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脉象统类

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发表于 2023-1-15 14:00:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
9 y/ m: @4 ^8 a3 U) C

9 {$ |. z' T6 w  脉象统类% b* A3 H( I' \0 `% @' }0 ?
5 O- O5 X% G/ K/ n# K* i
  正文  ?8 d6 m0 g3 S

; n$ I+ p2 e6 ~% X; S9 m  (直看横推): d+ t# K2 y8 }* H

, t' u+ T- |% \6 r; {- g  提纲要脉,不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字,以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿腑气血也。盖浮为阳、为表;沉为阴、为里;迟为在脏,为冷、为虚、为寒;数为在腑,为热、为燥、为实;滑为血有余;涩为气独滞。能于是缕晰以求之,而 疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言,若洪、芤、弦、虚、濡、长、散,皆轻按而得之类,故统于浮;短、细、实、伏、牢、革、代,皆重手而得之类,故统于沉。迟数以息至多少言,若微、弱、缓、结,皆迟之类,故统于迟;紧、促、动,皆数之类,故统于数。至如滑虽似数,涩虽似迟;而其理自殊,缘迟数以呼吸察其至数,滑涩则以往来察其形状,且滑涩二脉,多主气血故也,故此二脉,虽无所统,亦平列于后,以为六纲云。: P7 O( u+ ]8 z  D  L) N; F

7 V! l- H. W0 k, {. s( `  浮 浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)  ~7 ^& x0 j+ ?5 O! r% ~5 ~

# u) g. ]4 R: y+ R! `. R9 G4 t  浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。/ x7 p# q) C, E' e' D

1 _/ U9 s7 e7 C  左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)4 |. K1 L; a, D3 _1 U3 i
2 v7 o1 F( @' E& n
  左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。9 P+ K, [0 U. p+ Y

+ J" V$ b- J' w% w+ _, S, w0 `1 Y) q  左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)$ O3 w2 A; d9 C' F" P

+ q+ c4 L; e" L& M" }  右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)
. N# ^2 u, V3 F) Z3 V) Y$ ~0 F( z; @. P0 o
  右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)
4 w, b' f2 g  y7 t: H
: c1 i. E! H' g- j$ B( e9 d( a  右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)
* k0 @! J7 a  @+ z, j# L, H. k4 @! z# I5 i
  浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。. J. l  N6 h' U/ O1 G
% F5 H. m6 ?: `' e+ Z' p
  血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。, z1 N( l6 ^: P  I& J5 s

/ I/ l( S6 L" _* w, n$ P7 F  (为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)
: r9 _& G) d4 K$ r/ I
- y0 L' W/ w& X  左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)9 M4 t" F1 A. L( }
: Z7 D) a1 k0 ~' p% X
  左关(肝热,身痛、四肢浮热。)" Y0 v0 n! R1 B7 s2 f. S6 M

2 ?$ F4 f) e# e3 e& ]! g  左尺(膀胱热,小便赤涩。)
1 v0 [+ m+ r7 {6 W* y9 u, A: `; ?: i/ p0 D
  右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)
7 t! a7 X. b- l) H1 V7 g
$ ?, n6 D( Q8 i  右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)
! C" Z4 y/ H! E# l2 F4 S5 y* h  l+ I# n* [3 y5 [, M; j( g9 H0 z
  右尺(腹满、大便难或下血。)
2 K3 q/ q3 [" }$ ]7 D# G! T
6 F( \% L9 [' ~  浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)
8 r6 o% u, m- v! K; S5 _0 y3 ]' b, f2 Z5 C! A
  芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。; H+ ~" G" `. ?3 h
/ n; J! a' Y1 B% }6 @2 `4 E
  左寸(心血妄行、吐衄。)
0 m  J. ?6 c: ]/ W
( Y/ k: c  k  D; X0 A' y5 Z9 m  左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)
  c, j$ g5 h2 w% V! i
% l% m; N) D/ b: l. g! z9 @) w: K  左尺(小便血、女子月事为病。)8 A) E$ y# t# Z4 Z8 ]4 ]; a

