找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 237|回复: 0

脉象统类

[复制链接]

3713

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11977
发表于 2023-1-15 14:00:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

$ L& n" @5 x+ M; j/ u) l7 {- S
' w& b7 |1 |4 U1 I- f  脉象统类
  u; X# l& Q1 N% {* M7 R8 ~1 R  S) _; I: A5 L+ ?
  正文5 ~, y7 E0 Y$ k. v5 o% ?0 n& S9 v
% V8 w5 Y& X+ ]% N3 _0 r$ V
  (直看横推)
- k2 g: x  c/ m3 B" I* s# [4 g
5 P0 H" D# z7 b+ o, l7 w  提纲要脉,不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字,以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿腑气血也。盖浮为阳、为表;沉为阴、为里;迟为在脏,为冷、为虚、为寒;数为在腑,为热、为燥、为实;滑为血有余;涩为气独滞。能于是缕晰以求之,而 疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言,若洪、芤、弦、虚、濡、长、散,皆轻按而得之类,故统于浮;短、细、实、伏、牢、革、代,皆重手而得之类,故统于沉。迟数以息至多少言,若微、弱、缓、结,皆迟之类,故统于迟;紧、促、动,皆数之类,故统于数。至如滑虽似数,涩虽似迟;而其理自殊,缘迟数以呼吸察其至数,滑涩则以往来察其形状,且滑涩二脉,多主气血故也,故此二脉,虽无所统,亦平列于后,以为六纲云。
8 m  r: X/ {( J- |! e  h# R( l! [
  浮 浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)3 X" d2 G1 ~4 T6 {4 ^' P( l
% E# Q8 k' Q  Q# u3 j
  浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。
+ s' O# ?' B, W, A5 N! e, e3 v+ L! V1 M9 @: u% H: C; S- J
  左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)- g0 f  x+ z% `( V2 u* k) n) H6 }

- |; l4 E& H$ N( X4 x  左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。
6 }& W3 X4 C* e1 S4 P: I  X2 n; K4 k8 G1 ]0 p
  左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)' L: R% Y. i; F8 K6 {  F
1 ?4 Z; {+ p9 A/ ^# V
  右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)- z) w! m, T: J5 E

4 \2 ~: X2 u4 a% d0 r8 f  右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)) x8 m  o8 Q. o/ P5 u, J

4 P! k% e, y8 g3 g- d' h  右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)9 w; h' S4 D: s$ S. L( ]
& _; H# P. W" ?, j8 E
  浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。
; X5 A8 Z! M6 o+ A! k+ @8 r& [+ u9 C- v! l
  血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。
, |# T; t2 f0 T" d! i% E1 N
8 s9 u, @7 v. L6 g, B& a  (为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)/ s1 s, A; `% F

& z' t9 L5 \  {+ ]4 U7 ~9 b$ ^  左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)
& S- a1 a  |* l8 u1 w# s, X4 D
! M$ ?( V  |0 n/ U# x# c  左关(肝热,身痛、四肢浮热。)# E4 `: d5 x9 F' _& q  M' y* f4 p

0 d* y/ d8 x1 l; g  左尺(膀胱热,小便赤涩。)
! R& C' M( F6 _7 `  K
' i2 ~, d, F+ q3 K5 Q  g  右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)* n% e4 x" B$ e' Z; R4 H

# l' t3 `0 i& O1 |- o  右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)% `2 o: O5 z* t1 F9 v/ w

' w! g7 C  Q) M$ L  右尺(腹满、大便难或下血。)
9 u; }4 E0 e9 o
# u+ s- t$ C6 T" |  浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)
. a9 W$ U* n9 E2 x
6 g2 ?) V1 l- l) g' q" c( C6 v  芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。8 `" e9 A5 Z( b

