|
|
& ~5 F u# Y# c& ]+ Q1 {8 A9 N3 K: i% h* S( a6 x8 G: |# d9 r
花韵楼医案 顾德华
+ J8 p R# L6 ] `# K
/ S# S8 d, Z7 h$ h# e4 ]7 }) v 序
1 F% y+ B* U& M. n+ _+ m' p6 ]0 C$ H8 {# \" [- C% m2 x3 w
何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。
# z2 i" W( K4 _6 M6 }7 j9 u1 x3 |5 n# _
民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。3 y5 P% V6 s% o- X
7 ^4 i9 [5 E) @% ?( g6 y' {% R F0 u 正文 f3 f c5 v5 ?- `; T
, [; s1 K- s& P2 E3 ]6 \/ _ 汪(医案)) v# d) z. `% z' @% w( {1 L
" D$ `5 B6 C/ r8 h0 r3 h, S/ B/ s
小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。1 [; c: @/ Q3 H$ E* J) F. Z
4 I; m/ @0 [: E$ O; L/ W% c 大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱)
+ s5 L8 K7 e1 X/ o1 e% h. b4 V% ]
3 K( f% S4 ^4 z9 J 大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)
/ n( @$ ]" }7 R
2 i- K* {1 D' [7 M" d 前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。 `% c- j& i3 g$ ^* p
; j9 T2 x: f% ?' x! F+ _ 人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)
# R5 h% P; z% D: J0 p1 r4 s" R; j, {7 |/ H, C! ?9 X
制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)( J. a* i6 ^5 ?) b$ o# C
" _) f- w1 p% ?+ ]6 @9 u
汪(又诊)+ y) A1 _8 a8 Q6 X" A- r
5 }* v- m; F% _% c) x, q 崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。
) B3 \& y8 b' w1 V% I6 D" h$ I* R, y! y9 ^7 j
人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)8 z- I' U; [1 L) a$ A
. v6 j) Q6 p/ {- L# J
汪(又诊)
, {7 X0 g# q- B7 q; J6 j
, h$ u! R$ v% N- z4 @ r! i2 ^ 肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。3 M# b7 d% H2 s) M1 y
& j. ^: {5 _- O9 a* ^& h3 F& n 须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。
9 K! l1 h- }8 _+ m, R' o9 q3 k: X6 I! E1 B" h/ G9 L- H/ \
人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)& o3 E% V* V Y, H6 [
; K' H3 C; Z. R) n+ f4 x1 J3 | 炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)' A3 w8 ~ q9 E7 ~+ h
4 D1 |9 d& k B2 C0 z" { 汪(又诊)1 s; Q& o( Z" C. F( R
0 [% O( G3 k; I& W4 Z2 S/ H" ` 日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。
. T. g& }6 z% ], d' N- @- E) m1 W
党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚)! E7 N% f8 A) ]# X
8 K- m+ A5 g' K% T0 A, }# v
张(医案)( _. _! y, G n) s! Q1 q; j; V! N
% f5 `9 T( k- K5 o4 Q& a
脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。
+ O: `9 Y! Z. S) S4 @; N. c$ k' l" N0 x
上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)& V' T+ [3 |/ V8 p3 J
8 i& x2 B# t5 Y& W* t/ X' o6 | 水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。
: b; e; o( D/ k% T2 B M
% C, N. {" j/ c( s/ a9 ^ 淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)
" }" \: B" s) O" Y, |6 s! X5 `3 ]1 ]. j: E; h; \) Q! I6 D2 f
温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。
: e. d( e/ x6 E
/ s( `# X! f" R0 j: I7 C' N 制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)6 e# i; w4 i& j
. A( P5 w) L% x
反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。1 G Z4 _% Z% A8 z$ C) e, D
/ {) \0 O$ J# J( c9 @) K* i 人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。
) v/ N' p8 @& U2 _0 K+ [* f, |
3 J9 C9 \" D2 K/ s: D9 E 谢(医案)
" V0 ~% H" z& \9 m7 y, @5 B& d# q/ w0 T! y
思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。
3 |2 {3 F5 y* V8 B
( V" R, V' W1 f 脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。7 t( `7 w) \* ^4 r/ ^7 x
' T4 r& z( C, @* a 大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)+ ^" \- j3 u3 [6 O" {0 ^
6 d- b+ X! D! c7 f) b9 b- @ 脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。
6 k+ C& c- x: {$ ]; c
: y5 I5 X4 B4 q J 党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)
. K5 {2 z: g; |) \4 K0 `6 s
; W( X1 R. _1 l/ K+ e, X; q, ~ 日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。# i' e* h9 B; Q) t: G& m
' ~% x6 f' c& j. e
制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分). z4 z% G* s+ Z. a% G
6 @$ v- K' o: \ A$ D/ H9 U
谢(又诊)
7 T7 h6 T' y1 X, ]9 q9 k
3 M4 n. E8 {4 V; A. C 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。
3 g) E. y% D2 T
' R; {0 J2 ?6 |# d; } 党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)
( [7 v. {+ D! L9 E
: O* H; E: B4 }( Z7 K7 A 大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。
; i$ O9 P$ A- \# _' }) o S0 n; p
党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)4 w" `2 }$ `! N% H8 y& Y: Q
) r( r8 | [+ v 行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。
# e/ I" ], J' y' b5 u' D0 s& D$ s5 p* o" b* r6 g
现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。5 F( Y% E% p7 o3 w s
: J8 e8 d0 O+ H! ?& y: n- A
大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)
# g. `' X* g5 u7 y7 f E# S; n$ ~' D3 a$ v; `
新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。
4 X0 _2 k7 ]" W$ n
+ [' E3 p! G9 K+ J/ n" | 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。
: i o9 x; O+ ~. I4 z" }0 ]0 z6 l' h( G/ W
细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)
3 O. M( f+ U2 v& O, X7 h
; `5 s7 l0 C! ?/ \ 热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。+ w# W& }2 g ~7 P# C5 ^9 d
; Q! B, x1 ^( i/ S' D% W 细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)
0 d; Y) H+ B' n; v/ z
; \* d4 ~; R+ d% } z8 f1 T 郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。8 I6 N/ G0 [( ~$ d: U J
0 W' o& n5 ~ W+ M9 Q0 D 乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)# }( c8 C. I" w& {
3 r% M: F1 y9 d3 L! y7 [% C# I 病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。+ Q* a; o7 H4 _8 n6 p
+ q7 t+ Z6 ]1 O 细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)
7 O o S& B% t# i
1 z+ C' G S _2 P 谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。( V; R6 {0 R: j6 S0 [% \
9 w* Y0 a: w& T# b4 @0 z 制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)
) Z, W, r2 G# e. G. g' ?: t* d; ^8 V+ g* i5 \# _5 z
鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。$ @# L: j: D) {
. v& e5 o; B& ]% K1 p# z7 T
细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案); k9 e9 }. e6 `) Y/ ~" A6 S
7 k* {' {; I) O( d4 i3 Q* ~
冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。) F8 j# Y: q6 |0 i
( T/ j- c, o; S$ Y' A" t 淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)
. ]' ^2 P* x' B
- J( T7 T$ b5 C7 Z 病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。% R, T) F: G8 `7 v9 M
( Y5 Q; r( L6 G% a
昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。% i1 Z/ X- z$ ` X: G7 \( t& K
$ x5 p/ o$ r6 k) \
细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊)
- u% p4 q. e" s# W6 N4 O: a' p3 _7 Y" m1 ?
