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难经本义

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发表于 2023-1-15 14:08:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
难经本义+ o% S  ~& d, ~
* R+ S% W/ V/ h; v2 M, i- R" {: D6 S! ~% ^
难经本义卷上; h, }! K/ S5 J3 l- K% F# J

0 z8 C$ z5 m0 W一难 论寸口脉与经经脉荣卫度数2 y8 _8 {4 k" C

( R: T/ o0 I: n: D8 R二难 论尺寸为脉之大要会
0 `4 C! s/ T( i5 Q. S2 t3 j" b3 q! G1 a- Q+ H9 l
三难 论太过不及等反常脉象0 ?, S% |0 [6 e8 s

( Y8 K% z" J& o0 R! ]四难 论脉有阴阳之法
2 m5 n" n; \' j) K- H% A* c, U+ i' D" H- o- _6 v4 G) P
五难 论脉有轻重
$ S$ R* S3 J* K$ o' L
. l/ y) n1 W) ~( q3 |9 p2 K六难 论脉之阴阳虚实
/ Z" @" q4 u1 \! y8 J: k) g" e  K: Y( ?- I6 s
七难 论王脉8 s1 Z  I1 [7 ~3 H
; @2 `1 k% A5 e
八难 论寸口脉平而死者
) q% S1 P& L( l
2 `+ @, A& G9 q2 x' ~2 ?九难 论别知脏腑之病- P2 v" P8 \* v* |

+ x  T6 S+ b5 Y十难 论一脉十变
. I2 _% e/ k) m
: O$ T; N+ b/ M( |7 w十一难 论脉不满五十动而一止
" V! h9 T5 a% G* Y- o; T/ }4 p2 Y' [
十二难 论实实虚虚之误, ~# C1 q9 r* n- h8 j! z

  ?' B# e" }: L& w, j0 h十三难 论色脉皮肤之相应
% ^& n; G. Y: H$ h- w
5 Q8 B9 {! o$ ]. o十四难 论损至脉之病证及其治法8 G+ l5 `; U. C2 o  D

! ^, |- Y1 {4 _( R- e十五难 论四时之脉以胃气为本2 _6 G9 _1 S8 S) c- k
& B6 }- c! U1 ~5 S
十六难 论五脏病之内外证$ o3 L; e9 ?) Y4 m$ G+ \
% t2 r- M8 g* D8 C5 X# \
十七难 论切脉而知死生存亡
. l* k4 e3 S3 B0 x1 C- |, ]; R; W5 ^4 v; V( @/ g
十八难 论脉有三部四经与切脉而知积聚) T3 x/ i7 U# C2 `6 `! M

( Z- @7 t4 @4 i6 D; k十九难 论男女脉之顺逆
4 u8 h% o! u( l4 E5 r/ ~" f0 b. s5 b5 m
二十难 论脉有伏匿
7 Y' `7 c9 C& h" O6 Z! U# _; m( b) y  b/ l: E6 Y
二十一难 论形与脉# D! n$ b9 V, J0 [1 K

0 j7 }( L+ h/ b' g+ D二十二难 论一脉变为二病
3 r- L$ j/ a. m" H! @! v1 r$ |8 {9 H6 Y1 `- A, f+ d8 m) ?# H
二十三难 论十二经脉长短之度数及其流注7 G; W% T  o! C& f) T& Y6 a6 v! k

/ W' j5 k% }' C; V& u5 o. [( {二十四难 论手足三阴三阳气绝之候- z* u. d& c/ a+ {# t( k( e
9 g1 b' s6 \3 r) O" F0 k0 h3 h% Y3 I
二十五难 论十二经脉之数
  `1 S9 ?  ]. `' b6 ~9 J
5 B8 U  M; C1 O4 R* a) a6 f' K; Q二十六难 论十五络脉之数/ I/ d$ ]/ a7 H3 r- A5 b( C
: }. D( \) C+ r  ?) o9 \
二十七难 论奇经八脉. i! j$ \$ Q$ K* c4 c0 t! w
5 z6 H) r6 q: |/ M" @1 g
二十八难 论奇经八脉何起何继" G) O$ B" W* F' k. V0 r

5 d$ ]: {, }# T* H2 ]0 X. ?二十九难 论奇经八脉之为病
2 K5 C7 o8 m2 n" D3 P# A  y5 X. O0 A
7 P6 ^, {0 |, \5 ~0 R' ^三十难 论荣卫相随
' L: n" k, ?1 {% y! L" [: c5 Q8 p0 F1 `
5 J7 {8 J! t' [$ Q- z% ^难经本义卷下
) ^' @! @$ _) Y
' J% ~8 P) @/ U+ ^3 W三十一难 论三焦之部位与作用
" |# u( V7 t1 Z, m) ~6 f0 v0 g; E) v4 J6 g
三十二难 论心肺独在鬲上* \( ?3 X3 V- G: P
+ e. R, s6 y. s6 L
三十三难 论肝肺色象浮沉之理
4 v  r3 C+ Q0 w9 b) g% P, u! r" K; P+ q: M: t& D
三十四难 论五脏之声色臭味液与七神
4 p  C% Y1 h' E
/ @8 C" `) v; v  ?! z8 _5 w  o. Z三十五难 论诸腑之功能与五脏之相配
: z: `' x+ w# z" @( {3 I
- ~0 a! m9 n- Q, a7 ~/ S三十六难 论肾与命门
' F- w4 {. T! r' \6 Y  v4 ?2 i5 a, e& ~- _
三十七难 论五脏上关九窍与脏腑不和之病机
1 v9 C" t: C$ I& [. a+ _. ^- u6 n( P) x6 P+ p, I" }/ `$ J
三十八难 论腑何独有六
# b7 _6 L6 e( b  D& F3 h, K! O7 R$ Y* r- F! `; h9 J: a5 M
三十九难 论腑五脏六
1 W8 E, z  }0 v7 O. K' W
- R9 s) ^( F0 f8 z* L% j( a% a四十难 论鼻臭耳闻之意- j+ O0 R  m. E0 U# Q

9 ?- K8 R! W' f  |1 h& d, O& h- N! _四十一难 论肝独有两叶
* e; b% _- `$ `$ x$ Y; o: O1 h1 n) v6 `  d; y0 j! d1 i
四十二难 论肠胃长短与脏腑重量+ [( l" ~9 q4 B+ N5 m  I

9 A$ f* j5 @! D0 p& K四十三难 论人不食饮七日而死2 g# f8 [& V% k* c! I, d8 }! N

7 l; ^3 O, i# K四十四难 论七冲门
. `( |. w$ e) v. n8 u! C9 y/ P6 f, |* `% n& |
四十五难 论八会
) v8 o' N) A. s9 X0 E1 @
" h, m) `) H- m四十六难 论老人卧而不寐与少壮寐而不寤8 y- M2 H& s& |; j
9 R; P6 A" y: L6 G1 M
四十七难 论人面独能耐寒5 I& @+ `7 r6 _* m- h, ?7 U! |

( K0 P9 J3 ?$ k/ q四十八难 论人有三虚三实
7 Y5 b2 E" |: D1 Z& g+ Q* G
' u9 O7 i5 f% X* Z0 N四十九难 论正经自病与五邪所伤之别
7 b" W5 e) H- _
( h( o3 r9 ^" ~4 `# O五十难 论五邪之别8 k$ ^3 {, M% }/ k, \" l

