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三因极一病证方论

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发表于 2023-1-15 14:30:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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- Q0 B$ }1 v: A4 b$ H
  三因极一病证方论 宋 陈言/ n/ v4 y8 H+ t8 f' m  s
3 I: a( K6 X9 q9 y
  序# _7 d6 ^1 l( R* o' F
" G' D: `3 r; j: Y% w" x
  余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。0 s! z, ~4 Z5 C. W, e, ]3 ~

% ?3 o, v5 Z- |, Z- u  章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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  青田鹤溪陈 言无择序
9 E0 E/ N9 ~4 h8 H1 f4 g* O1 z
6 u5 j, @! c$ A* J" [7 `8 r  卷之一
4 I: K& U; P4 ?' `, [
% y" R0 K' e" @2 Y) n& `  脉经序
0 ?! ?6 T1 P2 H2 d. c8 D; c( k; b3 m
4 L, O! S: g# o  O% e/ z5 _  学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
1 a/ K  v- A* |' C  G! l  K6 S3 m. p% o. _: D: M7 ~( ?
  今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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6 h1 Z& R) v4 l( t4 j  卷之一
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  学诊例. K( ]- {" F2 Q. s7 H  G
; j! g( ^- V  X" `
  凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。$ T9 a: h4 C8 t6 Z! e. V
4 t/ ], M4 \0 f
  凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
4 A! ?+ c1 X; c* u9 M, `
4 T* ?( a1 S2 r! j  凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。. z, u" T0 N3 y, V

/ F. w. U7 u* U) E  凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。" C: N1 L- b/ s& \; d% y
# y: Q, ]2 E* l4 }& `3 m7 B- t: a" o) z
  凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。4 G# C9 Y# n& m  |: S; N: d
! B) _, w/ j  X
  卷之一- Y5 B* V4 }3 a7 n

$ E+ Z8 I$ R% m, Y  总论脉式
- d  C0 g  z0 j. G
) F7 y1 }8 [) K/ e' \  《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。( P4 V; G: a$ d/ a6 h6 h: ?( t( W/ K
* |& x- V) L9 g: ^* i
  释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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. \; }) w7 d, _9 h6 E  《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
5 F9 R( E" D  _
* X3 N: S; u9 R' n* p  释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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  《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。+ a9 f, W- y# G# J; k

( C  H$ X+ Y7 R6 t9 G& Q  所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。, ^% W8 v2 T+ D$ z/ ]" ~% _) T

  B) p  o( S  m  所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。( b% G" x% ]" q) F3 e+ s

- S4 w. M* z2 d. \7 a  所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。3 f  _4 f2 s8 ^5 S' R, Z  V

  K! ^5 s; u" {  Y9 g/ m0 _  卷之一3 l1 p. @: M+ d# |# _/ Y

( q/ A" _  k% V& o+ c3 J5 k  三部分位
3 s; f- H( `5 ]' n
' R3 e  U1 L7 z" g0 e  S  三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。* H/ l7 ]/ n5 @2 I
7 e6 F& _2 f) ]: J! q: Q/ X
  卷之一
8 B, s+ l6 R1 ]' v4 [! t) X1 A% `  R* P% K. O! ?! \
  六经所属
7 S- _/ f: \% Q% p. c( z: Z0 D# L* E8 c% {' X
  心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
7 [3 C4 F- f+ l% |, u& _& \1 J* s5 S4 D4 w& [/ ]( k
  肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。, V( \2 ]& f1 L( ]) H* f2 J4 P

$ h( J! {2 V) N4 {) w+ I  肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
4 N) m$ m" W9 h( i: M0 D7 }9 x6 J5 }0 ^6 y/ j  b4 q
  肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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4 X4 |( |. `6 j; c- f  脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。+ T5 E2 o9 E: M. C

0 d% f8 E5 Z8 M" A" |0 ^  右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。2 _" y% G1 X1 d: Y

- R, q8 y; g) W" q8 \  手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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  手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
" t& C/ V9 t" F! R# C8 N' T. p5 z
2 F/ e( E* e$ o: r( J  足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
4 T2 _3 h5 h. U) A: C# z  ]  t5 q1 O7 O; V7 [+ Z' W
  足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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  足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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  足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
  M6 G( H9 i6 L8 b: N: X3 r" F' d" a7 T* o
  手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
8 P' r; B3 g! d% y) Q. ?9 H+ E) r* D2 I
  手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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5 ?" h* e2 \. [% o3 o: ~/ U  足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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  足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。2 t7 |8 N6 q( J7 T

5 ~3 W# W: \4 x# g7 \  手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
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* f  K' `9 H5 r1 y/ s( M  手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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  卷之一
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% {# x4 Y/ l4 `* H  五脏所属
( Z) u. H: D; N5 Q" l& i/ f5 E' I8 T
  左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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' X* {2 h9 L+ T7 S' R% e, [/ d  左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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  左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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  释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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  卷之一
7 m3 |7 e+ u; E- |
  I) v4 q; A' n0 u, W  五脏本脉体* {! _" S. R- h0 ]

8 S) @, `7 r1 [$ _4 U* N; S  人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
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  息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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  卷之一3 m! L! r3 {( Z% `6 \& b) j- ~
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  六经本脉体- l. G# W7 S! e! i0 c3 B8 I# r& |- r
  m8 o4 `, X7 ^. n# Y5 B
  六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。) c. `; w7 u+ P% K- d
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  足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。1 `. B8 U$ P  h# V
1 b4 t( z% K3 n0 O3 Q4 e
  卷之一. M. t, V& p/ z# e  y% Q( j. R5 r" C

( x0 v) `$ Q. M; T7 y+ Y  五脏传变病脉- W$ B) y& W5 j" F5 m
  ]8 a3 u+ F- i. f6 m+ a6 K) s
  右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。( a, q: ~3 d, q) p9 n

4 E- T7 I  @" M9 ]  假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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  长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。3 |/ u" N5 m+ }) x7 I& ]0 ]
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  又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。. y# b# |# g( f- K2 t: J2 R# r: G
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  又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。6 b. U7 [4 @2 n9 t- |* I

7 q, C. Q2 |6 a' I" y7 d0 V  卷之一
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% A1 t$ s, a. H3 b, Z8 `' t  六经中伤病脉
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+ d3 z9 J3 u. @" x! B' W  左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。% d/ x/ d  ]% A3 x
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  卷之一
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  五用乖违病脉
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5 \" T0 j2 a  C. |  察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。+ C% l! `# M" p# I: D% L! P

% O1 |7 F: K# d( X8 P  卷之一
1 i1 S' G6 K1 j% r* j# A4 \9 Y3 j7 R0 ?0 i$ C* \( \
  脉偶名状
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9 u0 N# i6 W0 h  ^  浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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$ |4 _) S* k0 c- F( j  沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。; C* M, h* V; ^: N8 d! \

8 ]/ ^4 O1 Q) H3 ?7 Y; {  迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。8 B" W; ~0 s2 }" Y5 b- _0 I8 q) l
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  数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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6 }' S# F) m; d% k/ {7 E5 j( h4 D$ p  虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。0 H1 Z  W% v5 O9 ~7 i1 y5 x. _

  o5 {3 p( P- n  实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。  l# f5 s3 z3 O/ U

+ J6 l) N; W# U  X" Z  缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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' _, N8 m1 e$ C+ [$ L  紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。: g+ ~/ u! d7 q) k4 F3 z/ G+ w

$ G0 O; n& a! v) L5 ?: c: v  洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。! c/ G/ z0 C, @- g, |
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  细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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) e$ x0 M6 X( R$ X( U  滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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  涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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  弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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1 L3 N1 a' X' P; t7 y: s. l  弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。( X" [" z3 R; K: R! u9 c: W

) u% O: ~9 B) t$ [% G  结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。: \: L7 ^4 p# B4 s( K6 l
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  促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。5 P( c" b: N" x+ X& `0 T

; B( K. \8 N- m+ u; B# F* e  芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。3 m+ ]0 M! H7 {

: o7 T: b7 A- Y6 S  微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。& X0 [6 Y0 J- W2 L; [$ M

" P  m: N/ K3 R' }+ S3 s7 c  动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。( K& U) I1 b; _# v% W( D

: e& M9 G1 `3 G- x  伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。% S6 K' J/ t! c$ B$ u

; i' _" d5 s7 F) d  长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。1 c! h& k1 _- K- p5 N( v

9 R: n$ p# D6 y  u, s  短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。, C7 L* @; W- }$ J! |9 F2 C- P  W8 p
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  濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。6 `/ y2 T: l% G9 @8 r1 F3 F% o

4 }, J# [% D; Y5 [1 N1 a, Q  革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。3 D! R; r6 k# O8 D+ {. M! w& [% I* C
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  散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。3 ^7 i" O/ X" t8 `) R1 l+ E( {
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  代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。, A) \9 Z, r; C7 u
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  卷之一; N' b& Z( H9 `( I) B

2 l/ }9 L4 I1 ~, P$ x, S2 C# l9 @  七表病脉
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  浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
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  寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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+ N; t: l; E3 U8 ~4 }$ _' W  滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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  实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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  弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。& d# n9 s: [& j, q) H) D! a) R4 ^

1 T4 N3 |; ?7 [; e6 H/ S' B: f2 q  Q  紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。) O; M- p3 b9 n' H0 W$ o
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  洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。4 S0 p2 I0 ~) Z% i
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  卷之一
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, O" t' A: ^! |  八里病脉7 c3 g2 P8 H8 n6 R6 N4 J

% s3 t5 Z" X7 q  微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。0 E, Q+ N2 T# M! {/ G3 a
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  沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。" D% i9 F1 j# v( _7 `
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  缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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! S3 q, v' |! L( g) R" m  涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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( A) T) t3 d2 Z" T. U7 c) O! L  迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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. b5 s$ n6 ^3 d, r! b$ O  伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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4 Z& ~8 q0 f: I  濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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8 V( E5 g+ @% e$ K5 r  弱为虚,为风热,为自汗。+ u. [4 s  b$ D8 b- v. ~1 m
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  卷之一
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  九道病脉7 T1 N6 r+ ^/ n

3 L! R0 {- v3 c  细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。* j) K2 p# Z1 _: d8 c  n5 Q/ X1 \
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  数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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  动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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  虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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  促,经并无文。
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  释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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  结为痰,为饮,为血,为积,为气。/ t# P. {; K6 Z, A3 t4 G. i! D# V

; ]4 E& w/ G2 k( T5 I) N  释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。# H4 y+ K% M- O3 C( c
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  散,经无文。1 m, u5 E/ R, w, O) y
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  释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。& r  I7 W0 a% q9 A
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  革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。8 v8 H  j7 N$ B! G, {7 l

- H( M' |4 h) w; j$ ^$ j, e  释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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5 H" F7 d8 o% A2 G5 M  代者,一脏绝,他脏代至。
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; {% ?& J7 Z8 ~  释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。/ }0 l0 N5 D" N7 o" U
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  如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。# W9 S9 D* M) C0 t! v3 W/ ^
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  卷之二
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3 f5 K/ ?6 c$ r7 l* k; \/ e& C) J  太医习业
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* {- M3 x/ @9 q1 W$ Y8 ?* M  国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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5 L/ x* s" ]  W- D6 ?0 d  五科凡例% M6 m) Z( o/ e* y# a

- v. O' ^/ R: _( v  凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
7 t- S0 j6 e( X& W8 @
* H# I+ Q; }0 w* W- u( K0 C  凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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+ `2 l7 t- M$ N& e- C" X) a9 ^& X  凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。6 }# @' @; F2 y9 ~8 Q
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  凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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  凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。4 h/ R/ h* n4 K; S/ {, W
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  凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。) k0 l; i9 w. F7 C& H; X
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  凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。# a% C5 `. z" Y, ]" ^, |2 E
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  凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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  凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。% a% |+ w* Q0 i5 w& n6 @; T6 ?

" Y3 x+ Z4 M  c3 R( V. f1 g  凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。0 l; }0 s# D: C

# ?, t9 L/ ?! D; Z: u. Y3 p- l6 b4 N  凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。5 S) ~- p: o0 d6 u2 ?5 r7 z
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  按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。- K! L8 P! _* G1 C$ `: Y( K% c

2 d7 A' j- G2 M) u. l9 L: t# g  凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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  卷之二
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8 i. ]5 l, ?  W* y* f* r  纪用备论
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  夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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: h/ j, O3 r/ {' S" K/ ^5 M, ]  卷之二
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  脏腑配天地论
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  韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。4 }/ T( k) |/ r2 c$ c
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  卷之二
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' I$ ?5 B2 u4 u+ i3 T+ i$ V$ _  三因论
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. |! w0 _$ N4 }; y  夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。& s% o3 X& J  z

4 Y( H/ C/ o. k: w  q  卷之二: T& P' m6 O6 f

; v" o! q7 S6 ~* r2 _1 P  外所因论
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  夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
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& e$ U. ^$ _# l" d6 C  卷之二& M/ u! V2 V4 ]+ B7 F

5 L0 @  c% M  [  叙中风论
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: `+ ]- S) V% o6 z9 @  q" q  v* D  夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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  卷之二9 W) K# A: q1 G; L9 V0 V

$ n: W8 j0 ^6 h! `  五脏中风证+ s' v( `' B( ?' v
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  肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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  心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。9 A/ E8 j$ T2 w: O
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  脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。" z1 G/ ], x. R+ L9 v) ^

& h8 a6 f7 W; s* l# _$ ]7 J  肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。- K6 s4 J  ^! k6 M/ v
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  肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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  胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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  卷之二 中风治法% }4 p3 F- C) U8 @( a& \$ y! C
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  生姜生附汤' d4 U" t* t3 i  ?; Q/ p, u
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  治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。# F* M$ \. X; J' p- x" N. M9 I
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  大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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  卷之二 中风治法
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" [9 z( L9 `5 y0 W- L  白散子
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  治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。1 V: j- \& p7 G2 {/ L- I+ e6 H
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  大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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: l& D2 m1 l% E1 I8 i  卷之二 中风治法
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# g, W' i' j  e& ?  红龙散# A9 ~% H0 U  z  S

' a: @+ p2 I! b  治中风,开关窍。
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. A/ f/ D0 {; S- }. \( c  朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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$ Y8 W! O5 j9 d; D5 k; N  卷之二 中风治法
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& u2 e2 m* u% D+ c! a/ Y) E: p  神异温风丹0 }& m/ `$ w& p

% E2 d' h9 S& x0 l( Z2 d1 X! r  治中风一切诸疾。! b+ u# Y& D) T- b; t: e5 o

! }. m) _# S5 |- p% S' N# B& }  麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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  卷之二 中风治法
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& {* N/ b' c* s8 l- A  排风汤  v) d2 I' s& {9 F
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  治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。- m+ [% @; k$ X2 V0 N$ b: x7 x

9 `0 r$ q. g: j* ?  白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。# Z3 }" x/ _" y/ |* G* u5 E
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  卷之二 中风治法3 l0 r; z, ?' \% X7 s  e
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  小续命汤
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  治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。" i  P$ H4 X# e$ p

& X4 L, z5 K$ B3 w9 ]7 Z9 K( \  诸风服之皆验,不令人虚。# a" [! o. r& r- _8 J$ d, A

* B# \( q$ ]3 Z! `( f( u  麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。; |+ Y8 u' a3 K+ L1 T+ j4 o* u

2 Q% t8 k0 K1 V; {8 Y( k0 H7 ]  卷之二 中风治法4 R7 |0 L9 O8 k4 ?! }

- ~3 c- U1 }+ A  p  独活丹
; q, f$ l* h+ H( D
3 L+ q& b; X. P" |* H  治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。- q/ K3 c! e" M' `

; k% a  W8 h+ r: J5 M1 r5 ~  白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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/ ~: @+ I6 r( A- }( O/ x  卷之二 中风治法
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) C+ W9 `( m4 \6 I  三黄汤
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1 N; G  N% S0 v. I7 f. v  治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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9 p, o; e# h( N+ Q  麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。4 X* p- U3 V; Q( M# g) f

- Y. w3 g0 G4 n% h, U  卷之二 中风治法- u  r* l0 }5 ]' D& {! B
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  小竹沥汤9 R. p0 P9 G4 u. @" G( a

5 x# b) P# j0 h4 u6 R  治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。$ O  J. ^+ Q. s( {3 k
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  秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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  卷之二 中风治法
1 Q! q+ u* a7 H& I+ s. }- }0 v
) |+ ^) g  L3 r9 H& g) T+ k  烧竹沥法" a' r: y9 l4 V1 D. f- i4 @6 a
  {: m4 z( M: W; h
  新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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  卷之二 中风治法
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+ g9 B5 ?. w  l% y) b$ m% D  独活散; L" f  b. d0 O' c( D7 z7 V0 ?; T

3 g; t$ N9 c6 P  治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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  独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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8 o3 x( O. t1 Z9 g! T$ l* S' X3 c  卷之二 中风治法' z" x/ L4 R' h+ L2 U( o
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  雄朱丸
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4 S: S( C0 ]/ M. Q+ k7 t1 g$ `  治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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  雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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  卷之二 中风治法
( L; M$ R# m" G) N* P  l% u1 Z- l/ F) e# C, P& `& ?" w
  仁寿丸
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  治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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0 l+ N6 }" `( \7 B  附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。& C: M  e4 t9 ]. q6 ^
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  卷之二 中风治法
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& o# g- p# V2 l. c: O8 Z# Y) {+ B  铁弹丸' u/ s8 `0 L3 J8 P: F

4 O7 E1 n) E( U7 P2 ~& r& ~9 e  治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。* y3 ^7 w* G5 B* H7 g( s% E+ X

/ J* D' V2 w1 L# z  白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
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6 n+ m5 t( K1 U  卷之二 中风治法
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7 u- Z- J# @' h0 {7 Q  活络通经丸, m+ p1 [, g" X* ?1 {7 Q
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  治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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# Z, c1 w" \! x; O, M& Y- T$ ~  川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分). k" ~) Y9 Z9 s/ p

! T+ M! a- H6 b4 ^7 w  上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。! X+ ?( I( k# G
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  卷之二 中风治法4 u8 ]! q% v) e# J7 Y1 U! H

- f% d) e6 L- N6 ^5 |1 }* C  乌药顺气散
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  治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。" e+ s4 _) d5 J& ^

9 r8 k+ \3 P0 [$ x( C3 r  乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。7 I% X5 Z% K( a3 s9 G! h" T9 ?

( I6 A- [* b/ X) s' e  卷之二 中风治法$ h9 i, o. H- x, ]$ O# b- @4 ?1 S$ X( @

& S" l. G; H4 x+ ^! u  舒筋保安散9 r3 c: |/ M$ B, b: ^
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  治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。: o) y* x. [' e, n3 u
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  干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)/ a; U- _5 T0 k' R
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  上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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5 w1 t# i) J* \7 B( s8 P% `  卷之二 中风治法; D+ \4 h, q1 s& r' }- R" H
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  松节散
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  治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。  s5 K% U& q% u0 ~2 m0 f
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  茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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  卷之二 中风治法
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3 \1 a: {: W" K8 `. A. L  芎桂散
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  治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。. e4 c4 F, g* E9 R8 c# X
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  川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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  卷之二 中风治法
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  趁风膏
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  治中风,手足偏废不举。
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  穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。2 X$ y( W" Y2 v, [
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  卷之二 中风治法( X8 M5 W" g) C8 F8 I+ J

2 Q, B0 _+ u8 X/ n3 U  附子酒
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0 N" D# Y! L4 b3 F3 x) L  M  治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。8 y' }$ C+ W$ j+ r8 O
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  大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。0 d' T. r6 U) d' V! j1 I

2 e% p( p6 ?- j0 v( i1 U: a: U  卷之二 中风治法# l# D% q9 I/ ^; s3 U3 e

: N8 A- F7 @3 G; }7 \% E  小黄酒- p& Z# r/ L2 ^2 x! ~: c) i9 v

. M3 o% t1 H8 ]8 F' Y4 l- O* z2 g  大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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  黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)1 j' ^+ E  y- L- P
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  上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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  小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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7 z# A" E8 Y; z. [8 |  卷之二 中风治法; b) r0 u/ E: m, J$ h/ m

# L1 W1 ~+ y4 E2 A  s! E  仙酒方(窦朝议经进)
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  治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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  牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)4 v$ Q9 Z1 w1 p: v9 t) k" l
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  上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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  卷之二
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  料简类例
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  且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。2 W9 C! g5 O$ t8 b% P# V% G8 w

" n8 A9 f* w/ G1 r! a6 [- O% s) J  卷之二* g7 k: V: ]" [1 K

- I. O) C6 o) a) t8 p, T  不内外因中风凡例
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6 W# J6 B* Z$ c4 ~2 J8 ]  }  凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。/ r5 a' `) S2 s& x3 W4 D1 ~8 F
$ P- [. C' a& ~4 Q" C; B# u7 Q
  卷之二 不内外因中风凡例
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, H, L5 b, @1 H# @# v1 G5 x  P  附子摩头散: @+ P/ i/ v/ m" g
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  治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。0 [! y. A4 _8 D  ?! R& p; G
1 y" q& W, b+ I* h& J# O1 J
  大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分). [6 ^. ~0 O- }6 w

$ z& q& o9 I$ c, R. W' I  上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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5 K" P7 T8 C) }6 c  `. p  卷之二 不内外因中风凡例
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9 O4 m: B& ~. W5 m) d1 i  麋衔汤* s8 k" I3 P& j# q$ L$ b/ E' x

5 d/ Q9 ~0 t9 q+ S  治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。$ p9 }! S, ~8 @, Z

% `) h9 K9 p: l! W3 J9 ^8 X, c  泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)' E& ~6 a5 b& y
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  上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
: I: I; E" d  I9 h
& V5 @; l0 f( o% W9 e! U( w  卷之二 不内外因中风凡例
# n4 u6 D  O- d! _
' h6 K# d0 Z) Z  L' ?' M; V9 n  附子汤
, }7 G" R4 U" e/ t0 H" Q4 _2 i4 X
  治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
# y, `- h8 v1 L2 x" F" x; k4 y2 @  h( W0 A  F
  附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)0 w; k. U  e9 ^$ M

$ L: a0 D2 P, A9 J7 g( P/ Z" X  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。5 O4 M1 u8 r5 J: _$ R7 Y" F

" N* p4 @2 z- ~4 u  卷之二
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: ]! i' r0 d: `  叙中寒论' F- h* \/ m  b' e0 b) v: R
$ O7 t  r2 o' D$ B
  夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。9 s5 z  J1 h3 r) u, O

! Y# y* d6 {! O1 N1 L  然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
4 j- h/ D+ [7 u. ^2 t  L/ T, y* Y; f5 m' _: a3 e$ d" b
  卷之二& e! D# F- Z- M! U5 t5 Z

# I* u; p. M" z( T' f- ~5 X. E8 y, e  五脏中寒证
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  肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。' ?* E, U! B' b* b, b% D6 g  [
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  心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
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1 K1 n. B; M% b: @( e6 A- Y- x  脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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( m0 e% G5 _% I" ]6 J! i  肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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  肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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  卷之二 中寒治法
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7 z' h9 B+ T" \1 x! |" e7 j  附子理中汤2 b" ]: `$ Z) T* ?* K3 u0 q

9 e6 P; t9 z5 i* D  治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。0 v* _4 A4 |% U# z4 k: C& I
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  大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)3 x5 |3 L& R; W5 z2 m  F
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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  卷之二 中寒治法" [; a0 O7 j8 Q7 l0 n; C; |

) @9 M& Z2 b' J( t3 S- \! ~' u  干姜附子汤
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. q9 k# P% w: a: t  S( H% O  治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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* P( P9 P- N: G% l) v; |6 g4 B  干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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) Y: a% @# P. |; I# \2 Q  卷之二0 t3 s7 V; h# T) _5 d) c9 I
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  叙中暑论; W$ D/ N" W" t$ H0 [  ^8 U
1 I) y1 C) }/ F+ t4 t, t" W
  中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。4 }" ^. K- O! S, }/ ~: H) P
3 S8 N0 g$ ?3 G) l9 l
  道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。. g6 v4 z# `8 f! Q

  Y! d8 U+ v3 Z& J  卷之二 中暑治法
7 Z( M1 _1 j- A5 [7 T0 g( f; y
  大黄龙丸2 u) X8 z8 E0 R' D) o
# ]4 T' R, B! v) G) @- ?! d
  治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。8 F& Q( e. x/ \  T1 B

+ T# N4 K2 n, m, `$ p; s0 p2 N6 F7 _8 G  硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)" s8 K, ~5 E" m: \

0 l( ^6 C* ]  E8 L$ ~  上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。, m, ^* G  u& v! |. n1 g
" R) j# ]2 R# U* Z; j
  卷之二6 {5 w+ ~( Z& h& B

1 W: X- O2 h0 v/ U% {6 D2 j( X  中暑凡例
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  中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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8 y, Z% L3 Z1 p7 u& q0 [  卷之二
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  叙中湿论
& M& C3 y0 {2 w
: V, q9 U; I* Z8 A  U# d1 w  中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。" m) M* t. f# N1 s5 K+ V8 C

* `! t5 R. l' T: {7 L- h2 ^  卷之二 中湿治法7 F/ g3 d" e$ D5 }( _

1 q3 ~7 S2 d% R6 a# O  白术酒0 N3 r! M9 w5 \$ {2 c( _4 [
+ @1 a; Q  @) G# \- z# f
  治中湿,口噤,不知人。3 a2 V% j: X- m/ b2 \# r

2 V2 e& o  F2 I5 a0 q2 \) Q  白术(半两)
/ m) p# V  K& r/ r, @8 o0 N$ I) [
+ z  _) T% t* m: k  上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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  卷之二
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  四气兼中证论6 y3 p( e) M* E( w' ]
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  风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。6 n, f3 g* u1 W5 b% d0 w9 u
" @% y3 Z- U; R: B: K. b# F" L- z
  卷之二 四气兼中治法8 Z1 f, f; T7 t2 }- P. q
# v& z! x. @/ J1 {2 Q6 s
  附子汤) X# G/ l; c* _' q9 n, s0 G

, x4 L2 p' X6 {+ B! V  治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
9 J( L' A* U! D( B
- i+ W- k) W9 Q% q" G/ Q- w4 }( S0 L  附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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  卷之二 四气兼中治法
2 `" T5 d. I$ c+ t& l
" @4 L5 Z" _- o2 n  防风汤
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* ^/ g- d% \( @. w& B; F. v  治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。% O/ ~' O8 B; W, _9 U0 @) d' {

( o/ k  B. j* R* [  v0 l9 X& Q  防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
3 e9 ?2 p0 I1 m4 B6 s/ }5 u) w
; S/ r' g. O! E" B; D8 S: P  卷之二 四气兼中治法# P1 H) o! d, y& ^$ t' v
" \& @. v/ S) X5 G
  生附白术汤
" v" p) J7 N( N0 v/ X/ l$ F5 x0 A" W
& R8 J# C6 ^$ C$ V" X0 n/ C  治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。4 B2 K& l4 k# s
: x% d& N7 {" S" ]  o& I$ A
  附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。" }3 ^$ p, \5 }9 P
( S! k' O3 J' ]5 ^/ z( i
  卷之二 四气兼中治法
  q( v7 ^; C  ]2 r7 D% C0 `0 t3 Z; @+ d9 q0 q( Y8 A) Y; O0 i2 g
  附子麻黄汤
& q" U  y4 t) D% N) u% k
* E% S- l9 H: r; \9 W# Z" A  治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
5 L& @4 {( Q% u5 b5 l  n- n8 H# h% L5 [' f
  附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)& o. n9 Y! |8 N4 y
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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" O) Z' {. S  M! d  卷之二 四气兼中治法
( Y0 ^+ }9 B: r& l& X" l
! J& s4 d7 N7 [9 E. V. ?  苓术汤0 o3 p+ n* o5 K0 ?! }8 P

* S8 L3 [# d: v; J  治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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* _" Q% s& Z7 ~" D2 U, v+ G6 t, M  附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)* e) y' r  z% v7 i

& _8 i) K2 H& S8 L. f# C) N5 h" I: D  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
* v: @1 N; X8 u6 i4 j
& P% f5 p* [) A: j! s  卷之三1 V8 z, B# b1 X
' F: m2 h: _! g/ N8 J3 g3 F3 ^
  叙痹论! l3 c# G6 t& T6 t% Y
# f' H$ b; ~2 X4 m/ H" ?' k
  夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
+ _' p  R" l2 U1 D; X
# N4 s3 w) J# Q" ?  卷之三 合痹治法
/ R9 J/ ]% n* _
/ L7 r: p4 s  B  附子汤; y5 p; u: R) s
# f' X$ D2 k6 s0 [. P
  治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
" K; n8 y; n( v6 m, V0 w1 r6 M- V' o. n& C3 ~! y
  附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)" Y" t7 |8 H" {

# A$ j) o$ W1 [  上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
  d3 E4 Q+ J, |! L& o, |7 W
" k( x) z4 e1 q7 O  卷之三 合痹治法
) F* q* c3 y9 H& I; }# P9 g3 [4 i) C8 v. b3 p
  黄五物汤( y7 Y, l, d# [6 T$ W/ I+ s
# ~9 }$ U+ K5 m
  治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。$ f4 s+ F+ p8 @4 D" A0 M

9 q" |! f$ ]0 P  黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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- t4 F7 D4 u  i5 l2 M- e& B- P  卷之三 合痹治法
( T0 H+ p6 z5 f: T! y6 l* K  P0 P
+ I9 D/ S8 e# s/ C  黄酒' E4 B9 ~& J" m) l2 t# R

5 c  y$ a1 X1 y1 `5 _7 w$ P" h  治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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  卷之三
. l' e8 u1 n$ o* S7 J, y) c5 B3 D( F$ L" H
  节论- F$ y5 |( a" g/ p9 B

2 O5 N3 |+ A  Y5 h$ J3 g7 I  夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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6 A2 J+ V: [; h# L. }) S* B7 ]  卷之三 节治法
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% Z3 A* a3 Z  j/ E  芍药知母汤1 B# g0 [$ ^2 |# D2 v$ B
* F& M& b& H, I9 Y* h8 Z
  治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。3 P1 N. n" P) H; R8 }; q% f

5 l( d3 X0 f5 c$ W" W, D6 C  桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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  卷之三 节治法
, J+ Z" b& G( {% z  W) y3 q7 O! L9 Z5 D8 S# q) E" O6 m/ B
  乌头汤
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  治病 节,痛不可屈伸。: X$ j  L! u# Q, p9 R- t8 v

, K2 P8 N  Z- m3 J, ^$ z  j; A  乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。+ [1 E7 q' U" s  X; B% u$ s' x
7 N$ D3 p! B4 ]
  卷之三 节治法
) q+ h# T" Z8 h) L, K( i; u% I* ~# A. c2 l7 o" L: I0 g: G$ I
  附子八物汤" Z+ I' h7 P+ ?* t

8 j' _# U! j0 [# f, V  k  治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
  x, l& i" G+ ]5 D4 W# x
" w( Z# X6 `$ _& y9 E5 C  附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。/ S  o) u# W- ~9 c7 m

$ ?3 l$ R6 H% F  卷之三 节治法
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8 J3 n# N- K: C% F# w" l7 n  独活寄生汤
3 Y% J7 |. Y0 n" J) q, [; B9 F4 x' y" i
  最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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  R! Y5 i7 r  B  M- O+ n1 C  卷之三  r2 H. a7 \& r% _

( \' _. f  D/ B9 z( P5 a5 y% U+ N% i  叙香港脚论' r, ^3 s  [, c$ q. G

; g6 Z) i% `* j6 J, F  夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。8 Z; t$ H# t* m$ Q4 |

' R+ @2 y, d& i& p$ _8 K# ^) `" a/ I  卷之三* m7 C9 s" v% o: }5 X
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  叙《千金》论* i% c! w# Z8 M4 n

' ?8 k: d% L) J& e- j* k1 n, v  《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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  卷之三4 f& ^0 Q, F# L3 S; Z& K  Q
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  香港脚脉证
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5 {! h1 y# V# J  香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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' O( D3 c; n1 M  卷之三; z+ J; l! ]% `( z0 f9 W0 w0 }
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  叙太阳经香港脚证
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  病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。) c/ _2 y. p, I" \

- c7 [( _4 G2 T2 {$ z  卷之三 太阳经香港脚治法
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; H' R- H4 B- d# N% P$ o( b$ h5 v) w  麻黄左经汤
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" }; x1 a5 s, m5 K( B; k4 A  治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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  麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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  卷之三- E& ?5 }+ ^0 D8 [) e
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  阳明经香港脚证
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5 t# W% A$ E; x7 H8 ]0 Q8 O  病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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  卷之三 阳明经香港脚治法
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) }, L  }7 s* E2 c1 e4 s  `  大黄左经汤
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  治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。' r) I" h  x0 A# @) f8 ?0 b- Y
" ?; C* |9 n3 h
  大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。8 |$ C! w( l  L/ J

) W0 @" i4 @+ F  r7 U  卷之三 阳明经香港脚治法5 y# }8 ~6 m* o& c  c& f

$ ^9 [/ T) ~: d2 `( B7 d/ y0 R  荷叶本汤
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  治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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  干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。" s8 w- A2 }; d0 L
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  卷之三
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  少阳经香港脚证7 G, Q' f' s. K9 R% K  D/ P
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  病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。, J4 U/ D& J, L5 b; ^# y

: ^& W7 _9 o9 w# R  卷之三 少阳经香港脚治法
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7 G6 X4 t3 u9 h; e8 J  半夏左经汤
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$ `+ l# ?5 [. Z  治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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7 O7 q, }/ E9 w" w( p& ~  半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
7 \$ B, ?/ q5 {( P7 d# w7 o; K: b$ f% C3 }
  卷之三
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6 ?8 ]' ?, F( O6 b  料简三阳并合香港脚证
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  三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。8 `2 _) C" D* m9 l! ^) V# x
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  卷之三
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; z3 R+ V# A2 W9 p+ Y  三阳并合香港脚证治法6 g6 Q, M3 g6 L4 ~

. R- {  |$ K4 B7 E# U3 @) ?0 u  病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。  B9 p! H+ F8 Y( [. k& M, f

5 g5 s5 j7 T9 S1 Z1 a, V  卷之三 三阳并合香港脚证治法6 o' L7 d% l% ?2 o  J

$ |) Y( O7 f# k8 N% V  大料神秘左经汤
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% T4 C& |& R$ J5 M  治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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/ J2 ?2 X8 K. @& P* e8 R  麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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  卷之三 三阳并合香港脚证治法* h  @) c0 @% v4 E: U

) d* u& `6 e2 _# T  加味败毒散
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4 z% J$ ^" y* _9 H' d( H  治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。8 [! @5 c$ G  y" y0 @
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  羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。. b% `* q  N1 @8 `4 T2 R
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  卷之三. E& M* c& j1 \+ F, M
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  太阴经香港脚证兼治法
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. D8 y4 I. I' m6 r$ Y: T  病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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8 t% S: {* c: X. U  卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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  六物附子汤2 W. Y% o9 N2 F8 g
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  治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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" G9 n9 \' q& h8 B  附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。! c  b0 c1 f0 M

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' S; r2 v$ ~! n6 Z5 P, H  少阴经香港脚证兼治法
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: b! d! K7 u5 a  q/ L1 T  病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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  卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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" B- ^  u- [" C8 {1 @6 v  八味丸4 }0 |. p) N  ]  `; }: r
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  治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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- A' X$ G$ X4 l) e  牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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  卷之三
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  厥阴经香港脚证兼治法
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5 H% }. a) C/ ^3 j  病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。1 V% V$ b- {6 z8 g
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  卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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% z$ Z* F7 ]9 W# j: @: j# W* ~! U  神应养真丹
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2 p1 q# y8 Q+ c1 a' M  治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。7 Y' L, h3 W* k* z5 u" E* Q

% p+ d7 q0 a8 A! f6 s  当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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  卷之三9 W" [5 d7 _- s6 w9 H

% }7 S% C+ K" w2 O" q  料简三阴并合香港脚证
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  伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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  卷之三 三阴并合香港脚治法
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( b9 C6 x1 Z& r2 h$ @* g  抱龙丸
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  治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。% t) Y* g  D% y
; u5 U0 t; a9 _2 y
  赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。% q) |3 I7 O. K" w
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  卷之三 三阴并合香港脚治法
4 J+ x5 A( x$ \4 N% R1 C7 [9 A  c0 p" E0 L- P
  川膝煎7 p# |- v5 x+ M( G3 M
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  治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。/ V, Y  D' ]/ h0 O8 G( h' \
* d. ?' I! Z5 N- S1 m
  大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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; y# Q+ w. d0 Z/ H  卷之三 三阴并合香港脚治法
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  十全丹
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* ]+ ^$ F! w# i) [) G  治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。1 A0 G. ^6 L2 r* G

3 I2 Q% c/ T) N  苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。$ H5 B- M. w& F& h- f( |; [

+ z6 W8 }. T0 x  卷之三 三阴并合香港脚治法. e0 {8 w& S/ M. m

2 h4 B( Z' S, p$ N  乳香宣经丸" ^9 R3 o$ w7 @" T( {; ~
0 Q3 E+ {, c0 C* z
  治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
5 k/ T  O! g% M+ I7 e+ j8 D
, n4 u8 r, C; P7 ~) f- E+ B/ c  威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。* a, ^* i4 O9 ?

+ X' o3 D" r/ l( `* f; v& Q  卷之三 三阴并合香港脚治法
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1 R& r* {9 ~# T  大犀角丸3 A7 d# j& u( r0 e" M; A& v4 ~7 c" Y

" p- g9 y7 j5 E5 a  治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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  犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)" w3 l; X3 E: q; n
7 M/ Y6 U) [8 J: n4 G. _& |2 [+ x
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。; U8 M0 Z7 `, s& A, {' W

) b' p& _2 V6 L) w: U  卷之三 三阴并合香港脚治法$ S% o! {( Q5 \" j

7 {- r1 E0 s: K/ n- }+ b  四蒸木瓜丸
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  治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。; a- {8 x& z6 l- l$ E

1 D5 ?) ?; \( ]" h+ D  威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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' n! A6 Y3 R3 l3 E  ~# S  卷之三 三阴并合香港脚治法, f) h9 m# m) P4 l! V
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  迮毒汤) h/ h! \5 w% r+ p( v

6 k, f/ M! Z. ~  治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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  半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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' }* |7 I5 L: c1 A2 W7 K  熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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  卷之三
7 I" r& Z! J3 f5 t' H: ?/ i7 B% A
$ k0 Y. `6 E3 i/ y9 C- \: j  香港脚总治5 H" K- Q" Y& _% a1 i' c8 u
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  《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。2 B' z9 i) K7 B/ H# A
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  卷之三 香港脚总治
% X3 l" |9 v: g0 @2 A% ?6 e2 G8 c( j
4 J: z+ `/ a0 I/ ?  乌药平气汤
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& C, R9 @& F, \; D2 J  治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。) c: U4 Q; L2 J2 x6 ?
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  乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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6 c; S/ [3 N4 G) \  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。- H% H* K) f/ ?
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  卷之三 香港脚总治
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  紫苏子汤
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  治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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  紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)3 o: f7 w3 }) q4 ]" Y' E' L3 w

, u/ z; k/ O% {7 r& A' E% R4 U  上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。8 R. U7 ]( l8 A* j

  K8 i  v' ~" ]4 a% x* S6 _5 C  T% H  卷之三 香港脚总治( ^; [4 l5 J2 n  S- J
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  木瓜牛膝丸* D+ R$ s7 R, |& X7 v- y

8 @  P; H' P+ I9 K. L  治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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  木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)% l0 ?, H: F  o

$ Z+ v6 H$ p' j' K9 u7 U1 }( j  上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
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  卷之三 香港脚总治/ ^8 |% G$ F4 [8 E

' ?* L8 @1 q" c' u' F3 P  茱萸丸
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  J( R: i9 {% l7 ~$ [  治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。. O! t2 l. i+ e8 U' ~
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  吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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6 q. C9 d4 }, Z7 W  卷之三 香港脚总治
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+ G# M% B; m- q% ?7 z3 f  黑附丸
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! S  u3 s) ^6 `6 t5 B8 Q5 h& p  治干湿香港脚。, `; e. g  B2 X, {! A' F9 U4 i
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  附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
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# c4 f2 K+ E$ B0 N6 P3 ]  卷之三 香港脚总治
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/ a( F( j! y7 ?! G/ Y  木通散8 G# l9 X. u* Q. ?9 S6 T
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  治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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+ u6 [& g; P3 c3 u5 l1 ~  当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。& Y- e; {$ s; d$ A9 x$ e

+ o* j6 k) `4 B- C  卷之三 香港脚总治
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* @( w% e# T5 G$ c* u+ m  白皮小豆散
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9 ?/ h' Y/ l7 U8 _- ?1 c8 w7 M+ m  治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。* n- Z5 T- [! R+ h
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  赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两); I8 W0 D5 a+ D! x+ f

0 ^& S- E# g3 _! n2 g& A3 R  上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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  卷之三 香港脚总治
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7 s) p! r' f" W) Y2 L2 o+ z  胜骏丸
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  治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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: k  D9 E9 V2 G' l  |: \# U  附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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: Y% i$ S7 Y+ k  卷之三 香港脚总治
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  加减法
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/ v# X' |. T+ d: b  槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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  卷之三 香港脚总治- _3 L# a- s7 e  s" M9 i
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  换腿丸
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% ]& y  Z! S- D" \0 g  R  治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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  石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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! b) o) M4 Q8 X/ H$ V$ H# N  上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。/ t* p7 `% c" R( p" G- w. ]

  N+ X! v4 Y) B0 d* I( L  卷之四4 ]9 k# c/ p8 C# v  a1 {" U( m

: U4 O/ h' E9 h3 [7 E  叙伤风论
3 r6 M* r/ K/ F% }: {3 E
, ]: V/ c- O8 @9 r6 f& ]+ J  经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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0 {) o1 d3 v  W" C  卷之四
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( J4 ?- I; x6 D1 @* B- h  伤风证治
6 m, [0 j0 j- z: ~, h. Q- [9 Z0 @1 [9 S
  足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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  卷之四 伤风证治6 x9 c# T- x9 P4 T; _/ m! ]
  _* v& p) J2 h, O
  桂枝汤! A9 x6 p( }" d  C
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  治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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9 ~$ S: j4 ?' K/ j! P5 k$ s) }% C  桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。  P, a' M& S! [: v( h4 t
' H) D8 k2 e% o9 }: X
  足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。6 G/ S; z& V! |$ A9 c
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  卷之四 伤风证治
4 \( [( U* ^- Y7 i8 Z
7 O$ B( i- ^7 E3 ~. e  杏子汤$ i* |( t1 u$ L- r, L9 a

9 `- s- ?- H2 ]( Q) N. ~/ r: A  治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。% j8 R: P7 [" P- O8 g" l9 N: ~
" ]3 V4 q9 G2 b; `
  杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)$ ^% _# h( L# d! T' _
% i. a4 f% A4 t2 w6 p
  上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。1 p4 X  C& i8 |( d1 F8 v
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  足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。+ l' O3 g( S+ l0 ~# v/ |

( Y  \- f. ?* T5 c( O/ B" I  卷之四 伤风证治: d3 z' a3 f9 ], O6 E

1 {1 G1 T. r. T2 O8 [9 v8 u6 }4 `  柴胡加桂汤
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) t# b, q4 B; {) t( }5 a- T% ^$ U  治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。2 p3 o3 |2 w3 |$ f/ @2 @9 x
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  柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)) V8 {& c5 v; E2 b5 S2 T, O$ y, o

3 Q) B( E5 L) H+ z6 a, t  上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。% S2 O$ I0 b7 h  \- W6 b1 l9 v5 B3 [

3 Q; I: V' |! y  足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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  卷之四 伤风证治: z1 i/ {$ {6 U7 Y" T. |3 N& `
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  桂枝芍药汤) d& |8 J* n- F' z( ?9 ~3 j

1 C0 z, v9 \. M1 J/ W7 S  治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。& F' S3 T  A' Y5 k) y
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  桂心(半两) 白芍药(三两)
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  上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。/ Q4 w, c  t$ g, {; ?, D! T
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  足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。: @/ g$ ]3 O! c0 R) y

2 [# S/ i+ l; \2 y) B* O8 F7 B  卷之四 伤风证治
. f# ]6 S9 }) z4 ]- d0 A3 A+ ^& ]
" l$ f$ ?+ r2 p& X. `7 r7 S( m  桂附汤
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  治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
4 Q' L) w( r4 Z  i0 c( f' ?6 G
' J# [6 d& u# y% M4 l0 o  附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)9 |. F3 d8 {5 l$ \

# n4 e) W$ |. L8 b$ H  上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。" Z, s2 y9 ^2 [# D) r! u/ q9 x
" i3 X  U" O8 V
  足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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  卷之四 伤风证治& J* o2 w4 b6 p

. y  i, _% L0 N+ L; A3 ]  八物汤
8 M8 e- |+ ^5 t# E8 w- E
$ Y: ~4 o1 }  ]% V  治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
3 r6 L% d+ T1 |5 h, k8 a
) [: f& I, c6 j# p* {/ H  桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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  上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。( v# o) S7 o$ Y* N! y2 |/ K
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  卷之四% \! Y, Q9 \% ^( D( f
) q: R0 s6 o' B, r3 J7 C; K
  叙伤寒论+ w" l# G# E5 _7 |& f

' M1 f# e" e9 U# o  经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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) M# r/ C+ _, F0 m5 _2 _  卷之四
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  伤寒辨正- A& e# t6 Z" S1 B  a, z
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  《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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  卷之四8 Y3 H) P: Q- p8 s; i6 N1 F
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  伤寒证治
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  足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。% ?1 T" T9 W! ~
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  卷之四 伤寒证治0 v9 i' q6 b  m$ I* o9 P$ ^

# C: r. X' a0 ~1 F, y/ a  麻黄汤
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* f, ~$ `* p3 B. a  ~( C, ~  治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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  麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)6 a+ G: P. i7 m8 J

: f/ u- b* n0 m7 C3 |( G$ j  上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。9 n; K! x, n& o6 k8 {

, b, E( J: G7 c: R5 I5 {; v  卷之四 伤寒证治
  C  g, h% h# P% Q4 q
  ^, b7 Z2 `" a3 i. A% o7 i# H  小青龙汤
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2 m+ M0 W3 N( }3 B  X  治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
# R, q, |: c' K" s, s. [2 \
/ H+ L& ?+ O- J  麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)9 l1 e# W$ ?  }, m& |0 S7 e( a- r

; g) }* u9 o# ^  上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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  卷之四 伤寒证治
4 j; ]& g# G& S& E& r8 Y6 ~6 E& s: f$ N" l
  温粉
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  凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。  `( p2 u' C$ D4 U* z9 s

% ]/ _3 R" i/ M- x; w2 z7 ~  白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。, B# p' o9 K$ r! Z3 t1 z0 ^
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  卷之四 伤寒证治; n. P6 b" {# Y0 w
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  大青龙汤
6 ]' ^% Z( _5 F# z& w, M( V2 Q
9 P; d% b2 d# g( q& N  治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。4 A2 G. z3 z5 Y& W/ I/ s
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  麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)! P% D5 e" X& A6 T. s2 D: }

2 c8 x; h3 v8 w9 l  o$ p  上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。1 C- [3 u6 ^5 U1 `" L& b
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  足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
$ M" {2 @# V, f& G8 Z0 }
  |" Z7 C* X* S, o( j0 P  卷之四 伤寒证治9 ^+ |2 z; {. p7 ]. y8 U- @: ?

/ w+ {( Q% W5 y1 a" a  大承气汤" R9 T* r5 k- [2 p; \. x6 Z
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  治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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& ?0 u  m3 L# V9 v% g8 _  大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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  卷之四 伤寒证治
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  大柴胡汤
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/ R; s. Q7 b: q" n3 s  g6 t! Q* E  治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。8 j' f- {5 M2 ^$ \5 u

1 i" s" e0 x, F$ }: X  柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。7 W/ a! j( w* Q& O. K
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  足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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! h* T2 g8 `% A0 y3 u" I" h( {9 o  p  卷之四 伤寒证治3 N' L3 _" X/ |- H1 O
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  小柴胡汤$ F1 e  F% l) B* @3 \1 H5 O
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  治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。2 F3 g* T' C) R2 }

/ I  s" p$ v: p+ F0 W  柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。) S3 @; Y- l# v/ x# i
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  足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。2 L5 c: Z, U. ?! t# m

" J) m6 \9 `. R: c" `( L  卷之四 伤寒证治
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  治中汤
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+ w* R: _& C) u7 t  治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。& J3 w; l' M9 C  z. v. @& \
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  人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)& o+ m* Z: W% {% t5 I
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  上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。. p, j8 d# Z9 Y, A  D7 w" _

, J& U* \) R5 }8 {$ i  卷之四 伤寒证治& b& s* s& Z- t
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  五积散
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  治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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  苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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9 {$ {8 P4 U' x4 G3 Y  上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。  A  A5 J( l7 x/ F! j

! ~. \" y8 r4 i  卷之四 伤寒证治
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' @' V  N/ `6 G( V$ I7 o  顺元散
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  乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)5 I( U! R5 S  _" H4 \( e
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  上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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  足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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  卷之四 伤寒证治2 ?/ Q8 M* s# A( W9 q% x

" A( R; S2 s7 x- C) r  附子细辛汤
3 ~, K( P/ a! ~
! E+ p% X, [( Y, }" ~  治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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  h  H' L7 d+ K* c  麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。- Z" \: ~% Y# r4 J$ s) E
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  足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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& I3 k. m: u4 S$ o: Z( b; r  卷之四 伤寒证治
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4 i1 R& X" a, c  V- ?# G! A  麻黄桂枝各半汤
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  治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。1 d0 \5 t$ w2 U' P

2 J% W% `, ^/ ]  {% }6 Q  桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。+ U; K! y7 s+ c
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  大承气汤4 g( u" f/ e0 ]1 v

& T) a0 l6 S+ H   (方见足阳明经)
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  小建中汤
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   (方见九痛门)
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  卷之四
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0 d  s& N3 o" _  伤寒传变次序
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  《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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  卷之四
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5 u" {) l9 B0 J, j+ I  料简
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# M/ y. r& Q2 X( V4 b& u  论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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  卷之四
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  六经伤寒用药格法9 ?8 q9 a8 r2 B! W9 s2 ?4 v. W
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  夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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  卷之四 六经伤寒用药格法
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  温脾丸
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  治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。& t! q$ {: w' F: L  o3 B
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  黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)$ F6 j9 o* |$ u
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  上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。+ o* g/ `% h1 I
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  卷之四
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2 o% g6 k0 ?% m. r  三阳合病脉证治- @6 n$ i6 T5 _; t$ h. Q* y
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  三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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  卷之四 三阳合病脉证治
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* [- ?/ @) N$ [" o2 _( B- ^7 N/ ?  葛根汤) B5 B; l' A& g% }+ O. \5 z2 @; ^

2 \1 d9 A1 o+ k$ T8 u  \  治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。  r+ u; H: D6 K5 z
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  葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)2 f7 ]. L3 W- B( _" h7 x

" @) b# r" n% b, x- M7 k$ O  上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。) x, @: m3 S6 G' a

7 G* b  t1 J0 p) Q# ?2 n# i4 j  卷之四
( M) [5 s( T9 K2 `6 m  Z$ Z  K+ r$ z1 f/ m
  两感证论并治法, ]0 O; C0 n0 Q2 Z' a

% e/ D8 S2 y' w, c6 t5 p+ N  两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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: b# {5 I+ k) a" j  卷之四 两感证论并治法. ]# Y! Y. o% V( y5 s* |/ K
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  四逆汤
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  B8 S" X, E- P1 R1 ^6 s  治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。  N& q* D" {" Z
8 N; j2 ]; n+ l( S9 c; D! p$ J* O* t
  甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。6 Q* x: @9 J' a) h' H) ?
1 q  f- S; ~: T; f1 V9 o
  卷之四
, ^0 `+ U+ |) U4 h6 e5 e3 `$ W+ P2 e  c3 `) R
  两感治法料简
  ^. T3 d- h& n- ]0 O1 C: I$ f; r( A* B8 v9 `7 b
  桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
5 w. U6 G. A+ l' z! B8 u5 b' W0 R% h7 g' P' {. Z6 I
  卷之四
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% ]+ [! \5 k  b# Q  阴毒证治  f! w  k6 s! h- `' l

: Y- u8 P9 f' y7 d3 |- w( y  阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。$ g; `+ b' u* \8 d% T* _

& b* H6 L* u4 y1 f* Q/ k- p" q$ t  卷之四 阴毒证治
$ a$ v  C5 ~2 l7 ~' ^0 U7 }
' d- R8 w6 ^1 D% Q* G9 |  附子散1 c1 h. ~' O' E! t, V5 v- F' a

* w0 K* Q" G1 j3 R# D8 U  N: z7 Y; o  治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。" Z/ U$ \; k* ~7 H8 j

1 \% g+ u2 ^0 P* j' K  附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。5 F* U) K# n9 M' K
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  卷之四 阴毒证治7 D& P; Y# U* v& t1 @! L5 t

# E9 o! T; \) T# f$ c  返阴丹, Z5 U2 k. t9 c& d

; T4 l9 j3 K. A/ G) J  治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。6 l  `/ h' K( C1 p3 ?; H* a

0 l  i3 a$ v8 F- i3 d  硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。/ B% E, r& I; @3 Y2 X

6 c, G1 N; n# j; L  卷之四 阴毒证治
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+ i" s: _+ ]1 f3 d2 A* v  葱啖熨法
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  治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
  Q' N8 p  i* ~: [
. w8 S% `/ d0 ^0 N* K  葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。- d5 G8 g9 l" x0 |0 y2 Z: y
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  卷之四
" y# u; v! ^, G& `7 z8 j4 D1 l  V+ q+ C. w9 ]" q" g
  阳毒证治
  i+ y. f, F' o" P/ U
. e. U) @% G5 o; ^2 q- Z  阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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( X$ s& x7 U8 V1 A% r/ B  卷之四 阳毒证治0 y/ F6 [2 @- Y9 n

1 K% ~3 W) @5 u; l  升麻汤' t+ }7 ~( k$ r, ^# @  o

' ?/ s6 h4 {$ G  治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
* s9 K5 T( z8 s4 M1 p( K$ U* G
4 s: S3 `" r' E  升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)! T* J- o0 U5 H% s: t" A3 ~

5 F. C4 a* v  q9 Q  v9 c4 V  上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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  卷之四 阳毒证治
5 c, N/ i3 @% B3 }$ b9 Q( U
8 ?) n0 I% F4 f1 p6 s! e; l% D  栀子仁汤
6 S( c) K) a! d" F* x' a5 O1 o; _; u) ]7 p- D
  治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。1 j3 L/ M8 P' ^- I( v( |

  X# S" H( S- @5 M6 x( i' y0 k* @6 K  栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)% \3 {2 y5 U( `4 Q' A- R/ z
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  柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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  上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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  卷之四
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  结胸证治
2 s; U- V5 t' Y1 b% \3 I. b  ^8 s) L$ X; @
  结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。; o; }  t6 z2 @+ u) B& w, r
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  此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。& ]1 _/ f" X$ y4 N% |4 U, O4 R
& M7 m, y* Z- y  z
  各有正方。. B3 P- S! B- ]1 `) ?" l
& F# a, o) W" }: X+ i
  卷之四 结胸证治
" ~* V$ `' h5 w/ `* i, ~  C2 H
* `' w# `/ w- X; V: n  大陷胸汤
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: r0 [8 I. M) L# `  治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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  大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
7 S, F0 a: ?) f2 x7 y$ `. n& {
% [# Z4 l# w1 C  }  上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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  卷之四 结胸证治
4 G! j- D" ]" |8 k% N% y9 D8 n) j; ]2 ?8 y& y( B  g5 ?: h$ {
  小陷胸汤
1 c" ^8 V$ y$ g6 @
% p" K5 c0 _; {. G; ~  治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。& @, X: C+ b; z2 Z* A) V

