罗氏会约医镜

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罗氏会约医镜 清 罗国纲
　　
　　自序
: e9 h& G7 X8 B* T2 X　　
　　凡例
  ^2 p. z) w' ]: m6 B/ b2 J& N1 j9 U　　
3 ^7 Z, R" X1 i/ P　　卷之一　脉法
$ u: ^; e& p, w$ a$ C　　一、脉法论
! U  S7 J1 H+ C, o/ @0 H$ l　　二、四字脉诀
3 a( i2 d0 x. c  j2 X　　三、二十七种脉象
. Q& Z7 J0 a9 ?2 s　　四、二十七种脉证
8 m8 g0 |- ]/ h* w2 y　　五、胃脉论
! ~& ]% f. c5 h' P! M" k( y: M　　六、尺脉论
　　七、论脉阴阳真假
) l* V& w* K5 A" t, H　　八、论脉虚实
　　九、胃脉关病吉凶
　　十、脉须辨真
　　十一、脉证真假辨
　　十二、从证从脉辨
　　十三、脉有所忌
　　十四、论脉顺逆
　　十五、论一岁之中脉象不得再见
4 Z) y( C+ U+ N2 B& P5 d. P　　十六、论脱阴脱阳
/ X# _% P0 k, s- U! }/ n4 K. H　　十七、脉有相似宜辨
1 B9 k8 v9 D) `　　十八、论脉阴阳生死寒热
: [/ z  C3 }7 U; b　　十九、论气血衰微脉
　　二十、痈疽脉
　　二十一、论脉之有神无神
  w  T) C* a" Y1 o6 Q　　二十二、总论脉证四条
　　二十三、虚实凭脉辨
　　二十四、脉宜沉候
　　二十五、脉以沉取为根
7 F- }2 ]5 z' d' n! M# A　　二十六、老少脉异
　　二十七、胎脉歌括
" s0 _2 |& t" a　　
　　卷之二　治法精要
　　一、论人元气宜早培补
3 u& z7 f$ b" Y. z" Z% S　　二、论事属损伤宜自戒惧
( ~1 o( M3 J0 X! o( M　　三、虚实真假辨
　　四、治宜精一
  D! B: _9 G- x- l9 F) c　　五、补泻有法
　　六、治法从逆
　　七、升阳散火滋阴降火辨
　　八、君火相火论
　　九、用药之法
　　十、先天水火论
　　十一、相火论
3 [! b  M( W+ ]0 t6 v+ g+ i0 ^　　十二、标本论
　　十三、论内伤外感不同
　　十四、论寒热
5 r* Q9 U& V6 H) _. d6 w　　十五、论寒热脉证有虚实真假内外之异
　　
　　卷之三　伤寒（上）
* _3 v. B& D9 z9 B) B- V- }　　一、伤寒总论
　　二、伤寒脉论
　　三、伤寒六经循序传变
　　四、论治伤寒勿拘古方
& E$ k6 a) _( w( m/ x( |　　五、论证分表里
　　六、论表里之虚实
　　七、论汗证
. Q7 p* G' g+ S! M　　八、论忌汗
　　九、感冒伤寒新旧发表诸方
2 A- `1 }* h: y, N0 q) y- I0 Q　　十、论吐证
　　十一、论下证
& Y7 Y; E! k' ]& g" e% h　　十二、论证当下
% t$ l) B# k, b1 U/ X' u　　十三、论证忌下
　　十四、伤寒攻里诸方
2 j/ u1 ?: `4 i3 v, b　　十五、论清理
　　十六、论温
- `" {& e8 ~1 l8 ?3 U( K　　十七、论补
. Q- v2 _+ L6 \. r5 n) w　　十八、论三阴
　　十九、论伤寒中寒不同
　　二十、论传经及合病并病
　　二十一、论两感
　　
　　卷之四　伤寒（下）
　　二十二、伤寒变证引言
1 O* I% v+ o5 L  c　　二十三、论伤寒目证
　　二十四、论伤寒舌证
3 z/ Y: @& `* G5 a　　二十五、论伤寒衄血
　　二十六、论伤寒发渴
　　二十七、论伤寒口疮喉肿
　　二十八、论伤寒咳嗽
　　二十九、论伤寒呃逆
　　三十、论伤寒呕吐
　　三十一、论伤寒发黄
　　三十二、论伤寒腹痛
　　三十三、论伤寒蓄血
; ]9 T1 m$ n7 o) b, |5 w　　三十四、论伤寒热入血室
0 v. ]3 z1 o. D0 b　　三十五、论伤寒下利
$ d  w$ |& D9 i: {  |8 u　　三十六、论伤寒协热下利
+ ^0 y* D! p, {3 k# B4 z4 d　　三十七、论伤寒二便不通
　　三十八、论伤寒发狂
7 P+ K' N' }( i　　三十九、论伤寒发斑发疹
　　四十、论伤寒阳厥阴厥
　　四十一、论伤寒囊缩
( ~' H/ M# c! k6 U　　四十二、论伤寒撮空证
7 ]* t8 V$ \5 f' D. A2 [, {8 Q　　四十三、论伤寒发喘
　　四十四、论伤寒腹满
　　四十五、论伤寒变温病暑病
* W8 X* H! F) \# A6 I　　四十六、论伤寒劳复食复
1 w  m) ^" C3 s3 U. y　　四十七、论伤寒虚证
+ _: c$ x' m$ K6 N+ V8 `　　四十八、伤寒论治摘要
　　四十九、论伤寒误药伤人
　　五十、论伤寒用药须得佐使
　　五十一、论伤寒用药须配合得宜
　　五十二、论伤寒有宜从证不从脉
　　五十三、论伤寒有宜从脉不从证
　　五十四、伤寒脉证凶候
　　
6 w: F2 v( n7 s$ ^' G5 T( W　　卷之五　瘟疫
　　一、论瘟疫与伤寒不同治法亦异
　　二、论瘟疫治法
　　三、论汗宜缓
　　四、论下宜急
　　五、论下法权变
　　六、论应下诸症
  w: p* B& [3 M& U  H　　七、论下后脉证变幻
4 Q% l3 e! J' j" ^* s( e* n  g　　八、论瘟疫痞满
　　九、论瘟疫呕吐
9 @. [- J, Q# Y- R9 l  y　　十、论瘟疫蓄血
　　十一、论瘟疫发黄
5 A- a+ X6 B0 ^" @, U　　十二、论瘟疫自汗
/ x6 O# u! X/ f" q' E　　十三、论瘟疫盗汗
　　十四、论瘟疫发斑
　　十五、论瘟疫解后调理
5 ?. n3 c* r# C' E- l/ Y# W　　十六、论瘟疫下格上呕
　　十七、论瘟疫大便泄泻闭结二证
- x* q/ H0 D8 \% v' w8 }　　十八、论疫病小便杂症
　　十九、论瘟疫蛔厥
+ ^5 J  _( \. {; {. c$ C  K6 D　　二十、论瘟疫呃逆
' D( {! d- c: g, a3 e6 }7 i　　二十一、论瘟疫饮水
　　二十二、论瘟疫阳证似阴
* ^- s; ?# t# ~+ b: n　　二十三、论瘟疫投凉药之害
- ?/ p& u; Y0 y& f; k8 Z* D　　
+ t5 L" r, X! v% L$ G( {" o　　卷之六　杂证
　　一、论头痛
　　脉候
　　二、论面病
! O6 ?- l# ~* }5 c. ~  G( w　　三、论眼目
　　四、论鼻证
" v# k$ B+ C. D- u; l　　五、论耳病
6 q+ l. N) B* w! c5 k6 i# D: y" n* ?　　六、论口病
8 D* x% S% x( E/ U　　附：论舌病
　　
　　卷之七　杂证
& {2 c8 P7 K5 y: C  H0 R3 g　　七、论齿牙
　　八、论咽喉
　　九、论声喑
: y; ]9 X3 I- T) s3 C" Q% k) O　　十、论胁痛
　　十一、论腰痛
* i1 o) C. b" W* @　　脉息
/ r2 I. `; c( q- D　　十二、论眩晕
) c) \) r, ?% Y　　十三、论不寐
　　十四、论腹痛
9 \" P0 |5 V' w3 M6 [) }; i　　腹痛脉理
4 w$ T  z! O, F' E6 @& a# Y& X　　十五、论霍乱
　　脉症吉凶
3 s0 a% h5 B- v# r6 B* {+ ?: W　　
- T! Y* c5 }- T- ?  i5 I! E　　卷之八　杂证
& \5 j  D2 g; \) g　　十六、论反胃噎膈
　　论脉
& b' x- c1 l6 X3 r　　死症
　　十七、论痞满
2 T7 M" M0 I' ?' `4 z　　十八、论恶心
, O2 v" r2 {+ w6 g7 w) f　　十九、论脾胃
8 q3 ]2 i' ?! ]5 f& a　　二十、论痰饮
　　脉候
* s$ E5 k0 I' n& r7 ~; N" G* a　　二十一、论积聚
& }' `1 C8 r6 |8 q　　脉候
　　二十二、论、瘕、、痞、癖等症
　　
+ s: X' P: U. p8 [+ ?& e　　卷之九　杂证
# \; O. d: n" T2 P　　二十三、论咳嗽
3 w- p+ d9 T; @　　脉候
　　二十四、论喘、促、哮三证
　　脉论
2 A6 q' n: a  ?/ Q- T　　二十五、论肿胀
　　脉候
　　死证
　　二十六、论失血
　　论脉
　　
　　卷之十　杂证
　　二十七、论痢疾
" o$ J! W4 m( V  C7 t　　论脉
　　死证
( q. F6 U( M+ ^　　二十八、论疟疾
  u- w6 o# i: @0 O( i, c! E3 e　　脉候
) t# ^8 r5 f* G" u  O* {　　二十九、论真中风似中风
　　脉候
　　三十、论怔忡、惊悸、恐惧、健忘
　　脉侯
. Q. e8 p% e6 }) s9 W　　三十一、论泄泻
　　三十二、论呕吐
8 N) ]$ g/ _6 l, M1 B) d　　
　　卷十一　杂证
　　三十三、论黄胆
0 D  t2 Y! ^& l) T　　三十四、论痹证
) T7 V1 b  C. E% \& u' U　　三十五、论便血
8 N1 o1 h, w& w- W$ o7 S; f5 ?- \1 i　　三十六、论小便不通
9 r; i6 r1 ^0 g$ R5 K/ u　　附：论小便不禁
　　三十七、论淋癃
/ s" j. p/ B0 Z/ n9 z　　三十八、论阳痿
, o$ k9 c* \& R# m1 @' W　　三十九、论脱肛
, a3 e8 o0 Z& J5 `7 B: e0 }　　四十、论瘰
9 T% @" j$ i5 E4 z5 w: r2 c　　
　　卷十二　杂证
1 A: v  d' b7 I4 w( o" K( H　　四十一、论痔漏
7 h; Q- s0 G' i- k+ w$ m6 n0 z( Z　　四十二、论癫狂
; [- H! B& c: p+ q: q2 k6 }　　附：论邪祟
　　四十三、论三消
　　四十四、论汗证
  J: Q# O3 h6 E　　治汗备要
# M  k+ q- ~. m1 F% a/ H* E* V　　论汗出凶证
0 {$ P- Q) h/ W0 ^2 c$ k+ Q　　四十五、论痉证
　　附：劳风风搐各经兼证
. B, `# L: `! i　　四十六、论暑证
# i/ k! j+ `$ t; a# S) ]　　四十七、论湿证
　　四十八、论燥证
　　四十九、论火证
　　
* b" u) n/ F  `* @; [- J; L　　卷十三　杂证
, u% m, B3 x( @5 E7 A1 k　　五十、论疝
　　脉候
　　疝方分类
1 \  U5 ]& U8 Y. X/ P　　五十一、论遗精
  y% v/ {' _0 @8 W; I7 {5 P　　五十二、论痿证
; R! C: M8 Y. h: Y9 t　　五十三、论诸虫
4 o7 M3 e! L3 F　　五十四、诸毒
4 E+ x# c, m' o# \0 B9 ^　　论蛊毒
; I" w5 F8 L* v7 e; V　　五十五、论脚病
' H6 _4 t) k- N: j' C/ Q) |　　脉理
　　
0 A  w% ]9 g) g5 v7 l! Q+ {　　卷十四　妇科（上）
　　经脉门
　　一、月经
　　二、论经先期
: _9 W' M- O- O) {( y　　三、论经后期
　　四、论经乱常
　　五、论经期腹痛
4 r5 ?& k2 z% \　　六、论经水多少
　　七、论血色
7 R9 C/ j+ ?9 f　　八、论经不行
　　九、论崩
3 ^. D* O2 n" F8 G　　十、论崩血心痛
  u5 {5 s. K, q) N, Q: s4 N! X　　十一、论漏
　　十二、论热入血室
1 r! ^4 Q! h! r4 q　　十三、论赤带白带白浊白淫
  P& y+ v' ^+ h/ Q2 B# [　　十四、论五色带下
+ N3 e7 y4 e, |/ [: Q　　十五、论瘕
+ n5 a: T# b: u5 d+ [8 \　　嗣育门
　　十六、子嗣
+ a# _6 Y3 O/ i* m0 K　　十七、论男女用药
& O7 K8 K2 ~5 d- f! O% y　　十八、论药各有所宜
　　十九、天时地利
1 a- y8 k, L1 v- }, T# w- c7 ~* L( {# m- s　　二十、饮食
　　胎孕门
　　二十一、胎脉
; b% M, Q* @6 B　　二十二、胎前调养免至堕胎
　　二十三、女转男胎
　　二十四、论堕胎
　　二十五、安胎
, z9 L6 X" d) p( K　　二十六、妊娠伤寒
; K/ n  G  g5 V! U8 r　　二十七、胎漏
1 l7 B& T; J' C& Q# N* L" _+ q　　二十八、妊妇中风
　　二十九、子痫
8 h2 H( E# p( X1 u　　三十、子烦
　　三十一、子悬
/ w3 S: L, l+ z. M5 d/ l6 J% ?: a　　三十二、子肿
& K9 c4 g+ C2 J" X- |0 g5 d' a　　三十三、子气
　　三十四、子满
, x, B. k2 R+ F; Z　　三十五、子淋
( m  k9 S; O/ O　　三十六、孕妇尿闭
　　三十七、子鸣
　　三十八、子喑
　　三十九、尿血
　　四十、妊妇恶阻
　　四十一、妊娠腹痛
' _3 x* u8 J4 @  r( M　　四十二、妊妇霍乱
4 F4 i+ _3 o0 F4 G9 t　　四十三、妊妇泄泻
　　四十四、妊妇痢疾
　　四十五、妊妇咳嗽
2 p/ K3 [: S7 Z+ g+ o. {　　四十六、妊妇疟疾
　　四十七、妊妇中暑
　　四十八、妊妇腰痛
　　四十九、妊妇失血
3 E! a% R) m. X  f  v9 S　　五十、妊妇气喘
% p2 N/ ]% b" @% X( T6 O# W. C　　五十一、妊妇悲伤
　　五十二、鬼胎
　　五十三、治邪祟法
" Q" F7 j* J, p8 v+ e　　
& G: R" A0 e8 M　　卷十五　妇科（下）
　　胎产门
. L+ j7 j+ r5 b) {　　五十四、胎产神法
/ g  Z' G1 N5 ^　　五十五、弄胎试胎
, I+ B, H4 X) W- R* T  l　　五十六、产听自然
　　五十七、难产源流
( }3 z" X/ v' A6 y( o　　五十八、稳婆
　　五十九、产候
& `7 ?  O6 h# c# m* n5 Q* v　　六十、进饮食戒喧闹
4 K5 V& e  F) ]　　六十一、论生产凶证
4 _3 I+ {9 Y" h9 |  d　　六十二、子死腹中
　　六十三、胞衣不出
　　六十四、论产门不开不闭子宫不收
& {" t4 y1 w7 q1 }　　产后门
8 O% a0 w3 {& I8 C1 G6 d5 {8 E9 E　　六十五、产后脉论
5 L3 B* V' q$ [* @1 V　　六十六、论产后调治
　　六十七、论治产后仍宜因证
　　六十八、产后当知
　　六十九、产后忌药
% B: k% u! V  C  _- Y/ V　　七十、产后血晕
　　七十一、恶露不绝
( K2 `; e& I* K; a, f8 z% v) Q　　七十二、产后头痛
　　七十三、产后腹痛
　　七十四、产后胁痛
　　七十五、产后腰痛
　　七十六、产后身痛
　　七十七、产后气喘
　　七十八、产后咳嗽
　　七十九、产后心涌
　　八十、产后发热
　　八十一、产后发狂
& i1 D1 j4 T# ^1 p: U　　八十二、产后呕逆
　　八十三、产后寒热往来
& V* C) j0 |! {6 I5 h+ o　　八十四、产后疟疾
; z9 b: n* P# y  i& v　　八十五、产后出汗
, J- O' K' O  H0 Z　　八十六、产后中风
　　八十七、产后伤寒
! L) `2 n  I$ a6 d1 v　　八十八、产后浮肿
, U$ v! w% e5 h3 u* G, n　　八十九、产后不语
　　九十、产后泄泻
　　九十一、产后痢疾
　　九十二、产后大便闭涩
9 |9 C  y- U8 B4 h* j　　九十三、产后小便不通或短少
6 |( l* d- F- \: W' K8 N% r+ n　　九十四、产后淋证
　　九十五、产后尿血
3 M* y8 }  ]% Q# `# K/ a　　九十六、产后遗尿不禁兼损脬漏尿
; U9 F7 ?' h9 P. `　　九十七、产后大便血
　　九十八、产后二便不通
　　九十九、产后崩血
　　一○○、产后霍乱吐泻
# Q% P! c* _4 X0 n8 |　　一○一、产后积聚瘕块
　　一○二、产后呃逆
　　一○三、产后惊悸
　　一○四、产后口渴
　　一○五、产后蓐劳
　　乳病门
　　一○六、乳少
　　一○七、乳病
4 i1 C; x6 q+ g0 Z9 O- M9 p8 y3 W' H　　前阴门
$ I4 j% O8 G/ C: G/ h2 x! |　　一○八、阴挺
0 }, u- z: Q# }$ g$ x　　一○九、阴肿
  a% e& B& U3 u! f1 A4 a; P+ s　　一一○、阴疮
　　一一一、阴痒
　　一一二、阴冷
　　一一三、阴吹
; B# j3 N( F6 Z8 x　　一一四、下胎断产
  A9 X/ V. ~% E# a' |. C　　
　　卷十六　本草（上）
$ \4 B6 v" k% O2 e0 d　　凡列
" Y" F  y4 L: P- h　　草部
3 O4 r" h8 d  p, y　　一、人参
　　二、黄
# L8 @) W6 c& h" {6 G  I　　三、当归
$ n9 c8 _( v/ L) V" B- v) i% a6 B　　四、甘草
6 ~6 y% R* ^% r" \) Z　　五、白朮
/ H3 W( g& E7 W1 C# I; R6 O8 `0 c　　六、苍朮
　　七、丹参
2 \) ]7 ?9 U4 k　　八、沙参
2 ^. U! k; m& p+ Z/ a　　九、元参
- f, U' |+ u# N: n2 v% l　　十、苦参
　　十一、川芎
+ D" ~* b; \9 k! q1 c　　十二、白芍药
, v) V6 p8 U# E3 k3 S( d) U/ \! c7 e　　十三、生地黄
　　十四、熟地黄
　　十五、五味子
　　十六、天门冬
4 Y# ]" C/ z. T, v/ J　　十七、麦门冬
　　十八、款冬花
+ u5 x- D+ z+ j* `$ C8 I　　十九、远志
　　二十、羌活
　　二十一、独活
　　二十二、防风
　　二十三、细辛
　　二十四、白芷
- N% i( I0 f% G/ o　　二十五、麻黄
　　二十六、麻黄根
, u7 O2 |/ P* |2 e* C9 \% H　　二十七、葛根
0 I. i6 `; X4 C" s　　二十八、升麻
　　二十九、柴胡
+ \6 x" I# d( N; i1 S　　三十、前胡
　　三十一、紫苏
7 h: j& J( z9 b/ q　　三十二、桔梗
　　三十三、大黄
/ ]& k) i! D1 l! h　　三十四、黄芩
" T5 W9 M8 g1 m. y* R; f5 Q　　三十五、黄连
1 }6 ~! T) V& a0 _3 [　　三十六、胡黄连
) a; x" U1 w( W; k+ s9 q( V( r　　三十七、龙胆草
　　三十八、香附
　　三十九、砂仁
& y- b8 v9 {& n$ w4 H* X9 c7 F( F　　四十、附子
　　四十一、半夏
　　四十二、南星
; C: q4 t# b. {7 o　　四十三、贝母
　　四十四、天麻
　　四十五、香薷
& l" }; V8 l1 @; F6 x% I+ J4 u1 q　　四十六、荆芥
　　四十七、本
　　四十八、怀牛膝
5 ], P) Q; ~% V) X　　四十九、车前子
& h, }  z( R1 I* L! H' N　　五十、泽泻
' v* E. ^8 D8 x　　五十一、木通
7 [4 p" r+ U$ W) k; ?% i- S　　五十二、石菖蒲
　　五十三、山药
: r: E0 ?8 J: R0 _' T　　五十四、延胡索
& v0 P4 u$ T% R% U/ S) L6 T　　五十五、白豆蔻
　　五十六、草豆蔻
+ Z  x% \4 m. o6 g% \　　五十七、草果
! g, B% J6 J7 B. f: e+ Q4 g　　五十八、肉豆蔻
　　五十九、补骨脂
7 O3 h* f% P  g7 v' ^　　六十、益智仁
6 o9 D- w5 i, Z; d　　六十一、使君子
　　六十二、刺蒺藜
4 E7 U! S- l- {& }8 z　　六十三、沙苑蒺藜
0 B. s! r  @9 t2 h0 W- P　　六十四、肉苁蓉
　　六十五、锁阳
　　六十六、巴戟天
　　六十七、胡芦巴
　　六十八、菟丝子
  _/ ~' \- p7 V; [8 z　　六十九、覆盆子
　　七十、蛇床子
　　七十一、仙茅
　　七十二、知母
　　七十三、紫菀
　　七十四、葳蕤
" U% U3 n; v" H+ s4 b$ p  M　　七十五、广木香
8 @  U% X, @: {- E3 o; v$ a. ^# h; `3 l　　七十六、藿香
/ `( a8 Q/ G6 g" e4 Q5 D' H6 S; U　　七十七、大茴香
　　七十八、黄精
" ?$ Q( }, L5 W! c7 i　　七十九、蒲黄
　　八十、何首乌
+ [: T' X+ ~! U. G% S　　八十一、牡丹皮
　　八十二、艾叶
# r# x- m1 I) [  z2 E$ y+ B　　八十三、红花
　　八十四、菊花
　　八十五、萆
. I! A7 ?9 E$ p% o8 H% }3 S. o　　八十六、土茯苓
　　八十七、旱莲草
3 s  ^  j" O: @( g　　八十八、秦艽
　　八十九、青蒿
; t4 G. |  g! Q0 E　　九十、金银花
' H9 }* q* z3 L+ H% p　　九十一、石斛
　　九十二、薏苡仁
　　九十三、百合
5 o4 ~" N$ s  D　　九十四、天花粉
) }6 a, n+ N* @( K: K# L8 _　　九十五、栝蒌仁
　　九十六、续断
7 T0 E5 ~, q% F) K3 {, f: Z) l　　九十七、蓄
& y, x2 H  M3 X0 u; F　　九十八、灯芯
　　九十九、白鲜皮
: g' A" ^' S& l5 W# Q5 t- ]( |) L　　一○○、益母草
5 k7 [9 @0 V; _9 G" w' q+ Q* n; w( Q　　一○一、薄荷
) b* R2 P: _9 ~" X　　一○二、郁金
　　一○三、姜黄
1 \5 o( l8 x+ H0 l0 I　　一○四、三棱
　　一○五、莪朮
　　一○六、白茅根
# G, D* I' M4 O! Q) x: f( E　　一○七、白前
2 A2 u- N9 _6 i: `! ?+ Q　　一○八、白薇
　　一○九、白芨
　　一一○、连翘
3 M; }) Z) s0 f2 Q/ D! T　　一一一、夏枯草
　　一一二、大蓟、小蓟
$ G; F* J# ?: A- |　　一一三、旋覆花
) M; e3 @) m* E　　一一四、三七
; @& R$ R' A: `2 Y& q　　一一五、地榆
% B5 R# b* c- Q0 o* V　　一一六、瞿麦
, B+ F; M: @3 @6 V6 b: N　　一一七、茵陈
8 t( I1 r7 w: R- s7 Y4 z# n　　一一八、海金沙
9 Z- k4 `4 T: f　　一一九、木贼草
　　一二○、谷精草
　　一二一、决明子
　　一二二、青葙子
2 n9 F: x  h+ ^　　一二三、牛蒡子
4 `# R- L  l# P3 Q　　一二四、葶苈子
　　一二五、射干
　　一二六、山豆根
6 S3 l+ m& O+ r+ G4 a$ q　　一二七、冬葵子
7 y/ Z% O' e6 b　　一二八、贯众
& H$ [% C5 `4 L. l# D9 c3 Q　　一二九、狗脊
* v5 p: x1 p: n9 j; d) L　　一三○、荜茇
　　一三一、良姜
5 t3 D* o: D: I6 l0 J　　一三二、紫草
5 a& q" ]# d& Z$ r, D　　一三三、防己
' C% T4 Y: f& X; u. b# L1 K% c　　一三四、骨碎补
* U3 g8 ?  h* k7 z　　一三五、钩藤
0 |  f" L) N9 S# _) U6 j' E; N; W　　一三六、淫羊藿
+ [. `6 [& N$ c7 i6 H　　一三七、大戟
　　一三八、甘遂
# y( h1 q; |. ?8 |　　一三九、商陆
1 |, q  y# g" J! W% W+ J1 z　　一四○、芫花
- g5 W1 }% d+ A　　一四一、青黛
: B+ u  G+ _+ w5 z9 t　　一四二、王不留行
　　一四三、蕤草
　　一四四、苍耳子
: Z' z" Q( A" I$ k" [2 D　　一四五、马兜铃
　　一四六、青木香
　　一四七、白蔹
　　一四八、白头翁
　　一四九、常山
　　一五○、牵牛子
# w* e  d$ S' T  k; q- d- W: Q　　一五一、威灵仙
. S/ ?' E2 e6 [　　一五二、百部
8 d; X8 \# ^" n' m+ h0 ^- m　　一五三、茜草
　　一五四、海藻
　　一五五、海带
; |1 c. G" h% e0 J　　一五六、昆布
　　一五七、蓖麻子
　　一五八、凤仙花
　　一五九、白附子
　　一六○、天名精
8 j3 Q8 {5 O% K8 r$ I: [　　一六一、鹤风
　　一六二、藜芦
　　一六三、续随子
　　一六四、泽兰
　　一六五、蒲公英
" n( g4 u5 A( j/ ^9 ]* \  k, x　　一六六、萱草
　　一六七、山茨菇
9 m8 b) J* i! h7 i' W5 ]1 b　　一六八、漏芦
, a% @- H" v0 W* I3 e& [　　一六九、刘寄奴草
" j6 m" s; _; a　　一七○、马勃
　　一七一、蕺
& U! Y/ f' ]0 L# ]; T' h　　一七二、孩儿茶
! Z8 `# h3 Z/ F5 [: h! D' D　　一七三、败草
　　一七四、蚤休
) l8 `" I; c) U/ u! q　　一七五、卫矛
　　一七六、马鞭草
. f5 q. h) V1 {4 }, J5 n" h3 v' `　　一七七、水萍
. @2 F9 D- Z$ e5 d' C　　一七八、茵芋
　　一七九、大青
2 T0 T% u$ a! q+ }  q　　一八○、黄药根
+ c- G0 z  D. L( x( [3 |% q　　一八一、荠
　　一八二、山柰
　　一八三、紫花地丁
/ M3 j- f% k) M8 n9 ~9 d% ~　　一八四、甘松香
/ q% K) `$ m  A　　一八五、地肤子
　　一八六、石韦
　　一八七、天仙藤
7 S# z; [2 y% B9 {6 t　　一八八、烟草
　　一八九、苎麻根
　　一九○、凌霄花
6 E! y. d% C% z; L　　一九一、景天
　　一九二、芦荟
　　一九三、芦茅根
, g7 r" e+ Q* O* O/ U　　一九四、卷柏
　　一九五、兰叶
　　一九六、王瓜
　　
　　卷十七　本草（中）
　　竹木部
2 [: A! [3 s4 _& H5 |* Z" V　　一九七、淡竹叶
4 ?9 t9 ^6 e9 j$ t5 v8 q3 m　　一九八、竹茹
0 h9 m- v  d5 x# q　　一九九、竹沥
7 w; m& q% F" E) l5 @: ?/ l　　二○○、天竹黄
　　二○一、雷丸
. B- p' N- K3 z$ X% H, A% _　　二○二、荆苈
5 G) k' l; {, l/ u; h% ?4 y, ?1 E6 ?% ^) }　　二○三、肉桂
7 q9 p6 `6 R) A$ g) Y7 f, Q/ ?. b; p　　二○四、桂心
% t1 f! M/ f# H$ m' a- }　　二○五、桂枝
　　二○六、茯苓
　　二○七、茯神
　　二○八、琥珀
+ e3 S7 y6 c! W; H　　二○九、松节
2 L0 ]) f! A: |5 X　　二一○、柏子仁
　　二一一、侧柏叶
　　二一二、枸杞子
3 |2 D9 P0 v& r4 h4 Z　　二一三、地骨皮
& z5 R8 @5 c* Q( w7 R4 u　　二一四、山栀子
　　二一五、黄柏
　　二一六、山茱萸
　　二一七、杜仲
　　二一八、女贞实
- I0 M8 G2 Z0 {, L" z. [　　二一九、桑白皮
& H9 W6 C" G4 D　　二二○、酸枣仁
: v. i; ^) R1 H! @. c- I$ A% b　　二二一、猪苓
0 I1 U' w) Y9 p! V* R# L0 y　　二二二、浓朴
7 [: \5 c0 X; C: p# e　　二二三、槟榔
1 a$ T0 V1 u: D3 D　　二二四、川椒
　　二二五、椒目
. r- @2 P- F' z1 Q; m　　二二六、胡椒
　　二二七、吴茱萸
　　二二八、皂角
$ M: S3 F& w4 u6 e　　二二九、肥皂
　　二三○、棕榈
　　二三一、枳实
/ [6 j! V: k7 C1 t　　二三二、枳壳
　　二三三、槐角
　　二三四、苦楝子
　　二三五、蔓荆子
9 q/ c7 k- ?7 t$ _( e0 U　　二三六、五加皮
　　二三七、干漆
+ ]3 H! A6 h+ A/ X5 s7 ^　　二三八、蜜蒙花
- F8 w8 {* T) d# r/ k# ^" i　　二三九、丁香
# I# z5 S. s$ O4 m# {　　二四○、诃子
( i$ N6 t$ q; N7 o　　二四一、乌药
　　二四二、乳香
, D; Y: o6 m+ N9 N, }  f8 {　　二四三、没药
! z& b$ s3 P4 B. H1 Q　　二四四、枫脂香
! g3 j, V% V8 x4 o　　二四五、大枫子
2 E0 K$ p$ _- }7 ], M) ?6 |# x9 E* _2 [　　二四六、没石子
　　二四七、芜荑
　　二四八、木鳖子
2 |  h' q7 p5 H* P/ e% b. Y　　二四九、巴豆
　　二五○、五倍子
　　二五一、百药煎
　　二五二、沉香
　　二五三、檀香
, U( k9 }7 e- Z7 J* R- g　　二五四、降真香
' G0 ]8 e' A) ]# e. U　　二五五、冰片
　　二五六、樟脑
　　二五七、苏合香油
8 [, q: x8 j8 R& i" y# @　　二五八、大腹皮
; H  p  H9 [, ]# A6 {　　二五九、楮实
2 C5 R: A  ~7 s5 T% R( ^　　二六○、茶茗
　　二六一、血竭
　　二六二、金樱子
　　二六三、郁李仁
　　二六四、苏木
5 ^7 v) h9 x# F( j, N6 t+ o　　二六五、辛夷
　　二六六、蕤仁
+ Y1 W+ p/ c1 `- w' o( t# U! l　　二六七、桑寄生
　　二六八、杉木
3 e  S/ n$ |; f# ~  o2 z# n- |3 I　　二六九、芙蓉花
　　二七○、海桐皮
+ L& d, k8 i0 G2 [8 ~: v& a- x　　二七一、樗根白皮
" C: U: r* [' l" }1 D　　二七二、榆白皮
! G$ E7 U9 n  y' t　　二七三、秦皮
- V: _. G+ H8 n( `& i1 s" b　　二七四、阿魏
( C1 o9 Y- |- D! L9 S　　二七五、山茶花
; C  X# y# Q9 [3 w- W5 e　　二七六、木槿
# u6 U7 K/ y; i: g) Z, M　　二七七、水杨柳
　　二七八、柞木枝
+ }6 A4 t) z$ f5 g. ?- A, r6 ^　　二七九、石南叶
　　二八○、紫荆木皮
; `6 f6 Z9 P2 h1 M; K　　谷部
3 \" m& D2 p3 R8 X$ z( z, v　　二八一、粳米
) b  @" ~4 H4 m4 \. K8 ~　　二八二、糯米
. R, S1 o7 I! L* K9 `$ q8 W8 G　　二八三、麦芽
　　二八四、神曲
2 m* L# l4 i7 C8 f2 ]　　二八五、红曲
　　二八六、酒
　　二八七、醋
　　二八八、小麦
　　二八九、荞麦
　　二九○、粟
　　二九一、罂粟壳
! c; j. d1 [1 P0 ], q4 h  w　　二九二、黑豆
) A. K1 E' S% Z- c　　二九三、赤小豆
　　二九四、绿豆
　　二九五、白扁豆
! z& I0 U, B7 q. ^　　二九六、淡豆豉
　　二九七、刀豆
4 _/ m: M7 {# E/ T& N　　二九八、芝麻
# c" n) I- q& m' }# O& U) Y7 b　　二九九、火麻仁
) `4 w! V, T& s  `　　果部
/ i$ c& G7 J- s　　三○○、陈皮
　　三○一、青皮
8 K0 V( B% \3 _4 m9 t　　三○二、桃仁
% A+ g$ A5 \/ ]$ t8 I; Q/ `　　三○三、杏仁
6 [" a: J. _3 v* w! X% k7 G4 A3 L8 t7 @　　三○四、木瓜
! r- m: G5 T' R% k  c- T/ v　　三○五、山楂
" m% D- d* @1 H1 b) V/ ]' j7 e　　三○六、乌梅
　　三○七、芡实
　　三○八、大枣
　　三○九、莲子
　　三一○、石莲子
* w  L/ \: w# z$ `; [# j6 `　　三一一、莲花须
　　三一二、藕
　　三一三、荷叶
　　三一四、龙眼
0 h4 o/ A' q& [! _　　三一五、荔枝
1 M, U7 O3 P, ~4 U0 `+ F　　三一六、胡桃
　　三一七、榧子
0 X8 K; u7 l" I7 M+ s0 U% d6 P  T　　三一八、石榴皮
　　三一九、柿
* A( Y9 X" T  Z& `3 `　　三二○、枇杷叶
　　三二一、橄榄
　　三二二、梨
* B* j3 p8 Y+ v　　三二三、甘蔗
　　三二四、白砂糖
' K. R5 U! v1 x; k0 R  i) |) P& c. f　　三二五、白果
6 E: E4 _9 K4 ]% t+ g　　三二六、荸荠
! s+ _8 [7 {4 V: N9 C1 W1 o　　三二七、海松子
9 G* |1 K6 Q) [& C. d; G　　菜部
* k$ q( R1 z! o+ ]　　三二八、生姜
　　三二九、干姜
3 z/ D+ p0 v- p1 u+ P/ [0 h! V7 [　　三三○、黑干姜
　　三三一、葱
　　三三二、大蒜
# L6 U& d+ o; V( v" {; f+ \% {4 R　　三三三、韭菜
1 m$ y9 b+ Z8 O: C8 w　　三三四、韭子
) Q/ }1 `) R' X6 z5 T- P2 ~! n　　三三五、薤
* D; L$ s! Q4 B　　三三六、莱菔
　　三三七、莱菔子
; h) H/ j2 A  @! o; _3 Z4 G　　三三八、白芥子
　　三三九、甜瓜蒂
　　三四○、芸苔
8 `. @! m7 d/ U6 i　　三四一、马齿苋
5 C6 p+ [4 T) E, w4 k  L　　三四二、冬瓜
　　三四三、西瓜
　　三四四、丝瓜
　　三四五、茄根
% b+ f5 ?6 p: E) Y1 r; A: T　　三四六、胡荽
　　三四七、苦菜
　　
: c3 N/ P5 z' r8 c& ?) E　　卷十八　本草（下）
. E4 m( l1 J  E8 ?5 [　　金石水土部
$ |8 Y$ u0 j" F6 L2 U6 _　　三四八、金箔
　　三四九、铜绿
1 N6 V3 C3 w! P; R  `. e  ~5 s  v　　三五○、自然铜
/ w; W' C5 m: G. Q, R+ p1 q　　三五一、铅
  ?# p3 W6 X' w( L! T$ m4 C　　三五二、黄丹
9 C9 J3 ^: A0 J' H/ ^　　三五三、铅粉
　　三五四、雄黄
, z- t6 q( o6 O  r( B　　三五五、朱砂
9 `$ u) S  e: j. ]　　三五六、水银
　　三五七、轻粉
　　三五八、银朱
9 m9 Q$ m" r4 ~: v/ ~6 A　　三五九、铁
　　三六○、古钱
" N9 J1 @% p- C) Y# a4 V# B" s　　三六一、生赤铜
. s0 e3 h. Z8 S2 Z( V; U　　三六二、蜜陀僧
1 v, D& c  r) K/ d5 ?& n　　三六三、硫黄
* j' t& F0 }3 s# d　　三六四、白矾
5 v/ M9 Y- s; m1 R; T　　三六五、朴硝
　　三六六、元明粉
) z- b* f+ u- o" r0 m. l' {　　三六七、石膏
( o  P: K  m& @) Q! w  P; x' ?　　三六八、滑石
4 B0 B! q, ?- ]1 }% a1 h# z& x　　三六九、赤石脂
　　三七○、紫石英
2 K3 _3 C5 t" \! N6 }　　三七一、炉甘石
' J- @: ?/ q  X! C　　三七二、浮石
　　三七三、硼砂
7 q1 N/ b/ k; j7 R0 E" U. N　　三七四、砂
　　三七五、瓷石
　　三七六、青礞石
- D* A* Z, G, n  Q　　三七七、花蕊石
* h, l6 F9 T( [4 ]) [　　三七八、代赭石
' W8 @+ Q5 n- [- i4 D　　三七九、阳起石
6 ^: m4 U* Z3 [' J　　三八○、禹余粮
3 T) W/ G2 X8 R; w) m: s　　三八一、皂矾
) Y! r* d# b9 w6 l: J" i! d　　三八二、胆矾
! e9 p' G6 _' O. f　　三八三、砒霜
　　三八四、锻石
4 Y% z$ A3 J3 f- j2 B1 a  c) E　　三八五、食盐
　　三八六、青盐
　　三八七、石蟹
) I6 ?: r( P/ F4 o6 V' U: d' c　　三八八、矾石
, P7 P# x, }& [　　三八九、诸水
　　三九○、诸土
　　三九一、伏龙肝
　　三九二、百草霜
　　三九三、墨
　　禽兽部
　　三九四、鸡
2 `+ @. t* \* P+ C　　三九五、鸭
　　三九六、雁肪
　　三九七、鸽
1 c. H9 A) [! [; l　　三九八、燕尿
　　三九九、雀卵
: b/ R* d/ M( a" W" H7 o　　四○○、苍鹅
　　四○一、雉
  H" h# J+ X- y) f: p/ H& A　　四○二、猪
  M; E- L) c& a- @　　四○三、犬肉
6 l& l- m' u, k* {+ s# x9 ^" w: u, i　　四○四、羊肉
- w$ I4 T6 y/ p8 |/ K# H　　四○五、羊角
　　四○六、牛肉
　　四○七、黄明胶
　　四○八、牛黄
8 L3 @; ]2 m4 \. m" y4 D9 q5 E　　四○九、阿胶
+ \' I' l( N1 |$ [　　四一○、虎胫骨
　　四一一、犀角
　　四一二、羚羊角
　　四一三、熊胆
　　四一四、望月砂
. f% ]( v6 v0 S6 D% H: c& }5 t- D* o　　四一五、鹿茸
　　四一六、鹿角胶
　　四一七、麝香
. L$ X7 T# A9 p) l3 E　　四一八、獭肝
+ D1 M; u! u  S% X2 H5 T　　四一九、象皮
; F1 g! r4 `  v　　四二○、白马溺
　　四二一、驴溺
　　四二二、鼠矢
% r% Z8 l# e+ ~6 B/ ?$ {6 R　　四二三、夜明砂
　　鳞介鱼虫部
　　四二四、龙骨
　　四二五、龙齿
" {' ~# L* g4 ?) Q2 [　　四二六、龟版
, _! y$ c+ a" p; M1 _  l. x/ |# L　　四二七、鳖甲
9 Z1 s- u( w9 T. F* j　　四二八、穿山甲
: u1 r& a. L! |. w7 j　　四二九、牡蛎
3 }9 y2 G& g# Y  f9 ~+ |2 K　　四三○、石决明
　　四三一、蛤粉
　　四三二、田螺
　　四三三、真珠
　　四三四、海螵蛸
　　四三五、蜂蜜
　　四三六、露蜂房
8 w$ ^8 w' f. S0 m% p　　四三七、蝉蜕
; w/ `' X1 M" Q+ V- o　　四三八、僵蚕
　　四三九、晚蚕砂
" a9 A) N0 b4 k; S( p$ t- g　　四四○、玳瑁
　　四四一、斑蝥
　　四四二、蝎
　　四四三、蜈蚣
. V% @$ _! H) u# ]9 k　　四四四、白颈蚯蚓
# N. l! [) x! l* T　　四四五、五谷虫
　　四四六、白蜡
　　四四七、五灵脂
　　四四八、白花蛇
& N! }! u! k# t$ c( Q. ]! ^6 N# q　　四四九、蚺蛇胆
+ b( h$ u1 f+ J　　四五○、蛇蜕
　　四五一、螃蟹
　　四五二、虾
　　四五三、蜗牛
9 L/ m0 W' }3 X( ^% v　　四五四、水蛭
　　四五五、虻虫
8 E3 h3 o$ e# o" T6 J& n　　四五六、蟾蜍
　　四五七、蜣螂
　　四五八、桑螵蛸
　　四五九、蜘蛛
$ K4 g) i5 o# r+ e4 y　　四六○、虫
. H' G( y* Q. K4 t# f- G　　四六一、蝼蛄
7 w- @& n5 r$ v$ z7 P　　四六二、瓦楞子
　　四六三、鲤鱼
4 R) o/ f" r8 S) ^! e+ T+ i　　四六四、鲫鱼
　　四六五、鳗鲡
　　四六六、鳝鱼
1 K6 O2 c, j2 V6 T1 ?　　四六七、蠡鱼
  _  h" R5 [% W( p　　四六八、青鱼胆
; O2 X2 {9 ^% w# K5 ]% \　　四六九、石首鱼
　　人部
　　四七○、发灰
　　四七一、人牙
　　四七二、人乳
+ s" _- p( Q" r" H　　四七三、紫河车
　　四七四、脐带
& s* E% [% s" B　　四七五、童便
　　四七六、秋石
  K; q0 g- _5 Y+ x  e% [* ?　　四七七、人中白
0 [! w5 Y' `8 y) k2 M, v0 O　　四七八、人中黄
　　四七九、裤裆灰
! L8 ^3 l9 D  `7 J: _. V9 N　　
4 @5 z5 K2 Z7 I$ E- h　　卷十九　儿科、疮科
　　儿科
" b6 G0 ^' L' v& _; V　　疮科
$ f( d( Z4 m' k( N8 H　　
% d  |+ U4 T/ J5 P0 R　　卷二十　痘科
　　自序
　　昔范文正有云：「不为良相，愿为良医。」诚以良相辅翼圣君，燮变理阴阳，俾群生咸安化宇；良医挽回造化，拯救困危，俾个疾悉登寿域。其权异，其济世安民之心则一也。自轩岐而下，《灵枢》《素问》之书，传于奕世，后医如仲景、河间、东垣、丹溪辈，皆能深究其理，出所心得，成一家言。凡外感内伤，业医者循而用之，每着功效。然其得力处固多，而各持己见偏误者，亦间有之。越人张景岳起而辨论，有以见此道中纯粹以精者之难其人也。（纲）何人斯，敢著书立说以误人哉？然有不容已于心者。忆自少治举子业，即好读医书，朝夕研求，意欲于世稍效一得于病患者。又思古人座右语：「绵世泽莫如为善，振家声还是读书。」余家世处湘邑，不失敦笃，而吾父孤立，昆季多人，佐家政以司课读者，纲居长，厥任尤重。因督率群弟，奋志芸窗，不数年而皆入庠序。己卯科，四弟国俊得膺多荐。已丑科，幸捷南宫，叨馆选。荷蒙皇上特恩，敕封三代。父母均享寿八旬余。生逢覃恩，邀锡封者十余年。
  N+ B$ ], y& _5 q　　
　　乙巳岁，复晋赠为承德郎，而（纲）亦与焉。一门之内，恩荣四代，愧元以报，惟午夜抱惭而已。
5 O3 W$ L! y; W4 U! P% e9 d　　
　　（纲）今者七旬有余，优游杖履，披览医书，随境施方，其治痼疾以登寿域者，难以数记。恐后失传，将平日所考脉法治法，得诸心而皮之手者，会约为一集。质诸高明，佥云明析简确。
　　
! }2 Y. L' B# s8 Y* e+ O　　在深于医者，不得视为陈言；即初学人，开卷亦可朗然。其于医道，不无小补。纲是以付之梓，不数月而告成。
3 h6 Q0 p+ O& L3 ~( A　　
8 y  r6 w; v5 l8 i- y3 P　　缙绅先生，俯赐弁言，褒荣华衰。倘摘其瑕而明教之，是尤（纲）之所浓望也夫！
$ a1 p, v" A; I- M3 d　　
　　时乾隆五十四年己酉岁孟冬月，敕封承德郎翰林院检讨加三级楚南上湘罗国纲振占氏自序
! t' L6 W4 g: L1 s+ Z. u6 T　　
　　凡例
7 }& C# ]; B" {7 \　　一、是书之作，因古来医书最多，且有用诗词歌赋体者，在初学固难遍阅，而浅学亦难会悟。（纲）本《内经》，兼集名言，着为是书，名之曰《会约医镜》，差去群籍之精蕴，约千百言为一二言云。
　　
! J. |( ^- {" v# ?: j% F( @　　一、是书各症叙论之内，必明是病属风、属寒，属表、属里，属虚、属实，属何经、何脏之类。以后照前论各方治之，不敢贻漏。
　　
　　一、是书本生平之心得者以立言，不敢捃摭以竞繁多，隐晦以彰深远；务令一见能解，以便取用。
' N- j' B/ s  U) l' T7 v　　
; \. `0 r% H" N* ^0 ]　　一、是书所载某汤某丸，必详明其症之与脉若何，未敢孟浪。汤散下有书一新字者，是（纲）照脉照症制之，屡试屡验者。
- F, Q9 y( l- O( t　　
　　一、是书所载古方新方之后，详明加减，不得谓病必无兼症。绪方之上标题数字，以便披阅，令人见是方治是病，不致误月。
　　
　　一、是书立论方略，必取其中正平稳，切于病症之治法者为要。诡僻之方，怪险之法，毫不敢登。
( B1 G# U. M. X* s" m　　
# J, p& J* @, ]! w& }4 r+ s　　一、是书于浅易之症，必虑及深远，不得仿本以贻后患。即有难措处者，亦必多方设法以救之，不忍轻置之也。
　　
　　一、是书于每症之后，备拣古来调治单方，详细广集。恐地分南北，有无各异；又恐荒村僻野，难以办药，势急事迫，即拣是症单方用之，取效最捷。
$ a+ ?% k; D/ ]! u4 c' ?　　
" ~- J& Z- w2 r" f" `/ C' z7 S　　一、是书所载单方，细为揣摩，必于脉之虚突，病之表里，俱无妨焉，方敢摘录，阅者详之。
　　
　　一、是书于症之宜参者，或有未便，酌以他药代之，亦不得已而变化之耳。至于牛黄、天竹黄、珊瑚、琥珀之类，虽或有之，而不甚真，用之无益，故方内不轻载焉。
　　
+ x8 t1 V9 A+ S" G/ d　　一、是书词句篇章，不能工雅，（纲）学浅故也。然亦只求明达，不尚虚文，阅者期我谅焉。
　　
) }; y  Z; S* p9 X  {　　一、是书于脉法、治法、伤寒、瘟疫、杂症、妇科、本草似为详尽；至于儿科、痘科、外科，备拣古来切要方论，无一不验者，录之以备取用。
　　卷之一　脉法
( u. E# ~9 w- N+ z7 `- J/ Z　　一、脉法论
" ~+ {; S# x5 X, N3 Y& v3 x　　凡古今之论脉者不一，有深远而不明者，有繁多而无用者，有简略而不该者，有臆撰而背谬者，令人阅之，不惟不能朗然，且有用之而贻害者。余于此道，已阅历五十年矣，稍有所会。故自生平诊脉以来，或势危断生，或身旺断死，或断三年死，或五月、或百日、或即日死，无一之不验者。此余之心得，初非可以言传也。余于后尺脉条勉强言之，亦不过明其概耳。但规矩准绳须当明析，庶不致有误。今余备拣《内经》及历代名贤最显最约、决不可少之脉诀，录之于后，以便人取用，是由浅入深之道也。人能细意会之，亦可以无遗蕴矣。
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; g$ A, p- G3 h9 |% k4 ]& W　　二、四字脉诀
: V9 O8 U8 s% r0 W　　（四字脉诀从来久矣，兹于缺者补之，讹者正之，复加注释；文简义该，实学人之医镜也。）
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　　脉为血脉，百骸贯通。大会之地，寸口朝宗。
　　
　　脉者，血脉也。血脉之中，气道行焉。而经曰：「肺朝百脉，为脉之大会」。盖肺如华差，各经皆处其下也。
　　
　　上部为寸，中关下尺，三部九分，因人下指。
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　　上属阳，下属阴，三部九分。人长，下指稍疏；人短，下指稍密。
　　
+ s) |3 D  F6 b; W　　心与胞络，左寸之中，膻中与肺，右寸所应。（膻即胸也。）
　　
　　二寸居上，所谓上以候上也。故凡头面、咽喉、口齿、颈项、肩背之病，皆候于此。
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) c' J$ f& L( J2 N　　惟胆与肝，左关脉定；胃与脾脉，属在右关。
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　　二关居中，所谓中以候中也。故凡胁肋、腹背之疾，皆候于此。
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& F, O, S+ g7 P" G; }( E0 N　　膀胱及肾，左尺所认，小肠相火，属在右肾。
　　
　　二尺居下，所谓下以候下也。故凡腰膝、小腹、阴道、胫中之病，皆候于此。按《本经》曰：「脉之上者应上，下者应下。」自叔和云：「心与小肠合于左寸，肺与大肠合于右寸」，其谬甚矣。二肠皆下部之腑，小肠属火，火居火位，故当配于下之右，以右肾乃元阳之本也；大肠属金，金水相从，故当配于下之左，以左臂乃真阴之舍也。欲察下部之水火者，端在二尺。但二肠连胃气，故《内经》亦不言其定处。但曰大肠、小肠，皆属于胃，是又可于胃察二肠之气也。
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+ q; Y) x# W- u2 O1 T　　关前一分，内外所重。左为人迎，以候外因；右为气口，可辨食症。
　　
　　上中下，一部三分。今曰关前一分，仍在关上，但前一分耳。左谓人迎，仍在肝胆脉内。紧甚则伤风，（风中有寒。）宜发表。右谓气口，仍在脾胃脉内。紧甚则伤食，宜消导。
　　
5 I4 g1 ~3 b% A- \) f　　（伤食脉于此辨。）
　　
　　神门属肾，而在关后；人无二脉，有死不二。
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　　经曰：「上中无脉，下部有脉，虽困无害。」以两尺属水火，为人之根本，所以称神门也。余生平断人之生死亦在于是。上二部不论，于两尺脉按之，至于将止未止之间，能滑而过指，复有和缓之意，此人虽势危，亦可以生。若两头虽动，全无神力，下不滑而过指者，两尺败矣。或即日死，或即刻死，所必然者。若两头动而无神，而指下犹有一线之滑而欲过者，或三年、或二年而止。若两头动而无神，而指下稍有一毫之滑而欲过又不能过者，或半年、或旬日而危。此古今脉诀，无有明言之者。余能会之，有欲言而不能言者，姑言其概，以俟人之神而明之也。（两头即尺之两头也。）
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　　五脏不同，各有本脉。左寸之心，浮大而散。右寸之肺，浮涩而短。肝在左中，沉而弦长。
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/ B1 M( T( i" M- k  O5 y　　肾在左尺，沉石而濡。右关属脾，脉象和缓。右尺相火，与心同断。
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+ S( n8 w- b$ L1 v　　此言五脏平脉。必知平脉，而后知病脉也。
　　
  J* N6 C" M& l: g2 n. y3 V5 A; {　　若夫四时，亦有平脉，春弦、夏钩，（即洪。）秋毛、冬、石。脾在四季，和缓不忒。
　　
9 u3 Z! G3 I( I5 g# X! W' J　　春属肝木，木性弦。夏属心火，火性洪。秋属肺金，金性轻。（故曰毛。）冬属肾水，水凝如石。土旺于四季之末，各十八日。脾土居中，其性和缓。
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　　凡诊病脉，平旦为准，虚静凝神，调息细审。
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: h; a! P, {5 r9 P9 ]/ C　　经曰：「诊法常以平旦，饮食未进，气血未乱，乃可诊有过（过即病也。）之脉。」虚静其心，凝神于指，稠匀自己气息，细审病者之源，言不可忽也。
　　
. f  B5 K' S& n  j! x- t- J) \　　一呼（气出）。一吸，（气入）。合为一息。脉来四至，平和无疑。闰以太息，五至亦宜。
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　　三至为迟，迟则为冷。六至为数，数则为热。
　　
　　医者一呼脉再至，一吸脉再至，一息四至。而五至亦曰宜者，何也？盖以人之气息，三息中有一息之长，名为太息，如历家三岁一闰也。至于性急之人，脉亦急，常有五至，不足异也。若一息三至为迟，主冷病。一息六至为数，主热病。倘再迟再数，皆死脉也。
　　
　　迟数既明，浮沉须别。浮沉迟数，辨内外因。外因于天，内因于人。太过不及，脉中可分。
　　
7 X6 S* |5 x, c" e2 Z　　外因风、寒、暑、湿、燥、火六气之邪，脉多洪大、紧数、弦长、滑实，而太过矣。内因喜伤心，怒伤肝，忧思伤脾，恐伤肾，惊伤心，七情之过，脉必虚微、细弱、短涩、濡芤，而不及矣。
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4 p/ K! n! l+ M( e0 |9 X7 Y　　一脉一形，各有主病。脉有相兼，须当细论。
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　　三、二十七种脉象
7 D# g9 D9 s8 Z4 h- j' `　　浮脉：轻手即见，泛泛在上，如水之漂木，全在水面也。
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% G- i, F4 O7 c7 [& k　　洪脉：如洪水之洪，有波涛汹涌之象，即大脉也，即钩脉也。
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　　虚脉：浮而无力，且大且迟也。
　　
　　散脉：亦浮而无力，按之如无，比虚更甚。
　　
, G( I$ g0 M  E7 o# h　　芤脉：状如葱管，浮沉二候易见，中取正在空处，非绝无也；但比之浮沉，则无力耳。
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) X) X% o! y$ W, D( S, r　　濡脉：浮而小且软也。
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1 ^1 `/ ?8 b& w! K5 S6 N5 F　　微脉：似濡，则更甚矣。欲绝非绝、似有若无八字传神。
　　
　　革脉：浮而且弦且芤，外急内虚，状如鼓革。
　　
　　以上七脉，兼乎浮者，宜于浮脉中察而辨之。
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2 p0 g2 d  k- J9 ^$ Q　　沉脉：在下，重按乃得，与筋骨相应，如石之坠于水底也。
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/ x0 K- G$ p7 a& y　　伏脉：沉之极也。沉脉在筋骨之间，伏脉则推筋着骨而后可见。
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$ Y2 P7 t" y+ a5 P; ^1 v　　牢脉：沉而有力，且大且长也。（与革脉之浮取而得者不同。）
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　　实脉：浮中沉三候，皆有力，更甚于牢脉也。
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　　弱脉：沉而极细软也。
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　　细脉：沉细而直且软也。（弱细二脉与上虚脉、濡脉、微脉相似，但上三者见于浮部，此二者见于沉部。）
　　
) z& Q* G+ W; k9 k7 N' G　　以上五脉，兼乎沉者，宜于沉脉中察而辨之。
　　
　　迟脉：一息三至，往来迟漫，为不及之象。
　　
　　缓脉：即平脉之有胃气也，一息四至，往来和匀也。
　　
! m9 E: ^: l) q0 o: S3 v' k. R- q　　涩脉：迟滞不利，如雨落沙上，来有形去无踪也。
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　　结脉：迟来，而时有一止也。
　　
　　代脉：迟而中止，且有定数，如四时禅代，不愆其期也。
　　
　　以上四脉，兼乎迟者，宜于迟脉中察而辨之。
　　
/ h. F: B4 N' W. c) g9 c- L　　数脉：一息六至，往来急数，为太过之象。
　　
; j8 r+ O  j7 }8 d$ h% a  |　　滑脉：滑而溜利，如珠走盘，如泥鳅在手。
　　
5 ?5 c' ^! O8 [5 r6 J) G* l　　紧脉：紧急有力，切绳极似。
　　
　　促脉：数而时有一止，如疾行而蹶也。
　　
　　动脉：形如豆粒，厥厥动摇，两头俱俯，中间高起，故短如豆。（仲景云：「阳动则汗出，阴动则发热。」由是则尺寸皆有动脉，谓独见于关者。误矣。）
　　
　　以上四脉，兼乎数者，宜于数脉中察而辨之。
　　
! k0 r2 j! k# J/ ]+ w; n　　短脉：短缩之象，不及本位。
　　
　　长脉：相引之象，过于本位。
　　
! @3 ~. u3 x" j* z　　弦脉：长而端直，状类弓弦。
' R) E, S; r0 t" c　　○（戴同父曰：关不诊短，若短脉见于关上，是上不通于寸为阳绝，下不通于尺为阴绝，死亡之脉也。）
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9 o8 d5 `+ n! d7 m1 p　　以上三脉，非浮沉迟数可括，故别列于此。
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. \7 @' n3 T6 a% G% u1 e　　四、二十七种脉证
　　浮脉主表，腑病所居。有力为风，无力血虚。浮迟表冷，浮数风热。浮紧风寒，浮缓风湿。
　　
　　六腑属阳，其应在表。浮而有力，风邪盛也；无力，阴血亏也。浮主表，迟主冷；浮而迟，为表冷也。浮主风，数主热；浮而数，为风热也。紧为寒，浮而紧，为风寒也。缓主湿，浮而缓，为风湿也。
　　
　　浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火，浮微劳极，浮濡阴虚，浮散虚剧，浮弦痰饮，浮滑痰热。
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& G( v& }% r& F: @2 b　　暑伤气，气虚则脉虚。芤属失血，如吐血、下血之类。洪主火，洪而浮，为虚火。微为气血俱虚，故主劳极。血属阴，浮而濡为阴虚。虚极，故如散亡。弦为风木之象，浮而弦，乃风痰也。滑主痰，滑而浮为热痰也。
4 ~# e3 J4 c0 z) B; }　　○虽曰浮为在表，然亦有风寒外感者，脉见紧数，而略兼乎浮，便是表邪。上文中亦有非是表症，若一概因浮而表之，则大害矣。其有浮大弦硬之极至四倍以上者，《内经》谓之关格，此非有神之谓，乃真阴虚极，而阳亢无根，大凶之兆也，不可不知。
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　　沉脉主里，为寒为积。有力痰食，无力气郁。沉迟虚寒，沉数伏热，沉紧冷痛，沉缓水蓄。
　　
. d0 M( s' Y! ]9 p　　五脏属阴，其应在里。沉者阴象也，积者脏病也，故为寒积。沉而有力，有形之物凝滞于内；沉而无力，无形之气郁结干中。沉迟皆属阴，所以虚寒，凡身冷、厥逆、洞泄、精寒等症见焉。沉而数，自热伏也。紧主诸痈，亦主冷，得之沉分，非冷痛乎！湿脉缓，今沉而缓，当水蓄矣。
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2 J8 O4 I- s% S4 ?3 ^# @: Q" E- x　　沉牢痼冷，沉实极热，沉弱阴亏，沉细虚湿，沉弦饮痛，沉滑食滞，沉伏吐利，阴毒积聚。
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　　寒脉牢固。实脉三部皆强，故为极热。沉弱无力，阴亏也。细为不足，亦主湿浸。弦主饮，亦主诸痛。滑虽主痰，若在脾部沉分，为食滞也。寸伏则吐，尺伏则利。在阴症伤寒则为阴毒积聚。
　　○沉脉属里，然必察其有力无力，以辨虚实。沉而实者，多气停积滞，宜消宜攻。沉而虚者，因阳不达，因气不舒，阳虚气陷者，宜温宜补。其有寒邪外感，阳为阴蔽，脉见沉紧而数，骯脏头痛身热等症者，正属外邪，亦不可表；以沉为里，或用温散可也。（迟脉兼症以下新补）迟脉主脏，阴盛阳亏。沉迟里虚，浮迟表寒。气寒不行，血寒凝滞。迟兼滑大，风痰顽痹。迟而细小，泄痛拘挛。
　　
, k; m# k8 K0 `9 A) ^2 H　　迟脉主脏，有阴而少阳也。迟见于表里，可见内外虚寒。阳分迟，则气滞则痛；阴分（统论迟脉治法）
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9 j+ l9 T( @0 O& G0 H7 t# M- p　　迟，则血凝而闭。滑大而迟，风痰流于身体。迟而细小，虚寒见于泄泻。
　　○脉来迟慢者，总由元气不充，只可补养，不可妄旋攻击。
　　
2 o' ^2 I2 P$ F3 L　　（数脉兼症）数脉属腑，或吐或狂。紧数外感，细数内伤，弦数疟疾，空数虚疮，滑数多热，涩数多寒，动数胎孕，浮数胃亡。
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　　六腑属阳，数亦属阳。数而有力，阳气亢逆主吐；热邪傅里主狂。紧属寒，数属热；外感者憎寒壮热。阴虚内热，火不归元，脉自细数。疟脉多弦，弦数多热；脉数无热而反恶寒，必发痈也。脉数而滑，属实热；脉数而涩，属虚寒。胎孕脉，数而活动，多在两寸。胃（统论数脉原有虚实）脉和缓，若数而浮，胃气绝矣。
/ ]2 \0 Y) b( l* c) u　　○数脉有阴有阳，何人皆以数为热？及详考《内经》则曰：诸急者多寒，缓者多热，滑者阳气盛，微有热；曰：粗大者阴不足，阳有余，为热中也；曰：缓而滑者曰热。并未有以数言热者。而迟冷、数热之说，始自《内经》；若遵此说，不分虚实，而概用寒凉，其害多矣。盖人之内热实火，脉反不数，而惟洪滑有力，如经文所言者是也。凡于数脉，止在有力无力分寒热也。数而洪滑有力者，当以热治；数而空虚细微者，或补阴、或兼补阳。此际顾本之不暇，何得复用苦寒以伤脾胃！滑司痰饮，右关主食。尺为蓄血，寸必吐逆。滑数滑大，上下皆热。妇人滑数，经断有孕。平人滑缓，气血充足。若滑而弦，虚损泻痢。
　　
　　滑为痰饮。右关沉滑，知有停食。两尺见之，必有蓄血。两寸见之，吐逆难免。若滑而大，滑而数，上热见于心肺、头目、咽喉之间；下热见于膀胱、小肠、大肠之间。妇人脉滑数而经断者为有孕。若平人脉滑而和缓，为气血充实之佳兆。至于滑而浮弦，属阴血亏损；而泻痢亦多弦滑之脉，此脾胃受伤也，不得通以火论。
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5 @0 Z* w( L: K0 n7 }$ ~2 B　　涩为阴脉，气血两亏。左寸脉涩，心虚而痛。右寸复然，自汗可商。关涩脾败，反胃结肠。
　　
　　两尺见之，精血大伤。
　　
　　气血两虚，故脉来艰涩。左寸见涩，心虚而痛，必对胸口。右寸复涩，则为自汗。盖汗乃心之液，而肺主皮毛也。右关见涩，脾虚湿胜，而血液枯竭，所以上为反胃，下为结肠。两尺脉涩，精血伤矣。
　　○凡脉见涩滞，多是七情所伤，血无以养，气无以充，上下内外，皆随所在而见不足之症。男子为伤精，女子为失血，为不孕，为经脉不调。诸家言气多血少，岂以脉之不利，犹有气多者乎？弦为木旺，脾伤泄泻。肺弦而浮，支饮外溢。弦而沉下，悬饮内痛。弦数多热，弦迟虚寒，弦大主弱，弦细拘急。寸弦头病，尺弦腹疼；肝弦　瘕。疟脉定弦。
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　　木旺者脉必弦。木旺伤土，土虚不能制湿，或痰欲，或泄泻之症生焉。此际宜平肝以补土，惟肉桂为妙。支饮者咳逆外肿，以土虚不能保肺也。悬饮者水留胁下，咳唾引痛，以土虚不能燥湿也。数热迟寒，内外皆然。弦大者脾亏少食，所以主虚；弦细者阳亏无气，所以拘急。寸主上焦，故头痛；尺主下焦，故腹痛。肝气郁结，而血　、食　、气瘕难免。
　　
4 l. G4 H1 o  R% o& a3 e　　至于疟疾之脉，本自弦也。
　　○弦从木化，气通乎肝。人有和缓之胃脉，则五脏俱安；肝邪所侵，则五脏俱病，何也？盖木之滋生在水，培养在土；若木气过强，则水因食耗，土为克伤。水耗则肾亏，土伤则胃损。肾为精血之本，胃为水谷之本，根本受伤，生气败矣，所以木不宜强也。矧人无胃气曰死；若肝邪与胃气不和，宜缓者与弦强相反，此脉总非佳兆。
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3 C9 T' X  j  |' x+ u1 D5 z/ j　　洪脉似实，重按则无。阳盛阴虚，相火燔灼。浮洪表热，沉洪里热。烦渴狂躁，咽干便结。关洪胃虚，尺洪肾竭。心洪火炎，肺洪燥咳。升阳散火，滋阴亦合。若作实治，病源未得。
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+ |/ t# f- \( T- M/ Z　　洪脉，来盛去衰，主阳旺阴虚之病。浮洪，身热自汗。沉洪，自有烦渴诸热症。右关洪，脾胃虚躁。左尺洪，肾亏水竭。心属火，洪则上炎。脉属金，洪则燥咳。治宜升阳散火，兼之滋阴乃妙；若作实火，以硝黄下之，则大谬矣。
　　○洪而有力为实，大而无力为洪，此气实血虚之候，治以滋阴清火为主。若洪大至极，至四倍以上者，是即阴阳离绝，关格之脉也，不可治。
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　　实属邪实，举按皆强。表邪实者，浮大有力，风寒暑湿，外感于经；里邪实者，沉按有力，饮食七情，内伤于脏。洪滑有力，火邪实热。沉弦有力，寒邪诸痛。
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　　凡实者，邪气实也。如外因伤经，内因伤脏之类。表热里热，亦在于是。火邪盛，脉洪滑，寒邪盛，脉沉弦。此处不明，害在反掌。
9 c. `5 P, Z- i9 g0 r　　○此三焦壅滞之候。表里寒热，皆有实邪。
　　
　　但实脉有真假，真实者易知，假实者易误。故必问其所因，而兼察形症，必得其神，方可司命。
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　　芤脉中空，大虚之候，失血血脱，孤阳无根。寸芤积血，脾芤肠痈；尺芤下血，淋痢崩中。
　　
0 m1 F0 |$ q+ b　　芤脉属阳。浮大中空，脱血之象，而阳实无根也。六脉中有一如是，定是此经之血。寸芤火犯阳经，胸有积血，或血上溢。脾芤有肠痈，或不能统血。尺芤则热侵阴络，故赤淋、血痢、崩中之病生焉。
9 Z, f3 _$ J8 Z* ]　　○荣行脉中，脉以血为形，今中空无血，则气无所归，阳无所附，而一切阴虚、发热、惊悸、怔忡、喘急、盗汗等症形焉。长病得之，或可以生，急病得之，似为难治。
　　
. X" O/ y" o8 [5 `. }! q  P* i　　紧属寒邪，诸痛之根。紧数在表，外感风寒。沉紧在里，逆冷吐泄。关紧腹病，尺紧疝疼。妇人得之，气逆经滞。小儿得之，抽搐惊风。
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　　紧脉来往有力，热为寒束，寒主诸痛。浮紧表寒，宜于发散。沉紧里寒，宜以温散。关紧心腹冷痛。尺紧阴冷，定有奔豚、疝疼之症。妇人小儿得之，皆有阴寒病症，不得误用苦凉之剂。
　　○紧脉有阴无阳，为阴邪搏激之候，主为寒为痛。在表、散之，在里、温之。凡喘咳、风痫、吐逆、　癖、泻痢、胁痛、胸胀等症皆是。至于人迎气口紧甚之病，详见上文。
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$ H( K8 O; k$ L4 D7 ~% o　　革属血虚，浮紧中空，如按鼓皮，其象为真。男子得之，亡血遗精；妇人得之，半产崩中。
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　　仲景曰：「弦则为寒，芤则为虚。虚寒相搏，其名曰革。」此即芤弦二脉相合，故为失血之候。有谓革即牢也，不知革浮牢沉，革虚牢实，形症皆异，不得混看。
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, V/ w( N/ W9 ]　　牢脉坚固，因寒凝形，肝实乘脾，心腹冷痛。尺牢阴冷，疝　多症。失血阴虚，见之必凶。
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　　牢为寒痼之病。木实则为痛，臂冷则为疝。失血者脉宜沉细，反浮大而牢者死，以虚病见实脉也。沈氏曰：「似沉似伏，牢之位也，实大弦长，牢之体也。」软为虚，牢为实。实者，寒邪实也。
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　　虚脉所属，正气不足，无力无神，阴阳各别。浮而无力，是为血虚。沉而无力，是为气怯。
　　
8 L7 A  B7 C( q　　洪大无神，阴虚之症。细小无神，阳虚之象。阴虚救阴，壮水为主。阳虚救阳，益火之源。
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　　渐长则生，渐消则亡。
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　　虚者阴亏阳衰之候。经曰：「按之不鼓」，即此之谓也。
, y3 `  L+ z& }6 E3 E+ e" u' T　　○凡微、濡、迟之脉，皆为虚类。然而脉亦不一，不论浮沉大小，但见指下无力，总是虚症。此医之一大关键也。血虚、气虚，分于浮沉之无力。洪大无神属阴虚，金水伤残，则龙雷之火自炽，或咳喘、劳热，或遗精、失血等症生焉。细小无神属阳虚，火土受伤则元阳之气日损，或头目昏眩，或膈寒胀满，或呕恶亡阳，或泄痢疼痛等症生焉。壮水益火，救虚之道，此生死之大关也。医不识此，尚何望其它焉！缓脉四至，疾徐调匀，为有胃气，谓之平人。缓滑有力，多属实热，迟缓脉小，定是虚寒。浮缓为风，沉缓为湿。缓大风虚，缓细湿痹，缓弱气衰，缓滑湿痰。
　　
" i# D! R0 O4 c' n; p2 [  s　　平人之脉，从容和缓，不浮不沉，不疾不徐，一息四至，为有胃气，此无患也。若缓而滑大者，多实热，宜下宜清，因其微甚而治之。迟缓而小为虚寒，多有不足之症，内外昭然。至于为风为湿，为痹为虚，脉与症自必相应。细心详察，不可孟浪。大凡病者脉得和缓，皆为易愈，不必虞也。
　　
0 x) W. V9 z% G8 K: c' Z　　结脉忽止，止而复来。精力不继，气血失培，久病虚劳、不足之害。缓结阳虚，数结阴衰，元气消长，于此可剖。若有滞郁，形强气倍，举按有力，可以外揣。
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$ c1 L% P* v/ f" R　　结脉多由气血渐衰，精力不继，所以断而复续，续而复断。常见久病者、虚劳者多有之。缓结为阳虚，数结为阴虚，阴虚甚于阳虚；于此察元气之消长，最显最切者也。至于留滞、郁结等病，本亦此脉之症，然必形强气实，而举按有力，方是此病。若首尾不继，速宜培本，不得妄认为留滞。
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　　伏脉本有，一时蔽塞，寒闭气闭，不得发越，推筋着骨，其脉乃得。寸伏食滞，关伏老痰，尺伏疝病，大便或结。
　　
　　伏脉为阴阳潜伏，阻塞闭隔之候。有火闭、寒闭、气闭而伏者。或为霍乱、疝瘕，或为气逆、食滞，或为疝气、痰蓄。因脉合症，细揣自得。此必暴病暴逆者或有之，随症调治，而脉自复矣。若有积困延绵，脉本细微，而渐至隐伏者，此是残烬将绝之兆。而人谓之脉伏，犹复破气导痰，其欲生也得乎！微脉浮见，按之欲绝。气血两虚，淋汗寒热。寸微心惊，关微胀满，尺微精弱，消瘅常疼。
　　
　　男为劳极，女为带崩。
" U1 \6 V" i+ M% z( d3 v- Q. L( ]　　○（濡脉似微，病症相同，不必过分。）
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　　微脉似濡，其小而软则更甚焉。轻诊可见，重按若无。气血微，故脉亦微，主久虚、血弱之病。淋为肾虚，汗为气虚。阳微恶寒，阴微发热。寸关尺脉微，各部自有各部之病。男女脉微，亦各有分。
　　
　　散脉涣漫，有表无里，至数不齐，去来不一。气血两虚，根本脱离。心散怔忡，肺散汗洗，肝散溢饮，脾散　肿。散见两尺，生息无几。
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( ~+ u6 |2 j+ e) B1 ?　　散脉浮大而散，气血俱虚，根本脱离之脉。心、肺、肝、脾虽各有病，犹可调治；至于两尺见之，恐难补益。产妇得之，当生之兆；孕妇见之，堕胎无疑。至于久病脉散，不必医也。
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　　弱脉沉细，按之乃得。气虚之病，阴血亦衰。寸弱阳虚，尺弱阴竭，关弱脾亏，少年莫得。
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　　弱乃濡之沉者。阴虚阴衰，故恶寒发热。仲景曰：「弱主筋，沉主骨。」阳浮阴弱，血虚筋急。寸关尺弱，自有各部病症。
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　　细脉沉小，应指如线。湿侵腰肾，气衰血亏。寸细呕吐，胃细胀逆，尺细阴脱，遗精泻痢。
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　　细为血少气衰之脉，有此症则顺，否则逆。故吐衄脉得沉细者生。忧劳过度者脉亦细，春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜。
' ]( @8 ~  Y, n8 z0 u5 H　　○浮细如绵曰濡，沉细如绵曰弱，浮而极细欲绝曰微，沉而极细不断曰细。
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　　促属郁火，数来一止，止而复来，不无留滞源有五因，宜详察之。病为阳极，阴将亡矣。
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　　促为疾走一蹶之状。经言数而一止为促，三焦郁火也；缓而一止为结，气血衰弱也。
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2 J$ j* e# e5 y4 @% `$ [4 o　　此为阳极，阴将消亡之候。或因气、血、饮、食与痰五者，一有留滞，脉必见止。其病或喘咳，或发狂、发斑，或毒疽，宜作火医。火退则生，进则死。
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　　动乃数脉，见关上下，无头无尾，形如豆摇。阳动则汗，阴动则热，司痛司惊，拘挛痢泄。男子亡精，女人崩血。两寸滑动，妇人胎结。
　　
　　关前三分为阳，关后三分为阴，关位半阳半阴，故动随虚见。阳虚则汗，阴虚则热。凡痛惊、拘挛、痢泄，皆属虚症。至于亡精，尺虚也；崩血，阴虚阳搏也。妇人两寸脉独活而滑动，为有孕矣。此言的确。
　　
　　长如本位，气治最良。见于心脉，身壮神强。见于尺部，蒂固根藏。若兼滑实，反常多恙。阳明深热，火毒癫狂。
　　
$ |0 j6 \% ~- r8 h' w$ i# v* n　　长脉，不大不小，迢迢自若。经曰：「长为气治」，原属平脉。有一部之长，有三部之长，俱为有余之脉。若兼滑、实、弦、紧，反为有病，所以有胃热、火毒等症。
　　
　　短歉本位，两头不长。浮为血涩，沉患痞伤。寸见头痛，尺主腹疼。左关忌见，秋季不妨。
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' f: T7 G$ w4 A# w: |% `　　短脉，不满本位，只见尺寸。若关中见之，上不通寸，为阳绝；下不通尺，为阴绝，为死脉也，故关不诊短。长脉属肝，宜于春；短脉属肺，宜于秋。短则气病，属不及也。
　　
4 q0 @. ^# ~+ F0 Z　　代脉中止，不能复来，良久方还，元气大哀。中代吐泻，下代痢泄。病者可疗，平人难回。孕妇见之，胎怀三月。
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% W2 Y6 o8 D: L2 ?7 [3 p  \$ e* l' K　　数脉一止为促，缓脉一止为结。止无定数，或二动，三动，一止即来。代脉之止有常数，依数而上，良久方来，死脉也；两动一止三四日，三四动止应六七，五六一止七八朝，次弟推之自无失。此有可信，再参之以余之前论两尺脉，更无疑矣。
　　
3 H1 Q; c4 D! N　　五、胃脉论
+ V& o2 s; h6 c$ m" a　　《玉机真藏说》曰：」脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。」○《终始篇》曰：」邪气来也，紧而急；谷气来也，徐而和。」
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　　六、尺脉论
　　叔和曰：「寸关虽无，尺犹不绝，如此之流，何忧殒灭。」盖以人之有尺，犹树之有根也。
　　
) D$ K& o$ T# e　　水为天元之一，先天命之根也。（于尺脉按之，至于将止之间，指下犹有一线之滑而欲过者，虽危无伤。此余之心得也，有论在脉法神门条下。）若尺脉两头虽动，按之即伏，指下又不见滑而欲过者，必死之兆。但日之远近，在人心会，不可以言传也。
　　
; _6 o, U% A5 p　　七、论脉阴阳真假
5 g* \7 M4 \+ B) U　　《至真要大论》：「帝曰：脉从而病反者，其诊若何？岐伯曰：脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。帝曰：诸阴之反，其脉若何？曰：脉至而从，按之鼓甚而盛也。」曰脉至而从者，如阳症见阳脉，阴症见阴脉，是皆谓之从也。若阳症见阳脉，但按之不鼓，而指下无力，则脉虽浮大，便非真阳之候，不可误认为阳症。凡诸脉之似阳非阳者皆然也。或阴症虽见阴脉，但按之鼓甚而盛者，亦不得认为阴症。
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　　八、论脉虚实
　　景岳曰：「脉者血气之神，邪正之鉴也。有诸中必形诸外，故血气盛者脉必盛，血气衰者脉必衰。无病者脉必正，有病者脉必乖。矧人之疾病，无过表里、寒热、虚实，只此六字业已尽之，然六者之中又惟虚实二字为最要。」盖以四症，无不皆有虚实，能以二字决之，则千病可以一贯矣。且治病之法，无逾攻补。用攻用补，无逾虚实。欲察虚实，惟凭脉息。
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' Q. u: Y! e4 ?, G, t$ z3 Z, K　　虽脉有二十七种，皆有虚实。能辨虚实，则阴阳、标本，万无一失。其或脉有疑似，又必兼症兼理，以察其孰客孰主，孰缓孰急。能知本末先后，是即神之至也矣。
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/ W3 y+ E. h& L  C, s' k　　九、胃脉关病吉凶
　　欲察病之进退吉凶者，当以胃气为主。察之之法，如今日尚和缓，明日更弦急，知邪气之愈进，则病愈甚矣。如今日甚弦急，明日稍和缓，知胃气之渐至，则病渐轻矣。即如顷刻之间，初急后缓者，胃气之来也。初缓后急者，胃气之去也。胃气来或不药而愈，胃气去大非佳兆。
　　
　　十、脉须辨真
　　据脉法所言，凡浮为在表，沉为在里；数为热，迟为寒；弦强为实，微细为虚，是固然矣。然多疑似，必须辨真。如浮虽属表，而凡阴虚气亏者，必浮而无力，是浮不可以概言表；沉虽属里，而凡感邪之深者，寒束皮毛，脉不能达，其必沉紧，是沉不可以概言里；数为热，而真热者，脉只滑大而实，凡阴阳亏损，虚甚者数必甚，是数不可以概言热；迟为寒，凡伤寒初退，余热未清，脉多迟滑，是迟不可以概言寒；弦强类实，而真阴胃气大亏，及阴阳关格等症，脉必豁大而弦健：是强不可以概言实；微细类虚，而凡痛极气闭，荣卫壅滞不通者，脉必伏而微，是细不可以概言虚。由此推之，则不止是也。凡诸脉中皆有疑似，诊能辨真及此，则为司命良工。
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. y; n* r" U1 W　　十一、脉证真假辨
　　脉有真假，症亦有真假。病而遇此，最难明析。症实脉虚者，必其症为假实也；脉实症虚者，必其脉为假实也。何以见之？如外虽烦热，而脉见微弱者，必火虚也；（火即阳也。）
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6 Z/ n4 c- w+ n. H( ~　　腹虽胀满，而脉见微弱者，必胃虚也。虚火虚胀，其堪攻乎！宜从脉之虚，不从症之实也。
　　
! i0 D, b5 C8 O( F4 _$ Y0 L　　其有本无烦热，而脉见洪数者，非火邪也；本无胀满，而脉见弦强者，非内实也。无热无胀，其堪泻乎！此宜从症之虚，不从脉之实也。凡此之类，但言假实，不言假虚，果何意也？盖实有假实，虚无假虚。假实者，病多变幻，此其所以有假也；假虚者，亏损即露，此其所以无假也。大凡脉症不合者，中必有奸。必先察共虚以求根本，庶乎无误。此不易之要法也。
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　　十二、从证从脉辨
　　古有从证从脉之说，为病之轻重言也。如病本轻浅，别无危候者，但因见在以治其标，自无不可，此从症也。若病关脏气，稍有疑难，则必详辨虚实，凭脉下药，方为切当。所以轻者从症，十惟一二；重者从脉，十当八九，此脉之关系非浅也。虽云脉有真假，而实由人见之不真耳，脉亦何从有假哉！
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　　十三、脉有所忌
　　凡内出不足之症，脉宜和缓柔软，忌见阳脉，如洪大浮数之类是也。外入有余之病，脉宜有力有神，忌见阴脉，如微涩细弱之类是也。
　　
  x# K9 u0 G$ e　　十四、论脉顺逆
　　凡暴病，脉以浮、洪、数、实者为顺；久病，脉以微、缓、虚、弱者为顺。反此者为逆。
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9 {' m1 D- c( y$ P　　盖脉症贵乎相合，若症有余而脉不足，脉有余而症不足，轻者亦必延绵，重者即至危亡。
　　
, t- u4 _2 P& f6 X$ s: p　　十五、论一岁之中脉象不得再见
　　如春弦、夏洪、秋涩、冬石，脉随时令，此为平也。如春宜弦，而得洪脉者，至夏必死；得涩脉者，至秋必死；得石脉者，至冬必死，为真脏之气先泄也。其象先见于非时，当其时不能再见也。
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　　十六、论脱阴脱阳
7 f6 u* B) C5 N: {4 q8 q1 x　　六脉有表无里，如濡脉之类，此名脱阴。六脉有里无表，调之陷下，如弱脉之类，此名脱阳。六脉暴绝，此阴阳俱脱也。经曰：「脱阴者目盲，脱阳者见鬼，阴阳俱脱者危。」
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　　十七、脉有相似宜辨
　　洪与虚，皆浮也。浮而有力为洪；浮而无力为虚。
　　○沉与伏，皆沉也。沉脉行于筋间，重按即见；伏脉行于骨间，必推筋至骨，乃可见也。
　　○数与紧，皆急也数脉以六至得名，而紧则不必六至，惟弦紧而左右弹然，如切紧绳也。
　　○迟与缓、皆慢也。迟则三至，极其迟慢；缓则四至，徐而不迫。
　　○实与牢，皆兼弦、大、实、长之四脉也。实则浮中沉，三按皆有力；牢则但于沉候取也。
, {. ]5 [: s# u- E5 k　　○洪与实，皆有力也。洪则重按小衰；实则按之亦强也。
　　○革与牢，皆大而弦也。革则浮取而得；牢则沉取而见也。
　　○濡与弱，皆细小也。
　　
/ f0 Z& M/ U7 N' j6 N. W　　濡在浮分，重按即不见也；弱主沉分，轻取不可见也。
. V0 E9 ~8 B3 z$ W$ o) \3 \+ \3 i  q　　○细与微，皆无力也。细则指下分明；微则似有若无，模糊难见也。
; H! i( k3 v4 i2 E' Z# T　　○促、结、涩、代，皆有止者也。数时一止为促；缓时一止为结；往来迟滞，似止非止为涩；动而中止，不能自还，止有定数为代。
　　
4 B* t  Z/ [$ S) R( p  b2 O　　十八、论脉阴阳生死寒热
　　凡脉浮、大、数、动、滑为阳，沉、涩、弱、弦、微为阴。阴病见阳脉者生；阳病见阴脉者死。
! m; X& G9 ]& h& r9 n; D5 t* U- s　　○寸口脉微，为阳不足，阴气上入阳中，则恶寒也；尺脉弱，为阴不足，阳气下陷阴中，则发热也。
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3 |+ G/ }/ t: v+ j　　十九、论气血衰微脉
! t( G/ A5 k& l0 `% J　　其脉沉者，荣血之微也。其脉浮，而汗出如流珠者，卫气之衰也。
- G/ e! {6 n0 l! Q* j% m7 x　　○阳脉浮，阴脉弱，为血虚，为病筋急。
　　
, p" f% D# a/ F3 R3 e$ q　　二十、痈疽脉
9 i7 R2 D" c4 ~　　诸脉浮数，当发热，而反恶寒，若有痛处，饮食如常者，当发其痈。
　　○脉数不时，则生恶疮。
　　
0 J9 R0 @4 U  D3 M. `8 s1 a. Z　　二十一、论脉之有神无神
/ `& i8 ^" l& P; Z% b　　有病之脉，则当求其神之有无。如六数、七极，热也，脉中有力，即有神矣，当泄其热；三迟、二败，寒也，脉中有力，即有神矣，当去其寒。若数、极、迟、败中，不复有力，为无神也。苟不知此而泄之、去之，神将何依为主？故经曰：」脉者，血气之充。血气者，人之神也。」善夫！
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　　二十二、总论脉证四条
　　脾胃属土，脉本和缓。土惟畏木，脉则弦强。凡脉见弦急者，此为土败木贼。六脉皆然，俱无胃气，（不仅论脾脉也。）大非佳兆，若弦急之微者，尚可救疗；弦急之甚者，胃气其穷矣。
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　　脉微弱而恶寒者，此阴阳俱虚，不可发汗更吐下也。
　　
　　阴症无脉，温之用附子理中、四逆、回阳之类，而脉微续者生，暴出者死。
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　　寸关尺三部，浮沉、大小、迟数同等，虽有寒热不解者，然阴阳和平，虽剧必解。（又宜参诊尺脉过指与否。）故经言：」独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下者，病。」诊在何经，便知是此经之病。
　　
0 X) Q/ Q  y' O( J　　二十三、虚实凭脉辨
# E. n. L% R4 |3 I4 }　　治病须以虚实为主。虚实者，有余不足也。有表里之虚实，有气血之虚实，有脏腑之虚实，有阴阳（先天水火）之虚实。凡外入之病多有余，内出之病多不足。实，言邪气实，则当泻；虚，言正气虚，则当补。夫疾病之实，固为可虑，而元气之虚，虑尤甚焉。故凡诊疾者，必先察其元气，而后察疾病。若实而误补，随可解救；虚而误攻，不可生矣。欲辨虚实，莫逃乎脉。如脉之真有力有神者，方是真实症；脉之似有力有神者，便是假实症，矧脉之无力无神者哉！临症者万毋忽此。
　　
" ]' _  N, B; P& g5 ]. ]　　二十四、脉宜沉候
　　凡症既难凭，当参之脉理。脉若难凭，当取之沉候。彼假症之发见，皆在表也。故浮取脉，而脉亦假焉。真症之隐伏，皆在里也。故沉候脉，而脉可辨耳。脉辨已真，犹未敢恃，更察禀之浓薄，症之新久，医之误否，夫然后济以汤丸，可以十全。
　　
1 f% ^5 E/ }% N+ _- t　　二十五、脉以沉取为根
　　经曰：「脉浮无根者，死。」是谓有表无里，阴即绝矣，孤阳岂能独存乎！又须参诊两尺绝否，（尺脉论见第六条。）生死昭然。
　　
　　二十六、老少脉异
　　老者，脉宜衰弱，若过旺者，病也；倘旺而不躁，此禀之浓，寿之征也；如其躁疾，有表无里，此名孤阳，死期近矣。少者，脉宜充实，若衰弱者，病也，倘细而和缓，三部同等，此禀之静，福之征也；若细而弦数，木强乘土，死期至矣。
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　　二十七、胎脉歌括
0 r  j1 w6 s/ U$ t# Z, R. p  |　　（在妇科第二十条）
  |! z; y" W, M- n) R5 ?　　卷之二　治法精要
) G2 g3 T8 J$ w6 m0 {　　一、论人元气宜早培补
　　上古之时，气运浑浓，人心醇朴，故人之享寿，或耄耋、或期颐，且有百余岁者。而其后则不然，气运不同：浑噩之风日远。而人之生也，或数月而嬉笑，或童稚而灵慧，迨十余岁后，知识日开，六淫七情，无往而非斫丧之事，所以壮者日衰，少者易老，牙落发秃，腰膝疼痛，内伤咳嗽，喉烂身热，饮食不思，由是形容枯槁，坐以待毙。虽有良医，不可救援，而欲以寿终也难矣。人皆归之于数，而不知所以自致者不少也。譬之烛然，将一枝燃于静室无风之所，一枝燃于门外多风之地，而外者之易烬，不及内者之可以久延也。余年二十以前，体弱多病，二十以后，知看药书，至生病陨身之处，至再至三，谆谆恳恳，读之痛心，不觉毛骨悚然。凡一切损身耗神之事，毫不敢犯。并调养药饵，年常服之，所以目今七旬，未有老迈光景，大约得于保养之力者居多。夫人得于气运之薄，及先天之不足者，固无可如何；若能惜身重命，凡一切损身者戒之，益身者遵之，早为培补，后天人功，可以挽回造化，体旺而寿长也。尚其知之。
　　
　　培补保元丸
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　　（新）　治一切体弱，脉虚肾亏，神倦，及失血，咳嗽，梦遗火炎，小便短赤，喉舌干燥等症。人于少年时，每年制服一料，可免内伤阴虚之病。若有是症，更宜多服，不可忽视延捱。至嘱！本支地（八两。拣六七钱重一支者，有小直纹而无横纹，其色不纯黑，内有菊花黄心为佳，略洗，用元砂仁四钱微炒研末，同米酒入砂锅内，以纸湿封数层，久蒸，取出晒干，加酒再蒸。
　　
　　如是者九次。切勿用砂锅煮熟，以真汁耗也。最忌铁气。有谓用姜汁蒸者，姜入脾经，切不可依。）
　　
5 h0 G5 @! E5 b/ ]+ H5 m　　枣皮（四两，下部滑遗者加一两，酒蒸）　淮山药（炒，四两）　白云苓（四两，去皮）　粉丹皮（一两六钱，酒浸。如血虚热燥者加五六钱。）　建泽泻（一两二钱，淡盐水浸。如小便短涩加五六钱）
　　
　　当归（三两，酒蒸）　白芍（二两半，煨，酒炒）　杜仲（三两，盐水炒）　甘枸杞（三两，酒蒸）
　　
, k9 k3 p' R1 s* C' k5 f  h; n　　菟丝子（淘净泥沙，四两，酒蒸，晒干研末）　北五味（两半，微炒）
　　
　　先将地黄、枣皮、枸杞、当归共捣成膏，然后将余药研末，加炼蜜斤多，共杵为丸，梧桐子大。每早用淡盐水送百丸。立夏便服，交秋忌用。如血虚发热者，加上阿胶三两（蛤粉炒成珠），即失血者亦用，或多用。如咳嗽有痰者，加川只母四两（糯米拌炒），麦冬三两（去心酒蒸）。如下部虚滑，加莲须三两，牡蛎（　，净粉，醋炒）四两。如肾中之阳虚，加补骨脂（盐炒）三两。如乏嗣者，加胡桃肉四两。此方或少加熟附子一两以助各药之力。少年体弱者宜服。如中年右尺脉虚，属命门火衰，及肾中之阳不足而乏嗣者，俱宜加肉桂三两，制附子（制法载本草）三四两，补骨脂、胡桃肉各四两，更效。
　　
. B. h9 J6 X' r* h6 R% W　　温脾汤
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　　（新）此平补脾胃之药。早服上方丸者，中时服此方一剂，庶脾肾两补，则先天后天俱培，自精神健旺无虞也。（方见失血症。）
　　
$ U. Y" K$ ]0 a4 S) i5 o, ]　　平补虚弱汤
　　
　　（新）　治气血两虚，脾肾悉亏，身倦神晕，一切不足等症。
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　　人参（少者以时下生条参三五钱代之）　白朮　茯苓　炙草（各钱半）　当归（二钱）
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' s/ s' p/ N8 X6 M% j$ B" j7 C0 b　　白芍（酒炒，钱半）　杜仲　黄　（蜜炒。各二钱）　甘枸杞　山药（各二三钱）　五味（十五粒）
　　
　　附子（一钱或多用）
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　　姜枣引。如不思饮食，加藿香、元砂仁各一钱。如气滞作胀，加陈皮八分，广木香三分。如脾虚下泄者，加炮干姜八分，肉豆蔻一钱。如血虚发热，加熟地三五钱，或兼用生地亦可。男妇俱效。
　　
　　备拣古来治虚损百病至稳神方于后，以便取用。
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! Y/ s  D' H% T' M' g$ l3 O/ V　　还少丹
　　
　　治脾肾虚寒，欲食少思，发热遗精，气亏体瘦等症。
　　
　　熟地（六两）　山药　枣皮　杜仲（姜水炒）　甘枸杞（各三两）　五味　牛膝（酒浸）　远志肉（姜汁浸炒）
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　　肉苁蓉（酒浸）　菟丝子（制）　川续断　楮实子　船茴香　巴戟肉（各两半）
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- m# `. K6 |9 X5 _" J　　为末，蜜丸，盐汤下。
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1 z1 [* j) M' e$ g　　无比山药丸
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　　治诸虚损伤。常服壮筋骨，益肾水，令人不老。
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) Q5 [& \1 q7 H　　山药（四两）　菟丝子（酒蒸六两）　五味（二两半）　肉苁蓉（酒浸焙，五两）　杜仲（酒炒，三两）
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　　牛膝（酒蒸，二两）　熟地（三四两）　泽泻（七八钱）　巴戟肉　枣皮　茯苓　赤石脂（各二两）
　　
　　为末，蜜丸，温酒米汤任下。
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$ d5 N4 d, \4 h0 @$ ]% n: h　　十全大补汤
　　
　　治气血两虚，体倦头眩，神昏自汗，一切不足。
　　
! Y2 M. }/ l: A: G& x/ y　　人参（少者，或山药、或沙参、条参多用代之）　白朮　茯苓（各二钱）　炙甘草（一钱）
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　　熟地　当归（各二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎（一钱）　黄　（蜜炒，二钱）　肉桂（钱半）
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　　温服。或虚寒者，加附子一二钱。
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& `  ]% Y- u5 v　　人参养荣汤
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　　治脾肺俱虚，寒热自汗，心悸食少，身倦神昏等症。
　　
4 Q: l* e8 p5 D1 j/ K  {* c　　人参　黄　当归　白朮　炙草　桂心　熟地　白芍　茯苓（各钱半）　五味　远志（各七分）
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　　陈皮（一钱姜枣引。
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　　仙传班龙丸
　　
　　壮精神，除百病，养气血，补百损。常服延年轻身。
　　
- ?+ Y4 i& Q. Z: [- e3 \* [　　鹿角胶　鹿角霜　菟丝子（制）　熟地（各八两）　茯苓　柏子仁（微炒去油）　补骨脂（盐水炒。
　　
　　各四两）
　　
- K. W. t+ R8 G  E9 Y4 A& q- {　　将胶溶化，加酒为丸，盐水酒任下。
　　
* o: z3 l3 H4 k6 ~  y3 O( _　　打老儿丸
　　
　　治诸虚百损，补精生血，益气力，健筋骨。多服延寿。
　　
　　熟地　山药（炒）　肉苁蓉（酒洗。各五两）　牛膝（酒蒸）　巴戟（枸杞汤炒）　楮实子（去浮者）　枸杞　茯苓　杜仲（盐水炒）　枣皮（各四两）　北五味（蜜水蒸）　远志肉（甘草汤制）
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　　小茴香（盐水炒。各二两）　石菖蒲（两半）　川续断（酒浸，三两）
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+ B7 U" B4 ^5 q" i$ s# Y　　先将熟地、苁蓉、枣皮捣化，后入药末，蜜丸，早夜或酒或盐水服百丸。
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0 {+ f. F5 {: c7 [　　源泉汤
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　　（新）　治血虚，劳热，骨蒸，五心热，大便干燥，小便黄涩等症。
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　　当归（钱半）　生地（二钱，用大本支摘碎，酒浸一时）　熟地（三钱）　白芍（钱半，酒炒）
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& {! O" N4 v+ n+ F$ n- ], c- l　　阿胶（蛤粉炒成珠，钱半）　枸杞（钱二分）　青蒿（七分）　丹参（二钱半）　干姜（炒黑过心，五七分）
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　　淮药（钱半）　元参（一钱）　陈皮（七分）　地骨皮（一钱）
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　　水煎。日服一剂，或多服。如尺脉弱，血虚有寒者，加肉桂一钱。如妇人产后，加益母草三钱。此方更宜妇人。若五心不热，减元参。如骨不蒸热，去地骨皮。如胃寒作呕者，去生地。
　　
　　济阴浚泉丸
　　
' |: X# _' U& D- O4 R. I　　（新）　治阴虚劳热，骨蒸喉痛，尿赤夜燥等症。
　　
　　熟地（八两，制法详载本草）　枣皮（四两，去核酒蒸）　淮药（四两，微炒）　丹皮（二两五钱）
　　
$ \7 ^4 B& [, e; ~# c4 @0 ?　　茯苓（四两）　泽泻（两半）　枸杞（三两酒蒸）　上肉桂（二三两）　真龟板胶（三四两，水酒蒸化，合炼蜜为丸）
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4 l" N. J3 ~& A: f* V　　如精滑白遗者，加杜仲（盐炒）三两，补骨脂（酒炒）二两，胡桃肉三两。如火炎肺咳，加麦冬三两，款冬花三两。如火烁肺而痰臭者，再加白芨三两。多服自效，但须远房室，调饮食。一切损神耗力之事，务宜切戒。
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, g. t- `( x3 L　　随补羊肉羹
　　
: @+ F: @! a' Y. {: }9 B# L　　（新）　治一切体弱神昏，不爱饮食，倦怠无力。大小男女同治，须当随体加药引导。至简至易神方，不可忽视。但有毒者忌之，以羊食百草，能发百毒也。
　　
　　羊肉不拘多少，或半斤，或四两，照常加盐加酱烹调。如命门火衰，或脚膝冷，或身体冷，或腹冷腹痛，大便溏泄，不思饮食，或食而不化等症，每两羊肉用熟附子一钱同煮，或食、或拣去不食。若以附子研末同煮更妙。虚弱之症须多用数会，其效如神。
9 S0 @4 n' U1 x, x' x　　○如气虚者，四肢无力，神气短少，用蜜制黄　煎水煮羊肉。
　　○如血虚者，唇白肤枯，或失血之后，或妇人生产之后，或月水瘥后，而色淡血少，用当归煎水煮羊肉。
　　○如脾土亏弱，不能多食，或泄泻，或削瘦，此等症候：小儿最多，大人亦不少，用淮山药炒黄，或少加熟附子，共研细末，敷羊肉服。
　　○以上所载方法，宜因体活用，不得拘泥。至于羊肉，与人参同为大补之物，但人参犹属草根，不及羊肉为气血之俱盛也。且易办于参，味高于参，天下人所乐食。不得引导之药，虽日食之，而于不足之处，终无有益。养生者宜知之。
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　　金髓煎
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, `. w: H1 s) ~0 C: S( K$ b　　用枸杞，不拘多少，以酒浸之，固封两月，取出擂烂，同浸酒入砂锅内熬成膏，净瓶密收。每早温酒调服几匙，夜亦再服。百日，身轻气壮。积年不辍，可以羽化也。
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　　二、论事属损伤宜自戒惧
9 g3 f; ?( d1 g　　夫人之受气于天以成形，其生死本有全局，奈人自有知识以来，恃其少壮，凡伤身捐神之事，无所不为，而得全其生之常度者无几。此非天命，皆由自作，不得不详言之，以为保身者戒。一曰酒：盖酒之味甘，其引人嗜也，日夜无度，而不知害人也，有甚于砒霜者矣。
　　
　　酣醉日久，病变百出，或湿邪伤脾，痰膈呕吐，或肌肉鼓胀，肠风泻痢；或耽湎不知，水淹跌伤，斗殴伤生者，不知其几何人矣！一曰色：因娇媚可爱，不知伐命之说为何！倘贪之恋之，其伤败也，或致劳瘵，或染秽恶，或惊吓丧胆，争夺致殃。及至亡身败家，而悔之无及者，又不知其几何人矣！一曰财：人知财能养命，岂知财能杀人。贪得者罔顾义理，争夺者不惜性命。而究之悻入者亦悖出。积一生之图谋，一旦化为乌有……而明知明味者，又不知其几何人矣！一曰气：恃血气之勇，逞好胜之私，事无大小，每不自平。岂虞忿怒最捐肝脾，膈食、气蛊、胁痛、厥逆等症，胥由是生也。甚至恃强争竞，不伤他人，必伤自己。
　　
　　身受刑罚，骨肉分离，荡尽莫救。而自愚自毙者，又不知其几何人矣！夫人，生之自天，成之自己，乃人不知自成，而扰于酒色财气之中，终身昏迷，不能出其藩篱，而祸患无极者，此皆聪明之误，而愚拙者或不至此也。广成子曰：」毋劳尔形，毋摇尔精，乃可以长生。」盖形言其外，精言其内，内外俱全，斯得我生之常度，而可以寿终矣。此古圣人垂念苍生，至真至极之良方也，可不佩之以为终身之戒乎！以下治酒病：
　　
8 d, p* {$ a4 t0 n& B* R　　葛花解酲汤
　　
　　治酒过痰逆，呕吐痞塞，心烦食少，昏沉尿涩等症。
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　　人参（少者山药三钱，炒黄，或时下条参三钱代之）　白朮　茯苓　砂仁　葛花　白豆蔻肉（各一钱）
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　　青皮　陈皮　猪苓　泽泻（各七分）　神曲　木香（各五分）
　　
; g0 j8 Z1 J2 U' O7 w　　姜引，热服，取微汗，酒病去矣。
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　　节斋化痰汤
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　　治酒痰结于肺胃，或吐咯难出，因火邪炎上凝滞也。
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$ ]* }3 ]5 j, Y1 q　　天冬（去心）　黄芩（酒炒）　海石（另研）　栝蒌仁（去油）　橘红（各一两）　连翘香附（淡盐水炒）　桔梗（各五钱）　青黛（另研）　芒硝（另研。各三钱）
　　
　　共研末，炼蜜，加姜汁少许，捣丸，绿豆大，淡姜汤下五六十丸。
　　
; ]. @# I0 j! _2 Q　　酒过肿胀
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, z7 ^1 s1 x, J& J7 X5 ]) U4 R3 O　　用香附二两，艾叶（醋煮，焙为末）一两，醋糊丸。久服，败水从小便出。嗣后宜戒酒。
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8 z5 [8 y% w4 a+ n　　止嗜酒方
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7 {# S9 N. m9 X: U0 S, {( q' u　　用苍耳子七枚，烧灰存性，投酒中欲之，即不嗜酒。又方：以酒二碗，渍毡袜底一宿，平旦饮之，勿令彼知，得吐即止。
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　　救火酒醉伤
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8 i5 }* `# `+ T8 u2 v) h　　用水豆腐重敷遍身，可苏。轻者用冷水涂湿脑后、项后。醉醒后，心中无主，用鸡蛋三四个煮汤，加醋少许食之，可以补体定神。
8 S" c5 O3 t+ V/ g" X0 t! J/ @& P　　
. J: A8 S1 Z7 n3 D) E! w2 w　　戒酒良方：凡酒之伤人，不能自知。宜以醒眼观醉人，小则失仪，大则伤身，令人胆战心寒，何酷好乃尔！嗣后贪之者，须及早回头。后来者，适可而止。由是身安行端，其乐何如！以下治色病：
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　　拯肾汤
　　
　　（新）　治肾经损伤，神昏身倦，或遗精白浊，玉茎隐痛等症。
　　
- v/ S) [2 |+ K; E　　熟地（四钱）　枣皮　山药　枸杞　杜仲（盐水炒）　巴戟（去心。各钱半）　茯苓（一钱）
　　
  T0 P& P! C6 C7 }2 M　　五味（三分）　补骨脂（盐水炒，一钱）
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　　空心服。服之而效，可照分量加二十倍，再加菟丝子（酒蒸）四两，青盐五钱，炼蜜为丸。每用淡盐汤、空心下七八钱。
　　
% L0 B7 u9 a0 S# }& i& G# v　　济阴丸
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　　（新）　治肾经阴阳两亏，两尺脉空虚无神，将成劳瘵等症。
　　
　　熟地（八两）　枣皮（四五两）　山药（四两）　茯苓（三两）　龟板胶（三两，酒蒸）　肉桂（三两）
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9 q9 ^3 Z) c, A3 _4 O　　附子（三四两）　杜仲（淡盐水炒，三两）　菟丝子（淘净泥沙，酒蒸，四两）　五味（二两）
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+ `5 V% d1 U6 R7 s1 l　　先将地黄、枣皮捣成膏，余药研末，加龟胶炼蜜为丸。空心服七八钱，淡盐汤送下。至于修制加减，与上保元丸可以参用。
　　
0 ?5 J0 h* {) K* b　　青娥丸
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* P6 \6 L) C2 E3 q8 T3 {7 y9 u　　治肾虚、腰痛、膝软，补精益髓，诸损悉效。
　　
/ m% a, O% O* z7 r* @! v　　补骨脂（炒，四两）　杜仲（八两，姜水炒）　胡桃肉（去黑皮，十两）
　　
* U: a* a7 J- `% `　　加巴戟肉四两，胡芦巴（炒）四两，肉苁蓉（酒洗）三两；或加大茴香（盐水炒）二两，青盐五钱，共研末，炼蜜为丸。空心温酒或盐汤送下五十丸。
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9 I) |8 L# x& `$ x　　戒色良方：凡病多由自致，而色伤则不然……未病者致病，已病者加病。一身之精液尽枯，虽有妙药，不偿所出也。……治财病（文略）
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　　以下治气病：
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/ j. Q7 ?5 C2 V1 V- Q+ Y8 e　　逍遥散
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: d# F+ N" H: T$ |　　治忿怒损伤肝脾，胁痛、发热等症。
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3 s3 c7 ]" x3 n7 o" [9 O6 U　　当归　白芍　白朮　茯苓（各二钱）　甘草（一钱）　柴胡（八分）
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+ U4 C+ @( j, `: j. J9 p1 |　　姜引，或加薄荷叶三分。
　　
/ w6 @! I0 `; |* ^* G& H# \, K" X　　排气饮
　　
　　治内伤肝胆，气逆胀满。
　　
　　陈皮（去白，钱半）　木香（七分）　藿香（钱半）　香附（二钱）　枳壳　泽泻　乌药（各钱半）
　　
- D0 g2 Z& b6 n. G% }　　浓朴（一钱）
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" o, T5 i( _; `1 [& x* w　　热服。如气逆之甚者加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属。
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　　解肝煎
　　
　　治暴怒伤肝，阴滞气胀。
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　　陈皮　半夏　浓朴　茯苓（各钱半）　苏叶　白芍（各一钱）　砂仁（七分）
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: I! C0 ?, A* I) ?5 V: c　　姜引。如气胀痛，加枳壳、香附、藿香之属。
　　
　　化肝煎
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: f2 ?% l5 o% }, ?: k  Q" M　　治怒气伤肝，因而气逆动火，致为烦热胁痛，胀满动血等症。
　　
! l/ M6 t- @! m4 b1 @/ O　　青皮　陈皮　白芍（各钱半）　丹皮　栀子（各一钱）　泽泻（一钱，如血见下部者以甘草代之）
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" p9 S6 r/ J6 A　　土贝母（二三钱）
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1 k2 V* j, W) U# z' ?4 }" z1 K　　温服。如大便下血者，加地榆；小便下血者，加木通各钱半。如兼寒热，加柴胡一钱。如火盛，加黄芩一二钱。如胁腹胀痛，加白芥子一钱，如胀滞多者，勿用白芍。
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1 \+ z7 O7 f3 A& a　　戒气妙法（文略）
　　
　　三、虚实真假辨
* n1 `( Y! i+ ?# L: H( w! N5 B　　虚者宜补，实者宜泻，此易知也。而不知实中复有虚，虚中复有实。故每有至虚之病。
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1 D" S5 L9 z( c1 u" I4 q　　反见盛势；大实之病，反见羸状，此不可不辨也。如病起七情，或饥饱劳倦，或酒色所伤，或先天不足；及其既病，则每多身热便闭，戴阳胀满，虚狂假斑等症，似为有余之病，而其因突由不足。医不察而泻之，必枉死矣。又如外感之邪未除，而留伏于经络，饮食之滞不消，而积聚于脏腑；或郁结逆气，有不可散；或顽痰瘀血，有所留藏。病久致羸，似乎不足，不知病根未除，还当治本。若误用扑，必益其病。此所谓无实实，无虚虚，损不足，而益有余，如此死者，医杀之耳。余有虚实凭脉辨一条，在后十五，参阅自明。
　　
/ \9 n3 a9 A8 K" @  h6 `+ j　　四、治宜精一
　　精一者，圣道之本。而医道，亦须精一以为之本，故《内经》曰：」治病必求其本」。盖以病之变态虽多，其本则一。或寒或热，或虚或实，既得其要，但得一味二味，便可拔除。即或多味，亦不过于此而辅佐之，而其意则一。此余之数数然也。若医之不精者，必不能一。
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" G+ U1 A: N# g- v) m　　凡遇一症，毫无定见，欲用热而复制之以寒，恐热之为害；欲用补而复制之以消，恐补之为害。若此者，其何以拨乱而反正乎！即使偶愈，亦不知其热之之功，寒之之功也；若其不愈，亦不知其热之为害，寒之为害也。彼病浅者，或无大害；若安危所系，即用药虽善，而不敢猛用，则药不及病，尚恐弗济，矧执两端而妄投者，其害更将何如！为医者先求其精，乃知其本，而能一之，不可以人而试药也。
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　　五、补泻有法
* @: V% N) Z6 u. q　　凡新病而少壮者，乃可攻之、泻之，此但可用于暂；若久病而虚弱者，理宜温之、补之，此乃可用于常。然犹有要：凡临症治病，但无实症可据而为病者，便当兼补，以调荣卫、精血之气；亦无热症可据而为病者，便当兼温，以培命门脾胃之气。此治法要领，有不可稍忽以贻害者。
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4 s( p. t/ D- n9 M( q8 M8 [+ i& j　　六、治法从逆
' L4 e) I% `6 J. d$ i　　凡治法有从逆，以寒热有真假，此《内经》之旨也。经曰：「逆者正治，从者反治。」夫以热治寒，以寒治热，此正治也，正即逆也。以热治热，以寒治寒，此反治也，反即从也。如以热药治寒病，而寒不退者，是无火也，当补命门，如参地桂附之类。此王太朴所谓「益火之源，以消阴翳」，是亦正治之法也。又有假寒真热者，脉必不紧，反用寒凉而愈，以寒从治之法也。又如以寒药治热病，而热不除者，是无水也，治当在肾，用六味丸之类。此王太朴所谓」壮水之主，以镇阳光」，是亦正治之法也。又有假热真寒者，脉必无力，反用桂附参姜而愈，以热从治之法，亦所谓甘温能除大热也。此外治假寒假热，复有权宜之妙。如以热药治寒，而假热相拒，则以热药冷服；如以寒药治热，而假寒相拒，则以寒药热服。掣过上焦，则本性乃发。情既相协，而获效自奇。
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　　七、升阳散火滋阴降火辨
　　凡治火之法，有曰升阳散火者，有曰滋阴降火者。而或升或降，不可混用。夫火之为用，有发于阴者，火自内生，为五内之火，宜清宜降也；有发于阳者，火自外致，为风热之火，宜散宜升也。何人一见火症，无分表里，辄称风热，多用升阳散火之法。是不知风热之义，其说有二：有因风而生热者，有因热而生风者。因风生热者，以风寒外闭，而火郁于中，此外感阳分之火，风为本而火为标也。因热生风者，以热极伤阴，而火达于外，此内伤阴分之火，火为本而风为标也。经曰：」治病必求其本」，可见外感之火，当先治风，风散而火自息，宜升散，不宜清降，以外感之邪得清降而闭固愈甚；内生之火，当先治火，火灭而风自清，宜清降，不宜升散，以内生之火得升散而燔燎难当。此其内因外因，自有脉症可辨，须为分别。经曰：「病生于内者，先治其阴，后治其阳，反者益甚；病生于阳者，先治其外，后治其内。反者益甚。」观此，愈知散火、降火毫不可混用也。
　　
　　八、君火相火论
　　经曰：「君火以明，相火以位」，此但表其大义，原无分属之条。惟《刺禁论》曰：「七节之傍，中有小心」，此固隐然有相火所居之意。故后世诸家，咸为相火寄在命门，是固然矣。
　　
6 a0 h+ u9 P& N　　而其为明、为位之义，未之详也。盖君道惟神，其用在虚；相道惟力，其用在实。故君之能神者，以其明也；相之能力者，以其位也。是明，即位之神；无明，则神用无由以着。位，即明之本；无位，则光焰何从而生！所以君火之变化于无穷，总赖此相火之栽根于有地。
　　
1 }: f, C9 p% _" q& _　　有此君不可无此相也明矣。君相之义，岂泛言哉！何东垣云：「相火者，下焦包络之火，元气之贼也」，丹溪亦述而证之。此俱误认火之面目者也。或曰，彼之指为贼者，不为无意。
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　　盖谓人之情欲，多有妄动，动则起火；火盛，致伤元气，即谓元气之贼，亦何不可！不知情欲之火为邪气，君相之火为正气。是命门为元气之根，水火之宅，精血之海。五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。而脾胃之土，非火不能生。盖以春气始于下，则三阳从地起，而后万物得以化生。岂非命阴之阳气在下，正为脾土之母，而诸脏之源乎！夫既以相称之，而竟以贼名之，其失圣人之意也远矣！且凡火之贼伤人者，非君相之真火，无论在外在内，皆邪火耳。邪火可言贼，相火不可言贼也。二子有知，其以余言为何如？
　　
, ~3 w  @# ]5 |3 H$ N% Z- ~+ w7 y$ u) z. D　　九、用药之法
" b/ t) q* v) u! B- q　　经曰：「塞因塞用，通因通用，寒因热用，热因寒用，用热远热，用寒远寒」，不无义理，宜明析之。脾虚作胀，治以参术。脾得补而能运化，则胀自消，所谓塞因塞用也。伤寒挟热下利，中有燥屎，用承气汤下之乃安，所谓通因通用也。寒因热用者，药本寒也，而反佐之以热药一二味，或寒药热服；热因寒用者，药本热也，而反佐之以寒药一二味，或热药冷服，俾无拒格之患。所谓必先其所主，而伏其所因也。用热远热，用寒远寒者，如寒病宜投热药，热病宜投寒药，仅使中病即止，勿过用焉。过用则反为药伤矣。如前诸法，前贤既已指示，后人宜为会悟。
　　
% M# E9 ^7 {# a8 Q+ ~4 a2 l: c' z　　十、先天水火论
　　人之两肾，左阴右阳，左肾属水，先天之元精也；右臂属火，先天之元阳也。一水一火，同禀生初，原无胜负之分。奈人自有知觉以来，恃其少壮，日加斫丧。不知精气之生息有限，而人之耗损无穷。由是水亏不能配火，而虚火上炎。其咳嗽喘急，骨蒸劳热，咽痛烦渴等症见焉。此际宜用甘凉滋阴，补水以配火也。丸药，水药，如六味之类，久服多服，或可挽回。若徒用知柏苦寒以泻火，此水中之火固不能泻，而脾胃大伤，减食发泄之症又生矣。斯时脾肾两亏，纵有良医，恐难为力。经又曰：」滋阴之药多湿脾，补脾之药又燥肾。」
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) J" l1 k6 g! m6 ^, C. j- W8 F& T9 v　　古未有脾肾同补妙方，余因经言而悟之。早夜补肾，中时补脾，二方同进。或肾亏之甚，以补肾为主，而补脾之药，亦不可少。或脾亏之甚，以补脾为主，而补肾之药，亦不可间。余于失血门，有滋阴汤、温脾汤，可参阅而酌用之。及至中年老年，有无病而体弱者，宜补阳以生阴。经言无阳则阴无以生，犹釜底加薪，而饮食易化；游溢精气，灌注脏腑，则精神自旺，而年寿自益，如八味丸之类是也。但古方只用桂、附各一两，今当各用三四两不等，乃为有益。若徒知滋阴，而抑知春夏阳和，草木易荣，秋冬肃杀，花卉善萎也乎！
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7 S: I) T  T" m　　十一、相火论
　　命门相火，乃先天真一之气藏于坎中，自下而上，与后天胃气相接而化，此实生生之本也。是以花萼之荣在根柢，灶釜之用在柴薪，使真阳不发于渊源，则总属无根之火矣。火而无根，即病气也。故易以雷在地下为复。可见火之标在上，而火之本则在下。且火之就燥，性极畏寒，若使命门阴胜，则元阳畏避，而龙火无藏身之地，故致游散不归，而为烦热格阳等病。凡善治此者，惟从其性。但使阳和之气直入坎中，据其窟宅，而招之诱之，则相求同气，而虚阳无不归原矣。若太阳一照，则雷电潜藏。所调甘温能除大热，如参、地、桂、附之类，正此之谓也。若夫昧者，以虚阳而作实热，不思温养此火，而但知寒凉可以灭火，安望其尚留生意，而不使之速毙耶！倘系客热邪火，皆凡火耳，固不得不除；而除火何难，是本非正气火候之谓也。人能明邪正二字，则得治生之旨矣。
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　　十二、标本论
* Z: _) l  ?' A% S6 a2 n　　经曰：」治病必求其本」；又曰：」先病而后热者治其本，先病而后泄者治其本」之类，约十余条。由此观之，诸病皆当治本。而惟中满与大小便不利两症，当治标耳。盖中满则上焦不通，小大便不利则下焦不通，此不得不治标以开通道路，而为升降之所由。是则虽曰治标，而亦所以治本也。盖以急则治标，缓则治本。缓急二字，诚所当辨。不知标本，则但见其形，不见其情。不知缓急，则所急在病，而不知所急在命。故每致认标作本，认缓作急。而颠倒错乱，全失四者之大义。重命君子，尚其慎察于此。
　　
. Y2 ]/ A7 \' H% m　　十三、论内伤外感不同
　　外感、内伤，症候相似，治法悬绝，不可不辨。伤于饮食、劳役、情欲为内伤；伤于风、寒、暑、湿为外感。内伤发热，时热时止；外感发热，热甚不休。内伤恶寒，得暖便解；外感恶寒，虽浓衣烈火不除。内伤恶风，不畏甚风，反恶隙风；外感恶风，见风便恶。内伤头痛，乍痛乍止；外感头痛，连痛不止，直待表邪传里方休。（凡外感至十日半月，有头痛，表犹未解，仍当走表。）内伤有湿，或不作渴，或心火乘肺，亦作燥渴，但饮茶汤不多；外感须三四日外，表热传里，口方作渴，饮茶汤由少而多。内伤则热伤气，四肢沉困无力，倦怠嗜卧；外感则风伤筋，寒伤骨，一身疼痛。内伤则短气不足以息；外感则喘壅气盛有余。内伤则手心热；外感则手背热。天气通于肺，鼻者肺之外候，外感寒则鼻寒，伤风则流涕，然能饮食，口知味，腹中和，二便如常，此表邪未入里也。地气通于脾，口者脾之外候，内伤则懒言恶食，口不知味，（能食者，病虽重，胃气未绝，犹为可治。）小便短黄，大便或秘或溏，此里虚当知温补也。左人迎脉（在左关之上，寸之下。）主表外感则人迎脉或大或紧，甚于气口。右气口脉（在右关之上，寸之下。）主里，内伤则气口脉或大或数，甚于人迎。内伤症属不足，或温或补或和，不得误作外感，妄发其表。外感症属有余，或汗或吐或下，不得误作内伤，妄用清凉。又有内伤兼外感者，若内伤重，补养为先；外感重，发散为急，但不得偏废也。伤寒门有补中益气汤，随症加入于后，可以参阅。至于脉息，亦须辨别。内伤脉，或大或数，久按重按即软而无力。数大为虚火，无力为气虚血虚。若误作有余之火，一用寒凉，则虚者愈虚，不但火之转甚，而脾气亦绝矣。又有以气口紧盛，作食滞者，然脉之有力无力，已相迥别，况食滞者必恶心饱闷，神壮不倦；内伤者心不痞不饱，倦怠无力，更可验也。
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' F& _2 J( u* @% p0 ?& Y　　十四、论寒热
( i: t5 O/ w* \* w! x" P% j3 I　　寒热之病，有外感风寒暑湿之客邪，有内伤欲食劳苦情欲之元气。症候不一，治各不同。外感者，自表入里，当用发散。其论其治，已详伤寒门，兹不复赘。至于内伤发为寒热，须逐症分析，庶不误治。但内伤外感，二症相似，恐人误认，余有内伤外感辨，所当参阅。经曰：「有所劳倦，形气衰少，谷气不胜，（言胃虚谷少，不能胜任其劳倦也。）
　　
　　上焦不行，（清气不升。）下腕不通，（浊阴不降。）胃气热，（浊阴不降，故胃气热。）
　　
　　热气熏胸中，故内热。（少火皆成壮火而上炎。）」此则真阳下陷，内生虚热，宜用补中益气甘温之药，而提其下陷也。房劳太过，内伤真阴，不能配火，则火旺而发为劳热，有夜热骨蒸，五心热，咽喉痛等症，宜用六味、八味之类，（详明失血门。）滋阴以降火也。倘气血两虚，但用甘温（如参　之类。）之剂，以补气为先，兼补其血，盖气旺则能生血也。若血虚而气不虚，忌甘温补气，盖气旺则血愈消矣。虚热固禁发汗，退热不可过用寒凉，以伤脾胃，斯为善治。经曰：」阴气不足则内热，乃真不足也。阳气有余则外热，乃假有余也。」凡元气伤，而一切热症，皆是无根虚火，但服十全大补之类，或气虚补气，血虚补血，根本固，而诸症自息。
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　　若往来潮热，在外感，属少阳，宜小柴胡汤和解之。时寒时热，在内伤，属阴阳俱虚。阳虚则寒，宜补脾以生肺，如四君归脾之属，中时服之。阴虚则热，宜补肾以壮水，如熟地龟胶之类，早夜服之。
　　
　　庶阴阳交补而寒热自退矣。
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　　十五、论寒热脉证有虚实真假内外之异
- }8 y4 A+ l: S1 R1 M8 e, X　　凡真寒之脉，必迟弱无神；假寒之脉，必浮洪有力。真热之脉，必滑实有力；假热之脉，必紧数无神。其症其治，详伤寒门阴症似阳、阳症似阴条内，所当参阅。身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。人迎脉大于气口为外感；气口脉大于人迎为内伤。浮紧为表寒，沉紧为里寒，浮数为外热，沉数为内热。浮大无力为虚，沉细有力为实。脉紧恶寒，谓之伤寒，脉缓恶风，谓之伤风。
　　
& O/ v: v! `, y9 c9 e　　脉盛壮热，谓之伤热。脉虚身热，谓之伤暑。热而精力不倦者为实，倦者为虚。初按则热，久按不热者，是里阳浮表也，为虚；初按则热，久按愈热者，是里热彻表也，为实。壮热不减，遍体如火者为实；乍热乍减，头热足冷者，此无根之火，浮越在表在上也，为虚。口干饮冷而多者为实；口渴饮汤，喜热而少者为虚。身壮热，而脉沉细，及大极数极，按之乍大乍小者为虚；身微热，而脉洪数不改者为实。身热无汗，二便闭涩者为实；身热有汗，二便通调者为虚。发热恶寒者，寒伤表也，阳也；无热恶寒者，寒中里也，阴也。总之，病之热也，求外邪感伤，扰动清阳；或内滞郁蒸，酿成壮火。舍此二实之候，非气虚不能收摄元阳，即阴虚不能镇约雷火。气虚者，自寅至申，热在阳分，肺气主之，惟参、　、熟附，所谓甘温能除大热也。阴虚者，自申至寅，热在阴分，肾气主之，惟归、芍、熟地，所谓养阴退阳也。能因此而详求其理，则可尽悉其源，而治之自无难也。
7 @- Y/ E- `! }9 h　　卷之三　伤寒（上）
　　一、伤寒总论
1 O2 D$ A; x) k: g3 P9 L3 v! D　　冬气严寒，保身不密，杀厉之气，乘于肌体，若伏而不发，至春变温，至夏变热；（温热病另有调治。）
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8 A$ s2 P; O- Q( j6 f4 }1 R8 D　　实时发者，名正伤寒。以寒伤表，发热憎寒，邪闭皮毛，病在卫也。（卫者气也。）由浅而深，遍身疼痛，邪入经络，病在荣也。（荣者血也。）夫人之卫行脉外，荣行脉中，今以寒邪居之，则气血混乱，经络壅滞，故外症若此。自此而渐至呕吐不食、胀满等症，则由经入腑，病益深矣。
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　　自仲景以来，名贤代起，有言其病而不言其阴阳者，有立其方而未详其增减者，支离繁碎，令人难用。
　　
5 Q" q( ?  v9 f- C1 i$ Y　　惟约以汗、吐、下、温、清、补六法，（六法详后。）更以虚实二字为提纲，凭症察脉，变化治之，易于拾芥。虽伤寒变症不一，有循序传经者，有不循序传经者，有始终止在一经者，有不由表入，直中阴经者，有三阳同病，三阴俱病，阴阳齐病者，有二经并病，前后合病者，及杂症互见，阴症似阳，阳症似阴者。能明虚实，则宜表宜里，宜攻宜补，而立方用药，无不曲中，又何虑乎！若执方书，以某方治某病，因某病用某药；恐病合而人之虚实不合，以及孰宜急、宜缓、宜重、宜轻，不能神明变通，亦非上工。余虽详言调治，逐条分注于后，亦要在人之善用耳。惟观其某条治法，即不恰中，亦不甚远，不致误枉，或寿世之一端也。
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　　二、伤寒脉论
　　（观此可知症之表里虚实。）
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, Y/ ^; I' l1 u% L$ O* z4 |　　经脉十二，六阳属腑为表，六阴属脏为里。经脉分手足者，以足经之脉，长而且远，自上及下，遍络四体，按之可知周身之病；手经之脉，短而且近，皆出入足经之同，故凡诊伤寒外感者，但言足经，而不言手经也。然足之六经，又以三阳为表。而太阳一经，为阳中之表，以脉行于背，背为阳也，且包复周身，故凡风寒伤人，自太阳经始。阳明经，为阳中之里，以脉行于腹，腹为阴也。少阳经，为半表半里，以脉行于侧也。至于足之三阴主里，其脉自足上腹，虽亦在肌表之间，而其风寒未有不由阳经而入阴分也。若不由阳经入者，即为直中阴经，必连脏矣，故阴经无表症。凡浮脉，固属表也，然有感寒邪之甚者，拘束卫气，脉不能达，亦沉而兼紧，但以发热头痛等表症，参合自可辨也，切不可概以浮为表论。如血虚动血者，阴虚水亏者，内火炽盛者，关阴格阳者，脉俱浮大，宜知之也。至于脉浮而紧者，邪气有余也；按之无力者，元气不足也。元气不足，何以逐邪！必使元气渐充，自虚而实，自数而缓，则阳气渐达，胃气渐至，即为将解之兆。若日见紧数无力，则凶矣。
　　
" E& ]6 f' _# }& Q, i4 ^　　杂病以弦为阳，以缓为弱。伤寒以弦为阴，以缓为和。寸为阳，或沉细而无力者，为阳中伏阴。尺为阴，或见沉数者，为阴中伏阳。寸口数大有力，为重阳。尺部沉细无力，为重阴。寸脉浮而有力，主寒邪，表实宜汗；浮而无力，主风邪，表虚宜实。尺脉沉而有力，主阳邪在里，为实，宜下；无力，主阴邪在里，为虚，宜温。寸弱无力，忌吐；尺弱无力，忌汗，忌下。汗下后脉静者生，正气复也；躁热者死，邪气胜也。温之后，脉来歇至者，正气脱也。纯弦者名曰负；按之如解索者名曰阴阳离，皆死。阴病见阳脉者生，正气在也。
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8 U0 p* P% u0 A' k$ `, P* t/ i　　阳病见阴脉者死，正气绝也。（其余杂症脉理俱载杂症条下。）
　　
　　三、伤寒六经循序传变
& E, @3 I4 o; m! U9 |+ j　　心：为手少阴，与手太阳小肠经相表里。
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　　肝：为足厥阴，与足少阳胆经相表里。
　　
　　肾：为足太阴，与足太阳膀胱经相表里。
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! _& m" k4 l2 }8 b* P, K2 |/ _# M　　脾：为足大阴，与足阳明胃经相表里。
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/ M' x, ^! G6 h　　肺：为手太阴，与手阳明大肠经相表里。
　　
3 R8 ]. @1 b: o　　心包络：为手厥阴，与三焦手少阳相表里。
　　
! C+ o. ^3 C& C7 w, I　　凡感冒伤寒，初入在足太阳膀胱经，次传足阳明胃经，三传足少阳胆经，四传足太阴脾经，五传足少阴肾经，六传足厥阴肝经。以上所言六经传变，是其理之常也。亦有越经传者，有不拘日数传者，有二经三经同病者，宜见病治病，不可拘泥。其脉其症，俱于谓治各经方下明之。
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　　四、论治伤寒勿拘古方
　　凡治伤寒，历祖仲景。但仲景所制之麻、桂、硝、黄等剂，峻猛已极。原因当时人气禀强壮，且为冬月感冒重邪而设，自然适中。第流传既久，天气人气，日薄一日，不必尽同。
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) ]# C) t* \0 o+ T7 i3 \) I% a　　凡寒热感冒，及伤食房劳等候，皆有头病、发热、口渴等症，若即谓太阳、阳明之症，泥执古方，通治今人弱质，必被夭枉者多矣。故存古人传经之论者，俾人知伤寒局方之原，立法之所以自始也；遵列古方次第汗下者，俾人知立方用药之体，而易于仿也；集诸贤之说者，俾人知古今变化之理，而慎于用也。后之治此症者，当因时因人而权衡之，勿以生死大关轻徇旧方。庶几人登寿域，乃为司命上工。幸勿以余言为妄也。
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　　五、论证分表里
( ~% }$ `( j0 q8 ]3 q　　凡阳邪在表则表热；阴邪在表则表寒。阳邪在里则里热，阴邪在里则里寒。邪在半表半里，无有定处，则往来寒热。邪在表则腹不满，邪在里则腹胀满。邪在表则呻吟不安，不烦不呕，邪在里则烦躁闷乱，并作呕逆。邪在表则能食，邪在里则不能食。若在表里之间，纵不欲食，未至于不能食也。有胸痞闷，而初见心烦喜呕者，表邪方入里，不可攻下。凡表症悉具，而脉沉微者，以元气不足，不能外达也，但当救里，以助阳散寒为主；若不知温中以固根本，而再用发散之剂，则危亡立至。
　　
　　六、论表里之虚实
　　凡表实者，无汗恶寒，或发热恶热。走注红肿，知荣卫有热。身痛拘急，知经络有寒。
　　
　　凡表虚者，有汗恶寒；或多麻木，难举动；或毛槁肉削，颜色憔　。凡里实者，或胀痛痞坚，或闭结喘满，或懊　不宁，烦躁不眠；或气血积聚，腹中不散；或寒邪热毒，深留脏腑之间。
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　　凡里虚者，为心神怯跳，津液不足；或饥不能食，渴不喜冷。上虚则食不化，呕恶中满；下虚则二便不禁，肛门脱出，泄泻遗精。
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& Q7 ]/ W4 ]" ^/ Y2 [　　七、论汗证
　　凡太阳、阳明、少阳，或三阳合病，或并病，但头痛、身痛、发热、恶寒及喘而胸满等候，虽为日已久，内有一症，即表邪犹在。脉浮紧而数，无汗者，用麻黄汤或羌活汤汗之；若脉浮缓而弱，自汗者，用桂枝汤微汗之。总之，表邪散，便不传经入里，否则为变不一矣。
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, r. o2 Y: x4 X" {" I' R　　凡各经邪症，汗之不彻，犹未汗也。共人仍身热烦躁，坐卧不安，脉紧无汗，干燥错语者，是表邪未散也。其故有三：邪在经络筋骨，而汗仅出皮毛，此邪深汗浅，卫解而荣不解，一也；或以十分之邪，而出五分之汗，此邪重汗轻，二也；或汗后遽起露风，而因腠疏复感者，三也。凡遇此者，当辨微甚以再汗之。如汗透而身热愈甚，此阴阳交而魂魄离，大凶之兆也。又有邪本不甚，而年衰体弱，发散太重，或屡散被害者，或邪去而胃伤，不能饮食而羸惫者，此过汗之患也。倘汗过亡阳，气脱昏沉等候，以四味回阳饮救之；若得煎参三五钱饮之更妙。
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　　八、论忌汗
　　凡脉微、弱、弦、沉，及尺迟、无力者，以上六脉，俱忌汗。再有下利清谷者，小便失禁者，咽喉干燥、身重心悸者，及阳虚、衄血、吐血、淋家、疮家、腹中上下左右动气者，悉不可发汗。
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　　九、感冒伤寒新旧发表诸方
　　（古方分量最重，今酌而减之。）
　　
　　麻黄汤
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3 Z( _7 S  o# @8 X8 t0 ~　　治太阳经病，头项痛、腰脊强、发热恶寒、身痛无汗、脉浮紧者，以太阳经脉由脊背连风府故也。亦治太阳阳明合病。
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8 |9 H/ {1 `! L1 b! D* x　　麻黄（去节一钱，或多用）　桂枝（钱半）　甘草（八分）　杏仁（去皮尖，十五粒）
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/ q4 {" R5 A9 i　　水煎，热服，复取微汗，汗出勿再服，总要有汗方止。若汗已出，渐次解所复者，勿得顿减贪凉，以防表疏复感也。
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$ h4 C3 A* F2 {' B4 q　　桂枝汤
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( A) E% I4 n4 P7 L$ [　　治太阳中风，发热恶寒、头痛干呕、自汗脉浮缓者。
　　
7 {  C/ Y1 P8 L* H　　桂枝　白芍　生姜（各二三钱）　甘草（一钱）　大枣（五枚，去核）
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　　水煎，热服，复取微汗，不得太过。以汗者血之液也，汗多则卫气疏，不能内以护荣，故用桂枝和荣散邪，用白芍护荣固理。姜能散寒止呕，枣以甘温能和，此不专于发散，而兼和荣卫者也。邪出而卫自密，汗亦止矣，岂桂枝能塞汗乎！以上二方，皆治寒邪初感，温散之妙法也。至于桂枝汤，则凡四时阴胜之邪皆所宜用。但浮脉而紧，发热无汗者总之。以脉紧为伤寒，服之则表益实，而汗愈难出故也。
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6 A. b4 e" Y  G: n. G* M( Y( q: Z　　升麻葛根汤
　　
9 e/ S) f1 c8 L( N! v　　太阳病，次传阳明胃经，身热、目痛、鼻干、不寐、脉洪而长，以阳明主肌肉，其脉挟鼻，络于目故也。
　　
$ d8 t. e1 d6 q5 Y8 u4 \　　升麻　葛根　白芍（各二钱）　甘草（炙，一钱）
　　
  r/ U/ D: R/ d+ [- ]　　加姜煎服。如头痛，加白芷、川芎。如身痛，加羌活、防风。如热不退，加黄芩，或加石膏。胃虚不食，加白尤。腹痛，倍白芍。若伤寒未入阳明者勿服，恐引表邪入阳明也。（此经多气多血，寒邪入，则血气壅滞。辛能达表，轻可去实，故用升葛辛轻之品，发散阳明表邪。邪盛则阴虚，故用白芍也。）
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5 r# }& O8 S! w# s( Q6 r# R9 |　　小柴胡汤
　　
4 E' _+ _7 A' W　　阳明病，又传少阳胆经，胸胁痛、耳聋、寒热往来、呕而口苦、咽干目眩、脉弦而数，以少阳之脉，循胁络耳故也。
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) H  d! ~, U4 C' d. S6 N! G　　柴胡（二钱）　半夏（钱半）　人参　甘草　黄芩　生姜（各一钱）　枣（三枚）
　　
) K7 ?  o! P6 j3 q, z6 G　　水煎服。如呕逆，加陈皮，倍生姜。烦者，去半夏，加栝蒌。渴者，去半夏，加花粉。
　　
　　若不渴，外有热，去人参，加桂枝，覆取微汗。咳嗽，去参枣，加干姜、五味。（咳为肺寒，干姜散寒，少加五味以敛肺。肺脉不虚者不用。少阳症，有嗽无喘；阳明症，有喘无嗽。）虚烦，加竹叶、粳米。腹痛，去黄芩，加白芍。胁下痞硬，去大枣，加牡蛎。胁痛，加青皮、白芍。心下悸，小便不利，去黄芩、加茯苓。（太阳病，或饮水多，停心下，故悸；水蓄不行，故小便不利。茯苓能利水。）本经头痛，加川芎。发黄，加茵陈。
　　
　　加减羌活五积散
　　
; z( M9 g" _2 E% X6 \　　（新）　治四时感冒，发热、恶寒、头痛、身疼、咳嗽、声重，脉浮紧无汗者，以代发表古方，不论大小皆治。
　　
　　当归（钱半）　白芍（一钱）　陈皮（八分）　半夏（钱半）　茯苓（一钱三分）　甘草（一钱）
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( C- [! P, P6 h: ~4 x" Z　　桔梗　枳壳　川芎　白芷　防风（各一钱）　羌活（八分）　桂枝（一钱）　紫苏叶（五分）　北细辛（三分）
　　
　　姜三片，葱白五寸，水煎，热服，取微汗。如冬春寒甚，加麻黄五六分。夏秋，加苍朮钱半。
) t% k& |: o2 b! {# @2 f2 A1 ^+ |　　
　　加减羌活汤
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　　（新）　治伤风寒，头痛、身痛、憎寒、壮热、脉浮紧无汗，及四时不正之气。
　　
6 l, ^+ E- f& e! g- F- N* N( v　　凡男女大小同治。以代麻、桂、青龙等汤也。
* A* n& X# ~  r7 @& m　　
　　羌活（一钱）　防风（一钱二分）　苍朮　川芎　白芷　甘草（各一钱）　陈皮（八分）　北细辛（二、三分）
　　
4 ~" S: w: O2 @' E　　生姜（一钱）　葱白（五寸）
　　
　　热服，取微汗。如自汗者，去苍朮，加白朮，或加黄　。胸满，加枳壳、桔梗。呕逆，加半夏。喘促，加杏仁。可随症加入。此方不犯三阳禁忌，为解表稳方，可以便用。
　　
, B6 l- B1 K/ \' |) G6 N　　补中益气汤
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. [2 a2 D( f4 T6 W/ j8 q: f0 t$ K; o　　治虚弱不足。年衰脉微之人，外受风寒，难用表剂，补中即以除蔻，亦可随症照后加入。善用者最效。
) i# D0 H, m7 V) y' H　　
　　人参（无者用淮山药三、四钱炒黄代之）　黄　（蜜炒）　白朮（各钱半）　陈皮（五分）
8 I- i' h9 \. E1 m3 d: C. @9 x　　
　　当归　甘草（炙。各一钱）　升麻（用蜜水炒，或用淡盐水炒）　柴胡（酒炒。各三分）
　　
" B" c! y/ t+ _' c　　生姜（五分）　红枣（三枚）
　　
　　水煎服。病属太阳，无汗寒热者，加羌活、防风。头痛，加白芷、川芎，或加北细辛二、三分。汗不出者，再加苍朮。自汗者，加桂枝、白芍。寒甚者，加苏叶。热甚者，加黄芩。
　　○此方惟上焦痰呕、中焦湿热、伤食、膈满者忌服。
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5 e. R2 ?" j" u5 T, U" x* q　　益元散邪汤
0 q4 N) A! k9 @1 d/ Y, x% O7 s　　
　　（新）　治元气太虚，脉大无力，外感寒邪，憎寒壮热，身痛头痛，或呕恶泄泻等症。邪气不能外达，惟温中自可散寒；即素禀薄弱之辈，或连进二三服，自必阳回而解。
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　　当归（二三钱）　白芍（煨，钱半）　陈皮（一钱）　白朮　熟地（各三四钱）　山药（二钱）
( Z* U1 ?9 H- L　　
. P$ [, ]# ^, c# \　　甘草（炙，一钱）　黄　（蜜炒，钱半）　麻黄（去节，八分）　桂枝（一钱）　生姜（煨，钱半）
8 F2 I+ e% D3 ^0 A9 V5 [6 q　　
+ s0 }4 ]0 O4 q! C! {* c8 [' T　　水煎，热服，略盖以取微汗。如头痛，加川芎、白芷各一钱，北细辛二分。如泄泻者，去当归，加荜　四钱，茯苓一钱，木香（煨）三分。若三阳并病者，加柴胡二钱。
( b3 _; }8 F2 J1 U7 ?3 }　　○仲景治伤寒，如麻、桂等汤以温散，固为千古妙方；至于阳根于阴，从补血而散者，惟此乃得云腾致雨之妙，为今时之所宜。勿得疑为骤补无用，而徒以散邪为主，致为夭枉之失。
8 Q5 |3 y- D3 P　　○上方补气以散邪，此方补血以散邪。
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. l- l  z, M& B" B　　十、论吐证
　　经曰：「其高者，因而越之」；又曰：「在上者涌之」，谓吐之也。邪结中焦，胸满而痞硬，气上冲咽喉，不得息者；或饥不能食，或食入即吐，并有欲吐不能吐者；手足厥冷，脉弦迟，或寸脉微浮而紧，此为胸中有寒，当吐之。丹溪曰：「吐中有发散之义」，此治伤寒一大关键也。今何人惟知汗、下二法，而吐法不用，使邪气结而不散，轻病致重，其害无穷。
) N. |( F8 O; u　　
　　但胸中之寒，亦有虚实之分，仲景曰：「膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。」（方载三十内。）前言寒者，言寒邪之实；后言寒者，言胃气之虚。当吐当温，此等要处，最宜详察。
　　
0 S2 s% W  A% ?8 h; ?: D" `- @+ m　　凡胸中郁郁而痛不能食，欲人按之，而反有涎唾，下利甚，其脉迟，而寸脉微滑，吐之则利自止。
　　
: g: t( ?) ^7 P4 E: |7 l　　凡宿食在上脘者宜吐；虚烦在胸中者，宜吐、下分治之。
　　
7 h& L4 e8 \' H) M2 Z　　凡寸脉弱而无力者忌吐。寒邪在表，宜汗；在中下宜下，不宜吐。
　　
　　瓜蒂散
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　　治胸中痞硬，寒邪滞中，寸脉微浮。吐之以散中寒。
　　
　　甜瓜蒂（炒黄）　赤小豆（等分）
　　
　　为末。即瓜蒂一味亦可。熟水调服二三钱，以指按喉必吐。吐时须令闭目，紧束肚皮，若吐不止者，葱白汤解之。凡亡血及老人产妇血虚脉弱者勿服。
　　
) M, b' N; s" U6 I　　栀子豆豉汤
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$ f7 M2 ^- |; }% ~7 ]5 h　　治伤寒烦躁。亦用作吐药，以肺肾之邪在上焦，吐以散之也。
　　
　　栀子（十四枚）　淡豆豉（四合）
　　
　　先煎栀子，后入豆豉，分二服。温进一服，得吐，止后服。
: o! o; \9 f- U, ^; w- W4 t: X　　○烦者气也，出于肺，栀子治肺烦；躁者血也，出于肾，豆豉治肾躁；以心火旺，则金躁而水亏，肺肾合而为烦躁。
2 K6 @. p3 v! Y- J$ k0 N　　
　　上方吐有形之实邪，此方吐无形之虚烦。若大便溏泄者，虚寒在下，不可服。至于宿食而烦躁者，用栀子大黄汤下之。
　　
  W$ u5 Q: C* p/ h, H# H+ A　　外附治结胸法
3 s. w+ l" z% G& v　　
( ^' L1 T% s9 W" p5 O9 g　　凡伤寒结胸，有气虚不堪攻吐者，以葱白、生姜各四两，生萝卜半斤，（此味若无，以子三两代之。）共捣，炒热，以布包安脓处。须分两包，冷则易之，实时汗出而愈。
　　○又法，以大蒜十余枚，捣摊绢上，贴一切胀痛处，神妙。
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　　十一、论下证
　　邪在表，宜汗；邪入里，宜下。（此里者，非三阴之里，乃阳明胃府也。三阴亦有转入阳明者，须因症因脉，酌宜下之。）然下症不一，有痞、满、燥、实、坚五者之异。痞者，胸闷不食；满者，胸腹膨胀；燥者，大便枯少；实者，腹满而痛日久不大便；坚者，按之鞭硬。如五症悉具，三焦俱伤，宜大承气汤急下之。但见痞、燥、实、三症，邪在中焦，宜调胃承气汤，不用枳朴，恐伤上焦之气也。但见痞实二症，邪在上焦，宜小承气汤，不用芒硝，恐伤下焦之血也。
　　
3 I6 f& |/ V$ S5 x　　夫以人之一身，元气周流，一有邪滞，则壅塞经络而为病矣；轻则导而去之，重则攻而下之，使垢瘀去，而后正气可复。然攻下之剂，须适症为宜，若邪盛而药轻，则根株仍留；邪轻而药重，则正气必伤。能以症合脉，庶得万全。
　　
　　十二、论证当下
　　脉沉实，尺脉更旺者，邪热入府也，宜下之。其症：腹中鞭硬，大便闭，谵语，腹痛，不恶寒，反恶热，口渴，咽燥，腹满，潮热（日晡热，属实症。）及五六日不大便，绕脐痛，烦躁发作有时者，此有燥屎也，俱宜下之。
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) f% _3 n6 {( u8 d1 D　　十三、论证忌下
　　脉虚弱，寸脉浮大，右关细涩及迟缓微弦者，皆不宜下。又有脉久数者，非外邪也；细数者，非实邪也，下之则危。其症：腹鸣自利，无热恶寒，唇青舌卷，口不渴，身痛，大便先硬后溏，喘而胸满，止心下硬满，不食，恶寒，小便清利，咽中闭塞，汗多亡阳而谵语，阴虚水亏，虚烦虚躁，四逆恶水等症，俱忌下之。
　　
, q5 r% n0 h' K; j　　十四、伤寒攻里诸方
: \, r4 M+ E7 D# K　　大承气汤
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8 ~$ H, ]* ^2 `& f　　治伤寒阳邪入腑，五六日不大便，痞、满、燥、实、坚五症全具，发热，谵语，口干，舌涩，三焦大热，脉沉实者。
　　
　　大黄（五钱）　芒硝（四钱）　浓朴（二钱，炒）　枳实（一钱，炒）
　　
9 x- x( y/ }9 g　　或加甘草一钱，水两钟，先煎浓朴、枳实至钟半，投大黄，煎至一钟，去渣，纳芒硝一沸，热服。（大黄泻热，芒硝润燥，枳朴破痞满，攻内邪之峻剂也。然非大实大满，不可轻投，恐有寒中之变。）
　　
' x& ^4 N9 ^- q2 w* @( ^% b　　小承气汤
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　　治邪在上焦，痞满谵语，便难而硬，或六七日不大便，潮热，气喘脉实者。
5 a: L6 z6 s" P$ ^& F- ^3 H　　
  o; m) K, R% W0 |. _6 A　　大黄（四钱）　浓朴（二钱）　枳实（一钱，炒）
　　
1 t$ C  u1 @, q" a" _# P2 Q  W　　水煎，热服。（除芒硝者，恐伤下焦真阴也。）
6 V. L7 v% T' }7 K　　
$ t; \2 @/ M$ u7 Z" f' l　　谓胃承气汤
" g8 I& T. F0 q3 I; M) ]9 F　　
. P9 k1 [: q: l5 ~　　治邪在中焦，燥实、腹胀、恶热、口渴、便秘、谵语及吐后腹胀，与未吐未下而心烦脉实者。
　　
　　大黄（六钱，酒浸）　芒硝（四钱）　甘草（钱半）
3 q3 B$ _" M4 L0 `, t- T7 I2 y6 ~1 T& W　　
/ F$ G( `1 W1 ?* n/ c  c3 G6 ~3 F7 W　　水煎去渣，入芒硝一沸服。（除朴、实者、恐伤上焦之气也；加甘草者，不致伤胃也。
　　○吐后为内烦，下后为虚烦，不吐不下而心烦者，胃有郁热也。）
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　　六一顺气汤
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　　治伤寒邪热传里，便实、口燥、潮热、斑黄、狂走、阳厥、胸胁满硬、脐腹胀痛，及老人、产妇，血气两虚者，有下症，或下后未解诸病，用此以代大小承气、大陷胸等汤之神剂也。
　　
8 X, M) U& o' _- ~2 b- \0 k( F( y　　大黄（四五钱）　枳实（钱半）　黄芩（二钱）　甘草（一钱）　浓朴（姜炒，一钱半）　白芍（二钱）
　　
8 [0 i; k+ L5 l* S! C4 E& m2 \3 U　　水煎服。欲峻者，大黄后入。如表症未除者，加柴胡钱半。古方原有芒硝，去之，以性峻急，伤人故也。若概用之，在死者多矣。
　　○仲景云：荡涤热积，宜用汤液，切禁丸药。
　　
　　大柴胡汤
　　
　　治表症未除，里症又急，汗下兼行。
　　
( ^, e( Z( E1 Z　　柴胡（三钱）　半夏（二钱）　黄芩　白芍（各钱半）　生姜（二钱半）　大黄（二三钱）　枳实（一钱）
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  x5 J  w, H% Q# j1 ?) i* L0 S* v4 R　　大枣（三枚）
　　
　　水煎服。
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　　十五、论清理
　　凡伤寒吐下后，多有余热未除，脉犹洪数，以致口渴咽燥，身热便赤，日夜不宁等症，此际宜清理之，则热退而诸症瘥矣。但清热必须滋阴，或补先天之水，或养后天之血，庶阴长而阳自消。若徒用苦寒之剂，不惟热不能退，而且热从火化，损脾伤胃，是治病而适以益病，可不畏乎！业医者宜知也。
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　　益阴清热汤
　　
2 d: L* K; N  [) K/ C. C0 }7 v4 `　　（新）　治伤寒余热，口渴、便赤、烦躁、便实、脉洪等症。
　　
7 K9 `* Q2 v; z: H2 I& ^　　当归（一钱）　白芍　生地　麦冬（各钱半）　黄芩（二钱）　甘草（一钱）　元参（一钱）
　　
　　泽泻（八分）　木通（八分）　栀仁（炒黑，八分）　陈皮（八分）　石膏（生用，二钱）　黄柏（炒焦，一钱）
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　　扁豆（炒研，二钱）
　　
. y# o( L; A# U+ K7 ^. U7 ]; h　　水煎服。如舌黄，加黄连一钱。目赤，加胆草八分。大便燥，加酒炒大黄钱半。如妇人血热，加青蒿二钱。如胁痛，加青皮八分。如口渴，加花粉一钱。
　　
　　黄莲解毒汤
: A  i! f8 @& V　　
　　治伤寒吐下后，火盛烦躁，喘急，口渴脉洪者。
　　
　　黄连　黄芩　黄柏　栀子（各一钱）
　　
! ]- G) E4 M& T8 a+ H　　水煎服。
　　
7 g0 |: w) Y! d5 r4 L　　白虎汤
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　　治伤寒脉浮滑，表里俱热，及便结斑黄，狂躁大渴等症。
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/ Y4 n+ _, g- q* ]9 b　　石膏（五钱）　知母（二钱）　甘草（一钱）　糯米（一撮）
　　
　　水煎服。如汗渴者，加人参。
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　　竹叶石膏汤
　　
3 v, c2 s8 |% T, W　　治阳明汗多而渴，鼻衄，喜水而吐，及烦躁等症。
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0 y" h$ }7 L" J+ F9 P# h　　石膏（生研，三钱）　淡竹叶（十三片　半夏　甘草（各钱二分）　麦冬（钱半）　人参（无者，或以蜜　代之）
　　
　　米（一撮）
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　　生姜三片，煎服。
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　　以上所录诸方，是折火之标，而非退热之本，惟直探其真阴而补之，如亢旱而得甘霖，土木皆濡，顷刻为清凉矣，岂不妙哉！如左尺脉无力，以六味地黄大剂投之，自水旺而火退。如右尺脉弱，上部渴甚燥热，饮冷反吐，下部足冷者，是火不归源，即以六味汤中加肉桂二钱，五味五分，甚则加附子二、三钱，冷冻饮料即愈。若先用苦寒之药，而热不退，再用芩连之类，安得生乎！
　　
　　十六、论温
; T2 W/ I+ F5 ~　　温者，温其中也。气为阳，气虚则寒；脏有寒邪，不温即死。经曰：「阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。」以寒者阴惨肃杀之气也，阴盛则阳衰，所以昔贤皆重救里，宜及时而用温也。但温有大温、次温之殊：大温者，以真阳将脱，须回阳以固中元；次温者，正气犹在，宜扶阳以顾将来，庶转凶为吉，而生机勃然矣。又有一种阴虚火盛，内热不宜用温者，凡姜、桂、附子之类勿用，当用温和之味，不犯一毫寒凉，则脾肾无伤，斯为高明。
　　
　　和阴益阳汤
　　
1 T6 w) B2 k6 d" U! t% e1 }　　（新）　治伤寒吐下后，元气不足，以致饮食不思，腹满而呕，口吐冷涎，大便溏泄，小便不禁，六脉虚弱，四肢无力等症。
　　
　　当归（二三钱）　白芍（酒炒，钱半）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　人参（少者以淮山药炒用，三钱）
　　
- T; `/ r9 T% {9 [' `4 g& i/ A　　甘草（炙，一钱）　陈皮（一钱）　半夏（钱半）　砂仁（炒研，八分）　藿香（一钱）　生姜（煨，一钱）
3 P* z- \0 r; V# L5 B　　
; |4 t4 ]8 S& l! s; t: l) D% X　　大枣（三枚）
" B' r/ \6 W  u0 Q　　
7 V7 V0 [! I- `- c　　水煎，温服。如四肢寒冷，加附子一钱。小腹痛喜按者，加吴茱萸六分。（开水泡一次用。）
　　
　　泄甚者，加肉豆蔻五、七分，但当归减半，须用土炒。汗出，加蜜炒黄　钱半；甚者，加蜜炒麻黄根钱半。若气下陷，亦加黄　钱半，升麻三分如小便不禁，加盐炒补骨脂一钱，益智仁一钱。如心虚不宁，加枣仁（炒研）钱半。
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1 D8 a/ n# c& J　　理中汤
　　
, _/ S, |2 h$ ^) G　　治病后中气虚寒，自利不渴、腹痛、呕吐、脉弱等症。
　　
　　人参（若无人参，属气虚者，以蜜炒黄　二钱代之；脾虚者以灌山药三钱代之）
9 q. p! R7 I: n7 f　　
' |* h) `5 m3 {& x( Q- [　　白朮（二三钱）　甘草（炙，一钱）　干姜（炒，钱半）
　　
) r( e# R' f/ r% ^; J　　水煎服。如病重者，日进二服。如四肢厥逆，加附子一、二钱。其有寒甚势急者，附子生用或煨熟用。如腹痛而小便不利者，加茯苓二钱，白芍钱半。呕者，加生姜二钱，去附子。
　　
, V- `5 }% {, M, R' K9 @. q　　八味回阳饮
8 s6 ^* _' ^5 \' \- I7 P  R0 v　　
　　治脉虚将绝，阴阳将脱。
' U3 O5 d: a2 o9 i  v　　
, x# h5 r  L6 G! x　　人参（无者以蜜炒黄　一两代之）　附子（二三钱）　干姜（炒，二三钱）　当归身（三钱，如泄泻者，或血热而动者去之。）　熟地（数钱或一二两）　甘草（炙，一钱）　白朮（三四钱）　黄　（蜜炒，三钱）
　　
' s3 L" n2 R: A/ j　　水煎，温服。如泄泻者，加乌梅二个。虚火上浮者，加茯苓二钱，麦冬一钱。如肝滞而胁胀痛者，加肉桂钱半。
　　
! G$ v! Q6 s% e6 J0 V$ u3 |　　理阴煎
3 |( n/ c6 q- g# @, X2 F& G　　
& J7 l% v: }8 o! u( O$ Q: K+ f　　此治真阴不足，左尺无神，阳浮假热者。
( s* [! w. f6 `) `4 s　　
　　熟地（五七钱或加倍）　当归身（三五钱）　甘草（炙，一二钱）　干姜（炒，一二钱）
1 X; B/ o  H& J* s7 Z. H　　
　　一或加肉桂（一二钱）
　　
# ~' x  o  q! X- _' n  N0 A! m　　水煎服。如阴中无阳，加附子。若脾肾两虚，水泛为痰，或呕或胀者，加茯苓钱半，或加白芥子五分。若泄者，去当归，加山药、扁豆、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂之属。如腰痛，加杜仲、枸杞。如腹胀痛，加木香、砂仁、陈皮之属。
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　　十七、论补
　　补者，济其虚也，古人言之已详，今人畏而不用，且曰，伤寒无补法，谬亦甚矣！使患虚者坐以待毙，不大可憾乎！观仲景立三百九十七法，而治虚寒者一百有奇，垂一百一十三方，而用人参桂附者八十有奇。即东垣、丹溪、节庵亦有补中益气、回阳返本、温经益元等汤，未尝不补也。夫实者不药可愈，虚者非治弗痊；能察其虚而补济之，即握伤寒之要矣。
- f# ^9 Q# a1 l/ H　　
　　二补汤
9 x6 o6 G& m: b7 Z　　
- U) |/ `0 x2 W　　（新）　治阴阳两虚，六脉俱弱，夜热肢冷，失血便泄等症。
2 j' j6 B8 N: z$ P. Q　　
6 n" n/ U" v, e　　熟地（三五钱）　当归（土炒，二钱。泄者或不用亦可）　黄　（蜜炒，二钱）　枸杞（二钱）　甘草（炙，钱半）
9 I8 S7 \& I2 `( @　　
, W7 E! `- R8 t8 l: J( Q　　杜仲（盐炒，二钱）　枣皮（一钱）　白朮（钱半）　淮山药（二钱）　肉桂（一钱）　五味子（十三粒，微炒）
　　
　　水煎服。如寒甚者，加附子钱半。腹痛喜按者，加补骨脂（炒）一钱。泄者，加乌梅二个、肉豆蔻八分。呕恶，加生姜一二钱。
　　
, l; ^2 t3 e  w7 n　　小营煎
　　
: v6 @' Z" s  }9 x' ]　　治血少阴虚，咽干舌燥，上下失血，脉细数者。
　　
　　当归（二三钱）　熟地（二三钱）　白芍（酒炒，二钱）　山药（炒，二钱）　川续断（钱半）
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　　枸杞（二钱）
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! v. m3 N0 Y& v　　水煎服。如火盛烦躁，加真龟胶二钱，化服。或加麦冬、生地。骨蒸，加地骨皮钱半。
　　
8 D( A$ k# ?5 Z1 @4 \　　如身热，加青蒿一钱。
　　
　　八味回阳饮
　　
　　治阴阳大虚，元气将脱者，非此不治。（方载十六内）
　　
8 P  e+ T* \' \　　十全大补汤
　　
( i4 R9 L+ S7 R" ~9 r* ~1 e  G& G　　治气血两虚，恶寒发热，眩最自汗，诸虚等症。
+ v6 x; D  T6 F$ p　　
5 e+ i; m1 Y4 l9 g* [5 X0 U, I- t　　人参（无者，以山药三五钱代之）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（炙，一钱）　白芍（酒炒，二钱）
　　
　　熟地　当归（各三钱）　川芎（一钱）　黄　（蜜炒，二钱）　肉桂（钱半）
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: ]. Q! ^9 g7 w7 I2 _　　水煎服。
　　
　　八味大建中汤
　　
. a! E' R+ o6 N5 o- @. e  g　　治中气不足，厥冷、呕吐、阴缩、多汗，腹中寒痛，胀满不食，唇干、精出、寒热烦冤等症。
　　
　　人参　甘草（炙。各一钱）　黄　（蜜炒）　当归　白芍（酒炒。各二钱）　肉桂（二钱）
　　
　　半夏（钱半）　附子（一钱或二钱）　红枣（二枚）　生姜（六分）
% q% T5 U  @. i9 @; K4 c　　
% ?+ P* Y, x. |1 {7 t　　水煎服。
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6 a5 {/ b# @0 w/ u5 K　　十八、论三阴
　　三阳传入阳明胃府者为里，非三阴之里也。三阴亦有转于阳明者，寒郁为热，亦有虚实之异。实热者，脉必沉实有力，恶热谵语，大渴便秘，是肠胃燥实，宜下之。若不转入胃府，而尤症实脉实者，宜因经因脉调理之，不得一概论下也。
　　
, w8 V+ `$ ]- F2 [4 v* w　　加味平胃散
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　　（新）　治太阴脾经病，腹满而吐，食不下，嗌干，手足自温，或自利，腹痛，不渴，脉沉而细；以太阴之脉，布胃络嗌故也。
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) i1 G+ r' U. j, c$ k8 T2 @' z　　苍朮（钱半）　浓朴（姜炒，一钱）　陈皮（八分）　甘草（炙，八分）　扁豆（炒研，二钱）
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+ P& x6 ^8 t5 j2 I8 J0 k( a2 N　　白芍（钱半）　半夏（钱半）　大腹皮（去黑皮及粗，洗净，一钱）　砂仁（一钱，炒研）　生姜（一钱三分）
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　　大枣（三枚，去核）
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　　水煎服。如泄，加肉豆蔻八分，白朮钱半，或再加煨木香三分。如腹痛拒按者，去生姜，加葛根钱半。如嗌干，加元参、桔梗。
　　
　　八味地黄丸
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' N% v. n% ~/ [$ q* [# u8 F0 f& d　　治少阴肾经病，舌干、口燥，或自利而渴，或欲吐心烦，引衣倦卧；其豚沉。以少阴之脉，贯肾，络肺，系舌本故也。
　　
" n: ^$ A+ @; B% e　　熟地（八两）　山药　枣皮　茯苓（各四两）　丹皮（二两）　泽泻（两半）　肉桂（三两）
　　
' z, y3 D+ s9 G+ E% q　　附子（三两）
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$ [* E- Y! S/ s3 }4 s: w# N　　共研末，炼蜜为丸。病急即减两为钱，水煎，早服。
　　
　　养肝抑邪汤
　　
! I0 d+ [0 C, q3 w3 f9 I　　（新）　治厥阴肝经病，或气上撞心，心中疼，烦热消渴，饥不欲食，食即呕蛔，下利不止。脉沉而弦，以厥阴之脉循阴器而络于肝故也。
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　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　柴胡（酒炒，钱半）　熟地（二钱）　川椒（炒，七分）
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　　麦冬（一钱）　乌梅（二、三钱）　木香（煨，三、五分）　白朮（钱半）　茯苓（二钱）
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　　水煎服。如消渴甚者，加黄柏、知母各钱半，肉桂五分。
　　○阳邪自太阳传至太阴，则嗌干未成渴也。传至少阴，则口渴未成消也。传至厥阴而成消渴者，热甚能消水也。若脉症皆实，宜用承气等汤下之。然又有说：以肝居下部，而邪乱之，则邪上撞心；木邪乘土，则脾气受伤，所以饥不欲食。脾土既伤，而复下之，则脾愈伤，而利不止，此所以宜养肝补土也。
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　　麻黄附子细辛汤
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4 P+ m1 z  S. R4 p　　治少阴伤寒（以无头痛也）。始得之，脉沉而反发热者，此阴分表邪也。用熟附配麻黄者，发中亦有补焉。
　　
) q5 D, i1 f2 M# S　　麻黄（去节，钱半）　附子（钱半）　细辛（七分）
　　
　　水煎服。或去细辛，加甘草。
2 o" A( v3 l3 t　　
　　真武汤
　　
/ x3 @3 z( }: X9 [! h- D　　治少阴伤寒，腹痛，或呕或利或咳，小便不利，四肢重痛。
　　
; m% i/ }0 O% s　　茯苓　白芍　生姜（各三钱）　白朮（二钱）　附子（钱半）
) Y* b, D8 V9 t9 K* s　　
8 @5 \( {( w3 W$ _4 X　　水煎服。若咳者，加五味子三分，细辛六分，干姜一钱。小便利者，去茯苓。下利，去白芍，加干姜钱半。呕者，去附子，加生姜二钱。
　　
) [+ g: v- g/ R% k! `　　十九、论伤寒中寒不同
　　凡六腑属阳，一受寒邪，先发太阳，发热恶寒，治宜疏散。五脏属阴，一受寒邪，必发太阴，恶寒不热，治宜温托；以腠理素虚，而阳微最忌发表。其外寒所受虽同，而里则以有火为伤，无火为中之异，此犹人所共知；至于阳极而症似阴，阴极而症似阳，治若稍混，杀人反掌。详明于下，以便取用。
　　
( v  L; a: B7 T2 F6 Z　　凡阳症似阴者，手足冷，大便闭，小便赤，烦闷昏迷，身寒却不欲衣，口渴，指甲红，脉必沉滑，或四肢厥冶。此阳极于内，真阴失守也。轻则调胃承气汤，重则大承气汤下之，以救一线之阴，不至为阳所劫。此时不知诊脉，疑以为寒，用一毫温热之药，则立毙矣。
　　
　　凡阴症似阳者，烦躁面赤，咽干，大便泄，小便清，指甲黑，或身热反欲得衣，口渴，不喜冷水，脉必浮微。若认为阳证，投以寒药，死者多矣。总之，阴证不分热与不热，不论脉之浮沉大小，但指下无力，重按全无，便是伏阴，急与五积散，通解表里之寒。若内有沉寒，必须姜附温之。如附子理中汤（方载上十六内。）之属，乃为妙剂。
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　　五积散
　　
" R& Y1 w4 ]) {" |4 `( y$ I　　治内外阴寒，并治感冒食积，呕吐，背项拘急等症。
　　
　　当归（一钱）　白芍　陈皮（各八分）　川芎　白芷　桔梗（各一钱）　苍朮（钱半）　枳壳肉桂（各一钱）　半夏　浓朴　茯苓（各一钱三）　干姜（一钱）　麻黄（去节，五、八分）
　　
　　人参（少者亦服）　甘草（七分）　生姜（一钱）　葱白（三茎）
　　
　　水煎，热服。
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　　太阳汤
　　
6 Q5 Y. M6 z, a4 B! r. \　　（新）　治寒中三阴，战栗厥逆，呕吐昏迷，唇青囊缩等症。
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# n. G& d- u6 x( m! f& i　　白朮（三钱）　干姜（炒，一二钱）　当归（钱半，泄者不用　山药（炒，二钱）　附子（二三钱，势危者用生附子，湿纸包煨热用）　甘草（炙，一钱）　白芍（煨，钱半）　生姜（一钱）　红枣（三枚）
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' R2 w* H" G* z9 D; n; }& ~　　水煎服。或假热，拒格不纳，冰冷服。
3 j+ R4 k3 M: {  l2 b　　○此方用白芍，恐阳药之僭越也，可代理中、四逆、回阳等汤。如冬月，寒伤太阳经，有表证者，加麻黄八分。头痛，加北细辛二、三分。
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. ]$ ~' `9 n) J3 t　　如肉振汗多者，加制黄　二、三钱。如泄泻者，加乌梅二个，去当归。如肝脉紧而郁滞者，加肉桂二钱。如小腹痛而喜按者，加吴茱萸七分，汤泡一次用，又须兼下方外治，乃妙。
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　　华佗救脱阳法
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" u' [+ I: v' B; g3 H  p) G　　治寒中三阴，阳脱无脉，昏倒强直等症。
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3 V' r% U4 F7 x% T9 ^　　用葱白一、二斤捣碎，炒热，绢绸包熨脐下，以二包更替熨之。脉渐出，手足温者、生。
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　　内服上方，但药小及少缓者，俱不能济。
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　　二十、论传经及合病并病
' m) \- S6 m' F1 W, ~4 P　　凡风寒中人，入阴入阳，原无定体；及已中之后，或传或不传，或初入太阳，即入少阴，而成真阴症者有之，不必尽如经言日传一经者之说也。所以凡治伤寒，宜见证治证，如在表者疏之，在中者和之，在里者攻之，不必拘泥，此活法也。
　　○合病者，或两经同病，或三经齐病是也。治之者，必以一经病重为主，各经病亦须兼之。因证察脉，自必适中。如方书所载白虎汤治三阳同病之类，似难恰合，宜变通因心。
3 v* `3 \8 m. o$ [8 a　　○并病者，一经先病未尽，又过一经者是也。但过经不尽循序，或越一经越二经者有之。治之者，宜以后过之经为主治，勿使未尽，而又过经也。能因机察变，原始要终，乃为高明。
　　○仲景曰：伤寒先在太阳，脉静者不传，若烦躁脉数者为传也。
: K! J% G- c9 G- d' Y* W' P　　○伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传。
　　○伤寒数日，无热而烦躁者，为阳去入阴也。若能食，不呕，阴受邪也。
　　
　　二十一、论两感
　　凡病两感者，内外皆感于寒者有之。亦有纵欲、劳力、七情先伤于内，而后寒邪复伤于外者，是表里俱病，本危症也。然细察之，亦有缓急可辨。彼三阳之头痛、身热、耳聋、胁痛、恶寒而呕者，外邪也。其三阴之腹满、口渴、囊缩、谵语者，此内邪也。若外甚于内，当以外为主治，而兼调其内；内甚于外，当以内为主治，而兼理其外。外甚者疏之、解之，内甚者，和之、攻之，以言内外伤寒者也。若元气素虚，脉息无神，而内伤复兼外感者，此宜单顾根本，不可攻邪；一得元气不败，则强寇自退，或可望其生矣。此症变态非常，不可凿言方治。姑举古方，以治两感伤寒，为临此症者之法。
　　
4 |: l8 p# ^- @6 g/ Q& S　　大羌活汤
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9 s" d( h4 Z+ q. g$ e4 B* F/ {　　治内外两感伤寒。若内伤，不系外寒传里者，忌用。
( U: v8 Z) F  R* i/ s7 Q6 S　　
# y+ n% A1 \" i' v6 {　　羌活　独活　防风　防己　黄芩　黄连　白朮（各二钱）　苍朮（二钱）　甘草　北细辛（各一钱）
　　
　　知母　生地（各七钱）　川芎（七分）
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　　水煎，热服。此阴阳两解也。盖表里俱病，欲汗之则有里症，欲下之则有表症。洁古制此方者，意以传经为阳邪，故以羌、独、苍、防、芎、细祛风发表，升散传经之阳邪；芩、连、知、地黄、己清热利湿，滋培受伤之阴血；又用朮、草以回中州而和表里，或可救治。
　　
5 N' R. i+ P$ y/ W6 d) }　　冲和灵宝饮
　　
　　治症同前。
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- m* d& D; s, \  ^4 ]　　羌活　防风（各钱半）　细辛（五分）　川芎　白芷　生地　黄芩（各一钱二分）　甘草　柴胡干葛　石膏（各一钱二分）　黑豆（一撮）
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　　加生姜、葱白煎服。如自汗，加白朮、黄　。如胸满，加枳壳、桔梗，去生地。喘，加杏仁。若要汗下兼行，加大黄。当随症加减，不可执滞。
　　
　　卷之四　伤寒（下）
, R  u# `/ L% j! i) }. b; l　　二十二、伤寒变证引言
4 u, |' T7 M8 ^. d& f* h7 \. E　　凡伤寒变证不一，然内有是病，外方有是证。非病自病，证自证也。治者能于表里寒热虚实六者，精以辨之，而因证制方，不但证愈，而病亦愈矣。若浅近者，不能会此六者，而第拘方书，恐其人其脉，未必尽合。是治病而反以加病，乌乎可！且方书虽多，未尽周全，有言其病而不垂其方者，有录其方而未明其理者，俾人不能应用。余故将各证条析于前，各方分列于后。高明者可由此而妙心裁，迟钝者亦用是而不失其准绳也。
　　
　　二十三、论伤寒目证
8 L- l% _$ x' ^8 q6 _$ Z　　凡治伤寒，须观两目，或赤或黄，是为阳证。若六脉洪大有力，或兼躁渴，其热必甚。
　　
2 `' V: B7 a7 s- W- t" M　　轻则三黄石膏汤，重则大承气汤。目白者非热症，不用寒凉。眵者（即眼粪也。）火也，液干而结，当用清凉。至于目睛上视，谓之戴眼。此由肾亏血少，其筋脉燥急，牵引而上；治以培阴养血为主。若误以为风而用风药，则阴益虚而血益燥，其危也必矣。
　　
5 e+ r( j: p7 F2 S6 V* k, U　　三黄石膏汤
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1 T) Q( K; i# ^2 x6 W$ m　　治目赤、目黄属热者，并治瘟疫、躁渴等症。
4 s- @( f0 L; M/ V　　
, G1 L; N" }( Z5 o: g　　黄芩（三钱）　黄柏（三钱）　黄建（二钱）　生石膏（三四钱，研）　栀子（五枚）　麻黄（无表症者不用）
　　
5 P; O  Z& N; m8 P　　水煎，热服。
　　
　　清凉汤
　　
　　（新）　治目热多眵，羞光而涩。
　　
4 X) ], S' _0 d4 G8 D/ {　　赤芍（一钱）　生地（半钱）　白芷　川芎（各八分）　荆芥　薄荷（各六分）　羌活（五分）　黄芩（一钱）
7 P/ t. j/ k4 t4 ^　　
　　栀仁（炒，六分）　甘草（七分）　蔓荆子（八分，捣碎）
　　
1 p( F; R( P9 m　　水煎服。如血虚，加当归、白芍。
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# q. N- P, E8 M　　归芍地黄汤
　　
　　（新）　治戴眼。
3 y3 P! p' K1 W" i5 [1 r　　
: A4 T. i; L+ M5 ^　　当归（三钱）　白芍（酒炒，二钱）　熟地（四五钱）　枣皮（钱半）　丹皮（一钱）　茯苓（钱半）
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　　泽泻（七分）　山药（钱半）　秦艽（一钱）　肉桂（一钱）
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( N+ Y% a& d5 ~) ~' b; R0 c　　水煎，速速多服。
　　
# Z2 n* A! E* Z+ H6 m0 R7 d3 u　　二十四、论伤寒舌证
　　舌为心之苗，本红而泽。若邪热传里，则津液干燥，而舌苔生矣。苔白者，邪未入腑，半表半里，宜和解之，如小柴胡汤之属。（方载第八内。）黄苔者，热入渐深，则燥而涩，胃府有邪热也，宜下之，但不得遽用峻剂。至于黑苔，所属有二：黑燥有芒刺，脉数有力者，此火极似水，为热已极，宜大承气汤之类（方载十四内。）下之；若黑而滑润，脉迟无力者，此水极似火，为虚寒已盛，宜附子理中汤及八味地黄汤，重加桂附可也。（方载十六内。）
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　　倘误认为火，稍用寒凉，无生理矣。
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　　二十五、论伤寒衄血
　　杂病衄血，责热在里；伤寒衄血，责热在表。以寒入于皮毛，皮毛通于肺，肺气受伤不能卫血，故衄血也。脉浮紧无汗者，宜汗之自解。古用麻桂，似属太刚，宜易以柴葛之类。
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　　若衄后而热退，是邪从衄解矣。至于阴虚火动者，不宜汗以亡阴也。又有伤寒至三、四日间，邪热乘肝，肝不藏血也。太阴脉布胃中，胃气攻冲，脾不能统血也。然则鼻衄岂尽由于肺乎！治者当因内外详察治之。
　　
　　柴葛解肌汤
　　
8 e. N2 X: [0 V' R2 J- N7 p- Z　　治太阳阳明合病，衄血，脉浮洪而紧者，宜外发表，内清热。
　　
　　柴胡（钱半）　干葛（二钱）　甘草（一钱）　黄芩　生石膏（各二钱）　白芍　栀子（炒黑。各二钱）
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+ D* a! _; B' t5 m　　羌活（八分）　白芷　桔梗（各一钱）
　　
! N$ ^/ p% Q/ G1 `" h8 ]/ y　　水煎服。
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　　加减小柴胡汤
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# |0 P4 ~7 ^% x' O$ j　　（新）　治邪热乘肝鼻衄。
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　　柴胡（钱半）　半夏　人参（弱者用之）　甘草　白芍（各一钱）　当归　黄芩（各钱半）
　　
　　水煎。百草霜（松柴烧者不用）　血余（即头发，烧灰存性）　蒲黄（炒黑）　各三分，上三味，再研细末，药调服。以红见黑即止。或加阿胶。
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" @. V2 z0 j" M& j# c　　平胃敛阴汤
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) z, S0 A4 F" e% ?2 A　　（新）　治胃气上冲，脾不统血，致鼻衄而血多者。
) K) h! a! K0 M　　
　　扁豆（炒研，三钱）　甘草（一钱）　麦冬（一钱）　牛膝（一钱）　白朮（八分）　山药（钱半）
　　
　　葛根（一钱）　三七（七分）　白芍（一钱）　五味子（微炒捣碎，三四分）　当归（一钱）
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　　加百草霜、发余、蒲黄（炒黑）各三分，药调服。如胃热，加石膏三五钱。
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　　二十六、论伤寒发渴
　　渴者，邪热入脏。在五六日之间，舌黄便结，酌宜清之，或下之，如竹叶石膏汤，或加酒炒大黄一二钱。舌黑芒刺，面赤，便秘，用调胃承气汤，以热甚也。阴虚口渴，得水而不咽，或咽而不多，是精竭而滋水润之，宜滋阴，如六味之类。细察命门火衰，用八味冷服，以干者为渴，不得误认为热。伤寒思水为欲愈，不可不与，不可过与；过则水停，为变不一。若阴盛格阳之症，非所宜也。至若素不渴者，药后变渴，是阳复里温，阴阳均平，病将愈矣。
　　
　　以上诸方，俱载在上。
　　
　　二十七、论伤寒口疮喉肿
# z. W0 _) A, n. S　　口疮者，心脾郁热，治宜清凉。更有脾气不足，不能按纳下焦阴火，治宜附子理中汤（方载十六内。）之属，冷服。至于喉肿，有阴毒、阳毒：阳毒者，是火上冲，面赤脉洪，或有浓血，治宜清肺化毒；阴毒者，四肢冷而脉沉细，以寒积于肺，极而生热，宜引火归源。
1 }4 l( |" O; R9 \& F* k$ U　　
9 @& D7 }; P- D% D0 S- ?　　清心理脾汤
　　
5 ^9 x! X) y3 {1 ]4 j　　（新）　治实火上炎，口舌糜烂，便燥尿赤，脉洪有力。
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1 m- T( T3 I7 I　　黄连（一钱）　黄芩（钱半）　黄柏　甘草　干葛（各一钱）　栀子（八分）　连翘（一钱）　生地（钱半）
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　　大黄（酒炒二钱）
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　　水煎服。或加升麻八分。
　　
! V9 c, P0 o' v/ h) S+ h　　清肺化毒汤
　　
9 |# ]5 o- c( v: O　　（新）　治阳毒喉肿，或疮痈脓血，便结脉实。
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　　甘草（钱半）　桔梗　苦参　大黄（各二钱）　黄连（钱半）　黄柏（一钱）　连翘（去心）　知母（各钱半）
　　
　　麦冬（钱二分）　牛蒡子（一钱）　荆芥（八分）　白芷（一钱）　山豆根（一钱）
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　　水煎服。如大便实者，加芒硝一、二钱，或加升麻八分。
　　
　　附子理中汤
　　
. y8 ?0 E2 _& ?; a/ N　　治阴毒喉肿，四肢冷，六脉细，寒极生热。但便溏尿清，知非热也，速宜救阳，用此方冷服。（方载十六内。）即八味亦可。
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　　二十八、论伤寒咳嗽
　　咳嗽有三：初受寒而即咳嗽者，治宜发散。至表症除而咳嗽者，是寒变热，治宜清凉。
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' C$ _3 T9 }8 E! w　　若口干古燥，火气上升，六脉洪大而咳嗽者，是火乘肺也，始以清凉；不效，继以苦寒降火，则肺宁而咳嗽止矣。
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- @- \! H9 H$ L& h" P　　散寒清金汤
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; M& B8 F! g6 |/ V　　（新）　治伤寒发热畏寒，脉浮紧而咳嗽者。
　　
　　麻黄（去节，七分）　桂枝（一钱）　甘草（八分）　白芍（一钱）　杏仁（去皮，八分）　陈皮（一钱）
　　
  q7 x% Q+ o. @( a. j　　茯苓（一钱）　半夏（一钱二分）　生姜（五分）　葱白（三茎）
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　　水煎，热服，覆取微汗。即夏月亦可用，以内有白芍敛阴，但麻黄留节止用四五分。
　　
! R+ v$ b) l8 j' u　　若此际用一味清热凉药，则肺邪愈蔽，咳久莫止。
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　　清热宁肺汤
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　　（新）　治寒郁变热，肺燥喉痒，咳嗽不宁。
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　　桔梗（钱半）　麦冬　黄芩　甘草　半夏　陈皮（去白。各一钱）　麻黄（留节，四分）
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3 }5 {3 F1 g: K1 S　　连翘（去心，八分）　栝蒌仁（去油八分）　桑白皮（蜜炙，一钱）　枳壳（一钱）
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: P1 u8 q% E& ^- h# H. G- q& a$ k　　水煎服。
4 N* W" `$ C4 x' s1 B1 ~' |! h　　○肺为清静之腑，不容外邪，用清凉者须加麻黄，庶不致阴药寒肺也。即夏月可用，可加马兜铃三分。
　　
3 K8 W" G1 \! O8 @, ]　　降火安金汤
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4 Z! j# O6 g9 ^5 r& b) ^* ?, G　　（新）　治实火上炎，肺受火烁，咳嗽烦甚，脉洪大者。
　　
　　知母（二钱）　麦冬　生地（各钱半）　桔梗　牛膝　甘草（各一钱）　桑皮　陈皮（各一钱）
　　
- P% [- X& t+ s, }; c& ^; [. e, d* O　　水煎服。有痰易来，加半夏二钱。如咳甚而痰难来者，加只母钱半。如大便秘结，加酒炒大黄钱半。
* T& `6 m7 d6 K　　
　　逍遥散
　　
　　治干咳，连声而痰不来，或全无痰者，此火郁于中也。
　　
　　茯苓　柴胡　当归（酒拌）　白芍（酒炒）　白朮（各一钱）　甘草（五分）　薄荷叶（三分）
　　
7 e. _* l0 ^& \7 W- O　　煨姜（六分）
　　
1 f  G3 S! C$ u8 j  c, E6 F0 t1 d7 N　　水煎服。愈后，宜用六味，加归、芍以养肝，则不发。
　　
* `4 B0 D$ R6 P( V4 x& M　　二十九、论伤寒呃逆
　　（即哕症也。）
　　
& j4 b. D/ P5 ]* ]$ C$ K　　呕为火气上冲，呃为寒气阻塞。而然亦有伏阴在内。或误用寒凉，遂至冷极于下，迫火上冲，自脐下直冲于胸嗌间者，此阴症也。故外虽烦躁，自觉发热，他人以手按之则冷，属阴症似阳；无根之火，散乱于外，若误用凉药，下咽则死，不得仅用柿蒂汤也。
　　
　　丁香柿蒂汤
　　
　　治呃逆因于寒者。
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, e( r. |. f' A" M$ C. {! d　　丁香　柿蒂（各钱半）　生姜（一钱）
　　
6 I3 e5 p/ S, ]( G$ o1 r+ K　　水煎服。加甘草、良姜更妙。
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/ N1 C# v9 g& C) `" G3 p　　羌活附子汤
　　
7 a8 z1 Q! K  G　　治阴症呃逆，回真阳以降阴火，而呃自止。
　　
9 j' y+ |% r- ^4 Q1 a　　羌活（八分）　附子（钱半）　陈皮　半夏（各一分）　砂仁（炒研，一钱）　木香（三钱）　肉桂（二钱）
7 a& L9 ~9 V. I. C, W+ B3 Q; x$ g) n　　
　　加参更妙。水煎服。
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1 ?/ }9 p1 {- Y6 H# Q　　加味理中汤
　　
7 l7 m7 {6 b  Q5 \4 X6 ~　　（新）　治胃寒呃逆。
9 N* z% `* X' ?; h0 c  J5 T& [4 t　　
  y; n6 k2 Y0 A( I2 @$ z( D3 z　　人参（少者，用山药三钱炒黄代之）　白朮（钱半）　干姜（炒，一钱）　甘草（炙，一钱）
　　
1 y, {0 I" n' d) Y1 k　　附子（五分）　丁香（三分）　木香（三分）　半夏（一钱）　草豆蔻（煨，八分）　生姜（一钱）
　　
9 p; T7 N. v  A+ e; W! l) @　　水煎服。
　　
" Z1 W! K! `7 A9 B1 F# L7 [' X# l) n5 Y　　（呃在中焦，谷气不运，其声短小，得食乃发；呃在下焦，真气不足，其声长大，不食亦然。临症者不可不辨也。）
　　
　　安胃饮
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　　治胃火上冲，呃逆，脉实，胸滞，便结，口渴等症。
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; i5 W' r/ ^+ t9 w5 Y　　陈皮　山楂　麦芽　木通　泽泻（各一钱）　黄芩（钱半）　石斛（二钱）
　　
　　水煎服。如胃火热甚，脉滑实者，加生石膏三五钱。
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　　三十、论伤寒呕吐
" u7 K9 Y+ J8 L5 O* L　　呕者有声有物，吐者无声有物。若有声无物，谓之干呕。邪在表不呕，邪将传入则欲呕，属半表半里，宜和以小柴胡汤，（方载第八内。）加陈皮，倍生姜。过此入里而呕者，有热有寒。热者清之，寒者温之。吐则因胃寒也。至于饮水即呕者，水停心下也。吐蛔者，胃中虚冷也。
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　　总之，诊脉察症，自得适中。
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0 `* c" B  {2 {5 v) M9 |　　加味黄芩汤
　　
/ r+ G1 ~& i( n) r! @7 N/ y; I　　（新）　治胃热作呕，烦躁不宁，脉洪实者。
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　　黄芩（二钱半）　白芍（钱半）　甘草（一钱）　半夏（钱半）　生姜（二钱）
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6 y" z0 d8 ~% [. x4 O　　水煎服。如热甚，加石膏或加黄连。大便燥结，加酒炒大黄。
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　　羊夏生姜汤
　　
9 w9 k/ H2 p' |' C/ ?　　治一切呕逆。
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　　半夏（四钱）　生姜（一两）
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9 D' h! i! _/ L" Q2 y8 r　　水煎服。
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　　理中加半夏汤
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　　治脾胃虚寒，吞酸，冷咽涎沫，呕吐。
　　
　　人参（少者，以山药三钱炒黄代之）　白朮（二钱）　干姜（炒，一钱）　甘草（炙，一钱）
　　
　　生姜　半夏（各钱半）
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; Z; T9 S: F9 z0 v/ @3 F　　水煎服。如虚热拒格，冷服。如寒气内格，食入即吐，加黄芩七分以引之。
　　○凡呕吐，惟生姜为圣药。若寒甚者，加附子。如呕而胸满，及食谷欲呕者，加吴茱萸一钱，汤泡一次用。
　　
　　茯苓甘草汤
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& j; n- I. L4 @$ z: d1 y9 N　　治水停心下，眩悸呕吐。
　　
　　半夏（二钱）　生姜（三钱）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　陈皮（一钱）　白朮（钱半）
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0 y9 [& r! |- y# i5 L　　水煎服。如渴而小水不利，加泽泻八分，肉桂五分。
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# }% l7 W( D! j1 O! l　　椒梅理中汤
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　　治吐蛔。
　　
! ], t1 b4 K6 P! M# B0 B. s5 @* x　　人参　白朮（二钱）　干姜（一钱）　乌梅（二个）　川椒（一钱，微炒）
1 y& d. U7 O8 c　　
/ W3 s. z9 s2 H' J, O　　水煎服。一二剂后，蛔安即服补脾药，加使君子肉七个，或每早单服使君子肉五六个；但须每月初旬，虫头向上，服之即蛔下。
　　
　　通脉四逆汤
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　　治里寒外热，脉虚呕吐，一切阴症。
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; d0 a) C5 J6 S) ~　　甘草（炙，二钱）　干姜（炮，三钱）　附子（二钱）
　　
* |& c) U; f$ z- K　　呕吐者，加生姜二钱，水煎服。若假热拒阻者，冰冷与服。
　　
　　三十一、论伤寒发黄
　　热邪传里，胃气熏蒸，则成湿热；透于肌腠，遂成黄病。由小便不利，邪无输泄也。
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　　茵陈汤
　　
+ W# y6 h" ^$ e% y　　治邪热郁滞，变为黄病，身目如金，口渴尿赤。
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8 @3 |5 J4 y4 d3 v# h+ U　　茵陈（钱半）　山栀（二钱）　大黄（三四钱）
　　
4 }% s. S8 X+ Y1 l　　姜水煎服。
　　
　　（胃热移于下焦，故用大黄为君。热无以泄，臣以山栀，利小便而瘀热自除。至于茵陈，为治疽退黄之专药也。若用茵陈五苓散，不惟不能退黄，小便间亦难利。）
　　
　　三十二、论伤寒腹痛
. F- j5 ?/ H7 Y9 D8 B7 [　　腹痛，有阴阳虚实之异。阳邪痛者，其痛不常；阴邪痛者，痛无休歇。（阳即热，阴即寒。）
　　
　　按而痛甚为实，按而痛减为虚。如烦渴、气粗、便结，其痛暴甚，右关脉实，是属热而实也；若肠鸣、泄利，时痛不已，口唾冷涎，重按则减，脉紧而弱，是属寒而虚也。又有里寒表热而腹痛者，内喜热汤，肚喜热熨，不得误以为热，宜细辨治之。
　　
　　清热止痛汤
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　　（新）　治阳邪肚痛，烦渴喜冷，便结拒按症候。
　　
' X- C. n. o& {* ~: c& I: b　　黄连（一钱）　黄芩（二钱）　栀仁（一钱）　扁豆（二三钱，炒）　白芍（钱半）　甘草（一钱）
1 M3 I( [0 q: J8 f2 T( h- _　　
7 O: k) t5 Z5 t3 B' r, ]. C$ F　　大黄（酒炒，钱半）　陈皮（一钱）　牛膝（一钱）
　　
　　水煎，热服。如绕脐硬痛，便结烦渴者，有燥屎也，加芒硝三钱，化服下之。因食积者治亦同。其症虽昏迷肢冷，脉若沉实，按腹痛甚者是也。
　　
& M8 |% X6 Z: ~2 d+ T" o, t5 \　　温中汤
　　
2 }6 ?( |$ a' Y( r+ g6 y' ~　　（新）　治里寒便溏，腹痛喜按，口唾冷涎，脉虚弱者。
　　
　　白朮（一钱）　山药（炒，钱半）　扁豆（炒研，二钱）　陈皮（八分）　浓朴（姜炒，一钱）
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7 Y* n7 ?+ _2 C/ n$ f( |　　砂仁（八分）　藿香（一钱）　干姜（炒，八分）　甘草（炙，一钱）　白芍（一钱）
　　
　　水煎服。如宿食，加神曲（炒）、麦芽（炒）各一钱。如呕逆，加生姜钱半。如气滞者，加木香四五分。
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　　暖胃和中汤
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　　（新）　治腹痛胀胀，喜热恶食、脉沉紧者。
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5 @9 ?: @$ J: C: d4 Y　　山药（炒，钱半）　茯苓（钱三分）　扁豆（炒研，二钱）　乌药（一钱二分）　吴茱萸（开水炮一次用，七分）
　　
　　陈皮（八分）　草豆蔻（煨研，八分）　木香（三分）　甘草（炙，八分）
　　
; `/ q& c! j0 P! q; l8 M* B# Z7 [, I　　水煎服。
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; e# ^8 ]- l' o# x　　加味理中汤
　　
　　（新）　治阴寒腹痛，脉紧而微者。
　　
& ?3 B7 r7 w  O# X% U　　白朮（二钱）　干姜（炒，钱半）　甘草（炙，一钱）　丁香（五分）　白豆蔻（去壳炒研，一钱）
　　
　　水煎服。如寒甚，而手足厥逆，上吐冷涎，下泄清水，加附子二三钱。如假热在上不纳者，冰冷与服。如表热里寒者，亦治。经谓「甘温能退大热」是也。
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+ }, U* Q; c; Q; B　　三十三、论伤寒蓄血
& |" S" B' ^+ t0 C' Z4 r% y　　蓄血者，热蓄血分，留结下焦，小腹硬满而痛，大便或泻或黑，其人如狂，喜忘，小便自利。盖水由气化，病在血而不在气，故小水利也。血瘀于下，去血自愈。下后宜补脾和肝，调和气血为主。海藏曰：凡气症则饮水，若蓄血发燥而内不渴，虽漱水而不咽也。
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" N) j. y6 P7 G- T　　加味玉烛散
　　
　　（新）　治血分有滞，小腹胀痛，热蓄下焦。
　　
　　当归（钱三分）　川芎（一钱）　白芍（一钱）　生地黄（钱半）　大黄（一二钱）　桃仁（去皮，一钱）
　　
2 p+ N+ a6 O% ~* \　　红花（一钱）　甘草（一钱）　牛膝（一钱）
& M4 ?) f' t, }3 A　　
6 y; G& E% Y+ h9 W4 Z- G7 m# i( @　　水煎服。血不下，加芒硝三钱，化溶服，并重加大黄。老弱妇人血虚者皆可服，以代仲景抵当汤。
2 c5 p1 c1 ?* N6 F0 C" ]9 E1 _　　
$ y) _0 Z: Z2 y* F, a　　三十四、论伤寒热入血室
　　血室者，即冲任血海也，亦血分也，兼男女而言之。凡血分之病，有蓄血者，以血因热结，而留蓄不行，故小腹硬痛，去之即愈。若热入血室者，以邪入血分，而血乱不调，故下血谵语，调之则安。调之之法，析下治法。
& A" X' Q( h3 T　　
　　调阴汤
　　
　　治热入血室，下血谵语，烦躁不宁。
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) V$ R' ?- @8 E% Y2 D) ~　　当归（钱半）　川芎（一钱）　白芍（酒炒，一钱）　生地（二三钱）　阿胶（炒，一钱）　丹参（三钱）
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0 s: w" \9 g9 T2 e: v% ?9 t+ T8 q　　陈皮（八分）　续断（钱半）　青蒿（钱半）
% [( v& J) Q5 Z' U! T1 U　　
* R) b. b# r" Z' k1 u9 A9 w　　水煎服。如血热而下，加赤芍钱半，青蒿加重。如血虚躁热，加熟地三、五钱。如瘀血作梗，血带紫色，加酒炒元胡二钱，红花六、七分。如邪未散，而寒热时有者，加柴胡钱半。当知病在下焦，无犯胃气及上中二焦，斯为善治。
　　
　　三十五、论伤寒下利
! s9 ~. ]& d3 x! l( L6 \$ O" q) Y　　《要略》曰，六腑气绝于外者，手足寒；五脏气绝于内者，利下不禁。治之稍误，其害不小。夫下利有寒有热，寒者多而热者少。因症诊脉，庶无遗憾。
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% \$ p% C% N3 B* U5 q　　温胃汤
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　　（新）　治腹冷痛下泄，手足厥逆，脉微欲绝，及下利清谷。
+ B5 D! I2 y; r* d* g5 W* @  d2 q　　
" M% B: [# @& x; i2 v6 w5 a　　山药（炒，三钱）　扁豆（炒研，三钱）　甘草（炙，钱半）　茯苓（钱半）　白朮（二钱）　干姜（炒，一、二钱）　吴茱萸（八分，开水泡用）　补骨脂（炒，钱半）　肉豆蔻（去油，一钱三分）
　　
# D. y5 X5 d, u　　水煎服。如阳虚寒甚者，加附子一、二钱。如腹痛者，加木香三、四分。如滑脱不禁者，加乌梅二个，木香（煨用）三分。如肝邪侮脾者，加肉桂一、二钱。如外有表症，温中可以散寒。下利中虚者，亦宜用此。
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　　加味四逆汤
　　
　　（新）　治阴寒自利，外热而不恶热，口渴而不喜冷，四肢厥冷，脉虽数而无力。此阳脱凶候，不得误认为热。
　　
　　附子（二、三钱）　甘草（炙，钱半）　干姜（炒，钱半）　木香（三、四分，煨用）
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　　白朮（二、三钱）　乌梅（二个）　肉豆蔻（面煨，钱半）
　　
. @: d; T* N# s7 g9 _( S) k- O9 E　　水煎服。如上焦热格者，冰冷服之。
　　
　　柴芩煎
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4 w; x( A+ q, g( y- o- V　　治伤寒表邪未解，内外俱热，烦渴喜冷，下利脉实者。
　　
9 U2 g; k" H: T& d: o3 a　　柴胡　栀子　黄芩　泽泻　木通（各二钱）　甘草（一钱）　白芍（钱半）　枳壳（钱半）
5 M: {' Z4 E/ }7 Z4 T6 `) s) L6 u5 b　　
9 p' p: Q3 w/ u　　水煎服。如小便短，而大便多水，加萆　四钱。
　　
- t" r( M1 Q2 E　　凡治有通因通用，如伤寒下利谵语者，内有燥屎也；如少阴下利，心下有痛有硬者，必有所积也，当下之。如小承气汤，及六一顺气汤去芒硝、柴胡，可以酌用。（二方载十四内。）
　　
4 j8 ?" t. d- g1 E0 T1 m　　三十六、论伤寒协热下利
　　凡伤寒表症未除而误下之，因热未退，内复作利，故云协热下利。此热字言表热，非内热也，属表里俱病。故仲景止有桂枝人参汤，其义显然。若不明此义，认为内热，复误下之，枉人命矣！且有不必误下，而妄用芩、连治表热者，表症得寒愈热，乃致下利。或脾胃素弱，逢寒即泄。既见下利，益云协热、谬误甚焉！
　　
　　桂枝人参汤
　　
　　治伤寒表里不解，协热下利者。
　　
0 }; o- G6 ^1 w2 Y% W) \3 Q% K　　桂枝（二钱）　甘草（炙，二钱）　白朮（钱半）　干姜（炒，钱半）　人参（无者，又山药炒三钱代之）
　　
  Z; J1 c! C' F2 P# k0 t　　水煎服。
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　　三十七、论伤寒二便不通
- S; Y4 n$ o! C) @　　二便属二肠，系肾之窍也。其不通者，有因过汗亡阴，有因热结二肠，由此而谵妄发狂、发黄等症随焉。然二症最急，先开小便，用盐炒红，淬水服之，以指探喉取吐。上窍开，下窍自通。大便秘，用猪胆一枚取汁，入醋少许，用竹管灌入肛中，顷当大便。待二便通，方可用药。血燥者润之，热结者清之。
　　
　　润燥汤
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7 _( j& p# r4 k+ b　　（新）　治血虚而燥，二便艰涩。
　　
9 I1 j5 m; ]+ ]　　当归（二三钱）　熟地（三五钱）　生地（二钱）　威参（八钱）　肉苁蓉（三钱）　枸杞（钱半）
　　
1 f( h1 }1 ^( u! ]  O8 j# R' a　　牛膝（钱半）　小茴（盐炒，三分）　麦冬（一钱）
　　
/ l* C! b" W# T& ^4 Q　　水煎，空心服。
　　
0 |# w5 r' }  b　　清热汤
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　　（新）　治二便热结。
　　
7 P4 V! _& j5 g" {2 m0 n+ G　　扁豆（炒研，三钱）　麦冬（钱半）　石膏（生用，三钱）　生地（二钱）　车前子（钱半）　知母（一钱）
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( \, z$ W; ?  e# H　　黄柏（一钱）　威参（八钱）　牛膝（二钱）
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　　水煎，空心服。或加酒蒸大黄。
　　○阅卷内有治小便不通者，当参阅用之。
　　
　　三十八、论伤寒发狂
- d$ a2 l% O; @, l, R8 \4 ~　　狂有实狂、如狂二症，当分析之，不得概视。实狂者，因伤寒热邪传于胃府，当下失下，以致热结而发狂，不卧、不饥、妄言、弃衣、潮热、咽痛、便结、腹满，或遍体发黄，其脉洪实，此阳证之顺者也，下之乃安。轻则黄连解毒汤，重则六一顺气汤。若汗吐下后虚者，人参白虎汤可也。至于下利太过，致亡津液，精夺志失，变而发狂，小便自遗，瞳人不转，脉息虚脱者，此难治也。如狂者，由本体虚弱，及七情内伤，而寒邪复感于外，病随邪起，此虚狂也。
9 L7 l7 m0 o+ J% b9 U　　
　　其症外无黄赤之色，内无胸腹之结，脉不滑实，虽或躁扰妄言，而禁之则止，口不焦渴，便不硬结，是皆精气受伤，神魂失守之症。不能察此，便谓阳狂，妄行攻泻，必至杀人。治者须分阴阳乃得。如阳虚者，宜补中益气汤之类；阴虚者，宜四物六味之类。又有阴虚挟火，阳虚挟寒者，须分治之。此外又有蓄血发狂者，详上伤寒蓄血条。以上治法，是其大略，而变症不一，宜自酌量。
1 e, g% e5 \4 B$ d4 M; T1 a& y# S& B　　
　　黄莲解毒汤
% r4 y6 @7 U; W* R　　
　　治大热，妄言，乱走，脉实发狂。
　　
/ H* b9 ^* r6 }$ S　　黄连（二钱）　黄芩　黄柏　栀子（各一钱）
　　
　　水煎，热服。
　　
- ?( r1 N8 v" b% e  I9 h9 C　　六一顺气汤
　　
　　（方载上十四内。）治症同前，但较甚者，实热作狂也。
　　
$ ^# Q  i& O/ c  X　　白虎加参汤
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　　治汗吐下后，微虚发狂者。
　　
& V% C! _+ p9 x　　人参（无者以山药三钱代之，或以今时北条参三钱代之）　知母（三钱）　生石膏（五钱，捣碎）
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0 M: V4 h/ t% i' u; X　　甘草（一钱）　粳米（一撮）　加神砂（五分，细研同煎）
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9 o6 k. M! k+ |# G+ p8 O+ ~' F* w4 D- T　　水煎，温服。
　　
　　补中益气汤
　　
: b+ x% z. p$ b3 r$ N# a' v　　治右手脉弱，举动无力，声息短微，气虚躁扰如狂者。
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　　人参（或以山药三钱代之）　白朮　归身（各一钱）　黄　（蜜炙，钱半）　陈皮（七分）
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　　甘草（炙，五分）　升麻（盐炒）　柴胡（酒炒。各三分）
　　
　　水煎服。
　　
- z  z) I  b! ]　　四物汤
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　　治左手脉弱，面白唇淡，口干舌燥，血虚躁扰如狂者。
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　　归身（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎（一钱）　熟地（三钱）
　　
　　水煎服。
　　
　　六味地黄汤
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　　治左尺脉弱，肾水枯竭，津液干涸，水亏躁扰如狂者。
9 S; P( Y4 u$ `" B! `7 s　　
( C" S9 N4 |- f1 I　　熟地（三五钱）　茯苓（钱半）　枣皮　丹皮（各一钱）　淮山药（二钱）　泽泻（八分）
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8 k6 L% ]( W6 r* W; j- n, n　　水煎服。
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7 V: q& y$ d. J) t# O: m6 V　　滋阴退火汤
　　
　　（新）　治水亏挟火，脉浮大无力，躁扰如狂者。
9 s2 I9 i0 o8 V& q4 u) k+ t　　
' |  X/ g- |/ ]3 W" O- ^　　熟地（三五钱）　生地　白芍　麦冬（各二钱）　女贞子（钱半）　甘草（七分）　知母地骨皮（各一钱）　黄芩　生石膏（各二钱）
　　
　　水煎服。
　　
4 v& D+ ^  a5 Y+ f( H: q　　八味地黄汤
( @) Q. F1 O+ R+ X5 b8 O1 c% k　　
　　治阳虚挟寒，右尺脉弱，假热躁扰如狂者。
　　
4 n/ A- P: \  U6 j0 w　　即前六味地黄东加肉桂、附子各钱半。此即阴症似阳，即用附子理中汤冰冷与服，亦妙。
　　
7 s- T3 q2 p5 K  f! T! v　　凡发狂难制，以炭烧红，淬入醋中，使气入鼻即定，方可察症诊脉。
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　　凡发狂者，或下利，或反目直视，或汗后复热，不食者即死。
$ t$ d- o! U+ o/ d* |　　
" v5 F6 F3 e/ M2 [7 L+ U' Q3 W　　三十九、论伤寒发斑发疹
( O9 o  s8 l$ @% q　　（斑隐于皮肤之间，视之则得；疹累于肌肉之上，手摹亦知。二者实无大别，总由寒毒不解而然。）
　　
1 ]8 @2 C+ R  V0 F6 z! g* \6 @. _: X　　凡伤寒之邪，自外而入，深入不解，又自内而出，所以发斑。原有虚实之异。实者，以寒邪传于胃府，变而为热，阳毒外见，由误治使然。或阳症误用温药，或当汗当下而未致者，或下早下迟，以及汗下未透者，治宜清热解毒。虚者，或汗吐下后，中气虚乏，或过服凉药，遂成阴症。寒伏于下，逼其无根失守之火，熏蒸脾胃而发斑点，其色淡红，隐隐见于肌表，与阳症发斑色紫赤者不同。此胃极虚，治宜温补。又有内伤发斑者，因气血两虚，脉虽浮大，按之无力，或手足逆冷者，先用理中汤以复其阳，次随症治，不应，加附子。
　　○以上三症，总以脉之有力无力及大便之燥润为辨。
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　　犀角地黄汤
　　
5 K" `3 E& @8 i# P/ q  O$ B　　治伤寒阳毒发斑。
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　　犀角（用镑磨水入药，无者以升麻钱半代之。）　生地（四钱）　白芍　丹皮（各钱半）
　　
　　水煎，入犀角汁服。
　　
: e' T5 T7 R& V' \6 V, W3 T7 a　　加味升葛汤
　　
1 i, M1 `6 n' n5 U3 M. s　　（新）　治症同前。
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　　升麻（钱半）　葛根　白芍　甘草　黄芩　栀子（各一钱）
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$ j( ?. b2 {2 B& G) c3 H　　水煎，加犀角汁更妙。如咽痛，加元参钱半。
　　
　　大建中汤
　　
; ^1 @5 p  Z9 l) t) O2 Q; {　　治中气不足，脉息虚大，一切虚斑，并治积劳虚损。
　　
　　人参　白朮　茯苓　甘草　川芎　当归　肉苁蓉（酒浸）　白芍　熟地　麦冬　半夏肉桂　附子（炮）　黄　（蜜炒。各等分）
　　
2 f6 A5 D) h& l7 _/ t　　生姜三片，枣二枚，水煎服。无参者，以淮山药代之。或用补中益气汤（方载上条。）
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　　加葛根、白芍亦妙。
　　
　　理中汤
　　
　　（方载十六内。）　治阴寒厥冷、脉紧发斑。
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: @# j. S1 L. G2 h2 E" f' }　　王瓜（即土瓜。）　根捣汁，和伏龙肝（即灶心土。）未服，甚效。
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' i/ p4 K# N' m( [, U. a0 U　　四十、论伤寒阳厥阴厥
　　（此证即前所论阳证似阴，阴证似阳也。）
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　　凡伤寒逆者，四肢不温，邪传少阴也；厥者，手足冰冷，邪传厥阴也。然亦有阴厥、阳厥之异。阳厥者，热厥也。寒邪自三阳传入阴分，郁而为热，便结、烦躁、谵语、发渴，脉沉有力，或失汗失下所致；轻则四逆散，重则六一顺气汤之类。阴厥者，寒厥也。初无三阳传经实热等症，而真寒直入三阴，则畏寒厥冷，腹痛吐泻，脉沉无力，此独阴无阳也。轻则理中汤，重则四逆、回阳等汤主之。
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# v  N6 A+ t$ M$ R7 R　　四逆散
　　
; @( j* G; m$ d/ U- u( ^　　治阳气亢极，四肢厥逆，在臂、胫之下。若是阴证，则上过于肘，下过于膝，以此为辨，乃不当用此也。
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, B( z( p) X  O　　柴胡　白芍　甘草　枳壳（各等分）
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　　共研细末，米饮调下，每服二钱。
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　　六一顺气汤
　　
% o  j0 @( Y7 X3 @7 D: S, t　　即用调胃承气汤亦可。（二方见十二内。）治阳厥便结，烦躁谵语，恶热口渴，四肢虽冷而脉沉实有力。
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　　理中汤
　　
( _9 n9 ?* G; ?$ d# F1 C- V　　治阴厥腹痛，吐泻不渴，畏寒肢冷，脉弱等症。（方见十六内。）
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　　回阳返本汤
　　
2 R' ]; r6 e6 v/ j　　治症同前。此阴盛格阳，故阴极发躁而厥。
　　
　　人参（一钱）　附子（二三钱）　炮姜（一二钱）　甘草（炙，一钱）　麦冬（钱半）　五味子（二十一粒）
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! l1 z3 K1 `8 K" D7 `　　陈皮（一钱）　陈茶（一钱）
　　
5 H' ~& {. }* h" D/ j4 I  G5 R　　水煎，冷服。如面赤者下虚也，加葱五茎，黄连四、五分，用澄清泥浆水煎，临服入蜜五匙。如脉全欲绝，服后脉微出者生，顿出者死。即四逆汤亦可。
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　　救脱阳方
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  R. x; ]  I9 |+ r* t$ S  w& }　　用葱白一大握，微捣碎，炒热，用布包熨脐下，以二包更替熨之。内服上阴厥方。如假热拒格，冰冷服之。
　　
' g" d& ?' C3 `7 j1 V　　四十一、论伤寒囊缩
　　此症有阳有阴：阳症囊缩者，因热极筋枯而燥缩也，用大承气汤下之；阴症囊缩者，因寒极筋劲而收缩也，用四逆汤温之。若妇人，观其乳头缩者是也。至于阴缩者，肝筋寒也；阴挺者，阴筋热也。
　　
　　大承气汤
　　
　　（方载十二内。）治阳症脉实，躁狂囊缩。
　　
5 f/ w" c7 J' R, @5 G8 r! I/ |　　四逆茱萸汤
　　
( ^$ u$ s* c1 _5 s' a　　（新）　治阴症厥逆，脉弱囊缩。
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) A# n$ L. N& J' y6 S7 t4 Y　　甘草（炙，二钱）　干姜（炮，二钱）　附子（三钱，或生用）　吴茱萸（二钱，开水泡一次用）
　　
　　生姜（钱半）　大枣（四枚）
　　
　　水煎，冷服。加人参更妙。如腹痛，加白芍二钱。
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　　温肝汤
　　
0 ]* l# v; A3 r' {. _! N8 a8 C' H! h　　治肝肾阴寒阴缩。
　　
( y, o$ \" J, O( z) {" m　　当归　枸杞（各二钱）　茯苓　肉桂　乌药（各钱半）　木香（五分）　小茴（五七分，炒）
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　　吴茱萸（钱半，开水泡一次用）　生姜（七分）
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2 H% H" y" o3 v( p0 q　　水煎，温服。或加附子。
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　　龙胆泻肝汤
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; R2 L) O  k2 x$ X( g- n　　治肝经湿热阴挺。
　　
　　龙胆草（酒炒）　天冬　麦冬　甘草　黄连（各一钱）　黄芩（钱半）　柴胡（钱半）　山栀知母（各一钱）　五味（三分）
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' s2 g; F: F+ I- K9 [　　水煎，热服。或加人参。
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  S$ E) |2 D) a2 ~+ \　　四十二、论伤寒撮空证
( c( E; g# I$ u　　（即循衣摸床也。）
　　
　　此症直视谵语，脉弦者生，涩者死。小便利者可治，以其膀胱化气，肾水犹未涸也。原由肝热乘肺，元气衰微，极虚之症。不论何病，但以参、　大剂或八珍之属补之，间有活者。
　　
8 Y# `6 o$ V  O, L9 Q　　若大便秘结，谵语脉实者，此为实热，宜承气等汤下之。（方见十四内。）
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　　四十三、论伤寒发喘
$ N  b: p$ R6 @& Z4 `( ?7 z/ w　　喘之为症，因肺气上逆而然。如未汗而喘，是邪在表，宜疗以解肌。痰壅腹满而喘，疗以荡涤。停饮而喘，疗以散水。至若直视、烦满、气粗、身汗如油，此坏症也。
　　
　　麻桂各半汤
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　　治寒邪在表，发热恶寒气喘，以及一切感冒。
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　　麻黄（七八分）　桂枝（一钱）　白芍　甘草（各一钱）　杏仁（十一粒，去皮尖）
　　
　　姜引。或加苏子、陈皮各八分。
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　　枳桔二陈汤
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　　治痰壅气喘。
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　　枳壳（钱半）　桔梗（二钱）　半夏（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（一钱）　陈皮（去白，钱半）
　　
( H7 x8 N6 ]0 Z5 x2 z2 f- u　　杏仁（十五粒）　苏子（炒研，八分）　生姜（六分）
　　
　　如咳，加麻黄五、六分。
　　
　　半夏茯苓汤
　　
　　治伤寒饮水过多，停滞胸隔，心下痞满气喘。
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$ C* o% J* `3 o6 {6 r6 D3 m; F　　半夏（三钱）　茯苓（四钱）　生姜（二钱）
　　
$ x' Y% i9 j5 c% s# O) \& p( M, S$ T　　水煎服。即用下方亦可。
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　　五苓散
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　　治症同前，或小水不利。
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- b- q9 I- q8 O6 @　　白朮（一钱）　猪苓（钱半）　茯苓（二钱）　泽泻（一钱）　肉桂（五分）　车前子（一钱）
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) E$ k5 q7 d$ O3 j0 g$ \. V% y　　水煎服。或加苏子八分；不效，加甘遂五分；勿加甘草，以相反也。
　　
　　四十四、论伤寒腹满
2 ?8 i! v$ o8 @/ A& [; X7 t　　客邪入胃，即生胀满。但有虚、实、寒、热之辨。若是阳证，必咽干烦热，脉实有力，宜清宜攻。若是阴邪，必吐食畏寒，自利肢冷，脉虚无力，宜温宜补。
　　
. [! x, P, s: x& N, f+ V　　清泉汤
　　
　　（新）　治阳证实热，脉洪腹满。
　　
　　生石膏（三五钱，研）　知母（钱半）　陈皮（去白）　浓朴（姜炒）　枳壳（各钱半）
　　
　　大腹皮（二钱，洗净）　黄芩（钱半）
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1 I8 s. P. x: f' l, ?$ I* Z% c　　水煎服。如便结，加大黄二钱以攻之。
　　
0 l- o9 P4 n4 `* F+ V　　暖胃汤
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/ G8 ?5 G% G9 c/ a8 H" l* m/ }: W( `　　（新）　治阴寒虚满，脉弱便泻。
　　
8 J! @7 m5 @- _3 Y" T1 N　　白芍（钱二分）　干姜（炮，二三钱）　丹参（三钱）　浓朴（姜炒，一钱）　木香（三分）
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$ I, B5 B2 c4 ]8 g　　香附（醋炒，六分）　吴茱萸（制，钱半）　生姜（一钱）
　　
8 x" R5 X, f1 r' r' C6 R" Z　　水煎服。如寒甚者，加附子一、二钱。如食因寒滞，加神曲一钱，麦芽一钱，俱炒用。
　　
　　如大便不流动，加当归二、三钱。
　　
　　四十五、论伤寒变温病暑病
) P6 l4 s+ Y& K  r! e- Z　　冬时寒毒内藏，至春发为温病，至夏发为暑病。仲景曰：发热不恶寒而渴者，温病也。
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　　暑病则尤甚矣，即热病也。此与夏月中暑者不同，义详暑症门。二病宜从清凉，固其然也，然必表里俱有热症，方可治用清凉。若值四时寒邪感冒未解，虽外热如火，而内无热病可据者，不得执以为热，而概用凉药。须察症察脉，则见理精矣。
　　
5 h( V& Z3 D( S1 N　　四十六、论伤寒劳复食复
　　劳力感寒一症，外则辛苦劳力，内则七情劳神。外劳则轻，若内外俱劳，则形神悉困，斯为甚矣。今人伤寒，率多类此。轻者和解，重者培本，治法详前。倘但知攻邪，未有不误人者矣。
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8 R- G( F4 e/ F8 `1 U) W5 B　　食复者，由新瘥胃虚，食稍多则复。腹满脉实，烦热便结。轻则二陈东加山楂、麦芽、砂仁、神曲，重则大柴胡汤。（方见十四内。）
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1 f) ?! g4 `1 W5 R) W# K　　四十七、论伤寒虚证
: |  V0 H$ d$ X! M& u9 d0 F　　阳微则恶寒，阴弱则发热，是寒热之有虚也。其人本虚，故发汗而战。耳聋者，阳气虚也。面赤戴阳者，阴不足也。无阳不能作汗，必身冷而脉迟也。脉数为热，当消食。如食而吐者，胃中虚冷也。虚则郑声，言语乱而气息微也。身倦恶寒而利，冷极而为厥逆也。
　　
4 D& U& ~5 a) H- d$ O　　头痛呕吐宜温，以头痛之有属阴也。自利发热汗出者，有阴无阳也。便溏者，以里虚而寒在下也。阳明病，不能食，攻其热必哕，以胃中虚冷也。自利不渴者，以脏之无火也。邪中于阴者，必生内栗也。汗多而心下悸者，亡其阳也。发汗病不解，而反恶寒者，虚也。脉阴阳俱紧，反汗出者，亡其阳也。
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0 r3 ~8 l1 C* }$ B4 V* u* Q3 R- n* s　　四十八、伤寒论治摘要
6 w* g3 J; k# z, s$ q& ]; Z- G　　凡伤寒汗、吐、下之后，宜用小柴胡东加减和之，不得便用补药。以余邪得补，而热复盛。惟挟虚伤寒、脉弱无力及劳伤者，不在禁补之例。
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9 c- Y) r- W; f4 _% M　　凡汗药宜早，下药宜迟，此紧要法也。宜早者，谓风寒自表而入，即当速为解表。邪从表解，免使人里而变生别症。宜迟者，谓邪传入阳明之府，俟邪热壅盛于里，下之去其邪热而愈。若未盛而早下之，则正气受伤，阴寒之气乘虚而入，恐成痞气、结胸等症。
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; m! p% E" t( @　　凡寒症脉伏，或吐泻、脱阳、无脉，以姜汁、好酒各半盏与病者服。脉出者生，不出者死。
　　
5 J' k! p1 u" ~2 q4 o　　凡吐血不止，韭汁磨墨呷之；如无韭汁，鸡子清亦可。
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　　凡阴毒昏不知人，肢冷唇青，药不得入，将葱切去根叶，留白捣饼，先将麝香半分填于脐内，后加葱饼于上，以火熨之，烂即易，约三饼稍醒，先灌姜汁，后服姜附汤（用炮干姜五钱，附子一两，或用生附子煎服。
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  E% n9 U& b- y7 ]& Q　　凡服药即吐者，将生姜汁半盏热饮，吐即止。
　　
' }7 Z" [1 i+ [5 A) K　　凡头痛，病属太阳，其脉当浮而反沉者，固正气衰弱，里虚而然，宜用四逆汤。（生附子、干姜炮，甘草炙。）此里虚，不得不救也。
& h2 n7 g3 w; {8 W( l3 L　　○头不痛，病在少阴，症当无热而反热者，因寒邪在表，犹未传里，宜用麻黄附子细辛汤。（方见十八内。）此表邪，不得不散也。
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, T; x8 X: u' }* ]) T4 c% E　　凡脉数为热：浮数为表热，沉数为里热；数而有力为实热，无力为虚热。况细数乎！雀啄连来四五啄，屋漏半日一点落。弹石硬来寻即散，搭指散乱如解索。鱼翔似有亦似无，虾游静中跳一跃。寄语医家仔细看，六脉一见休下药。
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5 p5 J& `! J- K) s7 s　　凡伤寒神昏，而小便仍通者，阴气未绝，尚可治之。
　　
# u1 O( Q/ H2 p$ x, O. C　　凡伤寒不思欲食，不可用温脾健胃之药，以致反增热毒，为害不浅。但因邪去，病症一和，自能思食。
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) H, n. _5 S, C' [　　凡伤寒虚热内炽，胃中津液干枯，必仗甘寒之药，方可和之。但须频频浸灌，则邪热得以渐解，元气得以渐复。若小其剂，复时其日，亦无及矣。
　　
　　凡伤寒自利，当分阴阳二症，切不可概投补药、暖药、止泻药，以致杀人。惟自利而身不热，手足温者，属太阴；身冷四肢厥者，属少阴厥阴，可用热药。其余身热下利者，皆阳症也。
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5 f! A4 u. r) @: Q4 }　　凡冒露冒雨，湿气内攻，而胸前凝滞者，此但可燥湿和中；若误下之，则湿气下行，损伤脾胃，变利变泻，肢冷昏沉。男子谓之亡阳，小儿谓之慢脾。
　　
　　四十九、论伤寒误药伤人
　　阴盛阳虚，则邪客于腠理而未入，汗之即愈；下之则内虚，邪气乘虚而入，引贼破家而死。阳盛阴虚，邪已入里，下之则愈；汗之则竭其津液而死。邪在半表半里，不知用小柴胡汤和解，误用承气汤，致身热发黄而死。春温夏暑，不寒而热，是伏气温热之症，宜用辛凉，而误用麻桂辛温，则内热愈甚，而斑黄、狂乱之症生矣。阳证似阴，而误用热药；阴证似阳，而误用凉药，皆死。其治载上阴厥阳厥条内。伤寒汗多，复利小便，内外悉竭者死。
　　
　　阳明病，汗多，日晡潮热，小便短少，若利之，加喘、渴者死。
　　
+ G+ l& s8 ^6 J0 I　　五十、论伤寒用药须得佐使
; O1 `& S: j- e8 o" p9 t　　表汗用麻黄，无葱白不发。吐痰用瓜蒂，无豆豉不涌。去实热用大黄，无枳壳不通。
　　
& ~% e3 b, z6 ^& s8 X+ Y　　温经用附子，无干姜不热。竹沥得姜汁则行经络。蜜导得皂角能通秘结。半夏、姜汁，可止呕吐。人参、竹叶，能止虚烦。非柴胡不能和解表里。非五苓散不能利小便花粉、干葛，消渴解肌。人参、麦冬、五味，生脉补元。犀角、地黄，止上焦吐衄。桃仁、承气，破下焦瘀血。黄　、桂枝，实表虚出汗。茯苓、白朮，去湿助脾。茵陈去疸。承气制狂。枳实能除痞满。羌活可治感冒。人参败毒，能治春温。四逆疗阴厥。人参、白虎，能化赤斑。理中、乌梅，能治蛔厥。桂枝、麻黄，治冬月之恶寒。姜附汤止阴寒之泄泻。大柴胡去实热之妄言。太阴脾土恶寒湿，惟干姜、白朮以燥湿。少阴肾水恶寒燥，得附子以温润。厥阴肝木，藏血荣筋，须白芍、甘草以滋养。此经常用药之大法，惟机变者乃用之无穷也。
　　
　　五十一、论伤寒用药须配合得宜
　　麻黄得桂枝则能发汗。白芍得桂枝则能止汗。黄　得白朮则止虚汗。防风得羌活则治诸风。苍朮得羌活则止身痛。柴胡得黄芩治热。附子得干姜治寒。羌活得川芎则止头痛。川芎得天麻则止头眩。干葛得天花粉则止消渴。石膏得知母则止渴。香茹得扁豆则消暑。黄芩得连翘则解毒。桑皮得苏子则止喘。杏仁得五味则止嗽。丁香得柿蒂、干姜则止呃。干姜得半夏则止呕。半夏得姜汁则回痰。贝母得栝蒌则开结痰。桔梗得升麻则开提血气。枳实得黄连则消心下痞。枳壳得桔梗能使胸中宽。知母、黄柏得山栀则降火。
　　
- c1 F8 Y3 W7 m/ |　　豆豉得山栀治懊　。辰砂得枣仁则安神。白朮得黄芩则安胎。陈皮得白朮则补脾。人参得五味、麦冬则生肾水。苍朮得香附开郁结。浓朴得腹皮开膨胀。草蔻得山楂消肉积。乌梅得干葛则消酒。砂仁得枳壳则宽中。木香得姜汁则散气。乌药得香附则顺气。白芍得甘草治腹痛因虚。吴茱萸得良姜止腹痛因寒。乳香得没药大止诸痛。芥子得青皮治胁痛。
　　
3 C0 F+ G! K& o7 V; J/ f" @5 h　　黄得附子则补阳。知母、黄柏得当归则补阴。当归得生地则生血。藕汁磨京墨则止血。
　　
4 i2 q9 |! D, C- h# x　　红花得当归则活血。归尾得桃仁则破血。大黄得芒硝下实结。皂角得麝香通诸窍。诃子得肉果则止泻。木香得槟榔治后重。泽泻得猪苓能利水。泽泻得白朮能收湿。以上所言配合，不过荃蹄耳，亦贵在人之神其用也。
　　
7 O0 `) a) \( t' X　　五十二、论伤寒有宜从证不从脉
　　脉浮为表，治宜汗之，此其常也，而亦有宜下者焉。仲景云：若脉浮大，心下硬，有热属脏者攻之，不令发汗是也。脉沉为里，治宜下之，此其常也，而亦有宜汗者焉。少阴病，始得之，反发热而脉沉者，麻黄附子细辛汤微汗之是也。脉促为阳，常用葛根、芩连清之矣；若脉促厥冷为虚脱，非炙非温不可，此又非促为阳盛之脉也。脉迟为寒，常用干姜附子温之矣；若阳明脉迟，不恶寒，身体溅溅汗出，则用大承气，此又非迟为阴寒之脉矣。四者从症不从脉也。世有切脉而不问症，其误可胜言哉！
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( O  d/ n, V6 Z, Z: \% T　　五十三、论伤寒有宜从脉不从证
　　表症汗之，此其常也；仲景曰：「病发热，头痛，脉反沉，身体疼痛，当救其里，用四逆汤。」此从脉之沉也。里症下之，此其常也；目胀发热者属阳明，脉浮大者用桂枝汤，此从脉之浮也。结胸症具，常以大小陷胸汤下之矣；脉浮大者不可下，下之则死，是宜从脉而治其表也。身疼痛者，常以麻黄桂枝汤解之矣；然尺中迟者不可汗，以荣血不足故也，是宜从脉而调其荣矣。此皆从脉不从证也。若问证而忽脉者，仲景之罪人也。
　　
7 ~& L0 ?" K6 _- |4 ^　　五十四、伤寒脉证凶候
  F' B( F0 l' s& Y# n, n) D　　病热有火者生，心脉洪是也；无火者死，沉细是也。沉细或数者死。浮而涩，涩而身热者死。热而脉静者难治。脉盛汗出，热不退者凶。脉虚，热不止者凶。三消、失血、蓐劳、久痢、诸虚复发热者皆逆。
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8 S' ~8 |& u& l. H　　卷之五　瘟疫
, E, V- N- N/ d  v$ F; {$ m$ W　　一、论瘟疫与伤寒不同治法亦异
　　伤寒者，感冒寒气。初起发热恶寒，头痛身疼，其脉浮紧无汗者为伤寒；浮缓有汗者为伤风。瘟疫初起，原无感冒之因，忽觉凛凛，以后但热而不恶寒。伤寒投剂，一汗而解；瘟疫发散，汗不易出，即强逼出汗，亦不能解。伤寒之邪，自毫窍而入，不传染于人；瘟疫之邪，自口鼻而入，能传染于人。（傍人用明雄黄时嚼口中，少搽鼻孔，可以辟之。）
　　
! N2 E$ H. X6 M0 J% Z, ?+ @& x* u+ v　　伤寒汗解在前，瘟疫汗解在后。伤寒解以发汗；瘟疫俟邪内溃，汗自然出，不可以期，且汗出多战，方得解也。伤寒发斑则病笃，瘟疫发斑则病衰。伤寒感邪在经，以经传经；瘟邪感邪在内，内溢于经，经不自传。伤寒感发甚暴；瘟疫多有淹缠一、二日，或渐加重，或淹缠五六日忽然加重。（医人问此可知消息。）伤寒初起，以发表为先；瘟疫初起，以疏利为主。
　　
　　其所同者，邪皆传胃，悉用承气汤类导邪而出也。伤寒下后，脱然而愈。以其传法，始终有进而无退也。瘟疫下后，多有未能顿解者，何也？盖疫邪有表里分传者，一半向外传，则邪留肌肉；一半向内传，则邪留胃家。邪留于胃，故里气结滞；里气结滞，表气因而不通，于是肌肉之邪不能即达于肌表。下后，里气一通，表气亦解，则肌肉之邪发于肌表，或汗或斑，然后脱然而愈。伤寒下后，无有此症，所谓病不同，而治法亦异者，此也。
　　
　　二、论瘟疫治法
　　瘟疫之病，不与伤寒同也。伤寒，感天地之常气；疫者，感天地之厉气，勿论老少强弱，触者即病。邪自口鼻而入，内不在脏腑，外不在经络，舍于伏脊之同，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原是也。其病初起，先寒后热，日后但热而无寒，脉则不浮不沉而数。此邪不在经，若用麻、桂强发其汗，徒伤表气，热亦不减。此邪又不在里，若用硝、黄早为之下，徒伤胃气，其渴愈甚，宜用：
4 q9 `' {: _( u　　
　　达原饮
　　
　　治疫病初起，先寒后热，及头痛身疼，此邪热之浮越也。
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　　槟榔（二钱）　浓朴（钱半）　草果仁（一钱）　知母（一钱）　白芍（一钱）　黄芩（一钱）
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2 Z2 ?* i" y* T& W/ J# H4 d　　甘草（五分）
　　
　　温服。宜速投二、三剂。以槟榔能消能磨，除伏邪为疏利之药，又除岭南瘴气；浓朴破戾气所结；草果仁辛烈气雄，除伏邪盘踞。三味协力，直达巢穴，使邪气溃败，速离膜原，是以为达原也。热伤津液加知母。热伤荣血加白芍。黄芩清燥，甘草和中，俱有妙用。
　　○凡疫邪游溢诸经，当随经引用，以助升泄。如胁痛、耳聋、寒热、呕而口苦，此邪热溢于少阳经也，加柴胡。如腰背项痛，此邪热溢于太阳经也，加羌活。如目痛、眉棱骨痛、鼻干不眠，此邪热溢于阳明经也，加干葛。其分量重轻，在临症时权之。
3 Y* w0 b! C: l- e- ]　　
　　三、论汗宜缓
　　凡疫病传变，或出表，或入里，或表里分传，不得执《伤寒论》：」先解其表，后攻其里」。
　　
　　此大谬也。盖里气结滞，阳气不得敷布于外，务宜承气，先通其里；不待发散，多有自能汗解，以伏邪中溃也。如未得汗，以柴胡汤和之。复不得汗者，从渐解也，不可苛求其汗。疫病多有作战汗解者，或有战而无汗，次日当期复战。战者必厥，战而厥回无汗者，真阳尚在，表气枯涸，可以渐愈。若厥不回，汗不出者，危矣。但战不可动扰，动扰则止汗不出矣。但可温复而已。
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  K* W! j! A' u) Q. d0 Q$ t, L" F　　柴胡汤
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　　治下后，内无邪热，宜出战汗而解。如犹未汗，服此方和解。
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　　柴胡（二三钱）　黄芩（钱半）　陈皮　甘草　生姜（各一钱）　大枣（二枚）
　　
7 L  t0 Z9 J4 N　　古方用人参、半夏；今表里实，故不用人参。无呕吐，不加半夏。
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9 |* F/ y" x7 ?& `9 i( I. U) n　　四、论下宜急
　　伤寒下宜迟，要待邪传里方可议下。疫病下宜早，以邪伏中，下之而邪乃溃。但见舌黄，心腹痞满，便于达原饮加大黄下之。设邪在膜原者，已有行动之机，得大黄促之而下，实为开门却贼之法。即使未愈，邪亦不能久留，二、三日后，余邪入胃，用小承气汤彻其余毒。大凡客邪，贵乎早治，乘人血气未乱，不至危殆，投剂不至掣肘，愈后亦易平复，以病根之早拔也。倘谓下无结粪，似乎太早；殊不知因邪热而致燥结，非燥结而致邪热也，下其邪热，又何燥结之有！
　　
- x' z1 _) _* |" P& A1 r" ~' i% B! P6 c　　小承气汤
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8 i9 V; f% i% M8 p% I% @2 D　　治邪在上焦，胸胁痞满，自得消散。
　　
  @2 p' R4 Z; ^0 _1 j' _　　大黄（三五钱）　浓朴（钱半）　枳实（一钱）　姜（三片）
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4 R1 ^$ P( ^% P7 C* M　　温服。
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　　大承气汤
　　
+ g+ T* B; z; `- J4 Z/ o　　治中焦坚结，自得润化而下。
　　
5 z5 [$ P; h# L( P8 D　　大黄（三五钱）　浓朴（钱半）　枳实（一钱）　芒硝（二三钱）
2 ]. z! }) [8 a5 r0 y; @0 |0 D　　
　　水姜煎服。
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　　调胃承气汤
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　　治中焦宿结，兼有瘀热。
　　
: R3 C1 r: H0 n　　大黄（三五钱）　芒硝（二三钱）　甘草（一钱）
　　
9 z0 s1 f: o9 I9 D) U" J　　水姜煎服。
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; c4 E" E) ~5 a8 G, E9 }　　邪热传里，在上焦痞满者，宜小承气汤。中有坚结者，加芒硝，软坚而润燥。设无痞满，惟存宿结，而有瘀热者，宜谓胃承气汤。虽无结粪，但下黏腻极臭恶物，其邪热散矣。
　　
- B8 \+ w+ P: c, B) e8 E　　若待燥结，热极变症，不可揣摩，为害不小。
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　　凡瘟疫舌有白苔者，邪在膜原也。舌色黄至中央，乃热邪入胃，用达原饮，加大黄。若兼三阳症现，照前加药，名三消饮。消内消外，消不内不外也。此治内外有邪，为疫症全剂。
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　　三消饮
　　
9 L+ B* U8 ]2 ?0 n* p　　治毒邪表里分传，膜原尚有余结，用此兼解。
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　　槟榔（二钱）　浓朴（钱半）　甘草（八分）　大黄（二三钱）　草果仁（一钱）　白芍　知母黄芩　葛根　羌活　柴胡（各一钱）
2 B( T2 A( P. I# o　　
　　姜枣水煎服。
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　　五、论下法权变
& [8 q" R5 Y6 M: G, |: j% O　　凡瘟疫初起身热，或一日二日舌上白苔如粉，早服达原饮一剂。午前舌变黄色，随见胸膈满痛，大渴烦躁，此伏邪溃而传胃也，前方加大黄下之，炽减热退。午后复加烦热，舌黑生刺，鼻如烟煤，此邪毒最重，复瘀到胃，急投大承气汤，傍晚大下，至夜半热退，次早鼻黑苔刺如失。因其毒甚，传变亦速，用药不得不紧。设不及时重剂，二三日必死。但其中有应一日下二三次者，有连下三四日者，有下一日间一日者。其中宽缓之间，有应用柴胡清燥汤者，有应用犀角地黄汤者。至于承气有三方，固宜酌用；又宜某日应多与，某时应少与，稍不得法，便至误事，此贵临时斟酌。
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　　柴胡清澡汤
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　　治疫病下后，余热未除，以此清之。
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　　柴胡（二钱）　黄芩（三钱）　陈皮（钱半）　知母（二钱）　天花粉（钱半）　甘草（一钱）
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　　姜枣煎服。
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7 S, _! R2 v/ E. j- G　　犀角地黄汤
　　
　　治症同前，而此方滋阴退火。
　　
　　地黄（一两）　白芍（三钱）　丹皮（二钱）　犀角（三钱，研碎）
　　
' g3 d5 u2 v8 {$ ~) h　　先将地黄温水润湿，摘碎，入石臼内捣烂，再加水如糊，绞汁听用。其滓入药同煎，煎成去滓、入地黄汁合服。
　　
　　济阴承气汤
　　
* _/ n" \: K8 D4 ?) H　　（新）　治疫热宜攻而下之。或体弱血虚，须泻补并用。
　　
　　大黄（或煨、为生，二三钱）　枳实（面炒，一钱）　当归（钱半）　浓朴（一钱）　生地　白芍（各一钱）　丹参（二钱）　陈皮　甘草（各五七分）
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9 ]9 V) b# }% v/ M' c, f　　水煎服。此方平和，凡老年与产后，及体弱、内伤人，遇此瘟疫，用之无虞，而且有效。
　　
) d) a' t8 E" t% c　　六、论应下诸症
; u$ k+ ~/ H. [* j  H; ?　　舌苔黄（白苔，邪在膜原也，未可下。）　苔黑（有一种舌俱黑滑而无苔者，此阴症也，宜四逆理中八味之类。）　舌芒刺　舌裂　舌短　舌硬　舌卷　唇裂焦燥　口臭　唇口起泡起皮鼻孔如烟煤　口燥渴（若大汗，脉长洪而渴，未可下，宜白虎汤。汗更出，身凉渴止。）
　　
0 y: V4 ^9 _+ C$ P　　目赤　咽干　气喷如火　脉沉而数　小便赤里涓滴作痛　小便极臭　扬手掷足　潮热（在日晡时者为胃实。）　心下痞满　心下高起如块　心下痛　腹肠满　腹痛按之愈痛　心下胀痛头胀痛（初起头痛，别无下症，不可下。）　小便闭（属气结，若大便行，小便立解矣。）
　　
3 p3 M, z% t# Y  \7 Q' V　　大便闭（有血液枯竭者，无表里症，为虚燥，宜蜜煎导，及猪胆导。）　屎极臭　大便黏胶协（即挟）　热下利　热结傍流　四厥　脉厥体厥（厥者阳气内郁，不能外泄，胃家实也，宜下之；若下后复厥，为虚脱，宜补。）　发狂（外有虚烦作狂，有因欲汗作狂，忌下。）
　　
1 D) k+ Q, w+ [. i　　以上三十六症，诸属实热，下之乃解。但有实热，必见实证。虽证不一，必有数端宜下之症显然于外，须及时攻治，庶不致遗害。
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- R( \, P# N, _, p! V" F　　七、论下后脉证变幻
　　凡里证脉沉而数，宜下。下后脉浮者，当得汗解。若无汗而微热，神昏口渴，此邪热浮于外，而里无壅滞也，宜白虎汤。设数下后，脉浮数而空，当加人参。白虎辛温，除肌表之邪热，加人参助一身之血液，于是经络润泽，元气充周，自得汗而解。倘不得汗，二三日后，脉复沉而大热，因膜原余邪，复瘀到胃，宜再下之。下后脉再浮者，仍当汗解，宜白虎汤。
　　
$ ~! W3 J8 `0 r　　下后脉浮，大汗而热者，此内邪散，正气通，佳兆也，不得再下。（以上二症，俱言下后之热，一以脉沉为邪复，一以脉浮为邪散，惟以凭脉为断。）又有当下失下，口舌燥渴，身反热减，四肢厥逆，此阳气伏也。既下厥回，身上不寒，脉大而反数，津生不渴，此里邪去，郁阳暴伸也，宜用柴胡清燥汤（方见上）　去花粉、知母，加干葛，随其性而升泄之。
　　
　　此症似宜用白虎汤，但热渴既除，又非白虎所宜也。
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" |3 ~6 F1 v4 O! F8 C. c* ?　　白虎汤
　　
  y- i+ `5 f6 q" h　　治瘟疫下后，脉长洪而数，大渴复大汗，通身发热。
　　
　　石膏（一两）　知母（四钱）　甘草（三钱）　炒米（一撮）
" |. G& r' |+ |7 o/ D4 M　　
' t4 D: X6 z5 z! g! O2 @: L/ e　　加姜煎服。
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. ~: P; V: X1 p  K  F: {　　服达原饮后，毒邪分离膜原，内外之气已通，故脉长洪而数。白虎辛凉解散，服之或战汗，或自汗而解。若邪已入胃，不用承气，而用白虎，反抑邪毒，致脉不行。人见阳症而得阴脉，愈不敢下；投以寒凉，愈投愈危。惟用承气缓缓下之，六脉自出。
7 m4 ]) P8 s- L) f( @, ?　　