. c& V7 v2 `9 L+ t5 H3 _五十一难 论脏腑病证之别
0 m" O; y7 {- z- b8 y' |9 k( W! v. n  f2 D* K' c
五十二难 论脏腑发病根本不等  ]- q) d* e4 y* k( j4 W
+ l8 W& i1 q& b+ c. Q9 T
五十三难 论七传者死与间脏者生- o0 T. t' J' o8 c! M! D
) y* Z+ ^$ L, u9 a; X& Y
五十四难 论脏病难治与腑病易治3 E: [4 p& I& P6 I% `; I2 Z. b7 f
7 J$ ^1 C  Y4 S1 D1 T) X
五十五难 论积聚之别$ z8 u' ]+ N8 d5 G* r0 A. I+ P* [

7 w. K  r6 W' ~+ U: {/ u: N; R  E4 A五十六难 论五脏之积
6 a+ v# t* U$ z8 f0 s+ I' U+ G& T% e: M9 {
五十七难 论五泄8 y/ R' a# y% `

, ^7 [' a* j2 \% Q五十八难 论伤寒有五( D% w* Y8 ?8 S2 \$ g

8 F) B. Z/ n  G0 f! b& V五十九难 论狂癫之病- W* w# A0 Y1 s* P

& x5 d% t/ t$ X, k6 s六十难 论头心病之厥痛与真痛
  m) k: K' Q' }/ R9 k- ?
/ [$ G2 A8 y2 K6 B六十一难 论望闻问切与神圣工巧$ T8 X( w% a' t$ ]

% o& |4 W; M8 V% Q4 ?六十二难 论脏井荥有五而腑独有六0 b& @: h% Z: m; w
1 V. p6 q5 c$ e2 J7 k/ D
六十三难 论五脏六腑皆以井为始7 Y" J/ s# D9 x" B5 t$ W
% h6 a8 f. t7 Z2 A7 s! K( M( `; U+ W
六十四难 论井荥俞经合之阴阳五行属性
/ E- A' y1 r/ d, P: @( Y- }4 I  r- f" i# S$ f. M
六十五难 论所出为井与所入为合之义
6 O9 }# G* j5 Q- b8 S2 i* H2 L
" J) f! r2 Z' `六十六难 论十二经之原
0 d5 M, W! Y$ b* `
6 T3 ]; t0 q& i  w: ?3 |+ K/ F六十七难 论募在阴而俞在阳
3 K$ F3 X( s! L1 i+ x3 U0 A( D3 x! ]1 d6 K! p2 O1 G
六十八难 论井荥俞经合所主病; o- G% n$ r$ q' `/ ]* T0 B/ b
) m, b* l9 u, h& u0 ]3 j
六十九难 论补母泻子之治+ x4 m" c' p4 R0 M5 _* A$ u. @
; A, w% k' F) ], [$ l$ P- L
七十难 论四时针刺之法
+ z& r( o; |6 O; B% y+ k2 f; y" I
" O; l% J- g2 j; \$ D' \+ s1 q! g+ w  |七十一难 论针刺荣卫之浅深- {" D) H# }' y( M0 p

" a* g6 @9 A  M4 g- O  e七十二难 论迎随补泻之法" h# p1 D7 Q8 A. k  C1 m) B, N: N
3 A* q* d& W1 S* I
七十三难 论刺井泻荥之法7 ^$ Q+ ^% G1 T/ d# `, \& A+ Z/ n

# U! C5 ?6 [! D+ i/ |3 F' g七十四难 论四时针刺之异% V- G( v: o" A1 u) h
, T# }5 j9 y+ N* s4 D& g2 u) Z
七十五难 论肝实肺虚泻火补水之道
- O1 q- b; \) c6 n, H, W( g6 h4 W8 w) X
七十六难 论补泻之法与步骤
( b( o& E9 g) B: C1 \. q& P+ g0 y2 F1 j. O6 m+ V
七十七难 论上工中工之治病3 U1 q' W- p6 W5 `( G2 h$ a7 X
- F% _$ G2 {- ^/ [# ]* j! v
七十八难 论针刺压按与补泻之道
! o8 K" t4 a8 w5 W5 m) N9 |6 p( @3 Y8 n8 ?
七十九难 论迎随补泻之法
, c6 X7 h) ]* Y# c5 L0 W8 x# W7 k' ?; ~! s
八十难 论入针出针之法$ F5 Q  [, z1 @/ d+ ~$ @
) Z; Q! E' D* z$ a6 y
八十一难 论实实虚虚之害& u+ T5 L( Y7 q3 I% V3 e' S# K4 m. O

/ p! `: Q* {0 f+ ]难经本义卷上
" F' ?- M; P3 n
4 l; L" u0 c+ G# n1 L5 l一难 论寸口脉与经脉荣卫度数. ~: D! R8 C6 i  @8 z
  E" x2 O# B2 u# ^) E# n% E) m, U, f1 X5 C
一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五藏六府死生吉凶之法,何谓也?
; K. I6 |8 d, f% x5 `% n( }2 C8 D9 g
7 n+ j: n: I, I/ R2 n) e- e( [然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。3 j3 v0 f1 ^5 z3 }
9 ~, N- K' v2 `) Z$ b- {2 u, L
人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴寸口者,五藏六府之所终始,故法取于寸口也。
5 H1 Y$ l( o' `' j- R9 u
- |* k5 q; Y: c% p( ~3 J  w二难 论尺寸为脉之大要会& N( ]0 Q9 s. v7 N4 z

. Q6 S1 f# p( c: L: ]* N0 f二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。
, `  u* K. u. u' q
- B' f, J8 j. x从关至尺,是尺内,阴之所治也。从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。$ ~: L( g0 ?& q* Y+ [0 `
0 D) s- @0 E4 ~' K1 _# }$ p( T
故分寸为尺,分尺为寸。: K# P0 X% M; [: x( k7 d1 d* r
! H) K8 p% D& Z. |% @
故阴得尺内一寸,阳得寸内九分。
. q( ?- g- G3 x8 x- M9 i# \* ^9 {( G* w% E+ \, a- E  d
尺寸终始一寸九分,故曰尺寸也。
* o. F* z. u, ^7 D
7 C5 T) a- Q( K) s- `) _# a三难 论太过不及等反常脉象
% a/ U0 k7 V) X; s' p1 _
2 C& m" O# E+ U, v+ S5 f  [  i; W三难曰:脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也?5 k7 o8 W! V  a4 o3 W
( h& n0 B3 V  t% t. M* Y
然:关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮,过者法曰太过,减者法曰不及。
. `9 n0 j) j- s/ n
3 W% s2 a. h1 B遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。
# S" j) p' ]+ Q0 z' i; q2 T" B* g$ P% F
关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉,过者法曰太过,减者法曰不及。+ v, M& V; s2 w' X; ]