7 Q$ W; l6 ]% ~, P  黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。' H4 D9 }+ s: @4 r- I0 R2 _
: p7 h$ u. g1 v2 f- i8 \" I5 c- k
  卷之四 结胸证治
, Q) m3 _; r6 ?9 O$ T1 N# b$ K6 j
  c8 d3 I* x+ Z: r8 m, _, }* y  大陷胸丸2 K- L5 [# K9 N+ s; [: H2 f! s, s

; J8 u. L# u- O' N; x# j  治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
6 {8 j5 q$ ~" X4 h5 l" O
% ]/ y  b9 d" _' m& W( ~3 o' R  大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
3 U' [9 h) L) `: b( X- B# r8 |0 w/ H& a1 U3 r* X$ Y$ Y/ T8 K
  上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
  }0 g. E& j, l/ T- [' z8 g/ P9 N% c4 D  I, b
  卷之四) Z) J' a. s" s1 F! |" [2 Z
; l8 {+ X9 L) D2 D2 }2 ^
  胸痞证治
% O6 n: m% Q6 W9 q; x6 g, D0 |" \  F/ W- g: B% I6 M
  胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。: _( L) \9 C: j: x/ `5 p

' G  W# _+ q9 @- k3 w3 a. q  卷之四 胸痞证治
7 @. |, C/ S+ e4 D  W. f$ ]1 l9 @, T$ I/ S% U% V* ]5 @
  枳实理中丸2 O# J3 I' l6 v0 u: z
' B. w6 m/ D* ~9 M) h
  治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。) ?: b% H& g/ o  C: t1 g9 P' N
) J9 ?' E4 B. l
  枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。6 R4 C+ j* h2 J, {+ d

" O. y" @7 \& d" p7 Y  卷之四 胸痞证治8 {' k$ b/ `4 T0 W+ x5 [0 n
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  桔梗枳壳汤
! N' ?! k5 Y* S9 T3 L9 Y' Q/ m, ?6 s2 b" i: w; v- P: J
  治中寒气痞,胸满欲死。# u8 j% Z+ _3 m5 w7 _
3 ], L% x" Q: l6 q" V: C
  桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
0 u; s2 ^- D: }; T) G6 e
$ L& A9 m: O1 \$ G2 n: E  卷之四 胸痞证治+ _' {+ q/ G! e1 n

6 K# ?" ?, @: [) ~7 o) }1 P) i6 S  三黄汤
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( b' T7 j, u/ j( _  治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。  ~' M0 n* Y% |: H+ g5 t) x

5 Y: }$ b- ^7 y+ D# t! x  大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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  卷之四 胸痞证治
$ X% T5 c/ z3 p/ @& V7 N  t9 E, y* }8 @, z2 ~! c& h
  半夏泻心汤4 O. G5 |& }0 B6 H0 L1 |: A6 b

, c+ ]  N# `; ~! K4 u0 V  治心下痞满而不痛者。5 V( ?1 q; _! o: z# S1 @& o! m

: {- G( _9 g9 |+ A  半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)# \( J8 K; a3 g( N

; S1 F2 ~/ ~) w5 P, P  上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
9 k1 @- q1 I9 x; D8 p- y
; b; Q5 K. @  q; E& T' g  卷之四
5 O1 g; w3 V' Y$ C! z, T$ ^0 h! d' O; x  ?
  劳复证治
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  伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。) {+ L# Y; U7 V+ M' A$ G

. H$ I/ V+ @7 t8 F- j  卷之四 劳复证治
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$ k& ?/ U0 P5 P! X  U! H, e. X  白术散
6 j! ?- {; p2 w, J' o9 ^# O3 I6 L4 u! C# q5 `0 ^+ H
  治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。2 E* X3 F5 ]- {2 A

0 U& N; B2 i: \# k& `$ ]  白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)1 E  F  W" R8 M4 Z

% {+ K3 o! e" l8 m$ W+ R8 P$ _  白术(一两)
( B7 ^8 x# w- |7 p: _1 M$ a( }0 Q% e8 b& e- @
  上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。" L9 B" b3 Q( @6 E7 Y3 M: P

7 s& H! J" i3 d3 m6 ~  卷之四
4 j; ?: N3 b4 f+ O* {4 ]( W7 O, |! L# Z# A- \+ R. P
  阴阳易证治
* h4 {% J% j2 E5 T; K
4 y" J1 F0 C  Z. n% q) n. a  阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
5 J8 ^' z7 d0 L. Z6 c) h( @/ H) J
7 `9 x: F2 Y' C; C! O  卷之四 阴阳易证治! K! Z4 u+ G. Z, L* a0 y  n4 ]

" a! V: \7 h( b' V: q  烧KT散
2 O  k; \: X: L) `  a
. H% o$ t& h- E* I0 o  治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。  F& M9 }8 _" V: s) Z( `- ]' \
* K0 T+ k/ V  J9 N) Q6 J) t
  妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
. u6 K$ u6 X( r. i! h6 l! n7 b$ s1 _  B* J0 A
  卷之四 阴阳易证治
$ p! l. M3 d) y: [) n# N% V+ m3 a2 ?% U5 _- A
  鼠粪汤! V, D: ~% f. Z* S5 @& _1 k5 e% U
3 O( x( J1 o% Q  P- ^; ?' V) ]1 u
  治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
7 v( X) M, {4 c+ P# S
; e9 P4 a1 v& l8 T! l$ P# y6 @0 S  韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
6 r. ^/ Q7 |8 H9 x0 `# g) f' f" r3 L
  卷之四( [  Z! a8 M+ o& k% l/ ?! r
! Z8 _6 |6 \2 P( p4 {
  发斑证治
. V! @' m4 V+ U! p. u7 ]+ x
8 o: Q+ c2 B" o% n: i  伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。$ {# J# X2 t+ S# Z
6 X! j' u: h  I4 u
  卷之四 发斑证治9 R3 x1 z; P+ O! ]3 s

# o; _3 d& c8 l1 l. A  玄参升麻汤+ Z8 P, D6 e" z: D: n6 S

  n3 L7 b7 P8 `  治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。/ B9 R+ {0 `! m8 P4 E7 r( J

0 j/ f1 ]  N/ c  玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。6 g: d" Y+ b5 d# y  U( A; M+ W

# V% a7 r2 W. n9 Y. W7 W' Q' q3 [  卷之五
) W9 O) {8 F! N( H5 H7 q
3 U# e" F% K9 d8 I7 F& Q! T  坏伤寒证治
* n9 v- J2 o# I( }+ e: V/ }: p$ `* J
  坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
( h) V5 e! h5 }2 g, S( u% `! m! E% H
  卷之五 坏伤寒证治
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  知母麻黄汤
6 Q2 O/ ~8 o7 p$ F9 [
" B& O; A# {. E9 k9 b; ]7 N  治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。7 l2 u2 @! D+ q( i" V
8 C4 M" @; J5 r
  知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
) @% Q6 y/ s3 B, g( U" y) t  A2 b8 I3 L1 d
  上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
3 g: G1 l+ }7 F( B% j4 f  W5 _" p$ r6 i# @& W$ l7 Z
  卷之五 坏伤寒证治" g- \2 a, g, M( ~
4 @, D. _2 l. Y1 X
  无忧散
! Y' Q) S  Z. L- p8 B% o1 k  I3 c
3 V1 _9 o% {! x( h( \& G: T- C  治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
) G& u! g1 h+ n) H6 d0 Q
! j; N9 y1 k5 M  腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
. y" @5 r0 \# X0 ^( w4 d$ ~) K& Q  c9 F: g4 N; i% m
  卷之五 坏伤寒证治# B2 s$ m0 Q9 A7 H5 F& N6 D

9 m2 E9 h' @% }7 s# `5 r  黑奴丸. n+ W  n- b/ m: s' l0 n

* ]; C, ^+ y/ l+ M1 _  治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。; Q- @( Y% g6 u

6 c3 @( t  n7 Z: z  治阳毒发斑。
  a/ S/ l8 Q) d& V; B0 z( S- M4 |) l% _" P& u. ~
  麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
% z/ K* S8 ~* z# S* ?
* z# e; P, M4 _5 _  卷之五: N3 ^4 j8 n3 X: C0 ^. q) `4 G

+ C0 S+ s2 y6 M' [1 S; ~/ w( W0 X4 D! q  狐惑证治
: i8 g" z" x3 E: {' s0 a3 H; G+ x5 a
  狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
$ J, u) r) N+ {" u4 x, \' S. B. l% m7 y' A; M% V" h
  卷之五 狐惑证治0 e! C. @; S+ A* Y: {

6 t1 f1 r. L% ~5 |: L% h% @. n  桃仁汤
; e! |$ ~* @- U5 ~' c6 u( P
. T4 |6 T* Y' Z; h  桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
7 }4 t& ?* J4 @% I% i
+ i, a. A1 M9 @  上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
2 t- V- r; Y: g* v: s
* `. `6 N7 `6 ^# R  卷之五 狐惑证治
1 {$ Y  @, W& k7 r$ [
0 {* P( T8 N: U; n; y9 Y% j; @  黄连犀角汤
$ x( C2 r; l7 x! h) q$ z! V6 z. @$ _6 E9 Y/ D
  治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。- f7 ]* N' ^$ v
! u. V. J, Q7 |- D) C, }5 j1 d
  黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)6 n9 t( w" G, s+ Y/ _
  J0 S3 O# {1 S9 {* b0 E
  上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。# r/ ?. ~* P  }1 T5 l
1 T4 q) p! V! \0 ?9 S& U
  卷之五 狐惑证治5 i8 q( B' m- m
/ e2 Y+ M% j5 }
  雄黄兑散
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% n. J$ R# J/ N1 s4 }  治下部 疮。7 q. w8 Z0 B' Y% @* n

3 `: Q4 h% X5 A  雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。$ t0 E$ k  S1 n: a" T
1 D1 F% i( x5 G0 S2 Y0 L! p! t5 t% Z
  卷之五
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6 r- a  d4 R& h3 i$ n  谵语证治' f8 |. j% t- {- E) c0 o, Z

, l$ l/ e* g' h7 J' d  病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。: Q6 K; c3 |/ ?1 r% \4 H

0 i0 \3 J. w9 U. @  V6 O: o& h  四逆汤
; s6 z% J$ `% N8 f
6 W* r9 u2 X- \6 @   (方见两感门)
  E1 z. g6 z% o3 e/ T& m- O4 e0 x' @7 U; A; a! J. }9 L! a# Z
  柴胡汤0 ?0 d+ U: e2 m2 ~

$ Q& l: {9 x+ u* n   (方见少阳经)
6 X# j# n+ [) W  }9 o/ c
2 F! ^  K% [* A7 p  大承气汤
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   (方见阳明经)
, c( d7 j5 q$ y3 I; `2 C
( h3 f: f% p4 v) |% P; I1 f  卷之五
) `( ~; j5 t2 p6 _! ~& J) R$ L: ^0 h" `7 X' j) K5 [& A( h- H4 G8 a
  病后虚烦证治
8 d, ?5 s- z+ `' O5 u8 K
! y) Q5 y2 f8 C+ o/ ^  大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
, I' |2 H! ~2 V% Q$ c1 ?, F- V  T& b
  卷之五 病后虚烦证治
$ C! `4 U% m( {2 H; F5 v  Q' T2 T
  J: x8 P7 r( ^  人参竹叶汤5 h6 ~# l. E% T) ]- t, r
8 B7 c4 a# G  z3 \/ [
  治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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  竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)8 O: S" c7 a* @: O$ }; D% L) k) F/ }
6 i* M0 ]5 _  s2 ^% ?& Z5 Q) |
  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。9 {( `$ p) B4 Y7 p1 ~0 d! v

* ~( ]1 y7 v: K$ a0 @7 C  卷之五 病后虚烦证治1 Z  ^! K$ R3 q! Q$ \  V

5 \, U* p+ G% y* R  橘皮汤
0 N% i9 o  \4 _9 [2 W0 J9 m' L
: [1 v$ t3 c9 M! B  治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
% X& U& r  A- N* C% W: h0 ]. g* Q0 X2 a& e
  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)( }+ M: n; L: s, q8 {* I. C. I9 A
! I1 R5 s7 j5 i8 Z
  上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
. T" |, P6 u8 z, e5 O9 ~, E5 M3 i$ ?0 d' C9 J* Q
  卷之五
6 s% D$ d/ ], R0 `0 ~$ E) w1 ^8 j
1 V! g- S4 q8 {/ `& H  F) g  料简- p3 w# K! `( y  I' R3 `

  E9 m: S9 K* L) n$ Y+ C  凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
5 |  M3 _- P8 F7 g/ \5 \" P# Q5 u7 T
  卷之五
1 h  j3 Q6 G7 G; Z: _; E, N' f7 q% a5 q# K4 J, S
  伤暑叙论
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4 m" E" r5 A: Q. U' `  伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。! }: S0 W, ?& L8 k- B
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  卷之五; R2 d' M6 J6 `; ?1 c4 p
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  伤暑证治
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  病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
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5 V7 y: J# z7 e# d: I% V  卷之五 伤暑证治+ C, D/ I5 Y9 g9 b6 ]- m
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  却暑散
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  治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。+ Q9 K+ \% Z9 T# z/ \9 N
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  赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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9 X4 [: n/ ^2 _  五苓散
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  治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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% B) e/ ^; [" @5 U1 J! q  泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)3 Y3 x- p# L* w0 c9 y5 C% P
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  上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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  卷之五 伤暑证治
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  桂苓丸
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$ P% G& d3 ^' m0 t  治烦渴,消痰饮,宽胸膈。4 M% m4 X% `* b. X
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  桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
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  卷之五 伤暑证治) J* F3 A8 ?" q- J4 ]7 g6 C( O

; b6 k  s2 V8 h/ R- f+ @. M  香薷丸
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  治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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  香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)  I% x( e# [2 W( Z# E
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  上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。! F% n9 C1 b+ c# @2 _
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  卷之五 伤暑证治
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  消毒丸
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( K* F8 c1 a# [; X6 N4 M* e  治中暑烦渴,晕眩寒热。
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  半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。( A7 m! z- f6 F! v
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  卷之五
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* J" r: n0 l7 _! h9 g9 e$ d8 a  伤湿叙论6 F5 ]% ~0 H3 c# s0 l$ v
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  《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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; \' L; g: M- G. J) H  卷之五
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  伤湿证治
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  v, y! c3 q& l5 T6 }8 @  病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。4 `: {9 r2 H: x" ]: J7 C8 N4 L/ M
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  卷之五 伤湿证治
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  肾着汤8 ?5 N% z4 f9 q9 @1 \# j2 q

) U. J3 A7 Z4 r4 q$ F! B4 d  治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。0 |8 I5 m: J: ~1 I3 e
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  甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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- [3 \9 j$ _  c7 M/ M9 R6 |1 N8 I  卷之五 伤湿证治6 L" a( G8 z" O/ B) `
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  渗湿汤
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  治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。; j" s9 w& {% _! r
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  苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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0 e) A2 E7 x5 g3 `- W3 W) {  卷之五
9 R4 Z. c- ?9 T8 K; K1 D. }1 ?( A; ?' w3 z8 L+ R. E6 s7 C
  寒湿证治4 N4 k& U7 x! t6 z% _# c
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  病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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  卷之五 寒湿证治
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  麻黄白术汤
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  治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。: H( [/ E0 W! t/ w" g7 V
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  麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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  卷之五; f- L9 ^7 Z9 F/ T3 \4 F$ q

) h. x+ z4 }+ f8 Y( d, \# v+ R  风湿证治: ~4 p8 [! T, S; S( S$ `& V
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  病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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  Z' w6 J; u% \- L4 i# n( ^  卷之五 风湿证治/ |) w  r# Z# v
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  桂枝附子汤  [: x$ F0 v2 o: A$ N. V( `

0 V7 E! W; o0 H$ ^1 S/ k, o) e  治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
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  桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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! _/ U  V! M, P  卷之五
- o! S8 ?+ ]9 J/ ^  z
) V# @9 g9 x" B4 t  风湿寒证治
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) @4 W' d" _7 K5 @. g  病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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  卷之五 风湿寒证治
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  防己黄汤
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/ l! X4 M9 A. }! U) I& j' _+ Z  治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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# R$ |: A2 w5 v0 w- C  防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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  卷之五
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  风湿温证治) D6 `: V8 e* ]+ ~" W) [2 m
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  病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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& _/ ~1 |& e2 M6 k0 r) F- E5 x  卷之五 风湿温证治% _; @: F  }+ h/ k

- {' }% ~$ T, s8 G6 y4 B  白术茯苓干姜汤5 T3 Q% T& ~9 t3 N% |0 J9 D( A
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  治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。; [- D8 |& t; d2 Y1 m

: ]0 R4 \" b/ T! n/ V( \  白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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/ V" e! q  ^# T6 ~8 C( f: J- v- @! c  卷之五- G; z$ }: h, c7 L* C, Y4 x1 G  C
0 w/ y& J9 s; v$ w7 B
  暑湿风温证治
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/ m# e7 N2 ]5 T$ w7 n7 T- B, ?+ k  暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。" y  G* `  P/ F' G; F$ M/ w6 \0 e- U: f
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  卷之五 暑湿风温证治0 q) @1 q6 t4 W2 ?
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  茯苓白术汤
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  治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。3 d3 ?9 r4 [7 r0 n: s
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  茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)( c6 d$ w  {3 r) P) y) ~
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  上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。5 B! B/ [; ?# }7 A* M( w
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  卷之五 暑湿风温证治4 [# D" B: ^, I+ ~3 I4 y

, h0 o: U4 W9 ^  葳蕤汤% p# k. e: ]3 h4 ^
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  治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。& s* U: r7 i; R3 @! n8 q9 t
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  葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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% e6 t  d' d/ C4 H  上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。1 T- c) J- Y) E7 v" V
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  卷之五
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  君火论1 h  B; t# K: c) ~+ @. H

. S: Y! [. l. {, C/ x# s8 c9 \  五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!$ L3 M6 M" j1 a1 F, f8 ]
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  卷之五8 B! E& f* A0 e# ^/ }

6 M) E& f" H+ Z( h2 T" T- G  五运论
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2 I% P- y5 O, T% A+ @+ u* I: [  夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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  卷之五/ I, t' Z+ X* Y0 D
2 E0 }* K2 }$ v1 M) H* @3 E
  五运时气民病证治. E, {6 N6 g) _8 }0 C" @3 X! Y( H: v
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  凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。1 \; H/ |. o4 q) O, z
9 {, h, ~0 S% E$ W$ O; Z
  卷之五 五运时气民病证治. J7 L) o1 f" R( i: T. H8 C
6 ], B* F0 h) I& P
  苓术汤8 \3 J  h8 _  X
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  治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。2 h, L1 V; u, `* a$ P2 m
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  白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。% i" Z3 T7 c. f
* p5 L9 X8 v. |- E
  凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。1 N8 D2 V% E* ]$ Q  S9 F

8 j  B  v7 p2 Y9 ?7 ]  为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
! J# k' s# C8 |* x  h  m) a! k! ^+ X0 j6 [* G% J2 f& Y$ J
  卷之五 五运时气民病证治
  t, I$ T7 t' ?9 O  ?) |
3 `: ?  s6 f% q7 |5 r  麦门冬汤/ T& p/ V" L, O
1 ~* x1 N9 }# V
  治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
( Y, s2 ]5 }) v  I! ^3 k
- t$ X$ f, |5 O& c! f$ U9 w/ h  麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)& Y2 k& F2 w+ S( q

& \2 Y: u# e0 z; x" n1 [5 w  上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。" V: ]* \  X) {9 X# s' g1 u. s) I

, W3 N% P7 V# n. c. \9 c  凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。" e/ E6 J2 V1 ~9 H) i
" @+ ~. C: `0 K. W; \( p5 Y, @
  卷之五 五运时气民病证治6 j% T- U% W8 K$ B
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  附子山茱萸汤
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1 M9 n9 y6 B  W, K, {2 T  治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。% x4 K9 g# i4 M
$ d4 _7 }* x8 P& i* k
  附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)8 X; d$ Y/ p8 n- a6 {" c2 O8 `

( {4 |$ k( D) t$ l  上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
" @* ^- T. E5 h0 `6 X1 |0 O  N: c/ [% O3 P* W- }. g
  凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。/ `( }- O) [7 n  R7 M/ E8 I
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  卷之五 五运时气民病证治
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1 x7 I, I) k9 P: w8 i  牛膝木瓜汤" O! w- a5 o+ U% D# k4 e& g
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  治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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  牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。9 _1 E+ K( a. C* j: c% A) m
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  凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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# p  _1 V2 K. g. z* f  卷之五 五运时气民病证治9 P' ~6 r0 g# i* }& L( j
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  川连茯苓汤
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  治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。' J, R: Q6 k& M& w7 q
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  黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)4 s# _/ c; V) s- }2 g
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  上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。: `" c& A9 J& R4 W% D' e

/ G8 z* ^( R, ~8 G  遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。' l, h* ?6 y( m% D! W( U8 _* i

2 z% U- P* y, N" a8 ?- a" n  卷之五 五运时气民病证治: h- p. j, B# b/ Y! N

& ~' D7 P0 b$ _' c% U" f  苁蓉牛膝汤4 f  R1 p3 T- q- w$ I: I- c

2 u* b+ [( S% W4 J0 n/ G. a  治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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+ H  _3 A3 C4 h6 u" G$ I: {  肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。! X4 s) g& ^# h+ K7 i# X* n6 l
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  遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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  卷之五 五运时气民病证治7 B( d# A3 F( A3 M, [: h; z

5 i3 ]/ Q. d, R  黄茯神汤" `) a4 M1 C" q+ i4 Y' z3 L% O
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  治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。( K# a6 t! V1 M8 B! a8 H
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  黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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8 J) C: i% X: }  遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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; O  x, z7 w' n* M  卷之五 五运时气民病证治/ G8 M( S: K8 V1 L0 `7 F
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  白术浓朴汤/ {0 e6 @) ?! [
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  治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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6 b5 U2 q  L2 i6 Y; E* ]  白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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6 G- Z- x9 T' g0 k) ^% P  遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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5 i: Z' v0 s3 c$ K+ J* ]  卷之五 五运时气民病证治- C1 I* j8 m. k2 y
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  紫菀汤5 S2 K+ H4 f, x% Q/ {9 v

3 Q6 L5 l9 d% |2 y6 t  治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。3 _3 I) c9 F+ s( p% J* Z
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  紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。+ [8 j" z$ j3 e& }/ ?2 S/ s
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  遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。3 r; h" d( {& t4 l1 K6 J; N# E4 x
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  卷之五 五运时气民病证治! }+ s3 N0 }3 ~- j2 ]
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  五味子汤  _/ E! p2 T9 k3 W; @8 g
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  治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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& n" }5 [& }( z  n! k+ j  五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。& n' j! t. j8 M3 V

" @2 Z: w- U$ ]' U  凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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+ _9 L0 ]2 G" I  卷之五
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. N8 u, L8 r" F: u! J  六气叙论; Y) S; y* p, x

4 A$ x  p+ y0 V! e( e" c- X  夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。1 q% G6 @% D8 V
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  卷之五
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  本气论1 u4 A, S1 c0 s( r/ m6 K

9 K/ y! N5 f; g) m! V/ _+ @  自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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  小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。3 |/ u, J1 {' q" T% }) U; f7 d) g/ z

+ {) D0 d3 C$ C9 G  凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。  y: U3 h7 G5 U! a9 D

7 u# m' ^- _: K" O# L% M  卷之五
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  六气时行民病证治1 n5 f7 |1 B1 v! h$ m7 F+ I
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  辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。2 B/ J: {1 C; b3 s9 f
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  卷之五 六气时行民病证治
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- \: b* y3 S% v8 Q) ^% `  静顺汤( W3 M8 t' z8 D2 {( N

2 |4 s* D6 a5 W- `5 r  治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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  白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。. E+ n& J4 m; a3 ?7 d( t

& t6 s9 t. V$ P& U3 `, M  卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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  终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。9 s2 A" P5 E6 O" y

# a8 O% A& E6 `. U- }7 i  卷之五 六气时行民病证治
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  审平汤* }# v) k9 Z. i2 V% B

; K3 M, z6 a6 d. ~+ z  治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。, [, `/ X7 @- Z2 d7 |/ \
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  远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)9 |/ l/ Z6 @2 W1 W0 C+ w
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  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。+ g5 P, J/ \3 a, \" c$ X: x

' O5 W1 u1 _' f: Y  寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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  卷之五 六气时行民病证治
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  升明汤
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9 |/ t; J. ]$ R& v. ~  z; {2 G  治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。) E/ @( \& u" w$ I& a/ j
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  紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。) S! V- b7 h6 \1 @& s+ m- e6 S0 F

4 r" G- T: r9 G( U. H  d% i, m. K  丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。  d: P- h- F1 o
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  卷之五 六气时行民病证治/ d3 j# I9 f5 N* F* ^
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  备化汤
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  治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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  木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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! X9 x& p- @4 i  上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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+ P' b2 r! A) H3 e  子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。/ L0 f) ?( g% O. x
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  卷之五 六气时行民病证治1 X0 s+ p, v5 y7 I% y

9 T0 ^& Z( `' ~( h  正阳汤/ D- c7 m, n7 B# i1 A
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  治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。! W) f4 A1 o( ?0 d
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  白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)! p$ M# L: J# H# b, X1 t# j6 t
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。- B6 D* p8 p9 d6 Z3 [2 y7 W
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  巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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' v; c# k# q8 L# Z  卷之五 六气时行民病证治
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  敷和汤
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. Q" D$ w+ m& f2 O  治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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  半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。) m. }4 J: J5 n& X3 ]
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  卷之五
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* ]7 l/ G7 q  J- S/ g  六气凡例3 z# m, u8 p/ C; C1 B/ a( ^

  o' ]- G" m8 h  凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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' D4 q7 l* t: e. d: H; l" [  若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。0 L5 b/ O, m) ]" R: E; D
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  卷之六4 p! y) b# l  F
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  叙疫论
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  夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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# ^1 V: }1 {- t  卷之六
: a8 k+ a/ b1 ~0 n) c% M( V& O  \2 K
  四季疫证治
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  病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。7 O! Y- P. G, F$ I' t( O2 |
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  卷之六 四季疫证治
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, Y0 Y$ M: l1 U& R5 v$ h, d, R  治青筋牵二方5 L4 q( U. d) K. O0 t! a

9 f) Z6 o7 K5 @  肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。! ~# A$ d, P& M  E

$ G: J$ _+ q2 g  柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。4 k" F4 [* D1 T, l% {# @
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  治青筋牵) u" U* w/ \2 z
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   肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。* s+ f, u5 O# i! v4 [8 `

* f* @. a0 h3 F! n. r! v3 s  玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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  上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。
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6 p; e! u3 z' l! f5 b  病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。8 N" U* f$ I0 v
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  卷之六 四季疫证治1 |8 {5 y, ^8 [
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  治赤脉KT
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- C* p$ w  A) w4 l% N1 V  心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。- w3 c- o) W$ `6 Q0 ^% j2 b) N
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  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)2 o% R5 S4 V8 O2 F8 O
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  上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。, B% _. }- V( _2 S  L) P/ g/ r) Q
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  病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。" r0 G& A9 I9 y5 z

$ [# @4 J, p, {. D  C6 t' e5 E  卷之六 四季疫证治
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+ F  L2 V+ X- N- W  c/ W; q4 E  治黄肉随二方
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  脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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  浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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  治黄肉随
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   脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。( ?: C9 }6 O4 f4 O

) K& W) v1 K- b7 R" {0 R* c5 X  葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)6 J: r" t9 j3 B3 k0 @

  o, J, l+ x% _  上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。' B. ^; c% G$ o4 B3 }

) w8 O0 m3 `2 V- u  病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。3 q2 A' P/ U- b

6 y7 o9 I4 h9 n2 O  Y- n7 u+ m5 ^  卷之六 四季疫证治
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# P! ~: Q: K- b  治白气狸二方# D8 D4 P0 G. K& v
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  肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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& j3 y9 _* F! |  白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。0 X5 Q3 e  K% g
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  治白气狸
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/ |6 ?( z- i# i   肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。8 M' k% }+ T6 K# @: z5 J6 r
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  紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)1 E* F; u( R% M
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  上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。; v) D2 z; y: v1 l5 ~

# E1 T, ]& a4 z5 u  病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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/ B" c3 W/ T. p. }9 v3 R  卷之六 四季疫证治. I( j; m& E- H  T- [
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  治黑骨温二方( E. L  |9 N0 x- h* a

4 \$ v, ~1 e8 G: Y, h  肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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  附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
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8 M4 H/ n+ r4 `  杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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  治黑骨温4 r( e1 `) ^0 i7 s) X5 d
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   肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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" m6 F' G9 T/ P7 [2 f  吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。, J/ e. I) @: n  h1 G9 n
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  卷之六
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  料简诸疫证治% ?! m1 @* p5 z$ ]! T
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  凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。; K4 q& I$ z7 G$ S9 O! q

  l1 z5 W& f' E- R0 {: o  此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。8 s& f  _: |; Q
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  卷之六 料简诸疫证治
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  屠苏酒
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- D' m) F" X4 t8 [$ f, S( j  辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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8 Q0 ?/ ?& P6 O/ @  大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)6 q8 O' ^% R. b* R

& T' u6 S4 d5 [) e  上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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* F7 w, v- C7 J8 g* A+ P  卷之六 料简诸疫证治6 g5 T" m: `1 K0 R" ^1 Y5 O7 r

) |1 G2 W* x; v  太一流金散# v! i) Z9 @# Q6 u. Q, I

* v$ @7 @! X/ R! d% x  辟温气。
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  雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)' E8 O! U0 P; F+ K
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  上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。# a2 G3 w% j0 J+ Q

6 {  M" G; P$ ?2 j/ E  卷之六 料简诸疫证治9 d- r# T3 c0 x6 }% c, a

/ P) U; y$ z6 l$ c9 d9 ]; _. ?  败毒散
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  治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。2 `: Y4 |( Z) C
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  羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)
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  上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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  卷之六 料简诸疫证治; }* o) S+ P& J: |' q% o
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  应梦人参散
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  治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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. r0 q$ @; R* z# w+ [  白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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  求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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  卷之六 料简诸疫证治
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  喝起散
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' J, o) ]# P" o! ]  苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)- k. p2 ~" i& E+ ~0 J
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  上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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  卷之六 料简诸疫证治
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  入瘟家令不相染着
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  雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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  卷之六 料简诸疫证治# f# t! |" P$ E) [0 R& u
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  圣散子方
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  东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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  时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
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  草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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  卷之六
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6 {' x# m( x+ ^9 \  凡例5 e) U3 U+ ]+ B1 e& t6 {# ?

# a: P1 d7 s1 M, J3 r  夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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( z$ M3 W3 L/ ~1 C4 U  卷之六 凡例
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  五苓散
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& s( ~2 ~( n* j2 o2 \  治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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  卷之六 凡例
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8 Z, V1 q9 W# q  |. w  桂枝黄芩汤( j) a/ x& ^) \. O
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  治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。/ R8 L) [  Z7 _6 w

+ ^5 @# D$ F# ~  桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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  卷之六 凡例
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  沃雪汤
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  治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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& _7 k/ M4 Q( C: l) `# Z  苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两): r. \: p1 _* @8 ]5 ^/ ?9 ]. P' [3 p

; s6 J. s) W8 s  上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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  卷之六% c8 ]# \* X6 x$ t+ i) X2 N8 Z
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  疟叙论* i  `$ v# x/ Q: n3 m

; D6 K2 P; ^- ]1 Y- K. m$ [3 h  夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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  卷之六" [0 N3 ^, e  R; O

+ b! i% V* B" F$ w& K+ m7 e8 D3 ]( V  疟病外所因证治% u1 l5 F9 U# N/ U7 g
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  病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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7 e  h& Q( o9 }  ^$ ?3 r  病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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  病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。, O4 O3 _1 V( [

- w( ~! E9 r6 Y. H6 V9 s9 d  病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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  病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。& e1 p. W* R2 e! g: E

8 j1 f$ o. h" ]! a: h3 j  五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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  卷之六 疟病外所因证治
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7 B6 F3 r  g. x2 }0 h  ?2 ?5 w  F. S  白虎加桂汤
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, P; M" t+ P, g6 Y6 A  治温疟先热后寒,恶风多汗。. _) b) X) z+ B' G. ~# a  X5 c
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  石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)$ o* q/ \6 O1 i* X
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  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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/ }, r7 u1 r/ m( t8 i  卷之六 疟病外所因证治
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  术附汤' Z/ e# x* ]4 u' @5 `, a& Q+ C
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  治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
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1 u( ~9 P! @6 t, w4 s  附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
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7 z* s# ?$ A0 x' e. l  上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之六 疟病外所因证治3 H1 B5 T9 X3 |# J
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  麻黄白术汤
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+ ]5 f( Z" b7 v3 N: R  O# I- }  治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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  麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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  上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。* ?1 R7 M2 i- h* I. v, w  m

- w; k1 s4 _# }* y% ^( W! ]  卷之六 疟病外所因证治  I' u  [/ {. A  w4 }/ ^  G

3 \( k# B) f. Z: l  太医常山饮
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8 B5 }& {- F0 e2 h8 X' j( \$ J  治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。8 _9 w  i, P: k" c) I, L/ r5 R1 m
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  川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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3 M5 q/ t, k5 e3 g. s4 |  卷之六 疟病外所因证治* h4 z% d# P/ x+ T' D

5 p5 G7 x6 @" Y. L  桂姜汤
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. |: I0 t# y& K* X9 k  治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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  柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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  一法,有半夏三两。2 F/ W. {8 H" w* w+ w
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  卷之六
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  疟病内所因证治
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' w( a2 M8 a, H/ }  病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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  病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。1 K# f* K% s# D3 p2 z
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  病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。, J7 E( k* r$ H4 J/ W; s

1 |2 E1 M: x+ V* I! T+ `. Y0 }  病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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) i1 c; {9 f8 e' W) c  病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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# P  R3 \% v# M' V  上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。- t: l' H' O  s) u

# v( K! L5 i0 H6 Q  C5 U  卷之六 疟病内所因证治
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  七枣汤: _) Y/ r( d+ j5 @

- g2 U% @$ M. P/ g- I  治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。! r" Z* p- X& m" J# Z+ K, G

, o, A8 s# s% C. X  附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。! Y6 W( v$ z7 g7 f) B) L* q

$ q5 O( [) @- J2 c  忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。: g( G$ `  t$ l- X: V. U5 H( F5 a& k
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  卷之六 疟病内所因证治
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  四兽饮
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; x+ ?, @% ?! D" Z  治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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% d1 I  `. F# F& v6 q! u  半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)! R0 D$ M. h( d! w. X+ D

& g1 M4 [& b( v- x  上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。6 ?1 I# W& A, j1 q' o7 O
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  卷之六 疟病内所因证治
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  交解饮
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: l+ P! @0 U0 R6 y& \9 F  治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。( X. Z0 u: c2 L' }. O' l
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  肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。1 a8 X; _) B4 o; c  o
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  卷之六 疟病内所因证治- H; V9 f$ d0 t& `

! ]5 `9 c4 m0 V; L3 l  草果饮, _& T* E. t! ]6 h+ H  ?

, |# @7 V" e$ R  治脾寒等疟。( ^; [8 ~' k; b' d' D! E( `

, \  \8 r5 L* u/ y  草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。& W! v3 e& s& j! E
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  卷之六 疟病内所因证治
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  驱疟饮子! ]4 B9 C+ H/ Z3 J, g# U

5 z6 H% i% t0 b6 J+ X  前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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  卷之六
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  疟病不内外因证治  H. ^4 R& V: E- B
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  病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。3 Q* D( _; }- s

) P& M! @6 n9 b# ]/ [2 l; a  病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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  病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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  病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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  病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。8 |7 B" b- s  v( A1 ~& ~

, o$ ]! r$ |% v- g  以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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  卷之六 疟病不内外因证治
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  麻黄白术汤
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4 j( ~$ ?# r; I8 S  治一切疫疟。(方见外所因门)9 |+ q; ~6 t2 a! X

7 _6 k; a8 A( r6 R7 {. ~  卷之六 疟病不内外因证治& W6 B: I& d  j
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  红效疟丹
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5 c  k1 K- c; Q! L) ]" G2 Y5 U6 {  治鬼疟殊效。$ s& I8 M' Z4 X. \$ y5 R1 m0 ^

, v" D3 V0 l4 X7 M& l4 H  真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。! ]' x* ^# \% G3 R6 O2 z
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  卷之六 疟病不内外因证治# T( U/ s7 t0 ]8 k
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  大正气散
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  治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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  附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
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  卷之六 疟病不内外因证治
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! H1 ]7 {% j' O% w& |  清脾汤
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  治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。; ^. E# }- K# k8 j, t7 ~0 I

) \3 v" `% A4 c2 _# S* r# G5 I, B  浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。+ R/ F& L: W6 O) M
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  卷之六 疟病不内外因证治* X" X3 C- m# Z7 U! m
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  常山饮9 R$ i% r6 s: W) K2 @, D" i  i+ ?
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  治劳疟。虚人老人皆可服。
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  常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)' O$ p& r3 Q  B( C* B

3 f' q$ U% v$ Z1 z1 P6 {) {9 @/ `9 ^  上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。1 W7 J* K; ^! t! n$ H9 T7 D
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  卷之六 疟病不内外因证治) \1 p: Z% i# O3 v: ?/ u
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  老疟饮
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8 u6 p: f( j3 a# [- S  治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。# Z+ Q/ M6 ^5 V: g) a8 U
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  苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
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5 o8 `2 Q3 s) O) _) D* n% l' x  卷之六 疟病不内外因证治* m3 l# ~- F+ l$ T# z
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  红丸子* k7 @; a3 p; C9 `# e
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  治食疟尤妙。
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  蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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  卷之六 疟病不内外因证治' e3 L7 C7 w$ z: T3 ?6 |
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  妙应丹
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# Q# ?) L, U- T* ?, C0 M0 E4 T& ?  治诸疟,无问寒温久近悉主之。- `. W3 Z9 L. X! v4 [: W1 [) H
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  黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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0 O: i0 E! m. b) a3 @( M; v  卷之六 疟病不内外因证治0 p: S6 C: |# U2 S  P9 b
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  红散子
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" t3 p8 f) I4 U' Z+ q& F  须当发日早晨服。
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4 T' x3 a, c5 h! o' F: ~  黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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7 W2 j# K% A. k+ i4 y  a  疟丹二方$ o/ c4 v+ G1 s6 ?$ w

2 P- n3 L& ?" F; f) L/ z  P  雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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6 o4 y9 f: A3 ^' e6 f* z, I9 s: `  忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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1 l5 r+ t/ m5 N+ D6 e4 I8 O  又方
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  黄丹(不以多少)
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  上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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  卷之六 疟病不内外因证治
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  塞耳丹6 [7 l) Y6 |1 _+ g( g9 W

/ I3 X3 d: k6 P  ]  青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分). I0 S+ g9 C) U8 e  Z" O7 S

1 t9 l- M- ~1 C5 o. ~' d3 R  上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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' L' |1 e" b8 _" Q8 E! n% @' y0 o  卷之七
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  疝叙论* k2 y! K5 _5 x2 B' a4 Q5 x
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  经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。# d  X0 d% o) t- U  q: p; t9 N$ ^

; f$ }7 l7 ^9 U  卷之七
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  诸疝证治
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  疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。% A1 z3 p1 Z) v! D$ {. A# U9 m
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  寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。3 Z) G' p& |' q# W
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  卷之七 诸疝证治
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* b4 I) Z7 M0 W  大乌头桂枝汤2 \  k& @% U& F2 S
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  治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。5 ~; h- d* I$ n5 p  y
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  大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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  甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。" m/ @1 `# F; a

, O$ m; k# L" t' Z7 S  卷之七 诸疝证治  V: N: Q1 }* e' L# I
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  走马汤7 |& [4 ~; L7 K. X
1 k& \# H6 P0 h! @
  治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。. ?! ?& l3 U* M" I5 _

7 O" \. v& u2 e0 o  巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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  J) r9 ~, {: M" H" v6 ^9 E  卷之七 诸疝证治
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2 E4 A# r$ z3 a6 ?" h  仓卒散7 z. U8 l( Q: d: m7 D) N) r3 k
+ X+ {6 l9 u) `+ D# h5 h# y
  治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
- H4 b, y1 T- l7 g7 k! d
+ {5 j, L9 @. e6 h, |( s  山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。, ~& r; L2 q" C/ k

* U- s$ V' z1 I7 P( W0 }  卷之七 诸疝证治
% Y6 G( r; K" N2 q! @' ]
7 i. s9 o1 O& G2 g" l- q* J, b  H  葱白散+ M1 K0 [) ^% R8 @7 V
6 G: S, ?( |+ U1 u
  治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
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9 G* a0 p# v" K7 [5 x6 g! m  川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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" @7 q$ K' h& a, y& w  上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。* y* K( a- Y1 s7 v* ?
0 ^7 B. l6 s3 C
  卷之七 诸疝证治' M3 q7 L3 Y! k( D0 \9 x& d

4 b/ H% h! P) M6 j  失笑散
& I$ N" l5 I: [3 S$ [0 [
4 E/ o  Q  W" A( U; v  治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
3 m+ e# R, B, ~$ N
7 E2 z% k, _: I  五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。3 B) {! I" u: F! Q( W9 @+ R  _! R8 ?

# B5 H# D* U& G( m& Y! e4 g8 J  卷之七 诸疝证治
7 p. |; T$ c1 \: {" K
' U" q3 z" n, e, k  神应散
5 P6 O( |- B% j" O! |' ~
7 D5 h/ Z: i. h; }7 [  治诸疝,心腹绞痛不可忍。+ l  [3 N' p& u$ Z5 z
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  玄胡索 胡椒(等分)
3 \3 H9 y$ X9 }3 K" J
2 y" m4 |; X% Y4 P& f( P  上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。) z7 x" p7 g1 d' r' u' L

- [+ S5 R& Q2 C0 R+ t  卷之七 诸疝证治
- V/ x7 b/ m1 \
+ W. n7 t- j2 x; `  大乌头汤
6 d! p( B! V- a) U. b8 U8 _( H$ u; f2 a- I( `0 x
  治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。( n* p; M$ H+ ~  E6 q) U( A

- C4 I9 i& ]" ~3 I' D  大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
7 o+ K# F6 A3 Z$ ?0 k: }
1 f' Q: n) ~9 t/ V8 p  卷之七 诸疝证治1 l$ N) [5 L3 c2 C7 H$ c

# z, x  r0 U7 `$ i6 y; h; V1 F  牡丹丸
  s5 R+ H2 _0 a! D/ s) r2 ?, `! I1 M0 m( y5 e) ]
  治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。* w. S/ K1 w  e2 `

; j; W5 Z0 @% \- b  川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。& j7 Z: u, E8 A: {6 m% X& h

( q7 R/ h  N* E* B  卷之七 诸疝证治, b" ]* C; m8 l# ~, {
" r: ~/ m8 L' E8 {
  小茴香丸, B% n2 b0 W1 ?. N/ S

2 V& I  F) I9 t2 \6 @( _+ n% h) ^  治小肠气,腹痛。/ A) l3 }& y$ J7 P; J

; M0 h3 W9 s- m  e0 o$ j  茴香 胡椒(等分)
7 d- W- T* r/ l5 D
* h' \# t& p1 c  C7 m  上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
5 e7 j# {: }, Z3 ?) t, {5 }( n) Q1 ?+ v' G# s3 r! l# x6 ?5 Q
  卷之七 诸疝证治
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. M% m% q5 C' J( g! ?  苦楝丸: ?0 x8 t2 E, A6 [

" T7 J5 p. g4 q+ Z+ @/ Y/ L) n4 a  治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。" H$ l/ v4 i2 B; p2 \4 @

7 o+ z5 X% [4 t, i8 H) q7 n8 s- y$ ]  C  川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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* n8 s6 I5 K1 V  g% Q  上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。' c, F# @# J( R7 v4 y3 ?

: I: W9 @) t" X" L3 I  卷之七 诸疝证治$ ^" X5 n) G! p8 c; L

; A# B" Y, S( M1 ]  补肾汤
3 F$ u$ A* J; y6 |! \5 E3 Q4 B5 S0 u6 E/ [; f
  治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。& w# v$ N; B! D* h) M5 R. G4 t

# o( B. Q9 r9 l4 d6 C  人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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& }. I* P% A# I3 ~8 A4 ]  甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分); m6 c$ H- c0 |
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  上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。& m$ m$ V* c+ d' Z
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  卷之七5 E; A, b2 ^# I/ Z
( d- j; [6 t9 S5 [
  叙厥论* }7 v" l' @$ l) H4 H3 n5 e  T
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  经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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  卷之七6 S  c7 y  ?% Z# q1 ]/ `5 O
2 q" k# y9 i8 d- \2 p, P
  阴阳厥脉证治. Q5 J5 d$ u7 U4 j( d+ q
" A/ ]% @0 N) k2 `1 {! `' F/ l
  阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。8 l$ X9 D: p6 e! y8 Q2 y6 ?7 J1 i

2 c; O3 z* N0 o( }  治之各有方。7 k6 a0 j* p9 `6 B# ]( m
9 K$ d% q' u4 U. V: F
  卷之七 阴阳厥脉证治# X" d; P5 H) v' I- n" W# e+ t

" P: _3 c# Q4 W  h0 [  四逆汤
9 x4 T2 \+ V3 W. E* W' S* C
% w) u1 ~: H& q1 P2 L5 B7 n  治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。! \! [. [* y9 |$ f2 ]
( c, {2 k. f! M& ^
  大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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& m5 t* T- U. ~! u  卷之七 阴阳厥脉证治% |/ Q; o. q& i

5 r; z8 u3 ^" e# ]9 C6 y- ]3 {  白虎汤
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  治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。7 n3 D3 r# ]9 \- G

  h9 G( b+ o0 |2 U  石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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  卷之七 阴阳厥脉证治
2 ?% h& M8 G- R: t/ l2 v2 z. W1 U3 j: t% R, _
  承气汤
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' e% g9 b, E3 b6 e  亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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  卷之七 卒厥尸厥脉证治
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) a: I1 Y: J, L3 J0 h  追魂汤8 c  A! Z* q% J% @1 |- c
) B6 j5 `2 a5 D/ Y
  治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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  麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
  k9 N% p' T  [# \6 ?% N' X+ B0 q/ ?/ b
  卷之七 卒厥尸厥脉证治
. N2 y9 s* {/ ~% y7 j
2 c8 w  v( F: K; J; k! D' b  v+ F  内鼻散
$ j9 v6 y" C0 C0 K) y, b2 a4 g9 e7 |; a3 k4 k& p
  治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。5 [! ?: C" X+ }5 G- B* ]6 i9 T. ~

4 c: ]( |- \- H( \  菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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  卷之七
: [8 m: J8 k. i& B7 e$ s" l* q
: ]4 p6 t2 e1 E5 \8 [0 @8 J$ h  眩晕证治3 j+ v6 q( |7 a+ Z, I
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  方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。! r8 F9 [+ S  r+ W

: X5 z, w( Z+ F" z4 [' t- p  卷之七 眩晕证治, M7 G% E. g/ z3 z6 @7 P9 ]* B

5 T3 O3 R+ E! D" d  大豆紫汤: p/ u- F, Q' f8 T/ Q7 y' U

8 `7 S2 e) B" a; ~8 x! b  治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。7 D) T$ F1 Q. ?/ c
2 i. U# s! _+ w7 A5 u  j0 k8 R! x9 y
  独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)# f; R0 k. ^. R& S! J

- Q; O1 f( Y6 v6 ^# `8 Q0 `  上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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7 H4 L; V  a. _- b  卷之七 眩晕证治& ~& z2 V0 R/ X6 L$ L8 i* X6 e' o. i

: I/ t, {& i' t" }& P  三五七散
1 L0 M) y2 Q7 O" F" g! J+ n
0 J3 A5 d6 g, t: O7 ~$ Z7 ?0 I1 R  治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。6 k" |# {' d/ E. i5 w( w- ?

5 Y- X8 E& c, |& L6 P( \  大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)5 Q; w( E) Q# N$ l

. a9 e4 I: l' w0 `6 n# {4 f  上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。2 c6 ~3 O, O" j8 v- p

( @  c" @: L% e# C: U9 B6 y1 _! U/ |( q  卷之七 眩晕证治. r7 b; H; u) N- z
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  黄龙丸
! i; ?: N/ }% D; C
' b( Z. E! a- P  治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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8 t# {# Y2 [: e' p% C" A  卷之七 眩晕证治& d8 A& A/ |# g$ q( n

3 I* {2 ]) |9 x. m, V5 L  曲术散
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3 T" E8 a( u* s  D1 a$ |& q4 k  治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。9 z; P2 @7 k/ ?
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  神曲(二两,炒) 白术(三两)  B4 e* ], f2 g' Q

4 E: ]( `$ ?' |& a" c  上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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: H* N; ~* f: b8 p- {; n/ C' v  卷之七 眩晕证治
: ~2 ^% t( ]6 W5 K! [% n7 w+ y
$ |/ P$ [, I# E+ Z0 F8 c  薯蓣汤
5 `" r, u2 o0 P. F% b4 Z( j( d
/ @! f9 C3 J& u! j& v" k  治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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$ t1 V- E% ^" c/ l  薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
0 v1 U1 {- }+ E% V- U
/ q" \9 P# F. U  卷之七 眩晕证治* t8 X+ q2 X5 V* l: `3 `

6 M/ C* L" k* M: c. m  白散子
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  治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)8 c0 w6 F& Z: D9 Y1 X

( F7 e, x$ C# ]9 x  Z7 G% _  卷之七 眩晕证治4 {6 O" a3 W2 f5 l

/ S) T9 a# W9 a3 c) R" n8 t  芎汤
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  治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。( S7 ?5 y  t  H, a$ o3 ?