" D' @' \& W0 I: y  左寸(心血妄行、吐衄。)  v# m( F/ h. `

) L/ ?( V7 t# g% V  左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)
2 ?+ z3 ^" _7 `/ m) j& T, o8 M9 @" E
$ c: H% u% f$ a7 E& ^  左尺(小便血、女子月事为病。)
( [% P( C0 c& |5 _* @8 u/ G/ a) I
3 {6 P) y  K# T4 K7 a  右寸(胸有积血,或衄或呕。)& o4 b* X8 E+ r9 T) [9 w$ x" t
2 E; ?1 R, T: [& N" W, {5 z
  右关(肠痈瘀血,呕血不食。)5 q+ C* U# y/ n+ O! v8 x, [
* ~/ ]2 A0 i( D( C# Y
  右尺(大便血。)
+ I+ q0 d8 p9 t, ~0 }
/ V3 H6 h5 x; `; H  (古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)
* U( T0 Z- N# \8 h  B, i$ ~) b9 ~/ P. O! {# R8 ?" w
  浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)( v  k; `! f3 r1 b3 f
0 K& o7 a9 f% k9 g  z/ y6 i
  弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。' D4 R, b: c* k) I5 |

0 W4 A' `8 f  ]( `9 g) m  (凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)* D" s0 @( ^' I9 `/ S& C! R( a% }
* z0 P3 T1 F( w4 X2 x
  左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)8 `+ w9 t; M& r

# B  n) i& a5 ?& q9 Q  左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。)) q% e8 F$ x  N
; G3 h4 m, ~- f1 l
  左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)% ]$ T7 l1 L6 X0 K/ q

" h' G( M8 R, C" E( d' c/ o  右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)( ^2 g* \: }1 R5 W
3 `: l5 l3 i( u) o; V* m
  右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。), C( z  Z8 a& G* P0 \$ W& U6 H- c
+ }' A/ Y0 G3 ?/ I: c
  右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)$ S) Q8 i8 N, l! H1 p0 p

+ |, o& [# j! c( g+ P, Y$ W  浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)
5 Q' M0 ~; B8 v3 x
* t6 i# L  b/ q( v/ Q% q" g0 _  虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。0 D7 K  |/ h2 B5 H

% g+ s& D: M  X3 ^  (凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。)* \1 Q; W1 I7 f! k  Q4 o

8 d) e5 P' ^* P/ P  寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)
) K" Q1 G1 ~$ E! _5 v0 h, D+ C0 K0 C& N& a& Z$ _2 x: T, R
  关(腹胀、食不易化。)0 |4 }$ B0 F& z/ b& K1 F: d/ Q4 H
# R! E) F- o& T4 e" D" O
  尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)8 N7 Q% X4 c- r! X4 n8 o
+ f7 a  P$ O2 r
  浮而迟细为濡(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)/ A3 A  v6 f& u" d5 S

# ~* K8 _9 e$ O3 P1 ^' d  濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。
7 \4 `& g. O5 k" J, j. N0 _2 ~4 p, N% ]6 |2 n- I) u0 n+ j' z
  (凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。)
( H' g5 z( i! ^0 J3 ^& Y/ ]: c0 f9 U$ p5 [) H* B4 |& d- ~' x) Z  X. r( l
  左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)
0 v- s+ Q" ^: o- a. A* f. H3 B
, j4 }8 y7 S- t  左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。). ]( s( Y# y' S% @9 ^

/ v: Q- k" \$ \  左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)- e2 w( N$ I2 y" ^' q
8 Q+ }- H/ o7 K) l1 |- \3 R3 V
  右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)% k2 N- S. t' y: N
$ V( Y2 q7 ?$ u5 S/ k9 U
  右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)' f; a5 o! c# W7 E' Q1 d) j
( M' v0 A! [1 c
  右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。), q9 n8 B, }' R0 q' V) O$ ?; V
; j" S: R' E- `2 h" s. |; D; p# a
  浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)% ?; V$ S1 U; Y# H

9 w2 E. V( Q. n* B6 w( D  长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。" D- i2 m7 r$ `# D+ Q

