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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠
+ L5 P/ [* D1 [$ K/ N  v  序+ v' p8 `3 o; }+ i4 u
  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
  n0 K$ ]/ q! y2 p5 c# a
6 k  }/ g* \3 }0 B  嘉靖丙辰岁春正月吉日" v1 C0 X8 w% o. V/ e9 e. ^2 e  t

6 i9 P& V. `  j% |7 l  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
. o3 Y6 q: x# W5 n+ p
3 u/ U: F2 {4 o. E* I) N  卷一% o) ^' @# F4 g1 _3 G) V! n
  初诞法* d( t7 |% e, V1 [- V8 x$ u) `
  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。1 Z8 ?8 |2 F2 {; b$ |6 B/ K$ @

% H: z( u# I- y, W* e  黄连法
: D0 X% y+ K+ J  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
0 O! q$ m1 ~. E3 K$ E
2 w. e. W+ H8 d, S( |5 ~7 {  甘草法
0 v) ?+ T: M1 D/ l% D, H! s9 k' r4 Y  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
" C; [" o- \' T) O6 E' x& a: ]
. u4 w* L& W8 i' B- p3 ~8 H  朱蜜法
) q; _4 T( {* x/ A7 r  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。: y8 I- M9 d8 k" k# f
  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。6 e2 Y9 b) v3 q+ J# G9 }) D6 e

/ M, a$ |* P) m+ {2 v+ G$ t& ^  茯苓丸
' S4 V/ V: w8 z, M) Z  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。: J) o5 i6 U  r

* ]5 B, C8 E$ P4 @9 a( k  卷一
3 B- s9 ]' s) A  护养法
* d5 k3 B6 c# \8 S  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。9 U0 y. `! {6 ]& w  t0 l! q8 X
6 v4 I4 n' a0 _% H
  消乳丸
+ c! d9 b$ ]5 m" N% {$ r$ v; V) c4 h  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。  n- k* V: v$ R8 C* w- X* w6 T' o1 f" a
* W2 t/ ]4 x3 V' w% u  A
  卷一
" D) a" N/ Z1 I( x, o; h  噤风撮口脐风
& X# G) W8 X5 ~  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。* W) j' n) ~0 w4 L; v7 v
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。7 `, a( S1 M7 Y, g/ E. q4 N, [

8 i- `! g" Z' u$ k& {% l! h  a2 K" g4 i  千金龙胆汤; i2 E! t# q4 {5 A
  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
0 L1 y8 N* r, E7 O  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。+ e7 l. i& v  r# }! q0 h

2 h+ S# [+ I9 X( k! C! f0 |" P  天麻丸$ s8 T6 Z3 w1 S" l7 j3 E
  治钩肠锁肚撮口。
0 n! G/ Z) I+ d4 [, l  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
* z( w5 W& ?. D9 _: G
% O3 c. b0 l* T9 q. ^9 ]& _  定命丹' H1 K; I0 g1 F+ H; A+ g) v
  治天钓撮口,通利痰热。
' ^! j) ^+ B  L: F2 ]2 i6 Q  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
, B) D9 S& ?# r" A7 ]% f
9 j' u( T) O$ O6 C2 p- ?5 {0 Q  银朱丸
( F8 s- n# r& H: u5 N6 L8 M" J( V  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。" ?# {/ ]1 Z% [- D9 Q
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
" \& P, F9 D5 E8 M- ^4 f/ U) H
+ b* \/ D: x3 d; q' R  紫霜丸9 r" x3 [: F$ n3 L9 a) n6 d
  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮3 q: C$ q  G& p0 ?; p. A0 K4 M3 X
  消食丸' B$ j5 k; i- m% ~( T. T
  (方见黄胆。)
: G# B* s- Q% F1 u+ ^% R$ V  控痰散; ?5 r9 V1 ]& w6 G1 {0 E5 Y
  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
, B- q: r. u: U; g3 Z0 x+ _9 ~9 k1 {7 m2 r" t( w; Y$ V
  甘草汤# u+ w+ v2 m+ I' N+ ~' z+ I1 t
  治撮口。' b% |+ q: @/ C
  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
' \  E' R& S( {+ @$ W/ U2 y7 B
8 B3 u+ Z  B) B' D) R& Z  益胃散: M! P. B2 d* _
  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
" V, p& ~7 J4 C; k" a% i7 A5 p. {" q/ g- E0 e3 U
  辰砂膏" n  E% v# a5 f4 O  R
  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。7 i6 _! [$ W2 p3 l  s  a  k
  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。9 F+ i7 X" A6 S. X- K: H, E6 B" J4 @  j
1 ?& B7 Q4 g  `' w) I" B6 Q* ^
  葱号散# [8 n- {- S3 P( L: C- ~- Q
  治初生小儿,七日不小便。
+ K+ ?! L  N" x! I6 P- {! b  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
% Z% g) ]" M# k$ u; ]' f  I; v" c9 J
  蚕号散
4 F0 d& \& h7 {$ `  t  治初生儿,七日不乳,名撮口。
# |5 |. z6 B" w8 \" E' U: K+ y  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。7 j4 ~* X( y, x; o7 @5 X/ s

0 a+ T& A! O" D% w! J7 Z& p  僵蚕膏$ d+ G! V+ B, \8 _5 ^8 J: Y' l+ o
  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。1 q# A" U2 p5 ^2 H1 B- b

" L) b2 D# c% f* w! U; a  撮风散
) W  l# e8 n( W  w3 A& T# X  治撮口。+ V' o- J2 n7 J* `3 u. x2 H; Z) V; l
  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。8 s6 O+ h( X1 x
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  瓜蒂散' |) c- h- u8 `2 h  t+ c  U( D
  治脐风撮口。! E9 C) q1 e  G) m: P2 O
  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
9 O+ }9 q6 R, P" e; P. o3 s$ ?
( S. K/ ^2 A/ a7 ~/ s* e  C  大连翘汤5 R$ V. E% |+ b4 X
  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
( |' R7 I9 h9 f/ K2 B7 z' `: h& X2 t  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。0 m( w+ g, K+ z, g  e5 v1 P7 N

4 J/ C9 [3 S1 A! t( I  安脐散6 Z6 S9 l! K- M! I
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
3 D$ r% e/ O) }6 V" q; s5 F# S; J7 I# S$ C1 F
  卷一
  c, L+ }4 E. r9 E* E4 D" y% p$ ^( O  脉法( ^, \2 o. o- L- J2 L
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
2 i( h5 E8 n9 x% |) ]  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
) R  k, D) d" P6 ^6 [  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。# M) a" L; ]/ q+ P, ?
  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
  B  |/ t% X* b: x' _4 E  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。- W/ \0 S6 \- f$ b  C# M2 C
  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。# [0 m: b9 g# ]. L2 @
  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
  Q, `& @7 M0 R% Z" q: l  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。- b: D# L! E0 s- T
  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
# G" m. H! _# u5 `2 c2 R# i  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
7 l1 f. O0 p) G, s/ x7 B  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
" t: Y& F4 U9 M% H# x3 v+ q  未应,即加附子以回阳气,多得生者。
; j1 Y  V7 k+ [. A; k: n  e: r  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
& J8 @! z4 z# R5 K1 ]  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。. y, Q) M( A; ~) E1 A" c' L4 ?
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。' c  A- }+ i( F8 S2 i
  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
! Z/ S9 I) f. v5 P5 Z+ a4 a  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。0 p) ?6 O2 Z* `$ z
  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
8 t# _( V, e+ j/ ^% c! ~: z' V  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。9 g; a, [  H# ^& q! a
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。/ S' S$ `5 ~# n& T! w" i
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。1 [$ S  c0 C9 M% r2 ]- D
  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。9 b1 G4 n, z6 w) H/ U6 ~3 Z
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
8 y) W3 C* v3 s! g7 q  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
. p1 e; p: C: d: |& a1 Y' W* i  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
9 v, n( D) k% g, b! Z! O9 E/ |  香砂助胃膏
) n; p  {2 ?" ]. \; f1 z" z  (方见热吐): V: [# I7 n" [  @. }9 B! t1 Z
  五味异功散2 u% k* K8 O. {( k8 i

  c( U  k2 I* {5 M2 m  六君子汤
9 |. U  @* t) U2 m  (二方见内钓)
0 A! H! c1 K+ b/ o. H& S+ ]( ^  大安丸
, n! q2 g# N" g  ]2 T: S5 v  (方见虚羸)) h& t8 z. o; I
  四味肥儿丸
- v+ U( b' s+ M9 }6 ^  (方见呕吐)
( M9 f# {9 k0 {$ w, u  四君子汤
& Y. K5 i  ?% K1 _% Z5 R/ C  (方见内钓)# a4 G- S) U) Q5 @0 z7 Z1 o1 w
  七味白术散
/ N% v  a! D7 z8 w" C  (方见腹痛)
! K6 [: U8 u% v+ ?  惺惺散; w4 ~8 w( I7 b" y+ S2 E' t

( L! _- D- C, P- \0 k  天麻防风丸% ^& o8 c9 i1 t; [/ f8 N
  (二方见咳嗽)4 c0 W0 |5 M5 L3 w! K$ B! H+ A
  抱龙丸
8 ?% X) B5 _9 i. [% }6 m. {  (方见伤寒)* Q  S) z1 ?' L( t4 i9 N0 X$ c
  牛黄清心丸
) s6 E# n* \2 Z* q  (方见急惊)
" _4 i& t, h" c& e7 v( X7 K' H  抑青丸
1 k2 l. R+ ~+ u- P' Q. ]  (方见惊啼)
0 ^. [+ ?8 E6 j- H5 ?  六味丸0 Z' O' v6 k5 a, S; F! n: n6 M( T+ C
  (方见肾脏)
. F( z7 M) D! }3 _0 g1 S  保和丸1 i# _+ x4 F2 G5 d6 |
  (方见虚羸)- H1 z8 O9 w. V* d) J6 K1 F
  胃苓汤! T- l9 v+ q8 I4 K' d2 g
  (方见霍乱吐泻)
( R" h# |6 q( d  二陈汤1 m4 f" C6 `" x  x" u3 n" Q! K
  (方见寒冷呕吐)
/ n, u" l# b: ~6 Q- ~5 p3 I9 w: X  卷一
' _3 [) z4 P4 G% {+ }2 J* u  E5 {  变蒸  ^+ d& V  X7 M2 ]# ^+ }& b! d
  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
! U# ~  i- ?' e1 @9 s6 ^0 F1 Z, m7 _" O( u, L
  紫霜丸5 a+ ?* T8 q. Z( w8 r3 L/ {; Q
  (方见撮口)
: S& Q" K# Y; R3 v  紫阳黑散& \7 ^: g! c! a8 d+ u
  治变蒸解利热气。3 _) i; K; \# s$ Z% y: m# b! e
  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。$ m) c) ?* N! _" s2 h

  @, P' Y& M  V9 x  柴胡汤
  k5 D, T' O% a) n: p4 U. t! ~  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
3 H5 J) a* `8 g: {( k4 l7 Q7 w  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
2 A: \1 Y8 g4 }- `+ ?6 i5 g
( X* p  U; p2 o. ]& `2 P5 ?6 O6 h  当归散
( z. G3 b1 }4 e5 m+ T6 f  治变蒸有寒无热。8 Y: q) @& n" }, Z' `
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。: o# B8 @* s  g# w3 r4 y
8 @9 J! P0 ?- ], H- t7 n
  调气散& {' {+ h6 M- M/ {" f- e' U
  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。* \; c3 T. Y) C# Y  Q
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
  x4 w0 a! M% D9 u% c$ s1 i& a! b% R, ]& V. C1 E+ W) K
  卷一$ q) v: p" O: N" w' R4 t! t
  肝脏
8 T( N" {4 G3 m  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。9 n6 q$ Y/ Z9 P. X% n

8 A0 X% ?( }$ H$ s2 \  B/ k  大青膏
4 O. @3 m0 b2 i( u  治伤风痰热发搐。
8 H* ]4 `! L0 W$ B+ B  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。+ {. J: l( b/ ?: n2 q/ ^% T5 p

' E3 D& Y. {4 y6 i7 a6 M0 C  大黄丸7 i7 |* A1 C0 h: g2 b& i/ p
  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
# T6 \3 v0 i* X' n' H  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
1 _6 K# v# C$ g1 n+ G* s  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。" X/ x6 k3 P5 x- s" @6 U
! r( m! b( j, {% ~" p/ P
  泻青丸
$ P" u% c$ g$ }  治急惊发搐,眼赤睛疼。
% Y6 g8 u. \/ C9 W+ C! Y  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
% R  _* X5 b" {* d4 r& F  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
& N7 n4 c: G8 @4 ]' V: f/ e( V  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。9 [) {' G) Z& i+ S( y' ]  e

! H9 K1 ^. @. x" o  ?# g  抑肝散
' |8 R4 }3 z* A$ I+ |* o  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
: }. c" s) e' t- r  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。6 [+ a9 q5 v3 t8 U! @
  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)" {% I. ]* c+ R0 C" V
  异功散8 M  L# g9 i; I6 z
  (方见天钓)
5 Q3 T/ N6 H- X  地黄丸
: ?; @2 _" [5 d) i+ O  (方见脏腑); G/ X* ]/ [7 f
  白术散% M& [; ]. I& g9 L, ^) Z
  (方见积滞)+ C" _+ r1 S0 k8 t8 h, b5 `5 c5 ?2 e
  柴胡栀子散5 s2 |* @8 @" O+ q' e
  (方见诸热): P- ]  p) A: l& C# s: ~% \
  导赤散
9 ]6 C- c# F. \' o/ ?! b  (方见心脏)3 Z. R8 q4 _) K) q
  四物汤
" e$ L# z  t# r  i0 _  (方见急惊)
! |, r  {1 n' U' o  四君子汤' N2 I3 X' C  b8 ?4 o8 H/ `

4 @, `3 j5 [$ u3 Y( j/ |2 \  六君子汤
( H; {# ~8 U) m1 o1 b  (二方见内钓)
4 Q% y8 A2 [4 Z  j5 g1 q7 y  加味清胃散( l& o% E7 E) q' @' k8 ]: E; P4 a
  (方见天钓)( |& l& G! t, D0 Q8 V/ ~" |* \
  补中益气汤" E, z3 Y9 c% x8 \- z4 a3 l; V. m2 ~6 L
  (方见虚羸)
$ r  k8 ]4 H( \% f" a8 `# g) }" D  卷一7 {7 D  a  O( T& d) i" j
  心脏
$ o+ Q2 _4 ?+ |  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。1 y  b4 G$ e( I6 ~) M3 v1 c

1 ]! P. |8 j/ ^$ T, {+ }  钱氏泻心散( r4 o! r4 r! _! u6 C9 @
  治心经实热。
- D* J- E  Q4 n8 }  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。  d( ^4 Q( A+ }9 d' U+ R) e
  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。/ u8 n. |5 d: A; u" U4 C
  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
& R$ c1 W0 u) ?. _4 K/ ~% x6 _( k2 V/ K0 N
  导赤散2 e  x+ o) \* O4 h$ `
  治小肠实热,小便秘赤。, i" l1 j- [5 ]) t9 H: [1 H" [
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。( i3 E, Z; ~( H) V7 U' E3 L: _
  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!  i, k4 S1 c- R- `
  钱氏生犀散
; Z7 v, v/ Y% }; A; q  治心经虚热。
9 ]9 L; ^' s" L( ]9 b  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
) d  U4 |! I, [2 L7 E( s- L9 Q, q
2 J" J/ W; R% z  秘旨安神丸, Z8 g+ x0 r/ M& j6 b
  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。6 c& ^1 ?% a7 R# h+ ]
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
  n+ t# `4 e8 j8 S) [( K& s1 h1 U) a2 t1 l9 l2 Q
  地黄丸6 O* L' h8 L7 d& S% U
  (方见肾症)
4 N- n/ w$ x3 t. l; b  补心散, G2 B) H7 w; U* L0 y2 o! o" b
  (方见惊啼)
# |2 w7 A* K, A/ A/ k  泻白散8 a1 m) e5 ]( b; H5 j8 n) L$ \* P
  (方见肺脏)' E* T7 ^, Z  r7 T; D
  柴胡清肝散
2 s# }" Q7 o! ?+ o  (方见热症)
- D( N- @+ f8 }0 u  泻黄散, z9 Z( l, J' _. @5 @
  (方见脾脏)
; d" I3 R) w- A0 H; D! c+ ]  秘旨补脾汤
8 k6 x. I2 M4 S  (方见惊啼)
1 l% |, ]! M6 P- d: i  卷一
; F) v- p9 B5 g  脾脏
/ g2 u( w; E9 z* T0 u  {7 p, s  I) ?  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。0 q) {4 W; T4 W- y  r
* L* s0 N8 |5 f' K6 F4 k
  大青膏7 t8 @+ ~+ ]) t+ t; B% V' G2 F- d9 z
  (方见肝脏)2 J6 i  `. ^9 }; [; g& H
  调中丸
/ h/ N( i8 y( Q7 a: x' }9 _  (方见脾胃虚寒)
! u: z4 {" e, S; K7 J. _  人参安胃散! `# o. F  D8 W5 {  c: @" y
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
% A9 R8 c( [7 C0 S  y  ]  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。# f7 p* O( v8 J! I
  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
$ c$ q/ W& V6 h3 g; }' C* w& b6 }2 A
7 u- I5 z$ d- K  I* v0 T* t* n  益黄散
% ?. @/ y, S: d1 X" k  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
" c2 ^( C# ~  ?4 e  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。0 {9 ]4 K- w. n' t( ^3 u
  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
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- ?3 d" A7 @9 i5 @$ o( o0 b7 \  钱氏泻黄散& G4 w' g* R1 _, w! ~) F$ t: g1 G0 l
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
5 [8 }: C5 M/ w0 N, D1 Z  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
0 s) P7 L3 y( R4 i  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
9 Y+ {- B2 [3 H; {$ C
& p, T8 N. u/ |& l# b" S/ `" a  人参理中汤" h* A2 }, V" R* e! t5 I8 k
  (方见伤寒表里)& `: J1 F* z$ i, f( V4 n. e1 p9 t
  五味异功散
4 m: r. A# {7 t2 Y
; h9 o$ Y8 M& [, {+ A  六君子汤
. a1 F  [8 _/ ~  B  (二方见天钓、内钓)/ N6 ]( Z+ ~  B8 q& x. j
  卷一
% g5 e9 N: o9 Z8 m" E  肺脏
5 @, y& h- U  C$ ~7 |0 r  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
+ S( u: P# v7 X% b( q
4 Z3 }: Z) C' L, o  泻白散
3 K* f8 ]0 P) T1 b8 d2 Y0 D  化痰止咳,宽气进食。
! [4 e: A" ]: |) g$ }7 c  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
) q2 D1 D7 k& k  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
9 A3 X* W% I8 q: e
. O4 L* n2 A3 i/ M/ ]  甘桔汤3 i% x* q$ N$ _4 x# j' b
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
* t9 X# T9 N0 a- R- u9 u3 n  Q8 B  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
8 s9 S4 L* C2 F4 `% f$ {' A& ?7 b' p. e
  阿胶散$ l7 u- O3 \) l+ X
  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
+ b' B; `7 S* j+ I7 b2 k1 F) O1 h  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。+ f' x# D* v# f- t5 T! i
  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
1 K# E8 w: {! [& R) i( d9 h  j) y) F& f0 j6 d& h9 I' t( C: H1 E
  地黄丸. m$ N4 E- z' C2 F2 H
  (方见肾脏)5 r% L! P0 p8 K, Q) ]8 x  H
  四君子汤
: a+ P4 }+ a& W' Q1 J$ Z  (方见内钓)
( |2 h* Q7 h( K* D  参苏饮+ V! U2 I/ }1 Y+ v0 u
  (方见诸热)5 G) A$ X9 E8 A# b! |
  人参平肺散
, h0 N5 Z( R, a  (方见咳嗽)& U6 t, a+ y' C8 V4 u' l
  大承气汤. }- B' E3 c" e" r& ~2 P
  (方见伤寒表里)9 ~: e* K* }7 I- t+ y$ r
  异功散$ o3 V# f1 E) U4 e% ?
; T% k1 M, c5 k5 b+ H9 B& M
  清胃散
1 c+ s+ x3 \3 B& z8 V  (二方见天钓、内钓), J1 h* X9 X# D5 n6 ]1 ?' t
  卷一; s, v9 n* h& v% l
  肾脏8 R* g! H( S5 i0 l7 t% o
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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  地黄丸
. H; e+ I( q3 r  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。  Q/ x: `) Z. _! `( v: R! [, F
  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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  补中益气汤' f. A  K1 o- M$ Z, C
  (方见虚羸)- X! \4 X' Z/ ?* i9 n4 k; x
  卷二
; o3 G. D" X1 ^: M/ x1 H  面上症# H9 l7 u/ a) r$ C
  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
1 q/ F" _  o% ^  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
/ u' b# E& b& _' e  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。% x, N; I& P4 e( E
  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。4 l) u  K: S" w0 T" o
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。0 |5 Y& R; e. n& R" P
  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
9 K2 D) ]4 `% \- }  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
) c( R: b& B! u; n1 W0 t  l5 M  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。* x, w# q- B5 h  R( `  U
  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。' `# h) P- R& ]: H( w  i
  两颧:赤主肺有客热。/ M: \8 ]- D3 v2 h8 q
  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
) B/ h! T: e. M" q% d  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。: h9 u5 v- N( ~$ Z- x3 @
  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
- q$ s! F: @# L4 r  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。  b# B! d( n; w2 k3 L
  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
! D' l7 E1 y4 v5 o- W7 l7 V  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
! O2 ^0 O7 m: C1 e* W' G  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
/ V* a/ Z; p; a/ [8 D% V  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。3 R* D6 m! {& e  G+ k$ H
  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
3 Q5 a" r& O  |1 s5 A! D6 h) W  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。; c0 z( n- @* t9 Q# A0 j
  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
1 c2 E, l$ Z- K' k! t- }  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
; q0 v- M/ A- N" c' ~! D5 s  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。6 h6 a6 f( L1 q. ~
  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。  T0 h* X3 J/ l3 C
  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
/ @. Q/ R! d1 h& f3 R  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。6 P- J2 C0 R/ \4 V; @. s. X. f
  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
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  泻心散5 j& m5 ~' S& r7 A
  (方见心脏))0 j) z8 w, d) {' J" i# S9 n( r
  秘旨安神丸1 U# a4 h8 v4 Y+ i' N$ E+ P" N
  (方见心脏))
" Y0 _. A# z* ~; o5 c  五味异功散
' y# b( r4 O; \3 C5 P4 C; k  (方见内钓); ?( q8 l2 z% v6 }* J# \, V
  朱砂安神丸
$ y# k/ N" V" G- \6 A0 ~( q  (方见发搐)
2 N2 p2 U( ^3 }  柴胡清肝散
; j  t. I) Q8 e4 E  (方见诸热)# t8 _# [! c( y: U# n
  地黄丸7 [. [% Z" y& d: r1 a6 W. _
  (方见肾脏症). V3 [3 Q' h6 M; O
  六君子汤' V# d1 o4 _) a0 S, ]
  (方见内钓)! g7 w$ ^$ q0 g% Z7 Y0 M5 m' f% V
  泻白散5 `$ o& \  d6 U/ }
  (方见肺脏)
. I5 Q7 v. b% k7 s  清胃散8 c) O: L9 x7 i' G+ U, j2 u
  (方见内钓)0 p- N9 h! B; H; ?$ D
  补中益气汤" C) ^* m2 i# z6 K3 ]0 a+ C
  (方见虚羸)1 ]) {( }6 {! F0 f9 r
  人参安胃散
/ F3 z+ f; |6 l# V3 ~- c1 m) B  (方见脾脏)/ c% N+ Q' S; f7 J9 j
  宣明柴胡饮子
+ t$ O# R; d. o7 \1 g' e  (方见发热)
1 x5 R  Z3 x. P7 R! T# n" h$ I9 f  钩藤饮7 U& J8 {  q6 c+ X& f5 d
  (方见慢惊)
" ?# E3 X8 z" s- [7 ]! i  惺惺散: A' {2 Y# I' D! p5 b. ~
  (方见咳嗽)
9 S- B' t& Q4 \3 d  @8 K$ t  泻黄散
( ^- T: q& j0 Y  (方见脾脏)* }% H- D" s6 _5 W/ y
  五淋散% }7 Q, _" Z7 R1 M5 W: R/ i  n! C* ?" G
  (方见五淋)5 |9 ?3 P+ S0 @1 k$ G- R
  济生犀角地黄汤3 p% e7 T+ @& t) j
  (方见便血)0 h" v- n+ ~- ]) p: p$ B
  卷二: T* y0 w* Q6 k  o# q( T1 `" I* R1 I$ Y
  发搐
. ], k8 o- g, R  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。! r. l" d. u- h7 L: {  n9 {: D
  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
* I* `# ]5 L+ i4 D" c3 l0 c  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。7 w9 p+ ^: R! N; O# [7 n
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。5 z$ }2 ?5 ?, i2 b1 y
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
  n$ y, ]0 i9 U# T2 P0 v; X  _7 W  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。. v6 N: S8 Y6 v. T
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
" N, V1 J2 b1 v% W7 o  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。1 b; h  X, n3 d' V6 i
  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
) H; |. ]; p8 r' t  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。. i3 T; f' e2 X7 X  i0 F) I
  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
& x% w, q2 b; Z  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。5 u' C; a0 }! D# k
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
$ g& {& }8 r+ ^: N% ?" O  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。6 U3 F6 s  c1 D1 u% ^- G! Z/ s5 [4 S
  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
& e3 q2 G* p' J. n6 X  t3 t  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
  p: j$ f- u7 B8 F. c  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。5 h$ J. C( i7 Y! s. p4 h
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
9 P2 n& W* t8 _- d7 ?; G( L9 Q  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。, k: z  K, H: O: c6 Z! t4 y0 T
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
! @* ~" V6 P0 j5 H  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。- w1 L* w% H" ]0 n5 p' b7 T* y

8 @4 X& D: ~6 e$ `" K9 C  凉惊丸3 s' ^( a% ~( P' ]. |
  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
1 q2 j. v& U/ B) y" N/ }  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
, |  j3 l1 M' L" ]8 `: V2 M  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)! Q) V- Q" ^& l& k- q1 l
  擦牙通关散1 }* I3 O6 K# Q" R: U/ G2 D# q
  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
1 j% X. }2 D0 s! i  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
( u0 ^! X! Q4 q. ~8 Z; p! @5 w0 ^& T0 |1 q
  至圣保命丹3 J! {! b& K$ \& |3 c7 Q
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
5 c8 d1 o$ F/ a. _) F6 f9 n/ r" i7 K( D! H
  白饼子9 _& i+ c" S4 g8 e
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。) E, t7 O2 f# m. V, d4 l
  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加1 k! E* u! M+ E% q/ R* `) D- f
  十味安神丸
) V& t7 r* Y! D! |/ A& x  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
) h3 H1 Q8 i+ \* A# [) K; G8 _7 f- d
  浴体丸0 P) D; Z4 m) o$ h& S3 f
  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。% u9 c( F3 |- c4 V# m+ e
% y" Q% ], d; R1 X4 B
  涂囟法
& q7 {- y0 x2 t6 b/ B; h+ L! @  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。, b: a" F! }7 n5 Z5 Q

. X: n) J( V/ l* u  泻青丸2 t) i% d; z' i% b/ Y5 G4 e9 S" \
  (方见肝脏)/ P$ \% Q& S( @
  导赤散
2 P; b: H6 }4 H) U3 s3 M  (方见心脏)
3 h: J1 W% `, S/ ?) l9 _  地黄丸
( `* ^0 R3 o" Q. J$ J  (方见肾脏)9 `, z2 l0 F1 N% p9 F6 |5 W* ]) |" s
  益黄散% u3 L# i* f) C: d& L; L( e7 M
  (方见脾脏)
& r  _) ?" z  w  q5 |  苏青膏
# E  I* w& E! a  (方见慢惊)
/ _2 i6 w) ~9 i( V0 u  大青膏
) g) X2 n6 e/ X, i4 {: O* B, ~  (方见肝脏)4 t& @9 |$ V2 j+ b2 }
  卷二4 \$ K. W$ c; Z7 ~6 f
  目睛动. `6 A! F% o$ p$ D2 x7 @) S
  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
' [1 ~) K* q2 r  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
, L/ D% l; ], S% e! J8 i! |  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
! V; t6 c& B7 @7 w% _7 Q1 C, p' X& ~# Q, X; z/ x+ N- j
  泻青丸
2 d/ L) U6 [$ l% E* \7 N3 {4 I1 E  (方见肝脏)
! n: z& ]( J) c. [7 D  六味丸6 x( _, a: f. g+ \; e
  (方见肾脏)
9 C1 K+ Y( A6 U. [* r7 L! a  四君子汤
: \8 X( Q# ^8 s  E  (方见天钓)4 k  H* B1 I* l% c
  泻白散
; p; V6 C3 X+ u6 O! B# r% e  (方见肺脏)
! N: V5 s+ n( T7 G  }  卷二
) d8 R! R! I* n- f6 p  唇口蠕动
. D* p; m# Q( y& l9 o; }0 o) G  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。/ @! U! u- W% }# U
  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。* f& F8 `, W& o, a; h0 |
  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
* K; O1 R) t' Q) u( V  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
5 c; R  H; Z8 @7 z' e" l5 D  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。; M. P+ t3 ^( E- i; t

. [$ J0 {& b& a  五味异功散/ y) e  Z2 k: m
  (方见天钓、内钓)# Q5 G; X' c) i/ D
  补中益气汤
6 O; C9 d) `6 r" M! G# h( ]) p; J, F3 W  (方见虚羸)' [) u2 r% b/ y
  七味白术散
( ^! E( h% c2 y  n9 Y* A4 ]) W  (方见积痛)5 H, H' P1 o5 a
  六君子汤
5 {8 G- @( g' C  (方见天钓). m: f4 t0 T; z& ?2 k
  小柴胡汤
- U2 h" f! _  Y) J( S; P* V* z  (方见 症)
1 Z0 A9 h$ u5 m) N4 t" Q  四君子汤% \) |7 {1 s- z
  (方见天钓)
( f: G: z2 }: w$ U# E  卷二* C/ y! _4 L& c8 Y8 o2 ?
  惊搐目直
- [8 V/ F$ @8 J% k' G0 Q; F  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
9 n/ ?4 ~) r- d* w: \' D  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
1 j9 s2 X5 u- @& C) i  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
0 ~' R+ {! }: m# V) V  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
% I' a6 c) B2 g; m# d" g& U/ s8 M
# J" u. M; o. g: y  九味养脾汤; _2 p* u6 p; r$ t0 k5 m: g
  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。6 H2 A! V9 O0 L5 @. D7 C
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
- q/ B. U( A% F, {+ g7 V1 N# y5 |, f) G
  六君子汤/ `; [3 F; d9 K  Q+ v( _" X
# N7 b9 ]% d2 S1 Q' ]) n
  五味异功散2 F  s7 n( w  w3 G1 L- U4 m
  (二方见天钓)
, U6 P5 Z% z" x3 D, L  清中解郁汤
  V! m$ B% _6 z8 z, t  (方见丹毒)3 i8 ]5 H1 d, \4 h- c! d
  七味白术散( |/ X) C, k2 f$ x9 N4 g
  (方见积痛)
, @7 T- w2 `: Y$ b  补中益气汤
# n" K$ N7 I/ M, v) U% J4 m
  e0 S  H8 J( {7 H7 \: T2 z" g4 f; @  参苓白术散
( C0 ~: a6 q! c' C, |  (二方见虚羸)5 M7 `$ ?. d' _4 n' E4 g4 q
  天麻防风丸8 Q' E' B- p! U6 g3 O0 K
  (方见伤风咳嗽)
7 n4 a: U: }% q* Q. }  卷二! X! J' \% I% g% k+ p( _
  睡中惊动" U8 ^; A" X" b2 B( t
  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
; u: T: D9 ^* x  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
! R% |$ {) T: F  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。! l7 _) p- B3 t6 f
  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。* I& v: C1 R" D: m/ ?

6 ]* f2 T4 ^8 X  导赤散3 d% k# o$ ~& |3 V" @- M0 R: f
  (方见心脏)% h: n* x% @5 L$ ?! L2 |* e
  柴胡栀子散
2 d3 Q. u: k- l8 x2 y+ |' U  (方见诸热症,即栀子清肝散)
, X% O+ Z# D2 t" b3 c% C" O  六味丸, ^( P, S, E+ O9 r% \) |0 e
  (方见肾脏)
/ b5 ?- {6 ?" [  S. [7 ]  四君子汤( e* v9 m8 i, T, w# z5 `3 M
; u, u5 }% ~5 i- m: d0 j2 ^
  六君子汤
- S; s* C( o; J7 a( z3 L& r* V( y, `& ?( V* ]
  五味异功散; x5 L3 B3 x- N& `
  (三方见天钓)
: `# j# O2 N5 s3 n( s  茯苓补心汤$ x' z* |9 K6 X) x! o1 G) w
  (方见喑)6 B1 p$ L' G. u
  安神镇惊丸
* q0 {* U& m( f* Z) B% g1 Q9 h  (方见急惊)
: s  P0 e% D  ]0 B7 R, ~  卷二1 p7 q' T8 j9 X' D
  目动咬牙
1 M0 S, b! K3 h9 ~  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。1 m' Y1 d0 J# p6 G
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
5 {$ {) a! E+ f4 B# b: U2 {  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。: N- u3 N/ L* f) [) a! a

6 s, \0 E1 R( e, j6 [$ ~  导赤散
2 I7 T& X8 C! R6 v  (方见心脏)3 J9 r7 o+ p( }) r6 H
  地黄丸+ E' L: }* o* k9 u) R5 @, [
  (方见肾脏)4 W1 C: R- ]0 L& D$ v. x
  泻青丸$ b  m7 y1 Z# y( x
  (方见肝脏)
% k( h. C: q' B4 y6 K  补中益气汤
# T3 }  V& d. i, k& `, R* _8 ~5 L( o! K  (方见虚羸)* W( B$ N  [) X8 ~
  六味地黄丸
: V9 r' n" @2 P" }  k  (方见肾脏)
  i. q, }" t4 U  K' J  六君子汤+ C, F4 R1 X% J, Z3 J; o& |- F
  (方见天钓)
" @' {* U, s# e+ ?  卷二' ^# {& t  S# \( Y
  摇头便血
0 r0 L$ a0 @5 y! E1 o( S; d  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
2 s1 @$ U$ N! {  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。( N. x  h2 m, T- O& V2 b
  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
% b8 S( Q3 ?5 X' \: P  G  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。  m9 k# y9 J; A- c9 |9 Y+ Z, E
  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
8 G, k) K1 O8 w. A) x1 {  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
' o2 G' t# i) h' F- n6 j  j
" w+ u4 ~) h7 q1 W- L  平胃地榆汤
7 l% b. R7 O+ `8 I6 [. W/ V# m  治结阴便血。
6 X2 t, x: C2 r+ L) G  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
9 `$ {9 B3 j$ X( r3 x% B" `7 G# W% A0 t8 y: Z2 t6 v
  胃风汤7 [; ^* W$ T. Q" x
  (方见偏风口噤)% ~6 |& z- R9 D& O& o
  柴胡清肝散# d7 H* }: ~5 o9 T& Q. z# i1 ^
  (方见诸热症)
2 h# o" @% U2 a7 a; n- L% X/ q+ }  加味小柴胡汤
* e: [9 ~0 y9 D. M- K  (方见肝脏)
" T- l& _1 ^: U, l# }$ k  补中益气汤
* r" e( W% r) z  (方见虚羸)
! N- Q) V5 h) f  v5 ?& w/ s% \! v  六味地黄丸
. \( t9 F) D3 b/ i  (方见肾脏)
+ v' }# O) \# ?% O% {& Y  泻白散
5 }) _; B& @, g3 y9 \* r8 g  E  (方见肺脏)
3 I% g4 D% C; |; M  六君子汤# s3 ~" l2 m% Q3 ~
" m; G4 G( R" W7 W* P# C
  四君子汤. p+ m1 e5 {, i* G8 l. H) ]6 w
  (二方见天钓)3 X2 p# `, |$ Z; T  e8 m- b9 S( l
  天麻散
- X8 G  l: R7 W* ]' }  (方见内嗽)5 w8 h/ W" E8 \
  异功散* o1 p+ n4 k% a" N% H
  (方见天钓)
. e, X2 t& m8 U7 ?  九味芦荟丸
8 L( h. A" J# `0 L  (方见疳症)
1 X/ L4 c7 ?$ S6 B" Z& U9 ~  卷二
0 s. f7 ]" s0 \) G  偏风口噤) w% ?  o; m) M. h0 k& Z
  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。0 ?3 N* T5 X# B
  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。% |$ {7 L2 `4 V7 j, p& g- L& s0 b
  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。2 N- Z' n1 _# U( G

6 b' t+ v; u2 x: |0 ~; q  钱氏全蝎散
$ c5 |' ^6 n: s- y0 l  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
, H) ^" V2 p$ n$ \% K$ l' Q7 k  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。7 N9 E) i) R/ Y

. s" h2 x8 i# u6 w) _2 ]/ j  胃风汤8 e/ ?4 `0 k8 K. y
  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。& e. o2 q' S+ h  R

) F/ T& K6 H5 ~! `# t: l- A  异功散
" V* B" C. L/ k0 I' A9 l$ G  (方见天钓)' \8 R: R- L- H6 G5 Z  `7 r4 N) Z
  六味丸" E! N; Z6 |' @6 V% J; f
  (方见肾脏)
, Y- ?) S/ Z% }- m  白术散
  p/ w8 f" c9 t" {  (方见积痛)
# f" W% a3 X6 K) d& b  柴胡清肝散# H7 d+ q) J1 D1 Q
  (方见诸热)
* j- c+ h9 U& T& H  补中益气汤
7 ]* y9 Z# d3 w- w  R- o/ n, ]. D  (方见虚羸)! U, @9 k2 X' x% J
  卷二
. ^  [  S& N& X/ n& F+ ^0 H  角弓反张
3 Y9 ^3 K8 g" H& S! [8 U7 P4 o& k  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。! F3 ]+ ]1 C% |
  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。) x& m( `* z" m1 h7 h0 ^
  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
; w% H# N7 l$ Y  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
$ c# ~' |; W% S- ^7 \  P% O  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。) b) S! M4 x4 y  s* Z: D! u
' [: |* J6 k& A* i
  人参羌活散
8 C* u8 E4 v* j' {  (方见惊风)8 v- n9 c- P! ~% q
  小续命汤
  Q4 c% k7 F* i9 p: i3 I; m  (方见五硬)& @, I2 U' t2 Y' F8 _
  卷三- G, X4 S  g& y0 w- k
  急惊! @+ h7 j' s9 y$ Q3 M: t
  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。, n9 s0 R3 K6 ?$ X# X, k9 ]
  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。7 e3 X: V+ ^) f5 }
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。% z4 j% [/ O$ E) p, T
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
0 u/ B+ c. ]- x' W6 `) @$ e' F0 u6 M  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
# e* A6 ~; H0 i; C: h3 \  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
# V& h" c  u$ ^5 o, |4 o7 Q( ^1 M2 ^, B  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。. J: A/ s) f1 ]% w8 Y+ X
  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
2 i8 ]% l% X9 j6 O1 Z8 K  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。. @" Z% d1 E6 A( Y7 J( V
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。9 c- ]. s4 j4 y' @( y1 p# B
  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。$ y# _8 {1 o, d
  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
# `( K; e1 J! _* B  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。' ^3 S1 F4 _- ^/ j" p; o. Z' C
  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。  E/ |! \. Y. S  ~; g1 r

' y- B6 O% B. G4 [9 k6 {  利惊丸0 V$ D# X; k1 ^( H4 I' {# V* d& o2 K
  治急惊痰盛发热潮搐。& Q. ^9 F5 n1 M$ j9 l. W9 N
  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
) b+ ~1 ]6 J$ q9 N: T
% p, c3 r- [- B# T5 g6 }  Z8 q  安神镇惊丸* t; u  F, m- {# H! F  S( b7 E9 W- m+ S# g
  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
# s- U* I1 h5 i- q% W  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
( f% q  T6 ~; N3 `7 h
% j; V1 b/ U/ t" i* D* X  四物汤
" b5 M2 d9 A6 H1 G; _: p  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。0 [' U( ]( S# u2 Q
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
* V! m! f" Z! u% Z' e3 k! w! h- B+ Y2 y
  参术柴苓汤' E( g$ M# `6 u) v1 ^" N! m
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
' t3 h7 p* ^( L4 c8 P+ L& K
7 F  f1 |# J: D+ j0 E: s* B  黄连安神丸
+ C. S2 V' W& E: O. _! L. `  治心经血虚头晕,神魂惊悸。
0 B# b5 F7 p$ ^: Y" w8 r1 V4 Y  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
) N6 A7 f( ^3 e8 k/ @  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
& W) S% `8 j4 O4 l8 [1 Y; u# |. A  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
2 U: H2 h# F4 X/ |- |
+ E& F: q" N; y  朱砂丸
2 l5 r% l( `3 o" \) n  (方见发搐)1 `6 t+ d5 |$ k6 b# V' z: y
  泻青丸
, Z7 y* M6 A$ w2 _) p# \) c1 U  (方见肝脏)  r4 f# E+ r7 K8 k$ G& d9 p
  导赤散
( N& B! r; [# ?8 y9 ~& O  (方见心脏)$ j+ {- n$ R/ o' x/ T, l/ u  ]+ R
  抑青丸( b. v+ s6 H& X6 c2 w$ Y* @5 A
  (方见肝脏), M' y# D3 k& q! B; S3 _
  补中益气汤
) C2 r1 J; d# G  (方见虚羸)
6 t' Q' |9 K) F- D# Z  地黄丸
2 x0 x4 E! J, @, \5 a( L3 B  (方见肾脏)- T0 U8 [3 h/ i7 O8 \/ i, H. Y) u
  小柴胡汤
8 b/ a9 T' i5 T# A  (方见发痉)
" i+ L+ E0 \" j0 U. [5 k  六君子汤
( }- {" F% `7 w- j  (方见天钓)! d8 r" `, Z% Q" R
  秘旨安神丸' Y% O! A8 ?3 J3 m
  (方见心脏)
1 q5 ]2 p9 r) y  异功散
4 w: Q. O0 j& v  (方见天钓)
' y" R6 V5 V8 w  卷三
7 f" K2 K) B. P5 t  慢惊8 O6 P2 K  m# L9 u: W! a4 F8 Y) n
  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
$ |* ^' ?# l5 x( G0 B: m1 G+ c* G  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。4 c- ]! `) b6 D9 ]! H; ~
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。$ q$ v: I4 F# z; e" L5 S+ y/ ?, O
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
: O3 L( u+ n  S6 y) @  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。7 d% F+ F6 U4 L/ Z0 g6 n6 z
  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。- A4 A2 `0 I& x2 y% Z6 @, W# Z% @, J1 ~
( r2 a/ b2 |. @2 t7 T4 v1 _( i
  术附汤, Z% R0 T7 O) H- f
  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。5 Z; q2 j3 c. M( C; h5 e
  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。+ s9 ~8 E4 \  I# }( b0 H

' r% X& |" E7 U6 _  太乙保生丹
- O$ l' T% V2 d% |  治慢惊尚有阳症者。
# O) N0 S* G1 R* R  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。/ \( V" @. n( C1 {/ Z9 Z( G
; p3 S4 f6 O0 k  W$ R6 @7 @
  聚宝丹6 i1 r9 S+ I9 i+ H" e
  治慢惊。5 b& ^7 m1 a( J' ~" f
  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。7 |3 \) L. V2 Z1 ?( f
, K! d$ y$ K  [! u/ |/ V9 P7 A
  金箔镇心丸
4 |8 N+ R- J- J  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
" v- w4 y$ \9 [8 B4 `+ ^" L7 g  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
8 _$ P; }8 ?" N$ }, n( c7 ]7 W. U2 H, j8 G: [
  温白丸
) N/ H% t0 T' v* W  治驱风豁痰定惊。
8 m9 I# d: N" t3 U( n  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。) Y- [  ^9 Z. K2 z8 a( I1 @* {" s4 J- o

* d  W' `+ Q9 A( o; o$ ?+ y  乌蝎四君子汤
( f4 W, B; E. l. J, h4 N: x  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。0 A3 i9 q8 V' Z  Z5 ?/ s
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
& C  V6 \: f% I" W7 h
; n) l: F9 T" c7 x0 R' d# X  乌沉汤
- d6 R5 Y$ i) ]  治慢惊驱风助胃。  J" m7 f5 {% g
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
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  沉香散
4 O' ~! ^) C; @) D6 V2 f  治助胃气止吐泻。
9 z5 q8 `! v( g/ J* |  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
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* G; d* f. K5 s, k7 d  苏青丸
+ }1 c( g& p3 m# E* p  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
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  银白散
; o2 n9 f% M/ b' L5 U  治胃虚吐泻。
8 U! q! N5 ^& ~4 V  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
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7 z$ B% W& T- i" e) k5 W  钩藤散2 V0 G4 x# B+ h0 f5 A/ m" j/ B
  治吐利脾胃气虚生风。
( d5 z2 x9 X8 k7 Y' `4 K  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
9 H' z* }* x4 C' W, B5 A7 c8 J; y) e8 M! k' d2 d- m# \! ~
  黑附子汤; W# H& q& t$ |
  治慢脾风四肢厥冷。0 }( S( _( s/ R5 @
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。, ]6 w7 Y3 ]6 x! j) {, X

6 F0 q3 W, ?7 L0 \1 G9 `  生附四君子汤" }( s. O+ h9 z; {) ]& E$ V; T
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
$ I) H7 i" C& s* N1 h: ?( |8 I7 y# k  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
  O6 ?( {+ d+ J6 k: y4 C- I  v. t; |
  辰砂膏
9 V6 z7 t# |5 g" @1 J# K  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
. i( }& Q. ^& `% P8 U8 r/ C7 O' J( ~  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。2 J% l+ R2 n! s7 a
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  七宝辰砂丹# ]' {) `, D( D$ E- O$ O2 G
  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤- P$ [" D/ `* V0 j  Q
  天麻防风丸
3 `: n9 H/ t9 Q# G4 d/ ~) g  (方见脐风)
" S- f' c# P4 Z: M. Y- O! S- @) K  参苓白术散) p( L+ I9 u/ X0 Q
  (方见虚羸)
# a- h- i, P  O) M0 X  异功散& h# q/ I1 g, l2 _% r8 B
  (即五味异功散方见虚羸)9 @5 R" Y3 K; k) m" Q
  四君子汤
+ X1 ]# T. r: M2 g- ]5 f3 C  (方见天钓)* W0 L( D9 o; O0 i7 [* G
  益黄散
8 i4 b0 z, o' O# F+ t( m+ L  (方见脾脏)
% t! _; S9 [  L; ^# v- F$ k  六君子汤
: H' L8 \! b9 U8 S4 u* _& [  (方见天钓)
: X8 F( n0 s1 Q* s  补中益气汤
! M8 O0 e. M4 \  (方见虚羸)* Z- k! x0 G1 t+ j( T' Q  U6 b
  卷三6 b" v. E/ y% J+ D
  惊痫- p5 P  r  X( a2 P2 C
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。3 q! R$ l$ F* i6 b6 H) r
  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
$ E2 e9 ^! h( n* D2 d# R) n  H1 W1 e4 V2 o% n' M9 u1 j
  五痫丸
/ }. B7 P. p: I% d2 p3 X; t  治诸痫。
- ]- f% j! }; T8 f) K# a  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
+ m- z6 E% k7 A; P) p: a' f6 M& h) ^) x1 ~$ r+ U% `
  钱氏蛇黄丸
  T0 I3 v$ c# E+ I8 r* Q2 q  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。4 T% D$ [! t& H
  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。2 p/ t0 g7 V4 [3 ]+ |

' O; }+ U; g/ {( a; Z5 T5 }  牛黄丸
: |0 q% Q( M( H' ]8 p  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
% b+ o, }8 K  }2 |$ y  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。0 l% V, l! v5 `

+ x6 |! l8 |  @2 D- Q  妙圣丹, `4 ^7 v. ^2 N+ N
  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
+ P" h7 `5 t9 e8 _  J/ v* R  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。- j8 w- W, ?4 d! s% S+ C

2 q, e% w- G; q6 J) A" j  星苏散3 h8 x& e( c' }( V
  治诸风口噤不语。
+ T! e1 Z7 z5 K4 K" X+ `  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
* z; B1 u7 Z( X; l0 f4 {9 {9 ~$ Q0 n5 S3 R+ V3 Z& X  w+ G
  断痫丹4 Y  P9 ?* ?; M$ M3 e8 v* d
  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
) S6 E5 P9 C! m: d  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。  a3 a1 V9 |6 Y- S  f0 n0 g
$ m6 U9 g* x$ T2 o
  消风丸
; ]% R, B$ v* |) }$ h+ C  治风痫,先宜此药。% _+ F. U. N* h4 r- f& k
  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
( w! y0 ?7 X$ S1 f$ a7 U8 r5 Z- K* L( X6 F1 b
  祛风保安丸
1 a- O* v1 Q  m) ?  诸风久远治之并验。6 C* r* c7 e9 i8 T5 Q0 e6 n0 v
  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
) v9 ?9 W' \+ u$ D- x' m4 e
4 k  \: W$ z+ ~5 F( s  雌黄丸' q3 \: o. M1 n: g" X
  治颠痫搐掣恶声嚼舌。1 c, K6 z# t& W8 F+ c" A" o
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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  比金丸
- z8 k1 Y0 B+ q- U  治惊痫先用此药。' V1 L& Z6 \7 E! [; V4 Z% G
  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。$ \) d4 q  T% Q7 e6 @

; K9 C. C& E8 H' g3 q  虎睛丸# l+ x. O" a9 ~3 f; F7 |' Q1 j
  治惊痫邪气入心。
+ g  m/ e; x- z9 P5 f  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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" Y3 p) W( }1 ?7 h5 x, |/ L  清神汤, l# W' l1 c( L& F- B3 l0 {5 R- v/ J
  治惊痫。
- a, Q) m1 d  o; ?7 k! T. j  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。: l6 L# I! c3 k) o2 \

( Z2 m& |( s; F. d  密陀僧散
5 q5 X4 e) e; |  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱, X* `! V! x6 O: r5 s6 y
  蝎虎散
5 ?; Z, ~: u  ~4 [# G  治惊痫。
2 N  L) o; h  p3 b! a5 u& R  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
$ {1 V5 e0 r8 N6 V' \' }2 B- j
& `5 @: P7 Y: M% d7 I4 v7 {  代赭石散
: m7 ^* w: M% v/ |% C  治阴阳痫。
: H* s' V" F% i2 H7 p  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,0 w! t9 O  q7 G: |
  化风丹1 T" d! E2 F  e, \5 n4 t: W% I' m
  凉风化痰,退热定搐。+ L+ l/ h8 e, w/ N
  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
8 m" e# L! R0 k2 \. d
. D/ ]9 \+ h( P" l5 H  茯神汤4 e8 m* N, q6 P+ [
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。3 }7 {8 f# `/ g$ W. s( y* W1 @# R
  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
) J0 t, ^2 {/ k. \, @* \' D. z/ k; i2 D
  酸枣仁丸" y7 x/ [0 |, A3 k
  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。. X: x6 D9 q; K' ^$ _" G$ F
  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。) B$ B: @/ ]4 o7 F& W. P
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  定志丸
! I2 @9 ?! g4 j6 L/ Q  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。; o) A# A% N3 x( s/ f7 B
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。0 b6 t1 A- g' w; `

4 ]( r5 W2 Y- m5 e  养心汤
" O" N9 S- s- v  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。6 t3 x1 ]) G5 I* w% X% j3 y
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。! |, b3 h: [- h# L

5 \, H8 p0 G; Q* e" m9 h- W' ~  妙香散
, v: m& Z' Z( I' w, J3 f  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。7 ]. {" h( g% G0 T2 X. a
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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+ S( O& c3 W. S  i7 b  八味地黄丸
5 [! e( `+ o) S) M6 }9 r  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)9 ?# Q7 ~+ B# y2 I) d5 C& ?* s
  加减八味丸
! V% F  R- o0 m' T- X8 i. G  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)2 M: `, B8 g4 S$ p+ |* x1 `
  地黄丸
. ~+ k" s; T! B# t  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)! [1 G. }! m2 f4 G2 l
  八珍汤( c% M3 n9 a) ~2 e: r  N3 g
  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)6 G! A2 z7 p3 @) p! W) ?
  十全大补汤
/ C5 p+ R7 f  d; R9 ?  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
9 n1 A% E1 c8 I: y" h  补中益气汤+ q& T# ?  r# {  s" {  g1 L6 p
  (方见虚羸)
/ q, E# X% J+ Q/ }& L8 _! n  六君子汤' C5 n% t, J% |$ ]1 P( _/ z! y
  (方见内钓)
9 e; S, i6 r0 _) f  a. ^5 Q5 Q  紫霜丸8 M, z1 Z7 E4 u4 f2 z: V

0 D" m: D' l8 X. M+ o3 O  天麻丸: R! K) X) Y9 M4 P/ G" a
  (二方见脐风)
' k, f+ `, D1 C- A9 v1 C  卷三; R. U6 J3 K. X8 z1 l8 X- v
  惊风
( M6 [1 K, a1 z* V# t  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
: u% z- R9 S, x4 T  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
! {  B2 v' f+ p' s4 s1 Y  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
2 a1 r+ @5 w# J. k. l' Y% b/ w' t3 r$ s" b! r' i: Q; T
  至宝丹% F6 E$ j) R# m' l/ Z: f  W6 V4 L
  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。6 L0 n* @, w5 R
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
  ^4 [: ~7 `$ A! h1 C& X2 S) @! o8 C5 e  J4 X' _
  神妙夺命丹3 x' e2 z6 c" a4 r1 {8 K
  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。' D% U2 d  x1 o! W9 R
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  人参羌活散  Z3 i& c: u  q6 F
  治伤风惊热。
* G/ T/ _4 g( |  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。8 T! K3 d" k# R& B7 o% U3 N

4 h$ x6 s/ S3 J2 w- r2 S, A  防风导赤散4 g4 j) A  R& `% x
  治初惊。
6 j3 o3 ^% \+ {7 B% c  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。3 N- _( i# j/ [- @2 Q8 I
( L  L, y. {8 V8 S, _% k
  蝉蜕钩藤饮0 Q  ^/ N2 S9 o4 E7 F9 W$ T- d
  治肚疼惊啼。
7 s8 {( E+ F9 Y  ^  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。& i4 C& i" o8 S2 W1 v# B

( Y  ^7 u- f% I- ?5 j  七宝洗心散+ I4 l: H1 u! U2 k( X+ a# W
  治烦热生疮,兼治惊风。2 X3 N3 D5 w) y! d$ J0 R
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
. f# n% n* H, [0 m. V; Z7 C" z; p/ p
  神芎丸
, C7 a* z% Y# P4 ?) @. ?' e" R  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
, e. b& Y1 ^* q( \4 A  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。( f" V  k0 S' v: j+ b) X
, I( C- E# {& `! ?) I
  清心丸
7 b& u7 c( x4 ^, r- T7 {  治惊热烦躁。3 H7 P9 z8 M+ ]0 }# R' r2 x
  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。$ L: }' c1 X% x1 v
  s, I$ E2 z: o# R2 k
  化风丹
4 [3 o7 ?  z: F2 Q( x; u2 Q  (方见惊痫)5 T; l3 D; \0 {* Z
  安神丸/ |' [* n: d9 d% ?0 K
  (方见心脏)1 F2 N* x# u6 t# ]
  辰砂膏  f6 }9 z9 Y" l4 G' X7 k
  (方见急惊), T: {7 ^# d( s% g4 V  {! n
  柴胡清肝散/ n5 o/ }& _! N3 E: u: }/ N
  (方见热症). u9 }% U: c5 ^) N3 L. p
  六味地黄丸. k  N- U' b6 Y) A/ A2 W
  (方见肾症)* H8 c( S: K7 g8 p# [' x
  栀子清肝散$ J7 m9 [. C- r# x/ m+ p" P$ s  [
  (方见诸热)
/ H, j& x/ R, ~! U2 t- R4 `  十全大补汤/ `0 s3 d6 S& W9 J
  (即八珍汤加黄 、肉桂)6 ]1 \( s/ g* l7 w
  异功散
0 R" U7 f( w& k  (方见天钓)
$ y+ A& L# d; c3 N% ~7 q8 @8 \# u# {" A  补中益气汤) }% |& o8 ?( a4 i$ r6 ]* F! B
  (方见虚羸)
/ q/ H& @. D* S  六君子汤
) S  e3 s; S" @$ t3 q  (方见天钓)6 a6 i2 E6 |% r: d
  卷三7 a9 P2 x0 t0 K
  天钓内钓3 b3 U; F! @0 o* @& O8 x
  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
4 v3 [9 P" c* b2 E6 {9 a( v. o  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。% ?& O/ T/ r2 q1 Y
  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。7 N5 v/ N: p/ E) g; w
  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
9 Q# m+ ?& W  Q5 b2 T  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
& O: t! {- ^  [4 `  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。! L1 X2 b1 g' O4 d
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。$ r4 d2 G( J/ Z: y5 |
  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。  i% |; c* c4 [4 H3 _. `3 x
  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。1 T7 ?; Z9 t4 I! H# @1 L4 o; Q. p
  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。/ Y+ r! G5 C5 Q

- e! z% J6 j  q% s0 C+ k  钩藤膏
) f8 G  A" z2 C/ B, E  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。1 H& y5 q+ R6 m( W3 t, y! b
  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。9 A$ J3 o/ Z/ i& s9 L
8 y, M0 s; T: {9 N9 |
  魏香散
  E1 ~+ V4 ~- j, |! u  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。' I+ c" _! R9 l7 V2 N: s7 o

  a) o0 i8 R6 D% g  钩藤饮
4 r" N* O- Q# I& h. {- Q- W  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
6 Y, i4 ]) d3 b+ i4 X: I  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。2 T( K( F! p# V2 c. ^
6 B6 `- Q4 X( {5 J$ n
  乳香丸
# S- m* w8 L; d* j0 \  治惊风内钓,腹痛惊啼。  |: z, Z1 B) M# q) g% v( H
  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。7 O$ ]9 @, c) k7 ^8 I' y  D

! r; \1 I) j4 q% a  木香丸1 H6 p" G/ b& \6 h9 Q( q: E' d* `
  治病同前。
# {+ ^  {1 y2 t/ |) k2 U- t" i  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
% |" U5 x$ M' S* L; j9 z8 J  Y$ M  D" s1 |/ f: p
  清胃散, d) a$ ~7 f, u* D& d$ t
  治胃火牙痛,或连头面。& J2 [1 m0 ?$ K. I: p4 Z  ?
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。4 z8 b- _. z  C( I
  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。. U* |0 S1 o  F+ m% z, ^2 A

/ s' c  C8 M) ?8 J6 [+ g& b  四君子汤
7 i+ z- {" G) N1 }& L  治脾气虚损,吐泻少食。1 }* R, Q4 S+ g9 z5 e$ |4 z/ v
  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
2 v8 T: ~" ?' i' e9 |" `1 d) u* {6 {0 `4 O) Y- U2 w
  六君子汤8 I# W; d  G1 g1 ^
  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
/ u' b1 z- C7 L( M: t* D/ I  钱氏异功散
8 G+ B0 I4 E) ?" J& C& n5 A2 z  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。) ]( v( g9 O$ W7 c* c. t
  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。, _, B$ t5 G! v, `  i# }
  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
: S- F4 z3 I: P9 Q3 B. N
# v; Q9 b7 I1 r6 r7 @! i8 p% f  加味归脾汤
/ V9 U$ [+ ?, r6 \- s& |2 A5 Y  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
, J: Y- u: |" A  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
6 X" }/ l) {4 P2 U7 c$ c3 C  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
- S# s, S! P; `1 F/ z( B( G
! b& W4 U: M+ O/ R: S, ~  加味逍遥散0 m* x- ]5 h5 S) X4 \6 b0 P7 Y3 ]
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。( |/ D& P- E+ Y' k  C" R$ S
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
. u/ ^1 O0 Z, h: {0 O  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
1 B' f" e1 x( B" f+ |/ V5 o% E
9 |  i: G- ?$ l7 H3 o2 f- S  越鞠丸  n1 G2 [" z" l- U; @9 M
  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。. O9 {0 w  n7 [& q! m5 f( d2 s
  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。/ L; w( u9 L$ {

! w% I+ }1 m; h7 X6 B* I  镇心丸/ ^% I/ ^! e! ^
  治急惊化痰镇心。3 n- l5 t( ~+ d& D- U8 _. d
  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
7 |, a- X0 t' Y5 l- O6 v' x* ]" e! A1 Z5 B9 |/ g  }& W
  聚宝丹9 g! j4 F/ N% F
: A1 }. h4 j/ W) z9 g
  乌蝎四君子汤* v3 a9 {. R; t6 n$ L6 i
  (二方见慢惊)+ k# X* @1 x, m4 W! d6 P
  平胃散
* l; n/ G+ k# b" {0 G. }' Q  (方见胃气虚寒)9 d, l7 K; B; Q  i  B2 U3 N
  益黄散
# A1 z& D" K" f" W6 `+ ]- J( Y6 L' A# S  (方见噤风)' |* D) `+ z  w& d6 H
  人参理中汤
& }' t  f: B8 c  (方见伤寒)' e8 q4 `$ b0 M: G5 o% P/ o  W
  补中益气汤
9 v+ @, e7 {+ x/ r$ K3 v6 Z1 }  (方见虚羸)
( Y; w( x& m, j# S  T: _  六君子汤2 c/ ]; f# b. k5 N1 v
  (方见内钓)
7 w% E& B7 o* A7 k. X  钩藤散
5 A2 s2 n/ i% i# `1 J7 e  (方见慢惊)
5 L+ t; Q; c5 a" S/ s( S  地黄丸
, z4 O% B8 i) s1 S# I- P  (方见肾脏)6 |" ^6 H  f2 b" N; |; |( f. m/ p
  柴胡清肝散
. W6 \  \5 I& ]) k3 F( ?0 o  (方见热症)
7 ^1 r' H5 b8 Y! t4 [, R  四物汤
+ A* J# U; B1 @8 E% A9 O  (方见急惊): H# H' T+ n/ H& O& ^, C/ I6 W6 [* S
  小柴胡汤6 Y& a; e- D. T
  (方见痉症)8 @/ ~3 J$ |5 ]( g4 v( d
  卷三7 L1 {+ Y3 X/ z, o; G
  盘肠气痛5 t/ @# }3 a  R3 @+ I" X
  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。2 P& @6 T7 E' u3 d, d- w1 @0 d
  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
+ P" i  Y$ }$ t: J8 m  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
( @4 M) g" O' @* @1 k9 C  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
$ Y2 V4 S* b2 o; U9 W+ y: K  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。, `# f: o* e3 _% S& h! y6 N5 m, X, S
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
% W2 l! h5 A8 p( \8 d  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。2 R8 H6 p+ u9 Y! T
  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。8 U3 j9 I; r" j' u* p0 e% M
  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
7 {+ A1 h+ q. \/ R. k. E& C& r  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
+ u# G' n# \. E/ }( M# J  h1 H) I' }: C5 Y' l5 u7 q7 v
  当归散2 ?, s  z8 f# Y+ X8 r; W8 t- J9 U
  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
! r$ F( A9 G" B- W& h  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。( p# g: m' S- C/ k. Y2 P$ w$ i: j+ G4 g
4 y9 G3 L( w" l" c
  沉香降气汤
: D% C$ V7 H9 m  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
4 r0 u' T4 a/ {2 P, m5 t  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。: n: G) d' e/ D9 L
  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
+ k$ G' D( I2 Z( Y  a- ]
) q  H0 p8 n% D3 \6 M9 F  三黄丸
. _& T1 L& ]1 d: ~  (方见疝气)$ S5 j9 C5 I5 v5 l. @, Z* N
  加味归脾汤
1 m: t3 V7 X7 |! M6 S
6 l% h8 t- \% [  加味逍遥散
/ Q2 y/ ~7 y+ Y( @/ ~' T7 s; a1 u4 E  N5 J2 P9 d
  钩藤膏
5 e. J5 Y. S9 S+ j1 N  (三方见内钓)- W3 e) s6 m, h+ {! w: |* o
  助胃膏! v3 A2 t/ g: t& K
  (方见热吐)* C- G( a) v: y8 B2 J
  魏香散
% {0 h  D, [4 \* W+ L% W0 C
/ u( c6 r9 f8 F  六君子汤0 ^- c4 u6 B/ O& p
  (二方见内钓)9 G1 J6 G7 }' L: {1 a) }
  四神丸
4 [/ F+ _5 h3 m  (方见脱肛)0 K9 L- q) Q# b+ E; K
  八味丸0 R, @+ ^# s2 E* V% d
5 m6 f; V  ?: s
  地黄丸9 x( Q! c9 Y& R
  (并见肾脏)9 s7 e) w( S. @! A) M
  补中益气汤
8 }' V3 S! q# J" b  (方见虚羸)' W' v% G0 z& L) m% I  K
  卷三
0 L, v: [- X2 R6 R  胎惊
! {5 ~8 y1 O3 ]# \% Y' O: f  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
+ I0 X5 ]. _8 \/ F, g, x5 N' m0 Y  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。8 n5 q+ Q- \0 Z- L& P4 n
  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。* l+ V: B, P0 X# ]( m' }' ]8 A
  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
6 W# v- P: T) o2 k/ e# l( i* F1 G8 ?  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
% p9 ~6 J$ k) e2 x  地黄丸
2 d% x5 P# m1 H3 _- n. Z% k1 p  (方见肾脏)
9 R& w/ {. w' B' |! d  朱银丸
8 {# N7 j0 G+ m" t3 A* L  (方见噤风撮口)
3 q3 a% k) d. z  保命丹
& |9 i/ \0 h% I+ j2 I  (方见发搐)
+ S0 l" l8 x& A% m4 `2 b- A  钩藤散
4 O: V9 b# ]- W( q* k5 b  (方见慢惊)% K/ d% D- \% a
  全蝎散
5 t) u; j7 w! T3 c* T: r) A  (方见偏风口噤)
; [! k' y$ H+ E# A) v  贴囟法
1 ~. P! \! V3 ~% C: @3 X4 M  (方见发搐)
8 V9 R5 v) ?( |; X+ H9 c  钩藤膏) q, R! l% f+ O; U" w' o7 x4 l
  (方见天钓). }- v2 G0 `( G1 r4 \% J
  紫河车丸
. P) {4 U/ R: C0 m7 ]4 x6 L5 B  (方见前症)- l5 F8 X. d& `$ M4 U
  卷三' n, `# {/ H# c& Q
  胎风
, F; u0 U* d7 S2 Y  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。+ b3 `+ G& C& s  Y

