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! D. ], B2 ^( |0 A' m, j 三因极一病证方论 宋 陈言
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序
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。2 u2 w7 l8 M5 m- O# C
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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青田鹤溪陈 言无择序/ |7 e- v: c# b2 v ~! j
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卷之一! E1 I) E+ M( b
3 {6 j5 Y8 F# D. x4 V8 F2 r4 R4 R 脉经序4 Q# ?+ x- H8 Q+ l) Q. t# w
+ f- O' ]' N: |& R4 t. E 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。' C( ?# [0 c( H. c
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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+ J, V3 {# N5 F2 V5 U/ R( ~$ M5 _ 学诊例
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. g4 Q; g% |! H3 @ 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。* W3 R6 T6 I2 V6 _* n
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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, T5 j( \. q. z/ |$ d K 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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! n* f i3 R. }9 i. ^ 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
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总论脉式8 t' N& i: c8 U+ p% g' s4 P* W
+ O! d+ O/ e$ K$ G7 ?! I* A 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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+ H- |7 Q9 @' m4 h 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。7 |0 B" a1 K# l7 Q& Y
1 a2 r) j! f S$ `) I' P 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。+ @, x& u0 i3 v8 n/ A
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。4 _; ^+ W4 ~. V
/ @ z6 Q* O. h+ J& K 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。. }, l" G; {. `6 a* [
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所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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4 j$ u7 ` ~, s 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。" Y, w, ~* ]& E1 e( |4 q* x
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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卷之一
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# p) [0 R# w" a: M6 E. a 三部分位
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& g" H0 y- T; b, o- h" N' {; S& O 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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六经所属! F7 l4 A; q( w" ?4 j# y
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
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4 q" [* d% M: @! _2 v$ o- R 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。5 {3 g. ^1 O7 E. f N$ B$ `
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。: G7 b+ g L) V3 G4 I9 |
2 P; q, B) a* j6 ^/ N7 u, {* R3 t0 b 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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6 e0 u( C# y4 h5 @ 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。 @2 R; n1 t; g, L, ]( L3 ]7 {
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足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。8 X1 v. @3 J4 K. H1 i' [
. W% r3 _( Q. {0 [8 k 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。4 Q9 \/ d" z8 x) ~: {; `
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。/ H4 U J$ ^" o# |
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。/ z! ]8 @' F8 X) O# A% H
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。3 X+ S& q7 {6 T' ]; U! \
. p, s8 { h R/ B6 I 手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。$ H' |/ _* o/ ^- \3 V! z, Q3 I
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。3 n/ V* H5 P0 k$ C
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卷之一
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五脏所属. \8 g B$ ] I/ }2 J5 Y! P
8 e/ |( m. m3 ^# Y 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。& Q3 | @) @4 |$ U& X' t5 D: w4 S
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。0 y3 C7 S# i/ C: Y: o* _# q) {
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。7 n: p4 C0 F3 J2 z( X7 G; \
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五脏本脉体" e, C6 T, X; w
' b; z, D" ~/ B/ W8 C/ N7 P 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。! `2 T) [. P6 A; ?# m; r+ J$ h3 P5 h, `
0 Z) R; s, C6 v0 z, |9 r g9 o 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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六经本脉体, y% j- K' Q3 U9 w7 e- W
- ]' P- c- R( T2 w% l D' ^# ~ 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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卷之一* e0 @( f- X# D# I) o) v B
2 I$ v6 H7 ~3 D Y- ~7 ] c$ b% v 五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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6 P/ i' y; H5 i 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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% g- A& n) N/ Z0 d$ r 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。, C9 s. i0 s; g4 K4 x8 ~( c
9 v1 _+ O. U" k) a9 f- A 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。! G& q6 W! e" t" M+ B2 ]! ]4 k6 S
9 d7 n/ G) P: w1 L6 Z7 s( d 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。8 y9 E( C% z6 K5 n
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卷之一
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& @) Y2 e. `: y9 n2 G! r" V6 m 六经中伤病脉
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; Q/ n0 L+ J/ O- D( T/ B 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。( t- Z% \( v" S; [5 _- }: ?3 k
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卷之一( O \! Y* U2 C$ x7 z) h- b
4 ], d' O" x q3 x 五用乖违病脉
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) L' X' B9 H) T: I9 k K" }' n ]5 b( C' l 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。% t1 V4 h1 w5 a
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卷之一5 k+ l8 e1 c" D5 C; D
* Q, q( A0 n3 g 脉偶名状
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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+ G5 b8 ?) T# f+ g& v8 x+ @1 C z+ } 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。& ]9 |* F! U$ u# l, G9 I
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数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。" b, q# Z! R, P: u7 `
' o1 n4 v0 w. b4 u( V# u 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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" m$ N4 p! E, n5 a9 J4 T) E 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。) X! t/ L; b3 K3 R# @; {3 y% k
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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. m' ?1 {. M G1 n$ D Z$ a 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。) o5 W7 w& N. E' B w/ j
3 _) b: N9 i: \7 l8 v0 }1 f 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。! X' ^/ d# Y, }/ D
# m+ t- J" A( Y* T6 t* | 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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c$ R/ l" W+ V6 H 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。# s: G4 @* M2 b7 G$ N
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。: g1 a4 t5 R: ?0 Y$ d6 z
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结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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& L( w Q5 o$ f2 X 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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+ o: v' s/ `& y 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。4 ]& W/ E# L( n2 Z7 i% ]4 @ }
/ S% r. e- }: b 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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7 G* F7 D% r2 O 伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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7 x9 ~" E$ @1 m2 s 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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" M) \6 \! [4 c" E3 K 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。) V0 C* o4 u; H6 q$ W4 P
9 D8 J. d. V& ?( h/ A" n 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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; N0 f8 Z( _1 p3 u W5 \. e 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。 }, m- D5 j4 m) t6 h" T
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卷之一
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7 v. g* d+ ]5 M$ y 七表病脉, c" V4 E% Q9 Y/ t8 b4 Z
" l- i W' p2 w8 `. n; y 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。- {6 ~; V. f" l: J
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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- B$ g+ y4 l5 N3 R 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。( h/ {% q0 U3 z! |2 V
+ z+ ], O# e6 N% ^ 卷之一
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+ a( r( S" k; y 八里病脉
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' E/ S& d3 r, Z9 D6 [ 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。7 g; r9 K5 o4 d
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。. s% U, U" `" ?! Y x
0 O5 Z9 C. b! Z' ]: X) |* ^ 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。" ?" T- Z; K* y' H: t- o
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。/ h$ w8 z$ b& ^0 O
$ r) r+ d; ~$ u: ? 弱为虚,为风热,为自汗。
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# c& d7 a. ?# s! S% T# K- u 卷之一, p! l% o' F0 k- J( j2 w/ p- O
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九道病脉% _! r3 X4 F' z1 @5 C8 [# M
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。. x: p2 w6 K2 s( C: `7 L
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。! b+ D- Y3 m1 H" l- j0 `
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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n9 V, M( d# ^, r 促,经并无文。& {4 d1 {( U( F+ I9 d2 {. l
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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* B# X- y! S( _" o% ^+ _9 K; R 结为痰,为饮,为血,为积,为气。! {8 {8 u0 [0 @1 Y5 O, C, i9 R# D
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。' K3 {2 M+ d9 z3 A x; H, f0 U
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散,经无文。4 H3 E% o4 F. L% j3 u$ {% k
7 [7 m1 w% ?% B' ~/ D7 O! A. \ 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。+ s: @; x) D) g6 }. E& C
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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6 A9 P7 ^" w9 n: ] 代者,一脏绝,他脏代至。( {; F) E* Z! {; U
3 E6 r3 S4 A% Y) G3 ^* v 释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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- U3 {3 C+ B; d. g8 _, [& u 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。7 e* k+ y4 M4 x! r$ j
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卷之二, u1 I" ]( T7 w* y% C
x( H2 \6 @$ Q6 b: \% P 太医习业
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3 e' R2 Z+ p$ u# A, t9 i7 b- | 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。' [6 g9 J* X3 e& v4 r# j$ t) |6 a
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卷之二
8 _! E4 K* ]' O2 l; ?" z1 U1 A4 q
- r2 J; x5 `- L# _. A8 P 五科凡例$ b7 r8 i- ^# W
2 O% t7 {4 H( ^1 I: M, j8 z 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。; u! k% s8 i' z$ K
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。" j ]8 v$ ~3 c* P: G1 f" b: ]% {
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。7 Y9 k& P. {1 i# ?' v e
+ ]' |& D# b$ r: F/ p* L& l 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。6 j0 K3 ?, {# o# R
7 S5 f# h, R5 `, L7 x' E7 a 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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+ l3 _ h } r 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。! d7 a% D& S2 A' V3 C+ D
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。9 S) J6 ^% |* V: w& f4 v8 n" v+ Q
% K: [4 V) ` q) F 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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- B, y( f! J( l8 Y) O 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。, ]' ~7 R! |* n6 _5 v, n
& ^1 K r( A# v5 i* S% { 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。4 Y9 i/ ]# \4 \/ v+ x, [
1 Z4 Y2 ?" T7 z1 i& y4 X 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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+ {1 ?8 S. \% H( y 纪用备论7 p" p8 W( W+ U' W
+ m+ O( W- x% V7 Z0 D 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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卷之二, M8 X4 |- w$ i) a- u! p- f; ~
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脏腑配天地论
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( J% Z# Z# A" v8 w8 h9 X j 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二
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三因论3 L+ U7 t' \0 K2 b; }) U# j
1 H8 {/ P2 M8 [9 c8 y/ d6 ? 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。2 ], X; U( f: w) D) ?. c
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卷之二5 t6 `& K8 j. k+ t. @$ f U
& _: i! u- n+ U' U 外所因论
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- b* @, P; u% X$ @3 _+ s) E3 m 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。( ~* k4 W0 R! y
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c8 x2 x$ n7 n( m7 Y. Z2 q9 h' h 叙中风论( n/ g4 T8 o Q' M
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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: K4 d% @. i+ Q0 J 五脏中风证' r$ \; {0 U9 Z4 n# n" u9 b
, v; E0 H0 [8 w: o' C/ O 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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h6 s. S( ? ]0 E/ g0 ?5 v$ k 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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, X6 S) a8 z3 n$ v* i( P' z [ 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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$ X( V9 p+ t" S1 \. X6 n 卷之二 中风治法4 |5 X9 }2 P, \; y8 G2 O x$ F o8 O
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生姜生附汤
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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白散子
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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, T$ v2 m. R( d# ] 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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) }* w2 @4 F/ m/ `+ h3 Z6 t 卷之二 中风治法+ {8 ] l- e; m- w: G/ I. @3 l% f
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红龙散& q; l: h$ M' Z
& j; _$ R- t/ U+ c- {4 I* z 治中风,开关窍。+ j$ B* M- ^& {7 g) |6 P/ I9 M
. Z# W( T# ?* _$ R' G 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。) ], A; `* U9 y. N& X
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卷之二 中风治法8 L R$ \. m9 `3 O* |5 k M9 y
/ t, e! W: V) }# a& R ?* s: F. D0 e 神异温风丹
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治中风一切诸疾。
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/ S: O. b5 p/ Y 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。) E6 c! @. M% h8 U# R8 t: q5 J) X
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卷之二 中风治法
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排风汤
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。" R+ I; s! d s6 G0 n
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卷之二 中风治法- S9 ^* G9 W3 Y" I( t3 X. H$ b
3 S2 e3 ?1 D7 y7 Z* M+ s 小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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$ m, m" C/ h) j 诸风服之皆验,不令人虚。
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. M1 J, N* w# U# {3 _ 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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3 M- | ~' r3 w/ {4 @ 卷之二 中风治法
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8 w8 [: d4 b) y8 w3 {- c: V 独活丹; k& k5 ^6 n( z+ G) S0 T
& s, ]0 l+ y6 W5 R9 a 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。- j: |7 `) w1 ?' f8 [) u
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卷之二 中风治法
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三黄汤7 S+ w; g8 @9 d
w4 g( }9 g7 a1 S% u: ~. w1 u. c 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。& |) P1 Z- X7 L: n( X! N
* }4 n& g/ [- a& A5 T+ f 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。3 i$ b8 _4 X) f& |: J5 o& U& g
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2 ^) k+ x7 F4 V( w4 I 小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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% P) O5 r1 o! P# m$ D 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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9 `. g5 o1 ~- s 卷之二 中风治法# F2 f! @ X1 r: a& u0 b l
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烧竹沥法7 x3 L8 Q3 c! T" N# h& l1 n$ U+ g
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法# A( f' i5 F$ O6 I; i
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独活散 F1 ]! {) }( f% `4 J ?8 X" k0 I) b
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。( m, @3 S) C( H/ w! v0 k$ u. p
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卷之二 中风治法
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- L/ W0 }+ h* |% n4 h8 d/ o! [2 D 雄朱丸7 {; K: W" [* f4 ^. M+ }2 x+ Z7 F
, n, K8 @; x/ C Y1 _ 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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- J0 `! i5 a. G, B; _; V 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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1 C) I) T. M4 y k* [' l4 k! U 卷之二 中风治法
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& h \0 r, U; c$ u 仁寿丸
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# W8 m7 ]2 K7 z" s; h 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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" j$ u+ j$ P6 R3 L" z 附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。3 d9 q) U/ @4 W8 j, z
3 t3 M; o/ Y* ]$ n3 {4 O3 }% F 卷之二 中风治法
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铁弹丸
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) T2 N0 W: L, I r# W( p d% j o* G 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。) N* {, w8 f3 c. }0 ^9 R3 R Z
8 w# ~ T$ W% i0 a. t6 O 卷之二 中风治法
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活络通经丸
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。! x v+ B4 S9 ]0 o9 u
6 @- q4 `- U! y h2 q$ {9 g' ] 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)# _' W" K; j, l7 i! b6 r- {) h6 w
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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卷之二 中风治法# L2 w# k# y: x; z4 D2 L) R! ?$ R
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乌药顺气散- f! y3 m. {* r7 C8 P9 c u
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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0 ~8 Q, w9 B* c# R' q4 A, F 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。) {- y3 u6 E* h$ W
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卷之二 中风治法9 B! [+ a" ]3 c, }& d- j3 v
) v9 N t7 H9 N$ | 舒筋保安散3 k/ c4 s6 T# Q) \2 ~
* p5 ]- W( z/ |2 [! _. H 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。1 w3 W6 X7 B' L
: A5 Y6 s3 y( I 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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松节散
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6 L8 S E5 l" }8 \* j 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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7 ^7 k: K" }: g7 c# ? 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。 O* l- e; K' P* I: i9 r( W! H
: b& c, M( N/ J9 t9 Z 卷之二 中风治法
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- M' ^% z+ F% a" I) o 芎桂散6 ?( U Q8 j: U/ m- r% d' {7 I
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。% Q; L3 n' o) d, |" H
1 M {. ~7 ]& B 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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卷之二 中风治法9 c: W# k+ _5 a; ] ~+ J
: R% g; X, ^$ k+ q3 _# { 趁风膏
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# R$ b5 ~" u- o. Z( | 治中风,手足偏废不举。# [" m0 W' ?# c; [
6 N8 O* q) ]! w& Q3 c 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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卷之二 中风治法3 e O& a/ a. T
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附子酒3 @6 f+ H! B. ]9 h3 q3 R
6 S( M7 i1 h2 A/ v 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。: K# Y C( Q' S
( e' e) w9 V0 t% N; K 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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小黄酒
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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7 l& v, K/ g; F0 `5 @ 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)8 S! ?- J8 S2 ?2 [ n9 Z
% I! B+ {7 @2 c! o& r: e% [ 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。' F6 E/ p1 k0 Z. z0 p- ^* M4 H5 d
9 ]# _$ Q0 s: h- T# S3 F# J* b, w 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。0 t/ L3 m; Y4 D9 L, ]* s& @
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卷之二 中风治法
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8 E3 T# \0 P+ \ 仙酒方(窦朝议经进)
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)9 X3 e. T' L; F9 Z
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。* n9 L! V/ K# h2 ~( K. l9 H% b& ~- D
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卷之二( z6 n" B, S1 \* {; u: p( N
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料简类例
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1 {: F+ W7 I, u; b 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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" v1 V7 x4 K( G( ?' s) a; A. ]8 D9 V 不内外因中风凡例5 q/ j8 H i% a0 n- m
% i8 W6 w0 C! ~* ?0 [ 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。2 G9 m* P6 l. Y' A
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卷之二 不内外因中风凡例
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4 ?9 o2 X; ~: D0 [" i6 W 附子摩头散
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。9 O9 {3 m# `% W; l& o: d9 r/ g
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)4 q0 X) \( z$ ~& D
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。& u' h( E/ {4 d# J( r
, j0 S* c: F& \$ I+ V) z 卷之二 不内外因中风凡例
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6 y7 J& v6 }+ y& S4 ^8 f% i 麋衔汤
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# ]/ c/ ?3 v/ t Z) v7 P1 o7 F 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。, C& v e# {/ h! E2 l
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)9 b0 ~5 Y7 X3 k) Q1 I' B# f |# R& a
# _1 T6 U# i0 Q 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。5 g+ I/ Z9 O) N& P* K, L0 z* ^
/ i" f3 }6 x& z5 I( H/ P- y! N 卷之二 不内外因中风凡例 N% E7 s( P% {3 p
! k( [# }- J& H3 a" {9 t2 h 附子汤
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' @: j% D: }. r 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。7 v5 Y6 \/ l3 Y# i# g7 o
0 Q& M7 j3 u3 b9 c5 x( f 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)2 H# G! C0 `" J2 y6 b9 G( z
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之二% J) B4 M1 F7 Q; J+ O6 O
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叙中寒论) x9 H1 s9 }9 S' `
2 I8 ]! d, t5 h( o4 f 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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卷之二1 e) u5 P' ~0 O$ r
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五脏中寒证' T8 n3 d; r; G0 s
0 ^( h+ U4 ?4 k \9 z 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。( o6 p, u5 l( W
4 `) h# h% x" Q6 C" ^8 R9 R 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。; z% m7 g; D% E- K- C# k
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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q; @- S' P& K( H( u6 }' G 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。% q. \) ~8 _' O& V( }' E1 f, A: E y
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卷之二 中寒治法
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) d3 A8 S1 e y1 e, _0 V 附子理中汤
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。) O' j* n( Z) V$ l
! ^- x0 e8 ]0 Z3 X$ p/ F 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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6 p# d0 g& P; @: `) w+ b1 g 卷之二 中寒治法1 c5 a/ a' L# W j$ `& z
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干姜附子汤
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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1 Z$ h6 S! j1 }2 n 卷之二& U7 p! C4 N" a7 P* h( v: R
. ~. }* l' Q' H; K d! N9 g# [( ~ 叙中暑论
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- s8 r% X: ]& g2 N% T7 a0 C 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。+ x( M3 r) x1 [3 M, Q
5 ?9 u8 j1 x3 x9 ]. B2 @ 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中暑治法+ ]; P+ @: M7 Y' e3 v) l1 i
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大黄龙丸
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2 Z, x: Z3 l" c 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。5 H$ n+ W s# A) g* M
" q* L* @( D' d7 C8 Z8 O$ {# R/ ~ 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两); h/ `5 ]/ p8 i0 O
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。& b! L3 d7 x' @
% E- @- D4 a0 Z m A& _4 O 卷之二0 h( ^) D" N5 ^ j' B8 G
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中暑凡例
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。5 R1 Z% h/ Z: v8 w& h/ F
6 f4 O' }7 S# C* P6 G$ H 卷之二: G C/ _- R$ y- m3 r
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叙中湿论
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中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法( y" i, K f! R4 C9 m
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白术酒
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9 }# J; W' i1 H, g1 I! u) b4 w 治中湿,口噤,不知人。& a4 P/ h8 F1 @7 F& a; E
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白术(半两)' N9 E, g9 y5 L) C& }
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。7 c. k" C* q# h2 l" }
2 h0 p. J! F/ i 卷之二. R5 I0 k0 F% k, }- Y
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四气兼中证论& a% |! I6 D0 H1 o- O: p
2 C5 n1 N3 N0 B4 l- x 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。; g) ~) m8 E+ Z6 y0 K) c
, f' {/ v3 a5 X2 |/ [ 卷之二 四气兼中治法: A9 L8 o6 W2 N7 c
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附子汤
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9 l) U4 t/ U) G. C0 h 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。& @7 N; o, `3 ]) t
3 y. M, `6 A* q0 b 卷之二 四气兼中治法- D0 E2 a$ U% V( a: Q+ y$ ~( C
f$ F. O6 c% ^( x 防风汤) Z! j2 K7 w- g7 B/ {. m6 l6 K& h
4 M* c" r* F" I% N/ f7 ` 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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/ T' I Y' @- S. n3 _4 x3 n 卷之二 四气兼中治法
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/ Z; z m% Q8 ]! I* J0 E 生附白术汤
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' e6 ~, t9 I# B4 T6 ~ 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。7 H; S8 u" m4 [$ X
( H o; D& u" F7 b0 ~0 Y- X5 o 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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! f7 W: Q1 s" |. s! m; `2 _( f 卷之二 四气兼中治法0 |( n! s9 i4 W- F& ^9 A
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附子麻黄汤
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2 S0 I8 ~( L* i6 N* Q6 b 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。8 G1 H2 F1 S1 J _ _0 q. A
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)( C p5 o( n0 r
1 [# k, x+ X1 s. w: h 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。% |! \0 [6 m6 U7 z4 ?' o% a
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卷之二 四气兼中治法
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6 f. k, W1 R9 v# D2 C 苓术汤7 `9 O/ c$ W" C; v0 k
8 I2 X& D! B1 \, ^6 z. _& p( D 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)- L8 }2 t: X7 b3 w/ j, j9 G( |/ z
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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6 l4 i) @. p6 n 卷之三
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叙痹论2 q6 R: Y2 p, a. L( l& B
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。7 {3 u d8 F; ^1 A& J& y
4 q% c* R# p$ s- W" t% X% v: ^ ~ 卷之三 合痹治法
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附子汤
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。+ G" n' \( e) }
, c, ~. c: H& U% ~) Z) l1 B g 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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0 ^$ a L$ c: B1 k* c" F 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。0 s$ s' K7 L- {1 i& P9 K
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卷之三 合痹治法8 A5 F/ i0 ?+ x. D3 {3 I
" S5 U! i% [0 R' O& ~0 Y) P 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。& S( _- U' @: l: X8 h4 P2 M: h
Y6 z% k: J# p: y# e1 l5 d, a/ a 黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法
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9 E% s1 K9 Y$ [0 j- l 黄酒1 {! `9 ^! z3 n ^; o' K9 E
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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- l( a% Y) n' } 卷之三
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节论. O& O" m5 f, L7 q$ U2 q0 z
: y, L& U( e7 {% z 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。- G8 p6 l5 a3 k* ^9 ^
; E* A$ S% r% i9 J% y5 T7 f7 z 卷之三 节治法
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芍药知母汤1 a0 X$ x8 b- C& w/ z4 @! r
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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+ l+ @/ Q8 q* r; M3 O 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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卷之三 节治法8 G! D. x! B3 F6 j0 _& g
. d; T" }# |4 d, r 乌头汤5 B6 [' Z8 t7 k7 a4 m! W
9 [, G6 U! S# L) A( f; t$ Z 治病 节,痛不可屈伸。7 ?$ q4 c; N! O* k
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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卷之三 节治法* \4 ^; T/ x; e4 B4 x! M$ Y
9 Q7 W+ `) O6 {6 ?7 c+ ]( |8 ^; i 附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。) e; W0 ^' N9 a0 A5 n9 |" M6 W2 U
$ A9 L' H6 I) l. I0 Q7 R 卷之三 节治法 R/ @. Z5 b' v: I7 d) }' a4 o
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独活寄生汤, v" x" _7 ?6 U1 [' L2 @5 B
, C) t, H6 ]/ t7 N' P& [ 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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卷之三; e, H. F4 Q/ `2 z+ A: D
# e" L5 ~0 }) J* d. C 叙香港脚论/ _; A5 ~; M1 N
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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3 ]1 t/ M: w/ F 卷之三& @( V3 ?" i& I# t+ T3 g
) C! C$ {: `) C" J% n+ Y6 O! e 叙《千金》论& d/ x% F! P! X; z
# g7 G+ F" r( g& _$ f. Y& {; G9 _ 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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卷之三% |; d& B5 O% i+ r) I/ Y+ |% a7 _/ V7 s
3 {$ n$ R; Y+ }2 i% L 香港脚脉证0 R! r& E9 H" k4 }. F
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。5 P, b( [5 J; i% K8 ]( W O
5 Y7 g7 P9 G8 U9 Q1 F. m' ` 卷之三
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( e6 w4 g# B! h4 j; F4 ]4 E/ X 叙太阳经香港脚证1 H% y3 @3 `" i; x9 x& p
T0 u( t' q6 k 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法' I- g' y ^& V6 n s9 ~; g; i4 e
; T7 s! j( j' \, \! x( L 麻黄左经汤" r1 m4 B0 [; j& [
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。1 ^( A: G6 O! A+ f
: C/ O* M9 [, l 麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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% t3 K1 v( W& P4 R 卷之三
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1 P" H* W7 b( i% s a 阳明经香港脚证
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) f; o3 f: N8 m3 q 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。+ _4 |, N0 e6 r: C5 W! n
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卷之三 阳明经香港脚治法4 P0 Q; N, `" o* j- u
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大黄左经汤, X. X# N, Q3 }/ c
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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卷之三 阳明经香港脚治法
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荷叶本汤/ B( r, R+ e! }1 Z
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。' v9 N2 m* i8 a/ ~$ h
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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/ }# m) D" }8 @& f* ] 卷之三
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少阳经香港脚证$ J8 s* `8 [& m, w
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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' z ~, L2 |7 o4 P+ r- F# A ? 卷之三 少阳经香港脚治法
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# w( R" D0 T. _: h4 A7 I9 T 半夏左经汤8 C) n" q, b) w* x; t4 U, [( V
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。. V# m1 j" b- W9 Y/ u r) D# ^
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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+ r3 ^9 b c- l. @( h) Q7 _& K 卷之三; e6 R) @$ L% H3 J1 U" q
% S1 W6 x- I% [: [ 料简三阳并合香港脚证
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. K8 C6 ^; M- ]4 r( i 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。7 M; n1 B- |0 j! M# w' R0 s3 t
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卷之三
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2 R) a$ J `$ p' c7 c, S+ Z 三阳并合香港脚证治法! H. ]# ?7 m( i
, G5 f! q4 C7 a1 _ 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。6 M3 n4 L' q) Q- q6 P6 Z
! z0 {. [- b9 Z. |0 L4 z 卷之三 三阳并合香港脚证治法8 o' t7 t; u e1 P, z
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大料神秘左经汤4 D, r# z% T' E
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。% K9 A" B. C9 w [) p
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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卷之三 三阳并合香港脚证治法
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# R! N5 R( c3 D5 Y4 m7 Y 加味败毒散
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& @, _7 e7 }" |8 l 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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7 w# q, q( m$ z- C7 O8 P% D9 c3 i 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。4 p1 @$ ]% q* l- }. r7 v
' z3 H) [/ G; h1 d! M9 B8 g; f 卷之三. Y* E6 Z: t* \! }5 ^
5 t* P% d+ k. W 太阴经香港脚证兼治法$ P1 [ t, D% k, ~: q% M9 }
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。$ ]. V+ l, N. L* t0 b$ V9 `
, m l' g" g. z, Z 卷之三 太阴经香港脚证兼治法" R% O4 ~8 a9 F6 f# u
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六物附子汤; O! j2 c5 g# S& ?# V+ s+ \- _9 g
+ U, N3 I5 g3 P* B 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。% g$ l% }/ K& n! O+ V/ a+ D
`+ x, e- A) A* Q$ f D( } 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。$ [& b0 L1 P% ~& w2 I# T) _
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卷之三$ V# K! N- Z* \7 g
( E- c* w/ U' Y J! l 少阴经香港脚证兼治法
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, {* E q) i' v 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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卷之三 少阴经香港脚证兼治法6 ]9 f$ u# m; z7 N$ i8 J# H/ S# K' h
! z3 k" ~ v5 n1 c n 八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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p; l, W& ]8 W0 R7 O `2 C0 P' w 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。/ L' C6 S2 f0 }) h/ Y1 Y* n
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厥阴经香港脚证兼治法0 F/ n4 I) @% n$ P" s4 v' @* P5 |
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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/ y) n( @- ]: Y5 l7 U9 p T 神应养真丹. `+ O% h" ?# S/ {: u* D* \
3 |6 Q- h4 D2 g, k& d8 i# ?; r7 } 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。/ w' U2 Y4 _ d% B% c1 l' ?
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卷之三
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1 c# ^+ A: O7 J" A' h; i4 k 料简三阴并合香港脚证
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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9 ^, Q/ R# q+ L" {5 n 卷之三 三阴并合香港脚治法
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( ?0 z. i- _/ ]2 P% W8 w 抱龙丸1 ?$ X, d7 l. ?
( d% ?3 [# K& X8 y |. x: A: Q 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。, h( f$ _5 v4 [
7 B. n" g* l8 Z9 X* Y# z 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。% M( d6 l0 d# M- ` i1 p, Y
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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4 @' O B, i( J 川膝煎/ K3 U; u! e3 h9 S# z9 M' {6 O
2 ?* Q7 \3 w3 y) X( |1 X. j 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。: |, [4 ?2 [5 \6 L3 w
3 T9 x$ X* o/ J9 e 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。. o4 w( m& g6 R5 r- ]1 M
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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@9 S+ A A& x8 J/ v. D: L 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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+ N( F" m' L" T' r 卷之三 三阴并合香港脚治法: \, H# q# O0 v7 ~ {
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乳香宣经丸
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。9 ?9 B- x* c. Y, N0 S% j7 C
& u8 I8 f* e( R( B, R! n. H# O& K 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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卷之三 三阴并合香港脚治法4 a% [/ |8 I, n0 u" W' I
9 i k$ f8 I0 |2 W1 R$ _* n 大犀角丸
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" \/ H0 W* s1 v( q. F0 y" S8 P 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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/ e2 f0 |. m( f4 ]4 b 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。( x# r& ]9 r: k7 T+ b2 l) y+ z
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸
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治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。% i+ w2 Y( K( O% D9 G1 _, r
* l! j4 F1 ~+ P! P4 B! e A8 v 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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6 M5 T% p( ]6 T/ i8 }, |1 I 迮毒汤
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, |" G2 H; j! r/ P; x; \1 j 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。$ O. t, e# [) b
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半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。- V+ q; S/ a# r2 h
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卷之三! o7 w& J# S; s! [: w* d( y2 K
! U. C* W: C8 r. x; h! O5 z+ P5 y 香港脚总治
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+ ~2 m e! L% y5 W% h 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。" @* j4 a" j7 o7 r+ S5 F- R* y8 z
N' Y7 n) a) s8 T 卷之三 香港脚总治5 {8 ^1 {! s9 V* K9 r* ^
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乌药平气汤5 ?" \3 D6 K# ~4 @8 |8 b# B3 b H
* E+ y6 ~; a& [5 a T" T9 a6 Q 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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( I0 e7 \ G! o! g5 `* L( H 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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% f- Y' U8 W; a) d! O 卷之三 香港脚总治- S: Y, d; A( |: f1 z% L- W
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紫苏子汤% Q7 B/ v! K$ C7 @( o+ C
4 Q* X* Y! R3 Q- Y" H% z 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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, E) x/ F* O9 `- C8 U 卷之三 香港脚总治3 w; _( [# O" p7 ^# ~0 R3 [
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木瓜牛膝丸& d* W+ t' M; c+ G# B9 b+ X2 G
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。, ]- N0 z3 z) q: d( p3 t
- X, s+ k5 k3 d2 U L& e3 D 卷之三 香港脚总治; e# [% [8 L. a7 K# M) m3 n# d
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茱萸丸
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. `$ x' v4 t" }3 y; {; a 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。& G0 @, l1 C! N* M
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卷之三 香港脚总治
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0 A( [5 G2 ?2 R1 z. s 黑附丸
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& ]* a" W$ _( c( q4 h! q$ x; Y4 P 治干湿香港脚。( R) n2 g% F& l3 p: O/ K+ c
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。" s' [: S& Y2 O$ ^
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卷之三 香港脚总治7 b4 ~! e& i( x
2 W/ ^3 I% I7 J, g6 @$ [ 木通散# b) ^0 T- O" g0 U5 v) h9 i3 P
- }: S' U) n/ S5 q8 |. ` 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之三 香港脚总治 T( j5 I! X, R2 u% @
( H0 W# D) ?2 S 白皮小豆散& n. M- A, W1 x% _ d4 X
9 |$ ^: n z4 u& W$ {3 H* U; @ 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。 `" A( v/ p% } {0 V6 _! L# D( Y
5 p8 M" ]: Z1 j; Z; T, W8 a4 Y9 L) g 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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6 t9 E! m6 ^8 ? 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。* W% F; b- v" e4 T! q4 u. o
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卷之三 香港脚总治
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胜骏丸! \. X8 {% V/ L& y- B- ~
$ \. _7 } E9 E: |2 }; C( j# t 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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) c8 I" g3 u$ D 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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卷之三 香港脚总治
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2 \6 v( P( n" Y3 |) J8 l! l0 N 加减法
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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卷之三 香港脚总治
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换腿丸2 X! B9 _; t+ X8 |5 Z
, c+ }3 |5 m0 g 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。; g& E, V, X3 c. v2 c
4 g3 n% _/ o" x* ^6 B 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)+ Y, c! g! v1 U
. l/ c) s; f! \9 J/ @ f7 n T. i 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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卷之四 s, J4 v1 S, h7 m; v3 t
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叙伤风论( E& v1 L% f6 R/ x% ?0 q, N
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。% h" X8 G! l' t; Q
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卷之四& N3 h8 v, j2 K9 @2 |& C# N
- R1 T$ n' u: x/ ~* n, t 伤风证治
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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卷之四 伤风证治9 g. n7 ?: q2 }/ I
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桂枝汤
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- R* R* R: l% n" N; D- s* h) u8 m 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。! x) m- W, S! _- ?' a F+ ]8 m! _9 `- Q
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卷之四 伤风证治
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, b9 t) D; H" A 杏子汤* \1 ^! k# m0 Z ~# v8 M
! w3 ?* m3 y. F7 b 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。* @% H8 v4 E* n, H6 Q
3 j+ l7 D& v7 r. s 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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柴胡加桂汤% T; `8 U/ a# a2 s" X, l, w6 d
8 ?+ ]/ }% i& Q# f0 M, c) |" C7 N9 J; |2 a 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。# k5 w. P4 C: W
s( r# f* L6 @% Y- e2 F# K 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)& L! D9 M! B, [" J
9 y8 {8 G( a: j/ ?6 e- f 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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卷之四 伤风证治
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, N& y; L" D6 n [: x( t 桂枝芍药汤2 U8 W$ U; `8 D& z+ g- p) e
6 r9 k8 ?7 N5 P5 u' s 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。0 D3 r. U4 |8 F, Q9 w/ ?
, R: n8 P! w, I; I2 l9 d9 |' d' ?, l5 Y 桂心(半两) 白芍药(三两)
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" I( ^# j: ?# p" e4 n H& [5 ? 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。7 A1 G2 i+ l( A& F3 h
/ ?4 y1 c$ Q: r x6 U 卷之四 伤风证治
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桂附汤: x: \7 o# p/ u# f% m
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。# Q L# G- k# j& y1 h& `" j
$ q0 _: \# q3 J p# Q G" |! T 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。. H$ E$ j" N' w$ i
. u0 }. t& X* m* e( O) \+ l y0 P 卷之四 伤风证治2 j! l7 u* Z& E, B& @' i- Q7 k. q
# G2 z) Y# M: E7 f( V: {9 }0 y6 U0 } 八物汤$ z; e9 g" u% w \
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。1 e+ B# ^6 U8 m) Q- L
Z5 t: t1 L/ a$ F0 B 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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+ _3 {2 _% B0 W( ]# V 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。& ~/ v" i* C b, y8 x! a# P
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卷之四' ~3 {6 E2 ], B- C E8 X: h
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叙伤寒论
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0 x$ G( Y' b) p 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。- Z+ U% y3 W7 `8 [( D- E( e, K0 m
& T6 d$ w! k. X4 P 卷之四; ?, g3 {9 o0 }; O0 `! \: y
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伤寒辨正6 A* w6 Y H& k* l7 O
# d+ x9 Z0 `% U, b' n& B 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。* h* P2 U) V$ x# p8 g8 k
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卷之四
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- W4 G, x( f* [1 J/ i4 @' F4 A* O 伤寒证治8 \$ a" E+ P' _! N
: n3 e9 k9 D6 q! F$ } 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。1 q* O- X2 ~3 S
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卷之四 伤寒证治9 J% d6 z) ~0 L% t7 M' R) I, {
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麻黄汤9 D+ m5 {- [) u; I% O
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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3 Y" c! t- {; B1 B 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
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0 P) N O; v4 a# ~6 N- ~/ L 卷之四 伤寒证治
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小青龙汤
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。7 q6 M" Z* d) x1 q0 v
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)6 z( e" _; r5 }! T* J
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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7 g4 K% K3 ^+ V9 u; W' N! @6 K 卷之四 伤寒证治5 s- b8 p# _/ }8 D" A; k. k; k; Z' T& i
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温粉! k) |9 v8 ~/ `* l8 n E; i6 K
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。+ C# W* a( s. @# Q7 d1 ~7 q z9 ^
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。/ F( {6 Z- ?9 _
& w& A0 ~' [7 D# Q& f, K9 t 卷之四 伤寒证治
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大青龙汤) R( ^& h( F* R9 L
8 A* [7 R0 O3 [ 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。0 N0 i8 h2 e [! B
/ U! g! M4 x R& X w* M7 E 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)* Z+ {$ V% d7 M9 a+ f6 w; J$ W
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。* [( X& i& @, G3 U4 {, `& O, h
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。$ d# J" k% K# o! K
# |# T* n/ K& }/ {5 m" v- g 卷之四 伤寒证治
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9 ^1 b$ Y8 S8 m" B 大承气汤
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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. S! y0 e+ C/ U, J( t# P" S, n5 ^ 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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卷之四 伤寒证治
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7 C: i1 P- b3 l4 H 大柴胡汤
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。$ ]! I8 c) ?( A( U/ r
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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卷之四 伤寒证治1 D, y+ Y4 D# W" b
! s: \0 T7 F8 l- h' }7 Y( D 小柴胡汤' ]2 E' ]7 E& P y/ j6 `9 r
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治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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$ E. q8 f2 V" y 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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6 ]; p, c% b f; \$ D 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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8 c& g) l8 y& h6 D5 ~ 卷之四 伤寒证治9 m) P4 P& Q6 S+ c- P$ R" B$ j# H
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治中汤
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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4 }. g) b5 n" `2 W. `6 S) y* ^ 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。9 Q; u# i2 U9 \6 }, h9 e$ p
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卷之四 伤寒证治
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# ]) n% y* ^! g 五积散
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)8 [& @1 e6 w' y1 H( E; W6 P
3 L% \6 [" e$ c 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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卷之四 伤寒证治
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顺元散
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( h! Z( t/ X6 ?4 I# z% K5 ?$ V: O 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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* T c2 k" Y( I `# @ 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治1 O3 e ~2 m* o/ f# G6 d
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附子细辛汤: Y7 M0 Z8 ?3 D$ Z( C# n' F
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。% l# L/ R9 C* m) T
( p6 g) K' Y4 c* L3 ^ 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)7 O6 [) O+ R& _5 R- t6 ?
& {: z% n6 O% r8 _' v. ` 卷之四 伤寒证治
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麻黄桂枝各半汤$ J" m+ U2 o2 r, ?! A$ b6 B
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。" W( y; i; h0 X! q6 ]" W
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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- U/ B9 I' {& G$ k$ N 大承气汤; S! d( }5 B6 }* C, l3 S
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(方见足阳明经)! l+ A& I; ] q8 O q- Y+ S8 v
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小建中汤
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1 j& Y! q4 G. r1 I3 Y0 z (方见九痛门)
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卷之四6 F6 ?4 \" r7 T" G2 h9 h
1 t Y) G# x ^4 Y) u% w 伤寒传变次序# y' k+ [9 D* V/ \* \
) c, M$ M; `" Q' X 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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卷之四
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料简- l, M6 x4 E! }( k% E6 M, L
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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卷之四
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! c* f+ \2 K$ l3 e# Z4 }) [ 六经伤寒用药格法
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。5 b- M% R* e; I( ]
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卷之四 六经伤寒用药格法
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温脾丸, o1 R8 e5 n: p# z
; P% K0 ]2 z& D' I 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。0 n5 t4 H) s. V& g- X; l' v0 I
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。
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# S5 ?$ j% ]& I" g7 n8 O# C 卷之四* ^" a8 A7 N P [" `
1 L* J* V* i S( `9 N/ V8 @ 三阳合病脉证治 p7 O& \/ J; j$ \/ o1 Q
k$ N0 C5 G5 ~2 a0 F7 N 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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卷之四 三阳合病脉证治/ i% D4 o3 E/ j4 C3 y: }$ S+ k
& G; x- n" r. T+ P. `' [- c 葛根汤& d* d& p% e0 j/ t
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。9 l$ r W+ j5 r* l. f# {
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)1 j! Y9 Z# | q/ D" v7 ?6 j
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。* M2 d# e2 Z, \& |3 `0 S9 D
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卷之四
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两感证论并治法" G! X) S% \# {8 |, o5 b6 y
; b1 y* @0 d3 P! F- N- B0 q 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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1 P7 O: M5 `: y* F2 }1 R0 O 卷之四 两感证论并治法
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四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。7 W& p- `5 p6 H1 E
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
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5 c+ X' Q6 M6 \. ~& q 卷之四
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3 \+ \( b1 ]1 D' D% p8 B 两感治法料简
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。. H2 c! K0 A% D% s8 f# ?
