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1 {- `8 b* w' t1 } l 花韵楼医案 顾德华
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序
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何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。" C3 W: G: N" Y1 \5 R4 U6 Z
2 |- T/ `4 {2 i4 j& P( ?6 p% A3 e 民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。
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# V$ O& Z2 M1 g$ c: ]& S 正文
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( Y3 v1 b9 o) d 汪(医案)3 _6 ^& `2 {$ F: L
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小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。
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) G" l( |/ w0 F! r/ j 大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱), i6 }2 _0 v# f4 t. n/ a9 S" j$ C
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大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)
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% d3 ~8 |5 ]5 u( ~ 前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。5 A( V$ Z( k4 ~2 t) O5 _
8 E y8 H; ]1 M7 G$ Q) h, B 人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)6 | x& I5 F4 y
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制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)
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崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。( ]% Z4 q* Y0 `* {$ I8 \5 |6 ~
& |7 H# V/ a: H1 D( ^; k 人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)
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肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。# f0 o! h. l; l) H% f
1 W* o" A: N5 ~8 y7 y$ X* `( R9 r 须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。
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- ~+ }# L) c2 d, ~. M+ G- N) D 人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)
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炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)3 `8 x d; @/ R4 ]
: M% z; U! `# m( @& p6 F" J 汪(又诊)4 g9 z0 ]0 x$ Y: I7 [- P" L
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日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。
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党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚)+ b- Z1 s% @+ h
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张(医案). X1 v: F# N6 o' t: t( p; A0 J
# k6 D* [; i, l; l' t 脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。6 w0 I/ n! v% l5 e; N, T( K7 R
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上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)
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/ _$ S3 |; `/ ~+ i! L1 W 水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。4 y N% Y5 ~9 K
& z$ u" U4 O* M" r! K) p 淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)9 V8 K6 P. t8 \' x" G( f2 u& F
& p9 @( j) G+ J& J7 d; @7 F1 | 温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。9 U% y, u& Z* v8 ?
- G/ O9 a; `& }: R 制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)
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反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。
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) z, C/ x4 Q8 w5 G( w$ H+ y- M 人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。' q" o7 Q5 k2 |, f: E) k: N; A. v
. E2 l6 n* @) _ ]: L 谢(医案)
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- Y* m: n$ |7 v+ W- o+ H 思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。* I. |+ Y9 Z" x2 l; P- d4 q h9 z% Q
. q1 p8 x8 C4 c3 o$ h Q 脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。" ]+ g. ^' ^0 F
" X" O: c7 y; s3 M( P, j( L 大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)
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脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。7 S8 }. z' _; g8 @$ S' p
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党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)% y3 w, W2 v( V5 T; C
o( Y4 S+ _. M( C8 r( @- u5 s# i 日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。" Z5 n- ]) {! }5 N* A4 S+ u# g. j
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制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分): U+ N2 ~: V9 n+ _
5 _% @1 Q+ `/ i 谢(又诊)
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, ]+ G3 T# `4 \3 m 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。/ P, r4 ^/ l \) `5 j8 n
, ~0 |2 C/ t2 Z 党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)5 W8 q$ e. n" q1 w6 B, Z
. N# _# b2 T& j, z9 z4 K& W 大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。, _/ C( F6 R% @6 B0 @
! b) c, u I" G. v7 o' g 党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)& s/ m. }6 @) ~
/ H2 {4 J6 {% D, w4 |- g 行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。
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+ F1 E8 h# U! @# @" H 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。
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e6 f( @. d8 U% ^& b+ o8 | 大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)
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: O, W; E# \2 o" W* a# ] ~ 新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。
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变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。 R4 ?& `& c3 f4 V& t2 X, }
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细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)
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& @2 |3 o o$ t 热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。2 Z2 C: V1 x' y* V
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细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)% l$ f& m6 |( Z' L
8 X$ J! l, q) _ O, Q 郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。9 }, U6 l, [7 s9 @/ x d$ u
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乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)% r2 b R% s( [0 H( `6 S
( B$ G# E/ k% O2 w7 H' ]8 [; R 病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。
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细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)/ ~+ H! N- h1 t) T
7 {9 D8 o* l; I( K, K+ \ 谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。
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/ ~. \& h+ w+ A7 p' l' [) v 制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)
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鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。
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( B5 F @- F1 _ 细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)- {' K0 ~0 c7 e
7 s$ r% E8 x' h 冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。
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$ L" B0 h0 h$ U1 c0 B2 V; H8 ] 淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)
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病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。 T6 u% b* [; p( o1 E. e
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昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。
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细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊)8 I, s5 m% r9 R1 ?, R1 ]: L' K4 Z0 A
5 _' y2 C, y; K- _ 温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。
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! x/ C% e4 q1 [' e. }& C- Y1 ` 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)1 }: F, V% a* M
/ `, _' N9 O' ^- j 昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。8 {; P+ L6 p( ^- c0 d6 h* ?