' W9 |- Y/ w9 F! x  清胃散
5 d5 d7 |6 r/ t/ q. h( r6 |7 B5 l3 H) n3 j5 m
  逍遥散: d( M$ U9 _3 b. J# L* _' R
  (二方见内钓)! n5 ~  R7 N' y& k2 w1 n0 \% W+ R
  全蝎散
# @& d7 g9 [; M. V4 p  (方见口噤)% I: S3 X: `1 H( b0 Y
  钩藤散: {6 B, H# W! y0 [+ j* y9 f: B+ V) X- B
  (方见慢惊)
5 c. m) s+ H& S. x  补中益气汤
% m$ L, O# @/ _  (方见虚羸)
: c1 c( ?7 m/ ^4 L; h  钱氏地黄丸* ?" e" k# O$ O
  (方见肾脏)
' K/ P7 i& X& q6 u# f, P: D+ P1 U0 m  卷三5 H1 h" r1 k5 b. l8 L; ^6 x
  五软5 k9 F7 x$ q& u( |; f) p' j/ {
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。6 \1 m- H" A& a) x% L
  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。/ o* ?. s( e7 m! z* V9 s
  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。+ y4 s$ ~# M4 W8 G
  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。5 n, N, t! T/ n: `0 U6 w! r
  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
! z: B* W$ `1 n, b  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。! x2 i8 \' S# K  }& ]) r; o
  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
7 X- _6 q7 J0 d: R2 i# K, o' e  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
, y5 M1 a) A" l! @9 q2 Z/ T  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。! Z3 x% t! g. u/ k* V% m
1 o# D3 t$ k! c$ L& F
  星附膏7 C+ G" [1 z) X# B  |; j
  治项软。) c0 r" z7 q$ H2 g
  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
6 Y' C0 O3 F4 J. o
6 J8 b! j2 K* h- ]0 _; g8 C  六君子汤
1 Z0 Y3 U  O( I/ N! M& y3 ~  (方见天钓); {1 j& k/ G; _, l: {  _
  加减八味丸
' J3 s+ T; k% l7 @9 l: u  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
% ~5 S( D& d3 \7 X8 _  补中益气汤* C3 e& g% T# A/ r
  (方见虚羸)
: b" j1 j, U% C0 S, n) c  地黄丸: E. N- x  b' i
  (方见肾脏)
7 W: o/ p' m* @; L' X& v& v% x  五味子散
% J* o  [. I, j. {' \
3 n# Z  {( v, ^/ k# y  卷三$ D$ S' j3 V$ l: @( |5 }2 I
  五硬! d& Y; t$ f% F% B
  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。- O9 _& y/ U8 S8 ~2 g+ Y5 {

4 M9 E; [7 D5 u6 l9 z  小续命汤6 H  v4 {$ D3 |
  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
! h" L5 e, p# |4 u! q. {3 A2 t  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。, x3 _  L: n8 W  A. V6 x

* |1 k  S( Q$ y9 C$ z  六君子汤/ t# }% z7 R* h2 M
  (方见天钓)/ M: V$ m% @5 C% h) r! z5 w
  卷四2 q9 T/ g: L, h: p. _1 x/ f) H6 y
  风热风症
- \. c5 J4 R2 P. c: L; O  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。2 ^- J8 u7 }3 @9 V2 g
  治验药方(散见各症)
& |  O% m+ ]- x9 _! l  卷四9 l7 f, I! B! J8 Q
  痉症4 W$ w+ ?9 @+ p1 _, Z
  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
4 m" x$ d2 h, {5 j( H4 Z  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。% B. j. @; }% a! D" n
  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
/ U' ?7 [) [/ H6 A  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。3 X2 _. B2 q& E* _4 H( l& V6 y9 |9 x
  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。# O; o& ~; `% n3 ]# E/ V
  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
' ^* X! c8 w+ t  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。# Y8 ~( Z1 b1 i
  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
3 |+ `2 W2 O2 s# h  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。2 ~9 a% a9 V9 B
% P5 \+ J3 C' e4 l3 i1 X2 b
  桂枝加干葛汤
+ s& ~# C3 C' V. `8 U  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。! f" I7 A! R) X/ h& {
  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。- Y8 e, |* z% x5 N+ s0 ~# ^
- B* z  K% \. n5 z& _( S
  小柴胡汤/ F8 n7 s* L: j8 O! T
  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)2 G% q6 O( [1 [+ o0 s
  加味小柴胡汤
& F" N) Q8 `; h4 h+ A- A; _1 R  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)) r; H! h+ C! n, u
  保生锭子+ X! i$ c+ ~. i& u% C* \" L" J
  治慢惊,尚有阳症。; x# A. {8 u5 ]0 u
  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。$ F6 u& m" A$ x8 u' V: q+ J

, H( R6 b: p2 m3 J. U  大柴胡汤9 A) E# Q! }2 v4 N: R2 }3 n
  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
0 E* }$ x3 j/ A! `) ]# `. O/ x  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。. L& @4 O4 |4 }+ ^! a, L) P% W4 i* Q
# S" q$ z; |* }# J" o0 H4 U
  小续命汤9 V. a7 P: C- |/ u. D
  (方见五硬)
# @( [2 O0 |0 f4 d, N$ i! ~' T  抑肝散
' q3 r6 l) k9 o5 m  (方见肝脏)& L; l! K. y7 b0 M$ {
  地黄丸. _/ h# c+ s9 L4 ?5 V- _
  (方见肾脏)
' r; k: {- q+ u2 e  败毒散# R& ]- V1 h, y2 U5 r
  (方见发热)
' z9 p4 R9 I6 m" l  六君子汤
5 N: ]* s+ i, O3 K& z$ ^/ w
1 i" I  v8 h; X$ L  五味异功散( B1 R- A9 Z2 M  L- c
  (二方见内钓)& d  p+ ^1 n% B  T4 G
  补中益气汤
( b. U. W( C( W9 H  (方见虚羸)
6 s3 n9 y1 i6 |4 x  加味逍遥散& U  N, _! f& ^3 R5 |' l
  (方见内钓)
, M4 H4 @  C* ~/ V5 y; ?  柴胡栀子散' u% M, y# M$ {+ i! d, O
  (方见发热)
! J0 x2 a: g& D  四物汤
% [+ V0 t$ }$ p  (方见急惊)/ U! B8 C2 `) V  s" i, F
  十全大补汤8 {# V! W- i. s- F
  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
* @3 G; P/ Z% T  p% @) o! G% g) \  抱龙丸1 `: w0 W: Y: ^+ L/ k, o+ ]4 F
  (方见伤寒)6 L4 C/ Y7 L* S7 i3 m' P  T
  四君子汤
6 m) X/ ^+ B# e  (方见内钓)
( G1 O6 ^+ `5 W  大承气汤6 I& Z- G/ J( M. {9 [
  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。9 d' g. i3 r# g; r. S
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实5 t4 w0 I, n  H* X+ b6 N
  葛根汤- v1 A9 ~4 d/ ?/ v& O
  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。. x8 \, n7 O+ Y/ ?- ~8 k
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
2 s& h4 w, `& c* m8 S7 Q# r- u" ]# T& u3 b
  卷四1 J* Q% E& \9 S# a4 q) k
  夜啼
% G! @; q+ r+ F  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。$ r% h5 b3 k: h! |3 [" t# `2 a
  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。! f- N5 R  n/ a" E1 p$ N1 N
  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。( P4 V' R* L% b" O# r8 a
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地% C1 J" R& M7 w0 m: c' P: j/ l2 B  b* b
  龙齿散% p8 o* @( f3 A4 s" Y7 u
  治拘哭肚痛惊热。- T( h7 O6 W7 l+ E- \
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
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. h# m/ N/ [& G; `1 e* ]  碧云散% B4 _; b$ F) ?0 h# @; f: m
  治浑身壮热夜啼。- E) V* i) G& k
  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
  Q. B5 [  O& X- x! x) k0 b6 f& p. ^. D6 r
  六神散$ F. f0 R5 R% U2 [( H
  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
1 l* x( L' I3 G& V4 l  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
* T& F- K% `2 |- w7 A
( T9 u0 B& s; U/ Z/ N" }  神绿散  @# T8 r" f" I. e) Z
  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
  f. X, y% J: [& u
) P* ]3 n% x8 \  T  无择灯花散
' C: B  C& D2 e' J% S8 A  治心燥夜啼。; l% Y5 \3 z8 H- [  Y8 T6 A
  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。* }1 p6 S6 d' c5 j6 s
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  安神散
7 E: P7 c9 e* C" T+ j  治夜啼。2 u  V* Y) h* _6 ^3 B. e# _
  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。) E6 g% ~" T1 N. S2 q; s- K
" J4 ^6 d$ ]4 q5 T( F4 g6 n
  人参黄连散
$ g2 H; m, k; L! }( {1 m" j0 U/ X  治心经蕴热夜啼。8 _6 g% @0 I5 P2 a; H
  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
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$ K# f+ k3 g2 F5 _5 q. s8 d" F1 ]: G* Q  太乙丹
( x9 ?: ~- A+ f( P  治睡惊夜啼,青粪。
+ l7 c9 Z7 h/ P7 c; y- v9 T  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。# P! F5 O( h5 c+ _& z
. H% a: z7 ~$ t1 U" A
  地黄散
& O/ N4 H0 W. p4 Y  治身热口干,咳嗽心烦。
/ _! I* `, u! h/ G  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。  ?( O+ c' j% ~$ p; J4 z) C9 K" O8 Y
! \/ y; E/ H9 I& p: F: F* x& g! h
  钩藤散6 t3 h" O0 t& g( Y, H
  (方见慢惊)/ @' t% f- T+ Y0 O
  导赤散
, `+ a# V, F9 @5 K+ J  (方见心脏)
7 I$ b+ Y0 g, }+ b  地黄丸# R9 C  _* j9 f2 ^
  (方见肾脏)8 T& K3 c. k5 E" ~/ y  E: F
  六君子汤# k& v# ?9 U# `/ o2 E; E
" T, j5 y! c9 J8 S- ]
  五味异功散/ k; e6 H. \! C, s5 P
  (二方见内钓)1 i5 ~- ]$ H$ ?9 t" C! X2 }
  秘旨安神丸
8 U' e/ M3 d! h# q4 b& G  (方见发搐,即十味安神丸)* [+ ^; ^6 b+ n( |* |4 Z- q$ p% T
  柴胡栀子散# A% H, x% A* M: Q
  (方见诸热症,即柴胡清肝散). t  O6 c; h+ E8 g0 i# f
  加味归脾汤
" n* A  P& Z" C- Q  (方见内钓)% {% J" l" {4 }8 Z. e% X  i6 U
  小柴胡汤
: n+ o$ T' O, p$ D3 T* J1 y  (方见痘症)9 Y9 v& Z. C6 S$ p8 E
  大安丸
# K1 {% ^" z- G8 ?7 x  (即保和丸加白术,方见内钓)
! O' i( V$ _+ g  i9 |; V- x  补中益气汤
+ G& V( ]9 w$ ]/ M4 `7 n  (方见虚羸)
$ b3 Y( u4 }! ], [8 V  卷四
0 k' |  F; `* M1 k( X) X; w  悲哭; S5 E' Q: v' U) M- ]
  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。  W, G+ ?$ y+ I6 l9 f0 v
  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。+ ]( }. ?/ Z: L2 j% j, X: G
  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。( Z1 Z2 ]/ }5 q8 g" D6 D8 @0 Z
  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。' H8 k; C/ h% m) l& R7 i$ S
  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。' l4 Q& k: s9 s7 m8 U+ a
2 c3 l0 e. F! h) K
  凉膈散5 [+ E9 J$ ~% s9 J
  (方见疮伤); J1 I. j" v" i) J2 c' O& B, e
  防风通圣散( b8 D+ ]- o- @! _
  (方见风症)% Y; {$ D( p5 f+ {5 j
  六君子汤
5 s8 q. g1 e% ^' {: \- x  (方见内钓)% t5 D3 F2 Q! o/ I' V# I
  六味地黄丸
! w" X3 d( \; C* @& E  (方见肾脏)# X7 Z) y/ Z2 y
  抱龙丸* f9 ]$ M, i! i4 @" Q' ]
  (方见伤寒). S5 S: Q, E2 t) _; s1 m
  泻白散* i2 p! k" D" C8 t0 F$ f
  (方见肺脏)# O' f: K4 h& g8 H0 r
  柴胡栀子散7 g" i! ]" i/ ~
  (方见发热)1 C  ]4 o; r3 k, x: ]
  大安丸
6 t5 q7 A* j( t5 c0 Y  (即保和丸加白术,方见内钓)
% C% W0 |% Y) [6 `/ U" H3 E  卷四
+ ~0 S) B! g1 w1 p/ N* z  胎症0 A3 W  L$ ]4 x
  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。$ B( E$ \, K5 n! n7 ~! v
  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
! z* i3 {' E$ E: Y9 _! G+ t; D1 X5 i3 B, j" H& v6 x
  消风散
  K( b  W& t2 Z; ?$ i! n  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
& x9 U# G! X2 u: E7 I1 p# K  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。. p0 C+ O3 O$ u4 D

* `  J0 ]. X# K6 Q) O* V; L. }& e  v  生地黄汤
# W! T7 X* h% G! p) E  f  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
" M1 S+ u; o) T  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
' @+ c5 n, I$ n4 G, r6 n8 U% m* Z# J# F/ X
  大连翘饮
7 N; Z! T6 Y# n+ h, b$ g4 W  (方见噤风撮口)
& R3 N1 h7 U' _1 g2 t9 `  泻黄散
' n' Q+ t+ [: d: ^$ V4 ^  (方见脾脏)
- G; b% F8 j- N# r" J  清胃散
: `; Q% \4 f3 U6 `! `+ o: h! @& j+ H+ u7 g
  异功散
* ^" U+ N7 z8 x& u1 t1 R8 o/ l  (二方见内钓)
5 @' f) X( e/ ~, \' e- c# o6 k  浴体法1 V! d9 D: Y# d0 V8 U
  (方见发搐), r. E% q- \# s1 P- E
  卷四) n$ _; l  @. C. P0 H& J
  解颅囟填囟陷
' O7 O! \5 W" u! X  x  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。) k* v$ ^) N. |+ N3 Y
  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
; a- L7 w) J+ Q& ^. ^8 E8 @8 A  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
6 l, `9 q1 V. L# ~' {6 h+ g0 J' A  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
. Z" A& m9 P1 x- W" N  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
0 X; ^1 K5 s0 m  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
6 A' s3 E* O6 [3 _3 O$ g, Z  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。6 x  q* H' _* m! r
  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。) s5 Y# S# v0 n+ _3 n- Z# Z. S! c

# D$ z# V3 ~) \3 T* x  柏子仁散
: R/ r9 z' i! x' ^- S4 y1 A8 ^4 V  治囟门不合。2 ?7 u, a, X- l2 e
  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
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  三辛散
) q! ^* E! B1 {  治脑角骨大,囟门不合。
9 U7 {" l& R% L4 {  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
7 S8 C6 b1 x6 t$ r7 ^; H: v0 s! s3 Q6 `5 P
  玉乳丹
' P; Y2 e; K! }* u# c  治解颅。, W4 u4 q# H+ u; m3 @
  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
% D% K9 {2 R9 D. U- {' R! u. o# V  封囟散% h" [$ j! n& x# J, \/ j
  (方见发搐)
/ C  s- V, N' K! u! X2 h  地黄丸  L' L) M9 J; u# _4 d+ G( s. y' G
  (方见肾脏)
6 S: k' Z/ f' m+ G* U  济生当归散
: j) J! P' U' d  (方见黄胆)
$ M' `' |( _: d) S1 F  卷四2 Y) ^+ c4 W0 S$ I) [; Y6 \! p' q
  目症3 _& n' u# M2 e4 Y4 f. D. F; F
  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
/ \  l7 G; ^5 k8 D* e: ~( h& g5 ?  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。  B; r& H5 b5 s7 K7 E
  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
) }2 e; {3 K1 I# ?* Q( W" g  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
! z3 B* y  R; ]9 O2 X+ {  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。0 X3 o9 A5 H! X; q
  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。& i: Q6 J" k3 e. Q( }
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。2 t8 p  n% r' T7 N0 Q$ v
  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。9 L( @9 K; N1 P, A4 P# j
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。! m5 q5 H' B3 q* ]! \
  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。9 H2 z. g8 u" n; o
  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
, f% S& u# C- d9 c" }% }+ h  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
5 N2 ~4 c) ^& @& k8 u# t# a8 C  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。9 Y9 T* ?* Z1 N# R7 f
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。) N4 j0 t5 d; j
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
. E  g! N: O) @  v6 h  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
8 h8 l: X1 a5 l  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。* a5 M' D$ _4 s6 p
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
3 V) o$ a  f# R) X  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。/ L+ _: U2 ?3 a$ W, k1 @
  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
* u! y/ b' E7 V  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。  r1 V1 D0 K% A' q/ a' e& w; z9 Y2 @
  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。8 i% q2 z2 b8 @% ?6 e
  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
! H! H: ~$ T& c: q  ^: {  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
$ }7 ?* g6 b! N  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。: D4 h& G5 n+ x4 W$ r( w
  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。  v. x3 O5 f+ ?; n
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
7 J; l3 ]1 @" K, v% J; d! \# h  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
/ k3 U: W3 D! J6 t  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。0 Y, a) w/ j1 v6 j0 I
  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
* A2 w, b* L" E' x1 `% f  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。, }2 R( m7 M1 L) |  d0 r* C
  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
. X+ O( z  n$ v1 N( S  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。$ G& Z/ e/ J, Z( T  y
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。  H$ Y: X& m5 H% E: c
* W9 D  U6 O  b' f  ]( }
  生犀散
& a7 G* k: o2 T: I$ M7 [  治心经虚热。: O3 p9 n( d" D( D( p" {3 u
  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。  L8 V+ j# r  {" k3 |/ U

" x- Y9 b6 ^5 r$ G9 Q0 W4 a2 ?4 r  生熟地黄散
# _9 l* o/ ]' }) y  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。! B- t+ u+ [7 R$ o
  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
% i! m  k9 @+ f1 s- z1 }0 i4 B: P/ r" [4 h
  犀角饮
& r2 d. K0 \" u  治脾火眼疼。! ^% H3 N! ]+ H2 |+ q0 n' F
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
% N, f  F! K3 ?
( _4 r- Z5 T* l5 ?- V4 H/ S  牛黄丸' D2 ?8 N/ g  C& g0 n1 J8 k
  治肝受惊,遂致患目。
& E6 @+ ~5 d- `( {; {  j) K  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
% x! O$ S! f2 K- }4 V' l5 q- x1 G. S, x1 r* c2 |5 W
  世传方地黄丸
, n) w+ t* o3 O: u1 E. F1 D  治肾虚,目睛多白。
! G  M, \6 W3 N" ^; W( h  Y3 q  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
8 g: O+ }" p' i5 d% k5 M$ B1 ]
7 Y" ~0 x2 s% L. x! D) S  罗氏煮肝丸
6 m7 T2 `( ?+ W) f  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。+ s3 S5 y( k: p+ q* x, ~
  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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  龙胆饮子
0 _7 ~% ?" t8 g  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
. B0 Y4 K; R& M: M2 l5 R6 S  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。, f7 @8 {# O6 C+ O
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  东垣人参补胃汤
) n" @1 u  H! ?5 W, M2 n- h  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。* {4 g- j& B, d& u
  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
4 ^0 Y8 q( {4 H& \/ h  J7 m; G! T7 ^  《千金方》治雀盲。
: F! s0 P; y0 m' M! q: C4 S  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
9 W0 l2 `4 h' B  《世传方》治雀盲。/ ]/ s3 s6 }/ _; [& f# w5 n
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
/ |: y- Z/ `! l% _  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。1 L. i  U* T) |& J
  《本事方》治小儿赤热肿眼。
- `$ n* b0 w5 a+ Z  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。, A* u; m9 A- u" H0 |( S$ X
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  东垣广大重明汤
/ y+ B. E$ O0 v! P# {  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。0 x& M* S2 H6 m2 _! e
  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。. O! l1 V% A1 a) o+ U( Z
+ h- A7 ]- S0 {9 B! [* J
  东垣助阳和血补气汤
& X8 V9 g5 g6 t  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。% q+ h+ a4 H/ b. d* ?( S
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  洁古方
. z* A  T+ P- G- u/ n- J( O  治眼赤暴发肿。& n% B& G6 z* P# s1 m5 s, R
  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,* n3 [& i7 b* P) s
  保命点眼药' P9 z4 ]8 o0 s8 u; p0 ?
  除昏退翳,截赤定痛。
4 Z6 Q3 N$ ]( a2 w; v  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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  千金补肝散% Q' t6 b  K7 F( |/ x
  治目失明。
; S) E. m0 T4 s0 H; H7 X& J: Q  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
7 x( |2 f) Q( P+ {3 A  J" I
2 r0 ?2 ?1 _7 g* K8 i" D/ c" b  本事方
: N' _! f, H* m5 v  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
$ p; b  Z- F7 Y6 r1 i# x8 t  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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% E" e3 ^( W+ b3 N  保命羚羊角散' b& k  S( @" ^5 V
  治水翳久不去。
9 s' c; s5 A+ z( z5 i6 r  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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  东垣补阳汤! ^- m% p& Z5 Y9 p# Z& \
  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
: q; d# W, e( K2 k8 w- c) a$ \  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。( g4 D" o7 `/ X5 F! A

3 |& R8 l- g. Z" |5 t; h  东垣羌活退翳汤
: ]  p# Y6 ?1 a' [  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。! B, W; W: X2 g3 _2 q# ~

# E- k/ \4 Z/ Q! f  谦甫五秀重明丸
- C- d- c8 Z( N" P; f  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。6 b/ B  ^3 p! i0 G( t* E
  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
* N/ a7 e/ V7 ]+ [( g" r
0 z$ u1 F1 d4 g: q3 }: ^# }; b- s  冲和养胃汤
! F, U2 c! I* l! y; @! r2 h8 J  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
, i0 `1 c" F& P4 [; y- T! l/ |; l  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。! q6 M5 O* l4 Y: ?. Y  k
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  滋阴肾气丸+ V+ t) S; [4 A2 ?
  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。; h7 r: f: u6 Q0 @7 C( N
  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
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  泻热黄连汤
7 x6 P; i# K+ v. M" W! m  治内障有眵泪 。
7 k; c7 Y9 U6 ~, b3 v( O+ M/ m  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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  柴胡复生汤
1 r) g9 W+ @) |- Z& R  H. ?- O0 s$ M  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。! z/ \. v9 \5 P; i4 c
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
9 g6 w3 k- Q0 H/ h3 I& W; u8 ~0 L8 ~' i
  黄连羊肝丸* p1 I* |: q, k1 q
  治目中赤,脉洪,甚眵泪。
8 s' _$ [3 i9 F  I  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。% p; ~7 ~- @3 |! E
& N& }$ F1 z$ o) B4 b# J
  茯苓燥湿汤
9 A1 r9 K1 ?1 _8 R( x: y! y6 T; O  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。! g( Y2 q6 n" K- {( P% ^9 p
  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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0 ?* k0 I/ O2 x2 a9 r  局方菊睛丸6 i- F+ E' K+ B- I: Z7 n
  治脾肾不足,眼花昏暗。
6 R7 ^, U; Y& m& x+ B  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。/ e/ |0 ~$ T! E! _: M+ @

4 Z1 {: T* F, W: f3 x  抑青丸# r3 }) m+ g: o, U4 R) s: `# W
  (方见惊啼)$ S( V  {8 l) a9 [6 i! P
  加味逍遥散
# Q' q! [6 s: [  (方见内钓)
7 \) I( N; K$ c! k/ |( V  大芜荑汤
  W' A+ y+ [% f. S. }  (方见疳症): T, c3 N+ w$ i7 n
  九味芦荟丸  G- P+ d1 P: Z" c7 d  U$ ^. a
  (方见诸症)
$ Y( [. @% F- {' {1 m" q  异功散) q' w$ s6 O- a: i8 F7 z
  (方见内钓)$ ?( }2 i6 a- `) ]
  小柴胡汤7 p+ i' D$ Q/ k% A: T3 D
  (方见痉症)
* Y/ [7 Q4 r/ J# I! ]% q0 t5 M$ J  柴胡栀子散
1 V, a, `+ e! ^8 G1 @  (方见发热)
& W6 t' I' Y6 V9 W  @- x/ z3 |  蟾蜍丸
7 n3 X( ?' C# @; d/ L& ]3 x. l  (方见诸疳)* W7 {# K# d* [# h! ?) r
  卷四
- h* Y# S' {* k8 g4 R# G  耳症
9 n: l' \. D8 k8 E7 i) W5 J4 w  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
* t& x6 k) O+ h  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
9 F4 ^' Y  [& B3 S5 ^' h: M0 Y  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。1 [7 q$ p: y. E& f- r, l# \
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
: i* D  M0 i8 {& {. D: O9 W8 J5 ]  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。7 |" ^# X: v9 J  Q9 L
  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。0 t1 S3 S" o8 X3 q1 N! \

' O2 s, N6 d5 a  y/ n" c( E1 _  田氏红玉散
- n0 @( n) x" }8 c: d" ]  治小儿 耳。  Z. D4 ^1 A$ w( \
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
1 B# _0 v4 r+ }4 ?5 B
3 v9 D2 v( \% [6 d7 I# y  汤氏龙黄散% o$ ^" [" r* E9 k, V5 @  [8 S$ Q
  治如前。
& ^4 b5 E2 N& }; t9 ?  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
. d0 p& C( L, N- A8 F  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。9 m' [& A% U8 g' I1 `

! B6 I( `$ |' x2 R$ ]* u  六味地黄丸
2 B* n( f8 L" t  a0 K  (方见肾脏)" x6 @% O* S/ n& n% I/ m% o) _
  柴胡清肝散+ x! |) }' }- n# g$ b/ u& P# _9 S7 Z
  (方见胁痈)6 t: m0 e3 _& r: S6 T& P. E% Y
  栀子清肝散
6 Q3 Y4 o/ p" A  (方见热症)6 @+ z1 A4 f1 A. N2 E
  九味芦荟丸
3 o% H! P2 e6 d+ l6 h8 }  (方见疳症)
9 A$ n9 o, u  U' C5 c5 V! N  四味肥儿丸
7 z% q" p; Z; s9 X3 L- v* |  (方见呕吐)
5 b) e  q/ @) b9 ?, [+ d  \  加味清胃散
- g. C9 F$ |5 A6 n6 Y% ~
- R5 `1 N: I- g" E% f' Q- Q  加味归脾汤
# d# f, c) ?% o4 j: O3 J+ \
! V2 k4 v! o4 E8 E  `' I, k  加味逍遥散2 h/ v3 V  f) B+ z& `! K
  (三方见内钓)/ r: z9 w0 U" @/ p
  加味栀子散5 y, m# \* Y/ m
9 p- V9 a3 u1 C
  加味小柴胡汤
& w/ S1 F: m! f  (方见痉症)
) i& b) _$ C; K( c8 G  六君子汤
  V  `, U- b8 S# h7 M6 L/ j7 S
8 L! @& l( o  ^1 w& X  四君子汤! L  M7 {, ^( W! Y6 W7 f
  (二方见内钓)3 |# y- P+ H! _1 y4 E; z( n0 m
  地黄丸
  U) {0 d5 ]$ Z4 W9 [; N0 Z9 G) g8 F  (方见肾脏)
7 P  r% o2 y  ?' y6 i. j  七味白术散
9 t: N) N7 E6 {: C" e  (方见积滞)
& P: k" N% M4 `  O! _* O' q" o  补中益气汤  ^3 n/ e! S$ p& t' E
  (方见虚羸): o+ ~, w$ z- h1 p+ o) R
  二陈汤
+ Q- O# P9 q" |& N5 K) R: {  (方见寒吐)
7 I6 ~( I! L0 _5 }7 q  卷四& y/ p5 C( ], T+ ]  _
  鼻塞鼻衄& J- U1 y! E  {0 }+ g! p4 F$ ]
  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
8 X  K. g; G5 p  u. D  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。  _. x3 j' z* I; ?
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。: j) y& m, V, n5 f; q! Z
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。: m% u( ~( T- s
  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。  g/ N3 i/ o  S* O5 }4 V. P- K
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
8 q; z) b: E9 _  a6 d0 K  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。# H  ^$ u, v8 O$ z# E+ O
  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。4 J- T. F+ U$ H: T0 v
  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。7 u, A0 j! u  ~6 Z5 c! r
  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
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- W. @* k2 C6 `  O6 E  杨氏地黄散/ p1 _# v' }( n" @0 F# z8 W+ Y
  治荣中有热,肺壅鼻衄。
' ^7 g4 G. C8 ^, X$ H  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。* ]9 M( r$ s4 v+ C! v$ L$ Y" ?, [
' X' J" a; s5 J6 l2 E# p' D
  麦门冬饮子
# C0 a3 u0 C( B8 H! v& A( q6 f. H  治吐血久不愈者。
& P4 t( _7 ?. o, X7 O  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
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* S' c3 [/ A/ e' D$ p* U8 V: T- t  补中益气汤
, u- w! X+ L6 M( A8 _  (方见虚羸)1 h2 v8 |- g8 k
  清胃散
1 @- \: T( M# q2 H! `/ }; D5 }; @7 ?8 b& X  [7 g
  异功散
1 M' ~* l  u5 ^. F- P6 g  (二方见内钓,即五味异功散)+ B- e) Q8 M! w3 g8 \. k
  人参平肺散( J* ~, j$ \+ ]# g5 b
  (方见咳嗽)& x1 f* \) k8 X" r5 c8 p
  柴胡清肝散
% ]2 t9 i/ l4 k7 R: q+ B3 z  (方见热症)0 P. v. B& i0 F2 W$ J
  泻白散2 x3 M: I4 G3 m( F/ a6 t
  (方见肺脏)
1 Y0 I7 Q6 E2 S  q  泻黄散, m( t8 p- ^; x6 l' b0 X
  (方见脾脏)
4 c3 W9 |7 @: v4 {/ b( @3 h  犀角地黄汤
' l3 ~# S* V9 m% e8 [  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)! V% L7 {- D, y: _. C# h: Q' U
  五淋散
/ Q2 \. c5 k- H  (方见五淋)
5 @7 _  a' z& a& N3 l9 F* K$ H  四君子汤
2 i2 k: _& N; K& _5 B8 z# y- ]- Q  (方见内钓)
6 d! n' @0 c# n; t  八珍汤4 Y. x: Y& q; m) H
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
4 ], y; G" B, }$ r4 ]  四物汤
: P. T% U+ ~* b  (方见急惊)
7 n. a6 e0 E8 j) W  惺惺散! w- e" q; J3 m; K" s  G3 s

8 d  |+ }  e- Y0 c# ^7 u& S  柴胡饮子
% Q& H% ?, a  X9 A  (二方见热症)) Z; m" y$ F' L& @/ s
  四味肥儿丸5 K+ M$ K: V  `/ E% L% \( W
  (方见呕吐)- Y" v- z; V) Q9 r* ]; o! F5 K& @
  加味逍遥散
+ F# L! q: w  B. w  (方见内钓)
, W" Q3 r4 x3 g  六味地黄丸
$ i- g4 K  N3 V( W5 w  (方见肾脏)( }5 T5 s+ B& A, j
  卷四
* S  F' n; ^+ p# b1 [  龟胸龟背( ?* r/ `' y* W5 L5 \- e
  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
& j, \( E# Q! o+ u" _. y6 t& q. H1 t2 \2 _( C. ?7 y5 i0 E; H6 G+ e
  龟胸丸7 J1 P! t: u' h1 T& G. p( D! S. p% p8 Q
  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。# P$ b3 ^1 k1 O
5 a# P" N- i  v+ W0 [: ~2 x
  枳壳防风丸
) I: z+ o7 u2 ]6 A  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
' L. B4 w8 y' q$ Q/ F# y. x- }  松蕊丹: V& x' w' X3 ^+ G1 i" L' L  c/ C# I; M
  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
8 {, p4 }7 n2 n# n% [' c) X  百合丸
9 u- C$ {$ A( ^5 o5 n4 ]) t  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。8 u. G0 u7 T0 B# i" b! T2 d
% u; n* f1 Y) @1 w) H
  卷五
3 F: _- @* `8 Y9 [  鹤膝行迟% S8 q, E& W; S7 p7 \# Z
  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
1 i# X  T* u0 n1 }: x  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
4 g  h. T6 @2 e1 Q; O! O& m4 P9 K  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
6 U- V& G/ P; z+ |8 l9 y2 X  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。0 ^* O6 ~! w2 T) H# W, m: `8 M  ?1 i
  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
/ C" x7 }/ f* [; L1 Y* t2 N; |9 V$ c: b6 {
  四神丸  b7 H4 \1 J: D. Q/ ~. R5 O
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)! N2 ?; o- F, \7 W: g4 {+ q- W
  薏苡仁丸& X2 x! |& ^' a. S! y6 ?
  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
$ }0 G; q" M* n* k& b- d1 H  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。- t/ @7 L* U7 H& s1 C/ L7 I
4 k. s5 N+ L% l% O$ |1 d* j. W" s
  海桐皮散
( S3 |) |0 s. Q9 k: w, ]& J4 B  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
9 g0 i6 s' p, r& {1 M/ `1 V# p  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。# ~, q5 ^% T3 {* G
& w7 E7 O5 w# p
  五加皮散
5 G6 R) t( T6 [  治四五岁不能行。
" g" f/ ]" A$ A% [  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
3 F, _: J  W' p
9 J2 g2 r+ r& u5 e" D  益气养荣汤
4 v- h! d6 j0 D. E5 b- S9 [4 e  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
. |2 n& _' v; @  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。8 ~1 \! {% d+ c- p" _0 f" ]3 |4 n4 k
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
7 e: g, m- j& ?/ }, k3 n
8 m, M9 T# `* {7 H( _/ o2 l  八珍汤
# J+ _$ @0 [3 K: t8 W  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)+ F- r8 x; W- x3 r' |
  四神丸+ ~0 T; q6 N1 p2 o1 O5 E: W) N
  (方见惊渴)
. _6 q4 d8 o0 }5 j  六味丸5 R* D& r- u5 d' s
: D- \/ {- Q: a
  八味丸# J  d$ h' q1 D  r( h- W
  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)! Z2 E) D0 r. F8 D- h" M; u+ U
  消食丸
4 ]) t' u/ w; w1 e  (方见呕吐乳)& P4 M6 O' i/ A0 l7 o" q9 ]
  补中益气汤
2 T- h9 H% y' s  (方见虚羸)/ G0 o3 g2 c4 ?% J
  大防风汤0 T( i+ `% s. q6 Q
  (方见鹤膝风)
6 c5 Q" i3 t& a  四君子汤0 r' T+ a  X( s! V
  (方见内钓)
% j( }- F- M& T. c9 p% O# o  卷五
, c7 T' U! M- N- i  齿迟
! ~( Q& ~- y+ Z% k1 F  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。( I# e' R# `: Y/ l- z' s
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
9 U% w& O3 M7 e$ F7 V  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
9 P/ i& W& L' z: w0 D  q$ X
4 K% O( w1 p. A5 O# x  芎 散
6 _/ o# V: y/ w5 x% F+ X: }1 v" e  治齿生迟,或齿嚼物少力。: u0 V, p8 S3 e9 d" o& B* v% _1 T
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。8 T1 P+ H- M+ E# O3 q- u
  Z- x+ @2 l. Z
  地黄丸
3 c% n% r% r/ X& E+ {! {8 D  (方见肾脏)
  W4 G, h& R6 q0 A% P+ C- Q  补中益气汤+ U# s5 z& r, T' |  n$ j
  (方见虚羸)# Z/ T/ X3 b7 ~' W8 N: J" Y. N. X
  卷五
3 o8 ~8 e$ J8 D" H  咬牙( {1 S2 c7 J$ G5 a# H* d
  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。- M* S) n9 _5 O* X* ~" z
  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。1 b" O- c) |9 s6 p' |8 N
  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。9 [( \' v' u* z* O( G9 \% u
  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。6 w, U3 g# Y6 n; u
  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
! [) ^. D% \0 o& R( ~  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。7 m% b; g8 A3 v
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
  h' ?6 d9 S7 {  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
! g& U3 ^! y5 V. J7 r% z9 I  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。2 I; H% R" K% y+ K1 W
  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。: L5 ?+ b# M3 i: K  g% u
  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。5 O; |6 E* q& _' A" q: \& ]8 ?2 E
  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
1 x( b) I  D+ ~- B6 d) b$ f  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
( s# {! v" E0 i3 o; y( ^' |, S+ |  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
' v3 V* C) f3 h8 W  x. A3 X9 L& T  t5 h1 c* {0 D( J
  洁古黄 汤
4 G. N1 ^' A* T! V  e  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。5 V# F1 o8 e2 m# g1 t) Y
( Z. A2 x5 T; G0 ^6 n) T+ a: V7 o
  保肺汤
4 L2 N/ i& i8 e4 y; |. K  (方见伤风咳嗽)
: v9 x$ R, Y0 R: O" `  柴胡栀子散* `" Q. p" f' Y7 }$ _: S! U2 ~

0 l1 {- d' Q0 q' b! X  柴胡清肝散7 U# M6 M' X/ s4 ^
  (二方见发热)
0 E" D" b' o8 {, }5 R$ E6 ^# a  补中益气汤
2 Y% i+ u7 A# _9 q6 p$ d  (方见虚羸)7 m) }. p) z, i, Y8 t& o3 y
  小柴胡汤
  y" z% P! D' s. n$ Y0 A  (方见痉症)
% ~: f5 u  p% F. Q  二陈汤
* \4 A  d' B; V. g- f  (方见寒吐)3 Z2 g2 v; b+ l+ d* O
  泻黄散
; p4 E) l+ w+ B7 I  (方见脾脏)
& \6 k- C! c( b. j  @' F5 f  泻心汤3 l- \8 r- K( {: E
: s" T  P$ A- s/ I9 ], L2 P
  导赤散
5 O- d) A: p* d2 B; s  X1 I# G5 P. M& T' j1 w1 F9 @' c- \
  秘旨安神丸% ~& L& @; j# G* h
  (三方见心脏)2 X/ r, s/ w/ d9 n9 Q, ^
  泻白散: @9 [4 D) s+ |/ a
  (方见肺脏). q9 e1 S% U& _% W7 \' W  ^4 j
  地黄丸
) W2 @9 k# j; V9 P" G  (方见肾脏)1 |# m/ {2 Y9 i2 V+ q( I5 d6 {$ C! u
  六君子汤
! E  d8 a4 x: Q- T' f  k
/ D* U1 p- J" J* O  归脾汤
7 J) O3 a4 ~$ r8 {: B$ K# d/ e' ?* Q5 ~0 R- {. k2 @. L1 L
  四君子汤
2 y2 e4 ~0 W& z8 Q8 e
; H% K" X( Z! y1 w  d  加味逍遥散$ G( |$ h, M8 G
2 s' J: V: Q- Z; p; W4 T* \" c
  清胃散
& G* U* X) B# s% s" j" M  Q% {0 s8 Y* N% V  j" m- Q7 `, B
  异功散* K  q( U5 b: y" y8 ]) W- C$ b/ C
  (六方见内钓). X, C3 a6 _) h, y+ b) x, X( E
  卷五
* \$ f" f/ k3 D, `: |; e4 s  语迟- S3 X% d- W9 \; }, V" W
  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。2 {$ }8 j7 y5 k( P" O+ t
  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
8 `7 Q7 F/ A/ }6 k# \  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
3 ~! C' z* }; {7 n' [% a  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
# H5 Q6 A& X6 _3 p: g
9 C6 j+ q0 p/ @% r2 ^2 M! v  菖蒲丸
: e1 l! w, y1 x0 v! E( V5 l( o& {0 O  治心虚语迟。
1 M3 \& u7 c) P5 i" K9 w7 `/ R1 N, H  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。" Q. s( W8 I2 y9 T+ c/ b* ]
* U1 ~; t! G, |5 Y
  羚羊角丸/ M: p5 O8 N" g+ i4 r( B- a4 R. C
  治行迟。8 y* k4 Q6 v$ s  t6 Z$ u5 L
  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。6 A$ H$ r" O4 H1 N* i" m

7 x  |5 O( c' M1 t  七味白术散7 L5 [/ Q( b1 ~! |
  (方见腹痛)
8 i5 u  ?5 O7 y7 c, A  补中益气汤
$ e! x# L% j) \- g+ Z  (方见虚羸)% s7 x' c% ?2 m* d
  六味地黄丸5 h* \1 Q# i% B* h
  (方见肾脏)) W' Z' q2 u/ [. [3 z
  加味逍遥散, l. y9 }5 ~- h
  (方见内钓)
% g7 j' N2 G8 E9 P' f: i; O/ `$ V  j0 k  卷五+ ]' N0 K& A% j: e3 w
  喑
) w  f: p8 q* A1 B  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
4 M$ m4 X( E! F. Y* I# P8 Z: }  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
) X& ?+ g5 J- q6 d. f  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。8 s7 w; n$ _2 l
  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。& O' v% V) t) N7 Z& g( y1 k8 {3 Q9 M
  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
( K* }6 |; S# v3 ~  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
8 V# a! Y! p1 ?; ?  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。8 U* r6 D7 r4 p& B! V0 \
  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。% |- G4 W/ `( r; K) z0 m

5 d# X8 k' {( Z, }4 Q  世传通关散
& v, e0 s5 L; r5 F' m, q  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。8 X4 a3 \$ J7 A8 E7 [

9 U1 L" p; `1 t3 B( n  治要茯苓补心汤$ X& \. c8 J; t7 m6 |5 a
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
& k8 t4 f) D1 ^8 e, p8 k  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
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  导痰汤
& O* U# f! \  R- p& ]0 ^  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
+ i  |' G% ?- |# b* o5 ~
0 m' q2 P4 }" E! B  防风散
. E- B0 s' d" c  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
) z8 t# p! ^3 M  q/ Z1 A  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。! i! W" {6 `) w4 e+ l

2 o( o" F+ q% M& H1 A& u  半夏汤
6 |+ E; K8 X2 V) S; }4 Q  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
* N, I! y- u0 m" v# ~# x4 {7 w
6 j7 S5 A' m3 r4 e4 k5 ?( Z6 C  鸡头丸2 S3 a; o4 Y5 x9 n0 d$ p
  治小儿诸病后不能语。
( }) `, i3 Y2 V& W4 P  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
8 s! q, E# s& t
/ ^4 u7 Z) u! P  射干汤- ^, t+ m/ m2 d& \# t5 j$ o- Q) f. J
  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。, R+ F+ j) q% G+ X2 W
  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
# H5 r0 J; f: ?) G; I+ q' X5 ~* k, O- E1 ?) e5 z  h& g9 ?
  菖蒲丸( W" K0 p+ O4 N
  (方见语迟)( ^9 m% j- ?7 {+ u5 n* S2 l
  钱氏全蝎散: W6 g/ \/ a( I3 {5 C2 ^4 p! n
  (方见偏风噤)
4 @. m1 x, d9 ^9 A  地黄丸
9 E5 v- z. a/ E; J% S  (方见肾脏)
$ o; y: L2 V2 v0 H/ @+ J  七味白术散
/ @4 B# V7 z( ~2 ]  (方见积痛)# n4 x$ o  e% Z+ j
  补中益气汤
2 v4 c7 k5 U2 i1 J) ]  (方见虚羸)" b" w. J2 Q! t9 F9 `9 J' z$ X% T: M
  二陈汤+ o/ E8 \+ L% E. U
  (方见吐秽). A1 _7 \, n) X/ v% P2 w2 G' ]- j
  卷五
2 M7 e: X; M6 b- Q5 o- h. I' N  滞颐
% p2 H3 }) ]" |0 B  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。  V1 c) D; O$ X+ i% o; [
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
0 z/ @) B: N8 d3 _" F  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。2 P* u4 R- Y! y, y" ?4 I
  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
8 u) P. Z. _% v3 e2 \% U. m  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。% ~! ]" o- ?5 `5 ^
  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。1 M  D3 T1 J! y* A
  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。4 k7 k! f, Q. c4 `; A( X9 S& v7 @
  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。( S6 M6 i5 h+ m* S
  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
) N7 ^# A# n6 S% x+ v4 c  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。" ^4 V1 I6 y5 W, ?" N
  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。4 a! ]) D6 n$ \' M4 S

* S5 X& B# x# `1 I( h, }: W) V  温胃散6 E# k; h; ^; e
  治脾冷涎多,流滞于颐。& g9 \. n1 O/ J: s1 B
  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
8 v; Q* A. L, @  z% [6 I7 r  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。. y, x! a) p# ~* \

3 M" o+ Q( H' ^  六君子汤; |* v% q, U& _5 x$ Q! C

& Y# }; B- Z9 Q/ _4 v  钱氏异功散8 _. s, d; `! d* J0 U( [8 E+ N

6 T# O6 ?+ n1 b2 _: ?  四君子汤
  t% z4 U7 V4 n  F' P  r" {
# a  v+ P3 ]/ P  清胃散# @$ {6 Y! k7 ?; q( c: z/ w
  (四方见内钓)! C2 i3 D1 Z2 u* \- A
  四顺清凉饮0 ]# T1 v( P2 A( q0 J
) M6 Y, z; m' u3 J5 W
  补中益气汤
- P" z" t9 E* t- e9 }
# Y5 r+ C; n5 A9 L& W" [  大安丸* d7 B, \- y1 b8 V
  (保和丸加白术,三方见虚羸). `# H+ q0 J6 ]/ Q4 D' J
  泻黄散8 Y% b7 A2 v) ]8 O
  (方见脾脏)' x7 O1 K7 }. V
  牛黄清心丸
, r6 ?9 \- }- P3 }  (方见急惊)
) s! R: w7 l( p3 J  四神丸1 k7 U( s4 f# {3 a$ }! {  }
  (方见惊泻)5 H* {0 I; K! K3 J6 ^
  导赤散
/ V, ^" c" \) M7 O; Z7 K* D6 L  (方见心脏)9 Y# ]) S( T! F0 P# u+ N; {
  卷五
- O  P/ r2 ]0 Z  腹痛
, B( x$ D) [7 C1 i% z: Z2 _  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。$ c. i. m3 ^5 b6 Z, j
  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
" S  \5 h! r) b2 C, s, y# ]1 G  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。6 G6 [5 q1 q, L; a4 n/ v
  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
* @% I. Y% p; H6 Z( }: Q  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。8 n" U- `" X: t; Q% M. R+ h* o/ s
  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
8 L! p9 B( O+ H% S. |: U  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
6 W, N5 V2 Z6 |9 ]( i) @" P+ C6 Y7 Y* _" j1 R$ a! J$ e1 x
  四七气汤2 n# T; X  W+ y; t8 [
  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。8 L( r* D! d) x/ t
  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
4 f  z: o1 ?( J9 E9 f/ b6 ~
; B2 e2 Y9 o* n' P  指迷七气汤
: c6 A& O3 C1 {+ L+ G3 r  u2 Z  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
; f4 M6 C5 N( W  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。% [* |" M  s. j! L/ ?
. b. I2 t( T4 r2 X' F6 N* F
  异功散) X0 Y# i  A# b. p& {
  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
$ X% }' n* X3 l1 a; l  桔梗枳壳汤
  e9 v& q7 ?4 G  治气壅痞结,腹胁疼痛。8 l  W: w! W4 p5 Q9 O- `
  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。/ P. P: A- l7 k3 {3 D. X9 L

" X2 C! X. t. y" I7 v  七味白术散
7 J. s$ S4 S; M/ }6 y  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)% T: O0 S! F, k& v
  六君子汤* F5 v( R: H  v/ h% L
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
5 T* z# o; ]4 ~; J; R( P  泻黄散* a9 K4 S- n$ V9 U" n
  (方见脾脏)
/ a) N6 X& f. l& u6 k7 F+ N  四君子汤
9 n; t0 V9 o8 e! a( V# W% L  (方见内钓)
5 G0 m/ S1 {+ n2 h) H* \2 ?: n6 P  补中益气汤
! t& I' `, d0 ?  (方见虚羸)1 H( C, J# d7 v9 V9 b; {* A
  八味丸
) c6 b+ o8 p0 y8 v  (方见肾脏)
3 z# F, B0 R. i9 l) U( S  附子理中汤! c6 X3 W) t- [+ s6 J+ [6 Y# b
0 M7 r' M. ?4 W: s, z% H% k) W
  人参理中丸& ]% F4 w1 a& s' X: M
  (二方见冷泻,即理中汤)
- W% D- W" @8 t, i4 `* {7 J- i4 a  益黄散6 A7 n3 o% z! f' I4 p6 Q  [5 h
  (方见脾脏)
5 I4 R, I7 t! \. G  调中丸
+ |" f) ^; x( V2 V4 X# E. U  (方见脾胃虚冷)" \( f( r2 U6 m) Z* |) a$ B9 ~: n
  卷五2 [3 M7 l' q$ A4 s
  腹胀
9 O+ s* [2 e8 o! M) F0 Y5 C/ ]  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
% z' x( Y  `7 ?7 p) z7 k) Q  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
3 c  d( b! [7 k2 N3 U- j. F: e  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
: v2 W% @5 e) e+ {+ A& j" d  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。- y% o4 c; Z2 a& E5 F9 o* ~
  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。! \4 r  h* q! H
  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。5 h/ z  D) o8 G( h. u  k
  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
8 [# H, d9 j3 G( t2 ?' S" t  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
8 v1 o3 Q  F" j  o2 p0 k  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
) ~$ b$ f# Q/ ^2 p9 D9 V* h  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
! n: Z+ m! [. n; W0 u1 t: [( Y
+ N( H! w1 k( ?% K  褐子丸
% z3 _& h9 U" E& b& ?% f  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。2 d, e% O6 W# ]9 Z5 I9 Y' Q8 r
% x  k+ V0 f4 f% b
  金匮加减肾气丸
! A+ i& T! f& q$ b2 k  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。% [- `3 K  i: \$ H+ X8 e
3 V- x- \$ d! h( Z
  紫霜丸) `8 x6 X4 `( X. u7 Q
  (方见噤风)
' F5 U5 v- o% Y5 ]' N+ e7 L  I  大柴胡汤
: g2 u. ~: U( [) @- w  m" h  (方见痉症)
# t0 A  t" O; V/ o# U% K+ t1 l; ]  五苓散
/ Q7 f6 I" _# }' J: o; V  S( L  (方见五淋)
) j5 X8 W% |1 a' j7 }( W& ]  保和丸' e+ W/ l% e# ^1 N9 k. U8 S
  (方见虚羸)! A! f3 ?: [% a3 Q/ [
  天麻散3 G6 [6 J2 |: j: q& U5 t1 k
  (方见百 内嗽)
9 V. H2 l, v3 M4 y# O% z  大芜荑汤
: ]& {) I- k! U5 h+ R
# x, u+ s* ^" T$ |' E  蚵蟆丸+ l( N  Y3 |9 u- I

2 b+ ^/ |1 j* U* v* o" V0 o6 a  九味芦荟丸4 O  F: I6 Y" x: k! E! l7 A
  (三方见疳症)1 x  w. Y( [/ }# L
  卷五. i( D5 w: b$ B0 g% g$ c" G6 P
  癖块痞结
" v- I/ I& {+ B4 s. f  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。% _+ P& o3 A8 H& H
  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
  p7 v  K0 O# n  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。3 {0 _8 q, j7 e( X/ a  v* [
  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。- X6 n$ P5 I$ L# ], ?- f
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。  G$ e) }& ]5 E! k2 M# A- A, A
  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
$ j6 _5 J# F. ]$ h: t# J; ^  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。% U* X" ?/ z& o' v& K
/ {/ d/ _) X; t
  挨痞丸, v, A$ |2 {2 h( x7 E6 h0 H. O1 P
  治乳癖谷症,腹中块痛。
# l* {% R- g8 G' b; b* z2 k3 `  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。( J4 M, s$ h/ y5 \# ?

8 l$ z, z  X9 d  甘遂破结散
  N8 A2 D  d; f- l8 s  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
( G' W6 F3 ^* `' I- T2 d* q5 b
) G6 [/ J. Q3 n8 ~  进食丸
  `: y2 @4 i; I  W6 s1 u# h! }  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。8 _3 U% L4 E$ U9 x. W3 c
  b& l& I6 f5 ^; Q- z7 b
  巴豆霜' ~" ~: S3 Z" A; S5 \* {3 P
  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
: _* E7 I% W+ ~; ]/ {# {* |, m! D$ T3 ?9 z; {( `. p
  枳术丸8 e: k+ T7 L- J$ B8 }: o; ^
  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
+ j9 ?+ Y, l( v! B6 s5 }
, a& y( t; K/ ]' d$ r  阿魏膏7 g5 h1 Z( E) s. _9 Z  k' G
  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
- F2 q) u, l: H. G  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。0 u& r, E  C. X( x5 U# R% M; g

9 N* m2 a1 ], S- G: G1 |3 X/ v5 n: y  六味地黄丸
# y4 C. x& g, \9 U* j3 E6 ]! {  (方见肾脏): A* p$ @' ^+ V. T& V
  四君子汤/ a7 m9 |& ?4 K- d

; _3 C" i) g9 q$ U1 V5 V3 j- I  异功散" z3 p9 s* y. Q# W: N
6 e% Y# y. i& g( N$ v) ~( n
  六君子汤$ \6 Y# n" l8 ^1 _) q4 Z- o
  (三方见内钓)& l0 U$ f* ?# E6 J. ]6 \# w
  四味肥儿丸
$ A7 R; `5 x. h: i  (方见呕吐)
$ G) K3 y4 t7 |2 l# ^  大芜荑汤
' w/ z0 D( Y$ k# w( w% m  (一名冲和汤)/ _7 _; p7 O+ n
  虾蟆丸8 U- Y* Y1 a, z. v

9 L% S, T6 W" E3 ~+ a* ]  九味芦荟丸, ]& V: J8 [7 [+ g9 ?+ [# R( P% ~
  (三方见疳症)0 s# H5 V- e& j5 E. Q1 c
  白术散+ k: Z, |) t) F: _; }9 n; d( X+ N
  (方见积痛)0 U. f- _  M$ s
  卷五% o% }6 Q1 a0 O9 r
  积滞
' s; l$ }4 `" x, Z- p, ]! |+ T! J, N* \  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。- J) H# v) w7 W. R% N. x
  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。. a/ `  z* o7 z2 @
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。  J/ P( u; n  ^0 ^& ~( W
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。+ M  I& @, y  L0 z' n% k/ J
  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。% k2 |/ D" {5 Z7 X/ t! n; b( r" g8 J
  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。# e$ T8 \3 S+ @9 B' ^( L8 ~
  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
8 S) j& a! p# l: {8 R0 b5 `  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
& m- J: a7 O- m4 d2 a4 ]  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。  r' R0 M* j+ ^- ?9 @* y: B! p
  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
: z$ [$ M+ x4 S. L5 S* K5 P  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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4 o& ?2 r* _4 R: e( A  七味白术散
; k8 \. l# A. z$ h  治吐泻作渴。* N5 D, ?3 ~2 J' E- o
  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
$ Q* k, e& ]* x
' K" M2 Y6 G9 H; w  四逆散0 N% s2 I8 h* c* c" L$ t
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。4 s; h  ]0 |9 S* y4 }& k6 d. q
  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。7 ~1 L+ K8 v  I4 j6 o1 d! J  u
) |' B. u% O; \" O4 |
  白饼子
1 v7 x% d/ s6 B& ~3 r  (方见发搐)$ V- m" R- S* g& F7 `1 E6 |. ~
  木香槟榔丸
, C8 [! O: P' ?9 x& W( {  (方见积滞)
% Y0 u9 I& y5 J+ }  五味异功散3 E1 K/ _& T* Q3 b. _2 A' G

* |# i9 ]& k* ^: Z' l  六君子汤
  ?) R$ X. U9 N9 z% Q* k9 I. [. \  (二方见内钓)5 u% G  O, Z8 w: M
  补中益气汤/ c$ Q; j1 ~7 s, k
  (方见虚羸)2 e) l' c8 y& Q. p! p' _$ x1 f
  卷六
* @4 \! N7 j6 @* J  发热
# g- T) Y3 O* L; ?2 p7 Q  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。. Z/ s4 K7 f( _8 l
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
4 i& _* u* i: g; l8 B0 \- B  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。* T" E$ F; M' [7 o
  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
4 j: [2 P/ m2 C  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。9 x" ?+ c- s1 R% S3 ~
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
% D4 T# A; D" B) V7 g3 d$ E8 T& u; k- P7 @- r  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。- M1 L; O2 R4 w; |8 ^; q, I3 X
  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
4 I$ x% M% U- G3 D  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。9 n$ h3 d% Q$ p' ~8 r
  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。; {0 X' q- }6 C% A2 C3 k
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。! F& {  a5 U* W' D) ?8 B$ R8 n
  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。- U6 e. b) w; m0 f
  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。% V3 T$ ]+ l$ V- r
  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。* k' I" y8 c  c. b. M( X# q2 _; \
  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
* s  `. k+ c& U% T: p  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
0 w2 D9 d6 V- I, T/ e8 H' A  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
" H7 G' U& b3 S# g5 l1 ?) ?/ E  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。3 \% m; S0 Y- a  _# Z# C
  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
" g5 D$ Q- F" m  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。. s" d- |  \' J  [# Z) p9 k
  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。) u* q6 M5 K4 h( k& |1 q7 c3 b3 ]
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。) E" a- j$ v! R7 D. y: b" S
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  败毒散
3 Y  p" m; ^! Z/ Z! M  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
6 k4 m, z  Y6 w  K8 L  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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1 Z' w) P6 t' W  滋肾丸
/ A; y2 C! {: ^0 ^/ {  治肾热。
: v* b( i) P* ?  j  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。. |9 s( ^3 L9 M) N2 s5 {

$ s8 W. x8 H2 B, y4 e- w  四顺清凉饮) z2 i# `" p! V, c# h
  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
" h, u9 u0 x3 ^! H  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。( N. ^3 e( h+ D) j  k8 ^

- m' H9 x! a3 E+ e, S& k  消风散& c0 ]1 {$ H, ?+ q
  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
& [( |4 t& A0 J7 B  小柴胡汤
/ U; v$ u9 x: H& _# y- U  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。0 r, _, J& E: D

- |4 R) d. {) s1 Q0 p, F8 c9 Y  抑肝散
+ L. u& \5 t* @# \  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
6 T% M5 w# M. Q6 Q. K, e7 _' a  栀子清肝散
6 ]5 y2 X. q3 s+ n; s: o) D7 @# c  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
6 t$ p' R& b8 c' p3 C: S$ N- j8 p  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。8 Y, ?' _) y: F1 N  \7 y& m4 B" O1 n
. D! M# H0 a# K: h/ p) i4 ^$ z2 f7 I
  柴胡清肝散( g# T3 \7 t" b. K; I5 y" \
  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
3 F7 u4 m' I6 ~" C, Y6 Q: C  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
* g2 X$ ~, {+ u: V, i
4 {8 E2 n/ n' \. G; ~$ e  柴胡饮子" O8 M5 Q' h5 D9 Z1 [8 @1 X4 C
  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。$ G2 Q+ A! F: y
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
% V! T3 d9 X& O: k! I! T* H  M2 G* W: w& [( ~2 v+ d' X+ C- Y
  当归补血汤8 f0 c' X6 `$ |/ E3 \4 z
  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。, l5 {  R; R2 g8 B( Q* A/ h0 A
  黄 当归(各等分)上水煎服。. G+ q% h2 R# k8 A# l/ w" o( k

: [4 h/ C, S3 Z& A% p! j6 z  三黄丸! Z! v1 _9 {$ c! G7 ?9 C
  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。2 @5 c$ G& [3 k7 q" {, k/ S* G. i
  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
3 g* R0 x) s9 `) A' a- O* z* `% Q: t
1 K' i# C7 v2 m. V9 N  白虎汤
# j- r+ y! L4 n) m' B& b0 s$ U  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。2 s! x; ^# M* w0 y* {, N
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。  Y- F( N" e3 O5 t8 F2 F% r' c

; s/ L% n/ z' c: k" f  泻黄散
8 x4 H/ @% @+ d  (方见脾脏)
8 }5 |& G" C! |& c) B0 Y  泻心汤3 ]" S& ^- i  C' @5 K+ L- ]6 \
  (方见心脏)9 [3 L* b" a" w. v: K
  地黄散( |! O+ L# \# S4 {; y9 E
  (方见肾脏)
' ]. v$ U' k% v* R' a  清凉饮
3 B* ~6 n7 ?* z. d. R4 O7 h' s# A( ^
  柴苓散
* |1 m$ X" _4 E: ]/ x) M
5 F. [9 x( K& w4 X9 Y( t3 c  二黄犀角散9 H$ ]# B, R0 d9 h* Q
5 f0 R6 O( K+ m  E
  牛黄散. t# ^% ]- [) k  a- g
2 t$ }$ ?% X+ k/ ]3 g
  黄龙汤/ G# N8 {+ h5 m% z% n* @
5 P0 i2 Y$ ^1 z$ G$ r0 P
  牛黄膏
" x8 w/ ~4 X& v5 A
1 \* T6 m9 n. h; l3 f  D; |6 a  栀子仁汤3 H* @' {/ W# X8 N% d

( T+ R( q; ^0 Z  h  s) G: f& w  六物黄芩汤
- Q$ V( ]& M/ e: x# o1 X, W+ Y! B( [+ d, n+ z$ l$ y0 I; a
  五物人参饮; Z$ H  b- \2 F: o. }2 E
% V3 E- e& V( s- Q& l6 s* n, W
  地骨皮散
" n2 K" y8 o$ K; D2 l& B' p6 V  (十方见潮热)
) _* b  C4 `) O, `) V1 Z1 O! U1 d/ ?  惺惺散
: d: \& K5 a( L" b
0 n6 K9 m* @/ X+ J$ B: S2 Q* Q; \  理中汤
2 {6 I/ R" e3 ~% a  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)6 @1 y# H5 v) Q) S9 Q! {# B0 @
  龙胆汤
  U: Y7 Q3 ?9 e1 n* y, t" g. G' u9 C& B, a' |( ]
  紫霜丸0 d" ~( N/ w9 V! R% D
  (二方见噤风撮口)* e; T! ]7 F% {2 h3 O% T
  四物汤0 G' M9 g8 n0 b% {2 {/ s
  (方见急惊)
( V, k8 D0 M8 ~* I. J& r  六神散# P3 U( ~' J8 R  b" t  C
  (方见夜啼)8 u* U  \8 o4 g. s. _; r. V9 \
  白术散
8 `) v* e1 Q) H' \- R3 x. p" V  (方见积痛)# v/ z1 z/ ?" ?5 J/ @7 n
  羌活散1 ^3 f5 X6 V: X( S  M
  (方见惊风)
( W' Y# `# _3 S; h  下积丸
, j  c" S, ?0 U: l& g# n( t9 f  (方见积滞)2 Q/ i9 l& B! ~* h0 l3 K
  补中益气汤
6 I6 C5 A# ^8 l: M2 i' d6 \9 B0 O6 O4 O4 e7 Y% G
  大安丸
8 O3 `; V' V! K/ ^2 l  (即保和丸加白术)9 ~( Z% T3 ?. r
  六君子汤) A  H3 c+ y2 T; D1 y$ h
$ w+ c8 R% C- X( z7 L% m; s! Q0 n8 R
  四君子汤, L# @, p' y  {
  X# r* _9 P' R8 W7 j3 y! \  e4 b
  加味逍遥散. i6 E2 }) S8 O3 v7 ]( j
+ w2 Q5 T7 |. o! x) [! i+ S  z
  异功散9 d6 u* f& u8 C4 a7 ]5 ^: O1 S
  (六方见内钓)
4 P5 @) n# O7 T# P5 W  泻白散
0 m( W. K* ~. c( y  (方见肺脏)
# ~+ E) _' a  c  泻青丸
4 k+ U  o# f; @+ Z; {1 D8 c3 N5 v  (方见肝脏)
) {  G/ w* v) l/ r  凉膈散0 _+ M2 X! W. Y
  (方见疮疡)- C- N6 n) H) J! t3 W' |+ e, E; ?
  八珍汤
* d9 ^+ t( [, l1 m2 ^- N; Y  (方见寒热), _+ `4 g) N5 g  v$ K; j
  卷六: Y2 ^; B6 N; k+ L. n$ Z
  潮热
% C# n/ ^+ ]4 c8 `# C& Q  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
. z" o; n4 O+ _, f) e  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。+ Y1 X( l3 R0 a
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
& f: H2 Y5 h( ?* Q; v  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
( K' c& {% \2 A' X, {  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。) H& |7 |( [) h0 s: v6 ~
  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。. i0 w; \4 w" g/ v( L
  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。$ v) l6 D/ c3 V6 n
  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
1 k+ s' a9 z: n* [  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。* t: `6 s# j( B* i
  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
* Z; @, H" `" y4 c: S! a5 [  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。' f9 U# r1 E" a, I; B1 y

0 V2 k2 F1 \# Q7 U, O* v  柴苓散1 h6 I$ F7 j/ M$ x  y
  治壮热来去。. A+ k6 u& Y! E: i* i* {
  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。5 }' V, A$ O2 R
  C! R+ I: \1 p1 `1 ~8 p& s
  二黄犀角散
' v' q# s7 K1 f  治温壮热,心神不安,大腑秘结。
/ F( n( Y" q0 Q  Y1 a8 R, }7 e  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
5 @# s+ J" O9 J6 o" y' r/ s
" t9 z' F6 \. l$ g, Z8 k  牛黄散# G" C, g0 T) B8 _' z8 w+ h
  治温壮常热,或寒热往来。
! J' |/ n/ k; b3 c  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。' ^) P- p( \2 V" e

$ y* a- u) W# w8 x( \  黄龙汤* D  c" o5 l. r5 F9 d3 t8 ?
  治发热不退,或寒热往来。
+ c( q7 j8 ?8 l& u7 \4 N& q4 r; q" U  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
( t6 f) i/ L; B# g8 r/ {3 v; g! {3 A4 \; {6 P' k; D: K
  牛黄膏2 {) v& r, i6 ~' V  B# ]/ \* b
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。; W+ e) ~6 P6 d8 {# n
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。; v& z# K  k7 L/ y

; W# h. W7 w  K! I+ w  栀子仁汤
: N* I9 p) p' U4 x  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
! @1 k, v6 U" n0 j) d" J  i) Z) P  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
# o) |: Q3 S; J# c) N) k$ F
% L7 A9 b) V; B* f* w  六物黄芩汤
8 f5 T+ x% I$ i& _$ H4 s7 K  \  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。" v; s  r9 l3 d8 m: X( y2 ^& {
  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
' o4 B/ B8 E2 G+ D  m
, H# J6 P$ ]$ W% T  五物人参饮
& r# i( c) \% d/ @  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
" y  K" S" ]. C  s* Y9 V! r( B4 Y- d; E5 H/ u0 P
  益智丸
% `# \$ r8 Z# p0 X0 t9 G! U- O  治脾肾虚热,心气不足。: k. r! C3 _$ u: l" {! x
  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)$ B" @. e, C+ n; D/ u
  四物二连汤. s' \- B# }3 p& O+ I% N' F9 m8 c
  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。8 d2 j: K$ N3 m# ^; [6 d/ Z: v0 h9 I
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。2 w  a5 m# s+ ?

