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s& h: n6 Z) R9 _) v7 i 三因极一病证方论 宋 陈言) N8 H4 d/ H0 P" P# x
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序
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" |& P5 j- r2 b 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。$ l( M. L3 g! J4 j4 g1 p( Y
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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青田鹤溪陈 言无择序
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: M: q/ b; h" s$ {3 y) M( V 卷之一6 k2 U) C% n9 `/ H
; y; {+ p% B- @2 ]% H1 S2 `' `1 c 脉经序
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/ m* @1 N' p" o1 a( u R. r& ~2 } 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。! X" E, O. H* @. @# g6 B
4 s; W" R- R" J 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。( F, H2 j& Q0 f3 f
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卷之一
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学诊例+ P2 G) h; Y. M9 S* J# y
% `4 J! J6 ]- C 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。% D9 R. \! E% Z1 C. e- ?
! ]( ?6 J) i1 t" P5 O R 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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5 H, r7 P5 B! U' c 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。2 z7 e! S) \) e" \# F- V3 b
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。; K! h+ s3 \6 d8 F, R
4 M6 K% P9 o/ n; w' n9 J8 u% F! i 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
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总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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9 b* `' _& U/ D0 K 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。" y6 g8 U4 l: `# e- K5 T4 L+ j' }
! R9 L# u i# l& a 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。( j6 H( g6 v$ I4 ~. W
1 v1 s) O; w: w+ h W6 [6 e7 ^ 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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, G7 I9 l# f! g$ o 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。# R* v" P( E- o7 Y
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所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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卷之一# k F* H0 V- J( C! A7 c' H
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三部分位! X; {6 P$ ~. [2 a
( R& n1 P+ f7 d: R5 E# ^ 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。( s0 @3 `; T' g: v l
5 y: A3 ?8 s7 E, |9 U- ?" ~3 z( z 卷之一
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六经所属2 D7 b* H: I/ x& L( a
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。8 A6 @3 e3 q9 ?% F1 r/ T
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。1 N4 o' M; g3 H- H- C" S
; d5 N' m( S' m6 p; h0 A 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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" _1 G& f9 a( R9 i" g ] 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。) c: k) f" ~7 t2 S8 O0 `7 z H0 d
8 O) {7 p' y# [+ ^ 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。9 `5 Q' i! G$ ]
; J o* [: ]1 J- Q- D ] 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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7 P* o. P2 `9 A C; ? 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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6 p, k0 O0 W# P0 l8 \% Q; D 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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! w% t: T- l; S) L+ F+ t 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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$ W2 C9 {4 n; g, | 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。5 _) x! q* X7 O' M2 g: s
% [- ]. I; I9 p/ e! ~ 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。7 U# ?) _& \, L0 A4 n
1 h& H. I1 J" p9 z! m/ h3 W7 E 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
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4 h& E2 `% [& e% j& y$ p: C8 v. T 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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8 g8 d/ S- F; G3 M4 ]9 ] 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。+ q, b( y- s8 G1 |' p" X0 |) x
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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卷之一 E' a' _6 U; d; P6 r- M
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。2 C) F6 b8 F$ I7 v9 C
. T: T' W1 z. {0 X, X# _; ^/ b 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。5 ~! s0 j2 W% x' V# C) {
) D" E) J" E3 B 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。9 \# T* s2 t* S2 I8 d- p
# E! ?& i; }* _/ O- |9 X 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。6 e1 J& S+ U5 t2 \: h5 T! }. X
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卷之一
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, X7 c) I/ N6 \! @" E. P" C 五脏本脉体7 N, `: T6 f. k
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
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( L& o! Q$ F% C, H. x- a' U9 E5 i( g; ] @ 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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- O: }8 L% r1 }3 e! B 卷之一
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六经本脉体/ _; ^1 q$ C5 c7 |: X+ n/ z' g- f
, z. k q9 \5 a" W 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。9 m6 D2 }/ |$ m+ }! Q
) J. r4 Y/ M( b" N* o 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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卷之一
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8 e- f0 x0 c+ A- L 五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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! ]& I6 N1 b( B; x& ]( J 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。5 ~9 e) [) E$ p- G9 m: n" o& |- B
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。0 V# V) p4 F. O5 R
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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六经中伤病脉% F* U. t( V+ u- x5 I# Y
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左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。# i d$ C p; U
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五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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1 q. R7 H; \6 m# u* L$ ]2 [. e 脉偶名状
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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! _7 l( [3 c" U) I& e+ K0 l+ e 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。. K: \: F# J3 _# N& Z3 M, W
& P/ x2 _3 \( {7 y 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。# q) x y3 L& e& X# z
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数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。1 E3 k; }3 S- L6 u" o6 t
- G/ B4 j1 W1 P; u1 o. T- O6 k. e 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。% f1 H: A/ w; Z% D4 m8 x& Z' [
2 p5 ]- X. a1 V( C, c: O 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。8 _% Z' { X2 d5 |
@1 I4 Q8 q" g7 T* V) F! | 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。6 r& g& m' j' T6 r' O8 ?4 @& A3 d
( r y! e+ f: w. f 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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& u! |1 ?% A8 V0 \# F9 T; }; L 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。3 W% W) f9 P4 k
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涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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0 F' c2 {+ H/ k, q& ?- z5 i M5 J 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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) {: I* j+ Y, ]% ~2 E! e; l% r) d! ? 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。 q. b' B* q. q5 z( {
, R# n9 H( N2 c& }# i 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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; G# G, ^2 ]3 ~ 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。6 p0 y* l4 q5 S5 L/ G+ V
) D2 }+ M/ v3 F; Z) t( L G- B$ S 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。1 h" ^8 Y+ O- y) d% i$ s
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。: W7 n+ Z8 O! _( A% z
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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# r% u" v# E4 e, c) w0 F9 _ 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。+ A# Q- _/ g+ r( r) u
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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" c7 M" I& \+ L, {' D 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。) K+ v& g$ V! m: O
2 V: O( Q' R/ i( R) ?0 ?, O) b 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。2 Y& W+ W# ^# P& `7 o; X4 `2 V0 L
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卷之一
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1 ^' G3 d9 T. n9 v3 Q 七表病脉
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浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。' y1 a" N- G; c2 z/ B: h8 g! F0 }
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。+ ~# ]" `0 ^+ s7 c" X4 b X) y$ H
) D- [2 w, S# v: B' ?. A 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。' c# m1 }; {% g( e# m" C
# [3 y# G( ^: ?6 ?" [ 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。+ B3 G: S: g0 f( p2 ?1 s+ t
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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卷之一5 F# \8 a0 T2 \) D0 u( b, K
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八里病脉
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+ g1 s5 L9 l: s" t& W0 @ 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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3 L& @( `" i; A ~3 p- G 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。1 @+ Y+ x% J2 [ d4 i
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。: K ~# j" @% n" u8 {3 v3 J7 k5 E
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。2 E6 S9 n) U _3 I! T7 X
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迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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2 {8 y& ~. d, Z4 _) Y 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。. _! h1 l) n7 U
: o, l X A+ C) g 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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弱为虚,为风热,为自汗。
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% }% y: k/ G: p 九道病脉
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4 R. S! _* g$ p& @3 a 细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。$ X% X- `2 n W3 F/ m) S# w
! T/ {' ^& `- V& j 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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3 Y" V \) O# ]6 ^! d1 Q7 j1 o 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。* }" x% }% Q K/ b4 C
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虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。) C" a+ y$ g' |& A5 ^- k9 p1 _2 m4 E
$ i$ N9 p% R* W- w4 k 促,经并无文。' I4 E+ X, T9 c; J9 G. k, O' J
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。* E: ?9 h! X0 I( G$ d
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散,经无文。4 c A( b# E4 {3 d" \
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。 o0 M7 }% _: K' c. s1 n# l
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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8 q2 n& r8 f5 t6 Y 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。3 a4 f0 U! g7 \" Q8 k* j5 b
0 ]/ q4 E9 v. n# Z2 l 代者,一脏绝,他脏代至。
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r9 r- g2 x, Z* [+ P 释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。. M9 B5 Z6 q, J8 [
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卷之二9 ^4 ^9 Z2 _3 L' b# U0 A$ b
3 w9 E9 W; A8 ? 太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
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' N: @3 K4 m# S. G 卷之二
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五科凡例, U" S# C; k6 _1 l3 m8 X: Y1 P/ X
+ @( ~& h, }/ I6 m# G 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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7 S9 c% ?! V l) U# |2 ~ 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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8 q1 K7 b" Y) c$ q9 g: w4 K 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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, e6 m5 ~8 o# u. [ m& r0 g0 S 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。% }9 M7 g( w- i3 I; i& u+ P( {# q
$ n. B' h3 s8 j* | 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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4 h; t# M7 U5 Z2 r$ Q, T( D; ] 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。 ]! I5 [% o- h/ R7 e/ w
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。$ }: Q9 h9 a8 u" U: j m6 b
! m/ ^+ U0 _7 | 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。. G- X- K- |. f) P3 m8 O( W0 H
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。2 {6 p8 E' F: C, _
0 h, H7 e ]! }6 f" a( Q 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。/ d6 t$ E; ~1 X) r7 A3 K, A) I7 v0 X
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卷之二8 s3 l2 ]! E! V& C
1 \; v( W% K4 E* x6 S7 \# x7 b 纪用备论, W5 g- i* L& w2 r
) V: Q6 n0 ]# R( u( d& ^+ L$ _ 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。, M! _/ D. o. ^9 f- X7 I- Y N
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卷之二
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脏腑配天地论
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二
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& k+ l$ i4 z$ t3 b' r" r 三因论
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7 C3 J. ]% F* @, @1 R+ T; C 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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卷之二
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1 ]9 a' h& r& t1 p1 Y0 v/ g7 Z- N1 m 外所因论) r/ T0 E% f2 V6 g, L9 T
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。3 I0 R! I! t+ I, |
8 O) A8 |- e* N0 [( I( b 卷之二: Q& A. o3 M2 Q% u. w, u; n; P: a& w+ V
& p" K B" ^; O 叙中风论
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。' N4 Q, ]8 a9 Y& R+ l, ]
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卷之二
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五脏中风证8 d7 I, H) Y" W: ?! r9 E7 K
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。) n9 F: k$ K9 q3 v7 d
5 r2 g# |" S @9 r# e 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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- W3 S# A: m+ L2 ~ 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。/ U8 u3 a6 l- `! X$ [" T
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。" @! Y8 B0 }$ K# {, `8 H
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卷之二 中风治法1 d0 }* s' }: K% O6 e& k6 D
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生姜生附汤
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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0 B5 W3 h8 m2 C- f5 J9 n 卷之二 中风治法6 a4 S' L+ B* x
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白散子* |; L0 `2 [! a. I0 [4 r! i
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。- ?5 h4 G6 {0 S0 s! t# x
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卷之二 中风治法
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红龙散
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治中风,开关窍。8 {* F j; Y$ E: k
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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; n+ `6 D4 y( | 卷之二 中风治法
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2 r1 P8 o) o; g+ W; J 神异温风丹
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' U% Q" b1 L+ Z @3 n1 i 治中风一切诸疾。( |4 ^2 p2 \9 d/ `& m
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麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。. f% B* s+ U0 E+ v
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卷之二 中风治法
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排风汤5 c- ^" N3 N* R
- g5 h; J; Q a$ `' X w 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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) b0 D3 D( b5 J# z5 f5 t+ h1 W, c 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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小续命汤
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y* t6 ?* B, @ 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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诸风服之皆验,不令人虚。
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9 q; h5 w; `$ u) K0 u& ]! Q 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。. |- y( \2 M) ]" {3 y
# g8 e/ D0 \9 q, G/ T$ E' f+ L0 _ 卷之二 中风治法8 d }1 J" ?- M) T# F9 I' s: q. V
3 T0 B4 b/ C, A0 P( N9 [ 独活丹
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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7 @. l& P( q' P. }2 r2 |; j 卷之二 中风治法' f' Y, z4 Z4 W
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三黄汤 X2 |8 T1 C9 [+ X
& Y+ ?( ~! Z& ~" W( b" r& {1 v# R. I+ N 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。6 \/ e K# X3 d- p3 f: Z
# O) b+ Q; B! [, S- Y 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。+ ]4 [9 |% o2 k$ x- @6 N8 r
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卷之二 中风治法
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. e9 N. j/ U6 i6 u% Y- V* _ 小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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4 z. w$ m& V& l/ @! b 卷之二 中风治法
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烧竹沥法2 f# S' n2 N8 r9 d% ^: p
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法& t% A0 }; {4 g( F$ N; p
& I0 y3 U: y4 ]" H0 w/ L 独活散: ~- E7 }' w: d& e- G; F" H
- |1 k7 o7 F; a! S 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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* t) O/ K( h/ C5 Q$ [ 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。7 B; Y! ~' Z) Y% {; g
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卷之二 中风治法2 c ]* T2 T+ m. |4 b
: l$ G, P( U( F7 C 雄朱丸) `9 P7 G3 Y" } B& y0 G* S/ V
& u# m. Q0 S2 B. | U) M8 j 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。" w( ] @4 E9 w
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。
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4 h' r% z% T. o+ d8 y" p) K 卷之二 中风治法$ m+ {8 J8 ^3 h3 @$ c1 h
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仁寿丸: e0 H; k% b/ B2 \6 Q
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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# i. h: ^/ k% P 铁弹丸
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) {* c5 F* P& L, ]" U% r- _3 h% ` 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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- n* ~. Y0 L" G8 V$ p( _ 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。& f* ~$ g+ `2 _3 n" X7 Z/ n
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卷之二 中风治法
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t' Q2 m4 O6 S2 s7 l" @1 \ 活络通经丸3 o( v" s; z% r7 j( v' ?$ O
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。' f4 `$ ~+ l8 U$ x5 ]
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)- u3 v5 i/ Q e3 n
" T# s9 B/ P3 c! f+ J 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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# |( } J) Z: d. L0 V 卷之二 中风治法) b- [+ V: u+ G
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乌药顺气散
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0 L: Z( _; U* T* K7 K7 ]8 p$ v 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。8 ^) f7 r: ]4 y2 n
. B7 A3 I+ h4 o7 F0 e! n i 卷之二 中风治法
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舒筋保安散
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1 p. h# p" y: U' g( y8 u* E9 l 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
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干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。) [: P9 E( {$ x! e, h
! h" i2 {; T* x 卷之二 中风治法9 v, Z2 W6 F% W) ~
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松节散7 q& s/ x& [9 X: K
/ c/ W, }( a7 m1 A* Z 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。( u! ^1 `" t0 E5 ^
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卷之二 中风治法$ z$ k+ R, x# }( b& _( D" C3 {( C/ k
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芎桂散* K. t7 H2 Z4 I8 y! |
! h8 E5 X& y4 u9 R 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。, S0 A) x+ ^$ T& A7 D$ I
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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+ F2 W* k% D1 @+ ^ 卷之二 中风治法
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趁风膏
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治中风,手足偏废不举。
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。% w. r* ~7 ~ o9 ?# I% o
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2 ~0 Q* p. J, G8 \2 O& |! J 附子酒' W7 L* T" g- v- E+ S7 E+ G
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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# M: O0 ^/ v; l& Z, H7 R5 p 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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( g/ U- ~; A4 s9 [) o' m0 q' E 卷之二 中风治法
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小黄酒8 @. I! ~' o# }, M- L! l& I7 E5 E
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。/ E. Z. l! l0 @! [* _
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半): m' x- H: W4 j3 G. P
& s3 w' q J; X7 y2 ^, J 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。 Y/ b9 R( N* w0 _# S- J, \6 J
0 ~) b5 |1 O9 n }8 C D2 O2 S* [" k 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。8 [2 Q4 l- _ o% l
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卷之二 中风治法
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仙酒方(窦朝议经进)& Z- R6 y2 R* e5 Q7 N9 R1 S- T) L
- k+ F7 l$ P0 b. F 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。" x: A0 C M1 I4 j) G- a
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)! J s" w# Z$ w1 G9 s
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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$ V6 c8 e0 i3 x- Y 卷之二
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料简类例5 k) d, z. r1 P% o2 Y0 c
. |( w, u9 w" g m* e; | 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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卷之二7 }: b* s* L8 b5 g
! k+ A) Y0 c) E1 _# i \) c 不内外因中风凡例! ~* C( U, Q& d; b: P
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。( u' a/ _6 J2 q
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卷之二 不内外因中风凡例( I, M% h$ L6 v& j2 n
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附子摩头散
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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" c. {: Z( ~) q1 Q 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)2 Q4 e e( X* ?$ l' Z
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。& ?6 d4 v7 h& l7 h1 c
6 O5 |1 z$ b2 y# _# s8 r9 s 卷之二 不内外因中风凡例
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\2 N: X' g3 \: T. g 麋衔汤
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- X8 f( K8 O0 d0 z# ?/ W$ R 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。0 _+ {; Q, s8 e9 t: A
6 [+ l& f" m- a" F4 u6 L 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两) a3 e+ ~/ x4 b/ z
: l( A5 A- I: Z W. T2 J6 `* m9 {' J 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。- \- {+ `; N5 X ^7 V0 \
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卷之二 不内外因中风凡例
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9 M; r+ ^! z8 q 附子汤
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* F4 g" `/ `9 K, ?8 {/ b1 X, j 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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6 m& f' y4 H# H 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之二
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* [( b" G- H8 l6 |, f9 [ 叙中寒论. B% {. x! r$ f* U9 i8 m. M
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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0 Y7 s: I; d# A 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。! { O1 @ t8 ~4 f1 {1 f M
* S& A" A. W! g& q6 C) b 卷之二
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1 x: h# [ B0 R* @& c% j 五脏中寒证
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2 d" V: A! o5 g4 T5 r7 X1 q4 ~ 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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& s1 b" B% [; j ~2 `8 I6 | 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。; M) w9 c) @7 n2 v! |* T
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。: v# o* d; T9 @+ r- C" F
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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卷之二 中寒治法
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S+ P& E* J5 @ 附子理中汤
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。# J' V; e, o# c- b
- s! @4 _% q: |. d 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。" P2 w5 |9 Q/ z: M+ `6 |) G u
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卷之二 中寒治法, u4 g& ]2 Q0 @" I' S; ~6 k0 k
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干姜附子汤
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。9 W" y9 _4 ]6 |9 ^3 q
. A' @6 W1 Z0 P f1 Q2 I: b 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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( E; R: t8 ?6 V2 C) A0 X8 w C 卷之二7 p9 x8 \# F' e' \/ b) i! P
/ T3 e, S2 V) _ 叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
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$ r) R# O( a: E r* ^4 B 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。, J# s* G( v `$ P2 O
6 ~" x/ l' S9 l; m! O 卷之二 中暑治法
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大黄龙丸
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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/ p- { E. B* e 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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! d0 T X$ N6 ^' L- n! f1 E1 @! b( \+ y 卷之二
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中暑凡例; M9 l3 N, o: | R
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。0 ?, d, p9 ~" k' `9 z$ z' }/ {
% l$ L" n8 S* ], J, ~+ U; G% M 卷之二$ C8 b$ _' r/ H" T5 I& c; x8 I' N
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叙中湿论
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6 |) A0 h; F0 g& Q4 q& }. n# J" O 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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4 U% G$ r9 w; D# G/ C$ w9 h 卷之二 中湿治法
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白术酒
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/ p6 z9 i( h" t3 g. D 治中湿,口噤,不知人。8 B, D# Q, Y& v( a
0 i( r6 P% k, C1 s6 N 白术(半两)2 j. X! j: y, ]
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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: e+ S$ D$ j4 K+ }- b( C4 ] q 卷之二
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四气兼中证论( ]/ P A0 w$ ~: s: H/ k
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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卷之二 四气兼中治法
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附子汤
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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/ i3 @7 Y3 L$ a1 s0 C$ k/ Y 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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卷之二 四气兼中治法) @. t1 ~! g: k0 r
/ U$ E! q: n) ^4 t% P# Z, _ 防风汤5 A! o {% C3 ^/ ], O
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治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法! L8 k6 t7 ]6 ]* z
0 `9 Z* Z% A% |# G" Z! l 生附白术汤
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
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: q& x( r) i& h+ W9 c3 p/ S, Q 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。; F. z5 q6 v |* f8 F& G
3 w. d) B. {; L$ r3 G9 C. G 卷之二 四气兼中治法
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+ W/ O$ ^5 i }+ L! v2 ]- ` 附子麻黄汤
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& y8 z# a; V3 E8 G @) V/ H 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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" e1 O w" k @1 o0 x 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法2 ~- p8 f; B( r3 s2 s. m' Z8 `
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苓术汤
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。; h! F/ R$ T5 J2 ^& A0 s
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分). |. {: g' W8 N- ~
i: ?2 y( O6 W4 F0 j. [ 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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: `# @: U u6 m& N e2 h 叙痹论
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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# n; |' y9 y! I* Y0 t2 y4 g 卷之三 合痹治法" q7 Q3 m, I' q6 e6 x$ I$ k2 R
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附子汤
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治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。* w" B8 X v S; ?9 Y
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附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)* E) b$ N" T& f
6 p, h. w$ r1 S2 [ ^: ` 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。' U$ ~8 t0 h, s* Q! X& {: E
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卷之三 合痹治法
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黄五物汤
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+ q: H9 U$ b6 I6 O& u6 r* |2 V 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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黄酒
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)% R( Y5 w; g% D- H" r, G
9 m- ^' c, l9 ^' k$ P/ ^4 H4 ]" q9 @ 卷之三' I$ w" X8 ]6 t! q
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节论/ F' j, k9 j$ e" L) Z8 L
( U8 G) b: Y& {, \6 p: S 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。) K( Y+ e; ]8 w5 {" ]/ ]
+ ?" ]. v0 s3 u 卷之三 节治法
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芍药知母汤
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治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。- z3 u2 u+ @! h8 p9 H, |( R
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桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。2 w/ V) F% w! D1 k) v3 M( @; i) v3 G
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卷之三 节治法+ W. w" n/ g. x- J* W" g7 b
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乌头汤
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治病 节,痛不可屈伸。
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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# ?6 Z1 j' \0 v) N; r 附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。9 G3 Y S3 V3 i, U
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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5 s* G" f' |8 N# f# o3 h 卷之三 节治法
0 R- i5 m: Q1 j h2 B! ^' _2 k1 D* H6 b; i2 O# d D/ O5 _
独活寄生汤$ M- L1 ^- ?3 L
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)) {: l% v. l7 m; Q5 v' A0 }
2 r9 U) m! ^" r0 b& C5 [; A6 C+ e/ d 卷之三
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8 s' q3 D+ _( P* ? 叙香港脚论& V' G) ~ C: e- p' i. O
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。& q% G; W. q6 l( S7 t @
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% k- I1 S5 k( f. s 叙《千金》论2 S$ v. l4 q" i! r8 h8 [0 a6 J5 }
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。2 Q2 d) F" k" `; N
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卷之三 w+ ]: j; \ j6 x7 q
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香港脚脉证6 q0 I7 r4 |% b5 E* U; d
) R/ E; g! [' y4 l8 J. ^ Y 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。0 F; P; z+ W# `' X! q, J
' t" o9 C) i/ Q4 b" `# X! l 卷之三
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- j; y# k" S* Q1 J 叙太阳经香港脚证 M; ?% J8 E4 W0 |$ B8 w* N
B: d' @% g: I9 g0 H7 e: ` 病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法& i+ s! }" n3 n" n4 q$ K
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麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。0 y, R2 P: |0 R
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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阳明经香港脚证$ P8 l3 W- K3 y7 ~
6 v8 D# b( c [" q7 c$ v0 x! b. P 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。) M) H9 v' k/ {- g& s! `& v
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卷之三 阳明经香港脚治法5 M; U3 E2 | X( G0 j
0 L5 z* V) E6 H$ _, P 大黄左经汤
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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- B7 K* q' h" k! ? 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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0 s0 E2 ], `4 N. E5 L" N. j- v2 @ 卷之三 阳明经香港脚治法; H; y; q3 D6 t2 V* M5 ?4 w1 f* h4 T
0 E( d; a3 w/ Y- K 荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。% ?$ {" x! Q8 S8 q+ j, d# |, \
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。5 K, p/ U0 A* R3 w+ ^" |, ^
% U1 L7 h2 ]" f, D) m 卷之三
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" D# D& F* R- j/ P% |- K) ?- k 少阳经香港脚证
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2 ^0 h& ?! g5 a. }5 } 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。3 Y& k; f" U* Y8 V, Q" m, K
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卷之三 少阳经香港脚治法# \" Y9 Q( E7 S+ G0 @
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半夏左经汤/ |" r9 w1 c' ^+ N( @+ v
' h6 H& E6 T# K k 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。; p1 m1 u# ~0 m' z) T: u
5 \) x- V5 f8 v1 e6 t 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。0 y, [/ Z, D2 M6 C& y, J
; e7 g) b/ Q3 |% E& U# q& V- c* A6 S 卷之三
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料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。+ C; B7 x% |6 H. _) S4 s( R$ u
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卷之三
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三阳并合香港脚证治法 {, }! }/ F4 g2 } r: _# F
+ G# n7 I( ~! B" `9 I3 u& p3 t/ k 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。% x6 \* c. q! ?5 d6 @7 D
9 J* u: y" e6 O1 ~ 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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) `( q" P+ V7 o9 o2 Y 大料神秘左经汤- F# H! f) [1 I$ o8 H2 k+ J
5 p9 W: ~( V% e# U 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。5 P2 K& p* t! q2 y
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。( Y+ ^7 l5 C2 t* j( S% j9 w
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卷之三 三阳并合香港脚证治法- t8 f( }! N) n: j# L
. N7 h) l1 k: d2 k 加味败毒散- r/ ?6 ^3 `, y- y1 ?7 E
& ?' I* I W# w1 B2 z' O- ?5 c! b5 b 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。! p% J3 ?2 s4 v) u
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卷之三
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M/ L) _& ?5 L1 F; D& i 太阴经香港脚证兼治法# Y* j/ f) \% n: }4 m/ y
* \5 x: E% G5 t3 i 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法1 i: F- k4 o: w# v3 z2 n
1 s& r, U( k" l2 b 六物附子汤
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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% f1 ~- _! Q, B$ h! P8 i3 Z 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。$ Z& ? ~* Y/ U$ U v
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卷之三
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- x; \ Q' M4 d+ T+ Q$ k9 ] 少阴经香港脚证兼治法
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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) z* k+ Z$ _: G3 J" C2 w, Q# D. |! C+ | 卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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八味丸 U* G7 e' I' o% {4 L. N* G
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。* o* J" n% m' \! H! ^$ ?
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卷之三
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) {, ~8 v- Z5 N- h2 [ N# v 厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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: m$ w6 v- B" c4 o5 A0 g; y) w 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法+ _) n) o( i' K4 e9 j: O# M
4 R9 T; a! V7 M& j1 s; y% q 神应养真丹
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, g. H+ Y* |. g, b* k 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。% `& i8 j' x; O% p7 Q9 f
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三
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( ` x8 ^% A7 K" C6 M* I3 ` 料简三阴并合香港脚证
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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抱龙丸
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- `, E' M& j+ A- W2 Q 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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( g0 X8 Z0 u2 a& ]* g( @ 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。- v6 C% ?5 p h2 x6 }
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卷之三 三阴并合香港脚治法) B8 L0 P0 z; \
+ q0 E: y; P* R- f d 川膝煎% Q5 _5 F& C! Q0 @" \+ g
5 v/ O, v9 @9 O, g' I2 R 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。* \% `* \ I2 X/ H& I( |- r
4 N, N$ M# ^3 S) L* p 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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& b/ a( G& p4 J. g+ H4 F+ F 十全丹
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。! P3 x' X% @7 t4 a6 C8 q3 D1 F
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卷之三 三阴并合香港脚治法( P, ]9 g) l. }" B
; O7 S. o* y+ e8 B 乳香宣经丸
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3 t; A9 e3 u! m( `/ h5 q+ Y0 l% L 治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。 V5 ^, z `" i, E. r0 f: f' [) z4 |
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸3 l% `: c% K/ m% g7 D
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。( T8 r. W3 M3 |4 ~, I
( F" G1 U V+ o$ O2 i 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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6 f; G8 B+ M3 K0 s. l; v3 H" d3 D 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。2 O. }$ P8 u; l6 J r' c
: D( }+ R- p3 y. ?! O; y* t# b' r 卷之三 三阴并合香港脚治法; ]# p' x8 f8 v( M2 o" s
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四蒸木瓜丸& t! ^4 E0 X0 G/ R% ^) h" Z; l& C3 V4 \
8 T: ?& h1 w6 r5 `- ?$ q 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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' s) d) U5 h- y3 L 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤% I# c& Q6 W4 s, Q: l
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治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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4 O* C0 g& c: }+ o* W( H6 T- E 卷之三
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香港脚总治5 R# m4 O# h1 f/ t; H) J8 H' O
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。3 ]7 q- c; U- e4 u, x& l
- O6 q- m; q: z; y8 o3 O 卷之三 香港脚总治
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乌药平气汤
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7 T% \: t- d2 ^3 S) y7 S 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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1 H4 V% R# u c1 R& @ 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)& n2 ?0 m0 d. j! P4 p
4 [' q2 e" r2 [# N( f& J 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。$ W& `4 f. \. |% X$ C
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卷之三 香港脚总治
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: K7 }- r! K# ], C( X3 `: | 紫苏子汤
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4 J& a; b- q# P2 R& A% r* ? 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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# m* D0 q+ Y( v 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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3 |- r+ T9 p" ^ 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治 |. M, S4 Z( r X
6 C2 p+ _8 G2 X, ^6 {7 a) N 木瓜牛膝丸0 i7 F# B N' c) |: ^/ Z/ N3 A6 M. e
8 C* o& U3 `. P 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)9 Q6 f1 O% d1 k" L2 c
) r) G/ E4 l2 o: M: I8 ^/ n3 L 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。 \" O6 a7 Y: \
% o! s) u, U! v# @% T2 @ 卷之三 香港脚总治
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' A9 n( G; P! { \! Z 茱萸丸
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9 }1 c! B; v$ u% |5 R) Q! a* p$ S' X. a" P 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。0 O3 E2 p5 c3 E' u7 {
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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* d ]7 R4 X) |, W4 C4 r 卷之三 香港脚总治
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7 G+ B( h. g$ L4 ? 黑附丸7 A% b% d) n( X" ?$ P; I5 {
5 j+ k8 ~+ K/ K8 q; `7 r/ u0 L. q 治干湿香港脚。
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" P6 T( R8 I1 {& b 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。" t+ Y0 c0 L- q) T/ y) B
@3 ^# C9 N1 z) _4 C 卷之三 香港脚总治0 X8 E& N- a0 @* {
6 g" \) _& C+ ~# D( N7 I 木通散
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。) ~# S+ C+ ~- F, V ~ ]0 _
4 V/ [- {, i8 `( ]/ w; T7 }3 ?3 z 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。6 `0 J8 B: [) s8 N: l" ]
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卷之三 香港脚总治. ?" o6 o7 F3 U# D: k/ F
2 r& H- ^* b, q7 | 白皮小豆散. Z6 y* Y% [- {; ~' v* x5 K1 J
+ t* Z/ ]3 K5 u: S6 L 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。. p/ `/ i% r9 J3 s5 d0 D* K
' a$ ~2 }: _( ^ 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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卷之三 香港脚总治' Y' Y4 P4 [9 {% y
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胜骏丸
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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" v0 `1 A2 H; J# T 卷之三 香港脚总治
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: W' [4 N$ _' ^" e6 F& e 加减法
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。6 F. [1 `$ c( i2 D, v& |
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卷之三 香港脚总治5 _* Z( h7 _" T4 M- |1 g
. ?: t- d/ H+ m F0 k 换腿丸
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* c ` O+ P5 Q. S' A 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。4 H; L/ r% _8 a V$ r$ ]
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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: P3 I% W k0 H 卷之四* g% B: y3 a$ k( r0 S. Y+ i9 {
' X( D; R. c& k/ c- U* [5 Q2 m 叙伤风论
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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/ d/ \3 R3 x1 a+ [+ ?! @# p 卷之四0 n$ a1 Y9 t9 `: B; E9 s
2 D9 B" G1 g, q& Q6 ? 伤风证治. g5 ^: x8 f: [/ n- S2 x
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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4 I7 n1 k9 N9 R& y 卷之四 伤风证治
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1 A, f. C# l0 i ^8 } 桂枝汤
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0 \3 y# h! l5 b$ A- C% L7 W 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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卷之四 伤风证治
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6 W8 l/ A; \. @* O+ t 杏子汤. Z! s! d/ V8 ]! P! X
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。/ h1 A/ J3 T7 x `! B: I
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。1 q% ?" G% O6 M! u. P7 q, d& G$ |& \
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卷之四 伤风证治
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: C D' w9 ]7 [( t# ]0 D 柴胡加桂汤
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)( O8 ^' Y8 {$ ]% ^: S+ i
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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- e+ X$ d3 A5 A+ v0 y4 X4 k 桂枝芍药汤4 L9 @' U* m/ W. _& N7 l1 p
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。5 N( L5 E* s. \9 K9 y* j
) G0 N$ q* b2 y7 a 桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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0 p6 R4 T3 h7 B1 C2 U0 A& n1 q 卷之四 伤风证治/ ~7 j6 Z% [2 h! B+ p; V$ d" J+ s+ s
5 [, G# l, R( B/ v) R7 Q 桂附汤; Q3 a- [6 G4 o K/ ?% z. w7 Q* w# S
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)5 v5 m% S' l# |: Q
3 |) `6 U3 `3 y" T$ R 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。
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% K: u9 c9 O; M9 O 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。 t- X5 a7 h; D3 B! P6 P
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卷之四 伤风证治
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八物汤
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" |) U: I4 `8 I( v5 M* S$ R0 ` 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。$ N1 e2 p! L$ p w) |
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桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)3 k" C. Y, ~" v7 q; t7 [
. n/ p3 d& V+ Q8 s/ x! D3 P6 t 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。" R Z4 b7 R7 e0 H6 c7 q
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卷之四
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叙伤寒论% Y1 @% S% _0 c# A" v4 m2 Q
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经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。: @+ k+ o% [" \3 l: K$ G
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卷之四3 ~6 q: i. u4 ?3 A- m7 `( n
! Y% q) v+ Y# k3 \0 r. j4 J 伤寒辨正/ ?! X- Q9 A) |" [# y+ T
1 w& ], j7 T/ S% d! |9 A, J" U" x0 k 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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卷之四
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伤寒证治8 |) Z `+ s4 t8 `% U2 C4 ~ x# e
3 j& z7 {4 F9 ~8 z 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。* C) H3 z6 u' h( J; T4 Z
5 N B8 F% q: T- y6 v/ Y$ t 卷之四 伤寒证治
5 Q) _. O. j9 ~2 Y/ h4 U$ Y
+ _5 \/ f- J/ W% C* m5 K7 s% n. T 麻黄汤
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1 ~" ]$ T/ I0 C 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)1 y2 S3 e' L7 P* L2 n& _
9 I' X/ ? F* g2 X 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。* Z- z8 I- b) C/ l. N/ b
( g9 l3 l, q7 Y* Y. x9 b8 } 卷之四 伤寒证治
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! E6 ]- w: l1 N3 T 小青龙汤
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% F3 K1 j3 D9 I 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。+ b* Q8 ^/ H, x o Q+ d
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)8 L& A, X. i) Y
8 P. l9 M* J$ {1 y 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。: B* r8 ^& o$ i" t6 J/ M
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卷之四 伤寒证治
2 m4 W1 h) m, o& x. k
4 z8 r5 G; R S! f7 f 温粉! Z) R2 g2 t5 m. n
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。6 A& ^% R' P6 Q" g4 R' Y$ E, v1 W
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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卷之四 伤寒证治( r5 o0 s% ]! d: G" l
9 I% A/ |9 S* b! W3 I$ d: K/ C& j 大青龙汤
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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7 `4 d! R/ F- |; [ 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两); A1 ~0 J) G* s
1 j; _5 l B0 m 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。: M6 p% p# {8 w' ?0 L% o# J
9 I5 T6 n# r2 k% y1 B6 v 卷之四 伤寒证治2 ^- z; Z( I5 M0 M/ ^+ w
2 o7 W0 r7 c9 L1 c" R 大承气汤 Y5 L/ v: O6 [
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治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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! V$ j) m% w0 L 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。9 ^) k; C4 j9 q9 |* [) g+ N. h
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卷之四 伤寒证治# _; F+ K) [* m' ^: x
3 v3 m2 n! c6 }* q0 _1 b) y 大柴胡汤
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3 t( E c1 K" e! p 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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- Z% P9 O2 {7 q' i, e( P3 h' w 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。" b6 L+ y% _+ _7 [: F
9 [( o7 @, N" R+ y; D; L" H; B2 B 卷之四 伤寒证治
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9 E1 D2 I/ U2 `0 z: H4 X 小柴胡汤4 \% x- \" u$ b% s* H( p
0 u4 B- h& D) H/ W p0 X 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。( ^ a7 d+ A8 L
# K4 f; \7 |5 E+ Y9 _; L* l L 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。' v- l) Q; {8 S' O" c
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足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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* T' A* s! ~9 u: E8 @/ O( ~ O' c 卷之四 伤寒证治
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9 P9 }2 [( I# S/ Y0 b; s* Q 治中汤" N8 t2 C, T! `2 `9 x# h
& k6 | ^! n- L2 @, v3 K$ T% ^ 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)" `5 ]. d: E9 c4 D5 h8 H
& u I' }0 G) j1 E, s 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。, z) u8 v$ t/ ]( v) C0 n8 I L" |
2 E5 _ Z4 O5 E/ n* D. R 卷之四 伤寒证治
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五积散- p$ z( C6 i# s5 [' {3 G `
( d7 h& Z6 u4 e& M9 [ 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)$ n: s7 f. y' G, V2 F' P
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上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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顺元散+ `+ d9 U/ t3 E% n* {9 q, B$ {' @
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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& e# T. q7 a. F( H. Z8 k* D 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治6 f; O7 r" f G, s0 p0 I0 S
4 h E8 p/ e7 k4 L5 @5 M* I4 g 附子细辛汤
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治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。" n3 u6 V% _) W }* d/ E3 v
$ v$ L) V+ f2 G" ?, S. |+ ~ 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。% _8 o8 s. h. B* ]' l: Q
4 o% F4 p0 D% Q4 l8 D+ R- z 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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+ ^; Q0 S! @6 r+ B 卷之四 伤寒证治: r: C1 K- f' z+ a8 d
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麻黄桂枝各半汤
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/ v& \* V- k5 k/ s; c 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。3 [" g8 C d$ N* ?% N: t' Z& a
1 B2 N1 I: P5 j* y& X' r) L 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。, ~; Y* C3 a1 h2 D) s0 ]
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大承气汤
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v$ v8 h) x) R (方见足阳明经)
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5 m4 t, M: _: b) V- N) x 小建中汤' T6 j5 E5 L! w% Z8 t l7 B
; Z9 l* C7 D3 o1 w3 d0 A6 _ (方见九痛门)
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卷之四
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伤寒传变次序- {6 }. @2 I6 R# a; N
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。: x+ J/ s) U) w9 u7 N
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卷之四2 u0 M* t) x& G5 T* k1 Z
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料简" b8 p4 y. d( ]' {6 |
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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卷之四
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六经伤寒用药格法
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T2 S; s, x$ H2 I) k( O9 \ 夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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卷之四 六经伤寒用药格法
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9 A7 e; q9 j- E2 @ 温脾丸- h* g' {4 Y+ `
: `) |) h* x% q _3 ?$ G0 m" n 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。/ P& ]0 t& r+ c* U
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)$ S8 l& j/ d n4 z- y/ ^6 N
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上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。; `2 ?# c$ I( z" i
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卷之四; y5 @0 S) v* o6 S
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三阳合病脉证治4 Y0 N' H& U# z% a- F" A
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三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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卷之四 三阳合病脉证治: J# A7 R! O* s( E1 J
; X9 L* e2 |; W, d# \6 t& G# q 葛根汤" U. `. W/ p- Q" g0 ~
# [6 o+ J) I* l/ t) e 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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- `7 D! Z h2 @ 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)
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& x6 h- y4 O. i$ {. g0 I& q 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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" {* T: z; i! S! f6 D& d 卷之四
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r* [; G/ \ w; D5 E 两感证论并治法
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两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。$ O& M1 l2 q% V- E9 E0 K4 U u) C
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卷之四 两感证论并治法% w/ v1 H* l% e$ K6 y5 C: Q% E
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四逆汤) H+ M- |4 ^1 E& ]- ]' l
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。$ F. j9 o9 }7 _
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卷之四4 M9 W' J% x: w( R
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两感治法料简
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桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。3 L! _9 `" L0 J* e0 V
/ N+ D. w6 ~" w* U3 X 卷之四- s# z$ j0 P! i" d, A H; }8 A
- l0 r/ W4 Q! ^ 阴毒证治6 o- H7 {- g7 N8 i
! a, a3 s# g' {) |5 O# {% O$ ~2 g 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。" Z5 y, y4 M7 l7 o6 k! A9 A, Z' l
3 q3 u$ H4 c4 I! h m% T* j9 \1 C 卷之四 阴毒证治1 X9 b2 L$ j( D- S2 t
2 C6 @* Y& s! v 附子散7 S- M" A, L) X0 ^! i: V
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。2 S' s/ |* ]& K
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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卷之四 阴毒证治
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/ J ^5 r- i/ K: r: x 返阴丹1 x& Y/ P, i+ ~9 p+ q2 a
, s( j, Z6 `. Y$ ~ H 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。) J4 C0 f. T4 I, V
8 t* s: G5 f! F 卷之四 阴毒证治& e, ^9 U/ C8 ^$ R) [6 C; r
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葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。. T- ~/ x2 H/ q& Z- O; e
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葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。! K2 M& ?5 l+ l" w, S( V
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卷之四0 @. P$ @- B! f( H- C- B( E/ ? H# G
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阳毒证治( `) t3 R* x: t7 s2 d
% ^( F. _$ W. W: H 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。% ?5 w6 D D4 V- ]7 I1 m
; l, Z5 h* m5 a- n! ^: p" }8 G7 b& F 卷之四 阳毒证治
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升麻汤
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。$ B6 V# D0 ^2 a
0 I% u# B9 D8 K. ` 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)* _5 {0 H2 P4 H- s5 N+ }
/ i4 _/ e; t4 p, a! V 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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0 ^4 ^6 a5 z: s [8 J0 Y G | 卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤# O2 H: C o' I% i3 k+ T
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)+ D' N0 R' w) D2 }9 v
% F% D# m) _6 b/ V1 V 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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* j% r+ j3 {6 S) O 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之四
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$ E& z3 z( f7 A: J; `, u) E 结胸证治( n% }: K0 n- p7 w' H6 _! v
* E' S& Q7 j! [$ o$ Y% T( h 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。0 n+ o5 A- Z1 i, Z/ {5 d1 f3 X
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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7 J; T( v* l7 M& G9 v1 e$ ^- n$ c& F 各有正方。
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卷之四 结胸证治
4 g) {; _5 e7 I* K9 v7 d( L8 z
# W+ Z1 W# J8 m; R) ]/ s; U 大陷胸汤6 J5 s* F( A+ U; B3 n& \
3 f) v/ e1 v n) s 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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7 J/ k6 G$ t: k4 E- z 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。, ]3 C' H) F7 x4 I5 }! l. D! p
$ E0 t; ?, b* A& D: H# v% v 卷之四 结胸证治
$ ?$ f- J3 O4 J% T# {$ y* V( W, A
( z5 e) k+ z) W& ~$ B7 G4 b# z 小陷胸汤$ z; x8 H" X& H+ Z$ m) U b
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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/ n+ @' D4 U8 a# L3 G) f8 h 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。5 h5 u$ }( N5 q& e) B5 I, b
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卷之四 结胸证治
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大陷胸丸
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4 u$ _% O2 y" B 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。5 U0 U- h' u% F3 C& q3 F% P9 Y
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大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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' M4 | Q/ W; k' D- C 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
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卷之四
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" B8 O1 \, Z0 @) X& G 胸痞证治/ A7 n8 @& d) u# t, O4 T' a% |! ?