& C) u, f3 g% g5 A; p& {" F! D　　以下论疫病杂症，与伤寒治法不同，不得混用。
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　　八、论瘟疫痞满
　　凡下后痞满，有实有虚。脉实者，余邪犹留胸胁，按之而痛，食后更甚，宜再下之；若脉不数，不潮热，不口渴，下后痞更甚者为虚，宜补养之。
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/ @- [+ B* ^2 G' ~3 W4 V+ {) p　　化滞汤
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　　（新）　治下后余邪作痞，心胸饱胀，脉实而数。宜导滞除邪。
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* i2 U/ J# V! D- b# y0 h8 A8 K　　陈皮（去白，一钱）　青皮（六分）　茯苓（钱半）　浓朴（一钱）　白芥子（炒研，六分）
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6 R' ?5 A; J5 s$ @　　大黄（煨，二钱）
　　
2 C1 B7 j+ h& B　　水煎服。不效，加枳实一钱。
　　
$ w0 c& W8 i) T( T! v! E/ k　　参附养荣汤
1 l, n0 B$ ?# C4 A$ h/ c　　
　　治下后虚痞，不热不渴，脉平而弱。
　　
　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　生地（酒浸，钱半）　干姜（炒，一钱）　附子（制，七分）
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  P5 g7 t$ l$ i# ~* r1 T- o　　人参（一钱，无人参，即以条参或沙参三五钱代之亦可。）
　　
! C* d; z) L- s4 S& i4 k　　水煎服。
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　　九、论瘟疫呕吐
' t  b7 r1 f. J6 p6 X　　凡呕吐，有寒有热。邪留胃口，热甚作咽，下之减半，宜再下之。犹有余热，体弱而不可下者清之。至于下后邪尽，毫无热症热脉而复呕者，以胃口续得寒也，宜温之。
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* }! |! ~6 G; d. w+ b$ t+ A　　竹叶石膏汤
　　
  p" p8 N- s) w　　治瘟疫下后，胃口犹有余热，时作呕吐，用此清之。
　　
　　石膏（生研，三钱）　半夏（钱半）　甘草（一钱）　麦冬（钱半）　淡竹叶（十三片）
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　　米（一撮）　人参（随其有无）
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% L% b( W3 M- u2 w% f- ]4 x　　生姜三片引。若口微渴，大便微燥，加酒炒大黄一钱。
　　
　　半夏藿香汤
　　
　　治下后脉静身凉，不渴不躁，胃寒呕逆。
　　
　　半夏（钱半）　真藿香　干姜（炒）　茯苓　陈皮　白朮（各一钱）　甘草（五分）　生姜（八分）
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　　热服。
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% F3 F' s$ m5 |6 B) t　　十、论瘟疫蓄血
　　蓄血之病，原因失下，或下之未尽，热移下焦血分，小腹硬痛，小便清长。小便属气，清则气分无病，知其在血分也。其有喜忘如狂者，此胃热波及于血分，血乃心之属，血中留火，延蔓心家，宜有是症，仍从胃治。
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　　桃仁承气汤
　　
　　治热移下焦血分，小腹或硬或痛，其人如狂。
　　
. h- n: j4 G. c　　大黄（三钱）　芒硝（二钱）　当归　白芍（各一钱）　桃仁（去皮尖，一钱半）　丹皮（一钱）
　　
　　煎服。热除为愈；或热少减，宜再服。但有余焰者，宜犀角地黄汤调之，（方见第五。）
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6 k$ d/ ^" k5 f0 F. _' x4 d　　不得再用前方，恐亡血过多也。
　　
　　十一、论瘟疫发黄
; C) h! `) N. b, w4 m/ C8 e* m$ ]　　疫邪传里，胃气熏蒸，则成湿热。透于肌腠，遂成黄病。由小便不利，邪无输泄也。
　　
　　茵陈汤
　　
: a: l0 c- t1 Z) K　　治邪热郁滞，变为黄胆，身目如金，口渴尿赤。
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% F, A) I1 x  i/ M# _　　茵除（钱半）　山栀（二钱）　大黄（三四钱）
　　
7 G4 H5 |6 C0 u/ e1 @　　姜水煎服。胃热移于下焦，故用大黄为君；热无以泄，臣以山栀，利小便而瘀热自除。至于茵陈，为治疸退黄之专药也；若用茵陈而兼五苓，不惟不能退黄，小便间亦难利。
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　　十二、论瘟疫自汗
( ^$ O* ^0 s5 ]4 W( J7 F　　自汗者，伏邪中溃，气通故也。若脉长洪而数，身热大渴，宜白虎汤得战汗而解。有里症下后，三五日间汗出不止，热甚则汗甚，热微汗亦微。此属实症，乃表有留邪也，宜柴胡汤以佐之，表解则汗自止。设有三阳经症，当用前三阳随经加法，（加法见达原饮后。）
　　
　　不得误认为表虚，用黄　及止汗之剂。又有里症，不拘天时，多作自汗，宜下之。至于表里无实症，喜热畏冷，面青唇白，脉微欲绝，忽得自汗，为虚脱，急当峻补。有大病愈后数日，每饮食及惊动即汗出，此表里虚怯，宜养荣汤，倍黄　。
　　
　　十三、论瘟疫盗汗
$ g+ S8 |* U# ?　　里症下后，续得盗汗者，表有微邪也，亦用柴胡汤以佐之。瘟疫愈后数日，脉静身凉，及得盗汗与自汗者，俱属表虚，宜黄　汤。
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) J. E7 F3 J1 @$ E　　柴胡汤
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! p$ p  P7 b7 o　　治表有微邪，自汗、盗汗二症。
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　　柴胡（钱半）　黄芩　陈皮　甘草　生姜（各一钱）　大枣（二枚）
　　
　　黄　汤
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9 ]) w7 P5 H8 ?% N/ p　　治瘟疫愈后数日自汗盗汗，属表虚者。
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* |/ {7 n0 n- d, I& d! W( h　　黄　（蜜炙，三钱）　五味子（一钱）　当归（钱半）　白朮（钱半）　甘草（炙，五分）
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　　照前煎服。如汗未止，加麻黄净根一钱五分，无不止者。但属实者多，邪气盛也：属虚者少，正气夺也。虚实之分，在乎有热无热。有热为实，无热为虚。再参脉息，庶几无误。
　　
* h6 J0 `7 r* K( n1 z　　十四、论瘟疫发斑
% V  Q# @  H0 f* |( ^( \4 r/ e+ }& ]　　凡疫邪留于气分，解以战汗；留于血分，解以发斑，以毒瓦斯之疏通也。若未下而先发斑者，下后而斑渐出者，再见下症，少与承气缓缓下之。
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: ]7 S1 R3 g, n$ S6 c　　内外两解汤
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　　（新）　治瘟疫发斑，犹有微邪。内解外托，毒自消散。
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　　当归（钱半）　白芍（一钱）　陈皮（八分）　大黄（酒炒，一钱）　白芷（一钱）　升麻（五分）
　　
　　甘草（七分）
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+ W1 \/ C1 ^" ~! d9 Y& q　　姜水煎服。如大便不润，重加生大黄。如下后气虚，斑白而不大见，加生黄　二三钱。
　　
　　托里举斑汤
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　　治因斑误为大下，中气不振，斑毒内陷。
　　
9 f' f$ k0 H& g$ j　　白芍　当归（各钱半）　升麻　柴胡（各五分）　白芷（一钱）　穿山甲（炙黄，一钱）
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　　姜水煎服。或毒重气虚，脉渐微者，加人参一钱可救。
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/ Y1 p; z* I/ ^: b$ t　　十五、论瘟疫解后调理
　　夫疫，热病也。下后暴解，余焰未尽，大忌参、　、白朮，恐余邪壅滞。若下后阴虚，咽干舌燥，津液枯涸，宜以养荣为主。
* l, _5 r* ^3 n" w　　
　　清燥养荣汤
　　
　　治邪解后，阴枯血燥，口苦舌干，目涩咽燥等症。
* L' P1 E* }6 f& W! J# {5 u　　
　　知母　白芍　天花粉（各一钱）　当归　生地（各钱半）　陈皮　甘草（各八分）
　　
　　加灯心水煎服。
　　
. d- W! o' Z6 i& r9 n4 a+ e　　柴胡养荣汤
　　
　　治邪热下后，表有余焰，尚未清凉。
　　
　　柴胡（一二钱）　黄芩　当归（各钱半）　白芍　生地　知母　花粉（各一钱）　陈皮　甘草（各八分）
　　
, ~4 P; O( I/ X/ m　　姜枣煎服。
　　
! }' Y' i! Y6 Y, @4 S9 ?　　承气养荣汤
　　
+ L1 m. O5 S' _9 V, k　　治血虚体弱，里症未尽；须下中带补。
　　
6 R8 Q8 G+ |0 b4 |+ k$ p　　当归　白芍　生地（各钱半）　知母（一钱）　枳实（八分）　浓朴（一钱）　大黄（钱半二钱）
& D3 ]) V  p' d' A　　
　　姜引。
　　
　　清痰养荣汤
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0 H$ P  j6 r4 d& y) ?- p2 d　　治疫邪解后，痰涎涌甚，胸膈不清。
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% G& i8 l/ B! I　　知母　花粉　贝母（炒研）　栝蒌仁（去油）　橘红　白芍（各一钱）　当归（二钱）
　　
　　紫苏子（炒研，七分）
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　　姜引。
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; c. Q/ ~, P, Z5 V* a　　十六、论瘟疫下格上呕
. K2 g1 n+ D4 e# h+ U) w1 M% @$ f　　瘟疫愈后，脉症俱平，大便二三旬不行，饮食少进即呕，此为下格，宜调胃承气汤热服，顿下宿结，不返于上，呕吐立止。若误作胃寒，用丁香、二陈之类，病必加进。呕止，慎勿骤补。若少与参、　，则下焦复闭，而呕仍作矣。
　　
6 t# J; e: P4 j4 n% _. Q* R　　十七、论瘟疫大便泄泻闭结二证
) k# n8 |/ d. w7 y2 k3 p7 u9 ]　　邪气乘胃，不能羁留，至午后潮热，便作泄泻，子后热退，泄泻亦减，次日依然，为协热下利，宜小承气汤。邪尽，利自止。二三日后，忽潮热下泄，此伏邪未尽，治法同前。
　　
  H2 J' P; o' w* h　　有热结旁流者，胃家实，先时闭结，续得下利，纯臭水，全然无粪，日数度，宜大承气汤，得结粪而利自止。又有进汤药而即下者，因大肠邪胜，失其传送之职，知邪犹在也，病必不减，宜再下之。有大肠胶闭者，疫邪传里，蒸作极臭黏胶，及至愈蒸愈结，疫毒无路而出，下之即愈。
　　
　　有大便闭结者，邪热壅滞，渐至便硬；下之诸症悉去。又有愈后不行，别无他症，此大肠虚燥，不可攻也。饮食调和，自能润下。若觉谷道紧塞夯闷，宜作蜜煎导，甚则宜六成汤。
　　
- o. q8 C# ]  L% r( G: h4 i* j4 ?　　疫病愈后数日，忽腹痛里急者，此下焦别有伏邪，欲作滞下也。
　　
# G0 U% T0 P# J4 w% u　　芍药汤
　　
# ]" F; P0 G: v2 t, ]& m　　治疫病愈后，忽腹痛里急；无论已见积未见积，俱效。
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　　白芍（钱半）　当归　浓朴（各一钱）　槟榔（二钱）　甘草（七分）
　　
　　姜引。里急后重，加大黄二三钱。红积，倍白芍，白积，倍槟榔白属气病，红属血病。红白相兼，气血俱病。邪尽利止；未止者宜此方。
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9 k, w% E6 N) k! t, q- G　　病愈后，脉迟细而弱，或黎明，或夜半，便作泄泻，此命门火亏，宜七成汤。或有杂症属实者，宜大黄丸下之，立愈。
　　
0 ?; x! G8 K; i9 A/ ]　　六成汤
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　　治疫病愈后，血枯津干，大便燥结，宜滋阴养血。
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6 X% E9 |* I5 F. b; E( D' Y- b　　当归（钱半）　白芍　天冬　麦冬（各一钱）　威参（七钱）　熟地（或用生地，三钱）
　　
" N; H9 o( h: A4 z: p- M6 {' d　　肉苁蓉（三钱）
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　　煎服。二三剂仍燥，宜六味，少减泽泻。
　　
  _- i4 p. h8 U　　七成汤
　　
( C  X; I! h; k. d9 N8 g3 Z5 W$ v( N) V　　治疫病愈后，右尺脉弱，夜半或黎明泄泻，真阳虚也。
　　
　　破固脂（炒，锤碎，三钱）　熟附子　茯苓　人参（无者，山药三钱代之）　五味（八分）
　　
　　甘草（炙，一钱）　肉豆蔻（煨去油，八分）
　　
; {+ S8 G- ]7 |- |  E& F, b- p2 N　　煎服。不效，宜八味，倍附子。
　　
. X8 A" a  E9 z8 h: h+ d6 W) `　　蜜导煎法
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　　治疫病愈后，无有别症，但谷道干涸难下，以此导之。
　　
　　蜂蜜三两入铁器内，用火熬干，捻成挺子，寸半长，从谷道插入。
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　　十八、论疫病小便杂症
　　热移膀胱，小便赤色；邪到膀胱，干于气分，小便胶浊；干于血分，溺血畜血；留邪欲出，小便急数；膀胱不约，小便自遗；膀胱热结，小便闭塞。详明病源，以便调治。
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　　热移膀胱，或仅热，或有邪；小便赤涩，或胶浊，或闭塞，其治在胃。轻则小承气汤，重则大承气汤。一下之，病自愈矣。（方见第四内。）
　　
　　祛邪导滞汤
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　　（新）　治邪到膀胱，从胃来治胃，兼治膀胱。若纯治膀胱，胃热乘势拥入膀胱，非其治也。
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. i* B; p% w- {0 q: Q　　枳实　猪苓　木通　泽泻　陈皮　车前（各一钱）　大黄（二三钱）
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9 f1 O9 t3 `* c( x8 N　　灯心煎。如涩痛，加滑石三钱。如短赤，加山栀一钱。如溺血、蓄血，加桃仁二钱，红花七分；或加漆滓（炒令烟尽）一二钱。
　　
　　猪苓汤
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/ P9 A: A1 n& M# v　　治膀胱湿滞，小便急数，或白膏如马溲者，此不关于胃也。
　　
　　猪苓（二钱）　泽泻　木通　滑石（各一钱）　车前（钱半）
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3 J# c; I& i% K% {: \: A　　灯心引。
　　
　　十九、论瘟疫蛔厥
　　杂病吐蛔，多因胃寒，用姜、附、椒、梅辛热之品是也。至于疫症，始终皆热；但下胃邪，蛔厥自愈。
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　　二十、论瘟疫呃逆
7 v7 ?3 g5 E; u+ ^　　杂病及伤寒，呃逆多为胃寒，用丁香柿蒂散，不若四逆汤，功效更捷。而疫病呃逆，寒热皆有治法，宜从本症而消息之。如见白虎症，则投白虎。见承气症，则投承气。膈间邪闭，则宜导痰。如果胃寒，则用四逆。但治本症，而呃自止。其它可以类推。
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  D: \; P# ~$ O: \) w$ N　　四逆汤
　　
, e& E6 l* O; w2 x- G　　治胃寒呃逆。
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　　甘草（炙，二钱）　干姜（炮，三钱）　附子（三钱）
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　　温服，或凉服。
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1 I  _# v/ E( [7 b; m　　二十一、论瘟疫饮水
! j$ j+ i& z. ^1 N: s# f  u: L. P　　烦渴思饮凉水，正宜与之；但须陆续与饮，不得太过。太过，自水停心下，宜四苓散。
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3 Z1 t" r8 o% M; r9 q　　如不欲饮冷，易以百滚汤与之。
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　　四苓汤
　　
　　治水停心下，饱闷痞胀，胸胁滞塞。
　　
% Y8 u' j: G! }. K" F# c4 U　　茯苓（二钱）　泽泻（钱半）　猪苓（钱半）　陈皮（一钱）
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, R) L: Y* D5 o/ v8 O" x　　顺取流水煎服。
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7 N6 D$ O! n8 N7 w. m: ~　　二十二、论瘟疫阳证似阴
　　（疫病无阴证似阳者，故不附载。）
　　
4 v3 u8 A6 O$ ?( ^) @! d　　凡阳极而厥，手足厥冷，或冷过肘膝，甚至手足甲皆青黑，剧则遍身冰冷，血凝青紫，或六脉无力，或脉微欲绝。以上脉症，悉见纯阴，犹以为阳，何也？及审内症，气喷如火，烦渴谵语，口燥咽干，舌苔黄黑，或生芒刺，心腹痞满，小便赤涩而痛，大便燥结，协热下利。以上悉阳症，所谓阳厥也，皆属下症；或投温剂，误矣！○要之，阳证似阴者，外寒而内热，必舌黄而小便赤涩；阴证似阳者，格阳之症也，外热而内寒，必舌淡白，（亦有黑而滑，无芒刺者，属阴寒。）而小便清白。但以舌色小便为据，以此推之，万无一失。
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+ L. K( Z5 N5 c) a- [  d　　二十三、论瘟疫投凉药之害
3 o+ T5 [8 k- k! \0 B　　疫邪结于膜原，与卫气并固，而日夜发热，日晡益甚，五更稍减。此时胃本无病，以舌不黄，小便清白故也，不得误用承气，使里气先虚，邪气乘虚而入，为害不小。及邪传胃，烦渴口燥、舌黄芒刺，午后潮热等症，此宜下也。而人不知热由于邪，去其邪而热自止，乃用芩、连、知柏，或解毒，或泻心，盖本《素问》：「热淫所胜，治以寒凉」，谓热病用寒药，可以无疑。故每遇热甚，反指大黄能泄而损元气，黄连清热，且不伤元气，更无下泄之患。
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4 Z) C3 G* w' X: H2 m( P　　医家病家俱以为然，由是大剂与之，其热转甚，耽误至死，犹言重用黄连而热不清，非药之不力，病者之数也。殊不知黄连苦而性滞，寒而气燥，虽与大黄均为寒药，而大黄走而不守，黄连守而不走；一燥一润，一通一塞，相去甚远。且疫病首尾，以通行为治；若用黄连，反招闭塞之害，邪毒何由以泄？病根何由以拔？既不知病原，焉能以治疾耶！备拣古来治疫辟疫至简至稳神方于后，以便取用。（共一十四方。）
　　
: Z7 r' w; R/ a6 Q8 o$ T  U　　疫病狂躁，用苦参研末，薄荷汤下二钱半，日宜三服。
9 q7 g2 Y/ y( B' t9 r3 e3 m' g- ^　　○天行热病，结胸胀痛，用苦参一两煎服，醋引。
　　○疫病垂死者，用竹去皮，浸于大粪缸中，以内水服之，可救。
" J. o7 o# a- u, ?　　○不染疫病，用黑豆一杯，天将亮时，勿令人见，置于井中，虽共井用水不染。或入水缸内，共屋居住不染。
) Q4 \( I& \. e# [　　○又方：于五月五日午时，采苍耳叶阴干，临时研末，冷水调服二钱，或水煎，合家皆服，能辟疫邪。
4 R, M6 S8 X6 W* p+ M. }) k　　○又方：用松毛细切，七日，酒调服三次，能辟五年瘟疫。
! d" z1 V% B( W* ~& V　　○又方：用马骨以绛袋盛之，男佩左，女佩右，能辟瘟疫。
: A7 x% e/ z4 H& p　　○又方：用上品朱砂，研细末，炼蜜为丸，绿豆大，……平旦，向东方，各吞七粒，少用温水送下，勿令近齿，永绝瘟疫。……○天行疫病，取初病患里衣小衣，于甑上蒸过，勿开甑，移于远处，一家不染。
& M' Y. X( ^# P! F' N5 \　　○又方：凡人欲近前者，或用明雄黄，或用苍朮，口中细嚼，涂擦鼻内，常有药气，自然不染。
　　○又方：用明雄黄一两，丹参、卫茅、（别名鬼箭羽，其兜上有毛似箭，即天麻之苗也。）赤小豆各二两为末，炼蜜为丸，空心温水下五钱。即与病患共被睡，不能传染，名辟邪丸。
　　○又方：用皂角、苍朮焚香，可辟疫邪。
　　○又方：用赤小豆以新布囊盛，放井中浸二日取出，举家各吞二十一粒，不染。
　　○又方：人入疫家，以雄黄未调烧酒饮一、二盏；既出，以纸拈探鼻，令喷嚏，不染。
　　
　　卷之六　杂证
; e* P+ Q/ O# U4 O　　一、论头痛
$ a$ ]" O0 j+ d% x　　（有外感风寒、气虚、血虚、风热、湿热、寒湿、痰厥、肾厥、真痛、偏痛十种。
+ e1 _5 I" m  e+ T2 X　　○附发落及小儿秃疮。）
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　　凡头痛有久暂表里之异。以脉验症，以症合脉，得其源而治之，定奏速效而不难矣。
　　
　　暂病者，必因外感，此风寒外袭于经也，治宜发表，最忌清凉。久病者，必看元气，此三阳之火，炽于内也，治宜清降，最忌升散。此治邪之法也。夫病何以久也？或表虚者，微感则发；或阳旺者，微热则发；或水亏者，虚火乘之则发；或阳虚于上，而阴寒胜之则发。此等病症，当重元气。而治本之药，十之六七；治标之品，亦带一二；自必手到病除，不得少误。然亦有暂病而虚，久病而实者。虚者，痛处必冷而喜热；实者，痛处必热而不寒，其症显然。并验平日之体，以及平日所服之药而细辨之，自可得其源矣。
　　
　　脉候
　　寸口紧急，或短，或弦，或浮，皆头痛。浮滑为风痰，易治；短涩为血虚，难治。浮弦为风。浮洪为火。细与缓为湿。
　　
　　凡头痛自必多因，必佐用风药。高颠之上，惟风可到。在风、寒、湿固为正用，即虚与热，亦借以引经，一定之法也。
　　
　　凡真头痛（脑为髓海，受邪则死），手足青至节也，用艾灸百会穴（穴在头之正中。）
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　　二三壮。猛进大剂，间有生者；须用参、附之类方可。
　　
! V% T7 [) m3 e# f' ^　　祛邪立效散
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4 Y2 Y- L3 G. l　　（新）　治外感风寒，头痛暴甚，畏风恶寒，脉紧而数。
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　　陈皮　半夏　茯苓　甘草　白芷　川芎　荆子（各一钱）　羌活　防风　桂枝（各八分）
　　
　　北细辛（三分）　苏叶（四分）　生姜（五分）
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: h8 o: ]9 S) U, r/ m5 H　　热服，取汗。如寒甚者，冬季加麻黄（去节）五分，夏天加麻黄（去节）三四分，须佐以当归一钱、白芍七分，不致大发。先有汗者，不用麻黄，并去羌活。此治太阳一切感冒，发表之方也。然各经皆有引经之药，条列于下：如阳明头痛，脉浮缓而洪长，自汗寒热，以升麻、葛根、白芷、石膏为主。
$ ]) z% M3 E& r" Z2 k; V: f　　○少阳头痛，脉弦细，往来寒热，以柴胡、川芎为主。
　　○太阴头痛，脉沉缓，身休沉重，或腹痛，必有痰也，以苍朮、半夏、南星为主。
　　○少阴头痛，脉沉细，必寒厥，以麻黄、附子、细辛为主。
% s  f% _3 K- X! D' j+ Z　　○厥阴头痛，脉浮缓，项痛，吐痰，以吴茱萸、川芎为主。
7 `# W+ r0 j  ^　　○血虚头痛，当归、川芎为主。
　　○气虚头痛，人参、黄　为主。
: J0 N& S' w- H2 A/ `) f2 |) B" T& Z　　○气血俱虚，调中益气汤，或八珍汤，少加蔓荆子、细辛。
　　○痰厥头痛，半夏白朮天麻汤。
3 ^4 N* _) j3 n5 d8 o　　○风湿兼热头痛，清空膏。
$ c' A" S- `" S　　○痛属风热，如黄芩、荆芥、薄荷、菊花之类，可拣而用之。
　　○痛属热厥者，大黄（酒炒）可加，或独为末，用茶调服。
0 H/ J7 [% @, O, z　　○阳明头痛如裂，壮热如火，属风热，用石膏、竹叶；属风寒，用石膏、葱白，茶煎；属风痰，用石膏、甘草、川芎。
　　○水亏火动者，脉细数，必有内热，治宜壮水，如六味地黄东加麦冬、五味之类。如水亏甚者，相火必旺，是无阳而阴无以生，须用八味地黄之类。
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　　补中益气汤
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) L9 Y. b0 ~# ^4 X0 Z1 Y9 W# W1 s* }　　治气虚头痛，或畏寒，倦怠，遇阴寒更甚，治宜扶阳。
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' k3 j! a% X2 l0 f; X& C; n/ V　　人参（无者以淮山药炙黄五钱代之）　黄　（蜜炙，二钱）　白朮（一钱八分）　炙甘草（一钱）　当归（钱半）　陈皮（八分）　升麻（蜜炒，三分）　柴胡（酒炒，三分）
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# m+ v, y7 b7 g0 v8 T2 j4 `9 R　　姜五分，枣二枚，加川芎八分、蔓荆子一钱、北细辛三分温服。
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: O& x3 U: c* y3 H: ]2 K/ N! T( }　　加味二陈汤
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　　（新）　治痰厥头痛，非必痛因痰也，而兼痰者有之；或呕恶咳嗽，寸关脉滑者。
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% ]5 E, D5 J3 k　　陈皮（去白，钱半）　半夏（二钱）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）　川芎（八分）　蔓荆子（一钱）
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　　北细辛（三分）
　　
5 [* F: a, o) q: h" U" f$ Q, z% q　　姜汁引。如兼虚者，加白朮钱半，山药（炒黄）三钱。如兼火者，加黄芩、花粉各一钱半，石膏二钱。
　　
+ n: t/ G. }- p　　凡偏头风，左属血虚，右属气虚，（此大概言，不可拘执。）有痛无定所，此属气也。头风多害目者，经谓：「东风生于春，病在肝。」目者，肝之窍，肝风动，则邪害肝窍也，治以养血、平肝、去风。
　　
  G; ^' ]: _* c3 m8 N　　加味四物汤
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( o! c6 h% N; z! R　　（新）　治偏头风，血虚暴痛，将来害目。
　　
' A3 ^: J- J$ O- W/ u- f* u$ N　　当归（二钱，血虚有寒者可多用，血虚有热者宜少用）　川芎（一钱三分）　熟地（二钱，有热症者加生地三钱）　白芍（钱半）　白芷（一钱）　羌活（八分）　川独活（一钱）　蔓荆子（一钱）
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　　川乌（制，八分）　荆芥穗　菊花（各七分）　北细辛（三分）　甘草（八分）
　　
9 t2 _! G# C+ v2 K' T　　速进一二三服，外用生萝卜捣汁，仰卧注鼻，不用枕头睡一刻，三次即愈。又用蓖麻子仁、乳香各二、三钱，捣为饼，左右贴太阳穴。妇人解发出气，否则害目。无萝卜之时，用旱莲草汁（即俗名墨斗菜）　代之亦可。
　　
2 B1 l+ j: B3 Y　　天香散
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　　治年久头风不得愈者，属风痰，大效。
　　
% |9 M/ u6 s, R. q+ \# S* ?$ |　　南星　半夏　川乌（去皮）　白芷（各钱半）
　　
　　姜汁半盏，同煎服。
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　　葛根葱白汤
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　　治伤寒已汗未汗头痛。
　　
" F6 \/ x" I* h  q4 Q7 k9 R　　葛根　白芍　川芎　知母　生姜（各二钱）　葱白（连根五茎）
　　
! p3 x" F9 @, x9 T5 g　　温服。即单用葱白二两，生姜二钱半，治头痛如破。
　　
7 Y4 i+ `- X5 c+ x, p( C. b　　清空膏
　　
　　治偏正头痛属风、湿、热及脑痛不愈者；若血虚头痛忌服。
　　
　　川芎（一钱）　柴胡（一钱二分）　黄连（酒炒）　防风（各二钱）　羌活（二钱）　甘草（钱半）
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　　子黄芩（二钱，一半炒，一半生）
　　
6 [5 R5 D# w5 ~　　共为细末，茶调下二钱。加北细辛五分更效。
　　
　　如系火邪，其脉必洪，口渴舌黄，大便燥，小便赤，加白芍、天花粉、芩、连、知、柏、龙胆、栀子之类，可酌用之。但治火之法，不宜升散，盖外邪之火，可散而去，内郁之火，得升而愈炽矣。
　　
6 \/ D( p0 |; K1 }( A* w; E　　加味十全大补汤
　　
　　（新）　治头上冷而畏风，或痛或不痛，属后天气血之不足也。经曰：「头上诸病，求之于真阴、真阳而不得者，其病在脾、肺、肝三经。」寒者如是，诸症可以类推。
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7 u2 ^6 ^  e+ l. w　　人参（无者，山药三钱代之）　白朮（钱半）　茯苓　炙草　当归　白芍　川芎（各一钱二分）
　　
　　熟地　黄　（蜜炙。各二钱）　肉桂（一钱）　升麻（盐炒）　柴胡（酒炒。各三分）　天麻（钱半）
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0 t# `1 n7 p/ G7 o9 S' j, b　　白附子（如竹节者真。八分）
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　　温服。余病头顶冷者多年，得经言而制此方，一服而愈。
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' u9 n, W- P7 x8 T　　锦囊秘方
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) f: x3 N- k3 ~　　治偏头痛有神。
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# ^. T5 Y0 H  A" b1 G0 J　　荆子　土茯苓　金银花　菊花　元参　川芎　天麻　芽茶　荆芥　乌梅（各等分）　黑豆（加倍）
　　
+ q# Q% N' R0 G; h# U　　清震膏
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$ u8 [4 q7 Z  I( J　　治雷头风，突起核块，及头中如雷鸣。
　　
2 y; z$ \: [% J6 j9 w, m0 |　　升麻（二钱）　苍朮（三钱）　青荷叶（一大个，全用；干者用二个）
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　　水煎，食后服。有因痰火者，耳如雷鸣、脉洪而实，用：半夏（五钱）　大黄（煨，一两）
　　
　　天麻（三钱）　黄芩（三钱）　薄荷叶（一钱五分）　甘草（二钱）
　　
- |* w& s* \2 f3 g9 l# y　　共研末，水和为丸，临卧茶吞二钱，以痰利为度。
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& K" E3 k$ K: H2 K3 ]9 V7 n　　普济消毒饮
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　　治天行时疫，邪客上焦，头痛莫当，肿大如斗。
　　
! @+ q. K! j& ^7 }. f9 L4 u　　黄连　黄芩（各一钱二分）　人参（有一方不用）　橘红　元参　鼠黏子　甘草　连翘桔梗（各钱半）　板蓝根　马屁勃（各九分）　白姜蚕（八分）　升麻（五分）　柴胡（一钱）
　　
+ _( Z4 @3 N, L3 a$ a/ m2 |　　薄荷叶（八分）
　　
. B& M) z" p7 I; h3 R! V1 e　　食后服。如大便秘，加酒煨大黄一二钱。轻者名发颐，肿在两耳前后，用：甘草、桔梗各钱半，薄荷、荆芥、连翘、鼠黏子、黄芩各一钱，水煎服。
　　
　　又方，用：贯众（三钱）　葛根（二钱）　甘草（钱五分）　姜蚕（一钱）　黑豆（二钱）
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　　煎服，其效如神。
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　　黄芩羌活汤
　　
# V* m- C, c8 y0 n$ Q3 k/ P　　治眉棱骨痛，外挟风寒，内成郁热，有兼痰湿者。
　　
1 |+ Y( s% e! }, f3 C- h　　防风　羌活（各钱半）　黄芩　甘草（各一钱二分）
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3 P6 \* \0 S; ^　　煎服。
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　　又方，用：黄芩（酒炒）同白芷等分为末，茶下。
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　　生熟地黄汤
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* L1 }, y3 ]- z/ B" p　　治眼眶痛，由肝虚，见火更痛甚者。
　　
　　生地　熟地（各钱半）　甘菊　枳壳（各一钱）　杏仁（去皮，八分）　淮牛膝（二钱）
　　
　　石斛（二钱）　黑豆（炒，二十粒）
　　
4 ], T: I8 s* w2 g( H7 d　　煎服。或加分量，蜜丸，用黑豆（炒，淬酒）送丸三钱。
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　　调中益气汤
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' e; {, `3 |' B) B　　治气血两虚头痛。
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& \8 l1 h( P8 e+ @0 w' p　　黄　（蜜炙，钱半）　人参　甘草　苍朮（各八分）　橘红（六分）　木香　柴胡（酒炒）
　　
　　升麻（蜜炒。各三分）　加川芎　蔓荆（各八分）　北细辛（三分）
　　
　　空心服。
　　
* N* v) |  ?6 ^0 L, ]& i3 h+ B* j　　备拣古来治头上诸病至简至稳神方于后，以便取用。
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  E8 k% Z- j4 }- z# D　　偏正头风：天麻二两半，川芎一两，研末，蜜丸，食后或茶或酒送下。
　　○又方：白附子、白芷、牙皂（去皮）等分为末，食后淡茶调下。
& \% E, i4 O3 \" F7 x　　○又方白芷（炒，二两半）　川芎（炒）
　　
$ u& t' t. d4 _# p- O　　甘草（炒）　川乌（半生、半熟，各一两）　共为末，每服钱半，淡茶调下，或薄荷汤下。
　　○又方用萝卜捣汁，仰卧滴于鼻内，睡一刻。余屡用神效。（若无萝卜时以旱莲草汁代之。）○又方：虎头骨（酒炙黄）研末，酒调服。
. t, P" N% @( F" Z2 z　　○又方：白芷、川芎各二钱研末，以黄牛脑子擦药末于上，瓷器内加酒顿熟，乘热食之，尽量一醉，醒则其病如失。
) |% w: l) K  Q) T* G4 F　　○又方：雄黄、北细辛等分为末，左痛吹右鼻，右痛吹左鼻。
　　○又方：口含温水，以荜茇研末，右痛吹右鼻，左痛吹左鼻。
. ^" I* a/ V- a" f+ V6 Q　　○凡头痛俱用川芎，属风寒者宜用之；若三阳火壅于上而痛者，得升反甚，不得概用。
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- o9 T! s8 D8 l7 q6 m$ w* E% e　　凡头发不长，用芝麻叶、桑叶煮米泔沐之，七次可长数尺。
　　○又：桑椹浸水洗头，长发。
　　○桑白皮、柏叶煎水沐之，发不脱。
5 ], X) u' `$ ~5 S　　○女人发易落而不润者，用榧子三个，胡桃二个（去壳），侧柏叶一两（捣烂），浸冬雪水梳头，发不落而润。
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$ \# ^3 v2 ^7 q3 ~4 `1 ]/ \5 B　　凡眉毛屡落，用生半夏捣途即生。
　　
　　凡发白，用旱莲草煎膏，内服。烧，研末，外揩牙，坚齿，益肾，乌髭。
　　
: A! B$ l9 ~$ P/ D, r　　凡脑崩，鼻流臭黄水而痛，名控脑砂，内有虫也，用丝瓜藤近根三五尺焙干，烧存性，每温酒下一钱。
　　
　　凡秃疮，用麻油之蜡烛油频涂，忌日晒，久则发生。
　　○头疮，用菖蒲研末，麻油调敷。
8 W: k7 Y" J9 q2 m* N" N! I9 R　　○疮内生蛆，以刀切破，挤出蛆，用丝瓜叶捣汁涂之，绝根。
　　○又方：以青矾末掺之，蛆化为水。
　　
9 ?$ u, {$ ?* r: |. F) R* @　　凡无病患，忽然脱发，头皆见肉，是心虚有火也，用何首乌一两，当归三钱，天冬、麦冬各二钱，服之神效。
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　　凡小儿头疮，胡桃去壳，和皮，灯上烧熟，入轻粉一分，捣为末，麻油调涂，二三次愈。
　　○头面痒疮，流血水，用蛇床子一钱，轻粉三分为末，麻油调敷。
　　○秃疮，用蜈蚣一条，盐一分，麻油浸七日，取油涂之。
& z; D' s( W$ i. F6 K　　○秃疮，用冷泔洗浸，以葱和蜜捣涂。
　　○白秃燥痛，用香薷二两，水煎，取汁半盏，入胡粉一两，猪脂五钱和匀涂之。
　　
　　二、论面病
# r2 v' G$ r& j6 o* }　　（赤是血热，肿是风热，酒　是血热，　是风热，　是风邪客于皮肤，雀斑是痰饮溃于腑脏，女人名粉滓斑。）
　　
　　《灵枢》曰：「十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面。」是面为手足六阳之汇，皮浓肉坚，故天热甚寒不能胜也。然其部属之阳明，其或饮食不节则胃病，气弱神少，火郁而生热；又或外挟风热而火上燎。面热，乃胃火也。亦有因饮食之热，毒聚于中，发于外，则为痛。更有过劳与饥则痛者，此中气不足也。总之，暴痛多由火实，久痛多因血虚，且有胃寒则面寒；若面白而鼻冷者，乃阳气大弱也。医者切脉察症，病源昭然，自手到而病除矣。
　　
　　升麻加黄连汤
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　　治火郁面热。
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7 B* r# d$ B$ A6 N4 F　　升麻　葛根（各一钱）　白芷（七分）　白芍　犀角　甘草（炙。各五分）　川芎　荆芥穗薄荷（各五分）　黄连（酒炒，四分）
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! z" ]. J* R9 Q3 ~　　水煎，温服。
　　
　　升麻加附子汤
　　
　　治胃虚面冷。
　　
　　升麻　葛根　白芷　黄　（蜜炙）　附子（制。各七分）　益智仁（五分）　人参　甘草（炙）
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　　草豆蔻（各五分）
　　
1 E2 P, }2 @1 s2 U3 O9 s( ?+ x& {0 N% F" J　　连根葱头二茎，水煎，温服。
　　
% G: Y# S: y2 A' j　　柏连散
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　　治面上恶毒热疮。
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! L& x+ q0 l$ F' A- k! K9 B　　胡粉　黄连　黄柏（等分，为末）
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　　猪脂调敷。
　　
" `* L' i/ {  l* H5 K　　参　附子汤
　　
　　治面白鼻冷，阳气大虚。
　　
2 a" }2 a- b5 J　　人参　黄　（蜜炙，二钱）　附子（制，钱半）　甘草（炙，一钱）　白朮（一钱五分）
　　
　　水煎服。
　　
　　凡人面肿，有虚有实。实者，或热或痛，乃因风火上炎，及感冒风寒、瘴疫之邪，脉必紧数，症必寒热。风则散之，火则清之；壅滞秘结者，通之利之。邪去而肿自消也。
　　
　　防风通圣散
　　
! J. g. U( s! Q% G& t( V　　治内外邪热俱甚，便结脉实，头面肿痛。
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) m" }9 Q& C& c; l, B+ J2 {　　防风　川芎　当归　白芍　连翘　薄荷　石膏（各一钱）　麻黄（七分）　黄芩（一钱）
　　
# ~2 k1 r$ w" W$ f# o5 y+ e/ A% F　　桔梗（八分）　滑石（四钱）　大黄（一钱，秘若甚者，二钱）　甘草　白朮　栀子（各一钱）　荆芥（七分）
　　
2 S2 y: M6 u2 v! u- \0 @　　生姜三片，煎服。再不下，加芒硝二、三钱。
　　
5 b" Z5 V$ m3 W- ~2 C# R  N0 ?0 t1 e  w　　凡虚浮者，无痛无热，面目浮肿，或脾、肺阳虚，输化失常，此气虚也，宜补中益气汤。或肝、肾阴虚，泛溢上行，此水亏也，宜六味、八味地黄汤。并于肿胀门参而阅之，更得调治之道。若酒过湿热上肿，宜用：
　　
0 E9 Z1 q0 H  d8 [1 O- _　　葛花解酲汤
　　
　　人参（无则改用威参四钱）　白朮（一钱）　茯苓　砂仁　白豆蔻肉（微炒，研）
1 B/ K3 A" j& H/ n　　
% x3 _3 Y* F5 M& P, o5 T7 N$ c　　葛花（各一钱）　神曲（五分）　青皮　陈皮　猪苓　浑泻（各七分）　广木香（三分）
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1 _. [* @; e& f. n　　水煎服。
　　
- t$ P0 i) z& `0 p' N! n" ~+ i　　白虎汤
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　　治阳明实热，胃火上炎，烦热干渴，脉实面肿。
　　
2 @' m; r7 w3 F$ J9 i+ [* G　　石膏（一两）　知母（二钱）　甘草（一钱）　糯米（一撮）
　　
9 P4 Y* {" L. S/ u! w( r2 @　　水煎服。
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　　备采古来治面诸病至简至稳神方于后，以便取用。
　　
" \5 C  ?; B( F* B8 ?9 C) I　　面皮爪破，用轻粉、生姜汁调敷，无痕。
! N: Z1 J" [8 N# v8 w3 C2 f/ i8 p　　○洗面去黑，用天门冬，蜜捣为丸，日日洗用。
　　○面黑　如蒺藜，白芨、苦参、零陵香各研末，俱可洗之。
　　○面上诸风百病，用白附子煎服。如有疵　，酒和贴之，自落。
8 l& ^: G: v; S% c5 a　　○风刺粉滓，用白牵牛，酒浸为末，涂之。
　　○　不白，用冬瓜子仁捣丸服，面白如玉。
( u! `/ P3 Z' r2 \" w　　○雀斑，用桃花、冬瓜子仁研蜜涂。
　　○头面诸风，用杏仁末、鸡子白调涂。
　　○面有瘢痕，用焉齿苋洗之。
. E2 k. Y+ r, {0 O! ]$ |" D　　○酒　赤鼻，用黄丹、雄黄末，桐油调涂。
　　○面黑，用白姜蚕、白牵牛，蜜和掺之。
　　○面疮，用牙皂、丝瓜烧灰擦之。
  n. ^& N$ s9 U) x　　○又方：柳叶煎汤洗之。
　　○面生　、　，黧黑状丑，以鸡蛋酒浸七日，每夜用白涂之，病去面白如玉。
% @- @& a0 s( P% Q  M　　○又方：用　羊胫骨为末，鸡子白和敷，旦以白米泔洗之，面白，神效。
　　○又方：用鸡子白和朱砂末，仍入鸡子壳内封固，令白雌鸡同抱，至雏出，取涂面，不四五度，其白如雪。
　　○面上斑点，用陀僧末，人乳调，夜涂旦洗。
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8 U% q: m6 a2 m+ i　　三、论眼目
- ~: N7 c& ^# C' E1 O7 k: h& r　　（有赤目传变，内障昏盲，外障HT翳膜，物伤瞇目。）
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　　眼目者，五脏六腑之精华，如日月之不可掩者也。大　属心，白睛属肺，乌珠属肝，上下睑胞属脾，瞳人属肾。然所重则在乎瞳人，而其窍则出于肝也。肾属水，肝属木，水能生木，子母岂能相离乎！故肝、肾之气充，则精彩光明；肝、肾之气衰，则昏蒙眩晕，是固然矣。然心者神之舍，又所以为肝、肾之副焉。何则？心主血，肝藏血，凡血热冲发于目者，皆当清心凉肝，又不可执水生木之说也。至于目之有时而失明者，四气七情之所害也。凡在腑为表，当除风散热；在脏为里，当养血安神。如暴赤肿痛，昏涩翳膜，眵泪斑疮，皆表也，风热也，宜表散以去之。如昏弱不欲视物，内障见黑花，瞳人散大，皆里也，由血少神劳，肾虚也，宜养血、补水、安肾以调之。久则有瘀，当以破血生新之味兼用。以上所论表里，即虚实之大概也。然而实中亦有兼虚者，此于肿痛中亦当察其不足；虚中亦有兼实者，又于衰弱内辨其有余。虽虚实殊途，自有形气脉色可诊可辨。知斯二者，目症无余义矣。
! g3 D- ~+ u2 V+ H$ F& U* q$ i　　
　　凡治目当辨色：黄赤者，多热气，宜清肝泻火；青白者，少热气，宜壮水扶阳。然目黄亦有虚实之异：实热之黄，以湿热内蓄，郁蒸而成，清其热而黄自退；若虚寒之黄，以元阳日剥，津液消索而然，既无烦热脉症，惟有干涸枯黄，此则其衰已甚，须大加温补，始可救治。若再清利，鲜不误矣。
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5 E2 Y: M9 k4 N. M' q) N) ^　　凡眼赤肿，是火邪上炎，内用苦寒之药，以治其本。然火邪既客于目，从内出外，若外用寒凉以阻之，则火内郁，不得散矣。故点药用辛热，洗眼用热水，是火郁则发之，从治法也。世人不知冰片为辛热，借以引出火邪，而误认为凉，常用点目，遂致积热莫散；且香窜泄精，则昏暗障翳。故云「眼不点不瞎者」此也。
1 z+ X7 d5 I. K　　
　　目者，肝之外候；胆者，目之精华也。胆汁减，则目暗，故诸胆皆治目疾。病有内外，治各不同：内病须汤药，外病须点药；必内外夹攻方尽其妙。但白珠属阳，故昼痛点凉药则效；黑珠属阴，故夜痛点凉药则反甚。是点药亦宜分阴阳也。
　　
　　倒睫拳毛者，由伏热内攻，阴气外行，目紧皮缩之故也。治者用参、　补气为君，则眼皮自上；又须佐以辛味疏散之品，切忌芍药、五味之酸收也。
　　
　　《灵枢》曰：「精脱者耳聋，气脱者目不明。」何则？眼居诸阳交会之所，而阴反闭之，阳亡已极，阴邪内满，所以不明。故目病而有火者，则为浮翳外障，虽肿痛难忍，无害于目也；若目病而无火者，便为冰翳内障，虽无所苦，必至于丧明矣。治目者岂可专以去火为事耶？目病有本有标：标者，邪火为患，清之利之，火息而病自愈；本则在于阴阳，阴阳合德，而为精明，非气血独能充其力也。盖气血为阴阳之标，而阴阳实为气血之本。阴亏热，邪火乘之，赤肿暴痛，而视物则见，是阴病而阳未病也。治者补其真阴以济火，六味汤主之。阳虚则寒，曰翳遮睛，珠不甚痛，仍能开目，但视而不见，乃阳气自病，是为无火。治者补其真阳以配阴，八味汤主之。如是，则阴阳合德，而为精明之用矣。
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　　凡翳起于肺经受热而如碎米者易散，如梅花片者难消。然翳自热生，治法宜先退翳而后退热，去之乃易；若先去赤热，则血为之寒，而翳不能去。此先后之道，所宜知也。
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　　清热泻火汤
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　　（新）　治目暴痛，赤肿羞明等症。
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　　生地（钱半）　赤芍（一钱二分）　白芷（一钱）　川芎（八分）　荆芥（七分）　大黄（酒炒，钱半）
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. t7 B: K* {' m( I# Z　　薄荷（七分）　羌活（七分）　防风　连翘（各八分）　甘草（八分）　黄芩（一钱）　山栀（炒黑，一钱）
　　
　　独活（八分）
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0 b5 C$ U* ~  q4 e) ]  Z　　水煎，食后服。如夜痛甚，加细辛三分，夏枯草一钱。
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　　加减五积散
　　
　　治外感风寒湿热，目痛赤肿，太阳疼痛等症。
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　　当归　白芍　苍朮（各一钱）　麻黄　桔梗　羌活　荆芥　甘草（各六分）　陈皮　防风（各七分）
　　
　　浓朴　枳壳　半夏　川芎　白芷（各八分）
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　　葱三茎，水煎服。
　　
　　加减一阴煎
　　
　　治阴虚火盛，目赤涩痛。
　　
　　熟地（三五钱）　生地　白芍　麦冬（各二钱）　甘草（七分）　知母　地骨皮　黄芩（各一钱）
　　
　　栀子（炒黑，八分）
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& K+ B. s5 ?1 k5 ^　　水煎服。
　　
　　济阴地黄丸
　　
& s5 u# n& Y5 k& t0 X0 p8 `　　治水亏血少，本无火症，目昏倦怠，不能视物。
　　
& ^1 h9 k. w5 a2 p3 ^　　熟地（四两）　山药（二两）　山茱萸　当归（各二两）　枸杞　巴戟肉（各二两）
　　
　　麦冬（两半，去心）　肉苁蓉（二两半，酒洗去甲）　五味子（一两）　甘菊花（一两五钱）
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　　炼蜜为丸，空心白汤下。
　　
5 z. g. {3 C. X. Z　　人参养荣汤
　　
. _4 R' A# y% ~7 _4 O# M3 F# S　　治阴中阳虚，目皆莫视，身倦口渴，心悸自汗等症。
　　
9 z1 a; y+ I9 t, M- N# y) v1 v$ f　　人参　黄　（蜜炒）　当归　白朮　甘草（炙）　桂心　茯苓　白芍（酒炒。各一钱）
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　　陈皮（八分）　熟地（钱半）　志肉（五分）　五味子（四分）
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　　姜枣水煎服。
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3 i/ S+ O& R2 n5 ~- b　　蝉花散
　　
: V& q* Q& Y) o6 F' D　　治肝经风热，毒瓦斯上攻，目赤痛涩，及一切内外翳障。
　　
, D2 f0 ~/ _. Q/ c# x. |　　蝉蜕　菊花　羌活　甘草（炙）　谷精草　木贼　川芎　白蒺藜　草决明　栀子（炒）
& }3 D: {; F# Q+ I　　
0 o& [& O% m- U% L　　防风　蜜蒙花　荆芥穗　蔓荆子　黄芩（各等分）
) D, Y* d9 S+ P  J' C# w　　
　　上为末，每服二钱，食后茶清调下。
　　
　　还睛散
　　
0 `! V  z! I3 M; @: g　　治翳膜遮闭，昏涩泪出，瘀血　肉攀睛。
　　
　　川芎　胆草　草决明　石决明　荆芥穗（各一两）　川椒皮（炒出汗，一钱）　甘菊花茺蔚子　楮实子　茯苓（各一两）　白蒺藜（炒，七钱）　木贼　甘草（各七钱）
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3 ^/ X2 D, u' P/ A$ r  U0 `* t　　上为细末，每服二钱，茶清调下，日三服。鸡、鱼、荞麦面、一切热物，悉忌。
　　
( s/ n; c+ ^, j. Z- d　　丹砂散
! g: g7 ~' f  j9 \: l7 S1 g　　
　　点治一切目病，系李时珍之方。
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　　炉甘石（上好者，　、童便淬七次）　海螵蛸　硼砂（各一两）　朱砂（二钱）　冰片（四分）
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　　上研极细末，瓷瓶收贮，日用点之。
. H! F" P/ b5 q) S. K　　○又方：用炉甘石二两，黄连一两，入瓦器内，水煮二伏时，去黄连，以炉甘石为末，入冰片三分，收贮，频点取效。
  x5 x) X4 M; u$ g　　
! h3 x  V1 H% [　　光明丹
5 e" m; `0 g0 F( P7 ~" H1 Z　　
7 q( A; C, [( n　　点治风热，目赤肿痛，烂弦风眼及内外翳障。
　　
/ x# P- G' R  g6 E　　炉甘石（制，一两）　朱砂（一钱）　硼砂（二钱）　轻粉（五分）　乳香（制，五分）　没药（制，五分）
　　
- M2 e2 f( Q7 H- E% V9 z7 I; V* H' `5 [# M　　胆矾（三分）　铜绿（五分）　冰片（三分）　麝香（一分）　黄丹（五分）
　　
　　上研极细末，瓷瓶收用。
　　
　　除障复明汤
　　
　　治内障失明者。一料复元，屡试屡验。
　　
　　羯羊肝（一具，瓦上焙干）　熟地（二两）　菟丝子　蕤仁　麦冬（各一两）　车前子地肤子　五味子　防风　黄芩　茯苓（各一两）　杏仁（炒）　枸杞子　茺蔚子　苦葶苈青葙子（各一两）　细辛（四钱）
　　
　　上为末，炼蜜丸，日三服。加肉桂四钱更妙。
　　
0 M: d) [# e; O& G# V4 E) u9 L　　万金膏
/ Q1 t- O* I; q3 y3 H( x+ q. k　　
* L! B' n3 a; Q3 k　　治烂弦风眼赤眼，如神。作以施人，价廉功大。
　　
! {' D6 {6 J9 x: M# T　　五倍子　黄连　防风　荆芥穗（各五钱）　苦参（四钱）　铜绿（五分）
6 H) H+ f. }1 Y; S, k( H& e　　
1 e& S- a( I9 G' ]3 e9 d# R　　上为极细末，以薄荷煎汤和丸，弹子大，临用时以熟水化开，乘热洗眼，日三次，立愈。神效。
　　
- C: G# _& K4 R% E# l  k　　梦治目障神方
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' ~: h" }/ J* S+ O　　治男女内外障翳，或用药三五月不效者，用好焰硝一两，铜器内烧溶，入飞过黄丹一分拌匀取起，加冰片二分细研，入坛收之，每点少许，其效如神。此梦神救目之方也。
9 @6 F- d2 A% Q: B　　
　　备拣古来治目诸病至简至稳神方于后，以便取用。
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! N$ x0 X" s% R+ [$ @; C  _4 ^' F* p　　翳障遮睛，用盐研细末，以灯草点患上。
; `$ f  E  i: J8 L) {& e3 {　　○目赤痒痛，用黄连，少加明矾，人乳浸、蒸，点角。
1 f5 Y1 j2 j1 w. R% e" i　　○目痛夜甚，用凉药不效者，以夏枯草五钱煎服。（夏枯草夏至阴生，禀纯阳之气，以胜浊阴，补养厥阴血脉。故治厥阴郁火、目痛如神。）或用夏枯草二两，香附两半，甘草四钱为末，每用茶清调下钱半，下咽即愈。
　　○病后青盲，用淫羊藿一两，淡豆豉一百粒，煎服。
　　○睛出泡起，名曰肝胀，用羌活五钱，煎服。
　　○风眼烂弦，用五味子、蔓荆子煎洗。
　　○目生赤翳，用枸杞子捣汁，日点三五次。
　　○风眼烂弦，用麻油浸晚蚕砂三夜，细研涂之。
　　○石菖蒲洗净根上泥土，安盆中，以石压其很，渍以水，可数年不枯；夜置几上，则收灯烟，不害目；后置星露下，至旦，取叶尖露水点目，其明可日见星斗。
　　○头风射目必瞎，用荞麦末水调，作饼如钱大，安眼四角，各以豆大一炷之艾灸之，即效。
. e* z/ {9 W( S8 @4 V' t　　○飞丝入目，用茶叶捣汁点之，即墨点之亦出。
　　○赤翳攀睛，用海螵蛸为末，蜜和点之。凡牛目障翳，亦用海螵蛸末点之。
　　○内障不明，用夜明砂（净淘）一两二钱，蝉蜕、当归、木贼（去节）各一两，黑羊肝四两，水煮熟，捣和为丸，食后服，其明如初。
　　○目翳重者，用猪胆皮烧灰点。
　　○目病十年青盲者，取白犬生子目未开时之乳频点之，狗子目开，即瘥。
% K( {$ Y- P7 C1 J3 z　　○凡目疾，用羯羊胆入蜂蜜于内，蒸熟候干，研膏点之，即愈。名二百草花膏。
　　○失明多年，用蔓荆子醋蒸三遍，为末服，十得九愈。
; c$ w, q' I. l1 N; W! |3 u) l9 i　　○　肉瘀突，硼砂少入冰片点之。
　　○眼生偷针，用布针一个，对井睨视，已而折断投井中，勿令人见。
　　○风眼赤烂，皮硝以水煎化，露一夜，澄清，日洗三次，虽年久亦愈。
7 Z) Q3 a) b! H" ]6 _6 \  z　　○凡物入目，用食盐泡水洗之。
　　○目不如先之明，用夜合树根皮，煮猪肝食之。
. t( o: X, t# p: A　　○眉毛脱落，用雄黄末，醋和涂之。
$ Q$ q$ {6 X& w: E4 i　　○眼目打伤青肿，以生半夏为末，水调涂之。
　　○恐暴赤目疾传染，于洗面时，开目于水照二三转，欲茶汤时亦照之，自不染。……○凡目疾，用羊肝一具，蒸熟捣化，加黄连末一两，丸服自愈。
+ W* Z1 [8 D9 C3 E! Q& u% z6 {4 c　　○每年九月二十三日，桑叶煎汤，洗目一次，永绝昏暗，老能细书。
　　○暴赤眼痛，用黄连一分研细末，入鸡子白，碗中久搅，自白沫上浮，连点之而愈。
　　○羊肝丸，治内障多年；夜明砂淘净，当归、蝉蜕、木贼去节，各一两，为末，黑羊肝四两，水煮捣和丸，食后水下五十丸。梦神授方，最效。
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　　四、论鼻证
0 d3 G3 @2 C' t' O+ j2 R　　（流浊涕为鼻渊，是脑受风热。流清涕为鼻鼽，是脑受风寒，包热在内。脑崩臭水为脑漏，是下虚上热，亦脑内有虫。鼻塞无闻，是阳明风热。鼻生　肉，是阳明湿热。鼻痛，是阳明风热。）
1 \5 @" T$ Q- p. F　　
8 z2 I9 n( R- b; s8 k1 G! b" B& S2 J　　肺开窍于鼻，阳明胃脉亦挟鼻上行。以窍言之，肺也；而以用言之，心也。然总之鼻症不一，非风寒外感，即阴虚火炎。治外感者，宜辛散；治内热者，宜滋阴以降火。治法大纲，尽乎是矣。
　　
, j( b9 @; @. S　　川芎散
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  i3 z. T2 V' {# r! N　　治外冒风寒，经络壅塞，或头痛，或鼻塞，宜解表也。
0 p9 @( d, f! u2 B6 [4 g% @5 ~　　
5 A: T5 g% N# F, w  g　　川芎　本　白芷　羌活　甘草（炙，各一钱）　细辛（四分）　苍朮（钱半）
　　
6 a1 }( U4 ?4 m4 i% @2 D　　姜三片，葱白三寸，热服。如麻黄、紫苏、荆芥之类，皆可。
　　
　　神愈散
4 v1 ~* u) N: \* l+ s　　
　　治风热在肺，鼻流浊涕，窒塞不通。
　　
　　细辛（四五分）　白芷　防风　羌活　半夏　川芎　桔梗　陈皮　茯苓（各一钱）　当归（钱半）　薄荷（四分）
　　
　　姜引。
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　　黄芩知母汤
　　
　　治心肺火邪上炎，鼻塞流涕而热者。
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　　黄芩　知母　桑白皮　杏仁　山栀　花粉　川贝母　枯梗　甘草（各一钱）
　　
　　食远服。如大便燥，加大黄、竹叶。
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　　苍耳散
　　
　　治鼻渊，常流浊涕，由太阳督导之火甚也。
　　
　　苍耳（炒，二钱半）　白芷（一两）　辛荑仁　薄荷叶（各五钱）
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" Y5 j! y$ T, m  w* y　　上研细末，每服二钱，或葱汤或茶清，食后调下。
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　　清化饮
1 n) m  J) l' q! J　　
' _. {3 c, w' Z0 B& q& ?; _# T　　治湿热上蒸，津汁溶溢而下，离经腐散，致涕臭者。
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' d( u; ~8 m# ^: r. V　　白芍　麦冬（各二钱）　丹皮　茯苓　黄芩　生地（各二三钱）　白蒺藜（三五钱）
　　
3 a( M. z4 Q: U) f& [4 c1 Y　　石斛（一钱）　苍耳（二三钱，炒）
! q: Q, B/ |9 P　　
- l8 Z; [: B* B7 X$ k　　如热甚而渴，加石膏。
　　
　　脑漏秘方
" }6 s7 ^  t- s0 ?3 s) g$ s3 _, _　　
　　治鼻中时流臭水，俗名控脑砂，有虫食脑中。
　　
　　用丝瓜藤近根三尺晒干，烧存性，为细末，酒调服之，即愈。
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　　黄白散
　　
　　治鼻生　肉，阻塞气道，谓之鼻　。
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　　雄黄　白矾　细辛　瓜蒂（炒。等分）
　　
8 L9 U, w7 ^. O# E5 M　　共为末，以雄犬胆汁和为丸，如枣核大，塞鼻。即细辛为末吹鼻亦效。
+ r- s% b# Y6 O/ N6 R  s( b# y/ |3 [　　
　　轻黄散
　　
　　治鼻中　肉。
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　　轻粉（二分）　雄黄（一钱）　麝香（一厘）　杏仁（去皮，二分）
* f2 a& n" @& ?! h: o　　
　　先研杏仁，次将余药合研，于卧时用箸头蘸米粒许，点　肉上，半月见效。
　　
# q: w5 G. G9 a4 O, }　　白矾散
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　　治肺经风热，鼻生酒　。
　　
" r/ p4 \0 R. n$ o5 {  T0 `% ?: g　　白矾　硫黄　乳香（等分）　用茄汁调敷。
　　
1 j% U1 Z8 p# s7 `( I* P　　又方：用硫黄、轻粉各一钱，杏仁五分共为末，以津唾调搽。
　　
, O4 B9 B% u2 ^! p　　又方：以铜绿为末，晚时，切生姜蘸擦之。
; z" {4 M1 C' Q; v" S0 q4 E+ o　　
　　备栋古来治鼻诸病至简至稳神方于后，以便取用。
　　
　　鼻中生肉赘，极臭极痛，以白矾加　砂少许吹上，化水而消。内服清湿热之药。
　　○鼻塞，久不闻香臭者，用生葱分作三段，早用葱白，午用中段，晚用末段，捣塞鼻中，气透自效。
　　○鼻赤，用大黄、朴硝等分为末，津调涂之。
　　○疳虫食鼻，用五倍子烧存性，研末掺之。
! G; K9 k4 R2 I7 v　　○风刺赤鼻，用大风子仁、木鳖子仁、轻粉、硫黄为末，夜唾津涂之。
　　○鼻中生疮，用黄柏、槟榔研末，猪脂调敷。
　　○鼻中　肉，用冰片点之，或细辛末时时吹之。
" F1 }' f9 H& G$ v. y# g8 L　　○鼻中生疮，以桃叶捣烂塞之。无叶用枝。
　　○鼻　、鼻痔，用狗头骨烧灰，加　砂，日吹之，化为水。又方：用雄黄一块塞鼻，十日自落。
; G4 J2 H' {9 F* M　　○鼻中生毛，挺出数寸，痛不可忍，用　砂、乳香为丸，服十粒自脱。
　　○鼻疮，用杏仁、大黄研末吹之。又方：用陀僧、白芷研末点之。
　　○鼻衄（即鼻血也。）
　　
　　不止，用白芨研末，水调服二钱，外涂山根（即鼻上起处。）上。又方：血三五日不止者，人中白新瓦焙干，入麝香少许，温酒调服。又方：服生葛根汁三次。又方：用山栀四钱，炒黑煎服。又方：用葱捣汁，入酒少许，滴鼻中，即觉血从脑上散下。又方：捣蒜贴足心。
　　
" ~' Q" I5 K6 j( C　　又方：以发烧灰塞鼻中。又方：以墨磨茶服。又方：以冷水湿后颈窝。
　　○鼻窍闭，不闻香臭，用白薇、贝母、款冬花、百部等分研末，米汤调下。
! {4 X- a6 a4 J" V, ]　　○鼻渊，用细辛四分，辛荑、白芷各钱半，水煎服。
, U  b' J6 D4 M# v4 p- l4 {　　○鼻塞不闻香臭，每日用桑白皮七八钱煎服，一七自通。
　　○鼻　赤　，用陀僧为末，人乳调敷，日夜常洗。
& P: d- H+ z3 ]. H! n0 G3 V& q　　○鼻准赤色，用雄黄、硫黄各五钱，水粉二钱，以初生乳汁调敷，二三次愈。
　　○衄血不止，以硼砂一钱水服，立止。
- `1 {& m$ y; _' k# W　　○鼻生红点，痒则搔烂出风水，用穿山甲（炒）一钱，全斑蝥二个，糯米十八粒，拌炒黄，去米，同甲研末，麻油调涂，神妙。
　　
: v' R9 I4 o+ ~5 C& W4 V　　五、论耳病
　　（耳聋、耳鸣，有肾虚，气虚，火郁，风热四种。耳痛属风热，停耳属湿热。）
' r. j; J% E. E& ?, H　　
　　凡耳痛、耳鸣、耳闭、耳聋，当辨虚实，而后症可治也。暴病者多实，久病者多虚。少壮热盛者多实，中衰无火者多虚。饮酒味浓，素有痰火者多实；质清脉细，素行劳苦者多虚。且耳为肾窍，肾气充足，则耳目聪明。经曰：」人年四十，而阴气自半。」半即衰之谓也。阴衰肾亏，每多耳鸣，聋之渐也。聋者，气阴也。此外又有火闭者，因诸经之火，壅塞清道，其症或烦热，或头面赤肿者皆是，宜清之。气闭者，因肝、胆气逆，必忧郁恚怒而然，宜顺气舒心。邪闭者，因风寒外感，邪传少阳而然，宜和解之。窍闭者，必因损伤，或取耳，或雷炮震之，或停耳溃脓而坏，宜用法以通之。以外止有肾亏虚聋，非大培根本不可。
　　
　　故谓暴聋者易治，久聋者难愈也。
　　
　　清热汤
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" L* g! _" e( y3 P9 q2 X  \% M/ R　　（新）　治一切实火上炎，耳痛目疼，口渴咽燥等症。
　　
& g/ \/ K, s% t' @( y　　黄芩　黄柏　麦冬　白芍　栀子　甘草（各等分）
- O0 `3 @, I% e+ Q　　
- c: p, W! G9 }5 I  s, h　　热甚者冷服。如痰热者，加胆星。渴甚者，加花粉。热在上焦，头面红赤者，加生石膏。热在肝经胁痛者，加胆草。胃热而大便燥结者，加大黄；不应，加芒硝。血虚者，加生地、青蒿。五心热者，加元参。热在心经而舌黄者，加黄连。热结膀胱，小便不利者，加车前、泽泻。
　　
2 B0 `. q) B5 X5 N　　舒气释郁汤
　　
　　（新）　治肝胆恚怒，气逆耳闭。
　　
　　香附　枳壳　川芎　陈皮（各一钱）　木香（三四分）　当归（钱半）　苏梗（五分）　柴胡（酒炒，八分）　薄荷（四分）
+ _% Z7 D- n% z. H6 x; i, `6 e　　
8 Q9 o' \6 W* K& U1 E! V　　姜五分引。
4 I7 z' I& G  R& h: E: u3 x　　
! G8 o# o% X! g  e4 A　　小柴胡汤
　　
　　治寒邪传至少阳耳聋者。此属半表半里之症，以此和解之。
% D; \- p' d6 Z7 y0 C　　
　　柴胡（二钱）　半夏（半钱）　人参　甘草（各八分）　黄芩（钱半）
' @2 C) W: g& C0 X/ U0 [4 i　　
4 g% C4 u" w4 N2 ^% v4 P　　姜枣引。
6 ~& @4 v% W3 t6 L　　
! C/ D6 w' l5 y3 Q, v　　加味益气汤
% p  D. b2 L% ~/ {; b　　
. t0 y0 G3 D" Z- I( ?　　（新）　治劳苦太过，气虚耳聋，或耳鸣眩运、倦怠等症。
　　
　　人参　当归　甘草（炙。各一钱）　白朮（钱半）　陈皮（八分）　川芎（六分）　黄　（蜜炙，二钱）
　　
　　升麻（蜜炒）　柴胡（酒炒。各三分）　石菖蒲（六分）
　　
　　姜枣引。无参者，以淮山药三钱代之，或以时下生条参三钱代之。
; t/ e1 H7 i1 H6 t# B& e2 a　　
$ l; L1 y1 Q7 T  T8 W5 [! y$ n　　十全大补汤
6 \0 p1 o3 _8 ]4 ?3 B　　
　　治气血两虚，耳鸣耳闭。
　　
　　人参（或以淮山药炒黄三钱代之）　白朮（钱半）　茯苓　炙甘草（各一钱）　当归（一二钱）
5 c* ^- [' E$ t$ b+ e　　
　　抚芎（一钱）　白芍（酒炒，一钱）　熟地（二钱）
) r$ a% @" v$ d5 g  S( E- T　　
" e$ V; d: X, W4 g8 j8 a4 c　　黄（蜜炒，二钱）　肉桂（钱半）　石菖蒲（炒，六分）
2 m, V! t& J" g/ K　　
, `1 M, f( p$ E* j2 J  M　　姜枣引。
　　
　　肉苁蓉丸
　　
　　治肾虚耳聋。
　　
( X9 C* G1 J; P　　肉苁蓉（拣大鲜红者，酒洗去甲，四两）　菟丝子（淘净泥砂，酒蒸，四两）　枣皮（酒蒸，四两）
- ^  o7 d8 @0 X$ }; \　　
+ c/ [  ]0 m3 ~. Y　　茯苓（三两）　熟地（八两）　肉桂　附子（各二三两）　人参（随便）　白芍（酒炒，二三两）
5 q1 W" {0 ^/ \  E; l! K2 R　　
　　黄（蜜炒，四两）　羌活　防风（各两半）　泽泻（一两二钱）
: Q. k9 C" C/ G. ]1 k: N8 w　　
　　羊肾一对去筋膜，同肉苁蓉、枣皮、地黄捣成膏，合各药末，加炼蜜为丸，每早或用酒、或盐水下七、八钱；即改用八味地黄丸亦可。
7 X3 m! v6 w( a0 j& b- Q　　
　　备拣古来治耳至简至效诸方于后，以便取用。
. }7 e; ?6 V3 y3 m9 h　　
- h7 \: T, g7 B0 G: M4 Y7 n0 h　　耳聋，用芥菜子捣碎，以人乳调和，绵裹塞耳，数易之，即闻。
　　○又方：用巴豆一粒，去皮膜，慢火炮极熟，次以蒜一瓣剜孔，入巴豆，绵包塞耳，三次效。
　　○又方：用骨碎补，削作条，火炮，乘热塞耳中。
　　○又方：用巴豆一粒，去心，斑蝥一枚，去翅足，合捣膏，绵裹塞耳，再易，甚验。
4 r$ ~3 K3 T; J' A- H$ i　　○又方：以酒浸针砂一日，去砂，将酒含口中，用活瓷石一块，绵裹塞耳。此导气通闭法也。
　　○肾虚耳聋：真瓷石一豆大，穿山甲二片烧存性，研末，棉包塞耳，口含生铁一块，觉耳中有风水声，即通。
- G5 b2 ~; ]$ S. Y　　○又方：以活瓷石五分入聋耳，生铁捣碎，绵包入不病耳，自然通透。
　　○耳猝闭，用甘遂半寸，绵裹塞耳中，口嚼甘草少许。
　　○耳忽聋，用蚯蚓安葱内，入盐少许，化为水点之，立效。
  @6 G8 `  z! i　　○耳鸣属肾虚者，以椒目、巴豆、菖蒲研末，用松脂、黄蜡溶和为挺，插耳中，一日一易，神效。
3 w  ?; V1 p* M9 m0 i　　○肾虚耳鸣，用猪肾切片，以骨碎补研末掺上，煨熟食之。
/ Q) R. ?8 c1 L/ R, x$ j　　○又方：以胡桃煨熟，乘热入耳，并早晚煨熟食之，即通。（以上治耳聋、耳闭、耳鸣方。）
- Q3 {+ p+ P$ g! Z　　
　　耳外脓疮，用五倍子研末掺之。
3 J: T- U$ K, ?; k% a　　○耳泔出汗，用青黛、黄柏研末吹之。
　　○停耳有脓，先以纸条缴净，用菖蒲汁滴之，或为末吹之，即病后耳聋亦效。
; Z( p0 o& K) R3 }　　○又方：用柑树嫩尖七个，入水数点，捣汁滴之，极妙。
5 L1 {& g" D6 D/ Q: [# g　　○又方：用海螵蛸，入麝少许，研末吹之。
　　○又方：用炉甘石　，研末，白矾同黄丹末、轻粉末皆可吹之。（以上治耳脓汁。）
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( }- R4 y' C" W4 f' g　　耳内痛，用铁磨水滴之。
0 k/ d3 w, u4 y. F, N　　○耳内大痛，如虫在内走，或流血水，或干痛，用蛇蜕烧灰吹之，立止。
　　○凡虫入耳，以川椒研，醋调灌之，立出。
　　○又方：以纸塞耳鼻，虫入之耳勿塞勿言，立出。
　　○又方：如葱汁、韭汁、桃叶汁、姜汁皆可滴之。
/ ]$ _( b& z" P' y0 ^　　○耳内结核，痛不可动，用火酒滴之，侧卧半时，即润起可取。
　　
5 z8 g2 w. \( c, s( Z- Y# c' h　　六、论口病
  `6 K) i" X: G" `* S　　（口苦是肝胆热，干是脾热，酸是湿热，涩是风热，辛是燥热，淡是胃热，麻是血热，生苔是脾热闭，咸是脾湿热兼肾虚，口糜烂是膀胱移热于小肠。）
　　
9 {, o4 v7 S) d) G1 i( s) S* I% O: A　　口者，五脏六腑所贯通也。脏腑有偏胜之疾，则口有偏胜之症。《病原》以口苦属心火，然亦有思虑、劳怠、色欲过度者，多有苦燥无味之症。此心脾虚则肝胆邪溢而为苦；肝肾虚则真阴不足而为燥。又以口淡属胃火，不知大病、大劳、大泻、大汗之后，皆口淡无味，岂胃火耶！总之，无火症、火脉，则不宜以劳伤作内热，而妄用寒凉也。
6 i/ q/ G7 K6 A& x3 T　　
　　凡口渴喜冷水，脉实便结者，是火盛于上，宜清肺、胃也。若有口虽渴，喜热汤，而便溏，且有不欲饮茶汤者，是干而非渴，系阴虚，宜补脾肾。并有阳虚而阴无以生者，又当水火并济，如八味地黄汤之类是也。
　　
　　凡口臭，有胃火；亦有脾弱不能化食，而作馊腐之气者，宜调补心脾。若专用凉药，反生他病。
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6 X5 ]" Y3 K7 ^　　口唇属胃，足阳明之脉，挟口环唇，故脾、胃受邪则唇病。风则动，寒则紧，燥则干，热则裂，气郁则生疮，血少则无色。上唇生疮，虫食其脏；下唇生疮，虫食其肛。若人中平满者，为唇反，肉先死也。
1 P# a' Q, m) T/ h- t8 z　　
　　附：论舌病
  u- e5 H7 W8 ?8 \/ z8 K9 a3 u( N　　（肿胀，是心脾火毒。疮裂，是上焦热。木强，是风痰湿热。短缩，是风热。舌出数寸，有伤寒、产后、中毒、大惊数种。）
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0 S5 {, k3 u+ |$ I4 r　　经曰：」舌乃心之苗」，又曰：」心脉系舌本，脾脉络舌旁，系舌下」。故发为病者，皆二经之所致也。然肝脉亦络舌本，故风寒所中，则卷缩而不言。七情所郁，及心经壅热，则舌肿，心热则裂而疮，肝热则木而硬，脾热则涩而苔，肺热则强，热甚则干燥如锯。无故白痹者，由心血不足，虚火烁耳，用四物合理中治之。若舌卷、囊缩者不治，厥阴绝也。
　　
6 w/ o7 _* C4 g$ x　　元参散
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　　治三焦火甚，口舌生疮。
" Z  h+ D" R8 u4 D& C- V3 p　　
　　元参　黄芩　黄柏　大黄　前胡　独活　犀角屑　炙甘草　麦冬　升麻　栀子（等分）
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1 V/ W1 T2 U) H0 Q8 r$ U　　水煎服。
! Y) R$ O  E5 k, Q9 n1 t  b) E7 y　　
, I5 u2 F' @" |  ?& S' T; D8 o" n　　甘露饮
　　
　　治胃热口疮，火之微者，大有神效。
　　
3 {2 c/ T  [- M% r　　熟地　生地　天冬　麦冬　黄芩　石斛　枇杷叶（去毛）　枳壳　甘草犀角屑（等分）
　　
! o8 @4 s& ?( o' n$ T　　水煎，食后服。
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, {1 k& k" j$ x( t% e9 Q　　竹叶石膏汤
　　
　　治胃火，口舌生疮，口渴便结。
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　　石膏（　，三钱）　淡竹叶　薄荷叶　桔梗　木通　甘草（各钱三分）
　　
, a/ @2 }5 h# Y# [, f& U　　水煎服。
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　　龙胆泻肝汤
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　　治心肝火邪上攻，口舌疮痛，及舌木而硬。
  W- k! O* ^- n( K$ h& S+ v　　
7 I. D5 A. W! h- t  o% h5 O　　胆草（酒炒）　天冬　麦冬　甘草　黄连（炒）　山栀子　知母（各七分）　黄芩柴胡（各一钱）　五味（三分）
　　
9 P' ^6 V2 h6 c" T: P- p7 F　　内有人参五分，少之亦可。
, E1 d6 Y) I  H! L2 z9 E　　
　　二阴煎
　　
　　治劳伤，心脾火发上炎，口舌生疮。
( D. Q# N2 e& U5 R( ?( G　　
+ d  I# a( i. a, |$ U　　生地（三钱）　麦冬　枣仁（各二钱）　甘草（一钱）　元参（钱半）　木通　茯苓（各钱半）
3 V+ n& ?+ L% Q' b5 M, M　　
　　黄连（一钱）　淡竹叶（二钱）
　　
# A8 q; z7 w8 h9 ?0 J3 T: j2 x　　水煎服。
3 C# y" N6 B( j8 M; n  ^. L　　
( v7 W6 B$ p2 e　　理中汤
　　
　　治口疮脉虚，用凉药不效者，必系无根虚火。
　　
　　人参（一钱，无者用淮山药四钱炒黄代之）　白朮（二钱）　干姜（炒，一钱）　甘草（炙，一钱）
　　
7 S7 i9 f/ |; N　　煎出，冰冷服。或加熟地四钱、当归二钱，以治阴阳两虚。再用凉剂则危。外用蜜炙附子，含而咽之。或用肉桂亦可。
% e% C5 n; k$ i( B1 {8 Y　　
0 ^9 [$ }6 `! u% f1 s　　细辛黄柏散
　　
- E  _! f, }1 Z, F: N0 x/ a* J9 m　　治一切口舌疮痛。
　　
5 ]' G8 k: Q  z0 O3 T2 j$ c! |% {　　黄柏　细辛（等分）
　　
　　为末敷之，涎吐再敷。加黄连亦妙。
6 s" P# ^8 P1 W9 F2 v1 C+ s. [; H　　
　　阴阳散
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  N5 ~* n7 _6 z　　治一切口疮。
　　
; N9 j4 E! K. N( r6 X3 n- G' |　　黄连（一两）　干姜（炒黑，三钱）
- [: M$ |2 r8 j' P5 y- }　　
( l* x5 E& v* a% J1 O　　为末敷之，涎出即愈。
　　
* t. Y, r9 Y6 E* D( G1 P3 ?% B　　金光煎
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+ z. y" D0 m7 l& W　　治舌上出血，名为舌衄，此心火上溢也，先用黄连三五钱浓煎，徐徐服之；不效，速用此方。
　　
- K' y1 b/ G7 D. L　　黄柏（二两）　黄连（二钱五分）　栀子（十五枚）
　　
　　水煎，顿服。
　　
" p% ~: b: Z% Y, q; N2 A8 G' O5 ]9 s　　应手散
　　
　　治舌出不收。
　　
- q8 E# {$ N" l$ g  N4 P3 w6 {　　用上冰片五分或一钱为末，搽舌即愈。
7 v' f# R" f  D9 t, R9 C  b6 U. n' X　　
  O4 `1 [) b" Z) _2 O　　绿云散
　　
) [* Q) H" I$ J* B/ G1 f7 Q% B9 m4 t　　治口疮烂臭。
　　
　　黄柏（蜜炙）　青黛（等分）
* R. s# t3 c( Y, G, `% ^　　
　　卧时掺舌上，咽津妙。
　　
　　黄莲朴硝散
　　
8 d) [+ I2 i0 @# h+ c0 r/ L) @　　治口疮。
　　
+ }8 `5 I7 i- m  s( k　　黄连　朴硝　白矾（各五钱）　薄荷叶（一两）
, \" I4 h; i6 t3 c　　
　　共研细末，腊月将末入黄牛胆内，风前挂两月，取下，遇口疮，再研敷之，去其热涎，即愈。
　　
　　口臭
  o) |+ P6 j- a+ K7 f( \* G　　
　　用香薷浓煎，含漱咽之。又方：用北细辛煎汁，热漱，冷即吐之。
$ R0 \" o" M2 Z, R( z* N) o5 ?8 z　　
8 ^3 [8 S: O! n3 y　　备拣古来治口舌诸病至简至稳神方于后，以便取用。
　　
  q) x" M, z) B1 l5 K! t3 A! h- Q　　口疮，用五倍子为末掺之。又方：用黄柏蜜炒为末敷之。又方：用蚯蚓、吴茱萸研末，加面醋调，涂足心。
　　○口角　斜，用蓖麻子仁七粒，捣膏，左斜贴右，右斜贴左。又方：用鳝鱼血，加麝香少许，左斜涂右，右斜涂左。
　　○口腥，肺热也，用桔梗、知母、黄芩、桑白皮煎服。
　　○口臭，用大黄略烧研末，揩牙。又方：用北细辛、白豆蔻煎水含之。
　　○舌肿，及重舌，用蒲黄末频掺之，以能凉血、活血，立效。加干姜亦妙。
  w9 F( M% j% w. u( a　　○舌出血，海螵蛸、蒲黄为末敷之。
* Q8 v5 n; A8 e4 Q$ I) J6 A　　○伤寒舌出，用纸包巴豆一粒纳鼻中。
. e" M. J) ~  Q　　○重舌，用皂角刺煎汁漱之。又方：用五灵脂醋煎含之。
　　○小儿重舌，用鹿角磨水涂之。（凡重舌，用针于舌下红络青络开叉处刺出血，即愈。）○中风舌强，用雄黄、荆芥为末，酒服。
# s( ~  G1 s+ c: E1 p　　○口咸，用知母、乌贼骨煎服。
5 s2 S! c% b9 g, F$ [　　○凡口疮用细辛，或生附子，或吴茱萸为末，并以醋调，敷足心。
3 V9 d5 v+ L+ X+ Q! a　　○妇人产后舌出，用朱砂末敷之；仍于耳后乘其不觉而大喊惊之，则收。再用五倍末掺之。
　　○舌忽肿满，或硬于木石，但看舌下，或如卧蚕者，急于肿处重刺出血，用釜底煤细研，以水调，浓敷，脱去再敷；若迟，则闭闷而死。须内服清胃降火之剂。
　　○口疮，用蔷微花根浓煎，先漱后服，神效。
% F, t% c1 S/ P# U6 l　　
　　卷之七　杂证
　　七、论齿牙
. a4 v$ z- R2 c4 Y! e  L　　（病属手足阳明二经，风热、虚火、实火、肾虚、虫咀等症。出血者曰齿衄。）
　　
! t' l& [3 ^3 t1 z　　齿者，骨之余，肾之标，寄养于龈。上龈属足阳明胃，下龈属手阳明大肠。而其为病，则有三焉：一曰火，病在龈，即牙床肉也，或肿痛糜烂，或牙缝出血，是湿热蓄于肠胃，而上壅于经，治宜清凉。二曰虫，病止在牙，亦由湿热生虫，蚀损蛀空，治宜杀虫，兼清胃火。三曰肾虚，病在脏，或齿脆不坚，或疏豁动摇，或中年而即脱者，必肾气之不足，治宜补养。凡此三者，其中各有不同，辨真而治自易。
7 \% @! W% `* S& a, w, ?　　
2 y8 H) [1 q5 w: d, m+ b　　清胃散
2 x$ A8 f# `) t/ Z3 ]% g　　
　　治胃有湿热，上下牙痛，或溃肿出血等证。
+ `3 K" E4 b2 N5 w6 O5 B! c; A; I* d　　
; H/ q% I' }: F6 U9 W& U　　生地　丹皮　黄连　当归（各一钱）　升麻（六分）　或加石膏。
4 [9 U* a4 }7 G- H' L　　
$ ?. Q) a( j; s+ b6 p3 [8 B) g　　甘露饮
6 Y  L' `3 S  J0 y. D, z　　
　　治肾虚火炎，胃虚郁热。此方泻而兼补，齿病悉除。
　　
$ V5 z! |0 [: }/ T$ e0 E　　生地　熟地　天冬　麦冬　石斛　茵陈　枇杷叶　黄芩　枳壳　甘草（等分）
. |( @/ w* E! V- Q1 [　　
　　煎服。加犀角磨水合服更妙。
　　
　　玉女煎
　　
8 X  A. }+ A* C# B　　治肾阴本亏，胃火复盛，烦渴牙痛，糜烂齿衄等症。
　　
$ c0 n3 ]5 J% ]4 C4 `　　熟地（三五钱）　麦冬（二钱）　知母　牛膝（各一钱半）　生石膏（研，三五钱）
! `) F+ G6 K7 ^; {4 O　　
　　如火之极盛者，加栀子、地骨皮。如小便不利，加茯苓或泽泻。
　　
　　细辛煎
　　
　　治牙齿肿痛，及口气臭。
- P2 I' L$ x9 s, ~; {8 g& ?: H! b　　
$ ?( v7 Z/ _! m! ?　　北细辛一味，煎浓汁，乘热噙漱，良久吐之，极妙。或加石膏。
% G& A1 Z+ b9 `! y4 x0 {　　
# w( h' |- d4 Z; r( M6 i　　丁香散
　　
$ y  s0 t# R4 O5 E　　治齿痛。
: K& L+ D, T4 q( L　　
7 i) t1 o/ c9 e" m　　丁香　荜茇　蝎梢　大椒（等分）
　　
　　为末擦之。
& o' b1 U! i+ w* R+ L　　
　　赴筵散
　　
　　治虫牙。
; p% T& A( s& y0 [, B3 d, M) k　　
　　用良姜、草乌、细辛、荆芥穗等分，为末擦牙，涎则吐之。
　　
: f3 z/ c' Q8 n  }2 R　　又方：用韭子煎汁漱之。
　　
　　又方：用川椒（炒）、蜂房（炙）等分为末，每用二钱，水煎热漱。
　　
　　加味地黄丸
/ u# B, P. S* K! }　　
; S" b2 {: G0 O　　治真阴不足，以致齿疏动摇，壮年脱落者。
　　
; Y% I5 |" J: h　　熟地（八两）　山药（四两）　枣皮（酒蒸）　茯苓（各四两）　泽泻（一两）　丹皮（两半）
, S. @# o. G# X- A7 t6 U4 T4 A　　
+ {( f( t, v; U1 g　　枸杞（三两，酒蒸）　菟丝子（淘去泥沙，酒蒸，四两）　补骨脂（盐炒，二两）　骨碎补（三两）
　　
1 J3 J% P* o/ m　　炼蜜为丸，空心盐汤下七八钱。如命门火衰，真阳不足者，加肉桂三两，附子四两。
　　
) D6 @! o) E) ]' I+ ^　　或安肾丸（方见咳嗽）亦妙。
- w# g( I7 j- @1 Q/ z　　
　　镇阴煎
! {0 |" q* x3 [: ?! [% J4 j" q　　
' D( v1 t' U4 T4 O# c　　治阴虚于下，格阳于上，脉微厥冷，而牙缝之血大出。此非实火，不得误用寒凉。
( Q. T# q  L/ l( r1 L( a　　
% y& k$ A8 ^" _" |7 S$ H　　熟地（一二两）　牛膝（二钱）　甘草（炙，一钱）　泽泻（八分）　肉桂（一二三钱）　附子（一二三钱）
' [! Z& W7 F5 Y6 u　　
　　速服。如治格阳假热者冷服。凡血大吐大下者，俱宜用此。
　　
2 s6 X2 Z* b. ?0 |　　凡走马牙疳，牙床溃败，齿牙脱落，大为凶候。此盖热毒蕴蓄而然，速泻阳明之火，宜清胃散连速进之。如玉女煎（方见上）亦可。或体实口渴，二便团结，加大黄下之；不应，加芒硝。外用铜绿、滑石、杏仁等分为末，频擦立愈。
: r/ j7 \2 U# E( k5 ?# T; @+ ]$ U　　
　　三仙散
　　
9 x; y7 d0 v! G$ T- \! v  |　　治走马牙疳，一时腐烂即死。
　　
　　用铜禄三分，麝香半分，溺垢（用妇人溺桶中白者，火　存性）一钱，共为极细末，敷齿上，不可太过。
2 E  X4 k) D/ a/ d　　
　　又方：用干北枣（烧存性）同枯白矾为末敷之，神效。
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　　又方：用麝香半分，胆矾一钱，铜绿三钱，生白矾五分为末，敷牙患处。
　　
: X5 A' |( o2 U5 G　　青白散
　　
　　治一切牙痛。固齿。
　　
# K$ q- ]: y0 ?, O  ?; r  |　　青盐（二、三两，研）　食盐（二两）　川椒皮（去目，五六钱）
　　
4 [% Q: {" g* t　　浓煎汁，去椒用汁，煮盐至干，为末，早夜擦牙床肉内外，良久方吐，稍留药味以睡，即咽之，更妙。予用至七旬，最验。
1 I1 F' b7 Q/ H7 d3 Q　　
3 t7 Y/ `/ ^" \0 S1 Q' }　　取牙方
　　
) L* t% t  T* Z0 l　　草乌　荜茇（各分半）　川椒　细辛（各三分）
　　
　　上为细末，用少许点在患牙内外，一时其牙自落。
8 B# W, Z* K5 u3 O　　
　　备拣古来治齿诸病至简至稳神方于后，以便取用。
6 j1 m# r" O4 E: I, T+ l　　
　　牙缝出血：苦参一两，枯白矾一钱为末，日三揩之。
' b; q# i$ v% W; D0 S2 }, q  g　　○又方：醋浸竹茹含之。
　　○走马牙疳：先以淡盐汤漱净，次用五倍子、青黛、枯矾、黄柏为末掺之。
　　○牙痛口臭，用大黄烧存性为末，早晚揩齿，良久漱之。
, S" @$ }0 n  R1 j( V/ G" T8 b- f　　○牙龈疳臭：五倍子炒焦一钱，枯白矾、铜青各一分，共为末，先以米泔漱净，掺之。
9 ]- v8 G6 v7 A% r" X2 ?0 e　　○牙痛，用荔枝连壳烧存性，为末掺之。
　　○又方：用丝瓜藤一握，川椒一撮，灯心一把，煎浓汁，漱吐。
' G7 o2 B- G; [1 N. x, G/ q　　○虫牙痛，用松脂滚水泡溶，漱之。
5 e/ F! Q4 |$ \: N; X　　○又方：用韭菜子烧烟熏之，牙虫即出。其法，以笔管用纸糊喇叭样可以收烟。
　　○又方：茄根捣汁涂之，或烧灰存性点之。
3 e+ n" k# V& v　　○又方：烧酒浸花椒，漱之。
　　○齿不生，用雄鼠脊骨研末揩之。
　　○取牙，用茄树根，以马尿浸三日，晒干，炒焦为末，点牙内外，即脱。
; ]& v+ ^: U3 L+ ~  m6 \1 q　　○保齿坚固，用羊胫骨火　存性，为末，加青盐研匀，早夜揩牙。
　　○又方：用香附炒黑二两，青盐两半，为末，如常揩牙。
　　○凡牙齿痛，属寒者，宜干姜、荜茇、细辛；属热者，宜石膏、牙硝；属风者，宜皂角、姜蚕、蜂房；属虫者，宜锻石、雄黄。
　　○保齿，用旱莲草根一斤，酒洗净，青盐四两，腌三宿，同汁炒干，研末，日用擦牙，连汁咽之，能乌须固齿。
, E6 v) p6 r2 I8 m5 h1 k　　○取牙，用凤仙花子研末，入砒少许，点牙即落。
9 Y6 n* E! M0 u3 P1 p+ V7 |# z" E　　
　　八、论咽喉
  b7 y8 }3 H2 g( y1 y　　（咽痛是君火，有寒包热。
6 l8 I" Q- W' j& d$ ?( \. h0 P' o　　○喉痹是相火，有嗌疽，俗名走马喉痹，杀人最急，惟针破之，最为速效，次则用火。）
　　
　　经曰：」一阴一阳相结，谓之喉痹。」少阴，君火也；少阳，相火也。夫火何以动？以有内外之因，故火引痰上，而痰热燔灼，壅塞咽喉之间。其症不一，肿于两旁者为双蛾，肿于一边者为单蛾；圆突如珠，乃痈疖之类，宜刺出其血而愈。若缠喉风，则满片红肿，多不成脓，亦不必出血，但使火降，其肿自消。然火有虚实之分，其因情志郁怒而起者，多属少阳、厥阴，为风木之脏，固易生火；以口腹辛热而起者，多属阳明，以胃气直透咽喉，故又惟阳明之火为最盛。脉实症实，宜以火治。至于少阴，其脉络于横骨，终于会厌，（会厌者，掩其气喉，令水谷能进食喉而不错。）系于舌本。凡阴火冲上，多为喉痹。（痹，即缠喉风也。）
* `. Z+ d: W* o3 @( Z2 Y3 N　　
　　然亦有虚实之异：若是实火，症与脉皆实，亦易知也；设色欲过度，以致真阴亏损者，此肾中之虚火也，非壮水不可，六味地黄汤主之。
- J1 d) d/ H' H6 ]9 Z　　
! I; o8 E3 D, t/ v, X* r　　又有火虚于下，而格阳于上，此无根之火，即肾中之真寒症也，非温补命门不可，八味地黄汤主之。必须遵《内经》从治之法，切不可用寒凉以促其危耳。
　　
　　通天达地散
& Q! k4 s9 O; w, t8 K/ z2 a　　
　　治诸喉痹肿痛。
5 c5 X1 w: v% ~- P- Q$ b8 k" V　　
　　连翘　防风　贝母　荆芥　元参　白芥子　天花粉　枳壳　甘草　赤芍　桔梗黄芩　牛蒡子　射干（等分）
　　
　　加灯心水煎服，外用木鳖子磨醋，噙喉中，引去其痰，不可咽下；太酸，少掺清水亦可；随服煎药，后用吹药。
3 F& _' D  s/ ]　　
　　七宝散
　　
2 f/ R. {3 I0 ~, A　　吹一切喉痹。
　　
; q: j% ~6 y5 R5 K　　姜蚕（直者，十个）　硼砂　雄黄　明矾（各一钱）　全蝎（十个，头角全者，去毒）
　　
$ H; S9 T7 N2 L! u$ w! u　　牙皂（一挺，去皮弦）　胆矾（五分）
8 ?; }8 ?2 N) @! |& _　　
* L3 Z" q$ x# j　　为细末，用竹管吹之。
2 G& A. v2 c2 g　　
　　金钥匙
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　　治风热喉痹。
　　
　　月石（五钱）　牙硝（两半）　姜蚕（一钱五分）　冰片（三分）　雄黄（二钱）
　　
　　共研细末吹之，立愈。
　　
　　雄黄解毒丸
　　
) R, b  i( N  }. b5 K( G: v　　治急喉风，双蛾肿痛，汤药难下，垂危时方用。
　　
　　雄黄　郁金（各一两）　巴霜（十四粒）
# ?+ q1 r. r! p8 I　　
　　研末，醋糊丸，绿豆大，凡口噤者用三粒，淡醋磨化，以物开其口灌之，下咽即活。
6 W2 ]7 w( x( {& H6 V8 B" p  l0 }　　
) k% l- U7 X7 b8 c1 E0 b& y　　普济消毒饮
　　
　　治疫喉传染，并治大头瘟。
　　
  i8 ~% X/ X* S% X( ?7 v　　黄芩（酒炒）　黄连（酒炒。各五钱）　人参（三钱）　橘红　元参　甘草　桔梗柴胡（各二钱）　薄荷叶　鼠黏子　板篮根　连翘　马屁勃（各一钱）　白姜蚕（炒）　升麻（各七分）
　　
　　共研细末，半用姜汤调，时时服之；半用蜜丸噙化，服尽良愈。此东坦之天方也。
　　
- d/ V' G6 |$ l/ J　　加味甘桔汤
) z% r; ]1 a6 e2 Z, e　　
7 c7 ?6 O9 ?0 a# R- i　　（新）　治喉肿痛。寒、热、虚、实，照后加减，平稳有效。
　　
　　甘草（钱半）　桔梗（钱半）　元参（一钱）　赤芍　生地　防风（各一钱）　荆芥（七分）
" Q$ p: ]- U: o, W# e+ R# s9 z　　
　　薄荷（七分）　山豆根　连翘　黄芩（各一钱）　北细辛（三分）　羌活（六分）　独活（七分）
　　
' s7 v- w" A7 Z　　白芷（八分）
3 g9 m0 U1 o; S　　
　　水煎服。肝胆火，加白芍、栀子、胆草。胃火，加石膏三钱。若大便秘结者，加大黄、芒硝。毒甚而烂者，加牛蒡子、金银花。
　　
) ~7 W/ M. A0 Y- b" _. Y( Z, L; K　　六味地黄东加麦冬二钱，五味子四分。
　　
　　冰片破毒散
　　
  E% L1 c6 {. f* k　　治急慢喉痹，肿塞切痛。
　　
& x6 D) g- y* m- W5 C　　朴硝（四钱）　姜蚕（微炒，去咀，八钱）　甘草（八钱）　青黛（六钱）　马屁勃（三钱）
5 B8 M7 q; E0 q. K　　
, g! `( {4 v. r' x( d' S　　蒲黄（五钱）　麝香（一钱）　冰片（二钱）
2 ^# Z. i' m  H( c' M　　
/ b! y# `9 x' f! H2 ~4 A+ r  w　　共研细末，瓷坛密收，每用一钱，清水调咽。于是喉痹即破，出血即愈；若非喉痹，自然消散。
' O& T$ L4 j6 r7 \5 v! E- @　　
2 m" T( s- ^/ D$ f" j　　备采古来治喉诸病至简至稳神方于后，以便取用。
8 r+ Y# N# S$ s# b　　
& ]8 I. l0 B6 I  b$ n8 I: C, }: ~　　急喉痹风：元参、牛蒡子半炒半生，各八钱，煎服。
　　○喉中悬痈，舌肿塞痛：五倍子、姜蚕、甘草等分，白梅肉捣和丸，噙咽，其痈自破。
　　○急喉痹风：姜蚕、南星为末，姜汁调灌，涎出即愈。
　　○急喉风，塞肿：皂角挪水灌之，外以皂角末醋调，浓封项下。又可用皂角去皮，醋浸，炙七次，浸七次，勿太焦，研末吹之。
6 d" g2 U0 E! C" v6 @" X　　○喉痹将死，不可针药，干漆烧烟，以筒吸之。
　　○肿喉疮：吴茱萸末，醋调，涂足心。
9 b& z1 W7 H& Y- I8 K6 s　　○喉痹欲死；紫菀捣汁浸喉，涎出即瘥；更以马牙硝津咽之，断根。
　　○喉肿莫言：山豆根磨醋噙之，涎出能言。
) `. }0 H+ V1 m& r0 B* J! _4 }　　○喉中肿痛：硼砂含化，咽津。初起便治，即免喉痹。
" p: ]7 ?7 T! c' N: t# y' ?　　○喉痈乳蛾：明矾三钱，巴豆劈开三粒，同入铫内煎干，去豆，研矾点之；甚者，以醋调灌。
　　○喉痹将死者，以乌鱼胆点入即瘥。病深者，水调灌之。
$ q9 g% }+ ^, t  w7 a　　
. [, g% G2 d' @8 @- `　　以下治骨哽方：鸡煎骨哽：苎麻根捣汁服之。
4 K( {% y2 C) p% [6 L* t" n& R5 g　　○又方：白凤仙子研末水调，以筒灌入，即软而下；或研末吹之；即根、叶醋煎服亦可。
　　○鸡骨哽喉：五倍子研末吹之。
　　○发入喉：旧梳烧灰，酒调服。
　　○铜铁哽：凤仙子及根擂汁服；即木贼烧灰，水调服亦下。
+ w( h9 ^( S' d* \　　○竹木哽：服半夏取吐。又秤锤烧红，淬酒服。
6 Y/ N, u# \7 _! X　　○治哽：用苎麻根捣如龙眼大，鸡骨用鸡汤下，鱼骨用鱼汤下。
　　
　　九、论声喑
　　声喑之症，虽兼五脏，而于心、肝、肾三经为重。又须知其虚实治之，乃为上工。盖舌为心之苗，心病则舌不能转，此心为声音之主也。声由气而发，肺病则气夺，此气为声音之户也。肾藏精，精化气，阴虚则无气，此肾为声音之根也。然三者之中，又以肾为主。肾阴一足，则水能制火，而肺以安，庶金清而声亮矣。譬之钟焉，实则不鸣，破亦不鸣。肺被火烁，是邪实其中，即形破于外，声何由而出乎！是知宜补水以降火也。至于实邪之闭其窍者，或肺冒风寒，或肺被客热，散之清之，而病自愈，此暂而近者也。彼虚邪之为害者，内夺而喑也：有房劳之夺，伤其肾也；忧思之夺，伤其心也；惊恐之夺，伤其胆也；饥馁疲劳之夺，伤其脾也；暴怒气逆之夺，伤其肝也。此非各求其属，而大补元气，安望伤残者之复完乎！此外复有叫号歌哭，冷冻饮料吸风而致喑者，能知养息，自不药而愈，不足虞也。
2 K( |- D' ?' e+ C  M  {+ ^8 N　　
* }5 s1 }. Q$ I9 \/ I! f* M: r& _　　加味枳桔二陈汤
. ^' O8 r: O4 z! Y7 w! X5 L/ \　　
6 X+ F; f) [$ D- X$ ]0 F　　（新）　治感冒风寒，头痛声喑，无汗恶寒，痰凝气滞，脉息浮紧等症。
* O  C/ D6 V- w* w　　
　　陈皮（去白，一钱）　半夏（钱半）　茯苓（一钱三分）　麻黄（去节，五分）　桂枝（八分）
　　
! }' e5 p2 ~% w5 o. A+ x　　北细辛（八分）　杏仁（去皮尖，十五粒）　甘草（一钱）　桔梗（一钱）　枳壳（一钱）
　　
; R( \3 v% H7 _/ o/ @　　姜葱引。
$ f6 B) r4 `( I+ X3 U/ w: w　　
2 N( {/ w, x5 Y& z: z7 t) ^/ I' M　　镇阴煎
6 H7 O/ r3 v: e, t　　
　　治阴虚于下，阳躁于上，是命门火不归源，右尺脉虚弱，渐渐喉肿而痛，色淡便清，久而不愈，或头项肿，烦躁口渴。
9 P0 B/ D6 h8 A- j　　
3 ]( W7 [& Z5 ?, E　　熟地（一二两）　牛膝（二钱）　炙甘草（一钱）　泽泻（八分）　肉桂（一二钱）　附子（制，一钱，或二三钱）
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' I- M* g, P4 u! g7 a　　水煎，冰冷服。
, y: H- ?% j( h9 B- Y! z　　
　　又方：用大附子切作五片，加蜜搽之，火上炎黄含咽，味尽易之。八味地黄汤亦妙，宜冷服。
6 }8 f' X! Y& }　　
* h; D& F! Y  e9 \2 l　　滋阴八味汤
4 T2 s: s7 b& m, P" E' W2 g- ?! P　　
5 X) p# y: a3 ~* M5 l3 m　　治阴虚火盛，喉颈肿痛，左尺脉弱；并治喉痹。
　　
　　山药　枣皮（各二钱）　黄柏（盐水炒）　知母（盐水炒。各钱半）　熟地（四钱）　茯苓丹皮　泽泻（各钱半）　麦冬（去心，钱半）
　　
　　水煎服。即喉生疮而烂，久不愈者，亦属阴虚，可服而愈。
# Y7 [$ m8 @. R+ U  p/ `# I- c　　
　　萆　汤
6 f, ]3 X- L( u* o4 ^　　
/ ~. ?/ \" N3 i6 k( e8 V* b- P　　治喉　溃蚀，与鼻相通，面蚀痈溃久不愈者。此方本治淫疮，味甘而利，去湿热，和血脉，疮毒皆宜，效难尽述。
　　
　　土萆　（即土茯苓）　二、三两，浓煎，徐徐服之。若患久，或服攻击之剂，致伤脾胃气血等症，以此味为主，外加对症之药。
- j; K7 a+ N: C- |" K/ s& ?! k　　
! ?! l$ }& f' N7 _  z4 x　　又方：土茯苓（五钱，或一二两）　当归　白芷　皂刺　薏仁（各钱半）　白鲜皮（一钱）
# ~; e( N0 `1 H* N" }) Z　　
# |3 ]! k& v5 [$ \# {　　甘草（五分）　木通　银花　木瓜（忌铁。各一钱）
　　
$ G( y  I; X. Z4 J　　水煎服。甚者，萆　加三四两。治症同上。
　　
　　仙遗粮汤
　　
　　治梅疮结毒，喉烂不愈。
6 l- D7 u! r  f) S5 j　　
" S( g" ~! }( V. R　　萆　（二两，即土茯苓也。忌铁器，浓煎，去渣滓，入后药。）　当归　生地防风（各一钱）　木通　薏仁　金银花　黄连　连翘（各一钱）　白鲜皮（七分）　白朮皂刺（各七分）　甘草（四分）
, E& ?( X+ t: g' j　　
& Y6 p' J4 {0 v* Y　　加灯心二十根，用萆　汤煎服。
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4 ~8 K) t6 z, ]" E. h! g6 `/ T　　麦门冬汤
' d; @+ b/ S  P+ C　　
0 `* Z0 ?  b! }# Z, l& W　　治火邪侵肺，或咳嗽喘急，上焦热甚而声喑者。
　　
# Y" b6 T& ?4 m: ~　　天冬　麦冬　桑白皮（各一钱）　紫菀茸　川贝母（各八分）　桔梗（一钱）　甘草（五分）
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　　淡竹叶　生地（各一钱三分）
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　　或加五味九粒，煎服。如胃火口渴，加生石膏二钱，或竹叶石膏汤。（方见于伤寒清里条内）
　　
　　小降气汤
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　　治肝邪暴逆，浊气在上，痰涎壅盛而声喑者。
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: _/ P5 x8 f' A/ u; _6 f# {　　家紫苏　台乌药　白芍　陈皮（各二钱）　甘草（炙，五分）
　　
　　姜枣引，煎服。
　　
" a7 b  E5 s! b　　竹衣麦门冬汤
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　　治一切劳瘵，痰嗽声哑难治者，服之神效。
　　
　　竹衣（取竹内衣膜鲜者，一钱）　竹茹（即竹青皮，括取弹子大，一丸）　淡竹叶（十四片）
　　
　　麦冬（一钱）　甘草　橘红（各五分）　茯苓　桔梗（各一钱）　杏仁（七粒，去皮尖）
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　　煎出，加竹沥一杯，和匀服。如阴虚火旺者，间服左归饮；如命门火衰，不归原者，服右归饮（二方见咳嗽条内）或六味丸、八味丸亦妙，不得徒治其末也。
　　
　　凡病久咳声哑者，必由肺肾俱败，但宜补肺滋肾，养金润燥，或略加诃子百药煎收敛以治其标。务宜先本后末，或可保全。若见其假热而用寒凉，或见其痰盛而用消散，则未有一治者矣。
　　
　　备拣古来治喑至筒至稳诸方于后，以便取用。
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0 I5 ?% K: o8 J% C6 a, K% P　　失声不出，用萝卜自然汁，稍加姜汁，时时细饮。
% f, \+ [3 e6 C- p% N　　○又方：用皂角一条，去皮子，同萝卜三个，煎服数次。
6 l1 Q" V" y% r1 c　　○又方：用橘皮三两，水煮，顿服。
7 n$ Z& d( t9 T. S" m) G0 h　　○又方：用杏仁去皮三钱，煎熬，别研肉桂末一钱，和捣为丸，杏核大，每用一丸，绵裹含口中，细细咽之，日三夜五。
　　○又方：用蜜陀僧为细末，每用一钱，点茶饮之。
　　○又方：诃子四个，半生半煨，桔梗一两五钱，半生半炒，甘草三钱，半生半炙，上分二服，半水半童便煎服。
" B6 C( Q0 r- d6 K, B  L  l　　○喉风失音，用靛花、苏薄荷叶等分，为细末，蜜丸弹子大，每用一丸，临睡噙化。
& s* H7 I. W* Z# R8 h$ c　　○以上皆治标之法。凡猝喑轻浅者，亦可取效。若系根本之病，不得概用。
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% Y9 a  V2 @/ Y4 l; W! M　　十、论胁痛
　　（有肝胆火、肺气郁结、死血食积。左为肝气，上为痰癖。）
　　
　　胁痛之病，本属少阳胆经、厥阴肝经，以二经之脉，皆循胁肋故也。然经言，心、肺、胃、肾与膀胱，皆有胁痛之病，以邪在诸经，气逆不解，必以此相传，延及本经，则无非肝胆之病矣。至于忿怒伤血、伤气、伤筋，或寒邪在半表半里之间，此是本经之病，当直取本经；传自他经者，拔其所病之本，自无不愈。然胁痛即隔痛，其与心痛别者，心痛在岐骨陷处，胸痛则横满于胸中两胁间也。其与胃脘痛别者，胃脘痛在心之下，胸痛在心之上也。其痛有内伤外感之辨：凡寒邪在少阳经，乃病为胁痛，耳聋而呕，必有往来寒热，方是外感；如无表症，悉属内伤，但内伤多而外感亦间有之耳。诸家有谓肝左而藏血，肺右而藏气；考之诸经，却无明证，实后世之谬淡也。欲辨气血，惟察其有形无形而可知矣。血积有形而不移，或坚硬而拒按；气痛流行而无迹，或倏聚而倏散。若食积痰饮，皆属有形之症。第详察所因，自可辨识。且凡属有形之症，亦无非由气之滞而然。凡治此者，无论是血是痰，须兼行气之药，而后随症佐使，自中肯綮。
　　
　　三柴胡饮
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! s8 ?0 {/ P: a  |4 W　　治外感风寒，邪在少阳，身发寒热，胁痛，耳聋。
　　
/ a4 j6 X# H( H7 l　　柴胡（二钱）　白芍（钱半）　甘草（炙）　陈皮（各一钱）　当归（二钱）　生姜（五分）
　　
　　温服。如气不流通，加青皮、香附、广木香、白芥子之类。即小柴胡汤亦可。（方见伤寒表症。加川芎、青皮、白芍。）
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　　温中散寒汤
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　　（新）　治寒邪外闭，畏寒胁痛，脉虚体弱，表里兼顾者。
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　　当归（三四钱）　山药（二三钱）　茯苓（钱半）　甘草（一钱）　青皮（六七分）　柴胡（钱半）
3 F. E4 O; _: m1 l7 _　　
　　陈皮（一钱）　香附（七分）　肉桂（一二钱，或改桂枝钱半）　生姜（一钱，煨用。或改干姜，炒用）
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! L" i0 X  r, @, |: w/ l$ }　　温服。如外寒甚而无汗者，加麻黄一钱。如内寒甚而喜按者，加附子一、二、钱。如呕逆者，加半夏二钱。
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　　木香顺气散
　　
　　治气滞，胁痛，腹痛。
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' z( x4 k3 d7 l# W' P8 s0 {3 g, [+ V　　木香（五分）　香附（七分）　槟榔　青皮　陈皮　枳壳　砂仁　浓朴（姜炒）　苍朮（各八分）
　　
3 T0 b: A/ [2 g4 x- A, B% b  ?　　姜引。如气寒滞痛，如丁香五分，或加白豆蔻、藿香之属。
　　
　　化肝煎
2 J# t) H( q6 j* I1 l) l# g　　
5 Z4 O! j/ B! M+ d- k; i　　治怒气伤肝，因而气逆动火动血，胁痛，胀满，烦热。
　　
' P' |: H( R; X' l; v' w　　青皮　陈皮　白芍　丹皮　栀子（各钱半）　土贝母（二三钱）　泽泻（钱半。如血见下部者，甘草代之）
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1 P  C9 r3 H, y% v: ?$ ?2 z; A9 }　　温服。如火盛，加黄芩、胆草。如胀滞胁痛，加白芥子一钱，勿用白芍。如兼寒热，加柴胡一钱。
　　
　　推气散
　　
1 Y7 o4 Z/ r: |' A- d　　治右胁胀痛。
　　
　　片姜黄　枳壳（面炒）　桂心（各五钱）　甘草（炙，五钱）
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　　共研末，姜汤调服。又谓宜消食行痰。
　　
　　木通散
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　　治男妇肝肾气滞，自下而上，痛连两胁。
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　　木通　青皮　萝卜子（炒）　茴香（各五钱）　滑石（二钱半）　莪朮（二钱五分）　木香（二钱半）
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　　川楝子（取肉，用巴豆，三钱同炒黑，去巴豆。五钱）
　　
# E( C& _( S. D, H. T) s& y8 |　　共研末，葱白汤调服三钱。
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& [) F$ {. [- _1 @! `0 N0 U　　消导汤
) H+ q4 ]) v9 V- Q( q) }　　
' ?6 ^) E: d! ]4 G. U: B* U$ B　　（新）　治饮食留滞，胸膈上有一条杠起痛者是也。
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　　浓朴（姜炒）　茯苓　砂仁　山楂　麦芽　神曲（各钱半）　陈皮（一钱五分）　枳实（八分）
　　
& s% |. n$ q: c& R% K% R! j$ D- X　　白芥子（七分）
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　　生姜引。如胃寒呕逆，加炮干姜一钱。如气滞而痛，加木香、香附。如食积坚硬难化，加槟榔、莪朮。
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　　补肝散
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　　治肝肾精虚，不能化气，气虚不能生血；气血少，不能流畅，以致胸胁作痛。
　　
　　但宜培补，不得再用香燥以自伐也。
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, j5 e7 p" ~% S2 M5 |. O4 K　　熟地　白朮（各一两）　枣仁（炒）　独活（各二两）　当归　川芎　山药　黄　（蜜炒）
　　
　　枣皮（各七钱）　五味（炒）　木瓜（各四钱）
( P) @; u0 s4 r, v9 S　　
: U: @6 \4 t8 }1 \8 [; t) Z　　上咀片，每服七、八钱，枣二枚，水煎服。
　　
% M* N$ n0 T7 r8 J$ z+ [　　逍遥散
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　　治肝脾血虚，或郁怒伤肝而胁痛者。
2 @+ z4 E, z- ~: A  {9 g$ o% J" M　　
& l- q# X1 R6 D7 T% Q8 W0 q" T+ m　　当归　白芍　白朮　茯苓（各一钱半）　甘草（一钱）　柴胡（酒炒，一钱）　生姜（七分煨）
　　
　　煎服。或加薄荷叶三分更效。
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/ S6 p3 ]. b2 Z  t( X+ k) ]　　柴胡疏肝散
　　
　　治外邪未解而兼气逆胁痛，或寒热往来。
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　　陈皮（醋炒）　柴胡（各二钱）　川芎　枳壳　白芍（各一钱五分）　甘草（五分）　香附（一钱）
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3 v! h) o& I5 p0 q8 V- Q' S- a　　食前服。
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2 P1 u/ _, w8 G　　备采古来治胁痛至简至稳神方于后，以便取用。
　　
8 o8 _, C1 [1 u3 u　　惊伤胁痛，用枳壳一两，桂枝五钱，为末，姜枣汤调下。
　　○胁痛，用白芥子研末，水调敷之。又方：吴茱萸研末，醋调敷之。又方：韭菜炒，熨之。又方：柑子叶捣烂炒，烧酒淬，熨之。又方：青皮研末炒、酒淬，揉之。
　　○寒痛，用艾叶捣烂，烧酒和炒，熨之。
　　○肝胆火痛，如柴胡、胆草、青黛、青皮、木香、香附之类，皆可拣用。
, P4 n& n9 }8 l# |　　○胁痛，用凤仙花晒研，酒调服三钱，活血消积。
　　○痛属痰而走易者，用真白芥子、紫大戟（去皮）、甘遂（面裹煨）等分，为末，米汤糊丸，淡姜汤下七八丸，名控涎丹。
　　
" m0 |; U4 O, v5 C　　十一、论腰痛
　　（有肾中之阴虚、肾中之阳虚，有风寒湿热，有挫折瘀血。附膝痛兼治。）
　　
5 V2 H( _2 ]8 q/ d' F$ _% m. i　　腰者，肾之外候，一身所恃以屈伸者也。盖诸脉皆贯于肾而络于腰脊，肾中或阴不足。
　　
- W/ |& \/ D6 U　　或阳不足，或先天禀赋不浓，或后天培养不周，以致颜色刮白，脉息细微，疲倦无力，劳动而腰痛益甚者，虽因积渐而致，然实真阴之虚症也。至于外感风寒湿热，其痛必暴，症属有余，为易治也。但须知邪必乘虚而犯，驱邪之中，宜顾元气，庶本末朗然，而日后无虞矣。
　　
# K% t4 _+ u0 N" u  x  O, e( z! n　　脉息
9 S. C/ Q) A1 G- r( h$ y: L; h/ K$ o0 d% }　　脉大无力为虚。弦细而数为阴虚。尺弱无神为命门火衰。涩为死血。沉滑为痰。沉细而迟为气虚。沉弦为气滞。弱缓为湿。紧数为寒。浮缓为风。洪数为热。
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, J7 D% O8 ~# S0 V" m3 C; i　　滋阴大补丸
　　
　　治肾中之阴不足，腰膝无力而痛。久服轻身延寿。
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6 O0 S3 ?' R+ w7 Z0 W　　熟地（八两）　山药（炒）　枣皮（酒蒸）　茯苓　肉苁蓉（酒洗去甲）　杜仲（盐炒。
9 X' z: a7 t' L5 ]- d　　
　　各四两）　淮牛膝（酒蒸）　巴戟　枸杞（酒蒸。各三两）　小茴（淡盐水炒，二两）　远志（去心，二两）　石菖蒲（炒）　五味子（炒。各一两五钱）
7 E6 T% X/ X8 y& e$ H" o6 y　　
8 z( D% I! Z3 N2 c　　先将熟地、枣皮、苁蓉、牛膝、枸杞捣化，后入药末，加炼蜜为丸，空心用淡盐水送七、八钱。即六味地黄丸、左归丸各加杜仲盐炒四两亦佳。
　　
　　前方加肉桂三两，附子三四五两，治右尺无力，命门火衰，水火两亏，腰膝冷痛。即八味地黄丸加杜仲四两。右归丸亦佳。
　　
& d( x6 ]" @( O: L/ V+ Q' B$ B- O3 A　　煨肾丸
( R; K2 D0 W; u2 I/ j　　
- P0 k. B3 \+ k1 i　　治肝肾虚损，腰冷腰痛。
: v9 n6 `  `9 N- G- v6 A$ v1 Y　　
　　川萆　杜仲（姜水炒）　淮牛膝（酒蒸）　补骨脂（炒）　胡芦巴（炒）
1 [# A9 _2 q2 q2 ]　　
0 x0 \$ j6 n0 R5 _& Z0 [6 H　　菟丝子（酒蒸，晒干）　肉苁蓉（酒洗去甲，捣化为丸）　沙苑蒺藜（炒去刺。各四两）
6 R# B% d7 E# y% W# ]  I( L1 g　　
3 T1 V0 g* x8 ?" D　　肉桂（二两）
　　
