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三因极一病证方论 宋 陈言 h: P- G7 `: P C/ b
# Y" F5 z3 q l b0 _ 序* _, n8 g: y9 u6 T2 K7 Z
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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W0 S' b6 b( a% | 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。- T/ R9 s( d" H# e" ?
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青田鹤溪陈 言无择序
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卷之一( ~3 f# T$ a6 J$ M) H# ?4 Z1 a
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脉经序
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2 m0 h1 i+ i K; r! T* l5 D 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。 F0 `0 X8 P. n4 z
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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卷之一
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1 d2 p! ]. G7 P* v5 b 学诊例
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凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。4 x* e7 u! _$ `6 |9 D; g" ^8 K
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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+ Z. `4 T$ E$ S4 l x 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。! ? W: O: S! {/ M f; D! h* q( c) v
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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( y2 _) v4 r- y* e1 ]1 u* Q8 Z$ N2 q 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。% w. I& t# c2 Q2 `5 x7 |5 ~2 N
" Z6 G( m$ @9 d. w7 {4 \ 卷之一
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总论脉式* W% O+ Z4 k' R1 \8 Q% [6 H! H
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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$ T6 z; l" p4 ~- H 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。3 D2 i# p, ^. ^
5 j: N. M. M, T9 \ 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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4 j; h0 I5 c1 }4 { 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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# O5 s/ r6 g6 n6 U8 q% p f 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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% O6 R9 e3 X+ C( Z 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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9 x6 w* u0 ?5 z 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。! R; j: f8 [# c- V# M
. _9 u( p7 t& ]& \8 R/ \ 卷之一
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三部分位3 M2 x* Y) S5 t$ U. i4 |
7 [2 W- q7 U2 O( P! E; @0 i; K 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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卷之一/ N6 D) Y; v0 R+ ?
+ h7 {- Z0 P% V8 r: b) k 六经所属
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! h) M2 f& [6 t) r) u 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。7 g5 A7 X5 q: p& @; c+ a
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。' W. ?5 u- J+ u# Q5 \1 f6 F, u
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。0 |- c! M! J( {2 D
+ \2 B' G+ v; M9 V& p+ M 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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1 l. N# M$ p2 h7 H- } 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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# t5 J+ `- @3 `! P- t0 V( Z Z! U8 c 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。) W G+ L7 j1 C% i" Q4 |/ ?3 C# s$ L
2 |/ O! }1 q5 G- V 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。4 K! `* M8 S. F4 z# K X( q- x% D
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。* ~" P6 J1 h5 d5 Y9 ~5 u
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。% f' H! k9 Y5 I" H0 d X2 ~2 o
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。3 l9 `5 E7 k4 q7 X& h
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。' w4 L2 J3 v. ]$ I) F4 k
: a) C* Y- e* [* x$ Z 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。( `, q. [7 n! d0 z( S7 M3 ]1 F& q
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卷之一' x1 h1 C1 e1 O. L. U8 C
) ^- h1 Q6 S b1 n$ M 五脏所属
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M9 w$ q7 V7 ~ 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。+ [1 F" k8 M4 R% J- o
. d3 E* ?& |1 i6 _5 Z( i: D 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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( O4 f0 h+ G6 |9 t. }2 L 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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卷之一
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' S& t X' M" _! A' z 五脏本脉体4 d- g" c; g- v3 \" c
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。. {/ ], [1 U L
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。! u" q) G7 G* `/ G, ^* c/ a
9 Q0 q8 Y3 M, q$ n 卷之一
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六经本脉体; O* T% q% p9 q% {+ ]1 [! ~
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。. v3 Q1 M2 c3 C5 ?! r& Z1 C& D% e
, n, V2 r9 }2 Z+ D8 k9 W' Q" T 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。5 ]( W1 j9 \& Y8 H7 z
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五脏传变病脉
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. w9 S4 O* \' l2 M; D: ^ 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。& k U: T# O" ?2 r+ ^' e
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假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。7 M1 A9 j' V6 t
7 y1 i$ q3 |& f! n# ?* H 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。. h4 `7 d% L! X8 x' Z
* d+ {/ g1 B3 ?) [3 P6 c# T 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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卷之一) ~! k( g! T: n
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六经中伤病脉
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/ c2 M5 e2 ]( E9 U: U+ F 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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; ?9 ~$ I s+ [0 c 五用乖违病脉 \$ F3 y) w' V) n8 t O" k
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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卷之一
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D: c7 {3 D0 a: I, o4 @ ^ 脉偶名状
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, j P' y5 H; \2 ^- Y 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。: A' s' X) Z1 f' V3 h
2 c9 c1 X) U$ E5 h" x3 } 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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6 B& R9 R$ g' u; g& F% W# k; e' j7 F 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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" a* O# H% }4 a9 |) y+ `3 Y 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。, k0 G7 X4 d% q7 z' g
' K. @4 O5 d: x4 C: \ 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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1 \. s! }) i( w2 I; B1 b 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。3 m/ m5 N! D4 o+ t7 f
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。1 M- \/ d7 b3 _- j( L4 P# d
$ D: N1 V, T9 P" l- A$ \( p, H: r* K 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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2 R1 p. e, j" D! Z; p 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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* u( }+ P( J6 Q7 @$ }( X 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。# a Y7 i6 {) H
" P- R; K3 a$ k7 D9 q5 B' R* N9 T 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。& p8 ^! u& W/ D
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。2 {7 e" G% }# f5 P) P" r8 f) C
" Y! L- b% w. f+ E9 t 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。, K, S. S& n- c* e! [' A$ y' E2 x
0 v( a5 Q; R4 f- C 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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* x& h' M$ q3 X3 d 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。1 e: Z3 F+ C" N, z- ~5 Q
% T, q# O- [* @# ^$ H) ] 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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9 Z& p2 l3 b5 o" p9 Z 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。5 V9 a6 D# Y3 z6 g |/ p+ [1 F
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。, Q. p; X7 v4 i! q$ Y
! H0 V( p7 M2 `0 K 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。( B1 ^( {$ t% S6 X4 J
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卷之一
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七表病脉$ b. |; b+ P$ k0 O/ Z- o
$ U1 `* C2 l( q. }; C; i 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。" i6 a; J& X- m) r' ]; W: }
9 I# R3 d: a. o6 j6 [- H9 h 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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( k3 ]3 M0 X, I0 j0 L8 x6 U 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。: _% G7 ]! r( g: V
2 U, q7 n/ _& p1 L) L% U 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。/ s- Q P4 c! e; ]2 B) S
9 E4 G# d9 d. ^6 Q* x
弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。7 q8 ?& q# @& j `/ Y
$ a( z( W3 J% O# e( t$ V# Y 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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; [) o, i4 Y9 u3 e& R' @. J 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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, C1 C6 Y* k; x7 U) m 卷之一! d3 x, ]& A4 ^
- @8 E7 f. f8 z$ X9 z. }1 v* ~ 八里病脉! B- ^1 K: H- I" D7 r
) D. k# [# D' {8 u. O$ c4 D$ w 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。, s1 E" E' l4 l1 e2 p. Z
0 ^+ A; B& }8 V% n" V- I5 F6 K2 R 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。; H8 _: b- Q, ]7 @5 d: W% N
4 I2 Z9 u7 v/ { n8 a0 A 缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。6 b _: J0 y) L+ p" [( Z6 `" o! y
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。# V; d0 |3 K$ s% t+ S
4 n% o0 Q. H) f# I6 e 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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- b( I; p/ a& P7 o 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。: W) q9 X* D, }' R
# V8 p+ b2 }& F {" X+ }- B 弱为虚,为风热,为自汗。
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卷之一
$ q/ x8 V* m; w3 @7 d; g
" @' k! c3 v* E1 M$ d 九道病脉
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
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# T1 Z8 x& ` Z# }: { 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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5 u' @! j* U& K3 H" c. ? 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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; u. W7 F4 [& r 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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促,经并无文。" I U1 A3 X- k/ m/ [4 S4 p2 o) \
. }/ S4 ^8 h' D 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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1 \( s" n! L% |2 v* ^ 结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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" {9 X3 F4 o8 s' Z6 i9 L 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。+ ?' `* T& Z" t- u& h
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散,经无文。6 Q- J6 k% c6 Y0 v2 q' k9 m
. [1 E' V/ ~3 j [, e: ~ 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。( b, a- x! u. F+ T3 a2 \
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代者,一脏绝,他脏代至。+ o, i4 a% q& r1 k
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。 \+ Y2 O" u( k5 D! H0 k
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。
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卷之二3 Z$ A, r) J2 l& _6 f
3 }. ~/ O) J: D. L4 I 太医习业
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" O; ]) t: t1 ]9 z 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。0 U( {. b4 A: L+ {) R- C
. l: e8 I6 q$ |. ?, S8 Z 卷之二6 c% b5 V3 z3 \' g
( Q" d q8 y# N) V- Q 五科凡例9 t. `' E/ c& Z/ b) ]/ R* c9 _
# i E' f8 I/ \4 N7 ?* R 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。3 N! g% n, Z5 \$ |: E5 V0 ^/ b2 K
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。$ U6 B I# P" h" m; N! A" D: B
( S! j+ g; n9 \5 |8 s+ {+ ]' }6 i' _ 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。4 h' J) W) M }5 h, P2 S' r; [# u
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。8 x8 ?# P/ M2 W+ K2 \) Z1 V, d2 y
# v0 }! s: f# M/ B4 m 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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+ }( R# e, j. Q3 } 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。! g7 ?- }7 w; j; z8 M
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。4 Y& V8 A) h; a' q& C% w7 S
# E1 ]5 W0 ` V8 o" s 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。' ?# h, K# T8 _7 S' D
4 y# J- b6 c5 P$ D3 K' v" i 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。+ y' T6 I/ x9 y W3 z
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。" ~1 ?4 o0 c1 W: W7 z" I" ]
; V9 I: q+ v; a/ ]( A1 K% h9 R 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。, B- k+ T" c$ _- u
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卷之二& N* R$ V; S- Q) `) g8 b4 j
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纪用备论% k' ]4 Q9 w. G8 d5 u. a
5 W8 Y% V4 r9 L$ n3 j* b& @& U 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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4 H' j$ J2 t9 B& ?3 } 卷之二
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脏腑配天地论
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二
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三因论+ {" o! E: h! ^ o/ p9 J
4 R. X- \" ^- Y 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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9 V% y# Z' K5 k) o3 s 卷之二4 z6 q. j/ u( i. j
% r: q1 a8 b6 l$ J3 H, V6 A 外所因论: _4 k4 H6 N6 o4 ]8 X
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。( c+ p; F0 n8 ~) S$ Q2 E, [
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卷之二
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叙中风论
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。) u% I6 @# y/ Z8 c7 ?+ c4 j6 X. \
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卷之二
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6 @4 j/ R. E+ ^& a$ q$ [! t$ D 五脏中风证
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。& Q& i3 ?) \3 w/ y. N( S* t5 B
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心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。* C8 A: ~- E0 F' f% o* p
8 }. V1 O9 b! b 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。) g+ v& C% Y+ i* a
1 a) k4 M* r0 {/ v) W9 k, m1 j 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。% c( j: t! f. G1 v) V5 e
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。, _: x7 e% d) y- ~
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卷之二 中风治法* ?* {* s. N( ~2 ^: r
/ k( c' k( o9 J 生姜生附汤 w5 t: K1 a) W
6 \& F. O; v$ Z: Z( c1 h* Y 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。+ |- i( ~6 K* t* N& C: c ?3 L% |
; j: w9 A! E& A t 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。) G7 f+ I1 d; a1 U) h, H
s N7 o& s* |4 y, c* [# M5 ^/ y) ? 卷之二 中风治法) y `( h) |' t/ ?- U/ ^# n
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白散子
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+ F0 Z$ B1 M8 p: I4 I1 o 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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& k$ n9 }; k. t o% z9 @5 ~# d# I& p 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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+ u" ^ S5 f$ n9 r& d 卷之二 中风治法
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红龙散
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治中风,开关窍。
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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3 _+ T; A6 V" ?) V& s7 f. I 卷之二 中风治法5 q3 t! {4 ^/ P& G+ V0 {
+ S. O8 h" W V+ v' m. p 神异温风丹
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治中风一切诸疾。
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麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。& q, [1 `9 W. T% x7 ]& w" A7 b. \6 a
& `1 K( ]' b+ i5 Q& y0 m 卷之二 中风治法
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排风汤
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: F1 ~; u" h6 ` 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。/ F# z* |# m& f: \6 B
; p. ]& T* m# m# r% v$ [' k 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。6 j0 d7 [; Q$ H' {$ o. E: r5 {
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诸风服之皆验,不令人虚。
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。# {! B6 k7 U4 R G" S! l3 ^3 M
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卷之二 中风治法
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独活丹
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) O- m/ l* |. Q d4 I. H6 D- \) Z 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。1 a! ?3 A+ b+ p# r; F
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。, M/ E; Q5 j l( n
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卷之二 中风治法4 z) O7 Q/ R6 T0 B4 P6 M u
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三黄汤$ L9 }4 @4 K$ R, E5 O5 O* k/ ?
: e. I& m. {! d7 b! g6 M- P U; c 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。& I m% {% ~/ Q+ B$ ]1 g
3 i2 k' @+ m1 n |% O% [9 R 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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# C; @+ e3 }2 Z 卷之二 中风治法
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小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。 u0 |9 z" T. l
/ Z$ \+ j& a+ g) V7 y4 O' Q 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。! r0 z' O( l [
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卷之二 中风治法
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烧竹沥法; i9 I* T( I4 ^& G/ k, w* D# E
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。4 j+ e4 I3 v& V0 v- H, }& J6 a: q
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卷之二 中风治法
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独活散# |4 H, R1 j; u! d$ d4 z7 D
0 ~$ X& ~. v E8 m- Y1 j# D 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。0 k7 \- ?7 N, k9 K- Y
2 j( G9 e) {# f2 y( O) q- s 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。8 f. V& |% c- ~7 O9 s
0 F4 N) `+ H" e D0 V 卷之二 中风治法
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雄朱丸( U) @* Z5 q1 W9 ~- r( I( p( {& L
! w; |2 b( c9 A0 a, I 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。8 r. Z! O. O; e( Z- ~: p0 Y
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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仁寿丸1 Y% X' x" D/ d5 z
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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卷之二 中风治法
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铁弹丸5 `* \+ Q% @4 E1 _1 F6 B
! c7 O5 H/ P4 S$ m7 H* E; t 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。! l' X- p/ q2 d4 [2 U6 A+ q
! H* U( m& s/ ^" D 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。5 o5 k* o( U4 ~# N/ P* [
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卷之二 中风治法& R) `, Z' E, m' Z; e
. `1 m( z, E- X6 \; W3 v- @( i+ c { 活络通经丸
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9 F/ _7 l0 y) P4 c+ ^/ K 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。4 @" K7 T& T* W
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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% L* |# ^3 d' U+ U/ y2 v( O! l 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。. W1 o1 \- b/ H& n! @4 i1 Q
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卷之二 中风治法
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) p- [* X% w7 k 乌药顺气散9 v! `2 h/ V! _* D7 @
8 M- d& `0 k7 N# p 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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- J) c$ |' q- e6 a. s 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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" F% N' ?, n5 Z, P( u 卷之二 中风治法
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0 ?0 ?- y- K* r% ^ 舒筋保安散* K! ~* |, m+ D: k4 w, q8 D
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。' n5 M' G# p( Y' A$ Q9 b
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)1 z/ A8 ~% D% o! W
7 ?# [* q0 U8 a$ Q j 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。% L/ w" C. ~ Y4 w2 q
8 B3 ^ {% J, V; m9 o! S8 Y 卷之二 中风治法8 G0 X+ u3 I. ~6 e5 y. {
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松节散
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2 M% p6 ?# b9 Z/ X; N0 ` 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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2 B6 j5 P+ u$ B4 l+ j6 K 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。! P/ k) h2 ?3 t* P
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卷之二 中风治法( q' X$ P5 x8 R' t& J
, j4 M( t+ D% E, Z4 s 芎桂散+ J# a( _7 C* {0 z5 _( K
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。( Y7 @% T6 R; u0 m4 a1 |6 w
% ]6 U* u1 g& ~! p 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。6 h* X) ^ u2 g: a B7 o) ?
8 d ^$ D# I+ X& g5 l 卷之二 中风治法
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趁风膏! E$ F$ F0 k: {2 \- f: n
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治中风,手足偏废不举。. ]# S" f* }$ S# D
; u3 w- }5 e+ r5 h6 E1 j$ u 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。0 w) Y j3 |/ c; [3 }
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卷之二 中风治法
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X: G+ v9 r0 q- [& x 附子酒/ b3 Q) T4 q1 Q+ U F/ t8 X; q
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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卷之二 中风治法! p; R) M5 m* d' {3 S @& ^! K( P
2 A q$ Q/ ?, I2 d; v b& a1 N 小黄酒. \6 i% I% D1 f0 o y! j
) A6 @& N4 y; ~# D5 X4 y 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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. ]1 Q- z8 w; _7 y1 j 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)" K- D* M- b: ^" D! [. d; p* Q
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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9 Y5 ^7 |7 ~& V: q# i3 l 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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卷之二 中风治法% s1 @1 U4 C: @4 _
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仙酒方(窦朝议经进)* h8 T; g. h1 I7 m( r5 J
: t( |& W8 q' d; i: ` 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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" ?& s: [. R4 ` 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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$ x* L4 r/ X P 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。# w% g8 P3 D, ^; b/ i2 z5 v, X4 f
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卷之二
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料简类例
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且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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0 s4 F4 \- k, Z 卷之二) I/ A4 \( N( Z9 \1 L( r
- w: O" l" T8 W9 U 不内外因中风凡例. N1 m- b, i8 k1 `; U2 r- B+ {
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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! u# R P( c5 n6 } 卷之二 不内外因中风凡例& X. N* K# O4 z+ Z" O
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附子摩头散
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. D0 I7 {5 I" T7 U3 U 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。% P9 \' E; h* ?- K
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)9 E1 v& b$ b- t+ k
' v g( }9 J3 {* U6 L, K+ O4 G 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤
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- G4 i7 @# |, ` 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)1 w1 F2 `- H2 S3 Y
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。# e/ E' L$ H G1 g: |
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卷之二 不内外因中风凡例, d# V! G4 c/ \: Z9 E# `0 U M
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附子汤
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治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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. p$ C! T* q, X; O( T6 c" o; i 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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3 w. S% [7 l7 Y L$ @+ y 卷之二; C6 ]" ^& r0 C
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叙中寒论% g; V$ {9 o" Z9 ^% l" L
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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: r& l. W- [2 z& @# f 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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% W: q% ?. O- A$ g9 G) { n 卷之二* q5 \2 O" W5 t- d N% A" O
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五脏中寒证
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肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。" \( B& W( z6 e# ]7 i2 o
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。! I' g3 S; B$ {7 C, v |% w
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。, G. s. \! }0 J% g# x, J; F
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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卷之二 中寒治法, ~# k& _: O- ^9 B, C4 X
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附子理中汤
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。: j' }2 ^! P/ S0 H+ x. ]; T
. \! I H6 l2 c* k( u8 p 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)' O1 T8 E# g- _. o4 i0 ^- `7 c" t. h$ q
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。* W' [* r1 _3 w+ F. @& ?
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卷之二 中寒治法' ]# l. ]& d/ q: ?
5 l' H6 N3 W' F 干姜附子汤" z' D k5 S% k$ t5 U: J
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。3 `( r3 b% G5 `2 W- V
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。! |; q4 X3 Y5 e7 _; y4 }
1 l J% Z7 R+ {7 D 卷之二/ d3 B u- a! f: S/ `) Y# T7 x6 U
4 l a" }4 l# d" @* l8 g. J 叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
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道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。/ S+ f' o2 s' {! v3 Y
7 M* ^) u3 G" [% r# A i 卷之二 中暑治法. C* P* h+ V+ b* y8 Z3 ]( ^; l8 M
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大黄龙丸: X. P8 A; P4 j. p
5 K; p8 u3 i. ~8 [+ U 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。: r1 V4 i; d( X: b8 T* ^
+ m; c& [. w8 c% d$ c 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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" D8 ^* b) _5 C0 q0 C; Q" G 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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: n3 |5 e, v. A; g6 R ?! e 卷之二
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. W: }. y: t( L7 R! l3 Z& n( U 中暑凡例
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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. Y+ ]; ~- _, \9 | 卷之二
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叙中湿论
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中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。( a% d- P2 m- K/ h: c& G6 q% R
- L1 |6 G) K+ K0 C+ J 卷之二 中湿治法
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白术酒
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治中湿,口噤,不知人。7 q" E4 L% ?1 ?) d! P$ j7 y2 A
2 c3 [4 m% q7 a6 W$ E+ M% A6 F 白术(半两)
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。) [& h0 A5 @8 i
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卷之二8 [% ]/ l, m: S4 q
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四气兼中证论' o" \$ C3 n/ ?# L
# z; o1 Q" r a# W* o/ a 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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卷之二 四气兼中治法
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附子汤
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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3 L& X# L v! e5 X q) H 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。3 b7 P$ w1 n' ^) k# l# r. P/ ?
9 m! @. P2 Z" f5 @ 卷之二 四气兼中治法
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& ]3 V. P( q( p* P# a4 G 防风汤
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治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。+ f! Y; M) F$ i8 K6 R- d% J- W! {2 X
" ~) C8 m% x' B0 R 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法- q& V3 M' l/ w G( h" z1 \+ k
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生附白术汤
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。6 X: X- M; ]% o
3 X9 H' }, t6 Y& S. T7 Y 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。- ?8 ^) ]5 o1 s& v
; [( T- ], Y- P* S$ H 卷之二 四气兼中治法! v' F3 w( l1 B1 Y* D3 k( L% @
6 J" Z0 O9 p$ x( X8 y3 t 附子麻黄汤8 Q6 g& @! t) i, q
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。* M/ x( E4 F- P6 j( k
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)4 ~' l$ C% ], S: W! y L1 u: G
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。- r5 U' C/ A) g5 ?5 }: Q x7 T' q
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苓术汤
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2 \" B% C, G. k4 _% r4 |) ?6 K- X7 { 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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: C; v6 d/ S/ u* O7 X5 |$ |5 U 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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0 e1 h. q5 i* X* p5 t 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。8 v5 F( @) v* N% i4 W) @
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卷之三6 ~/ N# |# _ K$ ^9 C
. T& K! u8 q' G+ t 叙痹论# D: }% t) z2 @& [3 h9 O
# B# c+ U; O# \# z; v 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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% B: i7 i8 c9 ^6 x* _; \+ z 卷之三 合痹治法
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6 O9 k" ^% ~( Q" v 附子汤6 `% [$ ~7 ?) T% l% i# Y' F" g" U, I. {
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)+ Q7 }/ L1 P4 \1 M7 N3 G$ P3 L
* _/ L/ ^3 n+ E% [# f6 r 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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# o/ Q6 X# H1 j& u1 T6 }6 Z8 H, | 卷之三 合痹治法
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黄五物汤
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. K/ J' T) x6 T* N7 ~ 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。 J) ?7 s, B# Q& b
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。; W1 i$ ]8 {" G$ U6 G
. q! H7 }! [: o6 d1 T 卷之三 合痹治法$ o1 V5 [2 B# ~# @. @
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黄酒
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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卷之三( ~6 ?5 B+ l2 L
+ A. P' t+ E% N8 ~- C 节论+ v6 u6 Y% Q% ~/ s' G
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。( U% x: E' T4 h% } [
7 X/ r( p6 {/ M 卷之三 节治法
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芍药知母汤
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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5 v6 n- ~! ^8 Q6 n' B3 h6 e& G 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。8 H. A, m# q1 K+ b( T1 I
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卷之三 节治法, {1 c% v- h$ ^0 y8 \' s) @0 H
1 A, q# J x7 X* m8 n 乌头汤
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治病 节,痛不可屈伸。
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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( H+ @; b r: M; g: I2 d& u6 O 卷之三 节治法0 }2 C/ t, ^/ |( a7 i
3 c7 j$ e& V5 `8 C1 {5 K 附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。+ {# m$ a1 |7 I9 s' A
. i" L7 D! P* s, p6 u4 a 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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卷之三 节治法
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独活寄生汤
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2 `' Q. s! }# P, d. W 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)& A; g7 Y2 s7 s: F1 e/ `
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卷之三. B& J1 n& f7 F: h
8 ^1 S8 c: |( @2 ^- q7 w. t 叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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卷之三
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叙《千金》论
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。7 h5 A" e! Z- _: g/ p1 M
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卷之三
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5 E, E# t* [8 V9 |- k 香港脚脉证' T- `1 M( D& t; O/ M; d
- w, O" T- B" [+ ?. e$ F6 d 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。/ u$ q+ n% T3 E H. a
, N* e6 `' ~3 b 卷之三) ^/ r5 h3 J! C
9 w" U& B8 F4 `8 D% x) E; s# {, E% I 叙太阳经香港脚证
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法
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麻黄左经汤1 \/ S1 p( O: ?! P3 B( k5 u' c
" i* u& I/ G W9 r& z! [4 q: V 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。! a+ D P) E8 M0 W( ~8 O, y
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。- w. [0 k9 a1 S, s
7 z$ h0 W* T" ]0 w 卷之三
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阳明经香港脚证5 t: }! F- m/ e
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。" r: R# D9 w4 z$ ?) G& }
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卷之三 阳明经香港脚治法8 R# V" Z% G( X' c
; \2 x% U0 l' A9 k 大黄左经汤
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。. ]+ M% z+ `& E U$ c
; K* {; T' k) y( }# ]0 \ 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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卷之三 阳明经香港脚治法) ^2 c+ ]- }+ u2 O& H! V5 a+ k
9 e( X( s4 u7 g" f+ q 荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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7 B7 b$ g! n; n) R' b# g& h% q+ e 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。) H& z- q/ c( B# h# w6 i' l
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卷之三
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少阳经香港脚证* d6 ~9 @6 v6 J9 y
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。" P% [/ d6 D- T g
+ E1 f& B2 M2 a# o 卷之三 少阳经香港脚治法& b4 w9 [- \& b5 G! r
6 a7 } @$ I0 m. }- f" f 半夏左经汤; Z0 T) s: L4 f2 u& w, ?
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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8 B7 w+ \+ ~4 x0 S9 k2 R$ O 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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' q' @5 V$ \! X 卷之三
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料简三阳并合香港脚证2 Z t P, Q0 B# u9 p
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。2 ?4 a/ A/ P: G) \: c% F1 W2 h
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卷之三
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- z) [- h3 y7 a! Z( s% F 三阳并合香港脚证治法, f& S8 n& D. M) n9 p
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法" d) V# ?. _- m
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大料神秘左经汤; Y9 R! ~9 Q5 }$ z
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。- [8 @" |2 |3 `9 I) j
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。, e+ G. o, o8 F' n8 X) o# A: ]: |
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卷之三 三阳并合香港脚证治法/ z, B, t; u A( Q$ j D1 x
/ A: F# e, I6 e 加味败毒散
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" J7 t% l3 }/ R5 V" j2 Y1 g 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。5 L" ^* S/ R: o! _* M! m- h' @
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。1 A- _! m$ T4 b) q" A' a
4 Q5 f8 _6 g4 [ C5 R 卷之三" ?+ @6 z0 D. k2 v+ h$ ~
% h2 E% m+ c& J. k2 V3 h. o- @ 太阴经香港脚证兼治法$ Z, I. [, w8 {6 x$ ~' k/ x9 D: ~
8 h0 S; A- q, X' S% _( ~0 B 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。1 @! H: |* w$ \$ m5 h
3 u) V, }+ w3 {) \) h 卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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7 x1 `7 j0 G# W* v# v8 M 六物附子汤
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4 ]* `/ Q3 ]( O 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。0 G+ O- \( b, v/ c
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之三, w+ V/ w/ _1 J8 x' j% }
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少阴经香港脚证兼治法5 E0 h) G3 H$ u+ K
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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卷之三 少阴经香港脚证兼治法, o! P k& T6 e6 x) o
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八味丸6 U2 c9 B& \, h
u! l& C- j. m- _3 D9 S 治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。/ C. ]% h, M8 g* v" x
9 y" B" Y$ D- m- z7 s 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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卷之三 p5 U7 O/ }8 f E
+ l9 f' s& s! ?8 z S 厥阴经香港脚证兼治法. U8 @, B4 h0 e6 R! k+ l
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法) A) z' h) b2 b4 G' |& H; f! U) f
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神应养真丹% e2 I" E: Y, W: ?
6 b2 x$ W8 T% V; p7 E, M6 [ g 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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) O/ z0 B7 L. \/ v5 Z 料简三阴并合香港脚证+ J: I* @5 |$ t) w- w+ P
/ U$ O; B. ^9 A 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。% k, e* ?- s. r3 z! m% ?7 v
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卷之三 三阴并合香港脚治法- j2 s4 x0 o2 d! `7 t+ I+ _
, u( Y/ A9 S7 L4 I" B6 a5 z 抱龙丸
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% S1 v3 k6 D* a1 ^ x" p 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。# U+ {6 D& z m7 ?* E
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。; T* K! o; c0 H$ \
5 g- e; Q, \/ g 卷之三 三阴并合香港脚治法
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川膝煎3 _7 z: c$ H: P( d v! K' s
$ g( I# B- K. j8 _ 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。! P" y$ H, {9 j/ D" Z/ X* E2 x. V7 |
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大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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$ x N8 u3 _! n4 y+ B 卷之三 三阴并合香港脚治法
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r7 R# Q$ T" b: F" _: M 十全丹+ K1 s; U( ~1 x- b/ }2 W
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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1 i Z1 _% w: G) O* r% ~0 h; L: G 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。* a3 d( P1 O* J2 A) Z
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卷之三 三阴并合香港脚治法9 L/ u) F1 }' b
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乳香宣经丸3 f8 J4 r6 D3 r& q% `
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。' `; h6 ?3 n6 ] m( U
/ G. w) _- K) F# Y 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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卷之三 三阴并合香港脚治法( A2 w- s0 \8 v+ g- _( X/ ] l! p
, O+ f5 i& E; [# V! S0 e" B! ^ 大犀角丸4 a. s! d. s' V- s U
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。; T+ t4 X6 W j0 F/ K4 t. X
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。5 V% b$ l! Z/ [. e4 t
9 W: E0 ] x' R3 ^* Y 卷之三 三阴并合香港脚治法- w6 ^: F W/ Z; F2 m# b
+ v: C: B$ k8 C0 G0 ?2 K* i 四蒸木瓜丸5 s4 m8 y/ U. \9 l5 N% ~* Y
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治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。! b4 ?7 h+ i1 ?* R
9 M: b9 `' ], F& b) O2 i 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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+ s: `8 N/ o9 R6 ]4 _! Y 卷之三 三阴并合香港脚治法9 k+ a7 R" i* p( p: n; p5 z
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迮毒汤
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; A% }& u# Y. C7 r5 F3 h3 X& z 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。, v+ g* r1 ]. T! i: E/ G
, w/ l- ?7 O5 E' x, m8 X. }9 F 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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8 Q: E7 m }; _2 N B1 O 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。7 z- f2 X& V1 @
) D6 y* d+ f# A/ o 卷之三
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- x% o" H# l+ g: a- Z% F# k 香港脚总治
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。' Q' Q, X' G8 `( Q/ s' g
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卷之三 香港脚总治+ ~5 o! [1 u5 T& w( {% D( h
& L2 N$ |& x! J' p3 i; v 乌药平气汤1 v7 n6 \$ U4 c$ D
7 u* L; q( U2 n 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。8 K U/ E& b8 l% i$ T
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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& O" I p* V6 S8 x( s# v 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。5 l3 J# [, e2 Q4 T: l* w
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卷之三 香港脚总治! F5 ^1 i- V8 l5 z6 C# d
% x5 H4 \& l" u! D" X9 P" f 紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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& c, r' K" [" {8 G! q 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)8 g" \ L* f A. g1 H! X
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治
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木瓜牛膝丸* O6 |* s, R" D
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。4 |# |$ [1 V1 G( H6 s" v
7 @: f& ^5 l3 L* a+ L( v5 f1 z 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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卷之三 香港脚总治, e& i1 Q5 K' H* R2 Y/ j
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+ `$ ]4 Z( u+ t( n 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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( g: d7 S2 {& V1 v 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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卷之三 香港脚总治" u! ^: w! @$ u3 A0 H: z
- X# ~, g" ~; W' N8 K" |5 v [) a 黑附丸
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: t9 ?$ v2 Z( C; O5 w7 l 治干湿香港脚。7 ^' A2 H" h: ^$ q- S J! v
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。/ {$ T. o" p) {+ v) Q! Z- \
$ X4 D, \* H* x4 {# ]: E8 U 卷之三 香港脚总治
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木通散& O3 k' h4 `! a- [1 _2 ]( x
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。: r+ Y- r# \# q( i) G0 e3 N
9 ?" h& k% y" x; U4 _ 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。5 X4 k4 V! s/ N3 A/ V/ d% K
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卷之三 香港脚总治 C5 l. |# r- z" W5 e! [
& b8 N c' K, k9 f 白皮小豆散2 K$ Y& @* N* P+ V$ W1 |
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治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。- L# e' k$ f9 A" d; P
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赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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卷之三 香港脚总治
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C- p# W9 I, O, ?8 h2 W 胜骏丸
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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: S! z% m1 D5 a; f* a- N6 z 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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加减法3 Z; V* S, A7 y$ `
0 T8 ^) _5 D& Q7 h 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。7 D# g1 I8 i8 ?1 J# `9 ~8 b7 O8 F
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卷之三 香港脚总治
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0 Y# `7 M; E0 \, s( F& g/ u 换腿丸
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。/ u/ I: A; z' T" M8 c. C7 W
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)- ~* S. w4 a5 n" y9 C R
7 c+ c {0 i5 ]* N/ y 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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卷之四" ?' C8 M6 p% T1 c/ d( S) N
1 X- O% e2 S- `- F 叙伤风论
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1 Z' l7 k( W/ R 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。' w; l# g& @, E$ \
+ x8 {/ C1 a4 R* f6 a0 m- r" Q 卷之四
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* I0 u& e `) ~# m8 j) h0 A 伤风证治* v1 w1 x- i" B6 _7 a5 @
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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# W* X& g' l j3 z* e: Q 卷之四 伤风证治+ _/ d; L5 V$ M( D
( p( g/ P4 D/ V5 C2 J/ h 桂枝汤& I# c8 F5 I7 U# `; C+ B
; V$ r! p5 g0 {; U9 X 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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0 h, ]1 g9 b* A0 _8 X& F 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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. b. `' p! z% ?1 Z 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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卷之四 伤风证治
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) y0 z, W5 @/ i2 e4 n0 G 杏子汤
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; o6 ]% V5 [& b2 } 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。. T9 t% W5 w1 h- j2 N
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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0 q- Z, C$ Y0 E* V7 @) |- ^ 柴胡加桂汤
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)% H3 o; [4 b3 r
( y$ R' j9 u. k8 i2 d3 M- f' M9 P; Z 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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" d+ D) w: |! u1 k' Z. v3 D 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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. z$ t, _( ~0 _+ F- B 卷之四 伤风证治
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桂枝芍药汤
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( L& d# d4 Q7 @1 o. _ 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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7 T, L5 d) q' B/ D1 w9 D7 D 桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。 ]0 a$ p# |, t! @+ U& a
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。. B, E6 q( d: U4 f, I5 h
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卷之四 伤风证治- ]) J i0 o2 a& A
' a D6 z7 j9 J$ A 桂附汤
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3 u: s* ` t5 ~' N 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。, o G- v. T/ f# l" L
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。, |2 h/ R( S: {$ Q: \4 e9 g' O r
1 x- \) A$ x' b7 O& I4 u3 K& G6 S4 v 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。8 S* |* b! I9 \
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八物汤
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。6 \4 Q) u4 S, _: M7 R5 k/ P
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桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)2 D0 |& K/ t- v/ T- H/ J
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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卷之四0 }8 ?1 G0 A2 L8 A
* x N2 j& t- h9 g 叙伤寒论" V0 e* x2 k* i. z1 L8 s$ R% F
" `; c) t, q# M# d0 D 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。/ b0 e" h7 @' W* j
" u7 r0 M6 _/ A, @9 W 卷之四# f" ~% H5 @- F3 o" @6 @
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伤寒辨正
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。& Q( R& N" }0 M5 O8 Q# [
% G6 p2 k. D5 M2 z4 U 卷之四
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: B' A2 t: }8 s/ K( Q 伤寒证治
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。5 ^9 ]% q( v& a% P9 L1 n& Z5 D
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卷之四 伤寒证治
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9 j9 y2 F9 V# S5 y 麻黄汤6 B5 H/ s$ o; ?0 \, H9 x/ H/ m
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。; _# Y( B, o4 W% h$ \ T0 B/ G4 o
) z7 l0 J9 J) `5 h3 H, H( A/ K 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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, B2 Q1 M; v5 u( v7 m5 k 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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) d" ^9 I+ s& m+ c7 H- y! O; r" ] 卷之四 伤寒证治1 L$ l6 d8 k2 l% o# d
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小青龙汤3 g$ v$ J0 Q8 n4 v
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
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0 d+ V* N% j9 `* L$ @ 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。# f6 S3 Q' U# N! l- x0 K3 U
w# r0 I6 a* P' v 卷之四 伤寒证治 S/ F( p! a n. H: |1 F/ Z6 f
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温粉
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。5 v- s" L9 t# e; u; A7 R) q
0 Y, `/ Y% R; V" ?% O2 a 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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* G8 \6 y+ {' Q6 v8 g 卷之四 伤寒证治, ^3 R0 F+ a& z8 h
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大青龙汤; l6 u7 e% n0 w; x
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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$ Y, S9 r: u1 e 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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& k q8 f- j2 x2 \ 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
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@1 p1 Q1 _# z. E6 Z# e: w# R 卷之四 伤寒证治
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大承气汤
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。: @6 C: o6 c/ T) a, y3 B; F( _) v
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。! H9 q4 J! i' Q) I
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卷之四 伤寒证治
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; J3 }% L) Q+ T5 J; a$ {* ]! s1 T 大柴胡汤
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。% z" \+ n- s& F3 i0 [6 O
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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( q4 H" e/ D& C8 J7 c- ` 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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3 d9 t, G! Z% n" y: N. t/ ` K 卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤9 ~6 A' @& S; F, T6 W2 F) P7 |
1 t5 _$ B5 o z( W- Y 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。0 D# |! t0 I& D+ y* l& M5 z: _
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。! t8 _6 s/ B0 J3 w6 r) A
% r$ j* } x V# F8 Y& `+ f M 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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( Q9 C2 y+ h* q. x$ F! R/ ?9 c 卷之四 伤寒证治4 i+ V- I% b# s8 }& [7 O4 @1 W
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治中汤5 o* [$ Y$ M/ ~8 X' p0 d
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。1 b! Y) g- [9 P8 i2 L7 d+ L
1 `6 Y5 [1 Z7 q0 r 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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4 T: l& r: C4 J- j 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。% x+ }. E! z, M. f" ], {1 d
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卷之四 伤寒证治
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# L. i% I( J, J! T8 ^2 ]5 C 五积散
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" u1 S3 @. z( @ 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。2 j5 _9 k" M* ?. ^) L
7 _) B: J# L. K# H K 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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" G- y1 B! u6 T! }- e 卷之四 伤寒证治
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顺元散
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两): x, H o* N& q
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治7 {/ ]0 i6 o4 L- p- G
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附子细辛汤+ N0 w* b4 o) R3 u
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。0 C! [) K$ |# [4 _ ?% T" \, L! v8 W
2 @6 W- J- R/ |4 A8 T8 x% e& V 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。1 E' {& p, O+ E$ F$ A2 R8 d
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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卷之四 伤寒证治% C6 O+ B P$ [ z) r( n
& `$ }- ~2 {" j! S; V: s4 w' E& S 麻黄桂枝各半汤
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! F: O+ k. l/ a: `4 ^9 E 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。6 }0 X" |% K: ]4 u
9 p' m4 h M: b+ a# }4 G/ L 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。) B. o d' Z w q
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大承气汤
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(方见足阳明经)
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. y) L8 ?' Y& ?- j3 k5 H 小建中汤
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a. s7 Y' A( w7 g) ^: w (方见九痛门), j6 v/ A6 M/ Z
( \- J3 x, @& t( e7 D$ p6 a# p' F
卷之四$ }- t7 W' A4 \) z% W4 E
. A+ {2 d; ~( L4 W2 s 伤寒传变次序
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4 l: `. U- a, x F 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。. f. H+ O" |4 D3 _% A+ N
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卷之四: j0 ^+ V* {% \: P% F
% {; T: {( M7 x3 `/ N3 i 料简
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) d* h" d9 u7 Q% i% v: O" _6 n' z B 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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卷之四
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六经伤寒用药格法
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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卷之四 六经伤寒用药格法
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温脾丸
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治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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; x' H2 Y |- W 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。$ g% J& D" e; k' K7 ^
: i' r, ^# I4 [ 卷之四
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三阳合病脉证治
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) i7 Q4 L! u5 V7 Y, h, i 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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卷之四 三阳合病脉证治
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葛根汤9 C; Q# i+ b& B) u. s/ L
! \( t$ h; f: U1 A* k) K 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。; d) L* U9 q" X4 e' V% O
7 e; k# q0 j3 Q% ? 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两). p6 g6 U( g$ r/ R2 k; c
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。: d w, O- g9 W" Z5 \6 N, I
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卷之四
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5 p8 G& @2 P2 K( h2 q. S 两感证论并治法, C! d7 z: b- ^) X f2 ~) X, e
3 c4 v# j9 h* q7 Q! s! A 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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卷之四 两感证论并治法
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四逆汤
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9 _6 Z2 u' n# }8 C7 `6 Z 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。, c& j5 j% x! f8 a) T1 V* f
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。0 T& O% W8 w* R5 a! e% n
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卷之四, y4 K- y3 }7 R" l# V2 x. u* f
& m; R4 ~6 z4 i 两感治法料简
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! F/ ^! t% o7 C3 [( x e 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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卷之四
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阴毒证治+ `; B+ E2 j* ^7 e
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治
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+ J5 S! k% S& a$ f 附子散
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5 Z; e; S; N6 p, F! R* } 治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。2 C7 c7 A; c( I6 ^/ Z' |
# x/ V& h2 f. b q2 j& H8 k 卷之四 阴毒证治
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& [7 h: H9 m7 A/ T6 u/ f, F! `) D3 K 返阴丹
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。4 K: Y. P2 s' i/ M4 L! q
2 k! `$ H* e5 N, d/ E 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。& y1 q- |3 `% F# y
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卷之四 阴毒证治
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葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。1 a, @# G7 ?0 n6 G1 ~3 m& r
* U" T. {& Z: U i# ] 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。1 k9 I$ N/ p6 C7 u8 q$ I2 n4 R
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卷之四
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( v# F; z. s& @ 阳毒证治
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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卷之四 阳毒证治& H6 K' X) E2 l7 j' K; \
0 ^5 x) V3 G U) k( g, E/ n' Y 升麻汤
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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" t+ N$ {, A* N) }8 {$ X, I 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。+ x# Y: t% `0 |* v' E) c5 ]
: J! L, K* s5 u7 Y+ M( ]5 I; O 卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤
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9 u( |7 Y8 o: J# V7 q! R9 N 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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5 d# J6 h& l4 [) _ 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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6 p9 o5 a9 t$ l& C1 p. P N 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)/ B% A K6 C1 t5 ^
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。3 P' ]& `& R9 h, b3 q# [
& F7 b- R: Y- [, L; ? 卷之四% ~' I: g% h" o( C# |! m9 E
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结胸证治
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; v, a: w2 E: B' E2 R 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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0 r$ S$ F, d$ |$ `! k 各有正方。9 t$ n+ }% B9 v, G8 s/ S
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卷之四 结胸证治! d' L; o4 l: \/ j) t
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大陷胸汤! ^* x$ `( n- L
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。& D9 N& X; U9 A2 z4 A1 A: _. s
6 t$ v) [9 _6 Q4 R& M% q/ q% t# t9 I 大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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4 u! U! M' t& u V# R: h4 K 卷之四 结胸证治
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, q* g0 j4 O# i" u) Y, u9 l8 u 小陷胸汤
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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卷之四 结胸证治$ k4 ?8 r. h5 ]
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大陷胸丸5 T. A0 e. Z+ ?, k; }
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。/ C2 N% ~' G3 Z. ^
8 `' ^4 n6 w* @; O+ ?* Y9 m 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)! L+ D* }2 W8 t! D
* j# _* }/ A0 {( c8 b- g- g$ \ 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。, g( W# L" v/ B4 P& s9 T( f
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卷之四
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! A+ J- n7 Y+ z, i2 \ 胸痞证治
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4 j% y7 @- S6 p& r3 g 胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治
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枳实理中丸
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) J( j t% \1 l( b; Y: Q/ U 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。! _7 Z5 t& d. A
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卷之四 胸痞证治& q8 T0 s5 Z0 z3 ?3 v7 ]% s
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桔梗枳壳汤
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2 h+ A1 Z- s% O/ L$ o% j 治中寒气痞,胸满欲死。
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8 \' o& s1 C; f# C$ l z- G 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 胸痞证治
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三黄汤
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2 I' q* @ o6 }7 q3 u* ~ 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。0 P l& o/ P6 w$ F
# Y- r5 _9 C+ l- ` 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治4 \9 V9 W' N/ E
) w; d# b H. x$ M- B; h3 g 半夏泻心汤
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" b2 \# b5 \; g% U C6 h: ] 治心下痞满而不痛者。 F, |7 Y0 ?7 p
. @3 w9 j0 f( A) I+ u% E 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)% A, p- v$ B4 d. |) B( X
8 P! [- { }+ q/ W5 f+ @% e, N7 U 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。4 {6 Y1 F& R. m$ D& M; y
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卷之四
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/ @) P; C( F1 S" P9 w 劳复证治+ l( f4 U, G% }
; }7 n+ `4 ~, a, s1 |/ g1 l 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。+ o6 U( U6 w- A% M3 k6 F6 \
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卷之四 劳复证治
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白术散
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7 s- X, y, }) ^ 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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% O$ Q, T, y2 g' i 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)( `, f& Q' C- d( v7 C/ Z
1 ?& Y G# W) K. b5 O1 U, ]( W% Y 白术(一两)$ F6 Q! i" r$ z
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上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。 w4 f. V7 T `& A: Y
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卷之四9 X) @' G- ]4 D
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阴阳易证治
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治3 |& n+ J7 e3 l8 b$ e( C" b( y( s4 T
- g6 `& ]/ _' A R8 ? 烧KT散0 q* X: f2 O3 H$ f4 w
) |" @* ^8 R3 W. l2 O 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。8 Z; ]7 |( [& `5 ~7 c
6 P' I1 b3 I) {6 ]6 I 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
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卷之四 阴阳易证治
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; E. P' G P4 I# t0 g; I- F 鼠粪汤
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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, V0 W( w! Y' C* \0 L 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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" o. p$ _- A- `6 b. f5 J 卷之四
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; }. m4 E7 J8 ] g% W) D 发斑证治
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" E6 w/ R! e) I 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。& D/ w1 v7 ]( W5 T0 F: T0 Y5 J* B2 ?