9 \# `. S3 A3 ?6 x 胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。% w) R/ T* C- d
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卷之四 胸痞证治
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枳实理中丸3 j8 P, Z# ]: H8 x0 L+ p
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治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。+ ^" t5 i+ a. H. {$ ?
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卷之四 胸痞证治- D! r0 l N! J0 z( q1 x
: h8 {% Z- k! l1 L9 G 桔梗枳壳汤
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: X" H5 O" u: m" E 治中寒气痞,胸满欲死。
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6 T. y0 [4 H: Q8 {( ] 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。# U j& q$ c2 n6 w# q! X
$ r0 ~) z, o& U$ L" L 卷之四 胸痞证治1 B& R7 e% [$ k5 h/ {
. o( j3 V8 i4 p; X 三黄汤7 i4 d' b8 T( }1 [
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。 d) \# V: B1 Q' {& K
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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卷之四 胸痞证治& j6 v7 ]" @5 K
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半夏泻心汤
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治心下痞满而不痛者。
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)3 f0 \5 b- v4 b, ]0 J1 m! ^( w
, I( y9 d' e0 j1 P/ i' R5 ], i) d 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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6 p4 t/ A4 e' Q 卷之四# x# K$ I# u; ~7 ^( h% f1 O
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劳复证治
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伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。( s# W8 W$ C5 q. W4 x0 H+ Q) X
4 o( q/ E: M, i) C" a/ t% }' W 卷之四 劳复证治
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9 f ?% q2 n# a& ?/ T! P 白术散
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+ X$ d0 `! ]3 P7 @ 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。4 ~% a& t. | m. Z4 f
( I! R; ?. f" A! ?# k, u- k 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两)
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% I' m3 q+ V: p6 u9 ?! m" Z 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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卷之四
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阴阳易证治3 o1 c, q# a0 E6 X/ x
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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2 E3 z( X4 ]! l2 ` 卷之四 阴阳易证治& j% j3 m% i, q' \
" H2 J* a6 L8 w8 U" m' [ J 烧KT散3 o3 Q h8 |. |! I4 m; \
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
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4 b6 u1 w* t6 l$ [1 z1 y1 o 妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。7 o5 Q2 j. n+ C" X0 s
8 @% R$ x) q9 K$ ? `/ L% J6 P: n/ } 卷之四 阴阳易证治3 c: A- b X- q: i5 l7 e
2 @$ Z X% W! Q, p6 G' O$ _ 鼠粪汤: p9 p1 E$ d7 ]% |" V
! Z( s& E' B8 s+ b* L/ V 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。: I8 L0 z. C) p- V& s
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。' w9 n' T' \' Q0 K/ A T) P4 \* c6 D
2 L* R" u* E7 D. s# s 卷之四
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2 k! }* I( g6 g4 x; f 发斑证治
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。7 V" h, f% H. ]5 m
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玄参升麻汤
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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: e: x7 R7 E% o$ [+ ?* F; x, q 玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。0 Z! ]) `' o( |) V( |, }% _9 ~, K
. _5 [, j; M& o8 D 卷之五; q- h# f/ N8 z7 i$ M# z
4 K x4 E4 k i, y- Y( M* [ 坏伤寒证治 E7 k: H/ g: l9 y
6 K3 N" s% |3 P( A+ n2 T
坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
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) s7 h( T# d8 G( R 卷之五 坏伤寒证治
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) K. j( L0 L, `* `) s 知母麻黄汤5 Q4 m+ i* D, h g6 \, w) S
8 h- ?2 |, Q a. i 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。( K5 s: U* T; H3 k* n' x. F3 ]- [
7 [2 W# C+ |( U 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。" k$ o6 X* w$ m" `/ ?' O; N9 b
1 d- Q! J7 k- N- D7 _9 y 卷之五 坏伤寒证治9 F j: ~5 h: [# I* t; Y4 f N& r1 ?
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无忧散, X3 l1 C1 c2 a
7 b$ Z9 F6 t2 Q; n/ D 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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' D/ H% h; ?; m5 w' [' S- ?* o% {* Q; N0 o 腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
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卷之五 坏伤寒证治. E0 c; Z4 y: h2 V5 x
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黑奴丸
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。" \8 K: a$ ], n1 P- i: t" N
0 ^$ y5 Z+ H# O! d. Q 治阳毒发斑。
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8 N4 e4 T( r0 ?& b8 b' e 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
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$ V8 |, D/ i( h! \ `: S) F* ~ 卷之五# l( o. l1 i/ ]- a7 O! I$ Y: J0 r
" }6 \7 l1 ~. k' \- i% y 狐惑证治
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狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。0 s; v6 k3 V$ w0 h n
/ }5 H1 E; C( b 卷之五 狐惑证治
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桃仁汤+ Y2 n! k6 G- W# Z0 x; |' [
* j% b* S9 ]6 g$ i [' ? 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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% d' k% t; v/ C 卷之五 狐惑证治
# V1 G9 ^3 x' Q7 t4 i* A
9 g% t3 ]" Q0 q+ I5 E 黄连犀角汤* e M& K1 g) B% I5 ` ~/ T
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治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。: i0 ]! L9 F% c h! ?+ {2 ~6 f, m/ |! |' a
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黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。# p# Q) {" S. n) Y5 B% V+ e# U0 {
5 W/ j- s4 J3 [ 卷之五 狐惑证治; N3 s$ e! n4 v3 c
/ W! c: L, r, X3 P6 ] 雄黄兑散5 t7 q0 h+ F. e- c s: X8 z1 z
. a3 y. B t, N4 h. c- Y 治下部 疮。4 l; W5 u8 g6 L) ^9 p9 l# v
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雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。& y! y* f2 G- P' T1 q$ r7 Z8 A- h* V
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卷之五5 _3 a' s- @' u2 j( t# C- x9 _, _
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谵语证治, G7 X9 l( h/ Q8 n) B/ t
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。5 t+ f# Q" ^' l$ w6 Z4 G
7 Z7 P a8 C* `6 M% @ 四逆汤
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(方见两感门)& O, T8 c1 i3 D) y* N7 B
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柴胡汤
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% j" @. M7 E9 D (方见少阳经)
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* \1 U, k/ D. m7 D1 c 大承气汤
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: c$ r7 K) Y% Z% O6 o: b" `2 P (方见阳明经)! ?/ _) t+ y& [# R4 ]
! k, A5 L6 ?) y# @ 卷之五
5 E( z" Y) N& {
8 h' S! S7 O: `% W) a" b2 L 病后虚烦证治/ o$ {3 ^: w; M+ G) ^. p
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大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
5 R6 b9 d9 S& ~6 \' h- @$ a6 t: ~% M
" C$ ]2 i+ K Q, S8 r8 E; f 卷之五 病后虚烦证治+ b. z5 x4 v/ r' x' F" K
7 R7 ^ U+ v. `* H, m2 ^ 人参竹叶汤3 z8 E7 b p# D+ T" Z
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治汗下后,表里虚烦,不可攻者。# |8 r4 y: L- `) W' u, q. a
, S+ N% ` D: [ 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)3 Z- a* r, |4 ~
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。- y2 _( ?* A% m5 l1 W* i
! P* c6 ]; J( T3 C5 p 卷之五 病后虚烦证治8 ?7 C" M* q, y* ^- }
; ?$ A( ?, v( v) f6 Z 橘皮汤* n8 C! M# O' a& V( u1 O+ l; Z
8 s; t1 z' A& j% J. Z& u7 U9 z
治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
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橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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9 a5 N8 S9 V$ |- O( b+ j 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
7 A$ A# f, a8 E* F) g+ |- ]& o) P5 i8 A( l0 k
卷之五% ? \8 t1 L( c2 ]
; X9 w! ~ ~2 Y" s/ E) Q
料简
0 U4 U) |. G6 A' F1 H# G- ~6 ^, e. M
凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。! F; [1 @# e1 d& n/ _1 D+ a
3 Q. _5 I# K% L: i- n 卷之五 s4 k, }6 }; o1 F
# |; E# C. K4 e 伤暑叙论2 W* E% j- g0 a1 z+ } [
6 y2 d B' O2 ?# X9 |. k6 { 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。8 I) C" a+ [' g" q7 j
* w- i1 R4 |3 O& r1 t3 g* z- ~, N
卷之五( E; ~4 J/ c) P* v! Z5 F
& D9 P* V/ ]. L9 { 伤暑证治- }, d: F: U, @& |6 Z, ^
/ a- Y+ O* w k4 @, I
病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。! R* ?, R; J4 j8 n5 `9 d
! n- p/ b0 s- d/ `$ `/ p 卷之五 伤暑证治$ C- k- V# b0 c6 `9 K
3 V2 n4 H9 A0 J& {% m0 A 却暑散! Y+ n3 H9 }* s- M
7 K9 D x* z( A0 k) q
治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。/ {$ `6 I3 C4 N$ w3 ]( O5 {
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卷之五 伤暑证治- ^7 J$ c2 |7 e7 Z
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五苓散. H5 V1 P7 Q( A ^5 P: s5 W
3 Y3 f! o8 y2 m. h: t& `9 J. l 治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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' B6 O8 Y/ T* W" K/ C9 } 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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/ z2 B- K6 N) e* L/ ? 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。* f. r, q; ]9 x; X8 ^
7 c; O9 Y& h& f9 s. V0 K C, L 卷之五 伤暑证治
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8 u, ~ ~1 e3 G5 f; e, Y1 ]9 S 桂苓丸
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治烦渴,消痰饮,宽胸膈。8 ]6 j' p$ w( L4 [1 e: q
# v9 g( K* e! q; ]1 E* C8 y 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。$ I/ O- ^% r( D+ K' Y& P1 F5 a; ~
, [$ I" a$ u2 ~ 卷之五 伤暑证治' i. Y$ y G) V. x9 U4 O
9 t1 f5 ~5 ~8 p 香薷丸& H. l7 s2 q, h0 u/ a8 |; c
/ d( I! |8 t9 d2 e' w! @ 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。) r8 e/ z( @ R" @2 H
+ f# S( g/ O' n5 ] 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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* e0 X( O* F1 C0 g8 |" M 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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% O0 q. W( M' { 卷之五 伤暑证治
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8 J: f: V+ j I7 _% L3 z 消毒丸
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治中暑烦渴,晕眩寒热。9 d6 D$ U5 F$ C% z& B3 @
6 a" i4 e) N% ?3 e7 ?0 X& }( L8 x 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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卷之五
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' T, v% K% c% P! `9 h 伤湿叙论4 X" a5 |4 s' H1 u/ }) p. ~
7 y+ |. ~8 W5 `3 t _ 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。5 W: N: u. ~) n2 F
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卷之五
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伤湿证治. |4 }+ }5 c/ K8 `0 p0 {, V
+ q3 X7 |9 T6 S- O. j" \7 o 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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) l( E5 f# U( w# A/ T 卷之五 伤湿证治, r1 y& @ v* U8 I
2 V4 J3 f$ H5 w+ s; q+ B 肾着汤9 F' \/ f/ W1 E6 g
2 T# E8 ]$ Z5 n7 p) K) U7 h& r 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 伤湿证治
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) p H" `5 q/ L5 G8 r 渗湿汤1 t- l4 I" R; Q$ ^
6 d" j5 } P1 i" t( {* Z 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。; Z' y# L3 D) |) p9 w. C* `. N
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。8 u* O2 |7 p1 B; @& a. l5 ]
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卷之五
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寒湿证治. N$ K, p9 O" ]+ L4 d
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。4 W% }. l% N( i# t# I( h
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卷之五 寒湿证治
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麻黄白术汤
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。7 F* b# @- o% w2 q- N" h5 ]; E
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。/ B& G2 m4 y7 h7 ^8 C Y- b
8 Y* A, D% n8 J/ s8 p" { 卷之五
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风湿证治
# Q' _, `/ C6 {
T' Z$ ~# s# Q+ c/ _7 g0 y4 d 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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' P1 g( J @7 S) }! G 卷之五 风湿证治; C* l6 f2 E0 f, T3 a
! z* K. e$ `( J8 T- Z/ L 桂枝附子汤
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* O% w* S# l; I( ] 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。4 k) \, Q( ~/ M* y1 W; B
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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卷之五" ?. z$ V, X. b
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风湿寒证治- ~8 D+ D/ f$ u# M- Z
# r! ]+ y* j K$ c 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。7 c. y4 t3 W' u, Y
T H! h+ i6 L, R2 D 卷之五 风湿寒证治. W U4 R2 \/ O3 Q7 E3 P
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防己黄汤. v; T7 K/ f6 s) s C, @
6 }% R% ]& y; t
治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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1 J* k6 z4 c% f) H 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。6 x. i2 h' t2 b. B3 \7 q
4 p2 E5 e- i0 | 卷之五
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风湿温证治
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P) ]+ F" _+ X/ w) e% P% O 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。/ y6 [1 w' l/ I- |7 Q
" m, v) j# e/ O3 n9 R. o 卷之五 风湿温证治
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白术茯苓干姜汤
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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" M2 g; t3 W* T, _ 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。" M% T. n5 \9 B k1 a& X) f' H
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卷之五
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/ D+ L; D; o# F0 R1 _ 暑湿风温证治8 V2 `; e% Z+ | a
- C' ~, z; U5 k 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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卷之五 暑湿风温证治& [/ n, ^" ]8 z# I4 b
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茯苓白术汤5 N. @7 ?! A# P8 a( H
3 x. V- j& u7 A! N2 ?' D; ?" l A7 g 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。 f, ~' m' K2 H# i
0 I6 E/ I$ k! Q: ^ 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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/ d# ?4 M1 v5 l 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。/ ^ T$ _2 @, w' w0 D; s
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卷之五 暑湿风温证治' @3 ? G, l0 S3 }. W
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葳蕤汤
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( z) u! w' A+ E- W# ]/ n4 z 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。6 u6 j. e+ R- }
% ?8 P, ^: t& S0 ]: G 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)7 J5 |% O# v- H( v1 c2 l
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。7 Q" E6 \, F1 o0 X6 d5 U5 L) F# u/ |
8 ~. }, C, v6 f0 G 卷之五6 O0 f: H6 Z, a: r. C
- f; a6 L j3 n, C8 u2 F 君火论9 h/ A! z8 l+ j5 L
7 e1 o# `8 n! e& X) Y/ r 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!; r; [, S/ E S2 }4 N, d
0 c( z& S7 ^7 ]+ e& @- \& V f+ Z 卷之五
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五运论. R1 N3 s- j' f) h7 ^2 n6 X7 |
+ e+ R2 M% \5 D9 u 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。- l* h& ^8 v+ ?( v6 ~$ ^
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卷之五
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2 [; j8 k( ]: h/ y$ _7 V 五运时气民病证治; u" C. W% e, [
4 y! M+ S6 W& q& t9 m/ _' Y 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
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& ?. Q3 L' V; @7 W 卷之五 五运时气民病证治. Q& K/ F' \/ j4 ^
; \8 d! X$ E3 C/ o3 v 苓术汤
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) f- W" q/ s" i) O7 f$ d 治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。- T3 B2 K. l, W- |" y8 w' m
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。+ Q( m+ }: j/ F7 s: D+ Z
5 y+ n5 _$ D j: U) ^
凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。 d! |; [/ l$ l9 p& @ Z
) _; m( e9 s. [/ ~ 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。, r& y2 p" [3 M c5 d
/ c0 \. O; \% U, S1 O& @ 卷之五 五运时气民病证治
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( ~0 z1 u! M! q3 p$ r3 ?2 }* X' j! u 麦门冬汤2 N6 e' J- \$ a; b# ^
5 t6 N2 g) E. l- _8 R2 Y h/ w# T 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
: M$ L! D; L& _# z
% u9 n% A) q+ m2 F7 n 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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9 f: N2 m% X6 n j 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。( O6 Q t# M5 ?! }0 [6 w& ~8 P/ e
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治4 `& w: l. ] n( e
8 ^5 e3 S- X9 a. x, r# H5 Z/ i 附子山茱萸汤3 U) Q/ ]/ W) v2 w
6 S4 ^$ t5 [- o& F" a4 ] 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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7 H# x4 R+ U4 t. ~ 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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9 G9 Q8 W% m" O# ~' _$ @) |( i# m 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。/ S3 v: c! M0 s: a; g1 x
8 [: l* E2 p( Z 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。: b' O" L8 N6 S. Y1 X
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卷之五 五运时气民病证治
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牛膝木瓜汤
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( t, z+ @) {* |: M& f 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。( G% B9 H! o% W2 A
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。! O. |1 A( W- }5 ^9 D% x
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。6 g$ B# k& T) Q. i% m) ^2 E- R6 G
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卷之五 五运时气民病证治; V0 l5 G9 [9 ^( b8 T
: `; A0 h9 L/ v 川连茯苓汤% R- f7 f% T3 b3 r7 l
" A d; f! I2 Y% I 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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% k/ b3 u t" o' ] 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)! w6 B, c$ B& _; |- q* b
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。' ~' V' @! w+ C o0 B1 B- L0 L) v
. M/ k$ _: U9 }5 Q3 N0 |* o 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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卷之五 五运时气民病证治
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苁蓉牛膝汤5 _4 h' A+ \9 \6 S9 a" n5 f
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分). L ~5 [9 Z1 c% s, T. ]; ?1 K
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。+ [ i7 x8 P6 W4 ^ |( T& D
. ?- j; o6 S! ?# l* b' s 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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& d6 s# \. T. \6 d$ t/ y& ]9 j6 \ 卷之五 五运时气民病证治
" s" z7 h$ N4 K4 \7 v! I2 ]
& h" N- y7 v. [8 E. c 黄茯神汤: I5 }1 n$ s# f/ ^, M& u
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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& N- H6 b* |# L* t3 @ 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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卷之五 五运时气民病证治
7 Q4 G) I! E3 |" P2 _# |# M0 A3 m4 ^& L+ c9 N
白术浓朴汤6 z: |5 `& p6 s
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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7 o3 o: l, Q5 Q5 G% x 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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% x/ p# s; e7 G" y+ ]# d 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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卷之五 五运时气民病证治- \4 a7 {" i/ k; F. I/ R
& Y1 k/ Z$ l% ]$ K% d 紫菀汤8 [ i5 v% O x
: M* T' Q* d. Q X- L0 D 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。4 F- U, _' E* W! R+ q
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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; f6 s* ^' D4 q3 p 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。. j( O' O4 Z* I
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卷之五 五运时气民病证治
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五味子汤, a+ V: g$ I+ G/ b+ I, m. ^
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。; c0 j$ X/ a7 T: |! `
$ ^5 g) \: K# r G9 y 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五
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六气叙论
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: o' j4 B8 s r1 [/ m' G' a 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五/ t) g, ^# D2 w9 m- J2 w; U
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本气论- D5 L/ F9 Z9 W. T* B
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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. a- D2 p ~2 Q4 Q [) {5 D 小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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% L' \ W0 e5 N3 N6 B, p 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。7 V7 a1 Z2 r: {; P# F# H
2 M# \5 X+ ~( K+ X& h9 I" M 卷之五% m' Y0 W/ T# \6 {
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六气时行民病证治
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。
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静顺汤+ D# N! {9 K7 `4 S2 p1 D6 ~; l
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。# h6 Q6 J& g q" ?( i9 J ?* L
! c1 a" T+ L# g: H4 j( E 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。2 D/ h" S# I5 w
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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/ l" t3 [* O( |" a8 \$ T# }% j 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。9 B! s! Q; ?% [! b
0 ]2 @: y7 g- d) w 卷之五 六气时行民病证治
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审平汤. {2 I3 X3 b* S% o5 n
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。( A7 s: k& @# [0 t' x
+ v3 D- i" K, s2 V" n3 V 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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: [# N0 J: @# Y' ?; X/ _ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。& d* L# h% i6 `5 y
5 g( @+ t# ]& ]! o2 F6 q) D- l 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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升明汤
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1 A& T! t6 K: a* _) X$ [( i8 h& F7 w 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。1 J% p, z# B+ X6 e( ^# o3 c6 O0 `, U
9 h7 J5 {, K* {! q5 F2 B& o 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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卷之五 六气时行民病证治
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备化汤. R# h5 P# L$ [6 l
; i, ]' P6 ^9 Z4 [9 {* u# g 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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|3 A) t4 D, g% N* X" E 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)' v: `/ y$ r" ]7 V0 {2 U
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。% {8 o# I o/ r) o6 p
; ?, o5 Z& Y' m/ A1 H% |! \ 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。5 A' |4 X" r ~! U. @5 y) `
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卷之五 六气时行民病证治
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4 M: Z9 }+ R. W0 k, } 正阳汤
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5 u! f+ U @( b6 w 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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4 Z o; W% i& b 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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, d, m$ f" D6 z1 s 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。- U7 D+ T$ _) a' V/ P5 |
) G7 r5 E6 w! a; c2 G, O' ~ 卷之五 六气时行民病证治
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, Q2 p. l1 s& Q 敷和汤) b0 C% _! D$ p
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。: R3 ?/ C+ ~3 E) {7 _) N
2 U G) i- |% r 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。( ~8 }, y! ~! C3 F8 j( I2 }/ h! s3 u5 X) p
) W% d2 ~3 [( W/ t, ^ 卷之五
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六气凡例' j. ^4 \" c& K& v9 Z R7 H
6 |# L) ?# \% P; A, }$ ^8 _3 W 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。! t' w& M# Z* Y2 I/ x
7 h, b8 p9 ?: w3 B- n; R0 K8 @ 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。. j8 m; x4 x4 l: j
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卷之六
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叙疫论8 K( A. @6 \ K" t% h0 X
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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8 n. s& i4 p) S- Q% r8 a# \" d 卷之六1 i( t1 z0 {( @% ~+ j
' P8 E# v1 J' f6 G! [9 W- h' O8 x 四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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* {' B% j; z. Z 卷之六 四季疫证治$ ^0 P: V* \, U. h4 D, g
& [% Y5 L3 L. d9 X 治青筋牵二方
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肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。' r# A' P- K" c7 p2 I# \+ c" G
' @$ F0 J# W: B" {* U) r U 治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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9 v0 p2 q: e( U7 C# m 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。( t9 x! j: \+ x* {( K
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治! R- ]% `* g+ N5 c& a8 y9 Q
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治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。/ W7 W# u3 l+ @
& ]/ H0 E' V& m2 w" L 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)6 `+ m: e6 @1 y; U
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。5 H' J3 o4 Z( Z9 b, ^0 _5 V
) j7 k. k+ R2 a1 N+ k 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。# q5 T$ q- ?' S, d4 P3 v2 {
+ N q ], B f2 _; N7 \" V- S 卷之六 四季疫证治
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治黄肉随二方
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。$ w; ]3 c& u- V5 b. G
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。& \8 b D4 O) ?; _ G1 n9 y
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治黄肉随
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- [" |7 f; q# Y* h, r; S, F 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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9 N% U9 _$ A) F1 K! O, O 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。( V, L2 Z: x0 Q) V' I
8 c1 X u3 o) q& z: V$ F 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。* G! a+ U1 J3 W4 ]: f; |; L
; M, u# l' r4 z; J! h, r 卷之六 四季疫证治
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5 i/ b+ _( _+ X, x 治白气狸二方
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5 P1 d Q/ L% _. Q8 Z 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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治白气狸! V( T" n/ f* I" q- v& Q
6 l+ j' D' C; H& m# f0 j9 I 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。& F: l6 D4 `; _
+ ]0 p& `6 W* D# ~8 b 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。2 d; w; ^) U; U; s" n1 `6 h5 a1 C2 F
1 Z/ s) U. x# D1 H7 N$ w" a 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。) l; e( ]0 N( }$ F/ e
3 _, D. T6 d% l4 C* b) ^; D; ^% i 卷之六 四季疫证治
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b! s1 w. O: Z' Z* t) d/ r/ ~ 治黑骨温二方
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( f Z: ?2 y1 B( S% T/ Y9 s 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。# R) w/ l- ^2 |7 s8 v) m( B; B
/ l* T2 c0 b7 o* d 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)% x$ x7 M1 k3 s& P
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杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。3 e& y" s! Q+ _: X: O
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治黑骨温
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- z8 ?) ?+ F9 [+ K. Y- S% D 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。: I: L" t' C: t
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。9 t! b8 L, h3 N& d
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卷之六8 k6 C. R! Q6 X. _# w
+ }4 J' P5 f% d: u 料简诸疫证治
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。8 Q! X3 m! |- ~ ~7 \ t, J+ L. a
C0 J2 t' V2 c& } 卷之六 料简诸疫证治
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屠苏酒
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, [. e+ |8 g$ |. { 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。) e! M9 m# M- u b$ a0 `9 K T- X: ?
. G: m" R2 ]& y* v6 j$ t- k3 n 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治' O7 f2 z6 p/ X9 ^
3 |9 ]# R; o# A 太一流金散
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F, h/ M6 j1 Q% s$ g: |: l 辟温气。
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雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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( H3 @) U& |# O; k8 r3 _. ]/ S( W 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治
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败毒散, x; b2 l5 V3 E2 b9 c9 F9 ^8 r
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治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。% m4 _+ a1 S* p: L
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分): n1 t2 u/ V7 s6 `9 {+ H; s% k
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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`6 P. m; o1 H, I4 a 卷之六 料简诸疫证治 v% c% k! M1 S/ d* n/ t4 k/ N, k
0 V4 m+ }2 U9 Z 应梦人参散
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1 d; B5 o! a S, n9 S( s 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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) S9 Y2 u+ S8 M+ b# ]: O/ p4 l; s; z. ] 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。7 p7 r& k2 x- C( T' T
5 ?% o8 x/ N0 l. A2 r! ^ 卷之六 料简诸疫证治
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7 s9 ?/ F. F7 K- z4 z 喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)( o3 @+ ]7 |- U c- e! d
6 v, T* U& e! X2 h 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。' e/ U- S* J$ S1 ?! _0 v
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卷之六 料简诸疫证治& y; l# _$ T$ v' \* ?
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入瘟家令不相染着% k8 [- D: @7 J) b) E9 U/ c0 E1 t9 Z
7 I, ?$ V( w& S/ p/ T1 o 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。/ l- _% t4 G( D3 u: R; W2 E# s
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卷之六 料简诸疫证治, h' W! o; ~5 A' s
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圣散子方; s! L$ ~9 b* `$ r- i) m9 o
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。8 c% ?+ E- @$ V2 K+ W
+ v, _" ]5 v% w- P8 P m1 R' d 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。; E6 [! G, s2 |. R7 P4 P
9 @, a4 {6 n u6 ]4 ^- G6 m% x6 P 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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. V. k+ G6 F1 r, ]; N" t 卷之六
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凡例
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0 L5 f) f6 E+ J8 B+ H+ O0 c5 ]. a7 x 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。$ k3 @2 w, X) ^9 r
4 T* k& _0 _, J! k' c9 J 卷之六 凡例/ W3 b/ L- J3 Q- i5 H" {
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五苓散* Z6 k, g9 i6 @/ l) E; s
" @2 Q/ W, l6 w9 H4 ^$ b1 ] 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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9 E( `- [$ @$ _, j! w2 D 卷之六 凡例
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4 l* q) D' `9 D; M+ C2 e 桂枝黄芩汤% }6 W5 ?& k9 Q4 [! L# U
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。6 k* u9 s% t$ Y& f1 v x& V
+ Q/ J3 t0 ^ [* t' ]3 g7 r 卷之六 凡例6 k; }& K+ a, s+ J8 u% `
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沃雪汤
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治伤寒、温疫、湿疫、热疫。1 d6 g! S3 ^- l( U0 c& \1 r
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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) S4 F/ o( t. q+ ]" Q2 b) }$ a$ E/ g 卷之六
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疟叙论! G' ?: O5 Q5 b. v
3 }+ q0 V. _. r t 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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: I4 C/ A5 a" c; g. G: h 卷之六
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疟病外所因证治
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! z4 u1 Y& |# K7 ?- A+ P/ ^ 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。5 Z0 s0 m$ r* y4 {9 s( w. |
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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9 j. ^9 O$ ?8 c+ P* e* j) A 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
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0 T I7 P7 L1 Y% u5 C8 E* Z* h 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。# y1 z' u( {- k! d& ^( q- l
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卷之六 疟病外所因证治$ K% r& J) `: J( _
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白虎加桂汤: ^5 n1 X; l! y: n6 q
- g) t1 b, O9 B9 p+ U 治温疟先热后寒,恶风多汗。. {* j# |2 I( `4 o" S3 |% ~: C
% \* H7 c. w$ A0 J- r) H) `$ i 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治& k, r, {) R7 M3 I2 u2 b! ?
5 T: m* t# v; ^2 l1 _) p% c- l0 \ 术附汤
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, u: X0 i. J0 d7 C3 v i+ [" p 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。* ~, G3 j, s+ G: f- i( }
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)7 l, _7 d4 I5 Y# P
: d2 [: i. D. \1 f; ~' K 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。: s3 w7 D1 m! J: ?
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卷之六 疟病外所因证治* s% v( ?9 O5 @, @& L- b/ Y
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麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。3 k8 u2 ]' v4 g
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卷之六 疟病外所因证治
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% N3 `; K- h" M& V) \ 太医常山饮) K7 u6 T9 Z$ R; U1 u
, C- Z" B/ T8 _- q- O( S1 V 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治
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' P1 W: u' F' B2 \# A& k, b 桂姜汤
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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: D2 U# G Y1 V' g! b* u2 a! V! g0 C 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。1 D% u1 i& m' }4 x d$ X' J+ ? K
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一法,有半夏三两。
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' U9 R& g' U+ G) u( g9 g 卷之六
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疟病内所因证治0 C% J+ \+ V; u1 |3 O0 j
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。( s" K; a" ^1 r' w3 v
- U6 a# \& {8 {. w% X: K- k% } 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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" n$ o; c4 ?/ u# J; Q( Q 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。* k1 ^+ s2 S3 D5 [) x; Y
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。9 x! O3 q" A* B$ }" a
7 k) c4 V, M2 C: [/ C4 c 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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5 c8 |' G0 O$ c( P I 卷之六 疟病内所因证治
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8 O& ?* [) ?5 F6 v2 d3 T/ T) s 七枣汤9 e; e. Y' {# k2 E- u3 d. p
% g$ l! ]( x6 r9 A 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。: d1 p' U( D \$ a- M5 e& L0 [/ M# m
8 e; v6 j! o/ A' e 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。5 f; M8 j; u; N5 p6 z7 p# ]6 \
. |6 n( m5 G8 q4 I ^ 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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卷之六 疟病内所因证治
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: h; ~5 }- i5 T G1 f: W+ z 四兽饮# {$ U+ |, y& v$ g3 ^
3 }# S Z* C5 [7 W 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。9 i) v) T+ |" X/ ^$ u
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。# e1 c3 _3 \2 B. M0 `8 d4 h; n- d
/ {( |) x$ ]- K7 b 卷之六 疟病内所因证治
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交解饮
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。# d8 U) {) b% |7 ~* A
& f7 w* ~) Q7 A+ Y3 H# B1 R, r/ h9 P 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。& ^ | c2 K; r7 T3 _
1 G/ Z& Y4 Y4 ?9 C$ T 卷之六 疟病内所因证治
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" \# A* m6 C7 o+ R 草果饮
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% p, |; O8 ]5 S8 h5 w8 l3 j 治脾寒等疟。7 Z" N8 l9 t% L* r4 U7 Q' n% N
5 n! U: Z5 {+ M- }! u( f 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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- g# l% n0 i& \! @& O 卷之六 疟病内所因证治; d! n# j' w) L* l
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驱疟饮子
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% Q: k0 s6 W7 I/ I 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。' o/ z: m' |! _
8 y9 l2 f5 F7 {( i 卷之六
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疟病不内外因证治
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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/ u$ _. ?0 \4 W4 y+ G! m 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。/ ~& Z7 e: n* l% }, X+ o0 R! F$ h
( k' ] Z, _! @, F( E# L( j$ T2 C! d 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。& T" T9 A- @ K4 S; q- P+ k2 t
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。& ~9 ~8 }7 A% e- I' r. k! v
) e& V& F3 a8 C) v! y 卷之六 疟病不内外因证治) t; Z5 f% _: j- T6 L; s& x
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麻黄白术汤 b) S z' ]1 e4 g
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治一切疫疟。(方见外所因门)+ \' n5 y, [2 @9 z0 Y* Q! v
6 C0 s% X4 Q: s3 f* d5 O& z$ s1 ~ 卷之六 疟病不内外因证治3 h5 j1 e5 ^6 p* Q! i; g
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红效疟丹% d) T( K5 a; h% R# b
# s5 u t6 _ Q3 y. ^0 M 治鬼疟殊效。0 o0 u+ o6 b. l+ `9 T) O5 c
) F* S& R( c5 n6 B+ D! T4 H 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。5 l8 `* m7 L7 r0 r4 z! V; t" F3 C
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卷之六 疟病不内外因证治. Y- E3 _7 Z* d# `2 O' g+ y- E B0 S
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大正气散$ d1 {- ]. L: \; r }
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。& D$ s6 N$ h* K! E
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
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卷之六 疟病不内外因证治' {" d* O- A6 w x# H
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清脾汤2 ^7 i! X. Q* {0 U R; R! K* |. i
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。7 u' w: O# z, Z( ~0 `3 m
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。) u" f+ f" y2 n/ o" C- s
2 b5 d0 m+ `( a% Y4 M* j 卷之六 疟病不内外因证治
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( o7 ~+ q: x: d; r' y& d 常山饮
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! M2 S: F+ {7 X6 a2 S 治劳疟。虚人老人皆可服。/ `' R+ h# D) @# E% i' P
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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& ~9 s* u Z+ n: h! e1 a 卷之六 疟病不内外因证治
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老疟饮
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$ F5 J6 z1 Z$ [2 M' f! m8 G. F; g 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。6 ?5 V" h5 `" C2 C
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
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卷之六 疟病不内外因证治
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红丸子
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8 u* L: Y5 K6 _5 [' w3 v0 H 治食疟尤妙。+ P: z2 w! l2 n: ~8 E8 X( g
5 f3 d) n! l$ u" k# a 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治
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妙应丹
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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1 n3 o8 M3 B$ I0 Z. Z ^& j8 L 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。( H" j. Q0 \- K3 x0 E& Z# b. M
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卷之六 疟病不内外因证治2 t& A; K! E- B
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红散子
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须当发日早晨服。
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6 }1 K4 d$ W: a0 C* F 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。; j+ M8 o$ j8 R; v7 h# ]: Y9 i
! Q& Z- D& s: y9 L& d' j 卷之六 疟病不内外因证治
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6 c9 a( |! U( y5 f' _/ d 疟丹二方3 E6 Q. P; c1 c0 g; `
" x! `4 V; ^/ Y( V% X3 Z- V' b' I 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。/ |) f' s# K* ~ y
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忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。& L# `) b) V3 \5 l% r" e6 o
0 J# D- s K( [ U' v. ^! @ 又方& Y4 Y6 S3 L' w
) o: i a1 F& ]3 s) _' ~5 n 黄丹(不以多少)
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3 B' [2 X% q" m 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
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: A4 s, q) v5 B- [8 ^4 f% ~) d 卷之六 疟病不内外因证治5 U m9 E: M& P
& B# `" B. |0 U7 @1 K- o; l
塞耳丹
5 h: [( K) v! |! V9 X6 L
" m) m4 \- F" b- U 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)$ }' S2 e/ ^# t+ \% R) C0 u4 x; y
! o. k2 K- n; O, X/ U: m 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。. m' B$ T* {! ]" y
+ a; n! A* {! L8 s, Y( z
卷之七
- l9 p; R/ [, V5 F4 D& V* J1 I5 u6 }+ }; J# ]8 C& t, Z
疝叙论
6 T# Q) D$ h! b2 t1 [) |
?7 f o% d5 o- U5 t3 z 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。8 H9 V- h' O. t7 v, n0 l( l
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卷之七' @) Q: z, H0 Q. T: Q/ J
$ M8 J+ r% ^- H5 }+ _' t* s 诸疝证治
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疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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! l. _) X" ~% S2 t( ~ 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。+ h* Q( C5 G" E7 v; [/ @; C
# b4 z& d* T1 _$ |, C; I 卷之七 诸疝证治3 b/ N" U: T1 J8 l
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大乌头桂枝汤
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1 M! M; ~. G6 Q 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)! F) Z4 x' `4 J" S( r4 F2 W2 P8 D$ H
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。3 }/ z6 U& {9 J S, M
, U& p/ s# w) Z 卷之七 诸疝证治, p" b/ u5 e0 u4 H) d5 I! d
7 N$ r$ b2 F V* w# j, t
走马汤
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治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。% o. v2 A' G% r* K! ~6 k( O; F
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治
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+ D4 z1 x: n0 y: A 仓卒散5 i5 A; [4 J/ z( {3 r
% F& c& `; ^. K, V4 V 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。3 r! G* v/ R% u }& j, A
4 g0 C3 d7 X. x; @. @4 v8 k6 Z0 S 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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卷之七 诸疝证治5 p9 t+ e0 J' {3 M7 K$ F* g5 K
( p6 d5 B M- B& n7 W/ l3 U
葱白散 t3 _7 z$ @; } L& _
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治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。& x! b# U! X" w# R/ }8 k
$ D9 l" r! K, Y' l$ V 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)7 z5 a' q$ x1 m; v6 V
5 J4 e) k4 k* q6 g' Q" O 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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7 w% s8 q/ ~5 J. z# r7 b 卷之七 诸疝证治) x) r0 u4 s* }4 b8 T3 o2 x
, V, X$ V0 P% s3 S0 t1 q 失笑散. }" i; I" M% @0 s5 a# H; P
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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$ f+ d: X' G; a4 q" c 卷之七 诸疝证治* ~7 C# [' ]& l# u
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神应散1 O! W2 b& a* h& c; C
9 h, E& F( B' p4 K7 ~1 Q 治诸疝,心腹绞痛不可忍。
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玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。5 {. {5 ]5 u; y; g3 U* ]
' u" c2 b' f9 `# m+ p% @ 卷之七 诸疝证治/ L) s+ ?. M1 W. T, q& |
0 I& X9 M5 B5 k; f 大乌头汤6 [! H& e) Z- l2 y6 w2 W
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。+ E. U& n; ~8 @5 ^, ^7 b$ `& g m
) r; }1 t1 _/ a5 M! v8 N( f 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。% D+ t6 z) K+ F- b& h5 n
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卷之七 诸疝证治' h; v& ?) K' h1 i7 \+ }0 N5 N/ V
; K9 n+ f* h) I; w& d* f* m 牡丹丸2 ?4 h2 a' S! S8 L
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。, [7 P, S0 J6 i6 `* S6 D$ B
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卷之七 诸疝证治- n+ c4 w0 g6 q& c. V* `
9 @* A; L5 f& |# ?/ z 小茴香丸! ^: }( W/ d3 Q; ^% H, S+ [; ^
. z2 m% F' ?% f2 H 治小肠气,腹痛。
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茴香 胡椒(等分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。. ~- J- q K+ C9 j
# L9 t6 u! @* m7 M( x 卷之七 诸疝证治! r0 F! e) e& [. G( I
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苦楝丸. A( C/ O- i b7 H8 x: [ P% L
* u9 t# f3 S3 e 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。8 b+ X6 z3 o3 R, h8 [0 b& a
8 L0 r3 `4 {5 ?( D) b 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)/ ~! T+ C& ?7 h9 l" p
6 M3 P' w' r4 T4 B1 ]5 T' D' T 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治4 F! ^0 m) A/ J* x2 H) c: a
+ ^- x% y- Z* x+ D 补肾汤6 w3 I }5 `% q. W% p0 T
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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" X q* b) O! J8 I; X/ h3 {3 o 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)+ l; v s: n& U% L i4 }
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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! ~) S- J3 v' `- y6 Y. Y) ]1 F5 R 上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。( L1 a2 g; {9 ?* z
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卷之七( @9 }7 ?5 H9 ~" Z
5 b3 L( E$ E' m" G 叙厥论
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( W( [. e2 H6 X% ^6 Q 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。* d; n4 s: U! D4 M$ n" t: E9 ^
3 {& R$ t) O$ F2 e 卷之七' V! g9 U1 h& G' c
% I' D5 G7 D | 阴阳厥脉证治6 H; l5 n7 x! [" F* a
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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治之各有方。
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1 J+ q( W) L1 \: M7 P1 Z 卷之七 阴阳厥脉证治
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四逆汤
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% ?# I6 n' S3 Y, S: C; Q8 ?# C' y 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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* z; F; T; E& s 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。* w# X% N0 L4 z0 j
) h. _+ h1 p9 Q! Z5 V/ l2 c5 L 卷之七 阴阳厥脉证治
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白虎汤
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) O; n9 N- s2 M) \% Q 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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! J: _& b' H9 C 卷之七 阴阳厥脉证治. m: p5 q' _7 I7 Z, `
- y6 l# L" p$ c& m8 ^* p 承气汤* K6 @/ u7 h6 J
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)" L' h W2 P, G
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卷之七 卒厥尸厥脉证治6 v4 d5 z8 N, e
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追魂汤
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( ^. @ B; R Y4 [; e( W 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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, f0 E3 E/ W( V6 j" S, W 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。" Y- U. ?( q0 S. y. l4 l2 s' M3 _
7 J% ?9 G0 R$ g) a" p7 O6 w% P 卷之七 卒厥尸厥脉证治. u M; L _: s0 Q+ b1 I
: c m' y# f+ ]5 a5 T9 |& \4 s6 S 内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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卷之七) w* Y$ a. V3 O) q
3 U& P; |. x# v3 h* E$ {5 X! Z 眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。; n7 ~8 a+ M8 E, ?8 p
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卷之七 眩晕证治
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大豆紫汤9 ^# D, O k0 N1 C0 B
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。/ z' G3 @& w2 ~6 L, E
( I: p" N: E! G- S* d) i9 i 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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* m- |# ]5 v* H: R) F8 U* k& \ 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。5 I: o, m8 e+ T6 a0 t, V
( p, d( c+ W4 d$ T9 A# L 卷之七 眩晕证治
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三五七散/ p# X8 [' Y+ J( ~7 i% Z+ N
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。4 j& Y- Y9 D# U; j$ k1 j2 }: l
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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& U7 { p+ k Y$ @ 卷之七 眩晕证治, d+ @7 B7 _) K) q# r
$ V P- j$ d' g( L+ h 黄龙丸- d G( s. J7 [, r$ P+ h
, h8 Y- ?* P+ [6 A/ k 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)1 @; u. X+ v9 k ]/ [9 ^- ~; }
, i; k0 D8 U9 D3 X; p- L! M2 c! ~2 T 卷之七 眩晕证治# z u6 j: c, ~# J2 d% E
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曲术散4 r: t; K0 M# d$ R) n* V2 Q) V ~
% w3 \) \$ T" Q( ~" j( k 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。4 y' T& f9 q; J7 a, k( P' C/ D
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神曲(二两,炒) 白术(三两)
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上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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卷之七 眩晕证治
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薯蓣汤1 \5 t- N, s7 Q
" p: T: l' x" a% j9 B0 W7 b 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。2 x y! R3 u# {3 g8 q8 T( j
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。 t2 O4 R# N' s) M* _4 l& E3 B
3 ?' M- W+ L1 @3 Z& F0 I& i 卷之七 眩晕证治