温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。& D5 V4 }5 j9 j" J0 w% F. x
* W8 x* \, N6 l; J 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)
$ E1 Z/ |+ N& p9 G- w& B: _; c3 e# m3 q, R7 x/ Y2 d
昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。
6 }2 l, G1 V( N2 N) Y7 C5 D" x$ Z2 A* @) J$ c8 z
热化庶无变幻。: J. h' l, [9 i2 C. z4 h
6 I9 i$ B! [* X# {' B8 T
乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)
- c5 d: a# w/ [1 I2 E
6 \, J- E: B5 M" K, i l6 H 温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。
: A% i: w+ T( ~
/ W4 E# X+ V4 g/ o; Q; t+ c 陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分); s9 p& d9 e( i6 N4 ?. d0 K* l
0 n9 H; q; I& t1 m0 I% _% ]
张(又诊)0 q& ` b4 W, U
/ r5 g5 i# N# a6 H: W8 h
昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。% C% J2 }6 C z3 q1 q& N9 b0 u/ k% j
$ ~6 ^ R2 b- k) y& ?
便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。7 W% s* J( _2 g
1 Y% q/ c% H# M1 S- G& I
乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊): h) |& Z! t8 C0 ?. I+ W( a
i% q b* q1 \- ^) F
胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。6 u! t' V0 Z. ?: L/ U
( ^" r7 X4 Y) ?, J3 H) K7 k 心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。
, V/ r) ]2 [* I0 p2 P
[$ y+ c+ Y, ^4 W' E5 a 羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)$ r. O2 \' |6 l3 k, y; o
1 A( l' p% h5 N$ T 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。1 _' S: U" O$ ^: o+ W
8 j( U I5 b4 J7 L
肺胃余热尚炽。须防液涸。
( M: R$ i1 F5 _
( ?1 S* f+ `# a8 L 乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)
% n7 s. b% C& }, V! m9 k# O5 S7 R1 B
* T( m) p: v3 s+ ~; N 舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。
4 ^+ U7 i' h; y4 a% v! b5 i% }0 n
外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。& h" }# B4 @, ` T) Y0 p5 z0 a
; o" K' L. _4 X+ f6 h# `; g- p) F 大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊): x4 y- D. u) V
3 O6 o6 Z" L# T/ u% f; N
汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。
! f1 \( P0 Y1 s/ q. I5 X2 Z5 J/ _; K. K( X& E X) z
生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)
* w0 N3 q- b+ u E. |; U6 k" `* I
, ^+ ]( n6 T6 q: L2 R 疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。6 X* `; V5 e2 w1 w1 J2 u
0 n2 H% j. `( _3 z 汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。/ t, n. ]9 R2 o4 i* F w% V
4 o' Y3 `; u: n: _" U 生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)
3 @4 ~! i! c4 R1 \+ }+ G) w# E7 G; B8 p
矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。
[- S3 }" C1 `
' t8 Y0 O N2 _ 西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)
; c, @; D1 I- J6 R" n7 a8 E: H7 V1 n7 H
昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。
3 @3 K; v+ H. z
, x' n" o- h; E) a; X; ~ 西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)
1 T" Y5 b. k H5 G0 y! H# H* u$ w8 b9 m; K& i0 `$ A' Z
绿豆(五钱)
8 |2 \7 X8 Z* Y: Z% L$ y/ Q' Z' `4 j; \ Q$ R" Z, @0 l
张(又诊)) g: Q6 U1 p( n( _1 P/ v; S
3 j5 s0 @& \5 `- R' k# U
大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。3 d0 n& [% l! s# \
; ~: S* B8 {3 D5 |# J# r0 [ 西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)1 A$ e$ v9 P( Y