, Y, H6 g4 j9 u5 c* K遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。% V$ i& Q1 P7 V, v& J: `8 w; P
8 {2 }  D5 c' H' m
故曰覆溢。是其真藏之脉,人不病而死也。
) f1 n8 j9 s1 C+ l+ Y* ]7 {* B/ t0 ?1 w  G% h- Z3 @
四难 论脉有阴阳之法. V0 x7 c4 K; |5 T& M: `
6 w5 k4 Y4 _& a6 D$ ]
四难曰:脉有阴阳之法,何谓也?然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中。
1 x( V/ i6 H" e- r, F6 ^! K$ }1 |6 y7 i+ |3 z
浮者,阳也;沉者,阴也。故曰:阴阳也。
# B* X7 Z! {. R5 q- f3 h! \
+ W$ g& l; P, R% \心肺俱浮,何以别之?然:浮而大散者,心也;浮而短濇者,肺也。肾肝俱沉,何以别之?然:牢而长者,肝也;按之濡,举指来实者,肾也。脾者中州,故其脉在中,是阴阳之法也。
$ ~5 o! u. z  W5 A
, c1 M& l; P+ y, R& c) u5 x- a# ?. L脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。如此之言,寸口有六脉俱动邪?然:此言者,非有六脉俱动也,谓浮、沉、长、短、滑、濇也。浮者,阳也。滑者,阳也。长者,阳也。沉者,阴也。短者,阴也。濇者,阴也。所谓一阴一阳者,谓脉来沉而滑也;一阴二阳者,谓脉来沉滑而长也;一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也。所谓一阳一阴者,谓脉来浮而濇也;一阳二阴者,谓脉来长而沉濇也;一阳三阴者,谓脉来沉濇而短,时一浮也。各以其经所在,名病逆顺也。
% l4 C6 T1 T9 w: S( E( k$ K+ S7 a* D: T. l  t
五难 论脉有轻重
; r% q  P' l7 _/ i& a
( k$ e+ v" }5 B" u五难曰:脉有轻重,何谓也?然:初持脉,如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也。如六菽之重,与血脉相得者,心部也。如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也。如十二菽之重,与筋平者,肝部也。按之至骨,举指来疾者,肾部也。故曰轻重也。* c9 `" v7 J3 n

1 C( {3 x3 y8 f9 m! ?0 U7 B) b六难 论脉之阴阳虚实+ R2 H2 h- S+ _0 i
4 e* O, d2 Y$ I" }) L
六难曰:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?然:浮之损小,沉之实大,故曰阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。" }- b2 x" g- S  a5 {, z
3 F- p% S" j3 F2 Y% f( _/ A* `
七难 论王脉6 [) [8 ]2 O2 s* ], \6 v) j1 [/ j0 G
7 T: h1 d  E# M6 e4 z1 C8 f
七难曰:经言少阳之至,乍大乍小,乍短乍长。阳明之至,浮大而短。太阳之至,洪大而长。太阴之至,紧大而长。少阴之至,紧细而微。厥阴之至,沉短而敦。此六者,是平脉邪?将病脉耶?然:皆王脉也。* |% F, Z1 e1 z

# @( E0 y8 n' T4 b: n$ l其气以何月各王几日?然:冬至之后,得甲子少阳王,复得甲子阳明王,复得甲子太阳王,复得甲子太阴王,复得甲子少阴王,复得甲子厥阴王,王各六十日,六六三百六十日,以成一岁。此三阳三阴之王时日大要也。" T, U! N% r& H& y
) c' u9 t4 _. ~& ?* i+ m" f
八难 论寸口脉平而死者& Y% i3 ?4 ?) y. g- f) o

3 \. W, q) |) t) H: M2 R8 C  S  M$ I: ]4 ^八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?然:诸十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也,此五藏六府之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者,生气独绝于内也。
* E6 Q$ K. F4 \0 V7 m" G& v) }
. a4 }7 j0 P" }9 Y+ Q九难 论别知脏腑之病
. X; c7 Z6 K5 [3 U1 W1 s9 D8 @4 `" k: Y7 }6 ~% G+ v
九难曰:何以别之藏府之病耶?然:「数」者府也,「迟」者藏也。数则为热,迟者为寒。诸阳为热,诸阴为寒。故以别知藏府之病也。
, E4 ]6 E& x+ G4 N3 f2 n% P, |8 C! B
十难 论一脉十变
7 G& ^$ u8 F5 b7 u
3 {# g  D. K( g* w8 N+ W十难曰:一脉为十变者,何谓也?然:五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也;心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者,小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也;心脉濇甚者,肺邪干心也;心脉微濇者,大肠邪干小肠也;心脉沉甚者,肾邪平心也;心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五藏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。
) o# x) z1 G6 A" E9 L
) M+ I. O, I/ K( a十一难 论脉不满五十动而一止
( u* Y! s7 T0 ~" K* j) X1 M9 b, h3 K6 o) o: j1 U
十一难曰:经言「脉不满五十动而一止,一藏无气」者,何藏也?然:人吸者随阴入,呼者因阳出。今吸不能至肾,至肝而还,故知一藏无气者,肾气先尽也。# b& o: ?0 G- _9 |* I" r" n
& u0 n6 V( p$ }8 Z
十二难 论实实虚虚之误9 A& j! M) P" n6 a- o- i

! V$ u" w- C0 P" f# N7 k2 s$ E. }十二难曰:经言:「五藏脉已绝于内,用针者反实其外;五藏脉已绝于外,用针者反实其内。」内外之绝,何以别之?然:五藏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五藏脉已绝于外者,其心肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚。损不足益有余,如此死者,医杀之耳。
3 l7 a: ~+ _! R5 J& d, J) Q6 D; a! {0 n& G+ Y1 @$ g6 _5 Q% R
十三难 论色脉皮肤之相应/ m+ x) j( D- U" `3 m: X

+ w$ D& L- @, R5 G十三难曰:经言:「见其色而不得其脉,反得相胜之脉者即死,得相生之脉者,病即自己,色之与脉,当参相应。」为之柰何?
7 h9 s; d' G! ^3 T7 G
$ T. h' v8 b" a' ?2 s然:五藏有五色,皆见于面,亦当与寸口尺内相应。假令色青,其脉当弦而急;色赤,其脉浮大而散;色黄,其脉中缓而大;色白,其脉浮濇而短;色黑,其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉,当参相应也。
; H; y7 L+ O& s! M) [# S! o6 ]3 Z3 h2 h( t3 ?$ D, W0 {
脉数,尺之皮肤亦数;脉急,尺之皮肤亦急;脉缓,尺之皮肤亦缓;脉濇,尺之皮肤亦濇;脉滑,尺之皮肤亦滑。, i* B* q% W1 o2 G: j' `
' _) x4 o' O2 ~4 e
五藏各有声色臭味,当与寸口尺内相应,其不应者病也。假令色青,其脉浮濇而短,若大而缓为相胜;浮大而散,若小而滑为相生也。7 z8 k% |7 k/ c) T/ R5 I

- _) P2 w4 J8 I; j# {经言:「知一为下工,知二为中工,知三为上工。上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六。」此之谓也。
. w6 D$ W, z0 n+ r7 D
% V0 O, {' ]% j十四难 论损至脉之病证及其治法
7 ^, ^8 q8 R5 y
3 H, E3 x( l3 U/ G$ s  E十四难曰:脉有损至,何谓也?然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。3 P; ?& P9 H" V1 x7 i: {
! P7 w6 F+ k: P. `! n
损脉之为病柰何?然:一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床。反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚而毛落者死。
. I& l* v. z1 b, h6 o5 n6 |. W! m; E" X9 y% F; F1 N$ J
治损之法柰何?然:损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此治损之法也。
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脉有一呼再至,一吸再至;有一呼三至,一吸三至;有一呼四至,一吸四至;有一呼五至,一吸五至;有一呼六至,一吸六至;有一呼一至,一吸一至;有再呼一至,再吸一至;再呼吸再至。脉来如此,何以别知其病也。
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1 c9 H" ~+ w+ p  G, p6 T) K' Q* ?然:脉来一呼再至,一吸再至,不大不小曰平。一呼三至,一吸三至,为适得病,前大后小,即头痛目眩,前小后大,即胸满短气。一呼四至,一吸四至,病欲甚,脉洪大者,苦烦满,沉细者,腹中痛,滑者伤热,濇者中雾露。一呼五至,一吸五至,其人当困,沉细夜加,浮大昼加,不大不小,虽困可治,其有大小者为难治。一呼六至,一吸六至,为死脉也,沉细夜死,浮大昼死。一呼一至,一吸一至,名曰损,人虽能行,犹当着床,所以然者,血气皆不足故也。再呼一至,再吸一至,吸呼再至,名曰无魂,无魂者,当死也,人虽能行,名曰行尸。
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上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无能为害。所以然者,譬如人之有尺,树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生。脉有根本,人有元气,故知不死。
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( o% D* o3 Y6 \7 i% a- c, d* l十五难 论四时之脉以胃气为本4 u! q5 [' I# h