1 T1 u+ I) y! c U; J. p" c
8 D9 l( f: }" h4 J# j- [ l 白散子) m: `' Z) p) l; a; _
+ K2 M& c! k' r0 ^) E 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)$ v" i( {7 P, q N+ ~- z
, r: Y( V( ^* v. s0 f5 e 卷之七 眩晕证治
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芎汤
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; D7 _4 F* w' x" Y) b- b+ F; ^ 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。: U/ I5 R2 ~' x) l D/ A, K! v
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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. i7 ^' d1 G0 `. w7 S0 [! a 卷之七 眩晕证治
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+ x# _) X$ r6 _) n. R( I) T% K 黑锡丹
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2 x! }- c/ }0 X 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。3 S0 D0 j1 a" u. q# l
) Y5 Z8 n; |& J, k 卷之七6 |8 `/ T ^) ?% e( |& h
1 |2 O3 j$ o; T' @ 叙论(亦作痉)
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% k* A+ O R7 |# t3 H 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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8 V! N+ X i- K9 s" j 卷之七
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)9 o3 g9 D1 S9 O* L- u/ l
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。0 M c; j Q, h& k, e, p
3 g0 M0 c8 d# r. ] 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)+ V1 h5 F! X7 V9 l
* e8 i( O9 _3 [1 g `$ F 栝蒌桂枝汤- R& q( M, O" C& T
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。" B+ w$ N+ U" |: E6 w) ]
1 {1 S# E+ c9 s 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,. `/ t0 F2 n4 u; l
- x% B1 H2 ~6 c8 [0 P 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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( E* x8 G7 y6 ?# `7 b$ j1 G 葛根麻黄汤
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/ ]; ?7 k9 u, O' {/ ?1 X) } 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。8 U! K" A/ T8 m
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。( ]3 }3 _4 Y; }+ ^0 x
# C G: z$ @% j2 s/ h0 G8 C 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤
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1 r3 w5 }) A8 \7 W# H, G6 f" z 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。+ G* P' z- O4 j/ t5 Q8 E( y
6 ?5 D6 c; _: K* u5 E/ _" } 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
' y* q- i" B. v1 U" s- E0 U; ^3 W ^" U) \" M; f6 S
参桂汤9 \& U2 l6 S& x0 P0 H
; |3 S) z. u3 P! L1 n% c% s 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。7 D: y8 H1 n% l8 ]' t6 D% ~+ X' `6 h7 R
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)! C/ w, ~ ~4 g/ a5 T9 ^$ H: f
4 o! P* ?1 m0 k1 @4 v 仓公当归酒
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主贼风口噤,角弓反张 者。9 ^* q. c/ U7 g8 ]
- E0 @- J# X: L- J3 t 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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( {. V& k6 }2 m4 a 卷之七 破伤风湿治法
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防风散2 Y5 C5 E9 ~4 F4 p! j
Q% H& }, Q+ h2 Z. E
治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。4 a$ k) b$ |2 r# j
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)8 T& d5 P$ J2 ^9 H7 T: {4 v; k$ J
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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卷之七 破伤风湿治法
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% a1 ]1 F( F( _3 E c 牡蛎散
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8 f# Z- p D8 X+ w4 D# Q 治破伤湿,口噤强直。. K- ?6 `0 c1 z( L4 d" E4 U7 @
7 W: C7 g/ s9 [3 c# ~ 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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卷之七 破伤风湿治法
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3 {3 z% v, [' v: q$ B# w- w 香胶散5 _! p }) A E) h3 i+ N* B
4 x! K. `" r7 d; f' ~$ \: n I 治破伤风,口噤强直。. {0 k1 p, v8 |7 {! q7 j% v
4 G) Y4 O, u; y( ]7 E! W
鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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卷之八2 N* i5 }( r8 a( Z; |- [3 n4 ~
$ v0 {9 Z7 C8 B Y; ~( f* C5 H/ f3 s 内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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. {' E6 D* m/ v8 } 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。; M4 Y) ]0 y! x1 H/ d0 P
% d/ l. A7 P! a# I; S7 h2 [" T, g 卷之八2 S5 O h; j" h
, B8 S! u+ s! ^2 t' D! U/ G- A, w; @! { 内所因治说- V; C: u' t' }1 h8 j
0 C3 I4 S! f. n 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。0 i" O' d, S; w0 f
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治' @! Z7 w2 Z9 H2 i% |2 K
! o c+ @5 f7 T5 X a8 m 泻肝汤
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" U2 J8 T1 U" [; j 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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- g* w# _3 E `* k$ S) S 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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0 o6 H+ S% C9 H' e0 K 卷之八 肝胆经虚实寒热证治, X" R7 |- q. i
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泻胆汤
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8 R7 d& V9 j8 }& H) ~, C 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。( [) d" t/ X5 a# r K. _+ {# t; C
! q6 }9 _( z" k# l4 ` 卷之八 肝胆经虚实寒热证治0 C$ |( y8 [' m
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补肝汤" X4 e9 `2 E! ]4 a8 L# r
: h9 A5 o A; y# `, V, R8 ^ 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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' ?$ U% G" ~; Q9 O& V+ S 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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- O0 M* m0 x1 F/ `; ^ 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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温胆汤% H- _% T/ V* m9 x# M' Z! F* W
; u4 u& ~) ] ~6 j 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。5 X( n8 I9 D* y3 K: l- f& V' }' S
- k0 b$ U' }6 d 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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泻心汤
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( J: @& r5 n/ \1 T 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。6 F) A- o( s+ p; l# O
2 K" a3 g# \! `% w* y1 ^5 x2 E 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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2 S& H6 s- h% \, n. l; U. \ 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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清脉汤
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$ O+ P5 O1 S, `# e 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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9 N; ~+ s' q; d G3 K! ? 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。3 O2 G3 G' U* {2 A# \
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7 `7 P) r; H# a1 X' S$ }, ^ 茯苓补心汤5 Q" w6 I6 s$ m2 E
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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- o7 r' ?( i# r# m% e 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)( `& ?9 n' ?0 H1 H
7 e* R- i" a+ w1 d 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。& \! J% w' i7 B' j' v# u7 u
; B v0 N; N! Y2 O8 N2 m& ~1 f! x- D# v9 l
卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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' c v5 j! Z4 \; T 分气补心汤
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3 W! h# V% R9 y2 G6 l! M 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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2 e! v( d& h* Q0 j4 L, y) t5 {( B9 q 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)3 z' t# H6 k+ l
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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温脾汤
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)( u5 p% O8 e4 D3 M# A5 i1 b5 c
! _; }$ [$ x% b" {# C) \ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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& Z. S6 b2 T, f2 e 卷之八 脾胃经虚实寒热证治* ?5 K6 [2 T+ B# y
( K7 r8 X: ^2 G' r 清脾汤
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)5 N; u( D/ K/ ]4 H6 T0 k7 |5 j
9 W8 z* J& O, I! ^ 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。1 Y+ Z& B) w0 F. b' S
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治6 u% ]! z) c* U7 @ h. D ~4 }
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平胃散; U7 e! D% y. H9 G" I
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。2 K/ k0 o7 S$ g& w8 J X
9 }- K) L8 G# r+ J: V) D 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。: C+ z' ^. ?1 Y7 A# D
2 Y4 { G9 A9 L7 W* P# [ 卷之八 脾胃经虚实寒热证治0 k# n- a6 b( Y
* d3 E1 t+ ~. s! q+ K9 W3 _/ Q/ E ` 补脾汤
* M6 B; J3 x4 Y9 @2 E$ |+ K, g' T
( g6 V L0 m9 X 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
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9 a6 ?9 K' {& K8 a+ l 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。4 W0 g9 I$ G9 r$ O% e# \
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
7 `! P4 z- c' y k# A+ [% K2 S; P) \2 H- M2 K
养胃汤/ P- b9 n) ~) @8 b1 X6 i& a% j+ o
2 I1 t- r& C% c) Y' n# | 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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; P6 n8 {4 K x! W7 Q6 E 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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6 D- \' r. q2 B& i, J( Y 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。% n( L/ E4 G$ _- F
6 U" K+ p/ L) P7 x 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治! h! a' p4 F% v* P1 ~( O4 i
$ p6 y: L& Z% V0 u; l8 Y/ G 清肺汤
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" V+ X5 g% \9 [) x 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)* s4 |* G) ?7 R
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。8 z* e& X! t, B( L0 b
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
5 }% Z% O. M; U0 J6 D6 X1 y& `. ?% e
) b1 Q [8 l. [ G 泻白汤6 J, U. W& z, U$ `, L' | ^% Y% w! M
9 c6 V* ~5 D4 U' j' e 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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) F: J5 u- c9 T 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。/ p4 R. p7 i, {# |* t, t4 m+ C7 V3 T
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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补肺汤; U( x1 e1 Q& d P- d
& x6 k* P, v% ~( q 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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2 V. L6 V; J# A% z# R! h 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。, f1 Q$ m0 V# s4 n( }- @
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
2 d4 z6 `* `5 ~7 W$ Q/ C W5 ~1 a" l
固肠汤6 A! f6 j% o4 v1 m4 W, J! f X% q
- l. M0 v& W$ v6 ?( I 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
% }! j3 P/ w( j# M8 p7 C. l. z& r( Y; @6 t# V! c
酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)+ a7 J0 | S: h! _) X* W
- ~$ J$ K7 N) X 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治9 Q2 {$ `* w% O) X; I7 }
W* i4 a# p+ s3 r
清源汤
9 ]; J1 ~3 u, G. X3 U \% q4 k* N$ X# w& O" J/ W7 w$ z& ^
治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)" T7 k" }2 x9 B" c# P7 O& G: c s
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。; d& |6 y5 o- _" U, h, i% n% T0 f
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治; ~' _, k7 K6 r# i; C
& [1 B E+ C$ N( v 泻脬汤4 _% _6 R, y" C" v/ o0 N
* W# U9 y' T5 T7 O( s 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。2 f2 U" `/ c) G- t' ]( W9 ]2 Y
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茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
7 M% K3 Y! e) q$ D
9 S8 ?8 L+ I! U0 x: B) a+ z1 V 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治% S* P R( s8 Q, @) U# _: `! d
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温肾散
5 g; F; V" E' o& {1 P! e8 f" P ?3 Y2 |/ H! u. _: C/ B2 q
治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。- D; B) s7 H9 R* f2 Z3 F( X
5 r9 @. w# g6 w8 `- Z 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。) O# J' |. R/ D" a
7 {5 b' W8 A } 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
8 c h7 Q1 I. v( `/ M" _6 H; a7 C; y8 i( X1 Q- o1 h/ l% R
补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治( M; G) S" ]. Q% l1 x. L/ ]
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清膻汤
) [9 i* L: I3 l, Z. f" G, F" p# u
治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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6 C8 @4 ?3 q& M" ]! L0 R: c: v. o 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。( v m% E, z7 q, r
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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" m& c6 q5 E0 B1 w, c 润焦汤- Z) E8 U; u' K X9 I
0 I7 n" l1 b% a# L7 n% d# P$ Q 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)+ ~3 Q+ i7 r4 U! q& X: K4 z6 p# r6 [
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治& W0 R* T k; ^0 U# g, @9 ]+ T1 e
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益志汤% w& r2 B; j b, t& M* f
: _5 C: G4 ^4 v# M 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。 ~" |0 E& G. J1 H* n% |9 @
: \, I! X K" U 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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( u( X2 {! M T8 t 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治& N( o- u4 P7 C- H: Y6 K8 E4 `
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安中散 Z. Y, U2 ` S4 w$ J
. u* @& b% m$ r 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。. y' M' l {) V; F7 b2 H' {1 j8 e
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卷之八# L x5 D2 e6 s) n+ l3 D
- _- f0 z* ?: l0 v; h2 r, I 三焦精腑辨正: G2 ]; s5 W: O/ r% g: f6 d
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。4 E/ W6 o/ v( j O9 P) @
( S- K1 G( U* I5 y& M2 w/ c E1 J2 l 卷之八
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痼冷积热证治
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夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。1 K% [" L% ~8 n4 J0 O I) W4 q
1 U" `0 @8 Q9 u, A3 i 卷之八 痼冷积热证治
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金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。, {" b; {# m( ]. ]; r* O
* {! \. I, t( o7 {3 v2 i 卷之八 痼冷积热证治
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7 M+ h0 L% }1 A* p 震灵丹# v& z2 x5 a2 h) @ ~ W5 ^2 H X) e
# g b) b* E! z9 W, s 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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( x& h* J! L7 |5 b; C2 T" R$ m' v$ | 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。/ o, L( n$ ]7 T$ c( U
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卷之八 痼冷积热证治3 X& ~9 F1 Q1 Y
! G( L* {. D' o- O3 b( p6 Z1 F 凉膈散/ V+ [" Y7 p+ p0 \2 E u
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。$ J0 W. Q& x: R5 `
; {" I2 Z: c! D# D+ ~# ^ 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)( }6 f/ b5 t8 w+ H! o }& |
! E6 C& k% B' x0 G" Z 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 痼冷积热证治
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@# M( M; K1 o& n Q' w- n; c 洗心散6 @( s. U r/ c2 @0 J6 N8 h
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。) D3 S" v2 m4 d o( Q3 [
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卷之八7 c) p* A& V' a# {9 o6 X
# C+ G- ~5 ~& p1 _2 h3 p: E6 r 五积证治
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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肥气丸
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。) V; v, t. K& m
. t; y. _3 Z$ h7 m' n2 M 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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! N! K7 r; i6 T$ ?$ L" e 卷之八 五积证治# Y3 q8 ^4 ^3 ~
5 [6 A- a( o% Q/ j 伏梁丸6 ?8 C1 d% r2 N G3 |
K" L. I4 C7 u$ k
治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。4 M; m( V* d+ F- N# d# `1 k" _
6 P0 v+ r1 p" U5 v* v) B' _ 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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, |/ E, G' f$ x/ s1 x) ? 卷之八 五积证治
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! r a2 A6 X1 e9 u7 T" E a& y 痞气丸
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: y8 x ~* l2 B* q 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。+ |3 V- \! I+ A, _( d% b% J' I
6 A Y" j' z% h% e5 u 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)% i. W X9 {0 K
* {3 z( E0 ~" |1 c1 p' a 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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卷之八 五积证治( {$ ^ w/ S" L$ H, r: l# b+ l
1 N4 f9 B' X8 { 息贲汤
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}) d3 x0 W4 z- s' j 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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0 }" l7 i7 l- t$ V; Y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 五积证治* U1 v' F. V0 V$ V8 N! m$ K
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奔豚汤
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* A9 |) ]3 e& {" E' {* ^ 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。$ u' P9 c! s. `1 Q' F, r% Q
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。- m8 C0 h1 c7 _5 }
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卷之八
9 O4 b# o$ g' ~9 I4 z* Y M }' N9 R: Q0 F7 O
六聚证治
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! g/ A9 U5 z) L* ] 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。+ C/ D! }3 x0 m( ]: g8 ?
$ Q9 t; y& f( ^5 m. J# r1 m1 k
卷之八 六聚证治5 |2 f* p2 D( T3 ?/ g5 l
8 u7 b7 ]+ l9 N8 J% Q, z5 l$ n 散聚汤
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; I9 C7 W5 r6 ]/ m( G 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。) n3 G4 R+ m f. |( A
! _- |* |% B: l) A* W 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。/ t* v6 d+ n) X. r
+ C* v4 l3 R3 a# W& | 卷之八
9 ~+ p7 ]( o( A m; a( p6 Y' S9 @
3 @2 w3 C; ] k9 a. _ 息积证治
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& N) Q( O7 x8 o 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。# y4 A. O* @$ w# J
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卷之八 息积证治2 ^! w) A3 b5 ]2 E3 f/ k# H
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磨积丸5 h% {& L. ^, }/ v$ _
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。 Q0 { i6 I I% H! b
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卷之八 息积证治
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) T3 Y/ @# w6 t% J4 C 化气汤$ ~! }2 f6 m' F. N- @
9 Y, p# B% a& ^, w# w 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。( Q' c! e/ p7 @5 h Z" @; G3 |
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。5 E8 @6 o! A+ u
% X! @& q0 z7 H* ^; H" p( t 卷之八 息积证治
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导引法+ N8 C3 L. K8 S) k) R" [# \' b y5 Z
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。1 B2 }1 D" C0 J8 O3 j. ^1 G
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卷之八/ A# s3 p/ o- ^- N; `4 h+ X7 \
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五劳证治. l: w; \7 }3 Y
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
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- w, x+ q$ G" D 卷之八 五劳证治7 [/ J! q: m0 |
" w7 v0 g) V0 L) M! w/ o. D% v 猪膏汤! \: m8 U2 ]0 H1 D, f$ [. ?
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。0 v& h3 O/ P' S/ V* j& A" j
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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6 U4 _$ c( }3 W# `; V7 d/ M. d 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。1 `$ e, j; y6 Y- s
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卷之八 五劳证治
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- P: A8 D$ U' n( u$ R; T- N 虎骨酒
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。( }% y0 F8 `: _$ k2 M8 `. ?
7 R/ p& d" |* x- A' A* w) g6 B 卷之八 五劳证治
' w4 v2 ^! d9 v: W. O- a2 p$ x% V0 D. F S! }$ A# \+ I& P( c
泄热汤 y) \* f8 t9 r8 V( m' }
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。9 J9 d9 Q1 d! c7 j+ ]+ T
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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定心汤
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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8 o4 H7 l- N+ R8 L' |$ \9 c 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。5 k9 \; Y/ _4 F
; ~" D0 h% Y/ N; m 卷之八 五劳证治5 T: c5 k8 S: ]( I! v) f/ [
- U/ G1 z8 r5 c" I( a @ 半夏汤
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% `) z7 x6 L% h# _3 X T# a6 P! z 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。/ v% a" m# O7 A* `! z
+ Z( a3 A! y: I 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)4 s% d& e" A/ {' q
' ~: P1 n' S# d, F4 k M$ { 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。2 V/ M+ A- k+ T
6 J6 m" G1 `. _& S. u. n 卷之八 五劳证治2 i' S; h) a! K, ]; o0 s6 w
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茱萸膏
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6 n( T& J' V b/ V# \ 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。( Z5 B8 ~- H. j$ L) w
8 R- n( z) u" {$ M7 k9 q 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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1 u: U' D9 {- k: { 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。' h% E# ]! F$ k) y3 E: W" A- w2 a- l
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卷之八 五劳证治/ ^- A3 |8 S0 h: ]! J
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引气汤1 G+ o) O5 u9 T% d* L
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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1 i5 D) o8 K$ Q1 y% [: [4 F7 d 卷之八 五劳证治
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/ E8 P; W+ i, i: {7 O9 f7 R 人参浓朴汤
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" H g3 F3 m+ W/ O! V% Q 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。6 J; P. I/ O. l% D, n
8 N4 t* D* J: C 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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7 m3 Y0 w0 L& P$ m' V( ^ 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。1 b f" e9 @. ?9 \$ y$ Q! l9 F
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卷之八 五劳证治4 T6 {" F% ]( h* N' ^% B" n' B
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栀子汤' B' `0 Y6 d- F4 O/ i! O, z
, P* Q6 ]$ [( N/ H+ R6 {0 V) z, t 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。( Z, t$ T& c7 d# Q( ]
/ @3 C5 v# D8 x$ Y6 Q 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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, b% P* Y. B8 r9 h 卷之八 五劳证治' Q( Y C; ?# n* w9 E# w! j
: q3 S1 J% X5 Y# e2 C6 e; D! F 五加皮汤
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4 {0 j8 O# Q: X5 Q2 D7 ~ 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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2 s$ z `6 m$ k+ \' I! g' E 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)% {2 B) h7 [* B) a
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八
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( x* I% o+ J, P% y: U 六极证治
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2 G) S+ m) Y$ z" N 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。7 L, s5 q5 t. _) P0 Q# H( C
@ z+ U! b% Y+ ?- |9 z 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。7 _. P, x$ c+ [! |
3 o9 H" B ^* l* F 卷之八 六极证治+ K9 O9 m1 ~; l r( r3 v q
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犀角地黄汤8 U) Z9 ^8 y2 m, U8 n
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。$ F- b, P, o8 ~+ \) N
+ R* H3 X# O- A3 }+ f0 a3 @9 t& u 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)+ {) T; Y) Y! u) q
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。% W7 e. ]2 g. w# g0 u
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卷之八 六极证治- S6 q3 D" C& y' P! w
/ u" _! ]3 F% {1 a 乌麻酒5 l) p( Q* F& F1 I/ {5 Y
q V8 H8 D, {5 V7 t 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。$ `1 I$ m* z* s. ^% F4 S" D; P, h
. _' O$ U5 q) _0 X1 d+ N1 U 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。% J4 ?8 q7 K6 P2 v' N2 C: l, H
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卷之八 六极证治
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) n9 r0 s2 }8 M) y+ _" B 地黄汤: F, M% [& K& c6 M, U
Q4 K! ?4 s! q" f% }. v 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。! ^& C) c0 ~; b& b# k
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)% B! {/ E! F' ]
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)& p3 _. y: W4 p0 g k
0 S8 b5 R/ w2 }# V {1 t; o5 g 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。 ^; y/ t$ p$ N2 g; c
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卷之八 六极证治- g: B! I8 Q& M; N" U% I2 j7 c* ?
/ N5 B( ~# G3 K m/ P# M8 E9 \ 防风丸
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治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。. ?# W4 f& x; `3 Q
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石南散) c% _* S4 K% T9 {& ~
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。# x' K8 u! k; {) ~% M
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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卷之八 六极证治
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: b/ I9 O: I8 T8 B 大黄汤( y( Y5 V8 z z" R* [
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治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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( d: s. |7 [) ]( b$ `- ^8 D 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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( G3 d/ b* x$ P+ s2 s* D 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。. U' `8 D/ n/ B! Y1 P; A- t1 ?
8 I. L: J8 v4 X6 B; p. l/ _ 卷之八 六极证治( k- q4 w8 u. P% ~7 F$ D
0 R& X0 @) t8 K: Q# V" Y& ] 前胡汤
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% Y, p8 c1 K- u1 ~ f. f4 h6 l3 X8 l 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。( k) F4 I! q3 Y P) p
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。. y1 P$ q8 U: ?* m: @- Z' l/ D
9 ?+ P) ~( d$ A9 Z" I4 U 卷之八 六极证治5 n r8 ?1 r' T; d# ~
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钟乳散$ r: h8 v1 K: I- w% X( @ _
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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& S, ^+ L. P- p3 n 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)' p' s- X+ v9 s* h- a0 B
2 w/ Z' i2 d& f! X# n 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。9 g: E! U) ^) l* r
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卷之八 六极证治1 [) t, N# u6 r7 A9 O6 t6 O$ N
$ z0 G. B; g: \" X3 i: q3 d 竹叶汤5 N9 F' b7 R ?+ \
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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; s6 M) Z) n+ i/ A' k 卷之八 六极证治- Z" y5 [# o; {& L, Y. d) Y
6 I% C4 `4 L2 i# d" ]+ X" C
磁石丸
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1 P) I- @. ^* K( j. ]$ b6 h 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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2 E8 `, K4 z& l 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。, @) x4 D" t, p/ l. m
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卷之八 六极证治
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三黄丸
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6 V7 v2 _1 j4 S) _. V- A1 \8 m 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。7 i6 D/ Q% w; n( v" a
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。* `1 I8 N9 G. R; H) D: Q
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卷之八 六极证治/ l& a0 k% o4 \+ ^1 ~3 U$ j. W; X
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麋角丸
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治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)! e+ a6 b z O& m. O
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卷之八$ b/ ^" ~7 B2 L1 J, b+ z
* b/ c- n6 D9 D# p( V 七气叙论+ E! \; [' ^) _
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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% W& h4 Q% I, m 卷之八
3 K% z& a# R9 H, Z# |( O. T" r5 g" n1 [6 a7 i9 r
七气证治
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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6 z( l# B' _* c6 \8 U 卷之八 七气证治6 h7 B6 }8 c( X6 q4 V
' ?. U! ]! R! J" K 七气汤
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。, P# B6 t6 I# t0 S g' H
4 x) p) l0 b/ B3 S6 _" x1 P Q 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 七气证治; w& k# y" K8 B" ^- c( _
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大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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4 P8 r& o5 N' \1 c0 J3 d% W# d. S, i 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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2 {2 @; @9 z/ A$ u& q/ E3 t2 ` 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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0 C; X( H" q( s$ l 卷之八
3 Y) b( Y; B% W" o) J! E w9 e' s' s$ r0 D- k) ~* c
五噎证治; V/ I! a3 V5 }5 p- r) W* u, E& a
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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# I% W: Z0 ^2 X& f( m( g( e7 [/ P 卷之八 五噎证治
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- {8 z5 v& \$ B4 D9 V3 T1 b 五噎散/ r' [) |8 m3 X( u! F% {* ?
% M1 W- a% ~, h' a7 i% L 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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4 Y* w) y; X# ]6 @7 F1 p 卷之八 五噎证治! M! T1 ?$ U- F3 r6 s& D
4 `+ _8 O4 I9 |" n7 B7 Z$ |/ ?; V 沉香散+ x* r- A" ]* B* S' O
; X A# f, c; x* I. ~$ y: m' ^ 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。+ Z( r1 p& L5 }+ h$ m
( D! e( n* y2 }# v* s 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治( ?7 X& p5 B& R% H+ M1 n
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嘉禾散
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3 R) A$ T& a- Y d, W" o 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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3 A& V* o9 j4 X1 y) G 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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卷之八 五噎证治6 b0 \, t, C, x
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盐津丸2 g% t6 [+ @- ?$ W
, E! n, b4 [1 t0 N+ C 治五疟八痞。3 b+ d6 E+ ]. K5 w; z4 A
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。$ h0 d' R2 W* I: P; o
/ b" i, \, Q& H 《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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卷之八
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* y+ A2 ?) ^( N! D 五膈证治) B5 _# a! W$ z1 ^0 B- I
! R- m0 e, A& X, {2 A4 B 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。7 k6 G+ W' z& y3 T
) e3 E! C0 h8 ]/ \: B 卷之八 五膈证治
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五膈丸
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。
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0 B$ P4 K1 K8 r3 ^! Z 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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4 V! `7 j; F% q 卷之八 五膈证治
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. B& n: T: @; e. w 宽膈丸4 o6 h! W; V. t
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治气不升降,胸膈结痞。
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8 i9 k7 p, g; O6 S* w 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。9 d) g" n4 G/ m; I: y
' E. r- ]% j: {+ F. j 嘉禾散、沉香散! r- e- {! Z: j1 Z" B! T: F
5 n, W0 g6 s A9 V0 c 并治五膈。(方见前五噎门)& I" P4 Q/ @/ ]. n4 m7 u- H
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卷之九
4 r3 C1 @; C+ k7 X& p( d& _" y9 N& G4 S; L6 l$ x/ l
胸痞证治; w" q/ h* n4 `
# z6 Q* X$ G# ^6 L; v 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。! N9 {7 C: U; c* ?+ p
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卷之九 胸痞证治
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栝蒌丸# V& t. D" i2 V' V* r$ |" B
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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: E3 s# [! a" N4 E) D( R 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。% m' o' d+ @+ x% @% Q
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卷之九 胸痞证治& a0 \3 }0 T8 W7 a# U" i" S
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橘皮生姜汤, g- u& B3 k! O
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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N; H+ C$ \9 ?$ O/ @ 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。# B/ ~" u9 U% \( Q( r9 [) `
. w2 w8 w1 r" Y& T8 \2 _2 p 卷之九 胸痞证治
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; s! u2 W' A6 o0 I 栀子汤
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' e: a# k- k; p/ y: |3 [ 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。 K9 ^: s! j, M! c
# w* z) s) p2 Q8 B/ b. N3 m 卷之九1 T; _+ g0 Q, L, G" U
3 |( s3 u( h% j* ] 健忘证治* a$ }, v; S" ^
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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卷之九 健忘证治
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小定志丸/ A E' E- N9 h6 {6 ?
* u% a# ?% K5 g1 N; ~ 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。* g" N- _) _5 M- d. r" o2 e6 k
1 D2 @/ b! F) v. o" t/ b6 p; K3 M 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。# }. p, {/ n+ x
9 |" a* f8 T! w: A! u 卷之九 健忘证治$ e5 G$ m* g* O8 }+ a$ R3 ^1 ~
2 P) s' G0 H, b3 l5 [ 菖蒲益智丸! \" Q5 o: c4 C' x9 T
( C' E5 L: H+ k+ _. U 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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2 h. W) x5 ^8 Y$ O- n, S9 p9 l8 f } 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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卷之九
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虚烦证治
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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卷之九 虚烦证治
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淡竹茹汤9 M. H9 {- V7 |) X7 u" p
/ o, @3 n! b) u4 E& ` \ 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。2 e5 {% j0 h* J
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)) o7 y! X# g) \) y- c) U# ^! L
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
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+ e5 W. r* z% ]( v F& m 卷之九 虚烦证治5 y) E" l. D U4 K* f4 i4 t4 w9 g
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温胆汤
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)$ \) W" H; E6 n7 [$ J. G
# m8 k! R0 R% i 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九 虚烦证治* B7 I' o: E& K9 l4 ]
4 b: l. u/ D9 X# r5 L/ q 酸枣仁汤: i4 O1 P% b# c
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。7 K' m8 I/ Q; V1 ?4 C) r3 i
% z, H d5 @; B9 w 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)% b9 @1 e2 b. `: Y+ ^$ @
. h0 w/ J8 S! p7 Y) q6 s 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九
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3 I$ R8 s5 b6 C! G1 C) u( L# B 五痿叙论2 v# T! H2 E) d K ^- [- f3 \
( L- v7 l) o. G) {) W, O 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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卷之九" K# t! |3 q2 B+ b8 x3 U
# u% w- Z: X6 c9 _2 q) Z 五痿证例( L4 c# L, C& X4 B/ o' l
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。% U5 R/ X& X" l8 x6 m" d
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。 T( P/ Y/ L: O2 ]# H m
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。% W$ L- G7 l+ I+ t- o
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。: n, P5 s. Z, S2 f/ L" m' U$ E
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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/ u( w# I" P* }. u, k" v 卷之九
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五痿治法2 j+ \ `+ R- [3 x0 G
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诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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卷之九 五痿治法
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% w" I z) f1 f( H+ { 加味四斤丸/ \: Y/ U/ `2 i$ W1 f
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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* B. K* c& y7 {6 U. P0 ] 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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* L- a; i2 q% H K0 N$ c$ ?# w 卷之九 五痿治法
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) e8 g. Z3 A" t8 T5 P W 麋角丸
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' |! L! B* h9 [7 L7 t/ l% M3 i) W 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
2 v! H# D' d- n! l! E2 J N) g& a; I) N& `% B5 S- }5 ~% U; V
麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。) y1 T' U; A* E. K
n- g9 M2 |( g3 A: l7 [, c 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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卷之九 五痿治法
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) o; t `! z }7 \! {5 i 上丹
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。' p8 G% q) c* J4 i6 f1 b
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卷之九 五痿治法. g" Q* }- P/ j: [& I3 U
: W& F4 ~/ a: }3 c 卫生汤4 ~% x$ r0 Y4 c" D' Q/ ^
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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9 C) P5 s, N- O) r/ T$ `" { 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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* V& w. E \/ h; k" g" I 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。$ P( {1 P7 k# a1 d( h) k
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卷之九 五痿治法
0 N, d D( ^- _6 y2 ?% r; D( ~( g# O, c. I
中丹
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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. k* \. z/ }- ?9 {5 D 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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卷之九 五痿治法& I y1 f& Y/ O* H& v* r" U; ^
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小丹
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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; a) {* ^6 m/ Z4 o/ v 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。# u1 }( x5 t* ]& o: |
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虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。' D, H5 T) s" u0 l6 b5 ^6 k2 W
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芎桂散
3 m! N3 W' C9 s3 P; R. m1 C
, Q4 S4 m; t4 n: }# ?# z+ | 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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卷之九 五痿治法
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+ ]+ {) S& o6 H. R+ }) W6 D 藿香养胃汤
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' n9 S/ O: }! l 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之九& `" z1 ~+ Q0 z% d: f5 b" J
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失血叙论
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4 j E( O3 j6 I: H* ` 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
3 } p- V% A, X# p s% h0 ?
% r5 Y4 [+ m& C 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。5 t u' I! P. m) H- @$ J6 V
9 y# x' R- E# y/ @ W" L( x 卷之九
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& y/ ^: }+ w4 N5 a. B' H 外因衄血证治* W' E3 y# L& m9 c( z
P$ o3 v( z+ m$ ^
病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。9 M# m2 Z% N' t. r# I2 W8 h
9 j* }& w# A$ {5 X* P& r% R 卷之九 外因衄血证治8 \9 c+ g* G( q- p: W" R' w, }5 k
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桂枝栝蒌根汤, ~! `4 _" R5 N* W
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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9 T' k8 S- Y, Z 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)5 E9 C- s4 N+ e- M# B
$ Q$ c0 v; f, ^4 v9 w& W/ h
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。9 w/ K8 ~# n( V; y. R U! p( v
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卷之九 外因衄血证治2 \/ E8 q7 K" M1 X/ ?" A
& _- K/ y) i, i" p& z0 C 麻黄升麻汤
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3 a- u3 Q( _0 a" l) a2 i 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
G( T$ u* }4 z0 M3 I4 }) S6 h2 t" o5 `! F) x% k# V a
麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两): N1 f% k, n1 J# V# r
1 n( `# o" `5 K; B 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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! c$ Z% n7 n4 E( z7 C) ?7 f 卷之九 外因衄血证治" v+ {: F. V \5 i) }0 a
! K& d& H# }! V) G
五苓散8 x; ]& V' a; ~
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)- d% f" P/ P* ]9 J0 t7 }
$ m# L+ y' q: ]: y9 N1 H/ v 卷之九 外因衄血证治
9 q% Z, z" O( H3 s+ y, {$ Q. o9 f7 R1 ~2 v) m
除湿汤5 Y% A8 B6 H J9 q+ s- _ n4 f
k( j3 [3 U7 |% ?7 J2 d
治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
8 A ^' _$ E; k/ v2 d) l
( N9 r* h+ B' h( ^2 \ 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
1 t- Q L$ v) U# Q K
( s; g: k& k8 c7 g7 f 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。9 `8 [% P. M/ s7 D
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卷之九
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内因衄血证治: z3 N/ b4 Q- b* ?: b0 r* e
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病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
9 N2 I" K" V# R. j, s4 f! s- Q. s a6 D
卷之九 内因衄血证治4 l6 y. X. b, z0 c# c& f/ y; M
" {5 p; |$ R& U 止衄散
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治气郁发衄无比神方。
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。% ^4 t) E J3 H3 m- F
2 {2 B6 Q) }3 s( v7 T% Z2 G
卷之九
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不内外因证治
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( |* R, z' y5 Z* v8 v2 F" _ 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。4 `9 O O2 ]! H+ ^+ E
5 t% j( t, f% u. N: n+ Z 卷之九 不内外因证治
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7 U* o( X. k8 s- Z1 P0 L y5 e 加味理中丸
1 Y. k& o1 x# ^1 w
3 }: E% g p! _, g 治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。2 s" V' ^4 g) j T8 c
9 n) L0 I' x( O* `/ G
人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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卷之九 不内外因证治0 X m8 p: u4 A' ~8 B+ t
) {1 r0 H2 i9 |5 P \0 f$ o 花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。( C* m: p! W& \$ l6 V2 g
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花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。' a9 z0 O' }% Q% m; V8 E
: v, u5 m& }% M1 f; J& \1 Z 卷之九 不内外因证治2 R4 j# B6 ]& H) T0 O
) u2 k% a+ d+ V9 ` 白芨散) Y; V3 F, b. z% R' j: g
5 B) ~8 }- \+ C3 i* o 治鼻衄立效。* n P, ?& S, P M* Z. q: n2 d
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白芨(不拘多少)$ T) j G+ D% L# y6 k1 S, ]$ G/ L
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。% Q5 j+ @1 d6 v9 P! Q! o. I
& g6 i2 L5 ~7 { 卷之九 ~% t* b7 p9 u* U5 Y. p
0 H/ S2 `0 H* T/ B7 \) S
三因吐血证治
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, o& v4 g0 \+ i8 D" C) ~$ u 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。- A8 B& N' w2 Z8 _, ^
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桂枝栝蒌根汤8 s, {: ]) A. Y% W3 ^% x- q
% m. G5 r1 Q, l; t! ]8 l 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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五苓散0 |9 t6 N0 j9 d; y, q* v) J
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)% R& d! ?! ?1 V% s i; D+ D+ N1 n
J7 M% q' D* p: V
除湿汤6 H0 Y% C" u4 S: _
; i2 O+ H+ b& g8 ?+ t. C 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)( e4 P" ]6 t, @
# V2 b3 j, U$ }$ ] 卷之九 三因吐血证治
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! x- O5 m: |/ G8 g X 金屑丹$ }" A4 `4 i7 l4 c2 e' t
8 {( ^* P7 h- }, m/ s: a0 a1 F6 q( P4 A
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。 x4 [+ V2 }% W0 O% J. ?. e4 g
1 y" P7 `7 {# p" { 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。* r7 J" F1 W8 ?, c" _$ z! A- r
E9 v2 L/ `* g+ t9 g' F8 ? 卷之九
' {4 c+ h' i5 q) }3 f) e" _9 G
! l! k3 {8 W _1 X# T7 c 伤胃吐血证治$ A/ U9 i, U) D1 k
$ l; B" A# @9 K) j; {; E. m
病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
: F$ Y, a6 g+ F! F, e8 ?& k' G( o
! Z! z7 A& n4 M- ~# k 卷之九 伤胃吐血证治( C5 @0 W" t3 S
) i" n& D4 N( ?' K
理中汤5 u% u2 b3 x& `& c. V
' |5 V; c8 b+ H; t. F! [
能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。; z, N( X0 x2 f) C2 s( O
1 b5 e( s4 E2 e- F
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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卷之九
& ^& l: q8 ~% l* w: O# a
8 B" i" v! ^3 ]3 O" T% f2 \ 肺疽吐血证治
) ]" B. }+ k; G* J. B H+ u
8 a0 Y7 B9 V6 `6 n1 N 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。1 v, @" j0 ^1 k0 ^
* H7 g: s3 y, d) F5 ]$ a' B1 R
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。5 F! e5 X) E7 `. r7 M* |( |. R
9 K& `* ?8 D6 R9 w/ B. ~' K 上以此分,不可不究。0 z$ e6 n# a, r+ O0 b
3 o7 R* b4 p2 _0 C, f 卷之九 肺疽吐血证治1 F1 f4 U L4 z; Q Q( d
4 s2 V0 z$ U- Q* o- L$ ~
二灰散$ u3 T1 N3 p$ m3 g6 V
. Y V3 R0 T4 {0 T 治肺疽吐血并妄行。
* s4 A B) ^/ N9 A7 P8 M. _
0 d* i& g! X: U' H" Y! E) { 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
) L+ ^7 n( y/ d. F$ S+ Z4 x
j( A' J$ s/ |/ @% p1 e' X. f% o 卷之九5 F- n+ n, m5 c# i! x- T& S# V
' I3 U3 c9 o& j& E; ]6 h% C8 D) `# D0 Q 折伤吐血证治# c$ L! D2 _6 f8 F
* m' }, K; v( r0 o" r1 s0 g 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。* |: I; [( `- p! `# M! c
8 u, S7 X7 U) Y3 e. \
卷之九 折伤吐血证治
+ ?. s) l" {. Q* f" p3 O1 B* r+ N2 E5 J+ O0 u
加味芎汤4 D1 p/ X* {1 ]6 D
5 l. i, C5 w0 X' B 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
5 B2 q) Q+ M& O+ s0 o3 f7 P- y$ l7 T+ [% S1 Q
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
% t! b$ D& O) u3 c0 I, s& ?! p
! Q6 @# u& L4 _) c: Q 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
8 G9 l$ T. o& r! E* x1 }( F) c I0 s% ?" H# |6 }" r9 W( H
卷之九& S6 S3 ?5 n" Y. W) o
" I. j) N. ]7 b8 D7 J 折伤瘀血证治0 Y% X( A0 _; @ f% b
$ h! G M/ P3 c \# `
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
% [# x( P/ @0 z: e) I) u) l h* T( J) {& F( w" M) e% I
卷之九 折伤瘀血证治. Z! r; a9 z+ E" a3 ], `( K
6 ^6 W4 }: n8 `; X. a
鸡鸣散
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! b! }) U& q8 H6 h i1 b: d 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
0 u) t& e# s) W% P1 _( Q+ X6 a& G
7 ^7 m! B1 G3 u 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
# G) x2 Q* |" b( J
- ?8 p/ j, ?7 E' } 卷之九
" d7 x! C1 {! J4 v$ q
e' v/ M _1 a( t3 r 病余瘀血证治
+ @2 F8 ]+ u: c9 H
4 d9 h6 [9 Y; E$ i 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
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H) a9 Q# R) F* O" s4 D: `7 @ 卷之九 病余瘀血证治
1 F* D% J, G) f% [) q6 m, x6 L, ~1 D4 j9 {
犀角地黄汤
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! M( b9 V. V5 K- }; E 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
5 l; a V1 k; C
. c7 V1 b# w4 B! K: @ 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)$ H0 j9 @) N( W
; b+ k6 g3 }) \) |) E5 s 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。: \! }$ W9 Y- ~6 C
7 J! q3 n" i/ d1 t" j G8 P% e, u( u
卷之九
- x2 w) }; G% K8 d( _) C
# F" K# t% j3 R2 o6 D# c 汗血证治' S) C' I. R/ |! _- I# Y3 N+ y, F
p, ^7 J' N$ D0 ^0 ?8 y7 j
病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。/ c$ N' I' y+ f; j
/ C' k0 A7 _9 o5 s
卷之九 汗血证治
9 @. g7 I4 M- O- E% Z( u2 D1 H8 ^& }& B2 s# `
草汁
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治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。9 J: X# n0 S' ]: O; p
4 a* [# r( o- u& d9 I1 f2 R9 Q 草(不拘多少)
1 S j$ C) u6 ?
6 P/ u; p" N+ m( }$ N( X G+ A4 e 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
* `9 W' u L* V% U8 V Z. C
% f5 Z+ \. F! i+ w" x 卷之九8 l7 L7 a8 T3 O& x- ~
/ l5 x% |: X9 F 便血证治& {8 S! \" c. Y1 I, K5 Q# G
+ Y9 Y# @3 v5 o: e6 D% a/ q7 ?" \ 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。7 U6 V8 g6 }4 U9 ~
/ G' I8 I0 I3 L r( w u+ x
卷之九 便血证治
( b5 z; U5 o* f L, V
5 v/ p& G2 P% y/ {- `! ~# m 伏龙肝汤5 V8 H/ s6 R! }3 ~$ s
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治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
* B& G4 g. R- u* |" w% L7 t1 S/ A+ E \
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两). _3 ?3 h9 h, I" `) j
. O8 d$ l9 G2 A7 S 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。: i2 e( W2 @0 `
& W6 u# S) ?/ w/ ]1 ]
卷之九 便血证治0 R% ~1 H* q- F" I9 }
' o7 E1 g; e6 G0 {9 C& U. n 当归赤小豆散" Y; o/ J7 W$ b' t7 h) c
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治先血而后便,谓之近血。) F+ c. a- [: M$ c
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赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两); W/ {3 @( H8 F3 W; t! |' {
4 H" `. u" }6 E* D* A
上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
% Z* j3 N, \$ M
% x; z" d8 o _: X) g 卷之九7 _: s. J# x' H5 G, g' T# N
- I8 ^0 \, m7 E0 v; I0 ]
风痢下血证治8 l& ^- T5 g/ V. h" m; p _/ ^) A9 A
# j$ [. a5 r! q9 x& b 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
* [/ W% \3 k' z5 e8 [& W3 R; I/ w4 J
5 I1 p6 R+ b( ]* i2 \ 卷之九 风痢下血证治
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1 G: ?4 X! G- T$ M7 n4 g 胃风汤
. M" ~3 v+ J A0 \+ h* p1 x. R* |* \0 y1 J
治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。$ q9 b, P# X4 B/ Y: n
; n, P+ g' P4 q& W4 l3 d( m' @ 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。; l0 E7 S" b, J* L
# ]: w% ]$ ~& s0 k, m; N; {
卷之九
9 _3 V, {. |: W. \+ f0 C& G! @( a& m1 g; m# ~
料简
: O. Z' w. j9 \' @$ _6 O
+ t4 Y% ]: q) U! v [ 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。/ [( u8 O- _, y/ W0 }
, }1 d) ^2 _# `# ~0 \# [: i
卷之九
: O( d, W8 Z" i1 F9 k
& r- Y0 x8 w6 j 尿血证治
| |+ e" f9 w6 i) t& Y+ b% [& n" f: O$ Q
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。5 I9 l) P& Q! a) I2 W" m+ ?
