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难经本义

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发表于 2023-1-15 14:08:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
难经本义
% r8 i8 D( ^! V1 G/ {0 R
& e& E$ \: \& S3 g6 O难经本义卷上1 I0 {+ F; D4 t9 W; I* S4 C
/ M+ b! |9 E  q
一难 论寸口脉与经经脉荣卫度数
4 N- c  F" [+ @, U
6 g0 \, X6 C4 p- v9 @二难 论尺寸为脉之大要会
! {* y# P: P0 f( e% L
+ w, T5 T8 X9 _4 H! v4 @3 d三难 论太过不及等反常脉象
) W* @, c$ C' @0 P
7 Y. Y% m6 z  J/ J* ^' R四难 论脉有阴阳之法
& O! a5 q, E' b
7 ~6 ?' z4 \: L5 D. u3 \五难 论脉有轻重
+ o: T/ v7 R0 L8 l9 M6 X: L. b3 a$ Z2 o' Z
六难 论脉之阴阳虚实  d" j; h: D2 W+ z+ x2 Q- k2 x; J, r

8 R1 p' k0 V5 W" s& V七难 论王脉+ F/ X* i: j  s- d# m2 B% A+ Z

: U  p8 @& y! z9 Y1 h八难 论寸口脉平而死者
8 }! b1 U5 E7 f( x& V) a- O
& {5 L. e& |# N5 l九难 论别知脏腑之病9 ?" h! }& A8 c( g9 h7 O

  y4 Z/ O0 }, W, r1 @十难 论一脉十变$ T$ J7 K0 I( u8 f4 Y0 q

+ L5 ~0 O2 u7 @& M3 [  m十一难 论脉不满五十动而一止
( f9 r0 d; J( K$ t' ^2 {; _. F, q8 R# v9 A2 x) k1 V
十二难 论实实虚虚之误2 D, W5 P9 G1 p9 Y+ z8 U* K
& h) R0 O* W8 ^, f+ Q# T; L
十三难 论色脉皮肤之相应
& p% Y. @& J8 l  q8 l7 `# \2 S" z9 L5 L4 C' w& r, Q
十四难 论损至脉之病证及其治法5 G: F; G6 X8 l1 y" g8 C. m% f

# O# V3 \: z/ t十五难 论四时之脉以胃气为本; S0 A! Y# g# ?  a

6 F+ S7 H7 B) o* K' Y' ?十六难 论五脏病之内外证7 a0 e) J0 A' B, ?8 @

6 b6 \8 c4 l: h* U十七难 论切脉而知死生存亡: R, U3 X9 n- ^/ _$ Z9 e

+ H2 \: q7 u9 k% b( _! A  y. ]( N十八难 论脉有三部四经与切脉而知积聚
# u0 u, x2 b; `* `" M% n
* `: d3 v, y1 I" W: e十九难 论男女脉之顺逆
+ x8 W" T; n3 T7 B+ n5 u+ b+ R( N* E5 T4 r& H
二十难 论脉有伏匿
/ J0 H) b7 {: [3 H0 X* J! W7 k4 I# B5 G; L% n
二十一难 论形与脉
( j% h0 u) c/ I7 N9 l; j) w$ D  [& |* G' S$ X
二十二难 论一脉变为二病' @. w$ m9 x. C  @( ~7 _! q
% @- ~: U/ w  {7 N) ?5 o, F
二十三难 论十二经脉长短之度数及其流注0 @8 B$ ^& c+ e: B
; f9 m* |3 k8 e$ O
二十四难 论手足三阴三阳气绝之候
( d/ j) c- w, @# Z5 l9 O* ~9 p8 Y
. r. Q, h% I4 n0 f9 `# y' o1 T& c* G二十五难 论十二经脉之数
3 c6 U+ J  j/ U: K5 A( m, t* C" M5 a. G3 h$ J2 k2 |) V
二十六难 论十五络脉之数4 r( y0 F! |) D9 R" h- @

7 b  ]# n& s9 Q/ {" D二十七难 论奇经八脉
# |& V: ]9 g6 h7 ]9 S2 b5 }
- ?7 w3 g/ w0 J* P1 g0 o/ U二十八难 论奇经八脉何起何继( \6 A8 k: A" T$ ^( T4 q4 o
2 V& L. m" S6 U1 h$ X. N) Z
二十九难 论奇经八脉之为病
* @/ ~+ J- a  S3 t
) \1 i) P/ s$ f: r* g三十难 论荣卫相随
- r" k$ O' c; J# P6 _' I4 x& R8 P9 P8 B  u1 g
难经本义卷下/ Z6 V6 R, W0 V  D% l6 O7 h/ }

7 }" |3 Y, J6 x8 B3 _8 f8 c5 f三十一难 论三焦之部位与作用# d* p( D- N3 P) d* d3 l- A

; G9 Q% |" U/ M0 ~0 U/ k$ U三十二难 论心肺独在鬲上
7 m9 M# Y6 v3 a; u' m1 S" C
) e0 v' Q* q8 {三十三难 论肝肺色象浮沉之理
* O8 K- [2 }, U. ]: @
! o1 M: s$ y; X3 }5 s7 o# l+ P三十四难 论五脏之声色臭味液与七神' k" `% k( m; h/ b) T$ \3 [% B! ?8 o
% Z) A; S! Q  _/ d: Z
三十五难 论诸腑之功能与五脏之相配
, x) ?! J1 G/ F' ]4 A1 m3 X
5 r( D1 ]: ]: F5 M三十六难 论肾与命门
: o1 a" B6 i0 ]2 m3 d) A8 |' A3 U* a0 e; f, `9 F
三十七难 论五脏上关九窍与脏腑不和之病机1 T; P5 u# C2 O, y3 d/ ?# m

. W1 `' a6 `; L* n三十八难 论腑何独有六4 ~! D7 r9 b  B' w: R1 }6 W  }6 p

6 n* L7 e) g" a6 n4 m# [三十九难 论腑五脏六6 b" z; ^) F( J+ s8 }
6 ?3 W& h0 Z% ~
四十难 论鼻臭耳闻之意% Q, R8 B7 {; p. f+ m) K- {
: a5 u! D# q# A5 L' U
四十一难 论肝独有两叶
, Y8 ~: X* r0 Y7 y5 V- z/ w: M1 v- D: H- u( o* t
四十二难 论肠胃长短与脏腑重量
0 @* Q. w0 p- X
9 M$ w( }" O* z, U四十三难 论人不食饮七日而死$ m2 N8 [$ Z3 u2 n% g" l

; y) i. Q5 K+ V, W) o3 g四十四难 论七冲门$ m" W9 A& }. U6 d

" a5 i& O! j7 h+ J1 ^四十五难 论八会
0 M  y* C( l4 ]$ I: g
( \& _2 Q  l0 {8 V- `0 ?5 r4 d四十六难 论老人卧而不寐与少壮寐而不寤
. f) D4 }9 `3 C% Y% P6 [0 w1 b+ s) `% d, [( S) c1 k
四十七难 论人面独能耐寒
4 I7 r" \$ k9 |( D% x6 m, ~# w0 }/ ?+ x- T1 a, Y( v
四十八难 论人有三虚三实
4 r, k1 X! q" V+ m2 u# \! m, k3 G& O$ K0 x) V
四十九难 论正经自病与五邪所伤之别
: `! W# r" o0 O8 c' U( f+ z3 J7 k/ n% }: Y. {, S  F
五十难 论五邪之别! ]5 ~) F5 Q# t5 S  a4 @: H+ D

