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保婴撮要 明 薛铠
; E$ w f2 X* C% i+ n. \' y+ | 序
: ~$ L1 A, F* G* r. w 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。) a, e! ~- H# Q C' N1 @+ A% d
" @6 ~9 |; K0 N. W# M 嘉靖丙辰岁春正月吉日
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8 |. f) ^' k. W) V8 v- V 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书/ h1 d) K% o8 w- x* X
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卷一
, e. x. x9 Y) |# O5 O 初诞法8 x+ m; P7 d7 p# q6 a
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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黄连法6 N5 B$ E8 G7 H- k2 i$ k
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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甘草法
# S& N/ b! ^5 I) C% A8 T& I7 ` 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。% e3 z& ~" z/ Q# q* T7 O) G
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朱蜜法
' Z+ t9 R. ?$ B5 ?) U 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
3 ^: d/ n2 s4 p o/ K" l4 ^ 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。" M0 }9 ^+ v. _8 R1 G5 S0 ?. N
7 e0 f1 a7 p8 j. u 茯苓丸
8 I0 G8 c+ V; ]# i: L. Z 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。4 L& w9 B1 g Q7 u2 Y
& E) v7 Y6 w6 c9 Z; o* a 卷一
8 t: h9 C: F3 ?" O K2 K 护养法
0 r& E3 Y- L" {- A; H; g& [/ [+ e6 x 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。, U" C/ Y& B8 r! R( ]
- S) f& S. u6 Y 消乳丸5 P' j+ H+ p; ~" c& M
缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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卷一
. r& \# D: B8 V7 b2 Q+ Y2 P 噤风撮口脐风
/ g% g1 C" O" e' @ 小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
( q% `6 ]6 i6 H2 ]4 h) _7 y 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。7 R) x, G1 j7 }2 X$ w7 N- ?7 w
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千金龙胆汤
' k5 I. Z4 ?9 E 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。9 \/ b$ [% Y. c4 O& K: S' O
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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' r2 Y. S, E" H3 e4 j 天麻丸( H) Z! _) Y% r/ Q# q
治钩肠锁肚撮口。9 D' ^' H X0 s) a
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。! Y" e1 s7 u* @
4 L* C3 x& Z8 E6 I8 c 定命丹% `0 q2 F' i( w3 l0 y. @" H6 ^ {
治天钓撮口,通利痰热。. u, q6 `" N% \' u0 B. k
全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。1 G4 }8 M# v6 `
. G7 a0 p4 ]3 d+ {7 T2 p 银朱丸
3 b4 c$ g0 R* X o' `2 B 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
$ Q+ R- q4 ~7 f 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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; E' O' L4 M( }. n2 \+ s g6 J- E 紫霜丸$ A- X7 I# T- v, m: j; n7 s5 Z
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
, \7 _ }& X" r0 \$ {3 _ 消食丸
3 q. b4 P( Z2 B* q1 z( m (方见黄胆。)
- ~3 d H% ~/ f0 |7 G- h 控痰散, M6 @4 Z' H; a* I
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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甘草汤
/ P6 V+ _6 H* X% `2 l% @+ r3 L 治撮口。. K% U, d# W8 G, g, ?
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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益胃散
$ H# f4 Q8 K( q3 J( P/ U6 D' O 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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辰砂膏$ n2 ]- E% P# w4 |8 _
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。' |* G/ @2 f+ b% n$ t \' R, A4 S
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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' a( L+ ^9 m) M% n: \ 葱号散
+ w) R V. Q. D0 H 治初生小儿,七日不小便。. T, W: b, V% d! U( r- J3 ?1 h
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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! V: L6 Q) a, K; N. q- y 蚕号散6 z( [% z, e$ v
治初生儿,七日不乳,名撮口。
! o$ F6 B' i+ q% a+ m* t 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。; ^: s6 x V( ~6 c+ { R5 a
9 k" x/ N, P& B, b& F1 F 僵蚕膏2 d F0 l+ i7 Q" K; z
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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! I$ _* T; Z/ q5 X9 `8 I9 E7 \8 t 撮风散+ U- M6 g7 f! z2 Y4 [5 l
治撮口。
. M* b' f1 ?0 \' v1 N% s4 b4 H 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。4 M: x) h3 r" k
; T+ |0 \- M6 d6 u 瓜蒂散
: t, r8 o+ Z+ v* M) o/ ] 治脐风撮口。
. E! n3 G/ ^8 V 瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤
* i$ L% }* y) z. C0 ?. |9 J. p3 F1 R 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。3 n8 S1 q9 p8 R0 f6 Z& V
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。- i _1 l& l+ t! ~- K; W$ }
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安脐散
2 v$ d9 y5 e0 E2 l1 P 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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7 v8 o9 z. W; p2 S t3 t# s+ C 脉法$ q$ j" o- o) P# \% C7 H3 R
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
$ Q/ G d( u' K: L 浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。4 j0 d% {+ B2 R
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。1 _8 B8 P7 i. z8 z8 o3 y/ z
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
$ u9 Q! L' r8 t. w2 F 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。8 f3 b" L" m s) k; U/ x' p
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。$ ~) G+ H4 g7 P& R9 y
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
/ S( N, Q( K9 D j2 A/ b. U; h 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。' w2 a, f0 |0 [
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。4 M- f# X0 Y- k" A
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。! r- O$ x; X6 ?9 T# o
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
! A6 @& N X! B4 _: z- w 未应,即加附子以回阳气,多得生者。
N+ w5 Q: [! q: N! D 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。# K$ Z+ f, o2 K- s7 v" J7 r
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。 j- Q. g- r" C0 T$ [9 I8 Q: r' @* o
治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。1 P+ B4 M; ^! ]- [ I
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
# b7 K7 A3 s3 [) X8 i 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
/ W# _2 S- \. v+ ] 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。9 }3 Z! \- Q( I, q9 X2 _6 p0 t2 A
一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。' q0 |9 i8 A5 `3 P8 n
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。! V* t% @" r2 h# G
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
' [( x" }+ g# [: B 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
: q# I! g7 f% r0 b. d; l 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
( g u& s5 [4 z4 y 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
: O& e0 }) c+ e, R+ J: \ 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!8 c8 n/ y" a6 |0 k: _* A
香砂助胃膏
7 `8 h9 i* {; d) a (方见热吐)
6 e. P3 x2 A; X 五味异功散
# k* |! z. I9 [. O4 ]4 @" d) A: ]4 H5 I. i& `6 T1 [
六君子汤
* [5 B& ?! B% e (二方见内钓)
* [# o) d# D$ ]$ U ?! F 大安丸* O; l2 N7 z9 g. }( G( o) t- o
(方见虚羸)
: T P. l7 v+ S% L4 ~ 四味肥儿丸/ U* X6 _- N; M+ O j8 S5 ^
(方见呕吐)# W# U7 F0 K1 J# d7 B* a0 ]+ K/ m
四君子汤
! ~( o8 I5 r1 m u2 }% j! O (方见内钓)6 S6 \8 v; \0 @, n
七味白术散
5 N5 Z% M4 e7 z8 D9 ^/ M (方见腹痛)
! A5 j1 P5 _ S& F. }) i1 b 惺惺散0 X- ~$ @% s0 A" ?% I
7 V# Q( x4 x3 @( ~
天麻防风丸7 ~. n2 ~( p, R* {* t" M) k
(二方见咳嗽)
3 S s, {( j- I6 z* F2 b k 抱龙丸
) i I, k ^- R2 i$ _% z (方见伤寒)6 q9 U8 z; r% @! m4 s8 p" V
牛黄清心丸
% f7 w, d5 v* |4 @' w$ @/ v (方见急惊)
" G6 o& R6 ]3 l9 l 抑青丸
$ \% @) W% J0 Y) d: B* B (方见惊啼)$ c# [' g6 \) A4 b/ X
六味丸 v9 t6 ^" ^; Z& u; p7 M) [
(方见肾脏)$ R$ M5 ?3 h+ g' T f9 V, ?' u
保和丸6 r; v0 a6 G$ \( n9 `
(方见虚羸)6 P) q ]$ ~5 t9 G+ R+ S
胃苓汤0 Y) ^3 c! X t& _( c# z6 [
(方见霍乱吐泻)* H9 T) T7 h G1 c" q, O; j; p
二陈汤 V) U8 B, p& [# ?
(方见寒冷呕吐). O1 d1 c7 T: o- s
卷一
5 M# N5 c( e' C' ? 变蒸
1 A. W# }1 }7 R' }& C 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。6 P) `5 c6 X! f
% f4 i; L& Z; E1 j' b9 U- S 紫霜丸7 f5 P: s; m$ A" n; j& d
(方见撮口)
3 h9 ~- c% _2 `$ j3 d 紫阳黑散, S+ h4 l% ?, o1 {
治变蒸解利热气。, A$ G5 I+ l& X7 l; d
麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
# P, A1 F3 P, b! g
' B* y: M) i4 H& _" r) j 柴胡汤
: ~, f# g0 M8 `/ y2 k. \3 x; d 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
3 O' w. R% r( t) ^. f 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
% n4 V. O( ]0 |7 d [ j) Q& s
9 c/ _* h- f& w 当归散
) |9 M6 _7 O( } |+ c+ W 治变蒸有寒无热。
5 K- m# d6 E* \/ F# |5 { 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。9 C7 W+ f. v2 W8 y* d* q, F
; ?8 n# J/ l" E" v# [6 R 调气散
) R" q9 O$ A) i 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。7 ^$ }& R6 D1 \. S; h3 _
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
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卷一
3 `/ l7 V% g3 N) f1 H" n b' V 肝脏
8 X6 P3 \) ^6 z 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
" m, O/ [7 R( n% P& O
( N& E0 Y) D R- k 大青膏
% [9 W l# ~- }* q 治伤风痰热发搐。
+ y7 h% ]* L* ~! _/ n# t0 E4 W 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
4 k; x: E: _ B( x
% x1 S% |- l( ^0 \+ t; B+ c- q 大黄丸
/ y3 U# i/ g$ a, [# S) k% U3 w 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。* I+ C n' E- D/ f: t! {
黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。2 H& I3 |8 \$ M( V" B7 s( Q$ J* D0 f. X
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
( H( _$ J' w: f F" y3 c. e# o }, z7 y$ Z
泻青丸
! w' G* {) a3 @7 A' B$ ] 治急惊发搐,眼赤睛疼。/ E( w6 _% x$ |
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
) O/ _# o2 C1 s5 U$ S 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。" e; G F( ^/ H4 j
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。1 O$ F h J9 r& e
5 f9 Y0 i/ h9 k! u6 d: O 抑肝散1 D. i, ?( H# a/ [( h
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。2 Q& J: Y2 |& U. }+ x
软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
7 I5 J' \( N+ H 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)( B8 t) e5 H/ ~3 U0 p
异功散) b# g4 g% h- N+ {+ f
(方见天钓)
: k" C' x0 r% e 地黄丸: e/ g/ q: r, M( R
(方见脏腑)0 n4 y: ?% v( R+ a
白术散
7 z0 P' }6 o; z+ {7 V (方见积滞)$ e- ^, u7 O5 ?( O1 p- m
柴胡栀子散' t. V, S [8 y
(方见诸热)/ z7 H! s( @" r) Y+ `1 e) K
导赤散
2 G5 J- a# N, B4 i (方见心脏)* I3 t% |3 l$ T- ~) r _
四物汤
! |; A+ W& B0 |2 H: c5 d (方见急惊)+ V& L' B- C7 O- o" s3 M
四君子汤
- l& ^8 q' d: |5 G( n4 n* I4 F3 q% n$ Q( _2 Y$ f! F- N
六君子汤
# h: d, @$ G' l( r% C) I4 f (二方见内钓)
6 c W* |: P# O' N9 A | 加味清胃散
' \ f! c# Y9 ~8 h8 V$ ` (方见天钓)
( a- B7 _6 K2 E: p+ ]6 o 补中益气汤
8 V5 |- R- o; U8 p2 G (方见虚羸)
3 ?9 X3 ~+ ^ x V2 h) ^7 B 卷一
( h) a3 E9 i2 {: o 心脏3 E; n" _/ L' |( n6 ?) W# S" J7 c1 f
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
, `: `& |' j7 F; y4 s
0 s9 Q8 x0 w- @, A) o' m 钱氏泻心散& C! d; d9 q# y1 |& k. l
治心经实热。
0 Q% l5 ~6 p* _: g J, L 黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
7 t0 i* c5 N; S& m4 i6 q/ H 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
: P4 l0 ?1 O' I! w- n8 o 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
$ M; o# i& F. y+ A' R/ q1 x' U- A
导赤散
: B8 `* `* K; |8 Q 治小肠实热,小便秘赤。1 {8 j% I. Q$ F& K& B2 a
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。9 B9 J# [2 \: j; i6 F
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
, O8 I3 B2 B3 A7 [$ P2 ^# S/ U2 w& u 钱氏生犀散7 @$ l+ Z* N! P! M; |& R J
治心经虚热。! N# X0 V R+ t$ W- g1 D8 D( o$ r
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
$ j$ }% {2 ]( h1 T& Y* [
) F: D# W' e! d, [; T. J 秘旨安神丸1 w! F+ [: h$ O4 H
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
0 W! X2 N; R( H/ }3 R% q' M 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。& B5 n$ B7 z/ h, b7 J7 k' _
/ a. y& I6 _2 U ?* b 地黄丸
* [( ^7 ]0 C1 {! v B/ y b (方见肾症)
- B" H2 w5 M. T# X( S$ o- @ 补心散
1 } F! _: E# S (方见惊啼)
3 l+ l3 v9 R" a5 ]0 ^& U" X: A) @ 泻白散8 L* h8 c2 ~6 I5 [* @
(方见肺脏)2 t' p2 m- p- \, U y' m+ }( C
柴胡清肝散
* w& q+ y W7 y I* y (方见热症)+ s i |( [: q- \$ M1 F9 d; i
泻黄散) V! E! n, I A+ I! O* \3 H
(方见脾脏)
! D; Q, X6 ~1 U9 L6 Q( o) P 秘旨补脾汤
, F! E3 ^, H0 g( I9 M7 t# ? (方见惊啼)
1 _6 d0 |. ^! ~ 卷一
9 {" Q2 p# t i 脾脏3 O0 c8 ?- V4 Z- a2 O8 X
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。5 [9 b) W7 D& U+ H# P
5 T. F- J. k' A x8 M& D
大青膏& @( _+ A* S7 k" P3 X( X! _
(方见肝脏)
! N7 O( _( e M 调中丸
& \. H) v5 m1 T! O (方见脾胃虚寒)
! C5 ^0 |' b( W1 Y) E: j7 U4 O 人参安胃散
8 v$ L: V4 L9 Y2 Z9 A3 o2 Z: X 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。' k' Z+ x+ ]- P; P( H
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
$ i( V3 ]2 Z v7 P7 |+ K7 s9 M 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。4 J' e+ N" P9 ~4 Y& s- ]
. U1 O. L8 h/ m- u, w
益黄散
$ w! {7 s+ T. A+ h j 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。9 A# U6 h+ v4 R# S3 m
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。9 W* M( S% d3 O* D+ y: G1 P
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。7 L) g. i J. D9 \8 l7 B
' q7 v- m& ]: O- q( J5 ?0 v2 i7 C
钱氏泻黄散
- w$ L' n3 _" N3 I1 Y+ i/ y (一名泻脾散) 治脾热吐舌。1 c8 V5 x" R0 c' u
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
9 p& U' }8 j" w* `+ K- N 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。1 p0 g/ G! ^, J, S
6 L' T; K7 A8 g 人参理中汤
8 n2 H+ f+ T4 r) K. j7 \ (方见伤寒表里); O4 q* H% O* i
五味异功散; E0 O& E/ J; u6 [% c1 K t
: Y D4 L" {% c, C# y" O0 ^ 六君子汤8 q) \1 r8 M9 F
(二方见天钓、内钓)
8 h& h& F. ?) T" ^! W! c 卷一
0 b" Q0 U+ Z' Y, @7 W 肺脏
2 p8 L0 W1 Z8 Y4 ^& T* I4 g 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。% y; d0 L- G9 q+ U
( D: x6 z% v" N/ ?4 M
泻白散0 H* ]3 ]& ~' m3 p# v5 \
化痰止咳,宽气进食。
( s" G7 t: Z: Q9 o1 o 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
( i, P# G) C: e% r* @2 y: o 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。* Q9 q# }! o/ @5 F; L6 [
: ~. ` V. F: K/ e. [ 甘桔汤: M% X1 Y; m: U5 x$ o' F; b; }
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。$ U) R' ?4 e4 p& X1 `
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
+ Y% t3 Q' U4 Q8 U6 |& L3 F
* f0 k0 D. \" o/ y! n4 d6 G# ~% ~0 u 阿胶散
: \7 n& d/ D3 T& k% u' o- c. F 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。# ^5 M1 e( u0 w V3 v. o& Y* X* j: B
阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。% D9 z: C. z6 A9 k3 }
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。/ k5 y- W+ ^5 Y, [$ |
7 d; N$ S7 N7 k1 T7 }" R' P
地黄丸
L8 Y) M" e5 J" ^ (方见肾脏)8 J. ?& _0 W1 ]' z3 a2 a) g
四君子汤) a- T: z2 e# ]/ n0 q8 |
(方见内钓); N$ p1 ^6 e, J3 N/ j
参苏饮
; f V+ k7 b% _ (方见诸热)
, J8 A6 [6 B1 T. b, R 人参平肺散% h4 | A! t# [; {% B. _" s, I
(方见咳嗽): y2 |) {" K: a( e6 q
大承气汤7 Z' h5 V& d n1 ?. B# v- h1 [, I) M
(方见伤寒表里)
! Z: A& _% i7 |9 Z+ I2 u 异功散
. D& n* M" f) k
0 \7 n5 j: N' m& D. O 清胃散) _# F5 f0 h- u% p, q" S& N: ] p
(二方见天钓、内钓)& {0 {$ o) L. F7 T
卷一; q, \6 j! i3 e/ f( o
肾脏5 Z9 o. H8 L; y9 E3 E) N) W
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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0 K5 W! E5 w( A+ \9 p4 @ 地黄丸
" q+ n! {8 W1 J1 D3 f1 U 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
/ u. Y) P' I- g) W- k* d 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。* t( ~$ E' {- X0 d1 t0 F8 e+ y
9 e, b% T7 M* Q V; b7 s 补中益气汤
# v" T* q1 P1 O+ F (方见虚羸)1 |4 ^, U/ z, j5 N
卷二
M& V# _5 w5 w; }' V: Y 面上症$ O6 m: [. ^* p9 r$ y
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。- ~! Q8 R# y3 R4 N" U7 X
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
1 @7 t- R: Z, A) k9 G 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
* ~- p: ], w, R) e7 u& n5 N 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
+ A1 q& ^% {: @ 年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。) U9 l5 V# F" B# v5 ^6 w
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
0 m( w8 f' V0 @/ K5 [: Q1 Y 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。: E C" ]# X1 ~/ L6 V5 P
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。' g9 T( T e8 y# N, m! m; z& M# G
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。6 k4 M: ^* d1 \' s
两颧:赤主肺有客热。
- e" `2 l/ o) v6 _9 o0 x 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。6 [3 @( @: c" b1 q
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。( |0 g$ Z6 E$ S( X1 x
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。2 u6 ~9 r9 W" m0 _0 C
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。" i7 p9 s4 L' N. ^, r
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。' v# c2 Z' S4 H8 Z. k8 k/ A
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
5 F+ w4 g) R* T* @3 `8 M 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
0 ]' n1 A" W, a 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。+ R) o# j b Q7 V/ L- ^5 Q
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
, x F0 e7 _1 ]: ] 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。& L1 m9 b( U) b4 O& s5 J( g
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
; A Q' ] l3 | 印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
# W2 j' V( e1 L% _ 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。; W# \- p. f% l- h7 J. m( B
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
$ C9 q, }! i, T# d; P- f, O; k 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。. P: \2 n W) S
白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。4 N( g$ o/ T, E" n) n3 C" R
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
5 E" {2 g& V2 v' k( i* g4 ~9 u) b; e5 s% |3 H2 q
泻心散
; C& A! n" p5 k' z (方见心脏))
, D) r3 T* a$ l# V3 j0 @0 g 秘旨安神丸
( s, F" @, {, v# M (方见心脏))
& z K- \9 A! q! v# r2 \- H 五味异功散
' I6 Z) h7 d f (方见内钓)% c- t8 U) F& r
朱砂安神丸
9 `1 O5 b( U, A" M Q (方见发搐)
3 q: E6 ]4 B: M- M" I 柴胡清肝散
9 N9 g% C$ ^0 f5 P3 v" P! Z5 n' I (方见诸热)8 ^: c- T6 X1 ?& L
地黄丸0 e( k* a5 r5 O' c
(方见肾脏症)
8 I0 j, e/ `2 o2 [. g, x Z 六君子汤
9 D k. ^! o- X1 g: g( @) n (方见内钓)9 B! U7 A# a4 E0 E% I
泻白散
: @8 {0 W# u0 P; g( O% B (方见肺脏)
' J8 R0 Z) Y9 ~5 H 清胃散
+ }0 u2 x' `/ I; ]1 w (方见内钓)3 K/ i2 d. x! C y2 R' S& M3 p
补中益气汤
3 H$ ?, R4 r, X0 h+ T4 D C! k- C, m i (方见虚羸)9 z/ C4 b, w1 c! O7 S8 f4 b
人参安胃散
; b5 i" r% @! y% i (方见脾脏)$ }$ Y. h5 ?/ g) W) \
宣明柴胡饮子& w9 U, `# S3 @2 R; G1 H; B
(方见发热)( T& g6 l# R0 J
钩藤饮: L$ T, y/ I$ F& T" T7 q
(方见慢惊)7 M" ]7 V" d) N
惺惺散
: q# I" r) N! m4 B% j8 U (方见咳嗽)7 m7 ]5 i( X( k0 X: ^. D/ w/ p
泻黄散
! s7 R4 n7 [- u/ Z; p/ n (方见脾脏): b v6 W# R9 Q0 O
五淋散! t# h! q( A1 ]% j
(方见五淋). `0 x* y5 A. O- M+ Q4 X
济生犀角地黄汤* H# O: U5 |, }" `" e w( E
(方见便血)
* i6 n# m0 n+ W! W& v# w9 i 卷二
% ]) f$ q4 c" ^% V) x: p" u 发搐% ]1 H N; x) g2 k8 W" E/ m
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
' N( ?! c2 X( l1 N% a 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。1 p! O; c2 O9 a' R, U W
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
$ ]4 \( h, ]3 m' v: G8 O 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。' t G$ \& `' r5 }
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。# F' `! \: ?9 g: ?& C' A
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。- B! G* M. ]4 e* B% a( O
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
( l; _2 x: q N 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
m9 Z0 e- @5 g9 K 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。5 q1 I! U$ X/ e, A
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
$ k, z3 _4 a0 h) Z( d: z& b0 F9 N, c 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
/ k5 }: Z% a* d& y 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。3 y( ^$ C+ V) x1 [' |
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。( v' Y) d, ~" i, M1 M& s% r0 B
一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。1 D. E/ |/ L! m" ?' _
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
4 I5 G8 F0 [% y' C H8 C& \7 S 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。7 l# E& V6 k1 N# h' X
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。8 X" y0 A* w6 \: v" A
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
9 Z3 |) e! n# L1 Z 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。$ I9 I% j8 [9 n
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
4 e# f% O9 M3 b 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
* f' { _' K; j7 q4 U. }6 x1 B! h) Y% Y' v
凉惊丸( K2 n( I+ j% K Q! z {; K; F
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
9 R. E# o s" N+ |1 X 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。0 @+ K7 a! b; N; V
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)5 B/ i$ v$ [& N1 \; T) d( e3 f
擦牙通关散
" l$ I$ J' X4 v. y 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
3 A, ^) @5 I* l+ H" v 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。# Y, t6 I3 x) p. a
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至圣保命丹
" I {) e) C1 b% X* C 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。8 h% d* g: m* I( h1 s$ r
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白饼子( N' a4 W, O0 H" @- h) c
治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
- z7 Y+ \' R, A8 Y 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加# }6 l( j& F, M% R2 `" F
十味安神丸
. C5 z8 Y) }4 Q) w; b& V 治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。0 A9 d( ]6 S% H# x/ M2 }" Y
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浴体丸
0 e, }6 b# n' T2 n, L5 O 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。7 z0 h, o5 Q+ Z& `
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涂囟法* s/ l- p! m$ }2 ~* u' B; P
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
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) W; n/ L& y2 ? 泻青丸# A. m& X, C! o: X. u
(方见肝脏)
# g9 n, a. I. q/ v" x 导赤散6 G! @- W' [6 X5 g K! Z1 V% {
(方见心脏)
, b8 O+ k1 G: M g( {7 D 地黄丸
' q) Q4 _$ P& P0 _4 x- L& ^1 k0 S (方见肾脏)
, N, p7 c0 ` Q. Y7 J 益黄散
1 K W7 f* O" [" @+ x, ]' h& l$ x (方见脾脏)
9 e( Q2 b5 l) a4 ]2 W 苏青膏9 U5 U# a8 d2 A r7 q- f: v" }6 Q
(方见慢惊)% n0 e& N% H. {4 H5 q' y7 i* s4 ]
大青膏/ o+ v7 @) |) x- D/ ^/ n! {' Q
(方见肝脏)+ v& v) N' n: ^* ^: n& x
卷二8 p, f9 r' N, N9 O' |
目睛动 N- U9 _# s r1 P$ p3 a$ _* k! Y- r
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
6 e8 d J) k6 n 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
* n, d; b: ~& h; Z; y! t9 |, ]7 H 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
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泻青丸
+ J9 C* }4 Y! H$ P9 t' _; u f+ ] (方见肝脏)
+ A u0 |1 e- I7 x 六味丸
( X o* K6 f0 B, M+ T% g (方见肾脏)$ q0 M3 x* A9 x& m' q4 P F$ M
四君子汤
8 k5 B! u" S, E4 f/ _! p (方见天钓)1 |% b* _$ z( u! x/ U, j
泻白散
P( G3 r* H& ~3 c! O (方见肺脏)
; Y# Z0 d: \ [7 Y8 D( M 卷二
/ J( |* H# F- R' ]3 h3 y6 _* M 唇口蠕动
: e6 ~# K0 I9 V# E 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
4 ?5 n! L% M0 j! C 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
& J9 I7 f9 E7 I$ G1 K0 o 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
1 g# {# ^* P/ C; F9 F8 z& R 一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
{. D! p9 n6 ] 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。. L- y3 v, w: |: y$ }
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五味异功散
8 A! @% c2 A/ _4 P: w2 |8 F (方见天钓、内钓)
2 m1 M& s' A% z% G- M. N0 ] 补中益气汤
+ V% L& v% T& T# w8 ^. ]( ^ (方见虚羸): n0 J/ n% X. \2 m. t6 _
七味白术散% a. a5 U4 Q3 [9 K( K
(方见积痛)
0 r: Q2 a2 T0 n% X8 J" _ 六君子汤- Q6 G1 A* e- M+ j: b( u
(方见天钓)
$ V+ V+ `. M2 ?/ ^. t 小柴胡汤
! O& N7 a0 g& \% i (方见 症)) @, D4 B* K1 X! j; S, i- p* A
四君子汤 d7 O& ^" C/ j5 H6 O9 e1 H
(方见天钓)
) D8 q( C' d3 S 卷二
$ I4 t( n p. W: D D2 u 惊搐目直
5 ~" P/ U7 q4 k+ x$ `4 L 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
0 t I& Y6 W1 \' b$ b 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
" e. @+ Q6 w8 L. l3 G3 z 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。0 V3 V+ r% t$ ~4 x5 u
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。+ D" d5 _4 ~+ a G- X: o
8 u5 t( n# k. A7 I7 g) \
九味养脾汤
1 l4 K& x& K9 l/ U6 w 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。/ y2 @8 ?) T2 f; G
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
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- N$ @" r6 H5 k& i1 i# S5 r 六君子汤
! Y0 t" ], Y$ ~* S4 K# G
# ?; @6 B9 L# w, j1 ~% U: O* j 五味异功散
; \9 R# z+ g3 a# f# C (二方见天钓)
4 O3 f7 Z; K$ i: ^% z4 M/ q5 A4 P 清中解郁汤, l* f6 s4 r$ @% R9 e3 t
(方见丹毒)9 ]+ t+ D* i6 g& w' t6 f) `7 D
七味白术散( A4 H w5 J* R5 }9 U
(方见积痛)
* k9 L2 t4 g- b r 补中益气汤8 h1 i4 W4 L" g+ u1 M
5 F) F$ _" ~3 e8 s w) `, q' P
参苓白术散) }) H, U3 S9 w/ r, U) z/ x& _
(二方见虚羸)
; Y/ B3 Q4 L7 X5 f# ] 天麻防风丸/ z% |4 l( p& h/ B; ]4 W8 O8 H
(方见伤风咳嗽)
A0 H; c8 }9 z7 c 卷二7 @+ @9 d4 _, u3 g
睡中惊动& i) n7 v8 o0 @# ?
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
3 N& h0 I1 \; s) b* @' p 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
7 z7 G4 }- w5 [+ S" v 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。; Q' _; Z5 i( a: n+ S3 B
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。- @$ |' O _8 y; P
& W# L9 ]9 d7 W 导赤散; Q3 z. E2 Z3 M0 B* a+ C; P
(方见心脏), Z' k, q. A& k2 x ^# E
柴胡栀子散% y4 M+ w- @8 _; E
(方见诸热症,即栀子清肝散)& G3 {4 @. h9 H/ L% v; x& [
六味丸
7 o1 h9 }, i' t (方见肾脏)1 r& D% m$ X: v
四君子汤2 }1 O0 {1 f' L3 _$ s9 N U
+ ]2 g6 B- E0 l
六君子汤
, `% ]1 d/ M9 Z: m! R" F
' E4 I- A- d" X/ a" ^4 E& v0 g 五味异功散, W1 p$ H* \4 L* l! k/ j f4 V z) A
(三方见天钓)+ l1 i8 Y5 ^6 I" e4 m4 w; N
茯苓补心汤' I7 y* L# }% [, d
(方见喑)
+ H9 Z+ D' O8 w* H( s 安神镇惊丸
/ K$ r$ D2 N. L (方见急惊)
7 N( I8 l" Y7 H8 t8 n 卷二
! E' ]% N0 U, m# p/ B* i6 N* J9 L 目动咬牙: p o! t1 a; a/ R K% p
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
[/ I Z+ W0 S& L' u7 c y 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
# g3 ]* U: }% _/ F. O0 o- P 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
9 _2 Y+ r! E& ?" ]0 f
: y5 ?# P6 O. u5 }0 k 导赤散 J N1 @8 {# F# F8 a' |
(方见心脏)/ s' ?2 b% ?7 e# H o
地黄丸
1 q% a4 n8 R2 A! k (方见肾脏)
, r" v$ L) G2 } 泻青丸$ r/ k1 K7 f+ ~5 c8 N
(方见肝脏): u; |; S) d. f. Y+ i' ~
补中益气汤 v1 j- [* e* K! z
(方见虚羸)" d( `1 \; }9 c; l/ U
六味地黄丸
1 j& ?' O! Y) q/ S8 ~, b7 r' k (方见肾脏)+ _6 e+ B$ }( h2 s7 d4 |; w
六君子汤1 h% p8 r, N* I5 L3 n H) B0 w1 h
(方见天钓)
* I; I' g% u7 F0 }. P1 l: y 卷二- S+ ]: p) t! I' h0 Y
摇头便血9 `. _8 m, M5 d" j- [
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。% d9 n! ]# T2 Z: ]8 B3 z- \
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
: W1 d3 @& `/ p( p1 J& \" ` 一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
9 _. \8 {: m+ n/ s! p 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。, h+ v W, i9 U
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
8 N$ N( W5 a" O( S. b! q 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
+ \: A1 r. j& m# `; A! q" E3 k4 z! a- Q4 |4 q5 z+ g
平胃地榆汤
& i; n: F$ \' x) T0 n' [3 W 治结阴便血。
& {; [/ w; |, z8 a' C4 W 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
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胃风汤
* \9 }: c/ {4 n2 a) m2 N; i: j( p (方见偏风口噤)
8 X% Q3 o! X0 r" k- S1 p 柴胡清肝散8 _3 ?' x! u7 O( b
(方见诸热症)
' w+ K( k, m$ G) z4 E 加味小柴胡汤
; F }* G6 c: ~6 e (方见肝脏)2 a2 {+ O" Q6 G8 j5 N' s/ ~
补中益气汤
; K( f# A) V+ Y" h (方见虚羸)
" V3 \* Q7 j4 x: Y: I 六味地黄丸0 p9 W g4 _; F0 o( m3 l
(方见肾脏)
3 Z' J3 s0 O/ b 泻白散
% d" _0 h$ V A% h5 u2 N3 h (方见肺脏)
6 a5 |# N- x' f3 v0 H' d1 P- u 六君子汤1 ?* f# ?# v# V
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四君子汤
& E: h) M' z4 ?' W1 I4 u" F7 F (二方见天钓)) i/ l! _2 j2 k6 {( I
天麻散8 V7 m7 ~0 e) T' l
(方见内嗽)
0 [4 z2 j4 R& t: T) }+ N 异功散% |$ _7 U9 i9 @
(方见天钓)! |! B: U* S* Y
九味芦荟丸
$ Q4 A1 ]- k9 z7 X% }, ~: D (方见疳症)
! {$ F8 @9 |' o+ b; I5 t 卷二
- g& U, j1 B9 C 偏风口噤
% w* W: K- H1 y$ R7 ^; T) f/ z! x 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。( u, W7 Q) D0 w5 T/ Z
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
0 O/ G- j$ i* j9 Z- [! k7 p 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
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钱氏全蝎散) h3 p% @5 M" O: P4 n b6 s
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
4 x3 X3 Q9 h3 t+ x, W4 `1 S2 Y5 H 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
8 K/ T2 x( g! z; G& _# |1 ?0 X$ d9 g/ N X
胃风汤
) t4 o( _/ E1 j8 d5 E 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。7 m5 g) t$ |4 H9 r
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异功散# Q# Q2 A- G: e4 E3 M, f, {1 ~
(方见天钓)
3 N( B% |2 f3 a1 R/ v+ Q2 @" } 六味丸
' B- }+ [! f ~9 g (方见肾脏)
9 x0 }/ H% F2 i) t* Q) {* h# J% ?* I0 K 白术散" a; k: K6 Q- {, K) |+ M
(方见积痛)6 y+ o$ K5 {9 M4 j$ D1 ]
柴胡清肝散
% k+ m7 h7 A# w6 C% Y$ | (方见诸热)" d5 [* B# O4 z/ N, b4 N& q3 I: C& U
补中益气汤- b4 u$ H8 Y, {; p1 m+ {" R6 u
(方见虚羸)
2 x) v% b$ l7 _ e 卷二
! B% q \0 @3 x2 t- r 角弓反张
5 o: D5 u: s& @7 _$ U 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
" E8 E* s7 p/ N# D `( c8 @5 ` 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
3 z2 j6 ]$ F/ W2 M- {% Z, ] 一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。0 @/ Z" I# }% X
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
& O- v0 K; e" ?0 p7 N' p 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。# e$ Y' t# b) ]
3 T( q, z! {* s( y* | 人参羌活散. i4 D. |$ M- D( l8 ]- E. v
(方见惊风)
/ J0 [1 a |- C- V7 u9 f/ q 小续命汤. O/ ~. n# j$ Y5 F
(方见五硬)1 U ~: K" V( c- M
卷三
. q6 W: ]( x* ? t K% O 急惊+ M0 r! N6 r5 }) o+ A. d
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。* k7 N! q5 r/ J4 g% @: x
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。 M; o6 q# K. G: R- @) f# f9 ?
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
$ F0 Q( I0 J0 Y2 X& O 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。5 h4 L, A$ v' a" O/ D8 ]
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
- L0 N. m) i& P- G2 r 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
; i0 g' l8 j3 P! c8 G k 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
$ v( k* `# y) ~- t' o- P 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。# b" r2 P# U" P9 Q5 v7 V
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
: D, ?- F' k" W2 R' t- x- O" [ Z 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
5 P5 V$ o* G. Z6 \ 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。% p) i6 f" H0 X% Z: v! i: d
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。+ h/ g2 ?/ W% s
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
6 U' U; O: G. S0 E 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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8 K) y. C9 T$ o' k9 ]- M 利惊丸
$ u2 B' S' ] D& s 治急惊痰盛发热潮搐。
: N! }8 J% ~" W. c( I, _ 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。9 w" w7 A0 ?" n4 z- ^. S' s
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安神镇惊丸
% k2 r: w9 y9 E- X& k7 |; ^ 惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。+ g3 n2 o& a9 O& X# i
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。' W' E* r" L4 R( r% ^/ }
) V5 `. ~/ l6 C- q0 g 四物汤% w0 C, _/ Y. _5 a; w2 v
治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
5 M% a9 }( p) m$ j7 {2 ?. O 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。. j; j% B- W/ D. q1 [; o
/ @* m- j G# E x- G& b 参术柴苓汤- J6 F' K) v9 |
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
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+ |8 w) j3 F3 l7 g2 R- W1 i 黄连安神丸
' L$ S+ z- q6 @& g 治心经血虚头晕,神魂惊悸。 r$ V0 S4 {+ E% }/ G8 U9 d
黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
4 h7 V* Y; n* \$ H9 W7 a 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
9 N0 A9 c H) z9 x7 l 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
! g' i9 x" B" F5 M% m& u' L7 w) c) T8 [" E4 p* w
朱砂丸
3 L& b/ I9 a6 V: {# z8 Z (方见发搐)
, X# ^7 ^7 \! p# z+ [3 s 泻青丸
/ R& q, D5 O, [4 N% @ (方见肝脏)
0 ~; J! `! m- R4 P7 r: t7 e 导赤散
! ]( R8 A; w0 w (方见心脏)2 l C$ _: e+ p/ Z
抑青丸1 @0 U9 `/ O% h, _/ v# Z
(方见肝脏)
) C9 ~! n" G# Y# J% o 补中益气汤
/ e6 J' i; Z! P! q9 a (方见虚羸)
$ s5 v/ \( F1 C% ^ 地黄丸' S* n2 K5 O6 H9 O8 q
(方见肾脏)
2 l0 f& `8 W3 {) _# g* V" } 小柴胡汤
5 S1 M& A$ h! ?6 |* J- p% C; @6 o (方见发痉)
& c8 t3 H4 M8 l- J 六君子汤 U2 R4 P& }6 x3 F5 K
(方见天钓); K+ Q% k7 V+ e5 w! D' j7 S
秘旨安神丸7 h/ G, o7 }9 @$ l" q/ U+ j8 S
(方见心脏)+ T3 p3 X8 q9 r4 V. T" H
异功散; X1 d9 H1 F5 F7 e& }8 y
(方见天钓)2 D9 R2 }% u( I; Y% m6 {2 i
卷三
! h4 T8 k1 ]5 b. V2 D# m8 A 慢惊
, d' j( S5 [$ U 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
$ \5 j% j8 \7 ^/ |' b1 `" t 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。, k. h, l" [& |, U( y2 Q
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
. [0 A+ |. w" o$ E6 v0 y 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
9 ?5 ~4 b! _4 o. v0 o# e4 { ] 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。3 B1 m9 T! c5 k; F* X: c
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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术附汤
* d$ M& g3 M, K o' V 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
1 X( k Z M$ Z 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。$ ]9 m) _, ~5 `- s7 |2 a6 X2 p3 z. s
+ k q, k' e3 w- K. [9 d7 y7 P. _/ H 太乙保生丹
9 A) l( Z1 v# ]6 ^- N3 }- t 治慢惊尚有阳症者。3 E2 ?( q- e. \, J7 j: K, Z
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
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聚宝丹2 _, b/ r1 ?9 L- G: k
治慢惊。
4 Q9 S7 \$ ]/ M 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
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金箔镇心丸' ~0 U9 Y; \- F+ b
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
5 l4 i( E) D; y 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。) }/ J/ \, @1 w3 h5 b
% L( \8 R) a* H4 C& o& B5 n 温白丸
0 u7 ^1 c3 g' h* h 治驱风豁痰定惊。6 N% o% y# S3 H# @+ K
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
6 s$ w7 k, E. }0 @8 h+ P( u; s% a0 H8 |9 H% v# k: ^
乌蝎四君子汤
) I+ y2 Y' l' m4 x, n4 ^& h3 U 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。% m5 D+ }1 s" [9 X0 f; x5 q& L
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。. ] ^0 F4 r5 p$ ]/ }/ [ ?7 P) x
' @+ ?. S3 V& L3 Z 乌沉汤5 g* X& d' Y r- }) Q5 M8 v
治慢惊驱风助胃。
* l5 f' A/ y- p: U 天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
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* `9 @! M* Y S+ D1 k 沉香散
7 Z: `7 B: ]3 z- m+ A4 v 治助胃气止吐泻。
* Z) l. `' Q$ { R2 B; d 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。' W2 q0 t3 q. ]2 ~
% B) c2 _( T2 [0 V/ v8 }9 o7 q
苏青丸2 f2 j: _* C) N) G: j4 x' P
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。9 H1 F) J4 l) G7 v* u
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银白散5 T: O) ^4 Y. z: K% p$ V6 a
治胃虚吐泻。
8 K8 U! t4 e2 r0 _' ~! L 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
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钩藤散
; f' P1 b6 ?/ H4 {/ o2 _) _ 治吐利脾胃气虚生风。9 g9 L$ U# ` b5 C- h9 V% f
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
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. P4 S$ |/ ]! }: m" n$ [ 黑附子汤* x! F1 R( ]& \4 l$ ]( n
治慢脾风四肢厥冷。, o S; `0 V0 H/ B9 P) A/ I# N
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
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6 R) P `' f; Q 生附四君子汤 t; y# T$ ?8 a) Q5 V
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
" b$ {7 [) J1 p2 o 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。. ?/ k/ X4 @% ^. \
' \* l. X: U2 u 辰砂膏 a" @5 V; e) \* H+ l
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
7 ?! T+ S/ \- E, J2 m7 ~8 |7 n3 S 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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七宝辰砂丹
1 X7 w8 D( y: b! n 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
# u5 F% [0 R* o: B) e" s/ F 天麻防风丸
4 ]& H4 Z8 ?9 b- r (方见脐风)
) K- h& s9 o8 D* R! S 参苓白术散% Y+ c+ R% ~& C& |
(方见虚羸)
5 O! J5 h9 X# v' L- Q( v 异功散
3 C, t( k0 Y5 A4 R (即五味异功散方见虚羸)
& h- M2 V* }( Q9 [$ H5 I- _ 四君子汤/ B1 ?8 L3 `: T$ a# g" w, v
(方见天钓)% _7 c H' b' E4 x# O) E( A
益黄散) z5 x" Y8 e% B: I
(方见脾脏)' I1 o4 N7 x1 i3 i6 _6 B% l
六君子汤; x, a! E9 `' ~8 q* v
(方见天钓)
0 k% y3 b4 a. V! s 补中益气汤
/ L( Q2 [) ^; U( i7 L3 P) w (方见虚羸)
6 Y: p/ i3 j! Q: w9 r, x) M* \ 卷三
" b' m* T: B* b' _ 惊痫% g5 n% [# Y3 }9 r: B
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。8 ]& v; j. p9 i) Y
治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。0 G. i' d `$ s P0 g
8 h7 q2 B0 r: I% B' z 五痫丸: P# F3 d: O V" C
治诸痫。
# ]3 p0 s- ^$ M* j 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。# s( D! v& j e6 n t( c- g( K! J/ p
0 _8 F" U% S% L' I5 n% a9 S 钱氏蛇黄丸' Q, M% U/ q+ V) _' N1 c* [0 ?
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。! L" z v4 t6 z* ~3 l9 F4 B
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。+ T% v: [. e/ t* |! a7 b. x. o. p
2 O' [% v& } c6 T% f7 M5 r. L8 @
牛黄丸2 ]" k/ `. e- c$ b& T) Z
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。 h" j& P- E) j+ H" v/ c& K3 |
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。0 P# L& i4 J& Z9 n. k
$ T/ g$ M, k% z i" n
妙圣丹8 K' M. |8 K7 N) y
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。' L( w; s( y/ i: \
赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
" o2 T" d @0 [) l( B0 W2 H5 F# I- R9 U2 y7 j" S N0 d0 ]: [& P
星苏散
% ]4 I0 R" r7 u1 ]' i4 i 治诸风口噤不语。3 S: x& M( G6 Q7 ?% \4 a& O
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。) t8 g# ]7 V& P5 c9 z; L
! Y! _7 W% A# T" W5 ?
断痫丹* |9 v+ ^8 _1 q; i
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
4 V) i, @7 z) F i- S- O 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
3 `3 V" q+ P( u3 T! @. g
* V9 a! s% a; F; ?- M 消风丸
: V4 e$ v# S1 t" a4 U 治风痫,先宜此药。
$ b; F: Q% |; @) j0 ]1 K 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。" \& j/ g' ^6 u1 u% C
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祛风保安丸
' ]% i: m, a0 ^, b. P; ^7 W0 I 诸风久远治之并验。' ^$ \# Y" w; C$ Z; ?/ m; A
川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。. n$ X# ~- X5 p. v4 T
: H: k) `) D( p4 c: t5 `! O 雌黄丸
0 X4 Q/ C1 V9 C% k& @ 治颠痫搐掣恶声嚼舌。" K @1 g( I+ Y2 W: s
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。; H1 |( i, H$ n8 x, k
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比金丸+ O: M' B2 ^9 o' L; _
治惊痫先用此药。
# `6 u. J! ?1 X8 Y8 T$ ~. v; C 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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7 B7 [4 `" o# H4 v 虎睛丸
0 v1 ~: p% _7 [* `7 ]# Q4 H' w4 J 治惊痫邪气入心。
1 o# w+ f" ]6 I 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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清神汤
$ p6 ]3 X8 ` N0 M$ j% y }9 Z 治惊痫。* @0 G. Z1 U9 s+ [$ D* t" U
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。- U0 h$ P3 h4 t' x, w
$ {+ b, X- `8 r, X1 C$ N& n 密陀僧散
9 }( o* C$ t7 n9 ^ 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
+ |; J8 S+ f% ? 蝎虎散
1 F* u7 A1 \8 T" t! Y8 E 治惊痫。
" U6 P6 @& n- u9 B* I' z5 | 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。. H* S( ?8 h3 j7 X
# Z, g2 h: y5 E9 f8 n
代赭石散( U7 e# i- |4 B: s4 T9 L n
治阴阳痫。
- U9 ?* v2 s3 r' F _6 `$ c 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
$ s b9 q' [; O4 S/ X; E 化风丹7 A9 R0 z7 d0 e ^3 w8 ]
凉风化痰,退热定搐。
2 V1 h& P7 @( d% [& j 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。( s+ d$ n, j/ X9 C. q; D- a# `9 i
0 s! ?& P8 i* m0 P$ s
茯神汤, B1 ]6 C+ K, Z$ P
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
) E/ H% m N3 `' E 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
0 p9 @$ `/ N1 E/ P( {" D$ T! n c; t' V2 N! _9 F- F0 g% ]3 P; u
酸枣仁丸0 |' [) z' ~) }: _4 x4 f
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。+ ?' ~) b% e0 S4 J
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。8 [# _, |: L, ^
0 M- I2 m6 ^$ P1 z 定志丸
1 N1 I; y% T) B" w' R% p: A+ W( { 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。/ M5 G4 u* E; Y
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
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; ^5 V( A/ T" S' c7 x& C4 Z7 h7 o 养心汤
+ S/ I: y1 \) R/ l8 { 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
' H, Q. ~# v$ Z/ t 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。* Q6 v& A y) o6 y9 Y
) C: X6 i# c; }! o
妙香散7 O @: S5 ~% ?: W& h7 a! O: o
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
# [; T/ c9 \: p" t/ L# |1 Q 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
" W( L# }! W/ r' B) g
# e3 [# | u. N6 Q$ Q; P, ]7 \ 八味地黄丸
5 ^+ ~6 G( Y" ?. Z* v# J: s (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
+ o# [4 x5 z/ U; l% O- g* G6 y 加减八味丸5 z/ Q6 g$ c4 x; [1 `1 R* }+ @
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两); z! ~9 [' h7 _) j, ~6 M& a! z
地黄丸
4 S2 J- G' U5 M; M$ J 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)) o& u6 r) R0 ^ p, `) R4 _9 R/ M. [
八珍汤
0 _' P: p4 M) p' o7 ^ 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
7 t2 E& s4 |: s w# P% U 十全大补汤/ s$ J' l2 A: V; e
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)4 V ?' q F( W( H. i
补中益气汤3 `' C) w4 t. }* n7 `" `- Z
(方见虚羸)4 a ]- m% j9 b3 |9 @
六君子汤$ ~% F. e! J5 m4 V
(方见内钓)
, ]; U- d9 s9 N1 q 紫霜丸$ L2 u2 Y; D5 q" o3 S' Z; u9 e
7 S: ]7 R4 L6 U$ |9 e" m* Q+ L4 ?
天麻丸
1 M' N, \6 c( b (二方见脐风)
/ s+ Y# ^6 O6 A& U 卷三
/ Y. P4 D- Z- _2 R* s/ R. d 惊风
; i. s" w' [0 n$ h3 A1 Z 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。6 o" T" q9 N6 ?2 W: j0 E$ B; @; H2 K2 ~
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。2 |# b. u1 y) B' f4 @5 v" |
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
! H' b! R$ [# I7 v8 Y9 ^& a7 z6 d
1 J Q4 @! c" J) L 至宝丹
) O D, E3 z3 T# _* m% E 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。$ J5 `- Q, @" C6 ?1 h" ~* z
生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。7 y8 j$ C# u4 M( B: {( T4 g
+ W+ u% J0 |; A' H 神妙夺命丹
, h8 @; V- C$ V7 k 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。9 @. H9 n! E7 I" M7 U# ~2 h$ y+ S9 J) g
, M3 G1 K- X, K; D; X 人参羌活散) k) Y2 N6 G/ x2 K$ ?( Y
治伤风惊热。
! B& |% w6 X$ x8 w) \ 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。6 B0 I: a! I* g% k! G! m
/ M0 S: T! P, k7 C. h, {- L 防风导赤散, f) n) @6 E" c A
治初惊。
) T- C5 t) K+ P: F5 z! u 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。# M% f' r' a' H' r: \: b8 m+ Y3 B
; I6 v; V6 C+ {( g 蝉蜕钩藤饮- m- K% c3 }# @4 T
治肚疼惊啼。( ?, A* [. @% C" \
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。. \, \( U4 s9 c0 R% C
/ \& A: C( Z' B3 b* N 七宝洗心散8 }( y; x% T# H* O, A( ~( ]1 ~
治烦热生疮,兼治惊风。$ G8 U O* b8 S1 {/ c7 W2 M; S2 Z
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
" f" C/ F4 {8 c/ O# [. a
) i( H% F# K" ?& x* ` 神芎丸# R3 Y4 X ]3 [% g R$ q
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
& R3 g1 I' l; b c; N! W) U 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。( h6 h& {0 O5 Z6 v
+ A- D- `6 ?! \0 |$ H- t# N/ Z5 L& X. \
清心丸
2 P( o: g9 `) l8 ~+ S/ A 治惊热烦躁。5 {& e/ r4 }, f
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。" M5 Y- G+ `( X! a5 s) K2 T
4 r, ]5 Q/ o8 W% y 化风丹: }2 V! H D1 o1 t# c# i# I
(方见惊痫)% s2 `* u( D6 K) F2 X/ q
安神丸5 v$ w* ?) [. J3 Z
(方见心脏)
! ?: x6 ]. n x: x; l5 e 辰砂膏 V; I. a+ m& j7 e# P, S) v+ H
(方见急惊)+ _2 C4 u" A8 _' A* V5 t: h4 ?4 H
柴胡清肝散
6 ?- }$ }: k2 j% a. a, N5 F. h (方见热症)& W ]+ Y5 i* V7 X/ Z+ m' H
六味地黄丸% p! Q7 S7 f9 I* e- M9 `
(方见肾症)* H D5 r8 l7 d5 {
栀子清肝散
9 Z3 D# Q- O! @* o' I( ] (方见诸热)$ |9 N! M0 q- Q. V
十全大补汤
5 F% n8 |+ \9 C) w; w5 p* K5 c1 _ (即八珍汤加黄 、肉桂)
( r) O+ |2 \: H1 F: G R; a 异功散
' |% c% p, F. J( h. f( S (方见天钓)8 F6 T$ u1 j4 i+ f2 M) E, ^
补中益气汤: j% Q% g0 X8 j
(方见虚羸): L. S% u( R1 G
六君子汤
- i+ }+ }* a& P7 P (方见天钓)
0 h$ y& c# ~( _) M& T* b 卷三+ @) k$ x5 |' d
天钓内钓; Q' D& k5 s7 Y1 ~' w6 h- b- s* }
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。( x _( b% G* r$ e W* ~3 H
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。! V- S5 J3 z! t0 k+ k
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。6 q( C$ j( R' N3 ^2 z
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。2 q8 p4 g" v) f4 F* _. `( h% F
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
# Q- X6 Y" O- F, U/ |7 q 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
" p5 s0 A+ [) y7 @6 u8 B) e$ ?* E- A 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。5 L5 @. E( E+ D" y
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。% \( b& j# z! H. y) a; Y9 \
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。) ^8 j& Z5 n' V; H7 j
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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钩藤膏
- a2 e7 ~4 x4 g9 e5 r6 j( I 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。 K( @9 M( J H: p8 \, O; i
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。/ P' q0 e0 z, L5 q# s" q! v
2 C0 Y6 N9 a# [
魏香散, W) e% Q. m! Y5 [+ s2 I7 B( D
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。5 Q1 X9 H1 `2 A, p2 ?
9 X0 e* p) F/ U+ g; }; ^6 w 钩藤饮$ @- i2 h# t( ~4 \" r4 H. s6 {
治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
9 X' J# N6 V) m; D! Y, @4 Q6 l R 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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# x. y! F3 e% q1 t- G! Q 乳香丸
- B$ j) |2 R/ o 治惊风内钓,腹痛惊啼。; _- ^& ~ z* Y3 T x3 J0 V! O$ E! M
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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木香丸
, k, I2 k: W1 E! M5 c. a' S 治病同前。4 g+ J6 n% t/ M1 Z) w
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
- H. e) g+ N; b1 ?8 M! n( f8 x4 n+ ?- s9 Z1 b/ t
清胃散
' ?1 Z+ m1 p- ?2 D* _9 c 治胃火牙痛,或连头面。
. D n! a1 k, Y: Z! n! W ], D. ? 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。4 ^% j+ U3 n5 f. @5 `8 B3 D. E& h
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。& F$ {" b! j! r9 y9 B& X
1 I) ]2 [# R4 a9 ]5 q, h5 r
四君子汤 }& X- C) Z4 r2 ?2 @: ~, ~
治脾气虚损,吐泻少食。
( q4 J0 g& G$ x' s# C9 A 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。- c X$ d F5 X# y3 A; G0 z) g% D
* c8 W C X6 @* X& r 六君子汤 E: F0 T4 O6 L
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)# Z# X! e' T. H1 g
钱氏异功散
4 S- Q; U0 N- R8 F/ O: s 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。- v; |& i$ ` \' P5 X, |$ \1 k' t$ |& k
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。" M+ L6 U# N4 T! ?
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
7 T5 s9 p! ^% F6 u0 x( u! [. e8 O; e) a2 ~, [ V3 g
加味归脾汤: }! i: Y9 q% q
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。& ]6 N, ~0 j7 @% L" S) v
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。! ~! m9 |5 Y8 R H+ W
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
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加味逍遥散
0 `1 B9 Q4 v- v1 \3 a5 ~ 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。4 i: e& H3 u* [
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
0 J, ]5 H2 l0 s* y( ~ 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。$ | Z( U2 R! T2 v c5 a- E# n
% B, N* x) o! B& [0 x) l
越鞠丸
6 w0 p: `8 Z. C( T8 ?* [ 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
$ }9 f9 h0 X1 p7 C% y 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
+ F/ N J/ f1 s& n- K0 P
. `% G+ W: i/ w0 b C7 o( W 镇心丸
5 f" D6 P! q3 }3 C3 k 治急惊化痰镇心。
7 b/ w1 a4 T, U+ {9 | 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
! o" m- |% k0 O& i- e9 U! g, L! n* Y! H
聚宝丹& D$ J# r+ G: G# e/ K# i
; A* W" {. l' P6 G 乌蝎四君子汤
/ f) O; `. }9 J& L, Y (二方见慢惊)* l! e: N6 O, L; ~) O2 ~# O
平胃散5 w. S9 c9 D* V2 J- X9 z: l) h
(方见胃气虚寒) E, ^* B/ N8 @9 E- P; l
益黄散% | C* _, x4 D& E$ i# u1 o
(方见噤风)' S9 d( P- t( _/ N* Y" y/ b
人参理中汤
! p4 e+ G2 K- Y (方见伤寒)
? v$ e2 D1 _* L& Y8 t- R0 ]/ y 补中益气汤7 U% \; w! v! ]
(方见虚羸)
5 b8 U0 ?* v) C% l8 ?3 F w" c 六君子汤; E' f7 `8 |3 X4 a9 O
(方见内钓)% M# k/ u- ^9 n4 w% J
钩藤散
! Q& A; u# O/ t7 A; O6 Y; q (方见慢惊)* D3 X6 v; Q0 W* H& o: x e
地黄丸
2 R( h9 g9 L8 R" e8 P0 {) A0 M6 A (方见肾脏). R6 V0 [% [4 P7 o/ o3 W1 S
柴胡清肝散 `3 K; r4 T: X
(方见热症)
7 b. `3 `* q9 q# _, ^0 n 四物汤4 l+ u$ k7 a% |# i C J
(方见急惊)
+ k! B s9 O/ r# C; g 小柴胡汤4 u" S+ a( Z; @8 D5 i6 ?
(方见痉症)
' Y _$ i( w3 n 卷三
6 w C- A `/ n: W& ^ 盘肠气痛
5 P! t, [* Y- F5 z7 Y# L* R 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。9 B6 B! I5 Y/ t2 X
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。& R, ?7 P! x8 q# N2 ], ~, c
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
9 }% b3 x: y2 r* a& B+ p 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。/ g4 t+ T3 ]- h- x3 X( V9 t
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。& ^( s" Y0 H: L6 u5 X+ W
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。8 z( H1 }$ d0 q. Y! [5 N- Q- O+ _
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。2 a+ ~6 \8 p5 ^" M- A/ h
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
9 j' B9 E1 q! k' S2 V 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。& Z' n) B+ ] F- }6 L5 T: d1 b
用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
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当归散
q' y! s. Q! L, c! k 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
# s- {* a3 I1 J; D 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。/ T2 [8 u& m& J E4 C# |
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沉香降气汤
0 h4 C( b/ k/ h( t. i6 o 治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
/ d2 p. X, D+ m 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
/ N: W/ g; } A: V 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
6 V/ u3 f5 g- W, N- c) v- W9 p8 c( M9 T
三黄丸8 E' q3 n3 P( f2 W+ N
(方见疝气)2 Z0 u/ |* s0 l) u- K+ b
加味归脾汤
/ c; `/ E/ L9 l O } A {( U* O$ A- o6 e, s+ y
加味逍遥散, L& |: ^9 W6 a# V; Q" c
5 @" T0 Q4 P6 M 钩藤膏; @ S. R! u" g/ w& e
(三方见内钓)2 d$ O; {- T% o
助胃膏% x, X4 M" G5 X8 X
(方见热吐)
5 ^- ~0 }9 D; X" P3 N0 o6 r* K+ N 魏香散
' ?$ u) f8 V' ?, H) ]$ Z+ V
: U& W& I1 s$ u+ h 六君子汤# |$ @4 |; }! |4 c
(二方见内钓)
5 w( j: D, N; t w# o* D 四神丸
( ~- R2 _9 o) L) n, ^: }# C/ Y# i (方见脱肛)
& J# A& F0 Y0 d, p9 j 八味丸
7 } o# x3 G+ j8 E* @
5 U/ x+ L$ B* j* I B& Y 地黄丸- J% @6 g% Z$ N% s% S
(并见肾脏)
, b5 q0 L# S4 @+ I 补中益气汤4 J9 f5 F) t" d8 w. x4 J" W$ N
(方见虚羸)8 o K3 u/ e) @1 G# s) L9 T4 Q* w
卷三
8 }0 }* v$ V5 S- ?4 q1 ]% G/ h. ` 胎惊6 ]! R5 L, H( O% }
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。# h7 n. w0 y& b
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
- P( N0 g3 ]( {$ M2 | 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。 K6 X1 ^9 a1 p/ L- ^+ n
后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
. R; W: p& N N3 b1 n; f; Z* f 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)+ L: W t9 j& k% z' L
地黄丸2 O( A' p8 |" U q1 k8 t( z. y
(方见肾脏)* M4 {" O# L/ F7 M% h
朱银丸2 \# {$ [7 T: A& P
(方见噤风撮口)
0 P, ^9 W1 d1 A: Q/ B C c 保命丹
+ }, l6 P- O) n2 G5 `' d- y (方见发搐)
5 E0 M! B: q* a! l0 O6 m 钩藤散
7 G2 z; u! {" ?) q& C$ l4 U (方见慢惊)
7 p& K& p2 N/ y- Q8 m' u 全蝎散
% S P( ]& ?! `" `2 w6 P$ W (方见偏风口噤)- m9 \" Z" X) A3 K/ G* K4 `+ r
贴囟法
. ~" Z2 r, i9 R) C& N( y2 k7 O (方见发搐)4 h/ [9 W- U0 b
钩藤膏) ~# o6 b, ]+ n, [2 W7 E& C6 ^' W
(方见天钓)! ~4 s4 ~# i; U0 K# D- e
紫河车丸
9 V* m O5 M4 k) Z: R# o, D3 b; F (方见前症)/ g2 k5 K0 c" r( e+ j+ ^6 C% D: ]
卷三
: B) |& u7 d; S: s- h) n 胎风
! E7 h( P( W8 k# P9 r- a( C: f6 f 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。4 E% o. H$ L$ U0 I4 G6 W7 n0 K7 H+ N
5 X. l! x3 @& l% z 清胃散
: r& M7 R6 \9 i a# c7 @; y1 Y& ]" h3 ~/ Y+ l. F# |, h4 q, N
逍遥散
7 e4 D+ U; D0 r6 `* | (二方见内钓)4 N1 ?0 \4 N* R* L$ |0 Y
全蝎散( s* l: |/ O. [- j' d5 J
(方见口噤)% g4 y1 r1 b8 Q& t! y9 `
钩藤散
% @% q3 ], a( \6 V, W$ x (方见慢惊)+ T4 R) \: T$ B; J7 t
补中益气汤
% c2 y& P5 h! V, e( M, `. y (方见虚羸), b, V( [3 d7 [& o* ~* d
钱氏地黄丸
, O& D/ r1 c7 T1 ?; J y (方见肾脏)
- F; g- {/ f n, _) C, F 卷三4 F/ ~& W: A' t1 L5 ^$ X& O
五软
2 k" o3 P3 H8 c- {% b 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
5 A6 G1 B; |! d 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
3 [/ k! T* C2 B T$ V3 X% C5 ~$ H 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。 W5 w; V3 a0 h6 I6 j: k
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
0 H" S) m, y/ U. r$ \ 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。( E" a3 B8 C" |
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
1 v" @( f/ p, f g 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。! U- t% g$ o h: \8 Q. V+ y
一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
/ ~* _% B2 F7 D4 C5 ~4 b 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。: V2 o) K' b0 s" ]! m2 z, X' H. K
7 @. e5 E6 l) e0 ?$ {
星附膏/ |1 g5 }6 p! V0 y
治项软。; v1 R1 [0 L6 @
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
; a: O$ A8 J/ Y# C
' u7 {2 R% i U/ u: ?. ?' \ 六君子汤
; F3 c/ m" {- {0 \( a (方见天钓)" r. U: Y! Z+ i
加减八味丸# S/ _. y0 @; P( [
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏). C! R- l6 X: A9 p
补中益气汤
6 S" A' q) D5 w" G0 n* n+ Q (方见虚羸)
5 \' ?1 c, ]9 q& t) H- X 地黄丸/ V# r Q- g! J& U2 ~7 M3 ]
(方见肾脏) q" p1 O$ a a7 }
五味子散
/ i- b ~: O- O- F6 F# Z" n
. Z) D& b' ~' a3 ]$ W, c 卷三# O8 @+ O" ]9 ~ ?( [
五硬
) }# p0 ~; Q; B- ?& z5 i% o 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。' k o3 a1 J r5 T6 r
; R$ O! |5 R1 A! ?! A# f
小续命汤
2 Q4 f$ j, s! y/ N 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
( c5 X7 F% V8 f! k3 u 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。3 d/ P# p0 I2 K0 Y& U5 Y t, }/ q0 C
' E) U3 |+ `; I t3 @( M
六君子汤
! H) k3 U2 d! ?+ }# S3 V$ _ (方见天钓)
5 q4 P) s8 Z6 S$ i 卷四" W# t% Q) d2 M4 X5 O
风热风症
& f. N* C/ _' {4 ^/ f- \/ C! ]/ y- A 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
G8 M" ?0 y# _" F+ e3 \( F 治验药方(散见各症)
8 ~. r1 C" f T1 U( b8 P9 D 卷四2 r0 U: E8 \, }2 T7 k% L
痉症1 i6 B4 `8 j7 B x' h
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
/ L1 R7 Q0 l7 y! s) P6 \, \1 H, ^ 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
% T3 n7 ?! J9 a! @$ w9 Y 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。" |0 p4 S$ E( v1 P# y9 V
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
0 {+ z/ n! N1 ~! v 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。, _) Y. x6 m' {; t8 {
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
: Q4 N( ]& U1 R 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
7 r3 s7 @& k7 O9 Y. g" O8 ^+ G 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
6 o: c- n! _/ v* `6 K 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。# w& F- t+ ^* ~0 Y9 ]# R: O7 q
5 v! {; q# K/ G& k 桂枝加干葛汤
/ b/ }7 B) p+ v( t5 s, ? 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
& J. w+ {/ c* r- ~2 N 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。' n3 |7 q3 N( T. Z! O6 @
. J% b: I; W( U7 s1 `4 ` 小柴胡汤
1 r- p9 J* [0 f6 ^- n; J 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)4 ^7 w7 _1 l8 L1 w
加味小柴胡汤
& x$ l' ~5 _0 @, Z$ ^ g V0 ]8 c (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)& n9 {9 z' T+ n" ?& I* e) E
保生锭子
8 J" t2 t4 A' D/ Y# x 治慢惊,尚有阳症。+ h# P! d& U0 l1 q- w% e
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
6 l' l. [, [9 p S3 ?5 k
; Z6 k7 {; t* B# l9 K6 n 大柴胡汤2 f+ x" M2 A, O
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。. K8 a9 c/ {+ E! ]* h4 m6 L6 W
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
" W, A9 I8 _8 B5 K+ f
: ?+ ^4 d; v" m0 { 小续命汤
- u5 U' j6 S5 o+ P! w% O$ h% l (方见五硬)
/ J) n5 D" n" i) S3 Y( f 抑肝散7 d: s/ Q3 o) G9 R
(方见肝脏)% K7 _$ @3 [8 c, M9 {6 K! [/ H4 o4 A8 E
地黄丸
7 q0 f* K& f2 ^6 r9 q (方见肾脏)
8 G' U: Z) a9 E4 \! y 败毒散6 N) C. h7 `+ }) m {& u1 U3 M! [
(方见发热)5 u: \- n1 S; ^% x, {" ~
六君子汤" @- m! V$ V' q7 t
# ^' ^" n7 H9 |, f/ j" ~
五味异功散! y& F1 c; H! t3 P% I
(二方见内钓)
/ M# P( i# Q; w 补中益气汤2 V5 ] p# `$ v q+ ]4 r
(方见虚羸)
5 f* D/ n) s% [( K# z 加味逍遥散
* d4 Z1 S! W# U1 W3 o _ (方见内钓)
8 @8 v$ G# P7 b' m 柴胡栀子散0 M4 a3 K, M, I. |& U
(方见发热)+ F3 [ a$ o; j
四物汤6 o" i2 ?! p7 D% }7 U
(方见急惊)! ?. _+ q0 g5 o$ d. q( S/ n* ~
十全大补汤
& a, K4 h7 u" f (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)9 t' c6 H a7 F9 b" o5 Q2 J
抱龙丸
h' Q# `( s7 X' c7 ?! D (方见伤寒)
! v' R* L4 M/ d, ^ 四君子汤
' x/ h# k: R# O' g (方见内钓)& v* p; ~0 Y: g e4 L
大承气汤
) \! ]) V- M( d3 N1 v5 h t 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。5 @" Q+ l) G# I+ S, [
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实; c$ t, ?. f4 c: N9 `* M0 v, y
葛根汤- w! p% B0 v; A. D0 W
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
, h/ L! ]5 |9 m5 E+ B 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
- M" J( K) E p6 P! _+ L+ f; `% H- t( m4 y6 \; u
卷四
# X" K; Y2 {3 q1 r3 k1 |- F! p" Y/ i 夜啼7 y) t$ X+ W I: A5 F0 d5 ^% A
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
0 t" z# ]* N2 _* I$ d n, M& [6 R 若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
! h# e( K5 j9 R( ^ 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
2 G7 w: I8 q+ u: w& p2 S! A5 U/ l7 U 一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
1 V" r" o+ D! N0 D! i 龙齿散
9 `- w$ i) Z2 P& d' I 治拘哭肚痛惊热。
. S1 \7 R4 f. Y: v& S, ~3 X# V 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。0 ^2 v6 @* G( I% g
- e5 W: ^8 R6 r1 U4 F 碧云散3 W. D7 b" e9 h3 G/ ^' O' c
治浑身壮热夜啼。
3 m9 i8 Y0 t, B1 ~ 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。, D* r& s- x1 @% R9 @
% u+ U/ ?+ N- a" \, H, u" l3 h
六神散
0 \1 y7 h# M7 g+ f. U0 N2 z- e7 o 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
% H: a: Z5 i- A1 a5 [2 B 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
! ^6 a" X* F' x7 H& }, k3 r) |8 {6 h/ h R& x L! p* Z( ^1 C+ e
神绿散. L- l. R4 {" R4 K, w& d/ l, ?0 `
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。3 D% P& K' Z! j) N- ^* u. q0 `
$ Y4 X; @. i. ] 无择灯花散
$ d6 Z. K3 P; E8 c 治心燥夜啼。% V* g8 P, e. n/ \- J
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。. ` d, o8 ], \; J$ B" e0 a
& a9 {( W7 ]/ }6 K- s# [9 I$ q; w 安神散. f0 C# m" K: x0 d# T$ J5 S+ f
治夜啼。
6 V) ^1 U4 d( P' ]3 L8 I 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
$ n+ r; B B8 K5 |% z( V3 G9 ?, O
. c7 p$ |, m& e, a8 W& Y 人参黄连散8 q9 h' w1 {+ q0 ^
治心经蕴热夜啼。
5 `& K* Z+ `5 I% e8 T 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。. r+ ^6 H+ P8 i v! {( n& L, [4 D7 Z
" i9 o# n$ C& t+ c
太乙丹
" H- x$ r5 h, P1 i/ e( _ 治睡惊夜啼,青粪。
+ O y$ U& j2 q( q2 {- |# I8 c) D+ j 桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。/ M h; ]; \" ^- ?( p( Q
* s$ k& L' P( I' P
地黄散6 ^% f/ l1 B! i3 v
治身热口干,咳嗽心烦。
# E/ ^4 _( N$ _* g 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。1 ~# k7 p3 T9 g
B7 E7 Y3 c( H \# U, e 钩藤散
' i1 I4 Q4 ?/ N p" f$ X: g (方见慢惊)) h$ F- |; M5 A4 I) J' t, h
导赤散
& g+ ?5 B6 c. k! c& Y (方见心脏)
! h3 {% V6 J! Q1 E3 r9 x 地黄丸( ?3 j8 ~9 s- k' o5 m' x/ L3 R
(方见肾脏)8 n5 k: R# Z0 A
六君子汤
% a8 }: D) b! }+ {2 L. h. F. W# @4 f, e( `# i3 y
五味异功散
* s! w( W7 E% i5 ^# g+ h5 R (二方见内钓): s4 c6 G1 h5 b2 V. r& C- Z
秘旨安神丸9 j% z2 a5 Z/ Y' X/ _8 ?2 A
(方见发搐,即十味安神丸)* l* i$ p+ o8 h* m8 Q Z
柴胡栀子散
5 V2 P/ o' ~( j& D (方见诸热症,即柴胡清肝散)
9 c8 y" {& P$ {8 }% z 加味归脾汤
& Q0 u% l4 x( ` e: b, X/ @ (方见内钓)
% X' {8 q$ ]$ R4 b5 W9 D 小柴胡汤
- i: h: `; r8 E, p+ `0 g7 ?( H" n (方见痘症)" J6 X4 ^6 w9 o8 j0 x
大安丸
9 B a) C; Y* Q r7 [' \ (即保和丸加白术,方见内钓)% f$ u9 t. Y2 B" r2 F" B# F
补中益气汤: |) N Y1 I S2 A: @3 u& K
(方见虚羸)
5 k8 p/ }0 F, c0 O1 l: ]( m 卷四( G6 N. |) f+ ?+ q1 P' P
悲哭
" m; i4 g- n! M# G( p3 j 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
' B1 A" K( z: ~6 _$ m& z 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。6 `! e1 p$ M# J2 K+ \
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。! c( r0 g6 R% s5 a. a: J4 t" {+ v
一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
7 w$ d! U2 m2 l- q$ ~8 k6 N 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。& B: {9 q- B1 F0 g
( V# A& U3 w+ ^3 b7 l
凉膈散, B, F+ c1 U" ^) d3 H! P( B
(方见疮伤)& M* s7 _/ R2 y+ U1 Y1 g6 U
防风通圣散 H* C8 [' g" c$ D, t
(方见风症)
4 }5 K& H& z4 L9 u9 ^# X h 六君子汤
+ B( }+ }9 w! p, R E8 ` (方见内钓)
. c/ T! z# I$ r9 |6 _2 E8 P 六味地黄丸& T4 H5 ^8 Q- D1 f2 Q9 [
(方见肾脏), X, {3 |9 j9 U
抱龙丸6 J6 E6 W c8 C, t+ ]3 |
(方见伤寒)9 \; S' O) q, c0 G9 u
泻白散 X) W0 B$ t" n
(方见肺脏)1 }" I6 L) x3 M* n1 B+ }! b
柴胡栀子散
, } ^/ x# y1 H% u0 z& H (方见发热)$ M& z5 O$ ~3 P! g
大安丸
2 o. P# W9 S- w8 k/ q# \' p (即保和丸加白术,方见内钓)
% w3 ?$ x2 g( S7 }/ Q 卷四/ Q7 ^& D8 H: @6 \7 {) ^
胎症
/ i& N* c U& _2 G" I 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
8 Z/ Q+ y* j7 t8 h4 k9 l0 P r$ [ 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
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9 l _+ D! n, _; D 消风散
2 a" K" F7 v) D4 X 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
) j7 @# v1 X0 ^, K1 G J; O7 A 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
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- }0 i9 ?2 A" \, ^0 }2 ?: X% ^ 生地黄汤, i: g. }0 z! x9 Y# z* p1 P
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。# e9 S6 ^& ^2 s9 M* J) S3 f6 h
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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大连翘饮
3 `5 s* n L/ O (方见噤风撮口)
# N/ U- l4 }* {* I 泻黄散
- \: ?+ o- J0 P$ i7 b2 Z; k (方见脾脏)
& J2 N9 H; A1 n6 a: a 清胃散
2 `( _# E$ i+ F
! x9 p+ S: V. ^( ~ 异功散
- k) i9 ^2 K$ _7 s7 F5 S (二方见内钓): K3 d& C2 |( a! u; t) ?