! d) f) ? t5 e( I1 ]
卷之九 尿血证治
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* G- e7 ?( Z! d4 p, A2 l 发灰散
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。% a0 u8 i5 B/ D; e
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发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
- N3 H! N5 M; z6 o* n/ v
: ~, I9 C. m& z. Q 卷之九 尿血证治+ J% }8 q% z% P( f8 x
/ s) f0 Q# Y7 [( X* Q# C6 ~
玉屑膏: ^5 ]7 V7 I- K' E) L9 B' ]
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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黄 人参(各等分). F6 r7 l5 D! L7 X c
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。" j$ r' {) t7 V( r
$ K, ~: y6 Y) ~3 U 卷之九
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* k0 g- p+ P T M3 q# Q 瘕证治2 w1 p% ^& f1 X& i
/ z7 v1 O+ _, w8 _" L3 C7 P 瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。5 F' v0 S, |2 K( D
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卷之九 瘕证治9 S7 E# D. K+ v5 z
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大硝石丸- z/ H. ~) t: o+ ~) M6 `
2 ~& l" s" A! v( q 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。+ Z- d. W/ c- ~, x0 U) p1 |: W
( V6 ~2 L0 P1 `) a 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。% n9 G9 J1 D/ P- W" g$ p3 G
! \3 X) L5 Q& ?/ I 卷之九 瘕证治
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小三棱煎4 d) S. L" s# Q5 Y9 ^" |2 X
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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# f; k' d$ W/ c% Z 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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6 m2 s8 d+ j v* p* t [( t 卷之九 瘕证治8 C4 g: L5 Y( n' \ \% H- ^- m( c
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三圣丸
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' S6 e1 `/ K3 D7 s/ i1 @# b K0 y 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。0 I1 f" m, ~- l+ S9 `
5 O3 ]* [$ F! F! S- ]6 Y. S 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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1 u( M O5 ^2 H* `, s4 ^ g 卷之九 瘕证治
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一握七丸* J! k) M8 e4 L
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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卷之九 瘕证治7 a, ]' {- W) ?4 O; w" y [) _
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妙应丹
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。2 l7 M: I% G; x/ @2 g
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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卷之九9 G2 W5 Q0 p8 z& i3 u
% u. A( I% G' z2 y, _+ J 癫痫叙论
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% o; j& V8 A0 z" q# s! R7 M' d% }" ^ 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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" F* f& U0 @4 J2 X4 \3 t 卷之九
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癫痫证治" B. }. R( p( z. l/ [
- E3 g/ f" C$ G, ^- Q7 P* q 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。( [: z7 y# _8 \( @. N
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卷之九 癫痫证治
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六珍丹# b/ |5 o& K) B! w
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半) h0 v2 ~) b, D+ B, K2 P" p( J, G$ y
/ B6 H; W% N) f" j4 \) O1 ~ k 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。% M6 ^8 _" o3 j9 K: p( \/ U
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卷之九 癫痫证治
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矾丹' l/ H6 J1 ^/ R. c& v) g6 U* j
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。, y2 X# i8 s q4 ~4 z/ l+ G* t
% A. ~; ?3 i* O! j" ~; U! p) G$ M 虢丹 晋矾(各一两)
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上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。9 Z' ?7 F' A$ d: {' U
5 H+ D' a }) b$ }: m 卷之九 癫痫证治* s! A3 K- o0 U( y! A, w
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大镇心丹" ^' `2 [# d+ j2 \7 F& W6 S2 Z- B
- M0 C7 i# w% ?% x* g* t; S 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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; x- i% j* y* r) h- |/ d& t# l 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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卷之九 癫痫证治
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蛇黄丹
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) Z/ T2 p0 {1 W, N 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。* p! h7 b: r1 k/ S/ H+ V
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。4 B1 q* L# K/ P
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卷之九& e; A3 W0 _0 s" N% i8 }
! E5 O# R) s; D2 u- Q" @% a) o 凡例, Q# k2 X- `3 I
9 v* ~$ h& G' K 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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4 b. D1 i6 J# y- f+ _3 Y/ @4 I' B) f3 \ 卷之九5 ^& A4 B2 E' u4 C7 Q
: u8 {- @1 T) w7 H/ `0 o, p7 h 狂证论
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3 m8 ~! f7 L, F+ A 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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0 M, E2 ^# y2 j6 K) A$ O: l, l. Z# h 卷之九 狂证论
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; d" D) f9 B+ Y9 J! H5 t5 ~. N 镇心丹
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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# p$ r. x+ W# B0 Q* m 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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卷之九 狂证论4 E# ?" N2 G' Z1 \) {
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大补心丹, a! A0 w; v3 [2 i6 i @$ U9 f9 b/ p0 r+ t
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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/ ~) {" B" V3 q' H0 Q 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。+ r `, \$ S! ?2 }: `2 c! F
5 Z0 U1 [% i1 c; c" \8 s 矾丹
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9 J/ B( `& O2 ]# n: Y 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。: Q% ?6 d0 i/ V0 e% x& t
, }( c# L0 L; i5 V8 M# e$ s 卷之九
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九痛叙论
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% V( Y8 j9 V' Y1 k2 i' L7 @ 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。$ p% _; w% P, v# M% i
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卷之九5 a/ ~) k$ V3 q4 P; P, [+ J
5 u: T8 O. I8 p! h3 t$ j' N 外所因心痛证治6 \) @. `& O2 D3 f+ s
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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卷之九3 i8 l2 z1 N7 O
4 M! O' P2 H' p 内所因心痛证治; }) H) x* }2 z: j# j9 [1 ?9 o
3 K9 _& T$ ^6 E) e- @) E7 Y, o 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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卷之九
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不内外因心痛证+ e3 t) u2 d0 ^ }/ F: v
% d3 B9 G) X( `' W2 X% F 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。" l' K: _+ d" f: o
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卷之九 三因心痛总治
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& v! P6 m- S6 V7 i% P, O* F 蜜附汤
5 V! N' w1 D# x1 y/ N9 f! t; a5 F
& M# q) ^7 q8 i* \1 E* @9 n( c 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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- b5 o. W- u% m 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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( L' a( m( V* `0 H- z 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。2 E2 F/ b% e9 e0 Q
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卷之九 三因心痛总治
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% Y& _+ M' W% l/ }( z+ _$ @, @ 麻黄桂枝汤
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。7 b( c, x l5 ^8 B$ N
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麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分); p# ~+ ?! d& B% q
) I& H$ h5 o4 g, ^" Q 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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: s/ |$ ?- G& K6 u2 S 卷之九 三因心痛总治
0 y. w1 i8 N3 j' M
& O' q' G" S- p% M# m1 J 加味小建中汤
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/ v( R2 A: B, P7 u# Q/ l/ v% r3 s" V 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。8 A2 ^* B2 I" C% u4 E
$ r: E$ o1 C6 f; W 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。5 |1 x" B0 S& ~: E
# X' {) M+ v6 i Q8 Y 卷之九 三因心痛总治
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" V) a8 r! ~5 E& z7 l* T 鸡舌香散
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)1 T% s4 K- N# M& u3 t+ k4 C* [5 Z
; B; l q$ A- g$ s% @+ ~' L; k 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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$ n1 p: |7 b" ^$ X* f& T, S5 N7 U$ d 卷之九 三因心痛总治
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诃子散1 i% {% k- \) a- U
. X1 V% K4 G% n- y- p. k$ G 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。" x$ f& @/ t% @0 C4 _
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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, o- m* y n1 t: V) H 卷之九 三因心痛总治
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九痛丸" N( y9 v, Y. L$ ~+ I! y( A
5 n9 n" r( v: j# Q8 K7 c 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。+ z% j u$ h: V. J! s. G
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。 h q/ l& |" R7 t5 V. S) D
8 y; ~! b& \+ H) t$ h! L$ Z 卷之九 三因心痛总治
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苏合香丸
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' W, Z9 m* d4 K% o* ~ 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。- Y) K# K2 j2 N5 a/ ]7 a% h, ^6 h& G
. G5 ~6 i1 k" c* W* Z 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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, ^% a6 Q( S' L: { c" m3 @! G* G) Y 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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& [6 c- t% l- E& O* ~# A& l 卷之九 三因心痛总治
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撞气阿魏丸1 t; u1 _. L; X
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。5 x0 [2 g' d9 j0 D$ T( I( H$ Z
- p+ y: Y; b6 E5 D( S; @7 Z, B$ M 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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% w9 Y) b1 n. x, t( [" h( y 卷之九 三因心痛总治
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; q! [5 k/ c! y0 c7 X9 p& ~ 仓卒散
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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失笑散
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(方见前疝门)5 D/ o! T1 L# n u2 m6 F$ X9 [
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卷之十2 F4 `5 \4 a) P A6 {; u7 ~
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劳瘵叙论, r" ^$ b$ z$ ]; W, Z& \/ v s/ E7 z
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十1 @2 t2 g! |5 g: M5 V8 R
; w, E c! j& n% \; D$ S 劳瘵诸证
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* n" d; |" @0 {1 z0 |$ n1 k 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。 a% v. V' a& b+ g
: C+ N. W5 I5 |7 H$ A! q 卷之十 劳瘵治法
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, E7 ^: d _/ W% ]- W+ T m! D 取劳虫方! D1 O. f! G3 ?( q% N
/ e6 M1 X0 P: ?2 o+ B 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。 g! A4 t# `2 j5 D" k$ w1 o2 v L
3 E& r9 m- o% A9 n( o$ d- G, H 卷之十 劳瘵治法
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神授散
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。5 L3 y0 M; B# s$ @+ w' g ?
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卷之十 劳瘵治法
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润神散1 E/ S+ q6 T t1 X
% W* x5 a" z. K8 P R: c 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。/ F9 K3 I3 W0 Q6 D/ E
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分): |0 b- B7 d' A
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。9 x# L! f: Z4 |/ A1 B5 W
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卷之十 劳瘵治法
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/ _( K Z5 E/ k- F 温金散/ v4 F2 n+ C4 I* w3 k! l
2 o* ^! _/ F6 I$ F 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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# @3 ~' N8 |7 E% F" i 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
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3 C8 r5 W0 G$ u 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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! `6 p, p) ~# p' L 卷之十 劳瘵治法
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3 i$ M; d3 `% l! ]* Z) z; L 蛤蚧散/ m; c) I5 o6 q2 C0 q; q
; @: s3 r. `* q4 s 治积劳久咳失音方。
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0 F% R( r' W7 I$ Z, k5 G" E 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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; h: C8 G8 O8 b4 b" a7 s" o 苏合香丸
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。8 ]% k* |% ~" A8 [' D s
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卷之十, j( ]% @+ X7 X b
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疰忤中恶证治
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。: ^7 }( \, q2 {( F, z( T% O
3 Y. I0 f) r4 z1 v" C 卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤
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/ G% r; |% \% c& M+ g2 Q. ?9 | 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。% K( c" D0 [: G- d
' I# g. a O$ Z5 ~9 A/ l 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十 疰忤中恶证治% S5 s% |( s1 o; A+ {# E! V
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桃奴丸
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
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' ?( r7 X; f) s! ]1 L8 F" w9 k 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
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' V1 j" G8 P3 v& R 苏合香丸9 X i% R+ t5 r
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)# @5 B# S- x3 l ~
) F# I* \5 C$ K5 @0 h1 W 卷之十
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8 u6 c, O2 s2 _4 g 蛊毒叙论
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& W+ G3 ^4 U+ y: H 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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8 J- T" I0 J2 L9 l% F5 J 卷之十
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中蛊证治
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& W( y, t& M; p# v; Q' Y7 T 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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' d. Q _! t, {5 P$ T7 a 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。9 j( Y6 Q7 V: U+ h( O9 x* v
/ ]3 v0 t4 L* h8 y; p; ^: }. B# D 卷之十 中蛊证治
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# s9 G, ` d+ J3 f8 H- _& f5 k 丹砂丸 i" e* p7 }- S
6 l7 M% D# m: `: k4 I+ z* z6 K 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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% G8 `+ W! H" } 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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3 }, }) i1 p c2 I6 ?* J9 @ 卷之十' g* m1 ^* H+ _5 a N4 R" n1 z
( I( C* k0 o, J% V! v5 P: N( s- ] 凡例
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, t! Z9 K# t3 R9 E+ u) ^, a 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
4 e; C: I& y8 r2 H& r
$ H' \/ @7 u" L/ n$ W 卷之十 凡例
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- X& P/ P' @, d- Q2 ^9 h 矾灰散
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; K0 |; z j- Z; [9 R; Q: U 治中诸毒物。
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; Y& |5 F- J3 N! M, w2 D 晋矾 建茶(各等分)
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。) ~0 c# l+ ?3 l, ]+ D
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解毒丸
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。' Z: J2 M2 y3 q: }
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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如常服,可三五丸,大解暑毒。$ v# b4 G. t$ G( k# i
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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卷之十 凡例& T$ i1 V G- g% V1 ?
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青黛雄黄散9 V6 o: h% X, }, p* o% _6 b8 H6 S4 E
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凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。) V2 n- g0 N8 w& a6 ~
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上好青黛 雄黄(等分)
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上为细末。新汲水调下二钱。$ l( h! I( O9 ?/ O9 E
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卷之十 蛇虫伤治法
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白芷散
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I) m; j0 K( a7 l 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。! x9 _+ p$ z! e
$ G( l j- I1 Y5 v4 r 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。, B3 `; V6 F( Y8 C4 t
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卷之十 蛇虫伤治法
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白矾半夏散9 v/ g1 H( M) t# H+ W9 V: |# H
) L( [6 E8 @+ i$ y W- P7 z. C 治蝎螫,痛不可忍。
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白矾 半夏(各等分)
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, I' _$ }2 A: K 上为细末。酽醋调贴之。( e+ u* }: f+ R
# N( `# C1 p o8 e/ i5 N2 Z4 a 卷之十7 o5 M. t' a, M% X* R- w
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五绝治法
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
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卷之十 五绝治法- n" p9 ?3 C9 y, u* n& V9 |
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半夏散0 I0 |* m& A0 e1 G7 L
7 G7 R. c1 [1 E) j 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。9 |+ I" U6 B, v; y
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。! Q8 _7 C+ u' _8 b( C
3 L" J1 `3 G1 e) l& ?) N8 |$ i" Y$ g 牡丹散
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门), X0 d) ~5 K* U+ N+ j0 l
/ A2 Y+ y) ^( w5 p- s8 t 卷之十 五绝治法
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8 y* q' r0 @9 g- z. E 救自缢法# [9 C* t$ ~+ o9 }; Z2 T# h
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。0 b) @9 h* [7 t6 P/ [5 N
+ [3 j. S6 K3 R5 B+ X 卷之十 五绝治法+ g$ h- x) q# t: x: H" @+ z# z. G j" d
( r3 ]: ^4 [! q* D- S* Z8 a+ G 救压死方 f- R8 k: P6 V' ^& X
# D( d. C2 _" r 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。$ F& ~% a( X) }" q( m8 f
; }7 C# F( j6 w/ j Q7 B L 鸡鸣散: ^0 f9 ^3 M9 _! y6 } Z$ a3 N- f
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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. N+ T0 g& M5 p$ f9 k 卷之十 五绝治法
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太岳活血丹
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3 F4 }! A* V; o! `0 p0 T, l+ b8 K6 m 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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5 z# ]$ i/ b" Y7 S; I 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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' [) d8 @4 \, T. ?/ B 卷之十 五绝治法# D O' N# `1 ~$ V
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接骨散; `/ s9 l. ~6 X$ Q7 D0 y
7 t) s/ w( e! Y" o/ u0 x 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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3 F$ F4 w0 o h# R6 i 水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
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花蕊石散3 b% S0 P8 q4 N, k
2 W7 V# K9 U9 V 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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) r5 p7 Y3 L5 C$ M5 `9 f$ r 卷之十 五绝治法
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) f# j5 }' [. k3 c; [ 救溺死法 O4 A6 y6 |4 g% g5 m8 s6 I
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灶中灰(两石); X6 t, S3 ?2 l2 c$ N! n( ]
) ^3 G' u# o% _" ?7 N4 W 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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* k: A+ O/ g& P0 Z4 s 卷之十
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8 j, D3 Y3 m. W9 Y 惊悸证治
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夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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6 M$ M# Z8 `6 J! q. _6 h) Y1 r 卷之十 惊悸证治
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4 p" Q [. n- N+ n9 j+ G# e 温胆汤
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$ t1 p \! P C) M! H 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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5 j/ L6 L3 q6 m) d( o& v 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)* K' Q' c* D$ R4 {
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。# ^3 [4 T( X H, s4 f0 _
. t- i( L' `/ \2 k' L2 ]: H+ l 镇心丹& m, ]6 X9 u6 [7 V2 D6 Z; @
2 E1 N. [# E, S% H 大治惊悸。(方见狂证门)1 ~& O: w+ I: s* z, S
) k" v6 f& e& X" C 小定志丸
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治心惊胆慑。(方见健忘门)9 {$ B7 J8 J) R- {0 y( c4 a2 P
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卷之十 惊悸证治8 k, x4 ?$ G K* N0 L" X- H! a
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寒水石散
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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# I' H2 B6 @9 ]* {1 L+ T 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。% L" M1 ~6 ?6 v. @0 s. C( W
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卷之十+ ^' `3 `2 U7 B
! N: T% z P0 M F9 q 自汗证治
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治5 s" F( r; e* ?- T. A% e
' l, W0 r0 }5 h& I- R9 q# [ 正元散
8 [& U1 ]3 M# y9 u" Y+ D
; }& k. v% g$ Y- _, A% ]" V% f8 a 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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8 f# {, _' f) P4 t+ _ 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)$ y& @. o2 M2 K! j; B& o; ?
6 G0 R+ n( @ u" X. I) z" @+ J" }) o 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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卷之十 自汗证治) {" d% y) N5 V# R |( j
. V. k8 v- F4 l- { 牡蛎散
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治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。! T9 t# m8 x& @! g2 J6 X8 ^
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牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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' ~8 m$ k4 Z' h7 ?: c, D! g 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。$ {! s( K w8 P0 l$ u
/ H2 m i0 _* k6 U3 Q7 s 卷之十 自汗证治
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. W; g% W" H2 c* g- N3 E" L 麦煎散+ x9 Q3 j, y) S3 @
4 u3 V f% |1 x2 s% f! ^ 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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1 i5 v7 y( g! c/ ]3 F. A 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。3 s7 r7 x: C) D9 h4 g% ?
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桂枝汤! [) Y# S1 ~% w) r2 T s
7 m X0 c# ^- W4 `$ ] 治伤风自汗。(方见伤风门)
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# B5 `% p* l6 F3 D& q! f* v 却暑散% W$ A# i9 p: q
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)9 J" ~2 o! x$ F$ w3 u, d' p
- _5 e0 ^ ~9 \* i7 i0 u 防己黄 汤
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4 m2 f) j# \9 W4 P D 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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3 m- ?# v7 s) B" P/ X( S$ c: b 卷之十 自汗证治* {: X& |' t B# G5 O7 T8 c
0 g" r( g2 X2 _4 T3 Q! W! @ 止汗温粉9 C1 V" l U, @. Q& Q; z- s" K8 m
' |: j6 Y+ `0 P. O t& s 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。3 m' q- U, L! }
- O, `9 G8 } \( N4 T4 a# f 卷之十
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- c' O( s! q" T! E; I 消渴叙论( [3 |# C. r7 D, |
* a+ B/ h6 } ?, [) ?; z: } 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。) C! ~; T+ r& C# [( e: t
/ E" ^* |4 i+ X5 z' l; f) i3 m 卷之十$ D+ \, V( {$ h) k. ~4 A: a
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三消脉证
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" S% K8 V7 B! U 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。4 B8 P: K) S6 {9 Q6 Z
$ ~9 p/ @" j0 L2 B* f% G! r/ Q 卷之十 三消治法/ }/ X- Z+ p2 W' R8 B9 G
: B+ E% c# a) z/ F* h6 x 真珠丸
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
0 R. ]3 e( S' ?1 f: U1 {) i( n1 _7 q w O$ ^5 X3 p$ F; m: d
知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)# C! R. i( M& G! k; l9 \
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。) z& V8 M' i/ u. y& A$ W
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。) D/ z) |8 X0 h
; p& V& u1 n9 b; ^ 卷之十 三消治法2 }, W3 k) u0 b) c- C5 a* z3 c
# U6 q3 e4 M2 P0 N6 I 苁蓉丸
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- ?" P1 Q5 U$ S 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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2 ]1 A( W, B* L0 p/ d 卷之十 三消治法; k9 f4 m, T! X7 z
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姜粉散
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3 E' I& f) k2 q- x 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。4 M3 O) M3 ]* f/ P7 R
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卷之十 三消治法) X( O! O, W" |; X
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附子猪肚丸
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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6 x- _2 v7 P( |$ \/ O d5 |1 x* i 卷之十 三消治法" L' G f1 O) l* B. N [ i
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乌金散5 G& h! S4 A, u' B6 n/ p
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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) F& S+ D$ Q4 |5 m- N3 T 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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卷之十 三消治法
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& d. x* y5 b5 ~ 烂金丸+ h2 G; C0 g+ J r* A7 \
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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卷之十 三消治法
2 Q# d7 n: @6 `' G3 l( w5 Z0 m5 E
- u! {$ A% ?. L, {% H- z 石子荠汤. N1 W; u! |% G9 a
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。' N0 S- U' V( K% z3 n
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)
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3 N6 b" f9 \# d) I 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。: `4 y, x3 J* e4 R0 G5 A
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卷之十 三消治法
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% u+ d+ O' p% ]* o" g7 d 黄连猪肚丸
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+ z0 U* M9 y N1 R j 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。 l& z, d: Q: {) M' X
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卷之十 三消治法
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/ k( H9 S* V6 Q9 @/ }" E: h 胡桃丸
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/ |& N5 ~/ @8 r& B1 p 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。1 d1 T" V2 i& U: n: ?8 X7 F5 c
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。/ ?' X {! y; {: c) L3 y
3 J s2 z g$ x* D6 h( g$ k 卷之十 三消治法# ~7 r& @% Y9 b" ?9 |( S
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古瓦汤4 o4 f7 _# q4 X; f8 ~" j% o. G W
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。/ I$ `- U& u3 L+ s- d& D; O9 F2 M
- K2 I9 B& c" L f 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。* h9 V+ N: Y W9 ~7 \9 w9 e4 @7 h6 {4 x
* H8 D i# Z" H. m! c 卷之十 三消治法: ]8 b! F% w& V# T% ]
0 r* F+ R2 V" B; V, l" ` 鹿茸丸
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8 K6 l+ ?" `/ N% t J. e9 Q9 J- F9 r 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。; F6 t% W2 s" C
+ Z! ?4 F. f, U- s1 X+ P 卷之十 三消治法
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! k" V" Z% C- F' l. V: L( E 远志丸
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3 i+ R" _% i: E8 K$ l1 M0 I. I 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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9 u. i8 z# j! |$ r- z/ K$ w4 v 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。6 T7 R4 }% L9 C) G T# d, B
# p Q" X n# ~( X! H$ u* S2 {# H 卷之十 三消治法
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六神汤) }5 o. j+ {' A" n- d) ]
5 {% Z0 P B0 R6 F. m1 B 治三消渴疾。6 o4 `) W* N8 n& a
" y, P+ F' g! |# K- h0 Q+ s3 C 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)9 @ \: g6 e! d4 `( ~: U5 m( p) \
: i4 y. z9 C, ^4 S# g 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。. {; D) H: T' U
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卷之十 三消治法2 [; [2 e) M- g$ O. a' D
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子童桑白皮汤
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+ _* s v3 v7 ~# y 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。. [: U1 z0 s; J$ y# w
9 u7 z+ S. E$ g3 Y 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)6 K; U" X8 O& y8 [ ?
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卷之十 三消治法
5 C" Q; b8 _9 K! E6 T6 \2 H6 { Q! |+ R$ \. M
玄菟丹
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! v1 n3 J5 Z- j/ M& m3 `( F 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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/ S4 K( _! b. k2 Q 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)2 `7 W' p9 x: Q O- H3 Z& U' d) |: p
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法. D8 s8 D/ z+ X6 r, I
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梅花汤2 K3 P. C' h/ L4 Z/ o0 W
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治三消渴利神。
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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2 g2 @- h6 b6 f8 n$ k7 c. ?' d' `, K 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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2 h+ A" k+ _9 C% J- p2 w; t 卷之十 三消治法4 ?* y$ d8 {+ T$ k( x
# x. f# ? }2 i* l 猪脊汤
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治三消渴疾。5 L! ~8 A/ s9 u6 ~: m" E
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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$ w4 f8 l# Q3 p. Z8 @ 卷之十 三消治法
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八味丸
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( [- f3 R1 _, w3 \ 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。( N% L0 g ^+ `0 c
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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$ ?3 }* Q8 U; s- @ 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。# I; d& h2 m+ D6 K+ F) J& A
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卷之十 三消治法8 U. t- C+ z/ p1 h- h( ^1 m/ Z
+ X( F6 t" ]6 {# W; l- |& V 文蛤散: E6 G8 G$ h: Q- \1 ]& z
1 @0 q' V* R. S" J4 A7 d 治渴欲饮水不止。4 w; W7 C- _& T
$ T! c# g) v0 H. f* ] 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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卷之十 三消治法
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) V$ Z' V! |; w: l$ @ 乌梅木瓜汤
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+ u% G+ D& K( I( X7 r$ A' @% {5 Z" x 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。( _* A! w& e& l1 j; q+ _) {* c' U
' E8 G$ r) H+ `/ @ b, Y 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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卷之十 三消治法) w. O5 ?/ q5 C# j+ S- p" Z
+ g0 F& Q. [, n7 n0 c4 e 羊乳丸
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# M( W" P q) w5 ~( A 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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9 A+ I: h% X* ^5 M2 I8 X' h" ~ 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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渴疾
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! x8 F" R5 O+ f- t3 a# R9 @ N 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。: [: Q# A8 j9 _
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卷之十 三消治法
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忍冬丸
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5 }; h4 _: }6 \7 w 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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卷之十 三消治法
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c# J1 k4 \# P2 }8 a( p6 Y- D" O 麦门冬煎& v3 H2 H; a/ R5 B, o9 x
+ @7 Q7 x. ~! g% K 治诸渴。! Y, M& y1 t' N7 {" O$ v$ z2 v( L
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。/ E: f2 \# i; n, a
I7 Z$ T) p5 C$ N& o( T" N7 U8 a 卷之十 三消治法
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竹龙散
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治消渴。0 K0 W! h) I0 t; O
7 T7 e$ t- `( C( K6 q3 W( ~: f; D
五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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卷之十 三消治法. Y+ R( ^7 c; K. Z
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澄源丹: G5 [3 U' t# G
6 C2 l8 } o0 }* H 治三消渴疾神妙。/ m1 V6 M2 S8 \$ {& {
9 V! C9 ?3 O, s7 a: N
牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。0 [" J0 V+ f9 T) t$ ^# D
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卷之十
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料简* p* [* \* l4 n7 w9 I
) K; q. b `8 v' Z7 C- R
或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。1 J/ t( u; R) {* k) L- m
, O) N) J+ K3 ^* e 卷之十( X( C: W% C; T- O+ E
) Q& i) l* v; G* F0 X9 x 五疸叙论0 B. `. \% d; Z; ~; t3 F5 ?
) r0 n/ e" K7 d
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。4 q7 w5 D8 Q6 C8 n
O5 J& n4 B3 H) b% [
卷之十
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- P. y5 O) q( Q; h& C* x4 r4 | 黄汗证治) v0 c# e) I! a: k. s& e) c
}9 f8 m# R6 ]( W, U% j 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。. S- B, q6 P9 V( i
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卷之十 黄汗证治
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桂枝加黄五两汤
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。( S/ q) @- o3 y& f: [# U7 c( [
; `, K; S& H6 ?. t4 |0 L6 Z! |8 T
桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)& \; F$ B5 h, h p' a, H/ Y+ k
4 C% R5 k& E5 W; i/ g: `# x 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
7 m' _$ S: j/ j+ i7 M4 E( n$ Y
( `* K3 X @* a& L 卷之十 黄汗证治
- g, n; _; v6 Q: E4 {
0 j7 \% n q* C+ X) `% J" } 黄苦酒汤
" a0 S! j) W. f2 k& O) b7 b( |0 m% N: `4 f
治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。' _: x: d2 R' Z) `7 J" D# n
, a7 u" ~5 z& k5 E2 i- S, x 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)5 q# R* ~ C% e, L$ C+ z( Q$ e
, i; n7 l4 H5 G! ^7 n2 E
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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/ r [2 _8 K7 z( Q1 R6 m O 卷之十0 Y2 I1 p4 ~) W: [, J/ G% p
i& m# p1 }& K8 ^) R
黄胆证治
4 u8 F* _/ Y& Z& L+ ?) S
" V2 b, R4 x2 K0 P 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
$ T5 V0 U: `4 F1 u- H6 e
8 [" V# f. N$ R0 T d 卷之十 黄胆证治
. Y0 R# J( b/ M _5 n" l4 Y9 v
) i8 s, z: ^6 e4 }4 w2 y1 `( W 麻黄醇酒
7 u: ^% |- c7 ?. y: y, S$ ~4 P4 c+ D0 T* K7 }9 T( p$ Y: E1 n
治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
# H5 {# S1 J8 X' @6 @2 Z, j+ }7 L" b" j! r
麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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卷之十2 P# J6 C8 i. w B
5 u2 q1 U3 Y# Q5 z6 h4 L 谷疸证治
T* a, A% @5 n. P+ I0 {* f
2 C- P7 N* d" e 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
8 f- y2 o8 m( b$ F! K$ M% N# z6 z0 K. ~
卷之十 谷疸证治 [& @/ E( d) ?, ]
+ U6 ~$ q$ z" e- W" p 谷疸丸
+ L1 ?' e9 d/ p1 d* c) E C9 Z" T6 _ [8 _: J
治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
& d% ?8 _5 w4 R8 N% n: u- Y
. q0 @; A; O. E# S) O3 X, I6 z 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
T: Z, h) e8 V9 v
2 w% `; n& b M5 c+ K0 k 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
2 S( u# K- A5 t1 J5 I" J7 r$ T& C* P
红丸子) ~- @) p) f7 F# I h0 q
" F( o9 ~) i. f5 B1 j; q( h) c
最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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卷之十. t4 y& s3 e' _: y s
5 Z0 B. \9 d# K+ a+ g 酒疸证治
|, Z% d3 h4 x* ^9 Z# B6 \( h* z1 E n8 X
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。$ N% D6 u# ~3 T( t* I
9 }: ~* \ u1 ?- t0 _( _ 卷之十 酒疸证治4 u4 v+ S- w! J; V
0 b- f3 f. f3 o' |! p# P. E
半夏汤
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6 Y3 b- a/ P" H9 {! k9 ]. x9 {) J, O 治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
1 ^4 G, e' l" x9 M7 x9 T! p2 Z* U5 |- X7 E) J0 @& [5 r& o2 q
半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两); n. ?, x8 A7 @8 k& r; k. T+ G& q
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。+ `5 G1 m5 X3 u) \! p2 U
/ M: U3 \% |1 K/ s 卷之十 酒疸证治
' \* L. w r9 }* A; q# @" Z+ T# w
/ ^- u5 I6 A' p+ |1 n6 ^ 二石散
' `, A+ G8 O! K% v1 |8 \9 N/ ]9 q0 l2 R; Q1 c% \7 J: w
治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)- _4 ?4 A) _& M( _" x) _
& L: v; u' d/ ]5 O. e4 t g" _ 上为末。每服二钱,大麦饮调下。 X3 V; t' p. E6 ^/ V$ i- C- w1 D
: q7 e' ]/ l1 c. a1 ` 卷之十 酒疸证治
& n4 u Q% s4 K% K$ @( {# ^9 r" {5 {* @
桂术汤; _) N8 t4 M5 Y3 W( V
% B- d1 `/ B$ l7 q3 K# w6 L
治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两); v3 r. `( S- P; E9 i$ n, A
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治
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8 Y( }/ X0 d8 A- t7 g3 a! C 当归白术汤6 V6 ~# T7 l" b3 D$ M E
S& W$ _( ^5 d; }& ` T4 R# Q
治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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; A1 K8 B% v1 T( g3 p G5 N 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。# v9 l6 N" m2 J; A; ^+ O9 Z5 {' y
- ^1 r* r6 T9 q( f 卷之十 酒疸证治9 B1 u" W- _' a' y' o+ N$ {# f
7 Y% S! s" ~! \% N% N: y 人参饮+ |* X# K0 K! P3 N! m* i
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治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。! |3 n1 f0 {) A
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人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
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( H2 K+ i0 E+ {0 m 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。* a! G/ }" P3 I7 p
8 Y3 {4 x& }3 Z* T8 i- R 卷之十 酒疸证治9 |$ C5 `9 r' F) N- O ]! ^( H
+ ?3 ]' V$ w! q2 }4 M 如神散5 R7 ]. _6 A$ N" I) S" E# E! i4 A
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治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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5 K$ J( d. \. Z 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大): ?5 s: n8 }3 w- T) u7 @; w
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。+ b1 D" T$ E/ X2 C/ W
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卷之十
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2 u$ ~, z, g1 q; W0 ~2 R% J) q' b 女劳疸证治
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% p2 W8 c9 y9 f$ M8 n5 d! e# _3 r4 C# x 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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& L* s% n, n4 { `) e7 {( A' O" [: v 卷之十 女劳疸证治
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& g+ K3 M6 B# m' N 滑石石膏散5 q$ d H, A2 T+ M: l+ \
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。- {0 { h. o$ _* p0 K1 P3 o
+ K/ R7 ?# i4 T9 u6 G 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。* W3 ~5 u. A# m$ u, U% L
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卷之十 女劳疸证治/ V/ v0 w7 D9 ?* n' g
9 Y- D0 L) P' d; Z# f 硝石矾石散. o7 W. y) f! ?, \+ ]/ F$ ~4 \
4 k4 U0 H; f( t& U 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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) E! v2 @3 s/ I0 n* H 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。1 p, g- c; a v
4 E" Z' H" N/ I 卷之十& q; X$ j# i* f8 j" K7 h
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杂劳疸证治
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。* b) o! ?' ]) Q, u" V
* D! K/ G5 x* A3 r# { 卷之十 杂劳疸证治
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1 j! h/ c' e% ? 茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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卷之十 杂劳疸证治$ A' Z" ^ B. r7 H! [6 A7 O* X8 \' O
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艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。& t) k0 L* ]) F! W6 ~
! h" }! @. L* s2 x 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。* r% ?) R% [8 P7 D
$ t8 V% R' g1 z" B 五苓散
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治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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( M% I; u# f! z. b3 U4 R1 w 卷之十 杂劳疸证治( e( ]5 @+ l+ Y, ~+ Y
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矾石滑石散0 Q- p$ T$ O& D4 t
" |% d# f% s* A 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。$ ? v3 \5 C) q4 F
$ T# z/ b- ^' E; F; U/ { 矾石( ) 滑石(各等分)2 S2 m/ s( j4 J& w# @
$ h9 z4 D; v% V) E$ R8 y 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。, i( ~) Z% V" m( `; N' J
, m8 ^6 c" t0 b5 K- c. Q: w. u7 ^ 卷之十 杂劳疸证治% e- [/ D/ H) u+ [1 [0 T
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苦参散
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5 ?1 n5 T. v) R5 u1 I! W 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。' g! ]+ A0 K7 U/ E/ U
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。 D( g& i* F. b1 g( M
3 a) m) Q! u3 |1 u; Z$ Q+ { 卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤" L' W& a9 Z L
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治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。1 f, { D# |1 j0 s
. d( q4 h, C& Y, b3 r! @ 养荣汤0 w0 u8 X/ }3 V1 p
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)# ]5 J1 m4 v4 T4 D9 Y
6 W, ^+ d- n v 卷之十一+ t5 }. A( K! d
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胀满叙论
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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卷之十一
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胀满证治
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。) j/ L$ j" X I8 C% @. x7 q
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卷之十一 胀满证治
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大半夏汤
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- w$ T" E6 D) `8 e% \ 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。# J' D, k7 e/ ~; C
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治 D3 y9 E" Z$ |- @* X( ^* `
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《千金》温胃汤) ?1 j" p, h8 h8 u
" ]8 ]/ p. ^) W& N7 d2 s5 L& H/ W 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。( V5 Q+ h5 m1 b; o
7 v5 u$ ?& j7 [* a 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治6 F) k/ i2 e1 I9 `0 @; w ?* u k, B
: C& A/ A, v& f 附子粳米汤; e) R% `4 A# Q5 f% t2 G0 i8 F
8 E9 w% D& L) Q* T 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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; A* j+ i, K/ y! A 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治5 H7 J, X$ r: Z: P0 A7 B
- Y+ T& N/ ^' b7 P! z3 f) W& M 七物浓朴汤- w% s9 t" c9 D7 A2 V7 V, \
* o7 h/ r7 M# p) s. s) { 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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' A% J$ ?2 j6 C# s$ N 卷之十一 胀满证治5 }; r3 h9 ^7 a9 x6 S
0 L1 ~1 j! t! H( M 麝香绵灰散
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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% ~4 x0 D8 B# z* X# u& h, g; @5 { 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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卷之十一 胀满证治! d8 T/ j) C1 J
2 u4 O. z% z7 m ` 温中汤
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。4 A# c! ]" w4 C* O7 S
. b! S* n) G* Z 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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% ?0 P; K6 {( f 卷之十一5 ]* ]' @. e3 ]% X* m' X7 ?, u
+ ~. G* ~# b) \1 x' r6 c2 Q0 S 料简
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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( y t: T9 p( t- r: p 卷之十一
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! m& s9 s* T: |$ p2 f& Z7 |2 ]8 F; A 霍乱叙论8 r- `7 D4 t, n6 C1 ]: {
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。$ L; Y& m( Q `+ V
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卷之十一4 R8 ? L0 A# ~# }% _. D8 z
. T' k& {' ~' A, q. E1 w" w 霍乱诸证
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霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。8 H# b8 B3 ^ Y3 U* P- D$ Q- e1 c
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霍乱外因证治
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诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。, L; v7 [3 B7 ^" K ^4 m7 W9 d3 E
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卷之十一 霍乱外因证治4 q2 @2 I3 \1 d; `* z0 V; Z
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理中汤4 c4 f" p0 M0 J1 P3 v
: y6 d3 v ~; u" _: e 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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6 v% C, U5 O' d 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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8 J* I! P! Z/ x0 s% R 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。' b( K8 Z+ ~* \! a" |. l- j
9 o' m* X- w: e7 p @) G 卷之十一
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外因料简
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* d2 q8 C2 p6 G& J 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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卷之十一
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霍乱内因证治2 B2 Z! V5 D5 _" H# f" b" ~4 s
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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卷之十一 霍乱内因证治
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七气汤; i" Z; |4 {6 ]" |- X
% n5 v0 {" N' i# o 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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# p! E. T7 a- B' {* e, N 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)& q9 \5 v5 d& [! A1 b7 S
G& A6 Z2 _. ~. ~ 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十一 霍乱内因证治
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胃气丸
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4 |6 f8 B& Z- {' T& B. F7 E) Q+ ]. Z& j 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。; D; q; J4 |0 e4 w
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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" z8 j' r7 }5 x1 [. c B3 ^1 } 卷之十一 霍乱内因证治4 e8 x" y: }7 m) g- }) R2 p, G
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真珠散
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。. w/ K# g2 k9 ^* F
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。& F* x% }$ b7 n
5 |) w+ `5 _# C, \# P/ O 卷之十一
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不内外因证治( t4 p, a0 r8 N# E4 U/ W
: I& v. e( z3 }8 S: | 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
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卷之十一 不内外因证治$ e9 C+ P" X# Y; W7 |
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红丸子
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2 n K! L' c2 ~9 Y9 y& v% W 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。* V+ X0 L* b. R) Q a; ?! ~# x" U5 i
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分): J7 B7 G# J$ X
' L. j$ U0 ^0 T K4 I+ i 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。, T9 A3 A0 z( R c0 u* x4 e
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卷之十一 不内外因证治
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胡椒汤* g9 l8 o$ A% q9 I K$ q
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治霍乱吐利为佳。$ z& N- p8 R1 e/ X c' O8 Y! r
7 I, L( `% R& @ 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒). l4 U" @8 W/ l; {7 D
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上为末。煎木瓜汤调下。
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+ V0 K+ S6 K( A 诃子散( a2 Q; f% t/ T: G. ]
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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卷之十一
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; [. Q+ I) [5 d9 Y7 L 霍乱凡例
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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/ r/ g" w: }) Z: { 卷之十一 霍乱凡例
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/ `" v- y, b: C- d% P 木瓜汤
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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" f% d% D1 D5 [4 o+ J$ U. a+ r2 c 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。 ~ X; J/ B' i1 b; g! x
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烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。7 W, D7 f0 r7 O) Q l
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卷之十一 霍乱凡例! o& w3 f$ j1 y7 z) }$ l
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茯苓泽泻汤7 Z8 b! f* I! L6 M. L, i. c- @
" z# P2 v! k5 Q, O9 H 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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) @, g+ i* N s4 E 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两). `1 w( w. s2 T
/ [! k. `4 H% \8 w 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。7 X4 ^* p) r3 f" T) P/ X
! }/ k; J/ F0 X; }; Y 卷之十一 霍乱凡例
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$ O* f T( W+ m( m- |* s5 K& {6 L 水浸丹/ ~1 a, Z4 v: V' B8 K) J* ~5 T! t
0 \8 O j: N3 y/ _1 E9 c( x# d1 }; }( I
治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。: g; D7 l$ n" p" x# u7 e9 V- W) ?