4 L: S6 b/ d' Y- x& }/ {$ a: R五十一难 论脏腑病证之别
' @1 L. o( C5 C
5 X% {* H: t$ L+ A* F, I3 Z3 Y五十二难 论脏腑发病根本不等
9 H3 K1 B5 A7 U$ \/ ~- N4 N% K! g% q) |6 r# v
五十三难 论七传者死与间脏者生
1 v  C- b: A5 Q% b7 r
/ h/ {0 o  w. w/ {五十四难 论脏病难治与腑病易治+ @' @& z" ^1 p* Y( M

- C& C! [" [3 c8 ?6 g( \五十五难 论积聚之别
2 `& \# z$ L2 i. M" `
" \" s+ @  ]" h8 v: I1 h2 }五十六难 论五脏之积1 I) \& X8 ^7 V6 Z1 `8 a
& D5 o5 T! K& n/ H) `$ K2 U
五十七难 论五泄
- q) H  s7 o# s$ ?! u' a' Z5 _7 A2 T' M+ C* Y" C: X# {
五十八难 论伤寒有五
+ Q' j2 |1 Q7 ~9 i3 D3 k2 `/ a; {) [. k, u' U1 k& L
五十九难 论狂癫之病6 k5 L/ r1 U- |" }

8 M$ [9 T$ M( F六十难 论头心病之厥痛与真痛% @! ]9 g+ j: P# i8 P; w# Y
: D+ b: }$ u! E  d- H
六十一难 论望闻问切与神圣工巧
( F% M( F5 [% f( ^( P- Q/ ]( B; X0 Z+ l+ R: ?; V8 ]$ D. N  X" V) T# |
六十二难 论脏井荥有五而腑独有六
; o, n% G; v- z8 K
# E0 m( p) L5 [3 C8 Z+ i8 P; _六十三难 论五脏六腑皆以井为始
, W0 b9 s% L  M8 N$ r" I* Y6 Z, d- p7 @. d! w/ ~
六十四难 论井荥俞经合之阴阳五行属性- K( V, P' Y; g* d2 _$ x

; |7 k+ B& Y2 v8 E. }六十五难 论所出为井与所入为合之义, X( K! f* [2 T# V- O# t

, u& h# J4 M3 Z, y- v六十六难 论十二经之原
7 r/ b8 ~/ P1 U% O
( M" ?8 K6 s, N4 L% `六十七难 论募在阴而俞在阳8 ^3 a0 i) [# ]: S4 t+ K* W) n
5 S! y' x7 u8 Q
六十八难 论井荥俞经合所主病- a) w% L; S3 |6 o6 N& O- l5 r/ }

9 S" y' E  @! D8 p; L. E& s六十九难 论补母泻子之治% x7 P: s2 F( c9 J! c" t
% O1 r, Y4 p( A0 @3 }3 X8 x4 z8 n
七十难 论四时针刺之法
7 t/ c" U% H% b* P( `( \- v- p9 t& G, P
七十一难 论针刺荣卫之浅深
' G5 Z* C) h$ g6 C0 P
& u# L( b" r# b" O" O& U七十二难 论迎随补泻之法  B2 \/ J% ~% R  b2 u5 C: \* G

( u/ C$ a+ j4 g7 S7 @七十三难 论刺井泻荥之法
7 f' G$ l. e- H
, g# G8 v8 u! @! A1 V* G, q; ~" D! j七十四难 论四时针刺之异
# _' \1 i: d- M4 j# D; v, @' @
) Y8 z1 g6 c  ~. q  k+ y七十五难 论肝实肺虚泻火补水之道* T& e* D8 [# o7 G8 U+ F  z6 X

% t6 G% u$ E% k$ h! k+ _% W" r七十六难 论补泻之法与步骤
$ ~7 e* J- u8 [3 t, V/ _) ]' w9 w. q/ m2 _( u
七十七难 论上工中工之治病4 i! i1 ?& ~$ L( l  n* H- s) }$ E
+ Y8 l/ u1 z! h
七十八难 论针刺压按与补泻之道
* J+ c9 E% F! R, `% e$ P' Q
  \3 F% ?- z& d$ v0 R七十九难 论迎随补泻之法
- O: |) T3 A- q. r% |
6 f4 @1 x( e/ i- x$ V八十难 论入针出针之法
* r+ B2 S8 ]  y0 N6 f) B$ q4 [1 X8 T: a
  N  G4 L- A# K! j3 ~" {八十一难 论实实虚虚之害
3 L6 Q$ O5 _1 r8 ?9 n; x! x# j
" ?7 |$ d+ b7 v; g难经本义卷上$ m  u6 t' A. ]$ U& E; W" J

3 z" p& O/ l" c2 R6 i一难 论寸口脉与经脉荣卫度数4 C, }* e! y& o- k/ h) k/ y
0 c; H6 R% y- ^4 v/ y
一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五藏六府死生吉凶之法,何谓也?
. f- I0 Q/ g% z1 E5 a- E  A8 b- L4 j. A
然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。5 m% o( ]6 a4 x& e1 {& b) B

6 [1 T6 A% T  y/ E+ H; j5 {) q2 o; ]人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴寸口者,五藏六府之所终始,故法取于寸口也。
2 f! i7 c' o6 G) p8 q8 L" K; V& q& ~8 m3 B' _& j) t
二难 论尺寸为脉之大要会. i. \6 F( S. U' l5 z* h( k, s
, l& ^9 r  w5 x- S, J
二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。
7 K3 Y( W& T' i
% I# ~+ {5 b' w9 w0 E. H* P- B从关至尺,是尺内,阴之所治也。从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。
! D" I' I# U2 C% Q$ B# a0 i; R
7 U( y. r6 S  ]5 R% k3 T' u故分寸为尺,分尺为寸。
- C. i+ \2 w) ]; w* C% {" |; y6 U, m1 j9 n* C2 c
故阴得尺内一寸,阳得寸内九分。
$ b4 I8 e' `* {
2 r7 ]2 {# Z9 y  u# d/ I尺寸终始一寸九分,故曰尺寸也。
% `- _2 K) |% I2 G; \3 C7 ^
' G) a3 q" t0 D( \% s) o三难 论太过不及等反常脉象
% v7 t* {; ~- ~4 g; }# Y- w) K* k, R. j
三难曰:脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也?
- p+ b9 g; E( C3 s3 }
) l5 _6 [& A7 V然:关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮,过者法曰太过,减者法曰不及。
/ b. u- z0 R$ i9 W* E7 a
' {! \* z$ _( ~) B/ D! J遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。; R8 O" w3 e% S1 {6 W7 O; N

  U% B4 k+ o1 q7 C% M5 t0 h关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉,过者法曰太过,减者法曰不及。1 ^& U& _" x% _

1 |, z" l4 m: R遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。4 G! {% }( K% P! h

& i1 E4 m6 e! @3 o故曰覆溢。是其真藏之脉,人不病而死也。& L; W$ a* \, y

9 O. [0 R( x6 I+ n# V3 M四难 论脉有阴阳之法/ P+ f7 P  ~4 f( ^. `: W
% c; E: E8 c  |( p- ^
四难曰:脉有阴阳之法,何谓也?然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间,脾受谷味也,其脉在中。
! M- V% R7 q, e; q& ?  W+ H* s: Z7 ?$ ^9 ~5 d+ Y
浮者,阳也;沉者,阴也。故曰:阴阳也。( Y! j( o9 K: ?6 g, W5 `
1 [; M& K# u# |
心肺俱浮,何以别之?然:浮而大散者,心也;浮而短濇者,肺也。肾肝俱沉,何以别之?然:牢而长者,肝也;按之濡,举指来实者,肾也。脾者中州,故其脉在中,是阴阳之法也。5 l# q% Z0 x; R& y
1 |9 @; o5 ~0 z- K1 o
脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳,有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。如此之言,寸口有六脉俱动邪?然:此言者,非有六脉俱动也,谓浮、沉、长、短、滑、濇也。浮者,阳也。滑者,阳也。长者,阳也。沉者,阴也。短者,阴也。濇者,阴也。所谓一阴一阳者,谓脉来沉而滑也;一阴二阳者,谓脉来沉滑而长也;一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也。所谓一阳一阴者,谓脉来浮而濇也;一阳二阴者,谓脉来长而沉濇也;一阳三阴者,谓脉来沉濇而短,时一浮也。各以其经所在,名病逆顺也。5 ?. V- k, o& m. i, A' a! X! Y
' T6 t1 y2 f  R- W( \! Q
五难 论脉有轻重3 }+ y3 T5 h+ R3 N6 O$ e; Z* P3 ^' O( P