: o* j# U& W! k 卷之四 发斑证治% r! e( z$ L$ ]$ V. S
9 ^0 z% X2 R( Q) Y$ d. u6 J* P 玄参升麻汤
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" R( a, Y8 z$ | h1 i. |+ }8 U 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。: Q! E" U) i% f6 z" s( U, o" X6 @
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。7 m/ `1 O1 |# \8 C& O" n+ `3 w# K
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卷之五
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, E- I) f* U& v2 A2 m4 o1 k. e 坏伤寒证治' S e, Q! {+ [
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坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。" S% _! k! K! q1 z0 R+ t' s/ i
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卷之五 坏伤寒证治9 v! b6 k, R4 D& ~- M; X% M
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知母麻黄汤' Z. |' B4 G4 V9 a8 @
" s5 g' K8 S- m9 @4 G0 j8 l 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。& A* q5 S+ F3 y7 E# t
2 P; ?( L# o/ Y2 i9 n; f 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)5 N. r6 h$ d+ M- j; n# K& ~0 t1 F
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。2 v: g7 M8 J, E8 C; C( h
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卷之五 坏伤寒证治& t j3 w& C: o4 ]
& A7 j7 E% S" @3 x 无忧散
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治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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: q' \( h7 G! z, L0 H8 n+ v: P: I 腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
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卷之五 坏伤寒证治
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* e$ y7 f5 c- ]' \2 p; K 黑奴丸
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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治阳毒发斑。7 m! ?% D1 @! R8 C$ k A% T1 L4 C. r
/ R. @2 ~2 [; k8 a 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
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0 l& T) ^' w0 a1 }% }* L 卷之五* s8 T- T$ u& O$ k& a3 f
" E9 v ]" ?5 n( M5 ? 狐惑证治9 a) ~! ?" d/ k( T! A
7 l9 M& R3 `2 x z8 D& g 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
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卷之五 狐惑证治 {3 E9 S( x) ^+ B) P* m/ E
I) H- E0 `/ M) t. G H, }
桃仁汤
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3 z) N8 ?& p' j x. E3 m9 b4 X 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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; w- {4 b* C9 j 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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$ h5 Q; ^% N" C8 I% g 卷之五 狐惑证治
3 e0 @, a0 G" b, \. p
, u( ]5 [( j$ @ 黄连犀角汤
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治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
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( _7 J0 M- v3 Z/ k" \; H 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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- s. A( [% B6 y8 R 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。, h/ @/ q6 _8 T+ h: P
; S7 L: w3 Q5 H2 z/ t" H- N 卷之五 狐惑证治
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雄黄兑散
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# W0 n2 j/ U& X: T) T; }+ x" R 治下部 疮。$ w5 |: r' i5 b1 _
: i; a, ]4 S& ~& b1 ~: m' ?) @0 F9 C 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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卷之五
$ Y. k! |! r# Y3 w& L1 t0 J
2 ~; p! n* T' T9 } 谵语证治" v( j9 y, z- G) P
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
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四逆汤
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(方见两感门)9 L, a& O( x# ~! B/ }3 g3 p
. q2 F! V$ `* ~/ C 柴胡汤
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(方见少阳经)
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8 C6 f; R5 d% L; v9 v/ [9 c( j# {' r 大承气汤% R0 F; i1 k; K4 o
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(方见阳明经)5 l2 f; C7 o( Q( e+ ~$ w- v, {0 r
8 Z0 ~" p! h, @ 卷之五! N. V, O/ Y5 N0 h) R( Y7 ~$ a
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病后虚烦证治9 N# A% ^: Z6 M d$ H& i" `8 D
s3 J5 A1 S. L* o, | g 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
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卷之五 病后虚烦证治0 L+ e- Z" R: f! h3 U3 e
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人参竹叶汤
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治汗下后,表里虚烦,不可攻者。8 E8 H# G& S( ?; _" e
( ]7 I2 Z4 |2 ^3 I2 ?! h- e0 ? 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两). Y4 L1 x" z& F0 K
0 a' T$ c3 A& q! j v8 _! N 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。 P- e* Q. c* @5 E
+ k" Q( I# Q! `% m 卷之五 病后虚烦证治& J( w2 ^* q1 {
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橘皮汤9 e- R `0 k; ~4 Z0 w7 W5 H
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
& J. w6 q# F+ I, @& i1 U/ u7 w, T5 Y8 ^( F9 ~7 {$ B( x5 V) E
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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1 m& J, |. V" x) K# C 卷之五6 b, F! s( C/ C2 Z% q) z4 z4 r
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料简/ z4 y0 j! Z/ P' a i1 W& @5 I4 Z
r, V8 h8 `) ], T* y0 V 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。7 b z6 J9 J1 o2 s( l
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卷之五
) W# L) ]. C; `8 K) D
( F4 B3 o8 f2 d/ i1 b* J/ |! {4 B 伤暑叙论0 ^ w x' K" v9 @
1 h( d7 F& B. i- \; E" h 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。; a# r. c- j, l* a
. {! s1 m \( Q* L$ J, @! f 卷之五
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伤暑证治# r( K$ D t* T
2 ]" W: T$ ?) h+ Y! A5 i4 L 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
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卷之五 伤暑证治* w4 H1 H6 r* G6 V7 w/ R4 u$ f1 z
* @# G7 l# A' }1 K1 f3 K 却暑散
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0 Y# g9 I2 i( j) {: ?7 a! r9 Q 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。: D- {5 c c8 U" U1 @% r
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。, ?# ]' A. M' o" p" a
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卷之五 伤暑证治
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8 _# J" H q/ G% M5 H! \5 @ 五苓散2 C+ k4 d, W" `& ~1 v2 E8 v* ^
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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, v j/ a2 @# ]% `, N 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。! i/ o2 d. L# v* ]4 U( e4 [" |
8 F% j( q; A9 ^& s* }' C 卷之五 伤暑证治
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$ m a2 p o# |/ @& z 桂苓丸; n) @( w4 `+ B; H
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治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
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卷之五 伤暑证治
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香薷丸/ s7 L" }% i( x& ^/ [6 K
) g; H1 C- ^2 j 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)6 R! ?7 F. G6 n/ N! U8 z
# }, e; O6 L8 U) g 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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* r( U, W9 L3 A8 {( R$ v5 P+ @ 卷之五 伤暑证治
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消毒丸
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+ q. w$ I: A8 n; C 治中暑烦渴,晕眩寒热。# Q% h( ], R* a6 ?# w
9 f( F4 u: Q/ j 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。" h' C7 S F' S. W
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卷之五5 K2 u& m( ^- r# `
% X9 d; r V% {3 x0 o& i( I 伤湿叙论0 Q1 m; R7 W6 P( j# z
; |5 S) q. x% x 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。4 L+ M+ |3 Y! L
9 {. o. d. v% W6 S& |8 A 卷之五
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伤湿证治
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& A9 ^3 R& \ M/ ~2 Q0 ~ 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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卷之五 伤湿证治
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# R9 G6 ]( ~# r1 ^' T5 @2 J+ r M* G 肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 伤湿证治
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渗湿汤8 ~" ^3 v$ i8 s9 ]0 H( j4 r
/ @$ u3 X8 u- L& n$ P& f 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。! D% |2 l) x. q; f9 o8 O
' n1 U: u `- ~1 B3 d 苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。- R V: h) H2 P
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卷之五
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寒湿证治 h/ d) a& c( o/ B
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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- q' D! _% K S, H7 _' V* y/ | 卷之五 寒湿证治
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麻黄白术汤% U# K# b2 a2 e5 J( C0 J
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。& S6 c# m* D5 w# H' y
1 @/ t+ |( ~0 p8 x9 J# b0 m" e 卷之五$ l, [: ] J! _9 W1 c. k! d
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风湿证治
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5 W9 h8 m5 h6 K; \ 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。: V$ f9 W/ f5 _: C5 H
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卷之五 风湿证治
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桂枝附子汤' r4 o: }# D# X) y
& m6 S' C8 z/ r1 t( c% s 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。4 P0 t# P) Y' O5 r/ \: @
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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卷之五
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风湿寒证治
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。# Q: c* F. h; c& L
b2 a# o, J2 t, v; @4 \ 卷之五 风湿寒证治
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5 ?8 t% B4 |- [# B9 X) t4 x9 n# R 防己黄汤( c) b A! Y" b
" K; `9 `5 D; }. _' a 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。. _6 O+ n2 \& V8 Y
9 A- e. z5 e- \/ b3 K6 Z6 Z 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。 }8 E$ J8 ^4 k; I) r
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卷之五
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' s" T8 n9 l* N2 @3 b 风湿温证治
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, r4 R# C+ N5 A 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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卷之五 风湿温证治
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: y+ e$ {; c7 D$ ^/ A 白术茯苓干姜汤
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。" X m5 t0 K) r* Y; o4 Q
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卷之五
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暑湿风温证治3 |7 @9 J: I3 F- F( R# \
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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卷之五 暑湿风温证治2 _2 I5 C+ C5 S4 J. \3 E: ^1 j4 |
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茯苓白术汤
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0 p2 F5 y6 `; ^5 T T, K2 C+ \! S 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。9 _3 e" P/ `+ C1 T* U2 o9 ]) O
. v J6 g1 x$ e1 g4 r 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)# V/ o C7 s9 a1 x& ~
3 C( V* z0 U, I6 y9 ` 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。: {" Q; u/ ?- s/ G) S
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卷之五 暑湿风温证治
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葳蕤汤
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9 @: ]3 D) n- V; k 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。 x( F$ F( L( `9 O' w
* H4 M' c/ P/ Z e 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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# l% [3 p O; F8 r 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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卷之五& O7 b9 N% F2 M+ Z; Q9 I
5 ?% g8 P6 N3 Q& R. j7 y 君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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卷之五2 D1 {. P8 {' {
* Y- W, F! X$ k9 \$ M2 O 五运论. s! K' k) `8 W$ v0 f8 H. N- J
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。 J V0 ^3 I/ |. T* O% U7 G- R
+ X& T: U2 b* {; y/ S 卷之五2 }. s3 c9 K; s. L* X
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五运时气民病证治9 E! }3 q0 d- g0 T& V' F7 K* J
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治
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苓术汤
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。% B) X" w8 v& p1 _5 o: X% l
' Z. L/ j0 K) v6 W5 r# D 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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. d0 s; q& i; ]" b5 h" D2 f5 Z 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。/ x3 \! Z/ F6 n" O
" r0 V/ L) r& I; |2 L, m 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。! k; h0 R- T* q. O w; O
7 o K. ^) V3 E* N* b0 u4 S8 f8 o 卷之五 五运时气民病证治% o" I8 X' R# X7 M' E0 x* Z
) K4 d. F+ k0 P" m' T. t1 U, L% m 麦门冬汤( x! ?& p2 {& o! n& P
# [! @( x2 w5 h6 E 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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( K8 x$ G3 j8 @1 C1 k! _ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。; A' q# x' O3 F: ^' M8 n4 u# q
- r* p; ^7 N) u8 i O 卷之五 五运时气民病证治2 V. u5 M5 P! R2 l6 W6 u$ K7 L
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附子山茱萸汤
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治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。+ X7 a" _" E4 O8 y( m% Q# a
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)5 V5 \0 P9 V* e1 m
0 S5 [0 \9 B* V* L 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。. o0 L5 y* ^) ^; r& ]4 A
& p' y2 @: @/ ?+ I7 R3 H 卷之五 五运时气民病证治
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0 K: e! U- [% s0 h3 } 牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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$ f' a4 ~2 ]8 g1 d! a3 C 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。) I. k1 {: A3 O+ J; V
& T0 x2 H9 W6 l, U& U# l1 N 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。- m) j1 V" j {9 {! Y+ {2 m4 P
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卷之五 五运时气民病证治3 r& U3 q2 w) Q$ k, H0 A+ B
6 S% g2 q' n/ O y5 G& } 川连茯苓汤
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: |; g n3 A& n4 l( r4 P9 z 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)3 `8 F& K4 C4 F {& P
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。1 ~+ G9 j+ N: U% \
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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卷之五 五运时气民病证治
: F T/ b' \+ O% K& R7 |5 w6 S1 S0 e( e/ N: s" a' f+ ]& R
苁蓉牛膝汤3 _! N. i1 L0 w4 O9 M S3 b9 ^" i
2 T4 M+ C( s9 n 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。& |3 q: V- ?/ t. k
* L, l5 E. _/ x) b 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)$ W$ |9 X9 d( v
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。# T* b7 J$ t- G& V/ p2 T
% A; C0 ]/ O# V 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。9 B; L, J+ u$ X$ I, b! S2 x+ V" d
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卷之五 五运时气民病证治
' a9 [9 Y5 i4 f: _) y6 S5 v6 R9 X5 l% n/ N
黄茯神汤9 _" S( H) ]& t
+ U+ K3 n! E: V- _; @ 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。/ {6 ~) x, z( G6 [" F( X
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卷之五 五运时气民病证治4 _2 o( Z0 Y5 a
% Q, q: {3 [: J) U( |8 G0 y8 \$ N 白术浓朴汤' h5 {1 [& b8 ]) |+ a, i! c
9 a9 D7 j5 o) N; N" r0 l( m7 ?1 d 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。) l! S2 Z# H8 {3 ], r
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白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。) w% @9 N$ X& k+ j* ?
* j' ~. C- Z9 g+ O' N3 S0 _ 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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% K2 \5 s4 r$ v d6 } 卷之五 五运时气民病证治
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紫菀汤7 W: r- V8 \ K
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。' n! ?8 x# ~2 n9 `/ c3 }
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。/ O4 O( S( B) V: m9 w
" a% e" b5 w0 [$ B( e9 G$ [ 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。* `' m2 \& R0 E3 h
$ p7 T: {: _9 i! A 卷之五 五运时气民病证治
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0 l3 j7 t. Z- d' q- V1 i% p 五味子汤
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。; V+ ^# w9 r6 W. j& }
! t2 u7 x6 a! u+ J. q. e" E 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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) g4 B7 J$ d( k% N% w( ] 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。0 W) D4 V) [( k8 ?9 X
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卷之五* {4 j2 U: ]1 x) |% Q
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六气叙论
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* |1 Y* Z0 D B! k4 d) {4 V 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五
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$ \$ S6 o# [! v, O% Y) j 本气论3 X- ~. M7 ?6 F* \- g
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。! V% Q7 v+ H* T/ v" T5 Y) ]
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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卷之五 o. M9 z* w [$ Q3 @0 b7 q0 e2 [& Z
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六气时行民病证治
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。- G* i8 N6 O# B6 M8 f" P
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卷之五 六气时行民病证治5 s+ M2 I" I" n( X
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静顺汤3 a4 ^/ i( w: t$ V
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。" G7 g* U9 I: a- a7 D
6 ?+ p3 X4 S; p8 { P 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。+ s# \) o& b' \# u, b
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卷之五 六气时行民病证治
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, R1 w! E/ E' C8 u0 J+ j7 w 审平汤! G; ?4 ^. y/ t/ b5 h
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。. M8 ~" u* ?0 [. N5 t7 h
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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9 p% t0 ?; S( u q' r4 E6 W 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。* K( N5 H; `$ Q6 @/ X( X
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卷之五 六气时行民病证治9 j( n9 i% e, p5 T% Y
8 X8 G, q, w: L0 h0 p% K4 [ 升明汤( r" f) W1 Z" g! ^1 h s n- U ^
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。4 F2 c0 p7 o0 }! D+ O
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卷之五 六气时行民病证治
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. H- ^9 S1 |6 p' ?# l @* Q9 J 备化汤
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2 V" t7 d* G, f" A0 z8 z( W0 @3 v 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。2 w3 u4 S$ q: v8 g* X A) ]
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木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)' S- w# ?6 }# [6 X0 ?. f
' U4 n6 H$ E0 f: G" k( h$ ~3 c& p 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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$ R# T) {9 Y u; n 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。+ H2 r7 P1 R5 X1 \$ L; A2 V) p
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卷之五 六气时行民病证治
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正阳汤
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治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。" e. @* x3 ^: y6 i. |$ i9 |
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白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。. g0 W' J3 ]# o9 ?7 P- N; ~
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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5 U+ u( C" e+ V; h7 X 卷之五 六气时行民病证治8 D: [# R; \- i/ q
3 |3 m+ w) |$ M$ `* w 敷和汤
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" u9 l. B: Q2 M4 N+ i9 t 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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9 Q% Q+ z$ M; x( a" z8 g0 R 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。$ t' Q( V7 o1 ?9 A/ i' W
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卷之五
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1 G' D: F: o, j& t6 ^6 R0 a 六气凡例5 X. C, f' G' [. C
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。' Y/ ?& U: |6 b5 T6 ]1 P2 R
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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6 a6 p6 X# G4 [7 Q% n0 j. |/ \ 卷之六
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叙疫论# v6 H* q+ t: ?3 A+ n% d
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。3 F: _5 l/ d" n3 u
6 P( B% z) p. i, {4 e) @ 卷之六" \" m& N: v2 T; j# f. u0 {
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四季疫证治 E& o1 H7 B) D' a5 \
& Y' D* s% ?1 ?2 H* d% m, `: W 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治- F2 E" q- U% q% L/ d) m, n) E
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治青筋牵二方
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2 J# s6 W. f$ c$ P 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。/ O" Z" H6 Z) R; K
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。1 [6 ^* m& l2 V) D+ X' E# h- V: l, u
9 _4 v0 [; b$ v4 P 治青筋牵
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1 T7 H' V3 Y6 ^8 z+ U" M3 G 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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% C8 t5 r7 \4 ^ L 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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, e/ g B/ ~& W$ V 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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7 R9 [- p( U4 k+ e. {' n2 |& S( B 卷之六 四季疫证治
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- ^. _ W! [4 E5 _1 B 治赤脉KT0 s$ Y+ Y# g! z6 L4 S" g- \) F( v3 o
$ ]1 |- \% c: b! r+ _ 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。5 b8 P2 G* U9 V! h" v" W; B
" X. U( [' Z+ P 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)# T5 C: E m1 d8 ]
* B' s6 q( [; v/ i) p, ~5 D 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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卷之六 四季疫证治
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% y0 K2 j8 O x) }* j 治黄肉随二方* b/ f+ C2 `3 n8 }. L* [ {( K
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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& |9 R$ C, d% u% h 治黄肉随
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2 G* t) X9 I' p6 [ 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。/ Q% K$ J: p2 G6 o6 I2 ^4 D' T
1 {5 j7 ~# V$ `$ s& I- L% D 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)2 M( a0 w7 `; w' Y. f$ ? Z
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。! F! m" e8 F3 e& v
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方
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肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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4 Q$ M: |' A7 a& `/ G( G 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。" ~4 C$ ]* Q5 ]; r5 q& `! V
3 k3 }' P/ A& b& K 治白气狸, x; f' j5 F2 b F8 v0 e" X: t
9 J( d* ~8 r( D( ]1 n 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。' j' z% ^+ W; G" J |
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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/ R, r# u7 Z9 ^5 W( h% I5 N 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。" W- T1 D8 p6 ]0 W- z' J! Z
: j8 \! R. ^: r! k/ v/ s 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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卷之六 四季疫证治
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0 { v }* _, Q/ c8 b9 S7 [ 治黑骨温二方: W" V n) F" G/ e
o+ y1 H3 W5 X- R+ k {, _ p: }/ X 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)0 r1 `! w {# z2 I H8 W
8 U. w: w) z& ^ 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。/ I7 A: Z) w# w; z& I
8 I* _. ~0 B: @. \; ~3 f) M 治黑骨温
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+ u) w& `/ F) I& i 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。' }% M/ t5 h2 v
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。; y( P2 g1 a$ k# |$ w2 ?2 N
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卷之六
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料简诸疫证治
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2 w0 ]6 y5 D3 |6 w. R4 F$ l 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。1 m* F: h+ t) F5 R2 L8 R" I
) [' N' |, P- B% x 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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- ^+ X& p, o3 r 卷之六 料简诸疫证治
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% f+ [' q* b/ ^% t 屠苏酒
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& v! R. ~4 W5 [ T0 [4 \) H) X 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。: `$ Z# \2 G* u- T
r: n. N6 I# c3 D. d- u8 _! k7 F 卷之六 料简诸疫证治8 e7 T. X5 n* z7 E J, c
3 J% T6 D. n3 ^! ?! _% v6 T: V 太一流金散% {. y8 ]0 g, ~5 n5 v5 s7 s1 a. M
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辟温气。
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9 g6 }1 K( \5 U 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)& K* [$ `2 X7 l; i8 q3 T
' ]3 |2 ?$ `: G) ~: v' _% o- ] 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。6 p# E6 S; \& o, t5 E. m! F
2 E) Y7 X1 t7 h1 W5 J1 t 卷之六 料简诸疫证治1 R6 j$ B" a- k
; d4 G$ n: Z5 b6 O- Z 败毒散- t, m% e$ {/ x" Q) R7 c/ _) r; h
4 T- u$ w" ~* W 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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' G3 S8 B o# l, T 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分): I, N: J$ R+ d
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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卷之六 料简诸疫证治
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应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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卷之六 料简诸疫证治9 \4 t; D/ S) d0 R
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喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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0 \# m1 k! w3 P6 ]* p; K" w2 Q 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。" ?, a* w" l( |6 D2 e$ r6 c
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卷之六 料简诸疫证治0 O) D$ x3 W3 K3 F8 y Q" o6 \
* t1 {7 x7 G$ h6 Z* `/ x 入瘟家令不相染着6 O3 J( y, ~. N' P- N0 `% N
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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# j I/ I# S/ ?4 k 卷之六 料简诸疫证治2 u# |$ g) L( @. ~* E4 h
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圣散子方
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) q' G! B8 X7 Y8 I% e0 e2 K% y 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。5 W5 j/ ?9 @: _, E/ H
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。+ F# Y( f( h8 f
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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& _; S a$ s' U/ z! a0 `# ] 卷之六
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( g8 W7 T' {! o) a) j 凡例5 d* ~: P2 J- O! G& @- u2 ~
! g8 z5 x3 B6 M. ^' I( g; i3 ] 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。. r6 m9 {# z& X, [! B
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卷之六 凡例
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& l3 R# H! } r) b' R/ w+ X 五苓散
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)% r, u- Y4 g2 l4 J/ l6 j% H
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卷之六 凡例
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" {8 g/ G3 ~/ b* z1 ]- _ 桂枝黄芩汤0 O9 ^1 S, y' [' @+ i' z# O9 \5 z
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。( [8 m1 M2 H: x$ l4 y9 Y3 z. m, ?
2 ^( \! F/ X8 X9 N, O6 W 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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% F+ H+ B: F1 Q8 `6 V- z* N$ m 卷之六 凡例. V; g- F4 Z0 E" O
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沃雪汤, n1 d5 V" j* s2 A! T) Q
0 K2 o% y, R9 j: y7 { 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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0 n5 n2 s& X6 F+ A7 q2 C' ]( ^ 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。0 H" t2 q0 j& a5 T/ _( a+ T5 ?
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卷之六
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疟叙论! `9 g- T6 U7 J. v i
4 K: V+ Y% e9 l# L 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。) i* S; P& p8 B% O4 ^% [
* y$ x4 @3 I! U 卷之六9 T8 x$ S/ }/ h$ Q
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疟病外所因证治4 v1 ?5 q( ^. p" Q- M" g3 D
0 y2 x8 K3 a' s4 a 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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- p) L7 T- W' I9 l( h0 D2 f" H 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。: q2 J _! n A$ o5 H9 k3 T
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。& F, m% u: \; v" P! T* r9 R$ a& ?
1 y2 `; j& L5 q8 w 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。; W, L& E3 f) l2 t9 m! z; l& B
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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卷之六 疟病外所因证治! N# J, V+ V: D
6 M' M: O4 @2 m$ M4 t 白虎加桂汤
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3 O( _3 ^: {# c; k& C1 n 治温疟先热后寒,恶风多汗。 N) \; `: W. x F/ q
- \! [8 x+ |$ D" ?3 i5 B 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。* B0 G7 a1 f: I( F( Q( d
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卷之六 疟病外所因证治4 o( f# s: t! z0 P5 S: y
- e6 B$ [! y* \7 H0 C+ c 术附汤
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2 _2 n% n2 s% V5 f' l7 c9 f 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
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$ { w$ n9 |# Y" z6 V1 v" \ 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
# y+ Y1 l9 N# d; d' b6 d& `' X. s @) G' N, h- R+ f$ q% h+ O
上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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: p3 q/ G3 q1 F4 ? 卷之六 疟病外所因证治+ @0 J( t% t8 s' K% q0 Y' J
, k/ o( ?( w% `0 i( E* T x 麻黄白术汤1 t) T% }/ \& ]' M: x- y$ g! N6 _
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。" M# z; P" r G8 L; c; a& k- W
( ~! T, o& x) w* \' ? 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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4 ]* H3 U' D6 j1 J5 ?' { 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。6 |# N$ P5 y' B* j$ Z8 x
4 l; V( l g, L/ t+ R* K 卷之六 疟病外所因证治# k& O8 Y4 b4 \2 f
9 \" A9 {/ k9 m3 ?" b; O+ B1 b 太医常山饮! N3 ?' [7 G2 A$ {
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。7 ]% O; z9 f7 |1 j6 [* h+ X
* B! I7 Z1 t1 {8 b/ p 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。" v8 Q( B' ~3 k" }- N+ L$ D E
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卷之六 疟病外所因证治
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; _! L8 V; ] G- F$ q" D) o 桂姜汤+ v; q" X! x1 j7 L% E
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。8 X3 A( n( u- J
6 @5 ~5 P' }4 S9 Z: \6 `# M 一法,有半夏三两。: a2 E5 V7 F: U$ l3 P# Z
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卷之六
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! U+ i2 _: [ C" b 疟病内所因证治' j! Y4 \% y" T
4 f8 W3 U& Y- a 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。7 H) Y9 @1 {8 C0 r/ g- u" m' r
: B, [8 b- K" B. q! X! U) a 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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' F/ l) E7 L, U0 Q2 {4 E 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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# A- o8 {. o3 u3 } 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。/ E9 {2 ]" U6 J% N
. ~" m7 y6 g: L: ]# O3 M* c 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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卷之六 疟病内所因证治 |; x7 t7 X- i
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七枣汤9 F; ~$ k N' S7 s$ ]
" b/ R% j# @. C) D4 W+ u. w 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。# s+ ~2 T9 e9 ] O c0 S
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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卷之六 疟病内所因证治
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四兽饮
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, a" ^6 f$ }8 E; {0 |' ? 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。- E! _- _( b! s( U, u6 b! [
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交解饮
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! h- E+ B5 B, U) d 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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/ F7 s- q1 f6 W R 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。1 A, N; l# t4 ?6 F/ C6 e# |
4 u6 s5 t! ^. G 卷之六 疟病内所因证治
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草果饮& ?* X. g: Y: @& M) w
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治脾寒等疟。
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。% U( O1 O- q4 b8 l& v& R; C
/ B% Q* V4 d; t+ }7 F9 O 卷之六 疟病内所因证治
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驱疟饮子
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5 w, e c& }. c0 F9 N: S# u' R. ~) w 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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卷之六
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疟病不内外因证治
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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$ e: a+ i0 W ?0 g0 q 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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9 A( ?$ u' A) ?0 v# D 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。! w5 U0 x, D9 n; Y3 D7 D- X* ?
9 c+ ~2 u3 b! Y( ~! r: N2 U 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。" e, {+ T, s9 Y5 `. E2 o* ], _
5 k( J6 W3 f- u2 c+ J& ^ 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。$ q% |0 Y8 p: e G/ ?5 E6 r
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# n2 K: s, ?0 K3 T# u- j) C 麻黄白术汤
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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) |/ J) \9 o2 ~5 K* z+ o$ K7 b) |, d 红效疟丹
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: B1 W7 s: C( e9 L4 W2 x 治鬼疟殊效。
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4 p# c0 |# J- T% v8 T! ?! n8 q 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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卷之六 疟病不内外因证治; i1 Y# r7 c$ @- F) h
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大正气散
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7 l$ a, D- @) A% I9 ]# S 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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2 U* n6 a4 {! n, n5 d3 l5 p5 {& {1 T: v 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。1 n8 K+ k5 S& `: x% c2 j, Y0 b
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卷之六 疟病不内外因证治
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清脾汤
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。( V3 G: ~4 Q: t( l5 ^" i+ _
0 G$ i& \0 Q# n- G+ n 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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. N# |, O0 X2 ^: e 卷之六 疟病不内外因证治7 H$ t% Q# J+ z1 V- D
* s4 f* c) C5 Q 常山饮4 f! F" ?8 b% ?, h, B6 w
# k+ t# k( `; U0 p( E+ F! A- P: { 治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)- D5 l0 n: O: t) L
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。$ m* g0 C3 U3 v9 d
1 @3 k* ?: J8 c 卷之六 疟病不内外因证治; ]0 T) E: `4 {9 ]
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老疟饮
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, |8 ]2 p. X, P X0 [ 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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2 A# b6 [! E; g, z- A' z9 q 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。/ D3 Q- a( a. I" u) L, G+ g
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卷之六 疟病不内外因证治
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& {) I9 P) N$ l9 l 红丸子5 p6 M8 i! K4 I# y' v/ V2 m
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治食疟尤妙。. ~4 Y7 H1 N# v. K! n$ ^
# ]" r2 E8 i. r+ z 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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) _+ n! n. i) }0 {2 V- O ?9 d# e 卷之六 疟病不内外因证治
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, @1 e! w; U9 w5 h5 R* M 妙应丹
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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# F# t' f- Y1 O0 w4 h 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。# K+ k9 g8 r) B+ p1 c
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卷之六 疟病不内外因证治) r2 J! b: D& N& ?" S/ Z1 s
{* ?; k9 Y6 m @& H 红散子
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须当发日早晨服。
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6 o7 M: W/ M% }. Z 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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4 |! ~6 j0 c) ] g( A 卷之六 疟病不内外因证治
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$ r; o' h c$ w2 W. B" e( j6 l 疟丹二方& h; Q% F3 ]7 o$ T: f( ]
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雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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$ m* K( t% C; C0 A( @. t 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。8 [0 y+ Y$ x" o* U( v/ u7 E
Q R# q3 o! P 又方
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黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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% s& p0 O. V# ]0 q0 a 卷之六 疟病不内外因证治
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塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。+ Q5 t0 B1 j0 f# z. `' g) q
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卷之七: ]) |8 o" _3 l# L3 Z' r7 o
" q5 }# Q9 ~9 m) f; n1 M 疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。% _! z. L8 K8 Z* T( w" I: F
4 Q8 `5 ]0 J2 `- x8 j 卷之七! M; q7 Y% J2 r+ a" H
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诸疝证治9 o6 j$ l0 B! V
2 I1 ]$ Z. a1 W, N 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
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卷之七 诸疝证治% j3 O w G! }( B8 c3 K( C* F! T! c
& D0 n# B, p1 T$ [- j' F) R/ _ f5 H 大乌头桂枝汤8 C9 m2 b( Q- x0 D- r+ A
4 I$ x W% q. M7 X4 ]" p" b 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。7 A2 i# w/ L0 D2 `* `- u9 X6 I5 [
8 e$ K/ n! w1 X7 V 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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( W0 _: a6 f' Q8 _ 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。- \$ {8 n. q: q/ ?
+ Z( {# a; M7 H: P& L' k; v 卷之七 诸疝证治5 z2 p* `1 @( k) W. ~
( p4 w% A k" Z/ `8 W! C# L \ 走马汤
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: V( }( i: r S/ B& Z8 H 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。- N' u( z! T# O" e+ `5 W5 W: |
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。 X* B8 Z% ?5 z4 i6 {- G( j. l: o
5 t4 h$ L; Z4 ^& c2 [ 卷之七 诸疝证治
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仓卒散- F* R7 B: b/ w; l d
" S. E9 a% t: ?( R 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。" K" X* F) D) o: b0 C d
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卷之七 诸疝证治7 t4 `+ |0 ?2 H- k- e6 V: _+ o
7 i; ?6 S% P( z0 g0 h9 k0 ^ 葱白散
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治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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4 m: A% g( m9 r* P4 t; q 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)( a1 u$ e9 c: U: @/ T% B
- A: d# T" t2 e- a9 _4 o0 a: \( z 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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" j# Q+ x9 c. t( ^ 卷之七 诸疝证治
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失笑散4 X5 C1 c" K* E
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。9 ^# E# W% M \$ O% y
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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卷之七 诸疝证治& M6 g! O1 v- O
8 f. ~$ b5 }! T* x 神应散
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" \) ?1 Z/ W9 D& t6 x) b 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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! t$ a9 B3 h+ k9 |7 ? 玄胡索 胡椒(等分)8 E2 } d* U$ T4 i8 q# x
0 ~. X) r8 D* {' g" r 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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# E) p) e& s" v7 _8 H, h) M& M 卷之七 诸疝证治 Y: y0 t4 e1 \0 T; e
* j* h9 W8 U8 @8 s" N 大乌头汤
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6 L8 o' h) g/ I$ |- j 治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。3 N) _; b. v! m+ R
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治
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, n! m' I! E% ? 牡丹丸0 S% l: b, l* s9 A8 [
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。& t; n$ B5 F, ?1 q) d
! \& O1 ?( _: S# M3 T 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。- a) x+ o F; I# [4 H/ M3 N! g! \
- K6 w* W* J$ i6 j4 d, m 卷之七 诸疝证治
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小茴香丸! o( T' L, z( O3 ^5 u* x
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治小肠气,腹痛。' b. E( z+ I) P. j6 @- Q) ~
0 U7 p$ q2 K# D, x 茴香 胡椒(等分)
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1 r6 n1 \. V5 v" ~ 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。8 Y" I7 H( b1 I9 G' D: N
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卷之七 诸疝证治3 b3 q' K1 d: O2 e& N. V% N
1 P* u" Q3 A6 H; [- ?
苦楝丸2 t6 }4 X5 c" h
: y- e( Y3 x6 v5 [5 F( s" X% o 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
! w5 U& h3 Z) d4 G" U8 ~9 h
0 F7 ]1 f: j6 \( B 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)0 T; l! t4 q. {4 _: j/ I
! M6 W! e2 n7 E9 h9 m0 C 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
n. M. [0 x/ Z/ F7 [! V& f6 R6 p {8 i0 l) k3 m" M) d' @+ F
卷之七 诸疝证治4 V2 w, h8 \& G q7 g
$ W7 L& b; T+ U+ g# q 补肾汤
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。. b, A, w" E8 s7 L0 M
2 z+ }$ ], O( M 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)7 \" O+ c0 l6 ]* e
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)* `& y' N1 K3 p% e& T. T
5 _& G8 ]; f; Y0 c2 o 上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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卷之七
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叙厥论
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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卷之七
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阴阳厥脉证治
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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治之各有方。6 n5 u9 O6 n& z. R) `$ F+ q4 \% I
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卷之七 阴阳厥脉证治9 Z. H3 } k. d- t
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四逆汤
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# G( N3 g: U' ^5 v 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。9 f) J3 w8 c. j6 X0 Q1 ]
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。3 C9 x$ R$ g7 B# c
, k7 U( n$ t+ M( b 卷之七 阴阳厥脉证治
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; v; y" y* ?3 @ 白虎汤% H0 [ \. M1 ^4 ^" r+ `
2 t& k9 V; O* G* A; z 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。% T, I' ]0 X: [3 P& G
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卷之七 阴阳厥脉证治4 m9 I9 u: ~8 K" b! F7 r- E, ?
6 k! R/ N/ \, _7 L. T* d 承气汤9 u" y+ L; Y1 X) ]4 T
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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卷之七 卒厥尸厥脉证治1 y8 b1 @: w$ x9 u( d" B- ^
) d" M8 {0 g# v8 L 追魂汤4 z( q$ L% i/ G% \
9 L, @1 ^, Y5 C8 w5 g6 v 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。; B, @# g' _# _8 ]; f% P! y
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
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$ I" N- Q+ l7 n9 | 卷之七 卒厥尸厥脉证治
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1 n- s( s: m$ c 内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。4 A2 Q# i. L* \ z/ b, _; y' A" K
9 \; K$ `. F- g' j, k 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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卷之七
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眩晕证治2 U% U# K% n" |% C
" t; T( U; x4 K/ D
方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。* w+ G) s4 n8 e: r ?, @1 s1 @$ F
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卷之七 眩晕证治
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; I- N/ c8 q/ U4 k* b3 d* G 大豆紫汤' I9 h- ]- m1 y8 a$ p$ z( h
0 q- } O7 H% Q+ [9 ] 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。5 X* l; L: K0 h
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)4 M8 B6 S6 o( F; z/ _% N
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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7 ~" d) d- q, G7 D8 A! F7 l 卷之七 眩晕证治) N8 z) o9 c/ G H: m7 f
" j2 q+ I6 h/ V& Q$ ^" F 三五七散6 A3 x+ w! N- {# L/ n1 q8 i
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。" z7 g! }* k9 w/ X
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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* T; r, w7 r. Z# r( k* y3 L; { 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。( d, v, S2 @1 R+ h- y) Y
R. ~& n$ n, @* L w, x3 O, G 卷之七 眩晕证治
9 D6 J! |7 L- R+ ]4 }! ?3 M3 {0 t
黄龙丸
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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卷之七 眩晕证治
N, G p) D+ ?) G/ D; P8 }; }" f4 {2 l' u5 {4 Q& Z% ]- b
曲术散
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。/ k- D- b% D6 p3 J7 p0 W% q+ F/ Y
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神曲(二两,炒) 白术(三两)! n1 R6 f) m. O9 Q& ^6 k
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上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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卷之七 眩晕证治4 \" p/ X5 e# A; L
$ S8 g+ _: Z! i9 j: X& A% B 薯蓣汤8 N5 b7 C( y7 J
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治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。* ^/ R; U4 V3 O2 _3 o
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。# k. i/ P3 c4 n
# K" s9 F, o" o6 u) k 卷之七 眩晕证治
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白散子
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)6 `' K% [ R# Y A2 T$ r
6 M- i* y' C: z2 M4 J& L2 f' p3 I 卷之七 眩晕证治* [$ f; I9 H I
9 B8 x' M q n; M- `" r, Q 芎汤
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。" [! ~/ p4 z4 K$ A
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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5 j5 @# T. W/ m7 v- r 卷之七 眩晕证治
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黑锡丹
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! e Y2 o9 A4 S 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。6 _' {1 V& [4 i7 |5 M2 d
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卷之七
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; z1 _# j& ^9 s2 Q1 K3 g 叙论(亦作痉)
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。( m q: U3 u. |6 J" }) U
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卷之七
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)
9 J0 k9 ^- z4 {- B; }2 ~1 O' m( c" z3 o( X8 N
病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。0 J/ z/ \9 A$ U( j0 u) V( A
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。7 N( H/ \" n+ W8 P
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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栝蒌桂枝汤' |% G' M F& G5 p* w( P* z2 {
; j/ d1 O6 ~7 i2 C1 ~ 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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葛根麻黄汤
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。7 F0 A; u- ^+ a5 o# f, o" ~6 s
6 _$ g8 P: b- F0 J' J B 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤
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; g6 A4 N1 {+ a t U 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。+ w; B5 @+ M+ Q4 ]
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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, q6 k8 T+ L1 T# g- {2 T5 n 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
8 {8 W( g; [* }' y. {# H
, q! ]8 X5 U5 @9 b5 L3 ` 参桂汤4 [/ H7 z: i6 Q ^4 s5 }2 @. c
% M9 p1 o' ]" e+ P9 ~/ h 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。* `- y; {& @& G B
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。% x) Y+ ]3 R3 N; s2 C
: P' P( H0 C5 {3 G, n8 T! i' n5 { 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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仓公当归酒5 T; q) I( T2 M3 k- S
0 w- A, [. o8 B) ` 主贼风口噤,角弓反张 者。
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5 x& v0 x S, y9 u" w" ^ 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。- W" _, h' }+ Q) b9 K z& ~
( A9 h# M" d, V) [
卷之七 破伤风湿治法
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防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。+ M# f: B8 F& P' Q
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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0 M' b+ Z# {, l) M 卷之七 破伤风湿治法. Y$ X/ ?# c) b8 V* h4 M: B6 M. w, u
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牡蛎散
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: `3 \% Q. S, `) U- w) z6 @5 R; ? 治破伤湿,口噤强直。
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)) s* {8 E# M/ \: l6 O$ p0 L. q
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卷之七 破伤风湿治法& y5 {" T6 V8 F
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香胶散' m1 _# X9 D0 b
+ z# Y6 @7 @) O7 K 治破伤风,口噤强直。
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; Y; r3 f6 O Q9 n7 Y3 h 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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8 \2 X: {: S$ J( t$ A 卷之八
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内所因论0 Z% ~9 c0 m8 d) D `; z& J* m* I
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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! u/ V) W3 r, V5 S 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。# D3 B U b& O9 ?& M/ s h
7 o S0 U) l7 k: u# {3 s 卷之八
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内所因治说$ Q0 H9 T2 H# ?3 Y. A, T" Z" d; Q# b
4 o3 [' O' a' s 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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( F3 p- {$ b z+ v- p 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻肝汤) P7 m+ T: ?& g: b$ r6 Y+ ?