( X8 `  N! ^5 t) J* h十五难曰:经言:「春脉弦,夏脉钩,秋脉毛,冬脉石。」是王脉耶?将病脉也?然:弦钩毛石者,四时之脉也。春脉弦者,肝东方木也,万物始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长,故曰弦。夏脉钩者,心南方火也,万物之所茂,垂枝布叶,皆下曲如钩,故其脉之来疾去迟,故曰钩。秋脉毛者,脉西方金也,万物之所终,草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫毛也,故其脉之来,轻虚以浮,故曰毛。冬脉石者,肾北方水也,万物之所藏也,盛冬之时,水凝如石,故其脉之来,沉濡而滑,故曰石。此四时之脉也。& @7 Y! {" I0 V" K& b9 C
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如有变柰何?9 _+ W6 t$ i8 r3 k$ h& C% v5 K
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然:春脉弦,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。气来厌厌聂聂,如循榆叶曰平;益实而滑,如循长竿曰病;急而劲益强,如新张弓弦曰死。春脉微弦曰平,弦多胃气少曰病,但弦无胃气曰死,春以胃气为本。
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- r, K* _+ B5 W% r7 X, [夏脉钩,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来累累如环,如循琅玕曰平;来而益数,如鸡举足者曰病;前曲后居,如操带钩曰死。夏脉微钩曰平,钩多胃气少曰病,但钩无胃气曰死,夏以胃气为本。
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秋脉毛,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平;不上不下,如循鸡羽曰病;按之萧索,如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平,毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死,秋以胃气为本。! f! X& N" e5 R' n: ?& ~/ v
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冬脉石,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。脉来上大下兑,濡滑如雀之啄曰平;啄啄连属,其中微曲曰病;来解索,去如弹石曰死。冬脉微石曰平,石多胃气少曰病,但石无胃曰死,冬以胃气为本。
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胃者水谷之海,主禀四时,皆以胃气为本,是谓四时之变病,死生之要会也。
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脾者中州也,其平和不可得见,衰乃见耳。来如雀之啄,如水之下漏,是脾衰见也。
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2 |1 G7 G3 U% V+ |' u, N8 \3 O十六难 论五脏病内外证
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4 J3 l1 G! j% R" J十六难曰:脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时。离圣久远,各自是其法,何以别之?然:是其病有内外证。其病为之奈何?
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  y5 P  t) p/ u* X# @/ J7 K4 d然:假令得肝脉:其外证,善洁,面青,善怒。其内证,脐左有动气,按之牢若痛。其病,四肢满闭,淋溲便难,转筋。有是者肝也,无是者非也。
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假令得心脉:其外证,面赤,口干,喜笑。其内证,脐上有动气,按之牢若痛。
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其病,烦心,心痛,掌中热而●。有是者心也,无是者非也。
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  T0 v8 K7 L9 |# H假令得脾脉:其外证,面黄,善噫,善思,善味。其内证,当脐有动气,按之牢若痛。其病,腹胀满,食不消,体重节痛,怠堕嗜卧,四支不收。有是者脾也,无是者非也。
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假令得肺脉:其外证,面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭。其内证,脐右有动气,按之牢若痛。其病,喘欬,洒淅寒热。有是者肺也,无是者非也。
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/ R1 o/ h" Z; `+ k1 R; s假令得肾脉:其外证,面黑,善恐欠。其内证,脐下有动气,按之牢若痛。其病,逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆。有是者肾也,无是者非也。8 q0 l$ s* G( E5 d* r8 H
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十七难 论切脉而知死生存亡+ K% i7 P1 t- U/ L' P

7 j+ |3 v7 I9 V5 f0 Z十七难曰:经言:「病或有死,或有不治自愈,或连年月不已。」其死生存亡,可切脉而知之耶?然:可尽知也。4 _/ x$ y! d$ s6 ^

9 @8 Q8 Y  n9 i" o3 F4 R8 @! W6 ?0 w诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉,强急而长,而反得肺脉,浮短而濇者,死也。
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病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉濇而微者,死也。
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病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。4 L7 u# Z. c2 `/ T

2 U1 J) Y+ |6 h: ]- q5 W" s: }病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。
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病若大腹而泄者,脉当微细而濇,反紧大而滑者,死也。
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十八难 论脉有三部四经与切脉而知积聚4 z1 Z/ {, A5 J
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十八难曰:脉有三部,部有四经,手有太阴阳明,足有太阳少阴,为上下部,何谓也?8 v* h9 w7 F: N

" z) S* H' k; d9 B. \2 N) N6 D然:手太阴阳明金也,足少阴太阳水也,金生水,水流下行,而不能上,故在下部也。足厥阴少阳木也,生手太阳少阴火,火炎上行,而不能下,故为上部。手心主少阳火,生足太阴阳明土,土主中宫,故在中部也。此皆五行子母更相生养者也。
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脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也。九候者,浮中沉也。上部法天,主胸以上至头之有疾也。中部法人,主●以下至脐之有疾也。下部法地,主脐以下至足之有疾也。审而刺之者也。
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, F; b/ b& C5 M- v: j, k' V人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?
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* [  X9 O2 {1 w; c1 B5 B6 D1 ^然:诊在右胁有积气,得肺脉结,脉结甚则积甚,结微则气微。诊不得肺脉,而右胁有积气者何也?然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。其外痼疾同法耶?将异也?0 C0 ^6 @2 L4 j0 i( \8 @6 M

2 d  w5 T- w* [% e: d$ c' Q' f) H然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。伏者,脉行筋下也。浮者,脉在肉上行也。左右表里,法皆如此。
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假令脉结伏者,内无积聚;脉浮结者,外无痼疾;有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结,为脉不应病,病不应脉,是为死病也。1 q; Z, ^  C. L# s# \5 F
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十九难 论男女脉之顺逆$ A7 `9 A3 t% h- J4 {; \1 P" w7 w
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十九难曰:经言:「脉有逆顺,男女有恒。」而反者,何谓也?
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然:男子生于寅,寅为木,阳也。女子生于申,申为金,阴也。故男脉在关上,女脉在关下,是以男子尺脉恒弱,女子尺脉恒盛,是其常也。7 {# M$ o6 i* I  a2 @; O

, M1 A/ Z0 [# H6 O反者,男得女脉,女得男脉也。其为病何如?
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1 L  m# j+ F! k4 i% `然:男得女脉为不足,病在内,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之也。女得男脉为太过,病在四肢,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之。此之谓也。
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二十难 论脉有伏匿
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二十难曰:经言:「脉有伏匿。」伏匿于何藏而言伏匿邪?然:谓阴阳更相乘,更相伏也。脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,脉虽时沉濇而短,此谓阳中伏阴也。脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,脉虽时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。
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& Q6 V1 O( c- g2 G& j4 a7 c重阳者狂,重阴者癫,脱阳者见鬼,脱阴者目盲。
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+ U! G( O- }. k3 b5 K$ O  H二十一难 论形与脉* R- h) r( X4 g/ E8 a; S9 h
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二十一难曰:经言:「人形病脉不病曰生,脉病形不病曰死。」何谓也?然:人形病脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也。此大法。- Q% Y& C* a! L6 S: E
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二十二难 论一脉变为二病( H! `. ?9 w* E: B5 U- Z: J
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二十二难曰:经言:「脉有是动,有所生病。」一脉变为二病者,何也?然:经言是动者,气也;所生病者,血也。邪在气,气为是动;邪在血,血为所生病。气主呴之,血主濡之。气留而不行者,为气先病也;血壅而不濡者,为血后病也。故先为是动,后所生也。
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6 B7 v, |! E0 f二十三难 论十二经脉长短之度数及其流注
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二十三难曰:手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺,五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足三阴之脉,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足蹻脉,从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉任脉,各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺,凡脉长一十六丈二尺,此所谓十二经脉长短之数也。. h* h& _7 P% b! Z' l6 M9 m