3 B4 s  n4 ^; G8 @  右寸(胸有积血,或衄或呕。)( J. l! ?- U+ z) |* y" v: i6 P

+ _. r  U; E0 E9 z2 f5 T  F& N  右关(肠痈瘀血,呕血不食。)
: u# q6 m) Y2 C7 H& T: _
- }0 d0 k6 s0 W2 k  右尺(大便血。). `3 C; {1 ?7 q) C

; u: I$ N9 g4 i' n  (古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)/ Y* P& q# ]8 n* f" N

$ H6 X& I* ^. [  浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)
' m. ]* n0 c' f+ a5 Z/ E
. X  f- l2 K7 s3 o8 `" z  弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。
( e$ D! Y  v9 v5 p5 f& X) \. y; T
2 W/ _6 s5 |" s8 Z  (凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)
: m( }' i5 Q) s" i  y1 L% _  k. D# C( D+ f. F4 A
  左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)/ d9 X" k: s9 |2 `
' m! z5 t/ G& A0 v3 v/ d) \3 Y8 x
  左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。), _0 p9 q- w/ f6 C
8 D+ y4 n7 s; n) P8 X
  左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)
* \, X+ J* T1 a8 \: }& |9 T6 U, e
. H5 A+ D+ n7 F, x  右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)
) i9 c3 i0 U/ j4 F% w. _0 [
- G3 G; t9 s. m7 W! N/ T4 D3 s  右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。)
1 O- q+ C% Y$ ~# r0 `2 u1 N- c$ d# w' @& C6 k, x
  右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)
4 q7 ^  Y7 M5 R/ H; ~; h3 q6 r
4 y. M5 n, W! o& F) _  浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)
1 i. p7 ]) d! P1 ^8 l: w7 N; Y# M- Y) V( X% u6 ~5 W# x: M
  虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。
. _& `! |4 ]4 L- @
! l5 j3 |7 t# F) H+ k) o  (凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。). l2 A  M8 F8 D) y( k, Y

9 X1 `: }$ P9 N+ g  寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。): v$ F& M: Q# R& Y* t

. `' V, g  R* d/ Q. B  关(腹胀、食不易化。)) V) G2 a' o" _4 ~  L4 _
" u2 b" z' O+ I) E: _
  尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)
4 K: X. Z$ o" N7 l+ t7 ?' g# J, N/ W
3 M4 X: ~5 Q7 q: b  浮而迟细为濡(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)  ~4 A  P4 C7 N/ g" `

/ r  y# z. E2 B6 y3 \8 P, g  濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。0 J2 _$ F" v9 s; J% w9 e, l* ^- u

0 x7 y- G2 }- W6 t& l: X  (凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。)) G. |8 H2 M% Y. t  t" V0 s
0 \$ M2 x% E+ h( _* a' F
  左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)  e0 r6 _5 p: c

3 Z# ]4 }+ x7 O+ ?+ \3 `7 f  左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。): ?, J1 [( `& ^8 k" M

( v" z  u, `- Y2 A# n0 W1 K  左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)
3 A( [( `& R) @# s7 `9 i' ]7 i8 f8 v$ M3 Q( `3 L
  右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)- O) J# F$ `: k
( Z) G% L. `# w# {
  右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)) M# c: _# e: k7 O" N

. @9 U0 L* I+ H3 C) `; l  右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。)5 N7 o3 x$ i9 o; B' A

" F$ |% y9 d7 M3 P3 Q  浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)) [1 e: v; F) e

& j: o& D4 A5 J7 C* o; K  长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。
' h6 b* P, @9 r% A+ p
' m2 `7 E0 T' h% C* {8 H  (凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)
+ I0 K+ o% l+ N* d$ g
) U1 l9 T1 Z  N) ?  浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)0 }# i9 S* }3 J2 T( ^- a. j

, [! |1 e8 W* [3 w  散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。- e$ L0 r# E$ a4 u& j
3 f# v6 K0 E1 P6 E( k5 _
  寸(怔忡、雨汗。): F/ d' X* i& }$ U! o
9 q) T4 ]: ?6 L4 c
  关(溢饮、 肿。)& y+ R/ _( o8 ^1 b6 S