浴体法
5 g7 C; n O' e3 _ (方见发搐)9 J" S/ X/ W2 b* }5 e
卷四4 I/ X( G+ p1 a1 q/ E+ T
解颅囟填囟陷5 F* |' f* n( |1 l* q+ p1 @
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。, c& c& \+ I5 M! @* }
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。6 ]) p; ~2 ~( P
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。$ Z2 O) Q$ e$ _4 ^
一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。; Z# T5 a h6 T% H* O% h' T! X# d. k3 Z
一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。4 E, y2 C2 c$ v; q
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
9 M3 E7 c0 s% }6 G+ M 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。5 K( K' [7 K+ ^+ Q( r
一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。/ N0 x7 i7 W& L6 }$ m
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柏子仁散
6 Z/ u* j7 t/ K8 h) c 治囟门不合。
' q' ?; ?# I4 d 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
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三辛散: o# F" k7 j6 q5 b% t
治脑角骨大,囟门不合。. T! h- n# N4 t" L, `
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
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* I- N0 O9 ^9 C( }) ?) ?: H% X 玉乳丹
& B1 ] ^7 d8 H+ n$ B 治解颅。+ O# \3 A* g% ^
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
! R& v8 {4 a% o u7 T$ k 封囟散
; H8 H* N7 `. S) { (方见发搐)
% i4 X* h1 r% o# e) M 地黄丸! v, N- i( i, F3 J, y$ D
(方见肾脏)
2 [' C( h- A4 V2 ` 济生当归散# c. o7 t* j. Y+ `
(方见黄胆)
& M! g' z3 x4 J- U, [! v3 u 卷四
" u- v# L5 [. `2 ~7 Z0 }& _2 t 目症
4 ~( P7 _: S( e: E4 E 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。. n9 D4 m0 ^. [" Y0 \
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
5 W1 p/ N: K1 t- `# P$ O7 ~6 e, ^ 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。, o- `: I5 l0 }2 F" q* @% M
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
& p& O* s: L/ c! | 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。# b3 b% j; K) f3 M& b# ` z! U# w
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。' m+ e5 E7 B. e M' P2 E8 b
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
" L0 e/ e0 G) H$ _9 Q 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。7 X4 Z( q6 f8 l4 Z% @
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。5 r) d: `* @. {- `& l3 \! z. r
一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
+ }, W% Q, i7 A0 y4 { 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。: F) o5 u4 I8 @
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。! ~* l2 _& N3 u" U1 J+ E! W
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。6 \& e E; A1 K6 s$ i X8 u
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。: a u& @: Y- s) {# l* q
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
' {$ b: L6 F( g 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。7 d7 y) h5 [- i, v: g, ?$ X
一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。* {: m% L, S# s
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。+ M. {8 {6 D: R
一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。" d' ?9 i4 J+ u* t. q3 n! l
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
. d/ _: n. `9 @( Q( f. ? 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
& n' V# Q. {- m8 d 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
. p# L3 u; j- P$ c# w2 w9 z 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
8 u" s& M7 B) F- c$ U 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
5 t5 b4 ^, D6 L5 {7 `( Q+ x 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。7 ^& {7 o$ U+ H( v
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
- C& a l0 @' `+ j6 V/ X3 m 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
6 E- m0 }4 u/ J 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
5 V/ {$ d9 @: P 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。8 y% q" a: [+ B. u+ ^3 c0 N. q
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
( _9 Z2 ]# \+ a* B$ K2 M" ~ 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。2 g# B5 n) z3 U% o' f7 a+ F0 v6 f# R
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
+ J- I$ Y, S7 [0 Y+ L% b 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。: Q+ U& H3 q' A
一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。. V! a& m5 I! i
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生犀散
2 h- f7 o H- D' M6 D 治心经虚热。0 B' N3 ~+ @/ t9 [9 ^+ V; Q, |
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。 V( M% ]3 ]% P3 T
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生熟地黄散5 w# _+ n4 R2 V! M6 n# L: C6 x5 L
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。8 N' W0 v6 _. U. s9 s/ S
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。, T5 k$ Y1 l8 M- o# Q; @
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犀角饮
; t; O& D2 J. C8 H$ F 治脾火眼疼。! e# h5 P m: I) t
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸
2 K! Q! v& F8 z% n8 u8 { 治肝受惊,遂致患目。
" j. E& s8 s. C; D3 [6 {6 k 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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世传方地黄丸, T' R: y s3 d& O
治肾虚,目睛多白。, y: R1 L+ R: ^
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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% z0 c% ?6 m% C c) \( P2 W* ~ 罗氏煮肝丸( h" g8 \% Z( h! J1 o$ L
治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
( e) ?, R) G8 ?- K# J& G) ? 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。% R7 I% l0 V5 p, o$ {1 @0 Q4 \ j
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龙胆饮子% {" b1 x/ A5 U7 \
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。" Z$ {# b4 n# z1 p! L/ e
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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东垣人参补胃汤
9 d8 |9 \. S" J* F1 R% ] 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
: Z; D) Q, R6 w2 d/ c 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。# j) a y. q) a4 L' c
《千金方》治雀盲。4 c2 m0 d. a$ f
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。9 I; k1 g# M& g$ ]. B. K
《世传方》治雀盲。& Q( [7 k4 f" S+ m$ g3 b7 C
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。5 m9 @6 ]7 V" R& O7 Q" e
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
- ?0 i0 D8 _2 u# E/ G8 I% { 《本事方》治小儿赤热肿眼。. \3 @7 d! R3 F+ x2 R U' Y
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。- s P$ Q; ~% n- B& b
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东垣广大重明汤5 ]3 b2 H) |) n0 F$ h4 Q" y$ V) V
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。+ `. |, Z# f( N% m5 @6 ]
草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
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, B+ o3 G& t2 x 东垣助阳和血补气汤
6 O* p+ X( P& w" t" H6 ^; t 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。% m, ?( m" Z. y
& R! o! g) d' H 洁古方
4 U; }6 }9 \$ g0 t) `4 @ 治眼赤暴发肿。& q% E8 O4 U7 k, S
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
. g; [1 T7 J: v+ Y ~# u' n, C 保命点眼药' b- {3 m# s9 w5 k
除昏退翳,截赤定痛。
; b# T/ d9 i3 Y; n/ b 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。4 ~4 O3 N5 |, C& b0 v* n. V
# [9 A: _0 }5 s/ l 千金补肝散7 h$ A4 E5 T5 ]( _! L: _
治目失明。 Q9 V% y( Y; G9 _$ i* M
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。4 A: c/ r1 V, R l/ F
: ?* J1 d, ^. f4 `, { 本事方1 V$ T4 H) j. C( b/ D
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
# ~3 h0 [. i& m# w7 c 防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。8 U9 Q ]% d6 V2 A. a) S1 {
3 [ r1 |. t8 ^
保命羚羊角散 |+ |/ X/ t' i& x; O
治水翳久不去。6 c9 H4 L# B4 H R/ w2 q4 s
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
3 i- g) N x6 ^6 M) @1 C/ i0 ?- r! ?) `6 W' J' ?! ^
东垣补阳汤/ a" P; K! J4 N! j8 y2 x
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
$ A* ` w: c- L7 {& t+ R 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。# R q3 w) B; G( E
! s- `) u4 ~2 Z1 {* m8 V
东垣羌活退翳汤" s v: W: W/ H7 d! @
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。$ n& D7 X" U5 l5 Z4 N( m
7 ^8 r/ [+ S$ U$ a9 G5 i1 ? 谦甫五秀重明丸
6 [* B: F! v. | 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
P1 ?, m0 g6 Q 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。1 I6 S7 V7 d0 R
3 m; D" P+ i& N: s2 y- b3 s
冲和养胃汤
$ k- C! G: Q ]: G- g4 J+ W 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。$ H \5 C" g; Z0 R9 G/ g
柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。, o2 {; b( R$ w" u! B8 b, c1 D1 L2 u
v+ p- r- ], n
滋阴肾气丸$ M; O) V) z; S5 t5 ~6 P i
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
( n* y! h6 v4 `) T 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
4 ~% P' q5 A' d+ ~0 t1 w& `& ]) Y$ O
泻热黄连汤
; h0 ~8 S; O5 F% n8 w" a3 a 治内障有眵泪 。
. N' A: f; V/ x3 E' O 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
7 n% \8 x9 r1 j6 P4 n4 k2 ?. U. p
柴胡复生汤
$ H( v4 l; q- j8 J8 E8 ?( q 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。9 j D# q" u/ m& u
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
M* X6 a9 E- D7 d$ {* j( A
2 q+ ~: S; a! `: x 黄连羊肝丸
3 X: s4 Q6 p! J; _6 l% z' J- F5 A 治目中赤,脉洪,甚眵泪。
5 ?1 e, l" T6 c" |7 s2 {4 [* X* P 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。0 y; h5 r$ X0 w
C3 g4 b9 l5 A% {
茯苓燥湿汤6 M3 ^5 N r' P) }- l9 h7 X' e# n
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
" Q1 o" g p8 B7 a$ s 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
; u2 P2 U9 Y5 O2 k
: I8 c, ~/ W3 S 局方菊睛丸
8 u1 M$ g F; Z' @, |6 b% A 治脾肾不足,眼花昏暗。9 S* P2 B9 `9 E2 g$ }1 ~2 f
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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1 ?! N0 y7 r* q& s3 ]8 g 抑青丸- D; f" s3 i/ W( X$ \/ C
(方见惊啼)
: C( F. y, o4 J. B' a* N 加味逍遥散 }, S! D9 E. t. e2 B% N7 f7 v; q
(方见内钓)) V: J; S3 {4 N; a/ ?
大芜荑汤. X6 T( \' R0 `; \/ ]0 ~
(方见疳症)$ J* p p1 K6 o9 C: F8 C y
九味芦荟丸) ?$ l; e/ I% [+ l2 U
(方见诸症)' o; Z; `8 f" D! D1 X( h
异功散
4 N6 Q1 T$ i& Z v (方见内钓)
6 H/ D' A' l: a* n3 @2 s 小柴胡汤
2 O6 b9 ~. i+ S) `# | (方见痉症); G/ U0 K! R- y9 V2 K; V) T
柴胡栀子散9 }% P c% C2 T% I
(方见发热)
/ M" v1 d8 t/ v9 j6 G2 Q) w. b2 F 蟾蜍丸1 q5 Z. |) i! M) L7 B: v) S- D0 p) W
(方见诸疳)/ B% e/ I1 j& L5 n' [$ ]% P
卷四
$ ^) |4 B( w/ C! a0 }4 X! n 耳症4 v4 b- E* Y2 u) {) F$ e
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
g) q& Q3 R* A8 h, M 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。" L9 a+ j7 _5 a [- l9 y) `
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
7 b2 j5 O: C3 G3 v) V 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
- _: T( K, a+ [ n* Y! w" X; a 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。+ ~/ o+ O/ d/ r* O2 ]% w6 h' P
一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。$ w {' J+ X1 v
, I2 h- Q/ T" \ Y 田氏红玉散, y4 I5 w4 x f: K
治小儿 耳。
% M% Q; z, E- T) b 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
5 D$ T% {* x; ^. b& _0 R; y0 b# l" W0 d0 Z) [3 }& }
汤氏龙黄散
( @7 o5 u1 o5 n- T 治如前。
- K6 L: T: S1 S) i! h) l/ a5 r 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。* b; v- [. K9 X$ R7 m3 s% K
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。$ C0 z, r6 ~2 P: v/ s6 N
% ?) }; E' D6 P 六味地黄丸* u1 A9 `! k3 U% ]1 T! }
(方见肾脏)1 r' ~ L$ V% R0 T8 q- ?: ^
柴胡清肝散
0 _. ~/ ^/ \' I# y; ` (方见胁痈)
1 u# L; d- N5 e$ N& |2 y( [. I5 ^ 栀子清肝散
" ]6 v3 c; |% p; m4 J (方见热症)
. E) R, ~% v9 A, A; G7 V* \ 九味芦荟丸
: w$ n( b& i2 U (方见疳症)
% P: O# |8 w) [, B8 S& N/ d! R; f 四味肥儿丸
. \1 h- o, G4 J8 d8 f# w- @6 b (方见呕吐)
* q/ N4 }# R# |& ?4 ?& x4 Z1 C 加味清胃散
; D" W, r& W: h# L% j m* @- C/ O9 h. ?1 A. m
加味归脾汤5 l R4 l: [ v' e% d: ?
( D- m( J% M7 w7 l
加味逍遥散3 k2 ?7 Q( x; y9 W4 T* B, y* r
(三方见内钓)6 ]; j* |9 R" I4 v8 J, f
加味栀子散5 ]# B3 ^$ s6 S% h9 {, ?
' z; L+ w: l$ ]; {/ |: [% @
加味小柴胡汤
/ g! v- N4 e# q" c/ x (方见痉症)1 ], N+ {+ [- k1 N" A: [
六君子汤
& w8 k) l5 V3 g/ N
- G9 y3 U4 ^- i1 k. X 四君子汤, P% ~1 `/ g7 X& ?
(二方见内钓)& J# L( C w, l9 U
地黄丸
# ^" |: r @# H7 Q* p) L (方见肾脏)
' D$ m0 H0 M% ^- V I7 X5 a 七味白术散
) j: f+ s: a- j$ s% \% B! y) a5 R (方见积滞)
# B& d1 D; M. a) | w2 T& ^ 补中益气汤9 Q/ n0 v* q3 a }
(方见虚羸) M# W, t# U/ S5 R+ R9 @
二陈汤
: c( A* z5 @: v L9 z+ l (方见寒吐)- \. v' V; n3 N- G( Q
卷四
2 b' T0 v% n- q" J 鼻塞鼻衄( }2 q6 g$ x0 e
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
$ Z7 o: a* k; L" i* F 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
5 n, o0 {9 g4 ]& O* S( Y2 A+ P 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。: H3 E' [! h, _" |' \
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。, g8 f% u8 U2 _+ r$ [, \' m
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。; V8 _6 o' J% e( V
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
9 h* a% d! ^/ R$ U& E# t 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。% {2 Z8 V2 R4 q
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。8 ~3 K* N: I( S+ E! ], }
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。: f: v- z8 |; Y1 ^" F6 v; O
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
9 A8 j1 C+ U3 ?8 [, s. x" E
- M) c" x+ \+ _6 W 杨氏地黄散
% R4 h+ D. k2 E( u$ L0 O 治荣中有热,肺壅鼻衄。
* E; u( E& u1 q# z- P 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。. G7 w( J# u! I& }1 m- K. E
) Y- _! p4 v" P. e+ s; R7 z 麦门冬饮子# @: y( E$ N- y8 c7 ~
治吐血久不愈者。2 c: D1 a+ s. d4 s
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
: e3 N q; ?) l% `% A, p8 ?/ |9 y/ ?: f# J) S- e9 z
补中益气汤2 w! v1 b W1 q6 M" V
(方见虚羸)4 S. i& M! M, C* j$ F$ C) W
清胃散
6 ^) P$ d& B; k, m6 C
3 e2 |9 H$ l2 K- x# t- W/ P; l" P 异功散. b& o2 N: ~0 [, T
(二方见内钓,即五味异功散)2 f- x8 N' z, W7 }% R
人参平肺散; ?; }1 r' \+ E
(方见咳嗽)
: \/ ^) R# W' W 柴胡清肝散3 e* L- {9 q( n% D
(方见热症). Q5 ^1 ?. D' c2 |2 m
泻白散
" k: k# l1 N$ u (方见肺脏)& p9 Q' A J& n' w1 y1 H
泻黄散
8 m7 s1 U5 r9 { (方见脾脏)
3 t* C0 `& T! X' J 犀角地黄汤
9 \ v9 Z1 o! N( E( y# @ (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)6 Q; B6 v( z) T. z: v! u% m7 O
五淋散$ @/ a' R& G8 n
(方见五淋)
- C) j* H1 x9 Z+ Q/ Y8 R) \3 q 四君子汤3 e; q) P1 [) M' p& ?7 `
(方见内钓)& O# v# K3 ]( a0 l' x, K, Y9 Q9 p
八珍汤* w2 ~6 `/ w2 f0 J
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊): j& d. ~/ A2 x3 t" m) ^4 M
四物汤6 }/ X/ n* j# \( { i
(方见急惊); }! _1 F7 `& e' y
惺惺散
9 W. Y7 D" m( l6 C* s5 z# t7 `8 \! N( M! K& G, V/ g8 m
柴胡饮子
* C7 p, ?( o* b (二方见热症)! S0 r/ ?2 U# X/ e
四味肥儿丸- k$ s2 A7 R/ U! i
(方见呕吐)
" |! \ u2 j5 E g- W. l C% H 加味逍遥散$ I0 Q, ]0 L. V
(方见内钓)
- X' \# `: O# o n& F) _2 d 六味地黄丸
2 a9 u& X' ?+ o' E7 R# I6 P4 E (方见肾脏)
- `; F8 h! I- i3 _ 卷四: G+ W! J0 ~& _6 n8 K* j
龟胸龟背
0 h2 w% I& Y0 f, F$ k. n 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
/ R; E1 s2 A5 K% f. h1 J4 ]" @
; F) M7 w) X" ?: _+ l4 G7 V 龟胸丸
9 c9 J! m9 n) |; s/ W9 K4 H w 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
: @% _ N" b# @: s- u) W- A3 L* n# g5 Y8 e+ V( r5 h9 J6 L! N
枳壳防风丸; z k9 i) F6 u! C/ R
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下; m3 n& t; y- H* s* u
松蕊丹
# `- a* s. U3 `6 B 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
! B$ t( u2 ]5 @ 百合丸
7 F! l x8 M! r$ ^8 }$ d d1 V 治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
3 m- Y/ f- g7 [5 | T; [, X( F0 u+ z r7 P
卷五
# U! \$ h: }: X" s3 d7 h 鹤膝行迟
# H5 R" a: V+ i7 T" o+ J 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。4 ?5 b+ S' q/ j. P
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。& q3 l3 Y3 w- v" a
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。5 Z' z u; q! m* d1 e
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
* _3 |: e9 C; s: D8 p 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。3 ]& T( `, J) L% W. v& P4 J
6 ~& j% F N) a/ ?& m
四神丸
7 ^4 j6 u8 W9 d' s. H9 Z& O' Z 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)" M; B4 K& \. a/ D$ `6 A5 l/ T
薏苡仁丸
. g/ E; j: S! r/ {3 Q 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。 O3 \9 o8 ]4 {
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
, k7 g) p: }# ?& |' ^) s5 `0 H w5 W- N3 O$ W
海桐皮散
# X0 B1 Y& ^+ d( X: n: x4 X4 q# D/ H3 r 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。! b- ?- ^, z2 W
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
; X: Z- b8 ?* f2 O# p" S7 ]3 B2 {, z- F
五加皮散' W, g( g5 ~' p x
治四五岁不能行。1 ^6 Y+ ] }+ Q5 l3 l
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
4 J N" [5 m5 G, @' p
, i( g6 [; h; j/ S' c( G/ M, i 益气养荣汤
. |( g0 K/ D. o/ ]/ A( Q# q( A 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。2 X C2 J! m) N1 `
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
% _! `- b" ?" k- j2 l& x: e* t 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
& D9 S m* i F' Y5 f
( Q4 C4 t; h* j 八珍汤
# ^3 R) } U- @; n (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
2 ]! S0 j, C# @4 n" M2 Q, e 四神丸 @% _4 j7 `+ G# L( u+ ]
(方见惊渴)
: p" _! r% [7 S3 H: z: p 六味丸
0 N- ~# E' P! M! H- y* @" n$ n
L) f, P0 l- t t- j 八味丸
0 Q3 s- M5 v/ Y) m5 s- ] (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)2 w+ p9 T {. j
消食丸
+ N) g3 c, x, @( I$ Q$ t: ^ (方见呕吐乳)
; L/ q& O2 r7 n/ {* h 补中益气汤' O: c4 v- X/ r( _
(方见虚羸)
! B' H! ~/ L# q 大防风汤
( M$ q; i1 \9 q/ E; }! e (方见鹤膝风)2 X; y; u! e) U9 R
四君子汤
8 P) ~, w3 g( p, @( u! |/ M. o (方见内钓)% n; v, n3 Q' k1 Y P5 G2 L3 U
卷五
9 N8 \2 `+ c& j" u. Z. U! o 齿迟+ u/ S; \% \* x7 V- o
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
' p$ R# y8 D2 U# j' Y' c, c3 O# Y3 o 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。. \% T6 k& v- i& u1 W9 d3 H. K
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
b& q0 B1 |/ A) K: f H5 M
( O* Z6 M Y$ B1 C 芎 散* x+ R5 P& Y; `# C0 X
治齿生迟,或齿嚼物少力。5 o$ i( X, J9 h1 U5 L
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
! E, J/ l" v! z' Z7 ?0 B) W1 m$ S" j) n) x# T
地黄丸
. a- T B: g0 Y8 i( y1 U (方见肾脏)3 h8 ?! _1 u! D4 _7 c9 w/ B; A
补中益气汤
: s' |. w5 V1 j2 x' M8 I9 Q (方见虚羸)1 {, b5 L& w# T0 w }$ p
卷五5 U+ Y [- Y0 w
咬牙; i* _7 [- u0 h6 y( T
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。* x$ q! g1 y/ s
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。$ S$ M4 y1 h( G5 |, i
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。2 u3 e, M$ E$ T5 q; ~' b
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。/ H W2 C4 J1 U! D! I0 d( B
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
0 J% t1 ]! {! e0 d0 v7 F 一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
. P# z) C9 n! ^! c 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
; `* ?% \* {7 e; n; h7 j 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
# v3 o M( F# l# M 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。$ H4 X! V, W# b; D4 i2 [
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。5 s! r5 n; c: p
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。" Y+ b" Q: E- D1 H7 _* r; X
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。. |8 Z1 h5 U9 W$ l% H
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
: J: e# `( t5 y" x& t3 { 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
8 m) [; `4 B& O+ ^4 P4 D* G8 P D; w/ W% y( {/ A
洁古黄 汤4 F V* w1 {% Y6 o$ e2 N
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
4 y. r- Q( G# ^% S6 Q5 H; V4 z: I( Z/ Y3 h
保肺汤
" L' X# q: z D0 F: k) n (方见伤风咳嗽)
9 b% m5 A5 Z4 N4 x" `+ a. I 柴胡栀子散
7 h# b; e2 x! D! ?4 E/ v8 D: J* g) S6 K: l8 M2 R! h* Y
柴胡清肝散
% a. V7 _, M& o5 e, ^% B (二方见发热)
- f7 v; b, r4 t% ^% z- A 补中益气汤
6 O, _' ~/ ]1 P6 c7 r (方见虚羸)
( ^, w- |) n& v! q* H% F 小柴胡汤; T( U' P4 S+ d7 [2 w* R4 I. C; Q
(方见痉症)
, M) P5 h) \, m 二陈汤/ c' q, I4 Q1 F! l4 P
(方见寒吐)) {+ c5 a9 f" o' e7 D: O# V x
泻黄散# v* d" d$ k( c: J! R+ U
(方见脾脏)/ g0 e. _6 e& s m6 @# P8 g
泻心汤
$ r' k' l8 |" h# ^0 k; q
! f5 f1 E/ s. o) p$ P 导赤散
; J: }% l3 `2 T& O j# T6 j
0 p* k% W+ W& s, t9 X 秘旨安神丸/ I% @; u# I7 U, Z8 _- V/ V3 m7 r
(三方见心脏)4 L1 M+ f4 ~( g
泻白散0 e2 d! }9 z8 {# y1 m# C. F, S
(方见肺脏)
+ B( A0 H, r7 M @! \ d+ B 地黄丸
z, s8 [) w4 L5 \9 ^$ C (方见肾脏)
/ q: f5 }# y4 f4 ?; u# ~ 六君子汤& e/ Z5 n/ q9 }6 t! b0 X
: S( t, L+ ^* W# p- L+ y& J; A; ~ 归脾汤
% r# Z2 M. `' Z6 B+ P. O8 U) M4 P6 X2 u6 N* V/ [# ^3 k
四君子汤
% i3 x; n/ W: T+ [3 r+ B' O0 E2 n" a- z) w
加味逍遥散
4 r# H9 ]; ? C! c" l, M& F8 U3 b& `! ]( Z5 k7 W2 H( x+ j2 f
清胃散6 `6 |1 m; ]! a: p5 F: L4 O# H
& r1 k: Q, A0 U
异功散
) ?5 u+ U K t% ~7 M. [4 V( { (六方见内钓); _/ ?/ {; O, F$ x
卷五
' r; T1 @) `; r, U/ n' M+ x 语迟
: \. p; _+ Y" l; Y 钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。- G: b8 l/ b M9 {7 T. l8 s- ^
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
3 s; M ^: _; n/ I7 G' [! s 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
5 e: Y0 x7 n. c 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。! z Q% V4 a- |, u9 g$ U
# n( _9 u% y/ ~; e, a2 H7 \ 菖蒲丸
' b" A; ~3 ^( M$ ?9 w* @ 治心虚语迟。3 o* |1 ]8 O$ a0 x# k7 K
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
0 G) K' v0 J1 V% m: _/ f7 }9 y, ^! M& V
羚羊角丸- T' S5 w3 n; g2 C
治行迟。3 h: g: m/ E$ j
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。# {# w1 ?% o8 x
. x+ O, H( t# P9 |1 d! ^ 七味白术散) x% O2 X( C* W: P8 ~
(方见腹痛)7 a# F7 u; j% [& C- E
补中益气汤
0 a) M. S, D7 @* x (方见虚羸)
' v2 F% \# J1 y, l# y' Y 六味地黄丸
- {- V I- f% \8 X, f0 o) b (方见肾脏)
) Y0 k' L4 {, k/ ~7 f! v9 {7 L 加味逍遥散
( ^) i/ U. M2 e; c (方见内钓)
x: J( r; d# h9 F! ? 卷五, d: M& P* F! q2 Y1 `7 v
喑7 u) t3 w6 v: y6 j: K c t
经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
9 S% n7 U. G" k$ Z 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
, @9 g! K/ x; } 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
3 V# n* E4 ]- `2 v; C1 e 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
6 J. ?) ~8 k y8 ?% }$ g G 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。% B. L7 D' I: |: m4 J3 T. _
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
, q$ t, \& H1 S0 b$ K) p 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
$ g) p6 f0 j& q! b1 p 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
# s( w$ m. F0 n4 h. I; u; [: Z# f/ }# V& @8 _, I4 _8 D
世传通关散3 ^$ [2 M5 Z$ ? J h- g
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。, s) }& E4 P+ }& t
, Q. U! o5 o h! Y8 [& z9 t 治要茯苓补心汤
: O8 R# W% Q4 W5 R; l( s- Z 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。5 Y6 Z+ V8 Q* D* {% k
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。) J% V4 b* n% O
, Q1 ~6 F, u! [1 Z4 D+ A
导痰汤8 v, u% R, _! ? E/ J& c+ ` a1 ]
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
: K) k# D) Q, h: E- U! v" [* T; F
8 O# r6 v$ `! p, ?$ w 防风散5 B- b: g3 v$ k" \( r! B
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
& k; m1 D; p% v) g 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
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半夏汤
0 `0 }0 P2 q" |* F 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。! _) F( g6 e k2 B* y8 i
2 G+ Y" x1 N5 N# n: s. n 鸡头丸
1 v' x" v0 h# |4 c 治小儿诸病后不能语。 \8 C; F% V& V
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。# ~% k) G/ Y. L5 r' e- e6 ^
8 _* t$ L% ]. z
射干汤
" a, I. u& z+ o 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
$ Y6 d" E/ T h& C( R5 ^% z0 @ 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。$ V8 T b% m5 u' B1 a+ S2 Q U
: w% I- l, q0 q. [ 菖蒲丸! k. f s' z1 j# u: W
(方见语迟)
) H5 ]* d6 O0 R% y) t1 W 钱氏全蝎散5 y) X6 z$ w* r' e; w3 D
(方见偏风噤)+ L; _. ^. b! U" l
地黄丸( m8 ]4 p% j( m- j
(方见肾脏)
7 H$ v- N9 C* t1 ^3 k% P3 X 七味白术散
; T0 t) f! Z l/ @0 L& I (方见积痛)& t) U! h U0 f. W. o
补中益气汤# B5 p, i0 l, l6 [
(方见虚羸)+ D) G/ i6 p" g7 Y% N; v* o) e
二陈汤- e: }/ ~0 d* ]9 W' b
(方见吐秽)" M$ R* v3 c5 A2 m- y6 j, G
卷五
8 r# m& x8 T' r, \+ L 滞颐/ t* y7 b# Z2 b5 }. F% r( [
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。3 m7 x/ y* C4 C& {) d* ]
治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。+ Q2 w0 s9 K. O+ E& t
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
: y- {8 R# Y# o 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
+ J# Y6 x- ^: G& @ 一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。. b! L8 K m7 _9 p* g& P, v
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。4 y+ y9 _+ |( K2 g& r
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
, d# h) a4 p: \3 c 一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
& U5 G, H2 T" G/ d0 E 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。$ O# k5 }" s. ^
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。1 Q. X' Q0 a( Q2 Z
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。1 X+ q* M# }" Y7 @0 _" W3 c
8 A* u* f8 M1 y; t' j6 P+ |! \3 q
温胃散& c# v$ r4 i! R+ |9 `
治脾冷涎多,流滞于颐。* r+ F- }1 B8 P) x& s. J; p
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
: G) p# A1 }8 k$ D& T 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。2 C: M5 x& V% K Q! ~) A6 w8 X( |; M
+ q: @% @9 M4 L5 E 六君子汤
6 r, Z( H7 J; R) d7 ?
) w) u. Z: z: O0 F7 Z `" S" |& R/ S2 v 钱氏异功散) |$ F% J1 l {
; ?. n3 V) V4 D 四君子汤
7 u6 d ^' m( [+ n
( d: v* }, Z2 f7 L- \* x 清胃散! ~$ k+ t1 v+ Q$ C3 B
(四方见内钓)9 Q) ~- F$ k# t5 D
四顺清凉饮
2 {2 K6 H$ D7 E; d: K2 y( d+ C B7 z5 e' @( F. R7 v
补中益气汤 ^1 t5 Y$ K( X; D( Y; M& S7 u
2 y, O' k$ G. j/ Q" E
大安丸/ ?" s/ l7 z. _, l. K8 H" ]
(保和丸加白术,三方见虚羸), d+ E8 N$ I& F; [
泻黄散# y: H% S' {# ?& }% Z: g0 e I
(方见脾脏)' t3 T: q6 {# v' H u
牛黄清心丸
6 E% _) f* g, t0 E (方见急惊)8 E# ~& W9 X. W; [2 d6 U1 v" a- ^+ N
四神丸4 w* s5 G# M2 V' I6 K1 o
(方见惊泻)
9 }( Z; Q& b0 j+ _( _% G 导赤散
U* g. W3 W" }3 v; R& c- J (方见心脏); O6 l4 \" E" t/ r, v6 b" }
卷五
& h# K( D+ B8 x) z9 m+ [: [ 腹痛- b. \$ { y" |; z5 n2 _
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
7 [" ]6 j! f; N* G! e+ V3 e 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
) I6 U6 @% v1 @0 n5 p, } 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
3 V( h$ J9 k+ A 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。. q9 M! W2 {7 |
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
* S0 J! F* T% _. X 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
. R4 Y5 d9 M) C- t. b5 X' u- R 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。7 f5 d9 |6 S# p9 m: |& ]' i
) i, Q, Q+ L4 F' p0 p' c( l 四七气汤+ l( T& U& p8 m
治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
1 |8 B( M3 c W3 _0 c& l3 b+ f6 r 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
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5 ~0 ~5 u; f- D. t; i 指迷七气汤
$ y2 R- h! ]$ K+ m8 c& q8 ` 治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
B5 [; M# i8 c0 A" m- ` 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。 ]- w9 E1 D1 \ P
K) v0 t# |2 g6 Q" i
异功散# | `" |& Z0 g: l- P& @1 G
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
; [4 }; k. d/ n, D% s& \2 s5 u 桔梗枳壳汤
) \9 J* V; l9 D+ S! c- f5 b 治气壅痞结,腹胁疼痛。
) o1 t& M: z0 N 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。1 D% r2 ~- ~2 i- x+ s7 U5 V' u k
6 `$ h& A4 y$ n2 \0 [2 t( [# u 七味白术散
; W( _/ m# s! l, C& J* L8 V3 d! \ 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)) @6 g1 [1 w9 d4 K) S& U# }1 V. F: i
六君子汤 h: b' m' h @5 a4 R+ y
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
3 r% o; ?+ l1 N0 a 泻黄散. W4 b0 ^8 f5 ~4 i
(方见脾脏)
7 H: U$ }: z! T1 l/ D 四君子汤
2 P4 | {2 M# J) j6 H/ ~' j2 d (方见内钓)9 |2 W$ i- K1 U6 f- q2 A
补中益气汤
( o* _+ v$ Y. @; c (方见虚羸)( a0 _& _9 s% O' g! s+ E
八味丸
. m [9 z& u1 y6 q# m6 M4 Y3 V6 ^" } (方见肾脏)
% r- G- Z$ W" X* L- D" u9 E 附子理中汤
! w5 ]0 r- Z1 ^" n8 f' x: v; A# m# G5 {3 i$ s
人参理中丸
* L5 H' E' d7 p0 E! A# b4 E- v (二方见冷泻,即理中汤)
6 u4 t9 s0 v% d# Y. m7 Y 益黄散
g' u" L% p' _$ N/ B3 y% ] (方见脾脏)2 q: ^ R/ @2 k5 I c! a
调中丸
& f/ p( \* e5 E1 E6 x7 M (方见脾胃虚冷)
1 R4 x* n0 E9 [ F 卷五
' D: B, ~( a$ [+ ?* U 腹胀
5 p1 q# S1 ?5 ]0 s% m 东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。+ h' M& U- G1 l* E6 |: y1 ]: H9 j
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
3 v) X% s: ~4 e+ n" d$ } 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。$ Q3 v" D+ m. U
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。+ N( W, d: Y0 A5 p+ I
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。" O, C' t4 ~! c) k, ?' j0 E- c
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。0 M( ?1 a3 l' ]
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。" P( c8 F0 C( C2 v1 h2 I) x
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
+ |& ?: M4 b3 C6 R 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。1 s, _+ `2 U/ ]
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
* B; a6 a. b$ r8 n( p( m! z8 V9 H! X' x+ d% w
褐子丸8 \4 u8 _$ X4 }7 w2 f5 n3 c0 |
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
* h0 }2 a. G( g' q
, f" l3 R2 l, [2 x& t4 l 金匮加减肾气丸. G! P) L$ X- k! c3 V$ v" c
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。$ w/ C; @; k0 F5 W4 e( j
4 [+ @$ w/ i3 e2 T( y 紫霜丸/ Y7 F! u$ r5 c% A% [
(方见噤风)
6 e$ G" N" f( V0 D% S0 I% B 大柴胡汤* m! a/ a! V) @. p4 e
(方见痉症)! s* f1 q% T% P ^+ W9 ?
五苓散* E0 F$ v% H9 b+ \' K: }/ W
(方见五淋)
8 Z' ~5 E1 N1 v/ Z$ u 保和丸
+ q8 D- j# R- @7 M$ w# ]; s (方见虚羸)
( J* `6 D" c E* X- E 天麻散
* F: b+ A, M: v7 g3 B, }: v' z (方见百 内嗽)7 l, t. R8 V$ ^, _8 `+ ^, f' X
大芜荑汤# p$ ^- i* |( T- m% X& H+ H& q: m
( P1 @. x6 a6 Y- f
蚵蟆丸1 S) g* V: F4 k7 }! }
# Z v7 {. g' y5 a1 \% y2 z# l9 z
九味芦荟丸/ S; [( c8 v* E+ W* @
(三方见疳症)
0 O" t' o+ Y; l/ X1 ], B 卷五# t: C+ r' f% X, b
癖块痞结- B, Y+ h% q' b/ p4 o8 Y ~
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。( _- V) _$ s" @, S, P/ j
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。/ W# N0 E; z$ A$ s( M
一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。% }3 ^% Q" }# o; d* d; {
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。1 @" o+ s/ S! J/ D: J; S" U+ Y: N
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。% i. j% U( e4 A$ }! ?
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。$ Q: V" Y8 _- ~& i
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。6 z; X2 V0 N/ ^
9 V5 Z3 \1 r; U' S/ L 挨痞丸0 C& y' r" P, e8 |0 K2 ^
治乳癖谷症,腹中块痛。
" I7 \$ X7 e+ ~) C, F9 a7 a9 O8 @ 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
1 T- [$ X1 Y4 [! n, d# n+ r( X) I6 K, Y. n* f' W2 ]1 V, m; E" O# V
甘遂破结散5 Y9 l2 R+ M3 g& S+ @5 q
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。3 M; V7 v4 R- j5 |: h0 ?
+ q9 M: l- X) ?- X9 s
进食丸( h! Q( L% z: F9 c
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
1 e" X. b3 _4 ?$ a
& |- L+ b) G/ T6 Y4 M 巴豆霜
( c$ q. }7 X1 k0 r4 y$ Y: F 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
0 u) q( ~4 K7 D" Z" V( a4 Q
" Z/ @2 h8 K% N1 N* n; m 枳术丸& T. m: [. j) U, f1 C% H* {: @2 g& x
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。# y8 }0 M- }' Q. L0 {
( g! `5 Q' ^6 I0 Q( \3 Z
阿魏膏& H9 v s: \( n8 P. Z
治一切癖块痞结,更服胡连丸。
; m6 s" L) O4 o- f. t 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。1 p5 n& O. H( c; x! u
8 u+ s, c- g7 O+ C, \9 _+ O+ O
六味地黄丸
& J' ~, F9 v; w7 {$ c3 P7 _ (方见肾脏). }# { _0 [; i& l
四君子汤) s: e, Z' |- ?4 Z$ c
& L0 ?1 D0 c) V( v+ l$ y- C3 y2 u 异功散
2 ~0 n3 C! j2 C+ [5 B. e
7 {, U. ]$ T- A: H3 t: V 六君子汤
4 a% O- \3 @, P+ I6 G" v+ ` (三方见内钓)# e9 L* H- Y7 }2 F
四味肥儿丸
! J7 R: p$ l" }! r: | (方见呕吐)
1 y; |" Q; R" _, f* s 大芜荑汤
) |; ?* e) a" h( e9 O (一名冲和汤)7 ~1 W h* K( }7 `, J
虾蟆丸- l- Q! [; ]8 o
8 ?* r: h v* z) V 九味芦荟丸' \5 m* g2 W- v" g0 z
(三方见疳症), m$ n3 E7 Z6 M/ Q, ^
白术散 o5 X6 p" I* V1 T) _( {
(方见积痛)/ n4 ~/ i, X1 i+ |% F/ _
卷五% G6 ?1 {# t, q
积滞
) p7 f" I$ o- m 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。1 M- r3 T+ A! j: C/ u
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。7 i# c# {8 k3 F7 g6 z$ S
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。! s; F7 m. b8 E6 t3 e6 h
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。% {/ L) K9 K( M' J) W- m/ r
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
( A( N6 C' m( U& Z1 |8 i* V5 p 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
' v3 ?) p, i4 \* M. d 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。: D H1 `0 _- Z) I" N3 j! K
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
/ n* D5 j, s5 R& U5 @$ U8 ~ 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
1 [8 l; o( y. R( N, c 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。+ N& v1 j) U- m; E& n; P( Y: y
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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9 a% u# U! r& A 七味白术散
, ]0 M* s, G( i# l Q5 P+ D 治吐泻作渴。
7 Q0 q* E! a9 | 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
* l# I) T ^% p) |9 a9 \' w1 _0 F4 M% o8 ?* p
四逆散
i8 A2 j3 c4 [( z: y1 W. j 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
0 P6 H* t) f: R' o 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
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白饼子/ {4 X2 k; V9 U s9 ?
(方见发搐)
' j5 d/ u. E- f" N2 e 木香槟榔丸
2 r8 r! B5 @: t, y6 F (方见积滞)
6 Q) W2 ~* i5 |6 P 五味异功散
: x6 N/ e( E5 A; h$ p) U3 @7 n: V5 S6 W4 c# G* }% u- L. y& J
六君子汤
. f2 G. c5 x2 f5 f& E7 i (二方见内钓)! o* m# j, x9 M J
补中益气汤
7 l" H4 I- n! v# J) M! R: t (方见虚羸)- ?& T/ a( d! T3 \/ F) @
卷六
( P7 g' N0 d& p; I) p b7 P 发热2 v0 A5 f! \" l4 W ^2 v# Y1 B
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。1 z7 F* N/ |3 A
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。- l: R5 ?& Y2 r- {. T
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。. Y. R1 i+ o4 v. F9 P
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
& `/ d/ a4 j6 H+ ^9 ]0 i 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
! c) h2 ]9 n# }" R 一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
( J, V' o2 ?- R/ S Q% U0 L7 | 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
! `2 Z" G3 n* V6 q2 ?1 G$ ^2 E, `( L 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
4 O" \( x( t2 G( e5 k G 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。1 K5 F9 {2 U8 F1 T1 R8 U- i7 U L7 A
一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
1 f" U/ P: C4 b) q- N1 F, y 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。4 D& G7 G, k6 t1 W$ |; ~
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
# g- N- ~. T9 \( L3 P# c 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
- S4 {) x0 z& ~# q 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
% |! u( N2 W& e$ d 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
0 T0 f: \% U9 ?% h" p. g 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。" n- E |9 W; q
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
: B7 i1 y* i) y: _8 L 一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。) n4 `! X/ x! C& H
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
& j' ]/ v) u6 _& Q3 Y8 s 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。! S" ], Z P6 r
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
1 y+ Z4 h3 v3 A N 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。( e" {3 O* b; M' _( |( T. T0 ^
$ }7 H) n S3 L5 ~3 x* U* i
败毒散
+ |* c$ d3 G" v4 |* A9 I 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。9 t6 @- ?2 t. w' W; M
柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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/ E& D5 l9 c/ |6 F: O: y3 m 滋肾丸
) h% k: i9 t. g4 G1 D. Y1 X 治肾热。" j) `9 R) }; k6 ]
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
4 `" r5 ~! ]1 m' Y
" F+ ~& C- r- ~4 T- A 四顺清凉饮
4 |: X- ]7 |* w \ 治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。, @8 X O+ Z; K+ {8 v0 C0 G
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
* @" @/ O/ n, n8 C7 _! l# a% M, P5 e9 F1 H! [" w6 v* e& L
消风散5 }8 a1 |% ^0 [ R# L
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)) J$ C3 c9 |6 X% b& u2 z2 b8 e
小柴胡汤
4 I, p7 D1 O! l! g( W& I0 `* \, u 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。8 e" @# L- H+ _$ i/ }
# d8 ` J9 @; h: `0 ^ 抑肝散
: l) K! c, A5 V3 H 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)/ m1 z/ i% H/ y
栀子清肝散
/ `1 V; b% a# f! q* k4 E# F (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。6 T1 l1 ]0 J7 D9 M9 f0 c
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
5 ]. Y' G u! [+ E; X; l5 S2 I1 x. v/ d& K
柴胡清肝散
6 M$ R( x* r9 k% n1 v: ^ 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。' [: @$ z1 B% Y# m7 \0 |
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。* G- \3 m$ Y ~; M" n1 n
* k6 M& F6 i! A! c 柴胡饮子
1 z9 D# K R9 k9 \ 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
8 h. z( w. h2 [9 i& b 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。5 ^( E% g$ u; C) P! G+ B
7 a L) `4 s( h _7 F0 B3 F: O 当归补血汤
{9 D3 \+ {& w0 w( M4 A 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。. n& n5 x7 ~) ], [" D
黄 当归(各等分)上水煎服。2 E) t/ R6 T3 l0 |
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三黄丸
; X! ^7 k# K" F4 F* ^" L |* B 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。! X) R( I$ }1 f: S
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。) x' }9 ^! y! G0 H: t- N/ W
( h2 ~3 k3 T7 a& [0 s* s/ v& G
白虎汤
- ]* s) ^* M' x7 M" Y: g8 `+ m 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。; y$ p7 i1 z3 j6 P" o) z& R
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
$ \$ f' s; _0 A# R- h- }( X3 a. K; n9 H
泻黄散
1 f7 a6 |3 z, ~; k' D& h (方见脾脏)
# w8 U2 n1 F0 ]8 F. N* ] 泻心汤) C! g, e, m9 S% u$ {
(方见心脏)
5 } t0 _2 i5 C8 r7 m4 Y( ~ 地黄散
+ a- f& x9 p# u; @: o (方见肾脏)- j* b/ R; K1 N3 E6 j5 E
清凉饮
- N" I! S$ u: a! R( A' h7 I
8 d ]+ R- F" I5 K 柴苓散
. V, [" `; I y, W: c \& l# S1 K v& C% S0 E+ U$ j
二黄犀角散
' c# B9 r( c. }+ t0 N
; a2 c' D+ S X- C 牛黄散9 C$ ]' Y* D& O w; P
& `9 t( F, C9 ~6 g 黄龙汤
( ^. k' R/ ~; G2 l. A6 h; L c* I
8 T& a. I/ w! M' b 牛黄膏
% E5 c/ ~% ?& L9 H9 G7 J. S3 {# a5 O; }
栀子仁汤
8 O) r6 J$ F- _" l( g* P+ x+ ^1 F9 D% J1 N! u
六物黄芩汤$ a4 |* N& P+ @- v+ t4 [9 ?
; f6 N, r2 L% ^4 p, n4 O
五物人参饮. b' n: I/ ] T* z& z! O7 D
$ |; q" w: q* D$ l. t" X
地骨皮散
- u# C4 v$ i. l2 k ^& X (十方见潮热)
% \4 }" m) w# p$ Z" i" e. Z+ g 惺惺散
! k2 F: X: ?/ \/ I
* Q1 v% i. `8 `5 \. ?( W 理中汤
* P9 B U/ ], B( I (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
7 m+ u/ r; \6 `" Y 龙胆汤
! F! y- Q4 x8 v4 G: [# T$ T% _4 ^
3 b8 D! w! e7 }% V 紫霜丸3 D1 Q& f' W2 ]) j3 A& W6 C& D/ M! T
(二方见噤风撮口)$ A# T7 }8 f4 i% q
四物汤" e& B, Q4 D I8 N. `
(方见急惊)
; {8 b; j: T: u! V* P* t7 Q 六神散
( A4 N4 K" j' Z, p (方见夜啼), n1 P1 L N) m4 v, ]! Z6 u3 b
白术散
9 @/ A6 A5 G1 o( h2 F8 @$ d (方见积痛)
9 t$ g: ]+ c5 e* F3 c; G. h 羌活散
4 E5 r! Z& v1 V5 R( Q2 Q (方见惊风)
/ j2 d. S, j( n3 [) @ 下积丸8 {9 w5 \% `; T9 G B" g
(方见积滞)& j5 g9 @/ B% l9 i6 Z3 k0 ]9 p$ x8 k* J
补中益气汤* x- ^2 D% _' Y
g7 k: ^* t+ F' P3 z+ f 大安丸% d5 c: q& J, a0 E) d( i. _' P: J
(即保和丸加白术)# {8 {/ t# g" j! V# q& T& i) A
六君子汤
/ Q, N2 D0 ]; T- j, G
7 ~. T, h! a+ K9 G 四君子汤, N g, F0 v/ h6 L4 B: f, s7 |; V
8 J6 E& j! d8 c/ T 加味逍遥散
; P& N5 W8 u, ?+ r1 T7 b6 Y2 u9 x" Y7 p- ^1 y; z- M; c) h0 U
异功散
& T! ?/ ^& @5 q! s (六方见内钓)
+ {2 N4 o$ `( o! L 泻白散) v9 _+ h/ X) W6 n8 j3 h
(方见肺脏)& l/ M+ w0 @5 }8 w
泻青丸' a8 K# ~. o9 m4 ?& W( D
(方见肝脏)
- |- f1 F9 V- V* ^ 凉膈散9 V4 B- b. S5 J2 k& U; E9 z9 U, s
(方见疮疡)
0 D$ ^; [+ {, z2 i( _ 八珍汤 E% s) ^( _" t/ I$ A
(方见寒热)' S) A1 y+ X* ]3 Q8 Q }
卷六- } n+ o u1 T2 u
潮热
& q* K9 V& M) F. j1 O( b 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。2 ^; {" L8 D0 N1 J" B1 Y/ c
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。# w* c" R( M: v7 m$ z: ~
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
$ ^" ^& v j; c 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。: Z/ u$ i- I2 T3 D: `) w |
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
- I! m! R0 x' w! |. c 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
# |+ _; d4 i1 U9 X @: ^ M0 T 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
% d; q( d8 u2 h" f- K3 h 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
# V* q ~9 z% W ~7 e' A2 V+ T; G 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
J6 H$ k$ @& S; s' x; h/ R 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。! o( t1 A+ M/ w6 H: b
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。$ t8 u# `! y; w p' t0 T
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柴苓散
! o1 h; F P7 g/ u- z 治壮热来去。
2 b! V$ n6 A3 Z" V# X4 J4 n 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
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' A& _+ f4 u. X8 N2 u 二黄犀角散
6 f* j% z1 ^3 f- @& o3 r* A 治温壮热,心神不安,大腑秘结。
1 S4 v1 [5 j, h! i: E- e* u) w 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
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. _0 D4 O' E- n! v5 |1 s7 e1 f; ]# k 牛黄散
. ~) O& y1 r( x3 U' l) ]+ L* | 治温壮常热,或寒热往来。: W3 K' K/ c+ k" b1 y0 v9 i
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。" n5 {2 C, Y+ ^% G ?7 y' w
$ }% A9 q2 r# g& H+ h3 T3 e4 J0 f 黄龙汤# ^6 ]! ?, D0 Q; V# v
治发热不退,或寒热往来。
2 M. t3 Z" E, w+ b8 m. b 柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。, v" ~4 T* R# z7 B s1 {" V7 N
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牛黄膏
6 t9 u. B5 S, Z, f& W6 h2 e 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。, }2 A1 e/ E- h) Z" w
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。8 K6 ^3 \* \6 u$ J, D: p
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栀子仁汤
; `/ u! z f; p9 ?- j# K 治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
% h( _' n8 P# X, P 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
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0 u# T; h1 O" q7 M! B3 I 六物黄芩汤+ O; h' ?0 D$ _! {: W
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
( S7 I) M! B3 S; s# c' i5 r* P/ D$ n 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
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' c* a; I6 D( G$ j; M 五物人参饮
' p5 L) k. \4 c$ U 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。1 T5 F% ]# `' {6 p
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益智丸4 n/ ~* `, K i0 G; S
治脾肾虚热,心气不足。
6 e' Y% B5 Z- ?5 Q1 a 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
, J) Y$ l7 {2 S5 N2 N 四物二连汤8 C: V8 Y+ u; ~) I; M
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。3 f3 ?3 D. F' o
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。- V( W( N: ?/ r6 ]5 D3 Y# _
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地骨皮散* e2 O4 u1 @1 ~0 b9 s
治虚热壮热。
- A7 x$ ]6 v7 y, e/ r& \2 y4 A& E 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。: {/ e6 A3 U. @
0 ~: O% B2 W/ X4 L$ t/ L! ~ 抱龙丸
; p6 y2 M f+ }/ y1 w% a (方见伤寒)* a4 W0 _" w, S1 \. g% V7 U
六味丸3 n5 Z4 d; u) ?/ h# r, S* m
(方见肾脏) u3 X; C+ o% S, m
七味白术散$ }" e& s" n. J+ l, w7 B
(方见积痛)
% \; h1 T# a5 A( w 导赤散: A. j1 N/ I, v: Z
+ ?1 w; ~0 G3 w5 ?& q
秘旨安神丸
+ H: |; S( j7 e6 m' e8 f( `3 d (二方见心脏)0 O2 Z$ ?2 M5 p: ?' B6 G) G
泻白散- k$ k* L$ F$ k* f% ^1 E9 m# f" Z
(方见肺脏)
7 a! ^, c% k: d7 d+ F+ @/ f 惺惺散
Z* p4 I* t8 P2 ^7 F l8 V8 `& G: \4 F1 S
保肺汤+ ^5 p" g: q) x! |, p* ?, a) P
(二方见咳嗽)
; c* {; z5 P5 N! f* U3 q 四物汤
8 _& s% G' Z2 A! k! r5 z1 F4 o8 v (方见急惊)
4 h! u. ~* o0 x 当归补血汤
9 Z( }9 K- g+ k h. m
4 z! @7 j1 J# h2 e p; } 柴胡清肝饮
5 `9 J9 ]8 z$ {3 s' }0 ~0 j2 ?( a5 m5 b; s5 K
清凉饮子
0 f/ B* `! E* T+ a (三方见发热). L$ L' H' f7 P1 b
六神散# Y3 N% R( D: v6 c
(方见夜啼)
0 C3 A+ E3 d# ] 补中益气汤
. a* I( K, }+ m (方见虚羸)
& |" m/ }9 `9 l |2 v 四君子汤; k8 C! V0 v% h* B5 U: ^
! K+ v& g, ^* y& w 六君子汤) P2 g% w9 G _( `% \" ?$ Y0 K8 z
(二方见内钓)# E- E- V" @" n. ]
益黄散
0 G* ^1 l% K/ i( ^6 \6 w7 W: Y (方见脾脏)
8 c5 T: w4 @! [3 k2 \8 y$ n2 J 泻青丸4 S' a8 \7 H3 ~
(方见肝脏)2 Y8 F# L6 y& f% \4 E: s/ f1 W
卷六
! w3 l3 L3 ]6 n. P 寒热
0 M" A6 p: |8 v- l5 R5 K. C( t$ l 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。: D$ z% w1 ^- V+ T. i
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。) _; Q7 N# I! w% V ~* L" C: R! t7 Y
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
- O" m3 u$ i0 _) F* Y 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
, G3 K" j8 ]4 I* a2 t9 @- t 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。$ S% q( ~, f' z: y% R& F0 ]7 `
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。6 R: m/ u U' r* m
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。5 o, _+ w6 Q M' Z" o% Y3 x; D
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。; s% D5 o6 S3 p% X% a, B0 n
3 P6 T; X K$ V) D
羌活冲和汤" M$ }" n3 r0 M9 _
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
( J m8 r, w+ G1 c! _ 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
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八珍汤) G7 g3 x! ~% u3 \9 k. A% ~1 M
(四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
4 F- m* O+ z; p P 十全大补汤# E" @1 _- [5 l! u) J8 D* O5 h$ \
(方见自汗)
" ?% }2 t& U/ j i) g# {: u 六君子汤& |$ F H6 z& L& q3 g+ ~, V
: b) f8 d7 ~9 I: u* d 加味逍遥散( w+ j- a2 b y- f6 e( V8 Z
- x0 { S5 ^8 f& Z% {9 d 异功散
) l! |. A e+ l- J) g( S7 i7 j6 c7 b e (三方见内钓)
* K* e9 n8 I6 w0 e 人参理中丸
3 r* r: |# L. W4 h4 l8 Z# h \" K (方见冷泻)
! c& P2 `/ f. P3 i) ^8 @8 [8 i6 S 保和丸
- o9 l4 K, v- ?" L
% L# s5 Q5 U1 z, m" q$ h% ?9 p7 z 补中益气汤
: O" x* b2 t) z3 U4 @( g* r (二方见虚羸)
2 t1 w* A4 r0 Q 地骨皮散! d% g0 @6 T/ F- y, ?& N
(方见潮热)
4 I+ [' K5 |" J4 }* B4 |7 | 芩连四物汤
; y% _/ \3 `- } (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
6 q$ P2 Y# t2 H5 ^) N 地黄丸7 x! V, L$ {! ^" O% o# L4 V
; ~, ~& u: A" X3 X. f# k6 G, D
八味丸
/ [. ?/ S9 ] b (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)! t1 I8 g! s* `* U' C) `8 S6 P# L' W
小柴胡汤
7 P/ l- v' Q- f% c (方见痉症)
4 \! ^) q1 @% R$ a( p! [ 柴胡清肝散
% ^! o/ V" Q C; W( l; R" P" `( G6 ?2 ^6 t& L: a6 _
栀子清肝散, j c; k" g* m6 N+ {
(二方见发热) k$ U- w) X0 G9 _
卷六
+ s0 [3 a0 h! m9 j 伤寒夹惊夹食
5 F2 D- z5 X% ? 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。' ?: L1 F0 `$ \
治验(散见各证)
- N7 r! Z( L. o* H7 Y- H4 i2 y( x 抱龙丸
( P, {* J1 P' U o/ w2 [( P 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
1 I# H! t. F" G3 p, l( l 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
7 j9 |( l( _# u 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
3 n$ ^2 [/ r$ K" b. c5 \5 l' w/ q! e0 M+ Z- Z& ~
红绵散
6 A$ I% K- D6 P/ |+ { 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。; h, Y7 U: \% J" O1 s
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
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' g, k5 @: c, g7 w6 U% q1 j' ` G 葛根解肌渴, @( h. g9 K8 g9 p) h8 z4 D. w
治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。& }) J1 w: b0 N& X, |
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
5 a2 n0 H* B7 `3 _* t. O0 A
0 l* @4 Y* C& A 三乙承气汤. F w7 s# _" g7 Y
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
- m# P* F: M1 f1 I& d( r 甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。0 `* t4 B; k) O# J. Z( K
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升麻汤" F, t, F+ n$ D9 F; o
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
5 m, C) t/ j+ I0 O1 h4 A 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。+ r: m7 D j u# a, a
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小柴胡汤8 o( w6 e# B, w; j! F( u& y
) B6 [" W c" s: e 大承气汤
. s" k. J3 w& T) M/ l$ ^8 s
7 ^. r. f" r7 O+ [ 大柴胡汤
7 [* }0 L. B2 p; q( g5 N8 n7 P+ A (三方见痉症)* E0 ]# l) ~2 D$ L
惺惺散) F) _) U* u6 A, ?
(方见咳嗽): R3 F' |; U8 J( G' G( R; _
葛根解肌汤8 Q8 Y( H u$ N
6 x$ f% O+ c2 Q* H
抱龙丸
3 r' ]8 M; }" u5 U3 ?% ~: B (二方见伤寒)9 P6 n0 `7 l6 |
薄荷汤
1 N/ H- I0 D" N3 ]1 L! z! c* O (方见瘰 )5 W$ W( d* f' [* i
人参羌活散, y0 X) l$ |8 v* x% M$ }! g
(方见惊风) Z+ g" [: W. r
卷六
; O, m- h3 R E- d$ _- t, w 咳嗽) E- I3 O) w% y: `5 g# T& @
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
/ k" Y! f# E5 N9 ~ 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。7 r: `6 _8 o9 f. `% E( m
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
0 [ N0 ]+ T6 _- U: A 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
, k9 F+ z$ t: }% `; E! { 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
0 G6 x; g7 E+ b: t+ L 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
/ B3 O+ t& C* n5 P9 d 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
8 x( {/ j# p A% s0 H 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。: ]- d( O* z) Q2 |2 Q5 {
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。: v5 c, j& T1 j4 Z# o
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
/ J* B$ Z$ c' w- p4 F& G' V& _7 a3 V 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
. {, h9 y8 M3 E- z. C" F/ @ 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
4 _1 m4 H* k5 ?" ?9 j 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。; \3 e% {- g) v# k( k$ p X. I
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。) \% x) V' _: C
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。, Q$ `8 |4 d& S+ G
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麦煎散
+ z% y: u6 t6 A 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
# ~; @$ i; ^3 J 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
, u2 D. ^5 n: }: |$ u* L6 j: k( @5 x- W& _1 X. d4 p
小青龙汤8 S0 U; [/ ^0 A4 H. k
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。7 ~! a& C/ c+ i# q
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。6 s x1 e' g+ }, M! R+ z2 ]
( t6 @7 S4 M: Y5 }( F) g* R 理中汤6 S' M& l' t2 S) T
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。8 @5 m* B2 B; K, r$ O, |
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。. H8 j7 ^9 j3 n* S, j# Y
1 n' E+ ~; l# S 惺惺散
; K% W6 f/ L' } 治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
- v2 Y W( @, y' c5 i" p, ~ 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。' N: t% h0 N1 g! }: }
# G" M; z" r0 H 参苏饮* F7 |# }4 K: c" s# i* o
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
! I( e7 R# E: ^* ~: z7 r' b* _8 b( u 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
" [ C1 f* R/ c; @: x/ M( \# V' v9 a l
保肺汤 y# N* o. m8 S$ k0 |
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
4 c0 F+ Z+ L0 Y5 e/ E 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。. E( H- x0 M0 j3 S
3 S( |/ ]8 U! P; z' T2 s3 x) I 天麻防风丸2 }2 X! l( [0 J# P% r0 B
治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
2 g5 X, q! r; O4 x4 l1 a' v 天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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麻黄汤
0 s1 j3 Y9 h3 _/ T: ^$ | 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。8 u. e! k- d+ z9 S! f; x" s' x* X
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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柴胡石膏汤" j4 i {9 }1 d0 q+ S1 W
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
/ [: U) d0 ?, m7 c, a 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。: c% M8 V1 M( j+ R
4 J6 U9 x2 B4 {8 k) i' R. v 葶苈丸4 H$ N0 A; B$ \+ e' Y" j6 x
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
& i) a' P0 C' [" o 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。$ h$ y4 W5 c! j; O# l$ p
# o" v& U! y% M# t) o 黄芩半夏生姜汤 W& I) f' h6 [- K& g! h
治胆腑咳呕苦水若胆汁。8 M( h0 @6 R: Z2 d7 E
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
* R3 W& I% W. h+ r7 I; ?) |% h" w6 r
甘橘汤5 \; z0 v: y1 K5 |/ o
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。; ?8 s) F1 P+ J
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。$ Q$ D+ w* Y3 N0 H" G% n/ n4 ?