* [6 i" n7 v$ I9 i+ M' ^$ y 热化庶无变幻。! a' V3 a6 E4 G. |8 P
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乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)4 P& r9 M4 z0 ?
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温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。2 L' u% |' ]$ \8 M0 g4 z
7 @6 y) `& s5 `) \& u 陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分)# g8 ?. i" |, N/ \5 ]- O/ n
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3 }( j5 V u% T# g$ } 昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。
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便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。
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乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)/ T$ o+ A/ w1 }' G
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胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。, d6 g8 Y* _# o5 h! B% ~* [0 _
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心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。" T a5 |" }7 y+ s- H( T% M3 i9 c; w
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羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)
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* a" A. S( b/ S# h* @ 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。
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肺胃余热尚炽。须防液涸。
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乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)9 ^0 S! S) O8 m6 [- j
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舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。; S6 N$ s/ s3 L8 H0 t7 u7 T
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外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。1 S- @* l- a+ g" ~$ N' J
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大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊): t* I- \% Z- \: S8 y
, |- P4 C, D( F( j$ g2 A% c 汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。$ z1 ? T& ]' e& i& x7 A
( D; G$ \3 F! V 生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)
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疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。! s' h: K( G% m4 u$ k
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汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。7 q7 O+ W, F; Q2 q, b- a) n" G
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生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)* K, F$ o" U8 n0 \7 T7 Z" c
2 n9 t. d) W% i I# F; @% a/ A 矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。; T. g) J( P1 ~$ L4 B4 C
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西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)
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昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。) v; _( B( P0 t# C6 V% d
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西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)
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绿豆(五钱)
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张(又诊)
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% u$ Q$ T4 e6 F, ]* E5 G; ]: ] 大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。
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# C) }, t6 P0 X 西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)
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神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。" J5 P s ~! o( g
2 E1 K* M8 k3 C3 b) m9 o% k8 l. z 人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
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/ M# G/ W8 ]! q: C/ l; z 操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。
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; s5 `* l3 T5 f5 n) | Y 旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。
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, S: k( Y0 d0 g+ \ 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊)
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& V% U9 K* W% U8 ~1 ^7 R% v. G q- b) T 表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。+ g& X2 p) q# p P
! {% K9 u6 \5 S. R$ Y* {- m! B( C 积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。
1 r6 g. H% D* J8 X4 ^" A2 G
2 y) D( c& t1 J( n1 j9 h( u8 M1 B 逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。- e# Y1 }- v0 [$ ~; Q0 d
+ R, w+ t4 v- ]9 n 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)
( u3 \* b M' s( _4 e: y5 G& l+ @7 x J- j+ Z- |
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。
H4 M) r- r# ` q( k/ V. I4 e5 L% J
) W8 g( b6 ^2 M H 西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)
7 c- O1 p- x+ p4 j% L# k6 p7 A$ j4 u
荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)
) D1 ]. W/ n' p% Z3 b9 O& p* M$ r7 @
家母(又诊)
( c$ f7 L2 p& Y0 W8 s/ |
; U, }& ?6 p* L6 ?: Z 舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。
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& {$ [/ U5 D! z' [' S 肝木并逆也。' \# j% U9 G/ P/ m" h' i
% C& ^( s) ~8 N' { 当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)3 ~6 r: T% o7 {$ V. ~
