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' R; \( ^' M# a! H2 I 三因极一病证方论 宋 陈言
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序- _! w0 c% Y+ S$ O2 p0 |3 Y
) |8 C9 t) P# g6 k' O* L% Q 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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6 v+ S' {3 G; z1 o! m% D6 }, T& j# s 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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青田鹤溪陈 言无择序
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卷之一+ J' `: z3 t/ R* G" a% F' i2 `/ U: o
, n/ h4 u) _' ? 脉经序, V& {* s3 @* G2 W$ R
: |7 [; F- e# @6 R4 l4 \7 L 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。& z5 T: T" }6 D
5 t `% {7 ?- \" o9 `, H 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。- T; Q3 |( j* b6 b5 o7 C" e1 M
: e8 n* T5 N/ c 卷之一/ m. V# |$ ~0 ?' N& A
- e( `: g3 ~* r" a3 | 学诊例
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) d, ]1 f* D! H" T* w 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。) x4 w G. M0 {) X
7 B- w8 o# I( z4 k 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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7 l1 p5 x7 s) ^. `+ r- b 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。) z( u9 t: @* {8 W$ F) J
' O: v+ K$ g3 Z5 b( a: u8 z# s- h 卷之一1 f7 { \, ]6 W5 d5 L. j
6 B; `/ c- S) w 总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。: b# g1 {, `6 z1 [0 u
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。6 M" e+ Y' x$ v' I( z0 F
& m) z7 y/ D' u8 }2 Z% H 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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" F3 p q- q& L& x 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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# @/ ~& Q: N2 u# ?. X. | 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。- F9 z% R6 N0 a# d
5 d) b; @) g+ @ 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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卷之一
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三部分位
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' L! O5 `( J1 O# `) o 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。4 }! p: A7 e8 l- }0 w0 {2 M( N/ ^
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卷之一2 |! H, d4 ?9 L; s
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六经所属( v- }, ]! r- \) q9 r7 h( L8 p- _$ b9 n& y
6 a3 A' t3 H; |0 I; f* y- Z 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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) d$ M+ k" ~9 y 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。- O3 F0 I$ O) U1 d
5 a- T. X! F* T" h( a) e" y$ @* h 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。9 C# D8 T5 P* j9 `
4 C/ {2 J N' B( b. P: d 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。 K" g6 a6 x* [" z- k3 }
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。# W! m, ?2 a% S* o
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右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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2 b) N, P- V3 m$ q$ |& ~0 J 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。8 `( {; @& D# \! J
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。% ~5 K S- ?, @( T( M$ I
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足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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6 y8 L$ \5 W. }3 p 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。' e5 R: o* d4 q4 d
& n+ X5 ]6 ~' ^! C& | 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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/ G, Z: ]& p0 r" S 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。7 h5 h2 K2 T1 J- p4 t( L- X" K- s1 _
1 F" W6 P7 v' e9 [& }" F9 s! d 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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8 N! `9 q, \% X 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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9 [+ o4 j8 Z, P+ M0 m% p' v 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
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0 l+ w, V! _" Z% z+ F6 ?6 m; l# P 手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。& u+ P$ v) q* L4 L4 N
: ^* X" Q1 f$ ~# ?1 c5 d 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。6 F+ w9 I$ G3 a3 D. h
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五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。' k5 w; k/ Y' _3 P4 z% B
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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9 ~" e) {4 z1 k, y) ?7 y: b& Y$ D% I3 Z 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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8 r% q' G' {: { 卷之一
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0 C, T- k4 ~; s, ]5 A/ q2 u 五脏本脉体; X0 l/ K4 c: g( R# s: E/ X
1 P, o5 `% X" v 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。9 T# X) e, u1 s: a0 S: P; p
5 l, `( f z7 k5 Q2 ?5 i; ~ 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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卷之一
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六经本脉体
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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9 }, M/ w/ ^7 P: @3 I 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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9 N8 I- S* N" {$ R; F 卷之一! Q$ n0 s' Z! T f
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五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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/ G* X+ w2 E* }7 K$ X# k5 y! I 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。9 P( E6 s" x' J! r, Z* _
2 O( A7 Z. E1 V; n1 o 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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卷之一* n; L& N/ I! m: N8 q3 F
# w$ ~) I. Z+ Z. p' G 六经中伤病脉
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# h# u. Y' Y- I4 r 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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6 B* l% g' a6 n/ R6 Z$ s 五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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卷之一
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脉偶名状: |6 B# T/ k. l% o
; s% I" F, E, {; Y4 x& m' d 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。4 |3 S) x5 O4 q% e+ }$ h
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。8 }9 L) Q9 u& ?7 G' h/ h2 g' R
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迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。# G1 i& c- E' F; d2 {, }
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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2 U! N; `4 o) K% A6 Q9 r5 Q 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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0 G4 J# A2 c8 W d 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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+ n. C4 C& H; H* w; I+ O2 } 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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9 b( Z# `# u; B; u 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。% m+ b; I9 H2 a* D
! m# W% B9 F& C/ Z4 L) m0 R9 t 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。5 h1 v& n" T3 {" L
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。4 R y }4 r2 |/ I8 z
t; M. G3 z: `5 O 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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5 X! R/ q' F- W9 `" {% g$ A) ~ 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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' i: q& ^8 P) W! ?% Q* g4 V 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。% M T; }6 N% T
" ~# d8 v& A7 O 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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D( J' v2 B. v% ^4 A$ X# v 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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7 Y! }* z4 U9 F1 K9 A5 @: R# g( R 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。( _" H a0 b( n7 X* F0 W
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卷之一
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七表病脉) { x& ]" m) G5 c
! [ R) L# p* N. N: v 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。$ R8 t! o i5 j3 E/ Z
; k: c% x, E7 g' D: J9 t z 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。1 k- i4 q7 |) [3 X; |
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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1 Y; e6 i# O- e4 f 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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" i# M- _+ {; f 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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7 w+ J, @ P* z) {0 q) d 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。' z; p6 @2 E9 e3 T& O/ I8 B. T
) h X- b! w; Q c/ j4 e6 Z) i 卷之一* z3 W' ~2 _4 ~/ v$ i
5 A: T r7 b1 z 八里病脉
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/ t! F' j3 B' c6 `- T 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。: N7 c$ ]4 r+ f1 [( M4 a
5 t3 F- z- {; k 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。$ d% b( c8 z+ S% r1 G5 R
4 _2 K' J) r2 Z( ]5 @; U 缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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4 s7 u0 c t% T/ Y' ~ Y 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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! n3 r% J, L) ]8 e 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。/ ~+ l8 x8 y: ~: [, S7 P
5 }: O! L& H- o 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。( k6 B& E0 _* }; o& H3 \
+ _3 w8 t- p2 T% m& x4 J# c' O 弱为虚,为风热,为自汗。4 D- _' l2 h$ L
5 r' V+ h, ]+ Z0 ^" x7 }$ O5 N 卷之一
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% w4 J* k9 {% a 九道病脉9 ]2 |& D7 W" ~/ ]
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。5 e$ m# m6 h: b" w) ^! Y
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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" e& U& s. @3 V0 j$ q* k 促,经并无文。- B$ D# B# ~3 K$ w0 y! \
7 B1 x& S. V9 X4 ?; i 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。; k/ r. y& l4 y5 X: j2 t
3 G) ?, r# \+ O( Y' e. R 结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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" Y, `: D4 ]6 a* y$ i: G 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。" ?2 a4 |( D+ D- b! h# ^
2 c0 Z a6 |. u$ x0 n3 T+ U0 } 散,经无文。
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。$ D9 j( R# X0 N. |* a
( c) H/ N3 S2 Q3 V, X: q0 Z 革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。/ w2 ]* u. k; r0 Z
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代者,一脏绝,他脏代至。
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。+ I8 g+ d& R6 Z/ p& ^( y2 j: J
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。
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卷之二+ e3 f% g7 h1 ~( g- `
$ P' k: D* D( K( G* ^/ I; m9 a 太医习业
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6 j: u4 b& C% @1 i, B! s' L: q 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。$ @1 E8 S" W( n/ u( N# y
$ ^$ f+ J J% F! I 卷之二, T3 p& a2 h7 x- n
1 i& J' W3 A( q/ X- @ 五科凡例0 z% Q% i9 ^9 b T
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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; c; Q# K, [) e* A3 Q+ Y 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。* [6 O( ~% N7 D1 F7 k0 o" b
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。( q5 |9 G1 f6 `2 x) C3 m4 v
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凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。/ E% L0 v$ }+ M$ V1 r; X5 K1 c
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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; K7 h8 t% a' r7 _ 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。# N, Y# V! L' @
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。$ _* M: g% ^* @/ i( X. v, E, ~
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。6 X1 b. T* z8 I0 ^/ _, @' N0 n& X
. |, {4 c1 a+ z* R 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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1 e' M+ |& K8 H/ l, m+ _ Y 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。" V* t0 P s/ B% ]$ n
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纪用备论8 ^8 F5 S( d6 R6 q% U2 K: |( t
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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脏腑配天地论
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。2 m5 o4 Y6 N& ^ @0 H
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卷之二
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三因论
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0 D. a+ w( ?! i! F1 D! O/ q* X 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。* F4 w2 |& @; A" \6 n, a
* w- W+ b) A: ^1 E0 ~ 卷之二
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外所因论( @( s6 M1 z7 W0 B6 a/ e0 s
$ h" [; ^! I$ Q5 e9 R1 d+ \; I 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。# y d5 e# R' I' |5 [4 |4 E. g
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叙中风论' N5 ]0 z$ A! E8 P' f- g
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。- ]4 h/ p- f$ [* Y" e
5 }; ]* F# l* k; | 卷之二
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! @0 m: g- T4 g. i" j 五脏中风证6 N! ] T8 I5 K
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。& R' W! i. B. I! E2 i
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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4 z+ s8 `2 y' B0 C- [ 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。 U9 E7 h4 v: Z
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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8 D$ ]# m4 M. O 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。: H1 N3 ]- c" P" C
. V1 ]/ z1 Z/ ]8 s& x9 S 卷之二 中风治法+ P" E2 o _8 t( @# ~0 G) Q
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生姜生附汤
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。1 U: {! c8 _; g" L! K- p
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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- {) t n7 r, U 卷之二 中风治法
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白散子
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$ s; \/ N8 A$ r. d( b. D# C+ D4 c 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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4 ?6 Y" {! O. d7 A 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法
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3 l' U+ l2 C6 U# `$ J1 }' i 红龙散
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6 {, `! O& o5 Q' r: ~# e 治中风,开关窍。0 H! f% \ n6 l* v
; J0 ]: p. D& w 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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卷之二 中风治法
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神异温风丹
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: _7 w' }4 Y( X6 m4 l 治中风一切诸疾。
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( a; s/ S5 A% n' f6 t, N 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。! u' J% t+ k- }: [- ?. B/ ]4 i( N# M
9 Q9 ?- H5 U5 P2 W( s2 l 卷之二 中风治法
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$ z) I1 {- d, k9 y/ z; I9 v 排风汤
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% e8 N4 d; N5 l5 q 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。2 B: A2 c0 y) U! d3 d! C! c
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卷之二 中风治法
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& Z% ~ l4 P4 f& [. x6 g. M 小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。4 t0 Z2 W- T( R) r7 ]) ]5 f
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诸风服之皆验,不令人虚。
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4 P0 ]1 c2 @+ B1 y' ~/ t8 J 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。" p4 z0 j2 a9 S" A7 b
, E* m7 O! K0 S% |: u0 Q( G 卷之二 中风治法
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" O" e5 i2 N1 F/ H 独活丹
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, }8 _% [- h' d/ U 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。9 V9 \, b- v& [4 b3 n5 {
( E4 h+ `0 v* Q7 O 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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! H+ f0 A2 S+ c8 q |% x6 O1 X 卷之二 中风治法
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7 A* J6 S, n$ o! h. _ 三黄汤8 l! [. z$ u5 j0 }: T# c
# ]) }( U" b% R4 u5 o9 {6 Y 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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5 t7 \ ~6 u8 S V# h$ {5 T 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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, w% x5 N c1 [9 r: o Q3 K% [ 卷之二 中风治法
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7 B) E4 ?; I* Q8 t& h! i 小竹沥汤" m$ i' f7 e: t' v) X% z: ~
$ \5 \% y, J: Q D2 ?& J# R 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。, }, u4 p$ Y" T+ B+ R4 H
y5 F7 P9 x$ j4 ~ 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。5 A# L3 h) _5 z
* k0 U! }! ^% K9 H* o$ O. R 卷之二 中风治法4 o ]* u, A" b0 Y% E$ d2 M) j! b
$ A4 J/ U; ?* Y* N; p, t- M 烧竹沥法/ p t, l! A2 n. w- @4 Z" c
6 `, K0 _* K; }1 X 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法3 P# `3 O! |' E: _1 g' f7 d# C
* E2 L9 s) }# S# Y9 a 独活散8 y g: G4 k6 N6 ], S. k0 h
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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$ F+ e6 d+ e# a 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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卷之二 中风治法, N3 D5 W5 _* L2 Y0 T# ?; I
! V o: z7 B0 J& R 雄朱丸
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# U" a. R7 m' M4 P* P 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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卷之二 中风治法
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仁寿丸! A8 m) {9 g' W1 b+ ^6 k" R
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。: i- {; `% G2 S* e* s) n" U$ C, b
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。: A$ [* f% u' c. c+ G1 K7 n
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卷之二 中风治法" ]/ c l( o% a
8 j8 J, s& D! K" K% S 铁弹丸8 C5 n2 f" P$ n2 T
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。5 p! {) l, Q# p" U
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卷之二 中风治法; Q: `4 k B* z( |0 {& r6 t
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活络通经丸
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+ \ V! z" M1 u @ 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)( ?* i: O& B3 x" l/ A
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。9 G4 }) `0 | _* j
( E# g" |6 V" L: G) {- k* p 卷之二 中风治法
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乌药顺气散# e7 v' f2 Q3 c: H; i$ l ~
) O! B% a- B; ?* V( I& ~& f 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。- a6 f) W& l% o% T
( c9 L0 [; ]1 n+ `- X. ]- N" [ 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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卷之二 中风治法& R* Y% [; Q" `$ z$ \
2 U; J& b1 X, _ 舒筋保安散
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0 g) L. X1 `5 d( z' e( m, g 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。3 z" K# }* L& N
8 k0 p. [- a8 r) o 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)" j1 S$ u0 q1 A6 ^: c
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。! H% b F; e% I; c
2 }0 I1 X: ^( _ 卷之二 中风治法: i' ?3 e1 P! M) [0 m
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松节散2 _ M+ q* H" I7 p' Y
7 d. y% j- B8 @9 h4 I 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。0 g/ S O+ ^4 A* _8 A& ], F) V# s
/ ~) v' B1 K/ _; O& s2 s 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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% n# z8 `6 |3 |9 v4 y 卷之二 中风治法
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芎桂散4 n: e" T. G, r% S1 e2 W
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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/ }! y1 n; \: m- \9 V& G5 Z 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。/ X. R& } J- F% j! ~
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卷之二 中风治法7 e. y/ r7 @1 e. p
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趁风膏
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治中风,手足偏废不举。
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) @7 Y- M! h5 W 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。. Y, j$ J/ e1 \# Q& j
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卷之二 中风治法
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7 `3 @; s7 L6 V/ s8 D 附子酒5 e, n R. B& r: V/ ?) l
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。! k. f u& |) O6 | r( y! I
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大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。3 O( M6 V1 ]2 a7 P" t+ F
% P/ C+ N8 d0 m 卷之二 中风治法! K4 I) U/ m. j s
* G7 Q/ b4 \0 O' x {# E4 q 小黄酒
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。. f* C/ e' Q5 y/ u) R! x& H
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半): D' t `( A! m" q
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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仙酒方(窦朝议经进): N" A- v2 g4 g4 F
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。7 I- `2 J6 k) _! v
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)7 T' L" R4 ]4 O+ a# f/ f. ^/ m Q
1 Q3 Z2 U$ z% ]6 R8 U' J k Q 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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卷之二
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! L% L3 k* Z$ }" ~, s' J 料简类例* V, O$ r9 M* N& \" E
9 J/ V/ A v: B& Z" t& d, W 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。4 ^+ G% P( M6 F( m$ Y/ a4 J2 a& U5 W
3 @# G+ T$ m1 G' O- q5 V# V" | 卷之二* b6 S/ m# E5 q8 M5 S4 d
% P! c: @$ r( E* p 不内外因中风凡例
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。 w1 S2 Y- I, n3 L( \! c
* h9 X! I3 B' I9 [: l 卷之二 不内外因中风凡例( B) t+ k! ~* a; n
; {4 q1 q3 E! X$ y 附子摩头散
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3 D) h3 e/ G5 V! f* X! a# l 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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2 V( f4 p9 f# l" V* X 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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! B [, j4 ]) k# S. h: S7 ] 卷之二 不内外因中风凡例
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* I3 J! Y# n1 l: y 麋衔汤
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! S% j/ n/ e/ y/ @! u7 }4 R8 e. v 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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8 n; ^* E; m5 ?6 s+ i9 ^1 B 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)" w& c$ i8 @$ d! _
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
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卷之二 不内外因中风凡例
7 C k' m, r# n8 A8 ^) E6 z6 l7 `$ G& W' [, l+ R# M8 g
附子汤4 ~% G+ s7 W# c- t. c* S; r6 h
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治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。# ~) r! g4 R2 Z- D$ Z
& S1 Q2 s( f8 l# @, y 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。" d- S2 w4 @6 ^/ w6 g% R3 K Y. b( z3 s
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卷之二5 w# s P: m# z8 |
2 N7 S- J$ R* {; }6 P ~# n 叙中寒论+ R5 h# z: ]% w" \; D4 V! z4 @2 ]
" Y9 j& _8 M/ N+ b: u7 u7 S9 F 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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卷之二+ F: n8 I* @/ _8 M" A
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五脏中寒证: N# n) x8 i# G, J( x1 p
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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; r/ O( T, b% N; s2 y; z$ z 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。, `/ N8 x( { t3 r( C: s' j
, J) z r/ D) n# |% x, u/ H. e: x 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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- V1 V) g7 b7 C4 @8 [ 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。" S0 b4 q3 ~1 K' R
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卷之二 中寒治法
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附子理中汤
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& H: i' r: y v4 r 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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! v; @6 x! ]- s) r( q* ~* p' }5 ] 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)2 q2 ~5 k( J8 b% f' w) j' ?& o! P
& f$ l% D5 @ @; E3 @* u7 ]1 G 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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卷之二 中寒治法
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干姜附子汤
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& f: K9 H( Y" @% A. f 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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6 V9 y* p; T: d# l 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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, L' K4 o" e4 i1 [- Y 卷之二
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e! ?$ Q& I. z1 p1 X 叙中暑论! Q% ?& o" T, F3 L6 G9 x1 d! h" Y
, L( u$ U. w1 n$ @8 d. H! e
中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。2 y, Z+ r/ ^6 S% P
, d2 d! ?8 E+ ]; i y 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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. C; Q i. q0 W# \/ Y! C 卷之二 中暑治法" F0 P, D! G4 t5 ~8 l
; I* [( p+ a }: ^) c" f ~. T' _4 t 大黄龙丸- a b, K8 w0 p" I+ w
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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8 m& z# z* s8 ] p8 z( J1 s 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)8 R4 q; {- { M
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。$ c+ T# w& u y; n) ^ i
1 Y& c9 ^4 z: i( d" X4 k 卷之二0 F; I' s# f$ c7 v, g
, L. Z$ t: D1 S
中暑凡例
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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卷之二7 o; g1 O2 }' a: }
1 J$ G. L/ k5 _4 f' F- a 叙中湿论
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( H1 x; p6 w; W9 G7 i7 x& I* ` 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法6 ?/ \- d7 l4 H5 m0 H
8 o( i0 w6 R$ G8 R! { 白术酒
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治中湿,口噤,不知人。0 s: b) k6 i1 `2 f
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白术(半两)
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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1 A5 ^0 g" V8 `; ^7 R 卷之二
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四气兼中证论4 H! H! K& r* l0 G8 s+ i6 d$ j. p" V; N
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。# n% \4 a, G' @" o w
# q- ]- A! }2 k/ L6 [ l3 ~ 卷之二 四气兼中治法1 I2 Y9 p) l7 }
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附子汤4 a; r, m" d4 m: i K% l
4 e1 V( Q' m) P% S. W4 v" B
治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。. J1 j/ S) F* {8 W
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。! l" g5 t* P4 \4 L# V/ s- i
4 c/ g1 X ^6 ~5 j6 I. w4 ] U 卷之二 四气兼中治法
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防风汤' n* g6 o/ u% }! k! M9 ~5 @
1 B. E+ S6 F* G; L a# U5 a p Y
治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。3 a. ?9 X: h' D# U
; e7 R! T0 D; s8 } 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。4 V2 G1 I8 z' K/ h) m' f
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卷之二 四气兼中治法 R% x* p2 |9 t2 H
* z' w5 a* z) ^! E 生附白术汤5 z Z1 x3 d. J5 G t" c2 _/ E
! k z7 p0 _' q' n/ y0 a 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。 `& e) M |0 X/ i3 u {0 M6 W' p/ I
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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$ r8 l' U/ q: u- C; l 卷之二 四气兼中治法3 o- w2 ^" r) I2 u9 L
" Y4 g( b5 D+ m# c$ Z) c" } 附子麻黄汤) F2 ]) J6 R T7 t2 N! A
/ [ `, D9 A- T' X 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。* \+ f. n- X: }; b7 b) ]
6 H3 U" H) Y. W: [7 q7 c1 T4 S
附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)4 ~! {% F; u, E6 u2 A
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法 I0 S& u, s5 |; V1 _/ b- X
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苓术汤
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c# ?0 P7 m& m3 C; F/ c; C0 { 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。5 p U' B: ~7 X$ K! z0 x, Z
0 x% S5 `( z! `8 b* E; O0 F6 N/ q 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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6 W( ?2 K" `5 G: L1 [& @. @ 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。2 s6 o* h' |- o, e, k( F2 O2 D
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卷之三/ i8 ?& o. N" [
8 H: c+ Q B/ r F1 ` 叙痹论
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。 N3 m) t5 j; j0 i
; ^9 `; G: T7 f8 P c! V1 U7 r7 J! ] 卷之三 合痹治法
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附子汤
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3 E* h% b& S' C; r 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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. m! Q' K# R- w0 F# h5 E 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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, Y7 P9 S5 ]/ g( c 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法2 c1 |" p$ k \
5 T, R3 E* U. C 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
9 \) s5 ]: `6 W3 Z% I" v5 Y7 J$ f }) j/ w j& P: N6 B
黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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7 U8 }1 e, \4 }$ _9 G6 a Y 卷之三 合痹治法
5 J3 M: C+ P; S0 k! P4 b% l8 u1 M. W( }: L3 P- S' z* A! `# {$ f
黄酒
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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" f% w/ p% d% \& s$ k 卷之三 x. m4 v# N: t5 e3 j
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节论& n0 I) {* }$ x8 a
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。- e! L1 r7 _, c- X6 m+ A( R7 |
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卷之三 节治法
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/ z( o0 I0 Z5 {' N/ K1 k 芍药知母汤$ P; k4 t4 |; O6 G1 t; K9 {
. R1 Y% W9 d" o3 l# `2 y 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。* M: t# S" V$ G' H
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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. {2 P# J$ Z* e/ v* q% L- P 卷之三 节治法
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% X1 S0 l3 b* Z0 m O: W 乌头汤0 @& X. X$ v* d: o$ u
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治病 节,痛不可屈伸。
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% p. w# A8 a. R7 R! x 乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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9 k7 J3 X7 [1 X 卷之三 节治法# O7 s1 L, n3 O
) l6 I" |8 R1 t" Y7 l- H 附子八物汤
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# I6 {: [1 G0 e9 X 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。9 h( F' r5 x4 E0 F
v/ ~* ?) X9 ?% J. C. d 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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' u# s$ m E: X( @# o( k 卷之三 节治法; L6 M# x* n# q( Q0 j
& j5 p5 P% n/ }6 a! n 独活寄生汤" z% _# o/ c+ L2 ~2 z
; E4 }) u5 l6 S4 f$ A 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)( |. b7 A, j% |% L2 b- U4 i
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卷之三
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, \. N9 E( X2 b. `/ a 叙香港脚论
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) g& D7 m2 ^0 \& Q0 Y _ 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。1 V$ G) G8 J( n
1 L4 g/ b- |. ^! K) y! { 卷之三
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: n; d% l1 a, ` K$ ` 叙《千金》论8 y+ q. ~0 Y; W" b! H
2 E* n, ]4 f# l5 C
《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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卷之三! t* N) G( m$ D- q: {7 h0 p2 z
: H! I$ S- ?6 z$ o9 V 香港脚脉证
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: B6 b* a0 P1 G+ t: n 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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卷之三4 R# k; i8 o: N5 g# @
6 k% N- }: Y4 o* N k* ^0 y4 A 叙太阳经香港脚证1 R# n/ K. H. m
1 z# I5 Y2 D% H0 i/ l/ t6 T 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法
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' D$ \# }- E) e' V" u* L$ k* f 麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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5 ^! X* }2 I# D0 ?/ V) B 麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。- ^0 {9 H6 f7 A, a
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阳明经香港脚证
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$ `& l" I( c$ i! N, { 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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卷之三 阳明经香港脚治法
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( e3 Q8 O$ c1 t+ g/ y& S& D0 q 大黄左经汤9 q+ U% T) B& D' M% g3 p! h5 W5 X
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。( {5 y D2 I; n2 e5 q
3 H% J! O( e P- E5 ?! F+ L 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。 V5 F7 }6 ~$ G3 e; S: d* q6 b
7 c9 ], N/ R8 O9 O( L0 N, \' E7 S 卷之三 阳明经香港脚治法
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8 n, g' s* U- t* X- g. u 荷叶本汤
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2 Y3 d$ x4 t/ E/ [& P 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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& S8 r$ w6 I. h" U0 N6 W. K9 M 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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& c; ~& T' ?( B4 k) Y 卷之三
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少阳经香港脚证; t8 u4 @! z8 o' P7 O$ e( Y, O- r
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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0 O7 J' D- r4 E. N3 K 卷之三 少阳经香港脚治法
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半夏左经汤7 q8 I% P" M2 w! R. J& k8 P$ ~) u
- n; F* e* P! r& n' B 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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2 v* ~" o" _* C1 u' { 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。, R3 @) W" \* X! P D+ l
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卷之三 S$ x8 f0 T1 Q' ^8 }0 J# D+ l
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料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。- ^( I) e. I7 Q. Y) _8 {
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卷之三! }; n7 i$ r+ p
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三阳并合香港脚证治法+ ?& n: B% J8 s8 ]+ M4 g) o! H( i* }
$ V' V3 {. b! z: @5 [& H 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。! _* O) P" g6 t7 Q: E6 T+ C
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卷之三 三阳并合香港脚证治法% c- G# R, ]9 q V# l+ d$ J3 q6 B/ Z
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大料神秘左经汤. k9 q5 R j2 g' }" ^& O) `' I
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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+ `- h( a" r- t$ i 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法' V+ f |& N' Z. z, o
$ m5 T) P. P7 } [0 b/ Y: g7 ? 加味败毒散: I8 F( x3 `3 u3 o% ~1 L; {9 c; }
4 D q9 U; s3 B2 N t3 M4 A0 N 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。2 B$ G1 z$ \% @! g3 c$ r
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卷之三& K0 R4 u) {. o% O+ t6 l# i
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太阴经香港脚证兼治法2 b* q$ D/ L0 f Z& d) j
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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六物附子汤6 Y& h6 H! \0 [2 U: o! O% k( r$ y' n
8 K7 v+ L* p' O& O% l$ T. p 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之三
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3 P8 |: ]+ a+ X' H2 F( l+ ]6 `9 a/ P 少阴经香港脚证兼治法8 e7 K" m1 M- y6 y4 k2 D
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。2 O- ?- t9 f0 H+ H
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卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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, v: m# p+ Z) H1 U$ ~ 八味丸
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! c8 j+ J7 D; p6 h3 u 治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。' Y4 R9 j: ]. f& x* p" l8 i1 n
{4 _$ q5 k/ u: ~+ F 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。 H8 O$ J7 S& s8 D6 P8 l; L% W
& y# a! Q) @" } g3 ]( h 卷之三3 i+ D& C: C7 V! [1 W3 i
0 ~+ c) \2 @# m$ G 厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。: m/ n) b3 j7 d+ A4 s, i, G- {4 \
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法8 {: Z* t- x5 R! @- y* T
5 j* K5 f9 W; w$ f5 c5 ?; J& ]. { 神应养真丹9 E0 S i5 ?/ n3 r; x: ~/ Q
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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% y' J4 ^! n) u# l. Y 卷之三; ? N) Z" D# j$ K2 I- u+ M4 U
. h2 |' w' z& p# B- `6 W1 d 料简三阴并合香港脚证
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6 V) }& W' S* y 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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卷之三 三阴并合香港脚治法( c$ V2 H l: _9 N6 S# O0 a3 D0 X
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抱龙丸- A& F, U& `/ V6 k4 ?4 R) a* s
2 ^1 @ Q" ~! `6 K! c2 o+ @ 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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* K# j4 {6 ]* \ 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
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* _, @7 m' c- B9 R3 n: Y' r7 ?0 K) U 卷之三 三阴并合香港脚治法
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川膝煎9 R4 u, b* i% C' M: }2 \
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治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。3 s3 l2 v6 A& W6 u6 Y4 o* G: h4 H
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卷之三 三阴并合香港脚治法3 Q5 y* ?3 u: R e
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十全丹& g3 \( m" N9 U( {' | Q' `
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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* _0 R7 q" y9 j9 j$ d 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法. D' b! P- y* S7 g( W1 K" t
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乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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/ q/ P% I8 f) J7 v" c: d0 j% i5 d 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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3 |5 y" P& E: b& s) Q5 A% s 大犀角丸5 Z; H3 h5 z* b# U" \
8 O" U& @. R7 m. c 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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) Y; R% T- S9 O8 m) u! D 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。# F+ D) X; w5 z" Z
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卷之三 三阴并合香港脚治法, b8 I* J: T4 V
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四蒸木瓜丸
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治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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9 a2 |3 s" G6 o- R# X' i 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。/ a) ^9 C t+ C! W
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卷之三 三阴并合香港脚治法1 ~, e1 T7 B; P; T* L( p8 `
# Q8 t7 q- F" W- I 迮毒汤" v0 f7 @' m) K
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治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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卷之三
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3 B2 _9 D6 }" m 香港脚总治' V% E% Q1 h& m4 {# W4 `/ [
+ d* W5 h% L5 l! y; h+ h+ I 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。 y7 g0 p8 ]; n/ K% [) ?
6 A& d7 k ~3 G! l1 p' F 卷之三 香港脚总治 Q N& p$ F' v
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乌药平气汤
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治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。 J8 `* K: V6 b% s8 G- k8 d* M
4 b$ O( a' g+ b+ g, ` 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。" A# w: p" y0 P" S
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卷之三 香港脚总治5 F$ R/ x2 d3 _# o( S
4 g* M8 I* m+ e) x 紫苏子汤8 t: e9 R* g0 Y8 t
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。$ i# N, }* ~8 J V6 F3 z6 N
; S; o- F( O$ u0 Z$ E. B; G 卷之三 香港脚总治
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! H# \3 d0 \4 P/ y9 i1 s 木瓜牛膝丸
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# m' i! ?, t6 @& g( H/ n 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)* N- e) q1 v/ _# T i8 Q
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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卷之三 香港脚总治
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! s6 M" b3 J9 D4 O4 Y" H 茱萸丸
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" x2 K# p$ \# A, F2 o; | 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。- | I+ l G: X8 V) F# {
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卷之三 香港脚总治* q& P' c. I3 k, r5 ?6 ]- a
. G) K6 X! J7 e- c7 W4 H 黑附丸
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# C U3 j* @$ A: k 治干湿香港脚。
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* V" \" ~; d( G! w- W 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
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0 Y/ D! e y' Z4 p5 E 卷之三 香港脚总治
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木通散0 Q+ a. |) \2 ]# E
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。4 ^& i/ O) h7 K# M
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卷之三 香港脚总治
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白皮小豆散
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5 s* n% Z1 e, P ? 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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) _0 S+ q: S1 u 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。% E2 O' }+ `- B3 N; I
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卷之三 香港脚总治. k+ c% v' o# q; L, N) |1 w3 Q
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胜骏丸
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# C4 ]- n2 @+ f1 I 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。 t1 m3 Y! k+ F1 m
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。$ P; _! Y' o' P! `9 Y4 p8 H6 i
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卷之三 香港脚总治
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加减法
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4 \' j% s- Z, `* k" Y0 g7 \1 n 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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. }* }3 f* F a5 w; Y8 S! d 卷之三 香港脚总治1 [* y4 B7 i: q$ {! A1 B
: e' W- U* P$ a: A 换腿丸! B7 Q4 _- g( h. S" i/ \
$ p9 ^% r0 T; I( O# k 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)+ X1 q" r7 S* y5 k; ~
$ Y O( E0 S* N$ _. R 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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卷之四- C' C- a( E9 v
8 s) i2 t- q& X2 F8 F 叙伤风论
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/ M) D' h( H3 e/ p. u( p 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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5 S/ b% H8 V7 q! ?0 G 卷之四' I1 p( B0 T Y% v/ E/ C5 ~
8 ]0 y2 E6 ]0 J }1 t8 r$ v 伤风证治- u9 w: h( [3 c, E7 {, l
1 {# \9 @+ f5 n# A- I 足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。( Z( W$ f' I* j1 _ M: v
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卷之四 伤风证治
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桂枝汤( S& w1 @9 h: p" A+ g: e1 }0 U
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。) A2 C- o1 k" k$ Y, V9 @8 ^6 U7 L1 C. g
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。( p' Q! B6 S6 r* _
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卷之四 伤风证治
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杏子汤# |3 G1 h+ z2 n2 Y; C. M2 A6 a j
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)0 \4 w+ _7 G3 Q6 o1 Z; j: Q/ b8 b
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。( ~2 i, f, U" P5 R+ p
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卷之四 伤风证治
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6 T+ X0 R5 f4 j2 Y& x 柴胡加桂汤
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。8 U3 p0 D# |" x0 j' \
4 J1 D6 V* H7 R" i 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。: t8 ~. ~7 r) |* K+ L
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。: m8 h( {& Z. V8 P
( W U+ W4 x1 c- I6 ^! Y 卷之四 伤风证治, e7 V7 s- f) N6 g0 m" C( s- A# Z
' n3 x# w& J3 A3 U" @- d7 ^ Z) V# b$ H 桂枝芍药汤4 \+ X' c0 a: L! }0 ^
" \8 ~/ `6 }% x 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。1 I. t4 |. q7 s4 V+ Q3 O8 B
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桂心(半两) 白芍药(三两)4 M6 n$ ]& K/ O9 J0 K
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。2 a3 C2 B( y* |3 }
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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7 }6 ] l+ ?5 M8 D5 @. n 卷之四 伤风证治
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桂附汤
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。! y! O) @6 g& x Y6 z$ f/ Z
% v" p+ [4 Z& ~4 s \$ i- o; [ 附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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5 M' ?# q" V, l/ n3 n3 \ 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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5 S K9 A6 `( B/ z' A 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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卷之四 伤风证治
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' C, V' k) `. K9 E4 X' f 八物汤; O$ V' V+ B3 H+ M3 F- O- l
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。# q% D) t3 S1 S8 O3 s: S8 k
: f& y. a! c" y 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。8 A" W8 i2 U% A% a- ~' q. F% V
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卷之四
1 O7 ^& \) q1 T% `$ \# C$ c# A* E d8 V& C6 X# _6 a4 q/ ~
叙伤寒论0 q9 t' S4 S) l7 x, R: |3 M' k) }# f
6 M& { q4 Y1 m" a4 M 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。' G6 \/ \: h! W0 B
+ o) J8 D1 s! m P6 e 卷之四5 [: Q; [5 `6 F
0 X; F. h( E5 @8 Y" Y 伤寒辨正5 x! e$ S" H/ i6 g! G
/ `& @2 [6 M# ]$ X" o# W- ~# P 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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卷之四
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- b& V$ h% i; D8 O* o7 e% L( v 伤寒证治
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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卷之四 伤寒证治8 e/ h+ |3 d# f& ]( k9 ^& q w& f# x
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麻黄汤1 G+ D5 n4 s' |$ `! x/ Z0 }+ H
+ v4 i. P3 D8 V2 L/ l; p) v 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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3 G. U7 h5 [) C0 n; M2 n; i- ^( q 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)9 `# ~9 m" A4 ]) ]9 k2 s
9 I8 X; c# Y3 a+ ?- _ 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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卷之四 伤寒证治/ d: @8 I7 p u
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小青龙汤
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$ O0 i. A- |0 n" G) I 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。3 W7 r& o" _* J: ]' S1 j5 V
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)" S# G/ n0 T7 C
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。; K5 N/ m, {0 ?- E% ]1 G
/ f+ p) s# x0 J 卷之四 伤寒证治
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温粉
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) w" O5 D5 K# G# k5 Y 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。
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- u, ]% N+ L2 d; o2 [) F 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。; ] ]- F. r! ~
7 W# ^( U% B. {0 ]( x; W 卷之四 伤寒证治7 r' g" P& y6 @! y
( _6 g) Q' H, F* Z$ [- C2 D" [! V 大青龙汤
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( t9 Z; H9 u; W" Z, n 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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9 z% u: ?$ x$ I. Z 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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m& C& j) e8 M& M 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。+ a0 m$ \# C2 _8 C; X* A' p
2 @! P& |& N5 D% @: l 卷之四 伤寒证治
; q. D8 z8 z. s+ i
9 `( j! b5 A" E 大承气汤
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。 @4 ]) T5 `% M6 o. e& Q
5 `/ B0 f! M* H# }( j6 Q 卷之四 伤寒证治
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1 `4 h% |( u! Q& K; T$ v 大柴胡汤7 i: s: }( k t! i( ^; v. b1 H; _
; K) E- c$ ]6 e 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。9 K2 U0 u/ y/ X3 i
% s: e! E, S" J# l3 v& Y* ~7 J 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。& a( G4 m8 z# B( A {
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卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤
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0 L* O6 ^" Q! c6 j4 w 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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" R$ w- Z% B# W9 G 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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4 J- m; B- r4 Q2 t' h 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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卷之四 伤寒证治3 n u. [8 B8 R, m- M% w9 ]) [
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治中汤
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7 f6 h6 L% v6 j 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。0 ]6 T4 ^4 r! S& }8 c4 z+ t9 r% H
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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0 F! _$ k5 i) X1 p5 [, d 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 伤寒证治7 T! h7 B$ d2 Q8 L) h5 X
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五积散1 J6 G# `4 F, O/ X1 r# ^3 @- [
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。" p6 x# T3 @" c3 O B3 B
' s5 ], p) T- W3 | 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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/ T6 t4 A' H9 J0 K* F1 w 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。" o- Z+ V% r0 u6 t5 u; u+ h: m
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卷之四 伤寒证治# B0 G0 c1 R7 \2 l8 |( j
. d4 @5 [8 U9 ]7 j 顺元散0 \8 H# L9 O3 J4 F! B) t
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)6 z" W* g4 B3 a
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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8 F# a' f/ ]# H+ n, n 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治
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附子细辛汤
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。$ ]2 P& ~! T0 v$ V9 |$ X0 r1 R7 p
+ l, Y1 T) [( |6 E7 p6 `( ^ 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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5 G) y* r z/ Q5 b 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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) Q2 E6 O6 Z* N6 N5 E 卷之四 伤寒证治* G: F2 `( Y* J' m
' C1 s5 z2 a" U, Y! k9 J 麻黄桂枝各半汤
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤
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( w/ |% m% V; o3 t) d; R7 } (方见足阳明经)
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9 v$ ^: Q8 a, O5 r/ D* U# _ 小建中汤7 d3 V0 V4 M! {! D6 A# W% }& Q
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(方见九痛门)
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卷之四) I6 d: z. B8 i1 w# S0 B
# ]: K6 C3 U5 B/ p' ~ W# @ 伤寒传变次序# u0 f [* p% B1 |2 ]
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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B( A& j& v5 Z+ N 卷之四
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料简
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4 e" [2 y% S6 y4 S" j6 T 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。) s8 I; H' |5 ~
% R8 ~7 M& s( `- f# `0 M# Z 卷之四% H/ \: m4 |& E) e! L& l2 u
5 Z+ j1 n2 {& M" o% g 六经伤寒用药格法
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1 E+ Z+ m ^* a! C1 T+ V 夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。3 v q$ A9 j2 ^' k
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卷之四 六经伤寒用药格法7 x# _1 `. G5 x( ^$ m! ^- y* T2 I
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温脾丸
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治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。( D' [ ~ q$ b* ~
6 l! g, o( m/ b 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。% D. ~) ^# H2 {" d, X
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卷之四
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三阳合病脉证治
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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卷之四 三阳合病脉证治
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葛根汤
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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8 n# |; O( L; X. C; A$ @2 V 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。4 S. X3 q5 L; f( t D
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卷之四
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两感证论并治法
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两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。; X8 q2 v( f, t8 o7 `* n1 k
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卷之四 两感证论并治法
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2 m6 a" X# ?* s V" q- E8 G# { 四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。( n# y M& ?! d8 h
# ?; T7 E- A6 p" Q/ ` 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。3 y- ?2 i' u1 S! r ]
2 i3 ^) ^5 R/ q, Z* @& D+ L* ]8 M 卷之四4 G8 X* X& h; _3 j) e6 d; D
# N" I" D$ {$ n4 X E/ }, ? 两感治法料简5 B t& f' U, m& P
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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卷之四
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阴毒证治 n3 x' l) _+ \8 z5 y% F) N
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治5 v9 q' C; }, z; W9 L. ?0 \
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附子散
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。9 a' m$ h; s0 l. p
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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: J; T: [2 p+ i4 ` 卷之四 阴毒证治( G9 S4 j; L: q! k( w( l0 X
% F$ P: c! b2 _# S* }; I. b/ F 返阴丹
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0 D. R- h% G# G9 A* Z- f 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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# P2 y: V1 D g& `8 A 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
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$ y+ S4 _3 C7 k/ I3 h, u. Y2 x 卷之四 阴毒证治
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- b! O/ j; w& Y- c3 _: N4 h 葱啖熨法, ?/ E# A" N4 i% z' G/ e' f3 D
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。* d& V& D h$ B. ` `1 S
. Z$ \5 i# d% t7 z4 ~9 W2 S 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。/ i# F+ w% s4 n( v; @" c
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卷之四* k* b! N3 |- N* ?