! c. v! j) V6 \" D- E" A& z4 v  地骨皮散- m- z" |4 O/ w& D* Q- V8 j/ N+ M
  治虚热壮热。
: m) `& R! V7 I3 I, h+ J  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
$ E( e5 t) g9 K+ B5 _9 v- [6 Q* O2 c# l! V- g% \9 K7 S
  抱龙丸
: J% Q0 x% [" L: c$ c  (方见伤寒)
( C1 U9 P% k: [7 c( P, M( f  六味丸
* I6 B2 G) Z  n7 J  P, C8 s/ C8 \  (方见肾脏)3 G4 Y" {! T, d2 p8 d7 u
  七味白术散0 d$ @+ F( r1 I
  (方见积痛)4 [3 F8 f; R% m/ u; _0 ]: }6 k
  导赤散
: L& \8 M0 U, G1 K% q; u1 N( Y; J+ R# q( l+ G
  秘旨安神丸- G& p& N$ I3 g1 t' V
  (二方见心脏)
  g' N  v( |& [3 z: W- }" \6 x! V' `  泻白散  |! a2 }7 R9 o2 U
  (方见肺脏): i$ U! k5 Y$ z. v1 j
  惺惺散
: r5 T; G8 A$ c0 f$ l+ R3 ^8 S1 u$ D. |% I
  保肺汤$ `( P( [8 Q1 R
  (二方见咳嗽)9 M0 l9 l  Z* m4 b! P
  四物汤
! K1 G% J5 t( l4 B$ Y1 K  (方见急惊)7 ^, u* H, U* [( [  y3 ?+ T- m) b
  当归补血汤
% f' v( Q1 K" ?  l8 F# @' Y/ H* q
  柴胡清肝饮$ O( c  ^6 }) q' s& c" V

( Q# n) N' \0 ]# H3 u. U; t7 d& J8 K/ N  清凉饮子, ^* H- P$ Q) z/ H" ]0 ?) N, y
  (三方见发热)
/ f& _- |8 D7 I  六神散
# x- k% s) y- G* s  (方见夜啼)
, t! t  w" c( `' ^- S9 x$ }  补中益气汤5 n$ {' L" F; o
  (方见虚羸)
1 _, B! l/ x+ u8 {  四君子汤! T5 S& y; A/ x( a7 p

, G: Z, h7 x) \2 C/ x+ [9 b  六君子汤( s2 i) r5 R% b
  (二方见内钓)1 U5 c: \6 L! i, ^0 Z3 P, K" V* H
  益黄散" N( p0 p9 F0 h9 h2 e$ n  [
  (方见脾脏): @' K0 F8 ]8 ~3 u+ `) S1 z9 @
  泻青丸
' |9 a* g" s7 ]7 f6 T) c  (方见肝脏)
- z' Y6 K2 V" E* n  卷六
( d  F' [4 ~' ^( g9 N+ f, ~/ n; V  寒热
6 n# k% E4 |% ?2 Z$ b3 ]  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。! [3 k- A% ]% o$ y# H' c
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。  h) S0 h) s/ `/ ^% F
  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
& M5 M- l8 m9 z) l, |' J: v4 l  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。8 j& |' Q' _$ @
  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。- T9 O5 |7 [. D5 z) }. H
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
7 F. j6 R3 d7 u, g6 a& ?8 G  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。9 C8 }9 c1 R- k7 ]8 l
  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。; H. `+ j  r- I# c3 F* Z* Q+ U

/ k. k9 y6 q6 E; _( D- b  羌活冲和汤  M9 J5 d( ~, c7 K/ M, |+ ]4 q$ h
  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
( ~/ g+ q) T4 f* ~  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
1 }# M6 p7 A- i6 Y. n8 b+ k1 P+ N7 T8 m. C8 ]% ~& W+ v' Z& I( g
  八珍汤# q/ `* d  g2 {# L# e3 _
  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
. `) `" \' w- S4 N$ U" o. e  十全大补汤
% b, ]  E7 A+ T. j, M* k7 M  (方见自汗)
7 y) m7 M9 r" R5 O5 o% b. f4 R4 \  六君子汤
9 H- `/ p3 N) p6 i7 ?) Y, K0 g& g5 t! A+ [/ |6 [1 m$ \5 G
  加味逍遥散
0 @/ E: h) X# W7 M9 u0 f& v2 e6 a; G, c! o3 K6 u5 g
  异功散) R6 ^2 i' G/ \" i$ Z2 a5 j6 W$ `
  (三方见内钓)! s* F& A+ ?- a) {, {! B" h3 p
  人参理中丸# L: v7 j# u% O& L- S8 P
  (方见冷泻)
* v9 k- W' G  W0 k# H  保和丸
# y$ r$ s8 z* D' s: P1 d0 Q* R! }: I) g
  补中益气汤
; j! d% B. A, p$ X# D4 A  (二方见虚羸)+ N0 j+ @  w; h# n: B
  地骨皮散6 m$ a9 M. R2 g' }9 _% O
  (方见潮热)
1 i( Z0 |) F- H4 K1 d3 I  芩连四物汤
! J8 P2 G7 h/ r8 m5 a, @  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)/ x' m- k3 \: v" s+ f
  地黄丸6 q/ q& E2 N5 h4 t/ u3 P. D* m) y

% F: Y9 \$ G9 A& V  八味丸! ~! U, T1 Z$ M. v" |
  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
, m9 P/ L/ V- n' m/ [, `2 m% M- U  小柴胡汤
0 k0 L) M& ^# N! j$ T: `+ K2 z  (方见痉症)
6 g* r8 @$ {  M/ L  柴胡清肝散% }$ g, Y2 g3 ]# ?

7 p( Z5 b+ N; ~  v; G  栀子清肝散# c3 u, ~, w; p; u% J  w" I% p
  (二方见发热)0 }! a& U* i: D  N7 H2 {$ Y7 u
  卷六
- P5 u: w1 r$ Q" b( s  z  伤寒夹惊夹食
- A8 h% o8 c5 z8 a+ t, ~! b  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。5 N; R3 l- N& |2 b) c1 X* K) t  F" m
  治验(散见各证)' z9 a" r  V0 c8 Y- O6 q4 W8 [- C
  抱龙丸7 p  [8 m8 t5 i1 J2 l1 A
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
* t2 D9 D" g9 o9 e/ q  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
+ v4 f$ n5 `2 V4 U  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
  k3 X+ M6 Q4 ?. S. q0 ]2 \# U
* _  D* e4 `! I2 N  红绵散' Q/ r! I* y* Y4 k$ W, x% u
  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。3 [  c. K% o) H/ A; ~
  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
3 p  r4 s. X+ n+ l- k7 t& `, ?; [( M
  葛根解肌渴
+ u5 O7 y2 x& f5 S: i6 f  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。: T! ]* _( r% j6 m3 \
  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
3 s; R& G+ v- r; P; m* ^8 ]2 F/ `+ Q. l- u9 W1 l, c5 i
  三乙承气汤7 o8 Q, w7 h. u. F% B
  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。& S& x! g/ P( D& L4 T" ?% Y
  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。, }0 ^% e* C% W

$ r- [, ?0 y/ C0 q+ Z! B  升麻汤  @, k0 C2 M0 R. s' z1 k
  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。( E, s8 H. s0 B7 S2 I  f3 ^9 k
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。5 C8 A/ h# j! w% m9 O/ K/ Z
$ `5 K% ^) y7 l6 f6 p0 J9 h) T
  小柴胡汤
2 G+ m4 P  _" J4 I- j- u, b
3 F7 [. e, s% L: e' H+ |  大承气汤
& t  i' S+ E$ W# N& D4 A# F4 z9 w2 P
  大柴胡汤1 n7 b1 X4 V  D4 C( q# }' P1 A
  (三方见痉症)+ N: A: a/ [; o2 r
  惺惺散
$ _# S) {% D3 u  s) w  (方见咳嗽)) |7 E! }6 H7 Z4 k. T
  葛根解肌汤4 h5 Y, R  d! C% H8 H
2 k$ y+ J1 H4 ]1 V
  抱龙丸; |6 {9 w; Z! F2 D, Z$ ]+ k, [
  (二方见伤寒)
+ H4 [( A6 Q& j. m2 U+ }  薄荷汤
& _0 W" s4 d" D; C4 R) {- E  (方见瘰 ). A+ ?1 c. f5 n( n/ m. P
  人参羌活散6 p9 `; s; Y# T- W
  (方见惊风)' K6 {+ z( E' y8 A% C3 M. |2 k
  卷六
; A: L4 V( m) y, u3 X6 V* U  咳嗽0 w) E6 O" B6 Z9 g1 f: ~5 P, Z
  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
! [. ?! w2 ]2 Z2 n: o0 W7 K3 T- P+ e  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
* U7 i0 Q; K" S" g) b: B& V  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。3 k' q/ f# y( \+ i& O
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。( ]" z- F( k% ?, |! l
  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
# f# _- v8 ]" K# m& d% J$ p3 X: j1 p  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
8 ?& L& \# }2 B, C  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。7 m% l; D# [( H% S! _
  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
# ^+ p: p/ S8 E  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。6 r* L# m0 \% @* ~. H; P
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
( N9 Y  g* c" S# f7 f# b  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
4 Z1 t6 y4 x. l; {1 e' a8 p  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
7 @" k0 g# {5 _* B4 w  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。1 \& v0 [/ O3 @1 M
  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
: k  Q! q* B* z, e/ ~1 \+ D- @  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。" M* Q5 n9 n! |3 h
' f7 b" [5 r/ J% d5 S* u' j0 a
  麦煎散
; {/ r- x, b. }; R  i  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
9 j5 _9 e) S1 T3 U8 ?  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
1 J' r0 U* g# O3 _4 m. l' h# M
# E0 J& @; ^+ B  小青龙汤9 e  Z( h$ e2 ^9 U( d
  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
8 z3 b& `! x& S" y3 w  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。2 O. d1 [: N1 V1 r! \

+ P9 `( h) T& U2 ^, a! g$ t  理中汤
# S: D; t* D4 }; I9 c. \! T* n  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。. ]8 P) r4 R. P' u2 l; |
  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
+ b/ b  N3 }! I5 }8 e% `4 {' U  E+ R0 W! P
  惺惺散- i* d' V; L& [4 O7 u$ S3 W
  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
. |- i- v' g( e6 c  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
3 u$ o! p( ]. [0 t/ H% H0 X( A& v6 K9 u& k; b$ R& ^9 c0 U
  参苏饮
9 H# @- n& L! D; M9 B4 o  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
# K2 u% i& J8 Y4 [3 p1 P3 `2 J8 b  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
8 ^/ b, m, s2 V
: S) }0 K2 M" C$ [# @6 ]5 D& a  保肺汤
( h1 q1 N6 i: j% d  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。& {' O2 X& e7 @  @/ d
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
) _( `8 v9 |+ d2 P+ I, ~' j
. |8 Q! t' f  O# p; N7 l  天麻防风丸2 P3 A8 g3 o2 D4 L: K# l* W6 S
  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
# y2 }3 `- G) d/ k  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。8 A* Q" {$ B% ~6 h

7 Q% @5 N$ @, I2 E1 ^  麻黄汤
/ y& {3 F8 N2 D% }" g! m9 s  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
+ Q* q, t+ `! G  n6 g# H" o  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
2 t( l; U+ O/ i: v+ w
; R# C7 X5 i; P  柴胡石膏汤/ x2 v& Z" M6 x% ^4 H- J8 i
  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。6 x( z1 G# h+ B$ W5 P
  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
) j$ b' q0 p: `5 ^3 R' c! v$ t; B7 _6 ]3 @( Z& z+ E) o4 h
  葶苈丸) g! Z1 G0 }" F2 T$ p* p
  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。" e/ s/ ^' t. W1 L! ~' G2 |, X
  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。5 G& L" ]9 p6 Z- U4 ^0 k  D
+ J  W0 ~) i1 K' B- L$ X. v( z' s
  黄芩半夏生姜汤
; V; t0 U0 w$ `9 x  治胆腑咳呕苦水若胆汁。
& h/ H6 j! y. _  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。5 a- E$ m  {& t# I5 X) z& A

: n: C9 V. j% \% e% R5 b4 G  甘橘汤
7 q1 h5 Q" J/ ]' \- ^  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
$ O4 I9 W0 `8 \  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。3 n5 L. @$ I% N  }. u! m

) B- j/ W  T* }* @' G" S* O2 P  芍药甘草汤
2 Y+ B, v2 a9 t, L& A- L  治小肠腑咳,咳而失气。
' D5 `- ?' }' I" u- @0 J  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。0 E* k' Q5 E0 c3 Y. N& n$ @

( k, K1 ~9 j  F" g  升麻汤
9 I2 C* y# U! R% h  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)! a/ {# }  b9 i- ~
  乌梅丸
1 m. R) \! {8 V' P+ H  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
" x( k+ O& d: T1 |% E  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。4 \* c) b4 H3 A1 R+ m
3 v* s! H& W4 F& W  o" t
  赤石脂禹余粮汤
' a& x( S/ f  L0 _; U; S  治大肠咳,咳而遗屎。
- ~" R8 j' t+ F1 l2 D  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。$ k" t9 B! e4 M6 X  i
$ P, `0 I) x1 z" E3 t( G
  麻黄附子细辛汤
: w! }/ {! N% U0 z  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。; K/ E* ?% Y* H3 U
  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
& g1 f  _) @/ h! B) K( X" @$ G* R" E5 W1 T
  茯苓甘草汤
; y( A8 c2 x' z; Q; ?( U  治膀胱咳,咳而遗溺。
  {  q/ U/ K* O; V  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
2 M- X4 H# n7 E2 L1 g
1 T( `9 R/ N# ?! G* z' X  牛黄清心丸
/ h1 s* u1 U/ g( T8 G1 x  (方见急惊)
; V# P& i: q" e% N, h  泻白散
& N' d+ I3 v1 ?: ~* U  (方见肺脏)
- G* _+ Z& o, a# r; n+ f' }8 d  二陈丸
% `. ^6 \% ~9 d- T" ^0 J' N& d* l  (方见吐哕)/ T1 k: a- [. n" ?1 u! z, ^
  补中益气汤8 a% M; C. ]/ X6 {5 y. k
  (方见虚羸), T9 A7 R" s8 F% L  ?3 _1 B
  小柴胡汤
: k% X  z1 b' r6 a' e  (方见痉症)# ~& S4 S0 G0 J1 x6 L
  桔梗汤
& I# B+ Q! V+ K/ [% p  (方见肺痈)+ T& C+ d* P" `4 J$ X% ?5 e5 C
  四君子汤7 _; `' f* x) [7 K
/ e/ q- Q; |) E  d7 a0 \8 M
  六君子汤
, l: r+ @2 L3 Y
' [% L% D, p. m: X  {  清胃散9 b. Z% V1 k3 e+ D1 X

$ _& ^% m' |4 w) x  异功散5 i. u3 j+ w) `; U
  (四方并见内钓)
: P# D& W# j$ X. w% \; F4 r! C  地黄丸- ~+ ?3 y$ U, V% Q& R- g
  (方见肾脏)5 @' z8 V! U. S! E* O% B9 _
  五苓散+ r* e$ T8 Z" D% W
  (方见五淋)
" T4 ]; w; ]' r  人参平肺散, R0 N. q3 T3 N. f0 l* p
  (方见夜啼)
7 v# @8 b* s6 M3 f- U( }  白饼子: t& j/ x" k6 X& l
  (方见发搐)
( k; n3 T6 @3 Z; s/ E. b3 y; j5 E  卷六
9 l' {$ e) P! O0 t+ U) N1 I  百内嗽5 I% ^2 P4 V9 Z' }8 K! v) n
  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。  N  s( [' C7 |5 n
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。; ]3 }' Z; |1 Y
  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
$ d' k% a) o$ H+ A0 @& k/ k  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
& x- m* E0 C4 C9 Q7 l( y$ _$ }# _  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
6 V/ A) [3 O2 D+ p4 T5 ^  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。, u7 ?% p. Z) ]+ W( _& w! k% J4 k5 m
  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
$ v" W6 y" w9 P' Q0 x2 f! ^/ z; i1 {4 v2 m/ v
  天麻丸* q, i$ r9 @7 x( i4 f& e+ q4 v3 o! S( j
  治未满百 ,咳嗽不止。
- J+ a, k2 `4 p8 p% r; M0 T) e& x  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
- r2 ^$ q2 b% h* r$ M4 ?+ b. C( C  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
6 F& Z, C# \/ h0 u3 C' O$ s  r3 H8 B6 S, _+ F* f( @9 m
  琥珀散
2 y5 x( A' K0 m1 N  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
# k0 V" i  V( `  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
; d3 M6 u: _# h5 @
5 Q6 |* U; Q9 }6 y, R  黄芩清肺饮
1 D3 ]* @8 f: ~  治肺燥而小便不通。
9 E6 n* L* N) c- u  J- B  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
0 E7 U& f; j% c# V
) u) M0 @0 G5 J) e  异功散  U( v# h5 o& ]1 i, S, Y
- u8 i2 l  @; [$ f: Y
  四君子汤- i6 d& B' Y, [+ [8 X* `
" `1 P$ `- f& b8 |8 b
  六君子汤! n- t: a4 c' F. @
# }9 Q6 o$ O& _- W
  清胃散6 t: o' ^8 {/ m6 V' h
  (四方见内钓)+ d1 V! ]4 G* j2 D* W% S
  白术散5 k. m6 U/ j- I" v0 m  B; i9 P
  (方见积痛)3 }1 U* h4 {  c4 L6 S
  比金丸0 }% Y- N- Y3 H/ X% W
  (方见惊痫)
0 Y9 C7 _, Q7 }0 k" O  三黄丸
4 j% p, P7 c" _& ]3 ]" h  (方见疝症)2 w, \. s) E9 Q7 h7 i
  惺惺散
0 t2 q1 u8 G9 |  (方见咳嗽)
7 f+ W/ H- H' J1 A  抱龙丸
' {' Z6 V) E- D1 m7 I, {  i  (方见伤寒)1 }3 A( k1 u! }, H3 a! w6 t$ h
  牛黄清心丸1 B+ K: m9 {2 W
  (方见急惊)+ O' O( l% R; w8 C' S& b" ]/ {
  卷六$ K, B0 B( p/ L8 z" Q" X. C
  作喘
/ z+ n& |& f8 s( l8 o0 Q# Z" t  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
5 |. b% g0 J1 Y4 y  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。/ h& t0 W% c5 N, t* d
  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。: O- \4 p- E! K2 u
  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
. N( [9 K8 ?: g4 }% ^/ V" G7 \  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
1 o& h7 F0 }+ l0 q  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。0 E1 V$ x9 R) A) K  F! l& Q6 Q
  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
* q5 x# `, Q* V2 R1 h  W
$ e+ y5 H1 U# i  雄朱化痰定喘丸/ B( w7 C- h( O
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。8 n3 c, |' H: z: [4 K
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。& H0 U3 W3 B- W8 V- C- D5 _' _

; f: q2 F; z, U/ s$ \9 B  梅花饮1 b$ k( v* S" U0 l
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
; u5 O. v9 [! O' R! T& }  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。# ^4 G' K; Q, f
4 d- t1 D8 G, Y
  天麻定喘饮; F2 g2 Q& z- I% @% Z8 h
  治喘嗽惊风。
& L+ ^7 `( y# ]3 ]: |) P  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
6 n. a- }. [2 y1 H$ o4 X/ ?* g! ~' P8 |- s5 @. n, P7 v( b
  三拗汤, n9 ?  @, f; L
  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
2 i; f! A  k5 R0 W$ i6 z" z$ h2 p8 }  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。0 o7 K" D2 D; }' @1 {
" C1 n! d/ }  S! {; a: L3 m
  半夏丸
9 [: u; f. j6 c6 S  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。! W2 N( h6 _, h7 X! t
  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。$ W& A5 P9 p% n
9 P( e* F3 p$ I1 c$ R6 U
  紫苏饮子7 i1 s9 O. ?* q. C+ @0 Z% `+ h
  治肺受风寒,喘热痰嗽。
$ m/ m, d9 x7 ^  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
4 ~; B- y2 i4 L4 @# |
! Z/ Q% H1 C3 e: k/ w2 j' h  小青龙汤
" Q$ J: D: a3 K9 D
9 ^/ [/ U2 O- Q# O  惺惺散
) N5 i' r8 e4 }5 W: y& N1 z' T  (二方见咳嗽)
+ T* E$ e2 i# C9 j& H) N. B) Z  异功散& s4 Z8 D# u6 F8 s8 B9 a) F$ W
' t  i" W4 u5 G& C; W
  清胃散, a4 \1 @) z4 q7 Y; N5 X% P" \* H- a

& F8 y( w" I& D- U: M( ^2 _  六君子汤
# L( ^# p! H5 N* g4 Q9 ~! W2 e' q5 y- Z- I  H' H
  加味逍遥散& f' {7 Z% W" ^0 ]! ~& Z
4 p' g' u2 [) T) P
  归脾丸
% ~) K' v, s0 P: i8 g  (五方见内钓)
/ p+ T* s$ c+ Z) i' d: o  人参平胃散/ I8 q4 l, z1 n  L# |) d
  (方见夜啼)2 K4 x% C7 D! h2 x- a: C6 C- F% J" B6 D
  平胃散
: \* B0 M, i- R- K/ k+ N8 x# G  (方见胃气虚冷)
7 s' [1 U$ p& z6 V  八味丸5 I) y. x8 y1 h9 r% K. X( k
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)2 o+ c; y9 i# r- v$ @
  牛黄清心丸. Z2 }$ @$ I+ v
  (方见急惊)3 B1 G" A) D0 G8 v- s+ E! H
  养胃丸1 h- t' x$ M" X7 s6 S" B0 _+ l
  (方见疟症)
. M) t$ s) ]* A9 _$ \+ Z9 F  黄芩清肺散
  l- Y0 ~3 k. Z7 A/ F  (方见百 内嗽)& ~5 b, G8 T* e0 @* S
  五淋散
# [2 Y4 a; b- A. l$ a  (方见五淋)6 w( z" T4 F, }- c  s8 D
  滋肾丸
! W" D+ N0 _7 n/ H) ~& q, ?' R5 v; ~  (方见发热)
# W" d8 q5 `4 i. b5 A0 {  补中益气汤
( t, A% N6 [4 @6 Y) a0 q  (方见虚羸)
, e. ^* g0 T; v1 `' B3 B: O! k  六味丸
1 g9 R* {2 V" \; g: p0 H4 p. b  b  (方见肾脏)8 }+ o; e" M0 y, F" Z9 Z' I' k
  金匮加减肾气丸9 {5 W6 _' u9 O* N% R
  (方见腹胀)' F& _5 ~. m4 S" x# I
  卷六
. N' x+ a. @$ t% G( S% M  黄疸/ t* o  F# Z2 O! C
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
6 H) d" I/ ?9 Y  ^  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
( {4 [# E1 v' {5 {6 a  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
+ \$ m7 m! `7 s5 g8 b0 R  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。, [& q) W; k: {, H' [/ E5 N6 |
  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
- U: Q/ F9 Q# i4 q# a; {  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。1 d9 g) B. a7 N( n
  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。& m& _+ l. G: g
  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
3 \5 Y, _4 `8 R6 K  z: W
1 {/ j1 c: T- F2 e" j8 ~  茵陈汤
8 _* l' g/ j3 r, B* u) b; |  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
8 _8 e: Y# B& X: `  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。9 Q+ c& B  J2 Y3 _; p  X

, G& v( r. ]2 u  B% }- v  犀角散( J$ h" H# B1 O( a8 G
  治黄胆,一身尽黄。, y( s) e* @( w' i8 M
  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。* ]0 ]' T1 S' w" F( H3 C* u
" o1 |# X/ x  z  d
  小半夏汤
7 b1 z7 V0 ]! Z( M/ v  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。  T# ^+ A; @! Q: ^% G0 ~
  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
5 t  q. l6 B0 s$ s; s
/ n5 e- Y1 ^6 Q- l1 x) h  消食丸
) A7 B! _+ u/ L- h3 `! y* C  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)% K- C6 e; L7 M" b9 W7 i4 a
  茵陈五苓散
# n" N2 K& {# o: ~0 h* H% x  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。8 t+ T# t$ C2 ^
1 U/ L4 I2 Z! r
  导赤散
7 A3 O6 Q7 D4 n6 {  (二方见五淋). f. n, Y% `. u4 \) `1 b* ~
  越鞠丸* W$ c$ z: P9 d0 m5 ?( f" v# }
  (方见天钓)
. M( w8 S+ y; w2 d) w# z( p  承气汤
9 x7 `  {6 a$ q, l$ x
+ ]4 f8 D$ o6 A# s2 f  小柴胡汤
1 ~: B& d, W7 e( o3 O, f  Y9 z  (二方见痉症)$ y8 d- }5 B% _: U
  调中丸
3 }5 J+ E) {4 s  (即理中丸,方见冷泻)
$ C. h+ V/ |! l3 p+ k4 e  平胃散$ x0 N( g' ~' E9 i( l9 P
  (方见脾胃虚冷)
& a5 H! i& ^* ]% b, F: h' L' x  使君子丸% `" m# V6 B. c$ m: H
  (方见蛔虫)
3 y, |' L  j0 i5 m: e  ~+ N  益黄散
9 q2 @# D1 n" b! B& l+ c0 v( `  (方见脾脏)3 _1 @# B: _& j
  地黄汤
( w, W2 x; o; e5 \  (即济生地黄汤)
" B7 i/ u% W- r' z  白术散3 l- F: z2 b9 z" J% d. |& V7 w8 W
  (方见积滞)8 K: f  Z$ M: b6 B4 g
  四味肥儿丸# @6 o4 _, I) b4 q% a% ^
  (方见呕吐)
0 J" G# d, L" y1 V  泻黄散) Y5 P: _' S( J$ Y% v
  (方见脾脏)' Q" l+ d' d* @4 Y% q
  卷六( [' W( o- t+ C! |3 N7 z! q8 t
  呕吐乳3 f1 `5 y9 Y, [
  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
. Y2 Z- _2 O" d5 P% g  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。2 v3 f# f2 H; O, f: ]7 i
  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
+ X+ B, j# d/ Z' Y. G1 J  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。9 a0 W3 a9 H( P# J9 G" }
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。" O6 k2 K7 u9 E3 e
  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。: N& h' w! ^: U% E( W
  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。* b9 P6 |& x9 z

4 E  r# b* _" _/ N8 C) l/ _& @( ?  消乳丸$ F, @' p3 p8 ]- C& w! z
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。) @, r0 w9 R. b, }9 p. P
  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。" u- m" L% X- [( y8 }  |
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。. ~& M( u, I" g$ p
3 N, A+ c9 Q) |9 H- s
  杨氏消食丸
0 H5 k  K" a5 f  治乳食过多,胃气不能消化。
0 n. c) H$ H. C0 V0 }0 m  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。" r: Y, ], b9 ^0 p0 `& y7 D: w$ a% o' B
( X( O  |" k+ w
  局方观音散8 N6 I- s5 t6 R/ e  j
  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
1 l( u# U8 j3 R) R* T  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
8 n, C' p# V4 ~  r9 v' z# E6 l  H2 P7 h2 F! \/ A
  香附散
: b. v  d" l( w- Z! C2 u1 P( K) W  治积冷呕吐。9 k7 r& g1 I  J3 w0 }8 I! [8 L5 o
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。8 G5 \: J3 e- G; O5 P1 Z7 @7 A

$ b4 T1 B5 a  r( U  香薷散0 O. B% n" I, e# E8 c$ b1 O" L
  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
; l3 H5 x. B- P+ C  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。# t$ p  h; ]5 `- z  X
0 {) o" Q# z+ z3 U
  竹茹汤3 E! z/ n2 ~, ]
  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
" _" ?: q; I8 l0 P6 G, ?' c  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。8 _' w: R% G8 c5 h( X
: N$ H$ `0 W0 @  S
  苏合香丸* ^8 A9 K& T/ ]2 n( \3 l- f& i7 y
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
: K! u: H4 I" p. p6 a  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
8 L" t$ ]9 L7 }7 C1 A6 Q4 g  青州白丸子
+ b9 {7 y% t0 f# [" k* G# ?' F  治惊风吐乳。! ~" X* Z2 ^9 N2 @6 @
  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。  U  s4 g9 O( J. k: N" o/ R

) L0 I. T3 L5 ^6 e7 F; M  泻白散
+ Y) P; `4 x/ L& u. Q  (方见脾脏)
2 q. _  ]5 H: b7 k1 R4 |  白术散. i; |2 J& X% m- r" Z& B2 {( L
  (方见积痛)
4 h% W7 }4 G/ I# o  异功散# e) ~  T- \' ?" ^  @

7 \$ i" |, R3 |1 }  六君子汤
" V$ R- o# t5 ~" W% j6 y5 M
; f8 v8 _/ R! I* O  四君子汤
0 T7 y( j7 a) ]  (三方见内钓), s7 o/ b' f. ~! u0 K
  千金龙胆汤1 _, i' n- o. e& }  t
  (方见噤风), _$ m) z% s4 ~- |* D
  平胃散; n  T' C" D2 D* s0 P
  (方见脾胃虚冷); @0 a. V+ q7 O* ^# s: u
  补中益气汤
8 l, J, l/ B" @3 R) U/ k& C  (方见虚羸)- M0 T+ A+ i6 L( W2 h
  卷六5 `& O: V3 n% v
  吐舌弄舌
: ?0 O2 _' \! n  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
$ t! l( j1 z, L. M6 U0 d  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。$ y- P3 f; T$ R# c5 a6 a1 S3 I) M
  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
; B8 f- I& E9 H! e6 ^  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
* m0 c& u# ?, w) n  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。# w! v  k. f  P/ p; o. R
  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。& d: z* g9 _7 y6 h0 X
2 P& H+ c- O$ ]0 ]' V* g
  四物汤
8 `! |( X6 U  U" s+ q4 o6 M( v  S  (方见急惊)
5 {( i# j3 ~" U+ r0 `2 y) h- k3 M9 J  补中益气汤
, U6 K, L; a6 f: M$ T; V) B  (方见虚羸)
. s. F7 l0 q/ _) `  小柴胡汤$ X2 u! \( G$ P, [$ V7 i2 O
  (方见痉症)* k$ k- F- \+ F+ U
  导赤散
) G  ~# w! w, g5 U6 F' P8 }  (方见心脏); M/ q* T! k! Z! _
  泻黄散
- ^: n6 d$ }' z5 v( ~; M4 S3 |2 c
) H8 o6 M4 @+ d  \( x( f  c  人参安胃散/ l* _3 g1 p) [2 `$ Z( h
  (二方见脾脏)
7 S$ ^5 N- g6 t* U6 T/ F* o  七味白术散* q3 t' m2 _+ s
  (方见积痛)
. E5 `7 W% p: t9 `0 `  异功散
9 D8 p; j1 R+ ~. z, G$ D4 q
% P# B# V: o9 L( ~  六君子汤/ J# K% N7 r6 S% E% ~

- l; Z( e9 l: [2 N6 M4 t  四君子汤* `! T6 Z) L& R, O5 ]
  (三方见天钓)/ }7 M6 y& |" N8 ^& m8 |# ~
  五苓散
2 |* m" F+ z1 _: [5 P  (方见五淋)
" Y8 H- e+ s# J( Y% i: d  卷七
" n* H3 C& S$ z) t6 a, j  热吐/ b) t3 Q( H% K5 b% t
  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
4 w/ j$ Z' ]: l  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。5 d$ {1 k, G- J! d
  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。- W/ ^) U" D  ~4 m
  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。* v- l, G/ T4 R. j5 r2 i" B5 y* r8 M
  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
7 L5 b$ Z5 G% w9 r: r8 d  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。8 B" ]4 W: H: d3 v) b7 B( o% ?
  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。1 p2 U2 [- d6 ]. ?0 t$ ~
  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
( n1 V6 R1 X5 h6 w2 e5 S  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
' D8 }1 w) t% B  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
$ d' ~+ \+ i. P) E  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
: P! N' A& `' h  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。# x$ p2 R7 ^+ l+ [7 t
  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。, x) l0 \$ ]) t  ~, s' g
' N) _. L- z9 D2 W3 \( v! e
  葛花解醒汤5 x$ |8 Z% h" ^) S, v" l
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。& I8 e4 B. t$ Y& l! W
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。0 U8 S) z* k' N
  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
* {) v. x. C3 O8 b* S  助胃膏8 k$ \* s8 V* b* H- v3 W, d) K' G
  治脾胃虚寒吐泻等症。
: n, l* D8 K! T$ W) \$ G" D  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。5 X( [9 I5 \1 U% M. u5 V
8 c. r9 ^" q5 {. N
  香薷散- o0 |; i- `3 p9 R: U
  (方见热吐)
3 A* O! p0 F7 C" r  竹茹汤5 N- d$ f) \" h4 N& R
7 [& X4 x7 B2 L2 \
  五苓散3 r) u" i( p  X4 T
  (二方并见五淋)9 S& E! @- X8 N; q
  玉露散- E- T1 E) B, Z8 k/ }
( N  Z3 ~0 j8 r8 w, v+ O" i
  补中益气汤- d8 ^6 j. W9 L8 P
4 y1 T( r! U1 y# @
  大安丸
" v/ C$ z. q1 b2 A" E. F! F7 _+ }
  保和丸
" Q  q( P% `# l6 x. J0 ~* L  (四方见虚羸)5 s+ U$ t9 K7 U
  六君子汤
, S& {, P: @% x) N" V- R
* V2 v  T1 y1 G% w# A  四君子汤2 O0 o% T( a; P: h4 p
  (二方见天钓)
5 q- x. ]" v" u  泻黄散
& }) x, D+ o+ c9 L* F& l! w7 `' l1 w6 T+ p
  人参安胃散
$ R) O* u) s( y6 p1 O  (二方见脾脏)
& I' ]! e) W0 L% W  理中丸
8 K9 t! \% [1 F  (方见冷泻)8 C) X+ {9 v- ^
  人参养胃汤- Y4 x- ~$ _' }1 P; G) f3 N
  (方见疟症)
4 p( s! {4 m. I  卷七  G1 h. B1 U: k3 G1 j
  寒吐哕逆
6 r+ U6 {6 V& J; t0 Y/ e: G  S% O+ ]  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
3 t. B" }7 {) h  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。2 y- o+ [9 m0 ~& H
  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
3 T! I1 R+ u; ?% O7 V& e( b  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
& X& u: E; G- t/ J5 d& v  x  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。7 A9 k2 h+ B2 y' w
  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。! A0 X# g: e; l
  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
5 K' Z0 ^# T$ E( P1 ?  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。( I4 h% w, {3 f1 |" G4 A

( L( n) k& @, Y) ~0 w  酿乳法! r+ }) L" W3 |9 }& O
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。3 C! r, [. @: {  ^( {5 U4 x: u! U
  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
- N1 p% H  k9 q# `
, K5 T6 O) z$ R; B  d  茯苓半夏汤& P- Y+ N' J6 W6 ~8 C- a
  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
- k' B3 j+ a0 }5 j* s# O2 @" P  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
% |" J& Z& \" G' t+ f3 \
& I1 a7 }  z) C4 S  二陈汤
) U; b2 B8 E6 k# T) N: L  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
0 M+ u- K$ P4 N. ]  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。% M9 ]1 [2 \' |* N# T

2 q$ @/ e( @0 d  四味肥儿丸
+ }2 {) y, t: \$ i! m4 K  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。& q) |, f& I5 W6 r& z; f
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
# G2 C/ M8 {1 }8 g0 r) J. T3 v3 P' ?% _6 i9 W( [) I3 O
  东垣人参安胃散
/ D# N" X/ ?% k: X. F  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)8 Z' e" d$ H0 s; N8 S# S
  东垣清胃散
. g" R0 W- t* }' z- ]  (方见内钓)" }% H5 ]* N6 R8 ^
  理中丸
$ K  Q$ y& U) y  ?  (方见咳嗽)
3 F$ g0 i7 A- X" A$ L  葛花解醒汤* a+ L  p7 {; U/ d* [" A5 F* Z
  (方见热吐)
- C3 q5 @* ~9 N  大安丸
; b! N1 e% I3 }! L$ V4 l2 P  (即保和丸加白术)
3 ?7 S, [3 x7 k( r! Y: E  保和丸
# u& W- W3 P6 W) A; Q/ g( o+ |+ G. V; K! M8 @) R8 [: T
  补中益气汤
: h, c* t4 S! y+ k& _" p  (三方见虚羸)$ ?# E" z8 u* t) j4 N9 I) T4 Z. Y  p
  加味逍遥散
* W+ ]/ I: s7 v: a/ B9 I3 ~* [6 z+ }
  加味归脾丸
4 p- |0 g8 E/ X' x) X1 d/ K0 W( c
  清胃散
$ r. x& |- O( n3 p* ^; L
7 ]9 X' N. Y( T  六君子汤
# N8 U) X4 `! Q& i+ U3 O: F: ?  Z' l; R' R
  异功散
: g1 G1 H" G3 |  G+ _' m
7 v/ K& i5 @, _" n) I9 Y  四君子汤: x; L9 X, z% d' B1 [+ T" r! l4 [
  (六方见内钓)+ Z) A; s; E1 ?5 d* T6 w
  八珍汤5 ^; k: D; h2 P! p$ W0 d9 k
  (方见寒热)* {  W" p7 v: h$ h5 e
  人参养胃汤
3 ^/ e" M5 w" f5 j  (方见疟症)
0 N0 O8 t' o0 X1 o& m4 Q  卷七
+ b9 K- Z! T# M7 B  霍乱吐下
, K3 ?+ d8 J+ n) l6 ^! @  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。% O% f( G6 S& n9 y- y4 O5 ]( V
  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。: n- @! i: r! }, n) L
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
" Z* O4 Q8 |8 r5 K8 I2 p9 c  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
  T5 x5 m# ^+ v; U$ T  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。1 E" f$ c' h3 ?, }8 ]% p* x
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。7 [1 |8 F9 e) w+ v5 v$ P4 p
  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。. {/ y5 z1 z0 z& j( R# Y
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
1 s- k( P) t, g( A) q  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。* u6 z+ B6 Q. P
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
4 x. c0 ~' Q; o- d  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
% v5 t+ t' x8 a$ _" G- {) Q5 `. c  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
6 F# ]* n. h" a+ l  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。, B2 a& ^2 }' L
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。" P- N# Q+ H0 z% F7 }. `3 Z

/ y$ l$ G( h: }$ Z  车前子散  x' D& B7 a$ |% `  D, s( W: a4 ~- G
  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。1 i8 }+ }& t* B- p! H
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
+ d/ c2 A7 |) i6 F; Q) A' w, Q' m
! M0 e5 j( L- s1 `$ p  不换金正气散
8 t7 x2 Y) I. v* f: h  [  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
3 M. H. I% [( S" q" x  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
7 ?$ o! e  U# o/ h2 a
+ ^* ?# q3 e+ L: g  二顺散5 K) l' h- X% ?9 k# M2 V
  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
# u, l5 S. Z! J) b  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。# I, i, e. ~4 U
' W* O. P: {; V/ [/ X8 w  w
  又酿乳法
! P$ u/ L' J" _. v  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。2 I2 |: U0 t, h' y8 E, L- a1 H
  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
4 X% y* a6 y6 [) L! F% W/ `- U0 g- z
' F7 H9 I" x. N) S+ ]  胃苓汤3 r, _! U5 O" K# s* I  O1 g
  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。9 y! m$ ]5 ~4 g/ [3 Y
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
/ v, H  \. a% S3 t! Q/ v/ Z* t
* j' F9 e* z  g4 c: m" O  益黄散- t/ N1 ?8 \$ S# E% O% f
  (方见脾脏)
. f0 z  ?. H, r* t: G' Y  理中汤2 {) n% X9 L9 I4 L3 J- Y
  (方见咳嗽)
) }! ^( i; B2 T* d' ~# |" a  助胃膏
; }; ?  j0 [  s- q! N; l8 i/ ~  (方见热吐,一名香砂助胃)9 F- ?' G) G7 Y9 }$ `0 P  n% N( k
  白饼子# Z+ Z* n5 U* _
  (方见发搐)
3 M9 }. J; V$ x$ H! @1 U' V3 D  白术散
6 o) u5 }" v3 C8 x  (方见积痛)4 ?/ {' m6 @( P
  钩藤散+ Q  F" S2 X" @; J# |+ F5 \+ y  A
  (方见慢惊)7 B. J' V: H; R6 p
  玉露散
( f! B" |0 b& }8 g! d: `, H  (方见热泻)1 G4 x/ E7 r8 B$ J0 d% J+ ?
  五苓散
8 b. O" l3 X# P+ d3 n  (方见五淋)
9 O7 v$ f/ l/ Q7 z9 H  香薷饮* i7 B9 F2 q4 v# j3 t
  (方见呕吐)
8 _# P. n; G4 x; `  定命饮子
* ~  S0 Q# U" p( X! R( q
5 e  X% ?4 o) h! n. l8 V9 d$ `  异功散
* Y2 x& F. s3 c% M8 C5 E" u! }. g/ u8 a0 M9 ?8 ?8 b; ^0 m8 O# Y9 ?
  六君子汤; J  _" @# W# ^7 U' J3 }

) s3 @5 y0 e* a  四君子汤. v! D# O' M' e5 ^8 Q/ F+ x
  (三方并见内钓)
5 `2 z6 U& k+ J: {3 t$ C. w  大青膏# `: L0 o! O0 S
  (方见肝脏)
' D3 F* h. n" C7 k1 n  补中益气汤
/ A# d7 D$ q, N$ A- U# ?7 s- x7 M  e- e* K4 c/ Z
  大安丸6 Q$ H5 z: t5 e' [' a
  (二方见虚羸,即保和丸加白术)$ r* ~. I7 _/ t3 `) n  j/ K
  香连丸
  Z' B9 G! H* S  (方见诸痢)
* l! d9 k( S' ^  k/ z/ Q9 R  _  小柴胡汤2 B1 Y0 G, K/ w9 V
  (方见痉症)
2 g" Y6 A7 I+ ~1 e" c" F  四苓散
. I5 a. @2 E  p2 l' V  f  (方见五淋,五苓散去桂)
8 |0 L1 I" ^2 N  卷七( i7 J# j* q: k( Y. a: I3 z
  魃病
2 d- ]" g& N4 U8 D  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。' F% K; j  D+ B3 H% e9 l
  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
. x) |2 I+ E: a5 z9 \. L0 x5 i( ?6 f& Q* |. [3 G4 J. S1 X8 V
  益黄散' P* n0 c: `" i# Q2 o
  (方见脾脏)& ]$ u! l  N8 H! m
  消乳丸
$ Y4 y* v% _- B3 Z9 Q+ W  (方见调护法)
% O- U) c5 Z6 S# p2 o  异功散
. t2 x. d5 v4 ?: _* V, B6 ]% ?* P- R# |
  六君子汤. |& p! [# a6 f
  (二方见内钓)
: i9 A8 n" [. x, t  紫霜丸
8 Z; Y2 Y, w' C" q  f7 Y/ M* _6 x) q( r3 q: |
  龙胆汤
- v: |; c; [3 ^; q6 G- C: ]3 G- }) o  (二方见噤风撮口)
* z+ X: k8 E0 W0 u  补中益气汤
  B% q. E0 X  A% g! C+ j, {7 f" s  (方见虚羸)
& T  q4 ~' ]# T/ T  Q  卷七
6 W+ ]8 M+ ^( n* ]8 Y  冷泻
7 E( b" w' x& k. E  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
8 \- F1 h7 }1 Q9 k8 \& c  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。; E% A) O# u6 l! T
  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。  d9 b2 l% y8 z# R% }+ O& |4 T2 V
  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
+ x6 L- J2 U* D3 F) N, _  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
: v* @6 M3 p# Y+ [( k& J  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
2 Y# z9 c! O. w% ^$ N) F/ u4 \  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。/ }5 P0 M5 l' _! U  d! Z. a
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
0 j0 |. I% t, y: `5 f  ~0 m2 }9 ?2 ~3 m. R7 c
  人参理中汤9 P# n) x# z: `0 Z
  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。. W7 S/ x* i* S
. u6 w" y% K2 t! J$ u" p8 m& k
  益黄散; g, f) ]  Y2 u- c
  (方见脾脏)  n, a% _7 v- J0 p
  理中汤- I6 R5 J* ~! f2 w8 d; s
  (方见咳嗽)' B0 l) {/ B# t& O' T5 Q5 C
  四君子汤2 j( k+ W% i+ u. f- O/ N
6 ?2 W2 k% z: x" g6 J
  六君子汤  \, w( T/ q7 g
& A; F2 n9 U/ Y
  五味异功散( U1 r2 v& l; B3 O' n2 N
  (三方并见内钓)+ S% t$ M9 p" X4 J; g3 }$ q
  补中益气汤. f3 ]$ S/ z: Q. \; j% x1 I
  (方见虚羸)* |! W9 @5 M$ Y  R: f! _6 e! ]
  八味丸
8 j1 k- |  b$ P2 q( o/ [  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
* A+ q+ \" X2 T* F5 v& a# v( G3 L  四神丸
( n9 Q5 ?  i, v" \( K  (方见惊泻)
5 A8 s: M" c; h+ T+ T  卷七
" P$ n  l, O4 c/ M: }% _  M5 T  热泻
: m$ U. f* s, X  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
9 K1 g3 E* k5 z% ~# Q  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
5 e* o" D7 R3 }( b2 M5 F% \4 t  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
8 W* {+ G1 B2 v  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
1 M/ z! Q* r- O1 g8 p1 Q8 B5 ?  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。2 x) h, j: _4 A9 C
  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
& J5 ?0 M1 Z+ g) Z% p( |. H  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
" z6 d! |/ @& q9 c7 Q  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。$ _" g; U: b, }; L! }- R7 X8 C0 r2 ~" R9 a
  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。" F4 v( I- |% [7 @' l& Y# J
  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。5 v) ^1 P6 B: @0 z0 j
  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
- T( m2 y$ \7 z. x- R  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。7 ~9 ~! ]2 o5 `! [4 o
4 M3 c0 o6 w( ^8 q& \
  黄芩汤
- c# {# @9 X. @6 V$ V  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
6 ~- U) K% Z/ E/ {; @  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。& I# u4 ~; {( n
* Q1 I1 P4 h& C. h% Q& v3 V
  玉露散$ B8 Y+ t/ X8 ]6 e
  治吐泻黄色。) k& H2 B9 b+ m5 G" V- i
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
. Y6 s/ [. ^% ?& D6 `6 A7 g# Y* Q
" [: ~+ M4 T/ s  四味肥儿丸
5 r- y) M3 A2 _8 p3 Q9 r4 G" |7 @  (方见呕吐)
2 K' l; P9 ~: d. D6 h! `  异功散
. l- |! `* }2 d6 U+ d  (方见内钓)8 f! |9 Q( v; X) R5 i8 a: N/ ?
  二神丸5 ~5 e% B% {" j: J% K+ M: y! M

3 E- F2 D: L$ `  c9 b: l& f  四神丸8 z3 @+ d- A- d* f( w0 C
  (二方见惊泻)$ Z' K) d# B" C6 I2 f
  八味丸7 X) N9 A; G. d9 O+ V
  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
0 R- L3 |' e8 R) C) D  调中丸
$ |( `; Q2 ^& i" o1 z  (即理中汤,方见咳嗽)5 F: c+ p- W2 [6 i+ ?+ J$ d6 Y
  白术散
! w5 q9 d) T3 K. `# _" u/ z& p7 }  (方见积痛)9 L+ r% H* `2 z4 t  X; L
  四苓散% L* I" }- g" u/ `' V
  (即五苓散去桂,方见五淋)7 R3 l: F3 b* _& E0 K+ h
  四逆散
& _. u& z+ s% n4 x  U  d6 `  (方见积滞)3 z  W3 ]  K, }& y8 _0 ]
  胃苓汤' ~7 y( f0 J* r0 z4 \
  (方见吐泻)1 l& n" U% J1 k" a
  养胃汤4 y, ~, u6 d1 ^( U$ t0 ~
  (方见疟症)
4 G! j; ~9 E- ^% n  清胃散
+ c& y' ]% X9 x6 m2 v5 U: S. r+ P& P/ b% u. r
  四君子汤, c4 z7 C+ Q3 S

3 L7 o  P# h: X" C& {$ T# {2 d4 `  六君子汤
1 ?7 ~: j8 [* D% y: p( q3 l  (三方见内钓)1 U  g' {9 Z) W) K( F& ?
  保和丸
' i& m  O$ D" E# X* }9 N( v  (方见虚羸)
6 f- w" M$ w: d. m2 Z7 r( ~  香连丸
# W) I4 U# I9 x2 Q7 V! K) O9 |- c: H1 J! B  (方见诸痢)
- F( {. M5 B0 [% S  卷七
+ e, L3 T) A- ^! V: _9 H. i  食泻
& \! k+ p6 K* [) t# ]+ {  v  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。9 L- i; f1 l. [8 p4 Y9 [$ g
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
- s1 Y2 [8 g0 W! F; {" ^2 l: D5 h  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。) n  Z* W) r; g( S! V# x
  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
7 Y. H/ V3 n3 Y+ V( p1 f  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
3 t$ z; B' y& R& |! J$ h  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。" ?) a) X, l4 b
  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。( T4 j' R6 a% g) X
  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
1 j4 x* E: _+ n/ M; ^3 n( c  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。: B1 O- Q0 ~9 k# m) V7 i

$ g5 A" y' b8 t0 B3 F  调中汤
2 K; d$ {, i. E9 z( Y) S  i  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
" a( u2 i' l& F( f  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。0 ~  C3 U6 n+ M: _0 \% `7 F

4 K) H) v3 |3 t4 n* q8 U* v  香橘饼  z0 s4 [# }" K, L! R
  治伤冷积泻。
# e. A6 W( h) l4 P  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。* Z8 D  J0 N% a8 [$ c
3 l$ {1 M" \; g5 ]
  保安丸
" m, w% B6 W) ^3 j; p0 |7 E, m  治伤食泻。( D5 D3 l! ~3 K( ?. ?. `: O& t
  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。% g/ v+ \+ ~2 d

. ~8 Z9 ]6 @- R) r* X% |  四君子汤. [5 `5 I: m9 y% G; e5 O" v' O$ g

% w& r" F- r% f$ v2 c* m& G5 a  六君子汤
! \3 I/ }  D! E4 d; M
& r/ |" e+ n3 b! ^/ W4 B  异功散/ ~6 A3 {+ g6 ~" x5 _5 O1 J
  (三方并见内钓)9 K  R$ N& R9 q4 w
  白术散
- z. u+ g  Q" _. y: y& ~1 n  (方见积痛)
5 A5 P; K5 n; n' {) [8 e  平胃散
# e3 W" \/ H2 L) D$ ?  (方见胃气虚冷)& I) \9 L9 ]% b0 A* Q: i( h4 X
  白饼子3 ]( h* Q( ?. e$ E& }
  (方见发搐)
! N* y8 S5 H/ ]  消食丸
5 X! _7 Y" H  a  (方见呕吐乳)
  h' L% m0 d0 E* ~  i  补中益气汤
  ]5 |% K$ H% K( n
2 H% L, x# s! c. Q. X% G# L- g4 G% w  保和丸  m: V) B5 `6 p( D0 O" q/ _' V
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)
% _& d  b, u9 G2 i2 n  胃苓散& O! {9 Q: `2 h: X: C& W$ A: y) g6 |
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)4 F9 q0 f. E! c( H( Y
  金匮加减肾气丸
) K3 R  f( U4 @. T# w1 M* ~; e: M  (方见腹胀)6 Y' B! i0 x# \' W9 q! P7 L0 `- t
  卷七
) E  ~4 V' A. x0 {- `  惊泻( }# E1 ]" A  P( p7 X2 q7 R
  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。6 V# T% B2 s: M6 D
  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
4 ^% j7 d4 k) Y1 k  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
% Z. t$ I5 M0 m4 ^  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。3 h' T$ h; \" ~  N2 d3 s" t& f+ t
  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
% e( d. k: W3 W/ y( i  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
9 I( D+ K+ T0 S2 o" g# B, O
! n# V. Q* w7 |6 `  四神丸% e& _% z, s1 J3 R6 Y
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
( O4 A, D1 C  X% A  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。" Y% ]" \8 z* D0 ]( F* f- P/ i- `/ J

! n2 Q& K0 U$ `( M  二神丸
7 @' }' K, X9 ^4 A1 A  A) u  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
) L) J+ f1 @" T4 T1 G4 b) Z
, {1 S8 N6 e: E4 m+ W1 u  朱君散
# E% a/ h! o+ G2 l6 D5 ?" y% I  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
% F$ Q  k+ s0 r4 m) U8 `) m. Y' X  太乙丹
% L) b: R$ Z( f: A  常服安神镇惊,止夜啼。
- U; P/ w2 D) b7 ]0 y9 ~9 H  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
6 B6 l  _9 j( J* f, K6 x; d/ i* _3 X0 G7 ]. w
  补中益气汤3 v% b! r) Y' U! B
  (方见虚羸)( B! N6 \; d5 {3 Y) H3 N
  六君子汤
& O4 F5 D: \; V0 R; ?0 F
1 T" J: b7 _: ]' ]0 N7 r  五味异功散
, W0 }: n' B! B) r9 A' {0 Q  (二方并见内钓)
2 S8 L' I0 e# P! s- G- f9 c  小柴胡汤
: r9 x# L) {+ ?2 s1 O# T% U3 p8 R, [
  至圣保命丹! e, P& `9 N3 W7 ?" P7 K
  (二方并见痉症)
5 ?7 a. Q" ~3 L& R% N, \  八味丸: T5 m' x% |: c6 g: \
  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
* i9 O5 O; X+ G# _$ j: u  卷七% u, G" _6 o4 R* U  x2 n
  诸痢: q- ^$ ?9 t; h, @! o2 j
  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
/ p* L. }% T' }) c; P( Q# z  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。+ Y1 M& k) A/ q
  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
% Y8 D, K6 }7 X0 j9 L1 n- s  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。+ u7 l' l; t) F" N# _5 q9 V& R
  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
" I- u+ P' U8 u5 w4 K  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。( X7 r: U2 V$ @. R/ _
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。; N) K# Z  G0 d) A
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。2 P2 Q/ r. o' Q4 g
  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。: V" S- [$ G1 s' e% s: u
  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
% d5 P6 Y2 r: s5 H8 C; O1 F4 p
% s$ i. V/ A. e( H1 `  石莲散
6 h3 V( M7 `- R) Y  治小儿噤口痢,呕逆不食。; J5 G' L. K# W0 F8 l) y5 `
  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。9 Q( H" X- ]& u# Y) x+ I" M

( I0 j4 X3 z" ^* L" @$ H" M! J4 K  胃风汤  A4 w% s1 [& K0 T
  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
8 Z# H9 ^) a* c  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
" R* y) c0 f2 }7 M2 }9 q& t8 R( B% M
  香连丸
# H1 l: D; p) {( o! D  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
& A- ~2 P# T; V9 z0 r
& ~7 {" c8 d! y9 S3 O  地榆饮
# o- n/ @2 _& f( w. G) W  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
& Z& l2 B' @8 T8 v  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
& [, ~: |* y4 Z& z/ F7 v+ S2 Y0 a  z) h) u
  黄连解毒汤+ c  t/ I3 C' |3 ^7 y0 F4 y
  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。- B  j( Y# H; @$ V4 s- D/ ~
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
5 k% i! R) W. F9 N
+ @8 n4 S& U5 F  汤氏异功散
7 N) r0 n# X3 p0 Q  止渴消暑生津。" U3 b! u+ K3 l0 Y5 p8 Z# g. \3 p
  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。9 [( R+ k$ f5 A% O% V/ g; N
0 x( H6 }7 x- i* E) I' {# W$ R
  升阳益胃汤$ [. L5 y, G& z% E& d2 m/ |
  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
) c, M8 N2 k8 O7 e$ [
# C2 I% X' ?. m" S  五苓散
% S4 }. e: f# L2 Y8 {  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
( z7 q6 p, Q! ~2 Y& J# @" V- z7 @+ ^" H; @4 V- g
  四君子汤
& o/ Y+ U1 g* e, k) }
  J; V  _& h9 r6 Q  六君子汤
( G8 r. G9 J7 w, h# _. _
* T' D4 |0 ^' h4 Z% m! d: o  异功散
/ n9 ~$ R1 A% c0 }& V' S  (三方见内钓)
7 g3 z2 q; J. A, v/ L/ E  补中益气汤/ P+ ^8 `0 P6 Y! J& R" {5 i

9 s2 J4 \, Y, T" {0 y% j! D  |  保和丸
* z- R: r% ]8 o# k& G  (二方见虚羸)2 E7 }( ]& U+ Q( E
  香砂助胃膏9 n8 O6 y: F# {) w
  (方见热吐)
* @. R8 h0 |+ e0 @  白术散
6 \) E0 I& W+ C5 e  (方见积痛)* g  F6 f4 k' G6 g7 X3 P  A- N: G
  八味丸: A  r4 N6 V' _& J
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
* U" d$ L6 z8 F. t  金匮加减肾气丸
( Z( l& m2 S0 P8 G  (方见腹胀)
" x- D$ q# k7 p+ l% b  V1 V7 c  卷七
+ y6 F  g* t1 G; u0 @  诸疟
& o; X7 d6 z! N5 q  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。3 b1 A1 @. W' g& t
  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
9 {: E4 a$ V3 ?  S  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
- j" V5 s3 F4 ], [+ P; p2 W; {0 c  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
$ Z: f. B5 X3 i$ {5 }  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
$ k" [5 O6 u' |! {, J9 u, H  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
9 ~# a1 M4 I5 R, k$ W( s  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
# U3 _. R0 f' ^: s0 R  y& b  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
6 ]  c$ M3 a: u$ e4 D) {- }% _1 H  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。2 K4 s$ v! ?+ X; I6 ~1 J" l
  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
: \  l. l$ ?: j6 c. M  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
# r/ A9 X/ G! N' g  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
1 M2 g( P" @7 C. c# F" `5 n  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。6 f5 m  ^. D  d+ m4 M
  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。1 c& r( t% a! D0 Z4 z; T
" y7 P% v! f$ `1 B/ s
  柴胡桂枝汤
/ ^# l  L% t- \# p  治疟,身热多汗。7 J1 q5 A8 R7 ^
  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。/ }' J5 @9 K9 w6 M- X: T8 Z- n

* H* z8 W( o+ i7 E  鬼哭散
3 z# `1 ]4 _) }6 F/ o! ^  治疟久不止。" v/ V/ y9 H" [) m2 S4 \# j
  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
3 I9 M  [5 d" U, B9 b
: U! O+ X5 [0 F, F& `, Y" u  清脾饮子# V$ k% Z" U2 w: u' e
  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
! G& M2 S7 A5 _% d& M' ~  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
% J4 ~1 o" x9 W% @- J
+ l2 W3 ]; Y5 z  四兽饮
- U6 o' T9 M9 D9 q# P: h/ R2 Z  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。! Y% W, M2 t  E. }
  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。4 a! k+ _  x& I

  Q, I2 R7 _$ N4 W4 X  鳖甲饮子1 i) A: k8 X# V
  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。4 O* I8 A, C5 b3 a& k2 a
  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎) G9 \) c( ^+ F2 L" f/ G$ D
  人参养胃汤! Y/ `, O3 {8 `* B6 o" p1 Z9 F
  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。8 Y, S0 M+ o( T2 B2 }# e/ a6 @
  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。2 q4 b8 j: @/ r

; M  ~1 g/ c4 u, O+ P7 Q  桂枝麻黄各半汤
0 P- N9 d: \% g; C' C0 I& h$ |" |  治发热,自汗或无汗。
8 m  h/ i7 \. C& Z4 i) C# _! _) q  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
0 E4 R* p: Z: f) f
6 S6 ^3 A3 _0 \5 q  五苓散
& l' l1 L2 d7 U- i. S  T  (方见五淋)
, b" S+ u' {& V: ]$ Y7 m! J9 z) I  小柴胡汤: d' G# _& E0 c/ g
  ~; X! E/ }! K5 l
  大柴胡汤
0 F1 C. ~. S+ q  B6 ^2 f  (二方见痉症)- W% p4 [0 W; q6 z
  二陈汤" w$ h% ^( \) z- f( O) G0 F
  (方见寒吐)
/ |; N7 _% y5 m0 x3 b  大安丸
  g1 T5 x6 m& C" @& l% ]% @  (即保和丸加白术)
& k1 A& |$ q& F, D( x  补中益气汤
* s2 K& b9 T. f  (方见虚羸)
5 P; D( }& _/ r6 e8 k  [; Q. ?  u: ]  十味香薷饮
- Y. {2 a" n2 T  ]& T3 Q3 y  (方见呕吐乳)
' G- o- M$ ?! l1 _4 X* u5 Y' I  六君子汤
  U# G5 z, \4 h. c  ]$ v, y$ \
# }3 m/ @* }  k! h7 i7 E$ `  加味归脾丸# ?3 [0 N' W- h  w; Y

3 {1 |/ `1 _4 l  加味逍遥散
$ {0 y: H( |# x6 n0 x8 F1 |# l' X5 r: Z7 x& `
  异功散: y; m+ z+ _! G+ k) |0 @6 `
  (四方见内钓)
& q  D3 }8 t1 }  {. p4 b  卷八$ a  n* Z8 p+ \" }6 w1 p
  脱肛/ s' V! y  x$ j2 f+ D- S
  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
8 h% D1 S' q3 W' r  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
" l' m3 S* r2 Z  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。2 W1 [2 l2 F4 {  F8 B1 b
  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。( `8 ?9 V: \6 Z( h3 r" R9 k4 |  q2 ]
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。' C* P* ^: K& \  R
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。, V$ @. J+ K5 f  y9 G7 S6 q+ h' ^
  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。. J3 m1 U! v" a# z- {9 n1 @5 M
  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
( V8 p% r" I* |8 X: C1 {  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
  w/ v* }+ b$ K: E  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。$ s" \1 A. E9 e6 w6 f+ U
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。, _& P  g. \* \: D3 f+ e6 ]
; |: S' @+ _( a  m) {0 @
  涩肠散# s( h4 }& z  j, s% L' p
  治小儿久痢,肠头脱出。" q! @9 c7 n1 v, e& D. H
  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。! ~+ r1 }; ]3 z$ A7 T5 I3 w

5 \9 k/ s8 f' p  @" Q  四神丸( u5 x1 [) i9 i, T5 d# T4 ]1 ^
  (方见惊泻)$ T! P5 Z" F% `' E$ ?
  地黄丸, y4 _8 P5 v% z: ]" H8 w9 V
  (方见肾脏)
0 {- t9 N/ d6 s# K( M: H: O# \  补中益气汤# A( h" j3 }- }1 J
  (方见虚羸)4 h% O9 A9 E+ W7 @, O( |7 u
  圣济犀角地黄汤
0 Y/ u5 g1 ~- L7 l$ N) i  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)+ n0 [+ J- @  g+ o: \3 G
  四君子汤
- D7 g& q! f$ {; O7 |  (方见内钓)
- R4 V( e3 z5 @/ E  龙胆泻肝汤: P: S  K9 U1 S4 x: _5 ~  T# _% d
  (方见疝气). s  K  x* z# T
  卷八7 n/ V$ Q0 V, u( A. _) X8 T# J; a
  肛门作痒
, e5 Q1 c* g: X/ N' V. p, y, G  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。4 \2 i& e2 T  D5 ~: \
  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
% b$ h  i. q$ d: A9 e% e  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
6 N; _4 x% L" M  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
% @( L2 E( @! U, [; l: ~  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
+ ^9 f8 k( v4 B" R* t( E  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
* p4 N) P. q& H7 m, L, ?* _  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。7 s! p5 N6 D5 I4 r9 q2 a
  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
7 W" y6 M% `5 P/ \, a$ k/ z  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
+ M& w, b& i7 v# D  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。1 u) \9 Q% D1 ^4 f5 S
. V$ _( [# l/ ]! n2 d% O( q
  卷八
( j5 z  h9 c$ H2 Y' z' c2 @% u$ [( u  便血尿血
. ~( g, O& n: b( [: @7 ?/ E: i  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。7 V  T( ?: r$ I7 n2 \2 l6 K
  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。7 Z7 R+ y9 Q1 v1 Q4 |5 m" w
  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
+ g; e! \7 ~- Y& m3 W" E: h  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
9 e, R  C' W3 F+ ]/ F  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。$ G- E6 m" y* U9 z
  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
3 H% b7 m3 D; K8 a6 |7 Y  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。* d, V' k2 U5 R" \3 z% a$ o
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。' X$ z% {1 j% x6 b. g6 o. p
  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
8 a0 j5 t! {! H  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。% E" h" c" u5 P6 |0 B& k
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。" w$ E5 |/ u2 P
  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
4 g8 N; W) [8 B0 v  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。8 T. O5 e; R( z  P# ]& b3 h/ b
  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
' z8 H& d0 z- Q. t4 E  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。- t! U' v/ ^; y
  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。7 L4 L/ ]5 D2 K; m5 [
  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。( w, p7 W( Z' O7 S8 A
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
9 S" A& X7 w7 W; o1 @+ z  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
  ]7 p' j  ^9 v$ T  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
5 h! L0 j  J- r' u3 C7 v0 Y' F9 A0 V) {1 [
  甘露饮
/ o: b! s+ U8 b$ H% r/ C! ^  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
& e. \3 m5 I( D' o  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。1 i5 u' N! x! q4 b# ^5 Z
1 \1 `# a) k: B" k& J, C6 E; n( N
  聚金丸) a, I3 N; e& r" t7 Q4 u) V
  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
0 ]1 m" B6 p! P1 Z1 z  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
% |$ b  Q% P. Q2 ~5 T5 x. m  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
( V2 s8 a0 J) V& B1 V* d# q. n2 r0 @
  济生犀角地黄汤) U  Y! X& \4 b5 y5 k/ ~' N; B4 J
  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
2 T! D6 `3 s* a  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。" G) y9 b  v. ~- K7 C

4 K( ]- M. J, J  千金地黄丸
! k! _& b/ c: k; W! ]  治小肠积热,脏毒去血。! Q* i' y; o8 k! V
  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。% \# v  \; S$ h1 ]5 h9 z/ k

6 G! z) d+ J( e! R& `  制黄连吴茱萸法
3 ^% d- @) g* O+ O6 k* V. h  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
; m; {% W, ^3 ^) M0 o; b9 a$ v; K* ~& @- g$ r& M
  清心莲子饮% ^. r9 ^% `  Y7 _" Y
  (方见白浊); _% N8 [' j/ v  ?1 B9 X& [
  小柴胡汤& ?" {% y, \# b* ~9 o
  (方见痉症)2 H, a$ e+ V# P/ k5 Q- o8 g$ g! E
  加味归脾汤
. E, [  z. o% V$ N' e, c8 [/ c' h  n2 O2 A, A& _# P4 n4 _
  越鞠丸
4 `* {" r5 h$ y' X. q6 O6 w6 u8 X6 m" k8 O
  四君子汤
/ |  g& N4 u5 S6 m! V  k( j1 D( b9 I, q" t. ^) x8 E
  清胃散
* h# c4 p4 f$ f; x
# i2 V+ m1 |% N  异功散
  n4 [! Z* g2 N4 ~, K: R6 t- `  (五方见内钓)
. M$ m+ h( {- d  补中益气汤" Q0 t# r$ O$ z$ W: {$ r: `
  C8 P. U8 h; x* \
  保和丸! Y* @  R$ \& E$ I# e
/ }0 k  V4 `* t: J7 F
  大安丸1 r& f9 |8 U7 S0 k
  (三方见虚羸,即保和丸加白术)' F, P: m$ W' |& e0 k
  加减肾气丸
4 l9 T& O( C7 b% }0 A  (方见腹胀)
8 z- x, q* ?* R/ e- [1 K  八正散/ @+ k3 y5 w/ I* r
  (方见小便不通)
  p* E/ z1 L. N3 g  六味丸
) l  `7 E- x4 e4 }  k5 A. j  (方见肾脏)  R6 |+ \9 Y* u# W
  茯苓散( M  j( j  u  ~
  (方见尿白)
4 F) d2 H" r7 f3 z; k( T' V/ X  下积丸: ?) c/ j; p8 B4 Z( h& g
# @! T4 V' _6 C: \4 w$ j8 }' s
  白术散- b6 ^  h3 s$ J# i( i4 j
  (二方见积痛)
: q. {) R7 ^$ ]  X  四味肥儿丸! u- l! _* `) U0 j4 R8 I$ l9 T
  (方见寒吐)
8 x: x8 p% ^, j" o$ ~  卷八" [! Y2 }6 I* S8 G# V( h' M( m1 L: y
  大便不通. }8 X# ^8 B& B
  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
6 W. e0 f! x  [, P* q  q+ N  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。' {% p2 X) ~* s
  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。6 |1 e/ s) f0 w' q7 H6 i
  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。: y8 n+ e; Z! k4 ^4 U# F
  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。- ?. |# V0 I) \1 d& \$ y3 W& N