1 U }5 `/ K$ v' V$ D' _ 芍药甘草汤
1 f. b" Z( q( G0 Y: q9 U2 g2 Q; p 治小肠腑咳,咳而失气。
) g* m. _5 |5 R3 K0 ~# H& z 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。7 N5 i- U4 f# K$ P
" B3 Q4 f7 W7 s 升麻汤8 S: D* @$ q7 Q2 R+ u+ q* Q
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)8 L& ?2 ~) C( R2 K6 v% K7 W0 T
乌梅丸6 X- T- b0 j! R
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
4 K2 T) | P& Y; t 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。8 V! }7 d H8 c6 p' v
- o O6 x! @0 Y/ Q! V2 x 赤石脂禹余粮汤
, T0 h. K( u) z 治大肠咳,咳而遗屎。# M1 u7 J" W1 I: G2 t7 J$ U
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。: F; D8 w& z+ N6 s
0 Y8 ?" ]/ L" Z) L1 B, X 麻黄附子细辛汤) O8 ? t; j" D. v1 ]/ w5 j2 |; k
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
& d; `6 d! y4 c/ O 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
+ Z; g; O+ z) O5 b9 Y- C/ D9 R% t; F& ?
茯苓甘草汤" {1 w: `+ M, R4 u7 |0 N
治膀胱咳,咳而遗溺。
I- l1 H9 H3 u! Y& Z 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
* t! t, y5 y; ]4 x. r+ B3 |9 }
7 q( t" ?& a/ f2 ] 牛黄清心丸
3 A; m! C" d2 I0 G (方见急惊)
9 M# |( |- y4 u* Z4 z 泻白散
+ e* m7 k, l6 S' {' s7 b+ l. S- d (方见肺脏)7 M1 S f# C% J& X6 }# c0 J
二陈丸; R: J, h) t" J: I" M3 e, O- J
(方见吐哕)
. b( p& `8 {( t7 W6 ` 补中益气汤
" U) s7 s" V, n( m9 ?* d% ~ (方见虚羸)5 q$ D6 [7 G' j
小柴胡汤
2 M3 k& N$ ?; M, [: X% U9 X (方见痉症)$ ]/ l1 l+ z4 b
桔梗汤" }2 R, B8 A% \) {5 v' J3 M5 p
(方见肺痈)$ y$ y; ^( a5 N3 j6 g+ C5 U
四君子汤
) {! H# `8 L: D4 C5 O4 y* i( b1 W
六君子汤4 f% A; @: `9 C( t) s
, B3 d; e, V2 [; x! ~. u+ X
清胃散
# ~6 S3 {8 ^8 G l7 J' q, J& I; |+ G% h7 V |2 J2 {& y
异功散
8 v1 v; H8 \3 D A7 I# X (四方并见内钓)3 j8 `+ N+ G+ `/ o6 }
地黄丸3 x' p; y% O% M$ I
(方见肾脏)' u# w3 K) m2 x
五苓散
. b H [% }: L( } (方见五淋)$ t9 j+ R/ ?" w% V0 l- b) c
人参平肺散
3 X r7 a2 L! B (方见夜啼)
0 k* l! y, p$ E7 I% C% Z 白饼子
* B- f: M) t/ k }+ v6 j9 c (方见发搐)! J+ G( }. ] Z: F1 M! a$ t- K; ?; P
卷六8 j3 A. [6 d+ v
百内嗽+ s' J9 o6 b1 h- B) _( Q9 V
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
9 \9 ]" Y0 n' V9 ~1 M, q 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
5 b; d/ n; r4 I9 F2 v9 G 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。4 a$ \( z$ F3 ]! a
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
* F9 N" g. G) _/ M9 { 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
" T% w$ n! R0 \* S 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。1 k" ?: J) w! t" [- c: u
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
0 k7 m2 A) g, }& }% S" b- Z( e/ q
4 G) P7 O4 A, z. s) W7 k r1 S 天麻丸
- A& {/ t- b+ d 治未满百 ,咳嗽不止。- ?6 M5 j) F* r9 d4 P
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
. x( o1 ^+ c- Z6 V6 M- \ a 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。( K3 z8 j- u6 C
+ I w/ |9 u" z# o3 b( d, D. o& f 琥珀散5 r) w! E$ s- I+ @
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。+ s5 [, P r. r5 @ O
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。: G v' Q: y: t% U4 T
# [: Z2 C( @9 u5 C( N 黄芩清肺饮. t2 f V& o9 A
治肺燥而小便不通。+ b% _5 y9 Q6 r0 f3 \3 }! o5 ]
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
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# X7 F# ~" `' }( \ 异功散
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) Z+ a# w# b9 ~% _% ]' X0 `4 \: F 四君子汤) e+ O9 i a. S8 }: l n2 C
T0 R5 J+ p4 m" ^/ u1 v4 E& h: Z
六君子汤
' x9 L4 A' F5 t; |" P4 y0 o, x# I* C' j* V, u) B2 q# {: u; C
清胃散$ |2 b% K* C, }, k$ _
(四方见内钓)7 x4 ^$ \+ x; H* F& Z
白术散, g8 |- c3 B; T, e
(方见积痛)% N. V8 \8 @6 b# ~; ^
比金丸1 z% B: J; [5 v$ A) \* |' I5 Y
(方见惊痫)6 p: f& r5 K/ f8 p6 x {1 J
三黄丸0 N) S5 b3 E# K* c
(方见疝症)$ F: [7 q. y9 M: Q+ K5 ?
惺惺散
9 u9 g" j; K4 w* @1 b& v- ^; Y9 L (方见咳嗽)
0 k: i0 f9 c5 S b# c+ Y7 c" q 抱龙丸) g6 {. ^& |$ A/ u. B7 J4 H& r
(方见伤寒)( U! W7 J" w& @3 R+ S) a. H" a& M& }
牛黄清心丸1 g. G# W, b: }
(方见急惊) A M& s, i8 ^/ V ~
卷六- J- I0 v; X4 t1 g' M7 J+ U" o) ^7 H
作喘
* } j% }5 V; H6 ]$ n: l 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。* P; l; V0 k# g5 E) @( z a" v1 R
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
5 \8 z0 B' D/ f+ j7 f j 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
$ P; L5 l* _- T/ H* P/ L 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
, H- D5 |$ Y: C 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
7 L7 R* f* d0 d( G 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。; [" F) V1 i: _& `3 B; {% F
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
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+ a# [( D- g0 y2 c 雄朱化痰定喘丸
7 |+ ]( s9 s7 a 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
9 N7 I0 i o5 ~5 j 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
5 C+ ?- j4 B/ S4 y
: \' m" l5 c4 e 梅花饮
& A, `% l- u' ?5 P, t 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
# Q3 V3 M$ H$ T6 m, y 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。( ]8 _, v( G* R" B" J% k
( e+ X" w; s8 d( ~ n
天麻定喘饮
9 ?% r# z k0 R8 z G 治喘嗽惊风。
# ~8 y* g' F+ o% |5 ? 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。4 E R( H6 [# m1 M' D* V+ e+ @
# _: |; i4 ~; _+ R6 Q
三拗汤
. \9 n3 U8 S, S7 D/ L/ K 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
+ m1 y% Y; O$ P( D 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
4 m' }; y/ E" J: h- f X& k j
& O4 G" y( f% R6 { 半夏丸
% W( L% b% V' m3 A: y( m 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
$ Y9 g2 P. X2 q5 W! ?( _ 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
* d$ ] Z/ [7 l# _5 i4 O) z; g2 D$ \: C- o
紫苏饮子0 f# C+ y5 B# T" W l
治肺受风寒,喘热痰嗽。
2 Q+ A5 `+ T; o6 z! c 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
9 [; c4 \" Y8 l3 V: r- u- b
) k' d! _9 P- n, f( T 小青龙汤
1 K" {: Z7 q. }" ]7 m% [8 s/ _9 X9 z- O! M/ T
惺惺散
2 g8 z. u' J; @0 L: Z (二方见咳嗽)* D$ `& R6 v" ?3 \
异功散) w }* b& @9 V# m1 \$ K
6 E2 } \4 I" A4 c 清胃散, e5 P! E k; D- w0 {
# N& Q2 B- Z' T 六君子汤
; N% `' q; ^, _/ [; n6 h; R, n) P* N& L( `
加味逍遥散3 x$ T/ {' A, b! t& E' L
! m/ V8 F, H7 U- C( S8 O- T; m6 x
归脾丸
" O G. J% T1 M* j& T8 A+ N( ^( [3 D (五方见内钓)* M' h2 `, p& T+ @3 X% K+ u) l
人参平胃散
* \- b7 M) K' y" R- o (方见夜啼)
5 ?. U* e5 n. }" E 平胃散 C4 z6 D5 J* R
(方见胃气虚冷)3 f. Y. W/ P" N' o- G( m4 Q
八味丸$ N( }7 I2 n V
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
( D. D- I! F/ H' \ 牛黄清心丸" V" M$ @% O, A: l
(方见急惊)
3 F# r' y8 t+ |" {, g 养胃丸
" \. E$ s- a9 Q+ i (方见疟症)
' b U2 E& c9 S1 l* L5 i/ M1 m 黄芩清肺散5 ]2 L7 |3 s* F! Y
(方见百 内嗽)3 {; i# f5 g$ A. }- |: B& d
五淋散; y* r1 L+ y$ @' M s8 |
(方见五淋)
, d% E9 y2 w7 ~6 z+ A9 H8 p 滋肾丸
$ f& j# b) v, c% ^+ U9 Z (方见发热)/ J, x1 J6 D+ D1 {1 _8 D
补中益气汤3 G& g6 ?% O! o7 |
(方见虚羸)4 L4 a: k/ ]' s, Z) n9 N3 x
六味丸
& E/ I0 j: h! F8 |0 O1 v* a3 t (方见肾脏)
2 X3 ]& k" v; ?9 W: L0 @4 p 金匮加减肾气丸# p! B9 B! c3 M: W1 k0 N t$ l: X
(方见腹胀)' G0 v9 G- w7 G0 ~
卷六4 @- V2 B: I$ a# T1 T2 \$ O
黄疸
% h+ Y* r3 r% x9 V) V 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。3 l" a6 q6 U2 _. ^; k5 g0 |7 C
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。( x5 t" s3 @8 K- }
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
1 a# n+ N- p( M: ]9 ~; L 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。+ t5 E5 V0 |# Q
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
0 M4 L4 e2 A1 {6 ]0 K 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。! }+ Q* j9 i5 R( l; F
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。! ?9 s) j/ ]3 \ ]
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
4 }& _/ v7 j$ }+ O! `4 y
, R6 L8 ]5 |/ y/ e$ ]6 S 茵陈汤
" i4 q" T2 d$ @- A0 M7 \ 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
& d9 g3 C' e+ p+ q: ]/ A 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
! D# [" F* \, M5 c0 P5 b
$ j* S0 e) `" l2 X7 U" P 犀角散
9 k& H, D; ^" ]0 S7 o+ s 治黄胆,一身尽黄。9 ~. L' [# @8 B3 p* i
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
4 c) ]. ?+ s5 p! @- p
6 Y3 I$ W' |1 ` 小半夏汤
" e6 k! y8 P! ^2 Z0 T1 c 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。9 N& H$ {, b5 f8 [0 N% U: @! T, K( H
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。( @* }6 [1 n+ t; U; U
7 A( \! g2 @8 w4 \0 n8 P9 Z( K2 ^
消食丸. c2 q0 A5 p/ m9 g* O
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
/ }/ b$ ~$ J. u2 u8 z 茵陈五苓散
; e6 F8 x$ J- _7 c4 Y: a3 G 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。" ~5 `% k3 f* g3 }% t* v- t( p; ^) U8 a
8 J( R5 A1 F, b 导赤散3 {( g) o. H" Q
(二方见五淋)
u- U( Z( G; }8 u8 u0 m 越鞠丸2 _6 Z4 M$ P9 H+ U; \9 f
(方见天钓)
, S5 f# o& T$ m# R" D( M 承气汤( e" X% q. l( [- }4 \* N" y* A
H5 @4 O. P4 C1 I% E 小柴胡汤, D v+ @/ r& i: ?% T
(二方见痉症)
! D# W7 y5 h0 t% M+ ~9 O3 n 调中丸0 X& R% x r4 [# V+ j6 J' N4 i6 I
(即理中丸,方见冷泻)
: Z. o$ c5 z) w h 平胃散. x3 e+ H* D% g. J* x* S* F
(方见脾胃虚冷)
& w* f" x% I' c3 ^) c* w! U 使君子丸# T7 C7 c' S1 N1 F) @9 a# i& [
(方见蛔虫)3 ]& g- ~ z3 G/ _# d6 `4 M- H
益黄散6 K& I4 W% v1 Y9 K M
(方见脾脏)! s+ I# B7 f+ w, |5 `; l) M
地黄汤2 r `+ x! c5 @
(即济生地黄汤)
& V, a' j" k+ t S 白术散, Y6 ~1 g4 G. v! r- n2 m
(方见积滞)
( q" o% x* e% I 四味肥儿丸+ k3 K0 D/ ?: _0 O8 c" k
(方见呕吐)
1 J& a. C# m$ K& n" d8 T. F 泻黄散$ q; R; r, |8 u9 t4 C4 |
(方见脾脏)
: i2 Q- x& h# T$ |( b* S r) a 卷六
; q7 X% {) W9 C6 J! ^/ N 呕吐乳0 M' o8 o8 ], ^' b% B" S: a
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。, h) p# i% |7 ]8 K. x
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
: w2 a: b. J9 H" [4 m 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
! e6 K' e6 R7 [: v- D E+ T- i 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。" }3 D+ V' l! \% V: ^
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。7 C& P4 h' B; Z8 K$ p2 P: @2 J0 V
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
/ r: w! F5 `# U8 M3 S 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。$ h! W0 c6 e' m) y% |. @3 b
4 F- y; m, _: ^" A- a) I- | 消乳丸4 U" O* D( @( }; F; r
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
4 @" ~2 c5 V2 O* U+ d$ ? 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
% p, P4 {; @9 v$ R2 B 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。+ A: V; N' \2 G3 g9 F, s9 n8 Q
- B( v) `* Z7 p1 O. |& ` 杨氏消食丸$ m! M7 ^" O+ {' l
治乳食过多,胃气不能消化。
* D+ B) i7 F$ q) D0 Z5 Q2 k4 O 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
# S! M$ K4 k% G: ^
z7 D) k F( N$ E 局方观音散; a* n+ ~ f6 h2 v, d) }
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
& k. \6 X4 h, F: C5 O 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
* Z- y! t$ q# }( O3 @/ n3 n/ `
- m1 P, p6 D8 ^% b5 u" i# D 香附散3 N* D. `: h }; u+ U% J
治积冷呕吐。
. | ^. n& C$ f& B( w: C: f3 Z5 ?# Y 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。7 K |3 j7 f2 D3 s* \1 X Z
3 L! `1 l8 f) `: g9 `2 R9 t8 W
香薷散
d2 O9 y9 ?+ X3 J' T* r( Y 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。# p' i; T+ B. V0 V n5 Q9 r% x1 g, s
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
# [0 J) S' X1 R3 J9 e/ N, Q& x3 u6 D/ Z
竹茹汤
- p( i( p1 H3 b5 g) n 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
2 S; z4 E! o* D: T 葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。* B5 V8 \, v4 {. D* O/ W% Y
B" L" q' M( b& F# f$ u8 j 苏合香丸
' L* `6 I. s5 v) z* A! d$ V, A! g, F 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。/ @7 p" q/ b7 b
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸; g9 b' M3 k$ X' e; z% h4 t
青州白丸子
; r) s9 P L! y) G 治惊风吐乳。: `" I( ]2 B q% o9 f
天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
: T" G6 @& r( S: q6 [& c: n+ D t4 N
泻白散) E% J U1 i1 C B9 Z* b5 R3 E
(方见脾脏)+ `* y; T! I, d( |% N7 a
白术散
4 B, K$ C" c2 }8 c (方见积痛)
. q$ t- `0 O0 Y. w- H1 n5 d0 z 异功散9 q8 V6 O+ r0 |4 H( \
1 U' T( r/ Q8 ? 六君子汤
; ]# c, |+ }+ P A# `* L" I) v' s
7 Y2 F8 _. u2 V$ R 四君子汤: U4 m. X7 @. D7 F. p# d' R$ a2 c
(三方见内钓)1 a) j# \, U: k: k; {6 D8 z3 q
千金龙胆汤
( L- p. H9 ?% ?1 _1 i; _ (方见噤风)
. w! l1 s" B& Y 平胃散5 K7 u' _5 ~. Y0 f5 u
(方见脾胃虚冷)0 _ d& D7 H6 f3 n* y; f. T" W
补中益气汤$ ^1 R5 B+ o: I# ^2 B
(方见虚羸)
; S; j/ a0 h. F' X/ O 卷六# C- n) S- T% j E2 i1 X
吐舌弄舌
0 B7 m2 p! A$ e: l 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。2 `3 K( ~! \" T9 {# M
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
/ \, l# c2 i3 [# I( i+ ~5 ?: x6 k 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。6 [5 B- n! Q- n. Z" ~! ^
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
1 @- G& D, s$ Z0 Y$ w) ]: f3 g- j 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。7 `( e% U! j# L# U. y9 N0 c( ^
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。+ P* M1 ?4 Z# `$ z K
2 }! x4 j4 o6 I% u: ?
四物汤
/ O, ]; v9 E! r6 J5 ~5 Z! w; e2 [ (方见急惊): e% y# ?, h! M" H7 ?/ \8 }
补中益气汤
, L. h" f4 Z( F, Z8 K (方见虚羸). k9 c: J! H/ N4 e& U5 `7 J3 D% r
小柴胡汤
" Q/ D2 P/ Z/ ? (方见痉症)& a) ?: |+ F, f" z4 g4 ]" w
导赤散- l0 d: [; g: L- D, h3 f3 |
(方见心脏); k' n, T- j) I! Z' k( @
泻黄散
- ]4 o. a/ ]1 s
* k6 X: V) Y' I 人参安胃散
. X$ V, c, y( d9 P: X* f9 d3 m (二方见脾脏)/ k5 v- r2 |. E% A6 ]( i
七味白术散/ o' _( g' X$ B
(方见积痛)! Z- m. z' F0 W4 g# k' f
异功散
, W7 r! @/ q) F9 W8 q5 n: M% g! {- @- h3 b3 g
六君子汤
: s- d- Y: ]. d; z9 A& h1 }2 `7 x% x- z! i' C6 P7 Y. y" r& ?, U
四君子汤! t( W5 g% l# ^4 u- f
(三方见天钓)
/ T/ i3 f/ ~! M' K3 r 五苓散0 c) L8 r$ u+ `; ?( A
(方见五淋)
' O, |+ q9 [' p- S 卷七! A7 C3 ]) C) T( F/ H; W2 O$ B
热吐0 _5 i1 g9 F C* F! a) {' ?
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
3 k4 @9 F- p0 G# x6 F7 |4 H 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。5 X+ q% X) _6 f6 |" A! [1 ? C2 O
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。4 L- p& m# k7 I9 ^% u: r& Q
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。( L* ]9 v- ?- ?2 j' ?; e
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。" U# ^) j' ~+ b; I. v; a
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
7 t4 y1 i+ ]& ?; |* {9 h 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
9 j: X+ \* A+ M$ b2 c1 i 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
. _9 l2 m4 f" A B9 N9 B 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。/ c( u2 k$ s. j h8 e
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。- f/ g) j( D) _
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
3 R6 j1 E/ I& X9 V$ v0 U 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
/ r4 P2 o: t0 X4 w) u+ ]& x 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。$ \% m$ X7 [/ W6 ^1 p4 O b0 I9 {
8 N0 z1 l0 s4 w, E5 ? 葛花解醒汤5 q2 N+ \8 m, _3 }9 O$ W! J
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。7 H9 V7 n) r2 K4 W& s" ~6 t
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
1 L, B v; P- a8 g$ X- N+ \3 v 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
1 |) [. m! d: g! K 助胃膏$ Q# c; v& j1 |5 M! m
治脾胃虚寒吐泻等症。5 T5 V% U( ^' `$ U
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
* c* {, F. m. m, D+ s
* m) p* t3 W$ ^7 Z* `6 S6 A 香薷散$ g5 @( T! Z% r% ^) o
(方见热吐)
0 W) t. K# v' s0 A! t& O 竹茹汤
, S5 j. c6 e1 I+ |) K% A0 F* d8 N4 w1 F3 A6 j9 R2 v
五苓散
! ~ j6 g$ H3 o r# w, z2 `" n (二方并见五淋)
4 t0 v% i8 H7 T& R! r1 | 玉露散% \1 U! s( C8 N6 @ t
- d0 Y9 `& [9 ]" c
补中益气汤; |5 ?+ j$ H4 p* [+ h' g
, z( x7 C! A5 ?0 _ P6 l 大安丸+ f" L3 D/ j( s; E
9 O* B; Y: K) D2 c6 |, n 保和丸
% N& }5 O0 m" p O6 j/ o (四方见虚羸)0 g |9 f4 L1 H6 c$ E3 _
六君子汤 ], i" g% f ^9 B: u6 s
0 G5 f: Z6 [/ W0 |- S
四君子汤
! n8 P5 W. o* e ~' D; P8 f (二方见天钓) q9 H, u7 y9 L0 M
泻黄散
( C; q0 f3 G1 C( m: e3 f, N
8 @# [8 {* x. l. Q5 M 人参安胃散5 v1 ]$ r0 k+ n
(二方见脾脏)
6 y! i5 }9 E. \1 ], T: c+ U 理中丸) Q) m& \; r( [) ^+ ]9 G- ?
(方见冷泻); f$ J; V2 K3 r9 ^9 ? K
人参养胃汤# u9 D! k' a- n2 F
(方见疟症)' m3 q' _. l* P: m) f1 D" Q
卷七
0 O3 D" k0 |5 }6 e- O 寒吐哕逆
* e" B$ G2 J3 Y/ ]( E6 D4 l: j" W1 O 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
" O3 p! {* x% g$ S5 { 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。) B0 v- Y& n; n, D/ n! U
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。6 c1 a3 Z% C) U6 _; N) P2 V
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
" O$ _! @1 E! R* `, c 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。" j$ R4 v9 O: h) _" T/ U' s% k
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
/ ^# F7 n R! n6 R7 W 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
8 m- c; G$ y* I: p' | 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。/ {7 g, w& y1 b0 s4 C3 Q
4 z2 B# e4 c# z: J `% n 酿乳法' h* m* c2 f7 W* |% E2 n; B# o
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。1 B& n$ G: v2 }, k) W+ L* K& V
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
$ u& z0 j) L" ^8 X# J# L+ [& z+ h5 z, Q8 |0 d n6 B
茯苓半夏汤8 A& p& a; Y/ M' i% w1 P: [
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。6 h" F9 n' r0 @. f
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
4 ]9 w* C: Q8 k1 z& {4 J. C8 Z" y2 n5 f4 c& K
二陈汤' o& T H( u; K; v0 x/ x
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
; s' m7 _- W* r3 S7 S5 l9 Y 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
( M7 z" [# D. ^" r7 b
4 ?$ p9 _# d7 T7 a( r _ 四味肥儿丸
9 {' K1 z- C8 ^, X9 R- t 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。$ |7 a! }9 F3 A9 O, I9 l: U
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。' l6 o' |3 K! E( E8 _
# [7 m% o$ K# _4 M8 f' h. B
东垣人参安胃散
1 S+ b( D# ?2 F" ]+ @6 O% o, t2 } 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
( u# [4 t8 `$ X7 ^ 东垣清胃散% A) U, P: M& {+ [/ ?' [% L- m
(方见内钓)
# Z% I+ L U8 F$ y 理中丸
+ I0 b# x& S: Y. k5 o' g2 f (方见咳嗽)
+ B: n* U$ m4 X% `5 W* V% p; L/ p, ~ 葛花解醒汤
5 K7 A! x2 [# g. R/ m (方见热吐); l# K: U* L' r7 c6 P
大安丸
/ l' f; T, O7 y; i9 u (即保和丸加白术)/ A* n/ U3 e+ K, T' ^& C- r
保和丸) r `) y- _' F" R5 Z, h
8 Y W, g2 {$ U3 a& d
补中益气汤( k, y! V/ C9 y) ?0 a" J: u
(三方见虚羸)$ v% }( k! p) V/ _( n5 l! n! F
加味逍遥散
; k: C; h( b0 _$ B3 b3 I; B! S: f9 T. I) l
加味归脾丸. g- D( S1 f, O" U3 y
, n" Y8 O$ \$ B4 N4 _4 p V2 ~- S1 M
清胃散
. r5 [& Y2 R! ]
( r4 p0 G7 @) p- p 六君子汤
3 n/ [2 M6 p) m- W4 q; y1 ]
0 ~4 C. A7 b. i9 C) D 异功散5 x( E5 `5 L" }- E# j5 I m
5 p6 U- {! g5 A3 P, j9 O/ Y% w 四君子汤* j/ a1 S4 c8 g2 n U8 @( k
(六方见内钓)8 n y+ R4 p( [ J) d5 a+ k0 j. q5 R5 t
八珍汤
6 z! s: X2 |9 I( ]5 I) a (方见寒热)3 u6 b$ ~/ N8 K0 W
人参养胃汤* ~/ E; X; a+ d- N
(方见疟症)7 F2 L% O- U, V; b$ u L! \5 ~6 j
卷七2 J, u$ c/ J# L5 l G) l
霍乱吐下& [# R/ T$ n# A, v8 c) S
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
2 q5 b \! R/ l& K( I8 S. z3 Z 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。9 } s, O; @4 l$ |& l$ o8 C2 M
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
0 y* Y+ M8 I0 J! i% @ 一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
/ v& W* S( U* x6 K$ I* O 一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
$ {7 q# |' d/ ]6 j; O0 }0 F1 B. G 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
% [8 {$ A, R1 H+ H 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。6 W% g- C y( g: r6 Y, X" J
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
9 t7 U, m7 ^* [, K6 X' k, D$ @ 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。1 U: ?+ G% c B7 {1 |' Z" t: l8 E
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。6 P$ [) ^0 M3 C
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。' X3 i) y0 p' c- |: K" q
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
0 z9 n8 {, c+ s7 P7 t9 J9 a 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
D# ]" l5 j6 H; Y5 } 一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。$ Q- h# G4 H$ m4 g
" B/ a" c# F9 M- O9 k 车前子散
) }2 u$ ~ Z; ?* H+ a 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。9 ^# e+ _, S' G
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。" |& I) Q- k8 m9 z8 `) Y% R3 t
3 u2 H, Z: V8 |2 K- u/ g5 w6 C
不换金正气散5 T v' l4 s% U- x" K) U
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
. y0 u9 \! g; Z7 R: {7 a 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
' S! i% a3 a3 a/ d) |2 u0 k! h
( F u# x9 A0 l4 k1 _ 二顺散& H* c8 x9 {; E0 P( L: N; R
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
+ u2 c+ s; w- D% d 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
}0 Q/ B# B, G# y2 k* q3 ]3 D8 M( q* [" s% c* P Z" E
又酿乳法: V( L' i1 |/ P8 y& O
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。* x' J' L# R7 G3 G. ~8 W% _
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
6 R) i9 M) O0 W0 ^- Q: w" X8 X* q2 v/ M0 {% ]% v* g5 }/ S$ x2 S/ u. u
胃苓汤" Q; C/ J; m) C0 v! r
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。4 s+ Y% Q) N* r/ L. S7 y) C
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。) @9 W6 g: s# }0 D! n! m& o1 t6 ?
$ Q4 l5 m/ H1 J9 q8 N! c3 e: o$ A
益黄散
- N. P4 ~( @1 K (方见脾脏)
* x1 s% U5 B" j, k7 z- j: O 理中汤 s5 p) I. z2 E" R
(方见咳嗽)2 L7 G: z/ o4 X8 N2 g( b
助胃膏9 [$ l, d5 p0 @5 b+ o% R# m
(方见热吐,一名香砂助胃)# v: y; U8 R6 K! a5 r, v' r; t
白饼子
0 k$ @+ R% M2 H4 c t8 Z (方见发搐)8 p% \9 C3 m0 a, b9 o* e# h
白术散 y8 q( y; b K9 c) O: X4 b
(方见积痛)6 _+ V/ h# S- B# ~* D+ ?
钩藤散
. k, J; }& H1 B+ T/ y* |: a (方见慢惊)0 v, y8 H6 z. Q; ?
玉露散- s# g2 ~+ Q- i* e7 ^; Y
(方见热泻)
" }: m" T0 ?4 u) d& I 五苓散
0 o/ A3 I5 W2 d7 B. O& _" p8 x (方见五淋)3 U8 C0 C) i6 ^1 E# @
香薷饮
0 H+ |) a0 z' H/ w/ T! a# U# G5 j4 b (方见呕吐)
$ t) N2 `$ f% H5 l8 w3 H: U- S 定命饮子
, s* |* _$ H: Q
4 j% g; I. o8 P3 H: W5 {3 X- w 异功散+ N7 O3 A* c7 D4 V2 ~0 u2 J
3 I9 X" Z! }. K+ s% U, x T 六君子汤
3 l: Y0 K& `; ~6 U0 g* l' ^& r- ` `' y/ N5 x) l8 v
四君子汤
/ c6 J# ]5 r' B( o (三方并见内钓): l4 `8 n7 p) | N. j
大青膏
! A! M' }, R0 e# X3 p (方见肝脏)+ c0 ]' [7 X6 B4 W
补中益气汤$ r( c) ?' Q7 A; H+ p3 }
+ i0 F1 q6 G9 j3 h7 h: X/ u n 大安丸
8 @1 s6 m. s, F" ] (二方见虚羸,即保和丸加白术)0 d. e9 \1 n) A8 r# p( I b
香连丸
4 G, C/ F9 i- m5 ]! p (方见诸痢)
6 b4 w4 i9 e. {7 [7 R" c( s" R4 x f 小柴胡汤1 ~5 O1 C* o) A4 q: {! Z- d; V* s
(方见痉症)! U. ]/ i% S" q, H& u8 V
四苓散
- S! B) V8 U9 t8 ^% d# A+ ^ (方见五淋,五苓散去桂)
, H1 |6 `) E1 n" i 卷七
( b' e( O$ U0 D$ m5 y) u 魃病' b' \2 [2 Z- i) X1 W' j
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
; h, c9 ~2 ~4 h 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。7 ~9 Z* D8 J; Y8 S; P( v: N
! Y) U. H9 ^" `
益黄散
+ T1 D$ l6 o% G* p (方见脾脏)' E( W3 ^$ e) J! j
消乳丸
, v* V8 M& @2 T; R' [: V9 Y+ v (方见调护法). u1 a; [/ b* `( ^" F5 {3 ~; ?
异功散
/ _9 [+ T; J" ?+ Q& y: Z: g
! O8 B% X( K1 Y; P5 ?. f, P 六君子汤
+ s W8 [4 {7 g (二方见内钓)8 j2 U; k2 k% j0 z, [% Z
紫霜丸9 E: F- s& k0 T+ p5 z* X, j" ^
. u, A: Z9 R4 p# I 龙胆汤" F( n* ^# {- E; K. K
(二方见噤风撮口)- w* e% ~6 |/ @* M9 d0 A8 d$ D3 F
补中益气汤
0 ]& o) Y; G2 V (方见虚羸)$ M) ]* m, {* O/ f3 z2 p
卷七$ d% o. O- X) j1 h H; L1 n% W6 Y
冷泻% H, Q2 }, u& L5 j% T9 @. t$ V
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
1 B3 l3 w3 v- S) L3 @ u" g6 F 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。$ K- L, s8 I' h# U1 z9 ^+ |
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。, z4 M$ S$ I ]/ O) o# v: m# l/ _
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。5 t( F0 |9 J% L+ n& X
一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
, [ J) p5 c8 f1 P5 h& E+ i 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。. c6 P) h4 z- N4 T. W1 }4 Y
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
8 Q" M: U+ v4 Z0 } 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。+ |" c" ^0 v0 o! x3 t- V8 s
' v4 V: F4 r+ m' h
人参理中汤
; |- B7 p/ V8 t0 n$ L2 S( d 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。# N# g" t1 W4 e$ y
2 X. u! D3 r3 G2 Y& N6 z4 X2 U
益黄散
. V8 C& I. h5 x (方见脾脏)( m+ W* e0 k" Z. H
理中汤4 }; i, ~; E7 J' {( b* {- j
(方见咳嗽)2 V# U! a$ K% J8 D n& {1 e$ D
四君子汤
3 G7 g/ G- Y3 A, |6 u; O5 V0 b* `6 Z
六君子汤, ?% g& f+ f- u' s6 s M
6 v0 w" M9 }& F 五味异功散- u- A, i! ^2 H" d# ]5 w
(三方并见内钓)% n- ^+ t: g3 E' }4 ~% G
补中益气汤
6 p& |: P% _! Z9 q (方见虚羸)/ U% t( {" f+ Y( N$ q. }/ D
八味丸
3 U. Q4 b% {& D! ^1 ]" H* I6 @ (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
: `4 ^! h8 W6 I u 四神丸
7 \! a' ]( x6 b% B' Y (方见惊泻)! a4 K( p' ~$ F8 x: }2 s2 p
卷七; q3 B9 X4 J9 W3 J
热泻$ }0 ?; N) t& a$ q5 q1 [1 @
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。; {. P3 F) \% m1 m
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
; O0 q& K( E! c& y$ P' |$ O$ J 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
& Z; |6 E! N! M) p: z H 一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。1 o+ S" n; N: O6 Q" q
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
8 C/ c& T( T6 z1 s; i+ ~+ t- Z/ ` 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
4 a+ p2 d( V. ^( o1 I 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
* U( Z6 q8 ^: F" c0 M; N% P6 P- T 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。3 Z V. ?/ n% s( X+ S# u9 G
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
) w! U9 [8 P( @. N- j, g 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。+ H' T- t" z! {, m9 o8 \5 _) G3 _
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
. g+ a- {! u& ~' ?5 r |# H 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
3 w. m5 X9 D0 v: w5 S9 r: }( p, z# ]
黄芩汤% H* A# N2 y) m/ S3 W
治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。1 M2 ?7 g. a+ K
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
1 i& ~; l0 R0 P
# v1 H/ W2 s2 t0 ~ 玉露散/ D' q5 k5 a1 D* B4 e
治吐泻黄色。: W7 z2 W1 q' ?( G0 _3 ?
寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。& `4 U* d8 H8 U" u% p3 P2 [
% B2 f! o8 p2 E. M 四味肥儿丸
8 A7 m5 z4 s# ~2 | (方见呕吐)( E$ `+ ^/ ]7 K) o; O' S7 ]) @
异功散) E) J+ `: m% h2 ?6 Z: m4 J+ u% [
(方见内钓)
* U7 N8 D2 A! ^, {# `2 A( u) `( u 二神丸
, s( I! \6 V/ u" C8 H' `% ?/ J5 l1 | u% G5 t) z# {
四神丸 l! W& N$ j% A8 q
(二方见惊泻)
! |0 f& ]0 T9 n. T: F1 S* O 八味丸
* j; Q( u2 Z. Y6 D% e: a (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏), u: [, K6 c" u# ^
调中丸
7 `; q) v' N% f9 } (即理中汤,方见咳嗽)! H9 R. t& q( V4 s7 p; L `
白术散
% s! t1 Q/ r& r# h8 P5 Z (方见积痛)
0 O- b& [2 c$ `9 A2 t+ q% W( W G. M 四苓散, \) J% d* s7 ^2 r0 a( v4 T
(即五苓散去桂,方见五淋)
: b2 w, i6 @% a# e7 m 四逆散* X& H) Q" P$ W. {
(方见积滞)
& J' }8 G! G7 x: Y8 Y 胃苓汤
, y: V2 s+ q1 J (方见吐泻)9 u6 ?% z l; y A4 X, e5 R
养胃汤
1 F7 X& C7 ?+ J9 Q2 ^ (方见疟症)0 a, K) }! S- @1 g
清胃散
: X+ m! y! K6 y! z s
z1 C: w# L' ~# g/ l: F 四君子汤
+ b2 X9 @" ?' D$ l" E1 D$ o$ a
( H; o2 e9 t. O/ A6 v0 y0 ^/ ^ 六君子汤
% x3 i) I" d. P (三方见内钓)
: o R) \' q) P5 g# u 保和丸& s: Y. w# H; A9 n. K" F" n
(方见虚羸)2 n6 A8 y4 N6 B6 } Y
香连丸) E1 c+ E+ g2 a, ]+ W& ^
(方见诸痢)
7 ` K% i: d4 B; A e3 h+ ^ 卷七
) i$ ]0 {7 \7 h 食泻
- x* N6 k& ?3 `; B$ }; q4 Z8 s4 R 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
0 x/ s$ t8 X4 Q6 [/ d 治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
2 ~: u! V2 w8 L 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。7 _" ?9 ?/ N" z5 [4 x3 T; G4 p
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
2 [! U! [( T+ \ H! d1 q; n 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
! j P, K( `* y0 D% N* s& t 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
\) j5 B) q; L |1 C% I+ d4 V+ ` 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
8 j# m4 H$ ~& k4 c, T 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
7 k- M" A# n8 H+ H. K. ]3 { 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
3 s/ _3 J# ?2 a' c! u. Z8 I9 L( X6 H+ Z6 k: E
调中汤( A7 S, t0 ~8 w+ J3 C1 m5 a+ Y7 [
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。: H, [9 r* x( _2 T
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。; N" j# g2 h6 ~
( f1 j. e5 A: P. p; ? 香橘饼6 h; ^; O3 x% Q0 [
治伤冷积泻。9 c% ~- E# g; L- _; d2 N+ x
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
6 t' O7 ]% G* `# J1 H
: v. \ @/ }/ D) [) u1 ~ 保安丸; @) i9 y3 N; X g% J# L
治伤食泻。
7 c0 N5 V5 e: o$ W# M- w 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。, W I i [7 t& z: Z; S8 g
$ S5 M5 r9 R9 a& z8 K
四君子汤+ }- d! s4 Q& O
( ~2 S" @5 [9 U4 R
六君子汤7 C4 s8 ?6 o/ p6 R! c
0 A- K' i, W8 [
异功散
& q k; P, I2 g' n' K (三方并见内钓)* W# I- o3 t3 G5 ^% `- p5 r
白术散
7 i$ D2 B! M8 F P2 i8 j( \ (方见积痛)
9 m2 t: G, Z5 \ 平胃散
7 }9 Y7 x/ x9 Q. q' `: Q* W (方见胃气虚冷)% f$ }- i% f/ T' O0 m3 h( H
白饼子
( w- E! D( ?" D! A" N" W! c (方见发搐)3 {6 S4 \' s* u8 y4 B$ k
消食丸
$ ?9 r' L7 g+ N2 y' [/ y (方见呕吐乳)
3 e* K, X% ^" Y7 B9 u8 R+ H 补中益气汤+ Z/ l/ g9 f0 S+ H- h" B) O s
3 l* v5 o3 X0 T' x9 ^( p+ [
保和丸+ O9 o$ O/ N5 ^7 K8 W9 q# z6 W0 k1 L0 [
(加白术名保和汤,二方见虚羸)
" C( x4 Y0 w" p' o) [" T' u 胃苓散
7 c' r1 O* r) D* r7 \" A! k (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤) G6 p7 v6 [" P( c
金匮加减肾气丸
/ h) K" N. o& [$ M" z ]7 ~6 ` (方见腹胀)2 F% ~& p. V! {% f" Q
卷七: ^; u! L7 B! M( o. j2 g
惊泻
( x9 g& h) L r, t1 ^ 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
- o8 z# E% B) }5 p' e 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
* t3 |0 c& p7 R, l; ~0 V9 U! n 一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
3 N9 Y* a% _4 m. d+ I+ d+ z 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
. F; y6 H% c+ O0 z 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。* I# F2 z6 l" |% O& E- t! s* v+ v
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
5 y0 n2 S7 ~* x1 @( [% B: N+ w6 S3 R7 L" O X& `
四神丸
' h) ]% C1 E e8 `/ T Q0 l8 N, b 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
. |: ^/ R, y( c$ J 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。7 Z8 S* b- |1 \) `, a' T
6 s7 B/ p1 [ i, N) \
二神丸
) [3 f Y' |2 R/ @: g7 `# T 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
: r, K8 ^# @3 f, |* }5 @" R! H6 ?. O1 Y( U7 `8 ?. k" k
朱君散3 ]8 }* O9 l3 |) w! U3 J
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
$ M- Q/ i: U$ H$ [0 K% v% V" Z. u3 u9 K 太乙丹$ I9 _4 e! P+ ?' y( T T( Z' N, v
常服安神镇惊,止夜啼。- u& T9 a1 g e) E
桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。: J J: k Q/ s8 W) D0 I& {4 L
/ N* `% n1 e4 v: q3 S# A
补中益气汤
6 q4 H6 y' h7 w3 i1 I (方见虚羸)
4 [' x- l' l% {) | 六君子汤
2 D; k& p; G0 y
! [) y1 z+ V% [+ N- Q 五味异功散7 M! c' I& i# Q2 D: l2 R3 T
(二方并见内钓)
/ ^% X8 @( V2 v& c% a 小柴胡汤- O; i+ m6 E. y" ^, D
8 U l$ ?; f, U1 b
至圣保命丹( ^" p; `: c1 d' E
(二方并见痉症): v% |2 }5 l& Y3 f! J/ g
八味丸
3 G) R: q8 [6 s4 [+ x7 Z. m* b (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
7 t7 P7 ^* G6 i# E O 卷七
) u# f4 H2 O+ O1 P: J7 M 诸痢
+ H8 Q) `. D7 Z4 t/ N c& W 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
% G$ g. I7 r4 j% {- Y$ q, ^ 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
0 c9 |7 d$ F4 J* e2 F6 Q& X. E 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。# A2 }9 X$ @9 z
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。! U- W. m$ K* o/ d) b; i
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
& }9 ~. Q8 X7 V, b8 m( Z* e 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
# u. U- W, {7 j; {2 l# ?3 o' o" k5 A 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。7 I5 T# {* r. V1 ]4 \. U
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
% Q7 [! e2 P" Q G 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。# k& g+ e& P) Z- e
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
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石莲散, Y# J9 W; U* I0 J8 X t
治小儿噤口痢,呕逆不食。
2 X! Q) |7 b7 K1 y" E% P$ H 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。1 F% i8 h t2 C
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胃风汤
2 d+ [1 f: q8 V* \9 {* N 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
9 K q# n, X. j, ]9 I% E: s4 m3 n 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。5 y1 j5 w0 ]8 a/ ^6 |
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香连丸& m- \/ e2 c; }- @/ }4 A3 ^8 B
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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6 v6 c( j2 o& h6 P$ `) i+ r 地榆饮
4 e" Y/ r$ ^& w1 F N0 F& j 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。+ x3 e2 R( U/ F7 q, O+ Z4 [4 C7 P
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。/ Y6 c1 i4 a. }! ?& X C
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黄连解毒汤
3 p9 s6 X! H9 H% X ~' }/ e. a0 I2 v 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
5 l6 K2 F4 o: L* l% _0 ]8 X 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
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汤氏异功散
" b. X, f: @, L( c0 |" o 止渴消暑生津。5 c1 t* b4 I* I, r; R% u
泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。7 Z6 o7 `" t( K
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升阳益胃汤. P6 A" v+ }+ k$ [* Y- o9 ?
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
5 d7 w7 L" `# b2 \1 P$ D" u2 W" p" ` Q, l# G, R, b
五苓散
9 G3 a& r* v9 V L% Q (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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8 p& I8 P: |; n 四君子汤, x4 c& G' H! G' p) Y( O
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六君子汤
5 X3 ~" }$ ?! n: p6 S! y& S1 B+ c
3 Q/ M7 p1 Y' [ 异功散% Z) `- D% s$ a5 |, _. i" w
(三方见内钓)( c" R' `/ j6 g9 {: Z
补中益气汤
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保和丸' i2 n3 S* }: v B( y. W; t a1 {/ V
(二方见虚羸)# P% K# d0 }, |# i* o
香砂助胃膏: n& G+ k2 Y% Z8 k) `
(方见热吐)% J2 M4 M {6 r/ L, m& s
白术散
; s5 a: j+ i1 n (方见积痛)
% }! I ?& d1 r/ \- I/ E, X' N) Q 八味丸
% W" f# n* K! Z( i4 d& z | (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)$ w5 x2 d. J& D: {
金匮加减肾气丸
$ T. }' M' e0 T! _ T' b( w9 n5 N (方见腹胀)& K" w5 ^4 L- ?0 B) Z$ i
卷七
) R O, N0 Z+ j- O( v, ^1 G 诸疟
6 H* G1 U2 z' C& y! U6 g0 B/ j 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。# n$ g* Y @) z
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
3 w0 o0 ~+ g. F6 [: a) W 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。7 L$ K1 r. v: P# A
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。$ v- G( {7 G* c x* E* N
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
; v* L7 X) o [: f 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
! X% o) D3 m, F! s p* u% e+ s 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。$ g7 ^7 D# X) C7 q- Y0 U
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。# J, e) M; j* n2 ~- \
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
5 s7 C9 J: b l: v 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
. K& a& ~: B3 b" V9 L 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
' S6 i: d/ Q. b 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。9 ~7 w/ c5 E( l2 n) z; L e
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
" t# V2 o* o) e Q+ Y4 U 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。4 q, c5 b2 @- k3 ^" J" `1 H
4 Z( R! h' n+ w# ] I0 F: d
柴胡桂枝汤4 Z) a" i% ^; c, {1 m
治疟,身热多汗。
. b0 x$ Z6 A: \6 r. T4 V 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。- k0 M. s" |* b1 P
; \+ V: [" H+ Q" }* L6 M2 E 鬼哭散
0 \8 I* Z& ]" K% ~6 M# {% ? 治疟久不止。
% S. m- Q d6 q. z6 V& F 常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
1 T" `5 A. J0 r& ?3 s- a" R) S+ Z* j. x X) e- o/ i
清脾饮子
' ^* r6 r/ G. ~7 r2 { 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
& T4 j* J* z5 o5 f' L6 h3 i; { 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。6 _3 E# o0 c$ D* V
$ Z: K4 o, g; P; b 四兽饮: Y8 x$ { T; a9 _" g
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。* B$ P2 @8 h5 z1 G2 n1 |; g
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
& I& Z( R' `/ w
: l2 {4 J v, W T' M: i& j/ D 鳖甲饮子3 G5 b3 z4 y1 [2 O: Q- E2 P
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
6 F: }; [! K+ E$ Q; x3 ~! V 鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎& a/ G4 a# T. l5 y! X$ D
人参养胃汤; X) L8 `8 S4 ^' \
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。! z- W- O9 u) J: z
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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& i* ^. e; z7 _, M 桂枝麻黄各半汤
$ F) _- I- x* {4 g$ ~3 z; F 治发热,自汗或无汗。
9 ~# d/ q z1 c( d6 ^ 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。( S! q. c, \% u; N# K% \
7 Y2 @% V9 G- F" h$ g; O7 Z* Y 五苓散$ z% n& D a, V% n# J9 Z+ d
(方见五淋)
% J) ?! U. H3 l: z% r 小柴胡汤
5 J1 i2 }: U' R/ g
4 {# F% N8 C; t& Z2 S7 w 大柴胡汤
- d5 d0 a/ J" h/ F. y4 Q (二方见痉症)! ?0 r( @) e, b) \4 p5 I0 J- y
二陈汤
5 w3 h0 q$ {: J, ~; ^ (方见寒吐)9 V6 ^ L* `& v0 J, w; ]6 L
大安丸
1 P& d' r: ]+ m) }. ^: B3 @ (即保和丸加白术)
) j4 A& u- X3 a) Q 补中益气汤
: a: z: [) |. z6 d: v, w* h0 I (方见虚羸)
0 B& O/ C1 E/ d/ v6 b' i# I/ u 十味香薷饮1 {. C/ R0 j+ O$ J3 b% |% a
(方见呕吐乳)
& Y! z, t: J, V- V3 W 六君子汤/ m+ E5 u# t! T7 u6 C1 H# P
+ a) I1 a6 u- {5 H5 a) h. ?7 v. `
加味归脾丸+ q6 a) g: T0 ~4 n9 L
N* i: K/ w- z0 d
加味逍遥散0 \& s# G4 _3 O/ N' e, `
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异功散
- j. {7 \' O3 B0 \' c) M (四方见内钓)& G# S) G6 q1 l5 _& G* h# u4 n
卷八
6 u( _" S8 K/ E' L {4 U# v+ V! k- | 脱肛
$ I) _' a! Z# h: V: Y 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
5 T, B9 d: G9 | 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
7 m( V4 O6 J7 z% B1 v3 X' i- C& q6 b 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
; ^6 o r9 E2 a4 @3 c 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
3 |2 Y$ r8 w( h8 L. R, Z1 _ 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
) ?9 Y$ X0 S* J* C 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。0 F3 W% ?2 d! P' m7 p: _. u% A1 `2 F
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
3 n2 o7 m; O9 f0 s9 ~8 _ 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。3 p0 n+ k0 h+ t, e! d+ p' V
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
4 r4 ^+ ?7 O7 |# z" u8 m4 n 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。; z6 T9 d% s5 ]# P
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。: U g! i* Q9 ^# q; y+ Z3 C1 f
. o$ B( E% v V6 l& T" D2 x3 a$ W
涩肠散
( V8 I& v- \9 n; k 治小儿久痢,肠头脱出。
* g3 T7 i" @5 J+ } 诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
. L: \0 q$ O( T- N' o/ Q% D- {* j% {: f- E$ ^: c
四神丸' X/ C( w$ `) I4 N M
(方见惊泻)
- U: f2 y; b- S! Y9 q, { 地黄丸
3 x2 ^& k& Y# a3 u, S6 [* i (方见肾脏)8 Q9 x6 n7 \7 b5 W
补中益气汤
2 G2 l5 A. f9 s/ l% p- r2 y (方见虚羸)
2 P: `) y" t' K2 @' S( Q, A 圣济犀角地黄汤
; d$ A8 y% @6 e' g( x3 f (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)/ T$ M6 `/ W6 I4 [: V$ i
四君子汤4 z% N4 q8 [6 f7 H* L* [
(方见内钓); m: Q# F8 u- x; I
龙胆泻肝汤
& _4 m( G; I, C6 ~+ Q (方见疝气)
% ^# K0 a' D# x* e) q& x7 ^ 卷八
/ `, j9 t: k4 u7 d 肛门作痒
# E3 { Q! O0 x. s 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。' l+ ~% I3 e" ?) T
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。; T* S! K/ `' l, L
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。/ n& z/ i; A' k# R. k" u
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
5 J1 Z5 _% A: C% \ 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
* [: B4 `2 j6 \) M 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。, u# e' {6 L( A9 g: ^5 i) Y& a
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
/ k6 o+ [. |$ y 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
& J4 G/ p+ @) K' H% h 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。$ K9 E @8 J% Q( d* H
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。. U P: B7 _* r
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卷八& }. I8 J6 M' k1 p
便血尿血! @) _* z9 c+ F& H& U) k* w
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。- t: Y+ i* g! `3 x4 {: Z3 G! M4 p9 P' }
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。! n8 P& F0 D% r* F3 K& }! r" @, e
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
" U; x$ z6 b' S8 D1 v, A' u 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
& O5 g+ h8 z, u5 m 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
1 Q; [3 e. Y0 N4 K 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。4 ^. X& b# E5 l# z# |+ u
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
% J* b+ e P/ b 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。 \3 x6 {" k: \* c( Y6 A+ k3 R
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
6 Z1 |3 D4 s2 l/ H 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
. z* e& X) K* k2 k3 L8 T& Q 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
$ t% m+ _+ R& i" ]) e/ f& C 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
% |5 P7 @" w; A) u 一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
4 y* E: D8 y6 D! u 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
: q& h3 u5 _! ^6 P* u6 H 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。 d7 { ]) p5 Z4 V1 @
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。# o& [4 B0 T9 k! A" H9 i
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。5 [5 ~% X2 V/ K1 `1 o; l5 Y
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
: x/ F: k$ K/ P p9 Z. Q1 `( L 一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
$ p0 d) C+ M9 F7 ^3 L+ ?. f 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
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甘露饮( n/ f- W' o- _1 Y
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。1 {) F; {& L6 I4 v5 B5 D; e3 ~
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
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9 a: {, k4 r( X3 ]3 m 聚金丸" r$ X! J, c2 L- I5 H4 ]$ e
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。% @' L4 U! l" _( n5 W( U/ m
黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
+ n Q- ?; x( ~' k$ h, T 愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。$ d, f! L& s) H% V0 K6 U
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济生犀角地黄汤
0 ?2 Q) ]3 s- q( O& a 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。: ^) @) c+ E/ z7 f' r; o. u
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
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8 n8 L/ c" Q( T! `% t1 l. e" a 千金地黄丸( D* I1 s% K, v2 j- ?) U
治小肠积热,脏毒去血。 P3 s7 C: D' f* |" r
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
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制黄连吴茱萸法
# i& j! S) `" Q4 [# [ 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。' _, ~6 r( b+ D. f
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清心莲子饮
9 k) L6 A4 ?4 r# a" h; e& b' B (方见白浊)4 `6 @! k: l* p7 {3 L% N, H+ n% @
小柴胡汤: `6 {7 k( H, H) B+ i* [" h( \, C
(方见痉症)4 h5 P+ j# a# i9 [
加味归脾汤. j: K. O* r! N" E0 @9 l# M+ {
# E, X9 b! y% ? 越鞠丸 ^, G" ? i* y, T
- O6 D+ U% ~( d: |' b9 m 四君子汤
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8 D& T8 u- r8 J, s' o) g7 W 清胃散
" Z) t7 j: P; {& C( U
2 p! L" B% ^, X; M" H! N* P" u 异功散
; r: I. w0 N2 j* u/ H: Q6 e (五方见内钓)
5 ^& i; X8 l7 N7 z6 ? 补中益气汤 A8 R# }/ W7 r* p3 k* n
- S6 K; F+ s) o% ]" B 保和丸
. g6 i6 L* t# E) Q
8 |7 `( h l0 @; P8 t$ ` 大安丸( w2 p- p% q. K# M$ n3 A6 G
(三方见虚羸,即保和丸加白术)& S |: H: C; r
加减肾气丸! w$ z m& ?8 n# U3 T$ D: a! j
(方见腹胀)6 {# E5 K3 I' |1 r( C
八正散6 v1 W3 j1 ^5 l" X3 ]
(方见小便不通)
3 u K8 ]1 p0 O `. s4 q 六味丸
( _; J5 F7 T' F# A' ?1 ] (方见肾脏)
I# v' o7 O+ R5 ]% _ 茯苓散
5 _! v7 T. i6 z' ]9 f (方见尿白)* a: P" t3 G7 n# H% K7 N
下积丸$ l1 v' g. |6 y5 g/ n ~1 @
" u0 _5 n1 O/ R# [! Q! H" n* z
白术散- i$ f' _& a$ ^) a# c6 E" o! N- W. y
(二方见积痛)
* Z+ D4 b0 t2 B" y4 p 四味肥儿丸" j7 ?+ c% o- m2 A, y, @; {: s
(方见寒吐)
5 H: ^% T- L9 U, v/ n. r } 卷八* v# x6 O: H+ i6 y9 D9 S
大便不通
D' i- ^* f) Z( G' I* h 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。( l7 H' f5 a/ F
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。& J1 Y' N8 Z" y
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。- Z5 Q0 n% y2 d$ d& r
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。# Q( @- Y' s! g" b5 q% m7 G, r
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
2 i$ V' ]# }2 R) R+ h' u j& l* K6 v3 [) x$ Z
大柴胡汤
) M8 e/ R* V& J1 P (方见痉症)7 A# `0 b9 c' R9 b7 J8 ` y
神芎丸6 T$ J8 W* L, Q
(方见惊风)
( v \$ ?1 Z, N& } 六味丸% p1 S7 b' _/ }# W
(方见肾脏)# x3 l, i& h8 n! f+ M
清胃散
, J: X* l! N" X3 u) p; Y1 { (方见内钓)
: y6 R" h) d+ b; Q' m, \ 卷八
9 w* K0 Z1 J, G 小便不通
0 @& q- I. Y. W9 c; w8 i- C" m 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。6 D1 |, f0 H1 Q) L- s' I5 X
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
3 B& D- B. J0 ^ 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。) Q0 z. Q' p, x$ {- @: K
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
% `& L' q" P" ` 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。, a' V+ g6 D! s
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木通散/ z- `* d4 `+ V! Q9 r6 _7 ]
治小便不通,少腹作痛。
1 m: @: M/ H% w! I3 U- R 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。' v; y5 K2 }9 `4 O& H
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八正散
4 H I! |4 a+ o$ p/ l5 F 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。1 k/ O- A. v4 G
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。6 Q$ ?# r s- m; I- t/ v: Y( y
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栀子仁散
1 x: R3 V& w; H! f4 K 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
+ z' j% K7 Z/ S 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
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/ |! r( i( S6 V5 g) t5 r6 V K 栀子清肝散
6 S3 @0 A* T d( ]) b, j) t
5 h' V! j% s$ r: z4 u 柴胡栀子散
/ f8 R# ]/ f8 |" @/ A8 W; V1 ^: @ (二方见发热,即柴胡清肝散)
, |- z" P4 z) P% z& b k 补中益气汤4 N1 N# M h7 _1 B9 f/ @/ E8 x
(方见虚羸)# p& j/ @* Z% @, S( o
黄芩清肺饮0 ?8 m! L+ ?" R8 c+ U
(方见百 内嗽)5 Y9 f' h% @$ X
加减滋肾丸9 F, |; d" r; i" L8 w7 Q
(方见腹胀)
6 D& p6 j: ^& x 清胃散
0 _( P! L" X7 I X- o7 P2 | (方见内钓): R2 |2 P4 d& j! k8 K) u4 X! K
四物汤
2 t R& o" A5 W% `, W+ J; n (方见急惊)5 Q. R: [( F/ n% g" d$ Z
五苓散2 Q- Y0 _/ H$ g' t$ ?" c
(方见五淋)% h3 {6 E: C: v1 F
六味地黄丸4 Q0 F$ q. |6 \: y6 x) _" o* F) x
(方见肾脏)! m/ i% G* X9 X) R/ r2 A) G F; E/ r
卷八
8 ]: k' B& G% N8 f. k @+ D! w 诸淋
6 S( K/ u- j& Z: L; V 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。) L* f' b' r6 k3 @+ f; P% R
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
. D6 ]& r- h* _ 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。) G1 c- L1 ~/ T/ a' z
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。& B Y7 V# E& S7 y: c
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。* }. A8 ^. Y( |0 ^
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金砂散
9 o; t5 w+ Z9 |4 V/ y3 D" H 治小便淋沥不通。0 o* W- G" ^/ n
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
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又方 \# Z% k; v8 O0 h& ~
冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。4 i% v T" C; F9 T( o
' Y8 u8 t0 S' ~- z* i( Y8 J 立效散
; }" m; F; u {. L! c8 D% l 治小儿诸淋不通,茎中作痛。
8 j7 _+ J0 g0 j7 z& w6 T- {, S# c 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
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* I, d. x, y; Z: T* N 五淋散# L" F+ k6 |1 j3 Y% r3 k4 k
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
+ V- n5 C0 J' c6 Q% _ 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。 k4 @2 g* C4 p: H$ J
9 w! [, i* p6 L 木通散& S& G9 ~$ Z8 l- \/ ?- q9 x
(方见小便不通)* o( r+ U# v* X3 t0 \$ y8 c8 N
导赤散/ n, {1 T% ?4 N* \) S) G* [) q" Z' x
(方见心脏)( T7 o' w) p, R; V) U+ b) u% R
泻青丸3 c* O# I( |- G$ s0 \# d+ D
(方见肝脏) m" m; @7 `$ j0 c8 q. ~ q
泻黄散
/ i% D5 o+ r2 i9 K5 Y (方见脾脏)0 W, z" V! g, S$ v9 c X; B- M
四物汤
0 [( V7 G( f" y0 a- |( G% y (方见急惊)) H9 W0 V& R: T/ W
清胃散
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异功散
/ [$ K+ n' h* B O3 F$ v5 W (二方见内钓)
: K* B; X8 t2 [4 @ 补中益气汤& {# u: j _. u/ u; j9 J
(方见虚羸)
8 F; I0 A$ g- a% p, H( O 泻白散- k# S7 G5 q! X# z1 R
(方见肺脏)
4 B% f! ?7 i$ _3 G 地黄丸
1 B8 Z8 a1 V; N/ g$ t0 I& D( H (方见肾脏)
4 P8 m; L+ l2 ^, |4 |7 G; S 柴胡清肝散2 {5 o: Z) a+ \, l
5 g% J" ]+ o* j, I& c 栀子清肝散* J( c S" R6 O' v! o% D8 ^
(二方见发热,即柴胡栀子散) o0 i7 i. i; R/ B0 q
滋肾丸
* G: C; T+ V# V, t$ B" c (方见腹胀)1 B* i1 \* `( [4 S
清心莲子饮
/ |) a( t; X' y9 w7 X
% q% C: e. ~% ~, q, ?& G+ u 茯苓散# n( [% U; n2 W
(二方见白浊)4 \( v: ]- h8 H/ w, [9 T7 o( \0 J. U
五淋散
# G* L1 g) c# V( i (方见五淋)& k: X# C% x7 z) @
圣济犀角地黄汤7 m% h8 a6 z1 W4 z: `% |- J
(方见尿血便血)
9 R2 S/ E }8 C1 _& V0 d 卷八
+ c# ^; G: L; M9 W0 a; n 遗尿
9 `% E8 S: b5 N6 f 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
. W$ L* B' @" M5 p* M 治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。- p1 c6 m, K8 ^: W
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。8 r; [" K9 ^- O0 C9 } ]% ^+ h! ~! n
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。4 u d+ B. g9 V8 v2 |
2 `5 }* |/ x) e# s7 o+ c8 t 破故纸散
q% U$ o+ D9 U9 K5 O+ l 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。5 o: v6 O9 q3 C& a% u
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。 D* T" P, a' l9 W# J% s. R
4 H) g; N4 F$ s) c. f
汤氏鸡肠散0 M2 G( ?% X% p' U) t/ |' ^
治小便不禁,睡中遗出。
2 p$ j# o- S' n+ Q' O 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
" K; U! R2 s% w% Y1 S! v6 q+ v- U1 s* D5 L
又方
. G, K% t* _. X+ [2 w, d4 h 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。) w/ V( W g, P! a, r
) D, a" a) W/ e 益智散
/ H0 a6 [$ z4 _' T* C6 ^ (方见潮热,即益智丸)
- b6 u1 b- o. N 异功散
9 m/ h! R( m2 c- v6 ~$ Z7 Y (方见内钓)" O8 ~! e8 f5 C6 r- }
补中益气汤$ i" J* |( z9 G$ p
(方见虚羸)# @: Q( Z) o: q1 t- y
四味肥儿散+ U6 l8 j0 N+ H; x# p
(方见寒吐)3 e+ ?, }& [3 S: _; [
六味地黄丸
* d6 c0 O. x5 O
" T5 N2 T" T3 A# l8 j 加减八味丸6 V+ U% M9 o" U# V! d8 I
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂), n, ] t( s" u D- Z
卷八
4 ~9 D7 }, e6 D Q, ^8 D 白浊
: h1 t8 d% M, x 仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。 m% O, W6 z+ q3 j
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。5 ^, I# a4 S$ Z
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
: e9 i) e- U$ K& N8 s% [/ |2 x/ J 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
; ^' `# b; e6 ]4 ^4 C# h E# J 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。( a, R! t) @, S
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。8 {4 \. t& ]$ H0 x4 j) M
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
5 `0 [) a. }. h 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。/ U& Z9 s. H* u0 x
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。. a- q8 a3 [% t9 N' g9 X
! P# T$ \0 }/ B5 {
君朴丸1 X. N4 j% _3 O9 t$ R; v
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
( A9 X3 J, \3 @, z 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
$ ^& r2 G0 q7 J5 F$ w+ n" e, ?) ]7 q: D$ Z& X5 k
茯苓散+ q" k" p0 ?1 @9 ?, F4 Z
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。- u% J0 x* o) N! @7 k+ ?3 @
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
( X+ z! k9 V6 D, `1 G' [
8 o. Y6 x) m7 d: i/ T7 F- P 三棱散
6 p( }/ {& a! x: Z/ ^# J 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。" V* g' r+ m4 n! @9 Q6 i
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。0 G" [3 q' d9 [6 U
2 m1 L. Z- i8 @, O0 d+ ?0 X
厘清饮
* k r7 U$ W/ b, |1 _! D) X 治小便余沥,并赤白浊。: A* v+ \3 F k) B8 a/ ~9 X
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。& }4 o( L' K/ [. e1 _
3 C1 ]5 P- [* Z2 s: o% q 清心莲子饮( j9 w* V8 ? b T" r0 K' R' k
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。3 m# h7 k$ j# r; i2 ^; S& e$ z
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。, C2 f; b7 Z+ B" K
3 M/ x7 s0 I8 b7 M6 v* D0 H8 v7 S 栀子茯苓汤! w# l7 t7 I5 |( Z% E
(即大芜荑汤,方见诸疳症). ^3 F1 t; K' H+ r
大安丸
4 x8 h9 |2 U3 f7 S/ \* x' T (即保和丸加白术)
7 k1 r0 f& R, d- p0 C0 N2 o& p9 S 补中益气汤7 n9 U& z) C9 t
(二方见虚羸)
1 ]3 O' @# X( T% ]3 T' L 龙胆泻肝汤* h, D$ v. K' ^2 D6 P
(方见疝气)
) K# q& P4 d$ M4 s, X" y& y 加味逍遥散% T; g7 G# A2 g- F$ u/ U1 k( L
' t) m/ h8 Q3 @& f w3 t, ~ 异功散' W& e4 n: b) R7 M
" S3 p9 M, ?7 o9 d" j 四君子汤
6 n* m9 P" h! \& \& R3 C (三方见内钓)0 U6 |1 A# N; }8 r( q
益黄散8 y# `) \- A# B3 C+ \0 H
(方见脾脏)& ?1 R$ D9 A( w; }& a
牛黄丸
( a! J8 t* u0 {/ m) [' ? (方见惊痫)
. C6 a) l* [& r( p 芦荟丸# E0 M0 E; N8 \2 g2 @
(方见疳症)
- X. T8 V) i& I2 o$ T' n5 z3 R+ m 卷八
+ L* s5 V$ B3 v- c B 疳症( t5 {$ ~, @2 V- O( Q0 y
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。) h& f4 y) x0 B
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。/ T _2 [* S3 F1 _% ]1 j
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
" Z1 L+ b' W* e: m 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
v6 P! U: p! B' n/ Y/ z 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。7 N% D1 @$ F+ B2 z) _+ l
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。+ _) q+ [& A9 q! h ~# l0 O' y. A
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。. j3 ^$ L) K0 P
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。4 l# I) _+ z1 N
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。5 \, k& l4 J" F. z; J8 y
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。) m; K2 F+ j7 D3 f9 K. B: n1 N
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
, R- H. h* t# e% T h 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。0 p2 s3 Y8 K5 S9 S7 v3 A( p
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。- s1 G- Y. N( Y! u- b, I8 O) Q
一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。! Z( Q, ^2 a3 P2 I
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
6 w% u1 v6 M: F' F3 X+ ^ 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
, M, O5 ?. q6 E* `+ q2 n 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。5 l" {8 \) c9 c3 b: z
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
5 ~6 U! P- X8 a# q 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。; `) G% h) U6 L: ?' g+ Y
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。; W7 B ?9 h2 Z8 Y( o, j2 Z
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
5 G1 a# k) N q! c 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。. m0 |) n8 l# j! V" m: l3 z4 P
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
1 p8 v. F; k3 L6 N9 u3 {
' s$ ]2 A5 Q g$ y. K @- _ 大芦荟丸$ H0 Q S6 p* D
治疳杀虫,和胃止泻。8 f( e7 t8 ?5 l. L0 c5 W
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
2 ]/ F6 I+ [# z ^$ D9 m, t) ^ 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。/ _+ R/ ~9 G" }
s5 Z) ^7 v$ m L- F
六味肥儿丸' V" l: @2 J) ~; P; D" ~
消疳、化虫、退热。
1 [9 o$ w0 k1 a 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。5 g2 ^# S$ a: j! a
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。+ N, y& @# ?" z# M9 i2 V4 C
% t( K0 E$ {/ S7 k 蚵蟆丸
+ {& K; l- N0 S0 b2 N 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。: z$ w. U3 S$ Q# s4 F! y
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
& ^4 ]8 d4 V5 d# j& { 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。" f5 B- Z! a: v3 H, H6 v% o
& \2 j, [+ S' T7 e, |3 Q$ O( ] 生熟地黄汤1 X9 x" k9 e% S/ M
治疳眼闭合不开。
0 c3 o) @/ x; k7 F9 l$ ^3 @% k 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
0 z. |- f% k, l) o# i2 N( m V
1 Q. l8 o8 U* ~# M' }5 }4 ~# n; [ 嚏疳散% A8 C4 R w, E. }
治疳。
" Q6 i( w1 @& a- o$ ^; ^* h3 h4 k 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。8 x+ c4 V) H _5 S) Q1 Y
7 J" P$ O, @8 ]9 M1 R1 k! Y: P6 b 脂连丸
3 e; `0 a/ h( q* E 治五疳潮热,腹胀发焦。* l5 e' D" K% ^
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
5 t6 e; X2 I; p( i1 a
+ o5 @9 _: E& k( @ 茯苓丸7 |; ]% J' e& D; T
治心疳惊疳。
6 u! }6 p; S9 l6 x" R 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。3 F" Z- L/ a9 w
0 d) M1 A* V7 e3 g 神效换肌丸+ A* M. V) J7 T
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。. k F8 \8 \1 R7 l1 h6 `2 ]( W0 q
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
* ?' |0 W7 X0 f, D/ m" n, ` }% Z0 s2 K/ D l) z. u: i
天麻丸% Z* c% V" P& W2 [8 k0 [, e
治肝疳、风疳、疳眼。
* V" [5 P( e" N u" r% w" p M V 青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
" _: l& b$ p' J. p5 r
3 \ N2 q0 t' L _8 z" P1 |! U+ v U 化 丸' i, {& r) \( c. k C4 p$ z
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。1 c3 @$ m# F+ V7 N2 X% n; q- W
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。% i6 Y3 a& g5 {" C, @' o
3 r1 B6 d L+ ?6 H 灵脂丸
. e" N/ B( W* l. `3 d6 G 治脾疳、食疳。! _! @6 R! v1 h! ]& s% e
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。# C1 [ H1 a+ }2 Z
7 t" Z3 g0 @$ N R" t! s; H" ?