) ?5 B9 `" h0 ^* r# j8 Q  (凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)
# D7 n8 y2 l) G- J
1 A; ]# l) a) u0 {: d( s+ p  浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)
" v5 O, G* J7 }" Q$ |. h/ j  o" ^! T6 Q: c1 V- `) f1 P5 q' M4 i
  散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。
/ N, w: I8 v, R/ I6 T4 R7 V# x1 E& m3 \; ]0 O; m
  寸(怔忡、雨汗。)
9 ^! \8 o0 z9 D  j3 C) [  z& m
- k; Q  D# q3 t- r+ B. h2 x: f  关(溢饮、 肿。)
  I/ p  U3 Z6 a- A( `. {- q/ G: y/ G7 T: Z7 N# X
  尺(肾绝。)
0 y9 t3 x5 h8 x* \( j
% ?/ [" s' [* U3 x2 k  沉 沉以候里(其象轻手不见,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)
: f9 {: I4 ]' ]! {" W
7 w# V( G0 R8 [4 w& k* m  沉为阴逆阳虚之候,主阴经、主气、主水、主寒、主骨,太过病在外,不及病在内,冬为正,女寸男尺俱宜。" Z% b# w0 b- \- ]! z  P4 {  L) s
$ K& |8 _: s, `. i
  (凡脉沉,为停饮,为癖瘕,为胁胀,为厥逆,为洞泄。兼细,少气。兼滑,宿食停滞。兼迟,痼冷内寒。兼伏,霍乱吐泻。兼数,内热甚。兼弦,心腹冷痛。)  C6 v$ b5 t, j' y- x6 |

8 J7 G, l/ ~# \; x8 y3 j  左寸(心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。)4 T1 F3 C7 M0 I6 R

6 j' {; Q4 y) U/ k* T" T' ?  左关(伏寒在经,两胁刺痛。兼弦, 癖内痛。)
& A6 h& n7 }6 c5 K* c/ ]( b& I8 ?' R( Z4 e% X2 h. p( S
  左尺(肾脏寒,腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细,胫酸阴痒、溺有余沥。)
* S( d2 p% {& o1 T7 E6 z* w9 j1 X6 V
  右寸(肺冷,寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑,咳嗽。兼细滑,骨蒸寒热、皮毛焦干。)4 x' r5 n7 ]+ e& h$ W8 J6 ~
  ]; D; o4 I& Z! [
  右关(胃中寒积,中满吐酸。兼紧,悬饮。)8 o! m; m* u5 f0 _0 U1 k

/ o/ W1 y" @2 T! P5 G  右尺(病水,腰脚痛。兼细,下利、小便滑、脐下冷痛。)
& ~9 n. \4 f8 S8 O) {: W
2 d& X. c# q+ R/ x; J/ ~' L- t, S  沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回。)
0 V4 p# p6 h* z# M: t2 |& s3 |8 T$ ~6 @9 r6 W
  短为气不足以前导其血之候,俱主不及之病。短脉只见寸尺,若关部短,则上不通寸,下不能尺,是阴阳绝脉,必死,故关不诊短。短属肺,宜于秋,诊无病肺脉,其形自可见。( Y9 a0 v/ I. J1 _5 k0 f+ s5 v1 f
5 s1 F" t1 V( Q- ~
  (凡脉短,为三焦气壅,为宿食不消。兼浮,血涩。兼沉,痞块。兼滑数,酒伤肠胃。)% p' T4 i/ b3 k" f' [: ^/ [& v3 l

% Y6 o) N  q. x6 X3 }# N- `; b  B. f% r  寸(头痛。), s9 T8 q, \+ n
3 M# ^2 ]$ _# t0 w0 G) q& c4 m- ?( q
  尺(腹痛。); x+ L! K. ]1 {! A
8 z( `3 \) j8 {( X  C9 t
  沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝状。)0 h! k% ?0 l( M9 m# T

8 O% p. r2 m: M1 I  细为血冷气虚不足以充之候,故主诸虚劳损,或湿侵腰肾,应病则顺,否则逆。吐衄得之生,春夏与少年不利,秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细,凡细脉,病俱在内、在下。
, M: M7 Y" J2 y2 o, R' \$ J1 N0 P1 \" J# K& c! p, f& y0 m+ p/ Z
  (凡脉细,为元气不足,乏力,无精,内外俱冷,痿弱,洞泄,为积,为痛。)6 S+ K! K) B" f