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阳毒证治9 D# h1 \8 i; B, s9 u
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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卷之四 阳毒证治5 l2 _, @( ]2 x" @0 e6 A: ^5 A
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升麻汤
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% m7 D+ v( s: x2 a8 q0 d2 P, U 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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% f. u0 Z: D8 G 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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5 }1 Y* I/ q* S4 J9 B/ W 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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卷之四 阳毒证治
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# U. g* x% Y8 R3 }) T. v2 g { 栀子仁汤
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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2 j) i9 u6 c- ~) r3 A' f+ w( t 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。4 f+ z9 \3 b) X
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卷之四; O6 B( l9 f) `! `
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结胸证治
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6 H9 R6 h* v; t, G& B1 A 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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' L& ~) \. C; F 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。7 I- d4 z5 o. K& d" z3 Y
3 c3 q$ O1 {' l" Y 各有正方。& T1 `' |, b2 K1 p( }0 ]
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卷之四 结胸证治6 v9 D2 v+ M2 w* j8 r, r% q, }$ ]# n
$ I# A4 Z M3 n3 [ 大陷胸汤0 s e- C l: O8 i& n, `4 W
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。5 l% u; I+ I/ h# k! m( }) i
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)$ Y: K2 a! l* |. X" W
8 ~0 I3 H& W. ?% ~! _2 X 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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卷之四 结胸证治4 q( i H/ t7 @2 E4 E
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小陷胸汤% o" i& q* r, Q2 I: d9 e
8 ^$ x. R$ n* \1 T* ? 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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4 o# A; O9 Y$ j K( V+ K2 ] 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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! B! H4 p0 _8 j, v$ _# u$ ^+ r2 Q 卷之四 结胸证治
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/ T$ B" m K" E+ @5 l 大陷胸丸
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- J" |) u/ h) ~! ]8 g" H 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。% {( V. o7 v! x+ t8 x7 {
' w/ _3 X7 W6 z7 O) [$ i 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)+ z: Z/ ]" s% a6 p$ u
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上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。2 T# C! X3 E+ F; }# \
7 W9 S% |" `: y# x$ O% g L1 k 卷之四 Q4 h$ _ [) J0 ^6 S1 e
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胸痞证治
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0 ]6 H7 m/ l% l# f5 I. M 胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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v5 x0 s6 C# W( ` C2 l 卷之四 胸痞证治
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' m/ |; z# L0 L. Y+ L8 k/ x 枳实理中丸( J" v: A' l' e6 S$ W
1 E$ ]% K0 m' b3 @: ], M6 R% D+ F 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
6 M i4 r% G6 {8 M4 m7 E* j* e
& D: O) |/ p G% l4 f 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
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a" [0 k" M$ G% t5 e 卷之四 胸痞证治
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4 D2 \/ U, d( ^' ?* Q 桔梗枳壳汤$ @; V' G9 p' }; d9 O# `
- J) P/ Z* R( M5 J% X1 k( o4 ^5 n 治中寒气痞,胸满欲死。
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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! h- p9 r# C' P3 j4 a 卷之四 胸痞证治
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3 j5 l; A6 }+ l0 k 三黄汤9 d& u) ~8 k& }4 a" p
5 L4 p% [+ _7 W* R 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。' j& O. A/ Q6 M( @0 `, R
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。5 F" m& Y4 S% k* E8 ^# H9 e
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卷之四 胸痞证治
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8 D- h$ S7 C( @( u 半夏泻心汤* `7 d* P" q, r* m) B- m) w
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治心下痞满而不痛者。
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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卷之四3 Z$ N/ U+ l9 u; X
$ y) m- X7 R+ y: d 劳复证治
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5 M( _- a) V& r- E6 V( M 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。* W5 P; y! i/ J! s4 V; r: ?3 d |; C9 U
; c% ~/ N$ ~! G4 z: T5 r$ q 卷之四 劳复证治
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白术散
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/ I5 Y( H. G8 N' J# }( K 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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& {8 T+ [& y8 \0 o, R3 w$ K9 ^0 \ 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)1 `$ w3 ?( I* ~5 n
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白术(一两)
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8 M8 G$ f2 e) Y 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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# y( I. i2 r( a6 f9 p, Y* }1 C. E 卷之四. @( t. y+ j6 Z5 a ?
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阴阳易证治' k. c9 r" V% N( [ T
8 E& |) W; \) G
阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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: Y$ c$ v9 P0 T9 R5 X) x8 Q8 |* }; ?" x 卷之四 阴阳易证治
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7 e% |. s1 h/ i. B6 @' x# y4 p 烧KT散
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。* C6 g* V+ | Q& w
! @' k& l1 L% q# P 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
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卷之四 阴阳易证治
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鼠粪汤; v. N: o3 c# n1 e
9 p+ x( b6 t# G2 k& ] 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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, j4 I3 j9 n0 s' X+ E# P 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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卷之四7 X$ G' a3 J9 B6 [9 m7 f
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发斑证治3 \( F$ t) E) n5 n- ~" r
4 H) d) m' ]/ s
伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。' F0 j, w) c! N8 C. h
. \6 `/ [8 G+ t7 }* c 卷之四 发斑证治
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玄参升麻汤- U. Y7 |* \! j1 ~8 B) ~) D
% ~: v5 t" p7 a7 b/ @$ k& H 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。9 x1 B( {' A6 z4 J4 L1 G
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
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卷之五
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坏伤寒证治
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坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
0 s0 N, ]$ p9 P( ]/ S" U: ?$ I/ l9 m# Y$ _3 s
卷之五 坏伤寒证治
( Q0 A- i' L" V
% {" ]8 ^* Q* j5 e' X9 R/ X 知母麻黄汤0 \; W0 f( q3 [5 W0 {7 {
- O$ U1 O7 o7 W2 o5 v. ] 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。& j0 {( f0 \0 Z m
2 l) a- l3 u9 H
知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)0 ]' Y3 n* W* ^1 O! y$ A
# M, T. f: m" W( h" u6 B- a$ e7 U+ \ 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
0 K: `9 M2 X% B- M+ P* }- Y
. Z2 E- m4 V/ C& H9 L" W \; U 卷之五 坏伤寒证治
3 b: n1 V8 u# m. I E- r# u' V( M. `7 O
无忧散
7 O5 f# L3 o, \- g, R
9 a, y/ k7 o: G 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
1 C1 L; Z- P4 h* J5 R1 |
1 {/ a' L6 E, U/ ~, K' v 卷之五 坏伤寒证治
6 n1 `* o5 \, S/ v$ Z/ ~1 J/ y3 i% C+ v0 T6 [/ E
黑奴丸
! x& B% X4 ?; q- m) R. U3 r
( D I/ v4 X& k, z( L 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。1 ]! G8 F& o: b- [
]% o# R4 f0 L/ R7 N8 ~, j' n( Y 治阳毒发斑。0 H; f* J* G* S* v
) E: U0 ]2 G( _! k: h
麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。& M" V4 h( {0 G: _8 \1 S8 N
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卷之五
! X0 S8 l0 G: [. y/ B7 @8 m% b$ O- h- ~7 X+ | \/ t! b" {; f
狐惑证治1 l- Q! W1 ^, Q6 e
* K* K- o Z- e2 N8 w3 s
狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。$ _4 p m' [' O2 |( p
- u1 X: y# O0 \# Z( z1 C$ ] 卷之五 狐惑证治 h% `3 c) m% i, \
; V6 J$ X# G% _ 桃仁汤1 ?( q" J' H1 N. O9 K9 z
* O+ i& L8 B; X/ i0 P
桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两): u/ Z" @% U$ j, F, m8 L( r
1 k' r) N* `$ l# A 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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1 M' z5 _ ^; \; D9 ` 卷之五 狐惑证治
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黄连犀角汤, ` D: u' w' N
8 y, Z4 }- h" q, E$ q0 w' U
治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。3 [9 T- X- `# V# ~% ^( r! L
2 W, P. l: D0 X6 H 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)0 o2 {' x6 Z" b& Y
/ t4 ?, ^8 _: G* n* V+ G) I; H8 p2 _ 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
6 ~, h! u k' {4 h- E' A" ^3 [2 g3 `) }: x: s
卷之五 狐惑证治* Z( C; _* O- U) a: T2 x
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雄黄兑散+ [0 i f4 e/ W r! @- {- |
# {8 ]* e0 I [- P$ m4 W. Y4 B
治下部 疮。
7 k9 J% f7 s- n2 @) @! P0 ?0 X* M) H* }8 y' L3 B
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
6 T# Z& f8 J1 _2 z3 o+ ^& |: p3 G+ i6 c" m$ u1 g3 P5 Z
卷之五
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5 O( j( H9 t# v6 W 谵语证治
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。9 |2 p a2 i2 _# O
& G$ m" g/ d! M1 `; F! L6 P% Y) C 四逆汤
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4 A8 B+ K. K5 n2 w. ^" e (方见两感门), U. V. f4 ] H! o% B' }2 G6 l
' G T- z6 Z9 i4 s/ w3 p1 y
柴胡汤
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(方见少阳经)
4 Z( h# w5 O7 A( K- j$ p' M+ t! _ Q- @7 s
大承气汤; {) X7 f: |$ X$ J
+ y# k/ R- m" u' K6 C: a" I (方见阳明经)( C' W4 G- k7 v1 V0 _0 J
5 Z) o2 C1 B3 b7 B' I
卷之五2 }( n" c0 ] ^8 R, ^# d: U
$ K$ a4 X% R' c3 L4 R8 b# w8 _ 病后虚烦证治
& [! B- B9 j0 {7 J' g; z# D/ }! X
9 E) B' M1 Z9 ^1 y. Q 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。( n' G$ B& K) v' ^" `; z7 i P" Y& S
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卷之五 病后虚烦证治
! T( [6 n2 u1 G; Q0 r$ d
# b; H* m$ t% X- ^ 人参竹叶汤' M3 ~8 e5 E9 l$ b- l
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治汗下后,表里虚烦,不可攻者。9 W* S. N) d) i
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竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)$ [3 ^1 k4 H+ J+ d Q6 n
7 `5 U, u% A! T9 P) l W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
2 N6 S( }/ r/ _" _: D9 n$ [! o5 j$ S6 r: B- w8 N2 S
卷之五 病后虚烦证治
7 G) H8 t7 V5 S1 f8 Q- M# R( B
4 ^, l- J0 |# G' Y- C' I% r2 _ 橘皮汤# E# i6 B7 J* k0 R/ I+ g( Y
5 C2 m) c: f* s 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。- S3 t e9 `/ ^
; n$ f; i& `. q+ L; k. C2 F8 Y 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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9 F' V+ m# b/ M. F* r6 Q( ~) j 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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. m; D9 X. E6 A8 Z" |, K 卷之五
/ V. Q( z" B7 M) p m7 E( q2 ~ O; P" q* ~8 q9 o, k
料简3 {% {& n" X0 {! E" m% |
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凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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: t: ~( A! ?8 M7 L/ C- V 卷之五( f1 I5 }' R0 d% h, v1 P" y
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伤暑叙论9 e& k0 ~. P$ _" |. b9 @2 T
# W8 s2 {; y* u! Z8 A2 k 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。9 \+ |. p+ {& ~- R' h: v
# @* k+ j( W- c/ n 卷之五/ r& u* a5 {' O: w; T
: E* C' D$ s0 ?5 x9 i. o3 S6 L: [ 伤暑证治* {, |- p$ Q @- T+ U; c2 q6 T
- D. q) Z7 R4 c s8 N/ Z 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。* b! h! o3 i# |% p* F
) Q( D: M/ f! D1 I 卷之五 伤暑证治4 R" Y& t; j) b# w1 a- j* ]
" T& W0 k) x: i2 b: {1 _$ B1 p 却暑散
1 I# V1 g) `/ Z9 f
' ?8 r3 P! a& I; \* ^/ O 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
2 I& z/ _- t3 _. @! I
8 o* r P# a8 I+ W( k 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。; {# w/ G$ [, i, ]7 N" A
3 P" {! n5 t$ C" U& {! p! h# |
卷之五 伤暑证治6 b2 p* B: @* g8 a6 s
1 Y4 U( n* r% a$ m( x4 ^ 五苓散: J1 }" Y: p- c. S0 x9 ^3 y- j* W2 [) n
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。" P% }2 g, {, p( @3 d
9 _4 U7 } t8 d% @& W8 \4 }- M/ D
泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)% Z' \$ I0 f, K: v# g3 A
& C! g0 p; T" ?9 [& N
上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。% B; x- U6 ?3 L, @
& `; O4 a, w/ S- L# g! {# J 卷之五 伤暑证治
8 K& e1 x. h2 c9 \# M# Y. \0 ?* t# n2 O* s8 `$ c
桂苓丸; i- i$ U2 W! I2 x' z
+ t5 _3 F5 O0 O 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。9 _' z0 I! `4 ?, v- u( E
* F+ Y; \% w" w; ` 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。' ~& R) l9 q) v! ^& X1 H
' ~% s! q4 o$ H1 { m) I 卷之五 伤暑证治5 n8 ]" e; ~- R+ M
) o7 B' k# }+ g Q% `" i 香薷丸
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。7 P) Z# D" l) a$ |0 N. M
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香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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& x+ T+ X6 T! {$ Y, N4 I 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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5 z( G' d6 ~* G* _: m 卷之五 伤暑证治* K' _/ c1 V, ?6 z- x; R* P
8 Y) H8 @& z1 p. b; n 消毒丸
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3 R# [+ n" E( E4 t2 i3 T4 F 治中暑烦渴,晕眩寒热。8 A) d0 R! b0 E' f4 k+ A1 l% W
2 R2 D9 ^6 t: ~, g 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。2 \* V( i1 f8 Q; F
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卷之五, z. Q3 M9 }/ _% a& |1 k5 U; S
2 E+ t& {. d9 ~' M" t 伤湿叙论- E/ P% {4 K3 R, q, w/ k- a
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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3 C" Y- _/ {# |7 y# \ 卷之五
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. X" U3 a; n! v 伤湿证治
1 s% d+ c% m% _9 y
: u9 e# o+ ^% H } 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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卷之五 伤湿证治5 p; k# t5 ]; \( h
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肾着汤
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' M2 P) v3 i# C2 m9 g 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。& h4 Y/ z# @' [+ m
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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2 H9 ?8 \7 p; b9 D. l v% Z 卷之五 伤湿证治
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# u4 a% o% _' M+ A( t$ ` 渗湿汤) f: U' B8 F2 d9 a" C
& d% U2 ?: k+ I" _ 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。# V1 b1 _. P% ~2 e
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。7 p; ~. E! ^- N' i: J
1 Q& Q0 V0 x: Q/ a# M 卷之五! O h% ~) N. @3 j0 G+ K5 A7 C
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寒湿证治
3 K m# u9 t( D, J) Y @; o2 s+ p4 U0 a4 i" G5 Y
病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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: c- |0 | y9 I D) H z5 f5 Z 卷之五 寒湿证治+ `+ N( l- n, O/ {+ q0 E/ Y
1 S# n# k; T% f* S3 K" _; d
麻黄白术汤
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- K$ ?) J" n i5 ?5 J 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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6 H& I0 }. [0 G0 P 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。$ M/ Q$ L: C1 D3 R2 I
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卷之五0 U: b* O+ p4 F. D/ T- Q
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风湿证治
6 M! v2 ?5 r& @1 v& u1 d4 b4 E" S2 p Q2 ~' [. Y3 F/ h! s3 Q
病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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~3 d& q- w8 g' u4 l 卷之五 风湿证治
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" J( z9 F8 s. b: ]% i) J' V 桂枝附子汤
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
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/ v/ |* z# u- } 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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卷之五
$ d- \; M$ o% C
4 i. z2 z; a$ T8 d 风湿寒证治
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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- \3 @8 z" i |4 G1 v) ? 卷之五 风湿寒证治
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- z& B6 H# l9 Y" f; G) t" d6 q 防己黄汤" r( J5 l0 K: y# y9 H
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治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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* R. T6 b3 N" A3 J1 Z 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。8 E# c" j, ?5 k0 k
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卷之五/ C0 ~, r: J7 s
, w4 L5 Y7 r, E: V" P 风湿温证治
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。6 ?: y) T, ]% _- `1 V: y
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卷之五 风湿温证治
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白术茯苓干姜汤
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9 U; ^2 h4 F+ y- [ 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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: L ]. r8 w: L9 f( a 卷之五
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暑湿风温证治% M) {% N ]6 i) m
' w: x, [) V$ N% ^. e 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。0 S8 D5 a: H5 ]: K" G) L4 y% W
1 l4 a. c0 B& x% U) [ 卷之五 暑湿风温证治$ `; z9 `' u8 z1 J! n
+ {6 H9 |8 p2 Z( H( e4 ~& h; Q' O5 ^ 茯苓白术汤) d8 l w6 G) x. t! G
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。% u) p; a0 p. l
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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* @2 q/ }+ a) W9 M2 q: v( y 卷之五 暑湿风温证治) v% e9 U" t' x* U5 g0 E( m7 o( W
% I1 n) s( m6 J- T# ~( f 葳蕤汤" `. `& h: O. B! g
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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8 ?, D; e: S/ l2 d 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。, P: V3 I. f a# g
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卷之五+ ?3 S+ T% y/ Z) S/ J5 S l
2 m3 c5 u1 M8 y& I; P4 G 君火论' r1 ~; \3 U' j1 T
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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卷之五
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五运论
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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卷之五% c7 I( ?$ K3 l! b
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五运时气民病证治
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& h, m7 P2 q- G0 k) y6 ]" @ 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。7 i. H) y/ ]8 Q
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卷之五 五运时气民病证治! L* t7 Q* t7 ^' l
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苓术汤
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。1 n) R B- x9 n! @" `
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。' i+ p+ O7 @: V7 M
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卷之五 五运时气民病证治
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3 o) j9 @% x6 C* T1 v7 y: S 麦门冬汤6 ^6 ]& L" A) z$ A8 q3 @
5 z/ Q" O8 v0 {3 K& E4 [ 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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- V- b* d3 H% j9 i 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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5 ]7 {/ |& l2 X5 u0 j' ~- v3 m 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。( S% R# m. B2 i( W: w. N
; N, N+ I, o0 T: I# ^% z: l 卷之五 五运时气民病证治
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附子山茱萸汤' M6 t# }3 e: Q8 I Y3 D4 ~
N+ H' l! w, F' H2 X 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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6 l& e! S' u8 G9 w5 X/ i; Q 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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0 d& d( O; d2 b0 r; Y# {4 r/ } 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。, {3 h+ B) z1 p; G* u
! E1 h# n' ?5 m# f3 {: @! K6 @/ l, y 卷之五 五运时气民病证治
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0 [* O& o! X2 e8 A: u2 K+ w. \( Y 牛膝木瓜汤1 Q; v7 k Z+ y/ p- ^& N
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。, R7 Y. D# n0 c v0 E, H
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。4 ] E/ \$ H& p! _
( \$ N7 \# [4 A0 M* D# X 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。; h" f* S4 b$ C# w* w% O
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卷之五 五运时气民病证治
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川连茯苓汤
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治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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4 Q( [" Z. E( c+ i& E; u 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。/ H7 m, g5 B8 M: b& @7 D6 n
$ @( ?1 k( [8 \; f+ h0 \ U$ r 卷之五 五运时气民病证治
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苁蓉牛膝汤
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。; M' e! ?3 R3 l5 E
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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( ^: b: X( d+ k 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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# J2 x8 o6 q* H" E0 A: s 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。8 J F P6 p! y7 J, F+ i
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卷之五 五运时气民病证治3 T2 y/ s. h* j( [
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黄茯神汤
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# |2 ]4 T; ~2 j0 M- _ H 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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( P( b' f f7 o2 G 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。7 X2 M% T: U8 a# N; R$ V$ w8 H- C" x
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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卷之五 五运时气民病证治
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' ?+ i/ G+ n: _9 d P 白术浓朴汤1 n3 e- t2 @7 T% a- f; J
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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, ]3 B5 c/ O; P# y$ { 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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9 t; D& W4 a/ t: Y9 l3 Z, p. c4 Y 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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卷之五 五运时气民病证治
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紫菀汤2 ^2 C9 h2 a& z* M# H; m& ?
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。- o, a* i! _. Y0 X7 O; j
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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卷之五 五运时气民病证治1 ?" Z3 Y5 L a8 ]" M9 N/ n5 b
/ B5 U" M( U* C* d9 f 五味子汤, b, |! ] A) V4 [/ U
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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, I" ?# M% |# ~& v7 ~+ q" b 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。& [ U' x7 C/ u, n; M$ n! _( U) n
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卷之五
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六气叙论& {7 E7 H& K9 ~3 k
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五
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本气论
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% i% f- @. O# _% `) r: x 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。; N) q7 G2 N* x9 B8 A2 D
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。0 ^' Z: {( O! A u; o
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卷之五; ?3 ~5 {& b$ |( W# W
" ^, Z; m. `( g- g) o, l$ p# U, G5 X 六气时行民病证治* t# L: H, T6 x
9 ^ T: E$ w8 M# E% Z4 i 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。4 h3 b; {$ `( v ^, d/ ^& I
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卷之五 六气时行民病证治
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静顺汤% n' l$ Y/ n0 P% q. _0 k
5 [4 p: n. V0 [! t 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。; v. n7 o$ V5 o3 b5 P. f
c, u$ g9 t9 }1 _ 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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. F; s6 P8 E8 K 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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* T: ?# o- @ V5 b 卷之五 六气时行民病证治! o; y! ]7 B6 u3 L9 z1 R& Q
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审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。( W, I( q; T5 H* J
! ~1 b. o9 S7 Q7 i# g+ v" A 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)! ?# Y3 w3 M5 f2 {5 j' V, |5 q
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。+ L6 {, X1 z( I: w$ |
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升明汤
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。8 w, ^ r5 M e' w9 p+ K
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。( T" m0 }4 m9 d2 {5 A5 H
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a% f- |. P3 f. {8 w7 N 备化汤. L4 ^) d/ G/ ?+ y5 [4 s
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。: A g- T) E; E4 v! s+ j
9 O# e3 C4 V# ^ [/ M 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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" h+ u9 |: X3 l. @! r 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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9 u- Y1 t# Q3 y+ p1 Z8 S ? x2 T 卷之五 六气时行民病证治1 s+ U( ?7 H+ \# r9 L7 |5 {4 M2 s
( K4 @3 j: Z/ A# z 正阳汤& H) Z" [8 B/ Y2 F
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治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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8 `6 y& H3 O6 O3 n% w; C- k 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)8 h1 ?( J! {- ]% J
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。; w7 P% m. ]+ L& w; o
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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% k" C- m3 w9 D L 卷之五 六气时行民病证治
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3 P$ g9 @- q0 V# s" k# `' J- o1 e, m 敷和汤' X; h% j Q" }' y2 M+ M' D a+ m
$ y2 F" c/ u7 N m {. M, ] 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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: n# C/ F1 ?; c 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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7 H q0 ^ r2 x+ A 六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。+ C- D! b' j7 @6 W
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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3 ~& S- |, a* [7 Q 卷之六
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叙疫论
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4 p% ^1 s9 R) m5 _7 W& k. K! {" L 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。) E1 z) W" A" z
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1 t9 |( }. U0 e# j7 m 四季疫证治/ J. j4 x+ f) ]" `0 G
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治
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8 e/ M f/ M! @$ M 治青筋牵二方
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。4 ~/ Q& c( f4 l0 A+ s
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。6 b$ `8 N' g7 m6 a( Z
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治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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0 K/ Z; d, C% d$ i6 s$ _) c 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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8 n7 c* Q5 } W; c- X& o 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。$ g% p1 @* g( W5 c- N! z6 ?$ p
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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3 I$ }, T2 Z7 ^ 卷之六 四季疫证治5 O3 D( k- m: `& c
: s7 e( f- s2 V7 f. J( R 治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。8 m0 Q# Z% |, r0 q* F( }8 m
) Y# A. r* b, z& d U4 l 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分) i Q Q4 Q) u& a) s/ \) O U
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。$ o/ }6 J, v3 u6 E+ d) X7 U
, J$ s' z% ^4 i* i2 r 卷之六 四季疫证治% q9 d0 m' D# j3 x/ _5 h
* r* j7 p& L8 k' b7 C3 U0 j; k 治黄肉随二方, L' E$ ?$ {; f5 m/ `7 h2 j
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。: u! ^$ M7 S# w' c, K7 N4 B
( `4 N( |0 s- T9 W" s9 Z* e 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。, B# O9 ]( a& {' `. t7 {, z
) _* u- x0 s! F8 a# h U# U 治黄肉随
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。" E# J! R% L: ~! S! C) d: Y
. T/ t( W. R5 e, } 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。& y+ L6 K. ^9 T( i! |$ h1 b6 p
7 n6 u; R4 x; \, e 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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卷之六 四季疫证治 ^( @7 C. A( ~+ _# S
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治白气狸二方' E' K8 s* p& {( { r5 e
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肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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# l# B1 g, @- \2 c2 c 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。$ ]% t2 y) C: r4 {7 [: w- r; c6 i
* |2 [$ M6 m4 o2 A+ J% c# m! y9 b% ~ 治白气狸
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3 F3 G& m4 ]$ q, d 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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; K3 }/ l$ U" K: g% z. x/ p 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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! W3 G0 J x; I! x- L 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。! L- X2 K: }# h
" O, N* l# u2 d) F! \1 [ 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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卷之六 四季疫证治
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治黑骨温二方3 H4 q- G% s7 ^! U! f3 v" y2 {& i
3 A0 z1 j5 i8 [4 E 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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i, d( b* ], Y/ o8 u( O# J4 C: ] 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
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杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。4 }" k& D* V$ h5 V" c# N: w
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治黑骨温- `* [- Y! K) P! m+ V2 A( c L
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。5 f+ H& V5 M& Q( B7 \
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4 [. D2 f0 E; e! @+ q. e 料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。) a# \, P8 k6 h) z5 y2 N2 k2 Y
! j$ ^% m" L$ N! ` 卷之六 料简诸疫证治
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" g+ F9 ]" v; m; m 屠苏酒: l4 `. e; J$ h2 ], e+ H
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。; j# t! j$ L" v
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)9 q) H& V! M( @$ M* R* D
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治" H; ~( s% e1 Z; P c
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太一流金散* t6 ?' N3 C8 r0 O
\. S, j1 d6 v) } 辟温气。. C- G2 T1 M4 a- c# `
7 x f2 R7 @$ x, F7 x$ o 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治
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败毒散
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, O9 Y; f8 @; b: X 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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/ q8 f9 c0 c' _7 `9 K 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。* |; W0 y( F5 z, ^! g8 g% s2 A
" g. s1 Y @) s( k8 [ 卷之六 料简诸疫证治' e3 r, L: O. ^/ l4 c% h
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应梦人参散3 ?6 W& a$ y$ K0 z7 a: y8 r, C" `
4 G* B4 z. Z" V 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。$ _- k! p* g8 g: b
' h S# f9 G- e. N/ p* {2 B 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。. e/ N1 P( o8 O: w! Y
: g- k N/ i* Y7 b; ?6 f' s5 L# g 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。) p6 f- e t! C6 a. f
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卷之六 料简诸疫证治
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4 I5 ?) w* B& L' _& M0 y0 \ 喝起散: d. [1 J+ T- F2 u$ d, D6 C) x
7 T& t( m( j% r) f+ B7 s 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两), ?/ I0 Z' J: C+ ]" N0 B: K4 X. b
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。! @$ V' O4 s' B$ x! a- z' D
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卷之六 料简诸疫证治
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入瘟家令不相染着
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。. P7 {$ S5 J/ h' D* w+ R# V* Z! s, _
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圣散子方
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。( ^- B$ q7 c0 ~4 p% D
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六, M! y: q2 K/ _
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凡例
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/ ]$ X7 ?& |/ q- E0 C8 o( j/ j; ^1 i 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。. O$ i2 r, a$ G6 _& j
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卷之六 凡例4 s n$ B+ X5 U5 p
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五苓散
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( e/ v+ M/ _" C4 \- f) L 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙) g3 F3 l' ]+ M* X* a0 ?7 `
k5 ?" ]4 g3 p, W! T 卷之六 凡例
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桂枝黄芩汤
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( I5 L9 |$ i# H( E 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。) M2 a7 j- q6 t% D
# o3 O8 }" _" l, G* f 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之六 凡例" l- L/ X* r6 L6 N
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沃雪汤
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治伤寒、温疫、湿疫、热疫。7 ?- w: K/ V) L- x% Q4 a5 S# y, h
^$ d. C% }$ d# }6 h+ u 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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卷之六% i) q2 M# M% t$ G) p4 x
- {( e' ?0 M; ? h" ^ 疟叙论% C( ?7 c$ ~* c0 u
0 t+ o* S* j" H1 c+ W6 p 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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卷之六+ V" u# }% H8 p3 B0 m N
. d" n0 y+ x k# q( z% P# U 疟病外所因证治. E6 d+ [4 |+ s4 i! t* B' R
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。: q- z" z" J/ ^/ M
1 m$ i% b0 b5 M& r1 ]/ n( f 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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) K# d f8 F0 D/ N 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。* d6 j0 h& Y% h0 Y# { X
) t T( \& i3 w! r% I2 u4 q9 H \. T 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。7 G# G3 v& L6 v/ R
$ ^, G5 X! X- r5 A; X6 c" g 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。4 S/ ^% U- O& I. I" y1 Q
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卷之六 疟病外所因证治0 V% E6 D, E. {
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白虎加桂汤
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0 B- P6 l" ?! B) b2 t& w* ^* i 治温疟先热后寒,恶风多汗。
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`9 }$ Y- a4 A 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。* p h4 ]3 \* J+ N
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卷之六 疟病外所因证治7 ^* @( G( N' ^# G- {5 z) Y4 M
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术附汤" X% ?% a" f8 s s' U3 `
% c: [* O$ G) m 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。3 t! C5 u. [9 z2 n: }
; r7 D: l, r# }: _ 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)9 r* a% f. M, e" \: M) T+ T
2 z* ?7 C& b3 W; } 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。/ t8 ?( j3 V3 U# E# ^) p
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卷之六 疟病外所因证治) X2 S8 X0 v8 S& t6 F
- K, k0 m/ L9 ?9 X6 N# a3 _ 麻黄白术汤" e) I$ Z8 j/ a( [7 a" `8 ^5 H
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。* v+ T5 i; U* y0 n+ j' G, v8 z: J
1 K7 g2 Z! ?+ F z 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)% n1 W( {$ _+ M( j9 s# ?' o
" H( O1 M2 a8 j1 u) {9 D& A( y 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。: s: h( X8 Z$ A! W ^ z2 |
5 e6 V1 T; u( H 卷之六 疟病外所因证治" j9 _6 u s$ q- L1 V! ]
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太医常山饮
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。* f' W. K- P$ J) X& R0 k
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卷之六 疟病外所因证治
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桂姜汤
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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% Y9 p) r! h7 h* ]! o ~4 ` 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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一法,有半夏三两。
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; |* @4 t# L; ?0 z 卷之六 o& @/ ^8 D0 P6 X, o
4 k+ t. c6 ^- F& ]8 {- G 疟病内所因证治
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。, z: q/ O' S0 Q" S
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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% m2 D" l6 Q4 p$ O% H& m% c 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。# N4 w: C |! s; H
4 P& ^. A8 n- f1 M. L 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。* S7 l+ v+ g2 G; w
! s/ D* k: v+ [' x6 C3 a& ] 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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卷之六 疟病内所因证治5 A, y! A+ p2 y ]8 H6 r7 z% T5 F
# U- {7 b/ w5 c 七枣汤
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. Q( v m2 Y1 q5 j( d: i 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。% g/ J) ?: S1 C, \, ^& a& {
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
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: W2 A6 s. Q4 W4 E5 r% K! s" z1 q 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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卷之六 疟病内所因证治
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# I2 }- n3 h1 Q, d/ s 四兽饮% c( J' O$ |7 J2 M% o A
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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4 E. |7 m. \. P+ B2 u' M 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分) p; B& Z8 L2 T6 P- ~
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。7 s6 @; a' M( D
/ t4 c) E; G, t. K# { 卷之六 疟病内所因证治( L; D. h' v8 o" c1 h! |7 {
+ N7 K- z0 N! E 交解饮/ J( x& p4 A9 [2 S& ]: o
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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& }* P- `& f( P. t; X 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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% l @+ q2 h: N2 a 卷之六 疟病内所因证治 e! P& z* t4 Z& t" G5 ?/ N
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草果饮 y% }# |7 s* H* {8 D. E( O
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治脾寒等疟。; B2 [% f9 o+ K& D
& @ o ^4 V" E) z6 f8 R 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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( Y9 v2 @3 K( i; G& i 卷之六 疟病内所因证治
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. I$ q7 c% y3 d1 z8 g8 n( s 驱疟饮子
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- ]$ e# h- E. n! m 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。: j3 l/ x! d7 l# r A
) O$ n g6 P. u7 L i( y* W. M1 F+ w 卷之六
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5 d' t+ Z1 K' |" A 疟病不内外因证治8 X/ a3 j$ \, ^( Z
* F3 p" B8 j. E/ ~$ @ 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。4 r! P+ z! G3 x6 M2 h/ u4 m/ a( n A0 w/ ^
; |* ]( r; {* f 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。) `- b, I( `) ?) C
+ [/ J4 w d3 w$ C9 V4 C1 C2 @ 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。( K8 d* z/ K/ i% T1 l8 u0 l
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病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。3 N6 M1 K) k. ]5 \: I6 g8 h3 z
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。" v1 u) X+ e, \$ N5 h$ R: O! s
* E4 P: z+ F. ^0 |& N2 r 卷之六 疟病不内外因证治
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麻黄白术汤
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* P/ \% C# S$ o# O9 v 治一切疫疟。(方见外所因门)( m& C% {. T3 W# d1 z
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卷之六 疟病不内外因证治 H. k9 k% Z% a/ g/ I2 \. b
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红效疟丹
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治鬼疟殊效。
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。9 z) [7 ~1 J1 o
, g' f1 v" ^* _2 F' c9 q 卷之六 疟病不内外因证治
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6 o! L0 l. n, ` 大正气散
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。 _# M6 ?5 _1 c" a0 ^
$ z. C) ?2 O9 ^5 {& W" _/ X 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。) ^, x: ?# _+ Z" i$ w2 J% k( J
) { D* _* T" Z& ?( N) i 卷之六 疟病不内外因证治
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' Y2 B$ g$ S: Q+ p/ D" G- B 清脾汤
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。% X# M$ w% P+ H9 M( C
5 c; {! o _& c* c7 x4 ?8 c v 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。. T, d& Z& P( {: Q: s) D9 q
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卷之六 疟病不内外因证治
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$ v) m2 ?6 h# \2 G Y9 g! o( U/ C 常山饮
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/ a) H4 D; D. X- r; @/ I 治劳疟。虚人老人皆可服。2 A1 K. {8 B2 n$ A$ E% z! ?