  K: @! {% _* o* T) ?) j　　酒煮猪腰子四个，捣和为丸，干则加炼蜜盐水送下。
5 z% v0 W7 Z% s2 U, z6 ~6 z　　
. C8 b5 F. L* I& v* z, {* Y2 W　　加减五积散
/ v& w9 O. n: d) F　　
% _+ e1 @( [( `8 w! B. f) D8 }　　（方见伤寒表症）　治风寒在经，其症必寒热，腰痛连背。
8 M" U+ u& a0 x/ s+ b- ?　　
9 d) T) i% N0 f* c　　如寒甚无汗，加麻黄七分，即夏季亦用，以内有白芍敛阴也。如热甚口渴，加黄芩、花粉、石膏之属。如大便结燥，加酒炒大黄。如汗甚者，去羌活。如春夏秋，加苍朮。当知杜仲宜用，以引入腰也。
/ w: Q: e: N! Z1 m9 f5 j! U　　
! H3 V& A; l" T　　桂附杜仲汤
　　
! i+ @2 Q# \0 x& N& e　　（新）　治真寒腰痛，六脉弦紧，口舌青，阴囊缩，身战栗。
" ^" x3 |  ~8 C+ c  I8 N　　
; _6 ~* j- Z5 l( b0 b7 P　　肉桂（三钱）　附子（三四钱。急则用生附子）　杜仲（二钱）
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　　热服。如上焦假热拒格，冷服。如膝冷而痛，加川牛膝二三钱。如兼湿者，加苍朮二钱。
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& i0 B% C" y; U# x" Q　　六味清凉汤
　　
3 G# |/ o# L: I% m8 i　　（新）　治体旺，脉洪而滑，二便闭涩，口渴喜冷，热甚腰痛者。
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* X- p( F4 E  t+ U2 G$ q$ d) L- g0 E　　黄芩　黄柏　大黄（酒炒）　栀子（炒）　胆草　泽泻（各等分）
9 [1 S( e% y- K, G" u% Z* P5 E　　
* r0 O% H; o7 y" r7 o　　水煎，热服。
　　
8 |+ R( _1 _  k# `　　当归拈痛汤
　　
7 e( @5 k& W% {3 a- H- j　　治湿热为病，身重腰痛，及肢节红肿。
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　　羌活　黄芩　甘草　茵陈（各钱半）　苦参　防风　当归　白朮　苍朮　猪苓（各一钱）　人参（随便）
　　
　　升麻（三四分）　干葛　知母　泽泻（各八分）
　　
　　空心服，临睡再服。
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　　三妙散
　　
; z9 I' x( }& _" _# e2 |2 J4 R　　治腰膝湿痛仙方。或汗后过水，或汗衣冰身，或坐卧湿地，或宅地阴湿，春夏湿热之气上蒸，受病者立愈。
　　
　　苍朮（三四钱）　黄柏（炒焦，二钱）　川牛膝（二三钱）
　　
7 D  I% V1 _' H6 S　　水煎，夜服。并参阅湿症门。
　　
　　活血四物汤
, J* V* G6 d1 ^8 @9 w# t　　
/ y( G! a* \$ x1 T, t' t　　（新）　治跌仆筋骨，血气凝滞腰痛，凡伤各处者俱效。
　　
　　当归（身尾，四五钱）　川芎（二钱）　白芍　生地　桃仁（去上）　牛膝　元胡（酒炒。各钱二分）　红花（酒炒）　肉桂（各一钱二分）
　　
　　空心服。如痛甚，加乳香、没药（俱去油）一钱，外用酒糟、葱、姜捣烂，炒热罨之。如血逆之甚，加大黄（酒炒）三、四钱，以大便闭结也。
　　
　　腰痛不已者，属肾虚。痛有定处，属死证；往来走动，属痰属风；腰冷身重，遇寒即发，属寒湿；或痛或止，属湿热，而其原多本于肾虚。以腰者肾之府也，惟虚，故外邪得以干之。
　　
) j5 N7 t& c. k4 ?* Q/ b+ o　　凡人之肾，何以虚也？由斫丧之甚。若酒醉入房者，快一时之心，更不知养身，以致腰膝疼痛，骨枯而痿，岂直腰痛已哉！此时悔之无及。养生重命之人，能慎于斯，优于补剂多矣。余年七旬，见之亦多，书之为后生告焉。
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　　备拣古来治腰膝诸痛至简至稳神方于后，以便取用。
　　
- E) S2 n* N& E# B! k! [, b, J　　风寒腰膝疼痛，用川乌三个，生捣烂，加盐水少许，摊帛上，贴患处。
　　○又方：用杜仲（姜水炒或盐水炒）三两，浓煎水，煮羊腰子四枚至熟，加盐椒作羹，空腹食之。
$ |+ G5 E: ^; @; `( r6 M, W　　○腰膝骨痿，不能起床，用川萆　、杜仲（盐水炒）各四两研末，以猪腰子四个酒煮捣烂，加煮腰子余酒和为丸，盐水送下。
　　○腰痛，用威灵仙（此治痛要药）为末，每用温水调服二钱。或用猪腰子劈开掺药末，湿纸包煨，五更细嚼，酒送下。
9 c4 t# F5 ~% ^$ i　　○男妇腰痛，用元胡、当归、肉桂、杜仲等分为末，酒下三钱。
8 z! {9 `- H) i# w/ c+ |　　○治肾虚腰痛，用固脂（炒）四两，杜仲（盐水炒）八两，胡桃肉十两，为末，炼蜜为丸，名青蛾丸。或加巴载四两，肉苁蓉、大茴香各三两，尤妙。腰不痛者，亦宜服。
; p8 r  u9 J& w　　○腰痛，用丝瓜藤根烧存性，研末，酒送二钱。
, Q1 M* e- i6 J! d- }　　○湿痛，用桃花，酒服一钱。
& `$ N2 L8 X# I. {/ E) W% @　　○跌伤腰痛，用续断煎酒服，以能化恶血也。
　　○肾虚腰痛，不能屈伸，单用杜仲，去粗皮，咀片，淡姜水拌炒干，每日煎水代茶，服二三十日，永不再痛。
　　
! N/ v* |, S4 w! O  F- _1 q5 z　　十二、论眩晕
　　眩者，目黑也；晕者，头旋也。河间以风治，丹溪以痰治。何《内经》但曰上气不足，头为之倾，目为之眩；曰上虚则眩；曰督脉虚则头重高摇之；曰髓海不足则脑转耳鸣而眩目。何无一言及风与痰也？原其所由，多在年老精衰，体弱病后，或劳倦日久，心思过度之候而然，宜以补虚为主，而兼治其标可也。但眩晕虽属上虚，然不能无涉于下，盖上虚者，阳中之阳虚也，宜补其气，如四君子汤、归脾汤、补中益气汤之类是也；下虚者，阴中之阳虚也，宜补其精，如八味地黄汤、右归饮之类是」。或有兼痰兼火等症者，必有形色脉息可验，方可兼用，不得先执偏见，而妄用消散以铲削元气也。
　　
3 s& Y9 M& H3 `$ X' u1 [　　凡眩晕有大小之异，如气禀薄弱，用心用力之后，或头眩眼黑、倏倾而止者有之。至于中年之外，多见眩仆卒倒等症，人多以为中风、中痰，而妄用剪风化痰之药，不大误乎！盖忽晕而忽转者，以气血之未败也；卒倒而久不转者，以根本之已亏也。此际急用气血两补之剂方可，如十全大补汤之类。
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- r  H: [6 E, g0 Q1 X+ ?$ Y　　凡邪气在上，多为头痛，故经曰上实也。至于眩晕之病，经曰上虚。或为头重，或转旋不可以动，而人亦为实者，以头重也。不知头本不重，而惟阳虚乃觉重耳。可不知所以补乎！凡眩晕一症，虚者十居八九，而兼痰兼火者，不过一二耳。治者宜知。
　　
　　益气补肾汤
) }1 A$ R9 r$ i7 M7 a　　
3 i. e" Y+ M5 V　　治气虚眩晕。
/ m/ d* _, g3 O# L! _　　
- I* p; m2 ^) A$ A2 R$ W+ g3 B  J　　人参（一钱）　黄　（蜜炒，钱半，无参者宜加倍）　茯苓（一钱）　白朮（二钱）　淮山药（二钱）　枣皮（钱半）　甘草（炙，五分）　红枣二枚，食远服。
　　
　　苓桂术甘汤
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　　治虚痰眩晕。
　　
　　茯苓（四钱）　桂枝（钱半）　白朮（三钱）　甘草（钱半）
　　
　　温服。或加南星、半夏、天麻。
　　
& T2 a- O: P) q4 u　　术附汤
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& q" t7 Z3 O- H9 ]% B& f　　治中气虚寒，厥冷口噤，痰盛脉弱，头眩头重等症。
　　
　　白朮（三钱）　炙草（钱半）　附子（二钱）
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　　姜枣引。
　　
# ^! R. h1 I" U0 W. C2 s+ x8 H& g4 m　　补中益气汤　右归饮（见寒热门）　归脾汤（见脾胃门）　八味地黄汤（见燥症）
7 n3 [$ w* t9 ~% a( B# E+ p' a2 f: E3 b　　
4 }7 q5 u  h1 j$ E; u$ o　　十全大补汤（见伤寒论补条）
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2 N# j! f9 }2 ^5 s　　十三、论不寐
5 A: N: g! |' f( N　　《灵枢》曰：「阳气尽，阴气盛，则目瞑。」是寐本乎阴，神为主也，神安则寐。而神之所以不安者，有实有虚。实者，邪气之扰乱也，如外有风、寒、暑、湿之邪，内有痰、火、水、气、忿怒之邪，去其邪而神自安。此属有余之症，治之恒易。彼无邪而不寐者，由于心、肾二经之亏虚也。盖人之神，寤则栖心，寐则归肾，心虚则无血以养心，自神不守舍，而不能归藏于肾，故不寐；肾虚则不能藏纳心神于中，故寐不能沉，并不能久。是以少年肾足，则易睡而长；老年阴衰，则难睡而短。且肾水既亏，相火自炽，以致神魂散越，睡眠不宁，似乎痰火有余之症，不得用寒凉以激之，当补真水以配之，则火息而寐自安矣。
　　
　　凡有外邪内邪，必有脉与症可验。邪属风寒，散之，如麻、桂、苏、葛之类；邪属火热，凉之，如竹叶、石膏、芩、莲之类；邪属痰饮，化之，如温胆汤、导痰汤之类；邪属饮食，消之；气滞，行之；水湿，利之。此大概也，仍当于各门求法治之。至于心肾亏虚，须知调补。
　　
　　导痰汤
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　　治一切痰涎壅塞，胸膈痞满不通，日夜不寐等症。
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　　陈皮　半夏　茯苓　甘草　南星　枳壳（各二钱）
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: y' _( I' O( ^$ l4 L. b, v　　姜引。
　　
　　温胆汤
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3 j6 {+ H/ s  l6 X: _6 m　　治气郁生涎，梦寐不宁，心虚胆怯诸症。
　　
) `& D* B" ~1 \, V7 T　　陈皮（钱半）　半夏　茯苓　甘草　枳实　竹茹（各一钱）
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　　姜枣引。或加南星、枣仁各钱半，或加志肉一钱。
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3 A0 {0 M3 T' L. o　　枣仁地黄汤
　　
　　治心虚少血，烦躁不寐。
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　　枣仁（一两）　熟地（五钱）　米二合煮粥食之。
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　　橘红石斛汤
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　　治胃不和则卧不安。
　　
' w, R: T4 }9 M! X% l1 Y　　橘红（二钱）　甘草（钱半）　石斛（二三钱）　茯苓（钱半）　神曲（炒）　山楂（各一钱）
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　　半夏（一钱八分）
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; O; r6 k: U1 d: I( a$ l　　如胃热口渴，加石膏、花粉。
　　
　　秫米半夏汤
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' W$ c; ]/ W5 C$ a　　治胃不和，久不寐者，神效。
　　
　　秫米（一升）　半夏（半升）
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! @2 {( r2 r! _# q, i: V　　用千里长流水八升，扬之（以筒入水高扬而下）万遍，取清者五升，煮二味至升半，去渣饮汁，日三服。其新病者，覆杯即卧，久病者三日自已。
　　
3 s# v' d. a) ^5 ~　　远志汤
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9 |) q! V1 u0 h7 U8 A& b　　治心虚烦热，夜卧不宁，及病后虚烦。
　　
5 x- E5 O7 P$ g! g! e3 T2 @　　远志（去心）　黄　（蜜炙）　当归　麦冬　石斛　枣仁（炒。各一钱二分）　茯神（一钱二分）
　　
　　甘草（炙，五分）
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3 u) h7 b7 Y+ u5 A' J　　水煎服。如烦甚者，加淡竹叶，或再加知母。
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　　归脾汤
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+ \* C+ h1 a* `# c: |　　治过思伤脾，怔忡不寐，或倦卧少食，大便不调。
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4 H$ o4 Q  j6 s& j) D　　人参（少者以山药三钱炒黄代之）　白朮　元肉　枣仁　蜜　（各钱半）　志肉（八分）
　　
' k) R* P; o" F  H& j" X　　当归（一钱三分）　广木香（三分）　甘草（炙，七分）
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　　姜水煎服。
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　　生枣仁汤
　　
% ], W/ ^( U3 i& }2 N　　治胆热多睡。
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　　枣仁生为末，茶清调服，日三钱。
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* P8 B5 [& ~2 N/ p7 g) A  c6 A　　熟枣仁汤
　　
" `. W5 y. ?& f; _" {　　治胆虚不眠。
　　
　　枣仁炒为末，竹叶汤调服，日三钱。
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8 T8 a: t% x4 ?' D. j  @　　心肾交补丸
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　　（新）　治心肾两虚，神思恍惚，梦遗膝软，夜卧不宁。
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　　熟地（八两）　枣皮（四两）　淮药（四两）　茯苓（三两）　枣仁（炒，三两）　杜仲（盐炒，三两）
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　　北五味（两半）　当归（三两）　远志（二两）
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8 d# C! h- }6 W% r. o　　炼蜜为丸，淡盐水送下。如右尺脉弱，阴中无阳，加肉桂二三两。如精血干涸，加枸杞四两。凡心虚有火，灯心草煎服。心肺热，用麦冬。胆虚心烦，用枣仁炒，研末，竹叶汤下。
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. w; M# k- g5 \$ C　　如茯神、知母、丹皮，俱可择用。
　　
　　凡病后，及妇人产后，不得眠者，此皆血气虚，而心脾不足，以补养为主。或有痰火，少佐清痰降火之药治之，不得过为克伐。
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! V$ \$ r* @& P# h6 g2 z& X8 j　　十四、论腹痛
, S2 U' _/ u& d- p6 _7 U8 D# i　　《内经》之论腹痛，独引寒淫者居多，以寒邪之闭塞，阳气独甚也。但六淫七情，损伤荣卫，致病多端，岂仅一寒也哉！痛在上焦者，属胃脘；在胃脘下者，属太阴脾经；在中焦当脐者，属少阴肾经；在下焦小腹者，属厥阴肝经及大小肠膀胱也。其痛也，有因食滞、寒滞、气滞之异；有因虫、因火、因痰、因血之殊。诸如此类，须辨虚实，庶无差误。其痛之可按者为虚，拒按者为实。久痛而缓，及得食稍可，与牵连腰背，无胀无滞，二便清润者，皆虚也。暴痛而急，及肠满畏食，与肠脏中有物有滞，或痛处坚定不移，二便燥赤者，皆实也。
　　
　　微实者调之，大实者攻之。虚者，或气或血，宜微补、峻补，自有权衡，不得以痛无补法，及痛皆属火，而听无稽之谬论也。
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) M* s+ W& ~& u1 O2 d  `  r　　腹痛脉理
& \# }5 q1 I* n5 {" t$ T6 A　　寒脉，沉紧而迟，热脉，浮洪而数；虚脉，散大无力；实脉，弦洪有力；痰脉，滑数；饮脉，沉弦；积脉，沉弦而伏；聚脉，或伏或弦；虫脉，多沉滑，或乍大乍小；死血脉，沉而涩，或结或促。此脉之常道也。而腹痛之脉又不可拘，盖暴痛之极者，每多沉、伏、细、涩，实亦似虚；不知气为邪逆，则脉道不行，而沉伏异常，此正邪实之候也。能于沉伏中细察之，而有弦紧之意，此寒邪阻遏阳气，多有是脉。此际因其微细，认为虚脱，妄用补剂，误矣！辨此之法，但当察其形气，见平素之强弱，问其病因及时日之久暂。大都暴病痛急，而脉忽细伏者多实邪；久病痛缓，而脉本微弱者为虚邪。再以前论虚实之法，参而诊之，则万无一失矣。
　　
　　神香散
　　
' @& D6 V" q. N4 o1 m2 @9 N　　治上焦胃脘逆气疼痛，呕哕，胀满，痰饮，膈噎等症。
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: Z) {) e( V; o% M　　丁香　白豆蔻（或砂仁亦可）
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$ @/ u! m6 K: {8 n# j# m5 v7 z　　二味等分为末，温水调下五七分，日数服。如寒气作痛者，姜汤送下。
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/ V& h5 z8 V; ^9 X/ N/ J7 o' P, |　　吐法
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　　治上焦胃脘实邪，或痰饮、食积、气逆、作痛等症。
　　
　　萝卜子捣碎，以温水和搅，澄清服之，即吐。或用盐一撮，于锅内炒红，乃入以水，试其味稍淡饮之，以指探喉，取吐。
　　
, g- R8 a  P3 F# d　　简易二方
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　　凡胃脘当心而痛，或气、或寒，触而屡发者，用荔枝核打碎，烧微焦三钱，加木香二钱共为末，以温汤调服一钱。数服断根，屡试神效。
# H) }: i: B/ S* }) X( t　　○又方：用牙皂角以微火烧烟甫尽，取起为末，用烧酒调送七八分。其效如神，屡试不爽。
　　
　　理气散寒汤
　　
$ `! G6 F; _: r- K! D$ n1 Q　　（新）　治中下二焦寒滞气逆，腹痛，或呕泻，或不呕不泻，而为干霍乱危剧等症。
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　　苍朮　浓朴（姜炒）　陈皮（去白）　甘草（各一钱三分）　藿香　砂仁　枳壳（各八分）
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# w3 K% L. h" z' ~　　木香（五分）　香附　乌药（各一钱五分）
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　　热服。如食滞，加山楂、麦芽、神曲各钱半。如痛而呕，加半夏钱半。如寒甚喜热者，加吴茱萸、肉桂之类。如气滞而不流通，加白芥子、青皮、槟榔之类。如小腹痛甚，加小茴。如兼疝者，加荔枝核（煨熟）二三钱。
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0 v2 g+ {" B% Z2 w　　养荣汤
　　
5 u1 ~* _0 ^* U　　治气血虚寒，不能荣养心脾而痛者，连绵不止，或按之熨之，而痛稍缓。此非甘温养血、补胃和中不可也。
　　
% S1 K+ J) _! A# {　　当归（二三钱）　熟地（三五钱）　枸杞（二钱）　白芍（煨，钱半）　甘草（炙，一钱）　肉桂（一二钱）
　　
　　温服。如寒甚者，加附子一、二钱。如气虚者，加人参。如脾虚痛而泻者，加白朮二、三钱。如中气虚寒呕恶者，加半夏二钱，焦干姜钱半。如气滞者，加香附一、二钱。丹溪曰：「诸痛不如补气」，为邪实气滞者言之；而曰诸痛皆然，则谬矣。
　　
　　三圣汤
　　
% y: l2 M  S2 B( z　　（新）　治一切虚寒，老弱亏损，偶有寒触，气痛连日不止。凡香燥之药，用之而反剧者，宜滋阴暖胃为主。
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　　熟地（七钱，用姜汁炒）　当归（五钱）　附子（二钱）
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' O" j8 [3 s  h! p　　温服。如气滞，加陈皮。
　　
　　化食方
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　　（新）　治夹食胸腹痛，日轻夜重，得食更甚，喜重按者。
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* ^* e! I2 v# i/ p/ C　　吴茱萸（开水炮一次，焙干，二钱）　神曲（炒）　谷虫　陈皮（各六分）　鸡内金（四、五张）
　　
) ?4 j1 D# w7 i* [+ V　　共研细末，白砂糖少许，温水调服一钱，即睡一刻。此余屡用神验，凡家中多办，大人小儿，夹食感寒者，服之即愈。
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　　局方四七汤
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　　治痰涎停滞中脘，痞满腹痛，呕吐等症。
　　
　　半夏（一钱五分）　茯苓（一钱二分）　苏叶（六分）　浓朴（姜炒，九分）　生姜（六分）　红枣（二枚）
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　　煎服。或加草豆蔻（煨研）七、八分。
　　
8 U: W- F8 ^! L　　上下清凉散
　　
　　（新）　治发热，舌干，便燥，火焰，腹痛，脉洪数而有力者。
　　
　　黄芩（二三钱）　麦冬　白芍　甘草　栀子（各一钱五分）
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' t6 }# b1 |2 z3 r; m! h　　热服。如口渴喜冷，加生石膏二、三钱。如大便闭结，加大黄一、二钱；不效，再加芒硝二、三钱，所谓通则不痛也。如气逆而痛，加木香五分，乌药一钱。如小便赤涩，加泽泻一钱。如咽干燥，加元参钱半。如血热妄行，加生地、青蒿、知母、黄柏之类。
　　
　　葵根汤
　　
　　治肠痈腹痛，脉大而尺独数，肌肤甲错，不滑泽也。
　　
% h% V& E0 V! ^: _$ [  M! q　　葵根（一两）　银花（三钱）　甘草节（一钱）　皂角刺（二钱）　陈皮（二钱）
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　　水煎，空心服。未成者退，已成者溃。
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　　木香顺气散
　　
　　治气滞，腹肠而痛；少壮体旺者宜之。
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/ Z: R. v* O8 A5 k# A0 B* u6 G6 |　　香附　槟榔　陈皮　枳壳　浓朴（姜炒。各一钱）　甘草（炙，五分）　木香　青皮砂仁（各七分）　苍朮（一钱）　姜三片，食远服。
　　
0 p9 ~0 s2 E* \* c　　凡腹痛必宜温散。此是郁结不行，阻气不运，故痛。所以白芍虽治腹痛，惟血虚者宜之，以酸收耳；余宜辛散，皆不可用。
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　　凡腹中水响，以水欲下，火欲上，相触而然；二陈东加芩连栀子。亦有中寒而水鸣者，宜分中脘属太阴，当脐属少阴，小腹属厥阴，各从其宜温之。经曰：「脾胃虚，则肠鸣腹满」，宜参、朮之类补之。
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/ q% C7 Z; Q$ W- ^# g& `8 \　　凡腹中畏寒者，由阳气虚，亦由命门真火亏也，宜桂、附温之。
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　　凡腹中窄狭，须用苍朮。在肥人，乃湿痰凝滞，气不升降，燥痰用苍朮，行气用香附。
　　
! e9 Z/ f& b6 B: t2 @" B$ t　　在瘦人，乃热气熏蒸脏腑，宜黄连、苍朮。
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　　凡小腹痛有气郁者，宜青皮。寒者，宜桂枝、吴茱萸。有阴虚者，尺脉洪大，宜六味汤。
　　
　　有阳虚者，尺脉沉微，宜八味汤。
　　
: R/ L' H5 M6 j# f. x. z　　凡胸膈痛连及胁背，药到口即吐者，宜就其势探而吐之，最易最捷。若邪犹未尽，痛犹未止，再以前药与之。或积或痰，吐尽为妙。
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　　凡虫痛症治，详见诸虫门。
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　　备采古来治腹痛至效至稳简易诸方于后，以便取用。
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8 f3 Z7 |) ^) I2 P4 P　　心脾诸痛，用元胡索、五灵脂（有溏心者为真）、草豆蔻仁（饭包煨）、没药（去油）等分为细末，每用二三钱，热酒调下。最效奇方，名游仙方。
1 y; m- }7 D/ D. B' M% Q　　○心脾久痛，用蒜以醋煮熟，顿服断根。
　　○心脾痛，用良姜、槟榔等分，俱炒为末，米汤调服。
  ~2 ^2 t9 g" m- K+ a  H　　○上焦痛，日久不食不死，待痛止二三日后，方可渐渐吃物，否则复痛。
　　○痛甚者，脉必伏，用温药附子之类，不可用参、朮。
: k# z7 d, h5 D3 Q; A3 L) U　　○脉弦者，是食积，得温热药，加行气消导之味，则化而愈。若食得寒药，而愈滞也。
　　○心脾痛，服药已止而复痛，用前药不效者，可用元明粉，一服立止。
. w( K8 t/ `6 p5 _0 U3 L- Q8 D　　○凡饮食下行之道。
　　
　　由小腹下右角间而后出于广肠。若小腹停食为积切痛，坚突有形，以火酒磨木香，后嚼生蒜（此面积，进蒜能化，凡化各积之药载于积聚门。）以香酒送之，自瘥。
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　　十五、论霍乱
& A1 Q' o$ r( p3 y' m+ [　　霍乱之病，肚腹切痛，起于顷刻，或头痛眩晕，憎寒壮热等症。其由或外感湿热寒暑，内伤饮食生冷，阳不升，阴不降，邪正相逆，挥霍撩乱，令人莫当。邪在上焦，胸痛先吐；邪在下焦，腹痛先泻；邪在中焦，吐泻交作。以脾虚则泻，胃虚则吐。治法宜以定吐安胃为失，次以随症止泻为要。此湿霍乱也，死者恒少。至于不吐不泻，心腹剧痛，手足厥冷，一刻闷绝，此干霍乱也，俗名绞肠痧，死者恒多。此际治以盐汤探吐之法，（方法见后）
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5 Z0 X8 H& s) s) _& m( w" k9 @& \$ T: u　　则上吐下泻，庶中通而可救也。然阳明一经，属胃与大肠，为五脏六腑之海，主润宗筋；今既吐既下，血气大损，津液顿亡，不筋失养，必致挛缩，甚则阴缩舌卷，为难治。
　　
　　经曰：「经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收。」此转筋霍乱，正反折筋急之病，而河间、丹溪属热之言，其可信乎！又有谓此症为火者，以多见于夏秋之问。不知盛暑将杀，新凉初起，天人易气，寒之由也或嗜生命，或贪清凉，喜好失宜，寒之动也；再用寒凉，必大误矣！夫邪之易受，必脾本虚弱，而复吐泻，则脾更虚，治宜补脾和胃为主。而其为补为和，又宜因症以为权宜，庶缓急轻重，乃无遗憾。
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　　凡吐利不止，或口渴喜冷，发热烦躁，欲去衣被，此阴盛格阳也，不可以其喜冷恶热为热症。当以理中汤，甚者加附子；不效，改用四逆汤，（方俱见伤寒厥阴症门。）并宜冷服。
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1 k4 u! q( m( Q, c　　当知吐泻后，实热症甚少。
　　
　　凡霍乱初起，有寒滞者，有火郁者，不得吐泻发越。此时概用生姜，误者不少，宜细着神，恐痛甚，认症不的。
　　
　　凡霍乱吐泻方停，此时胃气未清，邪气未净，凡一切饮食，宁使稍迟；若急与粥汤，则邪复聚，为害不小。
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6 g& r$ F% j6 P0 F$ W! F　　和胃汤
　　
　　（新）　治霍乱初起，胀痛呕吐，邪壅于上者，宜用此探吐。
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　　陈皮（一钱）　半夏（钱半）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）　苍朮（二钱）　乌药　香附（各八分）
　　
, K1 I* ~: i3 e/ v: T) E! h　　浓朴（姜炒，一钱）　苏梗（七分）
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7 @% Y1 P, Q& P　　热服。以指探喉取吐，再服再吐。
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0 ?! a/ K- \$ c- m. {4 n　　盐汤吐法
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# g8 s7 j7 {5 g3 G　　治霍乱绞痛，不呕不泻，邪结中焦，不得发越者危。用盐一撮，锅内炒红，用童便一碗淬入，热服，自呕自泻；若不呕，以指探喉取呕，再服再呕，以邪尽为度，中通无虑。待胃气稍定，然后方可察其邪正虚突，或有无泄泻、胀滞等症，因病调理，切不可妄用寒凉。
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2 ?3 J7 I3 A1 l9 Y; F5 \) O2 T　　温中散滞汤
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　　（新）　治阴阳不和，吐泻腹痛，须照后加减用。
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　　陈皮（一钱）　半夏（钱半）　甘草（一钱）　茯苓（一钱）　白芍（一钱二分）　浓朴（姜炒，一钱二分）
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　　紫苏（一钱）　木香（五分）　苍朮（一钱二分）　砂仁（炒，研碎，六分）
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* N+ f) ^+ b! P- o　　温服。如冬天寒甚无汗，加麻黄七分；有汗，加桂枝八分。如腹中有热，或口渴拒按，大便赤热等症，加黄芩二钱，或加山栀（炒黑）一钱。如夏月仿暑，加扁豆二钱，香薷八分，木瓜、滑石各一钱。如泄甚，而小便短赤者，加白朮钱半，川萆　三四钱，泽泻、木通各一钱，木香（煨用）三分。如气滞之甚者，加白芥子、青皮、槟榔之类。诸症既平，宜调补脾胃，或四君子汤、六君子汤之类。若大吐泻后，气血两虚，宜八珠汤、十全大补汤之类。此际克伐药勿用。
　　
: @7 H* v% |" C: V0 k, J　　养荣舒筋汤
　　
. R7 r8 C7 O9 Y  r2 b6 k5 W: n　　（新）　治干霍乱，先用盐汤吐法，自清升浊降，病已愈矣；然后当养血温经，庶免血燥、经挛、阴缩之患。
　　
* o; I4 M! Q) t/ E; j$ D　　当归（二钱）　陈皮（一钱）　熟地（三钱）　肉桂（一钱五分）　木瓜（二钱）　白芍（酒炒，一钱五分）
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　　浓朴（姜炒，八分）　白朮（一钱二分）　甘草（炙）　茯苓（各一钱）
　　
9 ?* B6 B" d. _* h0 r9 p8 w' }　　温服。如血虚寒甚，加炒干姜一钱。如小腹寒痛，加吴茱萸六分。如气滞作痛，加木香、砂仁、乌药之属。
　　
　　六和汤
　　
　　治暑温伤脾，或食生冷，客寒犯胃，致霍乱吐泻。
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  o) w" o7 ?5 p　　半夏　甘草（炙）　砂仁（各一钱）　扁豆　木瓜（各二钱）　赤茯苓（二钱）　杏仁（十二粒）
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　　藿香（八分）　木香（五分）　浓朴（姜水炒，一钱）
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　　若寒滞甚者，加吴茱萸、炮干姜、肉桂之类。
　　
　　竹叶石膏汤
　　
　　治霍乱吐泻后，火盛脉洪者；以阴亡，用甘凉以济之也。
　　
& ?7 q& {/ X& o2 y　　石膏（三五钱）　竹叶（二十片）　麦冬　半夏（各二钱）　甘草（一钱五分）　人参（少者，或以沙参、山药重用代之）　粳米（一撮）　生姜五分引，温服。
　　
　　脉症吉凶
* i7 x# k5 g/ e6 F( ?$ k　　霍乱遍身转筋，肢冷，腹痛欲绝，脉洪者易治；舌卷囊缩，脉微者死。霍乱后，阳气已脱，或遗尿不知，或气少不语，或膏汗如珠，或大燥欲入水，或四肢不收，或脉见涩数等症，皆死。至于见结、促、代、伏，皆不可以凶断，以吐泻痛极后所常有也。
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# b3 C' ^# D* J5 X. y8 L- o4 }% `　　备拣古来治霍乱至简至稳神方于后，以便取用。
　　
! k/ V' N- f' K" j2 G, t* V6 L　　霍乱吐利，脉浮自汗，宜四君子汤，加桂枝。
9 l! H0 f+ l% G1 T: N8 Z: H6 m　　○太阴症：理中加橘红。
1 q1 s& @6 i- P2 b4 j  Y5 d7 J4 T  P( k　　○吐利后转筋者，理中加石膏（火　）一两。
　　○吐利亡津，自必口渴，宜温暖补脾。脾旺，吐利止，而渴亦止，不必另治。
% f1 `$ k+ c* D5 }0 J　　○凡初痛，用桑叶煎服。
　　○霍乱未得吐下，用蒜捣敷足心。又方：用锅底墨研末，泡开水服。
/ ~1 X! ?, o( |+ T　　○又方：用开水冷水各半碗，合服。又方：用门斗眼中灰，滚水泡，澄清服。
0 Z" E2 V: @' i' j$ |! I; D　　○危急时，用盐斤许，炒热，包二包，更替熨肚，一时即愈。
　　○绞肠痧，用童便服之立止。
- c9 ^. n- X: J　　○绞肠痧，吐泻将死，用藿香、（梗圆叶香者真。）陈皮各四钱，水煎服。
　　○绞肠痧，用生明矾末，一半凉水，一半开水，调服二钱，立愈。凡人出门，多带济人。
4 @8 X4 C: @3 R3 V0 L$ ^2 J　　
　　卷之八　杂证
0 J7 m6 B! [1 p　　十六、论反胃噎膈
( S. I# }/ a" B" R  \& W3 H3 W　　经曰：「三阳结，谓之膈。」三阳者，大肠、小肠、膀胱也。结者，谓热结也。大肠主津，小肠主液；大肠热结则津涸，小肠热结则液燥。膀胱为州都之官，津液藏焉；膀胱热结，则津液竭矣。然而三阳何以致热结，皆肾之病也。盖肾主五液，与膀胱为一脏一腑，肾水既干，则阳火偏盛，煎熬津液，变而为痰。初则痰火未结，咽膈干燥，饮食不得流通，则为噎膈；久则痰火已结，胃之上脘不开，饮食难下，停滞膈间，须臾便出，谓之呕吐。至于饮食虽进，停滞胃中，而胃之下脘不开，良久方出，谓之反胃。肾又主二便，三阳热结，前后亦必闭涩；下既不通，必反于上，所以或久或暂，复吐原物。虽属胃病，实由命门火衰，肾经虚寒之病，而水不能灌溉而然也。斯时方欲健脾理痰，恐燥剂有妨于津液；方欲养血生津，恐润剂有碍于中州；若泥于舒郁快膈，则辛香助火，散气耗血，胃中之汁速干，去死不远矣。夫噎塞由于津液干槁，故莫如养血；养血又莫如滋阴，六味丸是也。反胃由于胃脘虚寒，故莫如辛温；辛温则不如补火，八味丸是也。但此方惟于病初起时丸药可下，急为救本可也。若丸不能下，或下而复反，此时改用汤剂，有所不可。盖欲入下补肾，不如先滞中州湿脾，又不如用后桂附散，或可挽回。大凡人得此病者，治之宜早，以真火有根，培之则活。若热汤入，而水与痰即刻逆上，吐出冰冷者，是火绝矣，虽用桂附，亦何益哉！王太璞云：「食不得入，是有火也」，予谓是无水也，以津液干竭故耳。至于所言：「食入反出，是无火也」，此说中綮。但脉大有力，当作热治；脉小无力，当作寒医。以脉合症，审其阴阳，火盛者，当以养血为急，勿用凉药；脾伤阴盛者，宜以温补为重，勿用燥剂。变动因心，不可偏执也。《黄帝针经》云：「胃病者，膈咽不通，饮食不下。」咽者，咽物之门户；膈者，心肺之分野；不通者，肾肝吸入之阴气不得下，而反在上，病在胃也。夫胃病者，平日气血亏损，复因悲思忧虑，则脾胃受伤，血液渐耗，胃脘干涩，饮食难进，噎寒所由成也；脾胃虚伤，营运失职，不能熟腐五谷，变化精微，食入复出，反胃所由成也。二者在膈间受病，故通名为膈。经曰：「人迎四倍以上，为格阳；寸口四倍以上，为关阴。」关格者，内经以脉论，非言病也。究之阴阳偏盛之极，为孤阳之逆候，实真阴之败竭也。论脉论病，议虽不同，而为害则一。诸家以关格为病名，可顾名而思义矣。
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　　凡人入房太甚，只有孤阳，大宜养阴为主：绝嗜欲，戒恼怒，薄滋味，却思虑；外治以药饵，庶可挽回而寿终矣。
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　　论脉
　　脉弦者为中虚，浮大者为阴虚，属肾水大亏，有阳无阴也。数而无力，或涩小，为血虚。
　　
　　沉缓无力，或大而弱，为气虚。紧而滑者吐逆，弱小而涩者反胃。弦滑为痰，寸紧尺涩，胸满而吐，革则吐逆。
　　
6 p" Y  P' Y5 Q) o4 T　　死症
　　年五旬难治。（能调治保养亦有生者。）粪如羊屎者不治。（食少滓尽，肠已干矣。）
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3 F! @' o2 E9 S- L0 }% n) G3 N　　吐白沫者不治。（饮水上腾，脾败不化也。）胸腹嘈痛者死。（营虚血枯也。）
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　　润燥汤
! S$ ~; \6 q4 r) D4 u7 \　　
  _# X' E: I; T8 u8 Y　　（新）　治噎塞而食不下者，火燥而津液枯也，宜养血以润之。
　　
8 Q; f6 V- O+ R" v( e　　当归（二钱）　熟地（再用姜汁入瓷器内炒干，二钱）　麦冬（去心炒，一钱）　陈皮（去白，八分）
　　
' ?: F9 n& X, R　　威参（四钱）　白豆蔻（去壳，炒研，八分）　肉苁蓉（钱半）
- }2 Y! h0 i: A2 [　　
+ e8 v: D  F0 {3 L+ C! Q$ D8 `　　水煎，加牛乳、白蜜、竹沥、姜汁各四五匙，合服。每用半杯，频频服之，不得间断。或食稀粥，或猪肉汤、羊肉汤。至于饭食、鸡鸭炙爆之类忌之。如是者，调养几月，待津液一足，方可无虞。服药而有气不足者，加人参最妙；否则或加沙参、黄　之类。但由轻而重，不得顿加。
　　
$ h" [  [  E, Y- q% o　　桂附散
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' m) Y+ q+ b0 T+ w3 u* i7 K0 m　　（新）　治饮食一下，痰水同吐，多而且冷，药下亦吐，火将熄矣。
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　　上肉桂（去粗三钱）　制附子（或用生者焙干，三钱）　干姜（炒黄，一钱）
　　
2 j. Q- D8 T% _) d$ t; B- O3 I　　白豆蔻肉（炒，一钱）
　　
- M) [" b& l  e9 J: b5 s1 L4 X　　共研极细末，时常挑于口中，以火酒运下。
  k& c# k/ w/ `. P! S　　
6 A# t. h4 |' z$ M7 Z2 ]　　润肠化瘀汤
　　
　　治死血在膈，大便燥，脉吼症实。
　　
　　当归（三钱）　生地（钱半）　干漆（炒烟尽，二钱）　大黄（酒煨，钱半）　陈皮（一钱）
" L9 J; V. X6 k$ V& v5 V　　
　　枳壳（炒，一钱）　威参（四钱）　红花（酒炒，七分）　桃仁（去皮尖，一钱）
( q- {4 x) \: U5 `+ ]) K& V+ q　　
　　水煎，入酒，韭汁服。
　　
　　香砂宽中汤
# K$ k" E8 r+ c4 ~8 Q- J3 \2 d　　
. O2 u% h; d2 d( x* v' m8 \) I　　治气滞胸痞，胃寒呕吐。
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6 E' ^; i: f5 U# g$ P7 q* C　　木香（生磨，三分）　白朮（钱半）　茯苓　浓朴（姜炒。各一钱）　陈皮（去白）　槟榔　白豆蔻肉（炒研）　半夏（各八分）　青皮（六分）　甘草（三分）　香附　砂仁（各七分）
　　
8 N& y5 h, v8 [0 l1 J　　生姜一钱，水煎，入蜜五六匙合服。
　　
) |) C( Y2 |$ o7 F8 d6 ^　　四逆汤
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　　治里寒外热，面赤烦躁，口渴干呕，脉微欲绝。
3 P" U; S; S# ?' A: P　　
　　附子（一枚，生用）　干姜（炒，一两）　甘草（炙，二钱）
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　　水煎，冰冷服。
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　　代赭旋覆汤
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* b1 b; j9 \7 g　　治胃气弱而上逆，心下痞硬，并反胃噎食，俱妙。
' w0 S" N  T) j  i' @0 ?+ k　　
* F0 b& q( s9 T4 k% L% [　　代赭石（　，醋淬，二钱半）　旋覆花（即金沸草，七钱半）　甘草（炙，四钱）　半夏（一两）
　　
4 o; \- D0 C7 P" C) R$ J　　生姜（一两）　红枣（三枚）
  w8 W* `" l6 c　　
; A5 Y9 m' T0 Y  o& R. r　　水煎，温服，加人参更妙。
( H# A) ]4 U7 l+ g　　
7 O. G" Z, b5 q: b! O　　生姜汁煎
　　
+ w! r' u% v0 Y. T# k( U, V　　治噎食不下，咽喉闭塞，胸膈烦闷。
　　
4 @* S" h# b; k, P& S) {* o7 @　　生姜　自然汁（六两）　牛乳（五两）　百合（二两）
9 g5 v# \2 A5 f0 k7 Q2 q9 A/ v　　
/ C( M! o, W" m/ j- Y8 l/ g　　加人参更妙，共入铜铫内，慢火熬成膏，常用二匙咽下。
　　
　　香砂六君子汤
　　
　　治脾胃虚寒，饮食一下，即带冷痰水退出。
& J/ J/ a. D7 h! I4 K; k　　
　　人参（少者，以沙参或条参三五钱代之）　白朮（钱半）　茯苓（二钱）　甘草（炙，一钱）
0 d4 c* l, g$ u/ x6 B4 V　　
　　陈皮（去白）　藿香（各一钱）　法半夏（姜汁炒，钱半）　砂仁（去壳，微炒，捣碎，八分）
: @& o; k1 h$ ?+ q, t& x　　
* C- N3 }8 d' C2 c　　煨姜（一钱）
　　
　　水煎服。如下喉即吐者，加桔梗一钱。胃寒者，加干姜一钱。气滞者，加香附（童便炒）六分。兼血燥者，加当归钱半、白蜜三钱。若中焦胃不纳者，加石菖蒲（微炒）、白豆蔻仁（微炒捣碎）八分，但要顺取流水煎服。凡上焦之噎膈，其责在脾；下焦之闭结，其责在肾。治脾者宜从温养，治肾者宜从滋润，二法尽之矣。
4 S9 w! n  X3 t　　
　　大营煎
　　
　　治噎膈便结，阴虚无火者，此血燥也。
　　
$ H, T/ ^; W! `9 w* b6 c　　当归（二三钱）　熟地（三钱）　枸杞（二钱）　炙草（一钱）　杜仲（钱半）　牛膝（酒蒸，钱半）
　　
　　肉桂（一二钱）　肉苁蓉（三钱，酒洗）
: s; y5 M1 x  C, L' l* O　　
　　水煎服。如气虚者，加人参。若中气虚寒呕恶者，加炒干姜一钱。如干燥之甚者，加蜜糖三四钱，生威参七八钱，得大便润而下之。早服八味，午服六君子汤。如气血未至大虚，而下焦胀闭之甚者，则不得不暂为通之。
　　
　　千金润下丸
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　　治大便燥结，胀闷之甚，而脉未至大虚者。
　　
　　大麻仁（微炒，一两）　郁李仁（泡去皮）　菟丝子（酒蒸）　枳壳（麸炒）　牛膝（酒浸）
　　
! ~4 ~5 ~5 r% F　　山药　车前子（各七分）　肉苁蓉（酒洗，两半）　威参（蜜蒸，二两）　大黄（酒蒸，二两）
　　
7 T& g& s( u7 ?* V2 a　　陈皮（去白，五钱）　桃仁（去皮，五钱）
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　　先将威参、大黄杵成膏，后加药末，炼蜜为丸，白汤送下四十丸，早晚各一服。若肠润而肛门紧，用猪胆汁少加皂角末，和以导之，便下宜止，即服滋阴养胃之剂以扶其本。
　　
　　备拣古来治膈至简至稳神方于后，以便取用。
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2 o5 b8 _6 b. M9 p5 F6 [. I　　柿饼烧灰存性，酒调服一钱，日三服。或以柿饼于饭上蒸熟，同干饭食之，旬日愈。有三世死于反胃者，得此方救。
　　○噎食不纳，用荜澄茄、白豆蔻肉为末，干舐之。
  }. e5 y+ q% l　　○噎塞膈滞，用威灵仙四钱，醋蜜煎服，痰吐即愈。
　　○喘咳呕逆，全不入食，用威灵仙（焙干）、半夏（姜汁炒）等分为末，皂角熬膏，糊丸，绿豆大，每服七丸，日三服，一月愈，丸即止。
0 ~) U+ r% l: A3 N　　○噎塞吐食，以胃脘停有痰血之类，故胸中刺痛，用韭汁入盐卤少许，细呷，得入渐加，定吐稠痰而愈。若反胃，加姜汁、牛乳。
　　○反胃吐食，七八日不大便者死。用水牛喉一条，去两头并筋膜，节节取下，米醋一碗浸之，微火炙干，再浸再炙，以醋尽为度，研末密收；或潮湿，以微火烘之，再收。遇有此病，每用钱余，陈米汤调下。轻者一服立效。
　　○反胃，用锻石热姜汁泡之，淬炒附子三次，合丁香、粟米煎服，或为末舐服。
　　○脾寒反胃，用白豆蔻肉、丁香、砂仁、陈米等分为末，姜汁糊丸服。胃虚食少，用荜澄茄一两，神曲三钱（炒黄），姜汁糊丸，姜汤送下。
- `, M8 j7 g9 ]) Z3 c0 L　　○膈噎，拣蒲公英高尺许者，掘下数尺，根大如拳，捣汁酒服，如神。
/ w" d# \9 c9 J( f% _8 T7 {　　○噎膈，是胃槁也。服香燥药，必破气燥血，是速其死也。惟饮牛乳加姜汁、陈酒，或加韭汁、熟蜜，兼服四物汤为上策。不可服人乳，以有五味之毒，七情之火也。
4 x* S# @% G  z5 o6 J6 G　　○反胃吐食，不拘男女，远年近月，用五灵脂（有溏心者真。）为末，黄狗胆汁和丸，三钱重一粒，每用一粒，好酒半盏磨化服，三服即效。
　　
　　十七、论痞满
$ ?: m7 d- [! c2 a6 i　　痞者，痞塞不开，而内则不见胀也；满者，胀满不消，而内则常苦胀也。二者有虚实之辨：实痞者有邪有滞，实满者有胀有痛，治者，散之消之。虚痞者无邪无滞，虚满者无胀无痛；治者，温之补之。此而误认，多致误人。
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　　治中汤
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　　治脾胃虚寒，虽无胀闷，但不知饥，亦不欲食。脉弱气怯，不得妄用消耗，再损胃气。
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　　人参（少者，以山药三钱炒黄代之。）　白朮（钱半）　甘草（炙）　干姜（炒）
　　
/ d5 q8 q8 B4 ^+ l# I4 R* U　　陈皮（去白。各一钱）　青皮（六七分）
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　　温服。如呕逆，加半夏钱半。如脾胃虚弱，似满不食，宜异功散、人参、白朮、茯苓、炙草、陈皮。如心脾气虚，或气不顺者，宜归脾汤。（方载脾胃门。）如中焦不暖，或嗳腐，或吞酸，宜温胃汤。（方见脾胃门。）
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　　浓朴温中汤
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: `$ H1 N% M6 i1 i1 S( X　　治脾胃寒滞，或伤生命，心腹痞满疼痛。
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　　浓朴（姜炒）　陈皮（去白）　干姜（炒）　茯苓（各一钱）　草豆蔻（八分）　木香甘草（各五分）
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3 K, p- C) p) l- H9 `% c' w2 H　　温服。
　　
　　河间浓朴汤
　　
　　治大便气秘，上下不通，胸腹痞满。
- t; l5 H  C% [' N. Z5 K+ o　　
& e) P: Q5 r. n7 @) o, x　　浓朴（钱半）　白朮（二钱）　半夏　枳壳　陈皮　甘草（各一钱）
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! S4 b; x8 x# q+ Y  R1 a　　姜枣引。如大便不通，加大黄一二钱。
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" \4 i) M% Q! p% b8 @　　大和中饮
　　
$ Y, S/ j9 q* e0 V$ p　　治饮食留滞痞满，或疼痛者。
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　　陈皮（钱半）　枳实（一钱）　砂仁（五分）　山楂　麦芽（炒，各二钱）　浓朴（姜炒）
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7 |: M: g$ }  ?$ K4 h7 M) O　　泽泻（各钱半）
　　
+ ^/ H$ I& o! |" n4 P　　温服。如胀甚者，加白芥子。如胃寒恶心者，加炮干姜。痛者，加木香、乌药、香附之属。
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　　平胃散
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　　治湿滞痞满。
　　
　　浓朴（姜炒）　陈皮（去白。各钱半）　苍朮（二钱）　甘草（一钱）
! m) I+ n8 k" i3 c/ x) t" A1 I4 W9 D　　
: _4 h/ \0 B- ^" z; _: e+ {　　姜枣引。如小便不利，加茯苓、泽泻。如气胀而痛，加木香、枳实。弱者，更枳壳。
2 ^$ S4 ]' H. K2 [8 R4 T　　
　　凡寒邪外感，浅而在经，饮食如常，稍深犯胃，即不能食，是亦痞之类也。治此者，宜照伤寒门。但解外邪，而症自愈。
　　○又伤寒阳症在表，而妄下之以攻其里，及阴症而下之早者，以致邪气乘虚而入。实者硬满而痛，是为结胸；虚者满而不痛，是为痞气。宜审别治之。
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　　治法详伤寒结胸条。
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6 _3 X- C3 I1 N0 s　　备拣古来论痞满治法于后，以便取用。
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　　丹溪曰：「痞满与胀满不同：胀满内胀，而外亦有形；痞则内觉痞闷，而外无形也。」盖由脾气之虚，不能运化精微而为痞者，宜以温补为主。至于误下食滞湿邪，已详于上。
! H! h) g* E5 p) ]% `　　○
　　
1 a2 _0 A  z9 {3 ^$ x" z　　《玉机》云：痞满之病，人皆知气之不运也。独东垣以血病言之，谓下多亡阴，其血损也。凡于下后，当察及之。
0 F/ y* w$ U4 [& R5 ~8 l( d　　○刘浓宗曰：古方治痞，用芩、连、枳实之苦以泻之，浓朴、生姜、半夏之辛以散之，人参、白朮之甘温以补之，茯苓、泽泻之咸淡以渗之。随其病之所在以调之也。痞而有湿，惟宜上下分消其气，果有内实之症，庶可略与疏导。世人苦于痞塞，喜行利药，以求速效，暂时通快，痞若再作，益以滋甚，是不知夫下多亡阴之意也。盖治痞，宜补脾健胃，有塞因塞用之妙法在焉。
　　
6 m+ T. Y' x6 f# N3 d　　外治痞方用大黄、朴硝各一两为末，以大蒜同捣膏贴之。
　　○又方：先用荞麦面和成条，量痞大小围住，以麝二三分掺肉上，次以阿魏一二钱铺上，再用芒硝一二两盖之，随以青布隔药上，烧热砖四五块，轮流布上熨之。觉腹中气行宽快，即是痞消之效；内须服调养气血之药。
5 y! e) B+ T' `; b* A& o  H$ A7 w　　
　　十八、论恶心
　　恶心者，胃口作逆，兀兀欲吐欲呕之状，或又不能呕吐，觉难刻过，此曰恶心，而实胃口之病也。其症之因，则有寒、有食、有痰、有宿水、有火邪、有秽气所触、有阴湿伤胃，或伤寒疟痢诸邪之在胃口者，皆能致之。能察其虚实二者，则得其源矣。实邪恶心者，其来速，其去亦速，邪去则止。虚邪恶心者，必得胃气复者方愈。且此症之虚者，十居八九，即有挟食、挟痰之实邪，亦必由脾气不健，不能运化而然。治者，当知实中有虚，勿得妄行攻击，以伤胃气也。
9 e, F# l+ V) M( E　　
　　六君子汤
　　
+ o' ~& Y8 ^& s/ r) J　　治胃虚生痰，或兼吞酸、嗳腐、恶心者。
% z1 V3 i# C, v$ {1 V1 W# a( K# t　　
( _3 i2 y& ?, u) W. O　　人参（少者，山药炒黄三四钱代之）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（炙，一钱）
, p) _% {$ O) O$ Z9 t$ `6 k　　
　　陈皮（去白）　半夏（各钱半）
　　
# c; _0 |3 U' P5 U& }　　生姜一钱，红枣三枚，温服。如上焦胀闷，或宿水痰滞者，宜用此药探而呕之。如爱热熨滚汤者，加炮干姜一二钱。如自利咽吐者，加炮干姜一钱，附子一钱。如恶心，或兼腹痛胀满者，加藿香、砂仁、白豆蔻、木香之属。如兼外感寒邪者，加桂枝。
　　
　　姜砂二陈汤
　　
　　（新）　治胃寒胀满，或伤生冷，或寒痰滞塞、恶心等症。
　　
　　干姜（炒，一二钱）　砂仁（炒，七八分）　陈皮（去白　半夏　茯苓（各钱半）　炙甘草（七分）
. H9 H2 H$ y5 E+ ?" \) V3 b8 t　　
　　温服。如气滞不快者，加浓朴。如伤湿者，加苍朮。如食滞者，加神曲、麦芽、山楂之属。如宿食宿水，在上焦者，宜用此汤探而吐之，或用盐炒红，淬水服，探吐最妙。
　　
  F9 h+ r4 U4 A6 E5 J& ^5 h* s　　调气平胃散
5 b# u+ |3 Y7 Y) N" V　　
+ g+ U5 X. G. I: f% l　　治秽气感触，或冒寒邪，胀满、腹痛、恶心等症。
　　
　　浓朴（姜炒）　陈皮　苍朮（各钱半）　甘草　白豆蔻（去壳，微炒）　砂仁　檀香藿香（各八分）
　　
, l2 Q6 L( f, X　　生姜引，温服。
　　
& ^: m* e+ s9 z- Z7 @+ D  G( \5 T　　竹叶石膏汤
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　　治感冒暑热，火盛、烦躁、恶心。
/ @/ B1 |, U& ]7 z6 Q2 N. g" g( s4 V　　
1 g5 h5 f* |* n$ H　　石膏（　，四五钱）　淡竹叶　桔梗　薄荷　木通　甘草（各一钱）
　　
　　十九、论脾胃
　　（兼饮食）
　　
, c$ S9 F0 R$ e7 c  k6 d　　人之始生，本乎精血，以立形体之基，其司在命门；人之既生，养以水谷，以成形体之旺，其司在脾、胃。胃主纳，脾主运。经曰：「脾胃者，仓廪之官，五味出焉」；又曰：「人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气。」所谓阳明者，十二经脉之长也，人或先天有不足者，但得后天培养之力，则补先天之功，亦可居其强半。此脾胃之所关于人者，为甚重也。而人之伤其脾胃者有二：其伤于外也，惟劳苦最能伤脾，脾伤，则表里相通，而胃亦受其困矣；其伤于内者，惟忧思忿怒，最为伤心，心伤，则母子相关，而化源隔绝者为甚。
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% S( a& C' \# S/ I2 P+ f7 f　　此劳倦情志之伤，较之饮食寒暑为更多也。脾胃属土，恶寒喜暖，使非真有火邪，则寒凉之物，最宜慎用。昔柳公度善摄生以致寿，尝曰：「我不以气海熟生物、暖冷物，亦不以元气佐喜怒也。」此真善养脾胃者也。然则人之元气充盈，由于脾胃健旺，而诸病悉除，惟觉之早者得之耳。
　　
　　论东垣补中益气汤，以治劳伤感寒发热，及脾气下陷，或阳虚　疟可也；若全无表邪寒热，而但有中气亏甚者，大忌升柴。盖以味苦寒而性疏散，当此大虚之时，止宜纯补，而再兼疏散，安望成功！至于表疏自汗者，阴虚发热者，脾肺虚甚，气促似喘者，命门火衰而虚寒泄泻者，水亏火亢而吐血衄血者，四肢厥逆而阳虚欲脱者，皆不可用。若无人参，则更有不可用者矣。
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. Z& K( Y8 \0 T% w　　凡欲补土者，当先补火，亦有二焉：如不思饮食，此属阳明胃土受病，须补少阴君火，归脾汤是也；如人能食而不能化，此属太阴脾土受病，须补少阳相火，八味丸是也。盖补肾中之火以生土也，补肾中之水以滋土也。使徒以辛香燥热之物，以为助脾开胃，岂知太阴湿土，全仗以湿为用乎！如土得春夏时雨，而生化之妙以成。
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7 D% X3 Q; ^) @) R! M　　凡饮食积滞，必用消导。客垢不除，则真元不复，如戡乱后方可以致太平。积在上者吐之，在中下者下之。若积因于脾虚，不能健运药力者，或消补并行，或补多消少，或先补后消。洁古所谓「养正而积自除」，故前人必假参术赞助以成功也。不得专行攻积，以伤元气，而积愈滞，速其危矣。内有积聚门，所当参阅。
　　
/ P) ^  k* O# I  J9 J5 E& m% J　　凡五脏之邪，皆通脾胃，治者当知权宜。如肝邪之犯脾者，肝脾俱实，单宜平肝；肝弱脾强，舍肝而治脾也。心邪之犯脾者，心火炽盛，清火为急；心火不足，补火以生脾也。肺邪之犯脾者，肺气壅塞，当泻肺以疏脾之滞；肺气不足，当补肺以防脾之虚。肾邪之犯脾者，脾虚则水能反克，救脾为主；肾虚则启闭无权，壮水为先。至若胃不能纳，脾不能运，大虚之症，即速用十全大补，六味回阳，尤恐不及，而尚欲以楂、枳、曲、芽为永赖乎！是以脾胃受伤，但使能去其伤者，即是脾胃之药。此中理与机圆，姑举此以见其概也。
　　
　　凡吐泻之后，恶闻食气，或外胀而内不胀，此脾气虚极，宜用温胃汤，或理中东加附子之类。
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8 r7 X& L7 C8 d. ^& G　　凡虚在下焦，阴中无阳，不能生土，宜附子理阴煎。
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. ?7 B* a6 V4 z$ y: _5 z1 p" _- g　　凡善食而瘦者，多因有火。火微者清之，如生地、白芍、麦冬、竹叶、黄芩、知母之类。
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　　若火甚者，或随食随饥，或肤热便结，宜石膏、栀子、黄柏、苦参之属。然阳盛者，阴必虚，滋阴之药，须宜兼用。又有不能食而瘦者，必脾胃虚弱，宜四君子、归脾汤之类。兼寒者，宜理中。命门火衰者，宜右归丸、八味地黄之类主之。
　　
　　凡有喜食茶叶、生米者，胃有伏火也，自脉症有火象，当用滋阴清火之药。又有喜食炭者，胃寒而湿也，详察脉症，宜以健脾温胃为主。
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; \4 L& M3 p6 `+ l* F　　补脾化食汤
　　
5 v5 @8 e" F6 G- t, _- Q. J　　（新）　治一切饮食停滞，胸腹胀痛，气口脉独沉大者。
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8 G; @- W2 z$ w( u1 X% ~　　苍朮（钱半）　浓朴（姜炒）　陈皮　甘草　麦芽（炒）　山楂　神曲（炒）　枳壳（各一钱）
) I) p7 @7 f8 n, |3 W7 b　　
　　砂仁　藿香　桂枝（各八分）　广香（三分）　茯苓（钱半）
　　
　　温服。如宿食在胸者，用此汤服一碗，以指探喉取吐；再服再吐，以尽为度。若在中下焦，胀痛拒按者，加生大黄三、四钱下之。不应，加芒硝二钱。下后，即须补脾药一二剂。未尽，仍复下之。余有化食新方，在积聚门，可用。
　　
7 z* D9 [2 T& n- [; ^0 ]　　归脾汤
& d6 D0 A. ~7 l　　
　　治思虑伤脾，不思饮食，或少食即胀，或火不生土，而时食时吐，是虚症也，不得用开胃消导之剂以再伤脾胃。
　　
7 Q; d! M' G4 y& x! d# f- I　　人参（无者，以山药炒黄三钱代之）　黄　（蜜炙）　白朮　茯神　当归（各二钱）
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　　枣仁（炒，八分）　远志（八分）　甘草（炙，五分）　广木香（三分）　龙眼肉（七枚）
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　　食远服。如气虚血动，而无郁结疼痛者，去木香以避燥散，加陈皮代之。如脾虚屡补而仍不爱饮食者，必脾虚有火，右关脉沉滑，加土炒黄连六、七分。如大便不实，常吐冷痰，加炒干姜一钱。如食滞作胀，加炒神曲七、八分。如脾虚泄泻，加吴茱萸六分，肉豆蔻（面包，煨熟）一钱，或再加乌梅二个。如胃口不开，而食不下者，加草豆蔻仁（炒研）六、七分。
9 Y. x4 c. C3 l# |　　
　　芍药枳术丸
　　
　　治胃气不清，不思饮食，或食滞胀痛。大人小儿俱治。
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　　白朮（二两）　赤芍（酒炒，二两）　枳实（面炒，一两）　陈皮（一两）
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9 O' m& D# \" _7 a7 ^" y2 b( m　　荷叶煎汤，煮老米粥为丸，米饮下，或开水下。如脏寒，加炒干姜五钱。
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　　苓术散
　　
　　（新）　治欲食过伤，腹胀有积，或起青筋，身体消瘦。
5 j$ X0 r: C0 l7 K　　
　　人参（随便）　白朮（二两）　茯苓（两半）　苡仁（炒）　芡实（炒）　白扁豆（炒。各一两）
　　
, b7 m" f7 L- G$ _　　淮药（炒，一两）　陈皮（五钱）　砂仁（炒，七钱）　桔梗（六钱）　神曲（炒，七钱）　甘草（炙）
　　
0 f9 p5 n. @4 c  S5 z1 `　　谷虫（各四钱）　白莲肉（去心，炒一两）　陈米（微火炒黄，用水淬，去水再炒，一两三钱）
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　　共研细末，加白糖少许，不次用开水调服。如有虫，加使君子肉八钱，川椒皮（微炒）三四钱。
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　　温胃汤
4 g& l, x# R9 E" h　　
; e) ?1 x2 M# m# ?/ P/ p) ]　　（新）　治饮食伤脾，或吐或泻，或困倦多汗，六脉豁大无神。此大虚之候，速宜温补。即病去后不思食者，以阳气未舒，阴翳作滞，亦宜用此。
　　
　　人参　白朮（二钱）　扁豆（炒，二钱）　茯苓（一钱）　甘草（炙，八分）　砂仁（炒，五分）
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2 z. V3 X" p7 j  H　　淮药（炒，二钱）　当归（钱半，泄者不用）
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( ?/ c: W6 G7 v! t3 T# x$ |: t　　藿香（六分）　陈皮（七分）　干姜（炒，一二钱）　生姜（八分）　莲肉（炒，二钱）　红枣（三枚）
/ @, [: l* H1 \! n　　
　　食远服。如泄甚者，加肉豆蔻（面煨）一、二钱。阳虚下脱不固者，加附子二钱，乌梅二个。腹痛者，加白芍（酒炒）钱半。
1 ]+ b. c: l) F' |2 X: _8 Z　　○如气滞服痛者，加木香、白芥子之属。
　　
) a: V+ j  O1 ?: [　　顺气化滞汤
3 V% G3 e- w- o/ }6 S　　
　　（新）　治过食饮食，暴伤生命，以致腹痛胀满，或呕或泻者，此脾虚而气滞也。欲化食者，须当理气。
　　
　　浓朴（姜炒，一钱）　陈皮　藿香　香附　乌药　砂仁（炒。各一钱二分）　广香（五分）
　　
  N& v5 M1 }, {; I- F' o　　白芥子（炒研，八分）　山楂　麦芽（炒）　神曲（炒。各一钱）　苍朮（一钱）
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　　热服。如感外寒者，加桂枝一钱。如内寒滞痛者，加炮干姜、吴茱萸各七八分。如呕而兼痛者，加半夏钱半，丁香四分。
4 [$ V% M5 I5 k; s　　
$ M# Z1 U$ n, [6 z) H0 \+ G6 ^0 E　　附子理阴煎
; a0 }/ l7 V/ [# }0 e8 ~; Z0 F3 J/ M　　
　　治虚在下焦，阴中无阳。此滋阴补火，脾土乃旺。
　　
. [0 r3 |; ?& i, f) r( m5 g# _　　熟地（五七钱）　当归（二三钱）　甘草（炙，一二钱）　干姜（炒，一二钱）　肉桂（钱半）
　　
　　附子（一二钱）
　　
　　温服。如水泛为痰，或呕或胀，加茯苓钱半，或加白芥子五分以行之。
　　○凡脾肾中虚等症，宜刚燥者用理中，欲温润者用理阴。须调补者，当先察此。
　　
( [* w) P' Y  C, Y( i, y! U, {) H5 r7 i　　备拣古来治脾胃诸病至简至稳神方于后，以便取用。
3 ^' L( d/ K3 v　　
　　胃脘痛，当心垂死，药入即吐，或大便不通，用元胡索三钱为末，酒调下即止。
　　○心脾胀痛，服醒脾药反胀者，用莪朮（面包煨）研末，水酒与醋煎服，立愈，以能破气中之血也。
! ?; v3 T* _/ U　　
　　妇人多有是病。
' R5 _7 ~. z4 {6 Y) z　　○胃脘虫痛：良姜酒浸，香附醋浸，各焙各研，以虫因怒因寒而起也。困怒者，香附二钱，良姜一钱；因寒者，香附一钱，良姜二钱，米饮调，加生姜汁一匙，盐少许服之。
, a& n2 c: k& v* |3 G5 p! |. r　　○饭饱心闷，用开水吞川椒皮二十粒。
　　○食即作痛，胃中有虫，用芜荑和面，炒黄为末，米饮下。
, u5 w' E3 A0 j0 O　　○食后又饥，用绿豆、糯米、小麦各一升，炒熟为末，滚水调服。
( ~- J1 q" d* A' o　　
　　凡脾胃痛，此与腹痛门、霍乱门、单方，俱可参阅用之。
, _: M% f1 A5 t1 t　　
8 O8 i( k+ V9 B- j( `　　二十、论痰饮
) Z2 H- F4 `& U& V+ C　　（有湿痰、燥痰、风痰、热痰、寒痰、老痰、顽痰。有痰饮、悬饮、溢饮、支饮、伏饮。）
0 C5 z  }; `% U% c1 O　　
- h& |* a9 U% Z1 B/ r　　人禀阴阳二气以生，有清有浊。阳之清者为元气，阳之浊者即为火；阴之清者为津液，阴之浊者即为痰。故痰者，乃津液不清，熏蒸结聚而成者也。夫饮入于胃，游溢清气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，何痰之有！惟脾虚不能致精于肺，下输水道，则清者难升，浊者难降，留滞中膈，瘀而成痰。是脾为生痰之源，故治痰先治脾。脾复健运之常，而痰自化矣。虽然，人但知痰之标在脾，而不知痰之本在肾。肾有阴阳，阴虚则水泛为痰，痰清而稀；阴虚则火动，火结为痰，痰稠而浊。稠者为痰，稀者为饮。痰有五，饮亦有五，症各不同，治法迥殊。（条列分治于后。）至于脾、肺二家之痰，尤不可混。脾为湿土，喜温燥而恶寒，故二朮、星、夏为要药；肺为燥金，喜凉润而恶燥，故二冬、地黄、桔梗为要药。又毋过于寒凉以伤脾土，中带脾药以生肺金，方为善治。故曰：「治痰不理脾胃，非其治也。」然脾有虚、实之分，如湿滞太过者，脾之实也；土衰不能制水者，脾之虚也。至于肾，不是火衰不能生土，即是水亏而虚火上炎以烁肺，只有虚焉而已，可不知乎！
* W9 Z2 s. b9 K- j8 E; c　　
　　脉候
　　肝脉软而散，色泽者，病溢饮。偏弦者为饮，浮滑者为饮，沉而滑者，悬饮。饮脉皆弦，微沉滑。左右关脉实而滑者，膈上有痰，可吐。眼胞及眼下如烟煤者，痰也。痰得涩脉，难愈。
$ }. `0 y$ i% f# p# z　　
　　加味二陈汤
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　　（新）　治脾经湿滞，痰甚而脉弦滑者。
　　
　　半夏（二钱半）　茯苓（三钱）　陈皮（二钱）　甘草（一钱）　苍本（一钱三分）　桔梗（一钱）
1 E2 a  _" e, U8 b, W; T- N1 Y　　
; {* W! }/ `" o( P' s　　姜六分，枣一枚，水煎服。若呕吐吞酸，胃脘痛，呃逆，加丁香九粒。若胸膈不快，加香附八分，枳壳一钱。食滞，加神曲一钱。
　　
, z8 f2 ]+ j: a5 S! G　　麻桂二陈汤
5 h& T+ y2 K3 c( {1 O% X3 g( H( `　　
　　（新）　治外冒风寒，痰嗽、寒热、头痛、身疼、鼻塞声重。
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　　陈皮（钱半）　半夏（二钱）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）　桔梗（钱半）　枳壳（一钱）
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) i$ W& S5 S6 V1 r+ V  [　　苍朮（钱半）　浓朴（姜炒，一钱）　麻黄（五七分）　桂枝（一钱）　白芷（一钱）　川芎（一钱）
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　　黄芩（一钱）　防风（一钱）
8 x2 U( V3 y' \0 \- q　　
　　姜五分，水煎，热服。头痛，加北细辛三分。如体虚者，加当归一钱三分，白芍七分。
　　
4 v( L# a6 Q8 ~7 \0 t　　有汗者，去麻黄。即久咳不止者，去桂枝，加杏仁（去皮尖）十三粒，亦效。
/ k9 \  o  W' ^　　
0 Y6 }! a- E9 E. T& E( Q9 b; n　　归脾汤
) P8 o6 {6 y0 z( o　　
　　治脾虚生痰，其痰易来，或满口痰水，或夜间更甚。
　　
; l/ }! k% }) a& \5 \  c0 A　　人参（一钱，无者以山药炒黄三钱代之）　黄　（蜜炙）　白朮　茯苓（各二钱）　枣仁（炒，钱半）
　　
　　远志　当归（各一钱）　甘草（炙，一钱）　木香（三分）
! [- `$ |0 C/ y8 p　　
　　加圆眼七枚，莲肉九粒，煎服。伤肉食者，加山楂肉钱半，即六君子汤亦妙。如胃虚兼有寒者，上二方，加干姜（炒焦）一钱。如脾经有湿者，加半夏（姜炒）二钱。
7 v  z/ J5 @' G) O! z# [+ w　　
% y, Q2 D* ]6 \　　元芩二陈汤
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　　（新）　治痰多夜甚，脾湿，及肺有微火者。
　　
3 O: m+ J6 M. u2 j　　陈皮（钱半）　半夏（二钱）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）　元参（一钱三分）　黄芩（二钱）
　　
0 F  L6 ~! q7 h5 k5 P( W" b( ?　　连翘（一钱）　马兜铃（五分）
　　
, e5 u7 d  d+ N# P# X6 i$ u2 R) c　　水煎服。加枳壳、桔梗各一钱更佳。
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/ X8 f$ E9 t4 I* `) }　　补阴益脾汤
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, r" i& [* S  M( D% q% V  n　　（新）　治劳极伤脾，则食少恶心；疲极又伤肝肾，则水液妄行。此命门火衰，不能以生土也。
0 p& Z4 Z7 W/ x4 n" D7 p　　
! _7 K" |. T3 C# k$ f6 l) ]. b. [$ ~　　白朮（二钱）　陈皮（一钱）　山药（钱半）　茯苓（一钱二分）　熟地（三钱）　当归（二钱）
　　
2 E" ~5 h' ^" ?$ m) [2 v7 g# B　　甘草（炙，一钱）　附子（钱半）　干姜（炒，八分）
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& O& K9 W8 ]) E# F% J$ {. K1 v　　水煎服。若虚阳上燥者，冰冷服。即八味地黄丸亦为正治。
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　　清燥汤
　　
　　治肺被火烁，咳痰不来，喉痒便燥，脉不虚者。
　　
9 H, L0 T- \! x/ ^& s+ Y& h) R　　天冬（二钱）　麦冬（二钱）　白芍（一钱）　贝母（钱半，炒研）　款冬花（一钱三分）　甘草（一钱）
　　
　　百合（二钱）　当归（钱半）　生地（二钱）　栀仁（一钱）　丹皮（一钱）　桔梗（钱半）
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" S8 C, r  l& b# j3 ?/ A$ k" k　　水煎服。如干燥喘嗽者，加熟地三钱。
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5 ?1 c) y/ [1 ]. H- ]　　小胃丹
　　
　　上可去胸膈之痰，下可去肠胃之痰。
　　
9 Q8 e- d+ Q% l  O; M. I9 a0 f　　芫花　大戟　甘遂（面裹煨各五钱。）　黄柏（炒焦，一两）　大黄（酒蒸，两半）
　　
　　上为细末，粥糊丸，麻子大，每服二三十丸，用白汤一口送下，即睡，以动膈上之湿痰热积。欲利下，则空心服之。病久体虚者，以人参或白朮煎汤下之。
3 j/ d7 |8 \, i1 Z0 h　　
9 t6 i0 k, J5 }0 o0 E( n5 H9 K+ g　　滚痰丸
　　
　　治一切湿热食积等痰，窠囊老痰。
  R* [: K! T3 o, }1 T　　
8 i8 B2 A2 ?7 a4 \　　礞石（　黄，一两）　大黄（酒蒸，四两）　黄芩（四两）　沉香（三钱）
, C. @1 ]" T8 g; a& e/ B; D. l　　
　　上为细末，水丸，每服三五十丸，即仰卧，令药徐徐而下。服后，须半日勿饮食起坐，必使上焦痰积过膈入腹，然后动作，方能中病。或病甚者，多服无妨。
　　
　　化痰丸
　　
" f, c+ D' T& j! m. h( z　　润燥开郁，降火消痰。治老痰郁痰，结成黏块，凝滞喉间，肺气不清，吐咯不出，因火邪上炎而结也。惟缓治乃效。
3 A2 {0 L) f! o　　
　　天冬（去心）　黄芩（酒炒）　海石（另研）　栝蒌仁（去油）　橘红（各一两）　连翘香附（淡盐水浸炒）　桔梗（各五钱）　青黛（飞去泥沙，另研）　芒硝（另研。各三钱）
　　
　　上为细末，蜜丸，绿豆大，淡姜汤送下五六十丸。
! D7 q% U- {: q3 X: I9 H　　○此等老痰，好酒人多有之。肺与胃脘，皆火邪所熬而成。此方，天冬、黄芩泻肺火，海石、芒硝咸以软坚，栝蒌润肺消痰，香附、连翘开郁降火，青黛去郁火，故不用辛燥等药。
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　　千缗汤
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　　治痰喘不得卧，人扶而坐，一服即安。
　　
　　半夏（炮，七个）　甘草（炙）　皂角（炙。各一寸）　生姜（一大指）
　　
　　水煎服。
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　　加味补中益气汤
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　　治气虚痰甚。若不固中气以运痰，而再攻之，则胃气虚，痰愈甚矣。
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　　人参　黄　（蜜炙）　白朮　甘草（炙。各钱半）　当归（一钱）　陈皮（五分）　升麻（蜜炒）
　　
# T2 L, @# `; t( d: a4 [　　柴胡（酒炒。各三分）　茯苓（钱半）　半夏（二钱）
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" V2 x/ G$ t) _" o　　姜五分，枣二枚，水煎服。有无力服参者，或以山药三钱（炒黄）代之，或以目今所出北条参三钱代之，权宜用之而已。
　　
' x  L8 |2 q# [! P9 y- q' j4 [　　五痰五饮，分析症治，但宜酌虚实用之，不得泥执而不化也。
　　
; a8 q8 G4 j% V* W0 V5 `6 N　　脾经曰湿痰：脉缓体重，腹胀食滞，其痰滑而易出。（二陈汤。虚者六君子汤。）
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　　肺经曰燥痰：脉涩，气上喘促，恶寒，其痰涩而难出。（利金汤。润肺饮。）
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* a& I5 w* d& k7 w1 h5 L' h4 s　　肝经曰风痰：脉弦，燥怒，二便秘涩，其痰青而多泡。（防风丸。川芎丸。）
　　
5 v1 @* T  y( h7 R* I　　心经曰热痰：脉洪，烦热，心痛，口燥，其痰坚而成块。（小黄丸。大黄丸。）
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6 N( c- Q  y& E/ N　　肾经曰寒痰：脉沉，心怖，足寒而厥，其痰稀有黑点。（胡椒理中丸。八味地黄丸。）
　　
　　痰饮：水走肠间，辘辘有声，心下极冷，其体忽瘦。（桂苓甘术汤主之。）
　　
　　悬饮：饮后，水流在胁下，咳唾引痛。（十枣汤下之。）
　　
. y& O, H  g8 r7 q" {0 `* [# c( _　　溢饮：钦水流于四肢，当汗不汗，身体疼重。（大青龙汤汗之。）
　　
# H: l0 X. q5 r! r+ v3 |0 D　　支饮：咳逆，喘促不得卧，其形如肿。（五苓散，泽泻汤利之。）
　　
　　伏饮：膈满呕吐，喘咳恶寒，背痛多泪。（倍术丸）
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7 |3 j- y  s& O! F. ?9 C　　更有一种非痰非饮，时吐白沫，不甚稠黏，此脾虚不能约束津液，宜六君子东加益智仁以摄之。
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　　二陈汤
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　　治脾经湿痰。除肺经燥痰、肾经虚痰不用之外，凡一切痰病，俱用为主治。
　　
; ^" F) p2 Z4 c! y" ]) }5 i! X0 Y　　陈皮（二钱）　半夏（三钱）　茯苓（二钱）　甘草（钱半）
* Z' L( h/ L  Q! |7 F3 {  a# L9 d　　
  O1 U3 K! ?, J4 S5 N　　姜一钱，水煎，热服。
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　　六君子汤
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　　治脾胃虚弱，痰饮甚者。
　　
) X9 K. J$ j5 l　　人参　白朮　茯苓（各一钱）　半夏　陈皮（去白。各钱半）　甘草（炙，五分）
　　
　　姜五片，水煎服。若痰滞气逆，加木香。
　　
4 ~: W. j9 L! p# k2 U" z5 }- Y　　利金汤
　　
! z( G+ O$ Z$ E+ s, n　　治肺经气壅咳痰。
　　
/ a) N# O# F, t. N1 r) B2 d5 ]4 e　　枯梗　贝母（炒）　陈皮（去白。各二钱）　枳壳（麸炒，八分）　茯苓（钱半）　甘草（五分）
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　　姜三片，水煎服。
　　
　　润肺饮
　　
　　治肺经火邪，燥咳气喘，喉痒痰涩。
　　
　　贝母（糯米拌炒）　天花粉（各三钱）　桔梗（一钱）　甘草（五分）　麦冬　橘红　茯苓（各钱半）
　　
( O! J+ q% q) n" [3 H0 k  j　　生地（二钱半）　知母（酒炒，七分）
　　
& o# Z# Z% _6 x2 v　　姜三片，水煎服。
　　
　　防风丸
　　
5 S  c' _- h, v- E　　治肝经一切风痰。
　　
　　防风　川芎　天麻（酒浸一夜）　甘草（各二两）　朱砂（三钱，细研，水飞为衣）
8 I' p# D$ X+ S5 Y3 k' o　　
　　上为细末，蜜丸，重钱半，每服一丸，荆芥汤化下。
　　
　　川芎丸
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　　治肝经风痰，清上利膈。
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. G# J( G( k7 r　　川芎　苏薄荷叶（各三两半）　防风（一两二钱）　细辛（二钱半）
　　
　　蜜丸，每丸五分重，临卧，茶嚼下。
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　　小黄丸
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　　治心经热痰，烦躁心痛。
　　
8 ~% ?% B6 }) E" s　　南星　半夏　黄芩（等分）
　　
　　上为末，姜汤为丸，白汤下七八十丸。
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7 j8 }7 u9 _* ~  a7 @( L　　大黄丸
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7 a& V8 a$ N. S　　治症同上而重者。
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; t& x: V6 H+ K- D" A　　天花粉　黄连（各三两）
　　
8 j" \; K2 h. x! t　　为末，竹叶煎汤糊丸，每服三钱，姜汤下。
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　　胡椒理中丸
　　
% r. C6 Y+ d4 z. ?2 U　　治肾经寒痰，心怖寒厥，不思饮食。
　　
. Q1 N1 E9 R9 B& t5 \1 [　　款冬花（去梗）　胡椒　荜茇　甘草　良姜（各二两）　细辛（八钱）　陈皮　干姜（炒。各一两）
　　
$ ]3 m- X, B4 X' ]6 [+ d　　白朮（三两）
　　
& _2 S4 m3 W3 V# a/ g: y　　为末，蜜丸，米饮下三十丸。按此方纯阳，寒重可服，此脾病则宜，若肾经虚寒，当用八味地黄丸。
　　
　　桂苓甘术汤
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　　治肠有水声，心下极冷。
　　
　　茯苓（四钱）　桂枝（钱半）　白朮（三钱）　甘草（一钱）
　　
　　水煎服。
　　
1 m- j  F! ^$ [+ P% ]　　十枣汤
　　
# n% Z, W" h  i& P　　治胁下有水，咳唾引痛。
6 _* f  D& ?. F: d　　
　　芫花　甘遂　大戟（等分）
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　　水煎大枣十枚，取八分，入药七分，平旦温服。若不效，再服五分。
　　
　　大青龙汤
　　
　　治水流四肢，身体疼重。
　　
　　麻黄（二钱，去节）　桂枝（一钱）　甘草（一钱）　石膏（三钱）
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" K7 J3 [" S1 V　　姜一钱，枣一枚，水煎服。
　　
　　泽泻汤
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　　治咳逆难睡，其形如肿。
　　
　　白朮（一两）　泽泻（八钱）
　　
. Y$ h" U4 _; |8 y" A" g　　水煎服。
　　
- S3 r. d1 P$ D　　倍术丸
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　　治咳喘呕吐，恶寒背痛。
& f% Y/ b  r5 M" O1 M* n　　
( B9 d% v  Q  y, j; W, v0 V" S　　白朮（二两）　肉桂　干姜（炒。各一两）
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　　蜜丸。每服三十丸，米饮下。并治五饮俱效。
　　
" {7 K6 o9 n) }% E9 j; g　　备拣古来治痰至筒至稳神方于后，以便取用。
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　　痰因表者汗之，因里者下之，挟湿者分利之。痰在膈上，必用吐法。胶固稠浊之痰，吐之可开。痰在经络中，非吐不可，吐中有发散之义。（吐法，用盐四五钱，于锅中炒红色，乃入以水，煮至将滚之际，试味稍淡，每用半碗饮之；渐次增饮，自然发吐。以去病而止。）痰在肠胃间可下。痰在四肢，惟竹沥能达。痰在胁下，惟白芥子能除。痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不能达。热痰、火痰，宜青黛、黄芩、花粉、连翘、石膏之属。火炎上者，用流霞膏。（方载于后。）
　　
' L; b8 Z# f- M3 O# Y, L# z" c　　老痰，宜海石、栝蒌、贝母；兼火盛胶固者，化痰丸。（方载于前。）实痰、火痰，宜滚痰丸（方载于前。）最效，但不宜多用。风痰，用南星、白附子。湿痰，用苍朮、白朮、半夏、茯苓、泽泻。食积痰，用神曲、麦芽、山楂。酒痰，用花粉、黄连、白朮、砂仁，或五苓散、四苓散分利之。痰核，在咽喉，咯唾不出者，于化痰药中加栝蒌、海石、朴硝、海藻，佐以姜汁。荆沥治痰速效，能食者用之。竹沥非姜汁不能行经络。二沥佐以姜汁，治经络之痰最效。痰中带血者，宜加韭汁、海石，热痰能清，湿痰能燥，坚痰能软，顽痰能消。可入丸药，可入煎药。
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- C, Y$ Z+ `9 N( L$ c8 B& G" H7 R　　南星、半夏，治风痰、湿痰。石膏，堕痰火极效。黄芩治热痰，假其下行也。枳实治痰，有冲墙倒壁之功。五倍子治老痰，佐以他药治顽痰，人鲜知也。天花粉治膈上热痰。元明粉治热痰、老痰。硝石、礞石，消结痰，降痰火；研末和白糖置手心中，以舌舐服。苍朮治痰饮成窠囊。小胃丹（方载于前。）治食积饮，不可多服，虚者勿用。中气不足之痰，须用参　。
) u. k/ l- m  t3 m7 Q" R　　
　　内伤挟痰，必用参、　、白朮，佐以姜汁传送，或加半夏、茯苓。
　　
　　流金膏
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4 k' f" A1 c$ J　　治一切火痰咳逆。
　　
　　石膏（微　，研细）　大黄（酒蒸晒九次。各二两）　黄芩（酒洗）　橘红（各两半）　连翘桔梗　贝母（各一两）　胆星　苏薄荷叶　香附（各五钱）
　　
0 S* B5 g9 A1 E( E+ T7 h　　为细末，蜜丸弹子大，日夜细嚼一丸，白汤一二口送下，忌一切湿热酒炙等物。
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; [  h; y# w/ o& I　　吴仙丹
　　
　　治胃寒痰饮，头痛背寒，呕酸不食。
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　　茯苓（五两）　吴茱萸（汤泡七次，焙干，四两）
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　　共研末，蜜丸。前后痰方无及此者。
　　
　　二十一、论积聚
0 Z8 x4 D: y7 a' @　　经曰：「积者阴气也，五脏所生，上下左右，痛有定处，本有形也。聚者阳气也，六腑所成，上下左右，痛无常处，此无形也。」有形者，或饮食脓血之类，渐积成块，属在血分，血有形而静也。无形者，或胀或痛，随触随发，属在气分，气无形而动也。夫饮食成积，因风寒而凝，虚邪中人，留于肠胃之外，募原之间。治者遇无形之聚，散之为易；有形之积，破之若难，惟攻补得宜，庶可收效。凡积聚未久，元气未损者，速速攻之，缓则养成其势，反为难制。若积聚久而元气虚，先补脾胃，后用攻伐。且不论其积去多少，又补又攻。若积去半，纯用甘温调养，使脾土健运，则余积自消矣。至于正气亏弱，惟有补之一法，或稍加破积之味，以渐收功。经曰：「壮者气行则愈，怯者着而为病。」故知养正则邪自除。若愈攻则愈虚，是不死于积，而死于攻，非善治者也。又有五脏之积，并　、瘕、　、痞、癖等症，分列于后，亦须博考广识。凡饮食留滞，多成痞积，在左胁膈膜之外。盖以胃之大络，名曰虚里，出于左乳下，其动应衣，此阳明宗气所出之道也。然食因外寒，或因内寒而凝滞，久则郁而为热。更有因风以致积，积成，则症已非风。治者，当治所留，不可发散，以伤真气。
　　
6 d$ z  Y3 U1 `! x/ o0 r　　又不得纯用辛热，使阴血干涸，以郁火得助而愈热矣。
　　
% m0 e  ^( H# l% W. X　　脉候
　　坚强者生，虚弱者死。沉细附骨者积也。沉而有力为积。沉紧者为寒积，浮而牢者为积聚。浮大而长，脾有大积。
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% M' {  v% `/ b* ]' {1 c  {　　化滞丸
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　　治一切积聚。久涸者磨之自消，暴滞者导之自去。
　　
+ a* e* T, R8 p5 E) v　　南木香　丁香　青皮　橘红　黄连（各一钱二分）　莪朮（煨）　二棱（各二钱半）
　　
　　半夏（钱半）
　　
　　八味共研细末，后用巴豆去壳，滚水泡去心膜，以醋浸少顷，慢火熬至醋干，用二钱；次用乌梅肉三钱以慢火熬成膏，再用白面四钱滚水调发，合前药末捣为丸，萝卜子大。每服五、七丸，五更空心用陈皮汤下。不欲通者，以津下。若知积系何物，取本物汁冷下。停食饱闷，枳壳汤下。吐食，以津咽下即止。妇人血气积痛，当归汤下。赤痢，甘草汤下。白痢，冷干姜汤下。心痛，石菖蒲汤下。诸气痛，生姜陈皮汤下。肠气痛，茴香汤下。
　　
' p9 r% r8 A( c8 N　　若欲推荡积滞，加三、五丸，热姜汤下。利多不止，饮冷水一二口即止。此药得热则行，得冷则止。小儿疳积，量儿大小，白汤下。妊妇勿服。加沉香、檀香、砂仁、香附更效。
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　　胜红丸
　　
9 W# O& _. R8 ~' v　　治脾积气滞，胸满呕吐，大人酒积，妇人血积，小儿食积。上方治体旺而积重，攻之峻剂；此方治体弱而积轻，攻之次剂。
　　
/ k) R* k9 c4 j3 Z　　三棱　蓬术（各醋炒）　青皮　陈皮（各一两）　干姜（泡）　良姜（各五钱）　香附（炒，二两）
8 c! ~& r. ~! M" W* c　　
　　木香（三钱）　槟榔（五钱）　枳壳（三钱）
　　
　　上为末，醋糊丸，米饮下。
　　
　　和中丸
　　
& I% r, W- g2 \) x3 Q* W. @　　治胃虚停滞，久病不食，不堪攻击，用此消导渐磨。
9 W! d) U7 z2 u; @% r8 ^4 v0 w　　
# T! v% j6 O3 K( P8 q　　白朮（面炒，二两四钱）　浓朴（姜炒，二两）　陈皮（两半）　半夏（一两）　槟榔（五钱）　枳实（五钱）　甘草（炙，四钱）　木香（二钱）
　　
　　共研末，生姜汁调蒸为丸，开水下。
　　
　　排气饮
　　
　　治无形气聚，胀满刺痛，散之自愈。
　　
　　陈皮（去白，钱半）　木香（七分）　藿香（钱半）　香附（二钱）　枳壳（钱半）　泽泻（钱半）
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　　乌药（二钱）　浓朴（一钱）
　　
　　水煎服。如食滞，加山楂、麦芽各二钱。如寒滞者，加炒干姜、吴茱萸、肉桂之属。
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; w( W9 O. {! j　　如气逆之甚者，加白芥子、沉香、青皮、槟榔之属。如呕而兼痛者，加半夏、丁香。如痛在小腹，加小茴。如兼疝者，加荔枝核煨熟捣碎，用二三钱。
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4 j( A( ~* G1 L% \0 Z$ A) p　　芍药枳术丸
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　　治有积痞，而攻补俱未便，当以调理脾胃为主。
　　
' ]1 X- l8 P7 c+ L" u; T# G4 c　　白朮（面炒，二两）　赤芍（酒炒，二两）　枳实（面炒，一两）　陈皮（一两）
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　　用荷叶煎汤，煮陈米粥为丸，滚水送下。如脏寒，加炒干姜五钱。
5 r% S3 @* ]# M% r3 c9 }7 G　　
9 }9 I% b1 @* l' P' y　　凡脾肾不足，多有积聚。盖脾虚则中焦不运，肾虚则下焦不化。无论有形无形，但以正气为主，则邪自除。如虚在脾胃者，宜归脾汤（方载痰饮。）之类。肾虚者，宜八味地黄丸。若肝肾虚寒，用：
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　　暖肝煎
　　
1 c6 c) y& p( ~4 o9 j: O, I　　治肝肾虚寒，气滞疼痛。
　　
  \2 z3 L4 x' `  [! }/ G　　当归（二三钱）　枸杞（三钱）　茯苓（二钱）　小茴（一钱）　肉桂（钱半）　乌药（二钱）
　　
　　沉香（一钱，或木香亦可）
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' M! s& @( P3 e　　姜三片，煎服。如寒甚者，加吴茱萸，或加附子。
　　
　　三圣膏
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　　治积聚在募原之间，非药所能至，用膏贴之。
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　　锻石（十两）　肉桂（五钱）　大黄（一两）
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" d) L0 I( c' U% G$ p- w3 Q" }　　将锻石筛过，炒红，用醋熬膏，入大黄、肉桂末搅匀，瓦器封贮，纸摊炙热，贴患处，常熨之。
　　
　　芦荟丸
, y* @  v/ ]; g5 M/ o7 M/ v9 L, q- y　　
( H, B" j/ ~' X& ~7 o# F　　治积久成疳，乃经络壅滞，致动肝脾阳明之火，故有口糜、牙龈臭烂及体瘦、潮热、不食等症。
, }. R3 X7 h: G: P' n7 o8 b3 ?　　
　　芦荟　胡黄连　黄连（炒）　木香（减半）　白芜荑（炒）　青皮（各五钱）　当归茯苓　陈皮（各两半）　甘草（炙，七钱）
　　
: ~- ^1 u; x- \4 m5 ^$ m　　为末，米糊丸，米汤下。
- u+ {; \+ }1 K- S" ^) ?　　
　　备录分类治积诸方于后，以便取用。
　　
　　酒积：轻者，葛根、神曲、黄连、白豆蔻；甚者，甘遂、牵牛。
　　
　　气积：轻者，木香、枳壳、浓朴、橘红；甚者，枳实、牵牛。
　　
　　血积：轻者，干漆、桃仁、归尾、赤芍、红花；甚者，大黄、虻虫、水蛭、穿山甲、花蕊石。
　　
- k, v, }# |( w, f% f; m　　痰积：轻者，半夏、栝蒌；甚者，滚痰丸。老痰用海石。（痰在脾里膜外用白芥子。）
　　
　　水积：轻者，五苓散；甚者，用商陆、甘遂、芫花。
, P  A# m/ E" F' Z' F! y7 L　　
. h( Q8 n+ [  Z: T8 P# {% j# c　　茶积：轻者，姜黄、芝麻；甚者，吴茱萸、椒姜。
　　
　　疟积：鳖甲、草果。
" E  C# C& j8 F　　
; K9 m3 ^) i1 ]# s4 r9 d* D　　癖积：轻者，三棱、蓬术；甚者，巴霜、大黄。
; |! c" |: M' O1 |9 u6 ]2 F7 ~　　
9 T5 }* t; q& y( Y  ]　　果积：丁香、肉桂、麝香。
* J& H! i7 F3 k+ M5 ^- @6 \) K　　
8 ~4 ~% g; c( B6 P- e2 a/ u; H　　谷食积：轻者，麦芽、谷芽、神曲、砂仁；甚者，鸡内金（即鸡肫皮）。
　　
　　肉积：轻者，山楂、阿魏；甚者，　砂、硝石。
　　
　　面积：萝卜子，姜酒煎。
3 O+ \+ ~8 h/ v: j) `! D4 {* v　　
$ r5 T+ n7 M2 l1 ]  O& t　　鱼鳖积：紫苏、橘皮、木香、姜汁。白马尿专治鳖瘕积，以鲜虾食之，不痛，乃鳖瘕。
　　
! I$ T7 x* n- j1 O/ D' \　　狗肉积：杏仁、山楂。
　　
　　蛋积：白豆蔻、橘杠、豆豉、姜汁。
1 l6 ]/ R; M5 b" @. }' t' B  O　　
9 i* h* g1 q6 e$ A5 u3 ?　　虫积：雄黄、锡灰、槟榔、雷丸、芜荑、榧子、使君子、川楝子。
　　
* u; d6 C# ~9 }" P8 Q: C+ \　　凡治积者，审之何经受病、何物成积，见之既确，发直入之兵以讨之，不用群队之药以分其势，何患不愈！至于补后攻，攻后补，因时制宜可也。
8 v( t) O8 u% [+ l2 [4 R　　
　　五脏所生之积，其症其方，备录于后。用者，须知因人变化。
6 F0 T8 G6 t/ P　　
　　肥气丸
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　　治肝之积，名曰肥气，在左胁下如覆杯，令人呕逆；或痛引小腹，足寒转筋。
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8 L: U. Q. k" T1 x　　柴胡（二两）　黄连（七钱）　浓朴（五钱）　川椒（炒，三两）　甘草（三钱）　广术（炮）　昆布皂角（去皮、筋、子，煨）　人参（各钱半）　茯苓　川乌（炮。各钱半）　干姜　巴霜（五分）
　　
$ G) S, f5 p5 z' M3 c　　为细末，蜜丸。初服二丸，以后渐加。利多，饮两口冷水即止。
9 K4 x! {; R1 C+ f) E) V/ j5 }　　
　　息贲丸
　　
* [# F, S% z1 l　　治肺之积，名曰息贲，在右胁下如覆杯，气逆背痛，久则喘咳。
　　
1 [4 E3 d4 @0 r2 F　　浓朴（姜炒，四钱）　黄连（六钱）　干姜（炮）　人参　茯苓　川椒　紫芫（各七分）
, Y: e; T$ m/ X　　
, V/ p% F# p5 {& l　　桂枝　桔梗　三棱（炮）　天冬　陈皮　川乌（炮）　白豆蔻（各五分）　青皮　巴霜（各三分）
　　
; c% @: `9 Y7 n& e3 n　　丸法。服法同上。积去大半，勿服丸，当服补药。
4 ]- y$ _$ v7 Q　　
# M. I! `9 Z6 k5 v7 }　　伏粱丸
　　
　　治心之积、名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，久则令人烦心。
　　
　　黄连（七钱）　人参　浓朴（姜炒。各二钱）　黄芩（钱半）　肉桂　茯神　丹参（各一钱）
! N/ D2 H- o) m7 a' j　　
& }4 R# S$ ]- ]5 H$ v% J7 L9 _　　川乌（炮）　红豆　菖蒲　干姜（炒）　巴霜（各三分）
. a1 }/ N( Y! U) }% F% x$ h　　
. a; y& ^& Q  N8 P: Y　　丸法。服法同上。
　　
　　奔豚丸
　　
　　治肾之积、名曰奔豚，发于少腹，上至心，若奔豚状，上下无定，久则喘逆，骨萎，少气。
　　
* y  l5 U) Z9 a　　浓朴（姜炒，七钱）　黄连（五钱）　苦楝子（酒炒，二钱）　茯苓　泽泻　菖蒲（各二钱）
　　
+ g( S& V! C' N1 b5 z0 j% V　　元胡（钱半）　附子　全蝎　独活（各一钱）　乌头（炮）　丁香（各五分）　巴霜（四分）　肉桂（三分）
. L. a! W9 S2 N6 W. O* s　　
" K/ j" r/ n! j7 H$ w0 ~( B% U& e　　丸法。服法同上。秋冬另加浓朴五钱。
　　
# Z  @% U/ r$ V/ N& R  m7 _9 G　　痞气丸
　　
" I. e, @/ f3 W" v& [! t5 s4 t　　治脾之积，名曰痞气，在胃脘，大如覆杯，痞蹇吐泄，久则饮食不扶肌肉。
　　
" L9 O" O/ R0 {　　浓朴（姜炒，五钱）　黄连（八钱）　吴茱萸（泡，三钱）　黄芩　白朮（各二钱）　茵陈（酒炒）
* h8 Y. `" X1 f　　
　　砂仁　干姜（炒。各钱半）　茯苓　人参　泽泻（各一钱）　川乌（炮）　川椒（各五分）
　　
　　巴霜　肉桂（各四分）
　　
7 S9 q7 w/ d" y9 X　　丸法。服法同上。
9 H& T7 x0 E% U5 f　　
: H- I% m) F6 N2 Z* ]2 j- m　　二十二、论、瘕、、痞、癖等症
9 F) }. D0 @- }& i! x6 Q　　者，得之伤食，胁痛吐逆，饮食不下。其治以补脾为主，佐以消磨。
　　
* d# j2 H4 P4 r: E' X. H- g  i. w* g　　瘕者，得之伤血，胁间有块如石，按之痛引少腹，去来无常，肚硬而胀，食减餐泥，假物成形，如血鳖之类，成为疳积。总因气血俱虚，风寒袭于外，饮食滞于中，久而不化，邪并于阴而为　，邪并于阳而为瘕。治宜调养脾胃。磨积消疳，奏效迟缓。
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% w2 S- K0 q! O" |5 R" t　　者，因气滞为积，其皮浓，在肌肉之间，有可见者也。治宜理气补气，待正气旺，用艾炷之。（凡灸法，用艾揉熟，其软如绵，为黄豆大一炷，安上灸之。灸至将痛难忍，去之，又用一炷灸之。总以二三十炷为定。如是者连灸几日，不必伤肉起泡，最妙。）
+ L( U  u7 r6 J　　
　　痞者，得之伤气，胸腹膨胀，刺痛往来，是热气蕴于胸膈之间，停饮聚于腹胁之内，于是荣卫不得流行，脏腑不得宣通，而乃成结也。惟宜安胃养脾，佐以顺气化滞之品。盖胸为受气之所，非有物也，不可作有形攻治。
　　
　　癖者，是因积得之。其症如肠癖之疾，似痢非痢，肚腹干痛，心胸满闷，久则顽结不散，有类痞状，多在隐僻之处。又有食癖、乳癖、痰癖、虚癖、惊癖之分，其伤气血一也。治宜调气养血。血气一旺，然后因其症而治之，庶得全愈。
　　卷之九　杂证
6 N$ u3 D1 K5 B$ c9 b2 n　　二十三、论咳嗽
　　（咳者，无痰有声，肺病也；嗽者，有痰无声，脾病也；咳嗽者，有痰有声，肺脾俱病也。）
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& p$ Q. u0 Z& h6 |0 v! Y  s7 C　　经曰：「肺令人咳」；又曰：「五脏六腑，皆令人咳，不独肺也」；丹溪曰：「咳嗽有风、寒、火、痰、虚劳、郁结、肺胀之异」。然总其纲领，不过外感内伤而已。风寒暑湿伤于外，则先中于皮毛；皮毛为肺之合，肺邪不解，他经亦病，故自肺而后传于诸脏；此肺为本，而脏为标也。邪自表而入者，病在阳，宜辛温以散之。药不宜静，静则留连不解，变生他病，故忌寒凉收敛，经所谓肺欲辛是也。若形病俱虚，又当补中气而佐以和解；倘专于发散，恐肺气益虚，腠理益疏，邪乘虚入，病反增剧矣。至于劳欲情志伤于内，则脏气受伤，由阴分而生病及上焦，故自诸脏而后传于肺。此脏为本，而肺为标也。息自内而生者，病在阴，宜甘以壮水，润以养金。药不宜动，动则虚火不宁，燥痒愈甚，故忌辛香燥热，经所谓辛走气，气病无多食辛是也。若命门火衰，不能归元，则桂、附在所必用；否则气不化水，络无补于阴也。或有因于火者宜清，因于湿者宜利；因痰者消之，因气者理之，随其证而调治。至于老人、虚人，宜以温养脾肺为主，稍稍治标可也。若欲速愈，而亟攻其邪，则危矣。
　　
　　凡风、寒、暑、湿，有不为嗽者，盖因所感者重，不留皮毛，径伤脏腑，而成伤寒、温热诸病也。七情亦有不为嗽者，盖病尚浅，只在本脏，未传于肺也。所以外感以有嗽为轻，而七情之嗽，必久而后发为重也。
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* Z! p3 q# H- l+ O1 m9 t4 B* S. D　　凡咳嗽，其气从脐下逆奔而上者，乃肾虚不能收气归元，切勿徒事于肺，当以骨脂安肾丸主之。
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　　凡咳而无痰者，咳为重，主治在肺。因痰而致咳者，痰为重，主治在脾。治脾而痰自除，不必用肺药以治咳也。但脾有虚实、湿热、郁结多证，宜详察治之。
　　
5 u( [2 U: d7 p' n" t7 \　　凡虚弱之人，感外邪而咳嗽，不察者，见发热遂认为火，见咳嗽遂认为劳。不明表里，率用滋阴降火等剂，使内外俱寒，邪留不解。俗云：「伤风不愈变成劳」，此治者之误也。
　　
3 s9 M2 C7 c" F% M; G　　凡干咳嗽，暴得者乃火郁于肺中，久病者系内伤亏损，肺肾不交，津液枯涸而然。但看有火无火，不得概视。无火者，止因肺虚，补气自能生精；脏寒者，非辛不润，补阳自可生阴。若兼内热有火者，须保真阴，壮水自能制火。使徒知消痰开郁，将见气愈耗，水愈亏，未免为涸辙之鲋矣。
8 T4 C% R2 A6 K0 m) S, X" ?: D　　
　　凡咳嗽声哑者，以肺属金，金实则不鸣，金破亦不鸣。金实者，以肺中有邪，非寒邪即火邪也。寒者宜温、宜辛，火者宜甘、宜清。金破者，以真阴受损；非气虚即精虚也。气虚者宜补阳，精虚者宜补阴，与干咳证参酌用之。
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. B" C6 M' n- G% k5 P　　凡专用寒凉以治咳嗽者，固不必齿；间有用参、　者，不知先壮水以制火，而遽投参、以补阳，反使阳火愈旺，而金益受伤，此不识先后著者也。
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　　脉候
　　浮风，紧寒，数热，细湿，房劳涩难。右关濡者，饮食伤脾。左关弦短，疲极肝伤。浮短伤肺，病当咳嗽。洪滑多痰，弦涩少血。脉出鱼际，气逆喘急，浮直而濡者易治。上气喘急，面浮肿，肩抬鼻扇，脉浮大者死。脉弱者可治，实大坚数者死。咳而脱形，身热，脉小坚急者死，沉紧者死，小而伏者死。浮软者生。咳而呕，腹满而泄，弦急欲绝者死。
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　　加味二陈汤
　　
　　（新）　治四时感冒，咳嗽、寒热、身痛、鼻塞。即病愈而咳痰、久不止者并治。
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: H6 }+ V# u  @* o- D9 L9 {- x　　陈皮（去白，钱半）　半夏（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（一钱）　桔梗（二钱）　枳壳（钱半）
　　
　　桂枝（一钱）　杏仁（去皮，一钱）　苍朮（一钱）　当归（一钱）　柴苏叶（七分）　北细辛（三分）
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　　生姜八分，水煎，热服。如肺寒而邪不散者，加麻黄（留节）六、七分。若肺有火者，加黄芩一钱；甚者，再加栀仁（炒黑）七、八分。如痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子七、八分。如咳嗽遇秋冬即发者，此寒包热也，但解其寒，其热自散，宜用此方加麻黄（去节）七、八分。
　　
　　益阴去邪汤
　　
　　（新）　治阴虚脉弱，外感咳嗽，或肾气不足，水泛为痰。
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* P2 D3 U0 B1 x, ?( z; W　　陈皮（钱半）　半夏（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（一钱）　当归（二钱）　沙参（二钱）
　　
) u8 \, R! q6 F6 C  ]# K　　女贞子（二钱）　熟地（三钱）　山药（钱半）
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　　生姜钱半，水煎服。如便不实者，去当归，加白朮钱半。如寒甚而嗽不止者，加细辛四分。如喘急者，加麻黄七分，但当加白芍一钱，以防麻黄之重表也。
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- w  f/ t% \9 N( K! Y1 }0 [3 J　　左归饮
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- q' r7 B+ H' o4 Y8 U1 o　　治虚劳咳嗽，金被火刑，以壮水济火为主，庶肺清嗽止。
　　
" |+ Q; [- P: _　　熟地（三钱，或七、八钱）　山药（二钱）　枸杞（钱半）　甘草（炙，一钱）　茯苓（钱半）
1 E. [4 ]7 r7 z6 H0 L　　
* ^+ Z$ ~# H4 z) r+ [　　枣皮（一钱）　麦冬（一二钱）　当归（二钱）　白芍（钱半）　丹皮（一钱）
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　　水煎服。或加生地一、二钱。如五心热，加元参钱半。如肾热骨蒸，加地骨皮钱半。
　　
, ~/ v& h! Q+ Q# M' G4 o　　即六味地黄丸亦妙。
　　
* _- q7 y4 @* _& E　　右归饮
　　
　　治阳亏于下，以致脾困于中，肺困于上，而为喘促、泄泻，畏寒、脉弱，咳嗽不已者。但补其阳，而嗽自止。
　　
! E" T- G' h; ^- T! {+ J　　熟地（三钱，或七、八钱）　山药（炒，二钱）　枣皮（一钱）　枸杞（二钱）　甘草（炙，二钱）
　　
; W: O7 L+ @  A　　杜仲（姜制，二钱）　肉桂（一、二钱）　附子（制，二、三钱）
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　　水煎服。如血少，腰膝软痛者，加当归二钱。即八味地黄丸亦妙。
　　
　　清火宁肺汤
　　
% g6 W$ J% T2 S4 C/ ^　　（新）　治水亏于下，火烁肺金，喉痒咳嗽，尺脉滑数。
　　
/ |: X/ h7 d* @$ w! n$ J; r. m　　当归（二钱，血虚有热者用一钱）　白芍（二钱）　青蒿（一钱）　生地（二钱）　麦冬（二钱）
1 B& l* t% ~7 Q3 {) X1 _　　
9 g1 M! a5 S2 g, `# l　　栀子（炒，一钱）　黄芩（一钱）　甘草（一钱）
　　
　　水煎服。如火盛烦躁，加真龟胶二钱，化服。如肾虚精涸，加熟地三五钱。此清热以存其水也。
　　
  h. a5 ]. Z, Y+ y) s' ~　　逍遥散
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0 p+ `- Q4 G0 X  x! z% Q+ c　　治暴得干咳，火郁痰滞。
　　
　　当归　白芍　白朮　茯苓　甘草　柴胡　桔梗（各钱半）　薄荷叶（三分）
　　
　　煨姜五分，水煎服。
　　
　　贝母丸
　　
　　治肺火干咳，久不愈者。
　　
- w2 b& H7 [& a1 ?( j) |　　川贝母为末二两，蜜和丸，细嚼服之，用开水少许送下，仰卧一刻。如火甚者，用上清火宁肺汤亦可。
& k1 k$ k) Z0 ~% M+ g  w  i( d- e　　
3 L! p1 u, r! g4 S1 x' U　　杏仁丸
　　
　　治久嗽，及老人咳嗽喘急，不能睡卧，服此立愈。
　　
/ j* t# w! u) ?) V# Q　　杏仁（去皮尖，炒）　胡桃肉（去皮）
　　
. \3 S* z) }8 `2 q# v　　等分，研为膏，加炼蜜为丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，姜汤下。
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. y/ Q8 {6 n5 E　　九仙散
　　
　　治一切咳嗽不已。
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3 s+ D7 l) a; A1 e8 V6 ?  O　　人参（难办者，用沙参）　款冬花　桔梗　桑白皮　阿胶　贝母（各一钱）　五味子　乌梅肉（各五分）　粟壳（蜜炙，二钱）
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' ~2 i2 k1 w. r0 F　　姜一片，枣一枚，水煎服。若咳嗽未久者，忌服。
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　　罂粟丸
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　　治一切劳嗽如神。
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　　粟壳（新者一半，去蒂，焙；陈者一半，泡去筋膜炒，各二两）
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4 x( I. @2 z( D8 Z8 R( w; O　　为末，蜜丸。临卧嚼服二钱，即睡。
　　
4 t7 n( \8 w8 f: U. K- y　　四七汤
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2 _% R1 P1 h$ m% K, B　　治七情气郁，上逆为咳。
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　　半夏（二钱）　茯苓（钱半）　浓朴（姜炒，一钱）　紫苏叶（八分）
　　
　　生姜一钱，红枣二枚，水煎服。
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　　安肾丸
　　
3 W9 W& K6 |2 J2 j* M　　治肾虚咳逆，烦冤。
　　
# V# N; s, k- c( ?  T2 ~  @　　肉桂　附子（制，各二钱）　巴戟（去心）　白蒺藜（炒，去刺）　山药　茯苓　肉苁蓉（酒浸，去甲）
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, t' t" J9 k5 k5 @1 t　　石斛（去根）　萆　白朮　补骨脂（各三两）　桃仁（八钱）
　　
　　上为末，蜜丸，盐汤下。
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　　越婢加半夏汤
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　　治肺胀喘咳，鼻扇肩抬。
　　
　　麻黄（八分）　石膏（钱半）　生姜（五分）　甘草（五分）　半夏（钱半）　大枣（三枚）
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' `( h9 v+ d" {+ U3 ^　　水煎服。
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　　紫金散
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" A/ J' f. c3 B0 ~1 j　　治久嗽，日夜不得眠。
　　
* ]7 A/ B/ [: `% k6 P  N4 J" d3 ~　　南星（去皮脐）　白矾　甘草（各一钱）　乌梅肉（二两）
　　
　　上为细末，于新瓦上炒紫，再研。每用二钱，卧时以温水加齑汁调服，便仰卧。药入肺，即嗽止得睡。
　　
- D9 }- u. p; e+ F　　备采古来治嗽至简至稳诸方于后，以便取用。
6 q2 I8 w8 s8 s+ ~$ n　　
9 j3 P! Y: q% Q. Q7 O2 X　　痰咳嗽，用蛤粉于瓦上炒红，入青黛少许，麻油数点，水调服。
  v, M( T3 }8 |. M6 a1 d) `! z, L, _　　○气实者痰嗽，用荆沥加姜汁；气虚者，用竹沥加姜汁。
+ K3 D7 d, S0 b　　○内伤咳嗽，用紫菀、款冬花各一两，百部五钱为末。
6 _6 ^) A7 T7 X, A$ u% M& p' y2 ^8 A　　
　　每用三钱，以姜三片，乌梅一个，煎汤调下。
$ t1 U1 }1 D, \) ^2 @+ O- K　　○痰嗽难卧，用胡桃三个，姜三片，卧时嚼服，少用开水吞下，即卧。
　　○湿痰嗽，以半夏为主，同南星、白朮，丸服。热痰，同南星、黄芩丸服。肺热，同栝蒌仁丸服。老痰，浮水石丸服。
　　○痰火者，黄芩、桔梗、前胡、麦冬、兜铃，俱清肺除痰。
# \" A  _" T$ o9 W6 B/ G8 v5 d　　○咳痰气臭，用射干以散热。贝母、知母、枇杷叶，俱清肺消痰止嗽。
. h! C6 ^: {- {3 u7 c8 ^　　○肺伤咳嗽，紫菀煎服。阴虚久咳，用款冬、百部，未服。或用款冬、百合，蜜丸服，更妙。
9 L" h2 L2 |6 c2 \　　○咳甚，用款冬花烧烟，以筒吸之良。
- ~4 N: B7 a4 ~　　○痰咳，咽喉不利，用诃子含之，咽津，殊效。
　　
0 ^. y7 a8 f' y/ _" |2 e　　二十四、论喘、促、哮三证
# t, V/ @3 I0 Q+ v5 y* C　　三证相似，而实不同，须清析方可调治。喘者，气急声高，张口抬肩，摇身撷肚，惟呼出一息为快，此肺经邪气实也。盖肺主皮毛而居上焦，故风寒犯之，则气道壅滞而为喘；治宜散之、破之。促者，即经之所谓短气者也，呼吸虽急，而不能接续，似喘而无声，亦不抬肩，劳动则甚，此肾经元气虚也。盖肾为气之根，主精髓而在下焦，若真阴亏损，则精不化气，下不上交而为促；治宜补之、温之。哮者，其病似喘，但不如喘出气之多，而有呀、呷之音，呷者口开，呀者口闭，俱有声音，甚则隔壁亦闻，以痰结喉间，与气相击，故出入有声。
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" m5 \, T$ O, r0 U. J　　此由痰火郁于内，风寒束于外。斯时用凉剂，恐外寒难解；用热剂，恐痰火易升；推有散寒开痰，理气疏风，尤以保扶元气为主，勿忘本根为善治也。
　　
　　脉论
( |1 U4 ^' \/ j: Z- [* G7 g$ J　　喘脉宜浮迟，不宜急疾。右寸沉实而紧，为肺感寒邪。亦有六部俱伏者，宜发散而热退，喘自止。上气喘息，脉滑，手足温者生；脉涩，四肢寒者死。上气面浮肿，脉浮大者危。
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7 A. b7 q2 L( X3 b) R　　喘逆上气，脉数有热，不得卧者凶。喘作于大病后者危，兼泄泻者死。
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5 X* u. }2 L* s0 ?　　以下治气喘：
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　　加味二陈汤
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) X  B1 o/ p6 s! i: O$ h　　（新）　治肺感风寒，痰稠喘急，脉浮紧者。
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! l. E$ A4 X/ m' ~　　陈皮（去白，一钱）　半夏（钱半）　茯苓（二钱）　甘草（一钱）　桔梗　枳壳（各钱半）　麻黄（去节，八分）　杏仁（二十粒，去皮尖）　桂枝（一钱）
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1 O) P; G0 G4 g6 `3 g! \$ l0 ~　　生姜汁合服。
　　
+ m7 c* n" O" j9 c　　华盖散
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　　治肺风气急上冲，痰喘抬肩，脉浮缓者。
　　
　　麻黄（去节）　苏子　杏仁（去皮尖，炒）　桑白皮（炒）　赤茯苓（去皮）　橘红（各一钱）
　　
　　甘草（五分）
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7 s: F/ A3 N! A6 r! Y. o　　生姜五分，热服。
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% j1 q$ x' u5 g( l% j; f　　大青龙汤
　　
# F. k3 B& X2 g　　治阳明火甚，而寒包热，痰浓气喘，宜凉而兼散。
　　
　　麻黄　桂枝　生姜（各一钱）　杏仁（十枚）　甘草（五分）　石膏（七、八钱，生，捣碎）
　　
　　或加半夏、枳壳，枣一枚，水煎服。如内热微者，去石膏，加黄芩。
　　
　　清金汤
　　
　　治肺热喘急，右寸脉洪者。
　　
/ ^4 d/ B1 M% x, l/ r　　天冬　麦冬（各钱半）　杏仁（十一粒，去皮夹）　桑白皮（蜜炙）　甘草　山栀（各一钱）
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% ?9 {  W7 F6 f% f0 I. J　　桔梗（二钱）
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　　温服如痰滞，加半夏钱半，栝蒌仁（去油）一钱。或加葶苈一钱，白芥子八分。
　　
　　加味白虎汤
　　
　　治实热痰喘，脉洪滑者。
　　
- [( r( F5 k. W3 Z- @　　石膏（五钱，生研）　知母（二钱）　甘草（一钱）　糯米（一撮）　栝蒌仁（去油，一钱）
　　
/ [8 n! r& I  C; M　　枳壳（钱半）　黄芩（一二钱）
　　
/ f% X7 H) a9 u/ M: f　　越婢加半夏汤
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　　治肺胀痰喘，眼目胀出，鼻息鼓扇，右寸脉浮而洪滑者。
　　
　　麻黄（去节，一钱）　生石膏（三、五钱）　生姜（五分）　甘草（七分）　半夏（钱半）
　　
$ G6 V" s+ Q6 b! z! g0 c, Z( Z　　大枣二枚，温服。
　　
　　直指神秘方
　　
/ W+ I1 }! f: d! I2 H' T4 {( a3 L) Z　　治喘不得卧。以肾主水脏，水不能化，卧则逆行，上乘于肺，肺得水而浮，气滞不得流通，故喘也。
  W/ B6 Y8 ^$ T; A% L3 l　　
　　人参（一钱，无者以沙参三钱代之）　陈皮　桔梗　半夏　紫苏　槟榔　桑白皮（各一钱）
　　
　　甘草（炙，五分）　五味子（十五粒）
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4 d/ R0 r/ S8 G2 {- R8 _　　姜三片，食远服。此治水因气滞者可也；若水因气虚者，当补水中之火而水乃化，须用下方：
　　
& w; M$ i) N: f5 n6 b, W　　金匮肾气丸
　　
# x7 k( a: Z1 b* N1 n' X! n) W　　治脾肺阳虚，右尺脉弱，不能行水，小便短涩，以致水停心下而喘。
　　
' e6 P) S/ d6 f1 G8 V　　熟地（四五钱，再用砂仁末浓煎水于瓷器内，炒干）　茯苓（二钱半）　淮药　枣皮（各钱半）
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　　丹皮　泽泻　牛膝（酒蒸）　车前（去壳，微炒。各一钱）　附子（制，钱半）　肉桂（二钱）
　　
/ ~2 t) \2 o- H& H. U　　温服。如喘属水，而腹与脚微肿者，当于肿胀门寻法治之，肿退而喘自止矣。
( d9 r, z5 d# [3 G7 _+ v; S　　
* m# ?7 m3 J* E" ?7 [" q$ C　　以下治气促：
　　
　　大补真阴汤
　　
  \1 ?0 _% }: i7 \　　（新）　治左尺脉弱，肝肾真阴亏损，气自小腹冲上，呼吸似喘而不能接续。此宜滋阴救根，以接真气可也。或病久之后，及体弱肾亏，妇人产后，亡血过多，则荣气暴竭，孤阳无依而为促者，此剥极之候，若误用消痰散气之剂，危矣！当归（二、三钱。血虚有寒者宜多用，血虚有热者宜少用）　熟地（四、五钱，或再重用）
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　　甘草（炙，一、二钱）　山药　杜仲　枸杞　女贞子（各二钱）　牛膝（酒炒，一钱）　枣皮（钱半）
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  i: ?- V6 t& [　　空心多服。（若非大剂不得到肾。）　如虚火上炎，宜用纯阴之品，本方去枸杞，加龟板胶（用蛤粉炒成珠）二钱，麦冬钱半。如火烁肺金兼咳者，加百合二钱。如夜热骨蒸，加地骨皮钱半。如脏平无火，加骨脂（盐炒）一钱。此方治内伤，阴虚火燥者，亦效。
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　　补阴益阳汤
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　　（新）　治右尺脉弱，命门真阳亏损，以致肾不化气，上冲似喘，宜于水中补火，则火归源，而肺亦宁，气自调矣。
　　
1 }/ h, p' e5 h$ r! p! H　　熟地（四钱）　山药（炒，二钱）　枣皮（钱半）　枸杞（二钱）　肉桂（钱半）　附子（制，钱半）
　　
　　沉香（一钱）
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  p6 }. b7 u: j6 e* ~　　空心服。如火衰不能生土，呕哕泄泻者，加炮干姜一钱，或加肉豆蔻一钱。
　　
　　六君子汤
　　
　　治脾肺脉虚，不能运痰，以致气促似喘。
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　　人参（无者，山药炒黄三、四钱代之）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（炙，一钱）
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　　陈皮（去白，一钱）　半夏（二钱）
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　　生姜五分，红枣二枚，温服。如肺热兼咳者，加麦冬一钱。如痰易来，满口吐者，是火不能生土也，加炮干姜一钱，或再加附子、肉桂。
% L2 K& N6 k$ D( M8 S　　
1 M0 }. f: M3 r* w, B& {3 O; n6 G　　以上二证，喘实而促虚也。喘之实者，以邪在肺，非风寒，则火邪耳。治风寒，宜温散；治火邪，宜清凉。而脉必滑数有力，以气盛而有邪也。若气虚无邪之脉，必微弱无神，或有外见浮洪，而稍按即无者，此无根之脉也；或有往来弦数，全无和缓者，此胃气之败也，俱为大虚之候。但脉之微弱者，其真虚易见；而脉之浮空、弦搏者，其假实难辨。然而轻重之分，即此可察矣。盖其微弱者，犹顺而易治；浮空者，最险而多变。若弦强之甚，则真脏已见，不可为也。凡属脉理，于此可悟。
　　
　　以下治哮证：
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* p: r, i, o- q% o) k" e/ k　　黄芩半夏汤
+ x: R/ P  P4 y' u$ W% ?　　
7 M; s8 l; F/ _　　治寒包热而发为哮病，呼吸有声，日夜不安者。
　　
　　黄芩（酒炒）　半夏（各二钱）　桔梗　枳壳（各钱半）　紫苏　麻黄（去节）　甘草（各一钱）
　　
3 Q% u% B( V) K% n　　杏仁（十五粒，去皮尖）
　　
- A5 q# a. W1 d/ e　　生姜、红枣引。如天寒，加桂枝。
　　
# V* T- W6 a6 b4 x4 j# h( q; Y% O　　定喘汤
! p( Q/ k5 ]; C2 ^) X" w2 u3 p: m　　
　　治肺有风痰而哮者。他皆不用。
　　
　　白果（七粒，去壳，切碎炒黄）　麻黄　半夏　款冬花（各一钱）　桑白皮（蜜炙）　苏子（各七分）　杏仁（去皮尖）　甘草　黄芩（各八分）
　　
% {5 x4 C0 h/ R0 v2 J& }2 M9 B　　徐徐服。
　　
8 \4 r( p9 e; r5 A  M6 k# R　　苏陈九宝汤
　　
　　治老幼素有哮病，遇寒即发，日夜不得卧者。
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　　麻黄　紫苏　薄荷　桂枝　桑白皮　大腹皮　陈皮　杏仁　甘草（各八分）
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% g% x5 y' Z' N2 N: k& m4 d　　生姜五分，乌梅一个，煎服。
　　
' r4 m& C2 s, z; i8 A8 k　　抑上补下方
　　
3 g6 ^: x, F4 }2 I　　（新）　治哮喘痰盛，两尺独大而软，为上盛下虚。
　　
　　用八味地黄丸一两，以桔梗三钱，枳壳二钱，甘草一钱，半夏钱半，煎汤送下；数服自安。若左尺脉弱，只用六味地黄丸。
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　　平治汤
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! _, K4 u3 ?# |! n1 ~$ w3 Q! g5 X　　（新）　治痰火内郁，风寒外束，气急有声，坐卧不宁。
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　　枳壳（钱半）　桔梗（二钱）　防风　茯苓（各钱半）　栝蒌仁（去油，一钱）　紫苏子（微炒研，八分，白者不效）　甘草（一钱）　杏仁（去皮尖，七分）　半夏（钱半）
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) F& z) x0 H% i　　如冬月加麻黄，夏月加石膏，挟寒者多用生姜汁。
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5 t3 }5 v3 u/ B: X　　加味八味汤
　　
　　治病后痘后，忽声如拽锯，寸脉强，两尺无力者。
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% `6 A/ ^) ]7 U　　熟地（四钱）　山药　枣皮　茯苓（各钱半）　丹皮（一钱）　泽泻（八分）　附子　肉桂（各钱半）
　　
' P3 `; W6 V4 n3 e4 x* L　　牛膝（一钱）　五味子（十五粒）
　　
! V3 H+ d$ A: S3 U　　早晚各一服。
　　
. G6 k/ r4 U) {" g( ]　　凡哮证必有夙根，遇寒即发。未发时，以扶正气为主；既发时，以攻邪气为急。扶正气者，须辨阴阳。阴虚者补其阴，如六味、八味之类；阳虚者补其阳，如六君、补中之类。
　　
, _- M! K+ R' i% J6 T: b3 T1 ^　　或早夜补阴，中时补阳，须多服为妙。攻邪者，宜分微甚，或散其风，或温其寒，或清其痰火，治法载上，当拣而用之。然数发者，气无不虚，宜于消散中酌加温补，不得攻之太过；必使元气渐充，庶得全愈。
　　
; [, j: n3 D0 Q/ s9 n　　备采古来治喘促哮证至简至稳神方于后，以便取用。
" `% w+ r1 d) U6 P　　
　　积年哮喘，体实者，用萝卜子一合，研碎，水煎服，神效。
　　○痰喘难卧：半夏二钱，炙甘草、皂角（炙黄）各钱半，生姜一钱，水煎服。
+ G0 G* J  ]' V3 \　　○感寒痰喘：麻黄（留节）、杏仁（连皮）、生甘草各钱半，生姜五分，煎服。
4 E4 F- v. K3 g$ C4 _　　○气喘难卧，用皂角（炙研）蜜丸，每服一丸。若系风痰，同半夏煎服。
　　○寒痰气喘，用青皮，夹巴豆一粒，烧研，姜汁酒调服，即止。
　　○老人气喘，用莱菔子，蜜丸服。若痰盛，同皂角（烧研）蜜丸服。
: f' e" c( z/ K( `　　○肾气上冲，胁痛喘急，用小茴香研末，酒调服。
　　○火郁喘咳，用知母、杏仁、煎服。若肺热喘急，用丝茅根煎服。
; m/ c" t: Y  Y! D( ?　　○虚促气急，用阿胶（炒珠）三钱，五味三分，煎服。
　　○虚寒喘咳，用胡桃、生姜，嚼服。
  ]$ K3 w- Z, I　　○老人喘嗽，用胡桃、杏仁、生姜等分，蜜丸服。
8 e/ a1 ?' c  A: X' ~' E7 N$ V5 g　　○风寒喘急，用麻黄。风湿喘逆，用羌活。散寒利肺，用紫苏、橘皮。气喘痰壅，用款冬花。
  r/ P* }+ B4 _' H2 V" ~( i　　○苏子（用紫者效）消痰定喘。葶苈治肺滞气喘。如天冬、麦冬、黄芩、沙参、前胡，俱治火郁气喘。
9 }/ v0 n/ `) m/ g8 s. M　　○水停喘急，小便不利，用甘遂、大戟，末服。
　　
/ X" x/ l8 d2 J  U/ ?　　二十五、论肿胀
& E* l* G/ ?. [" g/ c& a" S　　（有风、热、水、湿、气、血、虚、积八种。）
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　　肿胀之病，皆由中而形于外者，有气与水之分也。使见之不确，必治之有误。气胀者，其色苍，其内坚，或连胸腹而无界限，随按随起，气速易平，如鼓皮焉。或倏而浮肿者，阳性自速也；或自上而始者，阳本乎上也；或通身尽肿者，气无不至也。然有寒、热、虚、实之辨。大都阳证多热，属实；阴证多寒，属虚。先胀于内，而后及于外者多实；先胀于外，而后及于内，或外胀而内不甚胀者多虚。脉滑有力者多实；浮弦微细者多虚。兼察乎形色、老少，与夫二便气力，自昭然矣。夫气何以病也？其病在肺，其源在脾，其贼在肝。木若安位，不至克土，则脾司运化，能使心肺之阳下降，肝肾之阴上升，而成天地之交泰，是为平人。然又有七情内伤，六淫外感，饮食失节，房劳致虚；脾土之阴受伤，运化之官失职，胃虽受谷，不能运化；清浊相混，郁而为热，热留为湿；湿热相生，遂成胀满。本无形之气为病，难作有形之症以治。医者，宜补其脾，又须制火养肺，金旺制木，使脾无贼邪之害，则运化行，而水谷消矣。又看所挟而兼用药：挟气则散气，挟血则破血，挟寒则温寒，挟热则清热，挟水则利水，挟风则祛风，自无不愈。水肿者，其色明润，其皮光薄，其肿不速，肿有分界。阴本乎下，其浸渍自下渐上，阴中无阳也。按之　而不起，以水在肉中，如糟如泥，按而散之，猝不能聚也。其病为脾、肺、肾三脏相干之症。盖水为至阴，其本在肾；水化于气，其标在肺；水惟畏土，其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克肾，肾虚则水无所主而妄行，水不归经则逆而上泛。故传于脾而肌肉浮肿，传于肺则气息喘急。虽三脏备有所干，而其本则在肾。《内经》曰：「肾为胃关。」关门不利，故聚水而从其类也。夫关门何以不利？以阴中无火，是无阳也，故气不化，水道不通，溢而为肿。治者惟补命门之火，使下焦之真气得行，始能传化；滋肾中之水，使下焦之真水得位，始能分清。故惟薛立斋金匿肾气汤，无有出其右者矣。肾为先天生气之源，峻补命门，则元气复，而后天胃气，生之有本，土旺能生金，且水安火息，肺气舒矣。是方实三经悉顾者也。后人用之，必须重剂，始能注下。或汤药不顺，为丸服之，但桂、附须重，勿拘古方分量，相体而裁之，乃为善用。
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. q& x4 k' l3 f) _/ Q# G2 `　　脉候
　　大坚以涩，（邪盛则大，邪实则坚。涩者，血气虚也。大者，阴气必衰。坚者，胃气必损，兼之涩，所以病胀。）盛而紧，迟而滑，皆力气胀；浮而迟，沉而滑，弦而紧，皆为水肿。二病之脉，实大者可治，虚微者难治。
　　
　　死证
　　腹胀身热者死。腹胀寒热如疟者死。腹大胀，四肢清脱者为逆。腹胀便血，脉时绝者死。（以上气胀。）唇黑或肿，肝伤；缺盆平，心伤；脐突，脾伤；足心平，肾伤；背平，肺伤；五伤者死。阴囊及茎肿腐者死。泻后腹胀，而有青筋者死。大便滑泄，水肿不消者死。水肿先起于腹，而后散于四肢者可治；先起于四肢，而后归于腹者死。
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( R5 J! [/ A# |% Z& g- v　　以下治气胀方：
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6 |. ?% v- M0 \; D5 n( F　　廓清饮
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6 r$ u1 y2 e' v: p* r　　治气滞胀满，在年壮气实者可用。
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　　枳壳（二钱）　浓朴（钱半）　大腹皮（钱半）　白芥子（一钱）　茯苓（连皮，二三钱）
0 n9 r0 A, @% L0 v0 R　　
6 X% k: W% K9 J3 n* D. i; }5 V　　萝卜子（生捣，一钱。如中不甚胀，能食者，不必用）　泽泻（钱半）　陈皮（一钱）
0 y+ U1 F" P+ O. ?' n( ?　　
2 c( P9 R( P9 \0 b3 f2 k+ [; r　　水煎服。如内热小便赤者，加栀子、木通各钱半。如身黄，小水不利者，加栀子、茵陈各钱半。如小腹胀，大便坚实不通者，加生大黄三五钱。如肝滞胁痛，加青皮。气滞胸腹痛，加乌药、香附。食积者，加山楂、麦芽。身体沉重属湿者，加苍朮。如再不下，用大黄、枳实、芒硝。此必脉实年壮，素无虚损，而暴见胀满者，方可峻攻。此下则胀已之一法也，否则只宜缓治。
　　
  _( o" A. ]: u4 \　　破气消滞
　　
7 N6 e' c' t$ b; J" ^' N　　治气实于中，而表里俱胀者，用大蒜，以滚水煮微熟，留性，少蘸盐醋以佐食，大能消胀，亦佳法也。
　　
# q7 H& v7 W# S4 D9 T& f8 A, P　　四苓散
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　　治气胀，小水不利。
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　　茯苓　白朮　猪苓（各一两）　泽泻（一两四钱）
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　　共为末，以半熟大蒜捣膏为丸服，极妙。
　　
　　四磨饮
　　
　　治气胀而喘。
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: g. d! Q. b6 O' [2 f　　沉香　乌药　枳实　槟榔四味，用开水磨服。或加木香。
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4 r$ j+ |$ g. F3 ]7 @1 v* S' I+ N& t　　加味理中汤
　　
$ f* x0 p& d9 l5 [+ F　　（新）　治脾胃虚寒，气胀便泄，恶食恶寒等证。
6 n+ Z! j, Z  R9 x　　
　　人参　白朮（二钱，或五、六钱）　扁豆（炒研，二钱）　陈皮（一钱）　干姜（炒，一、二钱）
　　
6 h7 j; J9 ]- f2 z　　甘草（炙，一钱）　当归（一、二钱。滑泄者土炒）　木香（四分）　白豆蔻（去壳炒，一钱）
5 }% m3 p/ a0 C$ M　　
　　茯苓（一、二钱）　白芥子（炒研，八分）
　　
% s; ?' E- w% W. M0 X& ]　　水煎，温服。
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　　有鼓胀者，外坚内空。又或气血结聚，久而生虫为蛊胀者。且肢体无恙，胀惟在腹，又名单腹胀者，此脾虚不能运化，正气不行，清浊莫分，乃成此证。治者，察其病由中焦，则以脾胃为主，参、　、白朮、干姜、甘草之属主之。或病由下焦，则当以命门母气为主，熟地、当归、山药、附子、肉桂之属主之。如气滞者，少佐辛香，如陈皮、浓朴、砂仁、香附、丁香、白芥子之属。如兼有湿，而小水不利者，宜佐以猪苓、泽泻之属。以上诸法，大略如此。
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　　惟病成单鼓者，终非吉兆。
* c, B' _8 u" W7 @  }' K. ]　　
　　凡病气胀者，若察其病，系食停、气滞、血逆、湿热等证，即因证而治之。或升降其气，或消导其邪，此皆治实之法也。但恐实者少，而虚者多。若在中年之后，及素多劳伤，或脉弱便泄，或身倦色悴，是皆虚损之证，当以培补为急。若脾肺虚者，宜四君子汤、归脾汤。
　　
$ l* f' D! H/ F0 d4 d; e5 B* F7 h　　脾虚兼寒者，理中汤。脾虚兼痰者，六君子汤。肾虚而火不足，金匮肾气汤。设以虚证而妄行消伐，百不活一矣。
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1 u# Q, y6 [8 H! G% a  e　　以下治水肿方：
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; E, m/ t0 ?) l& A. r6 F& ~4 @　　金匮肾气丸
　　
　　此治水肿之圣方。水亏则浮泛，六味以补肾。土虚不能治水，桂附补火以益脾土。金虚自气不化，脾旺足以养肺。水足则火息，可以保肺。水肿原系脾、肺、肾三经之病，此方兼治最妙。
　　
2 z( L1 X  W) Q4 @& t" _8 d　　大怀庆地黄（八两。用元砂仁四钱微炒，研末，同酒九蒸九晒，忌铁）　白茯苓（六两，留皮）
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　　山茱萸（四两，去核酒蒸）　淮山药（四两）　牛膝（二两五钱，酒炒）　车前子（二两，去壳微炒）
　　
　　粉丹皮（二两，酒浸晒）　建泽泻（二两，淡盐水浸晒）　上肉桂（三两，去粗皮）　附子（制，三两）
　　
- E3 l" e! e! @. F# V  n　　上为末。先将地黄、枣皮杵化，后加药末，炼蜜捣匀为丸，梧桐子大。每服七、八十丸，空心白开水下。忌铁与三白。若病急，改丸为汤，须重剂方可。
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! w5 g- V3 d: ?- U　　利水渗湿汤
　　
　　（新）　治水肿从脚而上，六脉细而迟，小便短少，脚膝疼痛。
　　
　　苍朮（二钱）　黄柏（钱半）　川牛膝（二钱）　赤茯苓　淮木通　建泽泻　汉防己（各一钱二分）
9 D" c/ T8 L; i* q  L# [　　
　　车前子（去壳，一钱）　猪苓（钱半）
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0 w9 E- l7 X! J+ D0 c. Y; _( g　　水煎服。余友水肿皮破，用此一服，夜间小便遂多，以宿水从小便出也，来日肿消一半，再服四剂全愈。如服此而小便不清不长，是湿滞膀胱入水之路，加萆　五钱自效。
　　
& r) D' b! }. E/ E/ L  [: m9 u　　有素禀阳旺，三焦多火而水肿者，必脉实便燥、烦渴喜冷、目赤喘嗽等证，宜六味地黄汤。不宜熟地者，改用生地，加麦冬、牛膝、车前之类，大剂与之。气滞者，佐以陈皮、白芥子之类。必须多服，方可有效。
　　
　　凡水肿宜补脾肾，有不能受补者，大危之候，必百计以救根本。或温补于前，分消于后；或以补为主，而佐以分消。且温补所以化气，病愈而不反也。
　　
) f; @1 A, f$ _. E　　大补阴汤
　　
　　（新）　治肾中水火大亏，服肾气丸不效者。以药味杂，有非补者，不如用此纯补之剂，可以挽回，而肿自消也。
) u; g( V/ j: A* @  ~　　
" x% x. d2 a3 s6 n2 i　　熟地（一两，或五钱）　附子（三钱）　肉桂（三钱）　白朮（二钱半）　当归（三钱）　茯苓（一钱）
　　
- p- q' x) T" }$ g& l& ?! k, Q　　人参（二钱）　干姜（炒，一钱）　甘草（炙，一钱）
　　
　　大剂与之，必须多服，方得有效。若难办参者，亦照方服，但力轻效缓。
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8 |( ?$ O, s. T% f; ~" K! C) A* ~+ P　　五皮散
5 S4 T! d, M& {6 {+ K5 P　　
) W, p, T5 J0 }' ?1 @- @　　治身肿烦渴，小便赤，大便结。此属阳水，脉必沉数。
　　
　　大腹皮　陈皮　生姜皮　桑白皮　赤茯苓皮（等分）
+ c0 @0 {1 g1 R' s# M　　
* c. u0 `: o8 ~) |& S$ n　　水煎服。
　　
: _: A7 q; [6 C/ ~　　实脾散
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　　治身肿不渴，大便溏，小便少，不赤。此属阴水，脉必沉迟。大凡水肿之脉多沉，在数与迟分阳水、阴水也。
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　　附子（制，钱半）　干姜（炮，一钱）　浓朴（姜炒，一钱）　木香（七分）　大腹皮（二钱）
　　
　　草蔻仁　木瓜（各钱半）　甘草（八分）
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: {6 D$ {7 p, \8 h  _, {. {$ {　　姜三片，枣二枚，水煎服。
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　　大凡水肿邪气有余，证实脉实，或者下之；若证虚脉虚，只宜补土为主，看所挟加之。
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　　若用去水之药，大下之剂，则脾气愈虚，去死不远。病者、医者宜知之。
　　
1 ~" H8 Q0 O; @: P' }% a0 R: Y　　备拣古来治肿胀至简至稳神方于后，以便取用。
　　
　　水肿，用鲤鱼煮汁，或用乌鱼亦妙，和冬瓜、葱白作羹食之。
　　○阴囊肿痛，用连根葱白头二十一根，不必水洗，川椒一两，麦芽炒一两，地肤子一两，共煎汤淋洗，日三度。
! u+ d- I( h$ L9 t2 n, P　　○气虚水肿，用大蒜煮半熟，入蛤粉捣为丸，食前白汤下二十丸，小便下数桶而愈，随服补脾药。
　　○水气肿满，用大蒜、田螺、车前子等分，熬膏，摊贴脐上，水从小便而下。二便不利，下焦湿肿，用汉防己五钱，茯苓二钱煎服。
　　○身肿尿短，用葶苈为末，枣肉丸服。
  _! G2 z0 I+ p- v* S( x　　○鼓胀喘急，用沙参、白朮、甘草、牵牛为末，水调服。
1 S; U7 R5 v  e+ r　　○肺湿肿喘：马兜铃煎服。
　　○水肿，用乌鱼同白朮、茯苓、橘皮、姜皮煮食，大效。
0 w5 t, F& ^/ r9 a. e! o) z　　○蛊胀在上，升麻吐之；在腹，郁金下之，合二物服之，不吐则下。
　　○气胀、气蛊，用萝卜子以水研汁，浸砂仁一两，炒干，如是者七次，为末，每米汤下一钱。
$ s+ k1 X' q; H) H2 m　　○水蛊胀满，用黑、白牵牛末各二钱，麦面四两，炒熟，作饼食。
　　○水肿，用甘遂末二钱，以雄猪腰子一枚切作七片，入末，湿纸包煨令熟，每日食二片至五片，当觉腹鸣，小便利，是其效也。
$ B- `- B$ @( s" W; {　　○水肿，以甘遂末一两，水调，涂腹绕脐，内服甘草汤，其肿便消。二物相反，而感应如神。
) _) ?( s: u- A( U9 n1 L　　○水肿腹胀，用赤商陆二两、入麝三分，捣贴脐，水便利，则肿消。
　　○又方：苍朮一斤，黄酒面曲三两，青矾八两，醋拌，入缶，火　为末，醋糊丸，酒下，名伐木丸。
4 P5 b: j. ^8 |, M8 g　　○阳水暴肿，面赤烦躁，喘急，尿短而涩，用甜葶苈炒二两熬膏，汉防己末二两，以绿头鸭血同头捣为丸，木通煎汤，下七十丸，日三服。或加猪苓一两，其效如神。
　　
+ Y( y1 M( H* x  z) d7 h8 R, T" D　　凡肿属脾，胀属肝。肿则阳气犹行；如单胀而不肿者，名蛊胀，为木横克土，难治。
  S, V& Z5 w1 N5 o8 y; d3 g- G　　○肿胀由心腹而散四肢者吉，四肢而入心腹者凶。男自下而上，女自上而下，皆难治。
　　
' w1 r! X* i, _9 T# q: t0 d# d　　二十六、论失血
, k, w1 N* d/ ^# ~　　（有阳乘阴者，血热妄行也；阴乘阳者，血不归经也。呕血出于肝，吐血出于胃，咳血出于肺，咯血出于肾。）
　　
( K- q+ v' @( f( z' |; [* G　　失血一证，五脏皆致之，得其源，而治自易。若一失治，则连绵不已，虚损便成劳瘵，愈之难矣。盖血即水也，肾主水，水化为液、为痰、为唾、为血，皆属阴也。失血之久则阴虚，阴虚自必相火上炎，则咳嗽骨蒸，咽干气喘，体瘦声喑，百症出焉。医者施以寒凉，虽或暂止而复来，血得凉而凝滞，不惟血不归经，而且阳气由是衰矣。血者阴也，气者阳也，经曰：「无阳则阴无以生，无阴则阳无以化」，原系交重。人知以阳生阴，乃为正本之治。丹溪有言：「实火可泻，虚火可补。」劳证之火，虚乎？实乎？泻之可乎？矫其偏者，辄以桂附为主，此为火衰者宜之，（以桂附入于滋阴丸内则可，即配水药，亦宜酌量。）若血虚燥热之人，能无助火为害哉！以血本阴精，不宜动也；血主荣气，不宜损也。动者多由于火，火盛则逼血妄行；损者多由于气，气伤则血无以存。人有以七情而动火伤气者，以劳倦、色欲而动火伤阴者；然此火宜导之以归源。若只用苦寒，则反激逆上，且伤胃气，而脾亦坏，其何以得脾之职，先主生血而后主统血乎？治此证者，五脏六腑，虽有兼及，而要必以脾、肾二经为主。水为万物之元，土为万物之母，二脏安和，百病不生。以脾安能生肺金，金是水源，金旺而水亦旺矣。肾兼水火，肾安则水不上泛而为痰，火能生土而健脾，而食亦益矣。但补肾理脾，法难兼致，方欲以甘寒补肾，其人减食，又恐不利于脾；方欲以辛温快脾，其人阴伤，又恐愈燥其肾，此际难以措手。余因是而分服之：早夜服滋阴之剂以清肺热；中时服补脾之药以益健运，其中当重、当轻，因脉、因证而权衡之。肾亏甚者，其重在肾，而补脾者亦不可少。脾虚甚者，其重在脾，而补肾者照常用之。每日交进，活人多矣。尝见劳证之死，多死于泄泻；泄泻之因，多因于寒凉。使不知脾之当补于先时，及至脾败泻作，此际虽有妙剂，亦何益哉！
3 R: U4 ~9 n  n　　
. a" |8 @& `5 b) Z4 Z/ R# y　　滋阴汤
　　
( p0 N+ s. E; C5 ~& n# X　　（新）　治肝肾虚弱，不时失血，背痛、咽干、咳嗽、便短、倦怠、遗精等证。
　　
% M# z3 o# D/ v7 c1 i+ _　　早夜服。
　　
　　熟地（二钱）　淮药（一钱五分）　麦冬（去心，微炒，八分）　当归（酒洗去尾，一钱三分）
* n" |, Z* z6 s3 W　　
$ D# X3 Y+ q5 M7 L! X　　白芍（酒炒，一钱）　甘草（炙，六分）　阿胶（蛤粉炒，一钱）　茯苓（一钱）　杜仲（淡盐水炒，一钱）
$ ~& Y# o1 `& X0 Q9 u　　
7 G7 t+ @7 n: ?3 f1 {% L% c　　丹参（一钱三分）
$ Z4 P' F1 ~- Y5 m% i　　
　　分量称足，水煎服。咽干而五心热者，加元参一钱二分。骨蒸多汗者，加地骨皮一钱三分。血热妄动者，加生地一钱五分，青蒿一钱。阴虚不宁者，加女贞子一钱五分。咳嗽有痰者，加款冬花一钱，川贝母（微炒，研末）一钱。血来盛者，童便一杯，藕节汁或丝茅根汁合服。服之而顺，可以多服，但中时必须服下方以佐之。
　　
6 k& y9 V6 j6 \9 N　　温脾汤
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　　（新）　此平补脾胃之药也，与上方每日同用。上方早夜服，此方中时服。服此者，一则不畏上方阴药以滞胃，二则脾健而饮食亦加。有是病者，可无虑也。若服之而顺，可照分量加至十倍八倍，研细末，中时加白糖、开水调服，服后须睡一刻。
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. ?' \3 U5 m7 y/ j+ F　　淮山药（炒，一钱八分）　白茯苓（一钱二分）　白朮（制，一钱，或再加）　薏苡仁（炒研，二钱）
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　　芡实（炒研，二钱）　白扁豆（炒研，二钱）　桔梗（八分）　元砂仁（去皮，炒研，五分）　甘草（炙，八分）
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3 P4 a; ^% f; m4 {  e! g　　神曲（炒，四分）　白莲肉（炒研，二钱）　秫米（炒研，一钱）　红枣（去核，二枚）
　　
　　水煎服。若气满者，加陈皮（去白）一钱，或再加真苏子（炒研）五分；或用广香磨汁合服。若有冷涎及胃口寒者，加干姜（炒黄）三五分；即加肉桂亦妙。
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4 S' d$ k* ^6 r1 \" I6 [　　加味地黄丸
　　
2 D. `& E7 ]% B3 ?　　（新）　治阴虚失血，胸背痛，小便赤，遗精潮热，咳嗽气喘等症。此平补肝肾，养肺清热之方。凡一切虚弱之人，每年夏季制服一单，可以扶体，免阴虚火炎之病；但须日中间服上温脾汤，更妙。
　　
- m- \3 Y" w/ q. S　　怀庆元支地黄（八两。加元砂仁微炒三钱研末，与米酒同蒸同晒九次，勿少）
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/ T/ r; }  _# r0 o( {3 H　　淮山药（四两）　枣皮（三两。去核酒蒸。若精滑者，可加至四、五两）　白茯苓（去皮，四两）
　　
. e. {% k3 [5 |7 h& U　　粉丹皮（一两七钱。若血虚有热者，可加至二两四、五钱）　建泽泻（淡盐水浸晒，一两三、四钱。小便短者，用一两八钱。）　甘枸杞（去梗，三两，酒蒸）　菟丝子（淘净泥砂，三两酒浸，蒸，晒干）　真阿胶（蛤粉炒成珠，三两）　麦冬（去心，酒蒸，二两）　杜仲（淡盐水炒断丝，三两）　北五味（微炒，七、八钱）
　　
　　先将地黄、枣皮、枸杞、麦冬于石臼内捣成膏，然后将余药磨成细末，合前膏加炼蜜捣匀为丸。每晨用淡盐水服七、八钱，忌铁与三白。
　　
& I" {, P+ P8 ?- _' y! q# B　　归脾汤
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6 ?$ r: i6 c. \5 ~6 a4 T8 K　　凡治血症，须按三经用药，以心主血，脾统血，肝藏血，此方三经之主也。远志、（味辛，多用亦能走血。）枣仁，补肝以生心火；茯神、龙眼，补心以生脾土；参、、朮、草，补脾以固肺气。土患燥，当归以润之；土患滞，广香以疏之，总欲使血归于脾也。彼郁怒、思虑、伤脾者尤宜。火旺者，加山栀、丹皮。火衰者，加丹皮、肉桂。晨服八味丸，以培先天之根，治无余法矣。（方见痰饮。）
　　
　　清宁膏
　　
　　润肺不伤脾，补脾不碍肺。凡劳嗽吐血，常服极效。
　　
! K% \9 G! p) F1 T" c　　麦冬（去心）　生地（酒炒。各五两）　广橘红（两半）　龙眼肉（四两）　枯梗　甘草（各一两）
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' r/ F: t8 O: F* n　　煎成膏，加苡仁、（炒，四两，研末）　川贝母（糯米拌炒，米熟去米。一两，研末）　再煎退火，下真苏州薄荷净叶（研末，三钱），于内，搅匀，时时置口中含化。
　　
　　凡虚损咳嗽，五脏皆有所病，然专主则在肺肾。盖肺之所畏者，火也；肺之受邪者，燥也。燥则必痒，痒则必咳，正以肾水不能制火，所以克金；阴精不能化气，所以病燥，故为咳嗽喘促、咽痛声哑等症。凡治此者，只宜甘凉之剂，如六味地黄丸料煎服，缓则服丸。甚者加麦冬、元参、天冬、生地之类，滋养金水，使肺肾相生，则真阴生而咳可渐愈矣。
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7 G" R" F9 P0 v4 z$ j　　凡阴虚于下，阳格于上，六脉无神，而大吐大衄者，此火不归源，而真阳失守者，宜八味地黄丸料重加桂附大剂，煎出冰冷与服。或用熟地一两五钱，当归三钱，附子三钱，肉桂二钱，煎出冷服。若六脉细脱，手足厥冷，危在顷刻，用：
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　　镇阴煎
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8 a; e9 v% q* c$ _　　熟地（一二两）　淮牛膝（二钱）　炙甘草（一钱）　肉桂（钱半）　附子（二钱或三钱）
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' V/ n6 P9 D4 X　　如呕恶者，加干姜（炒黄）一钱三分。如气脱无神，宜速速多加人参，水煎冷服。此际用一味凉药即死。
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) O0 x1 C3 O: Z4 E　　论脉
　　脉芤者为血虚。沉迟而小者为气脱。大而无力者为阳虚。数而无力者为阴虚。大而芤者为血脱。左尺软，为血虚。右尺微，为火衰。右关沉细，或鼓燥，为胃虚。然无论浮、沉、大、小，但久按而渐缓者为吉。若平者，病亦平。急进者，病益进。若弦细而兼紧数者不治。
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: x: M6 A& j7 `0 d" ^* O　　凡五劳者，五脏之劳，皆因用力过度也。如忧、愁、思、虑则心伤，不眠恍惚，血不养心，神不能藏也。暴怒持重则肝伤，筋急、酸痛、水亏、木燥，肝失所资也。饮食劳倦，或意外过虑则脾伤，吐痰呕水，此水泛为痰，脾虚不能制水也。受风饮冷则肺伤，喘急咳嗽，肺气不得清肃也。宜因脉以验症。若外因而暂病者，脉实邪盛，宜从标治，病去即止。脉虚体弱，宜从本治，不得概视。至于酷欲，则精血耗损，心肾自伤。盖心主血，肾主精；心本热，虚则寒；肾本寒，虚则热。故水亏者，以重浊补阴，勿使火上炎也。精亏而元阳亦衰，故议补阴以阳为主。温则可以发扬肾气，则阴阳交蒸而精生。彼四物知柏，秋杀之物，其何以舒和而发生乎？虽然贵审其阳虚阴虚，其轻重若何而济之，以配水配火，权其轻重，救其偏而使之平，则无弊矣。但药能治病补虚，不能移情易性；而且虚阳火燥，常欲交接；草木之补，不偿真精之丧。有是病者，宜别居一室，日无所见，夜无所触，房欲绝而元神固。且又节饮食，戒恼怒，远忧虑，而能自为调理，庶医药有功也。若声哑咽痛，泄泻肉脱，多吐痰沫，汗出食少，一边难睡，脉细而弦数，或浮洪而大，难为力矣。张三锡曰：「劳伤于肺者难治。」盖肺中药饵难及，滋阴清肺，在肺难见其功，于脾易增其病耳。
　　
7 F! e, D. w. m' M　　凡精气久已衰微，欲使水中之火，温胃而滋化源，惟有缓以图之。不宜于助阳，亦不宜于抑阳。盖助阳必至亡阴，抑阳必至纯阴。纯阴之剂，与胃不相宜；而助阳之药，能扶胃气，食加神旺，未有不喜，但久之阳愈盛，而阴愈燥。故于阴虚者，助阳、抑阳，酌剂而得其平，斯为上工。
) c. _1 x2 k+ ^' T8 T4 X　　
　　凡相火附于命门，男以藏精，女以系胞。因嗜欲竭之，火无所归，厥逆上炎，故一切假热之症悉形于外。脉洪大无伦，按之微弱者，急用八味丸料半斤加肉桂一两，附子七钱，水煎五、六碗，冰冷与饮，诸症自退。来日必畏寒，脱脉，真候自现矣，宜十全大补汤吞八味丸，或照前服亦可。若在产后及大失血后，必大发热，亦系阴虚。此正气血之虚，若以凉药正治，立毙。惟速补无形之气，以生有形之血，则阳生阴长之妙用也。须用参一两煎汤服之。参少无力，改用当归补血汤（当归三钱，黄　一两，重蜜炙黄。）煎服，亦或有效。
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- }; d  f: p# C& Z/ J3 M" G6 j　　若用四物汤，则纯阴不可为治也。
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　　凡气虚血虚，何以辨之？盖阴虚者，面必赤，口渴而畏冷水，左尺脉虚数，是无根之火，载于上也。若是阳虚，火入于内，面必不赤，口即渴而舌必滑，脉虽数而尺无力，此为辨耳。
　　
　　若曾服凉药，脉反有力而数者，是火郁于中，逼阳于外，假有力也，宜升宜补，投以寒凉必死。毫厘之差，枉人性命，慎哉！凡人但知气有余即是火，不知火之余即是气。或为喘满，或为烦闷。有余者，病气也。
7 e4 L7 T; b3 o) C2 o　　
　　病气之有余，正气之不足出。
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　　凡滋阴即所以降火，非滋阴之外又降火也。盖二尺水火，互相生化。左尺脉虚弱而细数者，是左肾真阴不足，用六味丸。右尺脉迟软，或沉细而数欲绝，或浮大而空虚无神者，是命门相火不足，用八味丸。至于两尺微弱，是阴阳俱虚，用十补丸。此皆滋其先天之本源，实万世无穷之利。乃世之补阴者，率用四物、知柏，反收戕脾胃，多致不起，能无遗憾于世哉！
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　　固本十补丸
　　
　　治肾元不足，脾胃虚弱，水火俱衰之证。
　　
0 Q# y& k$ Z: G5 j) i! e  m6 g　　熟地（八两）　枣皮（五两，酒蒸，晒干，炒）　淮山药（五两，炒）　白茯苓（四两，人乳拌，晒干，炒）　淮牛膝（三两，酒拌，晒干，炒，精滑者不用）　北五味（一两二钱，打扁蜜酒拌蒸，晒炒）　附子（制，一两五钱，或加至二两）　上肉桂（一两五钱，去粗皮，不见火，或多用）
　　
　　鹿茸（一具，切小片，酥拌，炒黄）　浓杜仲（三两，盐水拌透，晒干，炒）
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　　共为细末，用熟地捣烂入药，加炼蜜杵好为丸，每早淡盐水服五、六钱。
　　
　　凡虚损，两颧赤，或唇红者，阴虚于下，逼阳于上也。
　　○虚而多渴者，肾水不足，引水自救也。
7 T% ~- {7 J% F( m4 F, o　　○声出于喉，而根于肾，其喑唾而声不出者，此肾虚也。
　　○喉干咽痛者，水亏而相火上浮也。
　　○喘急者，阴虚肺格，气无所归也。
8 [3 o& X4 c8 }0 [! r: b9 @　　○烦躁者，阳中无阴也。
7 X! O# g2 {9 n$ \　　○多怒而筋急者，水亏木燥，肝失所资也。
* r& P. h2 L" [5 I% \3 H  x; o, X　　○饮食不甘，肌肉渐消者，脾虚而败也。
　　○心跳而怔忡者，气不归精也。经曰：「胃之大格，名曰虚里，出于左乳下，共动应衣，宗气泄也。」○盗汗者，有火则阴不能守，无火则阳不能固也。
　　○多痰多沫，吐清水者，此水泛为痰，脾虚不能制火也。
　　○肾主骨，骨痛者，真阴竭也；腰胁痛者，肝肾虚也。
9 z+ }: i& `; p7 Q! I& j2 k　　○膝以下冷者，命火衰，不归源也。
　　○小水黄涩淋沥者，真阴亏竭，气不化水也。
　　○足心热甚者，虚火烁阴，涌泉涸也。
  I+ @1 C& T. o, J" A; }+ K　　○以上诸症，劳瘵常有，逐一指出，以便探本而治，弗至误认。
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　　凡阴虚者多热，以水不济火也，治宜甘凉，大忌辛温。如干姜、桂、附、故纸、白朮、半夏之类，不可轻用；即如参、　、枸杞、当归、杜仲之属，皆阴中有阳，亦当酌宜用之。盖恐阳旺则阴愈消，热增则水益涸耳。然又忌寒凉之药，不能资补也。彼有火之盛者，固不得不从清凉，亦当兼壮水之剂。相机间用，可止则止，以防其败。
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$ ]9 U. j0 z6 T, r) K　　清热保金汤
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" `( C! }) |- \; t9 d, y; O( k4 P　　（新）　治阴虚火炎，咳嗽吐衄，烦渴多热，脉与症俱有火。
　　
; c9 u' }9 W9 J+ {; A　　生地（二钱）　熟地（三钱）　麦冬（钱半）　白芍（钱半）　百合（二钱）　元参（二钱）
　　
- J7 K( m5 B0 Q6 N, \, e  m5 a　　桔梗（一钱）　茯苓（一钱五分）　甘草（一钱）　沙参（二钱）
　　
; [/ n  J1 z* j+ C) A; T& ~　　水煎服。如盗汗，加地骨皮一二钱。血来，加阿胶二钱，童便一杯。血虚热盛，加青蒿二钱。多汗不宁，加枣仁钱半。干咳便燥，加天冬二钱。如火载血上行者，去甘草，加炒栀子钱半。此方不宜多服，适可而止。
　　
3 c; x6 H" O$ r& G/ k　　凡血脱之盛者，气亦随之，因而昏愦者，速宜益气，以固生机。用：
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* E3 Q- B) `1 y2 N/ Z$ q+ m3 S  h8 i　　拯阳汤
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0 Y1 s9 g" p4 e' Q. @　　（新）
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　　黄　（蜜炙，一两）　白朮（三钱）　附子（二、三钱）　干姜（炒黄，钱半）　甘草（炙，一钱）
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　　熟地（一两）　当归身（三钱）
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　　水煎，温服，如泻泄，去当归，加乌梅二枚。此方加参更妙，切忌凉药。
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　　凡人因阴虚火旺，过服寒凉，致坏脾胃，救之者，必本于阳气。盖气主煦之，气为阳，主上升，虚则下陷，当升而举，补中益气汤是也。但无参，则升麻、柴胡轻浮，而且有害，即黄加至一两，亦觉平常，权宜用之可也。
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　　凡阴虚火旺，子午潮热，咳嗽夜甚，咽痛，便黄而短，久莫得愈，用六味地黄丸加阿胶、龟版胶各二两，上桂一两七、八钱，丸服。但药料要地道，龟胶要尽版熬者方效。
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9 v+ I: y0 Y$ V, S7 v6 K( M　　备拣古来治失血至简至稳神方于后，以便取用。
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) S  D& H' Y& v- M7 T2 h1 P　　劳嗽吐血：净款冬花、百合（蒸熟焙干）各三两，为末，蜜丸，龙眼大，临卧淡姜汤化服一丸。
* P2 A1 q1 c( e3 ]0 t; B& n　　○吐血衄血：生荷叶、生艾叶、侧柏叶、生地黄等分，捣为丸，鸡子大，每一丸，水煎去滓服。
　　○吐血不止：白芨末三钱，米饮下。
& N. y+ c/ ^$ Y0 y. `! x　　○试血法：吐于水碗中，浮者肺血也，沉者肝血也，半浮半沉者心血也。如系肺血，以羊肺煮熟，蘸白芨末食之。心血用羊心，肝血用羊肝为引。
　　○吐血：晚桑叶焙研，茶服三钱。
　　○吐血衄血，宜用竹茹以清肺热，凉胃故也。
　　○吐血：藕节煎汤，调白芨末服。凡衄血亦服。
　　○上下诸窍出血，用发灰二钱，水调，日三服。
　　○吐血衄血：白纸灰水调服；金墨磨汁服；百草霜研，水服并吹鼻；童便少加姜汁服。
( _3 \) `/ X! }2 i  w　　○吐血下血：用生藕卜捣汁磨墨，下咽即止。
6 {/ d2 m- U1 `" z　　卷之十　杂证
　　二十七、论痢疾
' J! b4 Q* }$ _2 F( Z& o2 {+ @　　（有积滞、湿热、暑毒、虚滑、冷积、蛊毒六种。）
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　　痢疾即《内经》之所谓肠　也。病多在夏秋之交，炎暑惟盛，酷热之毒，蓄积为痢。然亦有因热贪凉，过食生冷，积聚于中，迨夫秋凉，伏阴内动，变而为痢。此其病在寒邪，又不属暑热也。治者当辨虚、实、寒、热，四者明而收功易矣。实者，脉滑身强，胀满坚痛，行之泻之，宜从标治。虚者，脉虽紧数而无力，或弦而中空者，体弱色白，证属脾弱，宜温补脾。
　　
) {+ J) B6 _$ v& o) Z' A　　土，但使脾温，则寒自去，即所以逐邪也。热者，脉滑有力，畏热喜冷，口渴尿赤，或下鲜血，凉之利之，邪去而愈。若无热证，而痢不止，必是虚寒，非温补脾肾不可。然相似之际，尤当审察。实热者口渴，多喜冷水；虚热者泻痢，则液亡于下，自津涸于上，但渴而不喜冷也。实热者，必腹痛，胀而拒按；虚热者，痢出脓血，刮脏剥肤，但痛而不胀，并喜按也。实热者，小便短赤涩痛；虚热者，水从痢去，液以阴亡，溺亦短而赤，但不热不痛耳。实热者，里急后重；虚热者，圊后不减，以解后愈虚也。及里急频见污衣者，皆虚寒也。并以脉之虚实、体之强弱、年之老少、病之新旧，参而详之，寒热虚实，自昭然矣。至有因湿热者去之，因积滞者消之，因气者调之，因血者养之；新病而实者可以通因通用，久病而虚者可以塞因塞用，是皆常法，无待言矣。独怪世之病痢者，十有九虚，而医之治痢者，百无一补。
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; ~8 ^, K8 d5 S* B　　不知脉弱者、体虚者、气下陷者、疾后而痢者、因攻而甚者，俱皆当补。凡四君、归脾、十全、补中以补脾虚，在所宜然。若病火衰，土虚无母，须用桂附，大补命门，以复肾中之阳，以救脾家之母，则真元复而百病自愈矣。
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　　论脉
" ~( {" z$ g2 p) X7 Q1 j　　沉、小、微、弱者吉，洪、大、数者死，沉弦者重。大者为末止，微弱者欲自止。
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$ v$ p' s$ Z( [9 u) C9 T) |　　死证
　　如屋漏水者，大孔如竹筒者，唇若涂朱者，发热不休者皆死。下纯血者，色如鱼脑或如猪肝者，皆半生半死。脉空、皮寒、气少、泄利，前后饮食不进，是谓五虚者死。能重用参附，十可救一。
　　
% E# i: u  [7 B# y　　捷验汤
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　　（新）　治痢初起，腹痛尿短，下痢脓血，或红或白，或红白齐下，日夜无数，里急后重等证俱效。
　　
# z( P* C( @4 |# n. y　　苍朮（一钱八分）　当归（钱半）　生白芍（一钱三分）　白扁豆（炒，去皮，三钱）　陈皮建泽泻　甘草　淮木通（各一钱）
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　　滑石（二钱）　川萆　（四钱）　黄连（一钱三分）　大腹皮（钱半，洗净）　宣木瓜（一钱二分）
　　
　　广木香（五、七分）　熟大黄（钱半，或二钱）
　　
* A1 D# M6 T4 q0 \% v　　药拣上料，分量称足，多水煎服。
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　　五得汤
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& [4 f6 Q. j  ]5 ~　　（新）　治证同前。味数少，而功同。
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　　当归（二钱）　白芍（生用，一钱五分）　大黄（一钱三分）　黄连（一钱）　广木香（五分）
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　　水煎服。
　　
( B$ _7 c# R( a6 l; }4 q% ?　　以上二方，如感寒者，加桂枝一服。冒暑者，加香茹六分。
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　　胃关煎
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　　治脾肾虚寒，痢冷腹痛，脉弱体倦。
　　
　　熟地（三、五钱）　白扁豆（二钱）　山药（炒，二钱）　甘草（炙，一二钱）　干姜（炒，一钱）
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' Q; z8 H) \; c0 u　　吴茱萸（泡，五、七分）　白朮（一、二钱）
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　　温服。如腹痛者，加广木香七分，浓朴一钱。滞痛不通者，加当归钱半，生白芍一钱三分。滑脱直下者，加乌梅二个。肝邪侮脾者，加肉桂一钱。阳虚下脱者，加附子一、二钱。
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/ C( K- h7 b  q  \$ x' H　　元气虚者，加人参。如泻甚者，加肉豆蔻一、二钱；或补固脂亦可。
　　
　　肤寒安脾汤
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　　瀑新治裴食生命，致成泻痢，腹痛尿短，或胀满咂恶。去寒湿，安脾胃之剂也。
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$ q! N3 _+ y( i: \) a& ~/ a　　苍朮（钱半）　陈皮（一钱）　茯苓（钱半）　扁豆（炒，二钱）　甘草（七分）　荜　（三钱）
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8 D9 p/ o% _5 g2 \) n　　木通（钱半）　泽泻（钱半）　吴茱萸（制，五分）
　　
　　浓朴（一钱）　木香（四钱）　生白芍（一钱）　肉桂（钱半）
　　
　　水煎服。若夹食者，加神曲（炒）一钱五分。如外感头痛者，加北细辛三分。咽吐冷水者，加半夏钱半，生姜一钱。中寒喜热汤者，加炮干姜一践。
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　　加味四君子汤
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& F4 X, L& |5 Y- n. U, y# g: m　　（新）　治痢疾呕恶，或恶闻食气，此胃虚寒也。
　　
: c% l! j- k( K0 Z( I　　人参（随宜）　白朮（二钱）　茯苓（一钱五分）　甘草（炙，一钱）　陈皮（一钱）
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' S) r* l; v6 I* Z; O　　扁豆（炒，三钱）　干姜（炮，钱半）　山药（炒，一钱五分）
　　
' g' f+ O/ c, Q  ?; U, b) x　　水煎服。若服之平安，而不大效者，加附子一、二钱，但须冷服。
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　　术附浸治六脉无力，右尺更弱，或大而数，外热烦躁，腹痛胀闷，下泻而兼脓血，是命门火衰，中真寒而外假热也。
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　　人参　白朮（三钱）　附子（钱半）　干姜（一钱）
　　
　　水煎，冷服。
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2 s1 q7 g. o) n, `# I* }　　圣术煎
　　
　　治寒湿泻痢，呕吐，此脾胃虚寒也。
3 Y- u' H4 V9 Y+ P# @  B9 U　　
　　白朮（三四钱）　干姜（炒，二钱，或一钱）　肉桂（二钱）　陈皮（一钱）
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4 Z: T  L+ S" g; X: c# _# |　　水煎服。
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　　芍药汤
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　　治湿热邪盛烦躁，下痢鲜血，腹痛喜冷，脉实等证。
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- y: b; `' g2 ^0 B9 Q　　白芍（钱半）　当归　黄连　黄芩（各一钱）　大黄（二钱）　肉桂（五分）　甘草　槟榔（各六分）
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　　木香（五分）
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　　水煎服。
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" n8 t" j3 @# }4 v, R% d5 u" l  U　　香连丸
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　　治里急后重，以气滞而热伏也。脉未大虚者宜之。
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　　黄连（一两，吴茱萸泡汤，炒干研）　广木香（四钱）
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　　共为末，蜜丸或浆丸，空心米汤下。若中气衰坠，或病久痢止，而下部胀急，用补中益气汤大剂，下香连丸即愈。然亦不得尽以为热也，有热邪下迫者，有寒邪下迫者，有气虚下陷而迫者。察其所因，如热者凉之，寒者温之，虚者补之，陷者举之，此调气而后重除也。
　　
9 z! q7 T; o" w5 S7 J　　若但以木香、槟榔、腹皮、枳壳散气，则气愈虚，而病益剧矣。
　　
2 j' W  S- m( k8 H- L; d- |　　参苓白朮散
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　　治胃气虚滞，禁口不食。用此方，加石菖蒲一钱五分，微炒，以开胃口，待其能食，然后因证而治之。如胃口有热，加黄连一钱。
　　
　　人参　白扁豆（炒研）　莲肉（微炒，各二钱）　白朮（三钱）　砂仁（八分，炒研）　桔梗（一钱）
　　
　　薏苡仁（二钱，炒研）　茯苓（钱半）　炙甘草（一钱）　菖蒲（一钱五分）
　　
　　共为末，米饮调服。一服即食。或煎服亦可。
+ d) `' S1 w* c5 i) }　　○禁口不食，有因火伏胃中，脉见洪数，内外俱有热证，宜用芩连栀柏之类。若无热证，而食不入，或恶闻食气，或饥不能食，或呕恶吞酸，此脾气之弱也，当用四君子加干姜。若命门不暖，则脾无火生，宜用熟地一两，附子三钱，吴茱萸（开水泡过，焙干）钱半，肉桂二钱，大剂与服，自然思食。此必脉虚，而右尺更微也。
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1 L) i. h$ j- U0 ?% J) F9 p8 H7 z　　参术香莲汤
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/ E& E9 k, x* K; q6 O! Q8 X　　（新）　治休息痢，屡止屡发，久不愈者。因兜涩太早，积未清也。
　　
　　广木香（五分）　黄连（一钱）　人参（八分）　白朮（钱半）　甘草（一钱）　茯苓（二钱）　枳实（一钱）
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- Z$ Y# A4 O9 h! }8 n　　水煎服。有调理失宜者，随证加减治之。
　　
4 n+ j% o6 e+ m　　十全大补汤
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4 v* O9 @5 o, H' z# |4 y+ w　　治痢后气血两虚，气虚则发寒，血虚则发热，或早或晚，似疟非疟，切勿作疟治，须大补气血，多剂乃瘥。
　　
$ o; n( h( K" D/ K( `　　人参（一钱）　白朮（钱半）　茯苓（一钱三分）　甘草（炙，一钱）　当归（二钱）　抚芎（一钱）
　　
9 O7 Y/ {  l9 G9 L# s& R  g　　白芍（酒炒，一钱）　熟地（二钱）　黄　（蜜炒，二钱）　肉桂（二钱）
　　
　　生姜一钱，红枣三枚，水煎服。或加附子一钱。
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/ o) T+ |. U/ g7 L1 L+ Y+ ?2 w6 @　　凡痢病，宜泻宜补，因脉因证，原无一定。若执痛无补法，不知因虚寒而痛者，愈攻则愈痛，元气自脱，悔之晚矣！丹溪先生用参、朮调补胃气，一、二剂而后下者，亦妙法也。虚者宜之。
　　
　　凡痢后，脚渐细而软痛者，将成鹤膝风，治宜温补肝、脾、肾，不可仍用燥脾之药也。
　　
　　凡痢后身痛，系肠胃湿热，恶血未净，复还经络，所以痛也，宜四物东加桃仁、牛膝、红花、陈皮之类。亦有属气血虚者，不可不审。
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　　凡痢病，最忌兜涩，使下无所宣泄，则胀满不食，诸症见矣。
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" P5 j" |/ l. ^2 F　　凡痢伤精血，必阴虚水亏，乃致燥热，勿作火治，宜壮水补阴。如脉犹有力，虚中之火也，宜生地、熟地、麦冬、女贞子、龟胶之属。如脉本无力，全属虚火，宜六味、八味等丸。若阴盛格阳，而外大热者，宜前胃关煎之类，切忌凉药。
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- Y  k* S+ d. K4 @　　备拣古来治痢至简至稳神方于后，以便取用。
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　　痢病腹痛，下脓血，用大黄酒煮为丸，白水服三、四钱，神效。
　　○凡痢，用生姜、陈茶等分，煎服。
% s1 u9 C! _; \+ c$ k, v8 h　　○白痢，用艾一两，干姜七钱（炮）为末，醋煮米为丸，米汤下。
　　○血痢，用三七（三七末掺于猪血化为水乃真。）六钱，为末，米泔调服三钱。
　　○血痢腹痛，用元胡索为末，米饮调服三钱。
　　○噤口痢，用蜜蜡四钱，鸡子黄一个，蜂蜜、苦酒、发灰、黄连（研末）各四钱，同熬为丸，二日服尽。此华佗方也。
　　○赤白痢，腹痛后重，或面目手足俱变，用黄蜡三钱，阿胶三钱同溶化，入黄连末五钱，搅匀为丸，日三次服尽。此仲景方也。
　　○毒痢噤口，用大田鸡并肠捣烂，焙热，入麝三分，作饼，封脐上，气通即食。
9 a! ?! ]9 s; E6 m/ I2 ^　　○噤口痢，用大蒜捣贴两足心及脐上。
. e3 k; u+ g) r1 Q8 A　　○血痢，用乌梅、胡黄连、灶心土等分，为末，茶调服，即愈。
% Z2 e6 e- E+ t　　○赤痢，用六一散加红曲；白痢，加干姜。（方载淋证。）
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# F  \6 L6 M2 e. ~: M5 A- o' m# c　　二十八、论疟疾
　　（有风、暑、湿、热、食、瘴邪六种。又有五脏六腑疟、劳疟、瘅疟、牝疟、温疟、母疟。）
　　
: F' ^* W4 V$ b6 Z　　夫疟者，因夏伤暑，热气藏于皮肤之内，舍于荣气之中，及遇秋风新凉束之，表邪不得因汗而出，此疟之所由来也。夫暑热者，阳也，蓄之久，则欲出；秋寒者，阴也，束之固，则莫出。由是阳为阴遏，则阳并于阴。阴实则阳虚，阳虚则外寒，阴实则内寒，内外皆寒，汤火不能胜也。及阴气逆极，同并于阳。阳实则阴虚，阳盛则外热，阴虚则内热，内外皆热，口渴欲饮冷也。然浅者病在三阳，随卫气以为出入，而一日一作；深者病在三阴，邪气不能与卫气并出，或间日一作，或三四日而作。作愈迟者，病愈深也，经之论疟备矣。然仁斋、丹溪又分痰、食等疟，此不过疟之兼证耳，非因之而成疟也。故治者，宜察其邪之浇深，证之阴阳，有汗者，以养正为主；无汗者，以散邪为急。又热盛者，凉药为君；寒多者，温药为重。至于痰、食、血、瘅、瘴、牝、鬼等证，各随其甚者而兼理之。总之，脉实证实者，攻邪以治标；脉虚证虚者，补正以治本。倘不明虚实，辄用凉药，恐表邪未解，而邪益固；骤用截药，恐正气已虚，而症必变。非徒无益，而又害之，医之咎也。
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　　凡疟多热而久不解者，此必阴虚，宜益阴除热，非生鳖甲、牛膝不能除也；多寒而久不解者，此必阳虚，非　、朮、桂、附不能除也。久疟者，属元气虚寒。盖气虚则寒，血虚则热；胃虚则恶寒，脾虚则发热。此时若用截药，多致危殆，惟用人参、煨姜各一两煎汤，于发前二时服之。无力服参者，气虚用白朮代之，血虚用当归代之，此辅正而邪自除也。
　　
) z- N& P& A5 a( w6 T- \　　凡疟以得汗而解。然病有浅深不同，即如病瘟者，虽有大汗，而热仍不退，疟亦有之，宜察其脉之紧与不紧，及头与身之痛与不痛，仍渐次再汗之，方得邪解，不得谓汗后必无邪也。又有已汗而邪将解，或因食、因寒、因触而发，此旧邪未尽，而新邪又至，亦宜仍从汗解，但须斟酌虚实可也。
　　
　　温疟者，《内经》谓冬中风寒，至春夏阳气大发而为病，此即伤寒之证也。与夏伤暑秋为疟者不同，当于伤寒门酌而治之。
　　
　　瘅疟者，《内经》谓肺素有热，发则阳气盛，故致消烁脱肉。治此者有三法如内热而兼表邪，宜散以苦凉；如表解而火盛，宜清以苦寒，此皆治其有余也；若火盛而真阴耗者，宜壮水济火，切忌苦寒。
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　　瘴疟者，惟岭南烟瘴之地有之。人居瘴地，不知调摄，而外受风寒为病。或迷困喑哑，与常疟稍异。治者亦不外寒、热、虚、实，及有邪、无邪，如前治疟诸法而已。
　　
* r* q" J( V. z" o+ P　　牝疟者，阳气素虚，当盛暑时，乘凉饮冶，阴盛生寒而不热，治以柴胡姜桂之类。
　　
) b% k+ M! v2 A　　劳疟者，素有弱证，因疟成劳，宜十全大补汤。有热者去肉桂。
　　
- R. V$ P, n2 \2 X　　疟母者，治之失宜，气血虚损，邪伏肝经，胁下有块，当以补虚为主。若急于攻块，多致不救。宜六君子东加木香、肉桂、鳖甲、蓬术。
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　　鬼疟者，时行不正之气，传染而成，宜平胃散加雄黄、桃仁。俗以夜发者为鬼疟，非也。
　　
  h8 X  X& n; s% x& z1 p. _　　邪入阴分，发于三阴，宜四物东加知母、红花、升麻、柴胡，提入阳分，方可以截。
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4 q7 r+ h# k* m6 G! I　　凡疟初起，先寒后热，宜羌活、紫苏、生姜之类，散其太阳之邪；次用柴胡汤，或加截药可也。若不论何经，即用柴胡，即用截药，不可！
　　
6 H. b0 K5 ^7 y　　脉候
# i; A- m" L$ |/ X7 z3 l' {　　疟脉自弦。弦数者多热，弦迟者多寒。微者为虚，代散则死。
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　　截疟立验汤
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+ I/ T1 |4 f8 P+ f% ^3 `　　（新）
　　
　　陈皮（一钱）　半夏（钱半）　茯苓（一钱）　甘草（一钱）　青皮（七分）　白豆蔻（去壳，微炒，研，一钱二分）
　　
　　柴胡（一钱五分）　桂枝（一钱二分）　苏叶（一钱）　生姜（二钱）　知母（一钱二分）　黄芩（一钱五分）
　　
9 i1 Z, u" Q: m' h  a% F! f　　称足分量，水煎。首一次轻煎，于疟未发前三时服；次煎加常山（酒炒）一钱四分，草果仁（或面或饭包煨，捣碎）八分，槟榔八分，多水久煎服，但要于疟未发前一时服，若早则药力过，迟则疟已来矣。能如法服，则疟立止。此予屡用屡验，凡男女大小及孕妇俱宜。
　　
+ n+ u; _& a3 m* K　　要在于三发之后，方可用此药，先和而次截之。疟若寒重，桂枝、苏叶、生姜三味各加五分；若热重，知母、黄芩二味各加五分。
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　　又方
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　　治一切疟疾。
　　
　　肉桂（一钱）　丁香（六分）　当归（钱半）　乌梅（三个　槟榔（八分）　甘草（一钱）　知母（一钱二分）
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) s$ o0 V+ h7 n# G2 F　　黄芩（钱半）　常山（酒炒，一钱三分）　生姜（一钱三分）
　　
　　密封，煎至一小碗，待冷泻出，再将渣煎至一小碗，待冷泻出，合作一大碗，露一宿，次日晨兴，面东早服。凡截药要露者，以暑热至露而退也。
　　
7 u. m0 ]9 R8 Z, N$ I9 D& A　　柴胡饮
　　
　　治感四时不正之气，内外俱有火证，而疟邪不散。
　　
8 j. R: X  `+ V3 c* S　　柴胡（二、三钱）　黄芩（一、二钱）　白芍（二钱）　生地（钱半）　陈皮（一钱）　甘草（八分）
　　
　　如内热口渴者，加葛根一、二钱；甚者，加知母、石膏。如外邪甚者，加防风一钱。
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. A7 T% h+ @) M* z8 r. Q　　如寒甚者，加桂枝、生姜各一钱。
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　　麻桂饮
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　　治寒重热轻，脉迟呕泄，阴暑疟疾。
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　　肉桂（一、二钱）　当归（三、四钱）　甘草（炙，一钱）　陈皮（一钱）　麻黄（七、八分，如夏季及有汗者，加白芍一钱佐之）　生姜（一钱）
　　
: S" j6 y) w* Y7 j5 r% o5 n/ }* W  z　　水煎服。若阴虚者，加熟地三、五钱。若三阳并病者，加柴胡钱半。如汗甚者，去麻黄，加蜜炙黄　二钱。
　　
　　加味地黄汤
　　
4 ]) u) w3 q7 f: C& \& v) G; d　　治疟发时，其寒如冰，转热如烙，而面赤口渴，热退即不渴者。以六味地黄东加柴胡、白芍、肉桂大剂一服，立愈。
　　
　　休疟饮
　　
　　治元气虚，老衰积弱者。辅正则邪自退，疟立止矣。
　　
6 {- e5 r3 c: w3 f! Z4 `　　人参（一、二钱。无力办参者，白朮一两代之）　白朮　当归（各三四钱）　何首乌（制，五钱）
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　　甘草（炙，八分）
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　　阴阳水煎二次，露一宿，次早温服一半，饭后服完。如阳虚多寒者，加干姜、肉桂；或加附子温中散寒。如阴虚多热，烦渴喜冶，加麦冬、生地、白芍；甚者，加知母、黄芩。如肾虚水不制火，腰酸脚软，加熟地、枸杞、山药、杜仲之类。如邪有未净而久不愈者，加柴胡、麻黄、细辛、紫苏之属。如气血滞者，加酒。
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  l4 `; k1 D; G& t　　温胃饮
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& t( ?( N6 Z+ ]) f/ K　　治寒湿伤脾，而疟痢并作，或呕恶、恶食等证。
　　
& U* [7 u8 t$ N  t6 R  y　　白朮（三钱）　扁豆（炒，二钱）　陈皮（一钱）　干姜（炒，一二钱）　甘草（炙，一钱）
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3 l7 ?7 G9 \, T" N# H/ l& |　　茯苓（钱半）　当归（一、二钱，滑泄者勿用）　柴胡（一、二钱）
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　　水煎服。如痢有微热者，加黄连佐之。如大呕大吐者，加砂仁、胡椒。如气滞胸腹痛者，加藿香、白豆蔻、白芥子之属。如里急后重者，加木香，或加腹皮。
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　　柴芩煎
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　　治湿热伤脾，下及肝肾，热渴下血，表邪未解。
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　　柴胡（二钱半）　黄芩　栀子　泽泻　木通（各二钱）　枳壳（钱半）
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5 e- W% u( R7 r2 [8 C　　煎服。如疟痢并行，鲜血脉滑者，加白芍、甘草，或加黄速，或加大黄。
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　　备采古来治疟至简至稳诸方于后，以备取用。
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　　截疟，用小柴胡东加常山（酒炒）二钱。
　　○又方：用常山（酒炒）二钱，为末，乌梅肉三个，研烂，酒调，临发日早服。
　　○又方：用蒜一个，黄丹一钱，捣为丸，温水、面东吞下。
/ j3 E+ g$ `! Q0 D　　○瘴疟：肉豆蔻一枚，草豆蔻一枚，浓朴二钱半，甘草二钱，生姜二钱，共五味，俱一半生，一半炒，煎服。
# F1 c$ ^, h5 f" P　　○凡截疟，用生鳖甲（不见汤煮者）以醋炙黄为末，乌梅肉捣为丸，每服三钱。
: W& ]0 p, U5 l  B9 e- N　　○又方：用常山一钱五分，酒炒，槟榔一钱，丁香四分，乌梅一个，共酒浸，五更煎服。
　　
0 ^  p1 R9 ^$ X" o0 c7 M$ s　　寒甚者，加肉桂一钱；热甚者，加黄芩钱半。
　　○久疟，或二、三日一发，及无定者，用五灵脂、（中有溏心者乃真。）头垢各二钱，城墙上老锻石四钱，捣饭糊丸，皂角子大，五更时，以无根水下一二丸。
　　○孕妇疟疾，用常山（酒炒）钱半，乌梅二个，甘草一钱，石膏三钱，酒煎服。
1 [: `. M. t8 I! n1 g　　○瘴疟，用草豆蔻仁（饭包煨）一钱，附子一钱二分，煎服。
　　○凡疟体虚，用黄丹一两，常山（酒炒）三两，研末，蜜丸，当未发之早晨及将发时，各服五十丸。
% M/ H% t3 J6 j7 }# A0 i; r+ l; b　　○小儿瘅疟，壮热不寒，用黄丹二钱，蜜水调服。若冷者，酒调服。名鬼哭丹。
　　○劳疟，用乌梅十四枚，豆豉二合，甘草三寸，生姜三钱，童便煎服。
% F( A- W$ i$ I3 l9 C- @4 I* @　　○凡疟，用鳖甲醋炙研末，酒调二三钱，在隔夜与清早及临时各一服，无不断者。入雄黄末少许，更佳。
　　○以上所载，俱是截方，须于清理之后，久而不愈者用之，俱有神效。
　　
　　二十九、论真中风似中风
, Q# j5 U! f6 Z: G　　夫中风之证，有真似二者：真中风者，外感之表证也；似中风者，内伤之里证也。二者不明，未免误人。其外感者，经曰：「风为百病之长，静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，勿之能害」，否则天有八风乘虚感袭，自有表证可以疏散，但有中经、中脏、寒热、虚实之分。中经者，邪在三阳，其病尚浅；中脏者，邪入三阴，其病则深。在经不治，则渐入脏，由浅而深也。因寒者，则拘急挛痛，而脉浮紧；因热者，则弛缓不收，而脉浮洪。又若正胜邪者，乃可直攻其邪；正不胜邪者，则必先顾其本，或攻补交施，此虚实之谓也。其内伤者，不由外感，而亦谓之风。如《病机篇》所云：「诸暴强直，皆属于风」；「诸风掉眩，皆属于肝」。是皆属风，而非外中之风也。夫肝为东方之木，其脏血，其主风，肝血病而筋失所养，筋病则掉弦强直，以及神魂昏愦，口眼歪斜，牙紧语涩，吐沫遗尿，痰壅瘫痪之类，无所不至。此皆属于肝，皆属于风，即木邪也。正《内经》所谓厥逆内夺之属，何得概以为风！设以风药而散厥逆，所散者非元气乎！真阴愈伤，真气愈失，是速其死矣。治此者，以补气血为主，元气复，则诸证自愈；但须分寒热、气血阴阳、孰轻孰重，权变用药，方得中綮。若拘方书，以某经用某方，恐胶柱鼓瑟，未必适中也。经曰：「寒则反折筋急，热则筋弛不收」，然不可拘。寒盛则血凝而滞塞，故多拘急；热亦拘急者，以火盛则血燥，血燥则筋枯也。热盛则筋软而不收，故多弛纵；寒亦弛纵者，以塞盛则气虚，气虚则不摄也。且寒热有证有脉可验，当因而治之；若无寒热，则宜专治气血无疑矣。至于偏枯痿弱之类，本由血虚，然气血不相离，补血者，当知血以气而行；补气者，当知气非血不化。二者各有所重，但不得偏废耳。夫人生于阳而根于阴，根本衰败，而人危矣。所谓根本者，即真阴也。然阴虚有二：有阴中之水虚者，则多热而燥，宜六味地黄丸主之；彼参，朮、姜、桂辛温之类，不宜轻用。
　　
& f6 l% x* R8 p2 V* d　　有阴中之火虚者，则多寒而滞，宜八味地黄丸（古方桂附各一两，宜各加二、三两不等。）
　　
　　主之；彼生地、麦冬、石斛清凉之类，皆非所宜。若气虚猝倒，或汗出尿遗，口开涎流，瘫软不言，此气脱危候也。倘无痰火等证，必须大剂参、附、　、朮，或可挽回元气；随以归、地、枸杞补真阴，以培其本，盖精即气之根也。经曰：「精化为气」，即此之谓。
8 E* m* k/ D" W9 u7 E$ U　　
' K3 ?, F) ^+ x3 x' p6 Z. B　　而或者妄言中风，投以剪风化痰之药以散其气，何能救乎！余因此证不明久矣，庸医固莫知，即河间用汗下，亦以实证治也。东垣、丹溪所论，间有所得，而观其用方，则以小续命汤。
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　　此治外感则可。又以大秦艽汤为养血，而寒散之药，居其大半。若羌活愈风汤，更觉不可。
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7 A: B' g; G' O9 n  t0 \+ ?) z　　后之医者，勿域古方则得矣。
　　
+ n4 A% |5 g! G: i　　脉候
　　中风之脉，每见沉伏，亦以脉随气奔，指下有洪盛者、浮迟者吉，坚大急疾者凶。浮大为风，浮迟为寒，浮数为热，亦为风。大为火，滑为痰。寸关空大，真气已散。沉弦有力，为气滞。尺弦洪数，肾阴大亏。
　　
　　以下治真中风，外感风寒，宜疏散之。
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/ a' z& j' f+ _6 R　　麻桂汤
　　
　　治风寒中经，头痛恶寒，拘急身痛，脉浮紧者。
　　
" R- \$ ~" n/ w　　桂枝（一、二钱）　当归（三、四钱）　甘草（炙，一钱）　陈皮（八分）　麻黄（一、二钱）
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　　生姜一、二钱，水煎，热服，取微汗。夏月亦可用。若三阳并病者，加柴胡二钱，（或邪未入少阳肝经，柴胡忌用。）或加防风一、二钱。
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' k/ `5 T6 L" F( \- B2 Y2 y　　金匮续命汤
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　　治风寒直中三阴，肢弛语涩，拘急，不知痛处。
　　
　　麻黄（去节，一二钱）　人参（一钱。无者，以威参一两代之，或以淮山药代之）
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　　当归（三钱）　桂枝（钱半）　川芎（一钱）　干姜（炒，一钱）　甘草（一钱）　杏仁（去皮尖，十五枚）
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2 F2 Y5 t! Q) ]/ g/ e; e　　水煎，热服，取汗。
　　
　　桂枝汤
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　　治头痛、身痛、有汗、恶风、恶寒者。
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- F# y4 B6 {+ |5 ~- {　　桂枝　白芍　生姜（各三钱）　甘草（二钱）
　　
　　热服。或用五积散亦妙。
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　　大秦艽汤
　　
' U$ X5 X& g1 l6 u% m( j　　治风邪在经，热多寒少，而为偏枯疼痛发热者。
2 E  h  h8 A- [! a* T　　
, |# \+ N4 @: Y4 @6 c( W　　当归　芍药　白朮　生地　熟地　川芎　甘草　茯苓　防风　白芷　独活　羌活黄芩　秦艽　石膏（各一钱）　细辛（五分）
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5 G$ r1 v- N4 ]　　水煎服。热盛，加知母。如天寒，加生姜。胸痞，加枳实。
　　
7 @  V, ^( Y7 V' H　　辅正驱邪汤
　　
4 Y  p  J# }# F　　（新）　治气血两虚，外受风寒，难以疏散，须攻补交用。
8 N( D0 m& _! b$ y9 Z　　
  b' O# A7 ^$ @　　当归（三钱）　熟地（四钱）　人参（随便）　白朮（三钱）　茯苓（二钱半）　山药（三钱）
　　
　　甘草（一钱）　干姜（炒，一钱，或用煨生姜钱半）　麻黄（一、二钱）　桂枝（一、二钱）
　　
　　如阳虚寒甚，加附子。头痛，加川芎、白芷、细辛。骨痛，加防风。无力办参，用沙参三钱或威参一两代之。
　　
　　三生饮
　　
　　治猝中昏冒，口眼歪斜，半身不途，痰气上壅。六脉或沉伏、或浮盛者，并宜服之。
　　
　　生南星（一两）　生川乌（去皮）　生附子（去皮脐，各五钱）　木香（二钱）
　　
  f' f% }0 e& j" h! P0 m3 w　　共研，每服五钱。生姜八分，水煎服。
　　
　　涤痰汤
　　
　　治中风，痰迷心窍，舌强不能言。
　　
& F; {2 o! S) W/ L　　南星（姜制）　半夏（各二钱）　枳实（炒，八分）　橘红（一钱）　石菖蒲　人参　竹茹（各八分）
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: [) H7 ]+ A2 b$ _0 O2 f# R4 Q. a　　甘草（四分）　茯苓（一钱）　生姜（八分）
　　
$ _* |6 `* o, K$ l" t　　水煎服。
　　
　　小续命汤
) [6 e! I  {& G7 S! A3 @　　
$ L: T; ?- B" x" L　　通治风痹、痿厥、外感等证。
　　
　　麻黄（去节）　人参　黄芩　白芍（煨）　甘草（炙）　川芎　杏仁（去皮尖炒）　防己桂枝（各一钱）　防风（三钱）　附子（一钱）　生姜（六分）
　　
　　如有汗，麻黄只用五、七分。如身热不寒，加知母、梗米、石膏，去附子。如无汗身凉，加附子钱半。无参者，以沙参三钱代之。
　　
　　以下治似中风，内伤昏愦，宜调补之。
　　
, k7 w; }) u! e2 ?2 w2 r8 ]　　大补元汤
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4 h% W  ]2 `) c% V# |　　（新）　治气血虚甚，元气将脱，一时昏沉，掉摇等证。
4 e$ j3 O. G0 V　　
( j% y$ G. o0 V; Y- f　　人参（二钱）　淮山药（炒，二钱）　黄　（蜜炒，二钱）　白朮（二钱）　熟地（二、三钱，或多加）　当归（二、三钱）
　　
4 C2 z* {8 q# K; ~. J% p　　山茱萸（一钱）　枸杞（二、三钱）　甘草（一、二钱）　五味（蜜炒，七分）　杜仲（姜炒，二钱）
　　
　　生姜八分，红枣三枚，水煎服。如元阳不足多寒者，加附子、肉桂、炮姜之类。如无力用人参者，再加黄　三、四钱。如气滞，减黄　二分，加去白陈皮一钱。如血滞，去山茱萸，加川芎一钱。如泄者，去当归，加补骨脂钱半，肉豆蔻一钱（面炒）。如腹痛喜按者，加吴茱萸，汤泡二次，用一钱。
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$ D$ t4 m2 c% _- z  I' d* k　　左归饮
7 i1 {; a4 X( I: u+ I% r　　
　　治肾中之水虚，不能养肝，以致木动风摇，昏倒等证。
4 I$ ~" w7 L7 v2 x. m8 K) I　　
　　熟地（二、三钱，或重加）　山药（二钱）　枸杞（二钱）　甘草（炙，一钱）　茯苓（钱半）
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: h- Z7 @  c0 B' R5 o7 v　　枣皮（一、二钱）
　　
! w* C; O( Q/ s( O. c6 i* i　　如热甚者，加麦冬二钱。五心热者，加元参钱半。血热妄行者，加青蒿二钱。肾热骨蒸多汗者，加地骨皮二钱。上实下虚者，加牛膝二钱。血虚而燥滞，加当归二钱。改用六味地黄丸，亦为正治。
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　　右归饮
　　
　　治肾中之火虚，元阳衰败，以致昏倒等证。
　　
　　熟地（用如前　山药（炒，二钱）　枣皮（一钱）　枸杞（二钱）　甘草（炙，一钱）
　　
+ v8 x4 N) b  ?: j, z  p0 e' B　　杜仲（姜炒，二钱）　肉桂（一、二钱）　附子（二、三钱）
　　
　　如气脱昏厥，或汗或乱，重加人参、白朮。如火衰不能生土，为呕哕吐痰，加炮姜一二钱。如泄泻，加肉豆蔻（面炒）一、二钱。如小腹痛，加汤泡吴茱萸五、七分。如淋带不止，加补骨脂一钱。血少腰膝痛，加当归二、三钱。改用八味地黄丸，亦为正治。
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　　凡此等证，有火盛者，即阳证也。生地、麦冬、白芍、龟胶、知母、地骨皮、黄芩之类，俱可拣用。但使火去六、七分，即调治其本。又有寒盛者，即阴证也，宜四逆汤、理中汤之类主之。
　　
6 d7 ^% `  U% a  U3 C5 [( G　　四逆汤
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  r! q+ o' M* k) c  Y　　治阴证脉沉，或中寒外热，身痛而厥，自利等证。
　　
　　甘草（炙，一两）　干姜（炮，两半）　附子（生用，半枚）
　　
　　水煎服。如假热外拒者，用水冰冷服。如腹痛，加白芍一两。呕者，加生姜一两。
　　
* C0 V9 v, ^! |. r3 s3 d: l. i　　咽痛者，加桔梗五钱。脉犹不现，加人参。
　　
　　凡麻木不仁者，以气虚则麻，血虚则木，所以不知痛痒，久则为偏枯痿废，最宜培养气血，勿误认为痰。
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- V% y2 y$ Q7 J+ b0 @　　凡夏月抽搐昏倒，热伤气也，宜用清暑益气汤，重加参、　。若伏阴在内，而阳虚气脱者，用附子理中汤，勿谓夏忌温热也。
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　　凡肥人猝香，属气虚也；或湿滞痰壅，宜于痰门用清吐之法，随以四君、六君及十全大补汤之类主之。
　　
6 Q6 o/ a6 x' j　　凡一时昏倒，歪斜抽搐等证，而痰气不甚者，不可指为痰而妄用痰药，盖恐燥血，则肝失所养，反至伤脾，而痰愈盛也。纵有痰者，亦当察所从来，又宜分其虚实。若结胸阻滞，以及昏迷不知，暂用痰门吐法，或用淡姜汤灌入，以鹅翎探入喉中，徐引其吐，如是数次，得吐，气通，必渐苏矣，然后酌宜进药。因火为痰者，宜清膈饮，加竹沥童便。阴虚水泛为痰者，六味丸。阴虚属火者，八味丸。脾胃虚寒不能运化而为痰者，理中汤或温胃饮，及参朮、二陈、归脾东加煨姜之类主之。然言有尽，而病无定，要在人之因证因脉而详辨之耳。
　　
　　清膈饮
　　
　　治痰因火动，气壅喘满，内热烦渴等证。
6 ?: X" ]2 f* D% l: T5 y' _  ?  l　　
9 H0 u2 n: C* ?/ k　　陈皮（去白，钱半）　贝母（二、三钱，杵碎）　胆星（一、二钱）　海石（二钱）　木通（二钱）
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　　白芥子（五、七分，研）
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2 q, u3 a8 H* B　　水煎服。如火盛而痰不降，加竹沥、童便各半杯。渴者，加花粉一钱。小水不利，加栀子一钱。如面赤喜冷，加生石膏二三钱。如大便闭结，加大黄数钱。
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! p) D6 Y% e# i1 u/ q3 n　　以下治风瘫古方，录以便用。
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0 y$ A% I  V5 \% J; U% G, ?　　易老天麻丸
　　
　　治一切风瘫，手足痿弱，骨痛筋拘。
　　
! Q9 d5 M9 K1 F, w4 m　　天麻（祛风）　牛膝（强筋）　萆　（祛风湿，强筋骨）　元参（壮水制火。各六两）
　　
　　当归（和血。十两）　杜仲（盐水炒，七两。使筋骨相着）　生地（一斤。益真阴。或用熟地）
　　
　　羌活（去骨节风。八两或五、六两）　附子（制，四两。行经络）
　　
　　蜜丸。或加川独活五两。
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　　地黄饮子
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　　治肾虚气弱，语涩足痿。
　　
　　熟地　巴戟（去心）　枣皮　肉苁蓉（酒洗，去甲。各二钱）　附子（制、一钱）　麦冬（去心，一钱）
　　
　　五味子（六分）　石斛　茯苓　远志（去心）　肉桂（各一钱）　石菖蒲（八分）　薄荷（三分）
　　
　　姜枣引，水煎服。
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9 n, E: Y, F+ x8 g: I　　肾之脉，循内踝上　及股，故虚则足痿不能行。其直者挟舌本，故虚则舌謇不能言。
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, k5 k" H+ @+ S* y8 L　　地黄、巴戟、枣皮、苁蓉，肾精不足者，补之以味也。附子、肉桂，阳不足者，温之以气也。
　　
　　远志、菖蒲，使心气下交也。五味、麦冬，壮水之上源也。茯苓、石斛，走水谷之府，化荣卫而润宗筋者也。不及肝者，以肝肾同源也。诸脏各得其职，则筋骨强，而机关利矣。蹇涩痿废，夫复何虞！
　　
7 g' d! C5 |" }3 @, I3 H6 L! c　　附子理中汤
　　
5 M0 i  P: k/ Q9 M& R  u+ F　　治脾胃虚冷，呕泄，手足厥逆，一切寒证。
　　
/ _" U& l- W, `! G1 s4 @　　人参（无者，以山药三五钱炒黄代之）　附子（制）　干姜（炒）　甘草（炙）　白朮（各二钱）
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　　水煎服。若内寒而外假热，以水冰冷服之，中有妙用。
　　
　　星香散
　　
5 O* ?3 w: R( @3 z+ {: S- Q　　治中风痰盛，或热或凉之药俱不便用者，宜用此方。
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　　南星（生用，四钱）　木香（五分）　生姜（八分）
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　　水煎服。
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　　备拣古采治中风至简至稳神方于后，以便取用。
　　
% G) C' g: |7 W　　中风口噤：荆芥穗为末，服二钱。
　　○又方：黎芦一两，煎防风汤浸透，焙干，炒黄为末，温水调灌，以吐风涎为效。
, U1 }8 N( f! q3 w　　○又方：皂角去皮，猪脂涂，炙黄为末，酒调服，涎出即愈。
# @$ i4 O7 D" }, f% _　　○中风偏废：生附子一个去皮，羌活、乌药各一两为末，每服四钱，姜汤调下。
　　○麻木瘫痪，通身疼痛：生川乌（连皮）、五灵脂（有溏心者真。）各二两，威灵仙二两半，为末，酒糊丸。每服先七丸，后十丸，盐汤下，忌茶。
  k- V6 g, l. t- v, e　　○中风昏迷，形体不收，此风涎上潮：皂角二个去皮，明矾五钱为末，每用五分，水调灌，吐痰即效。
, c! k! K- l0 y/ f' d" R, {　　○风邪痫病：皂角四两，苍耳草根茎叶（晒干）二两，蜜陀僧一两，为末，水糊为丸，朱砂（细研，水飞）三钱为衣，枣汤下三、四十丸。病退，只服二十丸。名抵柱丸。
$ D) i' `$ j) R+ q/ B& K' L. [. u4 M  {　　○中风口眼歪斜：新锻石醋炒，调如泥，左　涂右，右涂左。
5 d& h7 d6 i/ |; T　　○又方：巴豆七粒，去皮，研，右　涂左手心，左　涂右手心。正即洗之。
% u: y: j. i8 U2 U9 F2 }　　○又方：皂角去皮为末，醋和，右　涂左，左　涂右。
　　○凡中风，昏迷口噤，用皂角末吹入鼻中。有嚏者生，无嚏者死，为肺气已绝。六经绝症：口开为心绝，手撒为脾绝，眼合为肝绝，遗尿为肾绝，吐沫鼻鼾为肺绝，皆不治。
# E5 }2 K; ?( V  R* w3 u　　○凡厥逆痰壅，口噤脉伏，身温为中风，身冷为中气。
　　
6 f0 p. w0 D# S/ q' l2 H　　又有痰为中风，无痰为中气。古用乌药顺气散治中气，此由喜怒忧愁所伤，不可作中风治。
　　
' a. q* F$ f' u+ Y3 p' N) O: _　　三十、论怔忡、惊悸、恐惧、健忘
+ h/ q( D9 \7 l/ w: b　　（附：烦躁及宗气动。）
　　
$ ^; i( T8 ]+ C3 J& Q; g　　怔忡者，心中跳动不安，如击鼓然，凡事不能用心，一思更甚。此由思索过劳，心血虚损而然。治者宜生血养心，稍加凉血之味。
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% o: |8 w  B7 T1 V　　惊悸者，肝胆怯也。凡有危险触之，或自汗，或战栗，或眠多异梦，或口中有声。经曰；「东方青色，入通于肝，发为惊骇」，由是子令母虚，而心血不足；又或遇事冗繁，心阴耗损，治宜赡养心神，滋培肝胆为主。虽有客邪，亦当知先本后标之义。
　　
: }" H& o$ r! v  [- B; j　　恐惧者，如人将捕之状，不能独卧，自知而自畏也。经曰：「在脏为肾，在志为恐」，虽与惊悸同类，而实不同。惊从外起，恐由内生。惊出于暂，而暂者即可复；恐积于渐，而渐者不易解。治宜以养心滋肾为主。
　　
　　健忘者，心肾之不交也。为事有始无终，言谈不知首尾。治者，宜补肾而使之上交，养心而使之下降，则水火交济，何健忘之有！烦躁者，心中扰乱不宁也。或病后劳后，津液干涸，荣血不足；或肾水下竭，心火上炎，故虚热为烦，甚则或至于躁。治宜补后天之血以养心，滋先天之水以壮肾，则得矣。
　　
8 o2 x8 w9 S5 b- e, Q　　宗气动者，上或见于胸臆，下或见于脐旁，无时振撼，不能安也。经曰：「胃之大络名曰虚里，出于左乳下，其动应衣，宗气泄也。」此惟阴虚于下，则宗气无根，故气不归源。患此者速宜节劳苦，戎酒色，养气养精，以培根本，犹可及也；若误为痰火治之，则危矣。
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, Y7 S0 I$ a& V$ H9 R3 ]1 _7 m9 S　　以上诸证，虽有心、脾、肝、肾之分，然阳统乎阴，心本乎肾，上不宁者，未有不由乎下；心气虚者，未有不因乎精，以精气原有互根之用也。又须知人之所主者心，心之所藏者神，神之所养者血；心血一虚，神无所依，而诸证自生。治者，或先养心，或先补肾，或早夜补肾，中时补心，或有兼热者清之，兼寒者温之，或又有兼痰者化之。但痰有由生，察其源，乃可治也。前辈多有谓属痰者，却不数见。后之人不必泥执古书，因病情而揣摩之，则随机应变，万无一失矣。
　　
+ s7 K6 U; {" n9 G7 Y　　脉侯
　　寸口脉，或微细，或浮大而空，皆心虚也。或细数，虚而有热也。动为惊，止而复来，亦为惊。寸涩尺弱，心肾两虚也。寸洪数，尺虚微，水不能利火也。
　　
　　天王补心丹
　　
　　治心血亏虚，跳动不安，由用心太过，而无血以养心也。
　　
　　人参（无者，以时下之北条参二两代之）　熟地（四两）　当归（酒蒸，二两）　麦冬（去心）
　　
7 V9 ~# X4 l& V/ d% u　　天冬（去心。俱酒蒸，各一两）　柏子仁（微炒，去油，八钱）　枣仁（炒）　茯神（各一两二钱）
　　
) y4 T( i! m" A: O　　丹参身（两半）　远志（去心，八钱）　元参（七钱）　桔梗　五味（微炒）　石菖蒲（炒。各一钱）
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　　先将熟地、当归、二冬捣如膏，然后入各药合研细末，捣匀，若干则加沸水，不用蜂蜜，恐引药下坠也。每丸一颗约三钱重，用朱砂如小豆成粒者五钱细研，水飞过，候干再研，为衣。每日饭后，用沸水半杯磨化服，即睡一刻。或用一丸、二丸，亦随其宜。忌铁，并忌三白。此方治一切心虚不宁。读书人常服此丹，养心安神，虽思索稍过，亦觉无虞。予四旬得是病，服是丹，至今七旬，可如少壮时之用心无异。若虑难制，改为水药，不效。
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- q% p0 t# V& H$ x+ p3 Z, S. h3 H　　柏子养心丸
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　　治劳心太过，怔忡惊恐等证。
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　　柏子仁（用鲜白者，以布包，槌去油）　茯神　生地（酒浸，若火衰者改用熟地）
　　
# \9 ]0 Z5 P' ]0 K7 Q* @- s　　当归　枣仁（各二两）　五味　犀角（镑）　甘草（各五钱）
　　
　　上研极细末，为丸。用辰砂三、四钱细研，水飞过，候干，加金箔二十张再研，为衣。
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　　午后临卧，津嚼一丸。每丸约二钱重。即用归脾汤亦宜。（方见不寐。）
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　　心肾丸
　　
　　治心肾俱虚，怔忡、健忘、惊恐等证。
　　
　　淮牛膝（酒蒸）　苁蓉（用极大而色鲜红者，酒洗）　熟地（各二两）　菟丝子（酒蒸，三两）
　　
　　人参（有者更妙）　黄　（蜜炙）　当归（酒浸）　山药（炒）　鹿茸（酥炙）　附子（制）
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　　茯神　五味子　龙骨（　）　远志（去心，姜汁炒。各一两）
　　
　　先将牛膝、苁蓉、熟地、当归捣成膏，后入各药合研细末，加酒煮面糊为丸，枣汤或清汤下七、八钱。即改用心肾交补丸亦可。（方见不寐门。）
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8 t+ ~" V) R" m& F6 R" q1 r. C5 e" O　　温胆汤
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　　治心虚胆怯，怔忡惊悸，梦寐不宁。
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　　半夏　枳实　竹茹（各二钱）　陈皮　茯苓（各钱半）　甘草（炙，一钱）　生姜（八分）
　　
　　枣（一枚）
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　　食远服。或加远志七分、枣仁、莲肉、金银，煎服。
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; B  l4 N$ @7 _& I1 P: o　　七福饮
　　
9 Z8 W- L0 N1 V: W; y* y# p　　治大恐大惧，损伤心脾肾气，而神消精竭，饮食减少。
　　
　　人参（随宜）　熟地（五、七钱）　当归（二、三钱）　白朮（钱半）　甘草（炙，一钱）
　　
　　枣仁（钱半）　远志（五、七分）
　　
  M: O' g, j- s7 s/ G9 J　　或加姜引。如虚热烦躁，加麦冬二钱。如肾经虚甚，腰膝软痛，加杜仲、枸杞。此方平和，任照证加入。
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　　平补镇心丹
　　
　　治心血不足，时或怔忡，夜多乱梦。安心肾，益荣卫。
* L" Z" H* }) R( A1 p% u& j4 M　　
　　人参（随宜）　龙齿（火　，水飞，酒煮，曝干。各二两）　茯苓　茯神　麦冬（酒蒸）
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　　五味　天冬（酒蒸）　枣仁（炒）　远志（制）　山药（姜汁炒。各一两）　当归（酒蒸，二两）
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　　车前子　柏子仁（去油。各八钱）　石菖蒲（炒长，五钱）　熟地（三两）
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/ z. l9 K& E: r! e' _, ?8 G　　先将二冬、归、地捣化，后入各药，合研细末，加沸水和为丸，约二钱多一颗。用辰砂五钱细研水飞，候干，加金箔三十张，再研为衣。每日饭后，沸水磨服一、二颗，即睡一刻。忌铁。
　　
　　茯苓饮子
　　
　　治水停心下，跳动有声，不能自安。
　　
　　赤茯苓（去皮）　白茯神（去木）　半夏　麦冬（去心）　橘红（各二钱）　槟榔　甘草沉香（忌火，宜磨水合服。各一钱）
　　
) S5 F2 c( y5 J. H" x: M& i　　姜三片。食远服。
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$ p+ l! E7 Z. |4 y6 z& P/ i　　一味鹿角胶
　　
. g/ e- U# B( d7 b! _" A　　治肝伤失血，不能养魂，睡即异梦惊怖。
　　
　　真鹿胶每用三钱，以酒蒸溶，空心服，日三次，五日自安。凡草木之药力薄，惟鹿角大补精血，血旺而魂藏于肝矣。
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　　茯神散
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0 {  N! y# f7 P4 N0 b　　治胆与胃不足，心神恐怯。
　　
* _/ o3 J# }) P  d; {* [! S. `- _9 ]　　茯神（钱半）　远志　防风　白朮　前胡　人参（随便　桂心　熟地　枳壳（各一钱）
　　
　　菊花（七分）　细辛（四分）
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/ i9 r1 C7 r- [$ y; W- e　　姜三片。温服。
　　
　　朱砂安神丸
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　　治心血不足，肝火不清，血热多惊。
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　　生地（一两）　当归（一两）　甘草（五钱）　黄连（五六钱）
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　　水泛为丸。朱砂另研，水飞为衣。有热者，必有脉与证可凭，方用黄连，否则去黄连，加栀仁、青蒿之类。
　　
5 M2 R* }) _% f: k3 D4 J　　七味地黄丸
　　
3 l5 |! w, k) n6 @" [7 o. ]　　治宗气动能应衣，补阴以舒气也。
　　
　　熟地（八两）　枣皮（四两）　山药（四两）　茯苓（三两）　泽泻（两半）　丹皮（二两）　肉桂（三两）
　　
+ N+ a# \' k) U! u, \+ t/ o　　当归（三两）　白芍（二两）
8 b& ~- J# M5 H" l　　
7 {. a. x% U6 J. ?　　炼蜜为丸，每早淡盐水送下。
　　
4 u! C% @" a* q# ?* s　　滋阴静镇汤
2 t# w& d& R4 ?" g1 |　　
　　（新）　治宗气不归源，由精气亏虚，不能敛摄也。
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. u% L' p& ~; ^4 W! m2 q　　熟地（三钱）　枣皮　淮药　枸杞（各钱半）　五味（七分）　肉桂（钱半）　巴戟天（一钱）
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  D) L2 D3 H4 B6 K# y# ~9 t. M% S　　煎服，或为丸亦可。
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　　三十一、论泄泻
　　（有脾虚，风寒，湿热，伤暑，积滞，下陷数种。）
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　　《内经》之论泄泻，有风寒湿热之异；又有清气在下，则生飧泄。统而论之，脾胃为主。
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　　胃司纳受，脾司运化，脾气一强，自能胜湿；无湿则不泄。故经曰：「湿多成五泄。」若土虚不能制湿，则风寒与热，皆得干之而为病。人亦知补脾以止泄，而不知胃阳主气，脾阴主血，概用辛温、燥热之剂，这致胃火益旺，脾阴愈伤，由是胃干而肠涩，脾脏渐绝而死。盖以土虽恶湿，亦必赖润乃得生物，安可徒用辛热乎！要之，治法不一，不可泥执。一曰淡渗，当利小便而泄自止。（然亦有不可利者，条析于后。）一曰升提，气不上升而下陷，惟升、柴，羌、葛之属能鼓胃气上腾，且风药能燥湿也。一曰清凉，热淫所至，暴注下迫，宜用苦寒以清之也。一曰疏利，痰凝气滞，食积水停，皆令人泄，随证祛逐，勿使存留，所谓通因通用也。一曰甘缓，泄而趋下，甘为土味，可以缓中，善禁急速也。一曰酸收，泻下者必气散而不能收，惟酸可以助收肃之权也。一曰燥脾，泻由脾湿，湿由脾虚，仓廪得职，水谷自分也。一曰平肝，木旺侮土，土亏不能止水，其病在肝，宜平肝，乃可以补土也。一曰温肾，肾主二便，封藏之本，虽属水位，真阳寓焉，脾虚者，补肾之阳，火以生土也。一曰固涩，泄久道滑，虽补无功，须行涩剂，庶拨度合节也。凡是十者，治泻之法已无遗蕴，然先后重轻之权，岂能预设，须于临证之顷，圆机灵变可也。至于《难经》所谓脾、胃、大肠、小肠俱有泄者，宜照上因证、因脉治之。
　　
  ~8 ?9 h$ V9 u" r: e　　又言大瘕泄者，即肾泄也，每在五更天明之时。肾属水，旺于子。肾之阳虚，命门火衰，不能键闭，故将交阳分，而阳无以长，止有阴寒则泻。治宜补火，尤要于补气。若大便欲出而痛者，是精已竭而复耗之，则大小便牵痛，是宜补肾。（方法列后。）列若误用利药，再损元气，则肢体肿胀而毙矣，可不慎哉！凡泄泻之病，多小水不利，水谷分则泻自止，故曰治泻不利小水，非其治也。然亦有可利者，有不可利者：如暴注新病，形气脉气壮旺者；酒湿过度，口腹不慎者；实热闭涩者；小腹胀满，水道痛急者，皆宜利之。然利之而仍不利者，是湿热闭塞膀胱入水之路，故用利药不应。予有独得之秘，一刻即效，方载于下。若病久者，阴不足者，脉证多寒者，形虚气弱者，口干非渴而不多饮，又不喜冷者，皆不可利。盖虚寒之泻，本非水有余，实因火不足；本非水不利，实因气不行。夫病不因水，利则亡阴；泻由火虚，利复伤气。倘不察其致病之本，则未有不愈利愈虚，而速其危者矣。凡泻水而腹不痛是湿，宜燥渗之。饮食入胃不住，或完谷不化是气虚，宜温补之。腹痛肠鸣，泻水，痛一阵，泻一阵，是湿而有热，宜清利之。时泻时止，或多或少是痰积，宜豁之。腹痛而泻，泻后痛减者是食积，宜消之；实者宜下之。如久泻不禁者，宜补而兼涩；脾气下陷者，补而兼升。
　　
  R. I; t5 T: i+ w. x' s　　淡渗汤
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, Y0 _0 \6 z2 k- w9 j　　（新）　治新病水泄，小便短少而黄，或口渴腹痛，不拘男妇大小，服之立效。
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9 C8 {* D( s* C　　苍朮（一钱五分）　浓朴（姜水炒，一钱）　生白芍（一钱三分）　甘草（一钱二分）　扁豆（三钱）
　　
3 M2 ~; z. d& v. B& y0 g9 }% ^9 A　　赤茯苓　建泽泻　淮木通　猪苓　宣木瓜（各一钱）　陈皮（八分）　川萆　（四钱足）　车前子（八分）　广木香（三分，煨熟）
　　
　　同煎，不用引。每味拣地道上料，称足分量，多水煎服，一刻即愈。此方得力在多用萆，以能清膀胱入水之路，庶不入大便，而泄止矣。如受寒邪，身痛发热，加桂枝一钱。
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3 v( v& g7 O3 t, V$ R* r5 i, j3 B' \　　如头痛，加白芷、川芎各一钱，北细辛二、三分。如虚寒腹痛喜按者，加砂仁、真藿香各八分。如夹食者，加神曲、麦芽各炒八分。如舌黄、口渴喜冷者，加黄芩一、二钱，生石膏三钱，或加黑山栀八分。
　　
　　升阳除湿汤
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; x  [- t0 [( p6 t" `　　治春伤于风，夏生飧泄，谓完谷也。所谓下者举之是也。
　　
　　苍朮（一钱三分）　柴胡　防风　羌活　神曲（炒）　泽泻　猪苓（各八分）　陈皮麦芽　甘草（炙，各四分）　升麻（七分）
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4 z7 a4 J& Y( I1 P$ r- q* {$ p　　姜三片。温服。如脉虚体弱者，加人参更妙。
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9 w' b% g' e  i. @6 M, f　　清凉汤
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& M! V: n& B  [& Z/ K. v　　（新）　治湿热泻痢，或发热喜冷，或腹痛手不可按，或所泻者臭恶而热，或小水痛而赤，是暴病脉实者可用。
　　
1 k- A+ k8 e  t  K. ^! t　　白芍（一钱三分）　甘草　栀子　茯苓　泽泻　黄芩　枳壳　木通　黄连（各一钱）
　　
　　温服。如大便带血，加熟大黄一钱，当归一钱。如内热甚者，或加黄柏、胆草。
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2 V& r2 G7 L  p! C- t3 A　　疏利汤
　　
　　（新）　治食积，水停，痰凝，气滞，肚腹胀痛，或生冷寒湿伤脏，邪实，霍乱，泄利初起者，宜察虚实用之。
　　
　　陈皮（一钱）　法半夏（钱半　茯苓（二钱）　甘草（炙，一钱）　浓朴（姜水炒）　乌药猪苓　泽泻　神曲（炒，各钱半）　吴茱萸（开水泡，焙干，五、七分）
　　
　　食远温服。如气痛甚者，加木香五分，砂仁七、八分。如寒湿甚者，小便短赤，加苍朮钱半。如腹痛喜热喜按者，加炮干姜一钱。如小便短，大便多水者，加萆　四钱，木香四分煨用。
　　
1 q' [0 [: o9 Q" Z" L1 P　　甘缓汤
　　
1 P, |; u+ }0 [* ~5 W8 N　　（新）　治泄泻急而趋下，不能少停，此脾气虚而下坠也。
　　
1 ]! Y8 R( b! {0 X　　人参（少者，用山药四钱炒黄代之）　白朮　茯苓　甘草（炙，各钱半）　升麻（五分）
　　
' ]/ d3 s) K% A1 Z4 b/ V& p7 x6 K　　陈皮（七分）　苡仁（炒）　芡实（炒，各二钱）　木瓜　白豆蔻肉（炒研，各一钱）
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　　红枣四枚。温服。此小便清而大便泄也。或加肉豆蔻（面包煨）一钱，煨木香四分。
　　
! R9 Q5 l+ Q4 L; ^. A/ o　　燥脾汤
　　
　　（新）　治脾胃虚寒，湿淫转甚，泄泻不止。
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/ T8 l& X! u0 D% c- f　　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（炙）　干姜（炮）　砂仁（炒研）　藿香　肉桂（各一钱）
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; p( O; s2 h+ P& G, H　　肉豆蔻（饭或面包煨，一钱）
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　　红枣、生姜引。如泄而水多者，加苍朮钱半。如寒甚肚痛者，加附子一、二钱。如气滞作痛者，加木香五分，或丁香四五分，吴茱萸（制）七、八分。
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　　浆水饮
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" g( k" v0 n7 Z; f( A& _0 V　　治暴泄如水，身冷汗出，脉弱气少，口不能言，此为急病。
　　
　　半夏（姜制，三钱）　良姜（八分）　干姜（炮）　肉桂　甘草（炙）　附子（各钱半）
　　
　　水煎频服。或加人参更妙。
　　
9 E# H* V9 P. b0 s+ A) b# i) u, r　　茱萸断下丸
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　　治脏腑虚寒，腹痛泄泻。
　　
　　吴茱萸（汤泡，焙干，二两）　赤石脂　干姜（炮。各一两五钱）　艾叶（炒）　缩砂仁肉豆蔻（面包煨）　附子（各一两）
　　
　　共为末，面糊丸，每服三钱，米汤送下。
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　　酸收丸
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　　（新）　泻久者，必气散不收，无能统摄，用酸以固之。
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8 F* G, s0 [" m　　人参　山药（炒）　白朮　甘草（炙。各三两）　高良姜（两半）　诃子肉（二两）
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　　石榴皮（醋炒，二两）　白石脂（二两）　五味子（一两）
　　
　　共为末，醋糊丸，米汤下。如下焦作胀，用枳壳、腹皮、木香、陈皮，煎汤送丸。
　　
* R8 ]9 G3 e( H& s& X" g　　平肝补脾汤
　　
6 M, n8 r7 ~, U! G% n, V　　（新）　治木旺侮土，脾虚发泄。
　　
　　当归（土炒，钱半）　白芍（酒炒，一钱）　沙参（三钱）　白朮　茯苓（各二钱）　白豆蔻肉（炒研，八分）
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　　木瓜（一钱二分）　肉桂（钱半）　甘草（炙，一钱）
　　
　　水煎服。一友逢交春日发泄，一早十余次，至立夏便止，二十多年，凡补脾止泻之药，遍投不效。及诊其脉，系左关强，右关弱。余制此方，用归、芍养肝，肉、桂平肝，四君子补脾，一服立愈，后不再发。
6 G5 F' ^/ ?; L　　
　　温肾汤
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( u( |/ P  V# G# o　　（新）　治五更及天明发泄，多年不愈者，乃命门火衰也。
　　
" J2 p  g" ]% {9 |: F　　熟地（八两）　山药（炒）　枣皮（醋蒸。各四钱）　泽泻（一两二钱，盐水浸）　茯苓（三两）
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　　补骨脂（酒炒，三两）　菟丝子（淘去泥沙，酒蒸，四两）　五味子（微炒，二两）　肉桂（四两）
　　
% }4 E- S, |, z$ U; C6 p　　附子（四五两）
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3 W4 \  T6 p; Z0 M! B5 q　　先将地黄、枣皮捣成膏，后将各药研末，加山药打糊为丸。此八味去丹皮、蜂蜜，或不用泽泻亦可。盖补真阴真阳，则肾中之水火既济，而开阖之权得矣，又何泄之不止乎！
　　
6 k8 n& S6 \( l9 S! p" u　　五味子散
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/ n! W; Y: K3 a9 I3 _9 i8 P　　治肾泄，不进饮食。
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　　五味子（炒，二两）　吴茱萸（炒，三五钱）
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* |: Q; r+ m, k* }, `' A& T* q　　为末。每服二钱，白汤调服。或以山药打糊为丸服，更效。
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* _% f% ?  p6 q( u7 [5 W　　四神丸
　　
. [3 m3 K" y' M, z; l' W　　治脾肾虚寒，五更溏泄。
　　
0 V/ e: \2 o& k. y4 w　　补骨脂（炒，四两）　肉豆蔻（二两）　五味子（两半）　吴茱萸（汤泡炒，一两）
　　
　　共为末，姜煮枣肉为丸，米饮下。
　　
　　固涩丸
　　
　　（新）　治泄久道滑，补之无益，须用此涩剂，庶可止泄。
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0 W- O, T+ q/ S0 y  Y　　白朮　牡蛎（　）　附子　干姜　肉蔻（面包煨）　赤石脂（各一两）　诃子肉　石榴皮（醋炒。各两半）　枯矾（三钱）　五倍子（四钱）
　　
' P5 e% R2 V& E+ c# a# d　　为末，醋糊丸，米饮下三钱。并治直肠泄，食入即出。或加龙骨一两。
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+ h- P8 `5 ^' z, X  K" y- R　　补中益气汤
　　
　　（方见伤寒表证。）　治肾伤亏损，大小便牵痛而泄，或茎中痛，此汤加升麻，送四神丸。
% s& B/ q" |2 a) s　　
8 w3 F0 x; T+ y! v; c; y　　又方：以八味地黄丸料加五味子、补骨脂，多服乃痊。不得以下滞有余之证治之。
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　　凡肾泄，忌用参术补脾，以土胜而水愈亏，泄自盛也。
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　　凡脾胃虚寒下陷者，用补中益气东加姜桂、肉果、补骨脂。脾气虚寒不禁者，用六君子东加姜桂。脾肾气血俱虚者，用十全送四神丸。大便滑利，小便短涩，肢体渐肿，喘嗽唾痰，用金匮肾气丸。若大泻如倾，元气渐脱者，用大剂四君子东加干姜、附子、乌梅、五味子；若稍缓，则无及矣。大抵诸泄证，必先分利，后实脾土，益元气，无不全愈。若不论虚实，而早兜涩，遗害不小。
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　　胃脉虚则泄。脉虚按之滑者，必下痢。肾脉小甚为洞泄，肺脉小甚为泄。泄脉洪大者逆。下痢日十余次，脉反实者死。腹鸣而满，四肢清削，泄甚，十五日死。下则泄泻，上则吐痰，为上下俱脱，死。食入即下，为直肠泄，难治。六腑气绝于外者手足寒，五脏气绝于内者利不禁，甚者手足不仁，为难治。
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　　备拣古来治泄泻至简至稳神方于后，以便取用。
　　
　　脾虚冷泄，用补骨脂（炒）四两，肉豆蔻（生用）二两为末，以姜煮枣肉捣糊为丸，盐汤下。
　　○　泄，澄彻清冷，中有糟粕，小便清白，中寒也。用附子理中汤。
) P. U2 j* d/ W& K+ l' x　　○洞泻尽水，用胃苓汤。
4 r6 P1 O- l% C$ ^, P; y* n　　○泄而腹胀，诸药不效，用益智仁二两煎服。
　　○老弱虚泄，用附子、赤石脂各一两，醋糊丸，米汤下。
　　○多年脾泄：吴茱萸开水泡，焙干，每用三钱，水煎，入盐少许，服之立止。以茱萸能暖膀胱，通水道，故大肠自固，能厘清浊也。
　　○泄不止，用白龙骨、白石脂等分为丸，紫苏、木瓜汤下。
　　○久泄，用酸石榴皮研末，米汤下。
# _$ h6 n+ J. o* ~5 k5 |　　○寒泄，并小便精出，用赤石脂、干姜各一两，胡椒五钱为末，醋糊丸，米汤下。
　　○火泄者，食入即出，以火性急速，无容克化，经谓邪热不杀谷也。用黄芩、白芍各二钱，甘草一钱。如腹痛，加桂二分。
　　
　　如泄有脓血，加黄连。此脉证俱实，不似直肠泄，宜温宜涩也。
5 S5 _) F" s2 w/ q　　○酒湿泄，用葛花解酲汤，此因酒之湿热也。而亦有因酒生寒湿者，以酒性去，而水性留为寒也，惟峻补命门则可。
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  R% B6 X# W( H4 I　　有治法在酒证门，宜细阅之。
　　
- `/ f& v7 G0 Z8 S$ @5 |　　三十二、论呕吐
　　呕吐之证，有虚有实。实者邪气实也，或因寒滞者，必多疼痛；或因食滞者，必多胀满；或因气逆者，必胀痛连于胁肋；或因火郁者，必烦热燥渴，脉洪而滑；或因外感者，必头痛身热，脉数而紧；或邪传少阳者，必干呕耳聋，胁痛潮热；或邪在阳明者，必大呕大吐，此宜去邪而呕自愈也。虚者，胃气虚也，以上所言诸证皆无，而忽为呕吐无常，时作时止；食无所停，而见食则呕；气无所逆，而偶触则呕；或身背，或饮食微寒则呕；或吞酸，或嗳腐，或时苦恶心而呕；或因病误用寒凉，本无呕而致呕者；或食入上焦而即吐者；或食入下焦，积久不化而呕者，凡此皆属虚证，补固然矣。然胃本属土，非火不生，非暖不化，此际或用温热之药以暖胃，或补君相之火以生土。故曰：「脾爱温而恶寒，土恶湿而喜燥。」
　　
　　所以东垣《脾胃论》特着温补之法，庸可忽哉！而河间言呕，因胃火上炎而然，此特一端，不过十之一耳，不如孙真人曰，「呕家圣药是生姜」，此的确之见也。使其中或虚或实，辨之不真，不可施治。
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7 L8 ^9 b" V( @4 P1 [, R! m9 [; R( ~　　凡呕家皆以胃气为言。使果胃强脾健，则所食皆化，何至呕吐！而兹略有所触，便不能胜，倘非胃气虚弱，何以至此！但或有停滞不已者，是又虚中有实，不得不暂从清理，然后可以培补。至于中气虚困之甚者，是又所急在虚，宜先顾元气，而略加清理。此中本末先后，贵有权宜。
5 Q; D; j. t) A! `3 C) O" e/ H+ y　　
$ K: n1 s1 Q/ k( X- i　　吐伤津液，必口渴，不可误认为火，投以凉药，为害不小！呕家用生姜，以气逆者散之；若胃虚，谷气不行，当以参、朮补胃，推扬谷气为妙。（宜白朮人参、茯苓、半夏、甘草、橘皮、陈朮、苡仁、谷　煮就，时时呷之。）若徒用辛温，愈增燥热，而莫止也。
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+ x9 a! c; t, i( M+ v　　干呕属气逆，恶心属胃伤。呕苦邪在胆经，吐酸者责之肝脏。呕清水者多气虚，吐虫者皆胃冷。
　　
　　呕吐病宜从治，不宜寒凉。在东垣则全用温药，在丹溪虽用黄连，亦兼苍朮、茱萸之类，盖得热则行，火旺而脾健运矣。
　　
　　呕而脉弱，小便复利，身热见厥者死。呕吐大痛，色如青菜叶者死。
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4 J) W9 Q( y( W) m/ H% s　　加味二陈和中汤
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　　（新）　治一切呕吐，照后加入。
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　　陈皮（去白，八分）　半夏（二钱）　茯苓（三钱）　甘草（一钱）　苍朮（一钱三分，气不宜者勿用）
　　
　　浓朴（姜炒，一钱）　砂仁（炒研，七分）　竹茹（一钱）　生姜（三钱）
　　
　　水煎服。如喜热恶寒，肢冷脉迟，此伤于寒也，如丁香一钱，去竹茹，甚则加附子或用理中东加附子，并宜冷服，盖冷遇冶相须而入，自不吐出。如热呕，喜冷恶热，烦躁引饮，脉数而洪，加黄连（姜水炒）一钱，栀子（炒黑）八分，枇杷叶、干葛各钱半，入芦根汁合服。其闻食气而呕，药下亦呕，关脉洪者，并用芦根汁以治其热。
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　　加味小柴胡汤
　　
1 [# L. g/ R6 q) x: v. `- c　　治少阳证，耳聋胁痛，干咽，潮热。用小柴胡汤（方见伤寒表证。）
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, h2 t& l' D2 w8 u　　加竹茹二钱，生姜重用三钱，煎服。
　　
　　丁香安胃汤
　　
/ C6 `6 t, v& M  Y1 B: G1 B' K　　治脾胃虚寒，不时呕吐。
$ c! T& ]) L& N3 }/ z* _　　
" K% K; h) D$ c& m# F8 f: D( R　　丁香（五分）　黄　（炙，二钱）　人参　甘草　当归　苍朮　吴茱萸（炮焙）　草豆蔻（各一钱）
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5 c; n" E( F: y# \/ Z　　陈皮（八分）　柴胡（酒炒）　升麻（蜜炒）　黄柏（各三分）
　　
　　水煎服。或加生姜引。
　　
% n8 y3 K. u# S7 q$ a　　藿香平胃散
　　
　　治内伤饮食，填塞太阴，呕吐不已。
　　
　　真藿香　浓朴（姜水炒）　陈皮（各一钱）　苍朮（钱半）　砂仁　甘草（炙。各五分）　神曲（炒，八分）
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$ Q; o, @; T4 z　　姜一钱，枣二枚，水煎服。
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1 |, V- I/ Y/ l: r* q$ }　　加味异功散
　　
　　治胃虚而呕，不喜饮食。
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　　人参（或用山药炒黄四钱代之）　白朮　茯苓（各钱半）　甘草（炙）　陈皮　砂仁（炒研）
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　　藿香（各五分）　神曲（炒，七分）　陈米（一合）
　　
; W# }3 m1 e- @　　顺取流水煎沸，泡伏龙肝擂细搅浑，放冷澄清，入前药，加姜枣煎服。
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% s: n# N8 O' N5 v. n. k$ n+ ]　　四君子汤
　　
　　治胃口有痰，心中欲吐不吐，欲呕不呕。虽曰恶心，实非心病。
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' G6 {% s) O1 T; ]* W% h2 Y　　人参　白朮　茯苓（各钱半）　甘草（炙，一钱）　生姜（二三钱）
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: @) h( |2 ^/ s" k3 Q6 K　　或二陈东加生姜，甚者理中汤。
4 P4 D) G+ ?6 p9 ]　　
　　家秘理中汤
　　
　　治中寒呕吐，阴盛格阳，不纳药者。
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! ?, ]: x" z* V& T( `6 N* a　　人参　白朮（三钱）　干姜（炮，钱半）　甘草（炙）　附子（各一钱）
　　
　　煎就去渣，入童便、　猪胆汁各半杯，再煎一、二沸，服之神效。
　　
6 h1 g: T* x5 I$ A/ B4 n6 H　　苏葛二陈汤
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　　治酒伤作呕，面赤口渴，烦躁恶心，连日不宁。
　　
9 g) ~! J# U; P　　陈皮　甘草（各一钱）　半夏　茯苓（各钱半）　黄连（姜水炒）　栀子（炒。各八分）
　　
　　苏叶（六分）　干葛（二钱）
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　　水煎，热服乃效。
　　
　　吐酸水或绿水，肺弦急出寸口，属火上逆，以二陈东加吴茱萸一钱（开水泡一次用）、黄连、柴胡各八分。或平胃散。气逆者加香附。
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$ K* u' S2 B6 K5 M" G　　丹溪茱连丸
　　
　　治呕酸，吞酸。
6 _  f) F% q% Y$ b% i; ?　　