7 ?4 N5 K, t( x  r% Q) E, _五难曰:脉有轻重,何谓也?然:初持脉,如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也。如六菽之重,与血脉相得者,心部也。如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也。如十二菽之重,与筋平者,肝部也。按之至骨,举指来疾者,肾部也。故曰轻重也。7 ~3 F( B' m& l* b, o% Z; E
$ V, T# M. I9 Y; b# t
六难 论脉之阴阳虚实- p1 U6 q5 ?& e0 _5 u' k

0 S* \6 {3 n( }% C2 A六难曰:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?然:浮之损小,沉之实大,故曰阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。5 S5 ~( ]% Q6 X' f' T4 e
2 H  }, r! Z# Y
七难 论王脉
- u2 c( u# A6 \4 v# d3 S5 E, y8 ^5 q6 c# Z( ?
七难曰:经言少阳之至,乍大乍小,乍短乍长。阳明之至,浮大而短。太阳之至,洪大而长。太阴之至,紧大而长。少阴之至,紧细而微。厥阴之至,沉短而敦。此六者,是平脉邪?将病脉耶?然:皆王脉也。/ k5 D4 M# q! J8 E& u
. f( s7 k# }! a9 u) R
其气以何月各王几日?然:冬至之后,得甲子少阳王,复得甲子阳明王,复得甲子太阳王,复得甲子太阴王,复得甲子少阴王,复得甲子厥阴王,王各六十日,六六三百六十日,以成一岁。此三阳三阴之王时日大要也。9 W) f" A( [) w$ K  v" w. t0 f

+ P2 u$ G2 R0 i+ e八难 论寸口脉平而死者
; o5 p' b2 X7 {4 z5 o; {8 R; a: T! i9 D3 o3 H* V$ l& g( N
八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?然:诸十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也,此五藏六府之本,十二经脉之根,呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者,生气独绝于内也。4 s8 P* s  e: B' k2 c
7 [* [/ }+ C6 T. Y
九难 论别知脏腑之病
4 l$ e/ ]6 k- C4 n2 ?! K1 ?0 ?9 ?6 F5 S' u# Y2 ~* a2 o# T
九难曰:何以别之藏府之病耶?然:「数」者府也,「迟」者藏也。数则为热,迟者为寒。诸阳为热,诸阴为寒。故以别知藏府之病也。
3 ^2 |1 }+ G7 t3 n3 Y8 K8 }' j2 ]5 T- D, B7 C# u5 O& F: m
十难 论一脉十变
  \- J( M. I) a. i! k; i$ P4 Y3 Z1 |: Y) L3 k
十难曰:一脉为十变者,何谓也?然:五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也;心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者,小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也;心脉濇甚者,肺邪干心也;心脉微濇者,大肠邪干小肠也;心脉沉甚者,肾邪平心也;心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五藏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。0 L2 c' }5 O! F* A% ^% F

7 J+ [7 z% ?# O. C1 c' S! ^十一难 论脉不满五十动而一止
  E6 u8 f6 ]& C: u9 P1 ^/ E/ ]4 h1 K4 W, }& ~
十一难曰:经言「脉不满五十动而一止,一藏无气」者,何藏也?然:人吸者随阴入,呼者因阳出。今吸不能至肾,至肝而还,故知一藏无气者,肾气先尽也。
) R2 ?! J% \! x+ m! G9 }
: B/ x6 X: z$ j9 p十二难 论实实虚虚之误2 H! `/ h8 a, s9 Y: G0 q/ t
! e5 b1 Q! D, n: j3 l! \
十二难曰:经言:「五藏脉已绝于内,用针者反实其外;五藏脉已绝于外,用针者反实其内。」内外之绝,何以别之?然:五藏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五藏脉已绝于外者,其心肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚。损不足益有余,如此死者,医杀之耳。
6 T; A0 }4 a1 Q6 ?0 c6 R
* x! _! n. h$ ^0 ]( ~6 l$ ?+ Y/ ~. v十三难 论色脉皮肤之相应0 A3 |! j% {+ T6 G8 U+ i7 P
$ a6 h! ~) C: D: `2 U3 v; g7 [
十三难曰:经言:「见其色而不得其脉,反得相胜之脉者即死,得相生之脉者,病即自己,色之与脉,当参相应。」为之柰何?: f$ j2 `  Y( @7 K" v; T
$ Q6 V+ u1 n3 U% ?: j
然:五藏有五色,皆见于面,亦当与寸口尺内相应。假令色青,其脉当弦而急;色赤,其脉浮大而散;色黄,其脉中缓而大;色白,其脉浮濇而短;色黑,其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉,当参相应也。" W" e- R& r. }, t
5 B# v7 K( C/ B* t4 l, Y) i
脉数,尺之皮肤亦数;脉急,尺之皮肤亦急;脉缓,尺之皮肤亦缓;脉濇,尺之皮肤亦濇;脉滑,尺之皮肤亦滑。
; V! |! r, z$ M: y2 e9 ~" Z5 _. z! q6 q  y" [% Q5 ^
五藏各有声色臭味,当与寸口尺内相应,其不应者病也。假令色青,其脉浮濇而短,若大而缓为相胜;浮大而散,若小而滑为相生也。
2 }+ R# p# N. A; i- i" N! }
" y2 ^0 V/ N8 e% [) m经言:「知一为下工,知二为中工,知三为上工。上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六。」此之谓也。
/ D, E: _4 H7 K  z( ?* F
  Q, n) I  a1 D) |8 s' l十四难 论损至脉之病证及其治法! G8 C0 J- ?/ Z6 ]! V
4 W6 \: o6 y' h
十四难曰:脉有损至,何谓也?然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。
4 `1 d2 g, a" o- ~7 ]5 E& ?" o) _7 c5 L3 r0 s* T
损脉之为病柰何?然:一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五藏六府。三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床。反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚而毛落者死。! C) p3 ~7 i8 F9 T

! S# O. ~0 Z* F' X: B治损之法柰何?然:损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此治损之法也。
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0 C" c5 J/ B- z9 q+ M; S5 Z  g脉有一呼再至,一吸再至;有一呼三至,一吸三至;有一呼四至,一吸四至;有一呼五至,一吸五至;有一呼六至,一吸六至;有一呼一至,一吸一至;有再呼一至,再吸一至;再呼吸再至。脉来如此,何以别知其病也。5 b: u7 w5 L: [: B2 d; b$ S& v

8 O9 a. M4 k  S! k( U5 ]然:脉来一呼再至,一吸再至,不大不小曰平。一呼三至,一吸三至,为适得病,前大后小,即头痛目眩,前小后大,即胸满短气。一呼四至,一吸四至,病欲甚,脉洪大者,苦烦满,沉细者,腹中痛,滑者伤热,濇者中雾露。一呼五至,一吸五至,其人当困,沉细夜加,浮大昼加,不大不小,虽困可治,其有大小者为难治。一呼六至,一吸六至,为死脉也,沉细夜死,浮大昼死。一呼一至,一吸一至,名曰损,人虽能行,犹当着床,所以然者,血气皆不足故也。再呼一至,再吸一至,吸呼再至,名曰无魂,无魂者,当死也,人虽能行,名曰行尸。1 u( c( h+ G- }- o