8 f# F! E3 s4 b 常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两) C0 Q5 v$ X0 ~' s0 k2 x
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。: M+ ~) W/ e0 V+ K: _
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卷之六 疟病不内外因证治
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1 j% |& ? o0 r; P 老疟饮
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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' ^0 J+ [2 p# D% \& Y/ s& @ 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。 W4 i5 r9 C' ?' c/ R
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卷之六 疟病不内外因证治# m$ } R ^( o: E+ @
) m; U" U( L. C. f1 U 红丸子
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& Z: Y/ @0 @- t* N 治食疟尤妙。% B4 ?! X0 I" n5 H) { I
5 d1 W" i1 _' a- T" l2 w 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治9 A+ o6 F7 l% ^6 N" `; U/ x
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妙应丹
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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# K" d' H5 r# P7 B3 c 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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2 c4 i9 k6 `* v1 N 卷之六 疟病不内外因证治5 I. I; m+ j* t1 P4 k
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红散子7 | X$ m1 t4 u3 J& R. Q& k
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须当发日早晨服。
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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卷之六 疟病不内外因证治
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疟丹二方
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9 O" P: m% L6 [ 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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2 L8 Y& U" |6 u! F 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。# c& l B; z9 |3 ?$ e& u
; B6 I u3 L2 k% K 又方
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) P9 ~' A6 v. x7 m8 b 黄丹(不以多少)" @% R m4 a, i5 o
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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( n( ]8 d* ]8 v+ N v5 W! H 卷之六 疟病不内外因证治# i$ W/ I5 b) b: S \2 W
6 C b7 W' O. X) {- D 塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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& [: k9 N$ S `! J- R; G 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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9 b" ^" c0 x9 y7 e$ g6 B! l 卷之七) Q; |* g( R( e7 D2 w( s
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疝叙论; J4 o9 I9 e/ e& ]. x% w5 [
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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/ G# p7 X# k% m 卷之七
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诸疝证治- p- |" a8 C/ {
9 i7 M4 ^" i7 i9 r 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。/ n, D+ m$ ]( f, w2 O9 b
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寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。' w, j1 s1 m: }$ U
9 n: H/ k& C \' e 卷之七 诸疝证治
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1 O- [. y6 K- B/ V 大乌头桂枝汤9 r) @/ n6 K+ A; ?+ y- A% w
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治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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9 `# _" F$ E6 O' T 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
l0 U+ [+ b; m1 k5 R4 [1 W, a
& o# @: c. Y0 p h7 b: E2 u 卷之七 诸疝证治
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" V1 M; \( x$ B+ k' Y9 F0 @6 F5 u 走马汤
1 r( O2 E9 l' `; J# T# x! b$ ]: T) B: {5 S N- G
治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治5 ?' i! g- }9 \$ w( r8 J7 ^! {
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仓卒散
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治
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葱白散, A' ^2 u+ L; P2 t5 w+ c' M+ w
$ @0 y2 K0 X; Y- O 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。8 c0 v/ l' B3 H$ z
: Z4 J( o' A& N: a: E4 a" B 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)" R- C( t" ^6 ^& L% y) Z% e1 c
9 X( T' e8 q% ], N 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。8 x' e7 N3 Q& }
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卷之七 诸疝证治
. H4 v* {0 B O" t d( F8 c% G8 E# T1 e3 L* t7 X) B& b7 R
失笑散4 `) y! v9 H5 f& O0 Z
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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. i2 x- _0 X% B& W0 R1 U 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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$ I% g# u$ y) R8 x! t$ \ 卷之七 诸疝证治
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6 |) M4 ^. V$ n* O4 h, p 神应散5 i3 d2 N( R, k- o
* I6 ]" E& l% X- P 治诸疝,心腹绞痛不可忍。, S4 R. P2 Q( a9 c% ]/ L( g
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玄胡索 胡椒(等分)" Z" P# I" {: F, W
8 ~- T; |. H( s u' f 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。) M% F2 j: c; k) e- s" q- u& Y
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卷之七 诸疝证治( ~3 J$ ]: z1 j# j+ X
) I, b# @+ l' u# ~" {- l8 d! n 大乌头汤$ o, I' l+ ~/ \ l
! ?) p a; B3 n/ O* J
治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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; D8 r8 Y; v. h- d4 B. _7 N+ g 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。" U: I* q& E% n# G5 S/ n
8 M4 V* @! v* D8 S; n3 {9 N3 n 卷之七 诸疝证治! ?' d/ ^' N$ K! T. Y' a
% V+ j3 l4 I2 O* a 牡丹丸' O* h+ g& K/ J4 A7 O
4 T- d5 C" r8 p+ e5 R% D' z! E 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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7 h3 j' f' d* r 卷之七 诸疝证治
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# p2 v( E2 c1 B/ Q$ q2 i: P. B 小茴香丸
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4 c m% [6 ]; Y/ l% H' c 治小肠气,腹痛。+ j4 S0 r( A( A2 i
7 i, N* m$ m! D 茴香 胡椒(等分)
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. u" V! V D- P2 j$ A' S 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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卷之七 诸疝证治2 x: z! ^, ^) H
- T9 h1 r9 K; l( b: @ 苦楝丸
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: @& Z. L0 [8 U) t; X1 W M 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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' k6 P3 ]' o( M" J' L 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)+ J# c! r8 v5 Y$ \, D
5 }" H0 K1 Y0 d9 l5 Y4 S5 B 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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# _ J$ L6 B5 |" ^( @3 n1 q& r 卷之七 诸疝证治
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1 Q. g' B8 l- p/ }4 ]) @ 补肾汤
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7 p5 k% n" h- m* ~2 Z- n" e 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。, q: l, M9 V' m; a' q
' W) z# E& s8 } \8 m& V6 j9 t 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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3 T- N0 T _# X/ L 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。; [& h) K2 X" u7 h2 l/ y
0 j7 a+ J- Q% {& Q1 ` 卷之七
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叙厥论1 _1 U* i" w3 l8 I! F
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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卷之七
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阴阳厥脉证治7 P9 e3 J* ^0 d3 @1 H1 {4 r
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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8 e7 f( g C/ l* ^1 c2 J 治之各有方。$ w' L+ Z; e v' |+ ]( l( _
4 _6 d* A9 g# \) C) `6 i 卷之七 阴阳厥脉证治
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四逆汤' W; D: i0 F9 v' I0 T% B/ W
) y4 ]9 [" s' s9 r 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。5 K* B% U9 f# T
/ P: }: b( d/ s 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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卷之七 阴阳厥脉证治# ~( _4 B# G6 ?2 o
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白虎汤
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0 M; x0 B* [2 u 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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$ g) G, c1 L5 \0 ^, w+ Q 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。1 T$ K) c' [+ b: E5 x* l( h, B
( @# k( d% T/ g( F8 J0 @5 L 卷之七 阴阳厥脉证治
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承气汤
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6 r9 j, R/ s/ S5 ]3 _& a 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)9 w0 z; x6 H9 j) X
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卷之七 卒厥尸厥脉证治" @3 m! d, l: [; F( d; i
4 p8 a8 H& O9 j4 k v7 c: a# n 追魂汤
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。% T9 C' q' A, ~, ]8 x' k# O
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。! r& J- w2 x; D! b" Z; ]6 _
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卷之七 卒厥尸厥脉证治3 ^% X- a( N7 M" @/ B( h
% W) S9 R. I; J3 B" o1 Q, E3 q 内鼻散! L, ]; d( S* g% V
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。9 {0 ^$ x, D8 |7 f5 ]4 b! |
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。. p( W1 w4 {& G! C
* d- R" h8 ~: s! l0 o 卷之七$ ^5 O6 \3 Y' P& z" ]* T7 w
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眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
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卷之七 眩晕证治* Z$ B! b D( @. N u
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大豆紫汤* o# ~# L9 a5 l. {" w; `) i
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
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7 \' J1 b9 h, d% [9 Y D- U 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升) E' G$ {7 _! p
$ o2 p4 _, C2 I L" ?4 ?. N( i 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。7 c: |' b* \" q4 `, |
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卷之七 眩晕证治% C; E2 y; V j# O3 G6 N& Y
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三五七散5 V* k. w9 ?/ w n
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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; ^* h- G1 ]* S) [" z, `% C* n 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)+ t" K$ _: b' f
# C% p+ a- r: @' f" o1 [# x 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。: P" h$ J8 s( O3 R0 _
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卷之七 眩晕证治) x6 g& p7 S* |/ A" T6 y! P
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黄龙丸
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`! p; h) f. O, M 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)# X$ M I, }( l6 A3 t
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卷之七 眩晕证治6 V0 |3 ^8 I3 g
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曲术散: ?1 T4 y; X. f6 u4 Q. K& m5 W, r
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
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神曲(二两,炒) 白术(三两); {2 e, `5 M$ g1 b8 z8 ~; i
3 P7 {6 m7 C9 Q1 U! y 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。( w# V6 F2 L/ L K0 D
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卷之七 眩晕证治
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$ q* u3 c8 @3 m8 k4 V# T: K 薯蓣汤/ t% u4 j. ~. ^( C6 O
W. ?0 B. z! M0 ?: L. j h
治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。, ~, g5 z. m6 ` N( Y" g. X
. K, A2 x+ q) d# ?, s/ J 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 眩晕证治/ c- Y/ b% z% k/ d/ Z% f& }% D
# d( D0 z) U" V$ x5 t 白散子8 r6 O% v# i9 K1 G) G! e
' u/ {9 O% N; ~4 l: q# z1 R+ A4 I 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)# y8 `/ P4 W% w/ A" w9 b& J
7 C$ ^9 x, g) Y
卷之七 眩晕证治" r# ^2 P) ?) S8 ]; K
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芎汤5 @# U- F9 n" g* I& u3 l; `
" j- ^# j5 }1 b( l8 Q) P- I. \ 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。8 h( g ~) I! w
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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卷之七 眩晕证治
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黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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- M9 @1 Z7 Q5 G$ j8 j, ?; d) h 卷之七. r& @1 T: H5 u6 `' T3 i2 @; @
! A5 X8 n5 `, C9 H4 X1 n( v 叙论(亦作痉)# U6 e* E' _0 @6 E3 B7 [$ }" g
% N0 F r4 _" P# B! C; G 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。2 L+ M O X$ ^1 L/ b& S
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卷之七/ Q0 Z7 X* B6 f h1 V9 l& L
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)) c5 y9 C/ R8 i/ v! ? ^
* T& d' n% X7 U4 k, W, }; u 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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2 T! E" f( g) { 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。; w4 N% r. f% H) m: T
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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* u! `/ `, {# r8 l- a: n# h- k 栝蒌桂枝汤9 [% }8 _& v( a
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,1 H6 w# Y/ x- e0 D& {) y
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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葛根麻黄汤
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。) D3 q2 `0 ^2 L
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。; Y5 U& V- V, Z8 i. O, p0 b3 s
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附). m I( x8 N, C/ j7 A0 H9 f
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小承气汤
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' U% s1 R, d8 T8 b7 Z% _: q1 j7 f 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。+ m1 t/ m0 m3 O# J9 \
# F! ~9 z$ I' b* X0 Z 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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: K0 E6 H. ^+ r0 j* _! ] }; E# z' \ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)& D- G2 Z T7 {5 U- \
) R/ H$ d' k1 o( b 参桂汤* b" _+ Y+ J* a( d) Z
2 R, D! u5 ?, t 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。
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' X9 D' B3 I! L8 q5 ?+ U 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。4 S' J* Q7 W1 N) y4 _
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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/ ?/ ?. M+ ]8 h+ }# C 仓公当归酒
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8 M* E7 {9 m7 h3 {2 v; Z8 l 主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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e- x- D1 b+ r* z" [; x& }# Y 卷之七 破伤风湿治法
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防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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卷之七 破伤风湿治法
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, v$ r9 A i' w0 W 牡蛎散
4 p& U, B; v' w8 V7 i, v' n: F; X1 @6 A" }: j8 G& W
治破伤湿,口噤强直。6 y" m5 `" t0 ~, P9 ]
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)* z# ~5 Z' D0 }; e) s- I. G
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散
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3 q& b1 U% \. O+ O2 l 治破伤风,口噤强直。. H5 M4 `$ ^3 r: c
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。- S$ j- ?' L& K! a# m) j& w. I- K
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卷之八/ I- ]& E) H2 _4 Y/ Q
3 x. a/ s3 l1 |' w% M- y 内所因论
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) R. |$ `$ k- n Y5 [ 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。$ I. i7 g8 z! `& p Q
9 | l) V/ ~, T: S 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。) L! U* ^' X: i* c) |5 D
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卷之八
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内所因治说' D6 w/ h% q1 I3 G
1 u, U6 h" n$ u/ X; R$ N 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。9 Z9 q$ G) c7 {7 R, N/ b$ [
+ L+ Y) ~. a2 E: r) k [7 U 卷之八 肝胆经虚实寒热证治2 X- N' i9 |1 h9 |) ^9 {, R# F" C
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泻肝汤
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( K6 w8 j- Y; I) x 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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. H- A1 Z Q" y 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。" g' X- g" @# Q c6 N1 p* ]
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻胆汤9 F3 W1 E0 t5 ~/ |9 ?/ |$ w: S: O
\3 O, H2 E c c+ w 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。8 x! M1 F: l+ x* ^
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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6 B! c( e3 v5 w 补肝汤2 E; |8 O& z" _
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。' Y# o! j( q- a; K' L+ s
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。* {+ h" t% g, R; `+ a8 B0 I: J9 B/ F
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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2 k7 X7 w$ D* `! n# Y 温胆汤
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治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。9 r1 I5 K; ~) I8 a1 z( v; [
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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$ W: A( _6 [" E% }: f, k$ K! l1 A 卷之八 心小肠经虚实寒热证治) z6 [) s' l9 f' j6 G* h+ i/ R
' F7 A* T+ F+ O4 `! \ 泻心汤5 Q; h# a- ]8 B' q2 P" y! s7 \. S" X
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。8 |5 [: y% K3 l
6 G# O% {' \8 a' B5 V& o! l/ [ 卷之八 心小肠经虚实寒热证治8 m+ u8 y) ~8 \) {
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清脉汤4 o2 s9 Q( U5 `: V: C& x
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。 T A i' S1 T, Q. Z
1 b: r2 y5 ~1 J 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。) h& T$ y* t: {, ^& b4 P
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治% N) R9 |8 C3 X/ H
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茯苓补心汤3 m# s! x/ Z6 P9 j1 Q t
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。; B. x& O7 [+ |. A# ^0 E! A, x9 D
* d: F, B! C0 V7 v# D 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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\' G# q, J7 G 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。0 q, u# L* Y5 M9 {/ ~5 v
3 Q$ A8 \6 K5 N- P" ^+ e 卷之八 心小肠经虚实寒热证治; R& O" D2 G% o, u2 D. W, l
& L# W9 k# b. n/ z0 p. O8 | 分气补心汤9 S: \, t. Q+ e h+ d( o" C- Z0 g
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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0 t7 S& ^9 ^' b7 a5 h, a 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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2 M" a" D1 j$ Y% ~ 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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2 U& q/ s+ O6 ]2 ~. ^3 t 温脾汤
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。# C* q3 |1 Z4 w
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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/ Y: B" ?- H$ n1 m7 L9 m/ I5 P" D 清脾汤* Z3 b h' L* Y9 K0 b V8 v
: C% E% X8 `2 m5 }- h* s 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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4 b- [& g( a( Y 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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2 q: m7 a% T4 u8 N% P 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。2 ?/ ]& f4 K a
3 }% t. }/ j5 D8 k( C. g' `- E/ x 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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( m4 T* ^0 H; m/ ~ Q* r 平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。' G" K9 {! {, B9 h$ u/ q5 M
' |5 w5 }3 R. H: R+ J: U 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。. H5 b" Y& ]) Y' @
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
1 ^! K2 T0 R/ v$ v3 Q9 S1 W7 i/ T) Z0 S, P9 D4 j1 C* H
补脾汤% H9 W: w4 f7 P% I; I
# }& s4 Y% K, W. V# i1 ^4 v2 n 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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0 a4 Y$ C% y$ q1 C* {) F9 e- ] 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分), v3 C8 j' y0 [3 v& u
% L A; G# f# m0 M: R 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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. Y' \9 N1 m3 [; S: E* g2 G! e7 C: U0 g 卷之八 脾胃经虚实寒热证治9 v0 g& @4 d: c/ q# ]9 d- ^; r
+ c$ [* V8 w& e" | a 养胃汤6 `4 p: A8 T4 f7 X, H# l; n
& [2 V6 q1 |! A" \" @1 P1 k3 o/ w/ E 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。) r) ?1 f1 w% L: T" B) B% n7 x
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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+ J5 o6 J5 ` e7 q6 f: e( P 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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7 y- a3 Z+ I, e4 A6 v& D, A# h5 } 清肺汤# [9 {. P, o* p! \" H* ^2 v5 @7 F
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。0 @: A# D/ b7 Q @0 s3 B) Q( ~
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)6 s5 z6 V6 A0 t3 z8 ^3 ^
! E6 h% s4 T% q8 {, _2 x8 }: \ 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。4 @8 z( J8 O+ r7 P& `0 \
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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泻白汤$ l9 z& p. X5 I3 n% u
# @- b" l/ I& L3 r* S% i6 `" Q: j 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。# X6 }# ^6 L7 ?# }* s+ R( |; Q! V
. R0 U2 `, M9 U, {3 W 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治( a$ F y' M! @ n# b6 \
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补肺汤2 z7 I2 a# r- v3 m$ R
+ q6 }$ m/ M6 t5 G! d* ~* o7 s 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。. O& v7 T4 H. T/ l
- q- N: p! u5 ]. M 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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固肠汤
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, b+ {9 n. A* r: R* Q8 U 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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% j7 M9 u5 M/ M4 w' X2 S$ h 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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6 c3 P8 w7 p7 } 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治% T! c& g# Z( c' s/ X; D7 b3 I
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清源汤5 P/ t5 W! ~) N d! }
0 v* B* j* @0 E 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)' {8 P/ I/ e, D; a( p7 @6 n1 ~) Y
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。/ W; J2 i' d4 R% s6 t. C6 L
) D2 M4 t( B& A) T 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治0 {; A U5 Q6 Y9 H
) l+ S3 _) Y0 J, F 泻脬汤
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治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。& c+ l) W7 ^% X( O- |- X, v
7 L9 s6 v8 k1 v: o) `, l* D4 g 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
) [4 ? d3 ?2 V- b4 v, w: r; y$ r) S8 p" v
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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温肾散
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$ u- q5 e5 ] O- G I% t 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。3 J5 c6 X3 F* c+ [
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。5 T3 z; ^( t2 m8 j6 M- o
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治# m) A! h. z# z
* i8 t9 g" V8 p* A 补脬汤' S% L0 g j6 ]( v0 c/ W: m" {0 n
4 z5 M4 `$ y6 p2 |: z 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
* x3 U k" h% O- r* o: Y& J) o9 q# a- h, B- K" o
黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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# O/ B' r2 K2 z9 ]9 o0 v' o% ] 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治, H4 _( P( \5 w! N3 w2 u
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清膻汤" }4 W- A1 b, e c2 {6 V" ~) w9 u
0 m; {2 }6 |" w! u, j 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。& N. n/ i, A8 g2 b" ~. o
. D# ^! h6 V; u- }8 v 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)8 }# N( o9 _. C
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。7 e5 E9 {# S1 K5 @" J) N6 c
3 g6 M. [5 s S& N- R0 T 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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. g& K! |$ I( s3 U 润焦汤* U+ S7 ?" U" ^; a0 o) [! |
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治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。! S" a- \: Z7 y0 a% F
' }& q: r( A& G6 S& W
地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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( D" ~/ S, K& f6 G% i 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。3 ]$ L M; v# M+ b5 @8 Y
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治% {1 i6 C( a3 {. D# N
' W" p8 X0 G& n9 h 益志汤
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3 c* K3 W& P/ E 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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# |. {3 D. T q* x' h4 ^ 安中散$ N2 Z. n s0 B' J d6 \" j
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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卷之八
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6 J: F# c' F4 R* j2 c 三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八- g% `8 k2 o" L& A$ w
9 l4 V# R7 u5 u# w) y: L1 W 痼冷积热证治. `1 z# Z" v+ _! s4 g
; r$ q1 X, c4 y. y 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。* _& h, b) n8 \* D
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卷之八 痼冷积热证治' ^) B0 l8 @6 `4 {8 x0 }9 ]) z
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金液丹
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- D$ K2 E7 I8 V1 i3 C$ c 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。+ B0 E1 ^% r0 a Y* y% M( Y0 g
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。+ F7 O) M1 q' L
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震灵丹
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/ N1 K6 |- H2 t" }# q* n( w 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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3 T$ [' K/ r% u0 H 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)' D5 t/ S5 `9 s- U$ S
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。$ w3 P4 P; b* i" k2 _* Y s7 C+ g" Y8 f
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卷之八 痼冷积热证治
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4 f2 j [7 Y4 V7 ] 凉膈散1 G% h- \) A. l# T. P
' J8 E' L* Q6 c0 @6 p/ \% V( l ? 治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。6 q, k% n7 y; \$ T) [* x2 F* G3 b7 h
& I1 s8 S. Z0 s0 _4 ? 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)- v/ L) |' Y; U1 C2 r8 `
9 A4 V& R* ` p+ t$ K, M6 k2 R 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 痼冷积热证治
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* x; j8 c5 K8 o 洗心散
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! S% V2 m9 q" u2 G/ \# n 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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8 ~7 y1 D+ ^. X- J7 y" k 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。; ?4 L- E0 D, ?! ], E' _$ f
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五积证治$ q% i2 T9 P, F: j3 l u9 m* b& }
1 d0 J* k+ ?' W 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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) e, U6 L: v5 V( h: S 卷之八 五积证治
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肥气丸
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% P: j5 Z5 a( E7 D 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。6 z: H: b3 _& u( x3 m& ~5 W
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卷之八 五积证治
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伏梁丸
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8 u0 U7 N+ t/ o# t9 d; ^$ g 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。7 P% ~; a6 d3 V4 L! |; H0 [' b
) N9 B$ ^4 h- V0 W 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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* p9 h( a# A6 I- L: F 卷之八 五积证治) X, q' T. M6 j
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痞气丸) l" t( v$ J. \6 O- G
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。% v! b! f: S+ i5 L4 V8 g
+ Y. t- V2 a) A: `& m 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。& ` G* p, Q* q# ~% r6 a
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卷之八 五积证治' ?! a6 o; R% k: K
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息贲汤
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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; T6 \3 c" F4 o( u- ^ 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)2 O) s! F$ u% d" W( o1 S. O. z! C
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。0 d2 g# h7 c. M
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* }4 q$ U9 h5 ?2 o, X* \. g 奔豚汤+ {% B/ C. r+ o( D# ?+ l, O' H3 P0 `
0 Y2 n* y5 p" @, } 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。7 d8 }, k- }; z
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。/ g. H7 P' d3 d* m% Y) j I) V
0 [4 d$ K/ U6 y4 b( s 卷之八& f' ]- I$ H! m. w
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六聚证治
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。; T/ {$ j6 `4 U/ U) m
) w2 W, Z* [2 Y 卷之八 六聚证治3 Y; e; t' Y( L
e; U- Q5 Q4 P' e) \) h3 l! Z 散聚汤
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: ]# O/ {. Q7 U- \0 @0 n, y, x 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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9 A0 c! a# x4 v8 |4 _ 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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卷之八' v2 x' Q; b& |$ m' s6 f
9 I* p l$ B8 i& e2 F 息积证治
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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卷之八 息积证治$ E0 C) Q9 C# s
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磨积丸
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5 L+ I/ [/ v2 H0 v 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。) s& X* }) u! m1 A. k! }
$ G0 {* ~+ U, l; S; t9 [ 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。3 b( a; S7 C. }4 Q) o
0 E9 E- A0 U L( Z1 D 卷之八 息积证治) ]8 G: @* } I7 X6 n
. d8 D/ C ]3 T% H3 z% B 化气汤
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, X3 N% B0 t' L; ?( Q/ A- T 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。7 g0 S+ p6 C: e
# B x% V: w1 t$ y7 f 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字), n$ W0 H: w2 u: \. y& M1 ~% a: m
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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卷之八 息积证治
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导引法
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' F% z$ a; f6 e0 y 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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4 R5 b P1 d0 v0 e 卷之八' o. ~3 f# g) U% g1 c! j
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五劳证治
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0 j; [" l: ~- O4 ` 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。0 u1 W/ R- F1 z/ Y* ~
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卷之八 五劳证治, e! d. y& o' C/ Q" s" o& s; {8 w
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猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)2 [% I5 [5 L {* _; r4 y6 o ^! U( O
( e$ A7 D" ]% e4 [$ S- w 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。* Z/ R7 F8 L- E# u7 m2 ^
0 i# \8 v+ p' Z1 ?- w 卷之八 五劳证治
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虎骨酒6 j% m! A9 q( V8 }) ?+ }" v
2 o" r6 v# k ]! o 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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5 r; T, Q# e: a/ m% P 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)7 A+ D. H2 P! `
, x" C- O) }& Y, S2 u, n 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
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卷之八 五劳证治1 }; l% ^0 n4 m' R
) a: ]$ F9 |' A( z9 R+ Y! Q 泄热汤, m w, k! z* o- v1 h& ]% m
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。6 H& m9 I, \* \8 p' J n
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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2 q1 Q* N9 X2 `: Z6 K 定心汤
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: r% z+ |; p- \ 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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5 E* }! \4 R2 X/ P 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)% h* {" Z8 ?# ?9 @7 ^8 X2 s
0 Q C' ^$ H* ~$ C9 r) @8 E 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。6 u v( b' B7 Y3 U3 P/ @
3 p; q( p# b& v! j) U9 c 卷之八 五劳证治
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茱萸膏3 l: k, b: {9 ]9 N1 P$ G4 a
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。 C2 n. u1 a0 P8 ]( G# p
2 D1 ?, N/ k- E% t c 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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1 d2 ]5 b# _+ v, _: n 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。$ _$ o6 [: f$ f! G+ j3 Y* X3 z @0 d* j
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卷之八 五劳证治0 z( q' x: p+ S
) V- A; e: q- A/ z1 x9 o 引气汤
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5 i2 ^3 s8 U" j 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。" M. e" }* G ~3 ?3 C
7 S6 R k8 j1 t { 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)1 b% t o/ V6 h9 Y) @2 D2 [1 J
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。8 y8 z5 g0 ]) H4 e4 n b
1 @2 J1 W. j9 |2 l0 H 卷之八 五劳证治1 h% J, {6 h; @1 {6 _4 ^
" @8 W! O9 _: r. c# z( O6 I7 j 人参浓朴汤
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。5 }! x! G6 k3 e m$ O0 @2 w
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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7 J0 _4 d* A* F$ @: w* ~) Z 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。1 G) N9 N2 w6 M; U H, t
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卷之八 五劳证治% {/ @" B+ l' w5 H* l' O
1 y5 x, D/ A6 Y 栀子汤! K) p& t) o/ a9 R8 n
L0 W$ F# ], C3 q4 d- ~# F 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。, L) b$ y3 W9 ?8 U
. k) v5 q1 h" E7 j# h 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。' L$ F8 R! ^4 r k4 n+ f- j
) i! o" J/ a+ |+ v 卷之八 五劳证治' ^! c6 V3 Q0 @
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五加皮汤& {) t( C7 K; T: n1 l, [
1 f" S+ O3 M5 C1 |, f$ I 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。/ C2 t! [' a p6 T) W
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)" p3 q$ [5 d- i; S8 p3 |: c9 K
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八9 p& k1 | w0 b- F, v/ g- @
W( P6 A7 v, G$ h8 A: N 六极证治
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2 I; {0 ^* R: o 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
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/ |/ H3 L; y) z- U 卷之八 六极证治
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! X/ i3 T6 R$ h4 F+ y 犀角地黄汤
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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8 M; O) Y' k' x 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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$ M2 M% F- a0 ?0 F0 P 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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卷之八 六极证治* U. o% X( v7 ^! M- [4 G
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乌麻酒4 y1 m, a2 F) x1 L3 O
9 E& D$ n1 }" w9 b% j0 j 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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2 p( m0 F& ?0 Z4 {! ~ 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。: B2 t' c! @. m; X( M
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卷之八 六极证治
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地黄汤, d- |/ x- C+ q: D/ D
( z5 N2 u1 [: C4 V N 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。' Y, U# M" I8 S+ x& G S
8 ?2 o0 p: Z8 B. N5 E9 K$ x 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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, B; I2 G8 M6 W- ] 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)/ W3 \3 f# o4 I8 N$ E# h# f& b: G
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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& R) A- [3 @3 _+ a' } 卷之八 六极证治; N0 C7 n4 S. h1 d1 ^
4 M, g0 M. k9 a) u; g; r W8 D }9 q 防风丸
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治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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2 B* o1 @8 r& t4 v" Q 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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2 S8 o2 R# g% x, M5 l 卷之八 六极证治
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; m9 e' T& o/ s' N- M2 G0 z1 Y 石南散 T6 h- P1 [: V( T3 |
% i- i9 X1 `4 _$ _- j 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。- l8 s8 i: r) y. ]" R! [. O+ V
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分), J+ v) _5 k& {9 F
% n8 s& u- C% U) I w# ^8 x 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。8 s% F9 p" p) t0 Z; P( l
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卷之八 六极证治
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大黄汤
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9 b* D; A' I$ N" M8 ? 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。3 Q& A* ]5 l' I$ \% C
. }6 }) R. O, k 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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& O7 Y J. ~2 X 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。+ d* m+ S" q# a, N. @# A6 O3 R
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卷之八 六极证治
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! T* \+ \% M8 g0 L- w# z- \ 前胡汤
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0 K$ ]: P+ ^5 Y! [. k! D0 r1 X 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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8 W6 T0 v! K( O2 n1 p q* { 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)/ o- v; p8 {/ j6 }. d. s: n i
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。/ E6 h; l# o f
/ y Q* c, w' E' v' M" X/ S* Q 卷之八 六极证治
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钟乳散
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。' v% f5 d$ A4 X: h
" L0 o' N$ ~, i" K, c0 [( q h 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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4 `6 o# t: W/ b9 e7 ] 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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卷之八 六极证治: T7 h$ X8 R. U3 N* G
5 K& ^9 b* q0 r+ G3 F 竹叶汤$ I7 E. `2 Z9 e, ]# }
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。" @7 O2 }$ L. {
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。+ o, |. m) X& W7 G9 G
, u. V3 t d, H/ |* H2 X( y1 Y8 S 卷之八 六极证治" \" j# p+ h/ [! ?
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磁石丸: [9 E! p V' `1 C
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。& E. _8 A2 M/ p( G6 [0 v( }
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)3 m! n$ ?; y/ Q' B
9 ~# U5 U6 p8 ~ 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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卷之八 六极证治
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三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。7 Q$ ^, G6 b; K
A9 G2 w/ e. z& q0 H4 v 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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卷之八 六极证治- Z8 S, a9 L$ y; \3 v
# Z& C' B" g' ~
麋角丸) |3 l) m8 n1 t9 y! K- D' M( o
4 i% ]8 t; Y) _2 t; ^: j- q8 r 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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0 l- K3 `. b2 h4 t 卷之八$ X* b1 e" v" t9 x. ~
: w7 L' F$ Z" s 七气叙论6 s% F% V _* N; u: Z7 K; a5 b
9 D5 t4 T& b/ I0 d+ M9 Z 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
: Y3 d' H- N0 V: C' C8 B. C( U. q% O" |6 E* Y G
卷之八 `) z- e3 z* R& H# [
4 x! Z+ Z. E2 Q9 l- t9 F+ E
七气证治 N$ @3 S2 r/ }3 \: n
6 x+ M$ S5 ~2 i3 ?) H( m6 `, u3 H 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治
1 a) L( ?( s( t$ E' h2 J& ]6 ?- q) {2 G
七气汤* i$ N+ n4 k9 c& q
/ y) u9 s! W5 y; \( Y6 z3 j2 b. ^5 [7 C
治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
7 U: }# H2 D! B8 o2 c( E' I4 V( C& l4 Z* p/ [6 n
卷之八 七气证治
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# b- j2 }6 ^" y& e6 ^9 t; j 大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。" F" o M, v6 L n
4 L& p/ H$ e0 G 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两): u6 ~- \6 D& \) v4 t# y) f
1 U# C% [2 W4 w 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。! q* e# d7 z! \' v6 k
/ u$ n* ~" s+ `5 ] 卷之八& A. ?+ d* f, n. B0 f( N5 J. P, }
( d/ o" j J4 a- d) \ 五噎证治% m" f* U' W* @& Y/ c! J
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。, Z% A7 F9 \6 J ~; p7 g. U
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卷之八 五噎证治
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3 ]4 c4 O/ D7 N5 Q$ \" j' j 五噎散
( v4 U6 `: i" e1 W9 e) e4 I; N8 \$ k0 D
治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。/ L8 j& z; ~5 u: h$ ^1 t/ c7 {+ l
& V7 u M u; G* X! r' l4 \ 卷之八 五噎证治
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4 s: E" f8 F- U1 u. t5 t 沉香散9 S( V7 @! S7 {+ k' e0 ~7 t7 N, X T
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治
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) x { x: p! G* c) c% D, @' z 嘉禾散
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治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。. x( \4 I- R9 Z. j8 a
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卷之八 五噎证治
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盐津丸0 ?5 V9 x! o. D2 c% A
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治五疟八痞。7 b/ T' w" h3 O$ a& [- d
) Y$ d4 c0 q) i* R 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。4 V$ h( {1 k# O- a$ C
- X3 B9 k/ Q3 [* X 《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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卷之八2 ]6 l( A1 { |1 v9 b
2 x9 j$ P7 @8 g) x 五膈证治
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- ]9 N& @9 I! l7 s# u7 R 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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卷之八 五膈证治! P0 K4 a$ \& ^% Q+ h
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五膈丸
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6 q1 x' B5 L4 u# O+ E 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。) d; ~& R( A7 p) R% w
" v2 b& ]# f6 p3 m& g* Q1 M 卷之八 五膈证治6 L) i! j: O) C% X+ F5 e
( P' V; V$ R5 M% s" C; k 宽膈丸- A6 S L4 E* a% Q4 v2 s
9 P( Y7 A* M- a, q. V& @ 治气不升降,胸膈结痞。
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% s6 \: H1 N4 H) Z0 R# F" | } 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)1 }" y, Q8 H% ^6 s0 ]( [ v& D9 ?
" P6 ~# `; J1 b, }- V 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。7 j: Z: i) A! q# g" C, K
* d- E4 Z3 y5 p t* M5 f 嘉禾散、沉香散
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& r& y1 p( y) S# D+ _ 并治五膈。(方见前五噎门)- M& s8 E0 s* b4 d0 b- w R
) A+ Y4 Z0 k) j! {% m9 X: R 卷之九! C- P2 ^. [! c+ }% v+ ]. P
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胸痞证治3 E, W) [2 `$ g! k. ]( }6 q; n& Z
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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, W x$ B5 ^' m- ]. q/ V 卷之九 胸痞证治
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栝蒌丸3 q1 j1 @' B8 S. f: j
) p" e; P; F( ?% K 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。6 r4 y" s9 X$ W
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栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤
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6 v6 y8 S# P; p1 r# b+ T6 } 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。; {, B# [" D6 [; |, w
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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栀子汤
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- q- Q( e/ V$ `2 T 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。8 ]; z3 E7 O: I8 @
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卷之九' X9 [- \6 T$ P, a. ^
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健忘证治1 v2 V( T6 G8 o' n1 z( c
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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卷之九 健忘证治
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小定志丸) |$ Y9 U1 ^9 c) |& S
! G) o- |# T! _, ]. M+ V; x: s 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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* V/ k& K4 }+ ?8 \9 T 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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卷之九 健忘证治
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3 z4 K9 H. M; F% }) r1 T 菖蒲益智丸
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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2 |# p$ M- P8 R% i' K& v. ~( F 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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! P- z, D- W0 e$ |4 ]0 q0 A, m 卷之九
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1 A3 O. V: p9 I5 J' T 虚烦证治
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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8 U# R! v2 T+ w3 X0 g R5 J! ` 卷之九 虚烦证治- u, i) [ ^% n; g
U* T% w- ?0 a 淡竹茹汤$ h5 Q/ Q. e8 I. ]( z+ N" B2 W
* U* c0 G) z, K3 K& m) {! B 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。* k' J- `% I5 [! _4 d7 v/ X0 I
: K4 ^% f. K9 R- h$ {+ F9 w7 k 卷之九 虚烦证治" f) L) k( X) }9 d% s( t& j
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温胆汤
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6 Q5 H: ^# ]8 x; k. B6 j" x 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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5 r' o' o7 Z- p+ m% ? 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)* u2 [0 s. H5 r9 V2 M& ?$ W
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。. ]4 m* s% h, [7 G. L7 {
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卷之九 虚烦证治
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* Z5 G% e% {1 u. m3 D! Y$ f 酸枣仁汤, Q" i2 O/ k- ~
% T' Z3 k$ g l 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。9 h+ g$ p, i7 N( z0 v" A
) h3 y$ K8 O% w9 S' W, O 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。0 W% K; j7 K0 f j
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五痿叙论
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。3 |" i* c2 c6 |; V
' T% |5 Y" R( {5 h8 U: m 卷之九* r; B O3 s9 ?2 a1 s: G
% G/ Z# Z' K, v. f# N# W7 { 五痿证例
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& n5 T' [( b, P/ A 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。7 I4 B2 q( Y$ y1 ]/ x9 g
9 Z, Y; ~7 ^6 D. o% q 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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: o C! |. @$ |6 ? 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。; H7 L8 |$ F6 N% D3 W6 t
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。6 y7 V" @0 s8 x$ n
2 X2 K7 o8 m# S T I" o) F 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。$ p& @5 E! t1 v4 T2 I( i
3 W9 r$ _. i6 c# N4 `$ G 卷之九% F# u4 z$ l8 F. R* o2 ~ `& w
6 Z+ V! ` \' ~4 ?0 m 五痿治法# ^9 Z% Y0 Y0 @: M/ r# V
. P3 s, R4 W7 I2 T 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。# K0 ]# w6 Z% `& N' i
1 F1 C& R) S& ~- b/ |( G* D 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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卷之九 五痿治法! w+ N$ Q7 p; n( X
1 a$ r9 j! \4 I% G7 Q9 K: b7 E 加味四斤丸
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" i* ]3 i4 j; W; ] 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。1 P" m# c7 n5 ~
* S$ r1 C; e+ p3 m3 h& z7 M 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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' ^/ N/ l) i- c* g! o 卷之九 五痿治法/ c7 g( W, J* K b6 n4 b) c" V
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麋角丸2 p' J, n8 V) H: d; p
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治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。2 ]& O8 c' E# V" h$ s/ O
2 t$ l$ d: G# `3 `( E+ N: K4 o* R1 ? 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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2 d8 W" S1 J9 {* W$ J 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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卷之九 五痿治法
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上丹
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。; ^7 I6 l. j7 r5 O4 y
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卷之九 五痿治法
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# q( c4 \+ M/ c# H% e% N 卫生汤" o& e) g Z8 @5 F) u! X7 ^
x% h7 o4 m$ Z: x# G 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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4 I8 X0 q- g, a# @* w) Z; b0 G8 B 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。! X% m$ G) i; s1 ^- {0 m/ M; Y( l: _& ~
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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中丹$ v3 d0 L, ]) m# k: a# {# ^6 {. l- o
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。* C5 r1 ]& w% K
, z' j4 s6 N. f% D 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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卷之九 五痿治法
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小丹. q0 R$ [2 @3 a! K( X t
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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s: ~9 c8 z9 z) ~: @& N 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
8 m; L3 m! h4 B6 e( U) h! ~6 l0 n
; i2 q7 G7 y8 Z/ i" N8 t 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。1 m0 ^7 p7 X1 q/ O' w
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芎桂散
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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" K" o8 E ], S% \ 卷之九 五痿治法3 [; v! ^9 N9 t8 n* ~
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藿香养胃汤
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0 q; g- r. f9 k: @) C 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。/ ^! M/ k# m' d( G& E1 c
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九
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5 c% x+ S0 P5 E 失血叙论
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3 L Z/ x' P$ a" h/ j6 B, L 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。' P" y/ Q/ r3 E Q
4 Z, c( k* p* s! R% T 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。6 e9 Z( Z, x4 i/ I: }
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卷之九
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% \" m+ H2 K( i3 W# D$ d8 Q5 G; j 外因衄血证治! v% z, c7 k f: U+ U* E
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病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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卷之九 外因衄血证治0 \3 o' F% w$ {, _6 _% q
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桂枝栝蒌根汤) V4 J+ S3 J: s. L* y
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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. ? p S' M$ K" [, S( E* V8 Z 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)) ^9 g/ r0 c0 D0 b9 z" ?- a. ~
1 E {6 ?( D4 } 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。 y- m9 q* N- y2 m, L* P
3 Z% P7 @4 |) U6 k! Z
卷之九 外因衄血证治# u& c& H" k8 d8 H
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麻黄升麻汤
2 z) ~5 _ D5 A2 a
% Q! P; y& F5 e4 s 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。7 Z m4 i" }1 u* W; x
/ z) k* i0 ~ L& C 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)3 }. ~ W# { I. l( M9 b
( ^! \+ Q" P1 @8 H R 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。8 i3 P1 F V. d9 f
/ `# u k# I! Q4 d 卷之九 外因衄血证治
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五苓散, G$ [0 z& c" y9 r% x& O
/ ]9 a4 ]3 R- R, e 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)% G8 f9 `) F# e. Q7 u: d7 @
/ F8 h C& L( t! m& j, K 卷之九 外因衄血证治
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除湿汤* j* T8 q. L+ G- z1 f0 d! g9 N
6 {3 P2 ^& ~! o4 M; o: d! t" s 治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。/ {* I) H1 C& C: ?1 Q7 n7 ~
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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, |2 e P" n; p, ]' U, a 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。- P1 s+ z8 ~5 N! B$ H# F. U* j
2 R8 r# t; [. m n) ?% t" [
卷之九
9 g( A. y8 H0 S9 _+ w5 Z/ U l c8 i2 e) n- }3 `
内因衄血证治* z9 x0 X9 O4 {; R8 L" g
# L- j2 @& j& | 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。+ ]' l- S; `6 d3 C+ V% {
8 X, Q/ }$ q% m' ^6 g+ s6 ]8 U& E
卷之九 内因衄血证治- n I! i+ p& y* Y6 C3 {* o
/ q) X* m" t0 `1 M! w
止衄散
( Q- v! Q* ]' @9 u8 ?/ v
, d/ q% P& c/ I/ J6 e1 \) I 治气郁发衄无比神方。 @$ u% h+ L+ Q+ j+ E
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。" n- X# s0 S( `! j2 ~
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卷之九
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不内外因证治
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, U' @/ ?, J1 w# N" K; G 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
# Z; @+ q N: f$ L6 |& n' w9 i2 f: f/ u0 ]5 u% |# N0 n5 B; _( m# m
卷之九 不内外因证治
' i$ _# K; S$ u% B( Y9 d+ ]" Z; y/ w/ a/ ?4 n
加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。 q2 k: \9 k% D' J9 `0 r, ^
5 q" @( I/ E/ v3 U, N 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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卷之九 不内外因证治, A; Z( i$ d/ H' P! [
0 W( p+ r6 }$ G( t7 U" Z 花蕊石散
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# m3 w% b' x3 g5 E, P* g 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。7 C2 E! Q1 G9 `2 w6 `* v& t
1 D+ R( S" C4 j: f. { 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
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卷之九 不内外因证治
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白芨散' X; h0 a# M% F" u
" W- Q' y" q8 k* i0 p/ ^/ { 治鼻衄立效。
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白芨(不拘多少)' \) [( e$ I, U/ R0 ?' S
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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卷之九
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三因吐血证治
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0 t: I7 W& J8 X! e X1 ^ 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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* `. z# g9 P, t( u 桂枝栝蒌根汤2 ?2 j ? I+ R1 X
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)0 i1 N: |) B m) v
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五苓散1 ?/ _: z+ r9 f5 t J% f+ [0 v
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)1 x" |' L# P+ z
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除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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卷之九 三因吐血证治
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金屑丹
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。5 o# c+ P' h' E$ \; J- O/ ~- n) p$ A
$ Y2 K {* s7 ^3 ~ 卷之九" n3 p# f I9 w
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伤胃吐血证治+ k5 j) V8 Y u8 o7 n2 w( L
6 m, d5 t1 ?) j+ U7 I1 I 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。9 b5 z( R) u1 y9 g% T
! Z' p& s& X4 U( T3 W$ d8 V; q
卷之九 伤胃吐血证治
( c) ~0 I6 i+ O, o; s) \; D0 `8 K3 y7 p2 s5 y, b
理中汤
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能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
6 f2 g9 v. e, {
( t# Y; i, T2 K/ G5 x$ l2 u) g 卷之九; g, Q$ }8 d" [1 c% }' ?1 z6 z
# a3 m4 f! i9 t( B 肺疽吐血证治$ M% C! i/ t0 o
0 W& A2 R/ y, v* `! g
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
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上以此分,不可不究。6 n/ ~0 k% B+ `% i# D$ K
1 K9 G: C- g t8 f: a/ r, }
卷之九 肺疽吐血证治
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二灰散
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# _& o! a! h& ^! r: ^ 治肺疽吐血并妄行。. V$ S8 r( g5 Q1 D# d% x
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红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。: S2 j4 T. m0 t
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卷之九9 v, L% N) F9 `; K, G" f& R& E! \
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折伤吐血证治5 G" d2 T" j) d$ L" V
$ c7 z7 Q4 I7 v( X+ a 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
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8 A, L8 ~$ f: H9 w9 c 卷之九 折伤吐血证治
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加味芎汤
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
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1 c/ z4 n) v4 m: i3 g6 q5 j7 |5 r- z 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)& q; j+ B6 v( B# n2 Y
- V) k$ e! {3 w8 @! W% s 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九
2 f6 L F3 U7 `9 c* `5 J7 ~; n5 z$ k" S/ f: b! d. c
折伤瘀血证治% [/ o/ j! V4 r; n7 E8 @9 R: e7 B
1 w9 g* H6 x* I, q# Q 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。# A2 E% s! m' e' [0 ~+ w