3 T3 D( _3 O. ]: ^7 d$ v3 I经脉十二,络脉十五,何使何穷也?然:经脉者,行血气,通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,阳明注足阳明太阴,太阴注手少阴太阳,太阳注足太阳少阴,少阴注手心主少阳,少阳注足少阳厥阴,厥阴复还注手太阴。别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口人迎,以处百病,而决死生也。9 b+ I' M# c2 A5 _4 N6 Q

& `0 s6 m$ A( s5 b& I- |: {经云:「明知终始,阴阳定矣。」何谓也?然:终始者,脉之纪也。寸口人迎,阴阳之气通于朝使,如环无端,故曰始也。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死,死各有形,故曰终也。
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. e; q- @  O1 I3 M. z3 p二十四难 论手足三阴三阳气绝之候( B% T+ y: k- N% V* S9 R
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二十四难曰:手足三阴三阳气已绝,何以为候?可知其吉凶不?然:足少阴气绝,即骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而温于骨髓,故骨髓不温,即肉不着骨,骨肉不相亲,即肉濡而却,肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽,无润泽者,骨先死,戊日笃,己日死。
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( L& V6 ?( t" d, s4 F$ ~足太阴气绝,则脉不营其口唇。口唇者,肌肉之本也,脉不营则肌肉不滑泽,肌肉不滑泽则肉满,肉满则唇反,唇反则肉先死,甲日笃,乙日死。" }# A8 `- w/ z; R, J7 J/ a3 G( a

5 m( f7 n4 J( W3 r5 H3 u足厥阴气绝,则筋缩引卵与舌卷。厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于阴器而络于舌本,故脉不营则筋缩急,筋缩急即引卵与舌,故舌卷卵缩,此筋先死,庚日笃,辛日死。; ?6 k, U2 J9 Q+ O

" \7 H, l9 c' Z% C( D手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者,肺也,行气温于皮毛者也。气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去即皮节伤,皮节伤则皮枯毛折,毛折者则毛先死,丙日笃,丁日死。$ s3 d% Z/ \6 P& D6 Q

1 `) a" d& t+ q2 k/ i) d2 c手少阴气绝,则脉不通,脉不通则血不流,血不流则色泽去,故面色黑如黧,此血先死,壬日笃,癸日死。
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9 ?0 q% S$ a) L1 U: a* F$ a! i三阴气俱绝者,则目眩转目瞑,目瞑者为失志,失志者则志先死,死即目瞑也。, K4 W! T1 h9 C1 w9 j# X
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六阳气俱绝者,则阴与阳相离,阴阳相离则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死,旦占夕死,夕占旦死。0 n9 {$ i1 n" A+ ^4 k  g
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二十五难 论十二经脉之数  Z) J6 g# Q. p6 F0 q$ C

0 r3 t; g6 v4 A& w二十五难曰:有十二经,五藏六府十一耳,其一经者,何等经也?然:一经者,手少阴与心主别脉也,心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。2 L! F% o8 \- `' r" {$ _/ B

2 w  `' l- Y! k9 h二十六难 论十五络脉之数
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, `% n4 j/ W* q+ B1 s1 b+ E, p' |/ d二十六难曰:经有十二,络有十五,余三络者,是何等络也?然:有阳络,有阴络,有脾之大络。阴络者,阳蹻之络也;阴络者,阴蹻之络也;故络有十五焉。7 w1 Y  p/ V; H% U

& m" O9 Q* ~$ A& \二十七难 论奇经八脉- A' s+ E) A& Z$ V
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二十七难曰:脉有奇经八脉者,不拘于十二经,何也?然:有阳维,有阴维,有阳蹻,有阴蹻,有冲,有督,有任,有带之脉,凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也。
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) j1 `. N4 S) d! M. A经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不拘于经也?然:圣人图设沟渠,通利水道,以备不然,天雨降下,沟渠溢满,当此之时,雱霈妄作,圣人不能复图也。此络脉满溢,诸经不能复拘也。+ t, w+ H3 L. O; N- t; d

) R* W0 R1 K6 J" j5 b  l: h9 e二十八难 论奇经八脉何起何继
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* o2 q& o8 {- U" b* v3 ~' O二十八难曰:其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?然:督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。
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任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至喉咽。- u; d$ }# M# Z7 i0 `
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冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。. ^4 S- s0 Q; j) H
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带脉者,起于季胁,回身一周。' f0 ?( }. a4 |7 W) q, T
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阳蹻脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。- p4 ^1 R$ b. X3 I7 s' B

0 o2 o* K" O- l. ]阴蹻脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。
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阳维阴维者,维络于身,溢畜不能环流灌溉诸经者也,故阳经起于诸阳会也,阴维起于诸阴交也。
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比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。而入脉隆盛,入于八脉而不环周,故十二经亦不能拘之,其受邪气,畜则肿热,砭射之也。
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! T: G' f8 N) V二十九难 论奇经八脉之为病
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二十九难曰:奇经之为病何如?然:阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。阳维为病,苦寒热。阴维为病,苦心痛。阴蹻为病,阳缓而阴急。阳蹻为病,阴缓而阳急。冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。带之为病,腹满,腰溶溶,若坐水中。此奇经八脉之为病也。
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- h' I9 K7 r8 a6 n三十难 论荣卫相随! w! l1 E; b, o
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三十难曰:荣气之行,常与卫气相随不?然:经言:「人受气于谷,谷入于胃,乃传与五藏六府。五藏六府皆受于气,其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。阴阳相贯,如环之无端。」故知荣卫相随也。
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难经本义卷下; b# @( v" T+ X

& W$ w3 y! n, u8 n) H三十一难 论三焦之部位与作用
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三十一难曰:三焦者,何禀?何生?何始?何终?其治常在何许?可晓以不?然:三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下下鬲,在胃上口,主内而不出,其治在膻中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐傍。下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传道也,其治在脐下一寸。故名曰三焦,其府在气街(一本作「冲」)。
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三十二难 论心肺独在鬲上, q3 Z3 G& s2 o1 e& O$ _$ l' A
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三十二难曰:五藏俱等,而心肺独在鬲上者,何也?然:心者血,肺者气,血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,通行经络,营周于外,故令心肺在鬲上也。
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" [* z: o, e; M6 B0 N3 i! x  w* i三十三难 论肝肺色象浮沉之理
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% B' E) m& {; l三十三难曰:肝青象木,肺白象金,肝得水而沉,木得水而浮,肺得水而浮,金得水而沉,其意何也?然:肝者非为纯木也,乙角也,庚之柔,大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阳,而吸其微阴之气,其意乐金,又行阴道多,故令肝得水而沉也。肺者非为纯金也,辛商也,丙之柔,大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。肺熟而复沉,肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,乙当归甲也。2 o6 R" m( p2 ?2 L- A. t