9 `# W$ Y1 P; w# j) R7 C' H8 U上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无能为害。所以然者,譬如人之有尺,树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生。脉有根本,人有元气,故知不死。( Y# F6 `2 p2 R( \: `
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十五难 论四时之脉以胃气为本
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! k. U, Q- U+ L( j% _十五难曰:经言:「春脉弦,夏脉钩,秋脉毛,冬脉石。」是王脉耶?将病脉也?然:弦钩毛石者,四时之脉也。春脉弦者,肝东方木也,万物始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长,故曰弦。夏脉钩者,心南方火也,万物之所茂,垂枝布叶,皆下曲如钩,故其脉之来疾去迟,故曰钩。秋脉毛者,脉西方金也,万物之所终,草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫毛也,故其脉之来,轻虚以浮,故曰毛。冬脉石者,肾北方水也,万物之所藏也,盛冬之时,水凝如石,故其脉之来,沉濡而滑,故曰石。此四时之脉也。
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如有变柰何?! D9 X2 e; T  h/ \3 a$ n

0 J* Q0 P9 }/ x) A" c0 m4 o. r, q然:春脉弦,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。气来厌厌聂聂,如循榆叶曰平;益实而滑,如循长竿曰病;急而劲益强,如新张弓弦曰死。春脉微弦曰平,弦多胃气少曰病,但弦无胃气曰死,春以胃气为本。
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夏脉钩,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来累累如环,如循琅玕曰平;来而益数,如鸡举足者曰病;前曲后居,如操带钩曰死。夏脉微钩曰平,钩多胃气少曰病,但钩无胃气曰死,夏以胃气为本。
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秋脉毛,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平;不上不下,如循鸡羽曰病;按之萧索,如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平,毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死,秋以胃气为本。
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( x/ r/ }; u( O; i冬脉石,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。脉来上大下兑,濡滑如雀之啄曰平;啄啄连属,其中微曲曰病;来解索,去如弹石曰死。冬脉微石曰平,石多胃气少曰病,但石无胃曰死,冬以胃气为本。
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% M- d+ m8 y' n$ f7 a胃者水谷之海,主禀四时,皆以胃气为本,是谓四时之变病,死生之要会也。5 N+ o5 S& ^7 }

/ x! n& |7 P3 T4 w* x' C脾者中州也,其平和不可得见,衰乃见耳。来如雀之啄,如水之下漏,是脾衰见也。( |1 B# t) G0 A# X

8 W4 n9 j& `* e; x* o" I十六难 论五脏病内外证
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+ V. E& ~9 s" n+ \十六难曰:脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时。离圣久远,各自是其法,何以别之?然:是其病有内外证。其病为之奈何?
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然:假令得肝脉:其外证,善洁,面青,善怒。其内证,脐左有动气,按之牢若痛。其病,四肢满闭,淋溲便难,转筋。有是者肝也,无是者非也。8 g$ \8 U( ?; z3 B2 a
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假令得心脉:其外证,面赤,口干,喜笑。其内证,脐上有动气,按之牢若痛。& B. z) R8 F7 ^( [' M- h

% |- _; u; \0 L  i& N4 b5 m其病,烦心,心痛,掌中热而●。有是者心也,无是者非也。; u! J7 \5 K, o7 i
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假令得脾脉:其外证,面黄,善噫,善思,善味。其内证,当脐有动气,按之牢若痛。其病,腹胀满,食不消,体重节痛,怠堕嗜卧,四支不收。有是者脾也,无是者非也。
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. z5 d! }: `$ ~. u$ y0 R+ I假令得肺脉:其外证,面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭。其内证,脐右有动气,按之牢若痛。其病,喘欬,洒淅寒热。有是者肺也,无是者非也。
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! p6 N4 @9 q$ @# B2 {2 P+ p$ A1 Y* V+ A假令得肾脉:其外证,面黑,善恐欠。其内证,脐下有动气,按之牢若痛。其病,逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆。有是者肾也,无是者非也。
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十七难 论切脉而知死生存亡
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6 ~! \- V) O. U9 n" V. z8 F十七难曰:经言:「病或有死,或有不治自愈,或连年月不已。」其死生存亡,可切脉而知之耶?然:可尽知也。
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诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉,强急而长,而反得肺脉,浮短而濇者,死也。6 d$ A  K6 G2 o9 Y" u8 W) O+ ?
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病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉濇而微者,死也。
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& _' ?8 e' L9 a  }0 y病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细,而反浮大而牢者,死也。' R; _' `, Y( ~+ |! k* R* T# Y
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病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。; V. h" B2 g% o4 W5 [5 R. x! T2 r

/ j- ^' \+ g4 S/ i$ V2 `病若大腹而泄者,脉当微细而濇,反紧大而滑者,死也。
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十八难 论脉有三部四经与切脉而知积聚
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十八难曰:脉有三部,部有四经,手有太阴阳明,足有太阳少阴,为上下部,何谓也?
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, v3 M* q; r7 M+ @9 O$ P' S4 K$ `然:手太阴阳明金也,足少阴太阳水也,金生水,水流下行,而不能上,故在下部也。足厥阴少阳木也,生手太阳少阴火,火炎上行,而不能下,故为上部。手心主少阳火,生足太阴阳明土,土主中宫,故在中部也。此皆五行子母更相生养者也。
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脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也。九候者,浮中沉也。上部法天,主胸以上至头之有疾也。中部法人,主●以下至脐之有疾也。下部法地,主脐以下至足之有疾也。审而刺之者也。# W  i+ O; L) g: b3 g3 j; P

4 i1 v/ q  W. T; R; T/ p# |' ?人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?
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8 o  l' @- X" `4 V$ n然:诊在右胁有积气,得肺脉结,脉结甚则积甚,结微则气微。诊不得肺脉,而右胁有积气者何也?然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。其外痼疾同法耶?将异也?
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然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。伏者,脉行筋下也。浮者,脉在肉上行也。左右表里,法皆如此。
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9 Q! f5 |$ v2 U; `) L- P- P6 O. s假令脉结伏者,内无积聚;脉浮结者,外无痼疾;有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结,为脉不应病,病不应脉,是为死病也。" j7 C! |% a  {5 \( T* N) |( z/ H
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十九难 论男女脉之顺逆
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十九难曰:经言:「脉有逆顺,男女有恒。」而反者,何谓也?
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然:男子生于寅,寅为木,阳也。女子生于申,申为金,阴也。故男脉在关上,女脉在关下,是以男子尺脉恒弱,女子尺脉恒盛,是其常也。
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反者,男得女脉,女得男脉也。其为病何如?5 w2 L! q6 x8 C+ ~, X1 Y: n) u

# P2 b1 R- G- M; N. y然:男得女脉为不足,病在内,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之也。女得男脉为太过,病在四肢,左得之病在左,右得之病在右,随脉言之。此之谓也。
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2 Q3 z4 f$ O/ I( {4 c2 t) N二十难 论脉有伏匿2 ]( p. I+ x: q: T: n& m' _

) F/ X; a% ^" P8 [7 Z' Q二十难曰:经言:「脉有伏匿。」伏匿于何藏而言伏匿邪?然:谓阴阳更相乘,更相伏也。脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,脉虽时沉濇而短,此谓阳中伏阴也。脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,脉虽时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。( v. a) R) Z" {) X  _