( n0 S# Z! f- F9 d  尺(肾绝。). b  a- S! r% ]/ v7 N: r

2 Q/ u) \4 Y) Y0 T  沉 沉以候里(其象轻手不见,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)
1 |  j  u4 W$ H. f' O$ E  v0 c" f" X7 K+ K: |. Q' ]: x: u# i& j
  沉为阴逆阳虚之候,主阴经、主气、主水、主寒、主骨,太过病在外,不及病在内,冬为正,女寸男尺俱宜。7 }$ J4 f: h* d
: Z, m7 o0 |; p( z( Q
  (凡脉沉,为停饮,为癖瘕,为胁胀,为厥逆,为洞泄。兼细,少气。兼滑,宿食停滞。兼迟,痼冷内寒。兼伏,霍乱吐泻。兼数,内热甚。兼弦,心腹冷痛。)
; D/ ?6 ?# f- W& A. `$ Q, s5 Q, W8 u) _. E( f
  左寸(心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。)# V4 h$ @1 f( K9 N

' W. `! b9 t, |  B1 `# Z' k- F  左关(伏寒在经,两胁刺痛。兼弦, 癖内痛。)
9 n9 e) r" l9 L' w/ r% {5 \! g, ~$ ?% M9 F6 l* L1 C3 h9 ~5 u0 ~! z
  左尺(肾脏寒,腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细,胫酸阴痒、溺有余沥。)
5 k: B. _% c$ W% H6 C5 |3 _
1 {' j, I- u8 c) J7 X# }# E% H  右寸(肺冷,寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑,咳嗽。兼细滑,骨蒸寒热、皮毛焦干。)( F& Q9 A- ~9 w# f, Y

) k+ K% _4 D  ^% R  右关(胃中寒积,中满吐酸。兼紧,悬饮。)
/ w7 f, d9 O8 A  ^7 M' g) Z3 q& I! G
  右尺(病水,腰脚痛。兼细,下利、小便滑、脐下冷痛。)
+ I& Q- M% u% P4 N2 \6 Q& r5 D$ z  F# X, H: i
  沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回。)) x: g( R& T  Q* b
5 N4 u# G# p5 H5 k
  短为气不足以前导其血之候,俱主不及之病。短脉只见寸尺,若关部短,则上不通寸,下不能尺,是阴阳绝脉,必死,故关不诊短。短属肺,宜于秋,诊无病肺脉,其形自可见。6 a0 I' j, A  C$ Q0 B6 j1 a* A

. L& n4 ?: H) N& V  (凡脉短,为三焦气壅,为宿食不消。兼浮,血涩。兼沉,痞块。兼滑数,酒伤肠胃。)
2 [" R$ d9 a2 J2 S; v
) c0 r( ~) {. y2 v3 y  寸(头痛。): U* h8 \+ ]0 B& U1 v' I

9 U+ J+ v  X9 M4 I. m* O  尺(腹痛。)4 {) p; U' a; B  J

9 _4 n7 c2 F% ^% z) A5 [8 q  沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝状。). i5 g8 N& H/ ^, \/ |9 X

1 \8 d. b4 M- [( O  细为血冷气虚不足以充之候,故主诸虚劳损,或湿侵腰肾,应病则顺,否则逆。吐衄得之生,春夏与少年不利,秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细,凡细脉,病俱在内、在下。
  Q6 Q- Y/ @6 p- I0 ^  o. s
8 W' D: N" s9 ^9 O  (凡脉细,为元气不足,乏力,无精,内外俱冷,痿弱,洞泄,为积,为痛。)
. L" Q% ~& d' D7 L! j: I& I
( p" L: z7 A, b  寸(呕吐。)
5 M/ |3 J/ W; x: j- F+ C3 e+ J& y9 S  g
  关(胃虚,腹胀。). Y9 m4 O6 T( s" h
" Y& ]& k& c+ J# q% t0 F& Q; P" }+ @6 s
  尺(丹田冷,泄痢、遗精。)" Z* G6 @) ^4 F) v# z7 P
3 D+ \% ~# ?% H8 K4 A3 N2 L( F
  沉而弦长为实(其象举按不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。)
8 Q% [5 H0 l/ D, J( \& `; b8 w7 {! f" _7 w& B; j/ N0 T: a9 a" E
  实为三焦气满之候,俱主有余之病。( X6 [( h/ m% y+ Q9 p/ ~( w
& y/ u* J: w  L2 }3 h" J) t
  (凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。)
' T1 l( }. H( k; }$ i! X: p5 l7 S2 U" e+ b1 j% I' R
  左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。)
! h) J* L8 A5 [1 |% l1 Y- ]  p2 Q
  x1 @0 K& G9 [6 A) q: h$ a" ?: k  左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)! p9 ]" A1 M+ u) P$ [