下虫丸
P2 `/ l% A: C* K( D 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
1 g; s( e/ z1 u$ l" C7 {: W9 j& f w8 }! Q8 _
龙胆丸
" X1 t9 X* |; M* r6 l0 s0 m 治脑疳,脑热疮。; z- A& Z2 C) x; R4 {2 T- g+ u
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。% O/ g/ b3 a: i5 ?
5 x" w8 E( H7 m V 黄连丸0 d: t' o. m2 \$ _
治疳劳。
( @1 v5 Q% D( a3 s( E 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
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香蔻丸* v# A! L2 m1 l3 P) K6 \
治疳泻。2 B* p" p1 }9 p* v7 T; j7 b" B% [) P
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。( J8 m3 I( V/ Q
; S8 ]' m6 a& h# x( `: P$ Q( ]
木香丸
0 r' K' [' {: R& K5 A 治疳痢。- Q& u- v" U- f0 m3 E" l
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。# e r9 u1 q" L- u4 Q
1 J3 F) I1 [! f& o3 q, U$ u0 h
十全丹0 P9 d1 r" H t
治丁奚哺露。2 S6 _) D! T1 M7 U# n; y
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
! k g" n- H; Z( o S$ {3 J3 t0 s; {+ f" c
汤氏十全丹
* P# a8 v: F" e) f7 ~/ | 治前症。/ z" j! l3 f5 [4 ^) t ^! O0 _
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
: B2 V8 N' J6 g* d+ X 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。0 q- s4 _4 l8 X
0 a2 t5 b8 }8 d9 @ 鳖血煎
/ U8 L" v4 h: F 治疳劳。
8 J4 u) z6 s1 l. V 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。0 I& }7 t+ `" R- v' D3 Y9 z* C
/ c [* C9 G D) E
地黄清肺饮6 n; T6 u- s" }. @5 v. _* A2 ]
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。; t( ?% @6 J( X' z
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。: u0 ?& E; a& o( j3 @
. R$ j3 N7 `+ f) B) v! B) P4 g 九味地黄丸' o h, ^: l9 p+ e. C9 _
治肾疳。
1 X% | s: g8 f2 Z |0 k& G6 [ 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。; S0 d: ]0 S4 t* a. F- [( N% H$ F
$ V8 w h& c" @7 L' h8 S B+ i
东垣大芜荑汤
}3 y# i1 W3 ?% V0 _0 T+ q (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
$ N, W' n7 u, ]( f: m 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
4 @$ u1 w! P6 {8 _+ A3 [( T
H2 E: _+ J9 ^: ? V5 R 朱砂安神丸
% S' F3 J7 ^/ Q2 }- n q; `0 ]! g 治心疳怔忡,心中痞闷。- ?# i1 s5 X/ v2 t( u& o
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
# v5 g4 a" U) e7 J: {3 [; L4 i/ i! f# n" A0 ^9 o
白粉散: Y. g- ?. F/ u$ X, v( T; Z
治疳疮。
- i- I" z0 [8 W% E 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。; O# D7 g9 k4 @- C
* O, ` e! L" n# `
六君子汤
7 x8 C" d# U T8 [% i- k4 u+ A& H* d0 U
异功散8 r* s, Q7 t( U9 E0 W
(二方见内钓)
& n2 X. Z, @1 d% O 六味丸* x. K7 Z1 \: L, D9 h4 h
(方见肾脏)2 b# {) Y1 g( S r: b) P; R
四味肥儿丸
4 C" g6 E# _7 `: j. E0 P }# J (方见寒吐)+ E% M* w5 P1 U1 J9 k! Z
泻青丸
5 L7 |6 g V4 j' }5 X (方见肝脏)3 S2 F# }$ [3 B+ \/ `8 D
龙胆泻肝汤7 w0 s. P5 c6 s! b
(方见疝气)
# ]3 I5 S3 g) E3 B" e 补中益气汤( `, x$ ?$ Y# v1 N3 Q6 V
(方见虚羸): Q4 L ?, p' {% w1 z# `
白术散! d& m L; T& J1 F6 m5 a5 S+ J5 \
(方见积滞)
" \; I0 w4 J @- ?# p C 卷八
6 C) U5 E1 u) X/ k& f T 二便色白& ~ H2 |9 @: B2 }5 t
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
! w' O# s: p) {% P# c 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。' T/ p7 z; O9 F ]. O* F. D r
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
m3 |9 z' b! @7 A+ ^2 {% I& j- D 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
, I8 |5 A9 ]6 J( s; a6 l0 [% J9 d9 a 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
) Q3 S! ?) f3 V% B( @ 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。# g5 Z5 \+ ]1 R, J7 p
& Z! e" r7 e8 @$ B0 w+ S3 l 四君子汤
8 b, R J" K; i: k
( I8 a; X9 L/ R% Y& h' d 六君子汤9 p, D4 R. l, o4 Z3 z9 m# ]0 r
3 r B' q: Q2 y$ W6 Z) V4 D 加味逍遥散$ M8 z3 d) E! f ^
5 P2 p: d1 G$ y/ z( o4 P
五味异功散
! i) S- G: [- B9 z2 v (四方见内钓)
" B d: W( C' O% {5 o4 _5 P9 c0 { 龙胆泻肝汤% l& K9 j7 [0 x$ n# s. l6 `$ f
(方见疝气)
' L$ n% S1 _3 j; m 补中益气汤9 H+ f/ A1 I! n) E! m
$ S& y, A7 w2 B4 l8 S7 V3 E( M" E
大安丸$ Z3 B* T; w- C, j9 e
(保和丸加白术,二方见虚羸)3 H; r' w L+ {% n
四味肥儿丸4 O' j, z9 X6 s0 ~, f' w2 ]8 ]
(方见寒吐)# ^" k7 H- d( z" p* f
栀子茯苓汤1 k9 C( Y8 R2 p! e2 m
(即大芜荑汤,方见疳症)
1 \; t, O) T& e; O" i 卷九* ?% _# E s, \8 K3 y
吐血
$ i8 U% v; ~. J X- Z) ] 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。8 R8 Y3 d) f9 e5 x
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
0 d, x. F* T! [' `8 D% F( a 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
( ]( ^+ O7 l0 b# R( H I7 N/ G+ x1 c 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。! F: K* x: W" e4 F
后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
: c% P3 G4 [. X7 u7 J/ M; [ 一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。7 S! n- i! P5 i9 {, C
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。0 L& e6 o; r G2 T
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。! c4 F' L4 t7 \. E* P# o& g
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。$ S0 C, E) h) c' r {( W: h
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
# g; C9 v9 b8 O, G 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。8 A+ S/ w [- v) y* F
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
$ X7 n- K& h7 B' n* u
7 m3 t- \, l5 N3 m5 s 黄 芍药汤
. o2 F n9 O" W3 R6 O" i 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。" H& P3 U4 i+ S; C
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。, a' X) {+ L! D5 J. I% `/ K
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。) C' L* E5 O1 X
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人参黄 散- ?1 Z, Y$ N9 c3 z
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。# f0 T' u5 Z2 r$ R( a1 n, u
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。3 t; _7 p. C& a; U, M6 U: K8 [! p
4 R4 X, J( Y, S, b0 E& y+ S* V
四物汤
) k+ U+ U/ H4 U8 G# n: J0 Z (方见急惊)5 W$ T# Z- e7 g) v# i) N, }" o6 u! m
加味小柴胡汤
9 E, S* a) N* H5 B (方见痉症)
+ F- z9 `! a5 F" N, {* j0 `0 g 小柴胡汤+ N) g7 f6 _! ?1 G- s& e% R' L
(方见肝脏)- \. @2 |3 ]: v- J- O }7 |% v
清胃散
0 j* D1 ] {! _5 O( r$ Z
* s' W5 y: F$ a& ?; C 加味归脾汤
& m: C8 _2 R7 l8 F! W8 o4 X _% N7 T- c4 I% Z
加味逍遥散
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$ ~6 |) _4 y8 a7 b- X! f 四君子汤* @" `/ u: r' r% U: I
8 t# n$ Z+ y9 J* N. T1 X
六君子汤4 I9 @5 u, k( F7 O7 j3 y
(五方见内钓)1 b7 e5 h0 ~$ b. N1 U) |$ L
济生犀角地黄汤+ \: [4 m+ w$ v" n5 }
(方见便血)2 i- p8 M% B7 W& J) o
补中益气汤" h, L/ E0 r( c; c- L) ]. W
(方见虚羸)0 [+ x# V4 {: U0 c8 @
八珍汤; I N& z$ [+ E) t* ~
(即四君、四物二汤合用也)% U" e4 R$ c& z
六味地黄丸- Z% U9 U5 ~1 V3 [0 D& L. [
(方见肾脏)8 f1 u& T- ?) F
卷九" n5 G& j1 w6 T. F' h, J/ ?8 b( _
虚羸
" n/ L8 D# R$ r% ^, \) j 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
! r' w1 S( S8 j' \ 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。" H: K) C9 o; v1 Z U# M2 Z/ q
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。# Q/ N) t" h9 Y2 v7 m% B
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
3 V; i N; m9 R, G! L 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。5 E+ \( w' }1 G' |
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。9 Q N8 ?# `. D8 `. B! W% ]
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。0 Q$ L2 `6 r2 E$ `& J
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
* G: `1 f8 l# q$ o) B5 R* \( y 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
l) q% m0 @* t: e& ^% T& q 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。+ R' W, ~4 {) V: J$ U7 x- M
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。8 x9 L7 B5 D+ N
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
( B" P. r N; Q. A- l 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。& n) p, A* U- M! Y1 k/ l2 F$ d# Q3 h
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
' R( q, M# u+ l 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。% V0 ~& M7 P% n% T
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。& m" t0 u# R! p. N$ X
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。6 w: h1 R! q9 S0 H
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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参苓白术散
0 Z7 b- o. T+ B" g3 o0 l/ d# A* s, u 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
! s# O/ r. G0 H5 L x 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
* G, _# K, r' _- Z* u
. J, N$ K% M* V3 h0 X% g( _, @ 地黄丸' Q9 d/ _ l6 ?, j1 k1 H
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
1 F2 t3 e9 ?+ } 补中益气汤
$ S& Q6 K7 q1 j/ \+ E9 X# J: S 治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
$ r: V+ f0 O6 q, C 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
2 |1 f0 w: P% R3 N l+ A 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。, }3 ^) b8 I/ O! E
9 ]7 v) d D4 L2 J1 H 钱氏异功散
+ U4 Y& ?! L# E ?* o$ j 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
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四君子汤" k1 z, N+ B% ]2 d2 n" y
治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)/ [2 m* c$ q, ]7 U2 r3 c
保和丸
$ R& N9 { W; p 治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。% U! a, g: j4 `- A6 a: D& J K
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
+ `/ l# I7 Q+ [; S% z* g2 r# U/ ^6 k7 ]# g% F6 ^
肥儿丸
v9 w" p) q& ]# W7 i 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
! [- g5 y, m! y( a 黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。) Y* Q# @! S4 l; Y+ S/ x
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。. Y! T' @$ K/ \( F* |
3 n" Y3 t2 h. a+ ?5 A: t0 ]
枳术丸5 J2 }; F% Z9 ^) V) i
(方见癖块)/ l# U) N% E! t5 [" r
六君子汤# [& P9 j% W, \, u% i' p, o
(方见内钓)
+ j( ~: X7 u* g6 Z9 J8 a 四神丸7 ^/ x* @" A ?: N$ f
(方见脱肛)6 W( t% W+ @& P" ?6 V. F: C
八味丸* Y3 |8 b; t" s( I* ~0 h
(方见肾脏)6 Q* f! [: ^+ I1 C8 H9 T
柴胡栀子散" u% O& l: X" a) o/ Q) o' l7 m) d( I
& U. o3 S) b# q; r, _0 m$ `: @ 四物汤* q' n0 r2 X0 m0 B+ o! Y5 F
(二方见急惊): m) L5 E3 b! [# H" [$ @8 e! H: ^
九味芦荟丸 o; n7 W# g9 \& Z: Q% V$ v
(方见疳症)& c; S' R) [; L R) |
加味逍遥散
% b1 l6 J0 }* R( F5 |/ D5 B2 t) u (方见内钓)
# S) N* U. a- B+ z: K 白术散
- a# L9 Z1 m* J4 Z/ X. Z (方见积滞)
1 n. ]( ]: @7 n- [5 j# ~* g6 m 虾蟆丸
7 @. p4 H. j' ]9 { (方见疳症), t# Q/ a' e5 t0 ?( d# x
卷九3 Q8 t+ e+ m% O& d( l; V9 |
胃气虚寒
; y# f3 ?- Z# n. I2 v 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
! ^/ \. I2 S# u# Z 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。$ y: s, X4 J" U7 n* k- g- O
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
4 T; |* z k3 V* H9 C( i2 m2 i6 B% i 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
. Q5 F5 s4 Q4 g" c' O- V 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。: C% Q' M, _0 r$ `& [ @
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。8 Z; @9 N, ~( i; M1 c
2 S: T) T1 x# S
平胃散
& `( y% E& ?- m7 ?9 |! c 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
8 D! a7 ^3 U9 T/ B1 D0 b% l C 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
3 [8 H: E' g$ K! ]0 ~1 T( q 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。, H% D9 f/ D8 a! i
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调中丸
/ b! r: I, F3 a+ x o 治脾胃虚寒。9 j) o: j+ b9 `3 Q# M
白术 人参 甘草(炒。各五分)3 j1 b9 {% A! S
八味地黄丸4 {0 W/ I/ `3 P/ H2 O- x
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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钱氏益黄散% X& F/ t" t# I S9 \" X) |
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
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泻黄散
8 L8 `1 N, R: c (方见脾脏)( Q3 k6 j% D+ o( x0 }; ?
观音散0 i$ B- | M7 k6 a. V( s W
(方见呕吐)1 z, V/ ?0 d4 h* Y- A6 O8 O
银白散4 d1 p7 f, ^5 m. R* x
(方见慢惊)
' o u3 m$ r+ `7 v( \' z$ H, K0 d 归脾汤8 y6 @1 A7 I+ e/ J! P, Q I1 D
/ k- F* G" [8 L9 z. {2 O# H9 A
异功散
5 e- ^+ x' Y) h9 x/ D1 t, v! Z1 j2 p) D7 R" K
六君子汤
6 m) u# s( m1 N [ (三方见内钓)% S2 t% P) W# A
卷九7 w7 S; r. g7 ~& F1 P; {6 @0 M! p
食积寒热
' h- Y$ Q T1 ~1 p& i5 A/ B. O! ^ 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
' P& c% g& h& \ 若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。. y; x) s0 O1 i1 q; X, U" G# ?
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。% A8 z* ?: J. e+ c1 E
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
9 d2 Y1 [! W$ d+ J+ b 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。5 Q4 r/ N9 j2 m0 u% ^' Q
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
8 U# Y$ z$ u3 i% | 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
& ]) O7 Y% H# u4 ]9 y$ t 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。; p, a5 D; ? i6 l& B7 }& T6 \+ @, x
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。/ L4 a. W6 S$ ^3 Y! X1 B) ]8 F5 @( B
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三黄枳术丸! \3 L+ C/ i/ ~2 V
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。8 Z* J9 |% m4 a; ?# r
枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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, ?6 k& C0 g# X7 U3 [2 t/ G E. z 大柴胡汤+ t0 N3 }% N* K2 L
(方见痉症)
# i7 c x [: Y1 K8 g5 R+ } 四神丸! j* v( y4 J9 E; `
(方见惊泻)" U/ ^! g+ x1 s
六君子汤
# O9 ?# k+ l9 n9 h9 @& i4 ?* e
/ ~/ a3 ^5 e7 ` 五味异功散
# Q) a/ [& U6 s; K. `% k, F( b, ? (二方见内钓)6 X5 x; w8 m' R
泻黄散
( k% u0 \; V) x7 N1 e5 @, Q$ J3 f3 ` (方见脾脏)
3 z( G4 W$ S8 Z) u# i 白术散3 _! \- |5 [: X8 t
(方见积滞)
" D+ x: I. P0 u% i$ I, D' ~ 保和丸
4 W# M4 D5 V' g9 i; F# V (方见虚羸)4 ^$ Q s F$ [' @) g
加减肾气丸
) |9 i8 R [$ l! d- U1 |( X (方见腹胀)% l6 v }6 n: p, ]% D2 k2 A+ |
天麻散' e. ^0 X _2 o0 l- o/ l
(方见百 内嗽,即天麻丸)
8 g5 s) T$ [) G 卷九
% n- w6 N- L9 `5 y9 u2 b7 v* @. c 肿胀
0 z! M0 M- o) W3 | 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。6 r( N% |1 x7 b6 P& v* [
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。7 y" }4 k9 H: z, Q9 o
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
. l( c" B k4 ]! E# l 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
" O' ?* n0 H$ h5 z5 E& l1 O, R) ? 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。8 \0 S; I; u3 N( {. j
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
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! m7 g/ K$ J. s- L/ t4 H 二陈汤% }* H" m: U6 A% j& L
(方见寒吐)& r& ^5 G c) ~; k5 i
五苓散
d. [& s9 K7 ~8 N. j( }1 W3 b (方见五淋)
( V; Q$ F2 a8 N) |7 k 八珍汤
5 z) b5 a( B! p1 {; L3 f% q) N8 M" U (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)- F5 Y3 |& F' W' T, T/ O1 ?( ~
六君子汤. G% ^/ ~: _7 c+ c! E- M* w; F. ?' t
(方见内钓)
8 m* h1 E- l+ f+ N |$ A1 [; a: A 加减肾气丸
1 ~# w; _! d; ?7 ]. N* _( |2 N (方见腹胀)3 @4 |7 {# q1 v( a; D6 R
八味地黄丸
/ s8 X2 o( z+ K( |/ p: L" ? I& H (方见肾脏) {" q$ ` ?. f4 k, U
补中益气汤. v+ u a2 B$ L$ o: ?9 E
(方见虚羸)
6 T0 S( C6 N7 q 卷九
0 e: L+ t2 G5 v+ X K& @) R# I 蛔虫 a) z; w; ~2 l* q: m
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
% ~8 |$ h/ N% S8 ^/ d5 o- r 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。. p3 H! j8 u' J' ?$ j, }: d. q
治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
9 ]0 Y9 W; K- v) ^+ N 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。' s: w* G/ m# F; C4 U
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。2 J( _9 c0 g. ]& J. @
7 N: C. L! J4 O; |& S1 G
使君子丸
: B3 U9 Q2 J3 r3 f1 \! j 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
- k" o2 n4 K, q' g2 r E* m 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。7 E( w0 h) x3 Y
: d# i) i' H: d# }1 k8 a6 {: ]4 U 安虫散
, l: @3 j/ R3 b% n 治虫痛。6 U2 t# e" r/ j ^
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。9 Y- j# a4 D. ^! j$ F* B
; `2 u( b1 X2 w
乌梅丸* S' b5 l8 g* v& h* ]
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
: ~! E! I7 f' s7 {. I) N. k4 H 理中汤" \* Y# z9 k; I3 ]- H$ o
(方见冷泻)( e3 }1 l: @5 t2 S2 s; t* ?
大芜荑汤8 U. J3 j, \: l, G' G2 k
(方见疳症)
6 H8 C) _" h0 ?' n) l8 c 异功散
8 o9 }/ f1 Q5 I (方见内钓), q; p, v& A5 x
白术散
3 s& a- E7 a9 K( w. R2 n (方见积痛)! G) z9 w3 D: p, k4 a
益黄散
6 J# p3 Q. ^/ Y1 l7 d& V (方见脾脏)/ H& z7 }, `6 m- B
卷九% ^+ Y0 ~ d' m6 F: D3 n. q/ R
疝气
, _# n) r! U: E; ^) C2 Z9 d, v' H2 r 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
5 ?. V T Q- t, Y 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。5 b: O7 b4 @$ @3 r6 s: k
治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。" a# S& o `/ X4 `, h
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。" X7 K Z3 W7 \$ {% n
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
2 {* i$ h0 u3 L$ r6 z" P& ^0 ^' X 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
7 B. m% M& j# ^5 W, i2 w' h9 } 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。# `4 c" G3 I7 w0 w% s! S
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
/ w" H6 E! D- [8 q1 P' L 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。! W/ N, v" @- q9 m- W" R
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
: G8 k; F( O: Z c. h 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
7 Y9 @& ^! H0 C' [+ [6 q+ F, O9 w 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。+ s& A5 H; B. R: W; o+ x \/ Q+ Q
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。" k! [0 R# U% x5 K
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。0 [% u# x' l3 k0 l% |3 @
+ |: w: g! V( m5 s- ]' W 龙胆泻肝汤
- M; C( {2 }, u0 Z% y- i" h 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。5 p9 P# X+ U8 N/ g/ \9 n6 ?0 B* \( g
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
1 L7 z6 M9 @. A. u. J
l3 g/ ]6 s% b6 |1 L8 t. F; c 四君子汤4 Q7 B& u( G9 Z, o9 W7 J6 _* x
: B- k1 x& S8 u6 I 加味逍遥散2 L9 |, Q0 ?: I" m6 v2 p* y6 ~4 f+ U# a
% n1 c/ w: G: @8 u
加味清胃散
8 I' I2 S+ l5 {* A* j
! t3 j/ w, Z6 G8 _# R: j% r3 W 加味归脾汤
" n$ H& | ~- k$ ^3 V+ A- g( u (四方见内钓)- E. Q- [0 J# z
五苓散
; c" N% \1 n& m9 Q% X: S0 x7 C (方见五淋)- c) c6 b$ L: Z
九味芦荟丸
) x. o( E1 D6 C( H (方见疳症)
4 [0 z( _; D' p! s) E. O 补中益气汤! \1 `2 S4 z% y3 w8 s
(方见虚羸)+ V" L7 g( m- s2 i# A
加味小柴胡汤
/ Z% v' C- N: e3 f6 \* Z (方见痉症)& n" C0 U/ ~! E6 A! T0 s
六味地黄丸0 j+ S) u4 u# d" i5 r5 l% `
(方见肾脏): I# |' G% i3 N& G+ y( G7 \
栀子清肝散
; @2 R7 @$ Z+ |/ s& Y/ r
; L9 }9 k! Q/ `5 q 柴胡清肝散$ X6 a7 C/ v1 o1 n
(二方见发热)
8 b& e6 K1 V4 i 四味肥儿丸
9 N. @# y7 D9 R; u, m6 n9 ? (方见寒吐)
7 H# K/ y1 _( v! V0 A8 S 四苓散
4 H: I/ }; F( z; X. V5 Z9 }& i( h/ I6 d (即五苓散去肉桂)
8 M5 {2 l; B: _& E; m6 E! S ~ 卷九
" E2 h' i8 ^. E# d! v 渴症 f6 x# c4 |5 d( r$ ^7 @6 F3 G
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
& ] v* h/ x. @& G 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
- M& e1 @: c/ M! _ 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。9 _) m1 q1 ?+ r% R" T" {; e
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
, ~# l! O4 G+ Z9 \! n+ Q' V 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。# D+ X, T* V& ~8 C& J/ O
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
9 I. c( ~/ \$ w0 H5 m- ` 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。& L: A6 _' b# }8 n2 x
一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。3 w7 O1 N V1 Z& H2 h
8 K9 r4 T* @. T2 l7 y8 y- I5 u& _ 竹叶石膏汤
; B& P8 M5 D g8 g$ A: b4 L0 K0 G& O 石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。7 P3 s" Q" L* P
: B5 V- @( ]$ y' Z) P5 E
三黄汤
8 o( `3 c$ f8 Q; S ]" i& i, R0 i+ _ 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。( j& y2 R% z) L
8 J7 p/ a$ _4 a$ y8 @1 U 白虎汤) U# K) W5 c5 A; N" h
(方见发热)
* `' G' @0 Y$ ?6 j5 \) x. R 五苓散
6 Q( [9 `5 Q( W% A (方见五淋) _+ y6 k" Z" ^
七味白术散
8 S% ^" P7 c+ p p) n (方见积滞)
% t, O1 [" }5 {+ F 四君子汤
6 ~" k8 u+ |6 R/ D1 c* q- \; _. n! _' y, z1 v& d3 F0 `
六君子汤
" k6 ?$ G1 `) |' e) @! r- ? }1 z6 b% ]- s" Q
清胃散
; D- G( w; @! [4 v$ q+ x# V
( W2 {2 r$ v( Q2 p 异功散
9 k& w" Z$ X3 `8 E/ Q# y4 x (四方见内钓)
( P8 m) o; m% W% m 六味丸' [$ E `2 w3 }* g
(方见肾脏)% u5 q, C) t7 m! F' t
四苓散
Z1 ^1 F' v7 v7 p (即五苓散去肉桂)
W9 @3 C$ z; e6 d6 P9 R 补中益气汤
& r3 _1 t1 z/ s1 o, j) \+ g; q (方见虚羸)! C1 s) I' j; y4 h1 A H8 y
四味肥儿丸
; z4 ]! ?0 \+ @/ p% \8 k (方见寒吐)
" o. ]8 `# G7 e+ R) X& W8 e2 Z8 p 四神丸0 k, \: l! s4 R) \) Y
(方见惊泻)
, I+ j. e$ h' n$ Y 消食丸" G# \- [4 T& ], q. y+ D
(方见呕吐乳)4 p: @. L$ o6 }# }* t, A
卷九! f' c5 C% v, i" h8 x# D* Y7 Y+ R
烦躁
6 L0 @9 _" u [ K4 l 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。' e/ E @# y1 o" h5 K' @- V9 S
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。: N% g# z. K ~4 m% F7 q: Q. |
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
# M5 t# Z+ P7 u9 e) H2 u 一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
5 F8 m& `6 u; I 一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
! b0 }: ]" d* f6 f6 u 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
( H- K, _2 I p: r9 G7 o 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。6 f2 z I4 E4 X
( y R& S9 J: }! o% i$ ~ 清热解毒丸
: w( |. Y% S1 ^! [8 v' T8 z 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
/ l1 n2 J3 j3 \/ I# { 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
5 }2 m" `. p4 b8 Z9 K X
) o2 `; B. _2 `& p K( V% d 橘皮汤6 H T [2 a, @3 L
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。: C% j! W* K( q' {6 ?3 f
: e8 s% Z7 z( R6 w9 ?& O
东垣圣愈汤, b1 z3 h* v2 H
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
2 S5 Q$ W6 Z/ h+ @# d6 {' V Q 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。4 N8 _# q0 P8 o7 l' j+ e$ @
, |* P% v6 e* ]! _4 } 泻心汤
% W L& X) O! Y7 j* K! O 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。7 P" Y* m S. r4 v0 h! X
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。. P* y/ G( j/ `" E: E& W+ B; _4 D
2 D# I5 e6 H0 O$ u# o" h 黄连解毒汤
" `6 H. a0 P. [6 C) e O3 K. H: E (方见诸痢)- j" s* T8 J" W+ X) R+ l9 _
竹茹汤 M* |$ S I1 \1 _' O. p: q9 j. _
(方见呕吐乳)
! h0 L" `$ w# I: @7 N 酸枣仁汤
# C% R( M" m& ]' q5 o/ @ (方见惊痫)0 [4 @. w& x2 l2 P8 `9 `
朱砂安神丸 }- l" O; V3 N6 k! y" \% C `* |
(方见诸疳)
; v2 J) \' i$ M2 T9 r( l. D2 _ 神芎丸
" ?5 W0 s. I. j' s; y0 ]
5 T. O7 S+ B E2 e5 x4 ^ 至宝丹
) x& ]4 ~. I8 `' f (二方见惊风)
+ a( I+ v3 X% ^+ ?4 N; l 导赤散
, \8 S7 E; u: V0 `1 _. j- r# e (方见心脏)
2 ~) f8 f* l( L3 X& G 异功散- v; _4 H# B8 b, A) C1 P# j
9 ]1 y% p4 {( m* [8 t8 ~' C 四君子汤
# y; K6 O/ R5 o! J" t (二方见内钓)
2 D. \* A: l. u: ?- L 卷九
4 I h& a$ E. s9 s 注夏
5 V* H+ o: T, C- x 脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。% b6 }. n2 F% H" [3 j
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。' Y+ J5 O- h. x, ?% C
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
4 O+ f; A x. K8 s& C$ R 一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。4 p0 [8 Y! E0 s6 w/ O( r# h: `
一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。' Y% P2 r% B& O& F
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。+ v- l3 p# a9 d2 Z) J
) C% ]/ b f& W, N- Y
柴胡栀子散! @& g; C# v1 Y+ G
) S2 d# m4 v6 L8 Z' m
当归补血汤# g4 Z8 b( A1 w
(二方见发热)
+ c3 P* B1 V- | 八珍汤
7 j e2 b: x3 E (方见自汗)7 R" y& L7 L4 H4 ?
补中益气汤8 @& y! W, C8 Z& Y# o
(方见虚羸)
9 g0 I% ]$ W# W5 d3 [3 Q- y1 Y9 n m* D 地黄丸
1 X6 S+ g* e- ~8 a (方见肾脏)( R$ F. A% O% @; g* o: f
人参理中汤
( I7 j9 O" B& I (方见冷疡)* v) s; s, r" D! M7 a
竹叶石膏汤
" d0 x2 B/ v0 Z/ Q5 E: u- q (方见渴症)
' ~: i& @* a+ x9 i i) J, B# M 卷十
: @& X# s$ ^ E9 w- Z7 K 自汗
. ^3 k2 X7 h6 v' j1 Z 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
! J+ }, y, Y+ b2 ]0 q+ _+ h 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
, A8 H2 u$ w; |! H7 }, K% l# | 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
# E; `1 p3 B6 |' R& \. a6 E' t 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
. |1 u8 ]( ?4 J9 [* @* b7 O' _/ n 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
F- L" |) w; |7 t+ v 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。4 K$ b3 ^- D% ~ @
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
: T1 S8 M6 ? ~! w0 } 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
- B4 z' ]* D* ]4 Q @ 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。; T% x. Z( z9 ~3 z$ p2 ^
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。5 S5 K7 B+ m9 j
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。- s2 j3 I1 }) v
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。1 V' v0 Z6 j5 q+ `8 S; \% I
$ R7 J& X. |) R- X4 K8 Y" O
十全大补汤0 b8 ], n: @" q: j* q+ n
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
+ Y# F5 \: O% P9 K* Y 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。 e0 [1 H$ R+ y* ~ k7 z+ b, P% y
I. ^) X, o5 f+ l2 D9 D B
八珍汤" O+ f! A2 j* M/ ?
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
! \% U7 Q7 V6 V' M5 E 人参养荣汤
" R0 N' O2 A: u+ x, G 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。7 ]/ w5 q# H" w* Z* q3 w: M! E
$ P9 z/ j$ ?$ E6 H+ x
百解散
i6 J$ w4 @6 ^" W! P2 j2 [ 治感冒风邪,发热自汗者。$ m+ Z# u. T7 Y* W0 y
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。4 o0 [8 e. _& J8 L n
* P9 c7 ~% A- ]" q
清暑益气汤
" ^6 `# E- I% ~2 ^7 x% T" Q 治暑邪干卫,身热自汗。1 u; Y) f+ U0 Q; K1 q q" C) P {
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
! S: i: ]3 a) L+ E, p# _# M; I( P2 W2 y% T. p
茵陈五苓散
# {) W1 s; |0 o$ g$ W0 @3 `$ @ 治伏暑发黄烦渴,小便不利。9 j9 E( W; y9 {$ `1 J
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
% j! K7 W ~7 A/ }$ R5 S- O
: d# h5 G* m' M/ w8 ~6 B 血余散
9 U6 }6 ^* p% Y {: X& m: T& j; ^ 治汗不止。
$ x% u' d, W; v- x- F3 | 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。9 ^7 f/ W; A) m; m4 a
' U# P' \- R M 清燥汤
0 |+ O! z$ j9 S( k: N 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。: Z8 ~2 W/ E( y
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。9 V' |8 ?* N! I1 `, H
& R, J3 H+ L, ]9 u5 A* g 升阳益胃汤
* i! G3 R7 {4 p: O (方见诸痢)
& Z. i* h( d; f ]/ h 六君子汤
; e! D* {9 g/ A3 g% Z9 t3 g7 n a' p r q
加味归脾汤" ~, K- M" }1 c; n* E
8 u0 o! L: _! a2 H3 ^+ s" p' m 四君子汤
/ V' s3 {& a5 f- t1 a. ?* G
) n1 g- l( ?9 d 加味逍遥散
3 z/ N9 w/ f. ~" M7 i* C( N k3 M# S' x8 [( `3 ]
五味异功散
) F, |$ S& [0 }- p1 a8 w (五方见内钓)
( K/ _$ _# v4 _" W) O( K7 W 柴胡栀子散) J' k+ `0 [5 \7 m9 I3 i0 w
(方见发热)
0 n- z4 W/ x2 R& @$ y, V* x9 R F 小柴胡汤
, q8 X) \6 J% ]# A9 ^8 E (方见肝脏)
" f7 @' v" H4 _% W 补中益气汤6 h/ Z5 G/ r, {) g
(方见虚羸)
a* r* \0 ~4 s' a7 J. O 龙胆泻肝汤
+ H; l* I5 J+ n8 D: r- O0 D, s
( u, x6 R& C ^* | 人参理中汤* a, m6 q2 `) {& f3 W5 H: d
/ U6 @% u& I( j; i 茯苓补心汤
9 m o) G' X T. e! c! L (三方见喑)
2 G4 _& S$ O6 l% A: | 团参汤
, y& I; n* b% M7 C
) X5 y6 R; [6 b& P8 b 当归六黄汤
- `$ S8 ]5 y+ c3 z+ l6 ^1 | (二方见盗汗)
7 @% }% V! l2 v& l$ Q* x( { 惺惺散- R6 Y3 b N% a L, s: B( W
/ K9 \" J" b6 X. H& R
四物汤; k9 y0 G( r9 a1 X. F* @+ N8 m
(二方见急惊)+ [' u# O' j! O" @5 N1 Z _
六味丸
7 z; A1 q! S+ \2 R% o/ ] (方见肾脏)3 N7 Y3 G9 h$ p# F7 \9 C
四味肥儿丸* s+ }6 J1 F i3 z
(方见寒吐)
: Y* p4 |; f& n6 Y( R, c8 ]' ] 加味八味丸
; t6 m8 Q4 u6 B3 O9 N& c9 m% }( e (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
' R( h7 r. ^, V 大芜荑汤
0 ^* i* Z# l4 D8 Y; v/ ~- O (方见疳症)! W: w) P. }1 b5 W3 _* j: X! n
导赤散
- a1 N, C. a+ A (方见心脏)
0 U0 n$ B- p2 g3 \ 卷十2 N, {& W* O" z0 Y
盗汗8 i- b) |* c3 b V+ m# w& Y
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。7 B, i; ]' E. v* I4 I' ^+ Q. a; T
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。3 V1 f2 F: H% n5 l6 J$ z% T
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。! T# s: x7 U% H( J9 Q* G
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。3 x; l% e$ b2 [& O. Y, h5 h: Y
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。# ~1 U- N9 m3 G1 s! U9 X
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
[0 |& V; |. L+ i" D; f( N1 F- p7 Y 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
7 z. O7 u4 z! h" c/ d! g 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
' h+ }' ?4 y) k# D 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。8 \7 y- S, a+ r# M
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。! v4 D' ^4 v5 n: n
) z, @8 |1 S4 }+ r$ u' W 当归六黄汤+ K- d8 G; ~4 q: o* J! W7 e. U
治血虚盗汗,内热晡热者。0 r3 Y% w! s+ G4 W' \7 N3 l
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。7 j: S# o, q' y i2 b1 J' C& b
! d5 \- w1 x- \; I4 V! ?( u
团参汤
p# w) i# Z& ?# I1 t 治虚汗、盗汗。+ e2 M* c& x! O- m7 `8 A& F4 U& f
新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。/ m3 G( {( t' V: Q- ]7 e: K; Y
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白术散8 ^4 }" j* K. R- A5 |9 e7 q
治自汗、盗汗。* L! X1 j# b6 f8 d5 ~6 V
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
3 X/ d4 k" Q' I3 \" H 六味地黄丸
/ O* f8 Q! T3 y: j2 _ X (方见肾脏)# z" \+ _# q L. t
人参养荣汤9 l% P, x f, i2 }& o
' T$ r5 t, d* o
十全大补汤
+ X; F* U8 O# @, H$ e1 q/ Q (二方见自汗)
8 M D/ g2 p! N7 d4 V 导赤散
% f, g9 ?/ A& \( `& `' f (方见心脏), p, k4 n4 v o. u
柴胡清肝散
1 R) A0 W: ]/ h' Y) F: W6 f; m6 C+ \0 F6 a
当归补血汤- D9 e9 a8 W4 d3 {' A
(二方见发热)
. L! ^; Z& c6 ~ 二陈汤9 N' T- G: K# w6 ?: M- t% }
(方见寒吐)6 p$ |7 A( b/ D- w- h$ w
六君子汤
. {+ S" o3 D) P& d" z1 [- ?' Z" U) f# @7 [0 i) Y
四君子汤+ \* a6 B0 }/ n
' _4 ~* v4 |5 y G& e) E, D) F 五味异功散# \ b& c% ]+ `* r+ r2 L8 r' z
8 J5 m3 A# f2 d' S
加味逍遥散
1 |5 o' O5 i/ a- U$ F& {. R (四方见内钓)
6 W- ]; e; E/ r. u7 T) d/ t, o- L 小柴胡汤: K8 w) ?" Q; c& ?, H% _2 j
(方见 症)5 ~4 X$ |6 o" i' V- ?
三棱散
4 U6 q+ P* P) W (方见白浊)
2 @& t" y; k, a! ?7 n1 }' V8 b 补中益气汤7 @5 D1 Z1 y+ p7 |2 o
(方见虚羸)
6 z# ?9 F5 b9 o3 A5 y v1 R 卷十" b u) s/ a% f
噫气
* }, r9 O) r9 c! p2 G) g& @ 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。3 C, l. |' A. J% r4 }8 \( {
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
' I) Z+ w, b" h7 R( b, h 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
" M4 U3 y2 p: m) J& }+ e; Y( `7 k 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
4 Q6 ^( D" B: P4 K/ u/ f. ?, q; T# ]* O' r2 q& w
本事枳壳散( ]- d0 \ W) u* ~5 v8 O' K$ s9 J
治心下痞闷,或作痛多噫。! O* p; U* T5 z1 m2 \# ]
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
! R- ~7 ^: S( H, ~2 `, ]
% }, F* c0 ]7 c( o 四味茱连丸
: C' e1 \% t& I" `5 @+ O 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
6 S. g) P: Z8 F5 s2 Y* P. L 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。- h4 O! v$ U6 x$ {4 W8 Q$ T! U+ Q
! Y+ H6 y. n1 X. i
八味丸1 v# { m/ e) s/ S0 o5 ?
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
3 g% m4 |! N' f 四君子汤
# l8 R H6 s" O7 o, D5 O, @& [5 S$ V/ S
加味归脾汤
6 U2 g7 W( l! e) @. k2 C# Y6 i% N" U* R$ }
六君子汤4 T3 L o) u6 F- p: Q
(三方见内钓)
2 U3 j/ }" G5 }; |* m- j 补中益气汤
0 W" C6 |8 t9 J8 ] (方见虚羸)
3 B- I% j- C% ] c0 J' A 卷十
2 \2 r( V3 I. ^( E% c. a 下气3 d c/ u) r- A5 ]9 a0 |3 I J
刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
0 W0 X2 r3 ^ F( N 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。5 E3 C6 s" B! |& p5 P4 C
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
3 A$ b* y7 m- r1 t; b; C 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
( U4 g7 I y8 x6 g 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。9 b% O) B' T% Q0 w6 u
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
4 |- @ `' L* `8 [ 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。) C9 `) x7 S; z1 z- h+ x
B3 T8 [* I6 I
平胃散
. I+ Y% }5 i: _, T. l/ E/ t' B+ g ^& \ (方见虚寒)
3 H2 K/ G, R B! r5 d' M 补心汤
, K' v" ~4 Q; }& q+ y& @% I; X (方见喑)
! H ]. b. N4 w) W3 U' p7 Q( M% l 补心丸
+ y# Q# a9 v7 P/ m (即茯神散为丸,方见惊悸)
% y& `" s' I5 ]+ s" r 补中益气汤
9 C- Y% @* I) L (方见虚羸)' B, c' ]6 O W r9 b. U; Y
人参理中汤
$ ], w9 k$ X) ` (方见惊泻), I1 C: F! g& m. U8 |( l
越鞠丸
" U- K/ y! e% P; ]4 H a: a) r
5 v! ?0 R! a/ \ 六君子汤/ [: e l H" W+ c' D9 S; w
( Q4 k0 Q% N2 O 加味归脾汤
. ` Z2 M$ @* t& w0 T# Z+ U5 l- q. |6 z! i$ A2 ~( s# I5 }
加味逍遥散& d3 R! h, G$ F9 a) x
(四方见内钓)
( p; s1 x/ c! @5 w& T 本事枳壳散/ M p C6 W0 O* \$ r
(方见前症)
- V8 q* z8 Z1 P7 t8 U; T* { 柴胡栀子散
$ l7 j" h; V% a7 M( E (方见发热): q" @- W- T/ W; ?! A
四味茱连丸
6 L* V, o+ A1 P: k1 z6 J (方见噫气)1 o9 M( M8 N+ l/ n- r1 ^
八味地黄丸
9 r3 A& M1 A5 }% ]* i2 ~ (方见肾脏) Q1 L6 b4 I4 g& I& p5 C) j
卷十
0 _ a- [: ?5 i- B# q 不寐4 V" u; H7 d+ B4 o# q9 ~
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。9 `+ |: L2 z G/ j w1 X
又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。+ @. c) e) o2 [; y# Y+ `1 E& e
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
3 m) M7 D5 p, B- f) `; t1 ~ 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
. M0 {) U# Q' U; W" D( c 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。3 Q* S4 a0 G! z, d$ T, m, t
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。% |2 |+ v$ |$ [7 s7 X5 L% S! _
7 W$ {. Q2 N0 _5 ? 仲景酸枣汤* @; C J. a! `2 i+ n
治虚劳虚烦不得眠。/ L$ g5 T' e9 L4 w# q) a
酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。5 P g6 R: n% I" o7 U
7 \! a4 ]8 O1 h5 J/ M* z 本事鳖甲丸
1 }0 S9 d( h6 g( U& c8 q 治胆虚不得眠,四肢无力。
5 |; ^# c4 z, M3 h6 u' N" Y 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
# ]$ Y8 ?* K% V d, w/ A& l 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
4 y# e% X. P' U+ q! `# J" o0 N" V& c
本事真珠母丸& p+ `" `2 h' N( e. M) r. W0 d- m, Y
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
% U1 Q8 S: I7 K9 A1 X5 v 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。; S7 E+ X# S% y( |& L
: k4 n A+ o( U) h$ L 人参竹叶汤. X& |7 d- P/ b8 E
治虚烦不得寐。4 U. b! H# N! J* `! D- z
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。! v- Q$ E* g9 W7 r1 \
* c% x( o% W5 N1 r [ 四君子汤! d8 v# t- u- @- i: V
' N3 q) S& R' |5 r J4 D
六君子汤+ J" _; f+ I! [+ A* Z6 T: V' _
0 p5 Q+ B2 t w9 d: [4 `6 V
加味归脾汤
3 K6 b5 y" i" I% x; n' l# z, }& }+ x
加味逍遥散3 ?' J+ ]" W b. T* V7 P
5 Y9 |* R, F% R' \8 ]; D) A$ k. w
五味异功散. A0 n+ O5 Y' B0 @: \4 }+ j2 F
(五方见内钓) w+ o4 m8 T1 S$ N3 A4 S: A& K
补中益气汤 }" K0 K3 e8 a6 D0 e8 |
(方见虚羸); P6 O+ s1 k7 M, F3 H/ v
人参养荣汤
3 e% X" |+ F$ Z1 x (方见自汗)
/ `4 ^' j7 c3 m6 B# _ 加味小柴胡汤: q$ C( O1 N5 [" {
(方见痉症)
8 H+ @1 R% J7 P/ L& d) i 八珍散& G% B! L+ U# Q0 p. V' _2 @# i! ]+ L
(十全大补去黄 、肉桂)- [* w7 M, W9 O& W( w% z' Q
六味地黄丸2 U8 }# I, F% ?4 ?
(方见肾脏)8 w6 x8 N, m5 Z$ |) b7 v- B
卷十
! ^- }; o- o& t+ g+ V 惊悸
1 S' m% A+ r ~$ h* q" y7 ` 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
/ _) [( f8 r& @ g' _" z 治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
8 s9 @ P9 ]# t- ]5 R 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
& j% ~. {2 j; I 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。. B' b, x5 ]6 f$ A2 _7 p! I
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
3 ~% n r; Z/ c3 |7 ?8 R' E 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
# o9 f5 S: @/ d0 _! [2 ?# i+ q 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。: L4 p: N0 D4 j; H( u8 v7 Y
; }4 x1 I3 h+ M. p" u/ y! \
温胆汤
$ z- i6 e' b" u6 z9 {: N 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
5 P9 s2 C7 l$ Y: H* Y$ E4 o 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。5 O7 z( R9 ?1 j, l- o
& p8 T/ }* E" u, c$ n2 h3 }) T$ V, m4 d
宁志丸
- m+ p6 K8 E( d9 p# { 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。0 J1 Z: i3 u$ V* M! { _* L3 j
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。. h8 d$ M6 t4 C2 h) J
' m+ n! J, H' v8 r4 r" @, F9 Z0 d 茯神散
X/ Y4 ]' ]: e2 ]2 |6 b0 N 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。+ [- S4 T# K: X- U) t1 x
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
* B3 [9 M: o2 F& x6 k
# r. G) n- x+ c- F( B" u/ \ 治要茯苓补心汤
7 x! q; X* s) b# _; C 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。- X0 L9 q. ^$ h3 p1 ?
(方见喑)/ S; a2 ^- o D3 O: ^
茯神汤
0 ]1 y$ A6 e8 Y7 M4 p1 ~& w' r/ j 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。$ g. w1 h( x6 E9 f) ^* H
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。$ {; e7 E+ k% T x, U4 N {
& z6 d' T+ o9 O2 \/ h4 R 酸枣仁丸
. t$ f/ b3 E. L0 h1 C5 r& y 治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。. h( W, Z- R; N) d8 v3 t% i. @
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。3 W2 D3 H. k, S7 ^: I9 s; i0 A/ H
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
4 P/ J8 K% Q) p N6 Y6 s3 X
( E7 [. [+ b) y A4 | 定志丸
7 g) i+ f; Y3 U/ y x2 S 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。+ \( R# \& A2 j- _% V7 J; d T% @8 F
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。0 M, ~ P' T, S0 U" u0 }, j
+ s, H" p5 [, t) ^: w 治要茯苓散
$ Z8 {3 V# q1 Y, b' Q+ j 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。% S' s) G* g4 m1 Z
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
3 K. S3 l" N J& H7 \, b& P. R# k. A) f8 G( }& k( m2 f, m( p1 q) o# j
朱雀丸
. s" F5 \: {, @( ~, @ W( P, x6 s 治心病,怔忡不止。
0 \1 z" c- q; I- i g 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
4 Z# ?5 e9 [2 O2 @2 h0 P% @8 ^' Y/ @
8 q, g" S4 k6 y2 v# |6 m: Q 世传密陀僧散& h- |2 A, ~' \/ e3 I5 R- O& o
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。+ H- z) P+ M: F0 D' U @
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。7 W/ p2 [1 J) {
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丹溪朱砂丸5 p2 c1 N! ` V' D& E
治劳役心跳。* P; c( `0 W( |& A
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。; F* v, `) o6 ~* F
- E% a, K9 K0 R+ C. n 本事辰砂远志丸% o$ `7 ]# h9 X/ U. x+ D* g7 x1 _
消风化痰,镇心安神。
* k/ }* i" R+ k: w: ] O! M 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
: M$ w: [8 `; o/ g# D! }( p6 ^, q! ^* M8 G) w# H
归脾汤8 D* X; v/ o1 Z% H5 Z" `
+ B" X) B( S6 [- l 六君子汤" ]! D5 `' n6 ?6 E6 f$ C& {
7 L \, _" r. W- B( P9 L9 Y 加味逍遥散' L6 f. M: O8 k7 N- m5 v+ O) L1 q& T
(三方见内钓)
- ~( E% k* s, s; _5 p4 T 补中益气汤5 D) O- n( R( _0 U+ x* ^ P
(方见虚羸)2 t, E" s, w/ H8 a" ?
真珠母丸
9 R+ R! @7 L0 G" ] (方见不寐)
& l. O2 R! j( o( _! G 十全大补汤
A6 i! F9 v7 L8 k
; t8 [: b% Y! `; ~ 八珍汤
( [4 G* V! ]1 F6 s; N4 x. @ (二方见自汗)$ R6 U0 P( D0 N/ B
养心汤
& x" G1 [* V3 g j; C- q4 Z: T (方见惊痫) H: n2 `8 b- a6 S, o1 h3 _
卷十5 ^) | [: N; ^
吞酸( d7 A; S4 X- u0 ]9 O9 t" L
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
/ `4 Y/ k5 S) i$ A 可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
% s- F" k8 v, H; P 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
% E- I. }6 M0 q2 I 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。. c/ I3 j) m' G% k; _% E
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
{% g$ k# L' K, ~2 [6 t& M5 e 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。( y0 b) R1 A' M9 m5 E0 r) F/ D
, v' v* E s5 r9 ]) P' A* t& I+ y
六君子汤
+ ]( G' w( Y- P C6 O$ p( ^* e3 h (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
) g. f) [+ C4 ?+ N 异功散9 X: S. H. }9 f8 w( S! `" |0 S
(二方见内钓)0 N E% `4 U2 z2 V, G7 a7 u
补中益气汤
5 ], X$ o6 ]2 J7 h( y
) Y4 X* b0 L O4 r, k 保和丸
& A1 Y# n) _6 e+ W9 I (二方见虚羸). k- H7 X. b' T3 _, T8 l
四味茱连丸
3 x" ~3 m2 P3 ]: _ (方见噫气)
0 b' t3 W& ~, e- b1 o9 N5 o; L, H/ I 卷十( _$ M& j" V& D& w
脾弱多困
) W4 c( H% e; t, i 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
' A7 S. U9 q- ]5 r 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。 ~, H% Y3 J* x0 _
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。1 j5 s: I$ T5 i* a, w# @0 s5 J2 K
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
/ v# g/ E: A G( T$ v; G 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。! k# ]) ?! R- F4 Q7 H, _. l
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。& p9 P2 q c4 F8 l1 r X
/ W! P9 h4 B5 S' L0 L. ?" K 胆星天竺丸
5 Q& O) M: g- w# t! k0 K/ N 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。; @: }# G6 p M. S; z2 X4 G! x
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
6 {- Q# J; q8 b1 O/ C8 S7 e0 `! X% _
五味异功散- i0 q/ h0 j- n
4 |. z! t7 Y' W* J1 o- V" x 六君子汤
K; d6 D" k/ q4 {/ N+ m' V0 x/ s; _0 i; b' h+ k
四君子汤 i& u! R# H' X; g( B
(三方见内钓)
# `- ?8 ~. `" m 补中益气汤- i8 |$ g8 ]& C; b" R8 F2 P
(方见虚羸)* j! f& N6 S0 V9 V
六味地黄丸* [1 j* s" k+ a
(方见肾脏)
7 ^( _5 u+ _) [. v4 G* d; M! x9 R 葛花解醒汤+ w; \( a& `) r5 q1 J
(方见热吐)2 t: E/ T8 i9 Y% E2 y/ \0 \
卷十9 s" q1 N+ Z5 c: C% D: D$ O+ G
寻衣撮空
- U9 \; x( Z6 R' Y% x 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。5 t9 c0 j7 V2 R L# q
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
/ I: m8 P# u' _; I9 v: V- x" \6 ? 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。4 _: J2 T% T6 V. l* S1 ]
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。2 w* K& Q+ A6 o" X! w" A- B
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
! Y f2 m, j v8 @2 z3 b" R 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。: \( {8 d- ~" w# O7 u
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。- Q3 y; X8 A) {9 U0 M
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生地黄连汤& H% C6 n0 D5 T* y% X' t9 a" {& e
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
. r0 ?: I; r+ n" c2 y 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。% d* T7 F8 t! }3 ]. e, c. p
- j/ M9 K$ u0 t 加味逍遥散
& w+ J( j3 H2 n4 ~3 n/ B! ]
0 W9 I# f# `$ r. w8 c7 Y$ Q( m+ c 异功散6 }% M1 B C6 s% d: c0 u
& a, K; a* k8 a* K- ]% K" I# Z 六君子汤
* K* w' S' ~8 p' y; _& j1 A5 `$ t (三方见内钓)$ i0 F6 I; O1 u b& W% o
地黄丸
# }8 f/ C; a- d/ k8 r5 d (方见肾脏)" `- V% e0 `# K$ m" }
补中益气汤
7 B* d2 u3 X5 I; P5 f* U (方见虚羸)
+ H4 m/ F8 r+ {: p" v0 P) E% H& z; L 柴胡栀子散
) [0 U5 p: e7 R# H! s (方见发热)5 h; @5 j9 a& J, H S0 _% s1 E
泻青丸
9 C5 Y: d; b! i4 w) F (方见肝脏)4 D! d6 c6 B+ k
八珍汤1 j( y+ ~) X) t
|& p* w9 A' h* t2 O, S* d& C 十全大补汤
0 u# W$ M! u: C7 x8 u! N (二方见自汗)1 [' G% t1 L! @
卷十
. k# l( M! b" |* p+ Z9 D$ ~" d 喜笑不休
% E, k1 d) ? i1 t+ H7 i+ {0 y 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。* A8 N" z6 p7 @$ Q @0 s9 ~
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。0 m( G* l1 T. g5 y9 h( r+ ^
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
% w/ `" H" ~! H l/ ~$ ^8 [! E 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
3 H; R- F6 m% V. ?' R, U2 x 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
9 T \* V" I0 ]0 ~$ h/ \ C 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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当归补血汤0 f* a7 B2 W( d
- _& p4 D* y" i: B
柴胡栀子散: k9 T* ?* {; W
& D. a) q1 W* g6 i: e8 |) ^
柴胡清肝散
) T; }$ m O9 s, {" H; E (三方见发热)- s% L* u( x4 w7 \: i
黄连泻心汤* T/ j- F% t4 u" O% ?8 |5 U" c
(方见烦躁)
% w, R- p& w1 {( ?8 j& k! V 地黄丸' `# x1 w5 |# ~) k6 h
(方见肾脏)) R4 Z S# X8 W
卷十一, u7 G% [: M8 `+ g4 l9 \
肿疡$ P! L- D* x* u6 B, s0 P7 Y/ Y5 {
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。4 M5 P( J$ ~; u0 @
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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" j5 m( B3 x( g" }6 G 卷十一( C4 l$ L% K) p4 z7 { o
溃疡
* O" u* J! Y6 `3 A 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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9 J' v$ c; K Z 卷十一
l4 F/ P" o- w& I 胎毒发丹) X$ D, A- @( `( w
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
! l; e8 K( k6 m9 H. B, t2 b. i% @8 p 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。! X& c; d+ p7 S: R& C
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。* D* `. @+ Q* t
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
5 R& B( n( y- `. ~! f 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。8 |1 a% _' y! ?7 t% m( ~! k% j. I; T
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
+ Y' `; r% h/ u. h+ L/ J 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
+ V3 i# ~$ n" r7 I) n; S( w7 G 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
7 A; h3 d1 F0 h5 \ 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
C0 P2 i7 i) V 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
% B6 o+ i* |9 ? 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。& s' D( a3 o1 c1 G9 w
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
- u; H3 E3 d/ R, R8 _. S$ _3 \ 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。1 T: R( D& s/ E6 l; e
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砭法* s% d: J8 r7 m" N6 ] o
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。! ?: O' V) [# _6 X" }+ ?
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神功散
1 d4 i8 ~2 d) Y5 ]$ I7 F 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。" H" k) r# b& u* G1 `5 c
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仙方活命饮
1 w3 p2 M1 ?# m! C# @6 ? (方见热毒疮疡)9 L7 D# [5 Y m- f& r/ q
清热化毒汤' D4 c! i4 D8 b" O2 }! S
9 b8 E( Z4 D* o9 G6 ` 清热消毒散
; j. l: @1 {3 q8 z e (方见热毒口疮)+ U$ S3 x$ i+ x- H" P
柴胡清肝散
+ `5 h$ f% E' ~6 I/ a: E- ^; J (方见胁痈)( R7 Q/ v. e# l. u I8 S3 x
补中益气汤
! i5 T# z- H2 ]4 L7 g3 Z0 i (方见内钓)8 q: ]" ]( \% g" v& L- w
小柴胡汤
, s" ? O5 Z7 s2 m (方见痉症)& D4 @2 [4 g0 R0 _
大连翘饮
. w% [, ?% P5 R" I& R+ G (方见臂痈)/ V% W0 p+ g. g9 u
柴芍参苓饮. H+ t4 Y9 x0 ]
(方见天蛇毒)
* _- M( B5 D; { 九味解毒散
) w$ X; R5 H7 ?( ~" Y2 M- x/ f (方见黄水粘疮)
6 C" ~0 n+ ^+ j8 m. A& H 卷十一
3 }' P% q6 }/ N* E! ?5 L 伤食发丹7 K8 a% _3 w/ g9 e
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
F+ r: M& Q% X& b 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。* A0 t6 Q# P5 }& T5 P
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。2 y( m n! q6 A7 M8 R
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
$ R2 d0 C5 x v; P- z6 ] 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
# H# x; Z! k. C5 ? 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。+ Z! R6 H# F! j+ W5 S- Y$ _
一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
4 o& H! o+ y* V7 ?/ | 一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。0 Z3 T( E% m0 R8 P& r
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。6 S9 b" _$ U5 R8 s, Q. |
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
+ B5 v$ j' s+ d+ K4 Z) D6 s9 q
$ k5 i k/ @) R# D, {4 v 保和丸
/ X/ E6 z# y' F! ~ (方见虚羸)+ P1 b1 ~# U5 i5 U4 j" w
泻黄散
7 _5 B6 @& |3 L& F- v (方见脾脏)
+ [) P+ y9 |. c1 D. N 清胃散
- Z S. D3 x1 A+ H! @
3 x0 f- S W" v3 x- p& B 加味归脾汤
( r# p, |, f( l" f5 `, d* S2 O+ d: L* _2 L2 Y4 K, ^6 X
六君子汤
6 ]6 [# q9 J L: e) @& i (三方见天钓)% T0 `8 s; h" _
清中解郁汤3 S4 F9 y6 ?+ \: F
(方见丹毒)
( X b" b7 O& \: V 七味白术散! a8 |& M3 r3 j: n4 O3 N8 H
(方见积滞)# y4 @5 v6 W- F4 v
卷十一$ [( A) r6 E2 x& X, z6 b' w
胎毒疮疡; _2 p7 l" y# s9 R0 ?2 l$ @/ a
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。# c2 a* U3 _" G) j" L9 j# H
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
: }# w% m4 q/ x* `( e 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。! S5 p( \2 @) P+ v3 m- S
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。0 B) Q: i9 \6 p: Y. l6 c2 Z6 u9 P
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。. k6 q2 Z ^* Y
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
: x( [* ~- i% C: s8 i 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
2 p7 l1 D# \# q2 c2 K& H 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。/ M, w6 f& t0 `# ~8 I$ ?0 x
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。: x$ `- b; @% g# ^2 D O; G
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
: t% ~+ l% ^' C- X% ~ 一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
' V. F+ s5 I/ J5 k& \# ] 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
9 T/ s" ]1 b% N 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。, ?% s# R7 R, N9 U$ r( v
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
" y( |7 W2 Q: g 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
9 B$ ^- P7 m: l4 V4 F 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
7 x/ @; t' z: b2 X8 z( W, |) w4 S* v" |3 ]; B
敷药铁箍散! s9 ]8 o I. ~0 J% d
治一切疮疖痈疽。2 k/ K) P- v. @* W
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
/ {0 L% K) S1 y4 i+ M3 V6 F# @1 C0 y 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。4 g5 b' Q, F, R/ A* y8 y0 H- `* Z% N
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五福化毒丹
9 w; e* {; G8 w* |7 i' v7 {3 i 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
4 N: X6 R ?$ L1 w8 H' T6 C 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。# v+ [- u. _: V% u9 |7 c
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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犀角消毒丸
9 Z; I8 v3 ^) I 治积热及痘疹后,余毒生疮。
; E+ i: y* N( K9 \! a- s 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
9 p" D4 l/ J* h! E+ e* H 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!7 C; | W% A7 r Z. ?