+ |8 c* O# {1 D三十四难 论五脏之声色臭味液与七神) A0 B- C, t' p% j
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三十四难曰:五藏各有声色臭味,皆可晓知以不?然:十变言:肝色青,其臭臊,其味酸,其声呼,其液泣。心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汁。脾色黄,其臭香,其味甘,其声歌,其液涎。肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕。肾色黑,其臭腐,其味咸,其声呻,其液唾。是五藏声色臭味也。
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五藏有七神,各何所藏耶?然:藏者,人之神气所舍藏也。故肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精与志也。
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三十五难 论诸腑之功能与五脏之相配/ W; w  m6 [+ Q
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三十五难曰:五藏各有所,府皆相近,而心肺独去大肠小肠远者,何也?然:经言:「心荣肺卫,通行阳气,故居在上。大肠小肠传阴气而下,故居在下。」所以相去而远也。& m, G3 V8 o( ?8 z+ D/ t' \

1 `2 W$ q' v1 L1 H2 b, n又诸府者,皆阳也,清净之处,今大肠小肠、胃与膀胱,皆受不净,其意何也?; O/ @$ Z& W( x, Z
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然:诸府者谓是,非也。经言:「小肠者,受盛之府也;大肠者,传写行道之府也;胆者,清净之府也;胃者,水谷之府也;膀胱者,津液之府也。」一府犹无两名,故知非也。小肠者,心之府;大肠者,肺之府;胆者,肝之府;胃者,脾之府;膀胱者,肾之府。小肠谓赤肠,大肠谓白肠,胆者谓青肠,胃者谓黄肠,膀胱者谓黑肠,下焦之所治也。
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4 S8 D/ b' K- H7 j. o三十六难 论肾与命门/ L/ Q" M" n6 V! j
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三十六难曰:藏各有一耳,肾独有两者,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也。: L4 a; Z; `9 h5 I9 W
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三十七难 论五脏上关九窍与脏腑不和之病机4 W6 W; \1 t+ M5 Z0 }

2 F  A' m4 i3 I8 n' L三十七难曰:五藏之气,于何发起?通于何许?可晓以不?然:五藏者,当上关于九窍也。故肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通于目,目和则知黑白矣;脾气通于口,口和则知谷味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣;肾气通于耳,耳和则知五音矣。# D2 i8 L2 H: Y7 I

: x8 T; d* L) w# c* C& Q1 I0 l& n五藏不和,则九窍不通;六府不和,则留结为痈。1 k8 c6 D6 z- E8 S
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邪在六府,则阳脉不和,阳脉不和,则气留之,气留之,则阳脉盛矣。邪在五藏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,血留之,则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营也,故曰格。阳气太盛,则阴气不得相营也,故曰关。阴阳俱盛,不得相营也,故曰关格,关格者,不得尽其命而死矣。! i- v: V: V  E. C! G8 t
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经言:气独行于五藏,不营于六府者,何也?然:夫气之所行也,如水之流,不得息也,故阴脉营于五藏,阳脉营于六府,如环无端,莫知其纪,终而复始,其不覆溢。人气内温于藏府,外濡于腠理。8 ]7 S  `. g% G8 Y- ]/ ~! A

% p/ c3 y" a7 A) R6 B# m三十八难 论腑何独有六
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( x3 t0 K0 r" Q1 r; U: S三十八难曰:藏唯有五,府独有六者,何也?然:所以府有六者,谓三焦也,有原气之别焉,主持诸气,有名而无形,其经属手少阳,此外府也,故言府有六焉。: I9 M" S; W1 A( P& `

& _: Y; G3 X6 C4 ^. ?三十九难 论腑五脏六" n, A+ J5 H! x1 A

0 x: K( K" Q$ S: v三十九难曰:经言:「府有五,藏有六」者,何也?然:六府者,正有五府也。7 Z" O! Q4 b. z$ n" o

% H! }) v/ ?& n: Z- W& I8 k9 {五藏亦有六藏者,谓肾有两藏也,其左为肾,右为命门。命门者,精神之所舍也男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通,故言藏有六也。府有五者,何也?然:五藏各一府,三焦亦是一府,然不属于五藏,故言府有五焉。7 G6 J( V( j7 [! R
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四十难 论鼻臭耳闻之意9 P9 K  {5 D4 V( `/ I. e
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四十难曰:经言:「肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。」鼻者肺之候,而反知香臭;耳者肾之候,而反闻声;其意何也?然:肺者,西方金也,金生于巳,巳者南方火,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。肾者,北方水也,水生于申,申者西方金,金者肺,肺主声,故令耳闻声。
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5 l. J4 \1 e# |1 i- P. [9 j; a四十一难 论肝独有两叶0 Q3 |* @" ]; y4 b% Y

* M$ `+ G; z+ ?' C) D( d! Y四十一难曰:肝独有两叶,以何应也?然:肝者东方木也,木者春也,万物始生,其尚幼小,意无所亲,去太阴尚近,离太阳不远,犹有两心,故有两叶,亦应木叶也。) g% J6 R* q7 s6 ^2 T
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四十二难 论肠胃长短与脏腑重量
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4 F3 v0 a! R+ ~8 B, q2 n四十二难曰:人肠胃长短,受水谷多少,各几何?然:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大四寸,径一寸半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸,合受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短受水谷之数也。
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肝重二斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五藏,主藏意。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。胃重二斤二两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,左回迭积十六曲,盛谷二斗四升,水六升三合合之太半。大肠重二斤十二两, 二丈一尺,广四寸,径一寸,当齐右回十六曲,盛谷一斗,水七升半,膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。口广二寸半,唇至齿,长九分,齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十二两,广二寸半,至胃长一尺六寸。喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸,九节。肛门重十二两,大八寸,径二寸大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。+ {3 J4 {) A& T! Z
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四十三难 论人不食饮七日而死
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$ f; z3 L1 g' K' H' ^7 v四十三难曰:人不饮食,七日而死者,何也?然:人胃中当有留谷二斗,水一斗五升,故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三斗五升,而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣。  |" `; ~; r; X5 q  g2 Q

! i" z0 }0 q& L8 M8 I四十四难 论七冲门2 E6 `! [3 d5 k( z  E
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四十四难曰:七冲门何在?然:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。
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' ~/ a% R$ _+ Y$ v7 Z9 {四十五难 论八会5 L1 f8 Z) |& m# }/ G6 s4 F3 C
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四十五难曰:经言八会者,何也?然:府会太仓,藏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。
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四十六难 论老人卧而不寐与少壮寐而不寤
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$ P0 ^& ?2 s# A3 z四十六难曰:老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?然:经言:「少壮者,血气盛,肌肉滑,气道通,荣卫之行不失于常,故昼日精,夜不寤也。老人血气衰,肌肉不滑,荣卫之道濇,故昼日不能精,夜不得寐也。」故知老人不得寐也。4 ^1 c5 ]/ w9 A5 _

% M+ o+ o/ o+ m! [7 H四十七难 论人面独能耐寒
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四十七难曰:人面独能耐寒者,何也?然:人头者,诸阳之会也,诸阴脉皆至颈胸中而还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。+ E- {( L4 ?! G/ e; K

# l) x. L" t3 T+ u1 N$ j四十八难 论人有三虚三实% k: v" c6 H4 L( N

! N$ ?/ @4 O$ O- z* @& b0 `* O$ N. r四十八难曰:人有三虚三实,何谓也?然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚实者,濡者为虚,坚牢者为实。病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实;外痛内快为外实内虚,内痛外快为内实外虚。故曰虚实也。
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+ C# v9 T0 R7 Q四十九难 论正经自病与五邪所伤之别1 L, e% \  s9 d* u/ p! H