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家母(又诊)
% V9 W) Y* w4 d; q6 Z
! q2 i8 Y1 d. A) n& w2 C" M 血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。4 E4 V) T e6 h4 M3 |' ~! Z
, P: M! F. \+ m0 l0 F! }2 M
老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)0 _ ]) V" o, y% W/ X
" {6 `2 d1 [, i
煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)( N5 B" E* G/ C, c% N6 m
# H X# G y4 O5 t9 s* X0 M+ P 家母(又诊)
4 o4 A3 R( y2 @" G1 U+ s# X# l K6 f* w
胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。) Y9 w/ l& v& ^, @* q
& w- d2 j" ^8 B; j4 v/ m; Y 与肾为表里者也。
$ Z9 B: ^: @/ Z# N3 X9 G- b8 i; }
[ E9 {! H/ F 人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)+ R! Z- n& F# D* q5 j/ C
; z4 N) l" E( L. G+ E9 h! Y 阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分)% d9 R* e, C/ M9 }. p4 M
+ ]/ T0 E0 V0 d' M, `9 Z# d
大伯母(痹痛)/ p2 N! G6 j8 `+ N" j
1 {* P$ o7 e4 V+ P; S1 ~5 L. S/ b
肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。
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桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)5 P/ I# {6 h* S# _* Q8 e% o+ J2 `
9 B+ b& K1 u! P 苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)" ]! y- G3 c/ s+ Q2 V
5 B3 A4 e- [0 _* [8 |1 z" H 大伯母(又诊)/ r; V8 d% ]; D
# w1 v5 f! q3 _ 环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。" A0 ~+ A' D4 g
/ y3 C" a# v3 ~- ]" N- D; J- l 郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。
* s3 A) s) }( X" C- ^
2 C$ z& q' M# Z) G- e, ` 黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分)
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3 @1 c. y: g9 y+ j% J; I 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)4 n3 I% u- G0 z$ M
) d9 E" B$ G# s
大伯母(又诊)
: A. F9 N0 h/ s8 k5 z* V# w( l
: f4 }& T4 k# O2 q) H2 Q& I' a. u ] 肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。
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再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。
$ K8 A; J# H7 K# m/ Q) X) j0 X, J' m! B9 L& L
细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)) ]' l; A. G& G2 ?4 a
* R0 |4 L- B8 s8 j/ R+ ] 淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)% f0 m0 {+ T9 ]2 p: e3 C2 `
) N9 l; z/ [9 f# s4 Y5 b 没药(三分后下)
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" |/ i' L" X$ L8 v3 ` 大伯母(又诊)
9 g2 S8 o# s6 i& C+ z0 C! C! y" {+ R; D& G% U) x
昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。' n2 h Q" e# a& v$ H$ f1 |1 t6 w) H
# q5 _1 a! {, w: q. ?( K& r' s
萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)+ g$ J! F3 f! G( U
( I# k$ {) U$ f 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)% U7 }8 L/ j2 x7 V9 A2 H
# Y- `' V% ?8 K: ^! R* p 生甘草(五分)- v( Y- O/ q! z3 s+ l6 y6 x
; o7 {& |2 Y% Z. t 大伯母(又诊)
7 ]8 J1 @ O* o$ }% N" `9 B8 g, \( K" q
意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。
0 |. S4 V$ d" t3 H1 b' @- q( n! m6 x& c$ ~* @, [$ y0 e6 R2 R, [
血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。# S9 x' Y# B5 h% Y$ U- |
/ C; ]2 \5 o1 M5 i
羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)1 a1 { |3 R" l7 o( G- V
0 E j: Y" q0 h( w h( T 汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)
/ h" d6 W+ t( _/ Y/ Q7 }1 Y, H* D. S! V, j
阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)
: q ^0 n; |7 K& ~+ ]0 Q* }
. z% u1 T, [' {+ J8 M, R" D 大伯母(又诊)
) f O: V6 C# c4 t; q. x+ v: {2 r
+ [% d, @9 [7 B V 血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。, Q$ x1 O4 h4 Z0 _
( p& f' S5 Z4 p& i4 M4 w4 g
羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)
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青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)+ `$ u# o. N1 E# u% \
4 I$ ?) E* `$ E. V& T+ f 桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)6 ]' r: Y9 ^6 F2 x" D% N! m' J Z9 B
# J( ~1 \; W/ y5 Z7 G }
昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。
5 Q" e' ^: F5 D6 [4 t1 X! O
+ @+ Y- w* A( r+ ] 羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
* Q7 B: }3 F! p' N+ ]7 i4 j$ F: Z1 C; H/ U) {7 i9 M4 [
木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯); S N4 h$ b5 A' f; T7 H
& F6 L% S4 z% H2 L6 B 大伯母(又诊)/ [8 p% c$ I3 ^4 i7 H
\. E: g" l+ |% v
肝火已化。和补阳明气血为主。
( Q: p, A0 o& W% M4 v/ n$ Q) d- F' M: m. G/ {
人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
& ^. B8 Y( ~; F( h( `6 }
/ _ H6 ]% s3 m- X" X 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)7 R$ q- F. H! ]+ y
* }' T: D$ Q5 ]: |8 [9 u8 v0 ^9 h
阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。
1 ^4 ^; ?1 B9 U. O; s& t5 x& x, M- |9 F$ Z/ x5 [3 S
人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分) U# Z: f% p# Q% B" r# Q
2 Z: ~+ H% l5 u. ?/ |" V6 }! a$ |
杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)
1 M; ^4 L O2 M" j
: w. m) l; U" T, Y# s% k- K& G0 E: ] 尹(医案)
$ q4 M! W7 y8 `; }1 ?! S5 I( @% @! Z
痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。
5 A8 @4 A4 [7 n. M1 A! b6 t' e$ r$ C
拟东垣法为主。6 v: k/ o' l# R
: _8 S/ u+ `* [5 e" R, e9 G 人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)
" ]" H3 a% i) j$ M) J4 [* w
$ S0 W' \: G8 U& z; C 冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
( H% o5 T: w0 m3 b+ u* a% P4 g# ?