3 B2 d) K( @7 R/ B9 b  大柴胡汤
! I* T- p1 O2 l% w& b) G; L) j: f  (方见痉症)
  Z* O) ~1 r3 `5 f% G  神芎丸
* {( I' o1 E6 u+ T6 x  Q. i, b  (方见惊风)
  R0 N! N+ w! f( ~* h  六味丸
+ }  i/ q( X# B4 J. ^/ R  (方见肾脏)
$ w1 ^. @' O$ K; ^5 H  清胃散
+ [4 ^: N; t8 E+ V$ }  (方见内钓)
; |' H+ G- T9 M8 a; p6 x' T+ A& ^0 d  卷八4 W  j* ~; ]- p2 ?# w
  小便不通
9 t& K2 I+ ?9 t8 t  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。! j/ a$ Z. x8 l0 x5 i
  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。9 [9 t" e! v* ]& _5 `$ A
  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
$ V9 j+ g. c( O* Z% i5 K  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。2 o. m9 O) G6 s* d6 F/ `4 J8 m
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。, k: V; Z2 ?) s# u) Z
1 h! D1 j/ J# [7 L* L# ?1 X
  木通散
+ ^7 s- t. \: ]9 d' g- q  治小便不通,少腹作痛。- Y# Y3 c2 D* U7 Z
  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。. w4 K6 v" i+ b, |" b% ?# y' W
; A& ~4 C. h2 i! |. ^
  八正散
" V' L& C3 j6 N2 q- m* K  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。% L8 x/ u- F5 _7 A! k" q5 V
  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
  \& S  V  Z+ a
  j  `) M9 X  b% Z  栀子仁散
+ X- n# ^& k9 \4 o; F9 L: t  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
; M3 n0 I$ L/ m1 Y7 ]" B$ {* h  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
& v( Z1 d$ u+ A! P* m( a& `/ X, Q; g, H/ W/ j
  栀子清肝散) t3 B: x( u2 ?0 D' g1 G9 q3 g* A

4 A& r: I* Q# a3 D& f  柴胡栀子散
  v, Q$ }% J* g" F  (二方见发热,即柴胡清肝散)
: m# |3 u& w. \$ i8 `( U  补中益气汤
5 A: K% K2 _2 v0 R* @4 x+ U  (方见虚羸)
( @( w' ~9 p( {0 p8 O. r  黄芩清肺饮
  J8 _+ B3 Q$ e  (方见百 内嗽)7 I. W/ ^( l) [4 d2 j1 d; Q9 c8 V/ ?: d
  加减滋肾丸
6 R# X5 M  j* G0 f) L  (方见腹胀)
1 s7 R. p5 W6 ~: \; G$ _+ f% q  清胃散# [7 o! Q* m! l8 Q9 N7 ]; o
  (方见内钓)3 R  f( [" O( B
  四物汤' L) B% \  f: n2 l8 B
  (方见急惊)
1 L( e2 z* ]' f" F. [  五苓散
+ F% M. j- W- A% ?! w  (方见五淋)) ?/ A; \4 |/ ]+ [+ x& X) y
  六味地黄丸
5 E& p5 r2 l+ A1 M3 Q0 w1 z  (方见肾脏)
0 k0 M' |* B: k: Q6 p, ~  卷八/ L! _) x7 i& o
  诸淋4 g* f( h  }" i4 o
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。  y& z4 [9 N/ U  p
  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
4 [' t" n* i5 }  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。$ G+ ^; _! c' W2 G3 ~
  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
$ E7 T: b( K. @5 G+ |7 M$ a' O6 j  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。' ^( O( Q+ c7 L. }* C
/ X0 G. _) }8 F( F0 }9 h
  金砂散1 y# X5 Z5 Q# w  V# P# m
  治小便淋沥不通。3 E" K' d3 S9 A  P  B) l
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
6 Z+ ]5 w9 w/ y. X7 x- o: S; e4 q+ a8 I
" W2 G% Q4 @; g4 j: w4 }( y: s  又方
0 t0 E2 }6 o. }2 L1 Z) Q# S  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
' {. L$ V6 R$ W: N$ d# Z9 G, {  J
  r3 \, U% m& [8 X  d$ O5 L  立效散
9 M' Y) [0 s3 j' Y  治小儿诸淋不通,茎中作痛。+ ?4 g( ^+ f$ s* s. {+ `; d9 k
  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
: `3 X3 i$ x+ p, v1 Q- m$ Q+ w6 }3 `/ j& }7 K' C! ~# d
  五淋散+ j/ r, ~& _) J9 @9 u" c
  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。+ J4 P" G/ {) ?4 S0 ^
  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。0 R* P' _( b2 @) K7 |7 O' S
2 c; W/ E+ b8 x& L0 E
  木通散
& n$ L1 r( U6 x$ f7 R; Y+ `  (方见小便不通)5 n4 y9 P% S4 h8 v+ c( q/ c) W
  导赤散% g) v  l! d" L
  (方见心脏)
% \1 y. ^0 x6 A- n! I" l2 H! P  p  泻青丸
: V5 C& R9 q! w$ O  (方见肝脏)4 ]+ s; x8 r* p# @8 i
  泻黄散
3 `! X$ T4 f" n) W5 [  (方见脾脏)* v- j; |# d. K7 F. ^
  四物汤
! j$ n, a& r: n, L/ C* w4 i. B$ |' |  (方见急惊)
5 b8 {& X6 ]  g4 x  清胃散
0 Z6 T7 Q  p- C- ~1 L7 X; t. _6 M6 V9 x- _
  异功散3 Q( S; d$ i. p1 C% B8 H' M- r, C+ ?- b8 k
  (二方见内钓)4 ~3 K1 B2 v& A$ z9 J. h! m
  补中益气汤
6 q+ y  Z0 B; u" C  (方见虚羸)
2 C- B, D' V* v, y# {" \  泻白散
. s, J+ _+ d0 R6 A  (方见肺脏)
3 `- t/ T8 Y3 Q* X3 s9 r  地黄丸
! Y$ j3 E2 P# `6 [9 I8 I  (方见肾脏)
9 o" _$ j. [/ {1 j$ P  柴胡清肝散
9 v. H* ^( I4 U; y* B" T5 B' s* a: v# ]0 m+ S5 V2 H& k
  栀子清肝散
  Z; V+ e) i% x4 a- A  (二方见发热,即柴胡栀子散). Q. E; I2 O$ @
  滋肾丸6 x' O' z: S# [+ x: b
  (方见腹胀)
/ B3 x9 d( ]) b  清心莲子饮
% b8 m6 p" x. m% f1 G
- P3 x# i& v; W$ r4 E  N  e  茯苓散% `1 u' R! M5 X: j9 N+ \  n
  (二方见白浊)
% [- q+ K( {& M- F7 w' D' Q  五淋散
  _6 V/ J% o  T1 X( _# `6 _: A' K  (方见五淋)9 V8 m6 K! s* {; t, x$ P
  圣济犀角地黄汤
/ N- J, L; F: v9 g2 R  (方见尿血便血)
( s- L6 {7 D5 \; X5 H& q  卷八
1 k7 N$ Y5 i* b+ n' J: d  {  遗尿. [5 y4 s1 H( A0 y. J  l7 s7 B
  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
" {, F! @  _/ M$ p  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。0 U+ V/ a/ V1 z7 w  T1 G/ F  w( |
  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
7 Z# j* R7 ~, n) r, V4 l  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。5 ^1 W) b1 E& K( Z: l# D7 H5 p

1 |- \) ?$ g2 |  A3 j% z  破故纸散" ^% K. e3 E) k4 P! n4 @# p
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
5 b$ Q6 \! U# |! [5 X  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。( G+ B" f) N! O/ M2 g, E) }0 K! Y

2 ?" X; M) j. v) j* `8 C6 J6 l  汤氏鸡肠散# \9 e# E4 \0 `' b6 w1 m! y; u
  治小便不禁,睡中遗出。, e' n0 v  {' Y! B; [
  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。0 j" d4 B0 P2 q! V( v& ]
) Q3 i% _) ^0 p
  又方
. r( u  Z& X7 p5 j2 a1 Y/ c. P  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。) G! y0 |5 R" f, K: E, N/ w
& z& G; h2 L) N* G! A/ z* n& J
  益智散
1 _6 _$ A/ ]# R" p2 v  (方见潮热,即益智丸): ^7 N( L9 `/ M1 _2 w# x
  异功散
8 H3 {7 W2 g6 @9 l' U0 I  (方见内钓)! j- x' k# q' L3 x) ~4 v+ J
  补中益气汤  T* V" O$ D+ M' S
  (方见虚羸)5 K+ a3 e+ p! @$ x* A$ y
  四味肥儿散. Y$ O  \: f3 V, n' U
  (方见寒吐)
2 ~+ q  G- ~5 W1 B: C  六味地黄丸; w; d0 H. p  g
# I7 w  }- v' ~' b
  加减八味丸
# s* z" l4 Q4 n1 c, {/ A! b  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
3 I$ }% S; l, ~0 S; w, @  卷八+ J0 y3 @. O+ w- F5 r/ Z
  白浊- c: e+ x% H+ c+ c/ P8 Z- \
  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
; a9 M6 [+ r0 j1 b8 F+ w. i  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。, B1 a4 P6 \# h+ D# x7 C
  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。0 o; Q1 z# k% e# T1 r) G3 R" R
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
/ q6 C* y5 q$ w. g8 w" C  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。( ?5 ^+ k9 t5 s% @$ `
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。5 y/ X: B' E9 }0 {5 j2 k$ M
  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
; Y3 b! ?: b$ d) N7 X( u  i  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。9 f7 w" u3 H$ ?" W# w
  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
$ l) F; i' M, q2 p/ m
* G  Z/ k' q+ ~9 B* c1 G0 G% t8 H  君朴丸5 w2 o2 P; n4 Z7 k, E
  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。7 A1 Q$ U  ]! N# V0 \
  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。6 I4 |, X8 E' g, V

+ l$ D" c. x6 Y* I  茯苓散- G1 }/ r- ?( x" g" O+ Q+ c$ [  F
  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
- x8 O+ f' P$ p' i: M& u( J  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
+ w% g" z$ ]5 B5 M. K0 d: p4 ]" ?3 F; E
; ?6 ~; |9 F! H+ f$ v$ A  三棱散, @8 j1 L% _' f
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
1 _) A9 o* i3 y: A2 s+ a$ [* f  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
3 w! b9 p  a- j1 {/ b0 ~! ?, I8 a; A, ]5 Q8 G* y
  厘清饮5 c2 H; z9 K/ i4 C4 d
  治小便余沥,并赤白浊。; x8 b( a4 s  M8 Z) @" g
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。- a7 ^, e7 {$ p2 p  D# c
' Q8 ^4 k, w/ D0 ?
  清心莲子饮5 m4 g' U1 G  T
  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
& g' ^; b; ^: a; S8 R" T" C  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。7 T7 d6 x( _; V/ d2 e# E

( i$ `2 n4 a0 y6 e  栀子茯苓汤
; W- o5 v9 X" ]: I/ q/ ~  (即大芜荑汤,方见诸疳症)
) ]3 ?& H7 V  a5 g% L9 u; [" |  大安丸- I7 {& @, U( F, U' S* @
  (即保和丸加白术); S! J4 S; f& V" N! f0 U+ P
  补中益气汤( P! [0 {2 B2 C* n( e( F
  (二方见虚羸)* k* F4 u7 U' p4 C" m) z
  龙胆泻肝汤- y" H2 r- \$ A
  (方见疝气)
6 N$ |2 S8 C- J% _$ K" w  加味逍遥散
. X. E" L9 ~6 e; R9 d! i( F( z
1 M6 B6 r7 ?, ~: V1 S  异功散
) W/ x5 v3 A1 W+ ?: @7 j( v0 R' A3 X: y$ U( l, ~* |! ?- q
  四君子汤7 r. Y/ F0 l5 Q+ j2 r' c
  (三方见内钓)! h# f+ g/ A- ^6 j1 ?# s( u
  益黄散
, {/ q; P- ?- X! g  J0 U; ^/ S  (方见脾脏)
" D/ o! T( X6 m, {9 ~' E7 y  牛黄丸" ~5 y  o/ O4 D8 d7 ?  i# @
  (方见惊痫)2 m# L% B% W- @8 k! {
  芦荟丸9 J# c6 H' I* `: f5 F# r, l% B
  (方见疳症)
' r: p& [' ^5 T6 ]; z' D  卷八
) {3 W% |/ o3 M' U  疳症' n* M1 _- P3 w
  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
! ^0 G) K- Y! q* c: d3 u" h# V. J  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。  N0 B+ Q; ^& E2 t% A
  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。) p) P) C: ?: B- W! B
  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。5 _* C! K7 m' s0 V
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。- d4 q9 r% f: t2 o/ Q& t
  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
6 i* q) X8 L5 r% R! b  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。0 D& x0 C  o; v6 ~
  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
0 I8 F' c& l- S( a  p1 c  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
6 S1 t3 h; }8 y0 R5 Z  G2 @5 ]( j  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。! ~& q0 u# ?, c8 B2 w
  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
7 @( d' p2 E$ G# r  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
5 `( S& ^' a: J3 ^, ]- x  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
6 X2 f: i5 i8 j* |& N3 q4 _  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。' S0 [% E7 n+ |+ F8 J
  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。1 a+ N( ~( B3 b! P2 ~8 ?1 \* u
  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
. G  L0 o6 I- V; T$ f- z  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。6 w$ a: G' I" ~: Y5 d
  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。0 E7 l: n, i$ R# @: C, h' _2 V5 u
  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。4 s! b7 \7 V# v9 e7 [7 s
  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
# ~- p6 P/ d) _0 v  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。, s0 |5 c& o0 q8 e* I* u
  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
! h# I% Q. k  n% x8 Q  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
5 w9 D9 _' P- v% \1 y2 v: w! p4 {8 T/ i, ?5 f3 p; |
  大芦荟丸, t- z5 P$ L+ V* o  t
  治疳杀虫,和胃止泻。" O& v% t: t7 G/ w2 B
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。& y5 r& ?. e- L# a. K3 `9 v8 e0 G
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。: E2 B( F" Q4 X

; ]* a6 t; W. D; M# K) }, r+ i" A  六味肥儿丸! _/ a0 L# q2 l& f; f
  消疳、化虫、退热。
, ]0 S- C* q: ?  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
5 F9 E/ d% t( g( N+ }) B  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。* g% [2 ^$ C; z, ~
* Z. \8 _6 |+ u! ?* C# c( T
  蚵蟆丸
3 e2 \# U* k* k* l  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
% O7 D9 C5 J3 q% q  f0 b% p! C  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。, h5 B: Y+ E& a* L' [7 |
  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
- b' _2 _* @2 B8 ^( ?' u
! a2 S/ q" ^  l  生熟地黄汤1 J2 A  }9 r8 C6 P2 C
  治疳眼闭合不开。
' s7 U! J5 J5 C2 J  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。# O1 G4 F' P9 q
! A; ]7 W7 T4 }6 u$ z% m
  嚏疳散
$ l5 G$ p' p; i; \! [  治疳。
3 J7 l; D. f& w1 ?  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
3 k# m% X9 n1 u4 Q. z4 U+ _
8 O6 e( Q+ M( `4 p  脂连丸
) n" E1 y" |0 L5 o' F  治五疳潮热,腹胀发焦。5 X6 d* g/ |' m8 Q
  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
8 ]) M8 s/ r5 H' f( P
( N, ~" ?! p. m5 |9 m" d' z8 H  茯苓丸. b& t( L4 W1 D, {& Q. d% e; L. `# z
  治心疳惊疳。
5 F. n$ U9 ?9 v- r) ~9 R( d3 h  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。+ O4 \* C# I- q4 V$ _

8 Q5 ^! O  m7 L& \3 \& i9 \( Q  神效换肌丸9 O7 F* ^2 M+ z: l$ ]# U
  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
. ]% R. D& M0 @( F! g- |  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
0 b7 L5 n, ?0 p# o5 h. F2 A+ b+ j" R
  天麻丸
2 A7 j+ t8 e6 F4 K. q  治肝疳、风疳、疳眼。) T/ B! N) M* W) \0 c7 v$ |9 K
  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
3 o( E- G) j5 G' C- M2 R
: S" s9 g1 P& N" Y  化 丸& E7 r, Z. d+ r; S& K: F3 f7 i
  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
5 E# u8 X0 {7 p# J* A  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
$ A8 K6 F/ N, A  @+ \# x
9 ?' g3 c1 Q! T8 D; }+ x3 c  灵脂丸. r4 s; h0 _3 N9 X0 d
  治脾疳、食疳。
: c. P3 ?$ E. v0 _, |  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。2 s: s7 n- s% n1 j. i0 J

" M0 }% A! [8 c  下虫丸5 f" }( N1 Z- X: H# D: _
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
& }& c6 {& ~  n% Q$ g
- N! b; w* Z" [; d  龙胆丸
$ M% C6 ?" s5 u3 l: g  o  治脑疳,脑热疮。
4 F5 V5 i7 S; A# L1 J  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
0 Y7 U9 ]3 g9 v! e4 v& m( P; {2 p) t0 C6 P
  黄连丸
% r, @9 r& ^' {0 Z  治疳劳。, ?* l: S& q# k8 ^1 w, v5 I6 t
  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
; D0 I. S4 |  h% S
% @' i9 y. D# g' N% x8 @  香蔻丸$ U5 L5 I; K% y. ]+ A. h* r
  治疳泻。
) ~  T. L; z* L0 u. v9 R' z1 c  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
( \2 Z, }! i/ `* k" a" g$ ^! i% d$ g7 b$ [; N
  木香丸, \/ y0 ?  O( C: r& U' z: {$ V( j1 A4 U
  治疳痢。* n' L8 i' S' e; ^5 h/ h, i
  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
7 d3 D- [" J: L6 n3 n7 ?; {# V& E0 C# J& m- j: b3 {6 r
  十全丹5 I( X) D4 `- Z! t, Z% Y
  治丁奚哺露。
1 V# }) P! h, ?" ]6 A% J  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。- C- @2 D9 c" w- C' F0 r% z) S; {1 q

" [% n( g$ C5 K! t: ~  汤氏十全丹
, X! K( i& E/ x  O  治前症。- P9 t! }+ D6 |6 ^2 u
  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。; \+ H8 G1 h9 Q
  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
) Y- b3 G. U. L% ]6 }1 d" |% k; D
  鳖血煎
) g/ h! m3 y4 ~: o  治疳劳。
+ X1 e, ]: Q1 a: Z& E! z2 |  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
7 u) }* J% J! R  }) L! o  j
% y/ \) I/ ]! p3 V. I  p5 O  地黄清肺饮- y  d4 t8 P! w7 a! M( {
  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。% ~# f4 i& [& y  z6 g- H8 V  F
  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。3 P4 T) I: q: G! Y% @
. R) T# R" c/ N+ a) G& S" _7 B
  九味地黄丸
" o1 |' g% E3 z  治肾疳。
! m/ r, B8 I2 F9 n' i0 L  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。+ |2 ~% `8 ?. z  G7 r0 p
3 y% O* w! V/ v& i
  东垣大芜荑汤6 ~* t0 u: g1 l; E" g9 ^: r" ~
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
0 B+ q$ E9 q  H  f  D  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。/ Z: D% X2 t3 f9 k( l# \! T' d3 ^8 I

% P/ s" ?( g/ }; [1 e" h( Q  朱砂安神丸& C; n& z% c/ G& m
  治心疳怔忡,心中痞闷。3 o3 d5 N6 g# B4 \5 e1 s7 _0 f
  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
- D% g$ ^+ @) s8 M/ X& u# u: I# {& \, u& v& J. _" n9 }- `
  白粉散! L5 M6 o4 \  P' S
  治疳疮。3 o* r* O3 A: k6 L2 K5 k
  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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  六君子汤  q- @" q6 p+ U' _6 B

3 |9 V9 ~9 A" U' \  异功散/ Z+ n: F! ]3 c) t- L4 X; l9 M. N
  (二方见内钓)' G: X! Q; z* S" t' U  {
  六味丸1 K  u4 P6 D( C$ @
  (方见肾脏)
& J/ y- e1 r& }' X0 l  四味肥儿丸
3 G! P4 P' I- P, ~; r  (方见寒吐)1 p' [7 Z4 i) A1 ]% t, [  l
  泻青丸
& H, f0 `- e$ b. P- c  (方见肝脏)
$ L& ?1 n7 ?' \5 e3 h; @- j3 d. V  龙胆泻肝汤
+ z, n0 n; f4 Z+ G% n  (方见疝气)/ w' ^7 Q% t, F3 Q5 X& q
  补中益气汤9 S4 ~2 I0 M: f) F- X
  (方见虚羸)
  N. L- I( |* B! S; O! h+ z  白术散0 B, G7 |% q% L! J' U2 D
  (方见积滞)
0 F6 q. K' V1 V+ q  卷八0 E  G# n5 `; M5 m1 u8 H5 L
  二便色白
+ H2 b% B* U3 s/ g2 @* Y  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。- f9 M+ b+ {( f) k& N% s1 X
  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
+ n9 i" r8 Z  \  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。. }% G! y) Q9 a2 r8 w' L' w7 S. s* O
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。7 c0 `" s; C3 o& D, u
  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。9 f" Q! @5 V. o/ Y
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。! l  g- J# ~0 O5 J: g% I1 Y8 p
1 {# V9 }5 S+ I
  四君子汤+ O, }. m" \% K$ c0 O1 f3 z9 H
0 p* U0 P- V) S0 a
  六君子汤0 W8 g) z1 s" h7 q

; R9 M7 ^+ z4 A* i- Q  加味逍遥散' L" k( K- a9 f  P  ?7 W
, A) N" x0 |* }- \- ?
  五味异功散4 N* n: j3 N6 [+ ^6 c
  (四方见内钓)  H5 e" i! `9 l4 E& ^
  龙胆泻肝汤% v$ _  W$ s/ a" `, Y" y3 e
  (方见疝气)
8 F6 p, F2 e/ U* R" d: s  补中益气汤
  @7 I, G+ |( r! v
2 o! p; D  ~3 U2 k  大安丸) a9 @: g8 G3 c
  (保和丸加白术,二方见虚羸)
1 d: l+ l0 h& r6 t* W  四味肥儿丸
" w3 B7 I8 c+ T* l4 [  (方见寒吐)
, [' a4 t7 o3 P) H% F5 r& s  栀子茯苓汤& ^5 L7 ?* d3 R5 ]
  (即大芜荑汤,方见疳症)
7 J, V' b0 }2 V' b- M* B& D% K) B  卷九
  r5 ?, R& i+ F9 u2 V1 [  吐血
! J3 R: q" j4 _$ K  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
4 [, c( D- x; V* ]$ {  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
+ b* x2 G- y/ ]1 @  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
& P, h1 r- b% m0 m: q  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。( C5 H' K) k2 h/ o; i
  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。% N. I, P$ J0 }1 ]: l6 ]
  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
4 F) r* i/ c. p6 |1 v: A9 i- _9 b. Y  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。9 G# d% J( p& R& M
  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
- N4 m* A5 q' v9 _- j  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。- C, k6 u; }7 B5 {- s& x
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
" F2 U; h5 d0 H$ h( r# B+ x0 v+ V  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。2 ^7 N. T0 U: L! k7 `+ k
  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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) P2 {9 p$ x% [9 q& K  黄 芍药汤& W/ a/ L0 c% H  _* S
  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
; @- i* T/ a  f; y1 l9 o% \% l! C  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
& G7 E4 Z/ z' n% n7 G5 w  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
- W. E# s" H% m+ W- x, j; A( u
/ s" h" z' u: w  人参黄 散
0 G, A3 `; P: K& B  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。0 C1 V* @0 p- @) O* M. y) ~
  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。* C9 I& N/ m+ N, |  D7 v
( M) Y# n' ?& R" u& d
  四物汤
: N5 i/ e4 f$ I/ {  (方见急惊)4 A1 q# K* G( Z# \% v0 P/ v* `3 a
  加味小柴胡汤
# h. [$ J  J! I/ r  (方见痉症)( n+ o6 a( H7 B. @
  小柴胡汤8 E9 E$ v- j: g' L% c; S  B3 w
  (方见肝脏)
* [, A; l" g7 ]* x- e4 M5 K% ^  清胃散4 A& M8 m6 V6 O! s( C2 d
$ y# C' o6 E! N! q5 y
  加味归脾汤
. N4 M4 P* C* R' t
9 e) P2 Y2 {1 C- }* Y7 d  Y- d6 U3 J- ~  加味逍遥散
! U7 }' i/ j5 B  O, C% k: J# l1 F* d6 O. J7 r+ Y7 o
  四君子汤
, ], S+ Y. e$ ]5 ^! d. X
4 O# a1 o' D# J# w2 b/ {  六君子汤
0 Z# i& T. b6 B; j1 ?5 Z  (五方见内钓)
# k) c" B+ ~- S/ }  C1 E( D  济生犀角地黄汤1 d* S7 e4 _, p; ^& ]
  (方见便血)9 R1 T4 |3 p5 y% S" q
  补中益气汤
6 I, {9 M* Z# _7 z7 e. g! t  (方见虚羸)0 V; c- [3 N  [5 _- L# h3 A
  八珍汤* j# F4 w' |) v$ M; R' Q
  (即四君、四物二汤合用也)
1 q1 u( z8 _; O% x! Y  六味地黄丸/ T* C4 ^' p+ t) A3 a# H
  (方见肾脏)! B1 |( j0 _" p4 }$ o, |( y' R
  卷九7 A. Q1 k9 D, n; v5 I
  虚羸
& K- G. B. U  F0 B! h  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。7 s' D( J9 G* }7 s
  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。2 n# y' M) b5 O6 e) b
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。3 m8 I4 U. O4 w' Z; b
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。# n3 z, N( K& o1 z$ J* m
  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
/ e) m; w- S. b, j4 T7 M* Z5 d: m8 }6 b& [  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。, Z* r2 g* O, L* B+ b
  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
4 E- R! a% f& [  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。0 [' {* U' S% x) g, @) ^9 E: g
  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。2 _* y- j! u4 g2 v
  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
( }1 ^2 ]! z% l; X& W7 J# Z! _& p2 M3 c  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。. N3 }  f( V+ e
  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
* _' N" b: V7 z- J+ v  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。5 q/ u0 n0 H5 A* M
  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
  s* J1 h# h% s5 w" t! L  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
3 ?7 A; U8 C9 Z  x; C2 N. r  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。7 d$ D3 M9 a* r# c4 S# l  }
  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
& m. N, H! x/ s1 z& a  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
5 l4 b. P# _" U# T* H1 ^4 }! ~( n, v% ~! R) K
  参苓白术散
- }7 ~' k5 r5 N) T  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。) x* A! H$ F- n" \, t1 o' f
  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
9 g1 o1 c7 j: T' R8 z7 D" l+ s$ F# s1 g/ V
  地黄丸5 f' a, B  q- q& B: l! }8 q$ K+ g
  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
9 c* @/ ]: N" [  补中益气汤/ R- N; V1 q" G! j, e2 P( E
  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
$ g  r6 Y1 w4 l$ `6 v7 M7 q  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
8 }4 P* F, J0 `% Z# ~1 r5 l  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。( F! ^/ v8 R# a& R1 x

+ h1 Q) h2 m0 O  钱氏异功散( y# Y# R4 @7 i, [) d1 @
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。0 ?$ q/ r  w2 k& @. E3 f; X
# U9 z! H' X8 N. s- J0 u
  四君子汤
5 L7 F" q" n2 P$ H- W( G, X1 q  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
1 i; J* d+ A1 v! S  保和丸
. D1 P9 P, h; D8 @  V. I( j& K  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
8 E3 W8 |  Y( ]+ \! ?  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
/ R; Z! J# m$ r0 y# v
6 f0 s+ B" {' {0 n  肥儿丸& h% r: X% y9 R& Q( \  }
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。# l% S0 p' t3 g7 q
  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。7 b7 {) J. i' P
  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
0 s1 L7 x5 m( A3 O. Q  T0 A- N! s' j* [: B  O7 p/ F6 {& l/ Y
  枳术丸9 G2 \0 @/ O0 [7 k, R% [7 ?
  (方见癖块)
: W" n1 ^) ^1 |  六君子汤
/ @8 P1 Y7 c4 m( }1 n9 @7 I* W2 q  (方见内钓)" @! g) b# K1 ~# j) }% B
  四神丸5 X! X) m1 p0 T" w0 L4 [. D( n
  (方见脱肛)* J$ u: r3 c/ y+ x4 F) ~
  八味丸
3 o' X. ~  c5 Q$ D5 ^& V  (方见肾脏)
; r9 f: Z& H% U8 _, {% w  柴胡栀子散
$ `& R! _! {  K- `- ?5 o* O, p4 d
  四物汤3 b6 _. O. f% T' m. y& b( w
  (二方见急惊)
7 P: X0 ?: J: ]. j8 p  九味芦荟丸
" e) U" A" _8 q1 a2 A1 X9 f' L" o  (方见疳症)$ k/ I5 F) V  w% ~% A
  加味逍遥散
  r& [. N1 i6 p1 x0 U. J  (方见内钓)1 \1 M7 ^8 }. q" R. V/ Z4 F
  白术散  E" M, @9 |0 Y
  (方见积滞)
' [8 G/ y2 X0 p5 ?7 F, `, N  虾蟆丸
* y4 o! @3 w, `; v/ [6 |6 `  (方见疳症)+ R: a5 \( N' y! x4 o
  卷九: u5 Y2 R  L! O: F6 ?) P- e
  胃气虚寒
1 X' ~/ n/ k' }- |$ x6 ]( F  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。: ~8 U. F5 s) _: ^" v, Y" A
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
7 E) N$ t) P- [! E& K  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
; Q7 x3 x8 x6 m/ E" o- v9 ^  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
1 C* v. D8 m/ A) o  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
' \% F7 ]. e3 R; w3 }  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。4 v7 d1 u, @/ b9 |/ N* X; }

  q* M2 A4 q5 Q2 m! _) |8 [  平胃散
" E8 `2 ~7 a# l3 y$ Q$ ?0 O  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
8 w) Y2 E, D* I2 w# ^  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
$ v# P! K0 n" {9 ?' C  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
) c0 z- I9 v: F: y' c. b, x/ `' T
2 s  A4 j" y/ v/ p, X/ |/ S  调中丸6 R: E* ]! \6 B; a4 g
  治脾胃虚寒。3 u) `/ ?3 g4 I& K0 G
  白术 人参 甘草(炒。各五分)
! p+ q9 g" R$ K1 f- a! b" I  八味地黄丸3 Y( Z( T' p0 q
  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
/ v3 A: D) i3 R7 K; J4 l5 m& n: W1 h
: z6 J" s; ?3 P6 l0 h% V  X  钱氏益黄散
, V, h1 g: Y  A8 B/ i+ k  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
. h/ C: ^3 ?8 Z" t) r8 K; x* ^) i) W* m( Q
  泻黄散
  ]2 S# q# ~: X  J: t3 ]  (方见脾脏)3 t# O6 K4 Y/ H% S
  观音散( [; K9 A7 x) B: x( Y1 j2 y5 R& g
  (方见呕吐)% E: z% d. C# G: i
  银白散
6 Y2 Q5 M% y  Z( I9 A* O* J  (方见慢惊)7 i0 b9 J! W* Z0 \
  归脾汤
4 n1 w  X3 [/ I6 s6 ^/ G) i- v. y9 z  z8 q
  异功散
  Y- ~0 u* V7 g% s. t6 ?/ n, A. H- K1 |" X
  六君子汤
+ |) x, J7 B% X1 B- R: F  (三方见内钓)
" \, a9 J. T' c" u  |* M  卷九
, I8 `2 e1 N; k6 m0 W; L6 g2 d) b4 ^  食积寒热
: E4 X/ B+ u: s9 u" `& T: t( l  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。- h7 h& {, F; Y9 s: j" s8 L
  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
6 ^# Q; a3 l, X  U  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。) p* O) E$ {  W6 S* \4 K0 u( }
  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。+ [: `( ?2 m2 g3 X/ z
  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
. r; |! x7 h: h$ V# s: u  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
' l  \2 i3 x" J' J, m$ x/ ^  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
: r' T8 H. W1 [+ j  k  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。; `, T1 \8 i+ b4 a) L* p
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
- b, [# c" f- d' e# k9 s* R9 g+ l$ o  r) C3 G1 x
  三黄枳术丸
( w- _& p% n$ ]6 r( m+ y  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
( m8 m. C7 j" m  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。+ [5 F( x: e$ W: u' J0 S- U" `

6 E) A% O3 G, X5 ^. E. v  大柴胡汤
" z) r# o% e+ H  (方见痉症)
  {' b$ E1 s. o: c$ f& O  四神丸* u' T; s$ |1 w) I
  (方见惊泻)" v& ?2 {6 Z8 ~
  六君子汤
6 r+ u. j9 f6 J& ]- X: y+ O* G, m
  五味异功散
) U4 L- f; P8 j  R  (二方见内钓)  q2 q7 C. K4 \5 `
  泻黄散
4 }3 C8 G+ |& R9 f8 W: H) ^  (方见脾脏): G3 X8 [0 r7 D3 g  i$ g
  白术散
/ @( x4 ?- q- B" z4 W8 P- x  (方见积滞)
% I% l) H, k2 p' {6 j& j  保和丸- F  L" [; l+ f2 M6 b4 \9 [+ E
  (方见虚羸)) n- _! [( d/ u/ x
  加减肾气丸0 D! k# C. h* A8 W1 Z( E: r" f
  (方见腹胀)) x1 U9 N1 l# ?' {. W$ d" Z- U
  天麻散
$ g- T8 W2 d; h3 P1 P( \- m  (方见百 内嗽,即天麻丸)* t& t9 d6 }/ R
  卷九2 q% p7 G6 {$ |  C2 G8 s
  肿胀
9 m( K9 R; R- ]7 V  e0 y/ p  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。+ u7 p5 P+ W+ |1 g
  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
& }( D1 u6 c4 ~  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
( z2 j  b3 e. [' {0 h  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
, D& {+ A; p) e4 Q; n, @. J: J  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。8 L, R6 Q. G# {3 K. M" u; `
  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。8 y. l7 }& {/ ?% O  I

. c: w* X0 I$ p! W3 i+ A4 ^9 i  二陈汤: ^% }  D3 j! h' l$ F, {
  (方见寒吐)# b. g% z' g% ~2 d
  五苓散
( B# n1 G* O6 A( @* J9 j6 z% s: d  (方见五淋)8 }7 H! {& J9 y% _5 [0 B
  八珍汤1 D6 j9 w. |+ B. Y
  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
  l( v3 }( G$ y% K0 L- b  六君子汤
0 K8 V- L6 O- _' z( ^  (方见内钓)4 i( b, r' A/ L
  加减肾气丸
' T' o9 j/ \5 A2 V" e  (方见腹胀)3 h" U& |, p: ~6 `7 R
  八味地黄丸0 c9 z8 x- C0 u
  (方见肾脏)
! \& ^/ t9 U% y! E2 X& e  补中益气汤
) E: e+ i, R. `7 E: j1 G  (方见虚羸)
! Q- d5 Q% c, u  卷九
' U, `; @& N: o0 V' L& \& _* H0 I  蛔虫
, ]4 G" X! b1 q/ M+ d* H5 O  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
0 u) q7 I* R4 n: x! e7 U" X% \  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。) l  A" w9 U" w3 B3 T
  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
7 w. s5 k* h% ]) j* g: u4 B  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。) y& Z8 g& L7 Z$ L4 C
  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。" s, X" n) x4 E1 t4 Q  S1 D9 W

1 {, p, L( T6 z4 t$ `  使君子丸
& }- G0 C) H) p  A+ p  D5 _  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。- U! k# h8 M; O
  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
# E$ q) f$ d7 `7 Z" N; o, S! Z8 u
7 `5 J: o, e4 V5 o  c  安虫散
* Q! M+ z" z8 W( ]3 X. }4 g4 ?* y# d  治虫痛。% w$ O8 N3 X* F! X" F1 o
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。  S0 _5 i# `5 E6 @
0 P8 ^8 P# i/ L* c
  乌梅丸6 ]. A% {( U: V# P' j8 Y4 }2 t3 ?
  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)  _" \/ U: t7 ?5 [
  理中汤% Q, q- @+ ]/ o/ e" f# t
  (方见冷泻)) I- {' \4 T9 p
  大芜荑汤
+ z, q0 \" e0 @3 X4 v" s  (方见疳症)
0 P" D. y5 f9 U" W  异功散
5 r) e  k! t6 J3 O0 s! [  (方见内钓)
9 k" d- H7 ~  e# ?: R  白术散) A" N$ Y4 y$ ]1 [* |
  (方见积痛)
  R2 L) O$ J! M1 d/ o  益黄散" p/ C  b7 H, w, _
  (方见脾脏)
1 H3 W0 w( b7 u' B4 k( F  卷九$ D2 k$ m* F! }% i+ N8 j: P4 z9 a
  疝气1 G0 ~' K1 q8 {5 |7 x8 e
  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。  Z0 l* M( O% O& F- F
  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
9 |$ B! C- |' X& D- l6 y  c  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。* A0 h: Q, p5 G* f1 b" t& L
  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
. D7 q1 ~" w' v; e  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。  E3 i( t6 g4 \# E
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
* T6 y" Q% |% }' b$ K9 [7 G+ B  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。) j" \- H/ w# `+ B: _, |
  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。  d# t6 {, N0 ?
  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。# s$ E% J1 p! ?# p- ]
  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
3 B1 l  S* T8 g9 a  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
" b' N* f0 ~; w: h3 B% y0 h2 d+ o  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。8 o. ~; u4 e8 e; O4 Y' X' m
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。4 T: S6 t8 s5 v
  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
( E: u! Q- M5 `/ N- T6 W- D" }1 I, R( u7 A% n% h+ ~, G
  龙胆泻肝汤
0 t. d" b! S  t6 l5 Z* c  _  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
; w' K6 ^# M) ~9 a( S8 W- j  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
9 q8 r( Z, H  w" |& F6 @; i& W4 K# W$ k/ t8 y6 Z( ~  I
  四君子汤% N  {' W! r# I, _4 e$ g" B2 T

+ u( W+ h$ O& V/ N$ z  加味逍遥散
2 n; O! v5 v9 @6 b; X; n3 n* c5 v
! F7 s- w& U+ @4 S  加味清胃散
0 c7 b' N2 h! B3 _( S1 U! f" s+ k$ {: k
  加味归脾汤
& F5 c6 g' g2 P) h0 B  (四方见内钓)
# }/ W. I4 ^" A0 d3 X  五苓散$ {' J! K- F# N% \1 |& t* A3 J$ p+ I
  (方见五淋)+ A# x1 C, B# I) E2 E) ?! ~
  九味芦荟丸
9 ^+ e& n1 x! o  (方见疳症)
4 P' O# s% t# [: p2 y0 J/ F  补中益气汤
" X9 u6 B1 X- s, d  (方见虚羸)& Q) `6 k" D. C2 E" T: n! g
  加味小柴胡汤; j% q% ~# q) f; T0 \4 x. y! c! n% @
  (方见痉症)8 b% {$ s& B3 T$ x
  六味地黄丸$ e/ J% {( }+ q) Q& Y3 ?) C
  (方见肾脏)1 R& K) Q2 s) m( H* [' D! H
  栀子清肝散, w/ j& q/ `1 L

0 i4 r- F3 |. b' Y  c0 l2 d  柴胡清肝散
8 n$ Q% g" r2 y1 r' C* ?- H  (二方见发热)0 @: h  l4 A! f- q( a5 H  C9 C1 ?
  四味肥儿丸, F; a% a% ^! @- |, C8 y
  (方见寒吐)
3 x% \( N: i. b, C+ {  四苓散
. ^4 l; u& d# q. ]; k6 O  (即五苓散去肉桂)
- J9 |6 k5 O/ K4 G+ I  卷九9 I4 v; J) i& Q' g/ O
  渴症
1 X* r% d5 d* v% V' [! x# \  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
+ e- i$ g% [2 T" k" L  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。/ Z8 H+ M4 n$ p
  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。' b* b! W3 c0 C. Q' m
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。5 g2 i- x1 |7 A- f
  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。; |9 i4 C& {0 |# q2 _; t
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。1 q8 N! J9 H6 A5 _2 |
  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
2 J' L, b; d# @% ~  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。) m: O4 P8 Q5 _

( |* ~) Y* Z- s* w# c  竹叶石膏汤
% f# ?& u/ D, \- l, h% g  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。9 t; X) ]1 r: K3 `0 r1 P6 j6 r

9 J) ^, n% _5 |; S3 j  三黄汤
0 U0 e; j% v4 o0 S& {: X  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。% P3 Q+ R% q) S; |4 [* i. R
9 ^2 R! m( A) @% u: N& o5 l
  白虎汤
0 S0 \' j& K" U8 ?. @, L7 S  (方见发热)! |/ J( K' I# D! q
  五苓散
- }& H) B& M. A& Z, A# K  (方见五淋)
+ X( h4 M) j4 N! S, {: c6 p  七味白术散( K/ @+ s( s+ a/ Q* \
  (方见积滞)
' p3 O0 `! L* `4 z) D! i) @  四君子汤" X8 g  R) [+ ?' J  U3 u. v  l

  c& `3 l# H5 g1 b2 D2 w  六君子汤6 M# u1 ^0 Y- c4 u' @

) d& X& F+ M- |) {  清胃散
9 P. l1 g4 v+ C6 \
, Z2 Z; }) S1 D6 H8 W' I9 D) C  异功散3 ]" K; Q( [2 {, Y8 C8 M
  (四方见内钓)' M8 x' J) k  l  T3 f, F7 n8 l
  六味丸
5 [) h/ z9 Q8 T: K$ j0 A9 W, V1 E  (方见肾脏)
9 h' ~/ Y. f! }% E' |) ?  四苓散& k1 I# v* t( z+ y
  (即五苓散去肉桂)& P: ~1 I4 J* Y% O4 Q
  补中益气汤+ g3 h0 A$ b- G. C+ a0 \6 F- S
  (方见虚羸)
5 \3 E! {: s* M; C6 t. H  四味肥儿丸: j: H. H6 A4 H1 Z3 }, B& J
  (方见寒吐)+ T* A. e0 F/ F2 ^! C: _: }' }
  四神丸
+ x2 w! S( z5 z7 J* {  (方见惊泻)
! N. t. p" k, {& `' Z/ w  消食丸
0 w  @8 N0 F- M8 b6 U6 b  (方见呕吐乳)
4 [& h- N: B  g" R/ F! [  z: K  卷九
, b$ Q! b! T* u* ~0 V  烦躁
9 x: r) H& t- ?  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
3 V/ z; k) b5 O' S9 ~! K  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
; U1 {7 S' B2 r  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
; R1 R& k# r7 v2 `+ f0 y5 N' z0 d& t  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。% B- h" e. Z/ Q# x
  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。! L: U$ Q+ q# k; }# m
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
0 Y9 N5 ?- A6 G2 Y  w! u) g  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。* ~( T- A0 q5 B- D

0 ]8 A1 V; D& N- l1 v. ~  清热解毒丸
; T$ U: z/ j" N  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。5 s* {+ y* X) l' |
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
5 I% F  A' T4 K# ~) y% _' f
) d: z$ j; _  Z2 I5 D" |  橘皮汤2 _1 P. D% n  }1 K
  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
! t+ n3 A5 I1 t  I$ Q
- A4 U! ?% w6 t" P, H  东垣圣愈汤
6 N7 [$ c( Y' B4 D5 K  [  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
) B$ }; p8 G0 q& x# C5 b2 ]6 Z, T  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。: w3 [' u8 p2 ~
) _* x1 Z: T' A7 b+ w
  泻心汤
; z6 N$ A( p) z- R* t# J  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。
8 R  _2 a& T) `  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
9 r2 G8 v- |; P5 R( K* b3 k$ W/ n6 P( Y0 d& E
  黄连解毒汤
' t% y. R, l, G  (方见诸痢)" x8 e% l- X( D6 s2 L
  竹茹汤7 O3 {0 J0 I8 `
  (方见呕吐乳)
3 A- k: ?* y$ C+ G  酸枣仁汤5 H! _; N; {; T2 N/ ]' e3 T# `
  (方见惊痫)
& d" `+ e& Z' Q  朱砂安神丸0 b0 F7 A  s, W! p: y# I
  (方见诸疳)
; ^" V" n7 ~# s9 m  神芎丸0 M: i- W. O  l3 F" h
) N# D! b8 l; T
  至宝丹
' y) d0 n& E! c) X  (二方见惊风)
0 l. u2 ~: ]  F8 o6 I' g7 ?" H  导赤散. ]$ X, B* w* b0 h( x( c: Y* N
  (方见心脏)
( F, L8 W6 i2 U  异功散
8 \' Q$ W  ?: G" x8 W" x  N3 o, c5 r" N& c% `
  四君子汤+ J1 G6 u7 ^# d' u; O( ?
  (二方见内钓)
, N8 z) r3 z5 L. Q  r+ @  卷九3 A' E' R% u% r1 ~+ S2 X
  注夏
- `# o6 w' y% u4 [  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。5 ~' A2 D. Q7 m0 X' N$ F) S3 G
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。3 N% P6 \. l0 V+ n" l* W
  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
, u( ^6 o, z8 r* K8 K2 `  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
" }1 X% Q# F6 K- y1 W, k/ U4 P: j  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
4 B+ s2 a, t, \5 N% }* U  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。3 S' u4 f' ^% M: H3 M' x3 g9 }$ g

6 L, d# v) P7 U2 J$ w  柴胡栀子散
0 s% [2 Q6 x3 X1 t! L: [* g4 S8 M% u+ `# |' \
  当归补血汤
& [) i8 _& T3 n8 h+ R$ R  (二方见发热)) n' N0 b: ~' @- i2 L& B3 F
  八珍汤# O; V# P7 a. E0 D) }4 ]
  (方见自汗)9 i, S8 @7 u$ u: F$ F9 m9 }, [6 Q
  补中益气汤2 o1 ]* V; V# B+ y5 ^8 {# z
  (方见虚羸)% I3 K3 G) D4 S( e8 z( x4 w
  地黄丸; b' t( ?( b# \' C3 H) H& m0 C
  (方见肾脏)
/ |! k) {) V9 Q7 `3 w  人参理中汤5 Q& Z6 A% E3 Y, n3 Z. d
  (方见冷疡)3 `$ m( r6 h! G) Z
  竹叶石膏汤; v( D0 J$ z: Z2 z# S& L
  (方见渴症)1 k( g1 w/ m- R4 e7 h
  卷十& K4 z+ S' J+ f* g9 t2 Y  `
  自汗$ T; B- k6 {& a6 Q; I
  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
3 T1 F) ?" V+ a' f, a' I$ H2 X  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
0 L% n9 j! @; B  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
1 h- Y& \) m' m  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
, `' e4 ~3 ?  i9 S. Z& y' C7 e2 n6 j  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。% I! ?; L+ r" h# K" y
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
  v, J' H: z; r5 X5 G  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。5 X2 k( T1 q/ Z* J  e  B
  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。3 ?9 |4 o) k5 |
  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
3 h! A* V9 M' M6 t* U1 b" d# H. Z  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。4 U4 @& q0 @1 m
  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。4 u+ N( V4 E' e& n; ~% A* r, W+ e
  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。: l$ u8 }/ r  H0 a. }4 [  b& C$ M
  c5 [) w; u$ h' R$ a
  十全大补汤, ?) O6 [7 }4 ?
  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。$ T" J4 J* X& I
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
1 L- U9 `+ H: }" z7 F
1 p* r( E8 W" f! @7 W% H3 p5 }  八珍汤
* v! {" p0 T5 o* w  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
  E0 q: {1 U( E4 O, L4 \  s  人参养荣汤7 J$ b3 z& U1 k7 _6 E
  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
7 _- R) K: u4 K6 Y3 C3 i6 M4 T2 f" p2 \0 I* S( W
  百解散# Y" W. J8 ~' |
  治感冒风邪,发热自汗者。
: u) H5 d* J6 G$ l; L$ f  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
" f9 H% t$ f% k* P4 r+ v
) R. _( m& F! W3 h/ X+ V  清暑益气汤
( x: }0 c* m$ B: g% a; G6 j5 K& B! V5 Y  治暑邪干卫,身热自汗。
9 u3 T, C6 F! }  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。, ]6 k$ V" R" x0 s

: {6 w6 J6 w, E3 Z0 s1 G0 G9 p  茵陈五苓散. {' A" D# ?8 a" o9 N
  治伏暑发黄烦渴,小便不利。
5 S3 v) L- q" g9 n2 X8 c2 E9 s  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。7 Y; w+ _) ]# j

4 ?3 B: s4 z" X4 t  血余散
; P! _+ \- I& A* F  治汗不止。
9 i! F/ |5 i/ X1 `  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。1 w8 ^. [. X8 t0 j' F* O3 }
; P- g/ W$ [& ^5 C; f, N3 [  a
  清燥汤* r1 ]  @- C+ N$ q  z8 N  j0 I
  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
9 j7 b6 B" j3 A! t  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。, C! |: l: A+ ^$ I1 l

+ z( y$ e% M0 k0 p  升阳益胃汤
1 S) P: E& d2 d; R  (方见诸痢)( i5 ?, q* V1 K5 B
  六君子汤4 G7 T+ A2 f$ w5 {" s; f( I8 T. H( W
  X  y3 A/ W6 a
  加味归脾汤
. K' w+ y# m: u4 m- W0 V$ q- j
5 L* E& \' L+ F! Q  u, r& p  四君子汤; R" r* d3 j7 c0 W0 a% E

1 _- I3 C7 N4 X  加味逍遥散7 x0 L! }2 _( G3 U

) E/ }* S) m+ k# i8 }/ h  五味异功散+ l9 Z8 T% l& ?( Q% h
  (五方见内钓)# d  a- ~2 R+ i1 H
  柴胡栀子散
+ k) l  a# I/ u; P  (方见发热): o/ n) A' f$ }& t
  小柴胡汤* o4 B. a6 j; z: c3 W
  (方见肝脏)+ x* I) S8 j! `6 P% V& a% ~2 ^5 P2 i1 j
  补中益气汤
/ s# Q* Z# x+ `  (方见虚羸)5 m1 m" i5 {- Y! f. k1 F9 d
  龙胆泻肝汤+ C# k5 p) C. \0 j, _8 `: q
' ~! J0 ?+ ^" X; k! @5 E# G+ N
  人参理中汤
( ~3 k3 ~) Z; Y5 r3 c/ G; S, U2 u* H5 ~. i/ h4 J3 @1 V" D
  茯苓补心汤
0 y. T) e- k: }6 j' y! y1 B3 V5 ?  (三方见喑)
4 F+ h1 D1 w( o( `( S  C  团参汤- z( ~$ ?- g$ ^+ s& _
' g2 B  L1 I3 \3 g
  当归六黄汤( w, M! k4 d$ Y7 O' D. D
  (二方见盗汗)5 A: D  U6 ?+ b
  惺惺散
8 w: B; K3 i, A7 e1 M- j5 U
0 V! x  G& g- I# o0 d7 t6 ?  四物汤4 N$ N; w3 q  j6 w4 L: N
  (二方见急惊): N% @# x* b: X/ J& \
  六味丸
% t4 v, E9 T5 u  (方见肾脏)
* u" U8 @6 }  c& m& W- [# b  四味肥儿丸( _* |3 l' z: L! H0 ~1 \
  (方见寒吐)
/ i# [* v! E3 S; Q8 L, X  加味八味丸$ @& p, A/ N9 L* K
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)4 g' {. Y1 d6 ~
  大芜荑汤
& |( o! k7 b( u7 P' z  (方见疳症)
8 r. C7 ~. [/ c; Z  导赤散
  q% K8 w  Z+ ~! }, d+ d3 D  (方见心脏); \  k3 Z& k, G4 y# B" S5 ^: `
  卷十
0 n: G) i( L. f" ^7 ]  盗汗
! {; j  m# e! {. b  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
( U( C& D) R. r* Z  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
. o3 v- E' B& J; O  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
$ H( ?  _4 k' s, _3 {0 X  P; K) O  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。9 ]7 F8 g6 u( C. ]& f
  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。! J+ [) m( W( R/ V, W+ Z* }
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
7 }# K5 o7 Q" A# D0 S  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
% J  j/ Z0 e" M; P; }+ {  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。! B+ J* v/ k) x4 u! Y$ w
  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。1 h! _% g! N! ~) a
  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
7 y/ G) x& g$ c9 C
  N1 Q( w( ^3 s  m3 F/ v  [. W  当归六黄汤
+ v* s, O0 \5 G# ^+ u7 G: [  治血虚盗汗,内热晡热者。$ e4 z7 f9 d3 j) j
  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
; U& c* G& c4 a5 n9 u7 X* t$ o- f. O: N' G
  团参汤) _" ?  y+ ^1 v6 O1 D5 k$ \  t$ E: r  o
  治虚汗、盗汗。0 X, y- a0 o& P8 Y0 A5 @/ ?
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
& R0 ~1 T. S& c6 [, P# Z) s9 G1 B2 W
, Q' Y9 Z9 S( E& J* I/ s7 V6 C- v: m  白术散* E) x3 l+ ^# w, L' J9 S( X" Z
  治自汗、盗汗。
: J8 ], k( a0 _- T) {  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之% t+ s5 ~* P4 f) X- `* n/ ^
  六味地黄丸
% [, Z' a2 ^) p* T" w/ a) R" I6 r  (方见肾脏)$ Q6 Z# {  ]/ q+ w, W! u
  人参养荣汤
& t) {" J8 J" V; `5 C1 F% ~8 j1 F0 M2 D& H$ j+ E# R* y
  十全大补汤+ U, ?$ `) H  }" c
  (二方见自汗)
& ~1 a3 @; p2 O; I5 _. l  导赤散
4 x2 f) ^6 z4 r) b0 R; L3 [  (方见心脏)& p$ }( K! T* z0 a. V
  柴胡清肝散
) @# t. d+ i) N* W6 e
6 v# }5 f5 R0 K! h. k2 v& t  当归补血汤) _" W( i: n- |) Q4 c5 C
  (二方见发热)
. A- C- L) ]6 m# T$ X  二陈汤
; @9 b4 y& _/ Z+ w  (方见寒吐)& l/ Z3 O* m6 X* c) Q; w% `7 i: b6 i
  六君子汤
% K. ~. e1 Y6 E. Y& Q% K: Y- G+ c
  四君子汤$ J/ }' R" q" h

0 _* ?) p* ]9 O  五味异功散3 m1 J$ U: M7 R! t4 @# A
7 ?, q' {, c0 C3 w' |: v
  加味逍遥散
" Y  f0 g6 S. C! x" v6 z* M. ]3 }  (四方见内钓)
1 Q1 z2 V# B0 A2 `1 w) e' l  小柴胡汤( V5 e" I* [3 p/ m* \+ ^2 ~
  (方见 症)( A& |, T" ^9 r3 n) W0 S
  三棱散5 z0 a) e7 h9 }2 k2 v" X
  (方见白浊)2 g# m) }2 _: {, g. {* m
  补中益气汤# A% X3 H. @- R
  (方见虚羸)$ O6 o  E# W; s. `, c, k. L
  卷十
! G% _% t& V7 |9 |  噫气
7 c$ [) ~' e, r0 V+ n, m' S! h+ x! f  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
# T3 r$ R7 \$ x# s: K9 }5 S  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
8 j1 D4 q) K. q+ e  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
3 N2 A9 X  h  w6 `) Y  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。/ |9 k% M6 b! i1 F9 G/ z4 L4 Y6 e
. i0 X" ]3 ?0 i3 Y5 L3 x5 A
  本事枳壳散( W& N8 Y9 [$ R$ {, ?. }6 [) E/ {
  治心下痞闷,或作痛多噫。
9 t  c3 h7 ]5 H& |$ u) U3 I$ D4 i8 E  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
( g! v5 A5 E9 c# P1 E; ]
8 T, X  Y4 ?+ @  四味茱连丸( C2 i" r' q8 V# _$ Q
  治腹胀噫气吞酸,食不能化。9 O% x! E" w5 [& T) C6 y/ T
  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
1 ?6 l" a% f; \
8 \1 u. T4 d6 C; y- L  八味丸
% o. {+ k- e! W: D$ h' T) O5 z  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)0 T3 A5 [- G+ w5 k
  四君子汤
; {3 f% G! ]5 {1 Z' k9 r* J+ E) `; U( V+ Y
  加味归脾汤
6 k$ R7 L8 r1 n; m' v% p# ^7 b2 W9 y0 {: n9 w
  六君子汤
0 `" r6 H2 u" ~8 q  (三方见内钓)- g/ h& L! D. V3 M2 p6 r7 S
  补中益气汤
3 _1 _  `/ ]$ k% c! Y2 |, ]  (方见虚羸)$ G: s; G) {/ C% M2 ?
  卷十% M) J' V) J9 {9 _# f! N5 b
  下气& n7 x& Y0 `. O, |+ m8 x
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。8 [0 B# W0 x. y- I3 C( T
  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。/ Z5 g" ~# S. O# T7 |/ K( t
  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
  U6 c; R6 i5 @  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
2 m% b' N* V$ ?$ }. k) V; P  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
+ V7 N6 r& q3 Y& \. W2 o  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
, G2 p) L% \7 J0 j  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
6 ?' N- P. {4 C2 D- a5 x: r# x" x
0 `  I, q8 ]- M* w# B  平胃散0 h3 }" Y- |3 R4 K$ S
  (方见虚寒)5 X) M9 V& t* y
  补心汤' }/ G5 \, |, ~& N
  (方见喑)$ d5 _! V& w1 z& K: X' ~2 U/ ~
  补心丸" o" y& o, d3 ~+ f9 a. y
  (即茯神散为丸,方见惊悸)
' x; x/ X5 X! _& s  补中益气汤
( c# v7 v* {/ J  W# D  (方见虚羸)* X  ^8 L4 D7 P0 Y$ o2 @4 ?( r
  人参理中汤
' W& p, o% O0 {; y  (方见惊泻), k! K3 d7 h0 E( s
  越鞠丸# |4 t2 J" N, u- @1 g$ D
& q1 z# f1 E/ {
  六君子汤9 F8 @) Y# P- Z3 K- g" V; a3 F9 X

7 u4 t6 J) E( ^: f, ]/ N  加味归脾汤" J8 V4 b7 Q% W3 |% @

$ W& t0 B! _) \% V1 v  加味逍遥散
9 F* w- W9 P& S0 ?0 k7 a/ m1 E  (四方见内钓)
4 ~: d8 W& s0 [% S" e! ]  本事枳壳散; T, s( l# f( [) B. F* G3 h; C
  (方见前症)/ q/ Y8 v9 Z$ \# T6 e
  柴胡栀子散9 o/ d  x" r4 ~
  (方见发热)' P& _& q  ?2 K
  四味茱连丸
- z$ ^( n4 d* T; J% G* {; i2 @5 y; w  (方见噫气)
4 t1 I9 x$ {7 @* d8 Z- `  八味地黄丸7 p( |) h: E  `# B
  (方见肾脏)& x7 U- G; E8 _
  卷十
/ d& n8 o% r4 X- v% g6 b; T0 K  不寐
. j! u- @0 j3 r6 j6 L' f  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。  J( r% S* ^+ ^& ]
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。5 ?9 h/ i- H! C" a
  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
. r7 _! B9 G% r# B/ f, `  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
+ D0 O6 d; Q! e  P) U2 P  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
+ R* d9 P+ X  X6 U- o6 D" K  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。4 ~! p) v0 m) c4 o6 n) {
5 V$ ?/ J" d9 c8 I0 v, z' S; A
  仲景酸枣汤
+ ?: A# `/ }5 c  治虚劳虚烦不得眠。: V1 a: `8 p8 B( [
  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
, k+ b, ^0 Y9 h/ t  f& v6 m7 x$ g; E' q% C) Y) [6 |1 Q8 _
  本事鳖甲丸" @: B4 o, z, S4 A* [
  治胆虚不得眠,四肢无力。
$ A/ @- r- y4 S3 ^5 D' T) P  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。2 s! V/ m+ i9 Y+ C: r
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。8 C' b; U6 {& Q3 B6 J; S
9 Y8 x' ~  S2 \3 Y( M
  本事真珠母丸
5 m" S' B1 K/ E4 p9 X+ u/ E# D  y  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。9 r/ A* K- S* ?8 {: i: @
  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。1 J7 M+ @/ p# I" ~/ ]' g3 i1 \
+ S6 Z& e5 m) u; s- |' U3 D9 ~
  人参竹叶汤
6 l7 A* R% E/ Z- E- {/ t* J8 L  治虚烦不得寐。5 ^- e* A+ ~# y6 h% A' F) G
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
, m4 V( P8 m  g1 L( }0 v# q# B! ?( O/ c2 @; v$ G4 I/ d
  四君子汤5 e2 ~% @9 [2 }- o& O8 y
& l" Z5 k8 a( d2 W8 F
  六君子汤
) F  \" y# q8 T) r, q$ t
7 L* ^0 B$ [* Q$ [& I' w  加味归脾汤
2 _5 X  H  E6 _  D0 d% K" Z( p; k6 G' D
  加味逍遥散
) R9 N  s, C2 \" B! [- Q8 }
/ d: l% M5 A  c4 `/ q% [6 N  D" i' i  五味异功散
+ l0 _8 f- v7 t+ X( C  (五方见内钓)0 y$ `7 o/ z6 N- V" _; O2 X
  补中益气汤  t. l: ], n9 w% ?
  (方见虚羸)( ~6 J1 Q1 g0 _/ @/ F
  人参养荣汤
0 C7 R* e) @9 O: ~0 n5 p  (方见自汗)
) p3 c6 B4 ~: H/ M4 i; x0 P/ b5 y  加味小柴胡汤+ W2 E2 Z+ ]3 Z1 ^% J! P0 \! l( ^
  (方见痉症)1 X' \# J6 y' J$ q
  八珍散
: G/ D  a1 x1 \9 z4 w  (十全大补去黄 、肉桂); J$ ?% A" Q$ k' C4 ?9 W
  六味地黄丸0 P6 U/ d$ S1 ^; b$ k  p
  (方见肾脏)* ?9 s2 L$ y, u# `8 p6 r
  卷十
5 F+ @- }( b8 ]. P  H# B  惊悸* C9 O- ]1 G9 w. g# E' Q+ T
  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。* D9 ~0 g, U. ]7 O
  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
/ O& c$ c* p  c* ]1 K8 D  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。! V0 _  B" j+ g! i  E2 y7 ^5 u
  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。0 h, V; K5 u% @
  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。" j( R' Y- _6 v
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。' U# e+ _0 P. e
  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。: m- g6 g7 O# z% t! K* U+ {) a
+ F1 m4 e+ L% {0 C% }
  温胆汤
; Y: {. }2 g, ~. ?  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。3 E, m- w3 P$ x: \9 m
  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。: E: w: G! \1 [& T7 e/ ]5 U
- n8 j9 y  _7 j  c
  宁志丸4 Y! [; K8 l$ v; l* g
  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。$ ^8 W4 o, y& o' K8 i
  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
( F3 }% c" t0 u( Q* {- Q7 V; ?* I& d2 b
  茯神散: K2 m" a  ]4 Z, R; b3 G
  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
4 d$ m9 Z! V5 d9 d$ }+ v8 I2 ^  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
" N) }' }1 R2 P& T! U& g; ?9 H9 J: A/ m2 N
  治要茯苓补心汤4 B4 L; p% E8 h2 Q* C
  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
" d5 G  K: L# ?$ O  (方见喑)
  O! N  c+ \, p# \8 m: l  茯神汤* V% o" b# Y( G# S, n3 B
  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。& M7 ?8 r- a+ @  d
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。. W3 ]2 Y( h6 }8 ?: \# t; m" z" }
# O( c3 Y( t+ P- f
  酸枣仁丸
& P% F( b2 M( P0 ]  o0 H  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
1 x6 q0 ]1 i* J" ^) S  o( [  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。% P8 B, |' u  x5 `
  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
9 r. N; J! B+ s6 d" @7 ]  V- N7 Z# M' y
  定志丸
; `+ B2 U( N  b+ E3 G  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。" X' c1 e5 L4 W+ F4 k+ f- p- d7 W; O
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
; {$ U; m) Z% z1 N. ], _2 r: v# @8 m6 p5 y
  治要茯苓散
8 s' U; ]5 w+ J9 W% j5 Y  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
  L3 @: ~% w/ X; P" |9 I, Q  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
7 \! J6 ]( d: G5 K" P9 @4 S9 P
, n+ Q$ o% P; f  朱雀丸
$ \) A" M6 o& h2 f  治心病,怔忡不止。3 M  a& R% `% k/ S
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。+ f0 C/ z# _. }" H; C% F

7 l2 V# ~* x0 t  世传密陀僧散
" n) j% @, k/ e8 m8 F  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
0 a* I; C7 [( [4 o  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
& z& l& Y- z$ E( l: j  T% Q. U: j$ b0 A& @8 N9 r/ t
  丹溪朱砂丸! u, f& @7 h7 c
  治劳役心跳。
: l  r" f1 r) Z4 |# `  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
& o! ~$ D, y0 t: m6 ^6 |7 [% _; E- a  P: ~0 c5 i
  本事辰砂远志丸
- c3 P8 p4 \: H/ f! r+ {, i: G  消风化痰,镇心安神。% r5 d: @  A" m) J+ t* N
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。1 e9 _$ Q' W  Y, `
# |5 I0 I- R% w8 ]/ }9 D
  归脾汤
" i% `& E, W8 P3 Q3 ]# F8 S7 b% x
  六君子汤
  s2 h; H1 I% S! d9 b  B% H7 T7 z1 x  ?% p: Z' ~4 N
  加味逍遥散
. W; q$ ]) }4 j# J7 q8 h0 j  (三方见内钓)( c+ _* H7 I% \- ^2 Q, \, @% M) Z8 X
  补中益气汤( P* a# t/ P' K; Q" }1 x
  (方见虚羸)
9 w/ A2 ~& @+ o8 j1 A  真珠母丸
6 ~8 G) ~0 v) [# J+ N  (方见不寐)- m: l  y0 k# S% d
  十全大补汤* D) A, C( x7 D  c8 F