) G3 E( {8 U( ~( f5 f4 F+ _ J4 [& Q 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。0 |& A9 v$ c* u2 O5 G+ H
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻胆汤2 x5 ]% K9 j: ~1 ]. O" k' M
& z4 r; s" w% C/ [. X 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。6 R" q+ u5 n: w: ~
, u0 Q( b2 p; P 卷之八 肝胆经虚实寒热证治: R Y4 Q' Z" V: n
3 x; T5 h1 \. y% z$ ~ 补肝汤
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7 w, X! V" g) D 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。( P4 \1 w8 }: S L3 d* s; P! A
. W- y( b- z5 |9 O+ i8 |" L 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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7 l7 m1 m- _* b: L; S 温胆汤
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' j9 D7 G8 J* t0 |% t! F8 s* z. ] 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)4 I2 p; y2 |" r- E/ @- ^
h' z& U) \& U' y+ p. o4 L- Z, z! s8 a" w 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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2 t2 U) V2 w+ a4 X+ W; ] 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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9 A1 q3 b5 ?9 h( V 泻心汤
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。( L3 x# j- ]. t7 t0 Z' }
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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% t$ A/ \3 N U! ^9 C" g- ` 清脉汤
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。: M8 x$ n2 v0 O
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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茯苓补心汤
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。! }6 Y: a' I' h- l$ n! m
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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+ g- F8 g; q5 S 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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3 d- M7 V1 \' D- d 分气补心汤
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1 V" e" E2 |: n1 |$ V& j 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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+ a- c5 f& B1 G! t9 z) ]% Z 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)% A ~9 x& \+ e4 [/ D
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。1 x/ G* r" C Q; O6 F% G
/ O7 X$ n4 o5 `. B& {. ~+ \$ T. p0 U% l. e 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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温脾汤
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! r& i! n: K+ U( d( M 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。+ A9 I* W# X z# [- l5 f$ ?( R6 _
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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: G" D* P h: C) C 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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9 K& D" e$ w2 G 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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! }, c1 v( s$ [* C+ a6 f$ ~ 清脾汤
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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9 f6 g) A) y7 n! i5 t3 m# D 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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6 u& n' L7 e3 Y# L$ s/ s" _: y 卷之八 脾胃经虚实寒热证治9 [! d, T& d+ R
2 Q, C2 S# b; v; W% v0 o1 _; ? 平胃散+ v. k) E8 [4 |
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。, Z4 N2 }/ `1 r( p2 n7 \ ]
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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$ ^" r0 M2 M) d+ z6 B0 B9 Z% W2 o) z 补脾汤
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。: ~& O& g, b0 r$ W+ F
6 T0 P- c# r. H1 m 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
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0 c8 Z6 M g, f! { 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治 Z% n& J5 X* k
2 {* |2 J- Z3 G% k# W 养胃汤
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, u2 _* x; d. }9 c! B4 @! ~/ v 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。: G. ]# _! T# J8 z
# U- { L0 y3 T! _3 f- ] 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)7 t2 R1 c) G# G* ]4 l c6 o+ T9 b
+ P; E N$ a3 ?& V8 d0 Z( z 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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+ V3 I# A; e9 ^9 J7 F 清肺汤
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7 _5 i; Q! \6 t4 w. d. N 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。" r8 z a% x: X1 a: h( C% P' C, o
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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" ?! n0 a+ T5 n2 q$ u. k6 | 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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泻白汤7 v' S+ Z" L/ j, D' G* \
6 K' |( Q( ^# m' d( _ 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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8 {$ C9 x8 Q6 d" P2 B) r) } 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治( } c" I2 C" N/ z
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补肺汤/ _8 X+ j6 f. R9 k
# j" u. |5 ]$ v& p# Z- C, g 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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6 C: J' Z; o1 y& S. u7 [ 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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6 D+ M) y, J2 p) p6 ~- i) a: n 固肠汤$ q2 N+ H8 u5 |) m
" }, s! B |% C4 b 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。' d1 K8 m; j4 t @+ s
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酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。# E" ^% @6 ~0 y. W
9 [' x+ }0 R* X) O0 F0 r, t 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治* R2 |: S2 x: U3 D7 B9 m
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清源汤" f0 h6 A9 ^$ K: w" X8 Y8 {% `% a0 i
9 N5 w) b' F: a( `, \' K2 [+ X, ^ 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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& s1 H% Z8 E- e( S* J; q 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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泻脬汤
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$ {5 ~) O$ r1 h1 n 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。0 J+ J1 ` W0 |1 ]& m' v% e
1 Q% B/ @) r8 I 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。* H& p3 \4 i! S( `
1 H1 h& `$ m6 K4 Y2 F8 W6 U 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治6 o/ Z% R. \! M
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温肾散
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。, l, w1 g) U# |; W }: \0 L2 X
3 I* k) `5 Q1 a5 b7 [/ D 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。, @- o0 t& ~1 m) v+ t
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治9 ^: K$ B: D1 ]8 J4 P, z( q
V1 d. E. H' U) Y 清膻汤* R A9 K, s, ^) v$ D
) R2 N9 ^6 x3 D) U. `; d 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)- t' E8 i/ Z* a% I- \6 o
7 s4 p3 g( g3 T" x 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。% v6 q) P, h: Y) |( w% ?/ F3 S
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
# f+ [% [! Z5 p9 T" b# w, M
V9 @- ]( z7 R# E* g) l; d 润焦汤
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' }3 n6 E4 K# \/ X; S4 X- C5 \ 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)4 n/ L- K4 x/ Q# x; N
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。5 p3 Y. p3 U8 Q, O
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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$ p! g) t( s3 L" I# _ 益志汤
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, |$ o) f; h# p% O 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。& L# R2 C5 F9 `! I" _
9 w1 r7 |7 c3 ]) n+ I7 C* ` 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治$ e# `0 c5 Z$ s
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安中散
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。- w$ Y8 f4 N5 z
8 F* k% ^9 ^( B! e s9 m 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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* T; v% a6 u, z- w 卷之八
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, g2 R7 \. A" t 三焦精腑辨正8 z% p. R+ Q. Z8 ~5 j. @ h
9 {( O8 F9 M! p1 F% U/ C; P 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。* F) q2 F# j7 E0 G# w* b
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卷之八: H- Q1 }4 x& }: l |5 Q
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痼冷积热证治
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9 C1 v' `3 `8 S6 q9 c6 D 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。6 i2 k% F# ^9 W# i
7 y8 ~. k! v/ x4 k7 {0 J9 U ^* _ 卷之八 痼冷积热证治% O' e& h% W8 d# T
. T+ @8 b. Z. i: D Q& x. J3 l- Y2 a 金液丹. } D, G+ Z) b9 T8 \, S9 p
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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卷之八 痼冷积热证治' Y- D& t6 |5 x( m2 o1 J+ G6 t
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震灵丹
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& w4 O+ b* @) x) V 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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5 ?7 ?( p3 O- ], `, i# w L 丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。& J* B5 f1 Y% V3 x
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卷之八 痼冷积热证治
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% K1 U% a9 a( N" M! M 凉膈散
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( m( T* M; T5 ?# s' K 治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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: I$ }- T. q' R 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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/ l; v% b2 a: d% ^! @ 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 痼冷积热证治/ }! Q. _7 j! F6 l+ u2 p, V4 S+ @
1 W f, }# l7 h1 f+ n! w 洗心散/ x8 A# n& i! B& l/ v* ]
" i6 g6 [. e$ @) h; N" p7 q 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。$ U, J7 G8 O6 h" \# V
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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! K( j L7 ^1 a 上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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卷之八+ W% d: o2 S K" W0 v9 e
; a- L4 p3 z6 l# J" L; A 五积证治5 U: F' Y1 B/ N: u e9 d& m, A
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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. K/ J: o6 G# c; u 肥气丸% {) V' Y" _* b8 `! ~. U
! W7 R9 R: |9 i" v" T- K/ [7 j; Z7 o 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。
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; F/ }3 P# k$ h9 u4 K 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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- U9 A ?, m6 x7 P9 i: ?2 b% G& V 卷之八 五积证治
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- M' r# T0 e9 } 伏梁丸) z/ k6 ^: S$ @- A! C
7 ^& O. S: [, c& [% f4 N" n3 c 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。1 | ?' o4 m8 X) ?3 t3 v M
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。, x" T" Q0 x; Z
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卷之八 五积证治
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痞气丸
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% K" ]4 S! Q1 X$ q, _ 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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9 u2 [. t1 f9 s( w! y 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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2 c! I9 E3 h l* o7 K2 o 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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3 ~6 i7 y5 t( ?) V, s 卷之八 五积证治
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3 d f8 f1 T* g$ c; t 息贲汤" q; l$ S9 W, c C( e5 x; j
+ }6 V! F8 a; w$ |& \, c3 S/ j& b3 D 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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! g8 L0 @9 {& H1 `4 w 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)2 O$ i& Y `0 E
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。. ~+ k8 \6 g6 A& k, z
+ t! m+ P9 O0 A& f# }9 F2 ] 卷之八 五积证治
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奔豚汤
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1 p# r, m' r2 J9 d9 c: n0 g 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。! ]- a6 N2 Y _% T6 F
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卷之八: b7 U2 z$ j: \: D% Z# G5 V5 f8 T& p7 M
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六聚证治
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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+ d7 D; n$ p/ [7 d# H3 h 卷之八 六聚证治$ I: m7 V& y. l5 g1 k. \
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散聚汤+ ?) S6 l& E& D0 M" B6 b2 f+ T
R$ l& y+ X# `+ C7 M1 a 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。& g* R' T3 @/ [9 U5 b
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。! S7 U8 n/ c$ A+ P, f+ a& q: U
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卷之八 v+ D$ o6 N) \' f; B/ x. p
+ P: I. O' p. X5 L+ d 息积证治
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。; E8 I$ b% O4 k9 I
. t! I# [, U" e0 c 卷之八 息积证治2 `- ~$ |, a# u4 M
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磨积丸
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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8 e, \& b( r' z8 [/ q 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。1 d3 ?- H9 }- |; y( ?. |* n" U
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卷之八 息积证治' G2 U% U: d+ m( _* c& l
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化气汤
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! h- F" C+ O3 P4 n% N 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。& m4 B1 n5 D* h9 i
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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- {. W6 M1 D: `: @! Q0 y 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。9 G) }! i7 l& w1 Z3 o" Y i+ Z3 ~5 }6 n
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卷之八 息积证治, l2 q, K0 t/ Z5 v/ c' w# ~8 R
7 x; @/ {$ w" T3 ` 导引法
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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+ i" Z0 l# _* Z$ E& I7 W 卷之八2 j6 @5 V5 @7 {* H1 g
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五劳证治
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! U+ q* O& \! K. N0 X 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。" e: W' }; T7 z9 D; P* s
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卷之八 五劳证治
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! ?0 V" A5 O7 ~2 _2 {8 ~ 猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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" Z0 m6 P/ |9 N( {/ N 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。5 k9 I" g$ Q3 v8 _4 o
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卷之八 五劳证治& u, x9 H6 ^6 f" ~
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虎骨酒 Q% m* U9 G3 h0 P
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。$ I% m# D( K! e, r1 O
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分) m2 f- M% J# q" A8 I! o/ O
. x2 [4 r% l; k6 _ 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)( Z, A" x& q) d! G1 q& f1 N: v( Q$ a4 o
0 V3 \$ }; e% Z' E0 s1 a 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。, S% h5 v3 A3 p6 C" M+ V9 @# y
1 V1 t* s. ~$ M& [; M 卷之八 五劳证治
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泄热汤
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。% e1 y" S! h6 {( W# {
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。) Y; ?5 b0 y% [6 x) k/ a/ ?
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卷之八 五劳证治
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! `9 D6 C0 S | 定心汤3 R4 s9 T: B. R, P \- |4 N1 o1 m
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。; |" t4 { i5 m- B" f( q- X* g
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)/ h% I- \8 h. p9 s/ }" l
0 O N0 v: J* Q: D7 Q- L. j 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 五劳证治
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. H5 E9 Q" V0 L6 F 半夏汤
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& X+ t x1 O0 B7 Y" [7 R( ? 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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d/ g4 j+ T6 \7 M# u 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治( A8 r( [$ r7 x, R. b; U3 {/ d
9 g# }! Q0 a9 \ B3 s$ Q 茱萸膏
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。 l! r T2 R5 H. z" |, O
, ]- X$ L2 t( P, A7 s 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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7 Y5 b( T7 B+ U* n* r 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。& B F* U% j! I4 T
. N7 ^! Q" u/ ?) ^- V5 I) R- H+ T 卷之八 五劳证治
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引气汤
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$ ~) F& [8 p- d) ]4 P, ]2 r 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。2 s) o% G' q2 V; K& }
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)- o& S" K0 Q% R6 q2 ~) Y$ Y- M
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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1 f2 b8 `+ G9 m( |. B2 a k( F$ u 卷之八 五劳证治
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9 n- G6 t! q' r( P- M7 c5 Q 人参浓朴汤* [& G/ o3 _# D- u3 z+ u* y
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。1 E* p9 _ a, e, t8 V
0 ]: y+ E' g5 [/ a! Z% A 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。, o2 k+ V+ } ]0 U
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卷之八 五劳证治
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/ n( L' J0 x! w6 r; g0 B9 O 栀子汤
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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9 e4 V3 U; [& Z+ ^# r- M* e 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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; J3 K2 d# Z) `5 ~1 B" p" J 五加皮汤
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治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。8 U3 Q, n1 d: g c, T, I, z2 M
) b6 K. r0 N- T- `6 s& P/ | k. f 卷之八; O% }, o- `5 a% `+ F# j7 m
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六极证治& F* _, ?1 ?4 _
( R- U% N) x6 Q 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。' V% @1 O# ^% k/ r- `. p9 T) |
5 W4 ]! Y% O. B 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。5 m$ {% }/ G3 X* I$ l
+ l- Q; I5 v, s/ }0 A 卷之八 六极证治' f# `/ A6 |* \6 j1 N: z/ l
) `% r3 }, } ^2 @" z8 }, D 犀角地黄汤
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* I( |) w r( ^: }0 F) |; N! w 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。- R/ P. ^/ @: T: t/ m' d4 g
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生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。1 \. ]# l0 Y" x! _# p
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卷之八 六极证治8 s7 {7 J3 f1 z7 V, R7 g$ @8 j1 B3 H
( X+ U( o/ }" Z 乌麻酒' ^* J+ H* @8 P/ m- C, R7 r1 l
# f4 B- {- F& c/ W3 |; L6 a 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。1 _6 p+ E, C1 V! x. {0 `/ c
- j- u" g$ U( M% q6 P 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
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7 Z* r6 K, D, t8 d$ G6 ?4 o) ] 卷之八 六极证治
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地黄汤
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。6 u r' w) b1 j
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两); U6 N D/ a* g. o
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)/ h- V5 T- m ?7 A
* K! k0 x6 m2 ?/ J; v4 H9 x# x 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。 \( |4 v f: \2 I& X2 G
1 a. o$ n* ?2 G" Z 卷之八 六极证治. G% m7 L t% P! s
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防风丸
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治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。4 R6 }' }( D1 J! _& f
3 N2 I$ a+ M3 h' S" I" M7 M7 L. I 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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" W. e1 x; J. V8 ^1 B9 o j 卷之八 六极证治
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石南散5 m3 ^/ M# U1 a# L; z5 |
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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- \6 y. x7 A* ] C0 f. t* `. Q, ~ 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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& Z( I$ s$ {3 c' c. S( v! S 卷之八 六极证治. S( ?: u( v% ?: q
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大黄汤
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0 A" B* J/ ?2 S7 [# g( I9 D) ^ 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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1 L; R3 }: }7 s, `( L- ~ 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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, d/ x1 R2 O7 i& _ 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。; r y" q. O' `" t/ J7 m
4 m; e- b1 [! Z0 W 卷之八 六极证治" G/ x- G! `% Z6 a1 v
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前胡汤
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/ B* ]6 ]# q0 B 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
4 c+ `6 k5 S1 X/ \) N* N
# g: `# x8 a6 ]$ Q 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)5 R; v! k1 O' H B' X& w
# g$ j% p4 R/ y! l* |/ Q$ | 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。* _) \* M0 l" c; t) M. R
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卷之八 六极证治* L* G8 I6 j7 z! b8 ^
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钟乳散" v; P1 p0 v4 s4 V
( S. ]1 _# Q4 d: c 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。) C. |( g8 [* E+ H- ]3 [
x, t* _% e V- O9 q# s) z 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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/ P" ]* K" S$ ]8 i+ M 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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卷之八 六极证治, b! h0 \! r4 I0 s5 _+ P
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竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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' r% Y4 h% s8 D- Z1 O 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治: Z2 `( r# R T4 J
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磁石丸8 h2 h# t( u. S, U* K
: r, Z# C( j# S; [# b; U 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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& {& d5 v: N5 O/ r 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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7 x# D# a, v7 M3 b$ m* Y 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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卷之八 六极证治
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三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。% u) j$ [2 w! `: F8 h
r6 t* @! b! O Z2 p' V7 e 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。- f, z* `2 R( m
7 k( T8 J$ u" Z" _; B- E" v 卷之八 六极证治: Z; `0 S( U+ G& a# X. f
9 y& ^. w' r2 z) p! b 麋角丸
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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卷之八
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- {. V" E- s& P( j! P 七气叙论, m" M/ w4 g9 Z! v- {& y6 X
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
# a$ A: |0 w2 J' O2 ~: |1 Y, @) ~* G' Q* K/ E- ]
卷之八
+ h; d( D( c6 p9 P1 J0 S I" \; ^8 i. r! o2 A( K! u/ W+ n& A
七气证治
5 I1 W, S, C1 e, J; p" ^- y
: n/ d$ p& z/ Y' R 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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卷之八 七气证治& G# u$ i# O, M' g/ i; i" J
3 ]& B0 O! e6 y4 h 七气汤
5 d( R5 u$ v. B: \3 I) X/ e! X9 S! \7 |& e$ g
治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
} ^& H% w( c4 u L- d& c' R6 w9 F3 r
半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。7 I' Q3 V* S; S
# O4 h5 L9 N+ Y* c 卷之八 七气证治
1 b1 s+ P9 l. ]- F
9 |5 m. k9 ?4 `" K6 Q) F& P1 z% @3 r* C 大七气汤
( P1 d" S( P. {1 N7 T) F6 ^# J/ \; f0 t5 T& d# x: c: P
治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
3 \# c. o' l* |0 |# U* {; V
" K' N2 a) u9 E S d 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)2 o; w. t$ _" j1 x n% I
0 |1 }5 P3 @6 O3 b5 A 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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e0 u: U5 g L3 e1 O. J 卷之八. z7 C' a2 Z. D2 _, e1 R% I" u
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五噎证治
7 g' ~& q; q) j; s" A
% [! I# H, I7 @9 Y! m: a 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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卷之八 五噎证治
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五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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/ B q' Z# H7 J- v! z. y 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。( A$ b- B8 B/ q6 L. J
1 E/ O2 w. e- N! i p% l 卷之八 五噎证治7 q( ^' @ l, w- K% f
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沉香散
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, d9 @5 V. P+ r 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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1 `( r- S( T, P9 l9 q& | 卷之八 五噎证治 Y/ z0 H7 X$ B
2 b; J( f- c7 F6 A/ Q 嘉禾散7 v6 L6 D1 N; W
% |9 n0 d5 f o7 J: Y; W 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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$ m5 K, ^) F/ z" _0 l8 E5 O 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。( J/ C4 G. `' S8 c
& R( |2 F; _! v. J9 l9 U, X 卷之八 五噎证治+ a& ]# h4 h2 X9 B5 r1 {
3 A. N, f: J; w! r6 ? C, }
盐津丸
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% E5 R; }0 q! a' \* ? 治五疟八痞。0 j% E* I; g# H5 K7 u8 E$ _9 z
0 S' V: r( W9 | 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。
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, D! i, {- L7 q& E 《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。: \1 ?9 m8 s0 m# o3 o# R% S
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卷之八( b9 C, A4 ?! H4 R2 o
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五膈证治
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病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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; w& U% y. s0 u" e- s: M 卷之八 五膈证治5 h) |4 s/ _5 b) J6 u) x
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五膈丸+ @# \' s, l; t% r; a( s( V3 M& d
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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! f8 q u. ]& x8 C( [. [' G 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。, }/ T+ E/ d3 H6 H: n) C3 ]5 H2 Q2 q
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卷之八 五膈证治
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% r5 o& ]) \ s7 N 宽膈丸
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治气不升降,胸膈结痞。
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* Q% U0 B6 d8 H8 y( S/ u f 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)# ]; A( ?/ K; f0 a9 z
: T; o" {. c& g9 h4 ]5 a" }4 }9 ` 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。+ f2 T% T7 D- ]# e0 P
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嘉禾散、沉香散
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并治五膈。(方见前五噎门)9 }. \7 s* Z2 v
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b. I/ b3 {% y 胸痞证治
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。: q; S% X+ [ l) Y4 ]9 @
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卷之九 胸痞证治
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( I8 o- Y3 z0 ~2 } 栝蒌丸
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1 o6 `% M3 i1 i2 R: T0 ? 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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: q9 s2 s7 y7 a; G7 b# U$ K 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。5 P: Y& u$ v5 y V5 ?
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卷之九 胸痞证治
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6 ^9 F6 ^; s, C- n; D 橘皮生姜汤
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。 r! ~ Q& G6 k: p$ V1 V' X
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。1 f- `8 y$ B1 }
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卷之九 胸痞证治
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栀子汤
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) m% r! ^3 q$ v5 F( b; P# p 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。- }+ F, N' `9 T) d6 T
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健忘证治/ j6 v9 M. V. ~. @8 X
+ l3 ~) ^7 K( a) P$ p! y. K. j 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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卷之九 健忘证治
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小定志丸2 N& D: k. D/ N$ y
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。9 L) @8 Z$ D) r- r8 n
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卷之九 健忘证治
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1 _! \5 e: Z) L 菖蒲益智丸. L: N4 m. h) Y% w/ W7 _) u @) _
- j8 Q# H$ S- J Q, \! S' i8 C* ` 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。+ e. W/ B! m9 u/ f6 ^
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。: Z: N% V; G, x: }+ @, ^% w
# q/ u4 ]" k* v& e 卷之九) q) ~, C, N. H, n
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虚烦证治; R y7 w1 y j4 t$ N) V3 E
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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卷之九 虚烦证治+ d9 Y. j! I& p! `/ B3 w2 e' v8 U
) I7 W3 j( }! }5 W$ ~ 淡竹茹汤* M' W5 t; H$ J: h4 \! i; m) W
* c% _0 ~4 H; t6 M' w0 z2 L* s 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。# T, H1 L- N) c3 K
: }) o+ ^+ S6 h7 E2 e! y$ y 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)* D7 M( l" ~* ~2 ]0 V/ f/ ^
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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卷之九 虚烦证治
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温胆汤9 p7 q0 ]0 c# g; t; _
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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. {- B4 k( b5 t1 K d8 ~ 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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( U& |+ }9 h3 y- U 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九 虚烦证治
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9 F: Y7 { [7 V7 {; U, } 酸枣仁汤, i$ h% L2 B- k- \, V
) y% U" t4 R6 O& @1 Z* d1 d 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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m( k* {( S0 r! A2 W 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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6 c( |8 G, }. j( t, l5 k 卷之九
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S$ m Y8 K9 @) W) {5 r 五痿叙论7 ^# v8 i# Y% L9 i* I+ S
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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' R& _) y& \& J% Q# p/ f( E5 B2 S 卷之九# P& Q3 D) a% U8 Z7 d3 E0 v4 x! z
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五痿证例
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。# B9 g, D4 z3 C2 j0 R0 K+ B
) F7 s2 A1 y$ k3 i i8 Y- ] 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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3 e& b/ S* j0 k2 P8 s# W7 | 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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( x$ m' Y+ e/ T2 d& E N 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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) [7 l7 E2 n/ K- _# S 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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五痿治法& H3 w( I' J1 w1 a- h
2 J' `$ J1 n7 D+ ?2 @ U0 L. k1 q- f 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。3 G6 {6 D6 ?( a2 p* W; |! q
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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# V8 o0 j: W" ^/ t# G 卷之九 五痿治法
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加味四斤丸
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" h6 `: T- O7 W" p% L 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。2 m0 r8 T' N1 X! P0 ]# b
& ]$ [- I0 [, @- f5 {( \ 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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卷之九 五痿治法; q0 Q+ _/ T2 F- J5 P# R4 Z8 C
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麋角丸 m! Z9 M; Z/ Q- t8 w3 M2 {" y8 r
! P! S, a4 ^4 R 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。! o8 n# M9 s; O; J
( R5 N/ t$ t+ R- f: t6 W9 w* Q4 T: [ 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。6 J1 l+ p$ A4 a
1 p# B6 w9 q, Z. [0 e 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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, C8 f: z' x9 }+ j' D 卷之九 五痿治法+ |, z( @. }& h5 F0 M+ e s: k
: D0 F' G( A) e/ n& x! t 上丹% h" w6 u' r1 v0 s" }" h
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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# g9 T6 W8 I2 y 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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卷之九 五痿治法
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卫生汤
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& M0 w' p, R0 w8 p 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。* z- G* X; w# k1 `* N
& q& h+ Y# a: p4 c 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。5 L1 F* H0 J5 n8 p; J
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卷之九 五痿治法
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M/ V- v$ j: b' M9 ~6 r2 H 中丹4 ~) z u+ U' y+ J5 T" X
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。5 I0 R0 R: X8 E+ X- e
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黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。! w6 s% B* q! j8 }6 @0 Y
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卷之九 五痿治法
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。8 L# ?' B# K0 M( q5 v: _
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
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, l; J b/ W* d! g' n& N 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。# _/ }; f; y/ y z$ V
4 S% v9 E$ C* N9 S& L0 j& o7 q 芎桂散! q- o& J8 }. f8 \& x# [9 C$ i
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)5 h5 b: O% F1 x: r9 t) M
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卷之九 五痿治法
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藿香养胃汤) |3 J5 s9 E* `; ~6 F7 V
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治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。" ^/ `$ m8 m' ]. ?1 P
; Z, o3 Z( Z7 C3 @! b E; x 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九
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- R# m O" ~9 b6 `7 z- w 失血叙论
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。4 V* A# P6 P# |4 h- M, w
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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& f9 K5 X5 R6 K5 d/ ]8 c B' R$ A 卷之九
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外因衄血证治" P+ T- _$ {2 i$ L1 v; N8 \) T
! J0 B. y1 Y( B" n( \ 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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卷之九 外因衄血证治
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桂枝栝蒌根汤8 @( o) K8 \6 A: Y' A9 a. F
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。- Z8 t: P- T! B2 x8 `! E
) w1 z0 g k6 p' t8 r T 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)* ]5 {. p) n$ a4 o9 Q4 K2 P0 p3 @
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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卷之九 外因衄血证治
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麻黄升麻汤9 S* Q& r' O% E' @0 c
3 C4 j* d9 l: e5 ? 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。! z+ P5 p" n1 u' r% y; u
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)% ^' W7 {0 ?' _5 X0 o
* B/ h$ Y% Q e2 W' i6 [1 k! n8 N 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。2 Q0 I# A) }$ i& b; ?" C5 |
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卷之九 外因衄血证治
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& E3 H' n0 p, a 五苓散7 {9 y3 N/ Y- e. L+ {3 b
) I6 j4 l, r3 U# j7 y 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)* D5 n' @' G' y R$ B
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卷之九 外因衄血证治
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除湿汤; g9 j; T5 Y+ j" K
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。9 a6 H' Z- `" R+ u* k9 }, M d
4 J& r; o5 `/ r! G9 r1 T; I: t 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。% z* `+ @6 p( X8 m$ ~! N
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内因衄血证治
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病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
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' ] l8 m/ R9 n1 l 卷之九 内因衄血证治5 O/ _: |0 ?' r* W0 Q! W7 s
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止衄散8 C/ F$ i. z; o2 K8 X& }3 P) f
( l3 J) t+ d/ {, c) D% S 治气郁发衄无比神方。! m1 I4 P8 x4 e
) z ^: o- _) i0 w
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
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+ C/ J: R& l- q P. Y, g5 h2 F 卷之九) b. y7 x+ }" l- f
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不内外因证治8 N4 k/ X$ @& I4 @, Q" K
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病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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8 c `8 k' N' _5 H* S" w$ s7 l# Z9 S2 O 卷之九 不内外因证治! U9 I# G5 s2 U8 L: c8 e
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加味理中丸, T: r% ~* p; _
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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2 t9 [, y0 F: y; G, Q 卷之九 不内外因证治
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: P, \5 }4 I. V# r& L3 T* g 花蕊石散9 q9 D+ L, _" j/ A
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。5 ~+ w% C( [0 h, B9 w8 @+ W
, I3 j! K5 x: q- |; D0 ^. n- h; ]
花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。# S( Y+ |4 r% \9 y7 b" @9 Z" Y
9 \1 H! D/ U! f' H* Y& z, j A 卷之九 不内外因证治
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9 W# _7 M4 g9 `. P0 O 白芨散: v1 A* c2 L" k6 `
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治鼻衄立效。, c1 { [* t, |4 `
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白芨(不拘多少)
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$ n( O" g, r( d( E 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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/ q( ~' d$ d, T' C a 卷之九1 C P/ }5 o8 m* z- Z2 `0 R
, v) F( c/ B4 ]( f: |( i' T 三因吐血证治
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。& K4 ~ J0 T7 g7 o+ l; x9 ^9 b4 o
- b, |4 r7 S4 H& X 桂枝栝蒌根汤2 ~; r1 @# M; [4 c( @: `
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)/ o3 a. A/ G# U1 x- f" l
; W4 _- }. ~( S+ o& Z3 ? 五苓散. G3 O+ l$ N: J
7 i3 ^! p' t+ D9 `9 k 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)" c6 i* L5 i% t3 b! x# z9 c) y
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除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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: k$ f! D$ M3 G5 r( [% Q 卷之九 三因吐血证治
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( X& z* p% V6 U! e5 J1 R 金屑丹
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。* n' P2 ]$ Q: V: q
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卷之九
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/ s8 R8 \/ \2 H G$ m. | 伤胃吐血证治
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; N( s5 |3 ^$ ~1 T- C) c# f9 q1 m" c 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。: l5 |1 W7 f: W) ^# }& I# c
; A: ^0 n+ {/ V2 I, H8 { 卷之九 伤胃吐血证治
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) }- S; p; Y d$ m* m2 O 理中汤
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, T4 ~6 z* J+ l3 q% R, y 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。* Q7 _& p6 j+ i: u/ e3 y$ G
- `% K" X8 B8 ^) f; O/ ? 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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! e* b4 ^, y& \; g& K 卷之九
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6 m( p1 ?1 V# t' G7 c 肺疽吐血证治5 W6 S: I+ O; [/ I) h
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病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。, d# R/ Z" e& O/ [1 \' m
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
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9 C9 n. }# F2 o 上以此分,不可不究。
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5 `/ @& ], i- L& J2 x) R 卷之九 肺疽吐血证治3 [1 L! t8 R$ Z2 S
5 W! @) l0 `) ~7 ^( z2 J1 n0 a/ }
二灰散- F) D5 H3 u& ]
& H. X Z' Z9 B
治肺疽吐血并妄行。
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/ r1 y7 I2 j3 ^) M- `# p" g 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
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6 J4 a$ H% j& T" s4 V3 u 卷之九2 X1 ]/ N4 l, m4 D
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折伤吐血证治
1 b9 U! a! P0 J: J/ V$ A) p
, E$ K3 l5 u* P 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
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卷之九 折伤吐血证治
: S% M% Z* y4 v" ? @, l3 C+ ~1 G5 _7 ]
加味芎汤
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
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川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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& S3 A V( y/ ~" l) Z* V! z* t8 K 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。. x; J8 S2 t! x' k2 R+ `, K7 M. Z
M, e0 }3 [% z9 K- u3 q( _ l, O 卷之九- P0 X, Z8 O' {/ K
3 u# R9 [1 H' T( l 折伤瘀血证治! n, M7 o, d2 b
0 I2 H0 r' {# C' d6 n
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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卷之九 折伤瘀血证治 x8 w* }5 n: I' Z% P! f
( {4 M+ y- P* t: _. H& s$ z 鸡鸣散/ D8 s+ Y& K8 n% g ?
: Q' d- N" L* ? 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。* j7 K; ^; x) u g! G3 b
& _3 ^3 Q7 a7 Y+ J! E; x" U+ L/ X
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。# E6 }9 S. x6 `0 ~) p7 ?
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卷之九5 |: O5 \/ u; V1 m! O
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病余瘀血证治0 l' Y% ^( |4 B% _; Z9 W! `
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病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。( _1 {! g, `* Q7 Q. n
2 Q' C8 _9 ]$ G1 ? 卷之九 病余瘀血证治: M0 N( W6 b# I. p) m/ Y
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犀角地黄汤
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治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
2 ?2 c% ^/ J2 u8 Z
" ]& \' E# }! [* q/ Y0 | s; k, D+ u 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。5 m- z. ?5 D1 s1 @
1 u. c! H, g3 ^6 w$ H/ [ 卷之九
4 l" k! ~% o8 o& j y1 E" S; q% [' i, [! | N. f9 W
汗血证治0 {4 i3 R8 Q9 ^9 s) o7 o
3 C* ~" }0 D J$ G
病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。6 n! f9 ?( }, q" ~" y
. o, k# \3 ~" X. q# j v$ M! H 卷之九 汗血证治
8 w; i6 a, F. |4 P J, Z$ C) k1 G( f% E2 u7 ^: V; X& D
草汁
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2 D' F6 Q5 O5 O) K6 g) H) l [6 h 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。: d3 [. p" f, ?7 b! |$ J" q6 X
8 E& V. Y" l5 g9 J
草(不拘多少) C! S$ i' m8 Q
7 z* y5 Z3 C: M' Q2 |# m
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。9 U+ @; o7 h5 _& y. j- r2 @' A' |