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卷之四4 p5 e; b3 K2 r( r
t4 t- M2 W& h6 M 阴毒证治
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7 O" U& [( Z9 x9 W4 q, C) C 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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1 p+ B8 _/ q. L3 \9 |& S- V0 ~- N 卷之四 阴毒证治; X0 M6 _6 z5 i. V% I6 G
\- [2 E! Z" t6 u2 ? 附子散
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。7 n; H) `7 L Y6 H; W9 x% f" y
6 t" d4 Q& B) t: l 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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9 U- k& v! P& X! V7 r 卷之四 阴毒证治
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返阴丹1 \" u2 u6 I8 {& z# w
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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! o- Z2 h {- G4 ]; q 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。& Y1 ^1 s0 W0 @5 _/ u+ Q
! i! k/ _9 L/ I9 G9 b2 b# \ 卷之四 阴毒证治- A7 ^! E& p$ O7 _% k) m7 o2 V7 t0 S0 n
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葱啖熨法, q8 q w# u+ C# o: _
3 I9 { P/ [3 F5 [& _ 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。, O+ s/ B- N, s
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葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。# d; J" V4 H- s9 N) t7 a& f- a
4 M9 O7 o5 x8 y# I- u4 u0 Q7 R% A" J 卷之四3 i4 Y# _$ ~% R- `8 d+ e
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阳毒证治
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。2 T* r/ W- t) c
% j& `/ n2 m7 v5 q 卷之四 阳毒证治
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升麻汤* D: w# q6 q+ n6 X
3 u5 ?2 n, N. J( t( u1 ] 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。# y& n$ u t& r6 h. A
) V" V% U7 o- C1 ~9 f 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)% D( g$ v3 _- m
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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8 b/ P* Y( S) G0 E6 Y* p- | 卷之四 阳毒证治
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! }# W* K# x7 ?0 C% K7 F 栀子仁汤
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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$ ^! |; k @; N- Z/ M. N 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)% Z. c( @/ r/ @" F
) z% J9 X% X: v% _, F5 P, _ 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。7 g0 U* a) _$ K m7 r- i5 ^9 [
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卷之四1 b& c% p- J/ C: v8 } X8 \
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结胸证治
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' _4 Q5 s6 C; \! z9 D% |1 w( A1 [ 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。! r' x. C" J) G! [
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。- V, Y4 ^) I7 A4 D0 A
, V. B% _& x# {8 p( p; q 各有正方。
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卷之四 结胸证治4 E& t: J7 T: v$ x g* w* n
( `8 x6 Q) m. m' e 大陷胸汤* a6 d5 Z( I) ^0 Z3 g+ a7 n
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
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( R& K+ a' E5 ?. J& h8 u, M l% F 卷之四 结胸证治
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小陷胸汤, N' |$ C- P' z
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。- [4 T9 Z( E3 @/ h7 G& H
, n6 a* m& r8 e" Z+ p T' w 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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9 X. z4 g9 C% T9 J" o 卷之四 结胸证治
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大陷胸丸
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/ b4 k4 A4 d- I4 _7 Z 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。; T! }4 J# |5 R( B0 t5 a
0 A Z- Y( y9 k+ {5 d 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)1 ?: R" V: z( w; y- r! s0 Y* F
: O2 t ~3 t$ c 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。2 ] _1 x/ ^, }/ @& Q$ K, `0 G, [7 n
9 V& v# C( j @2 R 卷之四9 e c/ i" R: r
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胸痞证治
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治) J$ \! P2 }* i E3 o x# D% I% l! r
" w$ J; O3 ^% j m 枳实理中丸 m$ s. m5 e5 F/ H
( K+ o- V6 Z6 S7 o/ d( k: u 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。$ L. Y2 u: a( {# T& e( U1 r- B6 g
: ?; p9 K$ K7 m6 {/ p" Y- M$ X 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。' Y; S6 k$ u/ F6 h' j$ O
, ^) z! i( w5 D, B- f# O
卷之四 胸痞证治
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桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。% U# m8 T' t% g2 C4 ~% ~: O# S2 X
+ E3 j- M2 G% R* c" D8 A, @+ L
桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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+ X/ T2 y) W) I 卷之四 胸痞证治
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' D# l- X1 g8 W1 H- j) l0 C* p 三黄汤
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。2 g; K& d& H9 `6 q% f
. V6 T2 L+ @; _ 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治( n; ?$ U, ]) Q
* P/ C9 a" F/ {9 s 半夏泻心汤
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治心下痞满而不痛者。
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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, R* c0 M! u8 S6 Y 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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' U3 a9 {+ w5 k- s! l# F 卷之四
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劳复证治' R- O8 M9 J2 y# P* h/ {
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伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治3 r+ N2 h8 v' \! Y
) I2 M; s( D8 [/ p6 i5 a. i 白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。' ^4 R5 h% H& a* Z! o {
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白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)+ \7 ^+ n1 o: }- t" U; p
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白术(一两)7 l! X6 U. Q+ B* Y2 [0 s2 I; L
- t D2 I4 N2 D$ j- C, P) Q 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。* H% c. A% ^( B) ~# Y
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卷之四
B: v) ^, j7 L6 H' p! C2 k& D7 ^% i r! i, ?
阴阳易证治4 R+ |7 K/ j# ?+ T
$ Z0 d$ R& o; }: u- Y: o$ O 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。. d3 ^- w# S6 O6 U
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卷之四 阴阳易证治
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烧KT散- P; V1 j5 c) ?
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
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4 y. n" i- E( ~& H% G0 w3 M+ x 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
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6 _7 O4 M" Y. `. o1 C r$ A 卷之四 阴阳易证治
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8 n2 S# Q! R7 a+ u5 y9 l( V 鼠粪汤: F: N8 b4 {8 R6 c
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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卷之四7 l5 l3 _; h' R$ t; ~
! _+ d% S$ s' X* \, K0 Q4 W$ a 发斑证治0 | O5 p. _6 T4 g& n9 Y
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。$ t; U& d8 D- D( r G( S' Z/ f
+ u& |$ ~' {! C2 \ 卷之四 发斑证治% r- k' U" N9 O5 k7 @
& {2 D2 L: j, A 玄参升麻汤
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; r5 R3 g: S1 W5 `( e1 f1 W 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。7 y& [3 b. r. N. T6 m0 y
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卷之五
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- L! @; Z$ _) P7 A! x' i p 坏伤寒证治
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+ B( W( O) V5 Y, j* \6 t 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。, y' }' f" c2 Z" d! s# E
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卷之五 坏伤寒证治
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a. _6 ?6 ] L9 y0 I2 e' i+ c 知母麻黄汤
. e1 Q+ f X& u8 V; O
' R% Z' i# W4 f3 B 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。4 W6 _2 x3 ]( ]! [: {, m+ u
. {8 o. H& [% E* W5 ~# ] 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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2 ^ L6 \! u+ e1 Y* B, B 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
7 Y9 T) K* M- R- R& k6 Q
4 |, K, h! S' b6 a! k4 v 卷之五 坏伤寒证治
4 _6 \( v8 i/ k0 u( }) {
Y5 E4 S/ E8 A- m& ?" p% R6 C3 W 无忧散/ S. N, u$ n5 B; i W3 X1 ]
' h& ~7 v9 M D9 b) D$ i- K
治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
7 C4 i. ?! ?, R6 Z, m" Z: v' R3 m- J1 L" {
腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
& w; Q4 |. s( K7 N
) @8 A e1 w9 @# X 卷之五 坏伤寒证治
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黑奴丸
+ V! ?0 k+ q# x6 ]+ X+ }; h9 U- |$ Z# m3 Q9 `' u0 {
治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。' m1 S+ A" r- G4 _
- {) }! h/ r C& o z8 w, E! l 治阳毒发斑。( c, X3 e3 X; ^. Z
5 n+ P. y" Y8 a
麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。1 }5 C/ U) P2 g2 b7 A$ J8 ?
! m5 u, b9 \: g& g1 _# \ 卷之五
5 s/ P* s8 b) ~1 S- {
& U, W5 Q8 i- w3 l) m* V 狐惑证治' h0 E% E( o' S$ w& o; p2 H& q
9 l6 Y9 ~2 s; @# y3 s. Z
狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。' I/ S9 N! T2 B5 H* q
: c+ ]2 H, l' |3 x9 j: ~ 卷之五 狐惑证治
8 Y% S6 n0 @0 _2 d
9 T# o4 O" }4 p$ t) U! t 桃仁汤
& p. @2 @4 a7 n+ {' J
% \% D7 z# P( _1 F 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
6 z4 K/ R( }# Y! o( c0 V/ `
; p; @& v3 y" U 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
* T5 `. ?- T3 M" K- n
; c& W: T7 K) F 卷之五 狐惑证治( T% c" R. o' p# V
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黄连犀角汤
% Q. A6 T9 N" S7 L: ?4 b" p% K' _8 k: A1 H* A
治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。& T/ j% A3 z% }
4 i6 ^4 p# h! \ P 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)! u9 P8 Z, Q6 N+ n$ O3 C* \+ h
; ?% }& F: t. ]3 _ 上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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9 j! Q( `/ P9 K' k2 ^$ a 卷之五 狐惑证治+ a) Y: L/ }) P
3 f* B' Q8 M2 I+ w. ` 雄黄兑散
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治下部 疮。
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7 L4 @6 y& R& o& i 雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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5 [6 G0 B( y# Y8 B9 ^( B5 v. q 卷之五' X% l3 y( P3 i6 W1 Y
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谵语证治
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' d' L' R8 F% G 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。8 p0 n, Q y( C8 _5 J0 t1 K6 e
- J% J& j/ V& O0 h
四逆汤
% e3 Z' V! [4 H/ j- W! o
& _% D3 i/ V! { (方见两感门)
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柴胡汤
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. S" R6 U) D; `6 _ (方见少阳经)0 e8 q0 U# g. C' E
& y- f+ W7 j5 }$ L/ n# h( o P1 K
大承气汤
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2 k }* }4 X9 S (方见阳明经)- j) l+ q; G/ ?3 g! ~+ H# M+ Q& M
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卷之五
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1 f- ?) p' D. F7 E: z m' {% U 病后虚烦证治7 M+ ^0 o/ N) H4 S5 ?( x
3 O* t- X( }& @; C0 L 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。7 E) O9 z+ p3 p* i K: v" B
! E1 ~' s R$ M( h9 @ 卷之五 病后虚烦证治9 i. l" s. u. i
) Y( S3 k3 q1 W0 \ Q8 P 人参竹叶汤) U2 }: m9 @7 T$ R- t7 k% c
& m. n& K5 O s1 c. ] 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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2 M, t0 @# [5 }7 p: A; T 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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, R: j% a. i6 ` 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
' a, O% Q g* S/ Z( P- L/ D( \8 x7 v& f) j# Y* `9 b3 p, `
卷之五 病后虚烦证治' X; h3 D7 c/ x
x5 F0 _! c8 F9 x# M F3 v 橘皮汤7 _6 D' _* w: I
& R; H# B/ y: p8 V' U
治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
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橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)2 n( [- |) F: L
1 q4 Q$ s! m4 Z 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。# S4 Q& D7 l) H+ J
* |2 z0 j% S; k! | 卷之五
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' v' U7 {6 u7 h# | 料简
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5 q( N! b$ N: |4 T+ |, O2 X 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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& ?; Z/ P$ l7 m. S9 x' |3 O* t5 Y 卷之五- z) X0 ]7 W6 |0 I4 Z; z4 D
( P ]: `" V( b% j, a! p+ t$ o 伤暑叙论1 E2 U8 t @) l: `7 k8 L a
}8 g# O6 m" M' r9 X+ o 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。$ f: J8 j" U1 S# ~; O
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卷之五) e6 O# L* O$ S" V
# o; G3 ~; q& t- y, n" B# I
伤暑证治
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病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。 O# c) L0 r* _4 j
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卷之五 伤暑证治$ a% M, `% H/ Q S
! Z+ d0 v7 c* P, p 却暑散( [( d$ b$ d" T, Q5 O/ j. _
0 `" Q. j1 G3 I( w; ^ 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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! o- `! K1 G" Q u: p% i 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
. D6 O) z5 d; V+ c% C% i8 w% o1 u7 J! B/ m! a6 q H
卷之五 伤暑证治! h* W6 y$ N$ w' S
9 H! n* D _" t( I$ U' F
五苓散
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。: i: e1 b6 ^9 m6 l! @$ Z3 v
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泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)2 T0 C P; R$ U- T, t. J- U0 Y6 h7 `7 z
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上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。! D% \# m( ^& i8 d/ [. e( B6 R! Q3 a
2 z( N6 |5 Q7 T$ F ]8 ] 卷之五 伤暑证治$ t# s T7 m. i4 O, ?$ q
: ^: M) Q; S9 I* f 桂苓丸
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# R" ~9 Q: K( p1 ~4 S 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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. j# m1 k( v; K 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。3 d8 J m* b% D# c) N) j& @
% K! x8 S |# w 卷之五 伤暑证治8 N- ]8 C) r; J
1 {) M' W% u( i h 香薷丸
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, T7 c( s$ ?$ ?- L! n 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
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香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)4 Z- K& Y& Y Z$ Z; ~) t; `& r
$ Y* @& \# Y4 @. H 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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卷之五 伤暑证治
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消毒丸; P" w. `2 Z; r' q# v' n+ t
" K, H/ G, B7 N 治中暑烦渴,晕眩寒热。) r7 `0 A: \& l$ {! a7 Q" {/ W
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半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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卷之五
0 f& L0 d g, k. o2 }* @& k' N. {( J: _/ T2 w3 ]2 B" I
伤湿叙论3 J0 @' y/ n0 R. k
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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卷之五
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伤湿证治
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A' e e- { X* l7 G6 { 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。5 ~/ ^; E3 M2 Y+ G3 Z2 Z. Y' {
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卷之五 伤湿证治 U/ m9 Q$ T( R
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肾着汤7 [0 O. L* ^) |2 G
. }$ m5 d5 X3 |6 _) u; t 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。8 z, e1 N, A. K4 w9 |
6 q$ x/ L, s- p" C5 I 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。 J5 H2 C5 C, C0 `4 }5 }
4 c3 t- u/ U m0 k3 ^: x 卷之五 伤湿证治; ^" H; h1 _' ^! \
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渗湿汤
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0 |( m A9 _% o7 s, d$ ^7 | 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
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. f+ |1 `! T; Q4 g9 p: V 苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。4 [2 O2 I, k9 P
9 D* k; h: L$ j: Y6 ?/ i 卷之五# ^ d0 m8 L: _6 W( N3 H# _
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寒湿证治
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D! p0 d+ J* K& A! r! v) Q 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。2 k& p( Y, n: E( \. b
! C/ m! q/ t+ d% h3 k; m2 c 卷之五 寒湿证治; e2 f4 P; }3 _. ]% V- P7 D; o5 J5 ]
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麻黄白术汤# j9 M4 s7 s' m( `% G
6 D; J, X& ~. A' m( |! q 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。. X7 j) F: x( v- N9 }
8 z, n* Z G0 R 卷之五9 ^3 Y9 c5 l( t
$ K: W+ e7 a& \8 T: n 风湿证治7 D/ ? @. ~& w% K& i
& A7 ^' E0 l) U4 v/ X: r, i0 Y
病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。; A4 W$ a8 @9 ^9 [( Q
# j8 g# h! N+ ]7 s. W" E 卷之五 风湿证治) h0 F' M5 L% B0 p
5 `; i9 V- d2 u) W) _' \3 L5 p 桂枝附子汤0 t8 G0 U' o% V0 J6 {
9 G) G& U# y) Y, L8 s 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。% C- ]; x5 N h. z" I
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。# ^1 [; F5 y3 O4 b6 c1 @+ L7 u
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卷之五5 s8 I0 D/ O+ c# F
) ~& I( E- c6 v8 s0 R 风湿寒证治
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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卷之五 风湿寒证治) s2 ~* {3 U& m5 N$ N8 b% O
. z; u5 k& ^2 I- r$ b: i, c8 M1 | 防己黄汤
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! q/ G8 }, T- @ 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。( m& n! H, U' S6 s8 S" y! T: H2 H
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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" j4 x+ a8 Z8 m7 I$ n 卷之五
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风湿温证治9 z5 t/ p# ]. e+ p
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。7 G5 i2 G) F7 ^4 k. X3 a0 g
1 Z, H6 Q7 R, _* N+ |! P- G 卷之五 风湿温证治
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; a# r2 [! x' ~ [ 白术茯苓干姜汤! B8 W4 ~* I3 l3 H" B, Q& f& g+ p
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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5 l6 \* c7 z& s( W4 s 卷之五3 T z! p& X% {4 b2 ?6 d
5 A2 N, h' ^, B4 `' I! t3 E 暑湿风温证治: _/ g: z$ W2 W
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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9 d% t* r/ t5 G% V H( Y+ Q 卷之五 暑湿风温证治
3 K. ~4 e6 |4 s. G5 \* O
, i' c- N. p! b- ^ 茯苓白术汤
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
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" ]% @; O" v' d, y* M 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)& t' \( O8 h0 n; P* o: z
. I" s" Y6 X+ f) P: Z0 R 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。: l+ c, ?( \+ B# s. q
# J$ }2 ^ j% { 卷之五 暑湿风温证治
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/ j e3 W# {* y" ]7 b, M9 G4 ^& m 葳蕤汤
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# I9 ?0 g) A- q# Q$ R" h 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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3 \+ h: |! }! W' r' i [5 q 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分). s' k9 B. _, ^9 Q7 }. [) Q
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。0 W" R9 X& Y1 y1 h3 Z
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卷之五
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君火论
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' N4 J: w# ~- T# K* ~( c( w 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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5 F: G$ O& a5 b& Q6 Z; k& w9 w 卷之五1 L8 F9 P% f5 A/ j; \' K3 ]1 i" k
: a7 D1 Z+ }( L# [ Z4 X* f 五运论% p; i* }7 e+ d
) D. }, o9 l4 W& C8 `' F, H; t 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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/ b3 j6 y; t* ^. r& p4 m0 s$ f 卷之五
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9 `8 }, @% o3 V% g$ n/ B 五运时气民病证治4 z! U, I! B+ r' L. f/ n
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治& T8 g( B/ |7 d6 R
1 W) q b$ T, h8 y. F4 S. ^ 苓术汤
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: @% j& w! G3 k: a 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。2 }* h# k- i$ q% R" X
" G" _ b: z+ d3 E9 n% Q 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。6 T& a* m( V# R7 p6 d3 v2 A9 i
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。5 g+ A( u8 D4 j- X
3 n; R* |+ ?1 x 卷之五 五运时气民病证治
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麦门冬汤+ |& ~' o' `% G7 @ e. M& b
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)' I1 U1 `2 M$ k% |; Q! o# \6 ]9 }
* c# z# Y. i# Z# p7 Z$ e 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。5 c, f* A; @, N8 P% W4 t) `
* r- \. q/ w* I
凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。# D1 S; X* K7 M( V
* s' J" f* v: I; F a* c% O 卷之五 五运时气民病证治8 R2 s2 B( [7 a
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附子山茱萸汤, @/ a; @& `# J- p1 g; d( m
) M9 q& {7 p" }4 u! a9 Q 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。8 p9 l; Y3 h6 a" y- M% g% I! F- Q
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附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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9 z$ L% I8 }7 a& v9 [% | 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。. u4 u# l9 \1 u2 B
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卷之五 五运时气民病证治
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牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。* O8 A( A0 t6 T
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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) m0 g5 Z' {+ i: ~& N 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。) ^6 u9 I! P8 ]9 ^' M6 n/ ?( v
3 R( f7 N0 \* {; _9 f3 C$ @ 卷之五 五运时气民病证治! q2 t" w7 [- O, |8 k0 b. n
" [3 z( B! t) O( t1 x8 f! P 川连茯苓汤* I, k% @; E) r1 i. _9 @* ^
. q! O5 J2 a1 M" j' t& N 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。; C3 G8 i) B" B0 ]1 | r
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)* H! p* R' i2 M
9 ^* y8 }, S2 i2 z/ y 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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2 U2 r8 v1 o+ S8 |. [0 n! O 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。- _ u+ ^7 _2 q" c4 o
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卷之五 五运时气民病证治 g3 M" V- F/ t0 q+ I& y
9 Q$ h: e( b. i0 {7 z 苁蓉牛膝汤' |) x( B+ }1 e I
1 _& F# }# r x3 q4 v5 d 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
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: W; q1 P3 M1 l& n; p 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。& j& h% E: ~7 P; I3 C
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
0 R* C. R }6 w4 x% S( e2 h! m' g9 V' N0 W3 _5 w+ X
卷之五 五运时气民病证治- Z; [5 c# }# r3 ?& B- t
" P# t# g2 g- U M- \; P( r2 u 黄茯神汤
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。! {$ [. d6 W0 [' s* z3 ]
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。# o4 ?# a' O4 P: V' i
+ n( d1 `5 H- f5 z3 t, F 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。9 g" l; y! k9 I- H$ F# Y' M
c& u' Z2 Z# F 卷之五 五运时气民病证治
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3 \. j% U7 }" U. Z0 O5 i+ R 白术浓朴汤
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8 q; }0 f" a, c$ x 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。. o, y+ R& E! |; `, ~6 H
2 S( Z& W/ [3 L- x) D4 |& y 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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% J# P+ y5 f9 r8 w1 M! ^ 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。! Q8 z" p& V" J( m) d) _; `: y
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卷之五 五运时气民病证治% [- _3 x, [" b% N
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紫菀汤8 ]) z2 q8 I( Z3 v8 T3 r
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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( W8 ]1 M4 `" _6 w' Q 卷之五 五运时气民病证治+ r; `' d7 Y" Z4 k2 W% l+ t
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五味子汤
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( Q4 s6 H0 q( Q! v% c, T& | 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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: ~# t/ s5 \; m. }9 X 卷之五3 V+ y. v6 G x) x' F8 z9 y) L
1 J# C# A8 e* k8 \+ [ 六气叙论
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+ X+ P' e4 U' s 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五0 Q+ S3 r5 V3 Q' ~2 N& G2 b
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本气论
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" h* O# Y; I$ @8 Q9 p 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。0 \1 H9 E1 k& O z, B
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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/ U1 l2 M9 i9 m: v, \6 ]/ U 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。3 j. n5 ]5 b$ p" F- ~* W u$ M
6 `, D; J: g7 m1 Y! x3 H6 u. h 卷之五' P( X& x# I% E0 J+ W
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六气时行民病证治& A4 Q- j K h2 h$ n
" i5 a5 R/ P8 ?) J7 K4 r! t/ G 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。# b: |# d" F% x* q; N. ~
7 m/ W+ `3 J1 b# m2 O. u 卷之五 六气时行民病证治
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静顺汤( E+ a! n1 x( X: \
/ o% d. x O- U+ R# Z2 [ 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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9 _9 ?) ]- o2 Z- W1 H d 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。3 g z- r' |4 S# h2 @
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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% m/ q% F" V# @. c/ T7 S 卷之五 六气时行民病证治/ u! O. u7 B& o& s) Y9 K
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审平汤
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+ {1 G6 I! J1 m2 L8 n) Q 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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: A0 Q, T y6 m9 {& m 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。% D& x3 ~; T, C
4 t9 \. y9 |$ U& j) W) S: Z 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。4 m* [' E m# T; _" l$ C2 e( X
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卷之五 六气时行民病证治) ^9 }! x/ {9 r; r
; k9 U! l$ \7 x8 r3 ?/ {0 } 升明汤
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2 k7 V% }' ~' P6 x6 v 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。! @9 o6 v* O8 N8 `# H
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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8 u& r, w0 H$ p! d 卷之五 六气时行民病证治
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$ L3 p+ {; O; I6 a* ?! I+ s 备化汤% q2 W1 \9 e2 V# C; K8 L: F4 a
5 z! G& K1 x9 ?& _$ m6 I 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)5 {0 C' H7 ~( }7 x# d
6 e8 E+ g0 o7 S4 o1 }. j; q8 K# V 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。* l) f) K' q1 w) h
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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5 `; \2 B7 \& o9 ` 卷之五 六气时行民病证治
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正阳汤
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) C/ D, }+ M* D0 v) Q. _( Z9 { 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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6 p: q& U4 s3 j1 |0 f3 b 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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: d% G$ [! z+ Y f! o G 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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, b! \. @6 r9 R1 ^8 r( A5 |6 I 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。& p" n; i7 y4 T7 V0 m/ y
! L) ^5 G1 i$ p, I6 p. m! a$ u 卷之五 六气时行民病证治
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l2 Q8 |6 K' B; y/ ^& i3 w) I 敷和汤% t4 E i9 t! v1 p: Z
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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" K9 _% ?% r" C- X2 p 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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1 s2 c2 Y7 g: P) a& J2 O 卷之五$ Q# z% N2 V2 N! P( J& Q; K1 N
# u' ]$ K6 M8 N* p& h q& } 六气凡例
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8 s( [7 x U8 }2 t: r/ g& \+ ^! s1 [ 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。& u8 }+ x5 K I; j& K! m
4 \" E. s1 I$ W3 s 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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1 }1 L+ i' b& k+ w# U5 v) }5 o; { 卷之六# w f1 F5 l4 B, H, X$ d
5 y8 l" A% x, c& c$ @2 a/ c 叙疫论
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。6 ^6 f @6 w" G
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卷之六
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( Z1 h. v; b! w 四季疫证治
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: ~5 R$ o c. c' R( l$ P% g 病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。. z: g# y% I2 [4 z. E
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卷之六 四季疫证治: M4 R7 }( n- b
5 r1 h9 v- r9 g. M4 p& u* w* v' b 治青筋牵二方1 d: H3 Q: K( @2 Q
7 q8 p( N' G8 U Z. |, u 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。! o' a9 L+ y. B1 Y U T' p
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。3 Z, J; }$ v/ ^( D k
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治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。# p3 r! |" R+ O8 ]6 `! p
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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* ~$ t; C, q5 d4 }" c 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。& r+ O! B: w" K& c6 t
1 H4 h5 ^5 g( g 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。5 U4 C8 u7 E* l# g9 Y9 k* u; b
3 `# I( J4 V7 B 卷之六 四季疫证治. K% e: Z0 h+ E7 d4 Q; F
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治赤脉KT3 L2 G: t, v9 b5 u( K
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)% H: Q; M1 |! N# \
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。3 Y0 v8 a; S6 O9 ^& S& [
. n5 r0 `5 d/ I2 f 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。: j) v6 C' E) B" h
' u B: W% F( x( A4 `2 m9 _ 卷之六 四季疫证治+ S$ d5 x3 I6 j* Z
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治黄肉随二方3 e0 ~( l# q& m5 T2 D+ n; ?# R0 H! d
+ z. k2 h2 E" D8 @# W, k9 w/ t 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。 k" n4 z; p) Q7 a _. q+ ^ o3 t8 S
3 }7 B& L% r9 P/ ?: a 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。( `: v/ w9 v; [. ^0 P0 s3 F5 `
; R$ a8 f+ Z" O W 治黄肉随+ L |/ d" c7 B# e
4 t4 v6 F; \% D# K, L4 A" v 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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7 p! q4 n" F' H3 Y3 A 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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3 q3 C' N5 ^# X 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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- B' o* e- u5 @0 s& @, r, o 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。* ]* A8 ^6 A7 C& W" j, E+ Q
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卷之六 四季疫证治
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1 L% O9 g& l: d1 z% z4 `) t0 ? 治白气狸二方- Z0 v8 ~$ ?. Q: S' J
& d$ G7 f7 p Q, S; s 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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/ N# a8 ~ n0 X3 ` 治白气狸( V+ p7 x% u4 Q3 `# m) i
$ g) Y! G0 v* o2 t 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。+ M6 @: P3 |1 d
+ P7 U9 u4 s. Z @) b [ 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)* U7 w# P6 J$ K' @* x1 Z
3 X' p6 p# R8 b/ J" p9 f 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。" w- w; h" E8 ]/ }/ P; Z
+ O! t, e/ g) ^ 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。1 ?% `! U7 R3 V1 g
8 m5 r$ g4 q0 {. y1 i/ t( Z% e5 {) B 卷之六 四季疫证治3 g2 H" a. Y: G1 s3 }" L
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治黑骨温二方
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肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)3 P+ f( C) ?# Z& c* j5 S- @# Z
. `: j( T# E$ s 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黑骨温
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。' z. ]& M: x# X2 x, a
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六
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料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。7 o) @5 L2 j- S0 Y6 s) ]
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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卷之六 料简诸疫证治
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屠苏酒) g9 v* K% i" T5 _% B. V, H
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。4 o: q6 J/ M2 C: b6 J, j: B
# ?: ~5 y/ f2 }( t( V' |$ p 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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: [) E, x9 q0 w# Q9 N$ l7 m' X. L/ I 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治; Y( u! e! @0 ^& s/ W
4 E* B/ p( x& ?3 O" w( G( b% s2 X 太一流金散
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辟温气。
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3 R" J( Q0 w& M+ t7 s 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。 T& v/ Q# _* {$ W! Z
1 L" j: e' S1 Q+ A 卷之六 料简诸疫证治% \ v) h4 t$ }, g5 [1 h c
. X' [! p8 }/ {, Y2 j2 z9 X. I 败毒散6 X; T8 L+ O+ m+ x2 v
; x- R V* |5 E. N- s$ G6 M 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。' m+ V" U' a6 k5 V) V5 j; v
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)+ C6 y' E7 M, |0 I3 O
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。5 |- ]: C1 ]( u
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8 A% ?; q- k9 N+ s 应梦人参散
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! K' i+ {; o. r$ m 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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7 v& b d2 P$ P1 z 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。2 g# r, u$ K9 Q( J$ g( q
- e) ?6 Y4 M1 T5 K 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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4 e1 p! r/ _; D h0 h& g 卷之六 料简诸疫证治1 {. J' r. Q$ Q
5 N( e/ J0 E4 c$ k0 N 喝起散2 P2 x7 T7 }# G- n# M( V
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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入瘟家令不相染着
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4 {. K2 d# @( A 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。/ \" X+ v8 X3 V" k+ K" |6 A
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圣散子方
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- [4 Y3 s3 h( k: Y( L: T 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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( l7 D% Q! U# K$ y: N6 B8 k! k 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。0 T1 X" ^/ ]% X' ^8 m7 r
; [9 [9 ^3 d9 W 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六
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凡例
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3 I1 A5 G8 y0 u& b* u- F. |$ B 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。9 F8 M0 W6 g& H# B
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卷之六 凡例( w( i, g) j% s8 x
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五苓散$ N/ `+ j, M) G# t& X/ b9 n8 \
2 K, Y0 @4 X! N 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)- L3 S) d$ P% v, Y0 }/ p/ v4 i- P6 M
7 H4 N9 A+ N' P. L 卷之六 凡例
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桂枝黄芩汤
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。: {" H6 o, `% p) s0 V: `: q
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之六 凡例
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; W! S1 {7 C% n& Y1 R1 k 沃雪汤
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: T3 m5 w K, {3 s 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。. @/ j. B/ J8 V/ e e! A' `
5 F5 M$ v: A/ X S: t4 S 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。# A" K3 z5 y0 k5 P! t. A) L
& L$ r7 k0 t( J8 b: E( Q s 卷之六
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0 ?3 k$ _9 F# ]! B* L9 m8 U 疟叙论' m- L1 M F" F
; b8 F7 z1 K4 z( y5 W c5 X 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。) a* D2 C: W( _1 X. W* C1 m" U
' i7 `8 H4 U8 S0 `: x6 Y2 p 卷之六2 M; n1 h. k7 E1 V) O
7 ?8 ^* W8 U8 F7 Q% T8 L 疟病外所因证治
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。: w- C" Y, h. e9 r3 s2 s
; z" j; L* U j8 R- R 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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/ E9 N, d% K4 g' S0 y 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。5 u5 G' Z- ~7 S0 m: a1 S% g
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
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U! J6 [4 B2 J% V 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。2 ]/ H; O2 N7 y6 F+ k% ?
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卷之六 疟病外所因证治7 f! F7 ~/ G h: w( ?' @: ]
/ i g I4 X d: w 白虎加桂汤
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9 w# t% h- p- i( W; r 治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)* h& V# A1 L6 N5 ~
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治) ?+ z& P) m$ S5 D5 L8 k
% @5 C) W5 _! j* N 术附汤
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治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。, N, V, I# \) g8 I# R% _3 F4 p
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
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; X5 _# i8 l4 J: B! L; k4 ]! ?5 z 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六 疟病外所因证治
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( k3 P" a3 C' ~. V6 v0 V 麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。- `$ U- f# Z3 G9 A' O
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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# O6 f3 J0 m/ D# V5 ^ 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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( m$ R* |9 |8 [ 卷之六 疟病外所因证治
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太医常山饮
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4 m! Z7 Q+ c& s1 ] 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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9 K3 K8 V/ w' x6 F/ g 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。) V+ B! A' D1 \- a* U. K4 N
$ u; R/ ?8 r, u& Q 卷之六 疟病外所因证治
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, L& M, @1 t4 y# o T" Z# h 桂姜汤% ~3 n% w3 [1 |) y* O
6 R0 L7 B7 n+ x! L* V8 @& P- f8 b. r 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。* r: K2 G6 F# E6 f
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一法,有半夏三两。
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" ~9 J# @5 l6 c) W& g# a 卷之六
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疟病内所因证治
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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8 z6 `' ]7 H( O' U# g- h 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。0 K# @7 A2 J/ U6 p' |$ t
* k4 _& g8 w* E+ c3 R! Z; \5 f: ^- U 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。# d0 ^8 u1 T% z0 d- P0 N K5 c
% E2 M" N5 r' _6 l% | 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。% R1 x8 [& C: q
8 Z( a1 Z' S# D& @( H( f& d 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。5 Z+ s0 ~8 _9 {/ [8 S
8 G' V5 Y0 z% E3 o2 N 卷之六 疟病内所因证治) M! c% P% D2 d
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七枣汤
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/ Q3 x# W" s% O" p" n$ R 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。$ R; S. m: N* v0 T2 ~
" O6 A9 X9 @: W# ~: s 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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卷之六 疟病内所因证治$ M) o; R! M8 F
. u( Y9 L G) T6 ~& S7 M7 c- e 四兽饮
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。7 q5 {1 H) J9 r4 I; B
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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8 z/ \' R0 p+ M: Z; s3 u; H 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。; m* t$ t8 q7 i
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卷之六 疟病内所因证治
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交解饮: M+ N2 }( ?0 i
: N: |" x0 X/ @" `' A$ R 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。; u$ d2 W* U' `" k" ^. k
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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, |! H6 I* A' o) A& w0 w u2 W 卷之六 疟病内所因证治
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草果饮5 I d1 K/ F$ \1 S
9 E Y1 o3 K' g& r" T! Z' O! P 治脾寒等疟。
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7 z; v+ }! R. Q$ s$ C# a 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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卷之六 疟病内所因证治9 W! U1 ^% ~. n" k' r
; G j/ D$ V+ Q 驱疟饮子
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, }# F/ x3 S1 Y( t 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。- j+ `5 u5 N7 b( W
& X: k( b& f0 C0 P' b/ n 卷之六4 U9 B/ t- A8 ^, L) e! n9 m
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疟病不内外因证治
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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, N8 G$ @& S5 R 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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% Y6 s7 ]3 ?5 U5 {( n 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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; T1 e$ v7 a- b1 U" A" n6 Y 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。( T' r0 }+ b) |6 C& H: g& y
& F$ O6 g: k) w6 y- z" m5 c6 T( \ 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。* @: O% E8 q' K% Q: V9 L/ l: |
% |, r. s3 P7 k' ? 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。8 l* Y8 f: J+ v1 Q4 _5 J. O
' Y2 J7 u. O$ S( n- X5 V, {' k 卷之六 疟病不内外因证治
) Q& s) i$ J/ t
" V: k* m" g" ~0 ?! y 麻黄白术汤
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/ S4 l2 y" ]! W) n. o7 q% o 治一切疫疟。(方见外所因门)' T2 V) C, L$ x; y# T$ y
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卷之六 疟病不内外因证治
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. O/ ?4 S8 B2 I6 ~ 红效疟丹
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治鬼疟殊效。
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% @7 X; H: M* j# ~, c 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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卷之六 疟病不内外因证治5 {, k; U# U, w) K1 N% |& h" z
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大正气散
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9 r p+ c6 x4 c; S# `$ L! v8 } 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
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3 Y* e. z% b' i, ~; t/ v" ? 卷之六 疟病不内外因证治
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% q/ x4 `1 ~: i* F+ k 清脾汤
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; V6 n0 ^) B: w4 Z1 ?* x. f 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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- F6 b" S( m- y0 ?3 \7 E+ ~ 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。# m' j) |& j- x7 w
* F. h7 s5 r2 ?: o 卷之六 疟病不内外因证治
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常山饮6 ?" a+ F6 a1 d) S
/ G/ M+ r# Q- `, o) z7 d 治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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5 E* E4 z& R& t+ b$ P" h8 V6 p 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治
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老疟饮
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$ X) r/ O9 ^ o7 b. l" d2 z1 n! P 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。/ K+ f. c6 X" u
* j& o7 M8 J9 s C3 D 卷之六 疟病不内外因证治+ A& B( K: _" o! s3 |4 o, R5 F
+ M- ~( V$ V7 }: _( w6 _ 红丸子
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$ p4 M8 x. p1 _9 M. ] 治食疟尤妙。
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" j) S! J5 Y- ~5 t* b2 A) p" q. a3 W 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治' K, k+ N& N1 q
3 l5 U. N4 C0 k8 l: J! z7 M 妙应丹* m2 F( V9 g) v3 s' a0 |4 h
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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1 ^0 e% A9 D1 m+ R4 V! ~2 B 卷之六 疟病不内外因证治
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S9 K5 S, m) J4 r) |' | 红散子2 H; k6 s% X# i# e7 n$ w2 O% `
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须当发日早晨服。
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。2 t! }* D4 t( Q5 b" p8 ]. c
( W4 T9 N- L/ P+ n8 m) ]- r8 n# o 卷之六 疟病不内外因证治
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7 t( ^) s1 J! T# r( B# }5 B 疟丹二方/ o( q2 c7 z& ]
) L1 |; S6 w% [4 l8 { 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
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0 {0 |& [& x' T" W 又方
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r, c9 o3 h& E 黄丹(不以多少), V# O( q. p7 C8 P9 D* `6 v
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。7 d* h" B9 |; p% @& w
$ X( e3 {3 e, W/ { 卷之六 疟病不内外因证治
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塞耳丹
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1 [5 X; y" }' u0 s 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。1 Q3 ]) X, O, R. }# a
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疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。1 c: I. v) L/ T: V, A6 ]3 E
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卷之七
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诸疝证治 Q8 m: \! N" P8 b6 k( I
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疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
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- w0 d) }! w- h: J$ L: R3 L 卷之七 诸疝证治
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大乌头桂枝汤# S. i) B7 K3 a- S+ u
9 S" K5 U1 h2 m* C6 p1 U/ h 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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% r- v1 l+ g3 H# H 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)" b8 t" E; Q3 s! V* [" g
% M( ?! K- O' }1 o* L" Q6 f% N/ H 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
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卷之七 诸疝证治
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走马汤
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治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治- i" [$ y& d5 t. _& c" {3 C
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仓卒散% ?- s# n$ V7 E4 H3 w# m, V
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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$ ? l6 M; Y3 ` 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治
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9 `/ T- H. u* Z) @$ Q5 b. { 葱白散5 Q: j e" [% G* M6 Z
0 B5 T& G% a1 A2 D/ F( n# s+ g 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。. ^& \8 e2 s- Y: V! o: H2 p' @5 }
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)% ^: J# U: X1 H
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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卷之七 诸疝证治
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5 e. }* t! W+ B _0 B4 N/ R 失笑散
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。- I; x! f" v+ Y$ @# ^& v! `
9 O$ H, `9 ?$ \- @# U3 k7 D" U 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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) J1 h- H3 O% }. T 卷之七 诸疝证治
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神应散
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8 F' l3 M; g. c 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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0 Z; }: @% F! }/ X+ l8 \* ~ 玄胡索 胡椒(等分). Z; v5 `) {. D! E# e& h
8 S) U! j" H" ~+ g' [ 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
0 I& A+ m% o. U8 W' P7 ~5 y+ V
$ B, Y8 J( O0 ]4 x( Q. W& H6 k, r 卷之七 诸疝证治
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) j( a& U' }2 A6 P: u 大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。' f; N) p. i" ` o8 t3 k0 W5 M y
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。2 G& e4 H% v. x1 @5 R/ B C
+ I# U+ v4 _9 L# P 卷之七 诸疝证治
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- V' n3 y) p% R3 `, }% k2 z1 ` 牡丹丸
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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- T! O" e/ r7 L# J6 g1 u) Z; I 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。. r0 r5 k( S! g9 H
8 f6 D" ?! n1 r$ y ~$ u 卷之七 诸疝证治
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小茴香丸
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) Z+ E( r, [2 ~/ { 治小肠气,腹痛。; C4 c, X) i' s5 _6 z( _& ~
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茴香 胡椒(等分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。: W, \$ L: \. B/ @+ }& O1 a
/ \$ W& B& a: W, E 卷之七 诸疝证治
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苦楝丸
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。5 x" ?3 L; k5 C. w+ \) P; n
9 I+ h* H8 o0 V$ [$ y5 |9 a5 [ 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两); Q9 ]. [& T" ]& m
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治9 _, B8 P7 n& s& \0 k
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补肾汤6 A8 N5 G# R& q" c- d) k9 D) @5 U" P$ w
. c6 P( U( h9 |, T; j 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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! X7 s; U: V, j9 v 卷之七- S0 d4 K, H+ o4 p( a: A
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叙厥论6 Q" J7 B$ `' p! G y# J7 x
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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4 V1 M! p/ ~( r) \; U 卷之七, ~1 G$ ?3 p4 G6 c7 O* B
$ }+ f( B0 K/ o, d6 Q8 F 阴阳厥脉证治/ t& u5 f3 ~) w2 v. i
2 ~. b( t0 \- A* q8 U 阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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( j+ w8 _. w8 U [- D 治之各有方。
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卷之七 阴阳厥脉证治) p8 o+ c, `$ u, n
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四逆汤8 f6 G+ p. d/ w' E7 S
! m$ u3 ]. Q. a( ?$ w* n 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。" n: M# _8 v5 i4 x6 @6 c( R
; ?" u3 f' e# i1 m. L' Z$ G 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。& @7 L# [6 u) C8 k+ j
+ K' R# D5 k! e 卷之七 阴阳厥脉证治
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白虎汤
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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; ]: G7 p. L% u5 ~" x, c 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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/ S2 M4 L* g( k! Y5 Q 卷之七 阴阳厥脉证治8 N& W* q- m( G0 Z$ B$ `
- h* V1 k: J- C8 T2 h! e 承气汤' o6 I* h$ g2 ]# I% z
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)9 r, ^. R5 O( n1 O
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卷之七 卒厥尸厥脉证治8 ?6 H1 H( k- a) g/ j) a Y& I
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追魂汤0 M6 q. X; c( ]4 i* N! S( D& E
" a- l3 w0 I( l6 J7 v5 { 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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# A) K& [0 @) x 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
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卷之七 卒厥尸厥脉证治
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# ~8 W$ D% Y& P+ h' b 内鼻散+ Z5 J" r ^* i( ]6 H7 t" w
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
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- B0 ?) ?% [) f( c+ c% a 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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* l0 w" H. w7 V 卷之七
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3 Z- Y$ s, ]5 e2 ]* i; K 眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。" J4 h9 e" E4 @7 s
3 H4 m! b. i q( A3 y1 D 卷之七 眩晕证治
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6 q+ h# p% W I: c \+ X 大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
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5 V) Z0 |: Y1 @6 p 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)% ?4 J+ t" B$ N5 F
; C$ {. d8 C; _2 D6 ~8 @. } 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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卷之七 眩晕证治2 w8 D9 l, b2 C& @
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三五七散3 c5 k/ k. o) h* S, @: r9 o; d: x) D& g) n
' p% i0 n6 z( ^' J% G [% f& \ 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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卷之七 眩晕证治% c( r4 ~7 u$ _4 n6 \5 `# k- p0 Q
! B3 E9 O# L& j& U0 L! f9 |& l7 E 黄龙丸
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门); l) B& @% H' y9 o. U6 B3 _9 A" _
( [" a4 |( W6 n8 a 卷之七 眩晕证治; K& R0 p# R9 R& V
6 S M* t3 ^* `6 u: O
曲术散. {2 {7 }1 f5 |( \- ^, q* y8 W
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。0 q3 i5 n7 F2 ?$ c
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神曲(二两,炒) 白术(三两)
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& H" X7 H" x) c7 g4 t 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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, ^4 }5 i5 L& h O 卷之七 眩晕证治" b0 q0 q7 ~' w8 X& h- d; ^
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薯蓣汤
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1 \! U0 g0 x7 l$ s 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。, p0 y7 ], |( B$ R! p. O) S5 X
" q; Y; {( F0 f- S" K' n 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。7 v- M, n1 t+ F9 N' a0 @0 J
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卷之七 眩晕证治- P; d5 q7 d+ {; X6 O1 `; Z' c& x; e
% m( G" l0 g v* ~ 白散子; @: A5 N* R* T% |* }4 Y! \
, c' ~- C( ?' z+ R8 `( p( I- g 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
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卷之七 眩晕证治
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芎汤6 N K+ O& M* N4 R4 ~! e
. y' Q: w' A0 {" x4 Y) E 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。$ T1 a2 s9 S! u1 b, ?$ O$ ~! S/ f: q
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。1 p: v# J' g" I
/ d9 ^9 z- d7 A' h 卷之七 眩晕证治- k. n' O2 w2 u* E6 q' s
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黑锡丹# E+ K/ n8 j0 w
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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卷之七% {' t0 ?% i! R( h
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叙论(亦作痉)
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) x( P: ], G! ]6 T1 ~0 t 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。( q7 k: n- H" E
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卷之七* C* |; B4 f+ P. O$ N, u/ i/ ]
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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( K* M, a6 G" D. H6 Y, c- X 病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。* F$ d, `- f; o6 X+ v
' X, [0 I" z A 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。4 \1 X$ K. C5 o! t6 t" z. C
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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7 b* @7 r' G7 m0 g. R 栝蒌桂枝汤/ p, h% z$ ]5 M
C! v5 b9 p" U! o7 ~! k 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。/ U- b. x# n& `$ x# L
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栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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0 s7 t# r3 X9 g 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)1 `- \6 U0 U$ G. j( C+ U
& c; D1 L/ x8 _( G% T 葛根麻黄汤9 m+ B- X0 o, {- A# a! G
: ]) L: {$ m2 o+ A& f; N4 @ 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。% C5 M* t: i, C8 }* S- d
1 E& N y+ E9 B, h# z 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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( D9 P/ y: B" l) ]+ O" b) o9 O. e$ ] 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
1 ?7 |$ Y4 y+ }3 R2 A4 I' @* [* D
' B2 z0 ]: o5 T" y' D& {# z 小承气汤
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/ Y7 ^/ {" ~* A; |5 s" a; f) f- W 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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. ?5 D; P3 A6 b" N& y3 | 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
2 [9 i* N U) ^: \% w# G9 b- U- N0 b: b3 W9 ?