8 L1 ~2 d; M& m. O" V 尹(又诊) T, e3 ^9 ^; B5 y6 Y; q
) g: F$ l, u# U. a 疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。3 d, Y: f6 Q- c" O$ C; o+ {2 D
+ C* H/ m) e/ d% V) Q5 G 参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)
, h, `+ y0 [: I/ S a9 ?. {1 s( X' e: Q9 w0 \4 }" ?4 Q
升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)
; d) S2 ^! Q' j, k+ D
: k9 \9 ^6 P' i+ G& |" _ 某氏(医案)6 W% q- t+ x) M9 d5 S3 K& F$ }8 {
9 y. k$ K2 U0 w. q 咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。
, P+ _; O5 b6 n1 O
* H2 J8 a7 v1 I- S6 T 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)) x, m$ k: q- q* o7 Y* e
1 l* Y& n" F j! _- D6 f 怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)
2 T$ \: C1 l* ?2 d8 z1 F! ~! ]5 {* N$ V9 q5 d
李(医案)
- E) m# f* H& g) y w% d" a% |# {2 ?. U
交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。6 s6 ^9 D2 W. |5 p6 A
% S; s* h9 w" t( R
川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)4 s- {9 B8 e/ V7 e* @5 U* t8 Z
. [- q" l! i* E" I
青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)% h+ m8 X+ m# Y: F- o q a
: F4 ]& {- H' @' \- _& y 李(又诊)
+ Y/ P t% h6 J5 p' G1 j% g+ F5 y7 l3 Q
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。4 n/ c7 Y" v0 n( C+ `
* c$ S% w7 f! U$ j. q# Y 人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分)
8 [' h7 k+ y2 D2 \! {7 b, O
/ N+ Z/ F7 M5 F% M+ P" w0 Z 楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)" u! T/ H" ~" B; Y; X( c
- D. `# v0 @2 a, v' Y( e( K 李(又诊)
# Z! X! c, [# q2 Q2 b- W9 ]: r7 F l( u; {1 _
表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。) H( w+ M# M% H2 u& y/ n
" o4 N. ^" H D8 Z9 @7 o; T7 X1 G
人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)
! S; Z% X2 a4 l& ]7 ?& w6 \; U
- y4 c2 p$ _4 ~! z 青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
3 ^" u9 @" k9 @& i) p( K3 q4 w$ u. {, G- P% O
生甘草(三分): d- ]% h( Z* H9 L h1 v
; m2 m1 W8 M$ x. q
李(又诊)
# k {9 a- h: l, w
1 r9 n ?5 W$ |& @ 病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)9 M! c" U8 S2 ?$ @+ t A; g
& S! L5 T7 ]* H( I2 j
五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
8 @8 `7 h& r+ [
+ q4 \% x: b' t( M" w 枣仁(三钱)3 i3 \6 u8 ~: U$ Y* `( y
# F" ]9 u5 s) b, \$ Y 华(医案)
% D6 a$ D5 ~: _9 B2 t
: F6 j8 m$ ]1 m 大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。
' Y; e. @9 T. D Q& `8 s
j5 |: i# G/ }5 l2 _ W S! E) f 连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)2 E& [! s. `$ g. B$ C& N
7 |4 O X4 |5 A5 j 青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
9 Y. p5 ^% [7 {7 A j. k2 J3 Q3 b. h/ f2 e' ^; I
华(又诊)
2 H. Q$ ^% U% L/ M+ I" y9 y h$ V$ z7 E; a
寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。
# N( b) N$ g, i% q( K ^5 S/ _: O1 s3 }9 e2 E0 M# [$ j
人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱): Z% S6 {, x9 b. F
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青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)( i/ E4 z3 J8 C2 n
7 T$ q% U, ^7 e3 L# S+ `- Y
华(又诊)
' j7 N x) P" R9 V, q s1 b1 V% w# Q- k# C+ o( r' p
寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。
, q9 v' W3 C9 O) W) i' K3 _6 u" T
9 d1 C; v+ s' S; b" O y; G 人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱)7 E+ b3 {( g, k6 M; w
9 W& z; \% X2 T( k: i/ j0 I$ k 炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱)
4 I0 d* V5 M) ]% V5 t9 p! r6 C/ Y. B/ Y9 t6 y5 p
华(又诊) h$ G$ A, m3 p5 @0 v
& s* p0 Q9 w# e2 x 疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。& u" T% C( g$ l! c+ R" J+ D
: J0 z+ |6 w4 h; Q: t' A# ]5 U
人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)
3 s# G8 j) Q1 T, S1 g1 r9 K0 y
炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)/ ]+ M1 Z# B( V, T- {! f
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红枣(二枚)
5 f$ m6 X B* o$ Y% o3 p# t/ N/ l5 a3 E/ l0 Y ~* E1 V7 U% N
华(又诊)
8 V$ U) |, Z- W) U+ V* e) F& p: H& k( v2 _* H: J6 c
腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。# [8 o% O4 v& F. I$ |: \5 B
9 F1 x) g! z# q; Z) H1 n! G# |! D1 w1 e 人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分)* @9 M: C" g T! c
3 j- A# M- {5 `3 H 苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)9 |: O6 d* T X9 x
' A+ p: p8 S$ m# M 华(又诊), |1 S" m! D7 p& m
0 q; [& s8 T. D& P
大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。6 {0 C+ q! a3 N' W" o0 B
/ e9 o$ `. Z/ _2 y; M: U- o( V
人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)
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; u. V# {5 b) x T; }* M 炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)/ w" B- `, t, A6 c& \* v" d& d
6 H' z/ W8 f6 @; j' @, ^9 \
华(又诊)
- M+ h6 h2 ], I! _; J" t; d: Q: H+ k
疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。! U% R) N; L. z: G$ C( y
5 ?% v0 D0 X8 C1 ~9 A. \- R
拟资生丸调摄。: C' ]1 @, z) O
$ i7 | v* j4 \ 人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
}( M+ D& i! u# r4 a r3 b1 ^( p. m! t0 K; s* v
苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)
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王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。1 Q# w/ R: K2 j, o3 U, E
% N/ w7 d6 N0 F5 M 血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。* ^# p9 p- t* S/ x V# g
5 Z$ u& Z% m1 [' v5 A) i. \ 绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)
& X, h* a" i& l* E. ]. J) j
* U9 R) J1 _( r) B3 P/ ^ 尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。
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仿仲景法。2 `# H+ f& C" E" I- J7 j
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人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)0 D# t' H$ z) D( z
9 R- ]" Z# w! s% u; j 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)
3 K( S) D2 e; q( L$ M; Q2 k; d: A/ |: y4 s) L# W& ?. {6 y, U
苏梗汁(五分) 竹叶(三钱)5 z/ i0 q- L, T! |
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尤(接服方)
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人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)
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5 I# G# |6 y2 F& P* X* G 炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分)
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# r% t o1 C$ N% \. C, n; A2 Q 淡竹叶(三钱)5 N* K1 i4 Z3 B* s3 [
" W: }9 v+ R0 P 尤(又诊)' c# W* X' P+ M+ d" X! p
# P! H* y& W8 q9 E* p$ ~2 _, D
阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。/ l, n5 b, d% }0 [1 v
' R f6 j( ?- z! T
冀其便血勿崩。
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5 f! h0 B5 R+ k! p) V* Q- C0 m8 L 病之扼要也。
8 P* m T' R- Q7 U: G2 H- P: t" O' r$ f' t
制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱); B8 l g% ~: F- L7 B6 W; T- ^
. d. G+ H% }8 f& Z& _6 X k 车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)1 N3 w# t) `0 ]9 z
2 W; P4 l' ]" Z8 F, a; W2 S) o* u4 J
加赤小豆(三钱) 煎汤代水。
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1 P' K( `% d4 J1 T1 w. u 尤(又诊)
6 q- W* E- M2 b" w0 c. C- J) K* x) m% ?) y' x+ |( [
腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。
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6 I" Y- L/ l/ r: G; T3 | 人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)$ i) }# p: Q& I% U9 I$ [9 c$ ?
5 s9 L1 j" _% h5 B- |6 X 枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)
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尤(又诊)
0 f! q4 ^- {+ v, z6 k( \, ~, d* c. d6 {
交节前后。便血未行。神脉皆段。
( g) l$ [) L* u& ~& t# `, Z0 U) r2 W3 ^5 `
人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)
) D1 u4 T. \# f/ r/ R
, ?: g$ S$ K: T% U 炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)
' y5 e0 ^3 |2 t6 L' y8 A) s: N
. ~' `) _0 t% _3 M 便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。2 W* M3 I) q) u3 s( o
8 F1 [1 J6 H& b: v
台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)+ c: r5 S$ j8 l0 \* Z
. d8 a# S$ d9 \) T9 l7 U7 @ 煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分)
( y. [- z6 L8 K; k) t2 Y1 j: ?4 [# \6 F" `) e
大黑枣(三钱)# e: ?8 V& M& B" ?
5 S; Y! x. f& E; L: X
尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。- m {; A+ G; i. W. _
+ l6 R( p! `) ?7 i3 N
旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)
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瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱)
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尤(又诊)# d1 ?* k1 H! _
8 f6 G+ p$ l$ m7 y 叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。* O, X! R& y- m( k7 i7 ^ v
7 s. }8 e# b! v6 b0 n 旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)4 t! R3 j% v; p6 ]) f
$ T( n/ j) s5 P0 r# @ F5 O/ c* D
广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱), j- F/ [' u# p5 `6 }
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尤(又诊)
2 j z/ u1 S5 B2 A0 } e) F8 p0 d; ^" V0 V( k& T. E# Y
癸水甫净。养心脾佐调奇脉。5 m( `4 O- a7 ?8 _9 P* a' _
; y. I" f" P+ t x: I 炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)( K6 N* [4 p9 w a1 }
9 L4 Q& G) M8 L, M x
怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分)
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尤(又诊)
1 ` e9 h; d' e( \& A( M# M2 Z# `3 W3 r' N
日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。7 K2 ]! \7 o/ ^8 ~
* ?: K" e }& E- W 熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)
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) u! Y3 Q" e7 @9 Y2 c0 T 浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)