) g2 N4 l3 }4 w9 ~7 V" h  八珍汤! ?- y- W, p# ]; V3 l
  (二方见自汗)' W. z* |' o4 G* c
  养心汤# U7 f8 ~9 J9 f* g/ z; W; f
  (方见惊痫)' D& |& D- k7 z  ]5 T; a6 G2 @+ i. D
  卷十4 }5 K. \1 C  a# g& }$ V! f' w
  吞酸2 {4 _6 Z, A* t* G
  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。) g" z, T6 c& B) }5 w, l% u4 ^
  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。; t  ]1 |& k1 \$ z1 ?
  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
$ A& Y5 T% Z% `' J  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。& z4 N7 }+ _# T% c% C+ a
  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。3 v6 k& g" w' m6 f. j" m( U$ K, `
  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
% v% G" m' k# w. O, r( a
0 r7 [# s9 p* o: ~5 C- u9 @8 X  六君子汤
4 p+ N/ S. u6 p: H  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
. [, q3 j3 o& H  H+ y  异功散$ k7 `$ A/ N0 p. V% x( d: S' O
  (二方见内钓)  A0 X, p: Z; p4 p  o3 Q9 {1 ~2 S
  补中益气汤
# S' P+ N+ d6 [- D- v% N' L8 z7 p. M7 g" a4 @  t! n$ S0 H$ X. f. K
  保和丸5 d4 W7 Y) d9 I- d1 B$ f* x" @
  (二方见虚羸)
9 |* b  @4 U' z3 J8 A  四味茱连丸  c' L7 l# I; L4 ~3 J$ {/ Z
  (方见噫气)) A% @4 ^+ g# a9 l' W2 N
  卷十
; Q/ m# l) b5 h$ |7 ~  脾弱多困9 q  G( Z; r# c/ U2 D8 A4 u2 I
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。! ~. w7 ?+ @% \/ x
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。8 k% Q0 C) o- B! b2 V
  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。- P% B6 u2 C  y9 F: F; t
  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
; m# q* |$ V: v: E  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。2 r) p/ J# i5 C; }9 c
  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
+ r5 w- S/ L' P  K/ w3 i# t$ N$ j, v7 U* V
  胆星天竺丸
0 f3 k2 Y# M( h' z% t  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。  M1 P* x2 \. T! o4 ?3 P
  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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  五味异功散5 A( H$ l8 F4 g/ u. z& X1 H! c
) f: j  E7 K- b7 [
  六君子汤
1 O- v, j1 W4 a* e9 E) r) t. u8 a: E) [7 w: u5 P. L1 @
  四君子汤
+ g  W: Z7 w$ K$ G3 E# [5 B9 T  (三方见内钓)8 m- L! C( K. d1 u" ]* Q
  补中益气汤
* q4 Z+ B3 V( V; b8 Q* F  (方见虚羸)# d" E$ a) ~& V! F- ?
  六味地黄丸: D; [9 N5 ~( |8 `6 Y6 j
  (方见肾脏)
2 g/ V, N& N! C- W* W) p  葛花解醒汤
6 o8 t7 l0 J7 t! g  (方见热吐)4 f7 e: ]6 C: \1 m: J$ X' D
  卷十
) K6 K' {+ r  d3 D  寻衣撮空+ F9 u" x0 d* j7 q" B
  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。8 f' k  J0 I1 l* d: p% V# e
  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。. Q6 g' d: A# ?& R1 E7 o
  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
& O4 _" C& m/ g6 n, z5 {5 M  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
' H) `3 ~! C8 C9 R! ^5 q2 {- n: O4 `  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
  f/ f9 e- r; p& B  ?  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
* X9 W' |# t+ _8 ]! Q+ f- b  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。1 _/ c; o* m/ A) \6 y' i
. J6 {$ }$ u% X% m1 c; x# d
  生地黄连汤
7 _2 D0 }- S0 T  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。, p$ _4 S* S0 z+ Y% `8 V5 H
  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。, F* Y/ R: m& R* Q
$ u8 ^$ }* I. W2 S$ p) d# y3 r
  加味逍遥散
( F% B, G& j. v/ M- a6 a' D7 s- v; L
  异功散
* K8 s3 h( G7 \/ }. ^/ _2 K# Z/ M0 N- {' z
  六君子汤
0 n- [$ r: b" F) i* G  E  (三方见内钓)
1 w6 k4 X+ {4 `. e  u  地黄丸
' A4 E: f2 A/ H1 t5 W( e3 j  S  (方见肾脏)% s/ ?# k, y4 ^1 C8 {9 B  D1 G
  补中益气汤" a2 C% L' m2 V" M3 J, ~
  (方见虚羸)% q& \% Y6 F' N
  柴胡栀子散; e2 A: M4 C) M  G/ X1 E- q3 P
  (方见发热)  \0 a+ t3 ~3 ^, l8 l  O
  泻青丸
0 T7 W' H( T- g& J& @! z  (方见肝脏); V7 x5 n% e! y) m
  八珍汤, e& ~! _# t+ \2 K  S1 P
! m5 V$ f* z7 u! x9 h. c  ^
  十全大补汤- L( m9 b% E! y, w; i8 l6 Y
  (二方见自汗)
* Z5 X+ Q7 h2 ~! u8 K! a: a/ _# I  卷十4 q0 a; n* `3 I5 b
  喜笑不休
) {3 ?* h6 B3 d; T9 |7 o  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
5 E, L) P  ]1 E9 Y6 e) m& P  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
( Y+ P$ ^) A- F  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
- g$ G$ D6 z. n1 C; x7 _7 m  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
/ J( Y& T" \7 n, R, Q  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。) E& J8 n& p, @5 a" D! E. ~
  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
1 G4 e/ E5 Q6 X+ m& Q# F% k3 R8 D; G+ \$ A+ a" ^
  当归补血汤) N7 P$ ~& t; z

- D5 H2 w6 D* @0 l, r: Z  柴胡栀子散
, C& D4 @0 S: x6 D4 r' `5 b2 S
7 r( h7 G7 M4 e& O  柴胡清肝散2 s, [# U) j& H8 _
  (三方见发热)& J+ R5 l; g! b4 m" Z: h4 }- Q
  黄连泻心汤
% j1 H0 M% I) `  (方见烦躁)
. Y. |& g6 b: E* n( G  地黄丸' S! j( \: d, j+ o. g+ H
  (方见肾脏)( G; a+ Y' B0 @+ E/ J( I
  卷十一
3 T) w# R  f. n" A/ |  肿疡+ l- o2 j# W$ c" i2 j5 u* p
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
  t! a+ f3 N! }  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。' Q( u  z1 `4 p

+ R9 ^: R1 @! M, k  卷十一
9 v1 A0 b' o6 |! l( i  溃疡
" `3 M; P: j# \' y  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
3 p: l. ?8 E$ @. g8 R+ M: \# Z
! n2 M' i, ~8 o$ l  卷十一
8 s4 K. r# o9 Q  胎毒发丹
$ n- d# V  p& p* I  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
$ Y9 l- S4 x8 b+ a: ?& i! u* k6 }  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。+ I5 y: q- g& v9 @  m5 L
  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。4 ?4 p5 e: G( v% d" J! u9 H6 ~
  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
* U- W/ ]" e6 `. A) v8 X$ i: a( B  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
2 B$ Y9 t5 b  q( x  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。  P0 f0 q. s+ L
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。9 t( Y2 H1 i( O) o
  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
, C4 w! ]. l' N  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
4 T' W' ^8 p" d9 B/ J  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。; ?0 Q$ }6 C* e) E# ^
  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。: A1 Z, h, d* @. X1 S
  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
# K1 ^$ D% s- y% Z( n* q6 {8 X  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
( u  O7 ~5 U) }1 S5 d2 j' v! ~  m( h& s) V3 U
  砭法
4 ~5 r: O! U9 Z9 H- c- L  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。3 r4 Y" v0 O. K! w

1 t  _9 e; ~) H* Q  神功散0 }, G. O6 J! K6 Q# E
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
# Z$ ^; c/ G& \! ^, @& o; W
: v. ~, m3 A7 a5 f& H9 L) D5 Y  仙方活命饮/ n- X; m6 ?2 |$ g
  (方见热毒疮疡)
, [  n9 n. C; \: |  清热化毒汤( x$ ?8 e5 U3 n

; w$ x3 c3 H# m, ]9 M$ g  清热消毒散
) |8 g2 |$ \3 \0 f& f3 t  (方见热毒口疮)
8 s& M( u' B  w5 s( d5 a- {  柴胡清肝散8 W7 Y: e& s6 B) m; R$ |; J" y1 b
  (方见胁痈)) V7 G% s* k2 ?! P' p
  补中益气汤
2 l7 f7 W/ [) r9 S5 T  (方见内钓)! V" y$ j# A4 J( Z7 a6 h9 Q
  小柴胡汤
% z0 W( c; a& o- x/ j% H9 m7 k  (方见痉症)6 s. T' g9 j" E0 R
  大连翘饮
8 q7 O# z, o" D; X, n! p, m  (方见臂痈)
3 a6 E8 o  j7 V' S) N. D& B- l/ \; T  柴芍参苓饮
) x$ U$ k7 t' H) V; y, {2 A4 G0 T  (方见天蛇毒)
+ K* _- Y) N% c# `% K+ H7 G7 [7 U  九味解毒散
8 A$ P: t, p7 h5 `/ n  r  (方见黄水粘疮)5 `+ G7 p/ ]# c3 E; T: P
  卷十一
3 q% C/ I. v& I# L) I  伤食发丹
4 B) t2 S# _" k4 {4 Q5 d! N  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。/ G* A$ a; h3 X! R- {
  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。: f) v$ m# M5 k8 W6 T' ^% ?7 t% {
  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
/ \& Q: a: {& R. }1 H  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。7 R$ C8 W5 z0 o( g
  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
& D9 o6 i4 U* d( w2 r0 j" n! x  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
0 ^# I6 {7 l/ I0 U8 B+ z9 a, f4 F2 |  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。$ C( P0 Y8 d- Y6 c
  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。! a) H0 ]5 `" X5 r& v
  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
# K# I' b, F  ]- g1 {& @7 ^  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。; |, F& a6 L4 l. l$ a5 k$ |
: e% G1 L. K5 I7 R
  保和丸
2 C$ M7 i8 q1 x* K" w$ U) d+ ^  (方见虚羸)2 x. E2 Y0 p7 @# {+ d
  泻黄散7 B5 `: N$ G* X! i
  (方见脾脏)
$ b% G" Q% o" Y* L  清胃散: T, @* i1 Q5 V* S) {$ m: W5 N
- v* l. E7 G' Q
  加味归脾汤
! C8 r/ j2 z9 Y5 Q8 R0 X
! G, o& @$ f8 Z  六君子汤9 B. z6 t1 q1 I
  (三方见天钓)
8 Q) P6 O: X$ ~  c5 T8 U" }  清中解郁汤$ c+ T( I% c' }" A: C& f; `/ U
  (方见丹毒)
) V# v/ d( U  H# f5 K2 U! J2 T  七味白术散3 S7 n& X! S" V; a
  (方见积滞)) o& r) p3 U. }" V8 e
  卷十一
6 Y3 g- p  [  ?5 N% M( M  胎毒疮疡4 l& I: D" L/ }/ x; @  S
  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。% W  T3 p" ^% \5 T/ j
  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
0 U( b5 j' b7 j  l  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
3 Y- ]! _" C" h  h  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
0 S4 V9 Z# {3 r2 B7 u  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
9 ?. s! B; M7 j& q  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
6 K4 [8 g/ W6 V" g8 x% G  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。$ @. ^( P' Z' S( Y. R* T$ i2 y) [
  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
, C2 J  T! a: b  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。$ y5 p+ v7 w& `4 `6 K
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
0 c9 s2 I. T2 k2 `; z  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。1 r; M; h5 {- N; O6 k5 {" B
  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。0 h$ T5 S, X* V3 O; V
  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。8 \7 z' h0 z2 ~4 B
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
, |' N( `1 \4 A5 V/ f  `1 p  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
" \* s0 C6 x; l! Z/ u' o  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。  V, g( e) {8 F; G! ?1 I
4 H) o- F' l- ^0 o
  敷药铁箍散
% j  l& K0 ]$ G/ i  治一切疮疖痈疽。
2 s$ K9 u0 |$ V  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
% W: B: f' C) g. s! ~  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
% b) f7 U3 U2 L2 q+ f* [. J/ g1 n- j, k( U
  五福化毒丹* K6 Y( b* M( l! x6 k
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
  ^3 t  l* j, f5 o6 n/ f. ]  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。+ A9 H1 z/ B- C3 D8 ^# \( t" Y
  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
! ]" I- a+ m: |& G5 a  R1 Z- i  I( T9 b4 r( K
  犀角消毒丸
( x! p6 G+ y+ X  治积热及痘疹后,余毒生疮。0 p' F. e; w, ?0 R$ o! G. X
  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
: Y* k$ P' N( c  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!" t! U. U4 v. H% H
  八味茯苓补心汤+ X( O* ]5 M( d
  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。: H9 H5 i' z! p2 q: I

8 T! S5 q& R0 G: ~$ M  A! d4 j4 x  柴胡栀子散
) Y: I$ L; `% S) c  (方见胁痈)8 x9 R9 K; z" `- O: ~
  托里散
, X; O% M6 h' S) o  (方见热毒)
. R3 {/ [$ X- Q( M! u3 o  卷十一
0 F4 h+ Z5 V8 @8 @  热毒疮疡' ^) i2 o; Q8 E- z3 y
  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
% N5 N- n( R" z% W4 `; w0 Q  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。  J5 Y8 M) X  n) e  P
  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
& t+ t" ^% F3 @+ i: e/ h4 Y! V- @  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
5 e% P6 b( _, h6 m8 K  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
9 m" W# C, P% e; B/ m/ i' J  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。6 G2 E9 R# D) G5 A" G! O
  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
$ ~# i( g$ |6 G' {  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。7 T1 ]1 r) x5 e  P& h* `
  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
' Q( t, s3 s: p; @: F  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。6 U7 s( q- G/ E* G
  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。: H3 H+ F( e+ T0 ?
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。( c/ R9 n7 N3 G! {5 \
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。6 f1 D' n3 B3 t1 f9 R# S  {
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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  仙方活命饮* C& t/ s% d7 H6 G) Z
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
: S# e6 [, Z/ F, U
& s1 Z5 P. x, ], Q7 L( \  t& x  托里消毒散
- x( u& A* k5 @" }: Q0 Q& N4 e% |  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。9 r( ~2 }( Z/ X* U: n# ]

" g+ `. G. g3 d, S8 Q( l" Q  托里散
) Z' ~0 u$ q' T1 o9 ^: b  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。# Z- m# J* n+ U8 F
  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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4 d/ T& R1 S, H: X8 _5 b0 U  替针丸' _; `: A- _9 s- r. i  E
  治疮疽,脓已成不溃者。4 X; Q3 d/ S) t6 ^; s! n+ S
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。6 s/ v' p% \& g/ b$ a' W; {

; I5 u9 w8 i5 E0 D; L: e! v  五福化毒丹  j$ Z/ V' ?- a+ l$ @! V
  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。# T& e: J9 l$ R1 l8 n/ U: D
# y' x( |' f# `6 M) K* {# l$ f
  天乌散
4 ^3 y9 i! y  c) k7 Y! d+ ]  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
( |8 y3 v8 M) d
4 C4 o% G# S9 z* ~4 _% `  四物汤4 E/ }! v* Q8 [  }0 d8 f/ j
  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见! ]. l: _1 Z7 H& `7 l' @4 k. _
  四君子汤) t5 H" U/ A+ z3 c
  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
( ?9 N# W8 Z6 d5 y) w6 f& R  六君子汤
$ g7 q6 G- X1 o" s" z5 z( D  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮. A- S# e* v& U$ t5 r8 j, x
  八珍汤
) F' c& a. {+ P- {" T! F  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。; V2 u& s8 d9 z
  (即用四君、四物二汤合用)
. g: x7 P+ b8 ]; M  Z2 z1 G* O  如圣饼
& Z! ^$ }, R, K, Q+ V  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)4 C8 U1 a# `( C" a" S
  四顺清凉饮+ a) }& R8 }7 W' G0 M  \( p, C
* `  ~9 r& W6 B8 z! g
  四君子汤
0 u7 `% V3 [5 ?$ b& L. b  (二方见腹痈)* K5 D5 D4 A4 @9 [# f" m& N" t/ A
  加味归脾汤
) `' n1 M6 b3 a; g+ C. |2 p) `5 g% z
  小柴胡汤
1 f( ]5 }; ~$ p' u) V
& n6 z( o4 K4 ?+ {& {, F* {  栀子清肝散
; [* y  Y  F/ j) |( M8 l7 M  (三方见胁痈)! y% t! X% F) J/ f- F1 K
  托里冲和汤: k' Y& \2 c1 J3 Q! i8 h- l
  (方见敷凉药)
7 y  t8 L9 s4 r$ d: C  五味异功散
) u0 k0 B$ v+ T) O5 C1 v  l  (方见败毒之药)
! N1 ^! q+ a3 O2 x8 C  加味逍遥散' B) }/ b1 o7 k) |  o) }
  (方见发热不止)6 O; t) F8 e9 x8 n- J1 E- U
  人参败毒散5 }7 D9 K; t: l# l1 o7 q
  (方见发 )1 t. }6 N/ e- e! s! Y0 _
  四味肥儿丸. G7 f6 M7 o8 o& N7 c3 P1 G
  (方见贴骨痈)0 P& s5 _! K; S0 a3 K% ~( v
  隔蒜灸法
6 E) U; V6 e# C! b! o  (方见流注)
; b- X' c0 n) w5 e! L* k0 ~  清胃散
  o. }: _$ C7 X8 X  (方见热毒口疮)
' q& l& f5 K  z: e  补中益气汤7 Y- t; R; V1 b5 V" l6 c
  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。7 i; [# I: y4 V# b9 R+ q6 f
  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。# _" x* e6 U2 }8 G
  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
& N- c% b% E3 v2 F  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
( a! G' Y2 {5 z, [$ \( ^% a0 Y  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。& n* g3 h9 T" b6 z( S
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
2 |! A0 v6 n: V' h" `) l) {  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
# D  @, n# D, J  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。5 J, l( K- p7 u& h& i, X" a
% V0 c3 V- i- h  c# a" ?
  小柴胡汤. @! E0 b3 T0 U4 B6 E8 `* B

  r3 k  u+ p+ h" c3 X; K1 z  加味归脾汤* N! ?# Y( L: M  Y
  (二方见胁痈)
# w4 I4 H2 X2 e9 ~' \7 ~! ]' Y1 B  加味逍遥散" ?9 z$ R7 f/ }) l  j. ?* t' }4 o
  (方见发热不止)
; q" j" M$ C+ k4 \) z  六味地黄丸+ B& L' U5 N4 O( }
  (方见作渴不止)/ S' N2 D. i2 M8 |8 @5 X3 [  x; s
  卷十一' G* R& L# i! h+ d( {. P
  热毒瘰2 L: S: R* W! `4 v- v0 H3 Z( H
  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
0 ^) y5 w: j4 s: g  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
  e3 R/ T% c; A) X( M* t% ?  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
9 ]4 U' e" u, u  D1 S; R# I* n) E( U  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。0 b' U0 c4 _# {: a  ~* H
  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
4 F  }! ]* |# D& D. u) N  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
$ Q+ ~- W* [4 q2 e- ~- l" O  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。0 e1 E' x+ ~0 r: P& j) N4 g5 g
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。: v$ p% G- p% @6 N3 K3 a$ B) z
  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。6 @0 H1 x: t3 k! Z# f
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
* R! }# \  n3 T! P+ `; d  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。, J& u$ K" _, Y' F
  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
, q; D" \, a. j% z  a! m9 m; y1 b6 |  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
) j+ @6 B9 H( [, N8 r  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
: j7 D; E9 D+ Z, o. [3 I1 B; a% Z) N, [- _7 \1 i; v5 {& V
  四味肥儿丸. w$ E* w1 d7 Q& N, _, H
  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
) u2 M6 f' P1 d1 M; ~- [, k6 w+ a  柴芍参苓饮
! ^. {- C( ?8 T: W- a. s  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
1 w7 K. T3 J& l6 g2 x4 h; T1 Y. E- P) Q  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。0 ]. ~9 x1 @7 h4 o6 [( q
1 P' G- H3 Q: U. y; n# K; g
  神功散+ L& f- x- D% u) z  i/ C
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
  p" F  k6 u9 i6 D7 \  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。3 W( _& k1 Q! x/ Q
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  清肝益荣汤* j$ m" Y8 |  |4 {) \$ Z" `8 y
  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
0 _* V9 m4 [+ `) d" Z  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
7 y0 m3 L- V3 a; E! X* C6 Y- k; D
  x' O  V; z' v  A. C% n2 D% d  加味小柴胡汤
0 e. G" c1 J6 Z  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
& P' I9 U$ s  ]8 N6 e  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
7 T  G9 }% J3 F/ ]+ W" z! s  W1 L) p/ \$ w  C
  九味芦荟丸# y% `/ [8 {* j
  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)& y4 w; V7 k( H/ K$ R8 K
  必效散, Q  B' z' a0 K4 W3 R
  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
6 P2 W6 y/ l" b2 H7 X+ W" K* v  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
: b3 R; d( L5 M* S! Q, y/ m; C: S3 B8 S
  益气养荣汤( P8 f/ T- C0 i' J. h- _
  (方见鹤膝风)5 y' X* F* H8 n& M
  栀子清肝散
  r2 ?4 p2 X* P: D; Z  (方见胁痈)1 x& m& B! T7 C
  补阴八珍汤
% k+ U; Q- X1 A" {( V) H3 E; h0 ^  (即八珍汤加黄柏、知母)$ ^% t& e5 D9 O) P5 t: [1 V! s! Z
  益脾清肝散
' A0 O$ S/ C0 v( t  (方见黄水疮)  @3 Q- @( l7 u' l
  卷十一
/ t) z! g7 {. `' l* A  惊风结核
7 X% R& f6 l/ \/ r0 t  `  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
  ~3 L' ]) H3 v/ u! }6 H  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
& D, m9 B* {4 W% m* ~& o7 S  n  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。5 g/ r( r5 R7 k# I
  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。# d$ C+ B. |" }6 {
  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
4 k* w  D9 O* J* S6 U. c  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
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  皂角子丸
# }! n) |; r/ |# }, w2 ]: O5 Q7 _  治肝胆经风热,项胁两侧结核。* a, _0 v9 e6 X( m2 x" n& y$ Y, h
  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。" k6 g- L7 J: S. L9 q- j

1 ?) p' j6 v1 B; Q  人参败毒散
6 t% {4 E9 d1 a0 u" h2 s: B  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)0 w+ y3 S5 Z4 F# e& b2 N/ s
  九味柴胡汤
. M  l5 ~' T: Z: x9 ^! r( O0 v  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
% U0 P) j1 q1 ^4 L4 J. a  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。. G2 S9 l9 x8 V( V

7 ]$ b  P( e8 b: {  琥珀膏% l! X) A2 |. t+ a' g* O5 B
  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。' c3 b, Z2 P6 ]4 J; l4 p7 ]# I
  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。0 |& G6 Y9 E. g0 |
$ Y& a' i+ z+ o4 X: |* y- L
  益脾清肝散
  r/ y4 G4 j7 ?1 @0 |7 p8 A  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮). [# r4 p4 v2 l  ?
  补阴八珍汤( s4 |' ~" e. A4 F3 w1 Z1 G
  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
) |: Q0 ?2 R% x5 P
8 a* X9 f+ W* i2 @% j$ Y  五味异功散$ O9 E/ G3 V( c( v! v
  (方见败毒之药)  _- A/ ~7 E, ], j
  卷十一& b: z. l8 E' ^! Z7 W
  胎毒疮疥
2 Z8 @* Q6 `7 V+ w  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
9 |5 O  v' ~0 k7 {( g! S  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。6 ?6 M/ ]) a# a6 C( Q
  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
! u) n) a  P; k' I' \6 d6 G  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
% t* F" x) ?1 O* E, X8 s  m  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
5 c2 l) g/ O+ n  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。" K* Z9 i/ _7 n. ?# K% N
  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
0 M6 l2 T: ~3 m5 V6 N( j; W; T) y1 d% E  S! u- R( X
  牛黄解毒丸$ ]4 {( r0 ?1 T# ^8 M. O
  治胎毒疮疖,及一切疮疡。% f7 H$ v6 R0 x9 L. i" e3 Z
  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。; n- _9 T! i" @' b# H

6 e2 ^- Q* Y% \/ Y2 }7 i  立效散8 D5 x, ?0 q( r9 }, u& G
  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。5 }  m8 K' B& Q1 ]# W' O5 V1 H/ k- [6 J
  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
8 G7 v- i  h' G- a/ A/ Y9 ~! Y1 ]& t( o/ ?" e& V3 O9 L
  敷药解毒散$ M, V0 l" ~* B
  治一切毒疮,风疹痒痛。
% w; b- z6 o1 e  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
- m$ ~' x& W, {. t% C) W
* W9 x2 a5 U! u* a5 E: q. X$ {  柴胡栀子散
: L! s6 R- D; s! O/ B  (即栀子清肝散,方见胁痈)
! n9 n$ Q: N* z/ B/ ]7 ~  四味肥儿丸" ?. X7 @' f! D$ @& C" \$ v
  (方见热毒瘰 )
( _7 @& O5 X# Z7 I: f  九味芦荟丸: d$ ~, x( |. L
  (方见诸疳口疮)
; V* \4 h7 Q* J. D% Z  金黄散; G4 _& o- T: \3 I+ ~5 e/ }  [7 o
  (方见天泡疮). h4 U5 U3 u! p2 Z, i7 O
  卷十一* E0 R, `0 ?) p$ |4 |  E; D$ a
  热毒疮疥
, ^; ]4 E4 u1 @% Z  j  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
4 {! o( W/ E4 r  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
+ b0 `3 o/ q4 U( V$ v. ^' i) u  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
, e3 e  O2 {8 K& }3 H1 J/ D  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。6 J1 k7 j6 E! E1 E
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
/ t7 B" K5 Z- a5 y) ^1 W2 l  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。! ]" C0 T  I# }8 |# [6 ]! d

) w; f) w; W; G3 c3 B8 p  柴胡清肝散
; |' \0 @% {7 Y7 ^8 [& u  (方见胁痈)
1 X8 T/ |( i, D1 ^  五味异功散
: K+ [3 l# S8 t  (方见用败毒之药), X+ N& q& W. j. m2 C; I
  导赤散1 _; e1 N/ P" Z

/ p* M6 v' M3 e  i% [  泻白散
$ E% E. Z& V1 D8 Q+ v) }  (二方见臂痈)  f2 _2 ]4 J% ~& U& c5 \
  泻黄散0 K: i, c0 E! d% f- H! z
  (方见头面疮)
8 M; F6 G: [3 H6 I1 s- d& A  卷十一
0 O* [2 j; ^2 P% |  诸疳疮疥
/ O# t! D! s/ K2 c  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
- I* S" v8 W. S: m6 o1 a  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。0 J; M# c. I  v+ U# u+ z& V
  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
/ N3 [& Q+ g0 R5 c" ~) h* G  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。9 c/ Y( U! c  N$ Q  T+ v9 E
  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。( j5 S8 F3 \$ i; ~  G
  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。: m0 X: Q4 h% e' Z9 k2 f
  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
; B1 c& E! ^0 j& Q  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。  q" D. T4 e& i4 u

9 o, _9 c) p  C0 t: v  敷药大枫子膏
& e; m# ]7 Q: l& H% J  治疮疥。
1 D- b; w6 R8 a1 k5 G* O3 k( i  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。8 x* r' \, A) x$ b9 z& Y3 d; |$ R

+ h7 N* G% V! z2 z  敷药六仙散" z  I6 I$ K! D' p8 \
  治诸疳疮疥。) ^" P& @+ H- u5 l8 |
  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。1 |4 H4 S$ ^6 Y% J9 s& c
; X! c/ T( X2 C% k2 W! o2 m" a
  五味异功散, ~1 d2 [% e# ^5 s# I. m
  (方见用败毒之药)( c4 G  ~1 a7 o5 i+ K6 H  ?: q. `
  清胃散
% ]; `( N, v/ w7 m5 X  E  (方见热毒口疮)
# j  [% `2 N1 I  卷十一, |( G: v, b# o# w) H
  诸疳口疮
3 W8 O6 N8 S' T3 {- x  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
; r- ]9 M: @5 d4 B7 d' e  d  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。* f' t) P0 }. F8 a/ n. t6 ~
  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。. d! M. e& W; p+ G2 u
  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
2 G$ h0 L! `! t  u% y) e0 J  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
9 B5 [/ f5 g, G3 d3 X: W  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。+ p. o4 I5 y3 V4 S3 a6 h
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。0 o5 ]' K- F" _  i  H4 q! l1 v
  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
7 D9 J! ^5 V- T1 J, P- i  b- T0 V4 Q% q' g5 f
  东垣大芜荑汤& Y! H- F' I+ X( N) H9 x/ J+ B5 u
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。  F" l3 L) p  y$ @
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。0 e3 m, ?# V# L* i

. D6 i, L! u. P( ]  葛花解醒汤
: o# v, n$ p7 K) Z$ C4 k  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
0 h0 X0 {5 H0 b# v' B; N7 L: c  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。. A; o8 \0 T1 G
  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!3 Y2 `" G' S/ r1 l6 U
  大芦荟丸6 |0 _" r  S4 P3 V' H1 y
  治疳杀虫,和胃止泻。
# [8 I  U+ V3 m3 Y) P  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。7 E  p9 d# G9 ~& K. t

- L  p/ }8 ~4 [+ |# p  虾蟆丸
; z, q& D3 U8 K8 {) F  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
) o* w$ g* W3 A# ?  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。, H3 Y- f8 f# |3 A; \

6 B3 r1 Q: M4 i4 O0 P- e) t  六味肥儿丸7 p0 E# d5 T- A6 A* W6 \
  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。( o% p& l5 X( l1 e
* g5 O8 l* M& ~% E* x; ]- c+ C! y- s
  四味肥儿丸
) a) X& a! \( y" X  (方见热毒瘰 )
6 Z4 w4 \7 l$ q+ o7 m: b$ _  地黄丸: L4 w2 j( ~/ R8 U+ Y
  (方见作渴不止)
! X6 e* V" Z$ [; n& [- x% {+ W  卷十一
9 I& k  k: Q) u0 Z6 a4 b2 I  热毒口疮
. n; x, I  x4 b( a9 p1 s- J  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。6 R7 p0 Z; B( w5 m
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
' k, h! T8 ?( h7 ]6 `  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。7 D5 [; ?! ]$ v% K, t4 R
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
8 |$ V5 P0 e8 W" I" Z1 P7 T- {  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。1 l/ C2 S+ J5 c& P! p* `1 x
  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
& d5 b1 @  D+ T2 V; W4 v' h+ W* H0 P
  东垣清胃散
3 @5 n" f7 J& Y: @  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
# H1 F( T7 N/ M- G) f4 Y5 z& `4 G  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。5 n; Z2 |" M  n

5 x7 h2 c! u* Y+ {' m- K' U  清热消毒散1 t2 h9 s7 y. p7 ]5 @, B
  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。% [3 r; J2 i0 i* c3 h
  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
8 |; M# L% W2 d% _( P. w* V" }
3 k, j( t+ a8 b  四君子汤/ e( C" `0 {% P/ m" U  l1 @
  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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  六君子汤) S$ V; u  R( u* u4 c3 ~" H: C
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
% B4 v* F( l% k1 o: t  五味异功散8 j( L% [! N) o% v
  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
7 d; y- T/ I4 {7 n% j/ I  人参理中汤
$ G  D' \' w  {0 L1 c  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。; Y7 `' d5 {, k9 Q0 T9 n% ]5 m
4 Y1 ~9 R$ n2 z8 h+ ^
  四物汤
6 ^+ a/ u0 j9 I& N  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)4 J0 Q" I$ u+ i
  柳叶散, c/ |1 t! D- s8 ?. {0 y) y3 |
  治热毒口疮。" q6 A6 r/ M) H# H1 g
  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
( F& n$ ]2 [5 A3 U- I4 R
9 g# b: |5 y8 p, c7 m! H  加味解毒散
' J: n4 I9 f; ~, A7 |+ C
! n' ^% F4 P! P: A  k  牛黄解毒丸
: |5 P* x4 T& r& I7 h# G6 |1 o' Y& D  (二方见胎毒疮疥)# {5 [. J$ ~5 r* J' k8 o2 d2 }( H
  卷十二
* M/ Z% ^$ q. C9 r& U  疔疮% g) {, B4 k! ]( _8 I
  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。3 r- k) \( i. |+ e$ S4 ?6 K
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。# t. Q9 o. B- z' Y
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
3 I+ B% y; n+ h; v, }, u  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
% ]2 p4 e+ q' U) S% W0 ~  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
, }/ l; k4 S6 v1 ]+ a4 L  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。3 N) d% p+ }% K$ ?& r; G
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。# W8 N, Q1 X1 X% I
  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
7 d  j; q* m; ~6 ~+ a* R! w9 @  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
. W) V( y' o+ ~/ `' O$ {; ?9 s# h4 x& U7 i8 B5 y: d- {3 I
  飞龙夺命丹* Z* R  r" f; L3 V% Y! B* q1 P
  治疮毒发背脑疽等症。  G8 t2 G: O4 Q& h1 Y( _4 y
  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
) `: r; r5 x" s: S# Q( `
" y# \% M( Q+ D9 m3 V  荆防败毒散
, D+ V- Z. `7 t  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)- a6 m/ ]4 H+ C* R2 Y1 b' T1 Y
  保和丸
+ e4 X) `  E: c7 e3 m% q$ K* g3 q  (方见发热不止)8 U# N3 d! \) Y2 ~+ d; v
  五味异功散
# x9 @! U# {- b  H7 d8 w  (方见败毒之药)$ `- m3 Z" d  m) h
  仙方活命饮5 D+ Y$ t* T- n  Z
  (方见热毒疮疡)
" {! |5 q" s2 _: ]/ s) I& z  卷十二
7 x8 Z) \  O8 P' E& X  时毒(头面赤肿)
! B/ p( F" b8 J/ K3 Q  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。6 R& L; [# c0 {$ ]
  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
* f# T- Z' P1 A! s/ R; |  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
' x6 N3 i% c4 f3 r. f  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。4 k- z0 u% U' p
  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。# p# i0 G, P/ a0 B
  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。1 p" c% X3 S: h# d2 {) g9 J& I

; b% m  x; z& v! i7 \$ U  通气散! k1 Y' I  ^3 b, t% g! B; t% b
  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
! q; Y6 ^6 l/ j6 f* `  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。5 I! R" B8 L& A$ H! U
' a& L- ~3 z: E5 T& a2 T
  甘桔汤* Y+ m8 ?  H7 k$ A8 y
  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒); F6 Z; a4 l) }; J
  犀角升麻汤
' i( Z4 }# \/ Z  P  治风热口唇颊车连牙肿痛。* ^  k# y3 ^% d% M& p& D& j: q
  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
5 I7 F2 |1 g: U, Y0 u) u# U9 [3 w; G: h+ U8 m! `
  栀子仁汤5 x3 B; z8 r5 W" O3 h
  治时毒肿痛,大便秘结。
) F6 c: F$ l2 m) V( r  H  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。! `3 I& d) A7 C3 t8 Y" g
: A7 o3 ?+ }' t5 p2 K
  葛根牛蒡子汤
( l/ J2 s1 K7 P: ~  治时毒肿痛,消毒解热。
6 c: m$ T: ?; J7 P. U8 _  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
3 V' z( r4 i# l5 X9 p, V5 e+ M. o' g) H( M& s, r
  柴胡栀子散  y- u5 g0 j) y
  (方见胁痈)
, C. v5 J" `! e  托里消毒散
9 K5 d" h8 I0 I9 p) m
/ E$ J8 t* [) D% c; m) R+ N2 \  代针膏; ~$ D9 |6 f" y5 u6 l, n

7 s2 y, Q; V0 V& e; V* A1 o  托里散+ U+ c& i* R# L, F8 _& R# H$ y
8 e2 r6 B" }% S2 v6 a7 t
  仙方活命饮/ U" Q  H8 v- ]. N1 |2 J
  (四方并见热毒疮疡)
/ E3 V+ t8 A$ q- C! ?  加味逍遥散1 z- M: Y. _4 L7 v
  (方见发热不止)8 p0 ^2 R" c/ ?% c; \0 x0 B. c* W4 O1 ~
  卷十二5 q1 h7 j" @$ _# d, u/ [
  流注, r; V3 \) J  X1 ]8 @
  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
2 y' y- e$ Q( e# p7 [! \7 Q  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
$ A4 v8 [  ^3 l: c* P  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。7 B. r/ M& z5 ]$ o, D
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
& h4 q. Y9 N) ]* I9 l  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
7 I0 h) `. t, p7 u6 H  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。" M# o9 _9 E4 J, h1 U
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
8 Q5 d4 u- [5 L  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。( {5 `% H$ x1 e3 C
  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
2 z* i  c+ [# H3 |6 T; }4 c( H  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。0 ?& x3 K. l9 Y
  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。# u3 y- f8 B  E- c% s
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。( ]! k$ E7 U! @3 H4 _. N5 \% q
  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。. ?! S: g- D1 R7 D4 Y
  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。; l0 T1 A' _8 h8 ?" L0 s
  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。* d. P  o5 x% y) E' C" ?% P% K* ?0 Z

* n- A1 o: \8 y# S# Z4 S# {  健脾渗湿饮
* O" i  t8 x# @5 a+ [' J5 ?. T  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
) f" G: N: S) g& X& ]" T  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。. a' j' w# h1 v7 c
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  和血定痛丸
( ]/ ^& I- k+ G8 u; O2 C0 m; N4 u  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。2 G; y( F1 {  Y
  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。0 J# e, ?2 X% H* h1 y! B

0 H! `) C; F5 X" K- O2 S" c  神效葱熨法% x# Z& Z- b- Q0 h5 t4 C/ H- r2 l2 D
  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
6 W* m" ^" v' R# X* G0 z9 i0 ]+ t. Y7 v( b
  隔蒜灸法, [' v6 g4 o  y$ \
  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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  如圣饼9 y6 @+ f! Z6 _7 ?/ v
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
/ ]+ x- j" i3 x" z0 Y  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。% t( {+ k, M/ F7 @% ~4 Z

* d7 R4 y& e1 l2 f. g6 M  六味丸
3 j% ~9 d' h1 D: a& A- z; X  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)  h. ^* m+ `0 _8 \% v1 g" a
  当归补血汤
# m' a% q# s4 e  S6 N. @  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
: B" Z( e% s/ D& f; {5 N  益气养荣汤2 M' ^: v! W8 E: w4 A8 t9 ?- @
  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
2 o2 z- {# s) B' N. w  (方见鹤膝风); W/ T! R3 m2 x/ f
  十全大补汤
5 Q/ ]& R( F7 K+ F  D& f  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)( K  J/ t7 e6 z9 E1 M  V
  卷十二
: e  @, W7 i1 j" x  天蛇毒* G7 A1 |: F/ B) m4 p& j
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。* k, o9 f5 g, H7 v% u3 X  b
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。$ a7 y( d1 ^! e* ]
  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。. N" z! v0 j; H% _5 [
  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。2 T; x& u6 |8 ^6 z$ s# S
  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
% V3 X5 y3 J! \: b5 d  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
% B! d! k+ Y; v+ F9 M. `, Q; C- i* q  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。( W3 ]6 P* n& a! y4 p- y9 ?. U
  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
) M- i1 H' u! o6 q* r/ w  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。/ Z- e8 E* v- o' T/ H! M
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。. _4 s% ~1 P  {: i$ o
  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。) L- r! z8 H! ^0 i0 C1 {$ _# ^
  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。; J& H6 E: f+ g  C7 ^; j
  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
% c+ K  k" _; N* r  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
! h! |( u/ p+ M% T8 l8 Z- w) B) b/ i* |. V7 `/ r- g  ]0 q
  钱氏泻白散
; G! }4 f0 A- a7 U- L; L  (方见臂痈)
: W4 r# k# i, E; t* C  夺命丹5 O9 T# j3 B( x( n  Q6 C/ k
  (方见疔疮)
# a9 g3 Z  y9 b6 E9 B  消毒散
+ I0 f1 C$ l+ A  (方见胎毒发丹)6 l: I$ x' Q! `
  葱熨法
  K  Z4 r6 i9 E% @8 [5 \; M; ^0 S; U) w/ O% O  S  A/ V
  托里散$ U; S6 z- r* `6 c8 s' o% O# }
  (二方见流注). M$ q! ~# u+ K. L# z5 m
  仙方活命饮
. V2 u' P$ e$ H) S/ y8 [) I) Q1 A8 X  |, N( u, F
  托里消毒散
4 q5 j3 h  U2 y( N3 F+ A& V  (二方见热毒疮疡)- x, b/ `, n2 M
  东垣清胃散; m4 l4 z8 X% f4 t
  (方见腹痈)1 t; r9 o% ]3 m% g9 t& f6 E& t0 G! X
  五味异功散6 K1 y# I. @" I8 @
  (方见败毒之药)
$ g0 k5 p( ~2 l; N" u: ]- o  补中益气汤3 e0 O9 |+ Z4 n6 X
  (方见肌肉不生)
; g, [' S9 B$ |  k+ x# n  卷十二" H8 W/ l5 G, t, J- s
  天泡疮5 u. Q: f1 r2 t& l# V
  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
! a; A; W9 m% u2 R$ P  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。" x' K& B5 H; W3 `6 M5 s# `
  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
: ^8 o7 `! C; E& Q& s' \3 |7 s  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。1 j$ j+ e  N- t6 b7 u! K. y
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。) \% x  g/ E6 }" X- x+ g" w
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
7 {( X9 f: j, f3 O/ J/ e) C  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。3 }3 ]& @  \  Y, j% H8 I
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
3 |: N2 H8 @- o+ y& E! ?
2 u1 Y+ Z9 a' }. G) i! e  柴芍参苓散
; i, Z+ q) W' J; ?/ |  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。: }7 v4 d; T' I  S7 ?
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
1 ?3 x8 Z5 |$ }8 V' O) |1 W' X9 `5 b7 v  T) `" Z% x; @' \
  加味解毒散
7 t0 Q8 ?2 F( T  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。2 M% f# C: U, K% e2 L6 V
  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
6 y; d+ A) M" Y7 I% D. v2 S$ i  _9 Y2 d8 }' F6 o* |# {3 e8 L
  金黄散
6 N, J' k5 G* }9 g  治天泡疮,消毒止痛。
3 ~6 Q" \  z7 A* o7 h  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。) @9 Q' f; t0 ?
1 ~) \; F5 R/ D' ?- _7 k% N
  补中益气汤  z; N9 I. j' K9 g, C% x
  (方见肌肉不生)3 ~2 x# o  a, U
  五味异功散% j4 f* Z. l0 b) f* `$ q; i
  (方见用败毒之药)
$ f; ]: y  O! r' u- H, K0 A  加味泻白散
# A8 S: K' t, O1 V3 T3 }  (即泻白散加山栀、杏仁)/ U+ }. i* @! A" \7 ?
  卷十二6 g1 V2 R8 J9 B" J
  杨梅疮3 n$ t8 b: i- M
  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
! M( i' i7 P2 F& P( a  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
/ I0 i9 S+ }  e  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
4 C3 |& ~9 t: Y" U  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。) R# ?+ ^5 M, h; `/ c+ b/ }0 F
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。6 ^& v" o4 N' k2 N, ~! t. y
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。/ f0 n7 ?, g! i" D, [
  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
2 n; d6 A( E; k& Q3 @& G
9 @& B0 s# t) k& d" L8 w1 S. b  换肌消毒散
$ u. }2 \/ C. s8 m7 b. F) ~  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
+ p5 e6 O1 Y3 q' A; z6 f3 k8 C  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。( y) h2 T, B' S2 r& g; D
$ [" A5 L, z) U# b6 @
  又方% F; o& q/ f+ H/ q
  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。$ j* A+ K) ?; ~
  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。) R8 c/ \) ?2 ?& t

% `( `) t0 V1 x, i- F0 q# h  蠲痹解毒汤
  v+ b* R) S+ c  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
. H- p. U0 Y/ }" a7 r8 s2 {, }0 l
2 O6 v  N) g5 u/ @' o  九味芦荟丸+ n- b. u# G* M7 J
  (方见喉痹)
) H8 V  v1 q+ [3 t  当归膏
4 B3 u7 c0 @8 N% K/ U  g; L  (方见汤火疮)
7 ?3 R0 M: [* A0 w- Y! d% {1 \  太乙膏, a& x' B/ k2 o2 M8 m
  (方见跌扑外伤), O( F; u/ {& \$ O
  金黄散" z3 s4 ~0 m; {- W. c2 T& _" l( g$ p
  (方见泡疮)
. H! x+ p: L/ H1 \, w/ J7 r  卷十二
- t. D7 d/ _8 _' c- X5 C  赤白游风; I7 P& e/ ~; \/ v
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。- ?4 G" F+ n4 p/ v- ^# _/ K
  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
* `9 m% l5 z  b, M  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。- O# e% {  h; D# ~# i
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。/ c) y3 [. j1 u6 e$ ]
  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
8 o" L  x, d$ w7 U9 S; D  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。- q6 \$ s+ p; `" r+ F( n6 x  }
  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。  P- Z+ P; B# {2 S. n. ~2 y
  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
5 t% x2 r7 d4 g! E  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。6 a' ~2 l& r5 b3 `& s$ @+ `

0 L6 Z! p" `! C& j4 ^/ _% D  归脾汤: t6 g8 N7 [, X! k- O4 Z% C6 w' I
  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
5 Y6 X1 b, i/ G8 D5 u5 F  人参消风散. i* y5 M; }9 W1 f: y. b7 `
  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
0 D% k+ f  ]3 x* J  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。1 I7 C! _# f( K9 w2 R3 S& A3 V
" N. q' v! P% s/ b: K5 ]& C) Y$ r/ ^
  加味逍遥散
' H! v; V' v8 J* N: U  (方见发热不止), B+ O7 E$ A$ `# N9 U5 T% D7 E' p
  二黄散
4 ~0 b, d; E/ ~5 X; n* K2 i) I$ E0 i  (方见黄水疮)9 R/ ~" `* n" G  L1 \. ?7 X8 _
  柴胡栀子散! v: l$ H3 ?/ L& a! A8 z/ q
  (方见胁痈)3 l1 I0 ~7 u: \7 t
  小柴胡汤. F9 ?: A7 b" S2 @. o
  (方见胁痈)
9 Q3 p' S* q( K) T  加味小柴胡汤8 x) a) {6 R+ S1 T5 S
  (方见热毒瘰 )+ V. ~' g; H2 M  H) a: w
  牛黄解毒散8 a, m- m- w7 ?) m
  (方见头面疮)1 V! a1 k% ]1 N" W4 n
  卷十二9 C' ^. L( b7 j4 Z  [% I
  发
6 t! o3 q+ L# N3 S1 X% L6 H, \  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。& t6 K# Y( K" ]% [! ?/ T+ E% A
  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。% B/ K7 N3 x  D4 |
  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
" P& s; h+ q, H  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
- x# y, Q+ B7 p  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
2 ^* _; i- \: ?8 w$ U% f  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
& C$ Z% x7 t* o: H4 `  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。& B4 z% I+ s! Z: z5 m* s: Z/ w
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。. I% f4 K1 i9 L) L3 B" W3 S
  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
" h6 c8 w  t- k/ _+ ~2 R; L  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
/ ^) T# H- H" `3 Z" w  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
5 ?' U! y1 t5 `1 K" S, G  葛根橘皮汤
; k1 y- u6 J) O1 b( ]# ~$ P6 m  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
. ~$ Q& ^8 A7 w2 N+ A, c0 F  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。" u* D' @* z0 [0 R# M& c* `
+ Z. V3 s. }- i5 s$ {1 M& T
  玄参升麻汤
7 K9 r0 _2 y$ n0 b- ^  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
% t& m. A8 r0 W" e& [. I  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
& r) r% f9 y; Q* ~
8 H4 w1 J% G( e' R  化 汤
3 Z6 ?5 P% Q1 R$ l  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
8 r# {7 n  K: I% I1 ~; K0 J8 b# g5 ^* T/ _; h/ |
  荆芥败毒散
4 t& ?; \  h, Q  R) ?9 h# S0 m  (即人参败毒散加荆芥、防风)
# v5 U2 k& C- ~& |& C& @" ?) \6 R6 c  人参败毒散
+ m& A" d% ?  j9 L  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
& ?  O* W9 B* x1 W3 h  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
1 W3 R# _; [# }- K. b
' t  s4 m3 v/ S% `7 u7 Q5 ~  东垣人参安胃散& d$ |: |4 q, R/ F) N# {
  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
1 S( ^' i: r( `2 g0 ~* K2 M  犀角消毒散8 g: n' ^& j1 n+ ~* H5 \
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
* }6 d2 T) v1 B6 [0 X; F  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。" x/ I- a% A4 w

0 B3 E6 ~# O, ^5 ?  补中益气汤
- T' K% M, c8 r9 }  (方见肌肉不生)
& U+ K9 Z% n: Q  五味异功散/ u+ {/ e9 h; a' k+ O
  (方见败毒之药)  }! ^! h8 `% n  a2 i
  加味逍遥散: d, q) C1 `5 m3 o
  (方见发热不止)
! p( s, s9 {8 @2 B; t+ E7 j  卷十二( a& J; z; d2 i+ p/ B- I
  黄水粘疮
' @' U% O2 H6 g6 `4 ~3 p: g  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。  i* o! Z7 Q8 f/ w
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
3 v6 x, u, @0 W: y2 g9 f: D" _  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。' h* s7 F9 C. t( g
  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。& t: p0 p9 p$ k, V+ K
  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
$ w" i, u8 W2 x: {$ a: \  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
" H6 \/ ?1 ?; Z3 n. s$ w, L( ]  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。6 ^: a1 D# P6 v% X4 q0 M2 a
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
3 s$ [/ J; ]+ {4 X- {  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。- m4 {$ @: q* Y0 Q
  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
* n" v0 ^( M0 K& o5 ~; u0 M/ ?
$ i& I2 Y! g# L5 U: E  大连翘饮% X4 v8 I& Y0 o% e; x9 V' V
  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
( a% y; i( s( J  s+ j/ \- B! \  柴胡栀子散
6 D4 ]( h! t, ]! ^6 g  A  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)4 E9 O! F0 k' l6 O9 G
  犀角消毒散& B# I$ @6 m# m5 @" T" H
  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )5 C" H) ]- l7 d& N
  九味解毒散8 r1 W  f  e6 d, w' X. f* O
  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
" A3 s4 Y+ ^$ f, T# s  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。) O5 t8 C& e$ W! F5 a0 _
' e' T& E7 H! J( y
  人参消风散" R4 M1 T% l+ ~0 C6 P, F$ x
  (方见赤白游风)# B4 v; Z: [- k7 f" g
  加味清凉饮3 \- v! X2 o3 t# W$ ]7 v" R
  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。* [6 O* g; y+ _$ H3 K0 A1 Z4 w
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。- n; L2 D. n$ k( O" s
6 Z9 o4 F, d+ {2 l
  荆芥败毒散+ e1 Y9 G: r5 B
  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
6 n2 C! `. \& s  补中益气汤
5 D; N+ B" p0 x- v) l  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)4 S0 V6 f4 w* u; {; Y# c% `8 \
  六君子汤1 R: R6 F- L/ K8 i/ \2 V4 \
  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)& t* l8 M0 |. a& B) Q
  人参消风散. E3 X! G" L4 w
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)" H9 C' r4 t1 H/ H7 r/ k+ g4 f% B
  连翘防风汤
( f! q& z* ?' h0 Q7 o7 c* }  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
7 _1 B1 v5 B( f9 X  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。* U3 \" n  T, b/ p0 M

2 I; E* k* l0 e' }9 x  惺惺散
: \7 X3 u8 P7 u- g( z  治风寒疮疹,痰嗽发热。
" T0 @( I( e9 F+ Z1 t  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
, _* T9 Q' ]4 ?# e+ v  X  R9 m7 P
  和肝补脾汤
; \& E: \: h8 c  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
# w& y; }/ [0 G1 f  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。! G7 }& d5 Q, Z
- ]8 q7 Z$ ?3 k: l- I  N
  益脾清肝汤, t, g( J( Q% K4 p! d" `- L7 d
  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
$ T' K2 L5 I8 ]% G5 d  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
- ~, h' I% |% f2 X$ D  F: e5 @- k5 x! S
  三黄散5 E! R1 ]. y4 e- \
  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
1 l2 q" A" u; n4 @9 h5 \  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。/ h/ F3 U+ w: j& S

6 m/ j: g, H* t  立效散- Y1 G* n8 u" C& q0 q5 H
  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
4 M1 |3 `: r' ^' C3 C2 ?7 a, z2 |3 F* x
  四君子汤
$ i* q  R9 n" B1 b$ x) `  (方见腋痈)- l) V7 t1 @3 a' ^. e
  异功散
& t  ?9 \8 S% [% _0 E! _. {4 Q  (方见败毒之药)1 g/ B! a5 v9 h5 \% B3 K2 H
  加味逍遥散- m- [7 R9 k6 U- u+ e; y
  (方见发热不止), J& P* j* O( |; h4 p+ d
  卷十二
& E6 ^: a' x9 N- x4 ~0 J! g, x# c  头面疮& T# A5 T7 F- B0 a& L
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。" _4 K5 J0 [4 |- p) I
  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
) `$ i5 R! f# H, m' M  `  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。& W, g( l( Q; ]( |2 l/ R- ?
  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。8 W2 t& e7 M% y  T* _* `
  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
0 i" r5 y  D& o; i  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
% ~+ t2 _5 H+ w* s( D- t  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。( |( g( f  M" N
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。) _& r( R1 V2 U4 o" [2 u9 p) q
  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
1 b7 F/ F% X; L/ V. w8 N5 n- {  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
0 H- U& E$ J: l  l, m5 c9 \  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
3 D9 l( j+ _6 y  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。" F2 r( L5 i3 {) e; g, u
  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
+ ?) u1 m: v2 J$ H5 X& ]+ J  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。9 z+ M  K5 |8 D
  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
9 J8 |6 n2 x  t3 j5 _  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
, I  e! O: P; x! K8 e) g2 T* @  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。5 ?  O; M& c2 p7 @  z4 w3 F
  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
% F) O, q* Y% x1 t  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。! v1 a7 G( E9 j2 a1 O# u7 l" s& S
  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
( O0 C" k% W! x" |* {4 h  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
7 A. l# r6 {. ~" k# o9 V! G  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
: J$ n- c$ T) c% _$ a  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。" L& F1 I* _# b" k( W
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
. a$ @3 x% C4 R) |5 n" Q  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。' u8 }! F+ a; j+ o

8 o, B1 a. b: I  D: L  钱氏泻黄散% L0 r5 H! k5 d. u$ O
  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。3 q* A) p/ B* n5 F, U
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。6 _; \1 v9 ~; s( g, m
  I: d; Y) V) L# _' w
  益黄散
5 `) {$ N8 {9 L4 O3 x: S( x- _- ^  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
" f1 Y# P  ^* w& }: ]  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
3 ?0 F; L' V0 c) T0 {2 x/ K/ z  z7 D  D" L( X# m/ u0 u* M
  养心汤! C# @$ ^, \1 Z/ T( C
  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。. \  _3 q# K9 l" j+ e
  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。+ N# d, `) p3 e1 G  P; A0 [

$ s% a8 @6 S! h% T/ Q3 q/ h: v  牛黄解毒散1 V5 P1 F$ u; E8 S
  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
! `4 j) p- ^6 U2 x0 e' \5 E- `5 v) N( A  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
; V! O$ {* a1 a& ?9 n
; a1 K' L4 ~( g8 @  拔毒散" _+ z9 d) \% Y; f% i0 Q4 B
  治症同前,及疥癞疮癣。5 N& N4 Y1 v( S4 d9 X
  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。: a; P4 F+ n( f. a, o

- V& r, o% A6 |! h. Z  栀子清肝散+ O' l1 E2 f6 m% s
  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。0 |4 y& j$ B+ l5 D3 }4 |; t
  (方见胁痈)
4 [8 I/ {/ }9 @4 }( w9 h8 [3 L  仙方活命饮
7 D( b  L9 t& Z6 E. w3 R  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。- a) S/ K( I( J2 T, H" e$ u3 E
8 g  j4 A# f( @8 m1 M+ E; L! Z4 [
  导赤散/ D* V& f" u: O) N3 N
  (方见臂痈)
! I/ M3 `" b% w7 P+ V0 B  六味丸
1 L/ V& l& G+ l9 _/ s4 y% j/ }  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
2 s4 [) o% w1 a+ J% y; A0 {; E* |0 G  竹叶石膏汤8 ?9 ~) e6 y; r0 n
  (二方见作渴不止)6 e4 u* {: s( I. \2 X* V
  清胃散( A: R' V' M* Q! j; v+ d$ Z
  (方见腹痈)
: H; J) o6 I! p) j/ z! C: A  人参平肺散
, }3 A2 f' z, S$ {' V) F  (方见肺痈)/ I: C3 s& l- Y. F* j0 g; N& W
  当归补血汤" g" O& E) d* q1 `9 g# p1 I8 E* `
  (方见发热不止)
' m/ h  V& }% @" H3 f% h1 s  五味异功散
- U4 x7 b7 c0 O. g7 N/ y" C( v  (方见败毒之药)
5 C. T! \8 J+ x6 L  托里消毒散
0 K% a( S1 y" }& a7 p. Z; w! i" r
1 N0 y* g2 l6 R1 h  托里散8 w* m' W4 q' T9 G2 ~4 o
  (二方见热毒疮疡)/ \- ^5 G2 f& f6 q
  加味归脾散- M  O8 K# m0 f+ F! G# U% C" L

3 W4 v' L2 R+ L6 [$ O# k  栀子柴胡汤
$ i4 o1 x, Y4 ?$ [" }$ h1 r- u  (即栀子清肝散)$ Z6 C, o" N: T  n2 v
  小柴胡汤
+ Q3 u% M' B/ Z; A' M5 T! l0 B, @, W7 f  (三方见胁痈)
8 j# N: q3 r9 }& ^  人参消风散
3 F" v* v2 J& q; I' D, N4 U  (方见赤白游风)
& U0 N, [1 c5 \8 x8 y  泻白散
8 a4 I6 l0 P: s  (方见臂痈)
: {7 C* }/ y+ X) j) T  大枫膏
. r+ [# i7 X" Q6 }5 c  (方见疥疮)
; t. d  i& s( L- {, f  加味逍遥散
/ X, {; ?5 A8 p8 G  (方见发热不止)
+ o* Q0 ]* {+ o6 B) U( f7 b+ T  补中益气汤
' W! e# N- r& K! E0 g  (方见肌肉不生)4 `1 s' |8 z) E2 a) g
  四味肥儿丸( g+ s# `8 u9 O3 s' ?* T6 X
  (方见贴骨痈)! p2 H/ D" l0 ^
  卷十二
- }; Z' S/ i1 p( x% h* X  眉炼(附癞头疮)
& s* x; m; w& H! y; L" k  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。4 t: H. l; ^3 K9 x9 i- l, }
  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。7 `7 q8 z2 e( C9 @: x
  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。! a* {9 G  H7 {% q* E& }0 q$ N3 D5 p: j
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
4 v; T  F- @& Y$ ]% b" ?  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
; ~/ p0 A2 R: v. r# S5 x$ U3 D  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。& a1 b1 q' L6 e0 B4 O8 }& r% C
  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
( v0 V3 N. M( Y) o5 Q& F  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
- S3 u. ]7 n0 ]" l4 j* G& _/ M) q' G1 G$ {* @8 a6 r# `0 q
  青金散
6 r) J1 b$ C) ~: D  p' N. W7 Z# d  R& Z  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。- U3 V5 ^/ C# V6 o& T+ w* u7 C: A
  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
' X) @" B8 J; E. c. M4 s- T
1 E" Z. `% y1 ]% N9 p  立效散& [: F% ~% A6 G: H7 ]* T( g
  (方见黄水粘疮)
& d$ Y% F9 V" T- ^0 ]  加味逍遥散
6 a; c  P- u' P! q$ }2 B$ e  (方见发热不止)
) j  u9 m8 O6 H/ x; q  牛黄解毒丸
" @. v3 Z6 b9 d) h  (方见前)
, T& z  w' {, E% W  四味肥儿丸
/ w0 A7 r9 }( U& l8 L; l  (方见贴骨痈)
7 ^9 t  a8 [& u/ i; J4 e  九味芦荟丸* H6 ]' l7 l1 |3 u, B% f
  (方见喉痹)
( t/ C. p0 s+ m* D' R  加味清胃散
& l: d* [3 {) S/ V6 D0 w' \: c7 M9 X% q
  清胃散
2 H! Z' O. s/ Z* J7 E  (二方见腹痈)
7 }8 M3 a, J9 N  v  小柴胡汤9 e, S! h! x+ ~% G5 p& n3 ]
  (方见胁痈)+ W: a( N# _9 _' |3 V0 p" E
  加味小柴胡汤) D4 y/ w& J; A
  (方见热毒瘰 )
7 `4 m0 Y% V$ x. j+ X  导赤散. V4 j1 q! n" p0 L+ g' B# w
  (方见臂痈)+ o8 x0 \2 d, w' ?1 x
  活命饮: i: P; I9 a$ l: M
  (方见热毒疮疡)& G, W9 O: Q. i8 G( l
  牛黄解毒散
: D" x' q% C8 Q" ^
, J3 v' z  _3 C1 K0 I! a! K& u7 L' \' T  拔毒散8 h3 C1 ^- \9 D5 h
  (二方见头面疮)
& ?4 p& Q, \7 N5 o  卷十三
- c; c& P& b& n' g% h- b: [+ w) e3 C  喉痹; h  u- R4 ?! F( Y  U5 t1 j
  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。' J  s- Q! N8 T. T: z# I
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。  D: M3 x7 v) P' k% W! E5 ]
  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。  ~. O1 f5 v# m/ W: @0 F8 p5 N
  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
+ B# V9 l7 m- z2 R' h1 D  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
& K! p3 z( m2 v* t( m1 k  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。4 K# |. f3 h* l2 m: q; s  m  D
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
' n# E/ K# P; u8 r7 Q+ J/ M# I6 q; m  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。8 N" `; H+ W! D- f8 M
  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
: C' r, |5 W9 u# R% N) F/ S! D# g$ H  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
6 Z6 ^* Z3 b! q( I- [& `2 q$ j  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。4 I, Z; l2 F' p8 \# n& T( X( q
  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。3 ^# S+ R) `" t+ [
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
$ T  }0 T# d: b0 m- E3 S  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
% j9 y  K: L3 \5 X  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。% q* R* k  `4 a/ q  H6 \
! q. _. @: I+ _1 s3 L
  牛蒡子汤
& p2 n" ~. m4 G. E' x2 ]1 b+ Y  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。7 q! h( y1 g/ T0 o1 J
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
& {# v4 v+ m  J/ U7 y( @: k  U. z3 g+ N
  拔萃桔梗汤; J: D8 o) i2 c0 j4 e1 P0 Z
  治热肿喉痹。$ p/ q0 @1 Q& J
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
7 Q# D" u0 r- r" s' L
/ g: O- p. b8 D5 J  ~  柴胡饮
" T' B$ A) }! R5 u& a) m) i  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。. W) ]+ r( \" F4 u; M% m9 R( @
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
0 ~, E0 L9 ^8 ]; B% m: J0 y0 o/ y' H, s) |* Y
  东垣人参安胃散
6 L5 Z: x. e# ]7 e% S  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
, B! @$ x2 s" ^! j5 t8 N  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
+ E$ ~) e* Y1 P# Q; D& s- U" V& u; \$ {; g  e
  三因玉钥匙/ B- d% {" ?0 p" a3 G1 J
  治风热喉闭,及缠喉风。
% w% Z# [( [, c5 y  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。0 }  u2 T/ C! C9 l

" n6 K4 k! W  h+ T; {# D+ A  九味芦荟丸
9 K3 z0 r2 c) V" b+ _7 F: o' Q  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
. n( O$ V3 r6 a) ?# Z' {3 @' W# {  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
  F: ~/ w4 H( R; \
+ T4 ^2 A/ Y& e/ B+ Z0 @* [( O  甘桔汤
6 T2 _' C$ t5 W5 H  U) `  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
, \3 X  v, |0 B  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。; q$ H7 }$ Y9 C+ s/ E& e
, b, i- b  T6 ~9 s: p, r, s
  济生犀角地黄汤
9 d8 W9 Z9 ~$ V: Y  k/ V* t  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。2 |. a; }: ]( e* ]; v
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
; Y6 C2 j. J9 M1 l3 E' B; g' j) M- y+ X" ^5 d
  五味异功散
5 B* @1 M! V  q! {+ J) X  (方见败毒之药)
: A  l& f. ^$ B" ^5 v  六味地黄丸9 y+ W$ L5 _. R  ?1 u" r5 l2 G0 P, _
  (方见作渴不止)1 Z$ O0 y' I1 k* l9 V7 w9 Z  W
  柴胡清肝散% m' E* X* I- b1 E" f. u% q; N
  (方见胁痈,即柴胡栀子散)$ _, s4 h/ T- U# F6 u
  补中益气汤2 \  N1 ~, r" d* H8 a* u
  (方见肌肉不生)4 U. Q- k( e; C& R
  泻黄散
5 m" d2 K" A; z& Z3 L, h6 P9 e  ?  (方见头面疮)8 V3 a) N; L; M& y) p  L
  卷十三
# P, `+ a3 D" A& T  腮痈(附耳症)8 `- n% ?8 k( @  [3 A2 [8 r  f! j. |
  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
. [) {  Y& _4 D: S, J9 l/ R9 l  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。, }% l" p% l1 }9 Q  u
  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。/ S" d! H% Q' w5 ^) a# F
  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
6 ^/ @- F2 z+ [- g% `1 D2 f- w1 y  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
5 U4 @* g- t9 f  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。9 D: F- S8 P: ~/ ~
  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
3 R; L) |/ R/ F1 w  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。& y1 `9 ^  `8 q1 b" R7 T
  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。% x1 ?3 \1 U4 V( {/ k& m9 U
  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。' x. z* ]! m$ H( g% K2 S& O) x
  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
5 r6 v4 p. Y8 ]( J* K4 @# a! G  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
: `7 O7 y! J- o$ x$ T" t- g  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。' R) u% o1 q- h3 i
  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
+ |' s" l+ c3 k  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
3 Q& l+ S7 }* [# ?  C; B) u4 Y
$ K; C* s$ w7 e  升麻防风汤* S$ Z1 ^# e+ C: q8 d0 d* v
  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
0 p6 F% z& U# A  Y$ q3 i  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
8 D$ d8 g0 \) P' V; f
1 L4 B, K4 @& Y. O  清咽利膈汤
0 Q. v/ B) T* J- Y1 T3 n  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。6 W& k) Z$ E) q% @. O; [
  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。' z: x+ _8 U9 R! S! {3 [# K
6 H" a( P/ M  i* M) L
  东垣清胃散
% b; S! r! \) J2 T7 v8 J9 w  (方见腹痈)
5 F; t! B2 f8 i  异功散9 g( I4 l9 S  C" ^
  (方见用败毒之药); W& A5 R$ k& h3 z, X2 v
  地黄丸0 Q3 K& _4 q- m' u' h  D" B+ l
  (方见作渴不止)4 r7 c4 \$ q5 C% d
  神效葱熨法: {6 ]. {) N! u& w0 V1 G
  (方见流注)/ S! T& Z6 A0 B" C
  仙方活命饮
. X2 {& l) O) a- y" `1 Z: `+ G  (方见疮疡热毒)2 w/ e+ S5 [9 \! [4 G; N3 @
  卷十三; v. b, N1 M0 y4 h
  臂痈
- z5 u; J+ i( v0 d8 ?8 h  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
) z! t8 I6 W* ]" {5 X+ F9 U) ~7 r  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。! E4 G, k- d6 [! L7 ~' q: i4 t
  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。# u2 i2 n+ [: ~: c3 E6 T
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
4 j3 v6 Z& ]; }" ^1 U  T9 @: c  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。9 C+ ]9 N' Q0 S( X3 @- t' `
  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。3 a6 T# m1 d% D- {* f
  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
. u7 ]2 k8 a/ e/ D  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。* h0 ~" F8 Q$ e0 O1 ?# v: g
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。; a1 D) ^; ?  Z* C  D* [  X9 }: T
  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
, a5 I) }1 K# ~5 O5 D  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
$ r1 n& P7 V3 k8 f- r2 E6 c  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。" g% n3 Z- q2 L, {5 F/ K/ S
  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。7 D$ h1 `0 b2 O' I4 N0 M+ C
  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。( e3 K5 Z9 m: n4 x# \
  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。9 w$ b( v& Q) Z' |0 i$ N$ k3 U1 [9 {
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
" R( v5 X3 k9 _7 K  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
. ]+ T' s: z- K1 F) c! S  k- l& x  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。  e2 J& U) P8 m5 j# |9 Q
: u$ i$ h5 Q, y+ `' Z
  神效解毒散
* f, r) ]/ R+ U# K* {# b* `+ h! n9 V  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
1 C7 {' N) ^6 E* I  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
2 Y7 `; ~* R, _& X- @
/ ]( ~  C& S- O" Z  白芷升麻汤
6 \! H2 [# ^# ~3 g' S  治手阳明经分臂上生疮。) t0 J) @" T% b: }  Y: X! c
  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。$ j6 s% E- r% b* C6 {, o
9 ~5 e* K0 @$ D; {) e& B
  泻白散$ P' I( h$ n" ]2 ]7 d* {5 k, D
  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。) U+ U0 @/ T( v- h
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。: Q; |- g, H" s8 B& j+ D
* @: C) |" L3 q% E9 ~# W
  泻心散
3 D8 q+ q/ F" Y! N; C% x  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
. i  d$ P5 ^8 ]' F6 I  导赤散& m7 W# Z* W6 s9 A
  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
: y5 {7 P+ ~# Z: N9 N! l  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
* s- n! T7 I- p3 [) T! }- M- a% O' P! }! \" a: S& b
  大连翘饮, _1 Q9 ~- }4 d) o5 H- B& A9 G
  即大连翘汤,治肺热生疮。
6 \. ?9 O0 Z' `+ w9 \* @  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
, ]* p% q$ G9 i* _2 q/ v/ c( v# s0 _+ v9 M1 n! U% X7 n
  补中益气汤
" l3 [  e6 W0 M$ c8 f  (方见肌肉不生)- R, ?$ C- H' t0 ]
  加味逍遥散
$ q( j; O4 B2 x2 ~% V/ [( G: O' b/ L, j
  六味地黄丸- m# P8 `" g+ Q& o$ R
  (二方见发热不止)
- F$ I% u/ v6 a! G1 f  十全大补汤/ S8 C  Z$ R; u; N7 Q
  (方见便痈)
. e5 T, b0 m0 K+ i" i  四味肥儿丸9 R# b* M4 G# |1 F* R* P
  (方见贴骨痈)
8 q. n& K6 j# ~# k! \& z0 n3 ]& Y  c  九味芦荟丸
: U* s& n6 x) }5 c  (方见喉痹)! ^  e1 n! m+ D
  柴胡栀子散: A& B* G8 q! b
  (方见腹痈)! W2 N, ]( C  {5 f& w) N
  东垣清胃散2 m/ i" u, {# _& u4 l$ g1 `% P
  (方见腹痈)1 A6 ~9 Q& V. F8 A0 k
  五味异功散# X) i2 U0 I; ~! N4 G
  (方见败毒之药)( T9 I! D/ S8 R8 z
  托里消毒散6 r: n* h5 y; U- i' r) q8 I2 a