参桂汤
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1 F" c' q( ~) ]: R 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。# S9 N2 H( K& v! }
9 [ i0 J: S" y' y 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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' V0 |- d9 D+ t' b# |0 D 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)% p+ @# u( {; @" T- |4 g
c b/ |: s; z 仓公当归酒0 ?. b- y! k, {$ r! G3 j
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主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。( _6 X+ ?/ \1 d/ S, h+ h7 G
, F, O- F# S& x2 N 卷之七 破伤风湿治法
) J* V: A7 N" C: _: _: ?
' A6 b' Q% X* m. H6 N, C 防风散& J0 V0 T, L1 ?4 R
& c0 I1 C- R+ Q: G$ N0 w/ }
治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。) H/ j7 Q+ \, U1 |" e
5 Q1 m. e: i* |6 Q& U! \1 \ 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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卷之七 破伤风湿治法4 ]$ A6 \) p! a2 _
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牡蛎散
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治破伤湿,口噤强直。
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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卷之七 破伤风湿治法
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7 z# d! B D; h) _; l( e 香胶散4 D$ i7 U4 [ E( f- L0 t
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治破伤风,口噤强直。
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。6 v' {; Y8 l5 n& `: n" o; w$ G
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卷之八
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' L1 [* N+ P2 s& D 内所因论
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6 q5 d9 g4 m# |- ?$ b7 W; c: Q4 Y 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。
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R: n& W t1 u4 i: C( D- c" R; ? 卷之八
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内所因治说
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。2 U% g+ p6 `# \
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治3 M8 |4 N1 i% q m5 [
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泻肝汤
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。6 ?4 m, c: [3 ^
* b g6 @8 x- J 卷之八 肝胆经虚实寒热证治: H( X' m* Y8 u/ P# Z
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泻胆汤: S3 X" t H5 g, z7 \- P
1 v. d5 a \4 W# y, s, D4 R" j 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。6 e/ W2 q- B+ b: \
6 R v! h2 X2 K) X) q! c' S 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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) G- N! s4 m0 z9 |& J1 c5 ]8 u 卷之八 肝胆经虚实寒热证治8 Z, \! Z4 a" O7 w9 E- X
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补肝汤9 g. ?7 j, p7 t8 ~4 D: v# h0 F
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。; Y% @& y! J7 c, Y$ y( `
3 C( f. X# c# W1 [9 M
山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治: O) a" s, @! a( K" g1 _
W% z* T$ O6 f% M" y8 }6 u+ O 温胆汤
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) z7 r" M) O: I) O 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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. x5 I, Z% t8 d) X, A/ S5 G, q9 c 半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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9 J; }6 ]$ ?& H* T- P. [ 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。& H7 T- A4 U& a- g3 b/ w
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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泻心汤
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% O5 d# E- M- s) G 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。7 w- m1 S" M* `8 w2 p
) Q, _3 u" t9 p* ~ 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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9 ?: ^# M$ i6 {( t& P 卷之八 心小肠经虚实寒热证治$ L9 g' v4 H. K3 t. D
8 x. N( R. O2 p6 `5 G: v+ Z 清脉汤
6 o- G9 c; T# S- v1 S0 ~0 A
- Y$ g. ~4 l5 o* ^ 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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$ Q2 a1 d$ L9 A 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治 A# L6 K% ~9 R& q, x
% X8 p6 n" E5 z 茯苓补心汤1 v: T0 ?8 @1 M- c5 M# ~
& d$ |* O! c; ?* d! N 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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, u7 c/ ?+ W/ w7 p 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)) S/ G& i. y0 j6 s6 f
( Y% p% ?6 O+ A0 r9 {# { 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。3 M4 W/ p8 H F$ Z* a9 z) Q$ b2 R
2 S. L, e9 g4 }* u% [& |2 @& L( G 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
% Y5 [* K* d. R$ P4 I/ y9 E( q, e& E6 P2 z/ F, }- ]$ Z
分气补心汤! e4 ?5 X& o* x
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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% Z4 G6 g" H- d1 f Y- i+ @" [ 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)' F9 U' q( d4 M* R: Q' {" a
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。9 B8 V2 t, A. Q( L9 d" H N6 _
^* F5 A+ ~' d' l4 T0 L8 K7 S 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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% _( e- Y% k+ \. W% I 温脾汤$ z f: X! I9 V3 p' i+ Y$ H
; _5 R! y( p/ [, n5 E 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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; L/ h5 r$ [3 ~ `% k8 K 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。* O6 k) V. Z( M3 A6 o5 k
! T. ^. k* s c$ m 卷之八 脾胃经虚实寒热证治% }) e# v6 G7 j
$ I# e8 S0 w4 A1 n! s* h 清脾汤
2 O: z- {: ]) p) X( Y7 [; t+ O2 I6 K3 K& w: l$ [! w
治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)1 V: @$ L3 g4 f
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。% L) l. J' S1 P
# n! b/ \$ j* K, H& l 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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5 A' C* j- v8 g. h! H: o3 [8 ` 平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
( |' l6 Y8 Z9 r; T+ Z, m; p
5 l- I5 u4 w0 S 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。# x2 V- J5 G" H- Y# g$ b, t
( p: y! l5 M2 c$ M( n j 卷之八 脾胃经虚实寒热证治1 Z/ g' M, T* R
N8 k+ k( L: h P+ p 补脾汤
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1 |+ h; M# u: G5 t! }: w( Q 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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0 C, ~. S4 t5 e1 b 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)% ~2 @; f, B1 K% P; H$ o4 }; j
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。+ l5 K2 g! \5 d& K6 g
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治! X5 V& [% `' _; l' v' }6 p$ F
9 k" t- M$ b: G0 ^% s
养胃汤7 t: G# |! A% _6 }) w
7 m- ]" X' M0 l7 P% _0 B' D 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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! |2 t2 M" `9 b2 F* j" q: g0 w; i- ~ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治$ b0 q+ g- h, K: C0 A
1 u7 ^; h* G3 _0 E) l 清肺汤6 g0 h ?2 j% H% [- o
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。1 E( ~3 s/ R8 t; A7 T4 j
4 {( g1 A9 r w }9 s 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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* u- `+ ~) ?7 k6 C- j 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。6 D' D: m& j, A; Z& U7 u8 p
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治8 p# X9 w7 C, T. l- E6 D
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泻白汤
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。4 p2 K4 }) ]3 C& w" M
6 D ]6 a* r0 j4 o 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。5 O4 z' w1 o9 c* E' Q5 \
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治6 X/ P- T+ w4 m8 f' P$ Y
; K/ ~2 y; L& U3 C5 }1 m3 Z7 v
补肺汤
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- I/ I: `7 g2 n8 u# j' i 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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2 p$ P$ L7 S# M 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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; u3 Q& o( }4 O- b8 Q' Y 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治3 K! G) c* z- G4 T
, [; ^) x1 q' c, a 固肠汤
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- b2 Y9 Q2 F! w( D( x 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。% S$ r, u( \1 [& d, X
, q, G4 B5 z8 P. `# Q9 G3 F 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)& ~% w3 G; J' ]: B
( W0 c# A! a8 B3 j! O. N 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。0 H- S0 s% _" v, t% W ^' j
* T* q0 y. |8 b" S4 i) c 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治+ I d' U3 m& G
9 a' A$ j' z; ^5 } z6 z; c( u m7 c 清源汤
3 d% c+ d8 h, @ l1 C: G
4 f# P0 H! U+ }0 C5 c 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。) K3 P2 l% S) X+ Z3 t1 S
9 Q3 s( R3 E* ?7 H
茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)* X+ u- i/ f# `& R- k
+ v8 _( ^$ i+ m7 Y9 }8 u2 i( Z1 } ^ 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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1 `; }1 c j! j 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治3 e) G) k; q$ n0 ~. E j
3 E1 ^8 x1 f8 v v5 e# o& D8 B 泻脬汤
& i. m* h2 d4 r7 y/ v' p* r
- r8 R- ?' y( @1 s8 U1 K0 _ O 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。; E* G0 g7 W+ x, j( e$ q' R! x. ^
; ~) ~4 [5 n# [1 z! q 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。* l# g6 f+ v, K3 }
( m4 s- q3 ^! o+ r' V7 U% A0 ~ 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
2 u9 x) o" h3 f$ {, j: h; Y5 a w1 \
, b% e; f8 G; \1 T1 V5 Y 温肾散4 P& R6 p7 ?/ v6 E0 @
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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" r9 X+ H% s7 r# i* {" c( {$ L ^4 I 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治5 j; O' ?- j7 o
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补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。2 f# A. c2 f, k3 l2 e6 D: b
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
4 E$ z' n5 h5 ^; i3 t- z3 u. [% X" j3 N3 L8 p
清膻汤
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治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。* D% P: Z T6 [$ j- t- ^
5 h3 J. O* q3 j1 d: ^; s 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)' {% x# P$ A; S$ Y
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。, K3 C' z$ G+ q+ ?# Z
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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润焦汤
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+ g! t# y+ C& U. Q/ U 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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( b. t4 m" {3 B7 R# x3 z! ~: x 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)8 k" @8 u4 p& g: v+ z
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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2 K I& i. w9 c2 c8 U& H 益志汤% u* u6 l* w0 A* O" r" H0 _5 r
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治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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& p# A* ]! g4 @- _7 Y. Q3 g! N; \ 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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; Z, F3 ^, s& ^! F+ O" ~ 安中散
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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; l( h- b% F$ T( p 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。/ ^9 v+ c; K* ]! m
( }0 G5 G6 h9 b" q( R 卷之八
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三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。# F/ d& Y. X; f2 @: N
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卷之八
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痼冷积热证治
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# J3 H6 s, \7 ]; m# I 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。* Y7 Q+ t8 B% B
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金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。+ _7 n8 O3 m1 k+ V1 a% h
/ C) z/ X8 R3 Q8 \" f6 t 卷之八 痼冷积热证治
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- j! g! X4 C- Y. ]$ V }% I' U6 R 震灵丹
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% h( z% h* ?4 ^) C" c; I/ ^ 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。9 n: ?9 I/ ]) U9 n' {, R$ b% a4 f% @6 x
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。& T% b" K1 @: g' x, Z9 y1 G
, }8 ?; z' B2 W$ J- Y0 v& H 卷之八 痼冷积热证治9 v2 z/ m- M7 [' V8 h, `# g
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凉膈散
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( x' X# j/ t! x' y& R' L" ` 治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。% r' Q$ ~& R2 U- V* o
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大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)4 V! r) W& U$ u9 C* m, T, K" f
# K0 N8 K/ f7 k0 u4 D 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。. E3 }2 }9 n& c! e8 ?
0 P# x' `& n# g, Q" a/ G 卷之八 痼冷积热证治
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K5 ]! n4 R( z/ e) t0 U 洗心散9 l1 b3 ]$ h5 P, d0 c3 k% W' R
) L. P" ]3 M: m& v1 L+ H% T8 s 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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8 x" ?5 a. B+ g, { B" p 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)) _# @) n/ S1 w
. u7 G, C5 R+ ^2 I; ^: i3 r2 K) E) e; u 上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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卷之八0 s+ M3 b% ?0 y# H+ S1 L
. W# r! Z8 {: U, s6 \( s" V 五积证治, @ D; Q7 `8 r, r0 `
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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肥气丸
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3 B) a ?% |# S" p$ I( M 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。) ?2 E' P4 x# Z4 H
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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卷之八 五积证治6 i/ m# \* A2 B, x
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伏梁丸
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。1 h) E9 v( b* P
; x# ]% n, x1 o. S% n 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。# q9 B, Z5 r- p, p
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痞气丸0 n3 T4 a# _1 {# D
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。7 j8 {# A% H ~5 N+ a6 P
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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; w' T- N: e& v8 ^8 w b 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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1 c( |3 a/ R( o& {4 H 卷之八 五积证治
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& p" `1 B z z i5 z 息贲汤
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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! T$ J3 {: Y9 }2 A" l& j2 [5 ~ 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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. J- x7 r K5 g" N- R 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。- a f' s7 i [- u% S
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卷之八 五积证治
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# u4 ^9 k4 o! T1 V% e 奔豚汤- } W, |+ a7 a5 r
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治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。, g6 v( j, `/ V0 J" j& M
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卷之八
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六聚证治
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9 Z3 ]7 w! |% X6 ~; B 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。$ n7 s n+ O" z- E
* ?, S6 S8 _" E* C/ j* m8 ] 卷之八 六聚证治2 r, h. Y* \+ l2 B1 i: o$ D0 R. ^
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散聚汤2 K7 g3 t' e7 X" L) [; F
! ~0 v$ G) ]! q5 B- U: U 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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) @1 O3 B' t, A( e9 X3 D' U 卷之八2 T7 n! ?1 T$ }: w. N3 \
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息积证治6 @* c# s6 E6 d t8 S. I: q0 L
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。" t0 F: q2 { ?5 n
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卷之八 息积证治
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: C, G1 {4 a: s7 W 磨积丸
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C* Q$ E3 V2 ~) O" V* c 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。. {' U" \- ]/ V1 S
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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5 R" w) H6 C) W+ x5 `& j 卷之八 息积证治% r4 p/ ]2 ?% S* |6 d0 b4 Y& j
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化气汤
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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M! W; |4 Q, S- W' [% i4 r/ |4 m 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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& i, w9 E( ]& `9 l! _! Q- g, X 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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卷之八 息积证治
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导引法# L9 Z/ U0 p' V) `
* q$ p! L+ e, z. V) F' N6 Q 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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卷之八
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五劳证治
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。5 u s/ z" J7 ^
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卷之八 五劳证治
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猪膏汤+ ]# l9 ^+ j5 _9 C
6 f3 u% F( F/ z0 T# H) B) o) x 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。, f B7 N* _8 f8 D7 J6 a. K5 J; O
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)$ W+ j n0 o5 q* j; z p$ p
1 ?" T5 q* ^- Y! w9 ~) d/ ~' Z 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治2 O* z ] J' j5 A- a1 ~ S# J
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虎骨酒
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9 ?1 Y( d/ X! ]' r: Q 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)# g( ~; X2 D/ r' K; E
5 Y0 D* x# y y# H& p% g 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。# P" w7 r& \0 {" {1 q( T# {, Q
, i: l' I) g0 U- Y' M 卷之八 五劳证治
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泄热汤
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5 a" Z2 f0 Y! G6 n2 u4 `" W" F9 M# p 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。/ P0 Y; ~8 u/ |# R( _6 }
" z& u3 d- M, e3 p 卷之八 五劳证治
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0 E3 {) _* R) C: `, M( ?8 B 定心汤
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* r- Q8 m# s1 R! ?1 _ 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。( P3 d3 M, P8 q7 p2 e3 l- ?( F
3 N) S5 L7 y$ V) t m3 m 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)' B- `0 H N8 t3 N5 m6 {/ U
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。- C! p- |( ?8 o8 {9 i' p& M. R
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卷之八 五劳证治: I& ~1 D0 h# i( i N* u2 l
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半夏汤
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8 C) C% A1 I3 q/ S 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。. @2 |# o- O! X
5 L. c- n6 W9 P: i& S/ Z6 c" E6 A 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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茱萸膏
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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$ y1 V& h5 F& N( U# ?- [7 A 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。' p* \' ]3 v |& B
2 ^ @% t% K [% C) m9 E 卷之八 五劳证治9 Z+ t9 g6 L' b' [* O
/ k1 l3 w; |+ t2 i* a 引气汤* z* F6 D/ c" ]6 d
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。( d' ]2 N2 A) j$ o# J" L3 N6 h! F1 z8 |
/ u. r3 O. K4 U) e* ] 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两) }$ J/ W: l! ]! W9 S
$ H2 A4 J! ^; H 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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& {( P3 `" r! P9 y 卷之八 五劳证治/ ?" {( `: }' G4 @) `
% ]6 r) T! j8 T 人参浓朴汤% ]3 t% _, D6 `( r
3 [3 r1 m& @4 D$ e 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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O7 f# o* n7 F+ Z: I) N+ w 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)' R, A/ ?6 f; G& } a5 Q
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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卷之八 五劳证治& g7 ]" g' {) e6 c+ ^5 m
8 a8 f) W- T" Y' p% @1 d( j 栀子汤8 r9 k- b* L9 l/ ]6 L/ O& _
* {2 n; g' ^$ c6 G! w4 R3 m 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。/ @/ B7 ~" D3 x$ l
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治" M" e7 E( ^, M% Z/ S) v
. q- |% Q7 z/ v6 v {) i. E4 |6 B) K) e 五加皮汤
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7 G3 G& ~- n `- N 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。; I4 c3 }7 K9 h' f' g X$ P
) M$ r) _- F# p& f 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)" p1 I7 G) c! u2 `
7 ?0 J8 w) Y* T V 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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/ s5 ]1 H7 b0 U 卷之八# S4 [4 _7 r9 n ~1 ^. L! M
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六极证治
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脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。* Z3 P( ~! D. Z0 ]4 s- L
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。' N2 j( J1 `7 U+ k" Z0 b, A3 I
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卷之八 六极证治
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4 R" c7 r. u- ]+ P+ W 犀角地黄汤
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( n# V X- R+ Y* e, s4 @ 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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* i f- S/ W& M. s/ O 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。7 P6 w; [8 N: @1 z7 R; n
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卷之八 六极证治
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乌麻酒
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治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。, u5 H% [! R9 C; c" z% q
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乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
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7 h b, M$ w+ G! } i4 f 卷之八 六极证治
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地黄汤
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0 [. i4 `6 F$ N4 i8 a" Z; \+ [ 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。0 E5 _ k, ]) b7 V9 G5 ^
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)" [, u$ x3 o! O2 P
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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" d4 c' P1 H1 |3 c* f; S; n 卷之八 六极证治- I1 \# c2 `" ~) Y; T( N& V
8 A$ a9 x$ h- a( s0 Q0 R 防风丸5 b! |- h+ i* [6 y4 ?
/ P8 |- p# {1 \8 \0 m7 H1 T 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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$ C% X( T# t' F+ I, d) v' y 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。) a6 P: k0 R, [* ?$ `% f& g% Y, J
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卷之八 六极证治
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石南散5 J! g% \% u$ {9 K9 S
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。& ~& s7 X+ P- ?9 w L& E. f6 b
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。7 {- m/ ^. @+ O2 v1 y
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卷之八 六极证治) [& P# l9 U8 V$ ~. p
9 F3 h# G% n0 r6 u7 t0 C* L 大黄汤
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治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)6 L& v7 p& B- \
1 i0 q1 Y7 U/ ]3 Z3 w: Z/ h 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。* {1 J7 R3 ]: c8 ?' R9 K. S
( ?1 R# h1 {; c/ J# @# C* N 卷之八 六极证治
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. x3 F5 {9 L& P' `; r 前胡汤
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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( H& R) `0 {5 ^; q4 B2 h 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)# `8 H, P+ R, G
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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u* W& B# E/ A/ \% F) G/ p; F; | 卷之八 六极证治
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( q- m. @: @" E7 D8 U+ P' n 钟乳散
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
S/ y# f r9 C* O; ]) a$ }
/ b( d, c3 N5 Z. z7 F 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。/ r$ |% G8 @( @; l5 e7 J
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卷之八 六极证治
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* A, H S/ ?3 p/ I! A5 k2 E/ i 竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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磁石丸
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。+ K: j/ b& b& f9 Q' L$ M3 K1 C) o7 r
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分): T8 [! |* ]4 u1 Y1 b# Y: K
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。( V" G' Z! t K* w; S+ y
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卷之八 六极证治
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三黄丸8 P% A0 @ V- U) ]- u6 s6 i
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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, \, i0 ~" `) f' i/ q 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。& G3 {1 g9 R1 Z5 |" w: x k. n# q# [) k
* B8 F9 M4 w C. {3 w 卷之八 六极证治3 l' \- T% `& s
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麋角丸 |! t4 o# e! o8 M6 W
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)$ r6 X7 Q. Q) P" c6 o# d
6 ^3 w" f$ j8 J5 D1 u! b7 A3 w 卷之八
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: X; o, U7 B# A 七气叙论8 ~ T, P) o- m
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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卷之八/ [0 Z" |9 |5 Z3 _( K- n) }0 z
! k) b$ q( e+ \9 [, f 七气证治
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。0 ?9 X& u6 J, m3 W2 b' J
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卷之八 七气证治9 V* r% Y& x( V5 C6 c3 s( \
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七气汤; T$ |6 A, |& @& H
1 t* j' ~4 a: A5 T V1 i 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。! V( [* r" Z' k
$ z( y( w) G& z% n2 ^& [. p0 J/ }( e; J 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 七气证治7 F5 F4 G; V0 {# G4 ~8 Y
9 Y" f( x7 U+ a0 Y% V) s2 m 大七气汤& B: l/ X8 H! g5 k* M
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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卷之八; z& ?/ I, b a' x
5 D- S o+ m9 W6 F0 ~
五噎证治1 x( j/ |' F7 q) G* A# Q& K
1 e! P( P# [9 D: ^) }' d# D. [5 w4 Z
夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。$ |5 B- W, E8 v) c% Y
& [( v4 L" B! @. n( z6 o/ i. ] 卷之八 五噎证治; k9 k% R; P) E( t& B3 s+ d! z
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五噎散- B5 F ] k( v v- D
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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2 U4 f/ }' n& h d. ~ 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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卷之八 五噎证治
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沉香散1 s" n t7 V# U/ Q( \, e7 H8 @
2 s2 p, a# m, `! Z 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。8 f" u( {9 |( |. Q- h) n+ X0 d+ F0 T
. I! w! w, d7 j2 u" |# {& e 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)0 K3 r4 I; D ~
( V! A2 R4 P# t: u7 b# P 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。1 V: P) |/ k8 d
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卷之八 五噎证治
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9 s, T" k1 A+ }. i; c$ c 嘉禾散3 g9 v. p) h4 b! d- M
" V% N# I# ?; J: a A 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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! c& y- O8 z n 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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9 C6 s8 [4 k9 J9 Z8 i2 X# H9 R: j3 x 卷之八 五噎证治: l/ _+ U: z v8 ^& e3 O$ l6 G& ^! z
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盐津丸7 c& k" @2 C5 z4 _
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治五疟八痞。# F( {3 G8 j4 V) ^
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。9 G7 x: I' [( w, p4 c
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。2 }5 g, `( o- G* ^' Z
* @$ D" h/ D# ?, Z4 f+ }' @ 卷之八
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0 w2 t. v k$ f% n* {& M, q+ r 五膈证治+ F& t. Z j3 U% q& b! i
' {8 G2 W; i( o4 ? 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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1 r$ i" Y) o( L' U6 _7 G* ~ 卷之八 五膈证治
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; I7 |: w: z* @# O4 }* e) R 五膈丸
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/ A4 q1 c# L6 V2 c 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。; ?( R' N7 C, t4 p- z7 @0 u
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麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治! {/ e7 D% w5 f |
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宽膈丸( W" m+ R. N. p0 r1 f3 J8 u$ w
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治气不升降,胸膈结痞。
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0 x- d- B, i: u3 X2 m# e' t1 F 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)$ {7 D( w2 | r- A
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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嘉禾散、沉香散0 l9 R5 E- S$ L# n6 A5 z# R- s2 c
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并治五膈。(方见前五噎门)$ }" U8 W& U8 V! c$ N
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卷之九
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胸痞证治
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% | U5 j& v( u( q W 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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4 f" b F+ g/ O 卷之九 胸痞证治$ {" l( ]; Z9 L7 q8 l" \5 \+ g+ E7 ]
7 N! N4 _4 G8 {) E# b 栝蒌丸
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, V |$ Z1 S7 W4 f/ n( Y$ {) Z! p1 Q 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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; v S9 q/ R5 P% g% ` 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。0 M3 d- h- [1 N' C* Q( E3 ^
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卷之九 胸痞证治& t( y# Y+ k2 ` X' d* v t# \$ o
. B7 V2 _" b. i 橘皮生姜汤5 F1 n) ^& k" @6 `+ y& c% C' P
7 K9 _6 Q$ a( Q* I 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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卷之九 胸痞证治9 k2 [9 p' d+ ?( e! e& L' }* r" K
' \/ {; W7 p6 m6 A 栀子汤% t" t: |- N$ i
' X0 B6 V+ Z2 y" ^2 X+ L R# T 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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- w# q% f% H' g 卷之九
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健忘证治$ ?$ H+ c( I# M* D K. b6 Q
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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: s3 [/ e4 I* @/ J$ l 卷之九 健忘证治( @: l& w6 W" y. Z" ~
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小定志丸$ P6 f/ Y* s7 l s* K" l
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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9 Y% M) x6 e8 h1 Z6 a# m 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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卷之九 健忘证治
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8 _+ s3 Q$ G& x 菖蒲益智丸
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+ R2 ^4 ` g$ i" ] 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。 u' p% r2 F: t R
2 n, a+ L( [% a% ? M8 x8 D 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。5 l6 J* h/ Y+ ~# k
' W$ U- P* T5 N9 d 卷之九7 j( ]8 T; f* [( m2 c4 ^2 a% P
3 F+ ~9 G8 c/ K, v7 R 虚烦证治
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: c8 `' P5 C8 t* R* q7 Z5 b) r 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。, g+ t( I7 X" k% q- J
. E: |+ p+ L4 N0 F: x& g 卷之九 虚烦证治
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1 e% p- t0 @1 Z5 t$ Z 淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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! o- ]5 d+ H W3 C, ~8 [- B$ t 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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9 C" C* p1 j/ e8 R6 I 卷之九 虚烦证治6 t* Q6 ^# w( s9 v$ U1 T
$ {' Q6 O. i" S q5 T1 {- U 温胆汤
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9 {. d: `) G( M8 w9 B% ]3 j 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。4 [2 @- H( N! p6 h
) T/ l8 H6 j2 g3 {( g- Y' Y' ~% _ 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。' Z: d* T* i! r* m2 H
( e9 U( H% o- U6 G$ F5 f$ Y$ X6 l/ s 卷之九 虚烦证治; O U9 {5 c& C: Z
6 `2 c: G9 t# E 酸枣仁汤
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。: k7 _9 p$ \% q4 L! I9 {8 c& m! t
/ t: ~8 W% H4 D 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九
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五痿叙论1 C* F9 J' m0 \! f
0 r. ^) }6 K2 ]! J: B6 b* ^, | 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。7 ?4 ]9 x+ e/ @) e) {$ k# x; t
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卷之九
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五痿证例6 d; V; f8 @6 h* v: u1 V: ^' b1 E
# @5 R3 {0 l5 n O6 A- f* f 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。5 t7 n/ M2 ?1 K9 q% i7 U
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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' E# t2 f5 t. ^$ n; `# u% c 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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0 q7 F$ e: Q* X* [7 x% Q 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。4 p- n/ v9 O' D
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卷之九
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j! p" c( [+ ^. d6 K2 @* j 五痿治法1 _* T" p$ _0 u, j( X) E4 [( K
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诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。; x$ n N. d/ s
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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' x8 b$ l8 h! ~: `- o 卷之九 五痿治法0 v4 } d N! b
/ v4 ]" D2 c" l2 A, K8 k 加味四斤丸, V H7 K# c$ {0 X7 K& ]
% f/ A& p8 Y/ t' O9 p& d# U 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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- z" j9 S/ U) _6 l 卷之九 五痿治法
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麋角丸
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- J6 U* Y4 C5 P- k z 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。4 O1 _3 D8 v6 U; [0 O+ H$ k
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麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。8 a N! w" k0 }/ g
* D$ i2 k' } H# L. Z/ H- } 卷之九 五痿治法/ V4 m( u$ n" w! V7 }
2 v7 t+ x! V3 h7 U, H7 V. C" A 上丹7 T+ q1 y/ F1 i7 p7 E
8 t+ ^' q& T. c9 b0 j' G, ~ 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。: F7 [9 n/ B. X) H: |# e& s
# e$ M1 v; ]1 |$ W 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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. r; I) u* f+ i, } 卷之九 五痿治法1 H& T2 v A0 _3 r4 Z/ V
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卫生汤6 Z1 I: }' ^3 w0 j% b
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。* k2 q4 F5 i0 e
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。& E& \; z+ u, l0 Q4 @ O
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卷之九 五痿治法
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中丹/ h+ d3 t8 E# |
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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" T6 u% L1 O( ]& \8 Z$ e3 U 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。, Z( i! F: o+ V( W% s; L
4 x! T2 q! w9 ^) w 卷之九 五痿治法
2 M9 a; w3 Q& p9 n K$ O/ C6 Z
- C$ _5 m2 G" F/ _; ^ 小丹
. F e& y: D) Q3 z# n8 d5 M2 M6 N; |% u0 [9 X
补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。/ Z3 B! M: F, G5 w* x# o( l
2 \+ J) R. m' x( H* c 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。. K1 U' H( V; C8 i
( d) z- `: Y! m. J$ h9 H 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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0 `( |8 R% u A 芎桂散& j4 H6 F; L0 U7 _. {
9 l) T* y, }" P7 ] 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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, X$ f$ U q1 l' D% N6 Y3 X: I7 X 卷之九 五痿治法
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2 j6 m% q# P7 X8 b" l) ~ 藿香养胃汤
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3 ]* a! O- I5 q+ E1 l3 U$ a 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。 `' s' ]$ o2 O5 D
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九+ Q& [$ y8 Z$ b o2 m0 F
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失血叙论8 F) i3 z) {3 [* A, P; l! c
$ @* _& Z$ I) N w5 D 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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, c0 o" N+ h. ? 卷之九1 D& j9 m1 p( {7 t# Y9 b! h; m& v
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外因衄血证治
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/ e3 e4 @# x9 M0 D3 f 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。4 Y6 O. Q! `+ Z
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卷之九 外因衄血证治 C- t% i8 k z+ |' B8 P
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桂枝栝蒌根汤! ~* K. R ^8 T1 x/ _1 V& O' W
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)/ o# Y/ ^2 x% C
7 a" R+ L. u1 L1 L 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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3 ?7 j- J2 ~# m T 卷之九 外因衄血证治' u# q7 j4 ^; T2 p. r# Q
6 D9 f M, ~! C3 ^4 F 麻黄升麻汤
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治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)3 r( i) E9 O# P% H9 q J+ U( j: W5 d
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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% P# b* N. ]7 h' F 卷之九 外因衄血证治! l& O) S4 q4 |- A$ I- P; f2 I
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五苓散
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# b% q; V$ F0 d% j" W ^/ H8 ~ 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效). z ?' O. {# a- k6 Z8 k+ `
# Z8 i9 z( V7 {9 ]& w `2 ], b+ I 卷之九 外因衄血证治3 i( g6 Y" F5 ]1 S" _6 N! i
$ c6 m# B h$ ^% V& ` 除湿汤
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。. }; P( l$ G2 B+ R- K+ @# A7 G9 r
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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! x5 X8 W" u& ~ 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。% r6 A2 r& O) _! C9 A- w4 X/ `+ m
w ~% d2 |6 S
卷之九
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K. I% p4 z/ W% a0 L: E# J 内因衄血证治8 v' G! E" l+ O- y5 r
2 @: a# I+ R- z! M" Q# y2 W& e 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
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: x: C0 `9 R( s 卷之九 内因衄血证治% v+ o6 O. D# U4 Y
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止衄散3 H% ?, z W0 S7 U% n4 z+ |! ]8 g
3 M; |! K' q1 `6 W5 w 治气郁发衄无比神方。' I9 p/ R* y- F8 I! A) V
8 d5 U! _2 W% Q) h d0 z( X 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。5 K- [* z; Y; l3 G& t" F
% X! t; g5 s# [# }$ a$ g# v 卷之九
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不内外因证治
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3 Y: T0 C; B1 z: ?- d. ` 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。2 b3 b5 u2 z' J+ E. Q- Y
7 j$ g/ T w+ D4 M- H+ l 卷之九 不内外因证治
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加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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卷之九 不内外因证治
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7 A1 N% ~+ L7 ~: m! Q8 f 花蕊石散+ o; X) f; H# O% _0 e
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。. Z; ]; A/ i% H5 ?
, G: a+ v: C* |( T. z 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。9 b' y8 @3 R; V( d/ p, Q6 y) @# S
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卷之九 不内外因证治
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白芨散' o+ C+ l' M+ `( |
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治鼻衄立效。9 i1 L" G! h/ R- d) S8 U( H P
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白芨(不拘多少)
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。* o7 r+ }8 Q2 B, u
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卷之九1 m# t% i- r) s2 y; p
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三因吐血证治
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。7 _( T% V$ I/ x/ o @( A, @
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桂枝栝蒌根汤9 x2 V! }+ f6 k+ J# e% f- U
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)% G( f* A' |: _/ \6 Z1 o u
: {9 D3 u$ T d; x$ G 五苓散: g2 A( L, n7 V' y4 d5 a& B
# d$ t L! q4 u1 v% g 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)/ L9 E- w0 ]9 U
+ e' V( U) N$ k$ z2 f' z 除湿汤, q( E9 m) U9 n# t
6 I7 O$ ]# n. [4 ` 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)) }) i5 o5 r: [0 y }
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卷之九 三因吐血证治
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% K5 S- L/ j x2 g$ b 金屑丹
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。! F2 B3 m2 w; L
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。7 j$ {( s4 D. d6 _
) i2 `5 \0 l5 D( n! Y) B8 E; j 卷之九: a7 H9 Z- ?3 x0 l7 a- F! h
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伤胃吐血证治
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# R( w& D( f. s& U% E2 Q$ D 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。( m O" W# ?2 V3 y! X6 t3 U- G1 Q
; t) \- o. _! k9 W 卷之九 伤胃吐血证治
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% r' W1 e: y: i' u: L) p+ } 理中汤
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. h. _0 z3 N; c) W1 @1 \ 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。8 L( I a: t' ?9 Y
6 Q8 d5 n! d. Q& \
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。2 b0 P# j7 W S: I
W- |; R( i# }; ^& M( e 卷之九
4 ], K( S/ q; u5 U3 [$ @, z& L- _
/ i: z: B+ X+ C1 u( ^2 S+ r 肺疽吐血证治. C* R3 o9 ?& m2 t
0 ^6 C! i& E4 s! U* a+ C7 g
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。% \) S" f4 A7 A) V* K
+ a0 u2 ]* V& b
上以此分,不可不究。/ }7 @$ @% n p" s }
7 w. o2 j% |9 J1 p6 V( x
卷之九 肺疽吐血证治4 {5 P6 o6 {9 V" s! h; B: d
2 Q3 X* c" d% J# @# N( B
二灰散
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治肺疽吐血并妄行。/ W& n) |2 D# o% m+ @
/ z1 s6 i1 N* v k5 Z 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。2 F3 R. L& l/ s2 L. b3 P
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卷之九6 t2 x1 O9 D( Y8 ?% W3 m
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折伤吐血证治
$ M! e3 X$ |: V2 w6 r+ A. ^8 G" Y( _3 B2 M% J0 G
病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
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! j0 |2 B' x/ f" `# q# h 卷之九 折伤吐血证治, ]* e6 `# b# S- A$ f
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加味芎汤2 _( L! j3 n8 E6 h( m9 B1 z
- P" C0 @. f# U- | 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。: H# p) F+ i% `1 \7 \4 {2 k4 ~
! s) h$ f( u. S' y/ F# H( [ 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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$ a: E$ Q3 A8 Y# M 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
* l5 R' m9 S0 U4 z7 X l' j+ b1 v. i' s1 ^) w
卷之九' R3 q1 L2 m* o8 N. D
8 z! L, |( K% _8 y
折伤瘀血证治+ A. m' q" n) o
4 z7 s9 T G, \1 W( U# U
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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! e+ a7 `# H$ m; b+ m 卷之九 折伤瘀血证治9 |4 L1 }4 L! Y. r
2 C [, ?: _0 E" ^' d
鸡鸣散- z/ F s9 ^6 C) H( Y: L; G. y* P
$ k2 S4 H$ ?# y! ]( a 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
5 K | f k. k( J( G
' I4 c( K2 P/ c$ F* |/ s7 m% v 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。, X7 O6 `/ B/ h1 z- B
8 }6 ]& z5 E$ |( x
卷之九2 F0 x/ x" G- a# }$ F3 `
/ C! P# o4 G: ~+ [6 d 病余瘀血证治; k! e9 h, V3 S5 { k# l- f
2 M+ T1 N( h4 w
病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。, d5 D6 |/ E; F7 \
' }' e8 ^- y/ E- B
卷之九 病余瘀血证治
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犀角地黄汤
8 Y O* |: ~: | t v6 I! t
+ }0 ]1 t/ c( s3 n& \ 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
1 P/ l% p6 c- G ]3 _5 {. y' W& O
9 L, S, p( u7 s. J. g) H" a 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)' I R: d5 n1 E0 I- L& ^, \
; X/ A: M& y9 c! O/ A
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。: b$ ?( q' B! U b' l
4 q( l$ z- q2 K 卷之九" V+ H3 N1 d" _2 A9 d% B7 W& x
1 P7 }4 g! M, f 汗血证治; I: o6 ?+ k7 N% ]6 ?* f
! J* [$ K5 v, L0 `9 `' B 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
) P0 t2 J& t s
* G: e) C$ A. d5 L1 \ 卷之九 汗血证治
* B: a; s- P( O0 j0 `$ N1 g* r
" q% \5 a! W( u. `( |5 B$ e 草汁
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+ f" T K$ x1 S2 \% O7 h; i9 I 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。, J4 I. Y3 t# M- e& E
; {. y3 w, q; _" C 草(不拘多少)1 v# l2 u: F" g$ ?6 g4 |
6 V H, X6 C" ^+ Y% P# a. K 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。9 u% Y! v7 T: o. \# h
& H& w! [2 K& }" y; q, V 卷之九% x2 P E9 v) ~3 R. K- G
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便血证治
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病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。6 N' M C3 C3 o8 n7 ]
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卷之九 便血证治5 I: ?9 P: i% W$ ~8 l
6 M/ g% Z; `% s 伏龙肝汤6 e- ?0 ^# y4 o
2 P# ?& @5 v- y L Z8 X+ a
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
$ k' F: Z) o4 p2 M: y5 O
0 T* }7 R5 ?# W. v4 {( x4 ^# ] 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)5 M \6 _+ k' V+ B: B
7 s% b3 L b& T M( T1 r9 @ B& C
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。: R! N% t& @& z
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卷之九 便血证治) V) e& z! h( S5 D
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当归赤小豆散
( N/ N3 ?6 h2 A1 }) A. U* N! d7 d7 K, _" Z+ T6 {( B! L7 O, n
治先血而后便,谓之近血。
2 |& Q- B8 L/ X& j# W9 |) g
# I! @) `# _4 x! k5 g3 Z 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)0 S L+ c" Q; `) V& \' Z
% d& H4 A3 E' ]+ ]
上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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: ]# |8 P2 l# N$ V8 I* J/ \# u 卷之九
1 S+ l# A! U3 Y
( z% ^& K' [9 { 风痢下血证治
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0 {; I/ d1 e) C% _# h3 } 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
5 @0 i V4 ]3 I: A$ J
* v+ A# _0 V" Y0 c' Q 卷之九 风痢下血证治
( t( d( N/ e. v% Y$ H% @" w* I& U$ q: f5 b9 I
胃风汤! v# U+ z0 H/ `: M% }' k
M* P3 L) S l- A0 a
治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
5 D* Q% d& T9 }. \$ E: U: g- ?4 t# j; s0 H* `
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。% o9 H# }; \& @9 ?' ?5 j9 @# O
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卷之九
9 x3 r6 x# x+ u; |' f1 g+ Y4 L2 g4 A$ }! @
料简& r8 c7 a% c$ q8 X* n7 B8 T$ ?6 {
2 I: O; _2 a K! D- ?! M
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。, x' b/ _$ I8 F0 C1 \( E
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卷之九
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; A; O7 a# k7 I 尿血证治+ q( w' k, O$ @3 u1 R
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。0 L- R1 E1 G5 l5 R0 f: B8 H( r
% {# a9 p2 d2 F# L) ^9 J 卷之九 尿血证治
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发灰散6 r- w0 `! G2 Q, w. p
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。4 n$ M* v& _2 B& v
4 O8 Q3 J: s9 S2 P
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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5 v& \* O9 n" n) S1 s1 y+ M: \' ^0 Q 卷之九 尿血证治# L R2 P1 L- N4 O! ^8 `
2 F# r3 H8 k) K1 G# K
玉屑膏& L7 a2 C" J! M
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。/ W K+ n4 P2 H# j
6 J) z& f9 T, f7 v7 ~* w+ y 黄 人参(各等分)
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; c. p+ Z7 D! e2 Q" C7 o. e7 ? 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
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, e1 a: ~* P9 C1 }" E3 B 卷之九
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' H0 y) x P- {/ X! a 瘕证治3 r3 T# u/ @2 j- A
/ k% ?/ k2 Q' M 瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
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: {# L8 L8 w9 K$ E d5 u* B 卷之九 瘕证治
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大硝石丸
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& }3 h* a( W0 {' O) \! Z2 J# Q 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。% `7 Z' u# E* D) m+ C6 |
8 W8 y ?1 X0 V- w 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)2 z; w# u, L: O, u. r
5 R& o. v# p: a1 s m 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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! I8 O, r# h! y: H4 H! O* @- m 卷之九 瘕证治
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小三棱煎2 h/ P) e' a' S* k$ @2 D
% S4 b9 r6 S6 }* {% \' _# H) h 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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1 j% I t' I( p8 [" x1 | 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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2 d& ~3 X( {$ ?: Y/ j 卷之九 瘕证治' |& I. @5 U7 [
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三圣丸8 e0 w* ?+ H, p2 B4 j6 Y0 ^
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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; \* K% t& E" a- j5 A/ o' {' a0 ] 卷之九 瘕证治
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0 V5 |, g% P% B q& ^9 e0 r! \ 一握七丸 }+ O3 I1 K7 Y6 Q. m5 o
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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8 V `, E S) x3 B; |, P: X( O/ [ 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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卷之九 瘕证治0 J+ ]5 m2 D- M5 K; v3 H
8 y4 N* i/ r& |$ a- g- @ 妙应丹! s" s4 ^9 O4 s7 U3 O. t/ e
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
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* m" L' P; i: s) b) `( s$ q 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。% a3 Y, u8 D4 N$ q. i) w+ A
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卷之九
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2 F3 x. }. v& F6 m2 i 癫痫叙论4 q" t/ X0 @8 o, b
' y8 ]8 r% H6 j7 V r" z 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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卷之九
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癫痫证治9 W( \1 l6 ?; l+ W; m4 S
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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卷之九 癫痫证治
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! E% b1 O3 M0 V e0 b! a' i 六珍丹8 q+ C E7 s% d3 i$ g/ o0 a J
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。: y2 h: ~; _+ g$ E
/ X8 \$ W" c9 Q! d7 R8 h 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
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3 E, Z; G: z8 L6 h. |. r 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。; E* k/ s0 m+ M- M! |7 x
8 B* w) ^6 d) J% C 卷之九 癫痫证治
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矾丹' r2 a' G% T1 g! r& v' D
% [3 l' o. K* _2 v0 x; X* j+ N 治五癫百痫,无问阴阳冷热。1 \, j- r! i6 ~3 W. l T
6 z3 J. Q3 a$ i/ w5 f 虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。' T1 o/ V8 _5 {0 ]1 _6 R; V
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卷之九 癫痫证治- r+ d, X5 ^# E1 R: U0 w# e3 x4 ]2 G+ _
8 F0 l6 l4 ` Y 大镇心丹
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0 H0 P- ] {3 j/ y% w& q; ]0 h 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。/ _* B H B7 v+ H% h# _1 w4 C8 }) m
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。4 }" I& m! t6 `8 `5 Q# |$ L, ~
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卷之九 癫痫证治
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蛇黄丹* p' J: ], n$ ?
