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三因极一病证方论 宋 陈言: K& B: k0 J G! e9 d6 N. A
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序
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。' v5 Y2 l, b' h4 l$ ?
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。7 g6 c, |8 i( J' o
$ J( m4 x1 x5 |, A9 P. }1 m% \ 青田鹤溪陈 言无择序% p$ g6 ]2 q# _' w
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脉经序
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学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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0 n. t4 V& j" W2 x* I9 B. b 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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& g _/ G* @4 N7 I$ L( X; R( h 卷之一6 p1 d' d" h$ k& K3 ~5 G
4 |. e( r1 K% q- O, U 学诊例
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凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。6 V+ ` w: _- ]
% \3 \" j# p. o( m9 d, s, t! R3 ]3 R; o 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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* `) e& b8 ~' ~1 L* Z0 |% x. s& { 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。+ ?5 G( L: o. `& y) E
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。/ o$ _, `- z, `7 g) g( r) n- G
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
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卷之一1 [! B0 A8 ?- e7 F
6 S8 x5 k# T/ e% B4 C1 A 总论脉式' k. [1 `( j4 O. u- B8 E& O- e
+ ~5 W8 h1 n" x' Y. v8 U2 d9 q 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。3 B+ W' P9 i6 ~
9 l" D; P1 h! @/ O: }+ {6 F 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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w* j" Y8 f! ~9 S 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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5 w* u, y4 @7 q; g H0 A6 z- K; ~ 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。. i- g7 h4 O% Q2 q6 a
3 F+ N ]1 B. ^1 f( a; a6 n9 R9 w 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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+ p* |4 V- m& }$ m$ X 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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1 _$ u, s% ?: |; \ 卷之一
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三部分位" @" H5 U' p9 B _$ e( ?& G# f+ ]0 ^
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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卷之一" |: l2 P8 C7 \4 s
, a# b/ p' E% t& V! u/ b& z' W$ Y 六经所属
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s. J/ s6 e, T" h/ `/ D0 q) o 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。( W0 H. o4 `6 V, }# [1 C
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。) N ]; Q/ z X, b# W G
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。# b+ e( R! G6 X. W5 U* H) e
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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) z' |* \- ?7 p- J# d8 N; s 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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8 D% }: q! c! Y" `* [4 |1 H: o/ r5 X 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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! q8 X( K- s9 E' _0 Z; d I 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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! L% k. Q F6 H; \* B. q% L 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。. H) T# @ }" ~4 o9 A( O# K" V
; A$ ]; h* T: X* L. x 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。- u0 X5 P9 ]# V8 E$ e9 M
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。5 ^! C! b8 `" h- o( _ }2 Y
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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/ b( {) d% B- \3 W+ k 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。$ Y6 o) V9 p' J$ y6 s; X* e
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
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8 Z) Q$ g2 {* |7 z5 |& j* o- ` 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。2 J4 V4 o5 Z! K/ l) } m* z
( X% @% O$ Z. N 卷之一
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7 h( N9 C9 D0 b+ N: t+ K0 P# m9 y2 O! [ 五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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) z; X9 }6 j v' S3 z0 a) D 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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7 ]+ O; q: d3 m _4 A; J2 h 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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; Z) y4 m+ \9 K: {3 i [# U 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。& q- J& y2 ~2 f7 P L Z& x! P
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卷之一6 c# ?$ x& Q7 c1 f& x( D
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五脏本脉体8 @: f4 P. p% w9 ~- ^9 B
- Z; C: J7 Y* U" @- D+ \7 _% D 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。+ d+ K% c8 j; V: x
, Y4 i4 e% F& O- j 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。( g4 \, o6 n3 K! N# M
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卷之一
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六经本脉体
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( r2 p; H3 g: T 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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卷之一) P+ x6 k8 d* i/ c$ r% ~
$ j% @& V6 p4 d- D; ` 五脏传变病脉
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6 B C. q: O: _* V5 ]) Y5 p 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。- t i! B. |$ \+ q
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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% Z$ e4 b8 E# M 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。: E6 k5 b5 n, B! Y* l* K
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。2 s/ s' ~; J8 n" j* c6 U
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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六经中伤病脉
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: ]- s1 k9 m& j$ G 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。% o' [1 c. ^, s. C' q
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卷之一2 }: d9 K8 i( V; R
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五用乖违病脉6 C" v) t" b% D! \, I7 w
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。- G6 f6 ?! L7 [1 |, d' V
5 d4 y: y4 M$ d0 e/ `6 e& F 卷之一/ _& E; O. h3 Y% T. |1 a4 m
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脉偶名状
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。6 e. ?& o# I$ ^4 ]$ N B9 I8 Y0 g
! ^2 z% `8 t5 M: m2 X+ n 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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/ D6 ~5 u- K7 K3 q" r# Y" y' ` 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。- v2 h9 Y# S) e: ?
& \; k1 c$ i/ f: a! F5 f( e 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。( ^; p/ [/ R3 T
1 r/ j* Q3 r0 E' g; R 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。" f% K! g1 n' K, A u9 w
3 I4 ^6 `" g. x c; G 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
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& ?" L. o1 ^8 z' }( T 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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. O: h2 M _3 \1 S2 T7 P( S- T 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。) _. O; ]0 C% L$ A6 S4 @
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涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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- J9 B. |1 n" h. C8 t! |3 b% H% v 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。4 ]; d& I6 ~, T0 @4 n0 x
) ^+ Z5 J& w; K4 H$ E 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。. d) @' r j- T8 S4 O- p8 {8 T
& D$ i! {% K/ K8 s! e8 G 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。# I1 a& I% O! F( a8 p
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。2 e4 j7 b9 ?+ M: ]8 X
2 y, F: d6 ?% V' a# p 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。* ?. D, A3 R' ~0 H# D- [" a
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。( S/ h& O* U, Z# _& @
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散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。$ }2 N/ Y9 l$ I) X% E$ U) d; k
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。; l$ `6 i/ ~ T; U% x. U8 [6 O
# ^' G9 T" J3 @. A, Q: X% X 卷之一
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七表病脉* y" E! `$ ]% Z/ v( ~
" V; Y4 v# D' l9 g0 }* U" r. j 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。' i( h3 i+ O6 `( u5 p" P2 e
& r# T. ?& i6 ?( c1 ] 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。$ Z& K) N; n5 O& J6 U6 {& ]
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。, `0 ?" i) A3 R* [ J
+ p8 {4 f% \4 J) ~" Y5 P 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。- R5 a. W; @) g- {' `
# l6 V! \4 n4 h& R 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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: ?9 ~: U1 X3 D: {$ `' Z; C) I( x 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。% d/ q {+ R' B& l8 b% U! ~
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卷之一
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八里病脉
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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2 {+ m. Y* f2 E* o% n$ ] 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。! h' g! B5 C4 F
, a: h( Y, C6 x 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。; U- w2 W/ }# i$ U
+ E1 T; \& e a0 B- A* ?- j 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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4 G3 m1 B& m# h3 ?; J8 g. G 弱为虚,为风热,为自汗。4 U7 l) l) _# G" h3 r3 I6 S6 Y7 y
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卷之一
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九道病脉+ P. {2 e8 p; K. T: R) I! C5 @
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。0 s5 d5 H! T& X0 |
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。; F1 U3 C& G9 j) b6 f9 b9 E
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促,经并无文。& M1 g. J) B8 ~9 h2 h
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。- J- Q9 m- R9 z. s, _
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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2 o! D' H7 N6 `+ h 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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散,经无文。* ]4 b* @" z' [$ S. g, g
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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" ^# r& o3 q1 { 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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代者,一脏绝,他脏代至。! M/ D$ v, ]5 r3 ?3 [- e
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。8 Z$ L; ]: B. L+ b
9 U( t2 m q: S# k- F 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。1 d: {4 C. t/ Y/ e" g- T
7 h3 @* s4 C- L0 f8 [8 i 卷之二+ |. h4 D/ o! z6 P! P7 {6 P
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太医习业( g/ t2 U2 _6 q0 L/ o$ z2 w
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。" Q# _) ?. Q. Z( L) @
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卷之二) ]. Z# K% C8 }. ~$ v
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五科凡例
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; l. v/ @& x0 V( F$ X 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。/ G" e8 C& L8 _. w$ L4 ^ e9 `
: I9 U- B% I* R* p 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。7 ~) K$ p; E% }, Z
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。$ P* u$ d. o$ K6 g% M5 }# j0 b7 V
$ J+ H$ g9 s/ m: t1 T/ _" y 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。/ r: h" H5 `; @( z$ J9 W* a
& F# C1 N3 M5 c2 L5 Z. T 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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, ]# G/ h+ l) S+ s 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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" ?9 q! v; a. S& n% b 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。6 Q; Z; N! w, e2 _* J) l0 Y
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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$ D$ U, I4 m; S9 r! _ h 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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8 k0 L' G2 F0 k% L/ X1 Z9 ` 纪用备论% N# t( K" A4 t4 }
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。' }. O# G& z- p. F1 s+ J/ [# ?
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- i Q3 B* \9 V3 `8 a! R* Z# c 脏腑配天地论4 j9 n$ l8 M8 Y7 Q9 G
8 G9 F: f$ B# n* |) S' c+ T9 z) c- P4 Z 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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三因论
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, i3 E% x1 a) i" l0 i+ W# } y! d 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。* t' n5 `9 `) G9 Y% z# l# s* \0 B
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卷之二
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外所因论
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
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叙中风论, p5 Q$ l) G+ y) r
" Z) t' b: _+ i 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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0 _; r) q" R p+ l 卷之二
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五脏中风证
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4 _" ?& [8 ?" J4 M2 C 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。# B; \5 ]1 g `3 {
* j3 \$ G8 h! H5 h1 e7 Y& U% h 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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! K) v% ~8 \9 r% p- _ 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。$ F1 S) I$ o0 z3 o% q
( G- j1 q! V' q 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。# y. U3 A' Y* @; J8 x+ v5 ?
: C0 F! W5 R% J& X6 Z" [9 a d 卷之二 中风治法
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生姜生附汤
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2 Y. x. c; K. }+ a 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。0 L8 q! k/ ~3 x6 U5 ]
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卷之二 中风治法0 O [# ^8 t; f6 |
. `3 G. h( c6 s/ p 白散子0 \3 f1 p2 }# f( f, u
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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/ X) K+ X, O) |! }4 N 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。- C6 l9 F; Y) T$ Y. P r- w
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卷之二 中风治法
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红龙散
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治中风,开关窍。
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5 d7 g. Q+ y1 W: e% p6 {. Z 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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神异温风丹
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$ o5 w( ~9 Q% }* C0 R 治中风一切诸疾。
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( U$ G! Q: I& Q# }& G 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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, C, ^$ D4 f, s% C& J- y 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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0 ^ I. ^! v3 E a 卷之二 中风治法' q9 h2 V4 J5 Z. b2 v$ {
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小续命汤- m$ @, |$ ?1 q& v# M5 n
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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诸风服之皆验,不令人虚。" t& A: M1 A( l" Q
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。) M6 L# [9 E5 D0 w6 t w v5 B* b+ p
2 U9 k. R" @" w2 f; v 卷之二 中风治法
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6 i, B" S# S8 X 独活丹( }. y! ~# w4 `
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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8 O0 r, l+ Y. v4 J% @ 卷之二 中风治法
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三黄汤
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+ f5 b% J; z& n" ~ 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。5 T7 S! H8 t- j
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卷之二 中风治法
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小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。' o9 o5 j1 [9 [: t- [! r
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卷之二 中风治法
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烧竹沥法
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* a5 C- f' ~4 [, P2 D. e s( D 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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7 j7 h, w# T( e% m 卷之二 中风治法
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& L7 Q2 Y/ z7 B; T 独活散
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3 [! R( g7 V+ D% w9 {, F' f( b 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。, U% n" Y" [, H) U. Z+ L# f
4 ?# i# Q: I. u 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。" f. o# v7 P9 u% X3 b
) F# p: k5 V6 Y; x 卷之二 中风治法
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?+ X, `9 {; [# K, Y& w3 ` 雄朱丸
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! `" R, B, U; g# E 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。' A% I( B4 l- ]( S( B9 G
( R L" Z l, |$ k 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。, F( Y5 z. L" g0 }
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T! y d$ R/ x2 j 仁寿丸
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。, C7 z5 }! V2 t- Y- M* b
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。* b$ b1 F# b) H# {" a: T/ p/ I
d: d3 z/ |7 X0 r, v2 }5 h* G6 v% q, V 卷之二 中风治法* ^" L& u1 }9 e) T# T" O
' P2 ]7 d4 Y( g' F0 e 铁弹丸- X6 J: s M! z
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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9 j( i$ e R9 M' j 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。' V5 a' l' t" x& U5 f' y# q
( i7 v# ~- q1 P/ [9 y$ n 卷之二 中风治法
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活络通经丸
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。( _ a3 f" E' m2 X: s6 q
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)' m. x j8 H+ V+ K7 t
9 }8 b* t# U, s3 X 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。" j' W: f* `$ W9 v! w E3 ~
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卷之二 中风治法7 F+ @# D4 G3 J0 K- b4 ?2 _
+ ] S% U6 S2 t0 Q% b 乌药顺气散
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。+ p8 h c0 v3 R( }; v0 U
0 J/ N: }4 r; Y 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。$ E' C: V- ?7 @/ _8 V! `
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卷之二 中风治法
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, i( v$ P/ \3 R8 l3 H" R! D 舒筋保安散
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) v5 C4 X4 z/ m 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)- k% u" C; z( A0 y& v* R* ~2 P% h
+ j( P6 `# c' D4 P( { 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。8 `7 o0 q5 t$ |2 a
4 x p& Z: d k& j 卷之二 中风治法
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! M( K( V( [7 L$ P5 [ 松节散
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。' Y/ I6 Y K1 r( t M/ V
+ Z- g y @* D8 o) L 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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芎桂散+ ?# W6 `9 F$ t. E
. {- T6 n* U. N- s0 m9 B" S5 }1 L 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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6 b t7 n* W8 Y 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。5 y0 F" R5 N- v2 H- e1 e
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趁风膏
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: D6 F8 Z5 l; N- r8 Y 治中风,手足偏废不举。
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。& Q5 `8 Y. r# M" J" k) q
4 c9 c9 b% p8 I 卷之二 中风治法3 w+ D( E' S5 T6 J$ K1 O- `4 x
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附子酒
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F/ B+ ~$ u4 s3 A 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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卷之二 中风治法
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小黄酒
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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! `' x4 t3 m. H+ A9 q7 `7 R& {* z 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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+ g( }7 G2 R' V2 e* L; [ 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。' u7 z. v: t3 ]( b
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3 _4 {4 I+ v3 d 仙酒方(窦朝议经进)
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: X$ ]6 A2 Y+ S8 K4 ^( ?3 ? 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。( v, \) J) {3 a3 X+ J
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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料简类例/ v8 J. ]* y. M) D$ ^
- e1 z* o: F/ a* n 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。/ S' ~& u1 p& V1 n8 A7 Y4 @
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卷之二3 i d: E+ O8 Z( \
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不内外因中风凡例5 L$ L7 a+ n! B. i
, }3 z4 G. t8 E3 r$ W/ p9 c 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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卷之二 不内外因中风凡例* u( K) b0 l2 T- i% d/ M# X9 Y
% s% ~1 I1 }+ k. {6 Y/ D4 [& p 附子摩头散: j5 J5 ~4 O. W3 q1 q, N' j! ~0 t
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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2 h. L$ {1 }% y( H 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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卷之二 不内外因中风凡例% S1 U. U* b i s6 |
( n8 n9 A& B! S$ U% w 麋衔汤- d# j" {( M) b: v* W5 q0 u7 Y6 F
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治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。/ {% y! p$ G! [( X2 w
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)7 J$ g& c3 L! L, e( B6 Y: V# ^
9 ^/ i. x1 @/ ]5 a$ f5 r 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。0 I! y$ M0 ~& E+ O
L* @1 U; n8 F0 ]% A5 ]4 J/ V 卷之二 不内外因中风凡例+ p) f y+ Y4 k
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附子汤1 p; ]* l* p. Z- j w8 E5 P# g
" w+ v! O0 Z5 D! {5 W5 a" A9 q 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。, h. @' V- M* X
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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% w* y; m9 Y, Q" s. d 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之二
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% E; ^& C2 d, i- I4 j0 v! b" D7 y 叙中寒论
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( T" o8 a# k; a7 U1 i 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。/ h$ k" M, m# w2 `) M# }
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。6 A$ k6 X2 {8 L& C, g
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卷之二
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五脏中寒证
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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, A5 Y. ?# H3 [) ] m9 e 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。* W, ?1 G5 k N- m( S
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。$ A, k9 y8 ~- M
! A& u! ~, f1 a$ R5 l( e$ t 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。) B" R/ A# z {- z. {9 [
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卷之二 中寒治法
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+ Q6 A5 i$ b- ~ 附子理中汤' E7 H& ]* V3 O0 @/ W
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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& C5 _1 L: {4 x1 j7 J6 P3 [ 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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3 z& |8 ^4 r: B 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。3 I' Q# N, B) _2 U f
" j8 R' K @. t1 i 卷之二 中寒治法4 }7 O' ]: ]3 F& K" y
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干姜附子汤
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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- |% {9 l1 l( E. I0 A. `- [ 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。" X5 \. h& V- _
* x2 Q+ q2 v0 a; z! w/ n- R6 Q5 @ 卷之二
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) O0 a* ?7 H W. m1 {. O3 ? 叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。% k" R4 }: J2 N1 b, U2 y- y
b" S4 {* E8 }& H6 B 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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2 @1 D& D9 s8 K K' ? 卷之二 中暑治法
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9 w; v8 ?& D9 S% @, O" [. m 大黄龙丸
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。" ~$ A) r+ I2 E3 \+ u
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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/ }& Q0 |; _( ]& B C6 h* k 卷之二: `1 I% H( C; A0 G3 a
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中暑凡例
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。! W! k; Z) ~, t7 A7 f, t
2 ~3 [# K; y. Z) b# P. y( ]- C 卷之二
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/ [& q# L ?% m9 r- T9 J$ @; d 叙中湿论
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, M. m4 `# O9 W5 l- a6 P# Z8 x 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法8 R9 E6 ?! O7 V, i" L( o% `. b6 g
% O; S1 T- Q0 C* } 白术酒
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治中湿,口噤,不知人。; \# k/ B/ U: V. h3 O; O
9 l! R5 L+ b- J+ z 白术(半两)* v5 I* f3 E+ j d
1 \ B& k; P8 D, ^/ ^ 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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/ j' C5 n# L6 c- w$ S 卷之二( g% S/ f( @: a5 K7 Q% e
( g& q0 e1 w% ]: l% I7 C 四气兼中证论6 @- W4 G* G% z/ d7 k" s
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。4 P4 |* O2 J! s( A6 H0 h
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卷之二 四气兼中治法
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附子汤! g5 {7 _1 ^7 L. [9 l* B0 y, w0 ~
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。" Z% O! g1 g2 k* X3 n; k/ n
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卷之二 四气兼中治法
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防风汤
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治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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0 |/ @7 I* O, q0 p! l* c 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。$ Q. Q6 N7 Y! n
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卷之二 四气兼中治法0 E3 N& [* } _% D, E6 ?* K
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生附白术汤* G! W( [* H5 x; O; c
z# K- J/ P5 N5 P4 B 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
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% y8 h; b! G4 L3 ]* ^* E 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。0 x2 ?! R9 f+ q; K3 @1 r2 f: O
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卷之二 四气兼中治法7 U8 {. |0 m& x3 u- p! r: ]
' V. Z+ D- j! Q2 ~/ O1 b; V 附子麻黄汤
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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9 w0 Y& x* d2 K* D( F 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。 x* X1 V5 ~4 n, M: m5 v
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卷之二 四气兼中治法, Y- U0 e+ z# S' n/ Q
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苓术汤3 R7 O* d4 L7 N1 b# N
: b5 d5 I' L. o! K i 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。1 P3 D4 e$ i7 {1 e$ R7 {
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)0 d& [1 @8 F1 h, Z6 e5 l4 o- z
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。( H+ y. x9 V6 G! R
) D3 C4 D8 J% W) H 卷之三3 [1 ^! H" z3 @. c7 h! T
7 E _9 f, q( x, l 叙痹论
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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% v' P' o) S( q: U, F9 `3 Q# p 卷之三 合痹治法2 ?! R2 L. O: L& {4 F
/ Y9 h; o5 J( a 附子汤; _; o. T5 m+ Z( m0 H
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。& ]* {% p: G9 C, D8 `% L" I
; s. f9 v* ]. p" I2 e0 }! V- @9 w 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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9 U6 t5 y1 G1 X1 h 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法
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$ z3 `: l, X0 }, e7 @: a0 p 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。$ q# ?. I- G* D) V
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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9 H+ K# Y2 n, E: f: B- A 卷之三 合痹治法
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# J2 B! }' ~* z8 P4 ] 黄酒
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! B( H$ F5 e4 O+ H4 o4 I 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
4 w1 X, B7 X9 ^8 S; ~" R( F) i/ U2 X
卷之三
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3 e) ?5 i! q9 s0 y 节论6 q9 R" k2 `( X M" N9 J
9 O8 J2 T6 E6 C) H9 Q$ P* r Z" H 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。* V: {9 g) q$ U' S, T: {
3 W: A3 V/ |% g2 t! S3 O 卷之三 节治法- }1 a3 V' M8 T
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芍药知母汤0 [' B; r! h% D: M6 J
7 J) I# _! y, q! j4 c3 ~ 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。! F9 [- a% D+ S6 j {( ^
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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3 Q' Y: \4 X4 A$ R: v8 s 卷之三 节治法4 Y/ r* b- f$ d1 h+ x
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乌头汤
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治病 节,痛不可屈伸。3 I. \9 K, \% K1 N" u% ^; ]3 m
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。- v6 J4 E. C! n" z7 f: J
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卷之三 节治法
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W6 [; \6 ]* k4 ~* y9 U2 Q" B 附子八物汤
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( q: _ y0 m" Y 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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. b6 d9 g+ j6 g9 |, d* f8 {& Y 卷之三 节治法2 d }" V; U" A' _9 Y _
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独活寄生汤
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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2 d; ~9 i/ z* i1 x) A! R! | x 卷之三
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叙香港脚论
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7 n4 R. ]7 L! C, w3 t6 Z0 U 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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卷之三6 n1 C5 `3 M7 H0 I+ c
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叙《千金》论- e9 C+ u/ l1 f2 ]) n7 ?
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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卷之三
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; c- K4 {- ?0 k; ^# R 香港脚脉证) F# u: x) A1 b! o
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。2 |7 B$ A, V: y: a b
4 n% ^# j7 J' ?0 Z" ]' Z4 ~1 t 卷之三 x' w7 J8 z3 Y: f/ Q8 l
4 M) R, @% T( Y+ G3 Q 叙太阳经香港脚证
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。& H8 A1 Y2 ~( o& O5 s# i) S1 E r2 ]5 [
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卷之三 太阳经香港脚治法
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麻黄左经汤; K8 }+ ^ c* c, t# x
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。; L0 n0 ]1 v. C4 k
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卷之三
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' a- V; r K, d: ~4 C& n 阳明经香港脚证1 s3 ], \6 q6 l$ {! Y
) E- P S. K8 @5 p$ A& z7 C 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。4 e4 Z# d) n6 t. L) n) k$ b# Q- T, C
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卷之三 阳明经香港脚治法, d, ^5 ^1 U( D8 O9 q( }
|/ g& D" b: b! \9 f 大黄左经汤
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。) }7 y/ J" A4 |. x0 ~0 @
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5 i, D1 [) m$ ^; H8 M& b5 M 荷叶本汤( [/ k3 V8 h( c1 E- D
1 e3 p8 h3 t# i' F- h N3 d 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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少阳经香港脚证9 P1 ^6 Q4 t! h
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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3 _4 Y: T; O6 [, B) a) p3 d 卷之三 少阳经香港脚治法
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" u7 Z3 x$ `/ D" F3 N 半夏左经汤
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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9 J2 {; C3 _ V) T. P0 h" e 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。% i J- d( {( d: w7 h f
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卷之三
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料简三阳并合香港脚证( `7 o$ \; H& Y; k8 e. m# k& L! p
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。$ z3 _2 N! L" p u- q
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卷之三; V5 {: u. H9 K$ o% H
8 U. Q- K; F8 \1 I3 F6 e& r 三阳并合香港脚证治法
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。2 Z: [4 F( r5 F
: R- P, G; ^# U. J3 ] 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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6 e; _* B. l# D4 _1 S- N9 `& @ 大料神秘左经汤
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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; x8 I0 `% M. W 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法5 u/ q4 O% z1 ?$ E, I [ D
& T. {6 n( `! B. Y* I& ] 加味败毒散
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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卷之三
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8 h$ w! B- F1 ?% u% U6 H! H 太阴经香港脚证兼治法# a$ a5 J6 {: Z! p! ~
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法1 a+ j7 {- d8 x$ l
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六物附子汤
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。, {# A7 _+ c5 f5 z% `
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。0 a7 S- T3 n8 W9 q
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少阴经香港脚证兼治法# z! C! A( i# w0 M
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。" T* ?8 L6 _; t: I% d
1 t& a' d( O9 O! n7 ^9 B% A0 `1 s7 `( R 卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。8 F7 G: Y9 @! m4 A+ B* N4 ]
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。/ \- T4 O. c9 {) g; U6 {/ [3 a
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卷之三' F8 M+ Y5 [' E3 V2 d# C; z# e
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厥阴经香港脚证兼治法0 w! W2 E- ~. X* C' \. Z9 c
* _" l1 j p, q8 s8 f) t. y 病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。4 \8 U! O( b M5 V$ J
" U" z/ g" w* S. p9 q; K# b6 t3 f7 b 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法/ }- l1 [3 `( D$ F1 T% V) o
# m3 Z' q- y. }' l 神应养真丹
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。9 Q( g% G/ w" t! ~: n8 ]( V: p
g/ y7 k) ?6 Q, ` 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。( B8 Z5 d7 A6 d/ H9 L& l% `
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卷之三8 Y+ D. _% M/ X2 u2 G" p1 z
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料简三阴并合香港脚证0 a. d- i1 a0 _, ~4 P& Z h- y
, B* U: @- z$ W$ A+ l0 z5 Y! ~7 e+ [ 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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& I( I7 f4 w U* F% u. d! e 卷之三 三阴并合香港脚治法
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$ P" R) n6 U( w& g4 I Z 抱龙丸
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: B3 o6 R8 k& v8 b 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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! e! Z& G) P: C( u) \( ] 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。2 P- P1 k2 h# U4 g& y
+ ]/ s" D. j4 v 卷之三 三阴并合香港脚治法! Y) U: U4 s* I) I
/ O- x% I9 J6 E5 {1 ^; d+ V 川膝煎
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治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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) |! N9 G* z! Z' q8 { 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。2 ~# M: _. Y- X' D, `2 R. j( N% {
+ s+ s" t: C" T5 s9 M4 T6 [ 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。/ M1 W/ y& S. I: c1 h. j+ L2 S; |5 u
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卷之三 三阴并合香港脚治法* e, J1 N6 q7 e
1 ?8 y3 N+ G* w7 E& X% x 乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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( i# r, _( }' @5 k# e, r+ G 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。; Y j l) t2 Z
$ I% h! N7 \0 f7 { 卷之三 三阴并合香港脚治法1 l4 i3 j5 [$ z: ?& j2 ]/ |1 V
- l2 `( T2 n/ ~/ l } 大犀角丸
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。1 m3 L. B c# {3 L# V/ `" k* i
" H+ e( p$ b; {% G; u 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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& ?( c Y( p# Y. B% u6 U( \' s 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。3 S$ {4 O3 d) M# \$ p! J
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸
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: M# f+ u; P. |) s3 h6 N9 X! ? 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。/ ^# K4 J1 G( `% s% z& D6 L
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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卷之三 三阴并合香港脚治法' _, E, }. s3 r# V7 p+ |1 z
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迮毒汤
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8 h+ b9 {! o6 u7 T3 _( F 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。1 u; s& g* O7 W: \8 G" c9 X4 {! A& p
" W) K" g: W) b$ x d9 G 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。; q4 W* C! I* A x
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卷之三& u: @' E6 R1 p* z4 I
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香港脚总治) I A2 o4 V# ?6 A" e- D$ j, o
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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卷之三 香港脚总治
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乌药平气汤3 G* G& C6 o4 n9 q9 b# j8 [
! D7 Z5 n0 z0 O; O 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)1 o# Z4 a3 M! T7 h& C, |
1 L, D, @& O, {4 Q5 ^0 b$ i 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。6 G- g& _* }: w3 L) m/ H8 d) O
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卷之三 香港脚总治
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紫苏子汤 d1 ?4 m- h; l/ q, G0 g
4 z+ A0 O! T- W, J, h6 T- q 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。6 h$ C! g2 e/ i. W! T* @& M
6 z3 h8 @2 u$ p8 o) Z6 i6 ~' J' J 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)+ a- k% F5 [ g6 E2 Y7 z/ Z' R, y5 G
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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# d, B6 e( Z4 P# n4 _$ w* ^ 卷之三 香港脚总治: t3 G3 W6 E/ j E8 j) E
/ p7 p$ p9 u5 B' S! z 木瓜牛膝丸
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% S8 h9 E, q- J* C0 ~7 U 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
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: x3 {. d6 G! I, z4 N& Q" W& @ 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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卷之三 香港脚总治
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茱萸丸7 Z# a3 @! N+ g2 S
# n1 E' N" p; m$ i 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。1 }: U* I8 E( z3 [8 N
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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黑附丸
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治干湿香港脚。
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。+ \( ?1 U0 P: V" U
& H+ ]& o& d' ^! z( Q 卷之三 香港脚总治8 W( L8 Z1 i7 b" M5 ~. |
1 X6 L( F+ a; k2 J% R g 木通散- m. v. U$ r5 e- ?5 w5 |
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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4 {* r5 k& ~* N. V6 B 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。 \" W) {1 c) f7 \8 G; y
9 w C/ B( I E: Q 卷之三 香港脚总治( M! t& I9 V+ p( q7 V8 j7 E2 v; t
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白皮小豆散4 I2 I& v1 L, S; W& H
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治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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3 R- L. M: p% n+ A 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)' c4 |$ P7 T/ A% H% X4 `
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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3 y+ \( k* M1 p1 j3 f* h9 r. O 胜骏丸8 w. V) L, V0 x& X, M" l# [
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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7 C! m/ T* j6 X) H3 Z& l2 ~* C5 v/ a! z 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。0 K* D; [! |$ B% q" R7 v
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卷之三 香港脚总治! f' @! G F6 X9 }# q5 j4 g
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加减法$ A5 @# g& A/ n& ?) M/ l' W( v
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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换腿丸
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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* U! S. O0 o9 o4 W5 H 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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& S" m+ s2 h4 P. z; \& z4 y 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。% ~+ K) `/ C# Z$ C5 W- L: g
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叙伤风论" [, T, D$ R6 _8 I9 l( Y8 q% ~" ?