4 M( b. J: W( g4 {9 D  托里散8 S- k, y) B: k1 j- r# b6 U
  (二方见热毒疮疡)
" V& D" s2 G* H- Q# y  卷十三" i, ~' g, M3 {& R
  腋痈
+ p% u/ N1 l- z! a+ D  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。' o8 l' H" i% ]& w$ p# w* u- |
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。4 h$ V$ Y4 ^6 ?5 m9 d" F& Q
  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。* U$ R9 [7 y) m9 `* K: P) e
  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
. z% ?! d$ A3 R- V: l  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。, T& I+ S$ A/ Z$ v
  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。6 [' }2 C" |  x/ M$ l2 s
  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
9 e1 F0 A* g2 F8 |5 @5 T  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
% a+ b$ j6 u/ i4 Y8 y6 J) H5 i. O5 h. Z: P& K8 V: N5 F
  豆豉饼
( T! ]" \' }8 ~: r  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)' n" U/ P* ~* M- r9 k8 x1 {
  四物汤; r- e, Y2 f- z; ]+ i: O% n
  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
) Q0 `: e% ?6 Z$ r* y" J2 z; s  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
0 A- O3 b& p' I3 p1 q2 O' f9 y, @
+ T% p8 c8 R& U3 a) k+ D  参术柴苓汤4 L/ A" C, t; c
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
6 H+ g, L$ x- }, j  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
% L7 Z/ I5 S6 a  g/ I8 i& R# Z3 L/ W3 Y8 }( v
  黄连安神丸8 _9 ]( s# K# O0 u7 |6 _
  治心经血热发热,惊悸不安。& z: F7 e* p3 q$ g
  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。- X! t" j, V8 M9 |4 H+ p& U4 {# |

; t: F. U: ?5 K: h1 K  柴胡栀子散
9 Q2 \4 a' q1 S6 H" t' [7 v  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)$ c2 C0 M  T0 f% d2 R
  托里消毒散
+ I/ x. b1 Y2 ~+ b0 y' X
) N& O4 L0 o. s/ i7 T  托里散
- Z, U" D5 i  }1 O  (二方见热毒疮疡)
5 M# q9 J/ B6 e+ z4 A& e# {2 @  清胃散* v/ V9 l. [' k( N6 o% O% z
  (方见腹痈)% c  E& [! ~% T. B. f2 m  D
  加味逍遥散; u3 A  ?* W4 ~
  (方见发热不止)
  {+ C- p( s7 k$ h; z2 A5 ?  牛黄解毒散
: u$ G1 u% O# o) @/ x" G  (方见胎毒疮疥)2 n! a" [' E9 q5 }0 f
  十全大补汤
* G; t5 j; s# ~, I! P  (方见便痈)- U$ l6 g" m3 X% O/ G
  卷十三
* k: D5 g2 V7 b: e+ b  胁痈, [; d& p; o0 k. J4 u0 Q
  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
# k6 Z) p+ U: F# F- ?3 j4 n  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
! o( o% t) @2 h  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
0 m4 O4 F5 h" r, ?9 e# _4 [& \: a  S  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。- p5 j. l* ~, q: @2 J9 o2 k
  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
. h  R8 O' E) L% w# Q2 o  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
# a3 \& ~5 y/ f1 k$ s, ^  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。+ g( {5 F1 r* [+ @3 l' t
  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
. x7 g5 C) a. V: p9 O, J+ Q  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。8 P: i6 {4 A1 l( H4 e( q- {1 o! E4 y
( Q9 v- r9 y# ]9 y9 A- d
  加味归脾汤' [% j+ a% O+ p2 F
  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。0 ^' D5 [& t4 \9 k- T5 d
  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
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9 y1 q. u. ]9 }  小柴胡汤
' S, m$ H' l" i+ u7 c1 B4 C% q  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。, R$ |! _  \" z3 N
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。$ `4 [# `2 l- ~% G' A* _; o

* E8 G5 ~: C; o* c  ^& u  柴胡清肝散# q, v( Y) h' i; }3 }
  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
$ V, \; n9 h4 e0 V+ ]0 ]" J$ a  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
' d! ^' u0 g+ J- ^' j
! G: Q( N: R/ d# G& z) g  栀子清肝散' k0 X+ f6 L: x! B6 t
  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。! ?. P, l2 P! B7 A
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
5 G# }. w8 q- E- J! o+ _: L5 H( |5 _, r" D4 H! a6 w' [
  龙胆泻肝汤( k# i0 i& N. l  d
  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)! p6 Y# k" F; [
  加味逍遥散
8 d2 _+ v! J) m8 I  g/ I  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
; @5 b5 g) \% S% K  六味地黄丸3 s) x5 Y/ l$ j- ?. o
  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
; k1 ]0 J0 B( \, g; V  仙方活命饮5 ?2 a0 F3 F; Q% `: i( K
. R' _0 c5 r  g5 k7 K
  托里消毒散5 R% `& m- F! ?) k4 w$ w
- y5 x, ]1 a/ k# ~% Z( U
  托里散' V# v" Q& y2 J
  (三方见热毒疮疡)
" g6 v; T- g; y8 r4 g; p+ ^  八珍汤
$ Z8 \+ b5 F  \- b, y  (方见发热不止)6 Y. K; K7 T) r* b: l& m
  卷十三
9 z3 \5 \6 l( |# d; w  腹痈
! N! T! z" t% A2 A! b& [& _  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
' O' @0 I5 K+ c0 [  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。  b9 Z6 x7 Q. R
  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
) D0 e+ ~  X0 {3 m% U" @* M0 n  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
  c' ~# e. g6 D  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。6 g" }7 e- H, |
  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
: }" {* M1 L/ g2 c: ~  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
0 M: o, f: n  X  j8 V  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。5 s4 |# S' `. |1 N% w; A
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。# ?1 H2 G# C- T* I
  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
+ E5 x6 f) u2 ?% Z+ J5 P+ e' _0 k# u
9 @' Z& `4 j6 c" z5 k  四君子汤6 r7 @; _  d3 o7 n0 ^2 |3 C9 r3 _  f
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。! E/ d$ n' Y; }
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎& s+ ~. K2 E1 r, V9 ^
  清胃散
; j% ?; y% H0 x6 Z  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。3 w+ ^) c- e+ U8 Z3 L, E
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
4 [8 ~5 [! w* d0 _5 ^( ^/ _& N1 z1 I: m
  六君子汤
: [3 ^# q; F" e" X3 N" Q) l  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
* S' S: Z% y7 M/ P3 d9 o& B% c' d% C% w! ^
  清凉饮
5 r" c4 I/ l$ @* p! s! [  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
7 o) ]' T# X1 S. f- m& p$ _3 E  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。- d8 o! e) C& F- p- _% W) ~

5 z4 }) O: V1 L2 _  当归补血汤0 w9 \" w. L- [5 D# `; X, c
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)3 J: m  ^2 q% D, d8 m
  益气养荣汤
. U4 M0 _; {* e, f& f: r1 d  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)1 s( V7 L6 B3 K" W1 t
  十全大补汤0 |$ N* I' L+ D; i0 O
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
$ C) ?% O& `+ C; L3 B4 G  s  参 托里散! T) H+ r0 O" d% ~
  (方见痘痈)
- j! e( Q& I, I, _; S6 h" x) f  补中益气汤1 D; y  N7 ^) I! Y* Q
  (方见肌肉不止)- a6 O& p5 F; D' V& J: T
  托里消毒散
& q0 }2 ?1 V6 O& k1 p4 o' w0 E9 E/ U! X; j# j$ W
  托里散
, e1 b' [  u' G7 Z! \+ A% u6 I  (二方见热毒疮疡)
1 ^& u  _; v; d: ?+ X& O  五味异功散
+ l* M6 [/ c7 @" x% [/ s, |. W  (方见用败毒之药)4 T- r' o8 w) m4 w: k
  如圣饼- c. |$ b8 @: o) p, `( G/ k5 g
  (方见流注)
: n$ R' b. _; a* N  N* ?' S  神效散
- @/ {3 z3 G& A  (方见胎毒发丹)
- d7 V; Q3 ?( L# i- V' Z  八珍汤
! k+ @6 f, S+ j8 v! t; ]  (方见发热不止)
$ L2 a2 L( K! s, [6 @8 Z) v  卷十三) |- o/ r6 l( k- P- q
  臀痈9 v0 z5 D( x+ e4 {
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。! ]) u) w$ s$ O' F- I- A
  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。( ^  X# n: ~" M7 j, L; D, K
  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。/ A. Y4 j1 ?" r, v( A
  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。6 @5 {* s6 s8 X& C/ V; }
  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。8 K6 D) u& W/ s! }# r
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
6 ^3 u; X& N+ j0 E5 r- B/ I! z  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。/ G* ^9 ^( t1 s' C# k  _! ]9 O) P
  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
: h5 Q/ S6 q0 V; M4 f: \7 j. `) l* v& w& _" F" G
  内托羌活汤
  d+ a( F0 z7 n% i' k  治尻肾生痈,坚硬肿痛。
5 D" w$ A" a8 t% m( ?  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。. J* v4 ~: m9 s! v: A
- {% X' r' r5 X8 m% \$ [
  仙方活命饮
4 y. H* P& V9 D! P* r3 o) T9 u# \; d
  托里消毒散" }5 h( M3 c! W0 _! [5 @

/ n; ?% w: P# U, m$ m+ [5 T0 C  托里散% f; A& ]; ~0 H" Q: M. b4 S
  (三方见热毒疮疡)
* L6 q4 c$ \; U* u/ y  神效解毒散
$ o* e0 c1 T7 e, f  (方见臂痈)
* z/ j. L+ P  v" p4 g: b  加味八味丸
$ K$ A  z  ~8 i/ h  (方见作渴)- d! X: ^; o2 d$ R# |* ?
  八珍汤0 d) Z9 j9 b, {1 H
  (方见发热不止)& I* U% T+ O7 X0 s
  葱熨法
' n! v: s) d; T  (方见流注). X, G- x/ }; }* h& ?
  卷十三0 r, M* \( X9 r
  腿痈/ g1 u/ n! @7 \& h
  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。8 B0 {# d' t! q* s
  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。" A  }; r5 w/ u* j: X% y' L
  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。4 S9 f( d! `, M
  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
  n+ C& m4 E( r! X; N  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
$ @0 `" ^: q' M! u  h+ G  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
, }& F- S2 O& J" W8 X: L  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
( N! n$ r+ @; ~* }- y  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
3 M& I8 P% ]8 \5 |, n2 h/ _8 ^  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
+ u$ |$ K: i, v  `9 c& l% M5 t  四味肥儿丸
$ @- I& _6 p) b; i5 e  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。# d8 P+ [$ H4 v$ L; l+ N
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
7 L. S5 ^9 A4 v/ a" ?
$ G* c) Q* ~. R/ f3 Q  附子饼
! G7 E; c8 X& I* J1 W# P  C/ S  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。- E* v# U# q& H  y
( T, p  g9 Z' i( n' g3 `' T
  六君子汤
- B: J' l: i/ H* P* M% n+ p, P, m5 e  N  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
0 z+ y3 o# W' X
+ x2 M$ j9 D" s% i  仙方活命饮0 i2 o+ s, F6 }% i( G

) X: G! v3 y, |* G& b# z  托里消毒散4 ^& ]% c4 L- {, I- q2 u
  (二方见热毒疮疡); D- F" v8 i1 f+ t- p
  葱熨法
$ N0 d% ~. m/ z1 _+ C; g6 g8 k  B' M- C, q
  如圣饼
. a1 E. i% X  c' F% s. N  (二方见流注)
+ G& v* |0 K9 G4 |5 ?- ]# O, P  内托羌活汤/ a2 w& b4 M- H& U  O; ]; H
  (方见臀痈)
: Z5 L4 E/ q) c) \0 b  五味异功散
/ p8 |! R% M8 G/ U/ Y  (方见用败毒之药)
1 O- X. J6 ^8 c2 J. w. F- y) t! i8 G  附子饼
% I+ x$ R" }  P1 l9 T1 v  (方见腹痈)
3 V% G) K9 P  G  十全大补汤
" {; `# e+ e+ ^2 p# m4 `' N  (方见便痈)
! J7 J9 }# p6 y) r2 e  f5 _  补中益气汤& U2 v3 [7 r7 I( N5 b5 P
  (方见肌肉不生)
2 k" E: e7 \; I) v9 f; C% }7 o  八珍汤
( y5 v6 @8 m+ k  H  R* [0 u$ M' }  (即四君、四物)
* a7 K4 [  T) m: U: b! R8 B  豆豉饼
: Z/ Y8 ^% d4 G* o7 t  (方见腋痈)
6 I$ O; `5 V2 J# k+ M4 X9 D  卷十三
5 Q6 \! Y2 |: V( @: u, B% C  鹤膝风
, |, Y* c7 [) y& }* g  ]% O$ e  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
" l9 y: t" N% K& I9 w3 t  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
% `/ @: U2 {6 F) ^  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
/ V4 a: O  ]- V  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
: V' X) P2 W. @  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。* R$ |) ?9 |7 i9 i
  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。) E, k5 e5 N9 W
& ^# X3 e6 b' T% M% Z& G9 W
  大防风汤
- U9 N/ Z5 u- J& E5 f6 ]! s  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
5 Y9 B* P$ r9 r) K; n9 B  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。  X0 e1 q  A7 ?
$ n: @9 {4 s5 ]4 v' Z2 h! o$ ]1 M
  益气养荣汤$ U( t! O2 `' |* f( _4 E
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
' c5 m1 g- ?" I) W" B1 y4 s  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。7 M, a1 o& q9 E" w
7 S. Z- ^- W* C/ F/ a
  独活寄生汤$ y- s4 T8 e+ l* a2 k
  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。. u. o  X0 @/ A

7 O( t; q- S' [! n4 M! ~" x6 ^1 w  八珍汤) @) A9 A" L+ {/ f! w5 i1 a  V
  (方见发热不止)$ R+ V5 l. i# H. n' s! W
  十全大补汤7 V2 A; h  l  l, Q; |; V
  (方见便痈)( w# v0 ]5 r9 m( T  Z( Z- _
  补中益气汤
0 h. s: t( r0 Y# |8 H7 X6 W+ A  (方见肌肉不生)
6 k, @" c* m4 ~3 ~1 l9 S  和血定痛丸2 Z' ]4 n9 G) |3 m' f# _1 h

' P: f+ T( L! R" J- x  葱熨法$ V  e9 ^# F' t
  (二方见流注)
4 C- c! O& f8 h! m  卷十四
: F( A* F* Q/ U1 a6 j! U  肺痈肺痿
, X& l, Z. r$ P- r( w  t' x  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
4 \- v: ?3 r, G9 |6 U+ p6 b( ?+ }  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
7 W) h0 R3 H- n8 ~  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。+ Y+ e9 ]: n" T; Q
  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
6 n: S6 d3 h$ `) z6 _9 ^  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。
/ ]$ r2 ^$ h- @! `! ?/ E, ~) \# s  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。4 r% W# F( E& Q" W, @7 P/ [  n/ `
  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
4 I2 L" r7 t3 U( _! x2 t) }0 T6 Z  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
# Y/ f8 h. L+ g5 ~# p  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
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  小青龙汤8 v% y# f5 x' T! @/ J* V
  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
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  桔梗汤7 d6 ~2 f7 k7 o) |* B8 [( I
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。" _6 v2 D4 q' Y, c" M# k  a+ y" ]
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。* S  x1 a5 p  J0 O$ ~( M6 e
! U7 R" h) Y2 P9 s# c
  升麻汤
3 T+ ]6 l! T1 u: m* |  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
/ Z& {, o% m* L  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
" S% C3 l, h5 R* \. X. b) z+ v; \' Q, T# F/ `8 o! C: x
  排脓散. w/ z4 l. Z1 y' g  R% z+ V
  治肺痈,此方排脓补肺。1 M9 e/ ]3 g  {8 U& I
  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
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  射干汤# ^* [' a8 |. N( I
  治胃脘痈吐脓血。
! ~8 |6 p7 q2 Y. ^( M& B6 n  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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  人参平肺散$ q: t4 I9 h" r
  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
; ^6 e% T' m& l2 c4 }  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。. k- t* P0 E. s6 f

* w$ P! R/ f! b  参 补脾汤9 \; M6 T& T% g0 R8 i  W$ C$ Q
  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
( |# }9 G7 F* ?7 ?  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
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  人参补肺汤0 G! U4 e0 R/ o
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。5 F4 R0 J3 x7 M/ Q/ r- J0 |
  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。+ T8 Z0 L+ T- X$ I" `2 A. E" h, i
% b+ M: e  B6 d$ Y4 A& K8 K/ O
  五味异功散7 V7 D6 d+ ]3 ^5 }4 o+ D$ S
  (方见用败毒之药)
0 j4 y. e) L) |! V6 d  七味白术散
- f" w. N- K' P  C2 l3 q, o+ U  (方见发热不止)
+ v6 M1 j# m6 I2 P# s3 R  卷十四# b- p( W3 l$ v7 N3 S
  肠痈
6 I, L! h) w/ f2 O4 B  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
% q: I7 b5 N7 j1 @9 w  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
* v! H) @: a2 N3 s! Y  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
8 p  Z% J1 ^  \& n2 P: h( M" ?6 T2 L  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
% d2 N3 O+ V- B2 ~/ f$ [& d4 B  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
" F0 n5 `9 ]2 p4 n, L  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
& o' g% g& w1 u/ L. Z' E( V: E: P6 x: B) e" K/ t3 H7 M7 ~
  大黄汤9 k2 E: X+ k" z. z
  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
: d( }% S: W: G) w+ J  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
6 I$ A* }. Y( Y- N9 d
- S' K) k7 m. Y- a  薏苡仁汤
) K1 J; Y; Y+ z  l4 W  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。  q% o8 r2 N  K# N
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。# \" a: l$ g- p- R

$ v% Y9 d% r: k  桃仁汤
6 @! U% _! r, G  o9 v6 }: S  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。- V- j6 L& n) c# l5 R! x
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。" J+ V; `5 S. N. i' ^9 Z# @( c: {8 u

' p! w  l% ~: ?  牡丹皮散4 G0 w. {; F7 q
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
& h+ D- y7 r* A- ?& t  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。: h! ~+ c9 e' J' s- o1 e0 m4 {- @) G4 e

0 ?* a: A1 ]4 m/ K  仙方活命饮2 `" j3 q. K6 u* L
  (方见热毒疮疡)  ^3 [* F4 _8 K  N
  太乙膏
' n# T7 _: Q+ j+ c4 K" u3 u* S  (方见跌扑外伤)1 B9 ^) M8 ^% P! |1 W! L+ a* @
  八珍汤. K$ n" X9 b4 x2 _; |. U' I
  (方见发热不止)
* \5 f& q8 Y2 L4 P6 S3 ~: n  卷十四( ?" O2 j" h1 W- c& R
  痔疮/ F0 J1 g6 f* K7 @
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
2 @8 N0 G9 _" e( \$ W3 P+ v1 c  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。! T  x. \: e$ A- I
  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。: B/ G  ~; }% v# m
  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。( B( u) Y4 M* ]+ V/ |! c+ E- c
  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。- F3 D4 k+ D6 e4 }9 i; N
  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
( ~" h; O% x4 P. W7 E' X% m  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。/ `" N( F. {" I! C/ @; Y) f
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
5 ]& g3 \- f; Z% L6 C* E  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
  o; _$ b" @: X  o  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!) ^, r0 d- K3 J
  苦参散
. S+ Q( S% I$ J! z+ G6 s, C  治痔疮肿痛发热。
9 M1 m9 F+ A/ c% n2 E$ ~% p  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。7 \- p. |( y8 j+ K) R( o7 a
7 P. v, L3 ^  _' ~
  加味槐花散% Y! o) k: N& K3 {0 N/ ?& q! |0 E
  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
8 [1 _: d$ N* G* Y6 k- x  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
! n1 c7 J7 n' X( I" O% {5 b
7 j: [/ d& I7 G; t. O' T# w' M  秦艽苍术汤' }6 R* [; Z' a! M" ?0 _
  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。8 y' ]: Z; M. c6 B% S, p' G
  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。& M8 t* B5 g. ^; a9 [

9 J0 z4 N7 w# j) \, m# o  清燥汤" h( _1 C% u$ k( k6 p
  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。* h/ Z6 w7 z  i3 K
  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。+ B; I$ N) v( q% X- j! ]

% q3 H% x# S+ k: D$ b4 P+ a' f  黄 散* C, y* ~1 P2 f' g" N
  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。8 L2 ^( E! F$ K/ j  k
  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。) ^% r8 j; ~# ~, A  O; V3 U
, C/ R) r" x" U% O
  枳壳散, `9 u: I2 ]3 G0 k' G7 |3 ~& z; Z
  治痔疮肿痛或下血。
9 x; U$ ^. Z( r! [. f3 v  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。( H6 S8 X/ H+ i& K
  Z* J, T" ^8 ^  w3 j
  加味槐角丸
$ G* E0 j" E$ q/ ?! {  治症同前。& X% N9 `* ~$ k: V# k
  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。0 A5 ^: f: M' u: j; L

$ R0 `) U8 c& ]  又方
+ W3 j+ O) ?5 S9 a! t3 t/ f( U; U  治痔痛不可忍者。# g  w, C4 l, y1 R+ V( }9 z3 Q
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。0 G. `* K( W. b

4 h+ R0 O5 ~. H( F  丹石散  P# ~4 T! p1 w& ]0 y6 |
  治痔疮热痛如神。# W# J) `5 l- v/ V% U- W
  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
7 P, z( \1 O9 {' U( S; ?3 [& i3 q) `* {1 }; W5 b+ f! N4 a
  胜雪膏
) S) }, ~: m; x" C  治痔疮热痛不可忍。' V" P( \- g  w: {9 E- A0 v1 N
  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。2 M6 ]# e  n8 i, J& a' _  J5 j
& B- q% a* Q- T7 z$ N- Z$ U% @5 U
  又方
7 h: |- O) d, ?) g  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
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  黄连解毒汤1 n! g7 \2 H7 n8 a% b6 `+ `
  (方见作痛不止)
3 c# J) ^- C& w, }  托里清肝散
4 w  k/ |8 D" |, T  (方见囊痈)
3 V, ~% Z* n3 I' ^0 w+ M! L, m+ s  四味肥儿丸1 z2 e% L+ ^2 o( ?8 Y5 y
  (方见贴骨痈)
* c; R! d+ k  l' a9 A! Y3 h  加味小柴胡汤7 q9 `9 U* [3 @1 f8 {. _! r
  (方见热毒瘰 )
: I( y8 ?$ ^8 ?# V  加味逍遥散
* C; M5 J. K2 Q% Q0 ?! o, k% z; {  (方见发热不止)2 j8 R' }* j9 b
  龙胆泻肝汤4 Z6 U1 k1 u# K7 }2 C
  (方见下疳疮)
# l% O9 f" a& Z- k  j/ i! h  卷十四
& g4 ~, Y6 F0 Y  下疳阴痿0 k) {. v. G' T: H" S4 t: J- f
  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
+ _2 k, J; p2 p9 f  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。6 m# |. S) m0 T8 a/ ^% a; N
  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
3 i2 z4 o& k4 H, a5 |* v) N2 I" j  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。& C* ]2 `4 Z1 U- N, z" [. A
  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。2 w8 Y9 }/ I. y, n" S( I
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
0 e( ~) Y# B, h2 i5 G; O  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。6 R# T. L8 _8 |2 T' ?3 G
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
: m- f8 c1 n& e+ Q( U# K  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。* p( }- j/ t0 q
  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
- x* Z* z) H0 e+ K) W  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。6 K5 i( F# D/ A2 L
  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。% X  H: w. {) {4 g  k

$ Y, I: A# x3 B  龙胆泻肝汤
. C" I2 ~; ?+ h- e. J1 h- D( L  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
% X/ b0 `- p7 d  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。/ [3 j7 @% t4 k. ^, g7 F  r" x

8 v9 X& }/ X: w) q# x* ~6 R: t  加味小柴胡汤
0 J6 _4 p) L4 J# A  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)0 T5 z2 Y& a  R, s5 Y; @3 I! {
  六味丸, n! ?' ^9 g4 V+ l. W- V7 O
  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止). q9 t7 B4 c; ~7 I1 F* _2 l+ T5 A
  敷药必效散
$ J6 _# Y8 e' |  K- {4 t  治下疳腐溃作痛。
( [6 U/ [3 O+ D1 s  a: a  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。" ~8 v8 {: p- d/ O) `' y; D

" u0 Q  `# ^5 I, z4 p  如圣散
6 m+ d  L3 ~( k1 R8 _- ?! T; m3 }  治下疳腐久不愈。
3 p/ X3 E) T5 l# ^9 E. \" I  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
1 i" k' ?, A2 u4 j" Q; E% P
- O7 b9 a" l- g2 ~9 X  九味芦荟丸
  R* D7 Q7 R( g* B3 e  (方见喉痹); x# _. P' w$ K
  加味清胃散5 t& e7 M3 V- U% Y, }' m
  (方见热毒口疮), Z$ h. z9 B! `4 i: |" N
  圣愈汤
. `; D0 O! Q  l7 E6 }8 e% N  (方见出血不止)
8 h' ?% Q% u2 f" n  补中益气汤% ~+ O3 T4 i) v2 M! C- Y
  (方见肌肉不生)
: x/ ^2 T8 [# a% p& v  八珍汤2 ]: R) e4 ~0 v6 V) ^5 v6 S; |0 A; L6 T$ z
  (方见发热不止)' K6 z; I9 |6 k. ?$ `
  加味归脾汤3 Q& i8 ]7 l$ c# V. t* i5 y
  (方见胁痈)
( L! L- @' X3 F& f" Q( _9 V" K: S  四君子汤5 d# b  y3 D$ [0 W: ?% C
  (方见腹痈)1 H5 i4 o! O, p( K5 q
  仙方活命饮
2 N# p. t! A- m& ?6 \( D9 v
8 Z; c8 p4 w: r& k5 A9 i& S  托里消毒散/ L- Q0 E5 h1 Y% T, j  R
  (二方见热毒疮疡)
) @3 X( f" k5 d8 w  卷十四2 d7 Z# S$ q9 Q4 M7 C8 M7 f- J
  便痈$ p1 W; d" Y% B- P% S( U! n
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。5 C  ?& C+ R; L
  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。/ j8 t8 q; ]7 y7 D+ t$ e
  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。1 p: N6 F1 n% C& I" S
  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
& F  v* ^0 k6 P* I( o& H' C9 o  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
+ a, O' F/ k) ]+ Z  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。: _2 ?3 W2 H3 Q. ~9 n- P2 ]
  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
( D- c, o7 {$ [/ l, |3 f8 A. J  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。/ o: ~+ y  x: ]" x) g
  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
8 }* Z% D- P) ~  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
8 g/ l* @+ O7 q4 y: T  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。% }( r1 q/ s6 H& s8 K# I* k) O
  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。1 L% ?3 m" U8 }9 M  h& t- H  |1 r' u
  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
! `) U2 h5 O( K  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
" }$ U, L' [: j( ]% f  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
4 D" D" N+ @! _4 M7 H' J. H- L4 M  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
5 W+ M6 ], _4 p* X% P" @  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。4 a: q( y- F$ a# f
  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。/ R- s6 z  \+ l5 `1 J: I5 [- p8 T
  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
$ O2 v% C5 r# X+ o# v' n' z9 e9 S  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。3 b& `' K$ n1 c
  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
% I" F& O5 a- M. Q+ ]& q# J' R. U. r5 w9 k( L
  清心莲子饮
3 y% [  O4 P* B/ X9 g$ A: M  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
1 U; b; K; W6 E; c- O  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。0 Y0 d# x+ J: z& A3 u* V
- P. r, d; G0 d" w- @# @
  秘旨安神丸8 m) m5 J# `% }7 C6 D$ l" m2 i
  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。' T) N8 W' k4 r) F' I
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
1 k/ k$ v8 Q) @
# x$ n: k0 O, k  补中益气汤
0 w  e# P- \2 y1 v+ h  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
5 I1 I( k/ Q9 y* }3 B/ R. u* C  十全大补汤
1 I' q" }3 s% ^8 Z9 D  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。# \& w' y4 P# p) t
  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。3 Q" f6 E4 E  {( J4 Z
  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。. |8 o& c) j* H  M
- _) Y, t; \2 s, P6 w
  内补黄 汤
  p3 S0 ~* z$ V% U( x+ p  (方见发热不止)
7 l( W) X# J- H& J/ W. W  龙胆泻肝汤
6 J0 m! V* K; a3 @- {8 q3 U$ a7 u1 V  (方见下疳疮)
  f# t# G7 n# g4 x4 H% ]0 d! T- j% s0 r  九味芦荟丸
2 m8 h- ^% U7 @) W: m  (方见喉痹)
3 \7 M8 ^: E+ b0 v0 r& s  四味肥儿丸9 K& d4 }8 t0 l* E% g2 h. F
  (方见贴骨痈), J% s4 {. N/ l. K( }
  补心汤
+ q4 L- O6 f- ]2 ~* y# n5 L  (方见胎毒疮疡)
5 j; H! V) C1 v. `# b  六味地黄丸
/ j7 P8 N1 j) O9 I2 `: Z- G  (方见作渴不止)2 T) b+ M, C3 \  K3 g& J
  加味小柴胡汤
; r% e5 p# B& a9 _0 M2 k3 l  (方见热毒瘰 )
: t) f- _" ~. A- l+ A# l: V8 j  卷十四- S6 C6 ~5 a% U
  囊痈(谓阴囊患痈)
- h  G+ k4 p; U) j1 O( G+ G  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
& ~% y7 u, {; G8 z3 s8 s6 i: X  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。8 C$ u% u7 ?* z. z; U5 @" k
  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。- q# L( Q  p# b' d% z9 Q9 `1 H' O
  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。# s. M* V* e* _# N) T- c+ z7 f
  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。4 B/ C: E7 N8 J) w! t$ d( C
  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。: W; F/ T+ F' ]- Y
  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
# B" R1 l/ y0 F6 f$ y% t: ?& G  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。, h9 N2 \! i8 c6 R% U5 y& v
  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。# P/ v/ e* m- _1 _! e2 [5 {
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。! [- Y$ ~. }- |( I' ~2 v+ d
  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
8 U* c6 d0 ]+ O! V7 H  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。5 _& W! [# J4 `' p/ B/ ^4 p' `4 W
  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。8 N' b: l- p" K* Q( M" D
  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。  d6 @8 A0 v( m3 K3 }4 U# C
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  托里清肝散# i" Q- z  ^5 D% s9 q, P6 K
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。  F# k0 z0 U, F( f) G( S$ m

, U, J0 }8 U4 L" c& V: \! L  钱氏蚯蚓散. S+ \4 v6 L* |/ T# q  m
  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。( d4 ^, Y, y3 D
  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。$ b- D. H: |3 K) i
/ ?0 R! B/ |/ h6 U7 B
  山药膏/ Z" W% s- q( p4 y& k
  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。% ?9 h7 `  J3 ]

3 |1 S. s- _/ k$ V/ q6 w  V  补中益气汤
& E( P4 \" u% p0 V  (方见肌肉不生)
4 j  r9 p, @, F. I  异功散: L- S4 g: m3 C3 X5 }
  (方见用败毒之药)5 e( Z& F. ]/ X' E% C$ r0 A, J2 D
  八珍汤
2 b6 k& L6 r1 A( J( i6 F$ C! V9 I$ M4 E1 ?9 U; w/ Q' z# A: ?* y
  加味逍遥散" O8 F% ~1 f! \1 `/ k# {$ K2 f
  (二方见发热不止)
* |$ U8 I$ ~0 K! \! E2 s  活命饮" P* g. T/ A  ]4 T" K0 ], |2 O- |$ r  y3 c

8 T  B4 x" g6 W( ?3 P  托里散
/ g$ t& \$ o, e* |1 k; n  (二方见热毒疮疡)) M% _5 N: A* f" N" d, j
  加味小柴胡汤2 C" X# J7 E: _1 {9 W: O7 r5 f
  (方见热毒瘰 )
6 H& q' k6 Y  I- d9 X/ ^  圣愈汤+ v& H* v( P; z/ d/ q1 X
  (方见出血不止). p* V& \' @# I; R
  十全大补汤7 d+ ]( c% M) O. \1 k  Y
  (方见便痈)
8 I0 {, f7 @* s& t8 k  g  加味清胃散; \, t0 r; Q& W- a

( r, m. @# D6 T+ h+ Q  四君子汤' X" f* O: e4 c& V" @
  (二方见腹痈); g; v) C' b. x, L1 o- L
  地黄丸3 ?0 X3 D. N6 y$ ?) ?1 R
  (方见作渴不止)
/ @0 Q; E6 ?' f$ R' b" Y5 T4 S7 Q$ H  卷十四0 V" V' _1 u  p( c! `- O+ L/ u1 k
  足指冻疮(附耳冻疮)
& }- i% P: C9 T1 _/ A4 U& o$ u  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。6 F' T' J" C1 H1 a( [+ J+ ]( H8 l
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。) M0 V5 ]( O. |  Y
  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。+ v1 `2 F4 P0 l, ~
  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
4 D9 S# i, G5 S5 ?& s; E  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!$ C! h/ ?& a: Z: q: C
  白蔹散
5 y0 n2 O6 J5 [6 b5 u1 F  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。" W2 }0 G5 z3 T/ J% l
6 k* l7 `- {+ `- o
  卷十四
0 R& k: s% {6 N/ h' r  汤火疮
( d+ ^" _6 l* j  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
# M; b( p. y+ G( U2 L$ k4 J# G% A  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
. O. E0 n( m# w& Q% a6 O  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
2 Y. F& x& }, ?  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
9 h0 q( Y! @. d6 i  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。4 w' g$ V: c- q0 t# _! w$ s
  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。) M# C1 L0 I/ g; ]9 z" |5 f' J
  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
& {0 L+ H( q1 D! V. ?5 r9 o  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
4 z* D' B2 D2 d5 T' V' e8 M- I  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。, h8 [& ^3 |0 D" I+ \2 |, ^- O
  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
2 ^- Z9 S2 q- ~# z9 G+ U6 a  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。+ J+ u0 J! A0 k  W: t, x
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
  P8 n8 `- A- Z  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。1 t: m2 U+ m6 }; q* U7 {, S

1 \+ |" v- O# e' X7 w3 p1 n  神效当归膏( u9 w3 w& j0 |
  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。: k. Z# }% B3 o: C8 J) y) r) o; K6 {- D
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。# Q0 _  ^5 R5 P8 L5 G
/ p! n, T1 L; h4 G2 g1 j( {6 Z: A
  乳香定痛散
7 s2 g' E8 A( U8 P8 e& v) Z6 H0 u  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
$ D- i8 m, R4 c" }: {  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
  J! Y; D! e7 N9 y1 R; ~" M" z& ~0 V* D0 t- X4 ]: q
  猪蹄汤; V, X1 K- ~7 P9 ~! x
  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。* v: ^; @* q6 X) `
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
7 D2 W+ {7 T, M, J4 m: e) @' @/ e- k
  四物汤
$ _( y/ `, G! j( D  (方见胁痈)
6 ^7 j+ Q& \. x5 S  六君子汤4 M; Z$ G% [* _- T4 V4 R3 b
  (方见腹痈)! h$ @, E1 x5 V2 u; n9 U) f
  如圣饼$ E4 v. I1 I3 Y; q
  (方见流注)
' `* \  [0 ?) v: h' a  Z  卷十四" L0 U$ V8 r8 d+ A
  翻花疮
. ?3 U0 t5 \- A: P  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
; k" R, S; Z+ f) K2 }- }$ P9 K3 v3 [  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。: u/ Z& r1 K# R9 t
  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
' v/ M$ t- S; E8 D1 |# k! a' M  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
& S! L5 W2 K' {! u- \3 k: L  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
6 S1 T- }; j/ H6 G9 u+ V  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
, ~8 Z7 |* R, n( t& C  Y  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。  m+ P* z* o" w& r' c! m
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
, B/ V7 r' N! B. M$ X  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
( A. P: n7 D) W  c: h5 p  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。4 k  }6 B+ o3 f5 D! \7 L8 A; t5 u
0 J) a: ~1 e* ]3 @8 `. u! c. r1 z5 K
  藜芦膏
% [6 J6 A& A+ R. u  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
  ]$ U: u1 j0 b; g* Y  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
- r- u5 V  |' o( ?& w2 o4 z
/ E6 z) I2 f6 R/ G& j, i  八珍汤
( A9 R0 U* \% j0 Z  `$ n
" N- M( o. f- ?2 v! I0 e% z5 C  加味逍遥散/ P; \1 L' y7 N9 ^% X* Q
  (二方见发热不止)
! w" f  J, p% e( d$ g) g2 d* o  补中益气汤
, x! E0 z( r' c4 o9 O! x8 a, B  (方见肌肉不生)* a4 M8 A8 K- O- v# X8 [0 f+ j
  托里散
- h) W* K& x0 _1 x8 A  (方见热毒疮疡)
! p' M; [; e1 o4 r9 r# {/ }7 e1 |  十全大补汤* e# X5 V" i2 D: L  \$ n
  (方见便痈)
0 S- A& D) u, H6 W  五味异功散
7 C, i6 W' X) }" o' m/ k/ A" E0 K  (方见败毒之药)
& N" |/ C# x) B( i3 b2 X; H, }3 d  h6 {  地黄丸$ Z8 a+ U$ N$ m& g. P# r
  (方见作渴不止)
9 B+ O1 t( l, ?% I) t' l8 \0 G  豆豉饼/ R4 w3 q5 O( x! m7 e* q
# k& ~+ @7 w7 s3 ^5 o6 G; X- ?
  葱熨法
( M% C1 k( x4 P$ U: k% T; F/ _  (二方见流注)
1 O( S/ n1 {9 U1 ]' l6 F$ h5 b  卷十四6 r/ n/ n4 t% C0 ?+ @. m
  多骨疽0 u' A8 f& J. ^3 O8 |
  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。4 F# P) i9 Q8 Y0 ]
  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。% Y: u4 U- s3 e2 x7 c
  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。2 U/ M! c- z& g6 e0 u
  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
' O$ x9 }* s3 B  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。8 G' W" G  }6 L5 D5 ?. i
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
$ d* ?( c. I* _& r0 A
9 I; m7 J: P. L7 m# S0 v* I0 E3 y6 Q  十全大补汤# T) s, ]- L; e/ i4 S7 d
  (方见腹痈)
  Z! K( P8 }( E  补中益气汤. d+ ?4 i7 W9 X; O1 M
  (方见肌肉不生)
# M3 P5 P9 R& e9 D0 }, f5 b  八珍汤
" S8 x. Y# V: w  (方见发热不止)# R; L# }  n) t5 p  f, Y" Z$ c$ Q& z
  托里散
2 V/ ]3 \* {( }  (方见热毒疮疡)
& q, ~8 n8 I: `2 M3 A  如圣饼
# m6 i' d" O" A: u. e! C
" Z; X& i- r4 C+ e% v& c  葱熨法8 }; L$ d; q. Z* W
0 y8 _1 \8 a3 x& `3 c
  豆豉饼2 R( n: y1 m& b$ F; Q; b# i8 l  T
  (三方见流注)
- U8 T$ W: [  ^! O  冲和膏& k( W$ S- v0 J$ w
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)
3 S* O$ y9 s4 Q  八味丸5 v- i- M* Z8 h. m/ j, S- ^4 l
  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)1 R& y, ~8 F! k. i
  卷十四+ b( S+ L# }+ X" ^! O1 ?
  漏疮. d) a; a. V' }; k/ _
  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
) {! h9 |/ I$ ^+ ?  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
  P4 v7 o) T6 k  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。" M& [& d+ C0 ~9 K$ w) @" Y
  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
8 Y$ A  O- h1 ~8 D+ K/ j1 q  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
! s1 U: H! ~" p1 Y+ k  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。3 \# h+ [% B* R

7 B0 m8 G) E% p; p  如圣饼
6 `: K- O* s2 d
) i4 S& R1 e2 H8 S" c( n  葱熨法
2 @& ?' |0 r0 P* ^  (二方见流注)0 I; A& B' A. x( |5 a  {
  八珍汤& A2 @- s# ?2 b6 N: V
  (方见发热不止)
* \/ a0 n( g. y' j* R/ X; O  六君子汤
& {' y5 D+ c9 \. U+ _  (方见肠痈)3 x4 Z% f5 y3 A
  补中益气汤
; T5 r. z* z! a  (方见肌肉不生)
# E0 Z7 s2 G. s6 \& h% E: Y( F) U  六味地黄丸
0 S3 O- P8 b+ x) I: h! h  (方见作渴不止), o6 k6 l' K7 Y1 \5 T% H, O; R
  卷十四- L* T% V9 v/ n+ a) v* p' T# |
  五瘤
5 b" P+ f& X* C* A: @3 f% F. s7 K  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
5 M; P; L% Z6 h4 r* S  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。3 C$ m- m2 u- K* }6 B
  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
2 O: h* Q% F# X/ \7 ]; E  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
( E+ @5 j, }3 S, v/ p  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
$ t6 ?4 r" P- G" E  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
( T! _7 ~4 _* a$ H  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。$ r' c0 r3 S4 l- _, Y" P/ K/ O
  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
  |3 _% _4 P6 A  K( D1 }7 k3 R) C- d  p9 G/ b/ G
  加味归脾汤5 I: ?4 W1 R( E1 f2 r
  (方见腹痈)
2 f$ [$ ~, t2 C  地黄丸* }4 C! Z8 M; I" z8 y
  (方见作渴不止)
1 B0 w3 Y, q; l" H! C* X6 ~  加味逍遥散
3 P8 Y: y+ }2 n2 C
3 y" s" }3 f( l/ P  g  八珍汤5 _# E2 `7 X! Y7 a3 `
  (二方见发热不止)
. @* l" C+ D0 z9 X) ~. ~& h  T  托里散
8 n) D" ~) E0 h* p$ x0 V  (方见热毒疮疡)# i* X! ]2 r( r1 o& g0 S
  补中益气汤
% M/ `1 g1 N: i1 H8 w3 G3 k3 N  (方见肌肉不生)) k3 \# M; U* g$ O
  五味异功散
8 m: O2 y( k4 Q7 _+ a9 q8 B  (方见败毒之药)
; t' _$ c3 _0 t, q  如圣饼
5 O$ X6 g1 h% q/ Y6 g" F; l5 r  (方见流注)
8 F5 I# q8 p5 M4 V% ~2 k+ `  ~* s  卷十五
4 y/ U  U+ f3 G3 p; N( B2 x  作痛不止* A9 t  [' O3 l$ h/ k
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
5 q1 |2 v' w! u8 K: c3 a  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。! g1 K, }- f2 J- R; b& b$ P/ T: m3 P
  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
& ^3 V2 Z9 c6 ]+ S, d" s# \  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
! E/ M" _, t) c3 Q5 M  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。" _  R& H% _- M& ~; m) Q" _
  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
# X; A6 o+ N; t. s9 K6 ~1 u; q7 b0 y+ n  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
3 c8 W- ]3 S" j% A, G- L/ c  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。5 t: z/ Y* F. b: \2 Q" i* d
  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。, x. t8 p' Z+ Q3 C- }5 B; R
  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。6 D4 b5 x1 `0 g
  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。) J9 C0 }" D2 \9 e' u
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
) V2 i3 C: |7 |8 V  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。; s; R* ]0 Q8 [4 j. W
  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
) H" E- h$ L% Y
7 h) p0 q8 f( {9 z. Q! Y$ W9 B  神效解毒散5 M% }4 B! i6 m9 h4 _# D& @# X7 c( O
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
3 n. p6 {  i% L4 \  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
& p5 L8 z* e. ~& a
6 E' x, [, h: ~8 E' Y9 Z) X8 n' b  黄连解毒汤5 {5 `" O/ N8 v4 B3 a& u2 ?2 G
  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
9 p9 b( i; T/ r  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
+ U$ {$ F4 s* Y* W7 ?* l8 t) ^- y8 ^$ [" P+ H) a7 j# c5 a, `
  内疏黄连汤
& W3 F3 L# V2 S  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。# D4 n6 t( L8 S2 c
  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。; o1 s; u& G# V( r& E8 [! q* S
# x6 O9 t! M7 `" R" Z1 K
  乳香定痛散5 c1 k! ?# u. X, c8 ?+ k, L
  治疮疡,溃烂疼痛。3 c+ w- O2 l% G3 z
  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。$ L6 C; z' f7 K0 B: q' U$ K# V
5 G4 f5 j. W4 M" J$ j; n' ?6 Y
  小柴胡汤
+ t& t4 Z& W% h; q  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
6 _+ J2 S0 w4 C0 t4 L) k  (方见胁痈)
8 E) F! v8 R9 m8 u, j  三味解毒汤9 V$ [- r- x5 _1 x
  (方见出血不止), W2 V2 b+ A8 d# t
  加减八味丸
' C* r, U' x8 P, z  (方见作渴不止)
) N% `& ]) a  Z! M  五味异功散; V$ p! C- F  s
  (方见败毒之药); u* P6 S( L/ \: `. O/ q
  清胃散
: O; l  ^- g; V3 y9 _" J! [3 a) O% f9 U5 Q
  四物汤0 S8 O. D4 s) Y5 O' w( ~

0 x/ e- ~* q- d9 }7 j/ i8 s  四君子汤* C- k  m* U( L, U! t7 X
  (三方见腹痈)
' R  G  Y! h7 f  大连翘饮* l' }0 R  K* m  H  N+ j
  (方见臂痈)- h$ C4 p: R2 F+ l& m/ J3 @
  荆防败毒散: y4 G! q& S5 n# M; R& C3 [
  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)% [& I  [; @9 J1 Y% D: `& |. T/ M- J
  葱熨法6 w* g  L& \& G/ x" A; m; I% C
  (方见流注): M) F/ j% T# m0 t& X
  清热消毒散
, _# L  L; t  N/ S( A6 ]  (方见热毒口疮)
$ Q) \, q! _' K) K& C  仙方活命饮- S6 E: r$ `) ?+ R
) `3 u! ~* i1 a9 _4 ?- L: U- Z
  托里消毒散
2 }5 t9 W  t) ]) n* o
& Z# f9 j, c3 s$ D9 B6 V7 K, E  托里散# g' v1 M7 v3 l; b: S5 ^# s
  (三方见热毒疮疡)$ _! w6 m1 _, @  U5 L" s
  七味白术散6 y3 ~" J6 l6 @. {1 ^8 l  h! \

9 m" x4 z( R% G4 q6 t. F  八珍汤
$ g5 Q5 J# K( O& |6 |% Z9 o# V& ?- W/ h8 X, [
  加味逍遥散9 F2 r3 _& M1 F# _: y
  (三方见发热不止)6 c  K6 q% N  S& W: r) x
  泻黄散3 x. U9 F& D  P9 T  _
  (方见头面疮)
( m1 Q3 N" U" S, p2 y/ E$ w: J  卷十五
+ c% R, x% U9 g. N: U  作呕不止
2 v+ a$ t2 I( h2 R: P1 o/ D: _( s  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。( \% c* Y+ J1 `; z
  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。6 v9 h1 l8 m# H8 w4 y5 f. {& p
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
- u+ y' K: Y( ]+ P& ]8 @  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
* t, v2 n5 d- a$ D  @  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
5 k  A' g  }. V1 C  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
2 l+ z* K% u! _) W4 I, `8 S  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。& V6 O6 g0 S5 W
  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
2 E7 l/ x) S  a+ f. X3 ?  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。; x. _7 z" j! S8 `
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
# I) U' s" v7 Z; j( s6 @3 v1 E  |7 g  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。* p: z( O; e, @5 z$ x; K0 W
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  托里益黄汤7 l; G# |! X. V8 J/ G
  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。$ p8 K8 o. s' g7 }5 P
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  托里越鞠丸
$ `/ S, w% m% k, ]/ J) L  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
7 I! U- h8 j2 c$ I5 c* i4 k
/ w7 q8 w8 h! W5 \" |2 O  托里健中汤5 u3 M- h* X' R) p# |4 T
  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。( C; C" D  Q! B, H, _6 W
  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
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  托里清中汤
# Y, A( C: w# {3 F  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
3 S  p1 l& E, o
  l* j+ N6 U7 d  托里温中汤3 i1 x; c; R4 s* p* r1 J2 v
  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。" C5 Z: O/ t0 J5 t( Z) v
# M& {- c# y, t/ s
  托里益中汤+ E6 [( v# U/ O: r% `0 c9 g# \
  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。) ~5 N) T! e, t: \- g5 |
1 E, Y2 T" H3 p* p/ m1 t* `6 M
  托里益青汤* _1 t/ r6 j& h* X
  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
' ?7 F4 c, d1 ?
2 T9 x: E5 ]$ N" f: j! S4 I' ]  保和丸. D% a5 _: a5 g: y+ r+ a: j

1 A9 t$ u( L1 d1 l, D$ D  六味丸
9 W4 K. A1 K% i0 h  (二方见发热不止)
# Y+ {0 G; {+ }, x2 M1 ?/ [  九味芦荟丸; I1 I6 Y3 @) {' {7 x* z6 j
  (方见腮痈)3 k5 K% |+ h8 X" G) T  U
  六君子汤% n! _5 @2 D& X' E  P% Q
  (方见腋痈)8 n$ B# F$ @9 [8 |0 _( o6 g
  补中益气汤. ~( K: R- v% v8 j% G
  (方见肌肉不生); j* @% Y, H! B8 V( X  M3 P4 R
  五味异功散
5 h" H& G4 [. g1 w, G' X  (方见用败毒之药)
/ C$ b! Q, b2 B& K, g; \8 s  清热消毒散
3 o$ O8 u+ X' ?5 H1 z+ ~3 h  (方见热毒口疮). D* b+ D+ A- h3 t* _- x4 u5 d! ^# N
  仙方活命饮) s( I- h% L. b; F- p3 P, E
2 T  G( l& \# J( a: [" o
  托里消毒散
1 l" j2 Y! |: r( g0 c% P0 Q/ [6 ~  G, d
  托里散
: u% ]" j4 m9 Q% l; X2 s  (三方见热毒疮疡)
$ n+ ]$ j- O2 N  内疏黄连汤
# k3 B' w5 m* U3 V6 x2 P( F  (方见作痛不止)
/ N& q  v; Z/ K$ p, v2 _: \  卷十五2 F7 Z6 ?. G- G
  出血不止+ Z# R1 A2 b& @: y. e- A
  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
( M* h! w6 d4 P$ F2 _) P4 `) b  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
  |" M$ e1 Z( Q3 {8 ~2 k  d/ ~. \- b  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
( {4 D; W( s/ Z  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
7 w. M1 A) d* ?* l1 G0 v) W  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。; B" ]* t" r7 k$ X# r0 S
  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
. O2 H  I' k( U# @) {- K  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
, W) T! [4 Y. m- Z: j, D# V' f* ^  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
( W( ], E" T4 G$ t% d1 ]/ i1 U  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。  d: J& f7 `- _% c
  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
; W0 Z& J6 Q# Z4 b
9 @* s/ F, O: j8 c" x4 b( P  东垣圣愈汤
* {; ]7 j. W7 K& J. k  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。! {$ V* o, v1 C5 u+ E# Q0 }
  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
8 W  a+ \% j" y$ S% Z( ]0 m6 {, R5 U$ e# A
  归脾汤
- E' P/ Z& l, G& R& Y  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。+ S  Z8 O. p) n5 w+ m
  (方见胁痈)
9 ?# P0 i4 k8 |( h6 O& ?  独参汤
5 O( u  ^0 V1 S5 L4 }0 O; }  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。8 q# i  A1 J+ \, N, ~8 a1 c" ~" A

* J' k0 I+ [% ^5 L& y* M+ [, J8 M  三味解毒散
, V, @' I: m  `( D) @  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
; t% o# b- @' m& m2 x9 F  Z9 k# ^0 V' l) }4 F% k& f$ |& U% g" d% f9 K8 E* d
  四物汤1 t9 w# B# e9 _4 ^6 T# O; [
  (方见腋痈)1 @2 \- b" N0 A; }% n" Q1 p
  柴胡栀子散
; x8 j! q% ?5 W) F  ^! ^  (方见胁痈,即栀子清肝散): S/ v5 p$ U5 B2 ?5 n. g
  柴芍参苏饮. d# w; r! z0 i+ Q
  (方见热毒瘰 )
! s7 ^& s4 q; U' P! K  六味地黄丸& M6 p' |  A2 P: F6 s
  (方见作渴不止); K! I/ f( ~6 j0 M2 N
  加味逍遥散
$ b9 i/ k+ l# Q0 I1 B: j+ P: Q. c- z# P' V# i1 b
  当归补血汤" F& e3 R6 U1 d
  (二方见发热不止)$ N: d" O. @' p& i- V
  补中益气汤
3 n) U7 p7 H! S: A  _, ?  (方见肌肉不生)+ x$ c, C* ~* V2 i
  十全大补汤  g0 }# N& R7 ?6 \/ F1 G5 ]8 Q% e
  (方见便痈)
6 d5 B4 u: E/ e$ t* R/ S$ a( U  九味芦荟丸
6 B1 ~# @% k! y) p5 k  (方见喉痹)8 K7 z% w  ^  X3 R2 U
  四君子汤
( B, L, n3 h5 u+ E% S6 x& j" w# c( B2 o0 z
  清胃散7 U2 \" Q7 j6 h9 Q# |0 D

- @( C2 L; v$ t- L; E  w  六君子汤  F$ |& s. f- H% ^' G" k
  (三方见腹痈)
- b8 |% \. o3 R+ Y/ x" L* o- L- Y. {  异功散  _; U; Z; v( s
  (方见用败毒之药); q2 V9 Y* i' o' j, p
  托里散
! I! g& f. J! T, n& d# U8 ?, X
( p* X/ I4 v) I; }- M+ {( ?  仙方活命饮" l& ]8 f& y! c+ s7 d. j' N
  (二方见热毒疮疡)& Q! a* [# g$ \! l" y- s2 N
  清热消毒散
5 p' g; u( @- W3 W7 t  (方见热毒口疮)% p4 t" p* x% Y. N
  卷十五* t5 `/ `; ^. l
  肌肉不生
) F+ b; W' v3 P  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
$ ?( M' `$ q+ Q3 H0 T. k  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
4 h0 H0 M1 p1 Q  t+ X" q! ^7 [  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
% ]; R& u. f! |5 J) r  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
: X+ Y& L+ G+ P7 x3 |0 W$ ]  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
0 j6 K! ^7 f) V& j0 c! l" @3 ?7 Z  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
; v: ~, t" _5 Z- z8 D4 Z/ n$ n- o  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。- x! }" X2 W, ]! M, X
  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
& Z( K2 C/ N, T9 o, b8 o  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
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  补中益气汤
  R2 s$ E* U1 t6 }" h5 h" B3 }  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
$ U& V3 }, i) F1 P  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
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  神效乌金膏! A5 _  A, X- V0 ?8 t
  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。- [% p5 _8 N7 E+ e
  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。- `9 w! E- k' M# o+ w2 i" ?
8 g8 S" d, L' k$ d) b* m
  五味异功散! S* F6 F6 @2 h
  (方见用败毒之药)
' ?( G# i) z. s5 t8 H: O/ [5 D  四君子汤8 o- n9 X5 U; n3 N. O# l0 w& P, p: \
  (方见腹痈)
* `: o; F2 j7 c6 E  A  加减八味丸) U# K  T3 e& p; r5 z! L, D' v
  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
# \0 k4 H6 ]7 B  四物汤
" t9 T1 h1 K* @3 y8 y  z  (方见腋痈)/ L. j, K: Y( `( V4 @- ]! f( _4 `
  十全大补汤% S* ?$ Q$ y! n8 O& H
  (方见便痈)* B& a8 P' D7 `
  竹叶黄 汤
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  六味地黄丸
$ \1 X# T, Z. e8 f  (二方见作渴不止)1 u. V% `2 A- |$ \/ |% L
  保和丸5 u7 ^/ [/ I8 ?- u7 [, ~7 @
  (方见发热不止)$ q4 S% N; p0 @6 r+ {) Z. c
  卷十五
, a- M7 {" Q; r8 u/ `% A0 T  发热不止6 ]8 n! j2 m, A  P* o
  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
) d! w7 G8 R/ i0 S1 |  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。  w# ?% n  O8 @# d/ v6 o5 r7 E
  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
2 d3 ]2 t# ]$ L( p  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。, i  ~( ~9 Q3 b! [; U# O. l
  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
( v, A& [" a/ U  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。: L: `2 _- {  j/ J1 n3 @! G
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
! P- ~5 L8 v4 T' w9 x( e  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。; d. w& Y7 I/ _7 o) f% U( Q
  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。1 s" g0 b7 [: @3 y* W% P! A6 O- R
  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。; s4 ?6 L6 ?  l3 N) J0 }( h" N3 D
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  加味托里消毒散
7 {1 \" q. K+ W  治溃疡余毒,发热作痛。2 E: v! s( f0 [. |6 u
  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。& H# N7 y( Z6 ?2 w! T

4 R2 h) B' Y( D. y: K) c; Z  八珍汤% r# s/ q( X, S3 `2 `- f& A
  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。$ L/ U+ H2 h7 O) C
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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4 D: ^  w: N/ h. {3 K  加味逍遥散7 u" g- k$ ^5 p$ L6 b8 b  n) A! s) |
  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
! l" v# k8 N) T+ [! O: H  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
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6 e+ S* D% V1 d1 z: j  七味白术散9 d( H( C; `( {, Y, r3 @. f3 k# i' z
  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。; E& g4 a+ n( A, i2 b' e6 Q
' Z) w! w8 L3 c. r* I1 r
  保和丸- A5 }+ G: p7 f7 B/ Y* f& U4 Q
  治饮食停滞发热者,不可多服。
3 P4 c0 a  ?0 b& G" x9 q! a  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
6 A; w3 [7 u4 q- }8 P  当归补血汤
% b" x5 U' W4 G5 L+ b8 w; e) ]6 m  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
" g- N6 B  R! U+ X  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。/ c& p- R. g% Q% n% g, J/ ~9 c
' M$ q. W* X& T2 a% P
  内补黄 汤
( f% w9 ]* l5 B+ O; c" v  h0 M7 N  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
8 d  p! @4 `7 N0 M- s3 M2 B" a0 y4 b  _2 d7 o# B
  十全大补汤
. I3 n: ^" U3 ?! a( P3 P  (方见便痈)
# `& \/ D# W4 L" Y2 `  葱熨法  Y" t: R* O# T& m: R- p# r" V  R
  (方见流注)/ N2 p; s- f* B# t
  补中益气汤
8 Y% p( a7 D* o( S0 Q  ^/ a  (方见肌肉不生)) L, L! j7 U. c, d
  四君子汤
, l1 T7 p; _+ {  B
' X0 ~: F' T$ Q$ `9 {  六君子汤
* }' b0 Q  K& G9 x# f  (二方见腹痈)
( P% @  \' n9 r3 j# U! ?% t5 p1 b  仙方活命饮
+ p: B4 i7 O0 b# O( f! Q- k7 r3 b, r
  五味异功散! w% ^, O5 D* z6 v; Y0 k

9 h4 i9 j! B0 D+ t$ c  托里散
" H% ~! r* q9 G" Y7 |9 ~9 i# f% T# R3 m! B; p
  托里消毒散. U! r6 g  `3 f% R$ Q- Q, t
  (四方见热毒疮疡)- k' v1 u+ ?1 O- s5 a
  加减八味丸
- \; y# z8 e  \: i+ i+ c  (方见作渴不止)
3 ]  P+ f& Y, R$ g4 k  卷十五* v, v( m2 @- F8 `! Y) w6 K; |; p
  大便不通
/ q8 o- u- U5 z/ Z! B7 L' B1 e* j  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
# D, h2 V' @- l& L/ e( l: A  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
$ W) r4 a2 c- c6 g9 b  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
7 \2 i# y* J; G1 p  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
) \! x8 B: _3 @+ p  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。( G4 T8 Y; ]5 i5 ^, z8 F
  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。3 i( m4 s) E- ~& K; x$ n$ f8 y
  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。; r: `& S. C' k+ b# |) [: p
  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。/ Z" v9 X( b4 d1 y1 e! {( n0 u
  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。/ y& r0 @% `% z! t7 t, F
  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。% S# b7 ~' E6 }) R, g
  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
6 T4 C' f& B0 d8 a1 A- S( I
/ I/ |+ B$ T4 I6 P& [" _* l  凉膈散
9 J+ i- n$ n( T$ v! P- {  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
3 S# d* S5 O8 E  K# D  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
. w, m  r& p2 r0 M0 B# H9 K! ~) w8 e* Q6 Z' [, A8 C* q1 M
  大连翘饮
/ R( c6 q- S: W2 J  }  (方见臂痈)
! o! J: t7 f: k  清热消毒饮
' J. c8 x6 L. ?' t$ c  ~1 n* H  (方见热毒口疮). U, ]) R. J# q" t5 x
  加味逍遥散- Y& l) X$ h+ p- G3 j  Q& h7 U
6 R  D0 X' Q' x0 ~/ V
  当归补血汤
# d/ W4 ?# F* L" s; C  (二方见发热不止)
4 B9 @3 n$ e! ]& d' Q1 X  补中益气汤0 e/ j# G  R1 n: F( A/ C  e
  (方见肌肉不生); d- U, Z9 Y, T) t% O
  活命饮
2 e- e& g, m' D
# \! V5 A2 \3 i+ M  托里散2 i+ N- f' X. b$ G3 h& l; h# \
  (二方见热毒疮疡)
0 b; L! ~: D. h  九味芦荟丸
+ o+ W- [3 b2 F( _1 p# @) g. Q  (方见喉痹)# }+ O! `" p  s- T- L# n1 ^
  卷十五
) a: a; m2 @- F- f% P8 R  大便不止9 i8 @$ W$ U# C, T
  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
# C' c4 D% x# @0 r  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。7 ?# X# L1 Q" g9 Z
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
" q) j- t% M2 J1 u  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。6 ^5 `% y  ^4 R7 a' ~, a; Z& R; o
  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。; e" k; d# {% {% v9 j5 X
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。$ R1 r7 F( k, t' l3 j9 j
  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
% g1 l: T* r/ l) x1 S* k  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
5 ^( z5 G# p3 G" ^- z  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。3 D5 I+ [  x/ L) ?
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
+ h9 T! H2 O% V& q3 H8 u  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。: S0 v9 h- A( X7 E8 F2 j! }; T
  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。! p% W3 ?1 u) K- M+ N( G
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。1 d: D6 J7 `6 R+ _
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  八味地黄丸% ?) ^$ P5 t# C- Q# H7 z
  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。( C9 {0 x% [, x& Y$ }

$ ^1 u. y( B- B  四神丸
! b7 R; L" s) C8 z  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
  m: N/ ^+ B, G" w* O3 M  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
* O, Z! O1 U8 l+ L9 V- R  k7 d3 U/ K& Q
  二神丸
$ R( ]- f/ t" Q3 a( z  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。$ L4 S  f7 J8 H) u
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。3 t9 S" ^( a- `& _

. H4 \7 _. S2 {- f; u6 Z  补中益气汤- r; b+ R9 T! Z- P' U- Y
  (方见肌肉不生); F  }$ A8 n' O" H* U
  五味异功散4 S& p. @7 W2 i! ~& ?" `: r
  (方见用败毒之药)/ f$ o& {2 u4 j& X1 D! ~# d4 s. `
  六味地黄丸2 O& C+ p# i7 j" e+ Y7 Z  P' g
  (方见作渴不止)
4 R( u; _0 u6 d: b1 b2 r  六君子汤
2 h! Y" }  u. [6 j  (方见腋痈)
/ p/ F( ]6 k( W: w, m  独参汤& ~1 X5 H' ?# Z8 U
  (方见出血不止)
3 y. g5 c: i) g  四味肥儿丸. B3 ^, [! H7 A9 ~( ]$ V$ w2 y" m. u8 v6 k
  (方见贴骨痈)
; ~) C) j* N8 v! G4 b7 T; t  蚵蟆汤
6 M9 t* `+ ]' U/ t. I9 \5 d  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
2 D8 x6 @$ Z4 p4 O& d  卷十五
& L7 M+ F+ Y% ^" _  x  小便不通: a& j; H; m( L
  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
5 @. V9 y4 P" k- A  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。! K& u! Y: O! W$ C. Q$ F
  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
" N' V  W- \2 @* V1 ^2 T' W$ ~  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。. w* f& d! S. k( y! l
  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
% b) r# g: G1 y+ W8 O) ]  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
& h; w2 b* U- ^0 t" C: _$ l) a* D  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
3 K1 r$ a+ E8 b9 @  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。" B) k% W$ M1 s6 x5 p" O, ?0 B, I$ D2 h
  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。7 J, S, p' b9 I
  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。* y; o& u( W- |. m) b
  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!8 b2 G- @7 W+ v( S4 U; C
  栀子仁散
4 H5 }# e; z* n1 T# m  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。) C6 n, M! r3 q9 [$ Q6 {  D% u4 p
  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。( C9 L+ G9 l" D  L8 h