八味茯苓补心汤* p* q: h4 G, p
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。) ^( M8 S8 X# ]
2 Y# _6 B; c, t8 Y& A 柴胡栀子散
' P: u: b3 c* `- x7 c (方见胁痈)
/ w+ T! M( m: q. @3 U, H* Z! ` 托里散
' G- E. H( z8 m5 I$ h; k (方见热毒)# S% B3 a! x+ K$ |- B4 d% j
卷十一& t% U, Q) R5 ]
热毒疮疡0 C3 z1 ^$ y9 O. g0 A5 x. r
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
. b- X; |6 R8 i& m# M0 k( _ 一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
z! {& o+ T9 |4 C L7 K 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。9 m/ ?/ v) r4 m+ @/ H1 m5 ]
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
9 n: b. U: B1 B% s 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。. v8 G! o# H1 b, |& d2 k
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
0 ^- Q: j0 L7 w3 n7 _& d- a: t4 e9 E 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。5 s1 M9 Z( E9 w m
一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。/ c% l6 ]' ]; Y
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
* v+ {9 z% O" n1 C6 T% b+ d( U! H 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。9 P1 @: k1 o; H- `/ \" F
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
- C$ @3 T$ a7 Q$ h 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。4 Z% c( c! g ~+ l5 R, x/ I
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
' z$ q7 ^( G( ^# w& T- j* v 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。3 m. X( \3 o. O% y% @- K% d
5 x4 h1 z% @ E. x( |! h 仙方活命饮6 {" f* b2 V L& M% _
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
( [4 X* z) S& ~+ d
, ?4 j7 C+ D# K4 `# [ 托里消毒散
" p2 I* K2 z) Z9 A5 H" |+ H* }: L- h 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。. C. ~$ p0 C, y7 v5 G- c8 D6 _
) \( ] C! [$ n+ R$ a: p6 g: n4 n" }
托里散
0 u5 X {$ q( m 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。9 k: l i- g) i: j- P$ `5 u _9 J
人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。& c9 a; o0 L1 N/ i; ^: V
4 |8 k$ b7 }( f, d2 ] 替针丸
- a+ r$ U: R$ { H! g 治疮疽,脓已成不溃者。
' y- @2 t2 u% [; i 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。& W5 B% B3 w: W' {5 X
5 G1 ~: X0 V, {! l$ y' D3 \; { 五福化毒丹
6 {* E. d5 L5 h4 m, T F" w6 L 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
$ u; K3 w8 U* y+ P- _" ^+ D7 x' m" K J: |6 x
天乌散
" ~8 \% Y. Y) h: R( S 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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四物汤
3 w1 U* W* }" _) b4 A0 F6 \. T7 G 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
G) B6 o0 V4 h+ c6 S' q$ N) m$ s" d 四君子汤( E* D% { m; N6 C2 h8 t4 L) |1 I
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈), ], t% l$ _ R8 S! O! c V
六君子汤
$ i# f& N* i( ?1 ]( o# e% X 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
+ n* F, z3 I' ~, l 八珍汤/ g* l; b; |" r9 @% u
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。! m, z/ M: Q( m' K( b) N% o
(即用四君、四物二汤合用)
6 w/ f# d- `) ?% Q7 Y3 O2 x 如圣饼3 z, |" N+ l _
治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)4 y( L/ t" c5 ]! K ` G& }2 U S& K
四顺清凉饮) y9 v, n- C: i9 L( V+ P) H& s
; i1 W4 Y, F. l3 X& m+ p
四君子汤/ u. T6 v! e `( Y! P5 i
(二方见腹痈)
# S5 K3 W" C3 `$ k4 X1 F. C 加味归脾汤
! j+ L* Y8 R0 ]; }9 ?; E- g+ f$ P( f8 C# g
小柴胡汤
+ F1 B0 L- s5 j U8 \8 z
' h) f% T* r K/ s 栀子清肝散
$ c; Z7 ^0 F& V* m! U2 `4 `. @ (三方见胁痈)
& H7 b$ B0 ]* d/ W 托里冲和汤! z! q6 g- U' z
(方见敷凉药)( l2 {7 j" F! X4 w! S) ~
五味异功散
0 u$ N3 O5 \! @% U (方见败毒之药)- I1 J& U$ X y5 }7 W# E4 y( S
加味逍遥散5 {1 o0 n2 O! L% I2 D
(方见发热不止)6 P9 s3 ]2 ?2 u5 R+ f$ E& H0 l
人参败毒散
x; u3 a! f B; N" S5 e/ d7 c (方见发 )
$ V% r/ e6 e0 q+ R. h4 k7 N* L 四味肥儿丸+ |: e: w' [, e& N
(方见贴骨痈)
9 ?. b' t% g$ R# Z( C, G3 B$ O 隔蒜灸法
- f {& z) B- p (方见流注)
* V: C! {: t8 X9 s$ v 清胃散
: u7 ?8 b$ L$ N/ k (方见热毒口疮)2 G) c b3 o- M$ S6 ~3 e1 b
补中益气汤. j. g+ E" `4 M; e- W$ G% a
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
! Y- \# A- K6 K7 n( F8 s! ~5 v 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。+ m: e3 ]" i" L. m" o' D* m' A
一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。7 m0 n2 i4 E/ z, A t! f
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
5 j! J# H/ V7 ?+ U 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。: }& J* A/ M+ C, E t1 v
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。/ C o5 v8 \& ~% _
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
+ v2 e% T, u2 }, a0 { 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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小柴胡汤" N& z; |/ c; U4 W/ u( n$ U
) j' f0 ^3 H2 I: j 加味归脾汤
3 _# S. A/ }" ]( ^1 s. ~ (二方见胁痈)7 H1 b7 }4 m4 T" @
加味逍遥散) ]) t7 P% y+ Z) z! J; ]9 a1 r7 Q
(方见发热不止)+ L% W0 i1 q; w" @) {
六味地黄丸( N: z8 G# R" z6 v! [1 i) _
(方见作渴不止)
0 f' P9 D+ Q: D6 z) G 卷十一' Q: b8 Y8 L4 n8 c" Q
热毒瘰
9 ?) C2 S$ Q' p: R/ M& r 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。3 s" T$ s+ @- Y s' G7 A3 A& p; K
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
, A# |* J6 r4 C3 i3 M 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
5 E5 n6 d+ B' {0 ~* Q- Z 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
" X7 P* ]1 x) u' V* Q9 Y* y 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。5 \' `$ o: j5 F& c8 i! O
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
% m$ p5 S; B* R( y( }3 t5 z$ n3 e% j 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。: p9 Y4 a" A5 R- Z4 j/ n0 l# N
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
3 x& o1 i7 V+ y. ]; A3 V) y 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
, {& ^% ]3 o7 v) X' N 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
; d7 Y* [ @7 w2 }9 k2 G; w 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
b' ]7 T; c7 E# | 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。0 B/ b3 }2 ~" @/ U: x7 |: A$ P
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。, m" [6 @. x7 b' Q) Y3 {- @1 [& F
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。5 H' j1 `1 S; D* M+ u5 s7 U. w
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四味肥儿丸
( i7 V& r& g+ V N1 s; \ 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
% I$ V j# Q, L" }0 | 柴芍参苓饮
, h$ {% B6 i( W& s1 B 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
* z L* Z% u$ M$ i% l3 Z- h 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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2 Z: I, s2 ~4 n4 c6 t 神功散
* i- u8 N7 n4 N4 q6 l4 `( l% j6 B 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
7 L$ f* w5 \1 w4 `$ r2 s" a 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
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清肝益荣汤) C( ` i$ g* k4 i- L
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
* a ~6 [% ~, G 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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加味小柴胡汤$ d5 s9 S) a1 V' W8 K
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。) Y1 H! m6 m. q
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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* O* J+ H) V3 b1 ?( }% @0 g% z" S) h 九味芦荟丸
: \4 B& L: a$ Z) E 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
! c# c) \6 N3 s/ D 必效散
3 L7 k& C& q# ?4 B" I 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
6 {+ {, Y. Y7 r' B 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。- e4 F J4 |; h7 d3 N5 B0 {
0 s c8 I0 [$ k: C; i
益气养荣汤7 `4 v- H0 v: M4 I
(方见鹤膝风)
. Z0 ]8 N* \0 @4 R! M6 s4 z 栀子清肝散
7 T3 U! e& D* b0 X& y O (方见胁痈)
; @2 T$ y; W# m$ L J9 ` 补阴八珍汤) j# l9 P3 O* b% u: v, ?7 P
(即八珍汤加黄柏、知母)
4 W& G! a! ^, H- s( m 益脾清肝散
/ E, J. R h3 P1 }) }2 h- H8 u8 `' ~5 E% z (方见黄水疮)" b9 _9 V! e0 {& G( c
卷十一
) k; w7 V& e& M; m1 p 惊风结核
$ x% u' _1 B1 }, n9 _ 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。 ?" H: p# I+ ^ ^0 I
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
1 J4 n6 F d8 K* H0 [4 y 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
( Y/ q2 Z" y- \* q9 V 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
9 I9 F; G9 A9 I& p4 E 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。5 c( p+ x% U+ T! k# N6 ]
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
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0 F7 H; n( b+ w$ r' j' s! s 皂角子丸
4 h. o- |* K9 _, N. l c 治肝胆经风热,项胁两侧结核。2 U1 h' G' q {
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。/ J/ _- N& ^ p, d+ O* ?
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人参败毒散, d7 v8 J Y$ T; y
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
1 O) t$ M% w& V2 N' ~4 m) K 九味柴胡汤0 b& o+ }% d' [! a! a) `
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。 \# F' w$ E6 Y7 Z9 `' X$ }% F, g2 u
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。1 ^" d" b7 y* s3 G% d; i
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琥珀膏7 e3 L3 J, y' u& A# _6 ]3 W
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。' W5 I4 H: S6 U4 h# @; Y
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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4 n% f& @8 ]; @. {" J3 @9 u 益脾清肝散) R a: Y D' r+ Q& H" v( o
治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)- ?! t E& s* w" Q8 h& Z; ]& A
补阴八珍汤; e% m, j; r7 G, t# k+ f# o
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。' \% y7 `. s. g: H0 Z9 p
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五味异功散3 {$ j: R3 |; D' k! Z3 `8 S/ e
(方见败毒之药)
6 L- K$ ?$ A# r: C# I 卷十一
6 Q$ j5 H$ T" I 胎毒疮疥! A% }0 b1 `( R6 v; V
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
3 J# p7 K, p' X# a/ i5 }% S9 ^ 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
8 \5 }4 @6 }. y: O" a3 j 一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
+ l: P7 Z$ a ^ @4 h 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
' ]" L2 T) K0 C1 y3 E 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。; x' |, F7 W1 i. n
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
- c1 }; q* d' ]5 v 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。 N5 U) J2 I( A8 W i8 x, i
5 m" t" ]/ q" U4 v# e 牛黄解毒丸' N) f$ _5 P6 a$ [
治胎毒疮疖,及一切疮疡。2 K( B* q2 B2 y' q( j0 s% W
牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。- j( E+ G: q ]" R4 \7 |0 ?
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立效散
9 {' A7 u- z" Q; n 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
2 @% c; u A m$ I. s {; U 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。; c8 Y5 \' V' y# v( Z0 K) D" d
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敷药解毒散7 Z! B8 R7 L4 y, g0 _2 U
治一切毒疮,风疹痒痛。4 z" Q; Q4 y3 H- t
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。5 O/ @0 h$ _4 e/ O- K( \
) m, P8 X. M! b4 S 柴胡栀子散
4 c9 G' _) p8 T0 U- a! k (即栀子清肝散,方见胁痈)
# I) _$ S Q( B5 ~8 e- d2 M 四味肥儿丸4 O' S7 a6 J- J7 L$ y
(方见热毒瘰 )
& x5 m2 s; Z5 J- J- Y 九味芦荟丸
, D* m3 a0 p; q- ]! z7 x (方见诸疳口疮)$ y1 a$ h9 O0 h9 j5 B! B
金黄散
5 } f0 j! r% ]+ K/ K (方见天泡疮)
A3 E4 j3 Z q% V7 Q# C 卷十一. \" l4 a ^& H
热毒疮疥# g; c* H" C' s; o5 d, }% Y
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。+ r/ |0 I9 ?. @+ o
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。* u! Q! z( g4 Y2 Y; r4 \0 u
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。9 X* M3 z, n# \& E4 _2 h
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
/ T) g6 E/ Y: L7 ~ 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
4 n# e: W: y9 Z& f 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
4 U; s9 J; o$ P! J0 o! y8 \" G' M
$ F7 j7 b# n* K" T7 T 柴胡清肝散& q+ }2 v2 M1 D3 T7 R
(方见胁痈)
/ j; I) |" [' i+ ?, m6 f 五味异功散
* o+ V9 X. _7 C/ Q9 x- c( t (方见用败毒之药)
\5 G( o: v( C# O" B" v, {: p5 R. p 导赤散1 P$ s; ?% M( q4 J1 ?! N
( M2 C- l: ]# L1 K6 [1 R 泻白散
% N! g* }% U; B# _8 B (二方见臂痈)
- {5 E7 e) m8 D2 ~6 \ 泻黄散
# P& N4 x2 w* \2 F (方见头面疮)8 }% \! E* ]4 T. ^. @
卷十一
w9 G3 K' Z' Y* }) v) u: D" B 诸疳疮疥
( }' g. E5 i2 E 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。- f. k4 a6 J) A3 r5 g3 P
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
' p9 L0 q, U% Z& r k7 M 一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
% i" y1 J# R# F6 \! c# O4 ~ 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
. s, l* J ]. q* n8 w 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。9 E) v5 e0 b% t, m% _7 ~* a
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
m+ N; w8 X+ L8 i8 v 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。+ s, a1 O2 |$ x
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。( C8 p* a' a0 }/ \7 A% k! }
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敷药大枫子膏
6 P( m& c, X( F! o& [' J 治疮疥。
: q) L1 R* s# R6 w6 K 真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
1 Q6 g3 m6 t/ D& v8 v/ }
0 K% {4 e+ V8 N* d% C9 X6 H 敷药六仙散0 ]% Z8 Y* r0 F, l
治诸疳疮疥。3 a& r# w2 e( E9 N9 L
苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
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! Y; h/ r ]# F" t3 k% ^ 五味异功散7 J% D! @& o! s6 G) m. B
(方见用败毒之药)' e0 |: t/ L% o' q3 R/ s z% z
清胃散( k1 P; G5 K2 T% S
(方见热毒口疮). R9 X3 h1 _9 c; @9 n: j
卷十一' X5 U& j) J u8 j& M9 n+ T7 `
诸疳口疮: z z1 W& X, p2 `. d
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
- Y3 `# m8 ~8 d/ Z, A b 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。" B0 F; d( d+ ~" _! a$ v" p9 M. R
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。( e1 I0 R3 `! J+ q
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。. L2 S4 x: a1 w+ c6 g
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
: H9 i; C5 b) ~* T% P 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
( o& C, P" X4 l% G 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。9 y0 T& Q {0 w1 O
一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
; x! j. N9 e* Q ^; h" O" {2 O& t. ^7 @" t# I& ^0 F5 Z
东垣大芜荑汤
1 z9 ~0 e. \2 Q- c9 {% v4 \$ T (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。- b3 V% I+ ]/ L5 m
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。" z# O/ R E h* W2 c3 @% d
$ \( p; E) G7 U0 z 葛花解醒汤
4 w! I& C8 A4 A% A" i9 F3 |% Z5 J$ E3 g 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。% x2 X& V4 ? y& h2 J
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
& o( _. x5 S( O8 o# @ s U 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
! U: O5 k8 f$ F7 y 大芦荟丸- [# J0 C* L2 z3 k& p
治疳杀虫,和胃止泻。# b. h5 G: ?6 p- \3 m9 T
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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虾蟆丸9 v) x; Y0 E) A4 m `
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
# `: O) f/ E/ }- ~ 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
6 p1 E" O3 `* P% r5 b; m! R4 d! Q% S$ H( T2 s- N9 Q
六味肥儿丸" X) R: C+ s3 x, K0 d( z5 V
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。) r& D9 o' }# j
" U# g* O) S) k5 J3 ~; ^2 f( ]' E
四味肥儿丸+ L; E9 O5 i' j4 Q# ~8 T: \% B* W) d
(方见热毒瘰 )
# M* }% n5 D8 [" Z5 y+ t 地黄丸
6 m: n3 u9 t$ y7 a7 {/ t (方见作渴不止)! F. Y4 }& R/ ]+ L
卷十一
2 o) n1 Q, W+ F( |# `7 k% [3 [ 热毒口疮
+ j6 a( X% l0 |. r 经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
/ R+ ]. }6 y3 A" J1 K, |- j4 L 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。. E8 Q) j, I4 {
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
: v) Q: }' |; \# q4 W" W 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
- P: C7 m# H6 n! d* Z, t 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
: i: u! \3 G0 l) O! D4 Z 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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: s. R5 Z0 c/ O' i- H, c 东垣清胃散3 ~7 c1 E1 s" Y. @8 H8 [+ {
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。( ]3 i/ Z a) K% K4 J7 J! m
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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清热消毒散0 N- x/ |1 W8 v }) V
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。 K1 A& \) t& Y4 m/ O
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。8 I4 \* h2 z5 ~1 e( v ^, t
1 m& l6 h- [4 p, m 四君子汤0 T% w3 s1 M7 s, q0 g, h
治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。! ?! [9 u( b% p8 m
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六君子汤
! f; Q; A% v6 [ 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
- g1 H/ O z, f- w+ v8 w( j 五味异功散
2 j6 `1 k9 i' c, f6 y 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂), X/ |) W$ F5 J& y) A+ g V2 a, x. w
人参理中汤 P; X) o0 _$ ~
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
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& b% x) S' E- y7 f 四物汤
# \* E( n9 ]9 y0 `* l 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)1 K* n6 V- s( ^$ B# V6 G
柳叶散8 `; |9 K' i0 l% ]
治热毒口疮。/ G5 _0 e% G# T0 O0 r
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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3 w) i! E& z3 e, L: e! @ 加味解毒散9 n* f, r/ i) ?$ K4 o( }
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牛黄解毒丸0 D& X8 P9 R, z- z+ l/ N, B
(二方见胎毒疮疥)7 \! i/ f" }% T: N$ @# ?6 B
卷十二: i4 W" N0 g2 D u& Q3 v
疔疮
4 w7 w1 m6 H: Z; ?' \$ A* { 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。) ]5 E, ?' `) i
毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。! j4 B: Q: b1 p% C( f4 e9 C
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。$ @# K+ [+ z4 g
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
$ ~9 p* S; n4 m% @. ~! r 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。- y. |( T# i" X8 ^2 |) T+ S% V
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。1 ]8 m# X+ ~# Q/ E( _
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。! ?- D* l5 u$ @$ t
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
% j: n' s: h, s$ ~! m 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
2 o6 e3 J+ h. _+ X. o& m1 s* w( G- h6 V. j! F, y7 F8 p2 R
飞龙夺命丹
5 E1 g; V% }; v* q, w4 Y2 ` 治疮毒发背脑疽等症。
2 G7 K- H, h0 m# p, {' x. ~ 真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
! ]5 p: h/ E [) R1 _# }+ L0 ?- K; B) o( S- q1 q$ c. \
荆防败毒散5 Z+ q5 v% \8 g( g* E- b5 w& t& I
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
9 _( o0 w( y& [+ t. H. k0 {5 V 保和丸# \: C6 ]: }0 e7 M2 Q& V/ E* P
(方见发热不止)4 i& \. G k: K# m/ T* x
五味异功散
& M6 y# R$ I$ G (方见败毒之药)
: u. b4 i# v2 D1 `' X* q 仙方活命饮' n% E, H- A/ ]4 j+ F+ g
(方见热毒疮疡)/ s' H# h7 h' k8 o! p
卷十二4 B: u& N7 F$ R: S S( W
时毒(头面赤肿)* y- Y' i. \+ Q- z. f: \8 Q7 N- s
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。; ^% t v! o3 Q. b7 K: F
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
, o# _* ~+ p: [- p: i& M- q 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。+ S. d9 [. }* H, v- V' f
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。: B( w. C# A( y7 P4 K7 G: l' W2 X2 w
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。) d7 L: ~# l- S
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。1 t; Z* l$ L( B! u8 G) `
& R F! }, P2 {& o H) N: C 通气散
1 j# ]. J3 f% ~ 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。; n% y5 [' a$ q0 F& R$ Q6 h
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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甘桔汤
/ A- h) P& Y: W( L) v9 o( n( P4 p 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
! c$ d& M: \, K 犀角升麻汤
2 [/ c) m, U* ?) I {0 L 治风热口唇颊车连牙肿痛。
& [/ T. S$ g9 G. h, _ 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。7 N: M5 c& s) g9 K2 i' s
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栀子仁汤
& J& Z, j2 V& S. }# X# c 治时毒肿痛,大便秘结。1 y2 O! }& D% V# l- p' u9 k3 ~
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
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' f1 X5 \5 U4 N8 q5 M7 g; ` 葛根牛蒡子汤+ M; O+ l6 S* i' m: s* G4 t
治时毒肿痛,消毒解热。' y: _* R5 j( |0 V- \" K6 y4 h
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。+ ~% v$ P2 Y! v U
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柴胡栀子散
6 P5 ^- R1 l) x6 Y9 ^ (方见胁痈): M" x$ v) \% W! b! F
托里消毒散
! f& Z9 I/ I" x" u9 m
3 D0 ~9 a' w/ r- j6 H Q 代针膏$ H0 `1 ^3 x7 _2 L1 Q4 k& N* B
/ U! p/ u3 x+ `) E: i: E
托里散
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7 V/ b0 U7 B( A' ^% R3 p1 U 仙方活命饮
8 y" q( W/ k% v2 Z( L9 H2 k! X (四方并见热毒疮疡)
" a. ^/ m$ `$ V2 o0 |! C8 w7 S* ?3 ]0 ` 加味逍遥散8 U- V C* }5 h! x
(方见发热不止)* [3 ?7 P0 |2 M% c- ]; U
卷十二
7 S& V9 e3 F( r, ~* Z! V0 f 流注$ Z7 o& d3 s+ u
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。" Z5 T6 o0 z3 a8 t9 x& Y$ {# q; a
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
$ n+ a- ~, g- ~: n 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
; \$ S2 P" F# o& k8 B, y+ B, p8 y 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。! t i4 z2 r& W& u; q
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。 G6 G" Y+ P: Q' f9 f; U+ ], T
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
4 E- c$ L) g q) t 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。: j! I6 r! ]- [$ f) e; C& [+ D
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
' O" W7 x3 _/ z 一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
8 c% l& x: V# I5 t 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
$ X. n. y+ j% D6 e 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
: o+ \' a6 z/ d 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。! E! k u7 A6 ?& p! D; D5 v& w
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
- _3 z6 w2 {: G5 N# E' L: G 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
1 _9 f1 T6 S7 @" z3 x9 }# W; q7 i! D 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。$ U0 @' V( h, H0 ~$ x& o0 g
! B, r# q0 \; P3 |- e1 D3 F8 } 健脾渗湿饮+ @2 }5 C+ E/ R5 d6 f. l
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。6 M% f. |8 c/ `' ~9 k
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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和血定痛丸! y' _. ]3 K4 I- m! U2 w' @
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。- T* Q% D5 W/ ^, Q0 i0 v
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。; I0 F: K% Z' }# ^
! P1 {! Q' D9 ]) i( w. s+ X+ l 神效葱熨法
+ {0 l8 l: s4 n 治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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隔蒜灸法
^$ Y" P# h" c 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
( R. w4 d$ K% |& a- t! n# _4 I! ?9 @- [# N3 U; C j: c% L
如圣饼6 [+ \$ j3 V4 J5 F+ o J, s! }4 ]
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。* m: z( } ? R [
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。+ N5 K1 v7 g, `1 o9 |3 b
8 L. P M$ T2 l& D, [3 t
六味丸
; F2 h! n2 ]: L, n: M/ ^8 q (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
* }4 \3 ]2 s' O" P 当归补血汤; D- \+ Q* |2 r- |% s5 ^
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
$ P8 f( h/ w* D 益气养荣汤: m' g8 V5 q- C* J C3 G$ y
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。5 _% ?% |9 J4 V4 X9 M0 K
(方见鹤膝风)
- p( {7 J$ X' N. M s' f 十全大补汤
* Z8 c) }/ y, z2 D* `% a- v a, F 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)! p+ f; m$ x1 Y- K; ?" C1 q* Q2 M
卷十二: F) g A+ {4 k6 H% J* q
天蛇毒6 S( ? D( q# i: l" T
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。3 ~) |! _5 m+ B6 e
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。" C/ A6 s% h- E
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
$ L( S0 `5 e. p: s4 Y3 u& a 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。" w7 W; [; O/ m) s) f K5 h
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
- Q0 N! |$ ?5 p' Z* p 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。, g, ~1 n8 w& m& |
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
, M" X( V, t6 T- t 一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。 w2 J. Y- T3 A
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
* j/ W' l- P& z; e! M( ^. }& s 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
; a9 Q1 H9 G4 t$ F/ D6 f+ t; ]0 L- f 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。! \ d7 F) X$ [$ [8 v
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
, E& X6 c! k: Y' X! O4 ] 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。$ h7 g2 ~$ ]) f4 B f- \' W4 ?
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
$ p2 d( k0 t# ]/ w* }8 d3 U0 Y9 H* o
钱氏泻白散, j( f+ d, U7 z. C2 f
(方见臂痈)6 q% n' Z2 P3 C, F( `) I
夺命丹
' b: Q U, S' l+ g (方见疔疮)3 l+ S% H0 B9 u; J
消毒散! z) ]4 k8 E+ d* Q8 H
(方见胎毒发丹)# R( D* t4 O5 S* n
葱熨法
$ L! c( E+ s k* y6 f5 h6 z4 |- W% B0 n* G! A
托里散
) o" T- w' Y0 _* n0 r" _ (二方见流注)
- A( v; L; J7 k8 I# t 仙方活命饮4 ~7 G, u0 b( W- V+ k8 o; P# P
. I% I( x0 U3 J" _9 H o* d! F1 I
托里消毒散$ _1 @5 u6 X3 i( i( z/ ~- e% ]) E
(二方见热毒疮疡)
4 |% s( }6 [$ S3 e 东垣清胃散' A7 z. E& W* Z( L- b1 e H& x0 G
(方见腹痈)$ \$ \: `0 D7 H6 j5 z
五味异功散) e" [$ @& B% g, N/ {0 ^
(方见败毒之药)9 ~! T. y% d" g N/ K
补中益气汤
) j1 O. c* j" g" i' w (方见肌肉不生)2 K0 W# e6 x y7 V- m+ ^, G3 n
卷十二) J2 A6 N3 l) a5 g1 e; Y, f& D
天泡疮# t7 x" b6 z$ n S
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
% [1 g" ]" o4 u) l8 ~1 n9 M 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
" J p, j2 i" L) ]! Y 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。& P' r3 N0 z( S! Q! _ c# z
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
- [! Z8 c i2 `* n, J' Z: N 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。: c; w7 W" j0 }9 x: \
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。0 ^4 m, Y: e0 |
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。( L3 X6 o& [) j) n+ P& Q
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
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柴芍参苓散
- D7 \; x# |# v/ b0 h 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
; f: _' a7 ~* x* F1 U& l3 O6 {2 }& J7 I 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。8 v! e, ] T% W7 T" r6 L
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加味解毒散
" e: X1 `: B) _! j' {. i( R 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
1 a6 J. e) G$ l( |3 d 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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M. g0 R( C1 y 金黄散
+ Q: f) i! `, \& F4 v! v; w 治天泡疮,消毒止痛。
9 W6 a/ C; d5 f$ G+ d4 H 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。# N+ j& B! R# W2 B# }
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补中益气汤4 f0 I. K, \) {2 Q6 Q& \
(方见肌肉不生)
' o# V3 [" y9 M& K$ P8 y 五味异功散
$ ~# }; K) Z% X: {8 N9 _' l (方见用败毒之药): B f, w& W7 O, B* Q
加味泻白散. t% n. z. Q) }$ X: S+ [3 P( s
(即泻白散加山栀、杏仁): ^3 z" Y9 D; z+ @, _- y% w1 a7 |
卷十二; y2 F. o" U* O9 `$ g
杨梅疮
& D4 f# B0 F: Z+ y U* T 杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。- I1 `: B0 g5 z8 ~
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。& [# L$ G3 |; k7 @ {( r% v
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。2 Y6 o; r0 b" [0 \5 z* E
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
. ]4 Z% Y: l+ r( Y" m 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。7 z' \* ~+ n; T4 ?, H
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
4 c5 J! d& G! j |2 } 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。! E j5 A4 M3 J2 y
& x/ s! l6 C4 |8 X- F6 t' @5 u 换肌消毒散
" L8 w( |+ A* n9 {$ }* p4 G. Y (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
9 d7 A( T( g! P1 ~# S1 V 土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
3 k3 e# l; |( o0 A5 B; b0 C( Y, H4 l6 a
又方
3 b- j: _# M! d" ]3 y; T" g* D' N 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。9 w: ~; X" `# R
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。9 t7 [; Z/ D% J/ ` R* {/ C' V
7 I' w- o( u% F* B" y/ L5 J 蠲痹解毒汤6 U9 a) H T( d, f6 N2 @) l
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。) P7 h& J5 `3 n4 G3 i6 o; j3 I
( h1 S% e$ K/ q: Z2 T) T6 I
九味芦荟丸
R' A9 T3 k$ G& V" a) h$ D! R8 w (方见喉痹)0 L# x% z8 L7 g, |" ?) ~3 c
当归膏
# Q& A* N; l d (方见汤火疮)
t, p: J& M; ` c1 C 太乙膏% u; w3 f. q5 \5 `5 [: C2 k$ q% Y
(方见跌扑外伤)
3 n( P7 A2 m& z2 n& |' a3 z 金黄散
4 R& T$ y2 ^/ F8 O4 q (方见泡疮)1 v9 h0 M" w% f w; N1 x7 Y& [
卷十二
. _0 Y! |* x) U) o9 P( k* W. b7 K 赤白游风
7 q8 r# M5 l) v5 \ 赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
% w6 \" y( |6 c: R& \ 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。# u- @" |3 G! h1 O0 t0 F
一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
& {- ^0 s! B- N+ ]# E) c 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。. T8 e6 n7 D: C) c- C8 R% W8 ^
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。1 D& i! s/ j9 c/ U
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
& f. _9 x* j* i; v 一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。2 O& N" B+ s! R& F& K
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。) C" l: s4 P. W
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。& `& t M% y4 i
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归脾汤
% {5 F9 r- X# F: f; S% N8 k 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)5 X) _9 f$ C x0 H
人参消风散0 o: q2 v$ u/ N
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
5 i8 I% V; ^% L/ q! d 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。8 T3 f) b& t4 a
- y: Y% U- b0 ]8 l 加味逍遥散- [- ^0 o3 w" ?' M( L
(方见发热不止)
8 @7 ]& V% M6 C' @$ v g 二黄散
: S; }1 f4 J2 R6 H% T5 q (方见黄水疮)( [ v5 O; L& e% f \1 L7 l6 _
柴胡栀子散* \. V2 }9 V b2 v' e) S. Z; L
(方见胁痈)
8 R: z. Y! h" C 小柴胡汤
/ L% @* B3 r R c5 v. U8 I" P (方见胁痈)
; A1 R. E+ f3 H" [ 加味小柴胡汤
' T0 `0 H3 o2 P1 X4 W% I }" u3 C( i (方见热毒瘰 )" t" y2 M5 y. N. Z
牛黄解毒散
7 q8 m# f+ e M0 \ (方见头面疮)" v x z2 `: J. A! s3 U/ B+ {
卷十二, B, [+ k1 j3 M: }2 k' A
发
* U; H4 m3 n& ~" ^ @# C/ m 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
~9 U* z- [5 W- \5 } S 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
& f: F: z1 E, B% Y5 q; Q+ | 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。, ?$ @& p# e1 k' n' X# s
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
) w# B% c2 J# [* F 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。0 ^4 J5 O& N7 p
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。* n2 _% R$ q2 I7 m, Y1 [2 M4 q
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
& P/ w. e# `: V6 F0 Q1 I; Q. n5 a 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。0 Y( I! ^7 a# w9 q+ k& r* e
一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
* t6 c9 H- d0 h$ z6 Q$ d 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
* l1 Z8 ^ f! t3 n6 T0 G. y3 ^ 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
* B! e3 s3 m0 f 葛根橘皮汤+ ^, f+ c( ]2 \ f l1 x" _
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。! j* f9 I% T- _4 ?5 D8 U4 _
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。2 [8 @& H9 }2 Y# M7 W' t+ ^
: k! m! T7 [! H# ?
玄参升麻汤
9 c- {" W% N( T6 j, ~0 a9 q 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。0 C, \7 ?$ d, u# s. y6 s8 ]& Q8 H9 p
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
1 F3 q, ^: B% y* h$ A2 X- D/ G J2 p9 A2 P) }* E
化 汤 _1 g( q# \8 ^+ T/ V
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。4 W8 k6 `, u; ?. v2 V; F- M. m% ]9 m
% W. M3 m0 l1 S' @: ^) d
荆芥败毒散) @; v" g" `3 S. A; j/ h; r0 Q7 S
(即人参败毒散加荆芥、防风)* M* b3 j' N t% D! Y& {8 M5 t9 d v
人参败毒散
% n6 [$ q* `. ]9 h4 A 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。& L2 [7 O& C0 U
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
$ v/ e( L$ x6 X" p/ ^1 ~0 R! q7 h; F# S0 a
东垣人参安胃散6 [! [1 b0 f" S' n: O/ {* L+ X
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
8 u, ?6 Q+ a8 H# g$ u 犀角消毒散! ^3 _& C+ ^7 s1 A1 u
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。- Q1 v7 ~. L' g: x9 @
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。7 i p9 P- N( m- ^
3 \8 m. @& W$ } 补中益气汤
, z& Z4 L3 w3 H& U5 ~, [ (方见肌肉不生)( m7 o* E' {) F: @. c# {' G2 X
五味异功散
* I" k# h& Y3 N( \7 \ (方见败毒之药)
1 w0 b, J2 [2 S$ q; h 加味逍遥散$ k% [3 O% P6 z) d+ I
(方见发热不止)
8 Q" R5 [% @5 X4 D' K 卷十二4 ]9 G* W0 B0 E$ T" x7 Z1 o: i- Y
黄水粘疮
A; P# q! O0 ~* Z/ i1 W9 i! ]2 c% x 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
/ V9 @: L6 K/ ^3 @ 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。* M' S- K( |, e. L! G5 ~: y; y
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
! E' O2 D3 r* }; ` 一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
6 W4 c, H2 H8 o) A, F/ Q 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。) a' B/ y" ^7 k- {! q) H
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
7 d: u4 v+ m+ Y, K# i 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
) ` x- g2 ]2 t. u5 e% H4 q 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
& D! x6 H0 r, }7 w5 [' S' g 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
* Y A" N7 B* t5 _ 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
2 B5 Q0 @2 ?1 w# J7 Z# Q6 U2 Y) B. {9 D# g3 A
大连翘饮
# C% r. j5 Q2 I( @ 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)' d2 H* C: N3 Q! V9 b& z9 l1 @( L
柴胡栀子散5 [( G, I# y% s9 ], P5 k( P
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)0 V, F Q1 V$ A) P+ [. _
犀角消毒散
) ~2 D0 d, }* x. v7 r 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
" |% n l; m7 R; k, j 九味解毒散
s$ W) s9 u* m! y g 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。' e1 B+ o" p. N! X
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。" G4 g0 t* V+ l& q
9 K+ {" Z, c) v% m7 e7 k
人参消风散
# M/ w% x! }4 I* J+ c (方见赤白游风)
( E' V+ k& u, F8 F; X# d 加味清凉饮
/ v8 a* _* P' n, I2 }9 \9 ]$ i# | 治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。( a- F7 P0 z, }3 I6 R. u
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。; }- [8 _- {+ s( F6 w, e
0 \9 t b" B! [' X4 l
荆芥败毒散2 y8 Y) {2 O2 V; N
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)1 w7 h4 r) M5 V/ z5 U
补中益气汤
' `2 j1 x: h0 L; }& o4 s 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)* j e r) h6 \) V
六君子汤" v3 h, R( q* c3 o3 a1 P
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)0 \$ z4 G4 w. ~% l1 X& [
人参消风散
3 F8 C( F5 c7 t1 d7 x- d5 ~, @ 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风): V5 O# u; z2 U. F/ x- S
连翘防风汤" l0 O2 y0 ^* E3 }/ ^
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
) s. G7 L! q! @2 W& @ 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
# O2 u9 p- D( B& [' h5 d, y+ U: E U' u
惺惺散
1 Y: Z- v: B2 @& h 治风寒疮疹,痰嗽发热。
& W8 P s* C- `6 w 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。. u5 I7 G; A' n6 k4 k. j
4 `% G: j7 i, x
和肝补脾汤
( }3 W2 y8 Q2 h0 }( x) X 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
+ U2 C) t8 F& Y5 V 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。) A. M% ^" ^* b* C; E1 H% o: D
5 p4 Q9 J! S0 I 益脾清肝汤! w+ } _7 `8 @- ?. F. h: t% I
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
* `& `6 C z9 C9 N( u7 R& j. Y 人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。6 E( c# u, o: n! s/ ` W
% V1 r9 l# e4 V9 d+ k5 F' ] 三黄散
0 ?) Q9 }. c& f6 a 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
2 R- N/ D& A% ` 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。( C# X6 X3 ]8 a9 L: X0 n8 |
( @* N3 R" A+ S' [, R$ U
立效散! {3 _. N% z4 j. v0 B5 O
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。% `+ n; R& v$ Y8 a: G
" h3 x3 y5 n* t 四君子汤
) k& k M6 N, n6 f. N! a R (方见腋痈)
+ ? Q1 ?/ u9 {( A1 S$ U3 S 异功散
& w) n6 l9 v7 m0 H) T: C4 E (方见败毒之药)
& B. p1 P" ` [6 E 加味逍遥散& D; F1 N: {& ~& y, J
(方见发热不止)
O5 m. F; V9 O4 i' R 卷十二) N4 a; Q. _2 Y2 T
头面疮! L9 A4 d8 Z4 p v1 D2 v/ b0 }
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
' z# A* z3 P4 o, K9 Z 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
( o" a. r7 ^. A: s. K( G 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
* T% N& @- A2 n 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
- y5 i/ f% t4 w0 ^' E 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。( N5 ^; g8 r9 \( {$ w$ d
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。 i, n" L1 p+ j- s8 o3 N
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。& a% D: P/ L! _; T0 [
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。" X7 U7 l1 {4 u- @: s& @, }
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。3 e7 ]: A% r3 I
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
2 l2 u6 H/ A7 x8 ?8 O 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。, w- y ^$ i0 _% m9 i1 q
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。1 L8 b U+ d) H5 v8 M
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
( R" X# U: z3 t- C8 {" l 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。: b( o; k& m; B# Y! R1 X+ F2 |
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。' @% q2 }7 F$ r2 n0 ^4 [- [
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。8 Y( V6 m; c! P& b# m- K* d
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。- n: R$ D9 _5 N A6 t8 ^0 v+ I. V
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
- x( i$ `( k1 i/ g& U8 J1 s0 S 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
- S% d, o$ Q4 W( H 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。4 k& B3 G% ?! U9 L' _& f$ K
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
3 r6 N0 K/ S; u) C 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。" N; O6 Z$ L3 H( G3 V g1 ? `7 b
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。4 |1 m' ~$ l0 b; h. a
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
% m9 ]6 C' Y( t, J. I7 i7 q4 \5 y 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
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钱氏泻黄散 q* @, m: y& r8 _
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
3 L; m9 ~1 i2 v 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
8 i4 f A$ O( }8 o6 h1 k. \. r# k% N7 Z
益黄散
. o7 F' E& S/ p# U, l* K 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
+ Q( W* g, l3 J4 ]3 M3 \ 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
S6 W! h: f& j5 c
7 i! P& J" U. B) n# a; B 养心汤, I6 J+ O) ^' Z
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。, I$ M/ I( N; p& `/ f L( H4 g
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
# h6 N/ x) d8 T1 R
* o" r# Q5 q3 t% S3 q 牛黄解毒散
: _$ U0 l" ?$ S: z$ H 治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
" M0 e- F' y( }! l6 {" j* w( Q 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。2 M' f6 p: `5 T
1 X2 ]3 G, t9 O) ^, S! c 拔毒散) }/ {' T+ R0 t! p
治症同前,及疥癞疮癣。5 h" j- L0 D6 y2 }/ y) c
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
2 q3 ]; F0 _( ?& B5 t8 H" T8 T1 n7 @) D& Y8 I+ i/ _! a
栀子清肝散4 o U7 b+ D& L; a2 E
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
0 O0 t6 i6 l% s2 ~: q* r) G- b; g (方见胁痈); j8 d$ p: ?! Q5 _6 F
仙方活命饮/ N3 H# k) V( E# o: D6 P4 D& |- ^1 N
治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
& o7 _3 n* u3 n2 w) f+ Y7 k- l! e, Q
导赤散
8 h# |( [" Y1 ?" A) ` (方见臂痈)8 T" V6 l" P; y0 b4 ~ [
六味丸
+ G$ M L- t% R7 \7 D (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸): G- a0 q; W' L: b; N d, }
竹叶石膏汤
. u$ W y! L5 }8 W. s9 E (二方见作渴不止)2 K. d2 B$ c- T3 \
清胃散
4 E5 }! M; ?% i1 e/ }( Y0 @/ L (方见腹痈)% T8 s9 ~& { I, V: M9 t" d
人参平肺散
$ u& ]9 v3 e3 T1 q* l3 D" B (方见肺痈)6 C' b7 d( r( h
当归补血汤
/ F j1 {* h- r" d1 C. @, p, @* t (方见发热不止); O) N/ j/ H/ h& [
五味异功散
0 t: \5 \0 A9 W, M5 ~4 { (方见败毒之药)
9 p3 ~) n5 }4 v6 Q+ b0 U# Y 托里消毒散( Z) P, H! a' s* F2 @1 L5 j! E
1 y( V Q1 L+ |4 S& z
托里散
- _& p, g5 X. [ Z: A6 V (二方见热毒疮疡). A/ @1 P) g/ k2 e
加味归脾散
4 ?7 t. \5 i! H# O
! W1 V6 ^' Y+ l3 @ F' F* o4 U 栀子柴胡汤$ [, M8 D8 R# C9 s
(即栀子清肝散); q/ `2 n7 i; @) ^, M( d
小柴胡汤
3 ^: k$ q) R, B8 m (三方见胁痈)6 P. M6 |9 G7 o K; |
人参消风散4 t& z4 l I( y
(方见赤白游风)( a/ Q' G- f* D( `2 {0 z; }/ c
泻白散* W0 G# r! l7 g( E
(方见臂痈)( G0 ]) ]! q( i6 b
大枫膏
& Y, z$ D- ?5 D( c# O- m% ]/ C (方见疥疮)
7 d$ B8 ~* y- P0 c, m0 C1 R1 L 加味逍遥散
4 ^2 A. x; C+ {( |! v (方见发热不止)+ p# @4 s7 @7 N: _
补中益气汤+ O. e, ^* K% T
(方见肌肉不生)- T6 Y0 Y z/ X' Q6 B4 ~
四味肥儿丸. f% Y* X6 | W8 a# Y' `
(方见贴骨痈)# c# _3 ?; u+ ?+ {1 e
卷十二
/ w* [9 B( e b6 r 眉炼(附癞头疮)1 G% r2 } ~" v. u, V" N$ \
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。- G0 M( K: t5 r
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。( Y, y" ^! E5 ^ k+ H
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
! a8 g- W9 O% T7 x3 i* O/ I 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。) v( P* |0 h# N; }6 b8 Z
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
z B3 I$ m1 K/ P; f! `/ ^6 `- X 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
! _( x8 q$ P$ X1 r. q8 G 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
9 [4 d: l6 d& f& v' w& C3 r 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
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$ ]* \9 t' e& d: V7 R( } 青金散
% I9 x, {6 M* @: Y9 x% C h 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。& [+ y" o1 [3 r# p
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
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立效散
7 E" x2 L' H2 P6 z (方见黄水粘疮)7 y7 b# k2 Z7 ^
加味逍遥散
0 v; j0 H w. h (方见发热不止)$ H% \8 l$ K* W! x4 [) u5 i9 @
牛黄解毒丸
4 s e. A/ M& v4 x) A (方见前)
/ k$ d% P( X U$ ~ 四味肥儿丸
1 @$ t9 V: H$ t& u. ] (方见贴骨痈)
$ k) D- j8 |2 q 九味芦荟丸
& j9 x; {1 c+ u. \ (方见喉痹)# |9 ]% [1 V& d$ v, n
加味清胃散- a s* b: U/ R
3 C' ^. Y. r$ }+ F7 V* F
清胃散# w* I3 T [# d! z Y$ ]+ D2 x
(二方见腹痈)
; u3 L1 c% E2 h+ ]0 _' V" m6 t 小柴胡汤
$ E- U/ A: z4 ~* a3 h (方见胁痈)( w) r& x9 m) R" M }) i3 F6 P
加味小柴胡汤
4 ^' z7 ]! a: X T- ]. u, f (方见热毒瘰 )
$ x+ V& G/ |6 m, i$ A 导赤散% ^4 b( Y6 }, ~' w7 S: M, O6 V
(方见臂痈)4 o+ z Z) w, D6 _, k- x
活命饮
: Y+ v, h8 F% a& w& K! b (方见热毒疮疡)) ~# Z* N9 h) G7 E+ V0 G
牛黄解毒散' n G" P( ^1 r- q. M( A! M2 ^: h
1 b* y* ?. Z1 U0 X) p7 k 拔毒散0 Q% B5 v' h4 j
(二方见头面疮)
# S \: ?; {- v 卷十三
# }0 e1 s& l8 U: s 喉痹7 K( Z8 `( g5 v
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。: o' ^; E% I$ e. K; s
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。+ R$ G% c |5 }4 a8 {( u# p
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。' P: }% r3 j1 n* W: d7 m8 w1 H
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。; b) X+ D$ Q# }0 G
一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
2 ~7 \5 _0 \* x) S& z 一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
$ T- y6 O8 A9 t/ E; k8 G1 T# E: R' h 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。1 k, D: [! o3 s: Q$ z# ^/ J" P
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。- o7 s1 T/ H, P- r
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。+ O- x9 ?% c( ?. @, j
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。/ \) n; ]+ \0 f; I, z
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。# _/ K, q6 Z/ O/ a$ P
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
1 @; b- q& H* m 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。9 Z. |/ _7 D) U/ A
一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。' u/ s# V \* H7 d, x# t M
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。% Y9 I+ T# e& t8 U2 x# A8 Q+ V
/ b' Y7 R# p8 I1 z7 x5 [ 牛蒡子汤
/ D$ a% ?4 s# e8 G M( L4 I 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。4 J9 }, |! @1 p4 d& _, U
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。2 \; {5 i& l2 E% j- Y, T5 s1 D! \: K
v4 W% M* A7 M. S, L4 f" a' s
拔萃桔梗汤- m3 q- A) r+ `) d: q% z9 b
治热肿喉痹。
f# l4 w6 r3 U- z# T 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。) U+ V3 X0 y* [8 t" k1 Q* y
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柴胡饮
$ _2 K, `/ L, Q! A# O 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。" @6 L+ }2 N, v6 U9 \7 E
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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1 ~ e" H5 H& a2 W8 q: n; J 东垣人参安胃散6 K' y7 |% A3 H: m) @5 O
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。/ E- i: V! x$ k6 t# D% g7 r
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
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三因玉钥匙
4 r; O9 J. I, N9 Y+ S0 a1 y 治风热喉闭,及缠喉风。
. [. [& t" v x* ? 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
% Z) Z+ p- ~' `. y
" a7 H+ b/ r( o/ }% q( T 九味芦荟丸
- ]6 J Z8 m; G 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。5 O$ w. Y% `- S( S
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
* ?4 \, L) o' }; |8 O& j4 h/ i, ~! p3 V$ Z
甘桔汤
: H3 F( V N0 @, A l 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。5 h/ U5 A( g6 |) W8 ]+ h% k
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。2 c9 z5 v6 E1 p( @4 o. }
# y# A2 U2 p+ @2 }+ s 济生犀角地黄汤$ O+ M7 A% P e* x. G [, s
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。- l3 M9 }8 N3 v5 o) g4 b
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。: K) W& r" |. t- t( F' n8 z
/ M+ M( u4 i2 _$ Z" l9 {8 W 五味异功散
4 ^* k: U9 |. q3 W- D (方见败毒之药)! X0 S( H6 ^- ^6 f
六味地黄丸
% o9 F% |7 `& F6 Z6 e (方见作渴不止)
/ y# q0 i! ^; a( ]: l i8 e 柴胡清肝散
* z* E U4 p- ^8 x/ M (方见胁痈,即柴胡栀子散)5 y9 E3 H4 T. c1 l
补中益气汤
! }, f/ w. B. C+ H) k7 r (方见肌肉不生)# b7 m, G" R; |6 q
泻黄散1 R' Q/ w8 f) P2 ?9 t
(方见头面疮)
0 C9 {% Z9 }) H1 J. j$ q1 ] 卷十三
/ X& P8 }% i6 n9 ?) Y 腮痈(附耳症)! Q3 z; W# A0 F; t1 }8 g; `0 O9 p
腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。! g* J/ r% v4 \, Q3 V S
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。& C' `- y; A7 e* W
一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
9 \3 K7 p* Q0 @& V6 F8 Q+ C 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
/ n$ C, m/ p+ {; v 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
& J- P% K$ G: a- W2 R% X: Y 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。; Q/ B$ W# V% \+ T4 g5 O0 Y6 f4 t
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。5 T8 w" a6 i4 Q/ ^4 q
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
' k7 k' T: n& F- x5 {7 b 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。& _! K8 O( @" q5 e: i
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
M. I4 B3 G4 \) X3 j7 O# W 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。- e2 U( }. ], i2 L. m+ r
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
1 ~4 ]$ D6 R6 \( o8 D 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。6 G0 k6 I! W+ h0 M* X' ^2 {
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。$ t$ ^1 h) m3 ]/ u0 R
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。* r# Q2 V5 k- l0 J+ P2 s) m
; P& s) N& _. { 升麻防风汤
0 ]* x. \* y3 H/ s; N: v. S 治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
' D ^0 j: A+ j& z5 [, m' F, b 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。$ h. @% e# ~( I! I8 u5 e
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清咽利膈汤) B/ R/ P: g! I0 Q- K0 G- c1 U+ @
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。8 K- m! z1 H8 o* D; a8 n6 o
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。; x8 Y, |4 R* S
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东垣清胃散$ p/ B4 Y9 `4 d" l/ {/ Q; X
(方见腹痈)
5 h# D' U2 V3 m$ q9 [+ X0 _ 异功散$ E! f: d6 ?( H! |# ~# a3 `- [
(方见用败毒之药)% Y+ s! q$ U5 k' M4 S4 C
地黄丸; Q; q% Y6 o1 ^$ g# V
(方见作渴不止)
/ D5 ~; f! r0 B5 w4 N2 |6 T/ ~ 神效葱熨法
* u! k" U$ G' M) H8 G7 A1 j (方见流注)% D7 l, Q2 L3 W3 q/ Q6 }* M
仙方活命饮
5 a7 l4 h( Q5 P, U1 x+ N, ? (方见疮疡热毒); I8 p; g7 e/ }& e
卷十三
5 O) t/ B9 ?, s 臂痈0 y/ \' i* N; T y/ _7 C
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
/ y W) p4 z3 d3 r 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。5 W2 W2 J4 t+ _# d. t' z& n
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。! d+ u5 ^3 }% y+ a$ ~7 d
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。) M' A1 ]+ S, d( @2 U
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
" _. Z' r$ ]* J7 E8 @2 X$ G 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。# K' r7 Y/ y% A! z3 o0 ^
一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。4 X8 w! y3 V, J( H1 s
一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。; ~; F6 {" o6 k, l1 t( i
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
$ _9 D$ R' j1 h% u1 H2 M 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
% H- Q- Q( C$ T; T 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
. a2 m, V" r# r; R! Q% d \ 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。2 T* y0 g) o8 l G- B. `: P
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。9 H9 K% U I) V) W4 `8 r
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
, c+ \8 M$ S! u' Z" \% P 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。0 P- N ]3 W2 U1 A. `
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
, s; y2 c' ], t- N9 J) Y 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
) {+ V$ _; H( M* w 一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
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神效解毒散! m" n7 O9 R$ R4 p! u7 q* Z; j
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。5 r* D7 d7 K1 f' ?
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
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4 M8 [; A1 p; p s 白芷升麻汤) X: O0 m2 t, |
治手阳明经分臂上生疮。$ Z" v: ] w' [8 q- N! K+ t
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
8 R/ m$ x( S8 O. ~, t+ z& }6 t4 L+ @% B8 S+ ^1 m6 \$ o
泻白散
) _3 B5 o, O2 H8 r/ h, q* V/ t 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
* i3 }# d* X( ~3 T, l 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
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' }( e" o' V g' ^( B 泻心散
: e. P' `+ {* p1 Z& R: W; I/ ^ 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)* [6 Q0 P1 j% U+ E4 `+ B3 N7 m$ V7 M
导赤散* t2 p2 N& E( x3 F8 L$ T+ x
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。5 j6 u& L5 v* h0 i$ ]
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
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* F" J' y5 g V5 c 大连翘饮
) n% G @6 ]( f8 M d( D 即大连翘汤,治肺热生疮。
5 G- S& F" q$ Z" G9 A 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
3 X" a0 ^' [ w* L% W) z9 Z/ r3 @% i d6 t
补中益气汤
0 b- D* @- ?1 X6 @( ]/ M% b (方见肌肉不生)
3 a- O8 y5 f" i$ v) d o4 c 加味逍遥散5 F/ Z( S+ y& c! `' D, a3 { D- [" R$ c
8 l/ ~' W, h! O* N
六味地黄丸8 Q- R K1 t/ X3 r
(二方见发热不止)
# p: r" P, r q( {+ A1 w 十全大补汤
# m$ E1 P( r" D0 d2 A* |/ _! O (方见便痈)
9 W K* R( C, a7 a4 o( L1 R, L 四味肥儿丸
$ D5 X% A2 x- Y, ` (方见贴骨痈): Q7 }7 v7 i* ^- @- }
九味芦荟丸; F9 e5 u( a% ~+ A/ A
(方见喉痹)- C1 l/ k# A+ t& q1 U H. M
柴胡栀子散
4 B9 x0 L% p/ Q' T6 q/ T) | (方见腹痈)' Z3 X# v$ D. x# d& _; a1 R
东垣清胃散. E% C! _# X* g* u9 B8 K) |5 Y
(方见腹痈); E" s4 V+ s7 O- ^
五味异功散
& l. `7 ^2 R5 J, I9 j- H4 z# i (方见败毒之药); A( |8 ]9 Q' ]( n) @
托里消毒散
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托里散
Q# Z1 N- Q% o (二方见热毒疮疡)' R) R/ A+ ]4 b$ s. }6 q
卷十三
# X& t. n4 J+ g/ b3 |1 Q 腋痈
) X! \9 R4 M9 F0 ] (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。& R3 F, ?8 s- \5 a
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
# @) O( `0 ?" X4 y/ H& x 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。8 K2 B+ C- w9 C
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。' f! [3 y' s5 v% R* o8 [
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。- _% V" t4 ^$ Z8 W% B, H
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
8 ~, i6 t/ A# ~' H4 G3 I 一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。0 V% L- i' _1 w# }+ S+ a3 q
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。- v/ x y" f: x/ b! s
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豆豉饼
! |2 a, v4 [) d1 A 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
7 g) k8 ^! M; b) o 四物汤
8 u4 w; ]5 V0 y 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。' I/ T5 R e, N( r$ ^
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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参术柴苓汤& d& c5 ~: k; X: Q
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。2 q6 A! F1 f4 j+ T' H
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
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黄连安神丸' P, ]7 j) E J+ @) P3 D3 N1 J
治心经血热发热,惊悸不安。
8 ~+ _ I9 U8 v) v( m8 o 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。3 g2 i4 N7 O1 X5 \" ]9 Q Z9 C: d
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柴胡栀子散0 A# b+ M/ [1 w1 D
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)
w; y. Y6 L: p9 h0 C; p' m 托里消毒散! A8 N/ c: N. V4 X; x
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托里散* S5 j/ w% f) @8 T, l E$ |4 N$ g0 m
(二方见热毒疮疡)
8 L3 F c* j, k# V2 l# w 清胃散
" k, T [) c- Z# w8 V- D6 g8 Q (方见腹痈), s0 |3 }/ h! h; F7 F4 O+ r0 [
加味逍遥散
. N3 M+ V' u( G4 f (方见发热不止)" W6 A3 m9 \- w/ C
牛黄解毒散3 L9 N: l9 t3 _) g
(方见胎毒疮疥)1 Q# f& q' e/ `
十全大补汤
# q, o! L ]2 A4 @$ I& V (方见便痈)
& A* M" O# o6 G, a% c( C 卷十三
; x" y m( q ?8 J4 Q' j 胁痈
( _7 x5 W+ T8 R+ U: S8 w6 b4 g0 b% s 胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。$ [% z/ ?8 x. |% _3 X' t" ?7 O: o
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。9 J3 |5 G, ]( O# |2 {
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。/ g4 k0 C: F' i4 k9 j1 F
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。+ ?4 B. m( H9 F
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。! d6 k1 K8 Y: _5 T5 p3 B' f8 n( v6 j& ^
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
* |, j/ V+ H. q+ \. D+ T- N: E: Y9 ? 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。 V! v) W: t! r9 p: Z
一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
0 F# T6 Q6 f" n* s! ?. j+ b 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。) i* ^9 C$ w$ m! D% L
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加味归脾汤
p: _, c9 t; j4 U" ]. w1 k6 I3 l 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。9 H0 C$ |4 g$ x i, Y7 r
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
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2 I* T5 A' e# @; b 小柴胡汤
8 M. U5 I$ W. d 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。0 t0 W) |8 \7 c; s6 r
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
1 O0 u9 } s: |' g; R6 f( K$ S/ `9 k1 D( G
柴胡清肝散: D W4 a: n3 n) Q
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
, d* ^% f; C0 k- s4 \- C( g7 q* D 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
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栀子清肝散
' s0 `6 y# {- y- b5 G5 t# g# b; X (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。+ E+ x0 C. e+ @. ^
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。4 p7 |' f# o4 r6 i* P
7 ~4 O: l! }8 f% R. O3 E4 W 龙胆泻肝汤+ E4 V7 U% B! A: B' z9 {: r
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿): c) g' `* W9 r% o) T+ C
加味逍遥散
8 Q) Z2 f& ?$ X! l! o 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)0 O0 I; {8 X+ r3 F. m/ `9 j
六味地黄丸
+ Y+ ]& ]0 F. X/ G8 J7 C, a3 l 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)2 Z, F- N" d7 _& Z& @# J4 F( m: n- ]
仙方活命饮
3 q! b! G6 s% h: g& ^3 c5 [) j6 W4 P7 C: ]# H3 v
托里消毒散
( b8 G1 L3 r, g- w7 q' H
' v6 b" y6 O" G8 ?4 U* F, i 托里散
. F7 P; j9 \7 T (三方见热毒疮疡)
8 v5 Y5 u0 p6 d) c ?, k 八珍汤
" e0 @1 R/ b$ I- X (方见发热不止)
( E0 \( Q) O: F" H/ C: { 卷十三- R, j# X4 g0 g" Q5 v( x# Y
腹痈9 K' Q1 ~" Y+ Z; P3 C
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
4 u* {( l7 |' {/ [ q- G5 Z; n( x 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
6 n3 Q+ Y: `# ]+ \9 ~ 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
4 d+ a% V1 l( J% Q5 \3 @ 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。) n5 m6 X; O C" O H9 T# z4 D, _0 o
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
6 k& D; h0 U# _4 Z' h7 b4 E( V) k 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。# a, H& F) G: w; R. [$ Q! T0 q
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。 G0 I4 |% d0 i5 j6 o C
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
+ ^- b! {9 ~2 Z4 I X& | 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。; T% c W' m0 p$ c f- K" \8 b7 }, t, f
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
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四君子汤0 \ {0 J9 I& |$ M
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。* o- O& k. ^ v; M+ Q8 f
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
: n$ o. r! S" J! W9 U d 清胃散
$ o5 D7 r, ]0 ] 治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
1 M2 L6 N5 e+ O* x( N7 a 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
( K6 l) _+ a" x" d1 M( m& b
; R3 T: _ ]7 K, m) R9 l# v 六君子汤
9 r5 @5 O# E" V: G' G1 P: t 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。' {/ C) l, h3 }9 C, S% O
+ l3 G9 p2 w8 `" @3 n( U 清凉饮
0 e$ A/ m5 U! N8 |4 ] 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。; |; l4 Q$ @/ P4 O; w! y2 X
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。0 m! t% S% [) ~4 q) Y9 o
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当归补血汤
, Z2 R3 N5 b7 q/ G1 k1 Z 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)3 e% m4 B% }' e7 ~+ R P
益气养荣汤( a& Z7 K8 O* O& t. ?7 f- m
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)9 A3 _% u: C3 h
十全大补汤
- `8 d8 g: ^( A! K' B2 M 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
7 Z' g: K4 J- _* v5 A: q 参 托里散4 P1 w, G0 O. B6 Y& W. p
(方见痘痈)6 }# E) [. m7 A8 S7 {0 _" v% Q" s
补中益气汤
+ b3 ^9 e: f/ b3 H* j* N (方见肌肉不止)
" q6 [' ^5 B9 B. w8 D 托里消毒散
8 y" l4 `/ c( D! X" ]+ | e* Z# z1 N! H
托里散+ S' v8 Z# W: S2 G* \" e! Q
(二方见热毒疮疡)& d- j* F: o- _; Q
五味异功散* k( [$ P" N6 H7 Q3 m1 J ~( `
(方见用败毒之药)
: k9 U( E/ g8 P+ W 如圣饼
1 W/ v# D5 ~3 U4 e( i" B. K* L (方见流注)
+ I6 d8 @8 T2 E0 p: `8 v: m( \ 神效散
8 w3 R# l3 j, @8 l (方见胎毒发丹)/ t3 i, p9 W. M+ R
八珍汤
: Y3 N: n9 J `5 G (方见发热不止). \% @" K9 d/ v' w* C
卷十三- }$ G. }$ @ F6 W: N/ r% j
臀痈
/ h0 ]5 F6 J2 u3 D5 x 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
$ f/ c5 M9 l. ` B0 S+ d 一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
5 c0 ]' l; o7 H% G 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
& Q X8 `0 ?- q8 H; @ 一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。! b1 q9 v0 R8 D, X6 d. @
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
/ D8 S2 O+ ?$ G% }1 k/ T8 I 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。# M$ E% N+ E4 T- a" {# d
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
7 ?2 G3 D, e/ {% V3 W$ X( a" R9 E 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
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: g+ {9 Z2 G+ O2 f$ N 内托羌活汤4 R) R, R" \/ K# W+ p$ y
治尻肾生痈,坚硬肿痛。5 O6 o* ?9 i6 m6 |0 T3 i. h
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。' c9 R' @8 H& y3 g- g
( g; @+ ~- h; @2 j% Q8 e 仙方活命饮0 e4 q) D! s% b( p
+ k: t: O7 q u" a* |* |5 v
托里消毒散5 Z- I2 V6 f# B7 k0 C+ D8 e
: h6 J a" v/ }2 y
托里散! _8 B! t* S) f" L! [" i
(三方见热毒疮疡)
! }- |' f# b: j0 Q9 g0 R 神效解毒散0 B. L* x/ ~3 t) h; M/ ^' _, s7 w
(方见臂痈)
# d# l6 X3 `3 B' k* l- A1 s 加味八味丸
- [ C% z1 K# h! L1 v (方见作渴)" A9 J* m9 M; q. D
八珍汤& _3 U& t: N; i8 B& }/ o1 R
(方见发热不止)" F1 {* Y p3 ]: a& ^$ V
葱熨法4 O/ m) ?, Q2 r- s4 R/ a- _4 e
(方见流注)4 {$ ~7 F2 Y; H$ u- {
卷十三
6 B5 w+ ?' x1 p" ~3 R 腿痈1 F% b' Q2 o3 p- [) e0 k5 S
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
: j0 z$ |4 O8 G; z/ E) m q 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
& i: g, Z$ G3 m6 w 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
2 A9 [/ C3 O5 N3 X7 M 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。' L ] [7 {3 U0 ]
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
3 w* F3 O2 s+ C- P# k 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。: _1 ?6 w z5 \% W: g$ [/ M
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。: s7 z0 K0 K7 b- T) D. ` f4 `3 u
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
# ]7 s1 Q* u" Q" D ]$ R 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣! f7 M5 D k- n* b, M( D! z% s t/ N
四味肥儿丸, S, B. T+ N. b2 C& W
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。0 U! a, X }4 V
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
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' q- Y6 B q0 Y x m 附子饼& q. t+ s$ e: H8 X' e
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。( P2 }2 e; z& V' b8 @, M& J! L8 R; q
) @4 j' f6 }! L L7 Q! M" D 六君子汤4 k- `% Q9 N. v, i4 ?/ i2 k
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。6 \! ], S2 W9 c8 O V1 y
& \0 J5 f+ m/ `% P 仙方活命饮, c1 s8 Z& K) K5 F1 L! H; v
# q) u4 z! J% W4 X. W6 I! J 托里消毒散
! ~3 O) M; _1 A; p (二方见热毒疮疡)
1 H) U8 j8 Y; v1 Y: z7 z 葱熨法8 v0 L9 Y3 F" _1 t! F! {& D
% j: n, {1 d0 h, a8 b. N- {; A- G
如圣饼
2 G; Q6 }5 p9 b2 o1 v (二方见流注)
7 z( Z4 I2 y' Q$ u1 D$ l 内托羌活汤
$ Q7 z8 d5 Y1 ?4 m (方见臀痈)- @: j% ?$ b% Y# |
五味异功散
: c' b$ ~) U: d (方见用败毒之药); Z. f# r: T$ s9 Q/ ~% y
附子饼1 `3 D4 y$ Y) i% @+ h0 ~
(方见腹痈)$ j( s9 o- w; l: x4 R" d
十全大补汤+ B, J8 E' ]# B
(方见便痈): v6 J& {5 m/ k8 W) g/ y, V8 F
补中益气汤
6 ?+ f, a& W+ b2 k0 J (方见肌肉不生)
* L/ b5 n2 V9 I# Z' W4 z/ h 八珍汤
- T: }& J9 D! h% T) a (即四君、四物)
( f- E9 s. J9 C% ]: j. X 豆豉饼" I; t8 \: R0 g( U
(方见腋痈). L0 j* H! J5 k5 n- r5 P0 W
卷十三
5 D! o( i8 g2 U/ ?8 ?$ T; e; f" G 鹤膝风# {5 A5 n3 A* G3 _' x
鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
, u6 l0 K0 R9 {# O 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
7 H# f$ u+ A1 d7 d% g2 P: E 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
4 U5 h H& `: H, ]2 i' u5 V0 i 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。5 s; j. m" x. {$ P% A
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。1 v3 m2 o0 b# |6 H" E$ Z+ ?' O
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
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大防风汤8 t7 v" m( a+ c
治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
L* j; m: V4 W! P7 g% [3 s 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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2 a5 B( Z( v, _* H, s. t q 益气养荣汤
0 t& ^0 }5 w/ ?* t8 R 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。 ]7 H' X4 h! J2 O8 @; G
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。0 |2 ]/ s9 |/ R
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独活寄生汤8 A2 t/ z% Y! ^3 N; s
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
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八珍汤( O5 K9 P1 h& U+ l0 |9 v. L
(方见发热不止)
$ @& h j9 Z4 s- J/ N# I 十全大补汤
: }9 n4 X" o1 z* I& T (方见便痈)
0 {4 q7 L. V4 ? 补中益气汤
& U7 H2 [1 w9 ~' e; I; [ (方见肌肉不生)- r& ?3 X' t5 w, q: _
和血定痛丸
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葱熨法
9 f/ C! `, ?- K; q; g (二方见流注) p: {, K0 U! g- H' ~
卷十四
8 X: E$ v7 N1 e+ y7 L/ ` 肺痈肺痿
4 k: e- n' ^8 q 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
& o2 O% R, L4 W! |5 @* n5 b9 n# e 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。7 @& a8 w! Z: c5 {! J Q& _9 R
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。5 A$ Y! Y5 C- I( U! N; d
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
0 u2 q ?. ]% q s 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。
9 ~( x# R9 {* t5 l! N 一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
3 u, @/ j) h( d 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
8 B8 h! |# `5 S# G1 N 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。; s5 Z4 L) W9 H" T6 Y: o
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。) _+ i {, a; J3 m; P
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小青龙汤
: p( ^, h# s+ d+ Y! M 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。/ h+ _; I g, C4 V% p
; d8 L9 O w9 ^+ ?4 p" [3 k
桔梗汤
2 A% R1 `6 o4 N4 {& H$ k: j 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。. C4 O& N; Z9 y) B% p+ B
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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& r# f& Q- U, f: w% D& D% u 升麻汤& l' P- p7 C% C/ o
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
* P, V; M, ^$ B6 p$ T 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。+ C ~" O, \4 o- `" P" h
0 }' @6 y/ n4 Q6 g( {9 z4 V- ?