# ]' S) ^$ {7 h' e0 Q# Z重阳者狂,重阴者癫,脱阳者见鬼,脱阴者目盲。; Y6 {/ v2 ?. H# N5 B  I

$ W/ Y  P9 e4 M) A& {% Y二十一难 论形与脉& c, a9 e: i! z
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二十一难曰:经言:「人形病脉不病曰生,脉病形不病曰死。」何谓也?然:人形病脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也。此大法。
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二十二难 论一脉变为二病- Z8 ]4 P: u/ A; O6 Y, Y0 p
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二十二难曰:经言:「脉有是动,有所生病。」一脉变为二病者,何也?然:经言是动者,气也;所生病者,血也。邪在气,气为是动;邪在血,血为所生病。气主呴之,血主濡之。气留而不行者,为气先病也;血壅而不濡者,为血后病也。故先为是动,后所生也。; p6 c6 p5 H7 M5 I

8 G" `' Y3 o; o二十三难 论十二经脉长短之度数及其流注, C0 v& c5 m- g3 [. d: x
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二十三难曰:手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺,五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足三阴之脉,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足蹻脉,从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉任脉,各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺,凡脉长一十六丈二尺,此所谓十二经脉长短之数也。
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3 L# N6 P7 Y4 m6 P% m8 X经脉十二,络脉十五,何使何穷也?然:经脉者,行血气,通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,阳明注足阳明太阴,太阴注手少阴太阳,太阳注足太阳少阴,少阴注手心主少阳,少阳注足少阳厥阴,厥阴复还注手太阴。别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口人迎,以处百病,而决死生也。
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经云:「明知终始,阴阳定矣。」何谓也?然:终始者,脉之纪也。寸口人迎,阴阳之气通于朝使,如环无端,故曰始也。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死,死各有形,故曰终也。5 N' u0 U* M% |/ {) |- s! q

4 ]" P! J- s  |7 ]- Q7 D& C. x二十四难 论手足三阴三阳气绝之候
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. k! \0 Q% H3 I1 q" H二十四难曰:手足三阴三阳气已绝,何以为候?可知其吉凶不?然:足少阴气绝,即骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而温于骨髓,故骨髓不温,即肉不着骨,骨肉不相亲,即肉濡而却,肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽,无润泽者,骨先死,戊日笃,己日死。+ K, Y" g; `- E

& }, c4 G: y2 r; c. k! G2 A足太阴气绝,则脉不营其口唇。口唇者,肌肉之本也,脉不营则肌肉不滑泽,肌肉不滑泽则肉满,肉满则唇反,唇反则肉先死,甲日笃,乙日死。4 ]6 N4 Q2 r* Z) A
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足厥阴气绝,则筋缩引卵与舌卷。厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚于阴器而络于舌本,故脉不营则筋缩急,筋缩急即引卵与舌,故舌卷卵缩,此筋先死,庚日笃,辛日死。" Y  f! }* `4 Z2 E

3 G$ K9 _7 `, D. ^" z% c手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者,肺也,行气温于皮毛者也。气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去即皮节伤,皮节伤则皮枯毛折,毛折者则毛先死,丙日笃,丁日死。+ d* m- x0 m7 l8 `

9 T, l" S4 R( O& M/ ?手少阴气绝,则脉不通,脉不通则血不流,血不流则色泽去,故面色黑如黧,此血先死,壬日笃,癸日死。$ ~3 o/ H# u" s" B1 ]

, e+ e3 F+ y/ ?; x$ t三阴气俱绝者,则目眩转目瞑,目瞑者为失志,失志者则志先死,死即目瞑也。1 O2 D' p( [# y' p* a; Y/ i

2 K& n. E# e, q, ?) d6 v六阳气俱绝者,则阴与阳相离,阴阳相离则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死,旦占夕死,夕占旦死。  w: a3 H3 d# {

8 {( ~' `2 ^7 [5 T* ?8 `: M二十五难 论十二经脉之数+ u  N1 `. C5 Y
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二十五难曰:有十二经,五藏六府十一耳,其一经者,何等经也?然:一经者,手少阴与心主别脉也,心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。, z) n- U) t- }9 E6 @5 T0 v0 a
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二十六难 论十五络脉之数
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0 u3 Y+ Q/ S" ^# `二十六难曰:经有十二,络有十五,余三络者,是何等络也?然:有阳络,有阴络,有脾之大络。阴络者,阳蹻之络也;阴络者,阴蹻之络也;故络有十五焉。( C# {: T' P5 D0 X: g7 ~7 D2 Y  a/ h# D

6 |1 y* F5 U6 p* O. z8 D" p" l二十七难 论奇经八脉9 Q# G* c; V3 x# X$ h: d6 |5 a+ B
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二十七难曰:脉有奇经八脉者,不拘于十二经,何也?然:有阳维,有阴维,有阳蹻,有阴蹻,有冲,有督,有任,有带之脉,凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也。2 J& H5 ~7 a4 K! P: i, A
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经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不拘于经也?然:圣人图设沟渠,通利水道,以备不然,天雨降下,沟渠溢满,当此之时,雱霈妄作,圣人不能复图也。此络脉满溢,诸经不能复拘也。
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二十八难 论奇经八脉何起何继; l$ ~7 R1 T: e+ q$ @0 y
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二十八难曰:其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?然:督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。! i0 N3 |$ w! P( @! \

9 S: ~% j  \2 W& C( s任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至喉咽。/ y" x& E7 Z) r  A7 {$ [
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冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。
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带脉者,起于季胁,回身一周。
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阳蹻脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。" p! \" N8 _' _5 d  C
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阴蹻脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。
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2 t! _; G) [! L8 \阳维阴维者,维络于身,溢畜不能环流灌溉诸经者也,故阳经起于诸阳会也,阴维起于诸阴交也。  s8 K) \4 w5 A, I
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比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣人不能拘通也。而入脉隆盛,入于八脉而不环周,故十二经亦不能拘之,其受邪气,畜则肿热,砭射之也。' X, p$ v8 d$ K* O% O- x

" Y2 n' w+ M- g# b二十九难 论奇经八脉之为病
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; v0 C0 _* j( O# A  G* o二十九难曰:奇经之为病何如?然:阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。阳维为病,苦寒热。阴维为病,苦心痛。阴蹻为病,阳缓而阴急。阳蹻为病,阴缓而阳急。冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。带之为病,腹满,腰溶溶,若坐水中。此奇经八脉之为病也。
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1 z  r$ ]7 ^# ?9 N) z1 J  |三十难 论荣卫相随1 \3 _6 i6 F: W. R
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三十难曰:荣气之行,常与卫气相随不?然:经言:「人受气于谷,谷入于胃,乃传与五藏六府。五藏六府皆受于气,其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。阴阳相贯,如环之无端。」故知荣卫相随也。5 u3 C% k/ ~& |4 C7 O
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难经本义卷下
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; V/ q( Z! K+ l6 d三十一难 论三焦之部位与作用( E+ J6 c! X( j2 q1 N' N
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三十一难曰:三焦者,何禀?何生?何始?何终?其治常在何许?可晓以不?然:三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下下鬲,在胃上口,主内而不出,其治在膻中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷,其治在脐傍。下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传道也,其治在脐下一寸。故名曰三焦,其府在气街(一本作「冲」)。1 }. {/ \! S6 a( u% o1 P0 Z- u# n9 X

% Q9 I8 p% p0 ^7 z# m三十二难 论心肺独在鬲上
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三十二难曰:五藏俱等,而心肺独在鬲上者,何也?然:心者血,肺者气,血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫,通行经络,营周于外,故令心肺在鬲上也。
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三十三难 论肝肺色象浮沉之理
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三十三难曰:肝青象木,肺白象金,肝得水而沉,木得水而浮,肺得水而浮,金得水而沉,其意何也?然:肝者非为纯木也,乙角也,庚之柔,大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阳,而吸其微阴之气,其意乐金,又行阴道多,故令肝得水而沉也。肺者非为纯金也,辛商也,丙之柔,大言阴与阳,小言夫与妇,释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。肺熟而复沉,肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,乙当归甲也。
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三十四难 论五脏之声色臭味液与七神3 _9 T" \, c! q: R0 ~" X9 A
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三十四难曰:五藏各有声色臭味,皆可晓知以不?然:十变言:肝色青,其臭臊,其味酸,其声呼,其液泣。心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汁。脾色黄,其臭香,其味甘,其声歌,其液涎。肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕。肾色黑,其臭腐,其味咸,其声呻,其液唾。是五藏声色臭味也。" @$ s3 ~& X+ K7 H; v' f! x  c