& A  O4 Z  h( R/ z$ E1 Y! c( ?8 Z  寸(呕吐。)2 o, x+ k0 p! v9 F" R
, a; E6 K4 C: y# O
  关(胃虚,腹胀。)6 l% _3 G3 G" o. u; f- d7 j

% t. D1 }, H1 B( E: ^$ b& k  尺(丹田冷,泄痢、遗精。)
2 L5 ]/ k% _- Q! B6 `; d9 V. ^! O4 z3 @$ \% [: A6 @9 i
  沉而弦长为实(其象举按不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。)- Y$ t% H  K  z' X2 u
2 o( u: k  \0 j
  实为三焦气满之候,俱主有余之病。
" p7 `6 B; {  [3 e5 n3 n
: g. w$ C: ?" J. R& W, K8 o  (凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。); T6 ]9 W. y  x: y5 \) v

) W% S4 [0 M; G/ j1 w+ A  左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。)" F( q$ Y2 o$ P; y, C. k3 J6 k+ F9 h

  @" E. h0 q0 m2 E  左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)
) i. L- l0 b! ~0 w8 m  W  F8 @" V$ O+ H! j1 p# W/ E
  左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)# w; Z5 b' J/ S7 R9 N
. O) G7 `8 T1 \( U6 B! {
  右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。)0 G1 g7 A) |3 J# R
8 K- N- |2 _. a; V
  右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)  i" \8 S: O7 X; ~9 w: L
, [/ {+ r  b6 J# A! R: D5 H( W: M
  右尺(脐下痛、便难或时下利。)
1 l2 J8 Q2 T) C$ e6 j: D
! H, ^- o% h( x& S% i4 h7 a: V  沉极几无为伏(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)$ h. Q( b  G1 C2 w
# ?  e- A/ i! c4 t3 A0 W3 L: E
  伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,痛甚者脉必伏。
* a6 h  m# J: O/ ?& r
2 b, q7 G+ a' j* f; _  (凡脉伏,为积聚,为瘕 ,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)
7 Z% X0 K/ O7 @3 W# J4 L8 i/ n1 C) o" ]1 @  \+ }
  左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)
/ X$ i, t, M, o$ L! e2 U
, K, m: P# V7 b9 ^4 j  左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)
; b5 n* I; J2 x9 V- H9 H3 Y: L, X. C
  左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)
0 I7 M$ a9 `+ \6 E- }3 Q
+ Y  o6 S) K1 a3 h1 X  右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)
( s- m: e  J, R% C; B; [) F7 f- @$ J0 M" X; l
  右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)
' s* f; D  B. @# x8 a# t9 e. d6 w* X
  右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)$ H/ ^- U& F+ K: q: T

, m$ t  ~# V& C, y; {/ i9 p3 r  沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。)
  Q$ m! k! b2 ?* N0 b5 w& Z1 r& z; Q  l9 `% ^4 K7 E
  牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。
  E; u% h  a4 H8 Y8 x& d7 c4 e# W* a& u
  (凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。)
* z% `- X; o* D$ i% U7 S$ @9 P$ C( T
  寸关(木乘土而心腹寒疼。)3 i/ ~0 @4 X4 f# `! s, |
% w2 e- l2 m* r9 K  S  F
  尺( 疝、 瘕。)
& p/ b9 h0 \7 C6 j6 C+ V
5 v5 x8 j) F- ?; G/ N  沉失常度为革(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。)
, Z* [% F2 ^4 B
) z+ n& `  ~; @  m) \8 f9 P  革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子亡血失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出而不反,病进而危,去如弦绝者死。0 p. x( M  ]0 Q0 E( }+ ~( {( j