7 C" M2 \* v) y) c$ m: C$ U  左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)/ W& c9 E, E7 a- T) S4 q$ t- j

6 e$ j/ b6 H" G+ f  右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。). B- T0 A5 W$ t1 x) ~6 ]1 w
7 j; _1 z, I6 v4 z
  右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)( R- l  V6 Z# N

; A/ H8 r" \; y* r& l# F& h- K  右尺(脐下痛、便难或时下利。)9 v% o/ ], N. k- m0 H9 ]5 S

2 G" a/ {9 m. Y) p# K+ k  沉极几无为伏(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)
! A5 v( ~% `& r# I( \6 ]% K/ ^; w6 b, X: h2 V4 m
  伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,痛甚者脉必伏。' G8 ?) n/ }+ ~: y0 Y# W; X+ y

( H% f7 A% v7 B/ M% U$ i. [/ g! t+ r  (凡脉伏,为积聚,为瘕 ,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)
$ ]6 U  ?6 i1 n( [$ Y0 h7 J
1 v+ X* ]1 e; d$ p  左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)
8 n9 _) B3 {) ?" F* e* s8 k1 C2 q! a3 \
  左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)
; @* F  A- b) b. H; B
% T8 P; J9 d7 n# A$ I3 k  左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)
. Z! ]3 G  [5 S% j* E
2 ~- J/ f2 s$ j  右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)3 _9 b4 n, r' H3 G6 [- V
# {% p: a" ~& |, @! G, Q0 h
  右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)/ L* U8 O7 t) w/ z" Y
* Q4 j6 h3 d3 s* H
  右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)$ U) T9 @" J- ?" t6 v( ]8 Z' w
8 B0 ^( k. c" Q# h( L
  沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。)" x# _) k% i7 x! P
: d8 U% ]3 ]0 T' m" R; N
  牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。
4 z( C$ t, D( C% p" [& e
* t4 }, \: E. D7 Z7 S% F' }8 J  (凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。)0 h! S- |8 B2 D6 f, _

. N. l) c; F& Y' N  寸关(木乘土而心腹寒疼。)
" H" }) v, h- C% G* v
# a* i! R4 c9 L+ ^. ?' M  尺( 疝、 瘕。)0 M' Z- I) e) E) Y
& a2 l  c7 Q! P" Z5 ^. [
  沉失常度为革(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。)
" E# e+ c/ b! g# Y1 t- M; C: H' M6 D
  革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子亡血失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出而不反,病进而危,去如弦绝者死。
/ z& \; j5 c1 V2 _6 e7 X# H; J4 O" Y/ C. [) h
  寸关尺沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)$ |/ K3 E7 O- F8 q( G2 F
- b' {' h$ U3 B2 `
  代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏代之,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。3 U1 y  ]7 P. E8 X5 H

( E! k& t: M1 H! N: L6 }  (凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)1 |& `; k6 q# v  B& {2 v. ]
* o' s. f% W( {0 F* {
  迟 迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)
) j! C# @# ~( p# K4 }) i( H2 {+ ?; g5 N1 v
  迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。$ @) p6 O) i/ `- ^- u6 h
  j* F* L) E* Y5 E# X* m
  (凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。)
# i# N+ |' R( c( q8 O. F& c! I3 s# ~
  左寸(心上寒、精气多惨。)
3 w7 H7 O# m- e. b
' v" h  M! k! u0 X* W9 B$ R  左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)+ {0 E1 @% H- v! D0 P" I

1 |$ T% I  h# l) F2 c  左尺(肾虚便溺、女人不月。)
4 f) V9 a4 {$ _! ~5 z% i! ?8 u* G& z2 q; \2 v% C
  右寸(肺感寒、冷痰、气短。)/ j7 ~. b2 R% h. F  S- [
# Y$ D5 Q3 i  a/ s- M. M
  右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)& S1 B) O6 x9 i. @4 t% v5 A: ?