0 r& p" `( h1 z/ v+ n* q9 m五藏有七神,各何所藏耶?然:藏者,人之神气所舍藏也。故肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精与志也。+ F& V$ N! L' u- ?9 y0 w
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三十五难 论诸腑之功能与五脏之相配
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; L  F- ^* u+ J  E) u三十五难曰:五藏各有所,府皆相近,而心肺独去大肠小肠远者,何也?然:经言:「心荣肺卫,通行阳气,故居在上。大肠小肠传阴气而下,故居在下。」所以相去而远也。) m4 U& g" \- x$ V6 L9 e* x; r

  W3 X: |. o$ P2 P" Y& i又诸府者,皆阳也,清净之处,今大肠小肠、胃与膀胱,皆受不净,其意何也?! O2 d  b" ]$ N1 K# f4 x, ^
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然:诸府者谓是,非也。经言:「小肠者,受盛之府也;大肠者,传写行道之府也;胆者,清净之府也;胃者,水谷之府也;膀胱者,津液之府也。」一府犹无两名,故知非也。小肠者,心之府;大肠者,肺之府;胆者,肝之府;胃者,脾之府;膀胱者,肾之府。小肠谓赤肠,大肠谓白肠,胆者谓青肠,胃者谓黄肠,膀胱者谓黑肠,下焦之所治也。7 E7 n: o- M% W

6 S8 R% x# C0 h! l5 t* s4 X三十六难 论肾与命门
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三十六难曰:藏各有一耳,肾独有两者,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也。/ u9 B: F% m. P: m& C' N

% `: y6 @# A/ a; Q# U& q三十七难 论五脏上关九窍与脏腑不和之病机" |( S9 K$ q- K% J

7 w2 q; \) m9 M# b三十七难曰:五藏之气,于何发起?通于何许?可晓以不?然:五藏者,当上关于九窍也。故肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通于目,目和则知黑白矣;脾气通于口,口和则知谷味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣;肾气通于耳,耳和则知五音矣。
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* [/ ]- N. O- B. k+ R2 s; k# }五藏不和,则九窍不通;六府不和,则留结为痈。
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$ z, R4 M* U; z5 Z邪在六府,则阳脉不和,阳脉不和,则气留之,气留之,则阳脉盛矣。邪在五藏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,血留之,则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营也,故曰格。阳气太盛,则阴气不得相营也,故曰关。阴阳俱盛,不得相营也,故曰关格,关格者,不得尽其命而死矣。
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经言:气独行于五藏,不营于六府者,何也?然:夫气之所行也,如水之流,不得息也,故阴脉营于五藏,阳脉营于六府,如环无端,莫知其纪,终而复始,其不覆溢。人气内温于藏府,外濡于腠理。6 x( K" h4 x8 I7 B/ N3 ~9 V9 O& N- M
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三十八难 论腑何独有六: \" o) y  a. D, t9 n% R
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三十八难曰:藏唯有五,府独有六者,何也?然:所以府有六者,谓三焦也,有原气之别焉,主持诸气,有名而无形,其经属手少阳,此外府也,故言府有六焉。
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0 N! _9 T' v. p5 _6 ~' `4 ?三十九难 论腑五脏六. g$ a$ k8 ?7 T. D
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三十九难曰:经言:「府有五,藏有六」者,何也?然:六府者,正有五府也。; I% \% ]' y+ k  Y
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五藏亦有六藏者,谓肾有两藏也,其左为肾,右为命门。命门者,精神之所舍也男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通,故言藏有六也。府有五者,何也?然:五藏各一府,三焦亦是一府,然不属于五藏,故言府有五焉。
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3 B2 T2 j7 x- H. n+ K2 ~四十难 论鼻臭耳闻之意; e: v) R6 u3 j" n  H
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四十难曰:经言:「肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。」鼻者肺之候,而反知香臭;耳者肾之候,而反闻声;其意何也?然:肺者,西方金也,金生于巳,巳者南方火,火者心,心主臭,故令鼻知香臭。肾者,北方水也,水生于申,申者西方金,金者肺,肺主声,故令耳闻声。. o6 \  z4 ]. }8 S6 _- u7 ^7 ]/ K

, F- Q1 m4 R( P. u四十一难 论肝独有两叶" d7 `) z  X0 m0 ]
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四十一难曰:肝独有两叶,以何应也?然:肝者东方木也,木者春也,万物始生,其尚幼小,意无所亲,去太阴尚近,离太阳不远,犹有两心,故有两叶,亦应木叶也。
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四十二难 论肠胃长短与脏腑重量3 n% z5 R+ w" R9 J1 S

- `: S0 m( F7 ~2 O四十二难曰:人肠胃长短,受水谷多少,各几何?然:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大四寸,径一寸半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸,合受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短受水谷之数也。
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5 B4 e9 f5 m; Q& L: O" p) @  Q肝重二斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五藏,主藏意。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。胃重二斤二两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,左回迭积十六曲,盛谷二斗四升,水六升三合合之太半。大肠重二斤十二两, 二丈一尺,广四寸,径一寸,当齐右回十六曲,盛谷一斗,水七升半,膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。口广二寸半,唇至齿,长九分,齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十二两,广二寸半,至胃长一尺六寸。喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸,九节。肛门重十二两,大八寸,径二寸大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
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, E# o) R9 Z/ W7 P3 f: O  j四十三难 论人不食饮七日而死
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7 S( t" G+ D( Q, ~* L四十三难曰:人不饮食,七日而死者,何也?然:人胃中当有留谷二斗,水一斗五升,故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三斗五升,而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣。7 y$ T6 X4 P; u+ V) t6 \
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四十四难 论七冲门
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; X; v. y: C2 V3 ?四十四难曰:七冲门何在?然:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。
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& U4 `+ G0 s: r. A' a4 v( \; |$ t# V四十五难 论八会: [! q+ J+ i$ e" S

3 T& Y1 _- t2 f, q. W5 M9 d" i四十五难曰:经言八会者,何也?然:府会太仓,藏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。1 o1 i+ N' F9 @. \4 ^
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四十六难 论老人卧而不寐与少壮寐而不寤
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% g# D- Q: g. [9 W四十六难曰:老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?然:经言:「少壮者,血气盛,肌肉滑,气道通,荣卫之行不失于常,故昼日精,夜不寤也。老人血气衰,肌肉不滑,荣卫之道濇,故昼日不能精,夜不得寐也。」故知老人不得寐也。) |$ B: w) {6 D! I
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四十七难 论人面独能耐寒
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2 k9 D# Y4 ]( L7 j* L4 d四十七难曰:人面独能耐寒者,何也?然:人头者,诸阳之会也,诸阴脉皆至颈胸中而还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。6 e9 @0 c# A, ?9 B" W4 t
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四十八难 论人有三虚三实; j* }) d/ g0 Q7 F
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四十八难曰:人有三虚三实,何谓也?然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚实者,濡者为虚,坚牢者为实。病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实;外痛内快为外实内虚,内痛外快为内实外虚。故曰虚实也。
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四十九难 论正经自病与五邪所伤之别
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5 Z- P$ H3 N7 u, t- `四十九难曰:有正经自病,有五邪所伤,何以别之?然:忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺,恚怒气逆上而不下则伤肝,饮食劳倦则伤脾,久坐湿地,
. n( ~: I. g7 z6 X# W2 w% b! @强力入水则伤肾,是正经自病也。
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% N; T2 u8 ]7 F0 |. s# D; f- b何谓五邪?然:有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿,此之谓五邪。
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假令心病,何以知中风得之?然:其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑,肝为心邪,故知当赤色。其病身热,,胁下满痛,其脉浮大而弦。
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" S3 T% y% s$ j  m4 ^何以知伤暑得之?然:当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭,故知心病伤暑得之,当恶臭。其病身热而烦,心痛,其脉浮大而散。
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5 R9 G2 }5 R3 L' H/ X/ @9 d5 H何以知饮食劳倦得之?然:当喜若味也。虚为不欲食,实为欲食。何以言之?脾主味,入肝为酸,入心为苦,入肺为辛,入肾为酸,自入为甘,故知脾邪入心,为喜苦味也。其病身热,而体重嗜卧,四肢不收,其脉浮大而缓。& u( G$ d- S8 d" w1 H5 |