/ g! E2 v' P9 ~- Z" T 卷之九, j/ ?- }: R' Y0 m
2 G( y3 {' J% j& C 便血证治; r; o' M8 C8 ?
' r. w+ I, i3 z 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
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卷之九 便血证治/ |$ y1 K, Q, y) H$ M+ e
8 {1 C$ y! F4 m 伏龙肝汤' A: }7 ^7 D/ W8 L: F
$ @- D2 C' ]3 q8 i
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
3 k `; s- _6 ~: n/ ]6 I) ?0 D' r2 W; h1 j3 o1 ?0 {7 n
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)' n5 v% n* L! O$ U; F
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上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。9 P9 z- ]9 k+ b1 y
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卷之九 便血证治
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- y% a- X2 a# H/ e$ {' { 当归赤小豆散) C: D7 M4 p* ^
8 g5 P7 Z% O! w; K) }: b P+ y' Z* [ 治先血而后便,谓之近血。0 Y6 b1 ? n( }8 G* k+ B. z2 x& ]2 k) J
) h( M/ I- W x5 p, s 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。' }3 z" e" @% {+ H/ G: I
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卷之九' t' B! s' @9 n1 Q
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风痢下血证治
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病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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# Y" C2 G' T( I+ ]# _* p 卷之九 风痢下血证治1 ?$ n' h; U* p+ Y; j. I
$ y& w, a) m! Z 胃风汤& r( ?; w% W) o& g- ?2 B
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。" A, F& {1 z8 ~; e
+ N2 J Q$ a/ H6 ^8 f8 C; R2 L
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。; Z! L* n. h+ ^% p) \8 o' u8 x' Y
$ z$ }$ h6 L5 Y) k+ L7 I 卷之九
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料简
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夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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% z7 O: z: D0 @ 卷之九9 O. j' A+ p& p4 E) _; k
$ P1 ^1 j8 B' B" m! F. Y
尿血证治
6 j$ t* `, O. ~/ A; i. Y# G$ o( N x& Z8 X% n8 i( V0 g
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。4 \& C) m t" a; ]
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卷之九 尿血证治
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9 p; X: i0 v( A1 {0 j5 { 发灰散
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
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发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。" H% {3 D# K/ W7 S2 e, H
( z7 K6 ?) M% s& v4 v! O
卷之九 尿血证治
/ n& E( f) w3 f9 C+ }) V/ d! p' f9 j3 P$ E
玉屑膏 U3 Y, \3 m# P; c
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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4 |, J, ]: V& g3 m& g$ i 黄 人参(各等分)# M" g; h4 {. g$ K0 a& t- _
0 G( p! D$ C3 D7 D) F* ^2 a
上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。2 ]1 v% j+ T! f; Q. o$ G0 \4 {
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卷之九: p4 w0 K) m* ]6 i, D8 [/ E! l
6 _2 ^% f5 A& E; M7 l 瘕证治8 r" Z3 \( H, m7 E4 U- e+ T
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
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卷之九 瘕证治/ e- }: X# N% c( V
' o- {) [* [9 l5 G% |3 C 大硝石丸
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: z* v$ [: u% ?' Q 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。7 T# u: L* V" l: e) Z
0 z# D- q* l* h: ~; q3 b# R 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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3 d, ?% g" {) O5 s 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。4 z* c8 i5 d, V$ b& Q
6 _, d; i) [+ ?" ]) ]1 ^ 卷之九 瘕证治
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小三棱煎* ]9 Z8 u$ ]+ y: I# s, `6 i! l
1 {* ? h" z# U% p+ X: A- U9 O4 l 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。9 J! F4 ?$ h" z- q
* D& a5 h2 A1 i% O- M% n; | 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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卷之九 瘕证治+ i& j& {5 d. e! S( {
1 T( B9 T2 W, q' b2 g, u 三圣丸+ i6 g' v2 g& m4 |7 r
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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3 P* Z, L- z g: |! E+ C 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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卷之九 瘕证治* L! ]4 r: h6 S% D) S
* H8 s( }" ?2 b1 i7 p/ {8 S* |9 A 一握七丸2 T1 Z* X% S6 a+ U4 ]! z ^
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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; Y( S6 H+ q5 N6 b0 ?/ S1 c 卷之九 瘕证治
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- \% S4 r- S% I: H E) @ 妙应丹! O3 h/ S2 ~( R, _8 {# Y) |
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。4 |% _2 [* W/ v1 v
3 H0 h, f! {: k( r m 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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卷之九) I$ X6 h. X2 G/ u% h4 O2 ^
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癫痫叙论; G' V" i$ M! W, c3 `" U! p! q
' t. w5 Z/ }2 e/ M 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。2 t: e2 r# ]! q0 l
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卷之九; t# a! Z) T# D
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癫痫证治$ I5 d& z' V" d9 }5 r+ S
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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4 t, K9 u) T# m$ g! m 卷之九 癫痫证治
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% ^9 n4 A# y9 f 六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)5 f) _( j& u5 u9 y0 P d
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。: z$ w& I3 P$ j! R/ D
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卷之九 癫痫证治
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矾丹
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' e2 A, q3 g, l# e( ~ 治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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虢丹 晋矾(各一两)
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) ~3 }( Y9 v2 Q7 G9 {9 E6 b 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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卷之九 癫痫证治
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. z% `" R6 B: [/ ^0 U8 D* t 大镇心丹% W- w1 ^4 P5 _# Q! w" N8 B
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。: F$ e& W% h$ n8 z& p( ^
0 e0 @; b$ f& C- c5 D$ M9 U, U0 A4 G 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。/ W) X0 M1 H% w
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卷之九 癫痫证治! v( m) P+ B# F& f' Z8 j
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蛇黄丹. g' z8 H7 X6 P' u. ?9 Q3 z, I
! l$ q1 `4 `2 ]3 ^# ?9 m& l, P( I 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。- a6 B0 \% X H& Q' k
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。* f. Z5 P; J" M" G7 i! @! q
0 O' B2 k* v7 M8 A; Y' z7 U w8 B 卷之九
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凡例
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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卷之九
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% `0 e, k `5 {5 M! }$ H 狂证论
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" H& ]7 ]# s/ E% ~0 e 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。 a! p; K/ G# F% y! M+ ~
3 R* \/ ^. Y* p% p' y: ^% H 卷之九 狂证论' V" d1 z: {* b
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镇心丹5 O m, E, _% ]- J/ E! U8 t+ S2 b6 I
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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( Q# `5 ~3 b5 d u% b; y 卷之九 狂证论
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大补心丹
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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( c" b0 x4 ^0 x; w 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。3 l! M+ A# x. r9 R p/ C4 R0 v, U
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矾丹$ D& R+ C0 q$ }# m8 F
' u- d. r7 T! z+ V 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。' s" J3 d# ? C+ {% w
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卷之九
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九痛叙论
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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# g- w9 @* p$ }/ F 卷之九
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外所因心痛证治 t7 M) r2 z9 P( U7 T/ p
- a! }2 q; ~0 M: e% f6 O/ J 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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) q# Q) l9 M; \+ T+ F# Z 卷之九, q% w* U$ x/ I3 o" h0 B% Q
) o j& j3 v/ R F( G 内所因心痛证治7 F) T1 X$ b# F1 J9 |4 `$ V* {
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。9 X0 m2 b P+ x4 E6 l c* z. _
0 C% h5 Z/ ^% h! H, }6 B 卷之九
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" y; Q0 k+ D) K4 s 不内外因心痛证. }0 ?/ r5 ]1 C7 O/ I
; z$ ]' d. I ?( k 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
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卷之九 三因心痛总治
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1 k/ M' W5 c8 \+ l% k) B6 i 蜜附汤; ?' `* e: u9 I: u
* S5 `4 u+ ]2 x2 l 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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& m% ]; s8 p5 r, M6 ]/ U, U 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)5 ^# W0 f6 m" z j
i- G' V. S9 j; M# F. Z$ b9 p 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
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, ?* o- z$ E# k 卷之九 三因心痛总治$ G/ M- C$ ~. D+ u
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麻黄桂枝汤' B( q1 }4 E! F0 V7 E' @) d6 [
1 u' J. M% U6 a7 F 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)4 p$ U6 i- b$ {' k2 _
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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卷之九 三因心痛总治
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加味小建中汤
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。- n z- y! `9 _7 J& h* s, M
- E- C% F; K9 y; `% e a( S 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。0 a4 C) a1 w9 q6 j6 p4 Q6 G
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卷之九 三因心痛总治% n, u5 _$ L! T( o9 F! B8 c Y7 W* L( _
2 J$ n" K$ K" o+ l- b 鸡舌香散
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。& n V- K& H( H4 V5 z! M
9 o3 l8 m* P7 \7 ? 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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5 [: N0 l! Q, T/ T7 K 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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# b( Q, w! L- N W 诃子散+ t9 a. n+ ?4 l1 {$ K
/ h( M0 S- K ?( [/ D( k' N 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。( {5 A5 R: U5 z) B& D
9 {0 s: i8 g5 X+ a; W6 p" i$ L 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。7 F: b% v7 k* A) T1 P
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卷之九 三因心痛总治" ~" F* T$ R& }3 F+ G Z2 e+ i1 y
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九痛丸
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。) k: `- i& r$ k; G2 ~2 P# S
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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. G4 U. @$ k1 O3 v4 J' J* P" I5 {9 I 卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸
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( C. g4 a( i, ~" K2 R 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。9 I y$ [0 L# _. a& w3 M
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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& B7 z5 r2 F. \( I1 w; V 卷之九 三因心痛总治; p% `; x) S" J* ^1 J
6 c/ Z( L5 U5 j% m9 J 撞气阿魏丸( Z8 B. S6 u7 K
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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. M: V- Y% ]/ x9 V 卷之九 三因心痛总治
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* h: L' a7 g. U3 d/ b& `: W8 j+ K/ L 仓卒散
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4 z0 O: E$ y9 J' @' K 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。7 i4 u( s% S5 x* s/ M
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。# A4 J/ Y& \, e: m/ Y
. j) [+ P9 p* h6 e: Z4 `! L# \ 失笑散
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m) ]8 @- Z8 Y x (方见前疝门)
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卷之十
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. l; m9 o: i5 e 劳瘵叙论
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( B# e3 D7 g( ? 夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。% C( g# `7 i& h3 r& k5 Z5 a; b& _
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卷之十* ^% |9 A# y8 ?- J- x
/ V+ g9 R$ A& ~2 B 劳瘵诸证
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$ c! V9 m( a& B" a W: f, V& x 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。* r; f# v# J' ]
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卷之十 劳瘵治法3 x4 O" ~+ z |9 F3 F' E
% m0 U0 b& f: }: F6 a 取劳虫方, J& y' M$ q; O
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青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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8 G0 S6 m: {1 @/ A' m5 n 卷之十 劳瘵治法
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" z: @/ Z5 D4 ^# Y# O( { 神授散3 o6 F3 P1 I/ T: ]' `
: D( w! w, |, w1 d 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。7 r+ p9 C) @+ N b' m5 ?3 b
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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卷之十 劳瘵治法' q3 l2 B$ I' W$ @4 c/ {/ B
/ E/ W) V; h! \. X& q 润神散
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1 G" Z& g$ D* |6 \! j 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。8 h1 h- ?4 L; i# m+ N* l7 o `
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分). Z- n6 J9 b/ a4 {6 a0 C" [/ b
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。+ p" A3 Q* u9 w+ a2 l5 L
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卷之十 劳瘵治法
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温金散
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。) E, n& _: m4 ^' I' H: k
: r- b8 n. B, Y9 N: ` 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)0 X5 D! Z# f* t3 V8 ?; P+ R
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。9 {) I, X# }6 w0 U- @- M
( a. ~3 O$ F, h5 {5 s 卷之十 劳瘵治法- s5 |) Q1 O B# E$ \
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蛤蚧散
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治积劳久咳失音方。
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% b+ D5 Y. {) X 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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( \9 W( m7 d9 _( R# e; H* ?- Z: } 苏合香丸
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2 Z) ?/ U9 ^, x+ q- w) S/ [ 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。, x/ @" t" r. Q* `; y
/ L) c* H/ o' X; h/ M 卷之十7 [# j, e7 V! Y2 s% p0 c
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疰忤中恶证治
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3 Z& ]9 P) q0 x* f/ i6 V 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治" k$ b- G9 j4 p' M, u: m
8 {! ~* a3 N6 ]5 ]* ~6 l C8 t 还魂汤+ v# _6 s3 c4 Y; z. m4 E* V9 R# I
" B# ~. y! H5 J* P+ d7 U& T 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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1 p# k2 c3 A5 q7 Q2 L4 t 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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. S& f9 c7 W/ F0 {1 {& @, F 卷之十 疰忤中恶证治
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9 b7 _) K$ N2 x" |5 n- E& V 桃奴丸
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
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v' d1 F9 ~* z' _" ? 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
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苏合香丸 \" a3 r. L* p- o7 z
! Z! v/ {, q2 v. I; l 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)2 S m7 @2 h+ l
0 A3 K& m# Y- w; T3 ^ 卷之十
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蛊毒叙论
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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卷之十
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中蛊证治! s" T1 M+ g* Z: {2 Y8 _
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夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。, n% g1 O+ J# h$ r) n1 r
4 V* z4 S2 P2 f0 O9 m0 P 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。( W8 }' \ w0 h% W% h! l% O
! g7 z. f0 g. g' O: [ 卷之十 中蛊证治6 J& z- X" C& b) ]' S
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丹砂丸3 n8 P5 c6 B) i
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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: Q7 Y- Z$ {, X/ _, r6 u7 l% C } 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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- ]8 _$ Z* _, [3 E2 a6 j 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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/ x$ S5 C- \6 c( r: A7 x 卷之十
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凡例; ?# R5 q K! F' }( s
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
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卷之十 凡例
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6 W7 g' q4 v, [% R' M' p 矾灰散. R) y7 K6 U0 c9 h
+ w8 _& T8 N! }0 O- }, } 治中诸毒物。
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! g" y# T: k4 f 晋矾 建茶(各等分)
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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卷之十 凡例
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解毒丸
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; \" r w1 g" @: W& ? 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。! j/ y2 c/ f2 i" @( l
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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: M k4 V' w2 u9 E 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。9 j. t3 n" N! \# u" u1 d$ y6 ~
( |# m, I* N6 V. g8 }3 i/ _$ o 卷之十 凡例
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青黛雄黄散6 d6 C# D+ a8 ~; x
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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5 e- c4 M7 H8 m 上好青黛 雄黄(等分)
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上为细末。新汲水调下二钱。
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卷之十 蛇虫伤治法0 e% P" S3 } l3 X- ?
: o; W* a$ Q- N7 e& Q" l" ? 白芷散
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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4 `4 n1 t+ X. C0 m9 Z 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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卷之十 蛇虫伤治法
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白矾半夏散* E+ {. @% M/ V
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治蝎螫,痛不可忍。' k" O2 k& U Z: {/ t
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白矾 半夏(各等分); i3 f& T( {8 Z0 p; U3 E# H
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上为细末。酽醋调贴之。/ D0 ?) g' P) T. q
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卷之十
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f# B' U7 S6 R; L 五绝治法' Z" n7 w7 Z" ?3 s/ [9 ]2 B
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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卷之十 五绝治法7 G3 o# H" `/ S X" l
9 d$ i5 X8 J/ V7 |% v: @ \- } 半夏散
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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; ^0 W3 a) N7 w8 ]3 } 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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8 _# ^, ~ D( T" ^/ p; I8 r4 l 牡丹散
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( V* v, N7 \; R 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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+ X8 t) C$ T( R, s! }1 V 卷之十 五绝治法" D8 S" P7 h3 g1 T9 A/ E
* x9 H/ m: K! h0 i7 H) l 救自缢法
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" N2 l8 w. v6 Q* U5 Z 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法9 G& r7 _. z7 [0 ]& E8 W
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救压死方$ G% K, w; v) k y
( l) D% g% ~6 v# y7 B9 o8 F 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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; z, B" n8 e% ?4 o. j 鸡鸣散
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门) \) ^6 ^4 W/ Y- H$ L: u! J5 n
5 Y3 L: S- Z* A2 S" p9 t 卷之十 五绝治法
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) D" _3 Q1 B4 K: K6 g4 @, A6 [ 太岳活血丹6 H4 V. S& Y4 t8 R7 Q( s
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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# h5 Y+ T- G2 P6 X 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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4 c! `. F" i; T; w 卷之十 五绝治法2 U2 s% A, l1 s4 j4 D9 @
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接骨散
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. K8 f: o! w5 l1 ^1 A 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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水蛭(不拘多少)0 z: `' m% Z% C- ^; ]
, H" q; p, _( s" ] S
上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。 L* Z! [3 ^8 u; v
6 t ~; w( t/ O6 I8 @ 花蕊石散! d0 X; _0 d5 P7 b1 `
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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3 T/ O* ]+ e, E0 Q' b- b, s 卷之十 五绝治法
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; N+ l" P k( y, E+ W. P 救溺死法% J0 V9 @ l9 U' S1 i3 m
2 v3 y7 ]! `+ M+ s% t/ T 灶中灰(两石)
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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卷之十
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惊悸证治
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' M4 q; t2 m, y; i7 w) }1 O% X 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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* w) K7 J+ `4 h& E, d 卷之十 惊悸证治
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温胆汤* B& E' W# m$ Z) l; w5 x! d
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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+ U' T M6 Z- F3 h- e4 A+ J 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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镇心丹
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6 ^; n8 s x1 X* ?) W 大治惊悸。(方见狂证门)" \- K5 v0 K: L8 u
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小定志丸
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治心惊胆慑。(方见健忘门)
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9 i6 Y$ y5 `" c+ y- j 卷之十 惊悸证治
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寒水石散
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# }( P7 A1 U) P8 ?' v& `7 T 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。9 J( X# e4 c# w4 \
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寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。/ K& k! t5 _ j w
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卷之十 f4 Q, F2 e- w1 L
7 Q$ V6 Y/ u1 a- I$ g2 Q 自汗证治. R* V( p% p3 n# t
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。5 a: L/ q/ K$ I5 Q& Q7 O
5 s# D% I0 U* V. H 卷之十 自汗证治( h# U( i3 K$ J8 L d0 ^
& I3 j/ g: n# @$ y3 Y$ ~% ? I 正元散$ A" @- n& a3 O1 T6 m& ?
7 E& l v6 C* I$ i/ f2 o+ g" v/ o 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。' f, P) j0 n) i0 u1 ?+ M0 J3 y
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)$ K d+ d: n1 f+ d$ S
- F9 e+ A* f8 v0 k; f
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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卷之十 自汗证治% o# D3 N# Y" y8 c4 q
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牡蛎散
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- u* w' U. F/ R 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。( J( p6 [* ^7 I' F- i! n0 N
6 T+ p) C: f8 z2 k3 H 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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% O/ Y B G5 I9 I& E: L' \ 卷之十 自汗证治
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% X. A* _) q, o5 W1 j 麦煎散* U% p5 w1 T- |, P8 }
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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1 r% ?9 a4 `! ]/ [ 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)* m, r: h6 p3 U: h4 N& x
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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' [: y" d3 M4 U; @+ g4 r 桂枝汤5 Z* {7 e6 e8 q. a4 L; U3 R
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治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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防己黄 汤9 ~% z2 T0 e8 T9 B2 f3 i
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治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治
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止汗温粉% x5 n4 h: p2 O# q; K/ f* r
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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: h# q+ _1 l* P! N9 X3 F 卷之十
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/ S7 E. \ M/ J 消渴叙论0 _6 C$ H- e5 H' C5 D! a: T& U
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。5 r5 t5 f! u& m) A; l1 ]
" v1 a8 X9 D2 u0 ~$ a4 n# L 卷之十9 o* ?6 h- u6 ?: R/ e e
9 v2 o+ u! r+ F8 X4 D 三消脉证" ~ z* }* h; Y. I8 o" k7 E5 i g& O
& E+ L, d8 ^% ?- e 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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卷之十 三消治法
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真珠丸
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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* m& d6 ?: W+ O: ]' {, x: K# u. P 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)6 M4 w# s) _1 C% \4 p/ W& z" \
' |" G& K5 D3 w/ \. C. @7 g 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。& F1 K+ o R6 P3 k( X
$ @, f' v; X6 [9 a! ^ 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。1 N# [. q p0 E3 w
. r$ Z- s" F8 r0 @* G4 L H# r 卷之十 三消治法8 D% X# `0 I: m/ K y
, D2 z& x! z. O5 W/ X4 O1 ? 苁蓉丸
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。! K7 E5 k/ `; I& Q$ z+ C
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卷之十 三消治法
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姜粉散
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6 r; T5 [# z. l% P2 n 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。8 |7 D" x4 ?0 F& K8 b/ o
: S4 G; Y% N; \* s( U& x 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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) E# l. g- F, p1 g8 E& v# \ 卷之十 三消治法
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附子猪肚丸
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; U/ _9 g# Y+ B5 Y& f1 S* T 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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% V& t6 S& l- b( a- ? U/ n 卷之十 三消治法; h4 ?, x1 U) F& x" [) E( _
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乌金散
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。: Y( l0 `5 s2 I9 v% e' [0 y" N
0 c( D9 G% d- H: ~. T& i8 A s 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。3 J! I4 o& c- J
# R& u8 N K: a( A% Y ^9 O( l% s 卷之十 三消治法7 \+ b! ?! M2 }4 `$ W6 {6 k
! {. Y) b7 x/ k0 j0 F0 x! ^/ S/ b. s 烂金丸( C1 C! {& y7 _! c7 g7 F( n! u
6 X- @8 i$ y: h! G" z- t 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。$ W' y9 E% O, t* b; n8 F
8 g/ [0 U% g4 \) }; B! `1 ~ 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。4 ?7 L7 b: i& I5 S& Y
$ e7 g5 | X0 y5 q3 s 卷之十 三消治法8 g% \% l( l8 ^/ A( _
1 F2 V1 M. k B, h 石子荠汤
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。 H1 a* m2 s8 o$ i8 }
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。# X: E. m) x, \. L
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卷之十 三消治法
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黄连猪肚丸
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4 V: c/ a0 G1 P7 a 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。. w3 p @; K2 A4 C- d$ _" m/ _ x" S
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
* H/ \% Y- c' }% L- k# [
$ F' D4 p. v, C* W, Y! S 卷之十 三消治法
3 `5 l/ n' t- s- v* L+ l! {+ m5 ~# X- R; J# ?8 i$ P
胡桃丸
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治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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4 C8 U1 c2 ?! ^ 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。. M! A9 a( r! L7 @1 G2 ^( t
( V5 z, I2 z, L. c( \, d
卷之十 三消治法
4 ]5 P! z. x3 h" h5 F: U2 \8 t
" ^" K: s' J% q$ ^- |! c 古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。! o t7 ]4 z0 M* K7 w3 \ ?
* G) i1 F9 ]! d+ y% Y3 V 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。1 l- B# ^' @ Z/ I- x$ Y) X
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卷之十 三消治法
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( u. f5 D) I" g( {& u" R5 F 鹿茸丸' v W) w% r% x& q3 v
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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0 F8 i1 O0 I. U v R) M 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)* d/ @! m8 o. m2 m
& H* ?; V' V! P/ s' Y2 Z& x 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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& W& c) a! @# i+ d" u 卷之十 三消治法
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$ S5 P0 |6 X ~! I0 B2 t4 d 远志丸4 y- o5 M& t5 ]: K' L7 z- h
: ?+ J x2 J: V. Q1 H0 K7 c2 L 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。 Q6 H# }0 n. H8 h! w
: f7 p2 C1 M; K- x 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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5 s |- s1 ^, ^ ~) m ? 卷之十 三消治法
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) }+ x% [7 I) s0 S& l' u" k7 { 六神汤
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治三消渴疾。
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( p1 Y% a2 P- K: H4 h6 ] 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分), ~, S- V/ W* @* L
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。# s8 g) o! H" A6 g% h
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卷之十 三消治法
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子童桑白皮汤, J/ b4 Z; u/ L! r
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治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。6 ^ J9 Z1 N' t
0 G6 W+ X L, J8 t& j$ @ 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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卷之十 三消治法
2 I7 q* X. y! u$ P9 `) D6 X) ~
# s" I* Q* Q ` u 玄菟丹' _+ Y1 g. d( ?$ Z Y
8 _! k9 ~- G5 D) M' U' g 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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) e, I* ^$ ^; z5 u* `6 F 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)3 {. {! J0 `& K2 l; r- p: y
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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- H* J; j: P r: X 卷之十 三消治法8 N9 R) t3 U7 z/ T
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梅花汤7 b" ^% M- p- d! Q: P4 ]" ~& `2 c
; d" x; b6 X* r& @ k6 u 治三消渴利神。
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/ Z+ ^* r* H$ |: M: ` 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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( F7 c4 l; }+ x& U6 M3 E' ? 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。 K8 M1 Y4 O8 w+ a
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卷之十 三消治法' z2 B, u, p' ]$ \( r$ @5 ]
5 I( p' U( C. [ 猪脊汤1 R/ d7 w0 l: c
( P3 N7 H( M4 y# A* M 治三消渴疾。
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( c. x. F) U' G5 R 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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2 x7 H; h5 k* Y$ b, t+ G: \ 卷之十 三消治法( D+ B7 s, y( N
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八味丸
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。' R1 p: T7 {' C E1 L; c4 Z
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。8 |8 L% v: H" m- a
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卷之十 三消治法& V# I! S/ ^" v
( M3 C5 T; ^* ^* T/ l% S5 H 文蛤散8 B, U9 p6 |3 c* w0 P
# \3 X0 \; y2 A- ` 治渴欲饮水不止。
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, q, y2 {3 X$ q$ b$ N 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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卷之十 三消治法: ]7 F! Q' R( j( P; }% |' R
; p2 E. v9 P! e, G# P ] 乌梅木瓜汤4 i; @2 s3 M, E
) C8 r' F* q, f. G1 k+ } 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。" s/ m5 ? K+ d' W4 A6 q4 e
M9 V: d* M0 M2 _1 q1 y" {0 r 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。0 q# O& I! M4 V$ g2 }! J0 }
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卷之十 三消治法
9 B' H# q Y2 w1 W: B+ R
8 o. r. ]2 k Q1 y) X( h( {+ J 羊乳丸) x2 h: ]' \4 U$ ]& G0 v6 z5 J
% ~/ i- z9 `. @0 u- ^ B- o5 Y3 T 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。( q# ?- j/ j7 r# t
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黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。* g& o: O! }/ |5 X: {
& J @$ Z; t2 v' J4 v 渴疾- r N' `! l" s M$ \7 x1 p
l- Q4 d3 U9 O o8 S- b 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。& H4 b: W: Z& d" \8 R
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卷之十 三消治法
9 t/ O% ~, f4 M1 J% {1 | f9 H8 ~ B0 x+ s0 S5 W$ f( w n
忍冬丸
0 T" P! f! {+ Y- B; r5 x5 }7 Q
9 r7 b' Z+ c" j/ Q$ H9 Z8 Y 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。5 S6 [( h4 m3 {6 l( W' e
9 ~9 E, p0 |! r% T9 P( L! I) q% X 卷之十 三消治法
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7 O3 T O. Q( @) B( u 麦门冬煎
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治诸渴。( I' z' V- A! w5 }' h
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
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卷之十 三消治法+ o7 n7 d" ?2 M7 E3 b9 X$ B9 P& ~
* ~% Z% P) G' ?( g% a6 |9 E$ |9 X 竹龙散2 F4 @$ Y, b; O9 m$ h- G3 G3 D8 j( ~
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治消渴。
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# X/ t! g) M: b! k3 s8 X# ~ 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。/ h* s. \9 q) r& Q7 _
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卷之十 三消治法
6 y3 i, l( c! d3 O. {- B% e6 u& u% K+ C# z+ e' k4 A5 J3 {/ {
澄源丹3 G7 ]9 R, y! R% i( l4 _
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治三消渴疾神妙。
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。" ^6 j8 M- s& _5 C. E: c
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卷之十, m1 u8 K! h5 I- b2 T
- P! B: R4 e4 s- G- j0 R8 `# ^ 料简
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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) ?" b$ J+ a% \- {( M9 y; u 卷之十
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3 q9 U0 w* {0 _) h 五疸叙论- M) a( W! H3 Z8 h; @( Y, I- z' q1 D
5 a* o! \/ f& M5 _7 V! T
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
$ I% r* z4 R4 f |$ K! u! k' _- b) p0 o* _9 H z5 Q3 T4 O5 u% T
卷之十: U$ w9 \- l6 b. ?" Y8 Z& g- X i
9 w$ S% W2 U/ H3 I6 R; ~4 p! Z f) R 黄汗证治
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9 Z. ]& |1 P$ L* m 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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0 Q5 B! W5 O% S) V4 A. Y5 C7 D 卷之十 黄汗证治
9 V9 G: Q$ w; l: I) r- x* k0 c/ c* C0 _ O
桂枝加黄五两汤% A5 k: z4 N0 X& B( n0 i j
4 f- |: A& h- p3 ?. P. c* E 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。1 J Q" r3 @/ d) C1 f2 V$ f7 [
0 }. z5 f2 P$ s% j 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)# r: E+ J6 H" r) m# K& ]
7 [7 S' U; {: M: S$ i6 f4 m* A" T' x+ B 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。" d/ ]4 |8 Y' t; t/ N( ?7 f( c
: _7 ~2 b6 Y" K- T5 _" }- d, H3 [4 f 卷之十 黄汗证治
7 K d# h* P% u& S% i; z% c3 o" n( Y: V! _: y
黄苦酒汤
4 @0 U+ {2 |# O* }# p/ o
3 ^ [- ?7 m+ }2 W, @6 \ 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)5 i9 e' ]5 A* Z& ~! ^
+ D; f7 w/ p2 s$ e
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。& i# [7 f6 E! z/ B7 S* G9 d7 H
* f* u1 p& \, u 卷之十
( j- n3 |; @ ?9 U+ r+ ~
# V* a+ m: F0 Q, N6 j* ^) _& d 黄胆证治
9 }# z, y2 C2 `* A9 @2 T9 B: v( k# Q
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
2 D+ A" c( t' O0 C
" _* x+ Q7 P' m: i4 A 卷之十 黄胆证治5 U* T0 Y1 U7 {3 X. H
: _$ G- H* h1 N% x/ N G7 C 麻黄醇酒3 U8 i5 Z7 z9 J5 M* a
. X- Z, o; J# p3 W; {2 e% [, H( Z 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
+ H- S5 I) |& j: p/ J" b6 d0 G0 \' ^% \1 m* j; H2 K; E
麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。% a& N, I( d& b
! F$ c7 U* s a: w/ v2 _
卷之十
0 J' @+ Y% n. B% l% d0 U- v0 E5 r! e" T1 `, N# N: q) d% v: Y0 |
谷疸证治1 \& z3 f8 o* d
0 P! C) L2 G7 H7 O4 J' {
病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
4 v! s5 X- x1 u( W9 }# w" J2 \/ ^, {( J1 t/ c
卷之十 谷疸证治
: i( t6 F' D6 d
; ~& @8 |, h n 谷疸丸
- M8 V# D8 T8 k. I% K U/ u
7 E. |6 U: a1 E 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。+ Z v$ f9 B. }2 Y O' v/ l7 @! p
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苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
! _9 s$ T* T3 N: ]+ v' l
3 r* Z/ l. w! {5 W3 |9 V5 T! p) w 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。4 H6 b7 L# U* h' |
& f: A) i! s! ^. A+ L/ T' j% s
红丸子" y3 _$ H8 |: u
: T/ h0 p5 N' C8 w3 N! A
最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门): s# U O' n3 m) ?9 T/ `
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卷之十
9 I# L" [' N% s" P- N
8 [! x' Y6 M% ?9 t% g# ]# p# F5 T 酒疸证治
8 a5 P1 w' K5 z% t/ z, O1 Z6 w" @* D5 H* c# f/ S7 w; w
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。3 @ K! {2 Z. [* \/ M0 U
, c& d+ R, I/ `8 r0 [0 D 卷之十 酒疸证治9 e; o$ ^4 {! K- o4 c3 b) a* M
4 |+ Z$ {7 W/ u% J# _; g$ s 半夏汤
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治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)9 s+ U4 R/ S0 V8 [
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。6 h5 V/ A. E% ]. {4 U+ r
& [$ C2 n! G( I( h) p 卷之十 酒疸证治: ^: q5 `8 H% r- `, F& J. y8 L5 c
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二石散; L; f0 j" W1 J, V# }$ i
$ c& x0 N! b; P7 R+ Y$ a& u 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)4 i) R8 `2 Q& g. `) N' K9 t* _% X
2 i! K4 `. l, h2 { 上为末。每服二钱,大麦饮调下。( S0 e1 S+ |6 ]- C1 \
! A) s2 v, X+ m+ o# F0 {# n$ K 卷之十 酒疸证治# K- h! i7 U/ ?$ ?
- j/ ~: D) i) U5 Z- m" V" g 桂术汤. }, r9 r. y/ K; c5 F" G
4 X) a* l& w7 W7 s 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。+ }; J. Q3 F3 `+ ~. x0 n' a6 e
! r- L- s3 \' V1 Q 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)8 o: Q. d3 I% \: y& {# ? D% ]% S
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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" N3 O' q( w2 s% b& n4 w5 l 卷之十 酒疸证治
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当归白术汤7 |& Z1 e1 _; Q& Y
! ^1 }5 A& F6 `; u" v# c; i 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
+ i: ^6 f. q. v' F6 `$ E* v* q$ y+ o# D) V C5 k4 g# [0 w
白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。9 }* S/ k+ i, M1 v
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卷之十 酒疸证治' E4 d# S1 ]$ f
s. a7 S* a) {# Y- j1 L
人参饮
9 M" r7 j9 M7 l# p8 D1 W$ r9 F5 x3 ]7 }) o8 t7 S0 S
治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
* t! _6 o! _4 d3 x5 E; s
: @ r4 V9 g9 w: B 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
( W3 C" S; I. e8 `' A8 H. R5 c
; S+ ?1 c8 p/ J- i# J 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
7 K2 _4 |+ P: f: w b. g" ^
- l) o2 m$ p. M% S# I: J 卷之十 酒疸证治
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如神散/ `% A8 w- Q! q( e' k- E
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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5 @. R+ h$ ~: S' X! g; t3 [: A 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)# ^: O, I& w& x1 I. Q
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。9 g& ?* [6 X8 k* i9 h: j
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卷之十
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女劳疸证治% w) k$ Z. L, Z2 ]6 I
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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卷之十 女劳疸证治. ]+ o6 {) v2 y. m- B( W
) B9 ]+ q {/ E6 C. x+ A1 v& w! l! o 滑石石膏散
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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; I$ |* r) k- I' E. P+ c 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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8 G3 f3 E3 C5 I( W+ H2 ^8 E) \ 卷之十 女劳疸证治
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3 F2 J8 n2 I5 ^& H( o 硝石矾石散
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。; l+ @. v/ v6 K$ L
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# e; Y6 Q5 q5 X8 H+ x$ W 杂劳疸证治( ?) S2 @; W- l6 ^' t7 U& K- b' L
1 {. y( F) n" V# v! R, n9 l 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。/ g5 {2 v/ N9 R5 n4 e
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卷之十 杂劳疸证治
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茵陈栀子丸/ P- X' Z5 r: s2 O( M
$ k# Z4 t+ W! L8 [6 ]! g 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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# e: M- a# r' H6 l5 h: Q, b0 p 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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卷之十 杂劳疸证治0 _" _9 H1 D0 r! H5 {
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艾煎丸, a7 H( o, ^: }2 H G
+ C7 x, ]0 q2 N$ G8 W& l" W7 X1 D 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。' `& w) b, g( s% p
0 Q0 J" f5 F1 ? 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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五苓散) m/ d+ H$ e+ O# A
5 ~. C. K: ]( D 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)% W9 N- \6 E9 @5 n* m
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! p; r1 C* j9 {$ v( S 矾石滑石散/ H# z& |3 R" N0 M1 w/ e" o
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。: S% s2 {) E6 b3 `! w. _
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矾石( ) 滑石(各等分)# a# U- w$ Z2 a6 M" L! h; o9 k
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。4 t' G: @8 `5 |+ E1 z( h
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卷之十 杂劳疸证治
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) H2 Y' p* e' L9 u1 h 苦参散
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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卷之十 杂劳疸证治
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5 O$ q2 e2 i+ }9 m* L6 H 小半夏汤) H- X$ d" B% O4 K& B5 t/ s
. j/ z6 q9 Q. _* q0 E6 M 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。* c! p' h: J2 Y# i' h E# Z
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养荣汤
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- }2 C/ `0 d; b" M& ? 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)( J% H# w7 x- B5 E
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卷之十一
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胀满叙论
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。2 N# }2 |. ^1 H8 A
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卷之十一
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: ^# F! ^1 u7 k+ N! A- Z5 o& J 胀满证治( l2 c1 U1 b% i4 e8 j
- b2 D3 H: M- b2 U 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。; K' O% X# M* _; J4 y2 W
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, V; C" R7 u. i% R/ a 大半夏汤
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。 A. A8 G" ^' p) {- v
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治1 C3 V) H: _9 N) o8 R2 j
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《千金》温胃汤
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8 ~" `- s/ V5 r9 @ 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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% c" K4 D8 J, v D# g# z3 _& e. `8 F 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。, k! ~- e m: ~, z
+ s1 L J& W4 r! j# C 卷之十一 胀满证治
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附子粳米汤4 t' }; i8 _' y6 Q1 g7 Z3 t T
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。% i2 k4 _+ S. z4 p ]7 p6 u3 }
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。+ w% _1 ~( M% ^, i4 d3 Z8 r
1 A, ]* c# p/ X7 g5 e4 B1 ]" G 卷之十一 胀满证治* e5 n2 m2 U) {
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七物浓朴汤
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分). p) }" m: b6 @( e2 t6 W% J; k
3 O) U# \' n f" T; I: T; [1 r 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。/ ] Z, T. T3 u' K2 g. o
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卷之十一 胀满证治% c4 T4 Z# L! y( o" d3 G
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麝香绵灰散
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* W6 U1 p4 B8 H6 E3 c; w 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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温中汤+ w; T: J( S8 v0 N
, U8 y! W! Y4 P* X/ A' }6 z 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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a$ O, n0 h/ K7 |0 g2 B. S 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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, X3 w" K7 f. ^9 j 卷之十一
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- d% L/ b3 S; F* v 料简
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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卷之十一# j/ `- m# m$ H6 V4 a% Q$ U
, x+ g7 n2 M1 y2 P, @9 O 霍乱叙论) d' {' k0 @1 M8 k: g
* k; V4 b! |, T 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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5 _! j3 D% R' }6 e, [( N, | 卷之十一
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7 I% h- [5 j- j! o- c 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
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! U/ D0 q% x* u# [- n7 o 卷之十一
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" B% Q0 [. {: ~9 F, R# S# ?( b: Z 霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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卷之十一 霍乱外因证治9 P0 H; J0 B2 u
- a1 M7 [- n/ Z- z( G* O/ { 理中汤1 }4 P7 b& } d2 H" J4 }8 }
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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7 s( {+ ` Q$ m. r6 M( N+ H6 _5 l 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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卷之十一" j. i/ G3 p/ l0 {5 O& |* V
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外因料简
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8 B8 |: |7 Y; r% n 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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% g5 N, V& A4 K: Y# x; z, ? 卷之十一 [$ }; {" {5 m5 ^6 |2 K+ d9 L
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霍乱内因证治
3 u. C, |! j( |/ y, [7 |3 b
! |: G3 `$ }* o5 Q 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。& z# D6 w* Y3 {: o" K
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卷之十一 霍乱内因证治: G5 N' E7 a; Q6 Y0 d
; n* z* m( v; W1 O 七气汤
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0 z) e. y- V0 J5 v0 v6 a+ n8 D 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。' q% r, d5 f! Q) C$ p4 u
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)' [1 B* k) q2 C. g3 Q2 g
. [# @3 x' t2 Y3 T 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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5 T, O2 _/ f6 b% @5 i& i 卷之十一 霍乱内因证治
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: h5 T7 _8 D! n5 }0 R 胃气丸
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3 Q8 {5 g9 J3 o4 U* }% t 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。' s) W4 J, T! a8 Z1 T+ m, @
$ U! F5 [" O3 a! G: F j 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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卷之十一 霍乱内因证治
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- J0 U9 E/ z$ e3 y/ | 真珠散
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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. E& {" d( K. V& l 卷之十一) k1 [1 V8 W- n4 D( ^
# G1 q9 E! u2 R' v' C 不内外因证治2 U3 f4 U. j! \+ D
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。: M+ A0 ~5 p' h1 A, U5 h2 n( z/ J
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卷之十一 不内外因证治% y7 Y) `# r6 j! @
, a) A# Y. B2 P- V 红丸子' @0 W, S" V4 x% d5 _
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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1 e. v' {. l4 |5 ?* P 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分) L+ y: f4 W& b# `: S+ i3 ^- |& V
. g, C, w7 T6 l/ |4 h3 D9 p7 Z
上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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卷之十一 不内外因证治7 ^/ @( E; v- O- y# J, p
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胡椒汤
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治霍乱吐利为佳。
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)
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/ Q! E& F1 f( t! p( C 上为末。煎木瓜汤调下。6 E; [% \" m. n# [
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诃子散' x) V. T6 n8 v' e& e
9 Y0 `6 A, U7 c z0 H 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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$ p B3 V; }' Y$ O 卷之十一
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& T7 J+ a$ j9 w" E! c9 v 霍乱凡例
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。4 s& J3 U# m9 d- w* E, Z% U* L
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卷之十一 霍乱凡例3 g7 b2 n G! Q' F
' P) e) @/ }+ r4 }. q% g 木瓜汤
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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+ ^9 Q k$ v& l. X. G3 _ 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
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+ b! [) D% P: u- M9 ? 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。9 \ f7 k6 t$ T9 `! o+ L. V
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卷之十一 霍乱凡例
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茯苓泽泻汤. k9 O4 h3 k; d
% T( q. j) D( R0 d( H5 G- b! _ 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。5 B) }$ J* K5 r$ G) k* F
! `- {: V4 ?: ~- t( U* b$ \ 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)! i) X G3 j( S
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。' K! O1 J# \$ F) o2 A
, ^: \ M" n! c" w) D; ~ 卷之十一 霍乱凡例9 L% u3 m% n, R% A4 ^+ u2 ^
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水浸丹3 J. d9 Z8 H4 T" u1 j+ W) x8 \
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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2 _; T6 L' t0 h. \: [4 r/ V i 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例
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盐汤! ^( O5 v1 r6 `% _% ^
" q9 L$ n1 |2 j! t0 B& V) K( S
治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
5 M: \1 ~; B0 c1 T$ ~+ S* U' I9 y7 d% ~9 k+ n c
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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$ ?* f' X p3 u 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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卷之十一1 C: E# C J) G" p: `
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呕吐叙论3 |+ ~, Y% `6 m& G% v: V
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呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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卷之十一% M8 k2 z5 V8 E6 \/ r
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寒呕证治
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$ y6 E" }( J( u& c! g 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。+ k) B+ L/ w( ~& ]. P
: S' O$ G0 i3 q& R' i 卷之十一 寒呕证治( u0 n6 l A1 H. _4 x$ `) H
. |# \6 f& f4 b% r7 ]2 | 四逆汤
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f) t2 w9 _. }1 @ 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。5 A$ |+ V/ Q% {6 ~) R3 p6 p
* @9 m8 G4 H# B. }7 |6 r# p) ^ 卷之十一 寒呕证治3 G5 O c1 Q2 n% \: e
, A; s2 M! s6 |; Z1 |+ B) {* I 生硫黄丸+ [# ?$ U8 o3 G0 B) B+ G, y
0 l( d1 s. }: \- ~( x6 X! K 治同前。: v# Y8 z, N/ E
& d) r( r/ T$ v& k! C; W( \; G 硫黄(不拘多少)
2 @# ?/ p! ]6 V8 k* O$ ^* g
! s# ]! O1 T3 {* h! k. ~( C 上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
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! {; e- _" N1 z. z( n, h9 R 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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3 Q3 X) H( l/ e/ R 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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" \2 x0 M2 [. |! t7 b7 l 卷之十一
* Z" c0 [8 Y! |# Q6 i9 ]0 C
8 u* n; F+ L) F8 y 热呕证治
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/ t8 h1 [" ?9 ^0 n) N7 D 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。9 F9 ?- H2 a- ]) |+ B% u* f% { N2 V
( v% [* r2 r, L6 K+ g$ [& r 小柴胡汤5 L$ r! a+ _. u/ K4 J
% Q3 g) w: X3 n/ e/ U. E
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。" U7 G8 m' |2 N' U8 ~! a
0 p% H9 m1 H1 n. Q3 ]: p
卷之十一 [2 J6 o* D9 T9 |* B! }
% {% |/ k, Z1 c. ^. D, n 痰呕证治
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4 f6 f1 o. ^5 z u6 [ 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。! J( O8 h+ G& W
6 l! I% K, i v. Y* P5 X# f 卷之十一 痰呕证治" m! @) P3 M, m! `
. A {( [9 `& _3 ?6 H8 Z/ p4 | 大半夏汤' W8 T+ h" \3 R- d1 u. P$ K) l
( U2 v' H5 G, |, M* F
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
" P9 V$ x2 H( u* k+ F
; L: {6 ]1 k/ ]4 T& i 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。 L6 A. [. r7 U% _* C# ^# C' K3 k
9 m# ^2 b* D1 M, `$ U, z8 n; N
茯苓泽泻汤
$ L! J6 i- r. n/ P H+ I, [. O2 I4 P/ @/ V W2 l6 N
治同前。(方见霍乱门)
% S: v/ v/ Q j" I9 B) {& ~: P
; c5 E, k% U2 o9 a' ^8 y, { 卷之十一
$ @; c7 \% R6 g! ^& Z
& Y( q( S z e. H9 _ 食呕证治* J: V. R# i) h8 t7 t. q; Y
" M% F% U! Y# E( O( U3 L- X 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
0 U6 [! O+ X; }7 t) G- x X+ R: O) ]( e; b9 q
卷之十一 食呕证治
+ f+ C) ]" w- |( P/ \) G1 p- ]
9 V# |7 S) ~+ d" h( f% H 大养胃汤( U; t0 b2 l! h
I+ o) C* y9 J# E. G. |+ k! K
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。- V+ L9 ^$ x0 _
: ~+ f% X( V8 d" y" } 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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9 W0 ~, R: u" u9 h9 F J3 s 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
8 X& m- h3 [* ?: }9 r2 W3 c. Y+ D' J3 k1 U/ S
卷之十一 食呕证治
4 ] E/ ]8 f) m' h. E$ z! F: i$ W- _7 k p5 J
治中汤
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。0 [' J" Y( E% a1 N
6 O# f( w3 [- `9 @) A! n 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分); `/ o( v( \' E( S. ]6 f# p* T
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。5 D1 @" P3 `: H# Q; D" H& L
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卷之十一
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- M H) U+ Z: ? 血呕证治( U+ y2 {9 h9 O1 O Y4 ?