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。# S8 s5 M6 _7 D, k3 W0 z$ B# E
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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卷之九* E9 X( k" l+ v' h# M, V8 O
( V* R$ ~& p- Q" }( n, _- ? 凡例
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。+ _% c% j. h# R- {
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卷之九) B7 _! e0 D& l% Q9 P8 _
8 L0 L( Y m" r* _/ s 狂证论 ^; o3 Q! E% Z @: P
* }( e2 w7 A D1 X: @# L 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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0 {) |0 f6 r8 h% L8 l0 _: { J 卷之九 狂证论
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9 Y! j" ^9 U1 p! u. ~/ X 镇心丹
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7 G! F9 `/ Z3 h% s {4 f0 m 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。* R+ k3 j4 o, N
: @0 X1 p' u5 Z( O& ] 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。3 h+ p' V, H1 K) S
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卷之九 狂证论
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大补心丹, e/ n/ }7 J* r- d! @
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。% n7 A! i% f2 i9 `, J' l2 B4 u
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矾丹
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。 i) h7 o" B ~0 {' z1 Z, A! K' Q
. w8 u+ L$ ~+ O 卷之九/ Y: l' c8 n% U
# O. j0 L* ]. n 九痛叙论 W& O: O, P1 h1 ]1 Q
# n: s: R5 |/ n8 l* I, Q 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。9 _* y6 T0 l2 P
# n( S5 e- C+ I2 y2 P 卷之九3 s, Q7 K$ u2 L7 f* ^, {
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外所因心痛证治8 v* @& o6 B4 d; b$ g& @
5 P7 m! ?9 @6 ]- `( q 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。9 [4 M) o* V% C. g7 M
) j% G" h; }# Q Q' t$ `6 I, o" l 卷之九2 V( Y+ W/ Q+ p! \$ m; U, t
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内所因心痛证治
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. J. I K. D: X( v# a3 d( @ 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。% a6 h. G: P6 w
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卷之九
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不内外因心痛证2 Q4 D5 a9 [; ]: N0 _8 _+ W
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。8 h6 @5 @; N* }7 H
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卷之九 三因心痛总治& W* t' l: d6 |; V2 f' H4 O
0 w4 B. l" g: F I 蜜附汤
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。7 Y7 g, v9 `# w4 h4 u. j2 {
3 \" P2 W2 g1 v 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)! w" V- ^7 w& i
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
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卷之九 三因心痛总治
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麻黄桂枝汤" c& W7 C: ~+ p9 [/ V( J0 F0 _2 ]
6 A! S% L! u/ {7 o* o' v 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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3 Z7 _! m5 U& l* ] 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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卷之九 三因心痛总治
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5 O# e! X( `& G& b# [4 L" g 加味小建中汤
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y0 j: M$ `/ u, ?5 Q! C& U) \ 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
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7 y* [$ a; G: x% h 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。' ]8 l1 d$ {8 U" J/ j/ H+ r" a: l% ]
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卷之九 三因心痛总治
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7 V8 o3 y9 L# n8 N% h/ y 鸡舌香散" ?7 D) T' V! ^3 D* X
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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( j3 u' U% c! a2 n4 {) ^' G 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两) U* s/ M+ m7 D
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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1 v* G- V" ]/ w4 }( `4 x 卷之九 三因心痛总治
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1 M+ X0 b9 @8 b% k! { 诃子散
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' H A% z: F9 A; c3 N3 F! V& [$ b 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。- b- l# K# B( K. F
4 {# F! h* }) E3 Q8 X) K/ ^: ~# e 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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卷之九 三因心痛总治( }" m1 f, Y1 d: W) G* Z
+ l- R& [$ @( j6 H5 h& P 九痛丸
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。! u! _5 r) Z0 V
/ X! ]# }7 K" f+ L3 H/ [ 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。, V, p d! C0 M, H$ \* _. E. ^' O
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卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸. ^& ^- N# _; ?' v( I& x: e
7 [, s( |* v. h: I 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两), l) R( X2 o( @* H9 I# _
1 n9 I/ ]$ u, N+ X% J 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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卷之九 三因心痛总治
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z( l6 i: W* i# V# ^. O2 `; x( v 撞气阿魏丸# L; t0 |! \! i5 ~! H
+ r) ?& }9 u$ r- p$ s; B 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。: ^3 n. p0 ?6 k( A9 N z. l; ~
' Z F1 N& D; o* z( p0 H: M 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。7 N& S3 A2 W' z2 U. X3 o
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卷之九 三因心痛总治0 A) t9 f5 x6 J* G1 |) P0 q
# ?1 X. I% C& B& M6 q& b2 i, Y# z 仓卒散
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9 e6 n5 j& p7 Q$ a3 J 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。) m, R, }. y; z' n N4 `0 v1 m. v
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。+ j% E. `! p; e4 h* x
' f; F. Q4 ]. i7 f( Q& I" G0 \ 失笑散
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(方见前疝门), ~$ Q Y2 d3 y+ i; Y( T" \
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卷之十
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8 ~2 J ?% v# z5 N9 b% ^ 劳瘵叙论
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十
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劳瘵诸证
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0 L$ {# t4 |' [7 [ U; c2 F 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。9 |6 |6 M. c$ e* [, A5 I
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卷之十 劳瘵治法
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7 w" v8 Y3 I6 W& l 取劳虫方0 Q- L/ Y5 h3 L: Q9 h) x* Y7 T; z3 x
9 L l' @9 p4 _/ m 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。) C# B! Q$ x$ u
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神授散
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。6 }5 {- b2 M$ t: l- j0 D7 C
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卷之十 劳瘵治法/ C0 ~5 |! `3 I- g
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润神散
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。0 W' [( }$ f' x; L& X5 t
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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; `7 e. |( Z" G1 |- ?' Y 卷之十 劳瘵治法
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温金散
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% q( N( a4 u( x& z+ C 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。* f& Q/ f" u6 |% w; S6 D) [7 u
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卷之十 劳瘵治法
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蛤蚧散
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$ r8 n# K, Q) P7 ? U 治积劳久咳失音方。. F* z+ B' C& Y4 b) ~& n; T
- N* e* p) L. N 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。9 h( c9 P0 _- l1 L" g; s/ X
" _7 p8 T# _0 J7 N0 x+ I: h& d 苏合香丸) ^5 C# ]2 D3 i t9 }. q5 j
; w$ i8 W: h/ u" Q9 \8 [* v5 [4 J 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。( V- ^0 V7 w3 s$ g2 ^, V9 }
3 N4 R4 E% o, ]' |0 s+ [0 u 卷之十
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疰忤中恶证治9 e# L7 n; P+ p$ r& a
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。' {% N3 a: H' a. K" f
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤% y7 U* ?- ?! d& c+ p
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治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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2 J- m( Z3 E( [4 F 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。+ a, L+ o# ?7 ?+ x! p5 x% L7 E+ w6 T
+ _: E9 p0 J% a) w | 卷之十 疰忤中恶证治" P, i, C, H- K3 N( y: T: s- e
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桃奴丸
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, w# O7 F% p8 e) y8 @/ c) \ 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。; e6 @3 [$ ~% M
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。5 s6 @* A' I/ v! b0 I' i+ G$ G3 Y
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苏合香丸
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& ~$ {! h/ [6 @6 t2 P# r9 k 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
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卷之十- s- z, C& U g
/ }, d+ `* D- R' G 蛊毒叙论
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; Y [4 k6 p6 `; O f 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。) z2 P' L9 ]+ l: E# E5 _
' T7 X+ b) B* A 卷之十3 A7 d5 u1 @8 U7 U+ O# w
! U3 w+ ^: m5 x' G 中蛊证治
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9 ]. g6 q: [. N" d 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。, l7 J7 W) Z% X# B5 B# `' u
; e, m% J9 h6 j# N+ X, Q( T 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。% y) ?6 r; U1 r: R% {
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卷之十 中蛊证治3 T. H V% K ?* A
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丹砂丸
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+ z) h# N0 K! d0 R 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。5 h& ^* t. J, S% E! a) c0 S0 \
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)8 }5 x! |' k3 g
* s5 k8 H: E: ^: R: { 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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卷之十# L8 e" A" P% ^% e# ^1 D; [
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凡例
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
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卷之十 凡例
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矾灰散6 q' K! k! \7 [
2 h" Z& u- X8 _9 P 治中诸毒物。0 v+ J. C: N0 p- s3 S1 D
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晋矾 建茶(各等分)
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' ]* N Z7 B1 I 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。% \$ T. B" V( @( e' O
0 x$ ?5 _2 x! H$ o( H 卷之十 凡例
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解毒丸: l" x5 T4 O" O/ Q+ Y4 o9 E3 _
! B @) e# b( k* a6 `6 h" J: h 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。$ |) }% g) `0 e$ Q- J
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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! L% U$ [6 i/ b/ x 如常服,可三五丸,大解暑毒。1 ^3 n, f3 w5 C; O$ R
3 i& P: |3 l% f/ u: d# o 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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3 Y) s# z1 m# N7 P7 P; z 卷之十 凡例0 ?# a2 U, D' n% {) \7 w
, `& {. A M9 q D' H 青黛雄黄散
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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8 e# Y. b/ X" m* h 上好青黛 雄黄(等分)( I: p( m* D# F" [
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上为细末。新汲水调下二钱。
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( L# V D( E k8 z: Z$ M9 ^ 卷之十 蛇虫伤治法
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白芷散" l! J7 q9 r# d5 b
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治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。& N h/ ]$ Q9 M* e i; t
0 [/ }# G+ Q) W, a* x6 P5 N 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。) h+ \+ l2 G5 X3 C U
4 u1 }! q! l0 i. E6 O 卷之十 蛇虫伤治法- }0 a& D& t# h7 r8 z. H( _
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白矾半夏散) y) Y! o* w* o6 z$ [. Y& x! {
; D3 u, A) S0 e1 D: G4 w) _ 治蝎螫,痛不可忍。9 K+ w8 ^( _4 n, ]' z/ ~+ ^
7 s5 B6 E i( W! ]3 f( h M 白矾 半夏(各等分)& b! D5 {% L9 p* o4 Y) U
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上为细末。酽醋调贴之。8 B9 W% I9 [& R5 S( P$ w
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卷之十
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五绝治法& Y* }' G1 P- v! P" Y4 I1 X- \
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。+ T1 |2 W5 E3 }8 x* B& I2 o
u3 ?! K5 z4 }! U: Q# \" q 卷之十 五绝治法2 M% m0 [4 a: U9 H6 F) }8 S1 K
4 K3 V* f5 q3 ^; w6 C: ?; X 半夏散
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
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+ `- F! n& I7 e' S b 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。/ o2 o* ]; G0 ~5 a$ v4 ~
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牡丹散
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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卷之十 五绝治法2 l: ~7 u0 r$ ~! I, a& j h
* x1 z3 _2 e' U# K4 z2 x 救自缢法
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: L+ O+ N( b( |+ s! u( L 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法
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- U" A' A. R. m5 A7 C 救压死方; T" T& {6 O/ H- u. q
) C# ?0 C* S( d I6 w0 z 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。3 x: m( z4 j' l
$ ^; |! ?) F9 \ 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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$ y5 x+ ?- x& x( ~5 f 鸡鸣散
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t! L! K: g- C3 { 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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; \2 z t8 O& s! T+ s& H" y 卷之十 五绝治法9 h% Z6 h3 F: z- E
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太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。$ D5 j) l5 D) S y. W* u$ i
, ~) j) ?! ^/ f0 J2 g 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。1 m) H- Q- s. U9 j6 y
& Y8 w9 F( v9 H 卷之十 五绝治法
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3 s+ _; i) I! ~; h 接骨散+ R) o/ ^6 m' B9 H5 ^( S
0 U. ~* T- B9 K. H7 P 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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水蛭(不拘多少)0 }& ]$ B' I. }5 G; A H
( h& K- x! a2 U; U# D. O 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。5 b f( ^7 }4 L* d
2 C Y9 h& F v" r7 L# @ 花蕊石散
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7 B( c. n* Q9 n. F% | 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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卷之十 五绝治法
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救溺死法3 g4 t5 y; [. j; ?1 g
* ~& u2 d: g8 |, p" s 灶中灰(两石)
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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7 x9 j+ N7 z2 w; N! M% z 卷之十
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1 J0 }! U1 P4 f% n+ ~" @ 惊悸证治) A; L- j$ d3 b7 u
8 c0 E' k) [9 g, k0 S 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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卷之十 惊悸证治9 F3 i1 A; X z5 h8 c
, x4 x. f/ M3 u, `$ d5 I ~7 ~ 温胆汤
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4 u9 w$ J7 N d% P 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。3 @+ I( y1 h$ d' Y- b n: a
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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6 E) d% U Q' m& n 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。/ [* ~. W; C. ?- v( a+ A" J# f" L
4 k* L' ^ q: ^1 C. z 镇心丹
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/ {2 `8 D0 U& } { 大治惊悸。(方见狂证门)8 {* Q& Z% I, L. F5 V) @
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小定志丸
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; B$ n0 k6 L/ K# ^ 治心惊胆慑。(方见健忘门)
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' A5 k4 `; u, ?. m 卷之十 惊悸证治
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! }9 A3 r, r# y' ]0 p 寒水石散( V1 A3 t. _ P& `: G& g
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。1 t* Y5 |+ m* x- a
0 x$ o5 |' b4 I7 g# E4 j, g' p 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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卷之十& p3 m' i: e9 A* N
5 w3 F& w+ d2 A6 K- S 自汗证治1 { {4 y# R% t
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治
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' C3 M& e/ i% k4 R 正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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$ Q& D& R, s5 @9 r! d 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。; R' W* h2 V8 i6 U6 ^: R
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卷之十 自汗证治
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* T+ v" t; H, g0 W9 v! U 牡蛎散# l1 Z# T' i2 R! n: ]
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治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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' C9 z. K9 {$ N8 Q 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。( s6 \% |" H7 a, f3 n6 g: f
9 m6 n+ V5 t9 s. j 卷之十 自汗证治
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! ^( ^; `3 n9 b/ x0 v 麦煎散
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& {( |' s( R$ `6 q$ u; [2 @ 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)$ ~4 ^3 B% c0 x; B. O
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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桂枝汤
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5 L, u4 {. R- `; B! d$ ] 治伤风自汗。(方见伤风门)
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# J! x( M( r6 z 却暑散
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)7 t+ N7 r$ w3 Y2 F/ c$ e& q, l
) v! \$ D6 {1 z$ `! Q5 f/ Y1 d 防己黄 汤! ]( R& Y' I$ r% W: J e
2 |- \$ \7 D e1 t, u( Q, M' d 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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卷之十 自汗证治, O' h: }8 L! T0 e$ c: B/ n. X
" m* d6 i x1 L: _3 p7 r( ` 止汗温粉
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。- j# O: P9 t) X% L; o( j4 k8 c' {* t/ I
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卷之十& z z% l# q2 j2 Z: W- V2 J+ U
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消渴叙论
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。
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! d$ q" l: W- X, D 卷之十
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三消脉证
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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; |/ T. q8 @1 p7 z/ b 卷之十 三消治法
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; m* Y, x7 W5 H' k8 P& u5 y( d( V 真珠丸1 c2 Z3 t; }6 m9 T/ }7 `3 E
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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/ ~+ Y' X3 ~, m! y4 N: ? 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。
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卷之十 三消治法/ k# p V+ _. U. `
' D7 b+ {9 V L' G+ _- T 苁蓉丸
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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卷之十 三消治法1 u- o; B0 _1 b( ~% Z9 c
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姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。& s. G8 U ?: X$ a6 i! Y8 j* }
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。2 z, x' p( M2 d9 W
8 _4 g- Z2 J- N1 R5 X 卷之十 三消治法
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附子猪肚丸8 U5 g) z4 P% |% T/ H* t+ f
0 B, K% |+ N" A2 D! k% D 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。8 _ p$ D7 K% W% z7 }
) I5 x K! T3 {; C7 \8 D 卷之十 三消治法9 k' v, A* j9 ]& Q* o
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乌金散/ T; t4 j8 l8 C4 m# v- Z4 R0 h
) M6 _2 V2 X# S0 V& Q0 }7 s 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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9 |" R) T m- ~, K 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。! Z- n7 n1 W7 ~+ q( N4 W4 K
4 O( V# i& X+ x 卷之十 三消治法5 F+ Z, z1 {5 C* C4 \* [
6 J! `. A! I/ e0 Z2 V6 E 烂金丸
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$ Z! g9 J# x2 @2 g# _3 @" Z, n 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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卷之十 三消治法! O& X/ U- M% [3 q- s
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石子荠汤* W: C# [6 ~0 F& `: v" k7 H `7 u8 M+ N
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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2 B; I) o1 k) T' a; ` 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。& n9 T2 w% C: }3 a
" }9 n1 A" c/ q 卷之十 三消治法( ]' u8 O, T1 r+ u
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黄连猪肚丸5 A- }. J0 @- K: {8 W
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。+ x9 J) F3 L1 l P% r% V% q" h
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卷之十 三消治法
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胡桃丸- T4 _" ~7 u q) K2 `6 T9 z% s
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治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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卷之十 三消治法
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5 x% Q! \; K) P; n/ D% p1 ^ 古瓦汤* T7 s4 S/ p6 b6 c5 l0 |& s. t- M
& W' j+ z3 Z0 @" ]- r 治消肾消中,饮水无度,小便频数。$ S1 r8 ]. ?2 ?# N
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干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。' n$ d1 c c, w9 E7 I% O6 [
/ _" r( A, n$ d5 i9 ]" ~. \* l 卷之十 三消治法
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/ p/ a U" n' A& {1 D, X 鹿茸丸
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. @: K4 E* J9 k+ r! ?* }2 A' W6 e 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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! G) z4 J3 _3 D# p5 K. m 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)6 E* `6 g2 s8 q! G
# X( G# R8 B2 ]; w( J% L M. t 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。7 s. \7 @6 r6 O. K, J6 E+ k
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卷之十 三消治法7 s. ]' v7 R$ G5 N6 L0 g
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远志丸
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; h8 j, A6 F* q4 v, L" d 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。0 b" e, ]9 L& L1 Z$ J" W
( ?: ?+ E9 Y. R 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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; r: W% h6 q5 {- f 卷之十 三消治法1 j/ d) u) W; V2 t& h
9 T3 e {4 t2 T' q. a& h* z2 ~' Z 六神汤
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, ~1 ?0 m% h0 K# J6 G 治三消渴疾。/ |7 C- d4 J2 ]" @
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分): J1 \4 T& D6 Z( g" }# F
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。1 u* w8 g4 ]" }3 l( d" ?7 M% i9 a
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卷之十 三消治法: C) X* o [7 `. @5 O5 }1 P2 }
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子童桑白皮汤& U( \+ I$ p, [) a' M) u
0 i9 f, f4 p4 A7 [ 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。! G2 B5 ?, E) _% F
% Y2 v2 @" C; } M/ h: x8 j) Z 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)5 R$ b8 M* p# R y4 B' }, l
7 D" _; Z7 L- R+ ^- o0 I 卷之十 三消治法2 ^3 N) q2 K1 b) T& x. R) Y
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玄菟丹
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。/ N- b {& |: f. g
2 @+ a' Y3 ^- @. ]. u0 u6 f 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
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$ f' O5 Z/ w- c7 s% x) g' Y, B. } 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法3 ^# {6 c5 `( W" [ G# ^0 c {
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梅花汤
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# }% W @3 F( s 治三消渴利神。+ `+ V( _! k! `7 x
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。( e! P( V' M6 S( d
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卷之十 三消治法
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猪脊汤
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治三消渴疾。& B# B- O2 q# \! M* O% V. r
0 ?+ o' l# c4 e# H5 `8 x1 p 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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+ [4 \5 A7 v* w: _: T 卷之十 三消治法
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八味丸
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治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。6 U( l) k% [. C/ T7 M
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。$ s7 v2 x, a! f6 p+ a, d
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卷之十 三消治法
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文蛤散
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治渴欲饮水不止。2 ^/ D/ F* V( @, H, B5 Z
$ r) T3 q0 k/ r2 A( C u, p 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。 r/ g4 F j2 M" D/ q- r
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卷之十 三消治法
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. @; F" Z2 I2 L: W6 V. R2 L8 H 乌梅木瓜汤) q! \6 r1 A7 n D, @9 v
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。' k x( k8 f5 t R3 Z
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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2 n9 W' M7 o4 r* O 卷之十 三消治法' a) w0 n# ~2 |: G0 x+ h
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羊乳丸
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治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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) ]0 C t6 ^7 j4 w8 g/ D 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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渴疾
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9 p* B1 C* g6 ~" I 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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% G' n( N% T3 z% M1 d& q h M 卷之十 三消治法3 w- M9 `: y* _9 w$ L
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忍冬丸. A$ J4 S7 P: ~8 ?2 o1 s0 S5 n
* i8 @" k( b4 D, [* U; C/ R 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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8 C$ Q& R( W: E$ ]1 S: z( J 卷之十 三消治法
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' i3 P" y1 O* Y2 Y) P c. j 麦门冬煎
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' A& I: w7 Y. k$ K1 C 治诸渴。1 n1 w, G) y2 c \( O% u7 t
1 n# L$ }5 Y) u6 b4 a* E, Z 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。1 f; k' V" _; \
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卷之十 三消治法% E8 I5 M$ q, ^7 Q( i. i
2 K7 ?" B1 n- K# l3 \2 v 竹龙散+ S9 b( u9 l. `
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治消渴。
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' l( N0 @0 r+ ?7 i/ I$ ~& M 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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0 L9 y! C3 V! U 卷之十 三消治法: J! k+ d% h; z( `* H
: ^4 R7 n! ^# |: }+ G6 w: S! L 澄源丹
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治三消渴疾神妙。8 A X' O% S# x! o* j
1 Y: @+ A( C& }: h1 } 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十8 r" N9 A! f. h3 }! ?2 y8 J
7 M, L% x/ g! \& @, }# R% p! v' q 料简' j) \2 I7 e H3 ]' K
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或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。8 D) T+ y6 X8 U7 I: m
9 p) K1 n* q$ Z1 v$ y1 } 卷之十9 r$ Q/ h) x! P
. f4 c" g" n! Q) H9 f. ?: W) v 五疸叙论
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0 u- Z/ S8 Q' V) I. e 古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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& R( P5 A7 _& L, i! W3 ~% Q# I1 h 卷之十! `4 t" Q' K1 U2 `
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黄汗证治6 n0 W1 ~3 T/ y' L d( E1 A: S
3 Z+ {! A* q. W5 [: K 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。% b) t, e4 v. ~
4 Z5 Q r D4 X 卷之十 黄汗证治
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1 \$ f [) p- V$ J# d& L0 F2 r 桂枝加黄五两汤+ [: D2 h/ v( T3 q/ M5 x( [7 l
& Y" ]& S% R: D! [1 ]( l1 A 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)# l; \ u$ c: r b8 g4 F
0 U6 K. z6 Z7 ^5 g* s8 [ 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。4 k5 x. p1 V3 |
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卷之十 黄汗证治. g. R( b" T4 _+ [
; }! Q! t. T* O" x6 ~ 黄苦酒汤5 v$ e( q' W, S0 q. B3 A
& a- s, \* i k$ _7 i+ A" m8 _ 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。2 g5 A) v+ {) f2 N& K: W
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黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)1 c4 W5 \8 Y$ N0 J6 |& N% g- i
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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卷之十* ?; ?# R# W) J* [4 Q
" [8 V* ?/ h6 E% o, T' r 黄胆证治
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2 }# D- ~2 }0 H2 w( X6 k, u 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
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9 o+ P& O- X+ a 卷之十 黄胆证治9 F! D3 d& N/ N1 x* ?1 s
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麻黄醇酒7 {9 E5 x' ?4 @/ ?
5 W. d% r, P1 v2 c2 @ 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。6 _& l, X( {3 y+ Q5 w- L0 l6 S/ v
: V) r7 {3 p2 |, ^; K0 x% V2 ^3 s 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。5 x7 Z- M$ N2 t2 k; g
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卷之十
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! s2 Y( y* a! }/ E 谷疸证治
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病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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卷之十 谷疸证治
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谷疸丸' F5 K0 }6 Z! }$ g- {
. u0 O: @' [& `4 c3 e 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
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苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
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% f# d$ ~, a& y% A9 I1 s 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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# m9 b; `. g" T 红丸子
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门) W6 X/ q6 k/ P$ n+ ~4 G
C+ R9 H g2 J5 w 卷之十: r! u; @* O7 o0 q' L
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酒疸证治
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% [, ]4 f: {6 O+ T' x# X/ P 五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。& i+ Y( x4 E1 f
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卷之十 酒疸证治
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( {/ F" F' n) k 半夏汤$ F8 r& e5 I3 {6 N2 U
A5 Z( k! n9 _$ T U9 S x- W
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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. i# a8 w2 y5 n; H/ A- o! `! m2 G 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)( P, D" R6 c8 F& c
2 Q" U$ G9 ^0 o; {: Z 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。* L Q' N/ K( y" I. c2 O
7 F# U/ [) \9 Q* n 卷之十 酒疸证治 p- B$ a( R5 e+ o! T
' U% k& s" O& b: J' B$ q- I9 X
二石散9 P6 t& y; P* [
* e8 B: \& G8 `9 |1 O 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。0 n# r( |. z2 _9 A
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)2 I8 h0 l- |$ `. U
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上为末。每服二钱,大麦饮调下。! D5 y/ e6 d9 {2 P
+ P3 K5 V3 a/ f) I# R/ ]. l 卷之十 酒疸证治
- r! t: I7 n0 E Y# Y9 \; E* G. q3 t% k! o& L; K. B1 Q: S- r
桂术汤
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# `0 A' ~1 `6 _ 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)- x8 a7 _) k& p# ]
! k* R5 H$ f+ H) p$ s 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。4 {; g; X% a( v v1 \) J8 j
1 g9 n0 V) @" _8 \) ] 卷之十 酒疸证治
7 W& M0 `1 {+ o( O! p1 ~: u' R/ b+ h; G1 X$ I9 I
当归白术汤7 z& s" J5 |) d- ~# _" I
2 n/ k, a* o" t8 [ 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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- ^# v0 `8 W6 ?% e1 x) a 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
5 @0 m: l4 L" U% s0 _% d% r; `0 ~4 z8 L8 |. q
卷之十 酒疸证治, U" }9 |* E; y. Y
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人参饮* \% H2 j S4 m8 c5 P8 {
7 f. ?1 {1 `6 V 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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( e" l4 R+ ?7 v' \/ m' M 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)2 x3 ^1 \7 `- K5 r
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上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。9 Q ?* ^6 ^/ x! {: g& C6 p( o5 f7 p
, [0 F2 K( m# Y- o) F7 A% s4 g 卷之十 酒疸证治
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( N8 A3 `; [" }% s! [ ~ 如神散
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)& H! m, |0 A1 C8 V3 X: w
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。! L4 c0 z9 L( z( i! m8 f) f
' {* i. X# A$ ^& K 卷之十
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2 f) q7 ?' I- W 女劳疸证治
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。& N0 F* e0 U. X/ a- r
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卷之十 女劳疸证治) A _; [* p: X0 r7 T0 y7 G( F
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滑石石膏散
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7 @1 o% p2 g; u8 v& [: O5 P 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。, Z' f6 J0 l3 f
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。. }% y, a* T, f) B
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卷之十 女劳疸证治
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& f9 h: }1 k, p8 W5 O& U 硝石矾石散+ n1 _. W; b5 W3 c: r j+ Y" V
6 m* J8 p$ @: I, |8 ^+ V 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。# |) S. U# x0 _$ X/ u1 R" x* g
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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杂劳疸证治
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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卷之十 杂劳疸证治
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+ t# | E6 ^5 y7 U; G# p' C 茵陈栀子丸
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/ R- x) F" n& X1 b# r, T 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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& t4 q* U8 t+ c: m; k$ v 卷之十 杂劳疸证治7 w# M) T1 x3 ]4 x/ s. a- l
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艾煎丸3 q8 q5 i0 v6 V. r9 B7 W& [' y r
7 E1 S6 K4 X- v 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。9 z- h4 w+ C4 s
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。( k3 e: [9 S5 f
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五苓散
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治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)1 w% s6 K1 x: N# }% W2 N& f
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卷之十 杂劳疸证治
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: I' G; @! K4 S& l- u$ \. x' Q 矾石滑石散
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。" D" q4 V) M% L/ Y# u5 ^
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矾石( ) 滑石(各等分)' g2 w# P* k' G6 @
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。+ |& I) e. Q5 R: g! x% U5 z
5 `- l$ @: k2 C8 \3 V 卷之十 杂劳疸证治
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苦参散: X- t( E% t6 s, w) Z2 l# g
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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# z5 j6 ~3 l) y5 @$ ]( `& |+ W 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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卷之十 杂劳疸证治3 u4 `8 r4 N0 \- y+ b3 [" L% u
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小半夏汤
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9 ?% }4 a F0 K" R+ Y 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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养荣汤
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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卷之十一; X$ e4 { D; U- q; x
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胀满叙论. t9 h, [. p) ]/ N" C; e
& b) K5 \! ^7 g. P7 W 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。* [/ D% n" L/ h8 b( I# w6 n
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卷之十一
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胀满证治
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) V( W" c/ b p% g$ n9 S5 ?3 I 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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& U. q$ }4 ?0 W# s$ v! Z3 J8 d 卷之十一 胀满证治- }: Y. U9 ], Z. Q
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大半夏汤% }% Z6 |; }; d2 N
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。& m+ c! x3 J. Y( @+ k2 Y* Z4 T
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& ?6 [0 W% C$ f$ V1 _
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卷之十一 胀满证治
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3 j# B5 a( w w0 k9 D 《千金》温胃汤% m) ^& C- h) P$ @' `
, S4 D% B+ N& S8 b' [; A' } 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。! f" {- G) |( ^, Y
}! P4 G3 p& ^# h' t$ P* l1 P 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。% x- f9 m6 c j" M+ ?; y8 c
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卷之十一 胀满证治
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附子粳米汤
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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6 d" a+ I2 S2 h5 Y2 n 卷之十一 胀满证治
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七物浓朴汤
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。& Y' x8 E3 F {; s$ f5 N5 ]
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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- A% H3 f: a6 |" `" V" N1 h 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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- p0 e7 U" K$ }5 G h 卷之十一 胀满证治8 s7 `1 \4 n1 V
$ R5 I2 S) O4 w! ]% r 麝香绵灰散3 i; V% T8 J( t0 p4 m: a
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。- b7 l" B$ W, Y' W, i0 q! j
/ r* a6 B9 j: {6 m* Y+ L 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。- C5 f7 v8 h) ^3 z( a
' N$ q. d: v4 j2 Y, H0 @: ?2 F 卷之十一 胀满证治
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温中汤* R8 A, s/ l6 C1 \5 f
8 o) e( |1 m7 [/ \ 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。3 a! K* Y% I+ R* k+ f
6 \5 D# O- T& e* M 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。# l w! g& O/ B. h& s3 a
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卷之十一
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料简% a7 L6 E4 M# r; z! @
3 D9 w( e4 b; k1 A# [1 a- D 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。) t- K" Z3 Z. K+ ?# P0 S( z
, g( M8 f8 {3 W# D# Y0 u 卷之十一* [4 R) E& {: v! a$ X! s: v
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霍乱叙论$ F/ T7 S% X/ t3 U
_/ V% A+ m: K$ o/ Y/ }7 _ 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。9 C+ V N2 d: M8 m: e8 Z0 h! E7 {( e
0 E& U; G" m5 f6 z4 ~7 b8 C 卷之十一/ J! ^0 x' q7 {" w) `1 |
$ w3 x3 M! `" j9 x+ W 霍乱诸证) k* Z. ~) u+ {. D
6 z+ H8 |2 G% h 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。! R7 X) F0 `3 d9 M, ^) C
; O1 ^' Z- j/ s3 r8 M) o3 T+ V% u 卷之十一2 {; N+ M- {6 A+ a+ h# {
; X# s2 v2 J# ], I; \' Q 霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。# x; {7 m# E9 t/ Z7 _# O
# Q1 t- I$ _0 d, _- L8 v; a$ g 卷之十一 霍乱外因证治
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理中汤% ?2 H6 L9 j4 _$ }0 `% [
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。* ]! g. ^4 [# V& Q4 K3 Q% Q
! F/ H- d& X. `# w1 @! T1 \ 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。9 F( q) ~- n+ J$ R( x( C
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卷之十一
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外因料简
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% Z, e9 P; } d! C* q5 N* d% w" B0 t 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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卷之十一
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8 p& @: |, Y1 ?, T' T9 J3 @3 R+ _# g 霍乱内因证治) R7 B4 [. Z; U
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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0 X1 z* c/ @& Z$ x- t5 d/ J' y 卷之十一 霍乱内因证治' j- [) O3 M0 ^: l% T3 B
+ n9 Q- ^. g2 _) J" g# f' c 七气汤
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。- T/ c2 e" K* b C- u7 d/ s+ U( _
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)/ t5 o6 Y8 Z2 ]3 e% I& b
% s; h+ n. T$ C+ Y* r 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。" l) E9 u; o9 B2 u* ^ Z
' B7 M5 X7 E4 N' ? s 卷之十一 霍乱内因证治9 [0 j3 ?& s/ v
A% R+ Z# s$ i# ~2 D& o/ K6 J9 B 胃气丸/ x7 R! ?/ m, X
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治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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卷之十一 霍乱内因证治+ F/ Z' @8 u8 r$ o7 z: R
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真珠散: V: T! e! I2 d' i5 f7 }4 f
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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! O( J6 l" u* t9 g3 v7 D 卷之十一
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不内外因证治
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: s8 o8 ?6 [; ^! H. [. I/ ^ 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。+ |$ J( T- C# c+ T! j, Y
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卷之十一 不内外因证治& l% M. t1 x( d$ i! K
. ?: a/ o" i" h& s; w
红丸子
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# p7 e% ?8 O, Z; g 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。% z+ d& }# P4 C
9 N: @ Y3 q8 E2 L _; M* e 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)$ T: S( Y8 J8 w4 b% u' S
/ t o. _+ M) E9 D
上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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. _/ e- V' |) @$ O% A; ^) P. W 卷之十一 不内外因证治
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. F2 @) B. u+ v3 z# i 胡椒汤
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4 ~2 [& p( a( g& ` 治霍乱吐利为佳。
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& D& u( Y5 \" [9 V/ G0 J* D 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)! w7 V' K: L1 G" T( T! c$ L+ K
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上为末。煎木瓜汤调下。
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诃子散
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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卷之十一
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霍乱凡例
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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) p+ |+ y0 o" M" K$ B8 d- M' T 卷之十一 霍乱凡例
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木瓜汤
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; [+ P4 Z- } M& m \$ a 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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/ o! s, [, m j7 I 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
2 j! l2 w9 c) T1 \4 {. r& p7 Q, _1 ?' W+ W
烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。1 q8 p9 I2 V( \ \& h S
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卷之十一 霍乱凡例, ?) {0 n5 b0 f( A/ l' ] z: O
3 c; p1 E7 c% a3 g D# @ 茯苓泽泻汤" ?& N( }9 c/ t/ C8 h7 \& M
$ Y F! {7 y1 a, @( `9 a; _ 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。+ Q* w. C6 E) N A8 b8 e
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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8 \% F% N2 f" ~7 @* H$ c Z# n 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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$ k6 l4 _$ n0 H, W 卷之十一 霍乱凡例4 x8 F' _+ L4 L' h/ ~
1 \$ Y, P2 W* e- U* }# E 水浸丹
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8 o7 _. n3 c. D c. M6 [" K 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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- W* A6 U+ i4 A$ W; ^1 i d 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。7 X X( l( a8 K$ i: f P
4 t' A. e. M. n e; P+ }
干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。, i# \' f+ e3 U
/ O& J: q( B: p+ p' v 卷之十一 霍乱凡例
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盐汤; o8 U& Q& ]7 @1 _: D5 Z) Q
- m9 _2 K" m) s& U 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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9 P# \3 c m; B, B 此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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* o5 p5 E _) H l, e! y2 U 卷之十一5 o; S7 F# z/ P- g: y+ H
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呕吐叙论, P! `; v) P1 c* \; E
4 J+ ~; L& s6 z 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。* A& G5 {* Q; V4 F" t% u5 y' a
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卷之十一# G( \) i/ A% Q+ J
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寒呕证治4 r/ ^# D/ k9 P8 f
* A4 S8 X# o% K' B/ X9 d6 ?* w 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。4 L4 E1 H" y; r0 i4 l
% Q5 `% L! d$ o5 U" g$ s 卷之十一 寒呕证治1 t9 d, ^: ^4 I! M
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四逆汤' Z2 N/ E, g/ d! ^+ B! W$ p6 A
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。: t$ U7 ?3 P/ C- ?+ n
+ f& V7 |9 b# E 卷之十一 寒呕证治
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4 Y7 f! n5 Z# H/ X0 ~" X) L 生硫黄丸: K0 f: m I/ E( [8 T1 z5 X1 k
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治同前。# [) _: x+ S! S7 Y$ L
8 R' r; w8 J8 h6 Q! ]
硫黄(不拘多少)
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。 p* ?1 p; [' n9 Y E
) }: b. J* o9 D9 I; B
灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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" Y) g' K4 Y- a1 H 卷之十一$ |* y" f. q0 ~: f: q' t
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热呕证治
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病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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* a$ w3 s2 L, e 小柴胡汤2 [& g# g$ c) Z: a+ W. V
! u* k7 B: b" `) |" w, i8 N 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。2 n; l3 o/ H' r3 x
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卷之十一' `" m! D4 N2 B( l: }! a& L
/ n0 ?" }0 m, \. k- Z1 @( \: z 痰呕证治
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病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。+ e2 `6 c5 N0 H) }" E# V* J
0 R r3 j9 i& `9 } 卷之十一 痰呕证治# @4 U7 a' s7 @" x
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大半夏汤8 W/ C4 R& u' ~( |$ k0 {9 }
' x' `4 E' x! m- \ 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。/ h- o) @$ ]* B) L- w& m1 a: I
0 V2 w }4 S& G# Y& o
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。* L! [7 A8 h2 w# z3 R+ O: Q, v8 _8 G) w/ ?
* n& S! T' ~! S' z [: _6 u n 茯苓泽泻汤% h: U+ M# {; N- l3 a
! K8 A/ n3 n5 K) a 治同前。(方见霍乱门)
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% s6 m% D0 K$ L5 E 卷之十一- F5 c1 ?) [) I
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食呕证治
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- d5 m$ e6 X! R: I6 R1 J0 P 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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卷之十一 食呕证治
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大养胃汤
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治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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6 a$ a: r6 T5 q) A1 W4 k 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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j5 k( Y3 a1 J2 T0 m0 N 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。7 x& f. m& I5 B0 K( G6 P
s/ f$ Q" m q6 _ ]2 @: c7 I 卷之十一 食呕证治
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治中汤0 ]9 O( [/ {( r5 P. g
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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# s! L) C. g0 J2 ~, a7 L 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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& t" \5 P/ G$ C* r 卷之十一
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9 b; k. y1 d+ {5 L7 c7 C- H 血呕证治. k* Z; l5 [9 y6 ~7 T% _4 l3 Q
* l' X8 B9 X) K9 q
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。: `3 ^; o/ ?. x. D+ X4 ~
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卷之十一 血呕证治- `2 t( G' m9 q7 p" N
% v* S3 ^ }, x 茯苓汤
3 L$ U+ m& }6 g8 I" s E6 O5 H8 e; j
治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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* z. y. Y! s4 k' l& L" N 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。# X, Z |0 `4 X6 o: D$ ~
) d8 E. f' N; K0 g8 C9 A6 L N 卷之十一 血呕证治
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当归汤
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治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。" L% m( [' k3 g4 s8 F
1 Z4 k5 x: j; O
当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
4 h8 a1 g4 C' q0 K7 ^# e" w2 g: r# j- E7 R8 e4 ^( F8 E; N, R \3 K
卷之十一' H" r3 y4 K: W( a" p9 }8 E, k
6 w; B) q- {6 h+ l. @6 H 气呕证治
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病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。# F, O# V# j1 ~
7 Y1 i$ V( Z# z) X 卷之十一 气呕证治
3 q& i1 g' D) `. u6 V* c$ M* ?