' z7 ~! @+ N. H  寸关尺沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)/ H* c( |/ J) q* a# L
/ P  K3 u: o7 M# V+ S9 y& I
  代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏代之,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。
, Q+ q" ]8 T# W* e! }# A/ w$ D. M3 V$ F/ A' t' T
  (凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)
$ `4 k- ^+ E' a% f  l# I6 B' ~5 C# s8 P
  迟 迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)4 V* C" ]8 ^+ u& y. ]
0 A  |% m2 U. ?2 B; n
  迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。9 H. m( e' v  B  `
9 y% ^$ |& C* x9 w9 q
  (凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。)
( c! _- W7 d" ?+ Q! ~0 p+ J( G. D; r
/ P! l" b8 Z& t# w6 g  c  左寸(心上寒、精气多惨。); b% H; H3 G1 F( N: {2 R2 x

" i# f& a! I2 w+ K9 u% {  左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)' |5 {2 R3 }( n& d% s

; x) N" N$ [2 r6 {' T) A: |2 Q  左尺(肾虚便溺、女人不月。)! G% A& N0 ?% e# f3 r' j
; M+ c0 e8 a* y% d
  右寸(肺感寒、冷痰、气短。)" W8 ^8 b) M+ s& C
# l! H; I6 _! G2 C7 D( L8 \
  右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)
! m$ [: L3 M8 D0 T1 E+ F3 B3 J8 \" {: ~
  右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)6 T, f' r8 b* j! g5 D0 V
7 y# A" L& p+ h
  迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。)2 T0 w/ N! L( d

# ]6 i3 g% N" W; k  H6 C  微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,当以标本别之,总之气血微脉即微。
* c( N* V0 {& g9 w% B) d" ?
! m) h! C4 i6 [" B2 I" T& L  B  (凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
  n1 y, ~& L9 t- e% L+ X# k
7 G+ P& [0 v: P7 J6 l, q5 H  左寸(心虚忧惕、荣血不足。)
1 r8 I0 o, i. `" ~; {1 [+ r8 q) Z1 D5 b/ h3 N
  左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)" p) c( m( ]7 s$ }8 _
" I$ O' N: ]6 a
  左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)! S  @, G1 a. G2 x; i( R

1 [# E) g) B8 T6 G' s" U" a! ]4 o  右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)# J) x; [* N( H6 T8 f0 v, r

9 O3 s/ k* M6 Y. U. j9 `) n  右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)( _2 P( ~( X" x( [6 F
& C9 p+ O6 z9 ]
  右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)1 R" z% w2 k$ k: A  Q% }! b- a9 e, ~: L

, s4 U, ?% E5 @6 [  迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)* Y0 s* @% @& e4 n

8 T, c( G9 e, r1 v: U& j8 F  弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。
! N# \1 ], e9 ~, _$ Q4 q8 L0 u+ B- ?: h( N; j# e
  (凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)
! E* ^4 R: {" c, i: l, ^. }/ I: g7 w. d- a! X/ |
  左寸(阳虚心悸、自汗。)
4 Z' d3 `3 }+ I; v; Y8 j! T/ M/ [' }3 F9 T& `; V* g
  左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。)6 {4 C0 V6 F+ y4 B6 C. e
( Z# O2 n  n4 f: w) t/ B! A: ]
  左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)
) K" Z) A: g7 n) ?
3 s* a4 u3 n( I* y  右寸(身冷多寒、胸中短气。)
9 o' N) V: M+ K. ]/ F, M% j$ r2 F6 U+ x" N
  右关(脾胃虚、食不化。)8 R; ^9 J8 u) `$ k: O9 Y

# i2 I; W3 n7 |! D3 G6 m+ ~. x  右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)
- h$ L& t, _; g$ B  F' m
: }* j1 o$ P# |  迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)7 g6 J) m) Z( ^7 I