2 n! Y& \0 O& r6 z; Q5 o  八正散) ?' z+ N+ z- c- ~- t: h. D: e
  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。$ G  k6 `$ P4 i) ?
  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
, p: j" V( B. z) d' g3 @" n) \$ s6 c) P: T& b$ h2 L) J" G
  海金沙散( g1 W7 @9 D6 Q- i, T% O/ `" K- {! B
  治下焦湿热,不施化而小便不利。5 K# F6 R: Z- ]: x  _$ q/ P. z
  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
1 D- Q, R6 w' ^" E
$ a# R' H% l; z/ c  清心莲子饮
( ]2 {* B2 w" n& G! k/ }  I  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。5 m6 [7 P# K$ f, [4 s
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。; I' L9 |' M) ]. {! p6 I; Y  l9 W

4 x( }0 m# H) T& [; \, _% ?( ^  黄芩清肺散
3 \5 k  ?' Z: |( x  治肺燥而小便不调。
: B$ h6 N: ?. d5 B' K" o4 o5 ^  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。4 K& y  Z9 T" l# e. b- B7 _
3 p9 c: q1 {3 ?. T$ c0 B. D3 A& F% K
  滋肾丸( v6 y; L9 @7 F0 `
  治肾热而小便不调。# n" x( j  e. `, d% r
  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。& F* `. d: I) [$ X) I% ]

- w% s( F1 m9 b  导赤散$ ~0 t7 }8 U, p  Q  j. Q6 M; s
  (方见臂痈)
9 V7 c) ~, G3 H- E: |+ \  内疏黄连汤6 H+ E8 I* a: U1 v+ {& ^
  (方见作痛不止)
% w# U4 G& k0 ~* ^& Q6 r  八珍汤
+ o2 U7 O9 x9 Q  B  (方见发热不止)1 f1 Z/ J9 F4 e7 }+ O- N; Z4 X4 ^7 J
  补中益气汤. G, v, M5 r* v+ Y/ `% I! P
  (方见肌肉不生)5 @& N; q3 `. M. O& p% N, ]
  活命饮
3 G2 a) k# V: K: ^
2 n+ }3 t% N. Y  托里散% A6 ]8 R, M' R* L& j: w& a
  (二方见热毒疮疡)! p, [5 z2 b  T: u* T" W. [( Z
  六君子汤# [" k- [$ c% J  v- G! @. U
  (方见腹痈). j0 L8 r6 v- r
  卷十五* D# K4 s+ i9 y2 n  f: s6 C0 V
  小便不止
% w5 Z- _( d( ^/ A4 Y3 ]  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
9 d8 c0 F, S( [6 {+ F- X  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。& c( R& ]: z# C. P8 }, Y4 D8 z  O
  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
* P8 ^+ _# h, l! \# y4 @  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。( F# n5 F8 A+ s* R# `& V: \5 j8 T
  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
3 k' q( b6 R' b# n7 |3 M  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
9 m) ]1 s( \) G4 }3 M! B% c
0 G( w$ o( J* G1 i; L# j0 Y7 x; ?  黄芩清肺饮
( S3 q8 n& q6 n) ?2 C- a& a! G3 b" [. d
  滋肾丸2 \9 J, i9 D) M# D2 z5 V  b( U4 T( F
  (二方见小便不通)
9 I+ {) e9 {* Q  k; D+ c0 v) L  加味逍遥散
5 \) b" `" S, N, Z' _+ ~. r% h  (方见发热不止)1 e/ o+ \+ M5 u; r  \6 C6 f& W5 P9 w
  四味肥儿丸( J: [7 N$ E$ X8 t3 @3 c
  (方见贴骨痈)& y8 G$ j4 n6 s* ]! S6 v) c- {
  豆豉饼, i; i# Z, N( t2 F" i/ ]1 H, c
  (方见流注)
5 ~  t5 z: U# P& B4 c7 ?2 W  q+ C  八味丸
  x4 F* l: y& X2 F  (方见大便不止)" {: t- _8 u  ^9 B2 a
  五味异功散
  G' U' n  g, V  (方见败毒之药)! D0 S! j7 |: g. R
  卷十五
3 M5 F% H" d5 f  作渴不止, b( R9 J' a9 p4 d
  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。% T, a# ?& D0 k6 U) e% I! A% f
  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。# y$ t$ z1 Q8 W9 {( t( `6 F$ S5 K
  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
, e4 l5 _/ A! d6 R, u; u  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
0 r1 r, U4 q" E* N) d( k) Q7 \" i  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
. M5 q: a/ R2 r0 C  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。; E: s2 u( B4 Q- }
  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。6 v& Y7 G; _2 q- Z# ~! q
  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。) J* ]4 @8 Y3 Y( T# a. b2 a
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
7 v; K6 J$ |3 E7 l1 _! K' P- ]  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
+ F3 w0 ?% X) B; j7 d
1 O$ Q9 W% D" g# ~2 }% }' Q. ~% c  竹叶石膏汤0 u& k, b6 R# B+ _9 K5 o
  治胃经气虚内热,患疮作渴。& I9 o6 }5 A3 C2 V2 W
  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
3 Z: S  ]5 K' j2 ]7 h8 X
/ @: }* t, e! e& `  j  竹叶黄 汤/ q  O: }% S+ x; B
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
- u! j. x2 ]& {4 D' l1 S  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。: _& \( o7 O: W  h5 i6 ~# s8 b

% G4 C! Q* p; i' O  J  黄 六一汤4 u% u! q( Q7 I8 s
  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。6 h2 n1 ]+ T. J' z9 J" S& N3 o
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。: L$ f+ K, k9 X" `0 F

/ l+ H9 c& ~0 w) F1 Z  六味地黄丸
, T0 l2 F8 Z  U- V3 Z2 X/ @8 N  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。+ t0 h0 I% N3 g- e1 k

, {3 U# R, U2 |0 T" ]  泻黄散
) J, R8 w& u; K  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。# z7 x0 R7 x7 U' m+ ^
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。9 A% [; c6 [/ m3 D# N2 l3 k

# f$ r$ Q3 A5 o" a) K+ g6 H5 f  东垣圣愈汤
, v& }+ _! A* G) U  (方见出血不止)
/ Y* B9 T6 v, b* C: I  五味异功散
+ b2 k' _) {' v& g0 t5 K  (方见用败毒之药)
; g% \% G5 Y9 V+ B  补中益气汤9 Z1 n5 x" d# k0 G2 E
  (方见肌肉不生)
0 e5 W1 g1 ^* q2 c8 y) m+ M  七味白术散0 n6 U2 Z1 c/ _! ~' m# x; C
  (方见发热不止)" |$ G( m) J3 s6 }3 D, g7 t
  清热消毒散" {. `8 j0 ?" |* v- {5 G
  (方见热毒口疮)
* c* {8 K+ V$ b6 {6 Q4 l  仙方活命饮
2 p# s8 q0 w  J; E) A  (方见热毒疮疡)
" }. B7 w+ \) ^) d" r5 |* A8 ]  清胃散
, t" B# q# N# i0 W/ Z  (方见腹痈)
# E" x4 Q: [( {/ p1 n  卷十五6 G) `: {1 D( E
  敷寒凉药
* [- p( `3 A2 b/ h& u  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
0 Y2 \1 m7 B1 W+ z, v2 j  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
& c3 e* K! g( L  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。" ?  K1 e8 M8 E( Z( n4 Y# }% X
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
" N0 {1 s$ k& e9 o* m' x  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
8 y0 S5 r% H6 q2 `  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
! ]# G) y/ h9 H$ h; t  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
$ \  m1 {' o6 v0 r  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
( ^. v/ d1 H% T- }! s1 K6 P  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
" h0 N; L# M# }3 L$ e' s( K* E3 D1 Z5 s
  托里冲和汤+ r! S8 s& R3 O8 j( b2 D
  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。9 k* o( f1 V) }5 I% |0 {" U- E
* ]+ p5 _6 G6 B* g/ j6 W
  阴阳散
7 M3 m0 P  h% D  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。2 }0 ^+ \# m! O: [4 X
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。
/ M2 F* Y5 `" c! W' _* R) O  W4 c& x8 _% ]$ a4 W! `; @
  托里回阳汤0 O/ ^, C& N! Y
  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。: I7 }! J- ~; v/ g
  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)5 x1 r. Y& k# J  b2 x/ G* t+ L7 u
  抑阴散- a& k$ f. |, o; R/ D* T( W" F5 W
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。5 O6 X" |/ |5 I9 a. e' }
  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。% ]7 _1 g; a0 @5 @
  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。9 A/ ]. X! Y& L( l

( v3 P( P( r4 |4 w" G4 c2 E# K  解毒济阴汤
. g9 M. H/ B6 Z8 s) c5 M  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
% y  m5 ~/ r7 ^) |1 ~. B; v9 l# Y0 _: Y, x$ [
  抑阳散
* n, j  r& \  {- o: h% |  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
4 }$ m& }' I8 `/ m: u* B+ Q: h  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
$ d! T$ i  _' b6 o/ S5 [$ }/ F1 x  n# S! A4 {7 k, b) i
  五味异功散0 _, b4 V! I" {( d8 F
  (方见败毒之药)
& I/ b8 X. X* \  仙方活命饮4 [; {2 p& ]8 j1 ]: Z
* X2 Q- E0 k) t# A2 w. v7 e
  托里消毒散
2 A% b0 b$ s( C) ^2 D' U" m' B0 n) r5 T' H! o
  托里散
) R# D* d& L! w8 u  (三方见热毒疮疡)! x- E* }! d+ M: a" O
  补中益气汤
/ P, ]- @% m# X  (方见肌肉不生)& [( ~/ w9 f; l0 @
  八珍汤
4 [; \, O* t1 _' p8 f: b  (方见发热不止)
. v/ W3 e3 G3 v) d5 ^* W5 o2 a9 x  如圣饼
- u9 j1 Q+ Q0 f% c' X* @. j8 z, p* b2 }, a+ h$ I( n0 O2 ]
  葱熨法
8 ~. z" X, h& w9 F4 Y  (二方见流注)
0 D9 r# j, l7 ?; }& L; R  卷十五8 a* E- U1 d$ C' e
  服败毒药+ N1 ~8 j. v, d+ d. \
  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
% z9 M* W4 ^# B+ G8 o( Y; t  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。, W! s" q( Y1 z- d1 Z
  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
7 i& k* F; S1 {; I0 `  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
4 J- U0 O( P9 M( M  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
# `1 T1 U- R3 A; B  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。' f; h% A: U  I: p/ }; X. p& P& ^
# P# T; ~$ G# G  d& T6 J
  五味异功散# E# ?2 Q9 [3 k8 X/ z* ]" n
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
$ e: X$ R* ^1 l1 s' T. U1 J  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。6 a, ~$ a# T7 h

; y0 X  x! l* A  c) n, {  d  托里散; W  w" ~6 R* _
  (方见热毒疮疡)
* K$ h* p. h0 S; D# j  葱熨法
1 ~! v% D# |  j8 [/ V$ x0 c
) K3 K, N1 ~  ?" t4 F) S7 [  如圣饼& K, y& g4 q! e: G$ w4 w! F
  (二方见流注)
/ S  {: Q% D5 ^9 b  u/ I  八珍汤
6 A# V0 v) q% Y  (方见发热不止), \0 q' e* c7 x  x6 p. u
  十全大补汤# Y  @/ k/ b1 y+ \) Y: v
  (方见便痈). A" [. h  O& o8 D. c5 p4 Z# Q
  补中益气汤) _( c+ D9 M# Q" H- z/ X
  (方见肌肉不生)
* [9 Q9 @  _8 s/ M* {: o5 x& f  附子饼
) U0 T, v- \% D( l& y8 B5 P  (方见贴骨痈)% k1 j5 z2 g; Z3 K8 o$ y
  卷十五/ X- B4 a7 ]3 Y' M$ u8 h& _- t6 K0 _
  用刀针法
, G5 ]8 S' C( Y* r  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
, R! ~. ~" E/ z( f  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
1 J3 K5 q, J' E2 p" R6 Y( ^  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
3 d, C6 V$ u* `/ ]- o' B  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。9 ^& O# r$ ^* Z4 ^$ v
  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
. r( s' E( x$ c: A! g3 |/ p  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
1 p8 z! ]5 l0 H" I8 W% h
# J& t* U0 U# D4 u, C8 e7 K  五味异功散3 x# t4 \0 b6 W/ d, i" r# b
  (方见用败毒之药)
, w( \: _3 X& |2 C5 p# `9 u  八珍汤- U) `& E6 a8 m
  (方见发热不止)3 }0 G3 }$ M+ b, N$ C
  托里散- x) X: X) ~5 s9 @
  (方见热毒疮疡)
( a! y. u8 g- ~7 Q% m  d  十全大补汤+ k4 A. a; p5 j6 o4 \4 g
  (方见便痈)
7 c  g$ d/ C$ W( Q8 [9 I/ u  卷十五: v5 P) p% [% p8 p/ M
  五善七恶
+ t$ @2 O; V5 _3 ^1 H. P  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。" o* @" u: H( R4 _' j
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。/ v: ^7 Z$ F& {3 g" @
  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
- D% ~. a$ I0 N0 H) R( N  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。) K/ `* q: n5 a* ^/ M
  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。8 T) P/ K( X3 G; c
  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
5 Z4 C; P. y# h6 w2 u# L, G  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
6 U$ L8 X+ s; ?  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
$ _+ l* \; p1 H2 _6 d6 H  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。* z' |& y% f2 j
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。. h6 B+ R0 \0 T  `
  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
% G9 O1 K; }  w, H# C; L' _/ H  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
: m0 r9 Y$ d6 J! f0 M5 G5 t  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。/ f' c- a7 y1 X
  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。" C. G0 Y( p( [6 a. G3 B
  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
' Y6 g1 V; C" X4 Y+ G3 b  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。; k' a8 t3 _3 a4 G6 o9 e+ R
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
. Z' X8 R6 \- i0 t1 K, Z" U# T1 d  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
8 Y. A8 i6 ]. y1 a& f& c) n. L  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。* a0 X9 I: [5 X3 ~9 W; b" u

6 q2 Q& d2 u2 [, p  参附汤
3 U; G8 E) V/ J  j8 U; J  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。0 l6 x) [# p) p
  余方见各症。
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6 w% |9 Z4 M; \5 I; \% c1 k7 R  卷十六* G0 m$ |' {7 A( h$ s& p) f; y: t4 h
  跌仆外伤
! v! o6 C3 C( H$ a1 h: d4 B0 d2 c  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
. D  j: Q* X4 r6 V/ V0 D7 d  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。. `: z$ g' d( O6 R' M$ T0 U- g6 y
  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。" n8 z0 |% D/ y- R4 {- L5 F2 m/ P& a3 I
  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。; X/ g1 X; J* ~+ W
  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
" r0 ?5 {. T9 l- F  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
+ E3 j& N! |! H# N+ O: `' J! Q! m, F  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
# `/ w  E& j; p# W1 g6 C0 W  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。1 \2 M) }: X$ K/ z5 M0 J
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
+ y& l" N1 k7 C0 {) Q" m# \: U  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
  M0 T' I6 a4 ]; e  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。1 d1 ^. p9 ]4 f* \7 U8 s- H0 Z; J
  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
/ d: E1 ?; S! M  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
; `8 e0 ]! R2 H/ R+ _* ^  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
3 O( w; {/ l# S; v  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
+ H" q4 K0 d% ?. Z$ Z* N  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。4 a9 O& s& [5 A
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。% E4 W4 ]$ [5 R
  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。0 R+ Y: V* ]6 ~8 o3 y
  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
/ F$ }# b; h: U2 B7 d  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。( n6 @7 E4 V# b- w! |
  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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  消肿定痛散  ~+ z' c5 [% }. i4 X$ X) d5 B) a
  治跌扑肿痛。) x3 l$ W: u1 r3 k% O
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
6 z& M# x+ ~8 F! G
9 D. g* ]9 P4 W) h9 V9 T& l  经验方
* |: m* r. ^9 K3 I+ J; `  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。3 {. ?- b. k3 G: c5 H' [  i7 y
  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。+ h/ N, S) E! u( o' C7 _

; W' m. @. j9 y- f& U  x: v# F  神效太乙膏
* V6 K3 t/ K$ i: ^  治一切疮疽溃烂。9 {+ j. P& v4 [) ~$ R7 c3 p% Y$ a
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。0 r7 m8 V4 W7 Y$ R  K

0 m! [4 G% }4 q6 F& [% g  回阳玉龙膏! g% q) v) e4 C+ S6 `
  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)4 G! S0 y: X+ d! M6 C2 q
  乳香定痛散  L8 C7 Z1 X9 Y
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止), p. i$ o  K5 V/ b
  猪蹄汤6 H2 c) l5 x5 J
  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
, c5 j6 b1 B; T4 |  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
& [. U5 C+ g" w  D' R1 v5 a4 Z' u) f. N. j2 S$ T5 ^
  卷十六: O' ~0 H1 G  {1 Z
  跌仆内伤
# X$ c( M9 O# w; l8 D' X( F  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
" Z; v; S6 [* R$ X* ]+ o# G- b/ T  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
  v( S$ Y( `  F" k  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。9 G8 Z, }, p* j7 u: b
  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
2 G8 Q3 c  Y3 T5 y6 e  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。* d% M0 ]! y9 t$ w; u
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
3 R9 q5 [" ~) v3 n  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。; \! g; r' I* P# v8 u9 J+ j
  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。/ E) j! v' j' ^
  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。. Y( h5 A8 S/ @3 j! H7 `
  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
6 Y0 i0 S0 h. A  p! X+ J6 Y& C8 }* P* s) Y" q9 W1 H2 z5 f0 m
  没药丸3 X7 o6 O" w  ?/ @; Q% |/ l
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
2 O, b+ i, d. e  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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( D7 ^) }! |7 \( Y0 \4 w  撤消通气散6 j4 U/ |4 ]7 K8 p
  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。$ R. i! b/ g, t* Y9 N3 {1 U; o2 m
  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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6 z  L! b$ o; G% x" p7 X  加味芎 汤
# m: u+ R) W$ ^! K' v  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
$ {- h# `7 m' ~1 l" h% y7 ]  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。4 v7 [. w; L8 {4 b; R$ p

& j- W( n# t5 p/ {  当归导滞散
! t' C& w+ @: a/ V3 T  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
5 r: {; f/ Q; r  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。! F5 m1 Y% H% |( D
( j) {3 b5 @5 C3 c) `& B/ d5 w
  黑丸子3 V8 Y- t1 o! m- p7 U
  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)8 K; K7 P+ [% ~4 b
  卷十六9 }4 ?' V9 f2 g5 j# S. L
  舌断唇伤
1 J5 U* ~) G9 j  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
- U. N6 N! a9 u  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。& A' }$ s, k% p
  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
8 j& b# R! U, ]" E0 w  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。, ~* o9 N$ q: @5 j
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。8 {0 i' l1 X6 u8 m+ I( K3 S
  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
/ ?5 N' x( K8 D0 X7 a# n  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
% W6 _6 s: r. b) w2 |3 L/ [  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
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  洪宝丹
1 ?7 G7 i2 ?8 V" [8 W1 k' N  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。! f: g' [4 e# ~. ^3 f( }6 g& ^
  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
, Y) W3 C& U8 S6 {1 \" o  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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  k% L4 Y. `- f. P1 M8 J: i  当归补血汤
6 ~; A4 E( {* T3 P9 R  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)6 v/ ^7 C( o4 c6 q: G+ p2 B* I
  四物汤
2 n8 `3 p/ Q5 e; V, ^! Q/ R  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
# e3 L& @, W3 c" e6 e; b  柴胡栀子散4 e8 j/ l" Z  s# r
  (方见胁痈)
' o) C* q1 h- K2 g/ J9 T% U$ e, h  花蕊石散. \/ p8 u) w3 u$ `) x+ u* J3 o+ i
  (方见后)
  c! ]2 D" K7 \! P  八珍汤) L6 y3 Q4 }. m9 q) L% a% o" @) B1 g
, v# h2 U6 R, m, S) l/ @" d
  加味逍遥散/ J- ^" V8 B8 d% K3 s& A
  (二方见发热不止)
0 r6 n+ A$ A, m% S: }, L4 j  托里散
# l% X. U4 ^9 v/ s  (方见热毒疮疡)' t3 B: }- M5 W8 @& m' v# E; K$ \
  卷十六
$ l  P& x$ \' k3 ?/ G) v# e+ M8 I' W  脑骨伤损1 _2 B5 Z* v; X3 G( ^2 B, J- W9 C2 x5 t, `
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
2 c1 N- K  V* {$ L8 T" p  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
8 Q: i: d% u9 M  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。7 x( c* K% ^6 M' \
  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。% ?0 R8 J! I2 |6 ?* ^$ a
  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
, a3 E( }* s6 o  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
' V- V( }$ q- P; m% a5 w/ w% o$ d  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。3 O' Z  }3 p$ P7 F7 V' h

% x+ c) t/ T. x1 }! G* B  谦甫花蕊石散- ]5 r9 F/ b7 Q2 }
  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。( ?, a/ Z3 F/ H
  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。, x' u  p0 l, Z, C" Y$ r

) z! d# x) C) A# Y9 w  加味逍遥散( L( B4 Z! Q# V  P2 S6 b
  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止), I+ f, t. p( T% {( J* T! D
  圣愈汤
2 U- u) X& g; H  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
, b" _# Y6 t/ T  十全大补汤
3 ~$ Q1 S2 h- \# [2 `  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
+ E9 S/ C) _& l" h  八珍汤
3 O+ N8 u1 }; X" ]1 M; n  u8 v  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)  j3 Q$ b# ?7 a, y9 s
  黑龙散0 ~5 ]& F- m6 x; ]! x6 H7 T
  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
" q' T3 T) a5 ~  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
0 q  p- Q" u! L1 c( B$ B
: S9 \9 \; x) q' S) Z$ j  地黄丸/ ]( W2 p  k) d- @# _- U
  (方见作渴不止)
9 u" L! b+ t8 Z  卷十六$ f9 g1 _: n5 n3 F. b" e! K
  腹破肠出1 F0 O, L$ T* i" F7 c. T! ?
  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
6 g7 }! C$ _: w1 k% I  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
' f5 `  [6 C1 o5 w" O* }7 A. h  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
) D; t4 t* ]. q9 b: k  l5 v  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。6 t  Q; A' ]: R4 L1 b# @8 S2 U8 g8 K& q

% ^6 {1 A8 K! s) L+ O, G  花蕊石散
$ B+ Q* U# J9 W7 Q/ k3 v' Z  (方见前); w: n! P! I) }! g7 T1 t+ L: U( J
  益气汤
/ E: ^. X+ d: `$ o  (方见肌肉不生)
7 Z  L  m$ r- A# L& v& o6 [9 c* b4 c  托里散, X. }. h- R0 Y" x9 f& Y$ c
  (方见热毒疮疡)
" z9 A  N7 A: ~' l/ D/ W  地黄丸
. r* r$ r# h- o: W1 r& j( F  (方见作渴不止)
" F: V3 g+ v$ T1 u' J9 Z  当归补血汤5 R: O" s3 s9 R/ ?, I' R
  (方见发热不止)2 F, V- s4 b) K* {
  圣愈汤
! M8 _8 g+ j1 L5 ^  J& o( ^5 j* ]  (方见出血不止)
7 L+ E5 A; ]- P# {$ ]% {9 b  卷十六3 Y: s6 F. s. I, u9 p
  阴囊被伤
/ e/ D' X9 ~  T9 J  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。$ x' |) h: T' r9 p' n# N' J
  惟睾丸碎者不治。
$ s) |) Q4 P2 n3 T: q2 A% ~  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
! I/ z$ F5 x8 w. H" b; l) p1 q2 c  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
  A8 J" }9 m0 L8 e' l: `7 ^  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
$ g, t! O1 @' i  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
2 s5 s6 T! v" v; F3 o( i; q  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
  x) p$ V- F- b, f: I  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。0 u' m( P  D: Z+ B1 e

7 N% b# q" `. B5 O  补中益气汤
8 A  D/ d$ A2 Z8 z1 d( [  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
; a: C+ U$ i" g  b& n5 b4 Z& Q  柴胡清肝散
& @/ P  `, D- }/ J5 E2 L" y: E+ U  (方见胁痈)
! ~  z; Y: c  P& Q: R; ?$ `  地黄丸. d8 {: E. R* N- a- p1 K
  (方见作渴不止)
, m' T% i7 |3 Z  卷十六
" s6 o8 @" `: U1 N  金木所伤% U; y' r0 o' e$ c! n8 P
  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
2 w! d) Z0 C/ L: a4 K, W9 D  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。1 H+ a8 [! r/ c3 d
  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
+ ?; Z& w) S* K8 N% L6 [) x  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
% b4 w5 K1 j( y. C( b: ]  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。5 R. ]5 B) ?$ A5 r9 k) n! B5 m
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
- g, ]8 C0 U& ^- K  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。$ A: m% n4 E, G+ O1 u0 ]* _* }
% ^0 k5 r8 R& R% q# R& N, o* y
  没药降圣丹
. y/ s0 y1 ~" [- f4 q* s8 x1 c  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。# B0 i$ S; V9 J1 }4 s+ E5 d
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
3 f1 ?  V0 \% C! w. O) p9 f  P# z  z/ M' H5 ~% d- l
  万金膏! ~, e/ p9 A9 U  ?
  治伤损筋骨疼痛。
+ h( G% j; G1 D, }  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
- O+ c0 E$ n7 b5 Z% @" d  P, h- k" C0 c) D/ h" u2 S
  接骨散
$ b! h$ i+ |  {4 d  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。0 I7 U+ m" D, u( N8 N6 `% y
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。! Z3 f: y* P3 T1 _2 V$ ~9 P& _
2 k  F- B2 a' z3 i
  又方
, @: H7 o- q, t: q# Y2 k- }  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。# n6 N) a) C# k6 U# G8 P9 r! l
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。) `5 J+ s- ^4 I$ e7 Y; [

# `4 v$ A. ?; v2 v/ F4 v# E  洁古没药散
. _! Z; o+ X/ f2 X& I- [  止血住痛。3 T# ^) h0 E, r9 s
  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。& A4 g" u5 U' @5 Y' U5 G) b" h  }
  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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+ W# Q' g7 r1 Y) G5 e" ^  胜金丹
6 b+ t" a- Z8 P) ?; r9 h  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
+ G8 }) |: t# X  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。& T# u& k8 w% |/ [8 u# B# g
2 x. }% K, R$ R* W! a
  本事内消散2 }. R/ K0 K2 j4 C" r/ \' g  M# H
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
) P6 x* G9 W4 ]2 g5 U  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。2 L) d0 `7 p- _0 M2 Q8 |1 _$ l
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
3 x# Q( z: p& N% }# E! H+ A
$ h& G' `- j$ |7 T" x  又方
) x8 Q. b) S. `& i! w; J2 p1 }  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
/ e- a3 F. Q+ x4 v4 L  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
" N! G# `( z" W/ R. j+ d  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
6 I  s  H1 p* q9 Y7 Z" I& @  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
( E5 W! R) h, ?5 R
7 K+ n( F- a4 h8 H  补中益气汤
! l9 m, b% N/ K5 P  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)2 ~/ s+ {0 s- J/ ]2 x
  神应葱熨法" e+ ]% }: d. R" E
  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。0 T, }4 E2 Y6 E0 g

2 \8 o9 M  a8 V# F- k  二味参苏饮
( U) \3 X* n; \7 }; n0 l% ^8 o  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
1 ?" {3 u, |' K( r  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
6 q* Q! ^, Y% C' Q9 N3 I8 j9 c; N6 H
  桃仁承气汤
& ~+ V1 _6 v3 @; J$ j. F8 a  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
5 P! G! v' N& y- D1 P  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。3 q7 i8 C: y; n4 e+ E' k

* G; G& T6 ^* v2 r* o% ?  复元活血汤
# F- w* H: _# u% T& s  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
$ N1 S+ y- f3 }7 M7 L: `# F5 F  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。+ K2 O1 {' s. X* U- M& L' w

; ~7 u6 D7 C& U  消毒定痛散* o+ c0 B" s. `/ O5 |
  治跌扑肿痛。
( g2 S' e" _% [; s/ y- e  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
$ {* `" N8 W4 l+ _' D% N5 h& e+ a* c' X% F, A) z- @: L$ v; Q
  药蛆方6 Z3 L$ J; w, S& N6 s# x6 x
  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。3 n8 h4 V6 I! h+ G. `
! d6 T/ w$ Z' P! i
  参 内补散
8 i, m3 {( H" S% V3 Q! I  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。/ j% o4 B3 e% p
8 W+ U! K" C$ R: H  G
  八珍汤
; a. y/ T! g. X: I( e) S0 p7 }  (方见发热不止)# w  @/ n: n: m, ^  D! _
  十全大补汤
% O6 K" q- p% N7 G2 A: _3 {  s  (方见便痈). S* o, I, T3 P) g, C! f* k
  葱熨法
+ P; C+ _/ h: L  (方见流注)& v- e7 e+ }. S7 H' E( E
  四物汤
6 L% S7 Q% z4 B8 W9 m- w  (方见胁痈)) N0 V; h& c& M
  六君子汤
7 p( z. P9 n$ M; Q6 Q
. P; {9 K: p3 A  四君子汤
- c7 S+ G- k$ @# D0 k  (二方见腹痈)
" j9 Q( |5 c. K1 v. q1 ~8 m2 W: w* Z# a  柴胡栀子散
& K+ g/ H5 U0 }( \
6 ]6 D" F6 f* N, v. S  小柴胡汤2 w, [* P, E' i% u0 n( \
  (二方见胁痈)
8 z- t0 o: n' K- E  逍遥散4 Z+ H% Z& C# y
  (方见发热不止)- R2 f4 y  z- y( W: Y
  地黄丸/ U2 s/ J, b% e- T) ~( W
  (方见作渴不止)' \9 x+ M4 A2 z6 u9 e: a# R& W
  托里散
; |/ G" {7 x: O% L  (方见热毒疮疡)9 n; K: _, ]  }3 s7 K# }& W
  五味异功散0 _, f- M& q. H0 F6 F
  (方见用败毒之药)
& U  w6 F; \5 `  卷十六
5 c( u  {+ ?4 z* {- P& T4 q  漆疮
" C1 a% m2 [( _; w, m" _  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
! w. H/ U, ?: F( V7 K, R  a6 A$ i) e6 c2 {/ C" |4 ]1 B
  卷十六4 B6 q3 i( f( n; ?  S( @3 _
  风犬伤(附蛇虫痛伤)2 b7 ~$ g- n$ J! s
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
% J. n( q. z  B8 \: W  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
, x  e) ?+ v- _* i  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
: v/ `. }. j* Y7 r$ c3 A  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。0 E0 i! C& H( I, ]& j5 @
  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。, e+ R9 O! Q1 w4 Z
  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。( T# o$ Q$ ?. N3 R
  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。1 J3 O) F7 g& z2 r, s3 {# v1 `
  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。5 @6 s# v0 B4 Z3 d
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  玉珍散/ m! `; O1 S* u& s, j* e) M, O
  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
2 m- Z5 h3 W% c" H! {+ s$ R, [  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。8 z6 I( n2 d% d$ [. l& m$ a
  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。& J' q3 ]6 e/ e1 i8 d

; F1 W9 J7 s. ]6 x. e' Y$ l# t  又方- @) Q- ~' Z) R: ~( N
  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。$ w$ x1 d; k/ @4 v
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
8 ^6 }2 O' |5 q# t  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
9 j! y# B# w4 H# s$ P6 F& o! d  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
9 H  @. p0 G  ?$ ~8 x; _6 K. q  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。4 a  r. J( }: G2 Q9 @
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。8 ^$ Y( \; M* E& m8 [
  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
% \% m, x6 a7 }& D. Z5 g. M7 c  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。* L$ Z6 Y% |- m7 b( j8 I
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
5 B. N  H6 Q8 v, ^  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
8 _, }- R& k4 w% e- d2 q  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
) `7 r/ ?! Y9 {5 D9 ~4 ~" Y  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
# C# h3 H* i6 ^# P, v" p% T  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。- \. D* u' Q/ Z6 A8 E: B6 a5 J* K
  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。7 t# w( |" D* y1 _- [7 }
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。$ A. I" x0 a. m% E
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  卷十六
5 P7 c. N/ ]6 v2 I& a  疮疡发痉' l: o) _3 g( T; r$ F' G, d
  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
( E7 v, T& Y, x8 v  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
+ J. L, H/ X5 h" \  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。# U4 O# q" u, W. v% T
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
6 d5 `( k) v! C6 I- ?- b2 o7 @  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。  W$ s. @7 Z; l/ E/ D2 I) `
  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。& a  k9 \: F9 _
  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
2 Z  I5 [# q3 Q$ u4 u3 K' n, k# g
  十全大补汤' F/ L$ K, d( L7 [6 [
  (方见便痈)& z7 B9 g2 U; L1 M8 d+ p" [
  补中益气汤# T4 t0 V2 k4 ^" y
  (方见肌肉不生)
1 m. b3 U* J1 G  人参理中汤' _* j1 s; P  d9 d

' C- g+ D% Y- i3 u8 o' a9 c: ]  五味异功散8 m$ M7 Z7 Q' I, Z  E* i5 ?9 c
  (方见用败毒之药)
3 ~7 y' G! R, x5 d/ ]; \  {  附子饼6 t7 H8 d% t, b: \1 M) {
  (方见贴骨痈)3 i2 G* ?* W) {  w
  托里散1 a, s! V0 U8 ]
  (方见热毒疮疡)4 l( h# u- e) T: f- h! i$ O
  归脾汤$ |# I# u/ s4 L7 l4 S' P, E1 H
  (方见胁痈)/ h) t% F1 Y# w5 {5 k, _* T
  八珍汤
9 f6 J7 F# b( i! W
5 U- }" h  O# h9 h, ?* }  加味逍遥散
0 B" e, t* i- Y: B' x1 w  (二方见发热不止)
8 v. {% y& }. ]  卷十六: `% e+ V: T6 Z' P+ N* F: [' k
  破伤风
1 O; u8 p, p& V7 T$ ~) _  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
: L3 a  f1 a- d0 \$ j+ f  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
) L0 F) Z( B6 a1 K  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。, y% q# ~* O; o* V
  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
0 ^9 V8 u4 \$ _  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
; p* S4 R3 w/ |% k* `  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
- R* N# Z& i5 ]! o, g# T  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
5 U! ?& W' g; N0 d  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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: r7 M7 ?  f& e1 O8 v& u+ G  羌活防风汤
7 w" G" O! |0 j* O, }  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。. [  A9 T( B$ Y0 {
  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。& O6 p8 o. V! @

! D4 g" q1 T& D& Z1 b  防风汤
/ n) n, ^" D1 I# ]; _& W0 u  治破伤风表症未传入里,急服此。
6 q' ?4 P( J" b' Q0 t7 L  _  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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  蜈蚣散
2 S0 l( c+ O1 ?* D  f1 [  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。$ [1 a, H+ A- x, q) G
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  羌活汤$ t1 D+ N8 e+ F9 N% n
  治破伤风半表半里者,急宜服此。
1 w0 `, b. M- D* w$ [  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。# D- b) m# f. d0 c, h8 r8 u

* n5 ]. P6 s' o: f: f) Y# a" e9 L4 j0 u  地榆防风散
7 P. G+ S8 a! x& U4 n* {8 n  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。4 r- v' z- C+ L: ~3 ]3 d- @& z
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。, R$ t9 u6 ?2 X$ v

! i; A& y1 y# j( ?3 |1 [) ~0 k  大芎黄汤' F1 A7 P" L; O5 G
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。$ |/ ~6 u$ ^+ q; t+ M! ]0 ?9 l
  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。  h  u: K' d0 A' n9 N5 G0 l+ o

( g: g2 r+ B8 Z! z* T  白术防风汤2 t" I! q, `3 }% J) j; r/ O4 H
  治表药过多,有自汗者。; ]: |$ I* Q9 N+ Z
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。8 v+ p1 E- J$ M/ r3 u! Y
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  白术汤) M9 M3 c0 \9 R/ R* T
  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。& A3 I" |5 J( k
  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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. w6 R# N5 @" L* Z$ d  玉真散
. }5 P4 T$ m) R  治破伤风。(方见风犬伤)
! m" H9 p" W% j  白丸子
/ r% ^/ Q3 |2 G- b  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
3 m# h0 d$ g. I5 ~5 b* v  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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6 |7 l6 E' Y/ W, w9 J* ~. q- w! p  卷十六: B9 `4 b; x! D
  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。/ v9 M% {2 g( P! e
  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
# o" l* F( ~% h  L8 \# i  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。- e* P8 }: n. ?
  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
. ]5 e. C7 f: a  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。) K/ `1 a4 ?. I6 ^5 h
  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。6 N. a9 K0 h7 s0 r# p9 x
  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
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  颤振
9 ]8 o+ v# W; n" L: z7 D  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。" L) l0 W" @: X" G5 ?0 W) q$ g  z
  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
% X& a7 L$ i/ A; f0 P  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
7 }6 N- I( c- R* m+ Q) j$ g  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。+ a+ X0 \# o# Y3 f, `9 ~6 a/ {- X; p9 _
  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
3 A7 o0 f/ U8 O! C' @2 l  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。, D- I- A; d* Y
  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
+ l7 [, g$ v- a1 B$ y' _$ Z, z; M  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。4 t. B  t- i# e4 C
  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
9 c% H2 o7 b& z, i7 G1 R1 q7 C  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。& ~, ?- I  K1 J
  (方见前各症。)2 U1 G; f8 Y7 A' g
  卷十七* f$ r7 K  |9 l5 J1 u
  痘疹受病之由0 K% S1 g* L8 J' E( T: d
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
! I& o  q$ L9 S# z  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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3 M' n# R, A. m6 _. F: t8 G  卷十七/ [$ {5 E9 `8 ~3 ?: ^
  痘疹正状& c" |1 |8 ?) M8 {- X: y: K5 z3 @. I
  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。# X2 t) h; J1 [* I( [

& V: b3 k1 f$ Y& G, `) C9 o! ~  卷十七
' c6 w, T3 }- W1 ]  痘疹轻重& p; t. v, _+ d0 O; u0 x
  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
' P8 f" K! h9 k3 ?  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。. Y" ^! B1 w6 c9 K# E4 \) z
  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
9 ^! I' r3 W1 D' v: _/ P$ R' I  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。5 q, s2 f2 z& i: M/ E9 q( g9 s0 j/ r

; O* ]2 ^+ j* Z* V. I  卷十七
8 ?, M3 S; q+ P  不治五症' @/ s. N3 _" @# O" g
  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
' s) A8 K4 ~# d6 ^+ U  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。: h' R8 B( J9 S* a
  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
" k$ v% W' l9 X  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
) |: ~. B5 ~! o: b" [8 c" b  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
: M! j3 d4 q  `$ y" Q/ O2 V  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
) g( x( t7 u% b9 P& u3 Q, _/ P9 n  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。9 B7 z  e( E8 c# r) X1 f6 |
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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( t1 @8 j/ V1 i) V/ `  靥后余症& K( P. L( d  x% d1 K
  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。! ^' i6 y0 C' g2 z4 N  t& |
  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
; w# y3 S5 D" p  X- t9 x  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。! K/ T4 Y' o9 f
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。4 G7 E5 G6 |' l6 v
  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。( p# T; l0 u! Z7 N9 b
  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
/ n# H  u* W% h7 b2 m  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
0 `5 j( ^: m, C1 o3 M/ s. n  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
9 e3 [4 q. r; M" V/ g: M/ Z9 p  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。/ m' R( q1 h8 C  b# H

5 |( l- t' u& n' z- V. T  参 内托散
' M, ]  B5 P( b' M2 s( v! v( x  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。9 S  s3 U: ]. x/ S! U8 E
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
+ e- w" \% A9 ~5 D$ F# Y: ^- E: T/ m, F) M% b8 C% D0 z: |4 e
  参 四圣散% C5 C- U/ {7 ^2 T! J
  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
. n1 A9 P, y' d  E  Z1 q  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
- ?$ G# d8 S+ S& x7 Z6 Q
2 P: X2 k0 j% Y! V; K  葶苈木香散
" |" i0 k9 @7 B5 g3 k  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
! P" w& B4 ]0 x/ k% P' P  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。: [& O- C( @# `) M4 j. |4 |0 }

/ B( w9 d3 V% A. a# E0 Z1 w  木通芍药汤
$ c& I! r- r5 J  治痘疮作渴腹胀,小便不利。
2 Z- s$ V5 O% ~% ]# J: X  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
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3 C+ F. @' d9 y: ~- q$ y  十全大补汤
/ R$ @- T4 k# T  l; t+ \+ U  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
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1 k& e, D) K% A  参附汤! M* ?( [: k0 g+ e6 N9 a
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
0 L7 O( k' ?9 ?2 `7 |7 \0 a  [) [* C8 l3 G( F, g4 p3 k
  独参汤2 z$ t, Y# E; M) z) I
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
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  胡荽酒: W; s9 W4 R! v$ u$ N/ V7 j
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
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  托里消毒散1 n) J5 s5 O% E6 M% n

$ y% ^! n& j' T* k  托里散
  e( U" V2 C6 F% C+ M  (二方见痘痈)3 Q7 \3 E( }* S* i
  七味白术散
9 ]1 i8 Z# Q  u( h' E) y  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
4 w* f2 k& c; \  Q  十一味木香散( j. {/ P4 w; U* z7 ^+ w

/ g* _  {  k: l. z1 I+ G/ ]  十二味异功散
4 |+ |) k* d* C$ f/ G: l  (二方见痘灰白色)
# j8 ~0 Y, {: J( `  五味异功散
9 D# l3 B  b, N# D- S) O2 `  (方见痘寒战切牙)
; F4 ~/ m6 }) M- A/ }) ]5 H  肉豆蔻
; T3 O( a7 D) F7 ]$ H$ M# o+ n  j& u( D- f
  二神丸0 S- A2 F1 ]$ I2 R

6 l; ?) d! A9 L9 F; z  K9 ~  四神丸
: y; y( @6 m' m8 S" r  (三方见泻渴切牙)+ `; ^$ I) h% m, B* X! b: i
  卷十七
7 ]" B: A) Z1 b1 J) }5 z  发热口渴烦躁不止之症
$ j0 o/ G5 }7 p( m  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。+ E3 u# s( d0 k4 E8 |+ V& A
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
) W: x1 C+ z# _" ]; S  V& D  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
' V" O3 A  [! _* n) s  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。1 _; R( J4 t0 Q6 y# g; l
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
# @$ w' l4 W' F7 }$ }1 z  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
+ t7 a/ c( R3 W8 ?; J  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。: K( Y5 Q- O: J8 P& L/ P5 S
  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
# c% Z4 M5 t  q# z. T" d5 R2 S' K
& i0 E8 Y" o3 C: s  人参麦门冬散
! n4 F3 w2 T4 k% _: R# P  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
* Q( P% j8 V; s  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。. f) [  t" B! H0 b9 C
  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。4 g$ C: I& S' v: }$ ~! n/ b
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  紫草木香散: m: `2 ~; k  P' c
  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。! I- L+ E+ ]" i8 Y: b! l1 `1 D- U& R
  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
7 C3 F5 F% i* D/ M4 z: W# `
5 N% e; e; a/ O- X$ U" m  F  清凉散
, {& @% N. R; c4 e) z6 X5 X9 S. u  (方见大便不通)* F; |5 I) t. q. F  H* W
  人参白术散* w/ [7 M% O4 J! p
  (方见发热属阴属阳)
) g. }! O7 Z7 d  托里散
0 A0 V$ o& m3 A1 l- X2 Y8 ^. x  (方见痘痈)4 I# T$ R8 W+ X1 M* C
  十全大补汤
( Q! J" ^& U; L* K3 R: u  (方见腹胀气促)
/ ~( b0 U8 k7 r* x: c+ @  十一味木香散" k( @* F) x$ X) j0 O

% K* w: B; b+ R, B' b  十二味异功散& B( [) B# l; C5 k, @" t/ E/ {% a
  (二方见痘灰白色)
+ s9 H. n7 H4 V1 B, C& B  参 四圣散: o" n$ c- ~  [% y# L
  (方见腹胀气促)
( Z" k; J. s6 i2 H' Y7 l  八珍汤
5 p. s8 B' Z/ C$ v  (方见顶陷灰白色)
2 n  R  A! X7 ~2 z/ }  卷十七
* y' W# k: H( n6 G: C/ E  痘疮出迟属各经所主! T8 e! z7 _' \+ N; A' g0 N
  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
' O+ N5 G1 E; @2 D2 F4 w, ~  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。) j6 m$ v" J+ u6 K. J) z2 s/ t/ R1 r
  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
" h) U9 c* l/ I  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。8 L/ z0 N' j( g8 T3 {7 A( i* C
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
; Z' j# U' a6 m7 l7 f% }0 T4 D- Y0 u. H
  紫草透肌散
4 K8 C" |; K* [5 O  治痘疮色赤不快或痒塌。1 ]: b3 ?& }7 G& W& t
  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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  人参透肌散/ v. `2 \1 R. C8 e) W5 ?
  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
: f9 S) ~$ M7 n7 @9 V0 W  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。# O& D7 c; Z9 B
8 F" J; k0 R6 c) r6 U& t
  紫草木通散6 H; X7 r" C. y4 ]- p
  治痘疹出不快,小便赤涩。7 M$ B4 x, U' U- P6 C. A  r+ C
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。" _- O1 \! L7 u- E# w8 n% G* L2 ^# ?

2 A" v' k3 H% m  防风芍药甘草汤2 |2 x# N: l% P- q8 ?
  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
; R" V2 Q4 @( e9 T4 |$ n/ f: ~$ i
: `3 p. r' C" q4 _& ^  荆芥甘草防风汤
) G( `# Z( j( M! [$ e! f. U  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
0 Z4 B1 u: t( m6 O. Z, k) b& }5 Y) t) H5 g4 f6 }
  升均汤
4 F2 S& f; T  D+ v# V, D# z  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。% T1 F% ]# l5 F0 D/ p
  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
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' s* B: \: p: W& N  四物汤
0 R  ~: Z6 _3 o% [# T  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
# v5 z7 R3 ?% a  n( }; Y8 H7 R  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。0 M) r0 a" K; K6 G" i, l: X, G: g
* O2 g' @3 S/ c- G/ ^2 g5 ?, `* J! S
  仙圣散
6 [, g& y$ n& O8 D# Z  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。+ m" ~/ {- ^9 s/ U& v9 q1 H
  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
; W6 g: e& U" o  o% e9 Q- @1 R5 b4 u. t  r
  十二味异功散/ r3 f7 P6 }2 F) `7 j4 q% l6 C
  (方见痘灰白色)
" i5 A& N+ j4 C  葛根汤
$ e8 C1 t! U( L* r  u' Y8 E2 j' w8 l( P5 z6 v% W# j+ I
  参 内托散
: q- T( Y) T# j  (二方见腹胀气促)* j1 m$ W/ A! M8 k7 q) `! w
  升麻葛根汤( z6 q) b7 Y. l: ]' [$ x
  (方见水痘麻痘)
7 l( S4 b% M2 K- e! m- U% K  紫草快 汤
) d3 e) `. K. T, U9 m  (方见大便不通)& A( D; ~3 C& K4 z6 I8 Q2 M
  四物汤
; x- w/ Z5 Q: b9 ^" ~- _& E, l, D  (方见痘疮出迟)
6 Q2 U) e. x! |. q& `! p  人参麦门冬散# x7 _7 [" ?, q, w! M. A
  (方见前); m4 x1 B7 o9 Y* x5 m1 j* q) l
  参 四圣散+ T0 O8 ^% w& A! n4 W
  (方见腹胀气促)# k6 c2 o* ]/ E
  五味异功散
9 ]+ G2 w( V* H, w: A8 I3 a2 {4 l  (方见寒战切牙)$ Q" U5 a: S- {, j: T5 b
  犀角消毒散2 v; `9 l0 }# E( r2 ^9 b
  (方见发 )' A/ t! g1 W+ h  S9 M& B( @& ~
  清凉散
) j4 D# u3 n1 V! K& h' n  (方见大便不通)& x: X' A* e0 h1 Y
  地黄丸9 t+ g2 J" ^; z' G- n% P5 u* Y
  (方见痘疮发热属阴属阳)
/ s0 p9 `) q2 z" V9 p  v% k8 S  卷十七3 k+ G8 T) U8 t+ S: j
  泄泻切牙作渴之症
  S# X! z8 g# V# [) F3 L. _  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。4 v. r4 u2 T9 [
  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
) [4 \! G$ t6 q3 d6 R  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
6 j$ Q1 I- e9 z1 S  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。3 E. C# O/ E/ e7 @7 }  F% {
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。0 E- j+ b8 e) q' W( x6 }
  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
# Q5 ?, h! L) e* x7 A9 `) K' g  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。) M7 Z8 ~5 I2 ^& i" e6 j5 V; t) _
6 {0 ~+ ?# p: o( Z3 Z
  四神丸
% D8 f: z4 ^+ i  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
. _4 ]) }, z4 {; k$ H  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。/ i0 g1 I8 h; [: O7 v

  T  g9 T" I, p; S" \0 J  二神丸
# ^7 z* B) q. t& o+ x  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。6 _) H; L  s, L0 p# d9 e7 {- S
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。+ e! E+ r8 m4 {

- T8 R# y& e/ ~0 q! D; a2 |, U  肉豆蔻丸+ ]- X/ b5 m# a8 n. R
  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。# C! g0 v9 I& B* M" v( o/ G
  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
" m. i% ~" f% u
) l5 W$ U" t. y7 V  竹叶石膏汤
7 G' S6 s1 R5 S0 @& o3 H  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
. ^' I) U* t) p: Y9 K  七味白术散0 t) O4 m* \; C8 ?2 I
  即人参白术散,方见后)
( i" ]; ~" U! u3 Q# s  六君子汤- L8 z+ t  X% M

* D# N* H& e' z7 |  四君子汤" F" G5 u+ h( _* [* a7 O3 \
5 Y! `0 G  M' H' j* T( g
  十一味木香散9 L0 A5 Q! V: ]8 h3 H  g1 _, M! B5 u
  [/ P/ g. O# k) R* }; n/ u+ A" N1 J: s
  十二味异功散
- B% h# J5 s7 D: E  (四方见痘灰白色)% d1 \- }! y- a4 a
  托里散
3 T! m8 P) o% q  (方见痘痈)
7 B6 }+ N0 y( J0 ?$ P5 I  五味异功散! V) c" n, D1 `- a$ }5 n
  (方见寒战切牙)7 @7 T2 d; K$ p, q
  前胡枳壳散9 }$ i# ?) E4 s7 q$ h* }: L
  (方见涕唾稠粘)
4 W' F5 E! Z" Y8 O, a* ]: f+ Y! Y( X  卷十七7 C8 ?1 F7 e8 W* b& X7 G
  痘疮发热属阴属阳之异
+ }8 M+ W0 ?1 d2 \+ g& P  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。2 \  _! v& f3 _1 e" t+ W$ m1 Z  [7 u
  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。% n0 ~/ z# B; w- L- j
  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。. H9 J) p% @! U6 I8 @' m1 S
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。/ D+ U# J3 ~$ _  w. ?- o% u
  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。" |9 z" _* K! ]+ [7 N4 v

; y4 z% n% [3 D8 H# n5 U+ D  六味地黄丸: L0 t1 J* ~" u/ c+ S* P6 J
  治肾虚痘疮发热作渴等症。
% s4 c& s& ?4 A, q: k  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
- e! V% W" [, F2 M. ]* L# n/ k9 `. h8 F; W3 Q( U: N" P
  七味白术散
) e# K5 `+ e1 R  X* i, |/ w0 x- L  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。2 d/ V' R: i9 N4 b# A
  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
2 V; q5 _5 G- l, x: D5 l8 H
( f+ Y2 F5 A2 N5 w. h5 S2 D7 n  八珍汤/ e1 f; R/ n& u* @9 ?' g

+ m1 u2 Z2 N$ k8 K  十一味木香散
" c) X4 ], z) U
/ H8 T4 A* E7 u8 G: g% j! ]  十二味异功散
2 }, Y6 O8 [. t  (三方见痘灰白色)& e5 M" i, C! A% |2 D
  补中益气汤) o3 P$ e% ?# o$ O, H5 D

6 I: `0 @: O& r/ \! A  五味异功散
1 }6 ~% l6 O3 z* o0 p' U7 _: f  (二方见寒战切牙)
3 }/ d& `. `8 J# {$ K' ?2 o' t  加减八味丸
1 @$ |0 B) Q) |2 @; Z& G0 ?4 B) L/ c  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
( S8 H/ I) @# V3 z2 b* A1 {" M  清凉饮# O8 T! Y5 l% \& [
  (方见大便不通)
/ B/ ?4 w, K) R1 H. ?3 f7 B# A% P/ o# W) v  卷十七  `4 I$ k0 [5 g) k4 w1 v6 s
  痘疮大便不通之症
- L5 n1 j2 M+ Y5 j; ^  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。! J1 C8 J, V3 p1 [4 Z
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
$ k/ N% Y  P* [  x  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。+ i% e% L8 n* u5 i
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
' w: W0 g4 ]6 A6 p" w
" j; W" Y: ?7 R  四顺清凉饮
  a9 a  N( K) r( t# O  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。) o; {9 D4 t+ l2 F5 p2 A
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。( |% n$ s( [  l! L) }- k
  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。, l- _+ m: n9 z* e% r

+ e  Y. z- v" n: ^' ?8 d* G  消毒饮
, e3 I/ \1 @/ W/ ]- J$ u) U  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。: }; v1 B! t/ r0 u; O! A
. [# \2 A! \$ F  o" V: }4 d8 A
  射干鼠粘子汤
& j9 z* H3 s/ M& B: B  (方见痘咽痛)
2 O" K' J+ ^* `0 C- n9 n  三味消毒饮* B3 J9 k$ m* N: t8 g( @
1 b, \  N& \# z3 v1 e( W7 w3 E
  人参白术散
: G& _' q* E. f6 a  (二方见靥发热)
1 ~& ~% B% O2 K/ M4 o2 H* y  前胡枳壳散
8 }7 C+ v- L- c# m% D$ K' h* n. s  (方见涕唾稠粘)* l2 i3 |, h+ H! B2 X
  六味活血散2 b+ D5 s% n. F9 N  C  c
  (方见痘痈)  d0 {$ F$ E% {6 C  l( E7 Y
  紫草快 汤
* z5 e: q7 m+ _9 w- g# V' ~
, u6 ]7 R/ C) |: C' ?7 f+ p  清凉饮
; a9 |8 C, L9 C1 \+ u/ ?3 c$ G1 X0 t
  消毒饮+ `2 u6 f) P4 U% n; v( O2 F% ~5 l' x
  (三方见大便不通)
5 ?- c$ W* j* `9 |+ H" K  犀角地黄汤
3 `* t" v5 f: P7 `2 K, |) d  (方见顶陷心烦)
0 x$ i6 T/ y. w1 T+ p% e  卷十七2 g$ a% K1 M& h$ m0 g
  欲靥不靥欲落不落之症+ C+ G2 X( ^) K. O% Q9 f
  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
% @4 D  g% ]- D1 ]  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
% U# Q1 [; u1 l  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。7 D* A2 G( n' L3 C, {8 d3 U* n
  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
! Y9 H; ]1 j9 I7 J8 e: f  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
& a7 j. v% A( K4 D$ A3 S  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
$ N. F5 U" }3 A! l/ }. V+ U: V: ]! ]" e# V( Z( P' ^
  十全大补汤9 [4 P7 `2 r" l, l* W
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)4 z- ^( _& T- o8 S' w4 y8 a
  逍遥散
! E! F- \6 [/ W0 g  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。' G- v- ~1 }# Z
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
& \  W7 v2 z+ n/ m) f- y- X; t
) `) b+ Z) T5 q9 v" n5 v) g! H8 l  a  十一味木香散" K. [3 N/ P7 y0 D9 h& k6 J0 l* q

  Y4 Y3 y& r! f( L. X) R: F! a  十二味异功散
3 h; G/ l2 a' M* s  (二方见痘灰白色)
  c! M  k) T- l+ Q! L  六君子汤
6 w! b* J' O2 \/ F  (方见痘灰白色)
- s+ M4 _) f3 X" j' b6 N" }# U  五味异功散  b' w# x5 g( L! A- T- d7 A& l
  (方见寒战切牙)
( B8 I2 c; v8 `8 D, r, X( i  人参麦门冬散
' O, ?! D6 o" R, u! L, ]  j. ~  (方见发热口渴烦躁不止)
: \% s9 h: @1 G* E( U" x  人参白术散4 t+ t2 s3 x. I6 q7 i
  (方见靥发热)4 k+ c' A7 W4 w/ y0 \! x; ^
  参 托里散
; _  I. ]0 ^6 w  ?! r- m2 z. @  [/ y2 r1 ~( H4 a8 g1 p/ H% W
  托里散
" z% D/ j3 b' d; H+ Z  (二方见痘痈)
  O+ N* |, n5 d9 N" {9 |9 D- k  卷十七
' g& k$ J7 Y3 w! q! O  涕唾稠粘大便坚实之症
  G9 T" F: C# ?  g' r: U$ q5 O  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。/ z( p* a/ y' Y/ j- T5 k
  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。& ^: N. H+ y# q! Z! X: I$ X  r8 i
  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
' b# A9 y3 V( U+ S* M% o4 P7 u  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
) ?7 D: T: Y& s: |: |3 e* i  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。: `2 f2 Q- E) B
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。8 Q8 U: J5 _: e
  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
+ p8 t( h% K8 w. O
7 n" M8 M( F- [  前胡枳壳散
- ~" Y0 {0 |8 V8 c  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
& H4 H6 e! N% o2 s/ @* ?$ `% Y  r  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
$ G  D" }& [7 v  ^5 I# W3 ?: ^# u  j  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
; b5 {. x2 G7 e, k6 C; ~' w  r7 F" f' e& s& b/ Q
  紫草四圣散
: W2 W; w3 \- x/ t% E  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。+ m4 n8 H" t* w" m
  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。( ^1 @: y9 S8 P" A8 p  J  ?* o
. E, z+ @" Y) I8 U1 ~
  参苏饮
$ h5 _2 w& w. z6 g' ~  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。2 E! v2 X  N0 h; F5 o2 m
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
8 J' Y  _/ z; j3 L2 _8 S' P* ]% n- D3 w# W: K
  人参白术散: r3 R% @0 [6 D5 O( e( }, y/ R
  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散). y' M0 W; @8 F6 x' Y/ f3 _. |0 P6 [
  五味异功散: E6 J0 x# V* U
  (方见寒战切牙)1 }( A0 ]; b$ [( G0 R
  人参清膈散
# s( w' R; f: r" B; b' s) r, C  ]7 r  (即十六味清膈散)
" a0 s+ {& o" C8 @& R' }  犀角地黄汤1 f/ [. N9 S# h" z# F
  (二方见顶陷心烦)
. P- k! D% ]  F! S4 Z  四圣散
7 {; N3 V2 L/ m9 f5 t" B  (方见发热属阴属阳)
0 J* {+ y- O* s9 D- q  参 四圣散
( r  R. E2 I- a7 h/ @' x# G; H, x0 K% @. J' \% }0 L
  参 内托散3 m5 f$ Z0 R2 Q: j" g6 v  [
  (二方见腹胀气促)
! E# t! t3 J* z8 R1 O6 i) Q  惺惺散
$ L( E3 Y6 F  N5 ^) B  (方见 症)) q8 t8 v/ @' Q$ ~+ K% e
  卷十七7 c1 Y/ z* h4 i
  顶陷灰白泻渴之症2 U$ ~( f# e% ~' r* i# e) D9 C) M
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。  B7 y4 B6 \7 j: |8 A- ~5 P
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
9 X0 i( f4 K7 L  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。; V6 p$ D& P  p6 H' j0 }
  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
% h# L6 _& C2 z9 v7 ^  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。# C  K" x! v2 H) b0 G
  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。. T# n0 @( \3 t; B% I' b( u- S
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
( x# e3 R6 G7 D. x! Q7 v8 W  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
$ Y" n' B/ b7 G4 Q7 d' p7 F  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。' |. [& F* i* B( c
  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。- o; \- C# H2 \5 t7 }) d% ~; I7 o/ i
7 @/ ^5 G5 ^! q( K8 L/ i
  十一味木香散- M0 @4 j- }. J
  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。% [& z9 c+ O! C

. d- g7 r) l  T+ v, g! \  B) o& x  十二味异功散' k) L: B$ \3 A) \
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
/ ~' g" j* F: d9 d6 v; N7 m2 U  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
! K! S  Q9 G) l2 G1 C1 m
# A' X# L% x) I2 o3 {. ~  k  八珍汤$ \1 C7 I- m, S+ F
  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。0 u" {+ q9 i6 W  `* C1 p
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
4 j- f/ d5 n4 F! @! b! S) B( Q3 C; u
  豆蔻丸
' `! W5 W, u8 }: ?3 V  (方见切牙)
$ _) |( a7 l" \2 N5 s  内托散: {4 P6 j4 T4 e$ T3 d
  (即托里散,方见痘痈)
1 U$ T0 s" I" D) @8 I  紫草快 汤! d6 g* r% d* j8 D& b0 k+ H* E
  (方见大便不通)
) [% |% Y' o( x  四君子汤
, R0 R2 C7 r# l* Q8 v$ F8 L# _+ a1 W# u2 C; W
  六君子汤
7 ]0 M$ _& k; [; B+ x  (二方见不靥)8 ]% {1 p1 F% y0 m  i+ @! N! K% c
  参 内托散% t: }6 V4 v& j
  (方见腹胀气促)& Z# @8 k# y" G, j
  紫草木香散
9 n, h4 S' z" T& C5 \  (方见大便不通)
/ |" i; z1 i- j& G1 ^+ p  补中益气汤9 K- m5 `+ w( G4 W) S; K0 g' |7 q+ v7 V
  (方见寒战切牙)
# K' `* ^! L  p3 @9 Z) ?  四圣散
2 |" K- h0 c: g  (方见痘出不快)4 S, U0 ^  k4 J! e% G
  参 四圣散. v2 e% U- g5 k* ~3 z& C; F, ^
0 c! w  B! z( h' r5 X- n: F: a
  十全大补汤
7 r) |- Y) [) u8 e
9 s. @' W$ r* l  独参汤# A' A4 v& D* M
  (三方见腹胀气促)
) \/ @+ t$ [# N' O  P( [  紫草木通汤
$ [; \% z4 M* o  r9 P7 ^  (方见痘出迟)5 x0 E" F7 T6 d( A' a2 Q
  卷十七$ @7 E5 S% n' W- {' ]% J
  寒战切牙饮水泻渴之症
- [4 `5 w7 [: Q" h5 B: ]  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。; o. }2 p- r7 o/ K& {* s. T" Y' F1 [
  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
( W# [% l: W3 V! `4 I2 K/ @  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
' D+ t3 J# W* T0 D) K( h. D  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。( L# H) ~" e% D5 s
  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
& ?& @- ~8 g9 o( A9 }9 z  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
# K# p& Q' ~8 ^$ r! H: ?  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
# c6 J( [/ y) G8 m; K  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
1 E( x9 _2 }; J1 u$ l  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
/ C" M( }( x- K4 t$ P9 F, i  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
+ P' w& h" r1 i! e- B6 Y( d  E- L" y% ~! \# T5 w
  当归补血汤
% `2 U+ R: X, ?4 ~1 ^# |  ^7 p  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
. Y. U9 B$ C+ n  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。# d3 _0 a. l* W5 K- f; y

; l, a0 y! m( `4 y  补中益气汤
) ~: b$ x" T! P" I  y% c  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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4 ^  P# f1 |" I8 @  五味异功散/ ~' _2 ]& R- T3 ?& `1 |( `
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
2 x6 ^) y% H9 C7 d3 A- E$ ]/ ~& E+ V* @5 f9 d
  加减八味丸- j; s7 c. z" H" ^9 I' |! r& A4 Q0 K
  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。4 g* o9 L- q3 R. V3 O7 V1 g' d( f1 O
/ |3 `; h9 g, S, v' @0 F- z
  六味地黄丸' i8 @; |5 J/ g/ G9 [6 N/ q
  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
0 \* Q- p' N' B  独参汤; ]# g9 n3 Y* q: Y* ^$ D
  (方见腹胀气促)  R) d4 B3 l3 J! O% Q
  小柴胡汤
. v/ ]5 y3 R: k7 c; `7 y# e4 h! z% \  (方见 症)" P; N' U# _/ m" w5 o) L
  十一味木香散
: n, `  f4 Q: K' `
% y4 Y( d# y" W$ o  w" m  十二味异功散) x; B: ~* A! A  A0 k- y2 r
  (二方见痘灰白色)7 Z! d2 W: N/ |7 t; Y
  十全大补汤
1 [' }2 v" l4 o1 Y  (方见腹胀气促)  m6 p! W" f7 }, w
  八珍汤
# p: P+ [: C1 ?% B( M# z% l; ^7 D1 x9 c! T6 w
  柴胡麦门冬散
/ k, }% E: F: U8 j$ |2 r! K/ h  (二方见顶陷灰白)* C. v9 c: X/ t* S& M  Y# b# j' ~
  参 四圣散/ q+ l# h7 A" V8 E+ X: y
  (方见顶陷心烦)
1 R. J0 E. M4 h* m5 |6 J$ @  七味白术散
- B  {: |/ N3 i) L0 e' V  (方见痘发热,即人参白术散)
4 B- {# ?2 A/ u0 O! B7 C1 S, L  卷十八
/ V/ J/ w) q+ U3 D# F6 I0 V% q  不靥闷乱哽气腹胀之症7 s$ b) {+ E7 w. g: {( e4 @  i
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
( l6 f5 p* F. q: B4 k  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。. N4 A# h8 K$ e* f0 m& M- D
  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
9 n. [1 p6 R8 ]" h  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。% f6 v/ O' }8 J
  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
) b4 [$ r4 O4 n' m  c4 S  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。- T. \3 I4 ?2 W7 d2 f
  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。6 k( h1 r1 @: R/ v, H1 p8 _! t
  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
# {9 A3 x. P' P. Z, e  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。% g7 O9 I" S( N1 o% U4 \* ]/ c

. i9 `1 t( s" B& ?  U& l  六君子汤
3 |2 `( R& Y. x4 @, H5 i% M  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
7 S0 P# d4 k# M. K. ]% ]  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。7 Y4 H  C9 Y  u+ A* S8 \/ w, `2 l. n
( B2 J. |( f% Y) r2 Y: Q
  四君子汤6 k9 _- B9 y/ N- d& r
  (即六君子汤去陈皮、半夏)
6 }) |4 }3 z! }  四顺清凉饮
' a1 ~  [4 [  G  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
1 B) R7 A: Y# ?0 I, K2 L  十二味异功散
# y! ^& S7 Z: x) ]  (方见顶陷灰白)2 \& k" i  m$ t; d" c8 a2 F
  人参麦门冬散
2 a6 V9 M" C' x2 `) ]  Z  (方见发热口渴)8 V7 i2 L- r$ _2 I8 c6 {
  柴胡麦门冬散, F+ B( z1 N; y) u4 Y. V' c
  (方见作痒搔破)4 S9 K) x) O4 Y: P: R9 F  p
  加味逍遥散; H9 ^! p$ K+ a: l
  (方见欲靥不靥)
9 R$ ^5 [! Q" L  补中益气汤- ^) [) r: `3 K  ]! L; V; \