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病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。5 L( z) ]4 |* y+ b
8 j6 i, D0 ^6 S5 P* L; \ 卷之十一 血呕证治3 Y( J: S0 H( e4 K+ ]" w
; x s0 A4 |! U3 F) l 茯苓汤
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5 Y" L0 z+ P3 w' ^2 s2 V8 N9 Q 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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$ N7 X g# B1 _) h4 p0 Z* H5 \ 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。' q: {, a0 N' U4 i2 L
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卷之十一 血呕证治
7 `# a$ R: e, e9 f: j: w3 e0 E X0 }3 k$ l D* F
当归汤
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1 s0 E5 L: \7 C 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
: o! k: [" P4 ~9 C3 a$ ?& U) n; H! _- p5 Z3 W0 Z% b5 S4 ^7 R
当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。+ x$ N6 a; J3 q
" d& q8 v# a7 g0 s! F, |5 m 卷之十一; O0 c% E% F; ~# o
) t7 \* H& t* h. U. e! r1 ?$ R4 o
气呕证治+ }& N* C- k5 t. Y2 q6 |6 x
8 E: j6 m- S: I8 d& W& m 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
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" a V; g/ M9 p9 h' w0 Q 卷之十一 气呕证治
5 X: J: q1 w6 F
/ F0 F# S, h8 u# v. G$ K 茱萸人参汤
9 T7 l- w4 @; ]( v4 H9 H% A7 u2 a
" h# s1 M* |$ {2 j0 k 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。, {! C+ N3 n2 z
8 f' t' T N, U; B 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
! I. B2 [4 B9 s0 s7 p
: v4 m C* s" N+ P7 J$ ] 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
# Q% P9 L9 i! z. S: y; N3 t3 U; e% q! U6 L; i) O, q
卷之十一 气呕证治
7 Z: _9 o' j; w3 C
3 m& F. y6 a/ O) U 藿香汤6 n- n' P1 u3 Q( Z: i$ {
4 g0 D; v7 g4 X+ \* Z9 A1 | 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
% H, i% K* E6 z
, {+ O. s* Y- T3 j5 d1 W- V# L 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。$ i0 v' P+ s) G$ G* `+ T( Z
3 m! X2 o1 N) Q 卷之十一: v( @8 |( N6 o0 x/ x
: X7 }* t: B" U, F8 @. C0 D, i 漏气证治
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2 b2 s9 Q6 i h9 w* _, S/ M) G 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。' E. o; \" k# [% K0 o
9 i( K7 }# l$ Q 卷之十一 漏气证治; v7 ]( d' d. o! G/ U) ^6 A+ e
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麦门冬汤
: Z1 b9 x% F. O& i* I! L
! a+ {5 O" c7 Z 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
1 P. A% u7 L1 o4 g" Y6 m* \4 ]/ w
# {' r7 Z! w. c6 M 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)- I4 q% g" P1 Q8 k8 t
# J& d; y6 a# `' r. A d' d 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。8 x# ?) t7 ]$ ~/ h
1 C9 w, ]2 s" a! G. ?( \0 ` 卷之十一7 w+ E$ H. f; f* j' w
5 g2 z# a1 h0 A) i2 p2 d' ~ 走哺证治
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% d! u( t" |% I" b6 A 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。7 \ S! `4 c; A6 R5 n
: P8 t( U! A' u# T- s 卷之十一 走哺证治
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9 v( [ A$ I7 N' f2 J& |# y 人参汤5 O: K, B. k1 `7 j( ^( W2 i
* O5 C% O# |$ L+ ?7 y1 V
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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. n' Q8 I$ \/ U8 I4 E 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)# }4 K: I9 N& e* m' G
/ K4 M* u2 c |! N* {2 j5 G3 J 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。' I9 ^2 `& U+ G, s
& [: q8 ?% F- s3 p( { 卷之十一 走哺证治& b& q C& r- a p1 a' L* b; s5 p
0 h, G) X, q) x9 z 浓朴汤
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" X+ M) R/ W7 o3 t 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
T- ` J3 O1 P* G! x* O1 T, w' B) B1 M
浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)& i& A' ~& v! C) x" M
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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$ i9 |& d9 \1 O; c 卷之十一 走哺证治6 ]' A- T$ }; @0 l+ u9 k/ j
/ ]* Z t" B) w: o8 H1 T
三物猪苓散, q: I; s L' f+ @: X, ^
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。) S! i9 _( u8 G( t# q8 k
: B% C$ I0 N0 g8 c& K( d
猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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0 [8 k3 D2 G" g. T- v 上三味,末之。饮服方寸匕。( q, S q+ G% l- r
& m7 B- m8 M& N" l _1 N# Z. N 卷之十一& `" D7 k7 l$ S, D, \. P' R
7 q' J; N/ _ A- E
凡例
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凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。' }; y0 d" x8 A& P. q
2 E# b6 q @: U( ^ i/ v- f 卷之十一6 l2 ~- Q* e1 E1 W4 S8 w. |
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哕逆论证
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。1 e3 q4 _! `( s$ |2 }
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卷之十一 哕治法/ C5 w8 N( G+ R* s
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橘皮竹茹汤
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+ l3 v6 t2 h; W: B& c 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。" F" u8 O9 |, P* { c
" P: o/ V% Y' n) @8 L1 _3 \7 m0 k 卷之十一 哕治法
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羌活散
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3 L9 B" L2 f: d2 r% H 止咳逆。
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. A5 \* e* s5 v0 E 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两); F+ d4 r% @4 S. y: Z5 v# }/ M
8 M+ D) e1 R J3 T* o- O- j 上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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3 B0 l0 ^+ w; n- z 卷之十一 哕治法
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) k3 ?/ `: n( }$ P$ B9 U. W 丁香散$ f P, r7 R6 q" `& N# W
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治咳逆噎汗。
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: P' q/ X9 @1 z 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)4 P$ z/ Z( {3 X: D- V U2 c
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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2 @* r, q9 m2 W/ d 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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. ]7 _& j. T6 y* w: H' p 卷之十一$ t4 k$ @) B9 ~3 x
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醋咽证治
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) x$ o: q" q# C, q3 T3 T# E 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。) I- Z- }' d$ [/ \3 s) e
: C/ [: |$ w3 L; a* l 卷之十一 醋咽证治8 g- Q5 F" l( E* p) C
3 Q r1 ]6 }& F, L4 H8 [" B
曲术丸
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。& P9 N0 m+ ]' [, k+ R: M
! U: D2 H5 H, {$ ~9 a9 u7 b" x- I 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。9 O' Q4 }. i/ K
9 @7 Z' r; U) B% n6 R- [* y) r3 c
卷之十一 醋咽证治
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: R' s( O( q7 ^' k* E' W 五百丸( c0 R- L4 ^) R6 T( B! q) x
- Z% r; Q3 t2 X9 T 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
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1 c, e Y9 u$ H 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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5 H3 Q* ?4 y& B% ? C0 T& x2 f L% L 卷之十一, j+ {% B# u" r; V5 s+ a
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KT气叙论
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3 o8 g/ S% G- M) g: s 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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卷之十一 谷气治法: R( Y* c. x7 r( a- E
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如神木香丸
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。- p- G" @* p" x4 K- a- T
. R" V" @ f. K/ V( }8 s% ^% [% a9 U 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。# d! H" W. C, T1 u; ~1 k) t' y
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卷之十一 谷气治法
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. Z8 }! Z( e. k: r0 p( B v 感应丸(太乙神明再造)
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/ R2 x4 P) f$ p/ b 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。 I m% k3 S Y4 X" W
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肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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5 Q9 F7 U1 l. K2 @0 k1 i 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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- m- j. n0 I; {; H 卷之十一
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0 m8 |7 j, H# K& c' j# w: }( H 泄泻叙论0 N1 q1 [! b1 r5 G! M6 ~& O1 J
3 I0 p; t& ~% B 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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卷之十一 虚寒泄泻治法1 Q# X" s* R! R' r
% ]! H" m! x6 ]& O5 V& V 桂香丸# p4 B7 i1 Y! Q+ K5 {" B; m; [
_% ^4 g" Z' M8 X 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。, i! D% s' _! q3 n1 a
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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# c1 Q- G. y% r* `( l) N' \5 d 香朴丸8 r/ o% ~2 y) r! x. R9 t! h- t
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。" A0 g" R; i9 a4 N2 q' Z" C( X
, b$ w, H1 g4 H6 N+ K 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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卷之十一 虚寒泄泻治法" M5 l/ ?9 y: m
0 O6 x% e6 X5 b2 s F' A, @- o) K
建脾丸5 W3 A: z( j" d: ]# W; T9 Q
5 W- d* T1 c6 b& ^# G 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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2 G0 i7 p2 q" m$ v: Z 豆蔻分气饮
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! y$ {0 Y( A# k6 B( u 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。 ?+ R% ?0 }0 X7 B" I [# D
4 Z+ L7 P R- h, V K# u 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。) m6 [, L I) T( G: Z
5 M5 F: P8 u- ?) q+ J5 Z4 U @- b 卷之十一 虚寒泄泻治法 n* f* U' @, H
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。7 _0 ^0 D3 R1 q7 H' b( V, e
6 P* @ g, O. \, Y, R 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。7 s3 e$ b. b& l
% u- I5 e5 F8 W! p; f( y$ o 卷之十一 虚寒泄泻治法. ~- }0 }) I' [, l- q! ]3 o$ S
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川椒丸
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$ l- @9 o$ _" N6 \2 i# @ 治脏虚,泄泻无度。
3 ~' M8 ?# s& _. k* f8 J
5 G5 m3 L2 _: L) o" K- n 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。3 U2 D6 A c* l( o% Z
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卷之十一' Z7 Z5 Z' _, X- h3 ? g
( [ D3 x) L4 n3 Y5 _ 实热泄泻治法
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小承气汤, Z7 S$ ~$ y' x$ i y- K1 z
& i% y" Y/ d7 S) w s
治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。8 i1 Z2 V; g$ ^3 L/ e
: B2 O' b1 B2 t: l0 c 卷之十一 冷热泄泻治法3 w$ f4 M- M9 J$ ?% `9 ?+ N d
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《博济》香姜散% E8 Q3 l) Q) H0 y; P# w% A- q
; {5 U/ S" d$ K0 U3 a 治久患脾泄泻。
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0 n) e: B4 U! o# s- C- f 生姜(四两) 黄连(一两)# E5 [0 ^, K H: f
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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卷之十一 冷热泄泻治法, w+ H# T8 o! R, h/ I8 U3 h
7 x, R2 X2 B2 `9 ^ 建脾散
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' D; t3 \$ _% a# b) m' y 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。. ~2 N5 J% X7 r- r, X$ `1 ~
8 e' B/ f# P! K 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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/ g% u6 e' \" s: v& _5 k7 C7 o0 g& p 止泻如神丸9 @5 @' ^5 \# W7 n) ?3 V" S `3 ^
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川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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卷之十一 冷热泄泻治法( M$ Z) J( l( X1 [- O( i+ r
6 I+ m. E F4 I1 K, I 戊己丸
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) a: t: f& N6 P, _3 E( C$ d 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。) Q! ^8 ?" q/ e' |, ]
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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9 W- u7 i. l5 a; L% H 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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卷之十一 冷热泄泻治法
) ~4 s4 t% |! J- P. ^- y: j. j1 T8 j. x2 A. W3 u+ Q7 _
补脾散% t1 x! F4 T, Z0 N* z! o6 w
& M3 X- P6 `5 R$ l) h3 ^ 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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3 S( N, R# ?8 x 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。/ N! l/ u& n5 B- b
6 q+ T' [0 O/ q' d; g* r) w 卷之十一% c6 y2 \; T+ Q" C- w; V# @' x
2 X T/ s& h1 Q4 } 料简; D7 X: M- s" v) X0 J* i
9 s w7 ]9 H! F6 Z5 g" h# K 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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+ Q6 I. ~" m- T 卷之十二
! {( K# H- c, i: U1 R8 u6 s O
! j* F3 J3 |9 |! a4 e 滞下叙论
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《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。' n8 h4 m- v7 `' B
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卷之十二
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( x8 W5 f5 H' q3 C/ w3 x 滞下三因证治, F- w/ Z: M' d
6 B' N) M# W) @# O( f 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。) l& Z5 ], u' ?9 c% H
0 Q2 V$ d% i5 \' A" s: [ 卷之十二 滞下三因证治
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8 i. g6 I3 ~5 z" ~% H4 }5 l. o: L5 x 白头翁汤
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. { j2 n# ^' a! V1 F 治热痢,滞下下血,连月不瘥。* w& F: Z/ ?5 C% f
0 E" j; I5 f8 w
白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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' F, C. m" `0 l, m2 R 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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( F0 h2 [+ Q0 o3 ?. M 卷之十二 滞下三因证治1 h5 f6 x8 `1 r0 X3 Q' `' b D
) E$ q5 W. w; H 桃花丸# P% K1 q2 T) n( \" y) |7 D, \
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
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( [3 r' }5 N( Q- H4 ~ 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。7 p; P4 o( }& d0 F8 e$ O
, v0 |8 f; _1 j* G; w 卷之十二 滞下三因证治
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$ _) N% o# R* o, O 胃风汤+ B% h7 u: H- n. {" v' i
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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卷之十二 滞下三因证治, Q% v$ s4 e" T* j: ~' z2 J( I- U
& D$ x1 p1 w' E4 w% c 露宿汤
. W A9 x, r& e: e1 E; a7 x
- d: k/ ^5 {, R5 V/ u 治风痢纯下清血。8 p+ ]2 W; S7 @/ n$ y7 g3 ~
6 [2 Z' ]/ r- m Z. r9 ^$ _) k 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个), U) Q: T+ @1 v0 ?
; {# N4 h2 d. N. W+ K+ l: w( N 甘草(二寸)6 I1 f; _3 p) g- Z) }
. N& R. f: I7 S' {9 X& N; }, } 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。% L: x* c. ^1 c. w5 m' l: R
5 n, n$ J8 G$ n& _/ G 卷之十二 滞下三因证治6 e1 m$ g9 W a
l. F" }" T/ y4 I; f3 g4 o& X( b
苦散
$ `' b2 M4 m; j& T1 }) A# ^) ^ K# _: P. \2 w# M! j5 f# |% m- h
治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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2 O/ y: P% ^' k" W 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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卷之十二 滞下三因证治
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0 i! A% k$ H/ C( ] 驻车丸4 W/ j4 k4 ~% U. T. l7 ]/ {3 Y, s" K
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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2 ^ P5 F1 k& \$ W' m8 N$ d0 c$ e 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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卷之十二 滞下三因证治9 m3 c" { v# F) H- Z
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万金散3 ^* L" X0 R$ I, ]# \
1 k9 A& ~6 B, i& J: ]6 {4 L* Q8 f F 治冷热痢。' u8 o0 E/ V7 p* p) O
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。8 M, q1 b& C# ?) T: e( E
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卷之十二 滞下三因证治5 L2 l) U; z* P; v1 a8 K
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固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。: W1 h: e* U O) c( b+ s2 @
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卷之十二 滞下三因证治2 X( l% D. |" N6 p I4 N
6 [& V* U# Y, d; D- f5 t 三圣丸. k/ N3 S" _* Q& P) U5 i
9 e- z% t' E" N" g- ?: p, _7 P' T | 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。' u: _( n9 z" D
) F2 x( h+ E b
柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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n' u7 C, u# ] T4 X+ c* G7 b 卷之十二 滞下三因证治! a6 N+ C! J* j- w6 P
0 E1 o" ~$ Z5 _1 m$ } 断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。5 R' x _; D2 @( ~. M! g$ \
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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/ c* _; T% J( U( \4 O! r6 u, z 卷之十二 滞下三因证治
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* ]$ y$ n2 L) L8 G5 }+ G' V E 浓肠汤
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治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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' a/ V. R& d$ @% B. W 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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/ Q; r7 B* m6 A7 n1 D; j 卷之十二 滞下三因证治 R" |7 l4 \* g- X9 j
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水煮木香丸4 L8 o6 ~' I! Q) c/ p7 q2 r
! t+ \! s4 [! {+ @1 ^" b* | 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。+ f5 Y' {% h- L" M5 e! ?# d
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当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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/ `; \& _) R4 C% @+ k5 n 卷之十二1 N/ |3 G2 T$ D/ ?+ ?, g
6 w. H/ H) D7 r1 E 料简
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凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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! Y( h2 f- _9 c( ]+ p9 m 卷之十二
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* l0 n7 E0 v6 m* C 秘结证治
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8 I# H# o1 i4 t 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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/ C) |! i" U3 t( l4 E& r 卷之十二 秘结证治
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神功丸
{1 ]& E# z& h( ?& M* W" n: }% ?1 i+ h; x) k8 i
治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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卷之十二 秘结证治
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麻子仁丸, x. U3 A! J. d0 m. k2 K) @
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。: G; V( ]: w8 o2 r# W
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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3 J7 p% f: G% u8 Q- a3 \ n: z 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。 Y/ ?( ~! F, v' {
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卷之十二 秘结证治& R7 q j3 H: F4 r( M. ~" J
/ v! {! a5 N; u! }5 B 半桃丸
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# j' @& u {8 G, A% S: m5 o 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。- e* n1 k; c, L( R# s
# T! b, a0 k9 D8 e9 U$ M8 S w! h 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。* _: z' N+ G% b! n/ z, b) @
8 A4 s! f, t, n G- m5 V* v g 卷之十二 秘结证治+ d# M3 d+ y; K e1 V/ i
* g8 |" ?* ]/ c/ j: w7 _ 胃气丸 A! o+ e0 z0 ?$ J
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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9 I# D- }; Z; C7 [8 c 卷之十二 秘结证治
5 Z9 X* G* k; p4 m$ O
7 s. r V7 p8 D& T2 j2 l+ G" @% T 蜜兑法
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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脱肛证治& v/ s2 N% [- i
! Y$ @, L2 _3 g
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
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又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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卷之十二 脱肛证治
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& a! d8 X/ n" V: @ 皮散) r+ y* t2 s% i1 t; j9 A$ C
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治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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6 R; G3 ~& F- z+ A 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。9 R4 m' ~! c' h" R6 d0 ^& i' F
- }' l& @" u8 a0 F2 d) O% O 卷之十二 脱肛证治9 {6 B: r R- K( a( l/ G
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香荆散1 p2 R# |' ^8 J$ I/ c8 t
. Z# w E$ J- Z0 U 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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0 `7 r `, U, v; Z) [& z 香附子 荆芥穗(各等分)
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上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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; Y* R; |) V. G9 V: f 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
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+ w) O3 G: k* w7 k) Q4 e5 _ 卷之十二 脱肛证治' b" c, k* Q( O+ A. L1 p
) g9 T- B5 }! l4 t5 ~+ W 铁粉散; D2 D( R8 _% k
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治脱肛历年不愈。
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铁粉(研细)$ r! W. Q/ k$ a! ^0 }4 l
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每用少许掺之,按令入即愈。- F* F* @# m$ o% | A
5 e G( P- h8 l- J5 G0 } 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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上为细末掺肛门上按之。8 w9 j6 E1 O8 F0 y! I
8 C* i/ C, p7 A. r0 Q0 e* l 卷之十二 脱肛证治. I, O* Z& e" b1 h
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水圣散子0 d# P0 C2 n0 t6 x. k' K" H
6 m- ~; ?. ]6 u; ^) I 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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% a' r' g. e; K0 \4 z 上杵为细末。有患,用药干贴。+ w8 b `9 Y9 c! ~
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卷之十二 脱肛证治: k! A n. V, \/ b# _
8 Q9 \$ _! z5 n3 m* X; F! Z 又方' K( x0 a' h! q
% f7 l% M1 Y" X. u6 `! O 用磨刀水洗亦效。
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R" N7 J$ H \: O 卷之十二
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) a ^+ x/ {% ]4 y" Q 淋闭叙论5 @* P7 E9 H+ q/ c5 x0 r0 j3 }
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。1 s5 }3 y* m5 q0 `" j+ Q1 W: g4 ^' U8 x
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淋证治
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诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。" p7 K3 [" N! y4 \0 `2 O. f6 D
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卷之十二 淋证治' p" E# J8 C6 T" N
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生附散
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治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。9 \- ~3 M+ p8 Q; c& \
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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7 i/ ?7 X7 H; R A1 C 卷之十二 淋证治* V, H7 W6 s" V( _; I7 ~( P) T
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石韦散% R9 \3 V0 }( C# k
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
! C" m& W$ J( i# S# u
" L: d- E" M; y$ n6 h 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)7 s/ W# L7 @# d( A
9 s) d9 ~: J7 _3 k6 ] 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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卷之十二 淋证治
2 s: N* U4 o: |* [
# T$ a) ?( _1 [ 地肤子汤
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* U0 W( g3 c' D) y 治下焦有热,及诸淋闭不通。
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- o: S. R1 D) d8 a 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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& k: Z7 r- K( c7 p5 ?( w& R 卷之十二 淋证治
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鹿角霜丸
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' r) N& s7 @ Q, z) Z7 Y J 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。- P) q B" o. f4 a# A
- Q/ p7 x7 D. n$ n8 G 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。4 t2 c. i/ S0 G0 [
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卷之十二 淋证治, s5 Y4 I& x" p1 J& p; j
5 _" P; G# U+ \* m' j& C, ^& \ 草汁
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治膏淋及尿血。2 `2 |& Z: ~/ [ Z b
2 E& m* _/ f5 W 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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卷之十二 淋证治
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3 A G8 }" l, i7 H, v) z' | 立效散, D7 i4 E2 W$ r! l
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。) ~* N) |* n$ @4 Y+ v' d( K9 F
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瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。5 n4 G* w3 n, C8 f
5 M3 y, a/ q8 `& D( r; ? 卷之十二 淋证治0 w2 W; t7 [7 u/ s s! \. b
5 q) Z3 Z" V8 F8 T; @5 v2 D 石燕丸
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
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: p! H- n4 Z( C! `1 W 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)# \' t/ `- C9 @/ [
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。$ i* n4 P7 Z+ N% _& d, {
; g7 g) Z5 {" `2 m 卷之十二 淋证治
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瞑眩膏' a7 P U# ]1 S1 k
- r2 [. f6 R6 C( } 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。; G" ? v6 K7 @! D: C
1 z& R8 M. q, `, u 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
+ X% Z J& K: v' J! T: C" O& ], _% s1 m$ ?; z) Q: y3 O
卷之十二 淋证治
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沉香散" d* V/ z) q9 R' }/ ]+ i; B
3 O" e. d# p* [. K! V4 l, v 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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3 ~' |' Z! c5 ?1 K+ R 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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6 }0 Y7 a! M: \; m1 V 卷之十二 淋证治. X+ b- g5 U# B$ w- ]2 ?) w5 Q0 Z
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发灰散. w5 c4 u$ h% z3 N% L1 ?% H9 C: S
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。) h! A4 I* F$ H% ~. A/ O
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。; X( r$ a" F5 d# Q8 r
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卷之十二 淋证治
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猪苓散) W9 X9 A) |- x; b: F) P6 A/ _
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。7 A+ j/ _" u: X4 O8 t
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猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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7 q& X' e6 N, }2 P/ {. o2 O 五苓散
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' b' e9 Z$ `: S2 k 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)" |& r; Z# r1 F( _
7 O6 D5 r3 h7 x6 n2 z- d( ~7 i 卷之十二/ l ]0 e* g: T7 e
( C; {1 d* r5 ?, g+ ~) m& c/ V 料简
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e& q1 c2 \' K# G 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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+ ]0 Q. o1 U. O- Y' V! K; N 卷之十二
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4 X, D. |5 K/ t; A- g8 [ 遗尿失禁证治& Z2 L9 j: V: v
( v# O3 N9 j5 d; z% m 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。- ~( {) o7 c# k7 e0 J/ |
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卷之十二 遗尿失禁证治
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, l5 S* J3 c7 m$ ^$ s. m; D# r" n 家韭子丸
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治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。% {- X! |1 m$ C! F
! G& S. Z" j/ |- z 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。7 l- i# a- H- j6 g) u
! d0 r" l3 |0 H" } 卷之十二 遗尿失禁证治
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1 T% a6 R; o7 l6 \( M3 [7 U9 i 阿胶饮6 `; \7 a4 Z6 `. d2 H' | R2 S3 K4 j2 h
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治小便遗失不禁。$ X: {& Y/ M6 {, x; [2 x# D
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阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。; o& _, \+ m' K/ d% C
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卷之十二 遗尿失禁证治# `! ~. P/ Q+ I/ U3 C8 ~7 U
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张真君茯苓丸
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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赤茯苓 白茯苓(各等分)* v! J3 r! `' k9 L- E4 x5 P
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。# |! [9 x5 \. R8 j, Y
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卷之十二 遗尿失禁证治) [. K+ G y- t9 |7 x
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鸡内金散; i) ^9 Z9 D8 ?3 h( m5 H6 n# k8 {
, K0 e, t, i' @- b" i1 X/ q- H) x 治溺床失禁。# w2 y0 ^2 J! y6 _$ J f
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。4 f9 z+ K& Z" c0 Y1 ]0 W3 p1 n# U( ^
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。, b [3 |9 ?- b; t( U: w
7 [/ b0 }; |9 j+ n5 E c 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。; m% J3 L9 {6 z- J2 j
# m6 O8 o( A: P! v+ { 卷之十二
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九虫论& {9 V0 r2 p5 P9 f
5 ]% M. o# C* h* j3 Y; U5 Z' U
古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二; T( w) K. t/ H
4 h' D6 t; d4 y8 x
九虫例
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# |! L+ o5 V0 d! j1 A& C9 m8 r0 S% a 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。2 b5 C* [, ^9 P5 P. z
9 D4 F/ l$ ]; {/ m& N 卷之十二 九虫治法3 {' Z7 M9 Z, q
* e4 H* p1 ]& I 乌梅丸) B2 ^5 ]" ^/ P- J
3 B r0 s, z) E. O: [ 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。+ T1 J R+ D3 G4 \8 Q( @1 b
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卷之十二 九虫治法0 m4 q% z4 v% |" F& i
# C% {7 x7 X6 r/ U: m! _4 ~9 q 集效丸
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。/ ?$ ~ {0 s( x6 Z( L
* @: y0 ]! K6 A' _# O 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。4 ]7 n% r. B3 _/ n
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卷之十二 九虫治法
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6 c' Q) v& {) v$ a 化虫丸
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治寸白虫。兼治诸虫。2 r0 c( f$ P; a" x5 J% ^
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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卷之十二 九虫治法; S& p' s* `+ R: B" l, Z$ T
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槟榔散' a- ]3 n! L; C( ]
6 j0 N6 r4 ]& Q( k: p 治诸虫在脏腑,久不瘥。
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$ o! E$ R. u' y, `& n& H D w 槟榔(一两)
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。# i# ~6 C" V2 V/ x" R: T% T4 m
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卷之十二+ d. A" v: e5 ?. c; L, H# z
% ]! Q+ N$ u) B6 v9 n% K 咳嗽叙论
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+ l# \/ g* F! g: n' r1 ? 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。; D; T4 U9 Y6 u. R, F
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。$ o9 \+ b" V1 ]% Z8 v6 `. o9 M
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卷之十二7 O; z% k# ?+ y* H+ K9 s1 s( s8 a; Q
) y: I, u3 I' f; K 外因咳嗽证
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伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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3 a- J* \! b f% D9 w$ X 卷之十二
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内因咳嗽证
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9 X+ S3 T! v4 h/ ^9 u p 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
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0 H w7 p" S6 ~) \. W3 v1 i 卷之十二
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- X9 w6 C) O4 m3 h/ G 不内外因咳嗽
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病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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; p* a- N. C5 n% j9 Y 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。7 m* Q9 y$ L: m* m
: e5 s ^/ d Q2 l0 p) ] y- l+ J 卷之十二 咳嗽治法
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华盖散3 L0 P+ C. a* H! x9 Q& F ?
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治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。; h) K) F3 W( J$ ]
: n2 B' }$ n, _' i) W2 B 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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4 A1 y3 D# a; }% @+ P! H E9 Q' i 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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- E0 H8 j! w2 a! c) r9 E+ @ 卷之十二 咳嗽治法" u; Q7 G# ~& W+ ]# R! d4 n5 g
: g4 j" a9 p& o. P' n8 Z 五味子汤
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治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。, I+ G1 f0 C4 G, w1 k5 E
( _* {+ d7 X5 ? 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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1 J% K& o) v$ C. [ 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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( C4 O7 G" h5 f8 m5 e9 X 卷之十二 咳嗽治法
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白术汤
0 N$ |. h5 j$ i/ M0 F$ l6 d0 p2 d
' T/ F7 v- R3 l5 h! c 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。8 L" @( W! x3 m/ X" l' r
. f1 `( m/ y8 P, `; D4 O 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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) J- ~& z" R8 b/ b* {$ a 卷之十二 咳嗽治法
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丁香乌梅丸! a+ U- W( R3 p6 a9 F2 m7 l. n4 P3 y
X. ?- |; R/ q. l; x* N8 [ 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
: S9 G I& }0 e/ g
6 T' X8 x4 ^$ @4 \ D 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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1 c1 c$ T# Q: K& a8 J5 L W8 C 麝香(一字)
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2 W k7 z$ K. _' {! N 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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) \8 L$ c" F. }3 y! a 卷之十二 咳嗽治法; g6 S/ G0 t/ E' B; Q
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人参散, L' \) N5 z) M* ~0 m) Z2 n' z
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治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。 h7 z7 v+ u+ g; B* d
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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卷之十二 咳嗽治法8 s# c1 m& x+ c7 X. j O7 p) A0 ]
) n: i8 x) I" l: x9 U" {: Y 太白丹
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! d* x, U2 u O/ n( n 治肺感寒发热,咳嗽无度。
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通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。# [- A7 _0 U1 U( h; ^
7 a* u A8 U( t1 j% P" ^) G1 _ 卷之十二 咳嗽治法
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阿胶散; I) R' D7 Z' C! P* S* M
# a1 I% ?& R' Z( P- q 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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& ]) q) i; b3 e# c 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法8 L) l% a8 \3 `6 ?( K
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平气饮- L, I8 w2 ~+ z" g( G
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。# ~# o1 d1 c; D
* y( n/ e7 b$ \0 m' J. o+ B9 \ y 卷之十二 咳嗽治法
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杏仁煎
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治暴咳,失声不语。
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0 r8 N l5 P$ A5 {' ]2 F 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。# h' `3 s' n3 b' W$ k" o/ z
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卷之十二 咳嗽治法% a9 ?# W4 @ F5 H1 U2 l; n
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蛤蚧散1 G2 P& x2 ]# e3 E8 ?( I9 y
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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: W. l$ K) Y0 [9 S% N' [ 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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0 X3 a; A: k: |, b7 R4 e 卷之十二 咳嗽治法5 v1 g0 U. h& z$ @
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款冬花散
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治伤风冷嗽,诸未效者。0 u6 `0 N" r# S5 Z& b+ L
+ Q+ o9 U! v, V& S T; L 款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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6 j$ e" n [8 D 白散子
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2 U, c& H& @! @& i. i3 Z 治久年咳嗽不愈者。! [0 R% [, I5 \& v+ v8 p1 |3 G
: [/ E5 R! s$ y3 Z! ` 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)! F; c% X$ L8 }* M
0 b5 M: Y, p9 K9 u, D2 V
上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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卷之十二 咳嗽治法
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- i1 A5 g' V( d% H% z! g, D 青金丹' x. U. O. S. q% e8 I
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。) o' e1 L0 Y, g/ o/ b* r
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应梦人参散$ {: G! z4 c) r9 k2 N. K
( T$ z) o1 w, [- r7 {
治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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卷之十二 咳嗽治法$ a; [5 d. Z Q6 f* [* O( V
( s* ?( h6 C# J/ L 神效散. o# K0 m- y C2 q3 U
- Z+ ]! j; t1 M: a O 治老少喘嗽神效。: H* A& t" y' J+ `9 S% d; _ _) y. Q
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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4 S h. U1 Y( ?" V* ]4 t 卷之十三
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2 \, L7 }, X/ p* ^+ `2 F 痰饮叙论, t0 T* x: _5 p$ i
! A Q: ^9 b6 I. E 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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卷之十三
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痰饮证论
9 p; D% W9 s# t4 M; M
0 @5 _: [5 C" [' ]' M5 Y 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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6 J Y! q/ p9 K# p 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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, R( I- U! u8 x T2 S7 v 卷之十三 痰饮治法
6 F$ ~8 w4 S' _' o7 X/ L# T4 t" h) R( w$ L: `' x
十枣汤% q; ]! }" w2 x, ?2 g5 j
1 Q- X! ?- e2 f* K& o1 | 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。5 D+ e5 p9 w9 ?6 W7 l
7 _5 c( Y% N8 T3 J* @+ K
芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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卷之十三 痰饮治法
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8 X/ n' `) U; m7 B- | g 大青龙汤/ J) D! S+ ]# Y Z8 F: M
4 y$ e3 {( ` j 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
3 E" k1 x1 C; g' B& O
* y; t* C! ^9 O7 \7 }2 t: \ 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。/ n% c: E$ A+ a/ {5 k2 U( G7 e
( X D# H2 P% I6 W! U 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。3 s7 D; x$ [0 ]* B( u
$ v2 K( T& B, o4 L% p, P# ?+ @4 r S 卷之十三 痰饮治法
( A3 v9 ^0 N, t8 }2 H+ H- E2 ^- `6 L
小青龙汤
8 V9 k: r8 }% t& K# t1 ^3 |0 e) S9 P+ s. t3 \$ ?$ o
治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。! O- ~# C6 A' [/ e
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卷之十三 痰饮治法
$ t+ O* k: s" U" j$ A _( s! G3 [+ d5 M7 L; {3 V) r2 n$ S; i
防己桂枝汤4 G, d( ~3 |# ~2 W5 x% b G7 y; k, Q
' A1 E: v# m# @9 D 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。3 }3 E4 }2 l; y
( n0 r5 z" v* K7 F 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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/ L# n: S, j* W9 G9 G! |* G" p 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
; M+ }* {! Y, p1 W8 m% I8 x q: f
5 l3 W0 e* {, J5 x' ]) j2 w; T 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。 z, ~* N3 k8 h. }/ b
% D% [- `' T" R/ C% Q e 卷之十三 痰饮治法
' I% \) F4 K+ F, S2 n3 x' K/ |/ N
5 c$ ?5 w9 _2 \& `. | 小承气汤
6 o$ y- v% Z; B3 a' z- y# Z2 v/ q' N5 ]# s
治支饮胸满。
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。/ j9 C! _8 i& u9 s. Z* Q1 [0 R
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卷之十三 痰饮治法$ U- G. P+ B4 R2 i5 I5 b3 |
9 s1 Y7 w- T& }0 t- N( A% u 茯苓五味子汤: Z# g8 |. s2 k0 p2 d
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。6 U5 d) s- X6 ?; i2 ^$ t
( l; ^: T4 z7 T( H6 n" a$ i 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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3 |5 p+ m! @6 ~; T- m7 ^" C 卷之十三 痰饮治法' X! a% j! u! O) y5 X% }9 `7 p5 f
' H+ n) ~ N, G3 z7 J9 L 大半夏汤5 j7 ], J+ p9 X3 L1 p, ]
2 T" ~6 c4 _. `7 E6 ?' N0 l 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。) L$ e {+ G- r8 m
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两): t: \8 V) D. v$ N
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。& p* J5 f6 j8 r5 z: ^+ x3 M
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卷之十三 痰饮治法
7 C: A; q9 N" J( f* b* e0 v& o
- ^* F! U1 f6 p m6 y4 _" r8 H 小半夏汤4 n# c! g2 S7 z: h
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治支饮,呕吐不渴。7 @0 Y* D6 E& W% g& ^" l) h
- _/ D g4 t: x' V- [1 K# ^( q* C: _ 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
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葶苈大枣泻肺汤) N, ~+ N0 Y2 P7 W6 s9 ~4 M; @
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)% L; E M @5 e2 I5 p
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五苓散' }, F) o$ H2 ]
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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卷之十三 痰饮治法
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9 S9 c/ r6 G8 q# p" H1 ~ 茯苓汤# I0 c7 o, E T- k' k+ U1 l- Q) A
8 L8 [0 h' @. s+ `* h' J" w 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。, _) R* N& P( @. Y+ l* W9 e& |
8 h- b t& r, s 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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2 d% y% U) G# E: Y+ k" d$ Z 卷之十三 痰饮治法
# k- m5 S9 ~2 K! r% L9 R
- j7 L+ W* Q# Y# h 参苓饮! {7 M7 s9 ^0 \+ a
% Z# ~( N5 s) k 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。4 F: |' {/ S4 t; G" T! @7 Y2 H6 t
8 F6 f% m0 h5 o4 |6 C7 z 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)* u7 ?0 v+ t, Q! i
" Q2 r. b) W* n6 k6 Z8 l! | 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。+ M0 l( x* |9 u( X J+ Y
2 B- b$ o/ U( a0 |) x 八味丸
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)! N% c! ^. @5 b+ U0 u$ X7 [4 |) v
$ ?' H( T" U' l8 {3 @ 卷之十三 痰饮治法- I% G9 C: Z5 `! `
. C9 i' q5 w9 A9 e: W" U 参苏饮- q3 ~) [" g- F3 N1 d, a' E' ~
1 K! o: k% h+ i% e 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。& W* ]2 Z6 |( D4 W$ Z1 Q6 t; P
+ [2 y0 e0 l' h' K+ K 前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。1 e6 Y) M S3 q5 x
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卷之十三 痰饮治法
7 Y4 I1 d- X; P Y: L, C7 }$ _! x6 h. K: D2 l7 }' E
破饮丸
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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) z4 s5 t, E; R0 e7 ` 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。* h/ c- s1 t7 C4 ?; i
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卷之十三 痰饮治法
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控涎丹
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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4 J2 F! {9 W% f4 ?6 \+ Z, p 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。, i% `) Y- S Q5 W. g6 O1 w7 w
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强中丸
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4 z" Z" L! d2 ] 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。% ~4 J7 h' s7 X% B" L( E- @
* c( q6 @# w) V" `& h3 g 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。8 W$ T/ F5 |7 J% T2 u( U
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卷之十三
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1 B1 F6 q. {; ^+ ]# T' c4 Y: F 凡例8 ^' y: W4 C3 r; q q% i
! }: s6 n W& |# A 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。3 E+ X! R* T% P. l. [
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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& \9 ?9 |2 k7 }; v b7 i 卷之十三
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喘脉证治
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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- H3 q9 n( R" G& t, z 卷之十三 喘脉证治8 t) f4 K0 y' r1 n: O3 d, q
3 D, a' {% t% p+ V& u+ y7 _0 ~ 杏参散# Z2 ^7 _8 M9 g: d# N; l
% @, |6 S/ \5 D 治上气喘满,倚息不能卧。
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/ n, a) W" \) W8 l$ C: Q# K* [( I9 Q; p 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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$ E4 B2 m. y4 F' W s8 X/ p 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。0 X0 ^% K, C; U2 A) I+ S
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卷之十三 喘脉证治" d% s3 t* M+ O! p2 Z# P4 b
, s5 }2 {' K. |2 c 神秘散1 M( _, J6 n$ e' i" y- n
& m9 w. u8 Q2 F5 a 定喘,补心肾,下气。( ~3 z% u) H! Y9 N5 ^0 L
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。3 w$ k9 z: X Y
5 I* ]) O" i' c$ p4 k1 d! k 卷之十三 喘脉证治' Y+ D5 m, {/ C2 K
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真应散
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8 e4 e2 z0 n: O" G9 w# y 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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9 R6 _) p: E- c. n8 `% ` 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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) [4 z; `: i' P8 Y! A 卷之十三 喘脉证治' j8 f3 W' f8 H. N5 Z( u2 Y. i
: E# H" y( O% D, F 麦门冬汤
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。, t6 q7 M* S6 O1 D/ X ~; ?
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
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6 I) v( c( p0 h& I7 g 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
8 E# p$ p$ V7 @# f4 ?( Q2 [ D9 Q+ T/ o1 T7 I. p% ^; x
卷之十三 喘脉证治
0 U Y) |9 p, r$ `. a4 |+ p
; k0 |) S) |2 O 清肺汤$ i6 [, u5 c, [5 d$ M
# ~& P( _, L8 ?! s7 v7 x4 Q 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。& H: ^" P3 _1 D% @: _3 S
3 r0 u D; t+ A5 J3 i e5 I* e 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)! c1 \5 L! ?2 j) ]! | M
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。: o9 A( M2 t5 l3 g. s/ h& T
4 ^( R* U3 W/ S3 ` G e: W0 B 卷之十三 喘脉证治
7 r5 P- o* L! J0 \% k* \9 m' d- n4 Y% B' p1 Q. F
神秘汤
* g% S# @# h! ~7 E
; `9 o" z" a% w) k 治上气不得卧。1 i0 Y- v! t9 E
9 L$ F" O! m% m5 `# G 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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( }/ D- x" E3 [* |* ]& ]$ a 卷之十三 喘脉证治, ]$ [/ h }& j, R: t; A
" S9 S: [+ [: N5 W) R: p3 K 皱肺丸9 j6 l6 L% p- [9 y3 ?$ e
$ W7 y1 \% O; ]/ f 贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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- r# {; |- b! t+ r 杏仁(去皮尖,别研,四两)2 o, k$ ^% k. [2 M( A/ ?6 O
8 ]; c* d4 ]- r7 @/ k 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。8 L! f- |7 C# |/ ?
5 P: @" e/ A0 a2 `2 [2 F; m 每服五十丸,食前桑白皮汤下。
* y6 @* I! s" L5 { ` V+ Z, W4 @$ l r% ~4 e, n, D/ B, s0 U/ y
卷之十三 喘脉证治* ~+ c8 M! z' P8 I4 x
& @2 |9 b: Q6 ]# h, j 理气丸' S- a+ X; p3 x; A. A B/ N
, v" k& x( L) S; g& h9 ^
治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。+ B0 Y8 n3 o! O7 j
* g8 R7 s/ x( I# {/ \) |0 \) G+ L 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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黑锡丹
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, W. Y. k9 _0 _# v4 H 方见眩晕门% k# [9 X' V' I) @2 @
4 n" H, I- \7 L2 ? 白散子8 Y' ^( R" v# c7 m# r! d" O7 v
0 G- L ]8 }2 g 方见中风门,二药皆可用
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卷之十三
9 Y4 r5 x0 v( W# h7 w: s& k. B5 Z& I* v: H( ]7 l0 K0 R
肺痿肺痈叙论
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( W! i0 X6 k7 s9 |5 u1 F+ l 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。8 z0 y0 K# F0 Z. D
- ~% {9 K4 D- B- X3 I( B' E' l 卷之十三1 Q1 Z# A- w4 a# k7 o( k
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肺痿证治
3 b- R. F' X. ^3 x; A* a& y6 a3 d' u. H+ ^4 g6 x
病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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& [6 s. G9 I/ d+ z m0 }4 x 卷之十三 肺痿证治
8 ^3 X" l% F7 ^( X3 c7 Y. ?! k
( m+ x s- g# f8 A" @. C- A* H 甘草干姜汤
, C0 }7 \- \" p( V* ?, c' j
( M7 Q' k: d* J% g5 r. u. o 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
* M Q' f) @& T) A% H0 u+ i
7 i/ z3 u" A, \' P8 I0 ? 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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卷之十三 肺痿证治: M: `/ E; q6 M8 r+ U# G
9 m& L: ^ B b) {8 J u
人参甘草汤1 R# j6 i- j$ Q0 @( E/ ^5 p& \
% D6 {6 m7 o# Z: k0 b6 d 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。9 L; X( P7 Z8 A0 @/ {$ |0 f
% L/ X4 q% C: m$ K' U, i 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。' G! `' t7 u5 f" T* E1 g
2 R+ a C7 n6 j, Q6 c" r/ q5 }
卷之十三 肺痿证治
9 s/ F( w/ j' V$ \0 Y ?( O- q2 Z% j" w c$ S G
温液汤- Q( Q2 j/ @, a0 @
L( R) A7 y7 y _4 x& @ 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。* M% [- m5 X. ]+ z* k0 `+ x
$ l4 S9 g% s# G; ^$ y a. }: _
甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三) m! W5 R8 J) w Q7 k2 q% l# T
3 X/ i$ ~ ^. V# F+ }2 O
肺痈证治$ b9 v5 [. ]5 o( S2 J. I
! B, m: r/ f% f5 ]' i
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
* ~5 [( c! I% s- o# C- ^ r" O# i
卷之十三 肺痈证治
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葶苈大枣泻肺汤
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. K7 D4 V$ c/ y. X6 n5 p) Z t0 | 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。1 {+ n" o7 y/ w, |
8 K3 c* h5 [8 b" Q% `; X
葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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小青龙汤$ ^: I! C2 |/ s" B% t# ?; R" I& N
$ i* m7 r4 r4 \- X 方见痰饮门4 O" d) `+ i- K+ O' [
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卷之十三 肺痈证治( O8 X n; F( b: w5 @' ` U
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如圣汤2 f+ n: M9 y1 A! E F/ Y; T1 z
! L4 ^5 {+ U" q% A 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。3 Y6 h0 N2 X' M$ c& N; Q
# L1 `' n8 S5 ]1 b# [ s 卷之十三 肺痈证治& L) t- K, u* }6 Y' q7 @9 o
# S' G$ o' _ T: h1 P, ^ 苇叶汤 e9 r2 x u) M; l
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治肺痈。
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薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。" B( e- z* ?' _6 R, L1 n: @2 z
9 J6 x$ Q! `/ W/ m: w+ A& v 卷之十三
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腰痛叙论
% z4 e& w0 s. o3 f# X4 ^- A5 s) c9 {: M' }7 s5 R
夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。8 k+ H! {- J4 m# o3 ?