1 g/ X7 k# n6 z, B  缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。9 \) h# B# |6 [7 r% c* \
+ s% u  @, M# o
  (凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。
* P3 r* U' x4 e$ R, v' g( N8 T9 }  |) G/ H* [( I0 H
  兼沉,血气弱。)
% ]# b0 f) U6 q4 U
6 b! H  `0 Q9 v* c$ x  左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。)
! ]+ F$ B# l% h
, `& w1 ^5 n& Z  i% N# n) V" ~  左关(风虚眩晕、腹胁气结。)
2 p0 @- u) ~! h8 i9 S! J5 V
) y0 Z% w: u' R/ d# I1 e  左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)( k( p5 c& k  P
5 Z, Q4 o# [* x) ?$ i0 O
  右寸(肺气浮、言语短气。)8 W  j* C- P; E# ~
  {0 b& s7 w: Z7 K; ]( C
  右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。)8 o% [- j( p- O9 B* s  R3 G, |

- u$ b$ o7 G/ e& |1 v  右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。)1 Q# d! H3 ]$ }; T

5 M5 A' m" q" J: d! m' H( ]+ @+ N9 ^! K  迟而时止为结(其象来时迟缓,时一止,复又来。)  g$ ~4 A( P& B' ]6 l4 I" m) L; j

  v9 X& @5 T& Z: p6 T* ?  结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。% g4 `8 M! G" F! t9 t9 {/ q: A
' I2 G5 I6 y) t9 G/ _
  (凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为 结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。) L- P; G& t& ?+ ^5 f

3 B5 B8 l# K% O% \& @  又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,故仲景谓促结皆病脉。)
+ T  f1 C0 Y% f7 G) S/ N, \6 u- U1 {/ P. C% o8 `0 [
  数 数以候腑(其象一息六至,数数然来。)3 M$ g6 \& y6 O, R+ n5 f
  u$ [. [# \5 `! n1 V
  数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。
* D7 t1 N; o6 C
4 {9 u3 c9 k) L  寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)
5 O! e" a$ E3 f9 t" W4 @& K/ o$ c' }0 t( ~) o
  关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)
6 O9 L$ ~9 `8 e5 s' g: N! }8 s# [3 l  c; `& k9 W" X  F' n  E
  尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。): E' A& c  L* e
  h7 i% Q( _# H- o/ `  g
  数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)
$ A" V* c' v1 e+ `2 b  O% K. I& N+ d  S6 R- J, [" Y8 ]
  紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。
  w6 {- Q0 V! N" ~, n  i) D% A, n+ S  Y& H
  (凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。)6 {/ H. M' i  K
& J% \) a7 o6 D9 l4 d6 u
  左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)
  Q, k0 d( B# Y- `" l$ ^7 g; f& g' O" O1 K6 m1 ^+ B
  左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实, 癖。). q- [! Q! Q4 Z3 |/ d9 M# I3 F- X" R, _9 j) ]
$ e1 G1 h7 `" F0 S4 n3 k# `
  左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)' v+ `# k: u0 i' O- s' u: o

) c! P9 E" F' R: X  右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)
3 _1 c3 I* x" `8 y' f7 s& g
  h# b1 y3 r' J  h, ^! v  Z" c  右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)6 R) g. f* r3 a; J( L8 i- f
+ ^# ~$ C/ k" R; }9 g
  右尺(下焦筑痛。)
4 t* _: A" ~; U7 L+ Z4 }, j
* i0 g' o; {8 t8 h) S  数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。)
4 V" f+ {1 [$ B4 _7 v' I# B0 U2 [3 z( P4 n4 ]; A
  促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。
& Z% n( z: p6 _$ k; v- v$ p& B& B: q# n  }$ A6 j8 ]
  (凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)- ?/ |( h6 I- @4 r6 r) v" G