7 B0 g# `( d7 s# C 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。- E9 [: ^- x2 }3 Z/ u
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例
I4 C: o) i7 n4 X/ {, f1 x0 v( b% C) H7 S- |, ^6 d+ q5 c( ]
盐汤
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: O' O1 \6 R: A( Z- Q& ]; B3 _ 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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* |3 `9 j i) j6 G. P6 B& p1 [* o 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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! A+ c6 n9 e, D; ` 卷之十一8 J9 @$ v7 J# h* J' E% i
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呕吐叙论& j+ ]/ v2 [! z M
5 E3 g, Z& O v& C 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。+ @0 C( @2 w/ u& o/ b1 C
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卷之十一0 W0 i3 u/ b" ~4 U" v# M: k0 a
8 }/ @% _3 Z" ^, {/ [; l 寒呕证治7 } W$ q" i+ g9 K7 R8 e( X) Y# n
0 G4 \: F+ p. A! b& x4 v/ q
病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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; X# |+ a3 ?7 Z6 @: j) r5 G& S: v- k 卷之十一 寒呕证治
1 y; Q- v, x: T: @/ }% j" ~" S$ w. i+ E! U7 V) W2 F/ Y7 }# u M
四逆汤
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; m; ~8 S6 y& N3 O5 u) I 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。 Q; [) l: }, n4 k' N3 I9 [
7 Q4 m+ t' c8 t8 P: j
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。: ` R# c7 U! p: j6 }
$ }# a( n6 ?1 ^0 |; p 卷之十一 寒呕证治
* X/ q$ i4 c' a( u1 U: R o$ x* v- r) a) s
生硫黄丸7 q% G8 u$ q4 j0 S1 x
# I* h6 g# H% O7 \* ^& H: o% m 治同前。! x1 U4 T$ v4 {1 Z' i5 i
3 ~* p# U6 U/ g- d! ?; M4 ^& R% W 硫黄(不拘多少)
6 ]. i! C. L6 p% l, h, J+ N* E6 Q! e- |" Z f
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。+ v3 D P3 G3 T+ X1 h1 B# Z1 Z
# e1 W& Q J$ }% l. d4 ^+ J 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
* I9 L/ y. V$ n0 b/ `- S7 |! L7 M* j( x) X, T4 Z8 |, Q
硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。% m) d7 v& [5 Q, T4 @
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卷之十一
4 Y8 E1 w3 J$ ?3 J- e. A, F X6 M' L+ \+ c
热呕证治
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, |4 ?: \* x& t7 p- k$ ^* t! B 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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9 Z' m) F: b" I& t- s9 M! B- n% ` 小柴胡汤8 e0 ?! B4 N/ i7 A0 @4 n
4 w( B7 H7 h' ^0 Z9 P 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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4 g9 e2 v, t7 u' F2 y+ O- L 卷之十一
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' f; t8 ]" v7 d# j 痰呕证治) X. y0 I! C+ }7 W3 @5 B$ z5 S
0 E5 K- F8 v; K/ y
病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。9 k0 V5 E: w* d8 R/ u4 S
7 `0 C/ T$ l/ H+ j6 O$ \% C
卷之十一 痰呕证治
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大半夏汤
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治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。- S( o- {; O) p" T6 L+ A6 C
4 c# U N& K5 W7 I( l/ |+ o
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。$ } [7 o) G8 h! \; T
: I8 ]: k2 D9 K4 L 茯苓泽泻汤
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治同前。(方见霍乱门)2 x3 \5 g n+ H% ?& v g/ J
) _) v3 z7 b0 Q1 Z) A6 w/ ~ 卷之十一
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食呕证治
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病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。/ J8 B; l+ @* ^; d$ D& {! v( G
, c2 }% n! w4 H% l: H! H' Q. Q* ^
卷之十一 食呕证治
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大养胃汤5 Z: q: H' E6 Y) F) R. L
3 |# a' z$ K) C 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)7 F- c& q, A( a, {9 f+ R& A/ X
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。! L2 k. R) ]* ~$ B6 |4 o$ P
% T# J4 h4 ?9 `, v* r/ Q! p0 Q) s 卷之十一 食呕证治
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治中汤. c3 x' }4 U& f8 \4 W) M8 T
, `3 K) F |6 v$ S3 f 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
) o8 d9 T J8 z! }' c" M
$ U U* C" V7 E; j5 F1 _ 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分). _3 j t0 T# n# D+ J/ z2 q
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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, c6 r: G& b' {6 I- H 卷之十一5 {% v$ I \4 t- [/ _2 T. s
! z0 h& t1 K3 N/ b% M% u 血呕证治
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病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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- S* @) \) M7 g: B- x 卷之十一 血呕证治$ M r, `; M# K. g% M3 S
, P7 r6 o8 ^" |' h) `# I 茯苓汤. f8 i! D& l3 [2 G+ M$ r
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。$ {! f9 g+ N: e* g' }
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半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。9 R/ X! S7 v# E4 _7 Q
" _) T- [( K( V! w# i" J6 q. }& j2 o( c 卷之十一 血呕证治5 e* G* k. ~/ u# |. K
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当归汤5 y6 L: w, u: _
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治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。, g c: m' }& q/ V2 M& ^ ~$ R* b0 Z
+ n, ?- |! _( L: j 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。6 N- U' z6 _" o* l1 F/ f" T
$ U( c* r. ?3 j& \: a+ K$ O 卷之十一. S0 I; T$ Y" ~2 h( u# `( A0 _% l
5 x! I( G3 B- V% U
气呕证治
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病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。8 U- j- H& K5 B) C
" e* T" y8 g/ A2 x3 Q4 T 卷之十一 气呕证治
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' t1 }& ~5 q; }) l 茱萸人参汤
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。" A, u: @+ [6 H, H! S2 Z1 u) |
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吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)4 ]4 ~2 ]* ]2 A/ f' ]0 K
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。" _. T, J8 Z8 Y: u- t1 d( \; }; W" T. N
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卷之十一 气呕证治; {3 o# b' W. a
- G1 N( r' {# e& I; I) _8 q 藿香汤" ~2 A6 `$ i, C1 \1 }4 m
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。7 L3 ?3 y; _ T9 @: x
3 y# c) Y8 f7 c3 P! h9 O' g( O 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一
* I6 s: b% N* C1 v* u( H( h; ]+ X S H" k2 j' d
漏气证治
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$ x" l, {) E% t$ `3 R9 U2 Y+ _ 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
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0 m6 {2 U D# S' F, p6 J- M0 @3 P 卷之十一 漏气证治8 r% r6 }, _& C( i: K
+ R) i/ i$ Q3 E+ o. v) I 麦门冬汤# J" Z G/ H. U( e2 R. E
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治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。, Q% U7 ]3 U/ S0 j1 m
6 v; E4 }. s5 c" h2 C4 n 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)7 k, p% [3 j. u8 ]- H9 Y8 b) J$ l
% a% a0 T' `. c9 y9 {+ Z: [ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。5 Q6 r& X. |9 D- w
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卷之十一
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- N3 F) b. r. _0 w! b% O: T 走哺证治
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病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。) [# Y9 G0 L% m- ^
3 b' W7 w7 y: H8 ?% F: J 卷之十一 走哺证治
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人参汤/ U' C* H2 Z( N9 ~4 C( s! e! Y
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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1 s$ X5 g6 u% b# O 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
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卷之十一 走哺证治( h2 s) m( m! e, U S3 T. Y
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浓朴汤/ C$ N7 L" j0 `( t$ b
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。1 f" Y8 }6 v9 f8 S
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浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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. s9 H1 y0 B8 Z5 A; ]6 w0 K 卷之十一 走哺证治. T1 I4 ^+ g8 C6 \6 K
3 D: ^- o: B" n4 N- ? 三物猪苓散. f" c: ]$ | E4 \
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。0 {0 O* i! F; _7 y4 Y
- H- {5 T" g# d0 D 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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; p( w$ A2 _9 N 上三味,末之。饮服方寸匕。) d6 j p6 `8 f( e# h! G
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卷之十一
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凡例
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凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。0 i; {, `9 w! F% R8 o, {
8 z2 o& M7 u2 H6 p. r 卷之十一
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4 a- N/ }* {" ^& n3 w 哕逆论证
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- h$ [. ]/ z: F. |8 k 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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# w4 E( H Y- w& k 卷之十一 哕治法
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橘皮竹茹汤8 C. E0 E8 N6 v) N( E# k6 ^
" e% Z' f A! [# c3 u3 e 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。. T8 g" `& c, J' X. E( y( Y) c# [
/ ~1 u3 o2 R6 ^& a 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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; i5 P7 j4 P- Z3 A; r 卷之十一 哕治法7 `% q8 s& P+ H8 U2 w
% F$ T$ }$ y3 n9 P q. S$ W 羌活散
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1 [7 k8 T- Z4 |8 R$ c+ |8 D 止咳逆。: R0 J& l" k( Z9 n
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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卷之十一 哕治法! L* V9 a" B$ j' u4 B7 h
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丁香散- K7 m% w& Q+ x
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治咳逆噎汗。+ {! {: Y( k! t( \) R
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)7 a3 }5 D# h/ P8 y$ ~7 E
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一' `) z6 t& N0 A+ ^% _) K5 f
+ B( Q5 n; t" m8 [ Y# \( w 醋咽证治
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夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。 x0 g# X* D; O# Y, b3 B
2 S V7 C/ A5 e P3 g 卷之十一 醋咽证治
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8 U5 k$ ]) c7 R' s- ]1 b7 G Y 曲术丸
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
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0 D7 G, s/ [- e" A9 X* t 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
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& ?* W# Q; J: N: P# C 卷之十一 醋咽证治. f4 \+ J( F5 M! r! E7 b3 W7 M5 ~
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五百丸* l5 ~% D. C: T$ k& J7 C/ l/ T
) o$ P3 ]: ]8 e8 [ 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。0 A1 t7 e# A4 L2 n- f2 V; {1 @+ Q3 L: k
7 R7 U1 \. ?6 O2 o! \ 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。- b' ^2 Q6 G6 P; t Q8 X! u" ]" k
$ D7 B3 w+ G8 q 卷之十一+ w: m+ Q$ J9 {$ p; w. R1 }1 q) |
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KT气叙论
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# q/ f' n$ v7 V/ F" |9 e8 S 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。# x- o" t0 g o1 x3 N2 q" y& w
. N3 g: ]8 n# z" S' O& ]+ j0 s 卷之十一 谷气治法8 s2 d1 [$ r/ M- \6 Z
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如神木香丸
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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8 c* m1 Y) u' e' Q q; ]8 i 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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; m) ]2 O' e! H+ {$ K 卷之十一 谷气治法' J& i& \/ W2 j1 x
# _& b4 k+ Q5 H; y 感应丸(太乙神明再造)! ~/ i: ?2 f4 t3 b
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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) R8 ^. G3 R+ J3 ?7 @2 j, u" x3 Z 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)% S; I' `9 ~# _/ `, b* Q+ u
2 g$ T& N8 Z) ~2 l, Z 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。' b, a3 A$ S5 h" `4 q ~
6 z' m% m" t8 ^0 f1 r0 E 卷之十一
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; S0 H0 m( r g+ `& O* W 泄泻叙论4 o& o6 O7 O; L
! K, M2 p3 g3 _ I- l z, w0 [/ E; @ 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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2 G: Q% n* l* y$ E 卷之十一 虚寒泄泻治法
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9 V# C7 x" |( K1 x( y" a& y& H 桂香丸
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分), s, a2 o, V* f& }! U0 l& b
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。4 b7 m$ f( \# u% d$ }: o; A" h
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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8 l0 W1 D$ {0 f* o1 Y. j, z: n 香朴丸/ ]# E# ]1 i! _$ A
2 ?1 u! D0 t( I6 f/ B 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。7 E5 J/ }6 T7 b$ F" h2 |
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。2 d. T9 _: [0 k/ |$ V9 b
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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* H4 h/ h9 c7 [# U$ m2 |3 J: y3 O 建脾丸0 u- l( o; H M& s' w7 W) R( K
6 x# H2 K- K4 I' E 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。0 d' J+ n" l4 t/ _
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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& d( r; [8 l) B* Q" i 卷之十一 虚寒泄泻治法
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9 V3 K! ?" f% _8 N 豆蔻分气饮. z& M5 ] o+ r5 h" l6 y' u9 ?
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。7 L/ X7 d, i6 o7 ]$ N$ r! a$ g5 J
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。; ?7 p8 w& z- q- G! V( j
9 ], x5 W Z4 k9 \# G 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。2 A( D* f3 Z' ]# o( M
6 R& _4 `4 K& C0 x9 Q 卷之十一 虚寒泄泻治法
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4 N; k9 K: @# C0 q! P 川椒丸
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治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。4 d) ~& [+ z2 L& q0 A& D# D* Q; _
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8 ^: z0 }) D, b8 q( U9 M% T, ?5 [- |3 i: K% ~9 f# `# T2 u
实热泄泻治法
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小承气汤5 ^ q1 O3 w2 k0 w m& a! y- J% M& B0 h
6 m. P: @( k3 M" l 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。6 w8 g- h0 Z$ m* m; S
% a `8 J0 m4 y4 v: |. t* I$ h4 U 卷之十一 冷热泄泻治法
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《博济》香姜散7 \, J% Q7 i8 F1 L8 b H( D
, Y& O# ]& j @+ N* X% H 治久患脾泄泻。. O/ V& h; h X2 }+ N( M
# k- c8 Q2 Y$ K6 X; T 生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。 j c0 \; P5 s3 o/ R& [
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卷之十一 冷热泄泻治法
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建脾散
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。# J# z" z; J3 O: H& Q. S: M
8 x+ }# j7 F5 _ 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。8 ]- G+ x0 ^& k: T! j+ V! r
) j3 a( K, r: Q* d* ] 卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸1 G" I) }5 o/ z" ^8 E# u3 J
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川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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7 D ?2 o8 o* Q/ q6 M 卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。4 @; `! f$ R$ R$ D6 [" ~* p
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分) E7 h ^5 e. t/ o% i' L& x
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。2 f; H3 B( R t; A
Z+ i4 T& ?- U- G 卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散
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S. I$ o6 j7 H' v3 T+ s; \# ^! ] 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。1 l, l6 {5 R1 H1 f/ ]
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一2 q0 n% O$ }8 J
3 w0 N, R1 S3 X( x% Q4 {% @ 料简
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。& s7 _) I) l- x0 t7 |' H6 {, ?
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卷之十二
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/ x7 X" {' V( v1 a0 a, V 滞下叙论$ C& O* }- f! x+ N9 u
1 h' U) G8 S& S9 a' x: x; P3 h 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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& `; I& H4 q% c) R4 b2 _3 g5 {0 l7 x 卷之十二( N9 T: F' z1 u; p3 T8 l
0 h! R# J' j" q7 z3 y 滞下三因证治
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病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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- l: |) `, k+ o- g 卷之十二 滞下三因证治
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# H& B2 Z3 g, F( f9 Q 白头翁汤
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)# `# X) {! ]' s
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。# @; e' Y, n6 k) h I P% R3 W
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卷之十二 滞下三因证治
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V+ B9 n s9 n) x) c. L( Q6 ]0 H; K 桃花丸
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。# t5 \& Y! V# M* K" V% j9 \2 y. s" w
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卷之十二 滞下三因证治
( X8 u$ z8 M3 P
} m2 n# P7 ~* f K 胃风汤8 P6 {% f* v& {0 i: | Z
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)' v( G. R& u$ E. d' D
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卷之十二 滞下三因证治" n3 u+ D3 J- Q! G* M
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露宿汤* B5 { ?2 a! q' A5 i: K& b
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治风痢纯下清血。% k& ~0 s) J( x
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杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个): F" \0 g2 B3 X: s. H( T
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甘草(二寸)" L% R6 P' X" f" l3 L7 I5 e! R! b
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。1 A% M/ ^0 A7 X/ t4 \) C% u
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卷之十二 滞下三因证治0 l2 \' }$ t& x+ p
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苦散9 o* q0 [, {* Y% {& V
Z) n) N5 Z& _( R' {) I 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。0 D. i, m3 I! d) S
5 c( w" a9 W7 I( v6 d: L3 j3 K( R 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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p$ @: r9 q0 _9 `' C 卷之十二 滞下三因证治
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驻车丸, x- R. M U3 J8 }9 V/ H0 Z" \
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。7 P6 _6 Y6 d; U# ]$ S
% o8 [1 d2 c: D3 }3 }6 [( s 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。# |# ^. t' f0 A8 p
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卷之十二 滞下三因证治; F3 W" v) Z7 }; q, h
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万金散
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- w- }/ H* Q! @# l; z 治冷热痢。
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( E. F" D7 f5 u% k 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治
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固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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4 c$ D' ~$ d. K% z: Y 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十二 滞下三因证治8 h2 e% q j) K' j1 q& N- f
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三圣丸' C. e: O4 g9 H1 W
/ i& q% p! X) W0 }& Q2 n 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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; u* ^+ }5 r' u- h1 }! x 卷之十二 滞下三因证治" `3 v1 u6 Q4 i5 u
. ]3 k5 J+ [! n0 W 断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。0 O6 @ a' t8 i3 S6 ?
7 K8 l# s% {$ v/ ? 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。' l* ^1 u! o8 D, D1 G( D( t
) D' W% x: N% B2 ?& X* u 卷之十二 滞下三因证治" X2 [9 Y5 _/ ]( B1 K+ d
5 L* ?: l8 D1 I! ^ x 浓肠汤: X' q4 O0 |( i' M
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治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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4 h4 e3 S$ @. K2 z 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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+ D( L1 Z5 |4 D- V8 z `: m% I* U 卷之十二 滞下三因证治. b3 t8 x3 ^2 |4 W- N
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水煮木香丸/ u* Q9 X# X9 R) E) W
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。; b( f6 { [- m! R; i- _
" a5 d2 p. j. u1 f: A( M5 L | 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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$ D$ f9 R- f e# y9 \ 卷之十二) T/ |7 N/ i7 f
" S6 Z# L' o, |1 r& i' j 料简# F% z Y( ]; ? E9 R! f' @
" l, L2 { |" E; W2 t 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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卷之十二' r. O4 o" c- i9 j
" ~! r( b- B2 V. `0 V* h. r5 K: n
秘结证治- z" D+ s+ y2 D- p
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夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。% e- \% w9 [5 N3 _% `2 N4 h
6 w6 c5 N, P1 [* c+ ] `- x 卷之十二 秘结证治( b, g) W0 p3 t5 p
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神功丸- v5 w) a7 Y/ d9 W
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。0 x, w3 M; R. m$ ^: k4 d
- E% D- ?! o- w' _8 A% |+ \ 卷之十二 秘结证治
7 Q! A7 x- r2 I
- I- [/ \. r, D5 A6 U 麻子仁丸" L- }. o8 s, T1 i, ~
: D6 K# K7 t9 m6 a% b- l 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。7 C5 o5 J, w; E! E L+ `( Q
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。7 N+ \7 A6 K4 U& k6 J
0 c& P7 V- S5 B/ u/ C 卷之十二 秘结证治
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. o' `" S% k* G2 D4 M( j4 Q! T 半桃丸8 [8 `) ?, m' P0 _
, v0 Q5 s2 v: j; J; s& n8 { h/ ? 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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& E( M# K* N4 m7 n! d( t+ C 卷之十二 秘结证治" o# o- Z0 @# n+ a$ a. h
! Z+ C5 L( ?, f9 B7 n 胃气丸
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% ~) k6 ^4 b& ?6 z/ e2 K 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)$ z" ?: n7 \; R' X$ G+ E: W2 k
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蜜兑法8 j' i: u; q& z$ h: M$ X5 G
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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9 S' }4 ^" {% n 卷之十二
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脱肛证治
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肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
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又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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卷之十二 脱肛证治$ o* @) ]' t8 O: m& L) f
! E4 Q9 T; p" s1 p, [! [ 皮散( Q9 u) p* j! Y7 P7 e! B" j
# V9 A! O' a( _. d( T 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。2 t# g. R6 R6 S& V
! [; |7 ^+ T, I5 C 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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卷之十二 脱肛证治8 ?, Q' c# u2 m( n& I+ Q8 ?
& Y8 z0 l/ a8 l, t) O: }( A
香荆散/ I7 A4 B" h9 S. ^
+ B- a5 D) }* N' S/ i: W: Y 治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
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. N4 g8 |$ D" @ 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。* ~- q( u4 ]% r
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
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卷之十二 脱肛证治5 d4 M( w& l" M J/ [
5 x: f5 J1 Y9 O& d& Z 铁粉散3 ]% n5 H0 Q( T1 K' O; {8 U
+ v! F3 B) Y+ O; E& b0 @# @% x 治脱肛历年不愈。
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铁粉(研细). Y( W1 c$ Q4 x! y [8 M8 H s
8 K! L6 X2 u/ n, {' b# A) P/ r 每用少许掺之,按令入即愈。. I, K% Z( ^) p/ c7 m' m
# Y# E3 u9 y5 A, ` 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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* o1 U$ v6 ^/ u. Z/ m 上为细末掺肛门上按之。
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卷之十二 脱肛证治" ?; e% R, \* K U: ]
}! X1 ~# u0 d6 [ }& D 水圣散子
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) t% p* c" T y/ y6 m- C 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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上杵为细末。有患,用药干贴。' V6 u% @, P0 `4 z7 j1 a& Z
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卷之十二 脱肛证治5 R( E3 W& p2 V d$ V( [
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又方! S/ P+ U- T& r* r5 B! D! o& v" S
% d1 H" `+ ]1 Q
用磨刀水洗亦效。0 N# R7 @- a3 H+ s5 D
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卷之十二5 Q) [/ L d1 i: A: g
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淋闭叙论, I/ j! s6 K* J0 ]+ P
" C5 `+ L. [$ ]7 q" w& ^2 F5 k 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。- X) O' o% P2 C' W7 h
5 V6 X# \0 H1 F0 |3 E' h/ @ 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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卷之十二
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2 L% T# h+ {# F1 s 淋证治; G/ b: L0 y b. W' x* W
, r0 \: T% a5 |# ^8 L1 X9 E. f5 e 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。5 Q( d8 S- C& i: L1 J$ x) C' V( B
$ i) E! G" j& @& b 卷之十二 淋证治
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生附散
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治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。: c3 m* J; I/ u& C5 V. k1 M
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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8 C0 p O" @6 y 卷之十二 淋证治
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: H% U/ ^- D' G7 X, V2 i, y- r 石韦散
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。8 u! |! x1 z8 Q2 X
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。2 @4 |& t, k$ [* m
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地肤子汤
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
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0 [- w# t" x/ \) Q% M' g! L 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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卷之十二 淋证治
Z, N/ K$ A# m# o3 N$ L4 j$ U
, K3 Q( S/ B. F( f0 e2 } 鹿角霜丸0 ^" n7 t/ V4 u" m( I9 D4 Q' Z" i
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)/ R+ R- h$ U l9 e; y9 y
$ H J' g7 \8 S! S* o" R
上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。3 ?" s* ]" R$ B/ C, J2 Q9 L" c
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卷之十二 淋证治
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草汁
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7 h1 C+ U$ C1 o! _: n4 M5 K 治膏淋及尿血。% T% O5 L. X0 h- `+ K- P
. |# D/ w% \4 d+ `4 x- Y# l 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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卷之十二 淋证治, `6 O1 [ j9 t
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立效散
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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) E) u9 {3 H* Y x: ] 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
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; d% Y" ~+ Y: e' U- d8 O- Y 卷之十二 淋证治 q G: q1 w; Q5 E. {+ R
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石燕丸
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7 D& }9 ?+ B3 T3 u! `" D# F" T 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。, R( a& h0 A2 z8 n6 }9 i: |
! m* G5 p4 i! F
石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)' B$ x0 z) L, X& u! t% Y
# E; o- [5 j; N1 a! H }6 j 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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) l; B& ]2 v t5 |& _* m1 ^ 卷之十二 淋证治
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瞑眩膏
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7 B# M$ f7 _$ K1 y( n! O 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
6 V3 d( W& ~- J2 w1 T6 a0 Q$ t8 N
5 P/ O1 G1 L4 X S" X; b$ s8 X 卷之十二 淋证治1 _% ]# p- b9 U, w$ w" [- ~' E1 A0 \
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沉香散
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/ S f; [ q: v T7 A! G1 | 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。5 R" ^# P8 T- L4 `
0 {/ ^+ R* B- s+ Z# f# ^- f4 B1 X+ B+ e1 ` 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)" s2 S# }" C" D" _' J
0 z0 P& i) @ O5 a0 c# m 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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% h9 ~$ _$ i1 U Y& g8 N 卷之十二 淋证治& a- X& ]9 Y8 Z$ {# k$ s6 N
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发灰散+ p, b, G) q- Q$ G
* g+ K0 a& k6 s8 Q( c 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。& ?7 |& ^4 s6 ?4 O7 l
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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0 { V6 u- H: W/ _ 卷之十二 淋证治
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猪苓散- |9 H/ ]1 } l9 A l5 ]9 ]8 ]% Y" U8 K1 I
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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8 z+ ?0 @8 i1 s/ J' c7 W 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。) r; X: s, U. W [6 \+ w
9 Z( O- b, H9 ?7 {$ n7 V* C 五苓散$ T q; L) P& K7 i9 \6 D7 g! M/ @' {$ Z
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治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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; T! R/ j; G# @' f9 }" ~9 L5 R 卷之十二1 W$ C* F) M1 b2 A: M# t0 @+ {
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料简. H9 {- }4 m" o
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。
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3 Y& u# {% g9 }( O, | 卷之十二
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遗尿失禁证治
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! T$ \$ Z/ P( K$ K# x 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。+ s# b& g, A. k2 U, \
6 a4 K5 w x4 I! q* k 卷之十二 遗尿失禁证治
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9 P, f6 e- F4 T% |- ~# {" P 家韭子丸5 E w2 \3 ~- o! x
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治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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8 g3 }3 p9 w9 n! x3 O' F" @ 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。& ]6 Y' A+ E4 p) `3 p
7 E2 c; x/ z$ w1 n) S! p4 T. @3 K6 H 卷之十二 遗尿失禁证治5 K# \8 ]0 j0 D4 q( [
" n2 R8 c5 s9 h, h& _9 E4 w, e 阿胶饮, z- i! i, ?; q, Q
2 F; V. O0 |' g6 X7 f 治小便遗失不禁。
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阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。: f7 b# D( A" p1 ]
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卷之十二 遗尿失禁证治) @, o' m3 s( h: P9 K7 y
5 s7 q9 K. ^: o8 G 张真君茯苓丸
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! b/ c% A/ U5 k/ g z 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。2 Z4 `6 ~+ T J C
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赤茯苓 白茯苓(各等分)
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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2 M+ y2 c" |9 q7 l# @! n7 E 鸡内金散
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治溺床失禁。/ x2 w3 d; u! ~5 J* Y5 i: ^
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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! X: V' B" l; M4 n; \, s" k! ^1 a$ l 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。4 F0 j2 s' {" [& A
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卷之十二" J* `7 `. e. B
9 b8 g, s+ F7 n( @ 九虫论
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' F* C: w8 S2 I+ Y 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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( W+ F2 Q1 I8 u 卷之十二
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九虫例, ~ t& C: r5 S& ?. y. T
- d6 J3 X- D' r 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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卷之十二 九虫治法0 G- @6 b9 ~/ M& \. f
# c1 z. L- p0 A 乌梅丸
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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; D8 T, e; E6 ?6 g/ B- Y. V" S 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。3 f7 l$ i! \/ |+ \' J" ~
. c3 a9 H. j' P. ?, Z0 b. L- N/ ~ 卷之十二 九虫治法
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集效丸
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。% ^. {: R8 a5 M% R* k+ M
3 o0 t- F" b+ j! |& y* }' ? 卷之十二 九虫治法' Q2 M, y8 P. S( f
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化虫丸8 k3 H8 J1 ^% m
6 |* D9 d- [" F 治寸白虫。兼治诸虫。
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。2 O1 g1 g9 m- |& ~" v
2 K p' B* y" s; m! A, k3 ^. V 卷之十二 九虫治法
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槟榔散
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8 k7 J4 B3 C3 o 治诸虫在脏腑,久不瘥。6 _* K' T3 r# C7 p$ G- N' S
$ D# N5 `; Z/ f6 Q. q1 B8 i0 U 槟榔(一两)
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。" ^! N# ~, R) T7 l. H8 i
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咳嗽叙论* z, [. x4 G$ D, N& J
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
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卷之十二
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外因咳嗽证! N. p u6 v K% D0 }2 ?/ e
4 s3 k i8 C# B$ o, A+ V8 N" M 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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9 Q% W0 W; q* L4 {) U5 Y6 t" ~ 卷之十二
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/ D" D6 P- U$ W 内因咳嗽证8 F0 u9 v: v0 p/ I
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。" e. M* n7 G. d' {" {! U$ f" ~
9 J" ]2 ]+ k. j$ Y 卷之十二" ]% R Y% ~9 G: T( N
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不内外因咳嗽
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" g. @' g4 f/ M! D% h 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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! G9 o9 E p4 ~: |% c 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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卷之十二 咳嗽治法( c& a; @ @! C( V: M
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华盖散4 f/ g3 M7 s8 V! y% B* _
6 w/ V3 |- p$ D 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。& U5 T k/ d7 T" {( G' R
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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/ E }" {+ X! I) B 卷之十二 咳嗽治法: q1 t6 m* G: i/ a! i2 O5 H
9 e0 I5 x- h; V& j* D( P 五味子汤
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9 B, e2 B9 v5 ^6 K 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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0 ~3 t! J1 y6 T! e! V/ V 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。4 b- ~7 F8 F) s1 x2 U
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卷之十二 咳嗽治法9 R8 P& i! q2 w# K Y; n0 @. ^
. P- K+ e A) m4 i4 r* _* Y 白术汤, P: n) s l. j. `% i2 B3 K8 T
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。8 p8 [- t/ l' }& _: i0 c
1 v5 b5 ?& W& L* L7 \5 q 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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/ k# _; b( q3 k9 M; V 卷之十二 咳嗽治法
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- a f. N& R3 f8 t: I5 { 丁香乌梅丸, A$ ?- Y- j B( j% D
/ K. U0 ?7 C2 ]8 \$ O8 D3 v
治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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8 j# ]4 Z3 Q/ F3 a4 ` 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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麝香(一字)$ S+ G' c Y1 ]8 T
( M# K3 q9 H3 | n! j' [ 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。$ H" Q1 @. ], n; ?. ^' |
3 p6 F2 v# T( q' _1 s 卷之十二 咳嗽治法6 e! r) {5 @ a
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人参散
) h: a' Y& D) O9 d6 K: F
$ b& `, I7 Z' F. }' ~ 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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1 R1 Y/ `* D! l" {0 O 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。 R7 g. I+ B' y+ v/ M
" f2 u s& u3 z, u6 i* I 卷之十二 咳嗽治法
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: {/ w7 \1 x( C5 P4 U 太白丹9 b! z+ t! @6 V @! K5 H
! R: l3 M$ ^1 u" {9 A7 u- Y, ^ 治肺感寒发热,咳嗽无度。
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通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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5 n y2 b* d8 T) S& _0 g9 E 卷之十二 咳嗽治法
5 T% v, S' E/ @7 q0 C: y! i$ N/ m' T' M. `
阿胶散0 o4 p+ j5 k& W" t
$ E2 l3 F3 Q1 w7 W2 `6 s 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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卷之十二 咳嗽治法
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" y% J9 R$ |! N/ }$ x' B& a$ Y; W 平气饮* r) a8 V( m. |3 H x, r) ?
9 q2 v* M+ e/ g' g5 |$ \ 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。) q! J. m* H7 r5 a2 i
* o9 c% v: k( K( _$ L+ _% B 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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F! t2 C0 e8 ~/ r% ` 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。- T5 A7 y) F9 ^
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卷之十二 咳嗽治法
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杏仁煎" _1 t7 x8 }1 i0 X5 z
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治暴咳,失声不语。* Y. w k' N7 k; O
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)- P4 E0 g+ a0 ]3 u& U/ K
2 T9 {3 b1 K1 D, u 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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卷之十二 咳嗽治法* B2 l R. v9 G8 o% W* Z
# T% ?* d: V7 u' x9 j1 D( Z, T 蛤蚧散# c" i5 ^( P4 l. o2 }6 b' o0 i
. H$ n J( R' c/ v5 }* d 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。: p% X5 i v; P% ?% a
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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卷之十二 咳嗽治法
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款冬花散
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/ H+ B# b8 L1 Z, f 治伤风冷嗽,诸未效者。( Q' U* ^* ]7 o
1 X0 p" A" M: X' S 款冬花(不拘多少)
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9 m' K5 N# b2 C 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。0 q, z. {7 j3 ~, k
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2 ^/ ?4 [* a* L$ t8 ^8 t 白散子3 {: _; ~; m+ ~
1 m4 E7 m; Q k" l/ i 治久年咳嗽不愈者。
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7 M' f" ~! B' Y! _- w H3 ^+ b1 Y 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)' I3 O+ x, |" [* h
3 E q& f2 _9 d/ b1 ~* Z 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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0 w! y& }& C+ {/ _' d7 d! Y 卷之十二 咳嗽治法
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青金丹/ A7 _, L+ X8 Y$ r; T7 d' @4 u1 \5 c
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。: I" H1 Z5 P Z8 q( e- b. s
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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! v3 r9 H5 v4 V& o0 e# d 应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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神效散
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治老少喘嗽神效。
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杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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卷之十三
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" F; X9 Y, h# i$ v' I6 x 痰饮叙论
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3 ]7 @; j) d e2 q) O 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
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卷之十三
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痰饮证论
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。9 I; f1 e& C f0 e. k, E
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十枣汤
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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3 o0 v( ~" L0 Z# O. E& Y 大青龙汤3 _* a: Y& y1 l7 E
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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j4 n8 g3 |+ D: `3 E9 L( ] 麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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0 S, i6 Q' a- U. M* C/ n9 o# Y! Q 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。+ S; f* Q, k; W9 r* F
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卷之十三 痰饮治法
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小青龙汤
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。$ \/ {) N4 C& b8 m
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麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。! I/ R# H% X1 X
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卷之十三 痰饮治法1 h* J0 n) n7 d, h: P
3 y( m" ?* `7 V+ Z* H 防己桂枝汤
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。7 L9 X/ x7 V. R+ Q) U- [$ s
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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9 r% g( V: O1 M1 I9 N. \ 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。+ I+ k4 k, u1 q7 S! {, }& A
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再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。' X9 f7 B( Q8 m6 M9 y1 I0 {
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% I' r$ {! G8 m7 M9 z 小承气汤+ P. i( [, }% K: h7 D. J/ ^
3 O2 E7 [- n0 D. K1 ]1 Q 治支饮胸满。+ g/ a4 x: q; |, j
8 W3 H5 A; b2 O, n. |+ Q 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。( `# X0 s0 \, W7 ~- Y4 N# ]2 o
' V# f5 n/ T/ x. Y6 O" N 卷之十三 痰饮治法3 h. L o/ n, H. N' L
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茯苓五味子汤, b, N( h$ ^& z7 P
1 i2 @7 F! w. M/ b 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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5 D h0 x* _7 B% a1 m. B& P. j, Z 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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9 k5 i4 b( ~! V$ E% X: } q. W 卷之十三 痰饮治法
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; l, ?/ C! i) z0 y+ o$ f9 ^& L 大半夏汤; f5 e. e3 ^1 M( u2 J
( n7 s; S. [2 C7 X3 \$ e- A 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。- w; f6 Z6 a- I* a+ t* q
7 u, E( z% u% J2 t \4 g6 b 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)! B7 u7 g2 c$ [5 u' \
$ @ B+ W) K/ z4 W* `" j- W5 X 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。" Z3 S& C! h. z+ l
0 d* b/ ^/ S! _( W) D# ^( U- ] 卷之十三 痰饮治法
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小半夏汤3 v+ n( R" \1 l
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治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
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葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)9 i( I0 A7 G* L$ h) d) ~
1 k' A! D; h; N0 r 五苓散0 k" d& H- O" h" K, w. s
6 ?8 ^* a2 V; b' \) A8 G 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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: z5 r. w! p; a5 H0 Z7 n 卷之十三 痰饮治法
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6 g& }( V- O3 z! j 茯苓汤# B+ W( ]- V( Q8 R& f+ J( c$ M
6 w. g# A. T' E# D/ ~2 }, V( ^& b 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。( c: d- I M1 X; ~3 y L* D
* D: w3 @# l: G X4 l4 u 卷之十三 痰饮治法
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参苓饮/ m& c* S7 q" {3 c
I1 T' G: [* j' j5 M8 a 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。5 q. d! `) ^4 z9 z* c& x
+ x( f" I8 V m% v# [6 @$ O: v 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)5 l9 Q5 |( ]' {+ p& K! w' l
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。6 F# Z3 \/ G8 i( u9 @7 l* f" P
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八味丸
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; y8 w/ @* Z: C: g4 z# s 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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卷之十三 痰饮治法 ?5 J6 |& s1 k. I* m% }+ P
$ p" b2 F5 O* a2 X' P/ ~. r* n 参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
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7 l* j( K# Y; q7 ] 前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。0 U3 m1 X8 z' v8 f: a6 r' o2 n
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卷之十三 痰饮治法2 }; I' E s4 `- _
0 s: ~$ l) s0 {9 A) @7 A 破饮丸
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; y% r/ F! Z' g7 h k- F, i/ [% N 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。- v: h/ r- b& o+ D6 p6 U
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)2 J0 q& e) \) N. V, V3 S% |) r" b
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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. l! ?: f* G' o+ J P 卷之十三 痰饮治法
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控涎丹
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1 B2 {% Q4 T4 o% i' X4 Y; C 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。. D1 N7 O% ~9 w" L8 c" E
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卷之十三 痰饮治法4 n" i: g. @ W
) m: y. s! N' D) a/ G7 F 强中丸6 V% b# Z( B! H& j. s9 p# ?4 a4 D7 T |
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。4 _5 }( ?" t" L; H2 [5 k
% Y! y8 ?$ r0 g 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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9 k# Y5 h5 y3 o; q/ e) h 卷之十三
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* C; A% J% Z6 s6 N7 q3 |! a E 凡例) q x6 `5 O. t# O4 [5 j& v. \8 C
; |* H$ u [/ M- a# o. ^; p 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。7 i& C. ?3 ~3 j
+ g4 C0 I' z0 ]$ H2 Z, T2 b+ E 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。1 q( d+ ?& e* O4 h, O
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卷之十三
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+ a7 F! V" }0 _& t 喘脉证治2 r( U7 y3 t4 M$ `, u) r! O
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。. c7 Z- y3 B6 W
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卷之十三 喘脉证治2 k V( ?4 s8 [7 {( {1 o
; t0 M9 \+ z! P" C! O2 F: Q- m8 m5 l 杏参散9 X- b; E) m" e
+ \/ Q: v) y+ M 治上气喘满,倚息不能卧。* _9 I' y+ |* k+ W& `
+ B6 ^" ^/ X" J3 d6 D9 W; H# P 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)* V/ e* ?/ a& q" i4 Z& Q8 j4 a/ V
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。6 b0 u, i" ~3 D& u9 A
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卷之十三 喘脉证治
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, X) }4 w6 K8 Q2 T% @ 神秘散% z4 E+ ~% n' f5 i
1 }0 n2 B; {% E4 M. l- N; s
定喘,补心肾,下气。
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9 b j$ j, X2 x# ]$ O6 ^" d 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。8 W1 L' i2 ^$ s0 g
' {( ~0 G) M1 R) q: Z5 Y4 O6 N 卷之十三 喘脉证治
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真应散% D* G# v+ P3 | _
" W9 N2 B3 g8 I 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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* y6 C9 C Z0 o 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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卷之十三 喘脉证治
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4 A- n* {: q) X- e: F2 E 麦门冬汤$ H/ H' N* T) p% L
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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& b7 _' b9 t$ g2 A* k, F 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)- Q6 x2 k6 A3 L' n: |
/ A8 m! K0 x4 G4 G: j: } 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。* m- J' n" c7 o B
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卷之十三 喘脉证治" `: c* F8 @' S$ K: n
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清肺汤. T# W3 H0 e) B
& F# }. k2 X( v1 g! V; c( ~! L 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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$ n* S& a9 W3 C. i7 |% Y2 y 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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1 ?. J( u* G8 A: S4 P5 u 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十三 喘脉证治6 X3 A5 R5 [, V s) F
5 e: T+ V; M& a- y- P
神秘汤
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3 _+ z' C3 t, u( J 治上气不得卧。
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3 L0 N6 ~) m" e B8 R& T6 b 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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% }4 ~" V8 i; S3 t+ N 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。- r/ u0 X; i# X5 t
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卷之十三 喘脉证治: ?5 o& R: ]& p, d0 c
* k; n2 C1 k% R3 D 皱肺丸& P9 u; U- x" ^- x8 K
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)% U# u& s! L( Z6 D
5 C0 O) C1 {' Z2 k* N3 e8 o 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。: h$ D3 s/ d. d, P' X
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。7 |, K% |7 `" |: S' z. a7 J
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卷之十三 喘脉证治
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理气丸
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。- D' ^0 G3 u+ x" ^
0 i/ d" m0 Y/ \" _1 R* T 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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黑锡丹
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- L- i7 l. b5 [/ ^" K9 q. P" c 方见眩晕门# x0 s$ z! A3 `& h; d) D, D% x* F
7 J9 P: Z+ l* K- S9 {2 f 白散子
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方见中风门,二药皆可用
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( h) @1 t" F* T 卷之十三% I) r- H- R) W( }/ Z
9 e! J/ `. v6 N' {9 t
肺痿肺痈叙论
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! w+ O6 M/ Z2 h* \! h! D 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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卷之十三0 \7 x* x( G/ o, v
j3 n3 Y2 v( O
肺痿证治4 z! _; Z L) k
4 |$ J, L) g% @* H# h
病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。" h3 c2 W( C4 \8 S& p
( x! H4 Y' _/ j
卷之十三 肺痿证治
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' _* W0 ^3 r ?6 r" V4 `" N 甘草干姜汤0 L$ W& [8 u' g4 l) b
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治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。2 l4 ?. O9 J% }8 D# K% i
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卷之十三 肺痿证治+ y" U4 ^+ z: M! \% t6 F
3 F9 v4 j6 F1 _! | 人参甘草汤0 ^; b) n- `9 k: o) E6 i
) j" h/ h% i1 H+ A/ O U: b 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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( I9 R$ i0 }( U 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。. e Z0 C) Z" @9 F- |
2 o K" u$ ]( A/ h
卷之十三 肺痿证治7 g! }4 x" f" z% k3 q5 T
8 \! h; ^* o" `% S+ @. K2 t R 温液汤+ t. |( [8 [( M% G' ?# v
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。* `7 \) n& T0 H1 a
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甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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. r& ?) t: h* r: H0 I$ e 卷之十三
7 d# L+ V7 V' V) l1 f: u1 F+ \3 ?& P# s3 \5 Q. v6 K+ {
肺痈证治( ^9 s1 h# R! D7 N0 `# G
2 t9 z) E* ^9 o3 s- N& d 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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2 z) Z9 X7 {3 D U Y! `, f/ x; { 卷之十三 肺痈证治: K; x$ f( ?% D5 j
& u) p2 H! `+ M, H5 ?! _ 葶苈大枣泻肺汤
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% }$ h9 _5 P7 m" O2 y& `! C- C 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
6 f0 s- w3 R" c$ Q3 z- k9 L
( v) s/ a9 l8 E9 m0 I 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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4 q" q: f4 Q. G. C4 {# a/ J 小青龙汤
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方见痰饮门
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卷之十三 肺痈证治
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如圣汤
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: e- {+ c7 A2 f, t8 M% D& n 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。: i: A' {& l. Q( ] n6 ]
. E) _ M% e5 ? 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
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卷之十三 肺痈证治
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苇叶汤9 N3 W( R$ m) B$ M. ~( x! y
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治肺痈。* `" q, x. q: N7 h9 _
; w, i! r2 M3 F# X6 r0 i! k 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。, Y( e' G1 `' s7 a. [
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卷之十三
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腰痛叙论
P. h$ g; ` c- I
; J) l5 @; P6 X 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。. z( Z9 e) I" N3 k, G
0 v5 O5 I, n; K& I+ a 卷之十三
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外因腰痛论3 _8 q7 I: [: c2 h) D# m( D4 ~
7 u! h0 w& I$ \6 H! q 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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卷之十三
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% J) @# |, w: w 内因腰痛论# i: S/ T& Z6 [# v2 T- P
+ d+ c$ i3 R3 t
失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。) A- Z, m8 V, Z4 Q+ S
) o, k; K+ w' Q4 w2 ] 卷之十三
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. h& m; X. R- o% e: q2 a 不内外因腰痛论( ], o& }8 f9 c
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。2 o" p4 w# i0 `
' J5 D; L" ?! R# Z! A0 F5 c6 M- j 卷之十三 腰痛治法! c$ @/ |; N2 g; U6 w) Q9 A
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独活寄生汤* a* X# T1 }, T1 @# D) o! J
2 d# G7 Y1 L' S1 b/ g! z( A
夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。: P/ X. _+ d. ]+ F; z2 S
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独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。) x8 A; E% o0 @5 k: r9 c' K8 A7 E
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小续命汤
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D' N$ L; X' Y8 Y" p& j: s 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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卷之十三 腰痛治法/ B1 w7 P0 q9 s
. Y& O/ a% ~, M 牛膝酒
( K4 P7 w* S* J1 G M6 K0 K
) o& k9 ]" p7 P" @ 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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5 u! ^2 ~2 X' K o% ^7 L 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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卷之十三 腰痛治法- z, K& q9 t" E) i/ Y
1 u1 a: ^3 x3 u9 S+ E 杜仲酒7 W9 m+ r& q! Z' Y, p8 {
( ~4 V; h, H1 m. x5 Q
风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
$ h* _, u; x( p
# v$ O, W" w" t3 _' X( G2 o8 U 卷之十三 腰痛治法
7 {9 ?1 P) d3 x. ]4 a3 _0 Y, T* h6 l5 r7 [7 a* J9 z8 b
肾着汤
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+ k9 u% {7 Y; B( Z0 A a+ G8 t 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。+ T/ \' X) @, ^3 W4 I
3 F5 q( r: m. U' r* f* L 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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卷之十三 腰痛治法1 E2 V) c. `( |4 W( V3 r' R: I
. n( V( F. x8 r- O 鹿角丸* c# I" V+ {* C. J! a
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。, E6 t$ Q S. E+ Y, S7 S" E$ y, g% r
6 y5 w$ z, H6 g6 _, P. i% } 鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)/ ?$ X( `/ e, I0 G5 Z" J) G4 `
1 O; f* h4 x' o% I
上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。9 K$ x! ?& k* @4 t0 n# f0 b
/ e1 E0 O5 T" Y& W$ q8 L" M 卷之十三 腰痛治法
: i6 s! X. _; M e5 v' W7 ~3 K9 t$ [& j) c+ a& C
安肾丸, b0 `* q/ s& T% @
3 H" _) H) D' v% c% A, x6 H6 J( n/ Z
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。; |+ g* d" V, ^
+ u' b) c" t% P: m3 n# V 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两); e( a. W3 P ?* f( @& \" j' ?