7 F8 E1 ~5 ]* k$ H四十九难曰:有正经自病,有五邪所伤,何以别之?然:忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺,恚怒气逆上而不下则伤肝,饮食劳倦则伤脾,久坐湿地,
' i% |- r0 }% y& `/ @# ]强力入水则伤肾,是正经自病也。( u6 s1 G/ d1 A! t! K
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何谓五邪?然:有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿,此之谓五邪。
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假令心病,何以知中风得之?然:其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑,肝为心邪,故知当赤色。其病身热,,胁下满痛,其脉浮大而弦。
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何以知伤暑得之?然:当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭,故知心病伤暑得之,当恶臭。其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。
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何以知饮食劳倦得之?然:当喜若味也。虚为不欲食,实为欲食。何以言之?脾主味,入肝为酸,入心为苦,入肺为辛,入肾为酸,自入为甘,故知脾邪入心,为喜苦味也。其病身热,而体重嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。0 X- I" [$ g# C* l$ G. ]

* k: f0 D5 E# I- s, }9 M% v何以知伤寒得之?然:当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝为呼,人心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭,故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病身热,洒洒恶寒,甚则喘咳,其脉浮大而濇。4 `2 C" ]+ H: d2 s0 O
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何以知中湿得之?然:当喜汗出不可止。何以言之?肾主湿,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾,故知肾邪入心,为汗出不可止也。其病身热而小腹痛,足胫寒而逆,其脉沉濡而大。此五邪之法也。# l+ ^: l7 t; C6 Z  R

3 w$ J, ^* I9 ~7 p' {; y+ [五十难 论五邪之别
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五十难曰:病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然:从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。
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何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微邪,中湿得之为贼邪。9 W% p: ?% {; f) C" X0 }- f
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五十一难 论脏腑病证之别- w1 L2 G, q9 j8 p4 P/ I1 Q
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五十一难曰:病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在何藏府也?然:病欲得寒,而欲见人者,病在府也。病欲得温,而不欲见人者,病在藏也。何以言之?府者,阳也,阳病欲得寒,又欲见人。藏者,阴也,阴病欲得温,又欲闭户独处,恶闻人声。故以别知藏府之病也。
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: U; \; Z3 t) T# X& P: B五十二难 论脏腑发病根本不等
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- S# M3 I4 o' M) V; G五十二难曰:府藏发病,根本等不?然:不等也。其不等奈何?然:藏病者,止而不移,其病不离其处。府病者,彷佛贲向,上下行流,居处无常。故以此知藏府根本不同也。/ `# @6 G8 Y. ^2 _

, U) ?/ X- S) ~/ M+ |五十三难 论七传者死与间脏者生
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" ?( N5 x. \. ]& F. _五十三难曰:经言:「七传者死,间藏者生。」何谓也?然:七传者,传其所胜也;间藏者,传其子也。何以言之?假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一藏不再伤,故言七传者死也。8 t- _' R) F, w

8 T8 N6 ]; ~( G9 `: H问藏者,传其所生也。假令心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是子母相传,竟而复始,如环无端,故曰生也。, _1 i3 ]  l$ M
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五十四难 论脏病难治与腑病易治  W7 Z; \- }) Z4 u" _  O: g) z

# O7 o% }8 h3 u) W五十四难曰:藏病难治,府病易治,何谓也?然:藏病所以难治者,传其所胜也。府病易治者,传其子也。与七传间藏同法也。8 t: ?3 q9 P7 [4 w) H6 e1 y% C7 z: B

. `" b" V% X! V* e& y2 y& S五十五难 论积聚之别4 U2 F' x- X3 l7 [3 @, e/ M! x

+ q5 ?( p9 s4 E% |% k) |4 V* l五十五难曰:病有积有聚,何以别之?然:积者,阴气也,聚者,阳气也,故阴沉而伏,阳浮而动。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五藏所生,聚者六府所成也。积者,阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处。聚者,阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。故以是别知积聚也。, q1 p% y8 `, ~
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五十六难 论五脏之积  a" _: |( s2 y. p4 \

1 I# c6 p+ ^0 `  n% ~- o3 C# P; J五十六难曰:五藏之积,各有名乎?以何月何日得之?然:肝之积,名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足,久不愈,令人发咳逆、●疟,连岁不已,以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积,故知肥气以季夏戊己日得之。
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心之积,名曰伏梁,起齐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心,以秋庚辛日得之。何以言之?肾病传心,心当传肺,肺以秋适王,王者不受邪,心欲复还肾,肾不肯受,故留结为积,故知伏梁以秋庚辛日得之。$ P2 L! s6 q5 V5 h9 H! [5 r/ ^0 V

6 H6 q, S9 k) _  ?1 d0 c7 C脾之积,名曰痞气,在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤,以冬壬癸日得之。何以言之?肝病传脾,脾当传肾,肾以冬+ G! i  {7 N: {- k- X4 I
适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结为积,故知痞气以冬壬癸日得之。
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肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘欬,发肺壅,以春甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝以春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结为积,故知息贲以春甲乙日得之。2 O& n( F* ?: {
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肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时,久不已,令人喘逆,骨痿少气,以夏丙丁日得之。何以言之?脾病传肾,肾当传心,心以夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,故留结为积,故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。
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* K4 c6 `# |/ u4 u五十七难 论五泄
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五十七难曰:泄凡有几?皆有名不?然:泄凡有五,其名不同,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。4 }; t% x+ j( c* X  j$ U: _
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胃泄者,饮食不化,色黄。# \: q  `. V5 V0 J
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脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆
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* o. L8 B. a  H" _5 r大肠泄者,食已窘迫,大便色白,肠鸣切痛。
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8 a' `! P1 f2 T4 a  G8 d: `小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。! ~( G. Z$ o' h/ v; W5 H" L# c+ W3 ^

+ K( w0 T" h$ j* p6 h大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛。此五泄之要法也。
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0 ^  G$ ~" g7 K/ y: _" \9 C/ a# |  ]& A五十八难 论伤寒有五
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五十八难曰:伤寒有几?其脉有变否?然:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。" g: x% t$ C9 X& ^) h

5 P, N% r0 d- n; q8 `# {中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱。湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急。伤寒之脉,阴阳俱盛而紧濇。热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散濇。温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。
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; A# ]( X0 H! U' B6 T4 Z- N2 Y伤寒有汗出而愈,下之而死者;有汗出而死,下之而愈者,何也?然:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈。  m( E6 p. ?  f0 V2 ?( j
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寒热之病,候之如何也?然:皮寒热者,皮不可近席,毛发焦,鼻不得汗。肌寒热者,皮肤痛,唇舌无汗。骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿本痛。
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  n9 M- q8 D8 {0 h1 q6 s五十九难 论狂癫之病* G+ {; c! F% y7 _$ U7 n7 j

9 l* z3 n  l) r- u- _1 \五十九难曰:狂癫之病,何以别之?然:疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵仆直视。其脉三部阴阳俱盛是也。6 X1 G* d$ Z5 w& L

% B7 s, ^) `2 u# p六十难 论头心病之厥痛与真痛- x) b0 u1 p, [+ \
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六十难曰:头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?然:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛。* d* I2 G/ c8 V  f9 ~9 |8 f

9 m% |, K' x" J/ D- S0 N# v5 U入连在脑者,名真头痛。
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' a1 X- z  R5 F! o其五藏气相干,名厥心痛。
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其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。2 B0 C: x2 R+ L% X" m

  j/ t6 V& X6 s3 [# [* ~六十一难 论望闻问切与神圣工巧# e( B7 d) X' a1 [0 l6 S0 Z

+ y' h- k- o2 `# _2 T, x, o六十一难曰:经言:「望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。」何谓也?然:望而知之者,望见其五色,以知其病。
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闻而知之者,闻其五音,以别其病。% D1 N8 F0 I; z1 ]9 K6 R