排脓散, E+ p: N; k$ B7 C7 W( U
治肺痈,此方排脓补肺。( f* E5 z* g6 }" J+ Q" }5 I
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
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) R! X$ z7 u9 A U 射干汤( B# w; J4 J0 ?) ]) [# e# K x% d
治胃脘痈吐脓血。
! o1 J4 |6 D, n2 m9 m% _ 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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人参平肺散: U2 ?- n* K' s( n c7 U" Y
治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
) ~1 T( \; ?# P$ `: ^ 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。7 h: S4 F" a$ ]( V
. ~: c/ [9 J" G* f+ E" a1 x 参 补脾汤" g8 Z7 A; i2 `/ u1 f6 x
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。3 n. S, G/ B! Q6 {0 W% L% A2 G& [ D
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。* e; q: ^) e0 I' C. H; c* y
3 u/ H! U/ x: g1 O1 H 人参补肺汤7 X5 s/ `7 t3 U) \9 _) [- d
治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。5 `5 `% y0 j. C$ Y. S8 ?/ F" \
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。. L$ Q0 C% ?3 `+ B/ W0 x& R/ u9 r7 Q
# f0 B8 U( p4 ?+ N) e X. U 五味异功散
( z: ^ X& U8 l' W4 a (方见用败毒之药)) t$ b' m; Z6 i$ n, L7 U( D& g
七味白术散
6 M. H1 h t- S (方见发热不止)& G4 j4 y8 s, P4 ]0 x- O1 o5 d
卷十四1 D. T" _! N7 x0 O2 P
肠痈
- J" z) h' s0 m8 F+ D 张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
3 o* e' _0 f- N) u 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
2 V- v4 D+ Z$ W: @# a6 i 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。0 |4 r; I1 K8 J0 E. ^& m Y
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
! J3 P5 g1 A% L& S7 G9 |6 i- i5 {" G 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。2 ?4 {+ ?% e. f; q
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。$ H5 `. A' D, Z0 S% D- ?8 g" D
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大黄汤9 g* Y0 l7 ^/ i3 \/ Z6 N
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。4 F. r8 g3 U# h1 {* F1 }
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
5 k; D' V# q' k) M" I9 u9 r# L: ] Z; x" ?- s
薏苡仁汤
* o6 T9 `$ y7 p1 M+ H6 T 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。8 ^6 z6 t/ Z) z$ f- N& d
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
) s# r) N# W2 z% N' ]5 _* w$ T# ^5 O* t1 d& w
桃仁汤0 s) t4 I0 m" L1 S) t# u) X
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。; `' w' i" U. P" C3 ~
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。( i, `/ Q5 t, `/ [/ G, F
* V+ g9 q. M+ ?0 {8 P! d, \2 ^ 牡丹皮散
9 U! J7 g2 k* P2 L0 { 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。) O& M9 Q+ U/ X$ n
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
5 m/ l" @0 c, h0 B
( A; h, d' @: d; u- ? i0 B 仙方活命饮
4 P+ b3 I1 X1 X' {2 [ (方见热毒疮疡)
' f, ]% A2 x" A) O% Z! O 太乙膏
& U) u5 J* H; U1 P4 b: v+ x$ | (方见跌扑外伤)( J- b; j- P. Y: n9 ?, m" I5 y; d
八珍汤
2 z+ U3 B4 H& w6 | (方见发热不止)
3 r3 T W9 O5 I! ~. ~2 p* P0 S 卷十四5 e& j8 B+ S) Z( b9 B
痔疮$ m0 d3 v7 e J8 ?
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
& P- C h5 a7 \: B 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
( m- o) Q% _4 ]! ^+ x4 d0 y4 c 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。$ i) A% U/ l& A% V+ t7 [
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
) h, O! L% p8 p& m# M 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
# @7 I* |% M- n+ ~ 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
" v/ v* F, y8 P1 [ 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
! H; {# X& q0 _9 k3 x- v" R& \ 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。% @' N" j9 U/ P8 [) W- y
一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
1 O) ~. T2 ]# [; ] 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!- m. F# X$ z7 x8 Q0 n: {& T7 r
苦参散- [$ K( u8 o% I7 J- S( n* Q6 }. }
治痔疮肿痛发热。: b6 r2 o7 Z) B2 Q4 r
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
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6 u( p d. i0 a, v8 W/ X$ v) N 加味槐花散
" P2 I3 @' M' O' n5 G3 Z 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
* p2 J' _) h9 @' m& e+ g- M' D( K& n 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
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5 [5 \+ B! P% P Z' ~) z* k 秦艽苍术汤
) S% b( r; P5 V 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。0 ?( x( J; y+ n" V& x
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
* \; L- F/ A& y$ Q4 J* x$ A4 ?; v3 J3 e8 M+ b; z
清燥汤
/ S* ^% v5 z# d$ k7 L 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
, e) ]+ X2 l- F2 G 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
$ s, Q, M. k' v. N. f1 H9 y1 Q
5 T! d) }1 T- b2 O B, b 黄 散
' M* \/ I( c- c# t7 F' r1 Q6 ~2 ] 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
: x' c [' ^# h H9 y- Z, A 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
6 {4 u \3 F: p. g& m' s/ `. [1 A: B/ E0 B$ w3 [) t( r8 S
枳壳散5 R% u0 s, d X& @3 B& \/ Q
治痔疮肿痛或下血。, z8 g2 _: y* R- E7 v' m0 W I
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。6 R5 T [, i- }: l
* u. Z8 j/ g* i- @ 加味槐角丸1 }6 e: X0 m8 G5 {) y
治症同前。- v: r# _5 q8 G3 ^, h
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。; _. d1 ^0 ~" ]# X/ c
$ S+ t0 _4 c* d% C$ F 又方
' V2 t& ^1 \8 J7 Y3 k 治痔痛不可忍者。
6 t" o# [5 {1 n" z 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。5 S6 _6 r1 C: n9 U3 Y- B
( ]: D. X! N2 x3 ?* R" d7 o 丹石散
3 Z* H7 N; M" j+ | 治痔疮热痛如神。8 P9 }! {3 l0 @/ A L0 S6 F
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
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! k- U- _+ X, s6 Q 胜雪膏/ R$ f0 D- L8 g/ [( G
治痔疮热痛不可忍。
& W0 n; n- c6 F$ {0 K& l6 }; v 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
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% y3 P$ K: S% Y4 I& B7 {( V4 o 又方( L- v7 [9 j) J- Y/ p- G7 h
用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
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黄连解毒汤# u- s- G. W4 {! O) q9 h9 G
(方见作痛不止)
$ V5 [- v8 _1 a0 n; f1 F( p4 ? 托里清肝散7 F$ ^7 _# [. o+ x1 Z
(方见囊痈)
- `* j3 `' ?+ D- V& ?6 g3 w 四味肥儿丸
" y3 \7 |* s' b9 V (方见贴骨痈)
! P R( I+ G$ ?1 V, u1 U 加味小柴胡汤
( a+ P+ w( F& r, Q4 s (方见热毒瘰 )% _1 ]1 |2 l5 n: O1 @
加味逍遥散1 g5 B3 F9 u. c$ i* J+ {, A
(方见发热不止)
' l3 b4 S: c; Y* ~) B- L( R0 G5 h' r 龙胆泻肝汤
$ x q* W) }) B! \1 X (方见下疳疮)$ d+ ^. F3 C$ Q4 {5 }8 \+ Y
卷十四/ T. H. f# ]5 r3 x9 ]# K' B: w
下疳阴痿
. u8 {) E2 t$ X/ v; W) q) | 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。& X8 }+ p5 N' m7 M8 v9 U2 j
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
0 k9 l; i4 p$ N% D, q* h 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。$ `3 l1 N# u i# r
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。) F9 h3 d2 H* @2 t9 A- ]
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。! x! d9 o* |0 W' k
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
. N r, s* u9 M/ _/ u 一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
0 u2 _# Z7 d$ D( G9 S( z 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
' g" @4 W5 B4 v8 s9 x4 X% ]/ O 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。$ S( Q& n# [4 b" D. X
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。/ m0 }6 b0 X) t2 q1 c1 V. j0 n
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
% y! b6 B& |3 M) n1 T" j8 n 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
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- J+ L4 t% r$ s& |) X 龙胆泻肝汤& g8 X' C7 D6 g" `3 i' [6 f. F
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。9 x }$ O% W# G2 y4 O3 N5 I
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
' V: K* A4 E3 N7 |
( N) X1 q4 {/ |( l6 D 加味小柴胡汤' M9 W) j3 o) ~; y- I" G7 e. P
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
1 W k( g! Q# t6 n+ z 六味丸
8 b/ P# |0 X# l4 Z/ W+ V 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
- `8 E3 J0 l+ D. ?5 v0 Q 敷药必效散
3 e( `& ]) R/ _ 治下疳腐溃作痛。
, y+ F. _7 _, u& E( ^7 S+ X 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
% Z: K& E4 `( k) \, \: a* H' @9 Y4 R& Y" \+ H" R7 V
如圣散4 o. f) v7 [+ i
治下疳腐久不愈。 u9 }; y; p* L$ j/ v
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。+ r( O4 l: N9 W# ~9 l3 q
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九味芦荟丸# U P7 K3 ^/ V. S3 Y* ?0 j
(方见喉痹)# a, E* e) v( U H
加味清胃散- {& b: w9 r; |$ g6 B* a, B
(方见热毒口疮)3 s+ r$ S8 R; W C6 K0 V( g
圣愈汤
. y/ @: J, l, f8 | (方见出血不止)
) H- n% a0 P) R+ D/ }) Y 补中益气汤
' D( ^4 q# w/ I* [ (方见肌肉不生)+ s5 T, r9 y" T4 ]5 ^! W0 A( K- m
八珍汤4 F& M+ G; C7 Q
(方见发热不止)
. h8 O6 R9 Z! J! I 加味归脾汤
; X& f0 r& v R6 \* @ (方见胁痈)
0 N; ~2 ?, {1 m 四君子汤
( F* e4 Z. q8 {- `! ? (方见腹痈)
; H& ?9 G# j+ i# k" Q 仙方活命饮6 @# g0 a) g1 [
) m+ q/ Q* x9 E* G6 F" G 托里消毒散! \& D+ S9 m+ o) y# `
(二方见热毒疮疡)- E* L. z& e" H. k
卷十四; b1 L7 \, i! V" s8 t, A
便痈
d# R! }0 \( y, y (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。3 F, [4 q4 ]8 |4 h H
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。6 m$ n y9 a5 j& M& l
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
& V3 m* x5 W* y6 \0 n, t 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。% x8 w1 a; r- Q
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
. ?% E, w1 s4 Q( }0 } 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。5 y) E, ~7 [3 w1 I" }
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。# P2 H4 O. O: H3 z/ G) y, ~
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
9 ^# S! l9 y" q8 q 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
- L3 D3 k6 D0 n7 A5 V 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。$ p6 Z! `2 b8 W* H7 A' R
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
! K2 Q6 c- U; l' F9 a 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。- P2 v2 b' i3 ]5 v! z& ^
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
( n( ?& O5 K1 q- }$ A- Y 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
! Z, S7 q8 q% b7 x 一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。/ T% B$ H0 `! I. n
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。' p, c2 d# i* A1 U7 t# Y
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。" @# ^( b0 y6 ^4 Z
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
* Z* f8 m0 b& s9 B 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。8 c: m5 _& s8 x7 S% K, `6 d( e7 r9 Q% N5 N
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
0 l2 ?8 V8 R8 Q 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。; J( c5 ^9 h, @6 g' E* c0 Y/ ~" \2 |
; E- @. Q% p: P3 k k( p 清心莲子饮: Y! i; o+ d; T! u1 S; u
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
; r) O! b- N. t n 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。9 t+ Z0 F9 \+ `, E1 P$ f4 p& p4 T
, ?5 @6 C& F0 E* l 秘旨安神丸
" s" s1 M# l$ k3 i: U+ L& v" W/ g 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。' w: @1 {" v" K6 ^% Q) F5 |
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
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8 [* ?$ G3 N8 F# l- V, I4 D 补中益气汤
1 N- B: o' f3 C) a+ v 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
; Q" z# F# q3 B9 ~6 c+ L. L 十全大补汤) b* } Y$ L5 `5 h' }! Z
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
" ]* B Z x/ w5 Z7 c 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。* g9 q8 C; k" m; E5 Q& B
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。! S. A3 o5 m8 I! X3 m- u1 t
+ f/ U* p4 |2 U 内补黄 汤
6 j6 D1 t3 o) x+ \0 J (方见发热不止)
$ ^" ?9 x4 J3 e0 r 龙胆泻肝汤# O1 B$ `& W3 G' ^
(方见下疳疮)! i: Z( G& i$ J& [$ @- w
九味芦荟丸+ D: f* a2 I% ?) U1 o' m0 u+ n
(方见喉痹)4 }4 q: A. Y1 y! ]2 G
四味肥儿丸% J% r; V+ k) c% `( G8 j
(方见贴骨痈)% S, u, j3 \. M1 ^8 m% g
补心汤' D# P; }6 _: n& T- P
(方见胎毒疮疡), v5 U. k9 J+ w! q5 _. H* ~
六味地黄丸
$ t" Q+ s( M$ K* B3 p (方见作渴不止)
0 L( y" U+ y' ` 加味小柴胡汤
. N3 {" h4 H" F+ U) r (方见热毒瘰 )5 h8 J" T, W( c4 H: U' M/ X
卷十四
' {* U8 i; K- ]2 h) J4 G9 z( X 囊痈(谓阴囊患痈)- w% C% {# A- b. M1 L0 x+ @' ^2 d
囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。 V/ K8 c& F N4 ?/ Q+ j" K
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
0 X; b8 e/ n6 M( Z1 A5 H 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
( v, _! v6 u; O+ Y 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
$ A$ l( O% O- O" j6 G1 M 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
) k, l: ~8 n, @# Q! k5 j: s3 q 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
( d9 A- k* y9 q7 p$ ^" H g 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。6 \' o8 y4 }2 X. T
一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。5 P+ |" Y/ `7 T1 M- }# M7 c5 ` l
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
+ X/ C4 p" r' {$ ?7 _: f4 B 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
' ?) Q, w9 f8 l- D( [1 I$ V 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。, I( @, j% K. H, z
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。$ N( e, Q& ~+ o" p& D1 X
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
* |7 ], p% d) T* ? P+ } 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。2 ^" N; K0 Y2 E$ v
4 g# \* @9 R, l" V5 R) ? 托里清肝散
2 E3 d3 r$ g& E 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
6 G, d# @) y8 @" M& f: A" C5 X3 y: y5 K+ {2 h$ T) i
钱氏蚯蚓散
2 t# _4 T- K8 K* h$ Z) G 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
" p0 k* v6 l* T 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
& N$ F0 E7 Z+ G1 k; [! m2 H. S2 x4 v0 K8 e
山药膏( L7 k2 b l& ^5 r0 P7 ]
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
* N4 G+ L5 `* H8 H
- W x$ [( x7 B# X6 X 补中益气汤/ m9 W: i: H }2 ~
(方见肌肉不生)- |5 N# n p; z; R
异功散4 V5 I( A9 R0 G7 x' `# J% J( G" [
(方见用败毒之药)( P4 _2 J3 b: w: J0 a
八珍汤
5 t# ^, y8 I3 a. }7 f) x6 a8 k. _ p
, }9 ^0 ]" K# S* b- A) h4 m 加味逍遥散
# g3 `# X3 a) C, e) R0 j (二方见发热不止)
8 ~% R2 \9 o8 g& U3 b$ z 活命饮
, [4 N4 T2 b% ~# `4 K
" y8 u1 Z" _5 t2 I" M! `3 y6 U 托里散
, w. @- d! h; z (二方见热毒疮疡)
+ W5 t" k( r/ q7 l0 {6 W% y& z 加味小柴胡汤5 O8 r" P7 h4 z% Y
(方见热毒瘰 )0 }2 F% f" u; U! x" b! b% A/ {
圣愈汤% Y4 z7 g1 M5 d/ Z1 Z: ^
(方见出血不止)
/ o* O2 k7 o* D6 R( z7 Z7 F0 v' P 十全大补汤
: `+ C$ B Z) H* N8 b6 A5 j (方见便痈)
) }8 C3 F, f# ^1 U" K 加味清胃散
; M" |) m7 C1 s# S% |0 p& B" [& O' Z
四君子汤 X. H6 v: s8 q' h4 B' R6 v
(二方见腹痈)
+ s1 t# q. \' ]4 ?) S" d 地黄丸$ Q* L( q) @; L2 e, M' P
(方见作渴不止)
" R# l$ h0 Q% k) _/ a9 c& S) L 卷十四8 l, R9 X. E/ U1 K) k5 O1 r
足指冻疮(附耳冻疮)8 s+ j5 E" e; O( I: \
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。0 g" _. H3 ^- T' v1 J# t/ \
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
q$ c' e2 g8 ~& h$ p 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
, X" ~- b; n' v: B4 z, C 一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。4 h- V( @- _2 s- f2 ^- J0 }. I
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!, ]! w* G, Y' x% w0 [( [/ T* W( W% j4 i
白蔹散1 F7 X: Y3 j( U
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。1 R4 A6 a2 C& e2 w2 q! {
# j7 F2 U/ g z: |* X 卷十四; ~. F: {% D: t4 y1 w
汤火疮( ]8 j8 C/ E1 g" |- {" N
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
1 [9 T& y" [2 e, ^ 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
" r1 ]! W9 D0 g: |) c 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。7 V. p1 p" e; W. w& }- S [
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
' i# A% ~ y8 D7 o( V 一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
& s0 [/ L% Q0 `9 J9 e$ T6 {( ` 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
9 z6 Q# _4 _" H: v 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。. w c9 J4 w5 m. L( h
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。5 I1 L8 P1 A& j
一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
" n) C! ^/ ^! L3 G$ A6 p/ { 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
+ T) z: w! a+ l+ x 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。. R Z- z' h1 {
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
3 L p1 ^$ B! d9 i E d7 K* ^+ e 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
$ G& K: y) W9 ^* ]) J" [
K+ s; p# `! |: }) \( `) h 神效当归膏
5 t7 M1 u2 s8 Z1 {7 a- P1 _" |2 ] 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。0 D' n0 J7 d) |- O7 i1 r P
当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。( K! v! |. X8 S- f* o. B
' I; A1 E8 p% g% i3 j( T
乳香定痛散
7 [. g0 Z9 M1 g" j 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。: r- i h9 d; G0 @* k6 f3 M' C
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
% O1 D. \4 y1 s; Z! O5 F3 u y: a
$ U0 m6 @4 @% c5 ~/ t: s& ` t$ ^. x 猪蹄汤8 S" e/ t' w" i* h/ D
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
( D" R3 ~" F& g3 @% t$ U 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
, e' a+ |! L" b1 ~) _2 j# J& R$ K6 b- v4 o3 Q' C
四物汤5 k: _# }0 f! \5 O/ b7 |
(方见胁痈)
0 T$ s1 [: X8 w6 t g; Y0 Z& h! T 六君子汤" S- n2 S3 y2 i
(方见腹痈)
3 G* b1 l% ? a" \" ~% b9 _. Z 如圣饼
, J: b. M- k5 l9 S (方见流注)
8 U; F- l0 F# r 卷十四
8 { L# l2 G) o1 y& T+ v% Q 翻花疮7 T7 ~$ e/ @, k: ?
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。( J( ? t7 g9 d6 g' S" L: }2 C
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
( i" J, l4 d# J/ y. I# E4 c g 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。3 q- R- [1 f( t
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
; u2 J' ^+ _( ]5 G, i0 J 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
! G$ s6 m9 @+ ~) `8 ?+ i 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。' ^- ~& Z0 q' ?9 d3 C: V2 Y3 z
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。2 s5 r+ z) D9 H, _
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
+ R! Y% }& W# N, K. j$ m( F5 @ 一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
4 y; x$ T6 f* Y 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。# @2 |. ^ _1 m5 j" P
! m5 K' H" _3 X$ u$ t) x" l8 v4 V
藜芦膏' p+ I; `2 h" {3 ?+ [; {
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。1 K/ C: h+ Z+ \ S# x+ a
藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。% D! d, H1 U6 h) U* j# C* j* n
" g9 R3 W$ z- A* w( u 八珍汤3 Y U) m& |6 j; c
* x; f3 i, Y/ k" P* F) l# v: g
加味逍遥散
. O3 s/ K0 @! ~ (二方见发热不止)9 t& W$ ]6 R( a: G% n
补中益气汤$ o5 ~/ g1 A$ R/ V
(方见肌肉不生)6 k/ d2 e4 g- S {, M9 x1 x8 V3 E
托里散 N' m( Y9 O% m+ |* y
(方见热毒疮疡); a) q9 I, w8 R/ p
十全大补汤7 H) S" H7 l" }$ g2 q7 X1 [
(方见便痈)
1 [+ }; C% _2 Z+ O) F' S 五味异功散0 O- k6 ~: S" l% b. q
(方见败毒之药)
& ~- x7 w8 q6 r3 z3 H1 g 地黄丸) l' a5 Q! S6 _/ W5 v
(方见作渴不止)6 C1 d4 f9 B, M) f# C( l
豆豉饼/ V' i; L# c4 r7 T4 N
$ s6 _ I6 u5 X- ^8 w. U
葱熨法: ~' I- O4 v) N
(二方见流注); D/ N8 F- x& ` i
卷十四
. \ H- x* T! r0 b: U: s D 多骨疽
7 A: G7 |! k+ D6 [ 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
5 G1 m5 W( G/ K" ?0 ~# i. v$ x9 p+ T 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。1 F2 e4 n; a% T6 M$ L' [" C
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。/ ^: X: N! s0 \) p `# O3 z
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
9 _& B8 q3 |+ m1 f% P0 d 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。7 @! L; A( [7 q( h! O
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
0 d2 i; u P$ N4 `% B; ~$ }8 f* ~% ~- b2 V2 F2 _) N5 A: s
十全大补汤, ]5 J4 E9 v! K8 m+ r0 k0 ^* u* M
(方见腹痈)
3 j* s7 l, I0 a2 k, [ 补中益气汤' u- N! N u; k. d' R
(方见肌肉不生)6 |) ^7 c4 }) n# k v8 N
八珍汤/ m2 K! T( h# d* N, |) j
(方见发热不止)
; o! Y& P6 f0 K; ~/ o1 N, x 托里散
% |& b0 W5 A; d0 {& d (方见热毒疮疡)
" D+ d+ ?- x. ? H+ ?$ V 如圣饼
$ r r# O) U% b( b/ Z4 a! e m# O2 y# r( Z' K: g% I6 _
葱熨法
9 ?0 Y+ F2 c$ D5 `/ G1 ?' N) y$ Z1 \
豆豉饼3 h9 e7 p/ F% s F. t1 n4 ^! ~, S6 W
(三方见流注); B5 l# ]. i. y% R
冲和膏
8 M- G3 S2 n. a# [) S (一名阴阳散,方见寒凉之药)
. U8 l& C) R5 \# W& ~ 八味丸
3 Q& ^' G, Y8 w- e (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
! }% E% x' m. }) t. G+ t* X 卷十四% M$ p4 }; G7 k% S
漏疮
& N" r1 L; l8 c: M a$ L 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
) t; _1 I# v3 \0 t( Y; \; w+ Y 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
: B" H3 L- f6 M2 s 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
! R* g& r: P. I% O 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。! k& x$ Y7 D+ {
一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
( @5 }! t3 Z+ A' u 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。7 C9 ?( p& c) @8 ?7 B) q
i2 d$ T7 B5 }
如圣饼/ [7 t' q$ Z, @: I+ z/ s3 ~0 z
; z# p$ i n- p) S( U2 }: s. W, n 葱熨法9 k8 F. R, U4 d, _ v0 x
(二方见流注)0 Q9 Q$ C3 F5 k0 P7 J
八珍汤 {9 r5 ?5 B* |9 }
(方见发热不止)
6 z* Y( l0 U; u8 r! Y 六君子汤& F7 @/ e( W$ u
(方见肠痈)
- P7 C# I# M6 F- a9 H 补中益气汤% f, P1 ^. C1 y5 O2 i: c p
(方见肌肉不生)
. u1 _; v: A0 M8 a- r1 I. K: N 六味地黄丸! T4 }9 A0 |. N! [3 m% t
(方见作渴不止)
C k. o6 z! m( t& y# {& H 卷十四1 z0 b9 p& o+ v% m9 K& |) h6 @' z% \
五瘤
# k$ \, Q( O; ^) C" ]! [6 f 经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。! u- A/ f/ H( Z7 G* G8 x+ A
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
# `+ A: D% l0 f$ d1 v 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。% x: S S! n( u& M5 A# `0 @
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。- o) \- ?5 @ v8 Y( ?
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。# f7 R/ h8 K j( C
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。$ f; h" U- H' l& R
一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
( U! z/ c5 D; l- d5 G& U# a5 A 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
0 m1 p% N) Y) ^' _$ Q' B9 e
. g: c9 q% S1 O* D# i! v7 B1 K 加味归脾汤, k3 ~% y R% I9 Y: q
(方见腹痈); L5 P" c% u/ }! Y; ]
地黄丸
, ~* l9 j: W" k9 _% x (方见作渴不止)
2 H5 r3 F0 F6 ?& M 加味逍遥散! F# t* b; f3 h9 c
! H$ U) |; p$ K
八珍汤
# x) @6 o( i5 p% J# Q* i1 o (二方见发热不止): v0 ~" j' U5 a5 P, Y$ v
托里散7 k# T: ]0 P, J7 N6 T. S
(方见热毒疮疡)( S( p" ?0 B. _3 c( g
补中益气汤
& r2 `; O2 {% ~. K: m9 O+ t2 V (方见肌肉不生)& p2 K4 A L5 k9 `( T
五味异功散
# L9 y: C' o. F2 A (方见败毒之药), E/ |# S' V) a" L; B+ [
如圣饼
& U- J. u% _; }1 m0 n/ P (方见流注)
( y7 c5 y p0 t B- C1 U- l, C% C 卷十五
! l" C0 H5 p. f6 Q8 ? 作痛不止
. v3 w# r& { s+ @ 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。* w9 X2 q Y2 D) e
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。8 X( p. T' h+ m( s( }
一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。: p# f6 A6 n: C4 A2 W0 w
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。3 G1 b# d5 C2 f9 |; S, X
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。( I0 H+ ]$ f z# Z1 \
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。( W$ l: w2 P- f/ u
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。* |5 h$ x. X+ c6 m: t. f
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
) D$ g$ D$ u- I 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
: ] a/ `6 k3 k 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
& x6 d+ l. i+ D' }! C 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。: U( `2 p1 u: W U' n: V
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
; K$ x$ H }+ x 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
% }/ Z' \- j, J% M2 O8 g M; i E" U 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。& o* F) r# v; C
$ C6 t" b6 f8 S- `; G 神效解毒散
, E3 Y, w9 m# ? 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。3 Y ~/ T2 I$ w, Q7 D
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
; J7 N! M1 B3 x# e3 N* ?( c- T
% s$ ?9 ~- c1 J9 k6 S; v 黄连解毒汤* c) T& P( S' s! J/ }
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。 o7 _4 o* i& x: f5 B2 b# f
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。, @% _* R6 h( a1 f( K% R
W4 |0 U- u4 y) k 内疏黄连汤; x" e6 F3 A8 _; I( v" \. E3 w
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。- p6 G* z% k' {- J/ T: S2 b
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
2 i7 [; T) w- r( s* j& \" C( g! A N8 c
乳香定痛散
: {4 V) N* D, ^+ B z' \ 治疮疡,溃烂疼痛。
) |6 k* k; j4 ]1 c& H. k1 {: d 乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
2 m7 ^3 W( ]! ?# O/ k% q6 P, j9 j
0 ]/ {" w" Y2 I 小柴胡汤
1 P! u+ G0 }# p9 ~ (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。$ j e) I/ n7 L a+ y
(方见胁痈)3 Q, ?1 e( V# Y. Q7 b" n7 H
三味解毒汤
( O! y6 ]7 r# G! I (方见出血不止)
& |% a6 v$ D3 T 加减八味丸3 [) D% @9 m6 t* M2 D. X4 _/ x
(方见作渴不止)3 A. l. `2 l3 X* L8 S
五味异功散4 z5 F q6 ~- I* G6 n# A; a l
(方见败毒之药)( l5 g+ ?8 Q7 p+ F3 ]
清胃散
5 P' |4 ~2 o$ `+ k9 ~& t5 y3 W; K9 i. s o3 B0 p
四物汤2 b) y) s( h+ f6 p* ]2 i" Y
" E, a+ u7 t) v0 _( J
四君子汤
5 r3 R: Q" a* e+ x6 W& w. I/ F (三方见腹痈)1 T! O0 x* E7 n; u7 s/ p4 d4 d
大连翘饮+ n( q7 E( T1 \7 e0 J
(方见臂痈)" h5 K; d; _ R' Y% v& h7 j
荆防败毒散
3 [2 h. c% M" J! ] (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
+ y8 P0 s( E6 n! m. B 葱熨法
0 Q5 F( b% ]/ h' _ W (方见流注)
# V" a8 q+ P! q1 S; U1 j7 [0 B0 y 清热消毒散
/ L! U; W- b/ D (方见热毒口疮)
0 \" L/ n A+ J5 Z' N' M# T5 L3 g 仙方活命饮
6 H" x: g# l2 a4 ?
! z6 n3 P8 H2 J 托里消毒散/ S% l" o3 _0 v' z8 F, q/ X% e
2 j& d; V* H/ R8 e7 U& M$ r
托里散
3 c7 V J; r( ] Z5 j (三方见热毒疮疡)
4 u0 w5 Q7 e, n3 F 七味白术散7 V( R* {5 N; v5 B8 ~- P3 n# h
9 I& z, x- J2 C% p 八珍汤& X0 b7 U6 G4 K2 \0 `3 B
0 U2 n4 S5 h% ?" W+ }+ J
加味逍遥散
& q& y2 |- V7 q7 {- Z: }0 P, k (三方见发热不止)6 E; y$ N! {2 H
泻黄散
2 z$ o/ E* d+ y0 K* O: m( u3 p (方见头面疮), b# q! `+ `# l9 P) ]- X2 m; ?- R
卷十五
! Z4 l9 ?6 P! U6 q T5 T& [4 I 作呕不止
8 C2 q6 k3 A8 i3 `8 X# |. v1 i$ F 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
( |5 M7 P4 v/ u 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
: b9 u0 M4 L o! n/ D6 k 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
/ B/ d; x; I5 }8 ^, ] S 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。/ w+ T# B( e0 n! u5 U9 X0 w$ t
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
o: m9 t( z# o. S ^4 p 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
* J+ E: ~3 v- ?! f 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
0 u+ \5 ?7 w! R0 A. c 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。6 o( W% X9 b! Y( B, S6 x
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。" h0 P6 D( n# D5 ~/ X3 s
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
# \! [$ r/ J( [0 b1 @ 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
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2 v3 N* ? a% ]* m6 m# ~% b. z 托里益黄汤
# e/ n9 B7 G6 D/ w! @: t 治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
3 y' @5 O/ @% d/ i# y, A! Q; F2 h% m) L- Y% q; ^: s
托里越鞠丸; f; M" L6 z. n- P9 [
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
' _ _1 a) B7 ]5 j* d1 a4 I2 w3 C I$ T E
托里健中汤' H( e8 o$ Z- Y( W
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。* W) R6 q8 X6 ^/ R) e8 k7 Y
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
# V& Q. Z) A1 z! D0 o' Z* y; A$ B6 H8 @: Z3 B; @
托里清中汤
. g% I" D3 j- E9 {' y- M 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。. }1 m5 |" Z1 W" m3 f
+ ]8 _4 C4 P+ M! S$ L9 J" D 托里温中汤
6 k$ P8 V m+ @+ g 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。3 \2 O0 B: U* F( U3 v. n
# V" R/ D) I* o! f2 J( T 托里益中汤
$ Q: s* |5 m) U: o- W 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。* ]! p: D+ A/ s- C' b6 P
$ ~9 S+ E! n' P/ h6 u 托里益青汤) m9 J4 V2 O7 c9 J0 L! h- C H
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
: K! M, n! [) h/ n/ k! p
# l! c- t* V1 | p 保和丸
3 f5 J) |& H/ T0 {( I
8 u% u# O4 p- T& o 六味丸
0 i8 A9 e1 Q5 g9 F& J (二方见发热不止)" s# Z' e! ~2 `8 `0 h- Q R7 v
九味芦荟丸
/ q; @4 e. @5 q! b (方见腮痈)
* E) Q! G8 g- L( _8 U1 D. j( O 六君子汤
5 f5 d; J$ H$ b; C (方见腋痈)1 L* `$ U! J9 o! F! h1 t
补中益气汤. Q) l$ f+ j# K
(方见肌肉不生)
8 x* `+ Z2 g L8 } 五味异功散0 V& n$ A/ G2 d+ K
(方见用败毒之药)
0 j3 D; d0 F0 X% \ 清热消毒散: \0 k9 H$ i/ x2 Q) M! m3 i
(方见热毒口疮)* G+ u, w- y, n& I
仙方活命饮' }4 e) l1 }! B/ Y- @2 N( V/ K
" F% V+ H3 P( n. W- E- B
托里消毒散
4 G) K: J0 g2 F6 r: [
! e; }( P0 P* T x 托里散
3 C+ o! M7 D$ t. U# F (三方见热毒疮疡)
) m# X8 h! y5 n" b) C" _ 内疏黄连汤7 \9 V) ~) A. R: K& w8 ^8 a
(方见作痛不止); e. g. W. t1 k% |/ { a" A, S
卷十五
& N' e6 _. D7 _7 w: e( Q! C: W 出血不止
+ s2 D+ N' j% @3 F1 p! k) U 疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
5 \, A$ \1 j0 x 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。7 O! w& I( l- Z" Z
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
' J' s$ | u! i1 P2 F 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
8 B s; Q4 R7 s; g& R& X' K/ V; ? 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
! y2 \( E) ?# h E7 | 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。( G. b* l4 q; [' E+ Y, a( H4 v
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
' r7 j) _+ {; T- Q' W/ V 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。" v, k7 h, W% h2 s1 p9 O {
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。* S* M5 }: a6 i0 a
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。9 L2 m2 W0 i& p2 f$ ^1 b( m6 a
7 h1 \0 q6 S8 D" j( D3 q. B+ V 东垣圣愈汤
' K w" F% T/ b+ o 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。" K2 X0 F/ G3 {+ C: h) F, A
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
' C7 h3 b& c; Z4 B# J. b
2 |. u/ }- u9 J$ z9 g 归脾汤& y2 v' B- P, J
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。$ e* y4 _0 y( I) x& Q% x
(方见胁痈); K' V4 _* \$ D; Q2 V [! v+ L
独参汤
5 {! O" [, S, G4 n3 n( u5 f 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
- y, u' X# F# a7 h# j
% K, J/ G) [, ~* n) E! [$ ?$ I; N7 { 三味解毒散
3 R8 u% U% q! d, Z6 i 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
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四物汤
1 x# ], u% N! C9 C) s% g* B (方见腋痈)" W% W' t7 F) u
柴胡栀子散
% c `8 P; G0 k( n& k7 D (方见胁痈,即栀子清肝散)
; c- s( U/ [" ^' `. [. G( H 柴芍参苏饮
3 {8 r! S% c0 [" P* h( S- E (方见热毒瘰 )
3 c2 Z8 ]3 q3 H! }- } 六味地黄丸
' R& _" ~; q' ~2 ~. [2 j/ s% @ (方见作渴不止)7 `, [, k( G6 X/ D" q0 ^
加味逍遥散
, n! v: a; s+ n* v! z5 y" @' N4 e) Q5 ^
当归补血汤
( w1 { ~4 Q; `& k (二方见发热不止)
; P0 W# u7 O# l- _4 \7 a& j 补中益气汤
; p. {9 B% k+ b* @5 u( U% t (方见肌肉不生)
' ]# ~* w; i# M1 U( T, |! k" m* v 十全大补汤9 d: e1 ]1 O& J
(方见便痈)0 A2 G2 c8 j- n6 `) M, G
九味芦荟丸% F1 ]: s" U$ l5 q! O
(方见喉痹)
8 t6 L1 b2 k! J1 o# b9 a! ?2 S 四君子汤
i/ [4 X5 h6 @- M" x% u! A" X+ S8 ? @6 P
清胃散) X$ P1 I+ v7 ? F# }
) e y' E- L, `8 e1 }, P: U- X+ L) ]
六君子汤
* ], n; G! [/ K (三方见腹痈)
6 y6 }3 { s- F' m% u% l 异功散
, K& G6 C6 [! ^# z0 Z (方见用败毒之药)7 _: l2 ]! ~8 F( k. R/ ^
托里散
4 }3 l( I' p$ h9 r7 I) u0 c% k* N+ ?; ~ Q& q+ a$ H! O
仙方活命饮- B" p e, h$ O* q+ s) B$ E
(二方见热毒疮疡); W. {# o$ f( q
清热消毒散
* Q) Z3 V; L/ Y- A+ P (方见热毒口疮)
1 U6 `2 I' q" p5 Z* _/ | 卷十五' q5 k; T- _6 J& q2 Q/ t
肌肉不生! q2 M) s n2 `, |1 `, t
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。1 J5 @) m0 r' e5 `( h$ r, c% [
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。: i0 X( k# y/ m( \& A U
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
/ X& ? h7 _ r 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。0 y* c5 _, K7 n7 z/ h
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
, r: n( e9 ?8 e 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。- }- O" P% Y' E+ G$ l6 N/ {8 ?. e
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。0 U q p+ }( x, d
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。 g: ?& _$ x% Z6 g" ]
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。3 G/ O7 i/ p1 j( n) n/ i' R
( O6 r+ l! ]8 m0 t 补中益气汤" g& [- ] v2 }% p* ^
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。# N$ ?0 J) A, E+ ?* G, v4 y1 `
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
2 U) J6 ~; R: F$ x
3 W1 @; s: U6 m 神效乌金膏
6 w9 a8 Z2 A' W+ } 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。7 z) Z5 o. H! Y6 v$ v: J
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。5 e& r6 N! k% ?( m
. U; W; t3 w8 P# Z
五味异功散1 @1 A7 A% V) ~4 v! U% b
(方见用败毒之药)
: W6 m( w! b2 B! Q" I 四君子汤
* `3 J0 c! Z( g+ U$ f L (方见腹痈)' e7 Z$ G" ]+ F2 e
加减八味丸
# F) B/ Q% C( |% H5 A! J (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
3 s# v7 d: S4 M 四物汤
2 z9 c6 f8 l p, D% N+ W: Y+ Y+ F: ` (方见腋痈)8 j/ S8 @' |1 q# E3 X, w, y
十全大补汤/ s" B- {+ |* r2 t. t
(方见便痈)0 a$ @ h3 N, h8 n6 M4 N! F1 \7 M
竹叶黄 汤; x) b/ t* _& k& I9 W
$ C0 ]1 x/ G! g( O+ V/ w( i+ y
六味地黄丸
- ?# w6 w( Y% c( R$ O7 l$ Q- t (二方见作渴不止) x5 f: Q @% v: Y8 q; Z
保和丸
& x& F. r. D4 Y. f/ Q+ l$ w (方见发热不止)
, c9 r* V3 a" S" r) o) z* ?/ @ 卷十五3 b/ f* w' u+ w) j9 x
发热不止. A9 Q N+ Q- A5 o3 Q8 z5 L4 k
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
* A* V/ G( i. u: Q1 ]& {' n 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。! i$ r9 J. k. M# K) s- W7 s( Q# U
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
: M6 F) Z' {0 n; q2 s8 D9 Y2 r 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
/ r4 q2 N8 \0 Q/ i& w: [ 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
2 t3 [$ g+ D9 p( J) n 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
# x! P% t1 z$ K R8 U" v) `2 s 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
7 u/ o# M, X R1 x* G+ a& m) B" [ o 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。 o: u0 k5 \: b
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
( R& u8 k0 q$ d 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
. w+ G! J* ^, B
2 W! d" U+ m6 I1 z# w9 { 加味托里消毒散) U5 _ ^/ M5 A, B R
治溃疡余毒,发热作痛。
# z; Y; l: V! c: t6 X 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
0 h4 _% F$ n. @ O0 F1 j5 k3 f0 o' ?$ `
八珍汤
/ b) g! E9 u: G6 |+ o. H 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
5 E- T) s* q6 S$ Z. a: _' r 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
6 R: r- H! C2 D8 k
: Y8 b/ k) M( Y' c. Q q 加味逍遥散& ?: u7 U. u( F
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
9 a% A4 I# A2 o 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
7 b) ^1 m( i3 V% O; a& Z5 N/ P- o3 @& K$ |
七味白术散; a" [4 a6 t# ~# O
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。" C" r% `) I. _9 e/ z
( d. ?. M; e6 U9 t+ V; b3 o 保和丸
5 F# ]0 J& ^, H 治饮食停滞发热者,不可多服。
" P. ^" W! ]+ Y0 f 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)4 l3 v0 ~! L0 [3 A. p' b! ~
当归补血汤
0 o* A5 F: R4 ~; @3 Z2 h 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。# |8 F+ @* r9 R0 K8 Z
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。+ }; h% l# T2 b+ l: ]: ]
3 I- z0 l$ I. g$ U
内补黄 汤
0 O# L6 l w1 U( s+ m H 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。8 R# T" M# [$ k" g2 x
! ]0 W3 w- Q& Z( f9 j0 ?( `. a 十全大补汤
$ O, u* ^: J5 f5 A( S* k3 M (方见便痈)3 J4 G' K/ R( f
葱熨法
9 V' |, h' x" q5 s8 @' n2 ~ (方见流注)$ Q1 n5 p" |- C+ {4 R& z6 [
补中益气汤
/ j! {9 K, h0 B5 I (方见肌肉不生)4 z2 T; Y0 Q1 k" a* _
四君子汤; u0 F) ?! A' P0 c8 q$ h: D5 }+ g8 l
/ S* y3 `9 v0 N$ V2 d3 N
六君子汤
( F( E/ |2 m- I3 c (二方见腹痈)
( m7 P9 g+ f1 w( @/ A7 m1 T 仙方活命饮/ @# c& q. A4 v1 L- X
3 W7 V P4 k/ o" J( k% @ 五味异功散: r8 D% L) s% h e% e% E
1 n5 D3 `1 c6 V6 m% M
托里散
6 x0 J, ?+ Q0 o F4 a! k, w* v9 S7 E" l. M/ ?1 w0 }
托里消毒散
$ J# z6 J) U2 H( M (四方见热毒疮疡)- ?3 w0 T6 J: G- e* Y( Z
加减八味丸
( y5 R* m# b, h* h) A9 K% }% B4 N (方见作渴不止)" Q) B, ^8 Z. a6 n" b6 F
卷十五& z6 Y. J. t; _
大便不通
- t R# B ^- p. f& g' L f8 e 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。6 R9 k2 l) `4 i; I! X# s
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
; S8 u/ e U. p9 o0 W; m 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。* ^+ l& e$ ]9 y" N3 \* P$ K
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。& Z1 p3 g* f# m, c! n
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。% d! h/ R2 }" j! v, a0 }
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
1 P( [! |- K4 g; ^3 T& Q: U 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
4 {+ s. m5 [6 N2 y0 d 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
" x- x- p8 |- ^! z1 W& d9 A+ N t 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
* j' z3 p2 \1 o/ h1 a 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。7 Y+ g" O* U% N" A3 J# I, c
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
) `) O, G* _# A) g1 r
, [' Y. N/ [3 e( T7 w8 O 凉膈散
' g1 s3 H' D/ Z+ ?" R 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。8 Q$ s8 v. _0 [& {9 L/ b8 P
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
x+ v( K8 i3 Y$ l0 x: f
Z/ v* e: {* ~, {3 `+ A 大连翘饮/ O, o% J) l/ z( ] P
(方见臂痈)" k' F) x+ ^+ i: e' A' q$ n
清热消毒饮' h3 C6 ]9 p5 t [7 {% W( J5 ^# ~
(方见热毒口疮); p" c. F0 J& t$ }' X
加味逍遥散* A7 G) z! _% \9 ~) r
( w: Q- H, E+ q; ~" k/ p4 {2 [ 当归补血汤
' \$ ^. d/ a2 a& L (二方见发热不止): I# H$ b* H7 N# {- K- T
补中益气汤 \5 h& E( u' _4 B
(方见肌肉不生)/ o2 P# Y% E$ H# Y% {7 i
活命饮
( m8 a4 p; \ @+ f6 E3 M, g" t) _0 u* a; [6 M8 K& ^
托里散/ m# f) ], q' I8 ?1 k: m! S5 F j
(二方见热毒疮疡)9 Z; i: e( ] H# o% E/ S
九味芦荟丸
1 c6 r; r; c7 g; q: ^ (方见喉痹)1 Q0 ^! @0 F! \' M9 M' B
卷十五+ ~& ~6 H1 g9 F+ M0 ?8 Q) y1 Q
大便不止( F! u# ?! ?3 z7 M5 Z% G3 S
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。. ^* L4 J" n. G, h7 Q' h
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。* r! h3 A; U$ j% ^. \' p
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
! L& V# ~( _: F( [) |% a 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。0 l3 y; Z+ U! ]) j) j$ ^2 a
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
1 w- m8 a6 ?! F5 a# \( a, B& p 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
' N$ j$ f; j, U 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
7 ^5 X1 B1 ^: Q& q p* s 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。, k7 F2 p2 e& i) m# e9 K
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。# X4 j, v" d2 P
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。) ?4 d4 W$ \' s2 v# u
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。: S+ J) d) i2 G1 |) ?7 _
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。& E6 |; \9 m5 O
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。; z0 }3 u& g2 h2 |+ j
5 K" x( o" x- x: k+ ?# i5 ~; V 八味地黄丸$ J4 O2 l' k+ V/ f) F5 S
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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- z: ]6 X- Y8 P q 四神丸! L: p3 _- y6 x7 l
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。/ @; F& I0 \; p* P
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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& g- d1 s/ I% S( ?% _ 二神丸
h. w% @2 f/ n$ P& N" Y& e. o9 l 治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。( O* C. t$ C* b3 v, b
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。' g$ W4 B6 S" u1 ^4 C
# X1 j7 I, y& r# y" K. J 补中益气汤' w+ M9 e3 B5 W
(方见肌肉不生)
: I8 P; I8 y; I' i9 h 五味异功散
% [' H4 l* _" g7 T (方见用败毒之药)
" p; h% s. c8 v5 \# i2 ] 六味地黄丸
6 ?& q6 l6 |; s% ]+ J (方见作渴不止)
9 N" U, B6 ~; R9 ^ T5 x3 o. `5 C 六君子汤
6 q, q. ^0 Q( g& x5 e! x* i( E" s/ s (方见腋痈)/ K! @! }0 r% I( i. O$ d
独参汤
' _9 Q( s" I3 P. K (方见出血不止)
5 f4 q* T& k# e6 s 四味肥儿丸" z6 H4 q1 q' ^4 T9 H
(方见贴骨痈) l* K' Q- a7 l' {. i- F
蚵蟆汤
& L- |, Q5 f$ ]' Q. T4 B (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
1 s4 H1 o2 B _$ T 卷十五
* a* n o4 f0 v* g; v 小便不通' X: G$ g: F g- Z
疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
7 O+ _ \6 ?4 n' C: _+ B; D; W+ B 肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。& L7 `7 j* H4 q; E; C
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。1 p" N2 h% U: s& e
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。! P, Q+ O5 g( c4 d" \) ]
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
3 Z$ i/ b1 b0 z0 l& P& o 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
' [; I' A7 W9 q( }& { 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
' }7 c1 H9 o5 t, V% ^% i 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。0 X; [/ [7 U( C |9 c( N3 O7 j, f0 u
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。' v: d& s# v* i% I U8 s1 m
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
+ n7 I# V8 C7 l- X( E 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!- F: N) T# X% }- {# G, {
栀子仁散, y' L' u8 t; o: x, t( j" w
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。+ J0 t6 i ^4 ]: a) t6 ?7 p
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。: Y8 w, r1 C4 f5 G) d& A
: K( u1 W1 N$ x" s7 T1 U1 Z( u" S 八正散
8 s0 A0 y- k `- M- _. j- f e& F 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。& E* U/ L$ N P! B9 K: r5 X
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。7 ~7 ]0 N1 r1 F2 O1 n! c
% h6 w* }5 Y& T( A8 S X" o* M8 M
海金沙散( f# x3 H% v; H6 L5 k! e
治下焦湿热,不施化而小便不利。: S4 \- E4 @; u h& [+ X
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。- |7 x& v1 k I- ^
& h6 s. ~1 e6 k$ j& \ 清心莲子饮
; l% v/ R) U1 W& y6 N" K" v1 X 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
/ m* \& y4 E2 d* N1 q 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。; l) P9 o3 i* \( h' w
: { B$ {& n% I 黄芩清肺散
+ X: S, b S6 v3 j& W 治肺燥而小便不调。
9 t p+ v7 u' X/ ^$ q, |, [ |. J 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
+ p' M5 H2 {. {( t1 U$ c, M
( p9 j3 z' G/ o, p" ~$ {8 u 滋肾丸
: x0 j6 C" n2 x3 e$ u 治肾热而小便不调。
' d. w' l2 ~$ W4 ^( V5 w 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。 A7 V/ R8 E% D! S+ s+ x
( m& Q! O6 j7 A! J/ S
导赤散
8 u' W* {/ _: M _# P6 c (方见臂痈)% w+ j, K& ^0 s% d. O; O5 k) _
内疏黄连汤5 |4 @8 T/ C t0 V3 C2 E
(方见作痛不止)
2 W/ R7 T9 W, |' g2 g 八珍汤' I) q+ M0 F _1 }
(方见发热不止)4 _! z0 O3 l3 |; _) P. @; l! t- {
补中益气汤" a/ a/ K2 ^# ^7 r: l
(方见肌肉不生)* d$ Q3 I( P0 ?4 z6 s T
活命饮
^( c8 C" Q+ b" H) P
: K! L4 W; g t( W: F' k/ |" Y& _4 k3 B 托里散
, a! U$ u# D0 r* Z; d' u; V' d9 A (二方见热毒疮疡)+ r, ]& m6 o% m2 c$ [
六君子汤5 {$ l, V# S) r* l) @ G5 K
(方见腹痈)3 Y) c6 z4 k1 H0 c6 ]! x5 z+ ^1 r+ C
卷十五" `* ?6 @& G; m" W
小便不止 R) Q$ j8 ]9 W/ c. D( u
疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。) F1 v S) ]* G# U! I3 b$ ^) A* v
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。+ h7 w) T% c/ Z/ t* z
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。& W1 S( R2 Y; t8 W# X
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。, d4 \! |7 y, c$ r3 x# r+ ?, {
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。1 {) |2 a. o. z: e4 H
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
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黄芩清肺饮8 N# K+ w+ K8 L, K1 x3 A6 \2 h7 J
4 T% B7 j1 l! `, V) H 滋肾丸 U6 e5 u! @: G& ?. w3 }: m/ `
(二方见小便不通)
# I( E$ E* ]: o& w) A 加味逍遥散# Q2 @: H# w* P* {
(方见发热不止)
( u: L- I( m1 |6 R 四味肥儿丸
+ N, \% Z, Q5 a9 V" f0 W (方见贴骨痈)
% v) M/ k) ~/ L+ H0 o& d8 n 豆豉饼
( n" L: f2 |, m4 c* y. l (方见流注)5 I/ }" q9 D [- a
八味丸
( z( [) n! a& b G9 C, } (方见大便不止)) C0 y0 z1 ^! u' ^6 _
五味异功散
& F8 p: H; O# j( w7 V (方见败毒之药)
$ ~5 B- V, s3 L X 卷十五
) ~- W% U1 D3 C1 B0 y 作渴不止
7 `) a7 a' y( L2 `4 g 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
6 T# b8 @* K9 R 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
4 J, ]/ l0 u+ f3 z 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。2 A" a4 x0 }$ K1 R; `5 e* O: D
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
& K+ c g9 Y5 l) m0 Z% z 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。* Q% {, @+ L( w' N2 R, Z! }
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。* P5 t, q0 I0 _9 ^6 S* n, l) Z
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。% {# f% q }5 ~4 U m
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。, U2 d0 {9 v" j( S
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。% w# g. v: G' A
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
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' G( m0 V0 U; t% l; I 竹叶石膏汤- R0 p5 R8 x6 X1 t
治胃经气虚内热,患疮作渴。
, M/ X' [+ o! Z: h6 z! @ 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。' c# D. U; |$ m8 g) N$ f! |
- k* [/ b% a2 G( w 竹叶黄 汤
* j/ d7 S4 {4 l) `# x7 `5 J* r 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
, n* I6 n1 K* r" X4 P! Z 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。- B. X) d0 t. c2 R: b1 d# C
S+ M& y5 t9 P7 W$ z7 t; Z; D 黄 六一汤
: @( l5 i, J9 S5 D0 ]* X+ H! W 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
, @. C! w) F/ v/ J- c* z3 p9 [ 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
& R9 R) [* m$ e: h! N" c I* R3 d# l" s3 c3 l q# f
六味地黄丸' b) I" @; C& Y4 L2 D
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
( M: k0 f# g' w4 \( E
3 o* F0 |# b! G @* \. D 泻黄散' A. V7 M* l& u2 e. a2 J& q' \5 P
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。; o$ ?% ~, ~/ ? E! j: S
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。" H2 J3 {. K8 K) C/ q9 n: Y
! ]6 I3 S. P @" E2 ]' B: B 东垣圣愈汤" k6 A' F) \6 v$ h$ s. ^
(方见出血不止)4 [7 k) S$ [8 Z+ o
五味异功散! s2 }. D+ e( z1 \' V6 N4 A
(方见用败毒之药)5 B( G* b! ]" r; }% Z
补中益气汤
0 w# G0 L) O' { (方见肌肉不生)7 Q+ I2 `4 D4 `- ~5 ?, P, V, |4 L" o
七味白术散
) f/ O2 }) K, z7 ^- Q/ Q Y8 Y i (方见发热不止)
5 t0 ?/ J( f5 i' o& l- b' M) y9 k 清热消毒散
% W ?& q1 ]' h! d U- N3 w (方见热毒口疮)
6 c$ v9 ?& H( {& ? 仙方活命饮
9 h: }" q2 ^& }- i0 n (方见热毒疮疡)
7 h Z4 o7 i0 f1 R& L 清胃散
g4 L( @$ e$ Z5 R( m4 B5 P (方见腹痈)0 r& o" B) p+ x q* E! s
卷十五
8 e6 L0 q v2 [; T& c6 e7 W 敷寒凉药
& j( N& B# t+ w* k5 o: P 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
& X3 G* W# |9 N, w+ N7 G; l 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。8 a% M/ L3 G5 V6 w) U
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。 t9 V% M& e% A) }, s3 @# @
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
) T6 Y* x! j2 `- }) ~9 E 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。- i' D( E& d3 B0 _3 m
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。6 W& K. K! u" R
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。3 ~1 z5 X& s* D5 t4 k$ t
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
8 J% g0 c/ A9 g0 d 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
0 K% L$ m7 W* Z1 C3 ?: ~6 z; L& ^5 d0 h( K. w, g$ r5 a
托里冲和汤
! \& A" f% ]( G$ t! Z3 N 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。. R+ j% c( n8 r2 [) P g
6 t" } M7 ~8 L- j1 a3 j J 阴阳散1 y2 X6 W0 Q7 ?
(即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。9 x8 X8 @( j- u/ } n* a
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。% t M$ q1 @ u
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托里回阳汤9 u( ?2 u! Z$ y6 j+ X! V/ F
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。% F, t" o& z7 q: Z4 [2 G
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)6 g. h7 z0 t R: r4 v K. y
抑阴散
4 i, y% F% s b' D, G$ e) V 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
, ~- h% x i5 Q 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。9 v n- c! e! ?9 e0 Q9 m
草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。& ~ L) k( ?6 _) |% }, U
, U6 E! W: n; M' {1 b- n; R 解毒济阴汤9 u! V3 ^4 X J
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。; _$ L7 k- m/ H; `: v
a7 s5 H/ {+ f9 V5 t
抑阳散
$ y5 }. Y0 Y3 `7 k8 z (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。" G7 m8 U; ]+ _5 @9 [0 x" ^
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
1 V% @0 ?7 N) k
8 V+ Q( W0 h8 Y7 U 五味异功散
) U8 _9 \0 g9 C (方见败毒之药)
/ B$ o) p w6 y" n4 N+ W 仙方活命饮
- D$ ]6 w3 |" j; ]+ Z8 M
/ B3 B# |8 f+ A( r( @ 托里消毒散
; j, O) [( P& H5 K& h3 W1 R( }
, u( y" e$ ?2 V& f 托里散- t' h* M) p2 p/ l
(三方见热毒疮疡)& K9 L$ J. K4 O( i
补中益气汤# x; G( D" K" |
(方见肌肉不生)
, O3 L+ X) N6 @ 八珍汤
- g* z7 ~: @3 z# M* P9 @4 F (方见发热不止)
! t2 I, d7 w0 Q 如圣饼9 Y2 X& ]6 o6 \) b
5 E" Y1 v9 I, B. h0 k G 葱熨法1 P" ?- p# E* h1 e) g" z
(二方见流注)
2 R- E: S# @+ u; ] 卷十五
: R+ u! z \! n5 p7 K: l 服败毒药7 Z: a* k, F& b: }
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。1 X# U3 E* w+ t0 P* A' M+ F
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。, _. q# i; I& d$ J ^& h
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。4 U/ u$ T) y; ~; O5 k
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。% C3 S& ]/ g9 @, P+ r7 l
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。7 j- }, P) T2 P* n& a2 e
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。8 G$ F5 t( P9 G
+ H; @0 w/ J. m. ]
五味异功散5 [+ Q' C0 J. N
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。$ ?9 d7 p) L6 ^+ w+ u/ v
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。: F# f2 a6 j5 R1 c
$ x+ j; D8 f7 k3 \
托里散% ^, |) V$ ]! t4 g7 R
(方见热毒疮疡)2 C" Z: D, E/ }6 K% V K
葱熨法
% d2 a; k3 J- V% i. V% J l- j6 J0 d
如圣饼
- j" Q2 I! x: U8 z$ \$ o (二方见流注); R* ~1 l2 ^% {; L
八珍汤. W+ E j6 c- A' l/ ?: O0 c
(方见发热不止)
3 q2 [+ y! U1 j5 o* d 十全大补汤
- G" N* n: ^1 f2 n( C+ g2 y1 J (方见便痈)" w- m5 p4 ^3 n4 }# M/ V# E
补中益气汤
; g4 ], ~/ H H, @& t. u (方见肌肉不生)- a; R. U: e7 Q7 B2 S, M
附子饼7 M8 b4 L- m8 M( f( I5 _
(方见贴骨痈)9 p. ?3 j# k4 p6 @/ \% h
卷十五# I9 @+ B; K8 R# B% y4 [: D* ~) i9 l
用刀针法
$ K# h! X$ t; N$ B) b* W 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。# W+ c! o) F* F; M; X. x; m* L+ K
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
f; ] ^$ C- J+ V 一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
* B" i. _9 v! X% h# g* P 一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
5 K5 F' l1 N5 H, K 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。' d4 J. U+ L" o8 Y; F. p' W
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。" z7 z' _( @+ v
' w x5 v( d& b 五味异功散
4 B! {) Q+ F3 L% b9 z( I (方见用败毒之药)/ G' o2 E* ~' p% x* M3 g3 A
八珍汤
3 n$ `7 Y: j1 D1 f9 J. r; m (方见发热不止), h! P5 r! S. c' ~
托里散
8 k% U, v. N q# o. L (方见热毒疮疡)
! r9 B/ O! O0 X# Z5 H 十全大补汤+ C$ X) u/ O0 W! O
(方见便痈), G* S3 c6 n( A( ~2 w8 I& z
卷十五2 D* E5 e3 ?, t1 W8 R( d
五善七恶
) ^1 G: g8 Q' d: W6 [/ x( \7 c" k 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
+ g1 t. r6 Q( F. U- | 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
( V+ x' _! |+ {; V0 x- c4 g 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。# |2 G- E3 x' K( D5 k
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
1 W4 V6 \) I( o. V% Z7 V 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。% q3 ~5 X% T( t
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
% F* i Y' h$ e% E% R 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
8 E% \/ a# P, D3 |3 f" v$ p0 } 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。* C* z% G9 C2 n* K. }0 L2 V* L
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。0 F" ^/ T* k! }) u) {4 q3 c4 a1 i
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。( i! ]8 Y! ]/ r! v& Z% W
一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。+ C3 C* ^6 H4 e" M8 H
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
8 ?+ {% G1 t1 ^% _0 o* J, F7 Z 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。* b) n2 e% l# c# A' d
一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
, `6 i# r" p" L& O. |8 U% { 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
& b) z; w# p! Q7 D/ S9 ^ 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。2 W! N( ^, G: b7 @
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
+ y' W$ I0 }5 @ 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
( J7 r s- e. f0 Q 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。; }% j3 ^/ \6 y7 O9 Z y5 q
4 N2 u8 F, u2 W/ Y
参附汤* m5 C6 u0 j3 o9 z
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。* o0 q& ] l r+ u H/ u
余方见各症。
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5 J, r n: g p 卷十六
" n' y4 V6 q4 J0 O U( L 跌仆外伤
+ J" Y, _3 X( A% G 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
) W: v5 J( M+ [' T: J; i8 ` 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。( \1 D1 R2 a) ?2 Q( d n
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
" P) |7 _1 N/ }) x; k 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。: S4 f( e/ Y8 N2 ]( G6 a' b
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
7 D! `6 p$ e0 S0 S4 @ 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
: { E) V* o! B; ?5 [& n8 ? 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
9 `. P E' Q X7 T# ] 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
/ E& b: a e6 x, s. F z# M 一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。6 D+ n. H( c7 a
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
, e& \" y' B( J- y. e2 q 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
7 @; T" P" j+ j1 f& j8 A# x/ e5 u/ } 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
$ l8 Q( v/ e4 v* h2 d7 r 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
5 c+ x4 x( x3 K1 V# q" t# I4 K& d 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。. }7 ]5 I# t& s8 U8 `" `% j# Y
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
0 L( U c6 S. G1 E0 X- v) ~& k 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。1 O) d! v& D8 s$ ^5 v
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。. W5 f6 R/ a& y+ Z5 q6 q# @% G
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。: K( Z; l1 r: x0 I
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。% X% y, m4 A5 Z, ?$ k1 [
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。 x; b7 x. o4 x% E
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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消肿定痛散
4 d8 a+ i; t# s% \8 b 治跌扑肿痛。# a3 K8 x& ^" s1 v( T
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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经验方
: C% J# | ]) b, M% o 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
- R5 n# p! c1 c 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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神效太乙膏
: r9 b) L) r, x; R 治一切疮疽溃烂。
" l; `! D! ~" s, D( x 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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回阳玉龙膏
; k/ d1 Z/ ^+ x- R (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)# }" p; c! v# I- N8 z. `1 m
乳香定痛散
/ {1 J) G1 X8 P0 ?8 J$ Q) C0 [ 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)
% m' U; r1 T2 I* O9 e 猪蹄汤
/ E. z$ ?9 ?) z0 {% }7 D 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。' ^5 L" Q6 q7 S; _, R X
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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- I" A* I% t# H; C9 O1 h1 D" ]' j 卷十六
# k; x- C) N l6 k' r( [ 跌仆内伤6 f) P; @7 S& U) K
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。9 R# P G0 W4 ]5 n, G" F# [3 I( H
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
/ G$ e, |6 Z, p; k) h" J& Q 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
0 N5 G% u! k- j, i. Y. Q" v3 |5 z 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
) D, R2 ^9 q; P% s3 X/ o 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
) Z; }7 ]; Y& a! I |& ?/ N 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。" f T3 G% Z f6 ^, q5 K- a) r
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。( ]9 ~5 S" `1 N8 X j; v# W
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。& \# [3 D9 U$ V- B9 g$ ]; s
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
9 P5 t2 O" R7 s" D* i 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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没药丸
7 @- W' {, h; U X. F 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。$ n/ ~2 J$ U& M6 C" R" e5 N
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。/ O/ ]" T! j( H$ S2 M4 ]7 Y
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撤消通气散% d& J+ }) T4 z+ o
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。- m3 D# p! D$ Q& ~8 d7 i( W
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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加味芎 汤" o5 y2 k( M% U# U" F
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。' k3 W4 r0 ]/ f- }- z8 M9 O, E3 D3 P
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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当归导滞散0 A+ e6 X* H0 q+ ~; n8 W# i
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
# X; }5 L! S/ Y, f 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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2 T9 ~+ ?( Y; [: H 黑丸子
- b8 g5 q' K1 D9 ?) x* j (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
* V' A T2 V/ {6 k 卷十六
+ G6 ~ Y) X& R3 J U: H( r3 p 舌断唇伤
8 ]! [) F+ p9 F: s 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。' v2 _& b+ ?9 _0 Y5 C; A v
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
, B1 i# o( E. _' m$ M d1 G 一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
8 L# c% |- D# G- o* s2 d: O9 f. Z 一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
$ N4 L. f6 j- P0 R- S3 G 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。0 {8 V, l7 D" ]7 u2 G3 J
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
. N) v, Q& A) \ 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
# }" B, L8 `( ~& ?2 C 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。2 q6 m3 M- c6 P
/ Z! t7 L9 y% A; U 洪宝丹
; @% e" i7 c7 G v6 o8 E O. N* ]! f (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。& q S; i6 e6 L4 T6 u& ^' i9 k) B
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。2 _8 s! f$ ~" M+ {
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
4 N: W0 Y- Z) f K8 c1 |5 M5 M8 l' G
当归补血汤
/ p, j* v% ^- I 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)$ G. G. I% n% P+ o; {; N
四物汤2 c% s( x( M6 q' A0 W
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
* N* U; d* Q( ?$ \2 ^! L3 T 柴胡栀子散2 o$ c7 o% G9 a* a
(方见胁痈)- w( s6 r7 `) W; u
花蕊石散* _ t0 |/ @4 x. k9 b/ w
(方见后)% K# l" f0 J; h- E. W! R
八珍汤
& D1 s8 S% ^, o! o; w
) O3 l% \8 h/ b: I9 f, P 加味逍遥散
( e9 E6 |/ M5 _& j0 O4 B5 C- Q0 }# z (二方见发热不止)6 |5 w4 c L: N( i0 O/ |& s
托里散
: a1 Z1 z) u$ K (方见热毒疮疡)
; i5 A5 s" U0 b* f 卷十六
5 {! Z$ f8 M% d1 r" d- x) f 脑骨伤损5 }! d4 v# B& h ]% l P
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
H! x( x" i, [5 H% \6 Z* H 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。5 y" Z/ \9 q2 u; E7 i3 v
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。( t: }: h/ o: f4 R- Z% S
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
6 e2 F0 }& ~: C) O6 U' u$ g 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。8 N9 `2 k4 I7 v& a! t, f, ~: T
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。' a" F4 I8 Y8 C( C% G6 w
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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; [* Y7 ?; K/ H2 R B 谦甫花蕊石散( J' l0 r$ U$ u; \
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
7 [' c L4 c" u& ^) v( y M 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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加味逍遥散
, |$ W" {2 x3 c |4 Y" X 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
, p7 W8 x2 w6 | 圣愈汤6 D6 w4 ?8 q2 j1 h/ R8 w
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
6 w, l! ?; k k, ?* N 十全大补汤4 v& b2 D* o2 \. l! u3 O3 _
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)( D0 f; ~3 Y7 Z6 w8 A; ]- L0 B
八珍汤; ^: p# x' n ]- e# f
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
0 _3 r# y6 E9 J/ F* b; c" } 黑龙散' S ~3 T; o5 C h2 x# F& ?