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四
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5 r: |: S5 F4 }. t5 H3 v 伤风证治$ X9 P! k( q- T
8 h: R& N2 O$ M' l 足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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卷之四 伤风证治
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4 ~# y7 z* I: O) c9 v6 S0 ` 桂枝汤2 L; B4 S1 {0 H/ P& |1 Y
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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) p& Y. W0 T- p 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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* M' P5 F, X4 G* j 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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% T. ]' f. Y, c P 卷之四 伤风证治
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0 G$ R2 F1 E, g 杏子汤+ ` Q9 V) Y* k
% S6 u& J& L* e8 ] 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。% L& u$ p& y; _2 V
8 h: Z7 [& S q/ }/ f4 \ 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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! S" Z. u) T8 o+ Z1 I 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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- B3 b4 `1 o% V/ j 卷之四 伤风证治* T% f s. e) Q: i) k
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柴胡加桂汤; L+ a" M6 ]( z, u- n
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。4 S- b" { {' Q6 E. `% D
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)/ W9 y; ^6 K. G: B, [5 F. O
2 N6 K6 J" F3 a) Q; D8 `* ? 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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# O* n! a* ~3 O, M& e8 y 卷之四 伤风证治
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) O7 M' H6 W6 o1 t) V 桂枝芍药汤
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。0 F. [4 o7 }; Z" ?( D
) d( Z' k& |' C! K! J, S" h( T 桂心(半两) 白芍药(三两)0 X. c' U: f; l& d
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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9 z0 A( v* n2 I* u N2 G$ I( N! A 卷之四 伤风证治- E$ p1 S- g# b7 J8 C0 v
+ E9 h5 u+ k [& k5 `7 N, \. \ 桂附汤0 T. j" w! J4 A) T5 N
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。/ g/ ^2 o0 |' B3 t
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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% o2 v2 ]# o% i$ Z, u 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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7 Y2 l' q; {! [1 k; D 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。0 m1 n- ^* |- a( h: O+ x
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卷之四 伤风证治4 h3 W) L* W& i r
8 Z W- U$ @" T' W5 o( v2 { 八物汤' n+ C7 o+ A$ ^* {! t6 F/ z
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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5 n4 `4 a: S4 b5 B0 C4 B2 M3 [ 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)) {, D( ~7 l1 O' G! p; q
4 i* S! W" n, A' Q0 ~ Q3 L$ N 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。; j, X& s) D J5 j3 f
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卷之四# N. Q, f) b7 d: x k2 m4 a
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叙伤寒论
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8 s+ r5 |6 P4 t2 F 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。9 C" V) N; I! Q' z
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卷之四
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2 z0 N: ^$ S. L. ~ 伤寒辨正$ t O$ o3 A' v0 v. E
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。' w, H+ T) Q: ], \ i3 U$ m
/ l' b$ e7 _: R$ k% k7 x5 J f; Z4 z 卷之四$ C; V+ Y2 v& i" ~4 I
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伤寒证治2 O/ |" d' n: j- o' t& x
5 U9 z# b# ?* J- k9 B9 F 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。2 ~) ~; D. {6 B! l; j
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卷之四 伤寒证治
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麻黄汤7 m+ l! Z( O2 [( ?( O5 E6 Q+ p4 m8 B0 U
$ w; G' L; v4 ?, d! s" @ 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)! {$ a/ J" m" `$ x. h) t
% H1 x5 w" W3 c$ ~: G8 r' R" p 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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卷之四 伤寒证治
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% v8 O; L5 l9 h) I: k4 i 小青龙汤: G/ \5 X- w+ F `/ ?0 {2 |5 W
; }; ?4 }3 o! Q 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
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9 f( z' Q/ E" S5 f5 V2 q 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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( l* O3 a# B0 T/ C0 {, K9 F 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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/ Q0 a+ ~5 z ^2 w- c 卷之四 伤寒证治
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温粉$ W7 b% \; |, A3 P: p, _- K" O5 T
, z+ [$ Y( D1 D& j 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。. L/ j" y. c0 l
# x- o+ o# b' a 卷之四 伤寒证治
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0 B6 o& M z N# U; Z 大青龙汤
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. g8 j. \2 `1 M, O& S2 T 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。6 H: z3 K: D% o1 B5 w9 T
6 Y0 p2 E. T0 G0 c! V% c5 k/ d 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两); ?( L% I5 o" s( Z* c& s& q% R4 d! O
; z# g ^; C, F" K 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。( t; C/ _6 k( Z# E& L7 |
2 K i2 f0 y* A$ H2 r 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
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卷之四 伤寒证治1 v2 Y9 Z5 D3 x* i. O1 [" C7 |7 k
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大承气汤* n7 X% E! F6 u( \
& W. {9 z% ~9 O7 q o5 K& U3 g" ?, [ 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。( i7 F5 N5 N2 h$ R' E( J# _8 b
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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卷之四 伤寒证治! J+ r5 n3 _) ~' X5 Q2 [
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大柴胡汤
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& }7 N$ n7 f. [% s' x 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。& d8 @, b8 Y* i5 }/ A8 H
O+ q" P+ p" Z9 h5 N 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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: u) m1 y' r% G! p7 a6 v5 j& t 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。# n5 v" |) z K. @. C! @+ | \
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卷之四 伤寒证治+ h# Y; g1 k8 C; \6 O
3 l+ @0 d( P2 y0 S: H. H 小柴胡汤
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' x6 B( ]3 i1 V 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。, U7 o4 q' y( l" b
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足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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2 Z. x' I2 Q& |& z; T 卷之四 伤寒证治! _1 l; g) ^3 u
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治中汤
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% b! m; g! l( `6 j# S 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分). E. q4 [+ y+ s/ R9 X
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 伤寒证治
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五积散
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。. H1 U, J, a5 L0 w, u
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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) F1 }- F$ W; C2 r! H+ q# F) T 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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. a5 l( |6 n# @0 r; U/ Z: E1 A 卷之四 伤寒证治
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) o0 z5 h! r9 K& }' n7 x 顺元散) ^) K, ^. [4 m
- B1 F. m) T' |& g 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)2 q5 l3 E; H, p: S* M+ ]/ b. W+ r
, T: R2 @8 _* J3 H6 n: M0 ] 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。2 q. e. T. b/ s2 W
5 F/ e& h/ C9 a4 S% K 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治
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' q4 T0 M5 R2 z! {. P+ l 附子细辛汤$ J- ]6 \5 U! g: F# [# I
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。/ g6 P. t+ V: y
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麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。7 L( J6 w! Y; t; B% g* u& ] R8 y3 R
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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3 Y$ c) O- |: d) h5 u 卷之四 伤寒证治
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+ J- e8 n/ W& n 麻黄桂枝各半汤
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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# `& R' K n4 ~0 `) u0 d) |9 U 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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* X |+ r: h6 k0 h. d" o 大承气汤" @$ \/ D: S; n3 a& i
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(方见足阳明经)
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' N% H- S# ~" A; W0 [ 小建中汤
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(方见九痛门)
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卷之四
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伤寒传变次序
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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6 z- E/ s% A: `8 \+ D E: l+ E7 a; A 卷之四7 b C7 x/ G9 V4 \/ ~
+ z% a1 T% d, z; M2 q 料简
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( C; V. O5 S1 T5 L& D) `, B 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。& }7 L$ E$ D# W/ w9 F+ o
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卷之四# _4 e1 C0 f' K2 f9 |
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六经伤寒用药格法; d1 h) t+ K5 p- C
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。# A0 Q2 ^' {2 V; N- T, S* H
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卷之四 六经伤寒用药格法. F' \2 }. n Y& _% E
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温脾丸
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4 H* ?- Q4 l- I9 F2 q1 S# h 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。. Q+ U$ p" c/ {8 M! y. A8 h$ ]
X; B) a4 d0 x/ C- Q7 P 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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% `/ }0 T$ r4 p9 P& d0 u" e 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。' m& c3 `8 {8 {* G# y+ w
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卷之四
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" y! X. s5 i9 m$ b 三阳合病脉证治' x% q8 Q" N5 k3 P7 x
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。! i( v8 X* ^# F5 Q3 {
3 C8 m2 \8 T. A! x) L 卷之四 三阳合病脉证治, R: c3 [0 u1 |# M8 C( c x. I3 K1 C
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葛根汤% V. q$ ~: U h# a! @3 u
7 V0 p8 i5 h( {. E `" n7 [$ l% G8 N2 \ 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)* t) q, u( O+ p. m9 W+ E `
$ x: D) \- E' U6 f/ M2 ?, R 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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卷之四3 v) X; p# e5 r6 A0 W& h0 w' N9 O
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两感证论并治法
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0 M) Q1 q! G) r9 }7 w; u$ q 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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卷之四 两感证论并治法
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5 M. t1 S1 Y I# \- ^ 四逆汤& W. U V! Q/ S
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。6 `/ Z# ~& X$ N
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
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% `+ F1 K, ^, ?' D8 d5 B 卷之四1 X$ Y* @. k8 G% n
3 A' Q* _* a ]% ?- e- h8 U 两感治法料简" t, r! {# l. P5 J; Z- R
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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+ F% l7 Y9 ?+ ~& l1 X 卷之四5 Y* o; l1 Z2 X' J
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阴毒证治
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: h; E9 U+ I$ n 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治6 n8 A$ C, S7 X9 m
1 |# @# r$ E; p* }( w2 R 附子散! K& ?7 g' ^1 b/ m- F
2 g0 m4 e$ ^7 y( t+ ]3 j* H 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。6 @' @2 m6 c# C( P% n
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卷之四 阴毒证治
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返阴丹
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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& w7 _2 E4 r e/ o3 Q! } 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
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卷之四 阴毒证治
4 k! Q* g# d8 I' Z; ?! _: V+ I1 i7 S, Q
葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。+ V. g8 r1 v7 |
/ y5 ]: Z: Y) }9 G+ X+ M P8 ?- w' ` K 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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; w% Y" U; g. t [# B x# q 卷之四. f4 k" P$ z3 S9 k1 o+ t+ g8 a
" D# T P$ G5 v+ u 阳毒证治
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4 @: H( Q. o: A3 h+ V 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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卷之四 阳毒证治
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升麻汤
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。1 V- I; C1 x& S. o
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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6 x. X+ P/ `+ o& T3 ^ 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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; f3 I8 y; h8 v( j# g3 F 卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤
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2 B0 D$ A- y9 D* l% q 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两) \7 Q1 i' H. B% z8 p: i
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)9 c3 u9 d: [0 p; T# \3 b1 y
6 }5 n2 `7 m. U2 o$ D+ ` 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。) p( p3 f% S* X7 U
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卷之四
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/ b- T+ ~4 G3 p% S4 {! E/ j! \ 结胸证治
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0 ~& U# w: q: ?/ e9 ? G4 y& r 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。" T( E; n2 `- N$ |" X: f
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。( y- l8 E8 L! M6 p: \
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各有正方。# P& {8 d+ Y1 l8 I
8 Y' d$ ]) n, f5 A7 H4 j* C 卷之四 结胸证治2 c- i! U, k1 k9 f" t
% Y v& Z% |5 @8 K( C, x; f5 D( P 大陷胸汤6 q9 n$ e; ^" T0 y9 M0 y d
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)+ D2 h( I- Z5 f& b+ I4 O- x
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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' {6 B& g" }" X* i& v 卷之四 结胸证治
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, i, u* S9 D% G- j2 {* i 小陷胸汤
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1 M# s. `: p* ] 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。4 i. q$ X' }! j( V( u& @% N z
, T+ p, O5 W1 e 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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- G; n4 U7 e4 g8 J 卷之四 结胸证治, t9 z* U4 L! h6 H* h
& S% c- Z+ d0 b0 A: H U 大陷胸丸4 }: c- f7 j3 K3 s- S S
1 k) C4 i0 Q% w 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。8 q, ~* U8 G; K% h; F9 C
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大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)' G) ]! Z: g8 ]+ E2 @. }7 x
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上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
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卷之四
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+ m% ]8 n( d! h& q- p, E+ R. S 胸痞证治
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治% s" _& @) T6 Y6 S% z/ @
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枳实理中丸# e! v6 ~# k2 h1 e
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治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。; _8 Z7 f8 v% u; A$ j% X. a
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
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& n- ]& S6 z' y 卷之四 胸痞证治/ a* g; `8 O0 |9 E
! g T: P1 G8 U" c$ b1 ? 桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。
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1 X) B M( d. {6 T. c 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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! o) \5 Z- W: _& C 卷之四 胸痞证治
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* v8 B6 C; l. ~ [5 p* Q 三黄汤
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。: ]- ?' B+ K" e6 y
2 O o% N$ U6 p* f* [ 卷之四 胸痞证治: n) u# K: }- ?, s6 I. G) U/ W
3 M3 Y2 U6 u0 g* v# i2 U5 T6 I+ w 半夏泻心汤( z+ B# t9 s& T' C3 S6 R! v8 d
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治心下痞满而不痛者。5 I3 Y4 ]0 j( P5 y
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)2 H# S" l1 L) F& [8 q9 Q
_* R2 U& R- Y0 r1 _; u 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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卷之四
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% M9 A9 l2 }1 }$ ~8 P 劳复证治
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T! ], Z% V1 ^5 J4 V 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。8 F9 S5 c m% W0 d% w6 T% d2 f
9 n* h% |/ k. z 卷之四 劳复证治 O3 l8 j0 u2 F/ q; X F: J
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白术散
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( D9 G, w' U6 H2 M! P2 w 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。% P$ m+ R5 N% D5 }" ?; @& ~' F q
m9 \" A+ P6 o; M 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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$ z! w \& C& d# B4 r2 ^ 白术(一两)& M9 q* ~6 C8 }
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上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。; E8 t# \! q8 E: S
' H) ^- C) t& E. A% k; }" v: Q 卷之四& e P+ m* W7 n3 s2 h8 @7 c
5 P8 y, r1 N5 L' F0 K' m 阴阳易证治1 l, `9 f: w% I6 ]
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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* Y( u# F) ~6 C. k9 g" s 卷之四 阴阳易证治
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烧KT散
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。# z& t5 u0 t# V! ]- [) r+ K& N
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。- j0 o, ^2 M4 L! ]0 x2 R
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卷之四 阴阳易证治
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鼠粪汤
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。, e# q+ J6 b8 |) A E
) ^: A: }9 y" r- @3 @: r' Z 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。2 U7 C# j- P( H* E
+ C% o, m& A* e+ O5 c 卷之四6 f$ I0 P1 G/ k7 V) B' K
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发斑证治
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。; ~( P5 }7 U* K& F- y8 Q& Q
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卷之四 发斑证治5 [. L/ j) B5 G" X3 |
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玄参升麻汤$ y& r- z( Q: m8 C% F2 f6 O
9 B1 I* f+ o: Q* r6 M 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。) L- U1 G9 u0 C* j- i
x' i/ A& ~/ O% h/ ~1 `3 V 玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
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* c2 B/ B' {) W1 Q 卷之五( J$ V# v$ z9 _
5 o* r9 Z4 w1 W 坏伤寒证治 s5 r2 p# z! d6 X4 w
7 `& K' k% G: s ^: v: J2 Y4 h# F 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。+ _8 S( X* i$ ^( v! T6 ` b
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卷之五 坏伤寒证治
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知母麻黄汤
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治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。3 G7 b, [; P% v6 }
5 B- f P- |9 ^ 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。2 {% Z: ^+ P7 ?0 _7 `
/ C# t) D4 n! E+ T$ |6 k7 m 卷之五 坏伤寒证治! D! O; l0 I8 b& U5 j" ]
. t# T: `/ l& ~" ^ 无忧散+ {! V, D; \, C( p* n' c4 v! r5 H
7 x4 c: w- |' q; R% q/ O 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
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# U+ }% |) D* y( Q5 W4 y$ _( s 卷之五 坏伤寒证治
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黑奴丸% P6 R( t, b% e, w) ^" l
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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: e8 g7 D; n$ c, z% G( D$ Q 治阳毒发斑。/ A. T4 U+ S- J3 E" c
( m1 N2 T5 S- P% J 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。; @5 {0 R: f4 K. V W
! ?2 V& e" M3 F. c
卷之五0 u% X' | D0 W+ j7 Y
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狐惑证治! `; y! h- ~5 `# l
& l9 u) C1 Z( S* `! X 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
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卷之五 狐惑证治
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1 x4 K8 b) i8 N$ Y( M 桃仁汤
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桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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卷之五 狐惑证治2 _( a7 I5 M3 x8 J/ S: z
/ N) g6 j, T7 d# m. o% B8 h 黄连犀角汤
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; i' j W1 C# j, {* d+ K; k% W" e 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。 |! W6 w+ U6 R: n1 [( `! m
1 b7 l4 }- [/ u0 p# F
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)/ ?; a1 @, z( f
: R9 N) Q. j; ^6 i 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。7 k; a6 e; R1 ]! }3 @5 r$ Z5 T* m
0 O1 t+ t4 m y: K' K, C
卷之五 狐惑证治
7 Q8 g( t' ^* ~; G8 S7 h& `/ ~+ W3 ~. w4 i& @* \/ G1 ]* A0 W4 ~, T
雄黄兑散) c/ Y& I6 u+ I. w! [
4 ~4 j* j6 c& D
治下部 疮。# f! S+ Z! n( W- T9 p+ a8 K
0 f7 @% d" r, X. _5 e 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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1 y' _, C2 t6 y ` 卷之五4 l% x5 a# U+ h( V4 e/ `6 `
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谵语证治
; c7 U1 L% M% k1 ~5 v
( `5 N' ^; H6 S' m 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
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& j+ }1 M* s P' N7 j. t 四逆汤
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( L" y( S/ \( D i, C, H (方见两感门)
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8 y& X& Y9 G6 x% h: H- q2 b 柴胡汤7 G" A6 v( g7 A! ]" r
6 W9 ~& H* a7 u7 U- R! P (方见少阳经)/ `6 A8 l3 [" R) I0 d
% N& A1 a3 i/ E/ J$ |3 ?# d
大承气汤
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" C- d8 B4 D$ h6 ^* s (方见阳明经)2 q8 O" z8 v6 I
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卷之五; r; ~, D H3 y4 P A& K' r, j
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病后虚烦证治
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& \4 i, k1 G+ ] 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
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卷之五 病后虚烦证治 \$ U) {( @! ^+ c, d' r
: e8 A" s# ~$ A$ W. ^7 U5 k' y 人参竹叶汤
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$ o3 ^$ C7 u, O5 d4 @) F7 Z, n& X 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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3 v0 R/ d- ?6 m- f8 S8 ? 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。" @' a. q E( ~
5 a/ z& f9 @/ _" m* [ 卷之五 病后虚烦证治
1 m Z+ l5 ^; l1 W, d- }# f& t: S; `8 X- ~7 j
橘皮汤
: q+ [0 |% P, W7 Z) }+ W: I' L/ C
# [7 O: i; ]- `% p( w( ~; W 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。& g' M& F& }7 a9 N2 ^7 k
3 P) Y( p: U: A- y+ {9 F 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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+ G+ b# L! y- g: ~7 I: @ 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。% X& {9 [' E$ P# Y
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卷之五
/ t' l4 i+ T7 i. B! J0 `6 ~3 ^, T/ f( D: U4 Y* B( w% M* s
料简
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凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。 C( ?8 ^! X2 g) m6 ~9 g
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卷之五
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' F9 A( D2 d6 A7 B/ ], a 伤暑叙论
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# F# X y. a% ` 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。4 l" p# r+ I4 p9 T
9 O/ K' i% d1 w$ {5 ]# l3 L 卷之五9 q7 A m* e, U# c7 o, W/ r% S
4 ?) A2 y6 S2 m, r* A
伤暑证治
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病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
& A& M! a1 h7 q1 K6 L+ K0 f3 n& n) o* m0 B
卷之五 伤暑证治0 z' t. S* `. e$ @5 w: d6 |, a
4 h* S6 s/ A! d7 A B; r- L 却暑散- ~4 K4 G6 o8 B
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治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。/ [: R* m% U9 v9 M) i& O, P4 u
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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3 w" I4 i$ g; w: L: P6 Y! \ 卷之五 伤暑证治 F" |) n9 P; n- [. R8 p
8 Z7 D* B% M% F4 ]0 G 五苓散: E' Y6 w# V2 s0 L* D3 L# R
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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; Y+ |5 q! N$ V% F- | ^4 G 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)6 W' @& T/ x6 q5 a
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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. w7 R) `: }2 O. f6 _ 卷之五 伤暑证治) z8 H' ~% N8 ^) A. q; C
8 u5 f2 b) N9 L. J( m5 e8 U 桂苓丸7 ^+ u4 E% \' z
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治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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; g9 o i! L7 y. ~* g/ I u 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。" e. m9 d$ _8 z. y
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卷之五 伤暑证治% [% ?, o' v1 c, w! |
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香薷丸
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$ ~3 q/ K5 |6 _) j3 H 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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! f' H8 X5 q1 a6 g# x, Z 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)2 H2 H& F( [/ E) _4 u! X
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上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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卷之五 伤暑证治
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9 N5 ^8 J1 t8 N 消毒丸7 n4 l" S+ q. A1 t. b1 I# l6 }
" c, _* K/ J }$ ? 治中暑烦渴,晕眩寒热。2 N3 @+ N5 h2 l1 ]
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半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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卷之五
8 K" P5 S) D) A0 b; w
6 g$ `9 Z; @% n }# ?5 s: B 伤湿叙论
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。2 R/ ]; R, P% G& ?) m9 z( ~5 C
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卷之五9 e+ f W# z6 Z# r! _# c$ D
' D% p8 w- Z; Z6 h H4 r 伤湿证治
5 m' C, e% X3 S: t; W" K7 q) @$ h8 u- A0 _
病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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卷之五 伤湿证治
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肾着汤" A9 ?& V7 i! W; [5 R
5 @% j) P" G/ p# ^7 C& a 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。9 F- s( ^/ }- v9 c
* q j$ Y8 H* A6 B1 ] 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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$ |: r+ F# L) Q9 n. Q 卷之五 伤湿证治
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渗湿汤
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* C, Q5 Y2 C. l, M 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
4 m3 k" r4 k B8 J8 F3 I2 w& p# I u* d& z. ]0 S7 Z
苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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卷之五
9 E. r8 J) z. q. ]2 X( i* Z5 ^ _$ Z9 k) K: t
寒湿证治
1 ]& Q O" W9 w: P
& p; x m& u9 Z5 X* @$ b/ W8 K. Y 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。. f$ r* Y" `$ r" P
1 k' d; `4 |+ S" i2 s 卷之五 寒湿证治9 q- l* X8 X5 K1 `2 N7 V
+ ?# i9 P# ]/ s- G 麻黄白术汤# E& P' _/ m: a& a! J/ N% c1 h
/ R# l2 t- z5 \; y$ x6 _; B9 r 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
+ W8 G/ s& P; I
( {4 r9 ]+ g% f* h( O 麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。% p0 w) u. e/ F
7 Y/ H) p3 Y+ `9 p; i4 [3 j' E
卷之五
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5 p- s2 @5 l( L' e# a5 H 风湿证治
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8 c8 i5 N, ~( N8 Y/ C# k( S 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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卷之五 风湿证治+ O" I9 a! s* g' S; n7 M0 V4 d
- x) L8 @ u V* Y( N5 Q# E1 T' s 桂枝附子汤; V' a& S+ n; z
1 S3 _) V2 s; D& {
治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。9 Y3 {2 S( |% b& h. @7 _3 }9 _8 ]
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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1 a' H3 \# b) x' v7 r! k/ s1 v 卷之五
% K- R0 ]0 E$ y8 I7 h$ L: a9 O; W6 X' k/ L& s. b: r" N
风湿寒证治
7 s# m7 t0 J& i! m( @/ G
' j+ l( Z. z3 ` 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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. J* ]; ^1 J9 r( v9 I' v0 l9 @ 卷之五 风湿寒证治
4 i- G, ~3 o% G# h5 h. z G
P+ v( J+ m I( _) e4 C 防己黄汤
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# b: W# c$ K; r1 V4 ^! X% a 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。# z9 R2 T2 o2 M* V
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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卷之五
2 ?4 \6 w* u/ m H# E8 [& [1 _: g0 E2 r: Z
风湿温证治
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% Y3 b+ e) i5 r8 A5 A/ j" {" _3 D! P 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。% j# O7 @2 z4 W8 d
: X; U, b) Q k9 j 卷之五 风湿温证治
" c! F7 d0 Q. y q" Q" X5 D" E9 @* w& G2 [
白术茯苓干姜汤
2 p D# ~- B: p7 H% ] z# Z+ G2 {
( j# d& s/ c! v" v, D1 Y 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。, L( f( i" X! F$ O* O
% i( }: u5 u0 K/ O 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。! e1 ^. x' r2 v* ]; {
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卷之五1 a3 | {, ~ o; {0 K: M
$ W( X: b- M" y, ]$ ]8 z) ]2 a6 ]; H
暑湿风温证治
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7 }9 A! U3 k1 J- c 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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卷之五 暑湿风温证治$ S; \5 M% Y0 q+ X
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茯苓白术汤
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1 b6 \8 n2 k4 m7 p 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。 y* F- o9 K1 X
5 o- _! P o7 Q% J) J' ~/ ]& g 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)& i2 K. X6 `/ ]- a: P' K& [
% b% u- Q5 R- B& h 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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7 ^- a6 q7 s9 C+ M 卷之五 暑湿风温证治& U2 _$ x+ ^# K( N: [
3 @2 H! o% Z6 m
葳蕤汤5 v+ k8 {5 ]; r/ ?9 {
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
2 {9 C5 J8 r6 F+ D! U, y7 Y% i9 I* s5 H2 m$ M( S$ M
葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)* t. n2 `" o" c1 [. L
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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) C7 l, P" b" @6 x, F* H9 S0 X- S7 T 卷之五# U8 a q% H. o( d: ?% d9 P5 P7 C
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君火论3 `( W; T& u9 M8 l _1 W. @# {$ y, T
* { p7 o% F9 T% {& x 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!* p' G/ B' `' Q8 n n3 W
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卷之五9 S7 v7 H5 _- W$ ~* V2 V& \
( v4 B/ g6 L9 J! ` 五运论5 ~1 f3 q$ k7 F2 R9 f, g
l/ }( z) |; L- `/ N' e# H$ c- ~ 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。3 i" M7 l. R) b( g
L5 J& g6 `" p1 x/ b 卷之五
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五运时气民病证治5 {4 t8 u7 W! t Z: V2 G; A. s
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。) d" w4 s7 N X- A
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卷之五 五运时气民病证治
1 ~! R# O$ Q9 P W% w% t( s$ `, [2 c Y3 F2 h0 o; b
苓术汤
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9 q: f9 _- O5 B$ t( B 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。: B: a2 W3 h' u% \/ k' T* f, ~
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
5 C$ r' @7 B; k2 J
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! r2 q7 V, x. M% t- S6 K4 N. B& H 麦门冬汤
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' z: o$ y4 U' _1 V; k9 f) \. j 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
! R6 M) f- D/ ~% B, p! x( k+ j% q$ _# H! z
麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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) g. r; h! _/ u2 C" a6 ` 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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4 F- L% I- v5 n3 m/ C1 i+ Z# e; z 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治
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( }3 R9 A' u; ]0 } 附子山茱萸汤
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1 R7 P5 F( {6 a% N0 e( N, a 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。7 |0 z5 M) v6 F' r, o7 ~
1 p) I! }8 y, G! k9 B1 h5 U 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)( a W( {1 a0 n; c
1 x! j# y4 Z5 @+ B% b i 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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4 {* z& ?7 }+ g( j* M) r% @& f7 ~ 卷之五 五运时气民病证治
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- W+ [ O0 r, z+ V+ K+ { 牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。 x6 q5 H* l U8 P5 u8 g
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治3 G$ ?; R- |6 ~1 q) O, V8 }
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川连茯苓汤
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% F D# [2 s6 v. s( |6 f" d 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。0 \1 ^5 [8 m/ [; K- {
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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% K: v$ B7 w7 h7 T3 x 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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( r o) \+ w* r 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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6 ^6 v/ C8 w! O8 W 卷之五 五运时气民病证治; k" j: U9 G1 z: _- `
, d' H2 Y e7 _4 C# e( u9 z 苁蓉牛膝汤& M, x, C- ^8 l6 V8 P4 ?/ T- K
5 h b1 S5 C" a, L 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。5 X8 Z( j, C2 U
& B4 e6 u5 T9 S: q1 M: J. ? 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)+ l# ?" |4 ?% Q% M! G5 c+ S
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。# \9 f( w9 M* X! S6 e9 W r
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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卷之五 五运时气民病证治1 K; v7 p8 g$ c; X, }5 p1 k
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黄茯神汤
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2 D& a5 h% I4 s& s 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。0 l2 p1 P7 l7 k+ I
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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卷之五 五运时气民病证治
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白术浓朴汤$ i) g, w0 R8 D. `# ]: ~6 S
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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5 L* ^! A6 K2 q5 M7 W, i2 X 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。1 g* b7 G% c" |1 i
3 n, I2 \* t+ k9 R$ {# i 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。# y$ M S4 z9 ^% S
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紫菀汤
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' B- m7 s9 X' |( [% w6 i7 Y 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。$ F3 }2 [5 I2 _% P3 m/ T# [
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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五味子汤
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4 e& F! [5 x( z( K/ j. K1 H 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。- K0 ^' I/ x2 B# _8 K8 F. o1 J2 M% o
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。1 c. L& b3 z5 z1 t% _( P, r
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五
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六气叙论- H0 n6 n! a( }& D: O
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五+ n7 q" X' p+ f2 b
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本气论# ` i4 K- A6 v3 O) Y+ Y, j, G
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。) q+ u p4 t$ O- i
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。" Y6 t% S9 W- }( d+ l
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。& c' W: i$ h3 d+ n. | M. ^* d
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卷之五
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, O) `$ d* J9 N9 V& | 六气时行民病证治
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: s$ r7 m- E% D$ |" w9 ] 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。- n+ ?7 @7 z) I6 x* ^5 i
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静顺汤+ E8 f+ a% Z8 y, r
7 {$ e6 v/ L, o+ M* w# c% ~. v 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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! y" c. L: O& u/ o ^ 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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卷之五 六气时行民病证治
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审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。2 k5 h# O4 `& F" k" F
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)2 i- u6 N/ ~( n" q# u/ b0 ~
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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2 R7 S M5 Y# M3 p/ J 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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升明汤
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% C3 [) T7 {3 k, Z& x& ^4 C$ ] 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。8 Y$ p: q0 S$ [+ u0 x4 c
- Y( e; Q8 _& z% _ 卷之五 六气时行民病证治
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5 ^$ J5 B) E) P l7 j8 r 备化汤; Z& R% t# D6 P3 c) Y: f
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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# O$ |0 O! ?- ]9 O% j- `4 r. a 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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9 e/ ~- z7 F. t, r5 c 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。; b; b4 ^5 Z# R% |: y- j, L
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% e1 I+ D% v) C% |; R6 h6 X8 ? 正阳汤
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, _; Q" ?0 n9 r* c8 x/ M 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。* k6 @8 k. e( c
6 `) n- }- l' L" `; ~8 R 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)# t1 j' ^- f) N; G( A( Q- d
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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y G$ D7 l' k, P 卷之五 六气时行民病证治
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敷和汤4 q/ m' R+ h7 S3 J% L3 Z6 m
/ n8 j# i8 ]; v) J& v/ w 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。# z* F5 x) b) @7 l- j& T' W
* S" v6 H& X( ?7 K7 \: S6 M& l 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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卷之五
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3 K" R4 ~0 A, Q1 J5 v 六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。9 V- Q" Q [( y4 _( U
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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+ a+ P4 {. b0 X, f+ h. V 卷之六# U K/ T6 e5 p1 m" n
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叙疫论
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) U6 N0 l# L2 h+ b; V 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。7 P- r5 r V9 o" Q4 F
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卷之六
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3 c O9 K) ^9 }* \2 \8 b 四季疫证治3 t c5 G9 y: _6 L$ }9 D( S
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治$ U" I0 e- o5 V& R+ c. `" Q
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治青筋牵二方( l! i/ \$ L, B1 g
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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6 [: T2 T. o: H# A+ _ R) J7 z" V 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。. X1 ^5 [! V5 X3 f( s. c
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治青筋牵$ S% r' }8 z! m
s7 K: S4 E: S- ^8 T 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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" \* A$ j2 m- F- t1 R3 L7 E 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)/ S+ y' p3 W3 \+ d' }& x7 b
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上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治; O* P F7 q& g
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治赤脉KT
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# k& j0 ?8 j! @- ^( l: I' a% i( w. X 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分) h. y2 Y- s4 ^# w- k# [+ z1 b3 U
: A5 ]* `+ V* H. n- o 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。+ Q m/ J0 P/ T; L2 s
9 ~; S2 Q$ L6 o1 C T. { 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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( I& D2 i2 v1 x6 i+ s. t$ B 卷之六 四季疫证治
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9 e2 {$ X0 X! R4 u2 w9 K7 o! e( Z 治黄肉随二方
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' Z$ e. a. `+ |# L: D( E! Q2 o 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。# Y# X' {0 N( l |8 U8 L, Q# b
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。8 W9 h9 \" G8 D; f
) m4 S8 F) ?# [6 ?' G8 c$ J# U9 l& [ 治黄肉随
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。+ D/ b8 Y2 F- t6 c
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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卷之六 四季疫证治
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$ h7 u/ b; B8 @& A0 Y 治白气狸二方. ^6 o' a0 x) ?1 @: i
9 S7 y- n3 v; A4 o3 S4 ?8 n& p 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。. s2 w3 ?3 n+ B+ s: \# g3 k
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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治白气狸
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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2 g( A, I: k% _ {8 ]9 N8 {' W5 i: m 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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I! _7 B% D/ L4 K6 a7 z1 Q 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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卷之六 四季疫证治
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治黑骨温二方; b( l4 h+ V; V5 v8 N
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肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。! t$ a8 V/ |( O( n
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)+ G4 |4 S. H1 W7 m% i+ x2 }4 [
$ ]" y* N7 w L& j E- ^ 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。* {% D9 c+ E* k+ @) I4 D
. [7 s" ^; ?3 [1 g8 G; `# b 治黑骨温' W3 Q1 w2 ]' O
4 l6 B Z1 o0 u) x7 l) \, |: _ 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。& R) D2 n0 I' k3 X
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。: ]) t/ ~- t! L
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卷之六8 _/ A/ R. P. P5 `' L# U9 b' Q
6 E) e5 [8 n' `6 x N' Z7 ] 料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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) a1 a" a* Q5 g% ^+ c 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。) L. l# _* ]2 \* m- z9 z7 Q
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卷之六 料简诸疫证治
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* R5 s1 s! M# t5 X8 k) ?4 f: w 屠苏酒3 Q. M* G0 [* n9 H
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。; ]2 c) o) l9 u) P. F5 r; V3 E
" y/ J4 o1 N; K0 A' { 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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5 p, ~8 {( d2 r7 C* C 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。& E/ A' E! W) W( J8 x% |/ N" N" N
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卷之六 料简诸疫证治% z4 S; X/ R+ ~( _
% {- _. y. ^5 ~4 G5 J 太一流金散
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辟温气。
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! \ z4 S1 E @* W8 D! L3 b7 t& ~7 T6 L 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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$ S3 e) V- N9 a; I: X# r 卷之六 料简诸疫证治7 m! v" \9 C! ^0 g9 h
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败毒散
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治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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0 a& ^: X' [4 A 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。3 b# q! `! z+ s( R7 [
* i+ [& {# w5 f/ z# q+ d( { 卷之六 料简诸疫证治
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" ]4 R( T, d5 u% D3 \8 j 应梦人参散- |& H: j* F" J9 `$ |/ f1 o
+ h1 \% ?* @) r% y! d8 M 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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! O( P- \" x$ B2 }; f J: @ 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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% m1 G) d' ]$ k" [7 R 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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卷之六 料简诸疫证治
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喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)% X6 R7 W& n" O5 e) W0 @* E/ ?- j! M
7 v/ e4 `, o9 Q( d' J 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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& c# G2 ~; n9 x7 c 卷之六 料简诸疫证治; R4 d( R3 p- R: @# b
! [9 A0 L; O' N4 S) r1 R; J 入瘟家令不相染着 t6 m- P- a% w; e( X9 `
7 z9 r2 T$ [; F- `1 V2 n 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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卷之六 料简诸疫证治
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圣散子方
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$ I5 r/ l% n' s( X 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。$ R1 n1 T/ q" I
2 _, |3 a; Z" v( R$ e 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。$ R; ~9 d- p& V
' }8 T5 h# B) c; K( J! k 卷之六
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. d( Q7 d' y' [' C, G 凡例3 d6 q2 `, [- D( j1 s0 g( d
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。# p/ w9 S7 n* y$ z% q
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卷之六 凡例2 {. w4 q% P Y$ E2 x0 e3 W( Y
! E# C P; M/ M- N7 N 五苓散0 y8 z+ i) @7 r; L0 k
- l# _# r# K% H7 F1 b6 P; h 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)# r6 T! M! G( \) \+ H
5 ?; x0 s! y& s. I/ S L 卷之六 凡例
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桂枝黄芩汤8 u& I# g7 S% I5 M: s5 w* c+ c
5 W$ h$ w: s' I8 p3 k 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。2 K/ i% ^7 O# |% r; Y, {
$ c! s* b- M. S9 I( R; @ 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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9 m, `+ F }1 K' N 卷之六 凡例
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沃雪汤
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2 {% }9 a' x! Q1 w6 | 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)9 k1 i" l& U, S- q
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。; [! ?: H Z, G% X5 g% M3 R
! O* I- O0 _6 l 卷之六3 T q7 E n1 b2 I5 \+ b, w* e' o
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疟叙论
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4 J. h9 ~, h( N" K) b) x* l 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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: @, x! D8 w' O; } R, t+ O 卷之六6 D- R1 V# n1 O. x q" E$ R' K
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疟病外所因证治
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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8 l1 @" T+ U1 ?# ~1 v9 U 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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4 h) y2 K9 {7 U1 Y9 K 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。: W- |; K* {( v* x6 y5 Y# Y
x: @0 `( T& B" {/ h# ] 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。" C. Q5 y& z! M# I4 l
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。/ k* A+ v" b2 O1 H+ ]+ q; u
/ Z% ~7 P' T/ k- K 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。$ ?# A, {* P# O' @2 {6 d" V
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卷之六 疟病外所因证治
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白虎加桂汤
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治温疟先热后寒,恶风多汗。8 f+ ~6 F. ?& L) N/ j7 {
2 B; m) I$ t, p- ^' j 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)7 I. w- P& P- Q: I
7 g4 C1 A) f s& A/ y 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治7 J: @' k# a# r$ E7 ?9 o5 v. r: A
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术附汤9 K/ t: y" V( I4 I9 U% }" W: v
4 }* _% q+ D: C$ ]1 T 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。4 H2 e! X% A, X0 i
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)7 a1 v- v$ S. x9 U. v& H& s
. n% S; p5 H% s, Y, W 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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Q/ s _/ `% ?* @3 i 卷之六 疟病外所因证治8 z( L# o2 j. v7 [8 D
8 s9 x4 g: [7 y L' w+ L( t! v: @ C: m 麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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{) F0 \/ L: X5 ^* B 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)$ M( B1 R$ l5 Q9 F. \ _
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。) x' }( g+ g; G2 e" x* Z
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卷之六 疟病外所因证治
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5 ]! b1 f0 P2 p4 v 太医常山饮
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0 e" s7 i2 O1 a7 }' K 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。( h5 l# _, Y( ~9 o- Z3 Z; Y5 Z7 `
5 ~9 z" `$ E1 c/ U 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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) m' S& L( L7 w: b. T: k 卷之六 疟病外所因证治+ J2 O1 V& @; S* s$ e0 O7 [
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桂姜汤
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。7 L1 w! b! ~" i L- X
3 E, D1 s. R x" y* C' u4 E 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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$ N1 p' `* h: t7 V: E' A 一法,有半夏三两。
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卷之六
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疟病内所因证治0 ]& o H% r5 i$ m1 r
9 F& e# v7 H6 b* R+ M* Z0 e6 ? 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。* t; Z/ K9 l, b+ F: O
! ^! ~; @! }4 c- i. | 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。* l0 [: Q: W* ~: P6 }
' ?8 g4 y$ Y6 n$ ~7 s7 d M! N7 `) M0 }* _ 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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5 s6 n- e" q R8 g" }6 T( O" j& j 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。4 T* h! b" f- N2 V" b
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卷之六 疟病内所因证治+ L6 ~( [, f$ |( z
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七枣汤8 B; v; W$ d! T; c
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
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k& C; I( S7 O$ K: y 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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: g' [# e, j* a' e2 ] 卷之六 疟病内所因证治
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/ D$ b+ p2 l3 u. D( n 四兽饮
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。1 U: B, j* T1 [1 Q8 y. B$ `
2 s+ U; A6 C/ ~) k1 E$ o% N9 G2 a 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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, R( o6 S& W2 c0 R. u: _4 a 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。# t9 O( f# s3 M. h
& R1 v/ ?: U# n& C6 ~; c; ? 卷之六 疟病内所因证治$ i% J, v+ z3 [1 u& L, {; ?2 ~% U
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交解饮
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。# t r5 c( _: F; g* _
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卷之六 疟病内所因证治
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草果饮( W2 V" r5 z& `: H: c
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治脾寒等疟。
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- |* ]1 E, z+ ~. B4 v% j2 G 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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卷之六 疟病内所因证治
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4 `2 @* \. N5 K3 L0 {- T3 H1 Z 驱疟饮子) i4 r$ o5 ]( o1 Y
: }" H( x4 r. v! K 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。9 k) t4 M1 H6 O
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卷之六6 {' h, A0 I b% @; ^$ M5 z: ^
( ?$ J& b; G) w# G$ r- o* L 疟病不内外因证治5 W7 `: _4 }4 I( A9 g9 U3 g
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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: @* Q t: ^- j- W 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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0 p9 N/ w* i/ J$ S4 o: O 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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: Y. h: ^( H0 o7 t% j$ @$ ]' ^ 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。7 O# v1 @6 j9 p. r9 W( K
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。
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: x# L: A! d5 [/ ~7 B; s 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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: w$ f8 N- ~: i5 j 卷之六 疟病不内外因证治: x3 g. m4 V. l) m+ C w+ ]
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麻黄白术汤
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) |3 z: R" U9 b 治一切疫疟。(方见外所因门)
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, p T4 R$ ~7 W5 B; o! W 卷之六 疟病不内外因证治
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6 W$ g9 M1 {) G4 I 红效疟丹
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7 b; u' f5 Q9 }1 M w0 P 治鬼疟殊效。
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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1 w L Z, h1 l0 s! f% ?! w 卷之六 疟病不内外因证治
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& K9 _9 Q9 @1 M 大正气散* f* |3 n; {) S$ |
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。( w* h3 h2 G* r2 j8 w
5 x7 P0 q( D, U 卷之六 疟病不内外因证治) ? ~, u' X2 _4 x
6 G$ @" @" d7 e/ L, b2 E* k, G 清脾汤4 u+ _! T6 T7 }; u5 S
9 _- G6 Q+ ^/ p3 v" W% _ 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。8 w9 Y, R, T4 c) R% s
4 ]. F( M Z5 A7 e/ x9 [ 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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卷之六 疟病不内外因证治
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常山饮) V- O+ ~& A- H3 E# J
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治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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, W% ^$ L8 z, D" J5 T% H1 K 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治' w5 |* [9 p( S& N( C
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老疟饮
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; u. l. L- l& b9 U2 b: N 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。: o# {* W8 a p# L
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/ J/ Y( g7 m7 v' X6 ~ 红丸子
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5 y2 b7 ]! `! F 治食疟尤妙。
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。6 i e6 p+ e8 g
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卷之六 疟病不内外因证治# }4 E' `/ n0 F
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妙应丹
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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4 h% t; ~# j1 x+ H; M& \4 A% [ 卷之六 疟病不内外因证治
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6 i Q" y: J: E4 u# O$ g 红散子. F$ ]( f9 ?* q$ @0 |' S3 t b
: S. A: x4 j/ H( z/ S2 U1 Q3 ] 须当发日早晨服。
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。- k% U; d7 q# E; d8 Q$ q$ |5 C% k$ Z
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卷之六 疟病不内外因证治
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疟丹二方8 v) R( h7 u. ^/ }2 I# R
. l& c1 m5 o2 P% H: e; @1 q 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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. D8 {* I) g% i* M0 P9 G) K 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。+ ~/ n B. P4 @! u# A$ w1 s7 f& g
* z) | x: m9 _$ e$ O/ b- r1 I0 s! ^/ z 又方
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黄丹(不以多少)8 |( S3 g, g; G: w
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。- q: l3 t! A+ N
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卷之六 疟病不内外因证治4 ^5 a% B _, }9 P8 W6 x
# K0 x3 j1 X5 Z 塞耳丹
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0 I% i, f+ {" c* W 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)/ I4 q4 X: B/ V7 j4 D
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上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。5 K! }) v) B3 Q& g( t- H: w/ C' C, O
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卷之七/ E8 C; E! W" L
# U" b+ w- T# E8 G5 S 疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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卷之七; @9 q% m6 m7 m! G% B u3 m
* g/ H0 B6 z# {6 p# u& s7 G 诸疝证治* Q9 i; R) b# Q- l$ u; h1 [1 m
$ l$ A" B/ S- t' E) b; k1 Q" y+ x
疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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' {" Y) Y8 n* s5 u3 s 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
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5 h/ \( d$ j) R) N 卷之七 诸疝证治
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大乌头桂枝汤
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治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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% `# u/ G0 ~( ]2 Q0 g 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
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1 ]2 T6 y4 W" j+ T( ` 卷之七 诸疝证治
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$ s* }4 r& @$ W. @3 I 走马汤+ Q) x8 o" A" ~: D% S4 ~9 F
) {3 y0 e/ Y/ j# o 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。4 x9 t3 b1 y) T- w; L
) d+ `% ^% L0 f% A8 j' u9 ~ 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治
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仓卒散: K3 ~% ?! i% O0 F- C& H$ N
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。/ e2 }5 |$ x2 U
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山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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$ S4 C; D3 Q* W1 o; v8 O% X 卷之七 诸疝证治# C0 n9 ~! i* K7 C! I6 u
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葱白散5 [; z4 m5 `! U
2 R* O8 S; e* j; o 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)6 m, W- x9 d: A. n4 E* q
) P/ {9 t6 |" w( e6 z( H 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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卷之七 诸疝证治/ f% ?1 i s+ Z% l: p
* B; Q& t( H5 @7 O% V+ Q 失笑散+ I: B8 s. q7 o* B7 m* p1 r' Y
/ r6 K4 f1 F" D7 C5 d 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。1 q2 _# c& c# Q7 x+ A+ w
6 J5 w8 v& p' m2 g 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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* g# A! r2 O- L1 A; P5 ^+ J 卷之七 诸疝证治
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* K, Q1 n) Z% B/ I+ B/ X 神应散; {9 z* M2 w0 ^. n! x# o
( x- ~0 P2 c( G' ?; O 治诸疝,心腹绞痛不可忍。( K' B5 O3 o4 |( Q' H6 B9 l& a- @8 B
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玄胡索 胡椒(等分)( g3 o1 ~' [( W
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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卷之七 诸疝证治
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大乌头汤% g J' @/ m/ D) d9 t
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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+ p3 f, y" j! y% x9 [! } 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。- P3 L6 X ~( ?; i2 y
^ A2 L) ~. ^- ?3 ?% G 卷之七 诸疝证治( t6 v/ N. L6 X5 K. Q) m2 L0 p, q
" t- i$ A: U& n# \ G3 w, S 牡丹丸; C: U# u' K$ |+ u; P
1 t- h# Z4 L$ B# I5 K3 Z w& r9 t( Y 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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' R' z/ _$ o& q( v) l 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。. x1 D/ V; S `; Y
/ H" d1 Q6 \9 D3 G 卷之七 诸疝证治
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小茴香丸, K% d- h( @' t# B
/ c6 l% c; \ `6 f% | 治小肠气,腹痛。* z( W A# l6 M9 v& }8 y) P0 D. q
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茴香 胡椒(等分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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苦楝丸
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+ Q" N, g6 k1 P$ j/ l7 |8 n, v 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。- e8 W. }$ R: r% P
" M4 q& p8 t, Q; e" B, E3 u 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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4 n( i! p9 O0 [) P$ c; q 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。! u5 W$ z+ L9 P+ @, V8 S) y9 i
4 L% d/ b7 t9 ]0 P' [ 卷之七 诸疝证治
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补肾汤
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# T+ M2 I) v4 b7 c9 G$ Q$ O+ @ y 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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w9 h% o% k. _ 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分). {( d6 t/ p! ~" F0 m- Y
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。! I; {! s" U, r% Y+ s
% |& R5 m" [% H+ _( G 卷之七! s- Q; v. c3 ~# I9 U
1 r0 o& [6 [5 n& `5 T, D 叙厥论) T6 I" C7 p, J1 I, T: ~; i
8 b5 E' G/ j/ m" k3 ?7 Q 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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卷之七
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3 d7 j; B" P. G4 Y; W9 R 阴阳厥脉证治
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0 }! ]( i ~% r( ~; K; D8 H 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。( m* i% W8 b/ Q; E' W- N" s/ F
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治之各有方。
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卷之七 阴阳厥脉证治* P r% q2 d* \- N; g8 w
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四逆汤
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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: n5 ~ @( ]3 N; O) A. b! l 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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( {1 f1 Z5 ]6 h6 W H0 S3 ], @ 卷之七 阴阳厥脉证治: j% t$ K% S& G7 b+ L
( u) {. ?9 p2 }2 P' K4 H5 o! C 白虎汤
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, C l8 g9 X8 c' _* M3 i" D 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。* l' S+ l6 l i) g- q
) ^& P! o/ R% ]# Q- q; N 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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) b" n. ~# q: L9 p 卷之七 阴阳厥脉证治
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3 M) L) O% [: d* k* c( Z+ B 承气汤 t% u' Y/ R" E1 n+ h- T
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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卷之七 卒厥尸厥脉证治/ d9 L( o6 P# s1 n% v
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追魂汤
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& x( r/ e/ A0 t( L. V% W5 G 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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: Q5 }: G( a' t2 Q* n 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。) V8 Z. k9 T* o
. m! l4 }3 u4 S# K; | 卷之七 卒厥尸厥脉证治
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N6 w- g) K7 j! p! e$ {* w: s 内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。) _4 u" q! i# f
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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2 \ g) m+ F C8 { 卷之七* P5 D8 g3 _6 @2 G) W' M
- ?( P: w) X) p; g 眩晕证治5 @/ ^ A! D0 V8 G7 ^
3 p a8 W4 L5 G* L( Y 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。0 o5 v" |" g& j: i( s
, b4 a) f( A' r1 n 卷之七 眩晕证治" R* ^" Y* v! A+ V f
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大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。. y1 G3 G9 ~) s8 B% V
4 F& @! P: Q5 b, C3 y8 c* o* W 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)5 E/ M) y9 n+ N
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。( b$ Z, X w4 |, b8 q+ ?