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5 U; P& F7 s) | 尤(又诊)7 o; c7 E. C& ?: ^$ [2 z5 v
, \+ S( I6 r7 D$ s& F9 G
气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。
+ N$ K+ N* c( S9 X5 e8 F& l" `5 ^6 h; B4 t
尤(又诊)+ w6 [' q" ?/ W' _
: D7 d5 t6 }5 a; C1 s9 S5 f+ j/ a" f
痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。* i9 J- u, |* H0 K( `! u0 M4 E# o" G
4 R# r; n X( A; D
制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。
( P1 T; D2 l4 Q5 }' s. _, p# v' E- j
结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。
9 w7 i. j/ h# Z. Y) z$ |! D1 o [
制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)9 H* |: C9 T! p: N- r2 @
8 [/ C) v* _/ v& d" Z! @
广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分) W) T9 [, g' d$ @+ d6 r* Z4 K
* I2 x. n8 v! i, U' m2 x. E" B 尤(又诊)3 ]& m1 E) w3 {7 H
3 g- }- b3 X7 ^& n! g0 f/ p 乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。) W0 f( }! f1 ^# |3 z+ Z# Q3 ]
+ a( {$ V7 Q$ d' i 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)# V+ a; q* T% G9 y7 N' l
, U7 ~- @+ J$ p5 r# h: G
枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分)
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蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。
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生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)
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+ c9 |% Y0 r" Z2 ? 广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)& ^) t$ Y8 \1 n+ G
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羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。, n$ a8 W$ \+ n5 U( I
r! Q$ ]7 S2 H" F8 j6 j 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)
% m( _1 d( q, L5 M5 t& U
, T: \) f- K$ f: h$ } 青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)" r/ `( @% E! g# e: W
# a- b* ?6 x& S" ^ 加白荷花露(一两)
; d6 H/ m: T0 r, T8 K2 N+ z
, b/ h5 U$ N8 V7 V3 D+ e% S/ ?& p$ y 羹(又诊)& _- {# d! _5 ?+ @8 d- F2 p
. ^+ {! e2 L3 p4 o# Z! T- Z" {
暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。
. i2 D9 C! H; \3 [; n: G, L- N. R0 V7 K8 o# l1 S
带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)
& Q" u. @' U" O& d8 W$ D$ _0 d! p( U% n0 \: f
青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)- Z1 f" ?/ s) r0 C
+ [( X( h+ ~" V. v; `* V 丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)0 q) \+ k3 P6 f" V
: U8 `. S' c ?$ |' Q 羹(又诊)
# a- P8 Y( {' X+ c2 \
$ Q& z6 \- U9 z; a" f6 } | 暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。7 S6 H0 t2 w$ F# O8 v; t
7 u. k* Z8 H5 r( d+ L
牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱): f# U6 K- N& S4 O0 N- M* f
+ ^8 O+ C7 S0 |9 v6 N6 N8 b7 z
炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)+ O1 k5 V+ d, d9 ?5 L
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羹(又诊)
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辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。
7 L& G3 D- a0 d; K+ p5 Q: Y- e( J- B! o- g& z1 j" ^
此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。 c2 D+ u7 y \& k
( t/ {5 s1 P+ t. d$ {) x! P
鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)
, s2 A+ U, x& C
" F7 c! |: b( T 川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)
N8 o* ~, U k
4 ~* {5 C- m0 G5 {# w 羹(又诊)
& Y3 b2 y! H. B& y" i( q* c, ?/ X! f- }: P- J
连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。
) q7 [2 U0 u& n& |' V' {) t% `* ?' }, P% X- K0 K- Z% S
鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分) J8 w! c" K1 ]2 _
$ V6 G" h/ ?" J7 Y
川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱)
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羹(又诊)
) T/ S6 Z6 z+ f- f' W6 T3 g. v* `: x, y
疟将止。养阴清理为主。% E9 Y1 f5 j9 F k( ?8 [/ v
$ J* O5 j e% h* _% h. T 生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)% q/ m4 o( ?: r" k P- D p
! l, c$ n$ d" a1 k 天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)
$ B( r0 s( x4 O# w: R+ P* m) L# Y
! n; R, y# f$ m% ` 羹(又诊)) `" M6 Z+ o3 S: [
7 C4 a* v* Y( } B( L( i* U, ]
疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。/ D, p! n f& E" `7 P
. K A k! h) X, E4 B0 j; p. o6 a5 a8 b
生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)
: Q. s; o8 r2 B4 T8 G! a* c/ D2 d8 |) G6 y
制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)/ m$ j8 z7 F$ M$ u
* o+ J* [6 P* C7 g! g8 {8 f 羹(又方)2 j1 e' `" c% N ?6 W9 p- u1 S
. c: Q+ q4 e0 x# A 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)
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金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)5 _) R( Z5 k8 O
7 |1 O: b( A6 M/ n& v- f: o1 x 俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。( [" l- N# G+ F' j, ~9 }8 ?