" y3 Z5 X7 P8 V何以知伤寒得之?然:当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝为呼,人心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭,故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病身热,洒洒恶寒,甚则喘咳,其脉浮大而濇。, F6 K# g" z$ c# k7 @, @
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何以知中湿得之?然:当喜汗出不可止。何以言之?肾主湿,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾,故知肾邪入心,为汗出不可止也。其病身热而小腹痛,足胫寒而逆,其脉沉濡而大。此五邪之法也。# {6 Z  W; K; r) M- \" T

/ m, B7 ?" q5 R& D. J2 z: u五十难 论五邪之别- }9 c- g0 z( _5 v5 H$ z8 d2 O3 n

: m1 u4 D8 X9 L! f五十难曰:病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然:从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。
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) e9 F/ X! Y5 U  W& y  }& [何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微邪,中湿得之为贼邪。
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五十一难 论脏腑病证之别: F8 F7 j) H9 ?: f
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五十一难曰:病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在何藏府也?然:病欲得寒,而欲见人者,病在府也。病欲得温,而不欲见人者,病在藏也。何以言之?府者,阳也,阳病欲得寒,又欲见人。藏者,阴也,阴病欲得温,又欲闭户独处,恶闻人声。故以别知藏府之病也。8 }1 t/ n. m# f' t
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五十二难 论脏腑发病根本不等
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五十二难曰:府藏发病,根本等不?然:不等也。其不等奈何?然:藏病者,止而不移,其病不离其处。府病者,彷佛贲向,上下行流,居处无常。故以此知藏府根本不同也。2 a& x8 P5 U% Y. _
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五十三难 论七传者死与间脏者生
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% }1 h" _6 B5 B& I$ B五十三难曰:经言:「七传者死,间藏者生。」何谓也?然:七传者,传其所胜也;间藏者,传其子也。何以言之?假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一藏不再伤,故言七传者死也。
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5 s" y7 d( I6 v5 H/ D0 Z% X7 J6 R问藏者,传其所生也。假令心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是子母相传,竟而复始,如环无端,故曰生也。
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9 A% ~0 H# b9 M, ~2 K! v3 u7 f五十四难 论脏病难治与腑病易治
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五十四难曰:藏病难治,府病易治,何谓也?然:藏病所以难治者,传其所胜也。府病易治者,传其子也。与七传间藏同法也。
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五十五难 论积聚之别4 S6 }8 B( d# b/ \" J, ^7 L

; r0 M7 O' z" c; Y五十五难曰:病有积有聚,何以别之?然:积者,阴气也,聚者,阳气也,故阴沉而伏,阳浮而动。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五藏所生,聚者六府所成也。积者,阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处。聚者,阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。故以是别知积聚也。
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/ ^) A" y4 f& M) A( X& ]五十六难 论五脏之积$ ]# s3 [) \  ]2 M0 y& [

( y7 o$ v; M( _6 M五十六难曰:五藏之积,各有名乎?以何月何日得之?然:肝之积,名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足,久不愈,令人发咳逆、●疟,连岁不已,以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积,故知肥气以季夏戊己日得之。
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7 @+ ], \; j2 W& T8 G2 x心之积,名曰伏梁,起齐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人病烦心,以秋庚辛日得之。何以言之?肾病传心,心当传肺,肺以秋适王,王者不受邪,心欲复还肾,肾不肯受,故留结为积,故知伏梁以秋庚辛日得之。; m3 R4 Q2 b4 ]( H4 }

! G( `4 N' [7 y$ k- D6 Y2 a+ {* M( u脾之积,名曰痞气,在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄疸,饮食不为肌肤,以冬壬癸日得之。何以言之?肝病传脾,脾当传肾,肾以冬! I1 w% W! A* l) c  M- q
适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结为积,故知痞气以冬壬癸日得之。- v. f2 T( Q6 ~: y; E
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肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘欬,发肺壅,以春甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝以春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结为积,故知息贲以春甲乙日得之。
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% T5 g  W/ ?( }# z+ o肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时,久不已,令人喘逆,骨痿少气,以夏丙丁日得之。何以言之?脾病传肾,肾当传心,心以夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,故留结为积,故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。) c$ O. Z: o8 Z) \$ q0 m; f
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五十七难 论五泄2 I& W' V, D  P- j1 `

7 K# b" G7 e7 ~! `3 [五十七难曰:泄凡有几?皆有名不?然:泄凡有五,其名不同,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。
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胃泄者,饮食不化,色黄。
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脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆- R% P- r2 W* W0 x! `+ w

0 v$ l3 x' j1 h1 [) A大肠泄者,食已窘迫,大便色白,肠鸣切痛。
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# Z3 y* X4 N2 q' g小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。
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: Q5 l# g: ?) `7 f3 u# X2 q大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛。此五泄之要法也。2 }, a7 p1 }1 ?4 C: q

0 e7 B, f, z% A* g3 I五十八难 论伤寒有五
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% g7 y3 H& R* ^9 z- E+ ~五十八难曰:伤寒有几?其脉有变否?然:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。1 z4 p0 [1 i1 j/ ~. d
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中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱。湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急。伤寒之脉,阴阳俱盛而紧濇。热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散濇。温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。9 _  V) x' F! w+ _9 J
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伤寒有汗出而愈,下之而死者;有汗出而死,下之而愈者,何也?然:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈。- @2 }1 e$ T* J' p( ~

* l$ h" J7 h8 N9 H/ b5 j寒热之病,候之如何也?然:皮寒热者,皮不可近席,毛发焦,鼻不得汗。肌寒热者,皮肤痛,唇舌无汗。骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿本痛。
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5 ~: E' }( s  H0 K7 ^* t% Y6 H5 E五十九难 论狂癫之病
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五十九难曰:狂癫之病,何以别之?然:疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵仆直视。其脉三部阴阳俱盛是也。! h7 N$ I. S. D0 y& m' X  D7 x

# J1 Z: g* c+ T六十难 论头心病之厥痛与真痛
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9 C. d1 F5 r  G5 u: Q* U# ]六十难曰:头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?然:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛。
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' M1 |( c# N& m& ~) q# W% s入连在脑者,名真头痛。  Z3 z, b0 v' u- }7 ]8 t
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其五藏气相干,名厥心痛。
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" x, |7 u2 S; o6 ~其痛甚,但在心,手足青者,即名真心痛。其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。- [, B9 c$ H* R. D7 q# l
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六十一难 论望闻问切与神圣工巧( z* R( z1 H# T" \0 b# |& Y! B

! R) _$ s8 J4 m& Z, @六十一难曰:经言:「望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。」何谓也?然:望而知之者,望见其五色,以知其病。
9 ~3 r( K% ]; g1 U7 a4 t
- \" C5 L* R8 C0 g7 N& q闻而知之者,闻其五音,以别其病。" c  w- k+ T. T; H/ Q: m, x