- Y6 E+ g- K8 a, K( d2 s　　黄连（土炒，两半）　吴茱萸（泡焙，一两）　陈皮　苍朮（米泔浸）　黄芩（土炒）
　　
/ C+ z+ I- N0 [' \2 U0 L/ p# ]- ?　　桔梗　茯苓（各一两二钱）
　　
　　共为末，神曲糊丸，绿豆大，每服二、三十丸，少用开水送下，即睡一刻。
　　
2 m% R' Z6 o. [  ]9 I8 ?　　小半夏汤
( n- x: b) C/ j, n. t/ Q　　
　　治停水呕吐。
　　
2 g: Z3 s4 h2 N7 ]: U9 A　　半夏（二钱）　茯苓（钱半）
& p3 B: t  Y: h+ V2 y　　
, @$ ]6 s9 r, T  Q0 U' H+ E　　生姜汁合服。
　　
: I- q! v! G, C7 R　　备拣古来治呕吐至简至稳诸方于后，以便取用。
! P( R9 s0 j6 Z6 t& l7 E3 u　　
) ~. f; N, A/ D: K# V　　脾胃气虚，胸膈不利者，用六君子汤，壮脾土，生元气。
　　○若过服辛热之剂，而呕吐噎膈者，用四君子加芎、归，益脾土，以抑阴火。
& V, `5 b! f. p9 q9 m　　○胃火内格，而饮食不入者，用六君子加芩、连，清热养胃。
　　○食入呕出，用六君子加木香、炮姜，温中补脾。
　　○若服耗气之剂，血无所生，而大便燥结者，用四君子加芎、归，补脾生血。
　　○若火逆冲上，食不得入者，用四君子加山栀、黄连，清热降火。
# O) @! r5 D3 k* H# k9 D　　○若痰饮阻滞，而食不入者，用六君子加木香、山栀，补脾化痰。
　　○若脾胃虚寒，饮食不入，或入而不化者，用六君子加木香、炮姜，温补脾胃。更非除房劳、调饮食、节浓味者，不治。年高无血者亦不治。
& _7 k- A9 C% K- J6 j　　○呕逆不得下者，用五灵脂、狗胆汁丸服。
　　○痰饮吐水，因冷冻饮料伤脾，用赤石脂一斤研末，酒下。服尽后，则终身不吐痰水，又不下利。补五脏，令人肥健。
/ q, c0 `6 o" A% \　　○治痰热，用葛根、麦冬、黄连、栀子、滑石、石膏之类。
　　○细辛同丁香治寒咽，苍朮暖胃，白朮补胃，艾叶治吐清水，半夏治寒痰，藿香治吐逆，白豆蔻散冷气。寒痰，用附子、半夏、生姜煎服。宿食呕水，用良姜。其余益智仁、干姜、生姜、蜀椒、胡椒、吴茱萸、丁香俱暖胃止呕之品。
　　○如栝蒌、杏仁、桃仁、萝卜子、山栀皆能作呕，忌用。
　　
; V1 V2 T! H5 }9 \　　凡虫作呕，治法在诸虫门。
! a. m2 R) S5 B$ _　　卷十一　杂证
% Z* A$ Y/ i, I! U1 w7 P+ @　　三十三、论黄胆
/ ^) V- z' I- \8 N# \& q　　（有实有虚有表邪。）
& v8 U9 D  [3 ]& u& v6 A2 i6 W9 O　　
# ]$ w" u) z, E' j! p. w5 _3 b3 D　　是证皆谓之湿热，而有黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸之分。总不出乎虚、实二证，即韩祗和所云阴疸、阳疸也。经曰：「已食如饥者，即实证也。」多因脾湿不流，郁热所致。其脉洪滑有力，或身热口渴，消谷善饥，二便燥赤等证，但须清火利湿，火退则溺清，而黄自退矣。又曰：「安卧脉小，不嗜食者，即虚证也。」此非湿热为病，而全由气血之败。或则七情伤脏，或劳倦伤形，或因中气大伤，不能生血，所以血无华色而色败矣。其为病也，有困倦眩晕，畏寒少食，大便不实，小便如膏等证。治者宜补心、脾、肾之虚。气血复，而黄自愈。
　　
6 R3 i* {8 s0 O5 F$ n, l* p, _$ I　　若但见色黄，不察脉证，视为湿热，而治以茵陈、栀子泻火利水等剂，是速其毙。又有表邪未清而发黄者；伤寒汗不能透，而风湿在表者；或自表入里，而湿热郁于阳明者，皆变黄疸。表邪未解者，必脉浮少汗，发热身痛，宜从汗散。湿热内郁者，脉息缓滑，烦热多汗，治宜分消清利。若阳明实邪内郁，而痞结胀满者，宜先下之，然后清其余热，则自无不愈。
　　
　　凡黄胆难治证：寸口无脉，鼻出冷汗，腹胀，形如烟熏，摇头直视，环口黎黑，油汗发黄，久之变黑者，皆难治。
　　
　　栀子茵陈汤
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9 @% v; }9 D3 N3 F! l　　（新）　治身热发黄，小水不利，脉实口渴。
　　
' R+ l: Y7 l9 H  b9 q" @0 Z　　栀子（七枚）　茵陈　泽泻　黄柏　赤苓（各三钱）　甘草（一钱）
　　
　　如大便燥结，加大黄四钱。口渴，加生石膏五钱。水煎，空心服。
- k& F* p: n, z0 z( i; Z　　
　　茵陈四苓散
; u% o9 N5 g: E; g6 k: l, ?　　
　　治湿热黄胆，小水不利。
　　
　　白朮　猪苓　茯苓　泽泻（各钱半）　茵陈（二钱）
　　
　　或加栀子。
　　
　　寿脾煎
+ {0 o* F( g) z2 M　　
4 _. P9 e# p. M" P' b/ V　　治心脾虚损，六脉微弱，身发黄胆。
　　
　　白朮（二三钱）　当归（二钱）　山药（二钱）　甘草（炙，一钱）　干姜（炮，一二钱）　枣仁（钱半）
　　
　　远志（五七分）　莲肉（去心、炒，二十粒）　人参（随便）
) k9 ^( C# ~6 D4 f7 }　　
+ A3 ?5 m! Q0 E) Q# \. p+ p　　水煎服。如肾经之阴虚者，用六味丸。肾中之阳虚者，用八味丸。
8 x1 f" g. _9 R+ y7 C1 N: y. f　　
　　四君子汤吞八味丸
9 N* L, f9 Z+ m; H) d　　
) P0 i, }% Y$ S& s! }0 E9 J2 @$ ?% M( J　　治疸证服解利药不止，或口淡脚软，寒热尿浊，皆为虚甚。若再服凉药通利，自必脾虚肾涸而危。
+ i0 M" u& G9 ~! \9 q　　
7 o4 _" [- `# c2 J: H+ p3 `　　茵陈附子汤
　　
　　治身热发黄，汗不止者，此阴黄虚寒证也。
$ S# X1 w8 ^" g$ m1 F　　
　　附子（制，急则生用，三四钱）　干姜（炮，一二钱）　茵陈（二钱）
# l" U/ v6 N9 Z; Z　　
　　水煎服。或去干姜，加炙甘草，治脉细身冷，黄胆阴证。
　　
　　桂枝加黄　汤
　　
. ~9 v, l3 L! R8 Y+ S　　治表邪外闭，脉浮发黄，当以汗解之。
. O' e: p% v5 l  \2 t/ W9 _( E　　
9 U% @2 ]7 R0 N1 D* S! W; z5 d　　桂枝　白芍　生姜（各三钱）　甘草（二钱）　黄　（蜜炙，二钱）　大枣（四枚）
. F4 z; X+ i6 L+ w8 E　　
　　热服，覆取微汗。
$ s( U4 S7 _) B1 x( [- p　　
　　柴芩两解汤
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　　（新）　治表邪未解，里证又热，尿赤、口渴、烦躁、脉滑数者。
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　　柴胡（二钱）　黄芩（三钱）　栀子（一钱）
　　
　　黄胆，加茵陈二钱，温服。
, ]  e3 P: \) L9 d: F　　
/ r: x; X5 x' M0 u/ ]+ C. S' P　　柴陈五苓散
　　
2 _, [3 r, @# ~) C6 `　　治湿热发黄，小水赤黑，烦渴发热。
0 i; C% N" H# `1 R! ]　　
　　白朮　茯苓　猪苓（各钱半）　泽泻（二钱二分）　肉桂（钱半。此五苓散）　加：茵陈（三钱）
$ z, A- h7 y, j0 f" e0 M  n. x: Y　　
' Y7 @* K: L$ T* Y' K# N4 _　　车前子（一钱）　木通　柴胡（各钱半）
　　
　　灯草引。酒疸，加干葛。
' ?2 G% N9 j/ P- \0 U　　
　　凡一身尽痛而黄者，湿热在表也。不痛，病在里也。干燥者，热盛也。在表者汗之，半表半里者和之，在里者下之。若小便自利，当与虚劳小建中汤。若黄色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，除热必哕，宜小半夏汤。皆不可拘于茵陈也。
　　
( u& w  }: O% w, c7 \' @4 _　　小建中汤
1 ~) R$ h# E1 L4 O; o! L- c　　
　　治虚劳，腹痛、肢疼、烦热、咽干，并遍身黄胆。
% h% t! m4 o- i7 [5 ]; x　　
　　甘草（炙）　桂枝　生姜（各三钱）　大枣（二枚）　白芍（四钱）　胶饴（二合）
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　　以前六味煎成，去渣，入胶饴，火烘微解，温服。呕则不用饴，以其甜也。
　　
+ t4 j. n+ H8 J　　小半夏汤
0 ^; U( p! l# T　　
　　治呕吐及哕气身黄。
　　
" Q7 o8 K) X' k+ I, J　　半夏（五钱）　生姜（二钱半）
　　
　　煎服。
　　
　　养劳汤
　　
6 P* M2 F+ A# O0 i5 n　　治五疸虚弱，心悸、耳鸣、寒热、气急、溺浊，宜作虚劳治。
4 x2 ?) @" k/ K& O　　
3 p: i0 R7 B' U  T- Q' ?6 r　　人参（随便）　黄　（蜜炙）　当归　白朮（各钱半）　桂心　甘草（炙。各一钱）　白芍（酒炒，二钱半）
3 r6 M/ n6 S) x' b; i% E1 m$ P9 r　　
* x0 ^- P6 r, S6 [1 D( G　　生地　茯苓（各一钱二分）　远志（八分）　五味子（炒捣，五分）　陈皮（七分）
　　
　　生姜五分，枣二枚，水煎，食前服。
* T8 m- P" D# e　　
　　火府丹
6 V0 @9 c& m; X3 j: t7 i: M$ j$ N　　
/ z  n0 s, Q0 s: _　　治心经积热，小便淋涩，黄胆渴甚。
- T1 g% `; _6 U- y) {  X　　
& S- F5 ?; W4 T5 Y% U0 L) C　　生地（杵膏，二两）　木通（一两）　黄芩（炒，一两）
　　
　　蜜丸，木通汤下。
　　
% F0 n4 E- A' }0 [# Q+ z　　茵陈四逆汤
$ v* a5 C6 {) @2 I　　
, E; _1 B$ B/ C　　治发黄，脉沉细而迟，肢体逆冷，腰以上自汗。
) f0 A& T' [( I+ g  v: l+ c　　
, ^' a( b/ N; r　　茵陈（四钱）　甘草（炙，二钱）　干姜（炮，三钱）　附子（生炮，三钱）
　　
　　温服。
9 q; T7 O9 \* n8 E( Z. S　　
0 T/ _: H; t% Z* G　　小便色白为无热，小便色黄赤为湿热。小便不利无汗为实，小便清利自汗为虚。年壮气实，脉大易愈，脉小溺利不渴者生，脉洪泄利而渴者死。寸口近掌处无脉，口鼻冷有黑色起者死。疸病渴者难治，不渴者易治。疸毒入腹，喘满者死。老人气虚脉微难瘥。黄胆日久，变为黑疸，喘满者死。急以土瓜根捣汁六合，顿服，黄水从小便出，即愈。
　　
　　备拣古来治黄胆至简至稳神方于后，以便取用。
, [, q' ~! [4 e　　
　　黄胆，脉实，大便秘，小便赤，总以茵陈、大黄、山栀为主。
　　○身黄，脉沉细不渴者，无火也。茵陈、橘皮、生姜、白朮各三钱，半夏、茯苓各二钱，温服，切忌凉药。
　　○秦艽一味，诸黄宜用，能逐阳明湿热，从外而出，效大而性和平，不可用凉药伤脾。
5 T% c# n9 j( [, I# P$ K　　○有肾虚不能行水，水浮于外，郁久变热而为黄，用金匮肾气加麦冬作汤饮之，以脉弱便清故也。
6 S, K: [0 N+ A( }　　○黄者，脾之色也。脾色外见，则内虚矣。虚则运化不及，湿热拂郁而然。故书曰：疸不用分其五，同是湿热。是脾为本，而湿热为标也，治宜补脾，用四君归脾之类，而导水次之。
　　○黄疸溺赤，用茵陈、栀子各三钱，秦艽、升麻各四钱，为末，每用三钱，煎服。
9 V+ v. ]; c# ^3 Q0 N+ w　　○五种黄胆，用秦艽酒浸绞汁，每日空心多服。
　　○白鲜皮治诸黄及风痹要药。
　　○黑疸，危疾也。用栝蒌根捣汁服。小儿加蜜。
　　○谷疸，因食得；劳疸，因劳得。脉实尿赤，用胆草一两，苦参二两，牛胆汁丸服。
$ ?% W  X- B# Y8 T7 u0 D8 K　　○凡黄，用鸡子连壳烧研，淡醋调服，鼻中出虫为效。甚者，不过用三次。
' U, u7 i# }5 i9 y4 D　　○时行黄病，以酒醋浸鸡子一夜，吞白数枚。
: a' @7 G8 m- X1 ~: ]1 ]　　○酒疸，用茵陈、干葛、栀子等分，研末，取田螺一二个擂烂，酒服。
8 e' c# i" H+ i( Q% u5 M, N! E$ e$ P6 P　　
　　三十四、论痹证
' y( v3 N* i, [　　经曰：「风寒湿三气杂至而为痹。」痹者，闭也，以血气为邪所阴，不得通行而为痛。风气胜者为行痹，以风行无定，走注历节为痛，此阳邪也，治宜补血以散风，盖血足而风自灭也。然散风药中，而祛寒利湿之味，仍不可缺。寒气胜者为痛痹，以血气受寒则凝，留聚为痛，此阴邪也，治宜补火以散寒，盖辛温可以散寒也。然散寒药中，而疏风燥湿之品，仍不可缺。湿气胜者为着痹，以血气受湿则滞，而肢体沉重，麻木不仁，或痛在一起，此亦阴邪也，治宜补脾以燥湿，盖土强可以胜湿也。而祛风解寒之味，仍不可缺。观经「杂至」二字，言风寒湿三邪交受也。观三「胜」字，言邪有偏重也。而互受其邪者即轻，亦宜兼治之。若欲辨其阴阳，阳证多热，或见发热头痛等证，或得汗而解者，此即伤寒中风之属也，宜于伤寒门、真中风门参阅治之。如即受寒邢，而无发热头痛，又无变证，或有汗无汗，而筋骨之痛如故，外无表证，此阴邪直入阴分。经曰：「邪入于阴，则痹是也。」然痹属阴邪，故寒者多，而热者少。纵有热者，亦不过于三因之内，郁久而变热，非另有热痹一证也。大抵由真阴、真阳亏损，故三气得以乘之而为痹，宜补真阴、扶元阳，使寒邪自去，不得概用治标之剂，再伤元气。又宜知痛者可治，以正气尚与邪气争也。彼不痛者，止有邪而无正也，治亦无益，医者其知之乎！此外如五脏六腑之痹，在七情饮食，固能致之，然必重感于邪，而内速脏气，始合而为痹。此亦兼证耳，宜细察以兼治之可也。
# r! K8 G* F7 i$ Q& b4 \+ x　　
: p# O4 B" M5 u9 I' f  ^2 z# l4 k　　五积散
　　
( @' H( ?1 Q' J% \+ b) T# r2 X) e4 E　　治一切痹病初起，凡风寒湿中之，身痛骨节痛等证。
& ?$ J/ r& r9 E% p! {- k　　
　　当归　白芍（各一钱）　苍朮（一钱三分）　陈皮　浓朴（姜炒）　半夏　白芷　茯苓　枳壳（各一钱）
# }  U1 g8 f% U9 \; [( g" }　　
　　干姜（炮）　桔梗　麻黄　肉桂　甘草（炙）　人参（山药可代）　川芎（各八分）
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: d/ t5 o0 D# I4 i　　生姜五分，葱白三茎，温服。
　　
　　小续命汤
+ L9 G0 S7 S% S3 Y　　
  R7 ^, J' F$ j, ]$ |　　通治八风五痹，痿厥疼痛等证。
; M& ?( `' u9 d　　
　　麻黄（去节）　人参（无者，山药炒五钱代之）　黄芩　白芍　甘草（炙）　川芎防己　杏仁（去皮尖，炒）　肉桂（各钱半）　防风（二钱）　附子（七分）
! R" \7 O, z' B5 y% J4 q　　
4 |* U* j5 F# c6 P　　生姜四分，枣一枚，温服。如骨节间有热痛者，去附子，倍白芍。如骨节冷痛，加桂枝。如燥闷，小便涩，去附子，倍白芍，入竹沥一合。如脏寒下痢，去黄芩、防己，倍附子，加白朮。热痢，去附子。脚弱，加牛膝。身痛，加秦艽。腰痛，加杜仲。自汗，去麻黄、杏仁，加白朮。
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　　养血祛风汤
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2 @2 |% w1 ]9 O: u+ z' o1 H7 k/ c3 L　　（新）　治风邪外中，历节肿痛，脉浮涩者。
　　
　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　熟地（钱半。若血虚有热者，改用生地）　秦艽（钱半）
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　　防风　独活（各一钱二分）　羌活（一钱）　桂枝（八分）　陈皮（七分）　松节（四钱）
　　
9 ~8 O# @+ H' V8 Q- k　　温服。
　　
　　益火散寒汤
　　
5 d- _; b+ y3 f) F( k　　（新）　治寒邪外中，身体切痛，脉弦紧者。
　　
　　肉桂（钱半）　干姜（炮，一钱）　桂枝（八分）　羌活（七分）　苍朮（一钱）　秦艽（二钱）
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  T2 M2 ~+ k. Z　　防风（一钱）　甘草（八分）　陈皮（八分）
　　
9 ~% s% P& G6 K3 V: R5 l( C2 N　　姜引。如寒甚者，加附子。如手臂痛甚，加片子、姜黄、海桐皮。如寒邪滞者，加麻黄、白芍。
: N+ n. g0 a! e# o, t- o　　
* K: Y1 C: w: `6 x8 h　　补土燥湿汤
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　　（新）　治湿邪外中，身痛沉重，脉沉细涩者。
　　
　　山药（炒，三钱）　白朮　茯苓（各钱半）　甘草（炙）　羌活（八分）　防风　秦艽防己　苍朮（各一钱）
　　
　　姜枣引。如寒湿者，加肉桂，或加附子。如湿热者，加黄柏。如脚膝痛者，加川牛膝。如小便短涩，加泽泻、猪苓。
: e; A9 ~% Q; s- }. r- C- B, \2 _　　
) [6 y: g: E- d) W; H$ ~4 s　　加味五痹汤
　　
7 A( a* I1 C) N　　治五脏痹证。
8 N6 M3 p% I- \3 d　　
7 i# K" f( Z, Z" j6 |8 y/ m　　人参（或以山药三钱代之）　白芍（煨）　茯苓　川芎　白朮　当归（各钱半）
5 i5 e4 C1 p# z: ]* G" ^　　
9 K, [( T) |7 O% _% ?2 b　　五味子（十五粒）　细辛　甘草（各五分）
6 a4 H0 k: ]3 v' U5 n　　
2 v3 J7 ^2 _" f( J6 @/ ]$ P　　姜一片，食远服。如心痹，加远志、茯神、麦冬、犀角。如肝痹，加枣仁、柴胡。如肾痹，加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄　、荜　。如肺痹，加紫苑、半夏、杏仁、麻黄。如脾痹，加浓朴、枳实、砂仁、神曲。以上加法，在人变通而已。
　　
4 X# W" q, S, `% u+ s　　加味二妙散
) w& c% D+ I; d8 l1 |　　
　　治湿热痹病，骨节疼痛，如火之燎，或麻木痿软。
3 y$ Q$ _. b$ s+ }& u* H: s& n7 ^　　
% O' l  C* N- \" y# }. l! k; }5 @　　当归　川牛膝　川荜　防己　龟版（酥炙。各二钱）　苍朮（三钱）　黄柏（二钱）
: y8 g$ X* h& j/ p' @; \. \0 ^　　
　　温服。或加分量，醋煮面糊为丸，汤下百丸。
　　
+ l0 f9 V, @9 W0 r$ _% E9 J* b　　大防风汤
　　
2 _+ Q4 v) C. p, Q: d4 j, a  [　　治足三阴亏损，风寒湿乘虚侵入，发为痹证。
　　
0 E) K8 M, T# y' N& t　　人参　白朮　防风　黄　（蜜炙）　熟地　杜仲（各二钱）　白芍　牛膝　羌活　附子（各一钱）　肉桂甘草（炙，各七分）　川芎（钱半）　当归（钱半）　生姜（一钱）
" T% Y: ~1 e1 i0 `/ K) _: Z+ U& A　　
　　水煎服。此方标本悉治，可谓稳协。
　　
5 J6 D; m- o4 E3 g2 }. K; M3 O　　备拣古来治痹至效至稳简易诸方于后，以便取用。
) @* w; m/ Z2 R. ]: F. x- b3 ~　　
　　风寒湿痹，通身麻木或疼痛，用生川乌末四钱，苡仁末二钱，入米粥内再熬，下姜汁一匙，蜜三匙，日三服。
　　○凡一切痛风，及男女多年难治者，用威灵仙研末，酒调服。得下利二次，即停药，忌茶，以甘草汤代之。凡牛羊鹅鸡俱忌。此味治痛风要药也。
3 r0 k" v( m" F7 O. s& _　　○中湿，骨节痛，用白朮一两，酒煎服。
8 i7 [0 i6 S2 b$ Q　　○凡一切痹痛，宜用麻黄、乌药、防风、羌活、秦艽、威灵仙、防己、独活、松节之属。因血虚、气虚及寒湿等证，随便加固本之药为主。
　　○薄桂味薄，能横行手臂，领南星苍朮，至痛处成功。威灵仙治上体痛风，汉防己治下体痛风，然虚弱人当以气血药兼之，方能营运。湿痰浊血，流注为病，在下焦惟乌附气壮，可为引经，不可为主治。
6 \4 P0 c' g" G6 v0 n1 p　　○下焦湿痛，惟三妙散最效。（苍朮三钱，黄柏二钱炒，川牛膝二钱，夜服。）○十指麻木，胃中有湿痰死血也。宜二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草。）加苍朮、白朮、红花、桃仁、附子。
　　○上身骨节尽痛，用防风，乃治风胜湿仙品。
2 _  Y. R5 {( {: f　　
9 q7 x7 z9 W; ^3 x3 X. H3 G8 K　　三十五、论便血
　　（新者为肠风，下血不痛，有虚有实。久者为脏毒，下血腹痛，有热有寒。）
　　
　　经曰：「阴格伤，则血内溢而便血。」伤者，言风、寒、暑、湿、热之外邪也。又云：「阴结者，便血一升，再结者二升。」此言阴气内结，不得外行，渗入肠间，乃寒湿生灾，而阴邪之胜也。大凡阳邪阴邪，俱能伤胃，而使血下故也。虽血之妄行多由于火，然火证之外，又有脾胃阳虚，而不能统血者；有元气下陷，而血亦陷者；有病久滑泄，而血因以动者。大都有火者则血热，无火者因虚滑。故治血者，当以辨虚实为要。或热、或湿、或风、或冷、或虚，及新久之异以治之，不可纯用寒凉。即用凉药，必加辛味为佐。
* z& V$ m: h- {9 E# W　　
6 G6 U0 c$ D8 P　　久不愈者，当用温剂以补脾土，使能统血而血有所归也。又要兼酸涩之味者，是欲少敛之也。药多用酒炒者，是欲升举之也。收敛之后，仍和气血、浓肠胃，使阴络无复伤之患耳。
　　
　　肠风者，其腹不痛，血清而色鲜，邪由外入，随感而见者也。脏毒者，大肠湿热，久积遂生窠穴，为积血之所，从便之前后而来，其腹则痛，血浊而色黯。虽有毒名，却无毒也。若血射如线者，虫痔也，自肛门蚀孔处出也。然毒有湿热之辨；湿毒下血者，腹中不痛，以分利为主；热毒下血者，腹中多痛，以清凉为要。
　　
　　约荣煎
　　
　　治便血因火者，清热止血，并治酒毒，湿热下血。
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　　当归　白朮　白芍（酒炒）　生地　茯苓　地榆　白石脂（　，醋淬）　黄芩　五味丹参　川续断（各钱半）
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　　水煎服。若热甚而血多与色鲜者，加黄连、防风各一钱，黄芩倍用。
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　　脏连丸
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　　治平素因阳脏多火，远年近日，肠风脏毒，下血不止。
　　
　　黄连（三两）　槐米（一两，炒）　枳壳（五钱）　防风　甘草　槐角　香附　牙皂　木香（各二钱）
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% `$ i+ p2 c( l. y, d　　用陈米一合，同香附为末，将猪脏洗净，入米与末缚定，于砂锅加水煮烂，杵如泥，将各药研末，捣匀为丸。米饮下七、八十丸，忌一切辛热之物。
　　
4 ^9 q) k+ R6 Z6 s" t' f　　寿脾汤
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　　治脾胃虚弱，便血紫黑色，阳亏而无热证，速宜温补。
　　
5 i7 `! q" P3 \　　白朮（二、三钱）　当归（二钱）　山药（二钱）　甘草（炙，一钱）　枣仁（钱半）　志肉（五分）
　　
4 A$ w4 {5 t3 `0 w4 Y( k　　干姜（炮，一二钱）　莲肉（去心，二十粒）　人参（一二钱）　乌梅（二个）
　　
* a2 K* m1 l9 w) A　　水煎服。若血脱不禁者，加醋炒五倍子一钱。如虚滑不禁者，加鹿角霜二钱为末，调于药中合服。气虚者，加炙黄　二、三钱。气下陷者，加炒升麻五分。兼溏泄者，加补骨脂（炒用）一钱。如阳虚畏寒者，加附子一、二钱。如血去过多，阴虚心跳，身热而脉细数者，加熟地八钱，或加倍。即归脾汤、十全大补汤亦妙。此际作血热下行，稍用凉药，则危矣。
　　
7 q" {$ A4 g/ e% {　　香梅丸
　　
2 \4 g8 I, t# W$ Q9 ]9 x　　治气血俱虚，全无火证，而血滑不能上者，宜固涩之。
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　　乌梅肉　白芷　百药煎（烧存性。等分。此五倍子酿成者）
　　
　　为末，米饮糊丸，空心米欲下。如无百药煎，即五倍子醋炒亦可。肠风下血，服之即上。
　　
　　乌梅丸
　　
  {( C& T/ ^) s7 x% U  j　　治大便下血如神。
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9 p# ~* n8 ^$ j7 Z2 [　　姜蚕（炒，一两）　乌梅肉（两半）
　　
, ?9 O; W, o! e% ?- I. ?: ~　　为末，蜜丸，空心醋汤下。或以补中益气汤、归脾东加乌梅、五倍子、五味子亦可。
4 u% Z: l4 Z8 h5 i/ W0 f　　
　　平胃地榆汤
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　　治风寒之邪，结于五脏，蓄而便血，是谓阴结。
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　　陈皮　浓朴　苍朮　甘草　地榆　白朮　当归　白芍　干葛　茯苓　神曲　干姜（炒）
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7 K; W& b! d) o7 w! }　　香附（等分）　升麻（减半）　人参（无者，以蜜炒黄　加倍代之）
　　
4 P( n( y% x  c4 X/ r8 ]; U　　姜枣引，空心服。以风寒之邪内结，不得外行，宜温散之。
　　
7 e& v) \( W4 @+ L1 g1 d　　回阳汤
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　　治阴阳将脱，便血大下。
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9 \: Y/ B* C+ S4 p: S　　当归（三钱，泄泻者去之）　白朮（三、四钱）　附子（制、二、三钱）　干姜（炮、二、三钱）
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* ^) q) I& L( y* _3 f( k3 u$ s9 g　　熟地（五钱）　黄　（蜜炙，四、五钱，或加倍）　乌梅（二、三个）
　　
7 ?1 k! a' {/ A: x　　水煎服。加人参二钱，更效。若血再不止者，加醋炒五倍子钱半。凡内伤七情，及劳倦以动血者，此中气不足，故有呕恶痞满，腹痛泄泻，寒热不食等证。阳败于阴，血色灰黑，此胃气大损，脾元脱竭，危剧证也，即速速回阳，犹恐不及；而若辈犹云痰火，不用补剂，必致于毙，殊为可悯！○大凡便血，以脾胃药收功。
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  n4 [& t+ w& T8 p' ]$ d$ l　　备拣古来治便血至简至稳神方于后，以便取用。
　　
$ E/ Q6 O* X$ ^5 f$ F* C　　便血不论新久，用白矾七、八分，大人一钱五分，研细末，调入鸡子内，煎熟，切作细块，空心白汤吞下。
) Q- l: X' H# Y& q0 s4 J　　○又方：用白芷为末，每米饮下二钱。
　　○又方：用发灰五钱、鸡冠花、柏叶各一两，为末，卧时酒服三钱。
　　○又方：用白炭三钱，枳壳烧黑五钱，为末，五更时米饮下二钱。天明再服，立愈。忌油腻热物。
　　○又方：石燕磨水常服。
( q+ S# ?1 R$ j4 w2 G* M　　○又方：用姜蚕炒一两，乌梅肉五钱，捣，醋糊丸，淡醋汤下。
* s) f9 I# W) d9 I( U' a  U　　○脏毒下血，用猪脏洗净，入槐花末令满，缚定，以醋煮烂，捣为丸，酒下。若下血而泄，体倦食减者，是脏寒也，用猪脏洗净，以吴茱萸末填满，缚定，蒸烂，捣为丸，米饮下。
　　○大便后血，用五倍子末，艾汤下一钱。
　　○又方：皂角炙，槐实糠炒，为末，粟米汤下一钱。
! d8 F2 I# [; }& w　　○又方：用槐花、荆芥穗为末，酒服一钱。
　　○又方：用旱莲草焙，研末，米饮下二钱。
: |4 h+ A: r& l# T3 Q5 K' R0 Y- ?% ?　　○脏毒下血：干柿饼烧灰，米饮服三钱。
" I8 {( T1 ?! ~/ S- d3 \　　○肠风下血：木贼煎服。
　　○凡纯下清血者，风伤肝也，宜散风凉血。下如豆汁者，湿伤脾也，宜清热渗湿。
0 j7 l8 B. D, I　　○大肠下血，及妇人崩漏，用败棕烧灰存性，酒调或米汤调服二钱。
　　
　　三十六、论小便不通
( Q: {# o2 x" }8 v+ ?　　（有气秘、气虚、血虚、痰壅、热结五种。口渴而小便闭者，属实热，宜清利；口不渴而小便闭者，属虚寒，宜调补。）
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, m* m, _+ s: N) [; r3 b: E& r　　经曰：「膀胱者，州都之官，气化则能出。」夫气何以不化也？肺主上焦气分，肺热则清化之源绝，金不生水，必口渴而溺竭矣。须用清金之药，如生脉散之类为当。或外感风寒，肺受外邪，宜用辛散之剂，如麻黄汤之类为宜。又有脾虚不能生金者，则清气不能上升，浊气何由下降？经谓脾胃一虚，令人丸窍不通，用补中益气汤，以参　温脾，以升柴提气，滋后天之化原，虚则补母之妙用也。如不渴而小便不利，此属下焦血分。肾与膀胱，为阴中之阴，阴有热，闭塞其下流。经曰：「无阴则阳无以化。」若用淡渗利水之药，乃阳中之阴，非纯阴之品，阳何以化？须用滋肾丸，以纯阴济阳，则化之速矣。至于真阴虚者，膀胱干涸，无水可利，惟用六味地黄，以补肾水。若滋肾丸，又所当禁，恐知柏苦寒，以伤肾元。又忌淡味渗泄之药，以益涸其津液。如真阳虚而不得小便者，是即经曰：「无阳，则阴无以生也」。急用八味地黄，或用金匮肾气汤。如水寒冰冻，得太阳一照，而阴凝自流通矣。更有痰壅，则用二陈汤。热结则用八正散。气秘则用陈皮、香附之属。
) c. L* _2 a. o' \　　
　　又必探喉而吐之。譬如注水之器上窍开，则下窍通，是探吐一法，为切要之妙方也。（吐法载霍乱）
　　
　　孕妇小便不通，因胞被胎压也。内服补中益气汤，甚则探吐。外令妇睡于榻上，将榻渐次倒竖，则胎上而溺通，随服升补之药。凡膀胱无水，除阴虚之外，尤有所因者，当细辨之。有因泄泻，水归大肠，而小水不通，但治泄泻，泄止而水自利。或用分利，不过十之三耳。有因大汗、多汗，气从汗泄，而小水不利者，此当调治荣卫，表气收，而小水自利。有虚劳失血伤精，水随液去，五内枯燥，而小水不利者，此当调补真阴，血气渐充，而小水渐利。
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　　凡此数者，水泉既涸，不可再加分利。
　　
　　凡小水闭塞，危急之甚，诸药不效者，速寻家种菊花根白者为高，即杂色者亦可，将根捣烂，用生白酒冲和，取酒汁温而欲之，神效。又法……凡有气阴，小永不通，危困之极者，用皂角、葱头、王不留行各六、七两，煎汤一盆，令病者坐浸其中，熏洗小腹，热气内达，便即通矣。若妇人，捣葱数茎，纳阴户，外加熏洗，其通尤速。
6 o' c, Q6 O7 ^9 q& w/ z& \　　
　　凡大小便俱不通，必先通其大便，而后小便自通，八正散之类主之。
　　
　　黄芩清肺饮
　　
　　治肺热小便不利。
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　　栀子（三钱）　黄芩（钱半）
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, N. i0 Y  c( E* @! ^& [; U" c% k　　水煎服。
　　
　　五苓散
　　
　　治膀胱湿热口渴，小便不利，并治淋涩作痛。
　　
　　白朮　猪苓　茯苓（各钱半）　肉桂（一钱）　泽泻（二钱）
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4 ^' T2 t. C! K8 Y/ H　　水煎服。
　　
　　大厘清饮
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　　治热闭不通，茎中涩痛，必有火脉火证。
　　
　　茯苓　泽泻　木通（各二钱）　猪苓　栀子（或倍之）　枳壳　车前（各一钱）
　　
　　水煎服。如内热，加黄芩、黄柏之属。
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　　益元散
　　
8 s5 p8 A3 n- M& H1 K　　（即六一散）　治证同上。
　　
　　滑石（六两）　甘草（一两）
　　
- }3 S6 F2 L) i2 @5 f! k　　研细末，水调服。
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　　八正散
　　
　　治脏腑蕴热，大便结秘。若二便俱秘，先用此以通大便，则小便自通。
　　
' t( L* A/ D, Q8 r) y) W6 U" V; ~! @　　车前　木通　滑石　山栀　甘草　大黄（煨）　瞿麦　扁蓄（各二钱）　灯心（五分）
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% C# E$ \2 \- |5 B) l8 Q3 \$ D　　水煎服。
　　
# y( y7 R4 ~' u; ~( i& F　　滋肾丸
0 X7 w' a9 q& o  ]　　
- F2 n/ t$ n& x　　治肾虚热结，小便不通。
3 T1 R; x) U% a! D- s　　
　　黄柏　知母（各二两，酒拌阴干）　肉桂（二钱）
　　
　　为末，水和丸，空心开水送二百丸。若病急，亦可煎服。此治肾中属虚，阳而无阴以化也。若肾中无火，而阴无以生者，惟滋阴药中用桂附，庶可直达命门。设作火治，则说矣。凡病此者，最难刻缓，随证服药后，必用探吐一法。急则治标，与病喉痹之用针刺等也。病在实者，清之利之，似易见效。若气虚而阴者，必其体弱年衰，方有此证。然病此必有其渐，方其小便短少，便时费力，便宜速治。若待其剧，恐无及也。
, d8 t7 \/ v1 p" p7 B7 m5 ~* [+ ?　　○又有湿热之邢，不在大肠膀胱，而在精道，壅塞隧路，故二便秘，宜用芡实、茴香、穿山甲，倍用牵牛为末，水调服。
　　
5 Y' G0 `6 S! x& T5 v- I) e　　备拣古来治小便不通至简至稳神方于后，以便取用。
　　
) X* d1 ]5 B. B! r3 L- @! A5 T　　小便不通，用大蒜一枚，栀子十二枚，盐二钱，共捣贴济，并涂阴囊。
　　○又方：用葱三斤，切细，炒热，熨脐下。
　　○又方：用苎麻根捣，摊小腹及阴囊。
　　○小便虚秘，两尺脉微弱，用利水药不效者，乃肾中无阳，虚寒证也，用附子炮去皮一两，盐水浸一刻，泽泻三钱，煎服神效。或加灯心三分更妙。
　　○又方：用桃枝、柳枝、木通、川椒各一两，枯白矾三钱，葱白七个，灯心一握，水三十碗，煎至十五碗，用瓷罐盛之，乘热熏外肾、小腹，以被围之，不令风入，若冷即易之，再烧再熏，良久便通，如赤豆汁下，其效大奇，即垂危者亦救。
　　○老人气虚，小便不通者，用黄　（蜜炒）二钱，陈皮（去白）一钱，甘草八分，煎服。
　　○小便闭，小腹痛，用木通、滑石各五钱，牵牛取头末二钱，灯心十茎，葱一茎，煎服。
　　○又方：用甘遂、大蒜，捣贴脐，以艾于药上灸七壮，大效。
　　○又方：用田螺少加盐生捣，敷脐下一寸三分，即通。此异人所授仙方。
　　○又方：用发灰二钱，淡米醋汤调服。
　　
1 H( @) ^" ?, i; _　　附：论小便不禁
9 w) W( R1 N% x/ q: ~+ W　　（妇病载妇科）
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. W6 p5 V4 i6 P. |4 s: K　　小便不禁，《内经》论肝、肾、膀胱之病，不指为何邪所干，故后之议论不一，令人莫得其旨。而究之病在膀胱，源在肺金也。金生水，肺乃水之高源，肺虚则气不上升，下自不固，母虚而子亦虚也，宜补中益气汤以补其母，加山药、山茱萸、牡蛎之类，以固涩之。
　　
7 T& K. G) |& ]) P! K　　或以补中益气汤送肾气丸，庶得治本之道。若肝肾阳气不旺，则膀胱不藏，此其咎又在命门。所以少壮者，阴阳两足，夜少小便，及至老年，夜多小便者，水火俱不足也，治以八味地黄丸，去泽泻，加骨脂。即右归饮亦妙。有睡中遗溺者，属下元虚冷，用五子丸、缩泉丸悉效。小儿之多小便，由阳气尚微，不能约束，宜于温补，不治亦不足虑。至于气脱而遣，无所知觉，大非古兆。以参、　、熟地、归、朮、桂、附大剂为主，加以固涩之味为佐，则犹有可愈者。但凡治小便频数者，切勿以热拟，热必小便赤涩而痛。纵有短少而艰涩者，是肾水将竭，及气虚不传送故也。此际用凉、用利，则速其危矣。
　　
- q* G7 B% P' {! r! Q6 B2 I　　右归饮
9 q1 k/ L; [9 ^　　
3 @, y$ [' H$ ~4 P8 l; R" h　　治下元虚寒，小便频数。
　　
　　熟地（四钱）　山药（炒，二钱）　枣皮（一钱二分）　枸杞（钱半）　甘草（炙，一钱）　杜仲（姜制，二钱）　肉桂（一钱五分）　附子（制，二钱）
　　
　　空心服。
　　
　　五子丸
　　
) z$ C) ~- g8 Z4 Y　　治小便频数。
　　
! g' a& b7 ?* v& M　　菟丝子（酒蒸）　家韭子（炒）　益智仁　蛇床子（去皮，炒。等分）　茴香（减半）
  L# \2 T' m6 {* v; F0 H: N　　
　　上研末，酒糊丸，盐汤下。
　　
  W$ z" E1 t: v1 V4 x3 y　　缩泉丸
　　
3 B+ ?/ L  {/ Q　　亦治小便频数。
　　
　　乌药　益智仁（盐炒。等分）
　　
　　为末。山药研碎，酒煮糊丸，空心盐汤下。
2 F! r9 h: }8 B2 E6 _　　
　　备拣古来治便数至简至稳神方于后，以便取用。
　　
* h9 u9 V$ ]+ Q2 u7 B! P5 D　　小便过多，用牡蛎（　）、赤石脂（　）等分，酒糊丸，盐汤下○小便虚热而数者，用白薇、白蔹、白芍等分为末，米饮调下。
　　○虚将脱者，涩之，用菟丝子二两，茴香（盐炒）一两，附子（制）、桑螵蛸（炙）各五钱为末，酒糊丸，米饮下。
　　○下元虚寒，小便不固，用韭子一合，白龙骨（　）一两为细末，空心酒调服。
　　○夜多小便，用益智仁二十一枚，去壳研碎，入盐少许，同煎服，有奇验。
8 n! I2 @3 }: m) j0 Y) ?, `. N　　○便数莫禁，用雄鸡肠二具（切破洗，炙令熟黄），益智仁二两，牡蛎（　）三两共为末，以　猪尿脬二个，洗净，蒸烂，捣为丸，空心盐汤下。
　　○六脉沉迟无力，小便莫固，是无火也，朝服八味丸料，桂附须重，泽泻少许；午服六君子东加益智仁、肉桂最妙。
9 C0 n2 X" Y* I4 v9 }; m　　○小便急而数，用芦根，去须节，煎服。
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　　三十七、论淋癃
　　（淋证有气、石、血、膏、劳也。热在上焦者口渴，热在下焦者口不渴。有湿在中焦不能生肺者，有下焦气门者。小便不通谓之闭，小便淋滴谓之癃。）
　　
5 w8 s- @/ F0 U# C1 B$ w　　气淋，小便涩，常有余沥，欲尽不尽。石淋，茎中痛，溺如砂石，最难得出。膏淋，日夜流膏。劳淋，劳倦即发，痛引气冲。血淋，溺如血也。盖气淋由中气下陷，当补而升提之。
　　
　　石淋由欲火煎熬，七情郁结，及饮食燥热而然。血淋由小肠与膀胱积热，而且心热移于小肠，兼心火而治之，得其源也。膏淋不涩不痛，乃命门之不固也，而兼乎湿者有之。至于劳淋，或禀质素弱，或劳心劳力，或房劳之后，发则气由小腹上冲，痛引外肾。所急者，在自知摄养，治之者必以脉、（盛大而实者生；虚小而涩者死。）以证，而察其寒热虚实，庶不致误。且淋证当分在气、在血而治之，以渴与不渴为辨。如渴而小便不利，热在上焦气分，肺金主之，宜用淡渗之药，如茯苓、泽泻、灯心、通草、车前、瞿麦、扁蓄之类，清其肺，以滋水之上源也。不渴而小便不利者，热在下焦血分，肾与膀胱主之，宜用气味俱阴之药，如滋肾丸：黄柏、知母各二两（酒浸阴干），肉桂二钱为末，蜜丸，空心服。方中用肉桂者，以欲降肾火，桂与火邪同体，此寒因热引也。姑举此以为例，触类而长之可也。
　　
& V, r: N/ H( w1 R2 t% O　　凡一切淋病，小便赤涩而痛者，必有热证，方以清热为急。若膏淋自流，不得以热论。
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　　有劳于脾者，如思虑过用，负重远行之类，宜补中益气汤与五淋散分进。专因思虑者，止用归脾汤。若嗜欲甚而施泄太过，劳于肾者，宜用黄　汤。肾虚而寒者，须金匮肾气丸。至于血淋，如小腹硬，茎中痛者，是瘀血也，用淮牛膝三两煎膏，合酒服，大效。但虚人能损胃耳，宜四物东加桃仁、红花（酒炒）、通草、牛膝、车前、丹皮。血虚者，用六味地黄丸加侧柏叶、车前子、白芍。血鲜而脉数有力者，乃心与小肠实热，宜山栀、丹皮、黄连、黄柏、生地、木通、车前、泽泻、赤茯苓。血黑而右尺沉迟者，下元虚冶也，服金匮肾气丸。然亦有内热过极，反兼水化，而血黑者，未可便为虚命也。又有膏淋阻塞溺孔者，须各以脉证辨之。
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　　黄　汤
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$ O5 x& z5 y% Y4 R# T. }) T　　治房劳过甚，致阴阳两虚而遗精者。
　　
8 ?5 }& E. u" D. I* ^　　黄　（蜜炒）　熟地（各钱半）　茯苓　天冬　肉桂（各一钱）　小麦（炒）　当归甘草（炙。各八分）　五味子（三分）
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1 r, q% M, C: f　　生姜五分，水煎出，用龙骨细研末一钱，合服。如有汗者，加净麻黄根（蜜炒）一钱。
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　　如汗冷者，加附子七、八分。如发热自汗或口渴者，加石斛二钱。
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　　沉香散
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　　治膏淋阻塞溺孔，而出不快，脐下妨闷。
　　
5 C! k1 z, b; }3 u  b' j　　沉香　陈皮　黄　（蜜炙。各三钱半）　瞿麦（一两）　桑白皮　韭子（炒。各三钱）
　　
　　滑石（八钱）　黄芩　甘草（各二钱半）
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7 [* n; S4 n% P( f3 k　　为末，每服二钱，米饮调下。
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　　又方：沉香（五钱）　滑石（一两）　黄　（蜜炙，四钱）　瓷石（　，醋淬七次，五钱）　荆芥穗（三钱半）
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　　为末，用肉苁蓉（酒洗，去甲，蒸捣和药末）加炼蜜为丸，酒下。
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5 O9 R$ }& I, S2 s　　车前子散
　　
8 p  m* p0 i* T' x% f6 X2 V6 s　　治诸淋痛甚。
) h, s+ J' z1 ^, q" c6 A　　
( K! ^4 c" ?4 p% s　　车前子（四钱）　淡竹叶　荆芥穗　赤茯苓　灯草水煎，空心服。
3 n. Y; ?4 X3 ~2 _- U  a/ K　　
　　又方：治血淋，并诸淋而热痛者。
　　
5 _1 F, s1 |( A, Q8 }9 ^' f# K　　茵陈　淡竹叶　木通　山栀　猪苓　瞿麦（各一钱）　甘草（五分）　灯心（三分）　滑石（三钱）
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. G: [5 |/ a* R5 Z5 _3 l　　空心服。如大便闭者，加大黄。
　　
　　萆　厘清饮
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　　治膏淋，兼治白浊。
　　
* I9 l; @1 E4 A+ V* c& P　　萆　（三钱）　石菖蒲　乌药　益智仁（各钱半）　甘草梢（八分）
4 Y& B' ^2 c: Q* @; v　　
. Z  M; E' h: s' f& g7 g　　煎服。淋沥不已，以水性就下也，惟燥可去湿，故用菖蒲、乌药，以平湿土之敦阜。
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6 q  g  l# a8 J/ r- n" Z. T　　益智入肾，可纳气归源。肾经得令，则自闭藏，而小便有节。至于使水道入于膀胱，厘清渗浊者，萆　之力也，故名萆　厘清饮。
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; \8 Y- T4 v5 F1 V9 M* d/ B　　八正散
　　
　　治心经邪热，脏腑闭结，小便赤涩，癃闭不通，五淋并治。但出小便不痛者，忌服。
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4 F' k7 t0 n$ y" ?: q　　车前子　瞿麦　扁蓄　滑石　大黄（煨）　山栀　甘草　木通等分为末，灯心汤下。
　　
/ x% c! a. o4 j　　神效琥珀散
　　
　　治石淋、砂淋。
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　　琥珀　肉桂　滑石　大黄（炒）　葵子　腻粉　木通　木香　瓷石（　，酒淬七次）
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　　等分研末，每服二钱，灯心、葱白汤调服。
　　
　　加减八味丸
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* y+ k+ o0 P. L- W　　（新）　治命门火衰，肾无关键，其淋如膏，不痛不涩，日夜频流，却不自知，两尺脉虚而涩。宜补肾阴阳，而少加涩品，使下遗之路而不虚滑也。
　　
1 ]/ g* l% ~# e9 ^　　熟地（八两）　枣皮　淮山药（各四两）　茯苓（三两，或不用）　附子（四两）　肉桂（三两）
　　
　　补骨脂（盐炒，三两）　杜仲（盐炒，三两）　莲蕊（三两，少则用莲须）　牡蛎（　，醋淬，如是者三次。净粉三两）　巴戟（去心，酒浸。四两）　金樱子（去刺，半生者佳。三两）
　　
　　蜜丸服。或加菟丝子（酒蒸）四两。
　　
% _2 Q5 w8 A1 X, ?6 }0 d1 M& B　　六一散
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　　治石淋。
　　
* S8 E0 J0 u) C+ {7 o　　滑石（六两）　甘草（一两）
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5 T6 \: s5 b- B. `2 _# p  C$ R　　共研细末。或加辰砂三钱（细研水飞），空心水调服。
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* Y0 J6 g- _2 A, {+ X　　又方：黄蜀葵（花、子俱炒，二两）
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  K- ^3 h- l" Z9 [1 z　　为细末，每服一钱，食前米饮下。
　　
1 i6 |! F, p1 `- }) }$ y　　备拣古来治淋诸证至简至稳神方于后，以便取用。
　　
　　茎中痛甚，用淮牛膝浓煎，入麝香少许，服之立效。此味乃治淋之圣药也。但虚体，当兼补剂用之。
% o4 ]' f8 [  `　　○膏淋如油，用甘草三钱，滑石一两，海金沙八钱为末，每服二钱，麦冬汤调下，日三服。若热淋切痛，甘草汤调海金沙服。
　　○石淋，用瞿麦，多多煎服。
　　○石淋，以滑石为主，利小便也；以山栀为臣，降心火从小便出也。
　　○凡淋病便阴，苎麻根煎服。
4 a5 i- n! T9 K4 j; E- ?　　○砂淋、石淋，以胡椒三钱，朴硝一两，为末，每服二钱，开水调下。
　　○石淋，用桃树肢如枣大，夏以凉水吞之，冬以热水吞之，日三服。取胶法：于春桃盛时以刀割树皮，久则其胶溢出，采之，以桑灰汤浸过，晒干用。
8 h; u6 y, a% o7 i1 l+ L# M　　○凡淋痛阴塞者，以浮水石为末，甘草煎汤调服。沙石淋痛，用九肋鳖甲醋炙研末，酒调，日三服，石自出，神效。
　　○痛为血淋，不痛为尿血。尿血者，由心肾气结，或忧思房劳所致，多属虚寒，不可专作热治。
　　○有小便频数，茎中切痛，与淋证小便涩而痛者不同。此因贪色，或过食辛热，积有热毒腐物，乘虚入于小肠，故便时作痛。用荜　二两，盐水炒为末，每服二、三钱，外以葱汤频洗谷道，则便数及痛自愈。
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　　三十八、论阳痿
9 V2 S$ D: ]: f  b& S　　是证多由肾经亏损，命门火衰，精气虚冷者，十居七、八。此外又有忧思太过，抑损心脾，则病及阳明，水谷气血之海有所亏伤而致者。经曰：「二阳之病，发于心脾」，即此之谓。又有大惊卒恐，能令人遗尿，即伤肾之验。经曰：「恐惧伤精，骨酸痿厥，精时自下也。」又有肝肾湿热，以致宗筋弛纵者，亦为阳痿。治宜清火以坚骨，然必有火证、火脉，内外相等者，方是其证。而此仅有之耳，须当细辨。
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0 X( y- h/ l3 `( Z　　八味地黄丸（方见二卷培补条）　治肾经虚损而阳痿者，人能久服多服，能令肥健多子。若阴虚甚，多加熟地。阳虚甚，多加桂附。胃虚甚，多加山药。胃虚寒，去丹皮。
　　
　　先天不足，加鹿茸。气虚甚，参汤送服。脾虚甚，米汤送服。虚火甚，淡盐汤送服。冬天，温酒送服。夏天，参麦饮送服。气虚下陷，补中汤送服。心脾不足，归脾汤送服。如是，则五脏平和，精血日长，输归于肾，而阳自旺矣。若人厌常喜新，皆未得生精之至理，而参透药性之精微者也。
　　
5 H% }' G3 |" w1 o　　仙传班龙丸
　　
　　治火不甚衰，止因气血薄弱而阳痿者。
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　　鹿角胶　鹿角霜　菟丝子（酒蒸，晒干）　熟地（各八两）　柏子仁（去油，六两）
　　
　　白茯苓　补骨脂（炒。各四两）
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/ G; I) _5 q1 F3 Q/ V/ K( ^　　上将胶加酒溶化糊丸，淡盐汤，空心下七八钱。
　　
　　归脾汤
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　　治思虑惊恐而阳痿者。必须培补心脾，使胃气渐充，则冲任始振，而元阳可复也。
　　
　　人参　黄　（蜜炙）　白朮　当归　茯神（各钱半）　枣仁（炒研，一钱）　远志（七分）
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- i; r! O+ ?* M: r. q　　甘草（炙）　陈皮（各八分）　元肉（三枚）　莲肉七粒引。如无气滞，不用木香。
　　
. h4 k9 _' [. a; A& F! b, N* D　　加味七福饮
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6 c8 M, z6 R: j. G+ A/ }% ^1 @　　治忧思恐惧太过者。损抑阳气，必须益火，乃有生意。
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　　人参（随便）　熟地　当归（各二、三钱）　白朮　枸杞（各钱半）　甘草（炙）　肉桂　附子枣皮（各一钱）　枣仁（二钱）　远志（六分）
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　　空心温服。如梦遗虚滑，加牡蛎、莲须、龙骨之属。
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　　滋阴八味丸
　　
$ y- m0 ^9 ~% C7 L# h　　治阴虚火盛，下焦湿热，以致宗筋弛纵者。
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　　山药（四两）　丹皮（三两）　白茯苓（三两）　枣皮（四两）　泽泻（二两）　黄柏　知母（各盐水炒，二、三两）　熟地（八两，捣膏）
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　　加炼蜜为丸，盐汤下。
　　
　　简易方
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　　治肾虚阳痿。
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$ S8 x& B- j' ~0 B5 k! ^9 H　　蛇床子、五味子、菟丝子等分为末，蜜丸，每日三服，酒下五十丸。
　　
$ h! |- z2 X. N4 f( u2 h　　薛立斋曰：「按阴茎属肝之经络，盖肝者木也，得湛露则森立，遇酷暑则萎悴。若肝因湿热为患者，用龙胆泻肝汤，清肝火，导湿热。若因燥热为思者，用六味丸，滋肾水、养肝血而自安。至于固本丸、坎离丸，俱属沉寒，非肠胃有大热者不宜用。」
　　
　　三十九、论脱肛
9 W+ _& G* U: V/ K# J; ^- k7 ]　　（附：产妇脱肛）
　　
# Y' d' Y$ U* O/ m) ^4 F8 X　　大肠与肺为表里，肺热则大肠燥结，肺虚则大肠滑脱，此固然也。但肺之虚，非因脾虚不能生金，即因肾虚子盗母气。治之者，宜以肺为主，而脾肾为之源也。然其致此之由，不仅中气虚寒，不能收摄之一端也。有因久痢，里急后重而致者；有因酒湿伤脾，色欲伤肾而致者；有因肾气本虚，关门不固而致者；有因湿热下坠而致者。然热者必有热证，如无热证，便是虚证。且气虚即阳虚，必用温补。《内经》曰：「下者举之」；徐之才曰：「涩可去脱」，皆良法也。故古人之治此者，用参、　、朮、草、升麻之类以升之、补之；五味、乌梅之类以固之、涩之。外用熏洗收涩之药，无有不愈。
  E+ @; R; g, x5 G0 l/ f　　
　　肛门痒痛，多因湿热生虫。欲成痔　，看唇便知。上唇有疮，虫触其脏；下唇有疮，虫蚀其肛，宜以雄黄和艾烧烟熏之。或用桃叶一斛，蒸之极热，纳小瓶中，坐熏立死。
　　
# @, G4 Z- \: q& x　　补中益气汤
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　　治一切肛门下脱。照后加用。
　　
　　人参（随便，或以时下生北条参三钱代之）　黄　（蜜炙，二三钱）　白朮（钱半）　当归（土炒）
　　
　　甘草（炙。各一钱）　陈皮（八分）　升麻（酒炒，八分）　柴胡（酒炒，四分）
　　
　　加乌梅三个，五味子五分，姜枣引。如虚中挟火，或热赤肿痛，加黄连、黄芩、槐花之类。然非真有火证、火脉，切忌加入，以防苦寒败脾。如久痢虚弱，而复里急后重者，加白芍钱半，大腹皮毛、槟榔各一钱。如泄泻不止者，加荜　三钱，泽泻一钱，木瓜一钱三分，煨木香三分。湿泻者，加苍朮钱半。
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　　水土交济汤
　　
. H  f3 i! I/ w; A　　（新）　治脾虚发泄，肾虚发热，不食、尿赤、脱肛等证。
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　　人参（随便　当归（土炒）　白芍（酒炒）　陈皮　甘草（炙。各一钱）　白朮（炒）　黄　（蜜炙。各二钱）
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　　熟地（砂仁煎水，再炒干，三、五钱，或一两）　山药（炒，钱半）　升麻（七、八分。气虚火浮者，蜜炒或盐水炒三、五分）　柴胡（酒炒，三分）
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- D# T7 O1 z4 c7 @% S　　姜枣引。如脱肛虚滑，加五倍子、五味子之类。外用熏洗末药。（方载后。）
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- N2 L9 M) R. W. ?5 K　　产后脱肛方
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　　（新）　治妇人当生，用力太过，脱肛莫收。
　　
* N9 A9 C' u2 M) Y　　当归（土炒，二钱）　黄　（蜜炙，三钱）　白朮（钱半）　川芎（七分）　白芍（酒炒，一钱）
1 e& j( ?6 n0 r! u　　
, g- d+ g( ?) u4 P) N5 c　　丹参（二钱半）　益母草（二钱）　甘草（炙，一钱）　升麻（八分）
　　
　　酒引。如血气切痛，加山楂二钱，外用蓖麻子肉钱半，捣烂，贴头顶心，收即去之。下用熏洗法。（方载后）
　　
　　约营煎
　　
　　治湿热下坠，疼痛肛脱。
　　
* B2 |4 J9 ^7 z% p- p$ }9 y( I, J! [2 Q　　苍朮　白芍　甘草　续断　地榆　黄芩　槐花　荆介（各一钱）　升麻（八分）　乌梅（二个）
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( z8 n6 A# r+ E8 Q# [　　如血热而燥者，去苍朮，加生地。
7 Q! v) }! Y( G3 x+ h　　
& n: M9 h2 k. a　　备拣古来治脱肛至简至稳神方于后，以便取用。
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　　脱肛，用枳壳、防风各一两，枯矾二钱，煎水，乘热熏洗。
　　○又方：用赤皮葱、韭菜各带根煎汤，入大枫子、防风末数钱，乘热熏洗。
　　○又方：用五倍子煎汤洗，随以赤石脂末掺上托入。
　　○久痢脱肛，用诃子、赤石脂、龙骨各二钱，研细末，以茶少许和药，掺肛上，绢帛揉入。
* m( Q3 A! {+ `4 W　　○又方：用鳖头（　，存性）入枯矾少详掺上托入。
　　○又方：用伏龙肝、鳖头骨五钱，五倍子二钱，共研末，先以紫苏煎汤温洗，后用麻油调药敷上。
　　○又方：用五倍子三钱，明矾二钱煎洗。
　　○又方：用桑叶、桃叶煎汤，入矾末熏洗。
% i5 X; Y) a( ]2 T3 y　　○肛门肿痛，苎麻根捣烂坐之。
　　○又方：用苎麻根煎洗，外以木贼研末敷。
　　○又方：用锻石炒热，帛包坐上，冷则易之。
　　○血热者，四物加条芩、槐花。
　　○血虚者，四物加白朮、茯苓。
　　○兼痔而痛者，四物加槐花、黄连、升麻。
　　○久痢者，补中加酒炒白芍。
　　○肾虚者，六味丸。虚寒者，八味丸。
  E, ?* q0 {, z1 ?+ G! v　　○泻痢至于脱肛者，用石榴皮、陈壁土，少加明矾，煎洗，再用五倍子炒研末，敷托而上。
' T. ?& _' q: X# ]# C8 s2 h　　○脱肛，用大田螺，将井水养三、四日，去泥，以鸡爪黄连研细末，入甲内，待化成水，以茶洗净，将鸡翎蘸扫之，以软帛托上，自不再脱也。
　　
　　四十、论瘰
　　瘰　多生于耳后，缠绕项下，其初起如豆粒，渐如李核，或一粒，或三、五粒，按之则动而微痛，久之则日甚；或颈项强痛，或午后微热，夜间口干，食少体倦，或坚而不溃，或溃而不愈。皆由气血不足，故为痨瘵而终。经云：「肝肾虚热则生　。」《病机》云：「因虚劳气郁所致，属肝胆二经之病。」二经多气少血，或思虑恚怒以伤肝，则木火动摇而血燥。然肝火之有余，实由于肾水之不足也。阴虚火盛，冲击关津管束之处，结成顽核，久则溃腐，治宜养阴和肝，理脾舒郁，其疮自消。若不详脉证虚实，而概用追触攻下，以损真元，则气血愈虚，必为坏证矣。至于结在胸旁及两胁者，此名焉刀，病同而治法不异。
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, r1 R$ l) X" A2 W2 U$ w　　凡脉洪大，以元气虚败，不治。面色惨白，为金克木，不治。眼内赤脉贯瞳人一条，一年死，二条二年死。
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　　凡有身体头项及心胸腹背皆有坚核，不痛，但作寒热者，此名为结风气肿也。审其是风是火，或虚或实治之。此外又有瘿瘤者，瘿则着于肩项，瘤则随气凝结。戒食浓味，忌用破决。凡长大坚硬不移者，名曰石瘿；皮色不变，名曰肉瘿；筋脉露结，名曰筋瘿；赤脉交结者，名曰血瘿；随忧愁消长者，名曰气瘿。皆不可妄破，照证立方治之。惟胎瘿破而出其脂粉则愈。
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　　夏枯草方
　　
　　治瘰　前后，多用夏枯草煎汤代茶，或熬膏服，并贴更妙。以入厥阴血分，生血润燥，此病之圣药也。
　　
　　又连翘能入少阳败毒，亦此病之神药也。
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( O6 m( l7 H7 W7 n% p　　治瘰　痰核方
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' X# n7 [9 u4 G9 z6 @　　治瘰　初起，多宜服。此外用下灸法即愈。每日用忍冬花、蒲公英各五钱，夏枯草六钱煎汤服之，勿同。
　　
　　瘰　灸法
　　
　　治瘰　初起，取肩　穴，在肩尖骨缝交接处，即是灸穴。又取曲池穴，在肘尖骨缝交接处，即是灸穴。再以指甲掐两肩两肘四所，觉患处微有酸麻，其穴乃真，各灸灯火七壮。在左灸左，在右灸右。左右俱病者，俱灸之。随用大蒜切片，约三钱浓，安患处，以蕲艾或三五年之艾于手中擦熟，其软如绵，如大豆大一粒，安蒜上灸之。痛则易艾，再挑起蒜，勿令大痛，伤肉起泡。三壮，换蒜再灸。每日灸蒜十余片，一连四、五日，或六、七日不间，以拔郁毒，愈多愈妙。节上二穴灯火，亦以连日灸之为贵。如破久不合，更用江西豆豉为末，以唾津和作饼，如前法灸之，以助阳气，内服补药，外贴大乙膏，即三四年者亦愈。
　　○又或疮口已破，内核不腐，先服益气养荣汤三五剂，次用针头散敷之，以去腐肉。或再用艾灸，内服前汤。
　　
9 Q- x" B; e' [- U　　益气养荣汤
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　　治气血损伤，四肢颈项等处肿痛，或软或硬，或日晡发热，或溃而不敛。
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+ v3 z1 z( h( N　　疮科补养圣药。
　　
5 E  u/ F3 A9 o% g' q　　人参（无者，或以沙参、或以时下生条参、或以山药代之。）　黄　（盐水炒）　当归川芎　熟地　白芍（酒炒）　贝母　香附　茯苓　陈皮（各一钱）　柴胡　甘草　桔梗（各六分）
　　
　　白朮（二钱）
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7 q6 J- B* _7 x- F　　姜引。如口渴，加五味子、麦冬。如往来寒热，重加柴胡、地骨皮。脓清，加人参、蜜炒黄　。膜多，重加当归、川芎。脓不止，重加人参、黄　、当归。肌肉迟生，加白蔹、肉桂。
　　
0 b+ L. Z1 e% D1 t5 u/ E, a　　必效散
　　
　　治瘰　顽核，内服此药，外以针头散腐之。若气血虚者，先服益气养荣汤数剂，后服此方，　毒尽下，再服前汤。
　　
8 ]. h  M% L3 u: r7 W　　硼砂（二钱半）　轻粉（一钱）　麝香（五分）　巴豆（五粒，去膜）　白槟榔（一个）
7 U0 D0 J; d3 t- U　　
　　斑蝥（四十个，去头翅，同糯米炒）
5 K; u" E; h9 ^7 k4 ~! G9 D  k　　
, r# X! @: e) v　　共为细末，取鸡子二个，去黄，用清调药，仍入壳内，以湿纸数层糊口，入饭甑蒸熟，取出晒干，研末。虚者每服五分，实者一钱，用炒生姜煎酒，或滚汤于五更调服。如觉小腹痛，用益元散六钱，温水调服，其毒俱从小便出。胎妇勿服。
　　○此方斑蝥、巴豆似为峻利，然巴豆能解斑蛮之毒，用者勿畏；况　毒之深，非此莫解。虚者，宜补先而攻后，或间服之，无虞。
& \1 u/ c5 I3 R/ R! |; o+ p　　○又方：用鸡子，每个入斑蝥一枚，饭上蒸熟，去斑蝥，每日空心食一枚，一七便愈。若气虚者，佐以益气养荣汤。
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　　如神散
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　　治瘰　已溃，瘀肉不去，疮口不敛。
8 T# N) B6 q; A7 p3 E' s　　
+ O& Q" \8 S. N% m　　松香（一两）　白矾（三钱）
! j3 J% {1 z' X+ ]　　
　　共为末，麻油调搽，湿则干渗。
　　
　　针头散
* J. ^1 Q6 U+ z% j　　
/ @+ h" F. G! C5 n( R+ T　　治一切顽疮，内有脓管瘀肉，或瘰　结核不化，及溃后不敛，宜此药追触。
　　
  U8 H* Z; L% n# ^, e　　赤石脂（二钱半）　轻粉　麝香（各二分半）　白丁香（钱半）　生砒　黄丹（各五分）
3 H& Y- d- w+ t$ V) t9 f* P/ B8 O　　
　　蜈蚣（一条，炙干，研末，用一半）
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　　共为末，搽瘀肉上，其肉自化。若疮口小，或痔疮，用糯米粥和作细条，阴干，　入内，外以膏药贴之，内服托里补药，不久合口。
　　
　　替针丸
; {# u, J# D3 o! H' U, X, Z9 H# J: N　　
8 l$ X4 ^* e2 N　　治脓成不得溃者。
　　
& h0 ^9 E( m! W　　白丁香　砂　真没药　乳香（各一匙）　糯米（四十粒）
　　
  `) g, i! x6 ]' Z4 n% P0 {　　先以锻石一块置碗内，量入水，待热，将米排于灰中，良久，候米如水晶状，取出用之。如米未就，再用灰制，后将各药末与米再研，收贮。用时，以饭丸麦粒大，每用一粒，黏疮头上，其脓自出。若附骨等疽及紧要之地，宜及时针砭，出之为善。
7 e  s4 ?2 G8 [$ }% g　　
　　昆布丸
　　
3 m& j. f7 m/ o6 ]! A  `　　治项下结囊，欲成瘿者。
　　
　　昆布　海藻（俱酒洗，等分，焙）
9 [+ z4 I- ~1 |　　
　　上为末，蜜丸，含化咽之，或水化服之。如肝经病，瘰　、瘿瘤，服调治药未应者，宜此方加胆草（酒炒）、小麦（醋炒），照上加半。
　　
　　生肌散
　　
　　治疮不合。
　　
  `* E8 _! B; c8 t　　木香　轻粉（各二钱）　黄丹（五钱）　枯矾（三钱）
# @0 x, y$ V# _1 U　　
/ @' M4 t/ Z9 Y' L　　共为细末，用猪胆汁拌匀晒干，再研细，掺患处。此方乃解毒去腐搜脓之剂，以毒尽则肉自生，大异用龙骨、血竭之类，以求生肌，反增腐烂也。
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$ Y* L) X) ~& d- N　　凡患瘰　者，或补或攻，药已配就，用全穿山甲，于项上或左或右，取患处之甲二三十片，削净切碎，土拌微火炒成珠，每剂药用五六片为引。凡手足有病，药力一时难到者，亦用此法。手病取前脚之甲，足病取后脚之甲。必要取真在患处者方效，此予屡试屡验者也。
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2 T/ E9 E" Y) n7 u　　备拣古来治瘰　至简至稳神方于后，以便取用。
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( J& r( l" \9 _' a  j) s　　牡蛎　研粉，项下结核，以茶引之。胸胁坚结，以小柴胡汤引之。
7 H% H6 A+ {3 Z; i/ H3 x　　○瘰　初起，用蓖麻子捣敷。又方：用海藻、昆布洗净，浸酒服，滓敷。又方：以野菊花根擂酒服，滓敷。
6 a" Q& h1 v0 P+ t6 i1 G　　
　　又方：用姜蚕为末，每日水调五分，服一月愈○立斋治瘰　诸法：　肿脉沉数者，泄之。
& s/ O* e; b! N/ q! q　　
　　肿痛、寒热脉浮者，邪在表也，宜发散。因怒者，疏肝行气。肿痛，脉浮洪而数者，祛风清热。脉涩者，补血为主。脉弱者，补气为主。肿硬不溃者，补气血为主。抑郁所致者，解郁结，调气血。溃后不敛者，属气血俱虚，宜大补。虚劳所致者，补之。因有核而不敛者，腐而补之。脉实而不敛或不消者，下之。
　　○凡瘰　，用牡蛎粉四两，元参末三两，甘草一两，面糊丸，每用三十丸，酒下，日三服。不拘已溃、未溃皆效，并除根。或用牡蛎四两，甘草一两，为末，茶调服一钱，神效。
　　
　　凡瘰　治法，先用灯火，次用隔蒜灸法，以连日多灸为贵，内服夏枯草方。不消，脉证实者，用必效散，毒下即止，服补养药。不消，再下，随服益气养荣汤数十剂，自消。至于溃者，亦看虚实，虚者内服补药，外用豆豉饼灸法，接引阳气。或有瘀肉，用如神散搽之，或有脓管，用针头散敷之，进益气养荣汤，即年久不愈者，无不收功。若溃后属实者，照前脉证俱实者治法可也。
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% O9 |7 i0 E9 k& b　　卷十二　杂证
# S: I7 W- f$ i" Z1 M　　四十一、论痔漏
　　（初起为痔，久则成漏。痔属酒色、郁气、血热，或有虫痔。漏属虚与湿热。）
　　
) T8 Y% v: {5 }1 i( j4 G- C, g　　痔漏有五，曰牝、牡、气、血、酒之异。又有肠风痔、脉痔、雌雄痔，皆五痔之别名。此方书多立名色以炫人。而《内经》只云：「因而饱食，筋脉横解，肠　为痔。」其始也，肛边状如鼠乳，久而不治，则傍穿数穴，腐溃脓血，即成漏矣。夫痔轻而漏重，痔实而漏虚，盖以痔止出血，始终是热，治宜凉血清热。漏流脓水，初宜凉血清热，兼用燥湿，久宜温散。以始是湿热，终属湿寒，不用温药，何以去湿而散寒乎！非止痔漏，百病多有始热而终寒者，其脉其证，显然可验。丹溪下血条云：「下血久而不愈者，后用温剂」，正此义也。
4 G3 W% G, y2 e- v　　
　　凡痔属肝、脾、肾三经之证，若肺与大肠二经风热、湿热，热退自愈。不守禁忌，亦成漏证。此因酒色过度，或炙　过食，或劳伤元气，阴虚火炽，皆成斯疾。其疮溃烂不一，治颇相似。其肠头成块者，湿热也。痛者，风热也。大便燥结者，火也。溃而为脓者，热胜血也，当各推所因而治之。
2 E, F, |2 C& Y$ P　　
　　凡痔漏下血，服凉药不应者，必因中气虚，不能摄血，用补中升阳之药而愈。至如兼疝兼下疳者，皆肝肾不足之变证也，用地黄丸、益气汤、以滋化源为善。若专用凉药治火者，无不致祸。且血气出于谷气，当以胃药收功，胃气一回，血自循经络矣。
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　　脉弦绝涩者难治，滑大柔和者易治。气虚者脉迟，血亏者脉涩。
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' Y& U' w8 h; C; f9 B7 s　　败毒散
　　
　　治痔疮初起，先以此解散脾胃风邪，证属热者。
5 b0 Q' Z1 T, |& ^7 D  G　　
　　人参（随便）　茯苓　枳壳　甘草　川芎　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗（各等分）
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　　姜引，宜多服。
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4 n9 b' D7 r8 F　　不换金正气散
　　
　　治证同前，但此属寒者。
　　
! [9 t. m1 l5 _9 M! W: u; X　　浓朴（姜炒）　藿香　半夏　苍朮　陈皮（各一钱）　甘草（五分）
　　
7 R, b- l  W% ~2 Y" }. h$ Z　　姜枣引，加当归钱半、川芎一钱，更妙。
　　
/ n! F: N" P+ _3 k& M3 I　　秦艽防风汤
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　　治痔漏作痛，大便结燥。
# @4 i$ Q7 @; _5 d% t* }. n0 B　　
( _9 S, Q7 g' y! d$ z7 i　　秦艽　防风　当归　白朮　黄柏　陈皮　柴胡　大黄（煨）　泽泻（各一钱）　桃仁（去皮尖）
　　
　　红花　升麻　甘草（各五分）
　　
　　空心服。如火甚肿痛，加芩连、荆芥。如大便溏而气血亏，去大黄，加黄　、川芎、白芍，后服补中益气汤为主，亦须随证加入。
　　
　　六君子汤
　　
　　治痔漏日久，脉数而涩，饮食日减，肢体愈倦，一切不足之证。先当服补中，交服此方收功。
　　
　　人参　白朮　茯苓　甘草（炙）　陈皮　半夏（各一钱）
5 B8 j/ {, n& W/ V　　
# J+ Q1 H8 ~/ S　　姜枣引。如中寒，上呕下泻，加炮姜。如气虚，加黄　、扁豆。如体弱，兼脏毒下血，加芎、归、枳壳、槐花、地榆。
　　
: u9 k+ m, R$ {- @3 ~　　芎归汤
　　
) T( j4 H; Y9 V  m6 U& p　　治气血不调，致痔漏、日下脓血等证。
2 `7 n1 \  ]( ]1 e: i8 ^　　
  B5 m( ^, I( ~4 w　　当归（六钱）　川芎（三钱）
　　
　　热加赤苓、槐花。冷加白苓、木香。热则血清而色鲜，冷则血浊而色黯。或再照命热加入。
) l! F& a' y+ w　　
  f$ o* Q+ z: c　　痔漏肠红方
　　
4 ?3 l( g+ g7 I　　治痔漏下血，十日全愈，其效无比。
　　
6 k7 f9 z2 i# H7 e) F! Z! P　　黄连（一两，好米酒浸一夜，捞起阴干，余酒后用）　百草霜（用茅柴烧者，不用松柴烧者，一两。二味共研末）
　　
* p( @# Z! [* P　　乌梅蒸软，取肉一两，用前浸黄连酒蒸烂，三味同捣为丸，干加前酒，每空心酒下四五十丸，三日见效。
　　
　　下品锭子
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　　治五漏，瘰　，及翻花瘤，气核，脑疽，发背，诸恶毒疮。
　　
7 S5 Y0 t3 j% X* Z9 k+ h9 E; i　　白矾（二钱）　白砒（钱半）　乳香　没药（各二分半）　真牛黄（三厘）
　　
　　上将砒末入紫泥罐内，次用矾末盖之，以炭火　，烟尽取出，研末，并各药俱研极细末，用糯米粥糊为小绕香样，阴干，每用二、三厘，　疮内三、四次，年深者五、六次，其根自腐。如疮露在外，以蜜水调搽。
! d; S8 F# w. j0 v9 Y　　○尝有一媪，治瘰　，以锭子　疮内，上用膏药贴之，其根自腐，未尽再用，去尽，更搽生肌药，数日即愈，人多异之。若气血虚者，内服补药，如十全、补中、归脾之类。
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1 F9 d2 u; p4 y　　枯痔水澄膏
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　　治痔护肉。
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5 T5 Q2 j- o9 J　　郁金　白芨（各一两）
# Z2 {2 ~! T  `! n' j% Y3 X; u　　
( @8 |8 m+ R& F/ }! Y　　共研细末。如患内痔，候登厕时，翻出在外，侧卧于床，洗净，以蜜水调药，敷谷道四边好肉，留痔在外，以纸盖药良久，然后用后枯药搽痔上，仍用温水于纸上润之，勿令药干。
　　
5 y$ l# C- c' U* h) W* d' ]  n8 n　　白矾（四两）　生信石（二钱半）　朱砂（一钱，研极细末）
　　
, V+ a" c* X3 X. E6 s　　先将信末入紫泥罐底，次将矾末盖之，用火　令烟尽，将矾研末，置于掌中，乃入朱砂末少详，以唾调之，搽痔上周遍，一日三上，看痔头有焦色为效，有黄水出尽为妙。中夜上药一遍，来夜又上药，小痛不妨。换药时，以温水洗去旧药，或用荆芥汤洗净，药照前法上之。二、三日黄水将尽，可于药中增朱砂，减白矾，其浓薄看疮色用之，方是活法。今人言能取痔者，皆此方也。
　　
　　如神千金方
　　
　　治痔皆效。
　　
　　好信石（三钱，打碎）　白矾（一两，为末）　黄丹（飞过，五钱）　蝎梢（七个，焙干为末）
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" x) s0 {% {' J0 m0 V　　草乌（光实者，去皮生研，五钱）
# o- A1 L4 D% {- _0 h+ G3 R# k　　
　　用明矾入罐内，烧令沸，次下信拌匀，火　，令罐红烟起为度，取为末，方入后三味同研，以瓷罐收贮。如欲敷药，煎甘草汤洗净，然后用麻油调药涂患处，每日上药三次，必出黄水，则痔头渐消，黄水出尽，搽生肌之药，十日全愈。
　　
　　水银枣子膏
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2 W; v- U, [) h" K, {1 B# w　　治虫痔痒不止。
　　
2 e& c! C( ]4 C5 A　　水银（二钱）　枣肉（四钱）
% x% ~8 G: p+ z6 h: _6 }9 b: K　　
  {, \0 E9 {2 m; u　　和研水银不见星，捻如枣核状，少用绵裹纳肛门中，明日虫尽出。
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6 ]* `7 _3 D) O$ W( g　　备拣古来治痔漏至简至稳神方于后，以便取用。
　　
1 x2 u5 Q; J' w! }) u　　酒痔便血，用青蒿叶为末，粪前血，冷水调服；粪后血，酒调服，以青蒿凉血而不坏胃也。痔痛，用木鳖仁雌雄各五个，研作七丸，碗覆湿处，勿令干，每夜一丸，开贴痔上，自消。
) R& Q  U/ L# J8 `　　○虫痔，用槐白皮煎洗，良久，欲如大便，当有虫出。三次愈。
& m0 W+ ^/ I+ e& U, Q　　○痔漏肿痛，用椒目研末，酒服二钱。
　　○熏痔神方：用白芷、黄柏、夏枯草、紫花地丁各五钱，明矾、皂矾、甘草各一钱，煎水，先熏后洗，二次立愈。后用便桶刮垢焙干，每一钱加冰片二分，研末，摊纸上，按痔上，二次断根。
, I2 s8 f, E5 p7 T/ O　　○痔漏作痛，先以木鳖仁一两煎洗，次捣葱叶汁，和蜜涂之，三时即安。
7 {0 Z) {9 L+ M* a; ~　　○翻花痔，用木瓜研末，鳝鱼涎调贴。
2 i& y' n: G' S' L- h; }+ b　　○翻花痔，用荆芥、防风、朴硝各五钱，煎汤洗之。
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% Y( @; C# c3 A3 }) x$ _- ~( c" r% J6 m　　次用木鳖子仁、郁金研末，入冰片少许，水调敷之。
# \& j" h. [9 |5 D* W3 S3 b* `+ R　　○丹溪云：漏疮须先服补药，外以附子为末，唾津和为饼，如三钱浓，安疮上以艾炷灸之。但灸令微痛，不可令大痛成泡，或数十壮，以多灸为贵。附子饼干，易之，来日再灸，直至肉平为效。如是者，或灸至七日、十日，未成者即消，已成者即溃，而易收功，切勿以溃而不灸也。此法最妙，百治百愈。
　　○远年痔漏，用木贼、莲蕊、牵牛、当归等分研末，水调服。
$ T1 i  e) Z7 M4 C5 V　　○外痔寸长，用槐花日服，并洗之。
　　○凡鸡、鸭、鹅、牛胆，俱搽痔有效。
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　　四十二、论癫狂
2 r" W9 H' Z1 M% J6 b9 k: ~　　（附：论邪祟。）
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　　经曰：「重阳者狂，重阴者癫。」又曰：「阳虚阴实则癫，阴虚阳实则狂。」而其证亦异。
　　
　　癫病之来，忽然僵仆，或歌或泣，如醉如痴，常昏多倦，多属不足，此心血之亏也。狂病之来，一发猖暴，或詈骂，或愤怒，登高逾垣，不知畏忌，多属有余，此痰火之盛也。由此观之，其阴阳寒热，迥然不同，不得概谓癫狂悉属热也。至于痫病，即癫病也。观《内经》所言癫证甚详，而痫则无言，即此可知。而后世有风痫、牛痫、猪痫之多种者，此不过因其声之相似，遂立此名，徒滋惑乱，无足凭也。
　　
　　痰气俱安汤
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　　（新）　治癫因气逆痰滞，塞心窍，壅经络，僵仆搐搦，强直香迷。至于火之有无，宜察其脉证而加减之。
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3 C$ W: w3 d7 U6 M6 \6 q8 Z　　陈皮（去白，二三钱）　半夏（二钱）　胆星（一、二钱）　海石（二钱）　白芥子（炒研，七分）
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: [  v1 y1 N. T7 |' E5 O　　泽泻　木通（各一钱三分）
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　　水煎，温服。如大便闭结，而火不下者加大黄；不应，加芒硝。如痰盛火不降者，加童便。如舌黄，小水不利者，加栀子。如口渴喜冷者，加生石膏。如胸胀痛者，加青皮。如痰因风鼓，加钩藤钩、姜蚕。如经络痰滞不活，加竹油姜汁。但所加者分量宜重。
　　○凡昏迷，或一时，或半日乃苏者，由气之倏逆修顺，不必惊惶也。
　　
　　滚痰丸
　　
$ O( R2 w: {& [2 W6 l　　治痰迷心窍，昏不知事，癫风百出。
　　
　　礞石（　，金色，一两）　大黄（酒蒸）　黄芩（各半斤）　沉香（五钱）
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　　共研细末，滴水为丸。临卧时，用热水一口许送三、五十丸，过喉即仰卧，令药徐徐而下，大半日勿饮食起坐，必使药气逐上焦滞痰，过膈入腹，然后动作，方能中病。或病甚者，须连进二、三次，或多至百丸，亦觉无妨。
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　　吐痰方
　　
" p( {9 a; o/ ^& d# `　　治胸膈痰滞，时发癫病。
　　
　　用白矾一两，水煮一时，入蜜一合，更煮一刻，温服即吐。如未吐，再饮热水一盏，吐痰为效。
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　　服蛮煎
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　　治水不制火，心肾微虚而癫者。
　　
/ `+ O' s# q* E& d) q; [; ?　　生地　麦冬　白芍　菖蒲　石斛　丹皮　茯神（各二钱）　陈皮（一钱）　木通　知母（各钱半）
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5 S4 W! b% g3 P　　水煎服。如痰盛多郁者，加贝母二钱。如痰盛兼火者，加胆星钱半。如阳明火盛狂躁者，加生石膏二、三钱，或加大黄二钱。
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　　朱砂安神丸
　　
7 q. D6 Z! B+ o& z) |　　治心虚有火，癫痫香迷。
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　　朱砂（三钱，细研，水飞，为衣）　生地（二两）　当归（两半）　甘草（五钱）　黄连（一、二两）
" @, u7 P( H' g  x　　
) O2 _& k9 [* C6 H. n* P. A& t- B* Y　　共研细末，汤浸蒸饼为丸，朱砂为衣，用温水送下二、三十丸。
　　
3 K) [4 y# R9 g) }( A. r  E7 S0 p　　抱胆丸
　　
3 q' P6 N( J% f6 i4 Q) x　　治男妇一切癫痫风狂，或因惊恐所致，悉效。
8 M. }5 v1 `$ w% {　　
　　水银（二两）　黑铅（两半）　朱砂（细研）　乳香（细研。各一两）
　　
( s; m; m& i6 i- i　　上将黑铅入铫子内溶化，下水银结成砂子，次下朱砂、乳香，乘热研匀，为丸鸡豆大。
　　
- |- ]0 {" A0 f2 d, h. i! k　　每服一丸，空心井花水吞下。病者得睡，切莫惊动，觉来即安。再一丸，可除根。
9 Z2 m; T+ F- _! K, O" T　　
7 F* l# d+ C( A) g  v" J4 B* @　　灵苑辰砂散
　　
$ G8 L# h( n# O% \/ E* Q　　治风痰诸痫，狂言妄走，一发仆地，吐沫戴眼等证。
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　　辰砂（佳者，一两）　枣仁（微炒）　乳香（明者。各五钱）
9 \% u4 y* ]* u3 x) a　　
　　上研细末。先令病患饮醉，但勿令吐，居静室中，将前药作一服，用温酒一钟调匀，令顿饮之，便令安卧。或一、二日，或三四日，切勿惊觉，待自醒即愈。若惊寤，则难治矣。
　　
+ ~( G# L" F9 U+ ]* N# P4 F　　龙脑安神丸
　　
, I; X( Y  U; F3 _' n, t0 U8 H　　治男妇小儿癫痫，不论远近，服之悉愈。
　　
　　龙脑　麝香　牛黄（各三分，细研）　犀角屑　人参　茯神　麦冬　朱砂（水飞。各二钱）
　　
　　桑白皮　地骨皮　甘草（炙。各一钱）　马牙硝（二分）　金箔（十片）
　　
+ x8 L, A' {, k　　共研细末，炼蜜丸，弹子大，金箔为衣。寒用热水，热用凉水，不拘时，化下一丸；小儿半丸。病久者，日进三服。但牛黄必须真者，方得奏效。
+ Q) f* S* ]5 H! B3 s/ d- _  y　　
　　凡癫痫无火者多，若无火证、火脉，不可妄用凉药，损伤脾胃，致有气血暴脱凶证。宜用八珍、十全大补等汤，或干姜、桂、附之类，皆所必用，不得谓概属实邪而禁用补剂也。
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　　三补丸
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　　治三焦火热，邪乘心胃二经，狂暴不宁，宜治火为主。而或痰或气，察其甚者而兼治之。
　　
( H9 J5 |- J, E( |　　黄连　黄柏　黄芩（等分）
9 {( K  M/ a7 \5 f( N9 Z　　
　　为丸，淡盐汤送下。如痰甚者，加胆星。如气滞者，加香附、白芥子、陈皮之属。如大便燥结，属阳明胃火者，加大黄；不应，加芒硝。如口渴，加生石膏。如小便短涩，加泽泻。如舌燥而黄，加山栀子。
3 m5 v( j" c$ F, v　　
　　清心汤
　　
% ^$ A) J2 h" j4 O　　治心受热邪，狂言叫骂，动履失常，脉实便结者。
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　　黄连　黄芩　栀子　连翘　薄荷　甘草　芒硝　大黄　竹叶（二十片）
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* `+ ]% n: e' p0 U! O; l' @　　温服。如系阳明火盛者，宜白虎汤亦可。（方载下三消。）
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　　生铁落饮
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; `" O: L' B8 p. X6 s　　治因火致痰甚者，狂怒横暴，病出于肝，属木。铁落，金也，以金制木之意，能坠痰镇心。
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　　铁落（系铁砧下锤铁落下者，收十余斤，煮水以煎药）　石膏（五钱）　元参　秦艽（各四钱半）
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　　龙齿　茯苓　防风（各七钱）
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9 C. j% H* k5 L  T　　上研末，每用一两，入铁汁中煎好，加竹沥半杯合服，每日三次。甚者宜滚痰丸。如水不制火而兼心肾微虚者，用上服蛮煎，或朱砂安神丸亦可。
　　
　　大承气汤
　　
　　治三焦热甚，狂暴非常。因据《内经》夺食即已之义，（食入于阴，长气于阳，故阳旺而狂也。）故用此汤下之。或者火极似水，六脉隐伏，身表如冰，而发则叫呼声高，詈骂逾垣者，亦用此汤数下之。身温脉生，方得愈也。然亦有心血不足，神无所依，而变乱不常者，此属癫证，宜补不宜泻。二者误认，顷刻凶危。（方见伤寒下证。）
　　
3 v( m; c6 @1 C  s+ e  y. V, D: O. h　　附：论邪祟
* p1 ~2 M2 _% Q  W　　《内经》十八卷，未尝论及邪祟，其言邪气盛则实者，指六淫之邪耳，非世俗所谓神鬼妖怪也。丹溪云：「虚病、痰病，有似邪祟。盖气血两亏，痰客中焦，以致视听言动，皆为虚妄，以邪治之，其人必死。」由是观之，何邪之有！……然必因虚而入，盖正气虚，则阳明之气不足以胜其幽潜，更必因心而客。盖邪心起，则淫乱之怪，适足以招其类聚，乃致面黄肌瘦，或奇梦惊心，或昏倦嗜卧，或饮食久绝而神色不变，或妄言祸福而明征不谬，或脉乍疏乍数，乍大乍小。凡遇此证，以补虚安神为主。有痰者吐之、消之，有积者下之、攻之。用灸法以治其外，正言以醒其心，未有不愈者。若张皇无主，纯用攻击，不惟病不去，而命亦危矣。
　　
$ D( f& f  j/ b　　备拣古来治癫狂邪祟至简至稳神方于后，以便取用。
　　
) D1 L* P: b. l: c　　丹溪曰：「治癫狂大法，以行痰为主，如黄连、南星、栝蒌、半夏，寻火寻痰，分多少而治。若痰盛者，必用吐法，吐后用朱砂安神丸及平肝之药青黛、柴胡、川芎之类。」○邪狂横暴，用苦参为末，蜜丸，茶清下，上方也。
　　○又法：将两手两足大拇指，以二指并缚一处，用艾灸爪甲旁七壮，须于甲肉之半，令四处着火，此名鬼俞穴……○邪附而癫，烧蚕蜕纸灰，酒调服，或于手拇指甲下针之血出，即止。
- K9 W* n1 a' L; G　　○心虚癫风，用郁金七两，（须四川蝉肚者为真。）生明矾三两，共研末为丸，汤水任下六十丸，治痰裹心窍者最妙。
7 T2 k9 ?8 D: |8 Y/ J　　○阳狂横暴，用大黄五钱，芒硝三钱，去胃中实热；当归五钱，补血和阴；甘草二钱，缓中泻火；加姜枣者，引入胃也，以大利邪去为度。经谓：「微者逆之，甚者从之」，此之谓也。
　　○癫风邪祟，用朱砂一两，细研水飞，青靛净花二钱，以猪心血糊为丸，每用茶下二十丸，甚者不过三服。
　　○猝痫，用钩藤、甘草煎服。
/ a8 x1 }* Y: \6 I0 h　　○风癫，用南星九蒸九晒，姜汁糊丸服。
　　○鬼附啼泣，或中恶腹痛，用升麻煎服。
# `7 K$ ^1 J, z# f　　○中五尸鬼祟，用忍冬藤（即俗名金银藤。）煮汁服，或煎膏酒化服。
& C& S% ]' l8 L0 p- `  P　　○邪祟，用大蒜捣溶，同香墨磨汁，酱汁合服。又方：同雄黄、杏仁研末服。
　　
. M7 g( s7 J, {8 Y7 V　　又方：用安息香烧之，能去鬼祟，并治妇人夜梦鬼交。如丹参、白鲜皮、白蒺藜，俱可治邪。
　　
# Q- ]3 e3 ?# A/ ?　　四十三、论三消
( \! }' H, V9 B% n　　（上消、中消、下消。）
& n" s  x& A! P2 i) w1 Z7 g　　
　　上消者，渴证也，随饮随渴，上焦之津液枯涸，其病在肺，而心脾阳明之火，皆能熏蒸而然，故又谓之膈消。中消者，中焦脾胃病也，多食善饥，而身日瘦，又谓之消中。下消者，下焦肾经病也，小便黄赤，或为淋浊，或如膏脂，面黑体瘦，又谓之肾消。此三消者，属火证也。然有实火者，以邪热之有余也；有虚火者，以真阴之不足也。若不辨虚实治之，则未有不误者矣。
% y) F' I+ K2 m7 x( t　　
　　白虎汤
　　
　　治上焦、中焦实热，脉证悉实，身热舌黄，溺赤口渴。
　　
+ g5 I! S" z# {. I  C& u7 T& A2 T　　生石膏（二两）　知母（三钱）　甘草（钱半）　糯米（一撮）
　　
　　温服。如渴多饥少，汗甚，右寸脉虚者，加人参一钱。中焦火证善饥者，亦用白虎汤。
　　
　　玉女煎
　　
　　治水亏火甚，六脉浮洪滑大，烦热干渴。若溏泄者忌用。
! R( v( L* o" O0 n) j9 i1 e( N　　
+ P  I; u) u6 N* Z　　生石膏（三、五钱）　熟地（五钱，或七、八钱）　麦冬（二钱）　知母　牛膝（各钱半）
2 S# ]. _  F/ |( a$ |' D! s　　
4 s# @* \, f3 j8 t7 o: C　　温服，或冷服。如火盛者，加栀子、地骨皮之属。如多汗者，加北五味十四粒。如小水不利，或火不能降者，加泽泻钱半，茯苓一钱。
　　
　　六一甘霹散
　　
! |3 Z9 r+ x% N( e/ {' |0 @* {　　治阳明内热，口渴班黄，及热痰喘嗽，二便闭结。
　　
1 h* Z" ~. }" k* g3 t! E; M8 ~　　石膏（六两，生用）　甘草（一两）
　　
) [; j* P# m" \" S　　研细末，用凉水或用温水，每调服三钱。
' ]! e" N% K. Q9 |8 l) d　　
" `4 ]- d( a" N! R8 [　　凡中消善饥，古以调胃承气汤下之。既已善饥，自无停积，何堪攻击！如有闭结，或可暂用，否则用上三方清火可也。或各加升麻四、五分，引清气上升，而渴自止。亦妙法也。
6 i5 c" I. f. R　　
　　大补阴丸
6 K' C0 v1 H6 q' j- g* l6 u　　
# p; f# k# P/ Y9 m5 ]3 n　　治肾水亏败，小便淋浊如膏，阴火上炎，左尺空虚。
6 n& D: ]& [6 K　　
7 l. m) S, h* r0 L' F　　黄柏　知母（各用盐酒炒，俱四两）　熟地　龟板（酥炙，或酒炙。各六两）
$ K; ^! ]9 H  ?9 l　　
　　上为细末，地黄捣膏，用猪脊髓同蒸熟，加炼蜜为丸，盐汤遂下五、六钱。即滋肾丸亦可。六味地黄丸加黄柏、知母更妙。
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　　滋肾丸
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) d4 i& A8 p' {9 i. }$ s　　治证同前。
6 {6 m1 t' r- W! r# q　　
. _# {4 |+ l) L0 }　　黄柏　知母（盐炒。各二两）　肉桂（二钱）
  y4 f. F- Z9 C: C　　
' U" }' B; t1 v2 `. [6 ~! T　　蜜丸。方中用肉桂为引者，借辛热引入肾中之虚热处，俾知柏以成功也。
　　
　　以上诸方，悉属阴寒，中病即止。或于病减一半时，宜中时间服补脾之药，如四君、归脾之属，或加麦冬、五味，补土生金，消金生水，庶无后患。
　　
# a) o1 }5 q0 _; p% J, [　　八味地黄丸
" v7 X9 K; N9 t　　
. \$ r; ~  i1 a5 h. p　　治火衰不能化气，气虚不能生液，而水涸消渴者。
　　
　　真怀庆大地（八两，用砂仁四钱微炒，研末，同米酒蒸晒）　淮山药（四两）　枣皮（四两，酒蒸）
5 B& |) x9 N3 k( w' @% |9 T　　
　　白茯苓（四两，人乳拌蒸更妙）　粉丹皮（酒浸晒干，二两）　建泽泻（一两五钱，淡盐水浸，晒干）
　　
3 Q3 Q% F' M$ r) N! N! ]& |& i' F　　桂面（拣肉浓甜多辣少者，三两。忌火）　附子（四两，制法载本草）
. x5 Q" c3 {/ l7 R5 x: \( A　　
+ |5 @3 k5 L/ e- j, t　　除地黄、枣皮先捣成膏外，余药研细末，加炼蜜为丸，每早用淡盐水送七、八钱。
　　
　　凡三焦之火，多有病本于肾，而无不由乎命门。夫命门为水火之腑，水亏者，固能为消为渴，此肾中之阴虚也，宜用六味。火甚加黄柏、知母，或再加麦冬、五味。壮水清金以制火，人固有知之者；谓阳虚无火，亦能为消、为渴，则人不信。不知水不得火，是无阳不化，有降无升，所以饮水直入膀胱，而饮一溲二，以致泉源不滋而枯涸为病者，是皆真阳不足，火亏于下之消证也。知用桂附于滋阴药中，则水得火而温，如釜底加薪，而氤氲上顶矣。
　　
# j- P) F6 U- K; g8 n7 D8 g; G" j7 c) a　　此生杀之微权，若不详明，再用苦寒以伐生气，则消者日甚，不能止矣。凡内伤劳病，有火亏不能归源，泛游于外，而为假热证者，亦宜知此，而用之乃妙。阅者宜深思之，不得忽过。
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　　保元汤
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　　（新）　治肾虚无火而下焦滑遗者，以补阴固涩为主。
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3 P2 y. n2 Y6 z　　熟地（三五钱）　枣皮（二钱）　山药（钱半）　菟丝子（炒香捣碎，二、三钱）　五味（三分）
7 Q4 E- @; x; i, Z4 s* `　　
　　益智仁（酒炒，一钱）　附子（钱半）　肉桂（一、二钱）
　　
　　水煎，空心服。如虚滑遗甚者，加金樱子净肉二钱，或加乌梅二个。如兼大便溏泄，加骨脂、吴茱萸之属。
　　
　　凡消渴能食，病久而小便数者，津液必竭，则经络涩而荣卫不行，气血凝滞，定成疽疮。
　　
* w& j+ u3 @7 r$ \( H/ @! r7 q　　又有不能食而阴虚水泛，反来克土，土虚不能渗湿而生热，湿热相搏，不能传化，发于皮肤，身必肿胀。法载肿胀门，所当参用。
　　○渴家不可发汗，虽有外邪，当从轻治，以津液之源竭也。凡下消小便浊，而有脂液，治宜养阴以厘清浊，切勿用渗湿之药。肾消，小便甜者为重，是生气泄，脾气下陷于肾中，为土克水也，治宜脾肾两补，或中时用归脾东加升麻，早夜服六味、八味之类。
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　　全真一气汤
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9 a, A( T$ c4 m% T1 N　　治脾肾两虚，补土以生金，养金以滋阴。一气相生，故中、下二消同治，凡脾肾两经虚证，皆可用也。
　　
' h/ E5 Q# O( w0 _3 ^$ @# s5 M5 _　　熟地（三五钱，阴虚甚者加重）　麦冬（去心，拌米炒黄，二钱，肺虚者用半）
　　
# j; W( h9 x, o  o% C' ]　　白朮（炒黄，不用土，三钱）　淮牛膝（酒炒，一钱）　北五味（五分，或多用）　附子（由一钱加至二钱）
　　
/ @) A; S4 [6 h0 G$ E9 d0 P/ ]! B8 [; H　　水煎服。
　　
　　备拣古来治三消至简至稳神方于后，以便取用。
　　
　　天花粉，治消渴神药也。
　　○消渴，宜养肺、降火、生血为主。
' y7 S/ S7 s. ~+ l　　○三消者，多属津液枯涸，补后天，以四物汤为主。上消者加五味、人参、麦冬、花粉煎成，入生藕汁、生地黄汁。
　　
7 O5 O( O6 E% v% w% Y; U' q　　酒病加生葛汁。中消者，本方加知母、石膏、滑石，以降胃火。下消者，本方加黄柏、知母、熟地、五味之类，以滋肾水。
1 e  f& k/ }% o4 e4 M, ~8 H  @7 V　　○三消忌半夏。
+ m) N* g7 w3 B/ b( Z( H3 m　　○能食而渴者，白虎加人参汤。不能食而渴者，用四君子加花粉，或加干葛。上中既平，不传下消。
) p0 F" P' m" A' Q( i5 `　　○兼泄者，用白朮、白芍之类。
' K2 V+ x- O( G1 M　　○病后燥渴者，余热在肺也，用参、苓、甘草末少许，生姜汁调，冷服。
　　○消渴亦有因虫者，用苦楝根皮煎就，入麝少许，空心服，虽危亦救。
　　○止渴生津，用乌梅、豆豉煎服。又方：用五倍子研末，水调二钱，每日服三次。
! n: Z9 r9 k4 O. X) y　　○消渴变水肿，用真苏子、萝卜子等分，微炒，研末，桑白皮煎汤，调末三钱，每日服三次，水从小便出，渴止肿消。
- k# E! F3 Q: P　　○消渴，用晚蚕砂焙研，冷水调二钱频服。
$ G! N+ y8 p9 t) e* q/ [( N　　○伤寒变证，有百合病，欲卧不卧，欲食不食，口苦便赤，得药则吐，病名百合，变成消渴。用牡蛎（　）二两，天花粉二两，共研末，米汤调三钱，每日服三次。
" X0 n$ b9 P, i7 g0 z9 ?　　○消渴，单用黄连煎服。
! D$ E. f# L: f' \3 V. _　　○消渴喜水，用泥鳅十尾，焙干，去头尾，烧灰，干荷叶等分为末，每用二钱，水调下，日二服妙。又方：浮石、蛤粉、蝉脱等分为末，鲫鱼胆七个，调服三钱，神效。
　　○大约此病系膏粱肥甘之变，酒色劳伤之过，富贵者多有之，而贫贱者鲜也。有此病者，宜减嗜欲，薄滋味，却思虑，治或可瘳；若徒恃药饵，则难愈矣。
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　　四十四、论汗证
9 j; C2 t9 c, }　　汗有自汗、盗汗二证。自汗者，属阳虚，卫气不固，则腠理松，而津液为之发泄也。时常出汗，而动作益甚，治宜实表补阳。盗汗者，属阴虚。阴虚者，阳蒸阴分则血热，血热则液泄，寐则出，醒则收，治宜清火补阴。然阴阳有交互之义，不得以阳虚仅补阳，而忘乎阴也；不得以阴虚仅补阴，而忘乎阳也。何以言之？如病后、产后、吐泻、失血之后，必多出汗，是阴虚而阳无所依，气将脱矣，必用参　，而滋阴之品须兼用之。如黄　补气汤用当归一两，而黄　止用三钱，是补血以生气也。如当归补血汤用黄　一两，而当归止用三钱，补气以生血也。因证因脉，随时变化，不胶一定。彼火盛而汗出者，以火烁阴，阴虚可知也；无火而汗出者，以表气不固，阳虚可知也。知斯二者，而治法可得纲领矣。
　　
" j) I! u* [- |8 P% R　　凡人但知热能致汗，汗必热，不知阴亦能致汗，汗必冷。所谓寒者，非曰外寒，正以阴中无阳，则阴无所主，而汗随气泄也。经曰：「阴胜则身寒汗出，寒则厥。」仲景曰：「极寒反汗出，身必冷。」是皆阴汗之谓也。治者，连救元气，如参　固所当用，即姜、桂、附子，亦不可缓，庶冷汗转热，而病可愈矣。
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5 N, g' @5 J$ g" Q　　玉屏风散
　　
7 O. u: C% Z! s7 [) t　　治气虚自汗，及伤寒误治，多汗表疏，易感风寒者。
　　
3 m4 x9 b- ?, c( T7 ~" o　　黄　（蜜炙）　白朮（土炒。各一两）　防风（三钱）
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; j7 |1 U. k! I- j. ]　　姜引。
5 G$ m0 A+ V, H7 b5 n1 L& i# y　　
% v2 I! Y8 k8 _$ R. O　　清火固表汤
　　
　　（新）　治内热有火，口渴便结，烦躁不宁，表虚自汗，日夜不止，宜清火以固表也。
　　
　　黄芩　生地　白芍（各钱半或二钱）　麦冬　石斛　女贞子（各钱半）　知母　青蒿甘草（各一钱）　淡竹叶（十片）
　　
　　水煎服。如火退而汗不收者，加净麻黄根（蜜炒）二钱，或加牡蛎粉二钱。如心虚不寐多汗者，加枣仁、当归各钱半。如口渴甚者，加生石膏三钱。如小便赤涩，加山栀钱半。
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　　此方适病而止，后宜因人补养。
　　
　　大补黄　汤
　　
　　治虚弱自汗。
- c" i2 @2 a7 m　　
　　人参（随便）　茯苓　黄　（蜜炙。各二钱）　熟地　白朮　当归　枣皮（各钱半）　防风甘草（炙）　肉桂（各一钱）　五味子（三分）　肉苁蓉（一钱八分）
　　
　　枣引。或加麻黄根二钱。
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　　附汤
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4 w# f5 c; X) V( K- u5 G8 y　　治气虚中寒，自汗如冰，肢体倦怠。
" Q$ z8 ^, G: l. Y4 `2 X9 {- m8 H2 Y　　
. x4 b" R3 U- E　　黄　（蜜炙，五钱）　附子（制，三钱）
( d' j  p) {0 o0 ~8 J　　
- U& G) T  g4 {* S8 N* K6 M　　水煎服，加人参更妙。
0 j! f, D4 l4 z% d# k, `- b8 B　　
. s. y- C& c$ U7 @% q& U* L2 n　　白朮散
8 t1 M0 O) ]+ j6 v1 _& f/ a　　
& u5 Y* q% S* T2 Y　　治虚风多汗，少气痿弱，食则汗甚，不治必成消渴。
　　
/ o2 v: P# S7 M　　白朮（炒，二两）　牡蛎（　）　防风（各一两）
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　　研末，温水调服。或减半煎服。
　　
9 B- c0 p+ `/ R7 R7 M& w　　黄　六一汤
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　　治阴阳俱虚，盗汗。
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　　黄　（蜜炙，六两）　炙草（一两）
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　　煎服。
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9 J6 e: M- Y+ H) _　　当归六黄汤
　　
( G& `. {+ S& L& V　　治人夜睡，寐则汗出如洗，醒则汗收，此名盗汗。由心虚有火，阴阳两亏也。用此治之，一服全愈，真圣方也。
　　
- c  c: h. L' I7 ^8 }% s　　当归（钱半）　黄　（蜜炙，二钱）　熟地　生地（各一钱八分）　黄柏（炒）　黄芩（各一钱二分）
　　
7 u: H( u  \7 H" v　　黄连（六分）
( S! @. [7 O7 W, l5 ~　　
3 T& `9 D' O) v  G  {0 D　　水煎，夜服。
$ ^6 G6 a) {( W; v7 B　　
　　加味知柏地黄汤
5 L( ]. r! W1 d  O. q. ]; t, D! f　　
　　（新）　治阴虚火动，煎熬汗出，如干竹以火燃之，亦有油也。但补其阴，火退而汗自止，不得概用参、　、桂枝敛之。如阳虚之自汗也，其左尺脉必细数无力，或浮大而空。
1 z# G9 X* h% U, U; P0 H2 I  s　　
　　熟地（四、五钱）　枣皮　山药　茯苓　当归　白芍（酒炒。各钱半）　丹皮　麦冬知母　黄柏（各一钱）　泽泻（八分）　五味（三分）
　　
　　水煎，空心服。但分量要足，水三碗，煎二碗，顿服，则药下而有效。
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9 V( ?6 V( v, V: p& v, I　　金锁正元丹
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　　治真阴不足，遗精盗汗，一切虚损。
　　
　　补骨脂（酒炒，四两）　肉苁蓉（须大而色鲜红者，酒洗）　葫芦巴　巴戟（去心。各八两）
0 T/ R! O6 @! I" `9 I! G  E" g5 U　　
( R2 X) F1 F; g　　五倍子（二两）　茯苓（三两）　龙骨（酒煮，焙干，研末，水飞过，两半）　朱砂（细研，水飞过，八钱）
　　
' z. J" y3 K) `# a3 M　　上为末，先将苁蓉捣化，次入药末，米酒糊丸，盐水送下。
1 ~  N8 B3 @: m4 `8 `8 m0 p. W　　
　　治汗备要
　　凡自汗、盗汗，忌用生姜，以其松腠理也。
　　
& [: C9 a- i+ B7 J4 A1 y: b7 G　　凡自汗属气虚，用参　，少佐桂枝，以实表也。若阳衰身冷，加附子。
　　
( B# o5 K) t9 V: E3 T9 h　　凡止汗，麻黄根甚捷，性走周身，引诸药至卫分而固腠理也。
( l# I- ?, I2 k: K7 T: S* O- h% x　　
% @' \8 }* k5 o　　凡汗者，心之液也，（人言为心血，误矣！但血液同类，须当养心。）而肾主五液，入心为汗，故汗证未有不由心肾虚而得者。治者早夜补肾，中时补心，二者互用乃妙。
　　
　　凡盗汗，属阴虚有火，而真元犹未大亏，所以历久无害。若自汗，则真元耗散，肺失统气之权，不治，势必阳亡阴竭而危。治自汗，以温热补益，治盗汗，以清凉滋补。
　　
　　凡自汗服敛药而不效者，当理心血。心无所养，故溢而为汗，宜大补黄　汤（方在上。）
　　
　　加枣仁二钱。有微热者，加石斛二钱。
　　
　　凡内伤虚损出汗者，用补中益气汤（方见伤寒表条。）加麻黄根二钱，附子五分为佐助，但升麻少用，须蜜重炒，又不可少，欲引参　至表也。
　　
　　凡食滞中宫，热气聚胃而上炎，则头汗出。然在病后、产后，悉属阴阳两虚，治法不同。
6 H: T2 H# x- }# l/ P　　
　　凡当心汗出，名心汗，乃思虑伤脾，以生脉散或补心丹治之。
　　
　　凡两腿挟中，行走劳动，汗出腥秽，此下焦湿热也，以渗湿热治之。
& Y+ s8 y$ O0 v$ s; n, P/ L　　
　　凡饮食时鼻多汗者，此肺虚乘热也，治宜补肺凉血。
　　
# @" A6 z8 U4 R; \8 _5 M2 ^　　凡两胁下动辙有汗，此肝虚乘热也，宜养血补肝。
) J$ m5 g6 @; x　　
　　凡饮食汗出如洗，日久心虚液耗，令人消渴偏风，宜早治之。
　　
* G& G9 y" b( f8 Y3 y. x3 _2 L　　凡脾经湿热，淫于四肢，使手足心常有汗，宜抑阳渗湿。
: @% r0 q$ t* Q4 W, u2 t　　
6 [1 l8 q2 a# f: Z; F$ c( |　　凡肺脉散，当自汗。肺脉缓甚，为多汗。尺脉涩，阴伤也，多汗。
; f$ Y- A* K7 g1 C　　
　　论汗出凶证
　　凡身一边出汗者，气血不周也。
% K2 ^/ k' a: G, y& ~* C, K! Y　　○或吐血、衄血，头汗而身无汗者，为阳亡阴竭。
　　○汗出如雨，揩拭不逮者，名洗尸汗，三阳绝也。
　　○脉不为汗衰者，汗出喘甚者，汗出脉脱者，汗出身痛甚者，汗出发润如油之黏，如珠之缓而不流者，皆死证也，不治。
　　
　　备拣古来治汗至简至稳神方于后，以便取用。
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6 l$ s1 w  i( @* @& b　　止汗，如麻黄根、浮小麦、乌梅、五味子、小黑豆、龙骨、牡蛎之属，可随宜择用。
( R2 L5 q7 q4 t0 m! k& [, J　　○黄得防风，而固表止汗之力愈大。
3 a& o# C" r" R* C( u2 V　　○肉桂最能实表止汗。
　　○盗汗，用桑叶焙干研末，米饮调服。
　　○盗汗，用五倍子为末，津调填满脐，以绸帛缚定，一夜即效。次日换之，或少加枯研末。
　　○凡汗遗精，用鹿角霜二两，龙骨（炒）、牡蛎（　）各一两，为末，酒调服，或米酒糊丸，盐汤下。
　　○虚劳出汗，用牡蛎粉、麻黄根、蜜黄　等分为末，每用五钱，煎服，或为丸服。
　　○凡汗，用艾叶、茯神、乌梅煎服。
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7 D7 b: p  ~' B! \7 J( _5 N) v/ G6 V3 f　　四十五、论痉证
　　（附：劳风、风搐各经兼证。）
　　
　　古言痉，今言　，传写之误也。仲景曰：「太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉；发热汗出，而不恶寒者，名曰柔痉。」又曰：「太阳病，发热太多因致痉。风病下之，则成痉。
4 T& t; x- [4 E" T+ \　　
　　疮家不可发汗，汗之亦成痉。」盖误汗者必伤血液，误下者必伤真阴。阴血受伤则血燥，血燥则筋失所滋，由是为拘为攀，反张强直，头摇口噤，戴眼面赤，或身热足寒之类皆是也。
　　
　　况《内经》之经脉篇曰，止言足少阴肾经，足太阳膀胱。以膀胱为津液之腑，肾为藏精之脏，病在二经，水亏可知。故治此者，当以真阴为主。何今人但见此证，多门分类，而悉作风治？不知外感之风寒，邪证也，治宜解散；内生之风，血燥证也，止宜滋补。矧风药多燥，当此精败血枯之候，而再用燥剂，吾未见有能回生者矣！其论已详于中风门，所当参阅。
% i. E! W# n$ B9 Y　　
　　凡痉证多由误治而致。或者正气虚，而外邪间有袭者。因风则有汗，脉必浮缓；因寒则无汗，脉必浮紧；因湿则身痛，脉必沉细。更有阳缓阴急，则久久拘攀；阴缓阳急，则反张强直。二证宜分别之。
　　
　　十全大补汤
　　
　　（方见伤寒补条。）　治气血两虚，内起风火发痉，少加附子五六分，行参　之性以补卫，引归地之性以补荣，则痉不治而自愈矣。
0 X) t. a2 u2 a2 \8 k　　
! H9 S7 J+ B# q! \　　气血两补汤
　　
　　（新）　治痉因汗因泻，气血两虚，六脉虚弱，或浮大无力，不得误为实证治之。
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　　人参（少者，以山药四、五钱炒黄代之）　白朮（钱半）　甘草（炙，一钱）　枣仁（炒，二钱）
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( X7 U9 V) y) S# H  Q6 Z/ n　　当归（泻者土炒，二钱）　熟地（砂仁煎汁炒干，三钱）　白芍（酒炒，钱半）
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　　水煎服。如呕恶，加生姜二钱。如汗多，加五味子十四粒。如气虚，加蜜炒黄　一、二钱。如兼外感风寒而拘挛者，加钩藤钩、荆芥之类。
2 J( K0 |7 b" a; M1 M5 p7 }　　
　　附汤
　　
　　治阳虚、汗多亡阳而痉者。
　　
　　黄　（蜜炒）　附子（等分）
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' S! X# k2 [4 S# o　　姜引。若汗多兼火而燥热者，宜当归六黄汤。（方见汗证门。）
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　　温胃汤
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! k  N. P7 r7 a( x$ c4 p　　治痉因误下而泻不止者。
　　
　　白朮（二三钱）　山药（炒）　扁豆（炒）　茯苓（各钱半）　荜　（四钱）　车前子（去壳，微炒）
　　
　　甘草（炙）　干姜（炮，各一钱）
$ a  T; p1 D% A4 C　　
　　姜枣引，温服。如泻甚者，加肉豆蔻（面炒用）二钱，或补骨脂亦可。如阳虚下脱不固者，加附子二钱，或加乌梅二个，煨木香三分。如四肢拘挛，口眼歪斜者，属木动风摇，兼侮脾土而泄者，加肉桂一、二钱。凡有泄者，宜参此用。
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  R& v4 O: M# d* `4 s　　清化饮
　　
　　治痉因有火，脉见洪滑，证多烦热，宜滋阴以救血燥。
7 Z/ b- s2 b, S& F: _$ w3 _　　
　　白芍　麦冬　生地　茯苓（各二钱）　丹皮　黄芩（各钱半）　石斛（钱半）
　　
　　温服。如热甚而渴，加石膏二、三钱。如小便涩者，加木通钱半，或加黄柏、栀子。
　　
/ `. d6 H& j/ H　　如兼外邪发热，加柴胡钱半。如阴虚血亏者，加熟地三钱，山药二钱，当归二钱。若热甚烦躁，加黄连、黄柏、知母、青蒿、地骨皮之类。可随证加用。
　　
　　大和中饮
　　
% \% O8 B$ j- P8 D6 \　　治痉因汗下太过，阳虚阴盛，复感邪而畏寒莫解者。
) P" z8 n/ }3 S2 M9 a% y) V　　
　　熟地　白朮　当归（各二、三钱）　人参（随便）　山药（钱半）　甘草（炙，一钱）　柴胡麻黄　肉桂（各一、二钱）　白芍（酒炒，一钱）　生姜（钱半）
0 m+ S" e, I- n' \% V2 W　　
　　温服。如汗甚，去麻黄，加黄　二钱。如寒甚，加附子一、二钱。
　　
4 h: ~0 F2 N0 |0 I　　降火化痰汤
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　　（新）　治痰因火炎而致痉者，不得不暂为清理。但得痰气稍开，便宜调补气血，以此证候多属虚火虚痰也。
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  Z. h9 U+ o! `3 O　　陈皮　半夏　茯苓　甘草　贝母　胆星　海石　木通（各钱半）　白芥子（六分）
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& X5 Q) S" g. ~, k+ y: y　　温服。如火盛痰不降者，加童便一小钟。
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2 O# w& _' u& R8 D6 y/ I% D* O0 w　　神术汤
1 v6 v: b' s7 E1 n& C6 a　　
# F" b; K0 K/ w, W　　治无汗之刚痉兼有湿者。
　　
* F( X! Q4 ~4 h" q: n　　苍朮　防风　甘草（各三钱）
  r* c% B" ^( G/ L: n' Y　　
- F$ h. x8 K" ]1 F: b2 l4 }　　加羌活或独活、麻黄，用葱白为引。
　　
　　白朮汤
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. H, [& |* |0 f9 A  G2 N6 v　　治有汗之柔痉兼有湿者。
* ~8 F( y4 }, \- n8 f' K7 U　　
* o7 }$ T9 B- O4 ~4 i$ J  [　　白朮　防风　甘草（各二钱）
　　
2 k2 [/ F- A* g5 B( u　　加桂心、黄　，用生姜为引。
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* R, u) R6 g+ M　　附：劳风风搐各经兼证
8 G' u# L& M( r. }" _　　凡劳风证者，因劳后汗出遇风，其证共治，与痉同法。但须审其劳损何脏，如因肾虚捐者，即为肾劳风也，宜随证施治。又风搐证者，本与痉证不同，经曰「诸风掉眩，曲直摇动，皆风木之用。」阳主动，阴主静，由火盛制金，金衰不能平木，木旺而自病。或平肝，或吐下，因证治理。是虽不可与痉同论，亦可引以证痉之风热由内作者。
' d: T+ d# f1 Q* A& I0 w8 X/ F　　○伤寒发汗太过，多成痉证。此际尚身热足寒，项强恶寒，头摇口噤，背反胀者，痉兼太阳也。若头低视下，手足牵引，肘膝相构者，痉兼阳明也。或一目左右斜视，并一手足搐搦者，痉兼少阳也。治法因证，再察脉息，在表无汗汗之，有汗止之。阳明痉属里，实者下之。少阳痉半表半里，和之。所谓各随其经也。按此证间或有之，施治时须顾气血。
　　
　　四十六、论暑证
& X6 g  m, L" B( t* o% f. p　　（此正热时暑病也。与冬伤于寒，至春发为温病，至夏发为暑病者不同。）
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　　暑本夏月之阳邪，其为病也，有冒、有伤、有中，并有因暑而致者。名虽不一，而总不外「虚实」二字。其证其脉，辨而治之，庶无差也。经曰：「脉盛身热，谓之中热，乃有余之证，其候头痛壮热，大渴引饮，治宜清凉。脉虚身热，谓之中暑，乃不足之证，其候头痛恶寒，身倦自汗，治宜温补。其有阴寒之极者，须用姜附。」此《内经》舍时从证之法也。彼因暑而致者，畏暑贪凉，寒邪袭于肌表，发热恶寒，头痛身疼等证，当以伤寒法治之。至于不慎生冷，寒凉伤脏，而为呕吐腹痛等证，此寒邪在内，治以温中为主，不得概以暑热论也。
　　
　　参苏饮
　　
6 P! W1 M4 K% g- r　　治伤寒恶寒发热，头痛无汗，夏月感冒等证。
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　　人参　苏叶　干葛　前胡　陈皮　枳壳　半夏　茯苓（各八分）　木香（三分）　桔梗（七分）
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　　甘草（五分）
　　
　　姜六分，枣一枚，热服。
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　　黄连香薷饮
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  |2 j0 p1 e% c3 O　　治阳暑中热，口干舌燥，小便赤短，身热目赤，脉洪体壮，一切实证。若中阴暑而误用之，则阳散阴泄，为害不小。
　　
# B. M/ e* Z; V9 j, ~　　黄连（二钱）　香薷（钱半）　浓朴（姜炒，钱半）　扁豆（炒，三钱，研）　茯苓（钱半）
　　
. r) |; O. u6 h3 @$ t　　甘草（一钱）
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　　热服。如大便泄而小便短，加苍朮、泽泻、萆　，（此味要重。）或加木瓜。腹痛加白芍。
　　○香薷之性，香窜而沉寒，惟胃实而阳盛之人宜之。若气虚体弱者服之，损伤胃气，反致吐泄腹痛，阴寒危败等证。何今人不知，至热时，老少时常服之，云以防暑，正适以致疾也。
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　　补中益气汤
　　
5 ^( v6 [! y$ {' k' j  |　　（方载伤寒表条。）治脉微体虚，不可发汗，补元气即以解寒邪也。如伏阴在内，而寒不易散，呕泄畏寒，内无热证，不拘夏月，即用理中加白芍之类，不可疑也。前伤寒条内，所宜参阅。
　　
　　和胃饮
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& X2 i% ^+ E0 ]3 n0 g" b+ i1 |　　治夏热多食生命，寒湿伤脾，腹痛吐泻等证。
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! d+ M, V) g4 Y" [$ |% t　　陈皮　浓朴（各钱半）　干姜（炮）　甘草（各一钱）
　　
　　此方凡藿香、砂仁、扁豆、木香、泽泻、茯苓之类，可随证加用。如兼外感，可加柴胡。
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' Y: h, N/ }8 p　　桂苓甘露饮
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3 u, I# U0 A; Y8 T& i- S* I- N　　治炎热多汗，烦渴，少气多火，小便不利，属阳暑也。
　　
　　滑石（二两）　石膏　寒水石　白朮（各一两）　茯苓　泽泻（各五钱）　肉桂（钱半）　猪苓（三钱）
　　
+ I* @$ j) n) k$ f& g" k1 `6 d　　上为末，温水调下，或煎服亦可。
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# q$ ]' u5 v2 E4 S, X: [　　清暑悉安汤
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　　（新）　治冒暑，身热、便泄、口渴、汗出、腹痛、尿赤等证。
　　
' J& T) M! e7 H5 k- X+ k　　苍朮　白朮（各钱半）　扁豆（三钱，炒捣）　宣木瓜（二钱）　浑泻　木通　车前子（各一钱）
　　
6 X( ^2 X, T6 S- b　　陈皮（八分）　茯苓（钱半）　生白芍（钱半）　甘草（一钱）　滑石（三钱）　香薷（五分）
　　
: |6 N" ^0 ?* f$ R* |$ y　　水煎服。此方不拘老幼男妇，皆可服。
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　　清暑益气汤
　　
　　治暑热伤气，倦怠、胸满、汗出、身痛、烦热、小便黄、大便溏、昏沉不食、口渴、脉息虚弱等证。
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　　人参（无者，以山药炒黄三钱代之）　黄　（蜜炒，二钱）　白朮（钱半）　当归身（钱半）
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# j' H0 q, ]: q$ Q+ C, @! i6 j( a　　苍朮（一钱三分）　陈皮　神曲　麦冬　甘草（炙。各八分）　黄柏（炒，六分）　干葛（八分）
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. }( Z: c  C3 g% d5 r0 X　　泽泻（七分）　升麻（蜜炒，六分）　青皮（五分）　五味（三分）
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  C" P# ?* {2 F( F9 T　　水煎服。
　　
* X2 q# J; n8 Y) \: d　　大顺散
　　
　　治中阴暑，食少、体倦、发热、作渴、腹痛、吐泻，脉沉微者。
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　　干姜（炮）　肉桂　杏仁（炒。各二钱）　甘草（钱半）
　　
( T/ W7 R* ~- P) n& `+ Z+ _　　共为末，每用三钱，水煎服。如烦躁者，井花水调服。不效，加附子钱半。
　　
3 z7 D0 a4 y/ Q; }+ \2 D8 Q　　录古来救伤暑死者简易诸方于后，以便取用。
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　　凡暑病不可发汗，汗多亡阳。
　　○中暑死者，不可饮冷水，卧湿地，闭绝三焦流通之气，不可救也。移于阴处，即挖路上热土堆脐上作窝，多令人溺满，暖气透入即醒。随捣蒜，用泥搅水调服。
6 `% X) }& |1 \　　○又方：用热童便灌之，外以布蘸热水熨脐，一苏，服清暑益气汤，少下黄柏、泽泻、青皮，或服补中益气汤之类。
# U; c7 w1 [) W3 f7 [% c" q7 n　　○无蒜，服地浆水亦可。
* c' X# `: v* n　　○暑毒疟痢，用雄黄研细，蒸饼和丸，甘草汤下，神方也。
　　
　　四十七、论湿证
6 R, a6 `$ ?) e0 z9 x+ X　　湿之为病，有因于外感者，如天雨袭虚，地气上蒸，或汗衣久沾，或重雾寒露未避是也。
　　
　　有因于内伤者，如嗜瓜果，饮奶酪，啜酒浆，喜生冷是也。其为证也，湿在肌表，为寒热自汗；在经络，为痹为重，筋骨疼痛，手足痿弱；在肌肉，为麻木，　肿，黄胆；在脏腑，为尿赤便泄，腹痛后重。在上则为痰，在下则为痢。然湿证虽多，不出湿热、寒湿二者而已。热者宜清、宜利，寒者宜温、宜燥。经曰：「诸湿肿满，皆属脾土。」东垣曰：「治湿不利小便，非其治也。」观此，宜以补脾利水为主，而湿自治。但当分其表里虚实，庶无差谬。盖湿从表入者，汗以散之；在上者，宜微汗之；在中、下二焦者，宜疏利二便，或单用淡渗以利小便。然又有说：湿热之证及微虚微热老，利之可也。至于大虚大寒，最忌下利。即有湿热，而体虚寒，精血已亏，而复利之，害必甚矣！宜用升阳风药，兼实脾土，乃为精工。论曰：「湿淫所胜，风以平之」；又曰：「下者举之」，得阳气升腾而愈是也。
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　　利水渗湿汤
　　
- B) k  d. Y6 d% R/ _) M　　（新）　治湿热烦渴，溺赤身痛，脉息洪滑实数者。
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! W; [( h; ^7 H5 I　　苍朮　浓朴（姜炒）　茯苓　黄芩（各钱半）　泽泻　猪苓　木通　车前　陈皮　栀子（炒）
　　
　　食远服。如大便燥结，加酒煨大黄钱半，枳壳一钱。如黄胆，加茵陈二钱。如兼外感，加羌活一钱。
　　
6 @& o' Y* M" U3 G　　二妙散
　　
　　治遍身湿痛。
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2 u" |5 x6 `% e6 q  ]& [8 i/ x　　苍朮（三钱）　黄柏（炒，二钱）
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　　水煎，夜服。
　　
　　三妙散
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　　治腰膝以下湿痛。
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　　即前方加川牛膝二钱，夜服。
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　　加味五苓散
　　
　　治外中寒湿，身痛溺涩，口渴寒热。
　　
+ \5 |6 G6 i4 f: j* V+ F; k　　白朮　猪苓　茯苓（各钱半）　泽泻　肉桂　羌活（各一钱）
　　
　　水煎服。此太阳经解表之剂，风湿寒湿俱治。
) l, Z) N. @# z" J3 r" h# y  P9 m+ j　　
　　圣术煎
　　
　　治寒湿之甚者，泻痢呕吐，身痛倦怠，脉弱无力。
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# B5 W7 v5 s) z2 i& J6 N- C2 e, X　　白朮（五钱）　干姜（炮）　肉桂（各一、二钱）　陈皮（七分）　甘草（炙，一钱）
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　　食远服。
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　　甘草附子汤
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　　治风湿相搏，骨节疼痛，小便不利，大便反快。
　　
0 b$ w* B, h+ n2 A3 L　　甘草　白朮（各二钱）　附子（钱半）　桂枝（一钱）
　　
  h: J3 A0 i- M$ S; R( a1 j7 Z2 C0 ?$ b　　温服。
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& K4 @$ Z2 z/ r9 q$ R* u8 Z　　升阳除湿汤
　　
　　（新）　治一切阳衰湿证。
　　
5 M' y: n8 j2 r2 x; [0 e' W; `　　白朮（钱半）　白芍（酒炒，一钱）　扁豆（炒研，钱半）　苍朮（一钱）　羌活（八分）
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　　防风　甘草（炙）　独活（各一钱）　升麻（盐炒，六分）　柴胡（酒炒，五分）
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" V' b7 R/ x5 {8 [; B* q　　温服。
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# Z5 ^* X1 C$ T% C. u5 O　　凡湿病不一，或黄胆、肿胀、泄泻、痰饮、痹痛、淋秘之类，当于各门参之。
　　
* c  N& K4 z$ Y2 g% T　　四十八、论燥证
9 t; l! O  I' @3 `' `" K' s8 E　　燥病由火而至，又甚于火者也。治之当察端委，不得就肺一经而言。夫肺与大肠相表里，大肠为庚金，肺为辛金，其体本燥，而义能生水者，赖坤阴上输，得以水精四布，虽燥而不至于燥也。迨至脾荣不足，不能生金，则金亏而肾水之化源竭矣。由是子母不能相生，濡润之机关绝灭，一有所伤，火乃踵起。或因风火，或因炎热，或因病后阴虚火动，皆能致燥。其为病也，在外则皮毛枯槁，在上则咽干口燥，在中则烦渴便焦。经曰，「诸涩枯涸，干劲皱竭，皆属于燥」是也。治之者，当知补土以生金，而肺之母旺；滋肾以涵金，而肺之子亦旺。生生不绝，津液充足，何燥之有！倘寸强尺弱，由乎釜下无火，而锅盖干燥者，用八味丸为水中补火之法，古方有半硫丸之设，意深远矣。
　　
　　麦门冬汤
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　　治土虚不能生金，津液涸竭，虚火逆上，咽喉干燥等证。
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3 f. x: M; I' [. ?# M3 |( `( ]( M6 Q　　麦门冬（去心，三钱）　半夏（钱半）　人参（无者，以威参一两代之）　甘草（钱半）
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　　大枣（四枚）　粳米（四钱）
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2 n8 C$ X6 O) f& ~$ x. [' u　　水煎服。半夏味辛能润，不得疑为燥也。
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　　当归阿胶汤
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+ ~* f+ h6 A, ~8 i  c3 ?; u　　（新）　治一切干燥，口渴便焦，津涸血枯等证。
　　
　　当归（二钱）　白芍（钱半）　熟地（三钱）　茯苓（二钱）　阿胶（三钱，制）　麦冬（钱半）
　　
　　栝蒌仁（去油，一钱）　甘草（一钱）
　　
& x' J) m1 ^7 @' O7 Z2 X0 b2 `3 g2 v　　大枣三枚，食远服。如渴甚，加花粉二钱。如大便干焦，加肉苁蓉二三钱，威参七钱，或再加火麻仁、郁李仁各二钱。血燥，加桃仁捣膏调服，红花五分。如大便风秘，加秦艽三钱，防风钱半。凡欲润者，如牛羊乳、藕汁、蜂蜜之类是也。
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　　加味地黄丸
　　
& M2 |+ T% `9 x" S8 W　　（新）　治水亏干燥，咽痛便结，皮枯筋急等证。
4 h6 z0 }  W. ]　　
) y6 P% _. a% \, U; `- F9 q　　熟地（三钱）　枣皮（钱半）　茯苓（钱半）　山药（二钱）　丹皮（一钱）　泽泻（七分）
　　
　　五味（三分，炒）　麦冬（钱半）　阿胶（蛤粉炒，二钱）
　　
0 m/ g# c4 ?, S" I) w/ R- z6 h5 ?　　空心服。
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2 H1 Q/ t# E9 W) e/ f　　八味地黄汤
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　　治肾中无阳，以致元气不能上蒸，而精血枯涸者。
　　
' y; K* H9 C: e　　熟地（三、五钱）　枣皮　茯苓　山药（各钱半）　丹皮（一钱）　泽泻（七、八分）
　　
　　肉桂（钱半）　附子（钱半）
　　
1 v7 l9 N+ P' d　　空心服。
　　
8 b! X% n! z9 d; U2 p6 e2 Z2 f1 d　　凡燥病，本火以烁金，以致金不能生水，故干枯之证见矣。但脾宜温补以生肺，不得燥补以伤肾。证似有余，实为不足。补阴之功得力，则虚火退而证自瘥。万勿轻用寒凉，脾胃受伤，则化源之机绝矣。故治火证，尚有当用寒凉；至于燥证，惟宜润剂。治风燥莫如养血，清热燥莫如壮水。
　　○大肠血燥便涩，用桃仁（去皮尖，炒研）、麻仁、当归各三钱，其效如神。
  ^9 g' h  V; }2 `% o　　○桃仁、杏仁，润大肠功同，但杏仁治气秘，桃仁治血秘。昼便难，属气，脉浮；夜便难，属血，脉沉，俱宜用陈皮佐之。
　　
　　四十九、论火证
　　经曰：「君火以明，相火以位。」心为君火，为神明之主，故谓之明；肾为相火，为发生之根，故谓之位。天非此火则不生物，人非此火则不能有生，此真火之不可稍有衰也。
　　
　　火得其正，即为阳气。倘真火衰而元阳败，则邪火自炽，由此而有实火、虚火、湿火、风火、郁火、阴火、五脏火、六腑火、游行不归经火。其为病也，外则见于皮肉筋骨，内则见于脏腑九窍。形质之间，本有热证，亦惟暂抑亢炎以治标，因所因而调之以救本，则火各归经，依然清凉切不可过投寒剂，以伤脾胃耳。夫君火者心火也，可以水灭，可以直折；相火者龙雷之火也，不可以水灭直折，从其性而降伏之。且如天阴雨，龙雷之火愈盛，惟太阳一照，而火潜藏，此阴虚之火，由肾中之阳不足，则寒从中生，而火无源可归，所以浮散于外。此非参　桂附之温热，则无以引火归源，而外假热之证生矣。至于肾中之阴不足，则水亏火焰，又当滋水以制阳光，宜用甘凉，不宜温热。第温热之效速，只须二、三服，便可奏功；而甘凉之力缓，非多服不能见效。但服甘凉者，必须甘温之药，每日中时间服以救脾胃，庶无遗害。
　　
　　此论已详失血门，所当参阅。
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　　凡五脏之火，肺热则鼻干，甚则鼻涕出。肝热则目眵浓。心热则言笑多。脾热则善饥善渴。肾热则小水热痈。此类宜从清解。
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" T  o) }) l7 E1 J8 V　　凡火证必察虚实。其人元气本虚，或便秘善饥，神清声朗，而脉犹有力，此虚中有实，可随证清解，此易治也。若内外俱热而反见溏泄，或食少声微，诸虚皆见，而反不利温补者，此其胃气已败，生意已穷，非吉兆也。
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　　黄芩清热汤
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　　（新）　治一切烦热，口疮咽痛，衄血吐血，脉洪数者。
　　
　　黄芩（二钱）　白芍（钱半）　栀子　生地　麦冬（各一钱）　甘草（八分）　泽泻　木通（各七分）
　　
　　薄荷（五分）
　　
& h; m+ d; ~: h2 l, ]　　温服。如胃热，加生石膏三钱。如热盛，加黄连钱半。如大便燥结，加酒炒大黄一二钱。
　　
* L# k( D1 c3 j# Z2 p. R　　凉膈散
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9 R1 A' I: {3 W0 L& G0 J4 d' N　　治三焦六经诸火，胀满结秘，脉洪数滑实者。
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" F* x. y% `* D% u  I　　大黄　朴硝（或不用）　甘草（各一钱）　连翘（钱半）　栀子　黄芩（各八分）　薄荷（五分）
　　
) o2 _% o7 x; V5 r8 {7 j8 E　　淡竹叶（七片）
  E: `# [6 `/ S# b　　
- _* G: x3 @& O( P1 v4 [: U. h7 R　　服时加蜜一匙。
& ]( ?! H  X1 W　　
% x1 v* N8 Z% l　　升阳散火汤
　　
! M1 g  }$ _' C( p　　治寒邪郁遏阳气，以致肌表惧热，此火郁发之也。
6 H$ {$ L+ D- p( Z/ _  U% f2 k　　
3 k/ p2 f) M" u4 B: j) R$ ?　　升麻　葛根　羌活　独活　白芍（各八分）　防风（五分）　柴胡（八分）　生甘草（五分）
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; U/ p3 E9 ^; m  m8 j　　炙甘草（六分）
　　
　　有人参更效。生姜四分，煎服。
　　
+ R) Y. H1 H- C- r9 `! q/ @　　逍遥散
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" n6 G0 C: K( }0 G+ F4 p) B9 D　　治郁火胁痛、身热、骨蒸、口渴、便涩。
　　
　　柴胡（酒炒，八分）　当归（钱半）　白芍（酒炒，一钱）　白朮　茯苓（各一钱三分）　甘草（六分）
　　
* w6 f* D: c! i. u0 c) Y  ]　　薄荷叶（三分）
/ A) c: |( n4 V( ~/ |  }　　
% u+ f7 g) a0 B' t4 w' G1 Z　　煨姜六分煎服。如火盛，加丹皮、栀子。
　　
　　左归饮
　　
　　此壮水以济火也。治阴衰阳胜，身热烦渴，脉虚气弱。
0 Y" @* j1 u. U, G- Z! P5 K　　
　　熟地（三、五钱）　山药（二钱）　枸杞（钱半）　甘草（炙，一钱）　茯苓（一钱）　枣皮（钱半）
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5 T' F; a9 _/ I2 t　　食远服。如肺热而烦，加麦冬钱半。心热而躁，加元参一钱。脾热易饥者，加白芍钱半。肾热骨蒸者，加地骨皮二钱。血热妄动者，加生地二、三钱。阴虚不宁者，加女贞子二钱。上实下虚者，加牛膝钱半。血虚而燥者，加当归二钱，改用六味地黄丸亦可。
　　
% m, T# p3 k9 ?& K$ A" S9 n　　右归饮
　　
  \( D3 h" B1 H" h( B& b0 t　　此益火以救阳也。治内真寒而外假热，右尺脉虚。
　　
7 k/ y- e' k- }/ X# h$ o　　熟地（五、七钱）　山药（炒，二钱）　枣皮（一钱）　枸杞（二钱）　甘草（炙，一钱）
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　　杜仲（二钱）　肉桂（一、二钱）　附子（一、二钱）
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　　食远服。如外热既甚，多见口疮舌裂，烦渴喜冷等证，用此汤冷服。如阴盛格阳，加泽泻钱半。如昏厥短气，加白朮二、三钱，有人参更妙。如火衰不能生土，呕吐吞酸，加炮干姜二、三钱。如泄泻腹痛，加肉豆蔻钱半。如小腹痛，加吴茱萸五、七分。如血少血滞，腰膝软痛，加当归二钱，改用八味地黄汤亦妙。服后热退，而虚寒悉见，乃进温补，无不愈者。上有湿火未言，当于湿证门取方用之。
　　
　　备录泻火诸药，以便酌用，然亦不过言其药之性耳，人当变而通之可也。
　　○黄连、栀子，泻心肝大肠之火。
　　○山栀仁，降火从小便出。
　　○石膏，泻肠胃实火。
　　○黄芩，泻脾肺大肠之火。
　　○黄柏，泻肝肾诸经之火。
　　○知母，清肺胃肝肾之火。
+ z* S) v+ o- F. v/ e4 Y　　○地骨皮，退阴中之火，善除骨蒸夜热。
3 I  G9 _* c- q: u5 s/ ]" y. h　　○生地、麦冬，清肝肺凉血中之火。
2 v, b2 x2 \3 h1 _' u　　○天冬，泻肺与大肠之火。
　　○桑白皮、川贝母，解上焦肺胃之火。
, q: _% _! A* T2 i# M. k# v; T2 ~　　○柴胡、干葛，解肝脾诸经之郁火。
　　○龙胆草，泻肝肾膀胱之火。
　　○槐花，清肝肾大肠之火。
　　○白芍、石斛，清脾胃之火。
　　○滑石，泻小肠膀胱之火。
　　○天花粉，清痰止渴，解上焦之火。
' O% o; b: L, o1 J　　○连翘，泻诸经之浮火。
　　○元参，清上焦及无根浮游之火。
; `) a% g: `, V) Y5 g; ^# k　　○山豆根，解咽喉之火。
　　○胆星，开心脾胃脘之痰火。
　　○青黛、芦荟、胡黄连，泻五脏之疳热郁火。
5 c1 I' e* K7 P　　○苦参，泻疳蚀之火。
, y* c5 \2 G' ]6 T1 ^0 u& Y, y3 I　　○木通，泻小肠之火。
' y9 W: v; r( T, j! J　　○泽泻、车前子，退窿闭之火。
　　○人中白，清肝脾肾之阴火。
　　○童便，降阴中血分之浮火。
8 w2 i% R& R+ W　　○大黄、朴硝，泻诸经实火。
　　○人参、黄　、白朮、甘草，除气虚气脱，阳分散失之火。
8 G' R! u, X/ x2 j- l( h　　○熟地、当归、枸杞、枣皮，滋心肾不交，阴分无根之火。
　　○附子、干姜、肉桂，救元阳失位，阴盛格阳之火。
8 F5 v/ m- C, x6 ^- u　　○青蒿，清血虚发热之火。
　　卷十三　杂证
/ t9 ?) r; e7 _# U" C! g; t　　五十、论疝
　　（腹病曰疝，丸病曰　。有寒、气、湿、热、虚、冷。男子为奔豚，女人曰育腹，小儿有本肾。）
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! U2 d0 \2 }2 L/ o　　经以任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚，（经脉起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，总诸阴之会。瘕者，即方书所云状如黄水者是也。）总言病之原也。所云冲、狐、　、厥、瘕　、　癃，分言疝之状也。丹溪以为疝症皆始于湿热。
　　
8 a# j  z. b2 t　　盖五脏各有所伤，则皆生火，火郁之久，湿气便盛，浊液凝聚，并入血脉，流于厥阴，肝性急连，为寒所束，宜其痛甚。是疝为筋病，皆挟肝邪。若言止在肝经，不与《内经》合也。治此者，当分寒、热、虚、实。若如张子和一概用下，则误矣。察其形气病气，若果有热症热脉，显然外见者，治以寒凉则可。如无可据，而但云疝由湿热，则不可。至于湿则肿坠，虚者亦肿坠。在血分者不移，在气分者多动。是故诸寒收引，则血注而归肝，下注于左丸。诸气愤郁，则湿聚而归肺，下注于右丸。且睪丸所络之地，非尽由厥阴，而太阴、阳明之筋，亦入络也。故患左丸者，痛多肿少；患右丸者，痛少肿多。但治初受之邪，必当以温经散寒，行气除湿为主，切不可早用寒凉，致留邪气，以遗其害。及其久也，则有始终为寒者，有因寒郁而为热者，有元阳受伤而虚陷日甚者，当用调补之剂，因病制方，不得泥执。
　　
; e. ?/ f+ V6 m6 E* q! y　　一、治疝必先治气，故病名亦曰疝气，非无谓也。盖有寒气、热气、湿气、逆气。气在阳分，则为气中之气；气在阴分，则为血中之气。凡气实者破之，气虚者补之。故治疝者，必于诸证之中，俱当用气药。
* j3 d+ s* y, `" P　　
　　脉候
$ Z( m* W, g( E6 j" U/ N2 ~: @7 q( U　　弦急搏皆疝。（诊在何部，自知其脏。）尺部滑，为寒疝。（滑脉寸上见为大热，阳与阳并也。两尺见滑者，丙丁不胜壬癸，从寒水之化也。）脾脉大而虚，木旺克土，厥逆上升。寸口脉沉而弱，疝气少腹痛。疝属肝病，脉必弦急。（肝脉弦急。常也。）牢急者生，（疝系阴寒，牢主里寒，常也。）弱急者死。
　　
　　五积散
5 r6 X( C3 t4 t　　
) I7 F' i1 n  Y- ]+ M6 m  [　　治疝气初起，或愈后复发，必有外因，痛不可忍，最效。
　　
( @, w; x. w* L- b$ N　　当归　苍朮　陈皮　茯苓（各一钱）　浓朴（姜炒，八分）　干姜（炒，五分）　白芍（八分）
　　
　　麻黄（冬天去节，六分；夏天留节，四分）　枳壳（八分）　半夏（一钱）　桔梗（八分）　甘草（炙，六分）
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　　肉桂（六分）　川芎（七分）　加：吴茱萸（汤泡，焙干，七分）　小茴（盐炒，七分）　生姜（六分）
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　　葱白（五寸）
　　
6 I6 m/ y$ M8 H! }& `1 z　　同煎，热服。
　　
　　治平汤
　　
　　（新）　治一切疝气痛，上冲心，小便赤，寒热虚实俱效。
　　
　　当归（一钱三分）　白芍（一钱）　茯苓（一钱）　泽泻（七分）　猪苓（八分）　山栀（七分）
　　
5 b" _$ b, Z8 f- M' J8 F3 ]　　木香（五分）　苍朮（一钱）　川楝子（一钱）
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) G0 D0 o* O3 R　　小茴（六分）　橘核（七分，炒研）　肉桂（八分）　陈皮（七分）　荔枝核（一钱三分，烧焦，研）
　　
　　水煎服。寒甚，加吴茱萸五分。胁痛，加柴胡七分。
　　
　　暖肝煎
　　
　　治肝肾阴寒，小腹疼痛，疝气等证。
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7 L) G. q) w. m1 {0 F5 q! k; i　　当归（三钱）　枸杞（三钱）　茯苓（三钱）　小茴（钱半）　肉桂（一、二钱）　乌药（二钱）
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　　杏仁（一钱）
( U/ H/ e0 M6 z5 L　　
/ G- h' e5 }3 o, b　　姜引。如寒甚，加吴茱萸；不应，加附子。
　　
　　疝方分类
6 m7 O1 c+ i2 t3 Y! M　　治冲疝气上冲心，二便不通，小腹与阴相引痛甚，此肝邪上厥也。
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　　木香散
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　　木香　陈皮　良姜（炒）　干姜（炒。各六分）　诃子　枳实（各钱半）　草豆蔻（一钱）
　　
) `" M9 m. Z3 e0 ?  e+ O　　黑牵牛（六分半）　川芎（一钱）
　　
0 k2 X. P: Y& t9 ]! E' K( {7 l1 N　　水煎服。
　　
　　治狐疝卧则入腹，立则出腹，与狐相似。
　　
' n/ e8 u$ }) v2 m4 v9 {# x　　蜘蛛散
　　
$ t4 t7 i& o( B　　蜘蛛（十四枚。勿用五色者、身有毛刺者，薄小者，须用屋西南有网，身小尻大，腹内有苍黄脓者佳。去头，微炒研）　肉桂（五分）
5 e9 R6 q: k+ o; |# @　　
　　上为末，每服一钱，此仲景方也。
　　
　　治　疝阴囊肿大不一，痛不可忍。
1 }. h: A$ T) A9 N5 ^* W　　
9 i5 l7 h* [; |; \% f　　荔枝散
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; i+ c& @  U, j$ u9 G- @/ t1 ?　　荔枝核（十四枚，烧存性，用新者）　大茴（炒）　沉香　木香　青盐　食盐（各七分）
　　
　　川楝肉　小茴香（炒，各二钱）
　　
　　为末，酒调三钱服。
　　
　　治木肾不痛。
7 |6 Z% J1 T" _% i2 L　　
2 O# i5 e9 u  J8 i( R* M9 E4 v　　南星　半夏　黄柏　苍朮　枳实　白芷　神曲　滑石　吴茱萸　昆布　山楂等分为末，酒糊丸，盐汤下。外用马鞭草捣涂，效。
" k% L2 @2 [) T& v* F" s　　
　　治厥疝脾受肝邪，厥逆，心痛吐食。
! _% x* S% J! t2 B' N+ V4 c　　
　　当归四逆汤
　　
　　当归尾（一钱四分）　附子（制）　肉桂　小茴（炒。各六分）　柴胡（七分）　白芍（八分）
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　　元胡（六分）　川楝子（一钱）　茯苓（一钱二分）　泽泻（六分）
( c! {$ h) T4 w% E+ m　　
　　水煎服。
　　
: Z/ g: U8 a3 L& k1 @　　治瘕疝脾经湿热，传于肾阴，肿痛，或挺纵不收，或渍脓血，白自流出。
　　
; X7 t7 ?7 K2 D" m- _　　乌头汤
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5 K; Y. ~( s3 E& _　　治内热，外为寒束。
6 F, s. V' Z* V$ N# q　　
　　川乌头（炮）　栀子仁（炒。各三钱）
# s. v& I- U4 h5 a0 ?1 l　　
$ H, v  Z2 ^0 ~　　煎服。
　　
# i: B, |5 O8 P2 ?6 @4 D　　治　疝　阳明经病，小腹旁壮如黄瓜，血渍脬囊，结成痈肿，肿少血多。用：桃仁　元胡　甘草　茯苓　白朮　枳壳　山楂　橘核　荔枝核等分，水煎服。
) {, x" u( U: s- [2 u: V' V　　
　　治　癃疝内有脓血，小便不通。
! Q+ ~, c% ~8 ]6 U　　
　　加味通心散
　　
　　瞿麦穗　木通（去皮）　栀子仁　黄芩　连翘　甘草　枳壳　川楝子（去核）　归尾桃仁（去皮尖，炒）　山楂上等分为末，灯心、车前子煎汤，调服三钱。或用五苓散加桃仁、山楂亦妙。
5 p7 A% j0 m& D/ Z2 e　　
, R& k: s7 _$ Y4 g" U+ w" A3 A! f% d& v　　木香楝子散
　　
( S; a5 [% W0 R　　治疝气久不愈者，服此神效。
　　
　　石菖蒲（一两，炒）　青木香（一两，炒）　荜　（五钱）　荔枝核（二十枚，捶碎，炒）
　　
/ R2 e2 j1 T3 w; M$ l　　川楝子（二十枚。巴豆二十枚同炒黄赤色，去巴豆不用）
　　
; @, @0 q# _' [+ B1 r, a　　共研末，水调服。
4 c$ y; X' F9 ?8 f/ m$ A  V! Z$ s　　
　　龙胆泻肝汤
　　
　　治肾本不虚，而肝经湿热，火旺筋缩，茎中或痛或痒，或挺纵不收，白物如精，随溺而下者，此筋疝也。
　　
　　龙胆草（酒炒）　天冬　麦冬　甘草　黄连（炒）　山栀　知母（各一钱）　黄芩（一钱二分）
8 k' I5 C  V! I) w" i2 \- f　　
　　柴胡（钱半）　五味（三分）
　　
) ]! H9 v$ y3 k) d8 E$ X9 H　　水煎服。
1 K) E* D4 b; A% Y4 z' S+ ]　　
　　神应散
　　
& O9 v$ a$ E* ^) |' {　　治寒疝诸疝，心腹大痛，散气开郁。
& K1 p/ m) Y/ Q" W) ~8 ]* @9 N; b* h　　
5 V3 L) S6 x4 K. Y4 a6 p6 |/ g5 k　　元胡　胡椒　小茴（等分）
4 l9 p- H' G3 W　　
$ d/ `( f6 i1 B　　为末，每服二钱，酒调下。
& V* d6 A& X- t' b7 C" p　　
　　守效丸
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" z$ ^; _4 y( m2 f4 Y　　治久坠而不痛者，是即　疝之类，单宜治湿理气。
　　
% g1 q& H+ J8 v" N6 h　　苍朮　南星　白芷　川芎　山楂　半夏　枳壳（或改橘核）
　　
　　等分为末，姜汁糊丸，盐汤下。有寒，加吴茱萸。有热，加山栀子。又或加青皮、荔枝核。此方治　疝之妙药。
+ {3 ]0 M8 S& ~- R- @; |- `4 S　　
- A, n. X0 C4 _. o8 w　　桃仁膏
　　
; P4 P2 q' B# |- X　　治小腹硬而有形，大便秘结而黑，小水利，是血疝也。
) e' T1 P; C0 r. X+ @4 S　　
$ C* X) V! I7 G! B( D　　桃仁（去皮尖，炒）　大茴（炒）
  o; K9 \" D! i) r0 r　　
　　等分为末，每用二钱，葱白二寸，煨熟，蘸药细嚼，空心酒下。不应，用四物东加桃仁、红花、朴硝、大黄、甘草。
+ o" l% ~1 [& O　　
( F5 G: @! E; S- @　　凡少年暴病，或为邪热所闭，或肿痛之极者，是邪盛势急，非行气利水之剂不可，故下之之法，亦不可废。
; }( l8 L5 X( l7 C　　
/ G! c1 c4 E0 o5 O: U) t3 s: D8 O　　导水丸
　　
　　大黄　黄芩（各一两）　滑石　黑丑（头末。各二两）　甘遂（五钱）
- G# B" G6 G: v5 q　　
3 ]( ]6 v. B, f- B　　共为末，水丸桐子大，每服七、八十丸，水下。
　　
　　禹功散
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　　泻水之剂。
2 K3 r2 q  a5 P  k& z, u　　
* W; ?- }% _, ~: s& h) V. d5 J　　黑丑（头末，二两）　茴香（炒，五钱）
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: {0 d+ P. n) M( N　　或加木香三钱，为末，以生姜汤调一、二钱，临卧服。
　　
　　凡治疝，当用五苓散，加茴香、金铃子、橘核、槟榔、木通多效。
, S& z; D. D7 o　　
　　凡治阴囊溃烂，睪丸脱露，名为脱囊。用真紫苏茎叶为细末，干敷。如未破，用香油调涂，将青荷叶包上。内服芩、连、甘草、木通、当归之类，多得保全，患者勿虑。
* }& O& d$ Y- Q9 I+ I  B) {9 r　　
. o" E) Y5 [# G" C2 V/ q, K　　备采古来治疝至简至稳神方于后，以便取用。
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0 n4 P9 t: V1 @7 t7 k, [( j　　卒得疝气，小腹及阴中切痛，汗出欲死者，沙参研末，酒服三钱。
　　○阴疝肿坠：木别子仁醋磨，调芙蓉叶末敷之。
　　○疝气偏肿：甘遂、茴香等分为末，酒服二钱。
/ z( t# `. L  `# J　　○疝气：荔枝核二十四枚，陈皮五钱，硫黄（烧溶入水出毒）三钱，为末，盐水调面为丸，绿豆大，空心酒服九丸，日三服。
3 v3 Z+ \5 o+ b$ d) z! L　　○偏坠掣痛，脐下撮痛：吴茱萸一斤，酒、醋、开水、童便各浸四两，一夜焙干；泽泻二两，为末，酒丸，盐汤下。
0 v/ _3 e) S* U6 i. w　　○狐疝：地肤子五钱，白朮二钱半，桂心五分，为末，酒服三钱，忌葱。
7 C, O7 }. c% J( i9 U1 j　　○疝气偏坠：大茴小茴（俱炒）各一两为末，用猪尿胞一具（连尿）入药于内，扎定入罐内，以好酒煮烂，连胞捣为丸，白汤送下。
3 S" c/ ?4 @% y3 y: d) u$ G  f　　○小儿阴肿：木香五分，甘草、枳壳各一钱，煎服。
1 z: m+ B0 B# l9 I1 ]0 D9 ~　　○一切冷气及小腹痛：艾叶、香附，醋煮丸。
　　○小肠疝气，茎缩囊肿：浮水石为末，每服二钱，用木通、赤茯苓、麦冬煎汤调下。
　　○疝气或连小腹痛极：荔枝核（炮微焦）一两，大茴香（炒）六钱，研末，酒调服。
　　
2 d7 v+ k, m, P( j1 V( X. r　　凡疝受病于肝，见证于肾，以厥阴肝脉络阴器也，多因寒湿所致，亦有挟虚者，当加参术于温散药中。
& S- D0 C. B3 b. J3 o" l　　○又方：用橘核炒去皮，研末，酒调服五钱愈。
　　
　　五十一、论遗精
; o8 K# ^2 g$ C; K　　（有心虚、肾虚兼肝脾者，湿热，脱精。）
　　
1 K0 ^- a( ?1 \3 O. @+ b) P　　遗精之病，虽多所因，而总由于心。心为君火，肾为相火，心有所动，肾必应之，则肾不能藏，精随以泄。初不为意，由是而再而三，随触而泄，斯时精竭阴虚，为劳为损，去死不远，可不畏哉！然亦有无梦而遗者，谓之滑精，心肾之伤居多，治宜固肾。梦而后遗者，谓之梦遗，相火之强为害，治宜清心。亦有值劳倦而遗者，此筋力不胜，肝脾之气弱也。有因用心思索过度而遗者，此中气不足，心脾之虚陷也。有因湿热蕴藏而遗者，此脾肾之火不清也。有无故滑而不禁者，此下元之虚，肺肾之不固也。有素禀不足而精易滑者，此先天无气之薄弱也。有久服寒凉，以致元阳失守而泄者，此药误之所致也。有壮年精满而溢者，此不足虑也。故治此之法，亦当兼求所因乃善。
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　　以下治无梦而遗者：
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　　固精丸
　　
' \' \/ [% a+ v" ], {; |$ E( _& r　　治下元虚损，精滑将脱者。
　　
　　牡蛎（　，四两）　菟丝子（淘净酒蒸，六两）　韭子（炒，二两）　龙骨（　，四两）　北五味（微炒，二两）　白茯苓（四两）　桑螵蛸（酒炙，三两）　白石脂（　，四两）　山茱萸（四两）
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; I, c" I! u9 o" L5 T6 a　　杜仲（盐炒，三两）
　　
　　上为细末，山药研糊为丸，空心盐汤下。
　　
　　直指固精丸
　　
　　治肾虚有火，精滑，心神不安。
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　　熟地（四两）　枣皮（三两）　黄柏（酒炒）　知母（酒炒。各八钱）　牡蛎（　）　龙骨（　）
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) p. D+ N4 m; j* ^" R* M; h　　莲蕊　芡实（炒。各三两）　志肉（甘草水制，二两）　茯苓（三两）
　　
  t: x) X5 _& k4 L# t* E* @　　上研细末，山药四两，糊为丸，空心盐汤送下。
　　
　　士才倍苓散
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9 i1 s5 T& {, e" A* A6 M  }) f0 g　　治肾虚不固者，服之神效。凡用秘涩药，能通而后能秘。此方茯苓倍于五倍，能泻能收，是以能尽其妙也。
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  S& l. S! \& w# O+ l　　茯苓（四两）　五倍子（二两）
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　　山药糊为丸，空心开水送下。
　　
! A, s" J8 z. u  J# q2 t  q　　金锁丹
　　
　　此治嗜欲太过，精滑不固，涩以救脱之剂。
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2 r0 n' R* M% t  k/ ^6 k　　莲蕊（六两）　芡实（炒，十两）　石莲子（四两，或二两）　金樱膏（二斤）
　　
! \2 P7 t( a, P. ^. n　　上为末，以金樱膏和为丸，空心淡盐汤送下。人能久服，固精益寿。但平时服食，忌葵菜、车前子。
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) K! @' h' @  R) Q$ q　　以下治有梦而遗者：
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　　茯神汤
　　
3 x/ h* j" H4 g0 z' }. Z　　此治欲火太炽，相火甚，而梦遗心悸。
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7 N& y$ o1 f* i& c# d: v1 B　　石菖蒲（炒，八分）　山药（一钱二分）　茯神（一钱五分）　远志（去心，八分）　枣仁（一钱）
　　
7 F  _( a9 f4 |6 S9 p* ?　　茯苓（一钱）　黄连（八分）　生地（一钱）　当归（一钱二分）　甘草（四分）
　　
8 [0 y$ z7 i, {# N　　莲子七粒，捶碎去心，水煎，食前服。
& ~9 @' @  n+ ~. D　　
　　柏子养心丸
　　
+ }# e, o4 q. x6 c　　此治劳心有火，合眼梦遗。
2 s& P1 |- h* V0 }) H5 r　　
　　柏子仁（微炒，去油要尽）　茯神　枣仁　生地　当归（各二两）　五味　犀角　甘草（各五钱）
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* g' T% Z- d2 I2 E# I( U2 ]6 t, ^　　上研末，炼蜜丸，如弹子大，辰砂二钱，细研水飞，金箔五十张为衣，午后卧时，含化咽汁一丸。心火一净，服前固精之方，或中时服清火之剂，夜间服固精之丸亦可。
　　
) F1 y& s# m( c* `8 O2 _　　以下治各经兼病而致遗精者：
1 N$ s: V" R4 E" k7 m! T　　
　　经验猪肚丸
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　　此治肝肾多热，易于疏泄者。但先察其火之当清者，服上茯神汤，后服此方。
　　
　　白朮（面炒，五两）　苦参（白者，三两）　牡蛎（　研，四两）
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　　上为末，用雄猪肚一具，洗净，以瓷罐煮极烂，捣如泥，和药，加肚汁捣为丸，日进三服，米饮送下。久服，自觉身肥，而梦遗永止。
　　
! Q4 U: q  U" \/ z8 w/ O/ I　　九龙丸
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# u; x. M( q9 D. F" Q1 v, r9 _6 `　　此治肾虚精滑，不热不凉，中和之方。凡病遗者宜服。
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　　金樱子（去外刺内子）　枸杞　枣皮（去核）　莲蕊　莲肉（去心）　当归（酒洗）　熟地　芡实（微炒）
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　　白伏苓（去皮。各四两）
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　　上为末，酒糊丸，空心盐汤送下。
　　
　　秘元汤
　　
　　此治思虑劳倦而遗者，培补心脾自愈。
　　
) c4 ]1 K$ I2 }　　志肉（八分，炒）　山药（二钱，炒）　芡实（二钱，炒）　枣仁（炒捣碎，一钱半）　白朮（土炒）
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0 Z( f0 o' m! Z$ V3 Z　　茯苓（各钱半）　甘草（炙，一钱）　五味子（十四粒，微炒捣）
　　
　　水煎，食远服。久遗无火，不痛而遗滑者，乃可服之。如尚有火觉热者，加苦参一二钱。如气大虚者，加黄　（蜜炙）一二三钱。即服归脾汤去木香亦妙。有脾虚下陷者，服补中益气东加山药、枣皮。
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　　有饮酒浓味，痰火湿热，扰动精腑而滑者，宜服苍朮、白朮、半夏、橘红、茯苓、甘草、升麻、柴胡，升清降浊，脾胃健运，遗滑自止。若有火者，加苦参。
　　
　　右归丸
　　
　　治先天不足，元阳不固，神疲精滑，当以补益命门元气为主。
　　
　　大怀地（酒蒸，八两）　山药（炒，四两）　枣皮（微炒，三两）　枸杞（微炒，四两）
　　
. J  {, {% c' h" T　　鹿角胶（蛤粉炒成珠，四两）　菟丝子（淘去泥沙，酒蒸，四两）　杜仲（姜炒，三两）　当归（三两，大便溏者勿用）　肉桂（二两，可渐加之）　制附子（自二两可渐加至四、五两）
　　
. y4 v' |  }4 k　　上以蜜丸，开水送下。如阳虚精流，加补骨脂（酒炒）三两，即八味地黄丸亦可酌用。
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　　一服寒凉等药，以致元阳虚而精滑者，亦服右归丸、八味丸可也。
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! P3 p: Y5 p: Y( r5 S2 o　　千金固肾丸