[" u- C8 E: Z1 V( D
神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。
7 u! g" x* n# l# L; E2 n4 k4 \ F3 c. Y) u0 T
人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
6 y$ J0 e& M- v
# z9 d3 Y) I6 ]7 y6 j& d 操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。
3 k" M( q4 v8 n3 R1 \& j9 z" K
2 S+ @9 d; }7 q9 _& j& k$ S 旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。* O" f& z8 h2 ?# F; Y! T) L7 ?
4 |6 t8 x( r" f/ @# X% h 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊)4 r( n0 V) w7 M) h4 k4 k
. s: l8 x! }! x3 p& x& l 表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。/ U. j7 [7 i9 c# `
$ O J$ S8 P2 N
积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。
& \1 I' L! w' o7 v/ w6 E9 W
; B9 c* `5 u/ ]( ~4 n, u6 [( g9 _ 逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。
, M/ q7 g8 S, }6 S3 z+ W
3 V! s2 r3 ? m. I- V) R' X 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)3 I/ }8 I- Y1 z- L- l
6 E& T" \1 V3 ?: J
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。
8 A% V/ b& n9 K' ]+ n4 U/ r: |) O) I0 W1 t; w6 j* {
西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)
% R- }( V, Z4 b7 _$ A! M6 M6 a" N
荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱); u/ V# @: _8 F$ Q: y$ `
- Z& Y5 I' r5 `0 D. _8 `0 L+ C* r 家母(又诊)
$ Q5 K. O+ R( t' n8 ^$ g+ |' Z6 m3 L) D# b! `6 b' z
舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。) a2 b% n; L; Y0 s2 |
, }$ T; F, Y/ v1 c2 s
肝木并逆也。
4 ?' a0 {4 X% P* V5 K- I7 Z4 [8 O# K
当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱); C0 V: K' {6 \7 {9 V
5 V* f0 O, v% a( X" Y
家母(又诊): V- j3 ^, X8 [( H
+ K X8 _; O* f
血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。% S" f" V; v, `; r. f
; S0 X& Q+ }1 V7 Q4 L7 {( U( ]1 l
老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)3 I( U# P# K/ o% q1 Y; H
4 D5 |& N% b- B( ~) o( f+ n 煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)* i: R U" s( r3 G4 J
8 _! Y K7 I' J* d4 E
家母(又诊)
7 w/ p. R' }* ~) e6 y
+ [" R# c& U: {3 n; g# k5 l 胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。. r0 `' y8 \- v6 v9 r. x1 n# L
6 }1 r) U. z3 j8 o: b6 W. n 与肾为表里者也。
8 Z" ?2 X+ h# Z
, N% S1 H1 y3 v7 w4 Z- s- w5 O 人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)
8 X* L: f8 c' b8 F5 f3 `( @' K# |; X! F4 k5 R4 X1 A4 {1 X
阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分) a6 A( w* ?- G' X' `) [* ^/ s4 V
5 E8 b' P4 |6 X 大伯母(痹痛)
, ^& D: P4 C2 \$ `* \+ }5 i v8 o& z( p7 u6 j$ |+ H$ J2 z+ h8 B/ G
肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。9 ?/ f( d& S# k: A# Y, B
% g8 }$ x4 u. Q% X$ a% ]5 K
桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)
6 S0 K0 l! P; S1 u4 J5 C' q
6 K( t6 x6 S' {1 _1 }$ C 苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)
/ a1 K6 Z( E5 V3 X4 M |2 r4 Y; n" K( Q- B0 k; c; \3 R5 H
大伯母(又诊). z2 d( r G/ ^+ T' U" \
0 N4 p& _- l7 v
环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。' \% z5 |4 c% B; ~* u& B
; h7 p5 C0 C% j7 ~
郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。3 x+ I) c: M0 ~# R @
% C! e( i4 \7 n) V* }7 a$ Q 黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分)
/ D1 k, c8 i, a% X3 F$ H; d+ a* A$ h6 N5 P4 k# H) T. y9 |% Q
苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)
) j- d+ m2 g/ m$ @/ S3 I+ }! O" v/ J
大伯母(又诊): T8 f5 k! Z- k( N$ ~' a
; |3 Y7 z: ^: E$ ?. {& X$ d/ L
肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。
" l2 ^4 {* W+ R
7 T" X8 d6 a, l0 T9 h# o& y0 V 再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。4 J% [* Q2 ~( k/ [. ]
3 j# z, w9 z3 L/ M; m& v
细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)
! N% K% h3 A; Z# s) V9 g' J9 U$ J* B. h6 @0 c
淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)
* N! a7 n; E; B9 W4 y) E4 K9 S4 Q+ L6 B6 @* S
没药(三分后下)4 B5 O7 ]8 g$ }9 @1 I
+ p' ~( s0 e* {) C
大伯母(又诊) k! k5 K( V, o
( s! g% q7 s2 O$ s* t2 Q& @$ S 昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。
1 K" b6 e! Q7 ?( H; `3 [1 e7 M
: J& f9 F9 h' I5 ^- n* `; t# Q" k 萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)
* [6 D0 ]- b4 c5 }* C% B! U
6 S& X/ B; Z/ f5 Q! L' b7 a 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)& ]3 y5 L/ B1 B1 `! L6 ]: Q
0 o1 l3 w8 y$ P; m `- J, N
生甘草(五分)
0 \: u: w# M1 }* T- [4 Q1 d
# w* k9 D3 s7 J0 _7 }3 o0 j0 l 大伯母(又诊); D9 B) i3 D! Q0 o4 N
0 V+ Q' B# }6 G( s; ?" x( E
意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。
0 S7 m; A) v8 }/ R+ x* E: O& ^* L( }9 P3 o$ x1 c/ y1 S- q
血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。
9 x4 D1 n$ S. b6 V0 T
. _* l- l: p; x1 g 羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)& ^- B5 b" K. i8 ?) o% N5 H4 F" F
8 X+ [* [8 D) j; s8 s 汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)
( E2 e$ W& [0 [2 w; S. S) ^& b c0 ^
阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)
7 a p9 Q" v* g& [% v+ h7 f' G3 W' r# U' O) q
大伯母(又诊), z+ Q' O# e% Y* c+ D" F8 H
8 d' W: f; `- I: t' n 血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。
* |& q9 _8 W% W1 n! M$ ]9 ^: b0 r: O8 g: ?1 G' \: n" k
羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)3 W* r/ F3 M* @9 }( v
: B6 _) P+ `- L1 u. R4 H
青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)# H/ }9 U, I: T; j9 \. Z( z
0 H7 ~3 o u" e" N
桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)) X2 A2 g& \8 k* G" S
! d G5 ?9 ?0 h M4 R' x+ y1 A5 k
昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。: }; E- y4 X" n! r0 D% w' w9 [
/ }. q. c, |% a! b1 @' n
羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
0 G! B9 ` S: ~# k/ L
$ T4 p- ~) r. s9 S% z 木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)) @# k! D" c4 l
. H& n( Q% p7 b/ _4 x" ~1 i9 x
大伯母(又诊)
, z: B; O; ]2 i6 B
! \$ {$ @* g. l. i! q g* o 肝火已化。和补阳明气血为主。; z# Z/ u$ c/ t8 I$ T( E
/ s. S7 i+ ~' Q' G0 ^1 T& ]
人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)) |) v9 {2 h6 A/ [6 e
) l$ y& A1 P. D7 |0 v 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)
* L( N( n& g M1 u1 H3 T. k- r9 F! G# _6 U# b- l" v0 G2 K
阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。
! X% H. c' a2 N. `
& a* N3 E; S0 {) B# o9 a$ | 人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)! N; G8 M; ]- P R
$ e0 k) L, w0 n7 z 杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)( a% T( }5 _( u: V8 f) k2 w7 i' U7 O
% L" V2 }# @) p( N& U* o# ?# r 尹(医案)
- \) Y! X- g# @. ~ L" L# X
# I$ o! s. a6 e 痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。0 {& d' E, [+ L, }2 M9 v
n! T4 k- z+ j 拟东垣法为主。
m" ~& e% ^* J- c; v" _6 [# T& n/ b* W$ W
人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)
5 M6 N/ j; F- Y6 s* {- s6 L5 N" Q/ }( E( G: F% o# [
冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)0 T8 S& e* r$ r/ a6 b7 q' J9 z
( R4 J% w9 G- N
尹(又诊)
0 K0 \2 I5 d v) t1 J L
% E* T5 P5 G2 |! e 疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。
8 ]! F5 c3 g6 t \' i i* ~2 m4 ^) z$ w" f6 }: o( w% e
参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)3 Z9 `- [& P, c& U4 b% H5 u
9 y+ P9 k, A8 l$ O
升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱); t5 ?2 U0 J# i. d' @) ~
& a* h- i) j" }" {0 {* L6 V 某氏(医案)
/ J+ j9 d6 }3 r( x
) H9 t" H- U( E' _" ? 咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。
f& ]+ n4 f- A) E5 h5 U1 ?' t
. o$ _0 l2 E' U' M+ @" `" w9 G 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)6 K- W+ ?1 W+ O5 \2 q
d' j- b) s( b- Y. C 怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)6 T7 ^5 ?0 I% o1 V- b+ h
! n7 G6 _8 T9 D5 {. O I, J+ L- v 李(医案)4 g: j3 H! c9 R
: g2 I3 `9 s, k0 M 交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。- H4 ^5 R: F" Q6 `1 `/ [, r
# D6 l, b* F, ]; R9 |# k0 q 川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)4 d+ E5 e K5 e
8 f) Q2 T6 \* A- x6 ^6 `# o 青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)4 B- t5 e8 }2 I7 b/ r* F" j
: \+ }; h9 N1 B, N% ` 李(又诊)2 |3 U2 Z G: `& C% ?