4 U: W- Y @1 t, [8 q1 A9 c7 j 茱萸人参汤
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
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- b/ Z0 s# O% z 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
" Y1 C, o: d4 S" N/ Y* g) \4 ?
3 h1 k+ x& v2 Q% p2 T 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
" o( i2 F3 K8 y- \. @, p9 x0 P8 d
# |" l Q' _1 L" l! a 卷之十一 气呕证治
4 K; b" s: o8 ]8 u9 z% v$ v- e, i
+ b: @$ Z3 l! h; O 藿香汤
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w0 E9 v+ j0 n* j 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。- O+ R1 Q, J V1 h: j
( u0 }% t$ U1 a& I r$ L( S9 T 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。- c, u7 R# U' p
: F; S1 }4 `1 I8 l; f 卷之十一
& R- t* r) a+ p4 a; e |7 `* L2 J4 K* D6 U/ D
漏气证治0 [7 v: O, V; K/ N5 l; R
1 a, P- V! T0 L6 \& F
病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
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- D6 W h+ _0 l7 K 卷之十一 漏气证治
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2 \/ v$ ^$ e/ y$ |! M. r 麦门冬汤5 r& R5 W3 B( F8 {1 S2 J% q1 \
) B0 T8 n% X* Y! m9 Z1 B( p 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
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8 x! V2 q+ X, ~' f/ ~( t 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)! b- [4 L1 M# B" U7 F
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。. @1 V- c/ y- `1 R
/ I0 Z& |, E, D, x+ p 卷之十一
) r1 C# y7 }; s" a: h' C/ e' T' i+ |# w7 k9 L! {
走哺证治6 f- h' W; L Y, U1 D- F
# Y, Q% g8 @6 o! D* U* O
病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。" x' i9 Y3 G( a. [$ O
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卷之十一 走哺证治
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" M; [0 I- k0 G. c 人参汤$ v! H0 m& C) X+ e7 |
9 z( n1 H$ g1 O( r
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。& Z8 Y: v% f& ^3 A& [, ^5 v
# m( q1 f; \! c& c/ A 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)3 A% {. e+ H! h+ I& W0 X
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。" m5 m0 P5 j4 I5 G; T5 {6 H
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卷之十一 走哺证治
4 m! r; v, P) f; U& c9 q
" w: f: _2 Q' `) e& d5 u4 M 浓朴汤! w7 D2 _" n) g5 _
. u. F) c7 e1 F) k; q. u1 b3 k% k 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。8 A. ]' l/ F3 F/ }- T+ B/ @& N& v2 y
5 y3 p2 L. j1 F% r 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)' d4 y b. {5 ?! M, T( x* I; N
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
& |; d) O8 \. \5 [% i' E: }; D0 q2 O) V3 A8 B/ f! n
卷之十一 走哺证治
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三物猪苓散6 l5 ~: Y- J; x8 D. [
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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上三味,末之。饮服方寸匕。/ G' u, d4 v, b
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卷之十一, M$ X9 Y; F d G8 k) J
6 a. c- y/ T8 s" \" k! ?" M 凡例
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( E9 t7 _* x$ _1 M& S 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。& G; F- n& w" R' @( N# O* D
- {; [# h& R! N" _& ?4 n, [ 卷之十一
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哕逆论证; u/ n8 s6 {, Q0 Z
2 `( Y" j2 ^0 O2 q 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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8 @. u& D3 {% p! @0 r 卷之十一 哕治法& r- A) p& w/ f; f% n* S1 |* N
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橘皮竹茹汤
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6 R( E& B+ k: E$ i$ ~! B: | 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。" ^, ^2 Z2 Q7 `9 A
; p. u) |1 G8 j 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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, ]3 d6 j3 u3 `. q* n 卷之十一 哕治法
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u, _5 u8 C/ t; t 羌活散
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止咳逆。
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: P7 s" m' c: b3 Q2 M" w3 L6 N 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)! N; _4 C& a: D3 I0 y% P9 O: U
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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5 Q$ v$ d2 I/ y1 _% c a 卷之十一 哕治法/ f+ {# D8 J/ A+ g, N0 Y
+ ?# i1 f( F$ _% i: B/ Q1 b 丁香散
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8 {6 G% U# }& T u, v0 H: h& d" l 治咳逆噎汗。
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)4 [- L% V& z: [$ k; n9 q
, e" C4 x2 z* @: s. t# {$ P 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。. J7 w8 s4 _9 S$ @% ~; X
$ ?% A q5 L! | c2 e4 W, h 又一方产后咳逆。(方见妇人门). B* n9 _* K, B2 W( ~
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卷之十一, G2 u( G+ D+ U$ H
3 D3 L+ a) f& U, e$ @8 n/ y 醋咽证治' x( \: D/ W6 [. I$ s
% h, q* N0 Z5 K% q" b' q8 _% K 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。, U: T1 ~/ u, r; w% ^( i' o3 o
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卷之十一 醋咽证治
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0 T# K/ M9 k3 Z) w& h' @5 L$ K 曲术丸
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E* b2 ^5 h. @ 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。$ k9 X, Q8 z. b7 @0 L
! S6 [3 w" y, {; h- p5 ` 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。+ m7 |$ G5 j9 Y
5 v9 l8 J6 O4 u- g 卷之十一 醋咽证治
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五百丸, i6 y( k, j* \. o4 z
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
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丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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卷之十一
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, \( }2 b5 U5 y% @1 p8 k KT气叙论
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* r+ J! X Z8 c% l- f, ` 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。* `/ V! U m1 S- @2 c7 E
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卷之十一 谷气治法' }3 t- K* p+ i( c! H, e% Z
6 L% C2 K4 ]/ q6 b) Q: y1 @& T0 b0 w. C 如神木香丸
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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2 e1 \; |5 o& R* k/ n 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。0 y! l% j; e) L
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卷之十一 谷气治法+ p8 `; ~/ J G, Y' r
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感应丸(太乙神明再造)
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% S H: g2 g; a9 c1 z. } 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。, \- v$ M6 c1 L4 z1 e+ U
+ |7 O/ t9 H; t B 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。3 S$ ~! R! ^# m2 f) l
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卷之十一3 S& P! \6 W6 A! f, I
; A. b i0 _) K. [ 泄泻叙论
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方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。7 l0 h2 s, P C0 ]7 ]& D7 }
7 t# O; B" p4 R# B. Z5 b$ W8 C# L 卷之十一 虚寒泄泻治法% c( U( O- Z, _2 V
* Z" L$ W s$ A% o3 G7 P2 U* y" r 桂香丸! L+ y0 d- X- X) D9 ~
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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: p# D! x g+ Q 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。; R2 W' j& J( b" z/ O
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卷之十一 虚寒泄泻治法7 k! f5 F& C: S5 x: R1 M4 H( s
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香朴丸
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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5 g; J) b4 q7 t8 X& V+ m! ] 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。+ J. M% g: R' e* a# b
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卷之十一 虚寒泄泻治法! l# K: Y5 u) y2 { c! o
& y$ h# I6 Q4 s7 G9 G! p& E 建脾丸) j" N$ v$ t1 g1 u
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治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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$ }( A. M9 r) i$ y% G. F* `0 i+ V5 h 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。 Q" `! s" A7 G( F+ y: `* G; X
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卷之十一 虚寒泄泻治法/ t7 t7 Y/ `" X1 z0 m& O
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豆蔻分气饮+ m; Q: Q) D6 \0 C! f1 u
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。2 p$ G+ X5 s3 U i4 e
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。1 L$ w' X! E3 R6 O
) [7 F5 l! |' @! ^, b 卷之十一 虚寒泄泻治法+ l# B8 B1 _/ `9 V
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羊肉扶羸丸2 s2 C! ~, O& D! ~, o& }
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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卷之十一 虚寒泄泻治法$ ~* g/ ?! ~" c0 g3 y0 J
9 t4 A3 F& B( j6 ` 川椒丸
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. {' I( r: Y) ^* d1 s 治脏虚,泄泻无度。
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' x7 i3 z: [8 k5 O; R; l 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。# e+ I6 R/ k: B4 \' A
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卷之十一
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实热泄泻治法5 S- y- p+ |! c' i
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小承气汤
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" k- O$ {; Z$ e; y% O 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
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t7 Y6 J" S+ n 卷之十一 冷热泄泻治法4 v0 V2 ?) G% i1 B
1 h A2 s$ E$ [" r( _: ~7 j 《博济》香姜散
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治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两)8 |/ a* I" Z2 r4 t
' c, S; c& D6 J9 U5 N 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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建脾散5 j. v4 @ V, T- B2 W
: D/ ^% [8 N3 u 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。* }6 ^( d2 D+ T+ s9 x
( ~- C# f+ | W/ [$ p+ ? 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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. J% ~$ C5 J i4 O% y! a+ r 卷之十一 冷热泄泻治法
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7 M3 R4 _. W9 c F' ]% d# p! D, D 止泻如神丸. J1 w, Y3 U& V: D
+ _8 c9 v4 `/ \# T! z9 n5 Z9 U 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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, D# R& a' w- S# @" E7 B8 Z6 F 卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸
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( ^/ }) A; _: U7 S; z# A0 e 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。# U+ x3 R& |" N9 U( ~, _
0 u2 n1 F: F+ x2 J 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)2 `. u9 F! @% N; Y Y
8 l: K( L6 W' p: v, t: w 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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* C: | g9 Q$ ]9 `+ |/ L9 q 卷之十一 冷热泄泻治法3 q: r' u: L' ^
) T! Y6 _8 K2 l' C 补脾散
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。+ V, a" {9 B* I1 l
3 m, }0 I( T* r4 J/ ]% D4 H9 z 卷之十一" {& K/ M9 ^! k/ ~5 ?. A
6 X( Z. P: L3 w' D6 p; l 料简
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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- c( m; R V' |8 _% x& F2 A5 w 卷之十二
( U2 p0 E0 i2 y
0 i7 ^8 v# u: @0 c' e+ h 滞下叙论
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1 O, I2 H- o9 j, n 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。1 l$ e; u& A: G: D
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卷之十二
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滞下三因证治
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病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。" D* a' J& S0 e; ]) S
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卷之十二 滞下三因证治! o ~; a2 K: m# ~( z) [+ u
9 H( ]" u& H. o5 { 白头翁汤
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- V4 h$ Y# t* D' J) W 治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)+ p4 R$ d7 P% ^4 d" `$ ?- h, w- p- K
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。- n8 h% `$ J9 w9 E u
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卷之十二 滞下三因证治/ p( e, [" O. L+ x: j5 a8 T4 @
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桃花丸0 w3 X, p% p B6 I- L8 E
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。% Q4 u+ G @1 N0 w% R1 S8 W1 d1 ^
4 B( w3 d1 B+ d4 L 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。5 K# v: ]# t) e
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卷之十二 滞下三因证治$ Q% l3 Y9 j" g; n
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胃风汤) _! m, H! p5 s" ^8 e! r+ E
8 R! }3 W5 H0 z c$ J 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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. Z* c" N) l; g6 d8 F1 {1 ?) K 卷之十二 滞下三因证治
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/ H( @( z0 X) c5 y3 L- S/ K' E 露宿汤
$ |! o2 B5 E; t8 U
+ d; T; O+ d, v2 W3 q 治风痢纯下清血。
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杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)' M. j; ]! P. o( e& B
0 i% I: o: r: @2 Y* u1 A! p2 c% P 甘草(二寸)
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。8 R1 G; l, x; a4 `5 o
4 ?* N) S+ u: u, g 卷之十二 滞下三因证治' @5 j# ~+ c* L( t! F
. U. z4 B0 \* Y* @# t, e: o$ h 苦散
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6 x( I" O$ h- v( k0 M 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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) D. p7 t0 H* E2 V5 ? 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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卷之十二 滞下三因证治
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% S4 b+ D6 a6 l P0 j, r; L 驻车丸
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* K. p y) \$ t5 b, U; q7 S 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。/ s4 V1 p. t( j- C
# f3 w B* p0 z) U S6 g 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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4 k5 M! {' K x" y 卷之十二 滞下三因证治
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万金散0 u) s4 M) Y: ?* i+ Y- L6 m/ A
; T6 S5 n" O) ^& F' M 治冷热痢。
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* O* T9 @7 D3 g* k6 f 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治
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5 B+ M; i, M; L2 I 固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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4 O0 f( y, p0 h 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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4 J% U& E) u* V" P; | 卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸
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7 G4 ^. G& ]! _: [ 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。3 N. p4 ~" y' L0 G( ~4 \ v( q
. }4 G! E$ o4 i: h2 O+ ^& O' B/ d
柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 滞下三因证治+ [- `5 a% p3 N3 V" Q+ n
; i5 Y2 _$ e! b$ d. B' i: R+ M/ a4 k 断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。( W7 j3 V2 w3 R. ?( [2 [
8 \( v/ u* {* G7 g 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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卷之十二 滞下三因证治! w+ q% S. w8 F9 d1 q
9 v* w. J _+ Q* Z- h4 u 浓肠汤
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& l+ @; }( z, G 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)( g# l6 |9 I, ?% R- o# ]. ~0 o
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。2 ~: s* C2 l$ B
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卷之十二 滞下三因证治8 S/ f' V* e, u6 y8 F
2 e0 T9 E9 h5 q) R: i0 f0 E
水煮木香丸
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5 C, c4 K# q. i% V: V; P 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
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* M5 S3 I. N, j2 Q1 t- G, @ P 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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卷之十二5 P; ?5 c, Z" c! |- q6 p
8 X2 O7 a. ^. w u d# n 料简
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凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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卷之十二" K5 I e c4 R$ p0 p
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秘结证治+ s/ t9 h% h& ?
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夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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卷之十二 秘结证治9 j$ F9 p% S' d) @6 |4 D
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神功丸* F% G X6 b$ O( n) J
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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卷之十二 秘结证治$ r! H1 @$ B2 r0 e
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麻子仁丸3 c& e; X1 F f8 H5 |6 h) b4 }: K9 O
7 m! {: ?8 j! r: m4 C o 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)/ n6 c, j# |9 U- e, h
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。$ k! f6 [7 ?; x2 |7 y
3 H& U. B, q; e: u 卷之十二 秘结证治
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W" r7 ^: w, }6 |) Z$ S+ k 半桃丸! T2 |+ y; y7 I
1 Z$ ^7 {- [& n1 ~
治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。6 F/ r8 ?+ L: c, ?
. M* t& o1 a6 a. j$ r1 ^ 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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卷之十二 秘结证治
) A. H% _" r% P
1 A c- Q, Z: x* c. C) x 胃气丸8 [/ X% S# r% u) m/ ~( j
0 o i* c) a" ^) V9 X# s 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)4 d3 B ^( z) w9 v
+ t5 p" x* @9 m( L 卷之十二 秘结证治: W; }$ Z1 `( R, K; a7 W1 n
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蜜兑法
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1 u3 N# z+ |/ e' V$ O2 C0 H( N 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。7 p3 \. [& Z8 f/ E6 I: f( b; P
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卷之十二/ p2 F4 o- w7 r
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脱肛证治' H$ A0 E4 ?; g* Y- _& F" c k R. x- n Z
) K; [# \+ l( N3 e
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。2 \& _, X! Q+ I, M" X. w
0 ^7 @) x& f, J" Z
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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卷之十二 脱肛证治5 B: [3 `0 D8 F" g( l) ^
; x% Y- L0 h1 B* g0 F 皮散& c* `1 a4 j& E" ~8 ?
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治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。/ W1 z" ?$ C) @5 D! X
' X0 s! k7 Y$ H8 l
皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)! T' X- x$ o! ]7 h" x
, H( u! H' E" v6 A 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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3 } N0 l' @+ N7 z0 ]7 k3 g 卷之十二 脱肛证治
* Z9 y6 K% _. K4 o& f5 ?4 Q; B$ R$ [
3 v" I, @+ _% K5 Y: _ 香荆散" i: o) ?! |& b7 s) M
! ^1 j3 K8 |. J 治肛门脱出,大人小儿悉主之。9 m2 @+ V- @5 a* A* F3 A4 ~
* c8 B2 m9 |$ M$ ]% e" M4 X! T 香附子 荆芥穗(各等分)4 ?5 @8 ?) A* j/ q" v: U
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上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。/ Y8 O7 ~7 [/ G( F |- C2 A2 u
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
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& Y9 F, o2 [6 f5 A& g( t( @* m0 X 卷之十二 脱肛证治+ h/ S# U* G: [+ o0 C
; V6 c6 N% s V4 I/ @! \1 i7 ]& ` 铁粉散
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治脱肛历年不愈。' \. C0 B9 O: y# L
5 h( V6 \6 r: I3 k, z$ W0 P( } 铁粉(研细)% X: |8 `. G2 M+ M
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每用少许掺之,按令入即愈。; W' i1 u0 a# M
1 \5 B# ]/ U9 d
又方 用木贼不以多少,烧存性。
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9 l9 R5 j" O6 F5 Z8 h# B 上为细末掺肛门上按之。
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: ?8 f$ \5 D N Q9 ^ 卷之十二 脱肛证治
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水圣散子% L" ]; _/ v# F8 }; H- _( e0 ?
4 b* B& n8 M" p, P# K4 ?( U 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。8 {3 ~- k* D" `. F7 y* E
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上杵为细末。有患,用药干贴。
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6 e( }+ E" t3 z d1 p" S% v; s2 K 卷之十二 脱肛证治5 }, I% ^4 Q/ `$ A5 Z
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又方- l3 H" g( L8 y9 E' ?, l
' v$ e: w8 X; B5 L& k- R- V5 a( { 用磨刀水洗亦效。2 m/ S. X3 B- S5 S! ~" i* T8 G
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卷之十二
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" j+ Z( x8 j+ k 淋闭叙论
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。5 S; w% X2 e" f" a# B, S
+ T! |* c- r4 Z/ V1 i
三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。 i" j m8 j, C8 _2 b3 x$ e
. p9 ^6 y# ^5 J& }& q2 M9 ] 卷之十二
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6 p4 |9 g/ e! k# j6 l 淋证治
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; N# X, v6 G9 x/ J. M" e 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。8 [+ B4 c: ~- ~% C6 H
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卷之十二 淋证治
" p* O1 v5 }8 ?. g; X1 W, P/ X5 w! z3 ?" ^2 [" ?( ]" C9 ^7 n
生附散
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治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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/ Z" a) C0 _5 _- S. ?. k; h 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
5 ?5 f' t- t0 v/ J; z _5 |: h( ~! s* Z: {& q2 b
卷之十二 淋证治
9 @) l& R/ h/ D4 `: J! l5 r/ K1 j! F' y" t( `" n. c( ~
石韦散
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8 L+ d6 o8 b1 J" \. g 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。, H9 @& {1 u2 v, X, Z
0 a( d5 i P$ P$ x 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)6 G5 n, y; O: A9 w) I
1 V! y8 ?3 z! C- X% }3 |+ h! W 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。9 u( u% s6 Q( |* T& c& V& }
( F* f- W; {" z. e2 V$ }0 a7 y4 n- Z 卷之十二 淋证治$ V- }( O+ n1 j# ]4 j* I( ~
3 C+ D m1 P/ g( m3 G! k7 `8 Y3 u 地肤子汤( \% s9 a* H9 M6 M+ @5 _
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。3 W$ d. c8 y1 V9 I! F: y, ]' P
, u. i; D8 G. _+ R. L+ s8 V 卷之十二 淋证治! v! [" Z8 p% ?0 M5 s# w
: y; e. G1 P- @ 鹿角霜丸
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1 }% ~- W6 I0 K5 G8 r6 U 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。' a6 u/ d( ~3 P) m; [8 u$ H
$ v2 O8 L/ o8 _+ W4 h. A 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
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0 \9 D( u) W, K; p1 h 卷之十二 淋证治! y7 j. H; v$ |1 s! H5 j& w6 W8 Y9 D
1 a" c3 M f# f 草汁
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治膏淋及尿血。- w3 q2 m6 @ R, ?3 I
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草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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卷之十二 淋证治9 U% H7 A% U+ Z8 }7 v o- W4 F% l
7 S% J/ a5 D7 q 立效散6 H5 e2 l* q, K. W, R. y7 R
% A& Z3 x+ z+ z: ~4 Q 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。: k7 F$ ^" j& N! g/ D
5 l; T. d2 K3 d" _# z, ^ 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。, U( b+ G% Y/ M% |0 T' o# t9 u
0 ]5 b0 @& f+ ~6 i9 y6 j) v 卷之十二 淋证治
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- a1 x, Y4 A6 N6 U& |8 q% V 石燕丸% T& w; u2 E. a9 d! b! b
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。$ O# f+ g% B, O% t, }0 z6 b
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石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
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6 K2 e9 i, R1 s# \8 Q& E+ @0 N! q 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。1 L; z4 J! T& m2 E
7 q+ j. p1 B, ^7 N 卷之十二 淋证治
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) {' {: E/ I: H a+ L 瞑眩膏
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。6 F; X9 \) _. s/ @- V$ p3 \
6 { \5 m* F" y C7 B3 E 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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$ C2 n( X+ a' b: y C" s- b6 z 卷之十二 淋证治+ r8 \4 \' r$ K
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沉香散
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5 x8 \% }- y( x 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。$ e7 i$ H9 o0 k" ^' h, y9 s
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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5 M& X$ Z8 S0 C) [ 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。, c) z" s6 Z4 r7 P; d# W+ }
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卷之十二 淋证治1 z+ L1 W2 D) ]1 r- ?
" p) y) H& G0 w( C
发灰散
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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$ w9 [: E4 ?0 G1 L% a 卷之十二 淋证治
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猪苓散: g; Z3 m! R, ]6 _8 ]3 h# x
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。6 j7 {: Y! ^! S4 S
" U# M8 k( i% J; Z, m 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。9 d- J: k6 }! x, U* f2 B$ H& Z
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五苓散
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治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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5 Z7 f' N& \3 P; w n$ a 卷之十二
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料简
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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2 K' G, d6 Z: r: a9 W& B 卷之十二& L+ M7 g/ n! g \+ z! @8 |) q- K
. H: ]( y' W; h% F7 ^9 ? 遗尿失禁证治, O1 X4 ^, O- N3 q5 D, H9 P' y. @: Q9 {
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。" \2 q T6 r/ k
; }) [6 w7 j/ {6 b; g4 {, w5 ~ 卷之十二 遗尿失禁证治
3 h3 m' ?0 r8 b" o* b5 y5 ^! K: G3 O
家韭子丸' C* U2 ^0 h: p* P
, i# Z$ }7 F5 t8 n. q( } 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。2 h C8 y& p8 h1 Q7 r
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卷之十二 遗尿失禁证治
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阿胶饮
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治小便遗失不禁。
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阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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卷之十二 遗尿失禁证治0 k& g1 }) d' @* h
5 A6 v( I0 }/ {) t
张真君茯苓丸' k$ ?2 i) I' C" f
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。/ J$ m1 C% b( _6 Q/ i) S3 @) t2 I: n
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赤茯苓 白茯苓(各等分)( L7 ]' @' Q0 N m |# S' I& Q
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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鸡内金散
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9 C3 v+ q% D! E 治溺床失禁。0 `" F, S" M) G0 H
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。/ ]% N' y0 a! e/ P
8 ^2 o$ D1 `; u4 d 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。1 H2 @' t+ D- D8 `: P5 H- a! c
4 w7 P( C: k/ t: Q. l3 b2 X 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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8 R0 o; J& \* l5 K 卷之十二; f+ y4 }0 D) N% D. H: m
2 y$ ~/ e$ r" _" q! c$ q# x 九虫论
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0 _) b" u2 Y$ j! j6 X 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二
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3 P, P% @; [8 W 九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。9 l; s8 k( s# i+ }0 D
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卷之十二 九虫治法
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乌梅丸
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+ l* l3 A! \0 F, |& O. c 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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集效丸
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; H2 L- X% X+ Y4 ~ 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。0 f0 m+ T2 M3 B/ k2 k7 Z# @
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。5 Z" ?; A$ F1 l
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卷之十二 九虫治法
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* h* x( Q2 \- k8 O& z 化虫丸: p; y: Z! T# {" P
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治寸白虫。兼治诸虫。
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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0 T8 z5 Q# O5 r: A) G7 B/ l* i( g' J) b7 G 卷之十二 九虫治法
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槟榔散 ^: m# t+ F3 J! z4 y; t3 A1 l5 }
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治诸虫在脏腑,久不瘥。! g6 h9 V' O0 w* k
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槟榔(一两)
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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! z6 I8 M1 H5 n$ W, G/ h- b 卷之十二3 ~5 |) ]3 ]! Y
2 n. I( T" c2 |9 S6 ~& k' o 咳嗽叙论! Y& L7 n! ?1 A& E
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。/ R* r) {5 Q' A' v1 k% Z/ [
O: |. s3 D( `3 ^" ?, B 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。' o/ H3 E5 f! I' Y E7 C! p+ g% y3 O
' z4 |2 H* P& G6 N 卷之十二
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外因咳嗽证' P5 S" |% u: A! @* B. J8 X' D
0 \( H( @ p6 M1 E 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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卷之十二5 _6 a0 p6 l o/ Z' w
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内因咳嗽证- K7 N, G; b' _' a+ ?
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。0 Z6 z+ z: D0 B5 t( @- s/ b
% X2 C2 n1 e; b 卷之十二! k$ h( h) ]& C# i1 B
7 a3 ?6 i8 B. t, G- {- \* \% w% g( ` 不内外因咳嗽6 @+ b* e$ L2 _
6 `# d X1 E: s$ W
病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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5 `4 |2 O, L9 N8 H3 U( Y( w0 { 卷之十二 咳嗽治法1 e8 `( M7 E [7 Q+ P
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华盖散$ B1 M6 ?4 ~8 {( Y
4 h( ]( \5 G$ M& Y$ I5 x' A q 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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+ l2 @) ~ J7 ^. @/ l 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。( a7 A9 }" e h$ o5 w" E/ @% X- @
! u; ^3 A0 ~; _' `) Z7 O4 v 卷之十二 咳嗽治法
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5 H1 E9 B$ x% {9 J/ V$ W 五味子汤
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/ D! y8 v2 {% V4 w: m- } 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。7 @+ m' n3 D3 O- {6 ~ F
3 G2 |2 ~) T2 V, s 卷之十二 咳嗽治法1 S0 U4 u. Q) Z% L6 r2 h
, y9 s9 Z( n& k, D0 X' U$ Q% S 白术汤8 p- b5 M# Z) O$ {6 D/ G2 x/ m
$ B8 r7 s) ]6 C9 ^' f h 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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1 U6 U" j. |' B G( y# Q2 e) U7 x 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。4 X! i5 b1 j: t; J
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卷之十二 咳嗽治法6 V& b2 z" S! R- X& }1 w
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丁香乌梅丸
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8 p, @$ {7 r2 Y U' f* ~( x1 b- D 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。 d" ~0 n1 F4 R8 O$ ]& ]2 j$ U) f
W3 |; G+ S$ Y- I" L. Q3 H
乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱); B2 R [( T& w% l/ o
7 G" k( n# n- Z- H6 D- X) ]
麝香(一字) A( e" x- K8 U" W# Z" o1 K# w
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。, v' B9 \' g2 ]! A
0 d2 I' N0 W/ R 卷之十二 咳嗽治法
) d, R9 m) s# ]. [# h2 {! [3 x
5 t: x5 ?. A% w: x/ T 人参散0 u5 t6 R1 \8 ~# Z. c$ A
3 Q: T. }3 D8 u4 @5 C I
治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。* G8 a! _2 h" G5 \8 u4 X
! L; x* o$ e% R' [ 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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$ A) _9 w+ e3 L1 z 卷之十二 咳嗽治法
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% Y( P1 ?- m! S' D6 T) |* c# I 太白丹0 \& `. d% f5 g" @' z
6 y( j' j) t* [; o 治肺感寒发热,咳嗽无度。. f2 D; r( l4 c6 x8 Z" \9 |
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通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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/ G! d9 h- b, d- Y 卷之十二 咳嗽治法
c8 D+ w8 Y% T ]6 T6 K5 L# T5 H* z* Z
# K' x' X4 \0 P! C* S 阿胶散0 ]( m7 U3 f' s$ \! i( u6 p
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治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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" P8 N: T! v* B3 ? 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法# ^ ] B8 Z2 U) L
& f8 a! w) ~- F 平气饮
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。2 u; i% J. N- z" Y
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卷之十二 咳嗽治法+ K4 F7 I6 S( m
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杏仁煎
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治暴咳,失声不语。
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。0 ?- {! Y* N) B
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卷之十二 咳嗽治法
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2 c% q8 v# @$ z9 u3 _ 蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。5 q/ I6 u# T- D' \9 I h0 B. `1 r8 ?
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卷之十二 咳嗽治法0 D* S6 r! f2 g+ U+ w" H* ^
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款冬花散
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治伤风冷嗽,诸未效者。
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款冬花(不拘多少)
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) b' R4 P6 _1 s# G/ R 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。2 r5 ^/ t6 D8 ]* t' ]% t9 q
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卷之十二 咳嗽治法 l, c* z# ?& U- F
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白散子
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1 Y$ _/ P0 V4 e 治久年咳嗽不愈者。
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。& V5 @! j) [5 e# }' e# ^
& ^0 H6 e* z# @2 b 卷之十二 咳嗽治法1 ]+ _, ?* A' i
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青金丹4 }. I+ {: N1 N) R/ F8 A$ R; G6 v' U
Y4 r: N# L& C5 W5 ^/ m, o
治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。$ O2 K5 C% x2 Y' v' z. _
7 q' ]% Y( j. m) u: Z+ u 应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)8 @% n. \3 {% O8 {* i+ b
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卷之十二 咳嗽治法
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7 g) H( d, t8 N6 O: @. g 神效散, Z! i- q R/ C( K9 m0 B
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治老少喘嗽神效。
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。* V7 L# k+ o* x0 k9 E& ~9 c R
0 @9 L e" ]# [- n5 O6 C 卷之十三2 H! i" [# ~8 |( l
3 Q- U0 W) [# K/ m! a& @ 痰饮叙论
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1 C$ ^* I+ p- X 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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- y( k3 ~& r, f: D4 A5 I 卷之十三
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' p4 `! `9 B3 n) b2 ]7 o6 ^. U- L5 m 痰饮证论
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。- j4 p* G& X0 m7 C
* M I* [4 N9 E$ S) e 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。- z; ]) G& f% t: D. y0 P" R
( r8 ^( e( E+ o. n* x( w/ V 卷之十三 痰饮治法
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十枣汤/ W; m& C ?/ w
8 q7 A0 u4 X7 a- v: N 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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3 u, E% y9 P n% q( G 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。3 m7 b$ V( E, S: R# f% {* t/ V
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卷之十三 痰饮治法
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大青龙汤; h1 \) d2 t4 _2 L( `
, ?% _) @$ s5 ^1 ]3 W, N 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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1 I9 M8 |9 _ T; q0 b; {- R5 f4 L2 W 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。" q8 l+ }5 S# i
% X! w4 Y' j3 N! e
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。' p3 e/ s7 L5 y8 u& b
, |+ y$ j5 Z" l' W# t 卷之十三 痰饮治法; G6 \# v2 r& I
; i. v8 ] P6 p3 ]2 v 小青龙汤
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
* W7 v# z9 M. P& X1 H. O' J4 e6 L$ P3 s; W9 d# l
麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。+ n3 |* g) ?3 @
& L4 F6 k4 j# i L 卷之十三 痰饮治法/ o d/ e3 G3 V9 Z9 a
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防己桂枝汤
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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8 {' U$ N6 _9 r7 s 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。* l( k6 r2 e: g
) V$ Z: Q. {5 a+ Y, |" G6 R! p
再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。9 |# ^0 I T5 T9 y/ D- J! W7 K
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卷之十三 痰饮治法
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$ z3 s7 ?4 } l5 J" {' _6 | 小承气汤$ ] {/ K: y$ R# m6 o# c# V4 ~
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治支饮胸满。
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。7 M5 g4 L, c( g; A5 r* N. G2 w5 _
. ~8 T' B* L% v 卷之十三 痰饮治法
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s& a0 y7 r" |8 |* T; S4 Z 茯苓五味子汤: P7 ^4 ^- l; f3 n; R
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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: R6 i0 N+ J* n* x- P1 y! E) } 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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' J* D' j0 p: P 卷之十三 痰饮治法; b' I2 K! S( q6 C
. o/ Z2 N, S2 I* Y 大半夏汤 S7 h/ J' X8 A0 X7 W! q
6 R! `# f4 j, Z; S3 R 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
6 i) |. X' o$ i2 r6 ]
+ E e" ]# e" L$ `8 i" @/ A 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。: X. g; z$ ?: f
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卷之十三 痰饮治法
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9 Q0 n& g, s9 X. E/ O 小半夏汤
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治支饮,呕吐不渴。; Z& O3 M, T+ U! m9 L
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。3 Q# t3 X1 k- a) U
. G d1 |$ k9 M, U+ D9 a) W9 y2 n G 葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)2 q3 n- M" {1 E: J" b
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五苓散
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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% J$ V& ^' {0 l7 a" E. m 卷之十三 痰饮治法+ W, L4 k4 |3 U0 q
1 u) i5 t+ s$ H" R 茯苓汤
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! D( t$ V1 x* J$ { 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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- T2 b! L5 k- A3 k' Q3 r' l 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。# F0 R: s' w+ E) x5 S
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卷之十三 痰饮治法7 r$ z+ }7 L* a D" F
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参苓饮. `( i$ F, Y& x" q" h, |2 h
% L0 l' D: g) H- p9 } B 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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: A6 C9 ~: b. @, k: X, x2 @ 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)! B: w; {% U' O' ^5 i8 e: V) P% o
% O7 B3 J# Q T, @, c- F9 P* | 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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! U+ W# S# e$ K( P, I 八味丸9 j/ B* o1 R( {7 Z
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)& F3 y; l1 ^% p; h; X1 e
8 S% o1 O3 S+ o' C0 W' Q3 ~& i 卷之十三 痰饮治法
* J7 c# Q+ U, `& t
, a* }8 D! x+ u, h) z, Q 参苏饮7 c) b/ w$ k6 k |6 H* S. ]# y
* a# _+ T. R( o( ^ 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
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. E# x4 f% D( S- H, Q0 W1 s( U( e 前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
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卷之十三 痰饮治法6 F0 u& }5 G) S5 k* y \* I
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破饮丸
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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4 }3 a- \1 X2 [1 `8 ? 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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. B: }- O2 `" t2 A 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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卷之十三 痰饮治法% |0 P1 C1 c3 L# p7 p0 m, O3 }$ s
! X" x7 H; w7 d- \! V5 F 控涎丹
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。: }* M7 b/ \0 k$ B4 L% I6 [
5 b6 ?" J) g$ F7 q- c 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。2 g0 k- S6 l% o7 o4 N$ O, m& c+ G, K
' f$ k7 U* t' O* G4 W6 _ 卷之十三 痰饮治法
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强中丸
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。, e8 c6 O; J" B+ _
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高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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5 n3 k. d" T" }: F 卷之十三. p/ i3 G" Y* S# p! A$ u
8 {6 H' o# V. U9 u" x 凡例
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前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。8 F0 i8 W. W9 K
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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卷之十三4 B3 V; Q/ y9 T. s: X
1 ~ M- w0 I- v, F8 q: i 喘脉证治3 P7 p1 q5 f) V' M. Y+ S
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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卷之十三 喘脉证治
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" f2 a Z- a* {, [( p* k 杏参散
6 Y0 B) V: Y9 M0 V
. S- d) U7 c3 J7 p$ c4 q7 F2 u 治上气喘满,倚息不能卧。
1 R3 b5 n: d* Y
6 y" @! `4 M3 R; n3 T 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)0 |9 K Q- ^3 Z& |5 U) k* a
- A4 J4 L. p x* b' M3 R' v
上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。2 ]7 c/ X$ ?" m/ O
8 y3 E/ M1 s' l 卷之十三 喘脉证治
0 u, G# @( ~. c# Z/ i) [9 p* a
7 D9 q' o7 w3 U7 O# D5 M 神秘散; e9 o: r4 c, q- [" M) i8 S
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定喘,补心肾,下气。
& ^: Z) R7 O- S+ b/ k! y- J/ a9 t/ k! n5 I% G7 I n9 m8 t
阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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( W% }+ q! K3 b- m; y r 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。0 n% W* d* a4 \* ~. a& g
6 w0 p7 y ~3 ^# Y8 P7 h2 c6 n
卷之十三 喘脉证治( {* U- Q: l4 a# y3 w$ K
0 [/ n& D- g5 W) N 真应散2 d' B) L. K- M0 R3 d+ V" K9 k
- r- E5 ^) l/ \7 Y5 Z 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。; u: w, d. j2 E
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。. b B1 K, u% x; ]% Y$ }
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卷之十三 喘脉证治
, F7 k" |' l7 @7 e+ S4 C
: m3 @: ?+ R( Z: d) N3 s 麦门冬汤, P$ u& z, b" K9 i( n2 i
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
8 n) B# x- c$ k4 A' a
: t: g6 \. v. n 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
3 B4 q8 _2 b5 S
3 N, Y {% C- }5 z) E, n1 {7 M$ E' ~ 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
- t/ j2 v5 J9 T1 m* C5 \' B+ v
. y% y+ S6 R# } 卷之十三 喘脉证治) A+ m c% F0 `! q, v
2 l* B% K! k; j" f0 H) h8 e
清肺汤! y7 S+ w2 I, q9 { W
" H6 v9 v9 w, ]; C 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
3 W F, O2 T4 J1 h8 z! J+ \0 m# F2 D6 x% W
紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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# l. h* q# Z8 U- N0 k# t 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
0 T& F2 W; l4 K: l9 z, R* g
0 ]$ c3 L+ F. _6 p3 N1 A 卷之十三 喘脉证治( r( @" d' u! }
; E( @- x8 u( c j# l" h 神秘汤% N/ X2 }. }) |* m7 X# H
& K$ ?; F. a9 D, q$ v- C; N
治上气不得卧。& c: e X6 V8 u, D+ i
9 J; u4 e7 u G0 ` 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
9 b$ K! n( a* G8 U) q4 o0 Y: F; O8 Q' p: A* p* V
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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卷之十三 喘脉证治
+ ?! S2 F' L, \5 `, u( |* y" [, J+ G! j% x' O2 y o7 `9 X9 ^
皱肺丸6 H n( B4 q8 w9 \7 V' [
5 v$ P+ p0 H8 N5 s& o 贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
8 Q! u" \- [7 B( b. V* m |- o2 E$ i' K
杏仁(去皮尖,别研,四两)! h. X U$ d6 Q, x
6 P& l# o$ `* C* z% {6 E
上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。9 |* B" x; F0 v6 h
1 B7 ^" [3 r5 d9 l! m; ?1 _2 m! { 每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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5 {" h8 H6 k7 O( J* h2 U' J 卷之十三 喘脉证治. k1 Z3 R% I5 T; o
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理气丸! F) }! n: B4 k' L$ T: k, e
' f7 R1 l5 h- I+ J 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
0 I) _. M- D# p$ D
$ b; W, ]# L. ~% d" Y+ T 黑锡丹+ O+ T4 V2 f1 ~0 D5 g2 k* M
) z. i& r* l5 @ c# m
方见眩晕门( f: d6 a E. e9 @ m1 M4 ?
. r5 \0 Y3 c0 e; ^! [* ~ 白散子
1 o) ^2 N' L: V; r: q3 _( v; ?- }' @* Z2 ]+ f
方见中风门,二药皆可用
4 P& n2 T z, N* ~
9 \: U! @1 |% D5 s" _# H; W$ {" m% Y 卷之十三6 u1 N8 J t6 a
0 e! X, r& o5 s- } 肺痿肺痈叙论) `! b& Q" o8 w
' F: _2 A6 p- \+ ^ 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。+ Q! C( T& Z( u. \
5 u0 o0 R+ q# I8 X0 [5 q 卷之十三8 r& f2 Y' z' |% {- G
+ y/ U1 e; c9 ~6 F; H& X" H
肺痿证治0 h$ I0 B" q3 _7 @9 b
6 X2 L, R7 m- u* a+ G- J 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。* J6 W' ^5 w+ O6 T$ }; ]
7 G: \+ ]+ k' j% r# l+ F 卷之十三 肺痿证治
' T9 f( E% o( A3 ^- S; @* o' g
) Z! M" d0 d. l 甘草干姜汤
5 {5 d3 ~! J j. M/ G, R" c' }0 b) ?( n) u
治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
9 d, _8 @% J; n4 I9 z3 j5 M( i0 a7 ^. F7 x7 [7 S+ e0 B
甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。1 K3 r) z9 a4 E! z$ I5 ~ F+ p0 x
9 X. k2 v+ w( w! U% ` 卷之十三 肺痿证治
0 b, X; }: ?, |) @
4 L# F& t) I3 `) ~ 人参甘草汤
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' ^, [- K! {; i9 o- P' ` 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
1 L1 C7 S) P3 M9 V% e% K7 E! \0 t
/ S: G- b! D# |9 Y- J. Y- \$ W; e2 F u 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
; F0 O8 D$ z7 e: Y. F: F+ M
3 Y8 r ^1 m7 V/ V 卷之十三 肺痿证治7 h; z. T$ P3 e, Y
' M: y. _- w3 d! O# N" S 温液汤5 w2 K8 P7 r. B w0 i0 _
/ @% c0 ]! m& ]* b6 Z* C 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。" d' ~5 k. Y& u2 \8 n' Y
7 ^0 m1 t+ `1 _ 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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: Q0 p# C: _2 f9 e* ~$ `9 G 卷之十三" K0 D: _; f* t9 F/ m! N, G
0 Q) r, f# U7 g, C
肺痈证治
# y1 T& G1 L9 @$ s! k5 M+ R1 W: l3 s
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。& e* {) m# u g% w
- K( `2 \7 k, p' _* C( ~4 @
卷之十三 肺痈证治
5 \( u! r9 s& m$ e# L( c6 B
1 F- J. Y' W7 X/ h1 g( u u7 I5 a 葶苈大枣泻肺汤2 m- l( {: c0 N& c2 N
. h7 k5 p8 h! u; z' ~3 E 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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& R# M% m i0 @5 U 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。; O, B; Q% w' ~6 f$ q$ ^
) ~4 k- ]$ a ?$ t
小青龙汤
& C0 _! Q! ^7 q5 X- U/ y2 n( J5 d6 e9 F' A* W) m
方见痰饮门1 }) P) ?# S/ I0 o$ }' O7 D
3 p8 l( l, k6 g5 H, e W
卷之十三 肺痈证治! z% C) |! g0 m# |7 ^: ^" f$ M. X
7 w& ]9 d( P" d+ n8 S( _3 S 如圣汤
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治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。' Y! f( F H+ h' T, ?