　　
% q! G) A. A2 L* O　　此治凡有心肾不交，梦遗精滑者。
　　
( [) z) Y8 [' W: b# [  b　　熟地（八两）　枣皮（四两）　茯苓（三两）　志肉（二两）　龙骨（　，二两）　巴戟（三两，去心）
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* m! V4 ~' ]6 Y  ]　　苁蓉（三两，酒浸）　莲蕊（二两）　牡蛎（，三两）　胡桃（三两）　韭子（微炒，两半）　石连子（两半）　菟丝子（五两）　肉桂（二两）
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　　补骨脂（酒炒，三两）　杜仲（盐炒，三两）
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" L6 ~8 h: [8 y1 _' T# B　　上为末，用山药（研末）六两，开水泡，糊为丸，空心服五六钱，加至七八钱，淡盐汤送下。此方不凉不热，平康之剂，服久而精固体健，无不妙也。
　　
　　辰砂妙香散
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　　治心气不足，小便后精出，或不小便而自出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者。
　　
　　黄　（蜜炒）　山药（姜汁炒）　茯苓　茯神　志肉（甘草汤制。各一两）　甘草（炙）
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$ c- \  E! J' }　　桔梗（各五钱）　木香（一钱）　麝香（二分）　朱砂（三钱，另研水飞）
　　
　　上为末，温酒调下，每服二钱。
　　
　　苏合香丸
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　　治梦与鬼交，脉息乍大乍小，乍有乍无，或绵绵不知度数，时常悲笑，其状不欲见人，乃其候也。
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2 j% G3 g1 `, T9 ~: R　　白朮　青木香　犀角　香附（炒，去毛）　诃黎勒（煨，取皮）　檀香　荜拨（各一两）
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) j' ^% U6 [, j  h) Y! m2 f6 m　　熏陆香（别研）　苏合香（各五钱）　沉香　丁香（各三钱）　麝香（一钱）　龙脑（一钱）
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　　朱砂（三钱，研，水飞）
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0 E' \3 K# j' Y' a　　上为细末，用安息香二两，酒熬膏，并苏合香油加蜂蜜和为丸，水服二钱，治鬼魅相感，神效。又将此料作丸，弹子大，以绯绢包裹，当心佩之，一切邪神疫气不敢近。
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　　备采古来治遗精诸病至简至稳神方于后，以便取用。
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　　思虑伤心梦泄或自流者，菟丝子五两，茯苓四两，石莲子肉一两半，山药糊丸服。
* a3 V/ d- V4 U, l　　○夜梦鬼交，重用巴戟，余用清心宁神之品。
　　○髓败精流，用补骨脂一两，青盐一钱，末服。
　　○肾伤精流，小便赤，大便燥，或自利，用胡桃四两，茯苓四两，附子两半，丸服。
6 M4 V5 H! x* B8 r+ p( {0 A5 p　　○小便泄精，用龙骨、志肉等分丸服，或加韭子。
　　○脱精梦遗，鹿角磨水，酒引服。
7 Q( v- `5 ^& Y, Q  l  ~% l　　○玉茎不痿，精流不已，时如针刺，名为强中，乃肾滞漏痰也，用韭子（炒）、补骨脂（盐炒）各一两研末，日三服，每服三钱，水煎。
　　○劳心泄精，龙骨、志肉等分为末，蜜丸，朱砂水飞为衣，莲子汤下。
5 n0 C# e, g! n8 K6 T. |) t& G; |　　○肾虚遗精自汗，梦与鬼交，用猪腰子一枚，切开去膜，入附子末一钱，湿纸包，煨熟，空心以酒食之，五服全愈。
6 I3 s2 P/ B$ W- W8 L' J+ k" x# @　　○肾虚泄精，用熟地、牡蛎（　）等分为丸服。
　　○才睡即遗，韭子一合（炒），白龙骨一两（　）为末，每服二钱，酒调下。此能固真气，暖下元。
　　○遗精，用荷叶研末，酒服三钱，极验。
　　
* j% a3 P4 r' S5 ]9 o9 J) q1 M1 _　　五十二、论痿证
　　（有湿热，有虚证，有风寒外袭。）
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　　《内经》列五脏痿证，皆言为热，又独重肺与胃者，何也？以肺热叶焦，金燥水亏，肾绝化源，则精气不能流通而成痿矣。取阳明者，以谷入胃，能溉五脏，主润宗筋，束骨而利机关也。（宗筋，谓阴毛中横骨上下脐两傍之竖筋也，凡人身上下前后无处不达。）且四肢皆禀于胃，必因于脾，脾为太阴，其脉贯胃，若脾病，（经曰：「土太过，则敦阜。」
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　　敦者，浓也。阜者。高也。既浓又高，其病则泻，土平而愈。此膏粱之疾也。若脾虚则不化，经曰：「土不及则卑滥也。」其治宜以培本为主。）则不能为胃行其津液以达四肢，四肢不得禀水谷之气乃痿也。然吾观痿　之人，饮食日盛，形体日肥，何以不能运化精微，以强筋骨乎？此乃火邪伏于胃中，但能杀谷，而不能长养气血。经谓壮火食气，胃热消谷，善饥是也。治者，使阳明火邪毋使干于气血之中，则湿热清而筋骨自强，此经不言补而言取者，取去阳明之热邪耳。然细察经文，又曰：「悲哀太甚，则胞络绝，传为脉痿；思想无穷，所愿不得，发为筋痿；有渐于湿，以水为事，发为肉痿之类」，则又非尽为火证。故此，因生于火者有之，而败伤元气者亦有之。若概从火治，则恐真阳亏败，水衰土涸者，必不能堪。
　　
　　是当因脉因证，酌寒热之浅深，审虚实（虚者，元气虚也。实者，邪气实也。）之缓急，以施治疗，庶得治痿之法矣。凡痿证不一，有兼痰积者，有湿多热多者，有湿热相半者，有挟气者，临病制方，不拘古方可也。而东垣取黄柏为君，用黄　等补药以辅佐之，亦可触类而会其意矣。
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  ]$ N; x2 x0 r8 w　　二妙散
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5 f; P" Q+ w$ E! o3 y0 v　　治湿热痿证，脉息洪滑，烦渴身热，当先去火。
　　
　　黄柏（炒，二钱）　苍朮（三钱）
　　
　　水煎，夜服。或加甘草、羌活各钱半，陈皮、白芍各一钱，威灵仙（酒炒）八分，服之亦佳。如气滞，加行气药。如血虚，加补血药。如痛甚者，加姜汁热服。
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  H% q% w4 H8 V& E' X! s3 `　　加味四物汤
　　
　　治阴虚血热，诸痿软弱。
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3 H+ y( Y) @4 K. H- b8 I　　当归（一钱。血虚有寒者宜多用，血虚有热者宜少用）　熟地（三钱）　麦冬　黄柏（炒）
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　　苍朮　白芍（各一钱）　川芎（七分）　五味子（九粒）　人参（随便）　黄连（各五分）　杜仲（八分）
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　　牛膝（一钱。足不软者不用）　知母（五分）
　　
6 k# T) w  C2 ^. c3 Q$ z　　空心服。若阴虚无湿，或多汗者，俱不宜用苍朮，盖痿证最忌散表，亦恐伤阴也。此证即知柏地黄汤可用，但当适病而止。
　　
( A- Y4 z8 \6 C0 Q# W　　鹿角胶丸
　　
. I* t0 X& e  J4 N) Z　　治水亏于肾，血亏于肝，两足痿弱，不宜用凉药者。
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　　鹿角胶（一斤）　熟地（八两）　鹿角霜　当归（酒蒸。各四两）　人参（随便）　牛膝（酒蒸）
　　
　　菟丝子（淘净，酒蒸）　茯苓（各三两）　白朮　杜仲（盐炒。各二两）　虎胫骨（酥炙）
　　
　　龟版（酥炙，酒炙亦可。各一两）
　　
/ o& Y6 F( }$ k/ Z8 k- P　　先将熟地、当归、牛膝捣成膏，后以酒二钟蒸化鹿角胶，加炼蜜为丸，每早用淡盐水下七、八十丸。
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　　金刚丸
　　
; Y# n/ U3 o2 M7 S3 v8 J" g# }# Y　　治肾损骨痿，宜此益精。
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) t  m1 o8 g# i# W　　荜　杜仲（姜汁炒。各八两）　肉苁蓉（拣顶大中红者，酒洗去甲）　菟丝子（淘净，酒蒸。
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　　各六两）
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　　用猪腰子二、三对，酒煮，与苁蓉先捣为膏，后入各药末，干则加炼蜜为丸，空心温酒送下。
　　
　　还少丹
　　
　　治脾肾不足而足痿者，及一切亏损体弱之证。
　　
　　熟地（八两）　山药　枣皮　杜仲（姜水炒）　枸杞（各四两）　淮牛膝（酒蒸，下部滑遗者不用）
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　　远志（去心，姜汁浸炒）　肉苁蓉（酒洗）　菟丝子（淘净，酒蒸焙）　巴戟肉（各三两）
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　　北五味　川续断　楮实子　舶茴香（各二两）
　　
8 T/ j, i: ?9 m: ~' G　　炼蜜为丸，空心淡盐汤送下六、七钱。
　　
# G+ F3 m* V7 d　　凡痿证与香港脚相类。香港脚外因风寒湿，正气与邪气相搏，故作肿痛，系邪实也。痿由五内不足所致，但不任用，亦无痛楚，此气血之虚也，宜十全大补汤。此外又有实而有积，六脉有力，饮食若常，此实热内蒸，心阳独亢，名为脉痿，宜承气汤下数十遍而愈。此不过百之一二耳，备载之以广见闻。
　　
9 l! r+ R: ^  w5 A* Q　　备拣古来治痿至简至稳诸方于后，以便取用。
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　　黄柏、苍朮，治痿要药。
　　○肝肾虚弱而足无力，用六味地黄丸，不应，急用八味地黄丸，或加牛膝、杜仲、虎胫骨、龟版、黄柏更佳。
  E- p9 b( ^% C" Q* v　　○气虚足痿，用四君加苍朮、黄柏、黄芩。
　　○血虚足痿，用四物加苍朮、黄柏，或下六味丸。
　　○湿痰足痿，用二陈加苍朮、白朮、黄芩、黄柏之类，入竹沥姜汁。
4 c3 d" l8 h# C' Y3 g: s　　○经曰：「肺热叶焦，发为痿　。」阳明湿热，上蒸于肺，故焦，用苡仁多服乃愈。
　　
　　五十三、论诸虫
　　（附：小儿疳虫、诸疮。虫病有蛔虫、白蛲虫、尸虫、劳虫、瘕虫。）
　　
　　凡虫之为病，其类不一。而其为害，则为腹痛，作止往来无定，或不时呕虫，或呕青黄绿水，坐卧不安，或面色青白，而唇则红，但痛定则能食，便是虫也。而其所以生者，由湿热，由饮食停积，固有之矣。此必脏气之虚弱，不能随食随化，以致淹留而生，非独湿热已也。治之者，虽当去虫，而尤宜以温养脾胃为主，但使脏气阳强，非惟虫不能留，亦自不能生也，乃无后虞。
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　　凡下虫之法，按丹溪云：上旬虫头向上易治，若证急，又安能待乎！凡欲下者，先日勿食，次早五更，用香油煎肉嚼之，良久勿吞，虫闻肉香，头皆向上，乃以鸡蛋煎饼，和药嚼而食之，须臾，服葱肠或白水，少少以助药势下行，不一时，虫尽下。然后以白粥补之，随服补剂，调理脾胃，而病可愈。若虫下未尽者，再照前法治之。
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- j* ~, {9 R% Y& D; _　　凡上唇有疮，曰惑，虫食其脏。下唇有疮，曰狐，虫食其肛。仲景曰：「狐惑之证，似伤寒，而非伤寒也。」后世何得以伤寒治乎！凡小儿虫积攻心，啼哭闷乱，恶心吐沫，状似痫病，但目不斜，腹有青筋耳，甚有蛔虫团聚，痛极而厥，多似慢惊，惟唇口独紫为异。
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　　凡虫有丸种：心虫曰蛔，又曰蛔，长一尺，生发最多，小儿多有之。肝虫曰肉虫，状如烂杏。肾虫曰蛲虫，至细微，如刀截丝缕。肺虫如蚕，居肺叶内，蚀肺系，令人声哑，故成劳瘵，杀人惟甚，药所不到，治之为难。脾虫曰寸白，子孙相接，长至数尺。胃虫状如虾蟆。
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　　有曰弱虫，又曰膈虫，状如瓜瓣。有曰赤虫，状如生肉。凡人偏嗜一物，必能生虫，即以所好之物，加入下虫杀虫药，如化虫散之类，无不应手取效。
　　
　　凡腹中痛，其脉当沉弦，若反洪大，必有虫积，盖热则生虫，故洪大也。
　　
　　凡小儿疳虫，名曰疳　，由食过伤而成，身热腹大，面黄、昏睡，鼻烂、齿龈生疮，或下黑血，皆虫候也。治宜去虫，后补气血。
　　
　　（治应声虫法，略）
　　
$ D' f/ \$ S1 E- d, Z, Z0 Y　　化虫丸
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　　治一切虫病，大者即下，小者即化，为治虫之总司也。
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( a+ C6 w3 \7 P/ M6 r5 D$ B% h$ E　　鹤虱　胡粉（炒）　苦楝根皮（东引不出土者佳）　槟榔（各五钱）　芜荑　使君子肉（各二钱半）
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5 t7 k) u) I5 _8 O# ]　　枯白矾（一钱）
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　　研末，或用肉汁调服，或水糊丸。上旬五更时，须照上下虫大法服之，即效。
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$ W  \( ~# a; o7 N8 U3 Q7 \4 f　　化虫散
　　
. j7 n% a4 l$ p- w9 N　　（新）　治大小蛔厥腹痛，多似慢惊，但唇口紫者是也。
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8 k0 \/ v" h3 U8 H　　使君子（去壳，十个）　雷丸　鹤虱　甘草（炙）　大黄（体虚者不用）　花椒槟榔（各二钱）
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　　共研细末，人大二钱，人小一钱，用猪肉煮汤调，照上下虫大法服之。
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　　甘草泻心汤
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　　治虫证不食，面目乍赤乍白，此蚀上部曰惑者。
　　
8 ~1 q" X3 ^* o9 m( J$ @  U　　半夏（三钱）　黄连（钱半）　干姜　黄芩　甘草（炙）　人参（随便）　大枣（五枚）
　　
　　水煎服，此仲景方也。不应，用化虫丸，照上下虫大法服之。蚀下部者曰狐，用苦参汤洗之，用雄黄烟熏之。
　　
　　妙应丸
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4 }8 p0 _; E. c2 Y9 ]. }　　治诸虫巢穴坚固难下者，用此悉除。
　　
: X- y& W) _7 b2 B! d5 a- A: C6 D　　大黄　牵牛（头末）　槟榔（各一两）　雷丸（去壳）　锡灰（炒不见星）　鹤虱（各钱半）
　　
# {8 `  Y& J: {5 E9 w3 j' k! E; t　　大戟（一钱）　使君子肉（煨，二钱）　茴香（八分）　贯众（二钱）　轻粉（三分）　苦楝根皮（五钱）
　　
　　上研细末，用皂角五皮煎膏为丸，强者五十丸，弱者减之，五更初，茶请下。少顷，再吃温茶助之，即效。
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　　温脏丸
　　
( V7 l! B# [& _$ n, l. }; l- N　　治诸虫积，用药下之，既下复生，由脏气虚寒，宜温补脾胃，以杜其源。此方攻补兼用。
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4 b# p: ^9 y& S$ w　　人参（随便）　白朮　当归（各四两。大便泄者不用）　白芍（酒炒）　使君子（煨取肉）
　　
　　茯苓　川椒（去合口者，炒出汗）　细榧肉　槟榔（各二两）　干姜（炮）　吴茱萸（汤泡一宿，炒。
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& z3 Q' j3 |- q9 ~: i　　各一两）
　　
　　上为末，神曲糊为丸，白汤下七、八十丸。如脏寒，加附子一、二两。如脏热，加黄连一、二两。
　　
" J" V! }) g2 |/ G3 O　　调补中州散
　　
& s( ]+ S$ t- R" h  g* i　　（新）　治一切脾胃虚寒，饮食少思，腹胀倦怠，泄泻嗳气，及虫积下后，宜此调补。多服久服，功效最大。
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2 \& @: P$ t' P& g　　人参（无者，以时下生北条参二、三两代之）　腿白朮（制，三两）　茯苓（二两）　苡仁（炒）
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　　山药（炒）　白扁豆（炒）　芡实（炒。各二两半）　陈皮（八钱）　桔梗（一两）　元砂仁（去壳炒，七钱）
　　
! k2 ]& X/ l9 L5 h　　干姜（炮，六钱）　甘草（炙，八钱）　神曲（炒，七钱）　白莲肉（炒，一两）　陈米（炒黄，少淬水再炒，两半）
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4 Z( H2 {% g% z　　共研细末，开水调服五、六钱，大小悉宜。如犹有虫者，用川椒皮、苦楝根皮煎水调服，五更时再细嚼使君子肉四枚。如腹大而胀，是有积者，加谷虫七钱，共研末服。如口无味者，姜枣煎汤调服。如大便泄者，加肉豆蔻（面包煨）一两，同研末服。如胃寒气滞作痛者，用真藿香煎水调服。
7 g4 d( v( g  S8 q* c! s　　○如归脾、四君、参苓白朮散之类，可拣而用之。
　　
9 U. S' G4 y9 W% _. L　　备拣古来治诸虫病至简至稳神方于后，以便取用。
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: b' O  @& j0 P% L, ^- U3 {) v　　下虫，用苦楝根皮、槟榔、鹤虱，煎服三、五次。
　　○蛔虫，用火煨使君子肉，五更食，以壳煎汤送下。
3 K3 `2 X* Z9 V5 b- Z: H　　○寸白虫，用细榧子四十九枚，去壳，每月上旬，以砂糖水，砂锅煮熟，空心食七枚，七日服尽，虫化为水。并治三虫（长虫、赤虫、蛲虫也。）神效。
: S' A$ H' a& p$ `; C　　○寸白虫，用槟榔五钱，南木香二钱，研末，米汤调下。
# V5 R( ?( f! L2 Q( ~4 e　　○下诸虫，锡灰、芜荑、槟榔为末，用石榴根皮煎汤，五更送下三钱。
) F  C3 O$ E+ C$ E5 N$ x5 W　　○治小儿虫痛，用皂矾细末六、七分，以酒调服。即苦楝根皮煎浓汤，服二、三次效。
7 `* `0 \  h4 _6 U" \0 S5 S　　○小儿蛔虫，用新锻石一撮下水，以上清水蒸鸡蛋，天晓食之。
* t$ X- N% D9 b5 y8 g　　○腹中虫病，用马齿苋，水煮一碗，加盐醋，空腹食之。
" x' w8 z: S; B2 \+ z　　○腹有虫，用酢石榴东引根一握，洗锉浓煎，五更服尽，虫即下，断根。
　　
　　四味肥儿丸
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% f% E7 B* S  h. d, t　　治小儿疮积，目翳、口疮、发热、落发、肚大、疮疥。
　　
　　芜荑（炒）　神曲（炒）　麦芽（炒）　黄连（各一两）
　　
. Q3 {* c+ r. o$ d! ]　　猪胆汁为丸，黍米大，每服二、三十丸，木通煎汤送下。或者人小，不知服丸，化服。
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5 t; Q* V. Y; x. r　　大芦荟丸
　　
$ p5 m+ R$ E2 r5 g5 E" e　　治小儿肝脾疳积，发热体瘦，口渴，大便不调，或瘰　结核，耳疮目翳，牙腮蚀烂。
　　
　　胡黄连　黄连　芦荟　白芜荑（炒）　白雷丸（破开，赤者不用）　胆草　鹤虱（各一两）
　　
　　广木香（四钱）
　　
1 Z/ Z# p. a) T　　为末，蒸饼为丸，白汤下一钱。
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! X: |- ^- K9 g　　凡疳之为患，乃肝脾虚热，津液干涸之患。前方乃专于清热治疳之剂，若脾胃虚弱者，当佐以六君子汤，每日间服，调补脾胃，使邪气退，庶可收全功也。
　　
/ a# C$ ]! C3 q2 P* A( S. k! ^　　神授散
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　　治传尸劳瘵。此药早服则虫自除，不能为患。
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　　川椒（二升，拣去合口者，略炒出汗）
　　
0 Y1 F1 W" L4 Y7 q8 m　　为细末，米汤调服二钱。或以酒煮米粉糊为丸，每服三十丸，以渐增至五、六十丸，或用米酒送下。
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# Q, h* m, e+ u8 x　　雄黄兑散
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　　治　虫内蚀，肛门生疮。
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　　雄黄　桃仁（去皮。各一钱）　青葙子　黄连　苦参（各二钱）
　　
　　为细末，绵裹如枣核大，纳肛内一宿，少留绵在外，以便取换。
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　　又方：用枣肉入水银，捣不见星，捻长二寸，绵裹纳大孔中一夜，次日虫出痒止。
　　
( z% t. h$ [. d1 w7 {5 z+ F　　凡项同及身上生瘤，而痒不可忍者，内有虫，宜剖之，虫净而愈。
　　
　　凡阴中生虱，痒不可忍，肉内挑出，八足而匾，红白不一，以银杏擦之。或用银朱铺于浓纸上，转筒烧烟熏之，皆妙。上瘤病亦熏之。
5 Q4 d) k' D5 z- {　　○又方：以槟榔煎水洗之。
　　
8 r$ w% C* Z6 P' s　　凡古方杀虫，如雷丸、贯众、干漆、百部、锡灰、苦楝根皮、芜荑之类，皆所常用者也。有加附子、干姜者，壮正气也。加苦参、黄连者，虫得苦而伏也。加乌梅、诃子者，虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者，以虫在胸膈，欲其吐出也。加芫花、黑丑者，欲其带虫泻下也。用雄黄、硫黄、花椒，治疮疥之虫也。用川槿皮、海桐皮，治风癣之虫也。用败鼓心、桃符板、故尸枕，驱劳瘵之虫也。备载之，俾人取用。
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' [! g" C+ S1 ^$ @& |' e9 A　　凡服治虫药，总以每月初旬为妙，以虫头向上故也。此缓则待之；若急，用上下虫大法。
: l; ^# X# _5 U- M# A$ d1 H　　○湿热生虫，腹胀而痛，以石榴椿树东引根皮、槟榔各五钱空心服。腹或痛，虫自下。
　　○误食马蟥蜞，腹内生子为患，饮地浆下之。
　　
　　五十四、诸毒
　　（附：虫毒、中恶。）
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- H0 H9 C4 i  Z　　凡饮食诸毒，如《风俗通》曰：「禽兽自死者，俱有毒，不可食。」○鱼无腮者，及腮大者，俱有毒。
　　○鳖肚下有红纹者，有毒。蟹腹下有毛者，有毒。
　　○煮酒初出火者有毒，饮之则生痔溢血。
1 u, m' E) b5 ^, R* Z& N　　○夏月饮食，但过宿者，即有毒。
3 y# r( r* G8 r! p# j　　○夏月酒在铜锡器中过宿，即有毒。
2 {- q1 @6 w3 P% M% f6 B- D8 I　　○铜器盖热食，气上蒸成汗，滴下食中，即有毒。炊汤过宿，饮之有毒，盥洗生疥。
" q! D. W, O' P8 V8 i　　○桃杏仁有双者，毒能杀人。
! ]9 y/ h$ r( S- `) E- s　　○果未成核者，俱有毒，令人发疮疖。
　　○果熟落地者，虫缘，有毒。
　　○屋漏水有毒，食之有胀死者；用之洗手，生疥。
　　○泽中死水，有毒。
3 M& r. o/ }6 T; s/ R- v5 F' c  n% {　　○温泉水不可食，以自硫黄中出，故温也。患疥者食之、浴之自愈，体虚者忌之。
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　　解饮食毒，惟真麻油最佳。中毒者，饮一、二杯，无不愈者。
　　
% T" Q1 y3 K1 ~( G* P1 r% p　　凡中饮食毒，觉烦热胀满者，用水煮苦参三两饮之，得吐即痊。
　　
　　中酒毒者，经日不醒，用黑豆煮浪汁服之，不过三盏全愈。
　　
' q4 S# {8 n) v　　中河豚鱼毒者，五倍子、白矾各三钱，为末，水调服之。
　　
　　中鳝鱼、龟、鳖、虾蟆及自死禽兽等毒者，用豆豉水煎，顿服，自解。
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3 V, V4 p: s7 `　　中食牛马毒，甘草擂酒服，或只用甘草作汤代茶服。若口渴，饮茶及水者死。
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　　中诸菜毒，食后腹胀者是也，以醋解之。
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　　中巴豆毒，口渴下利不止，服冷水数口，或煮绿豆汁冶饮，自愈。
　　
　　中砒霜毒，烦躁腹痛，面青肢冷，食中得者易愈，酒醋服者难救。解法：以实地掘坑，清水灌注，搅成混水，饮之，谓之地浆，可解。又方：用生绿豆擂粉，入水取汁服之。
　　
　　中附子毒，头肿唇裂，血流疮疽，用绿豆、黑豆擂汁，或煎汤服。
　　
　　中斑蝥毒，以猪脂油和绿豆汁饮之。
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4 B3 [2 C6 f* O/ y1 A2 _8 Q0 k　　中雄黄毒，或用搽疮熏疮受毒者，以汉防己煎汤，内饮外洗。
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/ l( ?3 ]* M* x9 G9 r　　中服丹毒，服地浆水解之。
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3 l: S: C. h8 @4 G$ D1 j% S　　中药箭毒，内饮粪清水，外涂患处。
　　
　　中漆毒，红斑烂疮，以蟹捣黄涂之，或用杉树煎水，或以　鸡水洗之。
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　　被虎伤毒，内饮麻油，外以葛根煎汤洗之，拭干，麻油涂之，再以青布作条，燃火熏之。
　　
　　口渴者，沙糖调水饮之。
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　　被蛇伤处，以绳扎缚两头，勿使毒瓦斯内攻，流布经络，急用热溺久洗伤处，拭干，随以大蒜切片，安患处，用艾于蒜上灸之，每三壮换蒜，至痛不可忍，去艾候凉，又灸，总以数十壮至百余壮为妙。少顷再烧，不必致肉烧伤起泡，即恶毒亦解。再以三七嚼烂罨之。内用雄黄、五灵脂（有溏心者真。）等分为末，每用二钱，酒调服。急则捣蒜汁服亦可。
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　　被风犬伤，急于无风处挤出伤口恶血。古有用人吮血者，恐人亦受其毒，不如挤者为稳。如或无血，则以针刺出血，用小便洗净，即如上被蛇伤者贴蒜艾灸治法，以多灸、久灸连日灸为妙。盖蒜疗疮毒，有回生之功。
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　　夫病在肠胃尚为难疗，况四肢受伤，经络远绝，药不易及者乎！故古有淋洗刺灸等法，正为通经逐邪设也。世有用斑蝥而解其毒者，是矣，但于一、二日间而即用者，恐毒未入腹，而人先受蝥毒，不如五、六日用者为佳，至二七、三七陆续用之则可。用斑蝥法列下：斑蝥二十一个，拣新而大者，去头足，用糯米一撮，下斑蝥七个，慢火炒，勿令焦，去蝥，又下七个，炒令米色黄，又去之，再下七个，炒米至赤烟为度，去蝥，将米研末，分三分，冷水入香油少许，空心调下一分，少顷又进，以二便利，下恶物为度。若腹痛急，以青靛调凉水解之，或以黄连、甘草煎汤待冷服之，或以凉水调益元散解之，甚妙。但终身忌食犬肉。夫斑蝥毒之尤者，虽曰以毒攻毒，不如用米以夺其气，尤宜预备解毒药料，况单服斑蝥者乎！○又方：用刺椿树根皮、杨梅子树根皮、半春子根皮等分研末，酒调服。将死者可救，仙方也。
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4 u( K. ?% _, f6 k% ^; }  e8 Y　　被蜈蚣伤，以盐擦咬处，盐汤洗患处。或用鸡公干开口含之。或用生半夏捣末，以醋和敷之。或取井底泥敷之。惟半夏方最妙。
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　　被蝎螫伤，用生半夏、白矾等分为末，醋和敷之。又方：用胆矾末擦之，立消。北方人家，宜备胆矾以防蝎，而蛇则怕雄黄也。
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　　被蜂螫伤，拔去针，用生菜叶擦之。或芥菜、萝卜菜叶，一切瓜藤叶俱妙。或以童便洗净，用香油擦之。或以雄黄末擦之。
　　
　　中蚯蚓毒，小儿则阴茎及囊俱肿，用鸭血涂之。或以鸭口含之。或以锻石泡热水洗之，久浸之。或以盐汤温洗之。
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5 ?5 J- R6 B, c# W　　被蜘蛛咬伤，腹大如孕，外以姜汁调胡粉敷之，内饮羊乳。
　　
- g+ m7 w5 |- V1 a& |1 w; c　　论蛊毒
! x1 P  g, e3 a0 P0 T, j　　蛊之为毒，中土无之，世传广粤深山中人有之。欲害人者，置于饮食中，人中其毒，腹痛吐泻，所食之物，皆变为虫，侵食脏腑而死。死则毒瓦斯流注，复染他人，所谓蛊疰。
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) d6 [0 g& Y% w3 s9 F+ n% |　　蛊脉，紧数弦直。而吐甚者，脉洪大者生，微细者死。
　　
　　验蛊之法：唾津在净水中，沉则是，浮则非。
' ?3 I1 i+ m0 ?/ q　　○又法：口含生豆，中蛊者，豆胀而皮脱。否则不胀不脱。
　　○凡中蛊者，嚼生黑豆不腥，噙白矾而味反甘者是也。
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　　治法：毒在上焦，胸膈胀痛，以胆矾末五分，热水调服，用指探喉，吐出自愈。毒在下焦，肚腹胀痛，以郁金末二钱，米汤调服，泻尽为妙。
9 A3 e& X& m; _. L7 R, Z　　○盘毒吐血，用小麦面一合，冷水调服，半日三服，下毒即瘥。
　　○自幼食猫肉者，则毒不能为害。
　　
　　备拣古来解诸恶毒至简至稳神方于后，以便取用。
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　　凡受毒者，用雄黄、青黛等分为末，新汲水调服。
- r1 y! H$ p+ O　　○又方：拣净土掘坑，用清水倾入，搅起，澄清多饮。
0 t5 J8 s0 I+ {　　○又方：黄连、甘草节，水煎冷服。
　　○又方：白扁豆生为末，水调服三钱。
　　○又方：用灶心土为末，凉水调服。
, H  y# j# \* {7 c　　○中蛊毒，用明矾、芽茶等分为末，凉水调服三钱。
' Q' U! |/ e: N) ?- m5 Q  r　　○又方：石榴皮煎服，当吐出活蛊而愈。
- i" t$ w9 Z. }- J　　○又方：用青蓝汁频服。
　　○凡蛊毒及一切蛇虫恶兽所伤，重者毒瓦斯入腹，则眼黑口噤，手足强直，用明矾、甘草各一两为末，每用二钱，冷水调下，亦可敷患处。此方平易，不伤元气，大有神效，不可以易而忽之也。
　　
　　朱砂丸
　　
' h6 A& V' B- S$ o) w0 [% o: V　　治一切中恶将死者。
　　
　　朱砂（细研）　附子（生，泡去皮脐）　雄黄（各二钱）　麝香（二厘）　巴豆（去油，四粒）
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8 C6 o  t6 e0 A- N; A　　为末，蜜丸，麻子大，每服三丸，米汤下。不利，加三丸，以利为度。
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　　外台走马汤
　　
　　治一时中恶，心腹胀痛，大便不通，及飞尸鬼击。
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　　巴豆（二枚）　杏仁（三枚）
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　　捣碎，热汤二合，捻取白汁，饮之自下。若下不止，饮冷水三口自止。
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　　五十五、论脚病
　　（有风湿、寒湿、湿热、暑热、阴阳。附：鹤膝、疮疽等症。）
　　
4 }1 }4 ~6 j$ A! ?　　经曰：「诸湿肿满，皆属脾土。」又曰：「伤于湿者，下先受之。」以足居下，而多受湿，湿郁成热，湿热相搏，其痛作矣。凡肿者，名湿香港脚，筋脉弛长而软，或浮肿，或生　疮之类是也，治宜利湿疏风。如不肿者，名干香港脚，干即热也，筋脉蜷缩而痛，或左右枯细者是也，治宜润血清燥。然其证有从外感者，以阴寒水湿雨雾，或坐卧湿地，致令湿邪袭入足膝而为病也；有从内伤者，以肥甘酒醴过度，或多食奶酪，致令湿热壅注足胫而为患也。
　　
　　夫香港脚之说，古所无也，其肿痛麻顽，即经之所谓痹也；其纵缓不收，即经之所谓痿也；其甚而上冲，即经之所谓厥逆也。逮夫晋苏敬，始有是名，而后则又有类伤寒四证，而以香港脚居其一。不知香港脚本水湿下壅之病，而实非阳邪外感证也。如头痛、发热、口渴、便闭诸证之兼见者，则或有之，此时若舍湿邪而作伤寒治者，不惟不效，其遗患亦已甚矣。大抵此证有缓有急，缓者或二、三月而日甚，急者或一、二日而即起，治之若缓，气上冲心，亦能杀人。
　　
　　凡香港脚不专在一经，须寻经络之阴阳，再察脉息之虚实以为治也。如自汗走注者为风胜；无汗挛痛者为寒胜；肿满重著者为湿胜；（前痹证门，所当参阅。大抵俱宜用川牛膝为引。）
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　　烦渴燥热者为暑胜。若四气兼中者，但察其多者为胜，麻者为风，痛者为寒，肿者为湿。寒胜则皮肤中如有虫行之状，热胜则纵。其药如黄柏、苍朮，治湿热也。防己、独活，治腰至足湿热肿盛也。木瓜、取入肝，走筋也。赤苓、木通，利其湿也。桂附，散寒湿也。木香、槟榔、香附、乌药，宣气滞也。
　　
- o% D) |) Q- ~. Q, F　　牛膝、杜仲、荜　、虎骨，壮筋骨也。合宜而用，皆可奏功。
　　
　　凡香港脚患处不一，或腿、或膝、或踝、或脚趾，或左、或右，用全张穿山甲铺于桌上，取后脚正在患处之甲，不拘多少，削去根上皮肉，以土拌炒成珠存性，数片为引。
　　
　　若脚指病，取脚爪为引，炒亦如之。凡治风寒暑湿，寒热之药，在人酌量，俱以此为引，一刻即效，此予心得之秘也。
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　　脉理
% S0 i0 }, x4 D, t3 W# v( H: }　　浮弦者风，濡弱者湿，洪数者热。迟者寒，微者虚，牢固者实。结则因气，散则因忧，紧则因怒，细则因悲。
　　
　　除湿汤
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　　治中湿、身重脚痛，不问久近，干湿并效。
　　
　　半夏　苍朮　浓朴　茯苓（各钱半）　陈皮（七分）　藿香　甘草（炙。各五分）
　　
3 \4 G  i# b0 a$ t( \0 c, ?; y　　姜七片，枣二枚，食远服。如小便短，大便泄，加泽泻、猪苓各一钱。取穿山甲于患处者，每用五、六片，土炒成珠，为引。
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　　鸡鸣散
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+ E" P% j8 q8 D  ~* c　　治寒湿流注，脚痛浮肿，男女皆可服，其效如神。
　　
& G: n" c% j9 [, [3 S  l4 S2 b　　槟榔（三枚）　橘红　木瓜（各五钱）　吴茱萸　苏叶（各一钱）　桔梗　生姜（各三钱）
　　
  w- q* n) K4 R　　头煎二煎，两汁相和，次日五更时冷服。冬月略温亦可。至天明下黑粪水，即肾家所感寒湿之毒也。辰巳时，必痛住肿消，否则再服，但饮食宜迟。此药并无所忌。
　　
8 p+ J! C0 l. x! z  n　　茱萸木瓜汤
　　
8 L" E" I1 _( x; i; H) z5 m　　治寒邪入腹，喘急疼痛，或气上冲心，危急欲绝者。
　　
; A/ q  \6 y$ F6 M; }　　吴茱萸（一钱三分）　干木瓜（二钱半）　槟榔（五钱）
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　　姜引，温服。
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　　立效散
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' L) R% o- O- _2 G) G- D　　治寒湿壅肿，脚腿冷痛，或气上攻心。此方消肿甚效。
　　
; S- [3 N9 r5 h　　槟榔（三枚）　生姜（一两）　陈皮　吴茱萸　紫苏　木瓜（各五钱）
　　
　　温服。
　　
　　三妙散
　　
1 \' {5 v, D+ ?6 f　　治腰膝湿痛仙方。
　　
　　苍朮（三钱）　黄柏（炒，钱八分）　川牛膝（二钱。拣用净膝者更妙）
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　　夜服。此方人人可服。若房屋阴湿，及走水受湿者，不时各服一、二剂，至老无腰膝湿痛之病，不可忽过。
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0 L, ^9 a: ^4 S8 S- a　　麻黄左金汤
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. D3 H3 O& i% K$ j1 B- X　　治风寒暑湿，四气流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，寒热无汗。
　　
0 T2 m9 b: i2 u, Z- I( b　　麻黄（去节）　干葛　苍朮　防己　防风　茯苓（各一钱二）　细辛（四分）　羌活（七分）
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$ t' a  ], D) t# X& N　　甘草（八分）　桂心（不见火，研末，一钱，药调服）
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* e/ g7 G( E! n+ H　　姜枣引。
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　　当归拈痛汤
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　　治湿热遍身疼痛，或肩背沉重，或肢节红肿等证。
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　　羌活　黄芩　甘草　茵陈（各钱半）　人参（随便）　苦参　干葛　苍朮　防风　归身　白朮知母　猪苓　泽泻（各一钱）　升麻（七分）
　　
6 _% W. o1 Z# h; ]　　空心服。
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　　槟榔汤
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　　治香港脚上冲，心腹喘急。此能疏壅散气。
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　　槟榔　香附　陈皮　苏叶　木瓜　五加皮　甘草（各一钱）
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# ]6 y5 m; o3 e　　生姜三片，温服。如脚痛甚者加木香。妇人加当归。室女加赤芍。中满不食加枳实。痰厥加半夏。大便不通加大黄。小便不利加木通。转筋者加吴茱萸。脚肿加腹皮。
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　　脚痛而热加地骨皮。
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. I7 @/ U5 N# _　　除湿散风汤
　　
　　（新）　治冒风受湿，致为香港脚痿弱，筋骨疼痛。
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　　苍朮（二钱）　黄柏（炒，钱半）　川牛膝（二钱）　羌活　独活　防己　防风　甘草　木瓜陈皮（各一钱）
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　　取痛处之穿山甲，土炒成珠，五、六片为引。
　　
  u1 z& Q$ k0 n. ~　　活络丹
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- i3 Y0 p$ z+ L9 `( [% D6 C　　治中风手足疼痛，经络中有湿痰，非此药不能通达。
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) f. d7 _* @" g　　草乌　川乌（各泡去皮脐）　胆星（各六钱）　地龙（去皮，焙干）　乳香（去油）　没药（各二钱二分）
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6 H0 w1 q9 O; E$ i+ F  b　　蜜丸弹子大，温酒磨化，服一、二丸。
　　
3 v' ]9 V1 l5 Z　　八味地黄丸
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　　治肾经虚寒，水上克火，香港脚入腹，切痛喘促，少缓则死，宜急改作汤药服之。
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+ R# x* K3 |# z　　熟地（一两）　山药　枣皮　茯苓（各三钱半）　丹皮　泽泻（各钱半）　肉桂（三钱）　附子（二三钱）
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　　空心服。如寒甚，倍附子，必须大剂。
　　
　　小续命汤
　　
　　治香港脚暴痛，脉大而缓。通治五风八痹、痿厥等证。
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! p' h/ Z& j) K1 @( o7 f　　麻黄（去节，八分）　人参（随便）　黄芩　白芍　甘草（炙）　川芎　防己　杏仁（去皮尖，炒）
　　
　　肉桂（各钱半）　防风（一钱）　附子（一钱三分）
　　
. t1 c3 C6 u: s0 J3 f8 B　　姜枣引。如精神恍惚，加茯神、远志。心烦多惊，加犀角。如骨节痛而热者，去附子，倍白芍。骨间冷痛，加桂枝。脚痛而冷，加生姜汁半杯，合服。燥闷，小便涩，去附子，加竹沥一合。脚弱加牛膝、石斛。身痛加秦艽。自汗，去麻黄、杏仁，加白朮。腰痛加杜仲。
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8 C- @. O; R6 S9 q: i  r( |: n2 c　　凡香港脚由寒湿外侵者，十居八九，古人多用热药。经曰：「湿淫于内，治以苦热。」用乌附、麻黄，行经络也；用干姜、肉桂，助阳气也。寒湿既除，病无不愈。然亦有阴阳之分。阴香港脚，胫处肿而不红；阳香港脚，肿而红者是也。
　　
  f8 D' }: o, O+ l) ?9 e, q) m0 m( b　　凡膝肿痛不消，足胫枯细，名鹤膝风。脉多弦紧，乃足三阴经虚，寒湿为患。如环跳穴（在胯眼）及脚根切痛不已，外皮如故，脉沉数或滑者，防生附骨疽，以肾经阳气不足，阴血得以凝滞，寒化为热，所以为溃为脓。或坚硬如石，为石疽。或皮肉俱腐，为缓疽。昔人每用八味丸，以下部道远，非桂附不能下达，补虚散寒滞也。若误用攻毒清热之药，必成痼疾。
3 S/ D# O1 F# B, K　　
! f) S' Y% @$ C& E/ I, {4 W　　备拣古来治脚诸病至简至稳神方于后，以便取用。
　　
　　凡治脚病药中，俱宜以穿山甲为引。如右膝病，取后右脚二节之甲，去净根之皮，土炒成珠，每服加四、五片，药性一时即到。脚踝病，取三节之甲。脚指病，取爪。左脚病，取左甲亦如之。若手病，取前脚患处之甲为引，以性能捷达病所也。
　　○香港脚冲心，昏闷垂绝，用杉木节四两，橘叶三两，大腹皮四个，水煎，加童便一杯合服。
, t' y7 L9 s) l5 w' v　　○香港脚肿痛，用桃花阴干为末，温酒调服。
　　○寒湿香港脚，用牛皮胶一两，细切，面炒成珠，研末，每用一钱，酒调服。
　　○风湿香港脚，用苏子、高良姜、橘皮共研末，丸服。
& v! N, B" P6 n4 T3 N　　○寒湿香港脚，用胡芦巴、故纸、木瓜等分为末，同蒸，蜜丸服。
( E) i/ d5 }( _7 \5 ^　　○风湿香港脚冲心，不省人事，用槟榔研末，童便调服。
& H" O1 g; _( |- g  T) a5 |　　○凡风寒湿香港脚，如大腹皮、吴茱萸、乌药、防己、川牛膝、黄柏、五加皮、槟榔、苍朮之类，皆可拣用。
　　
" o$ m+ c* `  ]7 @　　以下治脚杂病：脚转筋，并一切筋病，用松节二两，乳香去油三钱，研末，每服二钱，木瓜煎汤调送。
+ P$ ]- p, t# Y: h4 }6 I　　○疮溃烂，以盐汤洗净，用左草鞋洗净烧为末，加轻粉五分敷之。
　　○又　疮方：用黄柏一两，轻粉三钱，猪胆汁调搽。
　　○脚指丫湿痒，用陀僧一两，铅粉一钱，熟石膏二钱，枯矾一钱，湿则擦之，干则用桐油调搽。
　　○脚上鸡眼、肉刺，用枯矾、黄丹、朴硝为末，桐油调搽，次日浴二、三次，自落。
- x' C; o8 }, K1 Y" y6 i　　○凡脚疽初时，用蒜捣烂摊患处，安艾灸之，痛甚则易。要灸数日，每日以五、七十壮为度，内服大防风汤。如体虚者，早用十全加附子二钱，午用防风汤间服勿缓。
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, }8 s0 q# p: K2 j. i4 T　　大防风汤
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　　治足三阴亏损，寒湿外邪，乘虚内侵，患鹤膝、附骨等证，不问已溃未溃，宜用此方。及治痢后脚疾，名曰痢后风。此药祛风顺气，活血壮筋骨，多服最效。
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　　人参（无者，或以淮药三、五钱炒黄代之，或以时下洋参、条参代之）　白朮　防风熟地　杜仲　黄　（各二钱）　羌活　川芎（各钱半）　肉桂　白芍（煨）　附子　牛膝（各一钱）
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　　甘草（炙，五分）
　　
5 H; K) N6 M  k　　姜引。或加当归。
　　
1 p7 n: l6 W& {) H% b　　凡足伤寒湿，为香港脚。寒湿郁而为热，湿则肿，热则痛，以汉防己为主药。湿加苡仁，苍朮、木瓜、木通。热加黄芩、黄柏。风加羌活、荜　。痰加竹沥、南星。痛加香附、木香。
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　　活血加四物。大便秘加桃仁、红花。小便秘加牛膝、泽泻。痛连臂加桂枝、威灵仙。痛连胁加胆草。又有足跟痛者，属肾虚，不与香港脚同论。
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( V4 u3 d0 E* G/ [　　香港脚疼痛，用羊角一副，烧过为末，热酒调涂，以帛裹之，取汁，永不再发。
* v2 ?$ W7 j% ?# X& |: s( R, _　　卷十四　妇科（上）
- y- T! g+ |9 ~- A0 Y7 W　　经脉门
　　一、月经
　　（妇人之证与男子无异，惟经、孕、胎、产、崩、淋、带、漏、乳、阴之不同耳。故别着方论，不得浑同。）
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　　经曰：「冲、任、督为奇经八脉之三者，亦一源而三岐也。冲脉自少腹夹脐两旁而上，诸脉朝会，为血之海。任脉当脐中而上，行于腹前，为阴脉之总任。督脉起自少腹，循背以行于后，为阳脉之都纲。」夫经本阴血，流行脏腑，归于冲脉，是冲脉为月经之本也。故经云：「太冲脉盛，则月事以时下。」然冲脉之所以盛者，又在胃经。经曰：「饮食入胃，游移精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四部，五经并行。」是可知血气之盛衰，本于水谷之盛衰，而阳明胃经，又为冲脉之本也。故凡血病，当用甘温之药以助阳气而生阴血，勿用苦寒以伤胃气。并不使六淫七情，饮食起居，以亏损心脾，生化之源则得矣。
　　
　　经血者，阴也。女体属阴，其气应月，故三旬而一至，不失其常，自无病而有子。一有不调，或前或后，或枯或闭，或数或痛，或带或崩等证生焉。此际调治，（治法详后。）
　　
  w2 J# [& Z' F. L7 T　　必求其源，庶为有益。
* N0 F+ J9 @2 i9 y" |! p6 I　　
　　妇人经血与乳，俱由脾胃所生。谷气入胃，其清纯津液之气归于心，入于脉，变赤而为血。血有余，则注于冲任，而为经水。经水者，阴水也。阴必从阳，故其色赤，禀火之用也。
　　
* s7 z+ w' q1 {( l　　冲为血海，任主胞胎，阴阳合而成孕，则其血皆移荫于胎矣。既产，则胃中清纯津液之气归于肺，朝于脉，流入乳房，变白为乳，是禀肺经之色也。若无男哺，则阳明之窍不通，胃中津液仍归入脉，变赤而为月水矣。
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# I" S; g- s2 z& p　　二、论经先期
　　先期而至者，多属血热有火，此固一说。然亦有血虚夹火而预动者，则所重在虚；有中气脱陷，及门户不固而妄行者，则所重在脾在肾。不得尽言为火，过用寒凉。当察脉之虚实，人之强弱，证之过与不及，则得矣。
　　
# C3 L3 f! e- s: j$ D1 }　　清热安荣汤
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* g1 o3 s1 U  Q# U  n　　（新）　治血热先期而行，因于火也。（脉、证俱实。）
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6 l4 L5 u- p& h1 W/ V1 a1 P4 r8 l  C　　当归（七八分。血热者宜少用，为引）　川芎（八分）　麦冬（一钱二分）　赤芍（一钱二分）
　　
! V" g8 u- A1 M( U% G7 T% j　　生地（二钱）　青蒿（八分）　丹皮（七分）　甘草（六分）
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　　地骨皮（一钱）
　　
1 m+ x) _: N) l3 i0 b. b3 g　　水煎，热服。若三、四剂后不应，服黄连、黄柏、黄芩（俱炒）等分为末，蜜丸，名三补丸。适病而止，不得过服。若性躁多郁者，加香附（童便炒）一钱，陈皮（去白）八分。若血虚，加熟地五、七钱，丹参二钱。
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　　奇效四物汤
2 y' e1 Z+ Q! i* H9 v　　
# N- `( w5 B5 I8 M2 n8 X! t　　治肝经虚热，血沸腾而先期至者。
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　　当归（一钱二分）　熟地（二钱）　白芍（钱半）　川芎（一钱）　阿胶（炒，一钱五分）　黄芩（一二钱）
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( T1 Y. k1 [/ s. n5 j　　艾叶（八分）
　　
　　若血来而热，加生地、青蒿。
　　
' u; \6 e$ y, Z. `; g  M　　知柏归地汤
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　　（新）　治曾误服辛热暖宫之药而血热者，其冲任有伏火也。
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　　当归　生地　黄柏（炒）　知母（酒浸）　木通（各一钱）　川芎（七分）　甘草（五分）
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" J! t$ T2 P. k/ u7 \　　赤芍（一钱二分）
7 {, d$ U# [' o# d6 o　　
　　或兼服三补丸。此凉剂，不得过服，适病而止。（丸方在前。）人多有之，不可不知。
　　
　　六味地黄丸
) t: B7 d3 f0 W$ c　　
% Y/ w$ Q' a! }8 p& m8 {( b　　治血虚生热，以至经不及期而先行者。
　　
; o; o1 U9 L1 m$ V+ B　　熟地（八两）　枣皮　山药（各四两）　茯苓　丹皮（各三两）　泽泻（二两）
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　　蜜为丸，空心白汤下。以滋水可兼补血，补血兼不得滋水也。
　　
　　平补心脾汤
　　
　　（新）　治心脾气虚，不能固摄经血以致先期者。
  U% x: ?5 m! ^  w- n9 `9 l　　
' j) C- |! q6 }  K0 e: u' v　　当归（三、五钱，若血热者用钱半）　熟地（五、七钱）　白朮（二、三钱）　杜仲（盐炒，二钱）
　　
# a1 O2 O4 n! H. S1 W7 t　　枸杞（二钱）　白芍（酒炒，二钱）　甘草（炙，一钱）　五味子（蜜炒，八分）　续断（酒浸，二、三钱）
" s) ?. K+ ]1 r　　
　　丹参（二钱）
　　
　　水煎服。
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& `: o/ ~" X2 i6 j2 ~　　凡脉证无火，而经先期者，乃心脾之不足也。此辈极多，若作火治，误矣！又有中气下陷而然者，宜四物合补中为妙。
　　
7 @- W; E: n1 _/ ~1 x1 C7 t　　保阴煎
　　
　　治脉滑多热，经来先期，及一切阴虚内热、动血等证。
8 h6 r# `; a) ~　　
　　生地　熟地（各二钱）　山药　续断　黄芩　黄柏（各一钱五分）　甘草（一钱）
　　
　　水煎服。血热甚者，加黄连。如血滞作痛，加当归。如气滞作痛，去熟地，加陈皮、香附之类。如少年血气盛者，去山药、熟地。
- U+ \. o. p( b6 T6 T0 s　　○要知此仅可以暂用，但不可以假火作真火，以虚火作实火也。
　　
　　所谓经先者，当以每月大概论。所谓血热者，当以通身脏象论。勿以素多不调，而偶见早期者为先。勿以脉证无火，而单以经早者为热。
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6 T  Z9 p( r5 e: }  j! u　　三、论经后期
, A2 K) R/ C: `  v4 k6 O& n- c　　凡血寒血虚者，俱后期。然血何以寒？非阴寒由外而入，生冷由内而伤，原由阳气不足，非春和之时，以致津液不能充盈，故不能如期而至也。彼血虚者，禀赋素弱，饮食减少，其脉必沉细弦涩，其形必恶寒喜暖，其血自沉黑涩少。此际宜温之养之，以培根本，而破血行血之药，毫不可用。
　　
　　理阴煎
　　
　　治真阴不足。由于阳虚，故经迟也。
　　
　　熟地（五、七钱，或一、二两）　当归（五、六钱）　甘草（炙、一、二钱）　干姜（炒黄，二、三钱）
  a9 Q: o) a0 ?# z* s' b　　
　　或加肉桂一、二钱。
　　
6 h: B; i1 s" [- L0 }　　水煎，温服。如命门火衰，阴中无阳，内外寒证昭然，加附子一、二钱。
0 Y, ~& t% O& w  X2 G5 D: a　　○大约寒则多滞，如姜、桂、吴茱萸、荜拨之类，可择加用，甚则加附子。
　　
0 U# h: X# B2 F& I( j　　十全大补汤
　　
　　治气血俱不足，脾胃虚寒，脉弱无神。
　　
　　人参　白朮　茯苓　甘草（炙）　当归　川芎　白芍（酒炒）　熟地　黄　（蜜炙）
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　　肉桂（或等分，或随证以为轻重）
　　
7 r% i' F% L8 w( o　　姜枣引。如火衰，加附子。如形瘦食少，属脾胃虚弱，用四君子东加陈皮、当归、川芎。如肥人痰滞，用六君子东加归、芎、香附，或用参苓白朮散加归、芎、石菖蒲为末，捣饭，以荷叶煎水，糊为丸，中时米饮下。
  `+ q  j: s, o: O4 t5 Y' I. A( d　　
" s1 q( h2 K: ~$ S/ a2 s. Y) [　　四君子汤
　　
2 B# ]6 Q4 \0 b8 L　　人参　白朮　茯苓　甘草
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) r  v/ t7 u# D" S- D9 @2 ~　　六君子汤
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　　即四君子东加陈皮、半夏。
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& Z) D# N7 ?& y' o! F　　加味参苓白朮散
　　
: X2 b% O0 {3 `) B) o) w　　人参（随用）　白朮（二两）　茯苓（两半）　山药（一两五钱）　陈皮（一两）　莲肉（二两）
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　　当归（二两）　炙草（一两）　砂仁（八钱）　石菖蒲（五钱）　川芎（七钱）
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　　香附八物汤
0 [' B& B* R9 O/ S5 ^　　
" _( w- `2 {4 b　　治性躁急怒，气逆血少而后期者。
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" t- \( D: C: y  `! b6 M　　人参（或用山药四、五钱代之）　白朮（二钱）　茯苓（一钱五分）　香附（童便炒，一钱）
　　
　　当归（二钱，若血热者用一钱）　甘草（炙，一钱）　白芍（酒炒，一钱）　熟地（二、三钱）
+ c& J7 p! j( F) v& [　　
　　川芎（一钱）
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5 c- g* U9 ^' P8 `' w　　或加青皮五、六分，水煎服。
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　　温经汤
6 j: M# b6 h2 [　　
　　治一切血寒后期者。
　　
4 t/ B7 ^2 D9 i8 Y5 d  u, G( `　　当归（二、三钱）　川芎（一钱）　炮姜（五分）　白芍（酒炒，钱半）
　　
　　水煎服。
) I- |" G7 _9 C! K　　
. f0 F1 f0 L, I1 C　　凡阳气不足，血寒经迟者，色不鲜红，或沉黑，或涩少，其脉、其脏、其形必见虚弱无火之证，宜用温养血气之药。
　　
　　四、论经乱常
　　凡经行原有常期，一或前或后，悉从虚治。若妄用克削及寒凉等剂，再伤脾肾，以伐生气，则惟有日甚矣。
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　　加味四物汤
　　
+ ]/ S8 a2 e% L5 R) X　　（新）　治肝脾血虚，微滞微痛，一切经乱之证。
$ V9 s1 Q: Q+ T3 O5 H　　
/ Y  \) l2 X! I& |& l3 p4 \　　当归（二钱）　白芍（酒炒，一钱三分）　川芎（一钱）　熟地（二、三钱）　陈皮（八分）
　　
　　香附（童便炒，七、八分）　丹参（二钱）　丹皮（八分）
3 ~0 T  l  l5 A- ~7 |, ]' r# p+ F　　
# A4 T, v+ J" @  k+ C　　水煎服。如食少有痰，加白朮钱半，茯苓一钱。如血寒，加肉桂钱半。如血热，加生地、黄芩、青蒿之类。如肝不藏血，加阿胶珠钱半。即八珍汤、十全大补汤之类，皆可择用。
5 V+ w& L* h1 v& ]6 E　　
　　秘元煎
6 q, P( s% u* T' Z2 B　　
　　治脾土虚陷，不能统摄荣血，而为漏、为数等证。
& F; ]6 R% ^9 f  o# W1 }3 h　　
, s2 D, c: P& ^# g; A% }% ]) M　　远志（八分）　山药（炒，二钱）　芡实（炒）　枣仁（炒。各二钱）　白朮（一钱五分）
　　
　　金樱子（去核，二钱）　茯苓（一钱五分）　炙甘草（一钱）
# R. O5 S( w& D7 F+ ^) T3 z　　
/ Z3 S( S- h8 i8 d4 ]$ Q$ U5 {　　人参（更妙）　五味子（十四粒）
* C, C' h! r# J* @- E　　
; V- J) U, X; Y# U7 E　　水煎服。如血热，加苦参。气虚，加黄　，或用四君子东加川芎，或用归脾汤亦可。
　　○若阴亏火盛，或夜热盗汗，烦渴咳痰等证，是即劳损之渐，宜速补肾水以济火。若徒知用四物以补血，亦属无益之后着也。
　　
　　道遥饮
; Y; y  O/ u' |6 X　　
　　治所念不遂，沉思积郁，心脾气结，渐成枯闭者。
　　
　　当归（二钱）　白芍（一钱五分）　熟地（三、五钱）　枣仁（炒，钱半）　茯苓（钱半）　陈皮（八分）
0 J+ N% p! z. ?% b, s2 V0 x　　
　　志肉（五七分）　甘草（炙，一钱）
　　
　　水煎服。
　　
4 l* e0 {) Y6 E, U8 j　　补阴益肾汤
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: w8 `2 C+ V" k, ?　　（新）　治房劳伤肾，冲任不固，以致经乱者。
8 D' A7 m# ^% |( T- J1 S. {　　
. o: R' @& \  E) K0 A2 `　　熟地（三、五钱）　山药（二钱）　菟丝子（炒研，三钱）　枣皮（一钱五分）　五味子（十五粒）
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　　杜仲（盐炒，一钱五分）　金樱子（去核，二钱）　续断　当归（各二钱）　枸杞（钱半）
　　
+ _! B* j- y# S: B% F3 d　　水煎，温服。如血不时来，加百草霜、发灰调服。此方若作丸服，更妙。但须节欲，乃得全愈。
( n+ _5 o3 V/ B. z　　○经血无故不止，用莲蓬壳烧灰存性，为末，水调二钱服。
% S) O1 d+ h! q' v　　
/ ?2 t3 k5 I# u　　五、论经期腹痛
　　经行腹痛，证有虚实。实者，有因寒滞、热滞，有因血滞、气滞。虚者，有因气虚，有因血虚。然实者，痛于未行之前，经通而痛自减。虚者，痛于既行之后，血去而痛益甚。大都可按者为虚，拒按者为实。或实中有虚，虚中有实，此非言所能悉，当于形气脉息，兼而辨之可也。
　　
0 V3 x: |4 C1 P. Z, h　　调经饮
3 \5 B* Q7 D, O- X, o2 D' t　　
6 A6 Y' t2 P% J- M* [; X* M8 F　　治经血阻滞，气逆不调，多痛而实者。
　　
7 F: M# G6 j+ l& m  H　　当归（三钱）　淮牛膝（二钱）　香附（酒炒，一钱）　元胡（炒，一钱）　山楂（钱半）
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　　茯苓（钱半）　陈皮（去白，一钱）
　　
　　水煎，加酒服。如伤生冷而寒滞者，加肉桂、吴茱萸之类。如兼胀闷者，加浓朴，或砂仁亦可。如气滞，加乌药。如痛在小腹者，加小茴。
　　
　　导滞汤
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　　（新）　治血因气滞而停，瘀积作痛，拒按属实者。
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+ V3 V' Z% i0 S# G/ m+ s　　香附（酒炒，二钱）　元胡（炒，钱五分）　归尾（二、三钱）　木香（四分）　泽泻（钱半）
　　
　　红花（炒黄，一钱）　淮牛膝（酒炒）　桃仁（去皮。各钱五分）　苏木（一、二钱）
　　
! i% f5 O3 q- r5 @7 O　　水煎，加酒服。如血通瘀下，停药，勿得过服。如火盛内热，血燥切痛者，加炒栀子二钱。如微热者，加白芍钱半。如瘀极而大便燥结者，加大黄二、三钱，不应，加芒硝、蓬术。如寒凝作痛，加肉桂一、二钱，或吴茱萸一钱。
　　○以上诸证，必实见其有滞无虚，方可用之；若或兼虚，勿行克伐，以伤脾肾。
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　　决津煎
　　
　　治虚弱经滞作痛。此用补为泻，若江河一决，积垢皆去之妙剂也。
　　
　　当归（三、五钱）　牛膝（二钱）　肉桂（二、三钱）　乌药（一钱）　泽泻（一钱五分）
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2 `  J" {* o6 V" [+ }- B1 S4 i0 G　　香附（一钱五分）
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　　水煎服。如血滞，加酒炒红花一钱。如小腹寒而痛极者，加吴茱萸。如大便涩结，加肉苁蓉、威参润之。
3 ^5 U3 A. m6 G% O  {4 N8 E0 S　　
% y  n3 H1 m" Y　　大荣煎
　　
　　治痛在经后，多由血虚，宜察其寒热，以为佐使。
　　
% }) G/ Y( x0 P! L　　当归（三、五钱）　熟地（三、五、七钱）　枸杞（二钱）　杜仲（二钱）　甘草（炙。钱半）
　　
　　牛膝　肉桂（各钱半）
　　
  [4 m' w% m# y　　水煎，温服。如气滞，加香附。气虚，加白朮。如中气虚寒而呕恶者，加炒干姜。如寒滞在经，气血不能流通而痛，加附子。如兼带浊腹痛者，加骨脂。即四物、八珍加减，因人因证，善用之，自无不效。又须知有瘀积，用上决津煎间服，乃妙，不得泥于偏补一途也。
　　
　　六、论经水多少
　　经有定期，而其多少，亦素有定规。平日少而忽然多者，不问肥瘦，皆以热论。平日多而忽然少者，非病后体虚，即外因阻滞也。亦有痰碍经隧者，必其体肥，而脾土或者亏败，不能燥痰也。凡此之类，宜察形、气、脉息以调养之，庶多者不致沸腾，少者不致枯闭也。
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* k9 a+ P; |" z/ E3 I　　清热四物汤
　　
( T& s& b" r' Z( d9 H6 B　　（新）　治经水忽然多者，定属血热。脉洪大而实，宜清热也。
　　
　　当归　生地　白芍（各钱半）　熟地（二钱）　黄芩　知母（各一钱）　川芎　黄柏（各七分）
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. f+ P9 l  h! {3 [- I2 ?" t　　水煎，热服。不应，加黄连一钱，适病即止。
　　
2 a2 y2 ^( Y  ?# Y# F# d　　补虚四物汤
　　
0 U, ^+ W9 v; ]! _5 Q/ J5 R$ b3 ~　　（新）　治瘦人经水渐少，属血虚也。脉弱无神，宜大补气血。
　　
: {) ?2 L; t0 `: D8 e　　当归（三、五钱）　川芎（八分）　熟地（五、七钱）　白芍（酒炒，一钱五分）　山药（二钱）
　　
2 s1 S" y! N) p　　枸杞（二、三钱）　黄　（蜜炒，二钱）　杜仲（盐炒，钱半）　肉桂（一钱）
　　
　　水煎，温服。或用十全大补汤、人参养荣汤，大宜多服，以体旺血足为期。
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8 [" z. B# T1 R. k  ?: ?; `　　芎归二陈汤
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　　治肥人经水少者，痰碍经隧也。（脉息迟滑。）
　　
　　当归　茯苓　半夏（各钱半）　陈皮　川芎　香附（童便炒。各一钱）　甘草（炙，八分）
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　　枳壳（一钱）　滑石（五分）
　　
　　姜引，煎服。
　　
　　七、论血色
: z1 K7 z; d0 K4 h　　凡血之色，浓而多者，血之盛也；淡而少者，血之衰也，此固易知者也。至于紫与黑，辨之不真，有如冰炭。紫而红者，或成片成条，是皆新血妄行，多由内热而然。若紫而黑者，或散或薄，或沉暗色败等象，多以真气内损，必属虚寒。由此而甚，或如屋漏水，或如腐败之宿血，是皆紫黑之变象也。此肝脾大损，阳气大陷之证。如理阴煎、理中汤、补中汤之类可用。若作热治，无不毙矣。凡肠　便血皆然，学人最不可忽。
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! T/ b; l( s; v% p. N　　理阴煎
　　
　　（方载上经后期。）　治脾肾虚寒，血色紫黑，脉或大而无力，及大吐大下，或外假热等证。
　　
8 g6 r8 T8 g4 G0 e; \& J8 ]- v　　理中汤
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( e& r) K+ u7 \: S% t" R1 R6 s! Y3 j　　人参　白朮　干姜（炒）　甘草（炙）
　　
　　补中益气汤
　　
　　人参（随用）　黄　（蜜炒，二钱）　白朮　当归（各一钱五分）　陈皮　甘草（炙。各一钱）
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　　升麻（盐水炒，三分）　柴胡（酒炒，三分）
　　
　　姜枣引。
　　
　　香莲四物汤
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　　（新）　治血热色紫而浓，脉洪实者。
　　
0 r& I5 n# @4 t% ]　　香附（童便炒）　黄连　当归　川芎　白芍　生地　甘草　丹皮　赤芍（等分）
　　
　　水煎，热服。
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　　加味八珍汤
　　
　　治血虚色淡而少，脉微细者。
　　
　　人参（无者，用山药炒黄三钱代之）　白朮　茯苓　当归　熟地　黄　（蜜炙。各一钱五分）
　　
　　川芎（七分）　甘草（炙，八分）　白芍（酒炒）　肉桂（各一钱）
　　
　　姜枣引。须常服七味、八味地黄丸。
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2 O, t% F5 s% z, e( ^; g- S- L  Z, X　　八、论经不行
; z. c1 i+ `4 ]　　凡妇女经血不行，其证不一。有血枯者，其人脾胃伤损，饮食减少，无以生血，源竭而流绝也，法当补脾胃、养气血。气充血生，经自行矣。若妄用红花、桃仁通经毒药，岂知滞者可通，枯者亦可通乎？有气郁者，其人心思未遂，忧愁怨恨，以致气结而血滞，法当调气，则血自行。苟用补剂，则气益结，血益凝，致成　、瘕、胀满之疾，须宜知之。有躯肥脾亏，痰涎壅滞而经滞者，法当行气导痰，斯谓良工。有寒伤者，风、雨、霜、雪伤于外，饮食、生冷伤于内，致血不行。经曰：「血得热则行，得寒则凝。」医者不知外寒者散之，内寒者温之，反有谓室女血热，用青蒿之类凉之，卒不得而行矣。
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　　温胃散
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1 C( a+ ~5 r/ P( Y. }: P6 p  N　　（新）　治脾胃虚寒，不爱饮食，纵食少许，亦不消化，且作胀满，以致不能生血而经闭者。凡男妇大小皆可服，能健脾也。
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& S2 n3 g! X7 n* s　　白朮（一两五钱）　茯苓（一两二钱）　陈皮（四钱）　吴茱萸（开水泡一次，焙干，用五钱）
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. s1 L  R* i6 H4 I# x　　砂仁（微炒，五钱）　扁豆（炒，一两）　粳米（五钱，微火炒黄，冷水淬，再炒）　草豆蔻仁（五钱，饭包煨）
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　　共研细末，荷叶煎水，每日中时调服二、三钱，即睡一刻。如肚硬有积，加谷虫三钱。
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7 q) C. ?3 v+ g! O3 l+ T: T　　如呕逆，加炒干姜四钱。如有宿食，加神曲（炒）四钱。
　　
8 t5 [% U0 Z2 ~　　加味参苓白朮散
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　　（方载上经后期。）　此平补脾胃。多服，以经行为度。或用十全大补汤，须兼服乌鸡丸。
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　　泽兰汤
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　　治经淡渐少，卒至不通，潮热身痛，其脉微数。此阴虚少水，不能制火，宜养血益阴，不得以毒药通之。
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3 U  A' r5 R: z5 A' d- T( o" q1 u　　泽兰叶（二钱）　当归（钱半）　白芍（酒炒，一钱）　甘草（炙，五分）
　　
% W, Q& p# O6 W1 x0 y7 P　　水煎服。
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　　柏子仁丸
　　
　　柏子仁（炒，去油）　牛膝（酒炒）　卷柏（各一两）　泽兰叶　续断（各三两）　熟地（五两）
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  J: f1 }0 f# D" F　　先以熟地捣化，加药末，炼蜜为丸。
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& W3 R/ u' E6 n1 \, D　　乌鸡丸
　　
, |  I! o, Z" R1 t3 s　　统治妇人脾胃虚弱，冲任伤损，气血不足，以致经候不调，少有子息，服之屡验。
　　
　　白毛乌骨雄鸡（鸡舌黑则骨黑）一只，要未镦者，以粳米喂养七日，勿余食虫蚁野物，吊死，去毛并杂细，以一斤为率。用：生地、熟地、天冬、麦冬各二两于鸡肚中，甜美米酒十碗，入砂锅煮烂，取出，去骨，炭火焙干。更以余酒淹尽，待焦枯，研罗为末。再加：社仲（盐水炒）二两，人参（少者，以山药或以时出条参二两代之）、肉苁蓉（酒炒）、补骨脂（炒）、炙甘草、小茴（炒）各一两，白朮、丹参、当归（去尾）、茯苓各三两，川芎八钱，砂仁（炒）一两，香附（酒浸三日，焙干）一两二钱，和鸡肉共研末，酒调面糊为丸。
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: W6 s7 }! m, O　　空心酒下七、八十丸，或米饮下。
　　
　　开郁二陈汤
　　
6 l' }/ t) F8 H1 S" u　　治心思不遂，气郁血滞而经不行。
　　
　　陈皮　茯苓　苍朮　川芎　香附（童便炒。各一钱）　半夏（一钱）　青皮　甘草　木香（各五分）
　　
　　姜引。如体浓脉实，服此不应，或服香附丸。
　　
! ~  k: @# n( K7 }1 r9 k3 _　　四制香附丸
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　　治气结经闭，脉实体旺者可用。否则禁之，以性辛燥也。
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　　净香附片一斤，用酒、醋、童便、盐水各浸四两，三日后焙研，山药八两研末，开水泡糊为丸，白汤下。
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, o3 A& a% {8 K9 q1 `　　增减八物柴胡汤
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" ?4 \$ X* c/ N　　治经闭脉虚，骨蒸潮热者。
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　　人参　茯苓　白芍　麦冬（各一钱）　当归　生地（各一钱五分）　炙草　知母　柴胡（各六分）
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! }2 |3 V  b  g0 b. v/ g1 R3 @8 G/ I　　水煎服。有汗，加地骨皮钱半。无汗，加丹皮钱半，淡竹叶十五片。凡妇人血虚有热者，皆可服。如服此而热反甚者，加黑干姜一钱，神效。
　　
0 M0 P7 S, @) q; ]  f* J6 I1 A　　四物凉膈散
　　
　　治经闭脉实，发热咽燥者。
　　
　　归身　赤芍　川芎　生地　黄芩（酒炒）　黄连（酒炒）　桔梗　连翘　山栀（炒黑。各一钱）
　　
　　生草　薄荷叶（各五分）　淡竹叶（十片）
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( K* i0 w# o5 n　　凡血实形盛，脉有力者，皆可服之。但须适病而止，不可过服。
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5 v' L$ e# A3 k* b# |　　尺脉滑，血气实，经脉不利。尺脉来而断续者，月水不利。寸关如故，尺脉绝而不至者，月水不利，当患小腹痛。肝脉沉，月水不利，主腰腹痛。
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+ ]$ ]0 \  u& h2 U- c- i& S　　经曰：「二阳之病发心脾，有不得隐曲，故女子不月，其传为风消，为息贲者，死不治。」二阳者，足阳明胃也。女子有不得隐曲之事，郁之于心，故心不能生血，血不能养脾，始焉胃有所受，脾不能运化，继则不能纳受，故胃病发于心脾也。由是水谷衰少，不能化精微之气，而血脉遂枯，月事不能时下矣。阳明主肌肉，血不足，则肌肉不荣，有不风热而消瘦乎！息贲者，风热传于肺，喘息而上贲也。此脾胃虚，而经脉不行也。有因劳心过度，心火上行，不得下通胞脉而不行者。有因中消胃热，善饥渐瘦，津液不上，血海枯竭而不来者。
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　　有因冷客胞门，血寒凝泣而不下者。有因躯肥，脂满痰多，占住血海地位，闭塞而不行者。
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/ q: u$ ^+ F; g( Y, V　　有因或挟寒，或挟热，污血凝滞而不行者。有因食与湿痰填塞太阴，经闭作痛者。寒、热、虚、实之不同者，总不能遁乎脉之迟数，有力无力间也。经行腹痛，寒热交作，下如黑豆汁，两尺沉涩，余皆弦急，此由下焦寒热之邪，搏于冲任，痛极则热，热则流通，因寒湿生浊，故下如豆汁也。宜以辛散苦温之药治之。
　　
　　气行则血行，气止则血止。故治血病，以行气为先，如香附（此味亦须善用，以性燥也。）
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# W6 j; S, l3 C- u8 Q1 P" `" ^8 z# k　　之类是也。热则流通，寒则凝结。故治血病，以热药为佐，如肉桂之类是也。至于病后产后，经血不行者，纯属气血两虚，惟宜补脾养血，元气充复，自然流通，此不治之治也。
　　
　　女子十四岁时，经已下矣。或四季一行，或一、二年一行，此为避年，因禀受衰弱耳。但宜顺气养血，切勿攻之。
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　　有年长未配之女，……孀居之妇，庵脘之尼，思结而不得伸，多有经闭之病，致成劳瘵。
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( l/ e' S" K" s& P2 y　　或用四制香附丸、参术大补丸，间服六味以枚水。滋水可兼补血，补血兼不得滋水。本末交治，庶几可瘳。此七情之变，轻者可治，重者恐难治也。且芎归辛窜，难到肾家，又须恃一点命门之火为之主宰，以阳和庶能生物也。
　　
　　备拣古来治无病而经阴者，多由气血之凝滞而然，亦有方法治之。
) z+ x' v5 l. h　　○用当归、没药（去油）、红花等分为末，酒调服。
+ p4 T6 T$ r6 A/ B" d+ b　　○又方：用丝瓜焙研为末，酒调服。
　　○又方：用蚕砂（炒）煮酒，服一盏即通。
' I+ @" _5 M* h: b0 @0 k  D% ]　　○又方：用茜草（亦名过山龙）一两，酒煎服之，一日即通。
　　
" }8 _  k7 Q! k( B. J　　凡妇人经停二、三月不行者，或结胎，或经闭，不可孟浪。必用试法，方有的见。
　　
　　探胎饮
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　　用川芎不见火为末，空心，煎艾汤调下二、三钱。觉腹中动，则有胎也。脐下动者，乃血瘕也。不动者，血凝也，病也。
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5 E- G6 e: q$ G/ ^4 p% a) w, z0 K) R　　九、论崩
　　经曰：「阴虚阳搏谓之崩。」以血虚则热迫而妄行，故令暴下而为崩。崩久血少遂成漏，不时而下，却无止期，属肾水枯也。治此者有三法：初止血，次清热，（须知止血兼之清热。）后补其虚。重在补气。补气乃能生血，庶能收效。所以古用独参汤补气，后用四君子汤收功。补土以保肺气，职是故耳。
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3 c* v' U) D" x. I　　安荣汤
　　
　　（新）　治血有热，崩漏日久，六脉虚弱，体亏无神等证。
　　
　　当归（去尾，三五钱）　熟地（五、三钱）　丹参（二钱）　淮药（三钱）　白芍（酒炒，一钱五分）
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" Q2 T/ @) o0 K) N5 t* @　　丹皮（一钱二分）　阿胶（蛤粉炒，二钱）　川续断（二钱）　甘草（炙，一钱）
　　
　　煎就，加发灰、百草霜、败棕灰、蒲黄炒黑，俱存性，等分，再研，用一钱调服。如实火盛，迫血妄行，口渴，舌黄，便燥，血热，六脉洪滑，加黄柏、黄芩、栀仁之类，或加生地、赤芍、青蒿各二、三钱；不应，加黄连。但要见真方用，恐实热者少；假热者多。
　　
4 K5 X0 ^7 J. T: ]6 A: b& ~, y, i　　若误用寒凉，必伤脾胃生气，自日殆矣。挽回莫及，可不慎哉！
　　
　　增捐四物汤
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  Z5 m  v% d6 C! U: I　　治脾虚不能摄血，以致崩漏不止者。
　　
" j$ d( S- n/ ]　　人参（少者，以山药炒黄四钱、六钱代之，或用时下生条参三、五钱）　当归（三钱）
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　　川芎（一钱）　白芍（炒，一钱五分）　干姜（炒，一钱）　甘草（炙，一钱）
　　
　　水煎服。加茜草三钱更妙。
　　
8 H# Y) r. g* f% k) m; c, s　　当归补血汤
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+ p0 F& ]) X8 W' P; ?& z　　治凡血大吐大下等证，用此补气以生血。
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　　黄　（蜜炙，一两）　当归（去尾，三钱）
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　　水煎，温服。稍可以代独参汤。
　　
　　奇效四物汤
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　　治肝经虚热，崩血不止。
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　　熟地（五、七钱）　当归（去尾，三、五钱）　白芍（酒炒，二钱）　川芎（一钱）　阿胶（蛤粉炒，二钱）
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+ N  X% h4 @9 }5 ~8 A　　艾叶（炒，一钱二分）　黄芩（二、三钱，炒黑）
　　
3 u; w0 i# _6 s& B　　水煎服。如血热，当归止用钱半。或加生地二钱，及上安荣汤四灰之引。
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　　备拣古来治血崩神方，以便取用。
　　
　　风热血崩，用荆芥穗炒微黑，为末，每服一、二钱，童便调服。
- M) m1 a- t( M* q% D　　○又方：以陈槐花一两，百草霜五钱为末，每服二钱，烧红秤锤，淬酒调服。
/ E; ]: ~# h* |& C　　○又方：败棕烧灰存性，为末，水调服。血热用童便。
　　○又方：条黄芩为末，酒调服三、四钱。或加干姜、白芷。
　　○又方：用黄芩、木耳为丸服，治热血。
　　○下虚血崩：白芷一两，海螵蛸二枚略烧，乱发　灰三钱，酒调二钱服。
　　○血崩赤带，用赤芍、香附等分为末，每服二钱，加盐少许，日三服，十日愈，名如神散。
* \4 {! V# Q5 `1 I; q. q7 z6 _( j- Y1 [　　○又方：香附炒黑，煎服。
　　○又方：用艾叶、干姜（炒黑）、阿胶等分煎服。
　　○又方：莲房、荆芥炒黑，研末服。
　　○又方：棉花子炒黑研末，酒调三钱服。又方：木贼五钱，水煎服。
　　
$ M: U1 f8 j4 N  H2 Z3 {$ R　　立斋曰：「前证治法，因脾胃亏损，不能摄血归源者，用六君子加芎、归、柴胡。若因肝经之火，血热下行，用四物加柴、栀、苓、朮。若肝经风热而血妄行，及怒动肝火者，用加味道遥散。（方见下。）若脾经郁结而血不归经，用归脾加柴、栀、丹皮。若悲伤胞络而血下崩，用四君子加柴、栀、升麻。」
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+ R2 r# ]1 W+ |: X' S, z; u　　逍遥散
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- F3 L2 M- |+ m8 G- o; O　　当归（二钱）　甘草（一钱）　白芍　白朮　茯神（各一钱五分）　柴胡（酒炒，八分）
　　
　　姜引。加丹皮、栀子各七分。
　　
9 F1 V+ \2 o9 `( G　　十、论崩血心痛
　　凡妇人大崩及生产后去血过多，心无所养，宜用甘温以补荣气，如十全大补汤之类。
　　
2 `+ v  Y2 `! n" p0 ]# a/ {/ }　　又有气滞血逆而痛者，宜行之散之。亦有阴血耗散而痛者，宜收敛之。须当凭气象脉息以治之。
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$ U% j) H1 d5 H3 L5 _9 M: x/ H　　温补荣气汤
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  A, A' p- X0 J9 U  K8 C( a　　（新）　治心脾血虚，脉息细数，体亏气弱，心痛潮热等证。
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5 [1 \7 Q7 l2 {: M" B: i( y　　当归（三五钱，若血虚有热者宜少用）　熟地（五七钱）　甘草（炙，钱五分）　白芍（酒炒，一钱五分）
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　　枸杞（二钱）　山药（二钱）　枣仁（炒，一钱）
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　　温服。如心虚有火不可按者，加丹皮钱半，或加生地一、二钱。如血寒凝滞，加肉桂钱半。如气胀而滞者，加陈皮、香附之类。如气虚而不能生血者，加蜜炒黄　钱半，或加人参更妙。如血散而不收敛者，加五味二、三分，或用十全大补汤亦妙。（方见上经后期。）
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　　有谓痛无补法，不知虚实也。
0 R7 E' }# S) ^0 i# A　　
　　失笑散
　　
& @: _" q1 D! {- l　　治气滞血逆，心气刺痛，用此行之散之，非治血虚也。
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9 M" n3 r, |" O' M7 n　　五灵脂（有溏心者真）　蒲黄（等分，俱炒）
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　　先用醋熬成膏，再入水煎，热服。或为末，用酒煎服。按此方用以止痛，蒲黄宜减半。若用以止血，则宜等分。蒲黄炒黑，或五灵脂减半亦可。
　　
　　十一、论漏
　　或崩久成漏者，或未崩而亦漏者，连年不休，此中气下陷，元气不固也，宜补卫气，兼固下元。若作血热妄行治，是大误也。
　　
　　加味补中益气汤
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　　（新）　治元气虚损，不时漏血，历年不止者。
　　
* K: }- o4 P" `  {4 N% L6 G& ^　　人参（淮山药炒黄三、五钱代之亦可）　黄　（蜜炒，二钱）　白朮　当归　熟地（各一钱五分）
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　　白芍（酒炒）　陈皮（各一钱）　甘草（炙，八分）　升麻（蜜炒）　柴胡（酒炒。各三分）
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9 ~$ D" V' U7 R; v　　姜枣引。中时夜间服，早服下丸：
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7 l; U/ }0 U1 Y! A　　固下丸
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* l! R8 _# @9 P, W4 F; v2 Q3 @　　（新）　治血道虚滑，不时下漏，须兼服此丸。
　　
　　当归（二两）　鹿角霜（四两）　茯神　龙骨（　）　阿胶（蛤粉炒。各一两五钱）
　　
　　川芎（七钱）　杜仲（盐水炒，二两）　香附（醋炒八钱）　甘草（炙，一两）　补骨脂（盐水炒，六钱）
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　　共研末，山药五两研末，开水泡糊为丸。每早酒下七八钱。
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　　《脉诀》曰：「崩漏下血，脉迟小虚滑者生；疾急实大紧数者死；尺寸虚者漏血；脉浮者死，不治。」
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+ ?3 h) ]5 H  O, B. Z　　十二、论热入血室
　　凡妇人伤寒，或劳郁，或暴怒，适遇经行，以致邪热入于血室，或血不行，或血不止，令人昼则明净，夜则谵语狂妄者，何也？盖冲为血海，即是血室。血属阴，主夜，故昼则平安；暮入阴分，邪与血搏，挟阴气而如见鬼状，此为热入血室。治法亦惟和表邪兼清血室之热足矣。若误以为客邪入内，攻之，则伐及无辜，导邪入内矣。故经曰：「治之无犯胃气及上二焦，必自愈矣。」
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: ?5 l0 h6 M; q7 C0 }5 V8 h$ L　　静镇汤
　　
　　（新）　治经行时，因冒风寒，以致热入血室而夜不宁者。
　　
　　白芍　黄芩　生地　陈皮　柴胡（各一钱）　甘草　防风　桂枝　紫苏（各八分）
　　
　　当归（钱半）
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　　热服三、四剂。如内热，加连翘。如口渴，加葛根。如热甚，加石膏、知母。如寒甚，加生姜。
　　
　　清化饮
　　
　　治或劳或怒，火由内生，夜躁多汗而无表证者。
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+ m$ D& L7 i7 w1 U　　白芍　麦冬　石斛（各二钱）　丹皮　茯苓　黄芩　生地（各三钱）
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3 g0 P% b2 |* t7 Q$ P* a% E" Q! @　　水煎，温服。如骨蒸，加地骨皮。如热甚而渴，加石膏。如下热尿赤，加木通、黄柏、栀子之属。
　　
　　补阴益气煎
　　
　　治病愈，而元气素弱，热不退、血不止者。
　　
* N7 M' n& Z8 @# {- ?, N0 Q* ]/ P　　人参（少者，或以黄　蜜炒三钱代之）　当归（二钱）　山药（二、三钱）　熟地（五、七钱）
　　
　　甘草（炙）　陈皮（各一钱）　升麻（四分。火浮于上者不用）
　　
2 y: a' W% S. }+ |" R  M2 s9 `　　柴胡（一钱五分。如无外邪者不用）
　　
　　生姜引。即用补中益气汤亦妙。如脾气素弱，宜归脾汤。如气血俱虚，宜十全大补汤。如血热多滞者，宜小柴胡东加丹皮、红花、当归。
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7 b' `& w- S! r# X　　枣麦甘草汤
　　
　　治妇人脏燥，悲哭如祟。
　　
　　大枣（十二枚，去核）　小麦（炒，二合）　甘草（三钱）
　　
' a/ O$ {5 S# a0 @- p: t4 ?$ @5 P　　水煎，多服。此方最妙。
　　
' b0 T. K& x) B. X) x　　十三、论赤带白带白浊白淫
　　四病不同，治亦有异。当分寒热，以脉息形气辨之，庶认证真而取效捷矣。赤带者属热，兼虚兼火治之，以妇人多忧思郁怒，肝火甚，而血不归经，所以病此。法宜补血凉血，以养肝舒肝也。白带者，出于胞宫，精之余也。多由脾肾虚寒而滑，亦以所思不遂，肝气郁，则木侮土而脾受伤，故湿土之气下陷，不能输为荣血，而下白滑之物，清冷稠黏。法当开提肝气，补助脾元。若有秽气者，须兼湿而有热治之。白浊者，随小便而出，混浊如泔，此胃中浊气渗于膀胱，水之浊也。法当补脾躁湿，加以升提为主。白淫者，在小便之后而来，亦不多，此男精不摄，滑而自出，不须治也。
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　　芩连四物汤
　　
; N" ], b7 l. C5 `6 Q# M; G　　治赤带，脉洪数而实者。
　　
% Z& [) j# n4 x- }2 a  |" U　　当归　白芍　生地（各钱半）　川芎（八分）　黄芩（二钱）　黄连（一钱）　升麻（五七分）
1 K1 n9 h4 }" n8 j4 g　　
　　丹皮（钱半）
　　
　　水煎，加童便服。
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6 w3 n  v+ G; \3 ]　　三补丸
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　　治赤带。服上方不应，服此以治血热之甚者。
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3 B' ]" }0 V8 W/ _# ]* k2 {+ j- [　　黄连　黄芩　黄柏（俱炒，等分）
　　
　　共为末，空心白汤下，适病即止。
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7 s% f( M9 u  l! W0 B4 _  W1 F1 J$ X　　清白散
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　　治白带之兼有湿热多火者。
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& C, R4 }4 Q2 c- w0 v　　当归　川芎　白芍　生地　黄柏（盐水炒）　樗根皮（各钱半）　干姜（炒黑）　甘草（各七分）
　　
6 U0 @7 }+ z' ^5 Y　　生姜引。如肥白人，多湿痰，加白朮、半夏。如赤带，加酒炒黄芩、荆芥。如久下，加熟地、牡蛎。如气虚，加蜜炒黄　。如腰腿酸痛，加鹿角胶。如气下陷而多湿者，加升麻、柴胡、苍朮、白朮。
　　
　　樗皮丸
　　
! V# g$ W/ q, V$ Z　　治赤白带有湿热者。
　　
　　白芍（一两）　良姜（六钱）　黄柏（一两。二味烧灰存性）　樗根皮（二两五钱）
　　
　　共为末，粥糊丸，空心米饮下，
　　
4 ]1 d  _6 F1 V3 b, w5 C　　加味六君子汤
　　
　　治白带属湿痰而兼虚者。
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　　人参（少者，以山药炒黄三钱代之）　白朮（二钱）　茯苓（一钱五分）　炙草　陈皮（各一钱）
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　　半夏（钱半）　苍朮（钱二分）　升麻（盐水炒）　柴胡（酒炒。各四、五分）
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　　姜引。兼服下方丸药：
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2 _* W/ ]# x0 d: G& H/ h; p. t　　苍沙导痰丸
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　　治湿痰白带。
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　　苍朮（米泔浸，二两）　香附（童便炒，一两）　陈皮　茯苓（各两半）　枳壳　半夏　南星炙草（各一两）
　　
　　生姜自然汁糊为丸，淡姜汤下。
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　　加减十全大补汤
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　　治虚弱之人带久不止。
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　　人参（少者，以山药炒黄四钱代之）　白朮（二钱）　茯苓（一钱五分）　当归（一钱八分）
　　
* D+ M. D* k& e' c* p. s　　炙草（一钱）　川芎（一钱）　白芍（酒炒，一钱二分）　陈皮（一钱）　半夏（一钱五分）　干姜（炒，八分）
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　　姜枣引。或服参苓白朮散，加砂仁、石菖蒲，（方见上经后期。）以补脾胃之虚，兼服补宫丸，以固下元之脱。
　　
: {+ e+ d* D; J; O2 x# R/ N　　补宫丸
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( T& {% n/ P2 [$ S/ F8 `　　治虚弱者下元滑脱。
　　
/ W$ m8 c' ~6 g3 }/ R2 x5 v5 ~　　鹿角霜　茯苓　白朮　白芷　山药　白芍（酒炒）　龙骨（　）　赤石脂　牡蛎（　，童便炒。
　　
　　各等分）　干姜（炒，减半）
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　　醋糊丸，米饮下。
　　
　　白芍药散
　　
( G& W) O3 v9 p" o* J$ }; d0 U$ D　　治赤白带下腹痛，如神。
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+ t! B! E) ^& [* z) d/ ?　　白芍（炒，二两）　干姜（炒，五钱）
　　
4 u2 P$ p# @8 U" S　　共为细末，每服三钱，米汤调下。晚又进一服，十日见效。
　　
　　固阴煎
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　　治肝肾阴虚，滑泄、带浊、淋遗，及阴水因虚不固等证。
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3 c: j1 V0 E* z8 V2 T0 o　　人参（随宜）　熟地（三五钱）　山药（炒，二钱）　枣皮（一钱五分）　远志（七分）　炙草（钱半）
　　
  _1 w- Q7 s4 t) B5 A　　五味（十四粒）　菟丝子（炒研，二三钱）
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) D3 v$ Z- B8 V5 v8 `5 R7 U　　温服。如滑遗甚者，加金樱子肉二、三钱，或醋炒文蛤一钱，或乌梅二个。如血热不固者，加续断二钱。如肝肾血虚不归经者，加当归二三钱。如气陷不固者，加炒升麻一钱。
　　
　　如心虚不眠或多汗者，加枣仁二钱炒研。
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　　白带神方：用青色无沙眼之牡蛎，火　红，冷定，又　七次，研细，用腐浆调下二钱，一、二服立愈。
8 J+ S: t; P4 x% \6 K　　○又方：用艾叶煮鸡子食。
& r/ B: ?5 J" _8 w　　○又方：沙参研末，酒调服。
　　○又方：白朮四两，补骨脂二两，共炒研末，入麦面（炒）一斤，空心，加白糖开水调服。
　　○赤白带下：石菖蒲、补骨脂（俱炒）等分研末，开水调服。
) Q( B8 {, ^7 M6 K1 I5 y　　○白带，下部痛：苦楝（炒）、大茴香、当归等分，酒和丸，酒下。
4 S; L# J2 {' S& ]　　○又方：锻石一两，白茯苓二两，为末，水丸，白水下三十丸，神效。
1 H+ R: Y" ?) K/ a4 c　　○虚寒白浊：鹿角霜（炒）为末，每服二钱，酒调下。
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　　十四、论五色带下
- v# B& ?# D& `* W2 D+ E　　凡妇人此证，当壮脾胃升阳气为主，佐以各经见证之药。色青者属肝，用小柴胡加山栀；或湿热壅滞，小便赤涩，用龙胆泻肝汤。
; M$ ~/ i! s/ `　　○色赤者属心，用小柴胡加山栀、黄连、当归。思虑过伤，用妙香散等药。
　　○色白者属肺，补中益气东加山栀。
　　○色黄者属胆，用六君子加山栀、柴胡；不应，用归脾汤。
　　○色黑者属肾，用六味地黄丸。
　　○气血俱虚，八珍汤。阳气下陷，补中益气。若有湿痰，加半夏、苍朮、茯苓、黄柏。
' }2 r9 n6 q8 f0 J( Z* c7 S$ T　　○不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。
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: r7 q* a& w3 o: E　　小柴胡汤
　　
　　柴胡（一、二钱）　半夏（二钱）　黄芩（二钱）　人参（一钱）　甘草（七分）　生姜（一钱）　大枣（三枚）
　　
　　辰砂妙香散
　　
　　黄　（蜜炒）　山药（姜汁炒）　茯苓（各一两）　木香（二钱）　茯神　远志（各一两）
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* @3 ~- P: i9 J3 m　　人参　炙草　桔梗（各五钱）　砂仁（三钱，另研）
　　
. ?3 E+ J3 ^3 y+ A3 V　　共为末，每服二钱，酒调下，或用麦面汤下。
　　
　　龙胆泻肝汤
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　　胆草（酒炒，一钱）　柴胡　木通　当归（各钱五分）　山栀（一钱二分）　车前　泽泻　黄芩生地（各钱五分）　甘草（八分）
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　　补中益气汤
　　
　　（方见上第七内。）
　　
　　八珍汤
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　　人参　白朮　茯苓　当归　熟地（各钱五分）　川芎　白芍（酒炒）　甘草（炙。各一钱）
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　　十五、论瘕
) }. w9 s" R6 C1 L　　者，成形而坚硬不移者也。因血动之时，或内伤生命，或外受风寒，或暴怒伤肝，气逆而血留；或忧思伤脾，气虚而血滞；或积劳积弱，气虚而不行；余血未净，则留滞而渐成。然血必由气，气行则血行，故治血病，则或攻或补，皆当以调气为先。盖养正则邪自除。若调养久而血足，再不消散，方可议下。但须除之以渐，不可峻攻，方无颠覆之患。瘕者，无形而可聚可散者也，气滞则聚，气行则散。治宜或调或补，当分虚实，详脉察证，庶无遗误。然又有痛与不痛之异：痛者联于血气，有所凝滞，气血行则愈，故痛者易治；不痛者不通气血，另结窠囊，药饵难及，故不痛者难治。总之，非在气分，则在血分，知斯二者，则「　瘕」二字已尽之矣。若《内经》止有积聚疝瘕之名，「　」字为后世增设。又有　癖痞块之属，亦不过以形见之处不同，故名亦因之而异耳。但血　、气瘕各有虚实，宜细辨之。
　　
　　诸经义另详积聚门，所当参阅。
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　　以下治血　：
　　
* E2 }- G3 m6 d  @' h7 a　　化瘀汤
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* o' c( l  N$ @3 v/ Q7 i2 D7 Q! a　　（新）　治血瘀成形，在脐腹之下，作痛喜按而虚者。
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　　当归（三、五钱）　熟地（二、三钱）　白芍（酒炒，二钱）　川芎（一钱）　肉桂（二钱）　桃仁（一钱，去皮）　红花（酒炒，八分）
　　
　　水煎，加酒服。如气滞，加香附、木香、砂仁、乌药之属，血化而痛自愈。或决津煎（方见上第五内）亦可，加漆滓（炒令烟尽）二钱，血化为水，神效。
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　　元胡索散
　　
　　治血积小腹疼痛，或因气逆，月经不行，肚腹作痛者。
　　
　　当归　赤芍　刘寄奴　没药　枳壳（麸炒）　元胡索（炒，各等分）
　　
- q- ?  P3 i1 F5 v( w9 F4 Y2 s  M　　共为末，酒调服。即失笑散亦可。（方见上第十内。）
　　
　　良方加味四物汤
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　　治血积坚硬而痛，或不痛者。
　　
. Y' q+ a7 i& e+ V$ V　　当归　川芎　白芍　熟地　蓬术　三棱　干漆（炒，令烟尽）　肉桂（各钱半）
　　
& O. t  D" b; B) }　　水煎服。或加淮牛膝二钱，更效。
　　
　　良方桃仁承气汤
　　
7 W) T3 P/ \1 D6 T9 Q, }　　治形气强壮而瘀血不行，或大便闭结，或腹胀痛甚，有非下不可者。
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　　然须详慎，非实证勿用。
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　　桃仁（去皮尖，五钱）　大黄（一两，炒或酒炒）　甘草（二钱）　肉桂（一钱）
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　　姜引。
　　
  @( M; {$ A6 M+ i! b- |　　凡养正之法，宜诊脉察证，知何经之虚，专固根本。或虚中带滞者，可少加行气导滞之品可也。如再攻之，祸如反掌。
　　
" ^8 l1 U3 c8 _7 ~) I  l, @1 Y　　逍遥饮
　　
　　治妇人思郁过度，致伤心脾，经脉不调，留成血积。
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　　当归（二、三钱）　白芍（一钱五分）　熟地（三、五钱）　枣仁（炒研，二钱）　茯神（一钱五分）
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. E4 w' X: d- Z/ a" p3 m　　远志（五分）　陈皮（八分）　甘草（炙，一钱）
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0 h1 @  v* m% L6 Y: T; Q8 N  s- q8 q　　如经行而滞痛者，加酒炒香附钱半。如气虚者，加人参。其肝肾脾胃，有一经之虚寒者，有兼二经之虚寒者，宜因人调补，待元气足，自渐磨渐愈，乃为良策。
　　
7 u7 h9 V" S( I　　以下治瘕证：（附：气痛在内。）
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7 G9 w3 e. A% Y" v& V) N: w　　瘕属气，流行无定，左右大小，忽聚忽散。或近胁肋，而如臂如指，则谓之　癖。或下脐腹，而为胀为急，则谓之疝瘕。《难经》曰：「病有积聚。积者，阴气也，阴沉而伏。聚者，阳气也，阳浮而动。」　由于积，积在阴分，而有渊薮，故攻之非易。瘕由于聚，聚在阳分，而犹乌合，故散之非难。若气因形滞者，去其积，则气亦顺。止在气分无形者，总不可下，即下亦不去，适足以败正气也，宜切识之。
　　
4 g* i1 S6 c% I+ l# g1 m9 Q% e　　散气之法，止在行气。而行气之法，大有权宜。如气实则壅滞，宜破而行之。气闭则留蓄，宜利而行之。气热则干涸，宜凉而行之。气寒则凝结，宜温而行之。然病此者，必正气虚而后邪气得以乘之而不散。使果气强力健，则流行不息，又何瘕聚之有！故治此者，又宜知所以补也。但实者有据，显而易见：虚每似实，隐而难知，此际须当辨真。
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　　排壅汤
　　
* s. a4 P9 u/ g; ~* i6 o　　（新）　治邪气壅滞，刺痛之甚者，此破以行之。
　　
/ _3 X4 Y6 A# I( g, W. S' }, {3 I　　乌药（二钱）　藿香　香附　枳壳　陈皮（去白，各一钱五分）　槟榔　木香（各七分）
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　　浓朴（一钱）
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& a9 o, K( k/ J; i. R　　热服。如气逆之甚者，加白芥子、沉香、青皮之类。如痛在小腹，加小茴。如兼疝者，加荔枝核（煨熟，捣碎）二、三钱。
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% B9 c, C" {! ^3 r0 ?. Q　　廓清饮
　　
" M% p2 g1 i) n' K8 k　　治三焦气闭，胸膈胀痛，或肚腹单胀，小水不利等证，此利以行之。
　　
　　枳壳（二钱）　浓朴（钱半）　大腹皮（洗净，一二钱）　萝卜子（生捣，一钱）　茯苓（连皮，二三钱）
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* e' U. Q3 o9 l* I  p　　泽泻（一、二钱）　陈皮（去白，一钱）　白芥子（五、七分，或多用）
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$ }8 a& F) Q& n+ E+ f$ I+ w　　水煎，温服。如大便闭结，加生大黄三、四钱。如肝滞胁痛，加青皮。如气滞胀痛，加乌药、香附。
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! O1 _: ~7 R/ y! {- {; m　　清凉散
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　　（新）　治一切气逆暴痛，口渴便燥，喜凉恶热，不可按者，此凉以行之。
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　　黄芩　栀子　黄连　陈皮　牛膝　泽泻（各钱五分）
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　　温服。如口渴，加生石膏。如大便燥结，加生大黄三钱。如烦躁，加淡竹叶、麦冬。
　　
　　如热在肠胃不得下者，加芒硝以通之。
　　
- Y0 `, U& l" a7 {5 e1 j　　以上诸方，惟气实瘕聚者可以暂用，若元气不足者总之。
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　　温中汤
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, _& H5 @# y, ]) D8 V　　（新）　治气寒凝结，胀痛喜按，脉息弦紧者，此温以行之。
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　　陈皮　砂仁　藿香　草豆蔻（煨。各一钱）　香附　肉桂　干姜（各钱五分）
　　
　　水煎。如假热拒膈者，冰冷服。如小腹寒痛，加吴茱萸五、七分。如寒甚而栗者，加附子一、二钱。如呕逆者，加生姜、半夏，或理中东加附子亦妙。
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　　凡常人之于气滞者，惟知破之散之，而云补以行之，必不然也。经曰：「邪之所凑，其气必虚。」虚而不补，治与病违，而欲以药济人，盖亦罕矣。如心脾气虚不行，宜五味异功散。如脾胃气虚而滞，宜六君子汤、归脾汤。如脾胃虚寒而滞者，宜温胃饮、理中汤。如脾肾虚寒而气不行，胀满腹痛者，宜理阴煎。如元气下陷，滞而不升者，宜补中益气汤。如元气大虚，气化不行而痛者，宜十全大补汤。以上皆补以行气之法，亦不过为之筌蹄耳，而此中之用，惟在人之圆活耳。
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: v4 ~' K$ C  u& H! f1 u* @　　五味异功散
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　　人参　白朮　茯苓　甘草　陈皮
7 ]& C% R9 b+ a4 D: R. j6 P  S　　
" m' K9 a( y3 P" `% O　　六君子汤
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5 O* G5 O4 n# ]% I$ \0 m　　即前方加半夏。
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　　归脾汤
　　
　　人参（一钱）　蜜　白朮　当归（各一钱五分）　甘草（一钱）　枣仁（一钱）　远志（五、七分）
　　
　　茯神（一钱三分）　广木香（三分）　元肉（三枚）　白莲（五粒，去心微炒，研）
　　
7 d+ w4 r- M5 O/ R$ e. K　　温服。
　　
5 T+ ?) G* n  V9 y' Z6 j　　温胃饮
　　
8 k# t7 ]! _/ {( H　　人参　白朮（二、三钱）　扁豆（二钱）　陈皮（一钱）　甘草（炙，一钱）　干姜（炒焦，一、二钱）
　　
　　当归（二钱）
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, V" z$ I, g2 G0 A4 r　　如下寒带浊者，加补骨脂一钱。如气滞者，加藿香、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之类。如痰甚，加茯苓二、三钱。如脾胃虚极，大呕大吐者，加生姜或胡椒二分，徐徐服之。
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- c& ]% ~5 ~. x. _: b　　理中汤
6 @6 M/ l6 D8 c! S1 g8 u. m6 _% A; d9 g　　
4 J: h5 V' s" ?　　（方见上第七内。）
2 [( x1 d- u$ B& q, G# E$ P# \, G* E　　
# X4 a8 c8 c- G9 `- m　　补中益气汤
　　
7 h, }  {+ a- [7 e# r+ E" O% ]　　（方见上第七内。）
2 y0 H: P2 Q0 ]3 F2 n% e# K' ^　　
　　理阴煎
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0 a& x. B8 H! }0 o+ u* \　　（方见上第七内。）
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　　十全大补汤
　　
) k1 B; n' Z: @6 X4 L3 o  r5 E　　（方见上第二内。）
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　　《脉经》曰：妇人疝瘕积聚，脉弦急者生，虚弱者死。少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤。浮则亡血，恶寒绝产。尺脉涩而浮牢，为血实气虚，其发腹痛，逆气上行。
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　　此为胞中有恶血，久则结成血瘕也。（子和云：遗溺、阴痿、精滑、白淫，皆男子之疝也。
　　
4 b: G! {; t2 Y　　若血涸月事不行，行后小腹有块，或时动移，前阴突出，后阴痔核，皆女子之疝也。但女子不谓之疝，而谓之瘕。）
　　
6 G, g3 }& D/ H/ w　　备拣古来治　瘕至简至稳神方于后，以便取用。
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　　胸胁刺痛，用五灵脂（有溏心者真）、元胡索、草蔻仁（饭包，加湿纸裹之煨）、没药（去油）各三钱，共研细末，酒调二钱服，立止。
　　○治诸逆气痛，用沉香、乌药、枳实、槟榔、木香共磨酒服。
　　○治一切冷气痛（喜热喜按者是），发即昏死，用莪朮一两（醋煮），广木香五钱（煨）为末，淡醋汤下一钱，此可断根。
　　○心气痛甚，用胡桃肉一个，大枣一枚（去核）夹桃内煨熟，以淡姜汤细嚼送下，永不再发。
　　○男女气痛，用威灵仙（能去心腹冷滞）、韭菜（或用根）、鸡子煮酒服。
, k' V& l+ E5 m　　○冷气胸痛，用艾捣汁服。又方：用附子煮汁，入沉香末服。又方：用火酒磨广木香服。
　　
. n, s2 t0 B6 A- J- F　　以下治血　：血　痛，用蒲黄五钱，五灵脂一两，俱炒，酒煎服。或为末，酒调服。
2 u4 P1 f& g& R- ~. e　　○治　瘕不散，三棱、白朮各二两，蓬朮、当归各五钱，木香、槟榔各三钱，共为末，每服三钱，沸汤调下。
　　○治血　，如干漆（研炒令烟尽）、牛膝、桃仁、红花（酒炒）、元胡、肉桂、当归尾、生蒲黄、三七之类，可以择用。　之坚者，如三棱、莪朮、枳实、槟榔、姜黄、刘寄奴之属，可以择用。
　　○如胃腕痛剧，诸药不效者，用牙皂烧存性，以烟将尽为度，研末，以烧酒调服钱许，即效。
　　
　　嗣育门
　　十六、子嗣
" L3 ~4 ^& e1 d, r# ?. @5 I　　（以下七条俱求子良法。）
　　
/ C: O% T+ L" K0 a" U% j3 u- t　　天地之大德曰生。生育之气，流行遍满，何世之人亦有之嗣者？其所系非小，予切念之，故以心之所得，历试有验者，详细言之。愿少嗣者阅之，留神于中，自有螽斯之庆也。
　　
( v: E; |, B5 W6 G　　其一曰调经：凡妇人之无子者，由经之不调也。或先或后，或闭或枯，其病不一，详上月经条内。须按证用药，俾得应期而来，如期而止者，有子之道也。易曰：「坤道其顺乎！承天而生物。」承天而不能生物者，由地道之有偏颇也。能用人功，可以挽回造化，只在调经而已。
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$ O+ ^- {: c; d- a& R　　其二曰蓄种：种之不蓄，而不得归罪于妇人之无子也。何以言之？肾中之阴虚，则精不足；肾中之阳虚，则阳易痿。几见谷内无米可以生苗，瓜子无壳可以发芽乎！而究之种之所以不蓄者，……动人情欲，……耗人真元，虽欲种之久蓄，其可得乎！嗣后少嗣者，当远房室以独眠，以待种之蓄而老也则得矣。若夫妇人之经脉既调，男子之真精亦足，而犹无子嗣者，何故？皆由于自误之也。《秦问》曰：「寡欲者多子」，此言有精义焉，宜体认之。
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　　盖人已经及时交合，犹叶上一滴露水，未曾融结，无何少顷摇之，连日又摇之，其有不堕落者几何矣。又譬之下种子于土，未曾生根，今日也挖，明日又挖，共有不掘出者，未之有也。
　　
　　耍知人之所以无子者，或在即日堕焉，或在半月一月之内堕焉。试观百物，一合之后，皆便成孕，而人多不知也，且不能也，其愚也实甚。是知人于一合之后，以待来月，经不行胎已结矣。由是之后，切勿纵欲，不惟胎固，而子亦强壮而无疾矣。万一经再行焉，则种已老，又可为下次之期望也。
　　
　　至于生男生女之辨，古人言之不一，有以精血先后为拘者，有以经尽几日为拘者，有以夜半前后交感为拘者，有以男女强弱为拘者，以予观之，俱非确论。只以交感之时，百脉齐到者分胜负耳。凡男之百脉齐到胜乎女，则成男，是干道得矣；女之百脉齐到胜乎男，则成女，是坤道得矣。所谓百脉齐到者，畅遂之极，初无一毫勉强者是也。彼夫邪淫苟合者，无心种子，偶意为之，易成胎孕，原以彼此快乐，而　之气浓密也。安居妙合者，专心种玉，而兢兢业业，每见无功，盖心耗神驰，而　之气反薄矣。此所谓天地之道，阴阳和而后万物育，夫妇之道，阴阳和而后男女生。「和」之一字，生生之精义也。欲得子者，须于上文四条体认，此外似无遗议。
　　
: }8 X4 w# {9 {! k/ A6 f　　十七、论男女用药
7 ~3 d: K* U; w2 ^4 Z　　天地收藏之后，至阳春靡不发育，此自然之理也。所以少年生子多虚弱者，欲甚而精薄也。老年生子多强壮者，欲少而精浓也。富贵亦有乏嗣者，以富多纵欲，贵每劳心，亦犹是也。然肾经虚耗，由心火妄动，而相火翕然从之，虚火上炎，阴虚内热，劳瘵丛集，燥热甚焉。而世之多欲而无子者，不知肾虚，只谓女之血冷，男之精寒，遂用一切燥热之药，岂知水亏不能制火，而真精益耗，嗣育之音杳然矣。是知欲种子者，……须清心收敛，复补真阴，则得矣。但肾中有阴阳，补得其宜，则有益无损。辨论治法，已详一卷培补条中，所当参阅。续补男女调补方药于后，以便择用。
　　
　　或问双胎者何也？《人镜经》曰：精气盛，则成二男。血气盛，则成二女。精血皆盛，则成一男一女。亦有三胎四胎，犹是而已。至于非男非女，乃精血混杂，得阳道阴道之亏，则成异类，非纯气也。
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: W4 V( y$ F9 Q1 E$ l, s; ^　　凡肥盛妇人，禀受甚浓，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫。宜燥湿痰，如星、半、苍朮、台芎、香附、陈皮，或导痰汤之类。所忌者熟地，所爱者补脾，土旺可以克水也。若是瘦怯性急之人，经不调，不能成胎，谓之子宫干涩，无血不能摄精。宜凉血降火，如四物加黄芩；养阴补血，如六味地黄丸之类。凡人气血，各有虚实寒热之异，惟察脉可知。脉不宜太过而数，数则为热。不宜不及而迟，迟则为寒。不宜太有力而实，实者正气虚，而火邪乘之以实也，宜散郁以伐其邪。不宜太无力而虚，虚则气血虚，宜调补气血。务使夫妇之脉，和平有神，不妄用药，乃能生子。若微弱而涩，皆无子也。……以下治男人方：
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/ q2 R" |1 j2 Z) i+ c　　赞育丹
　　
　　治虚寒年迈，阳痿精衰，无子神方。
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, h8 y5 s* |: f2 ~# m( s　　熟地（八两）　白朮（六两。制法俱载本草）　当归　枸杞（各五两）　杜仲（酒炒）　仙茅（酒蒸一日）　巴戟肉（甘草汤炒）　枣皮　淫羊藿（羊脂拌炒）　肉苁蓉（酒洗。各四两）
　　
, F! ?* v2 A0 ^; ?9 O/ o: [　　韭子（炒黄，三两）　蛇床子（微炒，二两）　肉桂　附子（或各二两，或各三两）
　　
　　上炼蜜丸。或加鹿茸更妙。
　　
8 b0 ]* f( j3 P0 b% n6 c- G6 x　　还少丹无比山药丸
　　
! V1 Y7 X, q/ u　　（方俱载一卷培补门）　治脏气平和，而惟精血不足者。
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　　培补保元丸
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3 U& L1 ~5 |3 k' W& f　　（方载二卷培补门）　治一切肾亏神倦，梦遗精衰等证。
　　
% e% L8 Q8 [/ i- R& i　　右归丸
　　
　　治右肾火亏，阳痿精冷，右尺脉虚者。
　　
　　熟地（八两）　山药（炒）　枸杞（微炒）　鹿角胶（蛤粉炒珠）　杜仲（姜汤炒。各四两）
　　
& X" `3 w# e+ J5 s; c　　枣皮（微炒，三两）　当归（三两。大便溏勿用）　肉桂（二两，可渐加至四两）　附子（二两，可渐加至五六两）
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　　蜜丸，淡盐汤下百丸。如精滑便溏，加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄，加北五味三两，肉豆蔻二两，面炒去油用。如腹冷痛，加吴茱萸二两，汤泡半日，炒用。如腰膝酸痛，加胡桃肉连皮四两。如阳痿，加巴戟肉四两，肉苁蓉酒洗三两，或加黄狗外肾一、二付，酒煮烂，捣入，更妙。
　　
& B, `! c# R% M　　左归丸
　　
. Y  }, _0 Q+ s5 a8 j! `9 @　　治阳盛阴虚，精气不足，左尺脉迟弱者。
　　
　　熟地（八两）　山药　枸杞　枣皮　菟丝子（制）　鹿角胶（炒珠。各四两）　牛膝（酒蒸，三两。精滑者不用。）　龟胶（炒珠，三两。无火者不用）
　　
  u3 w  e. W5 [, O3 B　　炼蜜为丸，淡盐汤下百丸。如真阴失守，虚火上炎者，宜用纯阴之品，本方去枸杞、鹿胶，加女贞子三两，麦冬三两。如火烁肺金，干枯多嗽者，加百合三两。如夜热骨蒸，加地骨皮三两。如小水不清，加茯苓三两。如腰膝酸痛，加杜仲（盐水炒）三两。如脏平无火，而肾气不充者，加补骨脂三两，胡桃肉四两，龟胶不用。
　　
　　阴阳兼培丸
　　
　　（新）　治先天不足，精亏阳痿，后天不足，食少体倦，一切不足之证。
3 l- d, }5 g% r4 ~( y　　
% v" V0 s) x+ I$ W3 e5 y　　熟地（八两。制法载本草）　枣皮　淮药　茯苓（各四两）　鹿角胶（六两，蛤粉炒成珠，或酒蒸溶合，炼蜜为丸）　附子（三两。制法载本草）　杜仲（淡盐水炒，三两）　枸杞（四两，酒蒸）　淮牛膝（三两，酒蒸。下焦虚滑者不用）　北五味（两半，微炒）
　　
. J* f+ [2 `1 s/ |5 ^% Z. X0 R　　当归（三两，酒蒸）　白芍（二两，煨，酒炒）　菟丝子（淘净泥沙，酒蒸晒干，四两）
2 I/ W. {2 g& \! h' W　　
$ ?" K+ Y* k  q& y　　或加肉桂三两。先将地黄、枣皮、枸杞、当归捣如膏，后入药末、鹿胶，量加炼蜜为丸，早用淡盐水送七、八钱。如阳痿，加补骨脂（盐炒）三两，巴戟三两，胡桃肉四两。
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　　以下治妇人方：
　　
8 a+ i+ I/ L3 h7 I7 r  n　　毓麟珠
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2 j# W5 C0 @  Q$ ?　　治妇人气血俱虚，经脉不调，或断续带浊，或腹痛腰酸，或虚弱不孕。服一、二斤，即可受胎。凡种子诸方，无以如此。
　　
% [, B$ ]4 C( I  i, i7 U　　人参（无者，以山药四两炒黄代之）　白朮　茯苓　白芍（酒炒。各四两）　川芎　甘草（炙。各二两）
　　
" X0 R& ?6 j0 g7 L　　当归（四两）　熟地（八两）　菟丝子（制，六两）　杜仲（酒炒）　鹿角霜（各四两）　川椒（二两）
　　
3 `; m0 H, j+ m: @  y+ @　　炼蜜为丸，淡盐汤遂下百丸。如经迟腹痛，加酒炒补骨脂、肉桂各二、三两，甚者，再加吴茱萸一两，汤泡一宿，炒用。如带多，加补骨脂二两，北五味一两，或加龙骨（　，研，醋炒）二、三两。如子宫寒甚，或泄或痛，加附子、炮干姜随宜。如气不顺，或胀或滞，加酒炒香附二两，或甚者，再加沉香一两。如血热经早者，加白薇、川续断、地骨皮各三两，或另以汤剂暂清其火，而后服此。如男子制服，宜加枸杞、胡桃肉、鹿角胶、枣皮、巴戟肉各三、四两。
　　
9 y  S) o. v4 f2 J　　启宫丸
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8 {& |' c9 G0 m1 @0 a& V. r- P　　治妇人肥盛，子宫脂满壅塞，不能胎孕，多湿痰也。
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6 t- D; r3 |: \$ f5 W, L3 j　　陈皮（去白，二钱）　半夏（一两）　茯苓（八钱）　甘草（二钱）　川芎（七钱）　白朮（一两）
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　　香附（四钱）　神曲（五钱）
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　　粥丸，白汤送下。宜多制服。
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　　当归建中汤
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　　治妇人一切气血不足，羸瘦无孕。
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$ F3 @/ |& L7 a& X' `2 }' q0 z. d　　当归（四钱）　肉桂　甘草（炙。各二钱）　白芍（五钱，酒炒）
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$ F8 x* g: p- @* z( H　　姜枣引。
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　　调经种玉汤
　　
　　治妇人经行之日，服之成孕。
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) ?6 [% G* s% u% W# d* Z2 ?　　当归身（四钱，酒洗）　川芎（二钱）　熟地（六钱）　白芍（酒炒，二钱）　茯苓（二钱）
　　
  y8 A4 D1 q! }3 S# s　　陈皮（钱半）　吴茱萸（炒，七分）　丹皮（钱半）　元胡（炒熟，一钱）　香附（酒炒，七分）
　　
　　姜引。称足分量，作四剂，空心服。经至之日服起，药尽经止，即当入房，必成孕矣。
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　　纵未成孕，经当对期，俟经来再服四剂，必孕无疑。
! y1 }( ^9 K0 H. u3 ?6 U, G2 D　　○若过期而经水色淡者，血虚有寒也，加肉桂、炮姜、熟艾各一钱。若先期而色紫者，血虚有热也，加条黄芩二钱，或如白薇二钱。此方稳洽，人人可服，最效。
　　
　　十八、论药各有所宜
　　凡种子之方，各有所宜。寒者宜温，热者宜凉，滑者宜涩，虚者宜补。不知因人而用，而但知传方，见一人偶中，而不论宜否，竞相制服，其遗害不小。至于香附，王好古曰，乃妇人之要药，多服亦能走气。而人不言走气，但治妇人，不论虚实，无不用之。不知香附气香、味辛、性燥，惟开郁散气，行血导滞，乃其所长，若气血虚者用之，大能泄气耗血。凡今妇人，十有九虚，用之不当，则胎元之气日耗，无望后嗣矣。
　　
　　十九、天时地利
! y2 R3 d$ X, Y; P　　（文略）
　　
! [* a8 Z0 D+ g' R( Z& o; l　　二十、饮食
. U5 H5 v" Q' [) c# d. ?9 R　　饮食各有所宜，似不必过为拘执，惟酒多者为不可。酒后入房，双斧以伐枯树，为性命忧矣。若欲种子者，虽调养有日，而一时酣醉，则精为酒乱，不惟不能成孕，纵或成孕，而他日痘疹惊风之祸，已胎于此。故与其多饮，不如少饮，更不如不饮。欲为子嗣计者，其毋以此为后着。
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9 C$ Y% m" `# `　　备拣求子单方，可以取用。
　　
　　（文略）
　　
　　胎孕门
　　二十一、胎脉
　　妇人胎脉，阴搏阳别。少阴动甚，其胎已结。滑数不散，胎必三月，但数不散，五月可别。左数为男，右数为女。女胎如箕，男胎如釜。
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5 K; `8 ^0 c6 V' I: M$ U* I　　阴搏阳别，寸为阳，尺为阴。搏者，谓尺搏触而动，与寸阳之脉，迥然各别，此有子也。
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  j/ R8 s; K! ~' o/ Z! g　　或两寸脉，独动而甚，胎必结矣。（此说为的。）动者往来流利，不与众脉同也。自一月以至四月，始分男女。左疾为男，右疾为女。左右俱疾，定生二子。男脉多沉实，中满之象，阳在内也。女脉多浮虚，中虚之象，阴在内也。男女孕于胞胎，女面肖母而怀，足膝抵腹，下大上小，故胎如箕。男面向母而怀，则背脊抵腹，其形正圆，故如釜也。且胎有男女，而成有迟数，男动在三月，阳性早也。女动在四月，阴性迟也。此皆正理，毫忽不爽。
　　
* o; |1 b$ q* e  M( G　　三月胎脉，滑疾不散。五月俱疾而不散，不甚滑耳。至六月以后，不甚疾连，及八、九、十月，血气流通，其脉平和，而如无妊，但两寸活动，稍不同耳。非医者深明脉理，病者直明其故，难以诊而知也。然亦有始终洪数不变者，其气血甚盛，不可以一例拘也。
　　
4 _+ J7 n7 V% h' `- u　　凡胎孕之脉数，劳损之脉亦数，大有相似。然损脉之数多兼弦涩，胎脉之数必兼和滑，为不同耳。
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/ _* d2 N' E: {3 e; e/ e0 Q* R　　经曰：「身有病而无邪脉者，妊也。身有病，经闭也。经闭之脉，尺中来而断绝。无邪脉者，尺中之脉和匀而无病，故为胎也。」《启蒙》曰「欲产之妇脉离经，离经之脉认分明。
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　　其来大小不调匀，（且复歇至。）或如雀啄屋漏应。腰疼腹痛眼生花，产在须臾却非病。」
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　　二十二、胎前调养免至堕胎
" Y* N) f! W9 f. A+ w- _　　妇人受胎之后，最宜调饮食，淡滋味，避寒暑，则胎元完固，生子无疾。若喜啖酸辛煎炒、肥甘生冷之物，脾胃受伤，胎则易堕；寒热交杂，子亦多疾。……皆有明验，所宜禁者。
　　
　　不可忽也。
　　
2 Q# H+ Z2 L0 D- ?　　古者妇人有孕，即居侧室，不与夫接。若不知禁忌，纵情恣欲，有触动胎气而堕者，有败精凝滞而碍产者，有生子多疾，痘疮稠密者，种种有害，所宜深戒。试观百物，有胎之后，并不交合，几有堕胎者，何人之不如物也！孕妇七情，宜知自慎。喜怒忧思悲恐惧，一有所过，母气必伤，子气应之。母伤，则胎易堕；子伤，则脏气不完，病斯多矣。盲聋喑哑之类，皆胎养之故也。明哲之妇，庶能慎焉。
　　
  c& q- p# R9 M. K0 N! `" x3 r7 J　　古有胎教，言动必端，心思必慎。凡淫声艳色，不留耳目；异端邪教，勿入庭室。并不使之好逸恶劳，贪眠养骄，庶得清纯中正，和平长浓之道，以养胎孕。血气流通，百脉畅适，以便产育，……临盆亦易，其有赖于胎教也大矣。
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/ X: Y  P# V5 G: ]: d2 |　　凡妇人受种之后，不惟勿复交接，以扰子宫，而且勿劳苦，勿食冷，勿疾行，勿数浴，勿饮酒，勿令之怒，勿令之惊，勿登高临深，勿伸身举重。少有触犯，其胎必堕。
　　
　　二十三、女转男胎
  J, v/ y' f5 h$ k! |　　（文略）
　　
　　二十四、论堕胎
: p; E! J, ^! w　　妇人受胎，七日一变，今之堕胎者，多不知在一月之内。一月属肝，怒则多堕。喜洗下体，窍开亦堕。（此人不知，须宜留神。）一次既堕，肝脉受伤，下次亦堕。今之无子者，大半如是，非尽不受胎也。又有在三月、五月、七月堕胎者多，在二月、四月、六月者少。
　　
　　盖诸经养胎，脏阴而腑阳，三月属心，五月属脾，七月属肺，皆在五脏之阴，阴常易亏，故多堕耳。如在三月曾堕，后孕至期，必乘其所虚而亦堕，以心脉受伤故也。须预于二月调补心经，（方法载后。）五月、七月亦然，必多服健脾益气养荣之药。一有胎，日不可间，值前堕胎之月，更宜着神。凡上文所载一切损胎之事，毫不可犯，则胎元固，而麟趾呈祥矣。
　　
& I) e% }6 v$ f# x& V+ h/ J　　堕胎者，由气血不足以固胎元也。然不足之中，尚有性禀偏阴偏阳，或寒或热之异。如概谓黄芩、白朮为安胎之圣药，其贻害不小。惟凭脉调治，乃为当耳。如阴虚内热者，而用艾叶、白朮、砂仁温暖之剂，则阴道愈消，如草木之无雨露，自然枯萎也。如阳虚内寒者，而用黄芩、白芍、生地凉血之药，则脾胃虚寒，气血益弱，犹果品春夏易生，秋冬少结也。故辨症合宜，虽寒热俱可益人，经所谓应犯无法，似乎无犯也。
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. S7 E: ]  i5 ~1 {; R　　平补固胎汤
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+ Z7 L* T6 a# R' I3 g　　（新）　治种玉之后，即平补气血，以固胎元，免其下堕。
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　　淮山药（炒）　当归（去尾，酒洗）　杜仲（糯米泔炒）　白芍（酒炒。各二钱）
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　　白朮（钱半）　熟地（三钱）　益母子（一钱，炒）　甘草（炙，一钱）　川续断（节节断皮，黄皱如鸡脚，折之有烟尘者真。二钱）　升麻（盐水炒，三分）　黄　（蜜炒，钱半）
　　
　　枣三枚，白莲子（去心，微炒，捶碎）七粒引。如虚寒作呕逆者，加生姜一钱。如体虚兼热，口渴便燥等证，加黄芩一钱五分，或加生地二钱。如气逆多滞者，加去白陈皮八分。
　　
2 s5 j9 ^1 @$ r6 y/ A, w; e　　或加童便炒香附七分，即砂仁亦可。如有所触而动血者，加阿胶二钱。此方和平，有孕者宜常服。
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" @6 g% X& ~* o2 f0 c　　养血舒肝汤
　　
7 b$ M2 J7 }+ R2 H　　（新）　治受胎一月，系属肝经。前此或堕，后孕至期亦堕，宜于交合之后，即生血养肝。肝安，则木不侮土，脾亦安，而胎元之根本固矣。
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. O% U. h, P7 \5 [　　当归身（二、三钱）　熟地（三、五钱）　白芍（酒炒，钱半）　甘草（炙，一钱）　阿胶（蛤粉炒）
　　
1 G' r! e! N$ T3 C& G　　白朮　杜仲（盐水炒。各钱半）　枸杞（二钱）　淮山药（炒，二钱）
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　　枣引。如怒后伤肝，气逆胁痛，加青皮六分，柴胡（酒炒）七分。
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9 }( j& {3 l. B+ ?$ @0 A　　加减归脾汤
　　
2 s( i# u5 O! A; k/ I　　（新）　胎至三月，心经养之。前此或堕，心经受伤，后孕宜预于二月调补之。必须大剂，不宜间断，保过三月，可无虞矣。
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　　人参（或以山药炒黄四钱代之）　白朮（三钱）　黄　（蜜炒，二钱）　茯神（二钱）
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$ d; V  |( S$ w9 ~$ p8 y　　当归（二、三钱）　枣仁（炒研，钱半）　远志（三、五分）　甘草（炙，一钱）　陈皮（八分）
　　
　　杜仲（盐水炒，钱半）　川续断（酒浸一钱）　升麻（三分）
　　
　　莲肉七粒（去心），红枣三枚。如津液短少，咽干便燥，加熟地三钱。如腹冷便溏，不爱饮食，加干姜（炒黄）钱半，或加砂仁。
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. X) j. f: y2 h; q3 n& E; n9 P$ z　　加味四君子汤
　　
7 o2 Z" b$ p9 i* N; q　　（新）胎至五月，脾经养之。前此或堕，脾经受伤，后孕宜预于四月调补之。必须大剂，不可间断，保过五月，则无虞矣。
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- ^" _: U9 ?" m" H3 r  c5 Y( I　　人参（随便）　白朮（二钱半）　茯苓（钱半）　甘草（炙，一钱）　山药（炒）　当归扁豆（炒。各二钱）　芡实（炒研末，三钱，调药服）
　　
　　姜枣引。或加杜仲、续断各钱半。或以此方加倍，研细末，加白糖，每日中夜用米饮调服三钱，即睡一刻，更妙。
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1 _, ^, W4 I1 c: Q6 p% L& r# E　　加味补中益气汤
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　　（新）胎至七月，肺经养之。前此或堕，肺经受伤，后孕宜预于六月调补之。必须大剂，不可间断，保过七月，则无虞矣。
　　
　　人参（随便）　黄　（蜜炒，二钱）　白朮　当归（各钱半）　炙草　陈皮（各八分）
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+ s, G1 s) ^) T0 d6 w; p, B, j6 H　　柴胡（酒炒）　升麻（蜜炒。各三分）　杜仲　续断　淮山药（炒。各钱半）　百合（二钱）
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　　五味子（十五粒）
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2 y$ ~8 b9 I  c. I　　姜枣引。如肺虚有热，或口渴溺赤，或咳嗽喉燥，加麦冬一、二钱。如脾寒泄泻，加炮干姜一钱。如气滞而胀，加腹皮八分，或加枳壳七分。
　　
2 ]1 U+ C* C; ?- \$ U　　千金保孕丸
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% D1 h, D. {) a7 R3 S0 r　　治妊妇腰背痛，善于小产，服此可免堕胎。
　　
　　杜仲（八两，用糯米煎汤炒，去丝。姜水炒亦可）　川续断（黄皱如鸡脚，折之有烟尘者真。四两，酒洗）
　　
　　上为末，用山药十两研末，开水泡糊为丸，绿豆大，每服百余丸，空心米饮下。忌酒、醋、恼怒。此丸宜与上按月水药同服。或用红枣一斤，水浸蒸烂，取肉糊丸亦妙。
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+ b9 F; j" I( @% }　　泰山盘石散
　　
- G2 B9 V, F( y( S3 V0 n　　治妇人气血两虚，肝脾素弱，倦怠少食，屡有堕胎之患。此方平和，可以多服，保固无虞。
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9 ?* t% ^! O# Y/ v- s9 b4 [- H* A% P0 s　　人参（随便）　黄　（蜜炒）　当归　川续断（各钱半）　川芎　白芍（酒炒）　黄芩（细而实者佳）
　　
$ q- @; Y/ z# _; z% g6 b& E　　熟地（各一钱）　白朮（二三钱）　甘草（炙）　砂仁（各五分）　糯米（一撮）
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　　水煎服。但觉有孕，三日一服。如值曾经堕胎之月，预半月调治，一日一服，不得少间，若临期则不及也。如气血觉有热者，倍黄芩。如胃弱者，多用砂仁，少用黄芩更宜。切戒欲事及酒醋辛热之物，可保无堕。每日得与上千金保孕丸并进更妙。
　　
: c$ Y3 Z! e! g/ b　　二十五、安胎
+ \% E/ }9 r' v& I: L0 @+ a　　凡妊娠胎不安者，其证非一，治亦不同。但当随证随经，因其病而调治之，乃为至善。
　　
　　（治法详列于后。）若执古方，未必适合。
　　
. i7 P& S; h. K- ~　　温胃饮
　　
3 c+ k" N' |; E　　治胎气因寒而不安者。其证或吐酸呕恶，或下寒泄泻，脉见沉细，全无火证，皆属阳虚。温中而胎安矣。
/ r: E$ u! {( l% e5 p) G4 p+ W　　
8 z5 P3 U# ?; \3 ?2 [" L+ p　　人参（随便）　白朮（二、三钱）　扁豆（二钱）　陈皮（八分）　干姜（炒，一、二钱）
　　
/ K+ d6 g  u* I6 i# n! _. O& o　　甘草（炙、一钱）　当归（一、二钱。滑泄者不用）
7 i' W2 b" o: f/ Y# }　　
　　温服。如气胀痛，加藿香、丁香、白蔻、砂仁、白芥子、木香之属。如脾虚呕吐，加胡椒二、三分，或用理阴煎，（方载上第三内。）温胃散（方载上第八内。）加减主之，亦妙。
5 {8 h7 N6 t( R8 a; S# a4 c* X　　
　　清热安胎汤
　　
1 v  K' `7 t) n$ m' X3 B　　（新）　治胎因热而不安者。其证或烦热、口渴、便燥，或漏血尿赤，或暴动上冲，或六脉滑数等证。
　　
, u9 z# b) [& v+ W　　当归（一钱）　白芍　生地（各二钱）　黄芩（钱半）　黄柏　续断　甘草（各一钱）
( y* y8 Y& A4 L4 b6 E: y　　
　　水煎，热服。如小水赤涩，加炒栀子一钱。如气滞胀痛者，加陈皮、青皮、香附、木香之属。如血虚有热者，加熟地、山药。如热甚，加知母、青蒿之属。
　　
; U) [8 |6 q: E5 v3 u: x　　胎元饮
# T  A4 h, x; [5 H3 ~4 K　　
　　治气血两虚而胎不安者。六脉微弱，神昏气倦，一切不足之证，当加减用之。
* g/ n+ {3 I9 d" Y# B. R7 @  R　　
　　或间日一服，或常服之。
2 B: t6 ]/ j$ k% X/ p　　
: Y- @$ G( T6 U9 j8 x1 F　　人参（随便）　当归　杜仲（姜炒）　白芍（酒炒）　白朮（各二钱）　熟地（二、三钱）
　　
$ {  c: o/ k: j# r: G3 D; \　　甘草（炙，七分）
& s* i8 B7 j5 B5 a1 C6 r6 p$ ?　　
　　食远服。如气分虚甚者，倍白朮，加黄　。但　朮气浮，能滞胃口，倘胸膈有饱闷不快者，须慎用之。如下元不固而兼遗浊者，加山药、补骨脂、五味之类。如虚而兼寒多呕者，加炮姜七八分。如虚而兼热者，加黄芩钱半，或加生地二钱，去杜仲。如阴虚小腹作痛，加枸杞二钱。如多怒气逆者，加去白陈皮、香附、柴胡，或加砂仁。如有所触而血动者，加川续断、阿胶珠各钱半。如呕吐不止，去熟地，加半夏（姜汁炒）钱半，生姜一钱。如十全大补汤、（方载上第三内。）八珍汤（四物合四君。）俱可择用。
3 d1 g% \) B$ f2 c6 d　　
　　安胎和气饮
　　
) J& a+ x& _5 B0 I& ^: E　　治跌扑触动，胎气不安。
　　
　　归身　白芍　黄芩（各一钱）　白朮（钱半）　苏叶　炙草　砂仁（各五分）
　　
　　姜枣引。如动血者，加阿胶珠、川续断、艾叶；不应，用八珍汤送知母丸。其丸，用知母二两炒，研末，枣肉蒸烂糊丸。又方：用川芎末二钱，酒下二、三服。胎生即安，若胎死，立下。
. f8 ~& d# q- y. G. I( E4 h$ o( @　　○又方：竹茹五两，酒煎服。
% Z6 e* U( S' ?7 T& x( n( g　　
- I9 X/ y% n6 E6 h5 g　　归地阿胶汤
　　
. V! c$ j% p# C7 L' T　　治入房触动，胎气不安者。
　　
. l4 O" v" a1 P% A9 }0 Y  i　　归身　熟地　阿胶（蛤粉炒。各钱半）　炙草　砂仁（各七分）　竹茹（三钱）
2 R9 P) F; R6 n　　
　　水煎。更宜切禁房事，不致再堕。
　　
　　加味四物汤
　　
) o$ D# P5 s  e- P0 K　　治七情过伤，胎动不安者，以四物汤为主。
　　
+ _9 b' ^" \  W. H6 m2 X　　当归　熟地（各二、三钱）　川芎（一钱）　白芍（钱半）
　　
　　如因怒伤肝者，加柴胡、黄芩、炙草各一钱。如因悲伤肺者，加阿胶、黄芩、苏叶各一钱，五味子十二粒，炙草五分。如因惊伤肾者，加川续断、黄柏（炒）、杜仲（炒）各一钱，五味子十五粒。如因思伤脾者，加白朮钱半，陈皮、香附各一钱，炙草五分。如因喜伤心者，加条芩、黄连、白朮、麦冬各一钱，炙草五分。
2 l/ Q5 w1 V- s　　○又有安胎，用六味加杜仲、续断、五味、阿胶，安胎之圣药也。又方：用白朮、熟地各一两，水煎服。
　　
. h  s9 b$ v5 M6 R+ `5 H　　凡胎之不安而有堕者，大抵不外乎属虚、属火二者之间。能知清热养血，无不安矣。
6 Z+ _3 O, K: e9 Y) A! {$ ~　　
　　此外又有因母病动胎者，但疗母病，则胎自稳。有因触伤动胎，而病及母者，当知安胎，而母病亦愈。
$ Y( e9 q! `, M3 h　　
　　二十六、妊娠伤寒
　　凡妊娠伤寒，专以清热和胎为主，各随六经所见表里之证治之。务宜谨慎，不可与常病伤寒同治，以致损胎，遗害不小。
3 M) I% ~! B( V　　
7 e& {  Z+ |) \4 }: |  ?" M　　凡得伤寒，勿拘日数，但见恶寒、发热、头痛，病在表也，宜用：
　　
　　紫苏和胎饮
　　
7 P0 t2 t  g! \　　为主，后照各经之证，加味治之。
　　
　　紫苏　条芩　白朮（各钱半）　甘草（一钱）
( r5 Q6 b: ^) ]5 Y　　
　　如恶寒，头痛，项强，腰脊痛，此病在足太阳膀胱经也。本方加羌活、　本、川芎、防风各一钱，连须葱三根，姜引，热服，得汗而解。
　　
　　如恶寒却不发热，只头痛，鼻干，或项强，此病在阳明胃经也。本方加葛根、白芷、防风各一钱，葱白三根，淡豆豉钱半，热服。
　　
　　如寒热往来，头眩，或呕，或心烦胁满，此病在足少阳胆经也。本方加柴胡、人参。
, S+ B- S0 f+ }3 i! i8 P3 ~　　
　　呕，加半夏。胸胁满，加枳壳、桔梗各一钱。头眩，加川芎八分，姜枣引。
& u$ d/ w0 U# K7 p　　
　　如发热，恶寒，咳嗽甚者，此病在手太阴肺经也。本方加麻黄（去节）、杏仁（去皮）各一钱，葱白三根，姜引，以汗而解。
( Q& }1 k: c/ B! c) `  Z/ _! w) ]4 ^　　
　　如恶寒无热，腹中痛，吐泻不渴，手足厥冷者，此病在足太阴脾经也。本方加干姜（炒）钱半，白芍（酒炒）一钱，姜枣引，热服。
　　
　　如恶寒，倦卧，发热，手足冷者，此病在足少阴肾经也。本方加独活、熟地各钱半，北细辛八分，姜枣引。
$ Q+ H1 x/ v/ ~" ]( ~　　
+ V0 n0 F1 K$ m! W/ J　　如恶寒，手足厥冷，唇口青，遍身头项痛，此病在足厥阴肝经也。本方加归身、吴茱萸（炒）、羌活各一钱，北细辛五、七分，连须葱白三根，姜引，热服。
6 v9 T- W$ W( w　　
) r& K$ T# ]# ]8 p　　凡得伤寒，勿拘日数，但无恶寒，无头痛，只发热、口燥、咽干而渴者，此病入里，用：
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, Z, U# Q7 a- x　　黄龙汤
" I; L5 ]; ~) z4 i) ^+ [　　
% Y( K) i! [- I" C. Z, q: ?　　为主，各随所见之证加减用之。
) H3 n1 X8 G2 ]1 [6 s% K　　
　　柴胡　人参　甘草　黄芩（各一钱）
　　
" Y' R' r5 @" ^& M$ J% o9 q　　如发热口渴，小便不利者，此小肠膀胱病也。本方加白朮钱半，猪苓、赤苓、泽泻、木通各一钱。
　　
　　如发热大渴者，此胃与大肠病也。本方加知母、石膏各钱半，淡竹叶十五个，粳米一撮。
　　
* g: J. h# ~" r# j　　如大热，大渴，烦躁，大便不通者，此病在胃也。本方去人参，加枳壳、大黄（煨）各钱半，姜引；若不应，加芒硝一、二钱，以利为度。
　　
　　如发热，口干而渴，心烦不得眠者，或干呕者，此病在胆也。本方加麦冬、花粉、山栀、枣仁各一钱，竹茹二钱。
　　
　　如发热而渴，腹痛自利者，此病在脾也。本方加白朮、白芍、阿胶（炒）、茯苓各钱半，姜枣引。
" N$ z7 Q3 ]  S2 G　　
　　如发热而渴，利下浓血，手足冷者，此病在肝也。本方加归身、白芍（酒炒）、白朮、茯苓各钱半，乌梅二个引。
8 l3 c* M6 P/ M" `6 Z　　
- n; _. {4 _4 s* z4 w- R　　凡伤寒愈后，调理失宜，复发热者，此劳复也。用黄龙东加知母、麦冬各一钱，石膏二钱，淡竹叶十五个，粳米一撮。
2 |! H/ M$ w) d　　
% ?" b: K9 i7 \3 o* \! B　　如饮食失节，复发热者，此食复也。用上紫苏和胎欲加枳实、陈皮、神曲各一钱。如有热证，加黄连（炒），姜枣引。
　　
　　和胎败毒散
4 s/ K! Q, X6 Z2 N# x8 U　　
; ^: L8 _% R4 _　　治天行时气，传染初起，服此解之，亦是妙方。
. \2 X$ T' `5 q; d2 p+ Z* u. y　　
+ }5 o$ ^9 P( [. _0 Q. F　　人参　羌活　前胡　柴胡　白苓　甘草　川芎　枳壳　桔梗　黄芩　白朮　苏叶葛根　葱白（各一钱）
　　
　　姜引，热服，得汗而解。
　　
　　加味化斑汤
　　
2 o/ t! d) g, `% }　　治伤寒热不解，遍身发斑，赤如红锦者。
　　
+ a& g9 P# G, z, B　　人参　知母（一钱）　石膏（三钱）　甘草　黄芩　栀仁　生地（各钱半）　淡竹叶（七皮）
　　
7 m; m6 H- G3 E" d, C1 l　　豆豉（一合）
& v& J/ F- p2 E  K　　
; h/ ^5 O2 q: A5 U; d4 r　　水煎服。
9 p3 L8 A2 [+ X+ f　　
. Q* x9 {) [1 ~　　二十七、胎漏
- H& J2 U* Q7 ^0 ^, o+ ]　　胎漏者，谓既有孕，而复下血也。属气虚血虚，胞中有热，而下元不固也。法宜四君子以补其气，四物以补其血，黄芩、黄柏以清其热，胶、艾以止其血，杜仲、续断以补下元之虚，病自愈矣。
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5 c' J3 W2 }/ K　　安荣养胎汤
　　
1 |% O3 O3 A7 _3 @" l　　（新）　治孕妇气血两虚，六脉微弱，不时下血者。
7 F: \6 i) G8 J, D9 y+ X; t$ F　　
　　人参（少者，以山药四钱炒黄代之）　白朮　归身　熟地　杜仲（姜炒）　阿胶（蛤粉炒。各钱半）
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　　艾叶（八分）　条芩（酒炒）　黄柏（炒）　白芍（各一钱）　炙草（七分）
! v0 u# J8 s( B* O/ d" Z　　
　　姜枣引。或加三七根二钱。如血热甚者，加生地、青蒿、丹皮之属。如骨蒸多汗者，加地骨皮钱半。如热甚而渴者，加石膏二、三钱。如五心热，加元参钱半。如下热便涩者，加栀子一钱。如脾虚不能统血，用加减归脾汤。（方见上堕胎。）如气虚不能摄血，用补中益气汤，（方见上血色。）加阿胶、艾叶、五味子。
　　
0 K9 r, `( h! Z2 n  b  {6 ^　　秘元煎
# z% D  L: D- G( M# e/ q* i2 H　　
　　治冲任气虚，不能约制，血滑易动而无火者。
6 I8 t3 B4 _$ O! r8 P　　
/ l: u8 q" B5 a. P& D6 b　　山药（炒）　芡实（炒）　枣仁（炒，捣碎。各二钱）　白朮　茯苓（各钱半）　远志（七分）
　　
* B& a5 C0 L- x, x6 Z　　炙草（一钱）　金樱子（去核，二三钱）
　　
　　如气虚，加黄　二钱，或加阿胶、艾叶。
　　
- b6 b5 A: |7 y+ X" m9 x　　安胎散
0 C+ j# ]) q/ `　　
　　治妊娠偶然伤触下血，或腰痛难忍者。
  E% [; @( z% N" B3 N4 K) a　　
　　熟地　当归　白芍（炒）　黄　（蜜炒）　阿胶（炒。各钱半）　甘草（炙）　艾叶川芎　地榆（炒黑。各一钱）
6 y* N0 h) x" {1 k4 s　　
% b5 z8 m, G* C; e0 t; O8 p　　姜枣引。
& h1 ]' O5 B0 R* y2 K6 b1 b6 P% I# j" \　　
& V9 R2 [: v% c: F* m　　有一种妇人，受妊二、三个月，经脉如常，但较前略少，脉息滑数，并无病证，是血气旺，而荫胎有余，生子仍不弱，此不必治也。待三月后，经脉方止，至七、八个月而生子者，人但以血止为度，谓不足月，不知妊妇壮实，间有是耳。
4 e/ P  i1 U- [( R) ]; F　　
　　安胎圣方
　　
% {& G: U6 ]) f* |  }4 ^　　治气血不足，以致胎漏胎动，宜峻补之。
　　
  Y+ o( D; @0 q9 Y+ j　　人参　白朮（三钱）　杜仲（姜炒，二钱）　枸杞　茯苓　甘草（炙。各一钱）　山药（炒）
　　
　　归身　枣皮（各二钱）　熟地（三四钱）　麦冬（钱半）　五味（五分）
　　
6 u8 O: k* e7 R# v4 H　　又方：治胎漏如神，名止漏神丹。
' p- `9 `9 e0 \8 r" r　　
　　白朮（五钱）　熟地（一两）　三七根末（七钱）
, v7 ?( j' v* u  s, U% F5 P9 E# B　　
% W3 W4 a" a, }9 p8 K4 f+ A! B( ]% q　　此方用三七根，乃止血神品，补而兼止，故奏效如响。又方：五倍子研末，酒服钱半，神效。
+ |+ K4 E2 e, E　　
3 U, S7 g) y( c$ E  X8 s　　二十八、妊妇中风
　　此证有三：或外中风邪，寒热身痛；或肌肉顽痹；或拘挛强直，口噤不语，六脉必浮大有力，皆由表虚，所以虚风得以袭之也。宜以安胎为本，少加搜风之味。又有血虚不能养肝，木动风摇，阴火上炎，鼓动其痰，或僵仆，或昏迷，或发搐，脉必浮滑而数。此由血虚生热，热生风，皆内起之风火。凉血养血，而风火自息也。仍以安胎为主，勿过用中风之药。又有左脉微数，右脉滑大，忽然晕倒，口噤莫言，状如中风，须臾复醒，醒而复发，此名子痫，乃气虚挟痰、挟火而然也。治宜补虚清热，以化痰为主。
　　
　　加味八珍汤
　　
4 R( R. w0 C/ ~  I# K- p2 b　　治体虚冒风，寒热昏迷等证，六脉浮数。
　　
　　人参（少者，以山药四钱炒黄代之）　白朮　熟地　当归　秦艽（各二钱）
　　
. P) H+ s7 N" {+ q' h　　茯苓　黄　（蜜炙。各钱半）　白芍（酒炒）　抚芎　甘草（炙）　羌活　防风　黄芩（各一钱）
　　
　　姜枣引，水煎速服，以平为度。
　　
+ Q, {$ V3 K1 w　　养血祛风汤
　　
! r: r1 H; i0 c* n0 g; ]/ x; {　　（新）　治血虚生热，热生风，以致拘挛、昏迷等证。
　　
. ?- \; w4 s0 u0 x1 B! m　　当归　山药　生地　沙参　钩藤钩　麦冬（各二钱）　熟地（三五钱）　枸杞（钱半）
　　
4 d6 B) V" S+ K8 m3 Q8 R1 h6 @. d4 Q　　元参　青蒿　阿胶（蛤粉炒。各一钱）
- d5 y6 v+ S+ Z. }8 H. ^  \　　
　　水煎。加竹沥半杯，姜汁四五匙，合服。如痰盛，加胆星二钱，海石二钱，陈皮（去白）钱半。如火盛而痰不降，加童便。
　　
　　二十九、子痫
0 i4 Z$ P% y" z* G　　清神汤
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　　治孕妇忽然眩晕卒倒，状如中风。脉与证详上中风条。
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3 `: a8 m, a0 Z　　人参（随便）　白朮　茯苓　黄　（炙）　甘草（炙）　麦冬　归身（各二钱）
, a" ~4 _9 T( [7 Y　　
9 G0 @3 i2 R( K) r　　姜枣引。如痰盛，加南星二钱。
5 L  B# n; {% ]) {9 T* n5 J　　
　　养血清热汤
　　
6 h7 z* M, ]! @: i　　（新）　治风木为热，痰涎壅盛等证。
8 A9 K$ _- x; K. c0 q　　
5 s% P5 T7 x% D8 t6 i　　当归（二钱）　川芎（一钱）　白芍（酒炒，钱半）　熟地（二、三钱）　陈皮（去白）　半夏（姜炒）
　　
; c. |' c+ G  K' `　　茯苓（各钱半）　炙草（一钱）　黄芩（酒炒，钱半）
+ u2 N1 }/ c! \: C  _1 N　　
& b1 I8 |9 I: g9 b　　加竹沥、姜汁。
　　
- m" c3 C7 W: e! _　　三十、子烦
; d! |6 Y3 N' v- H　　孕妇烦闷不安者，多由阴血养胎，孤阳独旺，心肺虚热，是以撩乱不宁，或心惊胆怯，谓之子烦。人参麦冬散主之：人参　茯苓　生地　麦冬（各钱半）　黄芩（酒炒）　甘草（炙。各一钱）　竹茹（二钱）
3 y  T  l" D7 T* {; X; @' e　　
7 M7 P- z! K' T　　食前服。此外又有呕吐痰沫而烦者；又有血积停饮、寒热相搏而烦者；又有时当盛夏，君火乘肺，而烦躁胎动者。宜诊脉察证，不得一概视之。
" D  O$ n) W7 L9 G2 X　　○子烦，竹沥、茯苓服之即效。
  c9 D, e, t4 ]; l% K# U! l4 m4 n　　
/ e; G8 L9 n0 m0 I; g　　三十一、子悬
9 U% K; x' W8 z& _6 ^　　孕妇五六个月以后，胎气不和，上凑心腹，胀满疼痛，谓之子悬。此证挟气者居多，能疏气养血，而胎自降而安。然邪之所凑，其气必虚，当知补正，而邪自除。又有由腹内气寒，致令停饮，与气相争，故令腹胀，须以脉之迟数辨之。
$ d' O6 n3 C: k1 ~' E$ s　　
. q2 v6 t8 ~+ s+ J( t　　紫苏饮
* Y! x. D" a+ x2 t2 X　　
　　治胎气上胀，似子悬立而不安者。
　　
　　紫苏（钱半）　陈皮（去白）　大腹皮（洗净）　川芎　白芍（酒炒）　归身　人参（各一钱。
0 z. L- I: }% c# \' ~  k4 w　　
　　少参者，或以山药炒黄四钱代之，或用时下条参、沙参四钱亦可。）
7 m/ @% V4 q/ U! ^　　
( }# k1 {5 a/ o% |/ G( u& ]( c0 q　　炙草（五分）　姜（一钱）　葱白（七寸）
8 q: x0 Q) H. |3 \, w5 D- S% N0 x　　
　　水煎服。
　　
　　三十二、子肿
' Y, D! r( I+ ^' R6 @2 A( t　　孕妇腹大，胸腹胀满，或手足头面浮肿，或小水不利，此由胸中蓄水，名曰胎水。一时发胀，顷刻难安。
　　
　　千金鲤鱼汤
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/ D* R, G- j2 U6 g8 B, E　　治胎中水胀如神，或胎死腹中皆效。
　　
　　当归　白芍　白朮（各钱半）　茯苓（二钱）　陈皮（去白，八分）
0 P# t. |  y3 b% x) a　　
　　用鲤煎一尾，不拘大小，去鳞脏，白水煮熟，去鱼，用汁煎药，加生姜五片，空心服。
2 g% k3 o1 ?; v' }% p+ ?　　