1 o% |3 x( \1 u. G: I( N) {; d8 s$ i
卷之九 折伤瘀血证治( \, g& x1 W* B( r2 j9 }! U& z
F) [3 E' ]5 x 鸡鸣散
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' n" O, _8 D( R0 u! }) ` 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
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大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
7 h+ c$ j& n& o/ u
" o& r. M. F+ _ 卷之九( ]% q) d+ C8 ?7 M
5 G! P% I7 ^; Q, L 病余瘀血证治
0 H5 [. n0 [, [5 R& [6 m' ^% I
( v" \$ [5 t- v% n8 t& W9 ] 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。$ y3 o U% b: V! W
6 z! J& J& Y4 p
卷之九 病余瘀血证治
0 O |. I; {5 o- l# P& r4 N: }# K7 E, k2 |
犀角地黄汤1 o; f! f& \" N7 l
# V3 J+ q& n9 r! i 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
8 ]% X/ _+ C& x5 E+ I9 j4 t) X0 l4 B6 v6 P
犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两); Y- r8 x2 G" {0 O
/ q! K; p5 K0 i! t9 d) E0 j. G* Y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
1 A6 Q2 W1 \3 ^; H4 A( m/ x' {! q7 T7 k3 @1 D% N
卷之九
6 c2 N7 d6 l& ~6 }" ~; | o* e/ X. n& |8 r3 Q
汗血证治% q! b& W. K- W! w9 G; I% }! X3 S$ J3 T
7 I( D% d8 j% c) r' t5 f" V6 n 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
7 W: y u) w7 U3 c0 h' {
3 W/ `8 @: T; e& w$ s5 q. p8 x/ E 卷之九 汗血证治
3 \% m$ O0 A" w. N; o
- A8 |6 z% o$ A; U6 v0 W7 s 草汁
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6 e. H. N* J7 _+ r 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。9 {- b4 C+ B7 D; V6 T
( Y3 u% z% a+ \* f8 N& O& j
草(不拘多少)
. B: R( r# p0 O0 b1 q8 y1 {9 x3 W4 Q' l
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。1 y; E* @% u7 { y/ q+ z
0 I5 _+ @+ E! W2 y O 卷之九# s' Z, P' g' r+ c3 E$ m
" n7 o( K, T0 C( A+ x, [
便血证治- W6 X |1 B6 d
( t, E9 K. f% @" P- t" s
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。 d+ Y* i1 `% w$ Y0 Y
- k& ~/ T0 |8 O- U( H5 y4 s; m. H: D 卷之九 便血证治
* w1 p8 Y$ U& h" I; D5 s" K2 K' B* ]3 z7 h8 A5 r3 P
伏龙肝汤( _2 t H7 J h# V+ f
4 F0 G. P1 }" ~6 \
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
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/ O1 e1 V2 Y, ?# { 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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7 g2 Q7 j. F f D) w0 [ 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。1 Y2 V0 x% K9 D1 Q
# N1 X5 I/ x0 v6 S+ S7 X 卷之九 便血证治1 A D$ s* c$ t+ V* n+ e
( h e% k- L( w( \5 w% o3 ?% t7 R) [
当归赤小豆散 i' Y0 C2 U: m2 G) K. w2 {' j7 H
; c+ B! A& x. L) u* d( j' @6 g3 t
治先血而后便,谓之近血。
7 W+ i9 `3 |) w8 \/ n9 }$ \8 r$ g
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)' }/ N o. E/ x
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。3 `( e. B3 b" v, z) K
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卷之九& S. m! w; \/ I. s4 R
1 `0 T1 U& H1 L" A
风痢下血证治) b& E/ r8 u$ {9 o
6 l, Q/ I* B) h; ^2 R# X
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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$ V5 J# Q$ G2 G6 ^. z 卷之九 风痢下血证治! }+ C' S( `% \' M$ v8 V
6 ? b" c! E! ~; `& a9 ]& t+ L X 胃风汤/ R2 {$ V, V( j& v, t/ o K
& Y9 K, J$ B2 z$ f% p; c: o9 a 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
$ c6 p c9 y9 ]2 E- Z8 U; p
0 F# s2 [8 f7 K4 m/ p/ Q. A) ^ 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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- n& v5 a! G$ H- x) F 卷之九
& s) _! h& j9 q" {2 d
3 [2 t% W; T( A3 c8 m* E! y$ b; ~ 料简9 |4 Z" u8 z9 ^, p
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夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。4 N# S+ {7 Z9 N0 H9 O& f. j
3 H# k! D- L9 g* ^9 B% f$ d
卷之九2 p% h7 E# M; B
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尿血证治8 q0 Z. A- z5 T" o8 p U0 o
0 B- J. v6 I1 ]& b
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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" g8 t/ U1 }8 U$ z# K 卷之九 尿血证治
9 O" c) V( W2 E! e" o, u/ L. |8 U# ?5 |4 k& z% N) F% `
发灰散
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4 E, t2 h4 u& @( O, c* P- A 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。5 V. M2 D$ j* `; y/ a
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发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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1 c4 Y k$ V: u- ~' i' S1 S 卷之九 尿血证治
! W, P' q9 P8 S5 Q8 W$ a7 S+ [
7 x1 r2 I. K% `, B 玉屑膏
( D. q# L+ B& T+ h9 U4 B& v6 {" Y' w8 v& w& o. G1 O1 P, F
治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
5 K" u- u f7 F) D5 I
. R( p/ h; L, w5 B7 I* Y) } 黄 人参(各等分)
! D6 i2 f' b* A' S: I {3 t8 O/ L" I) g: I1 V
上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
" B; n" g4 d5 A, R L4 q
5 W7 x. F) w8 ^ 卷之九
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。* N1 G' _$ e" ?5 B) ?: w4 ^( _
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大硝石丸
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)! N* \# u' x: S. }" a* g, r
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。# N9 }. B/ O$ u4 d; R6 o% q& f; U% M
' H& y' ~" J2 U9 L9 ]4 r, L: x& l, U 卷之九 瘕证治
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X- s9 R" Z! c/ g- U5 [ 小三棱煎5 }& h$ p# k' J' {& k( ~% Y% H
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。& L( d5 }7 |4 }2 c& ]
( T3 a/ r/ o* N5 h 卷之九 瘕证治
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三圣丸
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" j( _( U; x/ X, A 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。. ^" s$ H0 |5 K0 k8 A. T9 l
3 g0 g$ b+ X( J% |0 b1 ? d 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。6 d0 M0 `/ y2 h" [( h4 ]7 }
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卷之九 瘕证治7 z1 \' x; x+ W- _
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一握七丸0 a) h- g7 a8 O2 |2 |
3 ?- f2 }3 O: `- F) z 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。3 A+ O* H6 k5 X$ d$ \- X
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。$ r& [) v X& Y5 [- H; _: u
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妙应丹
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。* ]" U8 r" V o* w4 h1 V& v
8 e9 U3 U) D6 |7 m. ` 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。2 y) F# H+ C7 g6 s
; B2 a# J8 F& c; c 卷之九
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癫痫叙论
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+ d( g+ M+ r6 W, E4 v: \ 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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癫痫证治
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。! {/ [. d! Z- j# _
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卷之九 癫痫证治# k/ O* M( r p
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六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半), k7 d3 m% T+ E) k0 b
1 s- u% x8 R# f 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。& r: r" x6 e% A1 p2 M9 ` |3 Z
! C5 ~4 x1 x F7 r 卷之九 癫痫证治6 M, @" m7 T9 n6 G4 G- G
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矾丹2 A' n# g- O" w- h5 v" ? }3 F% E
! c; ]+ p8 l. W 治五癫百痫,无问阴阳冷热。+ D; ?! T6 T7 t/ e u- _( C5 k
q1 ~) [/ D9 W' d3 H( \ 虢丹 晋矾(各一两)
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. Y( R8 H) c) | 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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4 E4 v/ L- H9 h' P 卷之九 癫痫证治
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/ h( U& X6 ?; n! e 大镇心丹- |$ j- q9 C2 D
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。+ d% a! H Q2 j. S1 W2 M
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卷之九 癫痫证治
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5 D) q5 q, Q C# v/ r% ]) ` 蛇黄丹! P/ @2 x! B( Y9 s1 P
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。( P. _4 P$ _( h' ?6 I
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卷之九( d. N3 B/ \$ U9 g4 c
* M q0 P3 q( }) J: z 凡例
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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狂证论
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。7 [: I1 k9 C- C1 [, x3 o. I3 \
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卷之九 狂证论0 N) j& Z5 ^) C" X* G% g
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镇心丹, e0 G% r8 F- R5 _$ G
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。4 _6 D& g' D. E D0 ?- d
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大补心丹1 s1 G' n; x7 a" T4 @; T/ O4 }
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。. l0 [( ?5 F- O( y) d- o. S8 v
) r2 H! k' d6 }) v 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。7 R6 m. ^) v$ `3 Z1 E% E! f" J
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矾丹* f/ T1 [7 e) g5 q! a+ j2 {2 K
0 n" w: d; c1 Q 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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卷之九
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c. v; r3 o2 y4 `* k0 C% P 九痛叙论& j7 P9 E8 n2 t8 o
2 {' [ d2 |3 U( Z6 ]9 N n 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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1 W& [- K/ W% B0 Z6 w; | 卷之九
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' p7 z2 d/ ~- o2 c+ X1 G 外所因心痛证治6 w$ v/ b. G9 Y( k1 Z' a
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。3 p8 q1 G! P4 V3 ]" p
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/ i8 _+ X/ c; Y1 C$ g% s 内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。; h5 T- ?8 ^! ]- G0 v8 l9 i- a- u
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卷之九
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不内外因心痛证, C4 v) q; _( A2 G7 y, Y
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。" M4 W/ e8 d% S0 k2 G2 H
; O3 A+ I. Y# U% h' o2 Z 卷之九 三因心痛总治
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蜜附汤6 k& y3 ^. G! |. X
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱); x3 U9 I3 D& Z% I
" K7 G- g; k. }3 k: J6 l2 B6 d 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。9 S/ g4 `( U5 c% l
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麻黄桂枝汤* P9 X+ {: q+ i, `9 e& b( s( J
: ~; g0 s' _- r& Z: I7 I 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。4 K( w# O/ G. Q L- V% ~& ~: s
: {* R, P3 J- w. X: f. n/ h 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)& ?' H& ~# ` U D2 e7 F- o: x4 P$ c" N
! ]" D, B* S) D" o/ h 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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卷之九 三因心痛总治
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2 H2 D p' d9 @& w2 W, o4 G 加味小建中汤
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2 A; N! |) J( i: K$ O- d j 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。2 o2 a! O- Q2 x6 T! M' R
- \' c4 X6 B% U2 ~! W( V 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。/ l5 L* k0 K" {& l
- H" i9 J+ o7 |' K. R4 Q 卷之九 三因心痛总治
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鸡舌香散' e8 W" E% a# L4 _ }# y7 w: k; R
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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* F3 {5 x7 s) z, b 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)4 q* {% z8 j/ m7 C3 N+ ?1 [
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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O+ M8 s+ x3 w# R: l8 u 卷之九 三因心痛总治
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6 g, \, U. ], _) e2 R9 o 诃子散
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$ o' ~1 Q" x) F8 D9 {7 v7 w 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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/ h/ Y& n$ i! ~ ~+ ]) P% X8 A 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。) `. C0 J5 z* X- I, @% E
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卷之九 三因心痛总治1 l- J g) y( @+ n2 S$ s0 O
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九痛丸
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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: S. k. Z B- g9 X' r 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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卷之九 三因心痛总治) g/ `& Q5 C9 `4 W$ U
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苏合香丸+ b! N( i! `9 j
: P/ `/ P6 q$ B5 Z% B 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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, A: P$ }! [% {" K4 N1 d7 Q 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)7 m* d) k4 q& ^
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。+ d$ _6 i: P) o' K, t
/ e9 G, u; Z" V! }, u' I- T 卷之九 三因心痛总治
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. Q; k% T! b) l3 D/ \1 c 撞气阿魏丸
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。( Q- Z" B2 P2 F# w* V3 E
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。9 L3 O" b d) K9 P2 u* a' ^5 w- }
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卷之九 三因心痛总治
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1 `9 O8 I7 T5 b3 M% u# b; ]% { s' m 仓卒散2 E0 P# ^/ K$ m3 @
" x- ^' u' e& F3 M+ P; F 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。1 }6 z2 j3 x( `0 {8 Y7 u
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失笑散
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! X3 }$ Q$ T" X7 P$ @2 e (方见前疝门)
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+ b- ]# Y- K- p4 n 卷之十$ y2 g# k8 `* p- H
$ ]8 v- W9 v! [6 H 劳瘵叙论 D J/ h. x. _4 o
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十
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劳瘵诸证4 Q5 i! ^6 ~2 Z
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。7 b% G& N/ U, K5 W9 x
% N% w0 e1 N3 c- B' l, a 卷之十 劳瘵治法0 m5 p) G, ~! R. Y4 i) S
" m) R9 D4 x$ E& i 取劳虫方
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% i& [# M) | T/ v& A, a6 e 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。) Z" z, v, d7 G( x* A6 k% e
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卷之十 劳瘵治法
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+ } }6 p7 C* V% S7 C0 L' G 神授散5 `3 T8 E# ], a- E7 P, P
0 r" Y- P, {, `% ^) p 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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卷之十 劳瘵治法
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润神散- ?9 ~. T3 [3 f! k$ B
# f8 ^4 P5 E) n 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。% e- T4 |6 v* j: o
0 H: E, _5 \% z 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
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. u: t( }( K5 [( q5 D 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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, \; P1 |2 p- F( X/ c8 Y3 x2 I4 p 卷之十 劳瘵治法8 Z/ [+ E8 Z/ R4 y
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温金散! Y( J* l4 D- j+ _' X
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。& B/ N# \* I U d6 d, P
* X3 G# d' \9 N7 _4 A- Y0 e% t 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)) I$ f7 L% Z) K3 b& v( l3 a9 p) R- v/ x
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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卷之十 劳瘵治法, u, {& u- `8 ^$ u
; m9 ?/ R0 f( n% x 蛤蚧散/ p* \0 N4 h/ {7 |1 [$ }/ S; v. v: L$ _
- k+ P) F) ? o q9 f' f# z 治积劳久咳失音方。
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* I4 e1 c- W2 e7 j 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。& q) |3 t, S( {5 F" w
0 t7 F5 b) `% g% I/ T% r3 b/ c 苏合香丸
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。. j2 q% X: {. M
: j5 ]9 {/ `% }. N# S- [! I 卷之十
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( u; I0 R8 D5 t$ n9 O% ? 疰忤中恶证治- @% | ?$ m* Z7 E, R5 `
( I9 U2 X Q; j9 ` F$ g+ P 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。: H# J0 n# D/ U8 |+ q/ a
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤( R; \) @6 _5 s/ ? O
9 b! ?2 N7 ?: p! `5 A% i" I 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。: ~" {: \8 K5 V; y
: ~. l. t* @, U* Y7 } 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。3 Y9 F+ c, ]( V
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卷之十 疰忤中恶证治! C9 B; X) u$ V% J( b
$ h, W! Y* O+ `2 d4 R% [/ u, l( R 桃奴丸
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1 m0 @: w7 ], a5 b2 U2 |% k 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。. x* L# X; E, j6 F* I0 q
$ a$ \' S* i* y; R+ O1 k 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)% \. G) T9 V$ d% C" m
1 |: ?! |! m, w5 M. C' } 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
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3 }+ R- S4 k! {; o3 M4 Q! h 苏合香丸# e2 q8 M6 Q4 y% N- y
: c, h* p- y5 b1 g 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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卷之十
# d6 f( y* d6 x5 r$ X0 W% C0 I. y2 R
蛊毒叙论# U4 E6 t6 L% Y- B" t2 u% x. ~# a
' H9 W% X3 Q: i: f: o- x 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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卷之十
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中蛊证治
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0 c1 X) O& K3 K0 Y9 \6 \ 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。( f0 Q# Y0 }8 u3 U7 H; J- f
' u, r0 _" v( i& w9 h0 l T2 }$ S 卷之十 中蛊证治
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丹砂丸4 }) I( \1 M. |* x2 B1 S5 m, U
4 w# x" ~( E, u* a" h 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。 h/ c- I! |3 ~6 q" |8 b, N
9 `5 S- e Y: F6 p o8 S0 O7 W 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)' R% V, X( Z+ a
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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! o `+ y0 \$ H; c9 u4 r3 t 卷之十. G$ p7 V' \# I/ }3 M; F
4 T' b; L7 _, E* d. `: o! z/ m. M5 a 凡例- w% c* C: s" P, I% Q% S3 C8 I
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
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0 ~4 {$ [% d1 M 卷之十 凡例. w* X5 B( D4 b9 L$ b q9 D" K
1 |% k' i1 j+ Q5 ~3 C2 [ 矾灰散1 R$ l3 z5 m- F( g
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治中诸毒物。
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Q( S% r! l4 N8 T" K, q 晋矾 建茶(各等分)
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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卷之十 凡例
6 G0 D/ _1 U6 r- q8 j4 O
1 ^0 X% J6 i3 I7 ~ 解毒丸' ^! m v/ x6 r/ O9 }& @1 F2 Q
& Y, j9 ~1 k$ R- b0 ~4 l3 C 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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+ c0 |' ^; F1 @$ |: O! k 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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卷之十 凡例$ k. a; P `* L# d$ Q
" ~! b+ R r I' P' Z 青黛雄黄散
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( G3 I4 E4 G& |# g+ \- x! F2 F 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。/ w% n+ P' Z' S) x+ \, D- j8 m9 Z
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上好青黛 雄黄(等分)
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0 q+ T5 r/ p6 ?$ E 上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法
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白芷散2 [/ L$ ^& Y. Z" B" i% V2 t( F
: o4 w# t0 M, c s 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。+ M. K# R) a" O1 [
8 u; ~$ q3 O: o* ?, y i 卷之十 蛇虫伤治法
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# R9 K9 F* S, M v 白矾半夏散
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治蝎螫,痛不可忍。
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白矾 半夏(各等分)
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4 L% T) T3 f. z! m: J3 r7 X" b 上为细末。酽醋调贴之。
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2 q4 N) g' d" @& E 卷之十
4 u2 h) h6 V# J" M u" r& y/ {+ a5 u$ p. y1 {
五绝治法
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。3 d) n, [4 ^1 s3 @
+ x5 o! v( ]5 F2 y 卷之十 五绝治法
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半夏散
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% F( A+ `3 k: ]+ V. w" i 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。1 P1 h( G7 N. z/ ?5 `! G6 D
* J4 G# h _/ f4 {" H: D 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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牡丹散
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5 A9 R& Z; c' n1 s 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)& s r) D A+ P1 J! W f9 x7 ^; K
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卷之十 五绝治法
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( F ^6 \3 _* P' C! q7 Q+ t2 P 救自缢法
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+ ]8 V3 L0 p `, ?' Y 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法
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救压死方
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。. }" ]( P3 Z4 o
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鸡鸣散- N( r5 s% E# r. L2 T
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)) Z$ |* D8 o1 y9 [
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卷之十 五绝治法. V8 r: K* v, E5 t. a+ U
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太岳活血丹6 o( l# K; q" H* d& T
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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卷之十 五绝治法0 n% g) A' s ~$ W2 y
3 I0 d- s& ?8 [5 D 接骨散
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) k1 I {+ M5 T% W y7 O 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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( L5 n: a6 V4 H 水蛭(不拘多少)% z" C* `# a' X- k" M8 B
Q" o( p6 A+ u 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。9 c, ]! p& _3 I7 B
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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7 L2 A5 l* k& D& J 卷之十 五绝治法0 j- T# i. q1 \; _) k
: t1 g0 g1 ~: B+ {/ r6 D2 P 救溺死法
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灶中灰(两石)
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。9 p- _$ B% k/ S
6 a) K9 u: J( ^3 o% g0 m6 A- w, | 卷之十
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惊悸证治$ r9 @+ {" |! |) p+ o+ x1 o$ y. Z
. T0 A7 L. K) _9 U! D 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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温胆汤
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。9 t H& q& ~7 A) l/ h) A
$ N7 V- h0 v& i7 Q; T; D3 t 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。 ^% O a9 @7 L L# P
/ l% [1 N( @( ^2 A9 ] 镇心丹! N; z* n' M0 d$ x! Z
9 O5 |/ R2 e- }) @, x. \ 大治惊悸。(方见狂证门)* v6 H& d( Y5 ^
% E, {9 ]2 D: v6 {5 R. c 小定志丸! L. e0 H- W. j, x' K W( c
% z) v! i( Y' F- w; _' f$ T" g 治心惊胆慑。(方见健忘门)$ w( n" V7 E. f0 i' _( l7 v
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卷之十 惊悸证治
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寒水石散* O4 w# v- L1 Q5 q! t& L
/ L4 F3 R6 Y& Q8 D9 S* j* l# ^; l 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。" Q$ }! Y& l; _) {
# ?3 K8 Q* ]; w! J 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。2 i) Z- f0 q6 }4 k: N
6 s; y6 d8 o9 L 卷之十
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! A4 `& j- r7 f$ Q- k, ? 自汗证治0 x2 h9 A$ [$ b/ y0 ?; Y
# G: W g! x3 b I6 D1 H% F 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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% N9 I- C1 M" L7 ? 卷之十 自汗证治
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3 i/ I3 }3 x0 y C4 a: J 正元散
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8 s3 M4 h/ X( m* N- C8 k, E' u3 e 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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8 J d: {" _6 ]4 Z8 p5 A 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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$ P5 ]0 ?3 m/ } 卷之十 自汗证治
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5 k; q0 a6 R, Y( ^ e7 w! K0 { 牡蛎散* X( a8 Z* Q9 `( |; h
$ x0 |& N c+ q5 O$ e 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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$ Z- [; x; g2 k0 S 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)% e* \+ p% E* r- c v: U
' I+ A: \2 E7 T$ ]. t& @1 t; Q% H 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。$ c n0 b. z1 S9 | G0 G
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卷之十 自汗证治 _& q9 m$ x6 b3 s
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麦煎散9 c V T5 X6 A; i; C3 L4 t: G; _
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。3 S( L. `& M( d8 x0 S
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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% [& ~6 c3 Y) K6 F$ d0 c+ u* Z 桂枝汤2 w9 Z# n0 u* O) m ~
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治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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防己黄 汤
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治伤湿自汗。(方见风湿寒门)( R5 [! c) F1 m" i7 D% g
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卷之十 自汗证治
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止汗温粉
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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卷之十( s% i! D- b' z- ?# m9 c
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消渴叙论$ y$ W4 S8 A7 u
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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- R* X1 u1 p0 H, d4 i4 B2 c5 M- V 卷之十
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. g& \3 `8 L3 {3 o' T 三消脉证+ [- ^/ h2 K2 ?- w, B) m- N: Z* N/ k
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。4 s2 q% {% \' ^+ u: e* h; l- u
# o+ n$ e' B6 l3 A' @% f 卷之十 三消治法( J6 I0 |' B" y. z5 l
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真珠丸
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8 P+ q9 t' r5 M5 ? 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。9 _& x2 f% S8 |& Y! ~
+ {6 K1 w3 {/ y$ U1 V* z: E- D1 ]3 S 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)) y- N, |9 {# |+ L: h. m: _. U
) I0 l1 s3 N/ `% f$ q 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。. I; n: i: h N
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。
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卷之十 三消治法
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苁蓉丸
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。% n* q A+ z. r5 a/ z
# m3 D( H B/ k6 R# k V 卷之十 三消治法9 h% L3 X# S- o- i( d! v) l$ }
# N' B$ Y$ h; B1 D 姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。! g$ R/ C/ q6 Z3 t, a5 _+ @8 k/ ]- m& k
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卷之十 三消治法
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/ w# w, I3 @5 Z* p: a' R+ s! n 附子猪肚丸, r6 k+ ~# r$ A& `2 p' h
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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$ }0 m1 y# c+ b( L 卷之十 三消治法
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p) Z/ v( Q6 J" K% x* @; U4 O 乌金散- E: A) ]5 t$ ^4 L4 N1 C5 e
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。! q5 W ?6 S; H8 r; Z
: n* a+ g+ c: Y! C0 J 卷之十 三消治法. A$ l- M: j) y& n5 G
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烂金丸# @% R# S, _# I; U# f/ P9 a
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。7 a! J- I# ~- K" C& n
6 I; J2 P! x* h% f( A 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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卷之十 三消治法
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石子荠汤
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。6 u+ @' |+ p) y) } ` }
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两); U1 [% I; Z! C5 R. p$ G$ `9 H
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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卷之十 三消治法$ \. ]7 R1 n9 @! n! b
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黄连猪肚丸 ?% f7 T) {# Z0 L1 K
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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7 S8 p2 G c! G- c8 | 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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2 K% B5 T. O6 A+ f. U) M 卷之十 三消治法' V0 J' j6 N i' Q) m
& D {/ @ P7 Y: E, ^ 胡桃丸8 v9 b1 B, H( i5 p% Z! U1 u9 m
& P4 Z" H" O2 X/ I 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。. M9 W0 A0 ?' X$ v# Z; X
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。+ L/ M8 a5 R( G" Y3 p' W3 I5 A: V: l
3 r6 u' d" P$ ?! r; v8 @ 卷之十 三消治法
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古瓦汤
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: N9 `4 {* @9 C8 K 治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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% J& r6 O* u6 V' ?) N" {5 R7 g* M 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。/ {* M( a; b$ I( ] o8 N
]# L( h2 o v- d: i+ l4 o 卷之十 三消治法$ X* R: }) p9 X' |3 m; l6 N
) X3 X/ f6 n- a% O' m 鹿茸丸% v9 B% ^9 v* M) F' y
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。* c& |) {& ]; ]& c
4 M3 A4 a# n9 y/ }1 O& X' `" O0 ` 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)3 r; @ _/ |: w
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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7 C( k3 S5 [" e: ? 卷之十 三消治法
) ~+ Z# ]( g& M$ z1 ?0 S% d. z. G- Q# F! U! g
远志丸
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
3 S: Q( o$ j- J, W
( u$ r3 M; W- q) P- I$ B. A 卷之十 三消治法
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6 Q/ A5 k. K2 r7 p 六神汤. `) w/ L1 @1 C0 h' ^
; N; m% @& X% ~# c: v 治三消渴疾。& Y, z/ K" w1 F1 i
9 P" v+ L# Q/ x
莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
) q# i/ z+ O: [, A4 h/ Q( _: e
$ H8 j7 {5 I1 L; \2 D6 P* t 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
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; N6 G, N- o6 W1 B 卷之十 三消治法
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子童桑白皮汤" X9 t: u0 V3 r! t
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治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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卷之十 三消治法/ h) B: V: N5 O( }- v' |& K8 K3 _9 ]
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玄菟丹) u7 G+ \0 w% k
! q& t) K/ ]* W& L& n
治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
1 @( L- S, c& i X4 g
, @$ P2 N1 S7 R+ W& ^ 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)( l# v) W1 C0 l6 R @
6 O% l$ m9 y$ [9 h9 ? 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。) c7 n9 q: c9 ^- @ P
2 b+ H& S$ ?2 W4 m- ^/ ]- M 卷之十 三消治法
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. `# O6 @; b! r f 梅花汤; m l: G# e+ G* n+ g: l! }
6 n" L; |+ k1 u
治三消渴利神。
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)* A* _$ w$ y: j; d" l/ M3 A) M- X) E
3 k/ P! y" h. R1 G
上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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6 J3 P8 R0 w- U7 @2 Y 卷之十 三消治法/ i1 v' \3 z, U9 m) ~1 P2 U i
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猪脊汤; u4 d. F( ~# S! X a" K. M
% `. ~( P3 O- L) g! s% V 治三消渴疾。+ ^% Z: k- d7 a& h7 p5 o( I2 n
$ A" F! @1 j, I6 }. L 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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卷之十 三消治法& M4 v- K2 @) p4 m: r* b8 b
7 g9 W/ {8 N# I& H3 L
八味丸
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9 h' x7 f8 z: d 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。' Y( P: B& T& |) t/ ~
# p# l5 `5 \2 L3 b& { 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)7 ] e! Z% w$ q- X, L8 E
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。+ ]% X4 z2 [( r8 [8 x, _: s
! {; t( |0 k2 t% s% }# B 卷之十 三消治法. O; Y) G6 b ?
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文蛤散; c/ X c5 L2 f0 F+ Q+ o; k6 }+ B$ o
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治渴欲饮水不止。
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5 D% H: \" P& u" q3 O; {: J 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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! y( ]+ K1 ` H, s ? 卷之十 三消治法# o$ [. X& B. c0 M8 q4 y
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乌梅木瓜汤
1 @, y9 g e3 b# _+ _ |& z
1 c( W- s, m/ T 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。, D' [; n: B, j' p; j
$ r8 |0 {7 w: q* z+ E$ z 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。0 z, N/ }2 e) O& P" Q4 P
& G5 E6 W; t* ]# C: _' N# p 卷之十 三消治法 M- O% T3 S2 H& g6 S
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羊乳丸5 |6 v1 B4 b7 w z/ {: R0 z
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治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。, Y0 \" ]5 q0 C* L( [
$ O' E2 c: K0 ?* K5 W0 W9 n
渴疾
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3 S7 y5 A; x z; V1 |2 O; o, c 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。6 M& N3 [: X! ]6 o
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卷之十 三消治法6 v3 p6 w7 a, L/ o; s$ o
7 F% ?1 i' `4 q# H/ b0 L 忍冬丸2 B5 a5 Y6 y) U- {1 ]# p1 T2 \# X
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忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。! h7 {/ m+ L F: D: u1 ~! x/ M
) n9 ^4 k% t5 ]2 M" L% E& J0 w 卷之十 三消治法; p' J0 [" ^1 D, r5 f
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麦门冬煎
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治诸渴。' B4 p, p5 e' Y3 A4 |
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。6 l d( ?4 N) o3 Y/ Y; i) |1 J
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卷之十 三消治法
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竹龙散9 q" Z; u' ]" P+ [
5 T% E+ o% H$ u& I8 V
治消渴。2 F; @9 g/ X5 F! {, f
9 [4 d, a' g j2 K, } 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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( l0 K9 h4 N& C% _' L 卷之十 三消治法) t+ d8 j" R5 P, T) C1 J; [
6 p7 M) \1 t% J6 o& }% ^ 澄源丹
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8 T! \. T# Z0 e9 H Y9 Y 治三消渴疾神妙。 b1 m+ S* S4 z5 E2 G. j& Q
& b! i: M5 c% U+ _ 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。: k: |) e- v( U0 X: `
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卷之十4 u6 I/ o" ^0 z1 m% ]2 U& N$ t: Z2 M
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料简' c% m; |3 \: d- N1 B; \
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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t5 J5 X' V% n. V4 u% x# i7 s 卷之十% r% |: K/ |7 z, p. I
7 m8 Z& v% J- ^7 k 五疸叙论
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0 J: U) G7 ?! z7 o# _ 古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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9 m) @9 ]4 b) h4 J# h 卷之十
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黄汗证治
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" M/ O% g$ d, G! ]: t 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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卷之十 黄汗证治: ^. [% W: a# Q- X, V' R+ f
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桂枝加黄五两汤
! s3 ^" Z! K$ C
) z. m/ `2 |* L. w1 S4 {2 k- g 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
: F& ]7 U5 O$ ?! ^( \# x' ]# n4 U. o
桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两) _9 G1 H- l; R
* |+ w) f+ h* b: D* l 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。) Y% x$ p* F& _/ X! D
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卷之十 黄汗证治7 V* W# `+ z- N- ^
1 q2 C3 N& O1 j- ], H3 s, e 黄苦酒汤# K" Q: b1 [, J R
8 t2 Y% d5 {5 [" i P 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。. |" s8 b. Y% Z) _3 m0 x2 _
4 O% M/ } G% b9 U! M" H7 r
黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
# c2 s) F$ c5 v/ t) g
% x* c! S0 B; V5 W) e" `5 A5 u" Y 上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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卷之十" A7 T: S' R \- P4 |4 i1 W/ |
% P) S0 `6 E# f 黄胆证治
3 {) X- o# m d. b8 ]+ ?" n) V
& l, Z' F& d4 Z$ O 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。# E3 w$ ^ W+ b# c4 Y h0 _1 \
0 p0 f( p7 K! H2 j5 ~% w 卷之十 黄胆证治7 k. y/ L6 G: e* l1 C* E* P/ |
* }8 F! N$ k: b 麻黄醇酒 Z) |. T! `* i8 z9 ?4 }4 b
8 T9 g9 \) `8 x2 C7 M1 ]/ w t 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。8 G( |/ Y. W5 P9 }2 K" }
2 c/ h( G7 j9 u 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
! R* d Q! \/ n; U5 P
' i3 ?: E/ M; w: w 卷之十
1 i" Y4 ~) U) J; a2 B. _2 O4 i Z0 g% X2 J4 X
谷疸证治
( B \; {3 U. b% `# Y( w0 U6 U& Z' m+ c" w% b! Q2 V: w2 _
病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。& C, Q, |+ u0 `+ T: D8 [
8 [! I9 z5 S0 w% q) p9 n6 i7 Z9 Q7 e 卷之十 谷疸证治
3 R8 V" H2 u1 ?4 A/ s. v7 x0 n- T3 J
谷疸丸& A4 R! u7 J4 n, U( b/ u
/ f& ~+ R Z9 g( q! [. A6 O 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
. P. ^' ` C9 q6 n" s) O2 n7 v/ e2 n9 B# j' g
苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)+ w8 m1 G1 F- a, ^+ f
& q- b% v6 R4 X
上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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红丸子3 Z2 E# S% W; v5 A" E' K' q
3 c( Y; r+ D% U$ C 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
8 O5 T4 D& l& r1 G+ y/ q5 V9 k9 Q- r8 r) d) s7 y
卷之十. c# r \4 H! k5 Q$ u$ Z5 `9 y3 Z
! M7 y$ q/ a+ f, d8 c" P K 酒疸证治. N. K, I, b* V& a7 j: `3 D0 g
3 D9 m1 V) V5 I4 R9 r0 }. P
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
: x; O' K. ^' s3 e Y2 _4 S, Z; k4 o8 B4 u& e& [
卷之十 酒疸证治. p1 o" K i: r- K+ @8 T
& j+ B4 ]6 ~2 L" R( z2 U, g
半夏汤, P! J+ x& u, d1 t$ r# E0 z
+ R4 V" ?1 T% [8 g4 n1 B& s/ T
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。7 V. {6 ]9 F+ @- @* t* e/ v. j7 t
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
! M2 s! e. P, [/ s+ h. p) V7 ~/ K3 F% e# y6 o! a
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。# _9 }% O+ t5 d' m% j
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卷之十 酒疸证治
# W1 q9 y' e+ i0 f; e @% F8 y' B! E5 S$ u) t. Y A
二石散
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, P$ n% C6 M: Z5 T 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。% t; d; u7 C4 ]: h6 a4 o1 N
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
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上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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4 m$ ] x3 M) ~6 S" K( D# I 卷之十 酒疸证治
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桂术汤
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. ~* c& a+ B3 U5 x6 b 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)4 D* k+ H2 ?# H6 y. Q
4 E4 F& q" i) u4 @. b# y 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。4 X) A; j' S* j3 p$ ^" Y
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卷之十 酒疸证治+ z6 B. p5 N# b X
- H2 [/ P7 J. L3 E 当归白术汤( D8 Q( Q1 Z# X) w1 `" X
9 q5 d! M I( r s% m3 M. r 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。9 \& o( X' R, M; B
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卷之十 酒疸证治
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5 A. I7 q' e1 W0 _" |5 @3 F* N 人参饮 |+ R& V1 V, o1 n2 [
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治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。' f- Y; M) B- m1 P( F
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人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)9 X# R# B3 d1 ?2 B0 @9 X
( j- j! n' s: }+ p2 m+ G* D
上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。2 T# B- I$ g" c: X' G3 g6 K. i, Y
6 O d& { W: P/ J" s q( v 卷之十 酒疸证治
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) h+ ?. u0 V. Y% M6 B 如神散0 H) z. U2 t) ~# J6 ` r" S3 v% s
/ _; T5 v7 O9 c0 H h; Y 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
6 U( q, o* ~9 X. Z# R8 Y+ ]9 s2 e6 }# ^# |9 \
苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大). Z( Q+ n; w0 D# w$ E
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。8 l" Q3 E% X4 [* E
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卷之十- x( ]: d% N w8 m2 U& l5 A/ {7 K! x
# ~) q- a0 b! G. l- ]4 y 女劳疸证治& y3 `* \ r5 ^4 L' V% v
- y( I# K. g+ S7 o8 W. m/ I 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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卷之十 女劳疸证治
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# @$ Q! k" W; P4 \% ?7 a$ r 滑石石膏散
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。) r- Q- k! D/ ]4 K9 e, d
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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" J2 }/ J0 u& w G) X7 K0 \. D+ O1 t 卷之十 女劳疸证治
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硝石矾石散: H1 A1 ]/ t# s) _ j- h' {: z$ K
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。. |* S2 R4 H# t
4 \8 {) O% ^ n8 h3 _ 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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卷之十
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9 q+ E& w$ T5 u. x 杂劳疸证治
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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2 F- S) j" m) l6 w0 s7 M9 k0 v 卷之十 杂劳疸证治3 z+ ^ G' E2 H! @: n- c/ x
. a7 H) a2 g2 H* Q2 Q 茵陈栀子丸6 J: c7 z5 ^- V6 q
* d: @8 ^# o( W6 [/ D7 @: J' v0 j 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。0 G2 `* a; w: T9 V2 X
% ^) `. B- i0 U% k/ E0 k 卷之十 杂劳疸证治
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$ D, |- [* A! ~( f 艾煎丸
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; Z: F/ ~5 J+ `+ F2 x8 Y 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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) D1 g# B4 ]1 J# N. a/ h 五苓散
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/ z- b6 Y2 b, B* \ 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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卷之十 杂劳疸证治2 w4 `! F; P" y
7 U* i5 k7 T r8 z2 W 矾石滑石散
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) f& t0 K q; W5 P2 f% @- b 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。+ I$ t, E6 Y* l6 H
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矾石( ) 滑石(各等分) E# s [! N, I. y9 X
1 Y8 [* T% [2 ]" T 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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3 f, W" O) _% | 卷之十 杂劳疸证治
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6 j2 q4 `: m6 ~3 { 苦参散
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。. F2 C. S! _# @& Z0 {
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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4 [, [4 Z: o% z4 @5 m 卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤: M! ^5 n6 v- }8 l+ h2 K
; W, I6 @+ J+ p9 w7 x, E" ?% p/ V 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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养荣汤
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4 \) k* H W' i. g 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)2 y, C/ j: p% J8 w5 |! c
2 t' i( J' x( A" Z' a' n: J 卷之十一
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, |& z7 [: R" k: }9 o7 p$ v- x 胀满叙论
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& f3 x) Z1 u, t& j4 A 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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卷之十一2 l2 `- g/ h( a2 W8 |8 N0 t. g
) {+ c8 w' B. G4 H3 u+ Y e 胀满证治6 P% f: _6 R5 X5 Y; G, B
7 S' S% X3 t0 b: Q& B' E& L 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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9 {$ [$ I7 C; m8 S- a" V 卷之十一 胀满证治. c4 V; B9 s3 P1 c/ T: e
1 b! a5 s- o. a% s; [% T 大半夏汤* s% G+ |$ l8 N' G9 E) j" ~2 Q
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。4 |8 c. Q7 r$ r6 j1 ~1 ~+ o
" C( a4 F# n. j' z 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。( s0 \" I! G, `5 f3 F2 o0 q6 w' E
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卷之十一 胀满证治 L7 Y6 X3 p R$ `- P' e
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《千金》温胃汤
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。6 c( G* h( t$ x1 w% d5 W# u' i
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治3 \- E5 [9 j; R0 ?) N) h& [
+ o; `/ s1 ?; s. E: ^& n3 b$ l 附子粳米汤( P) X4 t8 }+ G2 g9 \
1 s. V, y3 e, E9 L6 m 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。% ?9 |9 ~; L; B- S
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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* R9 e0 Z9 a# Y) u 卷之十一 胀满证治, _8 F# y# f- E8 ]2 I
4 B4 F- O7 Z! L# B 七物浓朴汤
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。5 ]0 w' H v* {' G& ?5 K
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)* U1 \& W* K1 b* M- w! o) X0 J
$ i- |" S$ b, O1 a$ U. L 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。, B. r% }# k& V1 K' l! V/ Q3 T
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卷之十一 胀满证治, D' f$ ]/ u5 n, [/ y3 B
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麝香绵灰散
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9 `/ D: u$ u' U4 y# w @0 Y4 d 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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卷之十一 胀满证治
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温中汤5 H! B% k: f3 X
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。, S5 F3 C- |3 M
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。1 s- R- b x/ S2 B8 v S8 m/ Y2 ~
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卷之十一9 h. T! }/ d! @* t6 T
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料简
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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卷之十一2 O% x* L" m7 ?
- _& _5 f( [$ ]$ _4 o J, w6 c 霍乱叙论
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8 o& A0 @8 e6 o 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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卷之十一
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霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
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卷之十一: r! K5 v: ^) A0 n- ?* S9 a
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霍乱外因证治
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, R' Y" O& i- F4 ^/ ^0 W! s0 e$ l- E 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。8 `. E/ U& |5 R u9 H1 Y
: C7 R. F, f6 F4 Z. ]- L 卷之十一 霍乱外因证治
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理中汤( m- H* _, Y! Q1 z5 J7 A& Z
4 Q% j' e6 E& y( F- M5 k0 N 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。/ E; }% ~( F. i3 a- s" C+ i, z
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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卷之十一
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% N) d) [' q1 ~4 m 外因料简
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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E7 U1 M1 |/ a 卷之十一( U9 Q( V$ C3 \ ]$ b3 e' `- D# w
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霍乱内因证治6 x' W3 {3 ]4 b; K, Y3 D" q" M
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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8 U# C& h) q% t/ p6 h' b 卷之十一 霍乱内因证治
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) {& g5 s; W7 Z5 a 七气汤/ L. {& }) C2 P1 \0 {/ ~/ t7 e4 ]
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)" X% r3 f/ S4 I- M
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 霍乱内因证治! r& M7 {3 _3 r, A6 O+ K- L% _3 J
5 m: ]" o" H) O+ E; q; {. P 胃气丸
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治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。( _1 W5 F1 a7 }; l& M
+ v/ u% l0 u" G) Y6 v0 n6 O3 d5 w 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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+ P" s0 J$ b# w. b 卷之十一 霍乱内因证治; Q" p9 p* q& P8 U
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真珠散5 e9 o4 v; ]) T3 n
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。7 H& x7 N' W) [9 w. c/ O+ c" g& D
' n) q0 U# p: l5 | 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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$ N; y( S7 O, R 卷之十一
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不内外因证治& k# G+ X7 m; ?3 T' W( |
6 ^8 R! |& u+ [0 J 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。6 v- `/ g$ Q+ f& g4 C/ g# t8 w
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卷之十一 不内外因证治* y; C6 |0 a" W% w: e5 J% a a
# Q) ?; W/ n. f+ c9 K( U5 ~1 v9 _ 红丸子( K; Z1 j' g" y! j- W7 D e9 A
4 e4 T4 J) X# c& s( L) e
治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。; }- G3 y- i+ ^, @) g4 W
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卷之十一 不内外因证治- D* }2 V3 N! B* T! n/ u$ w
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胡椒汤
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治霍乱吐利为佳。5 }. U! [1 t; S
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)4 t$ Y' ]/ Z. s; d1 w. n6 Y
- H$ ]: O" ~9 I/ i, M 上为末。煎木瓜汤调下。( F; {/ `2 a i" H9 P
5 p Y& }( `% l6 T' E 诃子散8 D3 r6 b& [ ~+ N! k. g
7 m- V4 }0 }3 r c& |3 r 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门) I# m* p+ K- p5 v4 D" v& e3 n& T& I
1 |' G4 ]4 y, _" \. q 卷之十一3 L" \# m+ d3 T2 G9 ~
$ |& C* T( l! i 霍乱凡例5 s: u1 M8 Z/ @1 t
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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卷之十一 霍乱凡例
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, b. Z1 B5 T! C3 D 木瓜汤- K9 ?) A( q( e
. k2 ]9 S4 Z2 a W2 g, l 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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9 e0 { e9 f2 U: G% O+ T 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
0 n6 n0 W5 ?- e# i+ i3 P) Q
; Q! N0 Y/ N; i5 t9 v 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。' h+ H+ Q! H% S
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卷之十一 霍乱凡例
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8 G8 k" x2 m j/ `# B( x 茯苓泽泻汤7 S+ Y [/ L9 s$ B3 j! Y3 y
' ~* X: K, s( y# {( F
治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)7 o& ]3 A% S# m, y
1 J5 b8 O" z3 f4 G 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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卷之十一 霍乱凡例
4 B2 ?- X" l+ ?9 Z Z, Y# \! {0 D! |9 M. w$ M% K J3 ~9 j
水浸丹& i) ?9 G% i4 L/ f4 y& Q; s% N3 j3 _
3 ~ y: {* N# ~( h D3 }3 e 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。4 D4 u9 t5 F: K# T' ]0 L c
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黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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3 f5 c b' a/ c- g. r 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例* ]1 M3 F! t- N: G3 c
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盐汤
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9 k& M' j5 m2 q3 q: i 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
3 R: [+ P$ h& E: \; K' h4 D7 o+ r, `9 ]! }
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。* b( {2 X# l5 J& c I1 U
# t" a$ M4 I2 \& s7 N! W
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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卷之十一' @" _8 j8 G% W0 E/ a
( E- x& k8 ?( c# m
呕吐叙论
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呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。3 j7 o5 [+ a4 s$ T+ v7 o" E5 P
3 M& `+ s" {% f4 Y
卷之十一
3 K( N# B6 a# A
/ T7 p5 |* J- S, ?) ]' D 寒呕证治
2 T. ~/ Z6 g% L$ }- }
( v: D& u+ U9 D* S+ @2 K" W( \ 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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卷之十一 寒呕证治6 I+ |; Q, z! }/ f
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四逆汤) F, m+ v/ Y T$ e; E4 u e) f9 s
, f; k# _8 W6 Q 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
/ O9 r4 m M7 e( d$ }7 n6 R9 W$ c6 W/ s7 _' }
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十一 寒呕证治
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生硫黄丸
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治同前。
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硫黄(不拘多少)
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。1 |, [" D! ]6 Q
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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$ a7 v7 p& G: Q3 P4 S! }* {7 m 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。" D0 u7 t. d3 Y4 { Q, }2 W( @
6 w+ r. g$ ?. q4 H) d V7 X 卷之十一+ f; v: U D2 x+ Q3 t5 f& y
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热呕证治7 B) X, U, H# f( o8 a
0 o2 P' l3 {5 z6 H
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。5 s; Y" X: K5 a1 ?
6 t2 k5 l# j! v$ P( `8 L 小柴胡汤) f& d' R; P6 F+ g! b2 Y g
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治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。 H2 R; M# d* W
7 R( M& ]1 e+ S' |- Y
卷之十一6 Q# \) B! D6 v" W6 k$ D
3 T, U7 \+ U. v 痰呕证治
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c3 u, d I' U" M$ Y' }# o 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。$ H1 B! R1 r5 x: c1 ^# r* K1 W
7 e4 d! O1 D7 R/ |, G& m0 |! ` 卷之十一 痰呕证治
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$ Y& t& X" ]' w2 R 大半夏汤
! q/ h% f: ^! e! V" m% X. N
7 W) q& b3 P/ q; |+ t8 k 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。4 \+ J5 y3 u. `, Z
0 b) [" `) r+ w# v3 @! d
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。- P+ M+ n! u- X& f
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茯苓泽泻汤
( u% G) y: {0 X4 S K
. F( {7 j! |3 }7 ~/ W$ _, N- i 治同前。(方见霍乱门)
2 b4 x" d; I' o. i' |
/ u, s) ~! a/ m5 F8 O% u9 ^ 卷之十一& X) V0 r$ e) ?. {; M2 r: w
7 t9 K* Y6 n4 |8 i D 食呕证治; n- [7 o4 q9 h$ t
/ K+ D i5 N5 I* E$ I; s 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。9 ~6 K3 c: P, T' b
$ t& S$ k5 `( O; m4 M! |/ y 卷之十一 食呕证治 ]1 s L4 I( W# b5 l- k$ G; k
6 i/ m U8 t. `+ \: X; @2 b6 v y% I
大养胃汤 ]+ j7 q0 Z# h; Z/ L2 A) a- y0 f
1 J8 m; a) O% ?2 W6 Q9 s4 F
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。, ]9 d/ A( I- q# Y* l) d
7 s$ N/ {- M9 E8 I# t8 `
浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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@2 t8 A2 @7 g0 Q* }5 j 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
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2 B, y1 d2 C8 w* O5 s 卷之十一 食呕证治
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治中汤
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
2 ~6 }' N/ j- T) \- I/ ?) S
/ `7 i4 l- Y. j4 u" q7 o- y 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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$ T: m8 `- s' w9 }6 D 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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2 E" @3 F+ Y% D# Z6 K9 U 卷之十一/ L) f4 \7 a* c% ? {) Z
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血呕证治! G. P9 g# _1 T' Y) Q
$ p5 T. Y' o5 [/ Y. }8 r0 n% @- x 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。! d( f- s r/ n* b5 [$ }2 @+ F7 K
" l, I6 J8 x: g- k* w 卷之十一 血呕证治
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茯苓汤
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
' O" M- F t2 @! z5 s' G0 {$ L- R& H2 R
半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。6 I2 h" Y) P2 v
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卷之十一 血呕证治
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当归汤# ]7 Z/ U5 Y& M& n, m& ~
# G2 G5 V1 B8 b8 `1 V
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。( S3 f+ R( F2 Z8 ~7 x4 W- b
- S' p. d# s7 Z- h0 J" ^ 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。. {' G5 C4 T2 m) u5 S
; q" V# Q7 V% m/ ~7 P: t* j% I% j 卷之十一
+ ]6 [* \1 W/ E7 m" x% x. O
" }0 [% k5 Y, i5 t 气呕证治
3 q8 L2 h% a) F; c8 a$ t4 `
0 R) f% g2 q9 V 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。5 a6 r; B; q1 e1 B
1 O. |; |9 n) q# g7 Q! C3 P
卷之十一 气呕证治
0 ~1 I7 j! g# g/ E& q3 W- }2 y8 ~5 w0 F& ~) ~+ h
茱萸人参汤
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& O: I8 ~0 e- b- e& t1 _ 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
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吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。0 n- m- K0 E, A+ F, S
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卷之十一 气呕证治
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- ]) l6 J7 ~0 C! w6 |7 t$ F' p! B 藿香汤9 y& N3 m, |% O4 \; j* K
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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7 e5 C$ y/ _) V) M$ ^/ g1 S- e0 k& x 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。3 Z& L$ a8 Z, H
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卷之十一2 c) V( \6 b( `2 s
0 U' [4 a3 P. u; \+ L1 e9 r, a* g/ `% | 漏气证治
* K/ @$ l) I' z+ \1 o* A
, Q& X( _4 `# @5 g5 m 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
* Z, x) H! B* ^7 `3 l. f5 u u
卷之十一 漏气证治8 j: Y: i4 s6 E) L
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麦门冬汤' c3 _5 G i6 C5 L0 k
/ x& d% D' G6 w, d: x2 x$ o 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。4 O# b) Z" }+ N/ D
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麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两); F6 x5 g4 i" m5 K
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。7 i3 S4 Y. i1 Y9 I. I/ u
8 v0 J, X( }4 n8 U" Y- p9 _# E+ _ 卷之十一: R7 x: y5 x% \4 E N7 z
+ Q& N' P/ U' o6 z* w 走哺证治
w+ t. p( y( J. H% k2 G4 i- o/ ]3 i( R0 M5 ]6 k" Y( E/ ?