8 g4 `( m1 X9 A6 M( }* i
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。2 w4 N N z4 W. R- ~
9 t# V9 T6 G8 m j3 `, u4 D 卷之十三 腰痛治法' F p% C+ p5 n# V2 B2 x
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青娥丸
; K# M( C8 N) r6 B3 F: W0 h8 E
: V% B' [& _& J' i( P 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。0 l1 k/ A% ]" ?# u- s* z2 y
3 v! |# |) v9 U% e; n% t6 {0 |) R
杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。: K- O+ x, ]1 m2 S; p# \
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卷之十三 腰痛治法# U5 `7 v$ q9 D
3 D9 o( A) Y1 ^, y5 k7 h4 Z 神应丸4 X D0 M; F( N @
' D3 N- C3 E" E: T% ^7 ~1 H 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
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0 b+ N( _$ J# j+ V' ` 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
0 A' V6 B8 C( k0 R
3 Q1 v r$ a! ]! `3 a2 E 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。6 t, w8 q& w- k" c) d% l* s, H
, e3 ^: o; u7 s+ T$ i* I 卷之十三 腰痛治法
. K/ e& w& X" W+ C) u1 U9 t+ T, ^. J. h h& V2 w. W9 i& ]6 C4 b
立安丸
* x( Z% o: Z- g2 W% E7 e
, N: D+ F5 p8 C5 E+ n 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
& Z$ Z4 n' {% W$ C8 l
5 H' x3 D6 z9 J/ O( Z) U 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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0 ^9 w9 x( Y$ s. e# g6 ~5 } 上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。- g- u, k( P. z! ]2 o; @5 A
1 Z8 k, r. F ~2 {2 W8 I 五积散
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% V( E W4 r: L- H 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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卷之十三 腰痛治法
+ W- M+ @9 O* {. K/ I
: |" V, P$ |& b' @5 T 熟大黄汤9 t1 a* |8 U" R# m$ c
' B n1 w( h7 `4 s6 x, p 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。. G B. Q, {) B( n" \$ Y! w+ v' c
/ m! k6 U2 O/ v/ ]+ O& `& L 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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卷之十三 腰痛治法
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橘子酒1 n: D8 S8 I6 }
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。0 Y, `/ w8 G' g8 I0 `
- x F% {' s- a5 }2 D 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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% n5 E* |4 C6 v/ _( ~1 _ 卷之十三 腰痛治法4 X! ^& Y6 [$ x! {! `" U
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桃仁酒* X; N0 A5 B$ n; w1 {
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治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
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桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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" I1 W/ v( X* S! A+ ?/ r 卷之十三( n5 l2 _% Z, j
1 L6 D& G- N. ~4 s( ` 虚损证治
9 J( Z0 X& |* t0 W+ e6 a D+ j$ {$ ? l' O Y1 m9 y
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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卷之十三 虚损证治
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正元散
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3 R$ U8 e6 H2 b3 a" p y 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门): v# x+ b6 O, h
1 n4 S9 A! G* q& v$ ?3 L 卷之十三 虚损证治
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麝香鹿茸丸# A: Q9 u: J7 Y. h. E
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。- Z& \8 R/ v- Y) }( G
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卷之十三 虚损证治
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/ U" X0 a5 |1 R8 t3 ?" T 大山芋丸$ D/ {+ V( _( \' [" E
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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7 j+ G( I" L6 j1 Y. \ 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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; E+ `5 S/ S* ` 卷之十三 虚损证治
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羊肉丸
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。0 r5 H; T. @1 D4 H
+ i% e) z8 s2 O& _! ^( w4 } 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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4 X. w! I a+ O! R; @% ~& T 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治7 q: {8 X+ P- b
) u0 ]% V+ C! u- k4 z 大补丸& Y3 U' k- v! D" Y7 ?0 k
; L3 K0 f% P) F4 l 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。2 G/ M2 Y) J% A1 M O+ i( ~3 F" ~
6 |. [* H. B2 C. G( R) ~7 r2 c 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。# u4 Z: w. s/ C
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卷之十三 虚损证治
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. T3 s3 U4 P; t 菟丝子丸( |. q; Z& e. w$ n! Q
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治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。6 m# [ O# z% j* g! ?
$ s( @- U9 w' E. Z2 J 卷之十三 虚损证治! Y% n# D8 P/ K, H/ v, v% L
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妙应丹
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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2 q' r2 g7 z8 @3 [ 卷之十三 虚损证治
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* b5 A1 x& r. J+ N6 v2 W) ~! z6 Z" F/ [4 F 增损乐令汤
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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卷之十三 虚损证治# v1 a' ?3 B% o6 \3 j3 ^
2 o7 g- r. [7 K 养荣汤
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# I9 ]" P5 k3 t- R2 R U 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。# R) c, `; ^( y i
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黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。3 x4 i) R1 y3 M+ H
; t/ _" a2 `$ [9 v 卷之十三 虚损证治% G# ~: C! W& n0 Q, } U7 `0 b
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十补丸
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6 u1 Q3 g' d& k& W 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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; Y) |; {. W; p7 J3 T, D; G 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)% p% ?$ J# V N+ s4 z* K# @
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。7 o% m2 b/ l: g0 v$ M- F+ X5 H% [7 S
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卷之十三 虚损证治
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+ Y& u1 _ V) n2 y+ r& v 远志丸. v/ d* }0 ~% S4 o3 [0 i, g; A
3 w& t/ M0 o- C0 _ 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)% O! R% @3 c5 E0 T
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治# P# ^( \* \, A% X
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张走马家秘真丹! p# ?, Z# d( |) Z% i# t( I
) |# L/ p' P; \( S2 L/ ~ 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
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2 o1 T$ n& r' J- C 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)5 P& U W( F- g) Q ?; a
9 x+ H9 F- e3 I5 d/ ^3 u 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治7 v! K4 j' N$ ?3 q3 b5 v
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莲子丹
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。6 n3 X; n7 ~: P. s8 ]; B% O
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)' y8 z% e+ v3 s
' g4 _6 j1 w4 @8 { _, Q1 i 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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3 h" K8 x0 @( V O2 ~ 家韭子丸
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方证见遗尿门, k. B8 _/ |: k
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卷之十三 虚损证治
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$ t) z: D/ M' ]+ Z8 k, v4 k( y. q 威喜丸
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。) {7 Y$ U" [! U0 n+ T: m0 s
% s5 F5 W9 N& X* \ 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)4 [4 Q3 Y9 U5 o O5 U5 D" k
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。; a& C1 Z2 p6 y J
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卷之十三 虚损证治+ O" `) P9 O( Q
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锁阳丹
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8 ^( w/ R u) [+ u 治脱精,泄不禁。* u+ y1 B9 c# Y0 i. d
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)/ \3 M& d4 T! a( a
' f8 o$ l4 C. T- X 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。. A2 F; V9 I7 |% b. ?' T7 g' i
6 M, a& h* ~& O2 j$ N; H 卷之十三 虚损证治+ l9 d& e% s' F$ e Z# n
0 R# `4 C2 i, i D 十四友丸
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9 A, m% a: n6 E' O8 ` 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。9 M0 B) G1 B7 k% _- ~' Z
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。1 U j' T9 |. Z8 T! a
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卷之十三 虚损证治/ [0 l+ E" }- ~3 z L- g4 ?# u
9 G" _ ^. ^! v: l' h) c 宣和赐耆丝丸8 H _' z4 }2 _2 O
6 F1 x2 s G' n# @7 F7 ]5 [ 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。, u9 [! t6 _0 }# }8 G3 ?
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)4 w7 Z$ s* _9 b- C
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。) }( X7 Y: T: r& s
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卷之十三 虚损证治8 k/ H/ ]1 R& i4 {6 h
; N& W$ m5 v& V/ i! x3 q 参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)- ?5 M- k, o2 c: M1 l1 ]+ ~
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。0 F3 K( T6 P1 G* N6 D
2 X8 y" U7 u/ r5 w 卷之十四& a, E) X* s4 B! A1 N1 s9 x
( e8 C7 [. O3 v* e0 K; W& k& w 水肿叙论9 h% K/ S+ o3 s' D
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。; d) q& W2 h. K% F+ U
/ P$ j, S7 U0 N/ o& n/ I+ e 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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4 @5 A7 v! x! u( V# D6 A 卷之十四
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水肿证治脉例
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古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。3 H& r- u' g+ L8 x" x8 w1 i
, D6 a$ f# U9 O( x# H 卷之十四 水肿证治脉例
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复元丹4 |5 G$ k: W" K3 J3 c$ D
" E) Y3 K* E8 { r. g% q ^" P 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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8 d+ u* J" ?" C5 a, l$ V 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例
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当归散# _0 ~& [+ i; t) ~' }; D
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治如前。5 p) n: E' D, D
% W- q2 P& M* g 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)) i. P% [& \/ w
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。) @5 T6 k+ v c% U
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卷之十四 水肿证治脉例$ K. p- J( x/ z: t/ u
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正阳丹1 e1 t9 d! y% z- ?& w* Y
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治水肿。2 i+ d3 e, }# m- A, Y
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)# Y' b0 L4 B- \1 [
" K0 \6 W9 S# |2 R' T& N' c 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
5 t. ^: N7 E. W3 K' r# D; v& L7 B, P; s9 r) f* C: }. @
卷之十四 水肿证治脉例+ u% Y3 b4 Q" j( x0 y' [9 M0 }& x% K
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治水肿喘满,小便不利。
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; k g; H( |/ H 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)8 |0 B6 x# }" F$ i& f$ k
9 G5 `0 p9 E$ ? 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。9 _3 |6 ^; G+ @& `1 T3 U6 `9 s
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卷之十四 水肿证治脉例
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消肿散3 E1 N2 }. s/ V; G- t5 H" J8 w# [
7 C) k4 u$ a& U' F( F' u c) l- a9 n 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。, J4 L0 y4 u0 b
2 W4 v/ l. m1 J y4 @ 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)) c7 T# e" n" x) g" }
. z% x4 y8 A2 y: q7 T2 V+ W 上为细末。蜜汤调下二钱。7 X8 V) J5 V5 U& l
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卷之十四 水肿证治脉例. }6 ~$ F+ [' n$ f# a
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枣仁散9 ]1 c3 h6 k) p
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。5 ^2 U/ q, l" a, X/ b- ~
. c/ L* N$ y/ b% k' d0 T% x; E8 I 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)3 P1 n7 R, V; @ h9 g8 {
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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( N" s: \# B" } 卷之十四 水肿证治脉例
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4 C1 W% G5 F) S w) A 禹余粮丸
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' g, |& v) C r# [. z+ ]/ F7 G 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。! G- f. v# ^# B& F- A0 u6 J Z+ g
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卷之十四 水肿证治脉例
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/ B$ K2 J6 }; X9 ? 第一退水丸/ q* F4 T& C" T$ f) @9 C
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。% @5 x0 i- n% G" Y. n: n; M
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卷之十四 水肿证治脉例
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8 y2 j% @1 r( o; r/ p' s( e 第二退水饼7 F8 j, p0 y5 W/ b6 }
( X; E- K3 J% Q K7 b; S9 \' Z1 m 服前药未效,即服此方。1 R0 b5 u+ j0 ^7 C( N
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甘遂 大戟(各等分)3 V9 X! W! i" k4 e( f# e1 v
: |( F( x$ x7 q6 w* N 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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+ }3 g6 T1 E) h+ c( }# J 卷之十四 水肿证治脉例
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第三大腹子散
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取转后,调正胃气,进食。
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* I& q8 O% z9 N3 s4 `- m& R# U) y6 d: y 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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( p$ e: {* T; x- w) [* j/ {& o2 @3 l! F 上为末。每服二钱,米饮调下。& {& h& @/ [4 z. M+ G0 o% q3 c
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卷之十四 水肿证治脉例/ W5 g1 f" n" P1 ? ]1 w, o c
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桃红散: k1 [" m( l! f" Q
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
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9 _) Y& C2 ^( j/ F# U4 h" P 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。- T+ C6 M' T7 V+ a$ ~
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平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。7 \! ?9 y: j5 c' ]
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大丸& }0 P$ Z! s, d* c; q
+ X0 J, Q8 n. n' V 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。5 F# \3 _: q- n; j2 W: J+ W
G4 T8 d1 O# ?$ g 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。1 V% z5 }8 X+ F
+ q% n# C6 r( r5 k* x. L# N% E 卷之十四 水肿证治脉例5 u% V# m* L) [ [
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葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)! n4 _0 F. J; T3 F" W0 t: x
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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料简
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病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。6 C9 ~8 V5 [+ W7 N
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卷之十四 料简7 v) s& U3 B5 `- |, h2 }4 }. b
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大豆汤
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; G6 t( r( _: w5 d& } 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。: G- F! V/ g! ], L% A, f- M; Z
5 r# V* b, m% O) h 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。1 C3 j C6 s' E
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卷之十四 料简
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3 B1 h; ]9 a* C7 \8 e 五皮饮
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$ j& W% s' X/ ?9 u' { 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)0 Z, {4 L0 l2 A
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。* G. `0 X* G" k) h* }: S8 h
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卷之十四 料简
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泽漆汤4 ? @/ d/ e" a0 N$ c& r0 ~
, P8 g4 \" e+ Y" E 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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+ W" w* T7 [! I) ` 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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$ T0 ^) T/ o: J ^1 C. H& q' D 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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0 t3 `* \: k- G0 y+ x( Q 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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卷之十四+ L) P1 p( O$ v& @& g, u
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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卷之十四 料简
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附子绿豆汤# @+ m0 C- [9 ~) C, g
2 V% p, m6 f$ {* C @( E1 q6 n4 \ 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
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9 i5 R o: b4 i- h$ g" z 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。8 t6 h) X4 h& R9 j8 M6 }1 u
' A3 P7 k, L: X! Q4 y 卷之十四 料简. ~3 P1 }. x' M4 q$ C
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无碍丸; A" c2 S- ?3 a* q+ m8 Y& w
R' z% u2 X4 t/ O P) f' O; Q 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。' t" {: p* A5 y: h3 ?4 ?
- q. B! `8 I: f: ~* e, ]1 ? c 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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小三棱煎
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. Z" U8 }9 r+ Q: ~* D: I: H 治如前。(方见 瘕门)" T$ L8 Q; x( ]1 R
& `7 |) _7 X" W; F1 M5 I 卷之十四 料简
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; _7 C' P" g3 C( N 茯苓分气饮
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' l1 ~) p" S7 c$ G 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。: o+ E- w% K: C( S- h
$ J: O1 q0 L1 j8 d4 X% A 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
& @) g* p; y0 r* v4 K. U
. Y. O4 O. m) d$ r8 }& j9 F 卷之十四 料简
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; @4 Z0 A8 t) O+ x U) o 麻黄甘草汤
: U9 H& F( ?& D% ?& H8 |$ U: \2 A
. H) u: M- V+ q! [; v' ^! K: {+ g% F7 ] 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。 U) p- W- \# @4 [6 u
5 \( X! Q1 L# E" V 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两) F( ~; {- U- l' L8 B9 x" ^2 _, t
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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% m9 L' \% b, { P/ W 卷之十四 料简7 c* A: n9 I* B1 X
) \& Q- b `, e 茯苓苏子丸5 |- p2 a6 g" [+ W$ k( j
3 s. e: p# E& O6 f; C; c 治面肿,小便涩,心腹胀满。$ n0 g$ o" O+ M+ x) o; j2 z
0 j; m" H) i/ b _) a$ a8 Z4 Y 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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卷之十四
$ z6 t7 }* `* m9 x+ O/ ^( Z
0 }/ e5 f; }) g7 y$ B& R 料简9 G5 p8 }2 ^+ O! Q9 a X
- }+ Y1 l ]# p& Z& `/ Z! v 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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卷之十四0 B" G8 a# r1 ?# E6 o( K; W- Y! V
: _0 `! `1 ?" r8 y' N 气分证治
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3 _. y3 q7 V7 z% s0 c 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。' C$ l/ Z) ^; Z: m* i
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卷之十四 气分证治
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& b& t, h& b4 T2 |# F! a 桂附汤$ B6 k. _6 C# I. w" g
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。" p g' F3 F. w; M) I
0 M, h& {2 t% C" E" d3 x+ g5 I 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。3 W7 G0 R7 {/ C2 v: I+ Z
# R6 B" g9 g+ J; R 卷之十四 气分证治! ]# s+ h2 W- \3 |6 w1 W- j
! V6 M& h! e6 u$ b 枳术汤
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7 E9 W8 B8 J, l# m 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(一两半) 白术(三两)! g0 Y4 C8 N1 N, p
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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: s/ y1 B+ ^2 _. G: _3 o 卷之十四0 |1 M0 V/ b4 T) k. u4 P* W
- ?& w2 Q- S: X: J2 z7 E# i7 o9 I 阴叙论8 {0 ]1 n! Y( D0 I
# h& }; Y! g/ [$ |" d: p 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。 y2 G) Q: r7 P. K1 f
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。9 e7 L V4 n8 p/ f' s6 M" q
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卷之十四
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4 \( |/ Y6 A' ]' Z2 T 阴证治
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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8 U8 L4 m1 ~* s1 a 卷之十四 阴证治
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茱萸内消丸% U2 j1 F/ R4 C3 `1 a
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。* b% m2 A0 s. U2 l1 y" O
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)7 C7 B; R$ c s
$ E8 ?4 X/ P/ Y2 T E% k9 S& ] 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。$ G( E; _& W5 `) K9 q& B1 N
6 q% g% n E5 U 卷之十四 阴证治
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大戟丸& E' B% ^1 L* J9 }- c4 }3 k
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。; U3 l" K2 _8 `+ O
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卷之十四 阴证治
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1 ?* p/ \5 C5 D/ N* o 炼阴丹
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6 U# E# e) @6 Q$ q& I* ^% K 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。( V4 T1 t E Z8 _7 }3 d
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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# I. P$ O5 Z2 Q, G 卷之十四 阴证治
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% N( u) x" E* P! [0 G 抵圣丸
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0 F+ Q* Q8 v$ Z8 n7 X6 h/ ` 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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& h _8 d0 S( H4 l 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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. b( Q7 B6 h# x- w; G 卷之十四 阴证治) m4 ^2 h8 f: ^- b2 c
$ Z3 Y9 R A4 b' e6 S; W# A. A 兼金丸/ j& Z: e. s" ]& R) u
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
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2 ?. k8 N2 F: M# c/ S0 C1 H4 q* n 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
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卷之十四 阴证治
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应痛丸
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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' ]3 O* |4 A/ U8 `) ^ 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。; x7 D% D" s4 H, k! H t/ N
+ w( m5 M) \' x; u! v 卷之十四 阴证治
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% T; j' I# e% b, S6 h" V$ T/ ` 蒺藜丸
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- c& s! V( o, A1 g 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)' g* O4 i# |$ Y6 Y+ G
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。+ O1 m" v# p# i; I2 v
- S" {% A8 M3 v: e8 ^) E1 C# {4 w 卷之十四 阴证治
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三白散
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# T3 j6 q5 K9 z5 z7 a 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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卷之十四 阴证治
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蜘蛛散& ?. K# y a9 ^' Z! a
% T% {# N6 \" C 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。/ v, P5 l! u& p& a. F
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)1 p+ [& P+ ? L7 O- R5 b
: \5 m9 G4 T n& O3 ? 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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, ^9 e1 G7 [3 c. V9 e 卷之十四 阴证治
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牡丹散3 Y0 \$ M- i, o4 h5 o
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。 {/ ^6 _) l# ~% S; w
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牡丹皮 防风(等分)
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; Y$ ]0 v5 c5 C8 x 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。- \' b! A5 c: L
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卷之十四 阴证治
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) S" q8 `/ \9 h9 E6 J+ S' _ 香附散
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治 胀。
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香附子(不拘多少)' n4 k' m) ^( \5 P
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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+ k% h- \6 r- g7 f5 ]9 k# } 卷之十四 阴证治" H2 W" Z" k. X4 w; o- L
& `: S- q( M8 T8 b 雄黄散8 [. M$ ~: H" B: E# F
7 J8 ?7 K2 z- a* x 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。" P/ ^) R" h k% u9 e
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卷之十四
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痈疽叙论+ k% v ~) K) ?/ t5 ?: r0 T' C
, q+ F( c& D) ^6 z 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。. Z% Q" L! K2 Q
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卷之十四$ a; S+ c: d: |+ `5 v
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痈疽证治
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病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。2 S. K9 P0 y, ]% V
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卷之十四 痈疽证治
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% D& |7 X' V! w5 \! k# Q 远志酒) Z& I" [7 y+ W m
: ~7 f/ P, F/ D# ]! H 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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. E' H7 _+ W6 b' O8 A 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。; r* z% M' z V
0 h$ M( I4 \# |& V6 W- U; w3 C 卷之十四 痈疽证治
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; g p7 w& ^' H8 Y/ b& w' z3 Q+ S7 O/ X 大黄汤; C+ j' }) `8 @. @
$ D. t$ S+ M z$ k6 R3 j; D 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。 K6 S' z! }2 M; w5 u6 G5 N2 ]
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卷之十四 痈疽证治
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独圣汤* F# `, V ?5 K: S8 P7 q6 W
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。5 U5 {2 a0 H, a
2 Y4 w% W. b) v1 ?* \8 i 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。' K" W) `. |9 D5 T$ }
/ [; G. c' Y; H 卷之十四 痈疽证治6 f6 @- {7 }& X5 h, e
4 p$ N. ?. O3 V% m* F; p: z) Z 通圣双行汤0 B4 k# C3 O" ~- p% H% F
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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1 j9 t) n% B/ i5 J: `. C 卷之十四 痈疽证治* ^; F: f+ l8 q7 L" M- ~& v& D
. p8 ?& n$ L% a9 D 万金汤
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- {7 r& P; ]5 P1 x0 k* G 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。+ k8 N; m5 Y5 f/ ]
4 E6 i% }$ q3 g' t9 l, n6 I" K2 k7 \ 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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5 c4 K' L, V6 L1 [8 c* \ 卷之十四 痈疽证治. E' n# [% B" Z1 H4 a0 Q7 M6 s6 q
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五香连翘汤
( c$ b6 W: G+ l: A C
' g K% e: r; n: F7 v 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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: w0 x% r& b! e4 D5 c/ x" P j 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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; T& n9 R; ?4 q ` 卷之十四 痈疽证治, Y: c2 P7 K. y0 G: _" D
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漏芦汤
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) G; N0 R$ W/ u' } 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。: V" D, o) ~+ \
K6 z6 ?# \! _0 f8 L 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)2 H' u" b7 C, a0 {
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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( c- N' D/ d! u& F7 C, [ 卷之十四 痈疽证治
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忍冬酒
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8 ]: ^8 X1 N9 s/ p3 R 治痈疽肿毒甚效。4 J& ` T; @6 d0 a' E$ Y
9 |2 w# ]. [' p 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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卷之十四 痈疽证治% y, }6 s" E8 F5 h% n7 L
4 g% D( o2 `3 ~9 R 转毒散: C& d9 h$ T( \3 M; [
( V1 C. C- W5 h5 ]* K7 L9 ^
治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。5 e3 Q5 E8 n; h* L
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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2 j/ c( m+ q# D- u, A. a0 }+ Y+ O 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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卷之十四 痈疽证治: U& y% U+ P4 }2 ^& S
4 O! N7 X, D( `6 v S9 y" d
灵宝膏
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! a! S6 j) ^' y) b _ 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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9 |8 }' S! u M5 c 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)- x" v# Q8 x, `; T' I+ X5 m
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。+ }4 T8 x: X+ u/ T3 }( z8 F
/ p. L% ~1 n; Y# E4 a0 b 卷之十四 痈疽证治5 z T* H& h3 [$ i, s: j$ a
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托里散
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。/ }( s6 z0 g" y% h7 C0 S; B
9 O0 I! I- R7 ?# ~1 o 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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1 a v" s: o% S- ^' g+ F: L: c 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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卷之十四 痈疽证治
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白玉膏
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1 z! L2 h! q& D2 s) G9 @/ c/ Y: h3 I 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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0 `0 X- P7 d4 d' j 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。6 v6 \3 k: s1 Z' O1 {3 C2 a, ^% } f
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卷之十四 痈疽证治
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槟连散( K! |5 X6 s9 C% }; c4 A; ?* F; F
' w. R2 ?3 o% I' R/ x 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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. [/ I2 }$ r. l$ A n: @( n1 x. \ 卷之十四 痈疽证治. U& {% w/ `2 e: t9 S
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替针丸
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治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。% M; R" h* D4 J: B ?4 f
2 _* b$ \- f6 E L 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。$ M8 ?% B: k3 P3 ?' N
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卷之十四 痈疽证治1 j! r4 t& x, R8 x9 t5 h H" y
7 E( z, n8 Z2 q! O9 t, W 生肌散3 m- Y/ C- K4 G2 R& Y5 B8 O
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敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。7 v9 q2 t5 ]) a* J& [. g2 ~
2 o" q: R; ] x 卷之十四 痈疽证治# w% O$ ?& t" [1 b' q- {# V/ N$ Q
, ^9 r% H! E( H$ o- [& T 瞿麦散
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- U* ?' q5 C) ~3 N, A) M/ ^- c 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。7 v$ J# g8 ]' a: a+ C) A/ a
- T5 P5 m7 i/ e, c: w8 E 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治
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内塞散" t% h. T! B$ T! D* B
, H) C6 d( J) z) I3 M" d2 s 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。. j4 F! Q- ~6 Q7 o5 t0 M
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)0 w* l! }. F0 ?" F8 b* j
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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5 D' r& i U8 v! k9 x7 O, m. \ 卷之十四 痈疽证治
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《千金》内补散
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。! O0 o7 x5 X$ b# h; O1 D
- O( `& }0 I! s0 D7 U 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。9 I# l; n3 B: L( P- ^2 S
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卷之十四 痈疽证治( {# K; e# o$ [) y
3 z1 ?2 W6 t3 p* V! ~; D& q7 w 善应膏, O4 B3 T! A6 O. O% k& r: M" [
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。) D% e+ g* l# ~6 m. v% h
. y3 q% o$ M" c& @9 s 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治3 c, u% ?0 L, t3 c$ j
9 B! I: w+ C" x. d' S9 |5 L! P 猪蹄汤- Z0 i E1 f& b4 [
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洗发背痈疽。! V2 R& j: K# S+ D1 L
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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; I. X) s6 M. z6 { ^+ ^$ F5 i 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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卷之十四 痈疽证治* L5 _6 M! M5 T$ l: B$ V/ l0 `
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外食散/ c2 i H5 R; d
+ @$ `% k5 H8 v 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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1 x. Z# V9 K' T+ B! i+ l* L 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。0 h/ N* c+ P# r" L+ u
/ }+ G6 X/ P7 Q: e" z4 y# A4 H 卷之十四
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: ?' R6 \, t7 P1 G$ O 疮漏脉例5 q; K, I+ o* @2 A
+ L/ P& R0 }8 O" `8 [7 A% D9 w' g 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例
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" y' c3 O, Y& c" h. N7 ~ 陷脉散; v2 D0 h1 s. ]& t# p4 b. u. {
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
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# h. K, q1 h) c% h5 C 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)" w+ i$ ]+ @! G" ~" \. R. P
( u- l: e5 e+ ]0 D2 E" U 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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卷之十四 疮漏脉例
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桂附丸0 O+ o" T6 j& | I
; v$ H/ J& T0 V2 F! t 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。3 C# x W% R" P* }
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卷之十四
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, P7 x2 p* ]4 A5 j. f8 L# o0 |, N 痈疽灸法& G4 J! s4 u6 F5 D# O6 J; X% K
' C7 ~4 d; X# r1 |, z 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。6 ?5 V9 @: w; O
) h p% t& s/ c6 N) r 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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/ |0 {6 ^) C4 [9 c; R% D- b 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。. p7 \1 G M' Z+ P! W% y5 \8 J
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卷之十五& c* }4 o; y! u. w
! t& [, e* A+ } 瘰证治* N! S- t1 S6 f4 P$ |
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。8 h; ?6 E5 Y2 K2 `/ X" h! i2 @; V
/ H0 b$ a. h4 S" r5 s 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。# @" ^' z" Y2 w+ z
" ~% o) h1 Z: ~ 卷之十五 瘰证治
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- p( f! ^2 o: l! E0 B. ^ 必胜丸. ~4 h; t! D( g# Z* M* u/ W* x
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。' H( O; D" w) H* E5 H
" v6 d+ f1 `; y8 u 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。$ A% K( y2 ]6 F$ b" l6 k( z `
: Q T/ ?1 C7 Y+ v. g4 ] 卷之十五 瘰证治
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9 ?+ b; M6 b" s' \& l; F5 R 白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。1 x4 [" l3 w h2 t9 o
$ ?2 P; ]/ N( R% r$ @ C 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)( m! l& C; c# k; i+ J$ f
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。( R' v, r4 Q1 \+ V/ o
r# ?! X0 _5 E 卷之十五 瘰证治- ~ p" o; Y( G+ u, H" _
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四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。 c) a7 v: U1 p* p" w" S
0 H7 g, o/ j7 E4 b2 O; }* ] 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)' V5 R3 K+ V! l) k t; ?# z$ y
! C6 ~- j! W9 b |2 \! r7 o 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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卷之十五 瘰证治+ P* |, H5 j+ i6 V3 ~& t
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蜗牛散* D. m9 u* A* l4 P5 d) Y
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。) y p1 c7 ]$ g9 w/ k
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卷之十五 瘰证治; B% s: i, n9 m( v. j; r1 k7 o! h
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旱莲子丸' i$ x8 }. {* A8 X. b, D1 r: p- e
) Q, D% @ P( B+ V( v+ k; j 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。9 G7 W& ^5 Y) R1 A6 W7 |5 u
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)5 y3 R. s& I; Q9 o* L
5 f+ `. e7 y S7 X: c 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。. ~9 M. x. S$ }, w- t7 c
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卷之十五) f" H9 ~2 H3 x4 o, i% B
4 S+ A5 N4 f1 m$ k* m 瘿瘤证治
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) {6 [8 Q* m0 ]+ E; O9 Z 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治
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1 r0 U4 W2 T2 H4 Y! O: } 破结散, D9 ]8 s3 F9 z
: e- Y+ {% Q4 ]4 t5 @1 J( Y9 X- w 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。; D d3 [& e( r9 I
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海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。1 Y4 e0 I! {9 e! z, F7 @% ?& f
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卷之十五 瘿瘤证治
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% P, G& \/ Y7 N' H" y8 n 白膏9 f& q0 G1 B3 D% N9 J% Q
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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9 x! G1 P3 Z: \- d, Z 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)5 [6 `8 `8 G( o, P2 X
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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) n2 ~# z" K6 r4 t6 G 卷之十五# Q9 ]; b* S3 {# ^
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附骨疽证治$ P2 p; F D$ N$ B
; K. H: \0 F/ w 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。9 M. K9 [5 W! ^$ m- o% \
: ^- r% b3 L: M; f% B) W 卷之十五 附骨疽证治
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蟾蜍膏
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。) ^* J: V" y9 \* S
+ Z& ^! s& v3 [) G V# [ 卷之十五 附骨疽证治
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黑鲫膏/ p+ p5 f. b+ s" _9 C6 a5 g
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。6 M t4 e. D9 D) u* N6 U
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卷之十五 附骨疽证治! \/ c7 I7 S% K1 Y, _. \: w
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赤术丸* e& |7 p6 L5 a+ M0 H+ Q J! D
& z" b; T u+ d3 S+ R# Y7 K 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。8 i; ^8 N! u" l- v1 a
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。; t% A7 C0 G* @1 r# G5 X* ?9 d
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卷之十五 附骨疽证治
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又方二: i' R6 n2 c; F( f0 A9 [5 B
. [- p+ d) B4 a0 z 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。3 i. H6 J& `- p# _2 z$ A& b
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五, {% I; S; O* A3 q+ B/ x
7 \3 x* ~& d2 R& @4 V3 K 疔肿证治
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8 J+ g' L0 m# J! y2 g+ D 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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卷之十五 疔肿证治
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* t, b. e3 }# V' p 治十三种疔
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0 {/ f2 L, c9 ?2 ^: Q( j5 d. T 皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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卷之十五 疔肿证治
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$ k- ?" r1 n1 R1 S2 M1 J8 C( S 苍耳散( K: `' ? d7 r$ S: |5 |9 C
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治一切疔肿神良方。" X) p" L" Z! m, |
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
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) f W, L4 ]' H! G% b$ ?9 U 卷之十五 q: K- J- M$ y
. ?% F$ D; {1 W6 M) p" g 肠痈证治
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。- \: }! H. K: @0 N" I
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卷之十五 肠痈证治# F& J5 n! C: J6 l' D% x
* {& |- A" P2 r& O' u 薏苡仁附子败酱散
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! p- M+ b, t: _+ \, E* n! f. F1 B 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。2 N8 c1 M7 ]9 F- Y" W& _' I
$ }9 h, u# [% u& R' @ 薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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5 Y' |) s* q$ e% t! _8 A/ W 卷之十五 肠痈证治, C4 E5 a( o* C4 D
6 |) x$ b0 C# E5 S9 d 大黄牡丹汤
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6 b6 J, P* [) F2 E 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。- r: o, H' o- c) i6 g
- T' S, h: ^) L0 r+ [" @ 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)# @: Q' ]" l* c; f5 g) ?
. I; w \# A: |& d4 l 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。0 S, I( t3 f5 _- h$ A/ w
4 _; t1 j) T& ] 卷之十五 肠痈证治& d0 I* I: f. ~
U) s& c& i6 e: I 薏苡仁汤& N) ~ p; L& g" R0 w1 L3 G. ~
! X6 Q( F0 ?! Z G 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。! @0 N o5 y$ _5 l
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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l2 `6 [- b( |) N. E& P, f 卷之十五. _$ j: L* A% _/ y4 ]
+ y. d/ J; w$ M9 p e; ` 五痔证治+ g5 n3 h' I2 n- \5 v7 s! V
$ m* |: G# b& @: \' W' n. z 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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卷之十五 五痔证治2 I7 S/ y% T% a* W" L0 H+ b
4 N3 F/ w# a; g- m( y- J
五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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) V, x/ O2 d( I6 }( {8 Y- { 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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卷之十五 五痔证治. B% B( A) p" j/ C7 Y
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熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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! X8 g, F9 ` _$ _" I7 _' s3 p 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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8 Z0 V" p# n8 P1 p 卷之十五 五痔证治
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9 g. h/ H- W i9 Q& \* l 洗法
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7 W: H) l9 C2 e" L& n9 ~6 m 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。6 T# h; [+ {; g2 r
8 ^8 P H! o: E/ v9 Q7 \ 卷之十五 五痔证治
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贴药) o. c+ r0 Z: S- w5 I8 d" z+ o
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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$ B7 J# Z: M% y* f2 t& W 卷之十五
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% B2 `3 W% t! _. _) z9 p4 r& f 辨肠风论" c6 P9 Z6 s9 N( w; C9 n
) \8 v. g' `& w: B! O! ~ 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。9 L: Y( D" k7 N% _" X: y
$ d4 ]3 l& k) Q% T H
今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。! [* n! k/ A' @9 C6 Q
2 T6 ]. n) n& l. v& v, A 卷之十五 辨肠风论
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乌连汤/ H2 j5 n- f- V: A( y
1 W; a: T# J+ E+ v$ v2 c7 M. g4 l. T
治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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$ i9 c% ~/ p% r 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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) W2 j% u! j1 p 卷之十五 辨肠风论! A( R/ q4 g5 y5 Q/ g& o7 h, S5 e
) g* E! l9 p% U( v 酒连丸' x `( {5 f; d
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治酒痔下血,伏暑久治不效。
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黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。% v5 X$ K6 C/ r# i7 ~2 [, P
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卷之十五 辨肠风论, |0 x+ m8 u" Y: n W* y7 P
( u" g+ z" t, C% ]9 s/ F) d 加味四君子汤
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。: `6 E: ]9 ]" x! N! U/ }
! t$ ^' U7 k% m0 q( c; E2 F 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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卷之十五 辨肠风论
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" V3 P* u, O% d8 H0 b 荆芥散1 ^$ K, N" }* S4 T6 I; t* D! Y9 i( ?
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治脉痔下血。& y2 D4 K$ [$ f5 V
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)/ q8 \, t' i L0 }9 q* [3 B I5 y5 y
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。1 g8 p$ y8 j, J4 _( o- @0 x
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白玉丹
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治久年肠痔下血,服百药不效者。
2 S# p' |$ s# f* S
Z' R# r8 U+ ?- a- P 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。5 u2 u! m7 f/ R8 t9 `- L
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卷之十五" I3 [+ ]+ H: O9 ^, d
/ X' o7 L- Y8 T- s5 M9 `* S
疮疡证治
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8 u+ e( x! \' O; S, Q! Q) i) I 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。- m/ Q( q' ^$ _
* i3 h. I+ C' T" _ 卷之十五 疮疡证治" x* `* i* f& C8 w5 H" M
- l. b! r& a7 M0 P 升麻和气饮
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/ T% y i- b' O5 Q. J 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。$ D2 s W/ Z: T: ~( ~9 `
7 \7 m5 { p0 x7 J' G+ N 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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0 S% U, J5 q; S! N( O8 j9 u, [ 卷之十五 疮疡证治$ S3 ]: e. D( N- c; Z: _
" _: {* k) t0 p8 Y8 _) w 天麻煎" b2 r/ y8 m2 k6 M& g' {/ ~& m& z
7 {1 D/ F6 f: e+ V9 R# R 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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/ t9 P# ~ p2 I0 ]: E1 M 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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卷之十五 疮疡证治8 J; I q8 Q5 V3 f' H6 f d, P8 A
7 s, L' K. S5 Q) }2 h" K
杀疥药
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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* J e$ m6 a* W" c' y& K5 ~ 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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4 Q9 h( s! T* _3 d8 t( \- Z 卷之十五 疮疡证治
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* { r C& C+ K& E' j8 | 百草膏* F, L6 x7 B1 r% o
1 m: w; A/ k8 C7 Q# _1 D8 K 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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; e& l" ~# d; T7 ~: i5 N# T 羊屎(不拘多少)8 c% z. M# |, |' J
$ [. w) [" w- }4 j6 ?0 e 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。- }1 G# `$ ]& V6 Z% ?
y$ L1 j+ C2 J% | 卷之十五
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风证治+ s- t- h* n4 |7 S9 \# v& Y# F
. {9 k$ k% F5 |2 @/ g 男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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1 L$ {7 `) {" M8 b! w0 x 卷之十五 风证治
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9 q' h0 G3 E+ ?0 T 四生散+ G7 w4 G" V" S) V% H/ y! b
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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, P* S: N# {$ w 卷之十五 风证治
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. R5 K6 Y: A9 u6 ~ 乌头煮盐丸
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。( m( B! J8 r3 k4 I Y9 r J
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川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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! L1 M& ^ x3 j, ~ 升麻和气饮
* T8 k3 `+ V% \# T7 f) N
; \4 c5 ]- |; X' r/ ], }2 h 治如前。(方见疮疡门)" Q( g, J6 J% h+ C
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天麻煎1 B/ l3 F/ A. X' u$ y+ S9 {
' ~2 j8 _) q- F; m 治如前。(方见疮疡门)
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卷之十五
* {7 f, a" G/ p, \8 Q; i }# c) ^3 v0 S1 h& O
癣证治
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" ~0 T5 G# p9 | 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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卷之十五 癣证治: w, w9 a1 K1 @+ U3 K( i' {
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昨叶荷草散
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五2 N7 t5 K( s7 y' a- Q
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妒精疮证治; y' d- g* b4 j4 @
d, ~; r- L9 w0 W/ `& S" @ 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。' S& Y" I) J$ P" h* H- H5 z" }9 m
0 z! F, Z$ g9 l Z: p% @( Z 卷之十五 妒精疮证治
1 \) D$ m9 z. B1 B8 H. @& ]5 c4 Z/ b( _; r/ a5 W& u) L
麝香散2 v0 j4 Z" H+ s8 I; L; j
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治妒精疮。5 u8 c- ?' e4 f+ u% E/ ]% p* y9 p
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。- A$ h' p9 F; F9 A: R
* u7 M. U/ c, Y) H2 ^ 卷之十五 妒精疮证治
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% q! a- A X. C3 {! u7 l 白散子( Z7 s) | U, k \/ c& S
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治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。% ^% N0 c4 j. G8 }( `% i
1 F: j' f) |: `! V 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。9 r( [% S: N8 _
/ z1 t+ ^& |6 R% t 卷之十五 妒精疮证治5 ~; O+ @* z5 E# ?! t' d
& S, L) w8 Z. y4 Z/ e# m( N
津调散9 ^( X8 Y3 d- X1 q
* J2 {" W: B/ N6 G* T9 e( q 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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2 w, ^5 N) k( p# E J 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。: a! y2 }" X+ {" L& R
6 u% N9 S# g0 d v- d 卷之十五 妒精疮证治
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% b8 M, H3 C& u/ F5 h8 e, ~ 蒲黄散' q0 v3 H" v9 D* j' Y$ d/ x+ ?