Y+ e& ]- c q6 N& B 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
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2 G) {8 ^8 m) ?, a, c& M9 k 卷之十三 肺痈证治
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苇叶汤
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/ ?& Q9 ?! Q& i. b3 m# \+ i/ L 治肺痈。# M) \) W) Y6 _* t3 E# U
L8 o4 W2 I: Y' s4 s* w
薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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9 ?5 t8 r9 w+ n# k, m" X+ k1 t5 E 卷之十三
8 a, m) ?! j3 g; A" l! v9 y, {5 _ e1 H) ]; x
腰痛叙论
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6 F5 L( G, M0 Y8 X$ q) h 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
0 d+ V2 |) Q& q8 _, o) h) k* u8 _" s6 i. s0 p2 \! m! v
卷之十三" r$ r. w% J# s: w! t6 d$ Z
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外因腰痛论
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6 D- ]( A3 s6 n! R! Q& V7 g- @7 n# V 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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" q7 L+ {$ w4 b2 X. o' J 卷之十三
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内因腰痛论+ y) z5 I" z3 t* f4 p; y; o
' K1 J, F$ P4 U. l3 Y5 n 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。! k- S& W, ?/ o' b* D
% b( n4 P# @$ f0 E0 P
卷之十三; B8 {: w+ u8 N, X2 H* ]2 ?2 H( h
2 Q% N- G. _5 v9 ?, Y9 m
不内外因腰痛论4 W4 n9 k1 I U8 `4 F5 ?
! _/ o; \8 O/ @: M
肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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卷之十三 腰痛治法9 u2 M. L8 f. R9 o( \: H
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独活寄生汤- c8 [, j9 y1 u) O4 {
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两). B! u$ ?( m/ J, e
/ P8 [ _) g; `$ D9 a1 F. \ 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。, q) A' i2 h6 F+ ~4 W) ^3 F* m7 M
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小续命汤
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8 ]+ J! A# v# e4 f( C5 y% Y 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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卷之十三 腰痛治法
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牛膝酒% _) H, f5 [3 l3 _- Y
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唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。. m* i) Q6 l0 T$ G& L o1 H5 w- {
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牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。* U! W* P; n% m6 l6 S$ Y1 d9 v Y
% A' A. N7 T$ H! x" r
卷之十三 腰痛治法, }1 N m- c/ U( k m3 x
4 I. n$ p8 }/ Q) K& r4 t. R3 N 杜仲酒
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。( `9 K+ _" ]# X2 w
. [8 \- B6 C& g' f5 e$ X/ }6 M 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
9 P( m* \9 Q! U/ e+ m
# C$ J; E& L6 N e; k* {, l 卷之十三 腰痛治法
+ H( m' R* l0 J* c
; v$ l" ]. f7 a! Q1 f" Y, u 肾着汤
% l' y; Y3 T R5 F$ ?/ U
5 B% b+ F6 v: a; v 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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. J. |1 D" _$ [* N" ` 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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6 J. U" }: {- O7 d/ e: s# P% B 卷之十三 腰痛治法
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鹿角丸
+ d# L7 t( a6 n4 X
" j2 k+ d$ W- T" J$ d0 T 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
4 C$ K. U2 O: T0 f$ Z
5 Y% M# S, f5 H! x8 L 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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* |; F. C+ E' D# C* V" l 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。. N8 w7 x. [4 u8 I) Z: Z- ]
: c' Y& W7 d# w: |+ A" S: V 卷之十三 腰痛治法
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& a8 C; A# u0 Y, |, P3 b! W( O 安肾丸
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" \ H7 _& V7 Y 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。) i8 n5 o) p3 _# F. ^
$ ?2 b* M7 N- u0 E& k' Y 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)5 F- A' \/ l8 R7 Z, T2 a( O
7 q1 o/ n, ^2 f1 L
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。 [/ h" Y6 C3 J2 Q2 J+ t
/ T" S3 Q$ ]; C! R' K 卷之十三 腰痛治法8 {2 v8 Q! B, _: W1 e7 v7 L
7 Y. I9 d4 |4 [' }+ f 青娥丸4 m) X2 E4 T( o5 D
3 Z* V+ N. ~8 c
治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。# D: T7 H% W, b& c' V
1 W4 l- w8 f4 c, [' e4 t6 Y) A 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
' V9 b+ a5 U) _/ l1 S6 f: j2 E2 _! h. I( D) H1 h
卷之十三 腰痛治法
; a+ j+ q8 o' H; T2 }8 \ Z! e! S: k8 k% @5 w" J0 q
神应丸9 y9 F( _5 A- E
) A# R, d/ f, E4 E5 l" Q. N 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。4 A) F' F( G; I1 o4 U6 ?0 T$ X8 V
9 W0 q/ X% w& _0 E8 x8 O: k" _ 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)1 m* M: K/ J7 G( Q; ]
& ^; j# m/ e f+ Z) v) p 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
B& a% R, n! S% R/ J6 Q2 h! Z- \ X3 J- k$ u( |. d: h) r7 a
卷之十三 腰痛治法
# ^+ E. `! t4 m; S/ t4 @) y8 x5 X$ o
$ }" B/ l: J. J1 K9 K+ f0 @ 立安丸' m, z# r* [$ I7 S
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治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。* }; y( E" `7 T4 f1 m* _
5 N$ k: @! E& l+ T* E 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)% h8 W" W9 a$ y0 D! X. h: _
9 x7 e3 g, N0 E0 s
上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。! v. O |3 K8 o0 C: _& [# u3 A' t% t
~* a7 a+ @' T- _$ K6 W2 Z6 ?5 [! p2 X5 N 五积散
. K E# Y& f. m6 m* ~; v, X* r9 B4 A* V0 c* T8 z ~" f$ b
治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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卷之十三 腰痛治法& v) s1 X, ?. K/ [( C
2 Y" r5 S$ h* }+ d4 p6 t7 N3 S
熟大黄汤) ]5 R" o2 E W. b) @& U2 E( r) n/ R" V! H
' t, ?. ?$ `6 ^: R+ k" M+ f' H" L& ^+ C 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
" S; o. e+ ^1 n( T3 ^; p+ ~8 r- L2 }& h2 Y; S
大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
) q: M( z& F! Z) d* X
% H+ C; J) Z& u% @6 f; e 卷之十三 腰痛治法% w) {$ |; \$ s
. f( H% w" P" ~+ D+ D
橘子酒
$ e3 ^. e3 C& W
: Q4 w/ p/ I7 X- L+ `$ M# x 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。. I+ k0 V9 l2 R+ z4 O: ~) ?) ~
9 K* q% y4 R7 f; O+ H% ~ 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。' K4 D& D. B3 N
' k' s8 l7 [$ r8 P) _
卷之十三 腰痛治法; j2 Q! m. m/ ?$ N7 t
0 W$ }9 U) X9 B4 L
桃仁酒6 h$ Y) X+ g: y( \
% A: |% o# |4 a |6 z% Z2 w5 z4 [
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
( q* }( t. N+ T% q5 I \) h
! A4 a: @, H0 t4 r# I$ q 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
$ E0 `% ?6 C, n" o9 I7 y; g* b5 W8 y# k; L4 b
卷之十三
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k2 n p+ H( P C4 f! X 虚损证治2 v, r- `1 z, _+ ^& f! R8 X. _
, z; C) o" m5 D% \7 C o
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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卷之十三 虚损证治
& @8 O, {9 R+ C% |5 ~+ q! J+ Z. d4 A7 H" d& D; s. a i
正元散* h0 X* U, z$ o2 S
, x3 V5 ?4 H; b
大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
. e' z6 I6 `9 i; J! T; p+ H5 W$ h5 w7 m4 Z) x6 z' q, d6 P" _+ |
卷之十三 虚损证治
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8 P }- k* _7 P+ ^ 麝香鹿茸丸) Z% ^6 A- I; J- s0 V- Q
8 e5 m+ B0 f- M+ d! Q" y& e 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。8 M/ [: c9 G$ y0 W7 ]
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大山芋丸* H! J$ p5 z8 E# K, L/ h
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。0 J' S0 |3 K1 Y: T
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)) M7 f$ p/ H- m1 |+ u6 `
; {& V9 h" {5 A9 Y 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治
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- J ?' j8 x. ]% y 羊肉丸
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。3 u& v! H8 q+ U0 Q
0 D; D% X9 ~+ G; V 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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# d# u( {+ e4 d( c' K( O6 ^* J C 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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3 s z2 w! {7 ]5 D 卷之十三 虚损证治# K! M% h; ?7 _
' }4 L0 v3 d' c, H 大补丸
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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5 R" W7 h! _1 y" i( B7 J 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)- y9 A" M% Q% F [! L
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。2 I" w* X* L, N
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卷之十三 虚损证治
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菟丝子丸) d- r: R+ x. t5 Y
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治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。% R, h, E: e" y4 w K0 c k# m- e
' S1 e% O: x5 t: s, Q9 \8 G 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)1 v! s' ]1 G+ Q& P$ Q0 k
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卷之十三 虚损证治0 n6 U: `; K$ E v) W: g
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增损乐令汤, U, _1 C: X: M5 m) S9 ?
9 ?& o: e4 U, n0 O0 x 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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卷之十三 虚损证治
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6 u6 o% [; Y/ T0 }/ n2 f" _" @ 养荣汤
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。5 ^. e- N1 T8 T
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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十补丸- } a7 T. w/ j
$ h3 w8 h R, s9 E: ~6 J 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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0 q. u6 t" o S0 K8 S, E 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)7 u: o8 [7 T1 A( P
2 y4 R7 b* n2 q4 D4 l; _) j3 ^ 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
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卷之十三 虚损证治, }6 b( w) s. A6 `3 y/ O1 d( _
( _2 ]* e" H# m$ N7 q 远志丸3 W: O' B+ l! {0 J& O
6 K5 M3 n7 z+ t, J4 a" B+ h" _ 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。0 _' e" L( ^9 \9 x
$ d2 X# n* c1 l& W; Z" B 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治) }1 Y, v1 J, h/ m3 e
E4 g9 t8 |/ Q4 E$ e$ \: O 张走马家秘真丹
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7 Z: K5 `, ? T5 W* I 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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+ X7 ~8 j& X6 ? 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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1 m9 b) ^6 Y2 X6 H6 r% `* y2 F) N 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治0 l3 a- j8 P* S1 K" T
$ S8 Y+ r8 C4 \ 莲子丹* e$ f, |( x1 ]' O) b# K# Y) |4 i0 ?
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。3 A4 l( E8 [* ^: }
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)) s# L8 Y# O- B2 _
5 @8 V3 z0 b' I 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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6 l8 h, j9 J# N% y2 |4 R 家韭子丸2 y- [$ t+ ]4 K* O7 q0 k+ s6 p
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方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治
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% k2 V1 I3 T$ n% y4 N; ] 威喜丸
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8 i2 l7 C' }4 u& @5 {; O 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
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6 {1 [6 w/ O( v2 L! e6 y; w2 l 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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9 n- u) `: ^. L! T) A$ n" p! ^6 d 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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卷之十三 虚损证治5 I# z7 @5 z. ~
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锁阳丹
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" ^3 a9 C: j W 治脱精,泄不禁。
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% u, m) p! e' p5 z7 d2 c, V 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)% P; S+ f. V* @* [
( W; s" [1 K0 @. ` T2 W+ K9 Z 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。. Y6 a* \( Y2 w, b
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& ^6 n ~9 _( u1 N4 O 十四友丸
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4 p3 k$ }, j) i- R 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。: |# j& M# F2 h$ C4 ~' F8 a
% h) v$ T. ] W 卷之十三 虚损证治
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宣和赐耆丝丸 L4 m- A0 a, ]: E
7 T. I7 P: N3 \7 H 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。% x1 A9 r4 b8 }' W4 @
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- {: d( W& j" ` 参香散, n. @- s% D3 j, y0 T4 h4 d
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。# G, Z/ e- U: z
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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0 I' ~" ?2 M' q4 o7 h 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。) T# L+ k: W$ E7 Z3 n! e0 \( w
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卷之十四( }3 o2 n& _) O
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水肿叙论
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8 u4 @$ [; P1 M+ K8 g9 K) l 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。: \7 d0 h* o; @
2 y7 |7 [9 B+ g4 V. [4 V 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。6 M! s# H* ?7 J0 d* j" J
! m; Y, L4 s- ], E 卷之十四% p1 W) G2 Q" g1 i
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水肿证治脉例
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6 O6 r- q2 X2 K8 r+ N$ z. ]* b 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。8 s2 k. \8 d' f. y7 e6 @
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卷之十四 水肿证治脉例
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! C0 d* F2 |! v 复元丹& D" W1 U$ {+ \/ ] A
$ O" M) x" e; Z3 ^! @8 O- b7 L, k) l 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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) ?4 f# }- o J 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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# H+ L0 _: b0 Q4 {+ C% X" N 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。% S5 ^3 m% X d! ~
5 [! I5 `* A7 X0 J 卷之十四 水肿证治脉例
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# a# O, j: x# ?% W- P( U 当归散
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治如前。/ m* W1 J/ O9 H5 P) o5 L
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)# t* }1 ]; Q: y8 E% K- T1 n
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。" a2 t$ \8 ]; s) f) [3 L. v5 `
! [, N. b, |1 v 卷之十四 水肿证治脉例' d' D9 p% t+ l* n$ {' I3 {
' W1 h& J7 G+ P: k9 |3 v 正阳丹
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V. H$ ~3 C& i. }( f0 X 治水肿。
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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# \, |+ x# @' e2 [2 o, [, a 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。# _ Y: ^2 R$ E* O t
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卷之十四 水肿证治脉例9 a, b. T6 ?6 X( q$ L9 g
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消肿丸
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治水肿喘满,小便不利。0 L. o( |* x8 }/ y F: ?) ~4 y" z
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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+ t# }- K K+ i0 R) @* u. k 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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9 E- N2 x3 ]$ q( N 卷之十四 水肿证治脉例
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6 j/ k/ \1 ~& J$ J 消肿散
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。8 N& h: F2 Q) h0 i
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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! ?/ h# m2 u$ v$ E 上为细末。蜜汤调下二钱。! P$ h5 T {) R+ I# p f( ^5 g0 S
/ F j9 j! A8 Y0 Y! W8 z 卷之十四 水肿证治脉例' w. g3 W* u, R6 j4 }
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枣仁散
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1 {& z, k. ^" W- Z1 N 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。7 I( m+ J) r6 O# e0 ?
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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' J0 o( c( d$ g8 B 卷之十四 水肿证治脉例
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$ w5 X! Q. H' L) X 禹余粮丸+ f9 h' w g: |; y
' \3 A8 j4 ]1 h: u/ J: J 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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2 R" _) h1 c, ^0 w/ r3 x 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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0 m O0 A% `( `3 J 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。5 \' I/ ^5 G0 X! T ]$ W& D. k# S
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卷之十四 水肿证治脉例! X0 u# g0 p6 o& I9 X
: k8 b; B+ C' C# B5 A: K 第一退水丸
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。4 Q: @; ^9 o$ o) o' u
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卷之十四 水肿证治脉例3 h3 J1 K) t" O
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第二退水饼
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服前药未效,即服此方。: a6 u. y5 W, ^1 a, p- _
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甘遂 大戟(各等分)
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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+ q; M" e) d/ u* a6 F1 q( ~ 卷之十四 水肿证治脉例9 a# v& ]' o! {
5 Q, s. i/ P, g O9 r. Q0 d 第三大腹子散
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( G0 w" t+ m+ K4 I! S: o- m2 k 取转后,调正胃气,进食。. Q4 Y4 K% ~; p1 n; Y& f
( o5 @* g- |1 U1 F 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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6 o8 ?: O3 p! P 上为末。每服二钱,米饮调下。1 P# q4 L. T4 f/ M9 r7 ]" h# o G
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卷之十四 水肿证治脉例1 {! W6 c0 H& U9 S/ _/ y) j
' x; r6 _1 Q6 r& b 桃红散
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0 O, j, ] b& ]$ b& s" V6 l& C 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
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8 T$ N f+ l5 |6 r 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)' R. O7 y' S/ D4 g. ~
0 J- k/ x% T$ L6 {9 W( z- e, ^0 J3 ~ 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。7 V {$ T1 P2 \$ m: d9 I5 Y6 M
8 } x4 s) ^7 j2 f! X 卷之十四 水肿证治脉例- e- @5 G/ g. I5 d0 G$ Q9 J, ]. \% t
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大丸
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; a# q- q/ M8 |8 A. k, J/ n 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。( { j5 L/ m" E
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。3 m! z& X' @6 w- Q" Z
; ]7 G8 l! g- L1 m7 p# i 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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z4 y# N# ?1 H8 b 卷之十四
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料简
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! Q/ x& \8 U4 B; Z5 ~$ m6 @; V9 Y0 j 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。/ X' ]! ~" |. x, H" s- p
% z: z6 ^6 N7 Z+ @, r 卷之十四 料简5 u; ~4 h! g- s8 Q
/ s3 k% A' \& h4 ~9 h+ t1 V 大豆汤0 t! j; J, I8 e+ f' @- ]
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。5 o2 _3 v+ a6 U+ E# |1 w
4 ?# \& g9 G4 C4 L( _' J 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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5 E5 Y% I* B0 o: u* m, E: y' J1 K 卷之十四 料简 _; i9 R/ @" @! O! I8 A2 T
l! W: w+ ?6 F7 i% g; W8 u$ r; p 五皮饮
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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$ V C1 z$ ^7 B: j 卷之十四 料简9 f# _. b7 G) ?) p: G+ A
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泽漆汤8 D3 X% i8 R# Z" }
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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; D) y5 _( B9 r' s% X4 m- N6 E 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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# F4 Q" C W8 q r 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。/ |/ }8 s/ ~% ]7 f& B. Z! x4 Y
0 E) Q2 p0 [3 m; h 卷之十四$ E) L$ p5 M9 }
. y) G/ l1 E9 f# h. @. I* M 料简
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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% v' Y( h8 v/ V/ P 卷之十四 料简
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附子绿豆汤% a) E1 I( g! }" g
, u" ]+ M% G) q- v/ s, W0 b 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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卷之十四 料简& r ]9 {- ?; A( t$ q; b( q) z
0 m" I# d e* p+ T0 c* J
无碍丸0 {. R/ G5 n! h
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治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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小三棱煎1 x8 K* }: J& z3 l; j
$ m8 k, r4 }; N0 e8 R 治如前。(方见 瘕门)
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9 Y' v- X. u4 h: E; n" w& } 卷之十四 料简! S4 A7 A4 ^4 T W) ]& n9 B. c
1 h2 i8 j9 \1 l r h 茯苓分气饮% n5 N1 h' D' o3 P L! g- u
; x% @1 O+ s# L; w0 p7 r+ y: w 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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9 @; z. R- G' X- M' y 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。4 l( n* v! P$ n: c2 i; t& z5 |4 {
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卷之十四 料简 k1 \" y; v8 D% c+ B/ i/ S: g4 e: a
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麻黄甘草汤, f; K/ f4 o. d; w- c5 L* E
( n: w9 w9 V7 F" T- F/ m 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。5 @+ M9 `6 T( c+ m( s) g: h) h
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麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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* h# L# r7 w& N0 n 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。- h. p( p8 O5 Y( c, V
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卷之十四 料简# Y$ I$ _6 ]7 |' a& k6 U- ?* m
4 y2 Q c- Y$ c3 L: c' C- [9 e 茯苓苏子丸
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. D1 S) h/ U- o5 y6 v4 a 治面肿,小便涩,心腹胀满。& W7 d+ t2 C2 e& |3 [9 |( l* S
$ C7 d" W4 C: D, M3 j6 q5 o8 I 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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8 Q1 {% z: _1 Q$ w 料简
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) u1 K4 H3 Y, M e* ?% Y 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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$ o3 F: ~8 b# X. Z% f. u+ A6 ` 卷之十四
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气分证治' _6 b0 ~- ?/ F4 r( P; ?) ~7 @/ \/ L( O
! a! h/ h( m! }' A1 H0 w 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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卷之十四 气分证治
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# n: w- H0 f. E' D3 [3 L% [% J 桂附汤, {% ]3 J2 I" e0 T3 k5 c
* D, i8 p% R; |7 a: _7 x7 B A 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
0 D. w% y: c% I' T5 k
M9 M/ a3 N; V" |2 r 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。0 v3 C% K' H2 n2 T
! G$ e: m- c3 C 卷之十四 气分证治
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枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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- S0 D) v5 c5 m8 j 枳实(一两半) 白术(三两)
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: F; H5 x( r( ?; a9 P 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。* C3 Z, a* p, k3 S! d" C! ^ [
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卷之十四4 D) T# q* [2 [' e) ~* [- h2 B( u" u
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阴叙论
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夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。% E0 [ n) T; V/ Z
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。* M* q3 q5 I4 Q( a3 [- [
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卷之十四; ~+ x6 {, G1 I/ j4 P, q
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阴证治8 f1 t j: ~/ |, Q( L
' V) g9 {, P* Z5 I8 D 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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卷之十四 阴证治; g+ |/ R* d) j6 c, X6 C
0 M6 y Q" T1 {: \+ V' ?5 d 茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。5 ?. t* s" g# E( D. m) e6 y% B: N, R
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)5 d# z0 _& L) f
% J( z) G- _7 V( z. y: ^ 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。2 @- `0 k! K) z9 B7 h, w" g7 D
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卷之十四 阴证治0 _+ v) U* p' G# P5 z
3 M4 _' q' \. r. B* ~ 大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。
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0 F4 s" o0 i3 S5 p3 G 卷之十四 阴证治$ G5 l* Z2 D% p H$ c
6 t3 ?, X! Z$ ` 炼阴丹
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。8 h/ }, \# f: f9 s
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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8 ~" t8 v8 j; M2 }7 } 卷之十四 阴证治
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抵圣丸: K8 t( n) `6 y! a6 J
$ F- ?6 W* Z* ~6 ]8 a$ b4 l 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。; Z$ o; E5 e4 ^7 T3 j/ Q1 u' N" ^ N# s
! p$ b) |' L7 @3 j" e0 m 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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4 \8 i1 W5 B! g* b 卷之十四 阴证治
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1 y) g& l8 [% |* ` p 兼金丸
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。4 P7 B2 X, K) F# @& s& a/ D
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卷之十四 阴证治
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: e! B5 p8 `& ]5 j$ b0 j 应痛丸; P# f2 e1 M, s6 H) @
4 j* G/ {5 A: M, _ 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。- P+ Y9 l: z- U& i s+ Y; _+ R5 B
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
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卷之十四 阴证治
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蒺藜丸6 K8 u$ d W! Q' Y: t$ w
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治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。* u, i" m7 v/ Z% z6 \; a! j
; F: A5 U, j8 U4 \ 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。' i2 u D0 D7 C* f) ^
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卷之十四 阴证治3 D1 F6 p- t' B9 O& y
/ {" x8 y3 g! g$ G) Y$ ` 三白散
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- K- M" ?2 j0 O: O0 {. l9 E% q6 ~ 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。 W& _' X' J& e" R* z
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卷之十四 阴证治
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蜘蛛散
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治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)1 m( C: c2 w3 ^* i
0 ^; M; j2 ^7 f 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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& B* d5 T" k( E 卷之十四 阴证治: v4 @8 t" v% ~$ H: h
6 |$ B5 l! A, s$ u" u0 l( P5 R0 z 牡丹散4 U% t3 n# _5 U: O/ C
8 w& G. Q/ n. b4 F( A 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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( E2 D3 r. M) }: j; a 牡丹皮 防风(等分)6 y! ~0 K1 M4 u" m) Q+ p1 x0 W
* M, k$ u% F$ M" D4 [+ r 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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卷之十四 阴证治0 B% X. r9 r$ E, o$ x2 Z* }
: }$ R7 I2 O7 X- p9 b 香附散 }! A. t7 w, B, B A- ]& r6 v
( Y9 S) U" K1 Y9 x( H 治 胀。+ s5 z! R8 I8 o0 {8 P
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香附子(不拘多少)
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。) W0 }4 Y) b# b% f# Y F
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卷之十四 阴证治
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4 @% A' |* I5 `0 v: r3 p& A( n 雄黄散
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# `! ]3 w* j0 g* R u 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。7 T7 c' L# h; A% w# ^: e
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。1 b, v B( f( q6 t8 {& a! D
4 j( g* X3 S) G$ t& Z. K 卷之十四' t4 F% e: W1 [" {7 f6 j
+ S, }4 O1 h2 _- M 痈疽叙论
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9 u9 k" R4 E3 m 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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卷之十四/ m" @2 D( b/ X) q! M
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痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。9 o, e7 K. z6 v4 y
, q7 S6 G; v) I% _ 卷之十四 痈疽证治2 f2 B) ^ ]; @% w) ^
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远志酒
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治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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卷之十四 痈疽证治& X, A& @. t: F+ R1 h: I" k! I% w
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大黄汤
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( N4 h2 F% V* y7 l; [ 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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卷之十四 痈疽证治. R% B0 N; D: @2 s8 [
: A1 f9 C; T& \ n& O- G 独圣汤& C+ f u, i" A* P8 x4 j9 E
# a( n( O; l R 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。) V" u* K, ]) S6 z0 |% |3 d
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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卷之十四 痈疽证治
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v3 S2 o% [. X- I# V, p0 @ 通圣双行汤, t4 F4 p9 I: U& z! n6 Q# z0 ]
. L% g9 P2 o1 R% S( q; G 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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, O( I1 K5 i$ z7 d/ S 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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5 k* l2 ]5 d: n8 _" E6 d) p 卷之十四 痈疽证治
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! p0 u8 `) J; \6 t 万金汤
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。! y% p$ S# s Q
7 Q9 w5 X1 s# s, J 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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卷之十四 痈疽证治! {9 l7 L' N% i# X- M8 T
Z, m* Z+ A7 s' G 五香连翘汤3 f0 o. s: m! O+ r3 Z
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。) ~8 k# p, |( Q; n% Y
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青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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卷之十四 痈疽证治
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漏芦汤, k3 e$ {+ ~ I7 E& h) U1 Y
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。4 W. ^$ N$ z% c
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)3 ?. D8 c( |0 W i& [) g
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。9 d: B3 o% v) s. ^) a2 ]" r7 H
: ~! M- k/ i5 M0 p$ m) R+ k/ o/ n 卷之十四 痈疽证治
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% w7 S& S- O1 s% I t" \, d 忍冬酒4 \/ d8 [* a- e/ l4 p/ r9 b
0 S# Q: C, N! a" X5 q 治痈疽肿毒甚效。
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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; }- J5 F" |3 `5 z 卷之十四 痈疽证治5 k: S, T- D7 Y3 S" ~, o
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转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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$ o7 x( P |: d$ I P1 ?% ?+ Y# d 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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& [- x6 i; P4 g- g. D$ l- k 卷之十四 痈疽证治
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灵宝膏
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9 M: A2 b9 x2 W( L8 w2 {4 x 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。7 }6 L9 @6 s, s+ ?2 s
6 q( J) y% |7 Q 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)9 D: ~) F/ E# q& ?
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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卷之十四 痈疽证治
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托里散
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)) ^! I! { u. y" F/ {, m; Z; _6 Z
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。4 E& V' j# d1 N/ \
- Y" U, V% `8 M' x 卷之十四 痈疽证治
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白玉膏5 j! g9 | @3 R/ L- u( C
* ^9 ?) d' O! M3 ^7 ?9 ~ 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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8 M$ t- H. C- N 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)/ s$ c8 d! d: T( [2 S; \
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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( ~. E8 C$ v+ m7 h 卷之十四 痈疽证治$ L$ R* Q% X* A9 O; Y
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槟连散9 ~% V i* k7 q) U: |/ f# X
t1 f. b/ Q, z+ E 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。7 B' \$ d$ t. R5 }
5 H3 C; F8 f! a# ?; v( o$ _# L 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。9 k8 ?3 _; @6 W
3 h1 Y p& o* w# ?# m 卷之十四 痈疽证治
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/ S k% D( s& _' \6 Z* a/ ?" T 替针丸
7 f, n( ~" v% V, z% h9 ?$ R" X
( v4 Y; A- p( z+ ? 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。5 j" P8 N# u; r1 N: X. V" T! j
x" p+ K$ j* `) q. c, F) X 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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卷之十四 痈疽证治
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2 n Y2 E" \3 N( S2 y7 J 生肌散
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敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
1 `: Z" U5 h" R. y8 { V# n' c1 F/ H
卷之十四 痈疽证治! g* I3 f3 _# a( j p
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瞿麦散' T3 U* G5 \) O- _( o; |# v
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
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- S5 U/ N; E- O1 A% K5 X 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。* u2 V, a! j# j) ^/ R4 p. H3 V
( q- s9 A' q% H 卷之十四 痈疽证治% z# g) i& ]& R% R& P& w4 y
+ U G1 _- I+ Z1 [8 ?8 \2 v' p 内塞散7 d P6 D P/ P6 V( Y5 `
h+ |( h3 d, Q$ @. C' M8 @ 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。& `0 ?# `; g9 e9 y1 E
' s" M* S+ W8 e; D
防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)' C- S0 y) _0 g! Y
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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卷之十四 痈疽证治
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3 Y7 E8 \$ ^3 U, Z 《千金》内补散
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- R- q3 K. V$ [6 c 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。. T& E9 u% N+ Y, |5 w/ r
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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0 h7 J) g/ X2 V, c/ o7 b1 x 上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
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5 T/ H/ Y7 W7 b8 q* n$ |9 f 卷之十四 痈疽证治- n7 H3 g' D( ?2 s
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善应膏: ~1 c& V5 R, f2 i5 h# ?. I
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。. O1 b- v2 U, B" e5 U1 {, H
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治
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猪蹄汤9 `! h/ Y8 r, E: n- O2 ^ d
2 U" i2 x& h3 _, s. w 洗发背痈疽。- }- A; C0 _) ?9 \! }
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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- T$ S( u/ u' `% q. k 卷之十四 痈疽证治
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外食散( c. p6 b/ i; M: ^2 I1 b0 \( b
6 r4 ]8 a& a4 w, N 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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4 }6 p( n8 {: r% s% c* P& B* G2 F' Y* }$ j' V 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。; Y+ p+ J: q! A3 M! z/ n
& W/ r: o9 ~7 i4 \! `- v 卷之十四6 L1 v( G' Y5 n& b% L+ u
* D) D; @3 t9 i$ W8 ]# b 疮漏脉例7 X3 k# u: x1 A! R
! N9 B! N2 R2 H- Z5 V* Y; R 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例' K6 ~. ]$ h$ w) I' _/ ]4 s
0 ?) U$ @) J) ?$ \2 p7 D 陷脉散* R4 n) ?6 u* B( {
- B" _, _; j% U3 r; ~ 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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! b6 W5 b3 A3 k" a' C7 G- u 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。& g# y0 w9 v5 P: j9 z% ]
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卷之十四 疮漏脉例2 Y1 {( v6 ~6 A6 z" p
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桂附丸
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治气漏、冷漏诸疮。
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/ m, H. }" E" w/ n/ K 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。$ E4 `; U9 G' i8 ]8 |
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卷之十四
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" \& L1 T; v6 u( I6 H9 i! r& M 痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。1 x/ l! s8 g) f
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。9 k6 \( v8 ^7 q! E
8 V$ r% \+ Y. f/ w 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。* g. p! |& i6 `& s4 L9 w
) s7 i1 H0 A8 N! z+ k* C* ^ 卷之十五* T6 R; L8 p! W1 D& M
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瘰证治* L. N, Q1 V$ h* A
4 g+ i7 J& Y6 m( g" O% b 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。' M/ a# t& F5 Q; a# ]) P; T" `# N+ o
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又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。5 C0 ^1 H9 s6 h; r" ]1 j
5 T0 x, |# k. F6 T 卷之十五 瘰证治
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必胜丸8 H+ E: a. O! \
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。& p7 v3 Z. X( w T1 x' W
; h+ [- T+ s" S! s+ D+ Q; M 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。- T7 a L" |3 G( t* H2 x, t" W* v5 D
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卷之十五 瘰证治" T7 t: H/ {0 e T8 X5 H9 K$ }/ N% U
9 U+ M4 M$ ?$ q0 S; r3 G) w! y 白花蛇散0 u& l4 a! P, m# B2 |
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。& V7 u- h" Z9 G; L) U: s/ Y# N `& I
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。1 d; {% { G- c' ?8 w
! q4 }9 H* R* `0 O9 H6 f 卷之十五 瘰证治1 W9 t" R$ X' v9 y* f" I
/ w, }5 `5 R* G4 { R 四圣散$ I; A) v5 g; @. T/ Q4 b
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)! ~/ C( r* k+ f9 G# m8 ]5 Y
8 F9 f; N# E" l5 L: [* v& y5 u3 Z+ C 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。" g8 r) D. a( I+ w
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卷之十五 瘰证治
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/ T k# }- [7 g6 X4 w$ P3 @ 蜗牛散
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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+ [" a4 F _. g 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。& b: y! M9 h& v+ A
. r# e# J6 Z5 _5 ?+ F2 ~3 K- ~ 卷之十五 瘰证治2 f( p' _7 P8 P" R2 v
' J$ I9 N5 S2 t) u 旱莲子丸/ Y4 H) s5 ?, T/ Q! @9 u" q1 n
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)- B. Z5 R; m8 n$ s2 m. V
( C4 Q! B- g9 q4 x ~5 G2 t; ? 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。1 C# M1 ]" Z5 c5 _2 d8 n# ?
# @! f p/ Y' c1 ^3 b1 F 卷之十五 x+ |2 z$ C- P. N k7 ^
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瘿瘤证治
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- R Q- _& Y* i. E7 M9 z3 q 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。# x, v: h6 M0 h( S7 W
& A& q, \* `" U9 K4 T 卷之十五 瘿瘤证治0 U. m- y7 `; X; x
: R, D/ L$ \% N7 B 破结散
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。3 T6 B$ Z: c; ]( t& K8 d
1 p# |$ D( j2 T2 U 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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/ d8 N( W2 Q L: R 卷之十五 瘿瘤证治8 I. L) _1 V! }, e9 Z0 g
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白膏9 s* J) C7 v/ C. E) m1 k0 A
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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) g6 T0 o& m2 T% K8 n; j 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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* b2 |/ l7 \4 p 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。+ l& X% N# ]6 U) F6 Z$ ^- x! \
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卷之十五4 U) `% x7 r! m+ \1 W
, n' z( Q6 t6 R6 U2 U8 g3 H& I 附骨疽证治; G& G- g8 Q2 m1 T: r& f: p( J1 q; q( C
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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- l0 [, E: n! q' @- } 卷之十五 附骨疽证治
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0 W- ?- }! S2 s) N5 t: J. Q 蟾蜍膏
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。4 z& d0 s# @' E2 ^" S0 ^
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)$ b; g. S+ Q7 ^0 R1 ~& G
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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* z7 ^7 N, f ?% t1 ?) U8 P 卷之十五 附骨疽证治
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黑鲫膏
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" Y, P% F, u* ^9 w/ a( f8 `6 G2 w 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。! U/ m% J+ q N; A8 l
9 u' t) l' K) k! x$ t) u% U 黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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3 P1 n3 l: \( @" @" n% A 卷之十五 附骨疽证治4 y& @# j0 n5 n @3 Y
+ J8 a8 y) k' Y9 F9 B: ` 赤术丸1 q* [5 V8 ~1 U" {
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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, T; S7 V( L% x- i 卷之十五 附骨疽证治4 [. H" V4 r& J/ I7 Z: g
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又方二
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6 m4 o c( |: P7 A 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。! o* c( a- f a: |
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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+ D2 J0 c# E8 \, m' N7 ~. P7 g 卷之十五
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疔肿证治* Q$ T/ t+ b* j5 W0 H+ q. _
' z; n+ | \7 U. x s% ^) l; D 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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; g) s0 {( I. M6 j, M 卷之十五 疔肿证治
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3 B. N) h. r7 r9 o7 f, ~ 治十三种疔( S- i% f" K# }% w* ]
7 L/ p/ _- H e% @- w 皆以此方治之。( m5 m6 z( g) W3 W1 F
. C( V4 T- j- U& U$ ~7 }2 I+ O5 o; n 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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' h2 K2 b5 U7 I) J$ e 卷之十五 疔肿证治
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苍耳散
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4 A0 w* S* m3 _ y 治一切疔肿神良方。
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+ h- X& K& d i2 f% g3 h 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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卷之十五
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, H# L: D6 C' m: e 肠痈证治
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7 T% [3 g" I8 E; ] 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。* x7 @4 Z+ U" C8 V; f8 M
' n/ Q' e l, s$ l; b5 D. |+ u 卷之十五 肠痈证治
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$ f! t. e, v4 n3 g, `- @* V 薏苡仁附子败酱散( ]4 [9 Q; M( P% \& E& _7 `
" k5 w3 D2 ^0 t) r& h7 u6 n$ Z 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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' F9 Z5 ]5 t4 }9 I K8 I2 _ 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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大黄牡丹汤+ _* G/ x2 w: S3 G
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治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。& G5 L- |8 \" ^/ a7 n4 E/ \/ _
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)' w/ [2 V3 Q$ @6 A! M
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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0 I6 }% O H: i( |! @4 K E 卷之十五 肠痈证治& t- x j# Y9 Z0 b' r4 e! d
6 h. z$ r' N/ k" P) i0 A 薏苡仁汤+ C3 U0 \! x3 E5 Y' N! _. v
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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. x8 |# J& Y8 A2 _% _! F1 b4 { V0 X 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)0 @; Y9 N O4 B7 Q5 p( T
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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/ T, t$ X* g' _% D 卷之十五7 Q: L: {9 J t1 I9 w; u( w' v/ n
+ O& K ~1 r4 c5 N8 f 五痔证治
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8 g- W9 p9 a/ T* P 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。' U B: ]" r, h) D) _8 e6 i
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卷之十五 五痔证治
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五灰散
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8 h2 [# s5 L0 ?) P! u 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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4 a4 e" K/ t- c1 S- J 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)$ y- W3 y0 f0 ~. Y/ K1 P
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。) i8 T5 H. a$ s( x& Y
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卷之十五 五痔证治& Y8 r6 \1 w5 l! [" N
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熏法# V q, Y8 p: R- o
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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S f3 A5 F0 i: s( {8 _" k 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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卷之十五 五痔证治) S2 x) [6 a# a6 ? c T8 U4 @
3 P6 d* ~! J! @9 c, ` 洗法5 x1 a2 B* ^9 X3 B
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。) o7 d: R) M6 W2 W" V& a9 S# O
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卷之十五 五痔证治7 X( y' y* i1 o: V5 s
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贴药
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4 F2 ^$ Q9 O' p* l9 h- O 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。3 ^+ C Q7 n! E* |* v( r; n: A' i
! U2 X8 G6 y. n- y- A1 S7 r m 卷之十五
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辨肠风论1 N- p1 s+ T5 j! |; R7 M
/ E1 e3 M7 H# x* }8 f- L 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。9 {# H7 v- r F& n- T K1 p
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论
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乌连汤1 X$ m. J2 k& ~8 V
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。+ N1 t! X: i- v5 R; P: u: r6 |7 u
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黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。' A+ V3 Q2 m1 K
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卷之十五 辨肠风论" j0 a2 ?/ a# ]5 x. u4 e
* t" W8 W4 E) y( o! W, t/ | 酒连丸 W+ |! z6 D" |/ d0 u: |4 E8 q
+ v' [+ l" I* a 治酒痔下血,伏暑久治不效。' @' ]+ ?: r# R4 }
* G$ r& Z: g/ A- I c& F- N. p 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。9 V' A- K& z( v
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卷之十五 辨肠风论
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" H! q' l! W" [# [% A7 } 加味四君子汤( z/ ?% A1 D2 k, ~) U% P1 i: ^9 s
A I+ n1 t5 A/ O4 o. M p) g 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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& F* b0 S! {9 a 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。* s6 q% f4 k p; _# F: O( l2 Y' L
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卷之十五 辨肠风论
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荆芥散
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治脉痔下血。
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& ~2 x5 [+ Q4 e N! h4 l$ S 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
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( j6 P, Y/ o# i 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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% Z" R3 g1 D8 {1 r8 K 卷之十五 辨肠风论
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白玉丹
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治久年肠痔下血,服百药不效者。
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* p: B, Z- B; D: w3 i5 L3 C- u& E 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。+ r2 v9 j$ q2 z7 e' M
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疮疡证治
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8 U4 m# i+ M, D; q4 ?- O 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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6 c9 ?; ~( }4 _* m) ?7 R 卷之十五 疮疡证治" b6 }3 q& ~0 @( }, Y
" K& d1 p2 b) w6 q+ }0 f 升麻和气饮, n. R. `( j) R7 Q
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。! S0 l+ f2 K4 @1 B5 ?; w$ s: w
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苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。/ e7 ?6 L6 F8 k3 u- B. L( P) S2 i
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卷之十五 疮疡证治
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! z$ i4 t- \7 S/ S 天麻煎0 p: l7 H, d7 ]; k3 ^
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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) f/ {% i* I" q4 b# n 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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卷之十五 疮疡证治
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杀疥药
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)+ T: _/ X4 J) O8 V! ^
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。% v# p( w9 Z2 [$ D
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卷之十五 疮疡证治' b5 y* h0 E/ X4 {2 i' t
" x1 h" i# c# ` 百草膏% c6 D) {! g3 u2 i2 `: R
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。' o& J6 T* X+ n- a% D; X: T" E* u
- b8 e$ i5 E6 F/ E8 v2 F 羊屎(不拘多少)( K' \2 ^+ i2 q- Z- ?6 M
7 u) z9 Y3 R2 s0 C 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。1 y$ i8 o, |- i0 {
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卷之十五
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5 i# C) w* J* z( D 风证治
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。9 f; ]. h1 }. ~
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卷之十五 风证治, O5 U5 q1 c( f' I
- e! T0 l) b, C& F0 X T' g 四生散; n# [" Q, s/ N5 ]
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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- \: e5 I( f" V ] 卷之十五 风证治3 _% Z- p" u# x# t: e
, n) i8 {0 {) C# h* d1 } 乌头煮盐丸; `7 g& a6 G w3 z5 Y1 |; b
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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: B2 w& a" i3 |2 U% R4 Y9 z! | 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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升麻和气饮
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( A k5 ]$ Q1 C0 }8 X8 p 治如前。(方见疮疡门)
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2 l- _. M. R* g# r 天麻煎
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治如前。(方见疮疡门)# _8 q% B; G/ x0 y) D; t/ b
* y3 i g6 x% W; ]0 P. b1 D 卷之十五! e2 g1 k9 p" x0 B9 m% H
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癣证治
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$ f" J, y2 I; z9 l; K/ @& q% q 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。. C; r6 H% o3 w7 I# N, Y l
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卷之十五 癣证治
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" l; Z6 a! d7 z8 b1 W 昨叶荷草散
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。- J z) S1 _. a
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。& q: s K: P, e+ W
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卷之十五3 ^# K8 w8 y6 ~ {8 L1 U; Y
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妒精疮证治
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4 ^# i9 t( \9 t O& s 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。6 D( q0 m2 }8 {4 {, ?4 j
7 _( Q6 }/ M/ @/ l) W" p 卷之十五 妒精疮证治
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麝香散
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治妒精疮。
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5 E0 F; z# i- x0 G8 I1 v4 ` 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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卷之十五 妒精疮证治( @! Y; ?3 q7 \2 c2 T
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白散子
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
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6 h6 E- N/ N" `$ G7 D 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
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4 D$ F8 T( t c- r y 卷之十五 妒精疮证治1 e% [3 q3 e( F( y5 R
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津调散
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。4 U3 T, |. A+ K! ^- Q6 k
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卷之十五 妒精疮证治7 }2 `: ^; q. C0 e; P5 T
) r ?- Z h" k! r. f# a# p 蒲黄散( b6 A" @; C& V8 U# }! Q+ o, v
4 Z( R2 a- H6 O, G0 X1 A 治阴蚀疮。
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蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。 \' i8 U5 Q4 c! k' T! m6 e) ]: ^
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大风叙论6 ?- `( ~0 j+ i2 |
1 [1 i, {$ [$ i% k* A. G 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。1 ?7 ?. }5 e! V
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卷之十五
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大风治法- t( j4 Y- Y1 J+ R1 z
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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c2 g, s4 e7 P$ \' [+ i 第一浴法
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* a# w: E0 Q7 b. d) N 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
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卷之十五 大风治法
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5 A4 C& b' ]$ R' u5 P 换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。4 t" k1 Z9 L$ \( d+ Y
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卷之十五 大风治法
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9 U) |$ A9 r' J 遇仙丹
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) J8 p/ |! ~7 Q2 J" C 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。/ R7 f- ?* V: }5 C9 H8 N1 i: b
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卷之十五 大风治法
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疏风散6 O2 ~& w% Z6 E. u+ F
4 }- j1 z0 g, ]) F 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法/ H" L2 F$ }8 E/ }6 z. _
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佛手膏1 s5 m) | N0 E
3 a, d6 O' `+ f) P 去黑紫疮核。
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。. X" m: ~! A% J6 j2 T
2 B1 l" K4 P* N7 e# p6 C' I5 K2 f. b 卷之十五 大风治法3 o. X, x7 {# H2 h
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去毒丹/ z2 L/ A- ?1 V* r+ W+ i; L
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)+ Z( w: G! y0 f. \& P( \
" G2 U6 [ ?# o7 F1 C5 D! p& { 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。" p) a, A7 ^9 x$ o
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卷之十五 大风治法
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甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。, E) }; h7 S$ Q m/ O
% I/ [$ ^3 K% J. L 卷之十五 大风治法
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* B L" E1 W" R$ _. k! d( w 解毒丸
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9 j% s3 _- h0 v9 z 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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卷之十五 大风治法
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福神丹
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0 z7 q3 Z0 _% L7 }. N+ r. O2 }( z 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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5 W* A2 X" y' X# \# h 卷之十五 大风治法% M; n; M* F) p' F2 \" J2 F
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水膏药. E, K a5 T* j* ~
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。, Y: l0 A: [0 O; _- M- ~8 q
' x. X5 B7 ?% K7 \ 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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通天再造散
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$ n m! h+ I E" u, e4 _+ J9 o 治大风恶疾。; `: B4 g' N$ O- B4 z( L% u7 n6 h
2 o# { `) x& K: A3 W; d6 m 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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三济丸8 R5 s1 w. w: v9 u. k. k+ P
0 c7 S9 A* d; t# l0 a 治如前。
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。0 u: F/ _" [2 a
7 p0 E7 {' w/ G) K3 h9 p8 c 卷之十五 大风治法$ t- k/ h( p: e8 `: d
$ O( z( d. m& m( u 八叶汤
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淋渫大风疮。$ G& R y/ K- Y5 O. Q' E8 m
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
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2 b/ d' \; o) ~+ j# A2 G x 料简
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- G+ r& i+ |6 A: b+ {% A; H( j$ ^ 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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卷之十六# a# F7 G; ~9 q5 P% d0 o
! c7 T/ |6 w+ M4 {" r6 F 斑疮证治; Z! R$ R n, C. x6 g5 S5 O
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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卷之十六 斑疮证治
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三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。8 S+ ~6 j* o6 j8 z! H; C
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)* \/ M" ~$ C- I
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。3 H# B# U0 U# B8 L# u7 g5 ?