" h# M/ w$ f% W  a. r　　二、三服，水尽胀消，神效。若脾虚不运，佐以四君。
4 n6 I6 T7 k$ r7 O　　
& U3 K7 s& Q5 p; S" Z- X　　三十三、子气
: \& a- X1 ?1 D- t+ s" |! s　　孕妇有六、七个月，两足肿大，行步艰难，或脚指间有黄水出，此名子气。与子肿在上半身者不同。轻者待子生后即消，不治亦可，重者须为调治。
　　
1 H- q8 A, J, ]) k9 a6 R. s% M. j　　天仙藤散
　　
" K" C- |! l( Y- z7 C: k　　治孕妇下体肿胀，或足指间出水，似有水气。
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　　天仙藤（洗，略炒）　香附（炒）　陈皮　甘草　乌药（各二钱）
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　　加生姜、木瓜、苏叶各七分，日三服。若因脾胃虚弱，恶食便泄，宜兼六君子汤。如中气下陷，用补中加茯苓。
　　
7 s- j% @. {' ]2 j　　茯苓汤
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　　白苓　白朮　乌药（各钱半）　香附　陈皮（各一钱）　炙草　苏叶（各五分）　木瓜（八分）
　　
0 _- F6 C2 @% c　　姜引，空心服。
　　○如妊妇至八、九个月，胫腿俱肿，非水气比，（小便短，属蓄水；小便清长，不属水。）不可以水病治，宜用上方。凡有此者，必易产，因胞脏中水血多，不能燥胎故也。
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　　初妊即肿，是水多，儿未成，恐胎坏也。
7 Q3 I8 y" c( E% x　　
8 u) q4 q  X0 b' u' `　　三十四、子满
　　孕妇至八、九个月，胎大满腹，坐卧不安，谓之子满。
　　
. b2 x  d* b, J. W7 l4 u% U" S　　束胎饮
: r1 C; [+ h+ ]/ }$ w  W8 k) Y　　
: m/ [9 m$ ^9 S　　白朮（二钱）　子黄芩　苏叶　枳壳　大腹皮（洗净，各一钱）　砂仁（和壳略炒研，五分）
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　　炙草（四分）
　　
　　姜引，空心服。要知此证系富贵之家奉养过浓，而胎大难产者，可早服十余剂。若体虚弱，及淡薄家，决不可用。
4 `. m0 U; `5 U+ O　　
  w/ L. I# I6 D9 `4 e8 v) g; Z( u5 h　　三十五、子淋
& p+ J( ]; ~% L% ]　　孕妇小便少，点滴涩痛为子淋，膀胱、小肠虚热也。虚则不能化气，热则不能通利，由气血聚养胎元，不及敷荣渗道，遂膀胱郁热所致，宜滋肾以清热也。
　　
　　安荣散
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　　当归　白芍　人参　麦冬　石斛　通草（各一钱）　山栀（七分）
　　
, f" h7 u" q6 Y　　空心服。此方内原有滑石，恐下坠，故更之。或改用木通、生地、条苓、甘草梢、麦冬、沙参、赤芍各钱半，淡竹叶十五皮，灯心四分，水煎服亦可。
& Z* w$ L; P* k  }# t" t9 f　　
　　三十六、孕妇尿闭
8 l8 N% E6 ^# z1 Y% J　　（附：遗尿）
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　　古来谓此证为转胞，多用滑利药，鲜效。因思胞不自转，为胎堕所压，胎若举起，胞系自疏，水道自通矣。宜补中益气汤，服后探吐，以提其气，气通而小便自下矣。但贫家不能办参，即三、五、七分，不能有力。（探吐法，载小便闭门。）余有一法，试之即愈。有胎堕而小便闭者，此属急证，一刻难过，用板一块，将孕妇仰卧板上，头上用枕，于脚头渐渐贴高七、八寸不等，以胎系圆物，自必旋转而上，离开一、二寸，则膀胱不压，小便即通矣。用药者，恐不能如此之捷而妙。通后即当大补元气，恐胎又堕也。
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$ s. C8 w+ c! Q- O　　大补元气汤
　　
　　（新）　治胎下坠，宜急服多服，乃妙。
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　　黄　（酒多炒，一两）　人参（或以山药五、六钱炒黄代之。）　白朮（二钱）
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- {6 t, i  a  m/ P　　甘草（炙，一钱）　升麻（淡盐水炒，一钱二分）　杜仲（姜水炒，二钱）
　　
　　姜枣引。若气滞，加陈皮。或兼血虚者，加当归二钱，酒炒白芍钱半。
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　　凡妊妇遗尿不知，用白矾五钱，牡蛎（　）一两，共研末，酒调服二钱。
& X5 Q. y/ ~" I  {2 o0 A% [　　○又方：鸡毛烧灰，米酒服一匙。
　　○又方：桑螵蛸（蒸焙）二钱，益智仁五钱，共为末，米饮下。
　　○此证若脬中有热，用加味逍遥散。（方载上第九内。）若脾肺气虚，用补中益气汤（方载上第七内。）
　　
2 _* t- [4 p: w# j' z* F　　加益智仁。若肝肾阴虚，用六味地黄丸（方载上第二内，）加五味、牡蛎、益智仁。
　　
* g& b$ |+ f5 Q* B/ M　　三十七、子鸣
　　九个月，十个月，胎气已定，子在腹中鸣者，……治法，或令母拜状一刻，或以豆撒地，令母逐一拾之，……则止矣。
　　
　　三十八、子喑
8 S# t0 B7 q8 D　　喑者，谓有言无声，非绝然之不语也。肾脉入肺，循喉咙，系舌本，而为声之所由出也。
　　
　　因胎气肥大，阻肾上行之经，故间有之。十月分娩后，而自能言也，不必加治，人亦勿虑。
　　
　　三十九、尿血
$ M5 n% ]4 i0 k6 R3 O　　妊妇劳伤经络，热乘于血，血得热，则渗入脬，故尿时痛而下血。宜四物加山栀、发灰，或加阿胶、熟地、麦冬、五味之类。
　　
' Q( ^% Q# O9 C; s6 g: M　　四十、妊妇恶阻
" c+ t5 M3 G9 r2 ?# C# u; N　　恶阻者，心有所恶而食呕阻也。其证：脉息平和，心闷头眩，恶食嗜酸。因气血积聚以养胎元，而五味不化，中气壅滞，秽腐之气上攻于胃，以致呕逆。法当散郁清热，不可过用辛药。若愈止愈吐，仲景法，停药月余自安，以为妊妇常病。
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! Q2 m" P2 Y& D7 e3 _. O　　加味茯苓半夏汤
　　
6 p$ Y9 T# i/ x& K$ w　　（新）　治妊妇恶阻。
　　
6 Q- v" a+ J6 m6 p1 T0 ^　　陈皮（去白，一钱）　半夏（二钱，姜炒，则不动胎，为健脾化痰主药）
　　
  c; W% d* ^4 A4 a. K　　茯苓（三钱）　甘草（炙，一钱）　砂仁（炒研，八分）　白朮（钱半）
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3 B$ o9 d: c8 d' ~　　姜枣引。或只用茯苓、半夏、白朮各二钱亦可。姜一钱，枣三枚。若瘦人兼热，加麦冬、竹茹。或脉滑数之甚，加黄芩。
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8 o5 @5 M1 d& k; G( G* e  w　　参橘饮
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　　治呕逆不能食者，六脉虚滑，须补气清热以保胎也。
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　　人参（一钱）　白朮（二钱）　炙草（一钱）　橘红　紫苏　麦冬　黄芩　竹茹　生姜（各一钱）
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　　广香（五分）　茯苓（钱半）
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　　枣引。或加半夏二钱（姜炒）。经云：「有故无殒」，又谓胎前须顺气者，是也。
　　
1 Q% T0 k  g' R% ?1 O4 w! Z& I2 o* S　　和中理脾汤
　　
/ n7 Z# ~8 i* @# {! m' `　　（新）　治恶阻兼腰痛者，防胎下堕，宜以和中理脾为主，不可升举。盖呕逆气已上升，药再上升，则犯有升无降。上更实，而下更虚，益促其堕矣。
　　
( {1 m. E0 N7 O0 O9 M, _　　当归　熟地（姜汁炒。各二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎（一钱）　陈皮　甘草　黄芩（各一钱）
　　
: N) y# y. s) `6 Y3 G6 K　　半夏（姜炒，钱半）　白朮　杜仲（盐炒。各二钱）　茯苓（钱半）
( \. C! z; f7 }, s) Y+ y3 v　　
) A/ n/ c3 R: k5 {+ ^& k4 X' n　　姜三分，枣三枚，水煎，空心服。
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% ~; j7 s# u6 y- {/ u# o　　四十一、妊娠腹痛
　　此病或素有冷疼，或新触风寒，邪正相击而并于气，气上则冲心，气下则攻腹。若脉证俱有寒邪，须照上伤寒治法，否则为胎痛或小腹重坠。洁古、丹溪，俱以血虚治之，用熟地六钱，当归一钱，水煎服。若不应，加参、朮、陈皮。或中气下坠作痛者，用补中益气汤。如偶有所伤，胎动切痛，喜热喜按者，用带壳砂仁，和皮炒淡黑色，为末，酒下二钱，不饮酒者，米汤下。腹中觉热，胎安痛止，极效。若小腹寒甚，如扇风之凉，加附子二、三钱，以温下焦。勿疑动胎，以有病当也。
　　
% N3 I' j* l) P5 B　　四十二、妊妇霍乱
0 L, n0 G6 _! m' T7 F: c　　此病因寒热之感，邪正交争，故心腹绞痛。如邪在上胃脘，则心痛而吐。邪在下胃脘，则当脐痛而利。若在中，则腹痛，而吐利俱致。吐多伤气，利多伤血，气血俱伤，子母不安，此危证也。
　　
: n9 X1 _+ ~- t- J　　加味紫苏和胎饮
　　
　　紫苏叶（红者真）　条芩　甘草（各一钱）　白朮（钱半）　陈皮　藿香（须梗连叶者真。各八分）
　　
. }: t, P7 E. r# c& O, A- n: ^　　砂仁（五分）
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9 w6 q0 k2 T9 h3 R! O( D  ?  x　　热服。若痛而不吐不泄者，名干霍乱，杀人。须参阅霍乱门救法。（在十五卷。）
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! \4 R0 `" d- Y. j) w" t　　四十三、妊妇泄泻
( i, r2 l8 p/ u, h! B　　此证虽不无风寒暑湿之外感，饮食生命之内伤，然属于脾亏者，乃其本也。盖血统于脾，血拥胎元，则脾阴虚，而食不运化，故作泄也，总以补脾安胎为主。
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/ D- F9 C- I5 p" e* W6 u　　加味四君子汤
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- a0 Q  ^& [% G  C　　人参（少者，用山药四钱炒黄代之）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）　白芍（一钱）
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　　如脉实而热者，必烦躁、舌黄，加黄芩一钱。如脉虚尿清，或腹痛喜按，谷食不甚化者，加干姜（炒）五七分，乌梅一个，或加肉豆蔻一钱。如小便短少，口渴，属湿热者，加荜四钱，广香（煨）三分。至于扁豆、藿香、诃子之类，俱可加用。
　　
& e+ w. a1 o: @9 F' R$ S　　四十四、妊妇痢疾
' s: P* {+ {" Q/ ]　　此证或伤生冷，或伤湿热，致令腹痛。伤血则赤，伤气则白，血气俱伤，则赤白相杂。
　　
　　至若胎坠而不能升举者，中气下陷，大用补中汤而自安，切勿用顺气行气之药以耗气也。
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( R9 x3 E9 ^9 M% x7 i7 y6 z3 l　　况有似痢非痢者，由脾气虚不能渗湿，肾气虚不能闭藏，勿以有形之假滞而伤无形之元气，则得矣。
9 ~. b$ ~9 F7 i　　
( T! \& d/ F8 _　　归芍汤
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　　（新）　治妊妇腹痛下痢，里急后重，脉洪有力，证属热者。
　　
1 U$ ~7 A- j$ l# W$ W5 Z　　当归（二钱）　白芍（钱半）　黄芩　黄连　陈皮（各一钱）　广香（三分）
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　　如痛甚则下，加大黄钱半，空心服。
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% F5 H& `3 L) [  }% k: h　　黄连阿胶汤
　　
　　治妊妇久痢，以清热和胎为主。
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2 K* z6 [, x, v　　黄连（炒）　阿胶（炒）　白朮　茯苓（各一钱）　木香　干姜（炒。各五分）
　　
2 V" [$ A- ]% I( \) q　　炙草（七分）　乌梅（二枚）
) T$ |: D# _3 ]$ ~. X) Q　　
　　姜枣引。如脉实有热者，减干姜，或加当归、白芍各钱半。
　　
　　单方
　　
7 b& B0 K8 e! T　　治妊妇绞痛下痢，用鸡子一枚，乌鸡子更妙，开孔去白留黄，入黄丹一钱，纸封煨干为末，米汤下。……
　　
* v" k4 A! l! _2 n# y+ J% C　　四十五、妊妇咳嗽
0 i( o3 C' h" ~7 w: u' T& c　　此证有因外冒风寒者，发热恶寒，鼻塞流涕，宜用发散。
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　　加减参苏饮
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$ H2 X* w: ]% Y1 q3 j2 x. `　　人参　紫苏　陈皮　茯苓　甘草　枳壳　桔梗　前胡　黄芩（各一钱）　生姜（六分）
　　
　　薄荷叶（三分）
　　
　　水煎，热服，得微汗而解。
　　
: ~1 e, I+ f5 [8 j7 ^" Z　　人参阿胶散
　　
) @1 y% Z1 L8 j) I　　治久咳不已，谓之子咳。引动其气、恐防坠胎。
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　　人参　白朮　茯苓　炙草　苏叶　阿胶（蛤粉炒）　桔梗（各一钱）
　　
　　水煎服。
　　
/ y9 u3 j8 `  W1 n: h　　百合散
　　
/ d$ A' o/ O3 v9 [　　治妊妇咳嗽，心胸不利，烦满不食，胎动不安。
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　　百合　紫苑　麦冬　桔梗（各钱半）　桑白皮（一钱）　甘草（八分）　竹茹（一钱）
　　
　　水煎去滓，入蜜二匙，再煎一、二沸，食后温服。
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　　四十六、妊妇疟疾
　　此因气血虚损，风寒得以乘之。风为阳邪，化气而为热；寒为阴邪，化气而为寒；阴阳并挟，寒热互见。治宜轻解表邪，以大补气血为主。
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! L5 J2 T* {1 ~( U　　清理汤
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6 ^' J9 |" b0 I! v6 c  K; q- A* o3 C　　（新）　治疟疾寒热。
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8 W5 X4 R( [# w. B; O　　柴胡（钱半）　桂枝　知母　黄芩　归身　甘草　白豆蔻肉（微炒，研。各一钱）
　　
( A: G  O- E; o　　白朮（二钱）　生姜（钱半）
　　
! |3 r$ d# u. u! f　　水煎，疟前二时服。若寒重，桂枝、生姜各加一钱。若热重，黄芩、知母各加一钱。头到轻煎，服后煎二到，加常山（酒重炒）钱半，草果仁（饭包煨，研）八分，乌梅二个，半水半酒重煎，疟前一时服。若早服，药性已过；若迟服，疟疾已发，俱不得效。此际须当酌量为妙，凡病疟者，于此留神。
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4 u3 c1 F# f+ n　　四十七、妊妇中暑
　　凡盛暑时，中其暑热之毒，六脉迟弱，发热自汗，口渴气短，精神昏愦，四肢倦怠，宜作虚治，勿用凉药。
3 x. Y1 f, C3 n* ?9 V6 m* R　　
" L* C8 L6 ~" Y1 B　　清暑安胎汤
　　
) g' z6 }0 }0 v) W2 Z　　（新）
　　
　　人参　白朮（钱半）　炙草（一钱）　黄　（蜜炒，二钱）　当归　山药（炒。各钱半）
　　
; I# X6 H# ~0 d  I4 n　　麦冬（一钱）　五味子（十三粒）
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  j5 M- \# J  o8 _9 E( j　　姜枣引。或用清暑益气汤亦妙。（方载暑证门。）
　　
　　四十八、妊妇腰痛
　　此证多属劳力所致。盖胞系于肾，伤则腰痛，或至小产，故宜以安胎为主，胎安而痛自愈，痛愈而胎能安。
　　
. @+ }; n* }# ?6 {* N7 A8 E! r  x　　加减六味丸
! |( G/ d' T+ T　　
: J  f0 Q( a0 G0 y+ p　　（新）　治肾虚腰痛，或入房不节，致伤胞系而痛者，必脉大而空，两尺更甚。
　　
　　熟地（三五钱）　山药（二钱）　茯苓（一钱）　枣皮（钱半）　杜仲（盐水炒，二钱）
　　
　　枸杞（二钱）　五味（三分）
　　
　　空心服。如脉缓，遇天阴而痛者，湿热也。腰重如带物而冷者，寒湿也。脉涩而日轻夜重者，气血凝滞也。脉浮者，风邪所乘也。脉实者，闪挫也。临月腰痛如脱者，将产也。详言所因，宜照脉照证治之。
　　
4 b% b2 A; ~4 g+ X　　四十九、妊妇失血
　　血以壅养胎元，或七情六淫，一有所感，则气逆而火上乘，血随而溢也。然有虚实之分：实火当清热以养血；虚火当滋阴以补水，则血可安而胎可固。若泛用行血、消血之剂，祸不旋踵。
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) p; o$ \2 T+ S' {　　清热养荣汤
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　　（新）　治血热妄行，或吐或衄或下，皆可频用急服。
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　　生地（二钱）　熟地（五钱）　白芍（酒炒，钱半）　麦冬　阿胶（蛤粉炒）　青蒿　当归（血虚有热者宜少用。各一钱）
　　
　　水煎。调发灰、棕灰、百草霜、蒲黄（炒黑）等分研匀，共二钱，或再加童便半杯更佳。
　　
　　归地滋阴汤
　　
) k" V0 s+ g& Y4 }　　（新）　血虚妄行，胎动不安，可以多服，以平为度。
! M# Z; U+ j/ k3 G5 N+ [$ [　　
, f& g! F% {2 ~1 W4 p- ~4 q/ _　　熟地（五、七钱）　当归（去尾，三、五钱）　白芍（酒炒，钱半）　蜜　（二、三钱）
5 w% c, M) d& a6 N; b　　
9 G& J+ [* y- |0 T7 P　　杜仲　白朮（各钱半）　山药（二钱）　枸杞　阿胶（炒。各一钱）
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4 v# \" u8 \8 ], `$ ?0 Q3 ^4 n; `　　煎就，照上方发灰等四味调服。
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　　五十、妊妇气喘
% F1 ?7 i* r& _, N, h+ ?: {. y　　此证有外感风寒，而客邪胜者，宜发散自愈。若脾虚四肢无力，肾虚腰痛膝软，猝然气喘，此脾肺素亏，母虚子亦虚，肾气不归元，而上乘于肺也，宜以补肺为主。而一切辛辣破气者，决不可用。
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　　参苏饮
　　
　　治妊妇一切风寒外感，至稳神效。
# J8 U6 }0 w% d! W& N- R) [& ]5 J5 ]3 H　　
7 ]( H! I9 ]: g7 e2 W( |# m* w　　人参　苏叶　干葛　前胡　陈皮　枳壳　半夏（姜汁炒）　茯苓（各一钱）　桔梗甘草（各八分）　木香（五分）
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　　姜枣引，热服。
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　　补中汤
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2 g8 t8 ]# U. t　　治脾肺虚，而肾气不归元，以致气喘者。
　　
　　人参（少者，重用沙参四钱）　当归　蜜　白朮（各钱半）　炙草（八分）　陈皮（八分）
2 d/ q2 A. ^  t4 C: N( u  t　　
　　五味（十五粒）
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　　姜枣引。如气滞作胀，加砂仁、香附之属，或沉香亦妙。
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* k0 |* ?8 J- L. X: v9 \　　五十一、妊妇悲伤
& z7 F& n: S, S8 `6 O0 l　　妊妇脏燥，无故悲伤，像如神鬼所凭，此属肺病。脏燥者，肺之脏燥也。胎前气血，壅养胎元，则津液不能充周，而肺为之燥，当补母，以脾为肺之母也。若作实证治，一刻危亡。
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　　枣麦甘草汤
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　　治脏燥悲泣。
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　　大枣（十枚）　小麦（一碗）　甘草（三钱）
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5 W/ C8 i' R) {  _5 C　　水煎，温服。或用八珍东加竹茹、麦冬、小麦，姜枣引，亦妙。前方，仲景用大枣、甘草以补脾；后方，立斋用八珍以补气血；加竹茹、麦冬以清热，更发前人之所未尽也。
　　
* k/ M1 J3 Z8 X　　五十二、鬼胎
　　鬼属虚无，岂能袭人胞宫，而得成形者乎！此由本妇邪思蓄注，血随气结而不散；或冲任滞逆，脉道壅瘀而不行，是即血　气瘕之类耳，宜以　瘕之法治之。（详见本条）
6 Q! d7 ^: @6 K( r. z% p3 G　　
  e0 D, L, _/ @( V! y4 l1 l7 o/ H" u　　凡妇人经候不调，即为调补，必无是病。若其既病，亦宜以调补元气为主，而继以去积之药乃可也。……
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' G% O( Q% b6 u7 i1 ^　　决津煎
　　
　　（方载经期腹痛）　此补中兼行，可泻假胎而不伤元气也。
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　　通瘀煎
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　　治血凝滞，致成胀满，欲去而不峻猛，可无虑也。
　　
3 c9 V) @3 _! @. h# p　　归尾（三钱）　山楂　香附　红花（新者，炒黄。各钱半）　乌药（一、二钱）
　　
# z& K4 [& j6 G2 f9 e) f　　青皮　泽泻（各一钱）　木香（五分）
　　
2 T3 w' b9 l2 Z& k4 a　　酒引。如寒滞者，加肉桂。如火盛者，加炒栀子。微热者，加白芍。血滞者，加牛膝。血瘀滞者，加桃仁，或加苏木、元胡之类。如大便燥结者，加大黄，或加芒硝、蓬术亦可。
　　
4 ~3 A/ `: m6 H, {) y　　夺命丹
　　
  f8 g- G/ q: K# s! z　　治血　既已调补，而欲直除其病者，用此立下。
　　
　　附子（炮，五钱）　干漆（碎之，炒令烟尽）　牡丹皮（各一两）
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' M8 r& h6 D. y1 E# G5 G　　共为细末，另用大黄末一两，以醋一碗熬成膏，和前药为丸，温酒吞五七丸。
　　
　　一方：治妇人血虚者，加当归一两。此方亦能下死胎胞衣。
　　
/ u! C# t+ Z$ _% Q- x: W8 J1 i0 `　　五十三、治邪祟法
5 b$ d4 r! L  k7 q8 ?" \/ t  c  r　　除邪方
　　
% [  p8 s. i- E& B0 f　　治妇人……言笑畏人，心神昏迷，用雄黄研末二两，松脂四钱，溶化为丸，于火笼烧烟，令病者坐于上，去衣，以被蒙之，露头在外，不过三剂自断。仍以雄黄、防风、五味等分为末，或加人参更妙，每旦用井水调服。
　　
( |& F* ^; _( t& k4 ]　　又方：用绳扎缚两手一把，以艾揉熟，于两大指甲与肉连处，在指甲内角上共烧，一炷至三五炷。……此名鬼俞穴，最灵最妙。
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　　又方：……用鹿角磨汁，酒调服……
　　卷十五　妇科（下）
2 p% S1 {" [3 F" d4 R　　胎产门
　　五十四、胎产神法
　　（文略）
　　
　　五十五、弄胎试胎
/ _/ _4 w! N. C　　胎至八九个月间忽然胎动腹痛，三两日前，或痛或止，即胎水已下，而腰不甚痛，脉未离经，（离经之脉一呼一吸或五六至。）此非产也，名曰弄胎。或一月前，或半月前，忽然腹痛，如欲产而不产者，名曰试胎，亦非产也。但当宽心候时，不得误认。
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　　五十六、产听自然
8 m9 u/ W7 q! y; P+ D　　生产本造化自然之理，原非难事，原非险事。试观草木鸟兽，初未有艰难者，何独至于人而异之！况人为万物之灵，其玲珑寻路而出，当必有十倍于百物者矣。然而世亦有生产而危者，其故何也？盖由自己致之，而稳婆亦不能无其责也。何以言之？如妇腹痛，儿方破胞而出，自无主见，而稳婆又催云：快着力，快逼气，则儿直下而逆生矣。儿方转身，又着力，又逼气，则儿横下而手出矣。儿之搏身未正，又着力，又逼气，则儿不偏左即偏右，抵住头而不得下矣。若听其自然，或迟至一日、二日，即三五日无妨。安心定气，要坐则坐，耍行则行，耍睡则睡，勉强忍痛，进其饮食，以保养精神为第一。莫听稳婆逼迫，莫听傍人言诸，或速或慢，自有时候。而自己亦要思生产人之常事，勿求速于离身，总不着力，不逼气，自无有逆生、横生之祸也。再看百物生产时，不知着力，不知逼气，便物物好，子母安，何反人之不如物乎！妇人或不能知，前辈一一讲明为妙。
0 t, d: n$ Y& N3 K: ]9 B  h; _: t　　
　　五十七、难产源流
* S) i8 D1 W+ L% e( ~　　（共九条。）
　　
　　凡将产，最戒曲身侧卧。腹痛时，宜强为站立。若稍缓，便散步行动，或凭几立，庶儿得以舒展寻路。倘曲腰则身难转，侧卧则门遮闭，再转再闭，则子必无力，自至难产。……当产时痛如未痛，行立坐卧，令人莫知，痛极转热，百节松活，一刻即产，胞衣随下，何尝有难产者乎！凡生产以气为主，以血为辅，气行则血行，气滞则血滞。富贵之家，惟恐劳动，怠惰自安，所以气滞而血亦滞，胎不转移，以致难产。即如贫家之人，勤动劳苦，生育甚易，非明征乎！凡产育之时，气以行之，血以濡之，然后子宫滑溜，犹之鱼必得水而后行也。胞浆未下，但只候时。若胞浆破后，一二时辰不生，必其胎元无力，或体素虚弱，或时当中年，或生育烦多，或遇病后气血不足。愈迟则浆必愈干，力必愈之。此际惟有大补气血，正是催生妙药，多多益善。更须以母鸡煮汤，加粳米作稀粥与食，不得多食肉食。由是气血充畅，精力健旺，不期下而自下矣。倘不知此，而妄用行气重坠之物，多致血亏气陷，反为大害。
　　
2 `# c1 k& _- T4 j( F6 k　　生产有迟缓而不下者，举家忧疑，……使产妇惊恐忧虑。盖惊则神散，忧则气结，产亦艰难。人当明其时候未至，惟宽心以候之，不必仓皇以自误也。
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　　古者妇人有孕，即居侧室，不共夫寝，以淫欲最所当忌。盖情欲一动，气血随耗，火扰于中，血气沸腾。三月前犯之，则胎动小产，三月后犯之，不惟胞衣浓而难破，而且子夭，而多痘毒疾厄。试观物类，一受胎后，牝牡绝不与交，所以胎产俱易，而人则不能禁绝，以致多有艰难之事。
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. n' \: q% p* o# W# \  G　　胎之肥瘦，气通于母，母之所嗜，即胎之所养也。如恣食浓味，不知节减，故致胎肥而难产。常见糟糠之妇，易产可知。冬月天冷，产妇经血，得冷则凝，致儿不能下，此害最深。
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　　务令下部衣裙宜浓，满房有火，令产妇向火，脐下腿膝间，暖则血行，儿易生也。
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1 ^: q9 h1 S& D) c0 @2 g# x( R　　盛夏天热，不可冲风取凉，以犯外邪。又不宜热甚，致令烦渴血最。房中宜洒凉水，产妇或可少与凉水，暂以解热，自必易产。
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/ L2 i0 S; h0 Z. B; B8 t0 I3 I/ X　　临产时，凡丧服秽浊人，……莫令入房。惟老成解事，曾经生长者，一二人足矣。俗忌多一人入房，则多一时迟延。
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　　五十八、稳婆
　　凡产时之用稳婆，原欲扶持产妇，及儿产接生，原非可以催生者。而亦有无良之人，一进屋时，有多少科派。一近产妇，有多少做作。揉之夺之，使之努力。不知时候未至，用力罔然，且有逆生横产之祸。又有故为哼讶之声，或轻事重报，以显己能，以图酬谢。因致产妇惊疑，害尤非小。所以凡用稳婆，必先择老成忠浓者，预为嘱之。及至临盆，务令从容镇静，不得用法催逼。更有稳婆害人者，私以手指掐破水衣，极要关防。思欲急完此家，恐有他家邀者，极误大事。
　　
　　五十九、产候
' i: Y+ c! y5 }: h　　夫肾系于腰，胞系于肾，所以产时必痛极连腰。产妇手中指本节跳动，眼中如火，谷道迸急，胞水或血俱下，脉见离经，或沉细而滑，此是当生时候。待儿头已至产门，的的确确，可以用力送出。否则惟有静待，即迟些亦不妨事。如数候未至，切不可性急乱事。
　　
　　六十、进饮食戒喧闹
# X8 Z- _- j3 `% x: v. L　　凡将产时，须进饮食，戒喧闹。盖进饮食（宜母鸡汁煮粳米稀粥。）则气充胆壮，免至饥渴之力。或临产时，大慌小乱，闲杂人往来，交头接耳，言三语四，孕妇恐怖，以致难产。嗣后但令一二惯熟稳婆，嘱令在房扶持。平素所用催生术法，毫不可用。又要知不用他法，恐防丧心贻害，此事亦有，不可不知。
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　　备拣生产良方：
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% t, X7 ]7 C- G　　佛手散
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1 w$ `3 s- K/ g8 ^& U: V; j　　（亦名芎归汤）治妊妇腹痛将生。或先期依方多服，自无产厄。
　　
　　川芎（二钱。大而里白，亦名真芎，此川产也。小者名抚芎、系江南产者，非是）
　　
　　当归（用身，五钱）
　　
0 Q, G0 W: i! U" Y* u　　水煎，频服。若难产，或三五日不下垂死者，加男女生发一握，烧灰存性，龟壳一个，酒炙黄，二味研末，前药煎就，下末三钱调服。
　　
　　达生散
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　　治妊娠临月，服十剂则易产。或稍加砂仁、枳壳。
　　
　　人参　白朮　当归（各钱半）　白芍（酒炒）　陈皮　紫苏　炙草（各一钱）　大腹皮（酒洗，晒干，钱半）
　　
9 b( y: O% T( U  V" v6 h6 {　　水煎服。若无参，加蜜　一两。
　　
　　加减八珍汤
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　　治浆水来多，胎干不得下，肢体倦怠。
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/ N7 g/ \/ U% e: F. A　　人参　白朮（三钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）　当归（三钱）　白芍（钱半，酒炒）
) q/ y( Z: P# c2 D4 X+ n5 e　　
. [' w. f# a8 T7 C. U　　熟地（三钱）　黄　（蜜炒，五七钱）　肉桂（一钱）　干姜（炒黄，八分）　牛膝（二钱）　红花（三分）
　　
* B. c# T" n* Q4 ]  U; U: z　　益母草（一两）
　　
　　姜枣引。次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，使气上下通肠。更用菜油、滑石、涂产户。
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　　大补荣卫汤
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' i- c, D# }7 O+ e! [! @9 f　　治气血虚弱，或胞浆下而不生者，干枯所致。
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　　人参（随便）　黄　（蜜炒，三两）　当归（去尾，二两）　川芎（三四钱）　益母章（用赤花者，一两）
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　　浓煎汤，频频服之。如无参，加附子一钱，以助药力。
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　　滑胎煎
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　　治胎气临月，宜常服数剂，以便易生。
　　
　　当归（三、五钱）　川芎（七分）　杜仲（盐水炒，二钱）　熟地（三钱）　枳壳（七分）　山药（二钱）
　　
　　白朮　益母草（各钱半）
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　　或加连根葱白为引。
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　　脱花煎
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/ ~. k; v0 p/ f6 j6 r4 s% i$ a　　治临盆不下，或产难经日，服此催生最佳。
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- c! y" B+ g6 d9 e5 f　　当归（七钱）　肉桂（八分）　川芎　牛膝（各二钱）　车前子（钱半）
　　
1 ]0 }  ^$ ^& ~# U/ _6 _　　热服。或加红花三分，或加滑石末二钱。
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0 r* q% t6 K: p( A1 ^/ ^1 \. q　　催生保产万全汤
　　
　　以补气血为主，而佐以温中散瘀下降之品，则力能健运，此不催之催也。
　　
　　人参（随便）　当归身（去尾，三钱）　川芎（一钱）　桃仁（十三粒，不去皮）　干姜（炒焦，钱半）
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1 r6 O# k; u$ u: {　　甘草（炙，六分）　牛膝梢（二钱）　红花（酒炒，三分）　肉桂（去皮，七分）
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3 x6 n* g, U. j　　枣引，水煎，温服。
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9 ?& v) `! n9 }" @　　六十一、论生产凶证
　　（共七条。）
　　
　　妊妇生育，依前方论，自无凶险之证。间有气血不足，未曾调补于先，临事无主，或者错误在后。古圣垂法救人，须当明析胸中，乃能备用，而有济于人也。
　　
　　其证之凶，因坐草太早，或胞浆虽破，儿身未转，或转未正，被母努力一逼，以致足先来者，谓之逆产；手先来者，谓之横产；或漏其肩与耳与额者，谓之侧产；或被脐带缠绊，不得下者，谓之碍产。此外又有盘肠生，及死胎、停衣诸证。能一一救之，乃为胞与天下之仁者也。
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　　逆产者，儿方破胞而出，被母努力一逼，所以直下；或者气血不足，儿无力转身，亦或有之。此际儿直下，不少停留，宜稳婆实时抡出，以救其母。若脚出而不即下，宜令产母仰卧，定心定神，不可惊怖。却用惯熟稳婆，剪去手甲，以香油润手，将儿足轻轻送入，又再推上，儿必搏身。随服大补荣卫汤，身转头正，然后扶掖起身，用力一送，儿即生矣。母子俱全，此在稳婆之良。若粗蠢人，不可用也。古有以针刺足心，及盐涂之法，决不可用，儿痛上奔，母命难存。
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　　横产者，儿方搏身，被母努力一逼，所以横下而手出矣。宜令产母仰卧如前法，将儿手轻轻送入，又再推上，摸定儿肩，渐渐扶正，令头顺产门，随服大补荣卫汤，然后扶掖起身，用力一送，儿即生矣。忌用针刺，勿泥古法。
　　
　　侧产者，因儿未顺生路，被母努力一逼，所以儿头偏在一边，虽似露顶，实额角也。亦照前法，以手轻轻拨正，仍服前方，起身用力，儿即生矣。
　　
　　碍产者，儿身虽顺，门路虽正，但不能下，乃因儿转时脐带绊肩而然。令产母仰卧，以手轻推儿上，乃用中指按儿两肩，理顺脐带即生。
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  U+ t6 y  J6 n$ ?& P0 d　　盘肠产者，临产母肠先出，子产而肠未收，故曰盘肠产。盖由平日气虚不能敛束，血热易于流动，下元不固，关键不牢致于此。救治之法，于子下衣来之后，令产妇仰卧，稳婆先将子肠温水洗净，然后托起，轻轻送入，推而上之，却令产妇两足夹紧谷道，其肠自安者，上也。或用蓖麻子四十丸粒，去壳捣烂，敷在顶心，待肠收尽，而急去之者，次也。或用冷水和醋喷面，一喷一收，渐次取之，又其次也。嗣后宜于无孕时多服地黄丸，加五味子两半，肉桂二两，以固下元之关键。及有孕之时，宜服补气凉血之剂。于八月之时，再服八物汤加诃子、瞿麦、粟壳十余剂，庶可免有后患。如滑胎瘦胎之药，毫不可服。
　　
6 E- h8 H3 A  {8 F　　六十二、子死腹中
　　凡子死腹中者，或儿当生时被母护痛，两足不开，夹其头而死者；或扶掖之人，紧抱其腰，伤胎而死者；或因产难，胞浆已干，生路渐塞，子不得出，气闭而死者；或因生路不顺，若横侧等证，稳婆粗率，用手莽撞，反伤其子而死者。但察产妇，唇红舌黑，母活子死。腹中阴冷重坠，或秽气上冲，子死腹中的矣。急用加味五苓散、夺命丹，取去死胎，以保其母，随加调补，自愈。若舌青，而唇面俱青，则子母皆危之兆也。（下胎方载后。）
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　　六十三、胞衣不出
　　胞衣不出，或因产母力乏，气不能传送者；或因血少，干涩而难下者；有以恶露流入胞中，胀滞而不出者。此惟老成稳婆以手循脐带而上，摸觉胞衣，稳擒带下，甚不费力。若未下，可寻路上破草鞋一只，将脐带仔细系定，外加绳线再扎，务宜紧固，（又要知脐带脆而滑，须当斟酌。）然后断脐洗儿。若先断，倘带一缩入，其害不小。嘱令产妇，任其坐卧，胞衣自下。有过旬日而烂下者，屡试不误。若不断带，使子气贯入衣中，衣转浮胀难出。倘天寒之时，更不便于子也。（下衣方载后。）
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　　备拣能救生产凶证良方（附：下死胎、下胞衣方。）
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: c& P- a6 d- Y: q　　大补荣卫汤
　　
　　（方载上）　治逆产、横产等凶证。稳婆已经推儿向上而正，须补气血，产妇方能送下，子母两全。
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. {8 W" S& n1 K: Y7 h4 E" V　　加味地黄丸
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　　治盘肠生后，无孕时，宜服此以固下元。
　　
　　地黄（八两，用砂仁四钱研末，用酒蒸晒九次，忌铁。）　山药　枣皮（酒蒸。各四两）
　　
3 Y; e" m+ d1 d3 {* ^, i　　茯苓（三两）　丹皮（两半）　泽泻（一两二钱，盐水浸晒。）　五味子（两半，微炒）　肉桂（二、三两）
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9 L; w- B% w% ~5 n% q  j　　先将地黄、枣皮捣化，然后加药末，炼蜜为丸，每早用淡盐水送八钱。
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　　气血双补汤
　　
2 o4 M# Y8 d1 K8 p　　（新）　治盘肠生后，有孕时，宜服此以补气血。
　　
　　黄　（一、二两，蜜炒）　白朮（七钱）　当归（五钱）　白芍（醋炒，二钱）　五味（三分）
　　
　　杜仲（盐炒，二钱）　川续断（钱半）　升麻（蜜炒，四五分）
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　　如血分有热，加生地（酒浸）钱半，分量称足。须多服为妙。或加附子五分。
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　　加味八物汤
　　
　　治胎至八丸个月，服十余剂，免再有盘肠生者。
　　
; E6 W# u1 F( K4 f! r( n2 S; _　　人参（少者，以蜜炒黄　一两代之）　白朮　当归（各二钱）　茯苓　炙草　川芎（各一钱）
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　　熟地（三钱）　诃子（煨）　瞿麦（各钱半）　粟壳（八分）　白芍（酒炒，钱半）
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　　水煎，多服。
　　
; f. p5 I+ `' U3 r3 ~5 q* a( F　　加味五苓散
　　
　　治子死腹中，用此下之，并下胞衣。
1 F, t2 L# _& S　　
3 |; x. `9 X; V- q5 p) F. w　　白朮　茯苓（各三钱）　泽泻　猪苓　肉桂（各二钱）
　　
+ B) Z# h0 T) u0 a& ]% n  s$ m　　半酒半水（水须顺流取之。）　煎就，加朴硝四钱再煎二三沸，热服。死胎立下，并下胞衣。
　　○或单用朴硝三钱研末，以热酒热童便调服，立下。
　　○又方：用蓖麻子四粒，巴豆一粒，麝一分研贴脐中并足心，死胎即下。……○又方：用斑蝥三枚，略烧研末，水服，立下。
　　○又方：用桂心二钱为末，童便酒调服，神效。若加麝三分，更快。
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  S; T, [* b6 f　　夺命丹
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　　下死胎，并治胞衣、瘀血、胀满难下。此方有回生之功，用之必效。
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　　附子（炮，五钱）　干漆（研之，炒令烟尽）　丹皮（各一两）
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! ?4 v- ?3 `6 o+ Y+ a3 D& ~　　若下死胎，加当归一两。上为细末，用大黄末一两，以醋熬膏，和前药为丸，温酒下三四十丸。其丸勿令泄气。
　　
1 H4 a5 o" i& X- P2 {5 f7 b　　牛膝散
　　
　　治胞衣血胀不下，腹中痛，用此腐化而下，缓则不及。
　　
　　牛膝梢（三钱）　川芎　蒲黄　生地（各二钱）　当归　肉桂（各钱半）　朴硝（三、四钱）
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' g) A7 X9 A; h. X6 v　　姜引。
　　
　　备拣古来治产难至简至稳神方，以便取用。
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　　产难，用鳖甲烧存性，研末，酒服三钱，立生。
  E$ T0 G# |9 N) ^' x　　○又方：于路上捡破草鞋一只，用前半节，洗净焙干，烧灰存性，酒服二钱，即产。……○又方：十二月兔脑髓去皮膜，研如泥，母香丁、明乳香各研末一钱，麝二分，共三味，以兔脑和为丸，作八粒，阴干，油纸密包，温汤下一丸，即产。……○又方，蝉脱烧灰存性，水服一钱，即下。
　　○又方：桃仁一个，劈开……吞之即生，奇方。……○又方：用乳香（拣通明者）五分为末，腰痛甚时，以新取顺流水（勿逆取。）煎一大盏化下，醋引。产妇两手各握石燕一枚，须臾遂生，神方。
　　○又方：用兔毫败笔头一枚，烧灰存性，生藕汁一盏调服，立产。
! u3 `" K% }8 l& @4 `: k　　○又方：用兔毫败笔头三个，烧灰存性，金箔二十胀，以黄蜡和丸，酒服，第一方也。
7 w9 F+ t3 k: q, a5 P: O0 ^+ j　　○又方：用生附子为末，醋调涂右足心，即生。
8 K4 B) m4 _( a4 y　　○又方：用冬季兔头烧灰存性，葱白汤调下一钱，立生。
　　○又方：于欲产时，用黄蜀葵子三钱研末，酒调服，遂产。
4 r! w% ~0 e; W& a* o4 d% N: i3 K　　○下死胎，用鸡子黄一枚，姜汁一合和服，立下。
　　
　　备拣古来下胞衣至简至稳神方于后，以便取用。
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3 C. G! @; P# O8 `4 {　　本条上有加味五苓散、夺命丹二方，下衣最妙。又方：用报母桐树根皮，（其树三月发叶，叶上间有小泡，乡人采叶养猪。）取流水（水下流，依水顺取。）煎服。或将根皮破至二块、三块，衣亦照块而破下，大奇。
/ Z- p! b6 ]" Z( w5 m2 d　　○又方：用旧扇烧灰，酒调下。
　　○又方：用产妇鞋底炙热，熨腹上下，即出。
" D! A5 \% h" J8 ~5 u0 W　　○又方：用皂角刺烧为末，每用一钱，温酒调服，立下。
* E+ E3 Y$ o' |# X5 y　　○又方：以本妇头发梢吞入喉中作呕，则衣自落，亦能下胎，甚效。
　　○衣不下，将来欲死，用吐狗一枚煮灌，即出。……○又方：以草纸绕烟熏鼻，即下。
# V- x5 L* `3 G　　○又方：饮热童便一碗，立下。
　　
4 g. ]: X+ S  ?　　六十四、论产门不开不闭子宫不收
5 I% E6 O/ B& W- i　　产门不开，由交骨紧也。绿阴不足，则气不达，所以不开，产必艰难。宜加味佛手散，（方载上六○内）补而开之，大有奇效。加柞木枝五钱，妙。产门不闭，由气血大虚，不能收摄，用十全大补汤（方载上第三内。）加五味子一钱。或痛而觉热者，宜：
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　　加味逍遥散
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4 U8 ^: g8 \8 ^8 G8 f　　当归　白芍　白朮　茯神　甘草　柴胡（酒炒。各钱半）　加丹皮、栀子各七分。
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　　子宫不收而外坠者，乃元气之下陷也。宜补中益气汤（方载上第七内。）加醋炒白芍，敛而举之，外以黄　煎汤熏洗。
　　○又方：用荆芥、藿香、臭椿根皮煎汤熏洗，神效。
: {8 _1 x/ m5 n2 \% c# V4 _: T* D　　○治产后子肠不收，用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗；若不收，灸头顶中为百会穴数壮。
　　○又方：用蓖麻子仁十四粒，研烂，涂顶心，入即洗去。
　　
; P# ]5 D7 u7 \$ E2 M　　硫黄汤
　　
　　治产门不敛，阴户挺出。
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1 u' P, X! Z- T1 g　　硫黄（三钱）　菟丝子　吴茱萸（各二钱）　蛇床子（钱半）
　　
2 u3 ^9 K2 I) u) x( {; B　　煎汤频洗，外用硫黄、乌贼骨、五味子等分研末，掺患处，日三易。
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　　又方：用锻石炒红，淬水熏洗。
　　
　　产后门
　　六十五、产后脉论
　　寸口脉，洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。胎前脉当洪数，产后脉当细小。胎前之病，其脉贵实，产后之病，其脉贵虚。
　　
　　产后气血两虚，脉宜缓滑。缓则不因气夺而急促，滑则不因血去而枯涩。最忌实大弦牢。实为邪实，大为邪进，弦为阴敛，宣布不能，牢为坚着，近乎无胃，皆非吉兆。
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　　六十六、论产后调治
　　丹溪云：「产后当大补气血。即有杂证，以末治之。一切病，属气血虚。」盖以产后气血俱去，诚多虚证。然有虚者，有不虚者，有虚中夹实者，但当随人随证辨其虚实，不得执其偏见，概行大补以贻害也。
　　
0 g! Y. T$ G" }% ~9 C# d# K4 E　　补虚生荣汤
　　
　　（新）　治产后气血两虚，无神无力，不时昏迷等证。
3 o3 U  H% R- p2 p0 @( i) P* N　　
　　黄　（蜜炒，三五钱）　当归（去尾，二三钱）　白朮（二钱）　茯苓（一钱）　熟地（三钱）
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　　益母草（二钱）　甘草（炙，二钱）　干姜（炒黑透心，三五分）　白芍（煨，酒炒，钱半）
　　
' p$ H9 \! P) P# S1 C: p　　荆芥穗（炒黑，七分）
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　　水煎，少加酒、童便和服。若不得力，黄　可加至两余，再加附子七八分，以助药力。
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8 ?7 e$ f+ Q0 L+ h2 {5 a8 _5 d% ]　　如有血气痛，名儿枕血，加山楂二钱，一剂愈，即去之，余药不可增入。可服数剂，气血易于复元，日后自体旺而百病消除矣。人能有力加参，更妙。
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　　生化汤
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　　善化恶血，骤生新血，为产后稳协最效之方。
　　
　　当归（五钱）　川芎（钱半）　甘草（炙，五分）　干姜（炒黑，三五分）　桃仁（十粒，去尖皮）
　　
7 R8 z' L- K' q& D- y2 z( D　　熟地（二钱）
　　
) L5 p- _* V6 k& j1 g" S　　枣引，温服。如胞衣不下，加益母草研末调服三四钱。如血晕，加荆芥穗五六分。
　　
　　如产后气脱无神，加人参一二钱，黄　蜜炒一两，或加附子七八分。如阳虚厥逆，加附子、肉桂各一二钱。如脉虚烦渴，加麦冬钱半，五味三分。如气壅有痰，加陈皮、竹沥。如血燥便结，加生威参二两，苁蓉五钱。如汗多不眠，加茯神、枣仁、黄　。上体多汗，加麻黄根二钱，下体多汗，加汉防己钱半。或口噤中风，反张螈　者，加荆芥、防风各四五分。如恶露未尽，腹内有块胀痛，加山楂二钱。如伤寒湿，加苍朮、白朮。如下血不止，或色黑，或如水，此气血大虚之候，不可用寒凉。其脉浮脱者，可加附子及诸阳分之药，否则无救矣。
　　
　　六十七、论治产后仍宜因证
; L* F! O& S2 H% O+ P& G# Y! n　　凡产妇用药，宜因时制宜。如有表邪，则当清之；有火邪，则当请之；内有停滞，则消导之。且人有强弱，脉有虚实，病有真假，治有逆从，固不可以同日语也。观《六元正纪大论》曰：「妇人重身毒之何如？曰：有故无殒，亦无殒也。」但除邪之中，仍以辅正为主，则正气旺而邪气易逐，邪气除而正气亦易复也。
　　
　　六十八、产后当知
0 x2 h% ]& ^# X6 }- o" T0 p　　凡产毕，饮热童便一盏。迟二时，用酒半杯，合童便半杯服。约一日服三次。产后不得便卧，宜背后高安衣被，伴以仰坐，不宜侧坐。宜竖膝，不宜伸足。浓铺　褥，遮围孔隙，免致贼风。烧红砖石，沃之以醋，使鼻常闻醋气，自无血晕。勿勤梳头洗足。三日内不可食盐，盐止血，恐无乳汁。三日后，可食新　肉汤、羊肉汤，入盐少许。夏天、忌贪凉用扇，及食生冷。切不可当风坐卧。产妇血裙，不可日晒。儿湿衣，不可夜露。古以一月为小满，两月为大满，此两月内，勿暴怒，少劳苦，禁淫欲，终身无病，而且多子。
　　
　　六十九、产后忌药
　　产后当服补药，但须加一二暖血行瘀之味，盖血行其气乃复，特不可行之过峻耳。凡产后危证，莫如三冲三急：三冲者，败血冲肺、冲心、冲胃也；三急者，呕吐、泄泻、多汗也。
　　
' l0 O) T1 |% ?: J# ^　　其用药则有三禁：禁佛手散，以川芎辛散，能发汗走泄也；禁四物汤，以生地寒冷，能作泻而凝血也，白芍酸寒，伐生气也；（酒炒后，宜用以敛阴。）禁小柴胡汤，以黄芩性寒，能阻恶露也。更有三禁：不可汗，不可下，不可利小便。并勿犯胃，及上下焦。虽有杂证，于补气血药中带以治之。
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: n; D7 t: h/ S0 s1 U" [  N　　七十、产后血晕
3 n! |# d! }+ W' t6 O  p　　产后气血俱去，忽而眼黑头眩，神昏无知，此际轻轻扶坐，宜用有嘴壶入醋一杯，烧红瓦石，入于壶内，将壶嘴向产妇鼻下熏之，即醒。然后用大补气血之药，如补虚生荣汤，（方在上六六内。）或用十全大补汤。（方在上第三内。）此证多由气血亏损而然，然血逆上冲者亦间有之。其证必胸腹胀痛，形气脉气俱属有余。用：
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& W6 D/ k0 Q. ^* ~　　失笑散
　　
　　治产后败血攻心，晕迷不省，腹胀刺痛，亦消瘀血下衣。
　　
　　五灵脂（有溏心者真）　蒲黄（等分。俱炒。）
　　
% D5 t2 u" k' v( B　　共为末，每服二三钱，用酒煎，热服。一方：用醋熬成膏，再入水煎服。按：此方用以止痛，蒲黄宜减半；用以止血，宜等分，蒲黄炒黑。又方：救血晕，或以漆器，或用干漆。
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6 y. s0 N  @* C" h　　烧烟熏之。人能于将生之前，用醋熏或漆熏，免有血晕之病。要晕醒，方可服药有益。古方每用童便治血晕，因败血则可，若元气欲绝，岂能挽回乎！有是证者，速用醋熏醒之后，宜大补气血，庶可无虞。
　　
; x2 }( M( G7 b& l( g9 m8 n5 B　　回元汤
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: V) b; b6 V9 r3 k　　（新）　治血晕醒后，可回元气。
　　
# D7 o. N, v: F  t* n: q　　黄　（蜜炒，一两）　当归（二钱半）　益母草（三钱）　黑干姜（五七分）
　　
% y4 p2 L- o2 h2 c  K　　煎就，冲热童便服。即用补虚生荣汤亦可。（方在上六六内。）
　　
0 ^8 z2 M6 ]: N8 ^& S- W4 p　　黑神散
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　　治血去少，恶露未尽，腹中有痛而昏眩者。
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　　黑豆（一合，炒）　熟地　当归（各二钱）　肉桂（去皮）　炙草　白芍（酒炒）
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　　蒲黄（各一钱）　干姜（炒，八分）
　　
　　水、酒各一盏，煎就，入童便一杯服。如瘀血作痛，加山楂二钱，即化而愈。
　　
　　七十一、恶露不绝
　　产后冲任损伤，气血虚惫，旧血未尽，新血不敛，相并而下，日久成劳，惟宜大补气血，不可轻用固涩之剂，使败血凝聚变为　瘕，反为后害。
: Z0 g: ^3 d6 y/ f6 {% S# L　　
6 z$ t( A* d5 `6 I- x; ^0 S　　十全大补汤（方载上第三内）　治气血两虚，不能收摄，以致下血不止。如数服不应，恐下遗路滑，少加发灰、棕灰、荆芥灰、百草霜各等分再研。每用一二钱，调药服。（以上烧灰，俱要存性。）如阴虚内热，热搏血分，加生地、丹皮、青蒿之类。如小腹刺痛，加元胡、蒲黄（炒）、干姜（炒）各等分。如元气下陷，加升麻或用补中汤。如纵欲以伤冲任，血久不止，六味地黄东加阿胶、麦冬、五味子。
　　
　　止血单方：用蒲黄炒黑，水调服。
6 q* u2 [- I  V$ F& ]　　○肝经风热下流者，用防风为末，白汤调服一钱。
　　
　　七十二、产后头痛
0 L1 x( m8 ~6 B+ T　　气为阳，血为阴，平匀则无病。产后血去阴亏，阳气失守，头为诸阳之会，孤阳上凑，故为头痛。但补阴血，则阳气得从，而头痛自愈。或有身热恶寒之候，不可用羌独等药。此内起之邪，当滋阴以配阳，非外入之邪可表而散也。
　　
7 Q/ g$ x& U! Z　　归地滋阴汤
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- f; y9 W3 z3 u$ R6 n% K　　（新）　治阴虚阳燥，头痛不止。
　　
　　当归　熟地（各三五钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎（一钱）　干姜（炒透，六七分）
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　　甘草（炙，一钱）　荆芥穗（六分）
　　
　　水煎服。
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　　黑神散
3 ^% v; d2 x; n4 C+ P" y　　
8 w# ^0 z: f( k- d2 j+ @" c　　（方载上七○内）　治败血停留子宫厥阴之位，其脉上贯巅顶而痛者。
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　　七十三、产后腹痛
. U) d- Z5 J  m7 `4 I0 O　　产妇气虚不能行血，故或闭而不来，或来而不尽，致令腹痛。乍作乍止，其痛如刺，手不可近，其血成块，时见而痛，时隐而止，此为儿枕痛，俗谓血气痛者是也。
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0 u$ A& j! H% G1 Y  b　　山楂益母草汤
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　　（新）　治儿枕血痛，即化而愈。
) h: [( E  r- I9 l0 [6 Z) c( w1 R# U　　
　　山楂（二三钱）　益母草　当归（各二钱）　川芎　陈皮（去白。各一钱）　香附（酒炒，六分）
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　　干姜（炒黑，三分）
0 z# d/ u( X, Y- m* {& i　　
& M* v& i, z5 W' w. ^' z, [. b　　煎就，加酒、童便各半杯，合服。
( d/ ]: W0 n2 ?2 j% f# _　　
　　补虚生荣汤
) \4 J- z$ x- d, u3 l/ J　　
" k  b% P, T  O/ R+ J& j0 B　　（方在上六六内）　加山楂三钱治体虚年衰、产后儿枕血痛。
0 W, s3 V! A1 T/ {　　
$ O) r0 R) q+ q  {　　当归建中汤
( D2 j3 j  p+ l! J& Z　　
　　治产后血虚，外受风冷之气，内伤寒冷之物，以致腹痛。得按略止，或热物熨之即止者是也。（败血腹痛与伤风伤食之痛，其辨在手不可近与按之即止。）
  T& F1 y+ Z4 o/ V% E& f- L- i　　
　　归身（二钱）　白芍（酒炒）　肉桂（去皮）　甘草（各二钱）
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4 m. k: m, E1 q# d　　姜枣引。
: T- Z6 p' Z4 T4 x0 s  K; X　　
. [3 H0 k& H! F1 t% g- w　　七十四、产后胁痛
3 R( N8 O/ o9 n6 j: K3 h　　此败血流入肝经，厥阴之脉，循行胁肋。然亦有虚实之分。如胁下胀痛，手不可按，是瘀血也，宜去瘀以平肝。
# p- Q+ O: ]# Q9 t# [　　
　　芎归泻肝汤
　　
　　治肝经瘀血，胁肋胀痛。
2 n. c% Q+ x. [! s3 q% M　　
　　归尾　川芎　青皮　枳壳　香附（童便炒。各钱半）　红花　桃仁（各八分）
　　
　　水煎，入酒、童便各一钟服。适可即止。
　　
　　当归地黄汤
　　
　　治胁下痛，喜人按者。此去血太多，肝脏虚也。
　　
: Q( }6 v9 o8 W% L　　归身（二钱）　白芍（酒炒）　人参（各钱半）　熟地（二钱）　陈皮（去白）　甘草　肉桂（各一钱）
# L9 `7 S  F1 t  x# E! z) d　　
2 F  O9 X& Y3 P$ x　　姜枣引。或用四物加肉桂、柴胡（酒炒）各等分。此证若不用姜桂辛温，助脾肺以行药力，不惟无以施功，反助其胀矣。
　　
$ E% W# S) a2 s2 W# ~# x3 n　　七十五、产后腰痛
　　女人之肾，胞脉所系，腰属于肾，产后下血过多，则胞脉虚必肾气虚，故令腰痛。
2 R7 O) Q+ V6 {+ P　　
  B% x# \: B7 ~* f: a0 A$ ?" g0 W　　补肾地黄汤
8 [- t& k$ R1 a; e　　
　　治肾经虚损。其证腰重，隐隐而痛。
% z, t& e) F8 |3 }( x% D+ l) u　　
: V  D( \4 j8 l" P* b　　熟地　当归　杜仲（青盐水炒，去丝。各二钱）　独活　桂心　续断（各一钱）
) p/ S6 `. T* S. r0 s# m! M　　
3 q& M" D0 R8 `" B/ X0 O　　姜枣引，空心服。
　　
; [" I% s) y7 a: V9 @5 u　　加味复元通气散
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　　治败血流入肾经，带脉阻塞，其腰胀痛如刺，时作时止，手不可近。
　　
　　归身（二钱）　川芎　小茴（炒）　补骨脂（炒捶）　牛膝　桂心　丹皮（各一钱）
　　
　　木香（三分，磨水合服）
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9 n* h' ?" Q+ I( V' _　　更调乳香、没药（去油）各五分，为末服。
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; g" k) r8 m+ M6 c& R2 _　　七十六、产后身痛
　　产时骨节开胀，血脉流散，遇气衰弱者，则血多凝滞，骨节不利，筋脉不舒，故腰背不能转侧，手足不能屈伸而痛也。勿作风寒用汗之剂治之。
　　
　　趋痛散
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! c5 y) L( @& y$ M　　治气虚，以致败血凝滞经络，而遍身疼痛。
　　
& j5 Z9 C' n8 A; p1 W　　当归　桂心　白朮　牛膝（酒炒）　黄　（蜜炙。各钱半）　独活　生姜（各一钱）
6 E! m+ ^! S! m: c0 M　　
9 ]5 J7 z2 N& ^- y# R　　炙草　薤白（各五分）
　　
- M: c# b& ^2 s( b; t$ K　　水煎，热服。
　　
　　白茯苓散
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. v1 }  V5 E1 O8 x& U1 J) Z　　治产后虚损，四肢疼痛，寒热自汗，名曰褥劳。勿作伤寒，误投汗剂。
3 m5 b# S! N2 B4 A　　
　　茯苓　归身　黄　（蜜炙）　熟地（各二钱）　川芎　桂心　白芍（酒炒）　人参（各一钱）
4 v1 H9 X2 Q: L1 r　　
　　猪腰子一对，去脂膜，切片，煎汤一碗，去肾，加姜枣，同药煎服。或改用人参养荣汤（方在一卷内。）一加黑姜主之。
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7 y- ?9 Q: W! r4 X  p" \　　七十七、产后气喘
　　产后气急喘促者，因荣血下多而竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也。此名孤阳绝阴，最为危证。若作痰火实证治之，即刻毙矣。盖人生于气，气壮则根本固，而藏源者敛纳于下，营运者强健于中，而何有喘胀之虞！
　　
2 h+ e1 l4 i1 y9 u$ _　　人参生化汤
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　　治产后喘促，补气以生血也。
$ h9 {8 i! J- W2 }* H　　
$ h, r  n+ P0 y$ f8 X& U, E　　人参（少者，以蜜炒黄　一二两略可代之）　当归（五钱）　川芎（钱半）　甘草（炙，八分）
　　
+ G% H3 K# B+ ?　　干姜（炒黑，五七分）　熟地（二三钱）
' c  \( X) d% k　　
　　枣引，温服。或加附子一钱，以助药力。外以鞋底炙热，于小腹上下熨之。若肺感风寒而喘者，用下除邪清肺汤。
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+ v' H  e  W  G( c6 ^　　七十八、产后咳嗽
　　肺主气，气为卫。产后气虚，皮毛不充，腠理不密，风寒袭之，入于肺而为咳嗽。其证发热恶寒，鼻塞声重，或流清涕。
　　
　　除邪清肺汤
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9 \4 u# I0 J# r8 O9 P　　（新）　治肺冒风寒，寒热咳嗽等证。
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　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　前胡（钱半）　半夏　陈皮　杏仁　茯苓　甘草（各一钱）
　　
　　荆芥穗（八分）　麻黄（留节，四五分。有汗者不用，加桂枝八分。以内有归芍佐阴，不得疑为过表也）
+ S- F% S  G4 b0 Y　　
　　姜枣引，热服。
3 M6 W) V9 J/ j4 F) i　　
　　二母汤
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2 r- j4 b7 ?( Q9 q/ Q' C  t3 N　　治产后败血，流于肺经。其证胸膈胀满，不时咳嗽。
　　
9 q! y' z3 c# b7 T0 _4 A' T) p* c　　知母　贝母　茯苓　桃仁　杏仁（各钱半）　沙参（二钱）
# F$ i1 d+ }2 }) m　　
4 o1 P& y4 ~- w. R0 b　　水煎，食后温服。
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, s8 L6 f+ z4 |' e* @　　加味甘桔汤
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　　治久咳不止，涕唾稠黏，宜清肺宽中。
　　
1 Y! [2 O4 _& G8 R　　桔梗　茯苓（各二钱）　甘草　款冬花　贝母　麦冬　枳壳（各一钱）　五味（三分）
6 |- z. X: h$ {　　
　　前胡（钱半）　淡竹叶（十五）
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　　水煎服。如产后吃盐太早太多而咳者，难治。宜知自禁。
　　
　　加味地黄丸
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　　治产后虚羸久咳。虽肺病，而实肾病也。子令母虚，宜滋肾以纳气，乃为司命上乘，而火不得上炎也。
　　
( E4 Z6 p+ @. ^3 K- f　　熟地（三五钱）　枣皮　淮山药（各二钱）　茯苓（钱半）　丹皮（二钱）　泽泻（八分）
　　
　　麦冬（钱半）　五味（三分）
　　
　　炼蜜为丸，早夜用淡盐水送八钱。
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& v! @9 F; ]  u/ x9 d3 ~　　补土保金汤
　　
! G: h0 r0 y; ?$ c$ v　　（新）　治肺病而补脾者，以土旺生金，而肾水亦源远而流长也。早夜服上方丸药，中时宜服此方水药。
　　
　　人参（随便）　白朮　茯苓（各钱半）　炙草　麦冬　贝母　款冬花（各一钱）　山药（炒）
　　
5 r2 c' H) ?8 w6 @　　扁豆（炒）　苡仁（炒。各二钱）
　　
4 h' S6 M% C: v" h) s; v* A; L　　姜枣引。
　　
　　七十九、产后心涌
　　心者血之主，产后血亏，心无以养，宜归脾汤主之。亦有其人宿寒内伏，复因产后虚寒，血凝不行，上冲心之络脉，故心痛也。脉必弦紧，须用热攻寒，然必佐以阴药，方能制其越也。若以为败血攻之，则虚极寒益甚，其误大矣。
　　
- e( k+ U2 b5 A; n& c　　归脾汤
　　
+ ~3 d, ]" _! f; j  S% _5 Y8 X$ ~2 `　　治产后心血虚损，心无所主而觉痛也。
　　
" z6 ?! F- L/ ]! ?; j6 u　　人参　当归身（二钱）　黄　（蜜炒）　白朮　茯神（各钱半）　枣仁（炒研，一钱）　远志（六分）
; _, a8 ^" Z0 G6 [: C# Q# n6 N) V　　
% J7 b7 L- z3 `0 J( K　　炙草（八分）　陈皮（七分）
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8 z5 }1 A& m+ w　　元肉、莲肉引。
　　
　　大岩蜜汤
　　
' }/ Y% |  R, R5 E　　治产后因虚寒心痛。
　　
1 Y3 t# {3 k+ U/ j$ o) `　　生地　归身（各钱半）　独活　吴茱萸（开水泡一次用）　白芍（酒炒）　干姜（炒）
　　
3 W9 I+ _6 h+ r- R　　炙草　桂心　生甘草（各八分）　北细辛（三分）
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　　热服。
　　
; _3 X, j" f6 \9 j7 I　　凡产后寒气上攻则心痛，下攻则腹痛；兼血块者，宜服生化东加桂。（方在上六六内。）
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2 f2 I, e/ @$ r) N7 z　　心痛，用郁金烧存性，为末，米醋调下，即苏。
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　　八十、产后发热
　　产后血虚，则阴虚生内热。其证心胸烦满，呼吸短气，头晕闷乱，日晡转甚，与大病后虚损相似，宜补阴以配阳也。
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( b$ [4 S) T3 b3 d& e9 I% Y　　滋阴补血汤
　　
0 j5 Z' g: X: \' g8 H/ z* P　　（新）　治产后阴虚，阳无所依，浮散于外而为热也。
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　　当归（三五钱）　熟地（五七钱，或两余）　白芍（酒炒，二钱）　干姜（炒黑，一二钱）
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　　盖炮姜辛热而兼苦咸，能引血药入血分，有阳生阴长之道，本《内经》以热治热之旨也。如五心热，加元参一钱。如烦渴便燥，是内有虚热也，加麦冬、淡竹叶、生地之类。如肌肤发热，面目俱赤，此血脱发燥，宜用当归补血汤。若误作火证，投以凉剂，祸在反掌。
　　
　　当归补血汤
　　
　　治血脱发燥，有似乎狂也。
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0 Y- Y- A* c" ^( l! x8 r' h9 d　　蜜　（一两）　当归（三钱）
　　
( a+ d: w: I- @: V　　水煎，温服。此补气以生血也，八珍、十全俱可择用。若热甚而脉微者，宜急加桂附，此火不归源，故假火外浮耳。
　　
( q0 `! u  c( l! b0 K% X　　八十一、产后发狂
　　产后发狂者，此阴血暴崩，肝虚火炎之极也，宜养心生血，则得矣。
　　
$ w$ M) s1 ~1 o% N9 v3 x0 w　　济火养心汤
　　
: I$ K# l2 @! h, X/ Z  |　　治阴虚火炎，似狂非狂，不得认为实证也。
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　　熟地（五七钱）　当归身（二三钱）　泽兰叶（四五钱）　怀牛膝（酒蒸）　茯神　枣仁（炒研。各钱三分）
　　
　　远志（七分）
　　
5 N4 Z  B0 D; S% H' q. b: D" P　　煎就，加童便一杯合服，或加柏子（去油）一钱。如因恶露未下，败血攻心，加苏木浓煎汁合服，或再加桃仁（去皮）、红花（酒炒）各五六分于此补剂内亦可。若因肾虚阴火上迫而为如狂者，宜八味地黄汤。要知产后大虚，而继诸病，则当以虚为本，而病为标也。如血虚内热，脉洪滑，舌黄便燥，少加清火之品，如生地、白芍、丹皮、麦冬、淡竹叶之类可也。
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　　芎归泻心汤
　　
  p+ T! z6 _* A) `　　治败血停积，上干于心，胸膈胀闷，烦燥昏乱，狂言妄语，如见鬼神。若视为邪祟，误矣！归尾　川芎　元胡　蒲黄　丹皮（各一钱）　桂心（七分）
　　
  s  v) R4 X) j8 ^* R9 Z　　水煎，调五灵脂另研末一钱，食后服。
　　
+ H* ^7 j# z4 k+ r# J　　八十二、产后呕逆
4 r! s# @; G( b　　呕逆之证有二。因败血滞于胃者，则脉弦涩，不恶食，而呕多血腥者是也。
　　
　　消瘀清胃汤
2 x, d/ V: {/ \3 @4 _' p　　
" F, G7 m% M/ C2 K) _  J2 w7 a　　（新）　治瘀血犯胃，作呕逆者。
　　
( L( r5 }; ~5 q0 a* X0 Y, L　　陈皮（去白，钱半）　法半夏（二三钱）　茯苓（二钱）　炙草（一钱）　泽兰叶（二三钱）
　　
, h9 s: L8 V( {5 Q. g. f. _　　生姜（二钱）　荆芥（七分）
" e) }9 l. T8 ?+ s& f' Y4 j　　
+ f# d3 y* R5 H) J　　水煎，热服。
' f1 X! W  K- Z$ f* o; I7 F- _　　
　　加味平胃散
　　
! m( _! ~% L: H  Q8 o! [* ~6 f4 X' ^- L　　治饮食宿于胃者，则脉弦滑，而呕多食臭者是也。
　　
' i: Q' A# Z) d9 k- n$ x　　苍朮　浓朴（姜炒。各钱半）　陈皮　香附（醋炒。各一钱）　炙草（一钱）　生姜（钱半）
　　
& x8 y1 V) U, w　　神曲（炒，钱半）
　　
# W' r. e% q& P" H8 X5 |　　水煎，热服。
　　
, V* l1 K* _9 `# t+ y1 r　　加味六君子汤
: i; A( F# c0 o( B% A' N　　
# |& E! _9 H9 g, N　　治产后伤食，呕吐腹胀，照后加入。
　　
& Z/ M* `* e+ a4 R　　人参　白朮　茯苓　半夏（各钱半）　炙草　陈皮　枳实（曲炒）　山楂（各一钱）　姜黄（六分）
　　
" q, S% a5 O9 w& t: P3 v2 m( g　　生姜（八分）
　　
% y# p! ?7 X! q% g. _2 L　　食远服。或加神曲、麦芽（俱炒）各一钱。如胃寒者，加炮姜、煨木香。如木旺侮土者，加肉桂。如命门火衰，不能生土者，八味丸重用桂附。呕吐泄泻，手足冷，肚腹痛者，乃阳衰也，急用附子理中汤。
4 ]+ r& {% g, L2 O! m' C1 \　　
　　八味地黄丸
) }# i/ Z, H% L+ }) X' M　　
　　治命门火衰，不能生土，以致呕吐者。
5 U/ j# j# M6 R* N0 D* u7 ^% I　　
+ E  B2 _% R$ ?: p2 A3 P. ^6 d　　熟地（四钱）　山药　枣皮　茯苓（各二钱）　丹皮　泽泻（各一钱）　肉桂　附子（各二钱）
　　
　　附子理中汤
　　
　　治脾胃虚寒，呕吐泄泻，厥逆腹痛等证。
. c7 I2 M0 w" @/ x/ N! p$ d- l　　
' \( Z  I4 g8 i; R; ~　　人参　白朮（二三钱）　干姜（炒一二钱）　炙草（钱半）　附子（二三钱）
* b7 |) h9 O0 ~7 T5 h　　
　　水煎服。
　　
　　八十三、产后寒热往来
　　产后半月内外寒热往来，其证有二。一由于败血留滞，必小腹刺痛，而荣卫不通。滞于荣，则血凝而寒；滞于卫，则气郁而热。荣卫俱滞，寒热交作，宜以去滞为主。
; T+ k; y3 H' t/ G　　
　　卷荷散
　　
# @1 q9 K( Y) L　　治败血为病，小腹刺痛，寒热往来。
　　
- K: {% J+ i% M6 l) ~　　初出卷荷（焙）　红花　归尾　蒲黄　丹皮　生地（各一钱）　生姜（七分）　童便（一碗）
. _$ Y8 m+ M7 B　　
　　水煎，热服。即服黑神散亦妙。（方在上七○内。）
5 T9 ~' V' b1 e; U　　
# X) x( I+ M$ e　　一由于阴阳不和，产后气血亏损，阴阳俱虚。阴虚则阳胜而热，阳虚则阴胜而寒。阴阳俱虚，则乍寒乍热，宜以补虚为主。
　　
　　增损八物汤
　　
　　治阴阳两虚，寒热往来。
　　
) S# K- H* V3 L# L. K　　归身（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎　干姜（炒黑。各一钱）　人参（或以山药炒黄三钱、或以时下条参三钱代之）　炙草（七分）　生姜（五分）　红枣（二枚）
9 S* J, V9 G/ p( g+ V3 b* ^) E5 g　　
" N- J, y) Y! i9 U; c1 P, T　　水煎服。如寒多者，加肉桂一钱。热多者，加柴胡（酒炒）八分，干姜减半。烦渴者，加知母、麦冬各一钱。食少者，加陈皮、白朮各一钱。虚倦甚者，加黄　（蜜炒）一钱。
  k* f( r; r' V3 v7 b& p  Z　　
　　乍寒乍热，似疟而实非疟也。似疟者，寒不战栗，热不躁烈，发作无时，或日晡更甚，亦不甚苦，此正气虚，而无邪气也；真疟者，寒则汤火不能御，热则冰水不能解，发作有时，烦苦困顿，此正气虚而邪气相搏也。
　　
　　八十四、产后疟疾
　　产后气血两虚，荣卫不固，脾胃未复，或外感风寒，内伤饮食，皆能成疟，只以补虚扶正为主。正气胜，则邪气自退。不可用截药，重虚正气，为害甚大。
8 ?$ [8 ?! U* {- M. L　　
. e) k7 P- C0 n% z- l　　辅正除邪汤
　　
( h0 Q' _- G  |; n$ D1 g; p　　（新）　治产后疟疾。
  M+ n7 j* f8 @! Q2 V　　
& ?; A- c7 h) c9 D# w　　北柴胡　陈皮　半夏　茯苓　甘草（各钱半）　川芎（八分）　归身（二钱）　干姜（炒）
( r2 P# B) u6 `! P　　
) f0 \; c4 {- m# {) m3 V/ b+ V　　肉桂　黄芩（各一钱）　白豆蔻肉（一钱，微炒研）　生姜（一钱）
　　
0 Q9 p0 j. L5 o, o　　头煎要轻，失三个时服，次煎加鳖甲（醋炎）二钱，先一个时服，则药性发，而疟适来，两相遇而即止矣。此治疟秘传，最效最捷。如寒多者，重加姜桂。如热多者，重加黄芩，并加知母。如久疟汗甚者，加蜜炒黄　一二钱。若一二剂不应者，加酒炒常山一钱。
- j2 d( i7 w& t, {! e& z　　
　　八十五、产后出汗
　　汗本血液，属阴。产后去血过多，阴亡阳亦随之而走，故曰亡阳。此危证也，宜急治之，以固元气。
　　
　　加味大补汤
　　
- U  N( v, v  |7 c1 ~0 F　　（新）　治产后荣血不足，卫气失守，不能敛皮毛，固腠理，汗易泄而出也。
　　
　　人参　黄　（蜜炒，三钱）　白朮（二钱）　当归（二钱）　附子（一钱）　防风（八分）
　　
　　麻黄根（蜜炒，钱半）　白芍（酒炒，一钱）
7 w9 w5 f3 N/ ?3 X1 c1 j　　
) p% v! P  C  j+ K5 S) ]　　以浮麦一合煎就，去麦，入药煎之，调牡蛎（　，研粉）三钱顿服。即改用十全大补汤亦妙。
* K. @2 n* I) |+ X　　
　　人参　白朮（二钱）　黄　（蜜炒，三钱）　熟地　当归（各二钱半）　茯苓　川芎　炙草白芍（酒炒，钱半）　肉桂（钱半）
　　
　　加防风一钱、五味三分，姜枣引。如不应，加附子一二钱。
' z3 I: G# r0 o- a0 r0 Q1 r　　
　　如汗不止，风邪乘之，忽然闷倒，口眼　斜，手足挛曲，此凶兆也，急用：桂枝　葛根　白芍（酒炒。各钱三分）　炙草（八分）　蜜　当归（各二钱）　熟附（一钱）
3 O* T: r: m& ~5 Q0 b- N　　
　　斡开口灌之。
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　　八十六、产后中风
　　风证有二：有外中者，由产后正气暴虚，百节开张，调理失宜，风邪乘之，不省人事，口目蠕动，手足挛曲，此外中之风也。又有产后去血过多，内则不能养神，外则不能养筋，以致神昏气少，汗出肤冷，眩晕卒倒，手足螈　，此肝无血养，虚则生风，此风自内生者也。能分内外，庶治疗可以合宜。
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　　愈风汤
2 H7 z. w3 {" C9 I/ ?7 Q8 {$ T　　
　　治外中之风，以固表为主，而治风之药，亦略兼之。
　　
- E  w0 O, z  w2 v　　当归　黄　（蜜炒。各二钱）　白芍（酒炒，钱半）　川芎　肉桂　天麻　秦艽　防风（各一钱）
　　
　　羌活（七分）
　　
　　姜枣引，热服。
　　
: Y: U) d& n) \) S6 c( T' w4 I　　加味当归建中汤
　　
: [& `' M% }6 Q6 l# G* J9 q　　治内生之风，肝虚掉眩，血海干也。
　　
　　当归（二钱）　蜜　（钱半）　桂枝　炙草　生姜（各钱半）　白芍（三钱）　胶饴（两半）
　　
7 l! p% m( t2 b5 ?8 q! B3 G6 P! g. v　　人参姜枣引。即用十全大补东加附子亦妙。
　　
　　养肝活络汤
　　
, F' d$ \# C+ J4 Q　　（新）　治血虚不能养肝，以致木动风摇，角弓反张，神昏扑倒，即痉证也。
　　
　　当归（二钱）　白芍（酒炒）　肉桂（各一钱）　蜜　（钱半）　熟地（二三钱）　秦艽　防风木瓜　阿胶（炒。各一钱）　白朮（钱半）
　　
% v3 n: A5 K3 E& h9 s; b　　以此温养之。如不应，加附子、人参。如血虚有热者，加生地二钱，丹皮钱半。如风甚不退，四肢拘挛，加勾藤勾二钱。犹未应，乃药力未到，宜多用之。中风香迷，用荆芥穗为末，童便加酒调服二钱，神效。愈后，当服上方。
0 d- d- o, [9 ]" d　　
0 ~( ]$ ?$ d! B6 M　　交加散
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6 _; `  G' _3 [" |. D0 ^　　治产后不省人事，口吐痰涎，或螈　战振等证。
6 j  d1 q& R, e　　
- T; M. n) R( w( r5 s　　当归　荆芥（各二钱）
　　
　　水煎，加酒少许灌服，神效。
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　　八十七、产后伤寒
( f3 n* Z6 G& A. k0 W2 P　　产后气血俱虚，荣卫不固，起居失节，调养失宜，伤于风，则卫受之；伤于寒，则荣受之。总以补虚为主，随证加味治之。
　　
　　五物汤
　　
2 s- b0 E, R& y; g　　治产后外感主药。
　　
4 n" {" e& v% B& @1 t4 v　　人参　当归身（二钱）　白芍（酒炒）　川芎　炙草（各一钱）　生姜（五分）　葱白（三根）
0 I$ }1 j0 C  e9 W- d* U　　
: m8 b* s7 U6 p- L6 g# k8 o- y6 q　　水煎，热服。如有汗，为伤风，加防风、桂枝。如无汗，为伤寒，加麻黄、苏叶。头痛，加槁本、北细辛。身痛，加羌活、苍朮。但热而不寒，加柴胡、葛根。发热而渴，加知母、麦冬、淡竹叶。（无参，宜用补虚生荣汤，炒内有荆芥七分不必炒用。此方在六六内。）
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  Q3 ^( D3 y8 i1 k- C　　八十八、产后浮肿
' c3 E8 U. w4 ^3 l$ T　　产后败血，乘虚流入经络，留滞日久，腐化为水。若作水治，用渗利之剂，病虚而药又虚之，多致夭枉，宜使气血流行为妙。
7 U# T. \- r$ c. g* i+ @* N　　
　　小调经散
　　
; G2 @3 T" a" n3 y　　治产后遍身浮肿，血行而病自愈。
　　
- y; k( X  f: D　　归身　赤芍　丹皮　桂心　赤苓　炙草　陈皮（各一钱）　干姜（炒）　细辛（各五分）
6 K: m, {7 v' p# L* S　　
　　生姜引。
　　
　　加味五皮汤
　　
  ]3 O" @" W5 U: K" g2 B　　治产后外受风湿，遍身浮肿。
! b9 V" n. L- _; t5 t　　
, g6 u" s# M; c( t9 @: Q　　桑白皮　陈皮　生姜皮　茯苓皮　大腹皮　汉防己　枳壳（炒）　猪苓　炙草（各钱半）
　　
　　生姜引。
; @7 _. ?; S$ m; q4 q: S　　
# ^$ R' N% H) f+ K  Q- w　　八十九、产后不语
1 u8 K% J) M) v( v　　心气通于舌，产后败血闭其心窍，神志不能明了，故多昏　，而舌强亦不能言也。舌乃心之苗，产后心血虚弱，不能上荣于舌，萎缩卷短，故语之不出，而含糊蹇涩也。
　　
2 I# P5 ]# R6 n* C　　七珍散
　　
7 Y8 Y4 O: _% z　　治败血闭塞心窍，神昏舌强，不能言语。
　　
% w! L2 n. z4 s+ ^  g　　人参　菖蒲　生地　川芎（各一钱）　细辛（二分）　防风（五分）　辰砂（五分，另细研）
　　
　　煎就，调辰砂末服。
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　　加味参麦散
　　
" [1 Y  L  S" q$ ?1 h% B　　治心血亏损，舌短难言。
　　
) G/ V- Q$ a2 D　　人参　麦冬　归身　生地　炙草　菖蒲（各一钱）　五味（十三粒）
　　
　　猪心一个，劈开，水二碗，煮至碗半，去心，入药，煎至一碗服。又治怔忡有效。
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2 `% X; I+ }. H. O; U　　九十、产后泄泻
0 ^6 N% i4 T6 J8 ?　　产后脾胃虚怯，寒邪易侵。或内伤生冷，流入大肠，洞泻肠鸣，腹内胀痛，宜补脾暖胃为正治。若用利水取滞之药，误矣！
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1 h% Z$ l% O( V/ q& P( U% I" M& _5 q　　暖胃调中散
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　　（新）　治产后脾胃虚寒，腹痛泄泻。
　　
　　白朮（二钱）　白芍（一钱）　干姜（炒）　甘草　肉蔻（面裹煨。各八分）　肉桂（一钱）
" ], F2 Q! C& `/ N; f) y0 r9 q　　
6 v9 Q+ n% ^9 W; ?6 d/ ?. C5 _5 F　　共为末，枣汤调服。甚则加附子一钱。
　　
; s) M. R9 f4 Z4 q2 p6 s$ r　　苓术健脾散
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　　（新）　治脾胃虚寒，一切泄泻。男妇大小皆治。
　　
; t  l4 |! g  A5 A2 k9 E　　白朮（两半）　茯苓　扁豆（炒）　苡仁（炒）　山药（炒。各一两）　白豆蔻（去壳炒研，五钱）
　　
　　肉豆蔻（煨）　炙草（各六钱）　陈皮（四钱）　神曲（炒，二钱）
　　
* b3 I8 k) Z8 ^$ Z4 j  L% `: b0 s, b. |　　如腹痛喜热，加干姜（炒）五钱，或加附子六钱，共为末，姜枣汤调服二三钱。或加广木香（湿纸包煨）三钱，更效。或加米四钱，炒黄同研。小儿，少加白糖为引。
0 U6 `# q7 c/ L3 ~6 G　　
! s1 Z; G7 R2 X% I( ^4 h9 n/ V+ w　　神效参术散
　　
! ?5 B/ l  X- q9 ^2 h　　治产后泄泻，及痢疾日久，积秽已去，滑泄不止。
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4 m4 |+ F) ?: b5 }6 J& {" u　　人参　木香（煨。各一钱）　肉蔻（煨）　茯苓　扁豆（各二钱）　陈皮（三钱）　罂粟壳（去蒂，醋炒，四钱）
  k( D9 n+ Z/ X! Q　　
; ]* {) l; W# y- i9 |1 R1 r　　共为末，每用钱七，米汤下，收涩如神。
　　
* Y7 K# H. u  A8 s3 U( v+ a　　九十一、产后痢疾
　　痢属湿热。赤属热，白属湿。（有谓赤属热，白属寒者非也。）无湿不变热，无热不变痢。
　　
# j; g& _- p" E; c　　其证不一，有冒时气之湿热者；有伤饮食之湿热者，须以清利为主。而察证诊脉，变化用之，乃为上工。产后虽曰无实证，而亦有脉实体实者，宜以治病为急，而扶本之药，或兼用之，或后用之，不得偏执专于补也。而脉虚证实者，以固本为急，而治标之药，或重用之，或轻用之，不得偏执一味泻也。其中又有宿食者，有虚寒者，有肠滑者，有败血者，务宜详审施治，庶不误人。
　　
　　清热导滞汤
　　
1 C/ c4 M+ C; a/ x8 q3 Z( v　　（新）　治产后痢疾，里急后重，腹痛舌黄，脉滑实者。
　　
　　当归（二钱，下纯血而热者用一钱）　白芍（生用，钱半）　川芎　黄连　槟榔　陈皮（去白。各一钱）
　　
　　广香（三分，用煎）
　　
" b/ b  ?0 i$ l" S8 ^　　水煎，热服。不应，加大黄（酒炒）钱半。内有补药，放心用之，中病即止。愈后，用四君子东加陈皮和之。
　　
　　补中益匀汤下香莲丸
　　
/ X8 {; P& n( |) I+ g　　治产后脉虚痢疾，里急后重，腹痛，或不痛，或日久神倦，及年衰体弱之人。
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% R4 v5 _5 T, Y+ g" A! N' l　　人参（一钱，或以时下生条参三钱代之）　白朮（钱半）　黄　（蜜炒，二钱）　当归（钱半）
　　
　　陈皮　茯苓　炙草（各一钱）　升麻（盐水炒）　柴胡（酒炒。各三分）
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　　姜枣引。
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4 z+ d" D6 }- V- ~　　香莲丸
　　
　　治里急后重，以气滞而热伏也。
　　
* Q9 q! S1 ^  K# ~& L9 ~1 b8 T　　黄连（一两，吴茱萸炮汤炒干）　广木香（五钱）
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　　共为末，蜜丸，或浆糊丸。用前药煎就，送丸三钱，日三服。
　　
' k; D8 F% F7 C3 x7 K　　消化汤
　　
　　（新）　治宿食痢疾，腹痛腹胀，恶闻食气，或食后更痛。
' s/ p3 X: q6 w3 i　　
& h- R( \  X1 |; K) w+ T* Z' b　　白朮　藿香　浓朴（姜汁炒）　神曲（炒）　白芍　陈皮　砂仁（炒）　枳实（炒。各一钱）
　　
+ l% q) Q7 ~# K. v　　木香（三分）
　　
　　水煎，热服。予有化食方，在腹痛门，可参用。
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0 G$ x. w% ?& y8 \+ o8 [' s　　加味四君子汤
5 e+ ?# x1 Z0 ?; N' W3 G! j( l　　
# b/ E. X# [% j8 _# w　　治产后久痢，积垢去而不止，此脾虚肠滑也。
4 @, `+ N+ p) G9 A2 a　　
% G! W- S2 ^2 G% j& p　　人参（少者，或以山药三钱炒黄代之）　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）
" T6 D. V0 u6 d0 V9 |$ Y　　
7 a3 L" a: Z0 I　　白芍（钱半）　乌梅（二个）　罂粟壳（七分）
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8 z+ E9 J  ?- E; `9 [9 u　　水煎，温服。此方宜酌量，恐用之太早有害。
　　
　　化瘀方
　　
$ {) Z/ u3 d9 Y) U　　治产后恶露不下，以致败血渗入大肠而利鲜血者。腹中刺痛，但里不急，后不重者是也。
　　
　　枳壳（面炒，钱半）　荆芥穗（略炒，二钱半）
　　
& |0 X" m  J; b& F1 E　　水煎服，神效。
2 @1 A) B# U( C9 c* n  ?# L. d　　
  m$ I, F$ y" w: Q% N" K2 x　　九十二、产后大便闭涩
　　人身之中，大肠为传导之官，其能腐化糟粕者气也，滋润肠胃者血也。产后气虚而不运，故饮食壅滞而不行；血虚而不润，故肠胃干涩而不流，大便不通，乃虚而燥也。不可误用下剂，反虚其虚，其闭涩自必甚矣。
　　
　　润燥汤
　　
( K3 y: m2 H& D* `# O1 s　　治产后血虚便燥，润以通之，非同强下也。
6 @3 a. Z7 p0 w4 ?　　
　　人参（五分，少者以生威参一两代之）　甘草（五分）　归身梢　生地　枳壳（各一钱）
1 o4 Q% ~% p$ w$ t; E7 s4 z* K8 `　　
　　火麻仁（去壳捶研，二钱）　桃仁（捣如泥，二钱）　槟榔（五分，磨汁）
4 X( t1 ^& R: _　　
　　先将上六味煎就，后入桃泥槟榔汁调匀服。
　　
) r' f( r# l+ E  h7 `4 O2 Z　　苏麻粥
3 |, E- S9 n; j: F5 v; K' B　　
8 B) I2 q4 e; K7 r7 q$ l# A" Q　　真苏子（一合）　火麻子（三合）
　　
% K6 }5 n* _  R& ]+ u# n% {& f& C　　共擂烂，以水一盏滤汁，又擂取汁，渣尽为度。用汁入米煮粥食之。老人尤宜，以虚闭也。或腹内急胀而不得下，用猪胆汁从谷道灌入，自润而下。若不胀，虽日久不妨，不必用也。
　　
　　产后不用大黄，然大便结秘不通，可用酒炒大黄，于补血药中润之。但利后当以　、朮、芎、归等大剂补之，防元气下脱也。
　　
2 m# R- n9 h5 R　　九十三、产后小便不通或短少
" V+ a/ q; V& G4 d) D$ z$ V( U　　膀胱州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。产后气虚，不能运化，故小便不通，虽通而亦短少也。勿用渗利药，以益其虚也。又有恶露不来，闭塞水渎，小便不通，其证小腹胀痛，乍寒乍热，烦闷不安者是也。
　　
　　益卫运化汤
2 m7 `4 b# X2 o1 c* o　　
　　（新）　治产后气虚，膀胱不能运化，小便闭塞。
5 g7 N+ d$ t3 v( g2 \　　
　　人参（少者，或用沙参）　蜜　（二钱）　桂心（七分）　麦冬　车前子（各一钱）
$ D# P$ @! F1 a0 @　　
% U4 v0 a4 y1 v) o: ?$ P　　小茴（盐炒，五分）　升麻（盐炒，四分）　茯苓（钱半）　怀牛膝（八分）
/ C  C. m, O' S6 S# r9 e7 t　　
　　水煎，顿服。
5 s+ R/ M7 o, j' w$ @　　
% r( f. g8 n- i1 W5 h　　此证最急。上药服后，用手指探喉取呕，譬之注水之器，上窍开，则下窍自通也。恐急时无药，用盐二三钱炒红至味苦，淬水一杯，味微咸，服之，亦用手指探喉取吐。有外治多方，详载八卷小便不通门，当参阅用之。内有一妙方，用葱数茎捣纳阴户中，外用皂角、葱头、王不留行各六七两，煎水一盆，令产妇坐浸其中，熏洗小腹，热气内达，便即通矣。
　　
　　加味五苓散
　　
6 v# H) R6 U& ?' V  P3 a, ~　　治产妇败血闭塞水沟，小便不通。
　　
　　白朮　茯苓　猪苓　泽泻　肉桂（各一钱）　桃仁（钱半）　红花（酒炒，八分）
　　
* p/ @: s/ `, s$ R! s$ d) \( a4 S　　水煎服。
0 j# t0 p: B+ b/ ?6 I　　
　　二仙丹
　　
3 L. o$ q7 f. v( S' {　　治证同上。
* S9 C5 l# _6 d  M5 ]; s, I　　
( q5 U( g0 `1 s3 q. Q　　瞿麦（四钱）　蒲黄（二钱）
1 n- o+ Q9 z+ j' ^, E5 ^. Q　　
/ {2 N2 V+ ?( O2 D+ l6 ?2 o　　水煎服。
! u! y) }/ h7 s　　
　　灸脐法
$ E: ?6 W1 u9 A　　
% }& Y7 C: L9 Y% N8 [7 K. u　　凡产后不通，盖由平日内积冷气，遂致产时尿胞转动不顺。用盐填脐中，却以葱白剥去粗皮，二十根作一缚，切一指浓，安盐上，用大艾揉熟，炷满葱饼上，以火灸之，觉热气入腹内，实时便通，神验。积冷者用此，所谓气化则能出矣。
　　
　　九十四、产后淋证
' o- t, o( F0 Y. Y7 b, r　　产后血去阴虚，生内热证也。盖肾为至阴，主行水道，血亏阴损，水不足以配火，故内热，小便成淋而涩痛也。前言小便不通，属气虚不通；淋属内热涩痛，以此不同。
　　
8 A! H7 ]0 S# b% v& v6 o" j9 L3 f　　加味导赤散
　　
' ]( ]/ V. y& e& s1 l　　治产后阴虚内热，小便涩痛，为淋证也。
　　
6 V  [3 B$ T8 B$ Y% G　　生地　赤芍　木通（去皮）　甘草梢　麦冬　黄柏（炒）　知母（盐水浸）　桂心（各一钱）
　　
　　灯心（三分）
' Y. L4 J2 t2 y2 }' _　　
) J) j/ \9 }7 v: N/ \　　调益元散（滑石六钱，甘草一钱，共研细末，又名六一散。）二钱服。
　　
　　九十五、产后尿血
# q) _( q" E" d" O0 ?/ N' o4 j　　小腹痛者，乃败血渗入膀胱；小腹不痛，但尿时涩痛者，乃内热也。
　　
/ K1 u) D, ^; z% W) r, f　　小蓟汤
　　
　　治上二证，无论痛与不痛，但尿血悉效。
　　
　　小蓟根　生地　赤芍　木通　蒲黄　甘草梢　淡竹叶（各一钱）　灯心（三分）　滑石（二钱）
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　　水煎服。小腹痛者属败血，加归尾二钱，红花一钱酒炒。如内热者，加黄芩、麦冬各一钱。
- d' s. p9 W% j0 l& D' ?1 I/ W2 Q　　
, ~  n9 R) Y+ H* E　　单方
0 {( u( f0 k' V  u" w; j　　
( F! J; a0 U$ C% `' J6 p　　治尿血，用发洗净，烧灰存性，米汤调服一钱。
- j0 [3 c+ e6 L2 X5 n　　○又方：用滑石、发灰共研末，生地加水捣汁调服。
1 Z; A) i0 L/ U( k　　
　　九十六、产后遗尿不禁兼损脬漏尿
　　产后有遗尿不自知者，有频来不能禁者，此气血俱虚，不能制也。宜阴阳两补，而且以肾为主。以肾开窍于二阴，命门火不足，则关键不紧，不得徒用闭涩之剂也。
　　
　　大补阴阳汤
　　
& B6 n' S. F9 |, h　　（新）　治产后气血两虚，遗尿莫禁。
　　
　　黄　（三钱，蜜炒）　白朮　益智仁　山药（炒。各钱半）　当归（去尾）　熟地　益母草（各二钱）
　　
　　牡蛎（　，研粉，三钱）　甘草（炙）　白芍（酒炒。各一钱）　干姜（炒，六分）
5 d/ G/ {: F# X- ^* S8 m' X1 h1 E: s　　
　　姜枣引，速进二三剂。或加附子七分，以助药力。早服补先天药。
　　
7 V3 V1 S" G, H+ [3 ?, }  d' ?. g8 ~; ~　　补肾益键汤
　　
4 }4 \+ `) E' g5 `$ Q; ]8 n　　（新）　治肾中之阳不足，不能关键，以致小便失常。
　　
　　熟地（四钱）　山药　枣皮　益智仁　补骨脂（盐炒。各二钱）　杜仲（盐炒）　肉桂附子（制。各钱半）
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% W& e! u  N+ a: }　　此早服，上方中时服，得每日同进为妙。或补中益气汤（方载第七内。）加益智仁，亦良。
% N) b) p# _; X5 E% I4 L' a　　
　　历验单方
1 v$ O8 P; v3 s; |% T% |　　
　　治产后小便不禁，用益智仁（微炒，研）二钱，水煎，加盐少许服。又方：白薇、白芍等分为末，温酒调下二钱。又方：用雄鸡　一具，并肠洗净，烧为末，温酒调服二钱。又方：用鸡尾毛烧灰存性，酒下一钱，七日三服。又方：真桑螵蛸（蒸焙）四钱，龙骨（　）、牡蛎（　）各六钱为末，水调三钱服。
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) {8 b- e7 S/ C6 B# D% _3 |　　千金补脬饮
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　　治产时被粗率稳婆损伤尿脬，小便漏出，淋沥莫何。
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　　生黄绢（一尺，煎碎）　白牡丹根皮（肉白者是也）　白芨（各二钱）
　　
　　研末同煎，至绢烂如饧，连滓服之。服此不得见人作声，作声即无效。愈后服八珍汤，并参阅小便不禁门，（在八卷）可拣而用之。
* V: W- k# U6 u1 F& {: x　　
　　九十七、产后大便血
" j- {1 o- d0 G　　大便血者，其因不一，须分微甚源流治之，不可概视。有肠冒虚弱，六君加升麻、柴胡。
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) |' N. {' ]5 g　　若虚寒，加干姜、肉蔻。如元气下陷，用补中加茯苓、半夏。若大肠血热，四物加黄芩、槐花。若血虚，四物加升麻。若气血俱虚，用八珍加升麻、柴胡。若因膏粱积热，用加味清胃散。若怒动肝火，加味小柴胡汤或逍遥散。若郁结伤脾而不能统血，归脾汤。若脾气虚寒，加炮姜，或加附子。如病源已得，而或血滑下走，凡止血涩血之味亦须拣用，如发灰、棕灰、百草霜及蒲黄（炒黑）、莲蓬灰与艾叶、阿胶之类，可用之而无伤损，加入随证药中，自有其效。
* u- f! C- L/ m8 ]) i　　
　　加味清胃散
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# y* q, a  E6 B" ^; M6 }　　治因膏粱积热，大便下血。
　　
7 X1 I% E, `. h' k2 ^4 H# `　　当归身（二钱）　生地　丹皮（各钱半）　黄连（八分）　升麻（四分）　石膏（三钱）
　　
　　水煎服。其余六君、四物等方，随在常用，不必复载。
　　
　　九十八、产后二便不通
6 G5 w7 G+ }+ w. s8 n( M& R　　产后血水俱下，津液燥竭，肠胃痞涩，热气内结，故令大小便不通也。治宜补血以润肠胃，补气以通膀胱，则得矣。若作实证下之、利之，则虚者益虚，不惟无益，而且有害。其法在先通小便，而大便可徐通焉。
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$ {& R4 {% h* t; d* u  p9 w　　益卫运化汤
　　
　　（方载上九三内）　治小便闭塞，乃气虚不能运化膀胱故耳。须照上小便不通治法，或取呕、或熏洗、或灸脐，不可少缓。待小便一通，用润燥汤（方载上九二内。）
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7 E( E+ C; |$ j) V( J, B1 H. \; R　　以通大便，外用猪胆汁从谷道灌入之法，妙而捷也。悉详九二条内，宜照法治之。
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　　以下并治有方，可拣而用之。
　　
  n, `; j& y6 h8 G　　金钥匙散
　　
　　治产后二便不通、腹胀等证。用滑石、蒲黄等分为细末，酒调下二钱。
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1 Y5 k* |; K: n$ K2 Y# `3 d% I　　又方：用陈皮、苏叶、枳壳、木通等分，水煎服。又方：木香二钱，枳壳、麻仁（炒）、大黄（酒煨）各一两，蜜丸，温水下三十丸。又方：治膀胱气滞血涩，一便闭塞：桃仁、葵子、滑石、槟榔等分为细末，每服二钱，葱白煎汤调下。又方：饮人乳、牛乳而通，仙方。
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7 t6 Y( a( s$ ^+ g) f　　九十九、产后崩血
% U, B  C8 v: t　　产后冲任已伤，气血未复，或因劳役，或因惊恐，宜补心脾以统之。或因房劳，伤动胞脉；或食辛热，鼓动相火；或恶露未尽，固涩太速，以致停留。一旦复行，须要详审。崩非轻病，产后更为重也。
　　
; [3 d4 N8 b# ^5 n　　补养心脾汤
7 J1 g/ K% d6 S7 W; }　　
. z; P/ e  m% {/ D$ Y3 S: a9 |9 O　　（新）　治产后崩血，属劳役惊恐，致伤心脾，而不能统血者。
　　
5 d, O2 W. P: v7 P# S( \' l　　人参　黄　（蜜炒）　白朮　茯神　当归　枣仁（炒。各钱半）　柏子仁（去油，八分）
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　　白芍（酒炒）　阿胶（炒）　山药（炒）　炙草（各一钱）
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　　加发灰、棕灰、百草霜、蒲黄（炒黑）等分研匀，前药煎就，每调钱半服。
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  O/ X! X$ G% R$ z　　四物汤
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　　治血虚暴崩，用为主治。后照其所因而加之。
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　　当归（三五钱，若血虚有热者，只用身钱半）　熟地（五七钱）　川芎　白芍（酒炒。各钱半）
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　　如因房劳者，加黄　（蜜炒）二钱，炙草、阿胶（炒）、艾叶各一钱。如因食辛热者，加白朮钱半，甘草、黄连各一钱。如因涩早者，加香附、桃仁各八分。煎就，仍加前发灰等四味为引。或俱加三七（研末）二钱调服。
　　
　　一○○、产后霍乱吐泻
　　脾胃者，气血之本也。产后血去气损，脾胃亦虚，风冷易乘，饮食易伤，少失调理，即为霍乱。但有阴阳之分，不可概视。
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　　加味理中汤
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　　治产后心腹绞痛，手足逆冷，吐泻并作，此霍乱之属阴者。
' P+ @& t; g3 l* C: G" {! C　　
5 L) Q9 C3 d- j! f6 ~  ^　　人参　白朮　炙草　干姜（炒）　陈皮　藿香（梗圆、色白、气香者真）　浓朴（姜炒）
8 Q* v, i* O/ a! G　　
4 H" O7 a- v8 q, {6 M　　生姜（各一钱）
　　
　　水煎，温服。如伤食者，加神曲、麦芽之类。如泻甚者，加肉豆蔻一钱，煨木香三分，或再加白扁豆二钱，荜　四钱。如中寒厥逆之甚者，加附子二、三钱，或再加吴茱萸（开水泡，焙干）八分。
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　　清和汤
　　
　　治湿热霍乱，或吐泻，或不吐泻，一切腹痛暴甚等证。
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0 F4 _+ r8 f6 k! \' Y9 A) c　　陈皮　半夏　茯苓　甘草　苍朮　白芍　浓朴（姜炒）　黄柏（炒。各一钱）
　　
! `# b" X' X) t$ p. ~6 n$ S　　水煎，热服。或用温中散滞汤。（方载霍乱门。）内照证加入，详载本方，不得轻用生姜。若急救吐法单方，详载霍乱门，所当参阅。
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  M1 b2 q" @9 j7 S' K  q　　一○一、产后积聚瘕块
　　积者阴气也，五脏所生；聚者阳气也，六腑所成。阴性沉伏，故痛不离其部；阳性浮动，故痛无常处。瘕块者，谓浮假成形，无定处也。皆由气血虚弱，风冷所乘，搏于脏腑，与气血相结而成者也。又有产后恶露未尽，补涩太甚，不用活血去瘀之剂，以致败血停留，久而结聚成块，依附子宫，为害不小。
2 X( i- w8 p2 n4 S' ?* L- [- D　　
% |$ o" C9 D6 \) X0 X　　益气养荣汤
　　
　　（新）　治产后气血虚弱，风冷所乘，搏于脏腑，积聚为患者也。
6 F3 W$ V8 _: r7 T4 K　　
　　人参　当归（四钱）　香附（醋炒，二钱）　干漆（捶碎，炒令烟尽，钱半）　干姜（炒）
　　
+ [" W+ k/ Y. ~9 }　　肉桂（各一钱）　陈皮（去白，七分）
' Z- ^% C' H* j" D　　
　　水煎服。如无参者，加黄　（蜜炒）三、五钱。如坚结不能化者，加三棱（醋炒）钱半，莪朮（火炮）钱半。或多服不应，须用丸药渐磨之法。
4 }* u" b( @$ B& Z9 c　　
　　丸药
: O* _- @, \  R2 |　　
　　治积块坚结，渐磨自化。
　　
　　熟地　香附（醋炒）　归身（各二两）　枣皮　肉桂　川芎　三棱（煨，醋炒）　莪朮（醋炒）
　　
　　鳖甲（醋炙）　桃仁（去皮）　元胡　补骨脂（各一两）　五灵脂（两半）　广木香（六钱）
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　　丹皮（两半）
　　
　　共为末，蜜丸。用去白陈皮汤下五十丸。
　　
, W6 D2 j+ Q; z* Z$ N　　一○二、产后呃逆
4 a- x2 p8 [. f　　经曰：「呃逆者，胃寒所生。」产后气血俱损，风冷乘虚而入，则气逆上冲。又有脾虚胃冷，因食热物相为冲击而然者。又有中气大虚，下焦阴火上冲而致者。宜因证诊脉以治之。若用降气之药则危矣。
  W" l  W  k* y　　
　　香柿理中汤
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- c8 |8 A! d( @! P9 f+ c4 n　　治产后胃虚气寒，呃逆之声上冲。
　　
　　人参　白朮　炙草　干姜（炮）　陈皮（各一钱）　丁香（二分）　柿蒂（二钱）
　　
　　水煎，温服。如有热证热脉，去丁香，加竹茹二钱。如阴火上冲，加肉桂、附子各一钱，引火归源，不致游移上逆也。
　　
7 H) F1 \( W1 \6 v' ?; X　　一○三、产后惊悸
　　产后脏虚，心气不足；阴虚，邪热乘心，以致惊不自安，悸动不定，目睛不转，而不能动。诊其脉，动而弱者惊悸也，惟宜养血，佐以安神。血生则神有所依也。
5 ]* Y7 g3 R6 G' _  Q　　
　　养血安神汤
　　
　　（新）　治产后心血不足，以致神魂不安而惊悸也。
　　
3 d5 v! q' z! g3 m7 }7 N　　当归身（二钱）　熟地（三五钱）　白芍（酒炒，钱半）　茯神　枣仁（炒）　生地　炙草（各一钱）
3 a9 b# v& }$ z3 E7 e　　
. n/ N2 l( t! l- B* J8 u　　远志（六分）　五味（三分）　干姜（炒黑，三四分）　柏子仁（微炒去油，七分）　白莲（五粒，去心，微炒，捶碎）
) d' J. g4 g2 o: {6 V　　
　　水煎，温服。或用天王补心丹亦妙。（方载怔忡门。）
2 `. F; D2 @; |- [. E　　
% [& {  T( R2 I! X1 e　　一○四、产后口渴
$ b$ }1 v$ Y" ~2 V+ {- q/ v　　胃者水谷之海，津液之府也。产后去血过多，津液内耗，胃气暴虚，顿生内热，故口燥咽干而渴也。治宜以滋阴清热为主。若作实看，误矣！
　　
　　人参麦冬汤
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% h' i8 e9 |( R0 @　　治产后阴虚内热而口渴也。
  O+ }' I7 a7 l. y8 D7 k, ?/ C　　
; ?2 ~; n& n- S　　人参　麦冬　生地　花粉（各二钱）　炙草（一钱）
　　
　　先以淡竹叶十枚，粳米一合煎汤已就，去竹叶与米，入前药，加生姜八分，枣二枚煎服。或少人参，以威参五六钱代之。若大便溏泄者不用，以沙参代之。
　　
　　一○五、产后蓐劳
　　蓐，草荐也，谓产妇坐草艰难，以致过劳心力，故曰蓐劳。此即产后之劳瘵也。其证：或寒热如疟，或午后热，五心热，或自汗，喘促，饮食不甘，体瘦神昏，皆其候也。当以培补气血为主，若作标治，危亡立至。
　　
　　清热养血汤
0 I/ y8 K5 A) N; t9 p　　
" w. R5 B3 ]& k! N& d　　（新）　治产后血虚发热，午后更甚，羸瘦无神等症。
　　
+ u# a, @, @6 Y3 Q% N　　当归（钱半）　熟地（三钱）　生地（二钱）　白芍（酒炒）　阿胶（炒）　青蒿　麦冬（各一钱）
8 b; N# W* H' v) }5 C& i# }4 e9 s　　
　　丹皮（钱半）
　　
　　水煎，温服。如五心热，加元参一钱。如咳嗽，加川贝母钱半，款冬花一钱。如吐血，加紫菀钱半，丝茅根捣汁半杯，童便半杯合服。如骨蒸，加地骨皮钱半。如热甚，加龟胶二三钱。或用六味地黄加麦冬、龟胶、阿胶各二两为丸服亦可。若作水药，决不可。（六味地黄方见第二。）
　　
' i6 p# ^8 c6 r% g9 p  T) x+ k　　猪腰汤
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" k% e$ S4 ^. J2 ~　　治产后劳热、咳嗽、自汗、头痛、腹痛俱效。
5 _/ V5 F- r1 I) _　　
　　猪腰（一对）　当归　白芍（酒炒。各一两）
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　　以药煎就去滓，次将猪腰细切，同米一合，香鼓一钱，煮稀粥，加葱椒盐，空心，日服一次，神效。
　　
　　黄雌鸡汤
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! [% T/ j; R5 f, T1 h　　治证同上。
　　
　　当归　白朮　熟地　黄　桂心（各五钱）　黄雌鸡（一只，去头足肠翅，细切）
　　
7 |. Z* S, f/ E' ~( h$ T  U　　用水七碗煮至三碗，每用汁一碗，煎药四钱。日二服。
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. h8 h; M" v3 A" C: l! {: M　　羊肉汤
7 [. G0 Q1 f3 B% Q) ^　　
. g+ ]$ [0 E& y1 c　　治产后气血虚弱，及寒气入于子门，脐下胀痛，手不可犯，此寒证也。并治寒疝腹痛及胁痛里急者。
; i1 V+ n# k( ?' s* l; S　　
　　精羯羊肉（一斤）　当归（三两）　生姜（四两）
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' _; d  V# O& P) ?* h　　用水七升，入药煎至三升，去滓，入羊肉，加葱椒盐久煮。日三服。若寒甚者，加生姜。若痛多而呕者，加橘皮二两，白朮一两。如气虚者，加黄　三两。
  ?) r& T5 C! X) F: o　　
　　母鸡汤
　　
　　治产后褥劳，虚汗不止。
　　
　　人参（随便）　黄　（蜜炒）　白朮　白茯苓　麻黄根　牡蛎（　。各三钱）
　　
* S- R0 V% E" @, t; s0 M　　上用母鸡一只，去毛杂，水六碗同药煮至三碗，任意服之。
　　
　　十全大补汤
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  f' b8 Y2 u8 a　　（方载上第二内）　治产后气血俱虚，一切不足等证。
- T; d% l- K3 q; E( A　　
　　补中益气汤
　　
" I: h8 X# A7 [: S1 A$ _8 h　　（方载上第七内）　治产后虚弱，或兼外感发热者。
0 Y9 H- A4 B3 V  ?& M5 f/ x% C　　
　　理阴煎
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　　（方载上第三内）　治产后阳虚内寒，及外邪皆寒者。
　　
　　黄　四物汤
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　　治产后气血虚弱，为补养妙药。
) a1 ~0 z& N9 H+ |　　
6 m1 Q) G( Y+ P" W& O4 _. `　　黄　（蜜炒，三钱）　当归（二钱）　熟地（三五钱）　川芎（钱半）
　　
　　水煎，温服。如气虚，加参、朮、茯苓、炙草。如发热，加炮干姜五分。如自汗，少用川芎，重加黄　。如口渴，加麦冬一钱，五味二分。腹痛，加白芍（酒炒）钱半。
　　
$ h2 C$ U% F. c　　当归建中汤
　　
　　治产后虚劳腹痛、身痛、自汗、不思饮食等证。
$ u3 P/ H; v: o, C　　
! p/ P. n' R+ J9 s　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　肉桂（一钱，研末调服）　黄　（蜜炒，钱半）
. A) i  a$ r) ]% n　　
　　姜枣引。水煎就，加饴糖一块再煎，温服。如呕，不加饴糖。如崩中衄血，加阿胶（炒）、生地各钱半。
　　
　　乳病门
　　一○六、乳少
　　妇人乳汁，乃冲任气血所化，故下则为经，上则为乳。（胃中津液之气入于肺，变赤为白，禀肺金之色也。）有乳迟乳少者，并有无乳者，由气血之不足也。外有肥胖妇人，痰气壅盛，乳滞不来者。虚者补之，如十全大补汤、（方载上第三内。）八珍汤（方载上十四内。）之类是也。滞者疏之，如栝蒌仁、天花粉、葵子、木通、漏芦、猪蹄汤之类是也。其有乳汁自出者，属胃气虚，宜补胃以敛之。若未产而乳自出，谓之乳泣，生子多不育。若产妇劳苦，乳汁涌下，此阳气虚而厥也，宜以补气为主，用补中益气汤（方载上第七内）加附子。
- Z& I$ ^0 t7 f$ s( u" ~  l7 q* R　　
: z3 V; f; e% }3 P4 [: V9 O' b　　猪蹄汤
　　
　　治气血不足，乳汁不下。
　　
　　用八珍汤料一服，加黄　、漏芦、陈皮、木通，先以猪蹄煮汁二碗，煎药服之，或加花粉。
& W/ u0 d$ `1 ]4 |! J/ @　　
　　又方：用猪蹄一对，通草、川芎各一两，甘草一钱，穿山甲十四片（炒）同煎，加葱、姜、盐料，取汁饮之。夏月不可失盖。时用葱汤洗乳亦佳。
　　
　　乳少，用黄　一两，当归五钱，白芷四钱，以七孔猪蹄一对，煮汤去油，煎药服之，覆面睡，即效。若初生无乳，只用水与酒煎服。体壮者，加红花三分。
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+ s/ [2 ]; S7 M  D" T+ B. K  Q　　涌泉散
% `) y" `" M, c5 G1 d　　
; B  V: E' q; Y, [　　治乳将至，而未得通畅者。
) W5 n8 c4 |3 x5 ~" X) M) t" \2 a　　
　　王不留行　穿山甲（炮）　瞿麦　麦冬　龙骨（各二钱）
　　
　　共为末，用猪蹄东加酒调服二钱。以木梳于乳上梳下。或用猪蹄煎服亦妙。
, l5 ~9 L- V  |) D+ B+ G# S& c  h　　
& w9 Q# ?5 j7 Y; B" i( Q* y　　一○七、乳病
　　乳病不一，有吹乳者，因儿饮乳，为口气所吹，致令乳汁不通而肿痛者。不急治之，多成乳痈。
& U- ^  C1 v* F　　
- T, D" \) S! D4 B& m$ p2 m- y" J( A　　栝蒌散
　　
) J1 T  \( Z. P  ]+ L6 C　　治吹乳肿痛。
( Q& J8 u; P+ R2 B9 I　　
; H, c4 ]9 ?0 G5 q　　栝蒌仁　当归　甘草（各三钱）　乳香　没药（各一钱）
( {5 \) ~: O5 L+ `7 Y　　
　　以水与酒各半煎服。外以手揉之，更令儿吮之。
　　
6 j: G0 t# u; F- N& s# O2 s7 d　　有妒乳者，因无儿饮乳，或儿未能尽饮，余乳蓄结，作胀而痛，寒热交至等证，用麦芽二两炒熟，水煎服。
  ^5 l( a8 z0 y. t  {7 l: J7 ~　　
　　又方：用陈皮一两，甘草一钱，水煎服。
　　○又方：用猪牙皂炒为末，酒服一钱。
: {& K3 ?  S1 l5 P+ l　　○又方：用皂角（烧灰）、蛤粉各二钱，酒调一钱服之。
# o/ z" B! V1 w  x7 b8 a* N　　○一切乳病，用贝母为末，每服二钱，酒调下。
　　
　　有乳痈者，属胆胃二经热毒壅滞。初起肿痛，肉色　赤，寒热头痛，宜急散之，否则成脓而不易愈矣。
6 O" L: K. b! n/ s　　
; ^. S, p) b& e, l1 g" m/ Y　　人参败毒散
　　
　　治乳痈初起，发热恶寒，用此散之。
　　
, L" n# s) g, Z　　人参　茯苓　枳壳　甘草　川芎　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗姜引。或用栝蒌散，（方在本条。）或加味逍遥散。（方在上第九内。）
　　
8 V# O) J9 |, d& g/ _: ?, W, E　　有乳岩者，属肝脾二脏，郁怒后气血亏损，初起小核，结于乳内，肉色如常，或三年五年发作，其人内热，肢体倦瘦，月经不调。用加味遗遥散、（方在上第九内。）栝蒌散，（方在本条。）
/ f# ~8 `) F4 [7 z　　
' ~! o: |! p. ^8 H! J　　多自消散。若积久渐大，　岩色赤，内溃深洞为难疗。但用归脾汤等补药，多服可愈。若误用攻伐，危殆迫矣。
　　○是病初起，用青皮、甘草为末，以白汤或少加姜汁调服，以消为度。
　　
　　外治仙方：于初起时，急用葱白寸许，生半夏一枚捣为丸，以绵裹之。患左塞右鼻，患右塞左鼻，每日更换，日久可消。
　　○乳头生疮，汁出切痛，用鹿角三分，甘草一分为末，和以鸡子黄，于铜器中温热敷之。日再易即愈。
. T0 b2 a) u8 j; k$ p( K1 x: k8 u　　○乳悬奇证：产后瘀血上攻，忽两乳伸长如肠，痛不可忍，用当归、川芎各一斤，浓煎汤，不时温服，以瘥为度。或再二斤三斤可也。
　　
1 H9 z2 G/ w5 Q/ G" p! q　　大凡乳证，因恚怒者，宜疏肝清热。　痛寒热，宜发表散邪。　肿痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜艾灸。不作脓，或膜不溃，补气血为主。不收敛，或脓稀，补脾胃为主。脓出反痛，或发寒热，补气血为主。或晡热内热，补血为主。饮食少思，或作呕吐，补胃为主。饮食不化，或作泄泻，补脾为主。有孕妇患此，名曰内吹，所致之因则一，惟用药不可犯其胎耳。
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" x! e. g  k$ V/ m　　备拣古来治乳病至简至稳神方于后，以便取用。
　　
( M  |5 i$ v- ^2 }, u　　吹乳肿痛：栝蒌一个，乳香二钱，酒煎服；外用南星为末，温水调敷。
　　○乳痈；贝母二钱研末，酒调服，令儿吮之。
0 W9 D/ a! e; U8 V0 p$ C7 H　　○又方：脂麻炒研，灯盏油脚调敷。
　　○又方：　叶烧灰，酒服二钱。
! i. x+ o, e7 w  b! A+ ^2 U- g　　○又方：用葱汁、酒引顿服。
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9 _! r( i* m8 j9 ~　　以下五方，治乳汁不通：用贝母、知母、壮蛎粉等分研末，猪蹄汤调服二钱。
　　○又方：姜蚕为末，酒调服二钱。少顷，以脂麻煎茶一盏投之，并梳头数十遍。
　　○又方：用老丝瓜连子烧灰存性，研末，酒说服二钱，被覆取汗。
　　○又方：用穿山甲炒研末，酒服。
　　○又方：用牛鼻作羹食之。
　　○无子饮乳作胀，内服麦芽汤。（方在上。）外用……布勒乳一夜。
　　○乳头绽裂，用白茄子烧灰敷之。
& d7 y9 M0 g& V; J& C4 P　　○一切乳病，用真广陈皮去白，面炒为末，每用二钱，少加麝，酒调服，初终皆效。
1 R  S$ c/ i( X  C! n  J: J　　○凡吹乳、乳痈，用连根葱捣饼贴患处，以瓦器盛热水，熨葱上，汗出即愈。
　　
　　前阴门
　　一○八、阴挺
　　妇人阴中挺出，或数寸，或如菌如芝之类，此有因郁热者，有因气陷者，当凭脉之虚实而治之。
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( V2 Z# [% E/ s! ?/ c2 D　　龙胆泻肝汤
　　
　　（方载上十四内）　治湿郁而热，以致下坠者。或用加味逍遥散。
　　
+ m6 t: ?0 r6 A3 ?$ b　　固阴煎
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3 Z7 R. U, }8 W　　治阴虚滑脱，以致下坠者，补肝肾以升提之。
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' s$ D, v1 O" K/ K　　人参（随便）　熟地（三五钱）　山药（炒）　枣皮（钱半）　远志（炒七分）　炙草（一钱）
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3 M# E$ Y1 P) I3 i: X　　五味（十四粒）　菟丝子（炒，三钱，磨末）
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% N9 ~" Q( |1 `+ @　　水煎，空心服。如虚坠而不应者，加金樱子肉二钱，炒升麻一钱。
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) E1 j( i9 j- ?* t　　水杨汤
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　　治阴中生物，或痒或痛，甚而牵引腰腹痛者。
　　
　　金毛狗脊　五倍子　枯矾　鱼腥草　水杨根　黄连（各一两）
　　
　　共研末，分四剂煎汤熏洗，内服治挺诸药。
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　　一○九、阴肿
6 \, x  X& ^/ Q- d9 r/ R0 |1 X0 S　　妇人阴肿，大都即阴挺之类。然挺者多虚，肿者多热。
　　
　　加味道遥散
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　　（方载上第九内）　治肝肾虚热而肿者。
　　
　　补中益气汤
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7 J( |/ ]) Y* @2 J  P1 p1 [　　（方载上第七内）　治气虚陷而肿者。或加赤芍、生地各二钱。
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　　一方：用枳壳半斤，研末，炒热，以帛裹熨之；又用乘热裹少许纳阴中，冷即易之，三次愈。
; ~) W/ m. M$ o; x: }! o: @　　○又方：用小麦、朴硝、五倍子、白矾、葱白煎汤浸洗。
　　○又方：用甘菊苗叶捣烂，以百沸汤淋汁熏洗。
　　○又方：牛膝煮酒服，外用蛇床子煎水熏洗；炒盐，帛裹熨之。
& P, s3 f0 H9 s0 }* g9 t　　○产后肿痛，桃仁略烧，捣烂敷之。然亦不必治肿，但调气血而肿自退。
　　
1 h9 Y, z8 l4 O　　一一○、阴疮
- e2 {) S% g& C+ P9 k　　此证多由湿热下注，或七情郁火，或中淫药热毒。其病或生虫湿痒，或内溃肿痛，或体倦发热，或饮食不甘，或小腹痞胀。凡治此之法，以燥湿、清热、解毒为主。
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% i5 A/ a' b; r. {8 Z　　芍药蒺藜煎
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　　治湿热阴疮，及遍身疮疹，红肿热毒，或内溃烂者，无不神效。
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　　肌草　栀子　黄芩　木通　泽泻（各钱半）　白芍　生地（各二钱）　白蒺藜（连刺捶碎，五钱，甚者一两）
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9 o7 i! ]7 l$ E) r% {　　水煎服。如火不甚者，去胆草、栀子，加当归、茯苓、苡仁之属。如湿毒之甚者，加土茯苓五钱，或一二两。或用四物东加栀子、丹皮、胆草、荆芥。或用加味逍遥散亦可。
　　
　　蛇蜕散
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/ @9 ~% e% M1 f% k　　治妇人阴疮。先用荆芥、蛇床子煎汤熏洗，挹干敷药。
　　
; t5 v( t# n% i3 i- D$ }　　蛇蜕（烧存性，一条）　枯矾　黄丹　扁蓄　本（各二钱）　硫黄　荆芥穗　蛇床子（各一钱三分）
　　
　　共为细末，香油调搽，湿则干掺。
　　
8 f% @% v# f0 c% O: \3 j　　又方：海螵蛸、人中白（　）等分，研末掺之。干则以麻油调敷，或以蜜水调敷。若痛甚者，加冰片少许。若脓水甚者，加陀僧等分，或　制炉甘石更佳。
　　
　　一一一、阴痒
$ o  E3 R. a  O- _3 @　　阴痒由湿热生虫，微则痒，甚则痛，或为脓水淋沥，名之曰　。
　　
5 U' h5 F9 H8 a( Q5 J9 r) i' c6 W( f　　龙胆泻肝汤
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, M7 ]2 n) J( f+ J. k4 n% {! K- r　　（方载上十四内）治肝经湿热，以致阴痒。及加味逍遥散亦效。（方载上第九内。）
　　
& d4 V& I  f2 V3 G6 F- k0 }) q　　外用杏仁（用红灰煨）、大枫子肉各二钱捣化，少加麻油数滴，纳入阴中，二三次即愈，仙方也。若甚而有虫，用猪肝、鸡肝，以麻油煎熟，纳阴中，引净其虫，乃愈。
　　
　　阴痒突出，用臭椿树皮、荆芥穗、藿香等分煎水熏洗，痒止而突入。
　　
　　治疳虫下触：鹤虱煎汤熏洗，随用水银、蒲黄、研匀纳入。
　　
　　又方：用桃叶捣纳阴中，日易三次。
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　　又方：用蛇床子一两、白矾五钱，煎汤洗。
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+ ]* @2 A' ?% O+ {! C# l　　又方：用花椒、吴茱萸、蛇床子各一两，藜芦五钱，陈茶一撮，炒盐一两煎汤，乘热熏洗，三次愈。
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' E% g$ v5 f* L. b/ m3 M: a& x& q　　阴触，用海螵蛸研末敷之。
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　　又方：用荆芥、皂角、墙头上腐草煎汤洗；内用各肝煎熟纳入。
　　
　　一一二、阴冷
1 J2 S; g! t7 c+ E$ Y/ q- |　　阴冷，有真寒证，阳虚畏寒，小便清长者是也。有假寒证，小便黄涩，大便燥结，口舌干苦者是也。真寒者宜补其阳，如理阴煎。（方载上第三内。）或用：
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5 W; N; H; J3 T6 m2 y1 Z& Q　　十补丸
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　　治肾脏虚冶，及足寒耳聋，膝软腰痛等证。
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% V) t3 Z/ m- U# K　　附子（制）　五味（微炒。各二两）　山药　枣皮　桂心　鹿茸（各两半）　丹皮　茯苓（各七钱）
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　　泽泻（六钱）
　　
* s7 L$ J$ ^! L# j+ C8 o　　蜜丸，盐汤下。
　　
) [0 G9 O( H" C0 v% L; U　　假寒者宜清火，宜龙胆泻肝汤（方载上十四内。）及加味逍遥散。（方载上第九内。）
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' E* J( ~9 u0 A# [0 k3 l　　均治假热阴冷。
　　
3 B3 k8 c; d& v0 X; m. y　　大营煎
　　
　　治肝肾虚寒阴冷，及妇人经迟血少，腰膝筋骨疼痛。
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- U/ b6 w4 k) T+ \. r' w　　当归（二三钱）　熟地（五七钱）　枸杞（二钱）　炙甘草　杜仲（盐炒）　牛膝（酒蒸。各钱半）
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$ t# W, e- m  e! p/ ~/ b! l9 S　　肉桂（一二钱）
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: u: _, h1 V/ ~　　寒甚者，加附子二三钱，水煎服。假热拒格者，冰冷服。外治如吴茱萸、川椒，或丁香、蛇床子之类，皆可炒热，绵裹塞之。
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* ]5 J4 V9 S4 M- g; A  Q; ^　　一一三、阴吹
　　阴中有气，从内吹出，乃胃气下泄也，用猪膏煎乱发至化服之，病从小便出。药若难服，用开水参清可也。
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　　一一四、下胎断产
　　下胎断产，本非仁者之事，然有妇人临产艰危者，或病甚不胜产育者，或有欲自下而庶可以得生者，则下胎断产之法，有不得已亦不可废者也。古有用水银、斑蟊之属，母亦伤矣，决不可依。
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+ Z4 U( v6 G" U" Y! G9 z　　下胎方：
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　　桂心散
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4 J, a8 j5 M$ E7 [+ l9 S　　治妊娠因病，胎不能安者，可下之。
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　　桂心　栝蒌　牛膝　瞿麦（各钱半）　当归（三钱）
　　
　　水煎服。
　　
: N8 ?3 C4 ?9 s$ S/ x$ ^　　扶羸短剧方
　　
　　治虚弱人欲下胎，宜用此。
　　
　　人参　甘草　川芎　肉桂　干姜　桃仁　黄芩　蟹爪（各一钱二分）
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) V. {; ?) @# g　　水煎服。未动再服。
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　　下胎单方
　　
　　桂心二钱，麝香三分，共为末，酒调下，死胎亦下。
　　
/ v. H- t6 ?+ J' j+ c　　又方：麦芽四两擂碎，水四碗，煮二碗，服之立下，神效。
　　
　　又方：用牛膝一两，酒煎服，即下。
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' a) P! Z% ]& V9 L2 h) A  [　　又方：用牛膝五六根，安麝香二三分于中，纳阴户一夜，自下。
　　
' b$ |2 i9 s5 Z# T1 A　　又方：用蓖麻仁二个，巴豆一个，麝香一分，研贴脐中并足心，生胎、死胎俱下。
　　
) @( [# `5 F# O6 h; }5 h　　又方：用茶汤入沙糖二钱，露一宿服，胎至三月亦下。
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　　断产方：
　　
　　四物汤
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) \) I1 w  T  e　　一大剂，加芸台子一撮（即油菜子）或加红花四五分，水煎，经后服，则不受胎。
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5 b) @" B7 X( ^* J, H% h　　又方：蚕蜕纸约一二尺，烧灰存性，为末，空心酒调服，终身不受胎。
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8 a% h% U7 H$ z7 t+ }$ w$ g$ N　　又方：白面曲五两，酒煮，滤去滓，分作三服：经至日晚、五更及天明各吃一服，可终身无孕矣、又方：于脐下二寸三分阴动脉处，灸三壮清油灯火，可以断产。……。
　　卷十六　本草（上）
' d7 B" v- m6 i0 c　　凡列
  l) J1 H9 B/ b" g9 o( {　　一、古今本草不一，多者太繁，少者太简，求其药性与病情指示适中，而令阅者朗然无疑，未之有也。即如痰症，有燥痰、湿痰之异，而诸书第以除痰概之；热症，有内伤外感之殊，而诸书第以退热括之，此皆病证相反，未可混施。举此二端，其余可以类推。纵其中间有论及，而亦未必在在明析也。且有一味药，言能治二三十种病者，虽古人著书，以是药有一毫之长，不忍遗漏，而岂无轻重之用？亦不明其何以能治某病之理，使用者无所适从，不惟无益，而且有害。余于是道，阅历已五十余年矣，合览群书，稍有所得，详明是药所以能治某病，以味之或酸或辛，气之或升或降，性之或补或泻之类，各言其由，庶令人明其主治之理，取用之宜，使用者无误，而病者易痊，亦卫生之一助云耳。
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$ S0 p8 u2 M5 M: d　　一、古人着本草，原以济人为心，如参、　、归、朮之类，即治世之贤臣，用以辅理元气者也；如麻、桂、硝，黄之类，即乱世之良将，用以剿除蔻贼者也。至于有之不以为益，用之反以为害者，如天灵盖、紫河车，……；如水蛭、矾石，用之不得其法，反致遗害于无穷也；如蛤蚧、腽肭脐，性之不正，适以引人损精耗神者也。如此类者，难以尽举。余着是集，或删之而不录，或录之而辨其不必用，亦以应用药物，和平而神良者不少，何必舍其万全，而用此伤心害身之物邪！后之人，倘谓古人已用之于前，今人何妨用之于后，又岂知因病用药，固有不能如古人之神圣者哉！一、医之为道，因病立方，固贵精明，而用药亦须详审，如地道不真，市肆多伪，收取非时，储存过久，头尾误用，制治无法，不能随手奏效，或归咎于药之无功，譬之兵不精练，思以蔼蔻克敌，适以覆众舆尸也。治疗之家，可不留心欤！一、凡药制造，贵在适中。不及，则我之所欲不遂；太过，则彼之气味反失。酒制，上升，去寒性。姜制，发散，除寒滞。入盐，走肾脏，仍仗软坚。用醋，注肝经，且资收敛。童便制，除劣性，降下。米泔制，去燥性，和中。乳制，润枯生血。蜜制，甘缓益元。陈壁土炒，借土气以补中州。麦麸皮炒，抑酷性，免伤上膈。乌豆甘草汤渍，解毒，致令中和。羊酥猪脂涂炙，渗骨容易脆断。（黄连、香附，制法不一，各注本草。）去穰者免胀，去心者除烦。制治各有所宜，不可不如其法也。
　　
- Y5 Y8 U& O1 y3 v3 i2 @　　一、每味药，先辨其气味形色，次于有毒者标之，后着所入经络，乃为发明其功用，而以主治之症具列于后，其所以主治之理，字笺句释，明体辨用，俾阅者朗然。
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8 O5 D, i% L  P　　一、药品产于异域遐僻者，必详其地道形色；如习见习知之药，则不加详注。
　　
　　一、生药先增分量，候制造成，而后秤用之，恐生多而熟少也。若君臣轻重不合，未必有效。
　　
　　一、药有五味，并各有所用也。酸属木，入肝，用之能涩、能收。苦属火，入心，用之能泻、能燥、能坚。甘属土，入脾，用之能补、能和、能缓。辛属金，入肺，用之能散、能润、能横行。咸属水，入肾，用之能下、能　坚。淡者，能利窍、能渗泄。又有药之头入头，于入身，枝入肢，皮行皮，亦须知之，以便取用。
　　
9 m) h3 ?/ s$ Y3 b% u& }( t0 m　　草部
　　一、人参
) T( h) y+ ~/ [; r' e$ F2 y* T　　（味甘温微苦，入脾肺二经。茯苓为使，畏五灵其色黄，大而润者，佳。）　大补虚劳气弱。止自汗、（阳虚。）喘咳，（属肺虚者可用。）泻火，退热。（虚劳者，内虚寒而外假热，合黄　、甘草之甘温而退大热，故亦谓之泻。）健脾保肺，添精神，除烦渴，（泻火，故除烦；生津，故止渴。）定眩运，（元气足也。）通血脉，（气行则血行。）破积，消痰、（以气旺也。）疟痢、滑泻、（初痢宜下，久痢宜补，治疟亦然。）血脱、（凡大吐大衄，须重补气而血自止，气旺则能生血也。）胀满、（正气不足。）
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　　中暑、中风、痘疮下陷。（皆元气虚也。）按人参补气性阳，若真阴亏竭，邪火炽于表里，内外枯燥，以及肺脉洪实，血热妄行，痧疹初发，而斑点未形，伤寒始作而邪热方盛，不得误
　　
) ^" r$ |+ q6 x　　二、黄
　　（味甘微温，入脾肺二经，茯苓为使，恶龟甲、皂荚，反防风，须知黄防风，其功益大，蜜炙用。）补元阳，实腠理，治劳伤，（以阳气虚也。）长肌肉。（气生血，故肉长。）无汗能发，（表虚邪闭，生用发汗。）自汗能止。（补气固表。）排脓内托，（脓成，则毒化。）气虚痘陷，（宜黄　、人参、甘草、糯米。）止血崩血淋，（气固而血自止。）除泻痢带浊，（气升而陷自除。）解渴，（泻阴火也。）定喘。（补气虚也。）按性味俱浮，彼气滞中满，表邪未散，怒气伤肝者，俱禁用。
　　
　　三、当归
　　（味甘辛，微温，入心肝脾三经。畏生姜、菖蒲、海藻。酒洗用。）头止血，身养血，尾去血，全用活血。能引诸血各归其经，血滞能通，血枯能润，血乱能抚，去瘀生新。（其气辛温，能行气分，使气调而血和也。）治虚劳、寒热、头痛、腰痛。（血不足也。）舒筋活瘫，（血足养肝。）润肠（性滑。）止痢，（活血。）心腹诸痛，（散寒和血。）风痉无汗，（辛散风，温和血，产后痉者，以血脱无以养筋也。）排脓止痛。（血和则痛止。）凡妇人崩漏调经，胎前产后，俱宜用之，诚血中之圣药也。按当归辛温，血虚有寒者，宜多用，血虚有热者，宜少用。凡阴虚火动，大便不固者，忌之。入吐血、衄血剂中，须用醋炒，
　　
　　四、甘草
　　（味甘气平，入脾经。白朮为使，反甘遂、海藻、大戟、芫花，恶远志，忌猪肉，犯者阳痿。生用凉，炙用温。）补脾胃，泻心火，（火急甚者，以此缓之。）
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* \& {0 u7 _( S/ V+ `　　益三焦，散表寒，解诸毒，（解毒药须冷冻饮料，热则不效。）和百药，（姜附加之，恐其僭上；硝黄加之，恐其大下。）止泻痢，（补土。）生肌止痛，（土主肌肉，甘能缓痛。）除咳嗽、咽痛、肺痿。（益阴退热。）梢，止茎中作痛。节，消肿毒诸疮。助参　，补气虚；助熟地，疗阴亏。随气药补气，随血药补血，无往不利，故称国老。须宜重用，而今人只用二三分，何也?但其性和缓，若病势急，欲见速效，可不必用。按甘草味甘，凡中满者，呕逆者，俱忌
( Q/ p4 e6 T: Y& W) P! K　　
　　五、白朮
3 M' S6 U& T% H/ @4 w8 y　　（味甘苦温，入脾胃二经。糯米泔浸一日，饭上蒸熟，切片土炒，蜜水拌匀，防其燥也；荷叶包蒸，借其阳也。）补脾，（甘也。）燥湿，（苦也。）和中。（温也。）消痰水、肿胀、黄胆、湿痹、泄泻。（土能胜湿。）进饮食，（脾健。）祛劳倦，（脾主四肢，虚则倦怠。）已呕吐，（暖胃。）止汗，（湿从汗出，湿去汗止，且性涩也。）安胎，（胎气系于脾，脾健则蒂固不脱，且能化湿热也。）消痞。（脾运则积化。）按白朮燥湿，脾虚而寒湿者可用，湿而兼热者勿用。古方君枳实以消痞，佐黄芩以安胎。枳实破气，黄芩寒胃，亦宜辨其可否，不得概用。至于痈疽得之，必多生脓。奔豚遇之，恐反增气。其阴虚燥渴，便闭气滞，肝肾有动气者，俱当禁用。
　　
, p- I/ C6 R/ z( e* B' O1 A　　六、苍朮
　　（味苦辛温，入脾胃二经，畏恶同白朮。生茅山，坚白有朱砂点者良。糯米泔浸，同芝麻炒，以制其燥。）燥湿消痰，（苦也。）发汗解郁，（辛也。）调胃进食。
　　
7 l" q! l( X. [# Q4 x; f　　止呕吐、泻痢，（湿去，则脾健。）除水肿，（土能胜湿。）散风寒湿痹，为治痿要药。（合黄柏、川牛膝逐下焦湿热痿　。）辟一切山岚瘴疫、邪恶鬼气。（得天地之正气也。）按苍朮燥烈，凡阴虚燥热，大便闭结，表疏自汗者，俱忌用。
* D1 N) P( f! ?0 d　　
! ~3 t* m, _8 o　　七、丹参
# z8 C4 [$ ]4 Q4 X; S* H　　（味甘性涩，微热，心脾肝肾四经血分之药。畏咸水，反藜芦，醋。）　养阴活血，去瘀生新。（瘀去则新生。）安生胎，（养血。）下死胎。（去瘀。）血崩赤带可止，经脉不匀能调。治冷热虚劳、骨节疼痛、手足不随。（皆血不足。）化　瘕，（　者有块可征，瘕者聚散无常，皆血病也。）除烦躁。（血虚发热，甚则烦躁，妇人产后更多。）
　　
' u: W7 O2 h$ S5 S8 Q　　古云丹参一味当四物，又云丹参养神定志，通利血脉，实有神验，为女科之要药也。但能补血，又长于行血，妊娠无故勿服。
　　
  [0 s) h8 O9 z　　八、沙参
$ L8 I+ P: U, j1 `( D　　（味甘苦，性微寒，入肺经。恶防己，反藜芦。）补肺气，清肺热，凉肝养血，兼益脾肾，（脾为肺母，肾为肺子。）久嗽肺痿。（金被火克。）散皮肤风热瘙痒、头面肿痛，止惊除烦。（清肺热也。）按沙参虽能补五脏之阴，然气轻力薄，不堪重任，非人参比也。若脏腑无实热，及寒客肺中作嗽者，勿服。
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　　九、元参
! J, r4 V2 T2 h- \; t) e　　（味苦甘微咸，气寒，入肾经，尤走肺脏。恶黄　、干姜、大枣、山茱萸，反藜芦，忌铜。蒸过晒干，黑润者佳。）苦能清火，甘能滋阴，咸能补肾。益精明目，退骨蒸，除痰嗽，（壮水之效。）清手心足心之热，（此属无根浮游之火，惟元参清除甚捷。）解烦渴，利咽喉肿痛，治阳毒发斑，（皆肺受火伤，补水可以制之。）化瘰　，（寒散火，咸软坚。）妇人产后余疾。（亦属阴虚。）按性寒滑，脾虚呕逆泄泻者禁之。
　　
' C- O% v- }6 ?* u8 Z　　十、苦参
9 y: W& k" G6 j/ @　　（味苦性寒，入肾经。元参为使，恶贝母、菟丝、漏芦，反藜芦。泔浸蒸过晒干用。）除热，（寒也。）燥湿，（苦也。）生津止渴，安五脏。（湿热去则血气和平，津液生而五脏安。）治温病、血痢、肠风、溺赤、（皆凉血之效。）黄胆，明目止泪，杀虫，解疮毒。（湿热之愆。）按苦参大苦大寒，损胃寒精，非大热者，勿用。
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8 V# o* c9 }) r: G, [　　十一、川芎
　　（味辛微甘，气温，入肝经。白芷为使，畏黄连、硝石、滑石，恶黄、山茱萸，反藜芦。蜀产为川芎，里白者胜；秦产为西芎；江南产小者，名抚芎。）其性善，为血中气药。润肝燥，补肝虚。（肝以泻为补，所谓辛以散之，辛以润之。）治风湿头痛、血虚头痛，破瘀蓄，通血脉，祛胁痛，调经候，（因辛散也。）目泪多涕，（肝热。）理崩带眩运，（以气升也）。疗痈疽疮疡，（痈生六腑，疽生五脏，皆阴阳相滞而成，芎、归能和血行气而通阴阳。）抚芎止利开郁，亦上升辛散之功也。按川芎补不足而散有余，以辛多而甘少也，若单服久服，令人走散真气，能致暴亡。至于阴虚火炎，及三阳火壅于上而头痛者，得升反甚。若不明升降，而但知川芎治头痛，谬亦甚矣!
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5 L; E" k! ?. g: a. m) P　　十二、白芍药
　　（味苦甘酸，微寒，入脾、肝、肺三经。恶石斛、芒硝，畏鳖甲、小蓟，反藜芦。生用寒，煨熟酒炒，以制寒性。治血脱者，醋炒。）泻肝火，（味酸敛肝。
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1 `/ e/ G" C/ V$ m- L8 ~2 k　　肝以敛为泻，以散为补。）安脾肺，固腠理，止虚汗。（木得敛而不克土，则脾安；土旺能生金，则肺安。肺主皮毛，肺安则腠理固，而汗自止。）治热泻、痈肿目疼、胁痛鼻衄，除烦安胎、血虚发热，（性沉阴，能入血分，补虚凉血。）除痢疾后重，（属胃中湿热，若冷痢忌用。）止血虚腹痛，（能治血虚，又能行气安脾。）消中满喘咳，（肺安。）凡一切肝血不足之证。按白芍仍补药之稍寒者，古人戒产后勿用，似乎太执。若产后血虚而热，阴气散失者，赤芍　尤泻肝火，治肠风、疮疖、目赤，通经破血。（能散泻也。）产后忌之。
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　　十三、生地黄
　　（味甘苦大寒，入心、肝、脾、肾四经。恶贝母，忌铜铁、葱、蒜、萝卜、诸血。）滋阴退阳，凉血生血。治血虚发热，（阴虚生热，滋阴退火。）通二便，（泻大肠小肠火。）平诸血逆、吐衄崩中、伤寒阳狂、痘证大热，（热甚者，用生地捣汁服。）去烦躁骨蒸、劳伤咳嗽，妇人血热经枯，三消热渴。（凉血之功。）按性寒凉，或酒浸一夜用。
　　
- d0 M# j2 Q8 ?. R. k　　若胃虚食少，脾虚泄泻者，禁用。
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　　十四、熟地黄
! g. A# x! |: F  f　　（性味畏忌同生地黄。熟则甘温。怀庆所产大本支，其色黄而不黑，中系菊花心，外有小直纹而无横痕。每两用缩砂仁（炒研）四分，同好米酒拌匀，入砂锅内，盖好莫出气，蒸半日，却不用煮，取出晒干，如前加酒，蒸晒九次为度，令中心透熟纯黑乃佳。）滋肾水，填骨髓，益真阴，利血脉，为补血补精之仙品。治阴虚发热，头疼口干，舌焦喉燥，咳痰气喘，劳伤风痹。或虚火炎于上焦而吐衄，肾水泛于皮肤而浮肿；或阳浮烦躁，阴脱仆地。入散剂能发汗，以汗化于血，无阴则汗无以作也。入温剂能回阳，以阳生于下，无阴则阳无以生也。经曰：精化为气。得非阴生于阳乎?至于聪耳明目，胎前产后，深赖焉。（补血。）黑发乌髭，所必需也。（补髓）。按性微滞，若痰多气郁，胸膈窒凝，当斟
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# v% A* R& P+ V# N  K. c　　十五、五味子
; p1 f6 i$ L% U/ b" t. f　　（皮甘肉酸，核中苦辛，有咸味，故名五味。苁蓉为使，恶葳蕤。嗽药中生用，补药微妙，或蜜浸蒸用，俱宜捶碎。辽东肥润色红者佳。）收肺气，生肾水，（肺以酸收，金旺则水生。）涩精，收汗，固肠，（酸也。肺与大肠相表里，肺敛则肠固。）除热，（水足。）解渴，（肺敛生津。）益气，（肺主气，敛故能益。）收瞳子散大，（收耗散之气，故能明目。）虚劳咳嗽，（肺气咳嗽宜人参、五味。）补元阳，助命门，（温辛。）壮筋骨。（肾足。）按五味子性主收敛，若感寒初嗽，肝旺吞酸，肺脉滑实者，禁之。
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7 u/ g1 C* G5 q- i" {　　十六、天门冬
8 G, Q- J# Q6 j9 G　　（味甘苦大寒，入肺肾二经。地黄、贝母为使，忌鲤鱼。取明肥大者，去心皮，酒蒸用。）清金滋水，（肺为肾母，热退则水生。）治肺肾虚热，定喘止嗽，解渴消痰，退骨蒸劳热、吐血衄血、（以其甘寒养阴，清金降火。）肺痈肺痿，（痈为邪实，咳吐脓血，治宜泻火解毒。痿为正虚，咳嗽短气，治宜养血保肺。）疗热淋热结、（苦寒）
　　
% G" W, L# s/ H　　。骨痿。（苦能坚肾，寒去肾家湿热。）按天门冬性寒而滑，脾寒泄泻恶食者，忌用。
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1 [- }. A/ r" D" A( H- H3 V　　十七、麦门冬
: K6 @0 l" ^+ P5 M　　（味甘微甘微寒，入心肺二经。地黄、车前为使，恶款冬，畏苦参、青葙、木耳。入补药，去心，酒蒸或拌米炒。）清心火，退肺热，止渴除烦。（火降则津生。）治血虚客热、干咳吐衄，（燥金清也。）消浮肿，（肺清则水下行，故肿消。）疗痿蹶、（肺热叶焦。）肺痈肺痿，（功同天冬。）生脉，（脉绝垂死，同人参、五味用。）明目，经枯乳闭。（益水清火。）按麦门冬与天门冬功用相似，寒性稍减，若脾虚泄泻恶食者，仍宜忌之
　　
; V& R% O/ |* {3 I! H　　十八、款冬花
　　（味甘性温，入肺经。杏仁为使，恶元参，畏辛夷、麻黄、黄、甘草、黄芩、贝母。须知得贝母反良。蜜水炒。）止咳嗽，疗肺痈痿，解唾血，（清肺。
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0 M* W3 b2 r- }　　）消痰、除烦，（泻热。）治咳逆、上气、喘、渴，（肺虚夹火。）为治嗽要药。寒热虚实，皆可施用。（能使肺邪从肾顺流而出也。）十一、二月开花未大舒者良。生河北关中，世多以枇
　　
( h( J! L  Z( r* F, r: S) @8 {; @　　十九、远志
　　（味苦辛温，入心肾二经。畏珍珠、藜芦，杀附子毒。冷甘草水浸透，去心，焙干用。）功补心肾。治惊悸健忘，（心血足也。）强志益智，聪耳明目，（肾精足也。）止梦泄，健筋骨，（肾足之效。）疗痈毒。（苦泄辛散。）按远志味辛，宜少用为佐，若火实上焦者避之。
　　
　　二十、羌活
" x( g( _3 l4 T　　（味辛苦，性温气雄，上升而散，入小肠膀胱肝肾四经）辛温能散，气雄善走。治风寒湿邪、头痛项强、遍身百节骨疼、刚痉柔痉、眼目赤肿、邪闭憎寒，壮热无汗。小无不入，大无不出，为拨乱反正之主药，且奏效甚捷。（以辛温而气雄也。）按羌活性猛，轻重量用，若血虚体弱，表松自汗者，忌之。
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　　二十一、独活
4 o  r# o6 C& y- W& |3 ]# R　　（味苦气香，性微凉，入肾与膀胱二经。川产润而香者良）　有风不动，无风反摇。善行滞气，专得风湿、拘挛湿痹、通身湿痒肿毒、（风胜湿也。）本经头痛、（同细辛用。）奔豚、疝瘕。（肾积曰奔豚，风寒湿客于肾家所致。疝瘕亦然。）按独活可理伏风，羌活可理游风，皆主风疾。若因血虚头痛，及遍身肢节痛，不可误服。
　　
' m' t( M1 D' \4 m9 @6 J8 i) q　　二十二、防风
　　（味苦辛，气温，入肺小肠膀胱三经。畏萆　，恶干姜、芫花。色白而润者良。）　治风邪头痛项强、周身尽痛。又能随诸经之药而至各经。（得葱白能行周身。）行脾胃，（凡补脾胃非此引用不能行。）疗风眼，止冷泪，除湿疮，为去风胜湿之要药。（凡风药皆能胜湿。）同黄　、白朮又能实表，止自汗。按防风泻肺，（能散上焦元气。）若病不因风湿而肺气虚者禁用。
　　
　　二十三、细辛
  W7 |5 n' c; \3 H" I　　（味大辛，气温，入心小肠二经。恶黄　、山茱萸，畏滑石，反藜芦。产华阴者真。）　辛散诸风，治百节拘挛疼痛。祛阴分寒邪、（性温能发少阴之汗。）少阴头痛、（独活为使。）口疮、喉痹、（少阴火也，以辛散浮热。）口臭、牙虫，（煎水含漱。）
　　
　　通鼻、开关，（为末吹之。）除头面游风、风眼目泪。（风也。）按细辛燥烈，不可过用，过一钱，闷绝而死。（死亦无伤可验。）
　　
　　二十四、白芷
9 u1 a8 ~7 h! V8 _- Z* R　　（味辛气温，入肺胃大肠三经。当归为使，恶旋覆花。）辛散风，温除湿，芳香通窍发表，逐阳明经风寒邪热。止头痛、头风、目痛、齿痛、眉棱骨痛，（阳明之脉营于头面。）除皮肤斑疹燥痒、鼻渊、大肠风闭、肠风尿血，（皆肺经风热，味辛，故入肺。）疮科止痛排脓、（疮溃宜少用。）女人赤白带漏。（炒黑用。）按白芷辛散，血热有虚火者禁之。
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+ R5 G: i0 r" f& ]2 k; R　　二十五、麻黄
7 f) a! [8 _: K　　（味苦辛温，入心肺膀胱大肠四经。浓朴为使，恶辛夷、石苇。
　　
3 D. Q! j$ ^: Z　　去根节大表，留节微表。水煮去沫。）体轻扬，味辛温。生麻黄之地，冬不积雪。善达肌表，走经络，（体轻。）除风邪，（寒属寒。）祛寒毒。（辛温。）治表实无汗、（脉浮紧者正用。）
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! d# a' p, t/ u5 [　　憎寒壮热、头痛身疼，（太阳病。）通九窍，开毛孔，（散肺邪。）咳嗽、（风寒入肺。）痰哮、气喘。（哮喘、宜泻肺气，服麻黄不出汗。）即寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间，亦能同肉桂以遂之。且兼气药以助力，可得卫中之汗；兼血药以助液，可得荣中之汗；兼温药以助阳，可遂阴凝之寒毒；兼寒药以助阴，可解炎热之疫邪。能善佐使，无往不利，寒伤实家第一要药也。（既受寒邪，四季皆可用，不得疑夏不用。）按麻黄走表，虽可汗之证，不宜多服。若不当汗而汗，与可汗而过汗，或血溢，或亡阴，为害不小，可不慎哉!
　　
/ ]% _; v1 n  j( D6 k) Z$ g1 A; l　　二十六、麻黄根
( C1 ?) y' U. c) k; U* S! \' M2 I　　（味甘平微涩，蜜炒。）止一切汗证，皆可加用。盖其性能行周身肌表，引诸药至卫分，而固腠理也。
　　
) J( h6 g$ o1 A　　二十七、葛根
　　（味甘寒，入脾胃二经。生葛汁大寒，解温病大热，吐衄诸血。）
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　　轻扬升发。退热止渴，（凡热而兼渴者，此为最良，以能升胃气入肺而生津耳。）开腠发汗，（麻黄太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛根阳明经药，兼入脾经，脾主肌肉，二药皆发散寒邪，而所入不同。）阳明头痛。（阳明头痛，脉浮缓而洪长，可用葛根为君；若太阳初病头痛而即用之，反引邪入阳明也。）止肠风血痢，（清胃热。）发痘疹，（凡痘疹已见红点，勿再服升葛，恐表虚反增斑烂。）散郁火，（火郁则发之义。）解酒毒，（葛花更良。）为治脾胃虚泄之圣药。（清气在下，故泄，葛根能升阳明清气。）按葛根性凉，胃寒者禁用。
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　　二十八、升麻
* X& {. N+ ^. I2 I: s　　（味微苦气浮，入脾胃肺与大肠四经。忌火，蜜炒。）善散阳明风寒、肌表邪热。（同葱白，散阳明风邪；同葛根，发阳明之汗。）能引甘温之药，上行补气而实表。（同参　用。）治阳明头痛、齿疼、喉痹、（同石膏用。）下痢后重、大小便闭。（滞于中必上行，而后下降。）凡久泄、脱肛、梦遗、崩中、带下、痈疽、痘疹、阳虚下陷之类，用佐补剂，皆所宜也。按升麻性阳气升，凡诸火上炎，吐衄咳嗽，阴虚气逆者，并不可
　　
　　二十九、柴胡
4 [+ R; \# T0 j% K* Y　　（味苦微辛微寒，入肝胆三焦心包四经。前胡、半夏为使，恶皂荚，反藜芦。生用走表，酒炒能佐补剂。）能引肝经清气上升。治伤寒病传肝经、寒热往来、（若病犹在太阳，即用柴胡则引贼入门；如病已入阴经，复服柴胡，是重虚其表。）胸痞胁痛、（属肝木有余。宜小柴胡东加川芎、青皮、白芍。）口苦耳聋、（肝胆之邪。）呕吐心烦、（邪在半表半里。）诸疟寒热、（邪伏半表半里，适在少阳所主之界。）头眩目赤。（肝胆之火。）按柴胡味薄气升，善泄善散，凡阴虚劳热，及初感风寒，皆禁用。
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4 F6 S0 o) ~+ w5 O: t　　外有银州生者，根长尺余，色微白而软，另是一种，可佐补药。能退劳热疳热。北产者如前胡而软，可用。南产者强硬，不可用。
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) M3 Z6 f" P: u　　三十、前胡
　　（味苦辛微甘，气寒，入肺脾胃大肠四经。半夏为使，恶皂荚，畏藜芦，皮白肉黑，味甘气香者食。忌火。）性阴而降气，气降则火降，而肝胆风热之痰自消。（气有余便是火，火则生痰。）解肺经风寒，（辛也。）理胸腹痞满，（甘也。）泄肺经之热，（苦也。）散太阳之邪，（寒也。）除哮喘、咳嗽、（肺邪。）呕逆，安胎，霍乱，（安脾。）
　　
　　疗风热头痛、小儿疳热。按前胡治火热风痰，凡阴虚火动，及不因外感而有痰者禁之。
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　　三十一、紫苏
　　（味苦气温，入肺经。宜橘皮，忌鲤鱼。色紫气香者良。）味辛气分，色紫入血分。祛风去寒，解肌发汗，（辛也。）开胃益脾，下食消胀。（气香而温。）梗能顺气安胎，子能消痰定喘。（紫苏同陈皮、砂仁，行气安胎；同藿香、乌药，温中止痛；同香附、麻黄，发汗解肌；同川芎、当归，和血散血；同桔梗、枳壳，利膈宽肠；同莱卜子、杏仁，消痰定喘；同木瓜、浓朴，散湿解暑，治霍乱香港脚。）按气虚表虚者忌用叶，肠滑气弱者忌用子，多服泻人元气，慎之!
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　　三十二、桔梗
* R) d+ |. i: k# S) D2 e2 |　　（味苦辛微凉，入肺经，兼入心胃二经。畏白芨、胆草。）开提气血，表散寒邪，能退肺热，清利头目。（引药上行。）治痰壅、喘促、鼻塞、（肺气滞也。）
　　
　　喉痹、咽痛、（心火。）口疮、齿痛、（胃火。）肺痈、干咳、（肺火。）胸痛、（火郁上焦。）下痢、腹痛、肠鸣、腹满，（肺火郁于大肠。）排脓行血，（气畅。）下气消痰。（肺气清，浊气自下行耳。）按桔梗为舟楫之剂，引诸药上于至高之分以成功，若攻补下焦药中，不可入也
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　　三十三、大黄
　　（味苦大寒，入脾胃大肠肝四经。黄芩为使，无所畏忌。欲速下者生用，汤泡即服；欲缓效者，与药同煎。）其性专入血分，走而不守，能除肠胃燥结、宿食、瘀血。治伤寒温疫大热、阳狂、发黄、谵语、（大肠有燥粪，故谵语，下之则止。）下痢赤白、里急后重、　瘕、（血积。）积聚，（或痰食瘀血不等。）消痈肿，化痞满，通二便。损伤积血，及一切实热伏火，无不荡净。（峻下之功。）佐甘草、桔梗，其行则缓；助芒硝、浓朴，其下更速。上焦实病，酒炒、酒煨；若腹内热积便燥，酒润，九蒸九晒，丸服，最效而不伤胃。按大黄苦寒，病在气分，胃虚血虚，六脉不实者禁用。
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　　三十四、黄芩
　　（味苦性寒，入肺大肠二经。山茱萸、龙骨为使，畏丹皮。中虚者名枯芩，泻肺火；内实者名条芩，泻大肠火。欲上行，用酒炒；欲泻肝胆火，用猪胆汁炒。
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( U0 N; @$ F! G- \　　）苦入心，寒胜热。枯者清中上二焦之火，消痰、（痰因火动，当先降火。）止嗽、定喘，（肺火。）退寒热往来，（邪在肝经。）除头痛、（属风热湿热。）喉腥、（五臭，肺为腥。）目赤、咽肿、肺痈、斑疹、疮疡。（退肺火。）实者解下焦之热，除　痢、（便血曰　痢，热者可用。）五淋涩痛、（热蓄膀胱。）大肠闭结、（肺与大肠热。）便血漏血。（下焦热，炒黑用。）
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1 u1 h  y+ f4 F8 f" f1 o0 c( `0 a' `　　胎因火盛不安，酌佐砂仁、白朮。腹因火郁为痛，可加黄连、浓朴。按性苦寒，胃虚滑泄。
　　
- e5 ~- s2 k) X% E8 P　　虚胎不安者，均忌之。
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; t% R8 `5 F7 S　　三十五、黄连
　　（味大苦，性大寒，入心经。龙骨、连翘为使，恶元参、菊花，畏款冬、牛膝，忌猪肉。解巴豆、附子毒。出宣州者粗肥，出四川者瘦小。状类鹰爪连珠者良。治心火生用，虚火醋炒，肝胆火猪胆汁炒，上焦火酒炒，中焦火姜汁炒，下焦火盐水，或童便炒，食积火黄土炒。治湿热在气分，吴茱萸汤炒，在血分，干漆水炒。）泻心火，凉血热，（凡治血，防风为上部之使，黄芩为中部之使，地榆为下部之使。）除痞满，（同枳实用。）治痢疾、（热郁可用，若本无火邪，而寒湿伤脾者忌用。）热泻、（土炒。）惊痫，（镇肝。）消心瘀。（去心窍恶血。）呕吐、（姜汁炒。）烦渴、（同花粉用，单服治消渴。）火郁腹痛、（同吴茱萸用。）心痛伏梁、（心积。）目痛，安蛔，（虫得苦而伏。）止盗汗，（凉心。）退疳热、（同猪肝蒸为丸。）吞酸，（名醋心，同吴茱萸用。）疗恶疮痈肿、（诸疮痛痒皆属心火。）吐衄痔漏。（凉血解毒。）按黄连苦寒，虚寒为病者忌之。
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8 M" C) E9 j1 `$ Y( n3 o　　三十六、胡黄连
　　（味苦性寒，畏恶同黄连，功用略似黄连，但此入肝、胆二经。折之尘出如烟者真。）治虚家骨蒸、五心燥热、三消五痔、女人胎热、小儿疳热惊痫，明目疗痢。按胡黄连虽退虚热，必佐补药可用，否则虽见上证，不可施用。
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0 j3 n! d' [" Y$ o9 C+ L1 B　　三十七、龙胆草
　　（味苦涩大寒，入肝、胆二经，恶地黄。酒浸炒。）禀纯阴之气，能涤肝胆实热，兼入膀胱肾经，除下焦湿热。退骨蒸，（肾主骨。）治惊痫，（肝经风热。）
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2 B5 T  A' K8 Q* l4 c" q　　去目赤，（泻肝胆火，可佐柴胡；但目疾初起，宜发散，忌用寒凉。）杀肠内诸虫，（苦也。）
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　　除小儿疳热、（凉也。）咽痛、痈肿，一切肝肾有余之火。按胆草性寒，非气壮实热者禁用。
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+ F8 d6 a& ^: g4 u0 K# x　　三十八、香附
( U1 i' B* a" B" }, ^! g　　（味苦辛微甘，入肺肝二经。生用走表，酒炒行经络，童便炒入血分，补虚，且能下行，盐水炒入血分，润燥，醋炒消积聚，姜汁炒化痰饮。）能行诸经气分。
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* @4 d% u% x/ W2 f3 V　　开郁，（同川芎、苍朮。）解表，（同紫苏、葱白。）散滞，（同木香。）理气，（同檀香。）清热，（同栀子、黄连）消胀，（同浓朴、半夏。）消积。（同三棱、莪朮。）治血气，暖子宫，（同艾叶。）止诸气痛，（气行。）散痈疽，（一味末服。）止失血，（炒黑用。）调月经。（气顺则血调。）按香附辛燥，惟气实血足者宜之，若泥于女科仙药之一语而概用之，误矣!
　　
! }* ?% u$ l0 a2 s" _5 V6 a　　三十九、砂仁
7 h4 y: T: l8 c! Z: u) R　　（味辛性温，入肺、脾、胃、大小肠、肾六经。炒用。）开脾胃，（芳香而性温。）润肾燥，（辛也。若肾虚，气不归元，宜用此向导。）和中气。（辛温。）
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　　治腹痛、噎膈、呕吐、霍乱，祛痰，逐冷，消食，消胀，（悉属胃寒。）赤白泻痢，（湿热滞于大肠，砂仁亦能入之。）安胎，止痛，（因其气滞，气顺则胎安，气行则痛止，但须连壳炒研。不可过用，多服耗气，必致难产。）散咽喉口齿浮热，醒酒，凡一切虚寒凝结气滞之证所必须也。按砂仁性燥，若肺热咳嗽，气虚肿满，火热腹痛，血热胎动，皆所禁用。
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　　四十、附子
$ k( [8 s9 k( }3 V! |4 R' Z- ]6 h　　（辛甘有毒，畏人参、黄　、甘草、绿豆。制法：刮净黑皮及肚脐，切作四片，童便浸三日，洗净，米泔浸二日，俱每日更换，后用甘草煎汁待冷，浸一日，滤干铺于碗内，蒸熟，不得过熟，薄咀片，微火焙干，忌日晒。若中寒阴甚，宜湿纸包煨，开拆即用。）气味大热纯阳，其性走而不守，通行诸经。能助补气补血药，一时成功；引发散药，以逐在表之风寒；（同干姜、桂枝用。）温暖药，以祛在里之寒湿。（同白朮、干姜用。）治伤寒传变三阴，及阴证似阳。（此论已详伤寒阴证门。）凡中寒、中风、气厥、痰厥、（虚寒厥逆。）咳逆。（风寒。）呕哕。（胃寒。）噎膈、（胃冷。）脾泄、（命火不足。）冷痢、霍乱转筋、（寒客中焦为霍乱，寒客下焦肝肾为转筋。若霍乱属热者忌用。）拘挛、　瘕、积，暖腰膝，坚筋骨，一切沉寒冷痼之病，无论在表在里，但脉细无神者，所宜急用。按附子退阴益阳，祛寒湿之要药也。若误用于阴虚内热，及妇人有孕者，（下胎甚速。）祸不旋踵。
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  o/ ^, l; ]6 @　　乌头　即附子之母也，性轻疏，温脾以去风。寒证用附子，风证用乌头，均补下焦，治天雄　细而长也，治主寒湿冷痹，历节拘挛，开关利窍，辛热善窜，与乌头同功。
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　　乌附尖　以浆水磨服，大吐风痰，治癫痫有效。
　　
　　侧子　旁生而不圆者，治手足风湿诸痹，善于发散。
　　
　　四十一、半夏
; {$ d3 R2 \3 g　　（味辛温有毒，入心脾胃三经。水浸七日，逐日换水，沥去涎，切片，姜汁拌。得姜而功愈彰。反乌头。）其质润滑，（大便燥者宜用。）其性燥湿。（痰涎不生。）和胃，健脾，（去湿。）止呕。（脾健。）治咳逆、（除痰。）头眩，（痰升则眩。）发表开郁，（味辛。）痰厥、头痛、眉棱骨痛、（风热与痰。）痰疟不眠、（胃不和也。半夏能和胃气，咽痛喉痹、（辛以散之。）反胃吐食，（痰膈。）散痞除瘿，（多属痰者。）老人虚秘，（滑润。）
　　
　　按半夏主治，多宜脾湿之证，俗以为燥，不知湿去则土燥，痰涎不生，非其性燥也。若血家、渴家、汗家及阴虚咳痰、孕妇，悉忌之。（若孕妇胃不和，呕吐不止者，
　　
9 ^  V# Q. F* o  ^& }　　四十二、南星
4 |2 P- t# R) H* Z* x8 A; ~& h, W　　（味苦辛温，有毒，入肝、脾、肺三经。冬月研末，入牛胆中，悬风处数次，佳。）平肝疗风，（木动风摇。）身强口噤、麻痹、惊痫、头眩，（皆风痰也。）破坚消痈，利膈散血，（辛散。）小儿急惊。（须用胆制。）按南星专主风痰，半夏专主湿痰，其用不同。若阴虚燥痰及孕妇，皆忌之。（制用白矾汤，或入皂角汁，浸三日，每日换水
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1 P5 E% C) B# S. t. }6 i& h8 y; t　　四十三、贝母
$ y! e3 |# a7 Q5 W8 H9 U% @8 y2 H　　（味辛苦微寒，入心肺二经。去心，糯米拌炒。）
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　　泻心火，（苦也。）散肺郁。（辛也。）治虚劳痰咳、（心火降则肺宁。）肺痿、肺痈、吐血、咯血、喉痹、消渴、（皆君相之火。）瘿瘤、乳闭、产难、乳痈，（散结除热。）敷恶疮，（人面疮……治之即愈，）敛疮口。（火降邪散。）按贝母润，治肺经燥痰；半夏燥，治脾经湿痰，误用有害。若胃寒脾虚，恶心泄泻，及肾虚水泛为痰者，均忌之。大粒者名土贝母，其解毒化痰、散郁除热之功居多。小者名川贝母，而润肺化痰之力则优耳。二者俱反乌头。
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　　四十四、天麻
4 v, d/ b3 Q) g6 s4 y　　（味辛，入肝经。酒浸，煨熟，焙干用。但性缓力轻，用须加倍。）入肝经气分。治眩运、头旋、麻痹、语塞、小儿惊痫，（诸风掉眩皆属于肝，用此和肝，诸疾自瘳。）利腰膝，强筋骨。（此皆属肝，宜此补之。）按天麻是治风神药，但能燥血，须兼养血药用之。
　　
- p7 Q6 Q, {  F/ }. `: g0 E　　四十五、香薷
+ V6 n# o  z4 g8 _2 \# J9 \　　（味辛气温，入肺、胃二经。）治夏热乘凉饮冷，阳气为阴寒所遏，以致头痛发热，烦躁口渴，吐泻霍乱，（六脉浮紧，用此以发越阳气，如冬月之用麻黄也。若中热者忌之。详暑证门。）皆治之。清小便，（治暑者，必利湿。）消湿肿，（小便清则肿消。）治口臭。（煎汤含漱。）按香薷乃夏热受寒解表之剂。若劳役受热，大渴大寒，而元气伤者，宜用清暑益气汤之类，误用香薷，是重虚其表，而济之热，其危也必矣。（味辛温
　　
　　四十六、荆芥
　　（味辛苦而温，入肝经气分，兼入血分。）发汗散风。逐瘀血，破结气，（辛也。）清头目，利咽喉，解肌清热，（性浮味苦。）助脾消食。（气香而温，故入脾经。）治产后中风、强直昏迷，（研末酒服。）并吐血、衄血、肠风、崩中、血痢，（用穗炒黑。
　　
　　）散瘰　、疮肿、（破结清热。）痘后痈肿余热，疗痘痒湿痹。（辛散而苦。）为疮病、风病、血病圣药。但风在皮里膜外者宜之，非若防风之入人骨肉也。
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: N" X6 J" |, S　　四十七、本
- W& z( g  `- Y& S7 v( l: a% s　　（味辛气雄而温，入足太阳经。）治本经头痛连脑者，（宜本、防风，酒炒升麻。）脊强而厥，（属太阳经督脉。）妇人阴肿作痛，（皆太阳经阴寒。）
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% p8 D. z* M* U& q7 j3 T　　胃经风湿泄泻，（辛温能除风湿。）解酒　粉刺。（和白芷作面脂。）按　本气雄味辛，若内热头痛，及春夏温暑之病，不宜进也。
　　
& o/ Q" i& b9 ^9 a- V. S1 a　　四十八、怀牛膝
　　（味苦酸平，入肾、肝二经。酒蒸用能补，生用散血。）强筋骨，利腰膝，解拘挛，（肝为血海而主筋，肾主骨，肝肾得补，诸疾咸安。）理下焦骨痛足痿、（血行痛止。）阴痿、（筋衰。）失溺。（肾虚。）生用破　结，（血行则结散。）治淋痛尿血、（化膀胱蓄热。）经闭难产，（下行之效，误用坠胎。）出竹木刺，（捣烂敷之，纵口合自出。）
　　
　　疗喉痹齿痛。（引火下行。）同麝捣纳阴中，下胎甚速。按牛膝性下行，上焦药中勿入。且性滑，若梦遗失精，气虚下陷血崩，因而腿膝肿痛者禁用。
　　
　　川牛膝　去脚膝风湿，非补剂可用。
　　
2 y- I6 I6 h- v; U+ ]( ]0 G* e4 f　　四十九、车前子
3 D! L4 R' T0 o4 p/ k　　（味甘寒，入肝小肠二经。酒拌蒸，曝用。）利小便，除淋沥涩，（渗膀胱湿热也。）散目赤障翳，（能除肝热。）止暑湿泄痢。（湿去泻止。）强阴益精，有子，明目。（肾有二窍，车前子能利膀胱湿热之水窍，而不入命门真阳之精窍，精足则目明。）
　　
　　人久服补肾固精药，服此交合即有子。但性滑下行，（误用下胎。）若阳气下陷，肾气虚脱者勿用。根叶甘寒，凉血除热，治血衄、尿血、热痢、下血，通淋。（捣汁饮之，
　　
　　五十、泽泻
　　（味甘咸，入肾、膀胱二经。利水宜生用。入滋阴药，盐水炒用。建产者佳。）去肾经伏火，泻膀胱湿热。止消渴、（渴因小水短黄，湿热去则清长而渴止。）泻痢、肿胀、尿血、淋痛，（湿热之害。）行痰饮，除呕吐，（湿也。）收阴汗。（肾湿。）
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　　按泽泻性降善泻，多服昏目。（泻肾。）若肾虚精滑，目不明及无湿者禁用。至于地黄丸中用之，以泻肾中湿热，则补药得力，庶无偏胜之害，但分量宜轻，不得如古方之用二、三两也
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　　五十一、木通
$ ?4 [' M" }, D* F+ u- p% G$ ~$ ^3 q　　（味辛甘而淡，入心包、心肺、大小肠、膀胱五经。怀产者佳，体轻而松，两头皆通。）降心火，清肺热，（肺金为水源，火降肺清，则津液化而水道通矣。）通大小肠。（凡利小便者必燥大便，本通能导诸湿热从小便出，故兼通大便。）治胸中烦热大渴、（中焦火。）淋沥不通、（下焦火也，心与小肠相表里，心移热于小肠，并膀胱湿热则淋秘。）口燥舌干、（舌为心苗。）喉痹咽痛、（上焦火。）遍身拘痛，（身热足冷，伏热伤血，血属心，木通以通心窍，则经络流行。）除水肿、（利小便。）耳聋、（肾火泻则窍通。）失音，（清金。）催生、行经、下乳。（下行之效。）若君火为邪，宜用木通；相火为邪，宜用泽泻，利水虽同，用各有别。按木通性寒通利，凡精滑气虚，内无湿热，汗多者及妊娠均忌。
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　　五十二、石菖蒲
& g0 J, d* r/ G, @　　（味苦辛气温，入心脾二经。石上生，一寸九节者佳。米泔浸，饭上蒸用，或炒用。忌铁。）芳香利窍，辛温达脾，可聪耳明目，开心长智。治风寒湿痹，止小便、（温也。）咳逆、上气，（辛也。）开胃宽中，疗噤口毒痢，（同参苓白朮散研末，米饮下，胸次一开，自然思食，然后治痢。）避邪逐鬼，（端午挂门，叶似剑，根芳香。）疗恶疮，散痈肿，（宜捣汁多服。）开耳聋，（作末炒热，绢包塞耳。）发声音，（通窍。）去头风，止小便，（辛也。）安胎，并止产后下血。按菖蒲香燥，阴血不足者忌之。
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% L6 ?" D) r8 A0 S' L　　五十三、山药
+ l4 V& R1 s5 z" w8 ~& R; u4 a" j　　（又名薯蓣，味甘微咸，性涩，入肺、肾、脾三经。生用滋阴，炒黄补脾。）治诸虚百损，五劳七伤。清虚热，（补阴。）固肠胃，（味甘。）止泻痢、遗精、（性涩。）带浊。（同骨脂用。）补中益气，（色白入肺。）补肾健骨。（味咸入肾，同菟丝用。）
　　
; B) {7 d6 P# s& Z3 y5 m　　按山药和平，无往不宜，但性缓，非多用无益，且难图近功，忌与面同食。
　　
7 Q. f1 c; F# j　　五十四、延胡索
9 I- g1 R( R8 f% i4 k' D( D4 W. c　　（味辛气温，入肺、脾、肝、心包四经。酒炒行血，醋炒止血，生用破血，炒用调血。欲上行酒炒，下行盐水炒。）能行气中血滞，血中气滞。调月水，气血凝滞而痛。（气血不和，因不以时至。）治产后血逆上冲，（用酒煮或用酒磨。）通经疗疝，化癖舒筋、心腹小腹诸痛，除折伤积血。（皆活血化气之效。）按延胡索走而不守，惟有瘀滞者宜之，若血亏气虚，妊妇者，均忌之。
　　
0 }' ]3 X* Z3 u8 B, n0 d　　五十五、白豆蔻
　　（味辛气温，入脾，肺二经。去衣微炒。）行三焦，暖脾胃，（辛温。）利肺气，除呕逆。治翻胃、宿食，膨胀、噎膈，（胃寒气滞。）祛疟疾，（脾虚生痰。）去白睛翳膜，（白睛属肺，能散肺滞。）解酒毒，胃口冷痛。（除寒燥湿。）按白豆蔻辛温，火升作呕、因热腹痛、肺火痰嗽者忌之。
　　
　　五十六、草豆蔻
　　（味辛性温，入肺、脾、胃三经。闽产者是，容如砂仁，辛香气和。或饭包煨，或面拌炒熟，研碎用。）破滞气，除寒气，止心腹冷痛。（温也。）治胀满、吐酸，积聚、噎膈，霍乱、泻痢。（辛热香散。）按草豆蔻虽能暖胃健脾，但性辛燥，不得过服。若阴虚而血不足者禁之。（杀鱼肉毒、嗽除口臭。）
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　　五十七、草果
　　（味辛气猛，入胃经。饭包煨熟用。）　辛烈气雄。治瘟疫初起，（瘟疫，毒在膜原，宜治以达原饮，同槟榔、浓朴用，可除伏邪盘踞。）祛岭南瘴气，截疟消痰。（佐常山能截疟，或与知母同用。草果治太阴之寒，知母治阳明之热，取其一阴一阳。）
　　
1 v% t6 g. x" M- q1 M  u" }　　按草果辛烈，若疟疾者，气不实，邪不盛，须当酌用。
　　
　　五十八、肉豆蔻
8 k$ j' |2 C! Z) ?　　（味辛性温，入胃、大肠二经。面包煨，透去油。忌铁。）　理脾暖胃，（辛温气香。）下气调中，（脾得补而善运，气自下也，非若陈皮、香附之泄耳。）逐冷祛痰。治大肠虚冷滑泄，（性温而涩，初泄者忌用。）开胃、进食，除霍乱腹胀，（挟痰挟食者并宜之。）消食，解酒。并治小儿吐逆、乳食不下，（胃寒。）行滞止痛。（气香而辛。
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　　）按肉蔻性温而涩，若湿热积滞，火热暴注泄泻者禁用。
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　　五十九、补骨脂
　　（辛苦大温，入心包、命门二经。酒蒸，或盐水炒用。忌芸苔、羊血，恶甘草。）　固下元，暖水藏。治下焦无火、肾冷精流、五更肾泄，（脾虚发泄，补相火即所以补脾。）缩小便，疗遗尿、阴冷囊湿，（皆属命门火衰。）除腰膝冷痛，（肾足。）
　　
8 `5 {# W) E# A# i# O5 d　　纳气定喘，（以其性降。）妇人血脱气陷。（亦犹男子之肾冷精流。）按补骨脂能补相火以通君火，脾土自旺。但性燥，凡血虚有热，非其所宜，妊妇禁用。
　　
% m( N7 D0 n+ e* W　　六十、益智仁
　　（味辛性温，入心、脾、肾三经。去壳，盐水炒，研碎用。）
　　
1 _& S3 ]3 |( ?( C5 b1 A　　主君相二火，如三焦、命门阳气衰弱者皆宜。温中进食，（土中益火。）摄涎唾。治泄泻、呕吐、腹痛，（属胃冷者宜之。）缩小便，止遗精崩带，（温肾之功。）开郁散结。（辛也。）按益智仁，其性行多补少，须兼补剂用之，若独用，则散气。
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　　六十一、使君子
　　（味甘性温，入脾、胃二经。忌热茶，犯之作泄。）健脾胃，（甘温。）治疳积，（脾胃虚弱，以致乳停食滞而然。）杀蛔虫。（每月初一至初五，虫头向上，空心生食、或煨食数枚，虫皆死而下。余日不效。）按使君子性滑，多食伤脾。出闽蜀，内仁新鲜者良，久而油黑者不效。若无虫积者，不必服。
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# [" ^) ~8 }( z0 \3 Q　　六十二、刺蒺藜
　　（味苦微辛微温，入肺、脾、肾三经。酒炒，去刺。）治虚劳腰痛，遗尿泄精。（苦温补肾之功。）泻肺气而散肝风，除目赤翳膜，（肝以散为补，凡补肝药皆能明目。）疗白癜瘙痒，破　结积聚，（辛以散之。）疗肺痈、乳岩、湿疮。（能消风解毒。
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5 F7 i9 i  P( N# V' s) G" \. t　　）妊妇忌用。
　　
- M0 w1 ]/ f% h% _- R, r& ]　　六十三、沙苑蒺藜
　　绿色似肾，强阴益精，止遗沥、尿血，缩小便。（补肾。）但兴阳涩精，宜酌用之，不得自误。（市多伪者。状似肾子，咬之作生豆气者真。）
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8 D; K$ `3 O- ~　　六十四、肉苁蓉
　　（味甘酸微咸，性温，入肾经血分。重斤许而鲜红者良。酒浸一宿，刷去浮甲，劈破，除内筋膜，酒蒸半日用。忌铁。）大补命门，能益水中之火，（甘温。）
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, B6 {" ]- ^5 f- ]# P; s2 O　　润五脏，益精髓。治男子绝阳不兴、遗沥泄精、女人绝阴不产、血崩带下，（补阴助阳。）理劳伤，暖腰膝，坚筋骨，广子嗣，（补肾之效。）除茎中涩痛、大便干燥。（性滑。）按苁蓉温而不热，补而不燥，故有苁蓉之名。但性滑，若泄泻及阳易举而精不固者忌之。
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　　六十五、锁阳
8 I7 }; [# d3 s; Y8 d8 c. |　　（味甘咸，性温，入肾经。）补阴益精，润燥、（滑肠。）养筋、壮骨。（补肾。）治痿弱不举。按锁阳与苁蓉相仿，功用禁忌亦同。
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6 l: X0 S: A) v; {& B) K　　六十六、巴戟天
4 s: m: t: z3 p5 b' ?6 x　　（味甘微温，入肾经，兼入心经。酒浸去心，微炒用。）强阴精。禁梦遗、精滑、虚损劳伤。健筋壮骨。阴痿腰疼，及夜梦鬼交，小腹阴中，相引疼痛。
　　
7 @# H. B! _& P' {$ q7 D" }% t　　（补肾之功。）养心神，安五脏。（精血足也。）若相火炽者勿用。
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: G3 g4 J% O$ j" W1 L# l/ j" [　　六十七、胡芦巴
  X* V! v) ^7 `' H/ O( p6 P　　（味苦性热，入肾、膀胱二经。出岭南，是番地莱菔子。酒浸或蒸或炒用。）苦温纯阳，入右肾命门。治肾经虚冷，（同附子、硫黄用。）疗膀胱疝气。（同大茴、巴戟、川楝、吴茱萸用。寒湿成疝，肝疾也，元脏暖，则筋自和而疝愈。此肝肾同治，乙癸同源之理也。）按胡芦巴性阳，若相火炽而阴血亏者禁之。
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3 S, w$ s$ r: R5 K8 `* }) _　　六十八、菟丝子
　　（味甘辛微温，入脾、肾、肝三经气分。淘净泥砂，拣去杂子，酒蒸晒干，磨末即用，勿使出气。若用古法制饼，则失性无功矣。）温而不燥，不助相火，诚补肾中精髓之圣药也。治精冷淋沥、（暖臂。）腰痛膝疼，坚齿明目，强阴茎，止梦遗（肾足之效。）健筋骨，续绝伤，（能补肝肾。）益气力，肥肌肤，（补脾。）疗口苦燥热。（脾虚肾燥，而生内热，菟丝益阴清热。）按菟丝性温，强阳不痿者忌之。
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　　六十九、覆盆子
　　（味甘酸气温，入肝肾二经，去蒂酒蒸。）起阳固精，补肾伤，缩小便，（益肾而助封藏。）明目，舒筋，（补肝。）女人多孕。（温补肝肾。）按覆盆子强肾而不燥，固精而不涩，金玉之品也。若小便不利者禁之。
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7 T2 q) i$ v; ^3 ~　　七十、蛇床子
　　（味辛苦而温，入脾肾二经。微炒去毒，以生地黄汁拌蒸半日，晒干用。）去脾经之湿，补肾经之虚，益阳滋阴。治阳痿阴汗，缩小便，广子嗣，健腰膝，（温补肾脏。）利关节，除顽痹，（辛能散风祛寒。）止带浊，（补脾燥湿。）疗男子阴囊湿痒、女人阴痛阴痒、（湿生虫，同矾煎汤洗。）子藏虚寒、产门不闭。（炒热熨之。）妇人无娠，最宜久服。凡湿癣疥癞，（杀虫止痒。）大风身痒，作汤熏洗。按蛇床子温燥，肾家有火忌用
　　
　　七十一、仙茅
8 H' {' J3 @' J. ~6 b　　（味辛气温，入肾经。有毒，用糯米泔浸二日，去赤汁，则毒去矣。忌铁器，禁牛乳、牛肉。）助命门相火，填骨髓，强筋骨，暖腰膝。（温肾之功。）治心腹寒痛，开胃口，消宿食，（益火生土。）耳目聪明，心神强记。（肾足，上交于心。）按仙茅补火，男子精寒，妇人子宫虚冷不孕，最宜多服。若阴虚火盛者忌用。（加于各补药中，为丸
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　　七十二、知母
　　（味苦性寒，入肺、肾二经气分，黄柏入二经血分，二者相须而行。上行酒浸，下行盐水浸。忌铁。）上清肺火，下润肾燥。消痰，（火降则痰消。）定咳，（清肺火。）止渴，（兼清胃火。）退有汗之骨蒸。（泻肾火。）治伤寒烦热、久疟、下痢，安胎，（清热之用。）利二便，消水肿。（小便利则肿消。）按知母寒滑，用以泻肾家有余之火则可；如丹溪用以补阴，则大伤胃气，发泄不食而死。故阴虚火炎者，切不可用。
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　　七十三、紫菀
　　（味苦辛温，入肺经血分。款冬花为使。洗净，蜜水蒸，焙用。白者名女菀，入肺经气分。）辛温润肺，苦温下气，补虚调中，消痰止渴。治痰喘上气、咳吐脓血，（辛温入肺。）能开喉痹、（辛也。）小儿惊痫。（虚热。）按紫菀其性辛温，惟肺实气滞、郁火刑金而致咳唾脓血者，乃可用之。若劳伤肺肾，水亏金燥，而咳喘失血，则非所
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　　七十四、葳蕤
　　（一名玉竹。味甘平，入肺、脾、肝、肾四经。）滋益阴精，增长阳气，不寒不燥，和平之品也。可止嗽痰，（润肺。）能去湿热。（补脾。）治　伤泪出，（养肝。）除腰痛茎寒、（益肾。）大便干燥。日用二两煎服。（性润。）按萎蕤阴阳并资，未有专功，性缓力薄，难图急效。倘证属迫促，虽用斤许，不及参、　数分。若大便溏者，更为忌之。或生用，或蜜水拌蒸，随宜。
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4 ~- i! `9 J% K. t　　七十五、广木香
6 ^( d. P" u' s% A/ y4 r% N　　（味辛气温，形如枯骨者佳。入肺、脾、肝三经。行积化滞，宜另磨冲服；若借以调气，宜和剂同煎。煨熟止泄。）辛温，入三焦气分，能升降诸气，泄肺气，（辛以泄上焦肺气之滞痛。）和脾气，（香以运中焦脾气之滞疼。）疏肝气。（通以疏下焦肝气之郁结。）治一切心腹胸胁气逆诸痛，疗热痢、（同芩连用。）后重、（属大肠气滞，同槟榔。）癃闭，（属膀胱气不化，同小茴、五苓之类。）止吐泻霍乱，（和胃。）除胀痛呃逆、（散寒。）　积恶逆，（顺气。）调经安胎，（气逆则不安。）宽中消食。（健脾。）按木香香燥而偏于阳，肺虚有热，血枯而燥者，慎勿犯之。
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　　七十六、藿香
8 H, ?( Z( m4 ~: W) R　　（味辛微温，入脾、肺二经。枝叶同用，以叶多伪也。）禀清和芳香之气，为脾肺快气要药。温中开胃，止呕进食。（胃弱、胃热而呕者，大非所宜。）治霍乱吐泻、心腹绞痛、（冷也。）肺虚有寒、上焦壅滞。（右寸脉紧，用以运脾肺之气。）健脾胃，（同乌药用。）除口臭。（同四君用。）若阴虚火旺而呕逆者禁用。
　　
0 W5 {1 b% R2 ?" V2 b$ V8 Q　　七十七、大茴香
　　（味辛微苦性温，入心、肾及胃、小肠膀胱五经。出宁夏，舶来，形八瓣。炒黄，得酒良，得盐则入肾。）暖丹田，补命门。治小肠冷气疝痛、阴肿腰痛，（性温宜肾，暖命门也。）调中止痛，平霍乱吐逆，（辛香入胃。）并理干湿香港脚。按大茴辛温，若阳旺及得热则吐者均戒。
　　
: ~, l2 |6 l9 b" M8 _" i5 W　　小茴香　如粟米而扁者，功用与大茴略同，亦治疝痛。凡化膀胱之气，而使小便通畅，为更优耳。
　　
- e% j, S3 s% O0 a1 X　　七十八、黄精
　　（味甘平，入脾经。九蒸九晒。）补脾益气。（味甘。）除风湿，下三虫，（土旺之用。）安五脏，润心肺，填精髓，耐寒暑。（得土之冲气，味甘气平，久服方效。）按黄精和缓之品，值急迫之顷，而欲恃为补益，不能也。
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2 T8 |, o! K& C. F* }$ m7 w% Q　　七十九、蒲黄
　　（味甘微寒，入心包、肝二经。）为厥阴血分凉血、活血之药。生用性滑，行瘀血，通经脉，祛腹痛，（同五灵脂治血气痛。）疗扑打，（去瘀生新。）
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/ L. g/ C8 ]- c" R! ]2 ]& }  [　　治舌肿。（用蒲黄少加干姜末，频掺即消。舌为心苗，心包相火，乃共臣使，得干姜，是阴阳相济也。）炒黑性涩，止吐血、衄血、崩血、肠风、胎漏、一切血热妄行。然外因从标之血，可建奇功，若内伤不足之吐衄，不能收效也。
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　　八十、何首乌
* {4 U/ n1 U2 m/ ~: S% ~& I$ o　　（味苦甘涩微温，入肝、肾二经。茯苓为使，忌猪血、元鳞鱼、萝卜、葱、蒜、铁器。选大者赤白二种，合用泔浸，竹刀刮皮切片，用黑豆煎汁，拌湿，九蒸九晒。）填补真阴，增长阳气，强筋骨，（温补肝也。）广嗣续，（苦坚肾、涩敛精也。）
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0 m" t- ], C' N+ _　　疗风淫，（甘益血，血足则风散。）并治虚劳崩带、疮痔痈肿、胎前产后等证。（由温涩收敛之功，则真元复而邪自散也。）止疟疾，（益阴补肝，疟疾要药。）乌髭发。（精血足也。）
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　　按何首乌性效稍缓，必久服之，乃知为滋生益寿之食品也。
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　　八十一、牡丹皮
) L* C5 D% _  P, [% a3 M5 q. s　　（味苦微辛，心经正药，兼入肝、肾阴分。白者补，赤者利。生用泻实热，胃虚者，宜酒浸炒。）泻血中伏火，（即相火也，人知用黄柏，不知丹皮之功更胜。）和血凉血而生血，（血热则枯，凉则生。）去瘀生新。（瘀不去，则新不生。）治一切血热、吐衄妄行、（血属阴，本静，因相火逼而动之。）中风、虚劳、烦热、（血虚则热。）惊痫、螈　，（筋脉伸缩抽掣为螈　；手足乱动，口眼　斜，卒然眩仆为痫病，皆阴虚血热，风火相搏，痰随火涌也。）下胞胎，退无汗之骨蒸。（与地骨皮退有汗之骨蒸不同。）若经行过期而不净者勿服。
　　
5 x$ \+ {1 b. i+ F8 I　　八十二、艾叶
5 }( D) @' K% V- n) z3 @　　（味苦气辛微温，入肺、脾、肝、肾四经。苦酒、香附为使。陈久者良。）生用微温，熟用（掌中揉如绵者谓熟艾。）微热。其性纯阳，能通十二经脉。善理女人气血寒滞，温中开郁，调月经，暖子宫，使孕早结，（辛温之用。）安胎止漏。（胎动、腰痛下血，四物东加阿胶、艾叶。）治崩带，（要药。）疗腹痛、冷痢、霍乱、转筋，（皆理气血，逐寒湿之功。）杀蛔，治癣，（醋煎搽。）下部　疮（苦温燥湿。）及一切冷气为患。或捣汁。或煎汤，或揉熟灸火，（用灸艾火，痛则易之，勿至伤皮起泡，总以多灸数十壮，连日灸为妙。）能透诸经而治诸毒百病。或炒热敷熨，可通经络。脐腹冷痛，寒湿香港脚，以熟艾装袋、装袜温之，甚效。若血热生燥者忌之。（妇人欲为丸散，去筋醋煮，捣饼焙干，入茯苓数片再研为末，易细。）
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. d( Z( B5 o. r　　八十三、红花
　　（味甘微苦微辛，入心、肝二经血分。）润燥行血（酒炒行血。）之要药也。少用可活血，同当归则生血。多用能破血，佐肉桂则散瘀。（瘀行则血活，紫黑血吐尽为好，吐未尽，加桃仁、红花以行之。大抵鲜血宜止，瘀血宜行。）下死胎，疗产后血晕，（止用三、四分。）达痘疮及血热难出。治经闭，（行血。）消肿痛。（凡血热血瘀则作肿作痛。）按红花性多行血，若过用，能使血行不止而毙。
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　　八十四、菊花
$ b7 l( M- s( C, ?$ N　　（味甘微辛，入肺、肾二经。去蒂用。）备受四气，（冬苗，春叶，夏蕊，秋花。）饱经霜露，能益金水二脏。（肺肾。）金以平木，（肝也。）水以制火（心也。）木平则风息，火降则热除，故能养目收泪，去翳膜，（与枸杞蜜丸服，永无目病。）治头风、头痛、眩晕。（风热。性轻故能上巅。）疔毒危急者，以叶捣烂，入酒绞汁服之，其滓敷于毒上，神效。多收花作枕，除头风，保目。黄者入阴分，白者入阳分，紫者入血分。可药
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( b2 T. \# g$ A　　八十五、萆
9 {) o3 A) e5 X- F+ ^, `# D% V　　（味甘苦，性平淡，须重用乃效，入脾、肝二经。）祛风去湿。（湿入脾虚，主肉；风属肝虚，主筋。）治筋骨挛痛、腰膝冷疼。（此风寒湿痹也，惟此治之。）既可去膀胱宿水，又能止痢止泻。（膀胱有出水之路，无入水之路，由红丝引入，因湿热秘塞，水不从小便出，而从大便出，所以泄痢。予每用萆　四、五钱于和脾利水药内，一刻立愈。）疗小便频数，茎中切痛。（此与淋证小便涩而痛者不同，有治法载于淋癃门。）按萆　利湿，如阴虚火炽，及无湿而肾虚腰膝痛者勿用。（有黄白二种，白而虚软者佳。）
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" m2 z6 B# \# d% E3 F: X9 k( {　　八十六、土茯苓
　　（一名仙遗粮。味甘淡，性平和，入脾、肝二经。）厘清去浊，（淡能渗也。）扶脾健胃。（甘能补也。）治周身寒湿诸痹，利关节，强筋骨，（去风湿之功。）
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! B1 \, M2 z% d3 S. E2 E　　分水道，止泄泻，疗疮肿，（湿郁为热，荣卫不和，则生疮肿，此能去湿。）尤解杨梅恶毒。
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　　（土茯苓一两，同苡仁、银花、防风、木通、木瓜、白鲜皮各五分，皂角子四分。气虚加参，血虚加当归，多服久服，纵先用过轻粉劫剂而齿烂，毒伏经络而拘挛，罔不全愈。）按土茯苓主治与萆　同，服此者忌茶及酒、牛、羊、鸡、鹅等物。（亦有黄白二种，白者良，可煮食，亦可生啖。）
　　
　　八十七、旱莲草
　　（俗名墨斗菜。味甘咸而平，入肾、肝二经。汁出即黑，纯阴之品。）性凉。滋阴（以汁黑也。）止血，（凉也。）乌须发，坚牙齿。（汁黑补肾。）但阴寒坏胃。（宜姜汁、椒红同用，否则必腹痛作泻。）
　　
, D- k2 P! _' q0 H- @( q" T! v7 [0 o　　八十八、秦艽
8 {: m: _0 E9 N  l; T( \8 f+ D　　（味辛苦微温，入肝、胃二经。酒浸用。）苦能泄，辛能散，微温能通利。祛风去湿，养血舒筋。治周身挛急、骨节疼痛。（风也。）黄胆、便涩、肠风下血、（湿热也。）骨蒸劳热，（养血。）止牙痛。（齿下龈属阳明、大肠，能入胃清热。）按下部虚寒，及小便不禁，大便溏泄者忌用。
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　　八十九、青蒿
　　（味苦微寒，入肝、胆、肾、三焦四经。童便浸一夜，曝干用。）禀天地少阳之气以生，（二月生苗。）故入少阳（胆肝）血分；除阴分伏热，故治骨蒸劳热、（童便浸叶，捣汁熬膏更良。）蓐劳（产后劳。）虚热，（芬香入脾，凉血而不伤胃。）杀鬼疰传尸。（伏内庚日采蒿悬门庭，可避邪鬼。冬至元旦各服二钱良。）按青蒿苦寒，善治血虚发热，若寒而泄泻者，仍当避之。
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　　九十、金银花
　　（味苦平入脾经。）甘寒清热解毒。（清热即是解毒。）治痈疽肿痛杨梅，一切风湿诸毒、（花叶同功，花香尤佳。治恶毒初起，用花五两，甘草一两，煎就，再入酒略煎，日二剂，服至大小肠通利，则药力到矣。）瘰　、（用一两许时常煎服。）
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　　痢，（清热之用。）疗毒安后发渴，（同黄　六一汤服。）补虚。（味甘能补。）疽未成，能拔毒而散；已成，能托毒而穿。或捣汁和酒顿饮，或研烂和酒浓敷。生藤力更大。一名忍冬花，
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6 A7 E/ d  w. K( N, C5 d　　九十一、石斛
　　（味甘平，入胃、肾二经。酒浸蒸用。）退火养阴，除脾胃之热，（颇有苦味。）除烦止渴，清胃。理脚膝痹弱，（补肾。）安神定惊，（肾足，上交于心。）长止泄。（入胃利湿。）按石斛如金钗，股短而中实，生石上味甘者良。但体瘦味淡，煎难见功，熬膏乃效。若长虚味苦，名木斛，误用损人。
　　
1 i& f  {$ f# L& l" q  g! ^% d& K　　九十二、薏苡仁
　　（味甘微寒，入脾、肺二经。生用走肺门、足门；炒用入脾门、虚门。性缓，宜重用。）甘能补脾，淡能渗湿。治水肿泻痢、（补脾渗湿。）肺痿、肺痈、咳吐脓血，（土益则金生，性凉则热清，一切肺病，以猪肺蘸苡仁末多服，自愈。）除香港脚疝气，利小便，疗热淋，（性降而去湿。）祛风热痿弱拘挛。（扶土所以抑木。筋寒则急，热则弛，湿则纵。苡仁去湿要药，因寒因热者，皆宜用。）按大便燥结，因寒转筋及妊娠均忌
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- `8 B: }- y2 h) W　　九十三、百合
- D! k7 O6 }& L5 t. ^# a　　（味甘微寒，入心、肺二经。）润肺宁心。治虚劳久嗽，（劳嗽肺必虚，百合之甘敛，胜于五味之酸收。）定惊悸，（心宁。）止涕泪，（涕为肺热，泪为肝热。
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　　）疗肺痿，（清热保肺。）利二便，（微寒解热。）除百合病。（行住不宁，如有神灵，谓百合病，仲景以百合汤治之，亦清心安神之效也。）按百合气平功缓，难图速效，若中寒者勿用。
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　　九十四、天花粉
- k5 e! Y5 T1 s; j7 |　　（味酸甘，微苦寒，入心、脾二经。）酸能生津，苦能降火，润肺滑痰。治膈上热痰、时疾热狂，（性苦寒。）止消渴、疸黄、口燥，（胃经实热。）疗肿毒、乳痛，排脓生肉。（苦能退热。）按天花粉气味清寒，可以治渴，但宜于有余之阳证；若汗下后亡阳作渴，阴虚火动，津液不升作渴，病证在表作渴，及脾胃虚寒泄泻者，并宜深戒。
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　　九十五、栝蒌仁
　　（味甘性寒，入肺经。微炒，去油用。）性降而润，能清上焦实火。治痰嗽，（肺受火逼，失下降之令，故生痰作嗽。）生津止渴，开郁通乳，疗结胸胸痹，（仲景小陷胸汤用之。又云：少阳症口渴者，小柴胡汤。以此易半夏。）通大便（润下。）
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　　小便。（焙研吐及中气虚寒泄泻者勿用。
　　
0 M) ~! M/ A( c9 y; t* z8 ]. G　　九十六、续断
5 p7 R) _' ~8 d! h1 m　　（味苦辛，微温而涩。用川产节节断皮、黄皱如鸡脚、折之有烟尘者真。入肝、肾、脾三经。酒浸用。）滋阴益气，养肝（辛温。）补肾，（苦温。）兼入脾经。养血活血，补劳伤，（甘也。）理筋骨折伤，（以功命名。）消痈痔肿毒，（味苦。）止上下一切血溢，缩小便、肠风血痢、遗精带浊、胎漏，（味涩。）暖子宫。（性温。）女科外科要药。补而不滞，行而不泻，佐之以甘草、地黄之类，其效尤捷。
　　
& D% m' h% w6 T. y　　九十七、蓄
　　（味苦性凉，入膀胱经。）　杀蛔虫，利小便，治癃淋，理虫蚀下部。（皆去湿热之功。）按　蓄直遂，不能益人，不宜恒用。
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0 N( U8 C0 a4 y7 X' d8 b0 Q　　九十八、灯芯
. t5 R" O+ i; P9 p' u　　（味甘淡，性寒，入心、小肠二经。）　其质轻通，清肺热降火，（心能入心。）利小便，使心经蕴热从小便而出，（心与小肠相表里，心火清则肺清，小肠亦清。）为上焦伏热，治五淋之圣药。消湿肿，（利水。）除喉痹，（烧灯草灰吹之。）止小儿夜啼，（灯芯烧灰涂乳头，令咀之。）疗金疮，（烧灰敷之，血止肌生。）除消渴，（败席煮服，更胜。）治下疳疮。（亦用烧灰，加轻粉、麝香为末掺之良。）若虚脱证，小便不禁者忌
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　　九十九、白鲜皮
2 A, v, p# ~7 V5 J6 v2 {　　（味苦寒，性燥，入脾、胃、小肠、膀胱四经。）解热（苦寒）。除湿。（利小水也。）治诸黄，（热黄、酒黄、急黄、谷黄皆属湿热。）疗筋挛死肌，（受地湿气之害。）善理一切疮疡、眉发忽落、女人阴中肿痛、（湿热乘虚客肾与膀胱所致。）小儿风热惊痫、时行大热、饮水狂燥。（苦寒之效。）按下部虚寒者，虽有湿证，勿用。
　　
　　一○○、益母草
　　（味辛甘，微寒微温，入心包、肝二经。）补而能行，辛而能润，总调胎产诸病。去死胎，安生胎，（活血行血。）治血风、血运、血淋、胎漏、崩中带下，（白带属气虚，用补中益气而兼补脾燥湿；赤带属血虚，用滋阴养血而兼调气。）调经，（瘀血去则经调。）化乳痈，（散瘀解毒。）退浮肿，下水气，通二便。（取其滑利。）按性辛散，惟血热、血滞及胎产艰涩者当用。若气血素虚，寒而下陷者不宜，不得谓妇人所必用也。
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$ _; k' W: F, _6 r　　瞳子散大者，亦忌服。子名茺蔚，主治略同，但子味甘稍温，故能凉血补血，（根茎花叶专于行，子则行中有补。）令人有子，（有补阴之功。）明目。（血滞病目者宜之。）忌铁。微炒
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　　一○一、薄荷
　　（味辛，微苦微凉，入肺经。）辛能散，凉能清，消散风热。
　　
" e/ B7 t& D* s0 S: T9 e　　治伤寒头痛寒热、（升浮能发汗解表。）舌苔语涩，（含漱或和蜜擦之。）疗头风、脑痛、中风失音、皮肤瘾疹、咽喉、眼目、口齿诸病，（辛能通窍，凉能散风清热。）除胀满、霍乱、宿食，（辛香开气。）疗血痢、（血痢属凝滞，辛能散，凉能清。）小儿风涎惊痫。（凡治惊药，宜用薄荷汤调。）按薄荷辛香伐气，虚弱者勿服。
　　
　　一○二、郁金
' D  N: m; B$ p; V1 D　　（味辛苦性寒，入心、肺、肝、胃四经。）纯阴之品，凉心热，散肝逆，解肺金之郁，（故名。）善降逆气，破血中之滞，治吐血衄血、（血上行，皆属火炎，此能降气，气降即火降，而性又入血，故能导血归经。）产后败血攻心、癫狂迷心、痘毒入心，（郁金一两，甘草二钱，煮干，焙研末，入冰片四分，每用一钱，加猪血七滴，新汲水调下，治斑痘始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓。）下蛊毒，（同升麻用，不吐则下。）疗妇人经血逆行。（用郁金末加韭汁、姜汁、童便，其血自下。痰中带血者，加竹沥。）如阴虚火亢吐血，非气逆者勿用。
　　
　　一○三、姜黄
- J( H1 S5 I4 o& [# f/ j9 h　　（味苦辛温，入肝、脾二经。）色黄入脾，兼入肝经，破血下气。治心腹气结。气胀、冷气、食积、疼痛，（辛温下气。）疗　瘕、血块，通月经，及扑损瘀血，散肿消痈。（皆破血之用。）别有一种片姜黄，止臂痛有效。若血虚腹痛臂痛，而非瘀血凝滞者，忌用。
　　
　　一○四、三棱
　　（味苦辛甘，入肝、脾二经血分。醋炒用。）苦能泻，辛能散，能行血中之气。治一切有形之血积，（如　瘕之类。）善破气滞，（从气药则破气。）消宿食胀满、肿痛，（辛能散。）通乳堕胎。按三棱泻真气，东垣五积诸方，皆有人参赞助，如专用克削，脾胃愈虚，不能营运，积安得去乎!