4 ?$ o: T8 @4 }2 I2 f% m: j  芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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' ]2 a! Q4 }- |7 m- g  卷之七 眩晕证治
2 ?9 y0 K+ ]0 {
: U1 W8 O1 U6 {  黑锡丹( n: J+ {, q' O! E+ i* r4 S
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  治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。3 W6 ?7 |3 k0 P7 g
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  卷之七
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  叙论(亦作痉)
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( R, Q( o: e! ]: T, @# P* h  夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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: V! J* v: M( }* X1 a* w  卷之七: F* u4 ~2 \- _( Q

0 H6 a4 u. y; Z* k! H6 F& b  叙例治法(破伤风破伤湿并附)
) J4 S/ n( A. ^) h8 {1 L& o- ?8 v7 Z6 t- e
  病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。4 Y! Q& T$ `. \7 q8 N$ \, {# N, _
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  以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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, A; O7 T  P, o4 R  U! s8 G# {* m  栝蒌桂枝汤
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& |0 L8 c0 y, H5 l. l& ~" b3 m  治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。9 i; a) |+ S4 z  c% W

6 h& ?( `3 r, W# B  a  栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,+ t) C" @! B% g- w

6 D" [' m; W2 r8 P' K  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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& e' D# S" C  s% W/ g3 o  葛根麻黄汤5 K# L( x" Q) i& I9 s3 a0 Q' f

' W3 d6 `' C3 a1 g/ u  治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。5 z# u; L9 S' i, C- _* N2 p' y& @* s
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。8 B. g. a- e0 N+ G+ i) C
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  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附), w! F& P- ?) b1 y/ `! W0 |3 T+ l- G) A

# ]2 }% ]8 e; l( W, i  小承气汤
' y' ]6 D: w' s3 _1 v% _7 ^) J: H) d3 Q4 N' a# Q3 H9 Q3 i
  治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。1 E" o9 t! ~9 q. i
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  大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。' }, D  M2 f' L) K6 K  c$ O+ \5 b

- f4 D" P0 n6 E4 R9 Y# i  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)  A# }# r  l( }5 C6 g
2 @. m4 i" T4 i" \) s* e& C
  参桂汤) s. \! Y2 L* H, x
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  治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。$ q5 I  h$ j0 M! ?' M

, T- h5 h0 W) R* j+ a8 M! v9 @  人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。8 b) W0 b  {+ R% Z* c4 |8 g' H3 n

  L7 K& V* [. |9 t0 {* R  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
3 O9 S" v8 S" ~' j& Y+ B( K3 m  ^6 ]* {: p& m
  仓公当归酒. ]8 P6 h3 |  C' ~0 t& r
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  主贼风口噤,角弓反张 者。
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  当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。$ m) F- r, |8 F3 Y

" X5 S7 W# B2 A  卷之七 破伤风湿治法
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  防风散
2 t2 G# l. O- K! G+ |: Q6 B  a. D, a7 C. Y
  治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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( x5 r6 H; l; y: C% `% D, ~  防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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: X0 Z2 u- ]) e0 p  上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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3 W. l) G+ P! n. I# Y  卷之七 破伤风湿治法$ x# O7 X7 R6 M" K" ]7 O* a2 J
7 u& A" e! Z, K. z
  牡蛎散* {4 A2 i5 T9 Q) `4 y  ^$ K# o
" v8 G- A, V2 z
  治破伤湿,口噤强直。
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  牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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  卷之七 破伤风湿治法/ }' q3 E( D9 f& D6 E3 u

/ N! g! ~4 }3 K' y% Q/ h; L  香胶散3 _4 k" I. c- B: v# w0 W
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  治破伤风,口噤强直。
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* d. o" |* r; I, K" k  鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。. l2 o/ {4 h% V" z3 v& T

$ f; f( n( w4 y3 x- f8 u" v: L6 U% P  卷之八3 t1 K; J# X. b+ \

6 X$ e; Q3 @# @1 ^8 S) I2 M4 n  内所因论
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  夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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- ?9 _- ^9 \( N. u3 I  如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。! J6 X/ a+ z% n1 G5 U1 s( o# S7 i
* F; N* S: n* y7 c: D; M
  卷之八
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: Z3 [, }. @! w/ l7 `; ]* j! L$ j  内所因治说
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  论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。7 k. v/ ~  x& ?8 v
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  卷之八 肝胆经虚实寒热证治0 q0 s9 X/ V- s
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  泻肝汤
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  治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
4 H" P* Q3 ^" n; A
9 I' s4 B3 o0 @2 ]5 k# E' o7 m  前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
) Y2 I9 U6 ~5 R6 _2 `2 Z6 j' i! E$ R! Z$ W
  卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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  泻胆汤7 d. d, S% v( t5 t
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  治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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  半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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  卷之八 肝胆经虚实寒热证治0 ?6 w2 o. [- w1 Z
# M2 G  y# {4 @$ N
  补肝汤
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  治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。0 q0 t, m7 t# M9 ?# l& k* q& C
( i! b% |! N4 Z$ S$ `
  山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。; v; X9 `1 [& Q% d, n! e, K* H
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  卷之八 肝胆经虚实寒热证治* ]8 i+ W6 R$ \/ `+ `
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  温胆汤
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# p9 F/ n& B. ~# b6 ~+ ]3 ^7 {  治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
  O4 a8 A( s% d" N1 I$ D/ t" P* c* n4 N( s% t
  半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)2 H2 j" E7 A/ U% u
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  上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。$ a2 U& J- H1 X7 O
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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  泻心汤
  Q, f: `/ z# Z* t" x% [1 |# Q1 a+ X! p' D
  治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。. C. N7 s4 T) d
* Z( L2 s: B& N
  黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治% D1 J, w5 [$ Y2 v" V' F, A& w

3 R: D$ P$ @% w  i* H+ {  清脉汤& G$ ?: D9 c3 \( [) |  Y

" C' K7 D% E) n' f/ V9 g, C. r9 b  治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。, @* \0 V! i. h1 x

# ?& ]- ~8 q+ Z# d" r, p* f3 y7 X  柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分), n1 e( H' I1 F8 R, r) l
! L' [" C9 |8 `: P$ z( P
  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。% x1 o. ]4 N- ^3 Y6 f
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治5 b' D3 a* ?/ R
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  茯苓补心汤  c2 N7 p: _8 B! A0 u

7 h1 m0 O% S8 c6 F* Y  治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。( i% b8 y/ t- d# T; Q
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  白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)& L4 Z' F1 \0 P' p' n4 M

7 F) W1 v* g: \# K  上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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( W4 h+ I  b) R  卷之八 心小肠经虚实寒热证治, g& M- b% Z, Q' R; l

! O) `4 t& z( K0 j; W, l  分气补心汤6 g; {/ v# }# d2 h) U$ R

) U: ]" P% v+ U1 F! G  治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
/ R2 S5 z3 ?7 B, }- t& b* E: y3 s9 K
1 _0 I( ?* h/ Y' Z8 v  大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两). P0 D% w: d6 h* ?$ |

5 W) Z/ B3 j3 w  上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。/ v( m" p4 @  S, t; y

0 e( E  @/ m# k! |" s+ K  卷之八 心小肠经虚实寒热证治
5 g* q- j- B+ r4 d0 S8 ~1 H5 ?1 f5 ^% b( ~. E) W
  温脾汤; e0 V+ p* i' V: O  h0 ~
. H" H1 L' `  n+ e0 l# ~3 j
  治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
  z' L. I0 k5 I
* [8 l( p" X9 x" ~7 R  干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
# Q5 s# z7 I3 X" R+ _& H  D% U3 `3 m3 O$ i6 i6 q& P+ l
  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。2 e: J: P, P9 n& e' \0 H
7 r2 A* E3 i0 i8 L% D" f; d, }- W
  卷之八 脾胃经虚实寒热证治7 L3 N7 w$ ^( h) O# ^/ n

+ a0 h! u; G* t+ R2 n$ `  E/ x6 k  清脾汤
% s$ P1 U$ b& z1 i& {, S4 [* U% w0 t4 [3 t  R* N( l9 E
  治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
0 Z: t! L( {( w+ }* ~2 h! [3 n( l$ X, m3 j3 o5 |8 m% @
  茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)" A8 Z# V- N8 L9 ?) k: z5 }; X" {

2 @% _: D9 `7 s5 C$ ^. q  W1 N% s  半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。, D3 b2 Y1 r/ `$ c) S: T

9 T2 y3 P. U/ ]- o* V  卷之八 脾胃经虚实寒热证治8 x" \$ ]- _6 T% c) f

1 l. p, f" T) j+ j  平胃散
' Q& }' C% _4 H% c; n; h7 a8 M  Z( o% W, b& n6 Z: c
  治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。, b1 _- |6 z. ?$ P
1 a3 q/ U% C+ n$ B
  浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。6 N) H0 f( Z/ T# T! z' c. d* L( t
: j. }7 y2 g1 p# {( d$ \, w
  卷之八 脾胃经虚实寒热证治
2 p& A: _3 K) \, |7 m- v" Q  ?  H# u4 J8 K3 _; q
  补脾汤0 H( a: o  v0 J; s# G: E2 k$ x1 Z
5 M5 B. t) X' v9 y/ b& q6 @# a9 [: _
  治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
- v! E) |9 c# _3 z6 _" @3 y
( w9 S" a! P! G$ v* `' b# U2 A* O  人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
" J, G% Z8 a, M4 h: a. y& h! U/ s& V" p- w8 {
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。) U! N& P5 u) r- U. H5 j6 ]

2 @1 f+ E+ ?, ~  卷之八 脾胃经虚实寒热证治+ z! ~$ H/ Z7 p/ x

5 K: l2 h2 s6 z& q7 K8 _- {4 o$ D  养胃汤% [; A6 D) ?/ u* E! l, d
' I& L4 E& Z4 z4 C- a" a( |" p
  治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
7 T7 U) K* |: k7 o! n" ?( s6 y
  浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)0 A( L1 s" A2 z  ^: H

' G2 e1 h2 L4 b$ e6 }# \  上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。8 u" C) t: x- ], `1 B

; N  E3 d" E# p8 z6 E0 d  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
3 B8 F2 d) C* a# P& m2 R+ ]2 l' F
  清肺汤
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# D" Y7 }2 Y- D/ ?6 c+ l6 l7 k  治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
/ J! k% w6 n+ |* n4 |9 D/ O; D. ]! X, G7 _6 D' q& ^0 u; N- U& b
  薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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) s# \  u" A3 i3 [0 A; C) S  上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。0 T0 L( }: i7 R; s, G  A3 U( z7 l
7 N  ]! t5 `1 d' b' y6 C7 a1 X5 `! X
  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
  P  c: j: b$ {4 h# t. \" B5 C: q1 \( }/ I
  泻白汤
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9 o6 d, h, \+ Z  治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
/ A6 D; B4 ]/ ]0 D3 ~9 G6 r
8 y9 m3 f- H& Q3 c/ @8 J. M; P+ U  橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
" v5 L, o$ v+ q  m4 T1 Z0 @5 K" o& ~; w# R; c
  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
# H  Y% W# R3 }1 V: w
2 G3 @/ [# E9 x* \/ g6 }7 D  补肺汤
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* l. f5 [5 v# E" w* J" Z  治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。; ?6 P/ h( U8 B6 Z) Q

1 C  S* L+ w8 d, H+ I  款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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+ w& q# \$ u; I. f4 X  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治& V2 `+ X, c2 f* j
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  固肠汤, O# {& [5 W$ [7 [& Q
2 t. B1 f. y8 }' }* b! x: G. ]  q% {, P
  治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。, Z, {% M: m+ w6 ^7 f7 A
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  酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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5 o( R/ |* ~: N0 V  上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。, c. z# p& ]4 m" z0 o1 d! e

: h3 \9 v/ G0 P  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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  清源汤
5 F) |, Z/ e, |& u' l* ]5 ]6 d3 y2 E* N/ u5 e/ l; b5 D, U
  治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。: V4 c8 q$ T! g, e. g5 R

! I9 w: g5 A$ c  茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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  磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
. T' e/ t! Z6 N/ X6 O: _9 n) y
, h- [6 _0 n% `$ ]+ {4 n8 ]' c% M& b- y  泻脬汤
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  治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。% F9 {; z% R) @7 F( n

7 k/ h: p$ F  o) \6 p  茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。# i/ T6 c. v! k7 m* F0 `. F& h
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治- ^4 h6 w4 N- R0 q. c

6 }* F" s! v7 Z0 G* h% H  温肾散
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  治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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  熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。8 n( w4 U3 ^$ L% q, J4 x, e# @# N1 g. C
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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  补脬汤2 S; S8 k7 M0 G, A* w/ Q

4 U, w+ g- }9 Q% K" M) R. [( L  治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。# ?6 ^( |9 @: g

0 y8 C6 c1 _. C; W/ O  黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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( t. C& y! k1 ~1 A( B  R5 R  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治/ e% e6 x: u, w, G" t6 T% K: ~1 p/ E

4 F$ t/ o& H( \8 D/ v% @2 G  清膻汤
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" ]; R- |# l/ f' ~) h4 b  治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。, C2 ^+ ^7 L. K% G

9 T, d; i5 ]/ Q' D+ X  榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两); l- G2 ~% X( |& j+ W: D
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  上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。  a2 C( q8 H0 I. ^* E# R$ X, P
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  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治* H% w2 i5 r$ ]" v5 m6 Q/ _
: F  u# y( v% j! q6 F
  润焦汤5 H4 H! Z  O7 S9 X, U

+ i: l! U) [8 [  z, [4 _% u  治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。. w  F0 \; N! s2 c
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  地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)7 Q( i; Q% d2 @
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  上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。7 m3 M2 l2 Y) s1 e2 U
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  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治; c2 G! r/ j3 K3 }6 F/ O* z
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  益志汤
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4 ~5 ]% q! b% n: X8 h  治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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  鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。. n8 D  x$ O5 ^- B
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  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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  安中散
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* ]* w. R6 J: H- h9 I# J  治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。) f* s  G. m; n* O; o, W

$ ]# N8 k* ]6 G& q! U  熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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2 O7 I" k! U! r0 E  卷之八
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! t' t9 }, R. o3 ]- h" C, W7 j1 J  三焦精腑辨正
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# \- O3 _3 U2 A: B1 i7 [5 n! _  古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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0 ?+ Q9 U$ d; ?, ^! i8 L4 ?; U: I  卷之八$ n, q6 {2 t1 i8 w
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  痼冷积热证治/ E: c; C- M; E+ D& M

$ t% a/ g2 v; I0 S5 g  夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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  w+ M* B, |, V, _  卷之八 痼冷积热证治
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+ t  ?  h1 p5 `  金液丹
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+ m- w: n$ I- h9 s5 Z  固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。2 o6 ~. [6 I( J9 Q1 G. x; L

' w. G4 m+ ~% g) e* X1 R  硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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  卷之八 痼冷积热证治# i* s5 C( b+ z9 f0 Y

9 L  s3 {; M7 m$ \$ D  震灵丹) i9 z/ |0 B1 k+ e
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  补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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3 f2 Y) C+ V( }+ o9 a" S' j  丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)9 f6 `+ P) A3 S7 ^& t& @/ T4 g- ]( R$ b
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  上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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  卷之八 痼冷积热证治
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  凉膈散+ K7 {# p$ ]- t% ], j. }# D  I

; X& e! M8 ^+ E/ v/ S  治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。. B" v: K/ y# X/ b5 {9 y, p) J# a

; W. m. o- F0 g) h  大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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8 g1 ~5 Z' _) h. h7 }  上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。3 D' t4 Q/ ^4 X( j9 ?4 s
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  卷之八 痼冷积热证治+ K) D- \  u* z5 z, ~

% L7 Z# b/ Y+ m  洗心散
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  治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。3 c* @+ |& q' n0 q1 J

0 r$ p( m# ?* P  大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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9 J1 u* i- d- O; F  上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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  卷之八6 r& o5 b6 h/ l" f
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  五积证治7 p' |3 |2 g: n8 e2 `  r

0 ^* I5 {( G" g# l1 T* J4 y  五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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3 o9 U2 H( t, D$ v' o7 U( ?  卷之八 五积证治: Q& G- V8 E. u/ v9 E8 v7 U" ?5 s' b
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  肥气丸+ A) U, r: H, x0 I0 a) j

# O% `' F/ {( U  治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。' u$ z4 r0 O" L: X
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  青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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4 M3 a  e8 T8 @  卷之八 五积证治
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  伏梁丸
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+ q1 B' ^* f# J  治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。" u/ G5 e/ s) j1 c) ~, x" p' S
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  茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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, c! y/ A3 z, @. H* }, @  卷之八 五积证治4 G/ Y% c# h2 t' R) H+ W
; C8 v: F# N  m; r# q0 y+ w6 b. s
  痞气丸
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/ z' G, ^" L2 j  治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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  大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)3 Y0 e+ L/ d5 R7 l6 T' ?* p5 W
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  上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。" A: y. q( J" \

8 d6 H3 R$ Y* K. @: i0 p# @4 ~  卷之八 五积证治: y. v; E1 [- U, j6 V

' R$ K$ \8 U+ A5 T7 u; R  x  息贲汤3 }4 n9 o2 T2 O( ], g- A
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  治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。8 q. G- e6 X1 z: L0 o# R: r5 f
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  半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)- W8 G) l2 A" n' a$ E* h8 R4 j

; Y- e( m/ ~1 p% H5 f  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之八 五积证治, s( q  ?) c  ]
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  奔豚汤
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# F8 E5 R/ h5 D. W0 s1 ~. Y  B  治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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  甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。" W7 N! F; x/ o% P9 \/ ]

- S8 T( d( L% A  卷之八6 P; Z# l& i* l1 b# _
* b: S8 ], |, d* Y; r
  六聚证治
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  六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。5 h8 I7 _5 R, f$ f' }. Q8 x; e
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  卷之八 六聚证治
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' p5 \1 s- A$ J. B$ H  散聚汤$ ?% R: `8 z) L# a2 L
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  治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。# |- q  E0 G2 d) n9 `

7 h9 c* V. X0 L7 h# w" M& E  半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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) s" H4 p+ [# A* t# @$ M  卷之八
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& I: i7 p0 g; x$ w. ?9 k2 o# N6 l  息积证治2 W1 u' g" J7 ~( C# X
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  病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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& ^& V, ^1 Z  p3 n& O  卷之八 息积证治2 w: x* ~0 b; d. k

4 Y5 Z/ B& X3 D& S- `- x" e. Y, H  磨积丸2 ^' j% o4 u7 ?  H
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  治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。. u: d' B& D) k: d% Q

; f& v- T3 |# h8 E% I! \- u  胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
) C4 u; y% m" a. I1 z% ]: U0 d. |$ p/ s; H$ r7 n
  卷之八 息积证治
3 q- Q/ F& H) z: V: a5 s, y. ]+ T8 H  B' p2 g/ ]6 l! z
  化气汤
5 Z  f# i& ?% A# }. X8 w2 l
/ a2 G, |3 y( B) Z6 R1 r+ z+ \  治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
/ [2 L- Z2 w; w" \, ?6 G5 G+ s
4 E+ C9 Z* K9 K8 r9 _4 B0 Y2 ]  缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
8 e, b# P7 E! q5 b) `: \# C3 a9 J* j% z9 U
  上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。/ J. l( ~4 V# M, C( ?1 \% V- a
/ {% ]( {7 s: }! M
  卷之八 息积证治5 U* W3 b- E) f, Y  m7 U

7 x8 ?( C' s3 \% f  导引法  }+ T) s* o6 q* ]1 R! {
$ H! q! A; O) d) D' L% _
  以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。  W8 b' [! P: o: R
3 n9 ]. F2 p$ `) t& m
  卷之八' q" f& o9 R  ?1 X# E$ s
2 d$ {* P* `% g& L, S
  五劳证治
3 E: w( v: i/ f0 p* s( L. B$ u2 a" S
  五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。$ O: L$ Q; c9 c% b* X1 o

. m; A7 L. f3 H, K- Q  卷之八 五劳证治
" \: O8 C, Y/ I2 {* N* a4 Q! g  }  G" g3 R2 ~# h! Z
  猪膏汤+ d: e  R+ z' R8 z5 S& x  o

3 x* k% v9 ]$ E. G: ?' U  治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
+ q9 y4 T0 B+ I" g  R3 V
" Z& ?; J& }! P# P4 G: ~: y  猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)" U2 j; ]: u9 u
: [7 Z; Q7 Y& g9 `6 Y
  上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。! s: k: B4 p) R: o+ @7 h

7 O/ B, P* ]/ y1 R1 n  卷之八 五劳证治0 `* g) H, v; K( e( Q( c

5 _: Y4 k' l3 a  虎骨酒% R/ X" P) P9 l0 }& S: ?) U
. O* p2 o; ]# w- M/ h
  治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
" ^2 g) f5 Y# E
, G# ^3 r% h" u1 M3 t  y. n" Q1 X0 k. @5 e  虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)5 E+ U, S$ V. y* s7 F4 G/ x

  V+ [( C) i1 j; Q: W% R  猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)/ l: g9 x* r9 ]* _( b

* `+ i* _: N: h5 O  上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。
* U2 z) \2 Z) n- i9 s6 W
+ _, s. l" [" Y9 E- k  卷之八 五劳证治' T8 J+ |6 K3 A
% f; G  U( F0 x2 R, e1 m0 M2 Z, m. \
  泄热汤
& x3 b, t+ K; |
1 \$ S: B! R( O' A) @( ~# \& k  治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。* u2 |% t0 `' B! ^* s
. g% n' \4 U! L/ r4 u. q" o
  泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。5 b8 h. ^9 E4 V# p6 M

5 J' \* k" B$ R  }. ], Q" H# m6 f  卷之八 五劳证治
% G- O- M  m, o' u3 a5 _- W. p; I( ~/ s
  定心汤
+ ?% F* l) m) Q1 \* G, ]
, w& ]- N$ R5 ~3 Q, T  治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
) z' p$ M4 y6 L7 i- b2 t, \- `8 L
  茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两), G% `) q) w$ U

$ _& M) \% c2 _+ p& n( Q; a  上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
* N/ N6 B* X0 H2 n; e; q9 P, ~# j2 N5 Z4 T' Y
  卷之八 五劳证治
. z& e8 {4 C6 J. t" J. u5 \
8 i$ q' N  ?  D3 ^  半夏汤
3 Q8 `4 V& q# S: t1 P7 j8 G" o) l- f- n. i9 U: e
  治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
8 c0 F4 ~. b  i: i3 j& c/ m9 s( f0 A8 _$ K
  茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)5 i; K8 k/ Y( `: I+ S) t( n
, B% [+ h+ t" p/ w0 F6 l! j
  上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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9 ]4 j* k+ e4 S% u3 |  卷之八 五劳证治8 t0 K& R1 a# S- }' R+ t3 D$ J3 \
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  茱萸膏
7 B3 P/ C$ _# A+ N/ o$ \, \- q  k. b' n! T
  治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。1 O) B9 t+ H9 T5 ~

6 ?4 T! F+ q# E  吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两), ^3 @9 i1 l- l$ l5 ?0 h
# l8 P2 s6 x; K6 E1 |
  上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。% z8 q4 T- d2 [# u

* S7 b6 n2 B4 i% _1 ~  卷之八 五劳证治
8 a. e, s0 n4 Z. k/ q( K
" S& {! M, {2 f/ m  引气汤
7 F4 @' |5 ~' O: z. y' r1 \
( S* B; E) v2 s' ^0 q  治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。* W6 R! x+ q, z" K

' ~  l1 H2 w$ `7 A- D! n% _' @  橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)" j+ B: @$ y$ B: z
5 D/ l* T% A  m' ?
  上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。) j) N3 ^* [8 c' c7 O

$ j; L/ T; }( u6 z5 U  卷之八 五劳证治
1 M2 h  G  j! U& J3 Q- V3 h7 \8 d( N0 _4 T4 j! D
  人参浓朴汤$ ^0 G; I  h" I; D, _/ s4 O

3 {9 F* ^3 b" X7 ^! {  治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
9 w# n% E. c$ P) m/ {" d- G% j) Y; P) S6 V( v% L
  人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)+ ?; x0 I# C" R! F- e0 d5 p- |; f
/ H% x7 [0 ?  U7 {7 N
  上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
9 F. H1 s7 v' E
3 O3 I% S: }( Z9 ?# I4 T  卷之八 五劳证治
1 i  I/ @9 k" c! t8 V7 w! V0 K0 w; y3 ^$ c/ r
  栀子汤
- V* V0 d4 q8 H$ {3 n" `! u
, H" T- w* `! |& h2 D2 ?% ?$ Q  治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。( T' B6 K7 M0 }; w) ~. i

: n. w' B' M- o5 U" f1 `1 i  栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)" c( ?0 ~" t1 j: E
& d( P  W! w; s. d- q
  上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
* i! W! N* _1 G- ?, J" p  T. p$ F7 `
  卷之八 五劳证治1 r' P, _! Q6 t3 J1 M7 k* H
* Z3 G( n1 [9 |' }0 W
  五加皮汤6 G: z0 {* Q4 \) x
6 ^3 ?! B- U$ [# z- D* M7 q
  治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。4 \  P+ V; O" H3 O

, Q+ l0 L; s& M1 u% c0 x3 \  五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
/ b( X/ A. `. ~2 V0 O
1 _: M  T3 V' i8 P) h0 k. P* Q  上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。  T2 N, E- b" f9 T
; _8 }: K( G: R# o9 B1 ?- y
  卷之八4 t. b0 R- i1 }, d
1 Q2 P- }4 F6 }6 f( q- R) G5 L
  六极证治/ f3 J; `' I6 Q8 {) r% @/ |
5 Q  x0 p* A+ u! {" F7 U5 }5 v9 E
  脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。' `" `5 Y" e: @5 h
* O- R8 i$ z3 E# I; r- ^- w& i
  故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。0 \  U0 i8 y" ]" x: Y$ N% `

" b! ~6 Y: l1 a, t9 P  卷之八 六极证治
% a0 O) g2 r& }/ ^; X
( L+ n; u1 K3 k- H- c  犀角地黄汤( v6 U+ ]! n8 P

" Y# [/ ?# {- f4 j! q6 a" @! i  治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
; ]! V! r8 C" H9 z+ P5 o7 j( I% R3 ]% Q2 B' Q
  生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)& k! e! w3 T" a

9 o# d( v( Y' e3 Z* y0 h  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
6 x$ _  @( z$ \' c3 I
( H1 l. j5 A/ |" M6 `: {  卷之八 六极证治
; H9 o0 Z9 j- H7 u
* ]" B9 }5 p4 I4 U3 S7 ~' w  A) I2 b  乌麻酒
4 [% S; k7 K* A6 R8 a$ s2 s. ]- _5 t; |* s6 L# L+ d7 i
  治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
" a$ J' X# o- H, q" m% s
3 L9 S# E/ v9 Z- d+ S5 D2 s  乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
& c- v0 ]/ L" g0 F; q) f6 d0 j0 V8 @1 I* w
  卷之八 六极证治5 n' P# a  E/ d
$ _2 `! G3 V# J9 N
  地黄汤5 \5 |$ t5 \+ Y, q6 h+ {8 F& L

+ R2 C3 s8 v5 o* Y  O/ J4 f  治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
4 _7 i" ^4 z" ]1 `
( j! ?; h  E. w% P9 _9 H6 N  麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
' `) L$ Q: @9 o5 o- D3 H% P7 I/ E, P
  远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)3 [1 ]* x9 h1 w7 |) @" s. J

, B7 A8 G2 H/ Q6 V4 P  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
. k% {! [- t% Z" A; ~. O1 l2 j% q
3 Q+ m2 _2 Q( P5 u; X2 T! [0 J# \: l  卷之八 六极证治5 V, P9 ?. c! R8 z9 U8 ~" x# ]. t
+ C( f, S$ h( S  f; P" ?, E" _# g7 a
  防风丸. N! O$ d3 h( A+ R
, p% I$ Z5 u* {- L9 k6 R+ B! \
  治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。- J" ]4 L( ]# T

) F( A7 i- K% H- h  防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
; g3 B: O, |+ U) d8 T* e
% Q4 F9 j+ ]5 m8 }7 _0 p* \  卷之八 六极证治) z' a8 j/ E+ f2 v
# U. n7 Z- _* {" b
  石南散
+ L5 T2 i+ N0 f% g+ |. V0 z- e! A' q- T$ ]
  治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
8 S* O- [0 _0 ]! I8 u9 ]7 H5 Y9 {
  石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)+ Y5 I) D; ~. R

5 ~0 ^- g/ J0 |3 x  上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。5 Z. G7 k4 j; p; G5 v0 R9 o- M
( M& Y( h! x' }2 l1 }8 H
  卷之八 六极证治
7 T- j& }  Z0 C) V9 w* ?4 P. Z. ?, l9 o/ h8 A- A
  大黄汤; K& W/ ^! Q& S) r

4 b) V( B2 I. ?: B! S' m7 S6 @4 G. c  治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。  Y5 k  F0 X% I; @* B  H, w& r# Y

% Z' E& B9 c0 g8 z5 B! C  黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)4 w/ m4 _0 ~4 D5 P8 z3 C
5 U' {; z- }+ `9 y+ ~4 h) Y
  上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。
9 @" u- }* R9 h: C) O: a6 P1 d* p) c$ a
  卷之八 六极证治) B* B$ n. S/ a% h- U) c4 z
$ W1 E) y4 ], c" |
  前胡汤0 k) K- J8 f! z% E' T& @5 [( i

  \- {4 E3 @+ l. u  治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。# l( ]7 C1 P* R% U

# J6 V+ w& P; v" Z& a" c7 B  前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
; d, Z: R& \7 n: F$ @
. ~* N/ \1 L. I# K  上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
' g+ a! c: E  p# Z( P5 G2 c8 p) M
* k6 u: O. M' N7 a# q$ J  卷之八 六极证治
# N8 x# ]4 g. D+ z
/ l6 |0 w/ u% r9 t  钟乳散
! q7 |, |1 O0 V0 I& W" S9 x/ F2 f
4 d8 B" K* X0 H  治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
( B. a! l. O- c& p3 m
# C' J2 P. M9 ]; o! g  炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)( R, n: e2 L  c0 s

: }6 @) l2 ~# X6 A% l, Z7 _  上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。1 x3 F, @, y3 d, l) s  z5 n& E

) _  V5 h/ Y& o8 _( a9 n  卷之八 六极证治
8 h, U4 n) }* o, z2 r
+ i- |6 ]. A2 v4 L+ `5 M4 \; Z# F  竹叶汤
! t& V3 |9 m- ^9 w+ R
8 x- A8 r4 U7 i" G7 _2 C  治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。) ]: y* B+ o- C) L0 n

4 k% T/ z. ]' i  生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
; D: e/ G" d0 F5 d6 Q/ y, s" B
- X* I8 W" ]9 ^2 n% i9 O  卷之八 六极证治' Q! M+ \* D; u* ~

' w2 J2 a* S, u8 M: U  磁石丸) V/ d: Q& @' h' l

) V; X9 G* S, S0 q, |  治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。4 X6 A' {" t5 j$ m& f' `

6 U; w* K9 f8 `! M& e2 R  磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)" H1 t3 j2 X: R5 P/ S& Q

5 r( N; @+ E' I* a0 }4 k) X# S7 b  上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。1 s% h/ e4 m1 [, P

7 p3 V1 I% r, H. w* v/ C2 t6 I  卷之八 六极证治" }" A4 Y2 v) q9 M- j
% G9 f, i, E9 v" S
  三黄丸: w8 Q0 j% d' F$ z; _4 l

: P4 y" q1 B& N- ]  治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
/ `& J; x3 h1 M+ z. T' p- B( m
( D6 N2 i. ^" g8 {8 U! u  黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。5 g6 O$ D4 F* q' Q% O
0 ~: \; h) K0 f
  卷之八 六极证治
5 P- d0 M7 @3 {2 Q1 r' o" U3 E0 x$ A$ s7 }
  麋角丸& y6 y, ^& D4 r- T2 P

" V2 G' Z6 C1 x" e  治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
# w8 o8 y% H1 t9 d9 H0 c  t# r! [2 e" g2 q7 e: N
  卷之八
7 i& Z% m' Z' I  Z8 _, i9 C
" b: J0 o+ z5 B! p- \+ H# b5 S  七气叙论) s+ f( M9 L1 L9 t
. ^' Y) F9 }! a/ ?7 g1 n! j0 }9 ~
  夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
7 ^8 K' K5 }1 ^- O4 c$ U' }& i8 ^. \6 \
  卷之八
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8 K$ F  q4 R" E8 g( {, j% z  七气证治% j' J- Z, C7 u

$ D# I& t; x  e/ F; j: W  夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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  卷之八 七气证治
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( R) K" d* F, r7 ~; T  七气汤
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7 W3 d- u) _) q! K- p( x  治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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# f8 J: K. T6 R3 @! `1 O9 G4 C: h  半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之八 七气证治  x5 t% @: Z: d6 j% p
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  大七气汤
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  治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。# m6 ]" a; a1 N" {- F

1 s+ j  J% w4 \( P, R) T  半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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  上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。; y) b  z; B# L. n' H2 N
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  卷之八0 k1 v% D% A% ~
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  五噎证治
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: b- {, o4 `7 [5 U+ u: x0 y  夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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0 |6 X, f6 L2 K  |3 k" C" V  卷之八 五噎证治' N9 B& M  b1 _* ~/ W# D, `9 F, ^

* u; {$ i9 M0 P; [; |; k! a+ g, G  五噎散
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  治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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- L- S3 \) a9 E5 A  人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。2 s; k2 M2 O4 E$ I/ b

( M2 Y. |& N8 v" \. y% q  卷之八 五噎证治
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  沉香散& n; z5 o" R% g- d. j

! _! k. W7 P% @( \% t  治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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( U( ?7 X" A' T, ?  白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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2 H$ {) o0 L% \8 ^3 ?+ v/ p  甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。: a0 a% L- l7 Z7 {4 O

! E* i# F8 O. ], ]: v7 z, Z' J# ~  卷之八 五噎证治
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  嘉禾散
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: ?  o0 g; g4 w: y' K2 J  治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
6 L; V8 `: \: n: B/ m" }
! z! p) K1 U* W: b  枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。& G6 `; J$ y+ N2 H9 }' S
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  卷之八 五噎证治
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  盐津丸9 Y1 \5 g7 a3 i

6 {9 g+ h$ l5 }. l2 v- T- |  治五疟八痞。1 Q) O% b5 m+ f1 `
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  独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。' n8 C. \& T( ]' A* y# }

5 _7 _. A$ W; d  《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
) V% o; n5 O6 ]6 B' q$ ^5 u/ Z( r3 X. |, o& a7 A0 T; j
  卷之八
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  五膈证治
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: }- {% }" y1 ?" s( ?( h6 T+ H1 W  病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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2 J8 C" j5 f5 Z" E: Y  卷之八 五膈证治
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  五膈丸* {, Q( D" K2 B3 e; _
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  治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。" R) p- q9 \" l  S% k* d  d2 j. L, P

: D9 O, L8 u3 Y! X. U  U7 D  麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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  卷之八 五膈证治
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  宽膈丸
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! ~5 c' p2 W- s0 a& x  治气不升降,胸膈结痞。( q+ t& j% H% F- Z. J/ n1 E

* q& M5 ~" N: P* C  木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)4 ~* n2 S1 @! `4 t, y  ^
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  上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。9 [0 N* D. m7 r. \5 F
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  嘉禾散、沉香散
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   并治五膈。(方见前五噎门)
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: J4 I  c7 h2 `! k3 A' S% x5 o  卷之九2 R) g6 D- ]/ ?4 u# d; X9 Y

) l3 m$ N2 o0 v- T5 a  胸痞证治  R) i+ }. M" |$ g: T
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  病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。5 E8 ]: D: I9 p- J. q
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  卷之九 胸痞证治( Q% j/ J5 @, a# q1 r" z
3 ?6 h: }/ d% w  B& l: S; N2 A
  栝蒌丸8 N/ B2 M# K, ~4 ]* Q! J

  r( P$ y! b2 W% l( P- F8 _  治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。7 y7 o' {; M, |: W
  S. k! d: C/ J: @
  栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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  卷之九 胸痞证治. p* I& o3 l1 H  z( J# R( x1 X
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  橘皮生姜汤8 A: ~2 a7 O- n$ }: P

3 R7 J; F4 |6 N' c+ z  治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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* [0 E* v( x2 `1 ~  橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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  卷之九 胸痞证治: m5 L- b$ b4 z. {
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  栀子汤
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9 s3 z. f* F- a& \! f( b  治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。% [# ~- `0 V) K- U" N4 B

5 g1 C' V' R6 _1 R5 p  卷之九
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  健忘证治8 v! M4 M. ?" T* i* I3 p6 |

7 z6 L) ?) O/ P# m  脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。' r8 d, y1 Q8 r7 f
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  卷之九 健忘证治
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  小定志丸1 V& _* k) W  a+ C% s* j
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  治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。3 ]0 e# j0 @0 E  {; a0 x! H0 |7 }4 s

0 H/ K# Y; b& z( v  s  菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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  卷之九 健忘证治$ {+ O' ]" Q. a

$ @0 h$ M/ [) q6 \  菖蒲益智丸
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  治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。% k: t" o! i# |3 V  Y0 h3 C

6 P! M  {. a& ]3 m, c" g  菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。8 t/ E; ?1 n+ `7 I1 k

& U% q( j( W2 X4 e) T3 x* E  卷之九* n- q8 i7 m3 ~9 E) ^  H$ x

; L, V/ d7 j; w5 K/ ^; m; Y  虚烦证治7 o6 Q6 x% }( F1 j
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  虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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  卷之九 虚烦证治
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$ ]0 O8 _8 Z6 {  淡竹茹汤
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: u, k' [2 c$ m% @0 N$ Z; z, d4 X  治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。; D+ l& v* _' t6 B' K! i% K3 F

. A( S+ B& C& K/ Z  麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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* V( W, m8 H. d2 N$ o* b  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。4 N, g4 r% J- p& A1 x$ {
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  卷之九 虚烦证治5 W( t3 {3 h8 k: B- h
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  温胆汤
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( z2 Z0 E" F8 G' B  治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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1 w0 n! M) r7 e( G! g8 o" q1 F  半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)# A' c: [+ R, |2 q0 A' I9 C/ d4 f8 i
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。& w9 w: }! T  n0 X% H+ A7 v+ Y) M

' i: g8 w0 r* L2 X  卷之九 虚烦证治: Y, j7 F& O! k) p7 \
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  酸枣仁汤
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1 _  u4 ?/ p4 p2 _4 M. H  治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。0 J  x& J! {; ~, L: @

6 B- u2 A8 \% Z9 Y  酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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  甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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+ a9 ^+ c6 Q# V# }4 m  卷之九8 R% S4 ]- v/ @/ S  y

" E4 j4 e0 i7 {* g  五痿叙论
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  夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。2 R5 M3 g2 O- I5 @) l+ x
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  卷之九
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9 V6 A% W; M/ T' f, I8 G  五痿证例0 x- |' ~' g9 k' p7 u
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  病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。* h# b2 U  M" J" q0 n  Z
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  肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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  病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。* _% b: v" ]  }: o. H- j" b4 p  \, k

  ]+ r, |: n' F& X1 {9 t& a0 e  病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。' s$ k2 B) a( O$ ^/ s9 h: X$ t

2 {; Y3 r- V. b: [: k- J  病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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: S' h  s8 a/ Z  K2 N3 C" I0 y2 t  病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。1 f0 Z5 g! b4 o. x: y: H6 @1 K
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  卷之九
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  五痿治法; H% O( o5 g/ `! l3 \
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  诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。9 K& p( O& x9 \3 M) W; N' O

- a1 R/ `$ s3 w5 h" D+ P: a9 J  冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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! h/ [+ [" X: t& q3 @7 {  卷之九 五痿治法3 P) M0 |- X  [: N8 ^& O, v+ J+ o

! F/ \. U' K2 v* _* ]1 n* f) X3 Z9 ~  加味四斤丸
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  治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。' S# O  @2 }$ C" ?/ r, Z
8 q) x. m- _3 ~
  苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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; ?7 s; S: Y& ?& z  卷之九 五痿治法/ I3 D2 e: b# m5 g/ }

- U" n6 J% w( {3 Y9 u5 S  麋角丸
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  治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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1 R/ F. b3 A2 t/ x8 Q8 s  麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。9 P3 O3 x/ c. \
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  王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。" Z0 n0 a  o! J' j$ {
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  卷之九 五痿治法1 `& `+ C- {3 X+ Z# f2 z: S8 e$ v
6 s4 u( u! ?* k) C& Y1 ^. f
  上丹
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  养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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  五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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5 }5 [/ c1 h  d) G  {( ^  卷之九 五痿治法0 O# n3 q" q. {6 g/ U7 Q8 U2 f: M
3 I# h8 i% ]9 r+ Q
  卫生汤
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  补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。7 c$ T  {: |2 Q( Z. `1 f

- D$ g- r  n0 I1 d* z) I  j4 X# Z/ t  常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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  当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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  卷之九 五痿治法
6 R  A) Q* r9 v; X6 H3 y9 N# I. O# G8 q' r+ f" g
  中丹
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5 A6 {! K7 l7 p  补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。+ r3 g2 Z6 ^* l- T# e9 ]7 E
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  黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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/ f7 K7 o8 a5 X. C1 t' R. f$ K* E+ {' q$ j  卷之九 五痿治法
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% e, h( ~3 W5 V- |  小丹
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  补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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- R8 t" Z- M' `( q' z  熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
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  虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。9 U' l8 s4 m- G; M- c3 x

+ U" u! K$ |. l# Z2 X2 W  芎桂散- l! }0 W5 `! v# p+ T2 N) ?

8 q$ v8 @9 x# y4 d2 R" i   治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门); J9 x; [' K  L4 ?! r( q
5 H% }- P0 Y# L3 L5 T' y
  卷之九 五痿治法( v" H* q" f# Y2 O

/ Q$ S& A3 F, v3 k; G/ m3 z  藿香养胃汤7 g7 W  w+ C! X

) o  I/ V! M2 v8 |/ M6 R/ |! m, ~  治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
* n& ~: p' H# e. [% ^
5 E; x4 e0 u5 A7 N! H  藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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  卷之九
$ e  {$ ^& C( f/ q8 J; _; D$ W0 y  t# x3 L
  失血叙论/ b2 i3 G" O4 c, i
* J4 H* l) |! M( \# q/ ?6 x3 D
  夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。1 M1 r1 W. e: u: `
, W' I  V4 z; j
  十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。4 w4 S- _' D/ M9 D

# u0 m; \7 Z2 @% D, F2 [. L  卷之九
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  外因衄血证治* F3 j; S. h1 d% G" c7 U

9 I! [3 d6 p) f2 F# B  病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。5 K3 B& h6 s- M" m9 A8 s
, q8 Y, C6 e0 O( k, @
  卷之九 外因衄血证治
! v4 r+ j' b1 o! |  k$ v
' a4 W6 k" o5 \" }% N  桂枝栝蒌根汤
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  治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。' ^, P0 h" ^# C4 Z3 g

+ T* P5 x7 H% X) t7 Y  桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)7 o7 ]1 d' r3 _: i8 |

- `3 a; n" a8 M3 |  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。9 v" k8 M2 M% b

; l% `  ?7 L5 @( U  u& x) S$ P* `  卷之九 外因衄血证治
7 \* m) |1 v$ ~/ G& _/ B2 y
  [, K: q" o: |8 v7 g4 @: u7 L  麻黄升麻汤
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  治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
0 n/ W( B- c0 ?1 L2 A8 {. n0 v5 Z6 c. G5 U8 s! Q* M" `
  麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)5 i3 l' d7 Z5 w( M* C8 n+ G
, [3 a4 W+ {# S, H! U$ q& `
  上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。- R/ u* o- C) U3 Q* t+ ?! T6 y

9 X* j: W* I2 p% `  卷之九 外因衄血证治1 S; K2 P* C. x( K
" ^/ d1 H- J* |
  五苓散7 ~1 t3 y1 a3 I; G2 L
, ?( {* v6 o0 m, A; H0 S
  治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效), A/ b0 @2 ?# {/ l' r( o$ E4 h9 ?

/ y) L! f5 m: o' d/ X  卷之九 外因衄血证治+ y. t$ y+ |% c& n, b7 @7 e
0 N+ v; g  r  {, o: ]+ v( H
  除湿汤
/ N1 x7 {" o6 x* \/ L7 D. v' u7 K) p* u3 u$ b, q
  治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
1 Y. G: c" k( N. ~0 V/ \
  i* P; i3 g/ P' w  茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
. m) F. C4 y7 H5 ?4 e% v) b
' T7 l: _- M, J, t' x  上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。; W" P. N. J9 x3 c. K

" V9 b1 a$ r- R2 @  卷之九
) Q% g6 n6 E" V: R2 y* M1 S8 t: Q$ ~9 n
  内因衄血证治
* [+ o8 ]0 R. Q" k: o( d) O+ q$ p1 U) r3 ~
  病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
$ o. e0 \* S( ]# B4 @+ y% Y! ]1 p( u9 ^2 `' A
  卷之九 内因衄血证治; _* d/ C, w( Q

6 h6 P0 R: x, h0 h. D2 h" Q  止衄散
9 w+ G3 f* R* L$ `( F/ w1 J$ }/ c) d, y
  治气郁发衄无比神方。2 Q3 H- G$ ~, k- B
( L, F! p  r2 y! g' {- _# @
  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
8 i* T! \2 B; Y7 Q/ I5 i# `" r  R( F" ?! ]( L1 R' ?9 x1 W# b
  卷之九
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  不内外因证治. W* Z6 l) ^( g
  }( B& ~# H" R& L/ {5 B- N5 v
  病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
6 K8 O7 p, z6 {
% i) d3 m! ~( R  卷之九 不内外因证治
/ K& i( z- H) X  F# e9 ^/ b8 z6 }" u/ @. Y
  加味理中丸
6 k* q/ E; }  g; m
- t/ @6 g8 Y+ i4 j7 k' A, e  治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。  i8 N. k; _/ i, S" c- P& Q

: A: ]/ D- V/ h( L, k) {3 j+ G  人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。8 E/ n+ o1 `+ `: }  P

" q5 H& {0 }! d2 W  卷之九 不内外因证治
3 @6 U, ^5 o- G" b: Z) z" N; g, `+ ]' O1 g% ]
  花蕊石散7 i' L9 C6 g  S5 R  r2 M6 Y8 ?

3 T% d" [0 g; d3 D4 i2 `  治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
$ n. R0 u' [5 W: k- p' ]$ ^; ]& Z& g6 j! X. c
  花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。' ]4 l# M, f7 W  ?+ B

4 c2 v3 j' e' l( k8 w" G  卷之九 不内外因证治
  n8 M2 p1 C3 {0 |3 @: e$ ~5 G7 _8 \! y2 U8 \/ J6 a1 M! ^
  白芨散
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  治鼻衄立效。
" N; J! ^1 T2 ], g8 r8 y. X2 M1 s# C" X
  白芨(不拘多少)
* E! u6 Z# e% C: Y( O: S0 }- B. O
  上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。( p, w& j+ x$ f: h' }, Z
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  卷之九' H* J& h$ L( C3 w

8 z' |/ e: ]( C7 W0 c  三因吐血证治
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  病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。! J. a2 U/ |( ?5 B* r% F
% A& E3 a6 E2 ^3 K; L
  桂枝栝蒌根汤6 I: j0 K! Y( b- O4 n* S

9 P: G6 y9 h5 l8 `   治伤风吐血。(方见外因衄血证治)3 A) Q6 Q* ?' Q3 G' O/ q5 n

% l! |" }$ q/ v3 ~  m' y  五苓散2 |1 x( _3 Y+ ~. P! F

" J4 Y3 A0 B% U" q4 y+ M   治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)9 `. z6 X/ ^6 a; P7 ?* J7 Y
6 k) b: R# P- o! n2 K
  除湿汤9 b# n: {& n7 R5 S* l* H
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   治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
% u" M5 h! c: c" a. y5 p6 |7 ?
1 v% }  V0 O/ J/ R% S' Y  卷之九 三因吐血证治
: h, w* N- w2 N( G) f$ H* Z2 w) _8 }- z0 }8 o8 X( b
  金屑丹8 h8 N. B  {! n7 M/ i

1 u1 ~3 z5 d+ Q6 m  I  S" {' z* ^  治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
7 w1 R1 J. a3 z* Y1 q+ g( v# E9 O7 j9 U
  叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
# b6 ~1 w) w0 S" C. b
$ M1 C6 P4 e: J  f' W7 ~  卷之九  j8 U9 ~) c" c/ y

% M" E+ {; ^& b( K0 ?7 f: \% }0 B  d1 M  伤胃吐血证治! I1 e- L) a5 B) ^1 x% {) `' f
; V9 N0 b$ P; o# k
  病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
0 c1 V2 t+ a& s; v9 J
9 e4 v2 K" F( D+ g$ b$ `  x  S  卷之九 伤胃吐血证治
: Q4 R& g+ q, e9 g7 }, j; o6 f
, u  T9 e+ o0 g1 ?# }  理中汤
! a5 ]4 z! O" W! Z+ v4 K4 n3 E: O# D! S  C: s8 [9 L
  能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
; F, _0 ^6 ^& T1 _" k+ f3 S% @
' |, ~- H% v# x' e  人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。( x2 ?$ Z; J; ~! K
+ N- z. @- H9 w1 H- K3 T% b
  卷之九
4 a: U. c( S# H$ I- S$ Q0 J* g/ `- y5 u
  肺疽吐血证治
" }/ f8 i. _3 R' i* Z& ]# T( g0 u0 Q# d6 j6 Y1 g/ X
  病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。2 @6 ^9 B$ k6 o- r3 P2 @7 }: }: {

) M9 e; T; U$ E  E7 Z  伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
9 G1 F, e7 f; O8 Q: ]/ o  M: g* u$ I0 ]5 ^) J
  上以此分,不可不究。9 h- P5 ]$ g0 J+ ~. K
& h. {4 _* }0 Q$ ]+ u
  卷之九 肺疽吐血证治- ~, X( ~3 c, H" ^

- p& U# W& z9 H$ w1 X- M  二灰散
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  治肺疽吐血并妄行。# K  c  Y! C5 l6 Y

4 l, u8 C- S7 a# p, g" d  红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
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) [& F; N0 ^2 ?( C3 ^1 g9 P  卷之九
; V' O) [. W7 `6 N3 |/ i: q3 `( d' z6 k: P
  折伤吐血证治1 P# m' R( q9 r6 _  w; K
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  病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
9 I' N: \0 Y1 [: Q; ?5 @. o$ `# `% r9 d1 |! H# Y! D
  卷之九 折伤吐血证治
) n! w# u" x' y  c% b2 s  O1 R$ v5 \1 i0 A7 W
  加味芎汤+ n$ A+ o) [, |) P6 u2 u

1 j& c- t. Q! v7 |2 A# s4 O( `  治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。- M& f# Q% e! U+ O

  S% t0 Z: w; K, w5 {  川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)2 l  _( v# \8 a3 z* J
9 y2 A! q6 J1 j. c& _
  上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。8 X+ l$ g* _! r& J- m% `2 Y* ^
+ g( X; t, U( w+ Z* `& q
  卷之九; Q' D8 d) K6 d& L

+ }; ]+ M: F7 p! t& q5 v- C  折伤瘀血证治( X7 r6 m. }3 T5 k4 h
! r- a9 I( ], C: y5 ~8 _
  病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
8 Q0 x' Q( {4 q% y
  Y6 H% @& f4 D( o2 A: Y) `  卷之九 折伤瘀血证治% b6 u4 x3 }- X$ a6 C- }- U) y

3 G& e  e, L' S' G# J  鸡鸣散
9 Z3 t) w# G* O# e* {' Z
; R0 H" N6 k' P- F( t& z. R  治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。# m, o5 r1 y# ?: {# C

/ l2 M2 |  y+ ^- z: @; H  大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
3 u0 l/ _- C' G+ A0 M' E# M5 P% f$ P: k0 W* U1 ~3 g
  卷之九
  Y. k  F: O4 e4 ~2 S0 F
' q+ x% w" V7 ]4 Q0 F' b. ~  病余瘀血证治6 o8 e! ^# P8 ?4 M2 H2 k. m. I+ r
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  病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。/ ^) S/ J! f8 Z9 u: ?- M
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  卷之九 病余瘀血证治' [5 ~/ y) l- o( f9 G' D7 h" I7 s1 M" L

7 G, ~9 V/ j6 f2 N$ U( k  犀角地黄汤
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  治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
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  犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)7 w( B. z" I( I
" X5 I# F+ w7 F
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
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  a$ B& \2 L1 j& Q. l  卷之九
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+ X, |7 U+ e9 O: q$ M; Z4 w% Q  汗血证治
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3 Q- @2 m! {+ i& m% P9 J  病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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& t8 D, x, s) J# l( ?" j  卷之九 汗血证治2 y, ?/ z/ A$ C, u
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  草汁
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  治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
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7 d% ~# p* w" O$ d' x, q8 _  h( ?  草(不拘多少)
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  上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。3 f( O+ j. H1 r
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  卷之九
4 T; [% x8 j: y
$ \; j& N+ `) [  便血证治. U& ^, I- P- ^3 J! I: A

- q7 |3 s' N. O  病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。5 w6 u/ e/ L  J

+ q& Q) t  P$ v8 m3 a; K* \  卷之九 便血证治
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# h5 g1 y; z2 x5 Y2 ^; l- z- b. B- \  伏龙肝汤
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  治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
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# C! `/ ?+ {4 M" s0 Y  伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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& P. ~3 T2 W/ L8 _( I/ k  上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。" ]# `  U; z0 T

0 K( d) a2 e) d+ c% t  卷之九 便血证治/ P2 Q% @* C! B2 K% `( i  W# a4 y
" C3 T, D2 C# I' c+ R
  当归赤小豆散5 \+ W+ c7 o( P3 [) x- e
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  治先血而后便,谓之近血。2 x! e9 D/ O! L/ J* O
7 Y0 z: u* a6 N6 Y
  赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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  上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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  卷之九  N0 a: s( y' h# F  c% r, q
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  风痢下血证治
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  病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。  \. b+ I( P; L* a
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  卷之九 风痢下血证治
4 R" e! `5 b) l( F, g  E7 ~, S, _1 j* O
  胃风汤
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$ q5 L! }# U2 y' o. Z5 o  治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
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  人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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4 l: _/ N$ u5 r  卷之九0 i: k* C; L& I$ Y1 B

" ^. U7 u0 Q, O. {2 c4 P! y  料简
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  夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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  卷之九
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% T9 m, X. M6 T, |, y  尿血证治
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5 a8 N; Q$ i* C2 q; h  病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。9 d/ k8 u3 c! E9 s: d8 n# a

% L9 J/ B& ^9 n4 K# ]9 Z  卷之九 尿血证治( T' r4 }: }9 F, I8 k* [3 e; Q3 j

, B8 O' u2 ~5 b4 x# x4 ]  发灰散
4 p6 c: I( H# `$ B" i9 u/ \, r6 s5 c6 B1 }( t0 N, \1 j6 l; ]; z% t
  治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。1 s4 x2 F: Q5 K; s7 P1 G4 B
# q3 a6 o5 l1 s- ]9 u
  发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
) G. t1 `; b( @+ J% Z+ I' d% ~0 S$ I% `
7 O7 I% [+ g4 z. w- i3 X  卷之九 尿血证治
5 x: L- _6 c; v$ c  d; f
+ K, J4 O6 N; l" r* S: F+ I  玉屑膏
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  治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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  黄 人参(各等分)6 l' C: d. z$ y9 n3 P# @5 }( V( a

4 T! V  H! ?: S: U  上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。4 P3 z% p% k* m
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  卷之九: F7 [# y4 R+ f" Q* V
- z! H$ x6 n) i3 X& y( c# l6 r
  瘕证治
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. ~1 |% }$ _2 W/ T1 I$ @3 ~" w7 f6 y3 j  瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
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  卷之九 瘕证治; n: ]/ T! v% H- X) I8 W/ F) O2 Y
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  大硝石丸
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* N2 X& ]% `6 V: ~1 i& _  治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。/ Z: Z+ L4 r$ I$ A* j* [
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  硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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  上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。% u# N/ a' M& ]$ b3 B' O

; w6 D% v! E/ \5 m  卷之九 瘕证治
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* }: o6 A3 U* w/ {% h  小三棱煎
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# N& N, u1 ]1 J  治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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! \* r! s3 j9 j. b5 C  京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。% I3 A; _( D& S1 P+ c
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  卷之九 瘕证治
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$ B% g7 X* o% E! n! G, V' j5 A  三圣丸& G  X! {4 U- b! z0 r& |3 C* K2 |3 o& O5 G
0 r+ u4 W& `1 O1 j/ C
  治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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) A7 k% G& j2 P& n$ _$ f4 ?1 X  舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。$ B& e' f9 w4 d
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  卷之九 瘕证治% ^3 f; [* Q& F& W% Z

  ^4 V/ P) S$ U4 b) R4 M  g  一握七丸: t1 q( f0 O( z8 ]$ e
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  治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。) B0 k  l) b) x- J3 b
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  神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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# J4 f8 l# M% X( }5 D  卷之九 瘕证治
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  妙应丹
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  治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。2 o2 K7 P& g' }0 A4 n) s
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  附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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  卷之九- f- P' Q2 R9 D& K

" j+ N/ v/ N" K0 K) w. ~2 ~5 A  癫痫叙论
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  夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。( h$ u- W4 S. s' b9 b! b# E
# z) P% ^3 S2 ?" v% ~
  卷之九9 h& h9 ^1 S, B4 E* e7 U) p
" e- M" ]9 Y3 \5 O- e4 I" n3 |
  癫痫证治
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  病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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  卷之九 癫痫证治
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0 h) Y( s! b! @! j2 c+ \  六珍丹
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  治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。4 o/ n/ v& R# s: Q* @/ Y% o

6 p& [/ z$ Q" n. @8 c7 \  通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)% R$ W) a* e: c" I/ b

; U5 D  F1 n! _; h: Z  上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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; r* W- k$ J! @  s# j. z+ ~  卷之九 癫痫证治, p" O) G* K$ I$ l2 R, B! R

: |7 o1 n- `! B( R5 G  矾丹8 D# E) c# B, a- `% N
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  治五癫百痫,无问阴阳冷热。! {( {( q5 H  J

; x4 i9 f* X# b& R  虢丹 晋矾(各一两)
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# [7 M+ w7 ^9 u  上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。& P" i" j8 ]- I1 W4 q: K& O
; |0 x! c7 ^! ?7 u3 z! c: }. [
  卷之九 癫痫证治
# `$ @# `4 F' v6 S- O7 h5 i9 k( L3 z9 r7 i- _* G
  大镇心丹
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% q) L, y/ |  y+ z! s% v7 f  治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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8 }3 \$ _; v$ x0 b& k* Z+ {  辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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( M% q4 ]5 n9 {$ H4 z9 S/ \9 ~  u  卷之九 癫痫证治' ~! B: m/ ~+ r7 l  z! B" L
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  蛇黄丹& \& M0 P9 U+ ]: ]: J- E/ B6 U
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  治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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4 [: \2 k  _% t4 n2 Q5 h6 R  蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。+ ?4 _; A$ e" A, y  F% Q: q9 ~7 c4 o
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  卷之九
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4 A- [/ c9 F4 V( \6 a0 t5 L  凡例# b: @/ C2 e# g2 D+ i9 \

, {# l# O% @; |- L  夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。6 v5 d- M# M* q- J  ]0 M7 c) g
& V5 u& n( L* f
  卷之九( |* C! k7 n9 w; A( V7 j" K: V/ J) X
( R) t  E3 l* V& Y, ^
  狂证论" k( ~2 v* {" M( \3 ^4 [+ ]+ }5 x
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  夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
# R( o( Z* u* m: y- q& H4 g0 A) {, C: U& S) D
  卷之九 狂证论
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; f5 ~) F' ?; v1 ^3 @$ d  镇心丹
1 k2 }/ N7 Q/ ]- P/ g2 t" V8 ^# H. a, _5 j6 ~
  治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。, o! X3 \7 e* s) `

2 P# P) O, U" l2 m2 N% x" U. p  光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。2 j$ W$ \( [4 b- m, F1 b
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  卷之九 狂证论
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  大补心丹
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  治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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& R$ V( u" B, F  y) k  d7 K% }- {  黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。, B2 W1 U1 C, J4 f' V1 z) P" F4 y4 |
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  矾丹
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   亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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  卷之九4 l0 H( [$ [0 L2 n4 H7 F
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  九痛叙论  z) p/ D& I$ n: @

3 Q" c* y2 w1 \2 S  夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。& ]8 _4 w( }3 }! u
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  卷之九& L- j- C& Q5 Z0 ~4 i8 \
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  外所因心痛证治2 W3 m  @: V6 a! n) z9 T+ r
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  足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。3 h  G. k' k8 M, y( o' U9 O

( i% v, O  L6 z/ Z4 O- U5 @  卷之九9 k; j* B3 z. Q) ^1 k% d

$ a  ]! x! x& ^  j1 G  内所因心痛证治
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6 l3 b7 p. }: G# m1 [: j6 I  肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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$ K& K* N! L& J) O* d+ \0 b5 w  卷之九. E, K$ D7 b4 ]

4 a. h& |8 ^% k! ?1 A  不内外因心痛证1 p9 k2 y6 n1 Y& [' E1 k. I0 S
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  久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。& a% X; `$ Y! C& Q! p; N
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  卷之九 三因心痛总治
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9 E2 \# q) w* h4 E) T' O( U; ]  蜜附汤
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  治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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: u. Y+ h9 p/ G% M- k  附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。. \! y, g. \2 X" Y) V* c" \' n
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  卷之九 三因心痛总治
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  麻黄桂枝汤
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' P$ m3 Y2 g. J" @- E( e  治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。, t9 j% m: N+ d; E5 E
6 Q, ]! d( p* R% P* L
  麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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  半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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8 \' `& j9 R+ w  卷之九 三因心痛总治
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  加味小建中汤+ {  j' I. W" a. Z- }
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  治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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  桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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* t: t8 \$ {6 Y# d; h1 ~  卷之九 三因心痛总治# L0 y& [, Z" {9 [6 _% x3 y

1 _9 N* u2 ~' z: Q9 W6 z: s+ ]- O3 A# O  鸡舌香散
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7 _4 m$ n5 i- W" g2 ^3 I  治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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  丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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0 \3 i% q8 Q4 U- i; B! Y' l  上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。2 G( |- p  h" ?4 s3 G) |9 o
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  卷之九 三因心痛总治) }" V! A( F. ]' W