) k* g2 y, W% [- `- V) p
卷之十三+ y' \& C: G- U5 ?9 B
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外因腰痛论
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" W+ x9 y1 g8 L" q 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。4 q/ T& b. \5 d8 n9 l5 L
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卷之十三! @/ Z: r) y+ M- H. a, z
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内因腰痛论 T- X. F1 [# q/ }- C) G- j
' F* i# C" _7 `- X5 ?+ d( o$ b 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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3 N" l9 a- V1 H. U) a; z$ l 卷之十三
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! y7 c" C+ [ ~4 ~+ x [: K8 D" K& O 不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。# [5 ~" e' J5 ]
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卷之十三 腰痛治法; `8 G$ u4 E c6 x: a: ^4 G; W, ?" T+ t
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独活寄生汤
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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6 ~* B1 P$ i* P7 H4 O 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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2 C! J. }+ Z8 c7 d. H0 n 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。4 H9 ]: j/ u6 V$ k
( G, C2 o5 h# Q1 ]! W 小续命汤; }; p' l1 ~+ G9 F# C6 c; A
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治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)" a& n& N1 o- _4 y& q
' ^. g- W( X. c* K 卷之十三 腰痛治法
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$ s( |, o( M% E5 ~0 s5 g t 牛膝酒
1 v: L: ?/ A/ n1 [: g. I
3 m+ S% p; _% p% S8 S6 W 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。) M# U) k. _2 g/ D
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牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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卷之十三 腰痛治法4 a1 }! x& t. k. l
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杜仲酒
x' @- n! Q( t( X% e T( i* D+ k" g$ M: h+ X7 Z* M, i
风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
! N8 O9 s* |1 j' T
1 I% ~- m A/ d1 @# A( u2 { 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
" {" D4 l: ?( W. j7 v* ]1 W& s$ w% y- I( F; m0 N
卷之十三 腰痛治法
1 ]0 p8 ?& o0 S
1 I$ V9 k: t% t, F+ a3 h& Y# J 肾着汤6 ~9 `, O" T9 I' e9 o
6 Y" B# ?7 _" L# o7 k& @% p& c
治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。9 A3 w' A8 b2 E; e
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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( h3 Y* A$ J( Z2 j& p+ K 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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卷之十三 腰痛治法
t" \ H" D2 y% X7 |
; I: x I' e& w9 B! c3 e 鹿角丸
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1 F6 u1 i# \# _! r 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。7 m5 v* o5 {# |! ?. }, o& _9 {1 H
! ~' p" b" Z1 y( ~# S5 b* v 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)4 k" D8 I3 e+ M9 R
8 B2 z! C. a% k' h% f 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
& _2 j/ m k2 h B8 h# w7 d3 s
5 {; s1 @# j, M 卷之十三 腰痛治法- T2 _; B# e4 D! W
8 S( I0 f1 e! P
安肾丸
& w' W, [% v; p$ D6 I
Y/ ]1 J, w5 i- M( ~- p 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
k0 o" n& q) ?4 q4 _" t4 O3 j
* n4 |% v# \3 a- V 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
2 V! B& h6 B( z& F) n {1 w: o% R8 b
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法' C, ?# e/ b) C T2 V
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青娥丸
5 X- [ p( D! s B) d+ w, v$ H7 S% y0 g" F
治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
! Y9 X% Q: [9 a$ P
% c3 d4 b1 \: P5 `6 z5 D 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
; Y. i& N; i: [) r1 F' p- T: y% y4 |% l5 K7 A @' c4 Z* F
卷之十三 腰痛治法* w; H1 g( c# I1 B/ t( M6 }( t0 T
1 Q( G. w, q3 }( }0 n 神应丸
0 L* \, K1 }: m C$ E
6 \. M2 v' s# n8 E5 b6 @ 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。' X0 m0 L- a! Y! {
9 Q7 o- i7 [& j 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
2 P. Q. B u) {3 p
5 h* n$ u' Y @# i 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
- q" t3 c+ D/ i' \5 k6 u" |+ A( x8 ?7 c S5 E
卷之十三 腰痛治法
, c, G4 Z. t6 i. \ O/ n8 N# D. u9 D/ C- v7 q: _7 @
立安丸! X! g K8 C/ x6 Z8 G4 v
p1 a: ]$ O2 M+ T& c. p4 ]
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
7 r4 M9 `1 y, n" @3 x1 r
3 V* Y s$ g+ q4 `5 y! G1 F 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
' l3 `1 R0 u/ @1 b/ T6 H: J. C
j# ]4 r2 o7 j1 c% P+ S 上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
! }4 ]/ x6 c( P0 y
2 L4 g3 o+ B+ I2 e% G' @ 五积散! J1 I9 m; c' d' C0 L3 {
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)6 P& z5 O5 u2 m* R0 h" x: C
! d, K% V' i9 h2 e+ P+ ^ 卷之十三 腰痛治法0 G; f7 ?4 q+ U# [, Q
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熟大黄汤( b9 z7 x2 }) K# s ~# Q
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治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
- l% f: ~8 b: h2 L
/ S4 D% G& S8 J5 G# B* i 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
( z! l3 U+ W0 y9 S8 p: [* t- c+ y% n6 {
卷之十三 腰痛治法0 d- e. f- o1 k# t
6 c5 [' H9 A* ^* Y/ q 橘子酒
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1 \# n0 A( o' _0 V 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
v$ w, t: e0 T/ X& H/ i+ x8 h
5 O1 x7 q$ {/ K( S4 ^- s 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
5 S) X) w; E3 V" o4 Z
4 J2 V6 P3 R1 W; k- w, y. N3 i8 @ 卷之十三 腰痛治法
% ]4 |) ~7 P5 W3 n1 _, F& {; |1 _$ F1 I, S1 F
桃仁酒. k9 G1 K; o0 S5 ~
% a" Y1 w" g" D k0 N: i" B: i
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
5 v" i0 c, C6 q2 k% \* q1 [3 E. Y2 j* {# d6 `
桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
5 ^4 a2 s3 d4 Q5 J* J% V) ]: P; ^2 h/ F
卷之十三
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虚损证治
8 Y" e- Y7 r! \( ]/ b8 C7 d+ O3 U& l3 w% R8 T6 d, _' X
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。/ p& r$ f9 g0 f9 d, J
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卷之十三 虚损证治% `/ H" Y$ s: l7 l' P$ }3 `
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正元散
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( p. a( W0 L, B& P; z 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)* o' V/ u7 T+ u
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卷之十三 虚损证治
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麝香鹿茸丸
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。# H! x0 @0 T. s. q" a
6 i8 z. C; ^0 f9 X! L: r( J3 f4 W 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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) G9 u- R& p9 [% B7 X 卷之十三 虚损证治
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大山芋丸, w- Z* O! b. G
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱) P, h/ A: N7 u
5 u. J4 [7 O) ]: y 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治+ C" t( r" O& m/ O
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羊肉丸
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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$ d9 Y2 }" \3 ]! o9 m' w 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两) ?' T+ ~9 g$ ^4 T
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。0 k7 M5 ~! o9 ~- w: e" e$ c! s
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卷之十三 虚损证治
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- S6 b3 c3 _/ _ e 大补丸
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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. s) r# d7 ?0 v; I+ s0 d" b 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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8 s7 ^' P. E) b! s$ R; X5 j0 u 菟丝子丸
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+ J! t& Q$ J( z! r+ o! ? 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。: L; k+ G" b! f" g) ~3 J$ F% z3 X# r
/ f0 U9 J4 X# u* p 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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8 i% }7 D h2 Z$ [1 F1 f1 T( T) P, _ 卷之十三 虚损证治6 }! V+ y2 C$ W( F
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妙应丹/ h \) b! S6 n9 R( J3 ]
) G: h! K7 {$ {5 Y 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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' O q7 e- C1 x5 R+ z& f 卷之十三 虚损证治
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' z0 F# m% u, z; w( V1 q0 G4 s 增损乐令汤; K- _4 x; }9 n7 X/ |7 k- \
( W! U0 d* I/ |# p& b 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。" \ E' u5 O" a& A3 y( w
# B, p* M( P2 V, ?* V! e* X) Q 卷之十三 虚损证治- \- g% a8 B" i- }, r
; }" j& c2 g4 h9 \' }3 l 养荣汤
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。9 S' r$ C% f% {" k: }/ }
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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卷之十三 虚损证治
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十补丸: p8 i& H' w1 E$ f& O: Q
: U1 U5 ^) S! J 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。% C: K) u* o q: b
( } C0 ]# d- Z) v" Y5 c 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)- c& B% @5 J5 K9 ^. t+ g
* s- j- C% ?% E2 _; z 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
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2 b6 }3 z( H% D) r- e; o, J 卷之十三 虚损证治
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/ Y" G5 H% M3 v8 I' o 远志丸
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, Y1 u; M1 R& o+ R; j4 y 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。$ i2 C2 R. E2 L n, Y
- i8 E7 m0 `0 ] A7 C. c6 E$ ]' k 卷之十三 虚损证治
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8 w" `. w9 D1 B* u9 B2 x 张走马家秘真丹
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3 Q) Y+ M" l8 X% C4 a: F% X7 x 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)1 D3 O( V) _. l. R
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。+ }( m! f- z5 j3 Z( r- y: M
8 ?: u, A. V. F5 K C 卷之十三 虚损证治- ]5 `# ~/ P3 _7 R
; S+ e, {( z7 F+ B0 B, Y" q9 m9 l 莲子丹
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- \' F, L1 k% x1 T6 L* t5 P$ | 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。2 ~0 U4 M$ T! q0 a! @
% e# O3 G3 @1 M. C2 M; A. M 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)# ~/ l& D0 f8 w9 T& l
: |! c- h1 x6 B, G) M 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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家韭子丸) f. M7 S5 P" |: M5 x
c! v& d0 E, V) n$ e, c( f( T 方证见遗尿门
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7 I2 Q2 E+ Q& t' u k5 h 卷之十三 虚损证治( |6 Q3 ~4 E- ^9 P& \) F
% c1 x2 l+ @- W. a6 S5 g0 f 威喜丸' a. [" ?0 o' U+ o& @4 ?
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。- D6 ]! L/ b, D# W- h B
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白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)6 u* z5 h9 X6 G+ d5 }; d
8 Y) e6 [$ I( G( b! E7 a 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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) P! a1 @9 n M( c. J) |& z 卷之十三 虚损证治0 P I1 q+ K3 l
% ]7 c. f: _; ?: f# n3 E 锁阳丹
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治脱精,泄不禁。7 @" t O5 @. ^* s3 b
. U+ ]8 b3 H% k4 s0 n5 h 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。$ W+ U$ N; o% R
* {8 a3 ]2 H. @ 卷之十三 虚损证治
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十四友丸6 t1 {3 j+ N2 B% I" S" O) v
8 } Q3 L) p. ^ 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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5 W3 ], w2 T6 a& Z# U 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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卷之十三 虚损证治
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宣和赐耆丝丸0 ~$ q( g! U$ Q: E2 T J
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。+ `, {" c$ N" S7 D3 x7 _, t3 I
. ~+ ?. U% T3 k; C- u* M! F 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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8 \, b3 A" ], x+ U/ c# \+ k 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。6 v- F& N+ j: q4 D* }# y9 d- r. a
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4 }; `; }3 v5 L2 ~. X3 I% a 参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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% o1 f4 x& V8 w2 T; [, U! @ 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱) j" {: f( L2 D& X
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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: W% C; E _8 ? W 卷之十四
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水肿叙论* P- k9 g& U& N1 I6 f; M
7 H1 a. h% L2 z1 f# ^) O- V, Q4 E
夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
3 E# q/ L7 V0 F6 m( {$ p; v9 R6 Z2 r* E
诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。 a9 J6 S; N+ Q2 L+ R; Y- i V% c
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卷之十四
* K5 x' Q: Q; Q
+ S# t/ ]. r! f2 b, d! H 水肿证治脉例# F, S* G) X, u, h3 |
3 M6 v6 Y& _+ ?7 L1 x" I 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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: R% Z+ C1 c9 Y5 g1 ^. ]; P5 N5 o 卷之十四 水肿证治脉例3 v, m2 m/ M! P" ^' k# d
7 v% B& G1 E# S o2 O# `7 n 复元丹
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治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)6 K* ^" m5 E: B; j8 X6 v0 G
6 g: v# R2 e% o$ L1 x 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。- p% K9 r3 m0 E* v5 e* p0 Q
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卷之十四 水肿证治脉例
& o) n, D) V4 H% E7 N, d
0 l: K1 j: r+ |* _1 @+ O 当归散
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@$ z1 H5 C C2 _! ~- Q) f. U 治如前。
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/ Y; n# ^: z( K+ b$ ] 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)
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& q- H5 N9 r0 r5 }: X5 n5 H 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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6 X7 Z9 E! n$ @' \" [3 c 卷之十四 水肿证治脉例
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8 R; B* z6 i/ V/ z3 t7 F 正阳丹1 K' Q7 e$ b: N* d
! H' e" M2 ^' [% { 治水肿。
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)3 w; j/ c: V0 c, e" \, E+ }
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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: V0 ?- Q+ `. \8 G; m 卷之十四 水肿证治脉例8 B2 I- O# Q8 l' i( ` T: v
$ y7 I$ Q/ ]% }0 |" J4 R. _ 消肿丸
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治水肿喘满,小便不利。3 y$ X# X d6 u' n5 J( T7 u. F
$ b4 [/ Q# n' v7 ?5 l 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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* ~4 _2 B9 U9 s5 |1 X; M6 O 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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卷之十四 水肿证治脉例
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消肿散4 s* u1 G" x- b+ q$ z
7 G7 J. H4 L$ d: k# @; t 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。& [" m6 Q. [% ], v: l
8 _. \' L6 N4 m! q* v+ `7 w: e 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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上为细末。蜜汤调下二钱。% d) {: X% a( @2 V7 g, w. J
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枣仁散9 X9 F$ k4 z3 @/ q, _# b
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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! p0 _: t7 O. S5 w 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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$ N9 A b9 m9 L2 B0 N# p% c! p 上为末。每服二钱,米饮调下。
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; G1 U6 x6 G; z" Q) K 卷之十四 水肿证治脉例( S7 Y5 R# z0 P; W5 `+ U
; z' P( S3 {( i# }% p0 t 禹余粮丸
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1 Y+ I4 n. ~+ G! u7 t. [ 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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) [% |& h, V0 ~* k, \! N 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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卷之十四 水肿证治脉例
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第一退水丸9 t( q$ O5 k( t: Y7 L- |( c+ C6 W" e
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。) \* ?" x8 f. |2 O$ W" l
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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卷之十四 水肿证治脉例! O3 K' c: b( E" @# Z+ i0 T, H
- M) G9 M9 F0 B/ t" i6 m/ ]; u- `) C) N 第二退水饼
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服前药未效,即服此方。
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甘遂 大戟(各等分)
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+ \; `& c' G+ p0 ]4 O- e 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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- U! V* f4 J \& k- } 卷之十四 水肿证治脉例
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9 N; m: |2 q. v) e 第三大腹子散8 T! d- P# c# d! X5 z
( T5 s' L6 ]. a( I& i 取转后,调正胃气,进食。. Q3 h1 p: {' I5 | u
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两) U. k& `7 T& a/ U/ W
' [. [) h9 T. A4 ?0 |3 s# W, L: L; N 上为末。每服二钱,米饮调下。
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卷之十四 水肿证治脉例
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# L5 ^/ w$ ?# `3 e9 @& ` 桃红散
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。( s8 x2 ~/ W, a5 A
$ z" j) E6 C: L1 v+ q; c 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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" Z) H& R+ ?) X 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
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% X. R" X& d) p 卷之十四 水肿证治脉例$ Q- Z# }: h1 U6 ]% h
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大丸
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。1 _; C( R7 s$ w/ m
3 `1 {* \ V) M+ `6 z' { 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例
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葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。& X8 v0 h* D& u. m1 q' g
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)5 ]/ X# }. |# i! N& A% l
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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卷之十四
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料简- O$ [6 k0 |% d0 O
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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卷之十四 料简
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! K2 E% V" r/ g) M" k 大豆汤
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5 o% o+ C p M2 F2 v% @' u 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。6 ]7 a0 M: i; u" O8 T
/ o4 I8 A! n6 ^5 H 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。% `6 e( k( @& y# M
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卷之十四 料简
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五皮饮" m) D( j( e+ i3 J& Y. L
0 A) L& ^) t. D- X, O 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。! H+ T& g' P; W- D- h% v. v/ P% F w
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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4 l8 Q4 S1 T* F; _7 v 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。0 \. f8 u, w9 N2 K
4 O/ y1 k- ~) [" w% e( v$ K1 L
卷之十四 料简
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4 n# d4 e! s" L1 J R# Q b 泽漆汤
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" x$ I' |9 U& m9 F2 [- L0 V: {- O 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。% E* |; @' _. k* \% Z& `& F, G
. m4 l: W: q, K0 q0 B# B 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两): Z* K5 @) c& V0 f3 n( i6 n& T9 O
/ x+ C! o4 ]; D, Z) L3 d& J9 I! D7 q 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。6 q0 @4 u3 L6 i2 t& g: M$ w
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。* l' U' C6 u1 ~ d( n1 C7 N- w
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卷之十四
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料简
" g& }: W# E+ k) B+ ~8 q& ~' c
病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。9 t: \, X( `) N
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卷之十四 料简& N% \3 g* d+ {
# A3 J& P$ B- [* |$ @ 附子绿豆汤! g) G( i/ B6 h. W
7 t8 V ?+ q) j- n. o$ t 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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2 J' v# E/ i' s. U 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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, A2 @: u# P4 C 卷之十四 料简9 ~) q) l- L7 w4 [; G- A
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无碍丸
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$ o8 x4 \+ }. s q' f) Y: @ 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。1 ~$ H1 i7 W4 q6 e, k
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小三棱煎4 J2 ?+ w- Q! i9 D; o0 Y% w; N& w2 d
: w' @* ^% U' ]5 f& K2 g5 V6 N Y 治如前。(方见 瘕门)2 V Q" h' r6 [4 P
3 ?. Q' G/ L8 v. c+ @9 v: h 卷之十四 料简) s; y3 ` Q8 n2 ?
! A. ?# l" k$ l0 R9 n 茯苓分气饮
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5 r) _1 U* m& F 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。9 b7 ]! V3 a) @
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卷之十四 料简" {6 @7 z- h( ?$ V* G
3 c' q. v5 P# p8 Z" G& L
麻黄甘草汤
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& Q5 n" V) m& ^( G( \% c 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。& V! H1 Z b" c
7 y _7 N( O. H+ y1 m e 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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/ s0 a1 s- W9 X6 f6 Z! m8 K3 u' ]1 g 卷之十四 料简
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茯苓苏子丸0 e5 |5 W+ s4 t0 d/ m
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治面肿,小便涩,心腹胀满。
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$ o9 {6 @* n k0 ~ 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。2 S' L" x5 x$ H# V: Q
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卷之十四
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. @2 s. G% i) K. E" U 料简
" D2 @4 f R7 q9 ?5 `" A. F$ k7 C. S) C1 H, r# D4 ^$ r6 ]
夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)' c& N! y4 k6 s4 G" b- x/ h; l D% Z( }
' E" a0 K* ^9 b' h( y. @ 卷之十四
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气分证治
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气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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- V# M8 I- p3 ]+ v5 P* b$ s+ i 卷之十四 气分证治2 {& I- g+ g5 p* R
$ ^% J5 J3 j. `+ S% A$ h 桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。# C! y6 C7 H, P& j
4 x2 o1 V% C) {6 E; F1 y 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。+ o& }6 Y# @" c/ x! P! C, V
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卷之十四 气分证治
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; O' X" K% X, h. b } 枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。0 \: D) H9 a- u) F
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枳实(一两半) 白术(三两)
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7 [: D$ ?( c8 S. v 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。1 K4 ?* f3 o( \- t6 m* w: g
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卷之十四
6 }6 h/ H! j3 ^& A5 t" E" u4 ?% C+ g
& ]7 }; U7 m: G$ j 阴叙论
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+ a( A& E$ X- a! d- V3 a 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。# k: k4 ~; z9 x9 V7 @1 s" x
: H$ E. G0 M; U6 J5 P6 }/ K 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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* J" l- g7 {; t6 U0 ^' J7 ~4 c 卷之十四
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" n* ^( w+ I" L+ c 阴证治
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。) S I+ ]/ u" j$ n1 Q6 r$ Q
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卷之十四 阴证治# l2 k( H/ x6 E! p8 h4 _, C* F P
2 J4 i) j# i: p( X 茱萸内消丸8 ^& r- _4 T0 `
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。. m7 V+ V1 Y' k5 f/ n, T2 L% e
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)" ] F7 _% Q5 n+ g! f
% ^: @# ` G; t5 f! a) f 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
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卷之十四 阴证治
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大戟丸( S3 G2 t& Q+ r
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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' A6 ^6 {1 }8 p 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。+ Q- a5 x6 r8 w5 n0 f: n! _
3 i$ P0 ~8 W$ X" j 卷之十四 阴证治" B2 D' ]8 L3 v, {1 B* O! S
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炼阴丹8 o. B8 S2 V& [2 t7 L
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。3 c( d5 x# R) Z6 c; u
$ M6 U1 Z- N) ~1 i9 R, a 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。3 S" M' ]1 l1 ]1 v
, D$ K8 C( j, x+ s/ R# r! n+ J# q( C 卷之十四 阴证治
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抵圣丸% F/ x2 \" ~/ r- E2 I( {8 `
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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9 |3 a! v& U- R, s. {% [* p! u 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。# @. m( w# Y* L
- @ J# Y$ b3 G7 J 卷之十四 阴证治7 l. s) F5 U- t/ q5 O9 ^
D8 }9 U# G! I; v7 p 兼金丸
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; m$ k" U; i1 } 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。/ P; ?1 `' C8 D6 B- r' L. B
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卷之十四 阴证治8 g3 L; @+ r7 |
7 x4 B1 q( B! W, D" m7 Z 应痛丸
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" ]- A4 p2 e/ D, |! \ 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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$ N: e$ k( g9 l1 w$ K 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
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卷之十四 阴证治1 l. ]4 z& Q% w' T$ G% w9 p6 P0 g& F
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蒺藜丸
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, L {$ P4 ]- ^! d2 Z& [ 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。" s4 _) g! F$ v' U9 n6 s* {9 x, I
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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卷之十四 阴证治' J% ]1 w, H* o& `& d( @
J5 f* f3 w7 q1 s9 I2 Q 三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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9 Z( d9 a9 p! N# ^, s1 t 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。- f- Y7 F& Q( H, J
# ~9 o! M: V$ |+ f1 { 卷之十四 阴证治
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蜘蛛散# Y% I1 g3 w7 }9 @. K
8 U p6 d9 E+ _$ v& N& t2 _5 _, D: a9 w 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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/ h2 `3 j5 j! l9 o" W) ] 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。$ @& _+ e7 A9 N- V$ P0 c
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& b8 D. u; f! _% l0 {4 k 牡丹散: a* q$ o: d7 T: B" a# i1 b
2 v# m0 M" G% t2 f 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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8 B& R0 l/ u( ?2 z 牡丹皮 防风(等分)
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1 n/ K% [, q# G' B 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。7 g8 u: u. x! P3 Z, q9 h
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8 G" i; }% U$ z+ B" c: E( [1 H" r 香附散% A# v4 K# i" P* U# W& z
4 {0 A( `9 T4 a l0 M; h 治 胀。
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香附子(不拘多少)$ p) D& @2 m; o y1 b
$ n! k# i8 v, y. r5 h 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。6 o* P9 k R8 t5 j( M+ \! U! x
$ C. b& y2 ^9 K' q" y3 {) } 卷之十四 阴证治
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8 Z" Y# j9 X+ X" D" s8 _: s 雄黄散+ E5 @% M2 T/ b; I) T, ^# o
' L0 E+ K$ P* u6 `# @ 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。3 L7 T- h A5 Q p% c D
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
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卷之十四
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8 s) |! b! c9 s8 i 痈疽叙论2 u" Y4 k2 p+ w& j3 m
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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7 u1 z: m# x2 Q! G( X7 y @' x1 C" r 卷之十四
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2 s2 ^! r! ~9 e! S/ P 痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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卷之十四 痈疽证治
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1 G) y9 {1 g5 F 远志酒
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。" n# L# C+ b7 P1 q$ H
' y; i2 |- A2 J+ }, Q 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。! @. Z" l/ c6 u0 K* k q& a
1 [1 v/ m4 Q8 p9 z) @# r; p( @; U 卷之十四 痈疽证治+ ~( g6 h( E8 `8 k- i
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大黄汤
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。, b# Y6 T: e* Y3 ^
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卷之十四 痈疽证治# ]3 l5 c7 T) D3 H1 L
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独圣汤- n7 `# {7 @% _$ f( p
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。* l' L6 Z$ g! _2 J, J" V
/ L, p& d8 ?* f( ~, [. e3 ` 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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卷之十四 痈疽证治
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+ F) `% C; ~( L* H& N& J3 a 通圣双行汤, a+ X% ^7 t# E8 L* a( K; {( u
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。& S1 `+ x' q: L0 w# j" N
5 y2 F6 e: ]4 A. ~3 ? 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。% F) Q0 d. N ?. ~
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卷之十四 痈疽证治
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万金汤1 `" ^* {) b5 F& N
9 E$ P3 r# G( j5 t8 Z 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。4 h' N0 C* R6 v# N( X7 i
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。$ z! B$ A9 L2 q V
$ E) t0 X# P+ |$ b6 Q, |4 Q% w 卷之十四 痈疽证治
2 s7 B4 P+ P$ U6 W# i7 b# l& h$ L. N9 o D8 R/ u/ v* _$ n
五香连翘汤2 \- s' W% F& C9 l& {. W
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。- T/ m3 a6 {4 N( ]! {8 R0 r
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卷之十四 痈疽证治7 z3 O( P/ n3 g2 s" _: [7 }2 ?
% z3 s5 r/ j9 R" m. u: r* @ 漏芦汤! a. i2 X* p9 l L) q& F- u
2 ?5 _+ w; ], z- B 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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+ T8 Z- N! K' f: `7 D9 Z 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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( T' E) Y2 w" c 卷之十四 痈疽证治3 ~+ Q* D4 I. q$ f8 X# G
+ `/ r+ f; N, G5 E5 t4 O7 W 忍冬酒$ [/ k: |# S# M: a7 H$ U; v
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治痈疽肿毒甚效。
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。! E0 `' U, @2 t6 d9 e
: o$ ?! A& W: @; y. a. _% m 卷之十四 痈疽证治2 r0 a8 G) \& x7 {& }4 ~& o- C
0 {5 d3 H) W# \. i) A4 U 转毒散
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: v( }! D' l) D" a4 K7 |5 p, O4 D 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。* J* p. j" b* |* p5 M& U8 B6 q
+ I, S1 Y' ~* A8 _' i2 f/ U4 S% U 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。$ {9 U3 e, A. f G3 M7 w
4 t* L$ i9 r0 v r3 T( n9 ^ 卷之十四 痈疽证治- G: b& a: z" n& ^. G
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灵宝膏
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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8 C! _ }3 ?% k, ^* i. D 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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" S2 y( \8 I9 A: v5 Y& U 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。3 j9 Y3 X& o1 M: p2 K8 g7 ~6 {
! ^9 K+ O, d2 W& } 卷之十四 痈疽证治# C8 e& N5 a# C. x* M4 s: ?% z
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托里散; H+ z8 q1 Z: L1 h
: G. h+ o1 g4 j" }4 l% S8 [6 | 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。4 c, r1 |2 l8 @7 R
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)9 d% b' o$ B. M/ d' Z
& w+ g, F, D9 ~( U 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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卷之十四 痈疽证治2 R9 A3 _( s% I( L- ?* h! L
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白玉膏
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。- a1 q) U- j' R6 @& c
% t T3 Y9 p" D 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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6 m# A" i) [2 s+ K. A H7 j 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。 [( G5 Z( o: y" F- W
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卷之十四 痈疽证治
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% `5 \3 O( v% ~/ f9 Q1 N( Q5 Q: ~, K, z 槟连散
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H7 a$ o( a0 ~3 ]4 e 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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4 c! V# [- A# k$ `( } 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。; O- K* U" @" O* o. i( b1 o
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卷之十四 痈疽证治; V8 S6 Q) X- v; s4 A( `# y
+ K5 y# C" y6 z
替针丸; L- {4 q. T( ^% R! n" _9 Z7 |3 e4 w, s3 A g
6 p$ W) R3 Y6 I1 ]1 U+ w' u3 K 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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卷之十四 痈疽证治
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( X6 b! T; e5 c a/ I 生肌散
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敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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/ Y8 r# i* |) y+ |( B- } 卷之十四 痈疽证治( s6 O; c) ?# z9 s& |3 p
7 f2 M* r6 o9 b 瞿麦散* I0 f/ Y" k U& _# m2 f
* D( T+ ^, W! P8 ?; j 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。/ p6 e: @7 m+ @' `; f
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。6 V' {/ D* Z# }- ]6 X
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卷之十四 痈疽证治
. Z2 I' v& S) C( T( j" J9 a
0 H+ W: _$ x3 s; p/ Y; u 内塞散
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3 q+ z0 L$ u& R6 ^ 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。% @2 G" H# A4 a S+ i
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。6 D9 a# j& L; _! y9 |
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卷之十四 痈疽证治
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《千金》内补散2 w6 o# l: |% F0 j: M/ [- ^
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。- R" f4 t5 [1 Q* y# Z* t: |0 b7 S0 Q4 B
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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7 w1 Y. K, I) ?* l: z 卷之十四 痈疽证治
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善应膏- w1 ?2 V) c8 V# v% q; [
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)% T: _ r6 p/ A& N2 s* Q: J( w
* v- v, ^" p) {6 D% y, f) b* S$ D 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。# p* ~# I' ^& \8 a$ f) D, h) s) J
7 ?' f) L$ `1 j* ^0 P5 U8 o 卷之十四 痈疽证治
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. l* J5 j1 m, g8 [! @* {- g, V 猪蹄汤* }% r/ Q5 b* J& {. u$ \& q9 a
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洗发背痈疽。
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; p L7 T7 g1 M5 G4 ^' I" s 猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两) F( s0 m. O) y1 Y$ T
9 h- e3 G* W# k% W2 k! u. P 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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卷之十四 痈疽证治( |3 X6 D! @2 F+ X8 H4 A: P
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外食散
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" h: u8 g' E3 ] 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。+ b6 W& e. {+ C7 W
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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) S: f+ {$ e' c# v# L7 j+ a 卷之十四9 `7 [9 V$ h4 v& u8 i
& k5 X7 [3 e: a 疮漏脉例' l( v$ E& O- B* W
, h, W1 |7 u( f. ~) A6 x; w- ~ 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。- p e2 X9 e4 H" v8 Y" E# O9 N
7 {0 c+ Q: d- {1 N1 a4 } 卷之十四 疮漏脉例6 o$ {" g# Q9 Y5 R' [0 X
6 U. n& C" r+ H$ r& A. q 陷脉散
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1 X+ ?* A( q4 a8 C$ g9 ] 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。; p1 r6 b F* E% y6 l
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)+ G+ t" O# e% S2 n+ D7 l
% ]6 K% Q0 b7 J) _ 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例. J; o7 q7 O% V* p; ~
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桂附丸3 |1 E+ q5 y% A! H# _1 _! u' h
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治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。7 v" Y# h: q$ d4 E
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卷之十四
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2 V- h# y! W9 o" _ 痈疽灸法. C9 t7 g9 a/ r3 G
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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/ _4 E( g' b( Z 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。: {- X8 g) r2 i0 m5 w& |
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卷之十五. Q# X; y7 v, `0 Y) `6 E9 N
6 ^* w2 Z' y& P8 b 瘰证治
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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1 R4 |6 I; |' L- ?5 h: A 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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3 z) T' o* r1 v V9 ?" D 卷之十五 瘰证治. k1 j, t0 s, y2 F
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必胜丸
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。6 h- [# Y: u$ K, c
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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卷之十五 瘰证治
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* Y0 V9 B. d: k# ?* W 白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)& {. y J* Y& Q3 m2 [' _
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。6 T+ [ r5 a5 ^
' b& I; p# d( N- M1 W( c* g! J 卷之十五 瘰证治
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; w/ c9 N0 m: ~( [% m8 y 四圣散) Y! @% J: G3 b( j" t- L5 L1 o
+ W" D7 x; Z, f/ N 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。/ U5 U" w$ ]4 ^) s
" q- O* |7 w# f: U. u; s+ h 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)1 |, l4 E" F1 B6 S$ S
8 C- \, C3 F8 d 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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蜗牛散
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8 D8 t* z" W/ g9 M4 O { 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。* J' \+ S: t+ [1 i. J) Z8 Z
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。1 G- g; O/ W v }5 w4 O/ E4 G* @' i
7 z4 ^3 ?7 q/ o4 m 卷之十五 瘰证治
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- b+ U. c6 _' Y, L& b2 ] 旱莲子丸6 _% V4 H/ @- l6 L
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。9 H# @5 _' T; A+ m
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瘿瘤证治
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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1 C0 k( l& `0 H* v) a' W( d6 G3 y 卷之十五 瘿瘤证治
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破结散
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。( a; Y g9 l8 I
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海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。) D) [9 ^: w: T. M" {: ]% u5 T
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卷之十五 瘿瘤证治
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0 E) Y% J0 X! K5 W# K- V& \/ b 白膏
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5 n4 {8 _. _( M( c 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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) x* D" v& I/ p 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)% n: \2 u) ?. a+ I5 K& n% q# d
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。( c5 {: J8 F9 a+ d$ H# R
3 w4 _9 I! ^& M' M 卷之十五
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; v/ w3 X7 K3 O+ }% a 附骨疽证治
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。5 M0 c2 B2 b% U/ r" z
: r5 ?3 b+ O6 w# P/ `4 a0 M 卷之十五 附骨疽证治
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蟾蜍膏
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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' P0 f: [. B1 E; V 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。3 i N5 o. @# v) f' i' i
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卷之十五 附骨疽证治
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; D W' G8 g8 b% | 黑鲫膏 o( |6 V8 P; n* [ K
, }3 v; U1 z$ _; j1 F 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。3 ^! y) K, H2 F1 m/ U( b0 S
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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+ U8 N: h5 d& M" ?; q; E 赤术丸9 X6 G' F1 Q, N
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。, t$ R' K1 [7 }9 z' e7 y
3 B( U% d) H' U; J 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。; |8 `; @$ R' |8 Y5 ^* X5 U
7 [1 E7 m5 F3 |% f 卷之十五 附骨疽证治
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又方二! e. E8 V/ @! \1 g
6 D$ C; h7 Z7 T. W$ G, t* C0 e) @ 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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& h: Q$ q2 U) {3 J) s% Z 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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% V" `. _# \" z; h( Y$ w, q/ q+ z 卷之十五
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, A2 C- h5 P+ e# X: p1 ^; V 疔肿证治) t7 q/ {. T# C
( i6 N, r/ D! F& Q; F1 I: O 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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: ?. C/ T+ X0 G3 H 卷之十五 疔肿证治4 K# q+ W1 `( G t. k' [. Q: }9 p
: \" c& V9 g3 e8 p 治十三种疔
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1 ]4 y7 ]6 I B& L# ` @" B2 R 皆以此方治之。2 l1 p1 Z: S" N, i" I
/ _3 _4 L) H0 t, i! R: _ 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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卷之十五 疔肿证治# V" Z3 c, n. r# \& Z7 T+ N+ J
, P: v8 h1 Q+ _, e8 ?% c! A9 s 苍耳散
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治一切疔肿神良方。
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。( y, O2 u- ]. J5 M) H" c/ G3 J
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卷之十五8 @4 v E" l3 ]; j$ G# `6 V$ _
) u4 y" ]$ s9 {8 u* e) G6 e 肠痈证治9 t! N) u5 e" P
% d. |+ K+ L: m. c* [# W 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁附子败酱散; W+ x$ U9 I: I# O* k* H+ j0 n; G
! G& r" V) O7 {5 w 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。* L1 V$ H9 X2 Y
5 x: Z6 D S# W 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。3 k. S3 V3 p" H7 l# E
& i A7 E+ U! | B# w 卷之十五 肠痈证治
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大黄牡丹汤7 i8 |) K: Y) ]0 f8 i" }
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治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。0 ^; ?' T8 Q2 [% m- S! Y, N
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。6 R8 ]" O! R" R% O" i
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薏苡仁汤
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3 O S2 w) }4 W9 W( v# i! r 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。% g# w1 k3 w* |7 _
) D+ ~& y+ C% W 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)) l$ O9 Q/ _! o# Q
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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卷之十五' G2 T4 e+ k$ B. S0 }: U1 [. A
, t4 P% R+ G, U7 A4 }' z 五痔证治; w0 {% i& K# q% Z' p- |3 f
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。! g$ F0 u) J, x
& _' z. ?/ P: `1 l( ^ 卷之十五 五痔证治
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5 \" o' U" J( T' u 五灰散
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X" {7 }+ l! h( a5 d' _9 u 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。4 L! `; e' U) H9 G
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鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分), k. f. p# G$ k; p
+ Z2 K& b. h; R% L# ] 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。* d5 Y8 r3 _' k5 ]* J# d% V2 q
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卷之十五 五痔证治- e2 N: n/ f7 q6 T1 b) h
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熏法
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" ^3 H/ ]% o9 W5 p% c5 N 皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)0 k" m* O/ C: D# o7 P, D
+ B7 r6 M8 M, G; ~, _: g d: V" i 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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5 J7 n# g& b8 b 卷之十五 五痔证治$ t x b& b5 H
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洗法8 ?% Z1 e/ l6 C% S( K
" K- m8 [9 @* } y 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
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0 k$ c1 ~ f7 k2 O& ? 卷之十五 五痔证治
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贴药! H. V+ z1 I3 a1 y, ^! O
9 w8 ?$ ^/ O$ V3 g7 _1 ` 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。+ z7 g1 g X' f# P7 Z5 s
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卷之十五: r" p I, m9 i% v# q
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辨肠风论
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6 I7 D% x+ L; S% |# [ 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。4 N5 [- L; J7 d; H
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。) f5 A1 _8 `0 [9 h/ y' _& [" E
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卷之十五 辨肠风论
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乌连汤* |# q( o+ Z m2 I w
' C! b( E/ E0 q$ @" H1 r" e 治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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1 r$ @' O: N/ f6 k4 @% W% p 酒连丸" {8 J/ \: r! X; c
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。* G% {1 F9 A) F3 S* w0 D
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卷之十五 辨肠风论$ J& |0 T) e ^6 \- M v D$ B1 ]
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加味四君子汤
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。2 D$ {# E" a: j- t) Q
) F$ h0 N7 E' n$ a8 o 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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卷之十五 辨肠风论2 B9 F; p: f: W0 M9 E& e1 ^8 K6 Z
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荆芥散 n* S* Y- l% v" r5 E/ }: i, O& [
, r* d5 `2 y& K. [: I& B 治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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( Y0 ?( E( e, ^$ O7 p C5 t! e5 _ 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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" k3 O$ k$ L' U$ j( @! U 卷之十五 辨肠风论5 k# Y; `# Z) {5 d" {
4 x* z6 ~- X- t" v' I1 y 白玉丹
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; s" ]5 F3 F3 j1 n4 ` 治久年肠痔下血,服百药不效者。& L. j5 |+ ]/ m, t! j
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凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。9 {: o8 n+ C- H
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卷之十五
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疮疡证治8 b8 @1 [# ]/ w7 g" z
3 q0 _3 v; A- G" \/ S! a 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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: m7 ]% Y4 y- S5 l 卷之十五 疮疡证治
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升麻和气饮
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。/ R5 Q4 \/ ^7 J, m
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苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。, g B- p$ K9 ~, v" W+ ~
* t. `6 T5 Q f: J( U" s7 e 卷之十五 疮疡证治4 _8 x* q4 g+ a3 t8 [+ F$ o
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天麻煎
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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- A4 J3 @& I5 C; D3 V8 a0 H" i4 x 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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8 q$ R5 c) B, t% V* ? 卷之十五 疮疡证治0 I% R: z. ` x7 y% M& @
2 R6 r% b' d+ ]0 P 杀疥药. I5 J6 l! W7 r! ~
0 z7 ]+ r5 }; t* i 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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# r5 u) \+ s) O' \' h+ V 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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5 i0 a! [. ?" z9 x 卷之十五 疮疡证治5 P& Z) V1 i6 L" e' F" [* f8 g
% E, v. j2 o& \( @' k% s 百草膏) Z( `! n0 h" e$ t7 o7 y- i
4 r' }8 F! J, Y5 ^8 u0 B: } 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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羊屎(不拘多少)8 I. L6 G$ t* l% a' S
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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5 C) X h% ^1 T" a# B 卷之十五. S+ K1 ^/ P- h, X% |1 X
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风证治5 f4 p% y; D3 `( }3 F: I4 I9 H% R
# S. x0 a: Q' T# w/ n- T5 s9 h 男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。5 `9 W; C: j4 }( o# |! R) c
7 H c- ?1 b+ V8 k+ l( P9 U" n 卷之十五 风证治 J' G1 Y8 g$ K y
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四生散1 q3 V9 f; ?4 f( ~9 K% `
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。, `/ _0 I2 z7 O
5 s2 S8 O% k2 N/ s# p9 X 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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# X% ?0 x3 X: Q0 p) q 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。2 ]' ?( Q+ P! Y |2 G$ ^
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卷之十五 风证治
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# p( g. N u7 h9 m0 m 乌头煮盐丸% q; ~2 p+ B* G3 ^6 o. m6 v
$ S' o% Q6 Z1 o7 ^! O) _! | 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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升麻和气饮
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治如前。(方见疮疡门)
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$ I1 o8 T8 `) Z: d 天麻煎
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5 u& i. P1 ^8 h h* V 治如前。(方见疮疡门)
5 k( _& ~+ i5 e, B2 T* j2 ]& f$ M, i. {. b
卷之十五0 R1 {. Y* W: {$ s* F3 |8 ]0 g5 |) n
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癣证治7 V6 R/ I7 z3 g7 D( G) @
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凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。& D+ b) n& Y' p7 y0 v F
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卷之十五 癣证治) Y; c' @+ G& o
( N0 M* }0 n5 X( T6 I' k) t4 E 昨叶荷草散
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* O, U& _/ ^6 g! K* f$ U- U4 O 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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. k% C! u% V7 a6 i( \$ M& J; b 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五
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( L0 r' c& i! n# X 妒精疮证治( {8 i+ z6 R" }7 G0 M
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治
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麝香散
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0 A: y% t% ~3 l, q) M4 s 治妒精疮。; n( C4 R& a" j7 z5 o! I
8 ^- `2 c4 R6 a8 j$ d% b 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。' r( ^1 N, r' U9 c# q0 U6 [
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卷之十五 妒精疮证治
' n( n! l5 y# s3 y4 }0 X
u# g2 F, o X' ` 白散子; z2 h5 X/ [+ K E3 N7 ? n2 j5 K) g
% y# ]3 E" f" k! O1 V8 ?