　　
　　一○五、莪朮
　　（味苦辛气温，火炮入气分，醋炒入血分。肝经血分药。）
　　
% G( ?5 B5 B! x2 U: t' f　　善破气中之血，（能通肝经聚血。）消瘀血，通月经，疗扑伤滞血作痛、妇人　瘕、男子　避，（小腹积也。）治气滞膨胀、气肿水肿。（香烈行气，同三棱用，治积聚诸气。）但其性刚气烈，非有坚顽之积不宜用，兼以参术，乃得无损，亦须适可而止。
　　
　　一○六、白茅根
$ H* v6 i8 t  M( [　　（味甘寒，入心、肺、脾、胃四经。）除内热，（甘寒。）性入血分，下达州都，引热下行。治吐、衄诸血、（心肝火旺，逼血上行则吐血；肺火盛则衄血。茅根甘和血，寒凉血，故效。）扑损瘀血、（捣汁服，亦治鼻衄。）血闭寒热、（血瘀则闭，闭则自作寒热。）淋沥、崩中、（血热则妄行。）伤寒呃逆，解喘急、（肺热。）烦渴、（胃热水肿，（清火行水。）疗疽毒疖毒。用根捣敷，或酒煮服，俱效。按茅有数种，白者为胜，春生芽，布地如针，溃痈。（酒煮服，一针即溃一孔，大奇。）按血有因于虚者，非所宜也。
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　　一○七、白前
/ s+ t# B/ P1 Q. s5 H/ @　　（味甘辛，微温，入肺经。甘草汤泡去须，焙用。形似白薇，特脆而易折，不若白薇之软而难折也。）甘能缓，辛能散，温能下气。治气逆咳嗽，不能睡卧，（气壅膈也。）疗喘呼欲绝、（气冲喉也。）喉中作水鸡声。（气塞咽嗌。）总之，能清肺家湿痰停饮、体肿胀满，大有神功。按白前无补益，肺实邪壅者宜之，否则忌用。
　　
　　一○八、白薇
　　（味咸百寒，入胃经冲任之药。）利阴气，下水气。治中风身热昏迷、（阴虚火旺，则内热生风，故身热；痰随火涌，故昏迷。）血厥、（汗多后，少阳旺，气塞不行而厥，妇人尤多此症。）温疟、寒热酸痛、（寒热作荣亏，故一身酸痛。）
　　
　　妇人淋露、胎前产后遗尿不知，（白薇、白芍等分为末，酒调服。）调经多子。（妇人不孕，因血虚而热，阴不足而阳胜也，白薇益阴清热，而有子矣。须佐以归、地、白芍、杜仲、苁蓉等药。）按性寒，脾虚作泻者忌用。似牛膝，短小而柔软，去须，酒洗用。恶大黄、山茱
　　
　　一○九、白芨
( g) s9 K1 J9 w, `$ E/ ^　　（味苦辛平，微寒，入肺经。反乌头。）辛为金味，收为金气得秋金之令。治肺损吐血、肺痈肺痿，（白芨末，米汤调服。）疗恶疮败烂、鼻衄火伤，去腐生新，排脓止痛，（俱可为末敷之。）跌打骨折。（酒调末服二钱。）按白芨性寒，痈疽溃后，不宜用苦寒药服。
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　　一一○、连翘
3 K' g" @% L. i* Z" {% N$ N1 n+ L2 r0 ?6 H　　（味苦辛性寒，入心、肺、胃、胆、大肠五经。去心与间。）泻心经客热，除脾胃湿热，为治十二经疮毒圣药。（血凝气滞，兼有心火，乃生疮毒，连俱能治之。凡肿而痛者为实邪，肿而不痛者为虚邪，肿而赤者为热结，肿而不赤者为留气停痰。）并能利水（苦也。）通经。（辛也。）按连翘苦寒，多饵坏胃减食，慎之!疮溃后及虚热者忌投。
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" U4 m4 Q6 @, ^# w4 R　　一一一、夏枯草
　　（味苦辛，性微寒，入肝经。）禀纯阳之气，（冬至，夏至枯。）补肝血，缓肝火。治瘰　、瘿瘤、鼠　，（辛散结也。）疗目珠夜痛如神，（目白珠属阳，故昼痛，点凉药则效；黑珠属阴，点凉药则剧，用夏枯草纯阳之品而胜浊阴，且散厥阴郁火，同香附各二两，甘草四钱为末，茶调服，下咽即愈。）及郁怒所成乳岩乳痈，一切肿痛俱效。（解内热，散结气。）按夏枯草辛寒，久用亦损胃家。
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　　一一二、大蓟、小蓟
  Q7 R2 k9 B, G0 W　　（味甘温，入心、肝二经。）凉血、行血、补血。治吐血、衄血、唾咯诸血、沃漏崩中，安胎，（凉血之效。）及妇人痘疹、经血妄行。但小蓟力微，能破瘀生新，退热补虚，不能及大蓟之消痈肿也。按二蓟理血之外无他长，不能益人。（大蓟茎高叶皱，小蓟茎低叶不皱，皆用根。）
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　　一一三、旋覆花
4 x) g/ Q6 W1 W5 Y1 [8 f　　（一名金沸草，味咸甘，微温，入肺、大肠二经。）咸能润下软坚，辛温能通行破结，化痰结坚痞、能饮、（辛温。）噫气，（俗作嗳。胸中气不畅，故嗳以通之，属不足；亦有挟痰挟火者，属有余，须凭脉证辨之。）利湿痹，润大肠，消水肿。（辛能下气行水。）然走散之药，冷利大肠，虚寒人禁之。
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& x& m: B, b- v, g　　一一四、三七
　　（味甘气温微苦，入胃、肝二经血分。）散血定痛。治刀伤、箭伤、（军中宝之。）跌扑杖疮。（杖时先服二钱，则血不冲心。）凡一切血出不止，嚼烂涂之，或为末掺之。亦治吐血、衄血、血痢、崩漏、经水不止、产后恶血不下，俱宜自嚼，或为末，米汤调下。疗痈肿痛。（醋磨涂之即散，已破者为末掺之。）按三七近时始出，有似竹节者，有似人参者，俱可用，但以末掺猪血中，血化为水者真。
　　
　　一一五、地榆
" f9 C- z  i- W+ F　　（味苦寒，入肝经。）味苦浓，性沉降。治下焦血证，兼去湿热，止吐衄崩中，（血虚忌用。）除肠风、（详载便血。）血痢，（血热。）敛盗汗，（性涩。）止赤肿疮毒疼痛。（苦寒。）按地榆寒而下行，凡虚寒下血，及崩带者，并宜禁之。似柳根，取上截炒黑用。梢反行血。
　　
　　一一六、瞿麦
　　（味苦寒，性滑利，入膀胱经。）降心火，利小肠。（心与小肠相表里，故心火从小肠下。）除五淋，（淋多属湿热，利水故湿除。）消目肿痛，（同凉药用。）通经破血，下胎。（性滑。）心下焦湿热疼痛者皆可用之。疗产后淋。（同蒲黄用。）按瞿麦虽遂膀胱邪热，但小肠虚者忌服。
　　
) L& ~' J6 P" I　　一一七、茵陈
　　（味苦性寒，入膀胱经。）燥湿，（苦也。）除热，（寒也。）泻脾胃湿热。佐五苓，为治疸黄之主药。（黄者脾之色，由湿热而成，须分阴阳。阳黄多热，佐以栀子、大黄，阴黄多寒，佐以附子，干姜。）疗天行时疾热狂，（苦寒之功。）利水，散结，化痰。（燥湿。）若过用，损伤元气。
　　
　　一一八、海金沙
　　（味甘寒，入小肠、膀胱二经。）入二经血分。治小便癃闭、热淋、膏浊血淋、石淋、茎中痛，疗肿满，（淡渗。）解去湿热及伤寒热狂。（同栀子、牙硝用，利小便则热自去。）或丸或散用。
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: b0 B% S! q4 \9 h　　一一九、木贼草
　　（味苦微苦微温，入肝、胆二经。）中空而轻，去节能发汗，有升散之力。治目疾，退翳障，（翳属肝邪郁遏，木贼能平肝。）止肠风下血、赤痢、崩带、脱肛、风湿疝痛。（俱属肝经病。）但多服损肝，不宜久用。
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　　一二○、谷精草
　　（味辛微温，入肝、胃二经。）治目翳膜星障、隐涩多泪、雀盲至晚不见、诸疳伤眼、痘后星障，（补益肝气。）疗风火齿痛喉痹。（辛能散也。小儿雀盲者，羯羊肝一具，不洗竹刀割开，入谷精煮熟食之，或作丸，茶下。）按谷精去星障，木贼去翳障，兼补肝肾药，乃效，其功在菊药之上。星即目中之白点也。
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　　一二一、决明子
　　（味苦咸平，入肝经。）治一切目疾。凡风热眼赤多泪，及肝虚有火昏暗，可为佐使，惟多服乃效。作枕善治头风。此马蹄决明，另有草决明、石决明，与之同功，而各为一种。
　　
& j/ r' ~. y! t% K# R  f; t/ ^7 a; T　　一二二、青葙子
　　（一名草决明，野鸡冠子也。味苦寒，入肝经。）治目青盲障翳、赤肿昏花，（去肝风热。）去风热，镇肝明目。但瞳子散大者，忌服。（能助阳火。）
　　
" l+ m7 m6 ~' l　　一二三、牛蒡子
　　（味辛苦，入肺、胃二经。酒炒研。）辛能散结，苦能泄热，润肺金而退风热。解咽痛疮肿，治斑疹、诸　，（风热）。疔痘红紫、热盛便结。（若出不快而泄泻者，痈疽已溃者均忌用。）按牛蒡子性寒而滑，虚寒者勿服。
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4 [- G! |' E- I3 h　　一二四、葶苈子
　　（味辛苦，大寒，入肺经。酒炒。）善逐水气，不减大黄。大黄能泄血闭，葶苈能泄气闭。治肺气喘急难卧，（同大枣用，补土所以制水。）除痰嗽肿胀，（水湿泛溢之害。）通经利水。（性能下行。）凡气虚者不可轻用。第此有甜苦二种，甜者性稍
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- d7 M/ o/ B; N; y2 `5 x　　一二五、射干
. m0 ^) f6 Y2 h: p$ d) Y' m" [　　（味苦性寒，有毒，入肺经。泔浸，煮干用。）散血消肿，解痰结。治喉痹咽痛，（皆泻实火之功。）消瘀血，除疟母。（散结泄热之效。）但有泻无补，不可久服。
　　
, A- C+ e( g+ C  F& _, U　　一二六、山豆根
　　（味苦寒，入心、肺二经。）解毒清热。治咽喉肿痛，消疮疽，化痘毒，（凡毒必热，得凉即化。）退内热喘满、（研末服。）龈肿齿痛，（含之咽汁。）疗人马急黄（血热极所致。）及诸虫热毒所伤。若虚火上炎，食少泄泻，而咽喉肿痛者忌服。
　　
　　一二七、冬葵子
　　（味甘寒，入膀胱经。）气味俱淡薄。利水、通淋、催生、胎，下乳汁，润大肠，（寒润滑利之功。）消水肿。（利水之效、同榆皮等分煎服。）蜀葵花，赤者治赤带赤痢，亦治血燥；白者治白带白痢，亦治气燥；黄者并治恶疮、脓水水瘥。为末敷之。为疮家要药。浸油，可涂汤火疮。按性寒野，无故服之，必有损真之害。
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　　一二八、贯众
' Z' ?: }6 l+ Y' Z# d　　（又名管仲。味苦寒，有小毒，入肝、肾二经。去毛焙。）寒泄热，苦杀虫。治邪热腹痛、（寒也。）湿热所生诸毒、（以毒攻毒。）诸虫，（苦也。）解时行疫气，（以此置水缸中，令人饮之，则不传染。）破　化硬，（能软坚。）产后血气胀痛。（去痰根似狗脊而大者。
　　
9 ~4 w& \6 F9 n! }; m& f4 r' o　　一二九、狗脊
* S5 v' c% C1 w( c# {9 I　　（味苦甘，性温，入肝、肾二经。去毛酒蒸。）苦坚骨，甘益，（能补肝。）温养气。强筋壮骨。治腰脚软痛、失溺不节，（肾虚。）强机关，利俯仰，（滋肾益肝。）疗寒湿周痹，（经曰：内不在脏腑，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，命曰周痹。）是补而能走之药也。若肾有虚热，小便不利、口苦舌干者，忌之。
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　　一三○、荜茇
0 C( n3 D9 G  m! v　　（味辛性烈，入脾、肺二经。去挺，酒浸一宿，焙，刮净皮。）温中下气。除呕逆、吐酸，消宿食，祛冷痰。治水泻气痢、（用牛乳煎服。）虚寒肠鸣霍乱。（皆脾胃寒冷之害。）又散阳明之浮热，（辛也。）疗头痛齿痛。（方载头齿门。）按荜茇辛，须同参、朮、归、地诸甘温补药用之，大效。多用能动脾肺之火，损目，宜加酌量。
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9 J6 O$ I" Y# V: n% r+ I3 e　　一三一、良姜
' p2 l8 m! v5 [' B2 `5 A& M　　（味辛性温，入脾、胃、肝三经。土炒。）暖胃散寒。治心脾疼痛，（寒者用至二钱，热者亦用四、五分于清火剂中，取其从治，清火止痛，最神。）治冷逆翻胃、阴寒霍乱、呕吐宿食、胃脘冷痛，疗噎膈、瘴疟。（皆胃寒病。）虚者宜于参术同用，庶不犯冲和之气。子名红豆蔻，醒脾消食，散寒燥湿，又解酒毒，余治同前。然动火伤目，
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2 t2 W" w: s- l, P4 {　　一三二、紫草
　　（味苦咸，气寒，入心、胞络、肝三经。去根取茸。血热生用，脾虚酒焙。）性寒而利。能凉血、活血、滑血，通二便，（咸寒能滑。）托痘疹，（凡痘疹血热毒盛，或黑或紫，大便燥结者用之；否则忌用，恐脾气虚者，反能作泄。同黏米用，能制寒性。）并解黄胆，消肿疗胀，一切恶疮。（取其利水去湿凉血而然也。）泻者忌之。
　　
　　一三三、防己
3 a% u/ y3 B% C6 G! W5 I　　（味苦辛，性寒，入膀胱经。有木、汉二种，木者有黑点，色黄而腥，专治风；汉者通心有花纹，根大而虚，专治水。酒洗焙用。）能行诸经。通腠理，利九窍，泻下焦血分湿热实证之圣药。治香港脚肿痛，（湿热。）利大小便，退膀胱、肝、肾湿热；（汉防己之功。）疗肺气喘嗽、中风挛急、膈间支满、风寒湿疟、（木防己之效。）及热毒诸疮虫蛆等证。（皆湿热之病。）按防己苦寒，若虚证及热在上焦气分，胎前产后，俱忌用。
　　
　　一三四、骨碎补
　　（味苦温，入肾、肝二经。铜刀刮去毛，蜜拌蒸晒用。）此物好生阴处，入肾而主骨。（折伤，粥和敷之。）治骨中毒瓦斯、风热疼痛，五劳六极、手足不收、上热下冷，或痢后下虚，或远行，或房劳，或外感风湿，以致两足痿弱，俱宜补阴之药佐之成功。并治肾虚耳鸣久泻、（肾主二阴而司禁固，久泄，乃属肾虚，用此为末，入猪肾中煨熟，空心食之。二证俱宜。）牙痛。（炒黑为末，擦牙咽下为良。）又能活血止血。（去瘀生新。）按《经疏》云：勿与风燥药同用。
　　
2 I. q! a$ U9 N4 n6 y　　一三五、钩藤
* Y6 X4 V2 x* g　　（味苦微寒，入心、肝二经。）心主火，肝主风，风火相搏，则为烦热螈　。（音炽纵。筋急而缩为螈，筋缓而弛为　，伸缩不已为螈　，俗谓之搐搦是也。）此药甘寒，直走二经，所以能治大小头旋目眩、惊痫夜啼、口眼抽掣、胎风客忤。（以风静火息而诸症自平。）因性微寒，小儿科珍之。大人无热者，不宜多服。按此药久煎无力，俟别药煎好后，投入沸一、二即止，自有功也。去梗纯用钩，其功十倍。
　　
! d7 j# R) O" ^5 G　　一三六、淫羊藿
, Y0 e! }# U; Q* |2 v+ W　　（味辛温，入肾、心包、肝三经。每一斤，以羊脂四两同炒，油净为度。或单用浸酒，或佐丸散俱可。）辛香甘温，大补命门。主阳虚阳痿，益精气，坚筋骨，暖下部，补腰膝。凡男子阳衰，女子阴亏，难于嗣者，皆宜服之。（水火同补。）但虚，久服，相火易动，耗散阴精，反致无子，又宜深知。
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　　一三七、大戟
* |! [- p* G3 G. J　　（味苦辛大寒，有毒，入脾经。惟采正根，水煮软，去骨，用傍根发泻。反甘草。）苦能下走，辛能横行。能泻脏腑水湿，控痰涎，（痰之本水也，湿也得气与火，则结而为痰。）消肿胀、腹痛、积聚、　瘕、颈腋痈肿，通二便，下恶血，通经堕胎。然大能泻肺，损真气，非体之坚实者勿用。若中其毒，惟菖蒲可以解之。（杭产紫者为上，北产白者伤人。浆水煮去心，得大枣则不损脾。）
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　　一三八、甘遂
0 C  y' f( c1 g. H( C　　（味苦气寒，有毒。皮赤肉白，作连珠实重者良。反甘草。
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　　面包煨熟用。）苦善泄，寒胜热。水属阴，故从其类，直达水气所结之处，以攻决为用，为下水之圣药。（仲景大陷胸汤用之，治水结胸也。）治湿热积饮、水肿水蛊、（腹肿。）疝瘕，消阴囊肿胀，去面目浮肿。（主去十二种水从谷道而出。）按甘遂攻逐极效，损真元亦速，非
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　　一三九、商陆
　　（味辛性平，有大毒，入脾经。铜刀刮去皮，水浸一夜，黑豆拌蒸。）入脾行水，有排山倒岳之势。治水肿胀满，泻湿热蛊毒，敷恶疮，堕胎孕，利小便，破癖。（白根可用，赤者杀人。白专利水，赤惟贴肿，并臻奇功。）虚弱者禁用。
　　
& i7 D5 f& G& `6 x: w6 g2 f　　一四○、芫花
" h9 I7 b* Q1 B3 J/ [) r0 h　　（味苦温，有毒，入肺、脾、肾三经：反甘草，陈久者良，好醋煮过，晒干，则毒减。）散皮肤水肿，（同大戟、甘遂能直达水饮窠囊隐僻之处。）消胸膈痰沫，驱疝瘕痈疽，除鬼疟蛊毒。按毒性至紧，取效极捷，虚人误用，多致伤折。
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　　一四一、青黛
0 h( p5 u' A0 L　　（味咸寒，入肝经。）色青入肝，性寒散热。治时疫头痛，疗伤寒赤斑，除小儿一切疳病、惊痫、烦热、消瘦、鼻赤、唇焦、口舌生疮等证。（皆属肝经郁火。）并治诸热疮毒。（同马齿苋捣敷。）虽凉而不伤脾，若中寒泄泻者勿用。
　　
　　一四二、王不留行
0 b; g( y& E  ]1 y& \" Z0 T　　（味苦辛甘平，气温，入大肠经。水浸焙。）王不能留，喻其走而不守也。通血脉，疗产难，下乳汁，（同穿山甲用。）利小便，行经滞，（行血之力。）消乳痈、外肿，（辛散。）治金疮、鼻衄。（又能止血。）但失血崩漏，孕妇忌之。
　　
　　一四三、蕤草
3 r# a; c+ ~( d8 \7 G3 B　　（味苦寒，入肝、肾二经。）能宣能补，善理风湿。治肢节不利、肌体麻痹、口眼歪斜、腰脚痿痛，并散恶毒疮肿。（悉除风湿之功。）生者酒煎，疗破伤风如神。（生寒、熟温。以五月五日、六月六日采者尤佳，去粗茎，留枝叶花实，酒拌，蒸晒九次，蜜丸。）若痹痛属肾虚血亏。不由风湿者忌服。
　　
　　一四四、苍耳子
% l2 q; D6 ^3 y) `8 r　　（味甘苦，性温，入肝、肾二经。去刺，酒拌蒸。）苦以燥湿，甘以和血，温以通行，为驱风除湿之圣药。治头痛、（风寒。）周痹，（湿也。）明目，（养血。）瘰　、疮疥、遍血瘙痒。（风湿。）亦治鼻渊，（炒熟为末，白汤服二钱，久之乃效。忌猪肉。）暖腰膝，疗诸痔。（煎汤熏洗。）按苍耳性轻，善发汗，表虚者勿用。
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　　一四五、马兜铃
　　（味苦性寒，入肺经。）体性轻扬，其形类肺，能清肺热。治痰嗽喘促，（清热降气。）疗痔　肿痛。（肺与太阳相表里，肺移热于大肠，故肠风痔　，清脏热则腑热亦清矣。即烧烟熏之亦妙。）或蛊毒蛇毒，于饮食中得之，咽不下吐不出者，以一两煎服，则吐。（多用于汤剂，则吐。）按嗽痰属寒者勿用。
　　
# F& _" u+ i, G　　一四六、青木香
　　（即马兜铃之根也。味苦性寒微辛，有毒。）能吐能利，不可多服。煮汁服，可吐蛊毒鬼疰。捣末水调，涂疔肿、热毒、蛇毒，日三次，立瘥。亦可敷瘙痒秃疮。又能散气，故疝家必需。
　　
4 U, S0 D# x4 b  d1 l: o2 ^　　一四七、白蔹
　　（味苦辛甘，性寒。形如卵而长。反乌头。一种赤者性同。）苦能泄，辛能散，甘能缓，寒能除热。敷一切痈疽恶毒，及面上疮泡、刀箭伤，（凡金伤入肉者，同丹皮或半夏为末，酒服。）杀火毒，搽冻耳，（同黄柏末油调。）生肌止痛。敛疮方多用之。（每与白芨相须。）亦治妇人阴肿，系外科要药。若痈疽已溃，不宜服，以其性寒也。
　　
　　一四八、白头翁
　　（味苦辛寒，入胃，与大肠血分。）能外治温疟、寒热、瘰诸疮，内治热毒、血痢、牙疼、鼻衄、诸血。（皆辛散除热之功也。）并疗阳狂、　瘕、积聚、腹痛、阴疝、偏肿、百节骨痛。（寒凉血，苦坚肾而然。）有风反静，无风则摇，近根
　　
　　一四九、常山
6 s7 @0 s6 a7 m5 Z　　（味辛苦大寒，有毒，入肝、脾二经。多酒炒透，用一、二钱亦不吐。）其性暴悍，能逐老痰积饮，善散山岚瘴疠之气，所以疗痰饮有灵，截疟疾必效。（疟成于痰。）其苗茎叶，名蜀漆，功用略同。（古方有蜀漆散，取其苗性轻扬发散上焦邪结。
　　
　　）同甘草水拌蒸。按二物能损真气，弱者慎用。
　　
' Y" I( p4 X2 c* o6 Q# D　　一五○、牵牛子
　　（又名黑丑。味辛有毒，入肺、大、小肠三经。酒蒸研细。）属火善走，入肺经，泻气分之湿热。（肺主气。火能平金而泄肺。）治水气在肺、喘满肿胀，及大肠风秘气秘。利大小便，杀虫，（有毒。）堕胎。（辛热。）若湿热在血分，胃弱气虚者禁用。诸证应用药物，和平而神良者不少，何必用此毒物哉!东垣戒人勿用。（宜信。）有黑白二种，黑者力速，取子舂去皮用。（得木香、干姜良。）
　　
6 M6 y& q+ Y" L　　一五一、威灵仙
　　（味苦辛咸，气温，入膀胱经。忌茶茗面。）辛泄气，咸泄水，此风药之善走者也，能宣五脏，通行经络。治痛风顽痹、（一味可治。）中风、头风，（辛能散邪。）去腹内冷滞、心膈痰水、一切黄胆浮肿湿证，（咸能泄水。）化　瘕积聚。（咸能软坚。）凡病风湿痰饮，（采得根，阴干捣末，空腹酒调服二钱，可加至六钱，微利两行，则病除停药。）其性峻利，气壮者服之，有捷效。久服损真气，虚弱者宜以调补药兼之，否则
　　
9 j" w" P1 S  D- R　　一五二、百部
　　（味苦微温。取肥实者，竹刀劈去心皮，酒浸焙用。）润肺散热，清痰下气，诚久嗽寒嗽之要药。（天冬治肺热嗽，此性温，治肺寒嗽，为不同也。）治传尸骨蒸、疳积、疥癣、（皆有虫，味苦能杀。）发虱。（同秦艽为末，烧烟熏之。）脾胃虚者须
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　　一五三、茜草
4 h3 {) |4 s' L: k9 I　　（亦名过山龙。味苦酸，微寒，入心包、肝二经。忌铁。）色赤入荣，血中要药。其性凉，故止动血。治劳伤吐衄时来，虚热崩漏不止。其味苦，故行滞血，疗乳痈、跌扑血凝，消瘀通经。（酒煎一两，通经甚效。）若气虚脾寒及血少者，勿用，（气虚不能摄血，脾虚不能统血。）以苦寒伤胃也。
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　　一五四、海藻
: N3 I; R1 J# Q- M　　（味苦咸寒，入肾经。反甘草。）咸润下而软坚，寒行水以泄热。消瘰　、瘿瘤、阴　、结核、（腹病曰疝，凡病曰　。音颓。）一切坚聚，（咸以软坚。）通癃闭，除水肿。（行十二经之湿邪。）略洗咸水用。（其用在咸，不得过洗。）
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1 n) ~3 d) P. n　　一五五、海带
　　下水消瘿，功同海藻，而多用可以催生。
　　
　　一五六、昆布
' Q/ N3 R" y" c　　破顽痰、结气，消水肿、瘰　、阴　、噎膈。（含之咽汁。）按昆布之性雄于海藻，若多服，令人瘦削。
　　
5 E9 a5 j$ T% t9 X　　一五七、蓖麻子
" W! ?6 g- M+ q* A- ]" M6 i　　（味甘辛，性热，有毒。）其力长于收吸，故拔病气出外，追脓取毒，能出有形之滞物。涂口眼歪斜，（牵正即去，久则反损。）下胞孕胞衣。（捣涂足主下，速洗去，不尔，则子肠出，即以此膏涂头顶。）只可捣膏外贴，决不可服食。（用此奏效者甚多。方载本门单方。）
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　　一五八、凤仙花
　　（俗名指甲花。其色不一，有小毒，味微苦，性微温，有毒。）子名急性子。治产难，下胞胎，开噎膈，化骨硬。（俱研末，水调服。）
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　　一五九、白附子
4 q- E1 T1 v/ @; Q1 S　　（味辛温，有毒，入胃经。皱纹有节，长寸许，炮去皮尖用。）性热纯阳，能引药上行，去头面游风，（阳明之脉萦于面。）消面斑疵。（作面脂用。）
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　　治中风失音、风痹痰厥，去湿逐寒，小儿急惊之要药也。但性温燥，凡阴虚似中风证，小儿脾虚慢惊，并宜切忌。
　　
　　一六○、天名精
　　（味甘辛寒，入肺经。根名杜牛膝，同功。）辛能破血，寒能止血。治吐衄、痰热、乳蛾、喉痹、小儿牙紧、急慢惊风。（痰热血热之患。）解毒杀虫，砂淋血淋，（方载本门。）下瘀血血　。（破血。）而血亏体弱者忌用。
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　　一六一、鹤风
" u1 o/ E8 n- i+ f/ Y　　（味苦辛，有小毒。）大能杀五脏虫，凡蛔、蛲虫啮腹痛。（面白唇红，时发时止为虫痛，肥肉汁调末服。）是天名精子，炒熟则香，研末，任合丸散用。
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' c% ^/ M5 \! s' G: E! H　　一六二、藜芦
　　（味苦微寒，入脾、胃二经。反细辛、芍药诸参、诸酒，若同酒即杀人。畏葱白。）有宣壅导滞之力，邪气热痰，闭塞膈上，昏迷不省，用此以吐之，（苦为涌剂，入口即吐，吐不止者，服葱汤即止。）即一时获效。疗蛊毒喉痹。（亦须用吐。）按藜芦有毒善吐，凡上焦有老痰，或中蛊毒，止可借其宣吐，不然，切勿沾口，以致大损津液也。
　　
# Y5 |' ], `% J& h! m　　一六三、续随子
: y' i, y- F9 B6 y! f5 g　　（一名千金子，味辛温，有毒，入肾经。研细，纸包捶出油。）性主攻击，刻不容缓。能行水破血，消积聚胀满，利二便，通经滞，（辛温之用。）治蛊毒鬼疰、疥癣恶疮。（以毒攻毒。）以上诸证，各有成病之由，当求其本，不可概施。按脾虚便滑者，服之必死。（此大戟、甘遂之属，长于利水，用之得法，乃为要药。）
　　
" q. @( S& |' a& n　　一六四、泽兰
　　（味苦甘辛，入肝、脾二经。）苦泄热，甘和血，辛散郁，能入血分，行而带补，为妇科要药。治胎前产后诸血不调，破瘀血，理月经，化　瘕，除腹痛，及产后血沥腰痛，（去瘀生新之效。）散水肿，（防己为使。）疗扑损、头风目痛，（血虚有热。）追痈肿疮脓，长肉生肌。（行血和血。）气味和平，诸病悉效，服之无偏胜之患。
　　
　　一六五、蒲公英
　　（一名黄花地丁。味甘平，入脾、胃二经。）化热毒，解食毒，散滞气，消肿核。专治乳痈。（乳头属厥阴，乳房属阳明。同忍冬煎，少入酒服，外用捣敷。）亦为通淋妙品。
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　　一六六、萱草
. @- d' r& \! E, Z; p' w　　（花叶气味甘而凉，入心经。）《诗》作谖草。树此玩此者，可解忧思，孕妇佩其花，可以生男。能利水快膈，除烦渴酒疸，根治沙淋带浊，（捣汁服。）
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　　疗吹乳乳痈肿痛。（擂酒服，以渣封之。）
　　
　　一六七、山茨菇
9 y5 i  r; O! h　　（味甘辛寒，有小毒，入胃经。）散热解毒。治痈疽、疔疮、瘰、结核，（醋磨频涂，内用酒煎服。）解诸毒、蛇虫狂犬伤。（用酒调服。）根与茨菇、小蒜相类，去壳用。（出处州遂昌县洪山，无毛，有毛者伪也。）
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% O5 A/ ^  k  }- U7 X　　一六八、漏芦
　　（味咸苦，性寒，入肺、胃、大肠、小肠四经。）咸软坚，苦下泄，寒胜热。治一切风热恶疮、痈疽、痔　等毒，排脓生肌，（苦寒。）通经、下乳，疗折伤，续筋骨，止遗溺、泄精，及预解时行痘疹毒。（以寒胜热，又能入阳明也。）若孕妇与阴证疮疡平塌下陷者，禁用。（出闽中，茎如油麻、枯黑如漆者真。）
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8 w) B/ ~; I# O6 B　　一六九、刘寄奴草
　　（味苦辛温，入血分。）苦能降，辛温能行。主破血下胀，通经除　。治产后余血、小便血淋、损伤瘀血。（行瘀迅速，用为散，或茶或酒调服。）捣敷金疮出血不止，疗汤火伤。（凡汤火伤，先以盐末浓铺，则护肉不坏，次以糯米浆调寄奴末，鸡翎扫上，不痛且无痕，大效。）按气血两虚，脾胃虚泄者勿服。
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　　一七○、马勃
　　（味辛，气平。）体性轻虚，清肺解热。（东垣普济消毒饮用之。）治喉痹久嗽。（肺热。）外用敷一切毒疮。（生湿地朽木上，状如肺肝，紫色虚软，弹之粉出，取粉用。）
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# I. J/ B! Q  T, W" J9 l" G- B　　一七一、蕺
　　（俗名鱼腥草。味辛气温，入肺经。）生下湿之地，得阴中之阳。治痰热壅肺，发为肺痈，吐脓吐血之要药。（清肺。）疗大肠湿热盛则为痔疮。（用此煎汤熏洗，滓敷患处，以肺与大肠相表里也。）但辛温散气，多服令人气喘。
　　
; |: {6 m) O: g) R6 s" u  Q) A　　一七二、孩儿茶
　　（味苦涩，气寒，无毒。）清膈上烦热，化痰生津。
　　
　　（味苦。）治金疮流血，及一切诸疮，生肌、定痛。（茶苦本凉，又得土中之阴气，能凉血清热。）又主渗湿收敛。（苦能燥，涩能敛。用细茶末入竹筒中，埋乌泥沟中，日久取出，捣汁熬成，润者良。云南暮云阳造之。）
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　　一七三、败草
　　（墙上朝东，或茅屋上陈草，久受寒暑雨露、日月精华之气，解毒渗湿，最效。）善解痘毒，或痘烂，脓水不干，痒痛不止。（用草，或晒或焙，研细敷疮；或衬席间睡于上，毒解而疮即愈。）
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　　一七四、蚤休
　　（味苦寒，有毒，入肝经。）其根似肥姜。治惊痫摇头弄舌，一切湿热疮毒。（或磨酒饮，或磨醋服。）歌云：七叶一枝花，深山是我家。痈疽如遇此，一似手拈拿。观此，善治痈疽之功见矣。
　　
6 ]2 @1 o( j' ]1 K　　一七五、卫矛
3 E. d) Q5 F7 F　　（一名鬼箭羽，乃天麻之苗。）遗邪祟，隔瘟疫，（故名思箭。）通月经，破　结，下胎妊，消风肿，去白虫。但无补益，不可多服。
　　
　　一七六、马鞭草
( q4 w: d8 U- F2 ?3 ^. |　　（味苦寒，无毒，入肝、肾经。）　破血通经，消胀化　。治一切杨梅痈疽恶毒，杀诸虫，除阴肿。（煎汤熏洗，捣敷患处。）按此草以驱逐为长，疮证久溃而虚，及脾胃弱者，斟酌用之。（苗叶似菊，穗抽似鞭，花紫。）
　　
　　一七七、水萍
/ {: N7 W6 Q7 x　　（味辛无毒，入肺经。）轻浮入肺，能发扬邪汗。（发汗甚于麻黄。）治一切风湿瘫痪，（浮萍一味，蜜丸酒服。）利小便，消水肿，（气化及于州都。）止肤痒疮癞。（煎汁浴。背面俱青而小者名藻，面青背紫者名萍。入药用萍，七月半采，晒干研末用。）体虚者禁用。
　　
　　一七八、茵芋
7 i/ T- E- o- M6 `0 @; d　　（味辛苦微温，有小毒。）治风湿拘挛痹痛。（辛散风，苦燥湿。
　　
! D8 [" S- i% d4 f" W8 Q! n　　古方治风痫风痹，多用之。茎赤，叶如石榴短浓，茎叶炙用。）按血虚似中风者，宜与温补
　　
- }, w' H1 C4 S0 L( x　　一七九、大青
　　（味苦咸大寒，入心、胃二经。）治天行时疾、热狂阳毒发斑，（热甚伤血，里实表虚则发斑，同犀角用。）疗黄胆、热痢、痈肿、丹毒、喉痹、烦渴。（寒胜热也。）脾胃虚弱泄泻者勿用。（处处有之，高二、三尺，茎圆叶长，叶对节生，八月开小花成簇，实大如椒，色赤，用茎叶。）
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　　一八○、黄药根
　　（色黄味苦，无毒，入肺、肝二经。）外科多用治咽喉痹塞，（经曰：一阴一阳结为喉痹。一阴者少阴君火也，一阳者少阳相火也，解君火则相火自不妄动而愈。）疗诸恶疮疽、蛇犬咬伤。（生捣取汁，可含可涂。）子肉味酸，消瘿甚捷，（浸酒饮。）见效即止，否则项缩。
　　
3 u: w4 j- W' n1 z　　一八一、荠
　　（味甘性寒，入肺、胃二经。）和中止嗽，（寒利肺。）解百药毒。（甘也。）治消渴强中、（温症下消，茎长兴盛，不交精出，名强中。消渴之后，发为痈疽。）痈肿疔毒。
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　　一八二、山柰
　　（味辛气温，入胃经。）　温中辟恶。治心腹冷痛、寒湿霍乱、风虫牙痛。生广中，根叶皆如生姜，入合诸香。
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　　一八三、紫花地丁
　　（味辛苦而寒。）治痈疽、发背、疔肿、瘰　、无名肿毒。
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　　一八四、甘松香
3 l6 h0 K1 B) c$ @" r9 K* y: c. [! v　　（味甘气温，入脾经。）芳香理气，能开脾郁。治腹满痛、齿、脚膝气肿。（煎汤淋洗。）但芳香散气，多用晕人。
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　　一八五、地肤子
) E- p9 L6 B* @9 n4 X　　（味苦寒，无毒，入脾经。）益精强阴。入膀胱，除虚热，利小便，疗淋疝，散恶疮，去皮肤风热，（煎汤洗。苦燥湿，寒胜热。）治目雀盲涩痛。（频频煎洗，滋阴之效。）叶如蒿，茎赤，子类蚕砂。
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: l4 m" s0 a3 G: e# b　　一八六、石韦
　　（味苦甘微寒，入肺经。）清肺金以滋化源，故通膀胱而利水道。治五劳、（清热。）崩淋、发背。（炒末、冷酒调服。）生石阴。（柔韧如皮，背有黄毛，去
　　
　　一八七、天仙藤
8 V" e6 z" i% T: v3 _+ E3 U　　（味苦气温，青木香藤也。）　疏气活血，治妊娠水肿。（天仙藤散，治妊娠子肿。）　叶似葛而小，有白毛，根有须，四时小凋。
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% l* z6 w# x" `+ J5 K; b  S　　一八八、烟草
- {& _+ l9 B" b　　（味辛气温，有小毒。）治风寒湿痹，行滞气停痰，辟山岚瘴雾。其气入口，即周一身，令人通体俱快，似乎通气血而畅荣卫者矣。人以代茶代酒，终身不厌，厌则病来，嗜则病去。然火气熏灼，阴亏者，更损神耗血，人身不觉耳。
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　　一八九、苎麻根
7 q- v3 ~7 ]$ ^. g　　（味甘气寒而无毒。）补阴解热，破瘀凉血。治时疫热渴狂叫、胎动下血、诸淋血淋、（寒能胜热，凉血之功。）赤游丹毒、痈疽发背、金疮折伤。（内煎服，外捣贴。）汁能化血为水。皮与产妇作枕，止血晕；安腹上，止血气痛。（散瘀之功。）
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　　服金石药燥热，饮下立除。
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　　一九○、凌霄花
　　（味酸气寒，入心包肝经。一名紫葳。）入厥阴血分，能去血中伏火。治崩带　瘕、产后余疾、血闭、血淋、风痒。（破血去瘀，凉血、活血之功。）女科多用，孕妇忌之。（藤生花，开五瓣，黄赤有点，不可近鼻，闻能伤脑。）
　　
* o* J* k/ g: j1 @　　一九一、景天
　　（一名慎火草。味苦酸，无毒，入心经。）大寒纯阴之品，入离宫而清热毒。疗火疮，治游风、（煎汤浴。）金疮蛇伤俱效，热邪蛊毒并除。按中寒者服之大害，惟外涂不妨耳。
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　　一九二、芦荟
0 X9 f$ o( e$ ^5 ]　　（味苦寒，无毒，入心、肝、脾三经。）禀阴寒之气，能除一切邪热。明目，除惊，（泻火）。疗五疳，杀三虫。（湿热所致，寒除热，苦燥湿。）按性寒，脾
　　
! f, o% H# H4 h0 ^- d; p  k　　一九三、芦茅根
( L, [: ~& x, x* M; s2 Y1 `　　（味甘寒，无毒，入脾经。）甘益胃，寒除火。治噎膈、反胃、消渴、呕逆、（皆胃热之患。）伤寒内热，止小便频数。（亦有属热者。）按性寒，以上诸证属寒者，切勿误用。（根取土之中者，若露出水面者损人，笋性更佳。花白，名蓬茸，主霍乱危急，煮汁吞饮即安。）
　　
# {/ L; Q) i0 x& I, w) n4 ^　　一九四、卷柏
　　（俗名万年松。味辛甘温平，微寒。）通经脉。治　瘕淋结，（宜生用以破血。）疗脱肛肠风及一切血热妄行。（宜炙用以止血。）生石上拳挛如鸡足。
　　
8 |! T5 t6 o- N5 _) p　　一九五、兰叶
　　（味辛平，无毒，入肺经。）开胃清肺，散瘀消痰，（肺气结，辛平散之；胃痰癖，芳香除之。）利水止渴，（肺气清也。）生津润肤。（火不克金之效。）按兰清芳，能清辛金，建产为上，江浙次之，但今不恒用耳。
　　
　　一九六、王瓜
1 m1 r  d+ v2 Y3 R" I* b　　（即土瓜根。味苦寒，无毒，入心肺膀胱三经。）泻热，除毒，燥湿。治天行热疾发狂、遗尿黄胆，（捣汁饮。）化血结坚　，瘀血月闭，（破血。）去湿脾，散痈疽、下痢赤白杂来，（湿热。）利二便，（利水。）下乳汁，（单服。以上俱宜根煎服。）疗伤寒发斑。（调伏龙肝末服。）根似栝蒌，味如山药，根子通用，惟少为奇，多则吐下
) u) F: C: x1 q- U. u7 F! n　　卷十七　本草（中）
4 S: ^1 f1 L9 q3 E0 |! i+ D( [/ f　　竹木部
$ _$ W( A2 {* |# @; M　　一九七、淡竹叶
　　（味甘淡，微寒，无毒，入心、脾二经。）气味轻清。除上焦烦热，（叶生竹上，故治上焦。）疗咳逆喘促，消痰止渴，（凉心经，清肺胃。）解热狂喉痹、虚烦不眠，止吐血，利小水，（寒凉之效。心热退，故小水亦清。）中风失音，小儿惊痫。
　　
　　（痰热。）竹能损人，中病即止，多服坏胃。
　　
) o. F% E" c+ ]# m　　一九八、竹茹
) @3 P; m- Q# Y( k2 }/ s# m. \" ~1 \7 i　　（味甘微寒，入胃经。）虽与竹叶同本，然得土气居多。治噎膈呕逆、胎前恶阻，（因胃热者宜用。）疗吐衄崩中、（血热。）肺痿唾脓、小儿癫痫、（清火。）
　　
: h1 n5 X# o4 u, S+ z% h　　胎动不安。（凉胎气。）按皮入肺，主治上焦。（刮去青皮，用第二层。）
　　
6 a8 P6 g' A4 x% H0 b8 ~# ~　　一九九、竹沥
　　（味甘，性寒而滑。）养血补阴，消风降火。（竹之有沥，犹人之有血也，故补阴清火。）治中风口噤、小儿惊痫、（由阴虚火旺，煎熬津液成痰，壅塞气道经络，以致拘挛。仗此流利清凉，则热痰去，而诸证自痊。为中风要药。）胸中烦闷口渴、孕妇不安。（妊娠苦烦名子烦，服竹沥或加茯苓。）若胃虚肠滑、寒痰、湿痰，不可用；即用，加姜汁佐之。
　　
　　二○○、天竹黄
　　（味甘微寒，入心肝经。）凉心经，去风热。治中风不语、客忤惊痫，（化风痰热痰。）养心明目。（寒除虚火。）功与用竹沥相仿，但性稍缓，无寒滑之患。出海南，大竹之津气结成。（即竹内黄粉，片片如竹节者真。
　　
　　二○一、雷丸
　　（味苦寒，有小毒，入胃大肠经。）惟治男子，不治女人。消积杀虫，（小儿宿食生虫，作膏与食。）并疗胃中实热、痰火癫狂、百邪恶气。（禀竹之余气，得霹雳而成，故名雷丸。）择肉之白者可用，赤者杀人。甘草水浸一夜，去皮，酒拌蒸。
　　
2 w- M. R6 X6 H9 U+ }　　二○二、荆苈
9 r1 P5 e$ k0 ^4 J+ N　　（味甘平，入胃经。）除风热，化实痰，（虚痰用竹沥。）开经络，行气血。治中风失音、痰迷（寒痰。）惊痫、眩运烦闷，为去风化痰妙药。（热多用竹沥，寒多用荆沥，并宜姜汁助送，则不凝滞。牡荆俗名黄荆，截取一尺，用火炙，取汁用。
　　
1 N+ g) ?: N6 R$ [, {! Y; ]* W　　二○三、肉桂
　　（味辛甘，性大热，有小毒，入肝、肾、命门三经。）益阳消阴，补相火。（两肾中间乃真火也，人有此火，则糟粕化而脾肾旺矣。）治沉寒痼冷、脐腹腰足冷痛，通血脉，导百药，（辛能散，热能行。）抑肝扶脾，（木盛克土，辛散肝风，甘益脾土。）脾虚恶食，（命火不足，不能生土。）湿盛泄泻。（土为木克，不能防水。）降虚火，补下焦元阳，（同参附、地黄用。）化产后瘀血腹痛，及痘疹虚寒不起。（同当归、川芎用。）
　　
　　利关节，托痈疽，（能引血成脓。）截疟疾，（将发时用钱余噙口中。）通经堕胎。（辛热能动血也。）出交趾者为上，次出岭南桂州。以肉浓气香、色紫、甘多辛少者佳。去粗皮用。（其毒在皮。）忌生葱。临用方锉，见火无功。
　　
- _# C0 `- o6 u! m, W9 e  [　　二○四、桂心
9 N% @& Q! p0 f　　（入心、脾二经，用桂重去外皮，取肉用。）苦入心，辛走血。
　　
　　治腹内冷痛、（辛热。）九种心疼。（邪正相激，故令心疼。）托痈疽痘疮，（灰塌凶证同丁香用。）补旁伤，健腰膝，（胃肝两足。）疗风痹，（养肝。）化噎膈。（补火。）功用与桂相同，惟入心脾为多。
　　
　　二○五、桂枝
; X3 N% C0 V, Q. C　　（味辛甘，气温，入膀胱、肺二经。）味薄体轻，升浮树巅，故上行头目，横行手臂。治伤寒寒热无汗、（调和荣卫，邪无所容，遂自汗而解，亦惟有汗者宜之。若无汗，当以发汗为主。故曰，无汗不得服桂枝，有汗不得服麻黄也。）中风自汗。（此属阳虚，用之为君，佐以白芍甘草，加姜枣为桂枝汤，能和荣实表，非桂枝能闭汗孔也。
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9 J9 L8 k1 l: o2 q! \+ {1 X　　）疗手足痛风、（痛风有风痰、风湿、湿痰、湿热、瘀血、气虚、血虚之异，随证立方，加桂枝作引经。）胸胁疼痛。（胁属肝，桂能平肝。）按桂性偏阳，不可误投。如阴虚及一切血证无表寒者，均当忌之。
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　　二○六、茯苓
　　（味甘淡平，无毒，入心、肾、脾、胃、小肠五经。）假松脂之余气，得坤浓之精英，为脾家要药。益脾（甘温。）除湿，（淡渗。）入肺泻热，（气白入肺。）
　　
　　而下通膀胱以利水。（上行入肺，以清化源，而后下降利水，使热从小便出也。）调荣（血）理卫（气）定魄（清肺以藏魄。）安魂。（养肝以藏魂。）除咳嗽、（保肺。）惊悸、（心肝不足。）心下结痛、膈中痰水、（脾虚。）呕吐（胃经湿热。）口燥。（胃火。）疗水肿、淋沥、泄泻、（渗湿。）遗精。（益心肾之功、若肾水亏寒者，又所忌用。）小便结者能通，多者能止。（湿除自止。）生津止渴，（湿热去则津生。）补阳安胎。（胎系于脾，脾健则胎安。）按茯苓补少利多，多服损目。阴虚者，久弱者，不宜服。若多用人乳拌晒，以减痰渗之势，亦能补阴茯苓皮　功专行水。治腰以下水肿肤胀。（五皮散用之。）
　　
　　赤茯苓　专利湿热，全无补益。痘疮灌浆时，赤白二种俱忌服。
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1 O/ u3 i0 `+ @& g2 T　　二○七、茯神
　　主治略同茯苓，惟入心之用多。开心益智，安魂养神。治心虚惊悸、怔忡健忘。即茯苓抱根生者，（以其抱心，故能补心。）去木用。茯神心木，名黄松节，疗偏风　斜、诸筋挛缩。（心木一两、乳香二钱，石器炒研，每服二钱，木瓜汤下，治一切筋挛疼痛。乳香伸筋，木瓜舒筋也。）
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　　二○八、琥珀
  R/ [) N! l# V* t% f2 L　　（味甘平，入心、肺、脾、小肠四经。）松脂入土，千年而成，宝也。宁心定魄，（成于坤象。）消瘀血，破　瘕，（色赤入血，同辛温药用。）生肌肉，（敛涩。）利小水，（味淡清肺。）治五淋，（淡渗也。）燥脾土，（甘能补土。）明目磨翳。以摩热拾芥者真。（市人以青鱼枕伪之，亦能拾芥，宜辨。）用柏子仁末入瓦锅同煮，捣末用。
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9 s6 x' i+ ?+ Z: I　　二○九、松节
　　（味苦，性温。）主治骨节间风湿作痛。（以节入节。）浸酒更良。松脂苦甘性燥，祛风去湿，生肌止痛，熬膏多用之。塞牙孔杀虫。
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1 u5 N4 `4 N- S+ \　　松毛　煮汁酿酒，亦治风痹脚痛，能生毛发。悬挂辟瘟疫气。
　　
* o  g% }5 k4 `　　子　味甘气温，性和无毒。补少气虚弱，兼驱风痹，补精（味甘。）补形。（气温。）久服轻身延年，惟此足以当之。
　　
" _7 D9 u3 N! v! U9 j　　二一○、柏子仁
　　（味甘性平无毒，入心、肝、肾三经。畏菊花，炒去油。）芬芳则脾胃所喜，润泽则肝肾俱宜。养心、滋肾、助脾、舒肝。（香能舒脾，又入肝经气分。）
　　
2 ]5 `% m( M2 |+ Z5 `" k/ {5 u　　益智宁神，平惊辟邪，（养心。）聪耳明目，（肾足。）益血止汗，（养心生血，汗为心液。）悦颜色，泽皮肤，（心肾交灌。）润大肠，利虚秘。（润滑。）按柏子仁虽能滋阴养血，若欲培补根本，乃非所长。若痰多与泻者勿服。
　　
　　二一一、侧柏叶
　　（味苦性寒，入肝经血分。）滋阴凉血。凡血热妄行、吐衄崩淋，服之立止。（柏属金，可以制木。须炒黑用，可以止红。）疗历节疼痛。（日轻夜重名白虎历节风，亦风寒湿所致。）取侧者，宜酒。（木皆向阳，柏向西，坚劲不凋，多寿之木，故元旦饮椒柏酒以增寿辟邪。）
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7 h! s, X: f5 D! g6 b. c/ V　　二一二、枸杞子
0 D2 d) _  k  O- L- I　　（味甘微温，入肝、肾二经。）味重而纯，故能补阴；阴中有阳，故能补气。添精髓，（补之以味。）强筋骨，（肝主筋，肾主骨。）补劳伤，（同地黄用。）
　　
/ d( ]+ d) h; A4 c4 p　　去风（养肝。）明目，（目为肝窍，瞳人属肾。）利大小肠，（阴润。）治嗌干消渴。（滋肾水足。）但性滑润，脾弱泄泻者，必以苓术相佐。以甘州所产红润少核者良，酒浸捣用。叶名天精草，苦甘而凉，清上焦心肺客热，代茶止消渴。
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　　二一三、地骨皮
　　（味甘寒，入肝、肾三焦、胆四经。）补正气，凉血及骨，使精气充足，而邪火自退。（与芩、连、知柏苦寒伤胃者不同。）治五内邪热、有汗骨蒸，（丹皮退无汗骨蒸。）除在表风邪、（肝热生风，非外感之风也。）头风（热退风息，肝肾同治。）
　　
　　胁痛，（清肝。）疗咳嗽，（清肺。）退肌热，（凡风寒散而未尽，作潮往来，非柴葛能治，用地骨皮走表，又走里，而浮游之邪自散。）一切血虚劳热。（佐以青蒿。）甘草水浸用。中寒
　　
　　二一四、山栀子
/ z. {8 `$ A) P, H　　（味苦寒，入心、肺、胃、三焦四经。）轻飘象肺，圆赤似心，泻心肺之邪热，使之屈曲下行，从小便出。（非利小便也，乃肺清而气化行矣。）治实热，同三黄之类；（暂宜生用。）肺热鼻衄，同生地、丹皮之类。（宜炒黑用。）劫心胃火痛、（宜姜汁拌炒用。）胸中郁热、懊　不眠、（去皮用。）肌表邪热。（留皮用。）疗吐血、血淋、血痢，（凡血证不可单用寒凉。治实火之血，能顺气则血自归经；治虚火之血，能养正则气自摄血。）解消渴、（热郁。）风热目疾、（肺热。）热厥、（厥有寒热二证。）黄胆、（加茵陈，去湿热。）呕哕、（属胃热者姜汁炒。）瘀血腹痛。（同元胡索用。）亦外治面赤、汤火疮疡肿痛。（皮腠属肺。）按苦寒损胃，无火邪者勿用。
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8 D6 L8 J! X/ L, \9 o) O　　二一五、黄柏
# B! I8 {! V. I; R  w　　（味苦大寒，入肾经。）沉阴下降，泻膀胱有余之相火。（尺脉洪大有力，可炒黑暂用。）除湿清热，治诸痿瘫痪、遍体疼痛、（合苍朮，名二妙散，为治痿妙药。若病在腰膝以下，加川牛膝，名三妙散。）水肿、黄胆、（湿热。）便闭，（用利水药不效者，所谓无阴则阳无以化也。东垣制滋肾丸，黄柏、知母各一两，酒洗焙研，加肉桂一钱二分为丸，妙方。）疗热痢、痔血、肠风、（皆属湿热，宜炒黑用。）诸疮痛痒、头疮、（研末敷之。）口疮，（蜜炒研含，不效，宜用反治之法，参、朮、甘草加干姜，甚者加附子或噙桂、附，引火归元。）杀虫安蛔。（苦也。）按黄柏苦寒，昔人称其补阴者，以热去则阴不受伤耳。乃不问火之虚实，见龙雷之相火一发，以知柏为滋阴，而不知天阴则雷火愈发，得太阳一照，火皆潜藏，当从其性而伏之，正所谓甘温能除大热也。或上焦有热证以拒之，宜用桂附冷服，下咽之后，热性发，可引火以自归也。若元阳既虚，而又用此苦寒，则脾胃坏，饮食减，泄泻作，生机遏绝，可悲也乎!
　　
5 J/ T" _+ ]. X　　二一六、山茱萸
　　（即枣皮。味酸微温，入肝、肾二经。酒润，微火焙研。）味浓固精，味酸滋肝，性温而润，故于水木多功。强阴助阳，（肝肾足也。）定五脏，通九窍，（精气足则九窍通利。）暖腰膝，缩小便，（肝肾足也。）止遗泄，（味酸涩。）聪耳（耳通肾。）明目，（瞳人属肾，精气充满。）涩带浊，调经收血。（酸以敛之。）惟便涩阳旺者忌
　　
$ G* z3 E9 Z! t& g　　二一七、杜仲
　　（味辛甘，入肝、肾二经。恶元参。制法详下。）甘温能补，微辛能润，色紫入肝经气分，润肝燥，补肝虚。子能令母实，故兼补肾健筋（肝充。）壮骨。（胃足。）治腰膝酸痛，（腰者肾之府，膝者筋之府，二者软痛属肾虚。每日用杜仲一两，半酒半水煎服，待痊方止，永不复发。）暖子宫，止梦遗，疗小便余沥、胎漏、胎堕，（方载保胎门。）皆气温性固之效。（欲补肾，盐水炒。欲补筋骨，酒炒。欲祛湿痹，姜汁炒。按杜仲性温而不助火，可以久服。功专补肾肿，直走二经气分，牛膝直走二经血分，熟地补二经精髓之内，续断补二经曲节之间，故数味相须，为筋、骨、气、血佐使以成功也。若肾经火炽者勿用。）
　　
　　二一八、女贞实
( C1 X7 R4 k- L5 r$ L' f/ g　　（味苦性平，入胃、肾二经。）禀天地至阴之气，凌冬不凋。
　　
　　益肝肾，（能养阴气。）解烦热、骨蒸、虚汗、消渴，（能平阴火。）安五脏，强腰膝，乌髭发，明耳目。（肾足之效。）冬至采，酒蒸用。按脾胃虚寒，久服作泄。
　　
　　二一九、桑白皮
　　（味甘微辛，气寒，入肺经。蜜炙用。）泻肺经有余之火邪。（火去则肺安，故云益气。）止咳嗽、喘满、唾血、热渴，（皆肺火也。）利二便，（肺与大肠相表里，又系水之高源，肺清则二经自安。）宽肿胀，（水利。）行水清痰。（肺中有水，则生痰而作嗽，除水气正所以泻其子也。）但气虚及风寒作嗽者慎用。分之为线，可缝
　　
　　二二○、酸枣仁
　　（味酸平，入肝、胆，兼入心、脾四经。）甘酸而润。（凡仁皆润。）补肝胆而醒脾土。（炒熟酸温，香则醒脾。）治胆虚不眠、心虚自汗，（肝虚则胆亦虚，肝不藏魂故不寐。汗为心液，心虚则惊悸而易汗。）解渴除烦，（敛阴生津。）安神养血，（补心。）补脾嗜食，（补心火，生脾土。）并疗多眠。（多眠，胆实有热，宜生研末调服。不眠，胆虚有寒，宜炒用。）按肝胆二经，实而有热勿用，以其能收敛也。（炒研用，若经日久
　　
　　二二一、猪苓
　　（味甘淡平，入肾、膀胱二经。去皮用。）甘助阳，淡利窍。通淋，消水肿，除湿，理香港脚，解伤寒湿热、胎肿子淋。（皆利湿之功。）然耗津液，多服昏目。
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: N6 H, m) R7 I/ W  U　　二二二、浓朴
　　（味辛苦，气大温，入脾、胃二经。姜汁炒。）辛散结，苦泻热，温散寒。泻实满，（同积实、大黄用，消痰下气，苦以降也。）散湿满，（同苍朮、橘红用，平湿土之太过，辛而温也。）治反胃、呕逆、泻痢、冷痛霍乱，（俱胃经寒湿之患。）温胃暖脾，化宿食，去结水，破瘀血。（辛温散滞之功。）然但可施于元气未虚、邪气方炽之时，若虚人、孕妇，并所忌耳。
　　
　　二二三、槟榔
# m- x9 ?, j) Q  }# c! B3 ^; V　　（味苦辛气温，入胃、大肠二经。忌见火。）辛破滞，苦伏虫，温散邪，坠气至于极下。攻坚，去胀，消食，杀虫，下水，截疟。治痰癖、　结、瘴疠、痢疾、水肿、大小便气秘、里急后重。（悉辛温之功。）形如鸡心，破之作锦纹者良。（岭南多瘴气，以槟榔代茶可解。若地无瘴气及气虚下陷者，所当避之。）
　　
　　二二四、川椒
' r; G$ V! N  I5 b1 y6 q0 P　　（味辛性热，有毒，入肺、脾、胃三经。闭口者杀人。）禀纯阳之气，下达命门，益下而不冲上。盖导火归元，温脾暖胃。治三焦沉寒冷痼，消食除胀。疗心腹冷痛、泄泻、呕吐、水肿、痰饮。暖腰膝，缩小便、（皆补火之效。）阴汗、泄精，（下焦虚寒。）坚齿，明目，（能去翳膜。）通血，安蛔，肾气上逆，（性能下行。）温补下焦，（每日吞二十粒，最妙。）最杀传尸劳虫。（研为末，每日米饮下三钱，服至斤许虫自吐出。）去目微炒用。若阴虚火旺，肺胃热者忌服。
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　　二二五、椒目
1 t6 q- j% k6 K6 L. u0 t& d: J　　（即川椒子。味苦辛。）专行水道，不行谷道。治水蛊，除胀，定喘，（行水。）敛汗。可塞耳疗聋。
　　
　　二二六、胡椒
　　（味辛大热，有毒，入胃、大肠二经。）辛热纯阳，暖胃快膈，善走气分，温中下气。治寒痰、食积、肠滑冷痢、阴毒腹痛、吐酸水、呕逆、胀满。（胃寒之患。）杀一切鱼肉毒。食料宜之。多食动火，发痔疮脏毒，齿痛目昏。
　　
: q5 `( U( v. c0 h2 ^. C　　毕澄茄一类二种，主治略同。
　　
　　又一种花椒，肉薄色黑，专于杀虫。治干疥虫癣。外科用之，不作汤服。
　　
　　二二七、吴茱萸
# _" n- b7 N0 R7 ]+ K　　（味辛苦，大热，有小毒，入脾、胃、肝三经。盐汤泡数次用。）辛散燥热，润肝暖脾。治肠胃久泻、心腹寒痛、及小腹阴毒切痛、厥阴头痛、呕逆吞酸。（亦有宜降火清痰，俱用此作向导。以上诸症，悉属寒。）疗痞满、食积噎膈、（胃冷。）
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. [/ N# B; c) s8 @! [　　香港脚水肿、（苦澡湿。）口舌生疮。（为末，醋调贴足心，引热下行。）陈者良。止呕，（黄连水炒。）治疝，（盐水炒。）治血。（醋炒。）
　　
　　二二八、皂角
9 M: N1 D; Y- G. B* N, j/ _: D　　（味辛咸温，有小毒，入肺、肝、胃三经。去粗皮及弦与子，酥炙用。）辛温能散，咸能软坚，通上下关窍。（用末吹鼻。）搜风，（金胜木，燥胜风。）善吐风痰，（皂角末五钱，白矾二钱半，每用一钱，温水调灌，即昏迷者吐痰而醒。）可下结粪。（以末入蜂蜜炼紧，捏成导箭，插入谷道，即下。）治咽喉痹塞，（为末吹之。）辟邪逐疫，（合苍朮焚之。）散肿消毒，（涂之敷之。）杀虫下胎，疗脱肛肿痛。（烧烟熏之。）可入丸散，不入汤药。若似中风，由于阴虚者禁之。
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　　皂角刺　治溃疡。能引诸药直达疮处成功。其性钝利，为痈疽、妒乳、疔肿未溃之神药。凡疮已溃，及孕妇俱忌之。嫩刺，米醋熬，涂癣有效。
　　
" F/ p2 P9 f& m7 V$ C) d  ]　　皂角子　功用与皂角同，通大便燥结。　，存性用。（取辛以润之之义。）
　　
) m" P: T0 q3 ]. }. l; @/ R　　又有一种皂，小如猪牙者，功用与大皂角同，但逊猛烈耳。治齿，取积。作散熬膏。可疗肿痛。
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% b. E$ C) _3 B" _  K; q! r) c+ i. |　　皂角树　性能消铁，不可烧爨。若不结皂角者，凿孔，入铁封之；结而不落者，以草绳
　　
　　二二九、肥皂
+ u3 Z/ ]6 C2 [* y  P　　（味辛气温。）除风湿，去垢腻。（澡身妙。）疗一切无名肿毒，有奇功。（凡肿毒用生肥皂，去子弦，捣烂，以酽醋和敷，不愈再敷，奇验。若仓卒无药者，
　　
6 V( u+ ^' [# F( H　　二三○、棕榈
　　（即棕也。味苦性涩。）苦能泻热，涩可收脱。烧黑，（存性。）善止血。（凡红，见一切黑者即止。）治吐衄下血、（同侧柏、卷柏烧黑，或饭丸，或煎服，能止远年下血。）血痢崩带。一切失血久而多者，初起未可遽用。（年久败棕尤良。宜与发灰同用。）棕子九月采，阴干入剂，其功用与棕同。亦宜炒黑用。
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0 t* g& ^0 |* X4 M: I　　二三一、枳实
, q) N( U* q* x2 P7 L　　（味苦酸，微寒，入肝、脾二经。麸炒。）性实暴猛，功能破气。除心腹痞满、停痰，消宿食坚积，逐瘀血，祛滞气，解伤寒结胸，去胃中湿热。（悉气行之效。）佐白朮，治虚胀；助大黄，下实邪。但损真元，无宿滞而气虚者勿用。
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　　二三二、枳壳
　　（气味功用，与枳实同，但性稍缓耳。）枳实性重，多主下行破坚；枳壳气轻，多主上行破气。利关节，止呕逆、痰结、咳嗽，开胸胁胀痛、水肿、湿泻、痢疾后重，疗肠风食积。（气行俱痊。）但苦泄辛散，惟利肺气之有余，宽大肠之壅滞而已。若虚怯者，最忌之。
　　
　　二三三、槐角
# j9 Q- U& e2 t$ ]2 F" f　　（味苦酸寒，入肝、大肠二经。微炒用。）苦寒纯阴，兼清心、肺、脾、肝、大肠之火。治心腹热痛、目赤热泪，（清肺止泪。）止吐衄、（舌出血，为舌衄，炒研掺之。）肠风、崩漏、痔疮下血、赤痢。（凉血之效。）疗疳虫、阴疮、湿痒一切杨梅痈疽恶毒。（血热生风之患。）堕胎而善催生。（酒吞七粒。）
　　
　　花　味更苦，功用与槐角同，而清热尤效。
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* u. ?/ I4 c% N0 W& W* m　　枝　主洗疮。
　　
, \. p1 L6 s7 Y& b0 O6 F( W6 ?　　皮　主浴烂疮。
　　
3 H% F9 J% [4 e0 b# v& w- @0 o: ~　　根　主噙喉痹。
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) b7 B- O  E6 O　　叶　煎汤，治小儿惊痫、壮热、疥癣、疔肿。
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% o$ x8 {6 A3 Q8 y. k: `4 z9 Y2 P　　按槐性阴寒，脾胃虚寒作泻、阴虚内热者忌服。
6 @  L3 Y7 k/ ]　　
　　二三四、苦楝子
　　（味苦寒，有毒，入脾、肺二经。）性苦寒，能入肝舒筋，引心包相火，从小肠而下，为疝气要药。（去湿热也。）杀三虫疥癞，亦治瘟疫犯躁。（苦寒。）脾胃虚寒者大忌。
　　
　　根　味更苦，杀诸虫，尤善逐蛔。若酒和涂疥癣甚良。川产者良，酒蒸。（寒因热用。）
　　
3 b4 t8 Z8 d/ h2 S! ^; ^( {( T" E  Z　　二三五、蔓荆子
) _. T* a8 U: ~' _- d' i& ]　　（味苦辛，入肝、膀胱二经。）气清体轻，所主者在风木之藏。治头痛、脑鸣、（太阳脉络于脑。）目赤、（肝热。）齿痛、（上下龈，属阳明。风热故痛。）筋络拘挛。（筋属肝，能去寒热湿痹。）按上诸证，因于血虚有火者，宜慎用之。
　　
　　二三六、五加皮
　　（味辛苦温，入肾、肝二经。）除风湿，（温也。）壮筋骨，（苦也。）顺气化痰。（辛也。）治四肢拘挛、两脚痹痛、（养肝。）阴痿囊湿、小便遗沥、女人阴痒，（湿生虫。）明目（肾足。）疗疝。（温去湿。）酿酒良。久服可以长生。
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- n; k$ ]6 v9 _2 K* U7 j' b5 f: T& a4 J7 A　　按下部无风寒湿，及肝肾虚而有火者，皆忌之。
　　
　　二三七、干漆
　　（味辛温，有毒，入肝经。炒至烟尽为度。）功专行血杀虫，削结积滞，（化肠胃一切有形之物，辛温散结。）破凝结瘀血，（味兼咸，可入血分，瘀血化为水。）杀传尸劳虫，（毒以攻毒。）续筋骨绝伤。（损伤必有瘀血停滞。）外中其毒而生漆疮者，惟杉木汤、紫苏汤、蟹汤浴之可解。或用香油调铁锈涂之。
　　
. A/ z5 D( _2 h0 X+ Q( `　　二三八、蜜蒙花
) }0 L- P8 e) }9 A5 d  u6 k　　（味甘平，微寒，入肝经。）甘能补血，寒能除热，专入肝经，养荣和血。治一切目病，凡青盲、赤肿、赤脉、多泪、肤翳、畏日、小儿痘疳、风热、糜烂、云翳遮精等证，俱疗。（此为肝家正药，肝开窍于目，目得血而能视，故诸证皆愈。）产蜀中，叶冬不凋。楝花，酒浸候干，蜜拌蒸三次，日干用。
　　
　　二三九、丁香
/ J: U0 o  ]) j, Z  G5 k$ I- Q, Q" H　　（味辛温，入肺、胃、肾三经。）温中快气，辟恶除邪。治胃冷壅胀、呃逆、霍乱、呕吐、泄泻、心腹冷痛、腰膝寒疼，（诸证皆属阴寒。）疗齿疳　，痘疮灰白。按丁香暖胃，辛热而燥，非虚寒者勿用。有二种，小者力小，大者知母丁香，力最大也。
　　
, |& R" Q* G9 {　　二四○、诃子
1 o: t1 Q" P* y, p, X* v; m( _, I　　（味苦酸温，入肺、大肠二经。酒蒸去核焙用。）泄气消痰，（肺气上逆，苦以泄之。）敛肺降火。（酸以敛之。）治冷气腹胀、（同陈皮、砂仁用。）虚寒滑泄、（佐白朮、莲子用。因湿热者忌之。）肠风、脱肛、崩带，（同乌梅、倍子用，皆取其酸涩。）开音（肺敛。）止渴，（火降。）除痰嗽喘急、（肺挟痰水或被火伤宜用苦酸。）肠　（痢也。）便血。（同樗皮用。）然苦多酸少，虽涩肠，而泄气。若气虚及嗽痢初起，喘因火冲者皆忌。从番舶来，番名诃黎勒，岭南亦有。六棱、黑色肉浓者良。生用，清金行气；煨熟，
　　
  c$ D7 W7 d  N) x& S' _　　二四一、乌药
, m- l' \2 E/ \0 c　　（味辛温，入胃、膀胱二经。）辛温香窜，善行诸气。能疏胸腹邪逆胀痛、喘急、霍乱、反胃宿食。（气逆之患。）治中风、中气、（气顺则风散。）膀胱冷气攻冲、女人血气凝结。（辛温。）凡七情郁结，气不流畅悉效。亦止小便频数，（能温膀胱。）并疗猫犬百病。（磨汗灌之。）按气血虚而内热者勿用。
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　　二四二、乳香
* H7 c. a. ~- m$ _　　（味辛温，入心经。箬上烘油用。）去恶气，调气血，辛温通十二经络。能去风舒筋，（筋不伸者，敷药加用。）解诸疮之毒，活血调气，托里护心，（香彻疮孔，能使毒瓦斯外出，不致内攻。）恶痢腹痛。（活血。）亦治癫狂。（方载本门。）诸疮痛痒皆属心火，乳香生血主心，托毒外宣，大有奇功。但辛香走窜气血，疮已溃者勿服，脓血多者勿敷。出诸番，明亮者良。（市人多以枫香伪之。）性黏难研，用钵坐热水中研之，或用灯
　　
) z$ Y2 S0 N1 k# C3 j% }' H8 L　　二四三、没药
　　（味辛苦微寒，入肝经。制法同乳香。）苦能泄，辛能散，寒除热。散血平肝。破结气，通滞血，消肿解毒，定痛生肌。治一切恶疮、金伤跌折、（血滞则气壅，发为肿痛，金跌亦有瘀血，没药能行血，则气畅而痛自止。）目赤晕翳，（肝经血热。
　　
, j- Y3 }  |; ]6 `7 H) O  p　　）破　堕胎。按乳香活血，没药散血，故二者相需为用。凡身痛不由血瘀而因血虚，产后恶露去多，腹内虚痛，疮毒已溃，皆禁用之。（出南番，色赤类琥珀者良。治同乳香。）
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: K6 ^" h/ @: n' c6 M; F7 V　　二四四、枫脂香
' K5 ]6 q! u* k" Z8 |. D/ t* b　　（即白胶香。味辛苦，入肝经。）活血解毒，外科敷贴要药。
　　
　　治一切痈疽恶疮、瘾疹风瘙，齿痛、金疮。（或煎洗，或末掺，俱效。）色白微黄，能乱乳香
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　　二四五、大枫子
　　（味辛苦，性热，有毒。）辛能散风，苦能燥湿杀虫，热能通行经络。世人用以治大风、厉疾及疥癣、癞毒诸疮，悉此意耳。但不宜多服常饵。（性热而燥，伤血损阴。）用之外治，其解毒杀虫之功最验。出南番，子中仁白色，久则油黄无用。（或入丸药，压去油用。）
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　　二四六、没石子
  T7 X" g$ a- v3 n　　（味苦温，入肺、肾二经。）禀春生之气，兼秋收之性，生精安神。治梦遗精滑、阳虚之嗣、腹冷虚痢。擦牙固齿，（补肾固气。）外收阴汗，可染髭须。（合他药用。）出诸番，颗小纹细者佳，炒研用，虫食者去之。忌铜铁。
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　　二四七、芜荑
　　（味辛苦温，入肺胃经。）辛散满，苦杀虫，温燥湿化食。（虫因湿而生，食因寒而滞。）治心腹冷积、　痛、鳖瘕。（嗜酒人，血入酒为酒鳖；多气人，血入气为气鳖；虚劳人，败血杂痰为血鳖。如虫之行，或上侵人咽，下蚀人肛，或隐胁背胸腹，惟用芜荑炒，兼暖胃理气益血之药乃可杀之。）杀三虫，去寸白，除疳积，幼科取为要药，寒痢收为上品。（同诃子、肉蔻用。）疗胃有虫、食即作痛。（和面炒黄为末，米饮下。）然多服损胃。陈久气膻者良，经火　过用。
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　　二四八、木鳖子
　　（味苦甘大寒，有大毒。）散血热，除疮毒。治痈疽、乳肿、痔漏、一切无名肿痛，（用醋磨频敷。）及喉痹毒肿。（磨醋噙漱，引痰吐出，不可咽下。）
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　　但宜外用，不可内服。试看毒狗者，能使毙于顷刻，人之肠胃，安能受此毒乎!番木鳖　大寒大毒，功用与木鳖同。形较小，而毒性更甚。
　　
! O: N* ^& z. S4 Y; y* g* S　　二四九、巴豆
　　（味辛热，有大毒，入肺、脾、胃、大小肠五经。畏大黄、黄连、冷水。去心膜，火焙研细，去油用。）性刚气烈，无处不到，能攻脏腑一切沉寒有形积聚。（与大黄同为攻下，但大黄性寒，走血分，腑病多热者宜之；巴豆性热，走气分，脏病多寒者宜之。）破痰癖、血　，通秘结，消宿食，下活胎，烂死胎，诚有荡涤殆尽之能。然滞塞虽开，真阴随损。以少许着肌肤，须臾起泡，况肠胃柔薄之质，能不溃烂乎!万不得已，亦须炒熟，或醋煮，或烧用，研去油，（名巴豆霜。）入少许，不得多用。（有二种，紧小者为雌，有三棱及两头尖者又名刚子，为雄，性更峻耳。用之得宜，皆有功力。）若中毒而泻不已者，服凉水即止。
　　
　　二五○、五倍子
　　（味酸涩，微寒，入肺、胃二经。）酸能敛肺，寒能降火，止上下之血，收阴阳之汗。疗肺虚久嗽、肠滑久泻，（酸涩。）生津化痰，（火降。）痔漏脱肛、脓水湿疮、子肠坠下、眼目赤肿。（俱煎水洗。）治齿宣疳　、面鼻疳疮，（苦以杀虫。）敛疮口，解消渴。（寒以散热。）按性主收敛，嗽由外感、泻非虚脱者禁用。
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1 b  n5 v$ K4 F5 ?% z. K　　二五一、百药煎
' F$ B6 C% A* Z, Y+ o　　（即五倍子酿造者。味酸涩，微甘。）其功与五倍子同，但经酿造而成，其味稍纯。能清痰解渴止嗽。凡耗散诸病，俱能收敛。作丸噙化尤佳。及治下焦滑泄，亦更优也。
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　　二五二、沉香
, b3 `7 F0 P; f8 W' P6 i　　（味辛温，入脾、胃、肝、肾四经。）诸木皆浮，而沉香独沉，故能下气，（亦能上升。）而诸气悉调。（辛也。）抑阴助阳，补益相火。（温火。）治转筋霍乱、喘急胀满、气淋　癖。（调气之力。）疗呕逆、翻胃、噤口泻痢、冷痰寒涎。（芳香气温，能补脾胃，诸症自痊。）消水肿，除麻痹，（脾旺燥湿。）驱恶气，（香以隔之，则脾胃安。）
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  M& o/ |. r# ]1 v　　平怒气。（怒则气上，辛温下降。）按沉香行气而不伤气，温中而不助火，但非命门火衰，不宜多用，气虚下陷者，一概禁止。（色黑沉水者佳，香甜者性纯，辛辣者性热。入汤剂磨汁用，入丸散咀片，纸包置怀中，待燥，碾之，忌火。鹧舌斑者名黄沉，牛角黑者名角沉，咀之软、削之卷者名黄蜡沉，难得。浮者名FS　香，半沉者名煎香，鸡骨香虽沉，心空，俱不堪
　　
- L: ?$ W) o: D, J+ K$ N, G8 f　　二五三、檀香
- X. M3 \9 U$ s) V5 m: f% c　　（味辛温，入肺、胃二经。）调上焦滞气在胸膈咽嗌之间，大有奇功。引胃气上升，进饮食，止腹痛，疗噎膈，除毒肿，（醋磨汁涂。以上皆辛温之效。）辟秽气，逐鬼魅。（诸香多助淫火，檀香不然，故释氏焚之。）又治面生黑子，每晚以热水洗拭，磨汁涂之甚良。但香能调气，亦能散气，若气虚及阴虚火盛者，疮毒溃后脓多者，俱忌之。
　　
+ W1 j4 @$ U) ?0 {　　二五四、降真香
+ {0 _1 U3 @( ?( F　　（味辛温，入血分。色红者良。）和荣气，辟一切恶气不祥，焚之辟天行时气、宅舍怪异，小儿佩之，可避诸邪。疗肝伤吐血折伤金疮，止血定痛，生肌灭瘢。（凡血出不止，为末掩之，即愈。）自番舶来者色红，甜而不辣为良，若色深紫者不佳。（沉香色黑，故走北方而理肾；檀香色黄，故走中央而理脾；降真香色红，故走南方而理血，用宜分别，妄用无益，且有害也。）
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　　二五五、冰片
　　（又名龙脑香。味辛苦，微温，先入肺，传于心、脾二经。）气雄力锐，善走能散，通诸窍，散郁火。治风在骨髓、（若风在血脉肌肉，妄用之，反引入骨，不得出也。）肢节疼痛、惊痫痰迷，（消风化湿。）驱逐鬼邪，（芳香。）目赤肤翳、（乳调频点，取其拔出火邪，火郁发之，从治法也。世人不知大辛、大热，误以为凉，而常用之，遂致积热害目，故云眼不点不瞎者此也。）喉痹舌出、（为末治之，善于散火。）小儿风热急惊、痘疮黑陷，（用一二厘，以猪心血或猪尾血作引，紫草汤调服。）化鼻　，（点之。）除恶疮、下疳、痔漏疼痛、（末药中用之。）妇人气逆产难。（研末，新汲水调服，立下。）至于脾虚慢惊、肝肾两虚之目疾，俱属忌用。（出南番，云是老杉脂，白而作梅花片者良。以杉木炭收之，则不耗。今人以樟脑升打乱之。）
　　
* z# {/ s( w2 f) `2 [　　二五六、樟脑
& h: l5 O. [( X: l　　（味辛微苦。）善通关窍，破滞气，（性热。）除湿，辟中恶邪气。（芳香。）治疥癣，杀虫除蠹，（书虫。）烧烟熏衣筐、席簟，断蛀虫、蚤虱，疗腋臭。
　　
　　（同枯矾研匀擦之妙。）以樟木切片，浸水煎成，升打得法，可乱冰片。
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　　二五七、苏合香油
$ D+ `- z. D" A( o　　（味甘，性温。）捷于走窜，通窍、开郁，辟一切邪恶不正之气。杀鬼魅，亦通神明，可除梦魔。出天竺国，合众香之汁煎成，以箸挑丝不断者真。
　　
# c+ X: z. _6 O+ q　　二五八、大腹皮
　　（即茯毛。味苦微温，入脾、胃二经。）开心腹气胀，逐皮肤水肿，通大小便，理香港脚胎气。（气虚者忌用，佐调补药用之，亦可成功。）子似槟榔，腹大形扁，故与槟榔同功，但破气之力为少缓耳。鸠鸟多集树上，恐遗涎有毒，宜以大豆汁多洗，火焙用，去外黑皮及内粗硬者为妙。
　　
　　二五九、楮实
- t# G- S8 U6 ~  C) Y( ]( I. l　　（味甘寒，入脾经。）主治水肿。（土旺克水。）益气力，充肌肤，（土坚之验。）强阴痿，助腰膝，（脾实则能生精，而灌注于肾之功也。）补虚劳，明眼目，悦颜色。（脾健则五脏皆实也。）久服轻身延年，平补之品也。脾胃虚寒泄泻者勿用。（李时珍曰：《别录》《大明》皆云补益，而《修真秘书》又云久服令人骨痿，《济生秘览》治骨硬用之煎汤，岂非软骨之征乎!大约同补药用或者有功。）取子，浸去浮者，酒蒸用。皮善行
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　　二六○、茶茗
　　（细者名茶，粗者曰茗。味甘苦微寒，入心、脾、肺、胃四经。）禀天地清肃之气，除垢，涤秽，降热，消食。去痰止渴，清利头目，（热下降则上自清。
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4 j& I6 J1 |3 w" @7 T; H( O9 L; |　　）醒昏睡，（精神。）解烧炙热毒，（苦寒。）利大小便，（火下。）止赤白痢，（同姜连煎。）敷汤火伤，（香油调末。）消脂瘠体。（最能去油坏胃减食。）虽能释滞消壅，却损多益少，若空心多饮，直伐肾经，且败脾胃，虚寒者慎之。
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$ n! {$ E' g' q$ j2 o' X　　二六一、血竭
　　（一名麒麟竭。味甘咸平，有小毒，入心、肝二经血分。）甘主，咸主消，去瘀生新，为和血之妙品。治内伤血积、跌扑金伤，（皆有瘀血。）止痛生肌，善结疮口。妇人血气凝滞作痛。（俱可为末酒服。）然性急，能引脓，不可多用。凡血病无瘀积者不必用。（血竭单入血分，乳香、没药兼入气分，皆木脂也。）出南番，磨之透指甲，烧灰不变色者佳，用之须另研，若同他药研，化为飞尘。
　　
  f5 B4 F3 O. j5 R* R　　二六二、金樱子
% d5 s# g6 t6 P' R' f& N. l% n5 F　　（味酸涩，入脾、肾二经。）固精秘气，善于收敛。治梦泄、遗精，（涩可治脱。和芡实为丸。）及崩淋带浊、小水不禁。（涩肾。）生津液，益骨髓，筋骨壮，魂魄安。（固肾之效。）止泄泻、滑痢、吐血、衄血，（涩脾。）补五脏，养血气，（脾肾两足。）平咳嗽，定喘急。（土旺保金。）此固阴养阴之佳品，（脾肾皆属阴。）而人宜珍之也。（取半生者，有酸涩之性，若熟则纯甘。去刺核与内毛用。熬膏全失涩味。）
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　　二六三、郁李仁
　　（味酸平，入脾、大肠二经。汤浸去皮研。）入脾经气分，性降，下气行水，破血润燥。治水肿癃急、大肠气滞不通。凡有燥结属实热者可用。然下后恐津液亏损，燥结愈坚，故为治标救急之药。若津液不足，而大便燥结者，慎勿轻用。
　　
　　二六四、苏木
　　（味甘辛咸，微温，入心、肝脾三经。忌铁。）三阴血分药也。少用则和血清血。多用则行血破血。（性同红花。）治妇人月经不调，将行而止，或腹胀而痛，产后瘀血胀闷势危者。（宜多用，煮汁服之，或加乳香末，酒引。）疗痈肿、血瘕、扑伤，排脓止痛。（活血之功。）若治破伤风，宜为末酒服，立效。散表里风邪，（同防风用，血足风自灭也。）解口噤风迷。（同乳香用。）按此去瘀生新之药，若无瘀血及血虚体弱者，勿
　　
　　二六五、辛夷
1 p- Q1 x% \* z. O& n# D　　（味辛温，入肺、胃二经。去外皮毛，微炒用。）肺窍在鼻，胃脉环鼻上行，凡中气不足，清阳不升，则头痛鼻塞，九窍不利，辛夷能助胃中清气，上达高巅，故诸证悉愈。除头风、脑痛、眩冒、面肿、鼻塞、鼻渊、目昏、齿痛。（皆风热之患。）疗鼻疮，及痘后鼻烂。（为末，加麝少许，以葱白蘸药频点良。）按辛香走窜，体虚者、鼻塞属外感者、头痛属血虚火炽者悉忌之。
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/ h0 E& N' }- h8 }* G  s　　二六六、蕤仁
& {! R2 P% L& ^# `　　（味甘温，微寒，入肝经。汤浸去皮尖，水煮过，研膏。）治目疾有专功。消风散热，益水生光。凡目赤肿痛，　烂泪出，化　肉，退翳膜，俱效。（肝为风木之脏，开窍于目。风热乘肝，则血虚而目病。此药温能散风，寒能除热，甘能补血，肝气和则目疾瘳矣。）并破心下结痰、腹中痞气。（痰痞皆属热邪，可以并治。）按目不因风热而因于虚者勿用。（丛生有刺，实如五味，圆扁有纹、紫赤可食。）
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7 n2 r( T+ t' Q( w　　二六七、桑寄生
　　（味苦甘，入肝经。忌火。）苦坚肾，助筋骨，固齿，长发；（齿者骨之余，发者血之余。）甘益血，主崩漏，下乳，安胎。（三者皆由血虚。）利关节，疗痹痛，（苦以燥湿。）及产后血热诸疾。他树寄生不堪用，惟桑上者良。
　　
8 {8 {1 j& M- ]0 w. F　　桑椹　入肾补水，益血除热。晒干蜜丸，安魂镇神，聪耳明目。取熟者绞汁熬膏，入蜜炼稠，点汤和酒并妙。入烧酒，经年愈佳。
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　　桑叶　采经霜者，煎汤洗目，去风泪；（每年九月二十三日洗之，到老目明如幼。）洗手足，去风痹；为末服，止盗汗。
　　
　　二六八、杉木
　　（味辛，气温。）去恶气，散风毒。治香港脚肿满、心腹胀痛。洗漆
　　
! M- I, R0 g6 U　　二六九、芙蓉花
　　（味辛平，入肺、肝二经。）性滑涎黏，清肺凉血，散热止痛，消肿排脓，治一切痈疽肿毒有功。（用花或叶或或根，生捣敷，或干研末，蜜调涂四围，中间留头，干则频换。凡毒初起即消，成者即脓出，溃者即易敛。或加赤小豆末，或苍耳烧存性为末，加入尤妙。）
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　　二七○、海桐皮
- }! b; W' G& g8 N9 F( _. X　　（味苦平，入脾、胃二经。）祛风去湿，能行经络。治风蹶顽痹、腰膝疼痛、（风湿者可用。）疥癣牙虫。（苦虽杀虫，须与他药同用。）亦治目赤。（煎洗。）
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/ X- o) K7 `8 |3 u. m, P+ l9 h1 t6 [　　出广南，皮白坚韧，作索不烂者真。按上诸证，不由风湿者不用。
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) N7 Z4 q' h5 `& C! w$ n+ a　　二七一、樗根白皮
/ e! q$ ^6 O6 v9 s$ P　　（即臭椿树根皮。去粗皮。味苦涩微寒，入血分。）治湿热为病、久痢、（滞气未尽者，勿得固涩。）带漏崩中、肠风精滑、便数虚泄，有断下之功。
　　
　　椿白皮　（即香椿树根皮。去粗，取白者为佳。）治疳止血，与樗皮功同。只堪丸散，不入汤煎。但泄泻由脾虚、崩带由阴亏、及滞下积气未尽者，两种皆不可用。
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/ c$ Z# ~! N+ ?6 @7 L! ?- m( l& q　　二七二、榆白皮
　　（味甘气平，入大小肠、膀胱三经。）性滑而下降，行经脉，利诸窍。
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6 N5 r/ W2 s" ^+ w$ X! b　　除五淋，通二便，滑胎产，（或胎死腹中，服汁能下。）下有形留滞之物。敷赤肿，疗不眠。有赤白二种，去粗皮，取白用。
　　
　　二七三、秦皮
　　（味苦，入肝、胆、肾三经。）色青性涩，补肝脏而益肾。治目赤肿翳膜，煎汁频洗。（平肝除热。）疗崩带下痢，（性寒而涩，痢初起者忌用。）能益精有子。（涩而补肾，若只知治目，几失其良也。）出西土，皮有白点渍水碧色者真。
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. ?. A; h* k" _! U  {　　二七四、阿魏
7 I) v2 o; R$ R. {% l- `　　（味辛温，入脾、胃二经。）　杀诸虫，除邪气，（臭味殊常。）
　　
6 C% G% f* x3 x7 d5 B- s　　破积，化蛊毒。（辛则能散，温则能行。）按人之血气闻香则顺，臭则逆。人有痞积，不可用。当养胃气，胃气强，则积自消矣。（阿魏之真，以臭能止臭，置于铜器，其铜白如银。）
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  U9 z6 I+ E/ b5 A# N+ V4 H7 ^　　二七五、山茶花
　　（味甘辛，微寒。）色赤入血。治吐衄、肠风，并以为末，入童便
　　
　　二七六、木槿
　　（味苦气寒，入心、肺、脾、胃四经。）活血润燥，清热滑利之品。
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- _! d; s, d0 ]5 z1 `% H+ o　　治肠风泻血、（湿热。）痢后作渴、（余热在经，津液不足。）夜卧少睡。（心经虚热。）用根皮，炒焦。川产者治癣妙。（浸汁磨雄黄涂。）即今之栽作篱者。
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( {/ q6 R, X. h$ E* e) L. f! `　　二七七、水杨柳
& s* {0 J6 y& }　　（味苦平。）生于涯　之旁，得水土之气。治痘疮顶陷。（因气凝、血滞，或风寒外束。）用叶或用枝，煎汤多浴。虚者只洗头面手足，浴时忌风，内服助气血之药。此方有燮理之妙，不得忽过。
　　
1 N) g1 U% j- [# K　　二七八、柞木枝
) h! n* L# |. r6 {/ Y　　（味苦平。）能催生，（善开交骨。）治黄胆。（苦以除湿。）其木直，一叶一刺者是。
　　
/ s- K% f/ W) ]! N9 [* R# k　　二七九、石南叶
　　（又名石南藤。味苦辛，入肝、肾二经。）辛散风，苦坚肾补内伤阴衰，利筋骨，泽皮毛，健脚软，（补肾之功。）治风淫湿痹。（辛苦。）按石南补阴祛风，不助相火，男妇可服。出关中者佳，炙用。
　　
& J5 d2 Q* d$ V! r: i. _1 t0 R8 m　　二八○、紫荆木皮
5 G+ o5 H; v5 j; _　　（味苦气寒，入肝经血分。）寒胜热，苦泄结，紫入荣。能活血破血，消肿毒，（用为末，酒调箍住，自然撮小而散。）并五淋。皆当服之。
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　　谷部
0 w4 p% T! ]6 {& T# s( ^& B　　二八一、粳米
3 M, i- d* k% n4 j! e) T　　（粳，硬也。味甘凉，入胃经。）得天地中和之气，和胃补脾。
　　
　　除烦清热，（仲景白虎等汤用之，以清热而补不足。）滋五脏，生气血。外而肌肉，内而精髓，无不赖是充足者也。经曰：「安谷则昌，绝谷则亡」，职是之谓欤?陈年米　味更冲淡，尤易消化，善调脾胃，止泻痢烦渴，健脾进食，更除胃热。
　　
  M2 {, J% `3 M/ f: m9 x$ o3 O! d　　谷芽　化食，与麦芽同，而温中更良。
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　　二八二、糯米
& q; x% a  q4 B0 M- f　　（糯者，懦也。味甘气温，入脾、肝二经。）禀土中之阳气，补脾肺之虚寒。坚大便，缩小便，（脾肺足也。）发痘疮。（解毒化脓，或便泄五六日不起发灌浆，用以煮粥最宜。）但性黏滞，病患及小儿忌之。（糯米熬饧即饴糖，润肺和脾，化痰止嗽。仲景建中汤用之，取其补脾缓中。）多食糯米，昏五脏，令人贪睡。
　　
* R- S# }3 E4 b) F1 Z& n# l　　二八三、麦芽
　　（味甘咸温，入胃经。炒黄用。）善于化食，除胀，散结，消痰，破　，（咸能软坚。）补脾宽肠，和中行气，通乳下胎。（同蜜服，下胎神验。妇人丧子胀，用二两炒服之即消，其破气散血如此。虚人慎用。）按人若无积，即消肾气，不得单用
　　
' z1 U  f3 t! B4 P# ~( s4 S　　二八四、神曲
. h! ?+ g1 v$ c( ?& R　　（味甘辛温，入胃经。研细炒黄。陈者良。）健脾暖胃，消宿食痛，逐痰积，破　瘕，（性专消导。）除霍乱（调中。）泻痢，（性涩。）化小儿腹坚因积、妇人产后欲回乳者。（炒研，酒服二钱，日二次即止。制神曲法：五月五日或六月六日，用白面百斤，以象百虎；苍耳汁三斤，以象勾陈；野蓼汁四斤，以象膝蛇；青蒿汁三斤，以象青龙；杏仁去皮尖，捣烂四斤及北方河水，以象元武；赤小豆煮烂三斤，以象朱雀。六味合匀，再加蕤　汁尤妙，作饼，如造酱法，待生黄衣，晒干收之。古用酒曲如此更加消痰利水、暖胃下气之药，得效较神。）按脾阴虚、胃火盛者勿用。能坠胎孕。
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3 Z9 i$ Y* n, n" h6 j　　二八五、红曲
　　（味甘气温，入肝脾、胃三经。）性温色赤，入荣而化血。燥胃消食，活血和伤。治赤白下痢、跌打损伤、产后恶露作痛。（以赤色治血，同气相求。）消食健脾与神曲同功，而活血治痢，有独长也。
　　
　　二八六、酒
　　（味苦甘辛热，有毒，入肺、胃二经）。酒者水谷之精，其性烈，其气悍，无所不至，畅和诸经，善助药力。（以之制药，取其行捷。病在四肢筋骨，使能横行。）少饮，和血益气，壮神御寒，辟邪逐秽，遣兴消愁。过饮则伤神耗血，损胃烁金，发怒纵欲，生湿热痰嗽，且成痰膈，助火乱兴，诸病萌焉。（脾因火而困倦，胃因火而呕吐，心因火而昏狂，肝因火而善怒，胆因火而忘惧，肾因火而精枯，以致吐血、消渴、劳伤、痈疽、失明，甚则减寿夭丧，为乱无穷，可不戒哉!）醇而陈者良。畏葛花、赤豆花、绿豆粉、咸卤。（得咸则解，水制火也。）烧酒虽能燥湿散寒，而耗精燥血，损人尤甚。
　　
* w3 s/ ]4 y4 y* H' W　　二八七、醋
. L1 {$ o# }. }* c- f　　（一名苦酒。味酸，入肝经。）酸能敛，又能散。下气消食。
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　　治产后血晕、（以火粹醋，使多闻其气。）肠滑、泻痢，散坚积痈肿、（外科敷药多用之，取其敛壅热，散瘀解毒。）胃脘血气作痛、（磨木香服。）口舌生疮，（含漱。）伤损积血，（和面涂能散瘀。）开胃气，（令人嗜食。）杀鱼肉菜蕈诸虫毒。多食伤筋、（收缩太过。）软齿。
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　　（齿属肾，酸属肝，木气强，水气弱故也。）按醋酸敛多散少，助肝贼脾。倘风寒外感及脾病者，俱忌之。米造陈久者良。
　　
$ L% A! |7 n" a: w/ T　　二八八、小麦
' y5 h4 w9 h& h3 M, B　　（味甘，微寒，入心经。）养心除烦，止唾血，利小便。
　　
　　面　（甘温。）助五脏，浓肠胃。然性热动风。
　　
& ?' B% C6 q7 b7 ]3 E2 X. S　　浮小麦（即水淘浮起者，味咸气凉。）止虚汗、盗汗、劳热骨蒸。（汗为心液，麦为心谷，麦之凉在皮，故面去皮即热；浮麦无肉，故能凉心。麦麸同功。）
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　　麦麸　功凉。外治能散血止痛，凡折伤湿痹香港脚，（醋拌蒸熨之。）疗疮疡痘疮溃烂。（用麸装褥，卧之性凉而软。诚妙法也。）
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　　二八九、荞麦
　　（味甘寒，入胃经。）补精力，实肠胃。治腹内历久沉积。不宜
　　
6 d4 q6 ~! f! {# Y　　二九○、粟
　　（味甘咸微寒，入肾经。）养肾益气。治胃热消渴、反胃吐食。（用粟米粉，水丸梧子大，煮七枚纳醋中，细吞之。）
　　
! m- Q- M; C* Z　　（涩肠敛肺固肾）
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　　二九一、罂粟壳
　　（味酸涩，入肺、肾、大肠三经。水洗去蒂，醋炒性涩，敛肺固肠。治虚嗽久泻、遗精脱肛、筋骨诸痛。（涩精固气，能入肾，故治骨病尤宜。）按风寒作嗽、泻痢初起者勿用。
　　
　　二九二、黑豆
　　（味甘平，入肾经。）色黑属水，肾之谷也，补肾以镇心。活血，（炒熟酒淋服，下产后余血。）散风，（沃豆酒亦治产后中风危笃。）明目，散热，（肾水足而目明火退。）解毒，（捣涂。）消肿，（古治水肿每单用，或加他药。）可稀痘疮。（煮食。）
　　
: w: u4 A6 K+ Q  J　　紧小者良。（每晨用盐水吞或盐水煮食，补肾。）凡小儿未满十岁者，炒豆与猪肉同食，壅气致死，十有八、九。忌浓朴。（犯之动气。）
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　　白豆　补脏暖胃，益气和中。磨作豆腐，和脾胃，去胃火，清热散血。但性寒，脾胃虚者忌食。若痘疮不起，用此，极攻脓解毒。如无药者，煮食极妙。
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　　黄豆壳，烧为末，善掺豆烂。
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2 G% L! v6 ?" v/ t. W" V　　二九三、赤小豆
　　（味甘酸平，入心、小肠二经。）色赤属火，心之药也。其性下行，入阴分，通小肠。治有形之病，消瘕散肿。凡一切痈疽疮疡，虽溃烂几绝，为末敷之立效。（性极黏，入苎根末则易揭。）治泻痢、香港脚，（用袋盛，朝夕踏之。）行水消肿，（同鲤鱼煮汁服。）通乳下胎，（性下降。）止渴清热。（小便清也。）按渗津液，久服令人枯瘦，以其行降太过也。
　　
) D4 w; i" Y) D9 V& k9 |7 X　　二九四、绿豆
　　（味甘寒，入肝、胃二经。）通行十二经，性属水，通肝经为重，而解毒之功过于赤豆。（一切草木金石牛马砒霜毒皆治之。）清火、清痰、烦热、消渴、吐逆、（属胃火者。）上下血热妄行、湿热泄痢、肿胀、利水。（其凉在皮，宜连皮用。以上皆甘寒清热之功。）疗痈肿痘烂、（用粉扑之。）汤火伤、扑跌伤。（绿豆粉炒紫色，井水调，浓敷纸贴，杉木扎定，其效如神。）用囊作枕，明耳目，治头痛头风。按胃寒者不宜食。
　　
+ u0 x$ r( j9 _6 @3 I, C　　二九五、白扁豆
　　（味甘气温，入脾、胃二经。生用清暑养胃，炒用健脾止泻。）通利三焦，升清除浊。专治中宫之病，调胃暖脾，消暑除湿。（土强湿去，正气自旺。）治霍乱、吐泻、痢疾、（湿热。）带下、（脾湿。）血崩。（脾不统血，同紫花焙干为末，米饮调服三钱，其血顿止。）子圆白者入药，去皮用，多食壅气。
　　
* m. q# p) z) H8 f6 K, |　　二九六、淡豆豉
　　（味甘苦寒，入肺、脾二经。）苦泻肺，寒胜热。豆性平，既经蒸，（音庵，入声。）故能升能散。治伤寒寒热头痛，发汗解肌，（葱引。）呕逆、烦闷，（宜煎服。）去瘴气，安胎孕。但伤寒直中三阴，与传于阴经者勿用。热结胸烦闷，宜下不宜者忌之。造法：于六月间，用黑豆，水浸一宿，蒸熟，摊匀，蒿覆，候上黄衣，取晒，水拌干湿得中，安瓮中，筑紧，桑叶浓盖，泥固七日，取晒，又水拌入翁，如此者七次，再蒸晒
　　
' R7 `1 V* p% ?% R2 Z  ^/ ~. q  I　　二九七、刀豆
8 [5 H+ _1 S* j+ H　　（味甘，气平。）温中止呃，（　存性服。）胜于柿蒂。
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　　二九八、芝麻
  L2 m" ]' P: `6 O　　（一名巨胜子。味甘气平，入肝、脾、肾三经。）不寒不热，益脾胃，补肝、肾之佳品也。润五脏，益气力，填骨髓，坚筋骨，明耳目，（肝肾足也。）利二便，（性润。）
　　
& {6 k, E) f, {, R1 p　　逐风湿，（入肝益血，血活风散。）泽肌肤，（血足。）治头疮。（小儿头疮，生嚼敷之。）久服轻身延年，但令人肠滑，须以白朮佐之。
　　
　　麻油　滑胎。（血枯难下者，用麻油五钱，蜂蜜一两，煎数十沸服之。）磨疮肿，生秃发，熬膏用之。（凉血解毒。）皮肉俱黑者良，栗色者（名鳖虱胡麻。）更佳。九蒸九晒用。
　　
( [2 I7 M) [$ A. ~/ T" G, m　　二九九、火麻仁
  i5 K& m; E# T9 a% m　　（味甘平，入脾、胃二经。）益血补阴，补脾润燥。治大肠风热、结涩便难。催生，（逆横易顺。）下乳，利水，破积血，（皆性滑下行之效。）并疗汗多便燥。（汗多则津枯。）多食损血、滑精、痿阳，妇人发带疾，以其走而不守也。即作布之麻之子也，极难去壳，帛包置沸汤内，待冷，悬井中一夜，晒干，新瓦上挪去壳，捣用。畏茯苓
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7 r6 V  M) V( E7 f( U1 A　　果部
- q; f+ `7 ^5 k, e& M　　三○○、陈皮
# d( V  [$ ^; F) y　　（味苦辛温，入肺、脾二经。）辛散苦泄，温能通行。统治百部，由于理气燥湿之功。（气顺湿除，百病不生。）调中快膈，导滞消痰，（同枳壳用，利其气而痰自下。）利水破　，（气行。）止嗽（利肺。）除呕，霍乱泄泻。（脾湿气逆。）凡补泻升降等药，俱能佐助成功。多服损元气。留白补中，去白消痰。（白反生痰。）
　　
　　核　治疝气。（酒调末五钱服。）
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　　叶　散乳痈。（二者皆行肝气，消肿散毒，腰背冷痛，橘核炒，酒服良。）
　　
　　广产陈久者良。去白，名橘红，除寒发表。（皮能及皮。）治痰咳，童便浸炒；治痰积，姜汁炒；治下焦，盐水炒。核炒，去皮用。
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2 l6 M4 `/ A/ u$ I" d, c: g　　三○一、青皮
7 ?; n4 Z/ i1 X/ M6 o7 ?　　（味苦辛微酸，入肝、胆二经。）苦泄辛散，性复克削，破坚癖结积。治左胁肝经积气胀痛，（柴胡疏上焦肝气，青皮平下焦肝气。同枳壳、肉桂、川芎用。）泻肺（泻肺即泻气。）破滞，除痰消痞，（辛散。）下饮食，截疟疾。（入肝散邪，入脾除痰，疟家必用。）然性峻削，大损元气，即肝为东方生气，岂可轻伐，用者慎之!
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( [: X- e- T% i) O7 j4 {- y# h8 P　　三○二、桃仁
; c# I: c+ A) M9 y" X　　（味苦微甘，入心包、肝二经。）血者阴也，周流一身，一有凝滞，为病不少。桃仁苦以去滞，甘以生新，治诸经之瘀血、经闭、血膈、血　，热入血室（冲脉。）而谵语，血燥大肠而闭结，及蓄血发热如狂、血痞血痢，（味苦能散。）疗扑伤，（有瘀血。）杀鬼，（苦辛。）血热肤痒，（润也。）辟邪杀鬼。（桃为五木之精。）若血不足，及经枯血闭者，禁用。行血连皮尖生用，润燥去皮尖炒用。双仁有毒。勿用。
　　
' i& s" r- ]6 ]8 `　　桃花　带露采取阴干，杀鬼疰，疗风狂，下大肠粪干胀痛。用桃花湿者一两，和面二两，作饼蒸熟，空心食之，自腹鸣而下恶物也。
　　
　　叶　能发汗。　（凡伤寒风痹，发汗不出，以火　地，用水洒之，铺桃叶三寸浓，席卧温覆，自大汗出而瘥。）
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6 S, E& Z( }* E; p　　枝　煎汤浴，不染时疫……
　　
　　三○三、杏仁
　　（味苦甘温，入肺、大肠二经。）性润利而下行，味苦温而散滞。温能解肌，苦能泄热，除风散寒，（同麻黄用。）发表解邪。治头痛咳嗽、上气喘急、温病香港脚，（味辛入肺。）疗胸腹气满胀痛，消痰下气，除惊痫烦热、大肠气秘干结。（味苦性降。）去皮尖，消痰润肺；连皮尖，发散表邪。元气虚陷者勿用，恐沉降太泄。
　　
+ y% f/ z/ z/ U9 _　　三○四、木瓜
5 n: c/ ]4 L) v& j1 B　　（味酸温，入脾、胃、肝三经。忌铁，去穰。）禀东方之酸，故多入肝治筋。筋急能舒，（温能通行。）筋缓能利。（酸能收敛，并行而不悖也。）理霍乱、（暑湿伤脾，阳不升，阴不降，则挥霍撩乱，上吐下泻，甚则肝木乘脾而筋为之转也。……）
　　
　　暑泄、（去湿和胃。）　消渴、（酸能生津。）香港脚湿痹。（故曰理筋骨之湿者莫如木瓜；合筋骨之离者莫如杜仲。）按木瓜气脱能固，气滞能和，平胃滋脾，益肺去湿有功之品。
　　
　　但多食损齿伤骨，病癃闭。（酸收太甚，世用治水肿腹胀，误矣!）
　　
2 {4 t7 o: @* I# i) e9 t" N' ~　　三○五、山楂
　　（味酸平，入脾、胃二经。）健脾行气，消肉积聚。（与神曲消谷食者不同。凡煮老鸡硬肉，投数枚则易烂，其化肉积可知。）治儿枕作痛，（产后恶露未净，留腹作痛名儿枕痛。煎就，少加砂糖服，效。）行结气，散宿血，（以酸入肝，去其肝脏之血滞也。）理痘疹，（毒由血热气滞，借酸味入肝，熔化其血毒为脓水也。）治疝（佐茴香。）化痰。（补脾。）核可催生，汁洗漆疮。按胃中无积及脾虚恶食者，忌服。（去核用肉。
　　
　　三○六、乌梅
　　（味酸涩，气温平，入肺、脾二经。）　脾肺血分之果也。治肺虚久嗽，（初嗽忌用。）生津止渴，（酸也。）止泻痢、（初起勿塞。）便血、崩淋、遗精、梦泄，（酸涩。）截疟，（方载疟门。）安蛔厥，（蛔畏酸。）蚀恶肉。（疽愈后，有肉突起，乌梅烧敷二日愈，神方也。）
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　　白梅　功用略同乌梅，治痰厥牙紧，（取肉擦牙，龈即开。）捣敷乳痈。
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　　青梅　熏为乌梅，盐渍为白梅。经云：「筋病无多食酸」，及病当发散者，咸忌之。
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　　三○七、芡实
( r# T/ f9 L# E7 q  @" |　　（味甘平，入脾、肾二经。）性涩气温。（菱花背日而寒，芡花向日而暖。）补肾固精，健脾去湿。治梦遗精滑、（同金樱膏为丸，名水陆二仙丹。）带浊便数、腰膝酸痛。令耳目聪明，强志益神，（肾足之验。）祛泄泻，嗜饮食。（湿去脾健。）多服耐老。或丸散，或煮食，入煎剂无力，但性缓，难收捷效。
　　
- ]  t. r+ K$ V! e( I9 `　　三○八、大枣
　　（味甘温，入脾、胃二经。）甘能补中，温能益气。后天生气，借此充溢，久服可轻身也。调荣卫，（气血。）生津液，止泻泄，（补脾和胃。）助血脉，安神志，（润养心脾。）和百药，（甘也。）悦颜色。（脾经血足。）同生姜发脾胃升腾之气。（伤寒表药，凡补阳分药俱用之。）
　　
- i/ l& p: @6 _8 ^1 L　　经曰：「脾病宜食」，又曰：「脾病无多食」，毋乃相反邪?不知宜食者，以脾虚泄泻而言也；毋多食者，以脾实中满肿胀之类也。凡用药者，当因其虚实而变通之，乃获神功。按枣虽补脾，然味过甘，中满者、小儿疳病者、痰热者、齿痛者，（齿肾余，土克水也。）俱忌之。北产肥润者良，红枣差，不及耳。
　　
　　三○九、莲子
　　（味甘平，入心、脾、肾三经。泡去皮心，炒研用。）禀清芳之气，冲和之味，补中养神，益气血，滋五脏，果中之仙品也。交水火而媾心肾，君相之火自靖。治心虚梦遗、白浊、崩带，（涩精气。）止泄泻久痢。（浓肠胃。）多服轻身延年。但大便
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7 G# E* q2 H4 H2 P　　三一○、石莲子
　　九月经霜后，坚黑如石，坠水入泥多年者佳。清心虚邪热遗于小肠，致病梦泄，（心与小肠相表里也。）除烦，开胃，治噤口痢、淋浊诸证。（今市中石莲子，味大苦，产广中树上，不宜入药。）
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　　三一一、莲花须
　　（味甘涩温，入心、肾二经。）清心益肾。治吐衄诸血，（精心火。）止梦泄遗精，（固涩。）黑须发，（肾足。）除泻痢。（性涩。）与莲子同功，而涩精独
　　
6 d# C& I. @4 {, A3 F% X　　三一二、藕
　　（味甘寒，入血分。）凉血散瘀。治一切血热、九窍妄行，（血淋痛胀，用藕汁同发灰服二钱。）止渴除烦，下产后血积。（产后忌生冷，惟藕不忌，为能去瘀也。）煮熟益胃补心，（多孔象心。）止泻。（能实大肠。）久食令人心快而不怒。（益心之效。）生藕汁和蜜服，肥腹脏，不生诸虫。澄粉更佳，安神益胃。
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　　藕节　治吐衄诸血。（同地黄捣汁，入酒、童便，效更速。）
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　　莲房　即莲蓬。烧灰，止血甚捷。生用煎酒，催生下衣。
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& ?9 n5 P' E* ~　　荷鼻　即蒂。安胎甚良。逐瘀血，留好血，并治血瘀。
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　　三一三、荷叶
4 b( a% p' |# m& |5 C  W" h# h　　（味苦平，入肝、胆二经。）色青形仰。助脾胃而升发阳气，能散瘀血，留好血。治吐衄崩淋损伤、产瘀一切血症。固精安胎，止泻止渴，发痘疮倒　，（姜蚕等分为末，胡荽汤下，胜于人牙、龙脑。）雷头毒风。（方载头病，有清震汤。）凡补脾药，或煎汤，或烧饭为丸。
　　
　　三一四、龙眼
　　（味甘温平，入心、脾二经。）养心葆血。（甘能益血，君主强矣。）治怔忡健忘，安神长智，且甘能补脾，治思虑劳伤心脾，（脾得补则中气足而化源裕，五脏悉安矣。）并疗肠风下血。（血不归脾。）按龙眼不寒不热，养肌肉，美容颜，久服轻身不老。人能用肉细嚼，待满口津生，和津　咽下，此即服龙泉法也。劳症者于五更时、辰巳时、未甲时、临卧时，每日四次，每次用九枚作九口服，服时则气和心静，且漱津纳咽，是取坎制离之法。勤行一月，无有不愈，可胜服药千千矣。勿轻视之!
　　
/ X! w2 E4 B' d　　三一五、荔枝
　　（味甘酸气温，入肝、肾二经。）益血助荣。（甘温。）止烦渴，（酸生津液。）长智慧，美容颜。（血足。）过食，助火生热。（生于南方，熟于夏月。）
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　　核　甘涩而温。长治　疝卵肿、（　研酒服，或加茴香、青皮、各炒为末。）妇人血气痛。（　研、醋汤下，或加香附末，或盐汤、米汤下。）
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* a# H+ X/ Z, p6 Y$ A　　壳　发痘疮。
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　　三一六、胡桃
7 Y' ?+ Q: f7 G　　（味甘平，入肺、肾二经。）性润而热。上利三焦之气，下补命门之火。（命门者，三焦之本源也。在两肾中间，脊骨第七节中一点小心，下通两肾，上通心肺，为生命之源，相火之主。）治虚寒喘嗽、（温肺化痰。）腰脚虚痛、（补肾。）心腹诸痛、诸疮肿毒。（调中和荣。）服之令人肥健，（过食脱眉，热极则生风也。）润肌肤，乌须发，固精气。（强阴起阳。）佐补骨脂，大补下焦而广嗣育。（胡桃属木，骨脂属火，有木火相生之妙。加以杜仲蜜丸，名青蛾丸，大补肾虚无嗣。）去皮，养血润燥；连皮，敛肺涩精。（男女交媾，皆禀此命火而结，火衰者，精滑易泄，所以不结。夜间，用酒连皮细嚼三枚，能补阳固肾。）按肺家有痰、相火易炽者勿服。
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& k4 W2 E% v! d( M& O9 d! d( R( z　　三一七、榧子
6 H; ], y) u% u4 f　　（味苦平寒，入肺、胃二经。）苦寒能泻湿热，为肺家之果。除五痔去根，杀诸虫化水，（悉肺脏腑湿热之病。）亦壮筋骨，除咳嗽。（泻肺热。）榧子反绿豆，能杀人。炒食甘美，但经火则热，多食引火入肺，大肠受损。
　　
　　三一八、石榴皮
" Y. |+ p  {$ ~　　（味酸涩温，入肝、脾、肾三经。）性酸而涩，有断下之功。
　　
　　止泻痢、下血、（　末服。）崩带、脱肛、漏精。（虚滑可用，若兼他证，及服之太早，反有害也。）洗眼止泪，煎服下蛔。
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　　子　味甘酸，生津止渴，过食伤肺损齿。
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- v- q: p: C* y& c% m' Z0 _　　三一九、柿
　　（味甘寒，入肺、脾二经。）甘能益血，寒能除热，虽种类不一，总之能清上焦火邪，兼有益脾之功。止渴疗嗽，（润肺。）消痰开胃。（有人三世死于反胃，后得一方，用柿饼同干饭食之，不用水而愈。）治肠风、痔漏。（肺清则大肠亦清。）
　　
) A; n* c# M- v* ^' O　　霜乃其精液，生津化痰，善清上焦心肺之热，故治劳嗽甚效。并解咽喉口舌疮痛。忌蟹同食柿蒂　止呃逆。（或单用，或加丁香、生姜，亦从治之法。）但中寒者禁之。
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& j  ?( b  X, x2 v) B- {　　三二○、枇杷叶
　　（味苦平，入肺、胃二经。去毛宜净。治胃病，姜汁涂炙；治肺病，蜜水涂炙。）性凉而善下气，气下则火降痰消。（气有余便是火，火则生痰。）治热嗽、呕逆、口渴。（火降痰顺，则咳呕、渴皆痊矣。）按性降火，则肺清胃和而诸症自愈。
　　
　　若胃寒呕逆，及风寒咳嗽者，忌之。
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　　三二一、橄榄
: o$ X5 i) w; l. y　　（味酸涩甘，入胃经。）味先酸而后甘，肺胃之果也。清咽喉，止消渴，浓肠胃，除泄泻，（清肺补脾。）消酒伤，解　鲐毒。（即河豚鱼也。人误食肝与子，必迷闷，惟橄榄煮汁服，或用核研末，急流水调服，能解。凡鱼骨鲠喉，亦如此治。盖其木作楫，拨着其鱼，鱼皆浮出，物之相畏如此。）
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　　三二二、梨
  G* U2 I2 W8 c: V3 u　　（味甘酸寒，入心、肝、脾三经。）润肺消痰，降火除热，外可散风，（人知清热，不知散风之妙。）内可涤烦。生用，清六腑之热；熟食，滋五脏之阴。解渴止嗽，润咽喉干燥，却心肺烦热，利二便，疗痰喘、中风失音。（捣汁频服。以上皆客热之患。）切片，贴汤火伤。但产妇及脾虚泄泻者禁之，以其过于冷利也。（与莱菔收藏相间则不烂，或削梨蒂插莱菔上。）捣汁熬膏亦良。（加姜汁、蜂蜜佳，清痰止嗽。）
　　
9 B6 U1 W+ W* Q0 {9 u9 \1 f# K6 ?　　三二三、甘蔗
　　（味甘平，入肺、胃二经。）甘寒泻火。捣汁入药，能和中助脾，止渴消痰，除心胸烦热、大便燥结、呕哕反胃、（蔗汁、姜汁和服。）天行时热。（皆除热生津润燥之功。）按胃寒中满者勿用。忌用酒食。
　　
1 _+ x$ O( f/ |2 k' a　　三二四、白砂糖
　　（一名石蜜。煎甘蔗汁为之，味甘气寒，入脾经。）补脾和中，消痰治嗽，缓肝润肺。多食损齿生虫。
　　
0 t" d5 q' a) D' D1 Y　　黑砂糖　（乃蘸汁之清者，炼至紫黑色。）功与白砂糖同，而润燥和血、消瘀化滞之功过之。（产妇用此冲汤，和酒服之，取其消瘀也。）多食损齿消肌。
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　　三二五、白果
　　（味甘苦，入肺经。）熟食温肺益气，（色白属金。）定痰哮，敛喘嗽，缩小便，止带浊。生食，降痰，解酒，消毒，杀虫。（花夜开，人不得见，阴毒之果，食千枚者死。）用者勿得过多，小儿更忌，发惊动疳。
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" i* O" b, D* }6 m" Q, K  t　　三二六、荸荠
: P# B, Z# ^; l; M$ X) ~( G　　（一名乌芋。味甘微寒，入肝、胃二经。）益气安中，开胃消食，（补脾肺。）除热生津，止消渴。治黄胆，（脾湿。）疗下血，（甘以益气。）解噎膈，能毁铜。（或单食，或同胡桃食，使铜即化，可见为消坚之物，故能开噎膈，消宿食也。）然寒凉克
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　　三二七、海松子
. Y" b& ]( w2 \- D  ]' _　　（味甘气温，入肺、胃二经。）温能助阳而通经，甘能补血而润燥。治骨节中风、因风头眩、（血足风灭。）肺燥咳嗽、（松子一两，胡桃二两，炼蜜丸服，或研膏，食后沸汤点服。）大便虚秘。（同柏子、麻子仁等分，溶白蜡和丸，黄　汤下。）
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$ `1 v" u; F4 `' i/ l　　散水气，润五脏，养肺温胃，乌须黑发。仙方饵食，以能轻身而延年也。
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　　菜部
　　三二八、生姜
/ I2 a" K5 [( B$ |　　（味辛热，入肺、胃二经。要热去皮，要冷留皮。）辛温，行阳分而祛寒。治伤寒头痛身疼、畏寒无汗、（生能发表。）伤风鼻塞、咳嗽。（辛散肺邪。）开胃下食，祛痰止呕，腹胀疟症悉除。（热可温中。）疗痢疾，（热痢留皮，冷痢去皮，以茶等分煎服。）救暴卒，（凡中风、中暑、中气、中恶、中毒等症，用姜汁和童便服，以姜汗开痰，童便降火也。）辟雾露山岚瘴气。（早行含之。）按阴虚火盛、汗症、血症、心气耗散、火热腹痛，并切忌之。
　　
　　姜皮　辛凉，和脾行水，治浮肿胀满。（以皮行皮，五皮散用之。）
　　
$ M$ |1 |6 K5 O　　三二九、干姜
3 j5 h& P1 O& o" p& P. p; k　　（味辛热，入脾、胃二经。）生用辛温，逐寒邪而发表；炮则辛苦大热，（干姜水浸，炙焦黄色。）除胃冷而守中。（辛则散，炮之稍苦，故止而不移，非若附子走而不守。）去脏腑沉寒痼冷，逐风湿冷痹、阴寒诸毒，使阳生阴长。若阴盛隔阳，火不归元，及阳虚不能摄血，而为大吐、大衄、下血，宜炒黄留性用之，最为止血之要药。引以熟附，（甚者宜生用。）入肾而祛寒湿，能回脉绝无阳。（仲景四逆、白通姜附汤皆用之。）疗寒嗽、（同五味。）寒痞、反胃、滑痢。多用损阴，孕妇忌之。（辛热动血。服干姜必僭上，用大枣辅之，甘草缓之。）
　　
* ^$ F. M- D, f$ ~! |5 R6 ~　　三三○、黑干姜
& y0 n9 {& ?! O4 ?1 y% \$ F　　（干姜切片，炒红，以器闷息为炭，辛辣变为苦咸，专入血分。）辛热之性虽无，辛凉之性尚在，凡血虚发热，产后大热者宜之。（此非有余之热，乃阴虚生内热也，忌用表药凉药。黑姜引血药补血，去恶生新，有阳生阴长之意。且黑为水色，血不妄行，凡吐血痢血悉治之。血寒者可多用，血热者不过三四分为向导而已。）
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　　煨姜　（生姜去皮，湿纸包煨。）治胃寒泄泻吞酸。
　　
1 L8 u; e1 b+ \6 o$ Y: m　　三三一、葱
2 n: B8 X3 o' z8 l& z- f' p　　（味辛平，入肺、胃二经，忌刺、蜜、犬鸡肉。）辛能发散，出汗解肌，疏通骨节，以通上下阳气。（用白不用青，白冷而青热。）治伤寒头痛身疼、时疾狂热、鼻塞声重。（散肺寒邪。）除阴毒腹痛，（阴症厥逆，用葱白安脐上熨之。）通大小便，疗下血、下痢、（葱煮粥食，以气通则血活。）折伤出血、（火煨研封，止痛无瘢。）乳痈、风痹、通乳、安胎、（孕妇伤寒，葱白一物，发汗而安胎，加生姜亦佳。合豆豉、阿胶，治胎动。）霍乱转筋、奔豚、香港脚。捣罨伤寒结胸，专攻喉痹，亦解诸毒。按葱味辛，肺之药也，故解散之用居多。但多食神昏发落，虚气上冲，散走利之故欤?
　　
　　三三二、大蒜
　　（味辛温有毒，入脾、肾二经。忌蜜。）开胃健脾，消谷化食。
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　　辟瘟疫，消痈肿，（捣烂，麻油调敷。）化肉食。（用蒜醋则不闷。）治中暑不醒、（捣和地浆温服。）鼻衄不止、（捣贴足心，引热下行。）关格不通。（捣纳肛中，能通幽门。）捣贴脐，能达下焦，消水肿，利二便。切片烁艾，解一切痈疽恶疮肿核。（凡痈疽大毒，觅独头蒜切片贴毒上，以陈艾揉软，安蒜上炙之。痛则易之，不须烧至泡起伤肉，三壮易蒜，以百壮为率。来日又如是炙之。初炙坏肉不痛，到好肉方痛，则毒外出。初起即散，已成者易愈，否则内逼五脏而危矣。）驱寒气寒痰，疗肠风、（同黄连丸。）噎气，（同平胃散。）除蛊毒，敷蛇虫沙虱溪毒甚良。按性热气臭，凡虚热之人勿用，即宜用者亦勿过用。若久食，动火伤肺，损目耗血，谨之!
　　
) \  p! d, }: z8 ]+ ^, H　　三三三、韭菜
　　（味辛气温，微酸，入肝经。）辛能散结，温能通行，兼有微酸，故入肝而主血，凡血之凝滞者，皆能行之，是血中行气药也。固精气，暖腰膝，止遗浊，除泻痢，进饮食，（皆温中兼补之力也。）散一切瘀血，治吐衄血病、（捣汁童便和服。）噎膈反胃，（凡瘀血停痰在胃脘，致反胃刺痛，宜韭汁桔梗入药，开提气血。有肾气上攻致心痛者，宜韭汁和五苓散为丸，茴香汤下。）和脏腑，除胃热，助肾补阳。但多食昏神昏目，慎之!
　　
# n4 U6 w- ~/ P* n9 _$ A　　三三四、韭子
　　（味辛甘而温，入肝、肾、命门三经。）补精血，助相火，（暖腰膝。）治筋痿、遗尿、泄精、溺血、白带、白淫。（经曰：足厥阴病则遗尿；思想无穷，入房太甚，发为筋痿及为白淫。韭子同龙骨、桑螵蛸能治诸病，以其入厥阴补肝肾命门。命门者，藏精之府也。）蒸、暴、炒、研用。
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& t+ I) ^# n! h6 x& B$ w　　三三五、薤
# t4 g  ^+ B" g( X# e! ^# R　　（味辛气温，入肺、大肠二经。）调中助阳，散血生肌。泄大肠气滞，治泄痢后重、（此气滞气，四逆散加薤以泄之。但后重亦有气虚、血虚、火热、风燥之不同。）肺气喘急，安胎利产。叶似韭而中空，根如蒜，取白用。忌牛肉。（其叶光滑，露亦
　　
　　三三六、莱菔
' n" k+ w1 L: [! {3 t5 `$ Z　　（即萝卜。味辛甘，入脾、肺经。）辛甘属土。生者升气，止消渴，制面毒，化豆腐积，治肺热咳嗽、下痢，止偏头风痛。（捣莱菔汁，仰卧注鼻。冬月以菜叶摊屋瓦上，任霜雪打压，春收煎汤，治痢最效。）熟者降气，宽中化痰，散瘀消食，利大小便，肥健人温中补不足。但性下气耗血，多食则须发早白。（服地黄、何首乌者忌之，生姜能制是其毒。）
　　
　　三三七、莱菔子
　　（味辛甘，入肺、脾二经。）辛入肺，甘走脾，长于利气。生能升，研末调服，善吐风痰，散风寒，宽胸膈。炒熟能降，定痰喘、咳嗽，调下痢、后重，止内痛，（皆利气之功。）消宿食，解肿毒。（研醋调服。）其性辛甚，治痰猛烈，虚弱人
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8 y/ z: H3 g- w6 I# {) v5 _: h6 ?　　三三八、白芥子
, W$ j' l, b6 ~9 F& ~7 @　　（味辛温，入肺经。）温中开胃，利气疏痰。（痰在胁下及皮里膜外者，非此不能行。）治胸胁冷滞胀痛、喘急、咳嗽、（肺病。）反胃，（酒调服。）发汗解肌，（辛温利肺。）治痈肿痛。（痰行则肿消，气行则痛止。醋调末，散痈肿。）按久嗽肺虚，阴虚火亢者禁用。煎汤不可过熟，熟则力减。茎叶动风，有疮疡便血者忌用。
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6 F4 S  p0 {# l4 Y　　芥菜子　豁痰利气，主治略同，而功不及耳。
　　
　　三三九、甜瓜蒂
! t6 K8 ]" c" Y0 G. K　　（味苦寒，有小毒，入胃经。）阳明经药。能吐上焦实邪，如膈上之风热痰涎、宿食停饮、头目眩晕、湿气水肿、头痛、懊　、癫痫、喉痹、黄胆、痞硬、胀满。（以上诸症，如系湿热实邪，一吐自愈。）按瓜蒂苦寒，损胃伤血，上部无实邪
　　
　　三四○、芸苔
+ H6 q" I$ Z1 G4 \　　（即油菜，味辛温。）散血消肿，捣敷乳痈丹毒。（其效如神。）
　　
5 X) R5 Q0 w# S& k　　多食发疮。子与叶同功，治产难。
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( J# E3 s, t+ i7 j& j! |4 Y) W　　三四一、马齿苋
　　（味酸寒。）散血解毒，疮科尤善。拔疔，治痢、（捣汁合鸡，子白服。）丹毒、恶疮，（多年恶毒频敷即瘥。）利肠，滑胎。忌与鳖同食。
　　
0 ^' w& R2 O3 M# n　　三四二、冬瓜
. r+ k/ I) _( K　　（味甘寒，入脾经。）寒泻热，甘益脾。利二便，消水肿，（任吃最效。）散热毒痈肿。（切片敷之。）子补肝明目。
　　
　　三四三、西瓜
　　（味甘性寒，入脾、胃经。）熟者性温，（瓜性寒，曝之更寒；油热，煎之则冷，物性之异也。）解夏中暑热毒，（号天生白虎汤。）疗喉痹，利水，除烦，醋酒。但多食伤脾助湿，秋成疟痢。（桃亦如是。）
　　
7 R3 ?3 V& C3 m3 D　　三四四、丝瓜
+ Y: g( g' {" j% N5 X　　（味甘冷，入诸经。）凉血解毒，除风化痰。治肠风、崩漏、（凉血。）诸疮、脑漏，（用近根藤三尺，焙开，酒调服妙。）
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& |( l/ ]. z2 I' _7 f　　解痘毒，（出不快者，烧存性，少入朱砂，蜜水调服。）滑肠，下乳。但胃寒者不相宜。
: H) d3 }9 i# ?8 W　　
- @! _8 [9 h9 |4 W; C" m　　三四五、茄根
0 C: ?" ?! }9 I4 s- I; F　　散血消肿。治冻疮，（煮汁渍之。）取牙齿。（以马尿浸三日，晒炒，为末，点之即落。）茄子甘寒，散血宽肠。多食动风、发病。
　　
　　三四六、胡荽
+ K0 {' \% J# E% s　　（味辛气温，入肺、胃二经。）内通心脾，外行腠理，一切不正之气。（芳香。）散风寒发热头痛，消谷食停滞，（辛走表，温行脾。）顺二便，去目翳，（用以塞鼻。）善发痘疹。（凡痘疹出之不快，用胡荽一二两，切碎酒煎，除头面从项以下，遍身喷之，立出，却当避风。又可喷衣服床帐，悬挂房中，辟邪去秽。）但辛香发散，多食损神，发痼疾，气虚人忌之。反白朮、丹皮。子亦同功。
" V: c1 t' w% V1 k' B　　
6 u0 s3 B0 N+ Y$ h. n& X, ^　　三四七、苦菜
- F( l2 Y/ _* h7 H, H" c　　（味苦气寒，入心、脾、肾三经。）苦寒，能退诸热，则阴自生，故肠　热渴、恶疮、五脏邪热悉痊。久服安心益气，轻身不老。
6 t  t4 u/ y0 |! A　　卷十八　本草（下）
- s7 ]0 G" {' V: @　　金石水土部
5 A2 \% @* P' G& [5 A6 G& q　　三四八、金箔
　　（味辛平，入心经。）能制木平肝，镇心辟邪。治癫狂惊悸，安魂魄，定风痫，（风属肝而畏金，与心为子母，故病同源一治。）坠痰涎，降邪火。凡邪盛于上，宜清宜降者，皆所当用。若阳虚气陷，滑泄清寒者，俱当避之。生金有毒，磨屑服二三钱，即毙。即箔亦不可多服。畏锡、水银，遇铅则碎。银箔功用略同。
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5 f4 I, H* Z9 D* I+ M　　三四九、铜绿
　　（味辛酸，入肝、胆二经。）色青入肝，专主东方之病。治风眼烂眩、疳疮、金伤。吐风痰，理血气，（妇人心痛。）止血，杀虫，（皆肝胆之病、亦金胜木之义。）去肤赤　肉、喉痹口疮、走马牙疳。（方在牙门。）脚指缝中，流水痒痛，敷之即愈
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1 E5 N- O  H# D! X) b　　三五○、自然铜
8 m) g! s" z5 [, U- v9 L1 M　　（味辛平。）辛能散瘀滞之血，破积聚之气。治跌打折伤，接骨续筋，称为神药。（同当归、没药酒调服。）宜细研水飞用，或以酒磨服。然性燥烈，火　醋淬七次，或用甘草水研。不可多用专任。
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& q4 t  d  n1 y　　三五一、铅
0 E2 ~$ j3 l- E　　（味甘寒，入肾经。）体重性阴，为金丹之母。（丹灶家必用。）坠痰解毒，镇心安神，杀虫明目。若脾胃虚寒、阳火不足者忌之。
　　
　　三五二、黄丹
　　（以黑铅加硝黄、盐、矾炼成。味咸寒。）镇心安神，坠痰降火。内用治惊痫癫狂，消积杀虫，止痢除疟。外用解热拔毒，去瘀长肉。熬膏必用之药。收
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+ \+ e. Q' [% J! g3 m2 r& e　　三五三、铅粉
　　（一名官粉。黑铅　炼，变为白者也。味辛，气寒。）性善杀虫，故去伏尸三虫、鳖瘕、疥癣、诸虫，疗恶疮、毒螫，更治小儿久痢成疳。（如鸡子白服，以粪黑为度。皆寒胜热之功也。）
　　
4 }( F% r" Q( Y% F/ U& w7 b; d　　三五四、雄黄
　　（味苦辛温，有毒，入肝经。）禀纯阳之气，能杀鬼邪，而除湿热之毒。（阳明虚，则邪易侵。）治恶疮、疽痔、疥虫诸症、（湿热生虫。此药燥湿杀虫，疮家要药。）惊痫、暑伤、疟痢、（雄黄为末，蒸饼为丸，甘草汤下七丸，日三服。）鼻中　肉。（吹末。）……化瘀血，辟蛇伤，散百节大风。然石药与气血无情，凡荣卫亏损而成疳劳者勿服。赤似鸡冠，明彻不臭，重三两者良。
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　　生山阴者名雌黄，功用不及。
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　　劣者名熏黄，烧之则臭，只可熏疮疥、杀虫虱。
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　　三五五、朱砂
　　（味甘寒，入心经。生者无毒，火　者有大毒杀人。畏咸水，忌一切血。水飞用。）色赤应离，为心经主药。治癫狂，（既补心血，又泻心经邪热。）镇心（治怔忡。）定惊，（心血足。）辟邪明目，（点眼药用之。）解毒（痘毒、胎毒。）安胎。（解热。）独用多用，令人呆闷。辰产、明如箭镞者良。
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　　三五六、水银
　　（辛寒有大毒。）阴毒之性专杀诸虫。治疥癣癞疮，（同大枫子用。头疮不用，恐入经络。）除虱堕胎，（死胎可下。）永绝胎孕。（佐黄芩丸服。）止可外用，不可内服。枣肉、人唾、麻油同研则碎。
　　
　　三五七、轻粉
　　（辛燥，有毒。）惟入外科。去风杀虫，追毒生肌。敷疳痹瘰，治疮癣疥癞，又消涎积、鼓胀、梅疮。直达病所，可以劫毒。然邪郁暂解，但恐毒瓦斯透于筋骨，迨后毒发关窍，重者丧生，轻者废败，可不慎诸!（轻粉乃水银加盐矾升炼而成，其性燥烈，勿轻用。）
　　
　　三五八、银朱
　　（辛温有毒。）能疗疮癣恶毒，杀诸虫蚤虱。惟烧烟熏之，或以枣肉拌烟擦之，其效尤捷。（用银朱铺于草纸上，转筒燃之，上以湿碗覆之，空二分，烟垂于碗，可扫而收之。）
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　　三五九、铁
) h; H$ ^/ z. l' F0 N$ G" k　　（味辛平，入心、肝二经。）镇心平肝，定惊疗狂，诸药多忌之。
　　
　　（补肾药尤忌之。）治打伤血凝骨节，（酒煎服。）开耳聋。（外塞瓷石，内以酒煎服。）
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　　时砧上打落者，名铁落，（治癫。）疗胸膈以及皮肤湿热诸疮为患。
　　
　　器物生衣者，名铁锈，散疔疮神效，（疔由肝经风热，此能平肝。）疥癣能痊。（油调涂针砂　散瘿瘤，（醋调敷。）乌须发。畏瓷石、皂荚。（皂荚木作薪，则釜易裂。）其能治诸症，大抵借金气以平肝，坠下解毒而已。
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2 M# m: Y. U) ?. k+ z7 t　　三六○、古钱
7 L. Z8 _' c( K) r3 B& p  A% f7 r　　（味辛气凉。）金毒火毒悉去。辛凉能散风热，走下焦阴分，破凝滞之气血，开壅塞之道路。治目赤翳障、（盐水浸用。）妇人横生逆产、（道路不开，火醋淬。）月经不来、（胞脉闭也。）五淋作痛、（冲任热壅。）跌扑损伤、（气血凝滞。）心腹滞痛。（气血结聚。）最古者良，多用则效。
　　
8 b7 L8 w3 s; o' g' c- S　　三六一、生赤铜
　　（味苦平，微毒。）平肝散风。治贼风反折，（用赤铜五斤烧红，淬酒数十遍服之。）善接折骨。（凡六畜损骨，细研末，酒调灌，直入损处。六畜死后，取骨视之，犹有铜痕。昔崔务坠马折足，以铜末和酒服之，遂瘥。及亡后十年，改葬，视其胫骨折处，犹有铜束也。但打熟铜不堪用。）
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) U. }! D$ B! e5 U2 Y/ a　　三六二、蜜陀僧
+ i; d) E+ h6 ^5 h2 l　　（味咸辛，气平，有小毒。）以辛散咸软之性，为去湿热积滞。镇惊消痰，治痢疗痔，除汗瘢，（同硫黄、水粉、花椒、海螵蛸共研末，用生姜蘸擦，先以连翘四钱煎酒服，断根。）愈肿毒，杀诸虫，鼻　面　，收阴汗，神治多骨疮疽。（此疽时出细骨，桐油调涂即愈。）出银坑中，真者难得。今用者乃倾银炉底，多有硝铜之气，能烂诸物，不可服饵，只可外敷。
　　
) H/ J; _8 b0 H  v+ N　　三六三、硫黄
3 e0 k4 j5 i& l/ w5 [, L; Z4 _+ V　　（味酸大热，有毒，入心、肾二经。）纯阳之精，大补命门真火，能救阳气暴绝，阴毒惟甚。久患寒泻，脾胃虚冷，命欲垂尽者用之，可以起死回生。治寒痹冷癖、小儿慢惊，暖精壮阳，杀虫疗疮，脚膝冷疼，鬼魅作祟，老人虚秘，妇人阴蚀。伤厥逆烦躁、腹痛脉伏者，（阴证似阳。）以硫黄为末，艾汤调服二三钱，即可得睡，汗出愈。按硫黄性虽热，而疏利大肠，与燥涩者不同。（热药多秘，惟硫黄暖而能通；寒药多泻惟黄连肥肠而止泻。）番舶者良。（难得。）取色黄而坚者，以莱菔剜空，入硫合定，糠火煨熟，去其臭气，以紫背浮萍同煮，皂荚汤淘净用。又法：烧溶入冷水内，如是者三次。又法：入猪大肠，煮三时用。畏细辛、朴硝、血与铁与醋。适病而止，不可过服。
　　
　　三六四、白矾
" Z; X; o9 M; N2 ?6 x# E. ]　　（味酸涩，性寒，入肺、脾二经。）酸能收，寒胜热。善用，有大功效于人。其用有四：能吐风热痰涎，治癫痫、（痰迷心窍。）黄胆；（其味酸苦，可以通泄。）疗崩带、脱肛、肠风、阴挺、（阴肉挺出，肝经之火。）牙缝出血，止狐腋臭气、脚汗、阴汗；（四者烧枯用。其性收涩、可固滑脱。）除泻痢，敛浮肿、烂弦风眼。（其性燥，可治湿邪。）散痈疽疔肿、鼻　喉痹、瘰　恶疮疥癣及蛇虫蛊毒。（其性能解毒、定痛。）或丸或散，或生或枯，皆效。多服损心伤骨。甘草为使。恶牡蛎、麻黄。生用解毒，　用生肌。
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7 U/ m+ F6 f4 U　　三六五、朴硝
# Z0 X3 G+ n) H+ m4 C. ?9 X　　（味辛咸酸寒，有毒，入胃、大肠二经。）辛能润燥，咸能软坚，苦能下泄，大寒能除热。荡涤三焦肠胃积聚，却天行瘟疫热痢、伤寒阳狂，下燥粪、留血停痰，消疮肿宿食。（悉实热之药，推陈致新，能除邪以复正也。）善能下胎，孕妇忌之。（然妊娠伤寒，有当下者，兼用大黄而母子相安，经曰：有故无殒，自无殒也。药自病当，又何患焉!）朴硝即皮硝生于卤地，刮取煎炼，攻逐最烈，若无实热者勿服。
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　　芒硝　因再煎炼，倾于盆内，在上结芒，其质稍轻。功用与朴硝同，但稍轻耳。能消五八石，何虑积热诸坚，不为推荡消散也!化痰癖，通月经，下死胎，洗赤目，涤肠胃，止疼。若虚寒者误服，伤生如反掌。
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5 ^+ J2 ?5 X9 U" I! R6 e2 @: P　　三六六、元明粉
　　（味辛微甘，性冷，入胃经。）降心火，祛胃热。平伤寒实邪狂燥，去胸膈脏腑宿滞。通大便秘结，消痈肿，去目障，止泻痢。（血热去则肿消而目明。泻痢用大黄元明粉，盖宿垢不净，疾终不除，经所谓通因通用是也。）老弱人用之，以代芒硝，诚微驱虚热之妙剂也。朴硝煎化，同莱菔煮，再以甘草煎后入罐火　，以去其咸寒之性。阴中有阳，性稍和缓，可去热而不伤胃。若胃虚而无实热者禁用。俱忌苦参。芒硝之有牙者，为马牙硝。置风日中，消尽水气，轻白如粉，为风化硝。（大黄为使。）
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$ y1 V9 S/ o7 f' N1 F" T　　三六七、石膏
& Z4 ^. A+ Q# v- c　　（味辛甘寒，入肺、胃二经，兼入三焦。）辛能发汗，甘能缓脾益气，寒能清热，为去胃经实热之主药。治伤寒寒热无汗、头痛牙疼、大渴舌焦、便赤、日晡潮热、肌肉壮热、（阳明主肌肉。）目痛、（脉交额中。）鼻干、（脉起于鼻。）不得卧。（胃不和也，病传胃，宜用白虎汤。）疗发斑、（色赤如锦。）发疹，（隐见红点。）皆胃热也。逐温暑热证、痰喘（太阴火盛。）阳狂、（结热。）大呕吐血、（胃火。）大便秘结、（肺胃热燥。）不思食、（邪火。）多食。（胃火。二者皆治。）然能寒胃，若胃弱血虚，及病邪未入阳明者禁用。（热重生用，热轻　用。）味淡难出，若入煎剂，分量宜重。生煎数十沸，鸡子为使，忌巴
　　
　　三六八、滑石
　　（味甘淡，气寒，入肺、胃、大肠、膀胱四经。）利六腑之积滞，宣九窍之秘结，为荡热除湿之要剂。上开腠理而发表，（肺主皮毛，能除上中湿热。）下走膀胱而利水。（能除中下湿热，热去则三焦宁而表里和，湿去则小肠之下口名阑门者，自清浊分而流通矣。）治烦渴、（渗去湿热，则脾胃和而津液生。）中暑、呕吐、泄泻、水肿、黄胆、香港脚、（皆湿热也。）淋闭、（普通石淋。）热痢，（六一散，加红曲，治赤痢；加干姜治白痢。）通乳、坠胎，（性滑。）一切湿烂疮痛。无故多服，滑精败脾，戒之!
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　　三六九、赤石脂
　　（味酸辛甘温，入心、肾、大肠三经。　，醋淬。）味涩能去脱，色赤能入血，甘温能补中。治崩漏、脱肛、泄痢、遗精，收疮长肉，（无故虚脱者可服。）收湿，（收小儿脐中汁出赤肿。）止血，（吐衄者血不归经。）固下，（凡下后虚脱，赤石脂体重，直入下焦阴分，故为泄痢虚滑要药。）催生下胞。（取体质之重，兼辛温而使恶血化也，下胎衣而不伤母。）石脂固涩，初痢者忌用。（白入气分，畏大黄。）
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8 [* |* v, }$ M3 u　　三七○、紫石英
/ M7 \9 q/ I' P6 J! N　　（味辛甘温，入心、肝二经。畏扁豆、附子，恶黄连。火、醋淬、水飞用。）重以去怯，湿以润枯，补心以定惊悸，达下以安魂魄。女子血海虚寒不者宜之。（冲为血海，任主胞胎。虚则风寒乘之，故不孕。紫石英辛温走二经，散风寒，镇下焦，为暖子宫要药。）色淡紫，莹彻五棱者真。但系石类，只可暂用。
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- }& v( u1 {  w' {　　白石英　入肺与大肠气分。治咳逆上气、大肠泄泻、肺痈肺痿、吐脓吐血。制法同紫石
　　
　　三七一、炉甘石
　　（味甘辛温，入胃经。）辛温能散风热。消肿，止血，生肌，除目翳翳障、赤肿烂弦，一切目疾要药。产金银坑中，金银之苗也，轻松者良。（能点赤铜为黄，今之黄铜皆是。）　红，童便淬七次用。
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% n% `7 C7 g, A7 d  ?　　三七二、浮石
　　（一名海石。味咸气寒，入肺经。）咸润下，寒降火。色白体轻入肺，清水之上源。（肺金生水。）止渴，止嗽，通淋，（肺火清也。）化积块老痰，消瘿瘤结核。（咸能软坚。）水沫日久结成，海中者味咸，更良。
　　
　　三七三、硼砂
  l7 v- i, V# H$ X$ b8 v　　（味甘微咸微辛，入肺经。）色白入肺。除上焦热痰，治喉痹口齿诸病，（切觉喉中肿痛，含化咽津，则不成痹。）退目翳　肉，（研末加片点之，）疗噎膈、结核、骨硬。（皆辛散咸软之效。）出西番，色白似矾。（此味甘，矾味酸。）性能柔五金，则削克可知。虽生津止嗽，虚劳证勿用。
　　
; G" Q# ~- n1 ?/ G　　三七四、砂
" ]' l6 U1 T& E8 t" X　　（音铙。味咸苦辛热，有大毒。）化坚性烈，消金石，腐肠胃。
　　
　　（本草称其能化心为血，亦甚言不可多服耳。凡煮硬肉，投少许，即易烂。）用之适宜，可消宿冷　瘕，逐顽痰，烂死胎，去腐肉，生新肌，散目翳　肉，除痣　疣赘，故外科用为要药毒可破口去血，溃痈可排脓收功。但宜外治，不宜服食。若中毒，多饮生绿豆汁二升可解。
　　
　　（出西戎，乃卤液结成。状如盐块，置冷湿处即化，白净者良。水飞过，醋煮，畏酸，忌羊
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　　三七五、瓷石
2 d, J2 J: u! S1 I  p' {' Z　　（味辛咸，入肾经。柴胡为使，恶丹皮，畏石脂。火　、醋淬，水飞。）性禀中和，（诸石药皆有毒。）无猛悍之气。补肾益精，（色黑味咸。）镇心，除惊痫，（重镇怯。）明耳目，（耳为肾窍，肾足则瞳人不散大。）骨节劲，腰膝健。（俱主肾。）误吞铁物。（服末。）生于有铁之处，得金水之气，色黑能吸铁者真。其体重。若渍酒，优于丸散。
　　
　　三七六、青礞石
; Z0 Q$ d8 F1 Y　　（味辛咸，入肝经。火　细研。）色青入肝，体重降下，为平肝镇惊、消散热痰之神药。治食　腹痛、痰壅喘急。（痰见礞石即化为水。然实痰坚积，用礞石滚痰丸，乃其所宜，若久病痰多，必因脾虚，而亦服此，百无一生矣!坚黑中有白星点，用硝石与礞石等分打碎拌匀，入砂锅，　至硝尽、石色如金为度。如无金星者，不入药。研
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　　三七七、花蕊石
　　（味酸涩，气平，入肝经。）其功专于止血，化血为水。（酸以收之。）治金伤出血，刮末敷之立止。疗妇人恶血、血晕，下死胎，落胞衣。（恶血去，胞胎自落。）并疗五内崩损，喷血出升斗者。（男以童便加酒，女以童便加醋，调末三五钱服。）体坚色黄，中有淡白点。（外敷生用，内服　研。）
　　
　　三七八、代赭石
3 \% a7 T) b3 \4 q$ J　　（味苦甘气寒，入肝、心包二经。）下气降火，专治二经血分之病，疗吐衄崩带、肠风痔漏、（悉血有邪热。）月经不止、胎动产难、（凉血活血。）小儿慢惊。（用末五分，东冬仁汤调服。）　红醋淬，水飞用。干姜为使，恶雄附。以上诸症，俱可为散。（或水、或酒、或童便酌量调服。）
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　　三七九、阳起石
　　（味咸气温，入右肾命门。）以咸温之性，补相火而壮元阳。治阴痿精乏、子宫虚冷、腰膝无力、血积　瘕、崩中漏下。（多属火亏。出齐州阳起山，冬不积雪，其气之温暖可知。以云头雨脚、鹭　毛、色白滋润者良，真者难得。火　、醋淬七次，研末、水飞用。桑螵蛸为使，恶泽泻、桂、雷丸，畏菟丝子，忌羊血。命火旺者忌用。）
　　
2 j6 k( p% _# C& I2 T' h" L0 P- P1 t8 g　　三八○、禹余粮
4 [, j- z6 q3 M& N6 \: B　　（甘味平性涩，入胃、在肠二经。）二经血分重剂。治血闭　瘕、崩中带漏，（涩能固下。）又能催生。石中黄粉，生于池泽无砂者良。
　　
) ]8 K: ~. P' k6 I0 A5 I9 u  }　　三八一、皂矾
* q) u* w, X" p. ?1 h　　（一名青矾。味酸性涩。）酸涌涩收，燥湿化痰。解毒、收涎、杀虫之功，亦与白矾相似，而力差缓。散喉痹，（醋调咽汁，酸涌化痰。）治疮癣、（燥湿解毒。）肠风，（湿热既散后宜收涩。）消肿胀、（方载肿门。）食积。（同健脾消食药为丸。）
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　　赤用。（名绛矾，入血分。伐肝、燥湿、消肿胀，须醋淬。）胃弱者不宜多用。忌荞麦。
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5 `0 N. k0 h6 E+ z& \* L8 D　　三八二、胆矾
! I3 W  ~, H9 k3 A+ Q　　（味酸涩辛寒，入胆经。）性敛上行，涌吐风热痰涎，发散风木相火。治喉痹、（醋调、噙咽吐痰立效。）牙虫、疮毒、阴蚀。（虫生风湿。）产铜坑中，乃铜之精液。磨铁作铜色者真。（人以醋揉青矾伪之。）
　　
　　三八三、砒霜
　　（系砒黄所炼而成者，大毒杀人，能毒鼠犬。）止可外用。蚀败肉、枯痔、杀虫，切毋内服。出信州，故名信石，锡之苗也。（故锡器亦有毒。）生者名砒黄，（醋磨涂一切肿毒。）炼者名砒霜。（炼时，所近草木皆死。）中毒者服绿豆汁、冷水或者可
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( ?2 k8 A9 A) ^+ D　　三八四、锻石
$ X# x. p! t  e　　（味辛气温，有毒。）性能坚物，（干掺。）又能软物。（同水用。）散血，止血，（腊月纳黄牛胆中，阴干用。）止泻痢、（虚滑。）白带、白淫，（锻石二两、茯苓四两为丸。）收阴挺、（阴肉挺出或产后玉门不闭，熬黄，水泡温洗。）脱肛。治恶疮癞疮、死肌。杀痔虫，去　肉，消结核、瘿瘤，（或为末掺，或醋调敷。）解酒酸，（投少许。）堕胎孕，落眉毛，点疣痣黑子。（同糯米煮透，挑破点之。）风化者良。古墓中石灰名地龙骨，得土气既深，解诸毒更捷。治顽疮脓水淋漓，疮口易敛。　船油灰名水龙骨，得油性之润，复得水气之阴，治金疮跌伤及诸疮　。（血风　疮。）
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5 c5 w. o6 b5 F# s　　三八五、食盐
4 {6 j3 [: W; I6 q/ X; I1 @　　（味咸性寒，入肾经及脾肺诸经。）通大小便，（咸润下。）除目赤，（茶调洗凉血。）治心腹卒痛，（炒熟熨之。）吐上焦痰饮，开小便秘塞，（二症用盐三钱，炒红，水淬服则呕，童便淬服则上呕下泄，自痰饮吐而小便通。法详小便秘门。）疗多笑，（经曰：神有余则笑不休。神，心火也，用盐　红，煎服自瘳，水制火也。）坚筋骨，（骨消筋缓，皆因湿热，盐渗湿除热。）除齿痛，（清火固齿。）解霍乱。（亦用吐法，方载本门。）少用，引药入肾；过多，黑肤多渴。（渗胃中津液也。）水肿、咳嗽最忌。西北人不耐咸，少病多寿；东南人嗜咸，少寿多病。修养家故少用耳。
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7 z. @( ^3 S% Z( A' s: d- J8 B& P　　三八六、青盐
　　（味咸微甘寒，入肾经。）甘咸而寒。助水脏，平血热，消痰降火。除目痛、吐血、尿血、齿血、舌血，（咸寒。）坚骨固齿，（补肾。固齿方在齿门。）明目乌须。（肾足。）此盐出于西羌涯　之阴，不假煎炼而成，功用略同食盐，而滋益胜之。方
　　
8 c. N  C: y! s3 e9 }& Z　　三八七、石蟹
- @: b% J" d! d　　点目中生翳肿痛，天行热疾，解一切金石药毒，散痈肿。（醋石燕　水煮汁服之，治淋有功。妇人产难，两手各握一枚，立验。
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　　石蚕　破石淋血结，主金疮生肌。
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: W( u1 _& D0 i9 B　　三八八、矾石
　　（味辛性温，有大毒，不炼服，杀人。）性辛热，善治积冷痼疾、寒湿风痹。有苍白数种，火　但解散，而质仍坚，基性与砒石相近，不必内服。此石生于山，无雪，今置水而不冻者真。
　　
" D& ]6 ^! N4 _; D9 ^) j　　三八九、诸水
/ C6 c% _  n$ `% y3 |/ o　　长流水　（取来远流长之意。）手足之疾，非此莫攻。
　　
" H) w* F% c: j, w+ z) v  S　　顺流水　（取性速趋下之意。）通二便，催生产，下胞衣。（但要顺取。）
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　　逆流水　（即回澜倒流也。）堪吐上焦痰饮。（但要逆取。）
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/ _+ Q8 Q: E& g8 M$ q8 ^# M　　井华水　（将旦时汲）　补阴虚，且清头目。盖缘天一真气浮结水面也。
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. ^5 Z  H  v% e0 W' t6 D/ t$ I　　新汲水　（系新汲，未经缸瓮者。）养心神，解热闷、烦渴，（热病用浸青布，互熨胸口。心闷汗出，用之和蜜饮，妙。）
　　
　　甘澜水　（用流水，以瓢扬万遍。亦曰劳水。）水性咸，而重劳之，则甘而轻。用之煎药，治霍乱、伤寒、劳伤，及中州之病。能益脾胃，且不直下。
　　
- e! [4 ?& `1 y; {3 R7 m5 P7 U　　春雨水　立春雨水日，或下雨，以器空中迎接。年壮未嗣入，夫妻煎服，入房主孕。
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1 `6 N' [9 T8 D1 H5 E) \　　腊雪水　（瓮贮埋地。）性寒。治时行热疫。
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　　冰　大寒。伤寒阳毒，热甚昏迷者，置膻中（两乳中间。）良。解烧酒毒。（盛夏饮冰，爽快，但与气候相反，冷热相激，却致诸疾。饮凉水、食西瓜者亦如之。宋徽宗食冰致病，用冰煎大理中丸服之，果愈，是治受病之源也。凡病因某物而致者，仍取原物为引。）
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3 ~" ]% y- P* M9 O* i6 x　　阴阳水　（沸汤、井水等分合服，取阴阳相合，无有偏胜。）治干霍乱，不吐不泄。此际脉证难审，难于用药，（有用姜立毙者。）惟服阴阳水一二杯，自吐自泄而愈，最为稳协。
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9 h' H; w) D. _: n1 U+ @　　地浆水　（掘出老土，以水沃之，搅令浊，澄清服之。以诸毒遇土则化也。）治中暑卒死（有法载暑病门。）泄痢、冷热赤白、腹内热毒绞痛、或不呕不泄。解一切鱼肉菜果药物诸菌毒，（菌音郡，生朽木湿地上，亦名蕈，）及虫蜞入腹。（如误食马蟥蜞，入腹生子为患，地梅雨水　（四月雨。）洗癣疥，灭瘢痕。沾衣易腐，浣垢易洁。
　　
& q" F1 Y3 ~, _+ U: V　　洗碗水　治恶疮久不瘥者，煎沸，以盐投中，洗之立效。
　　
　　露水　宜煎润肺药。治劳虫、传尸，止消渴，截疟。（疟必由暑，故治疟药露一宿服。）
　　
　　花上露　令人好颜色。
　　
" o6 d+ }/ c% O0 \3 r9 Z　　三九○、诸土
2 `$ }8 H6 k9 A/ Z4 O; D# O1 ~3 j7 s　　（凡用，去上恶物，取下老土。）
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　　黄土　入药取其助脾胃也。其功用与上地浆同。
　　
$ l6 E* k. [. z' a( n　　东壁陈土　年久者得太阳真火之气，生土更有力。治虚寒滑泻、中暑霍乱，敛下部湿疮鞋底土……鼠壤土　治中风筋骨挛疼，日曝干，研服。
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8 p  W9 P6 o% X　　燕窝土　味甘寒，降火解毒。治一切痛痒疮疡。（水调湿敷。）朝北燕窝土（名回燕膏。）
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) W7 C; U6 R  z! F; J　　井底泥　至阴大寒，解汤火伤。治孕妇热病，取敷心下肚脐丹田二三次，可护胎无失。
　　
　　蚯蚓土　味甘气寒。治赤白久热下痢。（用一升，炒烟至尽，沃水半升，滤净，饮之即愈。）外涂小儿阴囊肿痛，及敷热毒疮肿、蛇犬咬伤。（土能化毒。）韭地上者更佳。
　　
5 o5 z* @1 Y' J( U6 ]　　粪坑底泥　纯阴大寒。治发背诸恶疮。为末，水调敷。若疔肿，加蝉蜕、全蝎，捣末，麻油调敷四围。
　　
　　烟胶　（即熏　牛皮灶上黑土。）治头疮、白秃、疥癣、烂疮流水。取为末，加轻粉少许，麻油调涂，即瘥。
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5 a0 f3 @& Q1 Y0 R" p5 {/ c8 A( U　　三九一、伏龙肝
　　（味甘辛兼咸，气温。）调中止血，去湿消肿。治咳逆（辛以散肺。）反胃，（甘以补土。）止吐衄崩带、遗精肠风。（以亏损既多，中气必虚，甘能补中，温能和气血也。）散痈肿毒瓦斯、（辛散咸软。醋调或捣蒜和涂。）脐疮、（研敷。）丹毒，（鸡子白调。）催生下胎，（子死腹中，水调三钱服之。……）辟邪时疫，……止儿夜啼。（能镇重也。）系灶中对釜底心之土，取年久褐色者良，研细，水飞用。
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8 ^4 @$ A& y( }8 v) k: d/ a9 J* T) d) r　　三九二、百草霜
( n4 D+ ~" ?6 ?1 @! K9 l! u　　（味辛气温。）能治一切血病：吐血、衄血、血晕、血痢、便血、崩漏、金伤出血。（以黑胜红，水克火也。细研内服，或药调、童便调。）面疮勿掺，入肉如印。（凡皮破出血者、掺之即止。）系铛底黑垢，刀削下，细研用，烧杂草者更良。
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　　三九三、墨
8 O8 Q6 n! o: `, x" Y# t: m9 i　　（味辛气温。）止一切血热妄行、鼻衄、（和茶服。）产后血晕、崩中暴来。淡醋磨服，或加韭汁。飞丝入目，浓磨点之，少顷丝黑成团，以灯芯取出。下死胎，逐胞衣，（酒磨多服。）散痈肿，（醋磨或猪胆汁磨，浓涂之。）天行热毒吐血。（韭汁磨吞。）不
　　
　　禽兽部
; z* I1 s: a0 K1 T( w% ^　　三九四、鸡
% J( G' X' ~! N3 n　　（味咸平，入肺、肾二经。）补阳起阴，兼有风火之义。（属巽木，木动风。）其肉甘温，补虚温中，固胎利产。（妊妇用牡鸡汤汁，煮米粥常食，胎前能固，鸡血　疗痿痹、中恶腹痛，解毒、下乳，小儿惊风、便结。（皆宜热服。）
　　
1 g6 T( \# r1 }1 `# E& o　　鸡冠血　治白瘢风、中恶客忤，及风中血脉、口角　斜、（涂颊即止。）缢死欲绝。（鸡及冠血，热灌即活。）和酒服，发痘最佳。（老雄鸡冠血。）涂蜈蚣、蜘蛛、马咬等毒、百虫入耳、（热血滴之。）对口毒疮。（冠血频涂，取毒以攻毒也。）
　　
　　雄鸡头　大能发痘，或头面陷伏，食之最妙。当灌浆时，不拘鸡头，即鸡肉亦佳。
　　
　　鸡肫皮　（一名鸡内金。）消宿食，化积聚，止便数遗溺。
　　
　　鸡子　正心止惊，益气补血，清咽开音。止久嗽滑痢，（醋煮。）安胎，利产，（衣不下，吞黄二三枚，解发刺喉，令吐即下。）
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; p9 {! j, f, m" K. F1 @　　疗火疮，（卵黄和发煎出油，涂之。）免痘疹。（用新鸡卵，童便浸透，每日煮食一枚，有验。）多食令人滞闷。
　　
, t0 \: J  y/ ]: E' F! e; I　　哺雏蛋壳　细研，麻油调，搽痘毒神效。磨障翳，（或点或同药煎服。）敷下疳。（用末卵中白皮　入肺，破结气，治久咳立止。（同紫菀、麻黄和服。）
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　　鸡窝草　（文略）
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　　鸡性热，凡初病者忌之。惟乌骨鸡别是一种，（鸡属木，黑属水，得水木之精气。）主阴发热、蓐劳崩中，凡肝肾不足之病俱能补益。惟舌黑者骨肉俱黑。（男用雌，女用雄，更妙
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! o6 R0 _9 x" v% V8 ~4 U" V　　三九五、鸭
- `" i( {7 R! K( `3 G$ R　　（味甘咸冷，入肺、肾二经。）滋阴除蒸。止嗽化痰，消水肿，（利水。）治热痢。（虚而热者可用。）
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" d  a7 F$ k6 f7 \　　鸭血　善解诸毒。（凡中金银、丹石、砒霜、野葛毒者，热饮。）溺水死者灌之即卵　甘咸，能滋阴，盐藏者亦能滞膈。食多软脚，小儿尤忌。
　　
% g9 b7 ]# a: x3 N& M: {% T  w: G　　野鸭　补虚益力。退水肿，去虚热，消食积，疗疮疖。忌与胡桃、豆豉、木耳同食。
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　　三九六、雁肪
　　小曰雁，大曰鸿。补虚劳，逐风挛。多服长须发，久食壮筋骨
　　
　　三九七、鸽
　　（味咸气平，入肾、肺二经。）调精益气。治白癜疮疥，解诸般药毒。其卵能预解痘毒，从二便而出。其尿名左盘龙，醋调，敷白秃效。
　　
( P9 ?, j/ p; R　　三九八、燕尿
　　治久疟最灵，临发日搅酒熏鼻即止。窠作汤浴小儿，逐惊痫，除疮
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. R7 }. o' C9 W$ z- L+ [0 O　　三九九、雀卵
　　（吐酸气温，入肾、命门二经。）温主通行，性善走下。补阳滋阴，主广嗣续。（同天雄、菟丝子为丸，空心酒下五丸，治男子阴痿，妇人带下，温补命门之功肉　大温热。益气补阳，暖腰膝，而功用不及于卵。孕妇忌食。
　　
　　雄雀屎　（一头尖者是雄，两头团者是雌。）名白丁香。能破软疖，（以雄雀屎涂顶。）去弩肉。（以妇人首生男子之乳，研雀屎成泥，点目中弩肉、赤脉贯瞳子者，立消。）
　　
  A  p) ?) H: g' [0 v1 F　　四○○、苍鹅
! t  d( w$ F1 R: v" `; e6 W　　肉有毒。因多食虫，发诸疮疥。
　　
0 i: O( T2 Z/ Y/ F4 |9 O　　白鹅　不食虫，性寒，解五脏热，止消渴。
　　
　　其卵性同，但多食发痼疾。
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, B- p: z* `+ D! q5 f$ |9 u/ B4 |3 _　　四○一、雉
　　益少损多。九十两月宜食，补五脏，止消渴，治气逆喘息、小便频数，并肠胃气虚、下痢口噤。余月食之，发疮毒。
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　　四○二、猪
　　（味甘咸寒）水畜。其肉气味最佳，能引人多食饭食，长气力，倍精神。（前人多言损人，可不必信。）
　　
& k9 U' o! U0 e2 p　　心血　作补心丸散向导。养心安神，镇惊悸，禁邪梦。（猪杀时，惊气入心，绝气归肝，皆不可多食。）
　　
　　血　能败血损阳。多食寒胃发泄。
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　　尾血少加冰片，治痘疮倒　。（取其活动能发。亦有用心血者。）
　　
　　肝　入肝，明目。（将胆汁渍肝，湿纸包煨熟食，最清目热，同夜明砂作丸，治夜不能肺　补肺。治肺虚咳嗽。（肺痈、吐脓血，蘸苡仁末食。）
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　　肚　入胃，健脾。（脾胃旺，则精血生而虚劳自愈，此乃猪身中有益无害之物也。）
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　　肾　入肾。治腰痛耳聋。（猪肾一对，酒一分，童便二分，瓦罐煮熟，五更食之，劳病一月愈。古今补腰肾药多用之，而方书谓人久食肾虚无子，不可信也。）
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% l& ^  e0 m2 p2 O9 }+ U  a　　肠　入大肠。治肠风血痢。（同黄连丸服。）
　　
　　肝汁　苦寒。泻肝胆之火，明目杀疳，能通大便。（阳明症，内无热者，便虽秘勿攻，用胆汁和醋，少加猪牙皂末，灌谷道，为不伤胃。）浴初生小儿，永无疮疥。
　　
9 l$ @  I0 J* b# W1 D+ q. _　　尿胞　治遗溺疝气，用作引经。
　　
　　猪脂　甘寒。凉血，润燥，杀虫，（疮药用之。）利肠，（能通大便。）滑产，治疮。（用猪蹄　煮汤，通乳汁，（加通草佳。）洗败疮。（凉血止痛。）
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7 G" ]! ]. |- Q) d; [/ Y0 H8 }& A　　悬蹄甲　治痘疮入目、（煎水频洗。）五痔、肠痈。（左甲后甲不拘。）
　　
& A( s' Q5 a& b　　（俗名胰子。）治肺痿咳嗽、气胀喘急。润五脏，（和枣肉浸酒服，主　癖瘦羸。多食损阳。）去垢腻。（能浣垢衣。）
　　
) u& b- n, f$ f- N8 @2 J% J　　脑髓　治脑鸣、头眩。（多食滑精。）
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% k! W4 R. Y" W# B& S　　乳　使人润泽。治天吊猪痫、脐风撮口。
　　
5 b" q" b* Z9 w/ B& m& A. J% {　　脊骨髓　入补阴丸中，助真阴，退骨蒸，除脊痛。
　　
　　猪窝草　（文略）
　　
, V; c5 Z6 f3 j. K7 g8 G　　猪卵　（即劫出双睪丸。）治小儿惊悸癫痫、大人鬼疰蛊毒、五癃挛缩、寒热　。
　　
　　头肉　鼻唇　多食动风。
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　　舌　多食损心。（凡病初起，忌之者，以其补肌固表，难于发散也。又按猪肉生痰，惟风痰、湿痰、寒痰忌之；如老人燥痰干咳，更须肥浓以润之，不可执泥生痰之说也。）
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　　四○三、犬肉
, P0 `& r: b' s! Z; p% p　　（味咸，入脾、肾二经。反商陆，畏杏仁，恶蒜。）酸而咸，温暖脾胃，而腰肾亦受其荫矣。补虚寒，长阳气。（内外两肾尤胜。）阳旺者勿食。妊妇食之，令子无声。热病后食之，杀人。道家以为地厌，不食。
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. i3 T1 s: y( \" U　　狗宝　（结成胸腹中者。）专治翻胃，善理疔疽。噎由痰及虚寒者相宜，若血枯胃弱者切
　　
　　四○四、羊肉
　　（味甘性温，入脾、肾二经。反半夏、菖蒲，忌蒜。）补中益气，安心止惊。（十剂曰补可去弱，人参羊肉之属是也。人参补气，羊肉补形。）
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　　肝　补肝而清目。
　　
　　胆汁　点目去赤肿翳障。（目者肝之外侯，胆之精华也，胆汁减，则目暗，故诸胆皆治目病。方载眼目门。）
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　　肺　补肺虚咳嗽、小便频数。
　　
　　肚　健脾，敛虚汗。
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　　须　烧灰，麻油调，敷小儿疳疮、羊须疮。
　　
　　骨髓　煮酒，滋阴虚，利血脉。
　　
　　肾　补肾。精枯阳败者，同入乳粉五钱，空心食之，极效。
　　
0 t8 F5 H1 _1 h. s3 U0 Y5 g% \3 g3 {　　心　补心。治忧恚气痛。（有孔者勿食。）
　　
　　血　主女人血虚中风、产后血晕闷绝者，生饮一升即活。并解丹石药毒如神。
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9 C5 r& K& x' P% T. a! p# ?　　胫骨　入肾而补骨。烧灰擦牙良。（胫骨灰一两、升麻、黄连各三钱，青盐八分，和匀。）误吞铜铁者。（用羊胫骨灰三钱，米汤下，次早从大便出。盖羊胫骨灰可以磨镜，羊头骨灰可以消铁。）
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　　乳　甘温，润胃脘大肠之燥。治噎塞、蜘蛛咬伤。（浑身生丝者是，饮之即瘥。）发痘疮必用之。羊食毒草，凡疮家及痼疾者忌之。
　　
　　反半夏、菖蒲，忌铜器。（牡羊曰　、曰羝，去肾曰羯，子曰羔，羔五月曰　。）纯黑者
　　
　　四○五、羊角
　　（味甘咸，性寒。）苦寒，能去诸热。治目清盲，（肝热。）平惊，（心热。）杀疥虫，（湿热。）除头风，（火热上升。）疗百节中结气、妇人产后余痛。（血热气壅。）取之时勿中湿，湿即有毒。
　　
　　四○六、牛肉
" Q: L, J( A- v$ g' D7 D　　（味甘气温，入脾经。）安中补脾，养胃益气。
　　
4 _, H& \9 d9 k　　角尖　治一切血瘀、血崩、带漏。
　　
　　乳　养血润燥。治反胃噎膈。（日饮牛乳，加姜汁。详载本门。）
　　
0 u' \! A0 K( v( w　　酥酪　醍醐　皆牛羊乳所作。滋润滑泽，宜于血热枯燥之人。
　　
- b( q% n2 `0 e1 A/ `2 w7 X8 P　　但病死者、独肝者、黑身白头者勿食。中其毒者，用甘草或绿豆汤代茶服，若口渴，饮
　　
　　四○七、黄明胶
　　（即牛皮胶。味甘平，入肝经血分。）治吐血、下血、血淋、妊妇胎动下血、（血虚有热，此能凉血生血。）风湿走注疼痛、跌扑伤、汤火疮、痈疽肿痛。（活血。）其功用与阿胶略同。但非阿井水及骡皮同造，故不能疏利下行耳。一名水胶，为外科活血止痛要药。明亮、六月不软、无牛皮气者良。（蛤粉炒成珠，或酒蒸化用。）
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　　四○八、牛黄
: f& C/ J# d0 _( ~　　（味苦甘平，入心、肝二经。人参为使，恶龙骨、胆草、地黄、常山，畏牛膝、干膝。）牛食百草，其精华凝结而成。清心，退热，化痰，平惊，（急惊当用。）通窍，辟邪，治中风入脏、口噤癫痫。（心热则火生焰，肝热则木生风，风火相搏，胶痰上壅，遂致中风不语。中脏者多滞九窍，宜用；中脏者多着四肢，中经络者外无六经形症，内无便溺阻膈，若误用之，反引风入骨，不能出也。初宜顺气开痰，继宜养血活血，不宜专用风药以燥其血也。治详中风门。）疗小儿百病，如急惊热痰壅塞、麻疹余毒、丹毒、牙疳、喉肿一切实症垂危者，可使之夺命。平痘疮，（火盛色紫，发狂发斑。）堕胎孕。
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6 C& x5 S3 |% \" e: N# J; ~　　（妊妇勿用。）牛有黄，夜视其身有光，毛润，发红而泽，欲吐时，必多吼唤，以盆水承之，如鸡子黄大，名生黄，难得。杀死，有得于角者、心者、肝胆上者，成块成粒，总不及生黄。黄透甲者真。（骆驼黄易得，人以此伪之。）
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　　四○九、阿胶
4 i/ r4 P" g! s1 Y　　（味甘辛平，微温，入肺、肝、肾三经。蛤粉炒成珠，或酒蒸化用。山药为使、恶大黄。）养肝补肾，清肺益气。（肺主气，肾纳气。）治吐衄崩带、血淋、血痔、肠风尿血、经脉不调、血枯血燥、伤暑热痢。（和血补血。）疗虚劳、肺痿，止嗽，定喘，（润燥化痰。）胎前产后，（养血。）及除一切风病。（血足养肝，则木平风息。）久服轻身益气，温和之品也。（阿井乃济水之眼，《内经》以济水为天地之肝，骡皮又合北方水色，气味俱阴，功力自大，故入血，治血症及风证如神。取其益阴滋水、补血清热之功也。光明微绿，体坚而脆，折之易断，夏天不软者真。）
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5 Z' ?" F! y; M' @" g9 K+ s; Q( Q　　四一○、虎胫骨
2 ^3 m/ n' \8 `2 `　　（味辛性热，酥炙研末。）虎者西方之兽，本金气而能制木，故啸则风生。搜风健骨，定痛辟邪，治脚膝软弱酸痛，（用前胫骨。虎虽死而不仆，其气力皆在前足。）疗历节拘挛风痹，（头风用头骨，足风用胫骨，腰脊风用脊骨，各从其类也。）除鬼祟恶梦、伤寒瘟疟。（用头骨，或佩或作枕，或置户下。）
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　　虎肚　治反胃。（取生者，存滓秽勿洗，新瓦固　存性，入平胃散一两，每服三钱，效。但宜于食膈，若气膈、血膈、痰膈恐难见功。）
　　
　　虎睛　为散，竹沥下，治小儿惊痫夜啼。
　　
! ?' t9 b0 Y$ a. y; l6 q　　虎爪　……中药箭死者，必有微黑色，毒能损人，不可不辨。
　　
" q' X/ ~, h  i$ h5 F4 a! r$ B0 k3 K　　四一一、犀角
　　（味苦酸咸，入心、肝、胃三经。升麻为便，忌盐。）凉心泻肝，善清胃中大热。治瘟疫狂妄、发黄、（湿热郁也。）发斑，（伤寒下早，热乘虚入胃则发斑；下迟，热留胃中亦发斑。）疗伤寒热毒闭表、烦热昏闷，而汗不得出者，磨尖入药，汗如附应。（仲景云：如无犀角，以升麻代之，则知升麻之升散，亦能如犀角之升散阳明也。）吐血、衄血、下血、及蓄血发狂、（磨汁服。）痘疮稠密、内热黑陷，（凉血解毒。痘症初起，原借热以升发，若大寒，则伏而不出矣。不得早服。）消痈化脓，定惊止悸。（去心烦热。）犀角能凉血清热，散邪解毒，但非大热，不敢轻服。妊妇忌之。（犀，神兽也，故角之精者通天，夜视有光，能开水辟邪，禽兽见之皆辟易。乌而光润者胜，角尖更胜。入汤剂，磨汁用；入丸散，锉细，纸包纳怀中，待热捣之，立碎，以阴寒之质，得阳和而冰解也。）
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　　四一二、羚羊角
　　（味咸寒，入心、肝、肺三经。）羊属火，而羚羊属木，直入肝经，凡肝经之病，皆能治之。明目去障，（目为肝窍。）祛风舒筋，散惊痫拘挛，（肝木生风。）疗狂越邪梦，（肝藏魂，能泻心肝邪热。）化瘀滞恶血、血痢、肿毒。（肝主血，此能散血。）羚之性灵，而精在角，故又辟邪而解诸毒。痘症血热干燥能清，较之犀角凉血镇心者，更无冰伏之患，故功力尤稳耳。（出西地，似羊而大，角有节，最坚劲，能碎金石，夜宿防患，以角挂树而栖角有挂纹者真。一边有节而疏，乃山驴、山羊，非羚也。锉研，或磨用
　　
  u. k2 _, i8 y+ ^% _" |) c* P! o　　四一三、熊胆
1 U* D! a$ l  {; }! }- ?5 R1 ^　　（味苦性寒，入心、肝二经。）凉心平肝，明目去障。（肝平。）治惊痫，（心凉。）杀虫，（味苦。）疗痔　疳积，止痢，去疸，（苦泻湿热。）及小儿热痰惊痫、烦热螈　等实症。（以竹沥化两豆粒许，服之甚良。）亦治鼻疮、热疮、肿痛。（以水化加冰片涂之效。）胆不附于肝，春在头，夏在腹，秋在左足，冬在右足，依时搜取，悬风处阴干。
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& U2 A  ^5 f2 k　　恶地黄、防己。（欲辨其真，取灰尘先封水面，将胆投尘上，尘即两开，再以墨磨碗中，胆入墨中，墨即飞碗边者真。）
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! I' v6 t: ]$ z1 `( t4 ~　　四一四、望月砂
　　（即兔屎也，入肝经。）明目，去痘后翳障。（兔得太阴之精，望月而生，复食明目之谷精草，故功能明目。砂糖汤调服。）
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　　兔血　兔血丸稀痘疮。（腊月八日取兔血，和荞麦面，少加丹砂、雄黄各五分，候干，丸绿豆大，小儿以乳汁化服二三丸，遍血发出红点，是其验也，最效。）
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) p: `8 c. B( U9 o. {2 c0 k　　兔脑髓　性温而滑润，催生利胎之圣药也。（有方在生产门。）
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　　兔肝　泻肝热，能明目。（肝开窍于目，兔目不瞬，以肝气之有余，补人肝气之不足。）
7 y( Y5 Y' u# x1 o# B" O& W　　
4 o9 l7 T: d( f4 F( [　　兔头骨　治头眩痛。（兔属金，而头骨在上，尤得金气之全，故能平木邪，疗头风并癫兔肉　补中益气。　（性寒损阳，八月至十月可食，余月不宜食。）……皮毛　烧灰，细研，酒服，理产后胞衣不下、血晕将危，饮下即安。
　　
　　四一五、鹿茸
1 O( d5 D3 ]6 l　　（味咸性温，入肝、肾、命门三经。酒炙用。）禀纯阳之质，含生发之气，填精血，补真阳。治虚劳，健腰膝，（肾水可以制火，腰膝，肾之府。）四肢酸痛、头眩眼黑、崩带精泄。（皆肝肾不足。）坚齿牙，治耳聋。（肾足。）又有糜耳，皆能补肾。
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　　（鹿，阳兽，喜居山，故鹿角夏至解，阴生阳退之象，补右肾阳气不足；麋，阴兽，喜泽居，故麋角冬至解，阳生阴退之象，补左肾血液不足，物异而性亦殊也。）
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　　鹿角　咸温。生用则散热行血，消肿解毒，（醋磨涂肿毒，为末酒服，治折伤。）辟邪，治梦与鬼交。（酒服二钱，……能逐阴中邪气恶血。）
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　　鹿肉　甘温。通血脉，补中气，益脾胃，强五脏。服之有益无损。
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& R6 |7 g8 t' h# U. v: E4 E$ g　　四一六、鹿角胶
　　（味甘咸，入肺、肝、肾三经。）善助阴中之阳，为补阴要药。
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　　益气血，填精髓，壮筋骨，延年寿。疗吐血、下血、尿精、尿血、妇人崩淋、赤白带浊、血虚无子。（皆肝肾不足之病，此能养肝补肾，诸症自痊。）更能安胎、敛汗，治折伤，舒气喘。凡劳伤羸瘦之人，最宜久服多服。用蛤粉炒成珠、（即研末，入药末拌匀，否则潮润成胶。）或酒蒸用。造胶法，取新角寸截，水浸七日，洗净，焙燥，酒淬七次，捣碎，桑火煮三日，候滓浮起，滤干，为霜，入丸以为佐使，其汁入醋少许，再加酒熬成膏，或合酒服，或配药，俱妙。畏大黄。
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　　四一七、麝香
  @; l2 b6 f" g3 C" w　　（味辛温，忌大蒜。）其香芬烈，为通关利窍之上品。辟恶气精鬼、蛊毒瘟疟、中恶心腹暴痛、惊痫。一切膏药掺药用之，皆取其开经络、透肌骨之功用。疗鼻塞耳聋、积聚　瘕、眼目翳障。（皆气滞病，香能散之。）然以走窜为功，消阴耗阳，坏果败酒。劳怯人及孕妇切忌佩带。（下胎。）用当门子良。（欲辨真假，置些须于火炭上，有油滚出而成焦烬炭者真，若火燃而化白灰者假，市人或搀荔枝核伪之。）
　　
4 d4 G% c7 O- m) g9 n. p　　四一八、獭肝
, ~: U0 j  v/ b, m! C4 u% {　　（味甘辛，有毒，入肝、肾二经。）益阴补虚，治传尸劳虫，有圣神之功。（尸疰、鬼疰在身，沉沉默默，积月累年，　至死，死时复传亲人，乃至门，惟用獭肝阴干为末，每日三服，水下二钱，以瘥为度。诸肝皆有叶数，惟獭肝一月一叶，须于獭身取下为真，此为难办。另有方在诸虫门。）
　　
　　四一九、象皮
　　（味咸温。）　善合金疮，立长肌肉。（凡疮无毒而不敛口者可用，熬膏为散俱效。）
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　　四二○、白马溺
1 a) X' E* M: e- S5 K" z　　（味辛气寒。）杀虫，化症积鳖瘕，（腹痛属鳖病，饮马溺，化为水。）落齿。（马溺浸茄树根三日，炒为末、点之即落。）
　　
, q' _4 P; ^5 s; E6 o; |$ P　　四二一、驴溺
　　（味辛气寒。）治反胃，（热饮二三次便愈。）杀诸虫。
　　
　　四二二、鼠矢
, }0 q1 q1 q1 [$ c7 D9 T　　（味甘微寒。）治伤寒劳复发热、男子阴易腹痛。（妇人伤寒初愈，即与交合，毒中男子名阴易；若女人与伤寒男子交者名阳易。《活人》有鼠矢汤。）两鼠胆汁　滴耳中，治三十年老聋。（鼠胆随死随消，不易得也。）
　　
$ x  _# ~8 N, T　　鼠肉　治儿疳疮　。（鼠性善穿，而治疮　，因其性也。）
　　
　　四二三、夜明砂
　　（一名天鼠矢。味辛寒，入肝经。）肝经血分药，活血消积。
　　
5 |5 V4 [9 B5 F, D# Z　　专治目盲障翳。（虽有他用，明目之外，余皆可略。按此即蝙蝠矢也，食蚊，砂皆蚊眼，故治目疾。淘净焙用。恶白薇、白蔹。）
　　
, G* K% K! V+ _! s( _6 Z　　鳞介鱼虫部
+ Y( q. H. |! ~　　四二四、龙骨
+ j* q+ }6 R( c/ D- }　　（味甘涩微寒，入心、肝、肾，大肠四经。忌鱼与铁，畏石膏。火炼、水飞、酒煮。）性主收敛，凡滑脱之病，俱为可治，如吐衄崩带、遗精脱肛、大小肠利、虚汗气喘、（气不归元则喘。）溃疮滑痢。（惟久病虚脱，无夹杂者可用。）白地锦纹，舐之黏舌者真。（人或以古圹灰伪之。）
　　
% i! V/ ^/ O9 o; j. F　　四二五、龙齿
+ A6 ^2 \: Q! ?( I' h0 j　　（味涩，性凉。）镇心安魂。（龙属木，主肝，肝藏魂；虎属金，主肺，肺藏魄。）治大人痉癫狂热、小儿一切惊痫。其余敛涩固脱与龙骨同。
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4 N9 q$ B6 U" f: |, o4 _$ s　　四二六、龟版
　　（味咸寒，入肝经。恶矾，酒浸炙黄。）性至阴。治血虚劳伤骨蒸、腰背酸痛，破　瘕，（咸软坚。）止崩漏、（咸润下。）久咳、（虚火。）痰疟。（老疟也，中有痞块，名疟母。）至阴能除虚热，无虑阴火之亢烈也。熬膏用大者洗净捶碎，水浸三日，以桑柴火熬膏。性味浓浓，尤属纯阴，能退孤阳。凡阴虚劳热，阴火上炎，为吐血衄血、肺热咳喘、消渴烦扰、蒸汗狂妄之要药。（滋阴以除邪火。）然性寒，善消阳气，若阳虚假热，及脾胃命门虚寒者忌之。
　　
　　四二七、鳖甲
　　（味咸平，入肝经。）色绿属阴。治劳瘦骨蒸、往来寒热、瘟疟母。（元气虚，邪陷中焦，则结为疟母。鳖甲能益阴除热而散结，故为治疟要药。）凡　痔、经阻产难、厥阴血分之病皆治。（鳖色青应木，故走肝益肾而除热；龟色黑应水，故通心入肾以滋阴。阴性虽同，所用略别。）色青而绿，九肋者良。醋炙。若治劳，童便炙。亦鳖肉　凉血补阴，亦治疟痢。恶矾石，忌苋菜、鸡子。
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. ^  h9 P1 H" k* _; D　　鳖胆　味辣，可代椒解腥。……
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　　四二八、穿山甲
: K6 V2 d& X0 V2 r8 W4 J　　（又名鲮鲤甲，味咸平，微寒，入肝、肾二经。土炒，或人乳炒。）性善窜，（喜穿山。）可走周身，通经络，顷刻直达病所。（某处病的取某处之甲为引，最效。）行经滞，下乳汁，（用甲，炮研末，酒服，外以热梳疏乳，或同王不留行煎服。）消痈肿，（未成即消，已成即溃，溃后少用。）治痛痹，（在上则升，在下则降。）截疟，（能破暑气所结。）发痘，（陷伏者可佐补药以起发之。）并疗蚁蝼。（饭食中误食蚁中毒，或块破则出水，用甲炒研敷之。）但性猛烈，不可过用，虚弱者更当审慎。
　　
　　四二九、牡蛎
/ f* W6 ^+ I4 K7 ?" }/ P9 r　　（辛咸寒，性涩，入肾经。贝母为使，恶麻黄、辛夷、吴茱萸。火　，童便淬，研粉用。）专入肾经，亦随药以走诸经。化老痰、结血、瘰　、（有方在瘰门。）结核，（颈核用茶调服，上焦瘿瘤同天花粉茶叶用。凡属结积，同贝母用。）去胁下积块，（同柴胡用。）消痈肿，（同大黄用。）皆咸能软坚也。治遗精、崩带，（性涩。）止，（肺虚可用。）敛汗，（用麻黄根、黄　等分末服，止虚汗。）禁遗尿，（同熟地用。）皆涩以收脱也。疗虚劳烦热，利湿，（同白朮用。水病囊肿，牡蛎粉二两，干姜（炮）五钱，为末，水调，或葱汁白面调敷，干则频上，囊大热，小便消即愈。）截疟，（化疟痞。）止渴，皆微寒清热以补水也。按虚而热者宜用，有寒者忌之。（海气化成，纯雄无雌。）
　　
2 X: q6 z0 G6 s3 n" Y6 H( ^# J( Q　　四三○、石决明
　　（味咸平，入肝、肾二经。盐水煮，细研。）咸寒入血，除肝经风热。内服治目青盲内障；细研水飞点目，消外障、（目者肝之窍，肝火清则目病悉平。）痘后目翳。（同谷精草等分研细，猪肝蘸食即退。）亦疗劳热，并泄精，（同龙骨服。）解酒酸。（为末投热酒中即解。）得水中之阴气以生，如蚌而扁，惟一片无对，七孔、九孔者佳
　　
2 O  m! X$ y' g3 b/ N　　四三一、蛤粉
　　（蛤蜊壳　为灰，味咸冷。）止咳嗽。（凡咳者诸药不效，用蛤粉少加青黛，麻油数滴，水调服。若劳咳，未必大效。）
　　
　　肉　止渴，解酒。　（牡蛎、蛤蜊、海蛤、文蛤并出海中，功用略同。出江湖者，但能清热利湿，无咸水浸渍，不能软坚。）凡一切炒阿胶、鹿胶等俱用之。
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　　四三二、田螺
　　（味甘，大寒。）清热利湿止渴。利二便，（前后不通，腹胀如鼓，以盐和壳捣碎，帛系脐下即通，引热下行，凡一切邪热俱可外用。）治香港脚，（捣数螺系两股，自冷气趋下而安。）疗噤口毒痢、（用螺加麝少许，捣饼烘热贴脐下，自热下思食。）目热赤肿，（入盐花，取汁点之。）解黄胆，搽痔疮。（湿热为病。）
　　
　　四三三、真珠
1 [  Z$ T  |* n: W3 ~　　（味咸寒，入肝经。乳浸三日，或用绢包入豆腐中，煮用。）感月而胎，（若中秋无月，则蚌无胎。）水精所孕。安魂定悸，（宝物多能镇心，如琥珀、金银之类。）堕痰镇惊，止渴除蒸，拔毒生肌，（咸寒之效。）点目退翳。按珠体最坚，研如飞面方用，否则伤人。病不由热者忌之。
　　
: m% s9 w; V) _4 g' h　　四三四、海螵蛸
$ ]& u, `0 P' s( I6 C* a+ }　　（味咸温，入肝、肾二经。恶白芨、白蔹、附子。炙黄用。）
　　
　　咸走血。善治妇人经枯血闭，并吐衄崩淋。（能生血和血。）补肾固精，令人有子。小儿下痢脓血，（性涩能收。）去目翳。（和蜜点之。）疗下疳痘疮、臭烂脓湿、汤火诸疮、（为末敷之。）小儿重舌鹅口、（同鸡了黄调涂。）舌肿出血、（同蒲黄末敷。）停耳、（同麝吹之。）男子茎中肿痛、妇人阴痛。（烧灰存性酒服。一名乌贼骨，一名墨鱼。腹中有墨，书字，逾年乃灭，防奸人作弊。常吐黑水，自罩其身。）
　　
: I6 Y* V' Q- c7 h　　四三五、蜂蜜
　　（味甘平，入脾经。忌生葱、　。蜜一斤入水四两，瓷器中炼，滴水不散用。）采百花之精英，朝夕嘘以阳气，酿成华液，气清味甘，凡寒热虚实之证，无不相宜。调荣卫，（甘缓和中。）解诸毒，（甘为土化，毒遇土则解。）安五脏，和百药。（甘温而补。）止咳，（润肺。）止痢，（姜汁和服。）通大便秘，（炼熟纳谷道中。）除汤火伤，（同薤白捣涂。）止心腹肌肉疮疡诸痛。（甘缓可以去急。）调脾胃，（甘能补中。）润肠燥。（柔滑。）然能滑肠，泄泻者、中满者、（甜能满中。）忌用。性重下坠，（入水下沉。）欲上升药黄蜡　（味淡。无味者谓之嚼蜡。）止泻痢，（性涩。）续绝伤，生肌定痛及金疮也。（甘能调血，温能行络。）凡荡涤下焦之药，以此裹之，免伤上部。
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　　四三六、露蜂房
0 d% Z  Y$ \5 n: D7 f　　（味苦咸辛，有毒。恶干姜、丹参、黄芩、芍药、牡蛎。炙用。）苦泄热，辛散结，咸软坚。得火气之甚，有毒而能攻毒。拔疔疮附骨疽之根、毒在脏腑。（骨疽，附骨成脓，痛处发热而无汁，四体乍寒乍热，大便秘，小便赤。泻热发散，治之早则消。用蜂房、蛇蜕、乱发烧灰，酒调服，妙。）涂瘰　成漏，（炙研，猪脂调服。）止风虫牙痛，（煎水含漱。）起阴痿，（煎水洗。）解乳痈。（用末，醋调服。）取悬于树受风露者
　　
　　四三七、蝉蜕
( C3 Q2 A) [5 [3 l4 P! k　　（味咸寒，入肺、肝、脾三经。洗净，去足翅，晒干用。）此物吸风饮露，气极清虚，故能疗风热之证。治小儿惊痫夜啼、（用三个，去前半截不用，留后，研细末，敷乳头上，令儿咀之，是夜不哭。）目昏翳障、疔肿疮毒、皮肤风疹痒痛，（水煎服，以咸寒可祛风热。）善发痘疹，（其体轻而善脱，凡痘不起，在头用头，在身用身，在足用，黑陷者，酒洗研末，汤调服，兼参　则虚痒自愈。但多服恐泄元气，致表虚也。）催生下胞，（取蜕脱也。）发声音，治喑哑。（因鸣清响。）按虚寒证禁服。
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, x2 }5 M; z8 n4 e$ C+ A; h% Y　　四三八、僵蚕
　　（味辛咸微温，入肺、肝、胃三经。）僵而不腐，得清化之气，故能治风化痰，散结行经。（蚕病风则僵，故因以治风，能散相火逆结之痰。）治中风失音、头风、喉痹、（炒为末，姜汤调下一钱，当吐出顽痰。）崩中带下、（风热乘肝。）丹毒瘙痒（风热。）风痰结滞、惊痫夜啼。（肝虚。）疗疔毒瘰　，灭瘢痕。除阴痒，（风湿之病。）及小儿惊疳、肤如鳞甲。（由气血不足。亦名胎垢，煎汤浴之。）若诸症由于血虚，而无风寒客邪者勿服。以头蚕色白条直者良。糯米泔浸一日，焙干，去嘴甲，捣用。亦可解毒，发痘贯浆定痒极效。恶茯苓、桔梗、萆　。
　　
　　蚕茧　使痈疽透孔。（烧灰，酒调服，一茧一孔，功同茅针。）
　　
　　缲丝汤　瓮埋土中。解消渴，引清气上升，使相火下降。
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　　蚕蜕纸　烧灰，水调服，甚益妇人。止带漏崩中、肠风吐衄诸血症。治走马牙疳。（用灰，加麝与白矾，擦龈上。）邪祟癫狂。（酒调灰下，立愈。）
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　　雄蚕蛾　补肾益精，每于生息。（用二蚕未交之雄者，微火炒黄，任合丸散，阴痿者服
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' A2 C2 u6 F; L( y1 s5 Z! \8 o　　四三九、晚蚕砂
　　（味辛甘，气温。）蚕食而不饮，属火性燥，燥则去风胜湿。
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　　治支节不随、皮肤顽痹、腰脚冷痛、冷血瘀血、（炒黄浸酒，史国公用之。）手足筋骨患处。
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　　（炒热铺席上，以患处就卧，浓覆取汗，忌风。）疗肠鸣，（水火相激也，甘以和之。）止消渴，（中气燥热也，辛以润之。）除烂弦风眼，（目上下胞属脾。脾有湿，则虫生，麻油调敷。）
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2 M4 X. O6 [, \, T　　解食蛇肉毒。（中毒者身黑生鳞，日服蚕砂五钱，尽一二斗愈。）
　　
/ Y2 Z, ?4 u8 M. e! j6 {4 W7 e　　四四○、玳瑁
+ S' C1 ^) T) E2 ~! m　　得水中至阴之气，性寒，解一切热毒。治心风惊痫，利大小肠。又解痘毒，神效。凡遇时行痘症，用生玳瑁、生犀角各磨浓汁一合，和匀，服半合，日三服。未发内消，已发稀少。若痘黑陷者，乃心热血凝也，照此，加入猪心血少许，紫草汁五匙，温服，可以起死回生。
　　
　　四四一、斑蝥
% o' X- X' Q; _# q1 F1 q　　（味辛寒有毒，入肺、脾二经。畏巴豆、丹参、甘草、豆花。惟黄连、黑豆、葱、茶能解其毒。）辛寒。能走散下泄，以毒攻毒，势不少停。善用之有再造之功。外用之，蚀死肌，敷恶疮。内用之，破口淋，拔瘰　、疔肿，堕胎元，下　犬（癫犬）毒。（有方在诸毒门。）豆叶上虫，黄黑斑文，去翅足，同糯米炒用；亦有用米取气不取质者；或以醋煮用，皆可。（斑蝥，豆叶上虫；　责，食芫花者，青绿色，尤毒；亭长，春生，食葛花者，黑身赤头；地胆，秋生，冬入地，黑头赤尾，四虫不同，功略相近。）
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　　皆有极毒，须当慎用。按斑蝥内服下败物，痛甚，以木通导之。
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　　四四二、蝎
　　（味辛甘有毒，入肝经。全用者去足，焙或用尾，尾力尤紧。形紧小者良。）色青属木。以辛温走散之性，故专入肝。祛筋骨风邪、（诸风掉眩皆属肝木。）大人真中风、小儿急惊风、身体搐掣、口眼　斜。（白附、僵蚕、全蝎等分为末，酒服二钱，甚效。）疗带下疝痛、（二症属风，俱宜加用。）破伤风、（宜以防风、全蝎为末，酒下。）小儿风。（初生断脐后伤风，肚青、口摄、吐白沫，此时垂危，用蝎可救。方在小儿门。）按似中风、小儿慢脾惊风属虚者忌用。
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　　四四三、蜈蚣
$ n/ @. Q7 O2 @, Z　　（味辛温，有毒，入肝经。）辛散结，温能行。治小儿惊痫风搐、脐风瘰　、便毒痔漏等症。（以毒攻毒。）疗诸蛇虫鱼恶毒，（见蛇，便缘上啖其脑。）杀鬼物蛊疰邪精，去瘀血，堕胎元。取赤足黑头者，火炙或酒炙，或荷叶包煨用，去头足尾甲。畏蜘、蜒蚰、（不敢过所行之路。）鸡屎、桑皮、盐。（中其毒者用桑汁、盐、蒜涂之；被咬者，以蜘蛛置咬处吸之。）
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　　四四四、白颈蚯蚓
# L: ]; |# P7 E0 |4 b/ m% u　　（老者颈白，味咸，性寒。）得土中阴水之气。治伤寒狂热、（同荆芥穗捣汁饮之，得臭汗而解，寒能清热也。）小水不通、腹肿黄胆。（咸主下走。）救跌打损伤垂危者，（用酒煎服，真神方也。）疗痘疮紫黑、（捣汁服。）耳卒聋秘。（蚯蚓安葱管内，入盐化水，点之立效。）捣汁，井水调下入药，或晒干为末，或盐化为水，或炙或烧灰，各随所宜。（中其毒者，似游遍身，盐水频浴解之。）
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* `" Q. v! m+ S# O; W+ Y　　粪　名六一泥。可涂汤火疮、　腮热毒，止消渴，解瘟疫烦热狂躁，利小水，通淋闭疼痛，敷小儿阴囊热肿。
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% o5 r+ I6 m+ j, U# t- T　　四四五、五谷虫
( `3 n. ^2 D+ f% }　　（味寒。）善化积聚。（小儿食积，肚硬胀痛。）漂净，晒干为末
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5 A$ k( H: z- Q" a1 ^# J  ?( m( z　　四四六、白蜡
　　（味甘寒，入肝经。）属金。生肌止血，（血凉则止，故入油为烛。）定痛补虚，续筋接骨，为外科要药。
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; `" i  p, e0 Q) |2 h　　四四七、五灵脂
　　（味甘气温，入肝经。）血中之气药也，大能行血行气，逐瘀止痛。凡男女血中气逆如肠风血痢、（行肠胃瘀滞。）心腹胁肋冷气、恶气诸痛悉治；（行血气。）妇人经闭不通，经行滞痛不利，及产后心腹小腹血气刺痛，（同蒲黄等分研末，以酒调末，熬成膏，入水再煎，并服其滓，或加童便。）卒暴心痛。（五灵脂炒钱半，干姜炒三分为末，热酒调服，立愈。）疗血溃怪病。（或眼中白珠浑黑，毛发坚直如铁，能饮食而不语，名曰血溃，以五灵脂为末，汤服二钱，即愈。）五灵脂乃北方寒号禽之粪黑色气臊，有糖心者真。酒飞去砂石用。生用行血，炒熟和血，炒黑止血。恶人参。（此即曷旦鸟，夏月毛采五色，鸣曰：凤凰不如我。冬月毛落，忍寒而号：得过且过。）
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9 P9 v! ^4 @" a  O　　四四八、白花蛇
2 x; i+ O- L" N! c5 ~3 D& A! G3 Y　　（味甘咸，性温，有毒。）透骨搜风，内达脏腑，外逐皮肤，无处不到。能引祛风之药至于病所。治手足瘫痪、肢节软疼、口眼歪斜、筋脉挛急、厉风疥癞、急惊慢惊，（诸症皆属于风，必须佐以补血养肝之药为主。）及白癜风、鹤膝风、髭眉脱落、鼻柱塌坏，凡诸药力莫及，但服蛇药酒，切忌见风。（宜于密室静坐。）凡似中风、虚弱人禁用。出蕲州。（龙头虎口，胁有二十四方胜纹，腹有念珠斑，口有四长牙，尾有爪甲，其长二三分肠如连珠，眼光如生，他产则否。头尾有毒，各去三寸，亦有单用头尾者。春秋酒浸三夜，夏一宿，冬五，火炙，去尽皮骨，取肉焙干，久藏不坏，宜煮酒服。）
　　
　　乌梢蛇　色黑，尾细有剑脊者是。功用略同，炮制不异。但性善无毒，（头尾有毒。）而
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　　四四九、蚺蛇胆
, g: q$ i' _8 }+ `& y5 P/ p1 w　　（味苦带甘，入肝、脾二经。）禀己土之气，胆属甲乙风木，气寒有小毒。疗疳杀虫，（湿热生虫，苦寒能燥湿杀虫，故内外用之皆效。）除目肿痛，护心止痛。（苦能清热。人若受杖，用此噙化，可得不死。）取胆粟许置水上，旋行极速者真。（胆上旬近头，中旬近心，下旬近尾，按时取之。）
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  }0 u% z7 }; }　　四五○、蛇蜕
　　（味甘咸有毒。）治惊痫、风疟、重舌、（烧末敷。）喉风。（性窜能去风。）疗疥癣、恶疮、疔肿、痔漏。（性毒能杀虫。）除目翳、产难、皮肤疮疡。（皮性善脱。）用雪白者。（皂荚水洗净，或酒或醋或蜜浸，炙黄，或烧灰，在人裁妥。）
　　
　　四五一、螃蟹
　　（味咸气寒，入胃、肝二经。）胸中热结疼痛，（性寒。）散血通经，（咸走肾。）善续筋骨，（筋绝者，取黄捣烂，微炒，纳伤中，筋即连也；骨断者，生捣热酒调服，渣敷外用，扎好，半日，骨内谷谷有声，即好。）涂漆疮，（漆得蟹化为水。）
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　　下死胎，（多用蟹爪，甘草煎就，入阿胶服。）合小儿之囟，（用壳，白芨末捣涂。）去面肿，（胃热。）正　僻。（肝经风热。）……风疾人食，其病复发。蟹性冷，若血因寒凝、胃寒滑泻而能，忌食。（蟹有独螯、独目、六足、四足、腹下有毛、腹中有骨、头背有星点、足斑目赤者，有毒勿食。中毒者，冬瓜、紫苏可解。）
　　
; x5 l6 Y. `" P, J/ Y6 |: k' m　　四五二、虾
　　（味甘温。）托痘疮，下乳汁。多食发疮动气。小儿勿食。
　　
7 k' t+ t; }! b5 P( L0 v　　四五三、蜗牛
　　（味咸，性寒，有小毒。）清火解热。治脱肛、（大肠热也，用蜗牛烧灰，猪脂和敷，立缩。）痔疮肿痛、（用蜗牛入麝香，化为水涂之，或浸油涂之，或烧灰敷之。）疔肿发背。（火毒结热也，用蜗牛捣，加片敷之。）解蜈蚣毒。（不敢过蜗牛所过之路，触其身即死。）负壳而行者名蜗牛，无壳者名蜒蚰又名蛞蝓。古分为二，而其气味主疗无异，今并为一。
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　　四五四、水蛭
' X3 u% N0 J! O　　（俗名马蟥。味咸苦平有毒，入肝经。畏锻石，盐炒枯用。）咸走血，苦胜血，为攻血要药。去积瘀坚　、（治妇人因血　经闭而无子者。）血蓄膀胱、发狂躁暴。（蓄血症，小便必利。仲景有抵当汤。）用须细切，炒枯黄为末，不然，入腹则活，生人。若受其害者，以黄泥水饮数碗自下。然破血之药甚多，何必用此凶险之物也!