- o7 g7 u: A5 ?. E8 R3 ~# V7 q) a  r  诃子散
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$ a7 q( g& y& E  治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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  诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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  卷之九 三因心痛总治+ ~, C4 S( k+ j$ R: f
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  九痛丸2 z" @+ J  J. q
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  治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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7 L! z2 m: y: M3 a+ ]0 j  兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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  附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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4 t; f; q4 j$ Q6 L  卷之九 三因心痛总治
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- a5 D( w" v% C  苏合香丸
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  治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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  苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)' x+ g' Y& ~0 ~2 q8 H3 G2 ^
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  上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。  U! {' }, t8 P
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  卷之九 三因心痛总治
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  撞气阿魏丸
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, J1 O! t8 p& }  治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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" i0 y5 s" A& M/ `- ~6 ~  阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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) \( Z0 K5 v& K/ p- d: L+ Z" O: F  卷之九 三因心痛总治
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* \* m9 W! P5 m5 D! L  仓卒散
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  治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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" D+ Q" v- H& r  e6 ~  山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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  失笑散
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" C, K& k& g; ?2 Y1 R9 p- b   (方见前疝门)
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  卷之十
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  劳瘵叙论
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  夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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  卷之十% q9 h1 p. z4 r0 ]! j2 e3 y
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  劳瘵诸证0 }% d9 [+ p/ J$ U7 z* @. j$ u% S( m
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  病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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  卷之十 劳瘵治法7 q% O- {8 W' s
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  取劳虫方/ i" u8 ?2 x6 A& X

) A3 a9 U( y( d7 e- b- B! u, }  青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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  卷之十 劳瘵治法
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& h# C" e2 T- {7 k9 a/ X9 i7 @  神授散
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  治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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  川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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+ c* D7 H- V+ |  卷之十 劳瘵治法5 k* H6 K! X1 ~, b) b- W
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  润神散' }; X  o% {( d1 @* e" Q0 Y6 f* R
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  治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。4 }( t1 a) s% h
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  人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)6 r$ c* Z! v/ j. V
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  上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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7 F# M1 R* Y2 N, \- F- z  卷之十 劳瘵治法
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  温金散
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  治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。( P% J* E9 V: y8 T* `: X
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  甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)& Z4 D6 a2 w* @3 g
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  上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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  卷之十 劳瘵治法
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  蛤蚧散
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( Z0 i! U, z* ~( K  B  治积劳久咳失音方。4 r! _* n$ m7 r# {# Y. W
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  蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。+ R# P, [6 r. t" k

/ r" U5 z! l+ I: n- P  苏合香丸
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0 J  a9 @3 W8 O3 @  治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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( r+ v& |- h) E8 |3 E" x& R  卷之十
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  疰忤中恶证治
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( q/ w6 X; X( ^" l- G  病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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  卷之十 疰忤中恶证治
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+ c. a8 {* p1 Q  还魂汤4 d: ~9 Q) E) p1 l

2 F1 N& ]* h  p' B. D  治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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  麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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  卷之十 疰忤中恶证治
3 @1 X$ T* g/ {6 |, a! `% o! y, V) U' O: Z
  桃奴丸) s' c' {6 \0 W( u% d

  J) l& d: L& q/ K* C9 \9 @, G  治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
  P* X7 p$ u. E- J: C1 X
% J0 A! b8 y0 V1 x- S  桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
4 l8 f3 y3 e& p( i. y: E2 c. I; E6 R( w  }, t: o  b  h
  黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。3 L* m  S+ @- r+ Q  t
! Z2 B" r7 ^/ f8 U
  苏合香丸
7 B- ^+ H  W" X' s, k' {' D5 e  e) x' ?
  治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
8 i' G+ F4 y0 I; _0 a, W) x. i9 ?" i9 {, R0 b* d6 H" J
  卷之十8 U$ d# k+ l: r, J4 J
% G8 }6 V6 _& R
  蛊毒叙论0 q( R  Q, x0 D. `% O0 A
, k* |" I& k* w+ K& M! D4 P1 @4 C
  江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。& \7 B8 }5 M$ f; [$ }

. e+ h( R5 v5 N5 N  ]) q' j  卷之十
2 Q* Z- a5 f- Q8 ~+ k: F/ A4 K. m7 J/ v$ R6 u
  中蛊证治
9 T1 I# A! K6 M) U/ C. v6 R( N
. P$ {1 e4 r) L9 `; {  夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
$ K+ D% j; N1 E7 z- V3 C5 E; r3 j
  验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
7 f/ s- d* B3 w( Q  H3 @5 Z: e. i6 x& m
  卷之十 中蛊证治  O( y& o3 n3 A" Q! v

% k" m7 w/ m3 S; ~  丹砂丸
/ ]. `- m) v  ]7 I+ e+ B; n3 D0 Y9 g$ @, B9 z
  治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。2 N) B! }  p& y! D/ }) w

0 b, w8 G, o+ @* d; ^; d  s  辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
8 ]' z) M# F: u' O* n+ f' O
: ]4 N; `$ P% ?7 V+ x  上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。' f) {4 U$ d. x0 b. l/ F; V- @

5 i0 @0 q- D* l& D; x/ A  卷之十
" ]- {+ O% V3 I4 _& j7 Z* c) X# M
  凡例9 v, H3 f; s; A' b

9 H0 f* _) C4 {- r9 Q  凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。% T8 Q0 }  J1 W& W- D1 N8 g

1 @5 ]7 e7 i* s, O* ]: a0 `  卷之十 凡例9 V7 u9 W; @: V

! n, A6 {6 _/ L! O4 `: e  矾灰散8 c( ]# S4 Q3 W0 o
% o5 Z: G$ j/ b* f, `
  治中诸毒物。
- b7 J0 B0 C" B* S4 h/ t2 G
0 h9 L8 H: m& v) y8 {( u  晋矾 建茶(各等分)& F2 P! a1 p$ E, }! |& i( `

9 ~$ R% K, |' S) `" h) z& E  上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
4 Y) \) B6 f( U5 ~! e$ k
4 S1 ~  m) R; m- X5 z6 v4 N  卷之十 凡例) e( P0 |- U7 L& b, c

& l! V3 W  k' }8 l# Q  解毒丸. J; V. _2 a; g  ?
( s7 s9 m; a* B3 c" |8 L8 m* k
  治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
4 `7 H4 J! y" @0 b& B7 J" p2 q/ U, T; @, _6 V
  板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
) h4 @2 Q; J+ \4 w  c1 T3 s$ Z! V; L# }6 {, P1 {% j0 r' ]2 J
  如常服,可三五丸,大解暑毒。( @9 O. H; b* E

2 E* c3 \: V6 i2 W% E  凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。$ N) g; ]9 N; \/ k* _1 g

* S/ s! p/ h# q  Q* R  卷之十 凡例3 t, T$ x% E2 W4 w* p8 B7 X

) q& k" f- C5 k# K( K6 u  S! r  青黛雄黄散, X3 L) B8 B$ d. K3 q2 g

% ~  Z5 k# A9 h4 Z% p- w* y* e# U  凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。/ D* Z; q- a* s
. K# W6 i' z! }' O3 ]$ W$ h0 h
  上好青黛 雄黄(等分)
* |# V8 I( l+ k+ W/ B' R$ n" l
+ Q! o, r7 ]; X  上为细末。新汲水调下二钱。
! F" G6 {' J$ L# G7 \: o8 H6 T/ a) @  S# z" G5 R7 F" {5 u
  卷之十 蛇虫伤治法
0 C! o# K) m, N' ?1 L, H; m' q) g8 E, g
$ v5 ~4 Z  y1 f9 d! E4 O4 z  白芷散
6 W( p5 n5 R5 b+ L: x# Y5 X
# e6 ^, g- v. K9 {" r! G  治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。6 I/ c+ \8 f  f' q

, e! ^/ m( r' w2 a- t  香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
1 d' i7 M# S* I! A$ S- }& A' Z+ i' O% q) ~
  卷之十 蛇虫伤治法
6 p: [/ G5 `5 ?# f7 z5 H& b. X  Q4 C: w/ v& J$ Q0 r7 C" T& v: {! M
  白矾半夏散8 \+ a5 d+ S4 S% E: ?& D

  H1 [- l0 m) y5 O* ~, s- u6 l  治蝎螫,痛不可忍。( D6 V3 q5 {( j

# D! {( R1 h+ }& l2 z& R" S  白矾 半夏(各等分), j  _9 E0 A( \7 N+ K) u* R

- X% ^( {1 J1 e- G  上为细末。酽醋调贴之。9 y- d: N  E4 F2 U$ a5 [; B

5 k) j  g9 R8 y* O  卷之十- z9 ~3 |/ H! m  x% [3 W. |
# L4 X+ d4 r$ V
  五绝治法/ z5 [) {+ @( y" Q- x- I( X! @( o

* m1 f9 j! [* A1 U" V$ Q  凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
- ^5 T# {3 C! n( Y/ k" g
$ _5 H! y: o: @; ?4 d  卷之十 五绝治法
% m, b+ p. I& s( ~4 J
- `" P3 e1 y. Z; L4 i- L  半夏散5 G+ J& B4 U) _. K, P1 K. `# }
$ I6 h; W3 Y& t4 v" V' ^  @
  治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。+ e- J5 E7 E6 h9 H5 T& p- F

! N; w) S8 |1 Q% Y9 {  半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。; c6 X& F9 R" J  z
0 g# ^2 K3 w) z: a+ }
  牡丹散8 H, k/ x" F( p. \( }, q5 w
$ n$ C1 E( ]+ T8 s! x+ o
  治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
$ ^. T; b6 M) _" `: j+ i8 U4 |: _- g2 ?; N/ [- C* |. g. d$ l
  卷之十 五绝治法0 l% ^& H2 X1 C5 m  k  T* a  S  a
" ~7 n& e8 }& g. J8 i
  救自缢法& c8 _- f+ Q. M4 k; |' l
! j  C) I9 ]; m2 n: C# I6 R. e
  徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
+ M+ ], M3 \% v5 Z  e
" h+ D2 c2 w. L; z  E" l  卷之十 五绝治法4 a7 Q# J: w6 y1 R: O  L
) s* p8 C0 E* y8 }, }2 a
  救压死方
& B2 x+ v* B2 ?2 A1 @4 X/ ^# b
! r3 |! t3 w; H- ?* X: _  以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。6 r. k- V& [$ U' ~$ ?1 u+ v

7 V4 M- w$ G5 y4 {; |  夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
& d: w# \9 Z6 \# u
7 f1 r/ G, Q) P; }: D" B  鸡鸣散4 ^; \: t; ?, `" N3 V" n

! ?' r/ r. e5 W4 e* y   治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
3 o3 E: n( ~4 C
" `5 g  R5 W- o2 d" x' A  卷之十 五绝治法4 ]% ]6 @! f9 \) {  z3 ?

  T; Z* Z) g2 J: [4 f  太岳活血丹- M. i" U8 V3 U" F# j7 R4 m

: x  B6 ^- A* K# \  治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。2 @; {  b0 R9 m/ y

- b/ w: ?/ W$ Y0 F7 l  花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
% F% J" m$ ^: D, z% f. B
2 O: ^- \8 G: r- v9 L8 Q  卷之十 五绝治法
( D$ S4 H; d0 T5 M7 u
" V5 b+ r- X5 H1 s, j( E  接骨散* `: [; N& a& p8 v6 r$ Q# B

+ v; _7 M! U+ [4 m4 y/ D8 c0 }  治跌扑脚手,胫骨脆折。# K" D2 R' S, }

. N+ ~8 n, ^2 g+ h. k3 I1 A  水蛭(不拘多少)7 F$ f8 R8 C$ Y  h9 D

7 c7 f: X: K% H' e  上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。; |- d+ x7 `, t1 v7 K& y

  ?' P* N* [% h1 V0 x+ S4 N: W  花蕊石散
) p+ s$ q. E+ |  Y7 Y, |5 u6 [+ T# Y# ^
   治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)$ Y0 @3 x1 D, v4 i7 o- o
- O& m8 Z% M' g" G' |- [# N; W& t
  卷之十 五绝治法& g2 E1 N) M4 o( U* Z' R+ q' P% W
5 C9 K! g# Y  g, f, J1 B3 d
  救溺死法
9 u' k6 U* S7 x& b( z* g7 R  o( ~
5 T9 j1 ]0 D) c  灶中灰(两石), C/ j2 `, K$ p2 i5 M. n
8 B( R2 P& r1 {7 e3 ?
  上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
" X" w6 D3 M! z  W3 b; t7 k! x
: v5 M6 M' `# D5 b  t+ t& J( _  卷之十
" w0 k8 o7 d$ M5 B. b  q6 j1 p3 x1 m5 y) `0 I# Y& a: _
  惊悸证治4 S8 [/ [2 ?3 x5 _7 d; ^

  s8 ?$ b3 @' e* S, Y  e: @  夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
* ]/ M" H% i# ]  B% {& t4 }9 w
  卷之十 惊悸证治- B) V2 v! W. J9 X, v

1 H( C# C$ u3 s3 G3 _4 R* r  温胆汤& m/ c. F# s( ^. O# L
6 x: t/ F& ]7 d0 t  O$ L$ d2 U+ a
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。8 m* O4 I9 i6 A/ Q
) F6 `% v& r6 B( M- S
  半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)3 |5 N  G9 d. ?, O

0 T( {! X' s1 f3 g  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
- s$ W! L0 y$ K2 g1 s
6 A4 M2 H$ n8 A+ ]3 w) o6 g  镇心丹
4 }$ S7 E5 p0 Z% y7 T7 p3 a! c) `9 \% q8 U# i" p! @4 T
   大治惊悸。(方见狂证门)% e" S, Y, F/ V+ w- l0 q7 c
, e1 n: V' |9 M6 v3 o: _6 C
  小定志丸
: [6 J2 R, P- p7 [7 S
5 O# o7 C8 b! e7 [6 b: f: P" e; i$ C   治心惊胆慑。(方见健忘门)
% u* U. `9 V: `8 ^; l  y& \& G
$ ^4 j% N8 C0 j  r4 A7 u  卷之十 惊悸证治& C/ n1 O- x) O, _$ K4 L: m: ~8 j
9 l; O# I1 L. z* Y5 I- m: _
  寒水石散, ]  V: q& i% Z8 X4 m* N
! A6 ~3 u4 C; S( `9 z* ?
  治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。! H# @: C' o4 j; G
, k; n' m4 n8 L' `
  寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
' @" Q0 I, o3 q2 A- _8 f; l0 Y" X& }5 @3 L
  卷之十
* {$ j) ]% `6 t
1 }, {: N  [6 ]) Y+ g  自汗证治" S/ ?) b: d. h- o- a" U

6 _6 S: k: Y8 D$ z* B  夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
/ Q. F# X7 \( M/ p$ ?6 m9 ]! b) j) W7 K- v) j( g; e) J* n
  卷之十 自汗证治( X- z# F  W# q1 c' D; O  f

5 j$ c; o( `7 n6 G- v9 R  正元散
0 T) M3 w* m0 r+ E/ Q0 a2 _/ Z  Q/ X9 x5 b; Y' q' i  q& T8 c
  治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。8 [2 {- e' }1 _' p, B
% X& m) z  c' g
  人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)' ?- k# g' U  B- h

4 n; U& m: N8 U# G* T  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。1 N/ R% C3 Q# ^; r, ?

: _) t2 W( D# f$ u7 U9 Q6 v& r7 R1 M  卷之十 自汗证治
1 a, C! m% a/ P" B
. c: }1 S7 R1 ]9 U0 g: P  牡蛎散( G: A. _' }4 ^5 C2 ^. m3 ?' U
4 R# y9 H' U7 c5 ?( w8 _
  治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。# a1 A/ P- |$ O

) M- ]7 O. F3 g$ H7 c3 k2 |& W  牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)6 s' G1 H! h" ^! ~3 n3 }; Y4 E
  E( P: t2 V# X# k# ]2 g6 P- s  d
  上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。$ G1 B' w2 s- P3 h& X5 Z1 _( t
+ A- c# t5 @! s$ b" O% p
  卷之十 自汗证治
: n2 _* O8 {; R, q4 D
6 C- L, ?* }& k) D0 K5 l  麦煎散
8 R6 g! ?/ Q: W6 \, m, D: i; w. X  S+ r3 w
  治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
5 K. A# Q9 _+ q+ w. v6 a! y
' d4 k, J+ K* Q6 X4 w* J  秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
) C7 ~. n' D- t! I) k
4 b/ e' B- @: G! [  M! Y+ m  上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。! x1 g7 [3 R- P$ e7 w

% r' ~! @. T4 K% J- ?2 r# ?. U  桂枝汤
" [" E( ~- @5 ^, k1 y# x! S' r5 H; [0 G, E  ^# ~) k
   治伤风自汗。(方见伤风门)" E+ j$ r5 J4 l5 y( m8 C
! T9 Y# [& b. N( B# a2 H2 d
  却暑散
! O' a; t: t  ~) P7 c( k
  ]! l* h* C& }+ U4 k   治伤暑自汗。(方见伤暑门)
0 @1 J+ I2 i0 B! @, S9 W/ Q' @- Q2 Y2 [7 J
  防己黄 汤2 W" @2 D4 F# c1 w7 r
& B3 }5 K6 L. a1 s) O! v' `* ]- \
   治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
( }  f/ y- a3 g$ v6 X; j$ _  ?
# l0 r" R3 F2 n6 }$ ^  卷之十 自汗证治$ y, Z4 C! a8 E9 F! e

0 k' V' n$ c8 d. f5 d2 n  止汗温粉+ I" o% q7 j( t& q& ^+ W
: |& A0 d5 j+ w& L- @% _8 u7 H6 b
  用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
6 W% G0 b- {! O0 d6 {! X  H
- |5 ?: l1 G! K. v6 z, ]  卷之十
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  消渴叙论( ^0 }9 A! N, x

. g# Z9 Y% F; f; v7 C  夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。# a; K8 P' x" p/ E3 ?4 `
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  卷之十
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4 g0 K; f4 a' s$ I  三消脉证
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  渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。/ [$ l8 x$ g( E1 g% ]. M: b
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  卷之十 三消治法3 s, A4 E, `6 {

8 p5 }! Q! o$ r! P3 E9 `0 G1 ]  真珠丸3 G+ j2 D$ A3 n. [) M$ K1 [. d% A
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  治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。+ j  x; {# m$ X( r
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  知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)3 \  L. V9 P# N0 ^" f3 O1 T

2 j' W4 `. e  _/ l  金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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  上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。3 o% ?" b! F+ r  h* @( Y
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  卷之十 三消治法/ i) d2 x9 y9 @9 b+ H  c$ D1 z# ]4 G

7 R! G" d6 y( m( ]1 K- G. M; k  苁蓉丸; n# d; h2 i3 n; T; ]

- g! `1 j5 F, f  ]0 ~  苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。+ l- U& m/ @( I/ J( T& z

1 W3 W+ w8 b# u1 k8 ?1 j  卷之十 三消治法
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  姜粉散# X8 E) T. E0 H$ c& ~' r* {; ?+ O; |
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  治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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, [+ m2 S  @4 p& I! F8 h5 w5 E  生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。1 Z' k' T2 w8 V" E. t; {

( u& w; g4 h1 [  卷之十 三消治法
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7 |- R3 Y- x# o+ g+ d7 k  P0 P  附子猪肚丸
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  附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。5 r: G) f/ G+ t

& p, w8 M9 a! D* r  R4 E  卷之十 三消治法- S4 B9 N2 G3 _# U5 ?: W9 j4 `5 w

6 h+ V6 v  G2 d! b  q! [+ c  乌金散
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  治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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  黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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; F8 ~, u$ C8 v3 ]. d0 q& h  卷之十 三消治法
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: R! t  P5 u0 ]  F- v2 }  烂金丸
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- L  Z8 \5 q. u0 }! ]# X  `8 s  治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。, {, }3 L0 p5 Q! g0 W$ z) Y
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  大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。8 a" E0 Q5 p; E: \3 B& |* F

+ t) u; A+ _' q, ]# ]9 D. R  卷之十 三消治法3 z" N6 r3 n8 W6 x3 W; v9 L  N9 P
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  石子荠汤/ S$ H! v8 T% D7 g# r/ r# f  q
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  治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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5 M0 @6 T) `6 ~, p; `- C  荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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  上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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  卷之十 三消治法) z6 L0 `5 X5 o# `" u$ j: \! U

( A0 s* u0 o. K/ i4 i6 w1 K# R  黄连猪肚丸
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  治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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  黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。2 s5 W4 j5 K5 b# i4 f

' S) ]2 O' O4 g8 G, @2 I/ f  卷之十 三消治法
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; h3 S# L3 m+ B/ j( J7 V- m# I& W: C  胡桃丸
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7 W+ `: `3 q8 s% a' H7 `$ h  治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。  `0 I# Z# j7 K6 M0 v# K
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  白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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  卷之十 三消治法
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  古瓦汤
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  治消肾消中,饮水无度,小便频数。
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8 e6 g3 w2 l$ j4 x3 C  干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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  卷之十 三消治法' H2 C+ v6 R. C( }! B" [7 S0 ~

4 _# J3 ^; ?5 M  鹿茸丸* ?  p+ I* z, i3 E' T& n1 g# }7 e

3 V  a  Z2 t# C2 O+ ]: p; [9 m8 j7 t  治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。& _! U+ Y3 d8 `# {+ r, }% I$ Q) t
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  鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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  上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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  卷之十 三消治法
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  远志丸
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& Q& B# x* q0 Y2 V  治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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' ]3 g0 Q8 x; a5 S  人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。' K; ]5 K3 _8 ?( Y( X# o
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  卷之十 三消治法; w& W4 @2 Q3 I, R- H
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  六神汤. m' n; a6 I( `/ |% f1 l
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  治三消渴疾。7 s5 z4 R1 D2 L3 G. ]
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  莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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8 U) [) e9 u- \6 t  上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。) o1 O6 n4 K. m( ^. D" V; c

% K) K: f1 P" i8 n  卷之十 三消治法
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: J: ~3 ?" l/ ~) S6 S5 J# j. \4 m  子童桑白皮汤
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  治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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5 B0 {9 b, e: H$ x  童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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' y- ^" g) f" j3 Q5 v4 o1 g  卷之十 三消治法  V! O- m6 m6 ?) V: c
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  玄菟丹& q3 ~$ U' i. e' r  [& G

& f" |; Y/ D6 U  治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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' g1 q/ N- [, H' p: U% [: T  菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)! a/ M' r! \/ _  y8 o9 M' v

, d3 l" F( ^9 e; v. X) l( [& e5 |  上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。/ F: X7 c) D; b7 _, E2 b- U8 I, U
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  卷之十 三消治法4 F3 D; v$ z3 ?
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  梅花汤
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  治三消渴利神。0 W# u# C! A3 u9 X
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  糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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  上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。+ U# V( H/ g: W" H% r; K

6 |4 O' R3 w7 T% Q  卷之十 三消治法0 l% a. o2 I- {: T

$ h( t2 p7 l2 |/ D+ U5 E+ Y8 O8 U. N& q  猪脊汤
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4 p, w) S+ V, \; a2 _0 X  治三消渴疾。$ h" A8 a/ _- O- E

* H6 K- P/ ?7 J! r  大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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  卷之十 三消治法3 [) h1 ^; v/ V7 B9 w  |7 y2 A

5 a# s  w3 w. X* k' Q( a  八味丸
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  治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。5 a4 X: [+ w. @, S) b1 X

3 i8 n/ i- M3 i' w  泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)6 ]4 D/ z. b3 W6 t' e2 ~  X

% c+ I: r3 I: \8 M( q9 l$ j  上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。8 e- s* u! }6 y" o, p4 o

$ K" y2 w  X9 n( H: b: H  卷之十 三消治法
4 R! z9 o, @! r7 o. f( k' p. ^$ G3 j& ^0 L+ F) y; H+ \
  文蛤散
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  治渴欲饮水不止。
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  文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。4 _$ m& U9 k. Y5 D7 o" `  d
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  卷之十 三消治法
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  乌梅木瓜汤  X- p& J- ^) ]& j

2 V0 S9 P6 ?! X: d  治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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  木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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  卷之十 三消治法
; a, _# n" W) y  i/ l1 x- f3 F6 L3 W9 Q) a* h' C
  羊乳丸
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) `( z, C  F& }8 j( n' E  治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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+ b5 v4 K( ~7 L- n4 a) F* S  黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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  渴疾9 `- ]3 A( m/ _/ M
  O, S0 I' M  F+ Y  v; D* y
   有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。9 v2 W1 b! @1 @) H! H3 X
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  卷之十 三消治法. e3 {/ w( F7 }' |# L
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  忍冬丸. q& j+ N2 W2 W6 n1 ]9 k  ^, |7 d

( K% `* f8 E/ y* u7 c  忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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  卷之十 三消治法( a# R& w9 y  G* H: O. _9 |

0 t( Y/ p) t( j$ O  B% M% e$ k' e  麦门冬煎
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  治诸渴。% C6 D' i3 A7 M! f

3 D5 ]( x" A3 X" T  麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
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" F' ^- {9 q( I" h  卷之十 三消治法4 e" n) }  D, r0 z
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  竹龙散
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  治消渴。
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  五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。8 O: I! E! S% F1 S* h) P  p

0 n* ]/ ]. B) C8 i% p- t0 r: [* G" Q  卷之十 三消治法
3 V6 Z; T: ~! w; k+ K7 m; H4 V0 M+ ~8 B2 ]& o8 U
  澄源丹* w7 Z) r' K- P( T' f! ?- c
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  治三消渴疾神妙。' h  Y5 }& @6 ]  y' v9 Z

! x0 \: m" {' i" t7 ^  牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。6 K* ^' l3 _3 k8 C7 ^2 h

% W2 o1 i6 e1 w( E" @' @/ F  卷之十. S) S/ Y, Z' X+ W( R  M* \$ o7 H

" b+ m  Q" {" t( y& v4 @  料简
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  或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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( U4 l2 h. `+ H  x3 c) |* T# X  卷之十
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1 N& k# X' p8 |, b2 Z  x: t1 o  五疸叙论/ V8 M' R+ I5 w& e$ F& ~3 @! a& V
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  古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。# X$ A* Z1 q# M  o0 R9 q# C
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  卷之十
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7 _# y8 \9 \: l  黄汗证治! H: P+ u, B6 \' |3 }& B. p
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  病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。: u6 I2 W, _5 v5 M" h

' |5 p+ q4 H4 }. C  卷之十 黄汗证治1 D& J% d" l) d" D+ _2 f: z

# {: ]6 G& M) h# `, b4 y' _# `  桂枝加黄五两汤( [4 a0 w- V2 s7 r3 ]- H2 X$ D& ]

: S. u% f" ^" m$ D; g- e( W. j  治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。  w% G; K/ |6 r# z

9 O4 t1 A! D2 O7 ?  桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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  卷之十 黄汗证治
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  L2 {# C1 S6 ?0 t7 g  黄苦酒汤' w& g: ]' u1 T1 n9 X7 _
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  治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。2 i& b, N' C3 T* V# x
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  黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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& M# ~! E. T7 l' N5 ?, {) N- l& i2 l. r  上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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  卷之十
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; L. l/ f2 I2 _  黄胆证治8 m* W6 O( V$ b5 z
* w" |! H) x6 S, }/ c/ |
  病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。7 D; @; t% m9 y4 S/ F
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  卷之十 黄胆证治
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  麻黄醇酒
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  治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。* r  l. ]. c1 Q; x3 m4 R
0 G. C6 D6 V1 G* j
  麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。) H) f. Y1 a1 y/ O: f
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  卷之十/ E' w9 L6 \  ~. M0 }

. {3 O9 h3 K3 Q  F0 V& b. O  谷疸证治  S2 e7 {; b5 }9 c( h
4 A' M* c; u0 m. C. H" K
  病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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$ @; A2 ?$ b3 m( m- E3 s# b  卷之十 谷疸证治1 \3 B* A+ `) k

4 B3 }; y" P) d  谷疸丸
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7 x& k6 C- i! Q  m& q: ^9 a6 u, T' P  治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
% w$ t4 D4 p4 S& F. u/ u5 f- W; i8 \; A5 E$ B& `; ?
  苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
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  上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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+ d8 \5 T  }4 x& s6 b5 I6 N  红丸子
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   最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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  卷之十" H& ~! u2 p, |% _

  F3 G# I; P4 `: z/ d4 @  酒疸证治, S) l' r- H: P0 ~
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  五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
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  卷之十 酒疸证治
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  半夏汤
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6 E% ]2 A$ A( t  治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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  半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)+ \/ c. f6 u5 {1 ?6 J

& R) w; ^* U/ Q( _  上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。- W6 ~2 C0 x3 h2 ]; z

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  B9 T" K% x* a( t( V' |) h  二石散1 k* B: O/ @5 ?' h/ D

* c% Q8 v* X+ b8 t. F  治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。3 F) L. T! C1 N7 j. ^" S
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  凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
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+ s3 k$ Q  z% b  上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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  卷之十 酒疸证治
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7 w$ N, a0 L+ |4 M6 M2 Q  桂术汤3 o! M7 g, Q* e7 e$ I$ X

1 ?$ m4 {4 k2 R) z$ H9 o  治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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  桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)6 g  n$ |6 ]6 r; s8 R9 N; @1 R* J9 l7 s

" D$ Y7 f2 Z( Z% C) q3 }4 c; y- {  上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之十 酒疸证治
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# Y: D) G6 w) x3 \# ~/ u  当归白术汤
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  治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。: e9 @' Q) x- j7 j" i1 r" Y
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  白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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! @' |; G6 l- c! ?' Z, q  卷之十 酒疸证治2 c2 ?9 I: X! z% N

7 V4 M6 b+ i0 M3 P8 a, ~0 k$ g  人参饮
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  治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。- U' D. \' U+ j& C) Y% e( j% d% P

' `5 ^, \( r( S# ]  人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)  G' B% ]( M2 |1 C% C3 }  E# M4 ~

3 c$ z1 q1 t5 P6 s* ^  上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。: A4 `5 k# _8 C+ D2 ?9 {: c
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  卷之十 酒疸证治! t: T3 ^# `) q7 `3 m" g
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  如神散
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  治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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0 F" m- q' f7 F# }5 A, o  苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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  上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。' ^  c; f* k5 g
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  卷之十
6 }  M* T- J# H' V* m/ L. _0 D3 ^2 p( {7 v
  女劳疸证治$ c+ i( i' W2 X; n6 a+ r5 H

' B/ a" r6 k3 t: d$ m  夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。# b5 U; h+ \& f$ ], c
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  卷之十 女劳疸证治
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/ w" `: ~) {- @) B  滑石石膏散
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; j, B9 q1 M, F  [2 }& k& N  治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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  滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。+ N7 N+ A9 a  c  H
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  卷之十 女劳疸证治; _  g& b5 V3 x" Z$ b
5 x; A0 h7 E0 C, [) j
  硝石矾石散
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  治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。! t% D' ?8 a+ M& e5 E3 H+ k

% y/ q$ m3 i5 A1 Q  硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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  卷之十9 b7 ^/ Q+ s7 Y

# V2 m/ w7 ]& Q& C* p  杂劳疸证治) c: R+ E8 f1 ?& x  E/ h0 {

; n' k% R$ S$ F  五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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  卷之十 杂劳疸证治( {6 G$ ~+ r, V" S, I
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  茵陈栀子丸
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  治时行病急黄,及瘴疟疫疠。% R+ I$ G; J+ y
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  茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。: d' k3 O. a8 C* n* Y
9 |" _8 H  g0 T( |% Q
  卷之十 杂劳疸证治
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  艾煎丸
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. |" Q0 I8 z9 W' v& k, d, L  h  治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
9 v  G& p2 g7 G! G
: n1 @1 ?0 g) w% Y  生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。+ Z# o6 k5 w8 ?- M1 t, O5 a' P3 ]3 M

& n3 r7 x, L5 H5 Q# X5 j- y  v  五苓散: u3 J* W7 h  |, w% u
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   治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)$ S0 F0 c, I9 W9 n) z& S$ v
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  卷之十 杂劳疸证治; J- }5 D9 b2 [$ j( x  M: H; X

% m% A, ^* H8 v; P( R  ], ^  矾石滑石散
8 X( r! h0 I5 f
7 \4 ^8 m$ D# y+ Y! x  治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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" @/ i, a! S3 {7 x0 A. H  矾石( ) 滑石(各等分)
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7 u' ~2 V( `8 s# S+ T5 }6 W; X+ d, k  上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。1 k4 t% l& Z: I) B" q7 d: F

* a/ e. o( t7 T0 K& p4 X  卷之十 杂劳疸证治% I& J4 K1 X$ m+ u: g

. L, Q' ~+ f1 S) X4 A; u  苦参散
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. g' F, [3 ]) f. e3 `( o2 z, v  治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。2 C  W! ?+ ?6 I3 k" U) i
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  苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。, o4 L. j0 s% u) y3 _& q& e
. a* o! E! k- ?- ]8 Q  w
  卷之十 杂劳疸证治
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# `  O" x3 n1 m" `, B* Y3 z1 e/ u  小半夏汤
" Z) M6 E+ S' o! k
3 i$ |$ G! T: F1 r  治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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  B& v- N4 S# j' n. ~  半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。* y0 u- j1 O7 J9 H0 O7 M
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  养荣汤
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   治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门), G) U- R  N  U+ G8 `
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  卷之十一. m  w  v2 m) q) V! E9 n

* E& z2 j+ v+ J& @7 `" W* G# C  胀满叙论
; q  `$ I$ p1 _; g1 V1 E" T- p" y- V- X, g8 {) O$ C
  《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
& {2 p8 X$ p: r& `5 Q1 d
6 \$ }! A0 H0 f) b8 s5 }) b  ~1 ^  卷之十一
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* k% |: Y  s+ `% ]6 Q# |  胀满证治! r+ J) b$ M: S4 x, B% U' [! w

" L) b5 s  p4 E1 K; g" h- ~( Q  论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。7 `: ~# y) K, e  W
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  卷之十一 胀满证治  f7 N% K% u# d
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  大半夏汤: W1 C( S6 Y. [
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  治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。% i% s* r  W" r. ?' d- O
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  半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之十一 胀满证治# n' d) G7 X) N

& i8 Y- D, r; d  《千金》温胃汤
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  治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
' \# M" S# J2 R: d5 G: I, I
  H1 ~6 ?# {# P, {  附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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6 p6 X0 @) s: d! |5 c+ G  卷之十一 胀满证治6 M5 E! s( {7 U2 T2 l

& }# U) L7 A* v3 D4 z1 F/ g- F9 h  附子粳米汤
* Q0 H/ W/ Q5 _+ f; I' v8 E( j" f" N  E) I' c
  治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。. O; j; K% }$ j; |* B$ a# ?

# B7 P# J5 J% N+ ~9 c6 R  附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。+ W) E# n8 j9 B: P& i) M* O5 Z$ O

  _3 k+ w$ u% e5 H6 g* S  卷之十一 胀满证治  u* g" _$ O; M; I% z

! O# {) h8 Y. o' w( y; Z  七物浓朴汤. X& i  _! v5 m

) Y1 M) c9 m- T5 ^1 i9 i* y  治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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  浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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- _& r4 T8 M0 Q7 h' b% r( V  上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。* z# v2 X- O! T

! e2 d. `% S, `7 |% O- k  卷之十一 胀满证治
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6 e- ?$ m9 ^! C( K  麝香绵灰散- d( U- ^2 l' S2 `4 L7 Z' \' Q

# ~; J2 }2 u& }9 [  治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。7 `0 `6 a) g( @; j+ Q8 X
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  寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。4 Z5 R8 G5 w. S
2 U  U) F7 @; O' z
  卷之十一 胀满证治8 Y& b; o7 g/ J

0 f" G5 i$ v# r2 b  温中汤
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, L" ~- l+ r1 t+ p- V  治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
0 b* l# ]' Q; i$ w/ [
/ p3 K$ \; v6 g- p- h; b* o( \) c  浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。+ i8 c6 o5 w1 M8 `

9 _* z* t0 {7 W1 y5 e/ M& y* C  卷之十一
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  料简9 u! U* J/ @% `! I; L

3 |2 e3 K( X1 E- Z' v7 r( x" N  上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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  卷之十一
3 a/ q& E, c+ ?4 d' J9 |' u. @
0 a: S) E$ c/ c8 z4 T  霍乱叙论1 w9 g# l8 C$ }  k& p

" {3 [2 c2 a1 h% Q  夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。: X6 E8 _$ a9 L3 Y  w3 s
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  卷之十一- d! K- q/ C! a4 S4 X( O$ ^8 M
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  霍乱诸证
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  霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
7 F  F" a3 u; r1 g$ F" b$ h% n* V- a1 D+ R' V
  卷之十一
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  霍乱外因证治5 e9 y3 n5 q1 i0 \& Y. u  X: w
. J! u: G& q6 l: R
  诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。4 G7 H0 S7 S2 J+ h2 i

1 i, I. x9 q4 e! H6 y  卷之十一 霍乱外因证治
5 f$ f" X) n' W9 I! S. H! H1 h* r* S% S% I) p
  理中汤
3 z. R8 s3 b) K) E3 L# o/ k& k; t
0 s0 y# J0 i  C3 e  {' q' h( b  治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。) S2 f  k& R! S1 j

, i: t( h. G& Z0 a: {, r- S  人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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  服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。: W* [) \, W% G
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  卷之十一- J4 {  ?; c6 @$ w% }, g

+ K+ \2 h' M/ R8 n  外因料简
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1 w! ]; w) b& w- Q  凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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& j. T7 k" M( R+ Y( a4 I  卷之十一
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+ q5 `6 N2 x' k1 q% H  霍乱内因证治0 S( O! P: K7 w. z! P
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  诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。1 d5 F  U: S4 P" w

* P( ]' k- j4 N6 \5 A) j3 {4 M  卷之十一 霍乱内因证治  C( R9 M" J1 [! w- I. Q3 h

: N7 ?0 m  i  b: m) u- L" d  七气汤) a1 m7 ^# x3 n6 A( w8 N
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  治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。7 K, T  T* v& f- u4 B$ R2 L/ z
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  半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)4 ]. ~1 n& V8 e0 e* P9 x  y
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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  卷之十一 霍乱内因证治
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  胃气丸5 r7 M! {4 [, m) ^, w0 J4 U

' e- u# B5 z$ W5 i* N$ c# p  治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。7 C' W) n5 n, W; P; p0 e# Z( @; H
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  硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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  卷之十一 霍乱内因证治
7 W6 u! O, [  g( U
/ c9 A7 p! u# y/ x3 E( B  真珠散
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$ Z' ^8 \6 d: c* @4 R9 p, ?  治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。  T& G) J) w2 _0 J' q5 D

, N6 ]) @' W( x2 R% S% K  f  附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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6 k6 I4 g4 K( m% K6 h  卷之十一
' P8 C1 L* w- N  O! D; d/ a+ w- j+ @( L( l  Z+ ~
  不内外因证治
/ m  j9 f" u5 u! T/ d8 I& n' u" B4 C8 T" ^% F. d
  诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。. I. @' D1 [* Q  K6 D; b
1 h: G1 F. L. {4 L+ Y6 D
  卷之十一 不内外因证治
8 K" d+ y4 x: R. p9 s
+ Q$ _# ^& s2 @7 N4 {; D  红丸子* E& e' k6 f! p/ H0 T. N* o
6 E% L# ?+ x, `. f
  治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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  蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
5 V9 e$ [$ w2 e# C! y, U; Z' s3 I$ I2 O& o- y% `$ H. Q! k
  上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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0 D' m3 d+ \1 v% c4 S* S' q  卷之十一 不内外因证治
  `5 y9 ~, R" \$ ]. o) b/ W0 I) w( ]1 z+ u! t0 y; s8 g
  胡椒汤& u  o1 \& Y9 A' X5 r8 l, |
! D8 D7 }* c1 B9 C
  治霍乱吐利为佳。
3 B: z& \: s2 @0 |% k5 ~8 J$ D% A* e. V6 s% R. [
  胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)( t- p; {  z8 v0 ?
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  上为末。煎木瓜汤调下。* b: s3 T1 W8 X0 A5 C0 r& J& c

( S# }2 c/ F& ^7 z$ N5 J6 o  诃子散. s3 m( e. G; u/ B: m7 o- h9 D
2 s! r, `; m1 Z; e1 i6 |4 e8 P
   治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)/ d3 d- b, b6 |4 X0 X

& M( w5 c# @% `  卷之十一' M! j4 z, [, |" @  D; n) n8 l9 S
/ o6 P& W. k# a, ?$ T, O
  霍乱凡例$ g( V4 H1 v% s4 u) O+ |9 U

0 U& y$ p* X* p# M; \7 U0 V0 E  转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。: ]6 C- P! N6 _7 F& {+ _6 W" [
, b# h1 J  N+ \6 h4 u% D
  卷之十一 霍乱凡例& \  z0 A& z! I* P5 ]
7 ]9 ?6 l5 @% j/ r* V
  木瓜汤5 {% [; r9 Q0 p6 H7 N7 o
8 O! Q3 a8 o& D+ M
  治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。$ i+ I# x9 @3 |' J( O" c( K! O- F
' J) d8 X3 ^4 K2 U; I
  木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。: P" `& Z8 e' g; @6 v

$ U, C4 S5 {  q1 z  烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
  K7 T. w4 B3 h# A* x
" U4 P8 P) f0 l& x; \  卷之十一 霍乱凡例* N; I( v) E8 N4 l& t% ?% w
9 d+ t# Z: A# [8 ]* g0 L3 {
  茯苓泽泻汤' U& V9 e& R! `. q

$ [7 _7 s* R! r" f1 x  治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
2 Y/ B. T( s! r. a5 t3 D$ }* r; _7 i# f; `9 \; M
  茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。3 V7 J4 ^6 ^7 n* y

# U0 f4 `5 ?. V* m' d  卷之十一 霍乱凡例8 L2 Y/ H# G! R% O+ d2 O. K& b: n

2 S7 c% Q* \/ C6 M: w& v& ^6 G  水浸丹
5 a% k4 |+ S9 [3 w
% ^( ^2 x' n" M' J+ E1 Y  治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。: ^0 S; x3 g9 g, V: Q

3 K1 c& n- C1 L, H- d1 w! h; i& s  黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
, M) ^7 N9 \1 |" N2 s1 v; R9 @  c9 {6 y0 `/ o" G- k- X& j
  干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。7 ]6 t$ Z* @, x" @

& t7 q% R0 n( W- v! g2 y- D  卷之十一 霍乱凡例- q0 K6 _: ]8 ]7 _

. ^" v  f+ q: X7 B) x  盐汤6 I7 l/ e% x6 e
: X+ n6 k9 z& o9 [9 B/ W4 c
  治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
! a; ^( e1 Q# ]  H+ y) ^" ?" x" Y/ o" h
  至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
; x3 d: q7 \) @" G0 u0 g3 H* v2 B5 x) w. L; d( F, t5 O
  此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。; r6 M; q  U+ O+ K  O' j2 Y. D
( y% s# L  \& Z! s
  卷之十一
+ V5 c' l. w9 E+ B
+ N/ S4 ~% A. k) k  呕吐叙论/ X3 E, L9 v7 N- Q4 f
2 Y: R5 a! q/ h, s
  呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。' H3 T; F* t) C! e8 [

# i7 U5 c( O  `3 X* x  卷之十一+ r- V) l- I  r; B- {) z/ @: b* `

/ C' d. t6 T- c! w- S- }- [3 x  寒呕证治
- D! J- `; w+ T  n0 F- R
1 x1 |) Z4 g0 s1 F4 D  病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。2 z% M2 K) Y4 V7 b$ L& a3 X

, o6 @6 Q: o' ~4 z# [4 j5 U. X  卷之十一 寒呕证治
- w* A5 f8 f' e$ R8 t5 J" \+ t9 o: n" X' D4 I( m
  四逆汤
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  治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。8 S. x5 @8 I% k$ o1 r& Q0 P

9 c8 |3 ^& ^' T: `, a0 Z  {% o' U  甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
; f* P9 a" b; E) C: N. J5 |+ V& ~0 X5 L5 S( [8 [5 y$ x2 x) j! w
  卷之十一 寒呕证治, T& ^- l( ^1 A: \* Y3 }0 X& G
! B  p/ n7 B+ r, M$ T
  生硫黄丸
7 k; E3 w" n! f6 G# Y& }4 T* r& O3 n" h, c2 i
  治同前。! a& N0 o& E, r5 ]/ p. s' P

  Y* ?- t8 Z( I! z/ q: q! E) ~  硫黄(不拘多少)- r5 k3 z" m, r% M1 o$ T- O

9 r5 ^9 o3 C/ Y# C  上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。; y3 z, t# D' c- X, A, y: K: s2 J
3 A0 O" S6 s  w. f
  灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
( [- Y1 [* i+ H
* t' f; `& {8 y! r; Q5 j  硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
. \! [; E8 ]; J4 o2 A* s' T' G' S5 q. K+ M0 r+ @2 I; \0 D# M
  卷之十一& z; H( {, @! O$ E$ p. n- ^

- m4 Z, T1 U* m2 O& X; p) M) a  热呕证治
2 f5 r3 [+ z( f9 G) e$ X
4 }; A) o, o- u! K0 B* |' v( E& g( d  病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
8 V. P" F! a; A5 |
# j) T" q: ]2 Y8 C2 G  小柴胡汤
8 d$ O* a; w% r7 `9 g. C* y: f; z) v) X4 }; a4 m0 H
   治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。4 k3 y1 [: }9 c7 A# J
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  卷之十一7 E6 W6 c2 |5 H6 N$ g4 y

' v. M# ~. v! K" B/ N7 _  痰呕证治3 @2 l7 u& `7 ?/ F. _6 S

- H3 ?" b4 Q7 W; E8 }; Y+ {  病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
" G6 U" V- ]4 v/ F1 [$ [2 z6 _, O
) Z$ N$ D# L! |  p, M  卷之十一 痰呕证治
% K. ^# }4 h1 H0 a" T
/ P" J5 o% N. e  大半夏汤! {0 q" R4 ^8 F2 o
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  治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
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7 l6 {9 r9 y/ O; c) `  半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。1 ^& h- ]# P( s0 ~) ?; i5 y6 Y

5 b# p: q7 Z* U% y0 g  茯苓泽泻汤
/ V- K2 ]4 L5 f7 B8 E  F0 ~! a+ B1 o) G& p8 @
   治同前。(方见霍乱门)7 q1 U/ i  t/ N. G+ ?
) i- y+ I  T# [8 k; A
  卷之十一
1 ]: N  M/ G9 ]. J" C2 x2 g
1 T/ }* n# h, b2 A  食呕证治/ u4 v- a6 E0 l: _. g

" W6 j! r8 V0 B( k. d1 b  病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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9 S/ u; Y: H8 H2 H% q% M! t, [  卷之十一 食呕证治
2 R: W$ \0 Y/ L1 x
0 N/ b6 B6 Y1 @! l  大养胃汤' Z2 p( M& N$ H
: b. q! p; W1 _7 s$ [5 ]
  治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。2 K5 Q' g. f. K

/ v: A' @( M' [  浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)$ [! r; ?' S" G: D+ s* D
' L/ V7 V! F6 [8 }" w
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。( M' Q0 v2 N5 @% K# p* w( o
2 S0 S5 t" u7 ]. R! P
  卷之十一 食呕证治
' u. k  X# `: S3 T0 M6 |$ x5 j& s6 s" ]3 O% D2 o$ F" y1 h8 f
  治中汤' @# J5 y3 X3 k& f" M
2 t$ q9 ~8 y( t; y1 h
  治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
* z; t* [1 z# M+ a
1 g% U% b) L" O4 o7 X. ]' Z  人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
& i9 X4 z# A6 a) Z* Y3 v2 }) Q
* K& U# \2 t( Q: e6 z. d& w4 R  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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( J! R3 H  C& ^/ w4 V0 W  卷之十一
/ w7 O- B' h- n, p3 ?$ l9 x; ~( n. i  c2 \( e4 [1 T0 b
  血呕证治/ |1 b, g  A- g8 V  q
2 u& y6 s- a* {& Z) S0 L8 N/ d% q
  病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
0 {# w, E2 v1 R  a7 q- r; A* `& k2 d- w- x
  卷之十一 血呕证治( s' E7 t5 E& d6 v0 P) l
  \2 o8 D* H2 a9 u
  茯苓汤
/ W* g8 {) ]- ?! `) \2 t: w9 R5 m1 R1 {7 [8 ?% k% C4 z" y
  治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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  半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
0 m: x' W! }% F* r) `. q5 G/ K$ a0 ^2 N9 ^' I8 h+ I
  卷之十一 血呕证治# Y, ]- r. y& I" k/ R" q
8 ^# I! B/ b# l
  当归汤
+ L4 |2 O4 P* B6 q! v0 j* n: p7 j7 s6 Y; s+ F2 }2 f
  治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。0 M6 [2 P2 w- U; ^7 L* ?0 l- S
& d" R2 ?5 T2 K; K# e' A
  当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。! W, L* [! U. F3 L! l) ]' R

$ ~% S- @# G, c% q. d7 v  卷之十一
8 z7 R0 t- `- d$ b! |
6 E$ O8 a1 m1 @) k; [, L  气呕证治
4 d6 z2 Q  m- }0 b9 z9 o
* _. d9 v+ ]% e. N3 d8 [  病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。2 f2 d9 ]* m$ N4 @# g0 A- \9 y
# N+ r/ V5 \$ o* n6 ]* [" x) W& C: v
  卷之十一 气呕证治( ]$ z7 {4 b- O  V

% M- {6 V  r0 R5 Y* R! u! p  茱萸人参汤
% N/ `' L$ s/ z4 D) V- }8 A7 N6 p. V+ C* x' e3 x
  治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。) p1 m! M0 n) M1 w4 [

! p3 }+ x% Q8 \, t' z; f  吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)2 T$ b$ `$ ~2 f* R4 f& P" w
; @4 H6 \" H+ o! {! }' a
  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
( |# y# m0 Q$ k$ x; a7 m% O9 V& K' \/ D
  卷之十一 气呕证治2 v+ e7 t7 m+ D: U) A! M+ u

* o: o  ~$ Y9 K9 ?# Y: y& k  藿香汤
; Y4 M3 h- q7 C' x; S8 o: o- p- A& y0 H0 V' d# b( b
  治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。" ^7 w) [: k5 H; ~
* H* ~& y: D; r# r, t% }0 f- \
  藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。) W" f& k1 N3 q4 ^3 n, K! C
* G; @1 @* Q; N$ {
  卷之十一
9 ^: J. _+ M6 ^; c) |  l  V' B) l) V+ ?' V
  漏气证治
6 v5 Z* ~4 N4 w2 [  K! v
" Q: o, k9 u- R: u7 f; K  病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
/ b0 x! S/ m+ T. K0 u* x  z: d
) S) u0 n" E$ L# e8 a5 [  卷之十一 漏气证治
& N: O2 X6 g0 E6 \/ I: V5 a. A4 V$ r2 H( `( s0 d& t! ]' @
  麦门冬汤! S7 }6 T9 W% o* r  W3 l6 ^! ]
+ C$ G) V+ i4 K+ F2 n3 J/ f
  治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
' m, [! m& U+ q! l5 k5 V5 O
; W" K( o- N6 h" y6 j  麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
/ c- H: k: i( f
7 T5 J* x( ~8 R* m: }0 @  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。, F6 c! P7 S  u" A
5 L" B! G1 X* O- u$ a) x/ V7 |: v
  卷之十一
: O% g4 W+ h: }$ D8 Z# S
# j1 ^  n! @' C' j$ A3 J9 i9 e  走哺证治
9 L; X2 c! E/ f& N5 a" H' P; O/ j" t8 @! \* c" d
  病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。' |* D( L' [9 m8 \

5 ~- d. Q2 ?0 R5 W+ g% q( a8 x  卷之十一 走哺证治4 f' z: k/ |& r0 T; T: P
; O1 _* g* w( Y3 F2 [7 U1 @
  人参汤
* K. L( b% j) n! D( ~( x7 z- m# [4 n' {3 A$ D0 v+ x$ n
  治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
2 [: X+ R: M/ ]  i
* }* e% C% [3 }$ n5 a# g  人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)5 ^2 s7 u) d2 V& o( r
+ k) C" x6 `; w8 R
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
( ~+ Q8 [; b- [8 A0 ]& M' n3 K$ W0 B* X! X
  卷之十一 走哺证治% Y# F) n) R0 X
/ y: l0 M3 m1 U0 X
  浓朴汤
$ u8 U5 R+ H1 M4 ?# R7 ?; ~( g* V1 g
  治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。0 R/ w" R: k, x3 A  p
+ h; V+ }) f( Z( P  }5 U. S  o% F# k
  浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
. {! A  @0 A5 h6 j1 ?* p  d# J# t8 F
# ?$ e1 k+ C* ~! z. O# e  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。6 D1 v# j- H: J& k6 x
, o# w1 G5 _3 S+ h2 [$ ]
  卷之十一 走哺证治8 L7 p$ k2 B' @: k9 J9 h5 C
" q2 y' S; O  q2 L% K2 v. ]5 `
  三物猪苓散
" Q8 t. u; q$ L$ c& P$ E6 G- B) ~* A6 @
  治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。3 {2 f: ~) p' ]1 D0 [' Y3 ?& E

( \; w% I; y" S% W7 r2 \  猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)4 r  p1 o. g8 T6 R+ A  V. u

$ \  ]4 Q) v; o4 D2 a6 l. c; d, }9 `  上三味,末之。饮服方寸匕。
0 i% i2 e: Y3 Z: J3 h" ^
" \3 B8 V; y; \1 T: m9 y2 T2 c% F  卷之十一
) K' U; `* k. i' z( r4 z# {6 s9 Z& G& h: c! M* t0 F/ S; i
  凡例+ L$ a. W1 B* `- X9 t# j+ ~3 @

, z( B( P/ Q; v7 s9 A8 k  凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
4 O6 x% v; A5 F. K7 [- [: P( O
) F" R2 O/ T$ \' d  卷之十一- m6 Y( q# o: i% ?# u8 o& y

% R8 H/ ^/ ^( D1 Z  哕逆论证9 w: r7 ~+ A) X" D% Y

. A% k* X, {0 a7 A5 ]% N9 }: f2 z: ~  哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
8 w" i8 @- e. N4 T' @+ e
8 [) u4 w$ K6 c: t8 ]  卷之十一 哕治法
! F; l; {6 R- f
0 |! _) W" q1 v  D  ^- j# D5 i# F  橘皮竹茹汤
9 {0 |8 U  T7 [% g3 b, `' l0 j
, [5 S3 m+ b; g" _  治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。7 R0 I3 I: ^* x) }/ }6 {

& v9 y( h5 Z% ?- H$ B) o  橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。( e: \9 l  @8 J) T
. H( X% ^  ?$ J" T
  卷之十一 哕治法4 T; N5 [# p7 ?9 a. Y8 j

; O( Y* |+ e$ H4 B( Z  羌活散
$ a, w0 [7 i5 y+ g' A7 v3 B+ v9 j( w: f  F
  止咳逆。
/ H, X, b: \! b, p. ^  t; f- T2 I  a- f2 B( O+ |" w9 t, o. Y
  羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)% [8 n  ~( U3 u3 A) k2 E7 z
, V5 t6 J; O. a) t
  上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。( I- `& p' V: Q$ \

3 N* N' r# ~! W' Y! r5 {* e  卷之十一 哕治法3 S* t, j8 U* b1 Y5 ~
3 j4 a( {9 `' e' b9 U5 u
  丁香散" V# r& P- p2 L- D: l5 u% _
, a- Q$ u% D% u9 n% r! m) K  o; y9 [
  治咳逆噎汗。' _4 U9 w% J" `1 |

$ K  L. Z  `+ q$ D7 z  丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
% X$ i0 X* p  n: R
& j: t# A4 ?1 w. l( y6 C. D' T  上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。5 J3 f: N  F7 V2 U  G* C
1 P) s" _; B9 p
  又一方产后咳逆。(方见妇人门)
, D0 z; L' U$ S* O5 r
" @. z/ i9 Y- J7 z0 z  卷之十一
  K5 G( i1 D8 _: @  `( E9 b: h: Y7 B. C" }& q- d8 ~+ |7 y
  醋咽证治  l5 Y" X3 I' U& [* A
3 b- h0 C0 N8 b! r( b$ w7 w! I
  夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
) n& ]9 Z6 }  p1 k7 \  [, g6 Y9 J3 }% ^; ?' t
  卷之十一 醋咽证治
, T  F5 D. l' w: {6 R8 m
; H: {5 Y/ s* g  g3 C) t  曲术丸
! k" Y: G# x$ l" V) f* {" ]$ L$ C$ ]7 ^# G* j: Q
  治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。! k& ^8 V, w5 f5 M3 Q