4 n3 @8 O B9 A# ]: y
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。
/ u r% {% { A3 E0 A; {2 e6 b
, m9 S8 ~& p: ~. A0 b3 S7 s& b/ x 人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分)
! {1 t) k F* _, A8 u- t A1 L9 ]' C
楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)+ {: Y( R4 y4 w
8 [. m$ }! {& W: l
李(又诊)
0 l7 g o4 k) f& y, l4 ` j
- h5 [9 j! [) O 表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。
& K4 ^9 @% ?! z0 {- j9 g
, s1 t* d( J; c 人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分); x) h* E* ]% x" ]2 d/ _
; v0 |2 i9 @, O" k- i" M l
青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)$ A/ D8 j' v$ B& O" N$ h2 ^
: P5 {' J0 z' d- t% x1 `( A0 \ 生甘草(三分)# G8 i/ M0 C5 D$ D. x$ @! w2 |
# x: [6 Q- f0 y* @: }
李(又诊)+ f S0 O0 x1 d9 K8 P$ u
( @: y9 a6 q2 e. |2 n1 \* N) \
病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)
' G5 X4 @% ^( l3 } Y8 t- O8 v4 E5 b& j/ @8 t2 B7 u# Y- B
五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
3 C8 h# N. `% i+ d* b% @+ T
: z, S, t$ B0 m, u$ m; T 枣仁(三钱)
6 p N* u( _/ {8 n
2 E D- c8 \- W: `$ M8 j 华(医案)
1 S5 G$ g0 Z+ f; h5 w' _. T& s3 m* P8 A: T0 d) n
大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。) R n$ [# I. S7 C/ c0 ~
Y6 A- H. [8 C- x* x/ Y" Q# | 连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)
- h9 a4 t# k% @# k! C' \% l. f3 V# y
青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
" n$ p2 o% u3 j6 ^7 ^6 \" J$ ^( K6 ^& W" ^# ]
华(又诊)
6 z- x7 T( _5 b7 n, S& {' y+ T' Y7 h; B& L R
寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。; v- G: I% U3 |& M, x) D, I% a
/ a* s6 B6 E) j1 b' o4 Q. x 人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)5 Y K' s0 a; x5 w! x# D
( V U: L. |8 M% u! p3 L3 u# u
青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)
1 ~2 ?. Q% c8 q/ \: ]7 e, ?( }. r# h( ?( t( x/ G
华(又诊)
; E* z0 q4 A0 \, K5 m3 C) ~# J( y9 `& U4 u2 Q V, a
寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。
% s3 S" I: l8 M! ^! R
5 |0 |1 d w3 N# S! @& ~) f 人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱)
1 v! H7 Y$ X( t( I4 r
2 ]+ {8 {! k3 V8 G 炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱)
5 N- {) N/ {' }) ~7 x2 M* A$ u5 c8 t' L+ [& k! W4 A( h. \+ x
华(又诊)
0 \; ~- ~1 o, }9 l8 {4 a0 T' K# x, ?* U( O: K- z; k) ]
疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。/ X7 U' i- ^4 C% x; X8 E. h
2 M1 K: p& O+ E 人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)/ K' o. R: ~& k# L( R1 z5 J& C& P
1 L4 D0 ~: Z* H8 f/ k
炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)+ o7 Q0 W' T i% T2 m4 G
3 M( t, c i: s- d
红枣(二枚)
. j. K' Q9 ^/ X5 N) v0 X% J, h3 F s% l' p0 I( b
华(又诊)2 L1 Q% [7 H/ E6 e) k1 B
) g4 F6 w6 I- r 腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。9 `" `4 u; n& ~7 N
7 x& c h ?( |. j$ D& I8 ], `- f9 I
人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分)
: @# c! F) K4 P5 p9 J/ ]: K9 Y( X; C9 Z
苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)0 q R: _. ]9 G
7 P t/ G$ S1 t5 b/ U H5 F* z 华(又诊)
- a& C' j& [& v/ B7 w% M
9 P' y H- }' `/ k z/ ` 大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。
& z) d1 ?% @( j7 `% i y
9 \. {- A- e3 d1 ?( G6 i' K 人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)8 l/ d) ^2 c) Y8 N
9 _4 W0 R5 Z) u" k, Z+ l0 A 炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)
! T! e7 I, F4 d! M. [- U" R4 r4 `. K+ N8 C7 ], e
华(又诊)
2 Q+ w' d0 F7 G5 o! n* C, O7 X; D, p0 a1 `9 t" i
疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。
( ?: K3 o+ c* K2 Z; W k+ i8 j9 ], a3 b6 h n
拟资生丸调摄。
9 ?- f( g+ X( j# O" `0 O3 h
3 p$ c. a+ V! |, J 人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
1 u* m% q. ?/ S5 h: V; V( y$ f8 v* A( _: N
苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)" t+ O. Z7 K* a# e" e1 j, S
0 L* y6 H* @' E7 c2 S" c* ?' y 王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。0 v% N4 `7 t1 I
/ w8 Z- Y1 V+ L. p. ]
血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。
' i: r9 N. w: i3 `& c) S! t3 Z2 V5 p- M5 G- _4 d% z( Z: n- G2 W
绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)2 P9 V0 T5 Q' P
# b# F6 I* }% B, q7 j+ `# Z3 n
尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。" H! n! Y. H2 x" `) {4 ~
0 V0 W0 h7 x$ ?7 M
仿仲景法。
3 [+ ?6 j4 D4 d( J z5 _
) _6 k, m$ c% N( p# y 人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)
* F0 S- s- [* ]$ M, \% }9 F& ?+ I+ n/ ]" y3 e$ `' |
制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)
/ k% I* |! j3 v- r3 }7 H8 V0 {* v4 I5 p
苏梗汁(五分) 竹叶(三钱)* t! f3 p# I8 U- l3 M. W
! G: a k- \0 m* o7 Z/ r8 m) ? 尤(接服方)
$ W! a' @6 |% s5 z* @4 v" U
3 K4 b2 ]8 z+ y# P) V x& X s$ M* Q 人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)+ ]* o5 J; q1 b% ^/ v
; ^% o, x# X, i; U
炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分): Q" F1 l! _( a# ?/ i) f
8 l. R7 _( @9 N& z 淡竹叶(三钱)
! N `* ^, o7 H
* ?3 S5 u" c4 A6 J2 s1 y 尤(又诊)# o P& a5 \" [% h& I' m1 x% u! ~. E