6 ~, _! E3 x% {8 O 卷之七 眩晕证治
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2 \" b5 C: B: j5 ^' K( ? 三五七散
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。* N1 ^; Q7 @, r( F( J, ~9 P( i9 F
! n( j! t: }! R: b 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两), d/ w' z) ]$ X9 J& b
; u/ ]+ A; I1 N& L$ Q 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。& t( l8 L5 D) L% ~9 f
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卷之七 眩晕证治0 m! K! }( S: q+ I
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黄龙丸: _$ y& ?- x+ D" F* w$ m* ]
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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$ [: X( K' c; R$ l) q 卷之七 眩晕证治
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( B% \# }) y8 r4 l* o 曲术散5 E% w" Y* g `; C6 T3 p/ r" ?. ]
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。- r8 h/ p0 ]6 @+ v( a/ p
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神曲(二两,炒) 白术(三两); d( U& U4 `1 G' ^) N0 t6 f0 D1 z8 f
3 m- y& g" Y; N# p: ~ 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。: [# F2 l1 I" B/ l/ n% i+ a8 S; \) G
6 S' b3 P0 @# p% H, T& V# c) Z 卷之七 眩晕证治
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薯蓣汤
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治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。6 J( `/ ^2 W9 ~5 V4 R
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卷之七 眩晕证治
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白散子
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)' l1 U0 M8 D8 z+ n/ C+ e7 N
* t z9 h9 n8 l 卷之七 眩晕证治" X( t& }5 t$ P0 H# A6 Y# j& m
7 b2 l% e* B# z& I% D6 R { 芎汤& I) O; d# H9 ~: J
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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4 i6 g5 R5 y6 A. q2 [+ ]1 I* x 卷之七 眩晕证治
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% W9 M5 Z" Y7 _( e a8 q2 j4 Q 黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。+ c. x/ i, E U% @5 w9 ]0 A& U
, ]* B& Y) B% m# B! A2 N8 Z 卷之七
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/ G4 J1 B" D. o7 O3 d$ ^; P1 K 叙论(亦作痉)
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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7 a$ k# m7 y5 ?# }# j 卷之七
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1 ~1 M0 z8 o8 S; | 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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; ^5 ^& r2 B' p2 ^ 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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' Z: U- P c6 l: A 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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栝蒌桂枝汤 m& s( J( ]- u- z! \* O- G
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。# Z: r6 @' j/ w0 ~
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
7 {6 i: H8 C1 f; ~! S( _' m" X ]" w2 Q' }5 r; h% h
葛根麻黄汤% y, ?9 S! k9 A% s3 N! |( `
. Z" R9 s+ }9 ?# v, r1 \. p+ m 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。! f" z! ?6 L T. g0 {
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。. w6 V; {' x; B- D, ~$ Y" B
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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- I/ I8 m5 u4 M& Z 小承气汤
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- V' \& k0 o; X# c2 v 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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0 u% S7 o2 O1 J+ `* ` 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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# m3 w- J% ?* M2 w, n- ~. c) J 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
8 ~) h6 \1 Q3 L8 j# M; b6 j' q: p$ o9 F5 C) p6 z
参桂汤, m0 O: P& ~( I9 |/ K* W; O
( {3 t- Z( ~% ~2 p; u 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。
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9 b: w; v: y. p' e) I! Y 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。1 t, ]4 |: R6 k7 [3 w# d, L7 W0 f- Y+ o
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)! I3 }/ q& w o4 @
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仓公当归酒
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。- Y2 r: K" U% Z, q! I+ A
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卷之七 破伤风湿治法
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防风散
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, D2 w) C* Q: \) E& {2 b 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。4 N$ j) X+ A' h# }
+ u+ M* o/ s7 _! N 卷之七 破伤风湿治法
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9 l; h2 p3 P5 M1 q8 u 牡蛎散/ b7 E# L1 [1 m! E$ L
% i E, z& k) z0 j c, d 治破伤湿,口噤强直。4 F0 C* G6 J$ O: f
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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2 f) I+ J6 A# b) y 卷之七 破伤风湿治法0 H$ V4 j" l2 y1 F* J
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香胶散. o6 k+ l' B6 X- N
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治破伤风,口噤强直。
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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卷之八
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' c' D% s2 v% @3 t/ n 内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。* }# N& i0 [) h2 h+ E
$ h+ m9 t; C; T& z# z/ V1 f' c
如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。
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% |0 |$ X) S* P* W" v5 c 卷之八3 U9 F' T0 ?/ g4 k5 G8 {; i
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内所因治说4 ~2 G2 x4 e2 Y1 J6 \
T! C. {6 U! X0 r 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治" ?' E& @4 w9 \8 J1 w
4 ]3 r5 P! J! u7 H8 ] 泻肝汤
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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( E7 B T4 k @! L 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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9 [' P4 i, }3 p. {8 H- ~# z 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
' a9 W) z6 C" }2 d* V' q1 ^0 g( A" H, z
泻胆汤
2 o- g. R4 d6 D& d" x: D* A4 A8 j+ k5 i3 c! v6 _) s
治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。+ I1 W$ v8 s: }( J) F
! V& {& L0 J6 J3 R' O
半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治& a1 U6 ?+ z/ R, l
4 B m; L: w( P3 p" p: @& g 补肝汤( y, r7 \, f: Z! t3 q* O
. V% M! ]+ q5 A! r3 ~! w 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
( B6 _2 v. H3 h' Z! E* J# r/ S; D+ _, T- y2 d# V- H( r7 Q5 y2 s
山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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! s8 Y& B& A, b 卷之八 肝胆经虚实寒热证治; A' o. g( E7 P
0 a( U$ \; @ V- m 温胆汤3 H r. ?2 [# S: O) f6 |4 Z/ c5 F
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治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。! h" n2 y' o7 P8 I5 y
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)6 J! l" e, i0 f
# a! `! O* F5 b9 m% B 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。+ e( h8 H1 V9 A F4 Z: K
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治; U% W7 ]; {. ^2 e. }
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泻心汤$ w+ O$ v% Y$ S4 U; M
! T$ I$ |- @& { 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。 V, v: ]( _$ H' a; n1 i) Z5 ^
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。: C' y1 x( w, @9 {8 |+ a' V- X
8 q1 k+ W. v1 H0 m4 ?' u$ S 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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* v* _1 _/ T4 w; p/ b 清脉汤
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。+ U) k$ D/ Z: O9 D" j o
' }( m4 P ^0 H1 k7 {1 R0 E 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)7 d+ Q: L1 {% A4 x7 L" A0 Q
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
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q" F/ D, M& t8 w' X& F4 d 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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6 I3 t" u& g7 R) e 茯苓补心汤5 ?8 H: d: m* y7 d
- x. K! S7 O! ]* m, h2 B 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
3 F( Q+ ]+ |: n) s' R: g- }9 A
; d Y+ _) ~. m9 a7 q 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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2 B, Z% z6 s* M 卷之八 心小肠经虚实寒热证治+ `" X; O- z; z& i; O) m: e' }3 v
+ o$ A q5 P$ U' k6 Y* b 分气补心汤
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。- Z& s4 J9 Q A5 W# j
* W) P: {$ h' K
大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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温脾汤
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。 o, c: l2 W, C$ d4 a5 B/ [; ]
5 O$ w- X" l, q 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)* N( ]% D! \: c5 v0 K+ D& H
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。# B3 O3 _( E% y
* E1 `* w8 m* q! W 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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# _+ ~4 }6 Y' }# ^4 R 清脾汤
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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1 Z1 v0 P- f" X& {7 P7 @ 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)/ I) C8 J7 i. h1 x' C" ^( D
3 _9 V8 ~- |: q! `% e* K+ I 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。- b V- E- k2 T
( X( q5 \4 f. G9 U: D# ]1 ]8 U4 F 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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平胃散9 f6 @0 B4 [; l. `4 \% x; b
8 |; w* T' C" X- Z3 m; W3 E$ L 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。# ~3 S4 j; j4 w* C" \) U2 F
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。5 W/ \) {4 E& D5 }& }- [
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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+ e5 q9 O9 i1 s V" T, ? 补脾汤/ e5 n F. K2 Z1 f" _
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)7 A# [3 l$ v" q
4 Y" Q9 P4 p8 o) W8 U+ H: E" X+ \ 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治4 A" ]' g& E! Z9 U9 I4 E
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养胃汤
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$ m2 r6 d# K2 E; E) _' f1 a 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。2 O* z9 f3 l: M* N4 {- o, h' o' [
J+ V) k0 w+ v \
浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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% P* L' A, t' h 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。/ l! W* j: T& R
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
k( y) i) M4 W0 E, ~- [3 F2 v4 A9 E# e
清肺汤 K; u/ _& I8 G
- `6 I7 l) w6 ]+ Q. X |: S 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。$ \! _6 z* O+ k- ]% |) e
% Z. h! W6 u" P! U9 b2 W5 k% z 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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( ~6 L- V5 b# i( q1 X 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。6 O( ~) m* T: N5 b" p
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治3 x" L9 E( c/ Q
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泻白汤
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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% X- r6 |) `2 o* E8 A. r5 @# W 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治- J! \# ^8 I/ W" V8 Q3 i$ I3 L1 ^; v
* n0 g V1 i$ b* W 补肺汤+ e* q# k) o; u; A
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治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。/ a: n4 R( g6 @' g. y. R" L4 w
6 d, [% [2 s% m- ~& W! Y( J+ i9 ~1 H, ] 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治, g4 U, L0 y2 l( I
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固肠汤. W2 U" m- c) w$ h# X7 \
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。8 O/ i+ ]* K2 E4 [( W
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酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半), b+ h% Z9 k, [3 B9 a' X2 \* Y$ [
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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8 n' o8 h1 b. O# M# K! p% m 清源汤8 @. Z$ `+ {+ ~6 I3 k
9 \: k* t& n9 \' ^8 N# d 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。4 a; \( t" c L) ]8 U" V* M
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。; L g# D; I! G
& O2 g4 |* X0 X' m- A4 }, b# f! G 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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泻脬汤2 r8 a8 s+ i% h T% k
1 t' t3 x2 Z1 F* \' o 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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: ?. S9 Z( t8 u* Y/ z 温肾散& A& W! a% ]( l9 o
7 Z. y: r8 p5 W; } g 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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9 \! |5 G2 k' K0 f; h9 t J 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。" H d# A$ B q
) R) h s0 J' P7 Z 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
: @' P4 k) D% j- R3 I" u" I4 m/ Y! n" p, R, l6 n
补脬汤5 v: ~( z: O9 t, B/ |
5 s% V1 V& _2 ^( i+ V# ] 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。: l+ l( Q+ t5 Z9 r6 W/ @$ F
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
2 B' D' \5 \& `# ^* l7 B/ D$ Y4 ]& e% h Z
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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清膻汤
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) s2 d6 F3 D3 ~" |9 F, s 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
3 W" P$ b& y$ _* f M/ R6 G3 `
6 q$ r/ }+ v8 z T) v: J 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两). G* _% c9 _! D8 v+ ~( P0 O
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。6 ~! J6 [: k6 L/ S# D
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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润焦汤2 y5 j' p W. L; w9 m7 Y
. U. b+ f2 b' N4 C% Y7 }2 u0 t) n 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)2 z# j" ^( ?% z; @2 ]8 m
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。1 ~9 C* V) @' O( h; I4 K
, v' t1 o' D8 W 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治( U y3 S- x' K5 a! R8 ^- t5 t2 ]
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益志汤% g7 n" w0 K( o5 o; z
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治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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% R( I% n; a! G4 V; L' l 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。8 A% c3 H, z+ w/ U* i9 q4 U
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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5 _* d. D+ p9 _" v( T- l$ V 安中散, p3 T+ } A8 A9 A1 h4 a/ U3 F: Q
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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8 J5 [7 V; }5 h- {& H 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。2 l- @3 L3 Q& W) ]/ S
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卷之八5 C; W* ]" a* _8 Z7 Q4 X0 |
- V7 |2 I+ N/ T" U 三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。* z9 H" U+ o6 D
, W q! r X5 c2 \) S7 F 卷之八1 j8 p4 L7 e8 W- P4 |4 B
; r* B- ?3 s! c) r, x! n5 _ 痼冷积热证治" U2 o% ~3 }! v" a# j+ H
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夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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卷之八 痼冷积热证治6 [( j) w+ X' N: C: F! u- y5 F7 U
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金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。4 d7 `. j; L; @; S
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。1 o: }% _) X. |( K% d
8 F! ]1 Z% E4 I# L3 X 卷之八 痼冷积热证治1 ?8 v& F8 h: H, n
. N6 u9 l4 V: B. ?6 c% d 震灵丹; C' z7 W+ U; z
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补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。8 O+ @/ a* K# g% F0 V: W3 a
0 l. ?# G8 n2 k8 \4 n 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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* D) F7 U! E8 ]1 c: H, u/ s 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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0 t9 b, `9 `- z( x M6 n3 d 卷之八 痼冷积热证治, ]$ P; r4 W4 d6 J4 v9 u; J6 D7 W( k
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凉膈散
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。5 T3 t" G9 F5 E2 A- Z( p7 {
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大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)1 b2 e" v6 O: Q5 S0 x" O
2 |; ~2 Z, J. o7 Q* X! y 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 痼冷积热证治' t& \* Z- o9 E- v9 z6 \
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洗心散
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. W0 U8 p7 y8 r2 t! | 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。4 T7 e$ l8 f: B* B
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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7 n8 i$ r4 ^$ q4 `1 O 上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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. P$ H, i! h2 d8 q7 r 卷之八9 j M4 T, C0 N
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五积证治
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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肥气丸
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。+ X# c6 O1 {9 T* C
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卷之八 五积证治. Y) s% ~3 |8 ^1 [
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伏梁丸
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。* g4 R" p" [, Q% [% c
0 J z0 D& i) w3 b 卷之八 五积证治# a& h! B! b4 D! I' X. y
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痞气丸( z1 u; \1 M Y7 N9 x
1 g7 l( h) \ |: z" W 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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P* b# d! m* |% |2 s: \/ N 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)# B9 r. g: `4 H: ]
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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8 y& g! q! ]9 g; t3 [ 卷之八 五积证治
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息贲汤
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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+ O, t2 y9 e+ V6 \ 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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# l/ n- c( `! g- [: i 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。) B4 C8 Z5 e3 ~" W- |9 E
+ B; l6 V+ g w3 m6 a! l/ V9 W 卷之八 五积证治8 Q$ G" D+ p. V. ]9 E6 R1 W1 t/ ^" M9 z
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奔豚汤
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! R/ `& v0 R. q1 H) F A% l 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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2 D2 {8 F2 E3 I7 e! q2 l: {) ~ m8 Z 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。# B! d4 O; [+ V* L$ H& D$ x. n, u8 Z/ J3 X
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卷之八
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% @! z" C$ K: H$ X$ r8 x 六聚证治; M a. p( E5 \5 W2 H1 a
9 F2 _- k' [* [6 X7 ?0 a( r' i4 q 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。* S' q& a( t! D% i
- t D. ]* l# c( d 卷之八 六聚证治
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9 `8 F4 d; l+ V2 z 散聚汤
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: ~% t# Z' e% G% [ 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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, M6 K( H/ Q5 i8 S) u3 ? 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。6 R1 S7 y3 n, H$ ?' z8 j
! X' W+ i' J3 R |1 C 卷之八
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3 V7 X. ~3 f6 E+ _1 I1 T e* {/ ^1 J 息积证治
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。7 X+ A% E/ @( m6 n2 g0 H
6 z3 t' i! _* G4 G+ A' r 卷之八 息积证治. i% u {- A# J
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磨积丸
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: N2 m; W7 P7 F [ 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。/ D3 Y8 n' ] ~: }3 g+ A: T
6 f4 ~' D$ S9 u T" j0 T p- j, y 卷之八 息积证治
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化气汤
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。0 i2 u8 T8 b# |, E R3 n. d
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)2 w* K! P I$ m4 p6 |8 x
/ U$ J4 X! S* X: E' G 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。0 h! O1 a1 q$ i6 G7 ]- d
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卷之八 息积证治
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) s" \ Y7 z" _% L 导引法
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9 c. l6 ^( J0 w% }( | 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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. C# B2 n2 d, ?4 ~/ D 卷之八
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3 h) g5 B3 C% R' X& f$ T 五劳证治
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。1 y' E7 t2 m R4 Q; t/ f
# w9 r5 z; o9 m2 W$ Y" _ 卷之八 五劳证治3 l6 Q! g* [! ^% G
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猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。# @; J8 z8 Z' S0 ?/ i* ~
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)* ^; m; m: ]( b6 Z
. V: C' [. c/ h* f7 h6 R& M 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。9 N h! [9 ` e) \7 k5 U
: _# b& @, S ?. h; z2 R3 O6 V 卷之八 五劳证治2 d3 m9 B' Q9 t5 L0 M
P, Y$ a/ ^& e' r; X9 W7 S( a
虎骨酒4 O% f: r8 k) p5 t' H) k
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。6 d# y8 U5 u! d2 a
" h6 ?$ c8 H; c$ S, J$ }3 z 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分) U+ K0 w4 {7 Z4 u- v5 X
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)) F+ O' N: Z. X
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
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: y$ ^) d! @% d( i' i2 b( T 卷之八 五劳证治
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: w: a1 g/ l9 ~* W1 o0 [5 g 泄热汤
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* y' @$ N( F. k% P 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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卷之八 五劳证治2 q5 d( |5 c$ S8 W
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定心汤# V: J) ?! g! y9 u' q
# x+ \# q) g4 b 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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$ @0 O# f' m- n6 k4 r; Z# Z1 N 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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. @; ^) U' v1 t- h5 D$ } 卷之八 五劳证治
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半夏汤9 h3 Y& y7 B2 m4 q& H& S* u8 ^
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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2 g% R# X! w% T6 }' s ~4 J: a 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)+ C5 Q2 _% @# v& N G o9 }
5 z2 y* E: s2 H' y& ?% T0 B, R 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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; I& d3 ^9 Z: q0 g0 J% S: u4 v 茱萸膏
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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6 J' R+ E1 H3 v V- v 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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9 a- H' [( @) y/ B" V; N( q 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。8 x" o$ M' n* J% q) U* Q& g
% @) v; K7 D: ]0 C2 B/ s 卷之八 五劳证治
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引气汤: ~- e& O) @; ~" S) L
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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4 B% h+ f/ J7 y( n' T 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。' S$ W( X. _2 z+ }7 O; y2 r
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卷之八 五劳证治0 x/ x1 a) h' f9 C; |8 M- O" D) A
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人参浓朴汤' m; ~7 c9 j$ a3 @
! w0 _9 ?* k4 }6 y 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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7 j) s$ G& w- t6 }" H 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。+ E9 B# c6 H: O: H
& s/ C6 E2 T, F$ Y 卷之八 五劳证治
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栀子汤
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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j8 C1 o% j/ S8 U 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。" H: e/ g7 E! d+ e
3 `7 X8 l, t+ D- A7 H 卷之八 五劳证治
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五加皮汤
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& D# y$ @7 v6 |4 K. m% X 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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6 u+ ]& z; |/ s# K# q9 v) E2 y 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)- Z8 n3 Q" z4 ?" F
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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4 Q' ~- g8 I. I6 l2 }2 H6 f) s/ P7 [ 卷之八
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( k" A' z! L5 g1 u8 r# p1 v 六极证治( S# V" O! d' |( m4 p
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脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。- @7 _/ g4 v. d
% ?7 l% e/ ` z* w D/ J4 C0 E 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。3 }+ X6 \" k/ j$ j2 `* h- E. I% s3 @
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卷之八 六极证治
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- y7 c( V) G. Z" S! w y* r 犀角地黄汤0 |! s5 }' ~; Q$ R0 i" p
- A U+ o( Q* U+ L4 g 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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' x) o& w# Q% T, j 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)' k; m+ z9 d9 Y/ M- N$ J
; r: \! W- f+ |7 P, R 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。5 c* W/ G% x2 B; T. A# T8 ]7 ~% E* A
9 I4 I7 ~0 F. I; C& L+ A% s( K 卷之八 六极证治; d: T5 p# z, s: X* p
$ v' k% A$ [$ l0 n/ Y1 A! M/ W1 k4 r7 ` 乌麻酒
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& a- e) ]6 R% v1 ~ P% y& c4 M 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。6 X9 f3 |: i7 l k
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乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。- ^' G. o! r: k4 p
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地黄汤
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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2 e, C" s# r5 P+ c 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)- X; Y+ `! }6 D0 F) k9 `4 ^4 ?
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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防风丸
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治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。0 k' J) R7 |2 @% i% M7 L' ~
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。9 `3 U# O0 V4 f' h" t% L4 i
6 G4 O- d: u j6 |6 f7 i7 C7 Q 卷之八 六极证治
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石南散
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! l9 u' H3 V4 h3 ~ 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。1 J$ _& D1 a0 _3 j
, f( `/ s' u) f 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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# ^ z+ k( m7 U% @ L y# s 卷之八 六极证治
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大黄汤9 ?' H0 @* ?. s& e/ ?/ q
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治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。2 `8 n6 C' }% |. W
0 ~' z, V* f# o$ b3 s2 H 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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. }: E* @6 l6 t0 b$ f 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。1 g# X. p3 q& F
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卷之八 六极证治
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前胡汤5 V* f! c, ? M1 `9 s
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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3 V/ p9 [( R; U7 E. ? 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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1 R% G$ P+ T" m: H5 s$ _0 J( O( E( i 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。1 V' ~2 |6 w4 R: J' r
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卷之八 六极证治& {1 r) B! o: b4 r7 x; C3 w6 T+ g
6 h7 g7 h _8 L" o 钟乳散- P. O. Q5 z- j+ O
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。! g& k& F m0 R+ X8 F" r- ?
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炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)2 w( P& T% {& m8 Y) P1 z
2 g6 M2 H" g: S) v 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。6 Y0 a: ]% I" D3 X+ y
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卷之八 六极证治
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: i: t+ a4 h3 ?- l1 T/ S 竹叶汤+ ~: D. a3 t/ U5 V1 e
- Q" ^5 o# i9 {$ S 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。' c3 P. l5 k* M9 L
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卷之八 六极证治
% M( T* Y' ]' v$ c& u, p" g8 ?
. g4 Q* a: q$ N% J. S7 i 磁石丸
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& z3 S2 T2 t: O* }5 g 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
A- G' ~# F0 }# Y3 e
2 v$ r( Q, M1 e0 q! U. D* g 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。' ?+ {0 l l% q; z! A
2 h6 I2 G4 d f/ e) a0 R 卷之八 六极证治9 [% R( ~4 T9 P# V7 W/ V9 e2 k% M+ Z
0 ~4 x! ]- `- V3 X
三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。) o) P; }2 O& v3 O& Q7 a
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卷之八 六极证治6 y- G2 { Q4 \8 v6 i" ]
/ I' k2 c: b" R1 X 麋角丸5 K6 u" _: J5 V1 t9 d& q
* ~ o. n- x; m1 v8 o5 j) h 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)- G$ X% z8 o( Q
& I& D4 V5 B( l& Y& B
卷之八
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七气叙论- ~7 _+ [3 ^0 \2 X5 K: u+ D
6 F8 w+ T2 i; |9 v X9 c% P 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。8 L/ z) g4 [7 V
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卷之八
" Y4 [' ^6 G) @; R, Y! d+ O2 c& X: M. N w0 ?
七气证治
* }5 q6 r: }7 w& E$ N f F" ?; o
* E4 q, m9 I4 s/ m; N 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。# M5 Y z1 X4 M6 x% G9 H3 p+ i
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卷之八 七气证治8 o+ c- m0 y) {4 [ i6 l: a: @: _
0 N+ y: X# ^* ?: X 七气汤 p. x, x' x! P. _; b. q7 y
7 x5 w" {) f, D0 F- T1 z5 Q8 D* ^ 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。' s% P" q9 m# O( Y4 t7 H
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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# M6 f, z9 V# F 卷之八 七气证治; t Y" {4 d* N# O+ e
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大七气汤' Z& _8 C4 m7 ]7 A% l' ?
0 R; g2 I) a( Y9 a" ` 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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8 _+ q/ i$ w/ a# |3 V 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)5 H" Q1 r, n5 {9 M$ ^$ _% x
6 H+ c7 D+ `5 U$ f4 l1 P; N/ W1 q* ? 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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% D% x& l& _, @6 X6 D0 a% u6 ] 卷之八* I4 z/ \! R+ k- o" P6 d6 j) g0 ?
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五噎证治3 b( U' i E7 N% @6 ^; s9 M. n
$ O3 U2 Y9 G6 }- I8 Q& [) Z 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。- H5 G8 s+ k; k) N, F$ K
9 c! g. I! ?8 n* j0 h( Z" o1 ~% T 卷之八 五噎证治3 {3 o$ v3 k0 T3 L
* g3 X% {. a0 ^! x' { 五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。5 Y( l9 \2 c# h6 t$ Q% q
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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5 R# u8 Z; o7 q" _ 卷之八 五噎证治
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) n; @3 x) O+ f+ r/ ~ 沉香散% N+ J+ q3 G) `0 X8 H, s; E5 O; s
/ o+ B: M3 L- f( s! L 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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1 d& W; ]6 C' @( \, m8 {: e 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治
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嘉禾散0 f% |1 K" {$ T4 D" i/ B2 h5 G
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治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。6 ?, a9 G7 _3 q/ H6 q: }
2 _7 D; v& b# Y$ d2 W 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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: A0 \: t1 O& |2 v 卷之八 五噎证治
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: |) O4 I8 v3 B) ]% U } 盐津丸
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: u) ], e5 t, J- ` 治五疟八痞。5 w; S0 F6 r+ z9 [
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。6 l5 H; m; ^" Y( B5 ]
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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卷之八) x' `4 L2 r; j
( Y7 Q2 K9 b3 s. u- ^' G8 | 五膈证治
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4 k4 ]/ m+ p* u" `4 l6 @8 D 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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卷之八 五膈证治
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五膈丸
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。. b) G) b+ R7 u+ ], j. I
" p) T+ W7 g5 t 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治0 ?. ^* c* j! _: K- c5 q }1 b
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宽膈丸$ j, M9 o F" M; j8 \& ?9 j: e
* C( p" D$ S) m6 a3 p' A/ [ 治气不升降,胸膈结痞。8 c% w0 X2 C0 _: s: x! T- L
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木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)" m3 F$ |/ z( r) u% \
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。3 d+ r! m7 z- h
+ Q [6 L! [$ u* Y* `7 h. t8 A; ` 嘉禾散、沉香散
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并治五膈。(方见前五噎门)
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卷之九4 Y! i5 X( p9 m0 F( T( \
2 v2 s) \# q4 e* Y N* A 胸痞证治! a! Y4 d+ v2 J* G0 k4 }7 I
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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2 w+ q. q0 C+ J8 N5 |4 z7 O+ d6 n 卷之九 胸痞证治
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栝蒌丸
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# P6 P y2 T- v& v 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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( i. ?7 k, U7 j; b) ^ 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。# s! h, @$ G( G* S) ~" `6 {
5 @+ P( V' N# w/ g: M; h 卷之九 胸痞证治
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. E y) q% x7 f% W3 p 橘皮生姜汤
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。+ c1 s3 v4 C9 s+ ~5 Q- F D
' U5 E p4 t9 w6 L9 X 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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卷之九 胸痞证治
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栀子汤0 x) M* p; ^, J( Q
$ K# D: v: v" D; o 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。8 x# ~8 A9 o8 ^+ ?
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健忘证治' K+ ]2 c1 V- n* v, ?
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。3 F. [6 V+ T" c4 s
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卷之九 健忘证治
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- E9 o/ U7 L0 M: v) w8 P/ A4 a 小定志丸+ v5 P- v5 A7 h/ a8 C, v) P
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。2 t; l2 F, x! I7 `4 q* @, X% r" Q5 R9 M: z
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。& ^! s. n0 [$ @6 \9 b5 M7 Y
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卷之九 健忘证治3 @2 m9 ^# j4 {! h$ t5 D% I1 j
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菖蒲益智丸
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。# _, w5 ]2 F7 W9 ~
# U- `' X f; ~8 p ]$ D 卷之九
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5 h, a+ O- F1 J, l 虚烦证治8 }' y4 `9 ?3 p$ K. B
7 y1 u1 G, J% J" y. S% ] 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。" A% _- k* B$ }! Z
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卷之九 虚烦证治
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+ C# l4 q0 @' |3 h, l4 M& ^/ J& Q 淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。: P! M- L4 e( S
$ x1 U+ Y, U' H1 j3 v 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两), l& w8 k4 {4 h* d
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。9 N5 A# \' V8 u7 @& ^& I
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卷之九 虚烦证治
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* f3 Q2 m# S- F 温胆汤0 _- F4 @( s5 u" B& e, }: j! K; w
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。' z( O5 E- a& n' O; S8 m
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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, `9 J! W! H8 g. ? 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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P0 }/ ~ {2 o9 m; ]9 } 卷之九 虚烦证治4 C2 u" N5 K* V
; o3 e+ D X5 t: `8 K* O9 U( x 酸枣仁汤7 z# _& p' \& c1 ~8 ^0 C
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。 r! C. l* o2 J" P( s5 G
2 o' z* P8 i* W+ G 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)- a6 c# X; F* z/ m" z2 l4 t& {
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。+ J: b9 E% u2 R6 }$ Z# I7 m9 B
& ]: _' x# l; }3 a1 N0 N' c 卷之九
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五痿叙论 D9 ^ ~" z6 j- X' p0 Y
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。& J) x: F' x- q1 |7 K. X
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卷之九! y6 ?- N) @# S
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五痿证例1 w: ~0 h( R4 j: k2 H$ v
& H* p6 `* c: P6 T E7 s 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
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5 r" }# \+ z% C7 p! I 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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, @$ I! [) h3 E4 P& E( @. g 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。: s5 b! V. R( Z y8 o) Q; ^
3 v* F" ^ R n2 d3 K% F* v 卷之九
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6 N9 ^1 \/ U- l7 A. H6 G! {: Y 五痿治法
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5 l. H/ U- ]* M( }9 m 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。. D$ f! Z+ U% X& f9 H
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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1 U: C* @% @, I* @+ O" |' m. E+ n 卷之九 五痿治法* s. J% M8 O J$ i8 D
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加味四斤丸
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。/ m5 v7 L8 S" ?3 ?) ~: w& H
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。1 V& @6 ~6 U# Y6 X
8 c7 d2 h- N& s u 卷之九 五痿治法3 O& G: Y. F5 x' _- _/ B
) {" v$ p. R5 N! H 麋角丸
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; [5 B3 M9 Y7 {# O( S' s" p5 t 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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% g+ d1 ]3 r. [, s$ a 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。% G/ H1 m* O' s' Q: I( J8 j1 D, d
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。, ~5 |/ ?# o0 o ^! V
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卷之九 五痿治法' \' M, G, {# o# z- @1 {4 N
) h" k; k0 q' i' E9 m 上丹2 t# G$ y ~- H5 d3 t7 Y
- U( \9 ~2 C. W& Q0 W 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。5 D* j3 ^: Y. r+ O
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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4 y* _8 Q [$ L: A) s 卷之九 五痿治法
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卫生汤
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$ h' P. q" X, |& ~; d2 M0 e 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。- n! J) a; O, E( T s: i' a
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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: V/ @0 X: }" e- Z0 P 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。2 b6 q- d& g1 C* X* ]
- c0 b) J& Z0 G1 q2 O0 m 卷之九 五痿治法2 Q" l" y" Y) s: X) a' L& C+ O
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中丹
1 A$ H5 q# ]( ?* ~/ b- Z* g8 ^' \4 ?
" j8 Q; J. f8 k/ o2 k$ o 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。/ C" q9 ~- e: Z8 p6 N
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黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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卷之九 五痿治法
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小丹7 u0 h3 M/ U' W7 o
( i+ [' P; m# O 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。8 {$ h7 l8 C7 i6 P3 R! s0 z
7 Y: T/ h9 v' W: u+ E1 E 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。9 r3 J0 ~1 M7 a
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虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。# Z% i: X( u6 Z4 O5 s7 ~ T: r
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芎桂散
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门); z+ i, s) @& ^( m) x
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卷之九 五痿治法
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& t9 h* q( g& D/ m 藿香养胃汤$ |' K; K& p8 t$ D r1 g8 W
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治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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) A3 Q1 y+ F. }) @9 L 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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( g: c' D q+ Q9 G7 a6 | 卷之九
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3 T7 L( P2 _% U6 ?* T3 N& Z 失血叙论
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。, B# A2 a( v( K* j' ^
0 b( R6 \* A0 n1 q% v% I 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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% a( F" Y, G! `8 K: U 卷之九. f2 A' q) s' E
. T- c! V+ M$ j4 A) R. y* u( ~ 外因衄血证治
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& j3 m/ ]. X7 N, L5 i: S* l7 j 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。% D$ q+ ~5 H; H
2 X. j$ Y7 N0 N- Q" ~0 C 卷之九 外因衄血证治& [- t# s, l7 U+ |; Y4 O
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桂枝栝蒌根汤7 f2 f( e9 V) M. k2 Z/ W
- e' ~$ W1 f$ b* n9 v' q7 a: L 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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. E; @" M/ J: d# u 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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卷之九 外因衄血证治
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; L! _' t3 E% ~' t# k# u) ^% [) G 麻黄升麻汤
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8 U6 Z/ L7 f2 z, U 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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& U3 A7 E% k' ?, y 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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0 K. U: D* [1 ?1 P# I0 r! a 卷之九 外因衄血证治
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' J$ X7 Z) Z7 q0 A; f4 l! T, P8 I* d 五苓散
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)" I& M5 E/ }) z7 V
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卷之九 外因衄血证治
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2 C+ D- d( |1 { k4 K 除湿汤5 v3 t0 {- r$ K/ P* C1 h( r5 t2 `
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。8 i' l% G+ e) i1 c
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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1 ]5 W4 w f& i 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
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; q6 I! U! N5 X6 p5 ? 卷之九 d6 m9 r1 J6 S" M4 U7 ~
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内因衄血证治
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) n ]$ n9 r8 d/ T# \& u H" O 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
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/ I9 P$ _: z8 l, d 卷之九 内因衄血证治
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止衄散
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, @; Z& P0 d3 b9 w- Y 治气郁发衄无比神方。+ `% D5 B% B$ [- \
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。4 @: t) a7 `# O
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卷之九
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1 A# B5 d* X+ f2 o; F$ h 不内外因证治* m: _1 t* k z0 Z" u% u# ?
& a; ^ h1 r) c% Y7 t! h u' w0 h4 ] 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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$ I0 `5 C# X! \$ k# j& d' _ 卷之九 不内外因证治8 @1 d" a% D# ]' N# I
0 ^! A; t! Y+ Z3 Q/ { 加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。1 C/ P, j" w( v/ Q
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卷之九 不内外因证治! D3 w6 r6 J) Z* W0 N
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
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花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。7 P9 z( r; z! d. m' @
" c1 C, a$ [( n3 V3 J" t( P 卷之九 不内外因证治. I' s, N% u% R3 Q
$ z) Q$ U9 M( Y4 r4 t$ c 白芨散0 k9 r$ S4 s* h2 ?! R0 R
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治鼻衄立效。
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9 p( h2 ] J8 M" C2 Y 白芨(不拘多少)3 y) K% b: w- U% F0 _* C& ]
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。- O* p/ k9 D, F. P" @/ a
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卷之九, y$ T# n: ^* _& r$ L, @* \
4 y8 `6 h3 C4 \ j1 F 三因吐血证治
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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2 s! \) ^5 S5 ^ 桂枝栝蒌根汤
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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8 t+ B, j9 |3 t! k+ O3 U4 D7 o- [ 五苓散
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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7 Q2 S8 k" g* y4 @8 k 卷之九 三因吐血证治
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金屑丹! P4 U0 \- d' N2 z, f
2 S4 ?' m! h- v4 b6 z" R' r m7 K
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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* V! r5 _& B+ N* J 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。. _' j) j5 l3 j' T( o1 p: T
, F' U" U5 z* q; R 卷之九
! D" V; B) Y3 d1 d
7 Y9 H" B7 |/ R) \6 l- e' F 伤胃吐血证治
- G" c- F2 o, K1 w% J7 Q+ s
2 ?5 W- x7 M* |7 A& a 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
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卷之九 伤胃吐血证治" Z7 ]8 h, {, h9 b& Z
7 ]6 ~& I' P9 T7 I
理中汤
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0 p# ]0 T5 ~/ _9 [* H/ d$ Z 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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" k& o0 J4 @1 I x 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。* S* N7 S+ U6 J7 k% \
& H' M k; o( ]/ y 卷之九4 U @1 a& p9 K1 ?* `9 E1 `4 z
; x' U1 z& ^% ]0 s, L 肺疽吐血证治0 m* H) F: J& E$ X0 Y4 ^- G1 Y
3 l( g" A) c2 C3 \& C 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。4 T- Q w% Z1 q2 W
- p* ], {4 ~) V' G. T9 A; ]6 A 伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。7 g2 `, y$ u# q; d7 I* z
7 _+ |+ @: X+ ]5 R; ? 上以此分,不可不究。) J" V! P8 A0 i* V
2 ?* ~4 R% L/ p" h! s 卷之九 肺疽吐血证治
" j/ F# D$ w1 ~3 s9 e; \6 I+ C9 u1 M) d: ?0 h- e0 S+ r
二灰散
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治肺疽吐血并妄行。/ W2 H* m: L7 A+ G5 X8 F; j
1 C/ {& j9 {3 s/ o; F' G3 B2 n4 f
红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
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. b* b X) B; _$ \4 Y+ P; I 卷之九+ z8 D! B" a' @4 @9 j
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折伤吐血证治 J& N, e) Z; T/ e3 P
- {6 q* I& T" t: X7 N 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
% ~0 O1 d# V% u8 X: b
6 y/ r% b4 O2 H# i; l 卷之九 折伤吐血证治& p+ }; }9 z$ F; ^
8 V. Y0 }' S! b0 J
加味芎汤
* Z' O( W! R) G) V" {# j% {& K+ o% O
( Y7 s @( ?- }6 Y. O& Z 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。0 i1 [ G- @% ] ^( }' K; V. O
9 o6 ~! g: @6 u( v, A# ] 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
& g0 t; S4 l r+ A$ m; a9 A/ _) l' E6 ]& [3 @: A- V& y0 l S
上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。% s0 j# g% I, l
, }: p/ q0 i7 o) f9 p
卷之九
1 h* T5 H! M v; i& h7 I+ i' h1 g' [, p$ J
折伤瘀血证治- w, L/ r* U% c& Q, j
, a- S% [7 \' t7 `7 U% C5 {4 z* U 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。+ o4 ^! P) k3 h$ G3 |
# j2 }1 M2 ]. p, g
卷之九 折伤瘀血证治! h+ }; o4 Q) F0 A% Z7 G9 q
& f+ H- ?/ `3 x1 p
鸡鸣散0 w8 r5 k2 ]0 w! c4 L+ @) Q
! \9 \" O8 E, h) y 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。. `. O+ D2 g) P0 h# u0 ^" _
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大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
y+ ]0 D$ R4 ?) d! E* w& u0 }, E- F0 j/ z3 \! e6 C5 o
卷之九# j5 E* \, R* A1 N
F: A- z% c: ^. G5 n" v' O( r$ i
病余瘀血证治+ s5 c3 ^5 S) u8 }4 u3 e$ w
2 W+ o' X* U" X+ n- E+ E 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。; _, y9 i/ R) `) N1 F. w
/ d! h; G& _: P/ A2 T 卷之九 病余瘀血证治
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# E% L% F& T A$ t5 T 犀角地黄汤# b/ F6 [0 U% Z9 r- d8 y* L+ S3 U
$ w" t' I/ ~- l Q 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
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犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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4 s, H/ X1 z/ F" ^ 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。, I' }2 A) P9 Z' @
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卷之九
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汗血证治
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病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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) R$ F2 P8 n2 p8 w8 G 卷之九 汗血证治0 c U7 W! T* f- `
# |( X8 M& w6 R% P. a/ Q4 w 草汁: K6 Z, A2 G! M l* a) S
! E4 j- u- z; B& x 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
. I9 o; ^6 ~. B3 e3 w. i/ c& Y! `1 u
草(不拘多少)% C) u, R, v. T- V; e' m; F
0 E- k, t7 s7 n5 Q7 u- x
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。6 V+ b6 j/ p1 u3 J* W; T
1 {* w1 k# K1 L3 r) l
卷之九& y3 h5 i) e% g. X4 q& i& y; f
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便血证治
3 g4 u8 w, x' V) J6 _+ i
, [6 V- j) _& a/ v 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
5 O, D! E! [& F0 x6 Y# p/ `" T
- h; t# p2 n; w8 s# G4 z 卷之九 便血证治
3 Y, o& I6 x7 [$ g" ?( i/ i( F4 B: |( {. U
伏龙肝汤
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/ G5 n/ m$ y' ~ 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
. `6 I6 t5 n2 X0 p! F& n" g/ w: O7 x& z* Z1 \" ]
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
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. Z. H+ k5 H+ U9 O& f 卷之九 便血证治
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当归赤小豆散. R' R' @/ ~2 W: m0 a4 \
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治先血而后便,谓之近血。
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赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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卷之九, |% q* f) j- V( P8 Y+ Y
8 O6 I+ v) n# l2 B- l# n
风痢下血证治4 w- U$ H. e" k' S n1 i
* u) i& q0 y1 K; Q' M 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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卷之九 风痢下血证治
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胃风汤- j6 j, k3 R9 b/ Y
5 @9 u! g1 e" F 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。( S ]- J4 B& e: e1 s
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人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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: {- b8 w% i# J# ?# o/ f 卷之九4 k0 I( M3 `! V7 O
7 d7 k+ k4 r& I6 J, B+ V 料简/ l( p b0 I; X' e h
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夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。8 b- c) p7 k+ r3 ]
2 A8 W5 Q0 J- M 卷之九, Q2 w7 o% ] Y; h7 ]
5 d2 q$ |& P8 M* t& [ 尿血证治9 }8 v9 G+ |4 e& j
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
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卷之九 尿血证治1 H5 i* _8 M# e& M
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发灰散
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; r2 O0 B2 [( s) p7 b" v' ` 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
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, ?+ H. z7 {) f 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。+ P: l3 ?8 P2 l- _# a2 G4 _/ Y
5 }' a6 |7 G) c/ C2 o$ K- |
卷之九 尿血证治1 _4 R( \# i% |& |5 ?