1 ~8 s  S4 q$ o6 v6 }  {  神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
. D: |/ p" t  Y0 E6 u9 y4 }% Y2 C+ c
  卷之十一 醋咽证治
! E) J" W, f" K7 D5 }4 E6 U
- E* J4 C2 t9 c7 O/ r  五百丸
+ N' V5 B& f& u4 `9 i0 d4 p
5 e" Z* T4 O3 t) E. m% B  治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
' A9 ?5 f) r7 `% T( P: u$ b/ Z/ X" i! o6 z' o0 c& e6 M. j
  丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。# J6 s$ z" ]9 D. u4 s5 O2 |

4 s) N, m. r% U9 h  V" Z  ]' ?2 m  卷之十一
9 F3 V/ L: x0 `; W- a: v$ h$ I7 k  O! _
  KT气叙论
. e7 k9 o& k  U9 c! y1 f
8 ~; Q# m! W* k2 r  夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。1 s5 V2 S9 V" Z. S/ h$ Q" U& f

- `/ t" Z( D2 E; t  卷之十一 谷气治法
, j5 {% S9 ]" m7 \; A& F) }& \3 X( G. u: O
  如神木香丸  L2 V- X2 ^/ G. Y) O* n8 Q' t
9 A+ h2 U& {* _! |: g. z
  治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
9 S. w0 |! W- H6 S8 P) H* P# M& X: x/ n  g* n$ W# h0 F
  木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
- Q* R8 ]  j: T  z" J, p+ H. O0 t$ w! I
  卷之十一 谷气治法
  R4 u8 N% ~  L+ W/ v- V, F# \' _
' ~, N2 t$ p2 g  感应丸(太乙神明再造)0 z' S3 W" E/ K- C7 x
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  治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
$ i9 @& k/ W1 z% i7 H- u8 i5 n) K  J' a. o8 D
  肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
6 z$ c" }( F6 c  o4 }% S; O5 r- M- o( A2 T# j8 n) Z
  上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。% u$ ]6 b$ N  R; Z6 N

1 p4 }) a8 T4 s3 \- h. ]7 n  卷之十一
! P- m1 a1 q& b5 @6 p  }) q8 K+ b
/ o' J% L- R& a5 B% `1 a3 B  泄泻叙论
8 V6 A& v. e) q; r1 ?- e9 p) h: l+ a/ x$ p
  方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
3 s$ }* c5 ^  m4 B0 O5 _* C& X% L+ f( y
  卷之十一 虚寒泄泻治法
1 p. Q! m9 a+ W
. m$ U. Y( H' r  桂香丸
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/ K$ P- E/ f4 f" A  治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
& S# ~5 n% ^$ ^6 D2 w( |, B
; V# e' W! r( @8 o& v  附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)8 {' ~7 @- Y7 n1 q. ~9 _8 [3 w' U

5 F/ Y) u' z0 z* V+ p  上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。% U* l" |0 C+ e) L

' K4 v  E' J* @( w5 y6 z( T% e+ h  卷之十一 虚寒泄泻治法# h7 @7 w/ u7 b8 o. |

4 h2 G% v, k  ]$ n  e& z% o2 q  香朴丸7 S, ?& Y4 `6 A. I

" V9 I6 O6 i; c/ {4 i  治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
6 C2 h7 D% W& m( i8 P5 j# |2 r' o+ z7 i7 o
  浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。3 I, G/ S! a; V4 h' s

8 g8 L) `' s& |9 Y7 p+ r  卷之十一 虚寒泄泻治法% |1 m5 l5 s: o. x" q- P5 x! _

3 Z- k  Y  _3 j. D) t' `  建脾丸
' H# G) Q0 t1 j$ l  H% q
5 y& [7 ?$ u/ \& m$ G  治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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  钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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  卷之十一 虚寒泄泻治法
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* Q+ B" {' G. l' C5 C3 b5 `& G- l: N  豆蔻分气饮
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  治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
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0 e* e/ ]0 Q5 ^  藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。: J6 h/ P, U% M3 ^

3 n/ b7 n. r/ D3 s& F9 J9 B  卷之十一 虚寒泄泻治法
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  羊肉扶羸丸5 Z( l5 D9 m7 ^6 ]2 f

2 A5 X" e- o# F# c. |  治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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9 P1 Z: C' J- x2 S2 H  精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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; ]! o" L% q7 ~$ K  卷之十一 虚寒泄泻治法$ Z8 s) L( R6 E8 A
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  川椒丸
( J& ^0 L- o6 c5 I- e
4 S" u. X* r- j' M! d  治脏虚,泄泻无度。0 n1 M2 I6 W0 @* V" l) P
9 Q$ U/ a* h9 {& F6 }% l
  黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。* z6 w$ k% O, o/ L$ Q( S; y( b
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  卷之十一
4 G+ G+ S# @  u' S/ o' ~4 H# l* j* }! a" ]! K" B  F7 y
  实热泄泻治法
0 m; N4 u" [  y$ w
9 k. g* }2 Q" H# E# g- f# A  小承气汤  K  Z: E7 J" [3 G1 B

, q5 Q- \! Z) h. l! t   治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。' [/ D! o: t6 p' F8 ]
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  卷之十一 冷热泄泻治法
& M0 B0 i( L* h3 X  U0 ~0 c
) J0 }) B! C* O, Z  u  《博济》香姜散
# |, Y9 _& Q. z4 |8 A0 W9 N4 {0 Z7 N( P" O4 ~8 @4 i. P
  治久患脾泄泻。
, a8 d- h; k$ O
/ x4 I- W& w8 b& E$ H  生姜(四两) 黄连(一两)) M1 t4 @* P+ I& D+ {8 e0 U* h5 S
7 x: [3 D" x5 a
  上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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  卷之十一 冷热泄泻治法* A* J% Z0 i  b& P! k2 A
, E$ y, G1 @# s/ k1 w* B) Y
  建脾散4 r4 N- b7 t" n7 G0 w1 ^
! k1 t' r" }: G0 a
  治五泄,或青白五色杂下,休作无时。3 F" h; K: r& R: f5 j8 I
8 j- L) c, ~+ N, h/ E1 O  `6 R" Y
  乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
5 s# P$ X8 \. @  ^$ r% x$ w" Z8 F0 M) ~% ?3 [8 s8 Y3 L
  卷之十一 冷热泄泻治法
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% P) i3 Z3 X! F  止泻如神丸
" a  L! b: O! i0 u9 S9 |
4 W- y8 f0 G5 |6 y1 E  川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。5 p6 i& L  j* x; K

# H" }+ B" x: u  卷之十一 冷热泄泻治法
( b5 G, C+ ?+ _7 E4 s; z
; f2 e" n! C9 A( b2 s  戊己丸6 [0 _+ g% {. A2 W% m
: Z7 N/ D; i! |8 ~3 W3 J) @
  治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
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  黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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  J" M2 |# T* Z7 A3 u  上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
" K; w& E( ^+ u8 |1 O' t2 [9 D% A# S3 w" v9 H" j+ M
  卷之十一 冷热泄泻治法6 h$ @6 t3 L+ E# K' ?( }; c' M

, J) m. ^0 r# a7 D! E, o( |' I$ g& I  补脾散1 d: S, d) D- P# `
$ s4 \1 @  X% d$ y: n
  治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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  麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。6 w3 [' U6 v8 P$ x+ t

- a  h+ @; L. U4 m% ^  卷之十一9 e& {; M0 |0 W* n2 s

: m; ^. W* E* g5 I( _  料简& X3 J9 |1 G# T' ^* u/ H
( w5 G4 V* y$ z
  凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。0 N+ f& g! X# b' ^7 ]

/ U# {6 ]- \* N. i+ W  卷之十二
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4 S8 y) p# s0 g" A! I1 V' H  滞下叙论
, R: W0 L1 ?' e0 [% n6 G$ q7 p( ]0 P
  《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。- A7 f$ r, r* p1 d# q; e2 `
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  卷之十二2 ?0 P+ ]4 S: [

, Z  T8 E9 A- A+ H1 I; c: [& M  滞下三因证治
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  病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。. X5 d$ V+ j1 q, Q; S1 j: q: }" ]3 C
& @6 a$ ^0 k1 e, y
  卷之十二 滞下三因证治$ l0 \) g- E7 Q2 w; t
; L% e3 ?. x8 H
  白头翁汤
) J$ `! S  ?% N; J
$ o) Q9 J2 ?& u4 w* {! _  治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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' }; G0 X0 C9 |. @+ D  白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)( Z. _& N. T1 m5 N; H  w5 M* d

. ^* U0 U( k' u7 `+ x& k9 m  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。. N5 V, [; w/ t$ r
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  卷之十二 滞下三因证治' v$ I2 N! Z# o
) I; U3 B: e+ l8 [/ U) _0 ^
  桃花丸
, O/ o2 N7 \, H0 |7 E" D
2 U3 Q& g( [' B+ Q8 L" a  治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
  V! t' y% r( M- @. y. J% S" |1 y
  赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
4 ~9 G/ R( l* [! w& C, n1 x, z$ y0 |5 r# `' T+ p# y) l
  卷之十二 滞下三因证治
7 ?* h$ d  t; j+ w7 ?4 b2 j* _9 J3 L; S7 l5 P0 O; Q+ z
  胃风汤
3 A5 C3 ^. n! q; \: \$ i7 t5 ]  S
  治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)3 X; y( s* x8 m6 Z+ b# H- U

- X, y7 Q8 Q7 ^" \  卷之十二 滞下三因证治
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) t7 M. X! x. P; m/ _% e* I  露宿汤% ^! b6 |; j1 N3 k& b

9 Z* t8 @* T/ Z% K( P  治风痢纯下清血。* K$ v, a9 Z/ ~/ c8 I6 Y

3 |! ?9 q3 i( v) _; a; Q  杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)& K5 ]5 I+ c1 }
$ k; s' }0 G9 d
  甘草(二寸)
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- l/ ^% ^: m$ d) {. g1 [) h  上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。+ j: U: Q' d" U  d) U
: g! _! @5 `7 q. p1 _1 z3 `1 a/ o
  卷之十二 滞下三因证治: G2 W9 W! K7 Q) o7 F

, K' L7 A& M# n0 L& ^( m7 o( C3 p. [  苦散) _- n% w1 [. C) M. r

5 T0 S% R% C, m/ G( {" o3 O  治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。5 w* M2 f- I2 G2 V
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  黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
" }$ i; x& K- Q" s* }4 r6 p. Q2 G4 m; X" m0 b; ^+ j7 w  ]/ @
  卷之十二 滞下三因证治3 W6 r6 V& V/ Q( ^8 |; F* w
+ I8 A# j- `- q+ N3 |. B
  驻车丸! R4 X- T  @- n  |  k

6 j3 i8 n# |/ O" r4 Q- ]- T6 R  治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。- i4 R7 f, @' c. R

' x3 I1 A6 t# M, d/ [  W# _  黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。3 T: X# V  t- l9 U! N
8 {7 B- x4 e* D
  卷之十二 滞下三因证治" w9 ]3 |6 T5 @, \3 {
& F/ d0 Q0 ~; @: m% n
  万金散
4 Y! e* t, T/ n5 j1 y8 \' s6 [% j9 j0 Z  U7 F
  治冷热痢。" ^# z6 H% [3 M1 w, M
4 m: u: Z: m7 L
  罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。8 Z/ F1 f8 r* u: A: g' `

. [5 v( J3 {( e* _8 A  卷之十二 滞下三因证治
8 Q( |! g+ p3 m6 E3 Q7 |  B/ A3 L7 ^) `
  固肠汤, K' z6 H$ E; s5 ?

; V" ?9 y( B$ V) ^) |( G% V: G  治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
, T& E# S: z. Y& ?( j7 R$ r$ @
# o5 z  I; N% S- I+ j  罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
" l7 O) }0 a; ?. `2 I
% i7 k5 v' S$ R, c, P! N9 }  卷之十二 滞下三因证治" }  R4 D) p8 @( r: [. _8 z

6 n' q. S! F* y$ k$ `3 @+ ~/ B  三圣丸1 I5 I2 r2 a( }

) \. f9 ~6 ~: }0 q  治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。) G2 P( ^3 U0 s8 G
1 c6 p, A  S+ w2 j
  柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。2 w6 L: K9 m; T$ `  `

; s, E, `6 s$ w. }; U- a& o  卷之十二 滞下三因证治3 q0 R/ e  e# S3 K: z& n! ]- \
% z7 x5 C' j  R% k) s, z
  断下汤
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3 F- [0 I# s7 ^: @# r# _  治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。$ j: c6 Q( x8 d4 r: J
  u/ \5 J" ]# |1 V8 D& [4 m$ e
  罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
- ~2 v/ C2 @) i8 d7 H
& s& W$ e( {, J0 x& l  卷之十二 滞下三因证治0 ?; e3 _+ V( c* g$ m. k

* N+ E/ ]& f2 d& ?; m  浓肠汤3 }/ s8 D4 ~7 H" }, }% ]) P3 I' [
. \- h; u* u0 ]& M2 }
  治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)8 c$ D, J; G8 n

5 ^- ^( h$ l$ A. e- y/ p  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
  c/ r) m/ u/ |5 W. f  U: n- e+ r2 k+ z$ S- \7 O) A, @
  卷之十二 滞下三因证治+ d2 p" j% Q; x& b4 {$ R* u+ R

# {+ h; ~0 Y' j( G) K  水煮木香丸
8 k  O" o' `, @! E6 j8 v* S2 J5 X
/ J  E/ U, ]. r7 |: h, c  治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
+ s3 f3 d) }' _4 t; A  v6 h: k0 ^# e9 C! t+ }2 C/ w0 R0 h
  当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。; a' T/ P$ P8 T: Y
- N) L6 W3 P1 [2 @. G/ q% Y$ m# c
  卷之十二
2 f9 Q. n, s6 P0 ]0 n2 o. A
5 }$ N$ o+ q8 E  z1 z* X( u6 M  料简
& M; O* c  V0 v1 L( w/ R# N5 }
$ p5 V; F% v; }- p5 N  凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
6 T& u  e; m6 B7 [" n9 V/ k1 ~3 X) s+ f4 V! k; |/ g/ n. k: _
  卷之十二
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  秘结证治& Z8 i% p4 G# f1 t5 B
1 a# B: l! `: B  G& J9 c! M( W
  夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。, q+ r4 K2 n; e0 t* u8 P: k
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  卷之十二 秘结证治
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  神功丸
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  治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。$ d% Z- ^& a" f7 ^$ V+ ~' \

6 ]+ k5 l$ q" h  \  大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。2 g; ~( M  n& S* h( S4 k
/ f; G7 b0 d0 s7 p/ U- {3 U/ M
  卷之十二 秘结证治
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  麻子仁丸
6 l  T: a( `' R. E; F% j6 B
8 W) B5 L  u5 ^; t9 w& |! a  治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。7 Q' n; Q* q. N8 ]
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  麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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  上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
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  卷之十二 秘结证治( w5 [) ]# ?' W9 H. j& |' a

7 _  ^9 Y& [; k: B6 [* h7 [  半桃丸/ q2 E8 V  B7 d5 M4 S
9 u  q/ c( M% d& S  ?+ `' _6 ]
  治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
6 _' {1 I+ W# x( f7 _/ W6 R- L% n  W% }0 i* I2 ~/ `$ r6 o& ~5 o
  硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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  卷之十二 秘结证治$ A& U. m( s2 [

9 \) e" f4 v$ h7 G7 L5 @  胃气丸
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) R0 O$ k2 @3 y! H5 q: U  治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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8 h' M; B# d+ q) t$ \' ^2 a  卷之十二 秘结证治4 H% Y+ S) q3 z
. a9 T" u9 H, \# Q7 O4 F
  蜜兑法- ]. x6 I. {5 y  ]* |8 R

( l, l1 Z) O4 z$ Z3 O  蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。# B- i. Q) H$ `' Z, ?, e
/ e- g3 a+ D8 X% H, T5 i9 W
  卷之十二
( r3 U' K+ F0 C+ h; O3 [2 z, c' {9 p$ ~) G
  脱肛证治
, T4 }& T* c4 T
2 U0 b+ U% [) |7 w0 d0 L/ W  肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。1 C. q0 w7 `8 S5 ~3 [" K. [

9 r& S/ p2 i; {$ k  又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
3 @( X5 u1 |. |2 G6 ^2 ~- K4 F' [; M  x8 c; T* Y1 C& c' d9 ?
  卷之十二 脱肛证治
' ]* b( b* O: l, [9 o. u2 y) z; J, N, f( p
  皮散
" Z  L5 j3 h) e& ?
. \  q6 A; U; I5 ~5 _, x  治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。+ D4 a1 C8 G) z: D, W* A% n2 V

/ e; g% L+ q* n  皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)2 w. J2 G) [! F: p/ X9 ~
2 i) R! T4 Y, v# D
  上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。6 L, Z5 s8 w( M* R

  a; M9 R. @6 p) r9 T, D* n. B  卷之十二 脱肛证治
# i- I$ B& s* v, ?
  j. X* }# K" ?  香荆散
4 h7 h+ G4 T+ I6 K* ^7 U& u0 k' r0 |- E
  治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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  香附子 荆芥穗(各等分)
4 ^8 B) n. y& m
. D. U  f% n% P1 t8 I0 @  P7 a  上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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: I4 h) |) x  X  又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。/ q& q! [7 k  T! @

/ r9 [; W' A2 n4 ~/ O' Q4 H( ^6 a  卷之十二 脱肛证治
# A( Z* c; M: _. U0 n. m2 @/ `9 i- ?* L0 a& l# B7 O. C$ z: a
  铁粉散& e9 `. z) N, B

' G4 a4 Z9 F2 O, H  Q1 @  治脱肛历年不愈。; m! K0 G' ^1 J

; s) M; S' p: }" u: Q5 U  铁粉(研细)
9 b& U! b. a! M) e9 f  T$ M; B, C. c5 E
  每用少许掺之,按令入即愈。
2 j. ]- e+ ]1 v6 D4 U7 s, m' W: [3 X) s) S& _
  又方 用木贼不以多少,烧存性。
: U) R6 u, m3 A9 f
+ H/ o0 P" s7 K1 e: E  上为细末掺肛门上按之。
: Q5 j! D3 V" y% V( ^$ {  f. |0 b$ I
  卷之十二 脱肛证治6 s' m1 ?: O7 G
5 E/ c8 d) C$ K. i. w
  水圣散子
$ f, ~: u1 l0 u! U6 R3 S" V/ N; m
, T! S8 O( a% L3 `) K' l# C) b  h  治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。- N, |2 @: n4 e4 T3 H4 }

* e/ ]; G4 l- J1 H% s  上杵为细末。有患,用药干贴。
2 \9 Z1 e5 r& i# j2 n7 \
$ E, `2 h+ O8 Q' S9 d  卷之十二 脱肛证治
4 |& c1 l( d# y
9 J4 F/ I7 m& b. q4 J  又方
) O4 o" ?) [/ k0 z
/ y4 ^, h9 ?& ?( i9 j. l3 H  用磨刀水洗亦效。
6 L. p8 K" J9 D' _
- e8 x$ G3 v1 A  卷之十二8 P% a7 k7 r$ o+ r! z* ]
3 {9 |  U' l1 L. W1 l
  淋闭叙论( d0 \6 q: I1 U

+ U: v1 F9 r( J2 j! d, ~/ R' ]  淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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  三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。4 X3 j8 r* m0 A1 F6 i( o: ~* X
9 ?. ~+ d8 n) b2 [/ E8 h
  卷之十二
5 M  L6 h( N* `" t" D* Y
4 [: K- t  b% L9 Y" E0 x  淋证治
3 ^" V# l: t* u+ R
9 h' l9 l: o* ?# @7 o: ~( l  诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。$ w5 z* w7 ~- V8 B; r' p0 Z9 g0 C

! j& v$ `% N4 e8 A- C* _2 w9 I' L  卷之十二 淋证治
# Z6 E# ~" G& P1 r: a7 ]0 J1 `, I6 f6 q' U& m7 m
  生附散
% ^0 t3 {* P% g' ]# D) l/ f* R8 Q
  治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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1 T6 q& Z0 v* ~$ z  附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。+ w% X0 F5 f* x" X
: Z) M. q; |( z$ J0 F- ~
  卷之十二 淋证治
4 g9 a# H7 w+ J7 A. Y  C: ?/ t9 K* u4 J
  石韦散* n) c4 Y* i- z1 Z( t
8 V0 |1 I8 w& Y' n0 ~0 k- ^. J. U
  治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。# e8 d& \3 k! R2 ~

: N: A' z: @$ ?  木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)" Y9 X% f  f# `2 {# f

* ?4 _6 z, o! Z3 Y0 a# f8 |' n  上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。# Q1 V8 a" R$ r$ P+ s1 U0 o1 b% A
2 d/ w# ?/ O: \  V5 _; B
  卷之十二 淋证治! X, D5 ~9 e. K
! N/ }7 w3 E9 r7 j  A
  地肤子汤
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/ G' O, C5 z1 K  治下焦有热,及诸淋闭不通。# d+ L: Z2 ]4 i) n5 E8 d

* s# k  Z+ I' P- x% L  地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。4 R2 ]7 h+ Q- }
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  卷之十二 淋证治
/ d& A. F4 M( `% _
- ]1 r5 l0 K  }  鹿角霜丸
8 ^7 H, c, D+ F- R
8 ~9 p/ k: L- P% W# l% u. Y4 y  治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。9 ~5 C2 N! i( E: l) n

- ^4 Z% ?7 a9 r7 S& F% K$ S) n4 E  鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)& f- {. d* T5 e& C) L$ G5 c
" j' j8 v* T4 z# s
  上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
; Y1 j/ a9 }! ?0 H) n: Q7 J3 l+ P  Q9 m! j
  卷之十二 淋证治
7 U7 T) ~3 N: N, o& ^5 v# [' W$ N: H( f! X- V* Z4 m8 j
  草汁# [+ u* p( i1 b& ?1 J; H3 g; B

& f. s) Q! x" T+ e) K5 `2 F+ E  治膏淋及尿血。
" ]4 u' F( o0 g7 ^; _3 {4 S
( ?& r# _8 Y1 y$ ^! b  草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。3 u/ o1 Q; B% r0 n

: A/ G" `+ Z8 J9 e$ v9 Q& G- G  卷之十二 淋证治- w( m$ d) p# D' ]1 N5 }

, n5 k  m3 K. F9 C% b% C  立效散3 d3 w( C' ~, y& J' [; C
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  治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。) D- B4 M5 r, X0 `: d9 O

$ |5 S; P$ a' w5 r; q8 n, ~  瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
% E( D  `- M8 m( f5 @! W. {/ ~3 j
  卷之十二 淋证治; k1 M& M& M: y' h, }& q" r
/ n5 A# V# \- l
  石燕丸1 l% m: o  }- w
) s' j3 _5 w* q  l3 a
  治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
+ W; ]) w* E& ^6 Y# H# |' c
3 e8 D3 j7 t! [- ~  石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)2 s9 X1 B: o* A) B
5 d' v3 @: O! x6 f3 A9 n
  上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。& V7 T( e. g9 U7 U; d6 I5 m
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  卷之十二 淋证治% t/ }' P, P1 W6 h
5 ^6 S; S  g' n4 s. Q
  瞑眩膏; ]  t5 h8 q* f9 Q% |% \$ }5 h

, _1 C7 H. E2 `+ a  治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
! B; n- J- ^+ }  G# g1 M  G( C% Y; l$ V3 T- b* e7 Y: x
  大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。# i: P8 I7 D- O5 L9 v- k9 [
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  卷之十二 淋证治$ B0 {: Q" h+ w/ N; p9 S# Y

/ t" r! N2 u7 V7 o2 S5 O6 [8 D1 R  沉香散
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: g5 ~; k. [) D! d) Y  治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
% Z$ p6 I+ p. l8 J4 i
, }/ ?/ `0 L. I4 w( B% q0 T; s  沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)4 h- U7 V4 M5 T- v7 r7 n
6 F& j. F6 x" _
  上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
) T/ n2 o' S+ b. N3 Z1 N( ?2 G
" Z- {; g5 h! v! _* D  z7 E+ G  卷之十二 淋证治
9 j) G4 n! ~( k+ t5 s) l1 K: g0 r
/ Q" u- Q) ]5 T. @! g. i0 V  发灰散3 v: F0 s. }6 W$ P- f9 w

+ ^0 k$ t0 X' G( |7 P' X6 W# m! g/ \  治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
/ z, n5 B! W! N9 K* i. D$ P1 m7 E. x2 l
  乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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+ Z4 ~5 A- I" g% r) h  卷之十二 淋证治
9 F  m+ v% R8 n( }3 u9 `, ^( P( {( p7 e" ?3 o* C. l5 T. N
  猪苓散
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# c5 P3 S( w' C  治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
+ K! P3 ^8 h( [9 A0 K* l  `% l% E" F9 X* {( Z) m' Z$ d
  猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
1 W) L: d+ [' Q# w8 {- W8 L) Y2 L) _3 f1 I
  五苓散2 N7 w& B$ h# c2 s* n5 R
2 s7 a$ {/ x) i# C# j! A# A
   治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)) [& k& {8 N/ ^. K
1 o# D3 A/ t, x. O( P1 h( R# w
  卷之十二$ W$ e* f. l. B1 D4 o

- M+ _# t" a; v$ f* w* V9 f  料简
& m& K. Z4 A" [: K" s
+ m1 ^, m5 W! h  ?  方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。# {3 d7 G  T& Y! B0 Q

' ~% G# V$ _  u1 }" l- {  卷之十二" }1 _% b1 a) L3 L5 B: H% V( v
8 u4 Z# d" l) U+ c: U$ p
  遗尿失禁证治
1 z, g+ N) \3 A$ n4 S- w! J  R; N# a/ T
  《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。- t5 ^, A# I8 ?
6 ]2 p; a9 }1 ^3 [) l
  卷之十二 遗尿失禁证治" v+ B+ f* s; i" ~; M0 @$ f
* Y  [6 I+ s! L+ w4 j* }
  家韭子丸2 t- O6 N; E+ @9 |# |- d4 l/ {3 _

6 B6 @* }1 p) ]  治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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% P# V6 T2 R% C- s) V2 K  家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)# B4 H# ]5 w/ ]& z& Y* V" N/ a0 I% {5 x
& N, L0 H. a7 m& b
  巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
4 ?% X8 D( P, ^; ?/ [+ V+ M
/ ?, S% D/ ^, g. [  卷之十二 遗尿失禁证治
# L3 p5 q6 y' A1 G
3 \% k4 V8 W* c/ j3 y  阿胶饮
6 r, D+ m' @8 n4 s; p- ?/ S1 G% }3 {
  治小便遗失不禁。
5 o" ^7 ~6 q( W# [# @5 E8 E
/ {9 @8 W, t8 }- P4 f  阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。' Q2 f" R, j5 `9 _
6 q6 a. j3 {( n
  卷之十二 遗尿失禁证治& _; |! o: J9 C( @; p
8 B. _' B1 ^& e, ^
  张真君茯苓丸
5 l  D7 X! |$ H0 n* _: @
: m* v; v! W+ w/ z3 }& S" n  治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
- R. X( y% D* @* @" r2 Q; R6 T: {' u
  赤茯苓 白茯苓(各等分)
! w9 ]" u8 T. n) o6 [6 y+ N; V! N8 i: c
  上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
$ ~6 Z9 n5 r# f9 g. E2 A% z8 ~/ u( a9 d
  卷之十二 遗尿失禁证治0 {& Q2 m; \' {4 |" M' [

9 v4 m- y% `! E! f; n8 G. Z# T  鸡内金散
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5 w$ E) t/ T* k4 ~3 ^2 {  治溺床失禁。# h# g* V% d7 i4 R' e2 j# g

5 e# x- z: B! |  鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
( C$ u( \* l* l, J. M. m: @
3 y* g. Z  g7 S- l# o7 T: ~5 ]7 a  又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。: O6 z+ d& M1 j3 ~) I

! I0 H5 U1 }& ~. A: l( A  又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。; y. _( D0 U7 T$ S

  e; K  ]) x" w! _7 ?  卷之十二+ @4 B3 d8 g( w: a1 F0 I) A
* \, o' q$ t) d% p/ P
  九虫论
% P. d( |+ _% y& x0 x( R) o
! T; S5 q% L% t5 n/ j$ Y  古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。' G* ]( _4 r8 V" z9 J  }) _
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  卷之十二5 x1 k- `  n- |4 q* m7 Y; y
5 a0 t; D" ]0 y# n: m+ e, ?
  九虫例
% I# c3 g* Y% L' c& k" v0 _4 h
" T- R& C3 R8 o6 `# V  九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
3 _8 E- M6 s  I& v, D0 i* {% m4 \8 C8 G  L
  卷之十二 九虫治法
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  乌梅丸6 h( I) m7 ~, D* b9 Q0 i

0 W: o0 u% P7 M! z% g  治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。, m4 R" r* ?6 W- t7 O

1 t9 Z4 h" x3 }) e7 M  乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
- S: A' u8 X2 m" V* ^) ]6 r6 n% d6 J5 X# b0 t  A1 _+ T* r
  卷之十二 九虫治法* L3 K6 z7 r' Q

6 F% h' r* d- a8 w' h( s2 N  集效丸  M0 Q9 S" [3 q8 b. h. L( Q  h
; C+ m' O; f+ J. X. `6 \5 e  C% T
  治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。4 {1 E' u; h: C  J8 `' o
: [6 B% F' z" Y# {$ b' i8 y/ r
  木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。1 ?( z, @% k7 n8 I

9 b& n; c+ d% U) `) S$ \  卷之十二 九虫治法
% K# J( c+ h/ ~) _% f$ ]4 V1 [* l6 ~9 J1 C) @- N) S
  化虫丸% j9 i) d; Q7 ]8 S( r. Q
- d5 f2 l9 a; o3 }
  治寸白虫。兼治诸虫。6 J6 L% E+ j0 ~5 K: E  @& s

" B# @0 b: z/ {  硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。8 t" X/ C. I0 n) e0 @5 z
; K" i" f( w+ H/ n# M4 n; P9 A
  卷之十二 九虫治法* h4 N/ m! E- q4 C2 K/ Y. Q

/ ^3 i2 y* ~+ X5 [- D, }  槟榔散# b4 a6 ~4 Q) V' q
  C6 \6 _% A( O8 `- J* r/ v" j$ e
  治诸虫在脏腑,久不瘥。3 L) W2 a7 N; w# q7 ?$ d
  z' a8 C' Q$ P. s* Q/ R3 e
  槟榔(一两)( ~- e" u" ~/ |! B

5 b% v0 w  \. f3 z, s! Y  上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。' b! R7 w* }* f* V

  o) e* P& m1 g7 j8 x! a: P  卷之十二
4 V$ ~3 z5 |' g0 y1 C! P% e& t! [( H; L+ q( j5 g6 A0 N4 g/ O0 N
  咳嗽叙论
9 ^! @9 i1 j/ o0 @0 M* ^1 ]
) T7 ]7 R" x8 S. @' w  人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
  J6 f* S/ D5 a4 W
* B" D$ Q* c/ \7 j  其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
1 N  {8 D) Z; ^9 v) d
/ K* _5 l. p8 \% ^  卷之十二
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  外因咳嗽证) D6 x5 e6 s$ w) r

, j$ U  O6 m& C) q  伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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5 y0 W* A; b9 v% Z  卷之十二* w# r, y: j  t" u4 g7 n
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  内因咳嗽证# t( g8 n" R% y2 I# m  `; A
6 L  M1 \- j: l; B0 K: W# p4 i
  喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。" _" D1 e  J: k& _
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  卷之十二
5 _2 u; t- D0 @
+ ^, n# K/ ?$ c8 q  不内外因咳嗽# B2 A) a$ _) e
+ h' @1 x0 i2 P) V& b8 d
  病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
* V" t0 n3 c2 A6 x. P
  B% h0 ?2 h) q* o- E  并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。. [& o8 y9 [* x% L& q
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  卷之十二 咳嗽治法
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: w' W$ j7 V: r% _% X  华盖散2 T. A4 y% q/ D0 S0 w' n0 \2 D. ~( E
; x6 L4 n- O7 G1 t. l6 ^% {
  治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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  甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
( S* q0 Q, j2 f! s) g+ `: ~$ h# X  Q# \" [1 C
  上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。0 j7 S; W0 j  m7 G. L2 \9 U

5 _. r0 S/ d+ i7 B) B( }' Q  卷之十二 咳嗽治法
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: t. A/ t+ C$ {9 ?3 ^) T9 s  五味子汤( L5 w6 F! Y" I! Z( c9 c5 I/ a

% T/ B7 a9 J: j+ u8 N5 L- v; R  治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。! B- K+ Q  m: l' `, C% o2 L6 u
3 m6 e( d& O: F7 C5 B, [3 M
  陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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8 H1 C  l) p- b) n  上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。: t8 G2 X  x% U  D* b2 s3 d

& G, f" [+ v' F; |# Q4 J  卷之十二 咳嗽治法
7 P' X7 U! r0 x' e! _$ s) ?5 }  x$ I4 H" x  b
  白术汤7 {9 L. i/ K5 b" A  L" [

6 n' c# _1 C% I2 r, @. B  治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。& I9 H& }1 p" F+ H
# X& a. A, \; l1 i  Q
  白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
( t5 E: I7 j5 N$ [; H! g9 J! S& `  @1 x
  卷之十二 咳嗽治法: H- o- a. f3 w1 r' C! d3 }2 Y
  A1 J1 z2 Z7 S3 p$ F: r
  丁香乌梅丸
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+ j$ |7 R; f( d  治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。8 d3 v! _! c4 v+ d
. h& |3 t* R' U% l; |
  乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱): ]: Q3 j1 x9 G9 [: o/ ]* R

1 O1 P3 d! E: r/ x, m  麝香(一字)# n9 U! a  I9 {4 l+ Y

, }$ y. S& n4 k$ F3 b* n  上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。6 c' U$ @7 A) m) Z8 S) z
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  卷之十二 咳嗽治法2 n& F- Q2 q9 Z4 V+ Z

4 F1 c1 u7 F" W7 u2 y% k  k. Y  人参散
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  治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。" C+ a& ~4 ]/ T
# C" Y% v. S4 m. _0 a% Q/ c
  人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。% s% e, c( T% e  R
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  卷之十二 咳嗽治法0 ?! V1 O7 K& S% G) |, o8 m0 n3 b( {

2 U: W. W" n1 `! E+ R/ m  太白丹
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5 u9 }, a6 h: N7 I/ C+ @- A. n! P0 g  I  治肺感寒发热,咳嗽无度。  a/ N, ]4 V4 |; M" R# M
" |6 m4 j2 j- P
  通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。) n! n, F7 f: F; i" z. u
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  卷之十二 咳嗽治法
7 s7 @# a$ G$ i9 f9 t5 b# j
) m3 z4 O4 ]2 L5 I: P/ V  阿胶散
  a* K5 l" `# w5 z
" b/ y+ H& i: Q# ^& G2 a  治一切咳嗽。虚人老人皆可服。# `4 @7 X/ D9 P3 u2 s2 y3 E
8 s9 V8 o/ S5 N/ D& b% H7 r
  阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
# H2 K/ }' T- p4 `7 t/ m4 c! H) Z! [4 Q" u3 x8 J% A
  卷之十二 咳嗽治法
# N1 I4 W& ^; P! Q. P6 v- l3 w# o! C8 O7 [+ n6 Z6 z
  平气饮1 |% e5 ^! M* M( |) {1 ?' s

+ v! @1 i9 `3 a6 A4 M; `  治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。7 a9 e; U4 W4 x) u  ^: S2 A: s( N
9 X8 N  f6 k( u) _
  人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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' O0 F/ m  _. X  K, A  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
; Q7 |; K# H, _  s  ]5 J3 T# r0 X$ m1 L$ [6 Q) R  `
  卷之十二 咳嗽治法* s* x3 v, S1 l2 M( z/ A- u

/ E; S- \9 w9 K  杏仁煎& E9 p5 B8 n! ?* ~* t) ?
' S" @- I4 X  A' d! q% r2 p/ K
  治暴咳,失声不语。# q5 d5 s. s3 i0 m/ r+ S4 r
' L* Y/ Z- h# _6 t+ l% q4 @3 ?6 ^
  杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)5 f7 Q8 U) Q8 Z/ i

4 _/ M2 U& q, q" ~7 Q2 U/ K9 g9 W. D  上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。# T+ f) K5 e0 t8 [

7 v* }* q/ l6 @+ S) N+ b  卷之十二 咳嗽治法" r7 Z& v" q9 f5 ]3 h5 J9 O) u
. }2 ]0 N9 ], D8 k1 L- N5 S" _
  蛤蚧散
0 Y* Q5 Q$ Q# `8 F1 M5 V' E3 e% g; c1 R
  治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。& P4 L! r" `( K; ~

; B( ~8 K! B! l1 v* {  蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。& D  I7 X) m; f$ C4 k

8 e! b- A" H5 ^0 v( t  卷之十二 咳嗽治法& o) z3 F+ F* g3 o6 m1 S' d# n0 m
- w( E8 B3 R2 x' ]/ X
  款冬花散! ~% G" W! N# \0 ~& Z
& f+ e' }1 \3 Q- r3 v. h5 k2 F
  治伤风冷嗽,诸未效者。
9 Q; L, V( E4 w8 G
- V! z6 P6 [/ `  ], _5 R3 |$ ]  款冬花(不拘多少). j- X( U! Y5 l  e0 B$ z, Q& g

6 p" f9 d2 L$ A+ n( U& \  上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。3 K1 e/ w% {0 ^

$ R- d* [1 F! c5 M9 F2 U  卷之十二 咳嗽治法- j2 I8 Z; w! w4 X  W( t% W! w

. M3 Y$ j3 E5 F7 {, t2 J6 v, r* f  白散子
8 l5 r  C, H- o1 m2 _, y% j3 M9 z. _$ J# s& X# }9 E
  治久年咳嗽不愈者。
# d/ t- e1 P$ Y
+ M0 C/ X5 r! s+ D  附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)' w, O# h  ~& h" y. |0 ~" M" d
  ~! V% r" q' s" P3 @5 Q; g
  上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。7 j( I2 e) n2 p& z
5 r, O0 h; v6 \$ |( X. G
  卷之十二 咳嗽治法
5 _1 f6 ~. z0 h
8 c. E+ B7 S2 y" B  青金丹3 p* B  Y5 f, N: q$ _( r
( m6 q2 D( A9 H) \0 Q$ Q' _
  治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。7 @; J* B2 m- a! M6 z  h
8 u7 X: c7 v/ k% W! G3 N
  杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。2 `$ s' s3 U6 N1 U, F2 d

& w5 B2 \0 _# a4 {7 I  应梦人参散
' G, E& N  k  m; B9 s
9 ?* Y! k8 f4 s5 A- j, h* ~! z   治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
7 v7 |$ @; ^" L1 C: ~1 y. s" D4 f6 C' A% }+ P
  卷之十二 咳嗽治法; P- ~. v$ ]% r

* [1 T9 ^6 T9 N. U# Y9 Q  神效散6 j( t" V3 o6 v1 Y( v$ c, Y/ T
; a0 ^! t: w4 F# J' V. e
  治老少喘嗽神效。
4 Z9 @5 i+ ]; I$ u
9 d9 l% k  {% S$ M* ?  杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。9 I4 T7 c1 J2 t8 R9 Z$ w

$ e' ^) b# s; X7 `  卷之十三" x7 N' X- y2 J7 ~* t& s9 j

  i2 O& K: }5 P1 f5 w) W  痰饮叙论
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7 Q; G) L" M7 C7 ^) s$ }; P) _  人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。6 n2 a2 e4 `  [; P8 V

$ j6 Z' p2 ^* d  卷之十三
" T' Q% p7 t7 _9 L+ x8 f9 \1 V! L1 V' }( c& j! c
  痰饮证论
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: f9 ?6 V7 u/ e0 ]' Z$ p  古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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" ^2 V% E$ ], e8 N' m2 z3 f  悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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  卷之十三 痰饮治法; E4 c+ n) m) n+ U

7 @5 {3 Y5 m, q" \7 ?6 P  十枣汤& [! I  v8 ~5 y: i* \* k6 Y  f; ?

* K8 M' S; k! _  治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。' ~# P( i" N+ W+ Z$ P: m
2 i* f/ J# q5 g
  芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。% @! ~5 e, h" `, S& Z
) a. v- \  z' c' f+ N0 X7 h
  卷之十三 痰饮治法' Y5 z9 z# y9 Y/ ~" T

8 ]$ R( b+ e8 f# {. W. l  大青龙汤
9 T$ B) i+ C+ g. i' t. R
$ T, e! Q: z$ ^7 A5 F- y  治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
4 {9 c' C. m% @+ T8 a
' B& M2 N! s4 F8 X$ ?) n- k& d+ v  麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。' M" E; j6 Y# F! q4 C5 `# o
; a/ u: \# ^5 K
  一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
0 n+ m) w( k2 ?9 q7 D, [& N) j. M. L4 B- Y$ T' Q+ f8 d: o
  卷之十三 痰饮治法9 S* X# p2 Z) u" o
* D3 p, ^) t! [9 Z
  小青龙汤. P: z9 l/ }! L4 L, t
( j5 r8 A* D$ T2 v* g- Y! |
  治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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  麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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  卷之十三 痰饮治法
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0 h, k- q7 y, m! b7 Y  防己桂枝汤
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4 u- v5 m) }+ y: t# o8 S  治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。7 j: ~% I+ p* A" f! P  ], n
( e, J+ c: i! Q0 n, o+ Z: a! P
  汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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  上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。2 E0 d5 M. E. e% j# q1 j2 B% \; X1 ]

# b+ A; ^/ N8 H7 k7 Q9 ?! ?. M' R  再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。" V  [9 r0 S& v# R7 w

4 w( f$ A- {0 Z% Q- K8 n" ]- j: I* R7 U  卷之十三 痰饮治法
5 y& I- w* i: W7 m4 H. p- L% i% m( p2 r1 R
  小承气汤& Y" k9 V/ T) m

+ p+ y" B( Q% `6 c5 y  治支饮胸满。
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  浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。7 L, T) {; k9 O7 ]) B0 Z
0 \6 g! @, A# t( @0 T
  卷之十三 痰饮治法
5 u( I3 `* X3 O$ K6 ?) |* ^+ X9 s& v
( x* t8 T# w6 \+ v; @5 x, E/ u  茯苓五味子汤% F  o; v% u4 k0 Q1 E

! u: l+ J% B$ B  治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。* E( S4 m" e$ A1 Q+ c  P$ K) e

7 V0 N6 M5 E  z* D( x. y$ K  茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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  卷之十三 痰饮治法0 q9 t  H+ }- X

( y$ T. C% ~$ N+ f  大半夏汤/ M9 r0 N( b4 L! V. w9 z1 W
, p9 L* L" e5 G/ d+ _; |
  治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。4 M2 V: p. F# Q! Y
2 ]" B8 q3 W1 V5 G
  半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
' l, ~! P/ e6 L9 j. H+ O! d: H( X' E6 s" x! w4 I
  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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  卷之十三 痰饮治法
' l" {$ `- M: ^. h, u* C. Y# G! i8 ?6 |* Q- k) {
  小半夏汤
9 G3 Z- k( Y  b& `2 @* J' o- p, N
  治支饮,呕吐不渴。! K: t( s2 W  k# a0 V

$ T* E. g3 q- Y0 Y2 {  半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
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2 j& O2 D  {4 `# e- J( m  葶苈大枣泻肺汤* K. n( h/ E/ A/ y+ P1 k+ T

3 K  T! d! @! D* |   治支饮,不得息。(方见肺痈门)
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  五苓散9 a9 E( i. k- m) p6 h& j

$ e8 j6 h3 c6 k  g' k   治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)3 k% j6 Z" O- ~" g* s# K% f
4 O4 B* K/ Y$ O, f4 o. a
  卷之十三 痰饮治法. L$ B+ p( i2 ?- G
; Q. }- j, {% M. i
  茯苓汤
1 z0 a7 d( f% w9 Y2 M- }6 y: y
7 x% D. [; c3 S4 \8 A; }  治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。% R$ F  I8 O* |

; w1 D1 ]: l/ A, d+ j  茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
% W7 z2 K8 R+ K/ H8 L
6 h% c' s& p+ ^. Q  卷之十三 痰饮治法
" _1 t$ @9 t/ Q$ v8 n1 x3 H) W5 o6 Z$ K3 E
  参苓饮
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  治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。1 w, s' z% k' |# W
& p4 H% [+ l% t; m9 j! V
  茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)6 I2 n4 N& k( r7 c& R

! Y/ i$ `5 E2 \* |8 g5 R) Q/ g  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。/ {* ?7 s6 z8 @1 b

# e5 a! f) |9 p6 [3 Z  八味丸
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   治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
2 I" H+ x% ?- o; o; ?7 d
4 `. u8 o6 z) W1 _2 n  卷之十三 痰饮治法
+ S4 o. T3 W( _8 v
' w. \$ [9 f3 A0 W; {7 z+ Y8 P  参苏饮
! i- r2 C, n& S/ Y7 {3 G! H9 w
' Y* G% z6 b. h) l5 w3 D) P  治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。  s% K( w* N$ Z* n+ Q/ K# o* z

' x- n# O) A/ k2 W  前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。4 R/ i. f' F8 X$ h% g/ j  ]0 S

0 b' P. \% s# ]  P  卷之十三 痰饮治法
9 q$ t) _4 B4 y, Q
1 h6 S' H, c) O6 r9 v  破饮丸  V9 p3 B; V* D

0 _0 L+ K& w4 s# P  治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
3 V, H& ?- w5 ?6 [; n! h$ x" ?+ j- l- d! f9 Q8 {
  荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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) P# ?3 Z0 N: g; I  上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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) S* v! Q/ |7 F  卷之十三 痰饮治法
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  控涎丹
1 c- T8 U' L+ A3 v2 B+ p1 I' G+ R! X2 c; w- d8 u
  凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。+ s9 {8 v" \, o3 ~. S
9 ]8 i# b1 T/ |! [6 v2 S- [
  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
+ S/ `$ _8 x1 Y+ A! U8 J5 S( A# @3 S8 P9 ^" t" [- I# t
  卷之十三 痰饮治法
* x& q0 p( T! }2 w5 ?1 K
3 C) O, Y+ i* B" D/ b& k4 W# L/ {  强中丸: F, q; K7 x$ `- y# q* M! h
8 S9 x: f' U. U, s. v/ M
  治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。
: v1 J: b% X8 @) N, s  Q- D
3 K+ L- ?$ \" t6 s8 g7 h6 g  高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。% R% c' x+ A. t6 f/ i6 K7 c

! W' L/ j9 ?: ]  R5 ^* o  卷之十三! x, u' O* h- c3 U

* ?' K0 K' N) K& E4 Q4 x  凡例6 y* L* P  s( Z7 j

' r- t5 Y: R" T/ w  前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。+ g! c" l; w* r0 l$ X

  _7 I; }9 K, h9 d8 t6 w  唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
9 t6 d; R; l0 t7 C7 y6 A- S/ p& m7 {" x# v( ~
  卷之十三
) f6 Q/ Z/ ^. D
5 y1 k) P+ z5 l' h/ f  喘脉证治( x3 O4 X) c1 P* R3 X
* a. m% }% H! q/ p1 K' }$ e
  夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。% j4 t9 z) b( Y5 S) k
/ A1 R5 m/ ^5 P7 C6 p( W
  卷之十三 喘脉证治
6 E/ f4 Y! d, l( {
4 n7 m. z( x* e  \$ t  杏参散  F, Q0 K( Z( R# ]: g
0 ^  \' ~5 J, [
  治上气喘满,倚息不能卧。: r2 v; L! K4 h7 Y0 h/ c5 ^/ R
% c$ l% o! c8 Y) p  d
  杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
1 ]% E. `1 Z0 W+ L/ @' u1 T; p* h5 F& S1 E5 q; C( O! W
  上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。8 [' n. d- G& }4 b6 H, {  }' H

! K* d, {( b  \% |: K3 y  卷之十三 喘脉证治. A, |0 `' W+ B4 u6 m( A
+ r  V5 t$ `. T
  神秘散
: |  U- [7 t- K5 F
6 c: I3 _" k9 ^- ?% _1 C  定喘,补心肾,下气。
' W& [" }' S* D
) {; G! R, A" I  阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
" m4 f7 g4 Y: p
0 z! V& L( l4 s3 R  上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。& G1 f+ ~- \- w) R1 Z
" `' J  G# h4 p: l, M
  卷之十三 喘脉证治
  j6 P8 @, J" P" c+ r2 g2 P# l
/ v2 v- _2 S5 ^. Y% T! a  真应散5 q) y7 v( o5 \1 q- S" e

# G# M1 L7 f, [& ]- ^  治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。# Z; D4 D) m$ }% G5 H
9 {/ x6 x! G' @8 {6 l
  白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。7 ^" ]% P# @2 j% K) L" s6 c

; u! _: f- T, I* T4 ?  q3 X  卷之十三 喘脉证治# F, E8 A' Z, {# ]% d
( V6 Y/ B1 u: _8 V9 ~* X5 ^
  麦门冬汤
4 e& H3 c$ i* W1 q; R- ]! z1 j0 g" v0 K) S/ X* S  ?
  治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
! ^# h9 ]$ C3 |* ~
2 w2 a8 y0 o6 S' E7 r! q& Y  麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
6 B" X3 c3 N% q" R0 U
8 S: V4 F/ @  K" A4 Q" D  上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
- e. g% X$ I) p# x  K
- Q( X, J7 J; d0 U$ c( B. W  卷之十三 喘脉证治
2 s! g0 G1 g2 |( q, V  W$ A! C
$ k. U" H% q+ v+ Q) {- r& C$ g  清肺汤
+ t2 b# E: Q- Q4 g' H& ?% r& Z$ j/ L2 A! ^. \- @% t! N
  治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。% \( V' L9 r2 S- V# }3 D2 e

& d2 G7 ]3 z7 z! x0 A  紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)3 Y3 ?) T, ?4 N3 i
1 z- D, h/ \/ y* m& X! z
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。# X, z3 }" m" |, s3 P

8 v0 D: _6 w2 ^! O  卷之十三 喘脉证治* x, S+ E( N/ T6 j# @' N
, O$ r6 V" X1 p- i: n6 z$ l6 L
  神秘汤
5 r' I1 V/ v& }. l/ K/ n
1 N" ]' L) i9 Z7 S- d9 u  治上气不得卧。
$ f! i) a% Y& }  X1 {8 W5 |% g+ v3 s
  橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
' n9 H, M/ a. F  Z
" u+ `0 l% i1 u4 S, F1 w  上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。" R; w6 o$ C, j' e

1 |0 R9 A, P) B- O5 z7 a  卷之十三 喘脉证治  z7 ]! W3 K6 v8 G/ T  |

5 {# H2 O2 E& g8 L  皱肺丸, g! v+ T! V1 g- x6 P" @
0 P( o) u% _1 \3 t1 g. Y% ~6 ]
  贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
( q& D2 k! W+ t! S( M! s8 Y0 |5 r3 s
3 c/ f; i, X9 L+ ?  杏仁(去皮尖,别研,四两)
2 }/ R% B# D2 ?4 l& X3 L5 @8 J# w% j/ D/ H# E, C" O6 h0 g
  上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
3 H- j4 K7 [, B( l. |& g4 A1 r7 c3 P9 D% X
  每服五十丸,食前桑白皮汤下。
9 a7 B& |5 H, ^0 Q$ e5 L- x8 ^( |1 A4 E7 _2 L" w* ^0 W6 W% K& _
  卷之十三 喘脉证治
0 T) H) a% S: l' s& m) Y* ?# g! [, d) m  Y7 p& G  g5 G
  理气丸: u! |/ ]" y. g" }' [! E6 s

! N% U: B3 ~8 Z' b  治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。" I  N" {; A% G: l! v' e+ f$ i

4 t, y4 ?/ q7 H: v$ F( g  杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。# T# p! A7 R1 t9 C0 B) M
& W5 u7 o3 a  Q3 v3 G2 C
  黑锡丹
9 y6 R- P1 {/ B' `* l
; E( i& S! y  o( e2 o+ O4 [   方见眩晕门" j2 @  C+ Z+ ^5 p, t. C
$ Z$ x( j- @, M4 A) h
  白散子
9 x( C; f  k/ C: M1 N2 X7 q  k+ [0 q' e; t& y
   方见中风门,二药皆可用
: o7 b3 z. K$ P6 b. m3 P+ {
1 ]# ~$ _. A+ d: ~. g  卷之十三
+ S2 u$ i  j! g" i9 x, F' O( ?9 L$ d9 C' P5 Z1 {8 t
  肺痿肺痈叙论, E* ?9 X, {- G9 f

  S+ Y7 ~5 R& L( \  肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
, \6 h) I/ S: z4 V, p# _$ Q8 M! ^) d# j; }
  卷之十三8 }+ Q. N8 O9 y1 u8 G4 ~
9 v/ O1 E8 J9 C; G7 u7 q
  肺痿证治
5 r6 V4 [+ t5 @3 N3 l3 x. U* U% K- Y2 i
  病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。3 o, _$ @5 B0 M$ x9 m
1 |. J; ?' n$ z5 t7 R
  卷之十三 肺痿证治) z/ Z* o: m5 M' A% N

. B2 G" Y: c/ e  O, J$ Q+ l) C: }  甘草干姜汤
& e8 [, ^0 t5 H  e' s5 @2 g. I( O, p0 C2 Z7 p3 @
  治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。! k5 P, o, T+ J( a9 v% J* c

  V9 ~( k( o: M# W, D* Z7 w9 x  甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
' p% q+ T: L3 ]& g+ q3 t2 E6 c, _
  卷之十三 肺痿证治
9 E- ?7 U; K  k4 b; F/ d$ X5 O) h; P% _4 E% s6 |* r7 q
  人参甘草汤4 a; ]  ~# q+ c8 L7 H

+ T; a  N* q0 t! d, U  治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。9 F6 z$ m& m$ P* k- ~
6 }& q8 M7 H$ X, D" _# i3 N) J
  人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
8 m6 Y/ D4 a1 e  w
1 X) G$ v2 v; ~0 Y4 n" a7 c  卷之十三 肺痿证治
" k; C( y- d/ H: v/ M1 F! d; N3 ]# n7 ~2 h
  温液汤
: Y4 @4 x; L- p- G" S4 n6 [+ L5 N. o) J( b
  治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
% ^! H* k& G7 C& F! J+ W" g0 r! H  M$ ~; B+ ^
  甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
( v- E, v+ t( A7 V* T
7 o/ Q: ?* }/ m  b( |. Z# v9 Y$ o  卷之十三
# f4 d8 A7 ?" k; [1 f- M# \7 u7 s+ B  }! O: v) g0 i
  肺痈证治& T1 f% x/ R) c: i
) s& d+ ~, l1 V! b5 [% h% ]
  病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
8 s9 _7 y2 w, m8 l5 x
4 e' U+ a+ b/ r5 i; o  卷之十三 肺痈证治1 T3 z% h# e: v* o& X

$ A5 ]: q/ L1 ~5 H. o% g1 b  葶苈大枣泻肺汤
! {4 p1 Y8 W5 \& J8 ~. {0 A1 D$ Y
" O. \3 |( `; u1 ^  治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。$ f% S/ Z8 |: V4 }: ~
8 d; f: `: x2 a" R/ Y: s5 `
  葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。; g4 q" s+ O' u  V

9 p( p/ J6 z9 K: c1 B7 A+ V  小青龙汤& g3 _. k) S: h( \0 a, e0 y5 |6 t

0 o* y, F$ e, U% Z. E2 x" h5 d   方见痰饮门
9 d5 M+ ~3 _: [! Q( q# b  e
! P, e9 v6 Q1 T  卷之十三 肺痈证治0 t9 y' c/ M3 f* R$ j