; c" T9 O6 ], M4 {1 r3 C7 J  右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)4 C' J: w5 l: y  P  h5 x
( G$ z' F9 s, v
  迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。); T+ p# U% W: L
- V& `& B8 i, [3 }" W( i
  微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,当以标本别之,总之气血微脉即微。% }7 K6 \: k4 J2 _

" V; T5 v9 ^4 g& G& t6 e7 L6 ?  (凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
! l3 S, z# P6 ?" U. x4 N5 O+ y" D0 n; p4 l; A0 H
  左寸(心虚忧惕、荣血不足。), v8 x5 u1 k+ u  M  I7 M/ _9 u6 ?  F
$ \  W4 S1 y8 F9 N/ c) S1 _
  左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)
4 z' D, R2 G& w' ?2 M1 B, m; M' L# Q8 o9 ~2 C) m# `
  左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)+ I' O$ N2 X2 q, g( x- g6 ?& a
- H4 V: S" m1 h6 P! F; W5 }( X
  右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)
: T& `7 Z% z% ]& U) D0 A
9 a4 a; H: E! i! v* y5 [  右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)) ~2 D$ X- P8 C: `2 C- f9 f3 v  v- W/ O
, A- x* B1 j& a7 ]) G7 U
  右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)4 e- r& N& X& |- V. u$ u" I$ [) c

5 N8 L/ @! a: Y" @7 {  迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)
+ I/ G+ O- h0 u4 w6 h8 ?) o
9 l5 {  |' G; P# X  弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。
( I4 O" G1 a; I9 A: L# @$ X0 ]* Q4 G& A3 k' S# u2 H, x
  (凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)0 u) I: g& ]" A

/ J4 U1 X% y6 C* _* f  左寸(阳虚心悸、自汗。)+ \+ r9 E7 b# |1 \* q

2 T2 C7 x# ^; z7 Y4 o  左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。): y% z8 o7 k' |2 }
2 q; B3 i: W# `: Y
  左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)$ ~* |% g, U& F6 _

" W( G# J, b1 I6 p  右寸(身冷多寒、胸中短气。)
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- o# M2 d* ^8 G: G+ v6 \  右关(脾胃虚、食不化。)" ?  u' c+ N3 |; K4 G5 D% Q5 `" b

  [2 U3 e7 x* M, Q  右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)+ C9 ~5 ^! W. S% m
6 J' d5 ^% j4 a; o
  迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)
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; F: m, f/ x* j1 l4 J) u- \  缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。
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# N  P$ C: i; X. _0 l: m  ~  (凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。
0 L8 ]& S8 U$ K3 j0 G! k
( Z# B) z. m+ i- M" z  兼沉,血气弱。)( m' n0 q, t) G

! C  G) V$ Z1 l9 Q1 n4 }1 r  u  左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。)
6 e  i9 K/ z! H( F' {7 v, X
1 U0 W# a9 g. h+ S0 X3 k' v  J  左关(风虚眩晕、腹胁气结。)3 V+ t) W2 x; B8 c3 y
9 a0 K& k) E" }, G& e+ }: G
  左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)
- \. j% @& C/ f% f# q, s
4 D+ Q, J. k7 h" m, [; X& v  右寸(肺气浮、言语短气。)- }/ c% N9 z% Z/ E' h+ ]

- I! q/ M! a+ ~; ?/ B2 z  右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。)
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  右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。), a  E/ U+ S/ J6 [) u* g1 V

1 Z4 T. L/ Q( _! I, I9 A  迟而时止为结(其象来时迟缓,时一止,复又来。): O% @8 H3 x& {# t( m! f8 r

% h7 g- ~; \4 Z- b* |: k) Q$ V  结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。
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  (凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为 结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。
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, A  m2 p; G7 Q, W7 Z0 I0 X& C  又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,故仲景谓促结皆病脉。)
7 z, Z9 t& {& y* u; i
1 E. N0 R, n. w8 l* Z6 n  数 数以候腑(其象一息六至,数数然来。)
! f, E& t: j: ?% y5 J$ }! Q# q; r8 u( m  k" j# G3 N
  数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。# {7 m5 I$ ]2 }. v1 V- ^
3 c0 Z0 t4 Y! N2 J$ h! c1 c# n3 L8 c
  寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)
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  关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)9 X( p/ m! z; n7 Q
& u3 t0 I" L% `8 C/ r- C# A
  尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)5 d0 ^$ }" G! Q, `/ c5 S- b$ X
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  数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)
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* }& z( Q: m: Z4 r' l7 Z  紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。
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  (凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。)' \2 F' t) q0 G* ]$ S  B8 |$ N