5 ]6 [, V+ q6 d$ B& T4 c 阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。" O; u* K) k, k4 U) Z4 _
. [+ ~1 m {% T" j5 s! K; x
冀其便血勿崩。
, H7 Z& {% p+ X- x7 k
. R8 D: Z5 O" t: ^9 v$ E 病之扼要也。
6 P: ~4 O& v' J. k
/ u; i5 G2 s* R( ^ G% p7 J 制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱): c/ e4 I5 A3 v4 X, V1 l
( M- N5 L& c2 U* p 车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)
2 `; Q& E4 H0 S; o" k6 x* N" s- u
加赤小豆(三钱) 煎汤代水。 Q9 \5 a" `" ^5 l9 n/ v! T
8 x( A6 ]7 P. q: z 尤(又诊)- f( @, Y+ Q0 d2 P! l0 H' v; F
5 m* q N E1 g! l, x
腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。
( |( l! H u7 r4 k% R0 N0 R! g
# j) N: X- q5 q% H( c8 E0 ] 人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)8 V1 @: p" l- X. c; ~" W
5 v/ g/ S- q1 F/ g
枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)1 L: a; t1 P/ H6 Y# I* i
6 i* Q3 c F# K; h 尤(又诊)2 [ W u) t: D) }/ T+ @
0 k8 |& T( m8 A% W, \
交节前后。便血未行。神脉皆段。0 x' q1 A Z, r1 F4 ]: m
# l5 I& M- q ^( {/ D' [
人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)
5 \, b1 f2 i1 r! p( {( G6 ?/ r. P- Q$ M( u6 G: W
炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)
6 ?9 ?4 c7 e6 S" b) y* |6 K
0 Y0 T; q/ c6 k! Q8 h8 D c% }4 c 便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。" u0 @: {9 S, y0 m$ k
* m; Q- j/ w) k$ R 台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)8 X! m A+ M: |( K4 `
7 L* E9 T) q# {+ N
煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分)
# [/ s0 D. z: s2 B! H9 f8 P2 N: O7 x
大黑枣(三钱)1 F7 H$ {, ]6 c! Z! G3 K# n
$ F, j% n2 O( R- o: c: i# F9 k- `
尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。
' r. C! ^3 f+ S2 B; w( M# n) @1 v+ B8 n, p, w" O& D |6 E* k' A
旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)
) `) f* N2 J4 \) p% R9 X, N1 @, X- ^' z, ]3 {, \7 Y+ ~3 [3 ]
瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱); R5 v& ^/ K5 I' c/ w- Z
; n/ {; S' l q4 l; L" I 尤(又诊)1 g$ f& L) `+ P: D* {
+ N( Z, p% e, G' K
叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。; ?! ~0 D7 e4 X7 ^' L
' r% p2 O4 D# X5 A4 A; p 旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)0 H. E- C) {' C7 y
# Z/ L1 \: q5 T+ m
广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)5 o1 j% h2 f9 a8 y
" |: [' F5 L, U* S 尤(又诊)
/ n0 p, A( V, L3 Z0 O7 `" [- R5 G4 p/ i! e
癸水甫净。养心脾佐调奇脉。
& L* S d: A; D* R8 `7 s& \- t; m" p) _7 N7 \2 F9 z: @
炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)
2 P4 I! V. ~+ x4 V6 T2 ~- o: v$ j. u K1 @+ N- O% }* M$ z7 `+ R
怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分)
Y) a8 T' R( P" N* K1 D- S
! P0 b$ B0 p' o6 N 尤(又诊)
9 @- d9 b/ y: k
. N0 |9 \" S4 X 日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。; M' d2 ]; H2 U8 s" @6 J- l
/ H4 b) F. Z P) F; l( h) M0 r 熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分). h% [+ t+ P1 I9 @' r( X
! {1 \- D2 P# p3 j& ^ 浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)4 K: r8 u% p( I. g+ H
0 H% g" o. Y: c: [) Y 尤(又诊)
4 A7 X. w+ N. B1 y! {2 R1 t. w6 r
, E+ w" E2 o9 T7 R% r# a 气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。
! s( w) ] D, s$ Y: r$ k' `$ Z' A3 v( _. B% ]3 \7 _3 F) v
尤(又诊)1 D- d ~. ]; p- U" C
& y$ J( p! Z: L% ^ 痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。: {- e/ {+ \; [" q0 g+ i: O8 ^
) s! x- y$ m7 m5 H+ _ 制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。6 B- R9 `: p0 V
, G2 R: }" c3 e# B9 M6 P
结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。8 A. I5 ~# O+ P1 e
) m- x5 K2 t- M/ C
制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)
, Q4 C4 R" k. V0 W* H* a( _4 u5 h" N, L5 f7 Z: J" ?6 G( Z
广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分)
, B: ]# C- j* l5 L' \" j, x- a/ _" {" ?! R: f' r; S3 v+ p& T/ H3 T
尤(又诊)
; A# b. A. `1 a, {9 C6 b9 U/ G: @+ P$ _$ k
乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。5 B. K) Q+ W1 Z% O5 E
7 Q" o8 Z& c+ O6 J' h9 N' F: _5 _ 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)
R# N }1 B6 F z; e4 b' P
' t6 @8 s0 d. h; l7 f 枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分)
7 c& W, _, e4 }- v* ~3 w) L4 ^4 a- Z% a) h2 |7 q8 `3 g
蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。
, }5 ?2 \ _; {! g! |9 E6 R) \0 I' ~% m9 j( a5 _0 l- q
生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)& a/ M3 Y, |6 ?0 Y3 p# H) `5 C
) F1 m+ ]/ A( Z' U, C8 E X
广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)
+ E' U8 O7 U( n, C" Q1 X. @
0 M" G# S: ?6 @/ b. j 羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。3 e$ Y% F8 V: T& u3 p
: n! _' w' `" z 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)
" p2 C9 B7 x9 H+ r- Z9 S/ a! n) _ P& G2 X0 y' m# O
青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)3 |5 s/ u( ?, G! {/ e& V
( }$ o/ L( Q& j
加白荷花露(一两)5 y6 E% }( V8 V( K- D& r7 v
* [# v. G3 M: P0 y( G. h
羹(又诊)& E- w/ ?% `( ~. x' X
, w" k6 Z) d$ T/ N0 ^9 B5 V
暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。! W$ Y( N8 m6 O" a0 ]: | O
2 `8 r8 K( V0 i d0 c% m7 U 带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)8 Y* e$ P Q' c' V e; b/ }
9 u* E6 \5 i4 G
青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分); \# [* Y1 W ~" v6 ?) J& m
( z& e0 z( Q* A1 R
丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
' b$ E' [" ~( W! S; Y- q) U
0 K" U$ \- G+ b5 S5 V 羹(又诊)
) X: O8 U; t4 @1 D- y6 x5 e7 x3 H( `$ z2 {
暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。
1 {' O3 e. }( [" z( t9 ?
- y7 q# a# D4 f 牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱)7 S% W; N1 B! y& s
% C+ `/ _3 |* j/ H
炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)$ Z: ?3 D! }* H; ~" z
& U- {6 {0 a- J0 P" R. z. ]6 @
羹(又诊)2 q2 k) [* L2 J. d% _
* v+ `. |0 Q" v" t0 ] 辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。
' u$ e( i4 j7 K$ ]
% V" b+ |% o: i% L 此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。' B. | b# }% k8 N2 M
# A, b5 ~: N p5 ]7 m1 H
鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)
; {" g# N" {, l/ c/ \, ~, R
5 j5 V' V, B7 t2 O+ N 川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)
: o, |* ]4 {, s: A( O9 p6 O, n$ N/ B w; T0 m; r& x3 i) C& V
羹(又诊), G/ _' J. M5 `
" w- m# U/ J% i 连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。6 T+ D+ O6 ?0 V) b# C
! S; I& c% A0 y# f
鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分)9 s: m, {: Y1 d
% V* e* G8 X& r0 l9 U0 o$ B 川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱)' ~' l! I8 N7 l6 Y1 I* y
p1 Q0 m! M8 y' W# b
羹(又诊)0 t; }/ r, v* q8 a' G2 U7 B
) o- v7 |+ w' X6 I4 b# H0 b; f
疟将止。养阴清理为主。. J+ h& k0 B3 ^' p, T3 h' x% V/ m
9 q( n- M: f* k& H4 r9 Q. m
生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)* ]0 J Q& e3 t; ?* y" ~+ e
% n6 R2 A" N3 m( \+ u) Q0 N 天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)* a) L6 T4 G# W6 z
5 O, ] `6 [$ W8 {
羹(又诊)4 v4 [$ A/ n* s" l
/ L( p; l! S0 O. @9 G
疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。6 _. Q( b# l3 F& G
$ F# J6 \$ H) T' |, l 生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱) X. N6 ~* ^: s# Q! S
9 J5 M/ R( m" b8 K; ?+ V. F& o5 T 制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)) u7 F9 u# d5 B0 e
3 J4 d# _/ h" P+ I6 b6 i! D( } 羹(又方)4 a A9 Q; Q- N( j) P5 E, Q
, D" @6 v/ o$ b0 f5 u4 Y 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)
2 j, R: \# A& r2 { O
- z% v$ {' _; z# w& `1 m, g 金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)
% G" g8 H% }6 e% d+ v
7 i6 g! }, c) Z P4 r& j 俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。
# } r4 R c% V5 r1 A; x
' @; T1 _" [2 {/ F5 m0 C) j- ] 人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)# V; v1 K$ v/ V
0 ~9 T: R0 S& s4 _( b6 C 春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)) z' H$ c* L; L: V
% ^" M0 D; W+ j0 z/ } 俞(又诊)
2 Y. Y9 \; L8 W0 M! B% F
+ D, o* c% X& s* D 昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。7 z, g4 r. w7 e2 B
3 r1 F p7 c. u; {: Q f0 V% e
然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。. f( q. O! r' f. @" q
5 ~. Q* K4 Q. G% o. m, j 人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分)+ m- {0 O; E( ]; K" j1 B
, F8 Q5 S% [2 @ 春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)
7 w3 J1 J! u( g
8 [3 c) j- D; r6 m% a% ^, z( s% G" { 俞(又诊). c* c4 H9 Z( T& ]
) E8 P2 ~& ~+ i' R7 b7 _$ u+ X1 s 血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。
& e0 E$ ]4 G6 y9 v9 ^) v
! k: o9 {3 ~" |/ G6 o2 x 悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。' {0 e" m: |$ m( u; ~! |+ b: _
1 B2 T8 O, U& D+ R& d
浊向上蒙。至危至险候也。- L# X, V* ~1 i* @3 W/ H M
: N0 ?6 G- u1 L! \& ? 人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)4 i; G2 \ h4 ~ S j) M+ Z0 U7 Y" x2 n
; Z. x" y3 P) F; `. v 江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)6 s3 \! h$ K0 D8 j! e1 @5 O
6 a" f; @9 z) f, v$ z
俞(又诊)
$ s" I8 A; T1 K& G; f |" V# I9 S( O& Z' w
药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。; v# Q9 }% I1 _5 Z1 s( I# @ N
/ H3 |% _9 c9 w
或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。3 g! I6 O( s+ A( u }! x
! o1 ~) D% A. m6 r9 k! } 胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。
# Q* s/ t! j$ o; D9 l3 f; D
; c9 |5 M6 u3 {% `( p3 U! D; O 人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)
5 s6 l/ G9 X8 `' w8 B' Q4 h4 K% x5 ?( t2 p9 }. F
元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)3 ~- Q5 B% h' n0 M3 \; A
# Y9 W4 V1 {. v" ^* ^0 X/ M
俞(又诊)
* v* w* l# X1 @( I1 f" a G* e
* S6 J6 Q* t4 J$ ~$ D" B0 n5 q 昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。+ \) T9 i) Z$ w g `& Y# R/ |
/ t" \- C s9 K& Q3 Q. e: K
熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)& U) S) m% e" {- u. e
# u4 w$ r5 N) N
云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水)
3 l6 M' n& r7 K. Y& S2 P1 A7 H0 k5 L1 k# k$ U! G. q A# t( R% E
俞(又诊)8 g Z# \! b2 g. D