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卷之十六 斑疮证治/ F8 e: u7 g# f- b7 ]
9 _- e n$ M' g4 S% c! a/ a# u 升麻汤1 t& n! c* [# i: M' O2 ?
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)* r, Z q2 g% ~0 w! C0 c! y
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。) E" P8 ?. y3 \2 J
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卷之十六 斑疮证治3 [4 K9 j! R# w! b$ M$ p
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鼠粘子散7 h! f& V4 `: L- g0 m
/ X3 E$ ^$ \& |8 U* f4 e$ Q 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。9 T% n5 p* y! m" y7 R) d" v
/ T; |; L! l( y 卷之十六 斑疮证治
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0 p' K* V1 u! y+ b5 A \% ~& w# x 龙脑膏
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5 _" l( l3 l$ N5 f% a3 _1 [8 X 治斑疮倒 。1 R) R$ ?' n( q8 T" @
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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卷之十六 斑疮证治
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9 l; X1 Y) v- d' @ X: `1 ` 仙灵散1 V q1 ], n& o
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治斑疮入眼。- ~& W% l- g( V a
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仙灵脾 威灵仙(各等分)- |$ \1 b; J5 S. z
( M: J* Z+ l6 p6 n9 r& @( }1 s) w 上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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) q1 I5 w3 Z' t/ _! g 卷之十六 斑疮证治
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4 e$ g. J; T, _# E8 r; B 豆皮饮子4 x. s) u; B9 p: ?/ }" L2 r/ ~) h9 j
% n: _& n+ H' D7 j- @" o 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。2 M1 [/ {) u6 m8 B5 F& ^
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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卷之十六6 W# `; ^3 Z2 e) H5 r
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丹毒叙论6 b* w! D, T- x% o
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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4 u, U2 z1 z8 F ]. X9 I" F 卷之十六' B4 ^7 H& E, p- i2 I# v' \
( j; G% ^, c# o, x/ U7 U 丹毒证治
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+ L2 [9 l& f5 X 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。( ^$ O6 ]# t/ B }# D- [
$ Q) E. u. U: O
五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。; P; q& b$ ~9 m2 \ J
5 h- m8 C% j% O2 E |# c% L) S' { 卷之十六 丹毒证治 i4 V6 {5 f# ]. L
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香栾皮汤# D1 w @; ~. D) e9 Y! e" m* a1 w
% {& R& [- E! p# x9 x 治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
# M1 H" i0 D4 W( I4 Z& n
, \: g! i$ U1 z$ o( c& B( Y* K 香栾皮(一两)
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# @( A C0 G: _9 l 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。1 M3 `$ z) k9 Y3 |
9 m$ }( o0 E+ @8 s 卷之十六 丹毒证治
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4 J& o: D6 S" A 伏龙肝散
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治少小诸种丹毒。 m( s/ ]- j0 _5 X' l8 \
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伏龙肝(不拘多少)
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。7 t7 m2 V8 Z8 h0 H' p h6 [1 m
1 @. c* p" C, G$ q) v3 b 卷之十六 丹毒证治/ k) L; n2 ]# K5 m) O& _
. i1 j& [; H8 Z% V+ I2 ]' F8 i 金花散+ j6 H( y1 ~' N* Y# w
6 S& }; q1 h9 }* x
治一切丹毒。& C5 a) a, C5 R6 g2 y' ~
" I" s% N7 @- v1 P5 E 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。( D3 J1 [/ P, |6 x% b
" ?4 p! x' X1 F+ R# j6 S0 G& Y 卷之十六, a$ d3 Z, l7 Z9 w# x
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料简& f3 b: V" d8 R' A* H2 W/ v
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治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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卷之十六
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z5 M4 Z, h3 F 瘾疹证治) x" q# }) j8 x2 S8 S2 Q3 G
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。1 l* T/ E `" {. S
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卷之十六 瘾疹证治* n( k" p# q! O, H8 ~6 }3 c s
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加味羌活饮% s7 {( Y) @0 j+ `2 n# H8 m
8 l1 G* n+ {# ]7 u( x 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。/ h0 p* T) x/ K9 Y
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)4 _. E& q! l, J: V) j5 L
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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/ _+ c8 R8 b* r& D 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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卷之十六 瘾疹证治1 @ ]6 T |+ m4 N. J' \6 R+ `
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加味乌荆丸, J9 m) ^! \$ ]3 g% o1 ?
+ w5 X' q! F. a 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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# O2 O$ ^7 x& u6 }0 ]! | 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)+ O2 Z. K- ^+ b1 P M8 Z
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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8 P- i/ f2 c9 T( Z 卷之十六 瘾疹证治% }- V n1 n* R- v0 Z
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曲术汤 ] e5 {) i7 W3 E- n5 }1 h
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治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。" \8 M V9 X y( P3 k5 \
$ X: r6 V p } j& _1 K9 M% M$ j
白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)/ _5 r+ R' H% l' L# M8 ^/ z
0 G/ D8 q: j2 A& o1 l 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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$ ?" v9 j4 d; Q7 N' y2 {" v 卷之十六 瘾疹证治
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敷药
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。% M* @9 n( |; Y% d( U" G
" U) u' @0 f- y 卷之十六
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) W3 H$ b: b3 L4 ]! d3 l- D 胡臭漏腋证治
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* ~8 d& s. p- \/ T9 B( F 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。+ Z$ q( K1 i% T/ y! i% F
% ]2 s2 D# W7 V8 s) M& l9 p% f 卷之十六 胡臭漏腋证治
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; O' B0 |* v2 C; G& E# n 蜘蛛散
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3 [* N* ^/ @3 y2 v& p2 ~ 治胡臭熏人,不可向迩者。
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治5 @( b* e) l" Q& {6 u* ], ]
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六物散
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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8 m3 X; q' X7 j% t8 H- a 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
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0 l7 V. C: W2 e. R* U 卷之十六( }0 w. o" m" h6 a) |
& e$ { A/ q1 q 头痛证治
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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3 l$ \8 r3 \& u! @! v7 y 卷之十六 头痛证治- O8 M$ ~% s1 v" e* u+ f
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芎辛汤
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' ]& {7 i8 k/ t F H 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。! j2 g: V- f! R3 r
, C9 q l: S0 h$ _# m5 U c
附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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r$ v5 ?2 e5 Y" n6 m 卷之十六 头痛证治; [5 @7 i" f+ r$ f
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藿香散% R: `5 u! x+ ]; Y6 m! p
b0 h( b- g0 ?0 v' l1 f- o z 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
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# G% [$ A5 F9 N+ Q! y+ i' ` 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。& X( } q, j5 [6 V( j! E
0 M6 y7 a& R: a 卷之十六 头痛证治1 z+ Y5 l$ x9 Q) ^
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惺惺散( [; F6 Z& X& A! a
3 d n9 a q) K$ D1 u 治伤寒发热,头疼脑痛。
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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卷之十六 头痛证治
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玉屑散0 s% B' N1 m/ R7 `& A+ o E
$ Y7 }! H% c" Y! N# L 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。: t# ~ `# W: T8 j7 r2 R7 {
* v* D" |+ S! T 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。8 p5 T3 {( ]/ @6 @
8 Y# f+ _, _7 z2 f1 m, D7 e- F* T 卷之十六 头痛证治
+ Q4 w. V i4 ^3 y2 X* N C8 J4 b5 D4 j
芎术汤
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。& h4 o5 Q* I* B/ {7 s% e( u
( W W, x. R. q8 B 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分): i$ ?3 \3 d9 U; I
1 F% k; [+ Z6 t0 h) l) L7 T2 F
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治% U( F0 n! X" `8 \" V6 E4 v
. Z" ^( c; V6 T% W; F8 \3 d) b
救生散+ ^# \6 a8 h; a2 Y, t8 g- h) a4 ], t( k4 F
: N( p5 B* V, g8 m2 { 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。! }0 B% t! r; l. L' T
4 z- f' A% D; A) Q- w: R; v6 v3 S
菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)- ~4 D$ {" K) h/ G
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。/ q* t2 l4 j6 a# c: s5 R% v2 b
$ o; K ^1 c# e' F( C 卷之十六 头痛证治
! n5 y3 g, K! C. y* F8 S
6 d* X# n- l4 _) z% V& H2 z4 w 宽中丸% q3 P, a. y- l$ r' _0 B6 R# a% k
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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$ ?) ?/ M: O6 l& p 卷之十六 头痛证治 M5 V9 l. G9 t& }
9 p$ D# M# }) {! L' v 天南星丸
( s, G1 N2 d/ s
4 J* z, i! W2 A. R8 k 治肾厥头疼不可忍。/ b# E( v/ D; t2 x
. P* o6 V' P: V6 q2 ~5 s 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
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* f, a9 I* c4 Y: E7 Z) z 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。0 R. ~9 L0 g$ s0 J. X0 j
* r l; a( {1 s* {" k: s* B' U 卷之十六 头痛证治9 x! j2 h* S2 W/ P5 T% K# A
) H6 D3 C/ ^3 u9 {$ w2 B1 ? 硫朱丸) P6 P9 B3 z% j' r3 W8 |
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。, m# D4 R6 Y9 w! v
; x" Q3 u( n6 K% q3 V! i 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。' D+ H$ ]- v' w, w: d# b1 D+ D7 G
3 u8 x# ^4 U2 @% C 卷之十六 头痛证治
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; Y: q4 M5 E" I- D- M8 Y9 [, s8 ] 葫芦巴散
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C3 g k6 q; d" [ B 治气攻头痛如破者。0 ]. L% n o4 [) v/ j
9 g6 V. N# l$ M' u 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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G8 r5 R# }3 _" f5 l* d 卷之十六 头痛证治 i3 c+ @ W* I( I4 h6 e
* p" r8 H" V' B7 n) |1 K 雄黄丸
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6 m7 d0 K9 S& [% n7 Q9 R 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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- \2 G2 {* `; g! L K, B( W2 H* Q 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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! o& E6 l; ^6 g; L# H$ G 卷之十六 头痛证治. e2 E$ A- Y b D; X* o! D+ i6 v
3 o. W0 Q# n) ^( n- k! x
搐鼻药0 n8 X' C& Q* ^( e8 H y% b6 S
5 c( H. B: i6 |- }! q* m; @ 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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. {2 ?9 B, f& H% a, e; u 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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9 S8 D8 t* @6 K" L0 q 卷之十六 头痛证治
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- e8 F6 T" v% {: g6 `& B 大附丸
3 |0 a& a4 h' ]
, B- ]" p& u m 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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# r0 Y& S- t( `1 m/ c 卷之十六 头痛证治1 a, T$ E! K, w) P/ D+ D% c- N% v
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如圣饼子
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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4 N& `6 u! R; D4 e% G 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)7 [7 ?6 k( @' v0 ]/ j( Y2 K- A; @
8 O- n' B6 W4 m8 s% s4 e# n2 O2 c 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。9 {0 z* [! i( v" x7 j$ e c; e
3 T+ _3 | O7 B3 V
卷之十六
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眼叙论
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夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。: t9 Z G- c! ]
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卷之十六
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三因证治7 E$ Q1 W7 V# b" M, V+ `
4 P5 N- g0 T# {& N( g" f/ j 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
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卷之十六 三因证治6 G1 V( o: R# X6 O
! g T' A+ y6 u' d6 P 《千金》神曲丸1 C& t2 T, e& M+ e
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
8 p" K9 x8 L0 J+ m! j* b |& o4 r1 L
- F. w1 F, W5 E) @8 r* ^ 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)0 k; A$ |! }% g1 Y, ~, Y! ^
1 l0 Q4 r3 u1 t9 L 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
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卷之十六 三因证治# N% q4 }7 G! l0 u3 S x
9 y; f. _6 A, z' M' t( M 羌活散- j) G0 W4 d2 n( ~
8 A7 ]$ Y" C/ A9 l: G6 K; M 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
2 G' N& \2 @( U8 F9 ~$ C$ \
& i, H" l) ]# Z2 C8 M 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
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卷之十六 三因证治+ m* e- \6 H: S8 }; A1 C& W% {
; ]3 L4 }/ n6 R
白蒺藜散
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
% {* u, }" x+ _, ]: Z! d
6 M u6 _2 {5 G 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。5 P( h2 U2 F3 A' a; J6 X; `' K
~& e1 B# d8 T6 x1 q 卷之十六 三因证治
& c4 \, V# B+ e {% g
0 W/ Z, f |5 s- v 洗肝散$ i; v% W. s; v% L6 L
e& l: G) T2 w: u# r! j C 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
& [$ r) w+ i3 e# T. q) }/ f* b1 q0 p q, G q& R* x( J7 Z$ W; R
白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。9 _9 z* i6 j& \" Z. V I j) U
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卷之十六 三因证治: b) v ]) r4 w' g
) [" _! _7 D/ ` 椒红丸
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
) b# Y% e- I+ i; t6 T0 O* ~7 J* H% n2 }1 Z7 T* B7 o
川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。3 C, G8 y2 ]3 J# G2 c; Z% I
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卷之十六 三因证治
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2 S9 J7 g' I# A- f) X 煮肝散2 N; V! m$ @& T. S+ ^9 H
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
( t" u) z# V* I% p+ O- t. K
' V& }3 u" z, V" x* Q$ f 四生散
1 R0 o/ Y0 {! f6 u2 b" b
# \3 p% H2 }6 L3 J+ M! E (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。1 e6 v9 V$ u: v1 X: T! \# T' ]
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卷之十六 三因证治
6 O/ o9 G \" D3 y& Y6 O9 K% ~1 J* f6 c, y% q
驱风散0 r+ T, v! J4 P5 y
9 A, A. |+ V1 j
治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。; S7 b8 {) u5 \7 {$ }
( B" |, w, G! U6 D( x) Y 卷之十六 三因证治# D" E! P0 q5 F( u3 f5 n' N- d9 c8 `
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立胜散: d" M( k3 [' \! |
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
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黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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2 v! S+ B R: H6 L+ d- f1 l" o: ] 卷之十六 三因证治* }2 R/ {. t7 g! N& U) ]
5 o5 I: D# E$ b, y 神仙照水膏
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治障翳。: H3 S$ h- L. x7 y& D! a) y/ M' K
4 H* M+ t6 @' p* m# z& u$ g; C4 d 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)# u& i" |5 l- g9 m% a' z+ h
6 u$ {" }+ N/ V4 Z3 u% S S" P6 J: n 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。; _5 S Q( M, F
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卷之十六 三因证治0 x6 o! T. ?% E5 y7 U7 p3 m/ H
! T0 f7 L6 Z& l9 T% `. r
柏竹沥膏
! P$ G' w" F' a1 y. v. b$ x6 b! b8 ?8 B& |) K" v
治一切赤眼障翳。5 ^- Q$ @9 \5 i
; R# _4 h9 w( M 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
2 ]$ d6 Y! `. O3 y% p; m6 B$ m6 K: w) j0 c; E1 T a
卷之十六 三因证治/ o2 G A& A) T0 z7 E0 t
2 g Z, Y# ?( a& y m7 o, L8 U 通利膏 O4 N4 E" ~/ b+ g- Z
[/ ~1 i8 @: Z+ t& P. G; Y2 l 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
* `6 |" ^. W& G2 }" h/ i* _' Y2 e, T. p' X; ^, ^3 [9 u
杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)( J* p2 q9 m5 w' v# r1 P; [
* T; t# u: D& L8 _% T 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。, U8 U& c2 q# V' B2 X
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卷之十六 三因证治
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通神膏% J3 }! m! K- x5 y2 F, g; [9 l
) Y. t6 U! k6 G$ M 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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, m: y% L% [8 ?$ ~( w& L 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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2 @# l( y6 t5 Y8 R 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。; _' ~: L" Q1 A9 m# [3 Y/ F
7 @! o& ~& k0 m# R2 ? 卷之十六 三因证治* p: b7 e9 I2 [3 R
: [$ O6 v4 t' J 蛤粉丸6 t; v3 `3 P5 k: M% N
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。& E; x5 h) r, u
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)8 H+ F9 E! E- V H5 G0 W
3 j/ U5 e( o2 c- r 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
R) D7 n, L! B
% f$ G ~+ w3 @8 ]0 @: x, q 卷之十六
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鼻病证治
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。9 X3 Q2 B1 P- f/ ?- T) k# s) L
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卷之十六 鼻病证治
# l1 [( c- i+ F
# E# K) }* x" W1 N) g7 ^2 n+ ~3 f* j 羊肺散. U0 M" z& E% d1 s# `
9 V7 V% @9 P; O1 h1 z' ~
治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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7 f: M5 D* e+ s) K* h( G* g- F 卷之十六 鼻病证治/ X4 ~8 v, S" [" r' t, p* h
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细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。
( U4 g& m5 _. [* f! _2 c- i8 H. ~
g6 i2 F4 q1 V 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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猪脂(六两)! _/ Z- T# r0 W9 l+ j# a! G
' Y5 C* _8 j1 U. u, w5 ~ 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
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' Q: [" S( Q- _% |. h3 @. J7 O 卷之十六 鼻病证治
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# y8 @- r& y, @7 z; R+ w) W- p 通草散# Q$ c5 H2 W9 j0 E, Y6 W
. i: `4 g- a' D* L- U% c 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。5 W" ]/ y9 p6 D: b
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。7 X( \ ~7 G# ~2 l0 P: h c
4 A1 G) h+ q. ]6 M6 W$ ]/ c
卷之十六 鼻病证治# L& ? _9 {9 V0 }* H7 x- C
3 I0 ` I* v. a
粉黄膏* f0 g0 u: j$ z. n+ N+ `) N
1 v6 `: @0 F1 _% }" T0 B( d3 P 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。" ~" g) ^) D) k- s) B
3 a4 h$ b- l2 Q 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。( ~3 f7 c) ~/ v
* q5 @7 ^ X# p, M* B 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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卷之十六' B0 x9 b! O$ |8 S
8 q. C5 s- y' q) G
唇病证治
5 P! g5 h0 u2 s8 k9 S
! ], x1 ~/ @5 U4 R1 q 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。! I1 V% ~& D" T; X( }7 }. P: A
9 e: n: o% Z( |" I) n- J& W 卷之十六 唇病证治+ q4 S0 |5 _0 d
( j. ^: m1 H! i 清脾汤
* v1 `# G% n6 }' V' C. F* G. i% Q+ P1 S3 {) j. j
治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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@: D# K5 G7 N4 z$ w' Q 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
! h/ ]# ~/ u5 U$ K6 s
& T+ M. O! G& c# D/ I 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十六 唇病证治
& B3 ]" B6 X3 O! x1 v( ^# N B, I0 Y1 I+ N) p7 P' x& }
羌活散$ H3 s6 Z. ?: U8 j1 N
9 A# K7 n3 G% m5 M- g 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
3 e8 k1 k* i- o0 k. j0 N' n9 Y1 L
3 U: {3 C6 ^5 P. M 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)9 t# v% L) U) _/ x, s/ A
4 x: O1 T3 U- m: l' C
上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。/ h7 H* n3 g/ D, s! P
% |8 J% f8 ~' K$ ^9 I* P 卷之十六 唇病证治
& n5 b8 a2 T: q1 d; t
- l3 |, H: w4 e! W 菊花丸
- f* c s& `& d: O7 |, J( s1 z' a8 |* b
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。! K* y+ U" n u2 g
0 j/ x+ C R( R4 [7 A# H 卷之十六 唇病证治
5 Z4 P J' _1 s$ k
j7 Q. {6 J ~' U- D 青灰散0 z; s" P% E& [8 `! h7 I
6 M4 w( j4 D" S1 D2 Q. @. u
治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
% W4 x$ f: l8 B9 j8 E: \4 J C/ |2 _* H+ s$ H" L1 N
青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。+ P: k' I2 l z @) `
9 k6 Y ^- k; W; V) ^* Y# L! L
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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卷之十六
4 g5 p; {7 @& U, i
& G3 ~3 A4 L+ n3 t0 l/ F) p. l 口病证治7 e: d2 K/ T$ A' k5 `
( G! z; }& D. X4 b 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。7 I0 [# q" L) Z1 e' |
. U- k$ d% {4 A7 M/ v4 i( [; u; Y 卷之十六 口病证治0 i& L3 ~4 A* c4 O; b
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龙石散) x! a: @2 @& K
: ~- a1 E" ^6 p6 D4 p# D" p* f6 f! f 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。. M( h5 T* ~6 U, u! M; {; N( i
9 G) W' T1 Z5 b+ r1 R6 e
寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)6 b, a1 g* }# | Y4 G ?
4 k& z( E0 [) D1 w
上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。" S* ~& B- I% r3 T7 a6 j" u. d5 o
: X% T! r& y. m) u2 b& I3 t h2 T4 s7 ] 卷之十六 口病证治0 r/ Q- I/ p6 ^" c1 o9 r" n' [" h
9 U# x' |) m! A9 A 赴筵散
- i$ E7 O$ u# W3 R( ]4 ?
0 o# v; A# b8 V8 m+ q5 J: ?, S 治口疮疼痛。
( U: u5 @/ {0 c, [) M7 P# w
* w) a4 F* e! j/ b/ N! z- P 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
2 W3 ^! ^$ r. E& I, V
) i1 d5 c1 u2 [2 S: |$ J 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
3 }6 _9 W( @. H7 L
7 C* I- U9 z5 \+ K 卷之十六 口病证治
0 {2 d- s6 n) n& t, Y8 P! j$ a* j0 B$ @. C0 `
绿云膏7 }( d* _' L/ z$ |1 `. s
! O- s* _# u1 H/ T @3 }8 n: j* {
治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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8 n: G/ w" x, f! Z/ i 黄柏(半两) 螺青(二钱)& t5 U! M a3 ?* A
7 Z! }/ U6 B6 z# _9 k
上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。9 C1 k b; o7 X7 E6 c
) }0 v8 L! g/ |3 p" i0 F* |
卷之十六 口病证治5 A: y2 H8 z& e# |% g$ k* E- @
1 [, E# N8 T* ~# z+ F; A 兼金散7 j8 k J& V8 }" T) b
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。8 O8 P* R* t# r2 I
4 V. d$ b1 c! Z, u' s) j 细辛 黄连(各等分)1 g/ w: K- O( n4 D0 Y+ b& b
4 _) t* N5 b# F, s7 w. k) r 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。3 ~6 s) h+ n5 F- l" ~5 l
& n' v' D/ H1 ^! ]
卷之十六 口病证治6 Q" h( y2 Y" l( I* m }' [
* Y! X& T) q$ J$ g: y+ h 杏粉膏% t9 ~/ k2 V. S* M
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治口疮,以凉药敷之不愈者。
% r$ ]- n: M% J U$ H& \+ i+ L$ i) D3 M0 N
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。& s, ]3 ~5 Z/ d. p1 P4 O% H
1 O& Z' T! @2 Z4 F$ z7 D$ V3 Z
卷之十六 口病证治
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生香膏8 M2 t' s& K* v
3 N7 e3 X! q) i( R 治口气热臭。) }) M$ w/ ?; u# X
7 M/ H" M! n# x 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。7 V# q/ q$ H- ]. J( Z
& r- J+ Y, @/ m 卷之十六
: z q5 s; z) G! k. h# A& D0 ^0 f
齿病证治, U- G1 E H) H" |
% R9 e; X3 h3 J4 w1 J z 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
" ]" [$ l9 ]# x) G
4 l* n; y2 g! n 安肾丸
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9 n; l2 D9 u- m) ?- t 方见腰疼门
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& q" c4 H& c6 f$ A8 ?7 M7 K( ^ 八味丸
* K0 _) Q6 P& h5 _1 }% L7 w" ]+ t: G
方见香港脚门
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3 W& m% P- A+ }8 ?- v% Z \ 卷之十六 齿病证治" {; u+ U' o' B7 r& P
8 z5 H; N$ l) q 西岳莲华峰神传齿药方! H5 p6 b5 ]; ?6 o1 r0 x- I
* R. D8 ?; _$ N$ @2 Y: P+ W* U' U 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
1 F: Q; w( f" y4 O
4 i: @$ `/ `) C$ B 卷之十六 齿病证治
0 ~' o7 z. B! H. t+ ^" M
# h5 }5 ?; f' k) K- M 常用齿药, B8 s# m3 H5 M* L) A0 N" c
# ?1 W+ B/ `6 z% M- S 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
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, p! w! Y& r! }/ x8 D 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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6 Q# I8 {% `% B+ `" C 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
/ H8 {; a' X' i: i @1 a7 P/ }/ o1 M! `* K
卷之十六 齿病证治
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玉池散3 O% R' H# `0 `+ C) f
3 `/ A; ~, R% g6 y 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。; o1 \6 W1 x+ ^0 d5 _3 M! @$ ?/ A
% d3 R4 {& c2 D. ^2 p# k/ \* ~: v 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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& _: a! o d6 N. t+ }! p8 W1 Y 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。 x" S; D( C. a4 s9 f6 j7 C
$ P, O+ O. ?: w D
卷之十六. I8 s# }! p5 a9 T. o
: ? o* R' m- \* ?1 V 舌病证候(附失欠)
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舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
# C" d- s( E. O+ X# z3 y! x2 \
$ \% T# D4 w9 {$ Q7 e3 C; d/ i 卷之十六 舌病证候(附失欠)' x2 F; b, y: q, R
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升麻柴胡汤
, j5 X+ S% s4 A+ R# S8 E- f' `
" o4 D1 B* |) F; F4 y8 B9 ^$ N 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
! M) _6 S1 S! E2 t0 G* o1 D5 h
2 I4 B$ r/ ~) z/ M% b- R 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
* b& t; z+ Y6 l, E/ b5 l$ ^! r8 s" d! C
卷之十六 舌病证候(附失欠)
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金沸草散) e% S, w5 |& Y9 @+ y& l
% i" i3 B' F Q, V
治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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! Y- _; @. B+ \- `0 E& P 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
" a+ {4 q) Y* j
" u) T0 y1 x9 p6 c; q0 p% L 卷之十六 舌病证候(附失欠) G2 O% h! P: `9 h, n0 _
. a7 J$ s# } K# i$ G' g& p
烙肿法5 V7 s2 C# ^, {) {
6 Y( |0 l1 u0 S! ~6 I; D& `
凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
8 s' j0 {5 k" g V" K7 t7 d8 Z; | ^2 v0 w, H. n: `2 V
卷之十六 舌病证候(附失欠)2 }4 q6 ~5 F( A4 h: b0 l1 e) W
0 o: l6 {6 d' m1 A4 L& O/ q3 ~ 黑散子6 ^. N3 F5 z4 w; E% A' L" w9 g6 {
6 m5 ?: _. r9 e+ {6 P& d( |9 h$ s
治舌忽然肿破。
( @8 R3 ?! @9 b- i
. W# `$ X4 }. t- l7 | 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
0 [1 y% H, L6 T+ B1 x' p" f& t+ k6 f/ T8 Z
卷之十六 舌病证候(附失欠)
. }+ o0 j" y3 M' n" \" @5 o$ ]; e9 c5 F! z# \& z& p
薄荷蜜
: A0 @, A% N1 N) r
, b9 t, l9 M0 f, v 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
6 r! M, D3 A& |2 ?& a/ R" `4 G8 g- Z. ^6 A4 f& C7 `; P
薄荷自然汁 白蜜(等分)
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
4 {7 ~0 L, Y$ U. S P) W/ ?" r) P) J0 R& ^/ [3 K. m8 _, r
卷之十六 舌病证候(附失欠)
C( h7 F! k3 ^' j# d4 S1 B/ i5 k1 I, }. e, {. Z8 P5 B8 s
文蛤散
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治热壅,舌上出血如泉。0 Q0 u) J7 g' ~- J! M% ^2 |7 t
3 Q- y4 c/ m, l
五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
1 d/ j0 w3 \8 D1 G$ o4 k; k( { V
上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。+ S) j2 b" r- u
* t9 h* P, `7 a1 n3 t
卷之十六 舌病证候(附失欠)
8 g' y5 K# f$ E. g: m0 @4 S" `
1 N9 _% G' C/ X' M2 A. T' `0 K& |) M 矾石散- O5 ^, h" |- V" {
1 m* o! D& V* b 治风湿寒,舌强不能语。) R# J" r1 t- r' x; \& x" D. e
" _9 h- n3 d6 _# i% v 枯矾 桂心(各等分)1 o* M/ ?1 v" h5 g
2 G0 h9 ^$ T% w, A* j
上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
) I) l$ C, c7 t( i* r/ S& H4 m) r- t2 O7 n. l
卷之十六
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咽喉病证治(附哽)
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夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。# c2 z1 x9 x% G) P
8 Q/ _/ Z2 C) g1 o
小续命汤8 `+ F; s1 o* {
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。: `$ C7 T6 e9 h ^ K0 G+ l
1 t) a0 w) W' K L1 e 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉钥匙
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治风热喉痹,及缠喉风。# J" p6 ^3 I1 d) }& \, \
3 _/ ~/ o1 A7 ~& @1 H3 f3 ?4 z 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。3 W7 K8 W+ \" E% S$ Y3 w: R _
; A: ^8 w# f& O( \& d 卷之十六 咽喉病证治(附哽)% [' @* c- M; m/ [/ E* N
) j. q4 f u3 w3 j/ S+ L, b$ g 神效散 ~- w3 v A5 m4 U$ B. o
/ P, N3 R( T" z+ ]/ A B z2 J5 W: P 治喉闭热肿,语声不出。; o7 O8 a) B2 g$ ~' e& k
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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# U1 }. g/ y: n1 s6 j 蜜附子5 `7 @: j& A' n* [- G
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治腑寒,咽门闭,不能咽。! M# h5 ?( I5 J9 V( B$ E% C
2 e% a) m, H J* r 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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- }; g9 K s) [ x7 R 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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: S& P7 y, X) Z! D6 l 玉屑无忧散
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治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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$ b$ S( S8 F! \" e+ c Y$ M 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)6 K; o9 [7 c, Y
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。1 n! j" |% {+ t! N
) @% Y/ n$ k$ n 卷之十六 咽喉病证治(附哽)& M) x2 r5 i" f4 l- v1 T& Z
$ H# H$ u1 \: Q! m! w 解毒雄黄丸; z% b9 U6 r: a. u7 d1 e1 m
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治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。4 K8 p. K j; k2 r2 q! |0 U
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。& ?: C! s' |6 ]" ]7 O
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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干姜散. N$ L2 G, Z" E% d- t; N
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治悬痈壅热,卒暴肿大。, q* q4 V1 E1 h# p' Z6 a
1 Y5 _0 E* U5 d* M 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)9 i; a% t. f: a9 y6 c
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上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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) p) S4 W. a( V) Z# v7 U: ~2 F 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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麻仁散
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/ P6 D# I0 w& h/ F& f" m 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
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+ w' K5 e( C% j% x2 _% V 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽), x( O& E" P/ Z6 f1 k
0 @1 p" X) T& G2 H 马鞭草散
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* X* T% @9 Z# m/ m! \ 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。( p6 g# u: @2 i3 }
' P/ r [+ @- O! y+ h 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。4 X% k" x. l; p' Q
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜绵薤白引法
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! I0 p) h& Z. {( b* w0 L, H/ ^6 x; z 通治诸哽。
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! b6 q# Q! G% Y 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。. X2 m C* {+ U4 H- z8 @ R8 h
6 U3 U" {5 J( S7 U! j* K: l0 y$ f 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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! v' p9 z& o/ b- d( T3 u 玉屑无忧散& z/ K) r. {! L0 M! m* U% W
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治一切物哽。(方见前)# o! I! y+ r7 C. S
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卷之十六5 U% ]* Y) @+ k+ _' K( J, Z
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耳病证治' G7 i; p8 D' k2 t/ ]$ J# C
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。7 n1 N3 n% M6 Q( W
; S6 `' t* ~( Z/ R; ^ 卷之十六 耳病证治
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( ^* j0 c+ b, V$ i& P& T 菖蒲丸
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治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治# [) P3 P/ @2 H8 [4 C; w" ?
% V7 u: Y; y- u1 L; f0 C n( k( B 补肾丸$ E# C3 ~6 h* Y# F$ N
. q7 O7 I, S7 _ 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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- d9 m6 ]$ @3 w+ f+ V' j 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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' o3 x" x" f. I% \ 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)' ], C$ D# S. {+ L' a
( A1 F. N( j( @1 [9 H* u 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。# E8 h L. R7 T
* w( I; I( U, H& s/ u' W: M 卷之十六 耳病证治
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4 k2 `4 N7 Z$ r6 r+ N' g( D4 {' H 蜡弹丸 M3 T: `- t0 R
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治耳虚聋。
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" {6 D7 R6 l8 X- A+ @$ F 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。- \$ M( ?4 }! g
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卷之十六 耳病证治
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) o' {8 ^% ` r 干蝎散
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; G4 ?, I/ R; ]8 c: L* g 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。" w! w/ ~6 r/ Y( b. O7 a
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。/ ]. U2 O8 B6 u( ?" i2 L( {. S
; t, k$ Z6 N: y, `+ p4 C7 X 卷之十六 耳病证治
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解仓饮子/ k' D( {9 h; a( F1 S) `0 x B
# q' A f( Y5 V& W2 z 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。6 I0 o& w/ y( y5 _
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赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)! s$ D0 [1 |5 c4 j) x' |. X
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卷之十六 耳病证治
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- ^* J0 j$ t, A0 E' h3 F 麝香散
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7 w1 o( {$ @/ [, I' F 治 耳底耳,耳内脓出。8 W+ s4 @% Y6 j& y. |
3 a- w/ |( a q, I8 `' q1 F1 q 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。9 h; s1 o1 e! Z7 u; w
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卷之十六 耳病证治
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1 J! `: S5 T( L3 E, }; l. g 诸百虫入耳
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用麻油灌之即效。
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" q$ i8 h7 z9 Q9 p 卷之十六 耳病证治
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诸耳中出血9 ?) J( L& ^7 P" g! ?
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以龙骨末吹入即止。 f& v- |! Q4 B( k5 F Y. i
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卷之十七3 M: @* ?0 H m& M& K' U; J
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妇人论+ M1 y( Z3 X. S7 P; N% H) R8 K
0 X$ s. H$ r* Q5 ?# G5 F' |* s% X 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。3 l8 l1 K; }- m7 G0 X) k. h+ X
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卷之十七/ X* P4 i8 g) N. U7 I, u' w/ x
& Q r2 n. O7 A! B/ p$ N 求子论- H4 |! i/ T9 i3 b
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。9 M7 B6 }+ E% U3 U4 e/ a* J
+ X9 h6 h( O3 [# E( X 卷之十七 求子论3 R$ M1 ]% c& r) a$ x
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荡胞汤/ O! B c% S) L, {" x6 B
1 {: F' t- ~1 Y0 c* X" V% `" C 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。; L2 Z; \! E) B6 D4 X
8 ?9 |2 j* W3 A- v# `$ a) \( s$ Y 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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卷之十七 求子论
; G8 C7 A* F! @7 ^4 A8 W W4 I! m0 S7 f7 _2 {4 ~0 M4 g' d0 H6 T* o
坐导药* b. v% t& j+ h" G0 F2 ^
0 N) R1 c x# a9 G6 k# c 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。& L* K2 H( Z8 s1 n; w- F% H
$ u6 ]9 M' i8 c2 n2 g/ ^( Q" Y 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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, T; H$ O: H4 G: ^) L) F 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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卷之十七 求子论7 L9 A0 D5 ~3 | c6 S0 q
) l# a2 |0 S3 C9 | ] 秦桂丸9 ?! o9 J# X4 x( Y/ Z9 K" ^: b" j$ G
% T5 ?# Y4 S4 ^+ z 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。! c! x* d1 z) K; O' w( v: s" C
) x% }4 [1 t: D& O# k 卷之十七 求子论
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" ?2 _( L' G6 \8 v/ @( G 探胞汤' V2 V- j. M: V4 K: B+ r
+ C/ o# h- W7 I( M' F( p, @. w 断经三月,不知是胎,验之方。) u5 [$ }/ | Z* ?/ O
: C. `1 K5 H9 S' C9 }
川芎(不拘多少)1 }; _) k) S- J X8 s
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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6 |& D2 `7 L4 P: D% j 卷之十七
0 Y8 H( `7 d" f% S8 C
& j) c$ u7 [0 U 脉例) L8 Z9 B/ u# t# Y" y
& O+ o7 ?' O9 b1 Q
经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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! c1 c9 q* d. T: V* o 卷之十七8 {% N% U8 q' B/ L; u0 Q
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恶阻
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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d( w# G; v3 S1 y 卷之十七 恶阻4 p) s8 e! g, g5 {9 O2 |& k2 Y' ~
0 Z5 e: l: N, t0 Q4 S 竹茹汤8 X! s9 F, S; h7 H
8 ~. Q4 |/ l1 }$ _& k# M1 ~ 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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卷之十七 恶阻9 @( I- q! ~ H% D/ V# w1 t
+ a: P9 \7 r8 }/ @, m7 Z5 \ 半夏茯苓汤
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. s8 p% I, v4 f 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。4 D# A( z) P0 m& J
, Y4 Y; x1 Q6 Z+ ?4 Q) ` 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。, B9 N! F, ~ Z+ v& L
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卷之十七 恶阻: n" @2 J* g- p9 O. e& y
- s& o( F0 {) n5 z, ^7 p 茯苓丸6 I0 z% e. B% K1 i
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治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
! E: a8 ]% A& c: g5 [# U% l3 i7 |0 `5 f
茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。- ]4 F, E% R9 k
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卷之十七 恶阻
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' u0 S+ a" o% X% ?, {3 p 小地黄丸' E r3 ~% c$ u: U1 \
+ Z3 O3 ?- P5 ^1 b
治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
5 Q: d+ [+ d$ b0 N
, X% g+ x. u5 j3 }1 S v( @. Q 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。' o" n* N* r4 t7 G
, F) l5 S! T( {$ z8 c7 Q 卷之十七
6 E5 P6 ~+ I, H' Y; }# k1 f
3 t3 n' @7 s0 X; k# z 养胎大论. o( D: q* e, X
6 K' G5 Q8 ?& I, s/ z 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。$ A4 t1 K" ^9 T& L2 W$ U
# a- W* M8 x/ {$ d 卷之十七
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避忌法, {& J$ @6 ~, O% ~0 |
9 T X% b, y8 }; M 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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$ C M6 m0 y1 y 卷之十七! ]- a1 a7 X3 N' e& ?
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转女为男法2 [) u0 j8 E5 K% m4 Q4 W+ G. o! G
- V% d' w3 g1 ~, y: P/ x1 u 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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卷之十七 转女为男法* v- H' i% h/ ~4 A8 I
& N& t; n8 ?. G0 V& K6 o 安胎饮* H9 E& g. @) Y e
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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' G& D. j# }3 O8 A0 x9 ~4 O4 u 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)7 _7 H0 w1 N' Y. @/ }* D7 S% n5 N
; n( K Z D/ y4 M W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。: J$ Q7 j+ l" R. A% i# ^
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卷之十七 转女为男法6 [/ B* C, M9 ^( i% x# C/ t
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白术散4 |4 P/ s) s: x) ~5 }3 W. h; ?