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
$ }; H8 @9 m$ C" H. A 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
- i4 e7 ~+ h8 x1 J8 s k, H+ m
/ M; F4 m: N) H0 r# \+ X 地黄丸
& R& n: G |; J; a) `8 L H (方见作渴不止): f, c" P" Q! Y6 X8 d! F: P2 o3 }
卷十六
# }" B" o. u* _$ b6 a 腹破肠出% S2 V0 L: F2 s7 L% `% w# N
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。3 c% c Q- s4 N# e8 P: l
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
* T7 k8 ^, O' K3 M! V* a 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。 J9 {: l+ C' m# Y5 I
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
. Z1 Z$ X: G, W& Q7 g
+ j$ v2 z6 l# ?8 Z, k4 T 花蕊石散
! @' p8 m: g2 y; ]# _ (方见前)
: }* b( R' D) g8 p 益气汤- V1 Y$ X: s, N! H' x% g
(方见肌肉不生)0 P# g1 O: N# Z- _# x# s
托里散5 E/ l* L3 T9 O, `. l
(方见热毒疮疡)
: h' |# q8 B8 |- t. B7 } 地黄丸# X' S, b: t$ w9 i
(方见作渴不止)+ l- j, _% }$ n
当归补血汤
' d! [) {; \ G (方见发热不止)+ p1 c9 ?) [. e4 G7 S
圣愈汤
0 d2 C; Z8 `1 o1 I! F6 Q (方见出血不止)
- n: v0 [# H' w+ n 卷十六3 W* p) {& m& R, O! I! i6 E- |- q
阴囊被伤/ ]5 ?5 W0 R8 [9 A% W
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
9 @/ n# d% C- @3 ]+ P3 F 惟睾丸碎者不治。
1 c2 I: c/ v# ^! c 一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
; K8 h# w7 |3 y# ?7 A* A/ [ 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
# H' y* D1 s& ?9 w0 w: j( `" {: H. A 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
% b# s% J- L/ s ^/ C3 ] 一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
- y) j" G( h7 d" G: y! e n 一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
/ N! q4 K7 M. m( t; T1 d 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。5 }, h; `7 ?3 Q
( l! v/ j7 z+ c3 _
补中益气汤# o: ~, |6 B9 m8 `% L* ]! f4 P# T( t
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
) _, {) l& S" B 柴胡清肝散
& y7 i9 p6 R, V& O% t (方见胁痈)
7 k+ W- `2 _* L; C# ]. | 地黄丸
: h- }9 `5 e% K2 a* ~ (方见作渴不止)
3 Q& |* D$ m" ` 卷十六
: C/ \1 ?, ~4 x6 B+ e' w% U 金木所伤
8 A0 N' s* h' _3 }4 f; ~1 b 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
$ ~9 b- W& @# l: M) q 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
0 d1 o" O/ ]$ ~! @6 t" y ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。- D5 Q4 F/ P4 s, h; v: P( D
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
: @% k* v6 I: p: s/ m 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。0 C: n5 V c+ m( \) p
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
$ a u7 e/ S: y7 n9 G i; I 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。# _* k' J2 N" z+ i8 U/ v5 T
: z; ~; {/ E# u$ Y( h% B! A 没药降圣丹
/ m% R1 ~/ o% J/ G5 u' R, _ 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。- d7 z: B9 G' X+ @
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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9 t% M! \% \% {5 D* `3 W% G* D 万金膏: T: [$ M+ H% Y6 v, g$ d! j6 `
治伤损筋骨疼痛。
* D4 a7 j/ p$ Y' A' H Y& f 龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。0 `$ E2 Y0 O0 {
- V, k6 v1 r$ X! P" ^9 j 接骨散# A# v' C h* G6 L& y: q' {
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
, t1 D9 H- R2 P! o' R% U 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。# R3 L& G% n8 s. R- d
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又方. ?; a1 Z a2 f$ Y. B
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。4 ~: b. H6 i. ]7 {
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
: C! U' h0 D0 h) h0 s: c: ~) B" {. X+ N) F7 r6 `2 l
洁古没药散4 T9 e. d2 L* f) {( {
止血住痛。
- _$ F0 m2 c8 Q) _4 R/ r 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
9 G8 e! g9 y7 } E& h 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
2 }6 f% E" f9 @7 W0 z$ ]' X% `* r# ]
胜金丹/ j8 c9 a: J; C- f, K* ^( K
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。+ z' m; l+ {) p5 Q
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
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9 n5 `6 |* _+ z! w 本事内消散1 Z/ S5 b! A- T! v4 L
治打扑伤损,及一切痈肿未破。0 d3 c, C4 \4 F( k8 q8 n
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
$ z1 E; X6 { k, }9 R. h. k 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。: F% d4 H% e- Z- B+ H7 E
+ U; j: w% Q5 ^! P 又方, F* g4 b9 I! y
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。4 G/ d: r1 L' R6 M& i4 @, o% }/ ~
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
+ q) i. ^% }% j8 {1 p 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
, ?! O, ?# y( D, S. r$ k S- ? 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
( Y7 X- l; Y: `& R7 S4 b% o
/ a. g( m8 a/ I7 k6 W0 w1 P 补中益气汤- {$ e2 @3 F5 w) _5 H; j) m
治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)4 e, U( F; x& _' P
神应葱熨法4 \1 u% o0 ]% D
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。3 m! B) m6 l/ i0 h, u
2 I! v6 x" _: m/ q& T( s) h 二味参苏饮: p6 ~. ~( V3 z; m; T
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。: s$ a' A; O D, y) v/ ~
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。. l1 E. M- r. X, C' \6 @
/ ~0 g! M0 f2 r' D: v5 G
桃仁承气汤( J& Y5 ^3 m9 M- a& D
(加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。5 p3 ?+ e5 Y" O+ w+ z% Y( |
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。( p% f& U' [( j, ~1 `
$ F7 O- x4 h( M, @1 o& q- G/ H/ n
复元活血汤- h, Z9 z9 d+ ^4 l! j
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。$ u/ C- u9 |% d
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。8 ^8 ?7 z1 C; s2 d# I& l7 x: P
/ h; }4 K( e. H; U7 V- E% j 消毒定痛散1 a4 H* F! W& j2 Q8 u- k
治跌扑肿痛。6 r( {6 K. c' r7 {0 R3 V+ o/ w
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
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' L( u5 ~8 I8 x$ r: S 药蛆方
( D7 l2 f' F, ]5 `2 j 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。" y6 H4 I0 y& N1 [9 I1 j
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参 内补散
2 G: C/ v. M, F8 N2 H/ q4 s! g 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。; F* s' q, A; s- J* l
; U/ w! X$ ]% [" ^) v
八珍汤
* R4 A+ p( T3 R3 n/ u1 c+ u G (方见发热不止)* L0 Z* H+ O F) E2 i6 d' C) M0 q0 l
十全大补汤
6 ]# l- h9 R: D/ l. @9 ~3 @ k (方见便痈)
3 @$ ^1 ?7 ]' E+ c 葱熨法5 ` |3 [( o4 p# Z3 H
(方见流注)1 b5 r3 a" K' m
四物汤
u+ i4 |; F5 D (方见胁痈)- v* y* {* p, h, _1 q& [
六君子汤
3 z% p/ Y) M* E' v3 ]1 _$ n# w. N4 v" l" k/ m; \3 q( s
四君子汤- N1 u9 |! J' D5 H; P, k
(二方见腹痈)
" G, X+ e) }8 o 柴胡栀子散
8 ~! o3 m8 I" f+ m6 K
. A+ v- X- W1 n, l0 Q# _. X- `, [ 小柴胡汤
, b/ x; t9 o; v (二方见胁痈)* J2 p1 A s( M8 A k
逍遥散
0 k* B1 w# A8 h4 b* x4 f( r (方见发热不止)
$ _7 t' q# g+ K9 ?' u1 |7 I 地黄丸1 e& h4 S# B" |. O8 z
(方见作渴不止)
; @+ q2 V7 a2 b; w3 \ 托里散: `8 O, o0 F5 g
(方见热毒疮疡)
- Z1 Z, C9 M6 c( o! ?/ m- r 五味异功散- F9 t% e9 u8 {/ X& F' s# B
(方见用败毒之药)! v4 I+ r! o8 _* ~8 J* ?+ ~+ {
卷十六9 p6 A$ [1 H+ v% _; b c
漆疮
: X) x- l1 ~5 ^ 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。& x. ^' H `# U: |5 v
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卷十六7 T2 b8 P( X3 s8 q3 z* U
风犬伤(附蛇虫痛伤)4 P/ L" U0 H6 f) w! _% a& T# I
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
6 _8 _. [5 } I9 G; f# Z 余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。1 t( f- z- y% e7 i( h% W. C, J
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。- x/ k8 l) ]( S* w: F
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。/ z3 ~# \/ v5 M1 E( k
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
/ Z' D8 W! [* n1 m; Z9 E+ c 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。8 M& L) B2 X$ Z3 ~, l7 H3 ^) o& A
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
/ a5 p3 f' u" A, r 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。' h6 c+ V( }) i" X, S B
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玉珍散
! `9 {" x& q& H& G, J# \; m (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
+ i' T: H& C- w L/ q1 e 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
3 q! F- U& f, q3 j& U! b! s! c1 E 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。* C$ e3 Z( D; f
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又方9 o( Q2 X; r' w/ I' h" d
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。9 d0 K: j0 K6 }4 m/ I* C6 `/ q I
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。2 M/ B6 g) l1 ^) t- z% n9 l5 m2 s% A
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
; y! w( l5 E& [5 g/ d' p 治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
1 ~: l( A8 b, ~- Q 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。. a Z3 f D6 s
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。" t1 B( B$ Y% F8 O& f( p
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
0 b- u' p5 I, g3 v: J 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
' C- E8 U: X9 i1 w3 i5 n) t. l 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
' U6 s, h+ o- E" L0 a 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。4 a+ S, M- j' p$ v6 [5 B
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。5 \* c( | s4 a* E8 o0 s5 _( J1 q
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
1 z; v. E1 D; d, a+ p) G 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。& O" U; e5 d7 k7 _" ]
治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。+ A7 | r" t6 q1 d# W; b0 ?
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。$ l+ u0 u" N; W7 b& Z+ }
+ g6 x0 g9 K, w1 G" `3 v/ m/ r 卷十六! p# r$ Z. }( ~' W6 D7 N
疮疡发痉3 d P( f" ~" f/ }' t
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。) M1 s7 E* E% L& A& U4 U
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。; P. R' M* B2 P% ]( |1 w
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
4 Y8 z( {# M6 Q: v% j& | 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。3 O4 c- y( }1 G( d; M
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。2 |* @5 R+ P; W
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
: ~. D7 X* K! u ` 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
) B7 F7 |: J; D- \8 P5 g( B8 c& f: q1 ]" f
十全大补汤
& V, n( k& ^) f; }2 d: O5 x (方见便痈)% o+ _% u$ o: i
补中益气汤+ y' g. m( C4 ~- Z) }* I' j Y
(方见肌肉不生)5 y1 Q' ?: |" _7 I# T$ I% W5 s
人参理中汤
5 U6 u7 k7 C/ j; u! P/ T/ ^3 |! B9 E+ R/ P6 {6 K, q8 d
五味异功散" n. B( C) b# e
(方见用败毒之药)8 J+ z! R) Y$ z' v
附子饼
6 E/ @, B7 f+ ]- {% |6 W9 G* g (方见贴骨痈)" }" _2 s/ D1 q6 N8 S
托里散& n1 G9 z% |: X; X
(方见热毒疮疡). t6 r: g, J [% S
归脾汤6 a+ A9 x: n" X" c# E* e5 n
(方见胁痈)/ Z9 z# I/ c! P) U
八珍汤
1 j( ?5 X; b# x6 `+ H2 m3 E" w* L+ l* R/ |5 _ p/ I: d9 F3 v) R! z. ^ N
加味逍遥散
$ S# _6 {% Y2 t( i9 _. E (二方见发热不止)
) c' d5 \6 R, j- x- X e) z 卷十六
5 A3 J( b1 D& u0 B Y& X4 ?1 t 破伤风
# v" N' p- C( h* _. ]/ b 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
2 ]- c# ~% U% d* M0 k 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。$ N! P7 O: B3 l/ a5 ?! m; I; A6 h
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。: z9 Q, v# e) ]+ }. ?- V1 d
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。& b; L& t. G4 d7 |! v* ?1 G
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。+ x( Y7 |# V% F- Q6 B) d
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
4 @% X0 H. J) q3 {* v$ n( u6 h' M 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
' [. X2 J! j5 p. p7 m+ w, c$ Y 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。$ q6 `$ t1 E4 p! o% I) }; C1 s* ]
% u9 c4 `% }7 |: [ 羌活防风汤
# E: E2 C# d3 {1 C3 E. R6 A 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。0 x" g' ^5 u! B. n) t4 g
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。- ]5 M5 ~) J. `( A; _7 F+ b
5 E, J$ A- F- {+ t" V- C
防风汤
8 l. U# e2 k1 I, w4 ~: R4 B 治破伤风表症未传入里,急服此。. `* k6 d' n5 z) `9 g% P* R
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
( `. s7 f6 v7 n, U1 d7 u8 s1 f/ p8 D
蜈蚣散; h2 d8 h% l, g. R" e
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。; r: F4 E" n, [
! _* Y4 `+ _$ w m3 w2 f9 J 羌活汤
/ C' |% X3 W) [5 F4 @; ~ 治破伤风半表半里者,急宜服此。9 A' W) s! C' x& ]
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
2 ^$ n2 @8 A e( g$ T1 q7 L1 c8 ]: p) L) k$ W @
地榆防风散
! W+ u* C& U* B/ V9 I5 ]) a( Y- l( P, C 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
! v: x7 \' C# a+ R 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
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大芎黄汤
6 N/ ?6 Z2 y$ t9 G# x, y H 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
/ F* Y( _9 W& J: T5 Q 川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。 t( h8 W/ K$ | s7 R
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白术防风汤
) [& E9 `0 J' n 治表药过多,有自汗者。 S: H# m! r; g$ T
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。% }2 t# T0 u$ M
- l( G4 ]) H" i. _
白术汤 P( t9 b& G3 m/ K$ ?
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
5 p/ [* ^9 j' S/ G& x, O 白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。* `# y7 F) o7 m$ N* V) c
! z7 t: _/ p; a& ? d7 W- K) {* P& D
玉真散
3 q# ?7 H& Y* T/ x; o 治破伤风。(方见风犬伤)4 X9 E4 t: Q! H5 b1 c; {+ }5 Q
白丸子& {: f' z; [( J( }3 ^
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。' W) N* u) u2 f
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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- i+ L: y) ?; ?; z9 o 卷十六$ f! Z4 g# F1 I/ U# @
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
# u+ I) \/ ?+ }5 s/ A: L% ] 一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。. u' x$ S8 a8 G$ z/ h" F2 r# V
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。0 ] `4 I* c: s8 y9 \5 |
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。" a% x2 E0 R7 B: d* \/ Q z
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。( z; x5 s7 g% \7 ]( d' L
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。( F7 ` m" F& c5 ~$ W) j; n
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
! g2 j: U1 n, X! t/ _ 卷十六
& q+ T$ H+ m; e- a# t5 z" P 颤振: }, r7 Q6 y b: P
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。7 c8 @) p5 H( T. I1 ^. T
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
+ }0 P8 i+ s) k& M) F5 _$ y 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
+ b# `+ ]2 Q1 E% U1 b 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
7 j# ^ B, y6 Q O! C F! Q4 [0 q5 e" m 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。, K' a$ {$ k4 I6 D: Z" V2 {
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。4 b8 r' ~# G8 r1 G
一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。! C! Y5 _. d+ ~; E
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。, y4 t& v( T% l
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
6 V; @+ @/ p3 ~$ h& l 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。8 Q1 B6 J& {, [' i0 n6 |/ b/ }
(方见前各症。)
, ?( [5 I( Q& W/ r 卷十七9 ^8 k7 M: w4 b C% g7 \6 Y
痘疹受病之由 r0 N7 P; d! Y
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。+ f6 k, _4 u1 l, b" m1 Q
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
: P! C* \; i0 s# u: S& P @
, g! W3 U9 W6 U4 V. ~7 ] 卷十七
: U! V9 [# N% n7 n0 G# c& g5 t 痘疹正状+ T& v. s/ {% c
痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
" a6 w0 @: ~# W: j$ h+ n" M6 u* v* y0 Q4 G- w! q% B% {
卷十七
( m W" K$ O1 m+ W# Z! s 痘疹轻重
, x; {' \6 T* z" { 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。7 J9 f/ N! u# n+ k; z$ D
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。& h6 d6 J( r" m: v* m- e
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。) M5 m' s7 ?& U4 _7 t" I
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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/ f! a, F5 d5 V% ~" c3 H7 h 卷十七
% S' A. K5 G$ l# T 不治五症" O+ Q7 e( s; x3 @- J
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
7 w1 {4 H X* ] 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。5 p! q) K) F3 z6 y4 f* x) ?
二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。* r7 X d2 M7 F) Z- Z
三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。) @$ A4 S/ Q# K
标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。( n$ C- A( [2 E3 d, r# F' Q) f
如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
! C! b2 ]/ Q! X' c0 j+ l8 ^ 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
# D$ r; Q* e6 e* W 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。' z0 V9 N8 S- C& B3 l
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靥后余症+ | i t5 a4 t5 F" j. q
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
: r) T! P* o' Y0 f+ J* v 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
4 j/ b; ]: U3 t9 B3 }2 u" z 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
7 ^3 V" T0 E$ f 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
4 O7 e: K; |" C4 Y8 [ 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
/ p/ D8 C: W% K5 B; h7 l4 o 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。# a9 C9 k. w+ z; T7 |% v2 U( f0 S
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。+ ]) N1 r+ f1 P/ l2 N+ V
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
! s% w" X8 e. W- g% e 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
! ]0 x6 C. K* |; S% ^8 S5 _* h% V4 {
参 内托散 \ g3 A: Q2 O$ U0 g: y& W( j
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。( R" B8 t7 M, i7 r' o4 f
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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6 z' A' Q3 B8 l5 B e/ ^ 参 四圣散
- [) y$ ?( f8 ` 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
$ H3 E5 K* @" U* B& r# d 当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。) q( }9 ]( w7 i
- @' n C# g* V' |+ d 葶苈木香散6 J U( }1 Z+ G, \( d& a$ V( N7 R+ b
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
+ n& G( Y+ y" x# w 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
! {5 R8 ?* R0 @8 O/ T; d
2 d7 j v8 F5 k3 D' K7 O2 n 木通芍药汤8 T" }) V4 L( G* T+ N* ?9 U- g' ] ~
治痘疮作渴腹胀,小便不利。: `3 ^% E6 J; v; v) C7 y/ M; e9 P
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
2 {. t% T# {$ R& A, ~
; E( K8 ?/ T t8 k! Z, n# R# A 十全大补汤
& M. }. }# _' R- C" I 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
7 ^5 M! Q4 R4 Y4 @7 w, y( l$ ?- _. o( I5 A
参附汤+ U4 O4 x: O9 q2 z
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。6 \( d+ ~* x$ k- m! n
f% V0 b& s' j( C 独参汤
$ v, C0 m6 D s 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
! Y. n8 x8 p7 q5 {- R5 S. ^/ X5 \5 ?0 [7 i# P& z4 R+ K
胡荽酒
; @. O/ H6 e V- | 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
' k2 h8 F1 h4 b& d0 J# q5 S" V" F( Y% k$ M
托里消毒散
, k2 ~. @2 j5 J: X. y
9 i/ y: V! g% q+ Y) P- b( @ 托里散
' {5 |% M+ u# l' R$ l (二方见痘痈)
, N/ c# x7 l1 y8 ]' X 七味白术散
% G' F5 i5 y P (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)8 l4 \* v1 _ Z
十一味木香散
, ] G0 M, f2 N* b$ d$ Q" d7 M5 N0 q4 C
十二味异功散8 _/ w O2 b1 Y4 h! j* G
(二方见痘灰白色)
: ]! J5 g1 t( A3 S2 ] 五味异功散0 Z O) o3 J7 _
(方见痘寒战切牙)/ @& ^2 e$ w/ ?; p
肉豆蔻8 z: U9 E. b1 Q2 W
5 @; I. \. ~! b. f2 P! ? 二神丸. V& l2 p/ T0 }) {1 o* \. t! x: H
1 [# ]9 C' Q( [8 |0 S2 v! H 四神丸$ T) k7 s6 I; g8 T- M
(三方见泻渴切牙)0 U7 i, t0 `# o. i$ g2 p& h
卷十七
; \* l8 ]- p/ H, p 发热口渴烦躁不止之症
/ r( x1 j0 G6 T# } 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
C- @1 M( l& d ~' [ 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。9 Z0 Y/ X) S+ p1 z; X
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。& Y6 e9 m6 K& V2 ]" d
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。. g8 L0 M) Y, H; V6 r* \
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
+ M7 j, y0 C/ I8 g, A3 R5 s) [ K 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。0 B6 y) ~: p/ b& x, j6 W2 |
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。* e# ]9 l" |# J( e7 C4 U
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
0 D4 X" ~3 g7 j: c, N# [ K9 ~: f S" I+ B/ d9 F
人参麦门冬散, Z; S8 N; X8 _9 {1 k
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
+ T. C7 m. U, k: u 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。1 [7 ]* w% j' g. W
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。- x* O8 r+ R0 Q
; \: K- w6 S3 G* X: @, P/ q 紫草木香散
. o9 k1 W5 V7 T' s( ?4 t 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。+ s6 ^. e U7 S; q9 i* Y7 j: C2 ?
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
6 g/ R; f/ M$ O' U3 U% p. \4 B$ x
清凉散
6 s3 `8 p9 s8 {' H (方见大便不通)& U7 N" Y" q1 L% j1 ]
人参白术散$ {! J0 _$ t$ G) a+ v+ L
(方见发热属阴属阳). s* l! I# l' ^' O& X' v: E
托里散* }- C/ \4 H% V( q
(方见痘痈). I8 m' @" N; W; [& u
十全大补汤+ R% o) @* F( l5 C4 }
(方见腹胀气促)
6 f: v7 L+ ~( j+ K. q 十一味木香散% g0 q. O* z2 A& N! V9 o
5 `# q. [' O2 w0 {
十二味异功散
+ E4 ]4 e1 i5 Q+ f v: g* K (二方见痘灰白色)0 J0 B! R- h7 m* S& P3 ~% {; T
参 四圣散
" ?5 v% H* \+ W5 \6 y5 k3 { (方见腹胀气促)6 r/ O5 u" S2 ~# n
八珍汤
1 v3 i& L4 h7 g! `% s6 u (方见顶陷灰白色)
" |% D, y3 z2 i8 e t1 L 卷十七( d! n# ^# Z) I2 K+ F
痘疮出迟属各经所主1 G r' b; g& ?" ]0 V" f$ F2 C
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
p( L# b, D4 R1 b$ @ 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
: m: W4 W/ w; w6 G+ a 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。0 T/ w; x0 q! y6 Z% n b7 x' Q
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。( \. k" I8 {1 n8 `- ]% k: e
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
; D7 I3 p0 s: o$ V; C
/ s& p7 ^) v+ H# U! q5 h0 l( j7 ?% l 紫草透肌散
; Z2 ^, M5 n6 P% K# W3 H 治痘疮色赤不快或痒塌。
k% c+ {1 x) B; @* I 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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' K% Q5 v$ W3 a 人参透肌散
* y1 Q6 m! ] \! `1 r 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
7 d9 k3 S# @( I# q 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。1 W9 m' D+ H1 v: r c. m
3 H+ U9 v/ g9 X& H, h
紫草木通散! _6 j, L1 O4 H
治痘疹出不快,小便赤涩。+ N0 |# U# m. B2 a+ B) b+ q0 A9 l) O
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
# |3 D6 v1 Q6 [( Z$ G1 A4 e0 _
: ^, n3 l( k- W+ X/ f. ^$ P 防风芍药甘草汤
- A; V! Z) c& u0 p8 P 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。9 w1 o9 Y8 [( R5 ?; p
& A; K% ?, w$ w) U: z 荆芥甘草防风汤
! W4 `% l! X4 y1 R' @3 i 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
% [" ~/ v' o: f, Y
/ k0 G, d0 d6 U- E# l0 g& E3 [$ F' ] 升均汤% ?4 s$ ]1 `0 F/ ? ?$ c+ d
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
5 `7 s% [1 ^% V8 ]9 t 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
1 X6 @9 L. f+ G; m9 ?" S
( M% }. z) |6 q# r9 x& B# J 四物汤
5 |- {7 Q. E$ D) \0 j; A$ } 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。! g; Z! Y; z8 t
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
2 u5 F" n* ]7 N3 i: ~2 B* r8 C$ F7 o8 X
仙圣散& F& ?( n5 @+ ~4 h7 ?: H
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。0 p1 g6 T/ H6 ?, h
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
; \ O) m4 @' ^2 {$ q Z _% t8 o& v7 a! k1 A8 S7 B( L' R3 q8 m
十二味异功散
4 [1 {& D, O4 g/ p (方见痘灰白色)" R+ P, O2 s2 |$ g+ V- i
葛根汤
% L/ p; t ?; O+ ?4 S9 {6 T5 d/ L" ~
参 内托散- `: C$ Z, c+ | `! M; h) j
(二方见腹胀气促)$ s7 F8 q8 r4 p6 C$ `: K$ L9 Z- }
升麻葛根汤
$ E8 L! \. `$ x" t (方见水痘麻痘)
" B. B1 d( w1 u 紫草快 汤
) r% @5 ^( t( G% \! [& q, g (方见大便不通)3 X; o9 K: F: e% p
四物汤
7 o. H1 ^" c, O6 J3 R/ H) f (方见痘疮出迟)
3 X# J1 n# E0 }4 i5 n% w9 G 人参麦门冬散
: v/ d. g- ?4 @0 p (方见前)1 a/ t/ i$ B3 f8 q! V/ h! O
参 四圣散- Z$ C, Z0 B& O' L( c1 j5 T' s
(方见腹胀气促)
& H# |0 r- I) ^0 o 五味异功散
) w8 A. E7 L& H( T2 c( n1 Q (方见寒战切牙)2 n5 o* J% c9 ?2 X8 L6 w" f1 e
犀角消毒散
1 |( j9 u- [* C (方见发 )
! I/ d* A! \ u+ ] 清凉散' {) G$ D/ R$ k- v" r8 h0 a. z
(方见大便不通)9 D4 ]' h+ P( l" F
地黄丸- s- S1 n3 g1 _8 P1 k% D- x
(方见痘疮发热属阴属阳)0 l1 ?9 r: w& w; l; `/ L
卷十七
4 L$ `2 k- S. P* o& u) G& Y5 ]+ `; d4 t 泄泻切牙作渴之症) b/ N3 u" O" M9 H9 X
陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
! p6 _+ I1 j/ S a 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
1 o: Z8 z# ^) q' n* R% x* R1 P E 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
& Y, f8 ~2 D5 z# U 一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
! [3 I2 u+ O# \' K5 T) s 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
3 q6 z- u2 h# \3 O0 E& F 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
4 ^2 |& c# v" A* E2 O9 l/ [1 _ 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
) }" d% x1 A0 i3 D* v/ W6 W9 P7 z& t9 I1 o4 E* P
四神丸- z2 a* R* K: m- M. L# P! p% I2 w
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
5 N' q- x% x. [+ a3 \& h* L 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
! j! i2 j; I$ I# X( i/ e& a4 @ f. N. \6 U$ @
二神丸# `4 V% U5 S9 V# _. d. }
治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
% G. `5 k+ I0 w+ [ 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
* y, ^' p4 ^3 t& U+ e" `6 i6 ^) U. e& W) k" j* g4 I0 \3 g0 F8 Z
肉豆蔻丸
5 p- X+ t& i/ A+ ]0 N E 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
7 O2 H/ A7 Y" Z# x+ }* O# ] 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。% o# `9 v& \' | J& n* Z
) ?% J% G( U6 ]/ Q+ k* ~
竹叶石膏汤) k+ }: H0 R2 r
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
- U/ z! d# A" k% ~ 七味白术散
5 S# l, p& v* Y" y+ U! X 即人参白术散,方见后)
( W3 a8 ?1 q* s3 m3 B, E 六君子汤
6 q; b( ?6 V) A* j( e i) C5 z9 D# U0 H1 K' G6 X: g' t
四君子汤 l+ e* m( g% T0 B
% e- Z2 ?, p9 C7 v0 H0 Y6 S' g! D" i
十一味木香散5 J! `, V) N& V6 s4 c0 t* h4 K
9 Q$ S5 p$ W0 }; F9 W 十二味异功散7 M1 Z6 d, B+ c
(四方见痘灰白色)
! @$ T7 Z# f- N& U6 \2 q6 E6 p- ^ 托里散$ V! e( V" c. r$ T& |. t# a
(方见痘痈)' f& ^. ]4 R( p. w- G0 Y' L
五味异功散
, P7 B) f' ]" Z, C% a. { Z (方见寒战切牙)
% _$ @8 A7 K" H9 f2 y 前胡枳壳散
R( _$ @+ Z7 m5 O/ } (方见涕唾稠粘), b# N+ _* ~) o
卷十七
& _( N+ S3 {3 L# ]1 t 痘疮发热属阴属阳之异4 g. }" Q- F; l- J& D. y
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。" f0 L5 p5 \% |! H
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。; u4 ?' W" W# ~* [4 J
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
3 [4 K% ^! J7 ?( r 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。! x: n; j6 ]" ]* C/ {) m: o. G
一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
2 ^0 A& h+ {& e
" w# o% ?9 k! k, { 六味地黄丸 [3 Q6 |; ~+ G
治肾虚痘疮发热作渴等症。
. x r9 J2 ?% v3 o 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
9 w! V2 V9 C) N5 P8 p$ L; o, g- }# r9 G
七味白术散* g9 \2 q4 l6 u5 u/ ^( \8 U; i
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。8 n/ a8 c- e1 H1 H9 D
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。" G! d% S8 o a: J# _
4 i4 c# ~4 J4 B1 y! u; w8 g5 S; o 八珍汤
4 s5 d/ V& a# |& Y+ g" Q% H1 C# ]
" i0 Q% e7 U' n; m7 f% n5 p 十一味木香散8 T! @+ b. h |. Q4 t" q. j
) T$ K7 c! J. {$ Q" ? 十二味异功散
7 G0 r, g5 Y$ A- A$ t9 W (三方见痘灰白色)
3 g9 m9 K Z- U8 H6 s, @ 补中益气汤0 o w8 g- T6 P: s+ y5 j. D
% d5 Y( D N5 P) `& i/ I 五味异功散3 S! |; ]7 [5 ?) J Q& K
(二方见寒战切牙)
; C$ W4 K/ f" p' J8 V5 J 加减八味丸
# \: x2 z( M5 f2 K (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
3 C3 Y0 L6 C# h 清凉饮
$ g# C' R/ F8 o. ?( U& H+ W (方见大便不通)
* {/ j7 p- p6 m. M2 _; {; H 卷十七/ L) H# B7 a% u9 q$ j! @
痘疮大便不通之症* i9 j7 C( J8 F! B$ h5 M
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。+ c: K7 x) n( p! C/ |, ?
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
6 T- g& n: `$ f1 D. T4 o" M 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
0 \7 A; `9 x. \) R0 y3 P; N 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
7 {1 F* I9 I1 w: o4 T7 R8 s7 m) W& ^3 s
四顺清凉饮
$ X3 X$ k8 G @5 l4 o, p) q9 N! K0 o 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。5 D$ @: s0 ?: S; _" `1 ?0 x: y) a
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
6 r8 ~1 W- i* q3 Z! I+ X5 ?/ E" b: ~ 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。& K6 a. e, M- v: M, |
: Z4 K2 C$ l. p! D2 {. d6 q" c
消毒饮
1 b4 j! @9 \. h 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。% `. d0 Z V0 ~. y
; r1 E) M- ^3 B U2 a* ]8 V
射干鼠粘子汤# \7 r' O: ?& w# O$ B
(方见痘咽痛)
2 y& h* S* f/ | 三味消毒饮# z# N8 I# d0 c& o" I
& l. o/ g Q/ y9 {
人参白术散8 d. @' A, |7 b2 R; O0 F! X; q) Q
(二方见靥发热)
) g* O; }& ]: R 前胡枳壳散
\' s" Q# r1 ]3 O. U: X' o! A0 d (方见涕唾稠粘)
3 g( F& q% y$ t" l& K 六味活血散. x- U5 L: K% w
(方见痘痈)- Q ^& U7 g* t: e+ K+ T) a9 _
紫草快 汤
4 u. W0 K' b4 g$ `9 T3 m, P& O9 b: P! o1 @8 W. T
清凉饮5 k1 e0 j5 m9 R3 {
: q. E, j6 I2 ` 消毒饮
3 e1 y, c* z. y/ G' w9 k9 w! o (三方见大便不通)3 ` Q- K0 t; [3 C. G/ k) W4 S: R# O
犀角地黄汤" C3 v7 o! G, z" |- B# F
(方见顶陷心烦)
% r9 ]8 l% b+ J) j3 ?! a 卷十七
9 d/ X9 i1 f6 e8 j 欲靥不靥欲落不落之症
6 V, M& W9 R' e$ O 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
& j/ I E2 @( P( W1 r& L$ } 一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
/ p5 H8 ` K" v3 z( T8 G7 u 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。. _% k5 N8 a- z3 q
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
1 w: V% ~' Y- f8 {6 h 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。( B- [( k) {. ]3 ?# ]* I
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。' H7 k3 D" f# L/ Q
# Y1 G6 j( {% X# X- e2 D. t
十全大补汤/ f# R/ ~$ `2 [2 V o
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
4 }" t* t* } m3 o 逍遥散
) M/ W2 c& O- k* _5 u (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。' p1 U2 H5 l* \2 X/ L$ q f S* @
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
7 B( k8 z9 q: e7 @; v
, V# ^0 i0 i6 o3 z; ~, H( X( E 十一味木香散
- J2 B2 K0 k0 Z" W" |2 U% l" y. v1 c9 O& i( n) Q3 R: W2 }
十二味异功散+ p/ c3 m* ` p* Q3 S
(二方见痘灰白色)
+ {. ^1 [4 k g% L3 M) V 六君子汤7 T2 e; [6 }7 M: {% q4 F0 \! |% p$ o; J6 U
(方见痘灰白色)
; G; Q$ N: _' E+ `& W 五味异功散* Q* D1 X. P, _- `# \: l5 Y
(方见寒战切牙)! O8 G% f5 q! J0 B
人参麦门冬散# m% z! J7 p% W' F' f5 L! d6 H
(方见发热口渴烦躁不止)
. F- H/ a9 v7 J8 m: ~ 人参白术散
7 ^! l; D- ]9 x" F; J (方见靥发热)
- E- J8 L3 L# Z& [1 s 参 托里散
* b1 [+ ~+ {# b5 R7 ^. f
% n: ]* y6 H$ [" r$ T 托里散
% v+ Z7 ~7 d3 p+ c( x6 Z8 E (二方见痘痈) d# _0 s! u: W+ a% L
卷十七: L5 Q* Y' V, `( j
涕唾稠粘大便坚实之症! l# Z: J5 ] @) q! k3 R! R
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。5 k% j$ e% I G6 n9 D$ A4 J0 R4 q
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。* ] N+ x" P+ F' [ P2 Q0 Y% l* M
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
5 A/ {$ J- \( \. J 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
& [) F2 p# O7 \! L 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
% R# _9 b% ]* `$ S 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
/ f" X5 B! E, N* p+ `# H 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
& y- W7 V ]3 s+ m1 X i1 h1 I- Y! K
前胡枳壳散: ?6 c+ k; G3 j7 m
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。* c" E2 _9 L7 I+ F' U; W' w
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
- z' M! X g( ?8 {. V 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
$ c' y, k& h' q, V& R- Y- v$ \9 J0 `
紫草四圣散
' J8 J" R& c1 } 治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
^: I! [) k- m, P( r, Q, ^4 W 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。- x/ m5 s7 \* Z2 W4 D! p
* A _/ N+ | o
参苏饮0 p c+ S3 t9 q+ d) Z
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
8 [) P/ z3 O9 y" ^+ l 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
' H. m2 z' A2 F& q B" n' U) w1 c, c
人参白术散; y; C" o$ [0 k; g/ Z$ m
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散): a8 A1 w. k7 s. y
五味异功散; l$ ~% q/ a. }; r. r
(方见寒战切牙)& n Q0 s# q1 @/ }: Z
人参清膈散
; p. Y [3 F6 Q8 q& B) N (即十六味清膈散)9 J* z O) C% b/ H3 b# l+ i
犀角地黄汤
$ Z+ d' K" J8 r$ l9 K (二方见顶陷心烦)
X& H: q3 V. W" K* h 四圣散1 ~! W# @0 s7 p
(方见发热属阴属阳)
$ j% \. o+ @3 d: [& j 参 四圣散
, s3 S" a a4 ]" U( g" @
% R" d, b( j; J7 F 参 内托散
" `# v* U4 d1 b d% u+ D: `! o (二方见腹胀气促)' O' b2 f/ z3 ]# F: r: M; R K
惺惺散
5 B7 v2 G. R9 @ v" Q% X p' N- l (方见 症)1 F. z6 S6 W1 v( n$ o
卷十七, |# I8 C6 u5 v! Z6 R
顶陷灰白泻渴之症
" \# i; L' b" ?& l) b& D% r 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。$ L3 C5 O0 B' |; O: l+ x
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。! t Q% ~. `" h6 M+ C
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。8 C# i7 b2 B5 w/ V# n# N. t, W
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。1 U4 T; O5 m+ l( b: D8 s
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。2 n" Q7 \# y) ]7 [- S: Y; ~
一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
8 i4 }" P0 b+ c8 N 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。' q/ P; [ a1 i- t! o; a* N
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
; R# }1 n. ?% I6 S2 O 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
) t2 _, j; L3 g3 D$ f$ j9 ]: G: H 一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
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, Y1 C+ J( M+ z/ C- S7 w 十一味木香散
4 b* c/ r; A$ Y 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。7 l$ g) c% l9 g3 ]8 @2 e
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十二味异功散
4 @0 S6 D, D' _* ^ 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
. P8 ]/ x5 X5 @ 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
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八珍汤
M3 s+ w+ W5 D 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。6 l8 w& m7 B4 l( Q
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
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豆蔻丸. p3 _; b" M$ w
(方见切牙)3 n& L2 I; v" f W6 m
内托散
! i$ c1 L* ]6 [ (即托里散,方见痘痈)
' V$ ~* `% O6 Q- i; k1 _ 紫草快 汤
. A- ?$ p2 ~/ L. E0 n, {0 c- ` (方见大便不通)
" G5 r! N5 Y4 V3 K 四君子汤* n( f) F2 [9 P3 a- v
6 S6 W+ J9 K) \0 {0 U8 v 六君子汤
1 R9 w6 Z$ \( z+ I. z( e0 B (二方见不靥)5 W- l! w2 Q) [1 ~
参 内托散$ w% M# _1 z4 R( v" @0 G8 y
(方见腹胀气促)7 A- E. _+ E# r: k: O& m
紫草木香散
& v+ }) R" P4 l4 `1 [ (方见大便不通)
7 j5 [: M! F' x; V" i9 u& y 补中益气汤. `) |2 \, J/ b" ]/ X6 |
(方见寒战切牙)
. }8 ^4 B5 ^' Y$ e) g 四圣散, z" ^( \( B, |5 O, a2 r
(方见痘出不快)
+ U l2 T$ r" Y& l; c9 u# E: H 参 四圣散( I; M2 T) d: `( f% y
8 m7 F8 O7 P) o0 f- }9 z: F8 {* u5 ]
十全大补汤
: O" ?( a1 Z7 t1 ?/ i- G' i9 U. H* I# c4 W+ N
独参汤
( `. p3 X& u" }$ O" i (三方见腹胀气促)
) V! L6 v4 W4 o+ S6 \& c 紫草木通汤
, y8 t7 S8 K; k3 p, c2 r* j4 k (方见痘出迟)9 e7 I/ U* q" a# ]- _9 N4 p
卷十七( m+ z, J+ S3 S& g6 F# O0 n
寒战切牙饮水泻渴之症! t" p0 W+ u4 \
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。- D2 X- M# ^6 T1 ]. D
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
( i' e/ U) M' r* S6 E. u( L+ A 一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
3 k* w$ m; i) L% v0 p 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。; _- U8 I" p$ V
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。& P1 v: P4 R* s7 Y R1 z
一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
8 z. V4 S% j9 u9 s9 n 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。2 P& Q% i6 P+ r, g5 T& ?" P' Q; I
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
% G/ ?; y& c7 r0 K 一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。1 E0 o8 e' ^. [4 S5 o! j. s
一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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' X V: z: h) ?( B 当归补血汤* g, c6 f2 j6 I
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。. ^0 |0 d+ n$ P" ]3 }
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
7 X( ~3 }, C5 ?+ r# h
m/ _, U! L7 z 补中益气汤
" N3 [/ N. Y; m) u( y2 t2 o 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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五味异功散
) z8 h% ]( G& Q 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
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加减八味丸9 }# i3 [& ^1 b; A1 u) Z1 r0 d
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。7 |; ^% B2 A5 I5 P
1 e7 [' K! X3 S1 r: o 六味地黄丸; h ?! @3 I8 P7 |, O" z
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)6 ^- Z. n; P8 e
独参汤0 i2 U* r3 v) N# U9 Q6 A
(方见腹胀气促)$ v( V, z9 m) _7 U2 h4 C
小柴胡汤
7 t1 {$ w. A0 M* C& y! b (方见 症)
1 c/ w- f' z% j! t( K' }( v1 M 十一味木香散5 C" t" ^, W4 B9 x9 x
( q7 k Y; u6 y& L. P
十二味异功散; b6 M/ h( p- U5 X. C/ A7 e
(二方见痘灰白色)
! v e. E, A8 ^- J k 十全大补汤, {5 a- g+ [' X* Q$ Y3 ~7 j; n
(方见腹胀气促)
+ B( o5 U5 r7 v: U 八珍汤; U3 }6 H- D/ ?/ x- p% b
. O. T0 S; B& H5 X
柴胡麦门冬散6 w: W4 F3 F* n- v* q
(二方见顶陷灰白)" N* _; q# x6 C3 X# |
参 四圣散) d L5 s% b; H. a
(方见顶陷心烦)% A1 V9 X( j; M, G* p' Y
七味白术散& l& n" B- J, ~0 s
(方见痘发热,即人参白术散)
/ W9 z6 b9 i: _) V: w 卷十八
& ]/ a' N0 v' X N p- P 不靥闷乱哽气腹胀之症% U3 ~ x" U u0 I4 r. v$ H
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。0 Z( k$ I" j- r4 [' t: N
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。7 o3 Q' @" } T5 t; Y
一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。8 r1 ]# p: h3 S
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
& h* M5 |$ F. y9 p0 d+ I E1 k 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。2 m; y( |+ g6 j
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
4 B9 v6 Q1 z5 p* W! n& D0 E/ T 一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
2 y0 I5 e1 `* e. r2 w 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。. {/ X" h' ], G, i8 [
一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。! a. e; C* K5 `% U
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六君子汤
$ D5 ~6 o$ `/ @/ ~) h' ] 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
2 U% P! b3 m @ 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
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四君子汤- Y+ r) y' E; [3 S. ]; K4 v9 n
(即六君子汤去陈皮、半夏). A1 n' ^& e' G, p' r* p" G
四顺清凉饮
, W7 D1 p4 _% T% O/ | @ 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)! L$ I0 ? e; {
十二味异功散+ H& S' Q5 B! q: y4 M2 c8 G# m
(方见顶陷灰白)4 a' G, s$ k9 D/ X* ^* {0 L& Y
人参麦门冬散8 o, d7 i6 F! Q( x" V
(方见发热口渴)
0 j" z! C/ a: s6 u! S! P( \5 l2 i, n 柴胡麦门冬散! n8 }1 a; B( P- h x- `8 }
(方见作痒搔破)( d" v7 H( R1 w% \
加味逍遥散( a$ N. ?0 M( g" [ H2 \% j
(方见欲靥不靥)
0 E5 q+ p* }5 [5 h$ s) Y: Z& o3 R 补中益气汤
% o) ?5 v2 C# x4 c& u) f$ c; e% W
$ C; v0 \2 V+ Q7 Q9 U 五味异功散
/ Y' F% c0 Z4 L9 H* t& j (二方见寒战切牙)
0 z2 s8 d T% I# g$ u( e, u; h 参 四圣散: C1 z& B" @& R
- c l+ b+ A) x' K: b 十全大补汤- e& i$ a0 J% g6 \) V4 o) F$ E
(二方见腹胀气促)
0 Y% D9 s7 Z6 K 人参白术散: Z2 y4 Z: M: U5 S4 W* A8 `2 J
(即七味白术散)
- X% h: j1 H+ r! z" Z+ a 地黄丸! z/ k" W# v. E: o* d! O) ?: k! n
(二方见发热属阴属阳)# v$ W1 `5 [6 b" c- Q8 U" x. F
卷十八. j7 ^9 Z$ d& I8 \+ x3 `; ?
两目生翳痕黯凹凸之症
# X8 U0 [: H& U6 U5 O4 x K 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
- e4 u4 Z- U$ Y) B 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
@+ b6 {6 H! j! F) Y 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。! _, ]# P* X' {% Y0 W
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。: Q* r7 J0 S) T! t# ^
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
# l; d- d* N6 T; X4 @, r/ h 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
$ e* d) L* H- } 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
' j. U+ Z7 ]$ @% k$ s* \# ~( x1 u 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
4 K) ]4 b8 f. L c2 U! |. ?& P7 i$ D 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。; L& O: a4 n0 G! I- t
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
( i$ I$ U; v% a7 r 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
0 s. l) B& U6 t. d' F5 m: g 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。- ~! Z, Q9 `1 D3 T# g; m8 R6 f6 L
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羊肝散5 g- y/ C% L9 N
治痘疮入眼,或无辜疳入目。& @7 L* U7 ]* Z
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
0 m( a6 n$ k2 ]! q, E* M$ r
( l6 O- Z' k! \9 c( H' F! h 蛇蜕散: k7 ~, f8 O' x. a! @
治痘毒目翳。. D I' g) N6 e$ O% D) S( j9 n
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
" L$ r/ U' e1 I" g# G& A6 a
- B" d% j+ Z+ b6 r0 K. H2 c 三味谷精草散' ~7 x1 L' {4 v( M, c1 s
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。- k! Y8 e& y: h4 C' N- S/ N' j
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
1 G8 N f+ T9 X- ]' c3 m, m2 @% j1 [- x7 u: |9 a
蝉菊散0 q4 ]5 y+ t8 r
治斑痘入眼,或病后生翳障。
7 ^+ L e% G H 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
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% k& J8 s. S, S# e 二味谷精草散5 y0 ?. g/ V7 n
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。, q0 k# t) [4 S' Y: A
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
5 E" Z q1 b* o+ y" K9 Z6 A$ a' A4 }$ x' y3 q+ E
粉丹散
# D) X! u. N' i3 F x& i* Y( b (即吹耳丹) 治眼生翳膜。8 P4 { e" x3 g) k
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
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A. Q; e6 [$ b3 e. e4 j0 q) | 通神散
3 J O' ?3 I' w+ G. i9 H 治 疮入目,内生翳障。" d p# f- |, q) a
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
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黄柏膏
- O, g% m! s2 R" l 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
/ e3 o1 x( G+ s5 W" y7 K M4 X 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。% G% b8 Z% h. @
6 H) t( | E7 X: f 羊肝丸) E/ G1 a N4 ~8 q' ?
治痘疮入目不能开。
5 |: n) x$ L7 p1 z. X( g; P' c 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
0 _# d7 g" n( U) A* k ]& f4 Y* A" n, A; T
蝉蜕散& s M6 A, Y3 \+ E
治 疹入目,半年已过者,一月取效。! j+ K$ i |7 X+ O- D
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。3 \2 d8 U1 ]# g3 U& k$ ?1 P# }* {
+ ^& x W, D5 ~/ i 九味芦荟丸; @1 m2 \1 y! ~6 C+ A% p
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)# I* u) h) x* N" `" c
小柴胡汤; j$ Y& [1 O! W1 H: W( J
(方见 症)
- n* J, d) y. V; t1 N 柴胡麦门冬散
! M# a' c7 i% d6 t5 a, n# E (方见作痒搔破)/ B8 w3 v5 {+ ~8 H: K5 a3 }% x
四物汤: `! c1 F7 {3 G" P( ^3 l9 v
(方见痘疮出迟)
' M7 f. s6 l V5 ~. |$ H* N 六味地黄丸- D5 h( b! [/ W0 b% P
(方见痘疮发热属阴属阳)1 l! Q2 r5 j, M$ h% E8 z+ v7 u
泻黄散4 s5 Z+ a M z. i' A' w
(方见靥后发热咽痛)
3 E6 z+ n3 |& z' G2 _ 消毒化 汤9 K/ }" z0 h l+ Z
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
3 w# a8 Q* M$ ]- I 加味逍遥散/ f0 P1 X- N$ N4 s6 b5 ~/ ?4 X
(方见欲靥不靥)9 x2 K: k- r4 {5 h$ I0 s7 O3 H
柴胡栀子散
V' M' X1 V& _7 _) W% p (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)! b3 D% }+ F. w F( I
补中益气汤
# s! X2 r3 t% t1 p5 s9 F; ?: B, y" d) C' }
五味异功散
4 D* ^' \! r. D V; U (二方见寒战切牙,一名小异功散)4 x( L7 k1 ^% @. ^
卷十八! Y: ]% s8 m* t6 g! \8 ~# V) @
靥后发热咽痛不利之症
% I8 M& G) Q2 \0 [$ Q l$ a 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。! s; |) g2 U7 n# o) h M: i
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
% u4 ?) v4 C: R5 @, m1 H/ c 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
' Y( f2 i" | s( p6 i6 X6 U; K 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
* A" P9 d. F4 Z2 N 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。6 Z8 V, ^( F5 z
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
4 k P7 L5 u* s 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
* H2 I/ W: B2 _: B. k& M3 I 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。3 I4 d+ e0 a. O
! F; v. t8 |; E# i& r
射干鼠粘子汤& J8 |% U2 X9 @; E6 V4 q1 Z
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。& I2 C: R* c9 V8 I% h2 ~3 Z. o
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。5 f! @! ?4 F1 ]) ~
! B: c1 b/ [, C9 _1 S 泻黄散
$ x# N+ v7 l( T. E% Q 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
- b7 y0 Y! e! q( c7 F3 H9 ` 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
) z, ~, S3 f: X% j6 T3 r: H
6 J0 @% }% q+ J+ w7 |8 F 六味地黄丸
! [5 r3 e' v0 x8 z$ f0 P4 R% m5 y z (方见痘疮发热属阳属阴)$ \( s$ E0 X0 }* n1 j, {9 f
清胃散; C" ?) ?3 E5 b6 a E& y
(方见痘不结痂), P5 W7 h/ o; B" f5 O$ U f
八珍汤; B, H, J. S' ^" ^. A
(方见顶陷灰白)& j! c2 c6 w' g0 B8 T
人参白术散6 b/ X5 N+ a% B
(即七味白术散)8 g) T: G9 `2 s' b) D
柴胡麦门冬散- g- ^1 u0 o4 R" L4 X) ]
(方见作痒抓破)
! D- P) ?+ X1 ]0 P 加减八味丸
0 ]) t" ]1 U$ t q2 B1 x0 K0 n (即六味丸加五味子、肉桂)# p4 n2 w. p1 X1 G. _" N1 @
加味逍遥散
- E- Z3 m/ G7 k1 j( v8 l2 h (方见欲靥不靥)$ v* {; f; x1 o1 Y7 Z! p% A2 K4 L& ]
五味异功散, F" ?% a" {! w. @+ z
; i6 c! w/ O) n9 m( l( {! x
补中益气汤4 |, S# Q* _6 @" e- a
(二方见寒战切牙)! q* ~2 x5 S0 j( p/ O# }5 p2 Y
卷十八
% x& c0 B/ u6 e6 b: M 顶陷心烦狂躁气喘之症: Q8 w1 W! ]' \. d( f
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
4 b: x: D! n7 I* P. x* v! @3 K 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。$ O; R* a4 z, V$ c1 P
一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。$ P7 T3 `& y* W) }& K# g; G
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
3 _$ X! x/ W5 X" U) Y 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。% a B4 M. a! G* d1 @& ^
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。, ~& f. L- J, h) H5 u7 [
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
7 N! a; I- o. y( s! y 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
( f! i8 P0 g% A! S" }. K2 {. v0 U 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
0 D8 @- O' E$ d3 B8 J1 S% x/ `; W* O8 Z
( q* n) \( [1 m 十六味清膈散
) K6 e; D3 D I# b% N 治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
R( p' O2 D# ?" n 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
8 m. h O3 J' j9 J+ v
9 J `% t) V5 c0 {1 J" h 葛根麦门冬汤
9 v' o! f% ~' G5 M$ O 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
5 M! a- D2 X6 C; }# \1 K! h 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
" R8 e# N# d* [+ j
, Z" h; m6 w/ \- O 犀角地黄汤: b# X! H: O; ]& ~! M* I- X% R
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。5 O; L+ Z2 l! @ J7 G2 u3 e
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
2 f. V( o1 s! {: c" I
0 t) c* b& C1 ?7 B- E# \ 人参平肺散
# C# V" P3 D! Z/ A. l 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。5 n: I' R- g' ?* {
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
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1 @- c$ }7 Z6 z9 n0 z: J) q$ M 竹叶石膏汤
$ z6 ]6 m* [& b1 D! T [ 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
# D8 z3 |$ y9 v' ~ 龙脑膏子
# L# D! m- K& S$ R 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。- N- P( W2 i. g; m& M
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
- F. o' @$ z: G' ?* [ 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
- e, r8 F4 e! c( y ~" g0 T9 E; _6 R! A0 i# p ~$ v$ C
猪尾膏" {2 u; M; c. V* Q8 j7 [
治痘疮黑陷倒靥。7 ?; M+ v. v& Z7 Q& A2 Z
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
8 U1 A! T# o; l, a; P* F M& h7 ?, q# Y& A
紫草快 汤' ^3 A) p! e- h
治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。3 F: U; x- E: [4 |& j9 O
2 s+ C: ~* I: J* p 人参清肺散. X7 h7 D. A8 T- s1 `3 _
(方见痘喘)- s! Y `1 G! o2 z
八珍汤
# q; ?: ^& I) y) a, Z! e; ~1 e( _ (方见顶陷灰白泻渴)
/ b0 ]) J' M8 E/ V4 j2 ~ 黄连解毒汤" ~$ g7 D/ s7 a$ W% R: o( h( D
(方见 症)4 K3 Q% f- Y3 c3 M
地黄丸& q }$ [7 _& R9 I# G7 b! I
(即六味地黄丸)% P; z$ Y$ L: |* Q6 E1 S
人参白术散9 A6 T6 X( J9 t
(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)! r. C" C0 j! @: T- m
补中益气汤
! |, h3 u+ t) X$ H2 u7 l) @6 y
6 Q* r( j3 d+ M) G2 u 当归补血汤
2 f+ G$ l* W, X (二方见寒战切牙)) }9 f5 o5 [# Y7 H$ W/ s. r
卷十八
+ j |; t; L; @0 V5 \' m. ?/ e 作痒抓破脓水淋漓之症. b6 a' q7 V l6 B v: X
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。9 d* r) a( `. i
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。( {+ I6 C. \+ o i
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
/ Y! z2 n4 T A 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。3 U* B+ p# t6 k5 s( g
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
5 l( g; x2 A% M, L 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
. U7 d c% a( q, N 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。# @7 W5 A; P, G
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
+ P2 f: K. f6 f$ Q. z2 v: [! Z 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。! F+ i7 s: c6 L
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。1 `% f. }4 K8 I! V' m& O5 _
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。. ] V) W9 d# \9 U2 p6 @
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
9 Z# ]8 ~; v+ S9 m* f+ g \ 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。 n7 ?" e" [: C
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。* N1 t3 }9 l/ y4 N+ e1 s
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。+ c$ ?5 R* l2 B0 W1 P% G4 y8 O- p$ e
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。3 S3 \' R% _! q0 c. C. I
7 V; o" P$ F* b1 b# n9 e 柴胡麦门冬散( N( l. c Q; |' Q* O5 w/ `2 i6 J, k
治肝胆经有热,靥后不解。! e& x& W) C* c+ T1 L: x# S
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
8 w4 m8 Q+ B. r. R+ m9 k+ M
4 g5 r- o0 j: C 参 四圣散% h; k; b- X4 e# J n3 k# t# k
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)9 s+ A6 {/ t& {1 Q
五味异功散. H, ]* j' N8 K
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙) A; S4 w# P/ j" h( L% `/ ~
黄 六一汤
# \+ D6 h5 M: y3 e. C# R8 | 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。7 e" x: ]& o' R6 l4 i9 @% w
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。1 \+ U" ]2 z3 {+ d, {1 O# `
1 u+ M. ~+ {/ B. m( [; u8 c
柴胡栀子散
" G2 M2 c- G/ V8 l* r) h& _% G 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
$ Z4 J) k+ O' y8 x- o 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
6 ]3 f* x3 w# d3 y
; p' b9 q; M+ Z. u5 H1 F 十全大补汤
8 L6 ~8 r, b. f7 S1 r8 c. `9 U; e
独参汤
( X! o0 t$ N7 H* i. b+ ^ 、7 p0 r% Q. C" e X& R7 Z
参 四圣散
# Z8 W0 x. B2 K 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)& ^3 R) F, c! v4 s; M+ {
补中益气汤
- v7 ^$ X8 ^- i" s! ?- t, s 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。 v% t! |+ \! G8 R2 t
4 _) s- w0 [* L: X
当归补血汤" |8 C2 f. @' x, A7 D3 H
(二方见寒战切牙)( t% ]4 ~4 u9 E0 {
加味逍遥散1 C& g9 N1 R- a0 n$ m
(方见欲靥不靥)
( V% K8 [% C/ e5 H: ?- `1 [4 e$ a 四君子汤7 i9 Q! _, A( Y8 @( q: \) m
(方见不靥闷乱)
9 W: i/ q& }& D7 S9 o# S" H 六味地黄丸
8 M, E* G4 W+ d. Z (方见痘疮发热属阴阳)
) s6 |! s! p$ S+ V* r; B 四物汤
( D& z: v; S {' O% |. O (方见痘疮出迟)/ p' @ [. y) h+ ^9 p7 E
泻黄散
' h4 N$ a$ M8 I" ^$ E9 C (方见靥后发热咽痛)
9 K; U. F( J. [, @, U2 j 托里散
% _ H! i9 g8 _+ y (方见痘痈)& r" C e3 T0 Z& J2 e4 B, ~
加减八味丸1 P6 Z7 {4 Y) g
(即六味丸加用五味子、肉桂)
% J% N+ P( _5 A- L* V5 N 八珍汤
) |/ S9 h) ]! _$ O (即四君、四物二方相合)
8 K1 a) @) K, Q! ~% d 清胃散3 M$ Q. ]* Q$ ^
(方见痘痈)( m$ X+ o( v9 t- ~3 X: Y
卷十八5 c& ^, n3 \( ]+ c1 U
风邪搏于肌肉患疳蚀之症
9 J' U* |" j7 \, z* J( w) Y 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
% L' ~: n! h {) A- O 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
9 l5 p8 [# F4 j G" K1 M6 [$ q 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
4 Z7 W. c( \* j3 o A 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
, G4 x# A1 W% y/ Y% S 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。- Q, F& w; O3 K8 ^) X
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
6 D+ k3 o2 q1 I. a6 U" a 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
) P6 J ~5 A4 C/ l7 x# D 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。+ F ?1 M+ |+ I: o
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。7 @6 F8 c* H0 X+ f
4 L( x) @: Q" U) p/ | }9 o w# }
韶粉散: c# q: \+ w5 D2 p/ Z, k$ n
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
6 E" X0 t, K. C" q 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。1 u4 i' V7 n3 R+ Z
/ `4 L, B& ]2 \) D" J' l( S 羊 骨髓
9 [* u6 {) Y$ i3 |( S: C( T- G 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
. [6 ^8 a, W+ @7 N( w M
& ]' B, `* r, G3 |$ S 雄黄散
4 V4 @: r7 A; @. w/ {* d n 治痘毒牙龈生疳蚀疮。7 {/ m5 \ V; ?3 K0 L- K
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
& v! c0 Q; U5 J! Y/ J; j' `0 a* A7 z; n+ c. P+ @
绵茧散
' ]. \3 E) W. M" F" q 治痘毒蚀疮,脓水不绝。
) z. u$ E, R1 x$ _. Q& M5 Y; N! ` 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。* O% X* A1 ]- b Z3 ^* x
5 D" c- a( u: l- W& J& o# L
九味芦荟丸
0 X9 f. }/ Q5 j! z! A2 R4 \( U/ r 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
$ @0 p" {2 j6 ^6 p; B9 y' T6 U! m 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。. i8 h3 Q0 @& n, A) x; u D. L8 v
! ~# [% ?1 n) T5 l. i/ u; M* _
大芜荑汤) a0 T2 @) E& h0 k, _, p& H
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。6 m: _) `& `0 d8 N0 [' L) } B
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。2 K; Y, C) ^1 f/ l
& w8 ? M4 c. ^6 k 导赤散/ X2 \# ]: R* c0 K L" V) P+ ?
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。/ ^6 i4 W! w( k Z, A+ e
" F: {$ _& S" A* ? 败草散" p( F |' I5 v
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
+ c! x; B$ u& V+ {7 q9 a 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。/ h( X" A O, E# l! n
k8 ^4 d. c* k/ x i) U 丹粉散
2 O. r1 R. Z) F' w/ Q% A 治痘毒脓水淋漓。
( g+ n& |, W) r! e4 h% R 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。- @9 @1 |0 s- P8 \. @6 H' L- v
! ] t8 E- d4 ^% p; J; l/ S 立效散" v% d1 l4 X( I7 F) a* {% j
治一切胎毒疮疥及风疹痛。& ^, ]! w, n, N, }
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
Y% T! l/ g9 Q
% e" B1 ^" k4 D8 }$ f0 M7 d7 o 大枫膏& T3 ]: @9 E2 A" X. a
治一切疮疥。
* b( g/ Q, m' f6 t; z) c4 c! Y8 W 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。! m4 L* s2 Z# E) b% K
% \$ y P" M9 ] 加味小柴胡汤) m! Z4 V( [9 O6 d+ ]" L& Z
(方见 疹)$ c% {/ }: C! _6 a2 F; C' X# y
加味逍遥散
6 X! o) e$ W* p% s6 U6 @ (方见欲靥不靥)
$ u$ b ], ?+ }- F 人参平肺散
: J5 V. O7 A* D$ f- Z/ d0 v+ R* U) o, j- [6 ^7 F5 w3 L% G5 z& i
犀角地黄汤5 X: i5 `1 C/ c% h
(二方见顶陷心烦)! ]2 |! F+ S/ i; U# D* m
柴胡栀子散
1 v$ p+ F1 {. X (方见作痒抓破)! m8 Q! P! E3 |5 _
三黄散
0 b* o i/ V1 G( o; y (方见 烂)
+ D; L' H- E! }0 s6 K3 c 八珍散' i3 ^& v: y; w% V
(方见顶陷灰白)
`- ]. L& u) {# o( j" @( h 地黄丸
! f9 |! X8 [1 Y (方见发热属阴阳)
5 @0 o$ [, \, Z/ Z0 ] 十全大补汤; C/ E6 j3 \9 T3 C) I2 a1 ]
(方见腹胀气促)
o: W7 L& h& W: }7 P# r1 x 补中益气汤, G' K) b* e5 H# v
4 `7 U Z+ {7 X$ D 当归补血汤
; I8 D( [5 _7 p: O9 R8 N$ K9 \, |* C
, }8 ]& n0 M) T/ }$ }8 _3 W 五味异功散7 t" F, N. O2 n, }
# P6 Z. F- D, f9 a" h 竹叶石膏汤( Z" K% _* t/ V1 D: K
(四方见泄泻切牙)
, C6 x' V) g$ [% q 四味肥儿丸/ c6 T8 _! p& s, D+ m# a) ]
O7 A. f5 ]4 {
加味解毒散
$ [5 ~8 h$ |+ v7 E
3 A7 [' z, K& _+ ^( g+ v: K 人中白散/ s. q# L' z. R- Q8 U
4 Z5 S' s _8 F0 {7 [* i 东垣消毒救苦汤
# I( g0 B. X6 \9 M6 f (四方见夹疹痘)$ X0 y; M+ l4 r
蟾蜍丸
$ Q& K& f3 V, s# y: z) h/ C) p5 O2 r8 O
清胃散3 F: U$ o# C w) O8 F7 w" H
" J: t! N( y, n/ t' ~ q2 x 仙方活命饮
- n1 e9 d5 ~+ t8 U3 n, e (三方见痘痈)' T2 G7 K8 w! C* K7 d! S
卷十八/ u* `& f3 c. v
症: c7 y+ O- P3 H; l% ]6 ^# g- V9 K( U
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。" B. U6 r0 u6 c7 `3 Z7 p/ U% s
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。% y& M; ?$ F' U+ H
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。( y5 f& d+ b! a9 c! x0 [; H1 J: T
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。& V+ e0 P2 ~1 a! w8 f
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
0 D0 y( ~3 m6 B1 F& V 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。% u* i9 u7 L# ~, |
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
8 }4 Z e2 u% B# \/ w8 v* I 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。- x6 @' H4 o/ |# D6 w
7 [: u8 Y+ _2 G6 X2 L$ r, A
惺惺散
3 J* k3 v7 [8 a) ]% v. o$ P! R 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
6 w! D: E G1 ^: m* R 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。. I* O& m( f9 M% Z$ t, S- L- G+ G
" ~) b8 S4 A9 b 黄连解毒汤
: Q$ a- B8 u3 P( Z 治疹毒吐血干呕。3 K8 F( q; q* T1 y/ `2 h! w8 W
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。+ S6 p" w& F( }+ c' m8 q; K
7 k1 Z5 B) `( t' r6 [; [
柴胡五味子汤6 Z% p0 t0 I7 c* E
治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
$ k, U1 e+ ?$ F: G 小柴胡汤
$ E5 V" j1 @5 B9 y* F 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。+ L5 X( }+ s7 \) b
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
3 q O; v. p: M. n) r
+ {, g/ J2 j7 H4 m 柴芩汤5 p! g% r; \7 ~: q. n
治痘疹小便不利。) u4 f) P* \ `" N
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
6 H. G# a6 }& I, ^3 l& t7 g/ V5 i$ U6 l# I0 q1 M( X
人参消风散
5 q$ `- p* w6 Q8 y: _: g% W5 x* B% \ 治 疹等症。
0 [7 K4 T; s$ R9 Y9 Z( s5 F 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。) [. Z# N& U8 E
5 w+ H" v- B# H0 `$ R7 {
人参败毒散, i# x! _% W' ]; Q
治 疹发热恶寒,咳嗽等症。$ I# u2 S# h" x; D" d
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。$ d" W: G$ c2 Z4 e6 Y' S/ F6 a
5 w$ N" P# ]8 ?: m% F7 u) U3 `
生地黄散/ E' L8 a [9 _6 i, y, b) S% X
治痘疹烦热咳嗽。8 D; {. Q% d3 Y0 q. a
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
( d8 y6 G- v- a. I! @6 P7 z7 \( p0 z
8 I$ f4 L: f% [" n6 X# R 白虎苍术汤; _( i+ n( Y9 J. L( l
治痘疹 症。$ `' d# T7 V( Q4 L
. f. w9 b: k( `, _0 n- H: X 玄参升麻汤
0 E/ N2 Z& ^% G4 T' f5 V: J
: c- Z6 e0 [ k* g0 a i) X" _: @8 D2 a 化 汤. m: f- B2 j' ~1 ^4 e) Y% [4 e
(三方见水痘麻痘)
7 \3 t/ w% Y* E, P4 K0 S+ u9 { 升麻葛根汤9 m# f/ }+ J. c( J
(方见后)
& k- [9 R( U* n 干葛麦门冬汤( l8 |9 b% b/ O+ Q* r
6 ^$ s; g V6 b2 ~ c3 y$ o
犀角汤
# }8 Z, Z+ Z+ x6 Z! b5 o, v (二方见顶陷心狂)- d) |3 E6 Z3 I8 X; Y$ h
快 汤
2 b O% _- j$ p7 y7 U' _: w) v (方见顶陷心烦)8 `, H2 V5 k; w4 D
六味活血散
+ x. c8 f) A% R
: {7 o) ~) N! ^. `! C( L/ r 活命饮
- x9 j1 W6 @' k; \, P0 O0 [1 g (二方见痘痈)
8 D. H) }' M5 Y& ^* ? 大连翘饮6 `2 m8 a1 \6 X
7 C6 ~+ @8 w0 z+ w0 R7 q
春泽汤) \2 E1 V0 P8 @6 J
/ a. r2 X3 V8 w
人参羌活散 x' w0 L6 J: v {' z) ^/ W% }
+ d# T3 E0 q' Z9 {
葛根黄连汤
! Q6 D2 q: t6 P+ E! J" ] (四方见夹疹痘)
" d1 }" W/ _9 V 五味异功散" ~. u5 B) h t8 c9 s
& @- c5 e& k9 K' P3 q
当归补血汤
' S: w, M z: ]9 I
. h- M, V) F0 r* r2 X# C G9 H! C 补中益气汤8 H' j' `! ?' u2 H: l; Y
(三方见寒战切牙)+ r H9 E0 T' J3 E, f$ N/ t
黄 六一汤2 u: y7 O" Z* f" i: r& `: B Y
(方见作痒抓破)3 I' i; k- ]; L7 O9 N
竹叶石膏汤$ b' c. n, Z$ B
(方见泄泻切牙)8 ^7 m$ Q0 y& ~0 U k" R$ W
射干鼠粘子汤
$ ^8 i: [" G7 c n (方见靥后发热)! v) g# w0 v4 _8 e# M0 @" o3 ~
甘桔防风汤
% V7 T, I+ @9 H. z5 r1 X* W (方见痘寒战)
z/ n( t; ^ o 前胡枳壳汤
% |% ]: K, b U3 p (方见痘涕唾稠粘)0 o' k0 G( W# @
四君子汤
% U5 R2 x- A+ j6 @4 g& B (方见不靥闷乱)
7 v. o2 v3 W: H6 S& K 四顺清凉饮5 F" H0 d, O" i! n( x
(方见大便不通)
k; k% n) o5 J( y( @/ b 卷十八# z7 [3 y- ?/ ^% g# Q! S
水痘麻痘
. A: R: I r9 V' E6 ~, d 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
! K4 U/ Y( y) N% ~! O0 \: s 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。% e* w0 g7 N& A
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。& ?+ ]4 [1 g$ \3 b# Y
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。# G4 V& E, M9 u7 n6 S& @, l9 z
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。9 O. H1 h' _) q) _8 {* |2 S% o4 [* u
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。6 q& s! r+ w" c( |' l
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。5 K- K7 c. ]# c8 ?