病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
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卷之十一 走哺证治/ a! Z( s& h1 O: P# W% ^
5 I0 N: p2 e( h% c. F 人参汤
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两): k) O; c' v1 P5 C, `; Q) P1 q
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之十一 走哺证治
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; k% s0 ^8 g' \ q3 F+ y g 浓朴汤; q8 S: d9 V" g1 K N3 F( ~
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
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" \$ ^7 q" ^- L/ Q a$ K8 ^ 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
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. S' U4 |9 C% E& g' w4 d& t 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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4 V2 ]" N$ b: O/ ~, b r3 e 卷之十一 走哺证治% ~* a+ z* B8 _3 [: r9 w
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三物猪苓散
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" s1 a5 R# ]9 _0 K 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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, n% g+ i" G9 I1 l+ ?" n3 S% B. Y 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)4 ]- j! m' a6 k$ |6 _4 I* x3 I. }0 W
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上三味,末之。饮服方寸匕。
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卷之十一
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凡例
0 w( B7 C" K0 ^' k/ T! S4 Q2 w& r8 R; V
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。& y7 K4 t( B4 l3 s! Z. W( [$ O
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卷之十一
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哕逆论证6 X U9 b+ Z5 R3 w
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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4 e& t( j. B7 A* w+ S 卷之十一 哕治法2 A8 {9 V/ ?1 R3 u* V0 z
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橘皮竹茹汤
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十一 哕治法8 [/ X1 h8 E% \4 H. ^& ?5 x* W4 T
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羌活散! g9 l5 L, U" S8 s$ p7 Q: o
* T1 L& c8 ?6 }4 N ] 止咳逆。) M' d/ p1 V( n1 ^8 H( i! t" ?' q
6 u% v; \1 n4 `# W: w8 o+ s 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。+ S- a6 Y7 _$ y; S1 `) x
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卷之十一 哕治法& w- l9 N* ^: t9 v( w: Y; W% I
0 W+ @) F) Y: a' t' ~8 R: a 丁香散- q! F, R6 j& h# t0 P
y: B' U% n1 V& ? 治咳逆噎汗。
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6 `. C5 j' ?# C" H 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)$ S/ W+ J7 ^% y- u5 H
) h+ o- H3 ?$ D; R 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。 h8 r+ e; v7 R2 t
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)2 c, Q6 y; C& s8 }
9 {# ^9 X' M' A ?; Q 卷之十一
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$ q) G7 h1 {, t7 g, x8 S& c# z/ f 醋咽证治
0 w, d4 `/ @# M+ h2 _3 n: R8 ^
0 \: c0 [- J( B% p4 n0 y 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
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. E9 T1 f' g# b/ _& T 卷之十一 醋咽证治% r8 l1 E+ \( ]" z# ?+ T9 m( m
7 e0 i& D3 P( T) Q: I+ N) O' g 曲术丸
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。* ?8 E/ ]3 q: O/ x3 m4 O
" z" T( l6 G b" C5 ^! c+ w- y; [ 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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卷之十一 醋咽证治& t8 q6 F+ z) z2 V
4 N! H9 W1 G! q7 [4 l 五百丸
1 ]3 d0 x' H5 D. X2 f2 V
& I# W& v# i* ` 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。- r. k2 o6 ?0 h! A7 V
4 {* q5 f/ d- j7 V' W+ J' w$ y 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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! o1 w$ K9 f {4 G9 t7 d 卷之十一
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KT气叙论# Q# r% {( v1 z! \8 @2 [: \+ { ^8 w
3 D$ R+ \0 \; z
夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。# O) Q9 x9 h1 e- z7 u7 L
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卷之十一 谷气治法 u% F( B* F7 Z, m. e
$ R& i4 ?* D+ A8 e, }& y 如神木香丸
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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1 V d+ T8 Y9 S; i- O2 W" H# r 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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% `& h7 D7 a! ? 卷之十一 谷气治法1 M/ d" m' ]4 P% Z# C
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感应丸(太乙神明再造)7 n: Q7 W- I3 B5 {2 N* C
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)6 c) v/ _2 V K: F1 s
( e; j+ c: @3 h+ ~0 x 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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卷之十一' { C& p" [8 V# {; A2 p$ b
: g" M6 H2 D- o" F4 e, }$ y P& k 泄泻叙论8 V- Q( h* U, e7 s
) a5 `; A, ?- G! g 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。3 K0 d. J" `' s
0 P3 X4 h Q$ K. x" f
卷之十一 虚寒泄泻治法
4 U1 U0 Q Y) d) @: r. b. h" v! u) n2 s& P
桂香丸+ f3 b3 Q% t& K. x; X. V8 d
& a2 q) S0 }3 x+ L$ ?$ A 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。" k, g6 I" ?+ z( A: ?
, [# I. e/ a: m 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)9 Y. B4 @8 B+ D" Q6 i! W
) n9 V; z$ ]" \& E8 K2 C( u: A
上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
1 J3 x& f( D! J$ c& K* H
' m5 h9 @% @* c9 A; E 卷之十一 虚寒泄泻治法1 I F$ T' ~% k: I( T2 l% o
6 m& O# j# ~9 a4 J5 q4 } 香朴丸* t# x E5 D: K# _
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。, G/ q6 @! i' r) _ l. ^3 i
( p5 |' J; C" `0 O) G3 s 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。' t: c/ \' v# O( k1 \- h
5 B* g) a" _' ^* y. h 卷之十一 虚寒泄泻治法
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: K% u& I# H. ~% O& L5 o9 i+ S 建脾丸
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+ d1 v) O( N8 z# F8 z9 | 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。& y5 B8 y7 B K& |
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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- D( f8 ~4 I( i2 d 豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。5 `; A& Y! F3 N- W3 ~
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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) s6 B, r1 i: E3 j3 @ 卷之十一 虚寒泄泻治法0 T6 z( \' |; w1 W8 Q
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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川椒丸" O! \9 K0 x4 w8 E8 V4 j' Y
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治脏虚,泄泻无度。
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5 I% h, @# N3 W3 {9 N5 ~ e5 X6 o9 Y. H 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
9 I! A8 a; ?$ i) \# F* D6 e" K$ O5 t' {7 y$ e6 I
卷之十一& z% W* b' |9 |9 X; p
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实热泄泻治法( K7 d7 D% p8 h$ M; \
0 A$ s0 l( N: `+ ~; ^5 M 小承气汤
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$ p) ]; p% b, m" R E) r 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
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卷之十一 冷热泄泻治法2 G! r# L! t2 m1 y1 T# ]' ]5 {
. m/ B- Y, ]' @( u" p 《博济》香姜散/ ?+ a* ? m) r
4 ]8 S0 K% C4 n$ H! ^ C5 i" ` 治久患脾泄泻。
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8 _+ ~. C! |4 i 生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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建脾散
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。: J" H/ s3 |, T6 x& C
$ U4 m; e; J$ }0 |
乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。7 N3 C4 X# l3 t) X7 p0 M
3 J% _( Z& v/ e- s4 i5 Z+ B6 K) J; z 卷之十一 冷热泄泻治法
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9 l4 c3 F9 e8 p- t: u7 e; s3 s, @ 止泻如神丸6 g) X3 ]2 g: s6 A) z
, m& y4 |( v7 n7 I 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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/ b/ S9 ]/ h9 f; b+ D 卷之十一 冷热泄泻治法
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7 ^" D' ^! S; `, U u* X, A 戊己丸- Y8 {( u& [3 c0 f
|! K/ B( K5 N ?/ q) \ 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。% @* r. J9 D) Y
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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% Q& j2 q2 h1 H: \$ ~; W 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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! R- r0 x$ O* ~, A! _' W3 w 卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。5 P+ s) q8 N& n7 y* u* ~
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。' W- Q4 @5 l6 P9 J' ?
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卷之十一! @2 k) Z, P1 N1 h
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料简
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& n+ i7 l% f0 k 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。) W7 {& S6 y) T
: g8 ?# \7 y+ `1 u' A+ ~ 卷之十二- [2 D$ d! v% t$ |- F5 R
4 `/ j5 g2 W% ?+ I6 L* H- J' C 滞下叙论, \% ]2 x7 E2 c, \
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《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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卷之十二
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滞下三因证治
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& g9 ^$ a: |! d( b! k' i* y 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。+ J7 `/ P1 B& o
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卷之十二 滞下三因证治3 m. T$ S: d H8 e
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白头翁汤
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/ X0 k: e/ k7 o2 U3 a2 `/ | 治热痢,滞下下血,连月不瘥。9 I( u+ W2 a! u
3 F9 N# c" ^/ w0 z$ d8 ? 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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卷之十二 滞下三因证治2 K" Z t& A) _+ x( \
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桃花丸
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。, h. V+ ~7 L: F7 c* k8 H
$ F& t0 q/ T" D9 G
卷之十二 滞下三因证治
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% }1 d1 g; \ h1 Q: { 胃风汤
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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8 a. p X6 s C4 Q/ F4 \, n 卷之十二 滞下三因证治
) B8 P( r# Z# a9 K
/ I' f: R3 `1 c, I& _ 露宿汤- T$ _- N( ~5 S" N) m# `& b+ A
0 I0 n5 h' D1 l. F 治风痢纯下清血。
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% R W5 k6 [1 u2 H6 R 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)$ n5 `! ~/ |* L! b* J
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甘草(二寸)
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3 g2 L3 v9 o; o 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。+ ~" N4 H( O7 t: V K: }" G
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卷之十二 滞下三因证治
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苦散
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治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。) _4 Z* i5 i [
: _8 W# Q, q* p, q' K 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。) R- o# I& B; N# s- K/ W
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卷之十二 滞下三因证治
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& L3 a; O0 p# w1 B6 K 驻车丸
* l, X# u; j4 r
* B% V$ X* p7 B) U j 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。3 {, M0 Q' o. y7 V4 h) E
& y$ l* Y$ k7 ?$ l0 k) B8 d 卷之十二 滞下三因证治* C9 I$ r7 V" I, i( j0 ~
5 [, ~, M! [# v3 w 万金散. N: {$ I, x7 s( U$ x [% K
' E8 a5 O2 p- f$ P 治冷热痢。
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6 A. f& d4 C5 I) J, ?9 a$ V 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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& h {, o5 B& x 卷之十二 滞下三因证治
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& [6 i) h9 O R3 n9 @' w0 U( r5 j 固肠汤, D0 @& E$ m* O5 \. k/ ]% ?3 y
6 e- [$ `+ i6 R& r 治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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/ M. f' l1 C8 R8 _: b 卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸2 c6 E2 @3 K3 o' X) U
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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( T( W: E# f% s k 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。3 \, r2 `, j; i7 \
) K) I. [! ?- ~7 M# H* b 卷之十二 滞下三因证治
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断下汤
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Y- w3 g2 ^* F0 R 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。$ F. _& G1 ^* _: r! z4 O. V
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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卷之十二 滞下三因证治
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- [8 A3 ]) ^- } B( D9 I0 N 浓肠汤, X9 O Y# Q m
" ~5 w+ n/ U* z# ?" U. l% f8 D: V 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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/ e3 P# y6 V- U& K4 ^! l 卷之十二 滞下三因证治
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水煮木香丸- j6 } u$ m& l* ~& O
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
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. q6 L( _1 W# j 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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+ C- [ T- A& _8 Z5 u 卷之十二7 R2 g8 H4 _$ B+ O% p
! Q" ~$ W7 X9 d- i) y! P 料简/ s8 j0 k2 G1 N4 F0 x# A
1 ^' i% X/ U g+ v1 ^2 @9 c 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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/ `" o u3 B0 r4 H 卷之十二1 }! t4 T* P9 x7 p: ~- Z6 v" l
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秘结证治
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夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。9 H# O! W0 a/ }& Q0 o5 y& q) o' z
3 I4 E5 J- }7 \- r8 L 卷之十二 秘结证治. d! J) U6 Y t# b& x
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神功丸( A% a: F5 R9 c- [
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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3 I7 ^2 S# w6 q! G; L# g' W8 [+ ^ 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。1 Q8 O- M/ |' s' w: v
+ `) H& R) g; [' e e$ J( J 卷之十二 秘结证治
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麻子仁丸
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。$ f0 y; P. c2 I
2 m5 M# p2 M t( G* Y& ^8 ?2 z 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)/ S3 X; Z* e+ q3 U' P; L
+ n; e! m0 z. z* N" Z 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。; Y8 k+ [ {3 V5 P9 y6 X# V
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卷之十二 秘结证治
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半桃丸/ N( e3 i3 g# S2 I9 v9 ~8 h
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。. n1 @! m4 z' u& ]) z# X' B& E0 H
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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胃气丸0 x5 {# D; |. v4 r
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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1 K5 t& J) }* S 卷之十二 秘结证治7 {0 }9 l" t: ?* l) L9 f
1 a- o& d S0 H9 D. I 蜜兑法
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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卷之十二
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脱肛证治, V/ y4 o* t t$ O- k2 ?
( A( V- O$ N: {& r
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。' F( A4 d" [. L7 |2 o g& V, r
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又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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' ~- w# d, x0 r# k4 q9 _ 卷之十二 脱肛证治
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皮散: o' d1 R, Q s; u i
2 ]: S$ _4 n( F" A0 i; k6 ~ 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
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4 K2 o$ j0 b- S" ] 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)' p* @1 K* F/ L, J: [% U0 X; S7 i
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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) w& l4 B( J4 l4 N 卷之十二 脱肛证治2 v9 ?9 f6 ^4 _6 X
, k4 x" O K/ s, ], C4 m 香荆散& b# L$ m5 o+ K% z* h
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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. n- O+ e1 g6 f- L9 s, L 香附子 荆芥穗(各等分)
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" j4 w' H7 u& ~! h. l: e 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。" v' j s! ?/ ?( i5 T! s: k; s' h
& P, x8 e* M) B( s 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。2 `. r! x( A2 x) L
$ \% n' Y* v8 m7 s: O* k 卷之十二 脱肛证治
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铁粉散0 w" A, y% V! U6 d6 y* b! U3 B
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治脱肛历年不愈。: f- x4 ^4 |% d
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铁粉(研细); c! h h& J! t: C. @
8 y: T) L# [! o3 }) E
每用少许掺之,按令入即愈。# z4 V, {, b, y* e+ ^
4 P# m1 f- n) A# V2 | 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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! n9 k) ?' P& } `0 @6 v 上为细末掺肛门上按之。
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卷之十二 脱肛证治) P% n1 k& y5 z% E- J" k
! g/ f( h% D0 n5 J$ D% A6 r0 B 水圣散子
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治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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3 N, n8 j, T: \1 i4 z8 N 上杵为细末。有患,用药干贴。
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5 j% h u8 j( t/ ] 卷之十二 脱肛证治
4 Q0 l. X! A- f) C, g3 T/ F8 v7 f8 @/ ]9 Y4 E9 z
又方8 e1 r( D; N/ h* i- m
9 ?2 r: c- m5 v3 s
用磨刀水洗亦效。: H2 n) v2 r; j. A( @
A3 V4 r2 [; \ 卷之十二
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淋闭叙论
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。# a6 V4 j4 w6 `4 G6 ]
. \$ }$ P* Q' B" Q& c 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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' @& p3 y8 w7 w/ g& o& C 卷之十二
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淋证治: E0 H2 n/ a {- P! T6 h# g% x( c
" S- [) X; l5 }5 F/ k: E& E 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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0 o& r) K m3 W% t, Q 卷之十二 淋证治; B8 W/ S( q; y! Y K
& O; f1 k* `+ P 生附散$ M4 `/ Q2 F- h( L9 Q& B3 a) O
9 H) v; D% M& S W 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。3 Y. p1 O# E8 [; B- ~
. ~* ]2 z: J& c" O+ ]# X1 y 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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# i y6 [3 J# t/ G 卷之十二 淋证治
) J. Y( v2 a; i
- A" R) ?2 [% P) X! ] Z4 M5 q 石韦散' D, r" }: n# M
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。% {9 ^9 Q7 q% @9 S: `3 \- [% w6 ~
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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卷之十二 淋证治
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/ ~; i1 F5 u* B D 地肤子汤
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6 _* F1 O* e+ w# S$ r; u* i" k 治下焦有热,及诸淋闭不通。
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。4 m4 E# L5 d& j+ z6 V$ Z
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卷之十二 淋证治8 Z+ _1 Q/ D' V4 }7 D4 {" r8 w
7 \) w) p2 g# e2 t 鹿角霜丸9 e# t1 J8 h# T
. w9 k4 N* P9 b, Y 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)( A: J9 K9 \0 j$ a* H: M$ d
2 H/ m5 j. W3 e6 \4 v# a 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
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4 U5 h6 q$ d$ u9 K, S 卷之十二 淋证治
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F( ?+ z& Z- f, B( s 草汁
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! \: H! z: [+ p' K; I 治膏淋及尿血。
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草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。; F i3 D' p% `* j: Z) N
& B+ o+ D; j4 e( r 卷之十二 淋证治+ _, A2 _( C5 M" c9 D z
; n' h% w: O6 c0 ?4 A# ] 立效散) x, B: E4 r* n
9 M) o8 A- p3 ^+ t/ Y 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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+ G3 Q+ u1 m; J" f% \" l3 p3 L 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
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卷之十二 淋证治
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石燕丸. {+ ]# j- R! j* H7 J1 h
) H0 N4 ~: W+ R" ^+ @0 Q ^/ X$ v 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。# P$ A# q* B; j3 g7 N: o! X) o
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石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)/ l3 u: [: A6 Y- ~- _" @8 p
" x E4 ?( ?- W6 ^3 k) y 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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- K/ f9 P, y: z: Y V; D 卷之十二 淋证治7 B( F: z) }" e6 ?# Z
6 J5 H3 l; Y8 j- ^. Q* A1 c8 P 瞑眩膏! u# O) P4 z! y0 F, R+ [& S
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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8 K: B1 h5 l1 H2 } 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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4 |& t9 T$ |& c* x* S$ l6 O 卷之十二 淋证治+ M( X& K4 U! c6 ?9 G% p
4 n$ F; d7 `/ _- ?9 j* @0 w& }( G9 ~ 沉香散0 \6 K5 Q/ r; n% M
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治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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6 A* t5 x0 U/ D( [. s 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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卷之十二 淋证治
6 s+ W- j" I! Y
# ]1 r3 Q( _1 K6 L; c7 u; V) g 发灰散# J) K. p3 T' h2 \
. b+ F! J5 l3 k( O 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。6 E7 o- P* W+ G5 f* q
% }6 R- \. Y3 T" Y# j5 ? 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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卷之十二 淋证治
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9 N# x6 L0 e1 S1 l 猪苓散. ?5 Q. a5 p( Y/ e! x
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。; }" p5 D1 Z3 h9 O* x& `8 y8 m
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猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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$ H$ S$ m- v( H# v( d 五苓散$ r/ E4 K2 B" X5 {
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治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)' j7 e" k% b; H5 }
6 x, o" Q, O( S% S9 T2 H 卷之十二
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料简
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。, t, c- e2 N5 d, Y1 G
0 ?$ E6 M: ?6 R6 H% K7 G4 X# k1 } 卷之十二( r: d& D( }" _' {# c
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遗尿失禁证治
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7 G' t! ` U7 o) e; u7 x 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。6 b( e) Z2 ^+ o4 {6 |0 a" Q
8 P A. l1 U! e$ z+ {6 i$ B 卷之十二 遗尿失禁证治
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家韭子丸
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0 G" s3 a+ E6 k6 W3 c& G: l( h6 f 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。( H3 x1 e9 T) i! A7 r
: |* ~! d+ h* R. Q) l. \ 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两) a5 V6 `6 d; B0 ~7 A: J, t
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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# ^2 l( z) [8 I2 c 卷之十二 遗尿失禁证治0 {/ U- v& P* E1 t# c
: s4 g% k0 i6 i, g& ~ 阿胶饮1 S7 p; n1 C+ l- \/ M
, F# u% A7 j& \9 M6 r# h5 o 治小便遗失不禁。
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" z- s1 v: E# p+ d9 }, N) B* `1 [ 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。- D( {$ m/ V8 g) x4 S7 Y. t$ F
1 o( @/ x: |5 i% t3 i6 T# { 卷之十二 遗尿失禁证治! l; B& ~9 ?& d, V( W/ w
) l2 K2 f5 j* [8 ^, L8 X8 y7 I 张真君茯苓丸$ P* d$ \+ I) B1 [4 e
5 ?. t% d: R0 k, A K6 N 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。( |( [ J* I1 `
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赤茯苓 白茯苓(各等分)6 f/ D& }$ m6 |! B
/ A1 S7 n1 e1 a! C$ H 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治& r2 \1 i# n- r! j- N* X* F b9 x+ X( C
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鸡内金散
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$ K8 _2 y& ~. ?7 \) H g. o 治溺床失禁。+ L e8 @; Z% L+ ~- V/ q
5 t* r" b. s% {( D! R- | 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。* k: @# w6 o7 z5 W* b
/ a; o6 H( u8 _. W1 K& h) p, h 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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$ z) M' g4 j, ]! [" K$ [ 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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卷之十二8 I7 I; w% x1 N1 ^' a6 e
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九虫论
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' p; }3 o6 c1 C% i" P0 R( @ 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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卷之十二 九虫治法
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# ]+ w5 h. {: W. x 乌梅丸9 u2 U1 B6 z8 W
$ G; |1 F9 X& N) ?7 M 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。/ Y- s8 r8 ` k% Q+ P2 n* f
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卷之十二 九虫治法4 ~1 b% U# y$ Y5 a& ~8 @! z
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集效丸4 M) Y3 u$ `' J1 b' C4 W
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。+ U; {/ c! z+ Q! u) K% n/ k7 ]5 V
8 L( v$ z8 z: I+ G8 @$ T. |: z% B3 B3 b 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。* @. e. `: L- t a
3 {0 K! [: F0 _6 n 卷之十二 九虫治法, m1 P9 G% l0 J' X; l- n
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化虫丸3 j: f9 I4 z4 X8 J
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治寸白虫。兼治诸虫。# w2 r2 o) |5 H) h
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。, d: T; v u/ C3 D% x+ c
) a0 f0 W- f2 S: p- ~ 卷之十二 九虫治法
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槟榔散) |3 }$ m/ Y1 `, W- R$ U7 q. |: Q
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治诸虫在脏腑,久不瘥。
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D+ a2 `+ `9 D# W9 ?8 @ 槟榔(一两)7 `- C& L5 r F9 ^( g" B4 `1 d. L, Q) r) b
" M5 A5 {/ X ]$ C7 { 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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卷之十二
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9 @3 y/ _* A' T$ K# _ 咳嗽叙论
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。( |% I. d2 E! ?) k$ j1 Z
* \; X1 ]- u5 Z- ^& K6 b 卷之十二
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4 D, [( Y) J% o4 G s8 X2 J& Z 外因咳嗽证
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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C Q$ e4 C. T j6 u5 }! w7 f% U 卷之十二# J: C5 v' @2 }: I) J
! G. \8 a% @0 K/ Z6 D* k' w 内因咳嗽证9 J1 O9 C& ?; y0 s9 z% `
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
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不内外因咳嗽
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; V# N$ L k W+ \+ }# h9 W 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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7 z" }& S3 F' \ r 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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0 m5 m$ y0 R% z [+ T9 m 卷之十二 咳嗽治法: @* }& r( t: e( N) N+ }
/ y/ }1 ?, O( P2 b 华盖散
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8 G5 T( z% n1 Q" j2 W4 v 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法" N, h; B: O( g8 a8 p, z. z: K$ U
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五味子汤! a# S" H: ]( }7 w) y* p
' t5 T5 g6 f/ f$ Z) {, Q8 V 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。 z0 s2 M6 g, V, U
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)% h9 v) [& `9 E- R6 m; r$ D5 t4 v
! Q' z) ]$ o+ f4 t
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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卷之十二 咳嗽治法
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! P. D! h$ u' C' G6 l4 H 白术汤. m8 k! ^1 p8 {( x6 g4 C, T4 u
2 d+ ?2 C& w" p; r 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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6 b- b2 D3 w, _ w2 w 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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卷之十二 咳嗽治法, c3 K/ L- l+ Z: e3 t+ D- O) G2 u
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丁香乌梅丸
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4 C. r0 U7 ?+ }' x: T$ L 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
& k$ |& ] J4 u) s' Z& k( y0 G7 ]) i9 o5 Q( n0 ~) m
乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)6 a$ S- `7 Q" {- I& \
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麝香(一字)5 G6 Q5 U2 }% `
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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7 L" g" {; x% Q. m0 D" N5 ^+ v 卷之十二 咳嗽治法. `( {3 r4 G8 Y2 D; x
2 e, V8 ~1 ^* p {
人参散8 J' F, n& @9 A" [/ V
* O9 K0 j+ t" r$ J1 x
治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。" ~* z/ K( T7 c4 e/ _# X
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。9 k* _/ H* a% y% J+ r: I
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卷之十二 咳嗽治法
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1 e+ D" z. s, w" q 太白丹
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4 y" P! `3 _* R. q2 | 治肺感寒发热,咳嗽无度。
* L, s# F2 T3 |- e0 o* O5 B5 q5 s( h" b
通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。6 \. y% z2 L# v$ C4 ]
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卷之十二 咳嗽治法- z& W! |6 r7 c6 P8 m
5 m/ P |8 i4 ~5 d: ?5 X% n 阿胶散! f$ [2 k" R+ |& S& J
* z, y" D0 @: D- @+ I 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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# v9 u4 t, x1 C' K+ @# y6 | 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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3 L3 Q/ {2 q# g8 U7 o 卷之十二 咳嗽治法
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7 \ A) O: e* d: H$ |1 R 平气饮
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1 g/ ?) i. h+ g) J% P 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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+ M3 I" c- I/ e 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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! o* J! ?/ e2 ?) j- o 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
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卷之十二 咳嗽治法
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杏仁煎3 C+ r! x! \4 {4 F1 b
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治暴咳,失声不语。
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)4 H W" T8 C6 W% m. l6 Z
+ A) A' L# E" E7 P1 d/ K2 \* s, g 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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/ `! j1 N$ c& B 卷之十二 咳嗽治法
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2 P( N3 K- J4 Q/ c' Z' B9 @2 l( u 蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。3 V* w5 S& c- {' t H
6 F* h% M; N4 r1 q0 X 卷之十二 咳嗽治法& G: b1 G0 H3 s* G6 a
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款冬花散
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+ E/ H4 s- m( c1 X/ [5 M! G. Y) R 治伤风冷嗽,诸未效者。9 G5 W6 B# @3 [9 z4 U
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款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。+ B$ T7 r& t; ]; l
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卷之十二 咳嗽治法& h) M: k1 v9 r
8 Z2 U6 g X8 K4 y7 K 白散子: F) V# p, G4 C" O) k, ^1 `
) }+ Z5 d; w% o 治久年咳嗽不愈者。. L4 d. L0 q) y" w7 v G3 z# Q2 y
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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; [* {4 v2 J s: q 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。. e% J' Z# c9 w1 L3 t4 H3 U
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卷之十二 咳嗽治法
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% a" w4 j4 }2 G: Q 青金丹7 w" ~4 S! ?, r6 k
$ |/ c. Z' k9 g+ Z 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。! n/ f# b7 o) ]- U* T$ E8 r" A
) |# ?% X5 K$ v5 V6 P7 x 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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应梦人参散
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( A& e7 O9 k1 g+ _ 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)! O7 {$ L0 E6 g! f+ g; d" X, a
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卷之十二 咳嗽治法
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神效散/ X3 V3 G+ _4 H9 z. ~
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治老少喘嗽神效。" _8 Q! _/ L+ I h" p( E
8 h& B. ] @0 i. l. h 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。) Y7 Z; Q/ o7 v5 x. k' _/ L
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卷之十三2 G+ j( S4 d+ Z8 K- S6 H& S k
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痰饮叙论* I6 Z% g1 L& [& \( s
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人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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" R8 ^( _/ g7 H5 N' t& t U w 卷之十三# L, z9 B$ I7 |. M. v6 a1 ~" H
9 U0 K& W5 B. F* P 痰饮证论
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。# k+ F, ?' S& a5 F) u8 d$ o
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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( H: a+ ^8 L- D6 x( ]: h 卷之十三 痰饮治法6 J* h4 ?# V: N/ E, T9 c& G
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十枣汤
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( i8 Q& b7 h! v1 v# z x7 t 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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2 ?+ h" K. K0 [/ ` 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。$ l. M/ B# q& X& _
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卷之十三 痰饮治法
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大青龙汤: h. c4 P, c/ M2 ^' x# t
}9 V7 u- I% V- @. J# N) [ 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。; x( {, l+ J+ C0 C8 ^- g+ \
# l- M& x; W c1 @( c( {- f8 b5 t 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。8 B4 v0 T/ M! n7 B, k
% ~4 z- V' q. T3 b* l8 ` 卷之十三 痰饮治法; R" k1 N5 \, G+ f( _7 `
7 K% k2 |5 z- M' f
小青龙汤1 l1 t$ q) \% @ P
0 h2 y. r, K/ x! }* Q/ T
治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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@" \8 M' P/ k 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。: ]- s( n+ g) G, x1 e* w
3 k! T0 d6 K$ j6 y- j- T$ ?0 @" s" u9 Z 卷之十三 痰饮治法+ b; D. n8 A5 r# B8 t7 g! w
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防己桂枝汤1 ?9 b7 P" U5 g8 N& u1 e
7 w5 N! g' C$ g! |+ ~ 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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; o1 a% A C2 p( J6 h) f# J0 G 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
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" b5 c0 O, v7 ^3 U- @" v P 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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% k n& T7 a/ A! M4 I 卷之十三 痰饮治法
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小承气汤
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治支饮胸满。
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$ S9 e& [! [0 m* Q 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。# P2 l* A6 Q7 L- m7 }+ _" A
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卷之十三 痰饮治法
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茯苓五味子汤
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。- Q9 B7 `1 R) T$ y" P7 n( B
6 i% C: A/ Q1 {0 m 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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1 \( K3 N+ H( h, D 卷之十三 痰饮治法$ S; V" K g/ h$ v% N# P& M+ c
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大半夏汤( a r" f4 u& I+ T" j* y
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治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。* S# D8 h/ }0 n) I1 i2 b& }8 \6 T
2 |0 ?6 i9 V, n. F) [ 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两), r* `: u D9 y9 D1 E
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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& o$ g8 O# b& c; @ R2 G2 h 卷之十三 痰饮治法- b1 R+ e2 B$ z2 y; \+ o
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小半夏汤) x+ L9 i' q) `' U& D- u6 e1 i8 G
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治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。3 J: a' U* F7 t* T
0 p; d5 Q' p4 b# l 葶苈大枣泻肺汤9 k( s! X6 z( W. U+ n
7 {8 }) l2 A9 g* W 治支饮,不得息。(方见肺痈门)* E7 t k- {4 t4 k8 X: Y& W, s
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五苓散' _; O9 f1 Q* I6 {) x `! J- @
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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卷之十三 痰饮治法
4 q. E- y" w" y" k9 P9 A% b/ X, D+ b1 P8 z& x. n: m1 ~6 q
茯苓汤
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。 v" K7 ?3 y$ g% n, Q4 y) n. D
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。' I, p3 o2 O% ?9 y$ m9 t0 q
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卷之十三 痰饮治法 Y3 O2 g6 \% G4 X' h3 K
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参苓饮: N9 T. H0 ~$ Y+ O
+ _( X1 z4 V% r+ g; ~; X 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。+ i2 c* Y0 J. q
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)+ m+ |8 ]0 [; w* f5 ]0 |) ]
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。) o8 T; R5 h. y
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八味丸
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9 n% x1 l1 @+ ^/ |# \- h) h! f 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)# y1 c4 G7 F+ m- G
5 a& [8 A8 T- H2 p' a 卷之十三 痰饮治法
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参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。/ c2 c% A; c6 r: Q' P3 M
5 F* L$ j7 t2 E2 C
前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
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" B% Y1 b3 k& U9 z. T8 N 卷之十三 痰饮治法* ]# L; J c& T2 A$ s8 J
2 [1 T+ M) S6 c, X$ F, Y
破饮丸% w' Y$ [! }: |; m9 V
. C" c+ T2 A4 a! _" W+ W$ d) h3 h { 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。; s3 j4 F$ ?% `2 \
" `* D& j0 h6 f' o" h 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)( N, J1 ]+ O7 X/ s" V" s
0 a0 P1 y, u+ m& |6 r5 N& ?
上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。 Z$ @+ F* [3 v9 y2 @
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卷之十三 痰饮治法* a9 W8 x. f+ L- B6 L7 R
7 ~+ w* `; H' |9 z# ^" g 控涎丹 h8 @! E5 R. k" B
* u6 K0 [9 b0 A& \1 Y* s4 r, Z
凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。" X% c, l2 N$ _2 B. v! Q
6 l; K6 f7 ^# i6 s 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。( x. g- o+ Q0 k. o2 f
) a9 h, r8 b$ G- q3 z8 q 卷之十三 痰饮治法6 }/ q1 B3 ] E5 v- s. M
6 _1 b j5 D6 t5 E Y i* m 强中丸
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2 u! h/ ?. S9 \5 L8 I 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。( D! Z7 s) D/ c6 @9 |
9 @' ~ _; H) R9 d. V 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。. ^* Y/ z6 h+ {0 L! N
# ~# [. H0 G D$ I: ^9 s 卷之十三
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4 J% t0 f' b7 f o1 Z 凡例, P: u) o" [. D& F. \2 A
4 U O# b3 b; ^' Q6 b. H+ D: m 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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- [" T" b, s9 _; G) u6 O8 j 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。- q3 \3 F& l! l4 W5 R+ F
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卷之十三% Q3 }* L4 h6 V) d6 ~
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喘脉证治+ C) C: A* T: x6 f. E8 `
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。 [3 T3 D1 |) i9 ^% K
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卷之十三 喘脉证治
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, T" P( t4 t6 ] 杏参散, l* `, `: H( h1 L/ I" L" z% O
3 ^/ a7 e# P0 t, p. a4 u8 Z. u
治上气喘满,倚息不能卧。( B4 e2 L( O7 c3 T
5 q. L% j/ h4 T* k) E1 o0 F2 p/ x T
杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两): w& Q4 O; u9 L. F5 ^* U: X
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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7 t$ F7 T0 M: u( p 卷之十三 喘脉证治 @) {4 `3 Z6 t/ S! r# x
0 j) t4 W- H5 t! g 神秘散$ M6 v, Y7 \# c! i
( R; ]$ j; _; P+ @ @* @3 ^! n/ \) A 定喘,补心肾,下气。
, E; }% E7 v7 F, \9 w
3 E7 B( [+ R- a$ n3 w2 g f 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
; \, _& w# [4 S
% D! v& _7 I# p& p+ R# { 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。9 E: }- W r/ @9 l# M: ^* Z
; f- V* Q5 O3 H; \( S# F/ Z 卷之十三 喘脉证治/ c& M5 f9 n8 \/ b& [
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真应散/ H* y" S5 {* L% g* J3 |
" L$ W! |, T9 q; Z
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
0 q& V% r& x5 ~- l% T+ o4 N' o: `: C1 ]9 ]: Y; r+ A! d
卷之十三 喘脉证治3 J: D% Q- l {
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麦门冬汤) r; d$ |6 y9 {% P
" l( ]" N# X! {# u( E 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
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2 U0 F M0 f% w% s7 G 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。" N3 L0 b( S' V# F' M' G
9 W+ y U! g4 [) w+ U 卷之十三 喘脉证治: t$ h6 Y9 m7 x; z
8 ~) V; T$ ^5 X% g3 |8 @
清肺汤
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治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
" Q) k! Q3 w% e7 G$ }
4 e+ ~% `8 d& f3 h! Q+ }9 h 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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, P6 ` T% U: U, d: Q 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十三 喘脉证治
- D# X, r$ [! V6 J9 T* {/ g( x0 @
( @* e( E; @3 m4 q& Y4 u 神秘汤
9 J( n$ U. _2 @( [( ^/ F& D7 }/ J5 x0 l% J: j' d
治上气不得卧。
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2 \" S4 g$ \0 W6 L3 o5 { 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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7 t7 Y# s5 f) Z& Y 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。5 j: K7 S* |9 u' `' V' J
+ Q" s: k$ t# H+ J) k 卷之十三 喘脉证治! h0 ?* N$ C4 H0 t4 n7 n
0 A. Q$ I1 T) G. L% S' C! n
皱肺丸5 N( C9 g, |; v! p6 ?