# Y: \- S2 T6 j3 U8 B  如圣汤
+ `- m7 ^9 D9 Z) e; ?- x" |/ k: o- `: k' i$ _6 r( b2 n
  治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
/ S- C) @$ z, k$ C$ ^2 V
1 J5 r( |" r) e" z1 S5 t  桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。7 U& f1 u2 m* s6 t% _& p1 e
: X- F) s- B% M5 V! R' _
  卷之十三 肺痈证治  a  e0 r! }$ z1 v  l1 |) r

( q2 \- @* F. k5 q3 B" g  苇叶汤
$ W# }1 U+ c4 [/ f; G& D9 Z5 f) ^2 {; a
  治肺痈。
: X/ F6 i: k' a$ @$ f  B; }: Z
+ T9 ^  Z0 D! ]3 D  薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
. q1 @. y6 l1 P, G2 s3 e4 d* M. v, Q5 V# f
  卷之十三+ F* G, Z* m2 a9 F7 H) W

0 P  z" R7 {/ m- N) k) M  腰痛叙论
4 x, r1 E6 d" |. b# H; C1 J: j$ ~" X& n% z  [! L* k
  夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。# v8 O0 j) n9 n
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  卷之十三
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  外因腰痛论6 @- ~5 H# y& o& m$ k( ]" P

" ^' l* h) Q1 T. @) ~8 b  太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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  卷之十三
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8 p- X/ P8 `: m1 k/ D2 L  内因腰痛论
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  失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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* w3 i0 B$ X6 v  m' q& i  卷之十三
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  不内外因腰痛论
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  肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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  卷之十三 腰痛治法$ r# t. C  D6 E# K9 C& u+ ?
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  独活寄生汤
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  夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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  独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
3 ^  u, {3 T3 u- q* T9 D
' t; W/ h3 d, S6 a1 C) ?  上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。" c$ \4 ~) W/ I9 `+ M% H
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  小续命汤- Y  a+ _! I* Y+ l  v! l( B
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   治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)( ?9 Z9 a' t' U8 w  P( X9 B) l

& B4 X, z( L3 p9 q( q, J  卷之十三 腰痛治法
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3 k  r3 u8 W/ u: b3 P* c  牛膝酒4 ?* s$ a, v7 D3 T6 h8 C& T
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  唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。4 q/ f+ `' W) m8 z2 m2 }: }7 J
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  牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)3 L2 q- n3 V' Z

7 k! y2 ?2 V' M; z3 u6 |  上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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  卷之十三 腰痛治法
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2 r( }6 a( K* c( S1 y  C# E  杜仲酒
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  风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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( P! L% z. E0 v: J9 x/ B+ I  杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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  卷之十三 腰痛治法
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: H6 X6 S4 O' j% l4 D  肾着汤
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2 d# g. ~. a' Y' ~+ |" A7 E! h  治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。- J% D. t+ p4 K+ D5 l0 C" K8 Z

4 o. n# e9 j3 M" n" \  干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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  卷之十三 腰痛治法
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; g7 ^% r# F" \5 L- \' |  鹿角丸
4 X1 O. }9 l6 m; O0 a, B  P0 G" c
  治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
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  鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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  上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
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  卷之十三 腰痛治法
7 B9 z# O1 p) d& i
! m! X! a. k- _6 Y% k1 h% x( @  安肾丸
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" J/ H! E8 W% y% s9 ]  治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
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  补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
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4 d, O; \' V, h" D. m  上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。# q( O0 o% g  j. Y4 J: M

" N. V" b- l6 R1 ~" }4 ~0 ~& T  卷之十三 腰痛治法
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7 E8 N6 ^# U/ P( g  青娥丸
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( u  Z* e4 Q# w: J) [/ I  治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。3 L1 |7 E2 ^' U# u
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  杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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8 f7 L9 P( ^; h" ?  H: P1 R  神应丸
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4 `+ d. D; w) q. J" p/ a8 u( ~% k  治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。* r7 ^5 Z4 T4 [0 b
4 n' v4 O% D: f, B
  威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
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( W. R" u* K  W8 k$ a  上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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  卷之十三 腰痛治法
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/ |: s& w/ I3 D+ y; |3 K! a3 c: a  立安丸8 D  z# n* s1 g; H" ]

* F6 E, J' g* h/ o$ E! ]" c* w: c  治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。- U) r& p/ T, b' f, G6 r6 g+ F
6 I. U5 _7 k, C8 l) f, {0 u
  破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两): h* r. N5 Y, P' p* b) c

4 ?, Q# {0 C6 }$ x: c  G/ w- V  上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。9 @, ]; X% D# a* {+ k
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  五积散, [# V) f0 T# n5 ]" M# ?! F

# P4 K8 {9 G) b% P   治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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5 b7 h& L) T, X% `  卷之十三 腰痛治法
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3 k6 [. r5 M; D6 ]! S+ q  熟大黄汤' E" m+ O- a* J+ X; A
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  治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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  大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。8 T' ?$ ~5 T) s/ b

6 N9 l  A  c; U7 V  卷之十三 腰痛治法
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  橘子酒
0 A1 m0 c8 p# {/ w; R" P
9 l& C! [( l/ v7 ^  治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
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8 C( n3 g3 T3 K! I: Y5 b# g  v  橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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! c7 L- R1 `* L  卷之十三 腰痛治法9 o! W; f( j# H- e- }8 \! ~
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  桃仁酒" f. |" M1 s7 b* L' R4 T+ i* G8 n

# f1 o: C) T- @0 E  治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。3 m3 U# ?( \# N8 ]/ `

) s& j8 B2 }$ b$ z7 G  桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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  卷之十三
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  虚损证治
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  《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。$ f" L' V) _9 o, z8 ]
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  卷之十三 虚损证治/ H; S2 B& ~; F8 r# m" E

9 o0 N" e* [+ ?4 T& S7 o5 V2 g, `3 E  正元散; k+ z3 D+ N2 g& W3 h/ U  c
2 L  S* @$ r& z! F' k, \8 G
  大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门); ^" l- q! E$ l$ p' T

9 B8 K6 d9 a* w  卷之十三 虚损证治% {9 ?8 j6 h) Y* S1 y4 A4 Q( Q
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  麝香鹿茸丸
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  治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
9 T' i; S$ f- j9 b! ^9 t: w& y; X1 B8 Z+ w: x7 ?
  鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。; F7 C4 z9 j# ]& W6 B. W3 [) u

* N. |9 |! w. [' _  卷之十三 虚损证治, M1 B# L* \6 J/ b
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  大山芋丸
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5 v4 Y! f# _: W- C' @; n  治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。& j) {. O, i* Z+ _& X  S
2 S7 {4 t' ~9 o/ o; F" f* a( \
  山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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  川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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& _; M) L7 g" l  卷之十三 虚损证治4 u7 B8 }& U# b! E8 t- u( t
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  羊肉丸& I% `; L3 J0 @8 [+ m; k: ]

7 P1 [0 @- a6 p, w  治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
  [) W4 I. \* ^5 y0 w7 L5 f6 s* q- b
  补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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$ J4 D: U+ G' q, q  桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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7 |5 ]; X7 v  d7 j: g  卷之十三 虚损证治
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  大补丸
) Y) s5 J# x& ?3 `
6 k; a& X  v3 x; Q5 ~" ]  治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。3 k, [7 G) ?# M5 |9 m: ^% }9 V6 M7 U6 |

; p) M* Z! I- R; p$ N$ F  木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两). r+ Z  K3 |# f% h

, q0 ^, ~+ O. d2 J7 s/ k; j  上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
* I% @9 c+ r. P8 z1 ~/ a/ U! d" z  T) A/ }  t. ]. ^+ z
  卷之十三 虚损证治
& y: @! C. M* c- _
( V6 r$ I, F# m8 [* B9 m# G  菟丝子丸. W2 b- @3 X* L

& r. O! W# L" V- h6 A  治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。: p' Z" q; @" [+ M( B9 I3 j( v3 y1 H
! R0 N8 ^6 }9 \8 \+ P9 V/ h$ g
  菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
$ y' a( W7 ]5 ~- E) X; \+ P8 C+ d% L% R; F7 Y
  卷之十三 虚损证治% p1 s& s! z5 u! j. l# y/ S; f
: P9 t1 T  ?. H% ~5 J
  妙应丹( x2 ]+ R5 q" f/ v  }
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  治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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  卷之十三 虚损证治3 y, k# Q* P- y  c! R0 ]

$ ?) V3 h' f6 U- p  增损乐令汤
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. R/ H; r7 |# R* G2 c0 j  治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。7 [' P$ S: Q) v7 D! j2 ?% g

1 d$ X* O; z6 b' ~# o  黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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  卷之十三 虚损证治
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: h* S( J& M3 v9 I  养荣汤/ }+ J0 G! m- x  g
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  治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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  黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。/ k; K1 G( F8 r5 D1 S/ @- `
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  卷之十三 虚损证治8 ?8 v0 @) A& r" m2 S

) t3 U, J8 Y5 Q# Y5 a" b% D  十补丸+ Z- C& F. G1 ~  O2 R

8 i7 j$ d6 r  _  治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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  附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)8 T. v/ z! w3 L
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  上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。  }: }3 }; ?! R! ^* s, f* l2 g

7 A7 w  B7 {( u1 k9 i  卷之十三 虚损证治
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  远志丸
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  治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。5 g: _4 t; u# M# `( {# |( Q/ M

0 G5 w5 _8 s7 c5 F8 a8 ~2 D7 C  远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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  上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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  卷之十三 虚损证治3 G% U' R9 w. j( m

6 r7 m8 |' b3 f; K7 z, `  t( t  {  张走马家秘真丹
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  治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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6 X7 M5 ?. l9 _4 I4 i2 X9 ~  草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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  上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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  卷之十三 虚损证治( g/ N9 x" P" f6 Q# y2 p
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  莲子丹
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  治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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  新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)/ [- H) s: q" u( W

+ A6 z. q; {: u. D$ h4 i  上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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$ r0 P2 ]' I* @  家韭子丸3 k3 j: y% Y) d/ l8 r4 x' A8 K

# M- a" e$ `* ^# X6 Z2 T, j  p; I" V   方证见遗尿门
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% O3 E7 u4 c* x  {# g9 G3 M) \  卷之十三 虚损证治
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5 d* Y- E: @4 V) b  威喜丸
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  治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
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, N  D( F7 P* b2 ~5 x  白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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  上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。2 g& `0 R& b$ e2 o0 B

2 D' a$ |! ?4 @7 S# t4 V  卷之十三 虚损证治
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* @8 t$ l( g; h7 E4 e9 x, A7 _6 q3 D  锁阳丹
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  治脱精,泄不禁。. J  C" l# }! j' H2 }
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  桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)3 P, H5 S4 V3 U
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  上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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  Y* V/ r9 Q# M7 N3 b" B  卷之十三 虚损证治
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  十四友丸
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  补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。  A7 j3 i+ ?" B; j0 z. \' j* q0 s
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  当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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  L5 m% X. k! ^4 Q' x2 T  卷之十三 虚损证治& f8 z, O: Q8 G, @; i6 u& C2 g
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  宣和赐耆丝丸+ m( q( P1 e+ F' d) i4 J1 e7 i

3 U3 a! a2 r* w4 @' G3 a  治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。" V0 D4 s) W7 c5 M6 F: k# d2 e

" I  [: |- F+ L  A" G0 g  当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)) M: v! m5 |9 |9 |( R

- n, }+ ?$ N: l5 _4 `" n  上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
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! [4 C3 Z2 G/ r3 _' k  卷之十三 虚损证治/ ?3 O" Q2 E5 I: }
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  参香散
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  治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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8 M4 S+ H( k! A1 w; v2 e  人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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" U% }# Z2 z: [* a  上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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  卷之十四
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; W2 P4 v8 b) _# t, d1 m* f& I9 o  水肿叙论
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2 s" q/ Z1 ^8 H: B" N4 F  夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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+ A6 L! B+ ]6 o7 P/ n  诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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3 R+ Z  w2 X& f- ?1 z4 C  卷之十四& F* X6 I- [5 D, Q: w- c

( `1 }( |! R0 J7 i9 ?  水肿证治脉例
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" E  h/ _. `. v# G% K  古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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  卷之十四 水肿证治脉例, H2 w. s: w3 ?. C

* t' P1 P' i0 n0 p9 ~9 Z6 M  复元丹: m8 V  V/ x2 L' h# E
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  治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。; o* n* A7 @* v, c' A7 I* ~

- C' ], x3 i) A7 U$ D$ y  附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)( x% M3 E5 r0 V' C% x
- E2 }' E# c+ n& s7 d) u2 {
  上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。  [5 V) D/ ^0 P& q

+ \; B  b& ]- }1 L$ p; N  卷之十四 水肿证治脉例2 z6 g4 s- F' W4 o7 M! C- D

3 n& Q0 T& |* ~: O/ k/ v' Z. R. V2 {8 i  当归散, b; R; F9 I6 x* m4 N

( q( D( e1 H, r2 P1 V# C  治如前。
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  当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)' s( ?# ~7 ^7 H) u/ `0 x
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  上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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  卷之十四 水肿证治脉例
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- d! j/ F" E( ^  正阳丹* C6 f6 h7 U- R- R0 y) D

& P1 e8 T2 v, E$ Y$ Z$ C  治水肿。
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$ c) U; d2 P" x  宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱). {* o  b( R2 t( j, v3 \; z/ r/ Q* a
5 y, F6 o6 S. i" }, [% n' N
  上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。/ a% Z2 I/ T& a7 H" @, h: C4 o/ C$ w4 z
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  卷之十四 水肿证治脉例
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  消肿丸
2 f7 L' b# G/ ]0 c) B! O; {  X- U* ^8 e* e+ ^4 n
  治水肿喘满,小便不利。, c) Q% b6 i" \6 d( G* }' i  c+ @$ q
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  滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱); z2 [( f/ [1 T
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  上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。) k$ R* S/ [1 f2 J+ J

/ Q: E$ e) R7 @4 A! W5 H  卷之十四 水肿证治脉例
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: y  W4 a+ @: c# S9 R  消肿散7 o/ w1 p: L0 D. X1 q7 ]! s
* ^( P. [, s4 A! h" d4 I
  治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。- U  z. z/ @" v  t- K# ]% `8 A
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  大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)) @. G& E) d# c

4 Y* N0 ]3 U! m9 Z  上为细末。蜜汤调下二钱。
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  卷之十四 水肿证治脉例
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9 Z  h# e' l( ~$ U; Q8 K  枣仁散2 n; F6 B+ L1 M3 T$ p) t1 l
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  治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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) w) i) Y- L  }0 K# G. w  枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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! n* D, }* B( K. H7 B  上为末。每服二钱,米饮调下。% @3 r8 Y; u5 {4 C, ~& i
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  卷之十四 水肿证治脉例# w/ h) W& W' G9 b5 _" J: @- D

% y4 P( |9 l( Y( ^  x2 j  禹余粮丸1 ?. |5 Q* ]( i7 u; |- a
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  治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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- ]- q4 U! b0 k  蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。4 V# ~# N. X$ O. b, l" w+ W( Z

' B+ [! j1 X+ F; R+ A" ~  羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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  卷之十四 水肿证治脉例$ V' M& h+ ?; ?* s
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  第一退水丸# ^, ~) E& X3 T; L" v( v

/ k: Q9 j8 }" F0 [  C* R# `  能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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  蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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  卷之十四 水肿证治脉例
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6 ^8 E5 e8 H' N  第二退水饼
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  服前药未效,即服此方。
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( X7 z4 g- Y  c+ K0 k  甘遂 大戟(各等分)
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  上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。( J$ T# l' @, I7 B& ]% @

+ n2 M, f% l( |$ w' }  卷之十四 水肿证治脉例
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0 K# |  T7 {( e1 ~4 D& m) K. ^  第三大腹子散
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  取转后,调正胃气,进食。
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  大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)3 ]& H& U$ U5 F2 A
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  上为末。每服二钱,米饮调下。
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( v8 ~7 J  b" c+ W+ ]8 s  卷之十四 水肿证治脉例9 X( }: N, d) t; ]5 t8 ^
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  桃红散; ]. M6 H# c! k5 V0 u% M
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  治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
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  甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
( s* P5 B, H. w* Z
8 i, b' B: X2 \+ _- m, ]% w  平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
6 J2 i8 C: g7 S8 S. y) P0 }. A
  上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。# I6 _0 U  f7 K% D0 Y

5 ~9 `  d0 \$ n* h2 Q  若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。7 T0 W" o/ t; |4 W
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  卷之十四 水肿证治脉例, e- Z6 s7 h/ o1 [0 h; J
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  大丸
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  治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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  羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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  藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。" H8 Y$ I2 G0 H- y
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  卷之十四 水肿证治脉例0 T: q/ @+ ~+ q) p: i4 X# K

7 \$ Z' f5 L) D& Z  葶苈大丸5 v7 w9 R3 w! J& R3 u' z* j
; S) _2 d: u, p* a
  治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。# b' Y7 n% F, ~  f5 h( ~

2 U7 K. B' y9 a5 V9 D  甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
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. h7 }; I2 V. G+ ?5 ^, o( P  上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。1 b9 a. M4 z9 J# d5 E
5 x+ r: y% q% w  M' s
  卷之十四
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  料简1 F  @; G8 n! v" i$ F- o
; q8 F) u3 G9 X1 U; J( @% N0 G
  病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。/ N7 ]  [" l- X  A. r
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  卷之十四 料简  S, f3 O4 C* b3 P
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  大豆汤
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% Z& W' _( Z' l; k! j9 L/ o  治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。8 x2 X0 w0 K* y

, p2 x. g& m. p  X6 X+ @- K  大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。- F# w" w6 g* [6 h6 a

  M* G$ y8 c  [  卷之十四 料简
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  五皮饮
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9 |" D  R: n7 O  治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。' K8 x- P, C' y  p) R) v

1 g) ]: [- {/ N: ^) i  大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)5 D2 C+ C- s% J2 O8 ]6 K2 M

0 o: S) q* s$ W  上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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8 c: v, y& ]4 @+ r8 Z; V  卷之十四 料简
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8 M6 Z) K4 _* ]+ A) }  泽漆汤
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& B9 J  r) P/ r  治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。) S" c9 [% T7 Z$ W9 M" z$ P0 P
; _4 P5 N2 j- m4 X* U+ R" ]
  泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)9 E& Z) e& j# h7 h4 r  y

5 j& j4 A9 J6 e; D" E" k) A  上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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  黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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  卷之十四
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( A; G  ^$ X' Y7 P, ?  料简! R. H* q/ L7 l5 c/ w

1 P0 f+ g. @* P0 _  病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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5 k4 U8 _. P* J2 ~& h8 _  卷之十四 料简7 v' E5 a- x( Z+ Z9 u! ~

" n- h3 p* z. e: a0 C, W  附子绿豆汤+ T( p8 y6 ~" o! _2 i4 A
. P+ x' b  l! K0 I9 u6 ~! s
  治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
# c* m# x, n/ H2 T, e5 P+ v) W" O
! K! ^8 [/ m- G/ X  大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)% W" J. Y. G0 Z: ?- M% F

, r/ y% I: G( C1 {! \2 O) {  上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。% k9 \4 |3 g$ t9 k1 n' ~; z

$ ]; X" p; O' G7 T* r7 d% ?' r  卷之十四 料简5 \: j, I- ?4 t' @
6 d. \! ?! {, f, O6 v1 a5 |& P6 a
  无碍丸5 C! U8 d1 G( d$ `

; e. V, }& s2 Z- T# A9 B7 o  治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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  蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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, R! \# ^/ u, l; ], c" {  小三棱煎7 A' A2 C% J6 {6 Q2 N
7 |" K  d9 i# B" Y3 Z  }
   治如前。(方见 瘕门)/ X, ]+ G" a1 U/ @
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  卷之十四 料简+ p5 u( N- q9 G: I" p* X" h
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  茯苓分气饮
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  治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。$ d/ j  a+ K: F) Z

* x6 Y1 g( J  _9 k0 [  五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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( e! F0 g4 i4 i  _, L  卷之十四 料简
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  麻黄甘草汤
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5 I2 q% c# t( J) \  治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
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# C& i- H+ c/ o. H  麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)  q3 Z- u4 r" }" _8 i

; D& _1 |  o$ N# a( O2 w; }  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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3 v5 c$ S% u# P: H8 ^  u; U: p  P! j  卷之十四 料简
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  茯苓苏子丸
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2 o8 e; K0 W2 G. r  治面肿,小便涩,心腹胀满。7 o' ?5 s! Q' q2 l8 Q8 p6 G2 E
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  茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。. W" b- |. ], g
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  卷之十四( O$ C( a7 L; f* ?# L$ y0 O: E
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  料简
+ C3 k+ r4 ~( P+ j* C7 {2 p3 g3 N) R2 i# \+ e7 h' h$ }/ Y
  夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后): ]3 A: ]3 N  y% V2 k# A
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  卷之十四8 h) u1 {6 `, g
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  气分证治4 g$ E% Y# N8 E) A; {0 H( d' l
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  气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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8 J, c" B( C& H% X7 K+ Y: l  卷之十四 气分证治: O4 }: f  j5 u. x- N- e/ I
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  桂附汤
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5 V) H+ P. }6 P  治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。5 F  G7 l9 n! W+ X

$ P  `) S% O7 X6 D  桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。  y( y0 F4 t; Q4 l% M: l! i

6 K0 }$ C$ l9 I" _8 G9 M  卷之十四 气分证治
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# c; w' i8 q$ p5 I  枳术汤0 r% G+ S* t* E% `! |* ^5 w

! P  L% q5 x6 k1 @/ ^  治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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  枳实(一两半) 白术(三两): x# X  T9 R  p& w( M5 M8 `2 @
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  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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  卷之十四% W$ I5 b" O& E7 O

" I* ?4 q) o6 H' _  阴叙论3 \* r1 h: I- j. K" {) i% y
8 A0 R* y* _; G7 Q7 s
  夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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2 Y  i& E( e( b  卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。$ Z0 A1 K2 h6 R, [* m9 o

( i; q. j, J/ Q6 b  卷之十四" ~, k/ `$ m- W* Y; h

, R$ O3 c, f3 c" J8 r4 I  阴证治
! O) B1 v6 F) i! ]+ }2 ?9 j, O1 J+ m1 L) m
  凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
: m. o" ?2 f# l1 m
6 W7 l4 d3 ^( m( s8 R  卷之十四 阴证治' N8 Q4 m  y) {* u7 U! C- H8 y
7 n1 h% r5 f8 A. @
  茱萸内消丸
. d6 ?( F4 z  N" j) W1 X* ]
$ I* P4 o+ z+ t1 D5 w  治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
4 J0 y# X' C& w+ q/ {6 }
+ d- `6 J) ^8 l& ~8 v: {  川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)$ I0 R# L; B; d& m7 b! j

( L& Y$ l% \2 g  l' d. N* F5 ?. t  上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。& [- Q! v8 E) q
. `! B4 c& \+ d, B1 X
  卷之十四 阴证治! L" y4 D! s  }  U
- c+ S! F* x6 \  L- i
  大戟丸0 V# j4 r; z& x; B2 ^9 B1 G, F( m4 a

5 o+ g, r& u, S" }6 i: g2 Q  治阴 肿胀,或小肠气痛。
  s# i# ~6 s6 Q9 G! w, R' i: k% w6 t% t/ m% s4 |
  大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。1 D. b+ K  [! f& a& j: j. M& K

8 x2 R3 c$ o$ f8 y  卷之十四 阴证治0 k6 ^" C- N2 ]- @7 \1 C

+ V' S$ P" z/ }* @  炼阴丹
) F3 ~* j2 Q8 ]- t, U6 M
& B" \  h/ _+ x% t  治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
+ }6 c, C" Z$ t6 c) ^: P% P, ]/ B9 l  Z, E/ G
  玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。/ ~( t! f! m0 A$ I; ]

! X2 k. d; o7 M  卷之十四 阴证治
  Y& b& y- t  Y4 z! i* h2 o9 X6 z! L; K# x  P
  抵圣丸" ~1 ^8 l: G2 L
2 k, h( }0 O& s+ T. u2 X- y/ @0 ]
  治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。: ~5 O* {7 Y) o; r" [6 I. o" P7 V

7 Y2 H% x  f! [* d9 e  续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
' T  O; m) z& g' _, D3 \& x, L8 W0 N6 e4 e# G0 \, l" z- \3 }3 R
  卷之十四 阴证治4 y" X! M3 r9 @5 b8 L' Z
, z# Z8 l& C, V; I
  兼金丸  x3 V. S; m( n! p# J! b
6 a- E7 H( e/ n9 J$ T9 P! F
  治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。# O: L+ u% @! `( S" V0 ^3 C7 [: g

" }- q$ [- M' M6 y. u  大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。9 s1 O+ f" E4 f" K$ b

* \; k: s+ J) C% M7 R& ^" X  卷之十四 阴证治
) `0 E; _, S8 l- a% \) U: f. A0 I, ~+ x
  应痛丸2 W- u) F8 m8 P1 s) m

- s# X. f) O! ~- `  治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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  阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。! ]- A+ Z: T9 W/ C7 }. [! ^

* G; C" x" u$ O- A& y1 T  卷之十四 阴证治
9 w- P  g* D, u
2 r: v& v: u& l  t2 }4 K  蒺藜丸
" k4 q" [3 o- }1 |# c
4 E, @- _+ m) J6 ~: Z  治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
6 X! R: X4 A  O8 x3 r: J
5 F* v; V  j$ j- u& M8 }9 f( S6 [  e3 L  白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
: A5 R. F8 D- L2 {0 U; A
! o' d' O- h+ t& J  上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。5 O* D5 p' a* [6 x

) o1 a. y3 m* l+ G1 `: ~5 {1 Q4 |  卷之十四 阴证治
( s; s9 Y8 h0 Y% s2 y' n0 l; j% Q. o! c; u. o2 g3 \4 E
  三白散- f2 P! w- c. ~1 g, _
! i- Y3 R- C# X  f5 `7 m
  治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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  白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。8 I+ g4 T8 Z8 w. E! ^$ ]7 i' ?
- U: i8 U, |" I5 G
  卷之十四 阴证治+ j" i/ o7 E# Y$ W- e
7 T7 Q$ z: W' ^9 U0 a
  蜘蛛散
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  治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。. w5 P6 R; y$ O' s) u1 ^$ s
4 h6 g6 R- C, p
  蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)- b# V: d7 f" F$ k/ @
+ n4 S3 j7 P6 B0 w* R. I" L
  上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。# d; L9 i8 X7 W5 J: e/ m
  F; Y0 P/ j" _
  卷之十四 阴证治* J3 ^5 P' \  K& Q8 E: X8 k
/ ?, h$ u! n. n2 z/ _) h7 E
  牡丹散
2 ]: Q" z; z' }1 n2 p3 Y/ X" E9 n; h1 A  i
  治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
! ~) y7 w4 f% \# W, B. E2 \9 `9 a( p8 C$ J+ z9 ]
  牡丹皮 防风(等分)
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+ r1 G0 o4 p3 C: x. k& D4 J" J  上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
/ p* J( i7 H. _# @+ X" g. G/ v
; {; N, b8 n8 t! f5 E% ^  卷之十四 阴证治% Z) T: @( m4 M( d3 I* V) h
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  香附散; O. j0 `4 k" r/ e/ J

$ J: r0 H9 Y, ?, Z: l/ \  治 胀。
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4 G0 d' H- X& L% l6 U+ \+ p  香附子(不拘多少)3 I" h: u( O* t

: l- k; r3 z% E! M  上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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  卷之十四 阴证治5 Q2 {, s- Q$ I+ x2 s0 k9 y
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  雄黄散6 r% F- z7 W( R; u# O
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  治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。1 T) Y5 Z' Y# E8 X; x

- G- j9 f* d4 g  P. f# _; Z  雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。- s, L$ @/ J5 ~; y* D4 }/ R5 w4 l9 g
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  卷之十四8 p0 g# y0 d8 ?8 F

, P% F  q$ Z, B( |( j! v  痈疽叙论8 e4 h) [9 Y, t; m4 d# T- J/ i# M- _$ R

. u+ }; T8 S1 X8 V. ~; o  发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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  卷之十四7 D  K! V- T3 P" M# X( l
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  痈疽证治1 Q: T$ d" I, }( u, b0 A/ R" c# C( W
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  病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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  卷之十四 痈疽证治
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  远志酒9 d2 o- `  j6 D' B" O9 I

) ~2 x( s( n" G0 y- o9 D$ G  治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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  远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。& ~7 n+ }, a# m6 B
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  卷之十四 痈疽证治% r1 W$ [  x1 E9 [# C7 ~+ l

$ y6 [  R7 K0 a* m# O  大黄汤
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; T+ N0 J3 N% p; \1 s' ]5 F  孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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! E1 L! p8 @, E) f* i- z6 c  卷之十四 痈疽证治/ L8 [! A+ i/ W5 e( y
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  独圣汤# B+ p4 M1 d3 _6 p+ @6 n7 i

$ s& J: m2 D9 D" s  治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。: d& n: b8 u. h4 g0 ]+ ?7 c

( y) k2 |5 d$ T6 F' y/ s! n- K- B  甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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- u5 y6 @8 k' o0 Y  卷之十四 痈疽证治
9 q0 V) h: W8 V' ]% u. I6 o3 x
; Q" N! ]8 O8 N1 V$ c0 Y, }  通圣双行汤6 ]8 E( O; f! R9 C3 n! I( d$ f
3 v9 U: `6 d( N" h* L! d
  治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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  大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。  c0 @  B( F/ \: e% ^2 [

9 i' H! E* O# D% {6 F7 f- s0 G  卷之十四 痈疽证治
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3 p, B) B0 A3 `  万金汤- @; y( Y: h* d- `

3 a! }+ o% I2 G) R- c% u3 u  治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
3 Q& _0 Z7 f" p/ T/ g$ r8 |" c0 n' Y
  甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。3 h& \4 e8 d: `% A
, d% X* w' z3 D( b0 |0 G
  卷之十四 痈疽证治" R# c4 \9 W% s& H; ]+ a, L
7 S  g/ i5 q3 b- l6 q
  五香连翘汤: U. [: p* g+ e7 `- J, U

: D% G& s, S* D8 O+ }  治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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2 }; v/ @1 |  b5 b  M4 x  青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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  卷之十四 痈疽证治2 z: z; o. R3 @. \7 ?
4 j4 p6 @/ P( T* k6 a2 ]2 f
  漏芦汤
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+ x) N  R. x# _" ]7 r$ L; ^8 f  治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
  F+ c' F! h. N3 ?5 z
/ w/ q- m" a% _; L" y% H' O  漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)* z/ q6 x! j' u6 v. k3 C' h* \8 d
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  大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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, \  P5 `" c9 i( l, l- M  卷之十四 痈疽证治
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& Y1 O3 _# Y8 h8 M  忍冬酒9 x  l- y- ^' W( v) C! r) o0 E3 U
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  治痈疽肿毒甚效。" p0 g. E: b# B  k

; n& U7 g! ^4 O. Y- U  N) c  忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。0 d* w& ^% \( C1 t

/ ]& V- ~, \, D% g# _( I' f+ ?  卷之十四 痈疽证治
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. T8 N/ g: h; U- Z6 C! |, b( y8 m" `  转毒散0 d! O! w6 e# I, w; E* }% c
) D" y- j- y3 X, z3 a9 S
  治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。: y- {( W: @7 k2 v2 o! k# e
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  车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)# \$ c0 [( C* q! R0 y
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  上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。+ v5 q8 x- E( q  e$ y4 w$ u

, |4 ^! A2 L% y3 X  卷之十四 痈疽证治
4 ?* X" r' U: Y1 `; i: S" ]) S5 c. S4 Y) l
  灵宝膏- _" i/ h+ v- L( ]/ V" x& {% ^" j8 p

. q4 a' H* x  K) e6 a; O4 V4 r  治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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  大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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  上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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  卷之十四 痈疽证治
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  托里散. y/ [9 ^) E8 ?/ l" i9 @/ S
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  治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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  栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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  上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。) j1 F$ ?$ [( _

. `5 F# a- @( J- U  卷之十四 痈疽证治
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) i. n4 l0 S& ~" }* S1 S8 H  白玉膏* z& [/ v1 _. p+ z$ A
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  收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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  杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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6 `* Y" G3 V; a3 X& ]6 K  上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。- G6 u: f- N2 m$ i( O
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  卷之十四 痈疽证治
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; C: Y& ?$ Q1 d  槟连散
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9 Q* u3 k0 A* j3 d* U, f  治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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  槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。  P8 D: e/ E0 z3 R' }& E

' t9 x! m7 h" k) d) i; I! A  卷之十四 痈疽证治
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/ V# V4 F. m% W  替针丸, X7 n# D( c+ i; ^8 m* u; \2 E% z: M

, x3 k+ w( A$ s6 r" E7 R' }6 G# S  治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。% F4 K: |" V; {" P8 T
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  雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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  卷之十四 痈疽证治: z# @- c) W$ j/ l* `

* m/ L2 K; i" `2 N  生肌散  Y0 p6 z5 f8 p5 k- n$ Q8 E

' ]! V2 L/ p2 L5 @" v  敷痈疽疮毒即生肌。0 I0 |2 |, }1 o+ k

4 O4 c) m- p* y6 q, r8 a  黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。0 E/ M( t6 h" r! C% S
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  卷之十四 痈疽证治
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$ f) g' C, T; \7 v# K0 ~, h$ U1 D  瞿麦散
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" X) h3 m' e, i9 X' t2 k0 K, G  治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。$ J* ]2 n; h; [) ?/ F
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  瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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  卷之十四 痈疽证治
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  内塞散
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  治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
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  防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)$ r' J* q+ Y6 h: W1 N) e$ x
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  附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。2 J- \' z* b) ?" J
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  卷之十四 痈疽证治! N0 K+ |( @* U& C0 W

* T8 M& `; Q1 P! @) P- ]  《千金》内补散
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  治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。6 A7 v3 }6 o1 {* V! R& g+ m

3 W% Q; T( i/ e4 H3 B1 N  当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)/ Q: O: f2 t: q% E4 i
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  上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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5 ?/ e: p" T% d( S: T4 O/ D1 O  卷之十四 痈疽证治
1 L) N+ y& h4 v3 s/ j) x% ^! Z6 S  ^1 u) w. `3 T  e$ \; N; f
  善应膏) }  }" D; t' w  g- U2 |0 m. j
6 Q0 k% |2 D0 y" |& V% S" U
  治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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  白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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  上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。# O8 I3 [: S% @" z
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  卷之十四 痈疽证治
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' L. F  O, i6 J8 X+ v5 k  猪蹄汤7 x, o1 ?5 {2 O  \
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  洗发背痈疽。
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  猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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" w. f( I2 D" }9 `' G  上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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  卷之十四 痈疽证治
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6 z  V' Y2 t2 ?  w  外食散
" S# K5 \$ ]7 S2 d8 H3 X
, \/ v3 d' s: t1 P. t; k& h4 b- t  治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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% D, |' B2 {+ \* Q; b/ |9 U( q; w* t  白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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+ ]3 \& d4 y/ X  }( c" v/ ~+ q3 i: |  卷之十四
4 n- B$ C4 {! x& `! r3 p: P
4 W' `, ?+ H9 I9 p% x  ^% h  疮漏脉例, F- o; k/ r0 Q, W0 g) U# j
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  经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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; o' N8 ]& }/ ]  卷之十四 疮漏脉例/ R9 k3 E# `7 K5 z9 m2 f
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  陷脉散+ p7 x1 Y+ S3 N8 c; k8 g; m9 k

8 V! \" S( P5 m8 B- n9 d7 D  治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。6 A" M& g; U, R& D1 W- s6 u( [9 s

# K+ y6 c5 |6 I4 }/ f3 E  干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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+ @* x' C8 y7 i* Y; h  上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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) l. O. ~  @2 G5 G; T( \3 W1 w" x3 a  卷之十四 疮漏脉例
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  桂附丸
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  治气漏、冷漏诸疮。
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) i, ?( y4 J, h: j7 o  桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。# I0 t! Z' T2 B& ~

! s7 }" E4 k5 I+ t+ _0 ?, R  卷之十四
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  痈疽灸法3 Y! z& ?8 G$ k. l8 c
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  夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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  治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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) H- n5 u0 B* }  i  凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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! j! C' _* O; L  卷之十五1 A+ {6 e  b% Z+ `; v- E2 G$ N2 r
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  瘰证治3 F0 Q% T9 p+ {
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  夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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  又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。: N+ @. w- H$ K; Q$ @
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  卷之十五 瘰证治. O: F7 o( R( z8 K
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  必胜丸+ U. F2 o$ L( f1 b: j6 ^& N

. E' R1 @9 T3 }9 M2 c0 u6 m  治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。& ?& g# [( P7 A2 [. t5 v$ j
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  鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。: ^% J9 j6 P1 R: n" i

7 G& p7 k- S& X3 S$ f  卷之十五 瘰证治9 M5 ^- o2 d! Y! s- r8 C
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  白花蛇散
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% }/ D/ G5 g; i+ }7 X  治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。5 O# [3 u  o+ E7 {, F1 [

  S7 ]: }7 T2 f2 v' M# K  白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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; Y& S2 e$ N% ?; i  上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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) f+ k) Z4 H, W6 ~7 C; _  卷之十五 瘰证治
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3 }5 U, R7 ^/ [. f/ H7 P, X  四圣散% `/ h% c: W9 @: u% M; q
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  治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。, v" i2 x- i1 a, O- J+ y
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  海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分); o. Z4 ~0 [2 i! n" A$ J& ?0 G

" n9 I* z# m% P# f9 H/ _, n0 l3 R  上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。' M9 s: h$ }; w" d0 y) e

( ?  [, W* ~) e$ J  卷之十五 瘰证治; K/ j, ~7 \7 C! }" R7 w" w' W9 ~
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  蜗牛散
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  治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。5 h5 y$ [2 J9 @! X6 n" ~  h

, t3 a) h, w) ]7 B9 n9 f0 s+ K  蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。6 b, E6 D" T4 P* _. p5 b

4 ^5 u% \1 m- R- W. o8 F7 L  卷之十五 瘰证治! N3 }' Y6 c) i7 j

1 T! w3 ]5 i1 V% I  旱莲子丸
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: t+ S* _& S/ B  V9 N. y  治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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, C/ p, A2 X, E$ ^  旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两). B' R6 O" F2 `) x- P2 x

% A' D8 {) G7 t+ N5 y  木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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# ^; M- ]# @% ^7 ^  卷之十五
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, e" f0 |" Z# j. K4 ?) O# K  瘿瘤证治
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  夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。% _2 j3 M/ V8 I, ^$ f5 G
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  卷之十五 瘿瘤证治" ^1 r6 G8 l4 c& _

8 u, U$ ?9 X" K6 }/ _. n7 D  破结散
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  治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。5 S( V7 _. l: |7 H. a

9 C6 v. L& L, F" p( P  海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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& o4 `  J3 t5 e. U' q* E( w6 n  卷之十五 瘿瘤证治6 }( g9 z; B* G. `2 R. F" J
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  白膏6 O5 Z8 s: S5 `8 D9 S
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  治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。4 X4 F0 O6 h6 i! l

1 B. n# }0 M) P1 z6 C* g. D( U0 s3 B+ T  白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)1 Z9 g& T: o  w  i0 N( ]0 X( Y

6 Q( y' c- Z/ s2 u4 f0 a7 H; w  黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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  卷之十五
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2 N9 }' w$ ^7 \! L0 `  N! O( V  附骨疽证治
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- X) p! M; P. o3 L: x! T  附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。; i, M: v8 n# S5 v: ^
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  卷之十五 附骨疽证治( [" Z4 f2 [+ c9 m
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  蟾蜍膏
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  治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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8 K$ ^- m$ {- Q, M0 `+ M- R5 F  大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)5 J" i9 G" f, A

; [: `" E4 ~5 Z, k# a( T% n  上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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0 u) }) s) b4 `  \, o) W" s+ g3 i  卷之十五 附骨疽证治
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  黑鲫膏
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- @# I6 o) S' [  H/ y% h  治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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3 ^( k+ R2 i9 R- |! K1 p: T  黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。4 C. ~4 l6 I. N. ^- |2 P, g6 l# v
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  卷之十五 附骨疽证治" D! o: x9 b6 p* R$ B1 }

9 x# S& H! ]- v4 ~  赤术丸- h/ G* P3 M& n% o6 }8 l4 b
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  治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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  赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。' o9 w! F" f. D4 z& ?$ m7 V
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  卷之十五 附骨疽证治
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. u+ S( {, u+ e! f% m4 E  又方二( t$ A% Q% w# }! y

/ W4 i# x6 T( x* {0 b  一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。; G3 S9 m, k' i  c' `
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  一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。3 s, ]& b- l6 W

) Z& g5 ?+ H4 [  卷之十五" I# u) F1 t+ ^6 p% j' H0 J

5 j1 u3 j$ g* k) a* P8 H  疔肿证治( j  R) J7 j4 B* b0 R

0 M, @9 Z* z+ _! t! L. M' l  世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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& |* Z% V6 [# u! N& F  b0 i  卷之十五 疔肿证治$ {3 Z' K7 m# [$ t4 T7 X5 I

" D) X# Q- v; }* `& D1 B  治十三种疔
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  皆以此方治之。
1 l( g% Z' A' K# m: r$ Z: E3 @
! s; w: B# N; M% U; ^# U/ h  以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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$ ~  X& }) R+ v) P  卷之十五 疔肿证治& b8 {, h' h, ~

0 F1 t- t. E. l9 ]  苍耳散# @; W, @& I$ d$ `. U1 O8 w$ [7 x
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  治一切疔肿神良方。( I- Y  o" G# k' w3 |$ A
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  苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。0 m) D- d8 X  I  i
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  卷之十五
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" ~3 o( q- O7 j5 A$ d9 K: K  肠痈证治7 ?/ C8 V2 ~9 _# M/ T- }* E
1 V3 O; f$ \# I* z; l( C
  痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。& c. S! [) C8 R
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  卷之十五 肠痈证治
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( i6 ?0 t  U6 Z/ w2 f( u3 w  薏苡仁附子败酱散! l# P, R- i+ Y2 P/ e# _

4 j% T8 C% W. D$ H( _+ X) o( \  治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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% v% v8 Q9 A& |  薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。' u9 d' q& j! R8 T+ |0 D

) f, [! U) \) d6 z3 E' t  卷之十五 肠痈证治
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, _2 x- }/ b" [2 ]4 \5 A0 \  大黄牡丹汤
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  治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。  U. e! g. \0 @5 P2 z8 t

7 ]5 D; ]. f( c  z8 ~' j  大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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  上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。: V# }. a6 y3 t6 |+ u! `

+ f$ V$ e. z, M) V! k" ~  卷之十五 肠痈证治2 L) I; S  }! q; y/ v6 y1 n

# q3 D  P- k0 \* i& X  薏苡仁汤  U. b1 ~1 Z1 d* r
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  治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。& @" k$ p0 c2 e
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  薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。9 g" ]/ |$ d& F, i/ M, Q' j

/ Y" [7 S# i0 t6 E# U. ]  卷之十五9 l$ f0 P0 Z* m$ Y% |

3 @2 Z, u) `7 g! _' e$ M  五痔证治
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  《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。* q; q7 t# a# u( c; X: E
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  卷之十五 五痔证治0 h6 y% ?2 D3 w+ f+ G1 Z* `

! R2 l9 [# ^+ r/ ]: C. J  五灰散* c) P& o. n: b. N8 {. D+ P

# O. W- t  n3 A0 A& t2 y  治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。0 \  F- l0 N: f) \
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  鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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0 o' Z( i0 \3 }  上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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  卷之十五 五痔证治
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( z  N9 I' t% s/ L  熏法6 c6 A+ ?$ O( R" }& c

$ @; ]- q9 |1 J3 J5 X  皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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  上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。# H+ H$ w6 O9 ^5 O  ^

6 {  Y- t9 r: v9 N$ v; L8 E% s  卷之十五 五痔证治
$ C! A& A# a" A
% o! I' k) ^0 G3 v7 y, R) u) R  洗法
9 G  q& U$ _) A7 [* Q8 {5 e
" B  \& G7 t* U; X  海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。# V- G& P/ i) d% q/ R$ y! m
0 P4 D! }0 }: m
  卷之十五 五痔证治. e  y& i- k4 g/ Q. ]  X

5 O5 I- C" W) e5 P! I  贴药/ c, F. @* W4 {  |- O- r/ W) M
7 X. L# X( ~% M! P6 e, w
  蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
2 z8 d$ b* ?  P# f8 \! t6 ^: d' g7 ]% m5 b6 k1 w$ W+ r8 w
  卷之十五( b% l6 n2 }& c5 s" k" x/ s
* e+ S' l3 w: x- N
  辨肠风论
$ m3 `0 a4 ?. p4 @, w; ]2 ]  z5 q/ O# h. i( v7 o6 Y
  夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。8 s+ T+ r5 [: ]
- w, s2 i$ F* }) o! _+ C1 S& z
  今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
% j* l* A, M1 O, H0 X% C: G* G' n$ G" R1 ]0 b7 `$ X0 \4 b
  卷之十五 辨肠风论1 r% {6 m  N5 b6 [$ ~( M: r
/ i# S- L! W1 B6 u& E# C
  乌连汤; {. Q& \  ?% a9 P. ?+ ]7 ~8 p

2 l- ~% ^* x& Z3 r: |, d  治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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  黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。0 [3 ^6 Z* T! o( i6 W) R
/ v* q9 Z9 ?0 m: e+ f
  卷之十五 辨肠风论
  S5 o5 S: B" N# a0 G6 i; q$ F/ P, w  t+ n- z! |& o
  酒连丸6 i9 ^7 ^, Z: v4 t' B( Y# t2 K

* ?1 s! ]( v& O" Y5 j2 w* F  治酒痔下血,伏暑久治不效。
2 f! p/ v4 b# ~. O& [, u  N, M9 f$ p+ J( N% Q
  黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。, ?- _! |2 E! ?& D

  N" |+ y7 B+ H, d+ Y9 N  卷之十五 辨肠风论
4 Q, I/ _1 R  r# C4 E. R# d" J
+ J. R$ o' `, U  加味四君子汤/ {3 F/ O9 c! z8 e; }0 _' @

8 |1 z  ]3 ?+ `  ~  治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
7 s5 l3 B8 s1 h/ z3 Y0 d
8 |1 V+ W6 K0 N: k1 b  人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。5 I7 Q5 d4 g+ g  A. ?: }

. L/ Z$ q4 C7 W# ]* ~1 A1 Y  卷之十五 辨肠风论
8 m5 `2 @! @# [( R& z+ P% v: v5 g$ y, \- n2 U
  荆芥散
0 h2 X  z7 Y" N+ Z* t* ?; u0 X4 ^0 K. T9 U* y0 W
  治脉痔下血。% h% r9 R/ e8 O8 R0 ]6 i5 a
8 T) P- Q! i) y
  荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)  f0 R" v! E* l, t
  g8 p) O/ i2 H9 F) u9 i
  上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。, U5 g. q8 @( ?0 [, x1 m8 [/ I6 y: c! d
% Y$ O6 L6 i  _# H$ J0 s2 G# ]
  卷之十五 辨肠风论: f" K, |. |6 d; u' b3 N% R
- L! Y" M0 M! g" R7 c5 ^3 h9 O
  白玉丹. ?' t& m4 [0 g9 V3 k
* C' ]* W1 C' T. H6 J! {
  治久年肠痔下血,服百药不效者。/ s2 D: ]' @1 D2 @9 r( `. F

) A* r; r# H4 ]) g! h& g$ S  凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。* ~/ x* {& C6 M' ]

3 Q7 h+ ^0 N+ Y$ ~* Q  卷之十五' f* a/ |5 z( s' [* X

0 @  ?8 U7 i: {  N  疮疡证治
; z* q. h/ D4 g  v
3 @3 N& @1 `+ R: H. b+ r  疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
5 |% o) h4 X; s( H1 O! x1 l. i: C. C! d) z- e
  卷之十五 疮疡证治' P) a: W& q/ F/ h3 Y" ^$ ?9 ~
% j9 J7 V# M: W: b2 m- _
  升麻和气饮7 i: _5 o+ `! S. ?2 @# o+ U/ _

: n4 q5 \- h$ X. e% A  治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。3 J) M/ t' t0 e* i

2 p1 Y/ G/ v% T/ s0 F/ L  苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。6 `9 o5 M  m$ V/ n$ |' f

/ x+ ^( x/ @: x7 u( v* z  卷之十五 疮疡证治4 B+ F# m" M# V4 f% l

% {& P- T- N8 U3 U  天麻煎
' ~, I/ T, l5 p( V0 M8 b5 z6 R) X) n  V& K7 F0 l7 B0 b& G1 m
  治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。0 J& n$ d6 P6 r! H& A" o4 u
( z9 t# s; M7 V
  川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。9 \; i( P/ _0 Z3 c& ?* T$ b
% C: F+ v4 K/ o; y( j0 T7 D
  卷之十五 疮疡证治4 i2 D1 L0 V6 A" L1 p# x

0 D# G! ]- p/ ?0 G! `& R  杀疥药
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  羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
- g- ]# A. l& N' h$ }/ }" R& V# K
) Y, r" S$ |7 c9 Q/ f# K+ P  上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。3 _* c2 {( Q4 Y
0 l, f4 C4 ]1 N1 R0 _$ v, u
  卷之十五 疮疡证治
7 |% G( R7 B/ P2 P$ w9 M
# l& m, m" M; Z8 ]5 P/ u  百草膏* [; _6 W6 L$ `; G" ?3 j; C/ \

% Z7 \& k1 d5 F5 x; r  治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
3 \$ ?" W* K( @2 v. ^. b
( l5 D6 P/ K: A8 p# v  羊屎(不拘多少)
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0 M3 Y, i! i, w1 \# K+ _# i  上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
1 l7 k) ~: V/ v) p0 {8 X: V  y) _7 |9 D
  卷之十五' u* `5 a; I+ x+ f9 C- e+ T

4 H( L$ U+ S9 T& |8 P  风证治7 s; o# Q) W+ q, ^: I9 w
6 g# K4 @4 `' y6 `& S5 `6 H
  男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。$ |/ H- x+ ]# Z$ `+ {0 N& Z

5 U' E, g. a( h  卷之十五 风证治
* e/ B6 _5 G0 _" W3 V1 Y# m3 c+ j4 n- l1 C' t# g
  四生散
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  治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。- h- a& Y! L. a( ?8 A7 c

( C; s% s+ C! N5 I$ |: f  白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)1 `3 [1 L3 z% t5 Y3 L

8 W5 {0 U2 M0 \) v' e  上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。0 A, k: `/ d1 e9 E6 `* l9 ~
. X* v) Y0 I; }# V& m" h1 g
  卷之十五 风证治
! x4 B+ m/ D" L9 |! M% w; J7 e- `8 u: l3 {: N/ E
  乌头煮盐丸
9 T( |/ Q. O( x" @7 K5 Y% j
7 W) |9 r5 D9 _% o  治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。0 E% X( \$ i1 y7 z. k  R, _
2 S: M2 B& e3 V$ y- m5 g4 ?
  川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
7 a/ k' Z. R  t+ }0 N# V; z
, ~# S# b: i9 m  升麻和气饮) Z8 D3 F5 f/ J/ ~4 }
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   治如前。(方见疮疡门)
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. u$ |# L# C6 o& j/ O  天麻煎- h, A# S# V9 r9 l7 h1 t2 X
. m* d# z0 X, b1 `
   治如前。(方见疮疡门)
4 H9 K& H% s% S2 }* |2 e4 ~, n" c! n: b3 |
  卷之十五
  n' F5 L3 c$ ~- w6 j. _! ?" l/ W4 X1 D
  癣证治
' \1 c0 K' W# N2 u$ L! v- }
( x3 E6 k7 a* b; K  凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。7 w3 R$ i6 [5 g/ y; f1 \, ^
1 R; N* _# S: j7 O
  卷之十五 癣证治! N5 I) l! e" R4 T: t* m0 v

* u+ |/ d8 X" S  昨叶荷草散/ h  x/ i7 g0 Z1 o6 ^" J. C
! V( ]3 i; P4 q0 F! C
  治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
" [$ k) y/ \, a4 }7 }
' V' A) j: W" m$ n( w9 X6 M  昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。2 U# p5 [: a$ [; e! J2 v2 d

% a8 Y1 O% J9 y2 w) K7 u  卷之十五' }- d& p) k) k

8 t# y. h7 R% s/ |; s/ Y3 E' U  妒精疮证治! H1 [* |- L! c

+ ~3 x, J* n# f+ [. J) ]" n8 M. e6 h  夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
! V  N5 q' f5 P# t& _* w: w- A5 R5 y8 w) \+ M# x
  卷之十五 妒精疮证治
/ E$ v  I0 Q, m0 A: H8 A' _5 d( ]! I6 m& _" h6 O
  麝香散
( m+ K; [# s5 @) K! b" Q* Q' G2 h- o) y0 x8 b
  治妒精疮。5 M' S; d5 k: }; C, ]/ v0 ^/ B, i7 J! L

" S2 ]% h' w+ I  麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
! Y) X0 b+ ]9 R# R3 C& |( x6 O2 `$ X; `! [7 u0 X! H+ K: n/ [
  卷之十五 妒精疮证治
6 ~/ a+ J- y/ N( {5 a& g1 @0 D2 X2 @, P! U: Z
  白散子
3 [( Q: m7 J3 h# W3 _7 z3 k/ y2 W; h; E
  治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。& ^; k7 n9 H* M
7 ^  \& U7 Z& q9 y
  晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。$ g: M2 K7 K- c/ y- {- c! D9 b8 B2 x
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  卷之十五 妒精疮证治5 F3 e! W$ A0 S

6 K" }' X) C7 `% T  津调散
6 Y% ~! p, R. ~% }+ k) g0 |4 u& a# B; Y+ l; W5 ]
  治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
) k! o. i( V6 z: S6 u$ e  y2 E; W3 W6 {$ Q8 |# d
  黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
# S% |( |3 x- A8 F) a+ P4 l( z) V( r+ L' J
  卷之十五 妒精疮证治
' w/ j: J/ c( I5 `
/ F, B# q0 Z2 B# Z9 t$ H8 h  蒲黄散
3 @% e* ]- z+ @# P2 j  b( p, w" v, c5 v9 y8 R
  治阴蚀疮。4 e0 e, a6 D7 F0 L5 p

4 f  T8 e# Y' ^: q  蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
) \4 C# [; `* K, b5 N3 `
. _( \! V% s- w  B6 Z  k/ U0 X9 q  卷之十五; u2 V4 o( N* O  P: v: i; }

. F* I7 w9 D5 S# ^- Q  大风叙论2 z$ y  C6 V, }0 @6 ^1 ?
" K9 o. e5 A) `% \: T, a9 R0 t4 K
  《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。
# c! G; b# B$ M+ s  E  V2 f& d& C+ C; `! B. n
  卷之十五' C; K" x( Z# d
9 H" `# O: u) h6 g1 h/ ]  C, b4 ]
  大风治法6 ^3 X' G/ o* J, {" c' O
2 B3 S  `9 m; O; h5 H
  凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
$ `" W9 y/ \9 b( `/ u* J+ {0 S
, l& E) a  S2 k# j  卷之十五 大风治法8 L0 K# T: D/ T  I# J2 h" |
% V. `; _* T" c: o
  第一浴法/ y4 K0 I/ ^+ }* ]' Z0 J
) e  R: i% c' K* k
  麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
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  卷之十五 大风治法
( K0 f" D5 b/ P% D4 f" v4 k9 v: S8 d- f5 f" h
  换骨丹
4 q$ O: W! _$ l. N5 s+ i' g" E! g8 b- D" A- J9 u9 k  Z
  九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
9 _# i1 {0 I/ n$ Q* k
, M. h* B8 Q4 Q, r$ }9 Y) P6 k  卷之十五 大风治法
; G% I9 W2 Q# b: e
$ A' w3 v0 F) g  遇仙丹
4 A) N, O6 N! `* V6 e7 v
) C# u3 v$ s" t' M- J" \8 N) \4 U# e  人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。- q5 O  e0 L: P' h0 {1 Q