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治阴蚀疮。# A. F; @3 K4 T; l- F* K* d1 g% j
4 k# C6 Y1 A2 }8 ~ 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。" Y! q% `8 k0 d* J$ i8 L# A' G
3 U+ r5 b: g1 A 卷之十五
: f# t& W) V7 q# G1 L! M: P# B* y! d8 G j* Q( Y. K, s
大风叙论
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《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。( B) k$ R, T0 ^, Y2 g3 Y
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卷之十五
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大风治法% _9 u- T( L/ A
$ s2 L, U) n7 M4 @% A% ? 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。. l. Z/ u* l) Z7 J$ ~
# I7 j' i' e9 t6 h 卷之十五 大风治法
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第一浴法1 Y% ~3 o/ c6 c* d
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麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
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) _9 O; |, v) j U; f 卷之十五 大风治法/ z/ M/ S f5 _/ O0 P1 G
0 a1 O9 M( T0 h R# o 换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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卷之十五 大风治法
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遇仙丹8 r' j2 [( p9 U( ^% w
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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/ f) @8 G' R# v 疏风散% I- _* E/ ^% {6 u( x; d; J
" v9 V7 X _7 o& W0 y 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法1 l: W7 D1 z! ]1 ?: O8 a
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佛手膏7 P7 y" ]6 `& u: V. r0 t9 \6 ^# N
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去黑紫疮核。
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6 }# y0 I( z' q9 u* w 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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0 B! j$ U9 w! O 卷之十五 大风治法
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去毒丹! A* ^0 w" ?5 Y
5 n' L8 K. ?' J7 w* v4 w) e, N 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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5 L( I' e! P) l/ H, }( n 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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卷之十五 大风治法0 B: h6 G$ b5 h% l4 ^6 j
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甘草散
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+ c2 x$ {1 Z& i 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。2 j( \( u' e; s5 N: S2 I' D9 N/ |
% }7 A, s/ H% h 卷之十五 大风治法! }! U4 M1 a: V8 M3 P9 p8 Y
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解毒丸7 ~3 M" ]/ g8 v0 g5 w+ t# x
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。% I3 u, P: V% m2 I0 _) T7 }) ^
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! {' X, j; n, s/ I& \* t 福神丹# M5 _( d: U1 R
' `. L( ?' y1 Q+ L. f 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。% i1 z! S4 e7 k7 [% m
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卷之十五 大风治法 e2 ?# R% a- h
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水膏药
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敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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卷之十五 大风治法# \$ c5 Q6 C) P9 _
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通天再造散
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治大风恶疾。
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- [. Z' H, E2 C% h 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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2 }- h; O; k1 n+ T2 {6 ] 三济丸& ]0 }& v% V: ^( y. X0 {
' [* ^3 j+ b( e$ O" K; l 治如前。: F+ u6 @; c6 v) Y8 W# z) X
$ D4 H4 U/ \/ q' ]( c8 @1 d5 T8 G I 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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9 V1 ~/ u, z8 P; W+ ` 上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。5 `* t+ g2 d* l- _$ Z! i
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卷之十五 大风治法
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7 G, y4 n8 v% g 八叶汤
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淋渫大风疮。! W- U: |: S+ f- {. ]
6 g7 O, Q2 O( h" O5 l0 Z 桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。4 t. X' [8 G, K# C, r/ }
' P) p+ D- b: D9 C5 u$ Z8 d 卷之十五
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料简
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* a2 j9 ] s+ u% \ 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。. n% n0 E6 X2 O/ C& ~$ a4 v, ~
0 f" b2 w Y9 o! ^5 m. y+ z4 |+ c' d 卷之十六
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0 ]: W1 v7 g: ?! D, x 斑疮证治
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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* c# k! |8 E6 K, U3 k: ? 卷之十六 斑疮证治! b- n$ D8 \/ g' A5 ` G! Q
4 ? L2 Q, ]9 ]" W 三豆饮子
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# ?1 `! k$ t1 s% x% w9 W4 u5 D! x 治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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: G; ?) o% T( p, }) ^; b# [ 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。8 v: a+ ^% D+ k/ c6 { @
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卷之十六 斑疮证治( G/ n; Y( B: F) H/ |% x, w
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升麻汤
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。
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+ F* P+ V! f" W { 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)1 Q. G( p7 k; ]/ R
. z5 Q6 a, }/ g- M7 l5 T9 N 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。& `- Y. O3 d, t, x, S6 [. d4 F
, k6 B q4 v3 f 卷之十六 斑疮证治( p7 M# D/ s, ~; k
8 Y4 G' B- t$ m5 K; n: ?: A/ c 鼠粘子散7 ]; T) V2 Z1 A# u! w
1 t) ^% B/ q% A# @- ]$ |& m( t4 t( G 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。- G. O1 l, G$ S7 N0 T/ |1 i. V
: I- T7 x6 h: y+ f# d; ^: i* k 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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7 s" ?, x# I& ^4 g0 p3 Y8 W 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
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卷之十六 斑疮证治
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. `5 X& ]7 \% {3 R3 z1 Q 龙脑膏* ?) M) G! }* d" r) q- {
4 n* g% K, C9 A 治斑疮倒 。
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& k2 k' w. U N6 W* k 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。' V* S+ U2 G; `" A& J! j
K8 b2 r2 n3 W- j 卷之十六 斑疮证治$ V8 Y/ y6 V9 O+ s; ?1 G% v9 r
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仙灵散+ C9 T4 y8 u' i, Z4 h; e( t
( F4 |: q4 S z, c1 W, k7 d
治斑疮入眼。
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& q& ]- n+ Z) ^$ ?- f6 v3 N/ [8 e8 G 仙灵脾 威灵仙(各等分)
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$ b" r; K" X+ u& I 上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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卷之十六 斑疮证治
5 _, z; R7 F0 H2 `+ t( P. n
) G: j9 l- E3 E% _% q- u 豆皮饮子
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, h# X+ x: e0 K& k+ D* T. { 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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F R0 ?8 Y: y* N: ^* {0 [ 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。 L9 [ E i' P) P3 U9 m' q! o
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卷之十六
4 K* Q: P0 i9 z3 p+ l& Q* H! E% h$ P' r# S* w& L$ p
丹毒叙论
0 X8 B2 S+ H. [+ N( L) f4 A9 e- k- C/ S' v$ @ L5 p( ]! {( j9 E
《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。5 h9 Y' H8 O: {/ W( r0 L$ E
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卷之十六
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! R; L# |9 N- N' U% d+ \ 丹毒证治& v `5 {9 C3 L% ]9 H
5 A6 \: y) j' K4 ^+ @8 H 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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卷之十六 丹毒证治- `# H. I6 u) d3 b0 L8 H7 v
# h' e, C# U. C5 b+ R! w
香栾皮汤
T) I' `, ]$ k) m m1 b2 t5 P$ n6 {
* Q+ J! z! [6 a2 n( P. L H 治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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香栾皮(一两)2 E9 u8 B; D# L7 g9 O1 A& H
( F# f! q) D# o, ~4 Y% }
上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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+ l* |% k( T+ |4 j" P0 \ ~ 卷之十六 丹毒证治
* o$ S) t2 m! k' \6 v/ d. {1 y
9 ?: C. y) c, m+ A 伏龙肝散" ]! c, E( ~0 p, c2 s
; d2 Y+ n) e, F7 v 治少小诸种丹毒。
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$ ]0 v; D% T m c 伏龙肝(不拘多少)* k% H; m. |5 Z+ Z; A
2 v: H* ~" Z' b, I6 S- l 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。: ~ l8 `) t+ ~+ C2 A
; d# ~4 i0 n2 j- r ?: e 卷之十六 丹毒证治
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金花散
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治一切丹毒。
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3 Y& [1 e0 V( |& ^ 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。+ V6 w4 m$ n0 o# A9 h. b
4 b1 i9 @( a+ E! E/ b& i1 q 卷之十六/ ~ s; c( E4 _ n
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料简
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治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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卷之十六5 V) ^9 Q6 Z, E; [) L& ]( t
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瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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" M+ x/ J# x! V8 }0 l! O 卷之十六 瘾疹证治% ?5 Q6 c/ ]7 m) f8 i7 O* M
) R* H# W5 G+ y6 p 加味羌活饮
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。& v' H7 c3 x2 B
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)+ R9 w# m* }4 w! b% O' H) F
0 ]6 j& O7 p3 ^( ?' p 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)3 v: h/ @" H( j- n( d/ ?$ q& l9 V8 ~
+ J% U8 [' `& x1 t- n 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。7 ]) T4 e- S$ K# f u* Z+ R
+ f/ b4 x" v, L- M* D! } 卷之十六 瘾疹证治
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加味乌荆丸# ^' f! `/ s- r1 T/ r
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。: }& B7 G3 q1 t# b: ?2 R% @6 s
8 h( o& Z0 N& S3 T3 X 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)0 V ~$ h. J0 `- d# S* c4 P
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。2 W$ S: p$ d6 l: M
1 ]% a* o) _9 E) m0 ? 卷之十六 瘾疹证治% o, Q& V9 w4 H% `$ d
/ V x. j$ r4 z9 M" I) c 曲术汤/ y# @- a- e; o9 y3 ?
1 E8 m7 P& T( e B) O) F, L2 g 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。3 Q3 O% Y7 X4 n
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。: f T1 W' y0 D% D
& N& l9 Z c0 F$ i9 o6 w 卷之十六 瘾疹证治% b4 |& O- X8 j, S3 ~9 f
% O' x2 ]9 g/ F3 M7 @, J0 \ 敷药1 ~0 m) }+ j0 N3 ?8 a. ]
6 P# l2 n/ ^/ I9 n- Z, ?" Y 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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卷之十六
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胡臭漏腋证治
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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卷之十六 胡臭漏腋证治, S# d" ^' U Z
6 i6 U0 C. {7 U9 e 蜘蛛散
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2 [3 {" E( A, W7 m, E 治胡臭熏人,不可向迩者。
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. V8 f; h2 ~3 r/ ~7 {; A9 e$ R# v 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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六物散' A7 W, u. w4 p+ Q' b
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。6 ? H( O/ f& e# h. V+ j/ o. v
8 O6 M/ h$ w) I0 t 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)8 [7 R0 \9 `' l+ f0 G
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。# ^7 `- \" B+ Q8 e3 l' e0 F) t
* n% X/ |9 J5 G" t 卷之十六
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9 g$ @1 U& f8 G+ u. h$ @- j 头痛证治
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! v2 z* d9 A8 a7 _6 ? 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。6 e9 F$ z* U) [! r8 x1 ]* E
. F w- E6 }3 b6 Y b& q7 Y 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤
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7 Q2 B; X m' r( h! d7 U4 e3 m/ c" Z7 C 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。# w9 h1 e% K' u4 O
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)3 W4 E9 p5 C" L/ o+ I' S6 R
9 b- V7 }+ x! O& W; s 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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卷之十六 头痛证治
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& p) J) m. D% n" Y) {, _& P 藿香散
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1 U/ @5 u ?% R$ k 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。) p: j% o( {+ [; V' y! {
% J2 ? c0 ]) I; S5 {. j 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。: C/ B2 _( O; U) O9 w0 G
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卷之十六 头痛证治, `: `9 k, N8 E- b
7 ^9 a- i& r2 J 惺惺散
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治伤寒发热,头疼脑痛。& a! F5 A7 K( k+ N
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。0 `. v2 k" b5 R
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卷之十六 头痛证治) V5 ~; a' D1 a3 b
' d I7 \1 C% b/ b: v$ } 玉屑散! ~5 @9 @( h. `
$ t& z- a& r( j( g 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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/ ]4 `- F1 x+ z* i# p 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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. R( |! x& j8 I. x4 u- d& Y# A. d 卷之十六 头痛证治! s1 A9 { O5 l* m. `8 y7 m v
) \ f3 `% G. z1 k 芎术汤! | D" k& J" H. m" a' @% }) y
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。3 u1 h1 S/ t7 i, K) I( [5 h
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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; f' a# z3 _7 M3 l3 Z$ r9 c+ H 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治
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救生散/ Y( o1 Y1 K& t, A( u; y
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。9 ^" g! @3 J! j: h- b l' a' ]
5 |7 I4 N p6 G 菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。: s% i& h1 n1 V$ O$ M
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卷之十六 头痛证治9 F: i7 }8 T& @3 u" \ x& X
7 y% z+ O- A- t/ i# c- N 宽中丸
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。' S) w" S9 _/ t3 x, Q9 @
; T" V8 v) g; D2 Q N8 [* ~, a 卷之十六 头痛证治
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( o; {8 A' C8 b/ o 天南星丸 M! z/ Q+ G9 ]
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治肾厥头疼不可忍。
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)% |2 `8 b+ ?+ N3 v' d l& B0 ]
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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; ]6 D" B- n$ i5 ?9 A 卷之十六 头痛证治
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4 d0 A6 Z/ u& X+ J; ^ 硫朱丸, j& s$ X# {& `
3 p3 x& E s# n 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
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8 ]! e# B9 h: Y2 B6 \5 F 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。% j2 o" E6 Y: l
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卷之十六 头痛证治
8 a5 V- i9 ^6 S3 B5 g4 b& W* M6 ?/ x% `# m, J; ?. N
葫芦巴散: g. S+ @0 {2 Q2 O8 O0 z: t, c
: }8 m: \& M. |; Y+ E2 d 治气攻头痛如破者。
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0 ^- c1 g. H$ } ~- ]0 E. K2 W7 l2 S 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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, f s3 D6 l5 y 卷之十六 头痛证治
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4 P' D. J' X' y1 I* t& h 雄黄丸& x$ \4 r- {, h$ \% l2 [
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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2 \0 e; A. [7 l" |8 @! y- G0 [ 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。* p+ ]7 z. u. [; _# n# g. A
5 z' H7 p0 s( D2 G# w 卷之十六 头痛证治6 t* A' X" |4 E
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搐鼻药
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1 T4 }: e2 n$ L; J! f4 g3 F: Q 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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卷之十六 头痛证治
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大附丸5 u0 u/ r, {, g% K
( s. A% k/ I- C N 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。. e3 k Q7 B# Y9 a8 D
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。& @0 D, d: S# q, ~
. Q/ m% o, B5 S3 d; k1 E 卷之十六 头痛证治& A& H. l6 t% m4 t- X6 k' }
! @+ i& o! g3 Y* B/ J 如圣饼子1 V. I: [; C" y. T; ?5 U
0 R, V1 _( l- t2 Y 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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+ J7 E' y* f, V4 W8 |( F 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)( k3 }! x$ {5 f9 ~! [" S/ d1 ~5 k$ O/ a" {
, _& a- t' [' \$ I 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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卷之十六' E5 E% m- x, ], M# W
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眼叙论/ L: R, X8 P. I2 m6 l# `0 j* M1 N
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夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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, B5 G0 R# p5 g, f" c+ a! y 卷之十六
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三因证治
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$ A5 k8 A6 b1 V" L! E' {$ { 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。/ l3 B; I9 U5 z0 [4 y p
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卷之十六 三因证治% M- a" E; t: Z
& a$ v* Q0 T2 ^. { 《千金》神曲丸( @7 M1 e! B$ ~. v7 G" n/ a
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)$ N( q0 [' x4 D# h7 }; O
; f, z5 G. k# _ B m, k 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。- ]! c1 U' q$ g3 y1 d: X9 \6 z
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卷之十六 三因证治- i9 ~8 J# G$ r2 _5 z
( P$ c8 ]( V0 P0 N( d! | 羌活散
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。, D/ P# t7 E" ]4 q* |
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)3 ?7 O% ]/ y3 y* e4 P7 O
% f: U( l' T8 g 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。4 O/ Y y _6 a3 t
3 U3 O0 ~6 p5 M& |; _& M 卷之十六 三因证治6 ~# |+ D+ D4 i& |* _ C% |* @6 B
' J- s$ @% z0 v4 m+ W+ p R5 K- o 白蒺藜散3 E0 @2 F, W$ y- ~ O
' l* a) f: Q- q% C3 U% F 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
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9 s3 I7 ]6 F: A1 {9 i 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
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/ x. e- z: v7 s4 ?4 ]2 ~9 H& k 卷之十六 三因证治
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0 O$ m! X" }- e; K( ^ 洗肝散2 [# ^9 x* u# R8 @) p" R2 D
5 B: i1 u) B2 i. ?% Z 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
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白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)( Q# y8 _/ J. B: b' ?
% h6 [. m4 E* p 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
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& k; W& Z: J' @! S8 r! y: {3 M 卷之十六 三因证治( |! y, n+ E& l
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椒红丸
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。; \4 {! ?1 e/ X0 S
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卷之十六 三因证治
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煮肝散
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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四生散
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9 A1 K: z3 _8 f. L8 k' r3 V (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
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卷之十六 三因证治
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9 Y. K9 q m* K3 ^0 F 驱风散; h' B7 j9 m# `. Z, q. j! T
" m5 ` [1 ~3 b 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。) ~, `, U+ M/ m% O. P' c
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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0 m) }. x8 D9 i# Z5 \$ E+ D 卷之十六 三因证治5 |" |9 c! x% h, n8 G( O; Z
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立胜散
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。( ~ u7 i; U8 t; j
1 D% j1 w6 K5 k8 ]6 f2 f! d 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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卷之十六 三因证治. b7 R& t5 l }( _# J, X
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神仙照水膏
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Y: h: D8 K0 j1 z& Y 治障翳。% b" v5 `7 i' u& \/ c
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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% R% z, u& C/ `0 l' R! v8 \ 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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7 g+ W7 s+ w7 z4 U% J 卷之十六 三因证治
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# D6 R$ y& E( q3 }7 j$ I2 ` b: g( c2 Z 柏竹沥膏) G4 U" D5 B. t. n
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治一切赤眼障翳。
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% m0 C$ V% c3 q3 ~4 p 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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卷之十六 三因证治
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% V7 w" R* R9 l% s$ I4 B 通利膏8 b, d" O: n& m, c/ V# u
, o3 d6 c+ {( m- k 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。" }4 [2 U3 j4 X6 u
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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- t4 }8 j4 u! }% e 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。/ \8 P. C8 b% k9 m+ h' @
/ n% G# k5 o) Y6 D! t: d. n/ t 卷之十六 三因证治
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通神膏+ {8 ?+ Y5 [9 l z3 {- O$ q) A( h
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。- m5 N# d. O0 ]& G5 G
( J( e5 K1 W9 e$ g. q: F& f 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。+ `3 w, a% T: R# v9 p5 T
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卷之十六 三因证治
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( T" q& d; U3 Z0 S3 r1 X! H 蛤粉丸1 o/ |5 d+ S* Y2 i. P9 R
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。* g/ _2 o& K. }
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)$ h7 m6 i+ [( |) E1 f3 X( L: a; ~
, {" y! `: A4 L% M H 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。- U9 _/ a! r1 L0 i
3 b0 x9 g& V" j. W( C 卷之十六! x5 D3 O: a; h+ e8 Q
: o. @7 z9 _ z6 w9 s 鼻病证治
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。6 ?( U& E) P3 ]$ A9 [
) X, v# l/ L, H* t5 b# o3 M 卷之十六 鼻病证治
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1 b! J) O/ ~% a3 a8 ~ 羊肺散
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治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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; f$ y" b% D8 Y$ G$ ~! _1 z 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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卷之十六 鼻病证治# n2 i T/ b* E3 m) t( h9 C1 e' Y
8 n; C* d" r9 i; _( L" b G6 r- E 细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。; K3 Z. a( K9 | ]) J2 {9 z
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细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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+ g5 T+ K q3 v( X7 R8 J 猪脂(六两)
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上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。5 s5 e4 a. V2 s3 b
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卷之十六 鼻病证治
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通草散8 j4 g: ~/ I; l W1 B+ C
p; l) w, G# L$ v9 K5 q4 b: e 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。+ F1 I$ x9 d& `' S* Y1 _; f( @5 k
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
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卷之十六 鼻病证治
) V2 F2 b, F, G, i9 T# C
* X6 ^( _- I4 K% B! | ?3 t 粉黄膏
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! c) U6 Y: n, Y7 Q& U m8 t 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
9 m3 I! l2 r8 t @% {% u. J
9 _/ ]) s1 C8 y) ` 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。8 r9 E& N8 y% u9 S% U3 x
; g. n3 }) [/ q1 q. R' D 卷之十六
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0 j. J8 P: j" z; b, J4 [ S" ` 唇病证治
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" |* A7 T) F& S' {1 F 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
" Q, d S; s7 j3 d$ F. Z' v: Z3 J! G# }. D+ X0 O' K2 c! r; h
卷之十六 唇病证治! v ]+ Y2 b1 L+ {% e5 `
6 d. A6 Y& j% X- a0 U
清脾汤
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。% ^( v" I0 l8 o9 t" q6 V
% t. z( Y- z1 X; J
黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)2 m r8 I' A$ E/ [! s4 D5 M
D2 A m" V- G
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。4 }4 F" V6 o# } Y
. l8 ]# I; A. y3 Z: B8 D5 p a 卷之十六 唇病证治
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羌活散7 a8 U7 {! z+ p) x
$ a ^/ u0 N7 }, @& g 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。9 M1 {% E; s6 R6 [: x8 u$ Z
P3 j. ^+ g8 }# L! t1 Z 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
4 B) X+ c% r8 z) b! g% T
* J$ F _ V5 \7 W7 d& L$ @ 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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& z q6 `7 E" E! h6 Y7 q; P( t0 o( N 卷之十六 唇病证治+ E; V, d# [6 Q1 O$ S
; Y9 D0 R- S" U5 l6 e# s 菊花丸" W, m' |+ m F5 R# R2 f
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
7 \; l" }+ B P2 {
% c( K5 K4 m. w7 l" L7 T. I 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
3 y1 S; g9 ~( R) d. O1 {1 |" O. D
, w% g. Z0 m. ^, g, I+ K 卷之十六 唇病证治
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- L, [0 k# ^4 Q 青灰散
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# O. a7 {5 W5 I- Y3 q; Z 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
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4 T; _/ W& d! N; f 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。- G6 a6 Q2 A( l0 g5 L S8 \
" ?' t% K d5 C/ C# k4 W3 d$ X 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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卷之十六 |! c2 n V3 w% [$ h! p2 L: g
; I( v' Q5 f% I! J! Q5 s- J* c 口病证治6 x @1 V/ G' N& a5 f4 h
0 F' K. R# N( B0 \7 s
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。, {& g6 H3 r6 v9 r, g1 d
$ ~2 {8 ~* ?5 o: P# Z 卷之十六 口病证治
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龙石散
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: W5 `# m( w6 |$ {- u: @% ^0 M6 u 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。, ~8 A$ L9 o' X: |0 x$ V
0 ]7 |6 Z. e- j$ R0 u 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字). T# K6 V' g- B1 K+ _; q' [
* m! [ j6 R N) b4 L! k- B
上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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" n& S$ n) o9 l. Z" Z 卷之十六 口病证治" M" ]& q a0 e$ b4 n1 j7 j
5 Y: X( S2 b' \+ V" A9 ^8 V 赴筵散
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治口疮疼痛。
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五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)9 f. m2 B7 q8 d0 C( ~
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上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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* Z9 O) J- G; p! t. L; e1 ? 卷之十六 口病证治, g+ [% T( J9 ~2 D4 i; x
' Y- J0 e3 G6 k" n9 i 绿云膏
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
" w1 Q) x9 ~- F/ l7 F4 z, n+ e
6 N3 r0 z5 c5 w+ @ 黄柏(半两) 螺青(二钱)
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3 w6 K: j" |) |4 _1 E 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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卷之十六 口病证治
) [. q! r# N/ \" O$ L. t9 Y" t+ @- S) ?# ]$ X" ?! f" I
兼金散
( y( ?3 C. o6 L% [1 o
9 ~& ~" D- D4 l6 o 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。+ h/ A' w4 Q* v' n$ {- {
1 V6 T/ a8 _: r) Z( x+ |& l' A7 X
细辛 黄连(各等分)
* I( `, Z$ e% l. c5 T* z: r" M( {6 g$ i {4 N, Q" G$ J% W+ q
上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。9 ~8 O& D1 e+ w, y: ^
; e& b1 g: q- O1 z
卷之十六 口病证治" _* N* E- J9 U! E" \- Q
" m$ y. e2 ?3 j: L 杏粉膏
+ u' |2 y D4 D" c
4 ?+ j% A S& P" c m9 b, f3 x 治口疮,以凉药敷之不愈者。2 R9 S8 E3 ]( ?& l/ C6 { X
7 d8 x/ T) ^1 c
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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6 X2 \) d% }3 t5 g9 s$ V8 w& m 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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- J5 n, p% B+ B* i 卷之十六 口病证治$ a0 ^ b h o6 z
8 [" \) J* R0 u 生香膏
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治口气热臭。
8 v$ @# z" B. a J! g$ ] @/ \0 `& M: D# K9 o$ J
甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
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( y* O5 V- W; f3 i% g 卷之十六+ j8 \( G+ r3 K1 m
/ f1 ]- v4 Y+ P: z# d+ J
齿病证治, N( M( L$ K; C9 p: }
+ D5 _9 Q! n/ ` 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
) z; {4 L! N: X8 R5 X! s3 d6 c r. o& t4 k& R, o
安肾丸* E& \9 `" r% B' `
- R& A( U/ Q; C; c 方见腰疼门) M" I6 Z2 J i2 t# x' U
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八味丸. n( V8 Z, y5 x6 V/ K
8 c2 z9 F y8 @% @
方见香港脚门
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' ~; u3 `0 y$ @6 m* B, p 卷之十六 齿病证治
3 O7 D% O, d" U9 L/ C ` ]; x% Y0 R, D! k7 b
西岳莲华峰神传齿药方
1 o# W: t% C7 O; C: a5 v' W0 _+ x' m3 i
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
1 A8 O% j$ V' U! C; c$ t6 y5 K: y& ^6 E+ p5 O* w5 ]
卷之十六 齿病证治
& u- O( k; d, ~8 o/ D/ O5 l
& O- C6 N( ^4 g& [! u6 ] { 常用齿药
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牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
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槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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' l! `9 v! Z$ [! m$ X0 v 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
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- [2 r5 K/ `) W$ m# o3 Q, ], { 卷之十六 齿病证治' `, b, C8 U* N U) R r
! m% y' a# a( E$ X* g: x. j
玉池散& S* G0 |; K+ i! |
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治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。- g& Y, }! o% _$ G) [. B
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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# D9 Q8 r _$ U# U9 m" \2 F! R 卷之十六
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舌病证候(附失欠)
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$ G8 o% k% k2 C) @) F. l- c9 u; _ 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。1 T; s S" J: V; b) a$ ~
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卷之十六 舌病证候(附失欠). {" {. X9 l* y. K
; p8 o: K3 B5 _& v 升麻柴胡汤
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治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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& S. B" c8 }# E Q' d1 R& W* { 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)' j; y+ w4 [# m/ c
" C5 Y. I) [2 j3 Q0 z 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)7 S R) R: i4 k) ]
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金沸草散
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治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)0 C+ ? m" g& T8 e# ?
5 B" Q% h% U5 ?/ }( B* R 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
7 ~( O* s/ |4 n+ j# H9 \- {7 { ?3 _5 B& c& T' \# v5 R
卷之十六 舌病证候(附失欠)
+ Q9 [% E( f9 u6 v; m7 }8 d
+ [* f& K. k6 C 烙肿法( S; Q# |$ J# T. ~7 a$ O @
3 ?- W4 z% e% C* U( `3 d
凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。6 ~) ^, a7 E& R9 v& V( J
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卷之十六 舌病证候(附失欠) o+ P# T5 N+ h3 g i/ Z' V7 ^/ E
8 f; u- y4 a0 K; l9 A 黑散子
L: ?3 T+ S6 L0 v6 Z$ ?" x) C/ W, N' L' ?$ U/ e, F' a* Z% d6 u
治舌忽然肿破。5 I8 P8 u! G4 b R. u2 h
" L2 |/ ^3 ?1 y: R+ L 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
$ m; C4 A0 R- N4 t9 L j1 \+ `9 }) h% J8 o9 ? i1 v
薄荷蜜
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治舌上生白胎,干涩,语话不真。6 X( ^0 z7 {# P
0 u, V# U5 Y5 E$ J+ I& n 薄荷自然汁 白蜜(等分)) n% y* W3 x0 J
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)7 M9 f7 Z! i% ? m' d
! A. | R0 K1 f
文蛤散
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治热壅,舌上出血如泉。
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五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)8 D5 Y P3 y, T4 V9 k1 G
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上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)% j. L+ i7 Z& h- P, q( K
) r! Q$ T! C4 e% m! v
矾石散
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治风湿寒,舌强不能语。
$ H; F; ^- E" v/ R2 V9 a+ ?
! q4 P+ g v7 _# m3 O3 d7 b 枯矾 桂心(各等分); }7 P+ u4 c$ x ]8 T" M
: n" H: a/ Z0 p2 y8 Q6 w4 ^* u2 r% h 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。! G) H- H# s$ B9 g1 [
, O* Y0 i" G# B" s$ k! O, b
卷之十六
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咽喉病证治(附哽)* Q t m" n' S
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夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
6 y% @2 y2 K8 ?0 X; K3 \% Z# m3 b0 j# k! |& J* L. v1 j3 H
小续命汤
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( p `1 V( V5 f! m( b 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)1 U8 a' ?* M0 E0 M0 i% @
i" S: w1 B T, t 玉钥匙
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+ a! K p+ k3 f9 E2 i 治风热喉痹,及缠喉风。7 x* e/ i' u! ^
9 j9 g. @0 {4 C% h+ ]5 h 焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。+ F# V0 a4 u |: T5 h3 c) L0 i
$ ?+ g& ^/ T0 w 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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+ C4 y. O, V2 K- N! h 神效散
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+ B3 W- l4 b( E. A 治喉闭热肿,语声不出。+ _% P% G8 C9 ~
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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: g x, \) }2 c3 D+ e- I* Y 卷之十六 咽喉病证治(附哽)! |# Z; \8 v8 F
9 z# F+ [" F$ P 蜜附子
0 w1 L8 R k# S7 o P$ y
" M, T& W2 d2 m8 b 治腑寒,咽门闭,不能咽。
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大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽); z' j$ m: e* _. W2 ]. `8 \
' i+ H r- x$ u# F# r 玉屑无忧散9 s3 L% [6 ], d O
! Q$ h4 k( B) T 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。# G* O" g) I! S0 M- ?
6 ]* @9 ]1 ?. Q8 x1 B7 Z. n 玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱). i5 G! f( i+ J4 d2 j0 b1 _% q& O
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。5 v& p8 c, @1 g) u+ i
1 U: r1 @8 |4 w9 B+ z 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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+ Y5 n" ^! x& d& E 荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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" t2 i, @& m2 E+ y3 p 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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i0 y9 H$ w" d$ l- T* s; Q/ m6 G0 X9 ? 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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8 a! B: [- ^! H8 I1 H! U2 S9 m 解毒雄黄丸) G* o. S7 o7 h3 @( t7 P
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治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。0 l0 H! H! c7 w* y2 h' j
5 m- N) u' `. t 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。 C2 h4 V0 m. l" \
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
, d- v" t3 E s# t; Z- D( E, b3 v; F0 N6 {, w( D. i
干姜散3 G6 K' H, v& W$ b8 V* I
$ d; N; u6 v b" f7 x 治悬痈壅热,卒暴肿大。
0 W R# \1 Q. n6 a6 Q. l) p C( b+ T" C) V, U6 G9 |
干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
- E4 a& p( K* W- I
) D4 A. g6 F& X$ P; j 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
* j( ~3 i4 h& P" ~3 c. P
~# K! ~0 z, k! ` 麻仁散
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。6 W7 Z0 {( Q5 G" w) A
z: T, u9 S. D/ P6 E) e' @ 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
1 l7 y& i. [9 }# g
# |: w+ B) X0 y; t 卷之十六 咽喉病证治(附哽)4 Z( S& o. d/ q% w1 z8 O0 }% i
& ], M% Z6 z8 j5 u) U/ z 马鞭草散
) ~* ~6 D$ ]. l# l; w. W5 T% j9 R0 a
治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。- R+ T2 M3 L: i4 R
; P; u4 h2 x: P 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。* U4 @, @5 o1 {. s. O0 M" x
# _- O( [4 s% P$ [) [ 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。* c' z" ]7 q) T) N
: v. B" f3 f# Q* k% K# R, q 卷之十六 咽喉病证治(附哽)3 N: Z9 a/ S0 m: U
* W6 `# S) U: {" _1 h( X( z
蜜绵薤白引法6 J' g# ]+ I& q" @8 d7 Z
' H& Q3 H& [4 Q) a 通治诸哽。
/ Z6 J S4 U# `7 U- I. z# p
, n: p! ], U6 j) y9 y 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。
- y! O7 k M$ B: c# R3 m, X" y+ @4 [" F# D2 |4 T
一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。( w! w7 q1 A$ k- i& |' e7 o% d
# ^ }- l8 L9 B 玉屑无忧散
# ?- O# c' v+ d }" F4 I8 s/ y: D3 U0 ^ e/ ]
治一切物哽。(方见前)8 i: L+ `, N0 h) _/ Z
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卷之十六
- B6 @$ O2 t: u. {' O5 n) s1 j9 ^- O7 p; X7 Z- ?6 Z; Z
耳病证治8 [; T3 ^* |& ?; L$ h9 o
$ E+ u/ U/ H4 ~& J8 H0 h
肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。( m. o* q; L( Y4 r, t7 d
: t1 Q5 S9 h4 v1 \. F 卷之十六 耳病证治! f7 a2 B( g6 P" ?, ~
, h; `+ D4 ]$ D! K' y, k, g 菖蒲丸: Z$ A; I- ?8 B# `! B; d
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治耳卒痛,及聋塞不闻声。
0 f8 t# G( W0 j6 E+ Q
' [/ ]: t& i6 }' U! a# R 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。$ W. i1 L" Q' F0 T5 g! j# `3 x
" L. ?. q# L( U# r
卷之十六 耳病证治
6 [! n9 e# _! q: r% v) O$ @; L6 p" S; G! }: m x+ I) K9 V
补肾丸
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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& g* V2 c0 M- S! B6 {3 Z; q 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)) y, v/ [/ d. `! f+ X8 Q |4 {
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菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)
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$ ~& z% {3 \. f) s, F- k 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。' I/ @' G5 K# e3 L" \; Y1 F- n# ^
) ~# v) t( G3 s+ p 卷之十六 耳病证治
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3 C$ j" G' d' l* a 蜡弹丸* Q) r+ M7 ~: |/ ^* I
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治耳虚聋。$ z. }7 ?2 e; {1 j/ F
7 I/ M0 V ?3 Q 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。+ D7 F6 p9 N% j: P8 ^
1 G8 D8 P, C- x6 _ 卷之十六 耳病证治
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干蝎散
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。4 I1 i& i3 F2 o" h0 g! X; V" N
) ]" e, o8 f. P( z
干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。* n* `# e, Y0 h! Q7 g5 d3 L
6 @+ p: B- G! z- @5 e" x6 _ 卷之十六 耳病证治5 n; m1 A7 C& O8 ]
1 M* V3 B% C9 A 解仓饮子
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& \# N0 g( t$ v 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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N Z4 o4 }$ S2 R 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两): z# i+ {* _) z% E/ p% c
# d. R: Y E, m8 v
卷之十六 耳病证治* X8 z9 l) E G+ [4 p& y
3 V5 a, D+ K5 r( k; T( }1 \ 麝香散2 S8 A {! U' k7 g) i. n* d
% c1 u7 E P# l- P& Y
治 耳底耳,耳内脓出。
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。, K- t5 E* ?: H; s$ \
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卷之十六 耳病证治5 h# W0 _# @! Y" n/ S6 b: x
& v, L& @7 F# E$ V, k% {
诸百虫入耳+ H( a# h o) G5 e' R0 T# m+ J
& x# L: L' ?2 W8 q% s 用麻油灌之即效。
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卷之十六 耳病证治" m/ N% D5 `% D( T ~& \ {# y
# G3 _0 c/ _, O# i 诸耳中出血- O/ v; Z7 o- h, s I) g6 {
0 X7 E8 Z5 A$ ~* s 以龙骨末吹入即止。6 @/ }5 M( c. [& ?. W' g- G
6 l2 g$ L) |2 W$ j) p 卷之十七! J( }# ~8 y4 d' Z, u' O
b$ i- ^, r7 B 妇人论; o/ c S/ J% m; x
, ~' Y4 _* N! k+ W5 D# j0 R$ v 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
9 v$ T# i' }# Y* R3 I' L) N$ [& g. h
/ `2 v$ }( [* R8 O) E4 O 卷之十七
5 u P, ~: ]5 E$ Z4 l1 O3 c
9 w) G4 M* Z) P7 i2 u4 R8 _) k4 A 求子论# U$ m \$ B6 N( l F) [1 u
/ B7 q' H) i! u; }* I1 Z# g 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。8 @5 F+ a2 B! C
+ j$ Y4 c8 l! h, o
卷之十七 求子论; z. G6 q) s8 I5 A
+ l5 Z4 Y- I9 _& Y 荡胞汤
* ^' h) ]1 s: |( r- w, u" r( j9 e3 ?4 N! W8 T# N! f' A; T! `
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
1 ]7 O6 }' S8 b2 N; l
: J0 a2 C4 a9 @& P8 [% g( K 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
2 w; L8 ]% u( t/ ~+ H
2 A6 i( ?1 h2 K7 z; Q1 g7 E: Q 卷之十七 求子论7 s9 P' x* `3 W- H! d& {- t8 w
& m! r! L5 @: f! H4 ^. W, T
坐导药
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2 x- |% n# ?. E0 m, Q. ~ 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。4 M8 C' Z* I( j
) M( X! @9 ^. q! f 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)# j5 V( C/ L/ _/ d" }; j
( o0 O, \/ `( h2 i" r2 K2 o4 P/ ^# H
上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。 U( @) a' f2 k: x% l9 h/ U3 J
* q. n- I5 n8 }2 R3 Q) v) l 卷之十七 求子论
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* ~' D- B* R+ ^6 z* w 秦桂丸# B7 y* Q4 f) b7 r( E
$ x/ Y9 q8 [$ |. o 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
' @: C! q- i' Y: [! `8 f# ]- w6 [. ]% m9 C
卷之十七 求子论4 T- n }+ R. U# f; @% q
6 j6 x4 P6 L; j4 U9 M9 [
探胞汤
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断经三月,不知是胎,验之方。
" z- A, O. y) i9 }) ]3 M4 c: A6 \. q9 {; U+ }) U: b
川芎(不拘多少)
) }% ~/ F9 A7 c1 O: @% g& \2 T
) D, J+ v+ r6 }' j 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。! a; }8 X6 j: B4 g! R7 a- L9 Z0 Q
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卷之十七# ]( v7 _5 v' o4 Y8 k
# ` O C0 H; C- W, u
脉例! O: f# z, q6 W1 \
4 R* _) Q5 j s
经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
) }. }. f5 C9 A; k3 l9 v$ X' S' G
卷之十七1 h! a5 L# O" V# m. ]
% ^0 `% J& a& r, s; X# w8 h) h 恶阻
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。/ M: i$ x5 e0 o. }( i2 R! g# I4 q
8 g) i6 h H3 P3 c S. K
卷之十七 恶阻, t2 |$ y% e0 k- d4 P% |; {2 j
( F0 ?! v; d: [! _/ N" r) E7 V9 { 竹茹汤
r9 @' P. _% c
9 J" g" e r8 w5 e- k5 P8 Z 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
: M$ y( w7 d! | C) b5 s
* x# f/ i# v$ W, j# | 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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% d7 m* e$ {8 w 卷之十七 恶阻) u% o! d4 b7 o7 m
& y: x9 d0 J$ { 半夏茯苓汤( E4 U( v0 [9 W4 T) _: S' u
* o: j( |" v3 u7 n) y+ ^( o 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
6 p! g, h5 e& C. x6 {3 O
2 M; b% B0 S% G( u 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。, o2 v6 j/ M# B; N) F/ S8 _
/ Z) Z+ i0 _# X. O9 w! K9 _0 h 卷之十七 恶阻
' U+ a/ m+ k9 a0 E' M8 ]' {. n/ a W2 L5 b7 @! G- s
茯苓丸+ t; g2 @5 O' |7 ]+ S
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治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。3 E; @. A# q6 m }2 r4 z
. g4 g$ |! |" i6 e 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。' n2 Y f$ Y" b% i, L
5 H4 [$ w; i5 n1 x1 i) Q/ N
卷之十七 恶阻
' |/ P' h$ R6 P- K& t0 a6 O
; ]$ q; M& R0 q2 Y2 T 小地黄丸& l" s$ _: s' d( }$ F6 F: o
`4 m/ r6 W7 N& E; o0 |
治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。7 K. t/ Y) a/ @9 Z, A
$ @4 j- j7 {. o: o; {
人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
5 y0 }8 F J% U. I! ?9 M
; M% B7 f# Y8 q- A _7 ^ 卷之十七8 z/ G2 Z* V# h2 }, ~
* V. o# l* R. o 养胎大论
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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2 X8 @* u) T4 R2 H" K. Y \5 N 卷之十七
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( j C. A% G! i 避忌法/ U1 s7 T* _9 l
: x L/ w4 g. @8 P. [- O* Q* C 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。6 f: v3 ]$ I3 h+ p4 L t
! v) t2 n( E) j0 ]( p" Q 卷之十七
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! A. t5 r4 D2 a) z2 ~ 转女为男法
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$ b0 i; A6 {0 Y 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。. L" j' w- o; a2 _" U, b$ w
6 F- Z( t% D+ x/ s7 `1 F/ Y. W 卷之十七 转女为男法! d: y9 `2 x$ N
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安胎饮
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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卷之十七 转女为男法+ N3 d4 e- g- q" F; k: f
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白术散4 G6 p* G, u$ E- F" N, M
2 ^9 V% ^- s2 X C, ^4 l Z; I0 E 治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。2 y% z- r+ c5 r: h
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。/ o, F2 z* \" x6 |4 S! A" e
) q M& D1 x6 D0 H 卷之十七 转女为男法
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罩胎散5 D& d! B( ?2 K; Y( j
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。& H7 d5 m4 l$ m$ G
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)+ ?$ v) C' ?+ G
( a- k0 |- v5 t 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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[) I4 E9 b7 V0 d$ z, P" f" @- M 卷之十七! o8 z+ V% ~7 j* Q& ~5 G0 j% y* z4 E
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漏阻例* b% w# x. K4 e' N- z! q" @" |
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例2 D6 h, S2 c( S7 O; o
+ _, O& B: ^- ^* w4 X 胶艾汤8 V& X5 C; K7 P5 E% h! j
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。 J h v4 M& Y
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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卷之十七 漏阻例
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苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。# X) D1 n+ M9 s J; F6 ^
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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卷之十七 漏阻例
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桂枝茯苓丸7 k' [ X$ ^3 {) n6 @
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。6 O+ h& |- `0 o$ N' J
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。6 r8 Y/ {& e# `& t. w0 g' Q8 c6 G* h |
6 O$ U5 K6 j. L+ r" Y3 k" N/ h% L' _ 卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸; b& m+ P. |2 L* A3 [$ m( K: E3 S
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养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。, Q! W+ Y4 {8 C) q" `
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。; l2 T6 J( }" n! m9 ^' x
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卷之十七 子烦证治
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9 P9 ~& I8 i, b* X; y$ w 竹叶汤
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0 \: ^$ Z1 S) C/ f: N- j# ? 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。8 K. y5 y/ K' N$ L- [
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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+ {/ l: `. ]( Z0 f: H 卷之十七 腹痛下利治法% L( k" r! R! j9 p& c. S; B
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当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。- `6 u' t. c1 c. ]# _ ~, C
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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卷之十七 腹痛下利治法
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) l" z6 {1 {" y; v 鸡黄散
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/ m4 ^$ J( r9 r3 r5 w: }" W; ` 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。$ _/ P% ]1 |5 y1 x3 { ]8 `. C+ O
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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, I. ~9 |$ J# l0 }& \ 卷之十七
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9 m% j7 U8 P6 X+ D# ?: _8 M 小便病证治/ J3 ~9 r# N' t8 G2 [
$ \, [. _* }2 b' @2 V3 k% B2 x! k1 R3 S 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治
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3 y7 k* t, [; B5 v6 o 苦参丸
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# `$ v9 w' M A8 _9 d 治妊娠小便难,饮食如故。
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* t* F, Z! g% R3 k# ?0 h! k 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)2 Y; R1 M5 X; J" @
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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% b! O7 Q" k$ n ~ 卷之十七 小便病证治
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8 b1 u! Q; ^+ ? 葵子散
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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! g: p! o2 }( ^ Z& d) S0 ~; g 葵子(五两) 茯苓(三两)/ O" B7 C; a! ]7 h% X
" b; E; t4 g3 l, T 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。) P O# {1 z5 c" a
z5 ^# u2 G& a/ _ 八味丸+ u% O) {, v, A3 P! H6 f
/ `3 U3 J0 U7 o( Q9 [8 f+ r! g4 N 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)" d/ \; U0 K! D8 R2 {: g6 w
' q, v1 R4 ]) K$ E 卷之十七 小便病证治. r/ u6 Q. R( X; R6 \0 Q; E
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白薇芍药散7 l/ j0 O* g, j1 E7 d( A
d! l/ A% B; \4 K6 P. r1 [; L 治妊娠遗尿,不知出时。
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白薇 芍药(各等分). o/ B6 S) O) s" k' g* T; `3 j6 U
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。! H6 u' E; w4 e2 i, L$ P4 R L1 }3 F
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卷之十七
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$ y# t6 I* I h" E* o+ H7 w 胎水证治
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3 O+ @. B& l F3 s+ G$ y5 n7 e 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。; ]) {5 L& m2 Q# h) k( f
5 D2 J: Z# G k4 G/ Z5 |. u* h. Y 卷之十七 胎水证治* S, o! I) ?3 b: E+ |
5 U+ ~! l( I5 D3 N) }7 L
鲤鱼汤
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- l. x3 f8 \( @- [) ~0 } 治妊娠腹大,胎间有水气。
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7 c @/ x- u0 T) T) Z" ?! U 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十七 胎水证治
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商陆赤小豆汤, T; o: n/ A$ M4 m
+ L5 ]9 P' Y) X1 ?4 C$ _8 b 治妊娠手脚肿满挛急。
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" C3 Y9 S8 ~6 \1 f 赤小豆 商陆干(各等分)" S, X! I. |' c+ X2 J% s. V
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上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。8 }3 Z$ j; i! v" e
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卷之十七 胎水证治
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肾着汤$ z# H- Z) F6 _+ S* F7 I
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治妊娠腰脚肿痛。
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0 T9 t( B/ a3 u7 k$ p1 o; l 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。5 A" ?3 P- r- F( O$ X3 q: L1 @
# w5 I. I) g: Y9 ~ 卷之十七
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& H: ?) N7 g$ u8 w 滑胎例! _- H0 v; S# G- C) ?- s
8 Z( F- e. q n m% ?( z 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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1 I! _1 c5 {' ~ 卷之十七 滑胎例
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4 R3 y( l5 _8 i/ r9 O* [ 枳壳散9 @% `7 t ?! j) f8 [
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瘦胎易产。胡阳公主服效。6 L6 T' w7 [7 j, d+ y
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。8 a5 ^, w# I0 ^
, Q0 p) A( S/ |7 q u) ` 卷之十七 滑胎例3 S1 l7 U3 b* d# c
" V7 L, d/ b* _1 a9 |8 V# H) i 榆白皮散6 e" [4 V4 G' r! N0 x0 I
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治临产预服滑胎。
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0 d: v: F( l+ T* t2 _9 w( t 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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( R% q5 Q; n* L* q3 w* p5 b 卷之十七
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/ C5 B6 u* y; _' n' N) t; l 产难证治
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。 z i6 ?1 u+ |5 o
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卷之十七 产难证治
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催生汤
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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才觉阵痛破水,便可投之。7 d2 y9 ]- Y% D U1 R9 ?6 \
4 o2 @' l6 O5 L3 [6 w 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半), V- `0 J' L5 A
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。3 b" i: Y8 |7 _& M; T( C/ D: `
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卷之十七 产难证治: I) ]% f, g# w! S/ B. q
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铅丹; d( f. N# u. R7 N- v( N6 R
0 E; C. G1 c0 k) q; A1 T+ } 催生,及难产横逆。, M0 P" m0 _- _/ F5 u, l
1 R$ D% r1 z, x$ |) f# [3 b* j 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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# x: i5 t2 [, L& e7 c! h 卷之十七
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产科论序4 i5 x! v* N1 g; L6 M
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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产科二十一论评1 Z! e& d8 o! ]* Q" f9 g- |
% @ x- _* x3 e0 W) G 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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1 a/ g9 P$ X; Z( Q6 N 卷之十七 产科二十一论评
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( W" Q/ t( K- ^4 M 黑神散! R# g6 c/ l9 f" B
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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% J; i0 S3 Z, v0 U+ O/ g5 t$ g7 C 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。9 K4 f: F( N- e" w8 Q; V7 Y
/ o$ `* K. N, N8 A# W9 D 催生汤
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。 _( l/ k* j( v- S( c! R
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卷之十七 产科二十一论评: K( T8 q' F+ n5 w
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胜金散
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麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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* |* z# d# [$ B$ D4 _ 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。) F" |' A" ~9 | [
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卷之十七 产科二十一论评! ~% y6 r. t. q; \9 j% \
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神应黑散
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治横生、逆生、难产。' w$ p% I$ }( ~6 E$ h. @5 ~
8 A! E2 e6 ^, F/ H" } 百草霜 香白芷(各等分)9 J! [' k. _* H/ B- u
4 q" l8 P4 T. u7 P/ e* s7 G 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。
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治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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卷之十七 产科二十一论评4 {. U0 Z) e! t
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夺命丹
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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( p( @' m5 ?- ]' Y/ c& Q# x 牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。/ S" r2 W/ v% M
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)6 c* o ?) E4 C2 \' h. K# T8 M
- p, N: t$ @) P x5 p/ J; a9 t 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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" [6 f+ @9 x# U/ _ 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。: J& c+ {& V, C, b' B
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卷之十七 产科二十一论评' R8 L- B& l7 |' G: U; {/ [
7 H/ ^( v2 i. R( R2 n 清魄散
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+ ~7 C9 N! s6 m 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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, w2 ]6 ?( L" [( I 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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半夏茯苓汤
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(方见恶阻门)8 X( i7 L: t) \6 F( z
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牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。! j2 ^: H6 {6 g, E
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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8 T Y: ~" }2 | 芎 汤
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2 [$ t8 [! X5 |2 d$ X% e 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。# A( w$ k0 e' w Q0 Z4 j6 M
; A% l! u& ]0 n o* |. Z" a 卷之十七 产科二十一论评
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6 B2 _1 y9 m! v3 G b3 }9 b; X 见丸
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. q7 O/ x2 e; {, o" V% ?; T9 i 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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; l0 L! M3 g" R- D9 N 增损四物汤( U- C, J/ V' I5 K! \& F* z
9 e9 r3 d8 B2 y4 d; X9 G' j (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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! c: I/ M* v7 ]) k* Z7 t 增损四物汤' L0 y3 T1 g1 z l
. J2 _$ Z& p- ^. Q5 h 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。4 z, z1 F- S9 }5 w9 d b
! U& w' c% q% i 卷之十七 产科二十一论评
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大调经散
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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2 F% |" g) m6 u) ]9 U 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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五积散0 O, J8 g4 _3 x( s( |9 s8 J
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。/ A" N: o0 p2 y" A% R1 D7 ^5 i
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卷之十七 产科二十一论评+ L+ y5 v3 k: D
! @ I" f i$ r! }5 ]& j; N$ l 调经散- l) A1 N8 { y/ V+ \
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。/ x1 \. o/ ]" `* t6 D6 V5 K% o
, u% ?, J9 B- _ E 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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% V- D: i2 F- A 卷之十七 产科二十一论评4 b( r" y- l+ \0 |$ s: O5 [
: i2 o; F1 g9 i/ k7 n+ o$ v" C* k 加减茱萸汤& w& W q; @: P0 o1 z0 G1 X
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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1 X# G( r. x; h 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)" l! T2 k8 E/ x; `5 z+ q
/ r. c% O, v& l. J" N/ j" o 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。( e6 x4 e. w2 X' z" U
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卷之十七 产科二十一论评& U! O4 S7 g/ ^
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枳术汤 _ G' L3 h, `' y3 }' ?2 P
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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; |" E( F8 b/ ^, K" h 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)5 p$ j7 b- t# R! ?- w% S
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。% D7 f% C) p/ {
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卷之十七 产科二十一论评# P1 M. g' [' W# Q: i
: f7 D _' X6 _ 夺魂散
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* W. F6 t1 x1 q' M 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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" ?) X6 x+ q! F) Z. [7 F 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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9 H' o% j; _8 I 卷之十七 产科二十一论评
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大调经散1 u) K l1 I$ s5 X" ?