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
/ X2 U. ?6 Q. n3 m, S \) E G# s- h Q9 f6 v! g
杏仁(去皮尖,别研,四两)4 Z! f% T5 \( W% @8 m
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上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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1 k, x5 v: O* J0 M7 o8 z 每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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卷之十三 喘脉证治
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理气丸6 d' u& o c9 R1 J" a! w6 |+ ~2 h
0 w8 m N2 g S/ ?) J 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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! H- W. g0 Z5 @# G( e& ?8 {$ j 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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: l0 s& v# a3 X 黑锡丹
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方见眩晕门
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白散子1 F8 a Q3 e- e+ {4 \
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方见中风门,二药皆可用: N) x7 W, F" [" U/ {+ C
" V2 j4 ]* M4 S4 x8 x" j3 X 卷之十三
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肺痿肺痈叙论$ D( L% B' B! h6 F n
( ?" Y# h, T' q& x 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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卷之十三$ I+ M+ g) l( p: b) j& m
# s. p3 F4 \. ? 肺痿证治
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病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。9 K( U9 x) h5 E
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卷之十三 肺痿证治% ?. \; n1 a9 ]! _7 U W
. f: I9 E# i: T' r4 `$ O 甘草干姜汤
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治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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* }! e& @4 _+ ?5 _+ ?) X# V 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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}$ g) B2 b& E- N: q 卷之十三 肺痿证治! q5 t3 A, G! p7 g, |2 E7 A/ I
8 D* z x" J' V+ o: @2 M o7 ?; @ 人参甘草汤' l9 y& ]- |5 ?* Z( o6 n4 U
5 x, L, z) U0 b: h' E 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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4 W6 e! R* q% l 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。# |1 Q( R! \& N
/ K* @- f W9 o$ J& ^# O8 j 卷之十三 肺痿证治
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7 L1 `/ ^9 Q6 I) M# P 温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
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$ U1 x8 i' o6 H% K5 ^/ F, ^+ w 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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1 q& P& ]: S8 x) S# D7 O 卷之十三0 D3 f. m' t% f3 y0 d
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肺痈证治
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3 M) Q5 F) f2 t3 V$ o7 H 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。, O% K6 l4 R$ F$ J r. s5 Y
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卷之十三 肺痈证治2 Y! s5 b/ o0 _! U5 [: S$ Z
* O/ u. q3 s6 o. ^# |. a 葶苈大枣泻肺汤
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治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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9 A2 q7 u4 N. w* Z1 F 小青龙汤
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方见痰饮门
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卷之十三 肺痈证治) } X; r$ \! W3 y. f
4 A2 w8 I( j' D% \$ x 如圣汤/ V) f' [4 Z. |2 f+ j
- z# n" R$ p Q) G8 g* `) c: G 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。" u- X" ] l4 q" }3 I8 C- u9 r( d
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。( \6 S8 l* b1 m" A u& h
! k. H3 `7 e2 e8 T, E# [ d* \+ Q 卷之十三 肺痈证治
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苇叶汤4 x2 w" Q* S( p8 i1 `$ S
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治肺痈。2 {, u0 ^+ A; e" Z; b
5 W2 t& J8 ~4 U( F0 P% ^8 D 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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- ]! r1 i6 `+ b' P7 O/ ~/ R 卷之十三- i) I# o4 |* A3 o/ _
9 K1 r& F- Q/ B1 Q- |/ V! l+ Z 腰痛叙论8 u- L, R/ c1 P0 Z4 U p0 Y
: A' Q( P+ a8 L/ j9 T 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。1 p+ ?% `3 e0 E
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卷之十三
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外因腰痛论. |" o5 L9 P( j3 i4 i
* R- \" c4 G- ?6 ~3 u, J 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。 b/ ^: \# E1 l0 V$ e5 f
& w6 H" r& Z( i }" A4 Z: S4 b 卷之十三
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5 u$ O* X0 @: I0 g2 ? K) ^3 d. E' J 内因腰痛论
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9 B8 G v- s. h7 J$ z3 Y$ B. @6 J! ^ 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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3 A. Q4 @+ C2 `& r8 P6 b 卷之十三4 J+ K* N9 ]) H9 P5 r y% I8 B$ g4 ^
3 b6 X% r5 V7 c! `0 e2 v8 H 不内外因腰痛论
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$ D2 {" H" m% x9 B& J( J 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。" g9 [& O9 X. }4 {1 B5 N- }
) {$ T8 t$ p2 K+ N. N 卷之十三 腰痛治法
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独活寄生汤
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7 p; P& S- `3 T 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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" ?8 v$ \- Y1 K 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。8 c" x; z, o# ~# z0 ]
8 F& j) w1 a4 V: f 小续命汤: K5 h5 c# R) q$ \" ], N
9 b2 Q) U: G- v; j 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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' |" x7 B+ y* ~+ b 卷之十三 腰痛治法5 p; G; ~/ X# X) C# k
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牛膝酒5 `* L& W( ]1 R+ d. d% B
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唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。( d. [4 [9 t2 q) N7 }
$ N2 R% |: M+ g6 _. S 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。 C, v" F3 k7 p& H
3 y4 q# J& B* }6 N 卷之十三 腰痛治法% R, Z! a1 q" g3 J& }
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杜仲酒2 ]. `4 [3 Q$ p% b8 ]% I
- j, X' p2 d0 ?1 c% j5 H' g 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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% F+ O5 V6 {/ G U6 U# m% i' k 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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卷之十三 腰痛治法- g1 O0 W7 k9 r* _5 U( D
* B+ L9 J B k+ H, f
肾着汤& \% J, M* d' ]6 X
0 U0 A) Q' _* {! E2 { 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两), T( o* b5 p1 M! z5 |' Q
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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卷之十三 腰痛治法/ V" N: v9 ^0 m7 [3 j! T
- C( V- h; Z: o N* u 鹿角丸1 \7 Q2 I0 l* a6 f- L u2 X& Q
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。! S3 N: K- ~ F# B5 ^5 t0 s H; e. M* F
+ L" n, |% K. ?! d
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法" o- }$ `. E' q: Z% ^1 ?5 Q
0 Y7 t& Y3 O1 ^, s9 `% s6 u8 X5 R 安肾丸& ] b; R7 K1 T9 v9 }( J" b
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治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)* C" s1 R- B! @! _
; J' K& Y: U A1 K 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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5 I& z0 {+ A' U. C 卷之十三 腰痛治法+ s! R4 p! c5 ^8 Z5 [/ @5 w4 Y
0 }$ [1 D4 ~4 m5 a 青娥丸
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( e, _2 q( Z. l9 S: A$ V 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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0 G# f: A: J4 n 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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卷之十三 腰痛治法
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7 Z8 x+ |+ S5 M8 b4 w' k 神应丸$ T% l% e: J9 d3 D2 ^3 U
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治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
1 s6 i7 R& B: O; }( G' i% g1 @3 U; u; ?# `6 u: z" Q' U- U" V
威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)! E9 f# n$ {1 T7 g! `9 c
0 j! D* ^9 w4 a; z: f
上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。 ]( l) y: X9 }/ f0 a- q
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卷之十三 腰痛治法! T A7 n6 T: A, s- I) Q
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立安丸, m+ W# n3 p% P* Z$ M4 k
; Q* ?5 P. c A9 B! R" K7 k
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。" R# D. Z6 r) \0 r. \) g7 Q
% d- k: z1 b; q! W# x+ }( z
破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两): G* O7 r$ u: j J2 \- h
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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7 z4 Y* D( a. V& Z/ C S 五积散' F& Y2 H- n# S8 D3 z3 C% K' u
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)* [2 f0 |; d1 S1 B! p1 \
$ A% o( b7 s( J6 B" s4 o 卷之十三 腰痛治法
: Z) z6 t! S! r: P+ T2 f
% A' Y) P9 _& q* I. k9 B 熟大黄汤7 ?: h; }* \3 g; p1 e- X
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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6 \# f: ^: z* b- q$ t3 K& y Y; N8 J 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。; b: _1 {4 {7 Y8 W. ?4 M0 y
2 B6 P& r. `$ k$ t! ]) F) Q; U& q5 L. J8 o 卷之十三 腰痛治法+ ]0 H4 a6 S* d% }7 P# Z
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橘子酒# B: S( ]* W. {7 a3 p- y/ ~
) E6 }7 H6 s7 D1 V1 A, s 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。1 }# d7 A; U7 q& E7 I
' D7 H. ]- v+ [! Y& U- b H- k 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。6 q% K+ G0 j- Q
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卷之十三 腰痛治法
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: [8 Q7 P$ l3 N" `* {: s 桃仁酒
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治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。) d* Y6 K! f, i" g& a5 W. _* W
9 A% f# T+ B# L& M( H 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。/ Z3 d( D! h) {' N. x5 S0 r$ J t
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卷之十三+ V# G& F! ]/ q% |: {3 D
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虚损证治. D1 H2 \+ s+ Y2 u
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《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。! C2 U" a" k5 j! t
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卷之十三 虚损证治
9 M: K* h" p j. m$ Z- v) q; c% O$ J6 _) J( B
正元散
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' g' F6 B. R2 }; A$ _5 u 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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, ]; t( I6 q7 {8 a. ^1 M' N 卷之十三 虚损证治
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4 }( N0 h5 v3 K; ]3 }$ v 麝香鹿茸丸
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
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2 Y3 \& Y( D* L# K' B 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。; q6 O+ G; J" E! y* X( k
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卷之十三 虚损证治
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( x9 E$ s" R1 q" Z' M; x) i/ h 大山芋丸
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* v5 T( z; B9 [9 f 治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)3 V1 x J/ M9 k l
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川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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+ c1 o9 H- T! l5 m 卷之十三 虚损证治
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羊肉丸6 Q! \6 X0 h% Q( }7 P1 N$ Y
. P( ]0 ~' `8 E2 o3 ^. S 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。( Z7 k8 E; [; w
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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_. @% P- ^4 M 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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大补丸% I+ G1 e. X( c0 ?) K
4 D& O: ^" g8 n' ] 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。) h) g z% l8 o, Y1 y
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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菟丝子丸
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; h' b: l. s/ n 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。7 H9 k0 ?: w; K
, F) H; k" T7 i5 G 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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& w* J: y$ W' p- w 卷之十三 虚损证治
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妙应丹7 ~6 w9 ]+ H: f
1 E# R6 |' }: O 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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卷之十三 虚损证治1 j* h. W' k- v! \$ S
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增损乐令汤 _8 M% s2 X5 }6 M
; p$ S [5 ~" n! s: L& x- J2 g* K 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。. F7 Q4 `9 ?1 O
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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卷之十三 虚损证治
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养荣汤$ W& Z1 t# O# }' w
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。# x) A; Q, y9 y+ O9 y1 R: d
" y& B) V* P9 L' \5 o: m/ V1 F 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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& x4 a% A' N8 k 卷之十三 虚损证治1 M' I. O% `6 z: h
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十补丸
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8 N8 s" L) r$ p% y$ q 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两), j& S# B: m9 [2 Y
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。5 Z( A3 z( I6 \- v; F k
* ], P+ m6 N% X6 A+ @; {( C+ R6 i/ F. L 卷之十三 虚损证治
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: A( \; C9 E7 r! c1 s$ t/ y 远志丸
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)" X' T5 k2 G. K9 z
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治
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张走马家秘真丹
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。% P2 y# o$ e4 L( b6 i* E- ]. m
" I( d2 l$ w4 D4 t, u 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)8 B' N7 I. ^# L+ W# J0 b
# D/ f. ^% r0 v1 J I 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。6 w$ q% Z/ r; X4 N6 I" J
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卷之十三 虚损证治
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莲子丹4 @6 L) Z- r. \' P
8 a! u) X! B0 E- i 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)1 P6 O7 F# S) A' h
1 I. ?) J& {8 p8 h$ X 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。3 M; X+ g i! P' `
& `9 @( C' y% B8 G( E. _0 j4 d 家韭子丸5 p5 `& k3 F, e1 r6 a3 h! O
* l2 B4 C" I# u- D" H 方证见遗尿门
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- b, [/ @; |) P7 T8 q- a# A+ R 卷之十三 虚损证治 h6 L" g8 s; g; i
9 ]+ z9 U& z: v5 p, {+ U 威喜丸( p/ h$ [6 n' _0 |! y& s
0 w7 z0 A9 `; W- B9 F 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。' R9 {% r4 z6 Y" C
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。% f; ?+ e( \* [0 p6 {& z" x9 o6 y+ e
( H' t v' N: E Y 卷之十三 虚损证治( N! x5 d& J8 ?) L
) V! j% [& \- @8 e I7 f 锁阳丹
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( B3 ^" j0 Q# f, ^! W 治脱精,泄不禁。
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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! [9 b# d9 d# n( T* n 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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卷之十三 虚损证治
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十四友丸6 z+ }# W% V: H6 S
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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卷之十三 虚损证治
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0 |! H C: [+ v. t3 |* S6 I 宣和赐耆丝丸
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$ \+ |! ]% k8 U( r 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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8 g6 N3 y* I/ c+ V4 z, m 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)8 a. Q9 V* L1 C" }, {. [
) C" {/ }" y! v W6 j$ @ 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。/ Z' c. l9 z2 B) D/ \" u8 T& S
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卷之十三 虚损证治- s* G& U7 o$ ~+ A: s) Q
* a7 d8 ?1 ~7 X* [' J8 @% x 参香散
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8 ] l! h, ?' f) [" e2 f: {$ ? 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。2 ^6 s5 B# n. F, W) z2 T2 i
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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卷之十四
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3 y' X5 k" D& t, N( t 水肿叙论
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。1 o! n$ s( T* t, H7 [7 q7 K
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。, j E$ w& c6 {: F, v& r4 p3 r
+ l. p8 }4 q+ X% r! K. o/ O/ h 卷之十四
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水肿证治脉例
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, ^+ w I+ p2 h4 O 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。' `# E% _; E3 m6 N1 v/ ^
. l& T) b% j& L [0 X6 x 卷之十四 水肿证治脉例5 q8 }3 S7 _- j% b3 }& s
4 G" \7 z$ M* ~* n4 K9 G2 s 复元丹
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治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。5 E$ p. d* f$ D5 N! D% u" i) O
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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, E8 w- I4 A- z' p) j 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。8 _! u' q: n# w4 {
' [% \9 G/ K0 |$ T" I+ L 卷之十四 水肿证治脉例. }- a" J" K* |# f
x B5 r1 Q4 {: j! \# K, s 当归散- }5 q% j( A( x' ^
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治如前。
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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2 J2 m% E& Y5 o9 X8 x. P+ r3 ` 卷之十四 水肿证治脉例
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8 q3 X1 z' m& _% s6 G' w# V 正阳丹$ l6 s7 y- e, \& A9 c
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治水肿。
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" `5 m& G' T: S6 A$ Q1 F 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)* E. t" }! D( X, f; ^
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。+ o# [. ?1 u7 U$ t- K8 R$ l4 Q
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卷之十四 水肿证治脉例
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消肿丸
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/ {1 h v5 {/ C1 `& v 治水肿喘满,小便不利。" C; ^- `+ c* s( y+ q X4 q
9 h" I5 g) W0 _6 M* m& P e' H/ [ 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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. H/ u9 G+ t8 p H0 D6 H0 v 卷之十四 水肿证治脉例& Y& z. T; |6 }, g: L$ B
1 i- L. L6 f/ {5 R* T 消肿散6 }3 L: A& j/ {* C; }
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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: X+ V: ~* `/ K2 y! [+ e4 R7 \ 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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3 X0 \$ |6 U. f+ \$ ]4 Q1 A 上为细末。蜜汤调下二钱。
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5 C, a7 y) F7 P- a+ n 卷之十四 水肿证治脉例0 t2 S" B& `" ?$ h8 L* {" u
$ }) W# s3 f3 N' A+ n, T 枣仁散5 z# \; x2 |* F# n, y* c
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)( T0 J) z$ S% v4 m% u' b
) M$ c/ n/ _9 p3 i0 J4 T% a 上为末。每服二钱,米饮调下。
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% l( J' x1 x# J2 T/ O* h 卷之十四 水肿证治脉例
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禹余粮丸
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' g- q% u$ U: m) k0 v; g 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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2 {; m4 i( B |, \" u, Q 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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卷之十四 水肿证治脉例
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6 ] Y% ~ D8 J3 x" O 第一退水丸
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- r4 M+ Z- E( f n& F J7 z 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。7 t+ ]5 H( a4 p
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。- z+ U( H: a/ k4 z2 K6 g
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卷之十四 水肿证治脉例
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第二退水饼
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9 e: H# l3 E7 {$ {* a4 } 服前药未效,即服此方。
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. z% t; p# m3 g# g2 s) A. v, H8 q 甘遂 大戟(各等分)) C8 x6 W7 B4 w/ c' ]
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。: \% g5 P: z+ z: O. O8 l/ |# F" q
5 T/ h' O0 o' L1 J L# a$ J 卷之十四 水肿证治脉例
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第三大腹子散
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取转后,调正胃气,进食。: |3 z4 o" m9 P0 ~6 s* a
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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9 U" _3 j+ \2 ?7 z2 B9 l 上为末。每服二钱,米饮调下。- {4 k5 T9 v. ` n: H& f
( Z) I; x1 ~8 P4 v9 g: n$ n 卷之十四 水肿证治脉例
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$ O y# P' F5 Q o3 L 桃红散- `/ _$ ]; c6 t5 Z( Q; @
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。8 R9 D8 X; N( P7 L: b8 R
# p. a- Y2 V) i S5 v# a& N, Q 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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$ U7 E. ~, ~! {% {# G 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)% P, N8 g6 c0 D3 L, m" v, X
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
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- h" Z' y2 ~3 d1 Q 卷之十四 水肿证治脉例+ g b. O3 N8 W
& \* W. t+ l) m+ ]$ u% i9 \9 ~" N 大丸
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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M4 U" a" T5 u% o0 R 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例: i; B- O8 Y: P- K: _) l2 s
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葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分): x" y; l5 l0 [: Q
: S2 L4 y3 r) ^' `0 F 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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卷之十四3 q0 q0 ]( e/ F0 Q( o1 s+ m9 O
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料简
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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' E* O5 T( G7 P+ x0 c 卷之十四 料简# T, ~! Q, ^8 p
( j4 m# S! i# ~/ `5 n( U. D5 o 大豆汤' t- T$ E0 p; O$ @
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。* N3 m; h$ A6 r" K* {0 D
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。8 C ` `; h( `& L( a9 q
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卷之十四 料简) u m( t' G9 U9 ]% v
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五皮饮
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- L/ Q; L* m. t3 v+ D! P 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。4 V, f/ v& r* W
" {, k* B, c; @ 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)" j0 E! i( Y' f, n% a
6 J) `* O6 Z5 `! v+ `% R4 k 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。( O+ v" q# f% `! [7 ], u
- E6 d) D" \; I8 @) |! M9 [ 卷之十四 料简
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泽漆汤
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% h1 Q$ A' y2 d4 v- A 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。$ ` P$ H* O8 D
o5 w& f1 }6 j! H# ~! Z% Y 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)1 ^. B/ E1 [) q0 l7 E2 H. E
+ `% J( c' v: Q. O 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。( [, }7 y+ P# w0 I9 D
$ C$ O" i1 q6 F$ j4 W 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。# {) r5 r' K8 D+ h, T8 \
" k6 X! J) |8 Y. @- C 卷之十四/ D) l) y* {( P3 h& k) w- K
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料简
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7 R7 E3 B+ L/ d' Q% U4 O 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。, b x8 x' g* N5 r5 ?. ]
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卷之十四 料简
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附子绿豆汤
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- C# [) S( g N) p 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。$ l# o* l6 P7 A0 p
" Q- j- v" j _/ }. O- z 卷之十四 料简- Y6 l- @5 G: c+ x* j) C* J
; c) |5 C1 c# s 无碍丸+ Z: T; j- n, l( G3 ]
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治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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! m( p; P9 m" Q8 o' z( X 小三棱煎6 L) A6 `1 f5 }" B; k( E
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治如前。(方见 瘕门)9 p& c, E1 |: @# z
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卷之十四 料简
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茯苓分气饮
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, P1 f0 k+ e- S- U% d4 R 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。2 X: {* l/ {3 S9 I
/ H2 @, L+ f: e5 f" ^; O 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。+ y% a# M( ?( v5 L
$ p. B% x7 {. K 卷之十四 料简, {( p0 J7 {) w. o* [) F2 L
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麻黄甘草汤$ m& e, `: w4 l
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。1 o- N, j( ]& T1 [7 L& X3 o
7 H: q: [% Z+ J- ? 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)# |# n3 n* B" w! W, U3 {( @
: _/ i( O; j$ u6 s5 y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。5 ^* d2 z; Z5 ?% _% t
/ q. F! V2 j, P6 s3 } 卷之十四 料简
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" V' h/ o: t) L% b9 c 茯苓苏子丸, d4 y/ `. `% |- T6 Z5 l1 g" c% I
H3 P( W Z* e. s1 q 治面肿,小便涩,心腹胀满。2 G O& A; ?6 ? L4 j# ]
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。: F6 V$ U! m/ r& h8 \8 C3 L
$ A6 C0 i! ]: F! n! U9 y& F8 X6 E6 G 卷之十四
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! @& G* R. ~( k; F5 Q 料简9 c t6 J8 g/ g# ?9 e6 K
/ B5 `0 p d+ t; O4 B% S 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)6 R7 E% c* @/ M4 u* k* D3 @+ q* C
2 y0 n4 p6 O6 [ q# H 卷之十四
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/ J& b0 L0 F2 u2 g6 i 气分证治) C; T: X7 g/ s% @; E, j
6 m: e8 t; |( ^! s- U5 j 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。! V" M& f6 U8 k) u
8 P+ P- k' f' a1 |' M# V+ n 卷之十四 气分证治0 t( {! T3 T7 W; p
' V4 y/ b" K0 x 桂附汤
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9 Q, o5 N: S+ G/ B# w1 W 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。: g0 [% O( r" h, t
9 G! @7 _( p$ P+ g( w 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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8 X9 r b$ O" [! w/ f5 D7 K% A9 { 卷之十四 气分证治$ e0 k) g2 F! D, q. J! {3 O R, a
5 a3 m, P5 M: s& d 枳术汤
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! d d* g. M; M u6 U# G 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。+ c/ r: z9 p; r2 A5 Y, t: Z( h
, r, N; ~- Y( o3 z 枳实(一两半) 白术(三两)
5 F# o2 }0 h9 T& I
# \# t4 H7 Y( N 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。$ g4 b3 i, `, n, U$ [* B
* t' O7 B1 |. Y 卷之十四& r. k5 l& t: l7 |
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阴叙论
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0 z9 I6 {: ?# v- p, l& @ 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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0 L0 i' C. e, x: L ~ 卷之十四
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. E& B6 L# f$ }2 w- w4 h 阴证治
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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' h r/ Q$ R& E- b 卷之十四 阴证治; f* |& D5 ]: a- C0 {
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茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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% [0 p" h/ o: v/ j1 ~. b' n 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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) E2 Q# b, ?! y' a 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。9 g) B# U/ L9 s0 t
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卷之十四 阴证治
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; y2 o2 ]( m9 U( H+ o- N _- h 大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。6 }, e, B0 D* [, v# ?2 \1 F+ h
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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& J# m" R/ e8 H" M$ f: J 卷之十四 阴证治
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# n% H' u- g3 L/ n, Z" w# u+ i: U0 j+ ? 炼阴丹
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: t, T9 ^! R2 V3 F 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。 [# t& x/ I8 L4 D- C
( O, T7 ~) n% @1 I u 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。! ]4 I( P! V: _- Z
/ X* z1 S9 _& {, v 卷之十四 阴证治" L5 H- ?& y S& D. }
+ {* U9 N/ C+ J* S+ i* s% s 抵圣丸
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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6 k: _6 B" a% E8 P' S 卷之十四 阴证治' v" n- r) S# H& h; f
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兼金丸7 z' `. l: f& k* K
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。1 s) Z7 W7 s" i* G" a4 Y( i7 Q
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卷之十四 阴证治
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应痛丸1 @ t# X. W8 q% D- S8 Z
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。- Q- m2 {; O- I% l
3 K+ R2 \* v: y: F7 X 卷之十四 阴证治 g+ o: f5 X6 E8 r4 p4 X a& x
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蒺藜丸 U. m) T4 a& R& S
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治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
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4 W5 A8 ^; r, S) M 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)4 T; z# c6 f# g1 l/ ~
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。" S! f9 g1 Z6 t9 c" E
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卷之十四 阴证治# Z3 B. H! [: E5 r& @* L. r& V
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三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。) T8 @$ K, O) V: |& u
+ Q; g9 B8 X4 o3 j- t 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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3 b9 V! i; l9 k8 p6 F 卷之十四 阴证治
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蜘蛛散
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, }! \$ ?2 {) b 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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4 N* J0 b" v% w, ] 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)7 |' b G: V0 h0 d1 _1 `+ p3 A
( i( O* w' ?* m 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。8 ]: N$ _' r, o& L4 u' K/ F
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卷之十四 阴证治
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* p3 a* I- P# I7 Y 牡丹散
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+ H' B3 w! m9 r# q9 N- x8 m 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。9 @% f7 e) u4 y) B+ V
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牡丹皮 防风(等分)
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1 |, t2 z" L: T# j 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。 }/ Z1 f1 x: N1 ?/ g2 j
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卷之十四 阴证治. M6 a7 j& ~, F; T: h/ D6 G
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香附散
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治 胀。
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& j K W0 C2 v2 `0 R 香附子(不拘多少). }) V, g9 Z8 z5 [+ s
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。% i0 Z, E r0 i$ W8 }5 u/ S
3 n" @6 |* a; r 卷之十四 阴证治
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. |) \5 ~' n: V 雄黄散
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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# m+ x; o, Q( @ 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。6 ?8 T! F' z Q' |9 c; l6 g
- z6 i4 j' s0 H# o# b: B) L; A 卷之十四2 P4 Y6 x y m
2 x( _; x5 h( O 痈疽叙论6 L" M0 N. v" ]) U0 u$ m2 \
% O L. w O D5 o 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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G# {+ [# Q" u9 f# | 卷之十四
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: d5 q- M' |5 x8 F, o: s5 ~1 L 痈疽证治$ {8 [8 V6 U7 K* b9 O8 M6 ^
3 H# d9 M5 r# t/ [/ [. f8 a( t
病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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+ P; p4 y- x6 ~9 ~7 U 卷之十四 痈疽证治
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远志酒
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+ D( L( m, q) `" N5 z% H 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。! j/ V4 |/ V$ a9 r5 n
( g" p" O/ b% u4 l 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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卷之十四 痈疽证治
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大黄汤
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, F1 N& X p7 Z! u0 d7 ? 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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4 X7 `" a3 |7 g7 M: U* w7 ` 卷之十四 痈疽证治
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独圣汤7 b) A. ^+ y0 O4 M/ y; G
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。7 J3 }& ` h* o$ t6 d" j
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。" N7 U* }7 o9 I' U5 `4 V. i
5 o% \5 M5 @" F9 J; \; h 卷之十四 痈疽证治* Q8 y/ ^9 E7 R3 j2 U# _' V
/ A0 ^; ]# b% U 通圣双行汤4 M8 G( S/ X/ T
: v2 ]2 [5 L( J% K9 c4 v+ Z& V. e 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。4 ^4 t2 k# D; o6 y
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卷之十四 痈疽证治
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# u' v9 c) u2 R2 P 万金汤
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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7 h( x4 t/ K" P 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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卷之十四 痈疽证治
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五香连翘汤
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7 I+ U: {7 h) e% K2 q+ V. D, E4 W 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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3 E, M5 g7 ~1 C( B, l- z3 @ 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。/ ?: O/ o2 H1 }& M$ y( C' j0 u9 T
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卷之十四 痈疽证治/ [4 b7 w) d# e- r( ?
4 }0 M$ w, F7 O4 o: {6 J 漏芦汤
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3 }$ w" ?/ ?5 I Y9 E P5 w 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
( Z C( v3 s6 [; q( t, S& A
( m+ Y9 ~1 e4 V$ A4 W( i) h 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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+ J+ s) E2 V& N! v 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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卷之十四 痈疽证治3 Q6 \7 @7 ?: x/ S8 Y7 @
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忍冬酒
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1 ^* S' t* o$ G4 E+ a 治痈疽肿毒甚效。0 s( y4 @( b: N- V- w' S- r
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。5 i! n% N; w- A0 A
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卷之十四 痈疽证治6 T* h6 Q9 z* a8 v1 U
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转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。- J# |: e1 i, t3 E& k+ ?
* n; D+ k& t9 v1 c) g6 H& V" S2 k 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。9 r/ ?2 y! u: b/ X7 e
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卷之十四 痈疽证治# d1 r6 Y4 o% R: G
6 K+ Q7 ~, U* f6 j 灵宝膏. o( H7 E9 Y* Z% j; r n
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。( a2 H0 N& w5 q, u7 Q. J
1 X$ F/ M: Z+ A7 f, @: R4 o 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤): s6 t6 \# G1 U8 u2 e) Q4 t
4 P1 }3 h4 f& R$ H 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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卷之十四 痈疽证治
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托里散
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8 x2 K: z3 K4 N8 Q1 c 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)/ L, T$ `1 L/ r& @) j
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。# J8 S( f! v: [$ R
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卷之十四 痈疽证治5 q" g& l8 S) x- Z
7 d7 j' B* g3 Z$ W5 C 白玉膏4 J" K- ^: i3 B+ V& g- }
" t! [2 D7 Y+ {& Q R7 q 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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) T7 P4 e; p' V% b2 f" E2 z# u 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)7 B! ^& o a! [% ]) v& N
7 z' \0 I( b# l) u+ ] 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。; ]6 U% M: B% ]4 U$ j3 I6 z
# ~) R7 W9 H- V% I/ L4 M7 c 卷之十四 痈疽证治% y' d' n. g6 _5 Z9 I; W- O2 t
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槟连散# [2 _4 d0 @# e* |, N
( T* p, M. O' Y7 ~# r, D- z2 D) o
治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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! J* [3 E; D2 n, Y# H) j" L 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。+ a! b, V% P& D9 l( c# D( x
' d# i' {& G- w) P5 R7 e( ^& M0 q 卷之十四 痈疽证治
& t- L2 @+ V8 f% ]$ e3 d; R! [; o% l( I& m! S: U4 K
替针丸
. k3 {( S7 N0 ]5 w8 r6 ?( {+ C, y: E7 E3 }2 j0 B, o, v( M* U
治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
' @# e5 `) y6 H9 N3 {) X9 Q6 c
/ b0 W5 s2 N- I& ?6 _. t; Z6 F 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。9 ~4 Q9 e* `- y3 T- R! L }
9 d' ?1 z* C8 l2 i 卷之十四 痈疽证治
& }4 B$ ^/ l# d7 l4 c& X. s/ T5 V
8 O8 s! _' B' \9 ?& q5 x; z% I 生肌散
5 P( R7 G: s* O9 K3 M/ L3 ? f) P: G1 Q' E3 o2 k- I; G
敷痈疽疮毒即生肌。 D) H2 O/ L% X
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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卷之十四 痈疽证治
6 g5 F5 E$ Y' P- `6 s) F
2 {0 S) ], g& }' V 瞿麦散. r, |$ |$ ~" ]" B# `2 M+ m
) \' S; j2 F& i+ V) ~
治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。& I# I( a1 |% |( N* e, Z' `3 C
+ M6 ?7 m0 l8 @8 d5 a) X 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
8 E% c2 Q: K% S! Q
$ j8 p+ i) W g8 w, c( Q 卷之十四 痈疽证治
3 k7 A. I* D5 ]% ~! A O0 p
4 U m8 j/ b7 | 内塞散
3 [9 X' m- h8 m( u$ y) k9 `! W
' i* u- r) V2 ]8 F: `9 ~ 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。; E- e; b* q+ \$ P8 s
; v. U3 y" P4 e1 P8 o8 B: f9 P
防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两). H1 E/ c) o5 V
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。7 I P" C; K2 Q5 W. I& Y* V
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卷之十四 痈疽证治# M; q2 l1 i% L, o$ R8 u) _- G7 l3 }7 a
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《千金》内补散
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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. H. @& q M/ i: M 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)' P/ ^. Y! `: j- ~
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。, U+ \# c2 K R( @" q
- E4 U' C' ?: F* T$ J+ R. `9 d$ P+ F 卷之十四 痈疽证治
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0 p9 L9 j' \; g4 ~1 D& B' v% }& N 善应膏
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q7 }' e w7 W( |+ _ 治痈疽溃后,长肌敷瘕。& H+ d1 e7 l0 u+ g9 Z
+ i# I6 M* U; E4 k% @4 ?6 K" A 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治2 F5 F: s+ Q/ ?/ E2 V4 d
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猪蹄汤
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3 d5 _& X1 _- m; P( ~! D 洗发背痈疽。
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h" a4 O9 i( Y: n* d 猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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) s; E( @' \' H7 S 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。/ s) f- I$ |2 c) N" G
% X- v" T. e# T9 m" p( g4 }5 U# W9 [ h 卷之十四 痈疽证治
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外食散
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( e2 ^: W a7 s- }/ J9 V 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。$ W& A9 ?- j3 q& b7 ?
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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卷之十四
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' J/ V, E; a' z 疮漏脉例
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# a7 j7 z' r( e& |1 A- o8 z 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例( w3 x: q9 Z! j% O" P
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陷脉散 ]6 E; ^1 s" ^4 j0 R
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。6 Q& \$ D' o7 z# p* |( b) f
; t4 _9 J, B$ W 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)" ]. S' k# V! m3 Z/ e7 h
7 @: L1 r' H- i0 L 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例3 g9 Z; F* {3 e& c& B6 B) X
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桂附丸; u1 ~7 U( B! m8 y
$ D& u/ U* C* B5 q# E; Q8 j% Y 治气漏、冷漏诸疮。
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% S! }2 R- B8 I9 H U# i( C. z 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。 m9 r+ z( T' h
1 j2 b6 C& g" a/ f9 j6 _6 _' X 卷之十四
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痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。* ?) j. V2 g1 e/ V9 U" J; m \* }
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。: m7 A# j, r' h" ]
- S4 R9 K# N, q0 q1 G/ l2 B# p! i 卷之十五
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瘰证治
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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卷之十五 瘰证治4 ~; p/ B7 \8 e% \9 p. i: p! G
: O( I: M5 U" `: u7 l# ^ 必胜丸
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。8 b! S9 {& w% x3 X. o2 I: Y3 `5 j
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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卷之十五 瘰证治4 \& A2 q( T5 @$ z8 z$ R) J( f, {6 a
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白花蛇散
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6 Z! v2 x7 b2 _: D# d6 N" d 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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% @ F& k4 Z" P 卷之十五 瘰证治5 S/ g8 f+ {5 I* ~1 A8 w$ p7 }
1 p \9 @/ ?; L+ H" b$ f3 x" S9 R& k 四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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: N+ h! f4 @% H7 l% \9 _# T7 G% X) K 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)9 x# A; c) d q. q S7 o5 H
4 H3 L, f# B) S% |; q8 W 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。/ ]. E$ F/ ]7 o; N2 j& A
, |+ T" Z/ W! k2 h" x& S( e 卷之十五 瘰证治
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& s5 w3 M3 j0 O+ m" P- H 蜗牛散3 O# P. {, [8 f$ ?. q! v( O( k
: Z. {8 l! ]) {3 d2 K* { 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
2 g# e4 i+ @9 x9 F$ Q: b
; q& N% n' s! C" f8 p 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。- I, n# |* r8 } ]7 B4 t
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卷之十五 瘰证治
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旱莲子丸; a# S# _& ~$ i6 ]& r
4 y! S: {' w9 o8 [) ]& z 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)# a7 l, }; K. L. p: g5 V; {
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。8 G3 }+ M' p7 A; c; i& Y
0 P& ^1 I; B5 S9 O- U 卷之十五
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瘿瘤证治
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。: V l* d( a, K$ a' ~) s
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卷之十五 瘿瘤证治
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破结散
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) r$ G: s4 R" a" A- F5 }/ S 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。# a1 w$ d/ C0 Q4 h, c
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海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。2 ~1 B' g3 u4 N$ O
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卷之十五 瘿瘤证治* X5 l# ]! \* ?( j! M4 T( i
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白膏
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。/ b3 W' Y$ g9 O$ W, U8 o! ?+ b8 q
+ N3 e; j4 C$ n; w 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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5 ~6 H/ G. W" ]+ l: F. Y 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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卷之十五
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3 l# e3 B' E/ q& v% Q. O! }9 O 附骨疽证治
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6 g, J3 O- I( b! l, v8 S, ?$ ?* Q 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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卷之十五 附骨疽证治3 z5 {2 V3 [( n9 H& T
$ {! r: P- c9 q% \5 q 蟾蜍膏
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! u! ]% `4 k# G0 G7 D 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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( o- D' w+ H% ` 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。/ h ?6 Q3 [8 G# s0 {
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卷之十五 附骨疽证治
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* d8 l, a. V) ^; m T 黑鲫膏8 ?" L8 Q2 n7 R9 N' r" k
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。$ o8 }) B1 m ~& M- U E% [
4 F& F. H% u, P
黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。/ G% M' I l" j( }% r! `' Q' Z4 l
% X% y2 M6 j) q 卷之十五 附骨疽证治5 Y+ s9 |+ j& W+ S- J8 u- n$ i! x
' n. s$ D( M) a) |9 k 赤术丸0 h$ A9 D9 N- K6 x% q
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之十五 附骨疽证治$ u7 ~$ t; N$ `" \2 n) \2 p* C
/ U7 r8 G4 m$ B: J. P 又方二2 V( \4 C$ A R r2 N
0 ?; A; j. s" q: p; J 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。1 e/ I% \! b2 {/ d, K+ E! C$ J
* y0 t$ e5 \- s 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五
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疔肿证治
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3 @: u" n: V" f9 v 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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卷之十五 疔肿证治$ K& \ {8 l2 ?( Y. k. t
; x, t' G4 B+ X; @- k$ U+ A. |2 m- f 治十三种疔7 \; I3 {' {/ s, B0 m9 r
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皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。- W) z& {2 o) s: ~- |
+ }3 N s8 R8 d# d5 ? 卷之十五 疔肿证治
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苍耳散
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: F4 f- e" d& ]( p2 S9 s7 F 治一切疔肿神良方。
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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6 a. h6 u# e& H ^ 卷之十五/ ?8 n2 T1 v8 f* o& q7 N
1 @6 S# Y( }1 t Q- P 肠痈证治
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! _$ {1 F) O0 |& |/ |+ J" b, \ 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。1 p. g- w5 i8 E" f
7 [3 P/ n8 \/ E' ] 卷之十五 肠痈证治
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6 f' e% M; g5 `& V 薏苡仁附子败酱散" Y# ~+ @; b" C0 m V( ]9 p
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治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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7 o5 Q) _: c+ b7 h. T 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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+ q- s2 |- U+ f) Z% p( m; i+ K 大黄牡丹汤! O3 E1 y0 I- `# }7 B0 f7 U+ n. s }
( g) [1 g: Z" R9 E9 c 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。7 T& m8 ?( [$ `4 N
6 |- s* `9 m- n9 k7 i5 z+ { O 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。6 a# u$ G. p1 |
4 P9 F1 r5 C+ {- T2 K& o1 Q% z. [ 卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁汤
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3 R% x" {2 V1 {( l9 _; g1 i' H 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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* q5 ?$ k# W) ?5 j, _* e8 t 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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4 }8 E8 s! k, B: t; V- Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五5 H, ]% B; c: q3 o- }7 f9 c; a; X9 U
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五痔证治- r) [5 A# K6 |3 m
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。" w, R7 V/ L0 A5 p5 h
2 |# C: d& F# v5 G( A; F" a 卷之十五 五痔证治* j. @6 `3 L# E
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五灰散
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" H ^) j9 I8 a: S' s 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。. z: Z6 i6 \( J) Y |+ d! u- F
( W) z; ?3 n( M- f 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。5 M+ z' O0 ]1 Z4 o; m
. V6 P9 q, I9 p# p, l6 w4 [ 卷之十五 五痔证治
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熏法
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3 R1 }. j8 n4 K- D$ l' b* ] 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)0 f/ U" c8 [' J; g
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上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。; X) }& L' L8 n7 S, J6 m0 g
5 _0 J. Q6 `- a4 _( a 卷之十五 五痔证治 a9 V6 r8 C5 ]7 ^4 ?
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洗法: I s. I' i u
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
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0 x7 D/ ~% ^5 Y6 b2 O 卷之十五 五痔证治
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贴药8 j w9 o1 [3 b& {" w8 m
, e! W8 i7 |+ X3 E& _ 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。+ B5 {+ C8 f; ^- i3 [7 \# O
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卷之十五
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4 M. O8 ]" s, s; i, G1 \+ z5 t 辨肠风论
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( |- A' H/ h- q, s 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。* J- `7 I0 b# d _
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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( h) E) A$ s2 A) b7 \9 U 卷之十五 辨肠风论8 J: J5 Y4 `9 D* f/ C
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乌连汤+ M+ ?* `/ |& `: J( r
! l% ^1 ]) x6 Z/ N 治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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2 {* O* ^! `! U ]4 q& o$ q 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。+ a# ]/ @+ j4 Y# k9 R5 Q. M7 r
$ p7 j+ h7 E1 i& k. Y" N 卷之十五 辨肠风论! x$ e7 X2 ^9 x/ D2 \
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酒连丸6 ~' ]. E) H- r
% \* Y" C3 _% u0 r4 g* _7 l 治酒痔下血,伏暑久治不效。
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1 P2 D: Q2 _" t5 X* I8 C 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。9 h5 l" F1 y( O! u- S( K4 K8 T( [
8 V5 n& k' z( V9 L 卷之十五 辨肠风论3 u, Y7 V6 s+ g
% ^, ?+ a& r! c" W2 `& Z: L 加味四君子汤
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C9 y# ^% X! `- B& r) T' K7 y, N 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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卷之十五 辨肠风论% j2 F! {: @6 u( [5 K- V% Z4 {
m/ f, p4 v7 s3 N 荆芥散
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治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)2 m! l9 p: b) f) U8 h9 N; D
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。+ t, F9 Q4 w( m: j* ]
; P2 G. w0 |7 J) P
卷之十五 辨肠风论
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; ], p5 l, w0 z) T% q l 白玉丹
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治久年肠痔下血,服百药不效者。2 O. D2 u1 i9 E& o+ ]
1 {. c3 w3 c# }/ Z 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
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卷之十五8 m5 m S" g, ^# p; t7 z, A
4 a/ d N) [& x. J; l 疮疡证治
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* K0 X( b N: i9 k: W( k 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
* j0 ^3 q3 s5 g5 @3 M7 K0 `- e8 }/ W, E
卷之十五 疮疡证治: t# B) G" s A& T! n# N- R
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升麻和气饮. J; x3 Y+ C" w/ k3 C" t
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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+ k# L: h1 u+ U- l; ] 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十五 疮疡证治" u6 L, E6 F* {
9 Z! t. B$ U2 ~ 天麻煎! \6 _: u c" _4 ]+ }
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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/ d9 w& c" X+ q7 x. u 卷之十五 疮疡证治 K; x7 X: I: x
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杀疥药 ]5 F, p/ D9 ], t
2 }9 _& ?* i2 A+ \. j( U1 n 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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$ h, [5 C! W" ]8 i) E 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。- J! ^' P$ N' C3 k- {1 z( s9 `
" @9 H/ l' H$ a: ^5 G! f9 E 卷之十五 疮疡证治* y$ s! d0 m1 O
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百草膏
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0 j; U* N* R* u) J! T# S# e 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。 @* V7 s e% H5 F+ ~* g3 n
% t1 [, |8 o; o4 R, z+ Z+ H' } 羊屎(不拘多少)+ D: G2 C- H, x' |7 S" b" S. B+ V* B
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。' H" m. \& G8 y8 S7 ]) X8 @
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卷之十五! o, f; ]+ b2 f3 G- T2 l& h
+ b7 L5 h- `7 F3 }' k1 M
风证治7 u0 J' z* N7 F& V
1 l/ I7 k! p0 Z; k6 U! z4 q
男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。/ z; [2 m. U X3 d7 z; L
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卷之十五 风证治$ R# P N1 W. ~ \/ X$ ~0 c
V" U1 P+ R& I, k& W. A 四生散- K+ u1 d5 ]' r$ W' o
$ e( e& Z1 f+ |/ n# l 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)) G1 A. V# s0 x% K2 z) U7 K% ?
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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卷之十五 风证治/ Q+ m: H8 l. y7 O" j
N3 d' N9 U8 e0 i' X# w4 C 乌头煮盐丸
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。2 k) O' H8 [% H2 z
. q: C3 Q7 Q6 h0 Z 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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: P$ L* Y6 `: x( Q 升麻和气饮, E6 A: L( G3 R9 s7 p M
+ S/ U! I" }& d$ o, s: S8 F. J 治如前。(方见疮疡门)0 g" v- N# P) _6 g4 u
7 B% Q W- [" }0 H 天麻煎# i6 p. y! Z& w6 p1 U
+ t3 m. K7 s Q- N3 _+ Y* Y 治如前。(方见疮疡门)
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! x) k% a) L# |" S9 {9 {, o 卷之十五/ K* h# @0 m1 A
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癣证治 l6 Q8 J* ~, E; X2 H: e9 W! Z
B1 Q/ }# f5 S) F6 N% X7 x
凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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卷之十五 癣证治1 E( m3 ]" }# U( g2 `6 u
" w" ^7 q* S7 z4 W 昨叶荷草散
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五: m' _& z L5 U4 \$ m8 N
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妒精疮证治, z" u, ^8 s! s: k6 e. |+ L+ N
2 d0 T$ \5 Z8 U. W' B+ O6 u
夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。$ |2 V! @" a6 r' n
5 U' W% ^6 D/ c( B3 ^! F9 p 卷之十五 妒精疮证治7 m% |7 N6 V" q
# E; H) D# `# F* E4 ?% {" ^
麝香散
( E. c7 g: d- Z4 i3 u/ ?6 j
. m5 R/ e5 G$ _9 H, y3 \; P 治妒精疮。
1 U- d9 Y3 X. v1 N( s+ q
- e0 ~* B7 R% D v- I 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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卷之十五 妒精疮证治
* M p" K/ q2 K- C3 T! P
5 _7 O: |1 m- }% B% v1 Q# G 白散子
* J6 O& W; B& S# t: o
, c+ D7 ^( J, D6 C 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
6 g/ f2 W& w1 d/ M; r$ f0 Z* d: s9 h& X6 F. [+ F4 ^) [. M
晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。/ I/ p! h! \6 l7 i6 o7 |8 c, n1 p1 f
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卷之十五 妒精疮证治4 j5 W* j0 v3 ~, {# R* o
/ m0 c$ f& B; @( i* l" c 津调散
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, s. z3 c, V+ L8 b7 J" I 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。9 f$ m% U" B5 f+ S2 ~& q% r" o( ^
( T7 l5 X! h8 A8 h; Q. {5 Z
黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。- z3 ~0 M/ m( q) s9 M4 B
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卷之十五 妒精疮证治
5 `& a2 }. W$ ]+ b0 W: e2 U. J
# h- D3 |5 Y8 y' L4 a1 _+ _+ f 蒲黄散
1 Q1 a# g* @! z7 ]8 r" D- l: z+ U) r3 Z; n8 k$ |4 i8 `# |
治阴蚀疮。0 H5 n3 f4 L! B# C
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蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。: m; R2 @! w6 P; `0 c
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卷之十五
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! I. u! M1 m1 V 大风叙论5 C* z1 G' Y, z" H- K+ i
8 I4 M3 z9 P4 \+ C/ l 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
7 s% w/ V! F6 X1 }1 E) Z
9 S8 k [" G6 Q, p 卷之十五) t( W' @. P0 G2 J
# L! v2 |3 {+ {- k 大风治法: x& a$ D+ e% @
" O1 U; \3 @- T/ L 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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卷之十五 大风治法- y0 e2 L6 C) t2 F3 z4 \% F; h5 D
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第一浴法9 x+ c* ?: ~7 t/ z: V8 M# ~
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麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
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换骨丹4 i: z' K( |# J) ^
+ I" y$ @7 k- X6 T2 T 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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卷之十五 大风治法4 ^5 f3 k$ [1 X; R0 ?5 L$ t( E! o0 c
9 d; C. F( a# N$ ^. L 遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。 ^+ B! E- Z4 B+ a8 r6 O
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卷之十五 大风治法( T2 v( B! o J( P9 ^5 O- N" u
! `( F" P4 X# D 疏风散
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山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法3 l: X0 d: f/ a8 u8 n5 }; g2 M
& E) H( s& a) Z3 e) g 佛手膏
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6 X8 J5 v' ?( y1 k& K- u+ i" J 去黑紫疮核。
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9 I8 G: y/ J. H W 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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3 m: m5 m# d9 F' n% p 卷之十五 大风治法
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去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)+ v8 L, e/ k' z W' L. ^
" [ [6 p, E9 b; M 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。( f2 e0 Q l% \5 G" E& M
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卷之十五 大风治法1 R9 H7 q2 I0 g1 t4 k! Y/ c
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甘草散
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% b5 l# [" b4 |# T+ N2 q 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。/ R+ S1 T9 A0 k6 L
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卷之十五 大风治法1 G x$ F9 D9 X1 l0 M
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解毒丸
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。- t$ j2 H5 L J4 a. n8 g5 j, e
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卷之十五 大风治法1 B0 k$ s+ W8 {8 V; y1 L/ V8 g! |; b- b
6 i+ E3 `. m. s2 q3 z 福神丹
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。3 H) s; J' l4 O( h' ?+ T: \
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卷之十五 大风治法
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水膏药
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$ Q! v2 _" d! {# y5 V `' e, ^ 敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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3 ^3 ?" t' s) J1 t 卷之十五 大风治法
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通天再造散: {* Q8 x+ U' ^' Z% }" t7 Q
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治大风恶疾。( r& |+ u: W% f
- {- \! p2 Z8 \% H 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。5 j& z, W4 r+ h; [/ g+ _; c" M
) y! q. e- Z8 ~: g* h" G. e% ? 三济丸0 |3 l g0 F" {! ~- T2 G) x7 F
; v' X: d8 f, V1 c 治如前。
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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5 N5 g7 s+ C: e$ b1 v 上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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2 `& O% }! R1 k4 F 卷之十五 大风治法
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八叶汤5 Z6 S% e' S" M8 g+ L
/ C8 `- N) I+ u; ?- c6 @ 淋渫大风疮。
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。$ s$ `. |0 L/ O( y0 O5 ?