/ |: ~- v0 C' q0 z6 B) K9 P% B  卷之十五 大风治法
" A% V: Q5 q3 D) _& f
, Y5 G, u- q5 p+ z& N8 b  ], c  疏风散7 {# A0 o: F# K& X1 N: ]
, ?5 q( Q0 m7 C) {
  山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
* D2 R7 H7 e& h# o3 T% s% S/ v4 y* L3 z) O+ p5 i: Y6 z
  卷之十五 大风治法
2 ]1 E/ F) C3 E4 @9 U
) e1 n$ z6 G9 v) ]/ c+ n  佛手膏
" ]9 N7 a8 ~: b2 L/ ]% L% @* ~; f* ]+ x# C, {$ [
  去黑紫疮核。
/ ~+ H. ~' z! ^# e, z
  N+ }- i$ S* ?' D: k' h  斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。* Y) P- s# ?  j. r% q

9 @& x7 \; t  @3 H3 ~1 M1 }  卷之十五 大风治法# ]' C9 u( i& r9 T- u6 w6 l
: L  s6 s0 J/ {; \# |) A
  去毒丹
) R2 h# C2 e/ B1 b% k$ @) I4 e' r! Z- Q# b5 z* c4 K
  赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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  上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。7 u, O+ g7 N6 ^3 l+ C6 v

& ]$ b/ m9 l1 d0 P" w" C: m  卷之十五 大风治法& Y1 x* j" `8 z" ?0 u. \

0 X  n7 n" F) N( V. W8 p" o  甘草散
& a  X# b; H4 \- |. h) e/ L" ~) w, o6 r, E2 c! a
  甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
0 w1 g; j3 Q0 ~8 E' N! Y' j  p: l9 W
  卷之十五 大风治法9 Z+ [! P$ c7 ?& j. Q, S

6 s6 r: T) ]% J  解毒丸
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' n% O& F. f( G) e2 P: }  栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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  卷之十五 大风治法
' u; f1 F" n7 |% x# i& k
0 I3 ^; Z/ A( P: }  福神丹! r5 ~: ~3 q1 Q6 t/ C2 \* x9 R: i
0 k! G( ]4 A( o4 k
  诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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( T! w5 L& @* n5 x# ^" e  卷之十五 大风治法
% `) [! u! a3 G- B( B: V* {" j) |) r8 ^' V4 m: ^9 Z* W
  水膏药
- d- v" U. E8 k) L) e& m( E5 q# g3 E7 P) C( o+ e
  敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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  陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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  卷之十五 大风治法
  W) j1 k) Y9 H, k! I7 j* \+ n0 |( Q. e- C
  通天再造散5 i5 R  p( N  _! x
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  治大风恶疾。
# v" D, i# g& E# f; A8 d6 s
, c% B  [' j/ L2 b  郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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  三济丸
% y; O; x$ K# ~5 w, ^0 K, A: ]1 h, V: t4 Y- U7 J
   治如前。  }7 R, e- ]. @/ s/ L4 [" I; S. L
( ?( k  |" @$ y. E
  当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)/ `3 H% C$ M) b! Z( ^$ \" y& Q4 s

  o- |$ E# @& G& `  上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。+ |5 C5 H7 b* w5 R

7 Y0 p; `$ A5 s% V- h' j  卷之十五 大风治法
3 x) m* ]* v$ S6 ^, q5 b4 I# a  a9 \# t. M1 o$ f
  八叶汤
% o7 g" z& \) t/ ?, r
* D( B/ ?  f8 F' x  淋渫大风疮。
+ X# k! F' f3 y1 o: b: I1 J. M6 R9 j; _' h6 d' T
  桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。9 K. `* Q1 S+ ^2 x" J( A7 s

" L" ?/ M+ q4 a9 m8 j5 V  卷之十五# o" R3 X- \/ Y  B
: J* h! c8 I9 L" s0 T
  料简
4 t/ f* e$ _/ O, k+ z. `7 q& f
- j+ ~/ Z1 H" B, }, A- ]. `  大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
9 r! F  U. Q9 s0 k! q" I5 i& I3 [! R- X$ O. |6 |' ]; Y6 f
  卷之十六$ q3 X8 f/ t$ E: j/ i% A4 L/ b
3 t2 P3 z+ ~, _6 q1 Y3 g( `
  斑疮证治
$ {7 c4 |$ x, N" ?: A4 t  x" a( E0 S( \9 Z
  夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
6 b5 m( I6 k( S7 Q+ W- s" c1 l' Z. @: E4 [/ t" i
  卷之十六 斑疮证治
7 C4 j" S1 C; |" Z; ^& \8 r5 ~/ N
  三豆饮子: U: u& l( a, m# a

; ]6 q4 z' z6 z# A) a+ \  治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。2 S$ v) C# a. K9 L1 B  E
& V- B$ r4 d: }) q; O# H( R
  赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)% E- S" \* c7 o  y' z

- v# K( b0 w6 x/ v0 l  o, F0 j( o( z  上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
1 |3 j0 S! r: j: j) |4 v; X5 A/ _; x6 I1 A6 [
  卷之十六 斑疮证治
! c. F# f4 d; E! q4 a" G
. l0 X# n, L; H  升麻汤8 v( ~! c8 @$ D- t& K, C8 r3 |

+ u3 X) w& ~' o: M$ `3 n  治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。4 v3 _: C, O( K4 s, r

6 m0 I7 K  c: i. @$ S  升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)5 d  z2 W4 `$ a# E' w

' [6 G* n1 B0 |2 p  上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
: c' w2 b6 K# A7 }$ K) _& ^# u, Q- u; U2 z- }& n; i9 u
  卷之十六 斑疮证治" L5 u' c4 }/ p4 l$ M5 {3 X
7 n9 ]1 q; t' f3 i
  鼠粘子散
1 P" f: ], a8 R+ m3 M( B  U4 j9 J; l* a( X$ n& q
  治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。- a+ Z0 ^6 @1 ]* H
! t) K+ `5 H+ W' ?
  鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)' O0 C% N8 i$ w4 `& ~
/ ?9 _6 z9 v4 w- D, p0 S
  上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。3 g7 `$ n, l. h8 E' A6 q( l, c6 b

1 H0 X$ A; Y( b0 g  卷之十六 斑疮证治1 g. k5 x1 v6 e/ j( F  b8 R
$ n- |2 t3 q! W8 J4 G  Q
  龙脑膏' k2 Q* {7 ~/ [. A

# W- o  _1 Y2 J  治斑疮倒 。
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  猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
0 [2 J% [. M! |7 r+ v& x$ Q
2 a$ ?* i8 I5 M3 y% N4 M9 x* v  卷之十六 斑疮证治
8 `9 n) ]8 d, ]3 ]9 {8 z
) b% B, Y* N8 O( q  仙灵散
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  治斑疮入眼。5 k1 C" ^: e$ @" j

' `  F$ `8 A7 u5 C+ n  仙灵脾 威灵仙(各等分)% {/ e# A: w3 g  w* s2 u! o! B

' r$ |) T9 |; x3 c/ a  上为末。每服二钱,食后米汤调下。
) K0 J9 e! |* B- _* j4 S9 ?2 o0 F! _0 Y/ \9 y
  卷之十六 斑疮证治
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  豆皮饮子9 G4 D5 b+ ~3 n% c, Q' C

7 S! v5 ~2 \; o' Q1 b1 ]  治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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& r+ h  t5 O% t5 J2 k  真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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  卷之十六; ?/ n4 u/ V+ G; u

# ?# I6 N/ {! \- E/ Y3 [4 G" q  丹毒叙论
7 u* [& q6 T  {# q+ f
: T7 O7 v3 m9 C3 `9 D$ m$ h8 |  《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
8 b( K' V' Y' V; ^+ ~
: j+ G* s# P, T# h- b8 _% X: c  卷之十六
& t) h' `6 m) Y" F  [8 i8 c
) c) P0 i0 q- I# e, i  丹毒证治
5 X, s  R, h- R! K! E2 c
8 u- \9 |4 D1 L4 M$ f  天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。& Y. @# e$ A  o' h  q# p7 C4 m
3 n! t+ |7 Y- ]/ k6 Z
  五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。6 }9 ]: X. u  ^6 L; M

; U% |: o# i# D/ J: A6 M  卷之十六 丹毒证治
6 h6 C! V. L! |. v( i- C5 V! ^+ f: o- j- T& e% x
  香栾皮汤
% M$ q2 [# J8 ^2 \0 \1 S! H4 G" V  {; _
  治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
$ n9 G5 a2 Y( F* C% @* M$ A/ u- I2 Y! H
  香栾皮(一两)
; y" W5 m" B; b2 g7 A
; ^7 F# D7 Q3 H. t" g3 _  上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。9 N, c& `2 W* @! ], z& q
) g1 J. R$ a1 B- a0 ], w, {/ g
  卷之十六 丹毒证治! e) w9 _5 `$ q
: d! g* A; u6 V7 o- h" q+ Q# X4 V2 \
  伏龙肝散, L! |1 @0 k+ B8 q( ?4 I0 J

, X) u, d% B& x7 m. T  治少小诸种丹毒。
7 y3 O& `4 M! q& q7 K: ^( ?4 Z" @& D4 R) y8 Q% V9 i
  伏龙肝(不拘多少): n2 _% Y& r9 W) O+ J; s
) }( F& n3 x, T4 B3 S$ R/ D
  上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
% a0 ]' U1 Y) D$ K2 {1 H" j0 D" y6 d3 }. _2 d. t  [
  卷之十六 丹毒证治4 v2 b4 n3 }( V" T
1 ^9 g9 b) w& D+ T* \$ y9 @! ~
  金花散
* W  \3 G# }4 q& K- l5 N' f" S8 F% A( B3 r6 k# V+ d
  治一切丹毒。  c( t  n6 w& I+ m' O

! m0 T5 Q5 a, V8 }# [  郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。1 H/ C# w9 }0 g) y; a9 ]: O
4 @! t( e  I; G) o* N2 Q  h
  卷之十六  z5 [2 ~4 T0 r1 i& T* R
$ n* s# r2 H8 u
  料简$ a$ X- o$ s, A' E

+ R) |  s4 l% r- o9 `) W) |  治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
. M2 S+ I  o- l* q$ }' u
( u0 ]6 F) |& n* C  卷之十六
( N0 o9 m1 H0 p* |  r! l/ ]4 F/ b% \4 P; f# b5 e, h/ D6 g/ w' W
  瘾疹证治. x; N( M+ `/ P! U
  y, L5 k% I" J* l3 e
  世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
5 B2 ^/ C0 f" e, Z6 F/ n% ]# |6 L% L7 a- ]# j2 r( k
  卷之十六 瘾疹证治
" D1 w/ n3 m3 C, m3 s$ t
% Q: R, R/ }0 }! o  加味羌活饮4 g! G4 {7 c# {2 f5 p7 j6 G
6 f" \2 V/ X2 v
  治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
( p8 w; b5 V  m+ [  H
6 F3 _$ M2 S0 T: K/ q  羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)4 |" O$ @8 O$ Q8 ^# ]

& X1 t4 k* m+ T8 g! d. i  蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
" B- K6 i; ^0 F5 \  c$ h7 I& C: b! s  V
  上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
: n6 r0 `$ ~+ w! F! g3 b2 w, C# \- O5 t! H! Q% \
  卷之十六 瘾疹证治. V  E: {1 o1 y4 F" T* H( N. C

) p& o6 C, b8 o% P; B  加味乌荆丸! i+ C7 l: l0 \
& |/ [* z! P4 N* g9 u3 J, E
  治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
% O/ ]8 a3 J% W, k9 M5 H1 F
" I' v8 I- D+ o! S+ `  川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)8 r( v# E& m* l+ O, Q
# H, l( g% {0 V- }( p
  上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
, ~2 [  E% w- c+ `3 n2 t$ }1 [
7 J. g, H1 `, C7 n/ o) U, y3 }  卷之十六 瘾疹证治5 E- A7 N2 U- a

! ]$ I! Q7 V4 ?! @- v  曲术汤2 d+ r4 [% P5 Q% Q- g6 a
% Z, y2 v4 d% [
  治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。+ }/ C  [+ }8 h; V# X; o. N" Y

$ m, t# b$ I7 c' p: w8 h3 |) z  白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)6 d  _" w8 @/ T  x- [

/ u1 z+ A& b" }0 a; ^! B; V  上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
5 h7 V4 a% U9 j6 f- |  D$ J3 g4 B. F: v1 b" Y$ E$ N
  卷之十六 瘾疹证治- |2 w2 n% x% w7 N& w: S6 H
# @$ {; E8 c9 a4 F
  敷药* K# Z9 I3 \# J, p  k" R( j

  z- P+ N' |) v* P  i  景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
" w2 q- v+ J$ @- @( E7 m+ O) U9 {; m) B/ r* f3 x" [) \
  卷之十六
( J. `! h! v4 l4 J* G& p# ]8 r' y, V, _; F0 {
  胡臭漏腋证治8 R, J& i5 w8 ?- m! j  Y

7 {3 V5 h+ a+ @+ c5 [3 e( D  胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。8 c' O0 c! v1 _; c8 ~; R
! o2 I* x5 i& K% n! c
  卷之十六 胡臭漏腋证治8 Z' Y) ?6 Y7 Z% _, A
$ M6 Y3 v! F8 D4 g. r7 ]
  蜘蛛散
2 u  f3 l* v( Z. R& p
6 Y" i) I9 W7 E7 u; S3 L4 [  治胡臭熏人,不可向迩者。
4 ^5 H) C1 H- i8 `5 T: A
$ Q; ^/ T" Z2 t% v0 c( D3 A% b6 C  大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。4 T4 w$ @2 r% x- p

1 R6 t" N, h6 \& L! D, C7 j  卷之十六 胡臭漏腋证治
) @0 c6 a3 t# N5 }
1 ^% _1 W$ I; j  六物散
1 i+ G# F9 G4 h) q$ {+ c0 q! i+ N2 H7 P3 s
  治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
  z/ f4 Y. J2 A3 x, `* X
* q% M/ c$ R1 X  干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分); Z8 k1 ^! w5 w; c
; b  ]$ p  o3 u
  上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。; Z+ z0 c  W$ C# [; _7 h6 L& b( v

( ~5 ~2 V  V: b# [' W# X& i3 q  卷之十六# U: T7 `  P& m# q( `* a0 Q3 Z4 I$ C

! g0 n9 m" C' I' f  头痛证治
& B$ M3 [2 }2 `4 q- i/ a0 l
$ j9 w0 ]8 L, |# v, R- }  头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。  G1 I3 e5 b. S! S; h  O  g. A

2 d: p3 c% e$ o  卷之十六 头痛证治
6 L* ]# j5 m0 y& e
2 O8 t5 d+ |0 w; U  芎辛汤
6 E2 e: ?+ ?5 r+ R9 P( Y
" x4 t1 W& j. e7 f* ?! ^' S) |  治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
" y: B4 i+ _& X# s& J$ z
+ L) \6 J) c: t: k7 Z" l. s9 o  附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)7 |7 c$ q" f- k; q, g' I, `

$ K1 y- R" j- b, b' u9 g7 ^  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。& z6 h2 o+ H/ @' z& I
, T0 f+ _! E0 n# Y, [6 c
  卷之十六 头痛证治/ n, i: c9 f5 p; U3 d
& z5 D% B! x/ n
  藿香散5 [3 M) k( U% u0 J( L5 l! b1 u& ]3 H7 m

$ m  E, ~* X& B" {$ M  治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
$ z/ g% W9 C. ^5 @. W4 \
; w! X4 m- ~: l8 u1 V/ f  藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。2 ~; x, D6 @2 q4 n4 _9 n$ H9 p% ~
9 q+ }  m( e; y7 l6 w- K0 q$ H
  卷之十六 头痛证治
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  惺惺散
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  治伤寒发热,头疼脑痛。7 U9 E$ \" q  f, c' M! r

. ]* x% @. C! o9 @. K6 D: s7 C' |7 T: a( G* w  石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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9 y; J8 k4 m* S. _; ^. N% Z  卷之十六 头痛证治
, _" a! J( k1 A0 e. d, k% b& K$ [& L
  玉屑散% u: }) A) E# S
. {& d; q( U# t; d2 ?$ v. E
  治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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. o) O  k( R7 z9 a9 x  石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。2 S7 o1 @0 t- }% }4 Q

, A+ I4 w! w/ C' G' P  卷之十六 头痛证治. J$ |; X" M: d' P, N* d
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  芎术汤
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  治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。; t5 \* ]* q6 n9 H) y2 _; k

# l3 _7 w9 b" j* O4 d" o( a/ q  川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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/ Z8 w. N2 Z: t) I# V$ x  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。% S3 k* C$ y: v! l6 P2 E* k& Q
' y. ^5 Q! d* ]; U6 O6 D! z2 W
  卷之十六 头痛证治( a* H6 J5 j( ]' A1 }/ H
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  救生散
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( M0 W! r' I' E9 L  治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。9 S0 \( \; C- v& ]3 |3 u! I( D

/ S5 k* V0 c2 g: @& H9 i4 Y: _  菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)+ u% e% [5 X1 f+ w2 A, Y2 n$ K

% Y# Z4 o& F* `# m/ u6 ?  上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
% l9 Z6 }- j8 U6 f  `9 z" e' F1 l3 e8 Z$ u( |, C
  卷之十六 头痛证治7 ]* R- q5 {7 @5 V; w
* j. Z3 @2 ?& |( j
  宽中丸
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. S. e% ~# x- i, {1 G. Y/ c  治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
; J% T: x( `. \% ^3 G
. m; j1 t; O+ R4 J8 [  大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
/ [( U" o7 J& a$ A9 V( ^6 t, z
, W) Y$ ~3 Z5 F: f  卷之十六 头痛证治" L" {. k( _, X' K: V4 h4 e

2 z$ w; h( A4 \  ~  天南星丸
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- U# m3 }9 Q- f- H) i6 `  治肾厥头疼不可忍。
( V# W. d& Y6 s+ x3 k: l+ t; F! X; L- T* `
  硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)  D, H3 E6 Y# d0 _* d

! ]/ K/ e! d- g* l. Y0 C9 v) B& V  上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。" y* U. h$ j' W& G3 Q

4 G' r5 i  H! x: A9 z4 o$ e) u, w  卷之十六 头痛证治
6 K: q5 B5 f1 o; ^( I$ C. S) `  |
; B4 F- d: T2 G) K  硫朱丸* h9 s5 I! y; d/ L9 _

" [# V6 U' r  j/ h2 s, v  治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
, C% w, C+ z; p: h+ q
$ m. H# P; h) w6 U7 f, G  硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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' x  j2 ^( I* M" W% {6 d; p/ }% g  卷之十六 头痛证治% Q& z0 h' o( k: I
% h$ k+ V1 }0 w* P8 C! x
  葫芦巴散
# z/ x- q* V9 ?3 L! t
. A* r- ?1 ?- |5 x3 w" G% V  治气攻头痛如破者。
# G; F6 P; X# I2 C6 O  I4 b" w1 N6 U
  葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
" Q4 s, p; x4 ]  E) O* u- T1 `9 u' I0 N0 h) y# p3 E
  卷之十六 头痛证治0 D! w8 j0 }7 g7 _" S

5 j- m: h  ~; Q- G9 L& _; `  雄黄丸
# }* r8 D$ w4 Z2 S; j
# v( u* N8 `% P7 z  治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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  通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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; z% a" z) K' q' T+ Q" r- i* K  卷之十六 头痛证治6 U$ h& J1 v3 Y$ z* `# R/ f0 f& k
0 ^( z+ N! l6 s/ L  M
  搐鼻药
1 E( i8 \6 y1 p+ S# M5 P5 R. X
  荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)5 `4 W0 ^% p) D
! M" }5 Q; Y& Z7 o
  上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
. K. O# j& n" F2 Z7 S$ Y. P& S9 a% j3 @3 j, O+ s* e0 R4 e
  卷之十六 头痛证治
5 w4 ^) m8 Y, P$ u! x  I5 }2 ^3 w" i8 t1 e: K
  大附丸
2 G6 E+ M/ \& m  q6 O, p1 e- g! }" |7 {( S# j
  治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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" f0 \; K2 g  F7 \- E, P0 Y  大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。. g0 n2 C1 m  u! o" }8 x
4 K9 A+ [' m9 c! Z6 Y* b7 a
  卷之十六 头痛证治+ o/ j8 Y, l. F+ u$ v

4 [- D' F# N; t- j5 A  如圣饼子
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$ u5 h$ i7 K/ A7 g  }& L$ a  治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
+ J2 h( \* S: \3 W" x% d. c
9 K( U4 L1 ?7 P/ x  川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)7 v7 r6 V7 n* ?" h' ^% }
* b7 u3 Z1 t) I2 f' f: w5 a1 {
  上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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6 N: o7 U# P8 H6 I' \6 ^  卷之十六) W( V- a+ M& y! h/ ^
& T" r* ]( q% L3 Q! k
  眼叙论
, O# k# Z) u5 O8 p# S2 E' {" Z" x6 r$ N
  夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。* v" f& Y4 z7 a1 P8 K

* p( q" u9 }$ O: I* c+ {7 N  卷之十六7 ^! ~3 n( H1 C9 x) X0 E$ D

2 a" B. F3 D" A* P; u; x  三因证治9 w0 \7 Q, g: I* f! I

' J! D( J2 Z% P2 s& ?6 F  病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。( A; ]+ S* L, F! f" m

) I, x% N: ~! @0 g+ @2 Q1 }  h  卷之十六 三因证治- a! ~  g, @6 U
- }/ `. ^4 H2 u, S
  《千金》神曲丸
# |0 a7 s4 X8 T& X, S$ c- l$ M% L7 _
  明目,百岁可读细书。常服益眼力。
- w1 C1 r# i" U- e( ]) J- l& E" n; K6 D
  神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
8 B. N% U3 M7 b* O3 F( y* P: Y6 m# r% G+ m3 c" J* g. G( R
  上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
$ C% \* j7 C: ?; t% {  f2 x4 ]0 u8 ^8 G4 q" a5 b3 m
  卷之十六 三因证治) B" ~- x: P/ Z: p

: ?, k  ~% |+ S8 X6 _' j  d& b  羌活散
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  治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
6 t  f# `/ w* @% R1 w* G' S- \  ~4 u8 m/ ^4 ~' x
  羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
! Y" o$ S% G) P# j3 D" M2 k7 N) y
  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
  b% D$ D7 u+ v: c/ O9 o5 T3 b+ X+ h0 i7 B
  卷之十六 三因证治
3 |; ]- d) @- u# E4 H2 b" T$ t
* I$ @( M! J6 F1 E: x  白蒺藜散) h/ a% J. W% S  N

2 E$ G, g, ?( v5 v% t0 f7 S4 [  治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
' E4 c: F$ J3 ~3 v1 N; A
5 L6 m$ V* X# _) w  白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。) C/ u4 T9 G  k5 o8 ?# b/ D# o, N/ M
, o7 E" e' C' k" [1 _# S
  卷之十六 三因证治
  ?  |, X& b  M' n- v- r+ O% e: q
$ s7 {9 S; r6 u7 {# M# P- l  洗肝散
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  治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
% C: k! G: I3 b& Y. b8 I: X- h+ u9 ]( p
  白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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% _" w5 K: x2 d. ~$ Z# k1 k1 n3 W  上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。; i) }& Z, O! Q6 o' O
2 J) n* p, Z( r6 }  |( U" w9 |" f8 x
  卷之十六 三因证治6 l' v0 V8 I  ?: a: \+ f& X3 \

1 o5 x# e% G: G8 c  椒红丸6 c7 w" p' x! K& ^3 A4 I
1 k5 O' }: R# Y" D" V2 K, v% j
  明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。! ]  t' q3 W2 L4 e

7 F& k# v* I& c( _- p. j  川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
* P/ F8 G2 ?' d" a, n' m" H2 ]# _* n) D7 O. u
  卷之十六 三因证治: s  J# U, ?' n* U3 q8 w, }
+ K# y6 t* g1 |# ]: [1 v3 Q1 R
  煮肝散1 N* s+ {* e! R# ^# ]$ M

% Q% n8 U5 g/ q! q) D: u  治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。* t9 B+ |- k; J& l- k* U
5 {, {5 s% w' Z
  四生散% Z3 V& _. e) k$ L5 A8 `6 f
# i1 s- k4 s5 _
  (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
& i' R' f$ `5 U: k. j1 z, A, k9 y4 F, e5 ~
  卷之十六 三因证治
% V! G4 u. E  S6 ~2 _/ y3 ?
, C3 f" t, w8 ^  驱风散4 w2 m+ \8 L5 x& _* y
9 I# T: ^# ]$ \- N& A
  治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
& C8 w4 Q6 h% |5 F
% H2 a& V8 Z* {' L; q/ {  五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
( b  S! h# d- B  j$ m
; f) G/ v$ o  l- n) y  `. Q0 v  卷之十六 三因证治! @, g9 x; ^# ]8 w) C

5 k9 O' i6 s9 r  立胜散
1 Q7 q; ~8 n7 h' y  l" F* q0 a7 u% V( H$ t! {! X
  治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
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- O4 y+ E& f3 z8 W* }# O' k+ l) r  黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)8 ^& G, I  F# }' `
: d! p/ _9 F/ l' n% z* d; _" Y: T
  上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。9 h. ^! O0 p, r" n( [) o& Z
, C7 a: L" }6 s% t# B# t, i  H, ]9 ?6 X
  卷之十六 三因证治
( |3 p' w, f3 S- z
! f. t# ~# O5 W1 P: b  神仙照水膏2 @0 s. ^9 q" T: s' P: v
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  治障翳。) i! S' i& _" y0 h/ }* H2 r8 V

$ g/ C: o* E" A4 Q- e& w  蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)2 i6 D1 Q8 @8 W' j
* S6 h( L5 R$ B9 y) K4 U0 u/ O
  上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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) d. ]: }2 [2 I' I2 i  卷之十六 三因证治$ B/ H. x& L5 ?( j0 X8 t7 ~

# E& C: b( r3 I/ Y- P4 r  柏竹沥膏6 [+ p7 R% r5 F- F& y
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  治一切赤眼障翳。
) N" d* N4 H5 u/ K. I4 s0 Z+ u2 y# I& \. n" @# s+ c2 M& B' M% T
  慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。' F, U6 ~5 h* ]1 g. f7 w+ j6 k

+ U3 w# V: r$ b7 b# R) a  卷之十六 三因证治
) i2 ]. W9 p  Q9 ^/ f  K' v
: m$ g4 X; N! G7 c! ?  通利膏
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  治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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* s1 [7 D- W, M, `6 F  杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)' Q. c, L; `% w

  ?2 A! ~3 J1 N; C2 O, q( z' ]2 Y  上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
) e: j. D0 n2 w8 P8 a( }; t. v) y2 o4 ^0 J+ }
  卷之十六 三因证治
7 B! D; d1 y% b1 x
7 D9 V- ~2 [* F- W) c( A) V  通神膏) C# X' N5 E+ E
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  治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
) V7 O, {. }* B% j* V5 r) `4 a" `
/ J- z" a: t( n" i& z; d  沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
  v- V& r: c, Q4 S4 O$ t' A3 L$ Z4 z5 [4 }( N
  上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。1 I* }/ |) e+ J/ ]

0 w8 C. x& J- ]' z3 Q% j  卷之十六 三因证治
: ~0 B1 C, o, y2 {9 J) c* ]
# ]! ~9 P7 e# M1 a1 y  蛤粉丸* x/ a5 p0 P9 Y9 B3 d+ e# g9 G# f
: C& U, Y. n1 C7 B% S
  治雀目,不拘久近,但日落便不见物。4 O! F. _6 K3 u3 E1 K* \

! Q8 Z1 N, t- t6 j( G' ?& u  V  上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
; v* _) [* r6 o+ a' |& F) g( w% C+ n9 S; ]& N/ i1 T6 z
  上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。1 k# s4 g4 g* J* d

7 U; t2 U0 A) x* F2 B  F" a  卷之十六
( C: A# W" I2 x# ^4 ]
0 h, R1 a1 F+ c6 v/ l/ h; k  鼻病证治$ t  U% u' [  O) L
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  肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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& s1 p7 U. e2 T: ~9 T) V; N2 r  卷之十六 鼻病证治
( K: j, c' x. n
/ T/ V* t9 T9 }4 S5 I  羊肺散
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  治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
$ |6 n- p- }& ], Y- Q
/ `' E; Y# q; D: K8 M0 m# m  羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
( I9 c+ a( }2 i+ \, [9 E* r3 ~2 J& l, m! E3 c3 ~5 p) ~, H
  卷之十六 鼻病证治: f  {# Y. p' Z# ?: s5 j

7 h$ N7 D2 D% s' w# z0 s0 l) u  细辛膏! F' E& x8 ?- \6 L# O& H
2 u8 {/ V7 w, c
  治鼻塞脑冷,清涕出不已。7 ^( C2 I  d$ l0 ]* B$ n
% A+ c: ?5 O" t: X  Z$ s# q
  细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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  猪脂(六两)
+ Y4 Y) b: r' r. N9 t8 q$ D: T$ W- {$ w$ Y/ G
  上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
2 M+ i2 m* Y/ I; v" S, a6 B6 a3 J" g$ D! h' s
  卷之十六 鼻病证治5 D: o2 ~  V% y# m# f: n5 g
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  通草散
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  治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。% q* Z1 j" Z' K# N, ]3 {' M* ?& o8 |6 Y

6 S: s4 L4 o2 n6 V  j* d  木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。1 k4 y! f' f6 o+ Y" c- ~" D

' J1 F5 Q4 q* R( Y  卷之十六 鼻病证治. L0 A9 k+ S/ }9 ~

0 u* A( s1 D6 a) s! J: D& o  e  粉黄膏; l& I# o/ w. Y8 O# m: |
" a2 J& Z* Q7 t5 L1 s7 V
  治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。9 F% w! N) P6 o
9 Y& [" ^- W6 t" T1 M
  硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
& X5 z3 n" m6 w$ D$ p( W; Z- v7 f) C$ U1 E( j+ S& S
  凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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  卷之十六0 [' |! ^, h( C8 W! X

$ A6 Y. h( J, o+ B9 n  唇病证治
5 W" [! d; \% A. s8 L& N4 N) |! H" {. j* R$ h6 [; u5 t( Q
  唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
/ k" v1 R" G, n* P: d7 H0 u$ `; {+ E7 Z; w. ~2 Z
  卷之十六 唇病证治
( O( T; m) u/ H1 h
- Y! w) B/ q; t7 a  清脾汤
  L* F/ s1 }* ?9 V. g: c7 e& F. }9 B# q$ F1 |6 x5 y/ W! x0 s" `
  治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
) B3 J" D3 \( _5 o' |6 k2 H
" R2 A- \& G1 e8 n) ~/ R  \9 i( Q3 V  黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分). v# P% w6 v! v3 Q3 [
$ B9 Z. n' R, w8 s. ^
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。. S) _, b4 `! h: ?  N, Y

9 B! `" v: N9 ]; W1 Y  卷之十六 唇病证治
( s% a) l+ J5 k0 _8 E7 |3 I& H# n
$ ~' X* [; G# R* i7 ^  羌活散
9 Y  w( q: w3 G, f
& ~- X6 Q7 P6 K/ R  治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。9 S, [; Y! L/ \7 Z. e- S. P# g2 O- w" A
" [6 K2 n, h5 c: a5 g" V/ j9 F1 u& r
  羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)9 P# ^, x6 I) S( X- @
& s! [  h# F  r& K" ]& K
  上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。* |+ L8 Y" p* Y$ d

9 a  K# V7 S$ x9 i3 l* a  卷之十六 唇病证治' q! c# t% r% }/ {" J/ H

. S6 Q9 H& n2 u3 x; y! X! a  菊花丸
. D6 J/ c3 T* R2 T3 n) }
% m- l" A5 J4 H3 f  治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。) x" ]) E; b+ Z
. U7 z& ~: `# m6 d; j
  甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。6 v" |) G, H! T' Z  N: f
/ ~  O( g( K) f# q2 @+ T& q9 S
  卷之十六 唇病证治9 y" x1 r: I; ~" p: a
# y1 V5 F: ?0 x3 T" o" A0 z% j
  青灰散
" ]. f+ I8 h9 z8 h/ J" f# u6 l5 H" {$ n# R. u
  治唇紧燥裂生疮,面无颜色。- b; p- u" Z4 j5 ]6 r

8 `/ z/ {. `1 i: j' x5 Y  青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。3 A9 ?" N6 h$ c5 r

5 D' ?9 }6 n! ]  凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。1 A( p% P) B4 a; x
* [7 {) X$ m( H0 }  O1 n( ?" b
  卷之十六
0 T# G. I" P! \$ ^0 x: T( M0 `3 @
2 S# U0 g$ y: s2 l1 |0 Q+ F# B  口病证治' X/ ~, S0 s: T/ s/ J
. C. s! M2 Q  m" E  v6 }0 u+ d
  夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
2 j; A3 k7 m/ l6 j
. h( U8 ]  h& Z  \! K7 g: R9 C. F  卷之十六 口病证治* L3 ?2 H7 ^5 D9 f6 z* G
" B& \( x8 [+ |( [1 W, F
  龙石散
# K0 T& m# }, E! H* `6 M- u, J+ Y9 S& U3 a& J
  治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。! x" b4 G# H3 W/ [& S
1 V5 V. X( _# V$ }0 _; b$ m9 C
  寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)& k- z5 N* z' V( I, \
0 I% _" V  f2 S. y
  上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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  卷之十六 口病证治
) a5 u" P: G. v2 P' X% q8 G0 G* R- I( d6 _# r( p3 m9 e
  赴筵散
# c( ~2 h7 _9 |; J! r* v, [% W( M
3 W" W; U8 C( ?2 R5 @; y; |) C2 l% t  治口疮疼痛。
1 r2 i+ B% i: \5 r" F' k- G
9 N5 g$ x2 {4 w# `; P, S: F) o  五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)1 `6 I( e$ Y4 @, l1 \' W4 D

2 \, x* s. U# b7 W2 u6 v& U7 w  上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。/ y) y! L1 y2 r3 }5 W. k* x1 [% ~
5 ^/ c) S9 o; W1 P8 Q; I; N4 a
  卷之十六 口病证治
/ E$ s* }, Z2 u. {5 @" c( ]) V" C: V2 q  `6 ^' }4 N) m: W2 ?. Q& j+ a
  绿云膏
2 F# W! T' I) k$ |6 j/ o: C
. u4 D* H2 u6 j) h  治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。* P! o: _6 c3 ^! ^! n2 z
7 N. R0 x2 H! J+ o" D
  黄柏(半两) 螺青(二钱)
2 ^4 C- z9 J! `" e( B6 c, v( ~. M9 l- _8 m% Z
  上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
1 y' g$ Y0 b# ^8 }3 [% t
3 X# D/ U% I4 h! V1 }  卷之十六 口病证治
- j  _1 ~" ^% E& T! u- K7 v* A0 {! S7 Y: j7 t
  兼金散
) c  H/ {2 `/ |2 x
4 c' L2 ~$ z9 @8 Y0 f0 F3 {9 m2 Z: }  治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。, l+ {9 S  k" {5 h
9 ?% \0 V0 E7 l
  细辛 黄连(各等分)9 s! F  b9 L2 f5 u# z

, X8 a8 G+ X" P% V5 q- k4 m  上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。; U3 F% H+ t' r% y: }( U
  ~  e' D1 V6 e# Y: I  b; P* s
  卷之十六 口病证治
. i4 n. n( V  z" _, A
( H; G+ h/ _3 D/ |$ i( Y8 V8 x  杏粉膏3 E" H, ^% E; Y) r
4 X# ^7 s. J, t. I( `  u
  治口疮,以凉药敷之不愈者。
9 |0 f) @2 c# K  S0 g7 t- l, R9 W; P4 y7 t" r: p) c
  杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
  Z8 B' k' w+ a# e/ v. r5 Z( w; l. R5 p
  上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。) K( s' v  ~# g( {, p

% E, \; q( t; @# W  卷之十六 口病证治( b% M5 K9 p# X) r, S

) g# {7 F1 q- |" s, y1 k# U  生香膏
0 f! n% D7 w' E4 m4 e$ Q
) A1 u/ p: Z9 h  治口气热臭。. {  I/ v* c. ^& _' R  f; Z& e% O

9 m; K" h/ O  L: @2 g' N2 s  甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。4 d) G/ x8 t) L5 ^

' r4 i) Z. a2 t# k. L( e0 l  卷之十六
3 N+ P2 U" }* O4 s! i$ N2 r& S% Q8 G0 U2 E2 T. Q
  齿病证治5 F; W" N0 a* `. v4 U7 n9 {

3 ]- G3 P- Q- P  齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
' W% T0 Y9 m9 z5 J: s/ Z6 w4 ^! T, Z: u* v  L. h
  安肾丸
0 [: t: ~# T/ W: ]! N
; n/ u: u0 {+ B3 N; u$ w5 |   方见腰疼门
; W6 l4 ?7 w1 b- N; b" l- L+ s1 `# M: F; v4 S: M" n. L! F) l/ c
  八味丸1 n( `5 A5 B: X7 h3 k
  I& M6 c# i+ N) Z
   方见香港脚门1 n4 }: v  Z! d) J9 R1 L( G/ I

3 [4 ]5 Z: i0 i3 @  卷之十六 齿病证治0 L8 s0 j& e: U; n
4 n8 [4 r# [/ o8 j8 w# Q* j
  西岳莲华峰神传齿药方
0 y' Y. `, l/ A: O* r" M% T* j$ B
  猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
, c- e, Z% N0 H( y7 [5 {3 f" S7 ]$ ?& K  y. P
  卷之十六 齿病证治/ X: N# J  |: B  o2 D
  ^2 k# T4 n; n% A
  常用齿药
" `! ^9 t+ ]+ F$ @$ M2 L8 ?2 u& q  e
  牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。) f- a. P' `3 ]& O+ `' v
- H7 c# `* {( Z2 U' f
  槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
; S! K  r4 v6 v# B1 M' L4 M+ Z$ l9 x0 Y* h; r1 `+ I9 ^2 {- R
  上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
& v& I& I( r1 @+ t5 ^3 }& A* I
; R5 r- o: p$ G4 H3 O* ~+ {  卷之十六 齿病证治
1 D9 \/ l5 g: K7 g- K1 F$ e
4 {/ y( Y& A$ ^; F4 f  玉池散
3 L8 M7 I; T* d$ r# G% {  a4 P; e1 u$ `7 {
  治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。8 H' C4 l& c* z

1 v* n8 g' M' W9 a  地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)# F0 E& L6 }3 S. `+ Q% E

6 e; Q. d' j8 w" L& O% x3 ~  上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。  r7 c# q( ^/ @0 ~% Q
+ k* }" y6 X4 b* O
  卷之十六
! `! D8 X+ Y! _% U/ g9 [# A$ K2 E( B
  舌病证候(附失欠). i0 `& c+ T% y! a3 h9 n  Y0 z5 j, T" d, q
1 B6 n. M2 n. T) X, d
  舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
: \$ a6 |1 I4 l1 q* R& k" _5 O% ~" I0 V, ^& d$ y
  卷之十六 舌病证候(附失欠)! I3 Z" X$ I- ~1 t, e
( a  w# h) O1 [
  升麻柴胡汤
5 _: d' v& b2 @6 ~1 C
; |2 K4 F" H- r! c  治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。: ?1 [5 W* c- o+ |

! L: L) z) H$ `3 W; l2 O  柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
, v$ `- M( T) q, M" ?! {# U, z/ ~" L0 @
  上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。2 R: ~6 U; E! Q

; H; r+ M0 D2 x0 d/ H  卷之十六 舌病证候(附失欠)
* B5 e2 O5 |" J3 v1 s! G2 I1 U. Y) V! C, C
  金沸草散0 B* z5 T' S; m; Q6 }. x9 V. ~
, E3 B8 |+ J" M' ?
  治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
7 _9 ~6 Z% Q( L" c0 a2 A" V- d' x* S6 k$ t. O5 m% F! A
  荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)8 r# w6 x, `2 G6 ?' r5 l( X

* G2 Q2 ~# v+ N- \3 ~  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。. U. ~7 c5 m5 g/ X( L) k' ^

# e/ O, A: G2 p! ?  卷之十六 舌病证候(附失欠)
6 G6 G: |  ]3 r1 ?8 O6 [1 z
; S0 ~$ U: g/ ]6 `2 Y* D  烙肿法
3 P# T& @5 ^% q2 f" T; M8 z. @. `# r: R
  凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。& n6 P9 M! _( P0 t

5 `/ u8 P, I8 u" F  卷之十六 舌病证候(附失欠)! H  {2 Y# x: F+ I2 X4 ?( H6 a. S, R

) L! q/ b# x; J, V1 g2 C# K, R  黑散子2 [6 r) y) t" b: _

6 D7 _/ \; M3 P  治舌忽然肿破。
6 t0 ]9 b# B/ _; T) b" L/ l+ O' k) M0 e
  釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
7 W% F# N7 u# S: ]( i& Y3 U: j! Z' G
' ?6 ^/ v0 H" i, U/ c8 L  卷之十六 舌病证候(附失欠)- x& J2 P% p- W" ]' V+ w

, P2 g9 I9 t1 E$ L  J3 m7 _/ p( n2 I  薄荷蜜  g/ [6 H! o1 T; c2 Y4 k
8 D* o% o& L/ j0 }/ J1 x! o
  治舌上生白胎,干涩,语话不真。
* i9 ?' B9 I5 [; k
2 |+ z  C* ^" V  薄荷自然汁 白蜜(等分): n# X0 }8 Z# v* d% _

1 u2 n4 S3 g: ^  ?  上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。4 S  w4 n& u, V& O# p! x! }' j2 Q- e

( ]( `$ _: a& V+ D# J+ K& t+ w( E  卷之十六 舌病证候(附失欠)  d- @# V. s% C9 o4 {; q
. ]1 w2 z7 D0 a1 u
  文蛤散+ u3 R% }" }2 e1 a& ?" e

, `) M2 E% |* e, z  {  治热壅,舌上出血如泉。- F0 H' Q4 [- ~

7 g2 A2 @+ M- A* G0 }  五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
# c" e' Q' N, s  t# v' Q. {. W0 r( x! g3 L$ k
  上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。" `/ N7 E. P: p3 L$ y( F. V

6 }6 b8 q6 g# L, c" y3 w" b; m. r  卷之十六 舌病证候(附失欠)8 B; D2 m' W0 V  ~

9 k4 L% i; S& {: ^  矾石散
$ L. K* w0 T( J. ]5 M& r2 z: x
! J7 N4 B( u* V1 M+ l2 z* c; n  治风湿寒,舌强不能语。
/ Z$ V3 v: m9 I( _, n$ M: H! e) _  J- ]" l  w7 h
  枯矾 桂心(各等分)
; Y1 X/ ~2 D' H  o; P
. @; y2 J- \- _2 X- ]% `9 Z  上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。& D: k* z9 D- f8 U5 K

: h( w/ i, Z% K+ Q2 }  卷之十六
5 j9 I" t4 K$ ~% B6 Q6 k1 H. e. i4 X7 c6 r9 u
  咽喉病证治(附哽)
6 i* u& W. Z3 ^+ J2 [' l
4 ?' M1 Z+ m7 Y! F8 F) A9 x  夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。3 B: M: i/ i3 A8 [9 A8 D5 W& v

3 O) u" [4 X8 F" ?: K) R! k  小续命汤# W+ x; S+ D* }# w

8 }. n) t; H$ J1 y4 I& P3 B   治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。1 w5 X/ ^$ L; `0 a

! d/ {6 ~0 U- }5 Z  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
- |3 _8 T  O5 J  i) U/ h
/ H$ A+ W, I- B/ G3 [* p  玉钥匙
* I7 B+ p/ k4 v0 u& o; y" n: u; u! o
  治风热喉痹,及缠喉风。
$ P1 N$ C- Y5 g( K0 T$ F2 ^
! ?7 G1 Z6 h3 N6 I9 s  焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)+ V0 t' a( U& K+ C

4 s. h8 `: g( R) a1 H* `  上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
# d% M* g& x* a7 [. c6 l# k' B  G8 L
  卷之十六 咽喉病证治(附哽)" g  |& D- N* u' e/ @- [! ~  ~& [

6 A+ C! y6 y; L& h  神效散) ?$ R0 l% |7 y
( }& u. t. k2 k
  治喉闭热肿,语声不出。
" \. j+ y) V8 @, Q. u$ W
$ x( l! a4 a) }5 A& r  荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。0 T! B# _/ J2 y2 r! a" l# A

0 v; ~4 z% R; R  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
! u; y* |" N  K. r5 P
" ]( S! ~0 u/ ~7 _& i- f  蜜附子( L8 L1 a3 A* V

% x, [- w3 T; y: @9 m  治腑寒,咽门闭,不能咽。# `# ?8 i5 ~" a6 {( P: `5 a
  z% @0 C( [0 w) g- i
  大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。( v7 O& m' @! ^

" c3 J  i& S% S. V+ |  卷之十六 咽喉病证治(附哽)2 o: e8 I8 z' E+ N) N" e
8 X9 _: u5 i2 e" k& ?
  玉屑无忧散
. g8 T$ _6 s# j# }2 a; Q  D
' e% x/ X) {( A9 s) D- P  治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。- q2 N; U( a5 _. g
/ c$ Y9 f# @1 s! ^4 t5 F
  玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
4 |3 k/ j& d( O- _* q( ]$ `: {8 a6 V, y6 I
  上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
2 n7 B! J9 ~9 ^1 i7 H) R; P; u) w) P4 A4 u9 D' `
  荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。5 t" ~3 W* M. J% E; s4 s
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  荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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: ^9 e8 [  E6 G6 \" {5 {- z% h* O  上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。. C' A. l& W/ t$ ]
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  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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0 ]- b4 }7 x1 \/ ~  X  解毒雄黄丸
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  治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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# G- Y# B+ j8 M' P: q3 P& e9 Y  雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。- f! [1 P3 E! v6 e& h" R
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  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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  干姜散
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+ \2 U; N7 k& Q# J+ P  治悬痈壅热,卒暴肿大。
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+ A" H  L- j9 z8 _  A0 r9 T  干姜 半夏(汤洗去滑,等分)0 f, R6 X2 w# S8 ?
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  上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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/ z$ P: b. i# b  D( ~# @% H3 |  卷之十六 咽喉病证治(附哽)4 _" g3 s1 E% {4 z8 I* r
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  麻仁散
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" P* |2 l$ ^( z3 l- ~  i5 q9 M  治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
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  脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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4 C) t" d- P5 l, n  马鞭草散. g5 [- v- J+ J% T6 Z8 s. K
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  治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
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  马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
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9 }" c8 O) g1 Z) M7 U+ q9 Y( _- ]& S  凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。! l1 Z. F! |) @; o. a
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  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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  l1 n% }* K& \% Y0 Y  蜜绵薤白引法
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; Y1 a$ w+ w. d; m- X8 V9 ~, E$ g6 m  通治诸哽。
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  煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。& w, ^, `- q: X. C
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  一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。0 @: z8 o9 W( _. f) W

: Z( Y; z, u* ^1 X0 I  玉屑无忧散
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6 X% Q& y# Z6 q  J$ q) m  l0 C, W   治一切物哽。(方见前)1 A2 P: N1 l( E' w$ k" m- K

" S  y# Q' ^- I7 ]* W" v! m9 G6 ^  卷之十六) v% A3 ?6 k7 Y# }+ }# p

1 c- _9 ]+ R6 r. V# A" M  耳病证治8 u2 P9 J3 M" Q* B5 i) s. G8 D
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  肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。. [% e/ u5 F+ Z2 n
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  卷之十六 耳病证治
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  菖蒲丸
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  治耳卒痛,及聋塞不闻声。, h7 \+ H; j: I0 x0 O

+ A- M8 O# C2 X9 d  C% i  菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。# Q- z& W1 B4 D, D( t) N, `/ r# v

$ s8 |4 S2 F0 R3 L# l! }  卷之十六 耳病证治
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  补肾丸+ _7 n0 I# Y* Q, W/ D; U$ [8 o
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  治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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+ \& a5 J7 ?  o6 j- w# k& K  山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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4 G8 p1 W0 U9 F3 t  菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)
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  上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。+ C7 v- n% D2 k& y; t" ]% ~
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  卷之十六 耳病证治9 j# Q- b) M) ]! T3 `" b: |0 C

9 Y/ V+ w" `% Y6 a5 ~  蜡弹丸8 g1 e6 {& F7 |
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  治耳虚聋。2 l4 n2 M$ c/ b. `
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  白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。9 g$ q+ Y# o/ T$ l; f

! Y0 V7 d$ S# j  卷之十六 耳病证治0 i  V& J7 m+ W+ o$ y, X! z
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  干蝎散
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  治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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. s2 h. M  [0 }  h+ P7 ^3 I/ r  干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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  卷之十六 耳病证治
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: W8 [, m5 P+ H# z9 e- J" U  解仓饮子
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  治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。. N" [0 n  k! \
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  赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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  卷之十六 耳病证治
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  麝香散! Y7 o! x0 B" M) d8 ?. K
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  治 耳底耳,耳内脓出。
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4 k$ f' N' B9 `8 r9 h7 ^1 [' z1 G  桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
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4 d; R; d" {# f: t1 p# y# r" @. A  卷之十六 耳病证治2 c- j& A5 H* L: r4 [

. k( ^- @, O. b4 h  诸百虫入耳) ]2 q: U7 m6 }
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  用麻油灌之即效。$ X) R' s, g3 i2 G* I

' O0 X0 W2 H0 ^6 t- F  卷之十六 耳病证治' o) \* ?. G6 v- n, T

, H: F: E. W& J$ ?& c7 e  诸耳中出血
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  以龙骨末吹入即止。/ Z. Y6 t, _, i' A, G$ e1 g
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  卷之十七! F2 y9 [" [! b8 P* S2 J

2 U6 P2 \& c  I- Y% Q  妇人论
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; s% N; M! R+ T1 B5 K: X  夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
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  卷之十七
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4 u( ^9 }- O9 R! M+ x7 |- x  求子论
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) \1 R1 D1 x/ _: `) R  夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
+ D7 H( ]' M5 O* W% u2 Z' ^
1 E" q% A0 {% z# e; d; j0 B6 Z  卷之十七 求子论
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  荡胞汤
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  治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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* @; Q6 e0 P4 C4 n5 f( O" N  朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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  卷之十七 求子论
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  坐导药
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) Y1 N" Z2 U3 J1 Z- o8 {% ?  治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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  皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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0 B3 y; u8 A: |$ f  上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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  卷之十七 求子论0 D2 P2 F6 ^# N1 r, ]% L) Q
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  秦桂丸
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  治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。, d+ Y4 H4 c% ~' o, X! s
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  卷之十七 求子论/ v# ~3 N8 m) B, w

9 D/ ]2 \% A7 X" [5 |- c$ S. k  探胞汤
! X5 }8 C2 V) x2 n$ R' X, R- ]/ |6 z( b: U! _) }
  断经三月,不知是胎,验之方。" W  I* ?: E- q8 t4 [; p. |) ?