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玉屑膏
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! k, |2 S, W! i. C7 W6 ] 治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。5 }& A/ Y; Q0 X: [; }
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黄 人参(各等分)
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。, K7 V4 f) L! Q, k! S+ J) i
% C. @, P9 p4 {- M 卷之九) x+ k% [% _# [5 o5 G$ A
* M. a n, w- f' t: `2 K 瘕证治
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
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A8 B1 ]- l/ {# h" o/ B2 J 卷之九 瘕证治7 D- ^& |3 J; K( z5 i2 F
! M( p0 O1 e L3 g' i 大硝石丸6 p$ }: f" v2 [+ \
$ a; E2 B5 w' f 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。1 s# n V( H% X7 x5 P, K, v
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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" e9 {) f) k% M 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。- J5 O9 ^7 L0 \! ~0 K9 T
1 c% [( ^6 j6 l) G: P- g7 a6 e 卷之九 瘕证治: [/ z/ ^% U, V6 q$ o- V* P
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小三棱煎
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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# {& Y8 M' z h) D" d+ b; ^5 p 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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! f0 k- R7 E7 {, O9 \! r7 ]$ I 卷之九 瘕证治
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8 e* N. Q. w, u* v1 c 三圣丸% Q) @' M# e( o+ `* x( y) S# B @
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。$ O, F$ H: y; X i. A* H! w
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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卷之九 瘕证治
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( h- k, c E3 \% @% m7 Y. D$ _+ l5 d 一握七丸% p8 B9 E! Q+ l+ z2 b- D
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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6 Y8 c* o7 I1 y 卷之九 瘕证治
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2 [3 o/ T$ U$ S6 N2 j 妙应丹
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$ k, i! U" F7 v/ h 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。) l& q( F5 A2 ?( i5 ]2 {1 H z
4 ~8 n+ x) P& v8 v# u0 L+ d0 r2 z+ v 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。8 J4 D1 U; _4 I0 }. O
1 w$ }# s9 \) G* v+ F 卷之九
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* @- {! ]0 z# a/ U6 L/ U3 Q6 m: N 癫痫叙论
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) B/ D) o8 [% v2 j6 s" x) i 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。0 j& q6 v) L7 P- U. }& u
+ G! X" u( T6 J 卷之九
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癫痫证治* _' ]! v3 [0 y# ?$ B1 d
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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卷之九 癫痫证治
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六珍丹! C) `2 @$ r+ P, c+ i
& P" o N( P& a0 T* N) a/ k 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。( H3 F% B; l d, k2 l' g5 P
: e' ]% G( f) Z- v8 E 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)- e0 [4 J+ H4 R( s6 m( l4 o( ~3 T
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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卷之九 癫痫证治7 X" K0 q+ Y. a z
" }# G! m- n7 }+ P; i ~ 矾丹
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! Q. w4 Z( g3 ~- a& t 治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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卷之九 癫痫证治) R4 X- } Q& s1 M- p
" u! i; U9 @) e4 [5 I 大镇心丹
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9 ] f! s+ _$ E9 U8 }6 o 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。' a! Z) i$ g/ q; a( j
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卷之九 癫痫证治2 l) Z) U+ `7 E% @
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蛇黄丹
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/ k/ V! H( x& j% w6 o 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
3 W- T; N. I; ]4 I7 G5 L' `8 r; V) s+ E5 k9 I w
蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。$ I+ ]! Q, A' Z, G x
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卷之九
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& W! K! ?6 D) \; A" i 凡例
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: v: i7 z" Z+ Q 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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; F+ k/ k4 {" p1 U8 h+ } 卷之九5 {: U: l! c( F( o5 x: ?2 x
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狂证论 F: T1 i' m$ L' p# ^% s5 C
8 n( A+ G- e% N+ s; ` c 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。6 H, `5 x2 l7 A9 o) q" r
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卷之九 狂证论
1 m n1 }3 O5 L! ~/ m: i% v% H: k
" ^5 o, G$ }4 C 镇心丹
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7 z/ f' J& G F* Z 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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. J; [/ S5 @0 j! H' v T 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
1 a2 E+ s! P' `5 D2 H6 n& G. h4 S4 Y9 L$ b6 V* @9 H
卷之九 狂证论
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1 z9 E) v: w/ K" U5 i 大补心丹. d5 _2 i: n- Z
- I" U3 [3 _- N2 y4 v& }/ { 治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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/ ^0 ^) ]9 b/ A4 D 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。- Q, \2 h' k p8 |& j
: T8 J; }7 {( I4 j 矾丹! s5 f0 V8 T) ~5 d" @& |) D
& C% @6 v7 z+ r. r 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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) m0 s4 f5 ?, W4 T! R8 w8 F 卷之九+ v; c0 K/ a0 U; m8 S
9 Y8 H2 i) `$ f9 C- J4 f2 S 九痛叙论
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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卷之九+ D9 {! k6 t& |' H& S
3 z0 {1 ^7 p+ j" i: `7 v" ]3 e' }! { 外所因心痛证治
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1 V- b% v) k" }; g 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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% _2 t, m- ~+ p 卷之九
/ ?" @( r* e' U9 k% q' H9 p2 A
. R9 M, {5 L+ N a ? N 内所因心痛证治
& K6 z! }2 m/ E' u, S& s" k3 N" ^, i9 ~8 s+ z! L1 m
肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。8 w! G) g, u" G1 ~
# e1 d! ]( ?& J6 G 卷之九8 \1 ^% }; D! h3 Q# ~
& X9 `6 ^% C- X4 o; k& i8 f7 T 不内外因心痛证7 s" Y* g! c5 Y+ }3 Y
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。0 h& O4 ^ [9 W
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卷之九 三因心痛总治
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蜜附汤$ i5 A6 P- S6 X4 D- r: X
( Q$ B$ e! F; t
治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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4 s; ?- M* z- [ 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)3 M& r$ p1 o+ q
* o+ y* D, Q" t3 e$ U6 J5 Z+ t 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。, D, D4 }; d* h4 Z& w1 s( U
: Z5 s8 P4 \. K2 \/ D j- H 卷之九 三因心痛总治
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: L% t5 l* o8 V 麻黄桂枝汤
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, Y. _5 U: w6 f 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)/ ]+ k5 s. g! w# t
O+ ~$ f9 Y/ u/ w2 O) m3 D& M 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。9 u0 G; b; _) y3 v; P" e" p
" w# s0 n$ T; M# j V, j1 M 卷之九 三因心痛总治. P+ @8 X5 S2 F2 n ]
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加味小建中汤, P/ w9 ~9 |, y; U# ?+ e' e1 j
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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卷之九 三因心痛总治( G, F/ P, L" v
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鸡舌香散
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。' f: j; E! `0 i5 i
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)& m! Q1 x7 T F$ M
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治0 n* G# p5 ^; G" s {1 X. q8 u
3 q4 K5 i, E/ y* S9 `; A 诃子散$ {7 q6 B& p$ {5 ?% E2 @, ~' V
5 o! l0 f, K* p1 R: `, C$ w) Y7 j 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。0 P% e/ D5 ]- v8 m' b' |4 r9 u! M
& C6 F& _" X+ m/ y& J 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。' A% c2 U: _+ ]) Y2 x$ N& p3 x
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卷之九 三因心痛总治
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7 c: r" w& h* B 九痛丸1 d0 c% S! o8 z4 P" T! N
. i8 X8 }" Q' G5 o2 A1 x 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。: P. W+ @" a) X( Y6 N3 |
% w# C& _- b; ?3 Z6 L1 _: e1 [5 t 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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卷之九 三因心痛总治; }& m& t5 ]; d' j) T% g
; ]8 _ R* ~5 U" c 苏合香丸
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, t, @9 {. B7 _. e) u6 y$ ^7 w6 r( r 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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5 a0 W G; f0 K$ F: Y, W, @ 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)7 w/ S6 P7 D9 N* [5 W' Q
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。 G3 k8 H k1 w/ A" w, l8 U- o
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卷之九 三因心痛总治8 w* i* V" n: J
0 H" r( K0 S: Z+ N" O( z3 p- U 撞气阿魏丸2 N$ R: ^, c# X Z0 S' y
8 Y9 m( Z% F; i( U6 O 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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. \ q; i' ^* D6 @5 f 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。- o3 u- F! w6 _. P' ~/ t
# y! A" ~2 S7 i- f; D 卷之九 三因心痛总治 O" m% N2 K$ i
( \1 H2 v0 e+ a, m& q7 r; u. O 仓卒散
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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" }0 E9 O* g! b- y1 q5 m 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。3 I- c) T, p( K( W
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失笑散/ N: y Q$ G+ m! c0 R/ _7 o6 Q! T
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(方见前疝门)( d, g) m' v1 y# H
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卷之十4 _8 E+ B8 l3 u
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劳瘵叙论7 ~3 ?/ G8 f/ u5 ~9 Z1 m# \) u3 O# Q
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。! d2 }# C' e! }# W: {2 h
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* n% r. ~8 |; X* W2 g 劳瘵诸证/ ~6 m! y* L4 e0 N/ B
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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1 @9 j9 Y( r0 P+ h& v 卷之十 劳瘵治法
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取劳虫方
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% H" c3 [2 E7 t1 g0 {/ E2 d 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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卷之十 劳瘵治法
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8 Z( K- V5 F9 ?% Q' U1 q 神授散8 M$ M5 l% W6 \2 ^5 T! k7 d7 R
7 E/ ?; \! i' ~- Q i 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。: @% t" L2 m4 w, u# r
7 _. h# B0 X" ~" D8 }5 F1 o 川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。6 i/ v* j |$ X, V' ]% [6 F
- n. d. H4 U7 ~+ b! i" a5 j 卷之十 劳瘵治法' A" X1 ~* o, e- K- c
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润神散) p# {& n$ v4 Z$ w
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)3 d0 X: r7 Y3 [+ x/ s5 _: {3 l
$ l" X" s" U9 D 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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5 K7 x) t; F( j0 u6 J 卷之十 劳瘵治法8 h9 ]& t: I. |+ I* D* w1 t" W
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温金散
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。% L C4 j+ v4 S
) K+ l) ?& N" P3 j- q$ X 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)2 Y; L% l3 D6 ]' E
' p5 c8 m8 ]; o8 a5 _1 W 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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卷之十 劳瘵治法6 f6 @0 D- q0 v1 p
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蛤蚧散. T3 T9 T! k2 b u8 S! m
+ E( ]$ p! R! p4 ]7 u1 Z 治积劳久咳失音方。. L2 ?4 t% s' [! ]) Z& R/ t0 m8 F
$ Z- R; Q# W: \" `& v 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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2 S( v4 W3 f7 `; E7 { t 苏合香丸0 z' V- }' m& ]9 Z H0 m5 b
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。& m% Z% C7 A; b1 G
$ Z* z# G0 I7 N7 Q- {+ X4 \0 J 卷之十
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疰忤中恶证治
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。% Y% ?9 D. z3 n1 j9 S
* [9 F* s/ f' s 卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤% e0 W! L$ n7 z! Q
- }7 p5 C7 W5 ~) n( v8 c 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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" g b- i( t$ ?" J' R: |: H$ h 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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: F5 {1 |# }, i9 C9 I# Y 卷之十 疰忤中恶证治
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! e! O# f0 h* k6 j! F0 V% t 桃奴丸; f; z+ `9 ~! [5 W
$ }" @5 l9 `* N 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。( M: x: C- w( y
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。& v f, f7 N% ?7 n. H& y. ^
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苏合香丸) R- B% E3 H0 u9 r
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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. }4 ] l# t( x: ?/ d- D 卷之十
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蛊毒叙论
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。' Y% Z" |5 V/ c) g. r, t; l8 L
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卷之十, ?0 z. Y' H8 `
# O9 E/ k) P2 D 中蛊证治' r1 W9 n. O. D
' r* K+ @& A6 m3 j! v. b+ }0 N 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。6 R) d4 C0 \% R: P$ \: S
6 L' u1 t$ V$ h0 n 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。8 i& X1 ~: b, s" P) M& b
+ G8 H( `' C" o2 H 卷之十 中蛊证治
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丹砂丸& B* r: [+ ~' G
4 q& o- c6 d; s. p$ k 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。 D# w d2 N/ U1 U% R
0 \5 U9 O* E3 V) a1 t% f& E 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)8 e9 c5 `: t1 z: F" q
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。7 L8 U( e0 O, g# \+ A
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卷之十
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凡例
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。( S2 ? a8 X! u% g1 ~+ S8 U0 I X! R
8 }2 ]9 t5 l6 T: U 卷之十 凡例& u$ k, x* l: d$ B. j+ V$ h
- ?- @' V# ?7 Y 矾灰散
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治中诸毒物。5 a. j6 f. h8 Q8 m4 c! h
" J: q. _; R+ Z 晋矾 建茶(各等分)1 E9 \5 ? R& G( t; d7 |
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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0 V6 L' f* r& i! @+ {6 ` 卷之十 凡例8 l; D* x: T9 Y2 y
G8 k" N& @' J6 @/ I 解毒丸
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9 |+ e, M7 U7 f9 G 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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' X8 J* h) Z7 [/ U5 \, Z 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。 [" y$ {' f. Y: {1 t& F
6 p/ l' f! W% h2 J6 G3 Q 如常服,可三五丸,大解暑毒。% J# h4 h' r1 w, J# B5 G% l2 x
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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1 D; [3 o# u7 ?, R; g/ |+ H7 k2 w 卷之十 凡例
( O' p$ K. ?% L# x! H2 N \1 U4 t4 U" g4 ~3 U6 T8 S/ {% q3 t
青黛雄黄散8 o, w1 s9 I {& ?, ^* s& n
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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上好青黛 雄黄(等分) n/ w: |1 z0 F/ p8 I2 a( ]: ]+ Z. d
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上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法7 [5 H6 t7 J5 s% k+ B
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白芷散
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! M8 v& g e3 x* | 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。- G. p( X" o) B+ K) ]) N# J
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。& u# K- t2 K, z: k5 x
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卷之十 蛇虫伤治法9 M" \! y9 F" M
8 O2 |' J! I- u3 b+ j# x% [% K 白矾半夏散 T7 \$ K2 x/ W# Q v
( F$ T W6 U( k! S8 ~ 治蝎螫,痛不可忍。
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, V/ K; d* H: R3 O% a/ M 白矾 半夏(各等分)# t% c+ g# b& y* s- @
+ K0 q3 A+ X% P9 f7 U 上为细末。酽醋调贴之。
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4 ?9 x" a2 `6 u: ~7 E0 q& r 卷之十
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+ H# w# b' |% H! w! _ 五绝治法# ^# m; V0 @% F* O9 _6 D' z" i5 u
. M0 m: F! I- e" u' ]$ N 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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卷之十 五绝治法, @: [/ g* u1 y
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半夏散
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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+ @: i6 Q+ P9 `. z2 Z8 o: Y& j$ @ 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。! h( x5 @% S- J) q. d$ V3 s; K: ]
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牡丹散
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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" M; }" G; K" n9 y" m" r 卷之十 五绝治法
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救自缢法" c4 W) r1 v) e+ ]2 W* }2 G
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法
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+ ~8 ~8 G* S2 z0 d% ?- P5 u 救压死方" [( t3 v' s# Q8 O V9 u0 c
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。% b, j1 a; B5 {: S1 G1 O3 F
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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3 Y/ C8 E( R; p1 k) l- k9 _ 鸡鸣散
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' d. m w0 e" M9 o 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)6 G9 n! Z: B* A% ]$ m
' ]( s2 y/ `9 g 卷之十 五绝治法
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: K! ~+ N9 S- D 太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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6 o, l2 H) z: O/ Z' q 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。$ q5 e g2 Q( m' D; |9 U6 m
8 w: T$ l. u% P- o2 q3 S1 J( q; U 卷之十 五绝治法
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% x. B# g! ?7 O7 e8 R1 _ 接骨散3 a- H' K" ~& j: ]- d( w; G4 L M
% x; W* ?1 X0 F+ E2 d5 y 治跌扑脚手,胫骨脆折。! p2 V3 Z3 w1 p# g6 F* C. e
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水蛭(不拘多少)
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* I O3 K& K. b! c 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。. ~0 {* k( y6 f3 @" r5 `
! T0 x* s/ n! D# \( A# e 花蕊石散
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5 i3 [3 Z# Y- W! g 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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卷之十 五绝治法
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救溺死法
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9 X- [7 J9 P4 x/ f2 N, G 灶中灰(两石)
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$ t' Q: i2 t i* o 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。% c( o F0 D- e1 B/ M
% P1 J, d, M9 E" ]: E# n 卷之十
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惊悸证治
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7 @/ w' A9 h4 E: B7 X 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。 q$ w$ H) {) `9 B6 i6 Z H
9 `2 {1 K8 U H 卷之十 惊悸证治
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. `9 |4 W1 ~1 {; u 温胆汤
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$ L; @. o* l9 e 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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镇心丹- K8 z2 {: a1 V6 o! b7 k& J0 Y
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大治惊悸。(方见狂证门)
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小定志丸8 R6 k' U' T0 C5 O7 P7 }
% F) n, H/ o1 Y- F/ I+ s; N4 m1 `1 p 治心惊胆慑。(方见健忘门)
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( j1 A8 s; X: e0 K 卷之十 惊悸证治
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寒水石散# N0 u! a/ J B' @, E
" O# H+ o$ C% p$ Y0 d9 n 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。2 q1 y, I4 j+ L; M( i, e ?- ^; R% a
7 k* F" ~) s# j ] 卷之十
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4 H# U2 V T8 Z+ q0 L: v 自汗证治
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% ^! w. C9 q0 I y- j$ s- y 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治- c) j! \5 P$ |3 P4 a' Z4 X8 M5 q
' q5 e; b& d8 U2 w! G6 {$ d1 v, H 正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。+ `( K% d& ~" f+ P) I L3 `2 U% S
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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/ k0 O1 ]5 {! F: n$ R* D/ N 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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; U9 C4 h. j e R5 E% D h 卷之十 自汗证治
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牡蛎散
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治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。1 x$ x7 l1 ]% {; L: N
" \5 O6 y; \% s9 u* X4 R 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)0 f: D# I9 d& m% q/ o2 x& C4 }
1 u- h [ o) A0 x: C5 K 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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卷之十 自汗证治
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麦煎散6 W( U! f7 k+ ~, n) l7 K# u
0 K# t6 {$ _% e4 | 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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& b/ _( V' b& J0 Z1 D 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。0 x+ h1 i2 P+ v
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桂枝汤* r5 f2 H' G/ A, m" O6 J' K
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治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散* v2 V# a) |3 g5 I1 X
( U+ q- ]$ V1 }1 S, t! L" r 治伤暑自汗。(方见伤暑门)+ L h' h' a0 j* @' s% p6 t
% V# _3 G8 [6 Q& _; A+ b' n) f 防己黄 汤. d/ `5 r# J4 s5 O
( U7 A( G- P5 S 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)' }9 Q5 ]+ N+ H, p, y( Y
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卷之十 自汗证治- m1 s; _( [ x. A: q( E
2 c5 h& E( R5 F# ` 止汗温粉9 V2 `$ ?1 o* |. A" p/ O0 o
) n% `& T" m. R' a 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。7 e# p8 y4 r/ [) w3 `6 l) U
$ g) o" j+ L9 C8 n 卷之十5 p5 h9 m! `2 Y, ?3 A0 T
9 o, p8 j$ D7 j7 W% K1 M 消渴叙论
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3 y) V7 [1 Y p) C7 D9 a. R 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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卷之十
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! n8 q5 U8 j' ?5 }3 ~6 K4 P 三消脉证
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。0 k0 ~) p `" N0 l/ C8 ^' C
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卷之十 三消治法3 m* ]8 Z2 Y7 K' U" d
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真珠丸
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。2 H @7 W: ]0 D0 e+ }+ U! D
9 R* n4 ?0 e9 _% p* c |( q 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两). N) d0 G, t- q# o4 v0 j- R8 P; F
1 d' g% m! l/ W9 E* X 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。/ L2 \4 c# r0 Y& m7 E+ d3 V
" F0 Z Z1 d3 y& L 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。- c9 u, a: O7 ?) |3 K
) U$ k2 c. E j; R+ t. b( E+ a/ B 卷之十 三消治法
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/ i; @) E% _; M5 B 苁蓉丸
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9 E ~- P, s# A0 l; K 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。3 G; P* z5 i9 B$ V( T G( u6 c
% O) A$ x* D; c5 t& E7 Y 卷之十 三消治法! o3 i: w+ Y. x# _3 ^9 t
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姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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' u. s; Y3 b, k9 R' c 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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卷之十 三消治法; c7 \2 `2 o: C- k1 D* R/ R
' s, X7 t+ J9 s( r9 g# t 附子猪肚丸$ h3 B7 G) @3 ]. z$ |4 G% l
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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卷之十 三消治法2 e) Z$ l( P H7 x
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乌金散
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。2 q# |$ p1 O0 P/ P
! \. k6 a3 G8 O' D) ^) S! }+ p 卷之十 三消治法
: D0 b' U' Q6 P. ?9 Z+ v- E! W. N2 A- d& n* ]' h; V) v) ~( Z8 @; M
烂金丸/ Y3 p$ S6 h! s0 w
0 l/ a0 K8 J( s9 J& G. J; W1 O 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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5 {9 d* X6 ^3 B5 Z/ ]( M 卷之十 三消治法& ] Q* p: I. E1 o
: r% l% j( w4 | 石子荠汤
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。4 T( I3 r6 q/ Z
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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: S+ D9 H' J% D6 f5 e8 Q. w8 x 卷之十 三消治法
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9 _' e+ T0 P0 o) N 黄连猪肚丸
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。. j$ L3 n# K; Y2 C- g- s
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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胡桃丸
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* a! \2 k: t: d# Q; q 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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2 T) n$ j0 l$ B7 l 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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8 K" U+ k+ `2 p& { 卷之十 三消治法4 o- o# U( ^+ {" _
r- D, @. Y. b 古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。1 ~1 t; ^) L% U5 ^1 X. s
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卷之十 三消治法; ^1 D# a3 U% @1 H( x+ F0 m
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鹿茸丸
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)) e# S% u+ c+ ~3 h( P) `( y
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。7 h$ e( B2 o: I9 \% w9 D+ P4 ^& _+ q1 N; b
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$ L1 I, `8 O7 p6 l$ P# N9 X 远志丸
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; w7 h* E% a: ]# t 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。0 t! w9 D! e; v7 z* {; e+ R. T
& n& _1 _5 H: U7 o5 Y: q. b7 v 卷之十 三消治法
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六神汤
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治三消渴疾。
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' i) L3 k5 V3 Y7 @0 E! a- z 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。- R& v, g) T) ?% M
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卷之十 三消治法
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子童桑白皮汤
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治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)- D! g8 y; [% b D: A7 w, i
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卷之十 三消治法
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玄菟丹8 |! R1 ^3 t2 i p1 w
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。) ^ K- B1 M. i4 }( }
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菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两); A# G& n9 d1 B6 ]: B
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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梅花汤. [5 b" W4 t% \9 H0 W7 U& p; _( Y3 U
8 V6 K% I* t9 ^, b" \9 Y 治三消渴利神。
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+ V% h5 w r) c$ @8 w/ w 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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( B* X% e- F% B 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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. `" e- f' M( S# s3 P7 T) D' p 卷之十 三消治法
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猪脊汤$ h( n: g! \3 E* ?/ J8 T! v. L; U
" L5 I2 O$ [. p$ u& ` 治三消渴疾。: [# W' Y# q9 i$ Z1 [. t0 g
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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: Z/ q& b. \) @' m. e. n! [ 卷之十 三消治法; o) K2 Z) |& X5 U4 w
# f7 z7 a) d& e. o 八味丸
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。3 D3 J8 o: e3 r/ M. [3 ^5 a" a
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)) w/ V7 k, [( O0 W8 }
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。3 @ a' Z2 N7 |+ S
! |$ m( f6 M& U s% u8 r. E% Z) t 卷之十 三消治法( l, x( f- h( q8 ^: p
& L8 A+ j" n3 _( g 文蛤散
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4 n& X/ `/ i* `* c 治渴欲饮水不止。
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0 D# _" l% \7 ^3 \" ^ 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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卷之十 三消治法
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乌梅木瓜汤
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。+ r v! j6 r: ?9 ~4 L
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卷之十 三消治法. w! G3 z! ]( P( c9 [
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羊乳丸
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2 L" V- E& D0 F* a+ y4 ~% l 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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/ m7 V6 o! {5 _3 c; _ 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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8 B3 ~& K9 b5 A5 y& u J 渴疾) Q# Z) W: X9 k/ b, r% d
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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卷之十 三消治法- V- g8 [; `/ r, o
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忍冬丸
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j; b8 c" @% G2 _ 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。/ y u+ V0 X8 R1 K" b
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卷之十 三消治法
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, A, P+ |" c$ E( r 麦门冬煎
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治诸渴。
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。$ {) i( ~+ s3 @ S+ G
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卷之十 三消治法& h, }9 I/ m% \! ~
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竹龙散7 X: V( U. r4 N1 a) t! K
6 n/ A) q- ?3 ` 治消渴。& j& r( c2 l2 ~& H
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五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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卷之十 三消治法7 v- H% I0 A% F) @/ U
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澄源丹+ K- g% { b! y u) Q! X
& Y0 M% @% p9 Z 治三消渴疾神妙。/ p+ K/ y8 z. H: u7 G$ B- V& t
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十; d! l1 c& Q& e" f
" @) E4 U, z, ?/ [ 料简 D2 m" E9 J3 b; k- S' [
/ C' G& _9 [: n# k$ b) B2 @" `! { 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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% @4 B& N$ c8 ? 卷之十: C) U8 R* u }. B6 I
) \+ j- {/ Q# W. y& }) `0 Q" I 五疸叙论6 Z) ^3 a V# y4 S: e! v% ~( o
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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8 j# M9 ~8 F6 t7 E- L! l 卷之十
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, o, V% Q9 p4 r; H- {! h. N3 Y5 C2 I 黄汗证治
G$ I+ q! U% M L# }. Z; T* x* \4 Q
病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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9 A; I# r5 v5 ^4 t8 F* v# G, Z E 卷之十 黄汗证治6 f- U7 m$ V9 \# W1 `" ~. w
8 [7 D8 K! M& E% g. q 桂枝加黄五两汤
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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# e) k" x! |, }$ a4 L 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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# U$ U5 Y6 w3 K/ r5 | 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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卷之十 黄汗证治
) E& U3 @ ^2 J" I5 D/ Y- l
6 W9 y7 O* R: k: |; z2 L 黄苦酒汤
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治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。8 T! h; \2 _- i2 Q
4 S! H3 @& N5 L7 {( u1 H 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两): c/ o/ u4 d9 @6 [0 g
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。9 i p0 K1 S& x; ?5 X
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卷之十
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黄胆证治
; D4 \, }/ H* x2 z: {# V% I* v$ T6 ~8 ?8 q
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。, u8 A4 f8 H: U' A
9 i- M+ _* v1 x- [ 卷之十 黄胆证治& m% k/ a/ J; ^/ R/ o
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麻黄醇酒6 p# C+ `6 o- X6 R* Z
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。; j$ r9 M; w% S' y. p, r
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麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。7 m( k7 [6 Q3 U* f y5 \
' g& k% P- c$ K" L) F) t: m 卷之十
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6 G+ N- g8 U% N @) V { 谷疸证治6 F7 n! T9 {. C5 j
) p6 T" T! ~* ?( ]2 T7 i: h 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。+ E0 z) ]! b% l/ p8 m
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卷之十 谷疸证治' [, l( F' i1 U
" G4 Y6 D( c) L" R& Y$ g# x3 y 谷疸丸
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治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。0 I$ J& T6 I& b% ?' f, g
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苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)2 W! ?$ v$ }: t* t4 Z& k
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上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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红丸子; l h4 S4 D5 R1 G# X% G2 ~
: r& [9 W9 h$ l% I% c 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门), j* V8 [) w5 D, j+ N' D
! @& W2 C! C4 l, K4 ^" O 卷之十% C# z! ]7 _8 W0 d$ ~( R" D
2 ^2 R5 O! t; F! g2 c 酒疸证治6 V& E6 ?: Q, c7 C5 e7 k0 [5 I
7 L: u- j5 N5 i$ d4 N1 W# S 五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。: x, \8 x, A- Z: B
+ J' R: o$ p4 J" X 卷之十 酒疸证治* U1 I9 B* i! L1 ]0 r/ C: Z
6 G4 Y# m; o, o. I& h- c
半夏汤
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6 d) o* T% S. W7 W" p* m1 D" r q 治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
7 w0 o7 C; L* ~/ d9 l8 [! J9 w+ ~5 u% V9 E
半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)) g3 T% c' x' T: R) F% x( ^
# p8 x, R9 A! S 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。3 m9 ^1 E* f- F) M# W
) I: f3 a( t/ ~; j6 l* ^5 x. h 卷之十 酒疸证治
* [1 |, \+ |: A1 P% V+ z: E
! n" K% }( @1 a8 T8 ^( b" J2 g 二石散& H6 X4 w/ f& S: o$ e
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治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。; l% J2 A$ i& H. u B: q0 y
$ y2 i% ]# Z% r5 n
凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
: w& S; a7 R7 [& O9 N0 _- H$ d
) q/ k! Y4 ]3 }( w 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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卷之十 酒疸证治
' k A R8 E H; R; v* e+ Z$ h) d& t0 x# z
桂术汤
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7 Q5 L; x/ L, O& S |( C& s 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。8 @. `3 H& W. N
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)% _; E; x* C9 P, Z+ T3 a
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。0 v6 R$ d: l: G7 R! K
- X, S4 M: d, Q. h% u8 W: Z4 G 卷之十 酒疸证治- b: h; a4 ]: I, u
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当归白术汤 @& z2 w& y! T4 X1 y |
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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- o; e0 |1 f& l, l 卷之十 酒疸证治- R- e% w( ^, h
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人参饮
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治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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& ] v0 `7 O1 _0 i% E1 W4 S9 P 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)8 P: S6 W+ }2 K) c7 Y# t
5 o( {1 B. Q1 v" R& z N 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。% a4 n- \% n+ h: Y$ _
0 t) Q" S2 ?& d6 `+ u5 J/ t- y9 n 卷之十 酒疸证治, Y* t: d* l9 Q& _* x- P6 X9 A) d
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如神散
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# u! H) B5 M9 X 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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* D1 |, F* G) e' [! J 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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% L" Y( z' d5 x5 ]0 ] X9 o% g 上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。3 v1 h! ^, L: x' I5 c
: m' p# @! p! v V' g1 s0 f 卷之十. V. U9 F+ N: b) [# ]
% ]. S; W \: P 女劳疸证治
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。$ F! Z9 P7 {) ^5 |" ^9 P$ o
# z1 y, h! g2 k- R5 _9 V 卷之十 女劳疸证治; @3 u/ I7 E" |5 ]- r% ] v
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滑石石膏散
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。2 u5 G B0 z% r! n+ v' N# w; Z5 S
6 g6 E7 I- e& P9 } S1 g 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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卷之十 女劳疸证治
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硝石矾石散$ A6 B6 p; R+ S$ A* g! z! v( c5 q
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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9 c6 }1 A9 ]3 d7 e, Q 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。4 ~* l! V) Q% I
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卷之十
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* Y! _0 C4 v/ Q' o 杂劳疸证治; ]. J$ {, Y4 C, E; n* r, ~
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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茵陈栀子丸6 C# v- ~* N: u8 G. I, b. O$ X) V
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。 {4 X* ?, {* D' U0 X
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卷之十 杂劳疸证治, z" Z& a1 E/ A- \1 d1 r; T r" M
* S$ X: `7 I8 H) B 艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。7 S! I( j) U" C0 c# V
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五苓散
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治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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卷之十 杂劳疸证治
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& s, R5 T4 F* P2 J9 w, _. v 矾石滑石散
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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矾石( ) 滑石(各等分)/ [3 B$ p" e6 g$ ]7 \: S. [3 J
, ^- G+ B/ s4 q* s# J, i! t8 U 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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5 s8 e2 ^4 O. I V% z' Y 苦参散+ G" O' G$ @6 \5 {" S/ B! E& e" }, K
& v- j/ S* e; r8 e7 J9 ]0 b 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。( d; _5 e& y3 X3 I% Z- r! y4 s. a
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小半夏汤
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. ]* g: C$ Q b- [& E3 Z; p }7 _ 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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( D! g# W6 r+ v+ T* m+ \& m$ {. ` 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。' {/ @5 s/ |7 z' |& ?: [
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养荣汤
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! O5 H0 p0 p/ p 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)2 F8 i$ z: o6 ^+ W( i
; k: Z- ~* v5 ]( d8 _, o* { 卷之十一
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胀满叙论+ `3 Y3 A7 \8 \9 }6 T5 G
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。8 }& q' h: Z r' F" b6 C
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卷之十一' D; |- V+ @: b1 `4 e$ R
! U! ~0 W9 g, ]+ Q8 B5 Z& V 胀满证治
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。 D) r) Q# Z5 ?( h0 R: |4 K
9 K* Q& I+ t! c- Y& g8 x 卷之十一 胀满证治! _8 u: Q5 F+ U8 e
8 o: O7 Z" M# Y 大半夏汤# r# Z: v5 t6 p. z4 w( p! I
+ c7 W1 r2 K0 V0 [# \ 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治- P9 z9 v% x" f& N/ O( ^! c
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《千金》温胃汤
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。/ X ?" I: w5 [( [/ s
c/ Y. k5 Q M# x 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。/ M/ V D# Y4 R* D) ^% c7 T
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卷之十一 胀满证治
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附子粳米汤! A. Q# l6 `0 w( D8 V. r ?9 O' M
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。+ U k3 @" ~ {! H5 y
. G. B9 B; A; Z' B# F 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。+ w: w* k/ E F; e5 K
9 O$ O) |" ^5 d 卷之十一 胀满证治
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2 }6 @+ q/ n8 m 七物浓朴汤
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。- J4 b7 d; [$ l4 k
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。* p3 I+ o" N1 _! I4 f
% a9 h9 g- u1 S# g/ k 卷之十一 胀满证治
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5 G) C# G! E2 @0 m+ w: P5 _ 麝香绵灰散0 v5 ]% m! n4 N$ O9 g
/ _$ Y) @, |. G- X, h, Q# c 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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卷之十一 胀满证治3 l, U+ Q$ a9 L
7 y' C9 G. z0 K 温中汤
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。) w: L) {0 j) ^) Z2 J( k& ^ n4 R
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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/ L2 z a9 j; m1 m8 a 卷之十一
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& }% [4 ?) Z' ^0 h 料简& q! a! |) c( m, K8 g" |7 ^
h7 _0 U P9 G5 F2 O/ e 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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卷之十一' X p* \$ u( j$ y, _7 R" g% {
k( g; f0 m) { 霍乱叙论# p+ `: c2 w- V. D" Q) u2 l1 d% e
# ]( x# w( M/ }% _" k6 ?% X 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。+ R3 g) ^. H3 I9 J9 B6 a, |
, j, g% Z% k% `! l6 b# F0 h 卷之十一
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" {- `% z$ N' I* X7 C# ~ 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。$ }9 d$ C( F6 B; J
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卷之十一
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/ M9 l9 I3 V6 q8 ? 霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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! Y& |; m5 d. `, A' Y& d6 e* i$ S 卷之十一 霍乱外因证治% y8 Y* O @' h( l* s1 H
+ p% |# _! r! J9 K( o1 f 理中汤
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。6 e5 K2 } ^7 t* B* H
/ m& N. q* v; z& S) t! _1 x7 Y 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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# y7 o! ]* J; H* W+ @0 Q2 U 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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3 A0 e: Q* G$ g: I$ X 卷之十一1 ^2 x! o0 N1 c% F; v) I
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外因料简- @- {! i% H+ H4 a Q$ G* \& W
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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7 N0 K1 ^+ y5 C2 f- |: s2 S 卷之十一0 u0 E: M1 P# T5 R2 O. N3 A& r
- F$ g0 t8 ^) F$ v/ v 霍乱内因证治9 K5 B2 s8 a5 K+ B: w% n' c
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。. q) c& s2 t* q& g6 m
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卷之十一 霍乱内因证治# g# R! \0 p2 ^
" D. ]( u* r& r! h) o2 K 七气汤) v' K3 p7 @* ?1 Q6 {
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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! A( q2 d: N/ j- E+ @9 f 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。6 p% ?3 x& M& o8 @$ d9 y% G9 J% |
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卷之十一 霍乱内因证治
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0 Y+ a/ {6 S. Z/ ]$ J0 d$ Q 胃气丸
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8 [/ [6 Z* ~* b5 g8 d# B! }% { 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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4 V5 b3 w' X9 p. Q2 j 卷之十一 霍乱内因证治5 L9 P6 m/ g+ m+ \7 \
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真珠散' f' m( U- Y- T9 T' Q p
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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1 Q/ R2 \ c: d2 {: X& H! P k 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。* \" I, O2 r& F3 T2 L. x; N
3 ^/ R; u4 v2 B- T3 ?8 n8 G' P 卷之十一
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不内外因证治0 h1 G" V/ t- @, C: q3 ^* \5 [2 _
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
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卷之十一 不内外因证治2 w+ s! M& y2 K& |3 X% v& `# T
4 h8 ]9 z& _; d# S7 I 红丸子
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。. ~4 Q9 p; a5 r
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)$ z% `! L% \0 l' j
3 i2 W0 q$ H! |3 h1 L* G2 K 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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卷之十一 不内外因证治
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胡椒汤
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8 h6 ~1 g* G9 a: S9 Y) |5 u 治霍乱吐利为佳。
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)& ^, ~2 F {0 b: \# l( \
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上为末。煎木瓜汤调下。
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" C" B7 l9 d) C0 d/ T 诃子散' }- m4 I2 l. S, N- |8 [
; y/ E5 K% l4 k1 S! Z. H 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)8 G) o5 Q* w( E: h
" T- c$ D# P$ R) Z; W1 | G4 h 卷之十一: s: ?+ D% C% ?8 f
. M- ^4 Q, T. W) } y) o6 r1 `" q! [, I 霍乱凡例% p. ^+ v x' @
, z$ J7 c" p8 Q' r" s- | 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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卷之十一 霍乱凡例$ d0 Y4 H& v; M; V
% x0 Y: V( j0 |: W' q( e0 V 木瓜汤
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- A, ?* a+ d+ G. _) E 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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6 T: G5 @0 z/ C" o) T 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。( A- W2 b! ]6 u' P% c1 `) g% E& `
+ R5 ~. Q) v9 @3 g 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。- u: O0 T+ w& |. k
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卷之十一 霍乱凡例
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茯苓泽泻汤
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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0 P9 l& y( a+ s+ l6 X. E 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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. S5 }5 c+ m3 b( c 卷之十一 霍乱凡例
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水浸丹
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。6 _- v0 `. E* ^
: O4 o: s- e5 _0 e# H 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例
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" _9 b. E3 e3 ]% E' i) ~+ u5 y 盐汤: v4 w |3 N; n% J5 L! k: K& V
4 M2 M9 p3 Z6 h 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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2 ?0 _- Q, |2 o) V 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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6 P% Y* t) {$ t1 i: ^0 |: y8 E 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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p( x+ m$ b: m5 U. U/ w. Q3 e+ i1 @ 卷之十一
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, K% j5 h* {2 p; t: D/ K' _1 L) O 呕吐叙论
3 Y+ e8 g Y+ t; K* G- |9 n9 i, h0 a# ]
呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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卷之十一
" `0 S# _( C, @/ B2 S/ q o o
" m, h' z: c- S' i5 b 寒呕证治6 z! n0 _% i5 X+ n
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。1 B& _: p( N9 @2 ?, z( x+ s
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卷之十一 寒呕证治
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$ v$ k+ X/ T( Y; j4 R7 f0 q7 Y4 _ 四逆汤
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* T/ w7 K1 Z) A! _- r+ d 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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. Z/ \* l. |: K9 {9 I1 L# _$ x 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。8 G& [, I+ f4 P: ?) l
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卷之十一 寒呕证治" O4 l0 \" r7 d% Q' l1 w
& l" P$ d) p9 d, n5 L) B. P 生硫黄丸2 F6 A$ }* A# x7 n4 ]# a0 }. Z7 q
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治同前。
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硫黄(不拘多少)
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。; {0 r6 k- J; n t5 ]9 u: o
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卷之十一; S/ f9 `; _# g, q* q" U
5 y5 s3 I2 \( F2 A 热呕证治
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+ n; |3 w) T- ?9 L 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。5 Z' w$ f |' b; r! `
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小柴胡汤2 D! e- C0 ~* R7 r* j( l( o
1 X. A. D+ s2 r6 x$ E9 s3 r& k& h
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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& t b0 J7 W, L2 [7 w 卷之十一
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痰呕证治8 s @" c! S2 U5 {# C) q {
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病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。 N( ^- }' Q2 j1 O) g! d
% a+ e& n2 |6 M2 n+ u 卷之十一 痰呕证治, f. a |( Y' u) m3 B
' a$ F# e0 U3 }" W5 P2 G% D" n 大半夏汤
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" q- d4 }; h1 r2 r- V 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。) E. n+ y( ~$ o6 s/ u) x f, x0 v! J
6 l# {# k8 H( h0 x 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。, ]/ ^' \ d" c, {
# Y7 z3 V7 `. x0 H: U 茯苓泽泻汤0 B" e$ [$ e5 _, `$ }0 C5 N/ p) J
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治同前。(方见霍乱门)
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卷之十一' h) B# R$ \9 a. m& Z! I. ]
% a0 @+ i4 I: k" Q6 Y% I, z" A 食呕证治
# Y- Y c+ l" D% a5 r
- y& t2 R; r7 P0 y x 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。0 t& }) q# a' z! A
4 g0 v& v# ~% b4 v8 C 卷之十一 食呕证治. ?. @* U3 j4 i$ X8 A
0 ~( Q$ C. s8 N) p+ E 大养胃汤: F$ u; A! J. I* W. `
$ ~+ p* g: {/ ` 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。6 \0 k2 W- x/ ^$ O
0 ]7 x5 o. _4 U" A5 J6 J5 B- z; T 卷之十一 食呕证治
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0 o; f. v2 l6 G 治中汤
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9 X/ l" m; ~2 a0 _ 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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4 L3 z; }9 O/ {8 ?. }& E' ? 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)7 A0 ?4 w9 q, r" v: u) R: H+ I3 W1 w
" Z) K7 \8 G1 p z1 R+ o' h 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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卷之十一; j9 j) S# }% m& k J6 q# |0 {
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血呕证治. P# W4 Z/ b/ y! i
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病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。7 b% z* Z* @( H6 ^4 a4 Q" x; L
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卷之十一 血呕证治4 s+ W+ f+ ?) {" p: H7 G
3 y# M; X- e1 a' x( i# G, h8 v 茯苓汤, W4 ? @1 Q- t
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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卷之十一 血呕证治
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当归汤
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; X; G4 X- ~/ ]7 a) R9 U# f4 c' ? 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
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当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
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卷之十一1 y1 h+ J( d) C( G; _7 m! v" J/ h/ q
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气呕证治, C4 h5 z i7 k n% Z3 n5 i
5 z- B8 M# F' h' |) S
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。* i2 V9 Q6 F% X3 `2 N# U+ S
& l" Y# f; H) O 卷之十一 气呕证治
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7 w6 x/ m4 T+ p- l" z* v5 O; F 茱萸人参汤( }. k9 G9 d8 Q9 E/ q
9 W; w: Y* D& P, o0 N) m. t 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
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吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