　　
5 D5 k5 E; x4 Y6 F' l　　四五五、虻虫
  b" {5 c: Y" F+ E* o　　（味苦寒有毒，入肝经。去足翅。恶麻黄。）色青入肝。专啖牛马之血。仲景用以逐血，因性而取用也。破血积　瘕，遍行经络，疗虚劳羸瘦、内有死血干结。
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　　（以肌肤甲错，两目黯黑也。虻虫　虫，皆入于补血活血药中，散宿血结积，大有神效。）但堕胎甚速。收取阴干，炒用。非气壮之人，实有蓄血者，水蛭虻虫，不敢轻投。
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9 z- l6 O+ R; I; u. a& ?　　四五六、蟾蜍
　　（俗名癞虾蟆。味辛温有毒，入胃经。酒浸一宿，去皮肠炙用。）属土之精，上应月魄。治疮疽发背、（势重者，剖蟾蜍合疮上，不久必臭，如此二三易，其毒自解。）小儿劳瘦疳虫，（杀虫。）疗破伤风、（同花椒、酒煮服，即愈。）瘟疫发斑危剧者、（烧灰存性，酒送。）一切有虫诸恶顽疮。（油调灰敷。）
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7 c; l: q$ a* Y2 Y) {; ^　　蟾酥　（即蟾蜍眉间白汗。）辛温有大毒，助阳解毒。治疔肿恶毒，（合他药服一二厘，如神。）疗阴蚀、厉风、　犬恶伤。（外用无虑，不得内服。）外科有夺命之功。然轻用烂人肌肉。（若疮已溃，当生肌长肉之际用之，作痛异常，不可不知。）
　　
　　一种虾蟆，腹大身小，举动极急，吞接百虫，剖贴痈肿热结。
　　
　　蝌蚪子　系虾蟆子，合桑椹染须，永不皓白。捣烂为火疮敷药，绝无瘢痕。
　　
6 V- j; `# W8 f6 N( O2 }& t　　蟾蜍肪（即脂。）涂玉，刻之如蜡。
　　
　　四五七、蜣螂
　　（一名推车客。味咸气寒，有毒，入肺、肝、脾、胃四经。）以咸寒坚润下之性，治小儿惊痫、大人癫狂、（内服非虚人所宜，外用易臻厥功。）肠漏出水，（加冰片少许，为末，纳入孔内，即愈。）拔疔毒，（用蜣螂心，在腹下度取之，其肉稍白是也贴半日再易，立痊。）凡铁入骨，（同巴豆微炒，捣涂，极痒时拔之。）除痔虫。（捣为丸，纳之，虫尽出。）炙黄用。畏羊肉。
　　
　　四五八、桑螵蛸
　　（味咸平，入肾经。畏旋覆花。蒸透再焙。）人以肾为本，味咸能补，故能起阴痿，止梦遗，益精填髓。治腰痛崩漏，（肝肾不足。）通五淋，缩小便。（肾与膀胱相表里，肾足则气化，故能通；肾气既固，则水道安常，故又能止。）即螳螂卵也，桑树生者良。（如他树生者，以桑皮佐之，桑皮行水能达肾经。一月二月采，蒸熟炙用，否
　　
/ u6 W! u6 C9 L6 K+ i* ]7 |5 v　　四五九、蜘蛛
　　（有毒。）治狐疝偏痛、睪丸或上或下。（炙黄为末，同茴香丸服。）蛇虺咬，捣汁涂；蜈蚣咬，用活吸。取身圆无花者用。
　　
. w1 t: E) T1 a; M7 O$ _　　四六○、虫
　　（味咸寒，有毒，畏皂荚、菖蒲。）肝经药也。血为真阴凝滞，则经络不通，诸病生焉。治瘀血停留、经闭　瘕，令妇人生子，（病由血枯而无瘀者不宜。）
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　　疗跌扑伤损如神。（方载跌伤。）即土鳖虫也。（生于下湿之地，以刀断之，中有白汁，接之即活，故续筋接骨有奇效。阴干或焙干，研末，酒调服。）
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　　四六一、蝼蛄
　　（一名土狗。味咸无毒。去翅足，炒。）通二便，消水肿，（自腰以前消上肿，自腰以后消下肿，左右亦如之，全用消通身肿。）贴瘰　，化骨硬。但性急
　　
9 y4 q9 c8 W  g; c$ V　　四六二、瓦楞子
　　（即蚶子。味甘咸气温，无毒。）消血块，散痰癖。（咸能软坚，故消血积；温能补中，故散痰积。用壳，　红醋淬三次，为末，醋膏糊丸。治一切气血　瘕。肉益中气，健脾胃有益无损。）
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+ ?& o% R, y2 O　　四六三、鲤鱼
. _' x, ]0 @7 M# i. t　　（味甘平。）禀阴极之气，故鳞三十有六，然阴极阳生，能利小便。
　　
: ~9 [9 h" Z0 E. T) |　　治香港脚黄胆水肿，（同赤小豆煮服，当下利而瘥。）疗妊娠内外水胀水肿如神，（有千金鲤鱼汤，载妇科胎前门。）除咳逆上气，止消渴。（甘可以缓。）鳞烧灰，治产后血迷、血晕、败血不止、淋沥崩中。（能入血散滞，或调酒、或调童便、或调药服。）凡风热病，下痢有宿者，俱忌食忌犬肉、葵菜同食。炙鲤鱼，烟入目，损失目光。
　　
　　四六四、鲫鱼
7 M5 n( _& Y# N6 J+ w　　（味甘性温。）诸鱼属火，鲫鱼属土，土能制水。治膈气吐食，（用鲫鱼去肠留鳞，以大蒜填满腹，纸包煨熟取肉，合平胃散末为丸，米汤下二十丸。）疗肠风下血，（用五倍子末，填满鱼腹，　存性，为末，酒服一钱。）实肠（补脾。）利水。（土能去湿。）忌芥菜、猪肝、砂糖同食。
　　
* `8 ]7 R) Z3 `: f! |, s( m　　四六五、鳗鲡
" s0 C- _7 X6 _　　（甘平微寒。）去风杀虫。治骨蒸劳瘵、湿痹风瘙，阴户蚀痒。
　　
　　（皆有虫也。其骨烧烟，蚊化为水，置衣箱，辟诸蠹。）脾胃虚寒者、有孕者勿食。
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2 q4 @: \8 w8 h; R　　四六六、鳝鱼
  }8 I4 j3 M/ {8 {2 i+ R. e* ^　　（味甘温。）补中益气，除风湿。尾血疗口眼　歪，（和麝，左涂右，右　涂左，正即洗去。）治耳聋、（滴耳。）痘后目翳。（点目。鳝善穿穴，故能走经络、诸窍之病。风中血脉，用血主之，从其类也。但性热，凡病虚热，及病后勿食。若过食
　　
* Q2 A; }9 F. d% [　　四六七、蠡鱼
# t2 S8 n7 j7 S: B% M* z6 R* G- ?　　（又名七星鱼。味甘寒，入脾、肾二经。）色黑象水，吐甘属，为益脾除水之妙品。治水肿神效。（有二方载肿胀门。）解喉痹，（用胆汁点之。）稀痘疮。
　　
- k8 S! t& A' }6 ^8 f　　（有法在痘疹门。）此鱼首有七星，夜朝北斗，食之无损。
　　
　　四六八、青鱼胆
　　（味苦寒，入肝经。）色青入肝，肝窍通于目。治目赤肿障翳，（点之。若系实热，加黄连熬膏，冰片少许。）疗乳蛾喉痹，（用胆矾入青鱼胆，冬月阴干研末，吹喉吐痰而愈。）涂汤火疮，化鱼骨硬。腊月收以备用。
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　　四六九、石首鱼
　　（味甘气平，入胃经。）开胃增食。治暴痢腹胀。（宽中消食，且无油腻。）干则为鲞。其性疏利，能理肠胃。首中有石，可治石淋。（磨服或烧为末。）
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! z1 L- R; m2 p+ M* f1 s! d　　得海中水土之气，故甘能补胃，而五脏皆得所养，则中气自益矣。
　　
6 W( y& W' r& v' P3 V" _: w6 |0 [　　人部
　　四七○、发灰
　　（名血余。味微苦微寒，入肝、肾二经。）补阴和血，（自阴而生，自下而长，得阴阳之生气。凡补药中，自人参、熟地而外，当以此为亚。）壮肾（色黑。）
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. s  d' d- o) @; d! R　　补肺。（气雄。）治吐衄、崩漏、舌血、（茅根汤调服。）血晕、血痢、血淋、肠风、转胞不通。利二便，去瘀长肉。（以上诸症，属血寒者酒调服，属血热者童便调服。）在阴，可以培形体，壮筋骨，托痈疽。在阳，可以益神志，辟寒邪，温气海。（以阴中有阳，静中有动也。）
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　　合药熬膏，能治溃疮。（凉血。）皂荚水洗净，入罐固　，存性用。
　　
　　胎发　老景得之，大补衰涸。
　　
　　头垢　（名百齿霜，即篦发之垢腻。）为丸服，治淋闭不通、伤寒劳复，出竹木刺入肉。
　　
　　乱发灰　制同前，血症亦用。若误吞发烧喉，入腹成　，取自己发烧灰，水调下。（人发灰亦可用。）治破伤风入脑，加何首乌末酒调灌苏。疗火灼肿毒，（同鸡子黄熬油涂之。
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" h& u$ t  i) b( d4 p" X8 j　　）止金疮血、（以灰敷之。）鼻衄，（以灰吹之。）解小儿惊痫。（同鸡子黄煎服。鸡子能去风痰，发灰能去心窍之血。）
　　
　　四七一、人牙
　　（味咸温，有毒，火　研，调酒服。）齿牙，肾之标，骨之余也。治劳（肾亏。）除疟，托痘疮倒　。（欲其入肾攻毒，盖劫剂也。若气虚色白，毒伏在心，痒塌无脓，及紫泡热痱之症，只宜补虚解毒，不得误用。）凡痘疮黑陷，切牙，止用一二厘，（或少加麝。）盖性烈，恐发表太过，不得已而投之可也。
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- @; K  k5 G& ?4 M7 S9 f$ R　　人津沫　精气所化。于五更时涂肿即消。拭目去障。咽于丹田，制火固精，轻身延年。
　　
　　（仙家以千口水成活字，诚不死之方。）
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6 T2 v( s' M2 g! F+ `& S: G  A　　四七二、人乳
# W3 ?' o  ?2 l: R4 Y; n　　（味甘气平，入心、肾、脾、肺四经。）乃气血之液也，大补荣卫，培益元阳。安神魂，润肠胃，退虚热，滋干膈、一切亏损劳症。此以人补人，却病延年之圣药也。但功专补阴，若阳虚胃寒作泻者禁之。取年少无病患之乳晒干，用茯苓粉收，或用锡瓢盛乳，浮滚水上一刻，再浮冷水上，立干，刮取粉用尤良。
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　　四七三、紫河车
+ N9 n. |6 \( W8 a+ W　　（即人胞衣也，味咸性温，入肝、肾二经。）本人之气血所生，补一切虚损劳伤。凡骨蒸盗汗、腰痛膝软、体瘦精枯，俱能补益。又益妇人，俾育胎孕。
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7 K6 p  a8 Q0 s　　长流水洗净，酒蒸焙干，（以银器插入焙煮，器不黑则无胎毒，庶可用。）或煮烂捣化入药。
　　
- z( S% D7 C$ ]; p& \5 k　　四七四、脐带
　　小儿脱下脐带，为真气聚会之物，烧灰存性，与小儿服，可解胎毒，稀痘疮，培元气，免惊风。（返本还元之义也。）
　　
　　四七五、童便
　　（味咸寒，入肺、胃、膀胱三经。）降火滋阴，善清一切血热妄行。（咸走血分。）治吐衄损伤，（凡跌打损伤，血闷欲死者，以热童便灌之。）疗热狂烦躁、肺痿失音。退阴火，定喘促，（引肺火下行从膀胱出。）利大小便，（肺与大肠相表里，又系水之高源，肺清，故二便自利。）除劳瘵骨蒸，（火不上炎。）疗难产，下胞衣，（散瘀之功。）及产后败血攻心。（凡产后用童便合酒服，最妙。）法当乘热饮之，热则真气尚存，降火甚速，降血甚神。（取八九岁之便，去头尾，用中间一节，须清彻者为妙。）入姜汁、（行痰。）韭汁。（散瘀。冬月用汤温之。）
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8 M1 U) U5 Q, w8 _% h! h　　轮回酒（自己之溺。）治火上炎、阴热劳嗽，（晋氏云，饮溲溺百无一死，服。）疗目赤肿痛。（用己尿乘热抹洗，大退邪热。）按小便性寒，若阳虚无火、食不消、肠不
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8 ?9 V+ n4 x/ R; S3 F6 o5 S　　四七六、秋石
　　（味咸气温。）滋肾水，润三焦，退骨蒸，（水足。）软坚块。（味咸。）治虚劳咳嗽、白浊遗精。（补肾之功。）若煎炼失道，多服反生燥渴之患，（咸能走血，且经　炼，中寓暖气，使虚阳妄作，真水愈亏。）不如童便，未失真元之气矣。
　　
4 v" a) H) K( N: \/ h, K　　四七七、人中白
　　（即溺器中之白垢，入肝、肾、三焦、膀胱四经。）味咸性凉，能泻四经有余之火。内服可除骨蒸劳热、肺痿吐血。外治汤火灼疮、口舌疳烂、（除热降火之功。）痘疮倒陷。　研，为散为丸用。
　　
　　四七八、人中黄
1 F% R+ N4 s5 E) `+ B8 W! n6 C　　（味甘性寒，入胃经。）解五脏实热，治天行瘟疫热狂如神，痘疮血热，黑陷不起。用竹去青皮，通空一头，入甘草末，将竹一头实者，立冬插厕，立春取来，置于有风无日处，阴干半月，取甘草用。
　　
　　人粪　（极苦大寒。）　解诸毒，治疔肿。（用新粪敷一日，根烂。）
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　　干粪　（烧烟尽，研细服。）　治痘疮黑陷，并时行大热狂走。
　　
. i* r: [  M0 f) i5 w　　粪蛆　捞起漂净，治小儿疳胀神方。
　　
* x: G4 X, Y6 D  u  S$ p3 Y7 F　　粪清　（一名黄龙汤，一名金汁。）截竹去青，入粪坑中，积年得汁，甚黑而苦，埋地年深法：取汁，用棕上加棉纸，再铺黄土，淋粪滤汁，入瓮以碗覆之，埋土中一年用。）按伤寒非阳明实热、痘疮非紫黑干枯者均禁。
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　　四七九、裤裆灰
1 q  s" Q- Q! q- R# Y, h　　治阴阳易。（人于时病后，交合阴阳，便即相着，甚于本病。其候，小赤涩、寒热头痛、耳鸣眼花。女患阳易，须男子裤，若男患阴易，须妇人裤。
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　　取对阴处，烧末服之，以阴阳既易之病，即以阴阳之物治之。）
　　
$ k9 B; T  k, |% D# i1 m- Y　　月经布　解极毒之药箭。（味咸为水化，毒得水则解。）治安劳复病，（热病后交合，其症以除热也。）疗男子阴疮。（因不忌月事，用月布烧存性，麻油调敷。）
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. P* V6 N" i4 n8 }4 m- m　　红铅　（童女首行经血，用法得之，即楞严经所载精仙是也。）回垂绝之阳，有夺命之权。（服之而热极者惟童便可解。）
　　卷十九　儿科、疮科
) M. H% I, W( K6 q. c　　儿科
　　小儿生下不啼，或因产难，或因冒寒，急以绵絮裹抱怀中，频以热水浸胞衣，要用油纸作条点燃，于脐带往来燎之，热气由脐入腹便啼，然后洗浴，方可断带。
　　
　　小儿生下，先断脐，后洗浴，湿从济入，或变济风，且多死不治。即啼者，亦宜洗后断脐。留四五寸，于济带近肚处，紧紧扎住，勿引风进肚为妙。断后，用艾叶揉软如棉，绸包护脐，永不肚痛。
　　
, i- R2 d2 K& D1 `8 l( n' \　　小儿生下，以益母草煎汤洗之，一世无疮疥。
　　○又方：用桃、李、梅叶煎汤浴之，亦妙。无叶时用根。浴讫，以轻粉少许摩身，不畏风，又解诸毒。
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　　小儿洗三周，用猪胆汁三个，入水七八碗，煎至五六碗，待水温和，勿下生水，洗之时，切莫湿脐，恐湿邪入肚，变生济风。不如洗九周，待济带落，洗之更稳。
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　　小儿脐湿，用发灰、绵灰、毡帽灰，皆可敷之。但防外风袭入，不可久露。
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9 d2 q- L* _. u7 \* z　　小儿夜啼，有向光而止者，有起坐而止者，可知抱儿者，平常宜背光。或初啼，勿轻起坐，否则惯而难止。治法不一，录之以备取用。
　　
0 _) a# M4 f0 D3 [1 x7 @/ `+ C　　黑牵牛末一钱，水调敷脐上。
- z0 w4 q- E2 z+ Q　　○五倍子末二钱，津（涎也。）调敷脐上。
　　○又……○又、蝉蜕用后半截三个研末，敷乳上令吮之。或用钩藤汤调服，或用薄荷汤调服。
2 b4 I( {0 z" N4 Y: t　　○又……○又……○又、灯花三四颗，涂乳头上，令儿吮之。即灯草烧灰，加辰砂少许，亦妙。
　　○又……○又、木香磨水，调乳香、浚药末少许，煎数沸服。
　　○又……凡初生小儿，不乳而哭，速看儿口中上　牙藏等处，必有白泡或黄泡，俗名姜牙，急用银挖耳刮破之，随用絮抹干，勿使咽之，一刻即愈。或于刮破处以好墨涂之，或以桑树白汁涂之更妙。
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　　凡小儿脐风，可以预免，于断脐时，勿使入风入水，详上断脐法内。至于有病，撮口不乳，治法不一，录之以便取用：白姜蚕二枚炒研，蜜调服。
　　○又、钩藤钩、甘草煎服。
! o9 d/ X, d1 n$ N0 i% ]　　○又、将死危症，捣蒜安脐，以熟艾灸蒜上，要至口中有蒜气方止。仍以蒜汁滴鼻中。
9 F( \3 w  S  ]' q  a9 C: {4 j  P　　○又、用全蝎，酒炙为末，少加麝，以金银煎水，调半字服之。
　　○又、艾烧灰，浓敷脐上，以绸绢裹之。
- g- x6 t; ?2 A" P& q, f5 K　　○又、附子、肉桂等分为末，以生姜自然汁调作饼，二分浓，安脐上，纸盖之，用熨斗以微火久熨。母服五苓散，加当归、吴茱萸、木香、乳香、没药、钩藤各一钱。或儿同服更妙。
) R& w  \- I0 V' V! l0 z" W　　○若脐旁青肿，手拳口噤，啼不吮乳者凶。或用全蝎一二枚，酒灸为末，加麝少详，以金银煎汤调服之。
　　
　　小儿脐带，或有所犯而落，故根未敛，溃肿而成疮者，宜白龙骨、黄柏、枯矾为末敷之。
9 c/ c5 X3 h) s2 f# k) O: m　　○又、虾蟆烧末敷之。
  ^8 L1 h6 O+ ?" w　　○脐肿，荆芥煎汤洗后，煨葱贴之。但须常看抱裙，勿有尿湿也。
　　○脐突，其状如吹起者，以脐下为气海，儿多哭，则气动于中，自脐突于外。须设法使之不哭，方可养也。方用赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹各一钱为末，捣芭蕉自然汁调敷脐四傍，小便下即愈。
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　　凡口噤不开，用天南星为末，加冰片少许，以姜汁和之，擦开龈，立开。
9 N' K+ O3 E2 Y* x! l6 _+ \　　○又、猪乳汁与儿吞之，善开口噤。
, m) X9 y& Q+ B# Z; ]! z" a　　○又、不乳，或喉中有痰如豆，葛藤烧灰和乳汁服。
　　○不乳属脐风者，必唇青口撮。若无此症，或不乳，或吐乳，有属胎寒腹痛者，用木香、木瓜、乳香、没药各少详为细末，以当归、苏叶煎汤调喂。如无上症，必母之乳汁多而伤也，宜少节之，自愈。
　　
　　急惊者，阳症也。盖小儿之真阴未足，故肝邪易动。木生火，火生风，风热相合，则血虚而筋急，而为眩掉反胀。由是木邪侮土则脾病，而为痰壅吐泻，木盛金衰则肺病，而为喘促短气；木火上炎则心病，而为烦热惊叫；木火伤阴则肾病，而为血燥干渴、汗闭、搐等症。此非外来之风可以散也，惟以清热豁痰为急，但当分微甚而治之。
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: a" f1 U: [6 U" W　　清热平肝汤
　　
- o4 z3 r5 [- O　　（新）　治急惊一切实症。
　　
　　龙胆草　胆南垦（用牛胆套九次者佳）　海石　法半夏　钩藤钩（拣尽钩用。此味后入，过煎无力。各一钱）
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　　白芥子（炒研）　淮木通（各八分）
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: ?: ]2 j6 U% p! `8 i% n　　水煎就，用僵蚕五分，全蝎（去足微炒）五枚，片、麝各二厘，共研末，调药服。如火之甚者，加黄连、黄柏、大黄之属。如火之微者，加元参、知母、黄芩、栀子之属。痰之甚者，倍胆南星，加天竺黄、牛黄之属。痰之微者，加前胡、陈皮（去白）、贝母、花粉之属。此外加朱砂能入心镇惊，雄黄能破结开滞，琥珀、青黛亦清利之佐助，冰片、麝香乃开窍之要药。至于僵蚕，佐痰药善能开痰，去肝脾之邪，则肝平而风自息也。全蝎色青入肝，善走厥阴，味咸降痰，故能治风。较之僵蚕，此其次矣。蝉脱，不过取其轻脱之义，不足恃也。凡惊风之实邪，以痰火为重，而风则次之，不得徒用剪风之药也。
　　○或惊风有兼外感者，必脉息浮紧、寒热头痛、无汗等症。如防风、羌活、荆芥、干葛、紫苏、独活、细辛之类，可以暂用。无外邪者，皆所切忌。又不可过用片麝，恐阳亏阴盛，而成慢惊。彼防风辛热、误用杀人，更宜慎用。
　　○如月内惊风，用丹砂末涂五心，以色赤人心，安神除热也。若客忤卒死，用蜜调服。如惊忤无声，血入心窍，猪心血调服。如发搐之甚，同南星、全蝎调服。
　　
, n. Q! U* c% _2 _, f! N$ \　　备拣古来治急惊诸方，以便取用。
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9 X2 O: V+ h# O5 k3 U　　导赤散
　　
7 l2 r/ _6 y# g　　治心火上炎，舌黄尿赤，口渴身热，急惊实症。
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　　生地　木通　甘草　麦冬（各二钱）　淡竹叶（十皮）
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+ w! d4 |4 O- S5 `　　水煎，热服。
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　　泻青丸
　　
　　治小儿肝胆火，急惊发搐，眼赤上视等症。
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. ]( H* p9 T8 s$ T　　羌活　防风　当归　川芎　山栀仁　胆草　大黄（酒浸，纸包煨透。等分）
　　
1 z  N, M$ o0 G6 b9 D- g　　共研细末，蜜丸。每用竹叶煎汤，少加沙糖化下。
9 `- |2 m! `; W# y: K3 Y　　○急惊风者，肝风甚，而心火从之，为实邪也。实则泻之，宜用泻青丸以泻肝之风，导赤散以泻心之火。如大便秘，用蜜导法：蜂蜜三两，入铁器内，以火熬干，捻成挺子，寸半长，从谷道插入。若用下药，恐脾胃受伤。
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0 _8 _: Q* B: r( A7 e/ Q　　吐痰方
　　
　　治儿壮实，痰在喉间壅塞、药食不得入者，则宜吐。
　　
, R4 e8 U# m4 v　　僵蚕　牙皂（炙焦，等分。）
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6 T  p/ h4 @$ U6 n' I　　研末，以土牛膝根少加水捣汁，调少许灌之，即吐。吐后服下痰药。
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& e8 f* Q8 y0 [% d　　辰砂膏
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! \  B+ D- W3 J" `7 h. J　　治小儿痰壅气滞，服之痰自化下。
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$ b1 t& V) C7 x" Q* C: A/ L. A　　辰砂（飞过，三钱）　硼砂　马牙硝（各钱半）　元明粉（二钱）　全蝎（去毒）　珍珠（各一钱）
　　
　　麝（一分）
　　
　　共研末，每用一二分。治诸惊，薄荷汤下。治胎惊，乳汁合枣汤下。或用礞石滚痰丸亦妙。
　　
　　至圣保命丹
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　　治一切小儿急惊、胎惊，势迫时用之。风平，须照证调治。此应忙之劫方也，不得过服。
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6 F. \9 R1 y8 T# J9 }　　胆星（牛胆九套者佳）　僵蚕（糯米泔浸，焙干，去嘴甲）　白附子（各一钱）　全蝎（去足焙，十四枚）　天麻　防风（各一钱）　辰砂（水飞，钱半）　珍珠（五分，另细研）　麝（一分）
　　
1 f: |- ^3 h  b/ }; ?9 M　　琥珀（三分）　金箔（二十片）
　　
　　共研末，粟米煮糊为丸，分为二十五粒，金箔为衣，每一粒用薄荷煎汤磨服。或只用白附子、姜蚕、全蝎等分为末，酒调一钱服，甚效。
1 Z' X/ q: D5 D3 r/ M. O* h) d8 Q　　○又方：白牵牛半生半炒，黑牵牛半生半炒，大黄（煨熟）、槟榔各一钱共研末，用五分，蜜汤调下。痰甚，加轻粉一分，得微利一二次，痰热自退，不必过下。痰热退则惊风自除。切不可用辛燥驱风等药，反动心火而为害也。当其搐搦大作时，但可扶持，不可把捉。恐风痰流入经络，或至手足拘挛也。又不可辄用艾火灯火，此阳证不宜火攻。又不可峻用攻击，如巴豆之类，以取速效。只服清凉之剂，自可平安。谚云：「急惊风，慢慢治。」此迩言之切当者也。
　　
0 m- S/ c7 T. |* w　　慢惊者，虚症也。有因吐泻后脾胃虚弱而致者；有因急惊过服寒凉，及伤寒过下而致者；有因脾胃素弱，或受风寒而致者。其症：昏睡露睛，痰鸣气促，惊跳搐搦，或乍发乍静，或身热身冷，或肢厥、唇青、面白、口鼻气冷、昏迷不食、自汗泄泻、其脉迟缓细数等症，为脾虚生风，无阳症也。此际宜速培元气，大补脾土。即有风痰之类，皆非实邪，不得妄用剪风化痰之药再为消散，以伤阳气，乃为善治。
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3 A' d; s: K5 S3 @- A* R9 x　　六君子汤
　　
- f0 b+ @9 ^3 ?. d- P0 `　　治脾胃虚寒，以致痰凝气滞、自汗泄泻、慢惊等症。
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　　人参（少者，以山药四钱炒黄代之）　白朮（三钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）　陈皮（去白，一钱）　半夏（钱半）
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2 a* b* ~1 E1 n' o" d$ s　　姜枣水煎，频服。如中寒泄泻，身冷痰滞，加附子二钱。（附子温中回阳，为慢惊之圣药也，如元气将脱，急炮用之。）若肝邪旺，侮脾土者，加肉桂一二钱，平肝以息风也。泻甚者，加肉豆蔻一二钱，面包煨，去油用。或补骨脂亦可。滑脱不禁者，加乌梅二个，或北五味子二十粒。如气虚下陷，昏倦无神，加黄　蜜炙三钱，即身热亦服，所谓甘温能退大热也。若膈热拒之，冰冷与服。或血虚不能养肝，加当归、白芍，以血足风自灭也。
　　
, z0 y* _+ m; ?' ?, t& |; M( p　　理阴煎
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; g/ L9 R: c- g% e! p! l6 H　　治脾肾阴阳俱虚、慢脾等症。
　　
　　熟地（五七钱）　当归（二三钱）　干姜（炒，二钱）　甘草（炙，钱半）
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　　水煎服。如肾亏水泛为痰，或呕或胀者，加茯苓钱半，或加白芥子五分。如阴寒厥逆，加附子二钱。或泄泻不止，去当归，加山药、扁豆、补骨脂、肉豆蔻、附子之属。如腹胀滞疼痛，加木香、陈皮、砂仁之属。或肝邪旺，木动风摇，加肉桂二钱。如兼外感，头痛寒热咳嗽，脉浮紧者，加麻黄五七分。
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1 S. ?3 c0 V6 k; p; }　　加味异功散
　　
9 n" k( D- I3 {9 }　　治脾胃虚弱，肝木所胜，外虚热而内真寒，慢惊风证。
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　　人参　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　甘草（炙，一钱）　当归（二钱）　陈皮（去白，一钱）
　　
　　钩藤钩（钱半，此味后入，过煎无力）
　　
　　如不应，加半夏钱半，炮姜一钱，白蔻八分，木香四分，或再加附子钱半。要知木虚则搐而无力，火虚则身寒口中气冶，土虚则吐泻，睡而露睛。此际宜补脾胃为急。
　　
　　秘旨安神丸
　　
2 t! V- ^2 A, W2 R9 }0 D2 F* n　　治小儿乍受惊吓，神气失散，以致溃乱不堪，睡中惊悸，宜以收复神气为主，若作惊风治，误矣！人参　枣仁　茯神　半夏（各一钱）　当归　白芍（酒炒）　橘红（各七分）　五味子（五粒）
　　
　　甘草（炙，三分）
　　
( R+ M1 U1 \' {) q　　共研末，姜汁糊丸。每用生姜汤磨服二丸。如朱砂、琥珀之类，不过取其镇重之意，惟此方乃为救本之法。此证必惊哭多泪，忽啼忽止者是也。若啼叫无泪，声长不扬者，是腹痛，当细辨之。
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　　搐，抽搐也，是即惊风之属。但暴而甚者，谓之惊风；微而缓者，谓之发搐。发搐不治，则渐成惊矣。宜察形证之寒热、脏腑之虚实治之。其治法详具急惊、慢惊二证，可参阅用之。
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% b( ]) S1 j7 s" l3 G　　有所谓慢脾风者，即慢惊失治而甚者耳。其实难大分别，亦不必别立治法。急惊属实热，宜用清凉；慢惊属虚寒，宜用温补。二病不同，治法亦异。而诸书多用一药以治二病，何其谬也！钱氏戒之，而诸家著书立方，又明犯之，其被夭枉者多矣！小儿之虚症，观外可知。如心虚则惊惕不安。若啼声不出者，心绝也。肺虚，则气促多汗。若喘满痰响者，肺绝也。脾虚，则吐泻不食，痞满倦卧，牙紧流涎，手足牵动。若昏迷不乳者，脾绝也。肝虚，则筋急斜视，抽搐劲强。若目不开者，肝绝也。肾虚，为肢厥津枯，火不归元。若二便不禁者，肾绝也。凡言实者，乃邪气之实，非元气之实也，治者亦不可伤元气。若病久已虚，尤当专顾脾肾，则根本固而无虞矣。
　　
* b4 f6 ~2 l! F: G4 I6 ]8 n0 ]; M　　小儿热证不一，有表里虚实之异。而人动谓小儿纯阳，概用寒凉，其说亦误。盖男子二八、女子二七而天癸至。天癸者，阴气也。阴气未至，故曰纯阳，原非谓阳气之有余也，牡稚阳耳。稚阳之阳，其阳几何？阳本非实，而误用寒凉，则阴既不足，又伐其阳，多致阴阳两败，脾肾俱伤，又将何所倚赖而望其生长耶！故贵审禀赋阴阳偏盛，及外感风寒，内伤饮食等症，因人调治，斯无弊矣。
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4 P2 O( B3 ?4 M# b8 H9 X& h  S　　败毒散
　　
. \7 O' |8 T( f# V　　治四时感冒风寒，身热无汗，喜人怀抱，口不渴便自调者，此热在表也。
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  v! b6 ^4 e! t: u+ A8 J  H　　人参　茯苓　枳壳　甘草　川芎　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗　生姜（各五分）
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　　水煎，热服。温取微汗，而热自退。
　　
　　黄芩汤
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3 }( }! E% ?4 S( e　　治脏腑积热，喜露头面，揭去衣被，口热舌黄，小便赤，大便秘，日晡更热，此里热也。
　　
" E/ }1 m% w& _& G　　黄芩　栀仁　麦冬　生地　泽泻　木通　甘草（等分）
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　　或加黄连，入生姜三分，水煎，温服。
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　　竹叶汤
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　　治病后温热，或兼潮热，或渴不多饮，大小便如常，此虚热也。
　　
* z* D* r- r& g　　竹叶（十皮）　石膏（烧研，二钱）　半夏　人参　麦冬　炙草（各一钱）　粳米（即硬米也，下一撮）
　　
' Z9 Q. G' t) n6 y/ z　　先煎药，后入米，再煎服。或体弱泄泻，不食昏倦，其热不止，须用下方甘温，以补脾胃而热自除。寒凉药最为忌用。
　　
6 H1 `9 V( U: A! D9 b　　加味四君子汤
　　
4 ~2 t# E- \. |1 L5 W0 c8 }' R9 w　　人参　白朮（二钱）　茯苓（钱半）　炙草（一钱）　干姜（炮）　白芍（酒炒。各钱半）
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　　当归（二钱，泄者不用）
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: m4 e+ q. _, F. y　　姜枣水煎。如气倦，加蜜　钱半。如气胀，加木香三分。如中寒腹痛滑泻，加吴茱萸、肉豆蔻、白豆蔻、补骨脂之属。如胃寒呕逆，加半夏、生姜，或加附子。如虚热甚生风者，加肉桂、钩藤钩。（拣尽钩钱半，宜后入，过煎无力。）或少人参，用山药四钱炒黄代之。
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7 `) v' c: ]$ I" X' E9 c# Q* [　　清凉汤
　　
　　治小儿面赤舌燥，鼻干饮冷，大小便秘，一切热症。
　　
! o1 o7 G5 ~- H5 f; E( i　　黄芩（二钱）　黄连（一钱）　滑石（二钱）　薄荷叶（八分）　大黄（酒浸，煨熟，钱半）
　　
　　姜引，热服。如口渴，加花粉、干葛。如大便秘结，用猪胆汁，少加皂角末，从谷道灌入，不得用芒硝、枳实以伤脾胃也。
　　
　　小儿疳病，因病后脾胃亏损，或用药过伤，不能传化乳食，内亡津液，虚火妄动；或乳母六淫七情，饮食起居失宜，致儿为患。其证目肿腹胀，泻痢清白，肢体瘦弱，鼻烂身疮，虚热往来。又有走马疳者，牙齿蚀烂，口臭齿黑，甚则龈败牙宣。前人治法，多用清凉，不知此症，真热者固多，而元气既败，假热者尤多也。当阴虚脾亏之际，非温补不可，宜临证酌宜，仍以虚损治劳之法参用，庶得尽善。
　　
　　芦荟丸
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　　治小儿肝脾疳积，发热口渴体瘦，大便不调，或瘰　、耳疮、腮烂、目翳等症。
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　　胡黄连　黄连　芦荟　白芜荑　白雷丸（破开，赤者不用）　木香　胆草　鹤虱草（微炒。各一两）
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　　上为末，蒸饼糊丸。每白汤下一钱。或腹胀，加枳实、青皮、山楂肉、麦芽。如有虫，加使君子肉。如血虚，加当归。如脾亏有痰，加茯苓。此方再加干虾蟆一二只（酒浸一宿，去肠炙用）
　　
& x( m4 o3 r% ~　　更效。服此丸者，但须间服异功散，以扶脾胃为妙。
5 q% e7 C- e* O' g# W　　○如有虫，用黄连一两、猪肚三两，蒸熟捣为丸服。
8 \/ q. d$ j2 ?* C+ ?/ L　　○食土，用黄连、猪肚煮汁，拌土晒干，食之。如骨蒸泻痢，用胡黄连。潮热，同柴胡煎服。肚胀，同五灵脂丸服。壮热，同黄连、朱砂（细研水飞。）以猪胆汁拌湿蒸热，入芦荟、麝香丸服。如吃泥肚大，沙糖、轻粉丸服。
, ]3 i& V( V6 e/ c" F1 D% _  V　　○凡肚大有积，将成疳者，用参苓白朮散一料，加谷虫五钱为末，米汤调服即愈，最稳最效。
　　
　　兰香散
　　
7 |1 O6 H* f1 f+ h' y& e　　治小儿鼻疳赤烂。
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+ a! |' r+ u0 z; f% m) m　　兰香叶（烧灰，一钱）　铜青　轻粉（各三分）
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# j! h  l1 M" Y1 N　　上为末，干掺。
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　　白粉散
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　　治小儿诸般疳疮。
　　
: q- p! Y3 O8 S& G　　海螵蛸（三分）　白芨　轻粉（各一分）
　　
  q5 r5 t: _# O& Y6 \# ]$ [　　上为末，先用温水洗拭，干敷。
　　
　　雄黄散
　　
　　治牙龈生疳蚀烂。
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　　雄黄（一钱）　铜绿（二钱）
　　
" U" L3 {$ K6 Y/ h& h, y% Y　　研末，干掺之。
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1 f( n5 C, O: o  u　　蟾蜍丸
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# I! n2 v* [% v0 c0 Q( Q　　治牙龈生疳臭烂，并治小儿颈项结核，面色痿黄，饮食不甘，腹大发热，名曰无辜疳症。一服虚热退，二服烦渴止，三服泻痢愈，真妙方也。
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　　用蟾蜍一二个，夏月沟渠中取腹大不跳不鸣者是。身多儡者佳。跌死，投于桶中，浸之以尿，下粪蛆二杓食之，二昼夜，用布袋盛蛆，置流水中一宿，取出，瓦上焙于为末，入麝香二厘，米饭捣糊为丸，麻子大。每服二三十丸，米汤下，其效如神。
　　
　　马鸣散
　　
　　治走马疳牙床溃烂，甚而齿脱凶症。
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　　人中白（即尿缸底白垢也。以物刮取，新瓦盛之，火　如白盐，乃佳。五钱）
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' K. |* m1 g# i; _, T" v　　五倍子（生者一钱，另用一钱同白矾　之）　马鸣退（即蚕蜕纸也。火烧过，二钱半）
　　
1 R- v- ~* E% i+ z0 b　　枯白矾（二钱即用五倍子同　者在内）
　　
( K  h$ S5 \$ X# ~1 ]! ?　　上为极细末，先以浓米泔浸洗，后以此敷之，真良方也。其吐泻、腹痛、咳嗽等症，大小可以同治。参阅本门用之，不必复赘。
　　
　　备采古来治小儿杂症简易单方于后，以便取用。
　　
8 c. p% p1 ^" X. q6 H& v　　小儿口疮，细辛研末，醋调敷脐上。
2 j. A5 R% D0 k2 s1 C　　○初生时，以甘草煎汁滴口中，日后无毒，且稀麻痘。
1 l* Y8 b; X7 C# ]7 P% z　　○发黄，用花粉捣汁，蜜引，温服。
# c4 ~9 f" C" t　　○骨蒸减食，因睡湿床伤也，用秦艽、甘草（炙）
　　
　　等分煎服。
9 f+ x+ i' N! z9 ^8 F　　○蛔多腹痛：使君子肉为末，每月初旬五更时米汤调服一钱。
　　○丹瘤：木鳖子仁研末，醋调敷之。
% p- y9 [% a7 \0 d  g- T0 [　　○遗尿：补骨脂（盐炒）研末，每夜开水调服四分。
+ ^3 u* F6 v; n, j; ?% }　　○狂燥、身热、昏迷：栀仁、豆豉各四钱煎服，或吐或下，立效。
　　○行迟：五加皮五钱，川牛膝、木瓜各二钱五分为末，每服五分，酒引。
　　○头面痒疮，常流血水：蛇床子一钱，轻粉三分，为末，麻油调搽。
9 E2 j' T4 _( x% g　　○寸白虫：雷丸（肉白者可）水浸去皮，每月初旬五更时食炙肉少许，以稀粥调服一钱。
! S0 r( z& U6 t+ C9 ?: }: j　　○疳积腹大黄瘦，用立秋后大虾蟆，（若身有儡，腹大不跳不鸣者佳。）去首足肠肚，以麻油涂之，阴阳瓦焙熟食之，虫积自下。连服五六枚，一月全愈。
　　○初生数日，大小便血，乃心肺胎热，不可服凉药，只用生地加水，捣汁五六匙，加酒蜜各一匙服之，自愈。
! |# d. h+ z& v) G; P' ~6 y( g  R　　○不下尿，不吃乳：大葱白切碎，以乳半盏，蒸片时服。
　　○……○痫症，用鸡子黄和乳汁服三枚，愈。
　　
! c# X. f9 ^. {' D! h　　癫痫：芦荟煎服。风痫善惊，用天麻煎服，或用青黛水调服。
  O$ o2 N6 H0 P: n# O　　○胃寒吐乳：白豆蔻仁、砂仁、甘草煎服。
% }- z; ]( z7 \! M　　○月内目不开，或肿涩，或出血，名慢肝风，用甘草（猪胆汁炙）研末，水调服。
3 `! G  a, r" O" \　　○阴缩：吴茱萸、大蒜、硫黄捣涂腹，仍用蛇床子烧烟熏之。
7 V5 t: \1 K( b) |　　○病后天柱骨倒：蓖麻子、木鳖子仁捣贴足心。
　　○口疮：陀僧研末，醋调涂足心，疮愈即去之。
　　○疳泻：赤石脂末，米汤调服五钱，立瘥。
　　○睡中自汗：故蒲扇烧灰为末，酒下二钱。
　　○诸风口噤不语：南星（略炮）五分，紫苏、生姜引，煎就，入雄猪胆汁少许服。
　　○撮口：甘草水煎服，令出痰涎，以猪乳滴入口中，自瘥。
　　
　　凡儿生初睡时，最难安置。欲安枕上，枕高不便，安于枕下，恐寒时被浓掩伤。（世亦有掩死者。）只得安于手肘上。不知鼻风多射儿头，异日或有头风脑痛之患，亦有枕偏儿颈者。况母手常在被外，多受风寒，日后多有手臂痛者。其法：将母平日之枕一概不用，母用衣服制一枕，约四五寸长，周遭以线扎之，恰便母睡。其儿，用绿豆一二碗，略捣碎，装入布袋内，睡时仰松打平，止要寸详高，儿吃乳后，推于豆枕上，与母一样齐睡。母子俱安，岂不妙哉。（绿豆能明目、去风、稀痘，并解一切疮疖。）
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　　凡浴时，探水冷热得所，庶无水惊。冬久浴则伤风，夏久浴则伤热。其浴时，当护儿背，以风寒自此而入，易成病患。且忌数数洗浴。
　　
　　凡小儿平常无病，忌服药饵，否则遇病无效。
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! s! ~- V( T- i: v  k　　凡抱持，忌生客，恐客忤发热等症。忌入庙，恐心惊怖起风。
　　
　　凡浣衣，不可露于星月之下，易惹邪祟。即至十岁亦忌。
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6 {7 F/ t+ c8 h( g　　凡在春天，勿护顶裹足，使阳气舒长。即稍长，下体勿令过暖。得寒凉，则阴易长；过温暖，则阴暗消。下体主阴，以童子阴常不足也。
　　
　　凡初生十日内，宜煎淡豆豉汁喂之，下胎毒，助脾气，化乳食。以猪乳哺儿，解痘毒，除惊痫，且无撮口济风之患。
　　
　　凡养儿要出见风日，耍着地气。若常怀抱，则筋骨缓弱，数岁难行。
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　　凡儿勿摸刀剑，勿见猿猴，勿令久坐，勿令久行，勿过饮食，勿衣重裘，勿哺美味肉食、酸冷姜蒜，夜莫停灯，日莫说鬼，睡莫当风，坐莫近水近火，勿使过笑，勿使过哭，笑哭之后，莫即与乳，乳后勿即与食，食后勿即与乳，食乳交进，便成积聚。雷鸣击鼓，不必掩耳。乳儿不得过饱，饱则溢，溢则导虚胃气。凡宿乳须令捏去，当沃壁上，勿令虫蚁食之。乳儿之时，先以手指按任，勿使乳来太急，急则难咽，噎成哮病。儿肚宜暖，以熟艾铺一抱肚，冷天围之，热天用夹布围之，日夜勿解，以寒脾胃。以上护法，须当留神。
　　
　　凡儿剃头，宜避风处。……凡小儿诸病，肝脾二经居多。肝只有余，有余者，病气也，似重而易治。脾只不足，不足者，元气也，似轻而难治。故薛氏以补脾立论，诚格言也。
　　
$ u$ M$ H) F) P, I/ x, C& E/ H　　凡小儿虚、实、寒、热，似乎难辨，观外症可知：如足胫冷，腹虚胀，粪色青，吐乳食，眼珠青，面青白，脉沉微者，此内必虚寒，忌投凉药。若足胫热，两腮红，大便闭，小便赤，舌粗黄，眼珠赤，渴不止，上气急，脉洪滑者，此内必实热，忌投热药。
　　
) b$ [) X3 x+ A$ O　　疮科
　　疮疡一症，有出于腑而为痈，此为阳症，属内病之稍次者，治之犹易；有出于脏而为疽，此为阴症，属内病之最重者，治之为难。外有在皮肤者，有在筋骨者，其深浇有辨，盖寒滞之毒，其来徐，其入深，多犯在筋骨之间；风热之毒，其来暴，其入浇，多犯在皮肉之间。能知阴阳浅深，则治疗不瘥。然其最重者，以元气为主。元气强，则正胜邪，自易发而易收。
　　
　　若元气弱，则邪胜正，必难发而难收。又有元气本亏，而邪盛不能容补者，此为败症。其有邪盛而脉症俱实者，但当直攻其毒，则不得误补助邪，所宜详辨也。凡脉浮数而反恶寒者，疮疽之症也。
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5 \' Z) z- [* K$ q( b# ?# q, C　　如肿起坚硬，脓稠痛甚，二便秘赤，腹胀胸痞，口苦咽干，烦躁身热，目赤脉洪，心神慌惚者，实也。此其毒在脏腑，非用硝黄峻猛之剂荡而逐之，则毒不解，故不得不下。然非有真实者，不可轻用下也。
　　○如肿下软慢，脓稀身冶，泻利呕吐，食少自汗，肢肿音嘶，或肿而不溃，或溃而不敛，脉微昏沉者，虚也。此宜全用温补，固无疑也。然不独此也，即凡脉无洪数，又无烦热壅滞，而毒有可虑者，此虽非大虚之症，然察其但无实邪，便当托里养荣，预顾元气。何也？盖恐困久膜溃，不待损而自虚矣。及其危败临期，即多方挽回，安有益哉！故丹溪云：痈疽因积毒在脏腑，宜先助胃壮气，以固其本。夫然，则易于成功，而平复不难矣。若独攻其疮，则脾胃一虚，七恶蜂起，安有能生者乎！○齐氏曰：「邪气胜则实，真气夺则虚」；又曰：「诸痛为实，诸痒为虚」；又曰：「诊其脉，洪大而数者实也，细微而软者虚也。虚者补之，和其气以托里也。实则泻之，疏利而导其滞也。」
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　　凡疮疡，有毒之甚者，如背疽、脑疽、脱疽、疔疮、天蛇头、（在手指尖。）
　　
　　地蛇头、（在脚指尖。）一切无名肿毒，或肿处无头（用湿红贴于患处，但一点先干处乃是疮头），或周遭高而中一点青黑而陷者，或数肿处不知痛痒，或发如粟米之类，此皆大毒。非药所能有功，惟用大颗独蒜切片三分浓，贴疮顶，以艾于手掌中久揉，自软如绵，以豆大一壮，安于蒜片灸之，每三壮易蒜。万一灸得痛不可忍，将蒜略揭起，易艾再灸。或数十壮，或来日又灸，总以多灸为妙。约一二百壮，则毒自散。未成者即消，已溃者即效，诚治痈疽恶毒之仙方也。盖用大蒜，取其辛而能散；用艾灸，取其火力能透深远，所以胜于药力百倍者矣。若略灸几壮而即止，反为有伤。经曰：「陷者灸之，灸而不痛，痛而后止其灸。灸而不痛者，先及其溃，所以不痛，而后及良肉，所以痛也。灸而痛，不痛而后止其灸。灸而痛者，先及其未溃，所以痛，而次及将溃，所以不痛也。」人之头为诸阳所聚，艾壮宜小而少。
　　
0 a' z/ K) W! M) Y8 K; q　　又有用附子炮去皮脐，研末，以唾津和为饼，安疮口上，将艾壮于饼上灸之。每日灸十壮，但令热，勿令过痛，治溃疡气血俱虚，或风寒袭之，不能收敛，用之神效。
3 H9 _1 `! f! \　　
6 J8 Y2 \) n: v' d: d　　景岳曰：「凡痈疽阴盛阳衰，体弱脉虚，苦寒之剂非惟溃后不可用，即肿疡亦不可用也。若阴邪凝结之毒，非用温热，何以营运？」陈氏谓：肿疡不可用热药，恐不可以概言也。
　　
9 y0 ?6 [7 S  ^# z/ v　　又曰：「疮肿之属外邪者，惟时毒、丹毒、斑疹及头面颈项上焦之症多有之。察其果有外邪，而脉见紧数，症有寒热者，方宜表散。然散之之法，又必辨其阴阳盛衰，故或宜温散、凉散、平散、兼补散，解毒而散，此中自有权宜也。」○又如里症用下之法，毒盛势剧者，大下之；滞毒稍轻者，微下之；荣虚便结，而毒不解者，养血滋阴而下之；中气不足，而便结壅滞者，润导而出之。凡此皆通下之法，但宜酌缓急轻重而用之。若不得法，后来将有难结之患，不但目前之害已也。是以表症不真者不可汗，汗之则亡阳；里症不实者不可下，下之则亡阴。亡阴亦死，亡阳亦死。医固可孟浪乎！凡肿软而不痛者，血瘤也。肿而渐长，不大热而时时牵痛者，气瘤也。微肿不消，后亦成脓，此是寒热所为也。留积日久，寒化为热，以此溃者，必成漏也。
% b% r: p* i; t6 {　　○凡察痈疽，以手掩其上，大热而软者，脓成也，宜急针破之。若皮薄者，脓浇也。不甚热者，脓未成也。
　　○结核不消，寒热发渴，面色黄者，已成脓也。
. F$ _6 Q; E. m) f! A/ c# w　　○至于脏腑内疽，深藏不见，惟诊脉可知。胃脉，人迎也；沉数，热聚胃口，胃脘痈也。若洪数者，脓已成也。脉沉紧，虽脓未就，已有瘀血也。宜急治之，不尔，则邪内攻而危矣。
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' [2 Z  q$ C" ~; j) k1 u" K  S+ ^　　疮毒已结者，宜补气血，使脓速成。脓成当验其生熟，针而去之。不可用内消之法，以寒凉而成坏症。
　　○小按便痛者，脓浇也。大按方痛者，脓深也。按之不易起者，脓未成也。
　　
　　按之而即起者，脓已成也。脓生而用针，气血既泄，脓反不成。脓热而不针，则腐溃益深，疮口难敛。若疮深而针浅，内脓不出，外血反泄。若疮浅而针深，内脓虽出，良肉受伤。若元气虚弱，必先补而后针。若脓出而反痛，或烦躁呕逆，由胃气亏损也，宜急补之。
　　
, V6 d. U6 ~7 `$ ?2 O　　仙方活命饮
　　
( D1 G2 t4 Y4 R( X( c　　治疮肿色赤，壮热　痛，此阳毒也。服此，未成脓者即消，已成脓者即溃，此止痛消毒之圣药也。
0 ]% b1 C, A5 j　　
% a4 Z! P7 a) X- H% f; @* D5 H　　穿山甲（蛤粉炒黄）　白芷　防风　花粉　赤芍　归尾　乳香　没药　贝母　皂刺甘草（各钱半）　金银花（三钱）　陈皮（二钱）
　　
　　酒煎服。服数剂，未成者自消。若已成而脓溃者，必体虚，难得收效，当速服下方：
　　
　　托里消毒散
　　
' D% M7 f8 O1 q- ~/ n　　治疮溃体弱，易于收敛，此标本同治也。
　　
  N7 n5 n, N* Q. y9 t5 `, \, e　　人参（随症增减）　黄　（盐水炒）　当归　川芎　白芍（炒）　白朮　茯苓（各一钱）
　　
　　金银花　白芷　甘草　连翘（各六分）
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　　水煎服。若溃后而新肉不生，属气虚者，四君子汤为主。属血虚者，四物汤为主。
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　　气血俱虚者，十全大补汤为主。并忌寒凉消毒之剂。
　　
6 [1 ^+ l0 w+ v3 X* N　　益气养荣汤
8 a" v! E( V5 c# H　　
　　治气血亏损，身发肿毒，不论软硬赤白，或不时发热，或溃而不敛。内服数剂，外用隔蒜艾灸二三十壮。溃者贴神异膏。
　　
; {% k' g' E  l6 l2 M5 }5 v  n　　人参　黄　（盐水炒）　当归　川芎　熟地　白芍（炒）　贝母　香附　茯苓　陈皮（各一钱）　白朮（二钱）　柴胡（六分）　甘草　桔梗（各五分）
　　
& T( N* J* K9 o　　姜水煎服。如口干，加五味子、麦冬。往来寒热，柴胡用一钱，加地骨皮。脓清，倍用人参、黄　。脓多不止，倍用黄　、当归。肌肉迟生，加白蔹、肉桂。
　　
& ?8 E# |  G2 {8 M8 @: l　　秘方托里散
　　
　　治一切疮毒。始终常服，不致内陷。
　　
, [& x2 H2 t! k* X7 m" _　　栝蒌（大者一个，捣）　当归　黄　白芍　甘草（各两半）　熟地　花粉金银花　皂刺（炒。各一两）
" J$ `: F) f0 Q　　
9 f7 r3 U9 E0 b1 I　　上每味用一半，以酒五茶盅入瓷器内，以纸密封，置锅内久煮，取出待冷，陆续温服。
　　○立斋曰：此方药品平易，消毒之功甚大，且不动脏腑，不伤血气，不问阴阳肿溃，屡用屡效，真仙方也。凡有肿毒，先用隔蒜艾灸。若脉沉实，大小便秘者，失用疏通，而后用此，其功甚捷。若大毒已退，不作脓，或不溃者，更宜此方托里。溃而不敛，及脓清者，方用峻补。
　　
& {6 y: o& b$ [　　托里养荣汤
- ~* x- _! W. x6 o2 ^　　
　　治瘰　流注及一切痈疽不足之症，不作脓，或不溃，或溃后发热，或口渴，或恶寒，饥瘦盗汗，倦卧，不思饮食等症。
7 l0 y1 A8 x6 X. h" v! Y　　
　　人参　黄　（蜜炙）　当归　白芍（酒炒）　川芎（各一钱）　白朮（钱半）　熟地（二钱）
- m, s& g9 b, Q: T- N0 i　　
　　五味（炒研）　麦冬　甘草（各五分）
　　
: ?# v# v4 }9 u$ ^5 r3 `- N/ P　　姜五分，枣二枚，水煎服。
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7 x7 A. Z0 w. c0 s+ T' G$ M　　参　托里散
3 O" q5 X* d2 N: z3 k, r8 }　　
　　治疮毒平塌，色暗神倦，其痛不甚，或不知痛痒，此阴毒也。能急补托，可免其毒内攻而危。或腐溃不能收敛，恶寒发热，一切不足之症。
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　　人参　黄　（蜜炒）　白朮　当归　熟地　白芍（酒炒）　茯苓　陈皮（各钱半）
4 |* ]7 j0 G$ W' W8 j8 @: ?% B　　
7 Z  {0 J, s( E* r8 J' d　　金银花（三钱）
　　
; N+ X1 Z" ~  R) _9 O( b4 D0 R! q　　水煎多服。如不效，加干姜（炒）一钱，肉桂钱半。
, k+ t+ g# U2 u4 }　　○若脓出而反痛者，气血虚也，八珍汤。如不作脓，不腐溃者，阳气虚也，四君加归　、肉桂。如不生肌，不收敛，脾气虚也，四君加地黄、木香。如恶寒憎寒，阳气虚也，十全大补加姜附。如晡热内热，阴血虚也，四物加参术。如欲呕作呕，胃气虚也，六君加炮姜。如自汗盗汗，五脏虚也，六味丸料加五味子。如食少体倦，脾气虚也，补中益气加茯苓、半夏。如喘促咳嗽，脾肺虚也，前东加麦冬、五味。如欲呕少食，脾胃虚也，人参理中汤。如腹痛泄泻，脾胃虚寒也，附子理中汤。
　　
　　如小腹痞，足膝冷，脾肾虚也，十全大补东加枣皮、山药、肉桂。如泄泻足冷，脾肾虚寒也，前药加桂附。如热渴淋秘，肾虚阴火也，加减八味丸。（即六味丸加肉桂、五味。）观此，即知百病用药之法。
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9 @9 o" \: S0 }' w/ X/ n　　济阴汤
　　
0 Q3 ~' H8 D+ s  ~* e5 o5 ^3 _　　治疮毒初起，肿毒热渴，脉滑数有力，症属纯阳者。
6 J5 i/ W% {2 q! a　　
4 z  m: j( m# i/ C- K# t9 p% o　　连翘（二钱）　山栀（炒）　黄芩（炒）　黄连（炒）　甘草（各一钱）　白芍（钱半）
　　
　　丹皮（二钱）　金银花（三钱）
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　　水煎服。如大便秘，加大黄。
　　
1 f! o5 a. ^/ w3 ?　　抑阳散
　　
, E2 {& C  ~; h2 F: e( p　　外治前症属纯阳者。
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　　花粉（三两）　姜黄　白芷　赤芍（各一两）
　　
- v7 W' a* ?, q1 h　　共为末，茶调，浓敷患处。内外调治，则热毒自解，瘀滞自散。
　　
4 M: A: A- J" v, @& Q6 x, x  P* n5 \　　冲和汤
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5 y. _; p( _2 ]# b* O5 ]6 q3 Z, x　　治疮毒似肿非肿，似痛非痛，似溃非溃，脉洪数而无力，属半阴阳者。此因元气虚弱，失于补托所致。
　　
　　人参（少者，用蜜炙黄　三钱代之）　陈皮　生黄　白朮　当归　白芷（各钱半）
　　
0 S( U1 m7 O! b3 Z( j　　茯苓　川芎　皂角刺　乳香　没药　金银花　甘草节（各一钱）
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　　半水半酒煎服。
　　
　　阴阳散
3 i7 ?! V& K$ P! h　　
& ]- f& x' Y% G/ J　　外治前症属半阴半阳者。
1 O0 h+ i1 F/ v- n8 }/ k　　
/ W! b2 w* C" K' @: |4 e1 Z$ l# v　　紫荆皮（炒，五两）　独活（炒，一两）　赤芍（炒）　白芷　石菖蒲（各二两）
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　　共为末，葱汁好酒调敷。内外夹治，则气血自和，瘀滞自消。
1 D" W! i, ~! O& @; C4 D　　
& [& b6 {, Z% T+ j3 o# S　　回阳汤
0 \; x% W) s1 p" a) V% f- q% F　　
　　治疮毒微肿微痛，或色暗不痛，或坚硬不溃，脉虽洪大，按之微细软弱，属纯阴者。此属脾肾虚寒，或因药亏损元气所致。
) [7 k1 z1 X: B' L. J　　
　　人参　白朮　黄　（各三钱）　干姜（炮）　附子（制）　甘草（炙）　陈皮　当归（各二钱）
　　
　　柴胡　升麻（各五分）
　　
& Z- U. ]% `- ~　　半酒半水煎服。如不应，倍加姜附。
　　
5 K  ?, j7 j; u+ N　　抑阴散
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; C  u/ u/ _$ t" o% w　　外治前症属纯阴者。
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　　草乌（二两）　南星（煨）　赤芍（炒）　白芷（各一两）　肉桂（五钱）
　　
　　共为末，葱汤调敷，热酒亦可。内外共扶，则脾胃自健，阳气自回也。
　　
　　丹溪曰：敷贴之剂，应酬轻小热症耳。若不辨其阴症、阳症而妄敷寒凉之药，则迷塞腠理，凝滞气血，毒反内攻，而肉反死矣。况元气得寒则不健，瘀血得寒则不散，败肉得寒则不溃，新肉得寒则不生，治者审焉。
　　
3 b5 M$ b/ Y3 m+ U　　凡疮疽之痛不一，止之亦异。有因热邪痛者，以凉药止之；有因寒邪痛者，以热剂止之。
　　
　　因风者除其风，因湿者导其湿。燥者润之，塞者通之，虚者补之，实者泻之之类，临机应变，方为上医。有谓乳没可以止痛，究何益哉！
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　　降痈散
　　
　　治阳毒痈疽，　肿切痛之甚者。煎剂功缓，用此外敷，散毒止痛立效。
　　
　　薄荷叶　野菊花（连根叶，各一握）　土贝母（半之）　茅根（一握）
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　　干者为末，鲜者同贝母捣烂，外将茅根煎浓汤，乘热调敷患处，仍留前汤顿热，不时润于药上，但不用冷，约半日即换之。
　　
( Q$ W% p' G5 d) g5 b5 X" I5 v　　又方：治疽毒坚顽深固，及结核痰滞等症。
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& B' `8 l( m$ ^/ I- u- ]" D　　脑荷（倍用）　生南星　土贝母　朴硝（等分）　锻石（风化者，倍用）
　　
　　共为末，用盐水调敷患处。脓成留头，经宿干即易之，或炒热摊绢上，隔绢贴之。或用麻油调，或用茅根汤调亦可。若欲止痛速效，加麝香，或冰片少许更妙。
　　
, J$ ]; g0 D" p　　槐花酒
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$ S. D0 k5 x9 y* }1 M7 f　　治肿毒属湿热者，退之神速。惟胃寒之人不可过用。
5 a4 U4 W8 Q! ^4 c' o: v　　
　　槐花四五两，炒微黄，乘热入酒二三盅，煎十余滚，去渣热服。未成者二三服，已成者一二服，即消。大抵肿毒，先用蒜灸，次服槐花酒以去其毒，胜于托里诸药多多矣。
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. |# f$ x! k& x# q6 T! F; b; O　　忍冬酒
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' k- H8 }$ d. w% l0 j& T: V　　治一切痈疽、肿毒、发背、疔疮、喉痹等症。
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　　忍冬藤（一名金银藤，鲜者四五两，干者止用二两，捣碎）　甘草节（一两）
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　　水煎就，入酒一盅，再煎数沸，每日二服。外用藤捣烂，入酒少许，敷患处。或用花、用叶，生者捣汁半盅，和热酒半盅温服，更佳。甚者三五服即愈。
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! M3 s/ I. V/ |9 c9 u　　凡痈疽之毒有浅深，故敛之有迟速，不可早用龙骨、血竭收口之药、恐毒瓦斯未尽，后必复发，为患非轻。若久不合口，其肉白而脓少者，此气血俱虚，不能潮运，而疮口冷涩也。每日用艾叶煎汤，避风热洗，及烧松香烟熏之，或用猪蹄汤洗之，更以神异膏贴之。必须守禁忌，服补药乃愈。
　　
　　神异膏
　　
　　治一切痛疽疮毒，及收口甚效。此疮疡中第一方也。
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$ ?4 O3 ?2 U8 p　　麻油（一斤）　黄丹（三两）　黄　杏仁　元参（各五钱）　蛇脱（三钱）　男发（用半鸡子大一团）
　　
# O( M0 {2 q) i4 M9 k　　蜂房（子多者佳，五钱）
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　　先以黄　、杏仁、元参入油煎至将黑，乃入蛇脱、蜂房、乱发煎至焦黑，去渣，徐下黄丹，慢火再煎，滴水成珠为度。
　　
- g1 b0 X3 s2 m$ a　　凡气血闻香则行，闻臭则逆。况疮本腥臭，又闻臭触则愈甚，宜间用香散之药为妙。
　　
　　万金散
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　　治疮疽已溃未溃者，有消毒破瘀之功。
　　
1 r+ D) |1 v0 v! ?# |- u& E　　栝蒌（一个，打碎）　甘草节（二钱）　没药（一钱，另研）
　　
　　用酒煎前二味，后入没药服。
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　　丹溪曰：肿疡内外皆壅，宜以托里表散为主。如欲用大黄，宁无孟浪之非！溃疡内外皆虚，宜以补接为主。如欲用香散，未免虚虚之失。
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: ]7 c  G* B* ]  }9 H, U  [　　凡痈疽脓溃之后，脉微涩迟缓者，邪气去，而真气将复也，为易愈。若沉细而直者，里虚而欲变症也。若脓血既去，则当脉静身凉，肿消痛息，如伤寒表症之得汗也。若反发热作渴，脉洪数者，此真气虚，而邪气实也，死无疑矣。
　　
　　立斋曰：「疮疡食肉，乃自弃也。疮疡之毒，发于荣气，今反助之，与自弃何异。虽用药施治，亦不能愈。」景岳曰：「惟热症及疔毒阳痈则不可犯。至若荣卫大虚，而毒不能化，肉不能长，凡宜滋、宜补等症，可少食之。若牛肉、鸡、鹅、醇酒，及伤脾助湿等物，所宜忌也。」
　　
　　太乙膏
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. f% k( j" o7 d  b+ `( X0 m2 q$ M& w　　一切疮疡并宜贴之。先用隔蒜艾灸，更服活命饮，（方载前。）以收全功。
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　　当归　生地　白芍　元参　大黄（各二两）　甘草（四两）
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7 U0 L& J2 v7 a% g# r　　用麻油二斤入砂锅煎药至枯黑，去渣，加黄丹三两再煎，至滴水成珠为度。忌铁。
　　
% u6 W1 r# A; z9 o1 ^" e7 {" N　　神效当归膏
　　
　　治一切疮疡溃烂，及汤火疼痛等症。
　　
　　当归　生地（各二两）　白蜡（一两）　麻油（六两）
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　　先将当归、地黄各一两入油煎黑去渣，又将二味入油煎黑去渣，乃入蜡溶化，候冷搅匀，即成膏矣。用涂患处，以纸盖之。如有死肉，须用利刀修去，去腐生新，其效如神。凡洗拭换膏，须预备即贴之，以新肉畏风故也。此药生肌止痛，补血续筋，故与新肉相宜。
　　○煎膏忌铁，宜用砂锅之类。
　　
1 |1 N4 ~4 Y' C4 j　　乌金膏
　　
　　治一切痈疽溃烂。中央肉死，涂之即腐。未死，涂之即生。若初起肿痛，用点数处，则解毒肿消。若瘀肉腐黑，涂之即溃。若毒瓦斯散漫，中黯外赤，不腐不溃，内服大补之剂，中涂三四寸详，至五六日间，中央渐溃、渐脱，内用纯阳之药以接元气，自能收敛。若涂凉药，则毒瓦斯不解，无益而有害也。
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　　巴豆不拘多少，去壳，炒黑，研为膏，点肿处或涂瘀肉上，则自消化。或加乳香少许更妙。恶疮顽疮，中有毒根，久不收敛，以少许　其内，即化而愈。或加香油少许，调稀可用。此方简而效，为功不小。
　　
0 C" z& v& ~6 G　　加味羌活汤
　　
" |) F4 B  A# A7 r　　治疮疡肿痛，寒热头痛，身痛脊强，脉浮紧者。初宜疏通表散。
　　
8 f$ s( Z% J. y2 v1 c. G9 ?2 U　　羌活　防风　苍朮（各一钱）　白芷　川芎　生地　黄芩　甘草（各钱半）　北细辛（三分）
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　　连翘（钱二）　金银花（二钱）
　　
　　姜枣引，热服取汗。如有汗，去苍朮，加白朮。渴者，加葛根、石膏。
　　
6 G" S7 D4 M1 Z2 J2 i　　栝蒌托里散
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　　治疮疡毒盛者。未成者消，已成者溃，即溃者敛。
　　
　　栝蒌（一个，杵碎）　忍冬藤　乳香（各一两）　苏木（五钱）　没药（三钱）　甘草（二钱）
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0 D+ K. W3 Y% y. Z" U" k9 ?　　酒煎，日三服。
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2 j4 ~4 v, Y+ t! Y　　蜡矾丸
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# A5 N( I, s( F' m' X! f. j　　治一切痈疽，托里止痛。护脏腑，勿使毒瓦斯内攻。老少皆宜。
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　　黄蜡一两，溶开，离火，入生白矾末一两为丸。用熟水日进三服，各四五十丸，至三四两之上，其效自见。或止用白矾末为丸，以葱汤送三钱。三五服后，再服仙方活命饮二剂，诸恶毒自愈。若服金石毒药发疽者，尤效。
　　
　　夺命丹
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. Z/ D! w7 k- u) |- R+ [1 ]　　治疔疮发背等大毒，或麻木昏愦，或呕吐、寒热等症。服此者，不起者起，不痛者痛；痛者止，昏者苏；未成者消，已成者溃。乃恶症中之至宝也。
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　　蟾酥（酒化）　轻粉　麝香（各五分）　枯矾　寒水石　铜绿　乳香　没药（各一钱）
　　
; i8 @" k! r0 }3 U　　朱砂（三钱）　蜗牛（无亦可）
　　
9 [2 S- F! q/ u( ]2 T　　上为细末，酒糊丸，绿豆大。每服二三丸，温酒葱汤下。或用葱白三四寸，病者自嚼烂，吐于手心，包药在内，热酒送下。如人行五里，汗出为效。重者，再服一二丸。或外用一丸入疮孔内，以膏药贴之。
　　
/ D! T2 `5 t; k7 j- D　　宣毒散
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; @' P' O  x  m- v2 N. M0 \& k　　治痈毒在脏，脉实便秘。若脉虚便调者，不可用。
　　
* T  a; A4 P$ i1 ?; y　　大黄（煨）　白芷（各五钱）
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5 m4 J3 J! S: b5 s1 Q, l　　水煎服。此乃宣通攻毒之剂，其功最大。
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　　雄黄解毒汤
　　
" F2 `* C! I" {　　治一切疮毒溃烂。先用此洗三次，以后用猪蹄汤。
　　
' P& A8 e7 s4 o1 J) C' N( Z　　雄黄（一两）　白矾（三两）　寒水石（　，两半）
) s/ F; _2 R. y/ i$ g$ h' ^$ R　　
　　共为末，用滚水二碗乘热入药末一两，洗患处，冷则温热再洗，以神异膏贴之。洗时避风。
　　
　　猪蹄汤
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　　亦治前症。
　　
　　白芷　白矾　当归　赤芍　独活　甘草　露蜂房（连子者佳。各五钱）
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- b% x, y7 {' z　　用猪蹄一只，水四碗煮之，去油渣，取清汤，入前药一分，作四分分开，煎十数沸，去渣温洗。恶肉随洗而下，即用前膏贴之。
　　
' F) a1 ?  |- P/ e/ p2 e　　集香散
; [0 t( ~. [' G2 y& u# z' x( m　　
　　亦治前症。
　　
　　白芷　藿香　茅香　香附　防风　甘草（各三钱）　木香（一钱）
, {6 L) y7 R. y' x2 A" \3 M$ \3 ?6 E8 w　　
) S) l! I# w  Z1 t' C5 g　　用水三碗，煎就去渣，洗患处。
; t7 h! p) w  g) Y4 z& \　　○凡血气闻香则行，闻臭则逆。彼疮将尽未尽宜用之。洗后速用膏药贴之，直至收敛为度。忌用生肌之药。
　　
　　乳香定痛散
　　
　　治疮疡溃烂切痛，诸药不效者。
　　
% Y& q8 p2 s, I3 S1 ~　　乳香　没药（各二钱）　寒水石（　）　滑石（各四钱）　冰片（一分）
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　　为细末，敷患处，痛即止。此方乳没性温，佐以寒剂制之，故寒热之痛皆宜。
) u8 x9 P# W" `6 B( y; Z  Y/ j8 h2 b　　
& b1 t9 c& s6 V7 m　　替针丸
2 w6 X% t" h# y. ]) t0 s9 {　　
　　治脓成不溃者。
! `% k& r. }% p! s　　
  E7 D  H2 a6 i　　白丁香（即麻雀屎）　砂　没药　乳香（各一钱）
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" [+ Z2 @$ D% j5 [5 X. m5 n* U0 n/ S" i　　糯米四十粒，先以矿灰拳大一块置碗内，量入水，热气出，以米排入灰中，良久，候米如水晶状，取出用之。如未就，再用灰制。各研末，后和匀收贮。用时，以饭丸麦粒大，用一粒，水湿安疮头上，其脓自出。若附骨疽及紧耍之地，当时针砭，出之为善。（下有单方。）
4 P) K& {- u, Y! Q　　
# Y# m8 W! a  [4 b- r+ O* H　　生肌散
　　
　　治疮口不合。
　　
' @, W7 q) t4 C; }* a: K/ @　　木香　轻粉（各二钱）　黄丹（四钱）　枯矾（三钱）
" ?- g. |/ u& |3 i5 i　　
6 {# [" m. @- \　　共为细末，用猪胆汁拌匀，晒干，再研细，掺患处。
　　○立斋曰：「此方乃解毒去腐搜脓之剂，非竟是生肌药也。盖毒尽则肉自生。尝见患者，每用龙骨、血竭之类以求生肌，殊不知余毒未尽，反生腐烂耳。若此方诚有见也。」
　　
　　又方：治脓止。若生肌时，用鲫鱼去肠，实以羯羊粪，烘焙为末掺之，疮口自敛。
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　　桔梗杏仁煎
3 k# `& F# \, V9 ?9 E　　
; o- M8 f1 S, M' e; h% w( T  t　　治肺痈，吐脓腥臭，或痰中带血，或胸膈隐痛等证。
　　
　　桔梗　杏仁　甘草（各一钱）　阿胶　金银花　麦冬　百合　夏枯草　连翘（各二钱）
　　
　　贝母（三钱）　枳壳（钱半）　红藤（三钱）
　　
　　水煎服。如火盛兼渴者，加花粉二钱。此症因汗后伤风入于肺，变成疮疽，其脉右寸数而虚者，肺痿也；数而实者，肺痈也；微紧而数者，未有脓也；紧甚而数者，已有脓也。脉短而涩者易治；浮洪而大者难治，面色当白而反赤者，火克金，皆不可治。
　　
& S0 T# U2 @; k+ O" L3 A　　小青龙汤
　　
5 [( u- T  k0 G  D) `* ~/ e　　治肺轻受寒，咳嗽喘急，将成肺痈。先服二剂。
  _! P  Z- j/ r/ I7 j6 O% r　　
　　麻黄（去节，五分）　桂枝　白芍　甘草（各八分）　干姜（炮，五分）
0 e$ S! q/ ~( Y  Z　　
　　半夏（一钱）　五味（十一粒）
& K2 Q- [, @' [$ }/ W　　
2 d* A( m: s+ f4 w; D　　水煎，热服。
) [1 H4 u9 S+ n　　
2 S' W3 i5 e9 z& L: u  ^　　葶苈大枣泻肺汤
　　
　　治咳嗽胸胀，气喘面浮，已成肺痈，继用此方。
' m: f) D8 }; q$ v+ m1 \/ K　　
% e! Q& d( ]% P, N　　甜葶苈（炒研，三钱）　大枣（十枚，去核）
' G8 L6 p! n( \% P　　
1 d' F; U; F  a  w　　水煎，先入大枣煎就，去枣，后入葶苈，煎十余沸，食后服。
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　　八味排脓汤
0 X+ h9 G" ?+ @　　
# x% X( _: C! v- _% t0 q, V　　治肠痈，小腹胀痛，时下脓血，脉滑而数，身肤甲错等证。
　　
　　黄　（炒）　当归（酒拌）　金银花　穿山甲（蛤粉炒）　白芷　防风　连翘　栝蒌（各二钱）
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　　水煎服。或为末，每服三钱，蜜汤调下。如脓将尽，去穿山甲、连翘，倍当归，加川芎。
　　
" g( V# U) s' D! `* h　　神效栝蒌散
　　
! B9 q4 {- o( w  D" {) Z: b　　治乳痈及一切大毒。初起肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈。治痈之方甚多，独此方神效。治瘰　尤效。凡属痈毒，皆宜用之。
　　
! Y+ T; e; ?- }/ d" D　　栝蒌（一个，烂研）　当归（酒洗）　甘草（各五钱）　乳香　没药（各一钱）
  ]. |+ G6 B! k　　
, O+ L& X/ o: O- O& c0 }3 I　　酒煎服。如不能饮酒，加水煎。数剂后，宜服补气血之药。
, Y. H9 z3 m- `5 D( W# G　　
　　槐花散
　　
　　治肠风脏毒下血。
　　
9 p9 t* v( i, a6 X5 T. i" O; Q' @　　槐花（炒）　熟地　青皮　白朮　荆芥穗　当归身　升麻（各一钱）　川芎（四分）
　　
1 H3 O0 n6 X% Y( y' [, S9 T　　水煎服。或为末，每用三钱，米汤调下。
. m* P' d+ L5 H　　○又方：棕同柏叶烧灰存性，捣饭糊为丸服。
1 v  J! F1 g3 a" Q) m4 f' j- I6 W: P　　
　　痔漏肠红方
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　　其效无比。
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　　黄连（一两，酒浸阴干）　百草霜（一两，用茅柴烧者佳）　乌梅肉（一两，酒蒸）
　　
% ~' Z9 @& \7 a1 V　　共捣为丸。如干，加前浸连之酒，每以酒下四五十丸。三日见效，十日全愈。
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8 h* ~7 E6 @7 m$ L　　隔纸膏
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: y! Y* _9 C$ s' x! T, O　　治　疮神效。
　　
7 R0 B& |$ Z3 r- M; k5 Q. S) a　　黄　（研末，五钱）　轻粉　乳香　没药　银朱（各一钱）　血竭（五分）　铜绿（二分）
　　
: \" G1 [+ B& d% L4 J　　共为细末，真麻油调成膏，摊油纸上，再用油纸一层以针密刺孔，掩膏药上贴之，一日一易其膏。
　　
3 `  ^2 G) w/ d2 x　　猪脏丸
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" a3 I2 m, ?# [* K* ]! z4 t: q　　治大便痔漏下血。
　　
6 a) b; i8 h. r; Z) B) ]% \　　猪大脏（一条，洗净）　槐花（炒，为末，二两。或用黄连二两为末）　入脏内，两头扎定，瓦器内米醋煮烂，共捣，加糕糊为丸。每服五十丸，米饮下，或当归酒下。
. h* l8 V( u7 Y3 m' b$ J! Y" t　　
) S" G* {4 t. s1 X9 \5 s　　（治法详本门）
# @! a! z& d1 [. d% S　　
　　又方：用鲫鱼去肠，以五倍子末填满，　，研末，酒服一钱。
3 U! E# y7 g7 y2 S8 z& ?* U; X　　
　　用牡蛎粉，茶调服。或用贝母为末服。
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　　备拣古来治诸疮毒至简至稳神方于后，以便取用。
　　
! |4 }8 c/ v* n% U! M　　雄黄（钱半）　杏仁（三十粒，去皮）　轻粉（一钱）　冰片（少许）　共为末，以雄猪胆汁调涂，仙方也。
　　○又方：凡大毒，十日内宜服护心散，使毒瓦斯出外。若内攻，则呕逆不食而危矣。真绿豆粉（二两）　乳香（一两）　灯心末（三钱。先浆之，焙干研末后，以水洗去浆，布滤用）
" s+ x" ?' |, O& B) {3 |　　
　　以甘草煎浓汁调一钱服。至一两，则香彻疮口而愈。
　　○又方：毒初起及收敛时，用远志肉，米泔浸，为末，酒调三钱服，以滓敷患处。
4 z9 q. w( f0 D) f) J. H　　○又、时行斑疮，一身忽如火伤，决之复起，此恶毒也。以多蜜炒升麻，水煎多服，并以升麻煎水洗之。
+ a  D9 |% K0 s' ~' L　　○疮肿　热大痛：大黄末，醋调敷之。
( @! x' I& q2 c; ]& V' U6 a& ]　　
* D5 H& ?* j0 {　　燥即易，数次即退。
　　○痈肿无头：蚕茧烧灰，酒服一枚，即出一头而自破。
　　○大毒湿疮，痛而不痒，黏不得衣被，以菖蒲研末一斗，布席上卧之，覆以被，三五日自愈。
　　○恶疮初起，捣蒜加麻油浓敷，干即易之，救人危急。
　　○诸疮久不瘥者，用鲫鱼烧研，和酱汁涂之。
6 E5 p7 J7 L4 ?. g　　○痈疽不起发，头陷黑黯，不热不痛，服补药不效，用人牙（　）、穿山甲（炙）各二钱为末，以当归、麻黄煎酒，作二次调服，外以姜汁调面敷之。
　　○大毒，用雄鸡冠血涂之。
　　
/ X$ u; \$ ]/ k0 |6 s　　疗肿垂死，菊花一握捣汁，入口即活。冬月采根用，其效如神。
　　○又方：以艾烧灰淋汁，加锻石少许为糊，先将针挑破，至血出，乃点药三遍，其根自拔。
! h$ d) Z. f3 s* ^　　○又方：蜜与葱捣烂，先刺破疮头，涂之，一时毒出，以热醋洗之。
0 |# H8 L2 h, J3 d6 W　　○又方：刺破疮上，以人粪热封之，干即易，一日除根。
　　○又方：内服十全大补汤，加生黄　五钱，外用蒜切片安疮上，以熟艾灸之，三壮易蒜。或毒重肉木，灸至肉痛方住。少顷再灸，明日又灸，总以数十壮、几百壮为妙。若头上生毒，艾壮宜小。此法最效，百不误一。凡一切恶毒，具宜用此法，即疮溃时亦当用。（此条已详前灸法门。）
7 p- t* \' m# Q+ o　　
　　用初生丝茅针酒煮服之，一针一孔，大奇。
　　○又方：白鸡翅下两边第一毛烧灰酒服，即破。
　　○又方：以麻雀屎，拣两头尖者是雄屎，加芝麻数粒捣敷，即穿。
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# @  W1 D9 c+ h, }$ S0 j7 k5 N5 I) o　　陀僧为末，桐油调贴即愈。
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* ?3 e' L1 k+ ~( B& |　　贝母、南星等分研末，生姜擦之。
7 s7 Q7 Y5 s5 C5 s# U+ h; M6 b　　○又方：以生姜擦动，醋磨贝母搽涂之。
, \. T. y3 N. ?2 g　　○若白癜风，用白蒺藜六两研为末，每汤水调服二钱。半月白处变红，一月断根神效。
　　○又方：用附子、硫黄为末，姜汁调匀，茄蒂擦之。
　　○又方：水银、轻粉用姜汁擦之。
　　
% W) Z8 ]  w* d" g2 x% |　　用土茯苓一两，苡仁、银花、防风、木瓜、木通、白鲜皮各二钱，皂荚子四分，一日二服，忌茶、牛、羊一切发物。即前误服劫药，变成痼疾，多服自愈。气虚加沙参、淮药。血虚加当归。有热加芩连。此外不得再加。此方最稳而效，或止用土茯苓四两，皂荚子七个，水煎代茶饮。
　　○外用轻粉、大枫子肉等分为末涂之。
' s* s; u. d) ^% s/ I& N1 [2 W　　○又方：用轻粉一钱，雄黄、朱砂各二钱半，槐花（炒）、龟板（炙）各一两为末，糊丸，每服一钱，日二服，冷茶下，七日愈。
4 _% w* h0 y3 q+ R* D　　○又方：用轻粉、胡桃肉、槐花（炒）红枣肉各二钱，捣为丸，分作三服。一日鸡汤下，二日酒下，三日茶下。五日疮干，七日落痂。
( A$ ^- V. g  |6 L9 i6 u1 b  H　　○又方：大枫子（烧）和麻油、轻粉研涂，以枫子壳煎汤洗之，效。
　　
　　用醋或猪胆汁磨墨浓涂之。
　　○又方：用灶心土捣蒜和敷之。
7 X; U0 k7 M  H  N　　○又方：鹿角醋磨涂之。
6 P1 d; R5 E3 T' O2 g) c　　○又方：捣大蒜加麻油，浓敷之，干则频易，神效。
　　○又方：用芥菜子、柏叶捣敷。
1 F% j- E) N$ J0 B- v% N　　○又方：用木鳖子醋磨涂之。
( q. k4 l& M( C　　○又方：大黄为末，醋调涂之，干即易。
" y9 I! F+ _5 b0 R　　○又方：五倍子醋煮敷之。
7 J! {! _+ J6 u6 x; _　　○又方：马齿苋捣敷。
　　○又方：葛藤烧灰，水调涂之。
: D5 R+ \6 [2 ~9 X9 T7 J& |　　○又方：芙蓉花或叶或皮捣敷。
/ |5 k5 z5 [  \  w% K; ]; @2 P1 F　　○又方：肥皂捣烂，加醋敷之。
& q: Q' u# Y- G4 X( A　　○又方：用藤黄，醋磨频涂。
　　
7 Q( k& X" C1 z" o3 A4 L0 `- M　　但毒人，用当小心。
8 }5 s& y# j) \& S' Z* Z3 n　　○又方：用水调牡蛎粉敷之，拔毒而消。
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　　用　羊角烧存性，研末，以鸡子清调涂之。
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　　用松香末一两，白矾三钱为末，麻油调搽。（有治法详本门。）
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3 R( c  V+ H9 H0 _" g　　用母猪粪，黄泥包，　存性，为末。先以米泔洗净，搽之立效。
　　
% b5 K% |" S+ C9 f& n% D( Y" _  C　　炉甘石（　，醋淬七次）五钱，儿茶钱半研末，麻油调敷。
1 |1 i6 Q2 y# v0 m. t　　○又方：轻粉掺之，即痂落而愈。
4 t$ x2 h4 F% _+ W, V　　○阴头生疮，以蜜煎甘草涂之。
7 M4 R1 a2 e! M4 f　　○又方：五倍子、花椒皮（炒）各一钱，细辛三分为末，先以葱汤洗净，掺之。（下疳亦用。）○内服槐花蕊一、二升，毒从小便出。（愈时身发红斑一二日无害，永不再发。）
　　
0 P& {1 @7 O3 F8 |8 f8 l, E. @4 W　　未成膜，五倍子（炒）、百草霜等分，共为末，以醋调涂之，立消。
6 m6 U, d6 I4 k3 Q0 u　　
/ j: G: U2 B/ Z& R# n; z0 t　　用艾灸七、八壮，灸时一痛甚，即易之再灸。
　　○又方：于瘤赘未甚大时，取蜘蛛丝拈成粗线，缠扎其根，数日其丝渐紧，（诸丝日松，蛛丝日紧。）瘤根渐细，屡易之自落，诚奇法也。
　　
! O' N# X. N+ U6 H. a; h8 p　　用炉甘石三钱研细末，以麻油半杯炼熟下之，再炼，将黄色，再下黄丹（研细末）二钱再炼，滴水成珠便止，倾于碗内收贮。用时，以油单纸摊铁器上，下以火烧热，挑膏药于纸上，乘热易开，贴患处。先须以盐茶洗净，中安灯心一根，引脓水下流，然后以膏药贴之。
　　
　　年久顽疮立愈。予用悉效。
　　
/ g* Y0 M7 ]' C+ r$ o3 D% J　　用大黄、一两（煨），皂角刺一两共为末，酒下，即下毒物如鱼脑。再服再下，如乱发之虫。后服雄黄花蛇丸，名通天再造散。
　　
; n4 o. T! P9 k+ z3 X6 p　　用松脂，少入轻粉细研，先以麻油涂之，次掺药，一日即愈。
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　　五倍末，醋调涂之。
! x( R& a5 ]; i! {　　○又方：用丝瓜藤、根煎水涂之。
　　○又方：用鲫鱼烧灰，和酱涂之。
0 U  p+ d" F8 }3 N+ k( C8 P0 O$ Q3 z　　○：又方：用石膏（烧研）二两，黄丹五钱掺之，生肉而愈。
　　
# i2 g) z+ |8 u% u　　此疮生面上耳边，浸淫流水，用　羊须、荆芥、枣肉各二钱烧灰，入轻粉四分再研，麻油调涂，二三衣愈。口吻疮同治。
8 Q( g* k/ u! [2 J# Q　　○又方：用鳖甲烧灰掺之，妙。
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2 R! n5 X4 _) y$ }6 L( \5 h　　用螃蟹捣烂涂之。
! m  h/ r; a; j* K　　○又方：用杉木煎汤洗之，俱效。
　　
/ v4 m5 h7 o2 d  z  ^  {3 h! V& z9 o　　用穿山甲（五钱）　猪苓（二钱）　并以醋炒，研末，酒服二钱，愈。
6 s2 T8 b' e, l9 }! P+ ^) a8 K　　
9 F$ R+ i8 h$ n$ l, i　　用硫黄（三钱）　花椒（钱半）　水粉　大枫子肉　木鳖子肉（各钱二分）　共研末，新猪脂捣擦三四次痊。
　　
　　内服下消风汤二剂。
　　
; P! P0 P  @5 _/ o  t- a　　消风汤
　　
　　用治干疥极痒，及一切疮肿热疖。
　　
　　赤芍（钱半）　生地（二钱）　荆芥　白芷　银花　羌活　独活　连翘　甘草　防风（各一钱）
　　
8 t" A0 G6 S# s; i　　水煎服。如热燥，加黄柏、苦参。如面上头疮，加川芎、白附各一钱，北细辛三分。
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" V& w8 }( U5 I4 s2 q& W, w0 ^　　立效汤
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　　（新）凡遍身疮痛，悉浓汁盈满，服之即脓干，立效。
6 B" \+ A$ z  X2 c# I0 H5 }; X　　
　　生黄　（三钱）　白朮（钱半）　当归身（二钱）　小川芎（五分）　白芷　苍朮（各钱二分）
　　
( E8 h0 I( N) r% \; l　　净银花（钱半）　茯苓　甘草（各一钱）　车前子（去壳，八分）
　　
　　痛甚，加生地二钱。称足分量，水煎服。大疮悉愈。或小者复出，多服断根。
　　
0 o" j, f7 W! h* e5 a+ k. b% T2 t  o　　凡小儿至热天，遍身砂核，痒燥不安，甚则三粒五粒，变成热疖。用赤芍大黄黄柏苦参（各二钱）　连翘　荆芥　银花　甘草（各一钱）　苍朮（钱半）　羌活　独活　黄芩（各钱二分）
7 G% `% X9 w9 k% \　　
　　共研末，每用二钱，蒸浓水半杯，乘热遍涂三、四次即愈。甚则加黄连钱半更效。此予屡试之方也，用之最妙，亦慈幼之一端也。
　　
) [- X4 m% `9 a8 ]7 s& d7 D$ W　　用青矾为末掺之，即化为水。
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　　用酸石榴皮蘸明矾末擦之。若用醋，虫即沉下。
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　　凡痈疽大毒，速用真绿豆粉（一两）　乳香（五钱）　灯心（用浆焙干，研末，水法去浆。二钱）
　　
　　以生甘草煎浓汁，调一钱服，至一两，香彻疮口而愈。否则毒内攻，或不食而呕，则危矣。
　　
　　用陈锻石研末搽之，即愈。
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' d! I/ ^+ a0 D) e' }　　用蚕豆壳烧灰，水调涂之。
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  C, x' ~# H+ G3 z4 b/ V6 z　　用硼砂、炉甘石、银殊、白蜡各四分为末，忌铁。以麻油半小杯入药熬化，待冷涂之，即愈。然后于囊下逢中，烧桐油灯火，一路三壮，断根。
) N; |2 B( v) {0 T2 _　　○又方：用柴胡、当归、车前子、木通、胆草、黄芩、甘草、泽泻、栀仁各钱半，水煎服。后以本滓加黄连、黄柏各一钱，牡蛎粉二钱，煎水洗，随用凤凰壳（即抱鸡出雏蛋壳。）一钱，冰片一分，大古勇、青黛各二分，轻粉八厘共研末，擦三次立愈。屡试屡验。
　　○又方：蛇床子五钱，生白矾三钱，煎水洗后，用黄丹、枯矾、生牡蛎共为末擦之。
　　○又方：胡椒煎汤洗之。
　　○阴湿诸疮，用蛇床子二两，朴硝一两煎水洗。
' p+ @5 I* J& k# Z. H　　
　　陀僧（三钱）　水粉　花椒（各钱半）　海螵蛸（一钱）　硫黄（三钱）　共为末，以生姜蘸药擦患处，三次愈。但先用连翘去间四钱，酒煎服，断根。
　　
. I9 j" c; A5 C( t0 y　　栀子仁研末，蜜调涂之。
2 h# |8 @3 l& L+ S0 ]& e　　○又方：大黄研末，蜜调涂之。
　　○又方：杉树皮烧灰，鸡子白调涂之。
　　○又方：丝瓜叶捣敷。无生叶，用干叶研末，蜜调涂之。
　　○又方：绿豆擂浓浆涂之。
; R1 \$ |3 `5 i9 v# _4 f　　○又方：井底泥敷之。
　　○又方：石膏末敷之。
  ^. W9 z" U; _- M! A　　○又方：生桐油调人中白敷之。
6 ]- F6 f4 H: }6 A: a　　
; O- n3 B  z. L+ e" ]) S2 P　　用刘寄奴草捣敷，止血立愈。
　　○又方：不拘柴烧枯炭，研末，乘热深擦之，血止不痛。忌水浸洗。但面上勿用，恐有黑印。
9 a" a% x, z1 V# s　　○又方：嚼三七敷之。再嚼一钱，米汤下，有瘀血即化。
　　○跌打瘀血积痛，大黄（一两，酒蒸）　杏仁（七粒去皮）　鸡鸣时服之，血下即痊。外红紫肿痛，大黄末，姜汁调涂妙。
　　○打扑瘀痕，水调半夏末敷之。
, Z# A5 u# D/ t' ^. z/ h2 Q　　○跌闪出骨，蚕砂（四两）　绿豆粉（四两，俱炒）　枯矾（二钱）　为末，醋调敷之，包定，日换一次。
4 w8 U, }# f% o! _3 f! f4 r　　
1 s# @$ i7 J% w# K4 ^　　忌孕妇见之，三次愈。
　　○又方：骨碎、生蟹捣，冲酒服。外以滓敷之，扎定，少倾细听，骨接有声，神妙。
　　○……○止血合口，用五月五日取金樱子、桑叶、苎叶捣饼阴干，用时研末敷之。名军中一捻箭。
　　○凡跌打痛肿，用葱和蜜捣敷，立效。（饮童便妙。）○跌打损伤垂危者，用蚯蚓煎酒服，神效。
% b" P$ \) y: H! I( t　　
" J  d9 G. t  J# E; x" g& q1 |; v　　遍身瘙痒，或生瘾疹，此血热，或血虚以生风也。用上消风汤，或加黄连。如老人妇人，加当归、白芍。如身热，加青蒿。
　　○又方：用苦参为末，皂荚煎浓汁，丸服。
　　○又方：以锻石醋和涂之，随手即消。
　　
　　人乳、桐油等分，和匀，以鹅翎扫涂，神效。
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　　用生姜、陈酒糟各一斤同捣烂，罨伤处。
　　
　　小儿头面患疮，脓汁作痒，痂浓不落。用松香、枯矾、官粉、黄丹等分为末，麻油调敷。
　　
　　若作痒出水，水到即溃者，用绿豆、松香为末，麻油调敷。
4 L+ Y) d# y8 X. O3 K  o4 r; k　　○又方：以益元散加枯矾少半，以庇油调敷大妙。内服荆黄败毒散二服。
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& I" f" g/ W. _8 A# ?　　用铜绿末敷。
　　○又方：用枯矾、黄丹掺之。
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4 P) {% k! b8 Y6 r! r　　人有久苦床箦者，身上骨高处，或磨去皮，或磨去肉，实在有不安于睡者，只得浓铺絮褥，亦觉无益。余有一法，床上之草要四、五寸浓，将于睡患之处排开二寸阔，上面仍旧安席安褥，将患处恰安空阔席草坑上，自觉相宜。即无病瘦人，有骨高处，亦如此睡法最妙。
+ h/ J/ D2 ~% H/ ]　　卷二十　痘科
* ?0 [# l8 ^+ @6 G/ e( F　　痘科
　　夫痘疮者，天疮也。其胎毒内藏，一因时气触动其毒，传染相似，故谓之天疮。调治得法，百无一失矣。此证关系甚重，不可不明晰也。古来治法，有各执一见，不如因人之虚实，随症施治为妙。
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0 k, Z0 M1 d3 w  C8 C　　经曰：「疮疡属心火」，宜以寒凉治也。若痘疮则不然。毒伏五脏，全赖气血送毒外出。
　　
5 p) G; Z9 c2 G- N% ~; r) k0 J+ w3 @) w0 Y　　气血足，运化而成脓，收结而成痂，始终无虞。若气血不足，当随时调补，不得少疏少缓，若稍失治，则不及矣。
1 }: y' q2 t" T& P9 u( A/ k4 `2 C; h　　
5 W6 ?  u. E( c2 D( b  e" _9 m　　古用犀角地黄汤，泻心火以解毒。不知痘疮正借火以运用阴血而成功耳。若无火，则血凝滞不行，何以成脓而结痴乎？倘血气与毒瓦斯俱盛者，脉必洪数，痘初出，即带紫黑，或既出，而稠密红紫。内症则烦闷燥渴，小便赤，大便秘，此属实热，宜用清凉以解毒，量入酒炒大黄微利之可也。若毒瓦斯盛而血气衰者，于解毒药中加归、　、参术，以活血养气，乃为顾本良工。
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9 E0 [2 @; K' F　　痘疹发热，大抵初时与伤寒相似，然伤寒之邪，由表而入，治宜发散；痘疹之毒，由果而出，治宜宣托。疑似之间，观心窝有红色，耳后有红筋，目中含泪，或身热，乎指皆热，惟中指独冷，男左女右，知是痘也。
　　
　　凡初看痘，以油纸拈照其颗粒，次以手摸其面颊，如红色随手转白，随白轻红；更看耳后筋红，而无紫色者，谓之血活，其痘必顺。复察脉息，握小儿之手，而单以拇指诊之，发热之脉必滑数，但微见滑数有神，而不失和缓之气者，其痘必轻而少。若滑数加倍，而不弦不燥者，其痘必多而重，尚亦无害。若滑数之甚，又兼弦燥无神，而全无和缓之气者，其痘必甚而危。此可以预知吉凶之真谛也。再看形色，其证更明。形属气之充，色属血之华，故形贵尖圆起发。若痘皮浓硬而平塌者，凶；色贵光明润泽，根窠红活，而惨黯昏黑者，凶。
; i5 }6 T- ]& |* K( O) \　　
: y4 i+ O" z9 L3 t5 Z- V/ Y' s　　然形有起发，而或致变者，由血不红活故耳。然血以红活为贵，而犹有圈红、　红、铺红之别。圈红者，一线淡红，紧附于根下，而无散漫之势，吉之兆也。　红者，血虽以附，而色不聚，险之兆也。铺红者，痘色与肉不分界限，平铺散漫，凶之兆也。盖根窠者血之基，脓者血之成，故六日以前，专看根窠，若无极窠，必不成脓。六日以后，专看脓色，若脓少色枯，必不结痂，其变幻有不可测者矣。医者宜详察之，庶无遗患。
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　　以后治痘初热数日内方论：
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( j$ l2 R. q* @* n0 E" N　　加味升葛汤
0 S) r0 s* r+ r: ^　　
　　治小儿体热壮旺者，用此升发，即外感亦效。
5 q# c6 B+ T# R% _  @1 J* l' ^　　
$ _0 b& n9 P, T& U/ \& M　　干葛（一钱）　升麻（八分）　赤芍（六分）　甘草　桔梗　防风（各四分）　苏叶　小川芎（各五分）
; ]" g8 ^3 s) Y8 B　　
　　山楂肉（八分）　牛蒡子（炒研，四分）　生姜（五分）
　　
　　水煎，热服，覆取微汗，汗后切忌风寒、盐，荤。
5 s3 V7 H1 E( B　　
9 `2 |0 H! Z, ]% m1 s　　加味参苏饮
, U& d# |# ]# {4 ]1 L( S　　
  _0 f1 z9 q2 d3 D& K1 ~0 A　　治小儿体热怯弱者，用此升托，即外感无妨。
3 H. Z# V& _7 {7 }/ L　　
　　人参（三分，少者或以山药三钱炒黄代之）　川芎　桔梗　前胡　陈皮　甘草茯苓（各五分）　干葛（八分）　半夏（四分）　牛蒡子（炒研，四分）　山楂肉（六分）　生姜（五分）
" W$ @% C9 T) F　　
& N+ J, z- @$ P　　水煎，热服，覆取微汗，汗后切忌风寒、盐、荤。如汗后热不退，姑少待之，切不可用黄芩、柴胡等清解之剂。此时若误用一服，解虚其表，后即补助，浆亦不行，凶患莫测。若既见红点，再用升葛，则痘必枯焦而痒塌矣。盖痘疮以里为根，以表为基，根基稳固，庶中后无虞。
　　
　　败毒和中散
　　
　　治小儿痘疮，服前方微汗后，热甚烦躁、口渴、妄语等症。
　　
6 |5 w" t+ S% b: e$ L) f　　连翘　牛蒡子　黄连（酒炒。各七分）　枳壳（八分）　防风　前胡　木通（各五分）
* _9 N7 q2 x7 G. ]  F" H9 u　　
　　荆芥　紫草茸（酒浸）　蝉蜕（去头足）　升麻　小川芎　甘草（各四分）　麦冬（八分）
$ ?6 z$ J% \2 P, ?! U, Z# s　　
　　水煎服。人大加倍。如大便秘涩者，加大黄（酒炒）一钱微利之。不秘者勿用。如腹痛腰痛者，此毒瓦斯诚重。痘毒出外，其痛自止，切不可用纯凉，以阻遏其毒出之势，而使之内攻也。亦用此汤治之自愈。
　　
; N9 X1 V3 F$ i- S' }; }　　腹痛
% O" ?: @9 K' {　　
　　升消平胃散
! q( ^4 Q* P2 W$ B) e　　
　　治痘发热之时，有偶感风寒，饮食停滞，以致腹痛吐泻。
　　
　　川芎　香附（炒）　苍朮　紫苏　浓朴（姜炒。各七分）　藿香（梗连叶而香者真，研）
　　
0 W# C7 f* c0 m' ?% _" W  r　　砂仁　白芷　陈皮（去白。各五分）　麦芽（六分）　山楂（八分）　甘草（三分）
　　
　　水煎，热服。
　　
! b0 j: [+ a0 i/ Q+ l　　要知停食腹痛与毒瓦斯腹痛不同。停食痛者多急，疾在脐上，面白唇淡，手足冷；毒瓦斯痛者，稍延缓，有作有止，在脐下，或连腰痛，面红唇紫，手足不冷。须辨明，方可用药。
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+ r/ c) l- A9 V! Y3 e　　吐泻
　　
! o) h3 ]' q/ ]　　参砂和胃散
　　
　　治胃虚寒不食，或食即吐，面白唇淡，精神倦怠等症。
5 K# F8 K& _7 y　　
　　人参　砂仁　半夏（各六分）　白朮　茯苓（各一钱）　藿香　陈皮　甘草（炙。各五分）
　　
　　煨姜去皮一钱同煎。
9 p  f' S+ N& d7 u( L　　
0 F% k( M# m! @5 j+ p8 c4 {　　术苓调脾散
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" O* b" ]0 b0 Q7 [6 q8 ~9 ]. ]　　治脾气虚弱，饮食不化而泄泻者。
& Q! e, K( e" ]+ m' L　　
! X+ S& a2 p! Z- ?% j& T# t! C) x　　白朮　茯苓（各一钱三分）　白扁豆（姜汁浸，去皮炒，八分）　白芍（酒炒，八分）
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　　甘草（炙）　神曲（炒。各五分）　砂仁　香附　浓朴（姜炒。各四分）
　　
　　煨姜、红枣引。
　　
　　有毒瓦斯从吐泻而发泄者，吐则有声，泄则色黄甚臭，胸腹不痛，神气不倦，或四五次即止者，此为顺候，不必治。若虚寒者则异是。
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7 s& h( G) o, a) j, B7 m　　惊搐
　　
　　清解散
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　　治痘发热二三日，毒瓦斯壅盛于内，不得骤发于外，面赤唇紫，口气粗，手足热，脉浮数，而惊搐狂躁者。
　　
　　防风　荆芥　蝉蜕　桔梗　小川芎（各六分）　前胡　干葛　升麻（各七分）　黄芩黄连（俱酒炒。各八分）　紫草　牛蒡子　木通（各六分）　连翘　山楂肉（各八分）　甘草（四分）
　　
: N! k& F3 e$ Y: G% n( N　　生姜五分同煎，温服。
　　
$ N' _6 F" }6 s9 w; D+ s/ f　　苏解散
( [; J4 R- Q2 `: L　　
& u' t4 B0 k5 w0 W& j/ \　　治痘毒本盛，外为风寒所束，鼻塞声重，脉浮数而惊搐狂躁者。
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　　即前方去芩连，加紫苏、白芷、羌活各五分。
　　
9 Y4 X5 _! f& ]! @* S- Y　　生姜六分引。然此症多在寒冷之月，或不谨避风寒者然后有之。
　　
　　温中益气汤
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+ n% ~0 [4 v! D% u/ ^2 _3 q5 B& v　　治痘前虚弱，三四日内送毒瓦斯不出，惊搐狂躁，或痘影淡白者，用此托之。
　　
, f. V# I+ L! p# P+ f, {/ _# E　　人参　白朮（各五分）　生黄　（一钱）　当归身　茯苓（各八分）　甘草（炙）　川芎白芷　防风（各五分）　南木香　肉桂（各三分）　山楂肉（七分）
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- d4 H7 }! C+ F* t, c. }6 W% L　　生姜五分，大枣二枚（去核）同煎。一服中病即止。
7 B- [+ z" I* b　　
1 S) ~2 p9 J$ m/ E3 y　　凡痘发热二三日内，全无痘影，而发惊搐。此毒盛未曾宣发所致，勿作惊治。若用寒凉，阻遏毒瓦斯不得外出，逼之内攻，须臾告变。宜用前照证宣发，痘出而惊自止矣。
8 U6 {$ c: y  ^3 c$ N8 T　　
　　凡发热三四日和缓，神爽食常，出痘必少。若已见痘，尖圆红活，渐渐长大，此为毒轻，痘少无疑矣。若热轻而嗜卧，不思饮食；或痘影淡白，点粒不明，勿谓痘轻，亦是血气虚弱，送毒不出也，急用温中益气汤托之。甚者速服二三剂，痘始出齐而自多。若因安静而不急托，延至五六日，毒瓦斯内攻而不可救矣。（温中益气汤方在上。）
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, Z& ?2 C! B$ u. Y: T* W& N- R　　凡治痘于五六日之内，急于逐毒，不可解毒。实热者，宣发其毒以出外。虚寒者，补助气血，以逐毒出外。
　　
　　调元化毒汤
　　
& g7 ~7 q& Y6 l. l+ R7 b  w　　治痘出稠密，或干枯而紫黑者，或成片而不分颗粒者，属气血凝滞。急宜活血养气，以送毒出外也。
　　
　　生黄　（八分）　人参　白芍（酒炒）　紫草茸　当归（各六分）　牛蒡子　连翘（各七分）
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　　黄芩　黄连（酒炒。各八分）　防风　桔梗　荆芥　前胡　木通（各五分）　红花（酒炒，三分）
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　　生地（酒浸）　甘草（各四分）　蝉蜕（四分）　山楂肉（八分）
　　
　　生姜三分，水煎，温服。如腹痛，去参　，加枳壳（炒）八分。如大便久秘，加大黄一钱五分（酒炒）微利之，去参　。如血气与毒瓦斯俱旺，而脉洪数者，归芍减一分，去参　。如身热，大便燥，而出不快者，去参　，加小川芎一钱。
　　
9 l- p: E6 Z7 X' F& Y　　平和汤
　　
　　治邪秽所触，伏陷而出不快者，其痘必痒。
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! A4 G0 I! x9 w* c( ~$ A# c, Q0 }" i　　人参　当归　桔梗　白芍　紫苏　黄　（各六分）　防风　白芷　甘草（各五分）
　　
　　肉桂　沉香　檀香　乳香　藿香（各三分）
　　
　　生姜一片，水煎服。外以苍朮、红枣、沉檀等烧烟以辟其秽。
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　　姜附汤
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9 D( W$ y5 q, y" k- V　　治痘正出时，为风邪所袭，忽然传风，眼目直视，牙关紧者，勿用驱风峻药。
  q6 z/ A3 a- `+ B% j# d　　
　　白附子　老生姜（捣碎。各二钱）
7 }+ t! I, z& }) S* b. S　　
% e: c, `( A( g' X　　浓煎汤，灌下一二酒杯，出微汗即愈。
　　
　　凡脚心有痘，则知出齐。若稀少者，不必拘此，以身不热为出齐。
　　
8 i! t$ S9 [6 {$ q　　凡痘出齐，而身不热，方可食猪肉。若热未退，而食肉以助邪火，必成大患。怯弱者，当起胀时，可食鸡，以助行浆。壮旺者忌之。至于诸鱼、牛、羊，痘家最忌。
) R& }7 U' I3 v# j7 ]' d' H　　
　　以后治痘成脓数日内方论：凡痘见三日后，身和神爽，颗粒圆润，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气而已。
8 M) R7 X4 U( [7 N/ |' \8 o& `　　
3 @1 ]1 @  u; J! s　　凡痘出齐后，总要脓浆满顶，方保无虞。盖痘之生死，判于脓之有无。有脓则毒从外散而生，无脓则毒留内攻而死，此际稍忽，后不及矣。
　　
　　凡人之气血流畅，则毒化为脓。脓之不成，其病有二：毒瓦斯炽盛，则血燥而凝，故不能运化而成脓：元气虚弱，则血寒而缩，亦不能运化而成脓。二者当分别治之，毫不可混。
　　
0 O# ^1 F" M. W, K6 Z+ S　　清毒活血汤
　　
9 K$ M! F$ |( ]0 A; d; I　　治毒盛血燥，不能成脓，及数日不大便，或紫黑焦枯而顶陷等证。
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" G% Y: h9 z  f9 \" Z; k  i　　紫草茸　当归　前胡　牛蒡子　木通（各六分）　黄芩（酒炒）　生地　白芍　连翘　桔梗　黄连（酒炒。各七分）　甘草　人参（各四分）　山楂肉　生　（各八分）
　　
　　生姜三分引。如烦躁者，去参　，加麦冬、花粉（酒炒）各八分。如稠密红紫，而顶陷者，服之立起。若甚而黑陷，受毒最深，虽用之无益。
　　
　　参归鹿茸汤
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  D, v1 i8 g) }/ Z2 p2 K6 ?　　治气血两虚，脓不充满，白陷、灰陷等证。
　　
　　鹿茸（酒涂炙，三钱）　蜜　（钱半）　当归　人参（各一钱三分）　炙草（六分）
　　
　　生姜（五分）　龙眼肉（三枚）
　　
　　煎浓，入好酒合服。如手足冷，加木香三分，丁香、肉桂各五分。如寒战切牙者，肉桂加倍，附子八分。如泄泻者，加白朮、白芍（酒炒）各一钱，木香（煨）、丁香各三分。
7 M" T4 E% }2 a4 u- \8 \. p　　
　　参归补益汤
　　
- {# G1 |( z& B. ]) `! ^　　（新）　治症同上。
　　
　　人参（无者，或以山药三钱炒黄代之）　蜜　（二三钱）　当归身（二钱）　白芍（酒炒，钱半）
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8 a* E! ^4 X) m# u/ \2 t0 K% C　　大川芎（八分）　肉桂（七分）　山楂肉（六分）　熟地（二三钱）
　　
3 b4 m+ n; a; O" k% q& ]　　或加糯米、人乳（泄者不用。）好酒合服。如气虚痒塌不起，如穿山甲土炒六分，或加白芷。如血热红紫不起，加紫草钱半。如胃气虚寒多呕者，加干姜炒用一钱，或加丁香四分。
　　
% A/ |- w; {+ h- [, f$ H. V　　如元气大虚，寒战切牙，去白芍，加附子钱半，干姜炒用一钱。如泄泻，加白朮钱半，肉豆蔻一钱。
% E6 q" e7 w& K, m8 S　　○但凡浆不足不脓者，宜如此补之。若不补足，后难收结。黄　宜生用，不必加减。
　　
" e2 z- P6 u  `$ q6 C　　有痘密色白，根无红晕，而顶陷者，名白陷。甚则转而为灰陷。此气血虚寒，亦宜用此二汤。
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　　参　汤
　　
　　治痘气虚不能统血，故血泛溢而上　气位，变成血　，而不成脓。若失治，则气愈虚，而为血陷，皆宜用此。
! T3 W1 P7 m, L' G* h# s% s　　
　　人参　蜜　（钱半）　炙草　肉桂（各八分）　生姜（五分）
　　
' X' _. t8 A# a0 A$ n　　温服。
　　○血陷与紫陷相类，但血陷虽红而不紫。紫陷属热，气粗身热，宜作实治；血陷属虚，气少身凉，宜用温补。
　　
" ~3 E2 ?( G2 n　　参麦清补汤
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　　治痘密毒重；又气血虚弱，津液枯竭，不能制火，以致烦渴、咽痛、鼻血、难用大补者。
　　
　　人参　麦冬（酒炒，一钱二分）　花粉（酒蒸）　生　（各一钱）　前胡　牛蒡子（炒。各五分）
　　
　　生甘草　炙甘草　红花（酒洗）　桔梗（各三分）　白芍（酒炒）　白芍（生用）　生地（各四分）
　　
　　当归（一钱）　大川芎　山楂肉（各五分）　生姜（一片）　龙眼肉（三枚）
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　　温服。遇此症，此药频服。
　　
　　此症原因气血不能胜毒瓦斯而然。若见其多热之候，率用犀角地黄汤之类凉血清火，愈损气血，决无生理。
9 P) [# O7 `% g$ F　　
5 ~# ^  ^/ A7 w! X( u6 c6 X# c　　吐泻（各有二端）　兼大便秘塞、身凉出汗
　　
1 h- {( K" R7 S" z) I( Q5 \2 o　　栀莲二陈汤
　　
. E! Z, v6 a$ U& y7 t9 ?( w3 p: O/ V: R　　治吐酸苦而有声，吐后反快者，此毒火上腾也。
% [6 V3 P. D1 N* F! H　　
　　黄连（姜汁炒）　栀子（姜汁炮。各五分）　茯苓　半夏（姜水炒。各五分）
0 r/ {1 W- ^0 H& P　　
$ F7 L6 G5 _" H) d  Z8 g  @( b# E　　陈皮　甘草（炙。各三分）　生姜（四分）
5 y1 g& e) ~/ M& F2 i/ i　　
　　同煎，缓服。吐止即勿服。
5 S- l! H$ I, P6 e1 N　　
' l, g" j) {8 P　　参砂和胃散（方见上）　治吐有物无声，不酸不苦，吐讫困倦，不思饮食，此胃气虚也。宜用温补，以痘色淡白而不红者。
　　
5 L! x- N. q/ k! B　　加味四苓散
5 b' f2 b/ A+ L& N5 W3 h　　
  T: f$ z6 p4 B+ ^" p- v　　治痘色红紫，大便热泄而燥黄，小便赤涩，此毒瓦斯奔越也。
　　
　　猪苓　木通（各八分）　泽泻　赤苓（各七分）　黄连　黄芩（炒）　车前子（去壳略炒）
5 a4 m5 a9 q8 d5 A2 `+ k/ `: d　　
: W9 f+ b% b* y( u6 M9 z! l- }5 U　　牛蒡子（各五分）　灯心（八分）
　　
0 O  a. n0 e; e　　同煎，食前服。
　　
　　参术散
6 K5 r/ W. H9 X  F) j  ~: O　　
　　治痘色淡白，脾胃虚寒，大便泄，而青白滑利不止者。
　　
　　白朮（一两）　人参（少者，用山药炒黄五钱代之）　茯苓　砂仁（炒）　甘草（去炙）
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6 ]; B$ d, L) ^( L　　薏苡仁（炒）　白莲子（去心炒）　神曲（炒）　山楂肉（各五钱）　肉豆蔻（面包煨，捶去油）
　　
　　诃子（煨，取肉）　广陈皮（各四钱）　南木香（三钱）
　　
　　共研末，每用二钱，米汤调服。儿有不肯服者，入稀粥内和服亦可。
　　
　　七味豆蔻丸
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　　治痘虚泄不止，服参术散，并兼服此丸为妙。
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5 c% C6 @6 B" J7 X　　白豆蔻（去壳，微炒）　诃子（煨。取肉）　砂仁　南木香　白龙骨（　。各五钱）
　　
　　赤石脂（　，七钱）　枯白矾（四钱）
6 q5 `. z9 L( P. ^7 L　　
　　共研细末，面糊为丸，绿豆大，每用米汤下三十丸。儿有不肯服者，将丸研碎，入粥内服之亦可。
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　　加减清毒活血汤
　　
　　治痘起胀灌脓时，或六七日不大便而塞闷作乱者，此毒盛而秘也。
　　
: u$ I) {( v6 z. q　　紫草　当归（各二钱）　前胡　牛蒡子（各六分）　生地　白芍　连翘　桔梗（各五分）
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　　黄芩　黄连（各酒炒，七分）　甘草（四分）　山楂肉（八分）　怀牛膝（二钱）
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　　煎就，入生蜜半酒杯服之。如不通，加酒炒大黄三钱微利之。如仍不通，用猪胆汁灌入谷道中，即通。终不可用芒硝、生大黄大下之，恐下后生变也。
　　
　　归　汤
　　
8 r) V4 v) V2 a- B　　治身凉自汗，属气虚也。
　　
0 s7 o5 _# e6 r3 R3 i9 g　　当归身（五钱）　黄　（蜜炒，三钱）　枣仁（炒研，二钱）
　　
　　水煎服。
　　
# c! ~" s% ]: ~+ Y0 s　　甘桔化毒汤
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　　治痘灌脓之时，喉肿生疮。
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　　甘草　桔梗　射干　黄连（酒炒）　牛蒡子（炒。各钱半）
　　
' a4 X. ^( m; A5 d' C4 E) n! O　　水煎，入竹沥服。
　　
　　益元散
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+ x5 [8 f( z7 _& L. e" {  `　　治痘溃烂。
　　
# b& g4 y0 X( i' ]　　滑石（二两）　甘草（五钱）
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　　共为末，蜜水调敷。
　　
　　四圣化毒汤
　　
　　治痘脓成而忽然痒者，此热则生风，其人必气血俱实。
' u; D5 ~# S: m8 S4 P. \　　
  `  p: R+ Q: _6 x6 N) x　　木通　归尾　赤芍　防风（各二钱）　肉桂（五分）
5 x' r/ \, `8 e& d　　
8 [8 Q! `$ j0 H& ]; B0 a# `. Y　　水煎服。
　　
7 R$ Q; ?# w# A5 s　　参　实表汤
　　
　　治元气素弱而痘痒者，此危症也，宜补剂加去风药。
0 t; F' ]$ A. m2 t( C　　
( E  h: X8 l2 L7 @9 n4 t* X! P　　黄　（蜜炒，一钱五分）　人参　甘草　肉桂　防风　白芷（各八分）　当归（一二钱）
6 t/ @4 @+ J9 y% t　　
　　川芎　桔梗　浓朴（各六分）　南木香（三分）
! l( [# @' E  T1 k+ x1 A　　
1 L6 _( A2 {9 m# T! U　　或加荆芥、姜蚕各五分，生姜四分，同煎服。如有触犯秽气而痒者，悉用红枣，或苍朮，或茶叶，烧烟熏之。外用绢袋裹小儿之手，免至搔破。或先有破者，若复脓成结痂，可保无虞。
! a- i$ G# a( I) n　　○外以荆芥扎一大指大，点燃，于痒处点之。患者自以为妙。
0 u( q% N" T' @2 o. V* h　　
1 ~8 F9 u  U. C/ t1 u5 w　　宁神汤
　　
　　（新）　治痘成浆之时，气血外出，自心舍空虚，神无所依，或昏睡不醒，口中喃喃，狂言如祟等证。此亦常病，勿作慢惊施治。
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# p- Z  b6 I" m　　人参　当归　熟地（各二钱）　茯神　石菖蒲（各一钱）　枣仁（炒研，八分）　远志（六分）
+ a- d- b* u* y　　
) y7 X1 F8 z- M: D" L　　炙草（五分）
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　　共为末，猪心血和为丸，辰砂水飞为衣，灯心汤下。
. h' K1 Y$ B$ S1 h. G6 J　　
　　以后治痘收靥数日内方论：凡痘出八九日，脓浆充满，颜色苍蜡者，上也。若无他症，不必服药。
　　
　　养胃开痰汤
　　
) l; ?% ?) j  }6 b7 M　　治痘脓少，至收结时，或身倦食少，痰液壅塞等证。
　　
/ }* l7 C3 f. ?3 g- h" }% F　　人参（或以山药炒黄三钱代之）　白朮（钱半）　甘草（炙，一钱）　茯苓　半夏（各钱三分）
　　
　　白莲肉（去心炒）　山楂肉（各八分）　陈皮（去白）　桔梗（各五分）　生姜（七分）
3 Q- z' I; k$ E+ a8 Z　　
　　同煎，温服。如口渴，去半夏，加麦冬八分，北五味（研）九粒。吐逆者，加藿香、砂仁各四分。
　　
　　灌脓时，忌用朮、苓、半夏，恐其燥也。至此际可用。
　　
5 `" T" h- K4 j　　建中汤
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9 M" |" B" y+ e0 M4 x, _% `　　治痘收时，寒战切牙者，此真气外发而内虚寒也。
9 T/ `) Q- q3 a) o+ Y6 t+ Q　　
- v) d6 P5 y7 h6 C' k$ l　　人参　黄　（蜜炙，三钱）　白朮（钱半）　当归身（八钱）　大川芎（八分）　附子　干姜（炒微黑）
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+ k3 m( m3 J/ m7 Q# s5 y　　肉桂　炙草（各一钱）　丁香（五分）　生姜（七分）
　　
& F, O+ j' F( u5 `6 F, D, j1 e: `　　温服。有谓此证属热者，必有实证实脉，方可用凉。此不轻见，不得误用。
　　
# V& b7 V0 }. D/ N　　温表调中汤
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! f$ e( n+ v8 u2 s4 f' y　　治痘当收结时，身凉肢冷，不能蒸热回浆，当靥不靥，此虚寒也，宜补气血，而助之收结。
　　
　　即前方加茯苓一钱，白芷、防风各八分。
　　
　　清表解毒汤
　　
' P: z: C7 s+ s' y5 P　　治痘发热熏蒸，而当靥不靥者，毒未解也。
　　
　　地骨皮　麦冬　花粉（酒炒。各八分）　牛蒡子　连翘　当归（各六分）　猪苓　泽泻黄芩（酒炒）　木通　甘草（各五分）
　　
　　水煎，温服。有用砂糖半酒杯，开水调服，能令热退痘收，亦好。但毒盛者不效。
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$ U) Q4 e  e: M9 p　　消毒散血汤
( Z3 `2 K0 W* R* Z' x0 x4 b  c7 i　　
/ ^+ C7 T. _: S  H( ^8 G6 o　　治靥时腹痛，着在中脘，此热毒凝滞瘀血作痛也。
　　
7 e5 p/ c; ?; F3 _2 k7 t/ C6 y% y6 h　　牛蒡　白芍（生用）　桃仁（炒，去尖，研烂）　大黄（酒炒。各一钱）　红花（三分，酒洗）
　　
　　乳香　没药（研末。各五分）
　　
: R& _. J5 ]% A# |" v　　药煎就，将此二味投入，温服。若宿食腹痛，须用消导。
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6 X6 \6 N- x" N" ?2 l3 k: o. r　　大连翘饮
　　
　　治痘结痂后，遍身大热，二便秘赤，余毒盛也。或身上有一处更热甚者，即发痈也。速服多服，待热退身凉方为内消。
　　
　　连翘　牛蒡子　柴胡　当归　赤芍　防风（各八分）　木通　车前子　荆芥　黄芩　山栀（俱酒炒）　滑石　甘草　蝉蜕（各六分）
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　　生姜五分引。如大便秘者，加大黄（酒炒）钱半。如此时忽头项痛者，是余毒上攻也，必注于目。亦用前方，去木通、车前、滑石，加升麻、桔梗、川芎、薄荷各五分。服数剂以解上攻之毒，庶免目患。
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　　补中益气汤
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# T. K# g8 V6 }) O　　治痘后头热，五心热，精神困倦，不思饮食，瘢白便利，津液少而烦渴等证。皆属亏虚，不可稍用一毫寒凉。
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8 e/ D5 u- ~/ y0 u* A# j% E: w　　人参　黄　（蜜炒）　白朮　当归（各一钱）　升麻（盐水炒）　柴胡（酒炒。各三分）
　　
　　川芎　陈皮　甘草（各四分）
　　
" G  N( y% V& @, @: Y. j2 m　　姜枣引。如渴者，加麦冬一钱，北五味九粒。
　　
　　以后统治痘症方论：凡痘疮有重出者，于原无痘处复出一层，如初出之状，亦渐起发灌脓，此余毒未尽。赖里气充实，毒不得入，故犹出于表，得其人能食，而大便坚，亦不足虑。如虚弱者，宜用十全大补汤之类温补之，不得再解毒也。
　　○十全大补汤即四君、四物加蜜　、肉桂。
　　
9 ~% D( P* W, o1 m. f　　凡痘颗粒不明，彼此相串，皮肿肉浮，或于本痘四旁旋出小痘，攒聚长大，渐成一块，此候最险。宜用快斑汤合六味消毒饮以解其毒。
6 t: J7 \# _) j, U* B　　
/ Y2 w' d- y, R/ f9 a0 \$ {　　快斑汤
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　　治痘起发迟缓。
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1 ?2 n  K# |$ Q7 G7 C$ S( J　　人参（五分）　当归　防风　木通（各一钱）　甘草（三分）　木香　紫草　蝉蜕（各二分）
　　
" B8 t$ D" ~- z　　六味消毒饮
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　　解痘毒。
　　
　　牛蒡子　连翘　甘草　升麻　紫草　山豆根（各一钱）
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" K' C: x1 B1 \5 h　　凡贼痘于齐出之后，其中有独红、独大，摸之皮软而不碍手者，此贼痘也。过三日之外，必变水泡。或甚而变紫黑泡，危症也。急用六气煎，加紫草、红花、蝉蜕解之。或用灯草、木通煎汤，调益元散，利去心经之热，而红自退。
& o! n; w" Y  r( J7 c4 {　　○如已成水泡，用保元汤，倍加四苓散利之，此秘法也。不然，则通身擦破，臭烂而死。
  n/ z" ~5 M% g　　
　　六气煎
　　
　　治痘疮气虚，倒陷痒塌，合下方治贼痘。
( J1 @8 Q1 p2 Y1 F+ J% R　　
' O. x% Y" g) a/ V; f: F+ L　　黄　（蜜炙）　肉桂　人参　白朮　当归　炙草（各钱半）　加紫草、红花、蝉蜕。
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8 G6 T- R: j+ M' y& ~　　益元散
　　
　　利小水。
( [( E! T0 e8 }- H& q　　
9 {# C- ~! O8 x7 d5 K　　滑石（六两）　甘草（一两）
　　
" d. r+ N7 T' z+ O& p' w' }  x& }　　共研细末，上药调服三钱。
　　
　　保元汤
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　　治痘前后一切虚症。
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. d/ t+ n; v* }  G/ C. Y$ D　　人参　黄　（蜜炙，一二三钱）　炙草（一钱。）
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　　四苓散
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' ?& n. S3 H6 N9 [. j" G. o　　治一切湿症，从小便出。
　　
　　猪苓　茯苓　泽泻　木通
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　　元参升麻汤
　　
　　治痘疮游火变斑疹红点而无头粒者，或变红赤成片，如云头突起而为丹者。
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　　元参　升麻（各二钱）　甘草（八分）　防风　荆芥　牛蒡子（各六分）
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　　水煎服。
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　　凡痘有夹麻疹而出者，用前方加桔梗、黄芩（酒炒）各六分，令麻疹先退，而痘自起发。
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! p- _- {6 [1 d* s　　复元大补汤
　　
　　治痘疮二三日细小，四五日渐大，六七日脚阔顶陷，色白如豆壳者，名曰倒陷。此气血大虚，而浆不行也。
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　　人参　黄　（蜜炙，钱半）　当归（一钱三分）　炙草（八分）　肉桂　白朮　川芎（各八分）
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8 X% E1 Y+ w& ~8 s8 X" e　　南木香（四分）
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( M1 e3 T5 ~2 C7 N0 T8 |, W　　大便溏泄者，兼用参术散（方见前。）频服可疗。
2 O$ {  V. c: _6 T# u　　
　　凡痘有痛者，其症属实，此为吉兆。用生白芍为细末，酒调下一钱五分，立止。甚者，不过二服。
　　
　　参归大补汤
　　
8 D2 u: M" K! F9 j' d　　治痘出齐后，头面肿胀，而痘不胀者。此气血虚弱，不能收摄毒瓦斯以成脓，故其毒散漫，妄行肉分也。
　　
4 v: T# p8 l7 S4 e, d$ L7 `2 Y　　人参　当归　黄　（蜜炙。各一钱二分）　川芎　桔梗　山楂肉　炙草（各八分）　防风白芷　浓朴（姜炒）　紫草茸（各六分）　南木香（三分）
　　
　　姜引。
　　
　　四圣膏
　　
3 S4 }5 o* p( f: ~; }　　治痘出齐后，其间有紫黑胀硬，独大而无根晕者，痘疔也。
　　
　　珍珠　碗豆　乱发（三者各烧灰存性。等分）　冰片（少许）
　　
　　用油胭脂调成膏，先将银簪拨开疔口，将药填于疮内，即转红活。或用雄黄研细末，以胭脂浓浸水，调点疔上，亦化而为痘。
　　
+ @& s: X. O! x; s　　败毒生肌散
　　
　　治痘收结后，仍作热，臭烂出脓水者。
　　
　　地骨皮　黄连（炒）　黄柏（炒）　五倍子　生甘草等分为末，干掺之。其不愈者，因毒未净，仍服大连翘饮（方见上。）解之。或有毒水流处而随烂者，用出蚕蛾绵茧，以生明矾末填在内，烧令汁尽，为末掺之。
　　
　　清肺汤
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　　治鼻出血，乃毒瓦斯上冲于肺以外泄也，清之自止。
　　
　　花粉（酒炒）　麦冬　天冬（俱酒炒）　甘草　桔梗　当归（各八分）　白芍（浸炒）
　　
　　又生白芍（酒浸）　丹皮（酒浸）
　　
　　知母（蜜炒。各六分）　生姜（一片）
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　　煎就，调发灰一钱服。或用发灰二钱，童便七分，酒三分，调服立止。轻者，只用发灰吹鼻亦止。
　　○此证及咽喉口舌等病，切不可峻用寒凉，如犀角、生地、生三黄之类，冰伏其血，为害不小。
　　
　　凡痘有水泡无脓者，此属气血两虚，宜用十全大补汤或用参归补益汤。（方俱见上。）
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　　如脓泡与水泡相半者，即十分中有三分脓泡者，犹有生意。若遍身水泡，全无脓浆，则危矣。
　　
. F) d( z+ P: P/ G. [" ]　　倘胃气好，饮食如常，亦可望生。但恐毒瓦斯未散，须防发痈。
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　　凡痘有失音者，或痘稠密，气喉有痘，碍道而音哑也。外痘靥，内痘亦收，自声亮而不必治也。若痘色虚陷，灰白而音哑者，乃气血不足，送毒不出，毒留于肺，肺气受伤，以致失音。宜参麦清补汤，（方见上。）兼服下方，方可救全。
　　
　　千金内托散
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) p8 _" a  B) u# e% Q2 t- f　　治一切气血不足，以致毒留于中，变证不一。
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# H( p) m9 Q( l" A　　人参　归身　黄　（蜜炙。各钱半）　白芍（酒炒）　大川芎（各六分）　肉桂　炙草　山楂肉（各五分）　南木香　防风　白芷　浓朴（姜炒。各三分）
( f9 N# p4 B) l4 H, |& U( v　　
　　生姜引，龙眼肉三个同煎，入好酒和服。
　　
　　清毒拨翳汤
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　　治痘后目赤肿痛不能开者，或翳膜遮蔽不能视者，此宜从容调治，不可用寒凉以伤元气也。
　　
　　当归　花粉（酒蒸）　牛蒡子　草决明　桔梗　甘草　刺蒺藜（各五分）　菊花　密蒙花　谷精草川木贼　干葛　川芎　羌活　柴胡　防风　薄荷　生地　山栀（酒炒。各三分）
! n0 O4 v2 b* ~　　
　　生姜一片引。如目赤甚者，加黄连（酒炒）四分。如大便秘燥，加大黄（酒炒）钱半。
  h$ O  ^0 ]7 T9 i8 j0 E4 ^　　
9 K/ Q! R. @5 x% i* [& r7 `　　得大便通，仍去之。此治毒轻者，不得十剂而愈；毒重者，必须多剂，乃获全效。若峻攻其里而疏利其下，势求连效，自必丧明。并忌凉药点洗。
　　
　　十神解毒汤
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# ^* ?! ^8 {: w" \( x5 A; |# z　　治痘二三日间，已出未出，烦躁不安，口渴尿赤等证。
  D  ~* j% c0 R  B/ R/ s, V　　
　　归尾　生地　红花（俱酒浸）　丹皮　桔梗　赤芍　伏毛（洗净，姜汁拌晒）　木通连翘（去心）　小川芎（各七分）
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　　水煎服。此方以凉血、行血为主，初服稳协。
　　
　　荆防解毒汤
　　
　　治痘夹斑、夹麻、夹丹者，俱可通用。
　　
　　防风　荆芥穗　升麻（各四分）　黄芩（酒炒）　黄柏（酒炒）　元参　牛蒡子（炒研。各六分）
　　
　　水煎服。
　　
　　牛蒡子汤
　　
  x$ D, k8 X" R6 b　　治痘密身热，连日不退。
9 R" R4 V6 Z$ W* X, m1 C, r9 G　　
　　牛蒡子（炒研）　归身　炙草　柴胡　连翘　黄芩（酒炒）　黄　（生用）　地骨皮（各八分）
$ Z/ |# {6 ^; o6 a: r3 N　　
　　水煎服。
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% v, V" m. _* Z9 }+ ?　　凡孕妇出痘，总以安胎为主。其初发热，则用参苏饮以发之。痘既出后，则多服安胎之药，详载妇科胎孕门，可以参阅。泄者，用黄芩汤合四君子汤，内加诃子。血虚者，用四物东加托药。色灰白而起发迟者，用十全大补汤去肉桂。凡条芩、白朮、艾叶、砂仁之类，与候相宜者，采而用之，切不可用丁桂燥热之品。更有出痘时而正产者，势必气血两虚，亦以十全大补汤为主。虚寒者，少加附子。若寒战切牙，腹胀不渴，而身热足冷者，此乃脾胃内虚，外作假热也，宜参　、归、附、木香之类，禁用寒凉。亦有口渴饮水，大便燥，小便赤而短，脉息洪滑者，此内热也，宜用五苓散加黄芩、白芍之类。至于崩漏、血气痛、血晕等证，俱载妇科生产门，可以参用，不必复赘。
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9 n( _: x* k4 q/ E7 C1 V　　凡痘以观形察色为主。然不诊脉，何以决脏腑虚实寒热之真情，而治疗之无误也？盖以左手脉之大小，以分血之盛衰；右手脉之大小，以分气之盛衰。七岁以上，五至为平；七岁以下，六至为平。过则为数，邪气实也；不及为迟，正气虚也。人迎紧，外感也；气口数，内伤也。浮而数，表热也；浮而迟，阳气衰也。沉而紧，里热也；沉而细，元气脱也。
) b2 `. H$ `) q+ a- L+ O, Y　　
　　然痘疹为阳病，故脉浮沉俱宜略带洪实。若弱而无力，则为阳病而见阴脉，必凶之兆。至于浮而无根，细而欲散，迟而欲绝，沉而时一至者，皆死脉也。夫痘疮自发热以至起胀，毒从内出，阳之候也，其脉尤宜浮大而数，不宜沉细而迟。既靥之后，毒从外解，阴之候也，脉宜和缓，不宜洪数。但要和平有神，切忌虚大无力。六日以前宜动，六日以后宜静也。脉静身凉而神宁者生，脉燥身热而心烦者死，所必然也。然六部之外，又有冲阳脉者，胃脉也。（脉在足大指、次指之间，陷上三寸，动脉者是也。）太溪脉者，肾脉也。（脉在足内踝下，动脉者是也。）胃为主，肾为根，此二脉关系最重。倘至六部无脉，生死难辨，宜于此诊之。若悠悠条理，不断不急，元气尚在，犹有生意，可救而活也。若此二脉先绝，纵六脉犹存，亦为凶候。复以二脉较之，则太溪尤重于冲阳耳。其中脉理，所当熟晰。
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0 o6 g* [% l/ l0 X: C　　备拣古来治痘杂症至简至稳单方于后，以便取用。
　　
: O# Q- Z' C# [( _　　朱砂（一钱，研细）　真麝香（五厘）　蓖麻子（三十六粒，去壳，纸裹压去油）
　　
　　共研成糊，于端午日午时，涂儿顶囟、前后心、手足心、两手弯、两腿弯如钱大，任其月落，不可洗去。（此方涂一年者，止出二分。涂二年者，止出一分。涂三年者，不复出矣。传方之家，已十六世不出痘矣。）○又方：用梅花蕊（七朵研）　朱砂（细研，水飞，一钱）
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　　于除夕砂糖调服，出痘必稀。再用一服者，痘可不出。
7 \8 g: k- T2 A# v& Q& J' ^　　○又方：用蚯蚓一条，（细小白颈者佳）
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9 L" k' U. r( S　　乌鸡卵一个，于卵开一小孔，入蚯蚓在内，纸封其孔，饭上蒸熟。每岁立春日或春分日与儿食一枚，永不出痘。凡值痘证时行，即食二三枚亦妙。
, {, }+ z8 d2 y　　○又方：用蝉蜕、凤凰壳、（即抱出鸡子壳）神仙脱（即父母爪甲。）等分研末，于除夕用蜜汤调服一钱，三年后永不出痘。
) y5 q8 z4 X6 u% T6 Y- {4 {4 z  j　　○又方：用七星乌鱼（头上有七星，夜朝北斗。）
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　　大者一尾，小者不拘，（此鱼用水可以久蓄。）于除夕煮汤，将儿遍洗。耳鼻等处，俱要水到。若天寒，于火边涂之，不可因鱼腥而用清水洗去。不信，或留一手一足不洗，日后出痘，此处独多。
, g" q- ]# D7 D" J6 d　　○又方：用本儿脱下脐带烧灰存性为末，敷于乳头，令儿吮之。稀麻痘，并解疮毒。
! G  T  {! X& S& F+ t) h4 @  K　　○又方：于痘未见点时，用丝瓜近蒂三寸，连皮子烧灰存性为末，沙糖水调下，或用灯心汤调服，多老少，少者无。
% ~. E; u1 L0 b) V! U  T* B　　○又方：用鸡卵七个，以童便次第浸七日，每日换童便，先浸者先取，水煮，令儿食一个，痘出最稀，亦有不出者。
　　
　　防痘入目，于发热时，常以胭脂浸水点之，或以白芥子研末，水调敷足心，热归下，可免。
　　○咽喉痘疮，用牛蒡子二钱，桔梗一钱，甘草节七分，煎服。外以屋上老瓦细研末吹之。
　　○痘出不快，热甚便秘，用牛蒡子（炒）一钱二分，荆芥穗二分，甘草四分，煎服。即已出者亦可服。大便利者忌用。
; x3 j2 e9 Y/ {6 k- T: b9 l$ V　　○痘疮烦渴，甘草（炙）花粉等分煎服。
) W' V! {; v0 g) ]" [$ m! x　　○痘毒入心，始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓，用大郁金一枚，甘草二钱半，水一碗，煮干，去甘草，焙研为末，入冰片一分，每用一钱，以生猪血五七滴，开水调下，不过二服。甚者，毒瓦斯从手足心出如痈状，乃瘥。
　　○痘疹失表发热时腹痛，此毒瓦斯相搏，欲出不得出也，用商陆根和葱白捣敷脐上，痘出无患。
. M2 `# S  {7 M( W　　○痘已出，外受风寒，窍闭血凝，痘不长，或变黑色，用霜后贴水紫背荷叶（炙）、姜蚕（炒）等分为末，酒调五分服，奇效。
7 V4 R+ q* r- |　　○痘疮口禁，用吴茱萸二粒，细嚼咽之，即开。取辛以散之也。
" [2 J4 L  a* W8 _* h) x# ?　　○痘疮变黑，用穿山甲（蛤粉炒）为末，加麝少许，温酒调服五分，即红活，如神。
* }% J7 ~1 Z# Y8 a　　○痘疮黑陷，用猪心血，即尾血亦可，加冰片少许研匀，酒调服，一刻红活。
3 h8 J5 z3 }3 [1 a　　○痘甚，血热变紫赤而二便闭者，用紫草、红花、蝉蜕等分煎服，即解。
; {  \- F8 m! J　　○痘不起发，用雄鸡冠血和酒服。
( E" X; r. e. ?9 j4 }　　○痘初发托之，用穿山甲（取头上及前足者，土拌炒黄）
　　
. S; m7 @( d1 {; h; ]( C9 z8 U　　一两，红曲一钱（略焙）共研末，以雄鸡冠血和酒调服，大人一钱，小儿六七分，较前方更佳。
+ V$ k* Z# m- [' @! K' E$ r0 T　　○痘疮黑陷欲死者，用小儿粪将砂罐贮之，盐泥固封，火　通红，取出为末，蜜水调服一钱。
- I/ ^' n+ W4 c! T( f3 G. \, [　　○痘收时，有咳逆者，取真黄土研细，将童便调软，贴鼻下两边，闻气立止。
3 v5 b* C" ]& C* ]4 a$ x& f' `　　○痘浆满时，或感寒，一时变黑紫色，用好肉桂煎服，立见如前。
　　○痘烂不干，用多年屋上茅焙研，掺之。或用末铺床上，加一层布于上，睡之即愈。
/ G8 i. D7 E# a　　○痘痒及痂不落，以蜜时刷之，痂易落，且无瘢痕。
9 ]/ I7 Z' p9 {' o# M, t　　○痘烂，用枇杷叶煎汤洗之。次用海螵蛸末或绿豆末敷之。
$ L' T7 u& _8 H( V* G　　○又方：用干黄牛粪烧过，取中间白者研末敷之。
　　○痘疮瘢痕，用陀僧末，人乳调涂，夜上旦洗。
0 _3 U$ A, x2 A3 n' ^5 Q　　○痘痈，用黑大豆、赤小豆、绿豆研末，醋调涂之，立消。
　　○痘灰白，吐泻肢冷，用丁香九粒，干姜（炒）一钱，水煎，热服。
% G* S. [. k; Y　　○痘焦狂妄，用滑石、朱砂（水飞）各一钱，冰片三厘共研末，冷水调服一二分，得睡自安，神方也。
　　
4 U+ P- w0 m9 a　　凡出痘疹时，有当避者，有当禁者。谨之，则重可变轻，不谨，则轻必变重。避：腋下狐臭气，行远劳汗气，沟粪浊恶气，妇人经候气，房中淫液气，诸疮腥臭气，砒硫蚊烟气，误烧头发气，吹灭灯烛气，柴烟牛羊气，葱蒜韭薤气，煎炒油烟气，醉酒荤腥气，麝香燥烈气。
7 Z, @3 W, z/ v; G9 B# u  z  O　　
　　禁：生人往来，詈骂呼怒，对梳头，对瘙痒，勿扫地，勿对谎言，勿使僧道孝服人入房，勿对饮食歌乐。
/ x( Y$ _3 u, `7 i- P: x　　
　　麻者即疹也，与痘不同。痘属少阳，三焦火也。阳道常饶，故大而肿。麻属少阴，心火也。阴道常乏，故小而密。痘毒出于脏，脏属阴，阴主血，故痘有形而有汁。麻毒出于腑，腑属阳，阳主气，故麻有形而无浆。痘有寒有热，麻则有热而无寒。痘宜充实，可用补剂；麻忌内实，只宜解散。虽皆胎毒，而发既殊，治亦不同。其初出之际，痘防表虚，不可过表；麻贵尽出，过表无妨。既出之后，麻宜补阴以制阳，痘则补气以生血。盖麻热甚，则阴分煎熬，自阴虚火动，故宜滋阴清火，最忌酸敛温补燥悍之品。初发热时，如桂枝、羌活、苍朮、丁香、肉桂、砂仁之类，其性辛热，能使毒壅蔽而不得出。又忌骤用寒凉，使毒冰伏而不得宣，俱致内攻之患。治宜升麻葛根汤。虽寒勿用桂枝，虽虚勿用参术，虽呕而有痰，勿用半夏、南星。并忌误作伤寒，而用汗下之法，乃为稳协。
　　
　　麻出六腑，其毒浅而易散。然其热毒，上蒸于肺，故肺家见证独多，咳嗽、流涕、眼肿含泪、面肿腮赤者是也。然有轻重之分：如身体微汗，上下潮润，神清食常，不燥不迷，一日现几陈爪数鲜红者，轻也。不必服药，但禁风寒荤腥而已。若气喘鼻干，惊狂作呕，热甚昏迷者，重也。或初见如芥而色红，倏而变紫色者险。变黑色者逆。此际不可用药失序，不可过为攻表以伤胃气，反令停毒攻肺。务宜辨寒热虚实而治之。其法惟宣其毒以尽出之于外，虽红肿殊甚，亦不足虑。以其既发于外，可免内攻，不若痘家之必顾其收靥也。
　　
　　夫痘属阴，故头面先见而稀少者为佳；麻属阳，故头面宜多见成粒而色红者为吉。痘疮贵三四次陆续出者为妙；麻疹贵一齐涌出而便解者为上。凡以火照之，遍身如涂朱者，将出之兆也。痘色最厌繁红，麻色偏喜通红。盖麻发于心，红者火之正色也。若色淡白者，是心血不足也，宜养血托毒汤主之。如色太红焰，或微紫者，是血热也，宜大青汤主之。
' O/ H: l8 r! ^% p) d　　
0 e# S* y# x/ R+ g& U! S9 `　　（方见下。）若色黑者，是血热而枯，乃凶兆也。善于凉血生血，或者可救。
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　　昔人谓天气暄热，宜用辛凉发之，如黄连解毒汤之类。又谓天气严寒，宜用辛热发之，如桂枝汤之类。不知天时炎热，岂寒凉之药所能解！今骤用寒凉，恐不能以解外热，而适足以阻内热，使不得出而内攻也。天气大寒，只宜置之燠室，谨避风寒可也。且天气虽寒，而人身之热毒未必减也。若再辛热以助毒，其变幻有不可测者矣。至于麻疹初起，有四肢逆冷者，乃火极似水之故，不可妄投热药，待麻现，自然平和也。若在大病后、吐泻后、体亏而适出麻，有是证者，须当别论。又有麻发而自利者，其毒亦因利而散，此殊无妨。忌用参术诃蔻补涩之药，以图速止，致生喘满胀滞等证，不可推测。或大泄不止，以及粪黄而色红者，须当调治，不可忽也。
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" F. A2 e6 i5 G; E$ q- L　　升麻葛根汤
　　
* O5 A0 `" N0 R- |　　治阳明火毒，表实邪盛。用此解散，麻疹易现。
　　
! F) R# `, K, s2 @　　升麻　葛根　甘草（各一钱）　白芍（酒浸，钱半）
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( c; k! r6 `' R2 E6 [　　水煎，热服。
　　
　　柴归饮
9 R. L& R$ @# r( G" b　　
　　治麻疹无实邪者。用此托之散之，不助邪不损气，易于出现。
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8 r' H+ O& c; |1 c　　当归（二钱）　白芍（钱半）　柴胡（一钱）　干葛（钱二）　甘草（八分）
　　
, \7 b$ r8 i4 p; U% D9 o2 w　　荆防败毒散
; V4 t1 y4 Y2 O( s% j3 h2 d& x　　
. q0 X* x& |2 U% N* H" }0 g% R1 e　　治麻疹发热二一三日间发散通用。
　　
　　柴胡　荆芥穗　防风　羌活　独活　前胡　川芎　枳壳　人参　甘草　桔梗　茯苓（等分）　薄荷叶（减半）
　　
& R' f8 n! f, S3 {+ l9 k( Z) o- j% Y　　水煎服。或加牛蒡子、连翘以解毒，淡竹叶以清热，更妙。如天气大热，加黄芩（炒）
) H3 R# b4 f, D　　
+ p& K0 a8 Y6 G* s　　八分。大寒，加麻黄（蜜炒）八分，水煎，热服。
8 D  A, U9 r% C/ m: F, ^　　
. h. L7 K1 m8 s& b1 _* n　　解毒快斑汤
　　
　　治麻已现形，一二日之间解毒通用。
　　
　　连翘　牛蒡子（研）　荆芥　防风（各七分）　蝉蜕（五个）　山楂肉　生地（各钱半）
. g1 c) T- v1 g$ H* D$ u% I: S　　
　　归尾　桔梗　黄芩（各八分）　川芎（五分）　干葛　紫草水煎服。
　　
　　化毒清表汤
　　
2 p, N/ k4 p4 g/ J. y; W' H: |! T　　治麻疹已出，而红肿壮热，大便秘，小便赤，舌黄气粗等证。
　　
) s6 t  ^2 N/ ]- j　　牛蒡子　连翘　花粉　地骨皮　山栀（炒）　黄连　黄芩　干葛　元参（各八分）
! v6 X# k1 M/ R) n3 j! f5 h　　
/ w/ |" x: g* x9 m* P2 I4 p　　桔梗　前胡　木通　甘草　薄荷　防风（各五分）
　　
2 n( L7 ^( M/ N4 B2 c6 x' v　　如口渴，加花粉一钱，石膏（　研）三钱。大便涩，加大黄（酒炒）钱半。
　　
6 @" t# K2 {& k, `! q　　养血托毒汤
5 A8 T$ J2 J6 ~( M" h8 _2 k6 L　　
　　治麻现色白，心血不足，体虚神倦者。
* m1 \( f" i% w1 |1 C　　
4 e, @5 ]3 i2 |0 K+ D" J" L8 i. B　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　熟地（二钱）　茯神（一钱）　淮山药（炒，钱半）　沙参（一钱二分）　甘草　生地（酒浸）　丹参（各一钱）　柏子仁（炒去油，八分）　牛蒡子（炒研，六分）
& p3 [1 K# b+ c. D- \# C　　
# j- N. K9 O3 h1 r. s8 m% a/ M7 e　　白莲肉（去心，炒研，一钱）
( I! F' u  y, K- z2 w: `6 d　　
　　水煎，频服，以转红为吉。
1 _4 Q: \* _; K: `/ W. G　　
% D' T  Y) a1 C% M. s: `　　大青汤
　　
　　治麻色红而紫，属血热大毒，用此解之。
　　
' W, G8 z) A" M' h5 o7 n: z　　生地（二钱）　石膏（生研，三钱）　元参　地骨皮　知母（各钱半）　木通　甘草　青黛荆芥穗（各一钱）
　　
7 n4 f% G) J6 q9 J. b: u5 z　　淡竹叶十二片，水煎服。若紫色退，止服，恐寒凉伤胃也。
! M& |/ Q" |& |6 i+ }% m$ A　　
* q" x5 d, t) t　　麦门冬汤
9 [& w' R& ^* k) v; Q8 z　　
0 ?% A! g5 G, I& K& q　　治表邪内热咳嗽甚者。
　　
　　麦门冬　葛根（各钱半）　升麻（六分）　赤芍（酒炒）　茯苓（八分）　甘草（炙，六分）
　　
: `( \  v1 j' v0 }6 s/ a　　石膏（　研，二钱）
　　
　　水煎服。如肺火甚，加贝母、知母各七分。
7 Q* x" ]- F* G　　
$ U' C  ?8 x/ Q* r　　门冬清肺汤
　　
　　治麻后咳嗽不上。
　　
　　天门冬（去心）　麦冬（去心）　款冬花　知母　贝母　桔梗　牛蒡子　地骨皮杏仁（去皮尖。各钱半）　马兜铃　甘草（各七分）
　　
) D0 d9 |$ t8 z' X* Q　　水煎，温服。
$ Q* z6 B  L( y2 f; R6 V, I: h　　
　　清肺饮
　　
! t1 O; V  ^: `  G" C/ M) Z　　治麻症五六日之间尚有余毒留于肺胃，咳嗽气粗，身热不退。
　　
$ p4 Y- A5 G" v' H  L) {; M  {* X4 E　　石膏（三钱）　生地　麦冬　元参（各一钱）　桔梗　黄芩　归尾（各八分）　姜蚕（五条）
9 X. m. w. u8 M4 K$ ^　　
　　甘草　陈皮（各六分）　知母（七分）　柴胡（六分）　竹叶（四片）
　　
* n2 Y1 B8 l% b% |/ R( |( M　　水煎，热服。
- {) X4 f( S- d1 M# L　　
　　清热活血汤
  _) j, V9 f+ f- g% R/ g4 h. ?　　
　　治麻色焦黑凶症。多服速服。黑色退，乃吉。
　　
　　生地　丹皮（各二钱）　黄柏　黄连　黄芩（各酒炒钱半）　侧柏叶　赤芍　牛蒡子（炒研。各一钱）
$ ?' |$ {# Q( ]/ Q5 f　　
6 x$ ]  h7 O9 p: J7 F# g　　连翘（去心）　甘草（各一钱二分）　薄荷叶（八分）
　　
　　水煎，热服。如口渴，加花粉一钱，生石膏二钱，淡竹叶十片，童便半杯。如大便秘燥，加大黄酒炒三钱。如小便赤短，加滑石末二钱，药调服，中病即止。
　　
( K! b3 K& O" T$ D　　加味四苓散
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6 @. H5 b" @. L8 K　　治麻泄利过甚，粪色黄，或红而臭，属实症大毒。
　　
  }  S& i- _/ t5 I　　猪苓　木通　泽泻　赤茯苓（各一钱）　车前子（去壳，略炒）　黄连　黄芩　牛蒡子（各七分）
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　　灯心五分，水煎，热服。凡参、朮、可、蔻止泄之品，切忌勿加。若只泄而无实热等证，减黄连、黄芩，加白扁豆三钱，萆　四钱，煨木香二分，白朮钱半。
: E7 R: Q" t+ O, t+ _　　
　　和中汤
　　
　　治麻疹大吐大泄而后现者，宜和中安胃为主。
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9 e0 r/ i9 g! a. F　　白朮（一钱）　白芍（酒炒）　茯苓　干葛　当归身（土炒。各八分）　甘草（炙）　防风丹皮　桔梗（各六分）　柴胡（五分）　半夏（七分）
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　　生姜六分，红枣二枚引。
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　　柴胡四物汤
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　　治麻后余热，宜补血凉血以退之。
　　
　　柴胡（五分）　当归身　大生地（各二钱）　川芎（七分）　白芍（酒炒，钱半）　麦冬地骨皮　黄芩（各一钱）　知母（酒浸）　人参（或以山药三钱代之）　淡竹叶（八片）
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　　水煎服。如不嗜饮食，去知母，加白朮钱半。中病即止。
　　
) y3 N1 ]4 W+ z. M/ F8 @) q4 m　　羚羊角散
　　
　　治麻疹后余毒不解，上攻眼目，羞明云翳，眵泪俱多，红赤肿闭。
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　　羚羊角（镑）　黄　黄芩　草决明　升麻　车前子　防风　大黄（等分）
　　
　　水煎，热服。如大便燥秘，加芒硝二钱下之。
　　
: `) Z9 l& Z: \' p　　全真一气汤
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　　治麻疹头面不起，壮热不食，喘促昏沉，上热下寒之候。由久热以伤阴也，勿作实热施治。
　　
3 [0 i. F9 c. [+ \! P　　熟地（三五钱）　白朮（二钱）　麦冬（钱半）　淮牛膝（一钱）　北五味（十五粒）　附子（五七分）
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3 \& }# T  T# s+ R$ ?# c  A* q3 k0 C& K　　水煎，凉服。
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% @' K) p0 v7 N% E! }　　昔人谓，疹要清凉痘耍温，执为定论。寒凉并进，以致阳虚不能升发，头面不起；阴虚不能退阳，所以余热日盛。阴气未全之弱质，何堪久热之伤阴！故昏沉不食，喘促烦躁，中气日虚。如以疏表透托风药，则愈耗其阴；如以清肺解毒凉药，则徒伤其胃。泄泻一来，上热下寒，喘促益甚。复谓疹毒归肺，肆进苦寒，危亡立至。殊不知气血不和，偏阴偏阳之谓毒，能使气血和，阴阳平，而毒化矣。今此方滋阴降火，一气相生，于气血两虚之辈，有起死回生之功，人勿谓其峻猛而致疑也。
　　
( \7 j) X1 ]* R" r　　加味地黄汤
　　
6 u# @( S- V% H: w4 E/ i" ]/ q) p3 b　　治热盛阴亏，麻疹隐伏，其脉寸强尺弱，不宜表者。
　　
; h  Z1 }, p9 l5 F. U　　熟地（三五钱）　枣皮　山药（各钱半）　茯苓　丹皮（各一钱）　泽泻（七分）　肉桂（钱半）
8 b- ^! l9 L: i% |, N% l+ u6 K　　
　　北五味（三分）
　　
　　水煎，温服。
　　
　　凡麻疹须按脉用药，总以救阴救阳为主。此为法外之治，故不必以疹多实热为定论，而因时因人以权衡也。
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　　清热导滞汤
　　
　　治毒热留伏成痢。
　　
　　黄连　黄芩　白芍　枳壳（炒）　山楂肉（各一钱）　浓朴（姜炒）　青皮　槟榔　当归甘草　牛蒡子　连翘（各六分）
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　　如红多者，加红花三分，地榆五分。滞涩者，加酒炒大黄一钱二分。
　　
. t% Q4 y5 V: I* M　　香连丸
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7 D8 Q2 [1 ^* g; K# e1 P　　治里急后重。
　　
　　黄连（一两）　广香（三钱）
　　
　　共研末，蜜丸，开水下三钱。如病久体虚者，用补中益气汤送丸三五钱。
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　　清胃败毒汤
　　
$ V8 X) s" C4 ~& ^　　治麻后余毒，口疮牙疳等证。
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5 x1 q! }( d, J  A( z+ h# C　　姜蚕　丹皮　甘草　连翘心　生地　桑根皮　沙参　茯苓　金银花　黄柏（蜜水炒。各等分）
　　
　　如体虚，加白朮，水煎服。
　　
& E" j' `; {7 c$ ^! ?' E　　救苦散
　　
; w) t! R' G. [, n& s9 S# S5 K　　麻后口疮牙疳搽药。
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　　人中白（火　，五分）　青黛（水飞，五分）　冰片（一分）　姜蚕（钱半）　寒水石（水飞，三钱）
　　
　　共为细末，先以浓茶漱净，随搽患处。如加牛黄二分更效。
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　　加味甘桔汤
　　
　　治麻后余毒喉病。
　　
5 ^* p4 C) k; p　　连翘　甘草　桔梗　射干　牛蒡子　黄连（酒炒）　黄芩（酒炒。各一钱）
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: ]( j7 l& V; T# ~  I8 z　　水煎服。
　　○外用苦参三钱、姜蚕二钱为末吹之。
　　
　　健脾丸
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　　治麻后失调，体瘦气虚，或成疳疾，或生泄泻等证。
　　
3 }$ u5 }2 p: C8 p3 [3 i　　人参（少者，以山药二两炒黄代之）　黄　（蜜炒）　白朮　当归　茯苓（各一两）
　　
　　神曲（炒）　山楂肉　白芍（酒炒）　地骨皮（各五钱）　白扁豆（炒去皮，一两）　橘红陈皮（各五钱）　川黄连（炒，四钱）　百合（八钱）
　　
　　如肚硬有积，加谷虫三钱，共为细末，每用二钱，少加白糖，开水调服。
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　　犀角解毒化痰汤
　　
. E# U" O# m* x2 C) K. H2 P" s　　治麻证咳嗽气喘，唇红便燥，内热烦渴，或口鼻出血，不拘前后皆可服。
- T. R: F) T! v0 E5 o　　
+ N6 @% O, y% C! {& n1 J　　生犀角（一两）　归尾（八钱）　连翘心　丹皮　紫草　甘草梢　川贝母　花粉　薄荷（各一两）
　　
  m; H) I# M7 J! u$ o5 @+ e　　赤芍（六钱）　牛蒡子　黄连（各三钱）　生地（二两）
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' B: {8 D' c( g1 |- K　　共为细末，炼蜜为丸，如弹子大，每服一丸，淡竹叶汤下。或十分用一，煎服亦可。
　　
　　但犀角须磨汁合服。
' J: ]# A+ j4 @0 J　　
) }/ l- v- c- F* H　　凡孕妇出麻，古人徒知清热以安胎，不思麻未见，而止以清热为事，则麻因冰伏难出，而内热愈甚，是欲保胎，反足以伤胎也。宜用轻扬之剂，照前法表托，则麻出而热自清，继以滋阴清解，则于麻于胎，两得无碍，不安胎而胎自安。又有用艾叶、砂仁燥热之药以安胎者，而不知适足以损胎也。
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0 s" m- d( i% R0 f% I1 p  C4 ?　　托毒清热安胎汤
　　
* A, o* y' y6 `- s! k8 k8 }　　治孕妇麻痘初热，表托安胎。
　　
　　当归　川芎　白芍　桔梗　甘草　柴胡　前胡　防风　荆芥　白芷　干葛　紫草　白朮条黄芩（各一钱）
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　　水煎服。
' h& @9 e) v9 z　　
, y9 [3 |8 i% @4 v　　麻疹禁忌，与痘证同，详载痘科后条，参阅谨用。
% M5 C+ O& A- X6 d2 Q; r9 }　　
# m; a5 f  @3 o2 ]: _+ w; R: j, h% K　　治麻疹杂症单方：麻后嗽甚，用贝母、（去心，童便浸）知母各一两，老生姜一钱，共研末，每用五七分，开水调服。
+ s8 R" e* a6 u( D/ z  }　　○麻毒口疮：黄连一两，干姜（炒黑）三钱为末掺之。
5 C/ A0 V4 |: [　　○又方：用黄柏、（蜜炒）青黛等分为末，频掺口疮，咽津妙。
　　○麻疹黑紫将死，用小儿大粪用，（方见痘杂症内。）可以通用。
( G5 Z) O+ d1 ^: b3 ]　　○麻痘解秽，用茵陈研末，取枣肉捣为丸，焙干，常常烧烟熏房、熏被、熏衣，即凶者可转为吉。
　　
　　凡古来治麻痘药书至多，但觉有泛处，令初学人不便取用。惟明聂久可所著方论，简而确，不误后人。今多采用。内有缺者补之，偏者正之，集为全书，于二科不无小补云。
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