治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
! a C& E0 }7 t/ @- l& ^/ s7 {5 L# `0 T; t. w( q5 @$ P* X
晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
! q8 f# [ v: c* |, q8 D2 @* t% w
& p) x" T [3 U( e- M- z 卷之十五 妒精疮证治 h2 y4 Y7 K J6 G
1 N" v' ~- `- T* t$ g 津调散
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8 A. C. g8 t4 {+ [0 [. K/ f# l 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
$ L9 I- J& P! O9 k# k+ [) \! }2 W6 ]; `9 B2 y# r6 q. M
黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
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卷之十五 妒精疮证治& r5 O- @& X# X' y+ Y% K$ }
! @/ d; |) N6 B0 `) `# [$ B( A 蒲黄散
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( |! y9 U4 v( D: ] o6 F2 l 治阴蚀疮。3 z) q# x) J$ c
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蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。# v: J3 K: t. `# i) _* q
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卷之十五8 n6 L8 Z' u, i8 j
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大风叙论( P: Y! w9 Y; S: E+ b {7 T) }; t& Y$ [
) Y3 f( Q8 ^; k& z, @, b7 A 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
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, R+ ]: T& X8 }5 h! m 卷之十五
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大风治法 Z% x; O8 E e' u2 q4 j) W6 ]4 u
& W+ |6 g8 T7 W% h1 { Z$ n- Y0 E 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。$ _/ g+ {: |* ]; Y ?$ N
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卷之十五 大风治法
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第一浴法6 p/ D4 k$ i8 A9 z1 E) Q
: G. n N1 e1 f- d g0 | 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。 S& @* ~- D( M" b
1 y8 @" s% [1 L j. z* ~5 ` 卷之十五 大风治法, U% l3 W- V8 |
8 e. t8 [/ U/ X6 T' s 换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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遇仙丹
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( n$ B: Z9 Q I# D- v 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。' ~ U9 q+ a: M- B0 T" D
, a+ Z* g* x7 J, T1 r 卷之十五 大风治法
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疏风散0 d1 k) F) k0 [" F# W+ Q
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山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。% `: h+ ~ ^7 ?1 m) J
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卷之十五 大风治法 \6 \/ A" }2 p9 N
/ N, B$ s; ]3 ?1 x 佛手膏
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去黑紫疮核。) ?8 Q. b* M3 L0 F
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。' T+ D) `) S n; [6 u
1 ? m$ T3 J4 }9 X! l- m 卷之十五 大风治法. |0 }- C! ?4 o0 A
3 [3 R$ d5 s" `0 g W 去毒丹
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* _! L5 n9 y+ i; j. \ 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)$ P4 b# U6 w% l @- u" X1 D8 z4 U
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。0 L) e) ]: j+ }: K9 V
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卷之十五 大风治法# e. ^2 n) a( u- k* X" g
, K% r0 E, @. M$ o: _ 甘草散* |) `( j# }8 `1 E! ^' A/ e
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。. @% Y* T. J2 x+ n
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解毒丸
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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福神丹
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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卷之十五 大风治法7 }& o' I2 O; R9 k
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水膏药
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! I7 O: M5 |. l4 p1 t! _0 T$ q 敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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, B" u4 y3 R* v( d9 N% G8 { 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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卷之十五 大风治法1 K( s9 S' s, Z* R7 D# N' K+ e
, I2 u) Q8 J. l' O: ] I 通天再造散
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2 O( s3 T2 |/ i ^0 v5 g 治大风恶疾。1 E9 O9 P& ?. }. E y
; w x. {, I) j' Y& J- j# v3 P 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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+ k4 u) y* L0 B3 F 三济丸& ~! i- I* `! b
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治如前。
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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. W- J( u6 L7 o1 o, C' a 上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。) f. B1 O6 o" J; f% s2 N
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卷之十五 大风治法4 d0 V0 H& u5 c! @1 @
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八叶汤
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2 r: f% R/ N! W# L1 Y0 C 淋渫大风疮。% v9 b4 n# R9 ?" @# T9 [
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。8 N& I6 T6 V: Z1 e; v" I0 V
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卷之十五
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料简+ J; X0 m. t" E" r$ y$ c2 X# ?
* J8 E6 u8 \' w% e& Y0 D$ `5 K 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。( s' a, k# {4 i( O
/ j+ s) y: ?* v& y 卷之十六$ N/ [: j; i0 g4 `2 I1 o
; X0 c. z; a6 c) h$ ]" z 斑疮证治( I6 @7 d0 v: g; y5 M. j/ B
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。* d; |8 K. I4 J$ x8 F
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卷之十六 斑疮证治
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三豆饮子3 d9 R/ ?$ U8 T4 Y3 c7 m; O1 |
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。* d( u3 y8 V/ Y# O& I0 U
/ y; T' }+ O1 O8 u; ~# ?/ T 卷之十六 斑疮证治
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升麻汤
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* a+ c3 W1 Q+ C5 _8 |5 N4 E 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。9 k' q6 G+ Z% s: d+ Y5 @: Z, I0 U
" T5 f, o; ~+ ], {' {. I 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分); g+ t$ J% w0 Z8 Y1 F# Q* G! O
6 ]/ B8 ?: ]3 u- u( Y4 R2 {, D 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。8 ~6 @+ y$ j4 q; |- C' k. u
3 K {, y) D( M3 S+ _ 卷之十六 斑疮证治( Y$ A+ W8 @/ x. j. D+ y% d
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鼠粘子散( O& @0 P+ R V5 h1 s* Q
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治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。0 T- s8 ~& i$ X& ^7 S: K
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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7 {# P4 X6 a2 J( ^; `5 J1 ]4 J 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。 O7 L. H3 \4 \8 [3 x6 ]+ A
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卷之十六 斑疮证治
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" ~) v7 j" Q; s' Q& ?, ` 龙脑膏$ O9 }$ g; K* G
T0 K# K* U2 d5 r; p 治斑疮倒 。2 s& b0 a" S0 H2 r- s
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。7 C' Z+ h/ N* u: \& L/ g
) p7 i$ V Q7 G# b, W3 F; }2 k) @ 卷之十六 斑疮证治
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仙灵散
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治斑疮入眼。# k! u5 p5 J( j$ p5 ~8 @* r: o
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仙灵脾 威灵仙(各等分)- ]4 I, r! X1 q* n
7 v, z( N* V% d i5 q* y 上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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- M! _9 W5 @( q 豆皮饮子
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7 `6 {" e7 J" N+ Q 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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丹毒叙论
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& g* @# n7 w2 Y0 v8 D% I `6 `4 ` 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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' X) r, [& D0 V3 ~% N8 ? 丹毒证治) n: Y' q; C% u
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天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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9 V/ l0 B' s8 q. @! M0 Y 卷之十六 丹毒证治
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% F, G5 A3 K- y2 E% o+ | u 香栾皮汤# |! x u3 O0 u: n
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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* T7 U- S9 C+ \3 ~ 香栾皮(一两)
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0 x6 B. s2 y1 g# L# B, l! j 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。% R# N2 {' f' l$ x+ T v0 I, P
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卷之十六 丹毒证治- o% h. v, k4 F
4 G/ N' n" K: w 伏龙肝散5 h; M! C$ E' q: A
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治少小诸种丹毒。
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伏龙肝(不拘多少)8 e9 p# h# ~; D8 }- e4 ]
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治
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7 @* a/ s K1 l/ N3 z 金花散; Y! Y0 _: g+ U
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治一切丹毒。6 w& h' y, x3 T( F2 U0 J
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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卷之十六( R2 k# D4 p- n: l A
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料简+ _! Y. ~0 c& S" f
% g- G& r9 o8 ~# E 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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, S: P1 g* o) ]4 J. c1 P4 J; F7 k 卷之十六9 b9 p) I8 l$ X. S5 Y
5 s. a. s8 U8 C3 p3 M( ]5 D1 | 瘾疹证治3 j A( p2 q& t W) n0 n; f
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治4 D( u: f! y; s8 V2 H6 a+ R ?4 M# K
4 L# V3 @8 j9 R1 E- z 加味羌活饮
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L2 w! F' t+ o5 d 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。* M# f# s4 o# i) o# a9 Z
: N7 [4 F3 S! p/ P/ s 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)9 k+ W, \' g+ ^$ m0 U6 d
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。( q' `: @ M1 R8 M0 U- R* U
: W. F* V9 B: e' O+ r8 L 卷之十六 瘾疹证治: ~8 z2 c" i3 r& }
! a3 `7 ~, A; f' ~& v; Y 加味乌荆丸4 ?9 R6 N, D* b6 Z7 x+ K
/ w" w* u+ K- M- M% E# a+ ` 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
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' r5 z1 a) m7 E) L0 p$ I 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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卷之十六 瘾疹证治
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' e% u8 ^8 R4 L Y. b: | o2 } G 曲术汤. O: V( O% h+ F
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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卷之十六 瘾疹证治' y7 `5 L3 ?- u8 m
8 r) f; F2 F3 z3 z. m2 `5 A6 r 敷药
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: Y! c' I& x* D$ C2 K: F 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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卷之十六- ^+ h' d0 P$ P
/ ] `: O7 \. M( \# f 胡臭漏腋证治6 w7 I: t, H# B2 u( _
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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, t' t3 X' m D. H o1 W2 G7 N 卷之十六 胡臭漏腋证治
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$ K+ v; f9 h% ^7 E! v$ n+ f) g 蜘蛛散
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3 t" d5 U2 `! |* ~8 E- K* Z2 j 治胡臭熏人,不可向迩者。
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: G+ I3 ~3 D* K" H' O- s 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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! w! l: \1 N% E. v& M# V, E 六物散& S) i7 ]! \9 D- f R, a
$ M5 C) E3 p. |; F6 r( ^9 S/ x 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。6 e. E# n7 H o$ e$ X
* {( ~ E) c0 f: a i) W 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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+ {) y& v4 P0 c6 Z) P 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
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/ ]+ ]7 p/ X4 ?5 E+ ?: _ 卷之十六
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- y$ W1 V. A! f8 G 头痛证治) I: K% Q9 C) m- W- Y
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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" s1 U) b e0 U ~, ~ 卷之十六 头痛证治; T% Z3 X$ {/ f, @% g
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芎辛汤5 t+ n/ f5 g7 R! F7 c
6 } M' s/ _0 s+ v' V$ g 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)$ x+ b' t( M$ G3 F4 H
/ {* ^: Y' o' {* L0 y1 f: |: ?2 d 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。) E- k; ]. n* [4 y( M
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卷之十六 头痛证治
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" g- v- r7 ]5 s. i& n/ A# z8 S 藿香散/ B1 X& W# u) s1 w
/ ? O) v+ f; Q0 G9 l 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。& ~& {4 r4 e. U) Q5 f' c5 ~3 g' q1 v
/ |/ B+ c5 O9 j( }. w 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。2 O& ^) Z8 h* i9 L) c* b. m. s
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卷之十六 头痛证治
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惺惺散' G% r4 h8 X2 _/ W# i
# n) N# \$ U9 ^1 N" f 治伤寒发热,头疼脑痛。8 e# }! d9 Y* n1 u$ `* _4 J
5 f* A% z" C3 p+ P3 t+ d0 g) f+ Q 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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5 K e/ c( m+ p1 e. u) K4 O 卷之十六 头痛证治
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9 q! q8 g7 E: c9 P A, W 玉屑散
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4 I& X. ^8 c7 j- H5 H6 e 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。1 a: _# }. w1 r! ^$ R
5 r! L# O% `0 `
石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。9 i u" n$ c* k6 Q6 A D$ P6 v% D
) }) P, z9 _# B2 s8 t" J 卷之十六 头痛证治1 v+ B' I0 l1 d0 g+ z" i5 C
& U' p8 e9 q, R& ^$ V% }
芎术汤7 z2 |( v' p( b3 K+ ^8 R1 t8 Y
& _6 s6 B( E# z* E5 w 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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: q: A6 b. [9 L& W7 U7 ^$ G! g9 Z 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分). i9 H, X% C4 N: V
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治6 A3 A* Q% l2 J% I
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救生散- |8 [* f, ?' ?
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。4 } Z/ x J7 r6 F
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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# g" w' C) A% K7 P) J! N3 p; ` 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。! d" ~9 N$ T: y" A' H) E! e
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卷之十六 头痛证治
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2 f* H( n; u# R8 v 宽中丸
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0 i7 z: R' Y) N2 z: m 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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! |8 h* f d5 Q 卷之十六 头痛证治$ H7 t" X6 \8 c7 m. ]1 H
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天南星丸( U2 l, L! k4 `
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治肾厥头疼不可忍。/ o0 n4 U) o$ j
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。( O; j# s& t. L# L" {0 u
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卷之十六 头痛证治
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硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。2 F# b" \+ T c7 o9 }
2 o! r8 |# Y/ Y1 ]) ~& [
硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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- G" F5 L9 U, T* Q$ L 卷之十六 头痛证治: N& n" R, i' p: \! j
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葫芦巴散6 c) U H$ y" T v
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治气攻头痛如破者。) n0 o- j: R( p' {% u( [1 K# |
( T+ T) c- a" ^. N& s* {7 W1 c 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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卷之十六 头痛证治
( E% T1 ^+ ?2 {7 i0 n$ a8 W! P3 Y
% N! ~5 M4 W& ^9 X4 g 雄黄丸$ z$ T3 ? c6 C ~" G: A6 D# O
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。, M0 Z( H3 q! ]8 d
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。9 ?; }" m( c6 [0 r0 K+ W' T
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卷之十六 头痛证治% R* N& s, R {0 D( C0 D w: y
# v- `$ U/ p7 Z/ m9 s7 \% A 搐鼻药$ U" w% \6 ^( y% ^ a3 J' h* ?
& A6 r& H8 u/ a( u8 Z 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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+ A: f) f, |' ]0 Q8 k" Q 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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卷之十六 头痛证治
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# Z+ J. _ b: j7 [0 U( g 大附丸
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; ?- C; U( c2 i/ R7 \) n. r# b 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。9 k" w9 d; ~2 v' V1 c# C% Z" y
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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( i4 a( T, k# d0 n) z, j6 h* x 卷之十六 头痛证治
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如圣饼子1 h [; a! a1 y- ?5 g* o: S G0 a
) O9 ]1 J9 \% ^0 d9 S 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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卷之十六8 L, m' l+ Y! \) i' z6 h3 V) ^/ T
2 k$ y$ ?8 j; A! x! \1 y
眼叙论* h8 r ]1 ]4 l
* S) r! w1 }/ y+ X5 \# D5 ` 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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1 z3 k# D- P) P8 @- K( j! s 卷之十六6 O8 M( x1 m7 \! i" Y/ _
0 V; a% H% t! z7 f7 w 三因证治. n" e/ w8 `4 U8 j
+ v, d0 g) R5 e7 _3 c9 @
病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
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# X8 @) X/ d* _/ c' z 卷之十六 三因证治
: q- k) s7 K5 v Y3 e4 L9 g8 z. r7 y: [6 A4 ~3 p
《千金》神曲丸
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)0 v' R5 ^4 o: B8 Q B/ I! g
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。. ~& o n) y. ~- {
2 d1 u1 k* B N# ~3 D1 M; K6 W7 t
卷之十六 三因证治
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羌活散0 w# D- h8 d4 q! k7 p9 u8 E
* ~* ^- O9 X( o C5 c- H# g! c 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。& k" ^% S- a t" t
' K/ g. l5 v" t, J
羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。% K u& u3 Y7 D {/ d
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卷之十六 三因证治, @4 _, T! ~1 r L* N
/ S4 [4 T# B( Y; k% H* Z+ h 白蒺藜散3 C- I1 u) y9 `' q$ N
8 K) V9 I* Y' s. n( I
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。& r' b) {4 g# x, m+ j6 c6 p
+ } G \7 L0 a9 a; F6 M4 R 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。3 D6 j& X& H$ ?* D" Y& ]
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卷之十六 三因证治
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洗肝散! K+ H2 r) `* f
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。; E$ [: \' W: y2 j' ?5 n
7 e2 n. J' U$ _' n0 g 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)5 e3 ~% _# F9 ^
2 ?9 b4 ~& [) w' | 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。, ?3 v- \- K% S* p: V- S8 D
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卷之十六 三因证治
6 m4 q' w2 F6 V( N7 L) H8 B2 A3 e' }" f! `+ I& V) I* ]' G
椒红丸- ~: U1 `$ h1 m1 Z- N
' q) K/ q# e8 U' G9 @ G" T7 H
明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。; R3 _$ G' ?+ n) V
( w0 w8 Z+ f+ z6 [, t 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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- f5 Z, b9 n% v& \5 }: L, t/ ? 卷之十六 三因证治
2 k! J# c2 J6 W7 j0 [" q
2 f, x7 H6 k4 y" Q D' D 煮肝散/ r+ }1 X; g' Z; _8 P$ `
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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! J7 |! ~# O3 a3 A7 O6 x. S+ o9 [ 四生散
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% @( |* {& `' g/ P4 c, p8 s# f (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。$ u" p6 ]: Y1 j$ _9 p
: ]! t0 S. w4 Z# i0 h3 v 卷之十六 三因证治
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; W; f* O5 L3 N# C 驱风散
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. N$ L) @4 Z4 s- J; ]/ b 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
. ]1 ?0 U. }+ @0 h9 P3 ^
8 o' C, x0 ?- `9 y5 _' m 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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# i; `* Q4 W$ b* [% u1 K [ 卷之十六 三因证治* ]+ \* i: I: j1 q1 ^$ x
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立胜散& B# p7 e. d- z8 G* @% r7 k
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
( C3 f3 p7 }- ?. T5 T
, w4 l, t% g# v4 Q( w+ @& t 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)4 y9 M4 b1 y8 B3 T) Z& i) O( o& @
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。; I9 u& U5 |0 s1 C) O
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卷之十六 三因证治/ v; U5 N, V6 }1 l7 @
' i/ S6 T" m3 p 神仙照水膏
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治障翳。6 p# M% i* O6 R# s' W* P% [. W
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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; D2 E, J& }! x, m 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
2 @' N E, h y/ |6 p T. \9 n. T
% E4 N3 j3 H7 T' k) R$ I& X 卷之十六 三因证治- N$ G* m% i/ q# p
2 m4 e3 h7 d& u5 B 柏竹沥膏
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3 M$ S3 O) Y4 X7 e4 W9 s 治一切赤眼障翳。2 L9 W' S: s8 z8 @ [2 Z
; K/ W: T( J5 V8 H- g9 M( c 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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卷之十六 三因证治
w4 _6 s5 h3 R. [: a. Q4 l: s3 {3 E' t! e4 h- k: K
通利膏
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
9 M" x: [$ q9 G5 Z% S- _# _$ `
% \4 ?$ b1 v1 q0 i 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)0 Y1 r j2 m3 }4 n9 `+ K
$ W. ^" u2 J, s ]8 l' Q 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
/ v) \& f3 }& u/ @7 d0 ]3 d; X8 O" J* v7 L! T( g
卷之十六 三因证治
; _1 r3 }: g5 T9 x5 j2 P( y+ [
& J: g8 n/ U$ z0 V0 U1 n/ @ 通神膏
" v/ ?; x! i. b, g+ t
p6 x" y9 V9 o) U 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。0 p" c$ T1 Z, i5 l
& s+ T6 x# _0 D- ^, c; d# G! J 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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9 o* F8 F) r9 f' f8 N 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治/ j% I, x! Q6 B2 U0 m
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蛤粉丸
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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. j/ r; ^. i; h2 m4 w& P 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)% w& n% Y7 Z$ R5 S, b& x2 R
' L0 f8 v' J: k% r* s { 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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7 e5 t) h, [- T0 F3 O1 G 卷之十六7 ?; n/ n" k P6 a$ q0 t
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鼻病证治
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。) P* U! O$ |2 S: @ p' l
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卷之十六 鼻病证治
# ]( m5 V, U$ I
' Q7 y: ?2 H7 g/ t5 B6 w8 Z3 X 羊肺散) Q) B1 X; t% B8 A+ d* p
* z* Z1 Q5 H) G0 T; _( ^2 R
治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。& a) A$ J' h% u( X
/ c& Q: D8 `3 w' [/ b( s 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。* }0 b, w7 W6 s/ G: x8 R
8 T: L) Q5 Y9 y, m
卷之十六 鼻病证治6 Y7 ~5 r, K) R2 r( A4 B' W0 K# W. ~
$ ]3 R1 \9 ^1 k& E. N u3 n2 H$ f4 _ 细辛膏( U3 l1 X9 b( Y u" q
, l5 G5 i0 b# G8 [; i
治鼻塞脑冷,清涕出不已。6 ~2 s2 r0 R3 ?+ U1 D; Y4 _
* S+ q; s* f$ R# }6 d) s 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
* P' L$ e9 e+ t' }# Y# P, M( t K/ K# d, q
猪脂(六两)
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+ z; o+ A: u3 n, R5 ~$ u; ] 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
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卷之十六 鼻病证治
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, _; w; r* `+ x; r* |# p 通草散
5 s* P# K# w' l4 g; t, F, \; `- p+ ]* E5 U8 A( j8 b
治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。' d7 l. `# G: X. l
& t/ W8 ?4 ^6 g0 i 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
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- k/ |' E3 x0 p 卷之十六 鼻病证治
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粉黄膏
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9 q- r7 w6 K: j7 E 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。$ M! U# @ _7 ~
W+ ^2 C1 y) M9 B- |
硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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/ r! v3 u0 f% h' ? @ 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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卷之十六2 m0 F( W1 l9 |/ |+ ?" i2 [
2 b7 |) ?' g' P( L G5 V6 Q: r( X 唇病证治4 G- C: ^) `. i5 \* k
F* P0 `1 F' V1 _4 ` 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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+ c5 ]6 q! s" I 卷之十六 唇病证治
2 m O' Q/ ~, W/ D
9 [1 Q s/ m; f9 N# _, p 清脾汤* ?) m# M1 t4 Y
* N& H0 N' @8 j' j 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。" ]- F3 l5 n' J9 v* W1 q8 W
7 D$ m* t9 L, ~3 w0 @/ R1 U 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
5 l/ T7 [6 _1 W% @( S, X5 @! C9 Y: }# H, t& r9 N: [9 }
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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! z' w5 c: V w- X" D+ G9 a 卷之十六 唇病证治: y. t, {# h% n* O: [! G7 H
' D- Z5 M K3 _+ b4 ` 羌活散. `& u6 T6 y0 A6 [2 \# N
2 r) M0 J! W2 D3 X% B+ D5 t( y
治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。3 s) G$ y/ D6 ~& j
]# g& N7 J4 Y+ N" @6 q: F 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)) r/ b' H6 Y! a8 e) `4 B1 B: c
! f4 U' U- i4 r" W
上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。' _4 \9 G9 d: e, b% P
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卷之十六 唇病证治 P" b- [ {+ e `- K6 x* @8 t
! w8 }8 F% M( k: b& d 菊花丸
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
2 g- l# ~) T; L0 H" U" s/ p" K5 Y3 @3 N/ v2 n3 B% ?
甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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卷之十六 唇病证治2 a( m' V! l& Z. u
]7 M* O8 h5 g% Y: I& u( |& d3 W/ O' ? 青灰散
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治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
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青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
2 t) W* x: p+ P8 ^1 Y3 J( q; F Q
% B. v/ t$ \: ^* m% m9 b0 k 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
3 l* J W4 Y1 D, K
$ Q( d }4 o& u5 [- F 卷之十六3 P, V# ?( x2 e$ ]" P; G
5 o/ f+ ?8 A6 A8 g 口病证治( b6 |. W, n- R2 q$ i. k, i9 ]
3 g7 |$ D5 {/ [* j 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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- }" V" \- ]! }( t/ z/ B 卷之十六 口病证治- L* d. A9 i! l
6 ]( ?3 H7 q$ r7 Z' H. b- D 龙石散
! ?+ R9 E1 h# N3 ~
% @4 H% y# y: e/ R% u$ p3 a: d 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
; w8 P. G' i: S( C8 X {; Q! @% H5 Q2 W6 ~! N# T
寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)# Y: Z% P' p q- s2 K* `3 O2 ]
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
* J$ J) r4 j( e8 _- R$ q! R: o: a3 S' N$ a- y: J! H
卷之十六 口病证治: j) u5 ?1 I) X! P2 J, X
- {6 x& B* A9 M/ n1 w& I% T 赴筵散1 I7 d2 o) @: a2 C3 B
- `; g' O. S, S6 h
治口疮疼痛。
( }) \$ m5 p9 z, V0 J' S
0 S8 ? ]: g4 |3 [# t# C+ P 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)1 X# x& o/ ?( c) ^0 y* ]
0 l: K8 j: G! U# [ 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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卷之十六 口病证治
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3 k- ]. [. K& D* J* b8 H 绿云膏9 T6 @2 K, G4 ^& c7 {- u! ~8 U
% |( Z) Q: @/ Z9 r5 b; K; Q# S
治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。. u1 S m# n; ^- ~" S( C6 Z
4 D8 j0 U& A2 W( s1 I
黄柏(半两) 螺青(二钱)
* U2 x7 x$ C: a9 n% Z/ p4 I w7 z
; a+ T( f0 v# \* m5 s 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
" L( J4 {- F' z/ U' m" n0 {6 D4 ^0 T4 O7 M9 w+ ^ ~$ \1 w% J" H& I9 L; z0 k
卷之十六 口病证治5 t$ \8 x' Z- Q
' y6 M( m6 b+ M1 w" l 兼金散# t5 {7 ~; y$ G# L! w5 {
3 V U* L+ z% h' G1 F 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。1 K% c$ L7 r3 C! I
3 Q0 K$ P6 S, _8 y
细辛 黄连(各等分)" P( q4 z5 l9 [+ V6 b
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
# `* z3 L4 l* i Q9 @; R8 W$ O- t$ C0 E. i
卷之十六 口病证治
* v- s: \8 J) M7 v, Q5 O; U Y4 i4 }) \
杏粉膏! k. `* w( t1 D/ A4 x
. h9 ]/ x9 j! J: ?0 ~; U* I 治口疮,以凉药敷之不愈者。3 i! F6 o; |! T3 ~
" F1 S7 Q7 J) G! Q
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。2 P5 Y5 n% } [0 I2 {" J
4 P, O* [, @$ P# Q8 V1 ^. M9 U% x 卷之十六 口病证治& A9 |% ^% F3 [4 k1 A2 v' w& T
4 s6 @- \/ f7 ?3 u' J; l1 A
生香膏/ e6 s9 p Y* S N: _3 M* `& g( R2 U
& i& a+ e4 U3 k4 ]! b& R, B
治口气热臭。4 ?2 A5 f. ?4 C7 P4 l9 `
0 t- i: G+ W" ^9 h
甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
* W* ^/ W9 a) G. O
- j% ?% f* s1 U9 I4 @5 S 卷之十六
9 f2 y2 i. ^: G5 d
4 z, k3 _$ w. v 齿病证治
& g" f3 \+ I- R# |* \! F% x5 y* [- _, N/ S1 z7 S
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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安肾丸
5 H! W7 n) {% C( p
/ A; z0 O7 G: Z5 {3 h* o 方见腰疼门
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八味丸4 V. ^- G( @6 f6 V
) }2 T, E% V# Y: Y R
方见香港脚门! P$ C: Q, Q; T
) y- F5 O z2 R, K 卷之十六 齿病证治
, }, J: \+ Y, H# _) X6 r @; P- F0 } Q4 J7 L7 z4 W' o# v9 J/ x
西岳莲华峰神传齿药方
3 [$ x, F" c/ H) m F$ |/ `% z7 `- V: Z* s2 o
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。: Q ?$ E) n3 z' B. l, S' ]& S; ]) N# J
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卷之十六 齿病证治! d a# {4 ~2 M: D
3 Z5 q8 x# L }# ~- y+ u 常用齿药
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6 D/ | f4 X8 ?" M 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。: a2 e; Z6 j; o1 S8 e& h
. h: ]- {+ F& V3 D 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重). S6 B- A+ [2 `5 J5 G( X
+ R S7 n+ j, x
上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。5 G+ D3 _. D) c- J
$ a" f' E! S1 G7 n ~% w
卷之十六 齿病证治
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玉池散; a7 g* Y! K( c1 ^5 v, z
9 x0 i+ U7 O% G: ~* B
治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
+ t7 I4 S! [* ~( ?, z1 u* P! ~ e. l$ X
地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)$ M! ?1 j1 M5 k) F* z
! |% T2 Y6 T h6 Z* N 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。4 x u: j( A6 T2 u2 @6 @- o4 B
- ^* ?$ ~ L3 V9 u4 ]) u( g
卷之十六
1 J6 |3 }0 c) e4 w: `' `3 m+ c: c( K. c7 g8 F- Y6 V( g2 ~9 I
舌病证候(附失欠)
. q: ~# A3 n* C: |
( }2 X9 D/ N6 L* E Y8 x! o9 p 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。' s! a0 |& W( J* b2 a6 j6 d. b0 \
) V Z H- P7 X
卷之十六 舌病证候(附失欠)
6 m7 d4 x+ y- q* I! h) V% _* K" }. I9 e1 }' h& g0 F, W5 _: o
升麻柴胡汤: X7 e/ C) e" y3 N# v$ ]
8 [/ W4 l6 M$ d7 n+ n6 ~2 L. a1 L 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
: U- I" R- N3 D3 A- u3 l |8 W
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)( X1 N! l$ T, C5 i! H% _
+ L, ^, g' T* _8 A
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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% o$ ~+ a" y& m+ ? c 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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金沸草散
) I$ [& h$ t n& c3 f' q* m
; K& n8 X ?) E+ e- @! j7 t- w0 ? 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。* C( Z) N9 t" f+ f [5 [+ \
3 S/ Y& c# R* I0 M* P' \ 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
7 u$ J; x8 F) F; j1 w7 y) B' T8 l5 `# u- M4 @
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。- M4 N( P3 h/ n4 G# f
- B+ p& p, p; L0 C% b6 |: z4 i 卷之十六 舌病证候(附失欠)
3 @0 F# C$ P* O' o+ n8 w
9 L" w* V7 r; |6 ] 烙肿法6 [) G0 @" p* R
- H6 A9 B9 z7 U: {4 u 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
& S* Y- |" x. a, Z
; I# z% [) G0 p6 X7 @ 卷之十六 舌病证候(附失欠)( U2 _. g' O3 W& x" t
2 N; w& y4 S$ F6 n9 u 黑散子1 H: x3 L' H) ]2 P* j2 q
" P. ?: g8 n' B( x4 `0 c, z3 i' H
治舌忽然肿破。8 m1 z/ T Z: F1 l6 d
. p3 o, m) w" M! X0 q
釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。7 c2 Z6 S' M) v" D, @
+ r" {# V) E2 _4 A i* i% D
卷之十六 舌病证候(附失欠)
+ M8 U+ e2 l# @7 h- ~! ~4 P0 r' o& w& q5 u0 P
薄荷蜜
* I, \6 ^7 |( W6 m; R' b5 R
1 m# N$ p" H4 {) ? 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
0 h5 q, ~! x8 i; L' d$ D# S+ W( c+ Z% z, T
薄荷自然汁 白蜜(等分)* z9 R0 T- [9 O/ ]- G
, X3 t: [$ K$ l! i0 {8 w f& i5 E
上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。! g9 u# z+ a/ M$ m# q5 {' d
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卷之十六 舌病证候(附失欠)% a1 _9 \8 T/ z* {+ r8 \
; ~3 Z; _- _: n! B. Y: b 文蛤散' J6 Q2 U1 J6 V6 Q
/ [: D& N& m. B; R' Y# \ 治热壅,舌上出血如泉。" Y3 x& S$ {2 c3 c* n0 K. T- }
( k }" R$ p0 P( ]. J( `: ` 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分) w+ m$ l; S2 k& ~( E, _
2 W4 }1 Z, U' i/ \1 H% m1 Q+ ` 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。0 `0 K/ a/ B( b$ s8 L! W
0 @- d8 G- y# W% Y" P% @ D
卷之十六 舌病证候(附失欠)# G; A/ ]% t4 n |$ n- h: I5 b
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矾石散
( B R. M4 C7 b3 T+ P' S( }
# }) y5 ^* P6 s. O 治风湿寒,舌强不能语。
( j( L/ E* ]( l" O: @; O4 q3 W
! u! G7 x4 s$ C" ?& o) P; A 枯矾 桂心(各等分)2 `- ^# h: ?5 d! ~- t
% L; n2 b _+ z" u; T( ~ 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。4 R9 R# s! K6 T/ A6 V
' R; B9 X% k% |# g7 J 卷之十六, z! |5 F* Z& M% V3 |/ ]7 ~; O
" f0 P' {, @( E8 N8 h 咽喉病证治(附哽)
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2 D7 _0 d# E4 [: S' n& l: { 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。8 u* [; c5 k! p A' N
* ?/ L L) }6 Y2 f: E 小续命汤! ^0 D0 E/ {% q5 v
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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- V! M6 o, \7 |! }" B# P7 I/ U( e 玉钥匙
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& k6 w; _+ K& Z, C( K( F6 Q- | 治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。9 h) N, E. ^: c2 I% j9 Y
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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神效散1 N3 J6 Q( j0 f# M% P
7 W' U" }& J* D Q0 r m; K 治喉闭热肿,语声不出。
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)0 G7 K6 X7 ^/ ~, s4 _' _" k w
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蜜附子
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; n6 d; o. {* e, i: h/ F% F) ` 治腑寒,咽门闭,不能咽。 A1 Z* l' b' G: @$ M, {+ q. K
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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玉屑无忧散" J7 t! {; m4 g2 e
5 b. ~6 c3 P9 t" O2 j) m# K
治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。; `( t% ^; C I# t* ?
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。& n" J# t( h& ?0 p( m
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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. D! d9 u- I1 U# l0 l 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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) D/ ?) } U4 l- @4 `7 e4 M" Y 卷之十六 咽喉病证治(附哽)% _% ]; u# Z1 n, S* e
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解毒雄黄丸
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1 c6 }5 r% ?6 J3 z8 j# l 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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8 `: r) g; g3 Q V# w* @" n5 C* M 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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4 k: ]% M6 Q4 A& k5 t; L$ D6 [ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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干姜散2 M* m: A& ^7 T- U& K+ v3 H: w
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治悬痈壅热,卒暴肿大。
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)5 ?$ U9 d& l& a8 B$ D) y
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上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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* c3 c3 a$ o% [/ L; C0 ] 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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6 B2 j/ q6 a2 u" j3 C6 R- |2 V 麻仁散% N+ h. U `1 V8 m, F" h) B& d
" D( h) X$ F* k* [2 a6 S3 ~! @ 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。* w% g% v/ I8 a; I4 j
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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/ D& W4 l r$ A; `$ b* V8 _* F 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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马鞭草散+ }' q" T/ i k& C W
0 Y) L: j, K7 K5 n0 ~ 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。3 Y+ N9 h; ^$ v7 S( `( U2 K
5 S7 j! }9 K" i' _1 R' T( Y3 v* v 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。' h1 t+ P }8 L- c7 g& w& u
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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. D2 X) A* A" B9 c7 n; @4 ?& G 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜绵薤白引法. d, K! n G* W3 R5 {; Z
( l$ z8 W) Q, j4 S" i9 j 通治诸哽。, U: A1 B2 ~' Z* l1 S( W3 o
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。5 q, X9 S( b0 c7 s
6 P+ m" j+ i, w" @# i* j 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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玉屑无忧散
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治一切物哽。(方见前)
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4 R. C/ _7 x+ Q5 Y% M8 T 卷之十六8 U6 }- l8 Y& ?6 q1 X5 U) s) r) [) S
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耳病证治4 d# V- E7 J+ U7 o% G% Z9 l
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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8 E6 F$ Y6 v" s5 l4 _ 卷之十六 耳病证治
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]; T" m- l! R! p 菖蒲丸+ y+ n; o1 p" N9 d* ]- _
8 B: g8 t( Z- s. d$ @7 G# V 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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$ f6 i; T8 l( ~% E) b/ J 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治* E, n. o. ~' R [; r6 T
6 b" V4 C$ [8 x, K" a+ y: |4 Z 补肾丸8 R3 U9 r- `. h- I1 g
* L2 U- J* z) w8 a7 V 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)) z5 ?) J% t3 @2 c( V. V# Z
3 X5 C6 Z: X5 d3 p) P3 _ 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚), f( }3 o( l; |8 p* Q
( y, H2 y$ G7 V. [ 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。1 h8 i B! Z1 `9 X9 ?3 q2 i
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卷之十六 耳病证治3 d0 F$ p1 S+ o3 v
3 F; I9 A8 O0 g% U0 x6 L% Z 蜡弹丸" r# O6 Q; V! F# i
9 y3 D6 ?: D; U* } 治耳虚聋。, p4 W5 \0 e5 K% L
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白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。3 K2 n! a, ~' i) V& ]# a' M2 r
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卷之十六 耳病证治+ w( k) [" f* ]* b
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干蝎散
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。$ X3 V3 J6 c* ^3 y* u
! l7 h8 P0 P& J9 A 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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1 f4 a$ }2 L' J! r. f" M, K/ ] 卷之十六 耳病证治
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6 @' q! B5 H- H" }) J7 J 解仓饮子7 }) n6 [8 c! U4 l
& n7 P9 g, r$ e" E 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
( z |4 ^# K* C' _3 z% O8 V$ A
$ y: [% J" Y; Y9 B9 p$ C 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)% z: b3 O7 e% B! B: R6 H0 ~% k
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卷之十六 耳病证治
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麝香散
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治 耳底耳,耳内脓出。
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* ^) \) E8 K s- G' O$ |, G! L- h" Q: m 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。+ |2 _" b: V4 Q1 h9 d/ c' i
8 u7 {5 @8 ]0 A) H 卷之十六 耳病证治
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诸百虫入耳
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用麻油灌之即效。4 P* _, j5 c- ~+ E; r
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卷之十六 耳病证治
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) h& p7 v, C3 X) [ 诸耳中出血! e, ? t r8 h7 W5 Y7 v: y- I) ~
3 g0 X# `: ] ?0 A2 m& B% r 以龙骨末吹入即止。9 ^6 S) E! x+ q
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卷之十七
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8 C' `4 T" @$ G5 t+ |# Y" I 妇人论& t) T5 A( R* w( E; G
; g/ x) t$ B2 p6 c 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
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# ^9 ^% ?: F! _ 卷之十七( z" o! V4 r( p, ^. s
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求子论2 _" i$ i3 K+ s1 Z6 e" X5 G8 ^+ V
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。0 \) q* m: a. m# }
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卷之十七 求子论
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- r2 J8 y6 Q: N 荡胞汤/ N2 e j# \$ f. ^% F9 @
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治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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, L5 M3 c) x8 Y 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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# d2 b9 ^3 j( G 卷之十七 求子论" {5 q" s# w o; V" u( A
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坐导药! @1 t+ j; @& ~/ b6 z& I
8 N$ H5 A; i" R 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。1 l6 ^! S* y8 v6 z" h; Y
% D5 O- B X3 b+ l; A" g3 n5 K* ? 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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6 K$ Q5 S) h/ \7 }+ C8 ]1 t R, ~4 T 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。2 F% Z9 H# w) q# n& Z
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卷之十七 求子论
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秦桂丸/ P* w: E; l8 o- X8 _
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。$ t5 O8 j2 M0 r; J8 P; T
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卷之十七 求子论* H2 o W- E7 E
+ n2 ~5 j3 g1 u$ G 探胞汤( e# D8 q- S3 X6 _1 `
* i5 c8 l! ]: j' j 断经三月,不知是胎,验之方。% R( Z: P7 s& x6 B$ f
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川芎(不拘多少)
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, Y- }: C [+ b! x 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。, h2 o& ~$ i% a- _' I( I# A( c- [
6 g/ c2 Z5 A/ s0 } 卷之十七
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4 m$ y1 [. D/ O: D' j 脉例
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# k# i3 p9 P% {3 p P% U( P 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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卷之十七1 M/ l8 Q( Y+ y0 }+ q, ]
5 C t7 e( f9 V
恶阻
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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) E, `6 L; O3 N/ k6 \* g 卷之十七 恶阻
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7 _" C: t& S) e! l. [ 竹茹汤+ F7 j) Q3 P! O. \
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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3 C; z" a( M4 f' c 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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3 n( X1 J3 \ |( i 卷之十七 恶阻) N% g& V! S, s- e8 ` Z
( u/ g; F+ |# p/ c- F 半夏茯苓汤 h2 E( U1 x1 \2 g0 G
- @9 m( Y% `* r% } 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。: I8 `: A% e- s6 U) W" { n. l
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。; x9 z& n6 ]8 i) C5 }
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卷之十七 恶阻& U5 J: g( G {! q
9 R$ s/ R9 [. h- ?7 F& Y
茯苓丸
9 L+ Z7 T0 _* f" c
0 N" s' [' P1 U( R$ I 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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: N7 X+ j) l- a7 h/ v! H# } 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。) D3 P# {; j! l, L/ p3 q9 W
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卷之十七 恶阻
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6 c/ w+ E' ]$ U# \ 小地黄丸
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( `+ C$ y& K" R3 ]8 j2 I 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十七/ `' _" }$ q" N& l4 m6 @1 y) Y
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养胎大论. W2 B) S" T: K3 w4 a8 I
% I8 `. _ ]! ~( R 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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卷之十七
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避忌法' B6 G$ c6 b" b/ T3 U- t n3 H/ B
) Q2 s, W. c# ^. O; k 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。1 q- W: H$ M3 R, s1 l$ e) z3 {3 `3 _1 i
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卷之十七! j) P( f. E8 L+ j5 D! I
O' ?, j0 m% D; \; Z 转女为男法
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。, d) n1 E; X0 b( D0 J9 E
* v1 M5 x; c4 l& [4 J2 n 卷之十七 转女为男法
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安胎饮6 J$ K4 B5 s& ~% [( I. u0 S& k0 s4 ?