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2 ^+ n) ^$ O! K, L 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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, ^: D g% S( e' z; L6 c 卷之十一 气呕证治
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~9 ^5 {9 P. M6 o) b ?& i 藿香汤) P9 f# E' _0 }3 s/ a+ [) _
7 J& ~2 E- ^, A$ v 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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6 ~6 Q. Z2 E" a* e 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
2 ?, Q: E0 h1 k1 q/ G3 n& M5 }
' u$ F5 ~ ^+ E, k7 t' b; i* U 卷之十一
0 A* }& g- I. ^2 J% u6 W$ Q4 ], E7 t8 @ E: |2 }: ~
漏气证治
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6 w6 c1 }- I- D; Z+ h$ \ 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。2 N3 y' t2 O4 m
7 Z; k, k( } ^) u2 `+ Y D8 E 卷之十一 漏气证治
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# D) H8 k- `) u 麦门冬汤
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治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。/ [# D9 \5 x3 ?2 S' t. O# @
; o. {: o5 E r 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
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3 ^9 o6 \, h1 o$ B- `- y3 V 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
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' y8 W. {% S# k' I: X! h* S 卷之十一
" e9 d1 C, G8 i# }7 n2 |3 W9 e$ \' {/ q6 P; c% m
走哺证治
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病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
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卷之十一 走哺证治$ A, i I/ Y0 I) f
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人参汤
8 X4 _9 |2 j' X; N- Y8 C: C3 Z8 ?# |( }
0 {; y5 g1 W! M 治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。4 |" u& M0 ^0 [( P
; L3 j' q0 |+ M0 a% q* \; A' D# p 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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; Y- B" l2 Y6 W* N 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之十一 走哺证治
( h2 G8 @( m) f9 r4 \+ n. d3 S+ g( e+ V U2 v" R, Y1 a
浓朴汤
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。& S7 Q$ _# U$ y. s# I7 q( _. [& k
0 z# z: R/ B3 | 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)' q& s' m/ {3 z$ R S
! i ]# h# X6 O5 j$ J6 z7 l8 n 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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1 m a1 t4 i" x6 n5 U+ z" M 卷之十一 走哺证治
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1 p4 F" h3 [, y, i# w% Y9 O( R1 v 三物猪苓散
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。$ ~) V w! ?4 V9 p- y
% W' M/ G, o: _% H) U9 A* P 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分); O1 t& f ?# c2 @
, K8 S3 r" ]2 i1 E. W3 ? 上三味,末之。饮服方寸匕。5 Y" O L- N6 }9 b/ S+ h0 r
. J# E" n& z, m 卷之十一
1 D, Q, j! \6 _8 z9 J+ J- G# r
1 L" D$ c* D ]8 V9 ~ 凡例, x: d2 N) F) Y, {
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凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
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卷之十一
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哕逆论证+ |( D9 Z/ ~: o2 Z" k3 C/ o; G
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。0 L6 @( V0 v- ~( E
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卷之十一 哕治法/ H) r# z# Y& F- L; v
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橘皮竹茹汤
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。2 p# @9 p# M' t& |7 r
( ~' c) b5 {( t4 p 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。: h1 E! G& y! {$ `0 D
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卷之十一 哕治法
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" {% f1 n) P* N. Z8 P2 O: F$ o 羌活散
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止咳逆。1 {& j# \7 ~) i) ]' u: F. n1 m2 v- P
6 h' Q( b9 j- F! a1 W. Q, Y 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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! L9 U6 z) U. Y' X6 N4 r 上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。( a% G `& S# _+ P2 E
& I/ ] p* O' ?0 |* C: ]6 Q. U 卷之十一 哕治法5 R& S- d2 d. _- @6 t
) ]9 C/ X/ h9 R9 n' _ 丁香散4 F# V! S* V5 |7 y7 \1 y3 r6 V3 g& n
9 X+ u/ A, A @% }# x1 w7 C9 I 治咳逆噎汗。% s7 V, t* N0 i% H
" t9 O7 `) _# b. L h% t 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。5 m9 w4 d0 M, Q$ c' z2 R
' H+ l% h; O0 L! G5 `( Q+ g4 W* f 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一
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% j( C! D: {3 \1 t; T& X Q 醋咽证治+ l# C1 B f, D" N/ i! c8 C7 q
3 N# S# _( g! Z# C: F, s. r4 m+ o 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。* ~" C* h5 @" X3 Z K
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卷之十一 醋咽证治
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曲术丸
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2 R' j! v3 v( G( F 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。. \% z2 T6 X! M& q9 R
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神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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卷之十一 醋咽证治4 K6 h _* o( W7 Q
" X+ Z. r l3 E0 a/ _: d& W2 b6 e 五百丸
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。+ V# P5 N, L+ D* }
3 ~6 T5 a% A' @8 y* E# G 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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( Y- O2 k s( T( \2 u5 Y! W" w7 A 卷之十一
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KT气叙论
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3 M/ S9 D& m8 _5 K! ]& {* w, Q) L 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。& W+ x2 U: [+ O( A) ?2 M: W% O' H
: X" D- X9 |# q 卷之十一 谷气治法
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如神木香丸
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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. P% R+ B4 k; M9 Q% I 卷之十一 谷气治法3 c @5 m" |. h& R/ o
- z, ]# c9 l0 c$ y% A) ] 感应丸(太乙神明再造)6 q G4 R& r' p$ K3 h' M0 T5 |! ^
( G, Z/ [% }( s# U' c: s d4 R 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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! r+ N6 C. p( q 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)! k1 q2 u5 O" P! r, @ D
3 p, b- b6 t0 i4 K0 W 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。& i$ b8 Z6 U* h- O T
/ W/ E! X2 U2 C5 \: @' i/ H 卷之十一* q) u2 n/ ?8 d' J: [
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泄泻叙论
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方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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- H4 m/ F' a- r 卷之十一 虚寒泄泻治法
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! F V( w& M9 {' q# J 桂香丸& {/ Q0 z$ s3 a5 u* E2 C: N6 E8 l' F* J
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。& m1 \- j n. H% y; [+ n0 R2 S
& S% X k, L" X7 O, q! o1 M% P/ p d 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)1 c7 a" q% ~/ M. g1 [
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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( y9 H- L% H* x- O$ Z6 W6 E 卷之十一 虚寒泄泻治法8 d' x2 {" X$ ~3 A2 ~: _
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香朴丸
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。% p6 D8 K9 G% }! @" \8 }4 X
- T( [+ l% p2 V- W; H. S 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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7 `' o1 s6 F( {8 S8 |% A* V 卷之十一 虚寒泄泻治法- ?+ E( i+ j0 G% o1 M
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建脾丸
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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2 P1 `) }/ w' c8 ~7 k 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。2 [- T- r% H' m1 R7 |
8 o2 p: x, m7 N5 h 卷之十一 虚寒泄泻治法
! _, a. |7 g$ `! d: m2 h, m8 K
. [8 l' M& A) U* f) ]3 E7 e 豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。+ M; ^9 [! X3 j
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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羊肉扶羸丸* k( A3 F; y; @# f: l- ~
7 [ R9 v0 X$ N( q: _ F U 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。1 z% C% B- k5 w
7 x( _( S+ J; n( n# R2 ~ 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。" {7 t1 B7 G+ V" x: q) h7 ^. d
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卷之十一 虚寒泄泻治法& E$ k+ S7 f! F. M
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川椒丸
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治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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* q q0 l, }$ r& i6 g1 X R$ | 卷之十一) Y7 u c! |0 z8 t; D8 x! |9 _
# q$ j' J+ K# Y; T 实热泄泻治法* q( ^9 h; c- u6 @+ E# R
& R1 W9 A& @9 g J$ a- h. j2 T 小承气汤6 h+ Q. f, i C8 L0 J( t" B: z' ]
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。8 g- Q2 b1 m& U/ @& @; l' k
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卷之十一 冷热泄泻治法- T r0 H z8 m% [# U
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《博济》香姜散
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治久患脾泄泻。8 F+ k, z1 c7 y
; b* W: @4 [* E* w9 s' I$ X F 生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。: u# d- L0 t( L9 {& O' X& r% i
) @ d) r# a, g) |. C6 K* \# q 卷之十一 冷热泄泻治法+ g( K D' a% }) w* ? M2 Y
; ~0 j6 b# R# H& y E6 Y 建脾散1 f/ \, C# b4 S: b" x
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。* b( J2 w* C6 I( j2 ~/ P% J1 _ j
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乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。0 g2 ]. X+ k& v
3 G( E8 k2 T9 v( a/ r/ y# i$ m4 P 卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸2 J6 w+ R4 p6 Y$ `' t3 D
8 f6 s# e" L. y6 ~0 H 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。4 j ~4 f9 l- c+ o0 x7 I
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卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。2 m& P8 `1 y/ j& c
: w* S8 f4 s- [5 h* b1 Z 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。! U9 U0 V* V. D/ V
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卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散' K) ]% p, F7 z) a
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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* |9 r6 a3 O& q, l 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。: t! I7 y$ Q6 H' @ `9 \1 ]
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卷之十一
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料简3 W; Q+ o3 v& r$ f6 ]7 V8 u
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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2 ^0 {. p+ w3 T [* x 卷之十二# }' s( ]( H$ @9 G- t
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滞下叙论
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! c" T0 X3 d3 \, \2 @# K' _ 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。$ F. U( }2 O. q( R
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卷之十二
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滞下三因证治
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; ^5 O! w' D; @8 F 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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7 `8 l) P0 Z% q8 s2 F 卷之十二 滞下三因证治
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白头翁汤
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+ s4 X2 O0 E# @+ [* L 治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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: \ \& P1 ]- @* T 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)2 H3 Z4 D7 T5 c7 m, |+ e
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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& p6 ]6 F/ j$ s% R% M 卷之十二 滞下三因证治
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桃花丸
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# l( w- x2 x$ r' s1 x5 z 治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
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6 W5 O/ i6 _1 g$ m6 q {" l8 Z" W 卷之十二 滞下三因证治8 ~# O/ C1 H7 I r5 H4 f
/ H' l4 m; X9 S& C4 \9 i" n: s. F 胃风汤, w2 o/ u/ f1 s' t9 Z9 l
. ]6 F: Q1 v6 `# p) s0 w 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)' w# [0 Z! B7 \; @! x
$ \- H- ^ k0 ]* _0 a 卷之十二 滞下三因证治
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露宿汤7 ]- a9 j; N/ }/ {9 W, C' ]5 v$ S
! s6 i9 i5 p7 U5 R: t5 k. Z
治风痢纯下清血。
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; W7 ?- z' y# d! g, s, Q( J- M# n 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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3 z W8 w: A" ~2 k* x 甘草(二寸)
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。8 n; e. r; z& U- T: u
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卷之十二 滞下三因证治
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( q7 x$ c3 `! f6 B# p% S/ ^ 苦散1 W& ?2 L+ j7 @+ ^) @ u
$ G! ~# Y9 r) @* d 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。- h0 r( k0 |0 ?! K5 f1 X% F0 u
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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卷之十二 滞下三因证治, {* X5 N0 ~# g1 [. j, z
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驻车丸
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0 O4 O: f$ w) U! @( _ 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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& y- @5 U' ?+ s$ u$ T 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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卷之十二 滞下三因证治3 e4 u7 }1 j0 \0 ?8 p/ ]. [0 F
! R* ? U. Y, M' Z' A" e' z 万金散5 ^" z. L3 f3 g1 g
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治冷热痢。
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5 B! ~) Z1 _( J0 H( N# K2 O 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。: s4 j+ c2 y1 n
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卷之十二 滞下三因证治
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) I9 M+ H8 W2 I. }5 E 固肠汤' o. s( g3 `1 Z1 \% ^2 K
) d6 z9 b' g4 N/ x, N
治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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* b( j4 o1 W1 |) z' s [( y- W, S 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。& l3 ^- ?1 A; c& ^8 W( ~1 i
K9 s& k$ D& t% h* B: R- K
卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸; B) E( T* t F1 g2 i0 ~' n
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 滞下三因证治5 v5 e1 @7 R- K) H9 r q
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断下汤
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6 `; M& j3 ]1 b) `7 J& H 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。) @) M3 U8 l$ K& o- ?. ?" P
4 M% Q% {. I s4 s
罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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9 z. p: ^+ Z2 A) l 卷之十二 滞下三因证治
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' Y! m# J9 D" W0 h* v 浓肠汤
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0 f9 d l- s# n1 A# M+ w7 j 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。1 T$ K! }' e; }1 I3 U6 i0 |
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卷之十二 滞下三因证治( }6 k2 U3 ?: @
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水煮木香丸
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# T7 N2 v' h. h. t 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
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; X5 h! ?% i- ~8 Q: E 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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卷之十二
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/ b4 i6 K8 P4 U) [( | 料简! y( w( f9 L) w9 d" K
) m9 a" Y* {1 F* u$ @ 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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( g! A$ _( J9 K8 Y8 s8 f) K1 }6 _ 卷之十二' B" `- t2 O4 A7 Z. {" z
8 Y% b4 {8 A& m( E: o 秘结证治- _/ b5 T" A2 Z& p2 w3 K7 P1 d
" e3 O* v; E& g: m
夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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2 |! b+ ?: v6 ^' } 卷之十二 秘结证治
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: c; R, U0 W" a, w/ S2 p 神功丸
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。! j$ A3 u. E# V8 N
- R0 T/ \6 d, k4 M6 ~4 D* D1 ~ 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。4 Z. D& `3 P! `. h; Y
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卷之十二 秘结证治
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麻子仁丸
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
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9 K; z& U [+ {& N( w 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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; T* r6 ]2 a& T/ t! A4 W; j: j 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
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( g" J: P" c) F2 {& u 卷之十二 秘结证治( ^; x5 G1 A4 n* C
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半桃丸
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。+ F3 o+ w* i' a" M' ~
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。7 ]% x ~ Q6 K" {+ l5 h
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卷之十二 秘结证治
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胃气丸
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. O9 U3 a& M `) G( ]$ p" Q 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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. N6 [' e/ G5 Y; R5 M" T 卷之十二 秘结证治& [3 K& p+ j# j. v, K F ^. L
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蜜兑法# o; ]6 s& k) U# Z4 [$ e3 _. `
4 h( y1 }* Y+ j i( V 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。+ F }4 G- a5 D* e/ a: Y
; H# J' R% F$ w' M 卷之十二: `- v) x( v$ g; z7 n- l! `
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脱肛证治
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# ?5 ^$ H( }7 J2 _6 h 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
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又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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卷之十二 脱肛证治2 F `* N4 P( v i i
. m: I2 m/ E6 q# N4 z" \1 l8 B 皮散
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d) k8 X' Q* p5 A 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。% f- W* G# a, P* g) l( k2 d# r Z
! I u3 ?, d" A4 Y 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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3 @( k+ W3 p8 E5 ~ 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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/ F! @- N$ Q# J E5 J7 P) L 卷之十二 脱肛证治5 X$ W; D7 }8 U. y0 F/ J& Y: \& |
8 v5 w7 ]: q/ f& i; n% G 香荆散
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/ O& R* Q/ M# p2 W" E3 ?+ X 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
. A- m3 ]7 b$ a" Q6 }. E6 D/ e1 x
' `! T( X( R- v$ |, D: r 香附子 荆芥穗(各等分)
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上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。8 I9 B; o. U: B( r" }4 C
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。* y6 r, v5 j! E8 o$ t; `. k0 b8 r
) d0 Z( i7 P, g; l* | 卷之十二 脱肛证治% W2 j- @ f0 m0 x6 ^' D, F& ~1 c
. c T* T& c4 j @6 g4 P
铁粉散
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" T w# x- S! v0 }7 p% f 治脱肛历年不愈。
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+ N: i; m" N9 V) P7 T" M' {! K 铁粉(研细)
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每用少许掺之,按令入即愈。3 r6 R& U, P1 N; T+ C8 T
# _- ?) x0 o8 m0 N: s8 |7 y 又方 用木贼不以多少,烧存性。: E. m; g! k" p, H/ A
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上为细末掺肛门上按之。' n! ^( l! ^* v2 Z& b
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卷之十二 脱肛证治
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" \& n+ @1 C/ n 水圣散子& A. v) w1 E' x# R8 B
5 }1 L0 _" N* R5 z) X( I
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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上杵为细末。有患,用药干贴。
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1 i% t g) A2 A% f! K8 K' ?9 F0 S 卷之十二 脱肛证治
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* N$ H* [& [0 d3 c5 a 又方
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用磨刀水洗亦效。1 t6 ~9 s9 N4 }5 H9 ]6 @$ ~& N
$ j, ], c9 W% U 卷之十二
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淋闭叙论
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。1 w+ T8 h- ]/ d6 a* D9 {; l& t- |
2 s3 B. p3 J: G 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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卷之十二
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8 B) ^" E; d2 B2 [; R6 ?: t0 ~+ t 淋证治1 o+ @" c8 Z, a% a& |2 ~
3 {1 R# `, h) d$ u1 [
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。" T- {% R$ n/ {1 J! T
+ Z1 Z' W( ~* @( ]/ J. ^0 M 卷之十二 淋证治
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1 O) ?: J H0 b' t 生附散
% u$ N( B4 x% Z, c' @! C9 J
/ o. p, ~: E+ |( T7 U3 N+ ~ 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。$ X6 O. Z9 p g& W! w; q
4 X7 f- @. `" b# g/ F* I! Y 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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卷之十二 淋证治) t3 S3 ~6 B' R; ?' \4 g
1 m+ Z6 j/ O' `, q$ C; Q' G6 C5 j4 }. i 石韦散
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。7 ?5 I/ P+ F9 V* h
9 Y2 V) ^9 }/ P$ l' t) }( i5 u 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)! l' s$ [9 J( g5 P6 X
6 U9 [/ \% I" r" n 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。# O/ }1 i& y6 a+ f, C
; u/ y; ?5 ]. w% [0 A5 p 卷之十二 淋证治
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! L# b; U9 s' l' V% U 地肤子汤, J3 r5 d% |5 U
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
7 S! [0 u$ x7 A5 v: w. j6 O* Y! e3 c. u
@; ^4 i g# \6 M 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。" D- b% a* D0 f8 _3 y1 l, q* e
/ K' j' d& L+ l
卷之十二 淋证治" _, X0 `# k+ C9 b, k: Q. }
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鹿角霜丸
) f* B! R6 y2 }) L4 w/ z# P; X9 \% B/ k I+ R
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。- {8 f' d. f _! h
& @6 K) a4 U( z5 V 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)' I0 n, T3 r! ?8 E$ U8 X
% x5 j& x( a9 q; t! R h 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 淋证治: C2 G3 c) B+ ^2 _
# l+ _' T# A! R9 X- N
草汁( @3 v5 p8 S& I" k5 k
6 W) G3 C3 x$ N' `% Y. n" L 治膏淋及尿血。9 L5 `8 _0 { R; J7 F& o
( N3 h% c2 a6 E/ H/ a L) R 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。5 {/ I6 _8 a* K! ^. d$ H4 B
6 H* {7 R; x9 \. k: `$ M( ^ 卷之十二 淋证治
: E3 y* }4 Y( ?9 L: n% m0 N& B& b
8 C* M$ a6 J+ T2 Q 立效散
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。+ v! p: K% f8 A g( e$ H6 X
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瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
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' I3 z5 }; N: V) B8 x6 @ 卷之十二 淋证治
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石燕丸
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' u% g& m/ y( S" P/ n 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
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2 ?9 Q7 w: y3 D( q( E( V 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)+ m7 c6 j, ?$ S7 t
3 q! @* P& v7 q 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之十二 淋证治
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瞑眩膏- k+ y9 U4 y6 S' U3 K- C
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。. O" k" w; ^, h1 S$ K$ e7 n
+ t! X+ l) r" T1 w
大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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2 C4 s N* c' N. T! [( L3 c 卷之十二 淋证治
. {( d% Y4 u* l( `9 @4 A6 `+ j, f% G4 t4 F9 D( S! l
沉香散
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( N0 L' K% z7 H) F8 k 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分), Z" S0 a- |4 f. C
1 y) H. G/ ?) s7 w: L 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。+ E$ [$ ?9 B6 O: _
\0 x y" a$ d c. d& s9 ] 卷之十二 淋证治! f. F5 A% r! J) d
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发灰散
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/ l) y, p/ s3 d' s/ s9 } 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。% P/ y, U- g: X$ h, ]
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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0 s* J/ g7 B7 |8 b0 L 卷之十二 淋证治# d) ?3 T/ L. E5 ~# Q3 o
* W# F" s n4 K' v% c$ ^/ m9 E 猪苓散& M9 G% ^& {) @' u* G7 A8 T
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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L. u) K0 N( G" z! I+ M 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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五苓散" p- p' t G# {) J8 ?
! i& J8 @3 N! ~" P. L0 { 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)- S, x' P! Y! u3 P* K: ?* o
" v1 u3 X% B. }& a7 u 卷之十二
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' t5 Z# a' z; l) W# G7 M; y 料简
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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卷之十二
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' |6 ?: J5 T8 Y, t 遗尿失禁证治
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4 U8 n4 a; J9 i4 a4 {" z5 Q 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。& O3 u2 L, k# B6 f7 k/ T
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卷之十二 遗尿失禁证治8 _) d$ |3 N8 z0 s0 K& ? r
3 V& g3 t7 c I 家韭子丸: D) p& e: B* b5 J
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治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。, a! J! z M, u1 `4 E; j/ _2 Z
2 K0 M( `( L: B+ a0 X' }7 \ 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)' g" g3 T! d# H# [" h4 [
1 E6 m) b( M' p. _$ m+ `8 \1 e 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。. n) R# R3 C* v7 f3 ~
! i; ~* O+ {6 v1 B 卷之十二 遗尿失禁证治: {. A4 J9 E7 d6 O" }0 i# v! p
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阿胶饮
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治小便遗失不禁。' ]! d+ L1 L5 Q1 j( S1 ]5 H* J* i
' f; V6 v% ^ K* b) f 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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卷之十二 遗尿失禁证治: u' ]$ Y1 D1 {9 Z( A
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张真君茯苓丸8 r5 a2 D5 u2 y3 W
J/ {5 z( K- Y5 ` Y x( n 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。2 y( i7 G' u8 w- h' L
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赤茯苓 白茯苓(各等分)
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( }: Y) A9 B% M2 y: x 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。# [- {0 Q% k: h G0 o! W
S& @) K+ j- R6 _$ t+ l 卷之十二 遗尿失禁证治, J. ?9 G8 c7 h' G$ u7 d
1 L u5 ~9 @7 J7 B 鸡内金散
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( g# m+ \) Q5 j M! P1 L' @9 k 治溺床失禁。9 x) s, o6 I1 m: R
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。! b' Q9 D* `2 `) W( S# e$ O( [: ]
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卷之十二8 A/ A3 ?, A; e- Q7 J; m* I e+ E
5 V* s2 Y+ p( _- I' K+ ^$ S 九虫论
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- k$ \, r9 W7 |$ z7 x+ _- r 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。. r) a# Z/ B9 t* c3 f
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0 v- r1 f% @$ F 九虫例$ z. i3 B5 G3 `9 k$ u& u9 L
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。6 n0 J' L( W, O9 M& `
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卷之十二 九虫治法) w5 s) S7 `. A/ c1 K: `
4 U l h) p- ] 乌梅丸8 C/ U* f+ M, \4 P/ L* i- Q
- C3 I% M; z, o! ^0 K' ]- n! A 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。8 d+ U% Z" ?6 ]7 G) k2 I
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。7 C8 {4 }0 F( ]0 `
8 s2 {" _3 l* B. n 卷之十二 九虫治法$ f8 Q( M0 Y! Q/ r) v4 @. C
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集效丸" ]+ u7 v1 F1 \& S; g* h5 g9 U6 \8 j
5 l c8 V" F, G1 W- { 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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: Z: L7 B+ R& u 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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卷之十二 九虫治法
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化虫丸1 @/ J$ I, P5 ?2 ?6 A
: F7 ?3 K# U! q- q 治寸白虫。兼治诸虫。
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- L& R, K# T1 w y+ Z3 I 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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卷之十二 九虫治法
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槟榔散
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' E! \$ _- r }& m5 M2 s* H 治诸虫在脏腑,久不瘥。1 V- X S( K6 {% Q, i1 y+ B) {
$ ^8 b( s+ z5 W# s 槟榔(一两)5 |/ y" g; @! d" _! o0 [
) J" Z$ Q3 p8 E$ R" x$ V, T 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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咳嗽叙论
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# b: \0 |& n, g# A. _ 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。1 p3 u6 s) @, r
8 `9 e# t0 b4 C- R2 S- w 卷之十二
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/ s4 y) m$ z- ~0 l- X0 m 外因咳嗽证$ g6 `' r/ b4 T' w: w
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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内因咳嗽证; D8 ?- @' P" e$ M" o
L* Z( _( ]4 z, }( M
喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。0 P" e9 t( a6 t$ K8 _2 O2 c
- q7 N; y, V% R N4 u% K 卷之十二( s9 W, u% b s% a# ]- I8 K& D
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不内外因咳嗽
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" ]# Y. s9 c" G( u 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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8 a3 m# [/ n6 b& ? 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。1 v: q6 a5 o! l! L5 v, b2 J
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卷之十二 咳嗽治法
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华盖散
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- j0 T( b7 c* o9 H1 F1 Y5 s. ]8 ]& Z 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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+ |2 G( h) V8 u# N. H& k9 b+ |7 d 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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$ [$ K6 q( o% N 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。3 L( ~/ C) x( y8 c' z
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卷之十二 咳嗽治法
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五味子汤
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治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。& [! U' x) R8 P) p7 _9 \
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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卷之十二 咳嗽治法
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白术汤
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6 W( R$ {; k J 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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5 k: y$ H: U$ D+ ~ 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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卷之十二 咳嗽治法( [+ t' s2 |9 C+ H, y( H; j
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丁香乌梅丸, M- p! A% J$ ?( C& i: z W5 f
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治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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( ]9 R1 { j$ p) ^ 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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, h: o* x9 t3 D* Q 卷之十二 咳嗽治法
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) p) o" ]! S3 N* l9 M 人参散
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治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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( q5 Z U3 u% k5 j- i3 v! d- R4 _ 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。$ M& x7 [. |& f: i) ?
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卷之十二 咳嗽治法
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太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。) S: n) f4 m4 F( Q# P( w
* I! |1 P4 E0 [" J% E 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。* a' v" @$ B: k, F" h2 \$ p; p. s, _
$ d( ?+ C" \: O. C 卷之十二 咳嗽治法: y1 k. S0 j: `* h0 D" T. x8 z
, B, [; b# F2 { 阿胶散2 y# q( T j6 z$ `$ p% C/ z+ u
$ \1 o# h; Y- E 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。$ [, u4 p4 i/ e; `! {3 C7 l
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。" T8 j0 {' Q$ B
7 f$ I Y/ j# M9 _ 卷之十二 咳嗽治法
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9 i4 k0 h+ K2 ~$ {, L4 J3 z9 h2 o 平气饮
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。1 O% g. q. i8 G. I: B4 M4 R
3 _7 r5 M! Y, i5 \$ X: J6 d 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)! \1 ?! P# M `. \% ]; Y# k
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
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+ X3 o) a" d( p* i 卷之十二 咳嗽治法0 C$ S2 |0 e8 _% ]7 z5 Q9 f
! i9 U$ O" G5 } 杏仁煎( ?6 A+ l0 b9 `! N$ Z% G# K8 J0 G
8 {2 W! h6 C. t% S+ l 治暴咳,失声不语。* E7 x0 J7 e; y* W E3 w/ D, h
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。6 ]! W) Y/ d @! D
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卷之十二 咳嗽治法0 Z( B( E8 N; l' @. |, b8 `
1 y( }; _- I7 X" p9 B, t' l 蛤蚧散8 G- P D( H8 s0 t% a: E
% ^) i2 `3 U* G9 x6 f% z2 ?& f 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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8 [& ~# [% F+ S 卷之十二 咳嗽治法; T2 c: `1 S( T) L0 ^3 E. A( I' c
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款冬花散3 N) N! K9 X3 T1 N/ v: f
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治伤风冷嗽,诸未效者。/ n- \! T, ~! G& L) Z
0 Q- h- Q2 r, P2 |/ e* L0 d 款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。+ j1 O& `2 h. ~! O
0 k) b0 {- F' E/ @& F 卷之十二 咳嗽治法5 P, e5 v' ~3 ]
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白散子
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治久年咳嗽不愈者。
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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卷之十二 咳嗽治法
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- B& w% c8 L0 Q' @ 青金丹
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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( t5 f( B0 j# U+ y+ P 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。' L( C5 V5 o3 g. M: |
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应梦人参散! C( `+ V1 }$ M3 T1 T, z% M. `
" w3 `' X- d! H0 M/ K# `7 j 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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卷之十二 咳嗽治法, x% O0 t( Z' n9 y: i$ k
9 S: P3 n" \: o" e% [ 神效散
4 r& B+ g4 T& ]
# h$ O' V* I5 D5 ]1 ~( O( Z 治老少喘嗽神效。
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。. h& p3 ?8 H# \$ M9 y
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卷之十三
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6 T5 x( d" n1 O( \1 n 痰饮叙论
6 P! @: B3 k! E) c" p6 o9 U' X; G
+ q4 E( K+ r9 b& I3 i" ` 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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卷之十三2 m R. b* i$ _3 z& r
/ L5 V! C/ P" e( \# w/ g- G 痰饮证论- a- l9 a% d3 R! S9 r+ Y* m
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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( Y6 z- O0 Z. @) L+ A+ v$ @& F 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。8 U* u( W7 {4 ]5 I+ p
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卷之十三 痰饮治法
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# V" b3 W4 L6 }* L0 ?. e 十枣汤( {( H+ \2 h; k; V- z7 a+ N) I
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。3 t9 g7 B( v/ r. U' F
/ h; Q ]/ T; S; {. _# _: w 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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卷之十三 痰饮治法
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2 w; ]4 ?8 \! u( B- L 大青龙汤" W" D5 F" S, C+ k) s
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。& A! |' k6 o1 d( e6 }: i+ l, \0 R
: b+ i* X7 J/ k" I 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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8 J# F8 G% y0 Y: _% T/ n: b1 t0 ~ 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。; g7 h7 Q. f! T8 X$ \3 R" z) o
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卷之十三 痰饮治法
4 k6 V+ p% F# q9 Y. m8 ^6 S: z, A8 `6 ~0 e' z7 v
小青龙汤/ Z9 l% t1 X% X C7 b( l0 F0 `
1 P) Q4 X( ]& R5 e, h
治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。6 j( z* {5 k8 ^5 L5 D
& r5 {0 f G8 k 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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- ]4 [3 j+ Q9 R) A0 K/ Y 卷之十三 痰饮治法- q& |: p- V/ K0 o7 ~3 V
! H& V3 R) O' w' ^5 T 防己桂枝汤4 Q9 E" Q* o6 s9 @( w0 f, S
; N" u6 J; i* C' F 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。2 w, u' J- @* V6 q; Q* {
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两), h- @; {! S8 S% C- r# R, E. I
! V! f; ?" A8 d/ e. A [ 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
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再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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% d4 }2 o4 Q1 H; V- G 卷之十三 痰饮治法0 M: p1 Z/ s% a1 ]& G5 A
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小承气汤
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" {; s+ J7 L6 \5 }5 h0 x- @ 治支饮胸满。
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! d+ A) Q7 G2 X6 P9 i 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。5 [5 l( L' F; ]- \8 A8 d9 b# Y. H
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卷之十三 痰饮治法
E4 j5 Y5 i+ r; \' \; z4 ~) Z$ |: Q/ Y) s6 _
茯苓五味子汤4 ]: g+ x9 c6 E) f" o0 }
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。( H( ?6 p7 O3 y
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。7 d6 Z* M( o# I, M
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卷之十三 痰饮治法+ W$ F* W4 s q Z# U! G, l
0 h' {# D1 S) |5 k1 r# K 大半夏汤 ~2 X8 L4 x4 }; y5 f
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治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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' Y; j7 Z. d5 B' [5 h 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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# }# `8 z$ B0 d6 v6 K1 v3 a& N 卷之十三 痰饮治法3 X$ v/ Y, v0 u0 a5 n2 W0 L; n
& Q) E: Y& K; q! l. f" ? 小半夏汤7 x% O3 T: L2 x1 s+ f
) b& G1 t. C9 l& R3 T0 \8 i 治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。2 G9 k; o$ b, g; D; |0 V2 W3 [
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葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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' ?* @$ ^3 F+ n. n! p6 i 五苓散6 D/ J% Q9 a& y
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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' R8 f: M9 N. S' B 卷之十三 痰饮治法
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5 o, G- j$ i/ @. E4 K( s6 K 茯苓汤: l4 i2 M# S I' m
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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卷之十三 痰饮治法
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参苓饮& u2 @. l4 r k: _) L5 o
1 H' X, f- |" G4 ? 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。6 m& U5 C% [7 |' r- a
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。" c/ x' O1 i. T' A
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八味丸
K4 @4 B: g* k, {2 a) }7 s- l" K, [) z. K
治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
2 m2 T1 X% j T% N' j& _7 V; C; F. j+ N
卷之十三 痰饮治法% f4 ^' e" |% }. j- o
. m8 F) k7 S9 P# N 参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
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卷之十三 痰饮治法
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% n& T+ G2 D3 a8 ^% x6 ~0 F- W# x0 p 破饮丸. j6 y1 o" R; Y% j8 s
: z1 S1 v0 Y" ~; ^) d& H 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)4 Y5 Y w% @# x4 {- J
! I [* {- V8 D. A 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。3 x% @6 v4 ~! f" G, d% ?7 ~
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卷之十三 痰饮治法0 U8 U; H, m, I" c" k
: F3 a7 t6 r& i a6 r* f; ^ 控涎丹
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。/ m' M: W" `( N" G. P! V& h
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卷之十三 痰饮治法
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, Z9 [! r6 j- i5 {; \* | 强中丸+ @; ]& R" H0 i. o* b( v
0 x! ~ N8 @* g/ V8 F0 X 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。
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( C$ k: W0 r, @ 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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卷之十三
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; c( r8 K+ i1 m# h% i 凡例
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2 u- N, I0 g: K+ L& c 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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6 r2 a6 B F9 G- V 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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1 M3 h3 o5 H* m# P% H2 M 卷之十三- J1 E, G- @6 ?& \# {! u1 y
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喘脉证治5 a% k/ w4 M8 l5 q9 o' x7 _9 x4 m
( a- u" a( [8 E, g8 v* \8 A 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。2 m& w4 q8 ^/ K* s( Y# `' \ b
/ }4 |5 @9 w' V) N6 y 卷之十三 喘脉证治% v# ?2 @) s& O [9 V
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杏参散
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+ w0 m: e! T y! H( [8 \ 治上气喘满,倚息不能卧。
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杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)$ ?$ E) c! D, i$ n& S6 \6 C
! u* u5 N4 \+ h/ W; b: I
上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
8 m% B1 M1 I6 L' O" ?/ ^. _6 M/ l" M: _; v$ v6 D/ y9 X: P
卷之十三 喘脉证治# d6 _" U8 X0 q0 J' k
9 \: b! x- \4 M; D' P 神秘散
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定喘,补心肾,下气。- F g$ Y% u* D- L6 m
- T( j- y) L. _8 s4 `' }* P 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
2 ?, }3 _: f1 c, h& A2 b0 a0 r4 o7 K f, `1 l9 M& ~
卷之十三 喘脉证治
8 C) D- k4 x" u1 N. C& ?& b4 S" U
# W4 Q- Q+ `( I' W' c0 ? 真应散* }% d1 c' t+ Q
3 C0 B/ M1 c9 L N
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。. | \/ b; j( n1 `
4 }4 u: p h$ v* X C
白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。$ u; U! b2 K8 T* u* A0 `; U6 R2 @( W$ t
; S: y6 M0 g. U% [0 T 卷之十三 喘脉证治
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麦门冬汤) w5 ^ \. _% x! a
0 x$ s% m3 A, {, x5 |7 L: K 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)) B. [% }2 z* |- R; u1 Z! Z! R
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
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卷之十三 喘脉证治: n3 {6 ]* r# @4 m W0 V) K
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清肺汤 l: |7 K+ `0 Y
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治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)) S: j" K& A7 V3 v) H
: Y* Q+ {4 m' y6 M+ M& P: D7 m 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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/ s) ? g. N6 @# U2 R 卷之十三 喘脉证治
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' C2 ?; x6 t! E+ w/ S% {$ d 神秘汤0 T( }7 q6 W$ t! e& X
[6 j V6 H" i6 ? 治上气不得卧。+ f1 h+ h; V" X. y- Q! p' l/ E% Z
+ Q0 C/ x6 I8 n1 }: _8 k1 b 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)$ n1 K3 \2 e' d! T) |+ }
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。9 I& m- p5 g" j! a4 H9 G8 P, l. E
# B% \0 c7 J" Y 卷之十三 喘脉证治
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皱肺丸
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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' [* L: C7 ` @& m 杏仁(去皮尖,别研,四两) K7 O' Q7 `' X( d) ?
+ I" Q$ j$ r6 p- g0 F 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。% ~0 b/ C5 x5 [0 J6 }- F; G+ Q/ k
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。3 F" M1 f# p0 Q
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卷之十三 喘脉证治
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理气丸
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5 }. \$ v& [5 C; @" @' d 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。0 K3 \5 ^0 q5 a8 w4 d( m1 w
! O+ t& D& j. l8 X$ h. E3 M 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。; h& G# R3 h2 x. e) W
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黑锡丹
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方见眩晕门5 ]6 {7 _, O7 A$ p
( }$ U+ Y. H; g* o5 \ 白散子7 T* l1 }1 U, o9 L
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方见中风门,二药皆可用! [4 B/ k, x% Q- S0 b: h1 a/ [
- o8 u% ] z$ k# y1 m7 Y 卷之十三
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肺痿肺痈叙论; m/ U( ~$ n, w/ K/ A( p( q
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肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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. C6 b! n4 k; _# I3 j- k5 h7 v 卷之十三! i* ?4 Z* j: ~& f8 x
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肺痿证治 S6 S& G) n' [( t7 a
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病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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2 q8 m. J1 k2 Q/ G, C: } 卷之十三 肺痿证治
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! ~! P9 I7 j4 Z4 V# K# c 甘草干姜汤
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治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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卷之十三 肺痿证治
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9 ]6 ^! u' w. L7 r- K 人参甘草汤
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治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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卷之十三 肺痿证治
0 A4 L0 v( Y s; D" L, L2 t' f, V0 X- K& q0 v
温液汤* r' {& s! I% W* q
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。0 `8 O+ S) g+ @. A+ x6 P
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甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。% } Q4 |* B+ D3 S% D( A+ p/ B
S: \' Q0 q. S; ` 卷之十三6 c3 t& c5 Z6 N3 N. o
0 U5 p, A0 } u5 ]& t2 G 肺痈证治
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" u8 Q6 p. A$ g( |9 H. v) V1 ^ 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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# L% c* Q$ M2 [ 卷之十三 肺痈证治/ E6 j" r: t0 |% G
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葶苈大枣泻肺汤
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/ E/ r+ b, b, z 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。; D% i9 ]) ~: H
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葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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小青龙汤- p5 V4 ]/ J8 E% M) u- x
, N; i9 z! L: f 方见痰饮门. R) ^' I$ v. ^- K' y
: [- Z6 ?/ r6 Q; N0 f; t 卷之十三 肺痈证治: x4 C& ~- z- Q/ ^' v- B
! L9 b/ {: S9 n9 p 如圣汤# a% J. o. @9 T9 ~
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治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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. o m# f* ^# x 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。; [7 M8 Q% Q$ h- f
4 @: [% y" d$ y! E 卷之十三 肺痈证治
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苇叶汤0 Y: S7 ?) ^0 r3 ~" V. u
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治肺痈。
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+ L0 I1 v- w( | 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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卷之十三6 ~/ @7 w1 e. B1 q6 c
- D" x+ \" g% G* E; {7 d: g& K 腰痛叙论
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6 e# [& }; h3 g j 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。7 n% x8 X! N! m3 i4 b! ^$ I; n
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卷之十三. }6 [, g) X! p/ x L
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外因腰痛论
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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# F; ^: w0 j H 卷之十三
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/ [1 _ \: y* m( g* F1 o 内因腰痛论
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失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。% m: K/ y' Y# }, k2 ] h
2 w+ V. v1 N% X; V8 B 卷之十三
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不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。7 }" Y: h: g. N# \9 |5 ^
2 G2 ^7 e& Z; a+ X0 J% ^2 A9 e3 X/ u 卷之十三 腰痛治法+ f; x. K$ @% p1 u! F0 w
2 G$ Z( N2 ?1 V3 k- _ 独活寄生汤
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。2 k! u9 ~( A$ y
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独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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7 K) V( Y+ t0 L$ v3 E 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。
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! y4 [4 M7 H* X4 @9 f" U2 O3 n* S 小续命汤
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3 R- Z) Y: g, \ 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)0 U8 G- o" N0 v6 E* M4 Z7 X
0 f) M' O6 t+ l8 ~ M A3 q 卷之十三 腰痛治法8 [' e! ` v3 `2 j8 `5 R5 `' _4 \
) Z( R4 G2 B( n' ?1 l7 _/ s 牛膝酒9 T; ]( y9 d3 g/ x2 b( G
4 Z1 n; G- M/ j2 H 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。' k" ~+ f( X$ K' t6 Q$ s+ C
* R4 Z1 {3 i" H' D1 g$ k* ] 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)! D" j7 p/ b: o! t& l$ P5 d) E
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。( w- ?" g+ l/ t" |% a1 Y; n
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卷之十三 腰痛治法
6 G1 [- w) d: t, H7 H
2 Z8 A% G7 c& j( m) R( P4 q/ J 杜仲酒& o5 J# n" `& p% y# H8 e
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。8 q6 k8 W: k& @4 y" @
6 T( C' s& r ? 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。2 u, M w2 \" T
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卷之十三 腰痛治法
0 U1 k t, ]* W5 S
/ h$ M, j& V7 V Y0 V7 T6 F 肾着汤
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! c, I/ C& N+ K5 s& l! u6 M9 u# I2 y 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。6 c; i- f" j5 W6 H) q1 V, a
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。& A; s& L! e* d8 T
' d4 O) m2 u* C2 L+ [. \ 卷之十三 腰痛治法
$ F1 X; z: ~% [% S5 f: q5 _& w
2 M1 {* ^: d! e2 z/ a. i 鹿角丸
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4 G5 v0 H3 d, D; n& V 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。5 a/ _6 ^; r, b8 ^
" S) c3 [+ ~; O7 S- G 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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: T) S% X/ H% F* ^3 k l 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。4 T7 y6 ^* n/ T2 l7 \
+ d) z* E! Y# B: d; a 卷之十三 腰痛治法
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0 Y3 ]+ h+ D. W: h8 \/ f# x" S3 k 安肾丸
. m) N2 L1 X/ E; Q6 K J
+ g. q1 M, }6 K" s3 h 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
3 m M8 G3 ]' G0 }3 s, O; ]3 L' P
- G$ ^( _7 y, U( H( w# e% P 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)' K' W' k x7 h( f
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上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。 u9 f# E! F* t2 W# @' e8 l% R
7 a2 n* H, T4 y* F w+ K
卷之十三 腰痛治法
; G% O% S% r: y: T4 }; D, K: i) C' z* r, y$ w, ?9 ^4 |
青娥丸
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# ?) b; f6 s- r- U |7 k! c 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
0 E3 L" V/ F* U. c) B ^6 m* l. S
6 L j! H; X! h 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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2 b& [! J2 J9 r- A9 A. e) e 卷之十三 腰痛治法
9 U {) X3 F0 J% o" V) v$ I; u% ^0 _6 `
$ c' P C/ `) h$ V9 S, u 神应丸
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6 F6 U* j: W+ n( _8 z 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
4 Z" U# @! Z" C4 J, w& ?- f
, O3 H' Z' e" A 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
* x# m: \+ i5 v4 ^
& C5 Z' e' U" F 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。3 F8 C. {/ P$ S* u. V7 y+ ?