# F3 U; d7 h0 m& @2 g: j 治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。. ^& x9 N: P' l1 Z, A; N
6 y( R% j7 C- r# a; R/ m n+ e 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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卷之十七 转女为男法
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$ C o) D- t5 f# m! z 罩胎散
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( q) \/ s( V1 z; Y" _ 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
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- ]% c/ ^ y1 ]/ o 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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( r, a8 b! `, r! W C! E+ Z6 T 卷之十七. d$ d( O0 p( G* v* Q$ Y. F" c! `) e
( ]% o. G, m: X5 Z2 j3 d1 B$ P 漏阻例$ h3 y I2 I# G; w$ C1 O
4 T4 H" a1 N% {, }0 _' q. |6 r 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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3 u" D* D7 ]3 C* S4 r u7 W 卷之十七 漏阻例+ h! L% ~% i' z1 `7 }2 z1 f' P
5 y1 ~$ y- h1 q/ ^8 M/ D 胶艾汤
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4 E1 E' \% Z- t& L$ `3 i9 T- o/ n 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。" y- |+ S2 p; \6 r0 [ [' H5 y' z
& ~. Q t( m* G. \/ r 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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8 D6 \. E5 K; c, K3 | 卷之十七 漏阻例
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苎根汤" P4 ^1 ?+ E( H8 s+ [. c
8 \! C3 C5 I9 P6 n9 u 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。% Y, V9 _6 ~5 l$ [# [$ D& Z& q9 Y
: v" d( @5 i6 x1 G 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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卷之十七 漏阻例
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: [3 n3 D$ Y$ c5 U. j( `+ ]) A 桂枝茯苓丸1 G% e3 k& E; w2 r( M
! F' G% {7 ]8 F* g3 o7 C 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。+ O! \( _: \+ S2 Z8 D& ?1 J; d* ~
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。8 ?- H4 a Y- q# I0 V
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卷之十七 漏阻例/ S* k9 }. \5 M) s& X
& n' ?* f- m( p: [4 O! n 《千金》保生丸
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6 C5 Z7 G% Q5 v4 P h 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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卷之十七 子烦证治
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, I( b! h) Z/ w# X8 g4 F: o 竹叶汤$ z! K. N& z: V) v, L/ k
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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9 p! @2 k L% F. E. {! ?$ \3 U 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)) C6 t- U5 o: P
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。) x- w9 }: G4 N, _/ i8 W Q' R
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卷之十七 腹痛下利治法
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2 S/ i, }4 a% h2 m 当归芍药散
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$ n0 n, x; q# q# g$ N 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。( X* q- p! {: G3 A$ Y! T' D" I
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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3 k% W( m# \- m/ o( T 卷之十七 腹痛下利治法
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鸡黄散
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9 A2 R3 J. Y& s; f+ p8 m: x 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。; p7 c5 h9 H4 Y
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卷之十七
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( Y3 j L- U( A3 B2 z# T. x1 t) w 小便病证治
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0 K- \- z$ B6 s- O' g+ j 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。' g @: R$ `+ g1 V8 c+ z' _$ _) K8 K
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卷之十七 小便病证治. ^; q6 [6 \' g d- ?- P
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苦参丸" v4 l; c2 Y8 d
B( ?# L- S% k+ O* X& e 治妊娠小便难,饮食如故。: L3 ` I2 m+ |
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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6 V5 z; Z, l! `. _ 卷之十七 小便病证治
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葵子散# k5 u! i' ^# }8 `8 m
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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葵子(五两) 茯苓(三两)
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9 g! a# G% y+ r: I7 S 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。- N6 D6 H! P: w+ {& ~4 T& F
8 k6 M* x1 ~/ M9 F3 i' N 八味丸
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" W" Z4 C3 d* t6 h- F8 ^ 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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卷之十七 小便病证治
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' l/ ^( H" s; X2 c* D1 I 白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。, _' P; }& }, ]/ P
) u8 Q8 [1 v) o% t2 I5 d 白薇 芍药(各等分)* X$ g. t' L6 s# }# I
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。/ X( ~) ]0 J; G' }7 u# {2 ^" H1 q
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卷之十七
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胎水证治, X% W% s0 T9 K: r3 a
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凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。/ S w) P( D1 ^, u$ E2 g
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卷之十七 胎水证治
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鲤鱼汤
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; ]; O& U' o4 B' l, e 治妊娠腹大,胎间有水气。
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* x; z! w7 ~( @% o) n, K 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)$ u( X/ @6 s* ~" N" C7 v
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。8 t1 L$ {5 _! @
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卷之十七 胎水证治
8 C8 r+ ?, U. y4 I6 A
# A0 ?/ U/ d/ s9 a 商陆赤小豆汤# H( i) S. w) U0 O
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治妊娠手脚肿满挛急。7 q# @* y) w4 j9 o' d8 \
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赤小豆 商陆干(各等分)0 d4 p- m2 X" @8 w4 Q o q! H; {
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上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
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& }% m2 W$ O1 _' b* n$ W 卷之十七 胎水证治
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肾着汤
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治妊娠腰脚肿痛。
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4 [/ `9 d# C. z3 g5 `# F1 J: y2 S$ z 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。5 d$ J* X# ~% h3 a% K% l1 E V
2 x2 t8 W% f, y9 t 卷之十七
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滑胎例+ m5 E6 @3 S" r' \
1 Z7 B) m& U+ ?7 _ 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。2 R, o5 D6 b s# S4 S
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卷之十七 滑胎例
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枳壳散 _! K: i) Z N Y2 s! u
, M+ Y; ]* S) E0 J5 B 瘦胎易产。胡阳公主服效。8 T% q3 k; i- j5 S$ n7 Y
8 S) r) ]( K8 i3 n3 V
枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
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/ ^% r ~4 ~1 O5 o6 ~: O& {+ v 卷之十七 滑胎例
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榆白皮散
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" W) G$ b* b6 |/ z5 c& T 治临产预服滑胎。
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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. E5 e& l( [6 j) ?! ^ 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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卷之十七' w1 D& b# i L9 B8 v0 p
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产难证治/ S( e, V& e" W) t/ z# Z& l4 {
% B. x8 h0 y- K+ f! N: x 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治
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+ U: D7 o' U( ]4 T+ r 催生汤
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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; e8 ?* U2 k. w" Y( Z4 F9 b 才觉阵痛破水,便可投之。) _- A# T$ t" F5 g5 f1 J
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)9 _0 T" e5 ~* _2 Z3 d9 c; M
% U) d( U( g5 e& Z 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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5 m8 {; M N& y( }% ?! W 卷之十七 产难证治8 @$ Z) T/ e& q; B' Z+ r4 t
. R0 w+ T h6 J4 N4 H 铅丹
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8 T. ?7 D6 M0 m! f! @8 N1 W1 j 催生,及难产横逆。
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)' k" G2 A: ~& _9 D0 L! K" Q
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。0 D' C/ D I3 f" s8 z
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卷之十七* Q; G' `- u# y0 j5 ~, L
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产科论序
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# Q7 J$ G/ J/ P) e+ H- R 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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产科二十一论评0 a2 b3 z( E% i9 z
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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. J# N, M7 h0 H' n; k6 j6 }# k/ ` 黑神散2 a2 |/ u: ?; Y! G) r" N
- _; A/ L# h3 \ 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。+ N2 w, E% r, c, {
7 {! u. w0 y$ k( [6 d: Z 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。4 l& l6 {9 G) E( ]3 Q$ i9 t' ~2 C
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。! K0 R# A; n0 ]. ?
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胜金散
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5 `! i) p7 ]0 l! Y: x+ J8 J' w1 K0 n 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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- Y! `) C7 Q9 e. F" n6 U6 L 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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# p0 F" |. z! l @2 x9 v 神应黑散* [5 U* w; P7 T4 e! X
6 D: T/ P$ m3 e 治横生、逆生、难产。
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4 x* L1 x" l/ Q 百草霜 香白芷(各等分)
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! u2 E8 Q1 E8 l 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。
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4 ]% g% n9 z" Z/ ~8 f2 m/ W, p- J& s 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。" D4 Q. `, @% G2 z$ W) N
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& \* m+ M/ O% U4 X, l1 i/ J; B 夺命丹
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; Y+ d0 b3 G, \, r |. S 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。' ] f, ~" M% Z' O! d: S6 ?, C
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5 X% \. U! D* i" E) E 牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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2 m/ l- N1 k" T( T, Z 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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3 p1 r, {1 l" s3 @7 S: ~ 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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! ^) p# Q7 O. |* B) b; g: D 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。; a `, H( h, W' J/ Z, F# ]
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+ m. m: J: k9 ], Y4 R 清魄散( [0 m) o3 i r `
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)$ j, x/ O6 W& a1 \7 K
4 K4 [( Q' \6 G8 v% Y 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。5 V- H$ a5 _' g K: N% h
1 H8 @5 O6 K) L! \ 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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& I l z. d. A 半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)9 E8 N& x. p. ]/ X% m( J0 z) k
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牡丹散6 v, _' L" |& \, n6 Y* ]) Q! N/ u
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。' o) q$ i% W3 W/ N5 ]. k
$ V# M; _2 b1 m' I" F& W 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。% f# ], _* T1 z4 H2 J3 v
7 g3 t: A# Q& }9 J2 ^2 c( u 芎 汤+ ?3 N {/ k' [, e1 n
' |7 o8 _9 F4 N1 s# K/ L# g 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。) Q( X# ~) }# n0 i" Z8 i) E) L
* w: D. H0 i+ }, U- @ 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。7 Q( V. A" {9 i9 K0 j" C3 y
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增损四物汤
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1 C2 @) ?0 c& @. j9 m (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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增损四物汤
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3 \% p) H: M( d: ^& } S9 d 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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, ?1 ~: x- g' Q+ C. u9 J 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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卷之十七 产科二十一论评
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大调经散
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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: R+ }2 N3 M& _% N8 ^/ R 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)4 B9 x; i1 p9 H; [
$ f+ R% G2 n/ ^, Y# }2 r 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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T4 g' ?$ H$ z# \) _4 {5 ^ 五积散* q0 _8 n" S" M) B& d) ~6 H
7 h$ t# o+ T" A4 T7 V$ i3 n 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。% q! d+ L: b/ O# G5 {/ a5 i8 q2 d
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, T, s2 x/ i0 T 调经散- d! T$ z) {9 r4 ?8 O5 E+ J# L
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。0 @: f0 c- p! E7 n
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1 t/ I; k& K) z( V+ Y6 ]+ ] 加减茱萸汤, V m5 l d9 O3 H
7 b/ r: v. Z# z, ?- m0 w: Z 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。) S" j6 Q( u0 t4 f0 i0 ~" [0 ?2 m
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枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。5 H0 L2 U5 e4 ^0 T0 |
; _# R# C! Z6 I. Y3 j0 t7 ? 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)1 |) L" `6 Q2 ]3 ?! {
; o+ R0 c( S+ A/ @ I 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。! _) p7 c; E$ Y* M
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。9 X, ]6 \, W, A
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大调经散
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, h; H$ m) T$ Q! l7 n; Z8 n 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。* h `8 `2 U4 X6 l
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调经散
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8 y4 @3 L4 q9 f: }6 t/ R+ a9 Y 方见第七论,每服加龙脑一捻。
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% i; E) V* x/ b; a' @; J$ T/ i: G1 U4 r 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。& h0 W. ?! O+ l; U6 e3 F: f* m
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卷之十七 产科二十一论评
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% J& ~7 V T! B' l* t& ^8 a" ^8 h% X 七珍散
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人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。1 W3 z/ Z# D& C
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评) M! @/ i2 I& g: U" l& z( c
! E( N1 b+ D# M0 Q2 k 调中汤& }$ f: L% V( B3 W
6 y: _: A0 Y' j+ y 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。
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# X- C& l/ r* T, k4 ^9 F 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。$ D+ u+ F2 P6 g8 Z- x) R& t
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沉香桃胶散0 X' k. M P! X6 z o! c/ k( P
9 k0 w1 I8 V% a+ E+ L6 O f 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。+ e6 W+ F. e1 I" ], P
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评
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( A Y" X; u+ w- ? 白头翁汤4 W; l, A- w- A; N: c# e
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治产后下利虚极。
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+ `! a4 x" p' |" d1 n' S 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。8 o j8 f5 ~' Q# B, r2 K7 M
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。& P$ U! @; r* e) o; z
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卷之十七 产科二十一论评
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趁痛散8 G# k, ?+ c: K }
6 Y4 I x# d0 H' i 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)' `% k, O4 M/ c! Z9 w, |/ _
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。2 n: {/ e' @2 N- s7 \1 Q
& A/ G9 \+ L1 A 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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方见伤寒太阴经。
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7 s) u ~4 Y/ J 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。' ~; s' i# I, C
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卷之十七 产科二十一论评
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麻仁丸) j2 H% I8 b6 ?
0 S5 @- r" q% v2 A y* u& b H" } 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分): L0 r% a2 r3 A6 f G
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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) {* \ @3 G. s2 S5 z0 e! _7 O# U 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评
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阿胶枳壳丸) d. r) A/ I4 R& f" O3 p) ]% f
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治产后虚羸,大便秘涩。- p. N; g) ?6 D# |% t5 k0 B
' c; R, p! Z9 p8 j ?3 i9 b 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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/ {- V( [4 {& i( ` 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。/ j& D; D5 f& D
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卷之十七 产科二十一论评
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; d* g% P! A( Y/ x1 X I 固经丸4 k% F& d2 o0 {5 v# r# C+ e
; K3 [1 h, Q% I k1 N/ @0 e 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。% i; H: {. o# h- Y. N% w: y6 z, \; p4 t/ R
7 N4 J. [& K. q7 Y* V 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。+ {) Y) B, L* n$ y" ?! ?8 g% ~$ z
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芎 当归加芍药汤方
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。. P a+ Z, o% l% J" V+ j3 Z
# p4 u( P. E- K' ^. U 卷之十七 产科二十一论评
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抵圣汤' z: {, j( y0 @4 z5 z
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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夺命丹
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1 s3 z1 g X& ` c7 ^, U 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。& `! V/ e3 o/ D0 J* L; A
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芎 汤
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方见眩晕门
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卷之十七 产科二十一论评
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旋复花汤8 _: ]/ A0 x% F" d7 |8 C
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。- h6 C0 l' m$ o4 h
. p% s2 d0 i/ }! L( P% `8 Z3 f 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)* G3 V( k7 K6 @$ b% t
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。" ]! M3 }( y& Z& n0 \. X
( \/ [; ]% V }% o: P# Q 大调经散1 P: r# X# r# f* Z- u' p. E3 x
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方见第七论
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' i' ?7 V$ D: D2 _; M 五积散- T. _1 G) t0 ?9 H+ f3 U
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方见伤寒太阴经,入醋煎
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% l: @7 [9 v L6 `, c) k 见 丸
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方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。) T+ f2 ?; b8 \8 I
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。) |5 j# C5 I0 w+ l: `) p
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大岩蜜汤/ p- G" Z. E4 }% b9 m; ], B$ m. |
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两), r* E/ W) X& T% b5 b
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细辛(半两), G) X0 E0 s- W8 u1 w+ f x
! F( J. U# q- t4 q! H. Q 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。" n: ]- b/ E" V0 s
4 }8 k# f7 t+ y2 _1 [3 b" J 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。) R* A0 X- E& }8 \4 B1 O
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卷之十七 产科二十一论评
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) h( D% y w3 m 失笑散
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。- A) Q U" R9 w S+ q
) @8 }1 v. ]3 Y 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。9 K, j0 K: X" b' X& o3 b/ ~
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小续命汤
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0 K+ `# V3 l" J. ^4 U* ]4 z- V 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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$ t4 z: i; b5 \" R/ @ 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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小续命汤! h7 C$ O: K8 k+ r2 l7 h
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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9 h6 L, }; w4 z& N8 f9 w2 M 大豆紫汤7 q( Z/ T: |: t/ Z
) Q& {, t8 Y) g J" }4 A* h3 ? 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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2 A% z# d+ @8 _4 I( _ 卷之十七 产科二十一论评( U( V+ w9 ~, u; l/ l
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济危上丹
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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! p6 i; i& h8 b6 {: f" Q1 I7 n 卷之十八
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蓐劳证治
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' a5 G* K7 f4 a/ S: N& A7 q6 } 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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卷之十八 蓐劳证治
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石子汤
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# v* q" K7 z3 t5 d" j/ ^' v# v( } 治蓐劳。
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)! s6 e. P$ j$ X/ \; O! A! [( f
. |1 N8 G- e5 j; E2 l1 N 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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卷之十八9 D- e9 ^8 ^% M+ C; L4 x
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阴脱证治
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妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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% M: t/ `0 z7 v$ N, T 卷之十八 阴脱证治
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: n2 g u1 }( x) B 硫黄散9 o* F9 @0 [$ x; L- D. n
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治产后劳,阴脱。( b8 H% Z# u" d/ i6 I x: {
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硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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上为末。糁患处。
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3 o Z$ C6 ?* S7 w- m 卷之十八 阴脱证治
& Q7 I: `/ {% E
: m) L; ~0 r6 D3 R 当归散" g2 e) }. A/ p9 m& A6 f( R0 i
% ]( ~. e6 f+ Y* B% d- k 治阴下脱。9 M. c* ]% Y* Q4 {* n# B7 f
' l; S$ x& y- X/ N' C, b( n) C I0 V
当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治 w) @# t2 h4 V9 Q' \. b
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熨法
3 ?, A. J; p8 X1 G) u$ J, f1 i3 D' i2 V
2 x+ c6 X8 Q8 t 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。0 `/ k+ t+ o) `) h3 Z* n+ B$ z# p8 D
& z$ [ `: e) t' Q6 m 卷之十八 阴脱证治
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; B* [7 }5 t. v0 O/ ]9 B 桃仁膏
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Y) ]+ R' q$ F% g, ^ 治产后阴肿妨闷。) r9 _- F0 y( v( i; |! K5 p
! L9 W, ]1 N6 ~5 | 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分) ?, h6 w7 {+ b
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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卷之十八 阴脱证治. Q* H0 X& ]. Q; u @: ]
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硫黄汤
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治产劳,玉门开而不闭。
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/ |" V$ E, u2 z2 S1 [# d( a6 Z ~5 W 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半): x7 c# D- o; L4 }
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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4 H* x+ m- Y) |8 ? 卷之十八
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* q/ a- F$ Y( _( |, ~. |- y8 t2 o 下乳治法
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: F ]& P" l+ L' V: U8 t( o 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。$ m3 @6 F4 I% L' t
2 p5 ]3 g/ `+ K; [7 E/ f
卷之十八 下乳治法
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, a5 e7 o7 G0 Y6 D' s 漏芦散
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6 s M( F. D! k8 a3 a/ ? 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。
2 T4 m5 t. K! L9 e7 B0 p7 t& e' z" Y& T
此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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9 L5 N, O+ c$ s6 O0 W7 A 卷之十八 下乳治法' Q& D0 ]/ D2 G8 o/ O/ L
7 r/ c. z0 U: I6 _8 b 成炼钟乳散
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。! `. ?' x, r) Y/ }1 W1 a) \3 E5 g
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成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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卷之十八 下乳治法
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' m! [8 }& N1 T 母猪蹄汤4 a0 b" G5 o D# ]0 F
# V! o) x* Y9 h* T 治如前。# A# z/ ^$ w$ ~! q3 M8 _2 f3 T/ m
1 E3 F9 O- J) C h5 {# H
母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法
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青桑膏
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% i/ L1 l0 B) ~4 p6 M; F 治乳硬作痛。
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: F/ Q# e1 v5 H( n 嫩桑叶(上采研细)( M! M! w; I5 Q
& Y& ~. L. F. Q! W- W# d
上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。- C" h/ }3 C! Y0 A, `5 v$ q
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卷之十八3 ^5 m2 V# M9 p: x0 Z
5 d9 p5 S9 C/ A2 g2 o" s5 R ? 恶露证治; [7 ^4 R: E/ r
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。7 \& w; E4 s: B( ]% q: }, C
- l; d; I/ F" w( _9 N* k! z9 H5 W 卷之十八 恶露证治! v# H( ]9 `9 F0 w/ ]. h
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黑龙丹
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。* |' e" j: }9 c. ?3 _
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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* |) v" f+ U! ?. } 卷之十八 恶露证治( {! S8 l, t Y, y: d0 Y
# R! W! L, [5 R N0 J' {, G 当归汤- m! O) u2 s2 X# o5 D% b$ B2 L
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。% f; G2 W! M! _# Q+ q
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当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)8 N. R& G9 ~. S, s) M; K
/ {) h* o# f+ s" O 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。( q h: C* _$ S4 U
7 c2 a Y* p# @& [ 夺命丹! }9 n% \. r9 Q; X% c* `1 A5 u- T) D
4 M* _2 a3 }) |. f 方见前第二论
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" m/ o( E ` }" G3 Z 卷之十八8 U9 V" U( N' S1 D" M- s
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虚烦证治
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! k( A* R, Y% R% X 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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. z4 {+ `% f! Z" b: y; k6 H, L 卷之十八 虚烦证治
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3 \9 G$ u, K# k' v- B( {0 f 人参当归汤
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4 t5 Y* l" n s" n, h3 c 治产后烦闷不安。6 ~$ R4 Q9 L' o) ]. q
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。& N, O( W: ]( D- H3 F
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卷之十八 虚烦证治( ~* ^0 i/ b e: v' S* [- n7 F
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蒲黄散
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治产后虚烦必效。
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/ h2 d4 {, O# H- ? z 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。1 g( v8 h" e9 `/ @" ?
[( Q, {5 }' s: A" ?1 i M 卷之十八
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虚渴证治4 L4 M9 f$ J2 }$ q) k; Z
" J! u2 b# d1 h' [$ ~1 ], l 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。! `0 |/ P$ U- H7 g7 C4 p
7 K8 M& V& C$ S
治之当养血通气、回津补肾方效。
1 z8 u2 P1 a- `. d! a, s9 f4 B5 h/ g T5 m( t; r3 X
卷之十八 虚渴证治
. ^0 C" z5 p P8 s4 y" Y+ C4 s+ m$ S. p$ W
熟地黄汤# l6 P7 b3 o" f2 q. _3 ]
4 X R: W# u1 P$ Y2 C+ j8 |; Q) y
治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。 m& d& f( N) W/ o4 X; r' x
) V0 N) K& t+ |4 Y 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)0 c1 ^0 T+ V" g
$ k. T( X7 b# [& K: r' f 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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$ p! H9 ^# ?, p H+ ^ 六气经纬丸
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8 C0 S: O7 ]2 `# ~( {6 W/ B. C 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)2 a9 b2 R# C0 h9 I2 J+ ^
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卷之十八
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淋闭证治* d8 L& [0 F# `2 r! o) K+ q
$ z, z, @+ _+ |' R6 g! H 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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0 _# X. {! a& ?1 D- n+ ?2 d$ h( X 卷之十八 淋闭证治" e, J6 r* k2 \ _
% H& @4 t$ p3 c) t5 k: U6 s 茅根散9 e+ m" l5 H; ?+ R) J# H! b
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。1 p6 { \4 h2 Y# z# _: W9 J
" z& ]: p& n; a 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。& G0 ]! ]( a0 K
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卷之十八 产后杂病治法 B0 N, w- q9 m$ D; u9 D" P
) i4 r: k+ Y6 ?" S 当归养血丸
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0 y0 l+ O3 K0 P+ F. K& }, f 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
% R. G( k# G0 G3 r' z! w* X! d7 I- W. {) G7 ^1 X2 s# r
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)0 v7 z; m$ l) [! w7 Q. f( L# _
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上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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卷之十八 产后杂病治法
1 U r- L4 S1 {, O# P
3 S- Y% }) O: u+ J4 b1 F) j 四神散
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! T& b. n J: B1 B 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。* U3 V# G) o$ c0 O
1 Z9 T' T( w: g/ F5 t
当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。. X" G3 e6 h) L6 x* R& t! g0 ~
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卷之十八 产后杂病治法
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3 o4 c8 E1 o. Y7 s8 d" V; d, y 丁香散
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治产后咳逆。# {: R- a, i3 W m* I/ D
, L U1 x2 O( u( X) q7 h B7 N 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)2 y) ?5 q$ C3 w6 ^+ k2 U9 N; G8 |! M
' X# e( `0 y) ^& G 上为末。水半盏,煎数沸服。
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; K# L1 w) u/ Z3 \0 \4 q% V 卷之十八 产后杂病治法
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当归黄汤) o! B; ], P1 f. j
6 s5 c! I D/ l0 E+ ?+ [1 M/ a 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。; S" O- r* p; E m- R4 |
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法
7 {' I8 w# n( P8 l7 J8 X# m8 i' ]7 J4 S6 `$ x6 }. n% b9 D& k
竹叶汤# Z5 ~0 k8 r+ S0 u) [. E3 t/ p' V
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。2 d" l3 D! a/ `, E) \) V
) T: U6 O( ]1 X5 X 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。+ }/ J8 g# W5 X5 T, i# a' U( w
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卷之十八 产后杂病治法3 j1 F1 w% z% c$ x2 Y% ~; q
! v% M9 z( d4 ]% u7 U 神授散. S% X3 u9 i# U4 u1 J: ?7 ^4 T
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。& }: m3 z5 f: I
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)9 q: Z: `5 M% ~6 T
: }* o3 F; M; O) ?& A 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。" k" }9 ], l6 A. c
9 x% ?+ l" ~0 ] 卷之十八
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; C4 R* ]$ O1 k: z1 d7 }! m2 L: e 调补法
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6 H! H& Q+ y, d9 t: h* M9 [1 Y- u 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。1 ?, `2 T* N* Y- @! I7 F) q, W
* |; B# K1 r! t" |% [. G 卷之十八 调补法
: |& ?8 k/ |; Z+ I: E
; j5 Q: N3 |8 j2 `# L$ u6 } 黑神散
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( u* A: J( O+ b" e1 a7 e' H 治产后诸疾。
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; K4 c% a3 ] d. ]8 D$ p 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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0 ]4 m |" Q+ g8 v6 l" e 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法$ ]- G1 V' t. J' l
/ R4 R9 P# m. n4 M 四顺理中丸8 u5 t* t/ C+ O$ Q, H7 k' K
! S% ^- P$ E% \! c+ T/ ~6 w$ Z% O) n
治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。9 m0 p* N* d2 Q' \; h
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卷之十八 调补法' d, E6 x& w6 {# E, M8 P. O; A0 r
# Y8 w& q0 {, t$ [ 当归建中汤
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。. I. K) H7 c: F2 g, e; ?# [
* {, `6 m/ L: U+ K9 i 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。8 J1 m. ^: T: u$ g; }" o
: |6 p3 @ o3 l% e4 j4 | 济阴丹5 o* [5 r/ \0 J& R) ?
) ^. B+ t3 Y, M# q/ A 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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3 }) h+ f# e( V8 q 人参养血丸
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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v& E& m' ?9 Y) l 卷之十八 调补法
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- n- |5 U6 S2 {4 k# U 羊肉汤
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6 S6 U5 |* e) E3 D 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。6 U+ y( `# U R) v& _0 G( e
6 D Q# l& `; J- x+ A
当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八* H9 l2 k3 y! d7 F, O8 }
: G+ S5 b% n- s, N9 u 妇人女子众病论证治法4 r! U' i1 U" J
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妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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# T+ j( P* e# K 卷之十八 妇人女子众病论证治法: a, p- p2 e- @4 X' `
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白垩丹
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。' V% O- s/ j! `' j g9 C" c
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。: b. Y! k2 O/ [' ?
. |' g# Z0 x- P 卷之十八 妇人女子众病论证治法
1 N7 a4 p& x6 r: Z X4 L5 X+ F5 J
8 Z$ n& Y' k' T' B3 h6 T! [ 济阴丹
6 x- E& {1 f3 z I, f8 D
# a7 \1 A. |4 {) O" E" C6 g# N3 K 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。/ v* z. ~( X0 J! j; ^3 I$ G
$ {4 M! a$ a( Z% {, z 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。9 H3 [/ M6 Q4 T; V. |* z7 G
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
; Y) D5 V; r" I( p, v H% }) l# M" t+ O$ p! O
乌鸡煎5 N: c& I5 J% u7 S! _; X& S
7 }; z! O5 t+ m& U* ]+ R 治妇人百病。
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
' a4 Y+ u" ~$ \7 [6 Z, I1 ~/ X" T# ]; V* @2 F* Z# Q1 f
卷之十八 妇人女子众病论证治法
5 r" t* b Z. A: a. L- z
5 H4 q# s, V# u- A2 R5 \ 延龄丹/ e% R, X: d; `: `7 b; s9 S* U! K4 D
: D' ~) C; g( |9 ?8 K- H2 m 治妇人众病,无所不治。, K2 \( X' R1 ?: ^2 V) ^5 J! @ b
; q) {: F: ^# @" V4 Y: {7 ~ 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。 v! r* m3 s* M0 v7 g
: m+ e1 F8 @+ X$ V 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。8 p' Y" a5 R% Z6 z( O/ V
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卷之十八 妇人女子众病论证治法 t( @0 ]) }9 D7 d( R9 ]$ r
; M4 i# Y% K/ u" n- z! F% o, i9 i/ s 交感地黄煎丸
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. X( j# }7 R' `5 Z 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
D" s2 r5 z! ~- m* a0 |% W
$ l, I6 y4 u) r2 f( f 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
6 C, y; _8 W" Z- F& I1 a+ b, y
皱血丸1 }0 Z5 m1 l" M) [% d) T
3 n6 U9 R+ d/ | A6 U& ^) P* E* q 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。6 M) h5 O* A8 }& l- d' y- q
: x, n- U8 W4 n 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
6 G8 I6 q* B2 p1 u) z: g/ {
/ Y) f) |8 }' E2 O0 V 人参养血丸
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* a: i/ J! ? P+ x) b) \ 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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J/ L0 u" ^- y' R. U+ k# V* n 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)! f6 B" P) J( X$ p& L) b
% I! {" B4 ~! B* W0 ` 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。6 |' n, f& ^8 k3 }+ j* d! {3 I
( J! c) ^+ }9 { 卷之十八 妇人女子众病论证治法0 R7 Z9 t0 H/ |4 o" h( ]
+ X2 q4 B% |' i5 ]0 x% Q7 q
四物汤
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: q- l& [& v, t& n5 F$ x& b8 v% d 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。% L. n$ b9 X6 L6 @
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熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。5 [# B' j$ D: g% A, p2 z! s, J
% H; J! s9 A5 M, ^ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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, N" c# L( F) U+ H( [7 W 温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。8 J! m1 i' g3 U6 [% P
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卷之十八 妇人女子众病论证治法8 w: Q D' v7 S w7 U# ?* d
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牡丹散
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. m n. L* `9 j L' W1 P- f 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。8 P* r: s; u4 A+ _/ u' \
* \: y/ |# [" _) w6 V( J 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。+ i" Y+ N/ W% C5 c
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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) n; }+ }3 ]$ d: t 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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7 |' {1 t7 z* S; |/ C+ i 艾煎丸
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$ T9 u! i2 F6 K7 u8 d 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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; N* v4 E+ X1 P 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。" K5 L5 c- q! h8 j R% d5 @
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卷之十八 妇人女子众病论证治法4 A+ j6 w: C4 `
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滋血汤% Q V1 }8 e- h0 h6 h/ Z
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。2 x, f% x; f3 `! B O6 z; X
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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( t' c6 d* d) f( Y) Q) q 牡丹皮(一两); |. J/ h* O7 }( m% G, J
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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抵当汤, L* z8 i" V M( l
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治妇人经水不利。
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。* v! L1 w6 J; e
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卷之十八 妇人女子众病论证治法 g5 Y, Y3 J9 o2 B6 |
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万病丸" e9 W. t4 R$ p- }: Y6 ]7 q
% V, V7 g$ E) d+ K1 V5 h( q' M 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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" r6 v8 a i2 z! [, s 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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矾石兑丸
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2 y% O6 B& W3 [5 _% |- @ 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。- C, ?. F2 }2 f3 U
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。1 _& {7 ]' ~2 N3 W9 Z) F
' P" y L2 y* V; n3 V4 A G0 Z1 S 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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三棱煎3 ?; F. y* y, w1 f: U2 n9 x9 O
2 s7 Y5 u1 ^+ }- |' M) i 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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8 o/ g; J( j8 y. A' ]. l% N 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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3 d. s3 x) X9 ^ s, u2 p& G 卷之十八 妇人女子众病论证治法! `. y P$ M. O* S) B5 Y
9 f( t" m3 E, x 乌金散
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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! f L- P, D+ z! g! P9 m; g$ v 乌喙丸7 d4 b# `% t4 M$ L6 }
7 Y3 H% m7 z( F8 K1 z+ Y& ~2 D) K 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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1 P2 z3 i% z4 G% p7 H# a 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。# g+ |7 l1 ], }( u+ U
8 Q; ^% g8 W/ Q, B/ u2 K 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。3 Q9 v6 @: n0 d% U* L) W8 \
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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木香散. A7 Q4 H! X9 }0 [# R* Z4 w) e! ]% @+ o
& v* @5 c6 |: I N1 ^ 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。6 Z3 F: H" r; l. S
) U0 u; b3 |) d) S4 M x; `% S 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。- t& W/ ^( v+ P) Y! P; N. I8 k5 p( ?
0 O# F" o8 [1 \4 q# i2 N5 T 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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: {- E- H t+ l. A 石茎散
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5 k3 ]7 B) {7 E* H7 c+ R. | 治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。9 x; V4 D- l8 O% M: w6 T7 ~. `
5 ?- R! l8 p6 I* G: E% l 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 U% u- A/ w% v
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大腹皮饮
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/ N5 u" Q6 }( I$ c c) h; H/ N* H) [ 治妇人血瘿,单单腹肿。
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! _; e- P0 Y* r) J0 n4 H6 V8 E/ | 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。: L1 @. d; a# @% W+ ~9 |
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卷之十八 妇人女子众病论证治法4 W3 Y# }4 g8 X: `, n1 W) p1 n3 p
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大黄甘遂汤
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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: O, ~8 S" S0 h$ i# { 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。* R: [, @9 D$ p b+ h; r6 e+ o
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小柴胡汤
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_ o! K) v& ]% X) n 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)5 c8 P6 X# o. H. ^3 a
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卷之十八 妇人女子众病论证治法) b+ o0 ^* R6 _5 u0 g- N
$ X% k* O. ?0 S$ G. ]$ D 小麦汤- ?8 x. O; n5 N) o' J9 a$ I1 R7 c
+ T y1 H5 Z% n* K" O1 z 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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8 Y( W- X4 i6 K" N, X0 g. H 小麦(一升) 甘草(三两)
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。/ [2 Z9 m- m' I0 H8 G# J
1 M" o: c3 U( P( `* c 牡丹丸
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门6 }2 @3 C) k. e R* W0 U
; Z9 Y2 G- w' R2 R! \ 黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门
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卷之十八 妇人女子众病论证治法7 Q- E T; p& F+ q6 c
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竹茹汤
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治妇人汗血吐血,尿血下血。4 f1 M1 W% W* p
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竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)8 g) h3 w' F& ~3 \0 z
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。1 _3 D" x$ t. z$ j( K. E" u
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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膏发煎1 u/ M$ w: {* g# @+ l* A, f; L/ y6 ]
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。) r- k1 D$ B9 `% e, Y
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头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。! u: r' M9 r' k: I
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卷之十八1 ^6 O; ~2 n- W" Q
% q! W! n5 s% D @ 疮证治+ t* ]- B9 m4 O$ o7 N
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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3 s3 x/ E- U5 ~ 补心汤
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2 [3 r. `) N0 j 方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治
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野狼牙汤
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- ]) h* K( N. W& { 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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8 h/ T/ w, j, _6 L! o/ g4 P 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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雄黄兑散+ Z0 c8 O9 R; P- }6 Y, u7 C; K! f
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。$ q7 z( S; ]( S: r
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养胃汤
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* y; ]6 S# F" e 方见五痿门. _) S5 X. A: {2 \, o
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卷之十八* j) q; |. C; d' Q, D/ F2 W- G, b( L
& e5 s- J) x# w* h( e 小儿论
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。6 I6 s( l. H/ E) B+ {+ z# h
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卷之十八 b2 x& P w8 x! d4 \
- s8 d( V5 c$ r) n' i5 z4 R' X 小儿初生回气法7 R! V7 U. l( o( M( ?6 i$ m
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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8 c! y7 `7 p1 K+ k 卷之十八1 c$ Y7 |3 ~" B5 U8 {
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小儿初生所服药法4 C+ r J6 {- o* t& e' j- C
( [- j. T2 Z5 P, A' e" P9 n) M 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。) x) x( D% W5 F5 q9 I: u) K
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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; h- P6 z& X R4 J2 y' f 卷之十八
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小儿初生通大小便法$ d6 A. W3 i- Q3 a$ }
8 L/ J, r, p! A% z 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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卷之十八
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# A& `9 ?' a0 C; z! L1 A6 w 小儿脐风撮口证6 v+ @) c0 s# f( A- R8 o; ]
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。& P. O, Y4 P( n+ o8 [
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卷之十八0 e9 i+ W6 U- m n
/ O% {1 F% d I' O; Z5 ~ 《千金》变蒸论8 Y3 O2 Y& k9 r2 P5 c$ x% l" j
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。 A% A& r3 B0 u0 b9 s# T C
; o! \7 Q5 h& z$ S1 W/ D/ Y% _ 卷之十八 《千金》变蒸论- W' S/ C% e$ C4 U, ~9 a$ [
' n' Q9 {- n ~* g& O9 m 紫丸$ m- o; N# m- ~7 p
# U0 g8 P1 L. r0 j9 h 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。9 v" p( ?' _" p& u' c
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代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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( g, B* ~% ^' m' J8 d4 | 卷之十八
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* n4 p- v s5 \! Z) N7 ?: Q 夜啼四证
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& Z. M" I: n- r- } 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。$ K! n! p) n7 m% K
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卷之十八 夜啼四证
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蒜丸
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治冷证腹痛夜啼。
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4 b3 M8 r5 E- e0 @5 G2 a1 ] 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。( h0 h3 ~# a) n K8 X
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卷之十八 夜啼四证
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5 }3 G0 R% Z8 k! L9 m 灯花散5 O9 ~: B! k% o: o7 \
9 q$ X9 v$ l* R5 v; f$ _2 q8 E9 \ 治热证心躁夜啼。" [/ N$ z' c1 o" J
5 d2 i$ a |5 R8 d4 ^" d& a/ h+ Z$ { 灯花(三两颗)# x( \0 O! P: L+ ]. O" p2 \4 I0 D
' H6 p9 R& b: R, g3 `; ^$ J0 U 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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卷之十八 夜啼四证* t$ a2 {1 t+ z# b
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蒲黄散
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治小儿重舌。
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1 g( S5 g! o( m2 L 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。; N) K2 h4 D+ ], `8 U# v
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卷之十八 夜啼四证( Y) ] C- _1 e
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牡蛎散
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- V( E8 z% M0 H# U5 b& G& J 治小儿口疮。
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。: z' ~4 j# q- H% n/ N2 R5 u
/ ]# I; i. |) H& c. D% ^$ f 卷之十八 夜啼四证
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* e K( N8 H( q2 T1 b6 s( V 治客忤夜啼法1 w' d* q1 i# t, e2 z3 \
% @. b0 J0 z5 k |. [* \ 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。% X- @" p5 j' ?, c
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黄土散& H+ L8 m: u; a. z
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治小儿卒客忤。7 y. N, I# K- S" y
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。6 `4 U4 y0 ~6 U4 G/ {7 g! o9 {& r
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卷之十八
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积热证治
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。' B, ~5 B& a U A1 w0 y
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卷之十八 积热证治8 k: J% r1 I8 Q# d4 r9 S; a
2 G: c G0 i! D+ U# y 四顺饮子
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) V0 `2 ]7 r6 P0 ^) k 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
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6 v/ a; X, |% P6 f" p 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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! X$ m% O& E, Y! t z* J0 K ^ 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。& K$ c- P, X7 S) p8 d0 t
3 |" [7 V/ Z- C- G# |2 F 卷之十八 积热证治) H5 n& W* C7 h- F( J
+ p3 K4 A" _' P6 x 惺惺散2 D! ~! [$ s& o2 K
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治
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红绵散
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% e' f) g: H- H( A 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
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卷之十八 积热证治
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. F/ g- e: f8 W 六神散; p! d; P& [6 q
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
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$ T+ ?, p' Q( S; T& ^2 u% d 卷之十八 积热证治" G. H5 X; P* g" Y
7 E& T) m$ S: v7 F- s' ` 银白散
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干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)) R7 W8 c$ f, \& [" d
; o: {3 W" w" y1 Z; R/ D 上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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卷之十八
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急慢惊风证治
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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) G" o' D7 R+ b0 I% y8 K 卷之十八 急慢惊风证治) }# P" {( P& P4 D$ ~* V* Z; m& D
& P* @1 M2 C* k0 `1 N: O/ B1 ]4 L 阳痫方
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朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。! o( Z9 G$ |, N) R, _7 J$ \
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卷之十八 急慢惊风证治
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- k$ l& {, ~/ d& T' ?" B& Z( E9 C& ^ 阴痫方
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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; x, @$ ?- s% ]* x/ \" p 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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4 n8 H0 F+ \+ | 卷之十八 解颅治法
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三辛散
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)3 T, t; d; z% f) I& z T
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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6 @7 E8 R i) m3 @% G 卷之十八 解颅治法- n( ^- L) ]2 o+ v
" h, [5 D/ A7 C" \* |# Q, o a) o 又方0 i& u6 a7 z8 h; C4 _( L* m' @
. ^) l6 j1 S1 Y' @" ? 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。# ?" {: j. h) D b8 m
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卷之十八7 ^' t4 j3 X2 V8 ]& {' p6 Q
$ N1 u" w4 l/ e }7 S, B 魃病证治(魃音技)+ u& ^0 K; [% N# |, O: A
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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7 H9 c# ~( w( f8 i1 b& e% m- G 卷之十八 魃病证治(魃音技)
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# B+ l: r+ j# E1 J \ 龙胆汤
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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- n5 O: ~6 l; A6 x( [% r' c 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。$ ?' B4 G, n) n- m8 {
5 C U7 L+ x! \ 卷之十八. `1 L) m# v' M( F7 c
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疳病证治
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小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。5 v* u. D" V. A I& n ^. j
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卷之十八 疳病证治
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) r* s4 O& B" g- r0 C- O' | 肥儿丸( {- t5 n5 ^8 j5 ?/ M" b- S3 b
/ ^1 m4 K# s b2 v/ r 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)3 r4 V% A3 W& T+ p5 I1 R0 f
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上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。1 l+ V- P s8 }
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卷之十八 疳病证治
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+ s' H) W2 V. f 六神丸! S9 @( a r: Q7 {: d% O- [/ O! n- [
- s3 O* U+ Y+ c& o9 B; j 治如前证。
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4 ^& ~' x; S% }" T8 A1 S 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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, o. ^. A7 V* _5 @ 卷之十八 疳病证治
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; k! m# Q$ w* c7 I, i 龙胆丸: U5 C7 k n- S: k- U) ^4 D
6 Y5 Q, K6 s! E1 o 治疳病发热。
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龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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- K) h, {& F! Q( p 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。8 }* e5 o( _+ n7 \# h7 z7 z
# |: L4 a2 {' W/ Z6 b% J% e 卷之十八 不行证治9 m. H1 M* \3 Q. r
" }0 E3 r* e7 \# \" m2 h 五加皮散# g2 ]. a7 b6 Y4 `7 ^3 Y! S
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。3 h6 f( o% f5 [" t& Y% @
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真五加皮5 g- ?" J$ B3 f
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。0 L6 J5 i1 J, z' m* s1 O- L% _% {
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