; V8 o1 w0 M* F6 q) [0 F 卷之十五9 ?* j, ~9 z5 \' A6 T0 Z
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料简
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7 y/ M z {4 E& R( b 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。9 O: Y( N8 W/ a/ r
; _$ O% S: n5 n7 m8 k- } 卷之十六& ]0 h- n3 N3 E7 n& p; V
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斑疮证治5 U# u9 K8 S* j% v
9 W0 B! K; Y* p' K5 [/ E7 l 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。9 |2 {- B2 | t
/ a3 f) ?* q+ w9 w* {) ~. @ 卷之十六 斑疮证治7 y/ `0 U9 t6 k$ t! A2 p& q- ~
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三豆饮子5 ~9 Z& D {, V j( l1 D: E5 ^
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。+ _) k* f! o3 E: a
2 @0 T# l; V; c J m. i/ c) k' {: M 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)( ? h/ i" b0 `+ A2 T! a
8 @- e5 N$ }: i* D- s 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。6 \2 G) m- N3 D! r. k
7 [% g- ~! J; Z1 P0 U, t' O) y( c& C9 \ 卷之十六 斑疮证治& r2 T& C( o' @1 x4 h; o
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升麻汤/ j4 o: e3 M0 c$ y9 B$ h1 J
) m! @/ S& l$ Y8 e, |! s! U 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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8 \3 a; E9 Y# y. R5 q 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)9 |/ X9 ?! t* n) F
* j/ B6 d! d: s! ]2 x. ? 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。6 L' H3 V3 g* X1 r/ ^/ q! ^
2 H' `2 R" o9 E8 J/ c3 R$ } 卷之十六 斑疮证治
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7 G7 k; t* T0 t8 O( _: h- A$ |9 m 鼠粘子散* [+ w$ l) p* y; F4 T- Y( G6 h
3 l- A" o4 G3 M9 ~, k4 V1 Z 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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6 z N4 g% p8 O& H9 P 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)- V) \- R# d% s
' i( D' p- W4 x 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。% O: U8 W0 N: k- L- @
% J- I9 m8 K, z8 }0 \5 R2 E3 o$ G1 C 卷之十六 斑疮证治# t, D) }+ c7 T" N. x+ q {
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龙脑膏
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治斑疮倒 。
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8 B5 h; |- [% {. \ 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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卷之十六 斑疮证治
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) s0 l2 H7 R( k 仙灵散8 W: k6 p0 k; _
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治斑疮入眼。# S- w8 I. K2 ]& [7 W
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仙灵脾 威灵仙(各等分)
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2 [! _, f0 E; r H+ x( s( C 上为末。每服二钱,食后米汤调下。6 |. V2 D5 O1 x% z" W0 s
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卷之十六 斑疮证治4 Z3 H7 ~' y2 y# T: z+ c) A+ {4 `
; n- v( s/ p! j) b! ]! A 豆皮饮子
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$ K, o# k4 W' U# C6 {4 f( X 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。5 S% q, A. w& x, S
p. z2 V& s. p. I) g. @ ^0 C2 O 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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% r' ^# l X+ @# S! c. O8 C. ~/ [ 卷之十六3 `5 z: M0 u, d- Q+ y% {
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丹毒叙论
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/ v. c4 H2 Q$ W4 R& v# |+ g" V 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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& c0 R! d) v& y4 }) W4 [1 z 卷之十六' e: O! k% D9 c- p* h% b# C
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丹毒证治5 A* l5 C# F( u+ f( G" ]
+ D% B$ x4 o7 a- X3 m6 u5 u
天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。! c3 w: L( X* v8 X
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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卷之十六 丹毒证治& q( F0 y0 o, e/ n
6 X. E! q/ ^" x8 f 香栾皮汤
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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9 A2 h) h9 p& I# K: l: X 香栾皮(一两)
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8 @# ~# Z+ Q! y9 }3 \) @. Y9 q% s 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。& \+ b7 O+ a6 c: G& _* i9 }
+ M/ u& Z& l/ C4 n 卷之十六 丹毒证治; h; A' I3 j( l7 O$ f' I0 A, `
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伏龙肝散
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治少小诸种丹毒。0 ^# f: m+ ?5 d* ~, B8 f
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伏龙肝(不拘多少)3 n9 f, ^: ] K. g
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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* c. p4 [- O4 f! L2 _, c" a5 \ 卷之十六 丹毒证治8 g/ X; A! d% m+ B+ R Y5 q5 e8 R
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金花散' ~$ i: J& H/ x6 s s
, x @. T' J/ a% U6 u 治一切丹毒。% o7 W: p4 F& e+ F
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。7 r* q, @8 E$ M3 f
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卷之十六1 B) d+ a9 B$ v/ H8 x; G
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料简' }! n0 D$ \) G' d' l" Y
( A3 p) ?$ z4 H6 j) d) L# d 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。 R" `; ] c. q! l
+ G z: J2 Q/ b1 o& A 卷之十六; t5 `. c9 ?) c6 v
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瘾疹证治
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. q2 a5 f; N! M) x, K6 u @ 世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。. s+ a0 {* p- {! A: W
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卷之十六 瘾疹证治, x0 z# w7 c! W! `6 T. f) E0 V2 y
- R" J w# S. Y6 g' ]: X: H' P 加味羌活饮
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$ w" h4 _5 ~2 h6 T2 i9 H/ j 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)! l" M/ [! v4 E4 R ~" z8 A
) V& l' k# s# _' d 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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. o! u' H3 ~- @* Q9 S; l5 n 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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9 h8 ?6 h; b+ }. m 卷之十六 瘾疹证治
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+ v9 d0 D; ]( A; B 加味乌荆丸
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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* x2 v! d, M5 P2 g- j1 } 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)' p! ~; H% A* C; D3 |! Z0 B
6 j. x4 v: ]# m) j3 k 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
* I2 W- H; W& t$ f7 M
w' H. x) ]! ^5 U% A 卷之十六 瘾疹证治
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曲术汤
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。% e+ C& Y0 z5 F# c3 X' y R1 K9 t
5 h7 t* y4 q, F$ o- }7 R. E, ~: N 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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卷之十六 瘾疹证治
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敷药! W; s& D# {8 P! r
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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3 r c# |: u1 k# f3 q9 W 卷之十六
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" H$ A; n: ?- e8 F 胡臭漏腋证治
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。- p( M8 u, z- l7 `! b
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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蜘蛛散
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治胡臭熏人,不可向迩者。$ k; o3 h" q( o
8 V: X: k6 Y! P8 [ 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。' h: ]: Y( q7 \
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散- p6 A. n9 W; `9 k" }' r9 x h, j
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。5 W# I1 ^' z8 |
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)6 h& _" B* ]4 t& e- d8 }
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。 z L5 O2 T- ~/ P) _9 W$ N4 A- \
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卷之十六# ^$ }2 J- S1 o; ]. _( U% S
) e) i: @ z/ b7 r6 W1 w 头痛证治
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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7 @1 r$ O& Y: G' R( U 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤+ V' }' i5 T& f
$ ]9 N$ N/ I5 [: x; e& ^. ?6 j4 C+ I 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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: }* M" T+ t- ]' }( ^/ ~1 | 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分). P, _4 |: ^) B/ i) `
/ |$ G; p% h6 s0 D5 u 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。3 @+ r$ v/ L, }; V, _: m7 v
4 h" B3 q, Y3 l$ c! K7 x 卷之十六 头痛证治! I( a7 v3 I* _& ~
; M* z* C( r% N* A3 B9 o 藿香散
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, v! t4 f. }7 N* e8 L, O" M, X 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。8 R9 x4 i; c; v( M; S
n6 j1 Z' C# v 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
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卷之十六 头痛证治
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- L" |% N: r5 _' C$ R" V 惺惺散
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. x: V* Z$ T2 Z5 c 治伤寒发热,头疼脑痛。6 J: Y ` _5 Z" ~; f9 b: p+ Y
4 r7 M1 W9 h2 R% J7 }; E 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。/ P8 H+ b2 S/ f% L5 Q
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卷之十六 头痛证治
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玉屑散: ^% C# K' R2 P v6 O& d h7 |
. I. a3 F* \/ ?4 } 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。: M1 h4 m. \& t6 w% I
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。' q, G$ T0 l7 a# r3 ^! N- ?" O% e
# x; o r+ I' Z! X1 C 卷之十六 头痛证治
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芎术汤
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$ z- z' z" E+ m/ h 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。& O) g; q* b" u: k2 _8 |
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/ n' Q0 w9 Y- `4 C; b1 p 救生散
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" `7 I: I' q- t4 ?" N% K 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。/ c# U) n3 G# {! B u
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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( V; f( ]* s/ J# a( e. ] 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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卷之十六 头痛证治
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宽中丸2 y, @& L5 {4 d2 f+ h# @; X1 H! S
* Q6 a" J9 z, H( S/ _: Q8 ]( W# m 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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! [) j% R3 Y9 q1 p 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。 t; ?5 n9 n2 d& ?
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卷之十六 头痛证治9 k q, y; l6 D6 ~( N4 h7 m
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天南星丸
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治肾厥头疼不可忍。
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* S/ `" n0 S" y! o 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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$ p. Q0 y/ J# u t 卷之十六 头痛证治
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$ W; U, P, \, W 硫朱丸2 A) C1 M8 z% |: u% u
+ [% s6 t: N+ s5 U 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
) @6 E6 U$ r* ?" }4 v2 G) w
" M: w. B9 h' ~) d* G 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。5 a, K* P+ ]' }% z* M9 m" i
7 R: I% c& _6 \4 R& L" w 卷之十六 头痛证治5 H6 z7 F" {% m8 U+ K9 s1 d
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葫芦巴散+ \9 c2 w S6 w. A+ a& h
/ G/ R9 @8 {- m) }( [" E 治气攻头痛如破者。; G! }0 D- w$ `
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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# A, c7 C) J5 P" _* a 卷之十六 头痛证治
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雄黄丸
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8 @, P i, }- ] 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。7 Y( f7 j; ^3 M
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卷之十六 头痛证治
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@) Q0 v2 @7 q z( f" u 搐鼻药
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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7 v) L, ^! b3 Z 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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卷之十六 头痛证治$ H. d; J! S/ Y( S$ ^
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大附丸+ G: r; R8 c* u) y# W) Z) {
. ?9 U, v8 h0 l b 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。( w$ A. h! Y+ |" ~9 Y1 s" j
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。" l% P7 v2 X# a. J
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卷之十六 头痛证治' r$ ~7 x; f9 J! f
) L" H1 q; l+ d7 { 如圣饼子0 z( {; @6 [3 Q
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。7 ?0 K+ K* m1 P$ ]
4 [) [8 U+ g$ V7 P 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两). ]6 f1 D0 h- N5 m" X I; C
1 v4 N' A: a) K" m 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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卷之十六) v8 Z9 v* f5 }# q! s( c
: x$ h2 ~3 Y% \$ m% {1 } 眼叙论1 s7 j+ L9 \* J' Q8 W5 l
5 J* a' J$ V2 M' d( F# G& ^ 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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5 T$ T: C9 b# U6 [5 D ~9 A8 m, O 卷之十六1 K5 y* @3 y" K9 c* b1 v" v
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三因证治- H' w$ g6 W% L. a6 v
' }7 b: K- E3 z1 z+ j 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
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8 ]* t& o1 o2 ]$ d 卷之十六 三因证治
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《千金》神曲丸# ?; r6 o, o, l. _) u( U
0 |& X9 }( q- o 明目,百岁可读细书。常服益眼力。* u+ e X* `* {
. ?! a0 h1 z, n% j' G: r+ |2 ` 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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# i4 A$ E* q) m/ ?% k0 O" h 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。( r" Y. e$ f. C+ E
! ^, \4 x5 O. Y, Y0 T 卷之十六 三因证治
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E7 o) [+ | k8 b! r5 r+ i: N* u 羌活散
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) \) H# ^" N/ R8 C* V 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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; q) f8 R. q4 G3 q& m 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)6 u* B) I7 O# k d4 C, j- l8 |
! U9 T5 C2 j7 [ 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
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, e1 ?5 U) f# m' U 卷之十六 三因证治4 l7 ^8 o9 F7 C2 y; D$ g0 i
5 f0 ~# N- d% \. N( }" ~ 白蒺藜散$ ?2 K. X3 H& H
$ K6 M: @, I4 r) b7 R 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。1 [1 F* q/ z. V0 a! z" s0 n
' \* ^) d! j* [: J5 y6 q+ }0 W1 T 卷之十六 三因证治' b/ A7 Y: U- ^# J6 E
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洗肝散
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。; g3 D4 T! [* d& [- E
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白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)/ a% G& |5 p5 b: P2 z6 Z
2 ?2 r% ?6 n4 j 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。" o" W3 ] S1 a" @1 X: \7 Y9 {
% n$ Y3 r& S. Z- m, m& V 卷之十六 三因证治3 w8 {3 r0 R1 x$ J; d( T+ ?1 i3 J
7 }! d" U. q6 M7 V 椒红丸- w7 l3 a; [+ g: q8 k3 T9 A: I6 \
- I# S1 Q" n' f" I: P" M- J" \+ _/ N. V 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。! O2 I2 u5 }4 ^. H/ t: e
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卷之十六 三因证治: o4 W' u7 C$ Y
9 f3 P9 n- `/ @; p6 z; o* D$ ? \2 z& d6 V 煮肝散" P; ^# ~1 u1 Z/ l, v$ F4 F
1 Q4 h& h. i% F( a: y 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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四生散8 y/ B* z, _& P! p5 g. g- x8 I
* o Z. g4 M3 } (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。5 D" d9 e! z1 g
" }! Y6 F/ A3 k* E: m; u 卷之十六 三因证治* ?7 U9 V. D) i1 I
3 n( A' x" J m) `# b8 }
驱风散- F3 @8 F8 c9 y# U
: }) e$ K" |, w" {) a 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。9 U) k, k1 M7 x( M \! b
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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+ `! r( S! l W 卷之十六 三因证治
* l1 |6 k0 s( o" ?$ W2 ]+ P/ [+ k4 v
立胜散' u" R1 B+ [7 Q5 e* a# E* E; n, _3 f
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。0 ~6 i4 Z6 v. y) s/ ~- a
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黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)* w7 G5 I( p$ b6 i, K
0 k1 n( c4 c0 {' p8 @ 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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7 B6 g- X9 m4 e1 I 卷之十六 三因证治
. M2 D" r6 b" B0 i9 z4 I
4 J s/ \; {; S8 D& U0 C 神仙照水膏
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治障翳。
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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. i2 ?# } g( R 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。 [: M8 q/ m' |- B. R
" o! N5 L- q; ?7 C2 [) F 卷之十六 三因证治
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柏竹沥膏# b0 ]) z' M. n
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治一切赤眼障翳。
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慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。# O. z' E, y _% l! J
- w( k' O |! Z9 @2 v6 `; J) c8 E 卷之十六 三因证治
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% J0 k& _* g2 B4 b; k4 f, w 通利膏
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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' A# x1 n# @; d" j" \5 n; Z 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
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卷之十六 三因证治3 |2 V8 K6 d+ ?; f- @
, Z. b! b- X6 R$ E 通神膏
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+ g1 X6 @ U! W8 h* T3 d 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。9 I! z! e# G. F3 f, }% u" S, I* B
# U- K$ g) Y( g1 T W+ r 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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! X7 V0 I/ R1 n5 j 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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. r" a% o' K+ V6 E 卷之十六 三因证治+ T" M' l0 b) a, \) y. {* I
% V2 X4 }) Q" W/ O 蛤粉丸
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分), [4 L( E5 K% [& ?* D) i5 N
; t5 P) @$ u- [" v3 e9 ~9 g* ]
上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。" j2 y: P3 m" E8 b% ?
r, T3 s/ w* y; c: B' k; `& Y 卷之十六- X% ] Y$ n8 U2 I- M$ n3 g
" B/ e5 S9 F) e1 p: @8 k
鼻病证治
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! F( ^0 b1 A) [% @3 Y 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。7 T l' e# \% l
4 Q8 ^- o3 a: Q p3 |; s6 p 卷之十六 鼻病证治
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羊肺散
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' n9 v# W$ X" ^/ Z% g5 \2 m 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。! `" a" T6 Z8 G; k+ P8 _
' g: z( _4 |' U% |; H M& _ 卷之十六 鼻病证治
7 t/ E1 P8 `. N/ F
$ w- u* h ?: ^1 P4 E 细辛膏5 o* Z! J+ Z* D7 Y( p7 ` e
1 Z2 Q7 P# p8 j* H
治鼻塞脑冷,清涕出不已。5 q! ]" L% T( j7 H9 U
: M4 l) @4 ^6 V- D
细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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6 U/ H# j9 n8 Z# P# U0 O" G, E( x% j) Y 猪脂(六两)% R; L/ j% n2 ?) L
5 Q- X, r% j! t" M) B
上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
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卷之十六 鼻病证治
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通草散# ?* P7 A3 m; D4 i" X* |: k4 V! u
2 p. B- C1 |1 C+ R- z$ K
治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。 m# u1 L8 E/ P$ U
$ m, x, E8 ^/ H) Z* n 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
! X" z- L2 D& i# D3 \0 |6 W; ]5 x/ V5 y
卷之十六 鼻病证治
0 A, r% _6 A$ ~9 l5 c8 G" _6 ~. H# _ Q( l$ o
粉黄膏
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
. h, m, f) A) W& N" N- l0 d3 C* l* ^ a$ L4 Y1 a# Z' I
硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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6 _. W+ k& H! k 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。8 w' s# G0 Z' a1 x- @1 K7 t, K6 ]
% B' |3 x# S) d o, D 卷之十六
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唇病证治
; K- c9 D! `, _6 `0 g& D0 x
. O5 Z5 y a# B9 i q 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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卷之十六 唇病证治5 R3 V+ R' V6 s ^. J6 ?
/ Q+ O5 X9 P- v( T; p9 \ g8 g 清脾汤
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
, K9 x, h: J+ X8 R; f' L$ ~/ b- M: L0 H, C, z O9 B. W0 Q
黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)# x" W8 X7 O$ z. z- Q/ G
* R" V' r5 V" \! M 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十六 唇病证治
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- d7 K! _& }' R: W; ^ 羌活散+ U. S& [+ ` s! N/ j8 J
1 Q: a1 }7 f9 E7 s) w 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。4 @% @8 g0 W4 t$ B% [
, D1 ~2 w& U/ k9 k5 H! v: q 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)% M. h, b& y- J2 ~* L( Q) E
6 ^( I# t$ O+ E4 o B* [9 U
上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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卷之十六 唇病证治
* A3 l' Q4 d1 L" L
/ v$ i3 [8 S2 I% U2 W9 y 菊花丸% f) P& m4 h3 @5 b2 k8 ~
L& ~/ z, a/ ?$ d2 W 治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。0 p1 D( Y( |$ [; x
) M: {. R9 I/ p( F 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。8 l: Y/ U; c( b- r4 {. g6 K9 _' N, u
$ ]% Q! Q9 W+ z" a8 | 卷之十六 唇病证治( Z! W* d0 ^* R. f* p: R9 X2 `
0 n2 o( T f* m+ j0 d# U 青灰散
0 w- m1 ?5 Z7 b3 t3 s, k3 v4 v, o1 H- c9 S
治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
% u0 `& S" a' k l( i+ Z" B1 q( T+ r# M6 {5 M: G3 k3 N
青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
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凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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卷之十六3 m2 E6 ~% N. @3 D; m) t3 B
& I* @. X& f7 v. { ^; X 口病证治
% L0 m, T. j6 L* Y h9 R. R) i# ~* {$ D7 N: K! ]6 t
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。; e z$ i |3 p6 e# D! U$ N
: e! n' h; Q" B& S( Z* N0 _ 卷之十六 口病证治
4 N5 J1 d$ N( n" l2 s+ I v7 P! c: N) t& y }4 t: {
龙石散
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治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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7 X) v [+ a$ ]7 i5 j, B) [5 l1 p 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
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* X# {4 D6 j5 x' ~2 h: R x% ? 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。$ E- q7 C$ G5 o* ]( Z, k
5 b' ?, F- i2 O) f, P 卷之十六 口病证治
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3 O6 i; T9 D1 E 赴筵散/ G1 U9 Q2 `! B8 W4 s. {+ x
' ]6 s& a& w4 _5 A
治口疮疼痛。. P3 o1 k3 A, T; z
- P) F7 P& k* d* A; W9 R F
五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)3 ~' y0 o& G5 l, [
: E( S8 A6 b3 n0 r 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
# L. ~6 y: d4 g) s8 A& w/ y3 q+ y$ D/ c% a' y
卷之十六 口病证治
- W2 q) h6 j0 @: g- ~4 c" e( n0 ]4 q; ^* a5 k
绿云膏
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。5 \! O _1 I) J# k. P" J5 U: {: e2 Z
/ S0 y. | @$ ~' {
黄柏(半两) 螺青(二钱)
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上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。4 s8 P) A7 S$ C8 l" B8 I$ u
* y, D4 U4 G* P# f) r- Y; c( f
卷之十六 口病证治) L2 B9 j0 t/ _. _9 ?: X) L' k
7 Y4 T2 D/ A& Z0 W, [
兼金散
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。0 p- ~% W# I% w6 w4 M5 b
2 T5 N% H' y, v, X: o
细辛 黄连(各等分)
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* W9 I2 Y9 T2 t6 y7 {! v 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
, R; V. K6 u. H' h: [: ^) J/ p H4 Q" f$ W' u
卷之十六 口病证治
( ]; G- T1 \1 |8 ]4 H% x. j9 N+ |: D* I1 p4 {, u
杏粉膏6 [5 d! Z3 A' c' X/ ?! N1 W( W
8 J9 S2 @, b, ] 治口疮,以凉药敷之不愈者。. a% Z1 X0 N1 P' }+ u
6 Q& {# b' L2 B6 K
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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. u9 ?4 {0 M) Q( S5 s( ]. Y 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。9 c+ o; q* L9 \ ]7 `
( ?+ e1 m8 l6 Q$ ~3 D& v' _; s 卷之十六 口病证治2 ?; r7 t" ]) z7 q& K+ E, X* L9 z
9 Q( O7 l/ H: Y$ T+ A
生香膏
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治口气热臭。; o. F g! @0 w
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
* N* W9 k) G$ ~* A* d! r& f' Y. M" W, w2 I
卷之十六! f/ \) u' z) }; Q! f
$ f2 s1 @' d0 A: h) l: G' G, V 齿病证治
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齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
5 X; e1 u; M) t" h$ Q9 c I" K6 A0 g9 N( f# h
安肾丸( t; b2 ^. I' ~5 D! L
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方见腰疼门
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八味丸
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) j; d" l; R: k8 K& S 方见香港脚门
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/ B: K( v1 M+ c8 y/ Q/ q 卷之十六 齿病证治
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西岳莲华峰神传齿药方! k# K0 `2 x, j
1 `# M$ W/ m, e' ?) C- C/ M
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。- c4 W* @& z0 T
: E# u$ Q7 B) h- h1 h8 `& S% i& r
卷之十六 齿病证治- c1 J& X, A2 d) u# @! y( }
% f5 Y9 _- ^/ i1 F O. G 常用齿药+ M+ \4 n; o- o# A$ p, Y5 h
$ ]- v" d9 g5 `. O/ {# W
牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。; P9 R$ D/ ?, b6 w0 z
9 Q+ D1 ^+ s; i' _* L% | 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)- j- C! O/ T& a" ?$ r
4 n7 ^6 v" [( P, y) x' M8 w 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。3 }& k2 t6 I! R
6 l1 j& N3 H% b* x5 x5 J! n
卷之十六 齿病证治
7 o+ ^' _- P* T# B! }
- _9 q% B* C% L 玉池散
0 u% C7 }, X: k- j" Q) |. }' y, z: ^( H3 [7 x7 T1 | D1 b
治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。6 E, p/ ]5 ^( O+ q! l! g) G
l# v4 Y3 t5 e0 s" ]: A; s 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
- y; A, M' T7 F& |. ^ y) V5 u9 `) C& h" c5 r$ W) w* I0 D7 _! A
上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。$ j- P; c. y G9 n! q; Z! h+ s a: \
$ d7 x3 _1 z1 X! u9 q4 L. \6 d 卷之十六
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* C" J, X' H& W6 o 舌病证候(附失欠)* ~8 }# w/ W3 V' z( b1 G0 I5 z
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。; z& L% X6 I8 e, }+ O) e
3 N& N4 ?' [; r% l& [* T 卷之十六 舌病证候(附失欠)
, b& U: @3 u6 |1 L: b& f) Q1 s$ g
' r4 j6 j; |; b/ _- @% N) b3 N+ y 升麻柴胡汤
% \0 p* ^$ \" t+ X- v3 x' k
3 Y+ I2 B- Y+ ~; X& M6 } 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)! f Q K4 N9 O4 b
( |9 F0 Q/ u& a1 o; t
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
" w- A2 O: T. j9 ^: \" G! I4 T" V' k! T
卷之十六 舌病证候(附失欠)7 Q# x' m. Y: _1 T
' L! F5 V* j V$ _ 金沸草散
* M: _$ Q" A* \( s3 K
8 X" P# e! u0 G, B2 C2 k 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
6 A) T R( Y9 s" V$ V1 j$ v
% {7 |& ?" x, ~7 R1 |' P, K m 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
1 ~6 K1 J X( J1 [, s# M& U; y
3 c8 x& S+ O* g# ~9 `1 O 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。. y$ x5 E. c/ w+ t
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卷之十六 舌病证候(附失欠)8 E/ c- k6 g& i7 K7 p) k5 _
6 ?1 E3 J0 X& ]9 `- K) l( E 烙肿法
5 W% W- p& A* {5 C+ k' ~! X& j$ C+ `$ G
凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
! Y" S. t' r5 e* p
% c6 ^" `5 p0 c7 d- V: k" W, ~& ^! f% K' H 卷之十六 舌病证候(附失欠)* n7 I# j( Y3 a2 h' m! n- d t
$ |. S/ y/ c1 s) S5 B; q
黑散子
2 j! x: Z/ K6 P R5 l( E- H7 E% i% q$ q" ]# k
治舌忽然肿破。! m9 R" ~/ c0 L s _
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。6 M5 S2 K3 c( t- X( C. L5 {& u
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卷之十六 舌病证候(附失欠)5 D+ R9 {; q$ Z: P
1 g0 e5 @' T7 R! w6 N, M 薄荷蜜) V2 B# D9 [7 z( g4 ^$ p* j( P+ ^
/ X: a1 \- j7 p# A& ?& U9 G* a7 N
治舌上生白胎,干涩,语话不真。* f" Q) `1 X/ |$ x6 Y' s1 b& W! y3 W
* p$ P7 o6 e9 Z1 r 薄荷自然汁 白蜜(等分)
2 n% G2 t) P0 f2 T" y
" u% B1 E; U! V2 E 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
# L1 v5 m$ S ~/ q! s* g6 F' w: a! m0 S( p9 U. h2 f2 ]7 @3 u
卷之十六 舌病证候(附失欠)! N0 k' A, ~9 k3 I0 V% j7 y
" t6 i* P& A4 p: {: v 文蛤散
0 N/ @ U. {# o" `3 ^3 C3 d
' V/ s, D' S* `; P 治热壅,舌上出血如泉。
p6 \4 Z+ X3 z2 W J: X6 i% f3 e, ^7 c/ r( p, |: s6 ~
五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
" y9 ~$ S- ^8 w% s6 ^' ]' ^0 n6 v, D! V0 j& z$ l
上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。; Z1 X& h" R& y* |" k* X
& F8 o( I, ]# ?: v; y
卷之十六 舌病证候(附失欠). G. t3 z$ D5 m A$ H1 x
' O# T+ U8 x: l. H5 s
矾石散
( B* T1 d0 z6 M/ g! z
* D/ R" F+ V. C- y; |4 s 治风湿寒,舌强不能语。
: e: d, O, d8 ]$ b& p- _3 r2 h/ }( x% W/ {7 G# s+ A% d4 x
枯矾 桂心(各等分)
8 J, ]# A# A5 _4 }& h, Z
3 ?# h' K" u. K7 i* b 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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卷之十六6 q9 ?/ Y, W# E) Y' p) H3 B
1 c( w$ {# \. v( B
咽喉病证治(附哽)$ T6 h( c( V# B6 q
! N* ~! _) e8 k, p! ?* ^- T 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。( ^* g7 D& P8 E# F( i) u& O
6 |4 a+ c6 j# }' |" f4 g* ]* a, b+ B( ]
小续命汤
& I7 F! }. p; \$ m; a
7 J8 D ?( G4 i- t% S; K 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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' t& T8 g0 [. x 卷之十六 咽喉病证治(附哽)7 S4 J* I% `1 W" y" c% {& m
% h9 c" c: _. ]% Q+ c 玉钥匙
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治风热喉痹,及缠喉风。8 u- }3 {% |* H* k9 L
( |7 ~8 V& j* a6 ^: i" y3 y* b" K 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。+ J9 W6 n1 z$ f1 A3 y" O: F
6 D# M- e& F/ a 卷之十六 咽喉病证治(附哽)) E& y8 w1 p4 K& r( _7 o0 y4 R
; v5 C- r4 ^! w1 ~; q/ J 神效散6 g/ g/ A: i( a9 ^. \- m% r
/ R5 ~. z+ o) p 治喉闭热肿,语声不出。: `! h' C7 o$ D+ ?& b4 b# k, K8 V) f' A
) J; w% ?0 w/ W& y, T1 r: I9 A
荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)$ V# ~! }: f1 q/ D, j8 K l
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蜜附子
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0 N" l/ I, P! N5 ?9 F) b7 \9 e 治腑寒,咽门闭,不能咽。
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽). H0 e( Y' d8 P" @) G6 h4 |
/ a+ z, N( M, |% ~' R' t( p/ O! I 玉屑无忧散
2 @ F. Y g5 x9 _# P' T/ }4 N
! x4 \7 L" z `: b3 z 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。5 i) s" v2 n6 U; r% i3 j
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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. k8 _1 t( a: V" r1 k 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。! R4 z$ [. @$ g: M0 b; l
7 A& _! _; k) y# V* m 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。" }2 Q5 H: ~6 x; K/ v# g
8 y9 u- d8 S' y4 V5 U3 X7 Z* d3 M 荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)# ?* [) N5 m4 u$ \1 p) N
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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3 c i1 l2 B' o' I$ y6 } ~ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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解毒雄黄丸6 J: U, n1 o( K; v7 a1 Y) R! ]
. |4 f% p0 O/ m: x9 c 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。) v7 {+ U* A+ V9 p8 e) W
" k. E1 [( q' r: i 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。! e n& v% e4 j& j' w9 \6 t
8 f. [! q6 O% X9 J
卷之十六 咽喉病证治(附哽): Z# R+ _8 _/ n$ }
' f& O8 Z- d& V 干姜散
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1 J' u" E/ q0 {* p& E2 E8 H 治悬痈壅热,卒暴肿大。5 I8 ^6 |" W' k2 B. t- U0 x
/ Y- `& ]( e' ` |% R- R/ c 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)4 N. r/ S# ~. U: s4 `( M
0 Q, W* O# x# z. w 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。! V7 v4 }8 T7 U! c1 w- l
7 T5 D: S M: x
卷之十六 咽喉病证治(附哽)# Z, w% _" S$ @- \" V% _* {+ l9 X
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麻仁散
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: x0 G3 L% Z) G7 Q: D% h/ }. o 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。2 y4 u; D$ y% ~( ~. L
O& D. a: n: P. N% _ 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽). ` S6 B3 A0 p" p! s6 Z v
/ ^+ u4 ?* b( Q, R! B 马鞭草散
* Z* c' x4 T, b- L: [2 y: [. D) K C6 j
治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。% L2 ~2 {4 Q1 N* |
1 j9 Y \( z. n$ T1 H2 N$ o1 o
马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
! s+ d$ D" W0 A) H2 {* W5 z) M$ @4 T* v& ^+ a; E4 }* V
蜜绵薤白引法
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通治诸哽。
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。+ v0 T, R/ s1 r- W4 l. R
0 s& F9 `3 Z" h
一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。& X9 I4 U$ V9 [* q* U7 A
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玉屑无忧散
7 f: V& D" _2 Z7 h; N7 V$ N9 J
1 J: ^& Q7 l1 c" G6 H- Q/ W 治一切物哽。(方见前) n, z9 M" h0 Z: c3 @; F& D9 l
4 q6 }. y) C9 \" ] 卷之十六3 G. m+ O4 \" J3 u; u- Y; I5 p2 J7 r
) j7 k9 r1 K" }; W# ~' a' J% C 耳病证治, {, v- m4 \( ]! ~+ e
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。" `& V9 B t3 S+ ~
: ~8 R7 `1 i* j2 L8 I7 n; z) K 卷之十六 耳病证治
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菖蒲丸- E9 p+ u. ?2 R3 ^2 j7 W7 Z. z
6 _0 G4 V* y7 K- w7 l
治耳卒痛,及聋塞不闻声。
6 G# K7 M) `3 o K, F
, b! Y7 U! ~" w5 N 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。, L( w4 l5 T1 e9 O6 i3 V0 U
5 j) U" m+ g( `+ E# Z3 l4 t/ t% W 卷之十六 耳病证治2 P: ?3 v8 _3 ^, p5 |* ~
2 k( R% U% c2 ]7 g
补肾丸
3 w7 F# a9 y: C' R% W, x3 ?% Z9 K; C2 g) s8 {2 c
治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
0 x! S' N1 P4 g% M `2 U
& L& l, b6 z$ G% P& } 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)9 y! H6 H3 e+ o W. x [% R
, y1 n' |( [& [% K f5 ] 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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1 [7 {& I7 E4 p3 `5 S# ^' R 卷之十六 耳病证治 g7 A4 ^& Z: W' M; v9 n0 }$ ~
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蜡弹丸
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6 J$ N2 Y3 f' V, Y; U' K- v 治耳虚聋。2 h0 _3 `# y X) G4 j% G
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白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
- f [+ \8 V$ V# ~" n3 E& e/ v9 m& W8 y4 o! Z$ C" S" h% ]/ p: s3 q' N
卷之十六 耳病证治
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& d: u0 w& ^/ r 干蝎散9 c. X: B& z( S2 @1 _+ K" ^- V9 \
' j" Q; Y" V" |2 x* l2 _
治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。" x( G% m: u- A- [5 V6 Q
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。: r. }+ J- c4 L ` \$ T
% e7 w3 r3 b& \0 R& W 卷之十六 耳病证治: g& f+ P w/ c' U
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解仓饮子3 ~9 X8 R7 C3 x$ B& w- L
. j. A7 o" w/ L! l 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
: u+ h( N. e: X' k: N! t* }) |- J9 u S0 D$ G# P& ~
赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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0 K l! V( g1 _' A' h 卷之十六 耳病证治
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" x) q" E* Y3 r" h9 ?& K Y+ M 麝香散& H* n' t1 _' G; u& W. D' X
+ p n6 g( y, |$ V 治 耳底耳,耳内脓出。% g7 n8 d- a4 h: g8 X
2 I$ h0 I1 p3 I9 M 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。% I; V" S T) X" B$ l
1 r9 P1 c) x3 ^, R. j8 q 卷之十六 耳病证治5 M F, p- W1 F
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诸百虫入耳. O' s, B4 d G ~+ o0 h
2 o9 m, D! D" G0 S
用麻油灌之即效。
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卷之十六 耳病证治, [; S* |0 p2 R! ^8 X
s, b$ t! {* z& g 诸耳中出血
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: e- k9 L, X& z' z% a" H* v, o 以龙骨末吹入即止。 }0 n8 `- a( p+ a& h% T
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卷之十七" B i. h/ q1 @$ t- P
7 D" w" R! T2 X! X 妇人论
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。( ?- o4 Q; H ]6 g; A7 x5 ~ N. q1 S
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卷之十七; d. b2 Z4 P% @% T7 q: B
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求子论+ C. h( `6 G, Q$ K+ p
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。: | k; b) L- O- E$ t% G0 c3 w
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卷之十七 求子论
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荡胞汤
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7 t0 v0 y* z; P8 }: c% I( |+ w; P f 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。3 W, y- F' \/ n$ p% \
( e5 k# ~: U" q
朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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卷之十七 求子论
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坐导药/ @1 O( M' T, N( v% z
( N- k5 o& H3 d, Y
治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)& b; ^& S0 M l2 f9 l. S3 ^) f
4 V9 [4 w9 n- z+ l7 k7 w+ L' C 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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% u# ? Z8 B! Q) H 卷之十七 求子论
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秦桂丸; o% t0 ?% i0 D5 j
; ^% S' T9 I4 X 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。. f4 z' T$ F N) n
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卷之十七 求子论0 b+ ]$ r" A9 @- _2 f
; F8 j( a, N: u# Z
探胞汤: R# ]3 u4 b5 g. E( Y5 G% A
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断经三月,不知是胎,验之方。: d+ J' @6 [3 p8 ^0 j; u' m
! K. U' ~) o& |# V9 _+ w% y 川芎(不拘多少)2 R( i9 T9 t9 [9 j* ?* j% S: L
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。8 h3 }- f9 P6 K; O1 }! z) U7 I
5 g' V5 D" g$ {2 m8 @) M 卷之十七
8 L3 ]' Q8 v9 ^& G. l5 s
; B- F% x9 V% I; T' r1 V 脉例
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% q+ ?5 q$ v- t- q4 |. Q 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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: T9 z$ _6 h/ d4 D! `+ f' f 卷之十七1 |3 n5 k; ]" g+ j
6 F" d5 ]3 L8 J; L G5 s
恶阻0 z# O! w* ~8 _0 B1 A, |1 t
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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, ~- h1 ~% }4 N0 U$ W* C: s 卷之十七 恶阻
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$ L- y2 F+ E1 G) Y# D d 竹茹汤) c; K8 e8 O' R0 d) X% l; b% [/ s
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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$ P4 B% N* {1 c* u 卷之十七 恶阻" e' {/ _$ S- i' ]* v* a J
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半夏茯苓汤
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9 F% N8 \& G, v1 t ?: f; U% U 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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. ?' o5 ?; K0 u7 H 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
8 X: s+ T. I( q9 ?, h( M1 d: X4 b& z7 f: Q6 |8 Q
卷之十七 恶阻
0 r0 f2 V( \. t/ [/ N: R! ~) l' ^" W; |7 O; J; b' ]+ M: [9 c! A) s
茯苓丸
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' y# j m, D' k8 C( ? 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。0 w6 \4 @* C5 @4 Z- P3 O7 F
$ D/ N) z8 C7 B/ H; N 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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8 A$ z. s/ [; \6 J, Z0 b 卷之十七 恶阻
! Y3 v4 H4 C& k9 b& F( r9 Y1 N1 E9 S% q ^# w7 B T# h# u4 I, P
小地黄丸
% z& j2 D) G) @* h: {8 e' H: {8 c9 W
# y* ~3 m0 h, H5 d8 O 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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p8 r6 B- v4 B$ } 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。" n& G- Z0 ^& K3 w
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卷之十七
7 C% p4 h8 I2 E3 |
- G- ~1 T; D0 r, y 养胎大论
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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卷之十七
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避忌法2 i0 V% f$ }* y6 o, `/ ?6 @8 |5 V
5 }( {9 t" j1 S" F: Q 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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u" K1 D7 c; `! z7 g 卷之十七
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转女为男法
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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E4 J: E1 r$ W* J N' g, q 卷之十七 转女为男法
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安胎饮- t& p9 `$ ]0 x6 p
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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4 b' [2 |3 t/ M- U6 { 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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$ Q6 _9 t- x& u 卷之十七 转女为男法
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白术散4 I+ Z3 W8 `7 O9 [' x
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。9 B% q% N- [" b% u7 G, x! n: R( e
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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卷之十七 转女为男法
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罩胎散
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, a8 R o5 P. B3 l 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。% u! E8 U' n% p4 l# Q
n: r" q+ V* n, N 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)1 i2 e( x4 ]* `( z
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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$ }# J) Y7 O2 Q0 o7 L5 l0 e. g 卷之十七
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# [7 f5 N# C6 M( P+ _: t1 R) I4 n 漏阻例) W# W' {0 Y9 {" U6 p4 p& t/ P
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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; ^- D' j" s/ m$ ?. U3 G 卷之十七 漏阻例3 x* u6 V0 v/ _$ |
0 X8 ~& v7 p6 S 胶艾汤
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。5 m8 K, Z) P0 ~) }$ C+ C
/ h7 P+ r& p5 }! p, u 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。! p- R- T7 E& Z' |% K
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卷之十七 漏阻例
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9 f8 Y$ u H' r. w% | 苎根汤
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; h& M3 u _, y& H+ D5 ? 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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' C5 F: R' D, d% q/ u: j& r, [- f 卷之十七 漏阻例/ [5 N& ^; R6 D( C) a
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桂枝茯苓丸% `8 y6 }5 D, p, g
_" r/ ^2 O! L, e4 z7 w 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。- N3 w7 n: C4 M% T' S
, V. V# z1 i0 x0 x: g: z! d 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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: |" @6 f7 _- y% F 卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸1 [6 p" O' E/ v6 |. s/ i& O2 C, W' T
% c$ O' V1 p& b# z" ~* E 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。8 d. P, l" o: d& ~: a( e
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。, e3 I0 ~5 P. c( A# T2 W) i
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卷之十七 子烦证治# s' q, W( ^( T7 P4 |
U/ V) t( C1 Y O) t4 v 竹叶汤
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。: G* i4 B1 j! S) Z5 d" u
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)1 I. A, j! L! W7 u4 m4 p, _
) D0 Z8 |& j/ l7 N' W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。) |8 l/ @* Y2 @; Z+ Y
8 b& c# o+ N& ^) L 卷之十七 腹痛下利治法9 [5 r4 g& a5 g
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当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。7 F, v u6 u; b* L& D) L2 ~& [- F- ?