6 G8 u% U% c' N5 n, ~  左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)0 X9 o  A. g$ w6 K
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  左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实, 癖。)5 m" B' q: [6 \

7 c0 f4 k6 A6 E) ?2 T( |7 `  左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)
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  右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)
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9 \5 ?" R- l9 P0 e0 B5 k$ B( p) b  右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)
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& N+ f, m9 i& u9 ]  右尺(下焦筑痛。)
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$ i8 a  S: P( L/ [" j/ x. U4 N" z  数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。)5 R+ t9 B3 h, [* |$ [/ {) J
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  促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。
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  (凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)+ q4 Z! e, Y: Q' ]- [* _* M
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  (又为气,为血,为食,为痰,为饮,盖先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)
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/ A" M5 \9 _$ e4 D2 I  数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。)
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  动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,后半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。0 g( \+ k4 W+ |/ w0 E1 P

# X* Z% w- C. }+ `  动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。
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$ H7 P& r& S( v8 o/ v. Y. K  (凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)- ?# V# D# b% F) Q

$ }' f, [6 w" ^# b5 b, a  滑 滑以候气(其象往来流利,如珠走盘,不进不退。)
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  滑为血实气壅之候,血不胜于气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。
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  女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。6 \& s$ B. L4 \; G- N; U" A4 S* a; U- ~4 a

% _- z- E4 Y; I( n+ P  左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)0 ~) R! d/ g8 E$ R5 @

" n/ S! x6 @% f& |% j$ \" G  左关(肝热,头目为患。)
( S$ h6 I( C# l4 H; p$ i4 O3 ~- C' q& x! Z4 S9 B. l8 C: M1 o
  左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。)- \4 e7 F; k( R+ H$ [
( F( `- ~* {6 W7 v( S* f/ Y
  右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)" b2 g" H8 T- w! G

6 p0 \0 {. P( h, v5 y3 F' k  右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。)/ `& @- B4 A; A: _* b2 R

7 K  V8 ]5 X1 x: u, E+ t  右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)
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  涩 涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。)
& u/ \0 H) V% M& y
) i2 E! o. H0 T0 I2 y/ x; o  涩为气多血少之候,故主血少精伤之病,盖气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。)6 _$ s% Y8 Z" N$ U  A; b6 G
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  左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)
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! {& D5 _% B. ?5 p* T" T/ R  左关(肝虚血散、肋胀胁满、身痛。)& F0 F3 y+ B3 y3 W) }( J

0 R4 r5 J  U' j* Z' q3 x' `  左尺(男子伤精、 疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)
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/ _6 s  ~# K) m$ d8 B  右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)8 O( g8 K7 ~% l/ J0 d) w
0 f* L* n( _* s% W8 O
  右关(脾弱不食、胃冷多呕。); b5 @5 [6 K3 b( m
6 r0 g8 G6 o/ j% S, u
  右尺(大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)
- l4 I9 C" \/ U1 {4 g" \
% ^. G! Q2 f9 l7 c6 O  正文
3 X, H! n3 P9 j: W
8 x0 b; _8 Z! M, t( m; E  附载人迎气口脉法
& t* x; y0 O% D& @1 W# X. k4 {+ f# ]$ o2 M2 ^
  (以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附于后。* }0 D! V6 e6 w+ y5 T% A$ J. ^
2 @5 m' M- P" s+ K( J: J
  人迎 人迎候天六气(左手关前一分为人迎。寸关尺,每部各有前中后三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分也,切勿误认。气口同。)
$ I  S0 @2 l# e$ \4 Q* Y, @) p5 F$ \0 X  |9 D
  六淫之邪,袭于经络而未入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大于气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决于人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏而为紧盛也。又曰:但言伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。4 b' o$ X) O6 u, s, A