+ C8 v; n3 H( k6 j  (又为气,为血,为食,为痰,为饮,盖先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)
4 K7 d- G- t9 T" ^" [
  `5 Y: t0 K  B* }3 c, L% B  数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。)
8 ]; t( a: B3 C% n, c6 _
( }: x9 P- X/ U6 _  动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,后半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。( A1 Y2 |' i. O$ ^8 b7 [$ p
' ^  }2 T1 n" d1 }6 v4 b/ Q" ?1 u
  动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。- J# N1 Y. s' z
% \( T- a( y, A2 U7 J4 _# F& C
  (凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)
$ b4 n) s# ?. S$ r" A3 ?3 s' }5 Q% z% u( ~, @+ D
  滑 滑以候气(其象往来流利,如珠走盘,不进不退。)! N- {1 ^2 e( Y( Z+ A! D
, r0 F2 S/ q+ m* D( \" H
  滑为血实气壅之候,血不胜于气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。
0 X; z3 B/ V, K$ Z& ]" C# \5 z
+ D' s/ A/ E0 T: h3 {" x  女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。
# i5 J+ v* v7 N) P. }* u
7 z# i1 A3 f9 C5 M- j) ~  左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)
. x" a$ v8 N+ g, Y5 f
) x5 R" F/ M4 Q) r% A' G  左关(肝热,头目为患。)
3 d2 [$ m( V* q2 @* U! h6 S' E2 S+ k9 o+ z( e! f
  左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。)) T8 ~  W, @# [1 z9 O8 F% x

: s0 g/ b" K5 k0 |  右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)
! ^3 ~+ ?, y8 v6 H
2 ?, J  n- }: Y! u  右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。)
8 w4 \5 h% ~# a
6 }2 A$ Z: {& l  右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)! K9 S  X8 E, j: Z4 w( W4 L% p

! n% M. G8 e8 W+ J+ j) X  涩 涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。)
. I2 f( S' ]$ E7 e8 R3 P; A' g, `3 c5 t  F
  涩为气多血少之候,故主血少精伤之病,盖气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。)6 J- J8 U* a7 k% E3 {
! a2 d9 ~( W. Q+ k8 w4 D0 t6 E/ Q
  左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)
/ v% [5 \4 A5 O# v" M+ c# z0 s; @% E  D0 V' l4 [8 B* F
  左关(肝虚血散、肋胀胁满、身痛。)
; Z4 F' g- z% v1 ]6 h* v( J8 L  U1 N6 e
  左尺(男子伤精、 疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)
& {  C2 ~0 y2 y0 y
- D4 v+ x9 h% |9 S: V, D! [& M6 u  右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)
. v5 e4 @5 _$ G2 H/ q1 g
. U' Z/ }. y4 t1 d  右关(脾弱不食、胃冷多呕。)/ @/ B* C+ J/ n

: ?) w- z3 S/ }$ _% x) c; t  右尺(大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)6 V2 |0 F* j4 U( c5 ]1 J  W
; @/ ~5 L7 j- ~$ z
  正文( p5 Q* q' l9 n+ S' x0 {" `$ Y

) e6 @8 H2 p* N  附载人迎气口脉法5 X/ t9 c# l% F  u9 w
5 P: C6 Q% e& F% L
  (以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附于后。: O' @7 F7 R7 M+ @! q* O
% |. b$ S+ x" O
  人迎 人迎候天六气(左手关前一分为人迎。寸关尺,每部各有前中后三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分也,切勿误认。气口同。)$ ?. i- _% Z% J2 q1 N3 u
1 j  P* S* h' k8 L  ]2 Y  x
  六淫之邪,袭于经络而未入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大于气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决于人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏而为紧盛也。又曰:但言伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。* O5 M7 {5 O" c' X
, @; p7 y$ \7 ~! ~3 v2 [; ^
  气口 气口候人七情(右手关前一分为气口。)% I+ O6 w3 q/ D3 H8 B7 x, l
( A. F. W# b/ q1 i' \
  七情之气,郁于心腹不能散,饮食五味之伤,留于肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大于人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决于气口,右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏而为紧盛也。又曰:但言伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。
/ g" W+ a6 T* \4 Z
0 c0 [* w6 ]) ?! S. |( F. n% ]  人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。( m( @* A/ T/ x4 e  y4 _3 ^
1 _2 E% o* l/ l, O- Q
  正文. I9 R( T( D8 ?
% ~. ^5 |2 [3 L7 }# D0 V+ D
  附载奇经八脉
" v4 T+ R8 C) }8 Y# K( |& m% Y4 P7 b4 G6 v" m3 F, Q& i& v" D1 v
  (此八脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经,无表里相配,故名曰奇。凡诊,八脉所见,统两手皆然,其从寸部斜至外、斜至内者,左手之外,即右手之内,左手之内,即右手之外,相反推之自见。)3 `9 q. @3 S8 M6 v4 G* r