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。# Q D. v. F0 T% G' y+ y
: F: q; h$ e6 V+ r, m 三豆饮6 ]4 [! G: K! ]! r% i
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。: o5 y' t$ @) L3 W
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。5 ~! j2 T% k* z
) A% k8 E0 A& t: q0 p- e
参滑散7 a4 t3 ~9 l y
治水痘。
0 g/ O. @; I8 j) f8 p% ^ 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
$ B( x2 Q$ G" Y& z8 { 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
! K$ h/ E( f% V3 H( l9 o! w/ _+ B! B$ q
和肝补脾汤
* _9 `9 n+ e0 k& e 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
' t& A& l. t8 `8 g' D 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
i5 f* |8 }, R E! u+ {
% l! C( z4 W g 白虎苍术汤+ t' L6 S" K, T/ p
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
/ g5 x& Z! P* ]6 f$ C6 Y. v( A/ N- J, m" B, S
黄连杏仁汤: l! ]- n% O/ b ~7 g. w" U
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
0 V$ R2 |8 S& C& a6 ^ 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
5 r+ u& W$ \& |, a9 G8 f6 z8 ]% S' _5 U: m0 B
黄芩知母汤' I) l. ]6 K# w5 z7 U
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。$ {7 A& _% W5 ]% z9 b. ~( ]
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。& f2 \/ T0 ~1 h
) \0 T4 \+ V$ u% e) o h
升麻葛根汤
1 h- w# w/ K8 C5 r" P) a% E/ ^6 | 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。. z$ A! `; e4 Z2 [# A
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
: {1 Q5 ^* l; G& T R% L$ I$ ^0 r7 X3 I/ `2 k
化 汤* y, F0 r7 L( x1 w! W9 b
治 疹渴热最良。& g$ d4 e! ]9 Y
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
, `5 l/ q+ V6 n/ r
: V: P, {5 u$ X# _ 葛根橘皮汤# o) N) s% S: M7 a( U
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。2 [2 _: D+ q( X
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。2 l3 }& y; f9 x6 u4 q/ `
0 O' \. r- |+ n o9 [: w0 u
玄参升麻汤7 s: G! F8 a+ M; s: R$ r
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
. L" u6 L) P6 H4 ~# [, d 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。, E# j1 I. ^& ?( G, i. O$ a
* @7 I2 Y1 Y2 e4 v+ }6 ?, g4 q2 ? 乌梅丸
0 x* @3 J2 G: z& V z 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
8 q: R1 U u& o+ h4 R
( e( V. B1 q/ \# `# V 羌活散
3 o6 O0 n8 C; s. b3 a (即人参败毒散加天麻、地骨皮), O* a" Q# X1 B2 J! f8 ^5 k0 y- F
葛根麦门冬汤
! J+ X: G1 I7 X/ J% U: W (方见顶陷心狂)+ a; F, q) C6 K" E) d6 y7 s
升麻葛根汤 b& z/ s5 |" d B+ n
(方见痘寒战)
9 F1 }" `! B( Y9 ~/ b& L! M- v 解毒汤
5 ~' i' ~, s) i- F! g6 X( K: b& I: O
小柴胡汤; H! Y2 i; d4 w( O
(二方见 症)7 f% h. n: K- Z' C+ d% b
人参麦门冬汤
3 s4 t8 W2 [" e4 q (一名麦门冬散,方见发热口渴)
+ B! M, {* K$ o" L 犀角汤
$ u+ v( E8 l5 I/ n2 N1 Q (方见顶陷心狂)
/ p/ {7 i' G( V2 c6 M# ` 大连翘饮* \1 G" v1 C4 y6 }2 b
(方见夹疹痘)
2 d3 B R0 N, o+ z2 G e8 | 四物汤
% {2 v) b. h+ [1 P, I (方见 痘出迟)
$ U) D. j$ d6 {" H, e- c) m/ P, V+ y 导赤散3 t: _4 m0 I5 _- K* j1 T3 S
(方见疳蚀之症)
& |' c: j% m, O$ q8 W- I5 ~9 Q 卷十八' `8 }2 I/ h) I' |+ U7 a( Q
痘疮生痈毒之症3 O7 n. P5 u5 D3 \& M( ^5 n
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
! z1 [3 t, y3 Z, F4 {- | T 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。" E$ P2 C8 L' T4 }3 p
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
: V; N. e- L- ^2 e. ~) `! B2 d- e 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
q+ ~- v, ~" I9 g" L8 @ 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
; M. Q+ V$ |# z6 m% A 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
0 N2 B: ^4 i& ~! j z 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。% l7 ]) T+ [# J7 m$ ~% L
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
+ g) Y, V$ ^( q' T/ h 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
, \' n, c, o2 B0 R6 t1 [9 S 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。0 f) @+ B/ f* ^: H& u0 w$ u
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。- B- T k! @% |9 l) @% N; n
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
# p6 R2 P2 D! H1 S5 _; J; ] 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
1 b: q! {) \* s/ w3 I3 y r 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。9 }$ S7 W( L; a
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。8 O( Z* [$ n+ ?! @( p) s, |3 h7 Q
一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
) ~4 ~+ `; f* ~' S' F% w& {5 ^1 V7 `# x* G1 M
神效隔蒜灸法
/ D; _$ {- o1 M Y- C 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。6 w9 E- d) D+ i4 z1 P
" d# [4 B. h8 r% @
仙方活命饮
; v8 i7 w5 x! J/ K+ U 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
, T" r8 ?6 f1 d 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。! D% v2 F0 {0 d& g6 }5 Y
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六味活血散- f) J5 j" D. ~, P( Y/ d6 ?* f
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
) ~) x- [) t/ ~3 |5 Z' k" d9 }2 F& L 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
& D9 z+ y( r% V7 L7 @5 j6 x6 T W% o, \+ L8 W$ x L
托里散
6 e3 b, ?* |) [8 l. O 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
0 N7 r( ~( q+ E/ B5 O: X 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
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5 C1 m, ?0 v- X( R& u' p5 s* f1 i 托里消毒散
* o9 N( m1 C" Z 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。3 M* T8 Z' N6 ~* I
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。 m8 \5 G3 G- z
$ Z( o& j2 _' s1 F+ X7 G 东垣圣愈汤- P( ]- l5 R2 V
治脓溃心烦无寐,体倦少食。
f0 L. b9 g# s9 E4 J! V: T 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。1 a3 Q! @( k* c. L( i
3 k; s( } ? P b) L1 I& x& |/ }3 w
济生归脾汤- p6 E+ Y5 C/ n7 o) a
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
. a. T0 y) {3 I# _9 \/ x& ? 人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
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东垣清胃散
0 [! d8 P) Y; N, a5 c/ l y 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
' P/ J5 a3 h# @6 f. _ 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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2 k) k2 W% Z4 z) P9 x 替针丸0 ^: `6 f- O# ^) ~" J7 G
治痘痈脓已成不溃。! |, ?/ w d3 m1 w* O
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。" e5 F. V: o2 t5 M0 v+ W3 \
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神效太乙膏1 ^) F3 p3 g1 }+ ?/ V! W3 Q6 F, i
治一切疮疽溃烂。/ I+ Z- P+ d6 n; R* _
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。, n7 E+ ] g8 W# o& o! ~
7 b1 M( M- ?8 P3 K 神效当归膏
- {# m, g( x: s7 A- o 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。6 u8 Z5 k$ ^' X' |8 q E
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。4 i) v, T. k2 k+ j( l1 X! g
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豆豉饼1 p6 v: k5 U# z- U5 T- m
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。% k, N- Y( b7 n3 e
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神功散
% b+ f7 c( j/ c6 L 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。& j$ o( R9 Y; {. |# u8 q
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
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飞龙夺命丹6 l1 n6 I _ k: c
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
$ Q) s2 p) M9 z% k7 _3 o8 O 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。1 c T7 B! C- R' P( C
+ d" \& B4 g# u/ Q0 }; Y: Y: s% t! G 五福化毒丹
: o7 u( L7 j* q5 B 治痘毒实热肿痛。4 B: x/ Z" K' a) x G% b8 z
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
9 r" v @1 Z& @$ D, m3 u1 B- ~* h3 l/ ]
犀角消毒丸& N; L, s E }0 Y5 h
治痘疹余毒,及一切疮毒。
9 V: o, l7 w& P9 ?. ^* p/ z( P 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
* t) C8 Y- R$ K8 s V0 [ 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!/ S, P+ R2 G7 t5 _
蟾蜍丸% v' f/ _; M0 K) n/ h. N
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
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" E, Z$ {8 d! [# l3 U- D 八珍汤# O. T: l5 S7 o0 o7 n5 {9 C
(方见顶陷灰白)9 r. c3 V8 @0 j4 F! g! E7 ]
小柴胡汤
2 x1 \" i$ U7 r9 f' A$ G# z, `: h (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
6 k' _& ?5 w) V7 i+ { 栀子清肝散' a2 v3 `( p. F1 e a# [# G6 o
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)2 k m0 F& b! A1 t8 I; Q" W' t: E7 d/ C
十全大补汤
7 H, u+ j# l! u9 _ (方见腹胀气喘)( M1 Q$ q4 r. ~# p! w$ U
当归补血汤
: C; m g! d3 c; {! G# }6 _. m: K0 }( q; E; O
补中益气汤
8 t" y. i# h1 u4 d0 T1 u; o (二方见寒战切牙)
$ L4 L6 ^/ s' g: Z4 v2 c6 ~1 a; Q 六味地黄丸+ v, V3 j3 U1 Y% p" g2 y
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)/ B: v2 F/ _* c2 a, P4 V1 E5 Q
四君子汤
3 E7 u; m( r n; D5 _' {" E7 G (方见痘不靥闷乱)" {, I3 x0 x" h! A! M
加味逍遥散& K, r% \3 [" p7 B# V( o, g
(方见欲靥不靥)
$ W! t* ]3 L5 ? 加味归脾汤& F# N5 i2 y8 z8 U
(方见痘疳)
) {' v7 K [% w0 Q 加味清胃散3 h0 D. S# @/ l9 Z, O% D
(方见痘不结痂)
6 v2 A$ V7 E/ x 大芦荟丸
! J+ t" b: t- v" W8 c/ A (方见风邪搏于肌肤)' g7 W0 \ z, M$ B/ k/ r" o) K
人中白散
% T, X) z6 O; f% y, z& Y9 M3 |9 P
; {0 x0 b! o. H# B 如圣饼
/ q5 N& K! U" _8 `9 q2 A) P- i
, V: g, j y0 ^# u7 ]% i) F 补阴八珍汤
* B5 D& y' s) p9 j5 \# b+ v$ E (三方见夹疹痘)
2 Q2 ^! z; y2 B0 N3 ]$ ] 卷十八
5 Q/ y4 f- U# }* ~% C" K) Z 痘疔8 p2 [) N j" l7 u6 C# n. G
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
4 V" l, g# e k& q7 r0 { 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。8 ~$ Q7 j3 \" ?+ i2 C
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。+ `7 H9 F& x- D% @& [
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。7 L1 A4 B: b& c3 R" u* {
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
% p* S4 a' b5 N9 z7 `3 O5 g 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。) @4 W0 P2 [5 q
一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
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5 d3 U6 }7 C$ Q3 D# w# e3 k 犀角消毒散, b" W. d' \3 n+ C- r' j
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。) M" h8 L3 Q6 n" b1 J
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。3 G- b- x7 j' y n: W8 I
& P0 r7 D9 p* A; Q! N$ U 仙方活命饮
2 x& F8 U0 Q( E
/ c* f( ~" ~5 R 飞龙夺命丹
+ n. ]9 H) L* T4 d: i A) K/ ]+ l; M" K
隔蒜灸法- C1 k7 z; [# |( d; ]5 W+ G: ^
(三方见痘痈)2 [9 o; S; o; z4 ^: O7 q( b: z f
四圣散- P( v( G/ m9 _* d d) L9 v: K) C1 x
(方见腹胀气促) l, e1 ^' V/ [( j- ^8 e
小柴胡汤
- n' }2 m2 K7 d& T" i: ? (方见 症): ?6 O/ N& ~. `1 U
卷十八2 z2 X5 N8 E& w6 A. |5 i
夹疹痘7 x1 F( z2 n& N# v6 B
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。/ ?' ?, Z( {+ q) U" m' F- p4 T9 @. s
6 Z1 S! b4 e+ O+ V' W- D 人参羌活散9 |$ ]# v8 d/ O3 | U6 q
治时气痘疹,兼于发表。
( F; M5 ?# Z9 u6 @ 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。* Z: @) _# ~' t$ N7 M
. v# |4 M, \" S$ q 东垣消毒救苦汤
0 \( B Y" o- S- n" ?: _ 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
2 \9 q" X4 {4 w2 ] 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。/ R8 [1 Y) c: Q' \
. l G; f, x* X( T; @
人中白散; h! d' b" K# X# J3 I" c; V
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。0 {/ t% w$ r7 M! G; P; u! ]
( l" T F# o/ p6 k2 i
如圣饼
& Y- n% ]9 h3 @2 k1 k3 s7 } 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。* z, ^* I/ b7 _0 {1 Q% Y- }2 o
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。5 |4 S0 v, P+ i8 P N$ d
2 n) @: {* e4 D 四味肥儿丸5 C/ W2 ~9 ^+ C; [& g) y% s& c
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。6 u B8 j. i2 g, F3 S9 ?: S
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
. x, ~7 ]; q3 b& V4 L v* K. V& ^" d9 H
加味解毒散
5 r, a& s7 e4 o7 H2 q 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
! Q2 |. d" R0 J0 Y- M% N2 @2 u 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
3 n! M8 p0 |) I8 C- r1 U2 A4 Q% U F+ [0 \; Z. p
补阴八珍汤! G" f6 L; _3 N+ `8 i" @
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
- O' \& Y/ z. n2 O1 } 葛根黄连汤
" k! T m7 V! p/ h6 F 治疹后身热不除。4 b8 F0 W( G$ `" N. Z; w
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。4 R! x) x: k3 O. P: K* \8 q1 |
) L& m1 O; j$ e3 y8 I9 S
独参汤- u" o3 L/ d7 c+ n2 n
(人参一两,姜枣同煎)
9 I* g: @3 @2 e* a! O1 p 春泽汤
2 l5 }1 W m7 C5 e0 w 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。& |: I9 V7 q5 w+ I" X
2 ], b/ v7 V! Q9 t 大连翘饮9 Q1 }" _0 L8 \2 a% T
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。$ K( D7 m l* n8 U+ F$ q
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卷十九( b+ ]: D: R( ^
痘稠密! c* P# [5 y# B% U$ T! f# A
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。/ c1 v) G6 h4 [- v% ~" ~0 v9 }
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。! ]# T6 ?/ U0 v# K0 U, \
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。& }2 |) T" x9 o$ _! E
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
?% v6 t3 A! u1 j7 R! c+ y/ A; R 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。& l+ I0 e h4 y1 e+ m
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
/ [: D! N- t( A# k2 R1 u 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。+ V5 P; c: @& o& I* V
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
, o4 k) V- [2 W- i; l5 f" t 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
3 A4 F' h# t1 E* b" _4 R; w% A 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。9 g& j- Q2 P7 }5 L. b
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
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4 U2 ?: ]5 B' d) z 麻黄甘草汤
4 z5 h. ^! q) g1 y 治表实痘毒, 盛稠密。
% V. l$ C) ~/ K: o' S0 ] 麻黄 生甘草上水煎服。
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: M# v& z$ a. L" ]4 l% ^2 E 柴胡栀子散
! J% O1 F9 s! E (方见作痒抓破)
% z* v- j. L; Y. R4 X 柴胡甘草枳壳汤/ q" Y- G4 v2 f( [5 ]% O0 o
(方见痘喘)# \9 a( d; g W5 X
甘桔防风汤. q6 W: m9 {/ w! w/ U
(方见痘咳嗽)
, X X# `: [+ x5 ^$ d4 T8 R) w 东垣消毒散( s9 n1 _/ H, l* @9 o6 F% d
(一名救苦汤,方见痘身痛)
2 X9 L/ A& m. h9 k7 `# J9 \' F 紫草木通汤
, B# p0 ~. ?& J8 ?5 R7 R (方见小便不利)
% E- t+ N+ D. r% V$ h6 T 仙方活命饮
+ `( [* ?9 X! q) l! R" k (方见痘痈)9 ^, G. L; z: M7 ^
六味地黄丸3 }( X3 [$ @; q2 ]: V
(方见痘疮发热属阴阳): o" y5 ]6 }' L E j: H
四圣散
4 b+ a8 y; u( c9 e- C (方见痘腹胀气促)
6 S+ ^% d8 |/ T# d1 o 小柴胡汤- w, R1 @5 s) ^- ~4 n
(方见 症)
/ u6 q2 E5 b0 \' i% Y 柴胡清肝散
/ t; q; `6 S) R# i4 U (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
, U/ f5 g& P4 e K8 d+ ^, M 紫草散
; X, n5 j0 z; G1 i; p* j- I, b9 C (方见顶陷心烦)3 j: f. Z: d! S) }$ |! U; ]
抱龙丸
7 t r, E+ w) ?5 {9 E3 a. A (方见痘痫搐)
$ F2 N- A+ r: Q8 C; V: i. P 犀角消毒散, ~# I+ n) e( o4 \' a3 Y
(方见痘疔); V' p3 Z% Z* u1 ~" e3 O$ x
卷十九
3 n% y) ?# X) W, f) |# A 痘吐泻
, f6 {+ m9 p9 U% @ 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。/ ?: b. O3 x' X6 U$ H3 ^
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
. _: T7 C/ D; f1 S7 _5 L* | 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
5 I5 `0 }5 l3 D 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
# p5 K' o; o( g 一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。8 N7 Q1 b+ N- l; N# b
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
. W+ X1 h' z( Y7 P9 u: Q( Z, i6 b
益黄散
8 P3 }- V' r; T% {- t& N 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。4 l1 n1 t _1 a" S( M
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
8 b) x6 r" I% { K; v& t2 ^0 ^8 N6 d
# s* M& S: m; B; X8 O* m 橘皮汤
" ^5 }( r- L- t/ s# i9 V 治呕吐不止,饮食不入。$ V3 L4 v0 Q" G% l0 T, B: |
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
* c' W' m. m! f8 v# @2 k4 h8 q: Q5 Z, H: c
生气散/ o( O4 Q. N* m% B/ I
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。0 y& e6 k/ w6 W7 C7 x
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
9 _* z3 Y9 C3 Y/ B b- ~2 n% a9 D( w% `8 ?/ L, K
五苓散7 C' |8 z+ R3 f/ O% Y6 Q/ H
(方见小便不利)
9 s2 r" k: Z9 L8 v0 y+ M 五味异功散
0 y" Z" P0 l& L7 B (方见寒战切牙); }: P1 s! y# v! R5 P
对金饮
* \% A3 A+ B- o2 j* [ 治饮食吐泻(方见不靥闷乱): ~$ L% S/ I# \, U
豆蔻丸
2 ~* I8 l% @" P7 \ (方见泄泻切牙)
% A+ s8 ~% d( _0 Y4 e 十一味木香散
) q0 z0 I$ j& V/ u+ s# W: W, g9 G7 _3 d; |, Y( D
十二味异功散
4 M& [+ C- A5 k- Q; H0 O (二方见顶陷灰白)' X/ W# f T4 e
人参白术散
; M2 ~. W, Q! w+ |: t5 U; Z, q0 E (方见发热属阴阳)
9 M( V# X' i/ C0 M7 @) ` 参 四圣散
) ?4 R9 v& D8 |+ [( D8 \# ^. A9 i (方见腹胀气促)
/ V7 y0 o# t/ ], w$ n 六君子汤
0 H1 }9 k& C/ P (方见不靥闷乱)
# E, \/ C4 p( `1 v 卷十九
0 G) y" x8 I, k+ X, p7 U1 z6 a+ f 痘自汗# h, M; i- [0 g' r5 i h, e/ G2 E3 h
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
! Z$ a7 R G& X- }* R4 j/ C% z 痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。; h) O# P' ^3 I5 }) _% u. u' `
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
; ^3 x! ~$ j6 F) P' x9 L 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
% U' f7 m! {, j- D1 g( h- n 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。' D* V {" p9 I( B0 f
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。5 t$ g& g/ R) U7 T
, @% j+ l$ p) O" G& B. b( b8 {0 R9 h. G
人参养荣汤. ] d$ G0 z' B) H: T
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
$ N5 v3 ?2 r1 ?. @4 Z' I/ J# `" V 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。" O2 P( b$ \1 ?
& Z" m0 n, d& f5 H; k9 O; T 麻黄甘草汤
# H+ m* z1 s0 Y+ K. {& b( k 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
: V5 \0 _8 w. w& D- e6 h5 e7 J6 D% R* i& b, k9 g8 z* ^
浮麦汤
1 v9 d5 b& h6 b @7 H 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
7 J0 {- ]' }5 m/ z! p# H. q0 d; W# U6 m' w/ Y' C
当归六黄汤2 p7 M9 A) t. r- l) y& c+ D
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
0 z& S& ^9 {$ F: D y 卷十九
! m) R) l" c' s2 X$ n" ? 痘痒塌
3 Q: E) a; n2 \- f) M( Z, ~ 陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。: r" U0 N# S/ `! l# K, |2 a: b
一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
' x0 V0 X9 @# h- ^# p$ s1 a* r* g/ U2 T 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。4 M. X; l7 Y* A4 ?: |% W
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
: V% |4 {% u" l2 V 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
% Y7 _; o8 W* b, Z' d" H6 V, n 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。) U, ~: J9 x J, h# `6 [
1 ?2 u5 K6 K+ @* h 五味异功散
, o6 y! F$ Y+ P$ o( R! l) f. o 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
0 i2 e) e6 a1 n7 a e 四物汤 ?4 u% p% q" l, ^
(方见痘疮出迟)
6 I0 ~% r- N' l7 ^1 L a 四君子汤
4 [2 W+ q1 w% ] (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
( _2 m5 N% u# |. r; ^; u! n6 i 托里散2 L. w6 h- @* Y' W
) [, V0 x C3 V5 I5 J) E" }2 ]
犀角消毒散
8 K& m% m( y$ _+ d (二方见痘痈)5 p: O" }: D5 c4 O0 t+ M8 v( {; ?
十全大补汤6 ]$ n8 n: D5 N+ r
(方见腹胀)
! w* o z4 A. q C" @ 八珍汤2 ] s1 J* @1 B3 D- x H% B# E
7 V! F3 j; H* B4 m0 _" C% n
十一木香散+ [: I6 R) `6 t) M
* M" [ z5 E' ^5 H
十二味异功散
$ `* T! ]0 h5 Q (三方见顶陷灰白)
+ z! |; I% T: S# Z 紫草快 汤7 F% h0 {- r, U0 f' h, m
(方见顶陷心烦)
# A1 g3 `# T! ~/ N) n 卷十九
1 G; n. {# E# u2 n$ B- V i 倒靥. |. t1 k, P0 ^ D- B
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。/ E. g: r2 f- _) D1 s- A: P
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。+ a9 I$ a. I0 _5 Y5 n6 \
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
, `% v" p" v* x6 ^5 H8 R0 v 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
) @; U" D$ [ `+ A& I/ Y 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
8 k! \' c5 }5 f) L 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
$ a G: n2 h# e& Y 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。4 o1 K- @! M4 Y. N: }: V
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。 O# s% x i, h2 I
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。: a- v) k8 g+ V+ x; _
Z3 S. M2 Z; u6 ^) T c' O/ \+ A/ j1 I 七味白术散
3 g) X0 f5 F- k$ Y& l: I0 B# d! } (方见发热属阴阳)# F2 b% [$ B s0 k! F, | @! q
十一味木香散4 S% y: F; M- `% ?- }# Z' k
Y3 @( {" G7 g9 c+ Z3 y 十二味异功散8 z0 o! i+ q& i9 M6 L4 o
(二方见痘灰白色) M! s0 h7 I# i; n$ A# g1 Q
卷十九7 w' O' H7 N% z% ^7 b
烂
) P: V1 y: _" N 闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。- U5 p" E0 u( s$ G% L# R9 i2 F
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。+ Y+ k: N* z: o9 I0 H; \4 n2 j, L
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。% U% a7 {2 I; v; f/ T
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。& i( M* [+ o" W- b8 l
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
1 m. b( X& g/ z; X3 h 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
# l9 w" U# k# K 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
6 i7 ]1 u* E" A' S$ ^+ A 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。! d$ J$ k& I" D. u8 S! P- W' q9 v
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
5 P% G4 k- U+ L3 ?( M( y 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
. _; A% X' ]1 G @ m( Z) r! Q 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
7 [0 k. z/ @' C8 N8 }( K 山栀子汤. n" j7 j& e& j; t6 w
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。# B- k$ [+ P$ f
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。: F) w( Q3 X0 e* H: Y9 u
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三黄散
; i* ?. r, D# o T c/ i 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。: d; |6 Z1 Y; R0 S% i
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。; @, y* w$ {6 \( h5 K) X# k
1 h I/ M5 f! D: n) N; l 豆蔻丸
3 @! f2 t; p7 F' z! c4 u- L (方见泄泻切牙)$ e5 V/ \! N. Q
柴胡栀子散
/ U, v9 ~1 h6 w! G5 l (即柴胡清肝散)( w$ c0 k( [) j' C' f& p6 G
五味异功散3 I, I- L8 f* T
5 @* v$ k6 e& |9 @0 T2 T8 C6 [
补中益气汤
! c [6 O- N* u6 @ (二方见寒战切牙)( ?0 h6 k. H1 n& ]
加味逍遥散. w, c( J g+ G; P' K
(方见欲靥不靥)$ y# j; s$ N: k0 E5 V V2 b0 r
地黄丸
% s1 {# T# L7 y. b) c; Y% e (即六味地黄丸)
; W0 {* s; E; k# ? 七味白术散
* v+ z) {4 `. \/ C3 k (二方见发热属阴阳)7 R, h/ {' V( ^0 i6 o) C
泻黄散
2 x1 U: t5 F3 z1 z/ X (方见靥后发咽痛)
) a. \( z# G& I8 o% E& s) A& K' p 导赤散
# \0 G4 ~. ~- ^& l. U6 l# U* U
( n: w% ]( i+ o, l 立效散8 N2 k1 C% ]6 ?4 D* }0 l
(二方见风邪搏于肌肤): K8 _- D( {4 c% U' W
卷十九 R4 A b7 W$ W4 J
痘痫搐. v4 y6 x" Z/ `, O2 p- G$ c: X
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
4 V# I5 V+ B2 a; ?, W* ~ 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。/ u3 ^. @8 _0 S, e
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。7 g8 b0 u, k0 i! z3 t3 S6 N- y
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
7 j2 x1 Z0 y+ _% L8 [9 L 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
! e8 X2 e- D% |7 V$ I' h; q 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
& _# W: L% `/ S! U) ^ 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
! F/ j+ Y, x& R3 s! }: { 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
: k4 L' j+ J* I+ B. ^7 A% ?' N; X1 `
" J# N3 _$ s1 |7 A 柴胡二连丸
( L& q& ^" P* p 治肝经实火。
9 F/ l& q1 h0 c 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。 Q5 v5 p. u, T: L* W
6 l- z' z9 w2 [% ]+ T1 E2 N5 K
补中益气汤
' `- L i9 G" T% S (方见寒战切牙)
/ w% G7 \ b9 {! t/ M, t' [/ z& @( \' D 六君子汤! J8 a3 d5 [% s7 o; B) O9 Y" m
(方见不靥闷乱)
- \1 f; B$ X' L5 T 四神丸- d; X2 { Q, l
(方见泄泻切牙)
# p1 E7 N; `# Y6 P7 ] 十一味木香散
. T* U( v1 ?/ w( y (方见顶陷灰白)# r; Y4 W: H$ }" P" U6 c2 n. z) e
卷十九
N# R; e/ {9 a7 A+ U3 G& { 痘风
7 \* S; @4 b7 M 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
7 O8 Q/ k/ d6 R+ C5 f$ W7 M 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。: ^, \' p: J$ C) u( L
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。2 ~% L3 ?# O' ?5 F7 j Q7 ?
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
% a/ P) ?# R+ z8 P 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。' c4 M/ p; V, o# Q+ g* d+ K
, M+ x. b1 ~' O 当归补血汤
: E# ~: M" i% r& [% P- i/ v1 S6 | 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙): {- b j( h2 Z/ f8 [+ z; x% Y1 r
抱龙丸
# ?. y: x- [% l7 Y 治痘疮风热发搐,或痰甚者。! `! e: y; N, y; ~- _/ F
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。* R8 H/ T8 Z0 O
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
- l$ N% J. {1 F+ ^# Z1 F, O9 `! S: O1 {
造牛胆南星法" O9 i p/ U8 o0 p
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。2 l' I! x1 g+ C: d! F5 u
. C l4 {% X9 ]: _# t 小柴胡汤
! |" e) f5 V. P* y% `1 g (方见 症)
: I% x& {! J, ] 柴胡二连丸5 j4 I4 m% q( b8 ~+ x; _1 q, s, J1 {
(方见前)
$ n' o5 @3 o1 u 六味地黄丸
! }. S4 Q3 a4 k (方见发热属阴阳)
H1 q9 n' i. N; C0 v5 J 四物汤
. O' s! p7 l; ~% m9 T (方见痘疮出迟)
) a+ u) }1 M4 ?5 k7 m K$ m; |" C 十全大补汤% A5 c5 L% ?( y
(方见腹胀气促)
! K7 A5 r3 D, e- ~2 @ b3 L 卷十九/ b$ w# ~0 D+ k( j
痘潮热
* Z) v, _& M( [/ ]! A 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。- R) M* z: y8 v# |. Y
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。- U3 P; v* A; o7 y7 W
一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
, Q9 H7 b% Z4 J- }% \5 h8 ^* w 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。" a4 Z j# v+ H
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。* m! I# u! N% ?: v
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
+ a4 M# d$ K8 w' o 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
5 s& h. U- K7 p& n- ` 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!& E7 P, G2 Q6 o4 ~: n
柴胡栀子散
; K+ C( g" S! z- D0 g: z2 a' W 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓); V+ S/ u _5 w) T) W! R9 U
加味逍遥散+ i& ~5 L& I% q4 j3 w
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
) R0 W- o9 _. E2 J- a 人参白术散; i7 }5 Y3 T7 {/ V7 b" d3 y& }
) |/ A- B* E8 v 六味地黄丸
- Z/ I3 t7 w( u4 e3 F (二方见发热属阴阳)- f) g1 ?1 v$ b+ }: R8 I
八珍汤2 [# v i" r( }: a- @/ e
(方见顶陷灰白)
8 X- F2 m7 t) T% ] 清凉饮
: M; S& {' y$ C1 a( b1 G9 B (方见大便不通)
- T; d) c' H+ m1 w) b, e 托里散
" A# M7 u& A8 ^- }0 s (方见痘痈)! {- J% F/ _. X% D: {
十全大补汤* Z% Y1 X" S+ v' [5 Z
(方见腹胀气促)/ A3 V* m: z( Q3 a l9 S/ F+ Y6 W
四君子汤
, v. n3 C5 d3 T7 T7 E9 c$ x (方见不靥闷乱)
6 v4 x4 G; s L4 `' g! l- @ 当归补血汤
' E$ R& J+ m* J
: n8 B, u' C) k/ c. t" l 补中益气汤
9 T$ ]5 _3 H/ ~+ ^
0 H, F7 Y- ~: J/ m# A' ]* D9 X 五味异功散
4 o% K% A2 V3 T. A5 {( I9 ? (三方见寒战切牙)% [( A) D: G; s K( G; M1 p# ^4 `
四物汤$ d: l; X0 H6 [& Z& C( Z
(方见痘出迟)* t9 P' W! T# o' [ {5 e) F
卷十九
/ ^) l1 S% l/ |+ W' K 痘吐逆
& C: `( o% h/ U7 X- V# x7 G% _ 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。8 O' V5 n/ X( j: V: J
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。/ R. w! @4 U |
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。" ]+ h* {5 l- a: m
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
9 q1 u* h3 |; E* h2 ?& } 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
% ]" l* |( X0 J$ E 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。7 c' k( ^7 F7 z$ u K F3 n
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
& {6 U) r( j6 L# x
8 _( H9 O1 P( S0 [* ?9 T* |- G 人参胃爱散/ K& a& `2 Y' G: X
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。6 z5 l, C+ Y/ `$ p: G6 A1 d
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。" s3 j/ o/ f9 h* i3 H0 ^/ v
8 k$ E7 R# \: n" i: H6 Y. x 葛根麦门冬散& l0 R% x9 x' z8 H6 r, S! R& s4 O
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。4 O& r. ^7 i' U/ d; O- _& L2 A
) N2 i1 i3 k7 n+ {/ q/ f6 t 七味竹茹汤
, i0 @0 [% J0 d: t 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。6 r8 i, E$ O5 H' j0 Y
$ N: Q; c7 l/ P" B7 e5 n& Z
人参蝉蜕散2 w4 @4 |2 n* U; E4 @7 Y
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
' N. u) ?- ^" Y( u. a! }: p 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
8 S% Q$ Z6 ?, T0 d) ^0 ` W: G% R: f( i/ m% { D2 ^% j7 v
橘皮半夏汤" `; l0 r" L- x0 l8 K6 \
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
6 ?+ |3 T1 y1 C, j& a
* N- b5 c0 T8 Z 化 汤
- y& V M( L6 I# s& L/ m (方见水痘麻痘)
( N f U1 Y# B% | 紫草快 汤8 H& O l1 z) f
(方见痘陷心烦)
3 W; D# M4 ~' A! Y" G 六君子汤5 {5 K3 v. N; R: X# m$ |0 Q4 z
(方见痘腹胀)
8 q. c8 Y3 R' X9 w; m: K! f r 导赤散3 a9 B5 J0 s3 q) g, ]$ j
(方见风邪搏于肌肉)% N& N: L9 k. {9 Y0 P8 U3 R
十一味木香散
, W! o6 F) ^9 d: F; {0 A' C1 u
. g1 W3 S3 C& n+ q$ e1 }: @0 Y7 X$ m 十二味异功散
9 Y" o% r0 c+ l0 c8 N (二方见痘灰白色)
* ] S% `& c- n+ s: I' p 六味地黄丸1 s: o& A: z8 G' \& Q
# d5 E( V6 t! U2 q1 {
七味白术散7 {3 a" ? e6 U0 ]2 U' ^% K
(二方见发热属阴阳)
# w! O i' P( Q6 l+ R/ w 四圣散. w# O" R5 X4 y: q& z7 s% x5 `
(方见涕唾稠粘)- x2 D3 m; d9 f& {
五味异功散8 H8 J% y3 d* }/ X6 g
(方见寒战切牙); k' n0 J+ ~0 P3 U8 [
卷十九
, a% [' ^' ~; B# f# x; i, [ 痘咳嗽
+ y4 B' o( q9 V: X" B7 c' q6 z 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
: D% q7 J" A2 x+ x* K* S 一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
1 w+ J6 ^ I4 M3 E& b 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。- W2 M( r) u5 T& ]% _4 s
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
; @7 m# k9 `: C% [1 Z2 f 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
& d; ^$ ~" N% e; W; N' d% @ 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
+ o! }7 t5 |- k% ~; S2 u: T. e- _ 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
; W4 j5 h: O7 Q8 b4 w: N: z2 z9 n; q
生地黄散
! K- z; g% L V) ^$ T8 O. t 治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。4 N$ I" l+ U9 Z6 }$ P7 S
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。; s# H$ o0 K* N7 {5 w9 v$ D9 l( j4 u
0 {$ @% i- c' S2 ]" A
桔梗汤
! X0 p4 f t# w1 |5 z7 S: U 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
5 O- Y8 e- [( e6 {9 E 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。1 C1 j) l" P1 h& x" _
$ z8 p- }) y: u; _; Y* {
桔梗防风汤
! B: i2 r" Q7 o8 o/ a' h 治痘症余毒,疮毒咽痛。) `# r8 [0 V, l+ b
桔梗 甘草 防风上水煎服。. r! s- k; Z2 |) d* s
' [& ?; C' O$ z
六味地黄丸0 H5 V4 a) [0 @; Q
. e5 S1 A2 ^9 t5 h" w- h
七味白术散/ @+ q7 Y7 b! y
(二方见发热属阴阳)0 w1 ?* \7 c# C1 n
五味异功散3 Z; @9 H9 ?. s" B7 n, e
' T8 Y$ N B, y1 r 补中益气汤0 j. V' M; H( E( S; W
/ K6 |% X- Z1 N1 J 当归补血汤
$ r! Z% g' W/ L# U9 o& |- w5 ? (三方见寒战切牙)
]9 e" h$ V& O) r2 j% T 十六味清膈散+ v4 ]- Y- ?( K3 w8 O
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)0 Q5 T0 j/ n6 P; U$ ^
惺惺散
1 v2 Y! k% Y& S% @1 R" q) y7 C (方见 症)6 X, D4 P' K, S* z' z. R' k7 W: ]
五味子汤
. j+ D3 l. V, X Y (即小柴胡汤加五味子)
, v5 |% a" U5 r. G Y 参苏饮
" B3 ]7 d9 w5 ` (方见涕唾稠粘)
: }9 H+ @% x& J7 i' v7 i L% B 卷十九7 N0 Z6 X3 a3 x7 d4 @' b& A
痘喘症
& J& }" k- r/ m4 f) D3 r- u 《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
8 a- f7 g4 w: n* ^* k( u1 A 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。; ~6 N$ l1 E; O9 d- m
一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。; f2 {7 Q- j3 U) I/ ^3 `
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
9 Q5 B/ S3 F9 M- p' ]0 t 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
3 ]/ h8 H- \+ ^$ v% y# f* L3 J/ V# x 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。( ]4 ^3 O. L: Z! d) C- z# x
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
: ]. W( v, A3 @+ ?( U3 U6 R3 f 一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。9 q, l& k, e0 s# K. m5 w! |3 v
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
& p3 u6 f; L J% B6 ]* J0 b 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
3 R4 b) e3 x& H- k6 a0 ~, V 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
5 h( q: i0 w" D 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
8 [ `0 x3 i1 M- s, R 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
4 }$ q8 D; j4 g% u: {( ?/ L) r 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。; i2 B+ o1 J/ e% f4 z
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。, ? o6 X3 V4 E
( y* F1 ~" h S- C2 A) d7 G! \ 六味凉血消毒散' P' G! Z2 E. b
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。0 T# [7 @ Z# V4 i& Z
- O9 i3 ]5 l5 e3 C% M
紫草甘草枳壳汤4 @6 c$ x8 q; s4 n; z
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
5 |2 S& T3 r4 v& y; g; w1 N6 |! B* Z( ~
五味子汤
, c8 F$ b- m b/ J+ n, f
i; m& G. Z: v" r* z, M3 v 参苏饮8 }3 M) g* p0 D! H0 `# V
. x! x* k6 {8 ?; q 前胡枳壳散8 ]# O. k/ T+ g' ]( E+ H; _3 c
(三方见涕唾稠粘)' R: H3 u* W. Z4 g" R
六味地黄丸
) ~* t# _; ^# Z" u7 O
: y2 c1 z9 U! L: G9 `" J 人参白术散
5 t$ g- O( G3 p2 C (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
8 D0 l% i3 z: K% H/ C8 t/ H, ]" v/ ^ 圣济犀角地黄汤
- V2 @- w( T+ }# X$ { (方见顶陷心烦)' D- `- U" Z( _" ^9 Q
人参清膈散
! s* [4 k# Q# e- V& w( r! N& \ (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)' b) K1 i0 _& T2 r) M, R- w% G; ?
十一味木香散$ s* z4 F8 X. R8 J; j) Z( k
(方见痘灰白色)
, M/ B$ ?2 @0 S# j# V) j 葶苈木香散1 B/ b! s+ e6 a1 ^7 Z
(方见腹胀气促)& q# |7 Q M( B; M: x1 \9 [
卷二十
: E# n" _! |% c9 Y5 `* f7 U 痘小便不利# u( m3 L7 ]; [/ Y/ \5 Y6 F" f
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。4 t9 q/ v% W% ?4 T4 Z
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
8 i# m' A" K7 Z, s+ H 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
: `$ \; E. }% \5 ?3 c% ]7 g 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
, @+ O" Z& N- R1 r* M2 R- y 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。$ j. c; s2 z+ s
) R1 z W9 ~4 H/ v9 p
八正散* X; v0 _# @' [9 ]. b
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。. F) A9 O7 d" t$ O
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。: U& t/ D' U5 O
; ?" y. b4 w) X8 W7 W, M5 a 滋肾丸
' C* X5 G- F# W/ x5 A: H 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
9 M- y$ |" _ z+ Q3 ], H0 r/ W. ?# r: V
益元散
; Y* S3 w& K6 R 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
4 L4 f# y9 s g$ U' g$ H; V; H 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。' m' }6 i. g$ G! B
# U/ x$ I0 I6 H G5 I+ o" I 导赤散; {; C1 V, i1 m
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
) J" {4 o+ P$ j0 N+ ]& Q; e 柴苓汤
0 { ^8 U9 I7 r8 G0 [4 F 治疹泻,小便不利。(方见 症)9 \7 ~4 ^9 S( N. d1 U+ `
五苓散
# g6 J9 U- I8 a2 r6 R3 ^0 ?8 i 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
" [7 |4 D/ }0 g: I6 t' G
" V2 p/ m1 z& T+ L8 _! G 黄芩清肺饮
# D3 o8 R; a' k: U9 d 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。; f$ B8 L/ a( H" ]; [; e
3 G V/ z& H) R' H) I 生地黄汤" w, n8 A$ J: H" N
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
) F8 U8 F, r% E7 b+ I( E) Y; F$ f5 A0 z
紫草木通汤
* s' [% K4 `# W 治痘疹不快,小便不利。
/ N- d- n, L v5 ?! R1 ] 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
$ S- [( u# V- `" |( W" K 柴胡麦门冬散
- q% @ c* B( J" x' Y% ~2 u5 o) v (方见作痒抓破)4 B% m. m8 {/ O: h& v; d- y B. L
犀角汤
! k3 N3 |9 D- b7 E7 O& R (方见顶陷心烦)+ B5 W+ V4 }" ^6 V
生圣散
8 \" C! e: \; s/ y7 w (方见痘疮出迟)8 ^9 D' }: c, Y' J) D' w
加味四物汤. s. @: S* ^7 d" m; L: L. U3 \8 d
(方见痘入目)
7 D! K* J% l1 L3 Y, G 白术散
1 B& D3 B. @' b2 R/ p (即七味白术散)
* E' `. m* W1 ^, d. n6 W8 V 六味地黄丸
2 o; S) l3 c% B+ h* B (二方见发热属阴阳)% W. {4 c0 z: h& _8 Y `
卷二十' r/ u# Q4 P0 `8 X) Y- R1 h" B4 s
痘便血或黑屎# d4 r& j. |. Z! F
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
1 \5 i* i/ H; r, ?" V 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。& E4 U' K' R1 o0 u# }- F- }
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
) d0 _( M9 c9 H/ g; R6 H 一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。4 J/ ?1 Z) Z0 I3 l
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
% n9 s" } ^% C0 l, d 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。& {8 x$ P3 G/ S( l+ `' {
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。! g- C R3 ^) `$ G. r! _
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!% M8 i/ B* f+ q* d. q
解毒防风汤
- }- ]" J1 R$ U* C' V 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。( Z R7 t' Q0 v- a+ s6 _
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。: _& ?8 k5 p: _/ g7 H3 t
+ h `9 J; `1 `0 ]( F
紫草快 汤
' p& t# F" ~% Y1 { c5 P1 a+ I4 j, f 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)6 q Z* W8 Q$ y$ F
圣济犀角地黄汤
- m4 k# e: R/ V$ R 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)6 b, C& J; S3 s' \
小柴胡
8 j2 x& b& p0 Z* z) N* [8 `) C E" U 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
% ^) l( U' c, E$ { 五味异功散: ?& z& ^ r5 _0 z4 {% O
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)* f. }4 M; O$ H1 X( m7 {
八珍汤* Y0 v$ m9 b+ R, z$ V3 L0 Z+ m* Q
治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)+ }& ~. E! Y0 Q
八正散6 q9 G# s& j4 [ v) U& x
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)1 r: c# s. H2 F
七味白术散
" l4 M' E+ n' Y* [ (即人参白术散,方见痘发热)
" _; p% c, _* V8 e) K. N( c 卷二十3 C0 N6 b3 k1 ^9 k- T" b9 J3 D: b' f
痘疮裂出血, L# s, p, G' g8 i2 s
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
$ C# o- t+ ^3 o- H9 \ 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
. }) o6 y$ ]( n% L2 Q$ q 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
; J7 p+ s8 S+ r! k 一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。2 Z, ?: Q1 L4 e0 d; ~( {1 p: ]
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。! c' p3 E5 r( A2 M. O1 B
7 N, Z, z* I* g/ h: p! Y 凉膈散# j, \9 Z' J+ @! g+ N
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。% k( y4 O" E: R
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
/ n$ i+ s5 K$ p* T! S: V
' }* n/ m& k/ w1 W, ~3 Z! Q 加味清胃饮6 Z- ]* K+ T7 F1 m
(方见痘痈)
t! c$ w% ]# p* d4 W 加味逍遥散
# M; d- u4 I$ u (方见痘潮热)
4 H3 \3 x$ z7 L4 g( ~3 I# G5 A+ j 犀角地黄汤
- Y3 t3 P9 V5 B5 x: ` (方见顶陷心烦)% p4 F$ z1 F- v- s" ^# Z% ?
加味小柴胡汤2 u1 {+ u* i* \% H# \6 [( |, h1 M
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)- e% B4 I. u, k% U- r1 w
八珍汤, a3 {) S9 y7 }, [: N7 X) |8 e1 A" w4 H% w
(方见顶陷灰白)
5 m+ g4 B1 {5 k$ D+ T- B 圣济归脾汤% s- u) Q$ z! B( K
(方见痘痈)1 g7 E3 P1 g2 ]) X( Q9 t8 @
卷二十) y8 A3 o0 k( z' a* d8 S" ?5 H, s* G$ d
痘衄血吐血
( Y; K: U+ i( K( e/ J 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
. B9 q7 s5 e8 l0 M 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
: G4 B, g9 M: ` 一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。3 G2 J) ?( \7 ^: q
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
# G; r- z8 {9 y# ~) H 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。5 a; I3 Q- l. q
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
4 G+ [! M" s0 K 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
: Z c4 c/ w4 C" ] 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。; Z9 l- H: L G ?
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。# ]8 `8 g: l0 Y% l
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
- u+ z' j9 x# O$ e
, e! c% ]& S+ O' L 泻白散
$ e! K% v/ ^5 p, H! u 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
: X- D& v D2 e4 `% R
! ^- u7 o, C" R5 c5 t( p" h 人参竹叶汤
5 z& ~3 x7 v* W. Z% M$ T1 A 治虚烦不得寐,或兼自汗。
0 g* n" T% x+ N3 b 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
) d; m8 X' m' W& M) z( x) u
' d* g$ [2 P8 ~% e 八珍汤
6 F/ i: J1 J- A7 e. x7 Z" L
' l0 H6 g. U7 Y4 U0 U 十一味木香散) a2 y, H; ^2 X; k' [
(二方见顶陷灰白)
# i K0 }8 w; j, J 五味异功散% z3 X7 g1 o. R: m- A9 f. Q
! w R9 U6 U; s& n% Q
当归补血汤! x9 r8 `* h+ {6 Q2 Z* F
(二方见寒战切牙)
4 _- a$ P& K. P+ S: r9 I 紫草快 汤
) e; X' [( t/ ?7 D4 | (方见便血屎黑)
6 f0 H; W. t* e% | 十全大补汤
& c; S, @; W. m" }, i (方见腹胀气促)
; t& U. @, K! [ 四君子汤
% b/ f- u" X3 h+ j8 ^ L! @0 G (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
( q2 m$ C3 q/ O/ l- Z: W 卷二十: {2 a9 y& A3 x& P
痘烦躁
. M& [. x- I% G1 n* s- x! {- q 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。9 L# d7 _8 `3 Z
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。# d! W( j% L6 i! ^7 ^% ?- R
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
4 a* x* @5 p0 y2 p d) h) y& E 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
6 [& Z$ m4 R @4 T 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。! d. ?2 s! N7 E
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
; |. V- P" g3 k3 k+ o$ r 一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
) S( Z; a+ J( a B2 H( p) W& ] 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
0 l1 s z g! ]; ?& g 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。7 y" { @. s7 T0 k
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。$ j. z" Z4 H2 j5 s
% |9 U' e: s1 m) O
活人酸枣仁汤+ W7 n0 v, l& P4 o0 I' Y
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。+ Z( _! O( Z8 | b5 \+ w! X
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。; o" j( V: A# I$ l+ e+ p
/ i! D% e! v+ V$ |" V- c9 L1 p6 M2 ~
栀子豆豉汤
; g8 s5 X, Z$ m9 }; | 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
3 y: @6 ^+ V, \
6 }! n/ i. l0 ~: W% U8 j" J8 o 当归六黄汤
: t( R3 @& E' H# u 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
; S- t+ Y) N' G9 [9 q3 U% y; j 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。, \: t( _+ Y1 p9 W: E8 x
8 E. t& J7 |6 z; ?1 u 八珍汤
. d4 k5 g$ z/ S 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
! d( i+ z' @9 \* O" |$ O* g 补中益气汤. o5 Z# M1 [: d! o u1 K
4 e% z$ L* N1 l8 a" h, c2 H
当归补血汤/ T) Y1 I9 h+ T: M2 T4 a: e
(二方见寒战切牙)
C2 C, ]/ Q/ p3 p1 p7 f. q 六味地黄丸6 q+ n$ Z! ~+ ]: R' d" f
(方见痘发热属阴阳)0 d& i G2 v8 P, |% w- z0 F2 U
圣济犀角地黄汤7 U @( `9 a# k: A$ `( U6 O( J
(方见顶陷心烦)( f5 \3 |2 w( H0 N+ A! a8 L5 q9 n
内托散
. l; E- W0 F- H (即托里散,方见痘痈)
$ m: i* r3 f6 c+ k% K, F: F- ]/ F9 ]9 R# B3 z 七味白术散
. }9 N0 C5 {3 ~% P4 Z2 ] (方见痘发热属阴阳)! ~( r2 _7 B* F. ^' R7 w& ]& |0 L
卷二十
# x+ r' x- D P2 G' L6 [: o 痘腹痛
- j e6 c$ U$ C: @+ l2 [ 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
: |/ u( ~, @& L+ ?. W 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。5 `) U, e s/ I- ~/ G
一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
( o' [6 Q5 b+ G/ L1 w 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
( `, p5 ^; Y0 C5 |" o7 F 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
! k% y8 X" s5 w& q7 Q8 p+ Q 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
2 B n- R4 o% e" u; B' k 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。1 C9 L* f9 x; r
& p. H( L/ N$ o9 x; c( \5 G/ U
人参理中汤
% `- h9 y! _5 l" q# Y. A7 y5 S 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
2 A" e$ t! n* R3 I3 M @- ` (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。# u6 H- W2 e' N. V. j- T o' O
0 C- e( Y( a T3 F) J! y' h+ I
一味异功散
$ Z8 F* A# a, a' U 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。3 m. G5 ]% ~! ~, X1 V9 i
6 y) G8 X( y! N4 @
桔梗枳壳汤
0 ~* `. X) s @0 Z1 d. x" v 治气壅痞结,腹胁疼痛。
% s) Z$ _( }/ M, p3 A 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。+ G' `" S8 X6 ^: ], i) e
) W, J, X1 m- g8 ^# c. i- C8 }
七味白术散
9 K3 ^! c+ S# i0 ^, |* p 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
1 I8 L3 [0 t1 C3 M J7 N4 z; o 保和丸% k5 _! T$ H8 m0 |
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
3 r5 u5 H( l5 l) X7 ~ 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
, w: n- F1 }: I8 A G8 Z7 u% K4 J9 r$ F0 q
六君子汤
$ N9 \0 {* r. }' G 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
. t' w% r4 \7 q9 _0 m' v 泻黄散* W: X. X) u- e! u% q1 \( n: Z
(方见痘泻渴) z6 h0 h& ^4 P( O8 v; ^
五味异功散
0 b6 f9 D; q5 o' Q) j/ p* \1 s (方见寒战切牙)
9 p; n: j3 t1 S# R u% U 圣济犀角地黄汤- T4 H2 {7 U2 B9 u: ?/ F% J
(方见顶陷心烦)5 w3 N; Q- J2 F3 |
托里散. e' v- ?0 G/ x$ q6 {; T
(方见痘痈)& Y* P5 \& J7 T$ [
四物汤
/ _" d6 H- A4 J5 N' Q6 O( e% c (方见痘疮出迟)
1 x. s6 f/ u' O" |1 D4 I 清凉饮
; _0 o1 B; ]/ ~. I# x/ E (方见痘大便不通)
/ E) a/ L( P) ^ ? K 卷二十
* S0 J) G/ n/ m5 b 痘腰痛& c5 R9 O8 Z6 z
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
+ Z8 J/ p( T# M, T* C 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
( v. h1 p3 U( g0 J* F. a! I; q 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
2 x5 n) s+ E; ` 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。) ~ r+ E& L3 d7 s& I5 Z9 P/ b8 y
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
- V$ d; J( T9 ]% ~ 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。- h) I4 | w8 C& d; Y% E& k! O6 }
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。( P/ E: E3 j6 Q- @
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
: N+ a; y0 o; V1 L& n3 q 次年毕姻,患肾 而卒。
0 ?) R) Z+ [, b1 a0 `4 z6 \9 s# H- h6 ?1 |6 J
加味地黄丸; @, P* _) s* w( W7 c: Y0 D9 m2 c
% J; P/ [! m* D* y- H9 s) [ 熟地黄
" y0 O( o, _9 B! S2 @ (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。% v6 X O9 Y" I: \2 F9 n
. R9 W+ K0 D7 Q, a$ Q0 | 六味地黄丸
7 B7 D- z# |! ?& U) s5 y% q( e f! j' B0 Y& A
五味异功散 m3 |, @) M2 R( z; ?
; a6 F4 Y9 P6 k" G 补中益气汤# f$ G) L# \4 s4 W9 H8 {
4 F f/ o! k3 }+ E; @2 F2 Z9 ~, ~
八珍汤
8 q/ s" A/ V$ N T; O" }& R1 I (方见顶陷灰白)
; ?; c" [- O+ q, m% P# q 二神丸8 d* O2 a+ ] E4 `2 ^! T, p2 s
5 Q& d2 d' b1 P
四神丸 q9 u6 b- K/ `& H
(二方见痘作泻)
1 A. a* ^0 g' p% D9 ?2 b 八味丸" A$ l% {9 _, y
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
# y7 @' S. l5 ]: R 卷二十
7 I+ X. @7 c6 J) x 痘面青; A5 k/ G6 ~! i, Y
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
0 J! r, J: k. B4 ~ 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
2 @! @5 K4 H Z4 C6 o8 R 一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
% X; ^9 I5 p" J% u0 N F 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。' f0 B1 Y( X7 |+ m' f8 p
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。5 p) M, k! C% h" S2 {
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。# C8 C4 i& z' s2 P3 s- e
: m- @% X- ?9 \& H) U r1 q
六君子汤
8 a9 G& j) ]3 m0 s$ u9 p9 h/ C2 t) i% {2 m
四君子汤
$ o, I( V- ~2 v4 F& O (二方见不靥闷乱)$ a t; Q3 D3 ?. E0 c# s
人参理中汤* { p; n5 Y9 ?& m: b# j
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)" Y+ N! \1 C4 P1 w
五味异功散7 m6 ^7 G# c9 t8 W! v& B: x& u
2 x) f3 z1 H; p4 B3 ?
当归补血汤 n4 }/ I, ^2 i: K! S9 f# t- Y
(二方见寒战切牙)
I5 J7 B9 c0 M. @ 内托散
5 x1 P/ M& O$ b/ G8 C (即托里散,方见痘痈)
, T6 D! |" J; c( T 十二味异功散- x$ \: H3 H0 F' N
(方见顶陷灰白)5 u- v, R6 I' B
参 四圣散4 ~- U7 u# b( E6 i- \# Z3 k
(方见腹胀气促)( o4 K3 J$ K. K3 l; e
六味地黄丸' H1 m6 T0 l+ Q$ z. s3 m
(方见发热属阴阳)
- f [& j0 J; ]5 ?, \ 犀角地黄汤. d- Z' m$ m; q. s6 _' q \: z8 Q3 N# C/ J
(方见顶陷心烦)$ b. E, c9 m/ x* L" Y; u! j; `% p
卷二十$ \- ~& c* |3 y
痘痕赤白
+ [9 B0 d7 n' ^$ r8 b. t 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。& W e- i9 d% o' P2 ^6 _
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。7 X, m" k* V9 E8 R% z+ n
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。3 d/ ~( @, N3 I6 `) D, l
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。% `; C% o- N% m/ ]+ v, r7 j& H0 u! Q
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。) ]9 h5 h: _' f
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。# _5 m. Z9 B% _7 ~
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。3 w* \9 r% }6 o: T0 h) z2 g
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。$ w$ O. @+ @$ V Y( N# n
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
8 ^; ^8 C8 X3 ] k5 Y! ~* E 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
( D& y4 R& d: J6 Q9 k, P( I$ n 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。- y/ z8 u* |- S% _1 L- Q" c& g
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
5 F6 I! b% i+ d' T' _' I% c 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。: m- [% |5 v, m& _9 G- j) N
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
* U: G/ B$ X. g, X0 {1 E0 t! }% D
5 z$ v; D) \2 j! S* b2 H: R1 |" Z3 @+ _9 V 葛花解醒汤3 e% D/ z* D; M. A9 b
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。: z J4 s" y6 T; t6 U Y- G0 n. f4 a
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。/ ^8 l. b) x) p8 O2 T5 N3 |
* I: l: b! F( N7 |, T$ j 四顺清凉饮1 i& s1 c& d* A
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)% o3 g1 C' }$ m0 T9 n9 p
四君子汤
% X% M( L- V. ~; K0 o7 S* Z (方见不靥闷乱)* E( i- @9 a1 {- T9 f1 q/ I
前胡枳壳汤
8 P3 @7 V& m( J7 P5 J% C (方见痘涕唾)9 B" j: O! E% F6 k3 g
加味逍遥散$ N9 s5 [4 I, H, P( D2 ~: q: n3 w
(方见痘潮热)
6 ]3 K! W: `4 K. L# [" A% h/ p 泻黄散
% _& Q' w' K) x1 r5 m) g& P1 | (方见痘渴泻)
4 `6 p0 x, ^" b* ]5 k 独参汤
6 j1 O3 o2 E" c& J( } (方见腹胀气促)+ A$ H0 q1 D9 F$ D: o4 a, j
六味地黄丸 v, y+ V; h2 E2 p, Y) ~9 ^
(方见发热属阴阳)
# O: [& U9 R4 q9 y 十全大补汤1 u' Y3 C- m q$ l2 n8 S
(方见腹胀气促)5 C7 b3 J& e5 A2 K" ^
五味异功散/ \5 p5 k! R8 V2 |* b* T0 a3 l
(方见寒战切牙)
9 O$ w/ k+ g' a/ I 四物汤
' U+ L l9 g/ x$ L3 w, F (方见痘出迟)
1 G( R. n& \0 R N8 s4 F! ~ 圣济归脾汤
# S* Y! l9 g N/ h! h (方见痘痈)
$ h* M2 _& }6 ^; Z) Y 犀角地黄汤
$ i @$ \, o% q/ K# N' T: @- z* o U (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
* a, ~$ x# S+ Z5 ~; v 清胃散3 ~. E5 q% u# S; {4 [
(方见痘痈). b$ {3 R% H# k# @& W4 X
卷二十
0 Y. I/ J4 e o* Q0 \. b1 U {+ ^ 痘喑
/ ?3 T- F% v7 d3 B z- [6 n- I+ s) o 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。+ x8 \! W5 f1 z7 J% ?0 v
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。* h# A2 M! @2 \ C' B M$ t) k
一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。- _$ j. f# k4 @& W5 [* F, q8 z
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
, L" p% q; ~$ N* q 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
\6 n7 H8 Z% B9 g2 I- N R 一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
. P) }$ [; e. j4 _- }% m* C 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。. S; s8 b4 |9 q) T
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
3 [$ Q0 @, N8 f! C# e, E4 X5 a
& @( K3 d0 @6 r 八风散, \% g, d7 K5 v; s: A: m8 ?
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。$ ]" I2 M0 a" [ P
$ R- e+ \$ U3 ] g9 y' h* G
凉膈散
+ K& s: N% x$ ] u& M (方见痘疮 裂). [' w& A0 H* m+ w" ^
人参平肺散4 \9 o8 r' p8 Q5 t1 f% K) y
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)0 }/ h6 V+ n! ?$ N# k
六味地黄丸
# Y* d" |+ K8 g0 l 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)0 L& w, P. j; q" o; x. I
补中益气汤
$ I3 L' b+ y& b' Y8 D 治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
% W+ a; n% t; j6 d8 m& [5 N- v- u
五味异功散4 f# y( q) e6 f
(二方见寒战切牙)
, i% Q: f6 E8 V. k 卷二十, ?7 ^" p& t: b! r1 {# C
痘疮痛
) m5 v. D/ W9 E" ]' G0 D8 o. X 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。) g/ k) c# s- ` W% e9 \( B+ a
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
; P! l- ~4 n6 @5 m4 W0 M: K$ R 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
, z, W# |1 k5 I/ b7 {. i 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。$ d N5 O f( \
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
1 }: @. `0 d5 m2 w 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。* F+ `0 @3 J; |+ b: P& G* N
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
* S! V! A% m, Q! ~2 h 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。* u- r. L) R3 p& I& y/ M v* e
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。, E7 {$ K( M# p o
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。' z, G& ]% B% e! K+ z5 j
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
: Y0 d& B# l/ T 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。, x4 F% G' |% p0 p, b3 P$ G4 [
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。$ Q4 q0 }) c# G" A% b7 }2 S
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。! D; b" K9 J3 N9 h4 P
' _, J; v7 Q& X0 M$ E 木香五物汤7 H+ Z9 Q6 t, U
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。4 F8 K9 U" W0 g5 Z
1 c+ S% ]: T& i4 o 鼠粘子汤0 h5 O- G; n, n# q5 T+ |3 I$ \2 m
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
2 }& `5 J! \/ y$ F! M
% q8 h2 e5 Q/ N! B 仙方活命饮2 c3 {8 x/ K) y" J r1 @
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
3 e: o; `! c: p/ ]1 l8 Q" q/ B# z7 I/ I9 D2 q* ?( y
东垣清胃散% {9 i+ {) b3 a _
4 p) [: @0 D# o/ R9 M$ i
托里消毒散
7 k% P3 o2 O7 V. L- ^ (三方见痘痈)/ j- G! L! i5 F3 `5 }* W9 w: \
射干鼠粘子汤
4 c. f/ O3 I: Z6 Q# q& V4 m (方见痘咽痛)
' K4 w; U) }6 u" H) y 东垣消毒散
9 H# z% s: V' ` }2 B+ @ (方见夹疹痘,一名救苦汤)
6 V5 n6 {4 x: p- _2 D6 v- I 羌活荆芥甘草汤
+ d4 O: y1 @( M3 {) F (即此三味等分)$ ~& `; M' z' l
柴胡山栀连翘防风汤# ?2 l1 t J5 {
(即此四味等分)7 v' k7 k$ w6 U5 w0 Q
连翘防风汤& L4 H' Y% k* U/ p4 _5 }) |
(方见痘疔)) W0 r3 Z5 y) N& f( M5 ^
防风芍药甘草汤
+ _( x. i/ |" z% V9 k (即此二味等分)
( I# h6 X0 O' N+ r3 Q 化 汤
: @( f7 u6 r1 _4 f7 D5 s (方见水痘麻痘)
+ D! n. p7 H8 c+ k- Q& o 清凉饮6 D. M- F& d4 i
3 p* @8 E( F. i 消毒散# C7 u. ?. O5 k, }- W# V
(二方见大便不通)
* X h% }' M8 m 四圣散
% s/ F* D. L2 x8 H9 K2 B (方见痘出不快)
$ J$ w3 Y- m# I2 o1 ~5 | 犀角消毒饮 t9 a" t6 x/ | P+ b+ }
0 C8 h6 d$ O* q& i6 a
隔蒜灸法- [& A" n3 n- l$ v2 F& s
(二方见痘疔)
' t# U$ S5 ^; {) `# s 卷二十. Z' _7 l3 L3 W
痘身疼# y! Z, A8 z: p, h+ ^8 R
经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。 m) g" {7 d" ^* O
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
. A* y9 D- v2 m# H# z 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
# G0 j3 F" I7 ^: _6 ^; _/ H 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
( \, F# D H- Q' k 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
6 J3 G8 ]: P+ j 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
! S% n2 Z) B, G) W/ R4 Q+ f 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
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8 j/ J: w s2 U4 D1 ^8 q0 L5 B 黄 六一汤9 a5 }# {- L2 P4 a* S( Y5 p
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
8 S8 J# S; l! a2 k$ c0 A 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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参 四圣散
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* i+ q4 y; H% O 参 内托散 K; J ?( Q1 ~, c, Y
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
/ C: N+ I7 b5 U/ ?! ^- n 小柴胡汤2 D T7 x+ t. T
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)! ?: F+ N6 h: d9 D$ R0 u
紫草 汤
8 U6 x# G% ~2 B+ W* [+ v! h/ A (方见便出血或黑屎)
( a! q, ^; V* d8 w 七味白术散
Y+ [" R" e: I' r (方见发热属阴阳)8 v/ L9 x; H4 [, {
四物汤
' c+ O5 v4 D) | (方见痘出迟)/ S; e( E7 o3 \) q ]4 N, N3 w
八珍汤
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' ? W( O* m: m 圣济犀角地黄汤2 w- T1 S/ G/ i7 C( J1 n
(二方见顶陷心烦)
% i2 P) m+ r/ o6 z 仙方活命饮8 V1 ~+ H& c1 Z# R, [9 n
+ C; Y8 Y5 T8 Q& t 托里散
' k* d4 a1 H/ @. {+ S
- T `9 x7 X$ z' o! u 东垣消毒散
2 @, o) N* B, G$ A1 j+ x) Y) u (三方见夹疹痘)
) i; \8 i- E1 D 五苓散; `, E9 \0 I$ L! l& b
(方见小便不利)
% ?& B: a6 Y) c( m2 F0 R, [* J 制附子法
, e* b% l5 _' n! p9 s 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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