( ?8 Y5 O7 B5 B8 _8 ^: U8 y问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。
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. E1 V$ O: ?/ A# @# `( S+ {  S3 v切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏何腑也。/ m; ]: T: t3 ]1 e7 \" a
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经言:「以外知之曰圣,以内知之曰神。」此之谓也。
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$ a& ~9 i' Q0 v' ]6 e3 G* N六十二难 论脏井荥有五而腑独有六
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; ^) \; r1 S& i- y+ {* T: B# T0 C六十二难曰:脏井荣有五,腑独有六者,何谓也?然:腑者阳也,三焦行于诸阳,故置一俞,名曰原。腑有六者,亦与三焦共一气也。, z) O+ q6 {8 P& z
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六十三难 论五脏六腑皆以井为始
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, {9 ~0 r& M0 R7 r2 m1 _1 s六十三难曰:十变言:「五脏六腑荣合,皆以井为始」者,何也?然:井者,东方春也,万物之始生,诸蚑行喘息,蜎飞蠕动,当生之物,莫不以春生,故岁数始于春,日数始于甲,故以井为始也。3 V' y6 ]6 Z& p7 p7 {5 I
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六十四难 论井荥俞经合之阴阳五行属性9 M! O7 J8 j& Y: w. p

+ f! T5 k5 j4 d六十四难曰:十变又言:「阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土。」
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. S: x. i3 u) V# `9 S& R$ C' c阴阳皆不同,其意何也?然:是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者乙之刚也;阴井乙,乙者庚之柔也。乙为木,故言阴井木也;庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。1 D4 ]/ P, U" L5 u
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六十五难 论所出为井与所入为合之义7 u! I( O1 n* W5 e+ O$ b/ ?

( B. \$ ~8 S; b六十五难曰:经言:「所出为井,所入为合。」其法奈何?然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入所合,合者,北方之冬也,阳气入藏,故言所入为合也。
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六十六难 论十二经之原( ~' x8 l- W. ?0 c$ U1 y& k

0 c- i! y1 P2 T六十六难曰:经言:「肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太冲,脾之原出于太白,肾之原出于太溪,少阴之原出于兑骨(神门穴也),胆之原出于丘墟,胃之原出于冲阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于腕骨。」2 R# c9 o" [$ N# O8 E8 R* ]
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十二经皆以俞为原者,何也?然:五藏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之俞为原者,何也?然:齐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五藏六府。原者,三焦之尊号也,故所止辄为原,五藏六府之有病者,皆取其原也。) |" x1 `4 }( _% \
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六十七难 论募在阴而俞在阳  P' t9 j5 \- x. X: @  F' V

+ N8 T# [. `$ c* Z9 N六十七难曰:五藏募皆在阴,而俞在阳者,何谓也?然:阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳。
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六十八难 论井荥俞经合所主病6 A5 ]* s+ m5 {. v

' w( W' V/ @- ~" K! r' e六十八难曰:五藏六府,皆有井荥俞经合,皆何所主?然:经言:「所出为井,所流为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。」井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五藏六府井荥俞经合所主病也。; _+ G" o1 W! l& t! M
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六十九难 论补母泻子之治0 H0 R  ~, h& Q9 n
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六十九难曰:经言:「虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之。」何谓也?然:虚者补其母,实者泻其子,当先补乏,然后泻之。不虚不实,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。4 w0 f0 T) l. Y9 Q  b4 l6 Y

* C/ R) \! U3 ?七十难 论四时针刺之法
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七十难曰:春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之。秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也?然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。. q1 _( n* W* v2 I
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七十一难 论针刺荣卫之浅深3 a7 i( H( P  U& \" O" ~: R( \

  L$ @8 Y1 k5 |  i七十一难曰:经言:「刺荣无伤卫,刺卫无伤荣。」何谓也?然:针阳者,卧针而刺之;刺阴者,先以左手摄按所针荣俞之处,气散乃内针。是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。8 K' x( @( M- b; s6 L

5 M  s/ Q8 e% r2 c论迎随补泻之法# H7 T; m) Q' ?% A( C/ F, R2 i

- {3 N4 N2 f  p七十二难曰:经言:「能知迎随之气,可令调之,调气之方,必在阴阳。」何谓也?然:所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也,随其逆顺而取之,故曰迎随。: K1 U+ [5 G9 I% s5 c& n
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调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。
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8 [1 @6 i. r* L% l- _七十三难 论刺井泻荥之法, o3 u( @! P; p# d1 w1 P2 Z

+ B- z; r- J( l3 \七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?然:诸井者,木也。荥者,火也。火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言:「补者不可以为泻,泻者不可以为补。」此之谓也。
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* X3 G" g3 [+ h- T$ R; A七十四难 论四时针刺之异
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/ O8 ^# [1 ^4 j4 f+ c6 ]6 d七十四难曰:经言:「春刺井,夏刺荣,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合」者,何谓也?然:春刺井者,邪在肝。夏刺荣者,邪在心。季夏刺俞者,邪在脾。秋刺经者,邪在肺。冬刺合者,邪在肾。1 Z+ H% R$ H. `: ~
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其肝心脾肺肾,而系于春夏秋冬者,何也?然:五藏一病,辄有五色,假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也,其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系于春夏秋冬者也,针之要妙,在于秋毫者也。
2 Q) z: g# _- b- ]# e2 I七十五难 论肝实肺虚泻火补水之道: {7 k& P4 I  }$ s/ M& t
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七十五难曰:经言:「东方实,西方虚,泻南方,补北方。」何谓也?然:金木水火土,当更相平。东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也。水胜火,子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:「不能治其虚,何问其余。」此之谓也。: e2 X" g' ]. V4 ^) P. N. H; X

+ B! l4 d) M# G$ e七十六难 论补泻之法与步骤0 x% S$ A! m' w* y. @% T4 U- [/ k
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七十六难曰:何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?然:当补之时,从卫取气;当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴;阴气不足,阳气有余,当先补其阴,而后泻其阳。荣卫通行,此其要也。- l1 E6 N; c) M1 k( u" v

4 K* F+ U: G% T3 \* b' N七十七难 论上工中工之治病. k8 y% m4 j/ Q* j
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七十七难曰:经言:「上工治未病,中工治已病」者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
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- k$ S& r$ v% V5 q- i. b七十八难 论针刺压按与补泻之道
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七十八难曰:针有补泻,何谓也?然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者,信其左;不知为针者,信其右。当刺之时,先以左手压按所针荣俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺针而刺之,得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。不得气,乃与男外女内;不得气,是/ n) r3 u. U1 z7 d6 Y+ L
谓十死不治也。
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七十九难 论迎随补泻之法. f2 @1 b+ Y$ N2 D
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七十九难曰:经言:「迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失,实之与虚,若有若无。」何谓也?
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然,迎而夺之者,写其子也;随而济之者,补其母也。假令心病,写手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之也。
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所谓实之与虚者,牢濡之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
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八十难 论入针出针之法
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+ C- G, d+ v; a4 y: Y八十难曰:经言:「有见如入,有见如出」者,何谓也?然:所谓有见如入者,谓左手见气来至乃内针,针入见气尽乃出针,是谓有见如入,有见如出也。
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八十一难 论实实虚虚之害5 G9 L/ W& _  q- E  [  {
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八十一难曰:经言:「无实实虚虚,损不足而益有余。」是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?然:是病非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝,而反重实其肺。故曰:「实实虚虚,损不足而益有余。」此者中工之所害也。
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