* h4 r D( v4 U( y
人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)4 Z4 e0 p$ |0 N
/ D% B U n! p/ J; b: |5 c 春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)
; K( R* F0 R: R: h/ N! ]+ j
. R% C- K* H6 U1 c1 B! h 俞(又诊)
" O4 s3 e! R8 s1 K/ W+ Y3 K* L" f' u3 z) J( J( W4 {
昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。
. m9 V; K0 d& A# f5 w/ n2 t2 ~( d3 v4 Q, y6 x# k
然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。
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8 T2 K, V7 c' g- o 人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分)
$ S' z& E* t4 f* D
; ^; F% T" D( @% Q1 a' U' o% v 春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)2 N$ L+ ^& l2 t/ @& B: A- L* K& e2 _ C
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俞(又诊)
3 k7 [3 R. d. r/ Y1 q0 m0 @
2 }+ ~4 _9 c5 C" d9 k 血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。' m. v" G5 Z/ M/ p+ E+ f" n
0 n% ]) d+ u Z4 P% L# b 悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。
, g0 ^) Y5 Y$ Q) S! K) H7 ^$ v4 {; ?0 f& m
浊向上蒙。至危至险候也。
8 E6 Z9 {5 }& P4 ~
1 E8 c z( b; u2 f 人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)4 H7 o, ?) F" n& ` ?8 Y) f
# w" |6 F7 q, \% p. f- q. d# s 江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)0 x9 \" U Z8 T7 t, M. @* V
, W* S% n. b* @+ U9 W$ K
俞(又诊)+ s$ i) |- t& V }* ` a+ \
/ g3 g5 T( D$ J6 y
药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。
5 S& X- X. k2 e
' [" j# N+ H. }2 o4 H7 X b# v: O 或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。
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; H: R% J/ S4 `( P# Z( S 胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。
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. @; u7 @7 H& s8 }+ ` 人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)
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$ Y0 |7 l: h; ?+ W& g" a 元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)3 e2 D4 g- N3 {
- X+ r {7 U7 f- M# }
俞(又诊)
& p2 x: N+ l/ z; ^
, k; K2 t2 X/ \' [ 昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。
; C) @( v% P) b$ q4 d6 B' o" {2 k! {& \: {/ [% o% }
熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)
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0 ]+ o; V$ s* B" Y2 w- { 云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水)
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( {$ F/ d& r/ t- P- o4 q2 Z- ` 俞(又诊); a, c q* @+ C! @5 m9 B8 j: X* b
: [/ N: g+ Z/ ]3 G 瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。' ^8 w; A) R, ^9 b- Z, b2 N$ H. M$ |( c
) X) T9 f& _- p+ l! f/ r4 t# S
熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)6 [+ k$ E$ M, F- P+ b; E* J
( K S$ A8 g0 S 白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)
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云苓(三钱) 桃仁(七粒)
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俞(又诊)
8 t2 M: b8 F& j8 x6 d+ J& F: v2 p8 ?; C- b% M& V0 L' j
益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。
0 Z5 Z# U: k6 d) C3 ^ m( L' Q% Z" c' N. C- A
熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)/ Z" r2 e8 H7 z! ?2 G( P7 ^
* b' w8 |* _# X0 Z6 |- n8 I, c1 j 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)
2 x* K1 L& Q, l) a( _2 u: Y: T$ T2 n, ?
# w& [- y: ?! s! X" E8 d) X' c' G% {* N 俞(又诊)/ e' g5 `3 o T
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小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。9 v4 I# s+ v$ s& S
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自可日臻佳境。百日内务宜慎养。) b! ~, Z5 z0 i# f" a" T2 k3 h1 J% v
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生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分): x5 N" q- r5 B+ I0 f, E
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金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)* j4 E4 a$ ]# c# D+ |
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小红枣(三枚); ~8 ^( N, ~- e# h" k! e6 q" Z" H
8 Z( x2 ]2 Q" w) L3 I) I2 ?+ E 俞(又诊)- R' v% u# C3 d) B# K$ y9 ]& A; [1 F u
7 `' b9 k# k4 L& d 日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。: J! `: x! }7 C, j* M
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寓以收摄法矣。
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* Z: e1 c- s. _4 ~2 @$ E 党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)$ ~, S* ]+ [/ F+ u! K7 |0 j0 R
( h7 h( f( m! B; J { 蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。
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2 m! @5 O, U' y; {) \5 S0 Y 左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。
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+ S- g% J* @" u3 t! Q 北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分)
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滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)8 N$ T% t1 E# V( u
2 X8 ]- t8 \2 Y2 i6 l/ \; y; s 蒋(又诊)7 Y7 z P' }* O8 S9 U6 V- ~
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五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。% K8 l3 v) ^( O1 m$ v w! a) O6 Q0 A
, D: [; B" z6 s: F) u& ?! H1 |
北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)5 q. ^8 m- `$ T; x( ?; A; v
6 a* m/ p0 c# r1 W3 k( t 川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)
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, x" }% Z- e- q- ~5 s 怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱)
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蒋(又诊)0 V' z) Q2 h) g
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前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。- h+ M4 B# H _5 i+ ]8 e
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生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)* H& a8 u( q; \* v$ O
3 a1 L3 C: ?6 q" }9 D
元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
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蒋(又诊)
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$ i, c0 p% }3 k0 v1 B* Z 郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。$ g% [7 c$ [% }+ w) j% {
* B+ u5 K1 L) d! x! g6 B 水火升降。为佳。9 _6 E$ ^& p7 d/ c, \
1 ]% `1 Q% G5 f/ c! g4 O& A 参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)
; X# O$ c! J8 ]4 N% y4 }0 G" ?; c+ s# H$ E# l; e, J0 E/ H2 k
金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)
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( A0 p$ p! W9 W1 T4 _* Q4 ] 俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。) `1 r0 D' |7 @! `0 r
0 ?+ y {" f E3 c) t1 h' u 瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)+ h- `$ Q4 I( w! a# ?6 `; |# y' n
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枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分)
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/ N9 a- C( _1 [ _ 俞(又诊)1 a6 G7 @6 _/ O" C! H- ~
0 R; _. r4 @5 a4 V 前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。& {8 k% Y4 j( Z+ f: }
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苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)6 l1 y1 \( B8 T- s
7 H8 J$ h; a, w) K0 s
青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
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) M: ~& C) `9 S* @' t, h# v$ C 俞(又诊)
1 N# V# T- f U, @& z' ]2 W I, P* ^. a; M" L. P- a7 D
叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。
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制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)3 ~$ q0 T$ I+ l. ?