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卷之十三 腰痛治法: o% K- j$ s4 {/ B& k: z. A
7 I: f+ Z V" Q( o
立安丸
3 L% Q: J/ R; K; c% H; _5 I( g V
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
9 Z; _- h" L8 i8 C3 W/ B' Y
! \) P a+ P1 l% f 上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。9 h/ G( c- A# I; q( f* G) V" M
9 ^: X- A2 h# d+ ?! g 五积散
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* m% Q3 k6 y( M+ f7 l 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
3 D( w1 p" g' S1 b* H
) y! K: O! |: D; H+ P H 卷之十三 腰痛治法4 i) n/ v: q7 h: N8 ^
4 T6 N4 I1 a, g# ~+ s) n# }- l, P 熟大黄汤
4 {/ i w P7 N$ r; W$ b2 P3 c+ m' J9 r- @: g' r
治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。; W, d. G4 C( ~6 F. b% m
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大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。* [2 s& H7 G) V7 S; a: W
0 K9 u; x2 l4 N* y- E# i, s 卷之十三 腰痛治法. l x; j2 N3 r- {+ b
7 v8 x: u" `% L" w% a 橘子酒
1 q- G6 N1 K% r
J+ o3 B% _' Z, A0 K 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。% R3 u# R" ]& ~4 n$ W
% p) ]- [9 n" E: ` 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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卷之十三 腰痛治法8 q$ ~! ~. N( v+ {0 t) `6 \5 |
. _4 x; n' X) r- V# @8 k; c 桃仁酒
6 a& q/ F0 d2 o7 m$ J
: D' w4 \- {( |1 _ 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
: k0 m$ d6 {$ n- a; d* |
" I& p, `+ I) j8 u7 B" q 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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" {: {" x- k, o! V2 m 卷之十三* e4 [) ]6 V# Z% H2 f' a
# C6 \! S5 `6 n! l 虚损证治9 G- |& l7 M, t
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《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。/ ]$ V4 l% J4 I- v: f
7 L2 z- [6 w$ F5 T 卷之十三 虚损证治
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# ~1 K( \' y8 s) m$ S/ M" e 正元散
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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麝香鹿茸丸) |, u2 }5 }, x3 ~5 M" W
/ V3 `+ o& E+ L6 O% M% |7 E 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。' R4 E; e) j2 G7 l
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卷之十三 虚损证治
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/ E( ]5 Z* N8 X3 ] 大山芋丸; P' }4 d8 d+ B7 g r
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。3 ^1 q5 s4 J/ y3 o+ [1 G) R
, J% b5 `- e* @. u4 S 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。; m2 @+ Y$ H- o4 K/ r/ ? r
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卷之十三 虚损证治; d/ T) f5 w3 ^5 v7 [$ b/ d
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羊肉丸
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。8 L* R% w; K4 S" [6 R/ q& M7 m. v
# ?8 e9 |0 _1 X3 z% _ 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)2 R; d% @0 h. E" L9 v k. D8 n( T
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。% n' B1 l4 p9 z
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; L4 o9 d, f: t" U 大补丸
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。1 ]) l! V* N4 U3 m% j
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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! T6 u' p) X; I 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治- O# |2 T, R8 x# [5 ?* H
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菟丝子丸: M; H$ s& |3 Y3 [ r
3 x4 t& P* u$ H& w! q3 \ 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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$ @% u, M0 ^1 @1 i% h# U( V 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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卷之十三 虚损证治2 L E) I9 {& ?3 P) i
( I3 S0 H+ t: V* B5 o 妙应丹
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4 I3 b% ~3 N/ {( _ 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)3 t E7 C! }( ^ ?! H
, j2 p x! m4 B9 `+ o 卷之十三 虚损证治7 { p- z* h) G, F, ?8 `4 I
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增损乐令汤
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7 j7 R F9 j! `+ P 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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' ^- H5 P3 G0 |* Y: [$ H 卷之十三 虚损证治2 k6 X& [8 E5 `: W' [$ J9 Y9 \8 P& w
8 {0 Y( ~2 f$ f- X+ b: J 养荣汤: R; D6 P2 f' @0 r; f; S( L7 I) i
- x" v5 _+ I; p0 a 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。4 B5 J2 u9 i! z0 g+ W
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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) V( U7 C& j2 \2 F& ^1 y8 K 卷之十三 虚损证治
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十补丸( w/ F6 m7 ~: u& | |: S* Z
7 S- @& k* R: S9 C R6 U! r* ^ 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)+ |1 i% P6 O5 l* X' w
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。1 `0 U. e! t( T
( ]5 a4 w: `1 K" P7 |, W 卷之十三 虚损证治
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远志丸4 x, w! e3 i2 _ m- L- \8 A
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治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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% v1 T) f7 W6 ~7 l5 m! f5 H P/ b2 i 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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6 Y2 K- u2 x( g9 ^# ` 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治
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张走马家秘真丹
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1 i1 T7 E4 I( H2 C 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。0 f2 F1 q. J' [/ D) I7 P8 `5 D
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卷之十三 虚损证治( ?! x! e: y% S0 m% d6 v
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莲子丹
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2 p7 w5 A* n/ [" P, q, g3 N; d 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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* b. s3 ~1 c" e- D5 J' n' P2 N 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分); _! ?; ^6 i- W7 g" P" `8 |1 t
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。+ p; p/ g7 R5 u" \2 n
7 w. @, y4 F$ R: G8 d 家韭子丸) I7 ?. I8 N% |1 R, g% ^# F
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方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治
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F5 p& m/ ?) Z+ v' v6 P 威喜丸
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- F" {# c( {% S8 O+ C+ ~& v4 \ 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)) ?0 @( _ D& J+ G& ?0 u6 d5 }8 u
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。# v: W/ Z' g1 ]! z! E6 P
, c7 |0 R0 K; o$ h2 E. G- s [ 卷之十三 虚损证治 |; ?2 H7 K* s! _7 S
, x/ ]4 Y* N9 L 锁阳丹
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9 x4 _ _+ A. v8 a$ D1 k$ Y 治脱精,泄不禁。
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# o! K* `0 s1 }6 i( Y 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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7 d. r2 H" U3 U0 H) h+ U 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。0 y w9 i6 L# X) j! z/ w
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卷之十三 虚损证治
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十四友丸
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。6 M" Q! `6 P; S/ F
/ l" G* d* e W, a4 H4 L" X 卷之十三 虚损证治( G; D3 |; v; C& J; _; D
4 g9 e$ T6 C3 |/ k f 宣和赐耆丝丸0 b. M8 c7 \- U) A# o
# M3 } R* M& r6 D) f: ~ 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两): a3 \( F' p" m6 g! O
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。% p' k) }) M/ z: ^
4 {; G2 o; p e! k( Q) ^( N% T$ V 卷之十三 虚损证治
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参香散* q7 L+ }- M2 k9 t/ o7 R7 ]. \
( ?- v5 P) L, H4 H: ~+ ~ 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。- E( W3 A" U; W7 E. F
/ N; ^4 K! x* g5 y 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱). T& \6 J# P7 P1 w8 f. L
7 R9 g1 K& F# S 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。4 y! ^# |2 ], @) }' D
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卷之十四
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水肿叙论
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7 a4 z u1 u+ C( _* E8 r9 x( ^4 i 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。1 d8 g4 k, M0 y) r: s3 P
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卷之十四( w2 {9 n" P9 V3 l# n
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水肿证治脉例
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. v; F; G" d6 C0 M 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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卷之十四 水肿证治脉例2 |/ `# n$ d0 \
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复元丹
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4 ~- l9 y0 R$ Y& s/ o4 g7 b9 G 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。0 O- z) n9 J5 v' H A9 b
2 }% [* {2 }( G5 C8 c 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两): ?/ d9 s: S: N9 ]2 z, Q
2 D: W- S1 h7 K5 H: F 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例 V; C& [- v- J# A
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当归散
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治如前。
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# O& h x, J I* d# o! s 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)' l5 @: [- m' e+ q: l
8 \' l+ z1 n( b. S7 } 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。9 j |7 v' V1 @' { g
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卷之十四 水肿证治脉例4 a1 g6 y1 P/ S/ q- |' P U
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正阳丹
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; J! N' L/ a! D 治水肿。2 k: @6 Z4 J8 l X
* W0 P6 k& q: G% H# E& k0 B 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)0 p r5 o ]) B ~0 L
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。2 a5 z" |9 U6 _5 V8 x) t
3 c/ s u/ v& S V 卷之十四 水肿证治脉例
4 v3 M+ r7 I0 k5 Q& \ P0 K% c2 X. ^/ m0 s6 J% i
消肿丸
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) B; B: Z: v# k5 v+ u' V 治水肿喘满,小便不利。2 y: S& U7 K9 N2 G2 W# G+ O
* a3 e0 D# J/ x 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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/ A8 k9 O) R) Z/ z1 [ 卷之十四 水肿证治脉例
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消肿散+ x* |3 w3 w' Q4 g$ k% p& V
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)- B6 M8 N; M- m. F
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上为细末。蜜汤调下二钱。0 M4 Q2 c6 h; s* I$ z$ I6 A
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卷之十四 水肿证治脉例1 Q; G- C1 Z* q* e
( |8 Q( z4 @5 ?3 M8 j8 {. s 枣仁散
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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+ G, Y# n' K2 i: | 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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8 C4 y/ @# L! A' z1 M9 K' H$ Y- k 上为末。每服二钱,米饮调下。5 H4 Q; _- K+ V R# R
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卷之十四 水肿证治脉例8 ]0 r* N! q9 ^& z" ]
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禹余粮丸8 R5 |! x- s& ?& W$ K
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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2 Q. Y9 n( H& i2 k. T7 b/ B4 V 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。) r8 }- s- R) K: x T
6 b5 j* J; x1 E& g1 R 卷之十四 水肿证治脉例; [3 p A$ w. [1 g4 l# g) Y+ R! f9 C, {
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第一退水丸, Z7 ^" w- b6 x& Q7 J- ~# F
* b9 P7 @9 d8 e$ O0 v0 v 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。( I: j( U* y1 d& z7 Z$ r0 G$ e. U
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。" @% d* z# a$ D: A' O' v3 b
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卷之十四 水肿证治脉例. E! y1 D6 S% U. k) |
& N3 c! x* x* N6 Q0 L5 r( X 第二退水饼
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& o( d8 L# r7 O- h$ w# C2 q( t5 W 服前药未效,即服此方。
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甘遂 大戟(各等分); R G5 s: i( y: z5 Y
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。, Z' n9 N% L# N) D, H% E$ t
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卷之十四 水肿证治脉例- t! }; ~& K. ]: V4 z
0 \5 x( K$ T% E7 J9 S: o. J 第三大腹子散
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7 K/ ]% q+ e) f" }8 S1 b7 c 取转后,调正胃气,进食。6 c# `( Y0 o% _8 b$ r( ^
' a; B' ]9 x3 e' o6 g# x% u5 ? 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两), u9 k E' k7 ] r- K
' h" o$ G, D) Z 上为末。每服二钱,米饮调下。
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9 G# H- T8 Y& g! L- i 卷之十四 水肿证治脉例1 E5 ~9 v1 N) X+ y& V9 {
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桃红散& U/ x ]! F8 z
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。, j* m3 ~6 N: E1 {2 k8 D2 e5 R6 b
! A5 x# z2 c7 O; Q' T' s 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
4 M- m- j: `+ v# U; W# w: b- I$ s/ e7 K. m1 D* l7 D
平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)9 z; K9 ^1 e0 O( ^4 d
- B' |( J f( W: n5 i 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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0 ^: ~0 f0 `8 L$ Y; ` H 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。" A5 K2 N/ e' q( `4 }" G: G
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卷之十四 水肿证治脉例3 i; X( O6 `4 H! b0 S5 i
" Q u i4 c1 d2 M6 w% X. D& E% o 大丸7 { w( L" A5 B% H
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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( H: q u$ }& t7 g1 k6 n 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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9 F O" `5 w! i N 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例. [1 d1 A. G3 u' ^1 d
* e# i: @; p# V2 a) ?0 | i 葶苈大丸
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% t. u+ M/ h- e; m" } 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。# z9 [2 m8 J/ d" E5 h
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。/ q: U4 ^6 M, d# V( }. _3 l8 f7 V
; {+ Q, G2 l. W& Z0 i* ~ 卷之十四
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4 j/ l1 a9 z2 n5 m 料简0 L; a! W* k$ y* f7 C, N
5 Z6 |( O, T3 v5 Z& K 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。% F% l K- b$ \" N* U
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卷之十四 料简2 x5 V+ B8 F( T+ o, e
5 J0 A# w) a& E' t
大豆汤( e4 s/ C* f# s
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
! i U3 v$ F- q
2 j2 [1 Z* L0 B2 ]4 N( p3 H 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。; B( K! L1 @( y' ^( J/ i- ]/ A- d2 {
1 h7 P3 s! }* \6 m 卷之十四 料简/ C! ?( F4 }5 f0 b: T/ R
6 t) { C8 s$ |4 \8 h 五皮饮* W$ r7 W; K" u
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。) b$ r3 w' c+ b8 a j+ N% z0 O; p
2 W1 x9 k7 y! T 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)( E& i/ I- N4 R* K) I
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。4 U$ c' H: z- l# m
# I+ [+ s4 |+ M9 P 卷之十四 料简
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* D& z* Z& T/ i' L* s; V$ X 泽漆汤! a2 |0 _. \8 g2 Y
$ w% ^0 g, T5 G: g' r, A- y6 ]. C& b 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。; {# V. h: W- C3 Q
2 J/ J6 W0 Z( B 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
3 B: f+ n0 O- c% }
! C' p. X) h9 |5 v) f4 h7 l ]9 u 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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/ }, Y# o& N8 W d" n8 t- o$ w 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。& R9 W/ A3 O' ^5 p# j
7 K4 J+ V K a9 ~ 卷之十四
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料简" Q; L. w0 R! S% G/ T3 f5 @
! T) f; w, |& Y1 {! Z E+ x 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。: d5 _! h3 B% ]# f! G* B5 V& U1 r
5 l8 O5 B3 x( M8 v 卷之十四 料简
' X5 C* z( G7 `, l2 w8 y5 o5 C7 J! p4 }+ {1 |+ o
附子绿豆汤+ I' ]1 l5 M, b2 d5 l
! q7 C) I7 ?( u 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
* Z+ c L- y% \, _' V6 i: M) G4 }, r
大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
6 H Z! o+ Z4 A
+ f/ K- ^7 y2 l( F2 y; q! _, K! J 卷之十四 料简9 e; O8 T% b; c/ Y
2 X. U" ^* j: W" F; S/ w( q 无碍丸5 b( u6 ~* @. T& i3 |/ k
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治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。" X1 R4 Y$ e1 o2 [
! u' N6 h! N- [5 A9 C 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
# q2 \+ g* V% K. i0 U- W
( g) o2 _/ X0 r4 v! g 小三棱煎
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治如前。(方见 瘕门) N+ G8 e, M# g$ h9 Z$ h4 H
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卷之十四 料简# ?, u" I4 I- w3 u
3 a) U4 P* F' l+ b+ \- [% t 茯苓分气饮
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治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
8 T6 u: I9 G, H* H
( ^- r( i# V0 R e# u, m& R 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。' _) r% e7 W: C0 Y8 a) h: C8 {3 x
K7 a) t# m7 z6 t
卷之十四 料简9 Z$ s6 b' K8 a$ K! z, D! W( ^
! Q- c: E; W- S6 \1 F$ ` 麻黄甘草汤% L3 p! o# l; r" q8 W6 `" ]' a
0 v; k3 K+ l! f$ Y* j) E- Z* G 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。7 S! _8 L2 D- A) w
, m; m5 Y, V6 i3 @0 Q
麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)2 C, f4 N) x+ s% k1 T. r" D
; E1 Y- ^% n9 H( C1 l2 I" g 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
5 Y2 P& N6 _- H4 J
0 `; T& j& m- Y# J 卷之十四 料简
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7 r1 \' W2 u, q# j 茯苓苏子丸
% Q. T# l% \! \; h% D! }' y3 ?% K4 P. J: s U
治面肿,小便涩,心腹胀满。4 m) l: _: ^/ }* d X( m9 D% X- s
/ \- i, m' p3 ^3 x' r1 j( } 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。 Y. W. m# r" e! g7 @% G/ v* m
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卷之十四
' D' @7 O% Q+ l3 Z% Q: G$ V4 G: v- G- Z) R' k
料简
% M6 U8 A- R6 ^/ |2 U1 {- i3 j/ I' ~
夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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% s1 c4 t1 X& Q1 O 卷之十四
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气分证治( o% ^* }8 ]: d4 [5 L
1 C* F4 \+ J; D, e* Z3 E 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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0 x: G1 z* x8 f5 Z3 `# [ 卷之十四 气分证治
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桂附汤
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0 D5 h1 [+ C+ e9 r! K% k3 k 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。6 P: z) Q7 i* s% y9 V: I! ?
4 a+ c# e6 Q) M1 x: n 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。, @* F% z% t2 V+ F3 p
, H* W+ z4 N( K9 J 卷之十四 气分证治
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6 c' m' x2 [7 R& S7 }- R 枳术汤, r- G# z7 F9 }9 C# G5 R' j
- F$ R$ Z+ V! ]) T+ y2 @- x 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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' F. n' F. Z! |0 |9 L9 m 枳实(一两半) 白术(三两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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% t2 R8 g6 g4 e 卷之十四
6 c r- z. z) C) f: g# y* m4 _/ k. `3 f* v6 _
阴叙论
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3 L2 @& c# U( m, C; b* A& U& L& r 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。$ S/ F* Q6 S- {) g2 H7 L
" L# S* K# s: h0 D3 H) E 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。7 O3 p/ y1 U7 N2 @ h; X R# w
T1 |7 D: r# e: Z2 e* I
卷之十四
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* J1 Z* L* u( J" ]* v, \) O 阴证治
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, L& @" j* y5 a, y7 Y9 F8 J 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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' j1 r4 u7 a% ] 卷之十四 阴证治- P, l* ]8 c0 p. O4 i0 b
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茱萸内消丸
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9 J; v' X0 W* a0 r4 j9 g5 @4 L7 a 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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7 ?7 P$ S* k: `0 R, t. k1 T 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。1 @- T$ d. R# r/ l( u! u; d" L
0 V* }( N5 X l! ~: t4 u& w 卷之十四 阴证治
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* g7 H' D$ C# u& Z, X 大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。9 L& w* e" c% w9 W9 m9 h
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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卷之十四 阴证治
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炼阴丹
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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j. Z4 I3 M3 {/ Y) V( o 卷之十四 阴证治; [1 W9 ]. [- ^3 b+ D
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抵圣丸
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。, V; {' H: {: U7 F v
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。$ j* C5 o0 R1 W; Q1 @" Y) B- C `
! y0 R. ? |( l 卷之十四 阴证治
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兼金丸
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8 [" h1 B; H# P 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。! S4 U* z4 b4 _8 n1 U
- E H: j* g9 r# \" g0 s( M9 F \& [ 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
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( r7 M8 m" ]. w7 } 卷之十四 阴证治
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应痛丸
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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4 b H4 A3 M& d 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
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卷之十四 阴证治- _: ?( C! j0 Q7 Z- W
7 T7 b/ a) B( k, Q- @/ C 蒺藜丸
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, U9 _! V( _8 o/ W 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。, T' }+ W$ g# g7 _+ l' [4 R
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)$ q$ Z0 R2 C! l/ c$ o" ~( @) _
! L$ `0 [, h7 N" k 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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. P& o" ^2 ]3 V 卷之十四 阴证治$ v# y% Z1 u8 E) h* D
' f+ L5 I5 u: ~! K1 f/ c 三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。: C; @) g, ?0 ^! {* X) R
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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L G- W$ @+ G 卷之十四 阴证治7 S4 Z8 W6 Z7 Q4 J% A
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蜘蛛散
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0 t7 |: N$ _( F4 c 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。1 k: h( g: v* m# q/ C4 m. E
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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Z: n# \, g- I9 S6 B 卷之十四 阴证治9 Y: t! V5 z" s' _
8 O/ r9 h" j3 A g! D* p 牡丹散
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。) @0 A) D5 g% s; U6 O" O5 S
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牡丹皮 防风(等分) Q; x+ O4 X7 {( {
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上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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/ P7 w& F' p5 H7 c A 卷之十四 阴证治
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香附散
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治 胀。
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香附子(不拘多少)( o0 W6 ~1 a) {- J
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。- s" d2 @( p/ w {, i; s0 r2 R
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5 `! f2 Y9 }8 G @" e 雄黄散5 o5 D i$ d& g$ r! c3 y
- J) [; p( x C( U Z8 F5 X 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。( f9 |1 g; f! q9 B( f
n3 ]' t9 N! F# Z$ J 卷之十四
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痈疽叙论
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。5 R# O, ^: F6 x; d6 X6 y
8 d: j" j& ]( l+ P/ m 卷之十四
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痈疽证治
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+ i1 P8 v) j0 b 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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% l( P7 c, |8 t; u: M7 D 卷之十四 痈疽证治
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* F& _4 \" ]" W9 [4 z6 I; z( B$ G 远志酒
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6 g- T# X& k3 F' s. R( [ 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。$ Y J! j8 M9 g
9 U& H' N5 G4 o. z+ b6 |, u: @/ s 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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7 n. p1 C& {3 p3 ]6 p& u: e 卷之十四 痈疽证治
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大黄汤# m. [- p% a: ]" R+ ?8 F% t- `7 }/ I# v; X
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。: h5 v6 q% k4 f' T
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卷之十四 痈疽证治+ c2 x! @8 A& z
) H0 h' g: [' O* i4 j 独圣汤! N9 v( F8 ?. W8 P8 R
& \# X. n' K; |- \) r) I 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。
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4 y/ w+ F( w0 ?' g9 [6 S 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。) C s3 Z) k# m, B
1 z$ m; H$ K0 E1 R1 L+ H! }: {1 h 卷之十四 痈疽证治
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通圣双行汤' a0 Z7 ~" g* c$ s, R
# _+ v' \( Y: z
治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。, y) F8 p. i+ @ j6 G, A1 C. Q
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卷之十四 痈疽证治
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# H0 o& C; m3 W: A0 G' P 万金汤
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! |0 Q, ~- z4 R8 ?; }: c S 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。, x3 i6 E" J9 B- B; ~4 e
) N3 ^4 U, z: E$ @( z 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。, h1 X! x$ N6 L
0 F. F3 n" V9 w8 x4 C) R 卷之十四 痈疽证治8 ^3 \& T* [' ~3 M+ u
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五香连翘汤
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# M( `8 d. V, L% z 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。2 S1 e* {9 _2 Q1 F% }8 p( o# {' f- ^# L
7 f% h( f" A4 g$ B+ r/ k1 X$ E 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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) q. Y& h* G/ R* y 卷之十四 痈疽证治 i3 O. g* R. u9 s# L
. \" P& ? y; l6 R 漏芦汤
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。8 x) H8 b" [1 \# S( P
1 {9 s5 f" p$ n9 ]1 a, Y% B 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)6 l y1 h$ w0 G7 o8 \9 m$ M
: n0 q4 F0 Z% ]) X 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。4 Y |, h! D! x: }1 R7 W0 `
) ?" V/ ~/ t4 k# k! ~ 卷之十四 痈疽证治9 U8 k* {& V$ F/ u4 k
, T/ y+ z2 l$ ?$ v' h$ e 忍冬酒5 E& O' S6 `6 `+ H$ ?0 V
7 x( a( m5 r6 M# z+ X 治痈疽肿毒甚效。
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。7 R5 e4 [6 a* k
6 q- Q( [1 Y8 {7 m 卷之十四 痈疽证治) Z; _1 r) P6 W* \5 @4 C
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转毒散
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5 e- f7 ?4 f: C/ W2 |5 V# }- Y 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)7 x6 Q" D Z& Y* V
* D5 ]. i5 O" [/ n. P$ L5 {. S 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。5 {2 P, |: ~0 o! `
& x6 @3 K: i& ~ x3 H7 y& ` 卷之十四 痈疽证治5 L# t* @% B9 q1 {
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灵宝膏
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。* |% @1 t* _- J+ T
T2 L! {- j+ b! D 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)* p$ _3 e2 R2 y( z8 e
! r( w2 ~: ~3 L8 \$ w0 t* }2 [/ [ 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。4 P3 J o9 `. \3 ?8 a$ j
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卷之十四 痈疽证治/ u, O. r; ]! O/ c
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托里散) t K0 r \; Y4 o
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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3 K% G' S' J& H: O, T4 z 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)7 a, a* c( }$ G o
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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9 R W7 n; Z7 R 卷之十四 痈疽证治$ \' R# [" i% `7 v/ E; y6 g
# I4 `5 K V# @. p' V1 g 白玉膏
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。3 I0 ?! F0 H. }5 {% i) r8 C
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)5 {, M' q$ R* A4 x+ P& T# s, |
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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9 F% U; w6 n+ Y 卷之十四 痈疽证治2 y5 I! L2 X9 X# W- M
* | G- V3 n8 v& U \& H 槟连散
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( I B4 G# W! t R0 `$ v 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。. y; D! q* [' ?. t/ k$ ]
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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卷之十四 痈疽证治( t& Q1 }9 _; ?+ Y/ a
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替针丸& u2 r) L5 p- L6 s( g7 W5 f
: K$ Y; N! q6 E1 U 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。1 B* L) ]2 |7 U: O( O+ N
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。. o& X$ H* q) U) z' _6 P1 q' i
x9 e2 m9 t( I) W8 M" Y9 ^ 卷之十四 痈疽证治; p; z' o* g9 j4 \3 {4 ]
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生肌散
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" X9 R$ T) g: k+ g1 B7 @ 敷痈疽疮毒即生肌。+ J" B. D* |( \% C+ _8 P
- v0 y3 C4 O+ {% i6 G& m 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
2 e8 h, Q4 P0 _# R# t# F) M
6 S, S: Z2 q7 W2 a" b, x$ W8 U 卷之十四 痈疽证治
4 r. W, M" y: e6 t8 ^1 A2 _& @: @, b- {
瞿麦散
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) Q7 Q# `5 h5 c, J# @1 K: m+ v 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。" c+ `; W8 `4 T1 a7 r/ [
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治1 R) p \+ g. W- r4 C
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内塞散
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。7 M% j. [. {; ]% c* E1 O7 j
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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: U' v& {+ G" { 附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。7 A3 K# s* |. b3 J9 t* Q
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卷之十四 痈疽证治
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《千金》内补散 V+ t* z1 B) N& P/ P$ v, T
) j d, N! N1 B" A1 Y 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)0 u1 M& ?. ~# \# L% I8 k; G
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。1 i7 h9 j: U( `" g
! S) z- q1 f% w 卷之十四 痈疽证治% j' \9 f! Y: ]+ j: a/ Y [
8 J2 y5 y( h9 _ i9 o3 H7 d 善应膏# g u8 \9 B; Z
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。% S; S, Q$ D6 R
# `( H. e2 p. z- K 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)" S3 |. e4 M o& V$ c! d
$ Z; `* w# `, ?: h* T 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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' j$ e! Z/ a2 \: ~) E 卷之十四 痈疽证治
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' E, a( s2 L" C. z 猪蹄汤8 |; b e. N3 u& \- p
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洗发背痈疽。
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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+ a$ N+ r" N5 D7 e5 Q" T- y 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。8 Y: l$ X( T" M: J: u
) M4 c. P$ A w: Y! p5 ~) { 卷之十四 痈疽证治% o" C: v2 ~1 M- H. e: H
0 f0 S4 h8 W8 W3 { @0 l 外食散' i7 d, c* |8 ?5 q- A
2 m, H) S" l4 h' b. |0 _ B& B 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。" H5 g; r" L" p# ` x" H
; o0 k. d) W- a* z2 Z" J 卷之十四
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# y* K$ G& W. `% i' ~( g6 G% | 疮漏脉例
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' g0 j5 I$ v4 Q5 a0 L 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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4 f/ E, @% f2 g2 u' i, m 卷之十四 疮漏脉例. A! [1 P6 q! a# x. b: Q! a
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陷脉散/ t2 W( B/ L& D$ d$ y% R4 u5 x, o
/ M# U" o; X9 n0 J$ b0 P! I1 O 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
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0 g4 q7 `) Z& A* N 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。+ f; _: l [) x, q- O
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卷之十四 疮漏脉例' H! Z% `$ c3 C, H- ~2 t- ~
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桂附丸9 N+ r4 [4 ~0 ~% s$ l
5 h4 n, F" D: M 治气漏、冷漏诸疮。7 T/ V* h E- n6 p& }
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。4 H9 ~/ ^9 N3 L6 @
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卷之十四( U2 b# S k. P7 N( ~
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痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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) E& v. Y4 z# s! [' ?1 L 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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1 F! W# y0 G& P& B( \ 卷之十五
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瘰证治
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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卷之十五 瘰证治 x2 o. L# J s
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必胜丸% i7 q8 e7 r0 m5 p }, P
3 w5 N' D- [, e/ o 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。0 ^1 C7 J, l' Z0 h
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卷之十五 瘰证治
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白花蛇散1 Q; E# }; e! p# J$ K% A2 J7 z
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。. C# Z4 \0 q; u1 D: B: G- L2 b4 ~; O
9 f% `/ D* x! {- b# n 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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" b" u% r! e8 u* }$ |& b6 a. n 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。& ]) A$ T m6 M+ j
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卷之十五 瘰证治+ |4 ~* o' p, n# N/ P% C" A
4 Z5 b( P, {# m B1 x% X 四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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8 I1 g- b5 { l8 w; C- o, F+ _* w 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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2 i; ~* z& Y+ _4 [0 X/ _ 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。8 V' G! S" T( j: @" r- h8 P! u
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卷之十五 瘰证治8 q% I8 ~$ ?2 f" }9 B" p. i1 _
6 {) T1 d& M- O0 g: |( r# n 蜗牛散9 U2 v7 d& L" R" R6 J0 t7 |- P
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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' L( R! ]* c- a 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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- ]. y. h) K+ r% n7 \ 卷之十五 瘰证治
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7 i# s) T; e( A* r 旱莲子丸
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。( W7 c8 I0 |* W# C# T. X+ R; Q
) ^' y" @8 v7 O3 H 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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2 K% c! }5 }9 G/ o: N 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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0 e# ~ V$ c2 j% r, u3 B 卷之十五
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瘿瘤证治- Q1 g$ h9 J. K# C
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治
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3 ]' l4 }- i* L/ T4 l% E& [: n 破结散
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# ?1 Z! @. I9 K5 W 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。7 d5 F, V( ^( x
2 }9 t" ~- |( T* T2 m+ Q 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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: ?% n, Z L- b 卷之十五 瘿瘤证治" z% \# S4 ^5 O: S8 \8 V
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白膏7 r+ h3 I; A3 I3 Y1 {
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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4 c1 k, \! G: t$ T9 p4 [ 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。/ `3 V' L* j/ h* |4 ^6 P0 d2 S
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卷之十五- C% W. Z# `8 b
|" f2 K5 \' b& g% k3 `2 z9 b 附骨疽证治
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. d& }) \& R5 q! s0 C 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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卷之十五 附骨疽证治
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: [! I: r! Z5 r2 m8 h 蟾蜍膏- m% M- D8 h( a& D. Z+ |
@, a9 ~# X4 m$ K. } 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。5 u t" {: X. C" X4 I' S
7 |! ^- V% b& m& s" c9 B0 [4 c' | 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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2 E% {% |: h1 e$ t1 G 卷之十五 附骨疽证治0 D Y3 |8 Z3 M: y; H
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黑鲫膏: \! S8 j, ?7 ?! C0 C
. Q7 Z9 r% V/ I, [1 L 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。: w) E F" Y/ R6 ]9 O$ p: Q
7 k/ g+ J- R/ [9 ` 黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。8 S0 c' c# C9 I! n# | ]6 h8 F
/ Z9 k( ? N' X5 B- D) }8 }9 p 卷之十五 附骨疽证治
1 y8 J, U0 `& H( [9 d+ F7 h5 {) ]& M# m1 d: V8 s3 I0 n, A
赤术丸
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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9 `2 k% T4 ?2 w7 k 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。3 P L4 L6 M5 p, e' {% D. f* ?5 O& l
4 f' g: h7 u9 l' M6 {3 C4 } 卷之十五 附骨疽证治
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又方二+ X7 w9 S& E$ r, p2 |9 m
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。. X+ N# Z9 V4 i. \
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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4 T5 S3 P, E* a3 C 卷之十五( s8 T$ W3 C* J9 `: T
) n9 w8 b1 m2 I! I 疔肿证治
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。- ^6 T0 c; f9 J& V# t0 I2 {! t
0 f6 j" D8 {/ B; h0 ? 卷之十五 疔肿证治- L2 X1 G3 t" _! G
' g% a0 E/ T) ] ` E 治十三种疔
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皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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卷之十五 疔肿证治
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6 M/ C' m# C; U/ k 苍耳散) E$ l% a, t, M
; k' ^. V4 u" A- }; V! z5 T 治一切疔肿神良方。
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* I1 z+ \& q5 T% m 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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卷之十五6 P8 {2 M( {/ M0 q f
& M/ C* d- S8 b( z. T }2 Y 肠痈证治1 ^- B4 p) E& N5 c+ V
- e' n. j5 A5 n& A9 X 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。/ e/ ]$ N- ?1 t3 C: J* m9 W
0 G* I9 l. y0 N0 P6 w 卷之十五 肠痈证治5 e0 n& n2 o# m6 d# {
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薏苡仁附子败酱散
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- M6 R- }8 n3 w" x0 Z% a- \ 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。+ j$ i. s8 `; m6 u% J
( d0 g* U0 `7 o: \$ \9 { j( O) B 卷之十五 肠痈证治! ?: z5 L- b- ~! n5 M! E8 o
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大黄牡丹汤
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4 `. I. G: l( f' V+ j" w9 P; K 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。5 \/ \+ k9 ~! b+ _' X7 p
+ F4 f; D3 I3 `' ]; e- ?( T 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。4 k7 C( F' g, D' j$ r4 \9 c
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卷之十五 肠痈证治0 u9 g: h, W. d! I0 Y* P" C$ \
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薏苡仁汤3 N' ?* Y1 `2 \( I
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。" h/ z2 j8 f% L! q5 D8 Y7 f
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)! h4 H! e, u7 \/ y0 A, S; k
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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5 \, z0 l; d' b 卷之十五8 X* v+ I. l( {. A
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五痔证治
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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卷之十五 五痔证治: _/ {8 T1 h5 D5 N) e
& x$ }$ m- `. Q 五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。: o; w# e3 Z. p1 F: r2 Q
0 U7 |3 f. d& } 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。6 [; ]1 ~+ @+ }( p# f
( p& X( y9 }3 Y 卷之十五 五痔证治3 w0 f0 x' F! g2 v
( s# y% ?+ N$ p; P6 p 熏法
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/ g( ]; o3 S. o5 Q" V- ^/ ]) u 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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k7 l& u% A6 h& q; W- p 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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卷之十五 五痔证治7 Q* Z( }2 b f; v( @! o( b
7 n: R4 l8 ]. N3 ~1 R5 f; I" q2 e 洗法3 a) V* S6 ?" b- V" T% w) L3 R$ S. v
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。1 S2 S2 ^3 R0 j
8 X. W. Q; ]! I' Q: K 卷之十五 五痔证治- ? A" [% C) g9 H
( |6 F$ @* z& ^: V- j0 G5 X& l 贴药
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* {/ S3 U' U! ~" D 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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卷之十五
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辨肠风论
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, S3 ~( ?! G! r! d 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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' A( N9 G |- K! r- a2 x( L; Q 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。( E4 z0 q7 l. K3 g/ w8 z: [( z
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卷之十五 辨肠风论6 g: s v, q; q1 r2 |
" V. D( M* L9 }+ p* D/ m
乌连汤8 @: i) ], X& q) H! M! t
. y9 N6 p& x" g 治脉痔下血不止,量冷热加减法。! I' o7 T! h7 U- w. p
2 u; n$ ?. @# b: |0 | 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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卷之十五 辨肠风论4 J+ `8 | @: f
" v* u+ c/ I8 J' C+ x; Z/ G" t
酒连丸+ v4 x4 v5 N" \2 L3 b- D
# d& c4 P$ ~2 H5 |0 f0 z 治酒痔下血,伏暑久治不效。0 f+ H4 [" T1 Q8 m! G2 e" R
+ n" z8 H+ w) S9 s( I 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。, `' T n; g! d4 C$ e
+ }+ M J' B5 |" o 卷之十五 辨肠风论
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加味四君子汤3 W+ v2 H+ U7 ^/ |* v5 {( S/ g
0 @1 @# J9 N" A) M 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。+ d: u( f8 S4 w% O0 E% ?# A) a5 A
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。6 B+ L0 m' q1 v) T! P- J) T
J2 n/ H7 c f; J+ V1 G 卷之十五 辨肠风论" p8 U$ ^7 o o) H5 B0 u( n5 I
5 d* c/ ~& H3 L( q, ~$ [ 荆芥散0 F% o& s% q- E2 {8 p/ @
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治脉痔下血。9 {4 g3 Q% Q' @$ T
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半); I3 x, _# b8 `0 g& x5 j0 \% D
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。+ P: J0 l3 w3 G) x' R g
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卷之十五 辨肠风论 y# l7 M- t' q
2 f. A$ m" B5 ? x2 l; }' G* _2 T- D
白玉丹2 G4 A$ L0 I2 X. A4 ?
* L5 x; ~$ z8 ~) P% r1 k0 W 治久年肠痔下血,服百药不效者。
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凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。2 R" S* R) z6 u7 s) F B
) N% N" K; h6 H _' {" x 卷之十五' H3 }6 X9 G" @4 F* `! C
+ ^2 W5 D2 t* e; q! G% T" b, G. t! v) S
疮疡证治5 B* P. D/ a6 }5 V- n% I, f
+ b2 i7 t4 n5 ]1 N4 v1 I 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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卷之十五 疮疡证治
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! o. S: I. t# r8 \: n+ z2 D2 s% w 升麻和气饮
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。2 m+ u) F( l$ y9 w
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卷之十五 疮疡证治
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' ` ^1 m# k; H; A% I9 T 天麻煎$ h; q1 X1 Z( }' s6 s# r" k `/ N
% W; Y! _2 ?% u+ b6 Z. }# V
治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。& p, k3 H/ l7 [! K6 c
9 `. {: B3 U3 R5 X) o0 @3 B 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。1 l+ l0 @* B$ U9 o! w5 L
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卷之十五 疮疡证治& R/ e4 t* [/ d" @4 C* c! b, @
* a2 ~ B, M$ W 杀疥药& D: X4 h: Q3 P }$ D' Q9 T
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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/ c O: x2 |$ r5 J5 u# G9 B5 d 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。1 u; m" q. W$ `2 i. N- ~9 a& X. Q
: h3 c0 i& q" D6 C4 g: Z* l
卷之十五 疮疡证治
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6 S9 j% l5 ?" {+ G U$ q 百草膏) ]! u- X: N+ \: \/ T7 M O
& G$ _& H2 A( o* j: f( b3 K \ 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
$ U* M# U& |+ p& e$ H
2 F& P, |& D) ^& \# o 羊屎(不拘多少)
3 o0 y) T/ n% @2 j |
! R# N3 A. z- }' v- ~8 T$ g$ z 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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% k2 P1 x' ?( p% j( L4 {+ z! T z. k 卷之十五9 z2 w1 B+ b) u% R
7 q! H. R& j/ } 风证治
3 m0 U& i! o* r# C; G0 E: e! K" `7 g$ |% ?' _* @* e9 m1 M/ U
男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。7 {2 x `% F* {, ^0 p) y
7 V! |8 h& q f4 c' k. W- p1 w 卷之十五 风证治6 W. @* E# g, ]0 Z1 e/ w) p
, x* o! B T/ m( R 四生散
& W! O, ~% t% l3 p3 H. P# ~0 O+ Q. z, x1 _! ?2 q
治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。 _/ ~; R3 z: H2 S+ S8 ^7 o; m* @& \4 |
2 P J5 q; x9 e. x
白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)1 Z' r$ F9 F& F
- W# e+ f% @9 G3 `6 Z* C' b6 j* Q7 n( E 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。0 J# R' U! @9 [8 {) R! M; C" ]3 S
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卷之十五 风证治
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: V) ~' j( |' ?9 n 乌头煮盐丸
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! Z' d5 H% ^/ T 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。" Y# W! d' s3 Y1 m+ A
`1 Y/ N4 s) f 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。: M# }- m z% l6 z6 n" v
% F! F. x# o; P2 O" k% |
升麻和气饮) B$ \6 f. G7 l0 l) o2 H- g
# i; C! y5 Z7 c. x/ g+ v: }2 h 治如前。(方见疮疡门)
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天麻煎
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治如前。(方见疮疡门)
% m# W8 Y/ x* [. q$ J6 Y8 f: [0 u8 o1 I9 X
卷之十五
, M: s: a9 u+ w9 I# l
; H4 W d, ~7 C# }+ J1 a 癣证治
E+ s% ?. B; c6 ^' t! S U
& n5 @7 w" t# [( G+ t6 o 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。0 H" V0 k: F# X% w+ `# ~
5 @: J/ j9 G8 Z4 i9 I9 w 卷之十五 癣证治
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! `# V2 C0 w0 e# g1 ~- k 昨叶荷草散
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。, }0 g2 S& f+ w# ]) z4 n
" | J) u4 Y& |( K" i
昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。6 z% {. J! p% [; d# D0 g! n
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卷之十五
4 @5 l$ F" f6 V' v5 ]& D2 m2 U
! t$ e8 Z2 [5 S" x8 {. A& M9 t 妒精疮证治
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
% H1 U# s( x- T. `& A$ _! J# Y, L
, G7 _% r! `% F) D9 Z 卷之十五 妒精疮证治8 c% N' ^+ b: G% F' R
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麝香散 U8 V7 u' ]! E, w7 u- }( d
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治妒精疮。7 P' Z# f* c% J7 u
, C K) B1 e# F9 q) H+ Z; {0 N 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。# W6 r# Z6 Y& p0 |
+ a5 B: F& l0 H* ]8 n 卷之十五 妒精疮证治6 F: Y' j0 F1 D) L# q+ U% l
1 ?/ m( v5 t# n2 x4 o# `+ M 白散子" g- g1 `1 W: j/ N" \% X0 n
2 f0 A1 F+ S/ g: m2 c' J G- m- ?
治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。/ a2 A- K9 [; l, Y$ u0 Y
# C- e: f6 S8 ~/ ]0 o 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。: k$ e9 V% N# v, z9 b0 V
% D6 ~; @; k9 C 卷之十五 妒精疮证治2 H$ U( N( x& ]1 ]
4 R* c7 [% ]" y9 C7 C
津调散
5 A+ g6 j, {2 ~5 A( K/ Z7 V8 Z$ y3 A& D% Q/ q& T
治妒精疮脓汁淋漓臭烂。9 L: _- {9 r/ M6 \, ~
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。7 T2 A# I' w6 c
1 v5 D$ u0 F: J) ^9 O& S 卷之十五 妒精疮证治 t! J! Q7 Z$ t# e* E# [5 f& v. f
, c9 A0 V- s' y( z 蒲黄散
! L- m3 \6 M4 w* ~0 o4 }! k, c& O" C S& P+ `- m6 a
治阴蚀疮。
% M. i- X0 I) `1 z: a6 \
0 {. `# j- `' z5 K2 [4 I 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。5 l* d1 ?6 g0 u& E1 `8 S$ w6 U
3 {5 k' Z3 _$ R1 H/ M* ~ 卷之十五" s' v( W* I- N! v5 L$ [, U* V
5 Z6 y$ e, b$ s 大风叙论
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《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
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1 U z% m. m: c- k& C8 z; q; _! t0 E 卷之十五
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大风治法" T7 E3 t9 j7 p" N
0 \2 p# p v8 q- g/ ?& J 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。 N' f9 Q0 J& l% M
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卷之十五 大风治法
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第一浴法7 `/ p/ ~) h6 k2 ]6 Y: H
- o* l' R$ c+ ^) }- g; N 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。& ~ ~1 }" }6 J+ ]- \* z
3 `* p6 z/ l* U1 } 卷之十五 大风治法$ b. l! w+ j7 M) Q4 n. D/ h
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换骨丹
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' T4 A: d+ q+ ?5 T) a 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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/ l% i$ S' b( y( F 卷之十五 大风治法
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遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。" s+ n8 O, C+ Z9 o, g
9 h+ \8 }5 g- i 卷之十五 大风治法
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疏风散
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山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。8 f) h8 _3 P3 L$ }! o* |) F
' t, b) w E, J 卷之十五 大风治法
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/ X/ ^+ Z; D9 U 佛手膏% |$ `7 O) ]+ z
+ z3 N& E& G6 B$ e( a 去黑紫疮核。
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+ C7 |& @ A) T! |) ~1 h 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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卷之十五 大风治法: B# D& }( i" } }9 [" A3 j) e% W# ^
6 @( D1 [) P* \" i 去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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卷之十五 大风治法5 n7 v$ t; h, p! t$ ?
: F+ f* D9 u9 I 甘草散
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' }% a) n( R" Y. p5 w& E# M 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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卷之十五 大风治法
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. i0 q. Y; C7 r1 P) X 解毒丸% t d7 Y4 _* b, t: e9 L6 h
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。0 p! W) g$ I4 ` z! u7 x' b: F( B0 ~
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卷之十五 大风治法* I' u* e+ V/ x
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福神丹; Q9 Q2 d& Q+ u' c
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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卷之十五 大风治法1 P7 \9 x% B' c* m
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水膏药5 Q, f- P G8 E' ^; E: d% J
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。9 ~& \6 {* |3 i# H' {. R. E
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卷之十五 大风治法
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5 r d% p1 @" W3 m 通天再造散
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6 `4 j+ d! A( [5 E( ?5 B: i% _ 治大风恶疾。
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。& R z$ K6 j3 Q& F
* b3 f- _8 e d3 c" B 三济丸
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, ?' U$ W8 T/ ?7 w( l 治如前。5 X6 l% P, g0 f2 v: O* f
8 P$ @- K; T0 s/ g" ` 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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卷之十五 大风治法+ b- N" r1 A% K; [, C
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八叶汤
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淋渫大风疮。' s' b" Q5 X5 L
4 g+ {$ y" n5 D* } 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
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卷之十五( k+ }4 S4 [1 `- A5 P5 G5 a5 F$ a
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料简* G& g# s7 }' _* ^
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大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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! q1 q$ X1 g/ N) }' p9 G6 m 卷之十六
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斑疮证治& C B$ }! B) h" n
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。$ O) w- K( i& C3 h) @* }6 d7 i
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卷之十六 斑疮证治7 o4 d8 L; @8 Y. A" L
7 T/ [7 {- I$ S2 P( H 三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。0 O. R4 F' j, P" {
/ n( {; m0 \; W' V/ F 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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0 i! G& W/ W+ L. H: Z% S. {+ [ 卷之十六 斑疮证治
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" ^: Q0 n6 o% K. a# I' { 升麻汤
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; M5 Z+ `; |# \0 J3 H8 F- c) {7 i2 Y1 T 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。1 P5 H, \" i. J( |5 r
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升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)( O3 a3 w5 o) O! L, U! f4 J3 x
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。) v4 Z5 c) {9 ?