7 u# W* n8 Y( d0 }1 H r 瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。
: [4 J+ U$ x2 e: I) U, a$ R. e S$ E1 g
熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)2 _* O1 q. F6 H' F* C6 U) {9 c1 v
/ s9 x8 H5 J* u/ O+ F1 l3 o0 i" K 白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)8 G" q- d# Y( G( h' q* [0 ~$ G
" z* b2 B( h0 [
云苓(三钱) 桃仁(七粒)
1 ?3 f$ u3 u% i
- P$ l) u! J+ G& L- j 俞(又诊)! Z2 k6 U' D" Q/ r$ f/ T P" J
. ?+ ^2 ~8 m: K+ \; B 益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。) N* G: [8 N7 F6 y6 H7 ~
; N) C% I% t! o# R+ }) h# n3 H4 G
熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)
' Z$ }- m x4 G; ?- |
- ]8 V3 v; s2 h V: C( q2 B9 i 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)
$ v+ p4 u0 M7 D2 a# A
7 t6 p8 H1 n: T) Q& v3 u- M 俞(又诊)% A/ v. q* v/ u: ]- d- w
2 }" {1 x! ^ v 小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。- m6 q+ ]) @% U
! [/ y# c% g. n2 X/ y1 ~ 自可日臻佳境。百日内务宜慎养。
0 q) ]0 q* |3 I4 k
- h% o( F8 t* E9 z6 Z 生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
# ~. E9 [3 d4 x8 [- M: G
& b+ u( G: v2 ~1 i- |( C: ~ 金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)4 P: L$ U4 t1 x U* l3 f/ A5 N
; W4 }. d4 F& O& B5 c6 b
小红枣(三枚)
6 ]: `9 Z$ {- C# I; l+ i% }7 e* v4 L4 X; S4 S1 O
俞(又诊)) e& u" J$ @: [) {4 y" P8 y& c) ~
" u. g1 O, k0 ~, V! ]9 H
日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。
; U$ d8 W6 d+ | P, H9 {! m) @7 h0 A% i- v% x' X
寓以收摄法矣。
0 b1 j: S B# O$ i7 H
6 c1 Q9 }! z' ~4 [- J6 F1 V, R 党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)# n9 d) d: Y. O6 V( J
$ C) O; w; h+ i0 _; P- F
蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。. h( W. o. L, W0 h
0 R' M4 u6 r+ ]: T 左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。. K$ P: E/ R4 E) y4 J
, j6 D+ t$ E& t. V4 n* ` 北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分)
3 O2 y3 M( }. |6 {2 z( j1 C" P/ n/ A' v5 H
滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)
7 k8 w9 _" A% n4 o! y) _3 ~. @8 e5 Y4 d9 @
蒋(又诊)
\, a' w) T4 Z% t; F* h* h' C9 I, {6 C2 C7 ?+ D+ Y
五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。
& Y4 b, v) `; M8 K: Q9 c2 S( x7 h5 a R* b
北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)- l/ [) X @( \' C/ ^* a
7 H; N" b) w& f- F! [/ K 川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)$ c) D. X: ~6 t9 z. c2 i; g
" G. p. l6 k; H. r 怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱)
) v6 o& j2 c; S* o$ c# X% \& ~+ g1 n1 d" y
蒋(又诊)
3 ?! j5 t8 \- F- |) `* M/ M0 C1 W0 n9 Q
前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。( U4 K6 C5 P" M. i( i1 F
8 g9 k0 C% f! a6 i 生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)9 C/ ] K3 H$ b7 d8 a' A/ w
# n! _# v* D0 ^' A. d
元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
; s7 B$ t% L, k: T- t7 e7 g4 L" {; V R2 x) n |. _1 c
蒋(又诊)1 \4 D! u& X$ i0 Q" J2 p: N
3 ], U* }9 W+ k% t7 C9 O7 z
郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。
; i* B4 d$ A. `1 J" }! }3 K. x3 a/ W$ G" e
水火升降。为佳。
9 C/ E/ T( r) P. a* j! Z* L, s% o/ v7 D4 Q9 Z7 ]0 p# C
参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)
" c) n' o3 c+ b6 e4 E6 a
; r1 D7 G! O- z5 B+ e( s2 f8 b, e 金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分), G0 B$ ~. q. _6 I7 v7 s! J
" b! q4 D9 @' O$ {3 ^: e# c 俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。- E* ?( W( r( ?6 T
5 d$ m$ _5 Z' a4 v P 瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分); E [- c: n6 W; M
# G6 G# y$ {+ y- ]
枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分) @: D3 n# p# I1 W4 X
" ^: b& s! }$ [7 Q' n7 F* _ 俞(又诊)
" @0 h+ `' y+ B/ G
`1 O' L/ D3 p, {- e5 ]) r% B 前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。4 `# {3 o0 u' T$ C+ T X1 V
j7 q6 m5 O4 i9 { 苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)
x+ Q+ w4 u: l/ B0 ?) D1 z9 \& s4 }' x. ?4 L
青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
5 {' O5 T0 z+ c! @
2 |6 n6 r& v4 R8 X; X 俞(又诊)& o" P# K& g" I" d/ Z8 n1 G
. q# C4 e2 v1 f 叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。
5 V& A* F, u0 L. m5 t
: h% R; y5 v* Q: e5 y! N9 b 制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱) h U% H+ p9 @8 [" G. t: }% M
9 o0 D9 e# `; m0 \; T# M7 N
乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)
7 u& x) u* M6 y: f- {8 }5 B5 j$ | ]) ^1 ~$ t. r, j' A) R
沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。
u1 a$ V8 ] W; q5 D3 U8 f3 j h7 G4 t2 q) r3 v9 E
阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。) F% W9 G% G9 |; k/ |1 ]$ k% @
1 u' z$ k) V% |, x5 \# ~ 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)* ~- s1 h9 S& ^! R- v) c" ^
4 T/ r1 V+ L7 c$ ~ 大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)
, @8 q2 `# h/ S' r' u2 }* y& z( K$ N' i2 ]. p5 C( M- U
车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。
3 c8 A( c- Z' {! G9 n2 @
0 }: H4 k, [* F1 {3 m 益气清暑为治。