" l5 i- V( [* d& l. E: M2 P  川芎(不拘多少)
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  上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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  卷之十七
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' S/ A/ Z, b. d) \  V. ?7 |  脉例2 H9 R9 T& |( Q3 e' o/ J
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  经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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# Z/ u( I+ q: `6 W2 g  卷之十七! b1 @6 u  P: e+ c

! w8 u% t% K% b4 k  恶阻( f8 K/ a, P$ V* k2 y
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  妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。! @& n" ~' e$ b' u, b

, Z+ R" b2 `  R' _  卷之十七 恶阻
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  竹茹汤, `' L1 S8 e# s1 ^/ t

/ l- W% b6 O- ~' v2 T  治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。/ m5 o9 u( e" U; {5 U& {

2 K8 w  q% Y4 C  人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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  b$ y/ A' S0 U: U7 s" M7 R. a  卷之十七 恶阻
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  半夏茯苓汤
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. L- i. S+ S' ^% u3 h6 X4 J  治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。" p3 Y. f! t% {2 v2 B: c- N: u

$ I; Z8 }; [' l2 _5 I$ i8 v" c  半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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  卷之十七 恶阻7 G9 P3 [# {' j- _

4 [1 W( }- V: t, t# v+ j) b3 Q0 a  茯苓丸
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+ M8 e) p5 a$ M. B0 Z! c$ f& q1 \0 r  治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
8 Z2 o" z' y& o- X- P" C8 ^$ J
' o2 r  t5 z: v3 M  茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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' i& ^+ G, f9 F! D% R1 E  卷之十七 恶阻4 L6 G/ B& N% [7 l$ o4 Q

! x. J% c3 j7 P  小地黄丸
3 W: n, T) _; o  p' A- K0 {  n* H! `, @$ @- g+ n, `2 y( T
  治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。2 V+ [$ D( Y* |1 P& m3 y( B2 `
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  人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。1 @: ~. b' u/ P9 M" M# q

5 Q: I) ~0 K- L" t1 B9 t' j- i  卷之十七, ^2 @: o2 l6 t/ b) K- f) h

0 D: t: E4 i& i8 \- Y5 Q  y3 t  养胎大论
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$ Q; @- b- `# k" p  夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。# ~: T  c' _# K9 D

/ h( N" M- K  Y* r* n' ^8 t  卷之十七  w, y" |5 ~0 [$ z
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  避忌法
5 V: M4 x- z) q
, q; ^8 [3 Z6 E3 d9 @- S) Y" |3 K  一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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- L) g0 N. B0 c4 {& E# y* ?0 o# u  卷之十七7 |) j0 H; X* g% B( J- P9 q) U

9 p* N* x- }( L! ^, H  转女为男法
0 J; o! E3 N# }6 M8 `* Y5 ]2 ^* p. v6 d. s% f
  论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。. x3 T# ~& c+ [- _2 d0 S: H

% z5 g3 \8 Z( D4 @  卷之十七 转女为男法
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+ l% \5 O6 g& F& T1 l2 s' q  安胎饮- A9 V. [2 @+ b( [
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  治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。( l; w) k: ?; S! U) x

" V5 c, h/ B: V1 a6 U' J  川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)% \7 ^% F/ l, D  m

3 @8 b) z* \! U; t3 A  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
6 Q! ?9 [# ^7 s9 X4 |. q! g' y1 M8 G6 B5 f9 f, h2 N# }
  卷之十七 转女为男法( w1 l/ z1 W- E! E
! E" t# C. s  j* k# L
  白术散
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  治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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7 Y2 x4 A& [. _7 m  白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。! c2 f0 L/ E" ~

3 \  y! O# [% A, V  卷之十七 转女为男法  j/ _7 M$ c9 _( p; m

* v5 o% A4 m, B$ r' [  罩胎散) r  Y' B9 B+ F

! o/ \/ W/ n+ f% a  治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。: A5 ?7 s6 C6 W' q5 C

" ^% h  B3 e3 a% S% L  卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)% c0 A! F/ J) F( n3 |. v6 Y
) T9 d0 ]( w  M! }8 p( Q
  上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。0 Z6 W( v& v$ e7 I2 r$ k# J
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  卷之十七
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  漏阻例
0 P3 L4 F9 W; K( t! {8 K: R$ ?- x! f( T
  怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
  Y3 J: C4 C% X; L
4 k8 b! @7 B9 d/ I6 I+ F  卷之十七 漏阻例+ ]& p" I/ ]5 W' r2 }
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  胶艾汤2 P0 }- y) x$ w  h5 @

* n/ c, R. O* D" l8 ]$ _* _, `2 Q  治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。9 L# c% R1 l% i9 b# K5 h

0 F' P2 Z( \% d/ u  熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。! H0 k# t) R; z& ^! c4 b+ a

8 N' o$ h2 K/ _) \' u6 X; n  卷之十七 漏阻例
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  苎根汤  P) j! c5 C8 t. a0 y
3 H$ _8 p; l# E6 d* L9 x) `4 ]& p
  治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
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3 A$ W) W, X: {6 v% r  M  野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
" Q, Y" v* ^7 |% `
! n- u& H" [: {* ^  卷之十七 漏阻例
4 [; w( ]2 P/ ]" U! \  M& `, v1 m9 C& A$ b  K2 ~4 Y
  桂枝茯苓丸
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  治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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  桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。! r! F! W: t4 e: [. e+ `  {

( j( {9 r, O2 b' c  卷之十七 漏阻例/ m7 v) m3 ^' g0 u. T+ y% [
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  《千金》保生丸) Q- V7 ?' ~4 a9 z0 Q/ W) Z
/ l) B& ?, c' s7 Y+ M2 A
  养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
  `( k7 T' J. J& `1 Y
" }0 `' p0 \+ h# F7 {  甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
0 A$ ]' ~& A" Y9 ?' H+ u6 P+ _/ N) ]! \' e: K- W
  卷之十七 子烦证治
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# _: b6 Z6 D1 z1 m; u- ~/ N  竹叶汤. X' U% m8 ?$ ]; H( B
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  治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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  防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两): e; F9 `1 I9 u& U3 i3 j

$ E! Y  A, O6 w1 ?* H  ]% x; A  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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+ h1 n4 V' C: Y- W  卷之十七 腹痛下利治法* M4 g6 Y# _* ~) c7 ~4 s) F8 h

  k2 v( ], G( [9 a  当归芍药散
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  治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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  白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。$ y: g# D/ a+ V

/ a& Z+ ~* R- M% O  卷之十七 腹痛下利治法
4 m& j8 a8 t7 m; t
4 _$ ~6 V% [: M  鸡黄散+ j! ?5 c" w! _: }

/ L8 D) ^$ s# L  y; N& h2 R  治怀身下利赤白,绞刺疼痛。6 M! g; B  v! f7 O
9 q) H' o* _: {$ j( w
  鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
6 {+ V7 F. r, {2 s5 Y) Q0 w* g& j. ~
7 C/ x  Q6 s, g0 q4 E1 G6 A1 {  卷之十七
0 d# E! `1 q5 v5 e7 Q* P( H! ?: l; v5 s% d! B
  小便病证治+ l8 T1 Z5 s8 m0 }) G+ b' b; J5 T
+ {+ t0 s6 W. k2 }4 F7 \2 r
  凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
* M& o  b% G5 J. K+ t; l* ?. r8 |( d- \0 P7 B1 W/ \4 b
  卷之十七 小便病证治
; p4 `0 E6 m8 |6 Z( [0 p7 V4 F, W. n
' |, s: T0 g3 f, g8 s6 s- C  苦参丸
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2 x7 H+ u) M( _7 }, R$ V0 `+ K  治妊娠小便难,饮食如故。3 ]' u/ v/ ~: d3 y: `9 t  L
- [0 M2 D. D: O; O
  当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
( \7 d, z& x9 t6 `3 M' \7 M: O4 ?7 n9 [/ B5 H* @. u; t; p" o+ x
  上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
+ m4 Y. @% D7 k; R8 V. S' r# T' `" v6 S. U' a- i+ Q2 y* T0 z
  卷之十七 小便病证治
3 c9 F' K3 R& S# j2 ]; W
& Y/ E  Q1 g% L. E" A5 W  葵子散
( [' Q& ~: e5 V5 b4 q  c' x8 N) l8 T- n0 O
  治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
6 I. c* D' V- t. m0 {' I; Q* [" K2 c- R0 ~* X
  葵子(五两) 茯苓(三两)8 f/ r2 a- N. ]7 t2 Y3 g7 F
4 B: |8 Z0 k7 t
  上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
( i, S4 _/ V7 U0 i
! X; s; g  w' G, ^  八味丸
" L0 y" X9 g2 y0 j/ G3 g0 ^2 X8 ?
4 A" y9 J& C9 O' b8 W5 e   治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门); t$ W4 f7 `& I4 P6 m4 J

, ]5 A, x7 u  u  卷之十七 小便病证治
9 k5 w8 i6 }$ i2 }9 S
, p- J9 E0 P$ [6 G1 q3 q  白薇芍药散
# K6 a  r/ ]7 w* o- O! l9 W3 V( F  N; C1 j
  治妊娠遗尿,不知出时。
0 F& t! g4 M- o3 c4 w
$ `! [' D' G1 T& b4 n. ?  白薇 芍药(各等分)9 P' C8 Y5 n" p+ J/ R

6 K. c" ~6 ?6 \& y0 r/ ]  上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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  p: j% v* H8 t  卷之十七
9 e: L, q4 C' V3 }. U! d  r6 N$ r& ]
  胎水证治, R/ j; a1 G6 L* e/ O
5 K" x! a7 T! Y  M* A
  凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。) z# R; V1 }! L6 X: O$ O( H  C
/ L: a) G/ o  t* G$ }0 q" h( d
  卷之十七 胎水证治8 G4 t* ~/ a' Q# F+ m' w. W
3 f$ B3 S3 Q7 }* H# J9 b
  鲤鱼汤
) C4 w/ C! b3 N4 J+ a7 [9 C3 j9 D  c8 k: X# ~
  治妊娠腹大,胎间有水气。+ C% p. l, Y. O  g7 ^

' J& o9 x, k- v# m% u9 M  白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
; R0 S! d- W, o
: Q# k  \! ~% Z8 s  上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。$ z% w; ?4 K: L" ]: |( N) B( t

9 M) C$ n" n( y$ n' F" I, T  卷之十七 胎水证治
- E4 {, N& S( m/ f7 _! _$ u4 |" Z& r  c3 w" ]
  商陆赤小豆汤
  @- t9 h  C0 K& H/ J  A; I! w% j0 p
  治妊娠手脚肿满挛急。; ?6 H( r6 E7 y1 L# F2 U; R/ }
- F. s8 s* ?/ w4 u9 @
  赤小豆 商陆干(各等分)+ i) |/ c" {6 T1 L
! v* w0 s- E, i& G3 A. r) A: P
  上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。/ H# S& X: j6 p; n  G( P
( z) w8 k8 `% g2 u; _' w+ f  z
  卷之十七 胎水证治  s# B2 K9 [; ~- Q- g
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  肾着汤( W8 F- n7 S  m" A6 b
1 N. E9 U# I, o( Q
  治妊娠腰脚肿痛。4 ~5 Q7 a; P# b2 y$ N0 b
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  茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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) T. [- F+ m, g; X* U: @! _8 @  卷之十七. G1 o1 `% I5 K7 \4 R
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  滑胎例
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  凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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  卷之十七 滑胎例
3 H* o- K5 c4 M0 Q: n! w1 }4 A- o& R
* C3 {& d# Q9 `% ~: ^  枳壳散4 j3 P! q" }- p8 P& i
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  瘦胎易产。胡阳公主服效。  A8 d( Y1 h4 l" b' o: @

- k9 }9 j8 U& ^5 S" I  枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。( @. u8 y1 J$ s2 _+ U
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  卷之十七 滑胎例
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: O9 f) I0 r5 Q7 F: o  榆白皮散
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  治临产预服滑胎。1 g1 c. F' w4 q* O! J) A

- ~- x' S; t. x; H1 n  榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)- F4 a3 |# S5 ~

1 [! N- ~" v  F  上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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3 Y8 ]# N5 ^4 l4 U  卷之十七0 W2 F+ Z" {7 ?4 i" \/ ?

' Z" T- {' K* n  产难证治
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  妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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  卷之十七 产难证治
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  催生汤
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3 L( C: T! W5 S  治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。. D6 g/ |" w% A, L) c
" F& K7 E8 c7 c" s. f5 T
  才觉阵痛破水,便可投之。7 x. V* s7 U  r( f, k

. |% W5 E0 n4 @  Y( w: j( w3 U  苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)( B$ ^, @. @5 H% ]
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  上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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  卷之十七 产难证治
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  铅丹* |  ^! }, b5 k

, p- a+ E! z( b  催生,及难产横逆。' G+ A# H, C) ?3 q) }
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  水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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: r5 p8 f3 m: w' Y& f+ t% O  上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。* d0 P: o* F* |1 ^& E1 K$ D

% b+ b# q7 }, N; Y2 w) [, ^. H, W  卷之十七
) G9 `  T& m, A0 Z& S4 x& z6 F( ?% {9 S/ f, C
  产科论序
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  世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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8 f' R3 k4 t/ |+ r& l9 p# R! Y- }# V3 d  卷之十七
. z) V% d0 `6 n4 }# B6 J2 s5 x% ]- W6 Y- ?
  产科二十一论评. [' b+ e8 s6 a# W7 b
! t" z( ^5 t. N: J7 X
  第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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& k3 p# d( k  H$ O( t  卷之十七 产科二十一论评
8 m8 G5 X  A  F9 ^4 W
. W* G# j/ I, T' J1 B" u! u  黑神散
1 Z- s. I$ F' \. r# q) @5 B5 G" d' O) W+ T+ B2 T+ E  h
  桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
) p/ S7 W5 F7 M7 Y" B5 {- n
7 C8 k  |2 k) r4 V* F4 I! k  评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。' u" ?: i. a1 ?- ?+ w2 D4 ?
  N, C8 W5 \9 c2 @0 ~# ^
  催生汤8 v3 g7 O- R% S7 g

1 G7 o' v1 y. Q  x/ Z- W0 g   治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。0 O" C  A/ [6 l. h6 g( X0 p
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  卷之十七 产科二十一论评2 k7 w7 h; @  d3 g8 y
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  胜金散' G$ {: V1 |3 [& B6 M- U

# Z' B$ _, K/ M- O& S; C! o; h  麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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  评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。: n; ?# l; J( D0 j% H! L! E+ {' v
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  卷之十七 产科二十一论评! b) Y% i/ t4 Q$ H+ J0 P

: P6 a% e; T! z+ v- ^; V# |( i  神应黑散
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  治横生、逆生、难产。+ F" e! F2 n# [( |

, C% C" a% b2 Z$ s3 y  百草霜 香白芷(各等分)
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" h6 B) U4 y& ^9 q; m! f  上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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6 M  r/ x3 D- f5 D; `6 T0 t  第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。+ v1 N4 N" N5 c. c! s2 p# A" [! x
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  治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。4 }4 H& d; C6 F( f' a

+ M* ]8 I2 y% N( \" t2 m  卷之十七 产科二十一论评
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9 y" l' _; K9 i! W1 s  夺命丹9 A- d8 B1 C  c7 z7 H9 g

! u6 h+ V$ m" K! O' U  附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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6 {! g( b3 x; |) Y  卷之十七 产科二十一论评9 u, H+ K2 X8 g/ b& f; `4 z9 ~7 O
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  牛膝汤2 ]* }1 ~  N( n% w+ Y$ A+ E( t
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  治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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  牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)2 n5 M; U( {* N/ r- J: o! ?
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  上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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1 {* K8 S  R# c& J6 M  第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。' F1 a3 s3 T7 s: B9 W% k

$ x. a- K7 B  M8 A! r  卷之十七 产科二十一论评
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  清魄散
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  泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)$ P& Q: F$ O* Z2 r6 G. o8 e

* L- n2 }; {8 K  上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。& G+ F. u9 |0 G( U  s
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  评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。7 l, q8 v# T% @7 ]0 S% C2 \  O- p1 G
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  半夏茯苓汤
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3 s) L2 r- h" k  (方见恶阻门)
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  卷之十七 产科二十一论评8 B( Z% n( ~6 J2 i9 [

5 y3 b5 y4 k4 f* n# ?( M  牡丹散
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3 i3 ~% _5 n" Y  治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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  牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。7 i) N; _! Q# B

/ C: Q4 u; y' j  芎 汤
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+ c* w/ Y8 b; R6 m( l   方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。1 a$ K( _' G, p3 A
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  卷之十七 产科二十一论评
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  见丸
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  姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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  评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。' i5 v% W" L: N- S: [3 V& W
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  增损四物汤& a3 p2 p+ E$ G4 k

  B4 x$ h, M; M, [! k) ]   (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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6 J1 h% h7 W9 H" a6 f" o. U  增损四物汤
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  当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。9 w1 z" |9 X, v# B! O! S
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  评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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  大调经散8 o- ^$ H/ i' ?) p* g' u0 n& ]
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  治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。0 E( `1 s. T; U' K3 U# g6 [
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  大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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  上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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  五积散. e* ]" r/ W' }- t. P6 ^5 o

( n, K* ?8 F  q5 o% _9 r   方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。9 k5 p* \1 d1 e" F5 x" j& s/ Y
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: b' _: u, m0 ]3 m& Z9 ^' H  调经散
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  没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。5 J& F4 Y8 y1 |- a; [+ B
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  评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。( K" ~( ]: @0 i* X# W* c8 _

7 s- a) [9 y" S6 @! c. P  卷之十七 产科二十一论评
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+ o& x% ?0 `' V5 t" U/ V  加减茱萸汤+ ^6 u  P, \; s: [( a+ p
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  治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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2 }9 N. |* }9 U- @0 w  吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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5 O3 {. F8 W$ m: I6 T% R  上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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1 g2 R& `1 T4 a6 q' ^, a4 W  枳术汤" T" f$ X" f" K$ ~6 B
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  治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。6 |1 |' Z: }8 i) U2 a, w1 i( i
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  枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)/ k: U7 r- h# n4 b: M* n, P
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  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。  z! i4 I3 l' p

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2 d  J: \; p7 {, I- {) P7 \: t  夺魂散
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  治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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9 d2 I( U. c( @1 W2 `* c9 l# O) K5 z  生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。, q( K5 w7 C# A

' K9 f8 A  U6 W( v0 v  卷之十七 产科二十一论评
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2 h9 ?% ^0 C+ x7 }  大调经散! N0 g2 Q' |& f' G& Z) F, a
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  最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。) f! h, q: y; _  l

1 F/ I7 D+ U9 N+ x  ?9 [' J9 t, U/ J  调经散& ^; v# m7 x( \
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   方见第七论,每服加龙脑一捻。
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' X0 Q) X& p0 C3 j  第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。' o- C- P  Y* u1 m9 F1 L

# t* V. U) S" S2 @5 n2 z* g  卷之十七 产科二十一论评- m& e1 J/ g( W. D

. X8 K* C. Z7 }, ?, Z  七珍散
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  人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。5 x6 `' ?: w3 Y7 r
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  第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。- i% }0 R4 W/ u

7 y  i8 _" ~2 r* p0 u& C/ d  卷之十七 产科二十一论评
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2 `, H- E+ A$ o4 Z/ ^  调中汤
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  高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。9 A0 O+ h7 M2 E0 D) h5 j8 M' J

) j" U$ q5 V" ~$ P% i: [  评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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) T; }4 b) }0 q0 m% M5 X  卷之十七 产科二十一论评* @9 T/ ~/ x0 m9 k. L
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  沉香桃胶散
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" @9 \! B; l; C# ^" R' C/ x9 W  治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。, K( `  d7 ?) F2 J4 s( i
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  桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。' [" Q0 L  N' w2 E7 \* E/ L

; }, Y$ k+ t" O# b  q  _& P  卷之十七 产科二十一论评
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" X4 W( l/ J7 f7 M  白头翁汤
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& K+ e- \; K4 j1 q; T  治产后下利虚极。1 s7 j) ?0 a) b* {. H2 W

3 s0 |- e% ?' q! {1 p0 M. e  白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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* k9 X4 J/ Y& r. F5 X, [1 E0 @  第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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  卷之十七 产科二十一论评
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% l; U' I7 [8 x8 e  趁痛散
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- z9 `, `0 o0 n. L9 f* ~  牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两): X2 I# e! u! K! t, b/ P, {
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  上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。: X, R& }: o' m

" F& B& ]8 u/ W2 j  评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。2 v8 @+ L, Y$ E: s+ o2 O

2 [7 i# w) w, l8 \& B5 X  五积散
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$ C. ?( X5 G3 H$ }: X8 U5 V9 f' w   方见伤寒太阴经。! N5 t* ^5 H: V$ y& m
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  第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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  卷之十七 产科二十一论评
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  麻仁丸9 a7 B$ q" n8 }1 z4 B% o

+ Q2 g7 ?9 K( Z) m6 o5 P1 c& J1 v3 C  麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)
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( S8 i( o; c/ |* B3 U. L& k  上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。' C. I( g# ~& s6 M1 ?0 c

" g! @3 e# `' M  评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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" K/ p/ o! h: I7 [' [5 L6 z  卷之十七 产科二十一论评
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  阿胶枳壳丸
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  治产后虚羸,大便秘涩。
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  阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。6 [+ V9 \4 o0 M( I
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  第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。) ~7 ~8 A, D( T2 `
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  卷之十七 产科二十一论评
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  固经丸
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+ E! l( I; r8 X& X  艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。* e! {! t& g7 L, D: Y
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  评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。+ k: B  n. g7 A8 o9 E7 X% l6 ]

9 E* v( _3 }1 d$ t  芎 当归加芍药汤方
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& \. n1 ]6 I+ K& y9 j. p   方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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7 z  n* b+ `% P% A: u6 l0 n6 r7 ?  卷之十七 产科二十一论评
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: @# x, ~8 Y4 X; D$ H  抵圣汤
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' O' p# j1 |6 A& a8 K7 a  赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。1 [3 f$ B. U5 H2 W; o/ i& `

# s4 `- }3 v/ E7 }  第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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0 Y3 P3 O. ?! r0 H, \! C- U+ }  第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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( F$ M  f$ u% l1 u6 b8 _3 I  夺命丹: Q1 W( T! k4 w" ~7 {+ Z& ]2 w
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   方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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  芎 汤
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   方见眩晕门6 d( ~6 _' Y9 p) m9 |
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  卷之十七 产科二十一论评
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  旋复花汤) U; O; }, H1 ~" Q$ g

" N' v7 m3 S+ z  治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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  旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)0 s$ X9 d9 n9 e  H' i" _, a

$ o; Q: S; G! F* b  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。0 g8 ?& y5 Z8 F, ]
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  大调经散
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   方见第七论
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' K0 r# B1 d7 c3 `5 s0 f- _( L1 d  五积散
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2 N0 i. l+ c2 `2 w+ T- g: P' ^   方见伤寒太阴经,入醋煎9 E  f0 q0 J/ q7 M7 m

- o9 g9 E* M2 j3 q9 h+ R  见 丸
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4 N) T- h: H+ K" m6 Y   方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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  评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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  第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。7 \3 l: @3 c, Q; w/ k+ m
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  卷之十七 产科二十一论评4 O% R9 y2 @* T
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  大岩蜜汤
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9 J5 P8 Q/ \3 w  干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)/ o+ e7 u3 k; j  k, A6 g3 ?
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  细辛(半两)
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; o$ E$ T: U/ K  J- k4 l' K! Q  上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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1 N2 v% @+ B- A1 t+ E: U0 F0 c  评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。: `9 t2 O1 `: [1 o- G

: e  J+ _+ l, }1 |7 m8 }  卷之十七 产科二十一论评5 U# B' n* S9 F5 b' Z4 s) Y
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  失笑散: e; I+ w. s) G9 D2 {- u/ e7 g
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  治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。8 V. z( G: G8 ^

+ Y+ P+ M! H, Y  五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。8 Y% n  j: {5 K( p

/ e2 s2 @4 ^3 H8 O$ t  第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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  小续命汤4 ]2 H/ R& c2 {' U2 b
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   方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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  第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。2 [( z% f- W. {' `' K- j6 I0 l$ x

9 W$ i) ~5 S/ m) t: A  小续命汤
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- N4 S5 M2 I5 Z& ]   方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。, h/ ^) Q4 _; r9 n' F1 n: g

; r& K7 }" U4 D  大豆紫汤* o+ I7 b7 [4 q  I+ c
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   方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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  卷之十七 产科二十一论评
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  济危上丹; x  r! E* ~, E6 p

+ s; a5 ^% Q2 W  乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。1 y- [( Z( r' _& E
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  评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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  《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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  卷之十八
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  蓐劳证治
) E) z, y' R/ i; A0 P/ @) x5 ^
; w# h% R* i* N. m  妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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  卷之十八 蓐劳证治$ O$ e" Y( O+ V' Z7 y2 ?. b

# ~% ~4 J5 I6 ]" e& V  石子汤* q$ v& B+ @1 m; r9 v
; B0 f4 j& _# \$ A, t6 T; F
  治蓐劳。. X& L& m* G" c1 o) U
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  猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)9 D. n7 W7 x3 h+ B9 I( ^0 r

8 G8 i) J* l6 F1 o2 A9 V) F  上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。, o  e1 `8 A7 O4 A/ V- ^
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  卷之十八
' E: J$ F* Q; a6 K! j/ y( ^6 G. u' t) O3 w4 c1 ~
  阴脱证治
* H9 G9 W) l$ ?- i9 ^  x6 r$ a# Y! p2 L. J8 T
  妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。4 I/ G, b& B, k3 ^8 k; }

! ^4 P& Z) K' P2 {( F9 k: w9 V3 v, U  卷之十八 阴脱证治
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$ u# L2 I6 f; ^( i: D  硫黄散9 ~( o$ W/ J3 ]5 w1 @! g. p0 b3 X
1 A  e* b3 U5 j2 i* Y9 A
  治产后劳,阴脱。9 J8 z) n  t7 r5 M

8 |7 _/ e7 @  E) u- E8 a( ^  硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
7 u: w5 Z  _- h% R4 [& _, c% v
' A2 T2 Q# n) M: @9 g1 m! z7 o  上为末。糁患处。
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  卷之十八 阴脱证治
  _7 Y  D! n* @6 b2 r& `8 i# N( y  w
  当归散
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7 v$ C, q2 O% R  治阴下脱。/ S/ X- R' u5 H; J( J8 o, z7 {! b

' Y# S+ E5 a  ^* ^  当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
7 k/ A7 k& q) M4 C1 g) S7 L& n; M% N- @
  卷之十八 阴脱证治
6 G. s5 X' s0 r! _+ T. o" e8 R4 V$ \- w' s5 H1 g( M
  熨法
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* v9 K5 Q) l/ o) F! V4 d  N  单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。' T0 @8 s, c! R1 j
5 C0 Z& _) n( O( R
  卷之十八 阴脱证治
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  桃仁膏
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' J* B) Z1 [: n! a3 o7 w9 Z  治产后阴肿妨闷。
% Q& e; [( b* n* O% N# y
  K2 q# z6 P5 P; \  桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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  上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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  卷之十八 阴脱证治1 x% _5 _2 U9 x$ q9 D& \9 C

# c" m$ A, z5 y) e5 }9 T  硫黄汤. o8 g" ^% D1 O9 O8 @5 K
) c# O! B3 p. w( k5 r
  治产劳,玉门开而不闭。4 E% ^, U/ Q( t
- Q! u/ W: ~# Y% W& F( V4 I- J
  硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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  上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
8 D" r+ c1 I; H! }6 `# A
, T  |6 J. L0 L5 n7 ~% Z4 c/ x  卷之十八
- Z( E0 v( h2 y+ c
* t% @0 s0 i0 Y( |4 H7 ^& Y0 D  下乳治法0 o) R; H% V4 {8 {$ v1 m

, n8 t# W6 I& a& F4 }  产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
" b8 D- y  V$ E7 o2 @5 n4 w! I
* D9 z/ U2 {$ }6 X7 i, |/ P  E  卷之十八 下乳治法
6 Q1 J: S0 z) c$ U. N7 ?+ H; L' c/ {
  漏芦散) \3 o- T! ~5 b- {- ]/ D

5 s' k% _" M, ~, N+ w5 N5 X  治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
' k" |# ~& I# A, M0 I# v" }7 G* n7 B  K2 o9 G, e1 I
  此药服之,自然内消,乳汁通行。
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  漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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  卷之十八 下乳治法' J; ?& B( y8 ~. j
& W, E1 Z4 J$ C& E
  成炼钟乳散! @) t& l# b, q/ @5 T

! k  M0 U* I1 V4 d9 v  治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。* i# n. U, L9 W0 D7 T% j

! U0 O! E! P% X  成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。9 Q9 [) p, P6 Z( j- t- x) r3 A
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  卷之十八 下乳治法) k; B; a* R  }" X& D8 U

: x# L: S3 p1 Y( |& A9 v- G  母猪蹄汤
6 r  s4 W. o- v7 j# s) |. B" c1 Q1 n- ^  |. G" Z
  治如前。
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  母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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  上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。2 U% L4 n( w$ n
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  卷之十八 下乳治法6 \1 C& X  Z; D( N$ h

  C8 I- V8 u3 i& q' T  青桑膏4 A6 B3 ?+ ?, c; j

3 }) k- W- }0 k6 P. g  治乳硬作痛。
3 G4 }0 F" J$ g6 e7 T5 [, B7 `
6 _6 s! T6 k) T" h  嫩桑叶(上采研细)) _! w6 o7 ?! n- z) C
: Q" G3 `: O; V) R0 f; V+ x
  上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。) s# g' Y" r1 _* a3 V
3 ?3 e6 S* G& M
  卷之十八  ?9 j" o; G" v0 q

, k, p5 O& [* J  恶露证治0 s3 N: Z4 `$ T3 L/ n
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  产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
$ v! I: g% T: e/ F$ B4 l: S
% N& g1 p; X7 `2 l* o  卷之十八 恶露证治
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: |& L; J! R* y! e4 c+ u  黑龙丹9 }. [0 ~0 {$ r
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  治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。% j! f- m9 L' u1 E

1 |9 k4 |( G: R% E2 V3 H  当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。, {( |% `  a7 J: I/ ^
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  卷之十八 恶露证治
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  N2 x( Y. @5 e8 x2 s  当归汤
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' R1 t1 l8 `6 N- [* }! S3 F! ~) m9 l  治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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7 [  u2 {: J( k# O  当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)8 Q/ t& W2 F+ w/ t

6 x' W* e9 C. z# P% h! }  上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。  s3 v. Y+ \' h  c6 R0 Z: B# u
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  夺命丹8 b9 p0 ]; c- K" w* q- y" ]& B  b5 W

7 B, B; x; S4 R4 t7 {/ _" Z2 I- {   方见前第二论/ N( H& t9 f- R2 w1 V( d6 s0 M

! C; w) E* S- `% N* \, B( Y8 K  卷之十八0 P+ l. A. e& D! Q

( k. R1 g) R( \/ D/ X  虚烦证治
  T1 l# A. R0 |- Y* v
' E0 Y6 v, c+ y$ L  产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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" y8 A7 ~% K; G$ V2 S- |  卷之十八 虚烦证治7 P# r7 T( ]4 I" c% e8 n, c/ h

' t, h. z5 h' \  F# V# L  人参当归汤% I$ F) E& k; \  |4 ?

# F# s$ E5 e' {7 W5 b# S; d% ~  治产后烦闷不安。" I2 N/ N# s- r! O5 I+ @$ _
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  人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)9 w7 u% f0 h0 X0 M

. U5 ~- ]' s5 \0 x( s/ t  上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。" w( s) _5 |' [
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  卷之十八 虚烦证治
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* d& n4 `) X$ z) A( [  蒲黄散8 T2 r6 \0 ]4 K/ O$ b  L$ @5 S

" c" o% D1 g% N: W& Q7 ^8 u8 A  治产后虚烦必效。
8 Y) H. H2 M. g" O$ G  ~) ^
7 B. v4 z- \9 ~  T1 Q  蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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& J! h  v1 t4 ?+ V6 ?. G/ K  卷之十八( I. c' ~$ K  T

/ j- v: {: E* k2 v' D  虚渴证治4 v8 }% W  X0 m3 r0 z6 E# M) j

" h2 o1 ~! [" ~) m$ j  产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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  治之当养血通气、回津补肾方效。- k1 s2 J; W( e8 `
. s! m2 u( u- N) H; y; W
  卷之十八 虚渴证治
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  熟地黄汤- F; q2 e8 v0 ?. q

" E1 e" X8 d/ y7 T" S' a  治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。6 s4 X& H+ C* A! l, U# C" Q6 N( {
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  熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)9 G# q' F# p7 U

, r" F/ T5 u  R" }$ g. j# C7 Q  上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。" }: T+ z1 F+ I
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  六气经纬丸
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& w7 u" L4 n! [$ Q5 R- _. l2 r   治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)5 F8 O. B" ?- j  S9 b7 B/ T2 k* v3 A! c
; z* b' s0 F: q# s4 D' j) L& B
  卷之十八
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  淋闭证治
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  诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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* u# ?9 G& O. u3 h$ r5 b9 Q- R  卷之十八 淋闭证治
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  茅根散
& q& U) G3 s1 u1 V3 h9 d1 o* _# C" M+ R. o
  治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
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  白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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0 N! C8 r1 u( _3 T1 h5 I2 ^  卷之十八 产后杂病治法# M; \9 ~# Q5 \5 v
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  当归养血丸4 n3 v3 ^2 Q$ C

! Q2 e% t: ?/ t7 s9 r. z, E  治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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- b* V/ y1 m, A# x7 |' E  当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
  K- p9 n" e* q: ~1 c* j- w& D5 O7 |
2 S# B% ]& E: C% z+ @  上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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# t8 y& E# E  R5 \  卷之十八 产后杂病治法+ E6 L3 {% P* ~4 ^' P

# L$ ^7 i& v* A* Y2 X8 c  四神散$ V8 ^3 \/ k: M' w$ h
- B+ U* O+ n  m1 t; p
  治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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  当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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  卷之十八 产后杂病治法' X5 D( Y2 O5 X: Y1 n$ L% t# ~/ {

2 k' N. e( i+ k. C3 Z) j1 \  丁香散! C0 v/ \7 c4 ~. n2 A- `+ d' m2 @

4 B/ n+ Y- [0 Y* \) P6 B  治产后咳逆。8 \/ }0 B: S; P6 B6 t, f

% x' O3 t  I& L" \  I# o5 K  石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)1 I7 ~; H7 z% U

4 P6 J2 Z. K( ~  上为末。水半盏,煎数沸服。9 @5 T+ ~0 e0 S& s

3 o3 G- {  b& u' f, t  卷之十八 产后杂病治法
# H9 s0 f  _' P# D+ O2 s
5 _2 t( I  L- `  v5 F  当归黄汤
% Y, T7 M5 |: C* \8 b( q' A" W
+ U: A1 f5 O6 r5 _$ `8 m3 M7 S  治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。8 a- c7 u0 g3 w( V1 e
: d* A: s0 @& |, W2 h; P" Y
  黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两): E. _* A& i# ~8 o+ O

: k0 g: K2 j* g5 U/ e% B  k  上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。$ V( W8 r. h$ }- ~4 m
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  卷之十八 产后杂病治法
) N- h/ R6 p( j  n! c+ F5 k& h6 }/ s: g# o$ V1 A
  竹叶汤
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  治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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  干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。+ _1 [7 E0 s0 J# {

$ {/ l$ N; f6 T/ \4 n  卷之十八 产后杂病治法
) j9 B! _2 o& g1 b) X% s9 D- L: a
- }! @2 |/ a! ~. j  神授散
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  治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
* Z* g1 b  v7 @7 w+ U0 k) A7 }5 \2 f6 z, s  }% s. q+ K
  牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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1 T' @, Q0 v% @  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。+ f2 @# Z# h/ o' I
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  卷之十八0 s; J- G. w8 G* b" V4 L

3 V) D3 J8 E! e. I  调补法) i+ V7 I. N/ h6 ?) e( ~

; o) I! D* P& s3 O$ a0 ~! |  产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。9 B3 E- |: v# e4 J+ W" N
' k( c$ w$ V  y; G. d# F
  卷之十八 调补法6 B3 {% l( w+ f9 v5 e

6 a+ g3 d7 b* B' l# |  黑神散
$ T; B6 E* Q% a. d+ l) I( ?9 b7 t  n! q$ U5 a: _
  治产后诸疾。4 q. ^: r6 _& k4 I% q! t- h

5 D5 m) S6 ?- f; e6 J0 n0 j  当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)" d$ O3 n% M/ a7 P: K4 u0 @  @1 J4 s

% ~0 p9 Y* w) u2 _0 w( }  上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。6 f' H5 n) {- p/ M/ F0 ]5 a

- l4 K7 q5 v8 ?3 B0 T; M( a  卷之十八 调补法, k1 |1 c- O+ i+ w

- u+ n9 n0 e. Q( e( J  g  Z4 T  四顺理中丸# m2 H% x' f9 l4 {  @
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  治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。, b3 j2 M- x! t' x# J( X: N

2 H' S% d8 i* v3 q- i$ ~' m- K  甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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  卷之十八 调补法
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  当归建中汤
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  治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。# ^! A6 v  h& f+ T8 O2 C! f( ?

* i" a6 W; h+ N; ^( j  当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。1 g+ @5 m8 f2 Q* a3 \& o
  w; X* F- U/ n& ]% [9 H7 m+ v
  济阴丹
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   治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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  人参养血丸+ P" n% P4 J' @4 l6 P( C4 y$ |7 e* g1 |
( s5 x, b1 y  m) q6 T# w
   治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)' m. `, O0 B9 d. R

0 h7 E6 u% u! P4 C$ n( i  卷之十八 调补法1 y& {$ L6 ?4 y

1 a' P6 H7 y# N( b* A9 C  羊肉汤
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7 _+ s) j: _' @, v% U  治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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  当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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1 }& ?' ~0 o0 Q: Y0 O: X& o' M* c  上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。) M0 r* \9 Y9 Q( [* N
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  卷之十八
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  妇人女子众病论证治法
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  妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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5 r) C- S- T5 F" |  卷之十八 妇人女子众病论证治法
  ]7 k5 D% Y. m9 z
& W6 j2 S2 Q0 z3 z  白垩丹
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; Z( D5 N' B6 w, R  W% x  治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。3 i  T& {4 _6 m% k3 _8 l

" P5 y3 G5 A- O; P! B, [/ ]  白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。% t- \, D. O' u$ b6 L' M! K& `: r
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 u$ q' s. Y  E" B$ X, o3 C2 \( r3 r, p6 k) E5 z$ n! ^8 E
  济阴丹* n% I& U( G4 ^2 i! h# j- s2 D
* I& e& _4 i5 H: G6 Q8 x) {
  治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。  V7 U' C: S# q; i3 i7 H$ X8 e

7 F: ~4 T8 L6 t+ p* u  f  木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。* B; n) n( Q6 Q1 l* f3 ?$ q! A

/ q! k  ]( j% z/ c1 }7 H8 J5 i& U, q  卷之十八 妇人女子众病论证治法6 v7 O4 y. s& M0 j: L

& w9 N5 n  p" f7 X4 N3 H  乌鸡煎$ y7 H! i( G) W2 j

0 S( a, k4 F6 f5 y; }  治妇人百病。
. V/ |0 S5 k7 T" N9 @1 d8 N+ u2 H% c5 m7 }2 C& q: t. I
  吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)5 @8 L* U) y8 @6 @
! q0 X3 v0 N# A$ [
  荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
4 V1 H9 `; s+ p) y1 j: g- N% Y' e+ ]/ f: d0 ]" a2 B  M$ k
  月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。8 L# D8 I* z4 h, B' K4 d" u

6 f, t$ }7 k( B& J) f  卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 R" B3 G! f; U8 F: r2 b4 V# o( F, Z/ H$ a; _6 e% {( ~" H' v
  延龄丹
) k: A9 ]$ @3 D$ C- S  N" N, r3 {6 z2 ~- y
  治妇人众病,无所不治。. i( {& ^  J: Z8 E$ p) T4 E3 j

! ~- T% A, }! B  y. x% K  熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。5 X# R% k6 c4 f, b7 ]$ m6 X: D

  A0 Q0 L+ ~$ M  血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  交感地黄煎丸# g0 x$ {$ {; b; ?* A; w

& q% p4 m; P( \! H. {& w  治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
2 l$ y+ s$ O7 @6 N$ F6 D, j* Y2 e) M- j* f, o+ p' n$ E
  生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
  m. V6 J# G6 {* e# X# {2 W6 J) V4 q) I% N
  卷之十八 妇人女子众病论证治法
  a+ e. A/ M8 B2 g+ T
+ G9 I, T3 X0 e/ K( m  G4 s  皱血丸  n$ u) E2 \8 y1 ]9 S# }9 }

! \* m0 P1 [/ G) s2 C/ Q3 u  调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。' E3 }+ ?3 D* @) ?# E3 h
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  当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。+ T: @3 T" q7 B$ A/ h

5 |0 @! L4 _( t  卷之十八 妇人女子众病论证治法8 ^. O$ y  E% l* `

% d# W" B. Q3 z, H3 y" F, g  人参养血丸
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5 t/ l) @! y0 w0 M( i6 \  J  治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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) z5 v" {% Z5 L- f  p8 D6 p) a. C3 b9 D  人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)% J: i: M* d4 k; r, y' _

" R. Z: S, m0 p( [4 n4 F  上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。8 d' D+ `" {3 q. I1 G; O
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
5 {( D: G$ n+ }5 I
; l0 m0 G, M% j' v: t  四物汤9 {/ ], `4 y& `* x* q

: x; I1 h, _2 K3 j. K  调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。6 D$ G8 c, Q# g  R) l2 B
" N* i* }% S- Q; _7 [* o& ?' E
  熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)/ V! D- t0 k0 P7 N% {/ G) Y( |
2 U$ B# ?8 D! E/ r2 u. E4 ^& J
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
/ q& ?7 M2 \5 H; d) u5 [, c6 ?( D# o1 s. |' H: [; h
  卷之十八 妇人女子众病论证治法& e; a6 o& t& R9 N
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  温经汤
  N1 i) ^/ l- p/ z1 J: _
! |+ R" s1 g9 r  治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。6 G0 K# `- X, X( B  O1 I
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  半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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0 B1 x& A' @8 {: G8 P  卷之十八 妇人女子众病论证治法1 p/ l, L! i! n% h: p

) Q7 }+ x% _' Z' t+ }$ q  牡丹散. y3 r7 P) b' n  ^% F% k8 v& p

' S; j5 z/ \. D8 `; b9 r# y+ q  治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。" @$ A3 D) ?9 u( o* ^( P' [

6 y5 `- I! ~& g0 t' x6 Z, b! M  牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法  c4 G* ]. H0 X+ j7 u; E$ O7 H

4 \' |$ B% p5 V4 e( |/ l  伏龙肝散
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  治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。9 Z: Y$ t; B) Q1 \- d

  c; R* j0 W% d  伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)9 V5 `/ s- a% ~3 q) x8 n/ d* q

, {) e( P1 o) b* o1 W4 q2 Q* L2 o) O# s  上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。5 O  l3 w8 i( r) B% H
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法9 y' m- T& M- r- E8 C

- x7 L1 M, ~: P# J' D. u  艾煎丸) U6 N% P8 r- v
! L$ m. O, y. R5 g5 e
  治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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! a$ U7 {3 E7 G  食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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. D8 V( X  z9 `0 M  滋血汤
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  治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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  |9 o' `8 _' c, y: M  马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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  牡丹皮(一两)
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. W( ^9 ?$ r; e; R& ^' a7 {  上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。* r" r, ~  R  [1 H* q* }

- V) ?$ J! ^4 U+ v1 ?  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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1 R- n1 s) v- w4 r1 y: w  抵当汤
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6 F; v7 k" X7 x' t( e9 y8 l  治妇人经水不利。
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  水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。3 {- w2 b3 n" I# l) m
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
  {2 m* g2 [# i& @0 f: ?8 K  E: Z  I- y0 g) F
  万病丸7 B  L# f9 ]* u7 y9 u, G

$ N5 k& Q3 b* m6 z, r: E6 `  治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!( G0 X- `' P3 Z

% a6 a, M# U$ r  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  W; h! B* J. B, l  e# P( q  矾石兑丸$ [6 Q: D' ]) H3 N' W. M3 g9 e

( V- T5 W% C4 m" g4 |  V( k  治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
6 B) ~7 I0 T! C8 |' d$ j8 _; H1 W/ E# F" k  a% w6 t0 Q7 M
  矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。$ j8 c, V+ O+ }! U$ H% f
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法2 D, E3 G% y: J) y
7 E, K" N& [6 `: A
  三棱煎! o1 o/ X% y. a; R# p3 F

. Q) r4 N/ V2 o  治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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8 I  [1 f. l4 R/ [5 `! Y7 y  三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)* j3 [5 N# v  u# _

: A7 m/ q9 W* o& y  W! O& c  上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  乌金散
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  治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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  好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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+ ]5 S7 o/ {* `( B* c  K  不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法9 C* L/ I6 W# I2 J  R9 E  n& U
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  乌喙丸
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+ p3 t5 |2 p( ]) K  治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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8 z# ^- F2 {+ n6 }! D& R) `& r: n  其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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  乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。3 r$ D# }/ Y; S& F
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ E+ ]% g: k0 R. i2 `  木香散/ ^5 p& C0 l( |9 M5 b/ a  [0 R
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  治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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( V  ^8 ?9 j6 B& ]/ A  木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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) R! G! O, w. `( H! ]5 A  卷之十八 妇人女子众病论证治法
  C  F" D( I$ K* S0 ^& U+ K/ m( ]+ s+ I0 J0 s
  石茎散
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, h1 O/ E6 ~; K  E  治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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) l# G" q2 s8 t+ \3 h  石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。$ q' p+ f& u. d: z
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法5 a" E) g, o, S& \6 t1 o& Q  N
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  大腹皮饮
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  治妇人血瘿,单单腹肿。0 i# l  Q. C# w

' X9 o! |9 i5 n* b* H  大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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$ _$ R* I& g+ I' q/ g5 z  上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。' P# A8 Z/ q+ J5 T4 C' r6 C
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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% W3 ~+ _0 `0 K2 a) Z" a( o  大黄甘遂汤
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+ f& b  p! m) A  治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。, ?7 J3 u1 u9 s2 ?$ ]
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  大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。* }, A  e( n, M0 C

8 H7 `( a) T) \  小柴胡汤
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+ M( `' a+ s2 H* u' Z  治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)- V% Z3 }* g' M4 B
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
4 o. a* R2 D& P  H$ x5 ~: s1 d- u
( z9 G1 J# V. F; s; U  小麦汤$ \: Y& m1 n! |6 ?
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  治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。' A7 ?* P! W) I4 i7 K2 f# Q; p
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  小麦(一升) 甘草(三两)6 V. m6 t- ^1 d& x8 G
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  上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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8 e/ G7 Z6 p2 Z3 D( M+ o  牡丹丸7 F2 a" `& I8 N. ]) w1 [
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   治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门6 v/ v3 e4 H" `* Q+ t  a( ?  ~

; {4 K, K/ p/ e  黄 五物汤) X6 J( o" ~8 X$ k5 I

3 ]  K! y; l8 b' E* c   治妇人血痹。方见痹门
1 c+ {$ a: {' i4 k6 k% [- J* I2 i
# k8 z/ S! J% i- D6 D% T/ s  卷之十八 妇人女子众病论证治法, r% u- h4 C% k$ Q& N9 K: c

7 m% Y& h; _/ k$ z6 |  竹茹汤; W2 r' d) U: q2 @: E9 S
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  治妇人汗血吐血,尿血下血。" j! [" }/ B: D/ ]) D. u
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  竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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' h" t/ K( Z  i9 ^3 \- C0 D( U& Z  上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。) V' V" K0 w+ |# |
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法" \  u" @2 h2 K6 @% c! u8 a# r

8 q) I. z* n8 _# @5 x  膏发煎
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0 |2 ]; H, g6 z  S. S4 i# l  治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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  头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。
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, @7 q' B2 e0 F0 O  W$ g  卷之十八
& B6 E/ u- {- K: O7 `* h6 K; Y. Y: t/ m+ f( p( M' @7 P
  疮证治3 W/ ~/ G3 e* {' K; k0 X9 H" x

! _+ {$ s: V/ C% X$ P# J  凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。0 x6 k" Y6 B# [* E% E9 D6 `
7 H9 v! g# U0 m3 ]9 S
  补心汤
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   方见心脏虚实门
8 }0 r- q4 P& E, H6 H( x# D
# }+ t  w& H0 r6 l3 j. V  卷之十八 疮证治7 A- J: \6 k6 |- \2 w

4 u+ @2 e5 ?# u1 ]0 p  野狼牙汤/ T2 ?0 S3 \4 e/ T( \

. }( r/ N3 d4 T2 t; L* W  治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
9 Q" g! \, w% Q) z9 F* s9 i% `, m
! ^. R" ?9 X1 G1 B. @  野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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  雄黄兑散& h3 @8 P4 H& x6 ~; s- d. s
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   方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。$ g3 q' ~" a  @& `8 Y
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  养胃汤
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4 w( F5 u, U+ ^: J   方见五痿门
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  卷之十八' v0 \$ z: c+ p) i4 d# Z. D
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  小儿论
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1 C, b# h+ D5 m3 u& b  凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。3 Y' t$ p0 u8 d) d) a3 Q' A. F
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  卷之十八# [# e( V" @. j: X
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  小儿初生回气法6 P+ Z1 y( m* A! K3 G
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  小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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5 t" y" G9 m( u( R2 b, G  卷之十八5 T3 {1 T( Q; L/ {  N0 T
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  小儿初生所服药法
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; N* O# i  {# m, y  小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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: s& t/ V# ~3 `  儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。. @0 ?7 z( |6 E8 _0 h! z. m$ H
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  卷之十八  k' C! C2 G5 B" S) D" m
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  小儿初生通大小便法$ ~$ W) Q5 r& f7 H1 e2 M

, s$ n6 s$ l7 Z  小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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$ C5 n, M8 K: b) m2 Q: L  t. n  卷之十八8 A4 O, d+ S) S  L$ S( T2 {$ @# `

9 R* N% W. m: F7 {  小儿脐风撮口证3 |: P, e( B8 }+ q( H+ O& ^
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  小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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  卷之十八( D' `$ P3 Q7 ?0 H6 f9 c( t* u5 T
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  《千金》变蒸论7 A  `* k. G$ @- @8 ^3 j; ~- ~
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  凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。5 I& R. Q4 e0 M, E$ J' w
# A- R2 K4 v) x% N6 u5 E# z
  卷之十八 《千金》变蒸论* m) a$ R) Q: q# D! l& e

, G5 E% h8 a) Z+ {% P; w" Q  紫丸5 w1 R0 \! j7 P+ w/ Y9 v, a
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  治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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  代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。% u; P2 F& i! w" Y

. D; E/ `& C3 x9 P' T5 Y  卷之十八# g+ ]0 e9 p6 b1 U2 t9 C

$ S4 ^9 Q) u# X7 F" B  夜啼四证( o" l8 q& b6 z' K" ?5 x% w" i' X3 r
+ v# G# `( [5 }) a1 }
  小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。! H' ^2 X9 N+ q" E' d# [0 ^+ w8 z

! L" @1 O) [. @2 ~, ?  卷之十八 夜啼四证
/ t& W, J" y+ C5 X! Y& I( k& \$ T9 o2 z9 N# ~, ?. D
  蒜丸
. A. D, H& {; ?  R
; [8 |! Z7 D& [% J/ L- X  治冷证腹痛夜啼。' Z4 e( @' w2 y$ I8 N

# O# a3 b" }4 f' W0 d  大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。$ P  H, A) E& W% V' P, ]3 h

2 R( }  s* }) N" [  卷之十八 夜啼四证
5 O$ f6 K; L9 y6 B) B1 D; v9 H6 O" w
  灯花散1 Z7 }* v( s+ O) e

$ }7 e1 _% H' q: t) Y$ H  治热证心躁夜啼。
- u  ]% o: [1 o4 c, P! E0 Q+ E. S+ t" j4 e5 H6 T
  灯花(三两颗)
! j% t' F; w- o6 d4 T$ h0 L- T3 f8 H7 l
  上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。# ?6 ^9 Y1 L  u. m

4 c/ R- h$ d! G7 o  卷之十八 夜啼四证8 h: k9 L9 s4 h" o  ]

, R( X) U$ C/ A- w$ Y6 d" C  蒲黄散
  ]/ O- C2 J" u" [
1 o  e+ N5 k7 R# R" U  w  治小儿重舌。
: x" L2 m/ |2 p" N2 F
; z% m$ v9 i( N4 E  r  真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。/ @; z, ~$ P# V2 r7 w, y8 Z0 P
, k( H; e/ O9 x  w# c% B- {) ]; d
  卷之十八 夜啼四证' n/ }1 E* E$ r2 o+ u# R7 c6 Y" m
0 J6 {7 F  i& c5 R& t
  牡蛎散
7 _$ R3 z8 G6 g! \7 o: R
, Q/ G3 z" K" O$ V5 d  治小儿口疮。
0 `; k' L% z+ a' ~( C7 l
* D+ a+ p. e" _* J6 }  牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
+ R( t2 d$ r; d1 r. a* H  z9 z5 J% i) V
  卷之十八 夜啼四证3 l/ `3 T8 ~1 i9 u& e

, J; M  M* S% K+ R1 [  治客忤夜啼法& Z! U9 h8 D9 e% q6 g9 ]+ R% Y

$ l; O+ a+ p' a: h7 K. Z: O9 Q& O: p0 z  用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。& H; f5 T. i" z( G

1 f( L, L; c! v1 z% n  卷之十八 夜啼四证
+ _# W/ u2 }. p- A
1 V! ^4 ]7 m9 E: N0 s: W  黄土散# e  O5 k8 q+ l& t% V7 T

, [" q& o  F: @) w6 I/ D  治小儿卒客忤。
$ k* X  B- t6 ~: p  s' t. B
9 l, P- `- M! m  g3 `6 k" T& U: r1 e  灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)7 w% |. A8 v8 m+ _! `0 f
! g4 L0 g& }7 k6 u4 J' R/ c% n5 m
  上研匀。和水涂儿头上及五心良。
. n* M/ ^# {/ T  ~. d2 Q3 |
# r/ j; A1 ?& Z/ A) U  卷之十八( K; Y7 P; e. t: e+ a

" X) j6 G" L% i$ @3 y  d% C& B  积热证治
# W+ w* t/ ^1 s+ x; c" k# R% |1 ]! @' r- ]* F
  小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。3 {8 H9 X9 U7 j& n+ X- `, ^! i9 [
& U) D* n5 X# M/ l6 c0 e1 A
  卷之十八 积热证治) c8 S2 v( Y. s0 a
. X1 `  F" j1 W# r7 _& v* {; B% ~2 T
  四顺饮子) q1 r" `0 V, d4 P
% u4 Z2 _# Z' u. Z
  治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
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  大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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  上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。' u/ N7 ~# ~, |5 r! K

" B2 {/ Y" c1 N% S9 j  m  卷之十八 积热证治
9 Y: c. M& ]7 J  I# O1 o. m7 n
, F2 @2 l" [* |1 W  惺惺散% c; E6 q5 g6 C' G

. j5 E+ g" O/ g. J' v  桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。, \7 K1 x! t/ F- F

7 S# f" ^! w( i+ Z# u  卷之十八 积热证治
8 i. h" h+ U' m( D8 i; [  N2 g( }
  红绵散
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2 ?7 E* b1 N* k. \. U3 x  僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。) @3 o! ^0 e2 m5 {3 Y  {$ K
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  卷之十八 积热证治- N* j- b- }# b) p' ~
, W5 }& Y8 c* d! O# ~: Y0 ^
  六神散
6 x( U/ F) a* r3 `- q3 k* v5 G; q4 O- V& f. R% q. }% Y' m
  人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。( J- H* l8 k0 x  ]; b: W) k

) m! S5 D6 g: V, Z, q. y0 T7 R  z$ a  卷之十八 积热证治* Z( h+ V4 [8 u8 a/ g# K

5 x$ _3 @5 d  S9 n) Y6 T1 j$ W  _9 ?  银白散" M0 p1 F7 t# x4 @/ o
+ i5 d7 b0 Y' E) y
  干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
7 v. J* k& J3 T8 u1 T/ p# M
/ I* P6 ^2 N( N  上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
! Z5 y6 M  O6 U! }2 c) b
# @7 j" @2 \& V* V5 p0 q: R  卷之十八# j# X% q! O; K" v
4 u) W  F1 U5 F  j; Q. B
  急慢惊风证治
9 i& N$ u$ t% Q) W4 L! t8 Z5 u; H4 d5 h3 c$ @& L
  小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。9 Z1 W! }7 g2 |/ ~- t9 A. B
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  卷之十八 急慢惊风证治
6 q. N" ]% C# Q, M( j2 c
& a6 m4 C* V/ y6 C% s- j& ]  阳痫方" ?' ?) S. |0 g2 z+ T/ J

& p4 S6 q0 t4 ~! Q. Q  朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。8 w- |; ~* y5 [) I' a( t
1 s$ H4 Z1 s1 F( F: k+ Y$ ]
  卷之十八 急慢惊风证治8 ^8 \9 g3 @4 u: ?6 T" t

5 G1 [: m4 g# N0 j7 f! e  阴痫方" C4 V, P3 |+ P% c' I, X) {# l

( z9 R: B1 |$ @6 S  黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)) b6 \0 {( f+ x# t6 h" m* r

" n% I8 s! `0 a+ K  W7 Z  上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
2 O- y( p3 G7 g
1 _6 u# Y2 I; k1 x7 p  y- l- `2 n- u- @  卷之十八 解颅治法
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  三辛散$ E; w! [6 e2 V. s1 H1 u( d: C
" p  t  y+ ~9 I/ {
  治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
  L" C0 Q# E. Q3 B/ w& y3 j) V1 l7 Z/ _/ \
  细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
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  上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。* p8 h; D: G& R+ x3 i  r
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  卷之十八 解颅治法
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4 Z, A/ w! V9 I$ I( T4 A  又方
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  蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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  卷之十八  l6 ]4 G( _" `, Z

2 V4 H( A+ i2 ]2 {( {. }( s  魃病证治(魃音技)3 f5 n" c& o' M7 a8 w9 ?" F
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  《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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  卷之十八 魃病证治(魃音技)
* ^5 q+ |& S  {) n
2 X, F% g/ a- W  龙胆汤
( ^# W$ z0 {, f$ ]& y# h) y9 K3 t9 }
  治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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) k, k; R9 d. o) P7 U- W. i  龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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; ?. C* O) P" K1 e7 n, l% g  卷之十八5 x. Z, T, T+ U5 K
9 |/ ?8 S3 O; e$ U; y
  疳病证治
5 @, v, }6 L4 [! u9 [7 d8 |8 ?% B: k( ^8 m( l5 X
  小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。6 l6 P7 P4 H! R6 N* a
5 M2 c5 i$ P: O, t; k1 G
  卷之十八 疳病证治
' m2 ^& i5 g& F  a2 o3 \8 f9 U7 F; T* J
  肥儿丸  W6 H0 [- Z( ~& Z# M0 R* D* A5 N
, ~9 @! @9 p4 x: _9 T+ g5 f
  黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
' X+ w" f1 T8 m& \0 O, ]$ y* q4 g; Y7 O& N: ]
  上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。4 ~" F% s/ p0 E$ @2 V

0 |. Y8 B) T. U1 ?" u/ d  卷之十八 疳病证治6 j) a0 ]% F' q" ^  b
9 f# a5 u: E0 [' t8 A/ ?% g
  六神丸1 @. K) @  W* \. N8 h, A

( X& G/ p  |# ^% |8 q  治如前证。: D* B% K/ i6 _5 }8 n
8 l$ `; k  u& s3 g* m2 @
  丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。" W7 k+ ?, m) j" t3 K

  r% [# O0 b9 f  P3 ~  卷之十八 疳病证治6 N$ o3 d  K$ s
, N! `3 Q- C# ~0 R, a2 T
  龙胆丸
3 C, \: K* m3 r
6 h5 `1 e/ \2 X( ~/ R6 V3 L  治疳病发热。
7 m$ E! x: H6 r2 \& h" V
4 }) E! d1 @8 Z7 k" P5 h6 G% T  龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
; X7 J' G+ ^7 X
% `1 @% ~, i; @+ T  上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。; ~6 G: s6 {; b) |

3 A: l) L4 @& w) f7 F3 c) U, H( P" p  卷之十八 不行证治1 D; ~- J' b0 Y
( A: D3 n& P. h$ v
  五加皮散
! w2 l; Y" y% {2 Y+ A: G/ K" Y+ f  e7 q: Q
  治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
# ]5 y) {; j8 |+ d
5 i, J- i% W7 l6 m" A% W  真五加皮
/ ~* D+ ?% G# ?5 j
! j& ~. k- J. ^* s6 H- \  上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。6 Q  V9 U' z7 X+ P  m  N
* j3 |/ `- d, p2 r
  
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