! E+ {( r& e5 E4 M4 q  气口 气口候人七情(右手关前一分为气口。)
6 L" [$ Y! D/ S. F+ O" t1 \
8 A0 L0 S6 Z" [$ V$ N- M  七情之气,郁于心腹不能散,饮食五味之伤,留于肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大于人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决于气口,右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏而为紧盛也。又曰:但言伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。
) P2 e5 a9 ^* `# t" b/ \' l& E: q
# p. N) q1 [5 t7 D( K# s$ j: I7 r  人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。
( D9 X( Q$ W' K5 n4 K
. k# ~, |" Q0 K  正文
% I5 t3 I& s( v; B& A" Y
+ M+ z+ C: k' a8 g  }) }( a# n  附载奇经八脉
% [5 R" E" G8 [' j
9 @7 h, ]$ t6 I4 Q$ [  (此八脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经,无表里相配,故名曰奇。凡诊,八脉所见,统两手皆然,其从寸部斜至外、斜至内者,左手之外,即右手之内,左手之内,即右手之外,相反推之自见。): ]) t+ b  l" n: ?4 V  V+ s: Q  i
5 h. ]3 X' F1 q2 l$ w
  阳维 阳维候一身之表(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,下同。)% v0 |3 N3 B; Y0 e& f  @- Q

7 D+ R; D+ o& W: n  F  本脉起于诸阳之会,所以维于阳,盖人身之卫分即是阳,阳维维阳即维卫,卫主表,故阳维受邪为病亦在表,寸为阳部,外亦为阳位,故阳维之脉,从寸斜至外,不离乎阳也。
9 |- H+ I0 H  z- L$ N' c0 B$ H6 D- Q; i! \9 |' r' r7 Y
  阴维 阴维候一身之里(以左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。)2 v# }- K! \; N. F  A
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  本脉起于诸阴之交,所以维于阴,盖人身之营分即是阴,阴维维阴即维营,营主里,故阴维受邪为病亦在里,寸虽为阳部,内实为阴位,阴维之脉,从寸斜至内,是根于阳而归于阴也。
; r- p) Z9 ~5 d1 r9 x* O1 w
* T' b1 Q. @$ a% W. ]4 a! b2 [$ n, ^  阳跷 阳跷候一身左右之阳(其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。); G9 z( V5 r/ }& R3 L
2 I4 e. {) @0 m4 T: H0 o8 u
  本脉为足太阳经别脉,起跟中,循外踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和。' V6 e1 [/ e) Q7 Y4 a: k" K
# J5 M& S' Y' ]- D
  阴跷 阴跷候一身左右之阴。(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)
9 V) Z) R* |* |6 p6 Z2 E2 p. o9 E; E) m8 i1 }2 C% ?3 y
  本脉为足少阴经别脉,起跟中、循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和。
6 N: Z0 T. _+ f
2 ~, Z# ]& D1 Y. m2 {& R  督 督候身后之阳(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也。)
# _9 N$ d2 X% d5 h  b% n- w  r# g  R1 U% C
  本脉起肾下胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海,故其为病,往往自下冲上而痛。8 h0 s* a+ l9 x) Q& F

+ }! {! r4 [6 `2 J  任 任候身前之阴(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)
# \( K' H+ t3 H+ D+ S' F9 G$ L0 n1 z3 o2 I6 P. c
  本脉起肾下胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,故其为病,亦往往自下冲上而痛。
* P2 m8 H, }! V* y. s* Z# h9 r& i3 ?7 M& n* s
  冲 冲候身前之阴(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也。)
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& c" x) Y" n  |: m! ?$ |. D  本脉起肾下胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主,能上灌诸阳,下渗诸阴,以至足跗,故又曰血海,而其为病,多气逆而里急。; u% F, W: g! E" M/ m2 ~$ j
* Y2 W- Y) N3 `9 J/ y- s1 g+ f+ ?( `
  带 带候诸脉之约束(不论左右手,其脉来关部左右弹者是也。)
) @2 r$ o; i" }- I  J# r/ ?2 O# x& Z. G4 {- n0 ^* [
  本脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,故名曰带。$ N! O* o. K4 x% _% ~
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  而冲任二脉 ,循腹胁,夹脐旁,传流于气街,属于带脉,络于督脉,冲任督三脉,同起而异行,一源而三岐,皆络带,因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物淫溢,男子随溲而下,女子绵绵而下,皆湿热之过,故带脉为病,即谓之带下。+ Y- w1 H/ n5 I1 G
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