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。& V* l) f$ p# g/ d( F
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)- x f; E1 ^' p! x
9 [2 y1 n1 a+ m 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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: J; g0 W1 c6 D, R% Z 卷之十七 转女为男法
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白术散2 K1 Q& k* s. [ Z
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。" M _; K; q9 S8 C
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。+ I7 E8 j1 U& O+ b
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卷之十七 转女为男法$ m7 ?/ S- L7 q+ n
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罩胎散
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, B! Z6 i" H& h. W( O 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。3 T' }# q1 ~* E E) j# v, I
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
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1 l. x% h1 u* {9 h3 m 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。5 d4 d) U5 U% S! Q5 d6 J
' i; [; B" q2 c E7 |/ u$ d8 [ 卷之十七
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漏阻例# C0 f! k* t1 O& Z0 f# v+ J
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。( X% R) b( i- N2 h( B9 @
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卷之十七 漏阻例
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6 M6 Z2 G( \! z 胶艾汤
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4 d' d4 T I' I: { 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。& i7 e% l; R3 J, ^4 ~
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。7 e+ @' B' q# H6 E/ ~" X
! \, N1 q$ D- L; Z9 o( X 卷之十七 漏阻例
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苎根汤# v4 Q1 y2 E& G8 a7 d9 y9 K" j
/ A; `$ k3 ]8 ]* m9 z( k 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。7 t$ n$ E M( [9 i
" J9 W, k; ]( K& X% [3 F 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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卷之十七 漏阻例
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1 b! [7 C* {$ Z7 l- `, a* X; S 桂枝茯苓丸
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。2 T( ]: X, [2 B4 n/ _' Z* Z
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卷之十七 漏阻例2 x {1 j8 Y+ s. K8 @. q7 B
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《千金》保生丸
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; j6 ` z3 B* l% i7 d 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。/ d, O$ s Q: X& c) ^
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。* @; F/ Q5 B* Y" }0 ^
3 `( N8 X2 }' l 卷之十七 子烦证治% p$ t" q1 f3 l/ Y+ G8 I
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竹叶汤 }, t. K$ d$ x, Z# ~3 U
$ {7 p# ?3 s3 \" e; G& @# N" N 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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- B: F( T! S: V. W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。4 K, E0 s! T( h
9 r2 o/ R: ^! r5 H 卷之十七 腹痛下利治法 @6 Z. x8 T2 R8 v% f) K1 y
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当归芍药散
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4 X, e1 n2 S3 ]: m2 c& F P! z" z/ r 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。) o2 p* o, n, S, v; r8 p) N
. G( d! U9 ?7 u; }( W/ \7 k 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。( i7 V1 x! A* Z- L! h- j5 {
; A( z; n2 U3 [1 `2 A2 } 卷之十七 腹痛下利治法
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[; B) r7 y; k% I ] 鸡黄散& s8 K- |* `! Z8 B
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。' @( J3 T; s/ s$ y/ S+ ~/ b
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卷之十七# R4 k4 F: y7 i: u
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小便病证治
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1 n2 E5 [' \" T" s, k4 N 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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0 [: i: R3 S! I4 X6 K 卷之十七 小便病证治
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苦参丸2 o% V5 q4 R6 H8 S8 B! P
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治妊娠小便难,饮食如故。) i6 A8 L2 `( c8 U% \% n3 H
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)8 o- a8 o/ l9 p+ s
: i: g" N( T1 k" H: e 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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k7 r0 {' ?0 n! l- k* |. N2 I 卷之十七 小便病证治
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: M8 | t3 C% ?; e 葵子散7 U% C& L2 [6 J1 u0 J5 b
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。% Q0 l# P V8 r9 r( z0 q( `
8 k$ ?& f6 c1 j2 Y/ \& N- o% S 葵子(五两) 茯苓(三两)
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
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! E2 M w9 K3 }) p5 G$ T' G 八味丸, P$ P- p' \! v L: A
& ^$ C! J& H: | 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)5 [& ]& L7 J% u+ \2 O
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卷之十七 小便病证治5 {+ ?3 H$ r* A
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白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。) v+ [* Z3 U- t7 ]* ^8 n3 Q9 t
& D1 P4 `9 `: W 白薇 芍药(各等分)
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( _) ~. j. L0 H" l2 b5 n3 I 上为末。酒服方寸匕,日二三服。# e& p. n$ z$ M
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卷之十七2 s, L8 I4 O# ~
0 V8 J* D. K( r8 U* f$ G& C 胎水证治- ~9 s! m+ _* E( Z
4 S! A# _' x) O! E) i 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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卷之十七 胎水证治" ?- V' B/ R& h7 u
; V- K) q( P) i* O8 O4 ?4 ~ 鲤鱼汤 |6 i- @/ a1 J" i+ c
4 B4 ], @/ F' C+ p 治妊娠腹大,胎间有水气。$ H7 h6 R, l9 R1 U
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白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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1 W% r k* n$ k0 P5 [ 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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0 T& ~6 n) t9 C$ g" \ 卷之十七 胎水证治
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5 w7 L7 t, z$ b4 y: \* x6 q* I 商陆赤小豆汤
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治妊娠手脚肿满挛急。; j7 u& c' q! e" N4 m. [
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赤小豆 商陆干(各等分)2 s6 X% r, ] Q) x1 k
9 \7 x' W, X6 \4 D* ` 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。5 O1 x: g: t& z" h4 A, ~/ U
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卷之十七 胎水证治% x1 {. j( ]% t* U6 L. V5 E
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肾着汤
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) E% k* a3 R! u& r- `. [' q 治妊娠腰脚肿痛。
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。 ~7 J; ]- p; r' a( g* x
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卷之十七
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- |, S4 c. h5 l/ F 滑胎例1 @% l, r; D; y! }/ h9 I0 |
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凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例
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枳壳散" @; O( c% X6 y7 s& }0 c1 P
R; i. P' X+ ~1 e 瘦胎易产。胡阳公主服效。% G O+ q6 t K5 l4 Q6 ^
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。" C& s# L# K& S% E
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卷之十七 滑胎例
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9 Z! D0 j% n) G" z! K 榆白皮散; E- ^ ] r) ?: S
+ ?& x( ~& N8 `" y 治临产预服滑胎。7 @- b' x( u' |: [
- ^9 K7 T# p; I, T# H 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分); _) m% S7 n8 I& ?( O) a
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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卷之十七' X! m; T+ v3 [) e/ F3 T. c ~8 Y- Q9 n
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产难证治& S& o- X9 h! h. C
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治' @7 i; `* {$ B( g) z S3 `' K3 c
. y. `9 f5 G2 E0 [! h" d 催生汤
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。8 d/ Z6 {4 m* k& F
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才觉阵痛破水,便可投之。
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1 O; d7 d7 Y! O) I ~( b% G1 p: U 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半); d2 s# T7 ~" x8 s
9 `6 ?' J) H" x" P3 L3 X) D- M 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。& D* d0 B+ @6 B$ u
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卷之十七 产难证治
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铅丹
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7 W+ [" ] m3 I9 t y( w 催生,及难产横逆。& D$ h2 b$ L& _4 e9 a- B0 Q
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)4 l, ^' P7 P! A4 t) A2 {
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。$ j0 E8 U) b) I( H: Y
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卷之十七
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产科论序
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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产科二十一论评
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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黑神散
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, ` j! W1 u$ G0 a 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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" j' [& n! O5 |3 S, g4 b6 J& D1 D 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。 J; U5 S m" c; t. g
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胜金散$ h& M" }' }/ X6 Q6 e
# z6 e) i. S" B, A. I6 D7 F 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。& k J* E' M" T. `+ L
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神应黑散3 P! b& c& L. h3 U3 S
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治横生、逆生、难产。
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百草霜 香白芷(各等分)
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$ B: Z: T. M- F0 k; U& s 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。9 d l0 q* {; ?2 Q9 k6 ?
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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卷之十七 产科二十一论评
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夺命丹
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。# c2 n6 ^- U6 U4 x
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卷之十七 产科二十一论评
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牛膝汤8 `' d' V. r/ Z. C
. n6 g |( E$ [: `& O0 F" N 治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。4 B7 q: |, ?) i5 g2 A
% c/ U$ R1 ^# B! l6 u) q 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两). L$ g/ W4 Q/ n& |: P
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。/ G+ P* `$ a. o5 P4 I/ v9 d7 @' d
; O9 k& j d3 K' S 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。. S8 O4 x* y/ h! b! J9 s9 ^; A" {. a
% k5 x* W' H6 S- C 卷之十七 产科二十一论评0 z+ {9 a) b2 Y6 Y, R
2 t/ n: A) l% W, l. Q: M/ Z# ^ 清魄散- ~! r/ F- T. T& W% R/ f! W3 D* r
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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2 g+ X( H9 ]& X 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)
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: s, [; t* V$ m. l7 G3 I# E8 L 牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。0 U% h( H5 H* O1 V" G F
$ o! Y% W' j% V5 Q) m& R* f% y9 K 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。 U& N+ _: y# G: H+ x& l
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芎 汤
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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卷之十七 产科二十一论评
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& r/ O% u- L- v# y6 t- B 见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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& \; ?/ Y1 X5 F1 h* k/ L0 e 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。; ]7 N/ Q" O/ O# W7 i/ P+ H- P
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增损四物汤
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. ?+ y6 f S( w o4 |" ? (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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% A4 V! d( N" }; ] 增损四物汤5 g" |% |' ?, l' _( v! k
& `4 V+ u$ N2 g. G2 J2 ] C. A 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。- z7 F: u4 \2 e
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卷之十七 产科二十一论评
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大调经散# m5 y8 o- _5 p
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。8 ?: s" b0 _; o' y/ K! `8 A
( q5 |" {6 T/ R 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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五积散- e5 ]' ?5 F" X
7 a/ D+ H2 X& m% G2 T+ A! W% D( \" Y 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。( @- ~7 Z9 M( M$ A& W
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) g% B) O4 ^% N! H( ] 调经散* M7 W, _9 f3 U! s
. D6 U2 E3 |& P7 I 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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5 F, H4 k% E8 M" L3 R6 S. @ 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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加减茱萸汤
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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, c& N% g+ u* f' S% W& Z" N& A* @( u 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。5 l4 F. ]1 ^& @8 v& ?
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枳术汤, d. F+ Z' Q2 `1 V0 X, x0 W( N0 T
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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7 [8 G" ~7 J, F+ B0 m 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)) ~7 Z0 J9 x2 T6 p$ p
' L' r# T- m7 I( p8 Q; w9 ?, p! F 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。5 J) `" m& y, p: I
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卷之十七 产科二十一论评
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夺魂散
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。# G$ p7 ?+ a* b3 [
( Q5 t: ^4 l8 a 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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大调经散2 U) e) m( i( Y0 m. M
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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" [7 v* f: m) @ F) @& k 调经散% N$ L7 ]# T- z( o9 z. f% J
; L2 l+ I$ l/ T: @ 方见第七论,每服加龙脑一捻。( F$ y6 ~' l+ e6 r2 L( }
' `7 q5 |1 P: A 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。: U# E5 s. Y2 ]7 }" _2 D
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七珍散' l3 A& |' J( g, i7 _- ^4 D
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人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。7 o K. B" R2 d: m) T# k& p
8 Z1 a( l6 P2 x. [ 卷之十七 产科二十一论评8 A6 C/ n$ M1 P& R k- x+ Y6 y; l: C
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调中汤
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7 Z* s5 E% I' z0 h; K 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。: D- l- T v6 X5 X% L( B
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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卷之十七 产科二十一论评
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沉香桃胶散
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, L, k7 l- n. a" s- E# \6 j 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。: F1 t; B1 B4 i, k
1 v0 x1 A2 C/ t$ s9 x$ E' _ 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评
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白头翁汤: x) {* ^+ c( m; ~
6 w. C, r& b9 f 治产后下利虚极。
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' F4 X3 @ {, A5 Q 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。6 e' G. ?. k; b0 l
$ a" ~* R& _8 B5 k: ~ 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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趁痛散* E' ?' S/ f8 D6 P) G* L3 d
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。; |+ Y# K" x1 s2 e! x
( T' K: F1 V3 r+ E$ ^ 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。) X- o' s+ O6 i k. W8 J/ h
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五积散1 g; l8 A, R0 x6 D# e
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方见伤寒太阴经。! n' N" U$ l& ?/ O. [
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。' W1 C1 o1 H- \$ O k9 @2 T" V
& \" a! K' \; B6 ?0 A- K% E 卷之十七 产科二十一论评
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麻仁丸
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)( h* v$ |8 w; v5 D" P. m: y
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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1 R0 T& X K* V4 _* e 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评
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阿胶枳壳丸
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治产后虚羸,大便秘涩。
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阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。8 `0 [" w& v- |+ |" h' E2 o% X
+ J. ^! R0 v0 o6 K0 ]* G( @/ f 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。; d- c( r0 ] D* A7 i( N
+ d4 @8 g+ A0 f+ N$ K0 `# e9 [/ Z 卷之十七 产科二十一论评! Y3 a' Q- I7 i& x% v/ P8 X" H* t
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固经丸
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; o, `; o, j/ Y 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。& ]2 O% q# T+ j2 {: T e
/ K0 Y" b; Q$ }! q2 ^$ D. i; k 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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% }" k4 Z/ N: u7 C 芎 当归加芍药汤方
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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卷之十七 产科二十一论评
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抵圣汤
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; j/ }6 h0 S1 a& ^ 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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9 B+ f5 V1 U% v7 M2 b 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。/ O& l5 q0 X+ i" o# a0 X
, {: l" e1 v! @- z. ] 夺命丹
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2 A D5 \. u. } 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。' g& O( |2 P) D0 v$ ]; q9 {
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芎 汤
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$ s9 r1 ]+ c& F, j3 C 方见眩晕门: f8 q' p7 o1 F6 t% l
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卷之十七 产科二十一论评" M# y1 `, d2 C* S/ g! U2 l* ?
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旋复花汤2 Y/ ?8 T" x+ F( d0 r# i
1 W! I3 K- }5 x) y: ? 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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& u; u4 ~. k" L. o 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)2 Q- N8 \- C% ], b7 Q) d
) S2 S. u6 b5 }, m/ d7 i 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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. J, X. h% @8 `' C 大调经散
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. X7 |2 U0 l3 g& k o 方见第七论- h/ A2 A5 ] m9 | |; z' c5 Y7 d; Z+ u
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五积散7 r* C1 q2 i. y0 T$ x
) L3 I$ f4 e2 _( M$ x' p$ V. i, X 方见伤寒太阴经,入醋煎. U+ R2 d# ^. b# _0 I- j
* P. N% f" _: t. B% w 见 丸
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方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。- |8 v: q6 S7 G, v7 L
8 R; [/ P, @& h3 c. a! b. z; A 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。 E) s3 `. t4 b7 f) X
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卷之十七 产科二十一论评1 b* x; k( v4 G. W8 \" J* M# l
; w" ~4 R5 c9 z/ ]6 q 大岩蜜汤5 j9 \- U+ l4 P7 g* T* h, g
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)' I: x3 X4 W) T
! |+ i0 L% i, ~2 ]7 Z y" V) E 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。/ ?1 M p# E& }! v
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评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。1 s: v! L2 i0 D) u; J# C4 f& N
( L. c {- A5 q) f5 F; h 卷之十七 产科二十一论评
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失笑散/ u% ] C: B% Q1 Q
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。7 x+ W) h7 k& v& D
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。- ~) s* G- i7 t- r: ]6 N
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤9 ?" }- s3 s! |, J4 e0 F0 ]
. W; F) V: m' c7 ?: ~ 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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小续命汤) @% l; ~: T1 M' l* L; w
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。 T, `; ?6 a! o' x& S! c" A
1 a9 q( U! n# Z+ H9 ]+ C0 w: o. \; e 大豆紫汤: O5 ?+ n9 `( V! r6 V8 {# w
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方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。5 N- W5 u. {- x; M
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卷之十七 产科二十一论评3 _+ s* _0 e$ ?, G- R: e E: E3 t
8 T9 Q! Q8 k4 d+ ~0 R9 a 济危上丹
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" u6 a m. `* J4 W8 u 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。" }1 ~/ d$ ~0 O9 K6 [+ c- h3 V
6 r2 n/ k6 B+ t8 C 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。: p; D% C5 F; N* P
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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卷之十八
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蓐劳证治2 S, D1 Z' J- i+ m m7 Y
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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卷之十八 蓐劳证治
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石子汤
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7 p4 a l/ I. D. ]" Y" H! N 治蓐劳。
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两) n: P, G |( F! Y& l0 I# J7 O( @- f
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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/ o3 f% {' g+ b: d( W, | 卷之十八
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* o+ F1 A5 Y _/ Q' S! }3 | 阴脱证治! H! K2 H4 [+ J3 l' ^5 a F( K" a
. f7 N# q) r' P" i/ M4 _ Q 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。9 g F) v1 n9 @$ I
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卷之十八 阴脱证治6 Y& O' h6 K0 t% p. c. h
0 c9 q% Y* P0 j5 t8 v3 \" r 硫黄散" z8 D& @# X4 e$ T6 H3 K
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治产后劳,阴脱。( v. e: L0 c4 w5 \
) f- w2 H/ E& L7 Y$ Z7 Z 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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- ]6 ~0 {1 c6 z) I& U- e3 ` 上为末。糁患处。
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4 H2 O& ]2 M; a3 Q5 R9 L! \ 卷之十八 阴脱证治
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当归散
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* A6 M, _8 h/ d2 R8 w" n 治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。; p9 A( n" d. p, w0 H" e" s& U- c
+ o0 e, n; o0 ] H9 {5 P 卷之十八 阴脱证治
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H, F) H" k. E2 G! Y' h 熨法- f T* u4 B0 T5 h* @7 O W
: e/ \! L8 S* b6 O1 n) _3 c5 f 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。! T7 v/ w4 r0 J" n9 r
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卷之十八 阴脱证治+ m2 L* C: ]7 \1 Q, z1 w
" q) \9 `5 X( O 桃仁膏) A, r: q/ {) X! a0 `) i
# r6 I# q# c5 ?7 V 治产后阴肿妨闷。
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)$ Z. g' P3 G! q, |$ d
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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卷之十八 阴脱证治
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硫黄汤
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治产劳,玉门开而不闭。/ Y7 C k5 R6 P0 S3 I
6 w6 y2 H% G3 T+ z7 h 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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卷之十八
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* l0 o! @9 Z2 X 下乳治法
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
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6 M( n. m9 |2 [, A 卷之十八 下乳治法
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7 \) X/ }+ ]- W R 漏芦散
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
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此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。+ G* u8 C8 K; V" w; U q
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卷之十八 下乳治法. Y. w) B [) L( F& c% u% {
# I% P0 h/ r" ^4 @. m% h 成炼钟乳散" m' C- k; U2 Y
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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+ U6 ?6 B2 ~7 k9 ] 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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3 e" D7 }* e5 h; x 卷之十八 下乳治法
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- u3 L. n& b; a" Q$ @# z. J 母猪蹄汤2 T' Z7 _: g$ K9 C* s
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治如前。
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)% r( [( k# P0 c( }& ~
5 T& b. h" a+ L, ^5 w 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。3 J4 A4 r/ N; u
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青桑膏6 [& O9 z( G( `* s3 R, s
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治乳硬作痛。
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嫩桑叶(上采研细)( A2 O6 C6 v! y6 I# e2 p1 g
1 T. u8 b R& Y4 W3 L, }- U 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。5 o+ h* e8 G4 e* _4 ~, k
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卷之十八
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恶露证治
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。8 J/ M5 F9 H$ C7 x; s# v
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卷之十八 恶露证治
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黑龙丹& Y& d. ^9 b6 c' [: ]+ d% ]
/ C8 ?3 T# M2 ^* z- p5 E) K9 k 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。4 c2 w2 N' \: w% }
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卷之十八 恶露证治
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当归汤1 i, P+ r" g i
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。" ~ x* v* b, p* P9 T; r
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当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)7 f+ n/ J1 S( ]+ p# v
7 X/ H G# R5 G! \. L 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。 h4 i" d+ \5 r. V
+ S/ F& N( C( C3 o% A# i) r( q. _* I 夺命丹- m+ z ~) N3 K5 ]
( g! B) ?4 X' v! \& ~ 方见前第二论* ^/ A2 B$ C7 c: @) R t: c
6 S1 X( f- n) B9 Z' j. I4 C7 D 卷之十八3 w7 w0 D6 p, W/ e3 C9 U0 f% }
; Z: s; @$ T# Z7 O' ]1 P 虚烦证治" ?; d2 Y6 a, h1 j# T! \# s
$ ?( ~2 Q. i6 ]& B7 P# D8 v% i# w 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。' t& }) f3 ^0 A
0 O8 n# k8 O! y. J& A 卷之十八 虚烦证治
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4 K: `2 I" z5 s4 a9 ? 人参当归汤
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治产后烦闷不安。6 z! p/ v) |; K6 y: Z3 t- V
3 q# v# t l5 s8 U7 r: w 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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) L% N* Y( `2 } 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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! G% H1 m3 r' e, a. n6 _% n 卷之十八 虚烦证治' C9 v9 S1 Q6 m T
' _2 N- Z1 D. B% b9 V* n 蒲黄散
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% u& z2 h6 J/ |, J% e, @( X6 B4 \ 治产后虚烦必效。6 k. @+ h3 G, i0 T
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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卷之十八
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6 v' F% V' O% u N+ `( v 虚渴证治
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5 V$ {0 s7 U" A 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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治之当养血通气、回津补肾方效。) y' k, ?3 c! w; d+ X; u
: f5 g! Q2 ~: z2 s! s 卷之十八 虚渴证治! r O+ j" n/ C; l: K
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熟地黄汤3 s, L& q5 d0 n+ W
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治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。7 D# x: v4 b( v8 M5 M
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
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2 ~' z6 Q( \7 i: w1 u 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。. K/ w' h' d5 N) s# U' J
; ]; b4 z* W- z! C 六气经纬丸8 q9 ?) |! z+ \" k# x
' K: @8 h* r* i9 X' A0 R
治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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卷之十八
5 T" C# b# Y3 U* W. l; v6 o
# v F) w! Z9 w 淋闭证治& U1 m3 l, w! o. E3 ~( T5 x0 |
- F, J& \ x+ [& u/ M' Q 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
- s, _8 L" e& }3 D; A; N0 B. o( m5 c5 Z8 J
卷之十八 淋闭证治: s) v8 [2 `, m
K( J8 w) ^- z7 a: l2 M2 L* _ 茅根散
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9 T4 z9 ?( N+ y% ~7 t 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
3 Q% y4 M" z- c: H: L3 _
5 t3 W1 H7 p% M+ {9 z 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。# \# x H" P5 B( P8 o
% J' `' \: U5 P- |2 ~7 A 卷之十八 产后杂病治法+ X% O( |+ T' t) [0 r4 F
0 L1 `9 w' a8 L
当归养血丸1 w; ~3 ]0 O3 Z
2 F0 \! _; U& g' o# t; L# B
治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
9 ?8 y/ e& Q' J, K3 ~2 e* t, h: f7 m1 P1 C, P4 p2 E" L
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)6 D/ z, i5 n5 P* r
) d( G% J, Y, o 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
5 V# ? N# c8 ^8 G
8 p: W; I. d: \) n 卷之十八 产后杂病治法8 @6 f+ F7 ^7 G
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四神散
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。0 o3 @0 C c) S2 R! K4 X( ^1 h ~9 F
8 Y9 R! C- d5 c& E# X5 F 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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" r! R! o+ Y. W6 g1 Z! s1 w 卷之十八 产后杂病治法
8 M2 x8 ?4 i I' W7 `& o: n8 q9 ~, Z9 y1 d
丁香散) l, X# x; d7 R$ l% K8 m3 o
" k p. ]" b* v4 @
治产后咳逆。
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
3 g+ \2 p$ x6 G! h1 E/ J" a4 E. g) V& R1 a# T; n
上为末。水半盏,煎数沸服。( J$ Q; \5 C4 c- }# G# q+ O
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卷之十八 产后杂病治法 E8 E2 ^- G M5 [1 O1 ~$ u
0 m1 V* z+ I; ^
当归黄汤4 {, H7 v- f6 B' {
* n( s; ^1 n1 A+ m1 i+ r9 Y* ] 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。6 D. A9 G( q" x, x
: k& Z" G3 h; U7 ^( X( J# A! ]4 J' a
黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)# V+ Z$ g7 L7 ~1 A1 I" d
: L# W) L6 F* g% k1 h" P8 S 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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" f/ R B' ]2 u# T7 p' ~ 卷之十八 产后杂病治法- c2 w8 I. S1 I
. Q5 Z! s5 A* l F; a' c 竹叶汤; I/ m( o) y+ Q. j0 l& ~1 o
# j, Q4 t+ m* [$ @9 i 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。7 F; g6 W; @' S" _
& Q5 \4 P' Y! j 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。+ Y% {: _ p9 M) s# p* X; u) R
, ^( ?1 L5 I# F; u {
卷之十八 产后杂病治法. P9 J+ t% E) @ R8 X1 @! V; v
5 R8 O5 f2 v4 X, s- f7 [9 k 神授散
( h* @' G& M ]- I0 d( a s% F7 o2 q' ~ X5 m
治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。! L* ?1 N/ l8 V0 A5 B% l* w! q
V+ ~5 g# k3 h 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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* M7 z$ ^' [( ~* r 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。- l7 i1 F% Y( i( t0 U) u
+ g7 q+ G' D: V, {' W 卷之十八
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; p& ?6 E8 \2 C* L2 f$ G+ \ 调补法5 p/ P/ r+ h W; U* H! m3 Y
" d( b1 m8 s4 g1 F$ z. z* P t0 E% d q
产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
# H: E [& d+ U) D5 v* ?$ a+ f" \% g! u) C
卷之十八 调补法+ s5 g0 V/ t1 m- U/ a
& S; l7 w d8 k
黑神散
3 C, r1 W) E3 I5 w+ N3 N* t O) n: k0 V$ R% m
治产后诸疾。9 E5 v. R9 [) O$ ]% i
$ @! ~( B; n0 Q! h 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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p+ B2 C1 m/ r! i' q& r( }1 R, U 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法
+ L; K# W5 C: B% W4 _: C! |; N
, Y- m" y% B3 l6 c1 t 四顺理中丸
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。6 P' t: W$ D X& K
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法7 ~2 a4 P% ~0 ]7 j7 u
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当归建中汤6 q) R7 A6 q' E+ h w
& M, }5 G4 M/ l2 `
治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。: u3 v- ^1 B9 t7 |3 _: M4 H8 _
! b' D2 j4 v4 ~% ` 济阴丹
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4 I# t# Y: @2 {0 B# X+ ? 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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人参养血丸* j4 _ P1 R& Q2 Z3 {# R! W$ B
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后): q) c+ U6 ]1 k8 b' x& W1 ~
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卷之十八 调补法
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! z; h/ l9 A9 H5 k3 n2 Y 羊肉汤2 I) \3 N2 L9 @' P$ X! e2 j' E1 c, N
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治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
4 s z, l) w( N0 T5 y9 S5 h+ m/ w+ p7 I. F) {/ c
当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。7 r' V6 o- m5 s X+ Z4 |
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卷之十八1 Z7 |9 e5 Z5 K3 p/ H8 z' y, K2 E- K- V
' ?3 u! C) P) Q
妇人女子众病论证治法
- F6 @) [0 ~$ Z0 d* ~
: s# W. N G: ?8 L 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。# T9 v( G! A) {8 t3 k) v
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卷之十八 妇人女子众病论证治法* p1 S5 u% u! T2 Z; W' U" E
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白垩丹3 I. C9 O& s6 R2 d5 a3 A
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。& n Y1 ?1 S' G) S. p
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。' e q+ r% F. N0 C5 a: k
P# H8 p: g( } 卷之十八 妇人女子众病论证治法- J0 ^ s! j7 v, e
7 j$ Q6 B, T0 X0 r 济阴丹
. u! y& { ]$ t, p1 g: v$ a- n3 S0 D5 ?
治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
2 W. E: n) K, G! `# o4 P- a! ^2 Q1 V1 b9 I, q7 M4 |, v
木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。
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. C h9 X) P, c2 \ 卷之十八 妇人女子众病论证治法; T+ G q$ \# w& G, m: I) ?
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乌鸡煎# N% V3 G% \# d7 J6 X) E* X
+ K5 m6 I* Q, L0 v: E: W8 }1 Z3 k3 d 治妇人百病。
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$ H. n1 ~7 q" H9 {- f5 L" O: T+ z( e7 [ 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)) |$ K- h4 N" q8 u) i3 y# Z6 g. a* m3 i1 l
& c- p1 G. Z7 ~9 \. I) K2 D 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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% T7 m, @2 o* m 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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0 k# k7 |7 N6 A 卷之十八 妇人女子众病论证治法6 N1 c9 M- a! J1 z% M3 {* x( D2 F
# F( t m0 ~% V 延龄丹
# V5 |8 e$ ~5 }6 E) r. r% S% b
* F+ z) @% r4 M- b3 k- r 治妇人众病,无所不治。4 a: Y# X) n5 C6 u* v8 z4 w
) Z5 x. b/ F8 Q0 G1 n* H9 z+ @ 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。
8 h8 a9 o. |7 R+ n0 N5 [7 b V3 W- Q% K7 L2 s* a
血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。, f! Z: G7 {3 }) U4 I. U( B4 L& T! P6 H
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
' r8 ]: i( u4 b4 @ U9 s8 q: J; _& S! z1 z- y/ \! I
交感地黄煎丸
+ R- B, t9 i3 y8 B) L3 L; X6 H; e. g
治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。6 Z) w& ~( h. h6 x0 d
9 T. ^; P! B1 m4 r: B) I7 o. a 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。# Y. X! R& z4 {6 J e
0 W- j8 @" _) Y9 H: O* T 卷之十八 妇人女子众病论证治法
* [( V$ M) _) O7 [0 l9 X1 h4 a$ K( r- X
皱血丸1 j- Y" }" h3 w# H0 C; a
6 _9 s! T/ Z( @6 X( j6 X4 K; i9 d
调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。6 h3 W8 O/ x1 o4 ?3 T
2 q/ x/ g3 F+ b 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。' t2 D) i2 {% C7 f7 ^, k9 ^( u
. J' ^: O0 r9 K s: _, g4 a 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 l& y! k& R7 N& X( @$ l' ]. l& v
5 W3 S. J3 B+ Y9 r( b; a 人参养血丸
. g, @) e; a" r6 ~4 y0 u8 K2 a# R* U5 G7 }; M
治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。: P, p; ?+ a7 ^3 L
* d% ^8 s% |: }9 G/ h2 X/ { 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两); H! I% `# Y3 x5 @" T
4 w& J I: a# s. o9 y/ J+ n7 S. f 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
) \( a! y5 D( w% c# u, S* b* T- m! p- v: l" W) j- d! u: _7 j
卷之十八 妇人女子众病论证治法& e3 d- U9 h6 S2 V5 u
3 c ?# q h3 \, Z! E5 i 四物汤
1 Y& K) y A" ` f9 X- v
, L. W* A) S% `) H7 }2 a 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。, D+ s( f; x3 S
1 }$ B* r4 u) p" c- T& a 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
1 N i u N T9 ?6 K: [- h% { b5 m# V, M" f' a
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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温经汤/ v9 T* F! H$ K- [( C; J9 ]4 W
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。) I* P9 j, x0 n
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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1 B" S3 H5 K' X* O: O. g 卷之十八 妇人女子众病论证治法( v2 V( e6 Q( G& |7 G* ^" I
7 V1 s" _; q# L) F5 ? 牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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伏龙肝散
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2 u' z4 p0 C0 D 治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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; Z9 Q4 N2 z, L1 d9 q 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。' R: b0 U. \( x5 @. x5 a
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. J0 i) N" V/ {* ` 艾煎丸3 P0 d, O; j8 U& Y
2 A$ D: J* {! q) ~5 w' n 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。. o/ p! c: G* O1 {4 o V$ k
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食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。0 Y9 z1 i/ _: F. ~- r
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滋血汤8 `0 w' t' y; Z% r& Q- h$ J
% X* f+ |. y( B+ h 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)/ k2 \0 ~$ M. V3 W# [& c
% f5 {' J7 e# t: v/ F6 S: m 牡丹皮(一两)8 H8 E3 W! j' P4 ]$ ~! I1 B, B
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。2 ?3 I- E* b1 P. `8 p) B
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8 E# N7 _8 ~6 s( l$ O( N% v 抵当汤
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治妇人经水不利。; p, V" g' ]; s# E+ N. Q
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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- U' H0 ?" l, x 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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万病丸; V" C) ~% g; @& t8 n* q: _
; E6 {7 W# V4 h5 G2 [$ I9 r9 O 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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矾石兑丸0 H( D% X7 ^- y! P0 x' u4 E& r
6 \3 v: Q* @" }5 H7 V! M( A. o2 O 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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三棱煎# l4 v+ C3 B& P* B0 j$ G7 s6 U1 k
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治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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( L0 C' \ q8 k; x* H. f* x2 P 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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乌金散; I3 X Q3 U9 [3 ]. j; o% p
" N j3 ~; J4 C$ c* m3 d 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。5 w6 Z( j. ^3 _- n' l% \7 s
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。7 T4 ~3 L$ S. b# A3 L3 {
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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& K6 M: U. n5 \# u$ | _$ T! s8 v 乌喙丸
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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, s4 k# J" C1 _ 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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, y( y* K: W& W* A* }2 q; H 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。7 [* N9 q3 q* S, g- p5 d" X& `# G
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/ M; _$ Z) |2 T% Z: d9 i$ S8 ` 木香散
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6 d- j1 K& a+ Q1 V- V" o 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法! a# w- {4 ]" D
0 \# D. Y T$ y) u1 X2 u 石茎散
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! B ~/ z/ G3 q; K; b6 a 治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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8 W( X+ P. X0 a# Z: ?+ d: K 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮
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治妇人血瘿,单单腹肿。0 W$ [3 a5 u& {
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)+ f# ^2 j) l g% I# n
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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2 S4 p4 ?2 Y* B1 q 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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' u3 E; d: D% c$ ^4 P3 N 大黄甘遂汤
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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% u( q% @/ V+ y' | 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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小柴胡汤
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)2 |' S- O( d" j" r
2 C+ J2 T6 X0 C- u$ N 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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. o3 A, O; x1 X7 ~. K1 l" ]* i 小麦汤
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。& I5 Y, C! w2 A( f. ~ B7 s7 e
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小麦(一升) 甘草(三两)
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。$ q/ C: D$ f7 C! r# D
- v" H. }1 g/ ?: p0 I q i 牡丹丸
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( b) ], p$ J9 V' B$ Q 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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2 |4 @0 C* [- \9 U/ C7 w: ]+ z 黄 五物汤5 ^3 ~& D9 W/ X9 L
( B2 [0 ~! H. f7 e! e( ~$ W7 F9 s 治妇人血痹。方见痹门! i! S+ n7 p+ G" I6 ?& I. `
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/ S; L/ z! v4 P1 ~1 k9 q 竹茹汤* j- |0 s2 I/ J/ e2 f* g
# {- \& H% l Q 治妇人汗血吐血,尿血下血。
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1 M0 U4 b" {, {$ K; l! A' W' [: j7 u 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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! x' T' s9 y" ]- z( l" X 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。* a9 w% c7 C1 h3 N
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卷之十八 妇人女子众病论证治法* d& u! b5 L X' _5 l- R, n z" m
1 x. G. a4 v& P9 W3 {- p 膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。% Q u3 [0 w/ b9 ]/ Z7 B1 o' _. Q, `
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头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。
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卷之十八
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6 l$ {5 p) w: A! `8 s' ] 疮证治
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, _) ?9 T0 v) D5 j 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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. m- b6 k; ?% {5 H8 M, Q 补心汤
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方见心脏虚实门0 F+ F5 E+ `: G
5 z* {, {8 h$ U. L4 k 卷之十八 疮证治
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野狼牙汤
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。/ j( {3 l6 P0 e1 {1 S5 i7 {
$ I# j% x; i: f) A* P/ p2 s 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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雄黄兑散) Y) z n7 g9 q& Z U( l: s
2 w7 o# t) v- d! S# N: Q 方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。. T6 ] b, E6 K/ o1 {2 N' l
, z9 v0 F$ J: z 养胃汤! E, {* Q2 m4 P4 d$ E2 |+ K4 r
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方见五痿门
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卷之十八
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6 C a m+ [' A w* \' l! O 小儿论& I! J" H+ _8 s& D6 N& L5 [
! X- v1 j2 X; h9 u: L4 P 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。3 v# X) k% u5 f0 E
0 d4 a3 p5 i6 J T6 ?8 ^ 卷之十八
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; P, E' {2 k- z; {9 m2 q 小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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卷之十八
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3 n4 f/ B$ V( {) T8 l" Y# Y1 ~ 小儿初生所服药法, m: ~ V4 Y3 V0 l. l$ J" L8 H2 t* p
- L! O* \: M2 T1 y8 q 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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1 h6 x2 m' i4 R6 Q1 C+ b" B1 [! I8 M 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八
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小儿初生通大小便法
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6 {; p3 y( N1 i2 a" H6 e# l 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。! I! V1 a4 |. {5 I5 \
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卷之十八6 c% @5 X& h* R
1 J! @' M% u+ j 小儿脐风撮口证" P, v, F. Q# v; y% E) P9 i
2 h( y" ]$ @ c6 z0 k 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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7 `% f4 s. S, X+ ^8 ~: k. Q9 u0 [% r/ s 卷之十八
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8 O% B' h( Q+ u6 l6 R5 | 《千金》变蒸论
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+ I B2 M; F+ T; Z& p/ d3 j0 j4 A 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。/ t% N1 ]" v5 }" X
( n" [/ ~% z1 n5 e 卷之十八 《千金》变蒸论
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紫丸. H6 ?. {) t0 p8 Z* r
2 k e1 u+ I3 k5 ]- }8 w 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。( x( t7 G5 G$ W. F
& L* a( K0 Y% B z6 A* P 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八
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& b0 s( `& n) M4 N6 o) ~' b 夜啼四证
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小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。+ L/ T( r1 v& B+ {# z# W3 z# X! f4 x
$ Z" B3 V% o/ F/ f" @% s 卷之十八 夜啼四证
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) a; t/ Y/ W" [1 w/ A w# k/ D 蒜丸
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, ~% T- ~; L7 U2 X0 u/ E 治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。/ i- K- l4 Q3 |# @6 g' F
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卷之十八 夜啼四证. T4 R F4 w4 z7 x
4 h4 C; N! |8 d( ~/ w 灯花散
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治热证心躁夜啼。: X: M7 p' r2 h" s
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灯花(三两颗)
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. y3 x$ B2 d2 K4 J/ V3 } 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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q- Z7 e3 F5 Q0 M5 k/ g, \ 蒲黄散
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: ~1 W/ y; m$ s 治小儿重舌。
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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卷之十八 夜啼四证- l' g7 K T' D6 V5 o
( }. k1 }4 l7 D! R" |. H' V: L 牡蛎散
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治小儿口疮。
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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卷之十八 夜啼四证
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治客忤夜啼法
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。5 H" b5 M& y8 k5 Q9 m0 H) Y M% U& Z3 I
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卷之十八 夜啼四证
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黄土散
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治小儿卒客忤。9 g# ]9 W b2 x, P
9 V9 f' q( P% n1 l 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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- Q) m+ j, W7 `: G0 m H2 L4 f 上研匀。和水涂儿头上及五心良。, y9 J9 g* O1 ~
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卷之十八
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积热证治+ E8 s: z& D7 C( t7 k$ T2 r5 a. z
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。2 F# b7 Q$ U3 F! F" h
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卷之十八 积热证治
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q r8 X& g! j$ X( @+ q$ ?3 H# _ 四顺饮子/ C3 ?8 B- @2 P [6 l. f
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。* y, q3 L+ U! n# k$ J' q
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)! j1 ]' y5 L8 q1 ~$ y d3 U7 s _5 y
U) v4 [ |- p; L- Y8 K, ^- ?. | 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治
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" V2 c1 H& t: f+ p" I 惺惺散
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。( N5 e `6 J- J9 B4 X
( k. O; p' W2 }6 Q- y ] 卷之十八 积热证治
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+ M! x( ^4 G1 R, \7 c# L 红绵散5 T3 K0 T5 g- R! Y( Z4 m
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。/ Q/ d7 K( e# j
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卷之十八 积热证治
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六神散
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
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卷之十八 积热证治! @+ B5 h) ]6 g& c0 D
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银白散
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( e1 K. P8 h: o; _! g/ { 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。! j3 p# b. Y6 W7 e6 K
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卷之十八
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. i0 f; j& f- _2 V6 G 急慢惊风证治) o2 }1 [) x& O+ h) q( z* _
2 J7 b/ G- U; c( T7 A 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。1 U) |' o, ?) q: G9 j7 g
8 ?, I& ]# j E8 c 卷之十八 急慢惊风证治
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0 N' u& }6 x# }( P 阳痫方; ]7 E0 E" [# m! O& Q
: K5 K3 z1 T: Q% s 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。" [- ~0 l: n, d) M: j! J, [
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卷之十八 急慢惊风证治
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5 h% e4 r' M8 A$ [6 p 阴痫方# w- k* D! [1 j
, o2 F& Z5 ~& x- u& Y: ` 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半): T: l. \ I* f5 Q
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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- s9 b% ^9 q! P' O# e) r" F* D 卷之十八 解颅治法& ~: n$ u" B3 p* u# O- R2 q) @
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三辛散2 q" g( t8 L; f% v$ X
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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, t5 _! Y2 z K, N* o 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)$ C$ n$ a9 c* J3 I
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。4 v. q; d; o0 F! x! V
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卷之十八 解颅治法
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又方3 t. o7 P& w6 s2 H0 ]
/ z/ d' P. \1 {- ] 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。4 s6 z$ Z8 H; A# c" d) Q
w; x5 n+ S6 m: F! z' w2 h 卷之十八
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3 | }# ^: F [' I/ y 魃病证治(魃音技)* c: s8 @: V0 W; c8 N6 F2 B
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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卷之十八 魃病证治(魃音技)
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0 u) O I0 S' ?5 ^5 N9 i2 A 龙胆汤
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; l2 `3 k4 g$ Y( `! W! C 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。; u9 J& q) f7 t" i R
/ `2 ?1 R2 H1 | 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。* s' @- o& C, [0 j
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卷之十八
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疳病证治) b3 M& l" }2 x
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小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。/ [2 X3 A U8 R
- w' O% M, _0 p6 y. Q0 U E2 z 卷之十八 疳病证治2 k2 f: R5 R; K2 g$ A" q
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肥儿丸. ~; ]( s5 C) a C4 i3 n
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)+ V1 K; a( ?; t3 @" y& {
2 C- B s! J& n( k; Q& p 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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卷之十八 疳病证治
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六神丸
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* A: X4 b6 s* @6 a1 O2 ~ 治如前证。
) C$ o$ {6 ] Q" G5 Y. Q( a; t, z# l3 Y. [
]6 h) `# h8 d) D 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。; i, O8 A N3 p0 C% H
) X+ y1 y& V, F% u. r) k2 j 卷之十八 疳病证治
# T# R1 L* ~5 Z) o: a0 ?6 w2 c7 \. h* L: W3 q
龙胆丸
& t( A9 o# [" {( S8 M1 W
) s8 p5 O5 X3 O" t# r 治疳病发热。8 i2 m0 [( j P- d$ c( [4 K
8 k" U$ e% @" ] 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
1 s# X& i9 P: W7 l. V: I* e/ [9 U' O/ O7 e2 g
上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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卷之十八 不行证治. `3 a0 L% R9 b: a
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五加皮散
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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真五加皮( X* Z! V& g8 I* g
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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