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。9 E# f, \) o( C, Z4 ]; D' l( o' B
' D9 ]/ [2 t7 R' Y7 t" q. S- s9 l 调经散# i+ H$ } g! e J, {) J
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方见第七论,每服加龙脑一捻。1 R( `7 l$ [4 V& a
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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卷之十七 产科二十一论评
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七珍散
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0 p) Q7 j M4 F' |( k0 c 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。8 o3 S. L/ T" g1 z
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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/ G. Z* y& R7 p0 }( H' C+ N7 D0 @( E 卷之十七 产科二十一论评
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! T; A2 K w" }& w) [( w! J5 n 调中汤$ k8 E- l7 [8 m4 F
c8 h+ Z* } s: r# D 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。$ n+ _9 F) y7 t" P/ k* C1 H. h
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。# V2 s( ^6 L$ A- }3 }3 [
! d' H7 ~, T4 f0 M 卷之十七 产科二十一论评
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沉香桃胶散2 ?5 w3 k. t) H' q' F
H- {; M$ U/ {4 t, V; S; A) ` 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。+ s }. T' J& z' W: F j
1 r$ f* K. v8 \6 K: l, c 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。1 n/ m+ Y3 h2 A. V" q
5 k+ g! P0 i ] 卷之十七 产科二十一论评5 O) I# Y1 n# }+ ^, K' T n
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白头翁汤
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治产后下利虚极。0 k& @2 L* \3 K- u- e% L
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白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。7 C* }6 H3 A7 R( Q+ @: m9 \
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。/ r/ @' k& m3 ^( G* V' Y
5 a8 W# z4 b9 W: n 卷之十七 产科二十一论评
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( B$ K- f; [1 q. B 趁痛散
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, W8 @5 @$ j/ g/ c0 m3 T# e, C- e+ z1 a 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)& J* J) [0 n" J! }4 ^
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。: B! s6 q5 Z; q# Z' _8 ^. T. [9 {
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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* w/ ]0 r5 u2 ~6 g; C6 h 五积散
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% ]* U. S- _- r, P! O 方见伤寒太阴经。" O+ f. P0 @' u
7 _2 F: T* A+ q, m5 W/ H, n+ i 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。7 U/ @) S+ ^( Z
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卷之十七 产科二十一论评
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3 h6 D3 L8 H: I) E& |0 g) ? 麻仁丸( A: W. N. k, ~# P4 }2 n1 W
0 F9 K0 ]( E* H4 V2 C 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评
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* ?( d- Q) E! [! J3 ] c4 e Y 阿胶枳壳丸
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. G) @3 P8 |: k* c0 x 治产后虚羸,大便秘涩。
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2 Q: F' { g+ F1 N1 F' V3 M 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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3 a% O; j1 t, C6 ^4 [ 卷之十七 产科二十一论评/ _- i; S, c6 X
p/ s& b5 E: F/ A0 ~- I 固经丸% V+ s/ \; S: u. B5 V. H
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。. x* I# ]5 |/ m' w4 k
/ w l2 t _( I* W- d 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。4 S7 r, p7 ^5 T3 H) L. o u" N! N* X
/ R/ U$ D$ q& h( P2 b 芎 当归加芍药汤方* f# d9 i: Q( ?) X! s& A4 L
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。% p p7 z5 p. ^, N+ b( p) z' x
1 _$ d6 ~& b) g4 Z x) { 卷之十七 产科二十一论评
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2 n7 c5 Z( O, W4 \; b 抵圣汤
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) T" |; R5 J* W: v/ k, F9 R 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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/ a3 _* c$ U& H 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。5 }! c' D* e' V: }% k
9 b& U2 h8 F3 c0 w3 f1 [' ^" l 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。: Z% t' T; j7 ]
9 g0 a) U5 O& @7 I; W$ Q 夺命丹% n+ @2 e1 g2 _& o6 m
" P6 x! W' U0 c6 q: Z( m2 f 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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芎 汤: r: q' D4 _& f, y2 z
" k& t& X. I6 @' ^5 ~ 方见眩晕门% n' g9 d0 W" r, \( \% T& Y& s$ g
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卷之十七 产科二十一论评" {4 Z/ i( K4 j2 ~
% B/ k8 ~+ C% U( C L; M 旋复花汤
5 K+ N% y6 v9 D, b
, l+ h( Q( g# }: G( I* C 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。1 m- S! ~ g9 A2 U7 A
% m7 G' H# j/ j. ]$ [! o 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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& z+ Z7 f5 w) ^8 S 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# e. M; m7 h2 z; s9 l* S6 I7 m
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大调经散
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- j2 @" M& v1 @- ]6 }& j 方见第七论
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: y3 G X) Z) L, n2 a 五积散! E5 W6 d2 B) t$ Q: A
, j5 f5 ?/ c" z8 [ 方见伤寒太阴经,入醋煎9 x$ V% I! X/ D o$ W3 j
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见 丸
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9 I+ H( {7 U* `" D9 Y8 E4 T: c 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。; x8 {5 g) {) d7 R4 J# g
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。+ d# E. H% E% q# X. h
6 y, d; B% J- V% j 卷之十七 产科二十一论评
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3 N1 v V1 r# m 大岩蜜汤+ E; o5 u! ^6 m# H
8 k: M) s. `( g! [2 T+ } 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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# G$ c5 N4 D( p- u i7 ?% b5 s2 n 细辛(半两)( p$ D" z* u9 b# y# \
# H! I4 K7 }( g2 J& D4 r: [ 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。1 @ ] x; j" V1 q" Y
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卷之十七 产科二十一论评. ^' v2 x! u& e) c- r1 N
: ^3 H. D/ w5 ?$ E% f8 a; {( Z 失笑散2 e1 x' E+ M. f
8 V3 ~5 @1 e* \- Q4 k% v8 O: ] 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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2 `8 ^' [+ C- e, w4 K& _6 A 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。, l. o$ b+ H V2 h* s7 m1 E5 e2 S
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小续命汤
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方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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4 P3 D( V: r8 N# b1 o" M 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。# u/ m( f Y( \- J! I3 }" I/ i; I
% C( C; p* X) S: [ 小续命汤
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; C7 d# a+ J, U 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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大豆紫汤
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% s: w( r. u5 r6 s 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评2 A; p/ d T i. b/ o
1 Y; a& d; D: T6 s) p) m0 _ 济危上丹
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! a* \" o. d7 t1 b3 W& X) R+ Q" k3 M 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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: v, o1 f! i3 j& K 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。' {# l- m& [8 k. U& G+ O
- E7 [5 x. k4 V# C1 v$ x, v 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。# ~% q- {" d! T; e( }
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卷之十八
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. i7 r) Y9 d4 y3 r# u i 蓐劳证治5 [1 s0 f1 @4 Y- O2 _
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。( l# t( J5 Q7 {! Q& y4 k! r
1 h8 _' p) V. s0 J, q2 c 卷之十八 蓐劳证治
7 }. U% I' k6 j8 X# W0 k( y, } |' s! A! y$ U
石子汤
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治蓐劳。
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3 q- R! w$ X% `( N5 q. C ~" A1 S 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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" b: R) d, J# g2 ~/ U% p 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。7 K) E; a& @3 Z
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卷之十八
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( A) i, N0 @/ f 阴脱证治
+ g+ b9 g# _7 Z) @5 w; q7 `0 c
' e* |- w1 { w! }0 Z4 E! l 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。& U# j4 S9 m7 L
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卷之十八 阴脱证治
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硫黄散& D4 U7 H4 i. s7 q! l* \
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治产后劳,阴脱。
3 o4 }0 I7 F; H4 }, `% G. E8 M+ @3 o/ p% c5 ]
硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)
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上为末。糁患处。# i& `1 s) ^5 M! {
2 V1 _& q/ Y$ }* D) U. W 卷之十八 阴脱证治! f0 [6 d; C& X6 {; q
( x! i8 e* z9 T0 @9 B* G 当归散' ]: U# v' v; D0 t* e0 [; ]
7 b8 _$ e. L5 x" w 治阴下脱。& v" {* v i( @6 y! P& N+ E G9 o9 B
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。' j' h" _. R" v9 M" s8 B- `1 p
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卷之十八 阴脱证治) @9 [0 [; a8 G/ k0 f$ e! P
" y8 C8 I9 A* j1 i6 o0 u 熨法
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. F0 s2 Q0 E8 C' L 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。5 o1 I* p3 ?. L' G- m' v
/ G/ z% [% j$ ?+ l3 g5 i8 T. j 卷之十八 阴脱证治
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桃仁膏
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; V; r1 X7 t7 d B' x 治产后阴肿妨闷。
4 B: d ~: e5 U# Q8 E9 T
: Q! `( X9 U( K/ {/ f, R, w6 C 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)$ b' i- |4 `( B$ `' @$ p+ Y5 W: l
+ [: e, I2 L `& k3 V1 d/ F
上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。$ C0 N( F0 _3 {
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卷之十八 阴脱证治+ ]+ u5 A% J$ u
0 H+ u( f7 }* F) ~4 _
硫黄汤
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9 d1 D: Y( {/ O3 B 治产劳,玉门开而不闭。+ _9 s) ]5 \$ a3 t$ W9 {6 e
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。$ ~( m& f( ]! p
0 ?4 l# B# _9 ] B6 [+ P Y 卷之十八) `4 Z8 G. ?2 [# e7 p+ l1 g6 p
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下乳治法
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。8 |9 T8 t3 ?5 v' i( d% M- S
6 J% V ^2 W: v2 i" q6 I. \/ P 卷之十八 下乳治法
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漏芦散
, o: W) K& T9 Q D- W" o/ }
Y5 z8 p7 Z! A( R" P0 |/ v* n1 @+ w 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。8 S# y$ M1 V5 f' [! [- q" B$ I
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此药服之,自然内消,乳汁通行。- e; B7 W6 ?. M. |- n8 V1 H Q& l
, _8 b: J4 D* o$ f( R1 x. t 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法6 r N9 N, H9 B) E
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成炼钟乳散
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
7 }! \- h2 i! e: h( s9 @ ^" y" ~- }0 z
成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。" }5 q5 D/ H [5 \: a* r2 O
) e( y' m6 e: \0 ?4 Y5 X 卷之十八 下乳治法
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1 P% T1 U0 H! }) J; l0 e' b. q, ~4 _ 母猪蹄汤' m8 n0 @ {. g8 X
0 A4 e1 O7 e8 T+ O 治如前。3 Z5 A6 S3 x& m2 I) X# Q
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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0 P* l* y3 R3 C: v) r 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。4 G, B( V& i+ r6 j9 c3 m7 b% R* U
7 N1 R, K7 N0 w# e 卷之十八 下乳治法
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! w9 z* G7 n2 F. s7 I: B 青桑膏% ?% a- e* H5 p! q7 ^, W
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治乳硬作痛。
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9 y5 `1 Z, d( A; m Z6 L3 } 嫩桑叶(上采研细)& F) L$ z1 N5 V6 W
4 R8 p8 [" K0 _; V" H' C4 l
上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。8 V( O* P) a+ i$ T8 o/ ]9 {, }
, g5 e. ?3 j: l 卷之十八/ [/ Z# p( @! H( Q
4 ^, |4 A+ w4 ?! L K: n% U: ` 恶露证治; k( C- T, h5 ]
2 P% J; \7 u9 q' ~9 [ 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
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9 J) F1 Y5 o+ b6 e& N1 k/ t 卷之十八 恶露证治
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黑龙丹5 H& Y1 ?) ^# T$ H
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。, l5 Y. K& z" L6 X5 j8 }1 F
' B, B& J: j) f. s; k/ J* D- M 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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+ B. e8 O+ H$ p( ?# W# z3 \ 卷之十八 恶露证治
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- V$ B( p4 V) ]8 I5 I# I 当归汤: H0 w- _ n8 t+ B
$ U5 G f% [( @ ~ 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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' B ^( E4 v6 Z$ L5 {, D 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)/ z% v% f0 {+ h0 Y& Z1 P
% P, S( Z( P! U# j N 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
9 |, i8 K4 \9 ^: y, x0 [5 F1 H, W8 x: Y3 O
夺命丹
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3 X7 b8 k9 Q1 X4 v 方见前第二论
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卷之十八8 _5 X) |, K* P z
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虚烦证治
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+ s0 H* m, G: k. G4 n. i% h7 o" E; A 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。9 K8 e+ L# p$ [
: \! h# W, |! N+ } 卷之十八 虚烦证治7 R" n; O( Q' j8 y! ^
. X! c& J; M. Y0 y4 H# S 人参当归汤* p6 B1 S8 D/ w: s5 p# B
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治产后烦闷不安。* v# |6 V# J8 o: i; T' t7 a
! O0 Y3 N3 j+ W7 s$ Z 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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3 c. Q G# z& V. M4 W 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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卷之十八 虚烦证治
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蒲黄散
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8 P3 B. m1 F9 v% h a+ h0 E 治产后虚烦必效。' g5 V& Q d8 N, |
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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卷之十八% F% X6 z/ |' t$ _3 C
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虚渴证治- H) p/ H8 n, j8 n1 Y, A# C
3 N1 V' ^9 ] Z$ b$ O$ m 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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' h% f8 ]1 m8 q1 ?4 u: E2 p/ r 治之当养血通气、回津补肾方效。; i5 n8 d0 `( X$ C
, n0 c6 y a Q% Q+ I' K! ^/ ] 卷之十八 虚渴证治, g7 o' }. @' a' P3 a* N- |% \! F5 U
& [- b) J, E6 G) J! H6 H) e3 s3 q 熟地黄汤
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9 B8 P; m9 N0 ^ 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。* I3 G( b9 n5 a
- O+ t4 B: p7 {" z 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
) Y' S4 @; d# U4 z4 N4 @% @9 I! G7 z& t5 g
上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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( Q) R+ ?/ Q$ v: { 六气经纬丸5 S7 a' E! K! G
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)' Z8 P# v+ s9 q; P
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卷之十八- v; [! O- X2 W. d, b, L1 q
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淋闭证治
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。3 f( `9 ]! p( a3 v; Q8 ~
/ f: A) C2 N4 D5 u( ] 卷之十八 淋闭证治
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: i5 P: x+ U2 v, l 茅根散8 h9 @) ^5 [1 b
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。0 _8 a8 G. E7 D8 J* H% Z* z$ A
% d; }. L* U3 b/ w. ^ 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。& `! U) L8 y! U& o; }
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卷之十八 产后杂病治法 u% D3 N3 e, g2 L
( n1 B T* w& I! ?- b 当归养血丸3 v" ^' [( @6 h: D6 G3 H
( i R8 N/ E1 a4 G' l 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。# Q) x+ g2 ?6 S" [$ S6 U
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)' S7 i# l% H1 s U* {$ q }
# H; b; U0 ^5 T 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。1 z% O' L: r2 d6 m% f2 c
& P' X9 W [0 i ~7 ~
卷之十八 产后杂病治法6 n( Q" C0 s) W; ~1 X
, ^$ @3 f5 z6 o 四神散
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
) Y) \8 ?6 j4 V2 u1 Q s7 E) [
+ R! N, l* R- |9 t 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。; X0 A _. g4 H2 I4 G% O. U5 J
6 K" K! e- @9 | 卷之十八 产后杂病治法
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丁香散* m# Y! @8 ?1 Y" F2 g+ H# n
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治产后咳逆。 s; `8 }4 }' u* {" j
r1 x I( _3 K( A- }' P 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)' h" m& a6 @1 S2 G# P
# A) G! i0 T" L# U0 f 上为末。水半盏,煎数沸服。6 h$ }- N: D6 Z
- z/ E% L' o8 B b* z% z3 s0 u 卷之十八 产后杂病治法
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' J w$ V. `, S: ~% K5 I 当归黄汤, X8 t7 t, g6 I7 S9 I2 B
# l" W, k! x, r) ^! U 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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& e/ ?' N1 r, n* [/ Q S 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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7 B" g$ {+ r6 X+ Q. S; a 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。! J0 H' r% e$ Z h
2 R$ u; i" n0 M
卷之十八 产后杂病治法5 m- H- {; z: ^
& P0 q0 U- y0 { 竹叶汤
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# \( ?, ~3 t' U( J, S6 q 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。& M$ h6 ?- I4 N( v* `# q Y( A
* {" J7 ~4 d, i: F. _( G 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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卷之十八 产后杂病治法
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( b) U% O4 K, _% f5 D 神授散. v8 W* u$ ?( V) [) o/ }
) [) ~5 h$ o4 _: ] 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
( N# h L! f1 y2 j( o- B! ^
# H( @8 Y$ u6 Y" x6 P9 ^ 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)6 ?& O) g) x0 O. ` u
+ C* j2 @6 L' s' B0 ^
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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卷之十八# i% D+ t% K/ ^9 h* G: L! _
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调补法7 W6 T5 w6 C& G2 @/ e& L$ L
1 x5 ? L$ a9 H \5 w, o 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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卷之十八 调补法) e+ a1 _3 @& L/ b; S
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黑神散
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治产后诸疾。
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" ]6 q+ d+ H! t7 x- }8 m 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)& Y. B3 a# `/ a
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上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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$ i9 }3 p7 C" R C/ D 卷之十八 调补法
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4 k. }- S# Z2 U% G 四顺理中丸
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1 v- H4 ~% d' D$ L 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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6 [& l- C2 j: W! v 卷之十八 调补法. }3 A& G7 L8 {1 Q' I7 G/ R
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当归建中汤9 P$ F9 _! h i1 P: X* k
$ i7 E% v2 P, r( b0 M 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
5 T2 s, `9 l0 @ i% C* x& |5 z1 s$ _: H+ H
当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。1 T4 g1 Z+ I, Z x$ c: x- ~
9 B4 r9 l3 U! a 济阴丹
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6 ?* i Z! }: \, t! p 治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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3 V/ q! Y/ G- L- i8 U( F 人参养血丸
8 C e ^0 Y; |8 s+ s5 _* h* t0 x: j" ~
6 L# @5 e; N3 F. o& a 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)3 w" V( D6 ? q2 v0 J: ?
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卷之十八 调补法# B8 j# _; G3 W1 y& f3 s. ^1 L
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羊肉汤% ]. v7 }3 p7 ^
* }; V2 j& f4 v7 p 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。& D( _! I2 h2 V b
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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7 y4 W' _% s. @ 上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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+ ]( e2 i7 |* k' A% ~ 卷之十八4 i/ V! t1 a J" Q4 Q9 |6 a% m
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妇人女子众病论证治法
0 p( J$ j* r2 _) V4 r+ C/ Y A/ L; s
妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。4 a9 \+ f" _2 D
4 b) |, [4 Z# e0 `4 l/ ~ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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白垩丹/ `, H+ D* X! K+ x3 @* D0 S! t- s
2 `% ^- I+ u- D7 \% L |& Y* s 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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' b( T/ A+ [; R3 h 卷之十八 妇人女子众病论证治法& g) a4 C5 i4 @5 Q' O0 o A
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济阴丹' L! k9 n% ?! X% y, k8 j
: \5 i0 c, g) ]* ~0 m+ ^ 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
) Q* t4 Z. n! s5 P/ J
4 m$ ?* k& v$ U4 C5 O" ~ 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。6 ~% N6 j2 C9 x# h! k
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
; e5 ?& N4 I* E5 P. j8 y
, a S0 ~; j! ?% g5 a5 ]% j9 ~$ X$ E 乌鸡煎
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治妇人百病。
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两). j1 e: B1 g: Q7 {
: b9 f; C6 s7 p4 V$ W 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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$ y) j# c& L: A, y% o 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。6 c# b J5 q- f& L+ \
! }- U' _3 M' v2 f+ \- x 卷之十八 妇人女子众病论证治法
$ ~( X6 Z z' j ~& e4 t% F# O$ @+ x. I3 `* C4 X3 j* r8 J. ]& b
延龄丹; q9 K4 f; v4 x, m* }% d
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治妇人众病,无所不治。
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熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。0 d0 Z% I* V6 S7 h
$ Z7 U, L9 `: _4 ]" j' x2 \' K9 Y 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。7 b( i0 l0 M! Z8 l# ^1 i7 D
7 p. b0 g0 M2 D1 V& f* j 卷之十八 妇人女子众病论证治法: B0 A; A% w* x7 n) V
: Z: r& D8 ~1 g 交感地黄煎丸
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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0 `' \& h9 m& a5 W- c! q' N: d! t 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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" P" y( b* ]: L& G2 L) X5 Z 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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皱血丸
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: y- H: W2 O% d, B {+ N" U' M 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。& d6 x: _3 B* `) P8 H# ^) s
[0 D3 C) |8 I+ L" N& s6 `0 ]5 y o- ] 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。, }; m( T; x$ M$ L" v( x- y9 h
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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N1 B* K7 a* ?- X 人参养血丸
! @6 d% K7 C3 o) E2 H( S
# h* p2 y( N% E% n5 l, \ 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。% W% G9 ]( y: H* P; g
7 b- c0 I1 z5 O6 R6 ~ 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)* _1 l5 A: }, N) `% K/ t
. R$ x; Z4 M* }8 ], j" R( D/ p 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。6 v& Q; z F& r5 ?2 h
* J7 k$ n: q) ^1 I( ?# P 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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2 u9 M. ]7 G) T O' d 四物汤
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. T7 y. d& ]: r9 R4 J- e 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。/ ?9 R& i& v5 M( m A) @
' N6 s1 | B7 ~- q# g+ h 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)7 K+ s4 h6 a5 V6 g
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法3 n, b( a- a7 q* l
( } F! ~$ G8 \% ]. ^4 ^* T 温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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0 D2 F( y7 h3 _( y/ N 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。6 |/ F7 F K, }+ O
& o J2 u C- N; U2 \6 Z
卷之十八 妇人女子众病论证治法! ]/ q' V! L4 V9 ~0 {
! n. J! }- H# k( U+ a4 h 牡丹散
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" t# k& i. a0 m& G 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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7 H) L; Q0 \- D# C2 Q 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分), Q4 c+ b0 G `" A+ F9 m0 ]$ v
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上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。/ L5 L/ y2 f* A9 b! v
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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艾煎丸
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+ _( x2 R. j7 V' `4 T, Y& d( a 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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2 E4 @+ ?: H5 o! O( y/ G' | 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。5 d0 @' D4 H J" r
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滋血汤# r3 u- }5 ~% ^( n: x3 @$ R0 i- M( c
4 i0 ?8 U% E5 t9 I# N- Y 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。% C9 M) e4 ~+ E! v$ v' J
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)% z9 k* [9 q- K4 P! o/ ?
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牡丹皮(一两) P" r4 O( Q: `
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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~+ Y/ s6 Y2 F% s4 i. j 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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0 s8 _; ~0 X2 {9 S 抵当汤
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" v2 c& ?1 p3 B' h7 G2 r 治妇人经水不利。
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. K4 ]/ i* O# G* k 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。% x" z0 H1 t1 Q. r$ h; p% v6 |
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卷之十八 妇人女子众病论证治法+ l* N4 c3 d0 ?. z' R& e
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万病丸
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# m8 b$ p! }* ^' @8 g0 d 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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0 c5 f+ R) o8 ^& C 卷之十八 妇人女子众病论证治法- d# b- Y8 x# I' Y# l
# F, E" Z5 i t2 I7 Z 矾石兑丸! K# ~: w! r( V' R* u0 j
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。. |2 T, m5 s- o5 C0 l4 _( E
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& b( f# ?1 m9 z# ?& Q& j! [% M 三棱煎
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5 ~( \1 M; f) R3 l2 k 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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, g5 K' M9 C5 L/ L0 @8 Q 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。3 q% A! M, h8 P7 N! ^- x8 b5 D9 _+ Y
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j4 r/ F1 v$ I9 a& c* x 乌金散$ _) t% h S. k4 w/ Y' [% d& l& D
) H* n; s: d, M6 M1 n1 Q8 G 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。4 X" U: t6 o4 R6 l4 r
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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. A; k3 d$ t; D; M) ^ 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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! P: U8 d, l2 Q" S; a 乌喙丸) Z7 l* v# w! W. U" p
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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- D. o3 }7 f" v+ e( |6 e, s$ Q 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。# \ ]3 o5 N: u; ?
" R Y7 x; }! L. D/ u9 B, l4 Y 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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木香散
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0 u! U+ f: B: ~; s2 J 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。6 C6 H R2 I* w: Z
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木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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石茎散. E) K$ j& k, i2 m4 }
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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Q1 U$ o2 z2 y& j4 V- _7 {4 s, d. ~ 大腹皮饮
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治妇人血瘿,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)9 x5 L. R) x" ?, V6 C; C
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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: ]% H3 ], j: G& p, K) |' Q% p 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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" s. K$ ^2 H- W0 { 大黄甘遂汤% s0 l8 n/ Q+ E, w# G2 E
* i9 }. S8 f* y4 { 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。9 t5 s. S/ ^5 X& w( ~
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小柴胡汤3 j1 t. ~- l5 j& U( O8 r5 L8 n$ j
" [( T# J2 J. P3 e) x4 } 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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卷之十八 妇人女子众病论证治法( l; E8 V% K+ O
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小麦汤8 s. P. m1 S4 ~2 P4 q" O* o, j/ n
' {( |% q- @3 q$ V- o7 O: ^ 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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, N- t; T; k e5 O, C" R8 `" W* r 小麦(一升) 甘草(三两)
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4 S! T% |& W7 Y) r1 B9 R 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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牡丹丸
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门) E: m* U5 o& O5 }
; a: V* a% U' I$ K x, W/ m 黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门
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; s7 ~5 z4 d3 _2 Z1 U$ y& N 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 G' |( [( q7 B- f/ [7 Z
& Q: ~9 J! q; ?, D5 k 竹茹汤
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; v5 c; k$ y/ U4 w" P3 P+ w ] 治妇人汗血吐血,尿血下血。$ E4 y; z* X+ c( e2 N: k6 w& ^
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竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)& v Q/ o' c7 b* M
; T7 m% N' d/ {/ J/ X 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。 x& F/ U' O9 {5 j& X3 @: U0 K1 t
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。: o- U4 e. @7 }- z5 W! d
2 V# Q, @- i" h+ ?. {* i4 X8 Y% j- P9 C 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。
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卷之十八
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9 S8 S# Z) ~0 v& W9 D. O 疮证治/ H) J, F+ ]: i+ j! J
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。9 Z9 j, ~' g+ |: h# F. \
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补心汤
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7 n' T8 _0 ~( U. w) X% b9 f 方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治% ?# u( D* p; ~1 e
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野狼牙汤8 x1 ~/ ~4 ^* w, B6 z f/ L& O
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。1 E& a3 |$ Z( t" L: G7 I0 i6 T$ f
/ C `# {7 U$ _ y3 M 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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4 W/ C5 _% l5 R Z1 n4 h4 d: ~ D! ] 雄黄兑散
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。4 h" f* ~. a$ J) _% K
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养胃汤; K A# o9 u% r8 c/ [. {) j1 j) q
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方见五痿门
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- }6 h, M0 ?* q- ~: t/ t 卷之十八* E$ t7 m0 D4 {* a- T
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小儿论
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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卷之十八- b3 T( v+ Q/ w, G, m O
8 W5 R0 Z7 h* f7 W) ` 小儿初生回气法% ]- x- h0 j7 l8 B a# E
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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卷之十八/ }. |! b/ ]# j% z
- x& u/ N$ B( o# m' G 小儿初生所服药法
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) D7 g7 t, r+ s# P; ?. @, b 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。$ {. ^8 V' h) M" [8 W& z
% ^% T# s6 b2 Z, b 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八2 J o6 K X. ]9 U
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小儿初生通大小便法
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8 c% j: C# Z; u8 L: P: J4 J4 K 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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卷之十八
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% k' C q; @, v4 X 小儿脐风撮口证
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/ x, C, x. A( ^: m9 Q. h y 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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卷之十八
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8 v5 M; A+ F5 y 《千金》变蒸论& P' I) c# L* D1 }' p
9 s0 Q. R: r3 ` 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。% y9 T* o& r" c
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卷之十八 《千金》变蒸论
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* I4 G* [$ F+ _ 紫丸
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。- K; G/ }1 |0 Y/ q) C
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代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。7 ^1 \5 A1 k! j7 H# Y
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卷之十八
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夜啼四证
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小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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卷之十八 夜啼四证
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) T9 c6 L/ O4 _3 |# ~ 蒜丸
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1 A( `! @2 ]3 u5 n 治冷证腹痛夜啼。
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J# ?9 l5 Y% G) s 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。5 P% c3 r& k, [; c3 J# {/ D2 ~
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卷之十八 夜啼四证
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) d* P" o- [7 S# q s 灯花散
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$ q4 t4 r3 l' A* H: ^# b; P t 治热证心躁夜啼。
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灯花(三两颗)
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0 V" o% a2 ]/ x1 q* @8 k 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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卷之十八 夜啼四证# y# e, g/ ^' v1 y" z
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蒲黄散
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/ r* X1 b& p9 ]+ s+ g& t 治小儿重舌。& @- r* I) l4 |6 [
* d2 w2 J3 A9 i 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。9 y/ Y7 v6 J) m
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卷之十八 夜啼四证 Z5 F: L$ X8 d- V* C
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牡蛎散
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r% b7 ]. k1 y% G 治小儿口疮。% m5 X& J, S3 X- w
5 p$ u$ j w3 x3 E- A' p' j% _0 |- o 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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卷之十八 夜啼四证
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0 ~% {1 y4 [# ~9 f5 Y8 H 治客忤夜啼法( V" k3 |, @2 v1 B) }, Y# j
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。& x7 r0 l0 x! H
8 F' Q( _3 S, K9 _ 卷之十八 夜啼四证0 G) l3 w9 y8 F H/ ?. W/ b
! {% v' z+ r/ g! m( }+ T 黄土散
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治小儿卒客忤。
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。" g- _6 T* j M: [
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卷之十八
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" c3 _# u% q* N: T8 u" U 积热证治
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小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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卷之十八 积热证治8 x0 ] j# Y# S3 B" K
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四顺饮子. x- f, N1 ^( x! ~! h
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。) r7 ^: ^2 t. c
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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* G' t w% x5 u9 Q) U9 W' C% R 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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3 e: M: |3 [+ d* G, F* l$ \3 ^# h 卷之十八 积热证治+ O& c C; D: ?, R& M$ [) S, |8 e# q
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惺惺散. Z' `* c; E: q& ^
- }5 {- g- b: [) d" \ 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。' |% d5 x% ]4 x3 B8 u' {
8 x+ [- ?; P' T" @ R: r$ y 卷之十八 积热证治
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红绵散0 `9 _9 _, e2 B
. i1 @- {- D+ M$ ]4 e1 z 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。& e3 `/ B4 ^. v& o% D3 L
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卷之十八 积热证治9 i+ Z+ l" `5 R0 q. s
# H9 L I+ W* R) U0 Z* q* A 六神散
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* a( w3 k- ~' [; Y; A7 G6 w 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。3 [$ p( L2 b) \& q
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卷之十八 积热证治. |! e1 u( t! h( z. l
% t ^* m5 r: p 银白散
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?- B! d6 w" U- Z; F 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分), ^! _: K' u' L* _/ o! V2 P
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。) K! P% u; t% T" \
- ~3 T4 }+ m* b( A* c 卷之十八
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急慢惊风证治5 C5 }, O+ n" L7 `* `$ G
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。2 r! u. j( `2 J0 K& F
E* Q* ~/ y4 q; a( Y: R6 d! t" s 卷之十八 急慢惊风证治
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/ q( G% n, }$ y+ ~% i* Q 阳痫方7 s+ c; c" V$ j! ^+ e1 k0 T* U2 Z6 R
9 ^7 N4 G+ ]% X! |) X. c5 ?5 A* f 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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: K5 U! O* t+ `3 | 卷之十八 急慢惊风证治, E2 o9 K1 {% M p6 T- m
1 u( I% T6 }9 V0 N$ W 阴痫方2 S0 h# l1 c ?% s( H5 R
8 g/ l. A. g0 [6 {0 }0 B9 C- G 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)6 }! O( }, s3 T4 F
' a) N! X1 ~( t/ X$ V 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。" n. E8 `- j4 s
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卷之十八 解颅治法. r, d. R7 n9 M0 m. V7 v7 c/ y2 \
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三辛散
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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7 d8 p1 I; P* { 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)- l$ f2 A% \3 F0 J( T' M2 ?
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。% [) ~1 C% Q5 A) A* J
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卷之十八 解颅治法
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1 a L' L4 q' p* p u 又方
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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卷之十八
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魃病证治(魃音技)
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& Q0 ~2 s6 J$ {' O" _" o 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。/ L6 y5 m9 q# t/ P; @9 |
& G) T) S9 L$ b7 u 卷之十八 魃病证治(魃音技)
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$ h) O& ~8 h2 i" K% u) \. J. s 龙胆汤
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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! X; u q7 V/ D- r; U 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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4 ^' _4 i$ _$ j" \- N0 R# _- p 卷之十八
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疳病证治
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, T3 |- d9 B, _ 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。3 ~9 R* i! B/ f; X& V
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卷之十八 疳病证治! \: ^3 h1 \* H; }+ m
! e2 c% |4 p/ C4 i 肥儿丸
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# t V3 O+ u! P" L- }; V6 Z0 g5 c3 Q 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两). v+ e) o: A( b: c
% F6 f, V# D3 X* `. o9 u* T 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。- M1 T0 K6 l- \3 @& @7 @5 }, b/ j
$ O4 N6 [5 _% j. w. g$ C 卷之十八 疳病证治
& v( }/ t, ]+ c6 j' F0 X2 V {% M) m9 _! |4 s& I; _+ s
六神丸
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治如前证。% }* \; f0 X( P8 `8 M% J: j
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。2 R" z4 A) ^7 D& C7 h1 U3 H7 }/ K6 Z8 p7 n
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卷之十八 疳病证治
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龙胆丸
7 [( D4 t: ^* A; {% O- f' k6 u
8 O# X( Q: l2 y+ z6 r8 R R: ]; N 治疳病发热。' V7 I D& Q8 U" l5 A7 ?+ B
: o& S. e" _$ f2 f0 b 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)- Y r& |: J( A8 i
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上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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卷之十八 不行证治
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3 p+ f) L4 B. Y9 s) ~4 N1 g% l5 y 五加皮散" H. F2 I/ y. _. j) i8 ]
# K9 q0 W: W% L, | 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
8 P. t9 c! l% ?5 T: y- Q5 v w, {3 O, o, m, U! n: ]; O
真五加皮
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% I' D$ s% J. Z/ ]0 b 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。: g' ~4 Q4 w8 ^$ x
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