2 K& K' |9 j/ t7 \9 q* H 卷之十六 斑疮证治
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& R* V+ \1 T2 |# z `: ?4 T! L& U! M 鼠粘子散
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治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)# \+ q, a! k6 A9 @
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。; m; p. G4 X! `5 q8 x9 V
) G/ \5 l2 W) x; Z 卷之十六 斑疮证治2 W5 b5 x( z) `$ M
/ }- `% I0 F( O4 g2 L 龙脑膏0 \* u+ x- q6 b; |" f
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治斑疮倒 。
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8 q b3 O/ R A J3 D; d% B' @5 b 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。2 z! `( q$ c/ h; j' q
8 O/ v( q+ ~" s. y1 Z' ~ 卷之十六 斑疮证治# k* n( U# }: g7 o( w
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仙灵散
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% e% T7 J5 z0 @6 \ 治斑疮入眼。
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仙灵脾 威灵仙(各等分)
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j5 a6 \) \: a6 W 上为末。每服二钱,食后米汤调下。+ {* H/ w4 z, V7 Z f
+ P+ r6 u; X$ w, w3 J% p) y 卷之十六 斑疮证治& j& q' s: {/ ^( ~6 U1 y
5 J0 W' j( G/ y0 H* V 豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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卷之十六' B3 g9 R* l3 _
- c$ k3 V" v9 r8 ^4 S# Z" I 丹毒叙论3 r% v9 L8 K! s4 E' Y1 M* E! _
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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卷之十六
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丹毒证治
- Q& M. K2 \6 Z& R& c7 Z1 F8 j
" j8 e2 }$ X. _0 r# ?0 A" Z 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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2 a; Y, Q7 s X: q5 f' q- Z 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。8 I7 O$ E9 M: P7 ~
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卷之十六 丹毒证治& N0 |" `' g" ~# g; @2 l
- n* P k( B, D. {# N% J' } 香栾皮汤
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。, X2 w r5 a2 v0 J X
, d* C- t5 N/ y T* S- l8 j0 W 香栾皮(一两)
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上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。$ h5 w4 V1 X+ _) s0 _' g' P, j i
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卷之十六 丹毒证治3 [+ W* q2 F6 s7 U0 h" `' P( P1 h
6 q/ E8 d/ |. ~" V4 q& {1 d
伏龙肝散
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5 Q t& h" Z ] 治少小诸种丹毒。* ]4 w% R2 l" n1 T7 L! l3 V
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伏龙肝(不拘多少)
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5 Q' h0 n* M" {4 t3 e 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治$ W% M$ }, w: s6 u* I N
3 ?3 v1 }$ U. n7 c2 ^& |. p, E/ v 金花散, f7 Q3 ]/ Y0 ?4 O; ~& Y
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治一切丹毒。- Y9 D7 e1 `) D
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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卷之十六
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料简9 |- a" ], ^* f( I2 r$ H
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治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。/ k$ \& Q; D- i: k1 v: w$ [$ V
; U# d! i" F, H8 _9 _$ v 卷之十六
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瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。0 ] q& S% C- E2 U& Y* p. F! q
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卷之十六 瘾疹证治
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; J- @/ Q! {: Q$ J5 _, C) B 加味羌活饮
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。1 X3 U. [+ Y! Q" n; O3 q
/ j8 u& S' f* r/ W! N3 J 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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4 Q0 d3 }5 i* K 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)/ k# l, P- B" O6 S# p
2 d T: @* D2 M0 }" w; r 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。" e" P( Y0 e0 Y+ }, Z+ A7 @
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卷之十六 瘾疹证治
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0 T- O2 b1 V0 Q, B 加味乌荆丸7 U# V; v9 y( l+ ] Q7 q
1 M6 k; k# D4 `. w$ l+ j 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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" Y/ m9 Z( `' |* c% J5 M 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。' S0 X% I1 X$ F$ d. E, t. f, M/ [
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卷之十六 瘾疹证治
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5 f# V) b) D# c. x 曲术汤) J( m0 w: _- @8 t! u& }0 |" O
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。0 h0 E$ U4 i) P% {) M2 J, G# a8 e
7 N( y2 K. o3 i9 k0 C 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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$ U6 S* {) L- ~# P7 E9 A3 f4 O 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。# d' G) L: a$ @3 f7 N U/ u- ?$ k
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卷之十六 瘾疹证治
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$ R, w4 j8 G9 x) ^6 c$ ^ 敷药0 m+ W# m% L( q1 D' ~$ K* j o
' ~, S) b6 L4 L" d5 e 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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^. @. y7 f: @# G 卷之十六- B, m/ F7 d7 e- R' r; |* M1 n
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胡臭漏腋证治* w: b S3 W" `% t
a' R6 h9 l) }' K
胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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* ?+ _. Y) f1 I; f# u$ K 蜘蛛散
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% x/ [* h5 H# C4 P 治胡臭熏人,不可向迩者。
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: c/ @* t1 M* v 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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; P' l) y5 T/ w& U 卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散& |! ^4 R9 \/ B2 X+ @0 D1 S8 k
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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# S) Q: z9 D* R/ H1 j4 b1 I* y) i 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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* O% L$ Q# H2 _$ ]' ~ 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。$ C7 i/ v ~9 G, X% b! A- {0 R
/ V6 n& z' P( D; {: A- B 卷之十六
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3 |, ]0 W7 l4 T# y( _& k+ A4 }% c 头痛证治. y2 V* {; I U9 z
7 H( _ \ A. X ?
头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。 o' a3 ^6 T# ^. [( z4 t8 `
) v9 k( f0 E0 P0 G7 M) h 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤" ?0 m, M0 {6 @' ?8 e' Z
6 \2 }- w$ Y" V3 R 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
1 N- {$ r% S6 n" I" b9 m: y' I# B# o$ E" n5 C+ n3 V
附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)! u5 p5 @7 a3 a" d
+ \9 r% F) ?3 j5 Z/ n 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。4 ~0 V% n# u W, W$ Y& h2 S/ ~
9 p# l6 u0 C K! u2 H, S- n0 z
卷之十六 头痛证治0 w, D5 u# O! q
2 `" ]0 [3 A. c# ^: i
藿香散9 ^' f/ }( t0 w- b5 x) @- ^
7 @9 P$ r0 s4 X9 c 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。3 I% b0 `7 V6 }9 ^
) \/ O5 y4 R" c8 U) z 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。4 g, x1 q9 ?& k L. J% @( Q j
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卷之十六 头痛证治
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8 V) G! D# T k1 L 惺惺散( l6 Q: y* q5 U4 h, z
/ V M' [2 C& P4 A# f 治伤寒发热,头疼脑痛。/ n/ p& e! j$ D
1 `# z0 K7 z, Z5 f 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。5 K/ `9 ]$ e( S- y
4 d; R! `: A3 M* r6 A2 M1 }) o' N 卷之十六 头痛证治 n8 i, J0 Y: C, e6 z* v
3 D6 l6 l$ X/ g9 J; [; f* C& B3 K$ Z* b
玉屑散3 _" O& Y/ J0 x$ C8 S7 H, `# D3 o$ F
: b8 e/ z- p; c. @1 [1 a& L 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。: N6 E( [& s5 M+ b2 C. ~8 Q
4 ~/ m1 M' Z/ ~
石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。, B! c. O U, F3 t0 n
- W5 M, j) s E9 A# J1 J6 R: b5 n 卷之十六 头痛证治- F" g2 {: D3 F) i$ r& y% p
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芎术汤3 b. T$ J* R; E+ w
& ]& V1 w( I% Q 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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W" W0 M0 q R5 D/ _. A5 z0 L \ 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
: m9 I+ q2 o+ V7 K2 f. V3 {% Q6 z( o( }% E) ~
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治+ ?' J1 G! a& S9 J! m$ o/ z# a
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救生散
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/ ]6 m( y4 q+ I4 y6 J9 A* m9 S 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
+ a; Q, _( U* W. x
- I3 l6 Y0 [, }/ h 菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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- m* V3 `$ s$ } 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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P; Y9 A! d* [) \ 卷之十六 头痛证治
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1 O0 o7 s. W/ a3 |4 A' I; x 宽中丸$ K: F) y( j) Z" `, q! ]
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。0 _ Y7 e' w$ s3 H. E3 E( I% P) O
# E) m+ t: _" G2 ^ 卷之十六 头痛证治' p* S2 B, J- w# B: B9 H4 q
2 n' l& N( S6 F! |7 n5 n 天南星丸
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! |8 E/ ~# e0 M 治肾厥头疼不可忍。
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)7 S& _: `! ]' E+ H% K6 u
1 s$ J! C% z# p: s* b+ w1 n/ ~ 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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卷之十六 头痛证治6 j, i' H* g! A$ m4 ?
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硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。3 O$ B6 S( g7 y% ]1 c( X
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。1 r7 W: ^ ]$ e5 F! t
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卷之十六 头痛证治
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P) i+ |8 x& P 葫芦巴散, J) }9 u2 d, E% H) ~1 ] p+ F# b. F% ]
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治气攻头痛如破者。, q- w9 b) K' I$ A& k+ {, ^% T
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。2 K3 o) z7 s( c, ~- [
' f$ w5 R+ h8 C8 l. P% R 卷之十六 头痛证治4 a2 p5 P/ _/ ?! g
1 D, y5 l& s/ x6 c 雄黄丸+ S) V" ~' F% n9 Q
: H7 r" E4 U. q1 y, i# H4 I) s
治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
0 B2 O. m& m! @7 E! o& L6 o- G) b) g' b# C' W/ G
通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。: u; `0 v4 d( c, C5 I
/ h9 X" P% g# `) b4 K 卷之十六 头痛证治
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& C) h9 p$ A6 s: K3 ?9 _ 搐鼻药
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)* S c* J- \) N) q& p; O7 T
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。3 g2 t M: E5 V
1 Q1 h* J/ a2 Q' N% j 卷之十六 头痛证治) j1 T$ v" t, T7 \
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大附丸8 m. E" P- s. y5 A( B( ]6 P
" Q4 z9 o' x! V3 M0 c9 y. B; d* u 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。$ y$ h/ j2 c/ _& l
7 \: X+ G0 W: v 卷之十六 头痛证治" S n+ L9 P' c" F% r( A- B
: `! c% k$ u9 q \/ n. P 如圣饼子0 Y8 Y" j# }# Z- g+ J
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。! @: q2 i2 \) Z
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。- Q: A: t! U8 b, P9 |
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卷之十六( k1 |& E* F' _8 ^, b Q9 s- S
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眼叙论; O$ [; r: o2 c+ g7 @9 b9 V0 T
# Z9 Z4 u$ q( e9 D. d 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。1 q6 @ o( Y' }. e0 S0 k! S4 f6 k: }
$ M" I* e: S5 n, p* b) F. x
卷之十六
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三因证治- F6 \6 P! ]; w
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病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。, U8 B: _5 v0 J) Z+ _% J9 R
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卷之十六 三因证治
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# j. @( k' H# W _ 《千金》神曲丸1 p0 Z5 X; E* G* a: ~ S6 t7 w
9 E$ k' c4 n* _$ k 明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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3 p* F8 ?% Q* v/ | 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。" h% @1 z9 R) v6 f' x) q
0 I/ X5 c- K. `# {6 m 卷之十六 三因证治& f8 N' x3 A" C2 ], z/ x
$ ^9 _5 b( R; v8 K3 ?* a* ` 羌活散, |/ ^4 U6 r& T+ ^7 x; M/ T% ]
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。6 F, ]% `2 O; U+ b ^" g
K `" }4 e* _+ b0 z& ` 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
3 B; x+ F$ j" U, x# A
1 l! L+ K6 S' _8 h* W 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。, w: N* R2 B" K0 @2 s% R: m& X, x
1 i0 @/ @- h! L- Q 卷之十六 三因证治
$ r \8 o7 o& ]7 \" j5 Z8 H* G' n9 n
$ b1 G3 O% K7 e: o; u" N 白蒺藜散; e+ r) A2 h% H1 r1 t) j, _* X
* u8 d: ?9 m8 H# f& ?6 b9 o
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
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* G3 E1 r. _! J& u 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
5 ^5 D* D8 P& a- D
. C* W: l$ i, f9 @ 卷之十六 三因证治
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$ {4 v% l3 J/ b/ N S2 J7 J 洗肝散
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P/ p: i& ^) G R9 o- Y 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
, N! N; ]/ h, W3 K
8 \7 j1 O3 ]+ ]! l& A& | 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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3 O$ _: u5 m6 q' k 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。4 s I" ]0 T! P5 C" G
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卷之十六 三因证治
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椒红丸- Y' h- j9 J$ J8 g
; q2 N* u, c: T( {3 `+ ~' }0 p 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。, F. Q+ V* p0 n) y
3 ]9 S0 ]% ^1 C) w# h5 b 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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卷之十六 三因证治
- } c p1 r) U6 P% O) f% p6 a
) _6 D' q& l0 {$ n9 o; j) W. X 煮肝散
! u6 z* t1 E& w' A1 F# G @; Q8 a4 m. u! ~1 W: _
治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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! Y6 ]5 Q6 Z$ {+ ?; i7 @ 四生散
* D, z/ D7 y& ]' a: |1 g! y1 T1 V; }6 _" f8 H7 S# ?
(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
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) n& j3 E: }; {3 W 卷之十六 三因证治5 x; C5 O3 e: ?/ k* |
6 R6 N! O4 | v& T6 B1 U 驱风散% V t: x L; K% u- S
# x" O! w$ J9 [% L# @) A! D
治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
, A: O7 y/ [* J& v6 c4 `2 M0 K4 m
& D d6 I9 u4 `$ o% J# x% x 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。 b' ?3 h/ C( @+ |! q+ f& Z6 l0 K
1 A$ G1 z0 }+ `% W2 I 卷之十六 三因证治) l# E# B3 L. e) b; X& o, O
! s9 k# D9 G3 f7 Z
立胜散
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
0 ~7 J. y) t; p, z. F3 u g
6 [4 }* Y0 {& R2 W9 f 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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. x' Y" d. W) A* X: M- u, F9 p6 u) a 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。$ I2 M* k- U, |% V' t3 X
4 }5 W$ t* |' V3 x
卷之十六 三因证治6 j3 b+ \* u; ^, m
+ V; N G1 d$ W: Y5 r! g, \7 {- X
神仙照水膏/ [& w% d( p# v; e* X* H
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治障翳。
/ ~% Q7 y7 `( j2 b1 y1 z' Y8 _* H
/ H- x3 o5 |) G; v( ]+ o 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)7 j5 }! S4 a9 s+ g
/ s# e9 [) s5 m9 ~8 A 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。. g6 d3 Y8 A( Z+ Q) M
' W! Q0 N# H; Z4 g$ C
卷之十六 三因证治$ p; p3 Q) X6 _: ?; X
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柏竹沥膏
4 ?' b: B6 j9 e2 O0 e+ c7 f& J
# M" E$ n, a3 V4 `' S! ] 治一切赤眼障翳。; d* u3 H; R3 T- W A
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慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
# O7 x0 ~; ~0 H# h, Q. L. \4 x/ m5 N6 ]4 ^0 x
卷之十六 三因证治
5 w; W! i: x+ M/ s5 Y* G
. M1 [- }7 U0 q* y% E 通利膏
3 Y5 f. e. V* d1 R
& l, \# \1 ?/ v( Q 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。2 O$ C# r$ q; i% g+ n, a: i
4 Z; I9 L% n( Y W# ?6 i 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。3 o0 @' x* e( \# M$ O" `3 H
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卷之十六 三因证治
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4 n4 m. X' X: }8 Y' v 通神膏( s* ]" b9 R9 R9 H' I5 u X- Z
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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/ {8 [/ o7 S) R1 x0 D 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)" H3 L! I1 @9 O2 L, T
1 ]* F+ D; W: o6 _) a 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。) H8 \2 t( B( |! j
" D: }- F6 C) i4 [3 o( U 卷之十六 三因证治
2 T$ f! s0 J# |6 H$ D
% k( s5 K c( i- S* @" z 蛤粉丸- J/ ~: w5 |3 }0 x, n" m/ Y9 B/ h
- k* W6 K0 L3 A& ^2 h 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。2 N( d3 m) W4 i$ G* c( B
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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8 z; z% Y* P4 N7 a, F 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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卷之十六
# l9 V( D# k) ^ t/ v I
2 }7 T, }+ {6 I- | 鼻病证治
) b5 Z3 D& J; @( e( J9 g( T
( }0 s2 J" r- p 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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: F% k( {+ U) ?. ^ D6 `9 t& s* A 卷之十六 鼻病证治
2 ?: F) m/ |7 o1 M; U# Y+ m3 _# y- g$ `. `9 n T# ^
羊肺散% [) l& b, T& n8 |
! G% l0 l. T% |
治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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* X. W" F0 F2 y( n* Y) S# u 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。1 q5 d" x2 J7 `$ u: \
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卷之十六 鼻病证治( [) I- E+ H% e& g3 r* Q
+ H) Q6 p( u- E
细辛膏
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! w1 f: q; m) j& B2 U 治鼻塞脑冷,清涕出不已。- X6 V/ R, K/ [
8 r. N& f) s& F7 l% T3 @7 Q$ z 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)7 X; s5 e P6 m9 B7 t
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猪脂(六两)5 i9 q( l' q2 L: b( b" v5 N1 B. L
4 j g! {: o- J Q
上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。9 t4 j% C2 k" a ?
/ s3 d* W k. j G* j+ m( F 卷之十六 鼻病证治6 u/ {7 C- }2 J7 |
2 G$ Y/ d7 b) Z6 r4 P 通草散- @3 o# p7 ^* Q3 K& s
2 D S- Q7 E/ \9 f; T; ` 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。- }8 n0 I) t2 r5 ?7 d) S2 s, N' e9 Y
1 j9 b. c% m ^/ n5 U$ }7 m( b5 W, L
木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
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卷之十六 鼻病证治8 t2 z2 N$ ^. p/ ?
4 w4 d$ S0 k9 A- X$ h: v 粉黄膏; {; A# n& r% m$ F
, ], o' D" t6 _4 j1 p, f 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。+ J! R4 r& n7 I/ l0 v( V
) w% u J' p8 E3 J1 N# ^! g 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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2 R* R* @3 x5 B3 f' r 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
# I- X& y9 g$ I# O2 h, a% l$ Y `* @% L9 r# W: b* I7 _1 P
卷之十六
4 D+ w$ [5 x% g
! ^5 k* x- ~& L' t 唇病证治 \) n2 p* G+ A* ]* V% ~
% v& t P& E' s; P7 | K" c# D% W
唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
) J! C' p! ^6 _- t S' v
' \8 Y- u, k8 }7 g 卷之十六 唇病证治
o# ]8 ]1 y+ R
$ c3 v3 p! V, H9 n. [ 清脾汤, ]- C7 Q5 e$ {/ N4 s
& n6 |: s0 [8 K9 c6 B# C- v 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
) {( ?8 d: p+ A- d. p. Q5 f C
2 g# j/ {' q: I. L6 P 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。" r/ K( B0 {! ~
" N+ V. k3 F6 D& p7 H 卷之十六 唇病证治" Q5 J5 u) J4 _/ w9 s* A
) e4 q4 R: p% Z7 B4 ]( L; I, Q 羌活散
9 Y/ t) [3 x9 x/ k4 Y
& y8 y8 ^+ y l5 s9 O 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)% ?+ U a, G. s% @1 k$ W
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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& m+ k; E$ E8 X Q! J; e/ z 卷之十六 唇病证治8 G! k* h+ j3 o2 j! G9 \3 N1 M. C
. Y. A- g5 P7 d8 k; |
菊花丸
: k7 |! l7 l/ V+ n7 B0 n S1 L: R& s6 I" S v4 v5 o: o% W) m
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
8 _; ]. D% h# N( M! q. \( e8 o' z. n. V
甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
( J$ I1 z/ V, T7 l3 w! f1 g1 g' q3 C# d: j9 q
卷之十六 唇病证治
6 k& I% l* k. a* u8 n
) a5 [7 m( g2 _ 青灰散; n! t( S: M4 u9 g+ u+ x
: D. E% M) Y/ V, ^$ M. v
治唇紧燥裂生疮,面无颜色。# c i+ w8 S+ F3 q
, u3 O- I$ Y* s: j. I* X% `. a 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
1 I, ?, q% Q5 W( E4 o3 o: V: \# `/ z" L
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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. K8 b- w$ \; s+ R% w- K4 N2 W 卷之十六, S5 o1 K7 k$ I/ e0 _4 H7 [
0 Y/ Z' z. P( |8 R& I 口病证治
7 Z G8 ^' ]$ Q- ~! S0 w. c( @
2 k1 a9 g) M) E, g' I3 l 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。) i$ ]9 B7 h! K# r# y0 z$ e
( _9 b# ?) m- ]# F1 h 卷之十六 口病证治
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龙石散
9 u" n0 {0 y u5 Z/ M
7 W7 c! u( w( a5 B- w- K 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。. f! {8 m; `9 b4 X
- P5 l) j- a( s6 @8 Z* k. s' U a
寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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* Y# s1 c- D/ P* y4 @* ] 卷之十六 口病证治
8 O. D/ N3 T0 Q" L ^" i
- A$ \" D3 a" |% w+ p# s) U 赴筵散' c/ [7 Z `, n5 [( w! ~6 j
% A3 Q: J0 F! _4 O$ i U9 G
治口疮疼痛。6 e; |" j" b, b$ G; t; v3 N
5 Q' I9 i. z) D1 O' [1 t- B
五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两), W' L7 z/ E; N
& T2 F: j( Q7 ?6 \ 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。 `6 v- t9 [% o3 s. s8 v5 j0 v
U6 x: n2 U- q) q g. O 卷之十六 口病证治6 H4 s1 Z8 j4 T: q* N
& p1 p7 v: N! d 绿云膏
) C5 n2 D- l/ ?+ Q: K& G6 N! r3 w) k5 l6 C
治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
( |- Y; d2 e* |2 `. c( k4 ?/ _* V' ]) [5 ^3 ~5 o
黄柏(半两) 螺青(二钱)$ C- \# D* w0 }) T2 ^' A* `* `
* E: k9 q3 Z. R8 C& A- `
上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。2 x# i! r/ k9 |/ D+ B+ G" q
2 S1 J' d4 t1 d0 u# N" J. b
卷之十六 口病证治: _# [, l I1 _8 y, r
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兼金散9 @6 Z0 g( `# F. f& X- y5 B" ?
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。. ?+ v1 [/ N; |9 F1 D* a! e- B
5 M1 |4 [+ g. }8 X; D3 |& v7 |
细辛 黄连(各等分)
9 C( K9 W. w8 q0 X) `# H* q) K, |' n8 h/ q c! d$ P1 b
上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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卷之十六 口病证治- E7 h3 n+ h h0 Z% y% ?
2 F+ _* C0 o2 ]$ Q9 ]4 S 杏粉膏) |; d: L$ k8 p4 Q8 S* F7 N
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治口疮,以凉药敷之不愈者。# J; N! l/ E. F3 T/ }2 ^
3 Q" j5 j4 c& J M" D
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。# g4 R) Y' R/ k3 ^" ?' j
4 i& W/ I* _1 a P$ H5 C: i5 Y 卷之十六 口病证治. E; M- n3 d& p2 W
* z$ J6 Q. m- K- j 生香膏9 C/ X4 G4 m/ V9 V
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治口气热臭。- x% G% E1 W8 E- W
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
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卷之十六* W, b# b+ h7 Q! c% R+ L1 W
+ v3 L5 p, Y$ z# z5 y' E1 O
齿病证治
( i: E- R R, b5 d# _% }( q$ u/ u/ M& C9 {9 N
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。% K; F4 o5 Y7 l0 u
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安肾丸6 Z8 @8 N& j* W, O- Q
5 A% Q/ r8 {! Z4 S( Z4 z+ x
方见腰疼门4 j( j* A2 ~8 ~: |
- q3 e3 k8 O% s& ]/ E9 u+ ?: P 八味丸# E" B! y3 F# Y( H. T; }
: g4 `$ @/ b1 C5 [5 J 方见香港脚门1 y& x3 C- e( f/ q8 ^" d+ Z1 i+ `( V5 K
" \/ G, @& d. h+ e 卷之十六 齿病证治
4 ]# f0 U( {& `& k
4 @# W5 R b1 l% c& m8 a 西岳莲华峰神传齿药方
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猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。! {' j3 g" p5 R2 M. E2 K) G
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卷之十六 齿病证治3 G" v. [$ ~* n$ X4 |% k
& e+ }) N& E: D3 y P+ A' U 常用齿药
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牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
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槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重); `) r/ R7 \* v0 r
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上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。' y N% Z8 h2 O/ E% R+ \1 h
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卷之十六 齿病证治
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玉池散
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, q8 u' p% l; Q! F 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
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: h1 t* g' n$ W4 U9 q& M 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)5 i! o6 F. Z: I9 i
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
9 @1 t7 Z2 }2 k) t0 H1 y5 B$ E% H" y% z7 G" P" j5 j5 |
卷之十六
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0 B) W/ h) t# E* H9 W" F 舌病证候(附失欠)
& n& c' t# g8 `$ R2 y2 r/ e# f+ Y1 F* X! b9 z$ `. c3 P
舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。5 i( B/ ^0 L" Y
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卷之十六 舌病证候(附失欠), E1 [& ~4 ~% o Z+ p
& E( T1 {& z( n 升麻柴胡汤; ?9 P/ {3 d! n+ `# N1 C
3 t* E" Q; [ z* a
治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。0 w4 j' a0 x5 O
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)6 {0 c/ O2 [% W. H; s" D5 ?
; W$ X' v: ~1 y4 a1 ? |6 o 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。. p. B7 G' {7 V: U2 B
# Z1 i! n8 K, s. c% p8 C0 W 卷之十六 舌病证候(附失欠) U& Z1 f! G$ ^4 [7 M
1 w4 Q o& X8 E8 J/ z- r7 [. n f! [ 金沸草散
' `) k. ~4 t$ Q f+ K% C$ a" s& P" M2 g2 Z
治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
( R& P/ g) z% U- d
! J) J8 z# A8 ^6 M. c# B 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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' s! P' l# x6 y4 k 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
# M L% B' q& o" n2 a& [7 Q4 j( e
卷之十六 舌病证候(附失欠)
, q' j& }3 B. @) f. v
$ K# N8 g- ~' g1 c( f 烙肿法; l2 Q' Q+ M( |# u0 m4 c. y
( Z8 h1 Q3 q( O. z, h 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
1 H% u- ?: K5 ~2 k g
' w+ o6 u, d8 S+ g9 R- E" k- T* k 卷之十六 舌病证候(附失欠) O6 G- v4 o- s
& C# |3 H- M$ S4 |
黑散子
0 z2 x! `' f3 ^5 g1 U+ p5 F, h9 H
4 ]8 J* r' H' D- a( T 治舌忽然肿破。+ u& N9 R" T M6 a
9 s' A! h' t( f$ o. E' q% i3 ]& R" j0 j
釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。% t: S8 H1 J7 j; U7 ]
1 h3 t: x' W \% o# Q* F5 _ 卷之十六 舌病证候(附失欠)
9 |- s7 x) o% p' K4 y4 a: A* [9 v+ `3 f8 p
薄荷蜜7 S! S% g2 T/ f. S/ Y7 r2 R N9 P
; D* W7 m0 b$ o: Z( O n
治舌上生白胎,干涩,语话不真。& V/ a4 v- K# _" P
" z! n5 Y0 c, r2 M3 `% I' b
薄荷自然汁 白蜜(等分)* \& ~, m4 N' T; e$ y" f5 U
- G: i# D6 \: V/ |
上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
% Z k4 b% ]. P/ l1 d' i3 ^3 r
4 w5 T6 \) _5 U4 W 卷之十六 舌病证候(附失欠)# O" ~0 j; l& }2 x. c
% _4 k9 S1 s6 d 文蛤散, O) D& A7 c; o6 y; _& U
" z2 k2 }; B" t2 v' H+ @8 V1 L. w 治热壅,舌上出血如泉。
|2 J+ h+ ~+ e/ x$ b
2 ?( D; K! O; B. k0 S& g 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
; n5 j9 R5 U8 p" L3 k$ _# e5 w$ B6 A, ?3 g8 V
上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
' X) r$ e: m2 J& }* B3 P% g$ o- i3 e# K% u3 H; Y* ]' S
卷之十六 舌病证候(附失欠)
' J6 g! P# H3 T/ D. l2 Z4 h) K+ H9 T1 l1 }7 y# v e4 O
矾石散
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4 f6 v; s5 E4 {% t; G: P; x' Z% x 治风湿寒,舌强不能语。
- `7 B4 u- j5 y+ U! Z
9 B2 W- S& u8 L. V% S) u 枯矾 桂心(各等分)
8 X1 o5 V- _) {3 ~! I# @* N! B
% z& n' C/ A! @ X! S* f* i+ | 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。3 x6 C+ b3 Z# s% I
' w+ X7 J3 a3 M3 j6 A 卷之十六
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0 b/ e0 L6 H7 T! @2 W 咽喉病证治(附哽). i* G! l8 K: M0 ^7 @. [6 @
6 K. q: Z% S! A; R 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。* D! K9 c$ E+ u
5 r3 d: Q/ Q: r+ a+ i 小续命汤: s ]4 \) u) S8 E
! H5 F9 j) Q8 x* i3 o0 }6 v( s 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)3 n4 H7 d# w+ I+ }" t6 l! l
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玉钥匙' W; B t3 n3 O3 O. ~- U
7 ?4 n% u+ O" j9 b6 K' y 治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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; q! \! Q0 X* ` Q* f 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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神效散
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治喉闭热肿,语声不出。
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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2 m' w/ Q+ e# d5 @- ^( m4 ^; } 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜附子
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治腑寒,咽门闭,不能咽。( v/ F5 x% b7 p+ s& D# Y7 G6 j
0 v2 u T! J, v
大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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0 n; R- i1 T9 h9 S$ U- d 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉屑无忧散
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3 w2 {& W$ Y2 M2 p7 F 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。2 n4 a; @9 X0 C/ N4 E
" A; r0 m% a/ D n7 |" R
玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。5 R; W; g% p- H$ e5 t+ i, P8 [7 R
4 V9 k2 @, r% I: e; f! o6 Z 荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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* y) x! S! S! K2 u 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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9 j2 | y5 D w( P/ _) j 卷之十六 咽喉病证治(附哽)" j7 S7 h' j+ Y+ R+ X
2 H5 V: W" k7 k* Z6 f 解毒雄黄丸' x; ^* K0 p, P
9 H/ b# o s# u3 _9 p g 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。7 ~. @7 C2 ^' }8 o6 y! x
* N7 E1 U2 A. v, [ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
2 Q' ?$ L% t/ b: s- m x& f9 g- `+ H- _1 E0 d
干姜散
7 x3 K2 q" e: U" l/ d: O
! I) s* }# g8 {! s 治悬痈壅热,卒暴肿大。
I- `: b8 T) O. _6 h; M6 Q) y2 I8 X- k( N( g
干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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2 n6 Y1 j8 y: q9 f 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。, g' X7 f- A( P$ o/ c' x) q/ H
5 u5 K4 L' S% d2 Q 卷之十六 咽喉病证治(附哽)6 r0 B) [4 V" ^) a& L0 L9 q
5 Q( b1 u$ y) T* M 麻仁散
. H9 O* \1 y0 N, ]3 t+ x. E0 V
( m& ~% V, W; V2 [) _* p 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。7 d$ k4 @7 m' S1 @" x
* Q8 m% k+ C9 P 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。" ?# ?/ M7 a1 c
! _3 m2 u- t E N' X
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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& a3 o# p# H2 ` O 马鞭草散
3 C3 S5 l% V$ d* k
# x3 X7 z$ r- W' _2 x7 x* I 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。7 [7 j% y6 S, m0 c9 X- X% y
' n# g- s2 y% K) E( Y3 Y 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。( k, { W" o( ]$ h$ O/ S
+ X |- [6 |4 S& x- N+ H 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。% x/ E- c+ W% F* I# g3 n
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)1 J- V0 q6 p; _) K
" ^6 {8 Q9 x) V( [
蜜绵薤白引法9 h1 y( F3 J0 n% j ^
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通治诸哽。
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。2 r5 X+ d. [, n) Y e+ _% H8 m
4 E7 H- O3 V/ H5 K
一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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玉屑无忧散- A1 n) r* u; L+ T6 \
2 Z6 _) u' {5 V, z T 治一切物哽。(方见前)$ `: I6 X5 h" s, R( P- B4 L6 g
) G6 \+ L- v8 `9 b5 y8 [' D
卷之十六) Z% V, o3 r7 v u
* |" ]6 g9 g4 T, i& } 耳病证治
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4 }/ B3 Z1 `# Y9 l/ x8 h, _ 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。5 T Q, e1 ?/ A: O( f
- e& E6 T" l: J% Q/ w) O 卷之十六 耳病证治
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" d" |( z: T" ~4 c' t% ] 菖蒲丸
* V" y2 K7 B- u# W( p, M3 s
) I+ f6 c) _5 I: z+ `) s 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治3 |9 M, K. Q5 }: T2 l
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补肾丸6 i: c! J; ^4 V5 x
[3 M- ?/ F! h3 }- D 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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! O$ N3 m8 Q5 d 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚); l Y; s$ \+ k- z& @# q
. r$ {% e$ a8 l) q 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。& c1 B! T) \" H E
4 ~/ k# I$ Y! c0 _& s. B9 v 卷之十六 耳病证治
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蜡弹丸 z! M8 ^6 k3 U
: ?1 A. {! R/ l5 ^ 治耳虚聋。( E. G/ |; D3 |. d0 d" s
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白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
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% }5 \/ y, B7 z! t& s* D# c7 ]8 c 卷之十六 耳病证治& P% U! u: Z' ]) W: p
8 Q. x0 K" ^* E& O. n& X) Q 干蝎散( A& s& Q- R0 X" {" q% @: g- o h6 m
1 c% l; q. C2 c% A F6 J, c/ |1 T 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。9 M+ D4 ^# _# I6 j+ d" L- s# H
9 Z% n. n8 Z: }* T 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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卷之十六 耳病证治9 C3 v$ a: d% z' [8 d
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解仓饮子; M$ D! a. P# f+ ?