  N. K4 n# ]0 U$ \4 r  阳维 阳维候一身之表(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,下同。)
6 w7 F1 Q& q1 N$ L
. a  u5 N. _* L. z8 o$ R  本脉起于诸阳之会,所以维于阳,盖人身之卫分即是阳,阳维维阳即维卫,卫主表,故阳维受邪为病亦在表,寸为阳部,外亦为阳位,故阳维之脉,从寸斜至外,不离乎阳也。! c2 f) ?) s; v4 ^- _6 G$ ~

; G% W2 u, ^! e8 y* ]( t  阴维 阴维候一身之里(以左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。)
1 e2 i7 @% ?, A8 h' q$ q3 D& M0 T9 A' I7 n8 ~
  本脉起于诸阴之交,所以维于阴,盖人身之营分即是阴,阴维维阴即维营,营主里,故阴维受邪为病亦在里,寸虽为阳部,内实为阴位,阴维之脉,从寸斜至内,是根于阳而归于阴也。' m$ q+ @: a, ~2 w9 L

# o9 j, L* P. `- K6 ~  阳跷 阳跷候一身左右之阳(其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。)0 y* \9 ^' C: n, n7 q3 J

& p9 Z/ Z5 H! i; P  本脉为足太阳经别脉,起跟中,循外踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和。
, ]9 n' V; L' ]' \  r1 L8 d5 d  k; @( s0 G
  阴跷 阴跷候一身左右之阴。(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)
, Y9 i  q& E8 n2 G" k! M* A% J& {" Q3 x/ x9 i
  本脉为足少阴经别脉,起跟中、循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和。7 J; }0 p& p, k6 \1 i- Z% G
* O! A; ]: \5 u6 T
  督 督候身后之阳(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也。)  ^9 R( f# S. O* H& d! ^# u
6 k- U2 J& R/ |4 N6 S# j& O
  本脉起肾下胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海,故其为病,往往自下冲上而痛。0 z6 _4 o* k+ ?4 R2 h8 P

# C9 y6 W- o6 m. Q' ~) ~+ a, E1 @  任 任候身前之阴(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)
( K) z: Z0 _5 L% G! o" I" V/ o
3 _5 W7 R8 j0 j9 d% O  本脉起肾下胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,故其为病,亦往往自下冲上而痛。
- @' d  I1 c) g- D6 e! n( c# `" ?% P; J
  冲 冲候身前之阴(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也。)8 e/ {; _- j& K6 u
( ^  A. l/ Z3 G1 t
  本脉起肾下胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主,能上灌诸阳,下渗诸阴,以至足跗,故又曰血海,而其为病,多气逆而里急。
' u; M7 D8 f+ s2 o* |3 f0 X; B+ x4 @
  带 带候诸脉之约束(不论左右手,其脉来关部左右弹者是也。)# E9 e4 p+ _7 B* s- Y( A
; T. h7 s: _  r. n% M* ~+ ]1 V  l
  本脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,故名曰带。
7 s; z5 ^2 }- t, u, R9 T9 X& [% ]' R  ^4 U
  而冲任二脉 ,循腹胁,夹脐旁,传流于气街,属于带脉,络于督脉,冲任督三脉,同起而异行,一源而三岐,皆络带,因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物淫溢,男子随溲而下,女子绵绵而下,皆湿热之过,故带脉为病,即谓之带下。
% X3 Q( n. Q2 z# Y
1 i1 C8 ]8 f8 f, D8 V7 l0 K& v9 X/ E  0 @/ p% Y: v$ v
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-11-26 11:08 , Processed in 0.064494 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表