# ~8 G( f. L" ]& X" m问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。  ~. d# e- f2 k" W" G: S  t+ P# g% w

7 B+ K5 Y1 U" w7 b$ F切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏何腑也。6 C6 i+ p$ _. j! B- x9 |

, O! ]/ F% h5 V! c) D7 b2 x" l经言:「以外知之曰圣,以内知之曰神。」此之谓也。
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六十二难 论脏井荥有五而腑独有六: }1 |* {8 t1 H8 ^5 s
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六十二难曰:脏井荣有五,腑独有六者,何谓也?然:腑者阳也,三焦行于诸阳,故置一俞,名曰原。腑有六者,亦与三焦共一气也。
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六十三难 论五脏六腑皆以井为始
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- ]# u7 S& I( R5 C六十三难曰:十变言:「五脏六腑荣合,皆以井为始」者,何也?然:井者,东方春也,万物之始生,诸蚑行喘息,蜎飞蠕动,当生之物,莫不以春生,故岁数始于春,日数始于甲,故以井为始也。
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$ n4 F9 R! c3 X/ P6 a六十四难 论井荥俞经合之阴阳五行属性
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六十四难曰:十变又言:「阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土。」8 g  W4 M9 e. j* ^4 a. |

4 b- l4 ?6 o8 d2 I/ y2 V阴阳皆不同,其意何也?然:是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者乙之刚也;阴井乙,乙者庚之柔也。乙为木,故言阴井木也;庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。  p# D2 i( Y  k6 D

% g" m' Z- a# D( j' n8 a六十五难 论所出为井与所入为合之义) G0 ?/ P/ B. f- T
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六十五难曰:经言:「所出为井,所入为合。」其法奈何?然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入所合,合者,北方之冬也,阳气入藏,故言所入为合也。# C- H# _8 ]" n5 }  l

9 h" _4 W7 M, M5 ]2 o8 P+ m六十六难 论十二经之原
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六十六难曰:经言:「肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太冲,脾之原出于太白,肾之原出于太溪,少阴之原出于兑骨(神门穴也),胆之原出于丘墟,胃之原出于冲阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于腕骨。」
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十二经皆以俞为原者,何也?然:五藏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之俞为原者,何也?然:齐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五藏六府。原者,三焦之尊号也,故所止辄为原,五藏六府之有病者,皆取其原也。
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: Q7 w& k. D, v六十七难 论募在阴而俞在阳8 J" Q( p5 `4 P: [( r/ b; K

' t# [7 X" d+ s" M0 ?1 D% j  h六十七难曰:五藏募皆在阴,而俞在阳者,何谓也?然:阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳。+ K: \% o& V8 ?! `% v5 O; q

! ~% Q9 W2 B2 P9 R# t# V- E4 }六十八难 论井荥俞经合所主病
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六十八难曰:五藏六府,皆有井荥俞经合,皆何所主?然:经言:「所出为井,所流为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。」井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。此五藏六府井荥俞经合所主病也。1 l8 ?7 m6 R5 C# k* e& K

  w, t. ^# e3 U8 v% ^. O9 q六十九难 论补母泻子之治+ T- \7 [) H3 e' J( }1 Q0 `

$ G, t+ d% [8 T  x) g; J/ s六十九难曰:经言:「虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之。」何谓也?然:虚者补其母,实者泻其子,当先补乏,然后泻之。不虚不实,以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。  e9 f: [5 o1 {- ]

' i& J) e  H& ]. p0 ^" s) e  j; d  T/ ~七十难 论四时针刺之法4 m3 F3 W% S7 U  Y. f

$ d/ d3 u) V9 f5 d& e七十难曰:春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之。秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也?然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。4 }1 |" y; F7 h. z2 G) k

$ ?- u2 O( z2 l$ v七十一难 论针刺荣卫之浅深
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- S7 b+ x" z5 m; m七十一难曰:经言:「刺荣无伤卫,刺卫无伤荣。」何谓也?然:针阳者,卧针而刺之;刺阴者,先以左手摄按所针荣俞之处,气散乃内针。是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。
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论迎随补泻之法
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. U# d) s, h- I' m  q+ [七十二难曰:经言:「能知迎随之气,可令调之,调气之方,必在阴阳。」何谓也?然:所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也,随其逆顺而取之,故曰迎随。
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调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。
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七十三难 论刺井泻荥之法
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七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?然:诸井者,木也。荥者,火也。火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言:「补者不可以为泻,泻者不可以为补。」此之谓也。! Y  _! R7 |: v- Q0 d' F' U2 E( S
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七十四难 论四时针刺之异
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七十四难曰:经言:「春刺井,夏刺荣,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合」者,何谓也?然:春刺井者,邪在肝。夏刺荣者,邪在心。季夏刺俞者,邪在脾。秋刺经者,邪在肺。冬刺合者,邪在肾。
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% \& j: d9 {* L4 ~. D( l# t  d其肝心脾肺肾,而系于春夏秋冬者,何也?然:五藏一病,辄有五色,假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也,其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系于春夏秋冬者也,针之要妙,在于秋毫者也。
$ m  m+ W# h$ w2 o9 p9 L' _七十五难 论肝实肺虚泻火补水之道$ i9 I* @1 f* r. Q+ C: [

4 ^' j# H6 c+ J8 B0 C七十五难曰:经言:「东方实,西方虚,泻南方,补北方。」何谓也?然:金木水火土,当更相平。东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也。水胜火,子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:「不能治其虚,何问其余。」此之谓也。4 E4 q/ b5 S/ Y9 w9 v0 W/ R/ z

* x: g$ r* v/ h七十六难 论补泻之法与步骤; v) o# Q; s) e8 c, V* k
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七十六难曰:何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?然:当补之时,从卫取气;当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴;阴气不足,阳气有余,当先补其阴,而后泻其阳。荣卫通行,此其要也。3 w' K- X2 Y1 W
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七十七难 论上工中工之治病6 F# [* t  u- U# T+ o
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七十七难曰:经言:「上工治未病,中工治已病」者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
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7 g, o; U- G* k七十八难 论针刺压按与补泻之道! I2 |1 Y1 W9 r8 G6 h- a: j

* Q# E; j6 x; c. ^& ^$ S七十八难曰:针有补泻,何谓也?然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者,信其左;不知为针者,信其右。当刺之时,先以左手压按所针荣俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺针而刺之,得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。不得气,乃与男外女内;不得气,是( T) f3 {/ R; _9 W3 \
谓十死不治也。
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. I; e: u' G, e6 A# ?$ @0 P1 U5 w8 [' y七十九难 论迎随补泻之法% b. x* u. H9 U2 q, X

! ]$ v8 r# j$ I+ L; Q七十九难曰:经言:「迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失,实之与虚,若有若无。」何谓也?
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然,迎而夺之者,写其子也;随而济之者,补其母也。假令心病,写手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之也。
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所谓实之与虚者,牢濡之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
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) J  H6 K# R; [八十难 论入针出针之法3 ~; }8 H- }; T3 g, _
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八十难曰:经言:「有见如入,有见如出」者,何谓也?然:所谓有见如入者,谓左手见气来至乃内针,针入见气尽乃出针,是谓有见如入,有见如出也。6 ]4 A5 l" `+ i3 f: `

" D" |' R" |& v3 C6 F' S3 H八十一难 论实实虚虚之害
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# {+ O8 r  g* r- @  q$ `4 P八十一难曰:经言:「无实实虚虚,损不足而益有余。」是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?然:是病非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝,而反重实其肺。故曰:「实实虚虚,损不足而益有余。」此者中工之所害也。' D# ^  R' _4 A+ F
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