' R* Y* m/ k1 y5 k8 N! ~+ J( k+ e+ c: @! f) r
乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)
* u$ {4 t$ _* ?* k: W: L
" C: q) X8 G& A! m1 ` 五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)
% }+ F2 m9 P" p9 n3 B0 I! q8 J! _
8 a/ A4 J2 C; e ] 车(又诊)
' R( t# G* e3 H) Y# ~! V3 K
% L; `! U2 X; m& d4 ^5 A 前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。/ M" n. r+ q5 `
& |: O6 L& j# h; j, ]
北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)8 u- e0 m4 M. t& [. J
1 [ m: O8 w; A# h0 G
金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)* l$ ~, A# x4 n/ U6 d Z
" Y% p* j$ |1 H! b- W
怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)
) V& X1 |; ?' \& x6 u# @. n3 q6 P9 f" ^
周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。
- ], O5 f( d: Q! B8 N" I! N2 A' }; R: N1 X. o+ u% _
人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)/ p% r1 Z* n, x2 Z/ u/ _. v
4 z! r' W3 z$ {& }
龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)
( K k) o8 M1 |1 Y
% S0 g9 j; E) F' e! b 生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)
/ I( m @8 y; B9 O- o; ^
$ s, \& B) l# Q' b2 |- K 周(又诊)
( D) c& E6 T+ J% ?- j4 K0 i& D- {/ e5 `; B4 Y
叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。. ~: C1 ~0 E$ B& P; s9 l3 u
: l# O9 H; d: W9 H0 u$ S1 G8 i
生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)
6 y! a( M* `1 Z* ~
. U1 P+ l/ `7 _2 H& G- v 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两)
3 j& B/ s5 J# K& [: z: Z: d8 O i# d+ O8 C
白荷花露(一两)% M7 y2 l# V* U. ]$ n/ C
" O" o" S( G- l3 u5 b' m( J4 N 张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。" H, R/ x9 o3 m
9 ?$ \ M; J+ o# Q8 G9 G
营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。' n: R# j5 v3 V( J3 t
9 d0 Y. u/ Y* K 乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)
4 @+ y- I8 \: B4 r J4 u& J; ^% \$ |/ Y. d+ N+ n( i- e' C) A
栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
9 z% a/ D% p) V; N( Z, `1 A
& |* l; }" u2 C: D3 V6 [& R 左金丸(五分)9 G; r6 d1 Q1 Z
1 |- `* ?4 t1 ^8 v) r
张(又诊)
4 I3 r. \1 u. ?) ~+ O' P! P
' x0 A* ^% M/ M% @5 p' I* u7 c 喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。
/ W- k1 C% i/ g5 D9 I( `0 o
) l# k& z+ s/ W5 Q* m 羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
: m- s. v: ?- s7 m# p/ l c) A' @5 l/ }: r+ F, }. W
栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
3 p" X& m( S x% P7 ~0 |6 s
) ]; L3 m( r0 b3 Z5 g9 O 左金丸(五分)8 |; N% K" ~2 _4 j: ?3 l
( t- K0 ? U5 `! s* y 蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。
4 I4 u& {6 m4 e" [* U+ } g
; `0 d$ }( K, b) ?0 _ 羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱) \* K6 E2 I, w1 C/ ]* T
, r0 f% K1 ]5 H+ Z
制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分): Z$ A t$ \: d1 V; r! J
9 `& E$ q( K, x- s1 l/ d 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)
U& [4 J' B# b) p% J2 }" t1 z# U% Z, F% g
蔡(又诊)6 X4 {: i, h5 t3 @% t: ^
9 ~! t, {+ P2 H/ V4 O' @ I 日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。: S1 u+ R/ m s, O1 J! o% {, ]
6 e1 M/ `, Y R0 R+ [4 i0 k
绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分)( [( z/ R5 X4 m; R. S5 B5 s6 T% S
2 e9 O' _; ~8 q4 y% ` 白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)
. E" P4 r- f* o0 y3 D# N' T* J* c( Q; U& K% {3 I, X
华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。
; I: ~* m. x1 ]0 a a: h! F7 W, Q3 f7 v
柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱)
; l9 O/ E8 d9 X
2 ~, E: T. g5 L9 F 黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)
' v0 a0 s; p+ n6 ^/ R# \
2 {9 X0 g9 h0 g' r3 w6 E) I1 ` 华(又诊)
5 Q& R" U5 X1 `0 T' B5 h% l
2 o. ]1 w \7 I$ i' s9 G& o! d 寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。
[2 u2 S0 B( I9 T* H/ y+ U
; J) n9 ]8 o/ \7 D% m6 e. w 生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)
: H7 `9 p6 L/ J$ \
0 w" X3 G: N! f; |9 m$ a A 元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)
8 M7 S, L( a8 ]9 {1 v* L4 _6 R0 `
! Q5 n5 ]3 @8 [' ?8 {1 S3 h! v 华(又诊)
% p- A3 m: X& H6 M; b* U, A n+ c# A) Q9 v9 d
淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。6 \6 k# x8 q+ l9 `, b" D
/ ]2 y* {: p5 Q" W! a& Q
细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)
, ^ @8 ^1 X# c# w8 N0 J$ |( N$ t! W- Z
师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。
. L: R9 q/ x/ c# C, |0 P* i* M2 C! t5 }. O8 N% n0 N; M
生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)
7 M$ ^! v% R6 V$ ~# V/ t$ S4 D/ x- t; Z, o5 _. F9 V0 d
川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)$ k; K& v5 k" _+ _
( s9 E2 I- I5 X; j7 l; v2 i6 _ 顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。
& w9 V, w6 X* K8 y! G
9 _# x, ^0 B/ O 人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)5 V( K" W M# S1 Y5 S
* @; o" w; ?5 L5 | 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)
% c3 [# b$ Z: B+ _/ s5 K- U/ w7 h" M1 {% \) Z! v5 c
' b# G W, Z" d: \- n, g |
|