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乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)
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9 {' f2 {# c$ j+ P* w 沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。
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8 n( \2 B- c' G; O 阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。
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% q t4 o8 \* @/ Y 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)
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大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)
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车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。( _! }3 @3 `0 G: v+ s0 Z8 f6 Z
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益气清暑为治。
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! y. s0 e$ @) u4 b, | 乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)3 F9 N x4 [* k$ N9 p
& |1 |0 I0 t" V5 k9 w0 X' F- ~ 五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)- s; X! \* P: B: ` Y
) X/ R6 G, `( Q) ~. u 车(又诊)
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( S$ S1 a3 @4 e& K 前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。
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. U+ ?' U5 b; J9 {% h 北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)
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/ l8 q$ }& ~! N6 S" P" s( x 金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)& d/ J8 x; ~% c1 l2 w
; m& U0 e5 R+ Q4 e 怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分) L% u5 Z/ q; b2 s, l
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周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。
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人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)
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龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱); l" Q' T7 t. W0 E6 e
6 b0 a4 i: D. Y9 }- ?) C2 B 生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱): O( C: `, H* t- o& H
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周(又诊)
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7 l# m2 |1 ]& v; j8 |* o 叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。
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生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)# [* I" x4 j$ j( W( |0 [/ `
6 X* R* Q! o7 o3 H1 W6 @0 Y 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两) O5 N' g# D5 M* f/ ~. K$ c8 }
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白荷花露(一两)2 C2 ~6 a6 ] k# l6 }6 |3 d" C
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张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。
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营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。
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乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)
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' _' c$ {2 m; P0 ~% n# \$ Q 栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
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左金丸(五分)
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$ q- t9 e1 y4 k1 s, Z7 a" ~0 ~+ b 张(又诊)( s* F4 i7 |3 F3 S) T
* r9 k q! ?& [. w/ t: N6 a/ W 喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。0 L/ O( v J5 R. @
' l1 A4 _, v6 z* k- H& j1 B 羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
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栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
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左金丸(五分)
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蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。
3 ]" ~1 c, R) x: |
" [& p$ I* B, A; a4 X4 d( q& ^- F 羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)
' M/ O2 v. R: o V9 i# {3 d
: q) u& E2 z! Q/ K- Z1 u 制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分)4 H3 s# G- C [$ z" t6 \
~ L) S6 J$ W! M% k- h4 W 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)% H9 l& Y7 x% N2 C+ E: g
, S2 n" J/ \, }" P5 `/ X" |" b
蔡(又诊)
/ u' m0 @9 [& x0 T$ i, z
& R) W% [. `+ r; c; B 日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。3 {' x' `: N4 f& E# c2 J
1 g' b5 j# K$ a% C! W+ M @ 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分)
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白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)
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华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。1 ^% {; B0 k) g
" X* b" b9 p7 ^, o f1 I9 G6 v 柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱) z q( f' y2 n& J- z' _- E6 f$ Z5 R
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黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)' N e5 X' m# K0 P
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华(又诊)
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5 M3 v6 A; z, A) y 寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。8 ~$ G M5 a1 u) ^
2 v( V( F# P" e7 d& g$ ~6 C 生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱), m6 X( {. h" R% d
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元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)
1 G. G9 b' q0 X; z" i+ k5 R @7 @2 P/ g! B0 _- [3 S
华(又诊). N: ^8 O# W# l; C5 |
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淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。0 c5 l" K5 i8 F2 s, Y6 z* H
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细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)
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师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。7 X+ k" F7 I3 w5 Q
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生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)' f4 `* K8 W, X2 D
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川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱), h, g5 q' ~- i$ e6 f% @- S. x+ l
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顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。& k7 a$ _7 Z G8 H$ v; G7 Z o; P r' H
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人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)
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( p" H$ C$ A2 G; o) z+ P6 s 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)
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