7 W0 P4 ]; V# B2 B. J, N 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
1 ~/ h9 b1 _( B; T
8 Y! v5 t, @$ I: B i 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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) u q2 {4 `0 J" q/ ~ 卷之十六 耳病证治
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2 K/ z! H; {8 z# ~* H: W0 {0 ? 麝香散
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治 耳底耳,耳内脓出。
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! [, z) ^4 P* }( V7 k' L 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。& Y# W# k, l' ]( u; }
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卷之十六 耳病证治2 Y) c E$ h. m* ?% X7 Z2 v
' g! U6 W% o7 V 诸百虫入耳. g2 P" t U5 Z: [( i3 x
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用麻油灌之即效。
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! `1 Y6 C9 Y. \2 A* A4 z 卷之十六 耳病证治8 w9 ]. v( D a( ^4 S: _, x& i/ `3 Y+ @
) Y8 k9 J1 D# G. U, V" S2 [ 诸耳中出血
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以龙骨末吹入即止。
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卷之十七
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妇人论
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
4 s, l/ J# V7 v' P* B* Z
, `" i, I1 P" R* o$ Z 卷之十七
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求子论. i& a# k3 S3 Q5 F5 i- V/ [$ s
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。0 S0 W. L0 Q9 W( O% R! G
1 K% Z( A7 b; B( B* U+ i$ b
卷之十七 求子论! V/ }* u8 w. P1 j! ^# S `1 d
" X4 |/ v3 [& [% ~ 荡胞汤. Q" V% |5 P4 N( q; b+ J
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治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
" Q' f) G @: ^6 j! K. A# y+ w. J
朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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卷之十七 求子论/ ~4 A3 o# `5 d7 c/ e9 W7 a: r
3 I- m* ~: y }) @+ c- O 坐导药( `7 F0 I2 p: _3 O1 I
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治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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1 ]9 P4 q, K9 V5 u9 X$ \ 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两); u1 D5 \* b1 w
% `/ a u7 V% t; R5 S+ S; x 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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3 h$ O1 `+ g, u* v6 u6 {( ^' }' P 卷之十七 求子论
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秦桂丸
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8 _4 {9 R+ Z+ j! [% x+ |$ x 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。. N; a+ m9 j/ D
6 {% [, r" D0 r1 D3 @4 w 卷之十七 求子论
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- v8 K5 P7 V5 [/ h$ ?2 r 探胞汤
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断经三月,不知是胎,验之方。5 c" P) l5 A, Q
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川芎(不拘多少)* Q3 D% m8 _3 [0 l: ]
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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卷之十七 \$ S, i8 s1 P/ z! S- a5 e
, E6 c% v9 F% R1 }% s2 k 脉例
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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卷之十七& i- _0 Q* q1 w1 m3 \
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恶阻
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。- a3 l0 X9 w6 Z% J7 U3 g1 G
7 x' e) g# U& v7 I% {* g 卷之十七 恶阻$ X7 ~$ n9 f, x3 M4 C
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竹茹汤# `# W" U! Y6 }3 C- ]9 v
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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; S2 X# W* c9 U" B5 Q8 _ \0 d7 W 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。5 |" Z0 B! ~. `! t0 `
R1 }: @* W( A$ `$ f 卷之十七 恶阻
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* L; k$ a2 ~. L0 } 半夏茯苓汤
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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卷之十七 恶阻* |$ q! G1 `6 Y# h
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茯苓丸. i% o: F& d) u" {7 U" J: z
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治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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卷之十七 恶阻7 p X/ k- j7 f
9 e8 R( E* W# C1 x 小地黄丸7 V1 {3 i# K b+ F, w9 l+ _4 ]1 O
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治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十七/ |4 X" s: c: e5 q3 r
t. \7 h5 K* b+ M; d% E- Z 养胎大论
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4 C3 N0 e9 e+ A* |8 k, m 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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卷之十七2 d1 g: M- w0 N
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避忌法. O* \6 M3 D* ?, b+ O
& B& R0 g! h# X4 Q 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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+ e5 c; \; M+ m# { 卷之十七4 q) d7 t- M$ i$ a+ J
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转女为男法* R! L* v( S N+ u$ V
6 Q# U; {0 n4 Y' H& Z( e' Z 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。. ]* Q' W! }: M4 z( K# b* D- j# s9 ]
9 ?8 s: h1 n3 Z" M$ X( j" ` 卷之十七 转女为男法
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安胎饮3 L* }8 H( `8 s; l
6 ~/ i% Z# {- ]1 p 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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. q# g; ?: e5 P$ O/ b) X" n 卷之十七 转女为男法6 B4 k |# H: g; D, Q
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白术散9 a; @) L" l; a+ p/ b6 J, L
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。& G/ d* G; O% a6 @
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。# @, h0 b( N+ S# | o! V
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卷之十七 转女为男法; c: x# {9 @2 f5 U
5 v3 j8 t7 {1 T5 N6 n1 g2 k- p+ O2 w/ ^ 罩胎散
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A* C$ v7 o' q' y! R* ^ 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。9 `3 d& a( J8 d4 Y" o. p* F5 _
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)0 ?, A3 Z* B9 Z* A
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。& ?1 ?3 n/ T9 J
+ P6 H' |: T. x. O' x6 B% D5 s 卷之十七+ a+ B' o- a% r$ |/ t
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漏阻例
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+ p# X, A0 y/ U- G' f, v0 U N 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。' J2 ` s+ s8 w& \% @- w4 h
- ?" G# y) e0 Z l- c( S 卷之十七 漏阻例
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9 r4 x8 q0 h$ C5 B6 f9 p" z 胶艾汤
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。% C* t- @/ D, z U1 ^% L
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卷之十七 漏阻例$ a6 b( {6 ?7 d
1 Z6 S* v& m* @. V: s1 B* ` 苎根汤/ ` `" U7 [; C9 c" a, k! @
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。3 T/ Y5 _' ^. W1 g5 ?. n
f7 V3 {& ]1 W" J 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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& S& H5 @- n8 n4 \" P0 V, Z2 _ 卷之十七 漏阻例) E9 z) G! E# N2 s0 _
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桂枝茯苓丸
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7 o1 L% @0 E: {, w8 e5 d& h& a- n 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十七 漏阻例
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; G; ~" x+ _5 M 《千金》保生丸
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7 U& K/ T2 E5 V+ f/ I. V8 X, Z0 j& _ 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。5 m s4 z6 o, }5 y. Y5 w& ^
0 H3 F2 Y+ Q; Z5 o- Z& V8 d 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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1 |& }" M+ k. B; W+ p 卷之十七 子烦证治; ^* B. V$ c5 K
- N7 K% c& W8 p6 u2 O 竹叶汤
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% g/ C" @7 i# s- t 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。5 {- {# C& {" h
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。% e, b# a- V5 B- i, L! j2 W
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卷之十七 腹痛下利治法0 m' Y6 w: z. V, e% d3 J
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当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。" w2 B( b( u9 k+ d _2 N' e
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。8 W8 i5 N- n, g# t1 x
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卷之十七 腹痛下利治法6 I, p5 Y7 |3 l
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鸡黄散
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。4 ^* F/ a; D/ ?7 o) G
2 `% P4 n5 B$ b" U( a8 j3 B2 I 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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: s( J2 A/ p6 Y( x1 y 卷之十七
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0 i' B. x0 |: Z% ^4 [ 小便病证治
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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" ?; p, A D' A( m+ @: N$ } 卷之十七 小便病证治
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苦参丸
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9 q, D8 T; |$ g$ E4 h 治妊娠小便难,饮食如故。- ` X% j. w: s: w- T4 _
^& e) y3 o' E- z( P1 J1 h 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)' Y6 u ]& p/ j$ o& {* L. J
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。" L9 j# `& z9 y! X) o% |6 B
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卷之十七 小便病证治
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葵子散
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, b* P% S2 i1 S( R3 }6 r 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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4 Q0 b7 R% q0 ? 葵子(五两) 茯苓(三两); M3 i( J& } Y( }% ~
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。3 U9 y' J( e: E2 a. O9 y$ h
5 Z' N" s" [; U3 J7 }& _ 八味丸. X. t6 B% e# n8 [
: E |5 \/ Y9 [' S 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门); ~; }) f: }, K ]4 H0 j
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卷之十七 小便病证治- Y( g' X( T6 s) _, X
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白薇芍药散, l3 ?8 @% E) L. ^# R) t0 v/ b
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治妊娠遗尿,不知出时。+ B& D/ v* l! f5 v; i
/ z. }& ^& h; O. L 白薇 芍药(各等分)
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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, P q9 I( k. V 卷之十七6 U: P7 ?4 O. f8 G' f6 Z5 J& l
/ [1 q. [: l$ L 胎水证治
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凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。5 s6 \& I* n% j+ W
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卷之十七 胎水证治' q5 T5 {2 p J' M1 T+ D7 c
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鲤鱼汤8 l: T" Q0 V- _1 K5 I9 J) G/ O3 d+ l
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治妊娠腹大,胎间有水气。
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% H! e; t8 y" A0 C9 T8 F 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)) o+ B- l* Y0 W! [+ I! H# z
# \' [# ?5 J: L- Z& l* `/ g$ k" S# w2 g 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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- {, A5 P$ Q# D* m 卷之十七 胎水证治3 z- f; R4 N+ G
- x+ P9 O/ \- z 商陆赤小豆汤6 ^. @3 |2 f& e/ k9 F0 n) O+ N6 G, @
1 }) v7 v7 @3 r' X 治妊娠手脚肿满挛急。
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- C0 b l2 e" H7 O) Z0 ]% {! `9 a* n 赤小豆 商陆干(各等分)
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: i4 n5 p# _( v6 `$ }, O3 Z* v 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。2 G. E- u! E# n
$ s& w1 B4 Z9 N! G" h* x! @% @2 X 卷之十七 胎水证治* G. _, I: N" k$ @$ P
" h- h4 s+ A7 v, q0 v 肾着汤3 m+ d0 D% l0 }9 k- ^
& e: r5 f. d4 {1 @! H8 ` 治妊娠腰脚肿痛。
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。+ M* r4 r8 A3 B, Z+ I! Q' v2 Q1 t
; C# q: ?9 f1 m6 ]6 o" i9 d, e* z9 U 卷之十七/ t0 ]5 j7 Z1 M6 G: m: a
' m4 a! |* V" ~# g 滑胎例6 d$ b# _& w+ k9 V: H4 P2 Q
0 n) D) m" ]* T$ Y+ a2 q4 z 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。! e7 b) y1 g. t7 z$ c1 {
# O0 W! g2 n' R% V 卷之十七 滑胎例, O; {# U6 ~$ x
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枳壳散
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瘦胎易产。胡阳公主服效。5 G+ w7 \4 S, V/ @: g% Q* R
; Q( x+ O3 c, y 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
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卷之十七 滑胎例
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榆白皮散
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治临产预服滑胎。
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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' G {1 |+ o$ T2 r& @ 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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3 E* u* o: y4 z( b2 G4 M 卷之十七$ v+ b L5 g: [7 u, m
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产难证治
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3 U8 x% w/ z& E, Q9 O: G; q- y7 \# l 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。4 m; s" X' [4 f% }/ U
4 f3 j- j. |# k* { 卷之十七 产难证治- ?) y! V/ i) X! o. X' m
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催生汤/ }! @6 c9 [) v* ?4 S' F
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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1 `9 m% q/ W2 h Z j 才觉阵痛破水,便可投之。( P9 L6 Q. g. c
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)- m1 D* d: p4 {5 ]4 z
& I% u1 h- [ S5 }: o, q 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。7 Q$ F: z; `4 b7 H
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卷之十七 产难证治
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5 C; Y) f" N- Q5 B6 P$ E* \7 H 铅丹9 \# { g0 _# @# s6 A8 Y, \
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催生,及难产横逆。+ R3 v. u; k R+ w+ f5 P" L
" ^' g* K$ S5 G6 ? 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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- Z3 y2 _8 K* l$ o8 v 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。, Q! e8 ~( K$ A! l |3 Q2 M4 u+ F
) G; e; P7 i7 e1 P" b; w 卷之十七* |* P4 A V% t T* y
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产科论序) T: r* \- z8 S* f ^
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。( P+ E2 Q* ?2 L' B
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卷之十七
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产科二十一论评
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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# E) B6 @ B! ]9 i3 g 黑神散
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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催生汤5 _* z% X+ |) T- @. ]* X
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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6 Y( R9 F- M2 V2 W `0 A 胜金散
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) n, e* l+ H; n( Z 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。, K4 z5 h% [1 Y7 C6 Z
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神应黑散
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治横生、逆生、难产。* ~5 r/ o8 t+ s4 N
% T1 p9 a t. C6 a( m" \ 百草霜 香白芷(各等分)
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。8 x' M5 C5 ]3 a/ c
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。. J5 ?# J/ ~( B6 Q7 _
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。, s/ b( ?. M$ n6 q" P+ [" H
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夺命丹) B& B! |: ^% `/ l7 F
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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卷之十七 产科二十一论评
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' x& f4 \' ^: |1 d5 O$ ] 牛膝汤
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. C& J; M# P# v$ h7 b# b 治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。0 B. P% [4 J9 K
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)& }: L% W: {+ U" ?; O0 }0 d/ G0 w
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。7 x/ L1 u& I/ j" ?1 k3 d- O
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( y5 w# }9 z J* A 清魄散
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& f- k7 Q0 t0 C6 ~: r) E 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)( j, k5 H+ q t, P8 H
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。' F: I, T( o/ `9 ?/ Q4 P* D
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。- _" Y/ s) J( o
+ E/ U3 {$ Q& K% N# p+ k1 z 半夏茯苓汤' r/ l) U. Q3 ]; U7 ], F3 b3 U8 O
: ]( x# z1 }# B5 f: c (方见恶阻门)
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' h$ L$ R2 K9 w3 R 牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。) z; _4 u& @- E# g R* ~) f
% r* P$ y7 N3 D+ u! p4 f 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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芎 汤
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/ R2 ]+ M3 X# X' @" I: i2 ] 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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Q% f K6 N. n" Y5 c 见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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5 q$ ^' d! v: }0 Z0 |/ x 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。% `* I" e9 z P; a" z% t3 Y( @( v
$ Z7 h5 ` u8 m1 [; S7 ?9 ]: X 增损四物汤
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}4 _; o8 T/ W) Y& Q& `$ f6 s (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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增损四物汤 b- b" }: i) L6 A& L, c4 I3 V# I
i' x0 G% e7 m" L, r+ B1 t$ D; ? 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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, S1 Z- ?, R0 j! c 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。1 j8 I0 ]9 H8 p5 x6 X% n. ?: K8 A6 T' z
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% A" i0 |. V% |0 g1 F 大调经散
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* H- R# c. }# V! b7 c; s 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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7 w3 R' l0 p8 G7 I; m3 Z 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。* d4 \* K0 _5 \& |
% e5 p" A$ ?. e+ U N1 w) p8 v 五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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% o1 s; o8 J( \1 `; E 调经散
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! a- d2 ]4 F0 ^. n7 l 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。( e4 \4 j0 k5 t, h8 w
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p; F- _7 \* g8 ? 加减茱萸汤% i; ]3 |1 G1 s! B6 Z
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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+ R' x2 _, g, `2 i; \" | r 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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" \4 O! m6 [' d$ [5 W' { 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。- F) c) Z! z, |7 B
$ Q+ k' s I% r# A 卷之十七 产科二十一论评
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, {( S) o; x( s7 B' c/ v1 W! N0 j 枳术汤) C5 {( p! G1 C6 W k3 l
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。2 _- G% F) x- X; M, I
0 I) ~' n$ |" D$ { 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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) @# [( _) U/ j! y" { 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。5 V- d- ]! B- T/ C
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3 Q6 ?8 C, B$ v; a) h 夺魂散9 e2 z+ V+ F# b2 S1 S
6 y1 P; [9 Z: P 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。/ `" k' V+ i& Z+ o( t, q' x! G+ x7 P
6 ]& x5 F9 K8 {, H: W 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。6 Z0 n# ?' H, D6 |/ N
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卷之十七 产科二十一论评9 A3 d5 M1 O' ~8 g: Q& [+ f$ e
+ J$ N3 D$ y1 f" ~+ Y4 |( A2 g 大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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调经散
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方见第七论,每服加龙脑一捻。" R5 R% t9 L+ L3 q9 I2 r0 M
6 Z% Z4 I, O* p( c: h4 B* W 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。6 j$ N7 F* Q2 p7 X9 e( U
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七珍散. l$ Y6 }/ I4 D9 v
. ?/ I: S# e! w2 Q% u 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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9 n9 s8 r9 h% Q; X; b4 w0 |. n 卷之十七 产科二十一论评6 w, @8 B3 U- j: z1 P& S' H
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调中汤
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: J' `' t5 s! I, y/ g" K0 v 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。
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. g- ]! \' @& s 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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5 I7 ^& ]: X- i. `/ S8 P. f) [% B' E 沉香桃胶散( X) m& }4 o+ u5 X6 o0 Y; K5 X$ t
( q; }% @: [/ O8 c 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评) U/ Q" v1 a9 y; M7 X4 V, H
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白头翁汤/ S3 y4 L @, i# h* c5 x# z* q# c
/ w+ t6 [% H% o& `% l 治产后下利虚极。3 w& z) n2 f$ |# C2 o
0 V3 V4 L2 _+ V b: V 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。% i3 C8 W3 r* R
5 ~( u1 v8 ^ Z& I 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。( d0 E+ @3 Q( P# u; J( L$ j
$ D; g- w6 J u% d* k 卷之十七 产科二十一论评& d, ~, ~% `9 N
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趁痛散1 M! ]" [: y$ Y8 U
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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4 P6 B7 w- p1 @: o) E5 P: t/ q 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。1 P0 P- |) j2 D0 H* Q
; b2 ^5 H( t" m" j' y' f 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。6 O7 [4 X/ G R
- h+ F4 X3 K2 J: N# e0 e s T 五积散) M D% p- M( f+ N
2 S% i; ]' z9 R c 方见伤寒太阴经。
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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; t: l2 B K0 A# X. G& c8 l 卷之十七 产科二十一论评$ ]7 E# P- K. }! h
8 D* D n4 O* ~. v) ^) q2 p 麻仁丸8 Z) L, F L2 I3 I) V
1 j# } ^5 S4 r( ~8 I( L/ p 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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, V( w6 L. H# K3 X7 S& u 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评; ^9 Z5 t) \/ R9 l- _3 M
) ? Z; L5 X* ~, y% B 阿胶枳壳丸
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/ C8 A% D$ S W$ `+ ?2 k) h( Q 治产后虚羸,大便秘涩。" m, H o$ V$ O/ z) L
3 |& q. u) v! C% S } 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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) {/ D+ o& e$ ^5 T$ U 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。* h6 E! o/ g: k
. G' P' e- R& h* A) A" [9 s7 v 卷之十七 产科二十一论评
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" t) J( B- m2 L, N5 G6 S' x 固经丸- a- U6 X) K& e6 }6 r
% |# |; G( h- K: ^* s$ w- k5 ^4 _ 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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0 j2 q$ n4 I% I w- I8 L 芎 当归加芍药汤方
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" s( X# r( p+ M' j* m 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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抵圣汤9 z0 Q& R1 ^+ l- B
$ P& g" F6 I& @2 t0 P( O+ L 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。" T1 R) I4 {7 Q* h; i% q
! }3 w# `) |" s2 R' j, J8 U 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。+ k: ~; W7 @* H8 _8 ~
/ e& [) Z" | A2 ` 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。# Z7 P' s- e" G& o2 J/ M
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夺命丹
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。; X |# Q3 H* I
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芎 汤
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- m& \' B' J) D% y2 J* O2 ^( o 方见眩晕门/ o) N: j8 \/ h/ S! d3 Z5 ]
6 V3 e6 z% ^4 W* C 卷之十七 产科二十一论评
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7 ~8 y7 c! @5 s- Z. w+ Z" w! W 旋复花汤: z1 B- H* c, z k
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。. T0 J& ^ x4 l% o( j2 \9 K. ~7 H5 ?( R
" c! h+ W/ B7 F! \9 r 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)( D; \# I& ^4 p0 H
; o, Z; s$ {& J0 t* i 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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# A# b7 g# G: o( u 大调经散
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方见第七论& C" v% d7 l! X2 g- r: v; `
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五积散' j' _7 e+ o& o* N: f( L. }3 D
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方见伤寒太阴经,入醋煎
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见 丸
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0 C, `! I7 y& w( u N. _# \2 H* b 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。* P/ O1 P( {$ P9 ^$ U% }
9 V) p4 ~* Q3 G 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。: d+ t6 R1 C9 \
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。+ p* W, {4 j2 ~% ^( s
. p3 o( S+ R2 |1 f3 B7 g. l% z/ I 卷之十七 产科二十一论评1 z3 b9 S% K$ a- L }
( Y5 Z0 M5 t0 `* N 大岩蜜汤
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% B+ Z, d& S% l' _: r) D4 n 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)) G0 g; l3 p% J3 K
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细辛(半两)
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% [8 n K( c% w 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。5 M1 S- R; b# ?* r6 }$ Z$ ^
& q, I9 B/ C7 e- X, m* T 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。! M/ y1 O9 ]& E& v7 _% q4 {, a
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卷之十七 产科二十一论评. z P1 L: l8 K0 w# X3 D0 i
, D$ t; f1 V t 失笑散
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& m8 ~4 {+ c: n5 _ 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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* q1 I$ M! u' u. s. @ 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。# ]% [& u' \) M! v* S- ?
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤
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# H9 [, _7 `1 z9 N" ^, r9 s 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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; c- w1 G; I) X. |0 k _5 h" i 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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% n- L- A) w1 q1 s) E5 C1 h 小续命汤
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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大豆紫汤
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- _' k% [4 Y" q: z* }2 V* Q' h# G( v0 i( v 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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济危上丹1 z% o' u, f3 m b0 J
% F2 h9 M/ E; L: F4 y 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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& C: \) C1 w( p/ h 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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/ w4 b7 e) _' c( m( r% R: R 卷之十八
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' {- ^" G, I% ~ 蓐劳证治
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" n, E, n. G- U9 J 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。+ X( [9 i) D5 }: ]
* }6 t5 `& o) J, L$ K 卷之十八 蓐劳证治, V) B4 d7 k# k( |
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石子汤; p0 l V% N6 P! h+ E$ V' V3 Q
# r' S- @ F+ c# C 治蓐劳。
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。0 w( D1 i7 d; H: P* S
# R) _1 b2 w! y" e \ 卷之十八% X4 f; r4 Z$ k& ?5 O1 j
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阴脱证治
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4 z# V7 |/ L7 |& ^ 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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卷之十八 阴脱证治' B' k3 `3 G: _- h2 C$ `
6 p% i9 ]! ?) W; E( Y/ E 硫黄散% X3 b" g' m/ R- D3 F& Z7 D8 u
9 Q3 X1 p. [$ y* p1 w 治产后劳,阴脱。6 S w& K+ r& a0 m
3 k: D& d/ w3 ^, ?7 @6 i, X3 t 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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5 L9 c: a) q0 ~. |+ w; o; H# g 上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治% ^' d! m3 S j. a- S/ ^0 m
$ U$ C, ?6 y7 J/ p% q 当归散1 g8 V0 |) ?# g7 L) R, ~
# C# A6 P7 x! `) { 治阴下脱。 d" Y9 Q4 r9 j0 H' F, j( S
$ ]2 z* k5 c# ?" u( Z$ Y3 ?! `$ Q8 { 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治, T# [+ d% ]: p! j3 y
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熨法
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6 O) y( F3 h1 M% C* S 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。2 D* G9 V8 h% G6 l+ i/ l" u
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卷之十八 阴脱证治
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桃仁膏
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* h2 w, u0 A+ S 治产后阴肿妨闷。6 Y* ~& c) p( P; T5 p! o/ A
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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/ ]* Q( c( z0 o. L9 d5 q3 Q* ^ 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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+ y; l/ g) x1 a4 R 卷之十八 阴脱证治/ F1 h- U5 a" N1 h' A/ f) x1 D; f
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硫黄汤$ S5 Z. |" N7 L- I6 a2 A/ P' `
9 }$ g9 x# H7 E 治产劳,玉门开而不闭。
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)/ c) W1 x% b" f; R0 K J. }- u9 d) J6 X
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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卷之十八
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% |# x% f' K9 }7 Q 下乳治法
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。" R6 m: a/ v+ l2 d; W
% `3 r. n H# ]" o 卷之十八 下乳治法. Z% y( G+ y/ t+ k6 h3 G
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漏芦散
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' E a0 n* G! [' H' h8 e6 O 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。1 r( `& i# O# C( ]& y
# I9 a6 u" g* Z. j! \ 此药服之,自然内消,乳汁通行。4 v! b- g- j9 U" m' S& G1 ^, `
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法& _: l4 i& r: b/ I3 @
+ d0 P6 @( ~: r5 `8 a- q 成炼钟乳散: s0 K& l2 r/ i
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。' L8 B- Q9 ~( n
2 r8 W1 j6 V+ C O) I$ b$ _ 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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卷之十八 下乳治法
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2 @5 m1 g4 w' A7 ? 母猪蹄汤& R3 i- m2 k. s: }( D4 K9 B
$ r3 Y$ N- F' C' O B- X j 治如前。3 g5 V8 N9 J% j, |" I) o7 I
: l) l4 H$ y" s& I4 r' w* G j 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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5 b( ~1 k6 c3 a 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法. \- w0 \5 c9 b( D, f
0 F3 f2 E: D% l0 w! @/ O | 青桑膏5 @. H2 D+ Q' B
1 w3 k7 n: r2 ?" l" [% e5 S 治乳硬作痛。
! T* }. k+ d! Z5 u7 y0 Y8 x
- y$ e. _6 c. q( Z M/ z* Z' W 嫩桑叶(上采研细)/ s$ m& w5 c2 P$ ^ y
8 e i, k3 U% t4 n& q/ N' V 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。2 t) T3 o2 E- A. N
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卷之十八
2 k1 Y- ?1 Y+ u, }- I8 c% K0 I6 q; E& Z7 J% E1 C/ s
恶露证治
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2 L; s2 f& ]: |4 ?9 w+ x 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。7 j/ C4 D$ }7 r" X4 d# x# I4 c
/ X/ l& ^2 A2 e# G/ I; ] 卷之十八 恶露证治 _; W* h6 ~# a) r% a' c3 e, x
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黑龙丹6 S7 F$ y2 c, C
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。* O/ L& o& a2 ?6 |( b
* C d. h# b' T) ~ 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。6 k3 _7 U- }" R. _! i1 e
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卷之十八 恶露证治+ F, Z" [/ t) Y. G/ t: e3 z
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当归汤( [/ Q; K" c) @/ @+ e
8 G, \1 q& _8 z0 r7 v* Y( R: k% E 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。8 D5 `! X( A$ G2 U& }+ `
% n" }: v% ~; e) v1 i! d, F 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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9 A! f b B7 O. o, ? 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。4 k& _1 v' G- j$ P* ~/ Y3 i
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夺命丹
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9 |$ y; h0 c" k) k9 N' m: U 方见前第二论" k/ }" e9 |0 Y
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卷之十八! o- G0 M7 l. g, x \. R- [" }
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虚烦证治
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产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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; y7 F4 `/ j, ~" ~' q( I( N3 O 卷之十八 虚烦证治
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. e, T0 L( e6 C" n' H' }* x+ J 人参当归汤0 Y* B! o' A; z4 Y M4 l- d
* ?( |- T4 w. P0 S$ q P' ? 治产后烦闷不安。' y! }" E' P5 F9 Q( m0 A) t
7 t# m' o8 y+ _ m* _. A* T' C7 q) o3 K
人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)4 R8 `; h6 h0 n4 h0 M6 z! V
* |( n( M- s: ^9 I3 o& | 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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: S9 E. N T/ z' i0 s 卷之十八 虚烦证治
* Y+ h9 }4 \2 a r/ h0 ?2 H
3 N; A3 p1 c4 R G8 l' q6 { 蒲黄散! k# V' \: G1 r1 M/ H$ J. M% {
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治产后虚烦必效。' l3 U- ~1 {; P1 B3 `% t
1 L1 |6 W$ p4 R1 u8 m 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。$ f5 l8 g7 T' k9 f; B: X
$ W3 b6 u( s/ W0 ~6 J, l$ {# h 卷之十八+ d" b/ a* k, k- y8 [
( f, X) Z% Z- I/ U: D9 k( |0 Y
虚渴证治
* M1 z; v& L# j8 H/ r9 }" M, Q
% V- U6 U3 ~* { 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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治之当养血通气、回津补肾方效。
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4 C& I: Y) }3 ~3 M% ?! j+ C 卷之十八 虚渴证治
2 B3 K2 S9 q: v: z4 [( k# b1 P2 O& e5 H( z( M2 m- q7 Z
熟地黄汤
* x( B/ W/ W3 R7 ?: w9 @2 w i R
: _! }- h7 v4 {) ? 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。9 i3 W0 L9 ?- i$ P5 F8 e+ n
$ \' `: [3 B/ q: s' \4 t& ^ 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)' {) L- R2 ?4 V& {. s
- i. `8 b4 y6 b* O+ }0 E 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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/ z8 R+ Q) p* T% c/ B# U9 h" {% [ 六气经纬丸
* s5 L3 u/ q/ a' F, B
! P9 N6 j2 k& C) V7 k2 o 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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# u# G3 l. O% }; k% _ 卷之十八3 m9 M+ W: |% @1 ^6 t6 l5 i
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淋闭证治
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7 ?0 _0 G3 v) y( a; A2 x: C d! [ 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
2 m( q; x. {0 M' C9 P. Z7 P# g4 O% u+ g2 E
卷之十八 淋闭证治
2 Z9 p* ^0 q/ i' d+ d( M0 c, C3 J# P
茅根散
. \5 R5 }% D* B+ Q
3 V: c: h: F) \1 Q 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。! J- R* l8 g0 m3 |& Q, I# P
/ i$ W1 A" E% j8 t4 M. ~ 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。" Q2 ~$ ~+ f" k
3 n3 U+ C' E& z 卷之十八 产后杂病治法0 z. t1 y# {7 h9 `* E% O7 s
9 g+ |; R8 Z/ @1 _, ^
当归养血丸0 L9 O7 m8 v9 T! ^
6 o) c- s$ U! e9 h
治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。8 ~! O3 G2 x( Q
. w8 l7 N$ i. o 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
1 Z' O7 g0 g& _% k: _8 A; H* B- ~9 j5 O, A. G+ v. o* b
上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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& z) X! y4 Z+ J7 j 卷之十八 产后杂病治法. d: D. c+ [0 N. y
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四神散
" v9 X/ {. I1 \
6 t. r: w: d+ l6 d 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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/ R2 A7 Z d3 }( U/ v 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。# o( @5 N' y+ P$ `1 x; f" [
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卷之十八 产后杂病治法
1 M/ r4 p& Q5 y& _: T |3 W" m$ ^7 e7 J
丁香散" ] c3 N3 w' z' V
& Y1 N$ p3 }, z9 r" v+ c4 `
治产后咳逆。' R) q6 X8 j. N0 w
' E- r! D/ F& H3 s% [0 ^ 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
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上为末。水半盏,煎数沸服。
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卷之十八 产后杂病治法4 |2 D; i: j( A! B) K3 M9 g% O1 t
0 Q1 o4 Y/ M" ^$ u
当归黄汤
& o% K9 M' y4 X. N1 y+ F1 ^9 X3 G$ O" E v2 u1 e# E1 d
治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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$ p3 L3 ]% l/ x5 D% k& {7 O 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
+ o$ U& W7 R5 U9 J! c* ~
: ]# G5 W' c" p4 P+ J6 k$ ` 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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7 \3 G0 N0 H; P7 k ` 卷之十八 产后杂病治法; ]' u- z* @5 y+ d
3 ^+ ]3 l- h4 F. A) U+ o% P5 Z 竹叶汤
; [8 s3 [+ @3 W
, j8 ~ h7 F5 Y5 A4 b C6 g3 J 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。! E8 G u- Q5 m
% J: k( s- x- Q1 H, c9 |4 a e( O
干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
" j* I! w# j) N7 J) ` E* b) w6 s8 r$ {" F
卷之十八 产后杂病治法6 H0 g0 ^( X. U0 ~' H+ c" q. B0 x
/ K- i4 a3 B# w 神授散
8 B. p! n0 ?. Y" o) X) p* T7 [
8 W7 c6 i4 D$ U 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半), f7 e% c1 R1 x
N: \- {$ i& [
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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卷之十八1 c1 Z; t ^2 C$ w( S
3 r; @) s7 w5 P% [
调补法0 \- i4 `8 I$ D( t, R& f& |
8 P* U' L+ K2 |3 ^
产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。- e* t/ C: Q; T8 `
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卷之十八 调补法3 O- u5 `' d- d1 e, U5 S& E
F6 R( q9 \8 \+ m8 c 黑神散
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治产后诸疾。
# J& L8 ^: F) a2 v7 G3 e' k+ z; n. D3 N% ?, L5 J0 a4 U7 W
当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。$ \9 y$ Z4 R I% f5 u* Y# n
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卷之十八 调补法# ~" |. E: j q" _3 ~6 `
0 Q1 U3 c, y p @1 { 四顺理中丸
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( M m9 t# a- B+ [: n; @ 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。9 M. ]! o" m2 k+ w) |! }$ {5 W
, J K$ {6 p1 g9 ~0 q 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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# P; o5 ~7 Y, k( M5 O* P- T 卷之十八 调补法
! T( A% r }8 G4 s' O6 m! f' s, v) O. J% H" n
当归建中汤) b0 z6 s6 q4 ^
9 l! b9 v; i+ P. `) W% x. c
治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。% W8 W. z" Z/ `! F
! |* i/ F" Q+ j* X
当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。8 `- s6 v* d% h! |) S
3 Y. n8 d' T- K+ Z( y( F5 s6 Q8 ~7 j 济阴丹5 l) `1 M7 a, s3 D) z0 x
q! f3 b7 \# K& C 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
- x- |: t( J; A4 [ O R/ b7 Z, U' t5 J" y4 }) [
人参养血丸: }, N' N F* N& o
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后): Q8 B( [7 W" x9 ^
7 z' v o! a+ V; _% g; O
卷之十八 调补法: d% o1 z E! n) i2 n
/ y/ B( [( [ m% R$ }( T
羊肉汤4 L [+ Q& }1 W& ~ J% e
! @3 N$ _. }8 P- ?' c 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。) u7 s$ h$ H$ ]5 {. k0 C
7 O) z, X/ z' ~- ^# |; | 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。9 E0 _9 j0 S" y! ` v# g3 L
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卷之十八$ {* d9 f6 x* J" y2 [
' q0 y' h8 Y5 n
妇人女子众病论证治法; X A, c# _; g2 a- q- ]1 q
- K9 }1 X6 o$ |1 I# q' O
妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。4 i4 Z9 y+ K8 z
, [7 G- f0 b& X$ Y( X
卷之十八 妇人女子众病论证治法
& v, W; Z% a. V1 }* Y# v. n$ _+ J7 F+ A2 r; y6 `
白垩丹: J ?& |/ c3 L2 G
: _% m6 A: ]% |0 ]8 ~ 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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& i. @- a' N- `$ K! Y# t 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。, Z @7 v8 {( y6 [- M
' x$ S5 E. U0 d5 K; Y# J1 { 卷之十八 妇人女子众病论证治法. G$ g/ c- w9 a0 _$ J6 q
- Z2 O) l e# |- }- i 济阴丹
/ a$ \% Z {6 R" @$ c7 o0 h. C( J4 t- [4 r$ T
治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。& A5 P' J) A. J |' g1 I% Z
4 G6 c' J% _* j9 N. V9 | 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。7 j+ W& v: S! K' @( T* M
2 u6 P, {$ m- @ V- H 卷之十八 妇人女子众病论证治法# h- ?1 Y$ T; a% G9 E& _ _" M6 l) O
9 u+ C0 h- z# ]/ P
乌鸡煎
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治妇人百病。
5 @" V$ X! U. X) C: t2 I0 d S) |
% I" b: q+ e: z) n0 v 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)& g# Z4 i3 W2 b1 `5 j
% S: B( e' r, ~' ? 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
) m3 u) K* ^1 Z0 V; E# l3 M
6 m5 A( u: I# e& U 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。9 a3 F" Q+ }, J, a' P! a: _
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
* r% B) ^: x+ F; C% ]# N0 H5 @- f" F# R# l
延龄丹
; T" n8 a# I1 v9 D. U/ n; I8 H$ W% V* B/ v! p3 Q& d' G2 ]7 N, J7 n
治妇人众病,无所不治。
6 h* @+ K+ w$ {0 F8 v# y
$ H' e4 s" ~, n. g9 I 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。1 k5 u$ z2 i* y" c
( t* }! I$ e8 F" j8 s" A, v4 s
血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
2 t% K* l) `6 M# ]# ~& o" G2 E- }, ^ ^0 v P8 D( v( [5 H6 j. ^4 X
卷之十八 妇人女子众病论证治法
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交感地黄煎丸& \+ q$ j) Z1 d$ m
! ]4 H- G- h/ u; T) n 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。/ b8 C; P4 g7 B8 @
2 g7 R( N9 T1 `4 ~ 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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8 p4 [8 r8 f& d- G 卷之十八 妇人女子众病论证治法
% u( L! U5 W( g
: E W2 o: ]! U4 s 皱血丸
" U2 W/ z& V/ @+ y) e6 h4 v! }+ [
" I: \ u3 q6 D# {" I. K4 W 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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0 R9 ?2 V7 [( L# {& O 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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# h; u, |; t5 \9 [" o8 x 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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n# X2 p; D* m5 L 人参养血丸
* V9 S9 x) h: B8 l9 d" S4 w$ S A" r: s9 x p$ Q
治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
- h. N* N7 @- O& R. l y3 b
2 F& o. ^7 z9 ^& y$ s 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)7 b( R: \8 h- G1 c% w
% h3 f& W5 W% q8 B- u
上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。6 r* ^8 @1 }( u5 \4 O$ E6 K
% N a7 I/ ]8 c 卷之十八 妇人女子众病论证治法" W( T+ K5 j) `9 A/ y
, a1 u7 g% l: q6 H 四物汤# T. \; ^5 b; H/ y; B& e) t5 F$ z
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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" X) {1 h! T+ j3 Z 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
( X. r8 ^) S; s$ ^
# A6 m) L1 R3 u+ d# [# u6 I2 i 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。7 K# w) y& v( O X8 U& ?; K+ o
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卷之十八 妇人女子众病论证治法( p* J V3 g7 { H8 @
, m2 T0 e/ m# d3 L, G& b7 c7 a 温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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9 ~- p* N2 Z$ K7 v! f" A5 D' @ 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法, J/ Z% M/ O* i9 h+ M
" V; H. X8 _$ Z: o) c5 @2 l 牡丹散 F2 p$ C# j9 b/ k) z+ D
@2 c! O& M0 f2 F: o 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。4 ]# X: ?5 Q- {( u- g
" N9 i5 L1 ? ?, ^! s8 y1 m0 a! M2 _ 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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! T, Y, F; B$ B$ M2 q4 f$ M 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。" m9 A( F- H: ~. t% X, O
`8 U: ?* b: Y0 S" E4 y 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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4 W; D6 f- @9 ?" m 艾煎丸+ K( [0 w8 j. d+ b: S# d
e# R9 X4 _, W8 c% V1 Y 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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; F3 q8 g% E+ ~, x 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。
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滋血汤
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9 F' w9 D, J, v 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。* y+ C/ {, E. J3 p
/ ?" l: w% ?7 ?1 O( ~% S9 E 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)2 o4 `( z+ l! E. [* m$ i& ` O4 u
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牡丹皮(一两)& Z6 k* M5 `/ n4 k% X& [: I
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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; H9 o2 }* J7 L6 t+ a0 E! l 抵当汤
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0 a0 |6 a3 g) \ 治妇人经水不利。0 g* e @, D( M. w$ y
/ H( I* |- Z3 P1 e, X/ a$ [7 ^, @ 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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0 `& h) c& C, T1 j2 }, f- \ 万病丸
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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矾石兑丸
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。( x: ]5 o& x5 m. V
* `+ k. q* I" E1 F8 V# [ 矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法3 Z. ?4 e, u7 e; `& B! G
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三棱煎+ Z. O a9 Y# |- p E
% N# j" M v" Q 治妇人血 血瘕,食积痰滞。4 n {. H" r8 R3 g
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)0 O' G+ b+ X6 i
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。" d; {1 Z5 L. t" o; l0 V
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/ Z$ v( H6 x8 x$ z% W- L3 } 乌金散+ V. {. G, Z9 a) X' T6 T
# Z4 B) ?$ U" W 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。" @, R2 o; y) O2 K, |
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌喙丸. m) B3 c" A3 p% r. u# J6 J
( Y9 F9 P: h% u0 {; e 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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木香散) l9 R+ |4 n$ @5 ^" h2 Z
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。7 H: B, j! l0 q$ q0 b
6 ^( O, }: a+ l- I9 v 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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; T& d. J$ x# y" E6 m0 B 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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石茎散
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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2 L. x. ~5 m9 |, M+ k% e9 _ 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。9 r- g1 V p2 A8 h: o! [
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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4 r q( d6 _ u+ M5 ? 大腹皮饮
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治妇人血瘿,单单腹肿。- T* X0 p- f# B& Q) N3 z# c# K
9 A+ ^( T: A' j3 O' _7 r& d 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)" G9 u2 R2 D% i# m, [4 u
! e- ~8 X; y8 b 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。" ?+ @3 ?2 L8 J6 B- t* Z
}* E8 L7 N, V* L+ d' { 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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: P7 B/ y. _, G; G+ Q 大黄甘遂汤
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( Y" u/ ^! q, C/ x 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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( u$ ~) l- f) k5 i 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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小柴胡汤, x& Z7 N5 W C8 ^0 }: i8 U5 G
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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Z E) _2 y, U! T) L' \+ v 卷之十八 妇人女子众病论证治法- w, U7 E' B6 N4 d) _/ ~
& {) p) @0 }, x. v. T; p% d 小麦汤
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. a/ _$ y6 H& z8 R 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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, o5 a3 M( v2 O- o8 L/ h0 O: F 小麦(一升) 甘草(三两)
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5 B; B. L; T" q1 U: L- R Q 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。6 ]) { s6 \: V% a
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牡丹丸: A" d7 F3 E) f4 h; k1 Y+ b
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门- I Q: z/ C2 \; _& Y
2 Z8 f7 e. U E: {0 E5 e 黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门! d' d! q% ^+ f/ L- x/ \6 V: b
3 S/ `. P" S( |8 m, x, l- @ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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& g* F+ m! D* s" w. `- ?, v 竹茹汤+ Y9 d$ k b, x, v) n. }- c3 n
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治妇人汗血吐血,尿血下血。- K6 ^ U; y9 C5 S0 T; q ?
5 A( q" O/ A: t: s: V 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)+ k! `0 Y2 Q( P
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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* A. u( p# @8 S+ f 卷之十八 妇人女子众病论证治法; t. J) u/ J" ~
* E2 V+ N# ~% ^$ e" O$ z+ E9 T! B 膏发煎
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0 ^9 [9 M1 q) R( D' Y0 g+ M 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。8 X8 c% O7 J( R' W* E! M
! ?3 t q% E9 U4 J 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。, V% y& M. \6 ^: o2 M0 E9 g, Z A6 [
$ U) ~; D6 N/ P5 B# d+ j7 l" D: A 卷之十八8 L5 K3 o; `9 v8 n' e: C3 c
4 i- u+ I; v4 D; S: K 疮证治
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+ R- z9 F0 o/ ]: |( `! k 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。9 w. q& k3 a* _! X. i/ T
+ O( M; S- h$ ?2 S8 ]: c 补心汤' B( A- _( R0 c8 C4 w
! b7 k7 h" J- T7 i' k8 n 方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治
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野狼牙汤) F; K7 B8 m9 O c9 k# d
6 O/ ?2 ~, K: q B! Z' | 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。$ a! x' |" D& k$ Z3 s
" Z% H6 |: ~: | 雄黄兑散
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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8 X9 {& T2 X9 d# n8 O- T 养胃汤& l6 X7 d3 L/ h
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方见五痿门
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卷之十八
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小儿论, J1 r" H0 F( r- r8 Y5 q
/ r: Y* Y( F r- Z6 }, m8 w 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。1 K# n% {3 \6 j
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卷之十八6 a$ }1 v% o" r' y+ F: |
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小儿初生回气法
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R0 u( @7 h0 O# E* b! @+ L0 F 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。6 t8 X9 D7 |2 \$ ]
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卷之十八* z) ]! B3 R# R$ C
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小儿初生所服药法
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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, ?! R( H2 {( I4 ` 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。0 J8 N; K6 q6 r, W; }; X" P% l
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卷之十八
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小儿初生通大小便法6 ^3 z( m/ |* z% Q! n6 ?& u
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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小儿脐风撮口证/ X2 z! d( h3 C
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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- y: E7 S0 v, t% p' d4 u' o6 Y 卷之十八
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《千金》变蒸论
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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( t5 ^* z8 J. e3 w 卷之十八 《千金》变蒸论1 o! P- p( |; T$ L
4 T" n1 ~ E( C 紫丸
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) r: o# B9 i0 y0 o6 o* S0 X 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。( h) y+ Y, A" a' h
, j' k, `, m# z' n 卷之十八
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4 _5 c3 d( P6 T 夜啼四证
" j" ]* [+ ^2 ]: h8 e% t
$ c) p4 j3 P% q% e2 l3 X" A. |' E 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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4 X8 u: \& Y; K$ I 卷之十八 夜啼四证
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2 f0 V/ H3 D4 ^4 Y 蒜丸* i8 O9 C, N! ^0 m0 v
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治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。+ b2 ~, l: N1 q
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卷之十八 夜啼四证
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/ [$ a4 o7 N1 @7 [- j( | 灯花散3 F8 A9 }- K) p& F5 s% {1 p. j. E
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治热证心躁夜啼。8 Z. R9 C2 S' X7 r7 A
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灯花(三两颗)
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' w/ j2 A4 J5 U* w1 C5 B+ g! I2 y" G 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。! \3 u! K! s! n# a4 `" x) H* L
- x8 U2 P5 L, x" ^+ Z 卷之十八 夜啼四证; ?% Q) r2 R( V+ ?
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蒲黄散- x ~3 F0 S: w) k; b6 [
; t' v( V% w8 h4 r2 t: d# r 治小儿重舌。
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4 v5 f' P8 I& `& F+ a' F" W6 v 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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1 W8 n# B; i! k% h. T 卷之十八 夜啼四证
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牡蛎散
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治小儿口疮。* u# i3 _9 W" Y% Z: ?
- S8 p' M5 r8 J* ] 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。/ N s) M- s5 A
" i9 D1 @% |& Y0 | 卷之十八 夜啼四证
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治客忤夜啼法6 `3 }4 M1 y' q$ r- W5 b0 Y/ B
9 Q5 @4 U {3 \' g 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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卷之十八 夜啼四证
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黄土散
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治小儿卒客忤。
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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积热证治
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。( k8 w' Q* R- t2 n9 C
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四顺饮子
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。1 f# k# D$ o7 }! s
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)5 w' H2 S, \# G- I7 i
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治
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+ N8 c) j: i+ Y 惺惺散
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* t/ U8 p: u1 _' y8 r3 ~5 T 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治+ ?! n% O" m) Q2 e1 l. G% x& b
; ~' X) c. y0 W% ~! I* _ g% L+ n 红绵散
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) J/ |9 D+ l4 U* @: R 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。9 S4 E- s* l: i4 V' y2 Z: z8 X- }6 a
- x2 s; u' x3 y9 h5 K( w 卷之十八 积热证治
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六神散
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
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1 b$ a7 X: F0 c7 |5 f: N9 M6 \ 卷之十八 积热证治
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1 w1 o4 M& C( ~ 银白散, `2 q9 _( X% z) @ v9 W2 c
5 q4 w7 C+ x/ D) k! l7 t0 A; O& u3 E 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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卷之十八
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急慢惊风证治
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; e- Z1 n: x. T" S) | 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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卷之十八 急慢惊风证治
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阳痫方
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1 X: G5 Z5 q+ C/ p0 m+ ~ 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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3 S# T* U5 L# b7 u2 M; ~ 卷之十八 急慢惊风证治
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5 V x/ K- n1 E1 Q# _" c/ V6 x 阴痫方
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0 X0 i$ i# R. w, C 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)! {' H$ f E9 b: J2 C3 t5 C: O
( X, k- F6 ]. Y0 a8 g4 s 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法
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% Z' @5 k" h; \/ u% Z# U& X 三辛散
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6 y& j0 m+ z/ n1 Q) h+ T0 T 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。. L9 Z2 ]0 x6 R" Q
3 N! q" R" Q9 C4 v 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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9 q' b% D2 j, {1 L+ D 又方
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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卷之十八
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魃病证治(魃音技)
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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" m* D. J4 Y6 Z- j' P0 t) ^ 卷之十八 魃病证治(魃音技)2 T6 y1 ^+ T: r6 A+ T
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龙胆汤0 ^3 O% o# P/ ~( t2 Y l
0 L5 X' R, r/ p1 I* U. _ y 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。7 w! w+ A" x: z$ z5 q7 F. ]0 C
$ ^9 j& e! B( P9 m 卷之十八0 c, S5 p0 V$ J/ U* p+ R: v. c B
' ]# ?8 H! O5 a1 P0 L 疳病证治
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2 f. y8 X- [3 p6 D) u/ q3 t8 ~ 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。9 k6 @ x# X% L1 s9 k
8 a: Q/ Y- ?, x. F& T 卷之十八 疳病证治. _( Y, A1 r) \; L* [2 Q5 A- k
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肥儿丸
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: @7 b. t$ X1 ^ 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两); Y- q% I# I8 F& q/ ^8 V0 d/ t
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上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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- Y! Y' X& J l, r# E$ n) i& h 卷之十八 疳病证治7 p# y A/ }0 A5 z
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六神丸
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/ |6 h) @4 ~: t 治如前证。7 u% X! B3 P6 q/ j- B5 E0 ~, N
6 D4 P4 Z# U/ ~6 Z8 | 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。3 `6 y- @* U8 f [
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卷之十八 疳病证治5 F6 o" |) c. i( F- ?
4 o" _# X( X6 d( p4 K 龙胆丸
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治疳病发热。9 l: f4 [6 j. s: M' W
; ^3 j: U: [2 n6 { 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)/ C# {+ [4 \# J
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上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。. g8 I1 l2 y; e( G' w0 I
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卷之十八 不行证治
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五加皮散! i; S' A0 `! D, w2 Y4 O4 y
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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真五加皮! [8 Z2 h; ^6 E2 r' h1 G
" `! ~+ _2 ?- A- r; l' v# ]( |% b 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。: S% k- n( Y4 w8 r/ X, {5 c& o
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