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。( w6 b. t6 `( l! j3 W
- ?2 q2 P5 t8 g0 J6 F 卷之十七 腹痛下利治法
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鸡黄散$ D5 h/ ^" H4 h/ k0 o: Z/ h5 _ J u, h0 G
& k5 M3 K5 u$ V; e( p, ` 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。" a4 e- [$ c" K
- U" H. ^$ W* n: u: ]# N' I
鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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卷之十七
5 t( B# s3 n: i* B
, E8 M, m! |3 R 小便病证治) L7 Y* b2 r& M4 h6 j
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治$ ?2 ]1 Q0 `3 j( _% n V+ \
7 g& R& l1 C9 T& k; G 苦参丸2 D4 u! Q) X: ?4 Z8 A% i2 I
7 r5 V/ i3 D; z5 [5 J. C 治妊娠小便难,饮食如故。: v9 @# S7 q! |3 u" m
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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; D2 Y1 }- S: ^9 W+ i 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。) W% `5 P1 P% g8 f
# D! S J' v1 K; c' l: B6 S& N) o9 b 卷之十七 小便病证治5 O# k; w/ C" \3 ]
5 ]6 q+ ?. w% O0 s) g D 葵子散1 W9 d i" V9 J5 a5 S" ]: N% [# n5 H
3 T0 n% q" y: @3 f8 x
治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。+ H) x2 A$ N# t7 U" ]4 v# n
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葵子(五两) 茯苓(三两)7 l# R, y2 d; T. \4 A
% V7 H( m" ^ P9 E0 |+ O 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。! U( `8 g& [' [2 ^
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八味丸
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$ r" H: j6 y: B 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
) j a! `1 o5 T( Y+ Q( w
- m+ F9 _" L2 x% @1 H g 卷之十七 小便病证治
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白薇芍药散
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3 h: i6 M4 o7 P 治妊娠遗尿,不知出时。! ~+ m7 v( }. Z9 s8 T
/ p5 h1 u: m1 Z' ^& X, Y; q& v( \ 白薇 芍药(各等分)
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。4 q+ m9 R3 ]8 S7 M* g; ~9 T
1 z" s/ ^: \& K; x8 X" t 卷之十七
: N. m( Q4 A2 P7 a1 i1 H+ ?$ X. o* S% r+ R
胎水证治
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) P, v, h ?/ K: z H8 H" [. } 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。3 h6 f+ o6 F, A9 U( T) H: n
# [" I3 g8 w* B, h. ?0 o 卷之十七 胎水证治$ @* e4 x0 H! v1 E" _. g
9 {' ?- k+ }7 V/ } 鲤鱼汤
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治妊娠腹大,胎间有水气。/ R1 n8 f; d) F) b9 e0 Y `/ y
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白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)$ n4 Y$ t) P( j
/ f' a% ~) o/ g# D2 p( z9 @ 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十七 胎水证治
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商陆赤小豆汤& Q% l7 w' _% ^
' V; m1 e- g$ g3 j- d 治妊娠手脚肿满挛急。$ S, K: e: c6 L- j
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赤小豆 商陆干(各等分)8 @1 J: `$ C2 }& \$ y1 `8 G& d
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上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。: l- o" {5 p' N* N" ~
6 L' _# w: ]! q 卷之十七 胎水证治* ~% B S' T h; q6 G1 q
' B/ r; J7 A8 u% \1 i! ?, P, q3 } 肾着汤
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治妊娠腰脚肿痛。9 F( S' ^8 P- T; `; U. f6 v" j; T Y0 Q
) o" D% D0 q' q) \0 A 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: w7 Z h0 o" _4 v
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卷之十七
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3 q" F" O' Y# t4 H2 m 滑胎例
8 y3 N! o# Z/ ?+ E) K" ?, L9 G6 U" _+ B" y4 D) I0 j0 u+ A
凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例
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枳壳散
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* r* C8 s& U2 J! t3 N. j 瘦胎易产。胡阳公主服效。
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。( }5 M+ e! s9 V. I. d8 k( |: a
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卷之十七 滑胎例
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4 P% k# a4 B$ e" O% n 榆白皮散
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治临产预服滑胎。( Z2 ]0 o. A! \8 [1 E& Z7 J
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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. D# D( Z* G& c$ l, ^* o$ G 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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- \& y; ~: Q, I( i7 E7 M: w* n 卷之十七2 a- i) L$ L% j/ r# h( Q
1 | T. o5 s; e& k+ j6 |3 m
产难证治
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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" C1 V7 i. F* g! o 卷之十七 产难证治
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催生汤
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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才觉阵痛破水,便可投之。% y; b) v* T, J1 d
$ I) F% C5 i$ M3 |% k/ m9 t# I 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半); O2 K1 ?6 `2 w+ r) V
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。8 T0 v1 f' X: J, d
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卷之十七 产难证治
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- c5 F( I. `0 w 铅丹% [, j5 E. r7 H
8 j6 y5 E- l% m! i9 _/ z 催生,及难产横逆。
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' h0 k8 y; ~7 }4 c4 l9 Z6 r 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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卷之十七
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产科论序8 Z3 O$ v) O! h- T7 ?, T. H6 N
+ J& ], R. C, \% e- c2 O 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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- k2 U, L; @9 W( w2 z% v, ^ 卷之十七/ B+ z" {0 w. ?* ]4 D/ b0 A) r0 D8 g
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产科二十一论评
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' r+ d5 j. Q, O$ t s5 T9 b 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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( B2 t; I" X; U; k# H$ g/ n 卷之十七 产科二十一论评6 W' r0 d! L) D- O
. m& j8 D3 x' o- a/ d 黑神散
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。/ ~5 O7 m v1 E h a5 I. f7 X! X
1 k! A5 h! b) b& Z- l1 u7 w* [! l 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。' t+ p/ g8 @- K z- ?
" [; {1 W- N# ]8 m' P! O+ i' l. G 催生汤
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* s: `* n% f6 Z/ ^; { L: T8 H, {, h 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。3 d' R0 e3 g% W0 M- r5 c: o
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卷之十七 产科二十一论评7 `0 ?: s$ O% v
3 @; l: j# r4 a 胜金散
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7 p4 Z+ A9 m, O/ k& ~5 S 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。' @8 D3 s0 l" U4 N
" u: P# q4 D" R5 _0 s% C: w 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。6 f) g$ \- C( F. @: B9 J8 K
; V8 H# X: t9 q' W0 H3 m* N 卷之十七 产科二十一论评6 H( O/ m/ E e8 q' B, L
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神应黑散
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' ^0 U v4 b, M0 ?: @ W 治横生、逆生、难产。
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" ]* ]3 h) h# k! F H 百草霜 香白芷(各等分)3 Q5 v9 j$ h0 _9 v) J6 A" h; G
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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! F: i/ _* O- `9 }* A) h! O 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。1 @, t0 U6 P( S6 {# p6 N0 k9 s
# M7 g0 i% K( \: X1 s9 ?, b 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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卷之十七 产科二十一论评: ?% Q }4 g1 M; V
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夺命丹' Q! E i- i; W" G! v6 R
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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9 \! ~- S+ V2 D 卷之十七 产科二十一论评
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/ ^ N; g5 f) q0 l 牛膝汤( k( Y5 ?4 o, E- M! g
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)6 u4 Z# [% Y7 K- D. p
4 t% E% p3 A# v 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。5 E/ Z2 k) T6 v
0 m7 m ]5 [/ l( B/ ~4 t6 P 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。
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卷之十七 产科二十一论评/ I( o9 N( u! ]" K( m4 A3 }
* P$ K4 [ ^! S3 M* C9 K5 b 清魄散/ A! Y# P E- p3 m: N1 b! M. V
& N8 `3 a1 O, L$ q 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。" k$ m2 Y7 F. P0 [5 B) o
, V F: K2 z- A5 C 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。 y5 K/ n! [2 C: F
& ?: l- O/ b# ?1 K$ h! F1 h" ] W 半夏茯苓汤3 G7 e' E" N$ ]
+ r% P$ z1 u& W& ~" q/ q (方见恶阻门)
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) K0 R+ z0 {. ]2 t8 o4 Q2 e* E 卷之十七 产科二十一论评8 a3 q7 _2 R2 ]& A# D$ ~
) Q! g) J4 c' @8 h i- Z 牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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& Y8 J Y) D8 N 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。/ O6 A) V8 c* l2 d! |
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芎 汤
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$ v( H7 H: ?' O) ] 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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! i& T1 B4 q0 q4 Y' t& H6 K" \ 卷之十七 产科二十一论评
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4 B0 S H9 L0 Q$ Q, n2 N( H6 E 见丸3 d( @4 L7 P1 U% u) s* \8 w r
; y' g2 M: X+ S7 T 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。0 j$ [2 k# i: d: N7 p1 o2 Z5 [
9 f- y8 S) r( e5 x 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。* Z' H- v! g% f
. u w: J, W; p 增损四物汤
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4 o$ N1 m b( \& T (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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卷之十七 产科二十一论评$ [" V6 m* X) o- {( b8 D
. E: C5 D1 p$ e* ~4 ` 增损四物汤0 h! U( t& s4 X& k! {; V
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。1 _( i( v }: G5 U+ c4 Y; r
6 Q8 \- q7 m$ _! P8 Q% C 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。: f, P" |, f. i" ?$ s
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卷之十七 产科二十一论评
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大调经散* U/ l1 N' U( `3 z3 B) c' u
8 d4 `5 k. r/ w/ p+ T; m 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。; v9 t- T; {7 u) j s1 o+ @' i" u
% C9 ?" Q8 x- A' E! n. c2 o4 k 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)$ ]8 y" X9 Q! M) _8 B: O. H, h* w
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。' [ l9 ?( _$ D+ l1 ?1 w! x6 Z+ Q
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五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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/ f! V7 e# f7 [' c( X% v 卷之十七 产科二十一论评
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调经散 ?. M9 S& ^: |* U- R: Z6 ]
5 X9 T1 @% g! j 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。8 c- i( e) n4 @8 d4 ]# E
6 E2 x, \; O- z 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。% \* }" p, ^: v; G/ i; a
# S% U! `1 Q4 a2 m) ^( q 卷之十七 产科二十一论评3 M4 a5 S7 [& ?& \& F
' ~1 A7 P, N4 Z0 a4 s 加减茱萸汤
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。, J+ L( _" T2 R' I1 P- Q) f
5 H" O3 A* |$ X% r# }3 s* ^ 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两), Z5 x3 o' o$ J- g" U! h: d6 [& U
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。- i1 R3 R) F1 B/ B" L
0 P8 v6 n. ]& a9 W. y& \% t 卷之十七 产科二十一论评. _7 D7 G) Q: ]6 B9 Q+ ?
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枳术汤0 a9 P7 k% Y% `6 v8 n9 K; ^& i/ H
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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& R5 b5 t% ?4 R( R* p: O 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。- g0 `; w7 B7 v7 _
! {2 R: L8 C+ u# c 卷之十七 产科二十一论评# [6 R7 k; H9 r5 v3 H
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夺魂散
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: A4 V! p/ w( S: u 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。5 Q( x7 h1 ? t0 k5 b3 J8 M6 W4 [
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卷之十七 产科二十一论评
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0 p& X) B4 {* v! {. \2 c& T 大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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/ {* j1 }2 T5 b3 b 调经散! y4 E' j9 n5 i/ F$ [( o
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方见第七论,每服加龙脑一捻。
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- J4 d i: U9 u 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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卷之十七 产科二十一论评7 a$ B9 _4 Z0 h9 `) R3 g- F7 |# M
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七珍散
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( J% T% [0 S8 T' }6 w 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。+ U6 T* ]& B* ~2 F! m7 ^4 {
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。$ k. Z, ^6 K; C
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卷之十七 产科二十一论评
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* M% n5 M, n( w% U+ |8 K& A0 t 调中汤
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高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。6 U J w- V2 N, f- B
2 ]/ ^8 \+ l: [. |: ? N% Y 卷之十七 产科二十一论评. X o0 w! A' _( P
4 s1 T$ w" G0 T; \ 沉香桃胶散
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治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。2 ?9 q4 ]+ N$ E6 W0 ?
! E; L: R9 O6 O) t. I; c( w 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。 b U$ e7 _* I _; y
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卷之十七 产科二十一论评& h, G5 h, p3 M: @; { k( @0 C9 m
# Z0 j+ S) Y( v: v2 Q n$ v' Z 白头翁汤
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治产后下利虚极。
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+ K& K% G# ?1 [: n 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。3 x& }3 L( N5 V* `' C! b6 f
" a! \2 ]$ t! | v 卷之十七 产科二十一论评! i5 i7 i1 m, i
. m( q. ^/ H- w: B" r X7 Y 趁痛散* K5 q0 s/ L* }! u. B
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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% q6 H# M: K0 n; E; n 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。0 ~6 M" j3 f6 k. R) P9 N! B
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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! u# g7 ]9 L& m4 A6 T* k5 Z4 d 五积散6 `# D; c4 F! Y( S$ D3 t" \0 e6 f3 k! H. f
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方见伤寒太阴经。% N; Z5 Z( Z* Z5 d
- @; P* ?( c0 ?: V0 M0 n% E& G0 J 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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. R+ H" z: e+ V+ n: |" b. u 卷之十七 产科二十一论评( E, n- }3 Z- y
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麻仁丸; N" ?4 ?! ^5 c& q" b1 ^9 u' {. ^3 S. [
s' |& L3 I$ s [) p2 Y 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)+ Q+ H/ s# U2 g% W! S/ I
9 R( O) C7 F% j 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。* z8 D5 B" I7 @5 p, ~4 a
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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" U" y0 R1 M7 z8 [4 ~- `2 u5 F, p6 p+ n 卷之十七 产科二十一论评7 O- O* ]1 O5 W$ C- w* H
$ s( _+ Q1 U/ N2 f 阿胶枳壳丸
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治产后虚羸,大便秘涩。" W( l5 T' o/ w: N* p; X
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阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。/ l# y# _( |% d: p9 \( z
* R- Z8 q3 T! N1 ~ 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。6 T3 }4 [% X9 W1 k
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卷之十七 产科二十一论评
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( t; U6 @/ y0 X* X- l3 Q/ D3 S2 n 固经丸
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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6 v: [0 l; a' ^ 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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芎 当归加芍药汤方
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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卷之十七 产科二十一论评
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7 _% M: `& S; Y4 y# ] 抵圣汤7 |4 e5 U8 N# i0 L; m5 v
+ E* ?8 q' m9 M3 K# l. A/ Z) k 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。0 I! B8 p6 W( r1 v: A' f
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第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。2 i% W% r9 z% {1 h _( l) S
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。8 r& s% u1 n5 [. M
8 o+ c% G& K0 O6 }( D u 夺命丹1 g% H; h! |- _, s
: s' c4 k) y3 }5 ~5 E3 ? 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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8 L4 e" h- S- t 芎 汤
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方见眩晕门! k1 ^% z( i* J9 F9 ~
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卷之十七 产科二十一论评. W' T9 O' {' c f) N( s2 S: w
# N& A+ G7 }( r9 [. M L: K 旋复花汤% B( L. m% E8 k$ Q/ s A
8 q [0 J8 H N 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。2 s+ ]: W) l u% ^2 d
5 j1 [9 e: Q5 N' s 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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, q8 s5 Q/ \/ o7 J5 b 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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大调经散
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方见第七论3 r7 [5 o5 c9 H. v2 B( a$ w0 d9 h
; u0 C' ?: c$ J2 f 五积散
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5 j+ \; E4 [" v* n" M z$ Y 方见伤寒太阴经,入醋煎
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见 丸
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0 _2 L2 @3 J% C$ g a1 \, T3 N# ~ 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。4 L% y/ O- z: i8 q5 C& d5 n. [
_- i2 N4 ?; c3 \. x( O 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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6 [+ u& V/ ^8 V2 t8 p 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。, Y' p: c7 K( A+ A7 r
1 J! I/ K) S1 {- E* n 卷之十七 产科二十一论评# {; y8 P' @4 ~1 Z
4 v, W! O0 V$ |4 F0 x: o1 c: N 大岩蜜汤9 [0 Z h n7 R) k1 j4 k- I) x/ l
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两). D: W7 V: t# P
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细辛(半两)) ?, I. P' G. e) H- n, a( d' L( K1 T- `
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。0 B1 f$ {" c# K0 B' c$ h- N
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评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。: H* B. w3 q* L8 m
5 V1 @0 T" X7 U 卷之十七 产科二十一论评
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u, V- E- p) l3 d/ `; S: z' X' h8 g 失笑散" S; q3 N' h9 O2 {( x9 [, x. q
( g% d% v. I; U 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。& B. R/ q6 d @/ K. ^3 r% o
3 b+ e' K3 k1 U 第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤
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4 B) h' Y4 V6 y% \- ^. X 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。/ Q" g, w: P. S* Y. q, F! A
" \$ N2 p. H0 ^% x 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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小续命汤+ X W( i4 H) a' w
$ l: E4 u5 T9 }6 o% s! V 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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大豆紫汤
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* ~1 k; c. i& `2 ` 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评 _# Y1 @" U; J! k9 [6 H
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济危上丹4 M8 C* H7 U8 w4 m$ X7 m! t5 X
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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8 z8 S1 q$ Y. n! V; Z' o* G 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。& a2 m9 m1 `4 ^9 K; t: \ @7 s% j
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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卷之十八
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* Y- v1 o. x" Q1 g: t8 L& Z 蓐劳证治
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6 s7 B2 S2 u0 W( w 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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4 c: F/ H1 o/ q$ B4 @& Q9 u 卷之十八 蓐劳证治 u% {: B5 D. ~6 e* R
+ T. c. e8 H, M- L3 M' ` 石子汤
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. j. g, p0 L% C' j 治蓐劳。
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)9 C L! x+ ]1 [$ r) D
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。8 U) U/ n* W3 u: J
5 f. V [7 e5 e 卷之十八/ q# @+ \* ]% q4 m
* }+ a7 v' N' ]5 k7 j9 O/ X) b5 K3 t 阴脱证治
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妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。2 M5 [! ^; V& o/ D6 P/ Y; H$ ~
/ O6 X) l5 f1 { 卷之十八 阴脱证治
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8 v5 I7 I3 F$ x6 j 硫黄散
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治产后劳,阴脱。- \, J9 @1 K# h1 `
- R1 O+ a+ ~7 `( {' y( H 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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4 ~: t- t" Q. Y; o( ` 上为末。糁患处。% o- D: y+ _ P# Y+ l$ s
~7 T0 a, m1 H5 y$ \ _ 卷之十八 阴脱证治5 i* Q; L& i( ~* X1 W: `
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当归散: v/ c, N! T* ~8 X& I* a
* A# U k2 ]# j& H* s 治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治9 Y5 j/ {. o2 N7 e
% ~' X% J+ l# h! z 熨法$ G5 Y4 G* s( @* S: i N
- O' A! M/ X3 [; p 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
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卷之十八 阴脱证治
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桃仁膏; e. n4 B! i" v6 o2 q6 s3 V
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治产后阴肿妨闷。. i; O! t% o G2 ]' o& B, E
) d5 V% t$ D5 K1 }: O6 u 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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7 G4 |1 i8 v5 i2 N) D 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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卷之十八 阴脱证治5 {1 p% D( W( n9 l6 H/ d) s: B, c5 K: O
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硫黄汤
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治产劳,玉门开而不闭。0 i2 i) M$ b# y8 \4 E3 o. f/ x# y5 L
* r/ ]# |: x+ @+ e, k 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)3 {/ v5 u& x5 Q( `- r
3 H* _' a/ d; u9 G; g! C/ _# K. L
上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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* ~8 ?' O4 p% i: P$ o 卷之十八7 J) o7 `! Q: }" w; B4 o
) U5 G. g3 P8 ]4 r# L- k
下乳治法) {; Q# j! P+ s8 `+ N
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。9 f% |) w& h/ ?+ ]! B
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卷之十八 下乳治法
( J% F' O, r- r! Y; ?$ {0 g
- s( U x1 \2 U+ u: a, p0 [: O 漏芦散
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: @# N, S8 @& z 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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) F# P& e5 j! n% R, D$ L9 t 此药服之,自然内消,乳汁通行。. Z0 G3 w6 @+ q1 ~ U2 T. H1 W0 f0 B( t
, y0 ~3 T" q; J" H! P 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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: T4 ]0 l' A% A2 w* p! A/ y 卷之十八 下乳治法
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成炼钟乳散 o" p( `7 N2 s3 n# u: f/ P
$ P b; R" y- B 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。 y1 c ]+ R; v
( H5 `3 W/ g9 n 卷之十八 下乳治法
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母猪蹄汤
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治如前。
8 P$ |4 Q, o3 B5 k
! V' q+ g; P2 F: X% v 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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- c% |5 R, l0 ?7 o9 ^5 R 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法 X! m9 _" @8 W5 w: H4 A9 S- Q
5 Y+ P4 r1 a8 R$ b8 r 青桑膏1 u- {: N( }- H+ v( {. s) y4 n. d+ R
6 t" r; b0 x2 v" x% H3 y" X: N 治乳硬作痛。8 X! @% x B. t8 B0 S
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嫩桑叶(上采研细)
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+ S! u# N' b& J- R# Y 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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卷之十八$ Z7 _2 y8 B' u/ |; _/ l
k9 X6 s9 j/ m0 Q+ x7 c) j 恶露证治& H" z7 ~1 O8 B
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
9 e+ q2 \! j' F( h1 H; i5 A5 G0 s
8 k+ e3 a7 f" I% x$ R 卷之十八 恶露证治
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; ^7 m3 U1 g1 J A 黑龙丹
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
4 M0 D* G. X! w! e e7 z! l K, j7 ?7 h4 D o7 X) ^5 v; }
卷之十八 恶露证治
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当归汤# a4 H0 N' C6 T6 H
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。+ e! E, m/ W h! }1 i
7 W& k, n R! ?2 ?2 A 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)' S' U- X/ g8 Z" N1 G
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
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* b; E' V1 r/ f9 n4 C- c7 f, d6 U4 D 夺命丹
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方见前第二论7 b, P) l- Q; O, T* {% C
7 H0 N6 }+ T/ z. L8 n 卷之十八4 X, D7 a, u7 U; @/ {5 ~/ R) I9 u
7 O2 _4 D: }& ?2 ?( ?7 [ 虚烦证治% @7 e _" Q: U
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产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。, @6 _5 H7 G% p E
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卷之十八 虚烦证治2 O ?! J' v3 V k/ C% Z
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人参当归汤: U! O5 \+ [8 c" |1 A$ @! C5 u
- Z8 R* B" ~% {; M7 @/ X 治产后烦闷不安。
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; ]# z" W$ Q x. G0 w9 A 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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+ x' z6 f+ n- l3 Y; C 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。( Z& h6 E; f- z9 Z8 v. e; V h; M
* r1 `" ?$ Y5 } 卷之十八 虚烦证治
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蒲黄散
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, t: S) w+ T" m+ u- V 治产后虚烦必效。 Q! b8 b4 t' B9 G
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。; i, q0 c4 E& i: Z0 g
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卷之十八: Z, [' V b" u* U& M% F' t
6 h; R) z1 E) Y) X$ ` 虚渴证治
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产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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治之当养血通气、回津补肾方效。" E& a: O7 O+ s0 g5 u
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卷之十八 虚渴证治
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) u. Q. A5 x& i8 g 熟地黄汤 Y! q) c/ p6 p0 L
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治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。7 u' }7 h# f$ v3 M M% m7 D) }
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)% o0 r' w) x$ H4 D
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上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。3 l( h. P2 u! }0 d: C1 |# u
; z& K- {1 r6 O7 w$ U 六气经纬丸 n J( m1 f7 s& k; @
r: H. r( \) x" w& o 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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卷之十八
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U# C& R0 \! c4 o6 Q5 w 淋闭证治
; R6 h1 f& ~, G% \4 z8 A' p4 h. b+ y" d' Q U) P! [
诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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卷之十八 淋闭证治 ?) e! o5 F. ?8 t1 l, E3 @$ a( f
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茅根散
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
5 W. D# z: e, |
% v* S! q2 I, k- k+ h) ~. i5 k' x 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。/ c: @2 d4 l* x( @7 @( n8 b* B7 j
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卷之十八 产后杂病治法
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当归养血丸
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: m( e( S3 m1 ~! o2 r 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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4 N$ N# }+ v' G- h3 q 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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3 u: O# ` t8 L6 F \ 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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! w& O" O! h( _4 i" x 卷之十八 产后杂病治法' f9 _1 {; O( I4 _
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四神散
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8 P" `3 i& Q- v! W) V% k- F 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。' D; J$ V: _, _8 j( `% e- q
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丁香散
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- g! T3 [, i( k, B, H4 T4 O2 s 治产后咳逆。5 H9 p) f$ b/ D0 i. c1 M
9 J* i! l) M- ~& y+ y2 A 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
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上为末。水半盏,煎数沸服。# s$ R- z) M Q. X- v
% i5 R0 ^- c3 N* L0 z! g 卷之十八 产后杂病治法; P% p' }" _ ] V X" {& C
/ `4 s3 X5 t+ u2 t4 X; w3 H+ M 当归黄汤
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。9 s7 z# j" f A) X1 L
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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- s+ e, H. F# @- A% _" j9 q 卷之十八 产后杂病治法
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+ [$ b+ C& L8 ~ 竹叶汤
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8 _1 i1 w1 M4 C% G. j 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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t' ~7 x' `2 L& ?" A/ ?- O 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。* t$ l) j. B% `' e7 d
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卷之十八 产后杂病治法0 A- m. G! G5 w+ v/ l) b8 s
8 l" Y6 t2 b: ~$ l/ i 神授散1 z( S2 h5 V( n+ r0 \! a4 O- _2 C
- `8 u$ C% U9 J* w 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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' F! n" b' B# e5 ` 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半): J$ |6 }; R5 `' h
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。& z* J5 p5 H9 P
* e" p1 ~2 [+ W' P 卷之十八
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调补法# x8 W. c1 V4 u; {
3 L: D# x; g5 w+ ]& D4 U* F 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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7 o2 h! ]/ n0 O3 `7 P& V- u D 卷之十八 调补法
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黑神散
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治产后诸疾。' A. N. u- o3 H J$ S9 E
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当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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1 ?9 j4 l' V5 d" Z8 x9 T+ I 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法8 A" w0 ]7 E( z$ i" q
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四顺理中丸( h6 [4 U. }. ~' k
) O* y& X, N- T! s+ N- o' C 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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' i: L6 ?% u: i 卷之十八 调补法
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+ k" P& i: _( \, l! m! C 当归建中汤1 W) e/ @& L/ m/ G4 A, f) c/ p
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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2 k9 k" j, z0 C) l" L3 U# u 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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; j, o0 S4 n4 _- I 济阴丹) B8 @, p6 n* I* ~& m
1 c/ f. a5 Z5 p! _) C 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后), s" |- e; w) S: B8 ]# W
, O' B$ E9 o' T0 |- Q 人参养血丸
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. @+ @0 L7 a; |+ t 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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卷之十八 调补法
' p$ z3 M; T; Z% S5 s( G9 O, J8 V2 g4 _. n. O
羊肉汤
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治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。% `' m3 U& O) ^) i% u
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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/ ?, ~, D ]! Y+ O 上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八
2 }$ H* g) q }9 k: N0 v3 a s" G
1 r& Y7 G" p" Q$ k1 u* p 妇人女子众病论证治法. c- f) c+ H# t) n! _
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妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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+ Z+ Q3 X4 @) b 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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白垩丹
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8 ~5 @/ z+ T1 c) [6 e. u 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。) W3 U9 k* F6 Q
6 {9 P2 M I1 n% r0 K/ ? 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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) p* `/ ^/ E" G9 R* M 济阴丹
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5 c9 \ R/ g4 r- d K- |) s 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。/ b+ a9 k, G/ A% C1 {7 K
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# I0 |) I* e* P- G! t ]
, r) Y! o" u4 I1 s2 r! C- ` 乌鸡煎% Q; \5 R1 S9 r
H7 g+ o9 m2 `( F8 M, O, m
治妇人百病。
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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. V/ F* Y* ^7 X+ U }- y 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法: h- Q# m V7 y2 B/ z, q
6 m2 j( [. Q; ^ 延龄丹8 f4 V7 y, Q4 E
- u( v5 p; c) l+ f" ^1 X+ W/ ~ 治妇人众病,无所不治。
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* f; L- I7 ?- ? 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。; Y! {' a# v" o$ R
8 J3 [! e$ f% ]5 S8 X/ q. j* u 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。" h( H( L( x' ?! x* ]! Q Q
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卷之十八 妇人女子众病论证治法% r) {" ]9 t/ g: C0 k! k L
& C) l' [7 Y9 S/ @7 o; `6 ? 交感地黄煎丸9 x, @$ g' a2 [
8 K) ~; v1 H7 g8 A1 i& a 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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Q: g4 K' ?; A% }* x$ L 卷之十八 妇人女子众病论证治法0 b2 Y) D- K' l1 k/ O$ \
& k# L- t6 X5 T 皱血丸
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' L2 A) A% t* o, M0 h- c 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。# L9 Z/ h2 k: j4 d; V9 s
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当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。4 {9 Y9 t! G1 w7 {4 w
5 k3 I9 ?$ n8 e 卷之十八 妇人女子众病论证治法
& M6 h/ }6 A) y7 {+ X1 Z+ x t6 l" @6 ]& T
人参养血丸' h0 {% Q7 I/ m8 m" @
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治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
6 ?& S* z+ u/ L, l8 H& U: {9 X( \+ X3 t* i3 k c1 `
人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
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f% b2 V, b2 `/ D" h 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
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; ]6 ?6 _+ A1 d) W 卷之十八 妇人女子众病论证治法) p: P V5 j5 p* Z B! v
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四物汤+ S! H9 d5 x9 a$ E& O- ~' n: }; H
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)9 t6 _* _' \4 k+ u0 Y
+ N0 P. \% v( G( Y; W2 L 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。2 e4 W- i2 B2 h8 V- g
}. p, o, d8 q8 g1 \ 卷之十八 妇人女子众病论证治法4 u) `- d( t+ G: ~5 L
2 Q' \# C; D O3 w5 P. ^ 温经汤& T9 |6 ?4 @: W3 Y, r. @
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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# M# c, A" J A3 |9 B 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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3 A% Z, ]) ?, }- u& n 牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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艾煎丸" |. r/ p9 x S7 W$ w$ q1 G. i
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。; E# b# k0 y) |5 Z! L
! z% [/ y5 B. V/ Z% F5 N 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。2 i- H; N& @ G/ j$ v+ f. |$ Y# {
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2 i: K9 K! C# m7 z3 L- Z 滋血汤
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7 p+ d$ ?! a% g: g" }# h6 f 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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1 F, \1 P! X/ Z. R/ _ o 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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牡丹皮(一两)0 Y) v; ^ u l6 g8 w
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。: n; R( k3 z: f; w( K \! p
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卷之十八 妇人女子众病论证治法6 h0 z: _1 x7 i. U
6 t+ v# G0 ]' z: U 抵当汤
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3 L* O$ g: Q8 |; K% j 治妇人经水不利。' U1 `; l! H- _. u) Y6 G- A
w3 F& ^+ T& T1 n: R 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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5 ]6 d3 G0 v; K: }: I8 p3 T 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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万病丸
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4 F; W! N& _3 g* B. b* P/ h 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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5 z! _9 q7 k, p' ^ 卷之十八 妇人女子众病论证治法! k0 S- _2 z" e+ q0 C& W
8 v8 z( B& i9 L 矾石兑丸# w9 k1 s! \$ w$ ^6 ^ L- G2 V
8 Q( y o) p$ G5 a7 W7 Z7 j 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。4 g$ s, G8 |. I5 x
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。9 K( a. n9 | |0 h s2 m" ]4 t* A
1 f |- D# c# i 卷之十八 妇人女子众病论证治法$ A; w9 y1 X& r$ C
, O3 V `' Q, R) m 三棱煎! p- Q, s1 H8 m6 {0 j
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治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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% {8 v# v* A4 ^- B3 k! h% o* y 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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乌金散
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0 x$ I& G% r$ g 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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5 l/ A( X# K: h; G! E 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。2 z" b7 W2 l" L4 S5 r0 T
& ~6 y! W7 m5 T: q& I4 R( L 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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7 B7 V' D3 N9 F8 ~0 d 乌喙丸$ E8 f* T* I( b- d4 I% r$ X
4 ]0 K4 Y7 O9 Q5 X( H- }8 N/ q 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。& i& y% n1 A7 v: V2 Y: X! O
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。- |4 Z0 e! D, y; Y
! z% O1 u6 ~$ I: X. o: c: k) J: E 卷之十八 妇人女子众病论证治法+ p$ p* X* X% Y2 Y
: ^6 g! ?3 M' d5 f! S0 W/ D8 k& Y 木香散
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3 {: m: v& y" ^9 ~' w 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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- g( D7 a) @, @/ L% _0 I- e6 E 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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2 i* G7 g4 I, {2 ?- p 石茎散" t$ y7 n& \1 t& N4 ]) n2 s* G
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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: H# s! N: G0 d/ p, H( E) Z 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮1 c7 S; T) r$ D- W: a5 Z" ]2 [
& t+ z$ o) o9 G8 W 治妇人血瘿,单单腹肿。* k+ {, }/ |1 N4 }" X% R6 u+ d
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)8 n/ m! K/ T9 ?' W! ]
$ @+ g' z* N. L7 v5 N 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。6 E$ P; ]5 Z7 ]2 c) x5 l
% r* ^# h% C9 [5 v 卷之十八 妇人女子众病论证治法# r7 `; m/ \/ _
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大黄甘遂汤% m( J4 D% k2 f7 ~4 S
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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5 O7 }2 u6 O0 t1 L: ^5 F: B3 i 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。' p4 ]; ?0 N0 u) Q5 n: T5 v5 l7 R
: ~6 }2 b- F8 C% J: q. p 小柴胡汤
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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小麦汤+ H7 M3 ^) d. _: |3 h9 b
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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小麦(一升) 甘草(三两)
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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黄 五物汤* O: e% v9 Y. r3 |
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治妇人血痹。方见痹门
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+ d& O2 r/ D R8 y% F" G& k" b 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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竹茹汤
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治妇人汗血吐血,尿血下血。8 {! K. D# M3 A4 {' G$ @2 h
* y# m6 K1 \1 W 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)4 X( B7 e# O1 e3 M2 k6 R! [
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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膏发煎
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: b+ T$ T% e0 b4 V( a' Z" k 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。8 j# u/ S* S6 {9 s$ J( J$ g
9 ^7 s; _1 ~- ]& _ 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。
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. I) ^5 _# B. H4 j; y0 T; h 卷之十八
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疮证治
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。1 \- I5 w J6 p' I8 B
7 C/ M, \) q) s) P 补心汤( ^( h1 Y$ B) q
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方见心脏虚实门
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. `- k* B# H T; ?. v0 @5 ]0 t 卷之十八 疮证治+ e; U4 }) } e a
4 j; x! x' g; N 野狼牙汤
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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) u* r6 _; S0 h* S1 _$ r3 [ 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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雄黄兑散
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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养胃汤# G3 B: T( _4 ?
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方见五痿门
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小儿论0 M, ?8 _8 y( k# |# X. d+ o
4 X( q: @$ o) N. H3 _, [ 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。2 h4 L) I! ?8 t3 J' g1 J
2 |8 ^# a+ A7 g5 h) C5 n" H 卷之十八" R$ }8 i! }/ n4 m
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小儿初生回气法
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. f) O5 L1 o8 i; \- W. I 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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4 c& r0 ^3 P( }8 A" r" q 卷之十八3 H& e+ l9 `/ a' j1 U+ W. x, T
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小儿初生所服药法% z2 w- ]% W8 X0 f! H
7 G$ ~& B- p7 c. g6 @( o6 d 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。' c5 M/ J1 A9 F2 _8 H
5 Y# j% T1 Z1 R* t 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八, z+ l( A7 V: d5 I
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小儿初生通大小便法
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2 a# [% H: l9 V. f" M; n2 R 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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卷之十八
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小儿脐风撮口证! H5 y# a. c: U# P0 C% w# d
+ i9 Y) k4 L6 l$ D5 N% _; i7 E) Y 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。, ]5 [7 w9 u9 K
5 O' b v# o% s7 X$ D& N 卷之十八
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, D' r5 _/ H g 《千金》变蒸论
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5 ?/ P6 ~, l1 T# q 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。' ?. Z- H- X0 W; a3 d0 h. E
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卷之十八 《千金》变蒸论
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紫丸
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- l, T$ k, K' L; u. c 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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* A w, u. g* [4 S y 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八
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夜啼四证
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& W+ d6 D# i+ `" J0 @3 t 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。 s+ [- y! r7 f+ f8 S* t8 O
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卷之十八 夜啼四证4 N" X, @; C; C- A+ W6 @
0 ^0 \% X: f& g( _$ m8 Q9 \: _/ u 蒜丸
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治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。1 n3 E2 I0 w( o
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卷之十八 夜啼四证
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1 W; t. _) p; v 灯花散
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. a$ Z8 R2 s+ Y' x2 N( H8 s6 r* p) t 治热证心躁夜啼。
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5 q' K! r% Y# z# T# g, N) _$ o 灯花(三两颗)3 o' r7 e5 T# U7 a% U( k
}: }7 J% R: N5 G) a' } 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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! o7 ^+ n& q2 I$ \7 f" S# L 卷之十八 夜啼四证
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; G/ U! Z% o# K. z$ H 蒲黄散
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治小儿重舌。
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。; T( y4 ^' C$ \
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卷之十八 夜啼四证
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牡蛎散* J I$ S' Z& O
8 a9 G) X- u/ X 治小儿口疮。
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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9 d. I1 n7 Q6 |% \: X5 N 卷之十八 夜啼四证# P) g. O7 d7 c& w
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治客忤夜啼法/ {4 B$ M4 h _+ p
, B# F P* w% |8 m$ m2 F1 e. T 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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# \0 l" v: U5 O9 y6 p& q% m 卷之十八 夜啼四证
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% n# Z7 t, A& _" E 黄土散
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8 @; `7 k1 p6 e 治小儿卒客忤。6 k& H; q* c& y L) y
" M; z0 J* \ p7 y, F; f2 o 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)0 O1 m( O0 ?; S& S: h: t! s
5 r2 F1 j2 q) e1 _ 上研匀。和水涂儿头上及五心良。 Q/ ~+ m+ T3 O4 {! N
% @4 u' ?) V- h y4 c 卷之十八
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6 U6 H) ~9 z9 K" q- N 积热证治
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6 S# X& J# ~% h1 v1 S* [; i 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。* A9 y" a6 }! M
( n% S2 }" {$ e g6 F 卷之十八 积热证治
V% W6 h. P; @- Y8 u2 A( W% i
四顺饮子3 y' C( l2 A! `7 `$ d
! h: ?( `( \3 E' n1 j. F9 k 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
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5 V2 ^3 `& u! [6 } 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。9 l! Z0 J+ A9 m0 \, @5 w0 @
3 p8 n1 g2 l) m8 I' _& G; @8 ~ 卷之十八 积热证治+ H: O% }+ \ ~
# l& y! Q! r, i4 ?, Q6 b Q7 y3 D. b 惺惺散 |# e+ b; ^# d. u
1 q# c8 }( M% r$ P 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。3 F, N1 q7 f; U- F# Q
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卷之十八 积热证治+ q$ R3 P# z1 L" \* ]8 A; W3 T* N
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红绵散
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, e" }2 [( X; x 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
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卷之十八 积热证治2 ~& q. Y, _' F5 _7 N& _4 s
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六神散* v5 X# o5 B' c7 ]* y% I
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。0 ~2 {9 m2 K# c- @
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卷之十八 积热证治
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银白散
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干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)- f9 G+ _# I( \& ]( N9 M
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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卷之十八
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急慢惊风证治
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5 ] n }8 Q X- A% z( K' |: r+ N 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。3 W3 p4 K" @& G8 M4 G
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卷之十八 急慢惊风证治
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; d, W& p# f5 @$ I& ^# y" ] 阳痫方
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。 E6 H+ E" D2 p
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卷之十八 急慢惊风证治+ b' `+ h4 S' \' z
& e( T8 J/ i- v2 Z 阴痫方# S3 f, [" n8 ` J+ v" g( W
\7 f+ h8 D; v# d 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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: a1 F5 p- U8 k 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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+ N: f6 e5 V5 x N 卷之十八 解颅治法: Z* @# K9 e; F ?, _
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三辛散" a4 J, f" n' w% v
q) ? s- a/ [4 |+ d 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。+ j* C1 h" n1 b( F5 r
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细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)$ Y7 k# u, O5 A/ \1 L' ^& k
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。9 u0 O5 C Q7 h- n' h
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卷之十八 解颅治法8 y: m Y+ Q" j' `/ F
' M8 [* e4 k4 I \$ V 又方8 c/ s, i& J& i
' G$ M- A7 ^% _% ^$ q) D) \2 I 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。2 B2 b5 p4 X) b. k' L. f7 V F
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卷之十八
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魃病证治(魃音技)2 D. T7 x5 H# X( J- @. O
y( b' G: y2 G1 {5 D 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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卷之十八 魃病证治(魃音技)
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0 y$ H% H; U2 B& _2 E; [8 U" @5 C 龙胆汤
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( O( j. e9 T" K1 _ 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。- E' Z' G! ~ Y- J
6 O( v0 G. R9 [. U1 Y 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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- f' c: v8 n3 U6 c3 O$ T 卷之十八
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5 s- _5 Q9 Q+ M2 o# ?# w3 ~, l" B( M 疳病证治+ Z$ `- E( e$ o
) v$ Y; O! L: m! e 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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卷之十八 疳病证治2 S0 f4 h* y$ s( Z/ n
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肥儿丸( {/ t2 T7 m- N! r! l# Q9 U
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)% u' Q* S* q2 X7 `9 k9 j* \
! t- z% g3 ^- r" L% s 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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/ `' ~6 j0 H8 y) L* e 卷之十八 疳病证治
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8 B6 R# u4 t6 G+ u 六神丸; E+ w6 D* b# k4 b' P! i* n
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治如前证。 t8 l E! B; Q; p
) s A3 g4 I! ?4 V: O6 j 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。7 j) e. j4 v. Z- H# j
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卷之十八 疳病证治0 \: R& @2 o) i$ G
" n* J( b- n# m1 c( } 龙胆丸6 M1 M' x: D# ?) V; c
4 P5 T5 B$ i7 l a p" a; { 治疳病发热。
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+ x! Q* ?$ r( i) Z* Y% @ 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分): q3 F: k) r+ Z. ~! A \3 p' f x U
* K$ a& u# g3 [; M2 O' T4 F
上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。/ }, y5 ]& g+ K$ u, [
7 p4 K( M# J( ^+ x2 p4 H 卷之十八 不行证治8 i: v& |0 F" p
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五加皮散 G8 i8 x( c+ p3 e* t' a& j3 s9 l
, M+ G, @- h# H 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。7 X/ x. o2 S5 k; r0 y4 d" R: D" ?
# v! |5 b1 O! A1 c" z 真五加皮- r" o7 d/ a% t7 _1 h3 G
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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