7 [, s5 o7 u3 [" G6 |& X& o  五味异功散
0 d' C& ]' q' [* x& c2 X; Y' o  (二方见寒战切牙); {6 [2 p8 |3 Z/ I! X( t, u
  参 四圣散2 t  W" J6 J1 U' |/ \) F

4 m* @  M% U, C8 p( W  十全大补汤
& F0 d9 d( d+ s. b- l' K' R2 C  (二方见腹胀气促)
5 K- r. q- f: @+ N  人参白术散
( e+ B) N7 B8 J' A+ w5 u  (即七味白术散)
( x/ W' }- \8 z. k' d; |( d: E  地黄丸
; h6 h/ E' A5 B" M5 m  g  (二方见发热属阴属阳)
) B7 z% a6 s2 m9 ]4 w1 ?; b; c; V  卷十八' Q9 O: M+ ~; A  O2 l. ^7 L
  两目生翳痕黯凹凸之症
7 l; f- k( f+ T, V8 c  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
5 B$ \0 B! Z0 P6 F4 l  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
  S; j; Z  V9 q  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。* Z8 b/ u% a# m7 g
  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。1 I  E. `: y' D# Q
  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。/ Q: l$ f9 S8 u. N' O
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
* ~) n, Z1 D0 d1 }: U% A! j  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。7 O0 Z# S3 U& [
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。6 C6 I6 K. T: i1 G( V
  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
5 B+ u6 c6 |+ [8 x; L$ W9 l/ t: J% Y  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。% ]% [! s! K% o7 {8 n. {8 b
  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。  w( l+ C) _7 h( b3 ~
  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
3 t6 X. i0 g; p' n$ K% i- q7 x! J
, \5 l# p. m# d: I$ G2 c5 \4 N  羊肝散) g( E5 l! g* x. ^. Z. Z
  治痘疮入眼,或无辜疳入目。0 w& B8 [, g/ w; U, a( |, l
  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
: z$ T5 d; Z. u/ q6 I* z. g- z7 F: g- H. U" ^* `: E4 ^2 u( l0 J
  蛇蜕散
# `+ r. U* B( D  治痘毒目翳。
1 t& S' H! L3 C" C4 d  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
  N4 g5 M# _( I) c8 b$ N( |) k+ v
4 ?  d: U4 G, b1 k  三味谷精草散
9 Y  a  z/ B5 `  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
/ S' L- F- f/ T1 x  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
5 s2 \  ^  W2 s+ U  |1 r6 {' U7 ?
( m7 A1 o) y. K7 g$ O' n  蝉菊散0 t) F9 c* f% M. Q1 [( w6 N
  治斑痘入眼,或病后生翳障。
5 h% e: @3 X* f& ^  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
/ T$ v5 b- f' I9 k9 Y  m* X  d3 F$ e  ]0 \  |% M) U+ m4 d6 C2 z
  二味谷精草散5 j. g7 L3 m0 c6 k
  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
8 K! i9 P- J" X4 W* n  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。  q$ H0 S# D& O# p5 @. V

( C! `5 ^- K3 r5 D2 }  粉丹散# ^/ W* X  ~/ |7 b, w
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。& G/ X# ?0 ^+ G+ n; ?4 w
  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。1 Q+ ]& i: ]7 ~. D/ |2 F

( x: H; I, d" m7 K  通神散! n( N* Z; h3 U5 ]  V5 Z
  治 疮入目,内生翳障。( a; s, Y4 F) u
  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。: a- T! z8 e) v# j: G; H* S( V
" u- D9 X: A3 y; X& N. F
  黄柏膏
6 y$ `/ |* C  Y8 B! D# t4 ^- f  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
6 h. }: _+ b% x0 @  H) Y& M3 q; N0 H  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
8 ?  o% F+ H/ a8 l( c0 Z
' I. d( |: ]3 S% C6 X' J) l# m  羊肝丸( v! r' ]- S3 q' B7 [5 j
  治痘疮入目不能开。
# |: W& e, A2 M: ^4 c0 \  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。9 w6 D4 {( b: Y: s1 D

# T* v& i0 K' t( D0 \+ Q  蝉蜕散+ R6 X$ y3 K$ H7 ^1 \
  治 疹入目,半年已过者,一月取效。
+ B: O- O7 p1 W! X) o/ C* U& t  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
3 `$ M* y0 O$ i% b% o8 e) M+ @3 D* O% P, l7 u. V* z5 m% a
  九味芦荟丸. ~7 y% ]0 Q8 y' ]/ Y
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)/ ?3 y& i  E2 [  M: U( p. V
  小柴胡汤* E# D" H% J+ r- w
  (方见 症)$ m0 @" i/ }! I( v- x, c9 b
  柴胡麦门冬散- q) v4 Y5 Q6 Q- y0 E
  (方见作痒搔破). D. \) s+ ^! P
  四物汤
. S: y. t1 H* T* p4 q+ d: K  (方见痘疮出迟)
) s6 G* Q1 g5 p+ l* z/ G  六味地黄丸
9 `9 g) w( z' |! |  (方见痘疮发热属阴属阳)
5 D1 U0 h! }4 t" Z' i# r  泻黄散+ d3 a9 ~: U1 O% Y
  (方见靥后发热咽痛)7 {' g) |. C9 t3 p2 a- t9 I
  消毒化 汤
. F6 D3 L& _) V" u' b9 {7 L  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
1 a3 c( ]* z! s- g- ]* J  加味逍遥散3 m' W) i4 P$ t1 P5 ]
  (方见欲靥不靥)
) g  r) D( p2 B, j( K- A  c  Z3 C  柴胡栀子散
) I/ r+ K& T6 L9 n  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
) v& o3 Q: h. j; n  补中益气汤
% C+ q$ H3 A! G( z7 b" O1 Z4 Z6 j3 d7 e# o2 \0 Z& i
  五味异功散
7 R1 c. x' P2 B) T9 ^8 }) p  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
  Z5 x0 g4 b# y+ L( z  卷十八0 w- ^, ^# L5 e0 }5 }
  靥后发热咽痛不利之症
" S* s' ~  R4 ^( ]4 y  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。$ J4 s3 |2 [2 W+ ?, [
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。6 k0 V& k9 W4 D; k/ a
  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。' \' \2 k' R9 _& h) ~6 |+ m' o% |
  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
  K& Q. v% @7 x0 ~" ?" \6 d% C% ^. x3 M  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
% Y8 @! o: r0 ?- d5 n6 l  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
' w! D6 ^3 \2 b. s  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
  ^! q9 s& V! S5 Z+ ]( E  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
) b" V2 p; A, V* O& i3 ?# c5 F4 X" q/ J# T: T
  射干鼠粘子汤% [% G( n2 H3 [) [" ]
  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
, S: `4 W  k2 Y5 H- m* L  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
* t! |/ `- E# M6 N( ^2 X1 i) d. T% Q8 }
  泻黄散4 E- T' d5 ~. V) f  W4 u
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
& H: K% V  \) O# J  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
8 @& {) y( K- g( V6 i6 d; f+ V& }
! P4 e; ^. B4 w! c3 J  六味地黄丸4 Y2 q- k5 n0 L
  (方见痘疮发热属阳属阴)/ j( |! S+ d; o
  清胃散' U1 a* q0 X3 I" n. v8 G$ ?
  (方见痘不结痂)& b) z& a& t2 W+ b& U4 ^0 G  e/ c
  八珍汤
: Z$ e4 U1 p/ Q  Z* a& \  (方见顶陷灰白)) [' s! E0 ^, \
  人参白术散& }5 \& I8 N6 \& f8 R/ B$ E
  (即七味白术散)
% O& Y3 Y" g4 v1 J5 \  I. V: p  柴胡麦门冬散' s4 D  K7 t- R9 }. j
  (方见作痒抓破)
& y, w; w6 C' u  加减八味丸
3 W/ ]+ w0 @  [. O0 Y: o  (即六味丸加五味子、肉桂)
. p. ~6 `# {1 p- P% T  加味逍遥散  i+ r. X4 ~- ^$ @  |9 y
  (方见欲靥不靥), V5 I- r  Y% n% T- J
  五味异功散7 Q) o( {8 [% B  X; n
) e' i2 H- J) }2 L% ]/ Z# H  m) `! `
  补中益气汤
$ e+ g4 C" Q( M7 [  (二方见寒战切牙)
& R( {! B- f1 B7 d  G, z6 ^3 J& ^  卷十八
' j' T* A3 G8 r" A6 T  顶陷心烦狂躁气喘之症
; g7 C2 m) p* y! p  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。4 ?8 l" T6 z, a
  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。$ r, |# S! l6 B3 D$ O+ U9 l3 H- g
  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。3 e9 G* O% ~' }
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
- `' ]+ H( P6 v, {  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。( I0 ]5 o" m" p+ M
  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
3 b  s+ q4 Z. w' N" V  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
$ g' d* r4 G+ i. {- g) R% b) v0 O" Y  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。' H- b8 U% Z' ^4 {/ m
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
6 `1 C. Z, o& a0 g2 G% J" w; E, [, E" U! l- e' _7 s: W
  十六味清膈散* n. G" E+ R9 c3 v' U* ?
  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。9 C7 N5 t6 b3 v6 {+ F+ K; I+ t
  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
6 e3 s, I& \2 m6 U3 e9 ~0 m; o8 g+ v6 ~6 V$ P4 t, ?
  葛根麦门冬汤
: w0 \2 D/ V9 X+ o# p$ ?# o  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。8 [4 e$ \' g* [, e3 l
  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。1 S8 W* P' C0 F4 f7 c

# A6 G' @. z. n' [" n0 ?! P  犀角地黄汤9 H, w( `) J% |* ^1 h
  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
9 J) P  I2 |8 Y! V" b1 V  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。) a3 k$ b) j6 l  \. T1 z* ?
' A7 E. Q1 F' `% f8 `( w
  人参平肺散
; X' Q9 |) G2 |9 `# {6 J  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
' f5 i7 Q3 s6 I+ k3 O' Z  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。( r& R0 ~1 E' N

# |7 V8 w8 K* v- s9 a  竹叶石膏汤
  z5 A0 g( J# x) H" g5 {  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
# T) l) N" @" N( P: m* E2 ?. s  龙脑膏子" }6 o% U5 r' x& b( N* J* b
  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。) z0 a3 s6 `$ x: H' v& X
  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。6 F: j& Z! Y& x+ }
  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
" ]4 @$ {) `& E* V! j6 H) [0 u  A1 d+ {1 c1 E8 ]; t
  猪尾膏
7 _2 p9 Y& l. d/ [  治痘疮黑陷倒靥。7 J2 {# G  l( G7 y; k: k9 M: r( H
  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
# S! y# K! Q, w) k/ F" h( M4 u/ M
  紫草快 汤# G8 V2 J& \/ }- J
  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。9 N% r" B3 Z# h: V! p7 d, }
- I% V: V+ Z6 r/ H7 g: n
  人参清肺散
! O( a' O$ P: Z" A) F* n  (方见痘喘)
" u0 {& r( a% ]5 B% V! l+ t  八珍汤
) P/ Z% p6 o2 L% f2 V1 s. U  (方见顶陷灰白泻渴)$ i- D0 Y% v( ^- n* ~+ ^
  黄连解毒汤
) H+ q: i0 X0 y0 r0 C  (方见 症)3 U) w0 M$ G# T
  地黄丸# X* Z; q! F. c. F
  (即六味地黄丸)
8 l! _, ]4 H/ F7 g+ h( @  人参白术散
; ?& Z, z# D8 h$ N3 p  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
9 r+ P& q% S. {+ H  补中益气汤* V/ [/ S$ u5 V; \/ h4 n

7 p( M$ m5 s. d2 R$ i8 [( i  当归补血汤
2 |! G2 D0 Q9 N6 Z  |* p9 |  (二方见寒战切牙)/ ]8 s5 H! B: M# c* A3 L/ w
  卷十八4 v, r* U! @8 |2 B3 k5 f
  作痒抓破脓水淋漓之症
; a% K) W* K2 f" F3 q$ S9 k/ M* [. j  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
& E0 \0 G0 B' Q7 c/ x  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。  ?8 D8 `, ^/ W2 O6 L
  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。# H( V: a: {; X; }- Q$ {
  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
; W% c) ]6 i! w  u2 W/ l$ [! g  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。* H& W2 I$ o' B( q0 P& u
  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
) k; z) s% l$ {+ M2 V/ m9 S  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
( E! c7 w" [/ X% A( J9 s  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。/ ~/ J5 a9 n3 l8 v
  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。7 B9 n) [9 r  C
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。# B; d0 a8 k! y/ }- l$ _
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
2 g; \! @1 l5 t  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
$ l, E6 d8 M: E9 S1 t  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。" u9 |& V: v) Z
  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。( A) R' q8 |- `5 ]
  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
/ J8 r4 u. b6 V4 m' c) I+ ]" |  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。5 X( x7 O5 R/ z# Z0 y- K9 {
: F" s' u$ {; l- ]% L8 g  T) L
  柴胡麦门冬散
4 k1 g, n0 }, i* k! r  治肝胆经有热,靥后不解。
3 k7 e* K) s6 n5 ^) r8 y* ^4 d; Z  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。$ r6 p; [, j4 j+ Y
4 Z& V. E0 v, o
  参 四圣散
4 F) I' U9 M# _- {4 x4 s/ Z* _  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
# h" B# F8 `+ P% N8 U  五味异功散
# q2 O& z/ d9 c6 l  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)) P, k2 b/ S+ `; R9 C; H
  黄 六一汤2 K7 I# A: |9 O+ G
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
* a7 v& C# H7 |( q" T- D  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
/ y' W( }3 @4 {- l' F8 V5 P! x, M( Z) |4 z5 v$ L
  柴胡栀子散
4 F! s9 [# e  o$ B* G6 Y) T  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
( Q+ f- |6 B7 a& ?( E  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。1 ^5 F: @3 R5 C" O# ^
% m( O1 _' l! `4 G9 r$ w8 c
  十全大补汤
9 Q, m( g$ {0 S- {% ^- R  u$ m# n( b! s0 o5 r6 n- F0 Y; l
  独参汤
% l" S3 |3 c8 `, b( m  、' @, d. P2 f6 \  j
  参 四圣散  J1 n2 t; m+ A7 u
  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
+ o4 p6 n' O- X8 p" P- t  补中益气汤
# q, V/ }6 T( `: T7 `' ~  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
. H" C4 S( ~/ j
; N/ W/ A( ?' ]' G# `3 P  当归补血汤5 s, m* a, y# B' I
  (二方见寒战切牙)
% h* M, d( K; t3 g  加味逍遥散
% b' V. }8 r7 N5 ^% O2 _  (方见欲靥不靥)
8 Z; o5 O( g0 {; f& Y  四君子汤8 v3 q& f4 k* N8 ^; f4 |
  (方见不靥闷乱)7 d* _4 `! L0 m8 R( F& X! r7 T. L
  六味地黄丸# O+ D0 I* ~/ [6 U$ s8 z1 M
  (方见痘疮发热属阴阳)
4 z6 w8 A2 Y7 ^5 u2 I  四物汤
2 }0 T: e4 ~/ O! h8 O' u  (方见痘疮出迟)& f; b# z9 O  U4 F9 ^) D3 x3 B
  泻黄散9 n" z! r) s# x
  (方见靥后发热咽痛)4 Y5 P! d5 X& r6 Y( _! b) D
  托里散
3 `5 I, O9 i& Z- Q  (方见痘痈)0 n& r8 @/ p, D5 D+ F  e
  加减八味丸
& u9 w8 n( B  H1 k; K9 h( ^$ l  (即六味丸加用五味子、肉桂)
& q3 i; G+ D3 i. l# u  八珍汤, [9 H+ ]9 h; {7 ~" V
  (即四君、四物二方相合)/ O* V# T2 ?5 f5 J1 G
  清胃散  X0 ~5 V: V9 l+ I+ s- @
  (方见痘痈)
# C& I2 J: y5 v: D4 O" b3 X  卷十八
' [8 k/ M$ Y# E  风邪搏于肌肉患疳蚀之症$ d: D2 \/ w" G7 l1 g
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
" ^8 A! W" Z' u, [* Z1 |) P  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。8 o* h" g. o0 y) W0 ]
  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
5 X) O1 D% M$ M/ I) d; H/ t  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
- R, U6 P' k5 J5 ~3 g. j" ]5 |  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
# A8 M8 g$ {. w$ n. \7 e  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
2 T1 q: ]- t: W  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
$ g# g% _$ Q6 T) o# s6 {. z: z  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
+ [7 c6 H! _, Q% q$ x6 Y  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。8 X- l3 }: N" m7 w! H

* J' n6 K0 O5 ~  韶粉散
% G, o6 _  H& O% I* ~; q  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。0 i  G8 |! A0 F- O$ r+ E( j
  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。( m0 P6 F0 ~( r( q
) Y& R0 b* V- w
  羊 骨髓
% v6 [  }# ?, L7 K  E2 x6 [  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。' H- [6 `+ L! |; Z

9 q' Y2 t  E) b- R  雄黄散
) e) K+ b9 \. R: Q0 \. c! d% n  治痘毒牙龈生疳蚀疮。( f8 d9 a3 u) Z( T! z+ e, r
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
. g) k. p# g: w2 S/ b
* t& u# x: N1 s3 Y  绵茧散, c4 v* {% O& T- k
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
5 e6 l7 U2 \, ?8 H2 z  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。) z  g, Z' }) ]; Z2 i

* q( T" F' v. ?7 n0 [" r  九味芦荟丸' K; I' a) e) z+ i2 a
  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
. y+ L. ]$ h* a% p  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
5 E, T) D8 X, ~8 N' I
$ d' h: ?8 ^$ ~/ i' {  大芜荑汤
& r# O& m' Y' u' N2 n4 J5 s  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。6 \. n, P' T( Z4 P6 q( y5 Y: ]7 D
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。1 G* _$ V5 m* W4 |
! d' N2 y: e1 g# ^; e% u0 Q
  导赤散
8 I  Z/ `/ v5 v: z4 B  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。: }% f' K. H! M. x
. M, G+ Y' q! S
  败草散
* P) }- V! r3 N% M0 x- n% {" P  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
7 U3 X+ G6 `5 R3 S- V1 ~  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。) ^1 h) j4 |  r+ [

1 v$ D' R' H% l, x3 j  丹粉散
) [8 ]5 M: f( r% ?  治痘毒脓水淋漓。! n' E1 }0 A6 m4 M' y7 W
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
/ b% m& t* z- ]3 W- T
5 u7 s* m9 A3 _  立效散
9 I% N0 T8 ^* ~/ Z  治一切胎毒疮疥及风疹痛。
+ J% W$ F% @* ?+ u, E% Q4 r* R& v2 I  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
! }5 e* X* c2 a4 ~- Q# a; ^1 b& _, E! k8 E$ I9 t0 T
  大枫膏
2 G9 ^7 K& K" Z2 [% z8 P& F7 Y$ p# d  治一切疮疥。
. l2 i+ X5 d8 {0 W  c  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
0 e' d; c) T0 b* z; ~5 T
# {& U6 K6 P# M( K! r, R  加味小柴胡汤, @& y2 [2 H6 d  u  I
  (方见 疹)
( B6 w1 }8 ~3 t: n. b  加味逍遥散% A6 _+ x. o" D8 c3 {; P  r* Q
  (方见欲靥不靥)* |0 ^1 R/ v/ ?% ]
  人参平肺散
1 h' \; m- v7 t) `
& O! [: P8 z5 H' v8 c  犀角地黄汤5 W: b( L' s1 w. K3 N1 b
  (二方见顶陷心烦)
/ f) F/ g& u2 N% [+ A+ h  柴胡栀子散
: J( h/ C& w9 ?" U$ A) S; {& l( V  (方见作痒抓破)8 @* ?" L# o  W6 n
  三黄散
0 i2 z* I2 l' i9 v, U# z" d* d  (方见 烂)- u2 n6 O( h7 V. u( n
  八珍散/ ?" w/ q+ q( z) u& T8 z) a3 ]( L5 c" k
  (方见顶陷灰白)
! Y; e$ Y, C$ `5 C0 x; O' C6 c  地黄丸0 Q* R8 Y: B$ B
  (方见发热属阴阳)% P/ E% j4 ^2 H
  十全大补汤  P, j) F( H7 A" V. i
  (方见腹胀气促)5 t0 n/ `8 [/ u# q5 Q4 s0 {  Z. y+ `
  补中益气汤
( P7 u6 |. d" {" d2 i4 K  a7 J; \6 S3 E" J9 g- O, [: f; n
  当归补血汤& ^- V: k8 ^. c( t9 R& i( e& k
" x7 \5 Y) q1 P8 s4 y' C
  五味异功散3 p5 G! n% P* N4 t: T

* V: _7 A4 w5 U2 ~6 Y) _  竹叶石膏汤
! ?. ~' F" x$ Q  (四方见泄泻切牙)
, F; v+ B: {+ }  四味肥儿丸
0 v6 Y: v' B6 |% Z$ \7 I1 N# D3 j) o2 }3 O1 s
  加味解毒散4 b& G* O  `' t! O% e* y
3 f5 p% b: A1 }/ b  |0 c0 d
  人中白散/ C- x  l5 z4 G1 t7 V7 o
% P. a$ {4 g, {0 K: {8 `" X
  东垣消毒救苦汤' @- R+ v" w0 P' E7 R
  (四方见夹疹痘)
! b9 e* t6 U+ U  C+ ?" j& i  蟾蜍丸
( r, x6 C! Z9 a2 x  X5 Z8 {7 o
4 V# p7 U  l. W. j  W  清胃散" Z! f# d. m( X2 P+ R, [3 r: m) O
+ B6 P$ |1 B" @3 `# c- l
  仙方活命饮# ?! E+ ]$ {+ y5 z% p, L3 Q/ c% k
  (三方见痘痈)
' E- ?, A4 l! v+ [  卷十八1 R, [1 y) A$ v( V% s( l' x
  症' n3 Y8 A0 i" V; i
  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
2 B1 Z; S) f# Y) R5 d9 S1 c  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
3 H8 r- N6 Y) L8 l  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
. o- D* j& X2 x8 p  `; G! h$ z3 `  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
4 q, g! L6 H# q  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
) ~, B) \- ^# q  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。3 ^  b/ J/ q9 I: I! m! v
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
9 t  A% @; N5 P1 M  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
8 _5 W( V, B4 T$ r2 v0 o4 ?0 v% {- x. b0 A& b: F$ y
  惺惺散: N$ k' r7 M, D! h' D
  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。1 Y0 B0 {( z% V2 K/ }& e
  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
: v# v2 _6 N: ^+ E( P0 u6 i+ b3 O4 W+ O1 U
  黄连解毒汤9 Q  |6 _/ K( ], ~8 f- e: p
  治疹毒吐血干呕。
- x; a+ S; q+ I$ h  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。+ j6 z' D$ q1 o7 H9 g; q( n
5 |2 q: U) ?  V8 l( O2 U1 Q9 S
  柴胡五味子汤% F. S# u. C- {# ~  E2 p% J. U/ M
  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)& M* q7 W8 g+ }$ y$ ]+ }
  小柴胡汤1 x9 B2 x* J0 s2 @
  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
; A5 r% A9 T( N  O# j6 m  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
' J, c  C0 l# G) f% n" Q
1 I& z' u. y2 J  柴芩汤
: Z8 f) I: J9 \* _  治痘疹小便不利。1 f: {2 x8 B, o" p" M3 N
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。2 W" O8 r' c( f; q, ~2 H

. {+ v7 E& f; f5 f  人参消风散
# @% y9 N: F( @+ _; m1 k6 |  治 疹等症。& n3 r. H8 T4 D& W
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。6 t. R0 K  N9 B% b

1 h# V6 t, D, [  人参败毒散
# F3 W9 N0 z+ q/ I  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。, P0 l- J; P2 T3 r! x0 S
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。5 Q+ n( j1 K4 w- S. D
- `) ^. |+ d( }; P$ }3 v: [& ^
  生地黄散  h2 t8 B4 V6 F  K8 W
  治痘疹烦热咳嗽。
( ^9 ~5 {  c$ u8 R+ t1 p' J  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
2 o$ b( C% ?& g* F. C- I! W4 l1 k9 M3 D$ l
  白虎苍术汤" x) k5 m# J, B1 `  l/ ^$ d
  治痘疹 症。8 D8 b) s0 [' i* s9 `( L, l+ e1 u

" _7 h+ k# E3 O3 \! s9 N. }  玄参升麻汤
( I9 g! a7 E# R, x! @: K! l- j/ q! A! ?: h# I/ n# F& B7 z8 r# p
  化 汤4 m4 O  S/ L* J+ y: J" T
  (三方见水痘麻痘)
* f3 Q0 W3 B" t5 n+ n& r( {  升麻葛根汤) E/ L2 _- E# Y4 b8 I
  (方见后)
5 ?! c/ a3 H! Q" j  干葛麦门冬汤& D& P3 W( X% f* V. D

: C3 F9 A5 B+ W# J6 B  犀角汤- ~& }5 y9 G7 Q) P. w) j1 N9 B
  (二方见顶陷心狂): b0 e. K, K- L  V
  快 汤4 a, h. W3 a0 o7 W4 s
  (方见顶陷心烦)/ |* c( i  x, D  Y" x0 z, Y9 B
  六味活血散
2 M8 `5 _) s: K. o. [8 P- v# @( _+ ]' ]5 }) M) ?5 {
  活命饮
# E- N  [6 j, i  (二方见痘痈)- H4 m( I' X! ]& {& @$ }0 c
  大连翘饮' @8 I, E" t4 W. p6 u( Q
' j0 j% @3 ]; f+ Y5 Z' p
  春泽汤
% R  t$ c/ M9 b9 }5 B2 C/ E: G* B9 O# C3 `- S6 c" {
  人参羌活散
7 y9 y* M0 h" m9 ~# \% ]5 ~5 r+ [: F. \* G
  葛根黄连汤
: h1 M) q- l* ^! a  (四方见夹疹痘)" g, f9 }$ l) M7 {
  五味异功散: ]( R* c1 B: W( H: {0 m
; g, X! _- q8 i5 n0 S7 r
  当归补血汤
1 V9 C5 _* K) x5 l: c- p4 w) F
: S2 w% B  b& W3 I) }+ g  补中益气汤; m( }& g8 w3 A
  (三方见寒战切牙)7 U/ {$ p2 t6 `, _4 O: ?' J
  黄 六一汤: W0 L% y) }6 X  @( P5 q+ k- G; ?
  (方见作痒抓破)- q2 u  `1 j4 q# S' z; P2 V- w) v
  竹叶石膏汤
1 ]  r6 z3 t! D  k' s# p3 _  (方见泄泻切牙)0 j  U& }8 X; A" n% F
  射干鼠粘子汤
9 G5 X2 r* o% ^- }) u3 @  (方见靥后发热)
3 }- U2 I- `( u  甘桔防风汤
; X; i: z! Y0 L7 J4 A' ^) J1 B$ t  (方见痘寒战)
% Q0 R! e1 }! m0 g1 m2 o( z  Z4 g8 m  前胡枳壳汤( a1 r: ^! R( Q4 ?
  (方见痘涕唾稠粘)
8 F% F" \) {. N, A0 i  四君子汤
4 j' R9 m, A+ H9 Z) m9 p  (方见不靥闷乱)
- x, B. b% T2 B5 k% A! W+ C# ^+ J  四顺清凉饮# a3 ], P4 ^, s# f* g
  (方见大便不通)5 F# v7 c* m0 C5 x4 a- }
  卷十八! p) X" \! t- b' n) U, z
  水痘麻痘* A- Z% D; h+ ?. e5 ~  I
  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。/ a0 K! d. o6 K. O' ?# h9 I
  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。: n+ ]0 Y' m3 t
  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
1 e/ D0 ^5 t6 y0 ~7 S+ L! L8 B  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。+ w. u7 b5 m( K1 @% u7 x
  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
8 |0 a; Y$ T9 |/ r% l  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
! H) b2 ]; e0 z/ Q- u& F* v  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
$ h3 v  Z( i! }- N  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
3 I8 T! w3 v7 s: \* U: ^
) k2 I5 n: c& q9 q  三豆饮
, l1 R! O: @0 N- }  [8 z& ~1 J  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
) a, b: J) F9 O+ j# T1 r3 n  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。, v6 E+ Q5 k5 [* u

$ G0 Z" o1 ^( D2 g6 [* H5 ~  参滑散
! S+ e0 `7 P/ x9 O1 X  治水痘。7 t1 g  k$ Q) y' U; m8 W/ E
  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。1 ^+ |: J" Q  Y: w4 y' G
  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
* ]! o5 E- W0 [$ U" ~& O
0 [( @: ^7 l8 D0 U  和肝补脾汤
; ~8 e1 q+ A: K+ ~; h  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。2 w4 c* J1 |& V7 M0 w8 X- I7 I/ P
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。4 F5 f; z, c; d% e- @( J: b
6 K5 u3 p; u9 w- z
  白虎苍术汤
; D1 K( l: G7 n  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
( [. f  C: ]! K/ p! j+ Q( [2 f
/ G$ z- i8 J4 l0 a' n) Y  O  黄连杏仁汤  j7 h0 s$ w- g6 a" p5 @
  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。: B4 ~1 g, Y7 O0 C; Y& F
  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
% B" L- q/ S4 L+ \7 T0 T
0 a2 o9 N& \2 Y  黄芩知母汤2 U. j# y& E" f; |- O
  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。6 h( w8 A% F; N% _+ S
  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。7 E, ~% ?# B: ]9 G
1 D( L) S5 D7 B" T
  升麻葛根汤9 V4 \. Z+ W* L' M
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。8 H) g, G; K7 n' q2 S
  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。* {: ^0 X/ i) \( [# @& R% v+ L

5 X* b4 \* `1 l& {% b" |& d9 _3 {  化 汤. T% U2 b/ t  B2 ^- Y0 f
  治 疹渴热最良。
: C- k) R6 n6 d  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。% Z( V1 i6 [! l$ d9 h6 M. D; c( X
# @( b" w* y3 s9 U0 ^, R
  葛根橘皮汤
( y( i' I/ ]8 [3 j) O" [. ~# t  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
* A6 v. U. b9 o* z  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
" _% A) o1 K5 s0 q1 e1 ~+ G7 A& ^6 v( ~0 Q! R9 o4 g) L* ^( Q
  玄参升麻汤
: B( J. e2 f" P( ?! i  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。- e' ~3 B1 K% q' D0 F
  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
4 ~, }; {1 d' v7 {
6 f  h" T2 q) }/ k  乌梅丸# N) t" d1 ~$ Y% ^. Y
  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
# a* Q6 B  R& {7 H5 [5 n, X5 r9 Z( I' r
  羌活散7 ^5 p( `- j& B
  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
. R3 ^' T' T% P( z$ H( m3 @/ C) w  葛根麦门冬汤
4 Z1 m0 S3 H, k3 h) }  (方见顶陷心狂)# r% n) }: q  w( G' C3 n
  升麻葛根汤
: `* K5 i) y$ K2 b& E  (方见痘寒战)6 }& y: G* p! L; v2 q
  解毒汤! x) C! v$ J5 e8 r2 X% o
# L- W' c! _! {- V; t
  小柴胡汤
- D& }  O7 k0 M- `7 S/ ~  (二方见 症)5 P  P% T- K7 W8 W- @
  人参麦门冬汤
( i$ W5 O2 ^+ C  (一名麦门冬散,方见发热口渴)5 A0 S& B! h8 e. V3 @! p: o" k7 A
  犀角汤
8 U. f5 @6 ~6 X  (方见顶陷心狂)! B) e: X6 q! [$ w
  大连翘饮. H( _3 D/ K: X0 ]  h
  (方见夹疹痘)5 Q/ N/ q$ e8 |3 C2 n
  四物汤
5 m8 z# Q. a* j( ~" E5 c  j& w) S5 _  (方见 痘出迟)) ?9 K" Z2 J' b' H$ L  x5 d
  导赤散2 P9 C) f0 _/ N' v2 h
  (方见疳蚀之症)  A4 D& e, ?) A' ]* r9 M/ W
  卷十八9 r- i2 M: `* j8 v3 r" {5 w# o
  痘疮生痈毒之症
) S3 y  `& s1 x' s( y/ O  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。  c) E) c- a+ Y6 R9 u+ L2 S
  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
- g; q2 y+ H+ T+ r) ~6 f7 x6 c, R  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
3 e6 P6 }" |" _. z  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。/ s" G+ J: y9 _3 t4 a
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
5 q  ]( E0 N4 ^- d  i7 O  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
+ m; D, Z1 H& w! R  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。! j3 A3 N- C. Z- ^" x
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。/ h. Q% }6 x2 W7 i/ U6 b
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
9 o* X& @: x- i6 i9 R1 A& e( y; r  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
( V' K: a# o) t& N  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。. s. W: F4 O* B9 y
  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
  K5 z4 T' w6 E( D' E$ h  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
$ ~) \6 Y% |, x" u% V/ Y& J6 g# b  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。8 D% P- X2 f! \- @
  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
) _2 b, q  q: \/ a/ p  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
$ Z/ ]0 V+ w$ V/ h- e  n
5 w/ Q8 c) j# o3 P  s1 O  神效隔蒜灸法( x# h$ L3 W4 w) V0 ^' p: a' ]
  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
7 k) \) j2 ]3 h+ U; d. @+ p. ^
3 c) a* H& g& L! P& S$ n  仙方活命饮" I8 i& K6 A6 X. o" v) r9 |- J
  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。% ^: {, L9 t& J$ f8 d: p
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。# |2 S" i! O$ t/ v) g+ t
3 R2 ]0 j! Z, w8 {" {( `5 i# x
  六味活血散; N- P# Y: \( E" s8 ~. u
  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
  I3 X7 f7 k! b* f+ o  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
" E- A7 @  m$ h% y4 p: U. U2 N" _; M: s4 N% y3 }
  托里散
* u- u9 B" z, {  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
, T4 ]6 n* e7 v; p3 h8 l  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。/ _+ N- z. c" D7 T. E
' F* Q8 t/ q, I5 D! \7 p
  托里消毒散
! H1 W6 b7 ]0 P3 H3 U  O2 o  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
$ O3 d5 g/ r& {5 l! C6 E6 x  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
) x, m' ~* B4 W# F0 n! d9 I  e; f) q! |5 j+ Q" d
  东垣圣愈汤) {$ d, H9 M$ K+ {, G
  治脓溃心烦无寐,体倦少食。
1 g9 A. J" U( X; p  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。& u: A2 H7 u+ d2 ^; v, n

( R$ O6 h5 ^  Q$ n. u3 h  济生归脾汤2 I9 I! s9 G' D$ N' s
  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
) {. U* M7 g3 i: o  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
9 r7 `& b# T: p' |2 @2 v5 U0 @, W( ]( s" ^, w5 n
  东垣清胃散0 e. z7 F1 I% U# Q4 n3 ?
  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。9 z0 c, {  T* z% f8 }- d5 {
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。) i' N7 |) b4 Z9 c7 ~9 F5 q/ L
6 y% `, m4 a( Q' e: I
  替针丸
3 ]% S0 h# X( h2 a% W  治痘痈脓已成不溃。
! ?3 f/ _4 d. e  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。/ \1 s0 i- ~0 _8 b$ p: J8 A
' E) N8 a6 j) D0 h6 F" m) U! ^
  神效太乙膏, b: F9 w: O- d; U: p7 b
  治一切疮疽溃烂。
2 B! h6 o7 p' _, w, N# c  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
; c* T' x; X& Y% W! H8 N0 {4 T, [. r8 I( `0 _1 o  A
  神效当归膏
5 s4 V( d. C) S: N  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。* A7 m; f$ B2 c3 U6 d4 }
  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。- G- w% M) v+ ~0 C; {
- _. L4 }. Y. i0 B' X/ K. {
  豆豉饼  T2 C  s0 o; q3 j) P
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
1 f) [3 ?2 o6 S% [
2 O0 t) [/ p" d9 U8 t  神功散
- q* ^5 o/ x! v! v- J6 D. Y  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。* R! W; }) @  f+ Q$ ~: S8 h2 m
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。9 C! [2 h. k+ Z" p+ p: d

6 W+ w9 @4 _. o) ]  飞龙夺命丹
1 Q, {+ U* ?# @  a  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
; {) S9 x/ f. y( {, D  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。6 L5 |$ H% y6 z7 ]  o
3 [0 O- g% x/ a# x& t/ D
  五福化毒丹( X, o7 g% L9 W- E& B8 N
  治痘毒实热肿痛。: ?) z* z$ c; q- Q6 n" }
  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
) L: u- j/ @9 e$ X& D5 B7 `; b& J: E" P4 _
  犀角消毒丸% u$ Y' T( v% [* V  L+ p, N# ]
  治痘疹余毒,及一切疮毒。4 W, {0 J! @6 M# `! g4 R; n
  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。: {' Q5 c; i- f% a* y5 u: Y
  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!8 N" x4 B2 z& |- G5 g
  蟾蜍丸
4 U& O& u$ _& S+ B  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。& m* F# }3 P( t! L1 f; P
9 ^7 t0 i, m: i* E& N6 I! P0 ^
  八珍汤# M2 t9 a7 G- l: N. p5 Y
  (方见顶陷灰白)
% _8 E9 n) z( i% H) k  小柴胡汤
+ \1 @0 z/ z  c6 k  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
, o# C1 ?. d$ K. G  栀子清肝散1 ]# W) C& m1 e# ]7 ^: a
  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)- E& M( p; k9 B- Z  m) I) R5 d
  十全大补汤
  ]) R3 \1 ^* k  }8 L  (方见腹胀气喘)' X/ u( k6 n. W% K' @
  当归补血汤9 ]# g7 f) G0 n+ Q7 a

: ?$ b1 M3 o5 U5 R- V  补中益气汤
! H& I6 k' `" K5 }$ S( Y  (二方见寒战切牙); N2 a. E1 Q/ G2 c4 u/ H* s/ ~
  六味地黄丸; b, I! ?4 _5 x9 B( ~* O  P
  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
6 _+ `' C' ^; f" m3 t  四君子汤
! W% N! y4 r: ?# R# S- N: f" s$ _* O1 E9 w  (方见痘不靥闷乱)
. _8 g' z( n( O7 f" m( n+ b/ \% [  加味逍遥散
+ O+ f- m8 u5 _6 ^8 O2 _  (方见欲靥不靥)
) F6 ]: N# V- K+ G' v: [7 D6 T  加味归脾汤2 r. T7 L/ G& g. s" W; J& E
  (方见痘疳)) J3 O/ g' E) p+ B: b- k
  加味清胃散
2 |4 X, H7 X1 g5 J$ C, l; |  (方见痘不结痂)
- T) k( \1 ~0 F# R8 X  X  大芦荟丸, y: |, V# w) m- s7 N& }
  (方见风邪搏于肌肤)5 D6 T5 v  n4 T. L2 i) m& J
  人中白散- `0 ^4 m, n+ Z7 U2 g

1 ]) T: h9 j# \  如圣饼0 j* F- K; z& U2 ?9 F' [* N& w7 `
4 U0 |, j$ G& K0 S5 S0 H
  补阴八珍汤9 ~' T6 ^- J: {% C3 z* e! B
  (三方见夹疹痘)1 L% z% ]' H/ ], s5 f6 W( ?. {7 U
  卷十八8 {  ~8 g+ U7 ^& ?7 _3 `- E& ^# {+ g
  痘疔
, u$ u7 K' M: b* K# a' S  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。* S* T+ c7 d8 _+ q0 @
  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。+ O7 F' g% f1 d3 C3 J
  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。) u  b0 @# C% @% I) _
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
% T" l# x3 f: P" I# ]0 B; D  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
% @  z+ @! x; L. b8 ~0 Q: U  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
" ?1 j& h1 [/ A& T0 r$ S4 p  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。( a+ V- \( ~8 |6 X" `: u

7 r5 q* b% |" d! _3 d  犀角消毒散. S5 X6 b& N) B
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。+ v- s# h1 s- u/ K7 s( ^
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。2 ?$ A1 E: A9 [

$ b- B# P. ^% B" K9 H  u  仙方活命饮2 c$ u& z' J0 p& S2 m

0 }$ n) _7 Y3 `" t  飞龙夺命丹4 c9 P* E; m: E1 s& u5 v+ ]

' t* c1 {. Q6 I( @; V: Q1 D( Q  隔蒜灸法5 Q1 ^' H* X& `. T
  (三方见痘痈)- \4 ]" a1 f5 C2 Z: B/ d& C
  四圣散4 y, m* f  G- z* N& `" k& L
  (方见腹胀气促)
% A3 _, m  M% o+ P$ W  小柴胡汤+ q- i. G- ]5 b. u9 N
  (方见 症). d1 w" J2 K: X4 N2 L, y$ S
  卷十八
+ s7 O2 t" t( `# `* X( K+ r8 o- E  夹疹痘
& X$ o* O0 d% D3 G, ~- `5 H  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
$ S% C0 v. ]; _& f( C+ z6 z( m0 L2 x; k. l, S, I6 K& f
  人参羌活散9 e+ ]/ r4 `* R- E: Y( p4 p
  治时气痘疹,兼于发表。! ]3 H* L( v  K
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
4 Z' w5 }7 m* v( n
1 A9 p5 H, T+ L8 M  东垣消毒救苦汤8 I  a  @( L8 G# N
  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。8 w3 G5 _5 i: V" e' \% ]
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
$ x, ^9 i5 m; _6 m! o0 h* i" `4 y! j4 |+ t+ y
  人中白散9 c8 l3 t: X8 m' O3 Y
  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
! B* W8 v5 s: T( S# D2 u& q6 Y8 ~! n4 H
  如圣饼3 f8 M& G3 w# R
  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
( a" E: x2 `/ a- y  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。  J5 M7 l: T1 o7 e2 N
1 _! t' W$ u3 r5 k# p/ i
  四味肥儿丸
8 o: C* e5 I! J; M! V! j  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。% U% D, v/ ], m
  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。$ r4 ~8 r9 K; m
0 Q% j2 q# M+ j; i& Y
  加味解毒散2 f0 g. J: ?' N8 a& j
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
/ ~: h2 Q" r+ b0 C  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。3 `: @  d9 w5 H( N

7 i* r  Z% p" B- h, h. T$ j  补阴八珍汤1 z; n$ u4 c( g9 G" v9 H
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
  H; O3 |# m. h2 I7 I  葛根黄连汤! ]; T# `3 F6 E
  治疹后身热不除。
3 P% ]" |+ Q6 X( b( F( I! w1 K  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
* C4 N, D( _% b; [& Y& h0 h6 m+ S: _
  独参汤# j4 p& `, Q0 ~/ o5 X/ |3 f# ~
  (人参一两,姜枣同煎)2 v0 }! j5 V# F* f
  春泽汤2 d! z& \# @) h  u! L  O
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。5 I0 P( _' @* ?2 b6 Y+ N' c' e
1 ^! H! [. ?7 [: V- n5 [
  大连翘饮6 S! n* m8 ^# ]0 |) h* X6 @
  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
# T+ X* z) i0 C+ V3 N: e  @. x. Y% k, g$ |% k0 M% f7 i4 {' e8 K9 O
  卷十九; L* X0 g  m( t: ^! @! @( j2 l
  痘稠密
/ {3 q3 W/ w" L8 r: L% T4 o  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。6 s" M" r6 g# k$ U- Z( I* l2 E. q
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。, H5 B! z9 G' k  R% s2 M( b/ R
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
& W  J! D  \' p  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。, T  u7 B9 w4 T5 w2 A- \+ k! _' d
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。1 T. }& Q, g( w' r9 ]' A
  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。8 Y  a. l6 q! n! p6 h
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
$ T$ f/ B/ E0 N' [$ B+ p3 q' D  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
  F$ R' m& _' u' r+ ~) M  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
1 Q- I; Z) Q7 h" R  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。( N% N# r- Q! D+ v' P
  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
3 n) M- e1 Y, q$ O( |; I( \3 f# [% L6 u0 o$ u4 T6 u. b8 c9 `
  麻黄甘草汤
! i7 y+ K! |8 y2 O6 r% `  治表实痘毒, 盛稠密。) O. n/ h% G- T
  麻黄 生甘草上水煎服。
- N! o* z0 L/ @  T. ]* d6 M5 u$ \) u0 t
  柴胡栀子散' A% m3 `8 _2 |
  (方见作痒抓破)& H2 [! p' A+ _
  柴胡甘草枳壳汤
2 u, v8 M0 b% Z% k/ Y  (方见痘喘)4 G: d( r8 r2 N, h% x
  甘桔防风汤
; ?  B: ~  o+ _5 P  (方见痘咳嗽)
4 ?" L" e/ {5 b* S0 w1 g/ m" u  东垣消毒散
: X1 A9 n1 ^& ]- H( D& L  (一名救苦汤,方见痘身痛)" @5 I! y3 k: L0 j. `
  紫草木通汤
$ F* M' l2 m; \0 p5 J# {: O5 M' D  (方见小便不利)& t0 z: h0 K2 \) i1 n; y8 e3 X
  仙方活命饮
( X' m* c6 |1 R' ~! ]3 L$ Q0 ~, P% z  (方见痘痈); C& H$ q3 i, G
  六味地黄丸, L; ?( g3 H! t
  (方见痘疮发热属阴阳)5 D+ ]' c1 `# ~6 D! ]% r( s  D9 s
  四圣散( k; P$ Y% D7 r. u/ p% a1 H8 P
  (方见痘腹胀气促)
1 [0 P+ y1 s' o  小柴胡汤1 O% T5 o6 M$ o7 D  z+ g  o
  (方见 症)$ t4 S0 N/ P0 P6 g9 H" {, N
  柴胡清肝散
0 p. g* \9 Y, l7 m  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
+ t; Z0 u, S. f  紫草散
9 P* U- e# N6 f! x0 ?  ~2 p  (方见顶陷心烦)
. u, k$ }8 J& v; `' B0 P  抱龙丸
" {3 O8 h0 J4 Z2 i5 P$ Y  (方见痘痫搐)$ E$ i+ O! [  P+ K1 e
  犀角消毒散
7 q0 Y- k' J5 U6 O  (方见痘疔)
' ]  Z! g, T4 d& i0 F0 D  卷十九
( t3 O8 M& M- {6 k1 x  痘吐泻- r$ Q! B" W8 p, b7 s
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
3 G: l( F1 B3 \) P; P  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。- D/ p4 j* N# ?) Z' W, _
  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。  \( O! j" Y# R* X, J# w- @' Z8 N
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。, {( I4 r+ `( ]6 @& c* R, C
  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。4 I+ e8 y) ~6 g1 N. X. q5 w2 f: d
  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。8 c  u0 a" r' G$ `% u0 X7 j7 N

& _8 e6 `  e. r$ c. H" P4 _) a  益黄散4 D. a7 K( G* z  Y+ D
  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
2 S$ V3 I0 U5 C  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
5 l/ w, [* D9 ?5 i5 |2 I* H6 v% ~2 Q( r: |, @! q4 [
  橘皮汤' X" h1 c5 p2 j# A1 v! r: C
  治呕吐不止,饮食不入。; R8 ^( _( }$ @4 H$ C0 n
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
1 S" ]$ X" `/ _9 u+ Z
# g/ u& U& }( [8 h# v7 E" l  生气散
: Q+ J/ U6 u9 o  I4 ]/ b5 O  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。2 \" b, G2 \, k, [0 G
  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
6 }8 x6 ~3 O% p( ?3 ~8 s' Y* a
2 T. u3 X9 i" |8 \  五苓散! l. y- }/ L" q3 N7 D/ d
  (方见小便不利)
/ R+ Q7 z7 x( m* f6 n! Q  五味异功散
7 G/ t1 D+ _7 a* r1 I- V& r, J7 L  (方见寒战切牙)  ?0 j  h3 y& E2 n, }7 @" ~  l
  对金饮( S( N  C0 ?+ y/ b* z9 g# W, L. k. C
  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)+ J) ~# p# L9 E' k( n: k
  豆蔻丸
4 ?2 Q4 f$ J" |; N  O+ d  (方见泄泻切牙)
1 m1 f% Z6 N/ Y0 q" R$ a3 W  十一味木香散
6 r/ t6 \% p& A1 Y, R$ u0 B# F$ s8 m2 k. I) _& f& ^" k
  十二味异功散. G4 L$ x. M- A% o) S5 K
  (二方见顶陷灰白); a6 i' l6 {: z$ Q( K6 j
  人参白术散( M8 K6 D, D- b1 i! r/ R+ T* o* [
  (方见发热属阴阳)
7 q" {$ Y. ?# S( d# S8 Q9 Q  参 四圣散- f+ d0 v( I; v
  (方见腹胀气促)
- u' V2 I! d. y  \4 U* n! s  六君子汤* \! {  u( m% b( H# D6 q
  (方见不靥闷乱)
0 O# ]6 u+ H2 K$ B4 O' }0 Y  卷十九
7 d( e1 |0 `3 A% Z  痘自汗
+ s8 V7 y# H- }$ d  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
2 Z# y  Z! L4 E( `  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。, W) Z7 z3 W/ @7 c0 \
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。+ g' f. D  H8 }; _# k2 ]9 E, |  x# ~
  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。1 O1 L: O9 y  U$ H" K) N
  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
- i7 l% v$ e- {1 y  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
3 r% A: J2 Z; j6 }6 a7 J0 t1 L
  人参养荣汤7 w; O# \& V3 O* S( r& v
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。9 `( Q8 Q% m0 x6 r6 N4 E. L2 D
  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。, N) [) G7 v% X2 ]
/ J' B# _4 _3 T) h4 g1 S1 m
  麻黄甘草汤$ @* H& s) f$ a( t
  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。7 X2 ?3 b/ `; t4 r' S

$ _" L: Y' f2 Q$ r9 u, [/ \  浮麦汤8 r8 _2 I4 J6 F
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。, g  z: T9 Q; l3 ^) a1 {3 W. a: A7 K
% V) w& w" P  O
  当归六黄汤8 ?" l4 n- F5 C& u) @$ {
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
* y" [, K1 A2 n% E/ P' o, b+ P  卷十九
3 l: o; d! O# f, _6 A( \' w3 S  痘痒塌
9 W' X8 ^( {4 m, Q6 f+ Q  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
6 m8 r3 d, U) C  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
& S: j, V) T0 b  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。/ U5 H6 ^0 A% O) s% K: W8 }3 e5 O
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。6 W, Z7 N- q& }: w5 Y! p
  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
4 X6 i4 R0 v. p8 `% F4 ~, Y7 P  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。8 ?! }4 f3 l. Y( f) r9 K% B
  p- k6 _) `" k0 s# V! v! u
  五味异功散# P4 U5 o; h: ]- r  r9 C- `- T7 s
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
, ?- l9 j2 x& Z. o& p) `  四物汤
6 p  U  M5 {0 R! E/ ^  T, b- |  (方见痘疮出迟)
0 ~5 E! F1 C) G6 c  四君子汤
' P) @. B/ E& P7 `6 h4 e% _& O! G  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱). X) @! U: {9 n& ^5 ?2 |  q' x
  托里散
# h3 _' M3 ]1 L8 k9 y
7 B, ~1 c  V: h& @5 y  犀角消毒散' c2 ?  o6 V8 j$ }
  (二方见痘痈)9 b" n& y5 `7 Y. F  g- `3 A2 z
  十全大补汤
1 I4 x; m& g4 O& q3 Y0 S  (方见腹胀)
$ w& X% L$ [2 i5 `0 m, [  八珍汤+ _, O( L; @3 ]( [& R, `9 v

* F6 p& o& o8 E6 y  十一木香散
! t: {6 y9 a+ s" n7 W9 e! v
  x  F; d# U- G  十二味异功散
0 Z5 Y. c1 O1 t3 n2 J1 N$ b" n9 h  (三方见顶陷灰白)3 U. n! z9 ]5 Z' c  d. Z9 D
  紫草快 汤5 [2 @& ]& I5 m5 u
  (方见顶陷心烦)
" \3 }& W, R% u  卷十九; K0 G- y, N6 [% V* h* A9 l6 F
  倒靥
6 g# r# m( }! I/ n  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
9 I% |( Y" G# ?4 s9 ?  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
( z# W" v$ V( p3 ]. ?9 U/ ]  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。& Y) T  {& d2 x% I+ C  h2 N+ ], }1 D
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。# Q8 M# [  \- k
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。; N* l% @3 ~7 d* f
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。6 w9 a' C- X9 e/ K* u% R4 b
  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
% t6 @  B3 ]  I0 Y  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。$ K( m* A0 Q; E, z; _
  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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  x( }; s9 V/ M* s: y* ~/ z) ?  七味白术散1 X2 g3 v2 j% i3 _+ O3 ]1 w
  (方见发热属阴阳)3 i" J0 k  u/ P8 [
  十一味木香散7 t8 v- B) P% c6 K$ o% k! [
( ~. ]+ A2 O" Z% T% T
  十二味异功散7 ~' @2 ]! ?& b. B
  (二方见痘灰白色)1 N" ]; X4 r4 i1 B' U/ o
  卷十九' V& L, F0 m2 A, }0 D
  烂
8 |& m/ F4 W8 @6 V) [) x/ s7 h  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
" y  z9 x1 D8 x1 k  t' c7 S4 O  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。" f1 ]8 A% L9 i' ]3 t0 T) ~: ]; K
  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。7 c# M; q, Y1 r3 i- j# j
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。% l9 H4 e7 y) X. m
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。* h7 s" m  H5 X" C0 V$ o/ |
  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。% {; \9 M( m/ y
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。. B9 r. r. J3 z3 M% J
  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
' f1 P% |1 l6 o  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。+ D( ?+ s  O# u
  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。8 z9 s3 \! ]( _" F) Q' j" [
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!4 ^2 f" z* S: q2 j- s; D
  山栀子汤
* _( ]3 A, [& o. C1 A2 a1 `; [  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
9 M, B8 W( u1 X  ?  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。5 _% h/ D2 n% J& |' A2 l
% P& G: e- f1 y5 S; V5 C
  三黄散
1 x% y9 _: Z( H3 G' b7 f! q  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。$ x. N4 F% W0 N7 _0 J
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。0 A8 x1 k; u8 ]6 {3 O

* D1 V* B- L' o( p7 N  豆蔻丸4 |$ N9 i7 R/ k. S
  (方见泄泻切牙)
! N& N1 A1 d, \* k% w. T4 K  柴胡栀子散
0 y- N3 u) K/ Y. y( y/ j, w2 o( T  (即柴胡清肝散)
- N. J% Q8 B6 F  五味异功散2 n$ e" E- D+ Q. H
$ @. \% s; W8 ~% `4 U0 A: g2 x( s
  补中益气汤- _+ u" f* n9 ^% P
  (二方见寒战切牙)  c. M9 b6 k0 B) [1 t5 S+ @
  加味逍遥散+ L+ n: h. d, P8 p
  (方见欲靥不靥)
" Y" o5 `8 \: O  地黄丸
( l' n: q1 |$ C+ n  (即六味地黄丸)
3 z* ~5 f; A) t; w' S  ^9 e; Z  七味白术散
" ~. K& U$ e5 m/ b! a( C  (二方见发热属阴阳)
3 |, [; S/ |9 y2 J  泻黄散
5 |! a' i! i- x. D  (方见靥后发咽痛)
* X9 q* {2 n: T0 \8 F0 v1 J* R  导赤散
5 P# z7 v6 ^6 L: D( V2 ^5 p% Z9 W
  s" ~7 v! h# e3 P( ~4 i  立效散0 q: z& A; s: r3 Q9 H% L
  (二方见风邪搏于肌肤)+ ^0 c* B0 T% I7 [: _
  卷十九
" F$ b" s* B* t" n7 S  痘痫搐
$ C- y6 R! q; [( }: p. M4 Z/ ^+ i, J/ d  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。* I% L3 V/ m( g( D, u, K" z
  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。; }+ A5 @7 d( Z, y
  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。% ~( Z0 w6 ~! `* Z# E5 J( @
  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
% ]+ j; z3 s* h: _  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
6 j. Z) l2 h8 d' u/ N  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。( G& M6 i3 ^; w' T5 p  j
  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
% n5 p5 R: k6 B2 Y) o- R8 v  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
# q' w9 f, j& e
# s5 p% Z/ W$ F8 @7 v9 c  柴胡二连丸/ S, Y- T3 {: m
  治肝经实火。
7 t4 p& O7 C; s2 ], G  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。: V7 N$ I- h* j, R+ q

+ W: H$ l, ~$ {  补中益气汤! h3 g6 M, `& ]
  (方见寒战切牙)& P' c' l. [% \1 k7 n+ y
  六君子汤
- |1 z& Z9 h# r; n; N, P: N  (方见不靥闷乱)
# }/ F2 I$ r( \  四神丸
; j. A, k# C/ _9 K4 v  (方见泄泻切牙)% Q' Z) A5 J5 _
  十一味木香散1 b8 K- V  O+ X4 i; Q7 h
  (方见顶陷灰白)# r3 ]3 T' f" `9 C) E. \
  卷十九, R; f, e0 h+ C+ o% w) I
  痘风
0 B* p/ T6 ?- _* b8 J0 p  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。0 r% L, k" p5 \. S; S
  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
1 z* \' \, F! q5 B* h4 t6 \  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。! Q. f( A( F: Z. P
  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
1 h3 j' G3 P) H  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
# O- F$ [8 t7 G- @% _0 M( N4 f2 ]2 h) H) f5 _
  当归补血汤
2 V8 m9 y: G' ^6 d. W  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
) f' n/ ]7 U5 Z; ~/ V  抱龙丸
+ z; j! r. Q+ l9 @* t% I8 o  治痘疮风热发搐,或痰甚者。$ }2 k# T/ K, @1 U6 `
  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
! x& ?, g  R7 u5 f9 ?  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
& a" ?5 i' ]1 v/ ]1 b: P/ U4 O6 N8 Z. y, @/ e* W! D( {' ~( [; z
  造牛胆南星法, \7 U% Y. D1 T6 a  T% q: T
  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
6 q' g4 N: v) {! u
, B1 F4 d. u4 x+ ^& p  小柴胡汤
9 ~9 w" J4 e6 n- e" D  (方见 症)
* N( C0 M9 x7 b/ {% A  柴胡二连丸# c3 @: `  P. f# _7 |
  (方见前)
- c# c. Y/ H7 B, N# |7 C' L$ V  六味地黄丸
% s4 p' y7 v6 a* r! ~7 P! o0 F  (方见发热属阴阳)9 r; f/ Z+ r& I" P5 ]/ G
  四物汤
1 _; E1 R# ?' o* S* m) C4 W/ W, k  (方见痘疮出迟)
, W% ^/ a2 \: J+ W8 s( x. v9 z" i) I  十全大补汤" y1 K, v) h* M6 Z- c5 p1 T
  (方见腹胀气促)
7 ]. D* z7 y2 H' F6 I  卷十九
; ?& z% F6 x; a: p7 c) n  痘潮热
( E! e2 r! m/ K6 u  l* \  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。5 d3 ^4 l5 W5 C) W3 S
  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
' u5 g6 G7 g' A9 j& w  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
5 T; E  g2 K  O8 X, P  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
+ o, }# b& {5 _; H! H  E. M4 i' q  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
+ N, s: \! U" E1 A  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。3 Q( `) B% Y; |  ~1 d/ H
  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。7 n4 R1 T" B6 b9 I8 f
  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!1 Y( b0 z2 l0 Y5 k5 d8 p; y
  柴胡栀子散
0 x+ U8 A, ?! a0 d  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
# W# X6 u" D2 f. \% i  加味逍遥散
$ r9 o6 x$ \% A. z9 [& `2 O  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
' o, Q& k( l( O+ C  人参白术散
, j  o" {3 ~: F& S" Q! E* W- S0 L: e% h: j4 C. k- ]
  六味地黄丸
  @4 ]/ T' J, G# h) s( |4 H% |8 a  (二方见发热属阴阳)
7 ~( O8 j6 t: V* k$ N9 P/ f  八珍汤
$ ^8 @1 b( E* l  (方见顶陷灰白)
* D+ p. f. o8 m1 B" `1 S. I* P3 P  清凉饮4 H( @0 R. y! `- Y. ^
  (方见大便不通)
0 Z  d1 p$ T! M, W, o5 m  托里散  K8 f3 Q- Y3 v  l4 V$ l9 k
  (方见痘痈)
, Y/ G8 E- Z6 p1 F. Z5 y  十全大补汤2 N% j, U; k4 P  F9 y' R$ i
  (方见腹胀气促)! \4 ^( b/ `/ Y: P0 Y! R7 B
  四君子汤
7 r  Y. ~$ z4 m3 j$ ]4 b) Z  (方见不靥闷乱)  }6 o9 s  \7 b$ e% a1 H' _
  当归补血汤
/ S. \3 b+ @  b7 k5 ~- y; V: g: h$ E2 E- g# G. @
  补中益气汤
! Y, f0 f. ?' J) X1 ]* P& W9 }+ I
6 i& o2 Y/ O+ x& S  五味异功散' ]" [; W1 N6 `  s5 n
  (三方见寒战切牙)
1 O0 f8 s8 V+ Y  四物汤
) V& e  V+ v9 }$ F+ W6 c3 O* @* x  (方见痘出迟)) N, {! e" N0 w3 @# V- w2 q
  卷十九
4 n' _* G1 q* [; q! F5 G( m+ D  痘吐逆1 O  W! P# P7 j( ~+ x
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
1 G0 ]1 T; u% |! h- r7 W8 z) l' ^  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
7 N& Z0 p. v+ J  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。3 \9 u' ^9 {. Q/ {5 }: u
  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。2 A/ A" C8 M  y2 X8 a5 [
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
" K8 T0 p' \0 }: O  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
4 M& f" j- Q7 M) w  i7 R6 b- D  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。( N, L* C. q. `# m. [6 g0 G3 z  p
- k; L1 K  `; f
  人参胃爱散. t' E1 y  E* M/ q/ T
  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。2 O7 W3 u" w0 W
  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。$ i/ V; }$ d. {0 u2 Y) S3 e4 F  h

: O. t$ R6 R2 n3 C7 J1 T5 e& ?; c  葛根麦门冬散& Q" Q. y* ]* f2 p1 @( t6 {
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。1 p6 D* \3 l* v7 o1 D

* P! Q4 L) T6 C$ i9 C* ~  七味竹茹汤
3 [  a6 m5 B  [7 t* ?, Q* c* U  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
6 }7 f3 {# }2 s
. J( {1 w1 K2 A( a; x' C  人参蝉蜕散
  t. b2 r4 Y1 Y) X  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。( c' [. Z3 R: z8 C: J* g
  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。: e1 ~9 R6 ?8 a' \0 y: s" M
; f( x3 |4 @8 R' f& {
  橘皮半夏汤
5 g7 ?3 ]' Q5 W# L$ n  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
7 r# q, i4 I, a; a: {- m3 ?+ }& E. O* c" T2 ~4 j
  化 汤
/ |* C0 I3 [" `1 r# M7 m  `  (方见水痘麻痘)
- o% }" T6 [8 |0 ?  紫草快 汤6 A( p5 Q( d( t8 e3 a9 W4 ~% Z
  (方见痘陷心烦)9 T0 J' U7 X3 F# [) i- y& d- M/ L: W
  六君子汤
, q% N  G. w* ~( A: ?  (方见痘腹胀)
1 m5 v" y+ d' T( P- n& V  导赤散# [9 G: A' W1 v# |' R
  (方见风邪搏于肌肉)
! O6 g  m$ Z) I( f! L3 {  十一味木香散2 v! T- Y3 K; C+ x" b; E
% z* t; t9 r1 p5 [; v
  十二味异功散
7 P( A3 Q* L" R* _  [, X3 ?  (二方见痘灰白色)
. q( q5 I% O* b4 I% |  G' j" N+ t  六味地黄丸2 j2 I: b4 U- H+ V3 U

" P5 w1 ^, s' |  七味白术散$ c% \1 m3 T1 E3 E4 N
  (二方见发热属阴阳)- ^3 q" x0 [3 Q) h- {; l0 q
  四圣散
0 {; c4 J3 `; Q1 y! _/ ^) e& Q( d  (方见涕唾稠粘)1 x1 r, h2 I5 o1 r, J9 a1 ~7 x! H
  五味异功散
: _$ n9 R2 K7 `% Y  (方见寒战切牙)+ [8 X- K( n& J6 E, y0 n  M; G- e
  卷十九/ b. ~4 P8 g) p5 s# V* h/ F
  痘咳嗽
: ]8 @4 e' |* S1 q  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
! h1 f7 x* u& ^* M  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。+ t, c. X% U9 ]. f
  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
/ r, t; x3 h- I  u$ W  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。  k4 y5 O8 R+ [* f
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
5 f6 L- G( s# K' L  @  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。& D, S) r- E% K
  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。" o9 O7 t( j# S) Q" ~, K4 o
$ H3 o, u7 S7 ~8 ^. n; c! y; W
  生地黄散! z" ~+ F3 X: q5 W' B9 _. W
  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
$ o7 A. _  \; g. z  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
, l3 V& J! ?# y; ]: }6 S7 D9 X" @8 U/ U2 B
  桔梗汤8 }: A6 A" j/ j7 w8 s' z9 J
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
" k; s! G8 l6 O. G, G! w8 M  C7 s  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。4 z( W' U2 J* a( S, I  e+ b

7 J3 x. j! _+ t1 W. d. l  桔梗防风汤" P2 V; {2 ^5 W
  治痘症余毒,疮毒咽痛。7 V7 r) L8 r6 o3 e" V
  桔梗 甘草 防风上水煎服。
' }9 Y' \8 z8 |1 U0 e
! Q7 i0 \( ~% A: t" z  六味地黄丸
' i8 O4 n( V" I8 z. g- l1 ]/ k9 N8 x( V9 e: t) h
  七味白术散
1 q* V4 V+ V9 Z) k$ e0 Q8 o, z6 z$ F  (二方见发热属阴阳)
$ X) V9 E3 [+ k0 W' H# H  五味异功散2 r& t0 A* h6 M. u2 q! a# t. y

& v5 x2 W9 d! c. [( j) e! l  补中益气汤
# M. E& `& H% k. c& c7 E( y/ q* w+ ]9 m1 b0 G& K- M& \
  当归补血汤0 ?8 r( r* z5 D: _& M+ p
  (三方见寒战切牙)
' c4 Z9 u8 a8 x5 K  C# k  十六味清膈散
  P! Y; A; F% Z$ s! @2 [2 E6 R  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
% j- q0 H, D7 Q; d6 y  惺惺散
) P5 E! K( _3 |/ j, s" g  (方见 症)) P7 g# ?( }, w1 @. e9 p& X
  五味子汤2 K( c, b# Q" D+ g
  (即小柴胡汤加五味子)5 h# o' {& O5 }( h" G" x
  参苏饮- z9 T* a- z. b# m, L3 M
  (方见涕唾稠粘)9 Q+ r, ]1 a1 k* E, q" }
  卷十九8 X  A4 e8 m$ v! l3 m
  痘喘症/ y9 ~: h- h2 u- t  @: w
  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。  T0 c5 f: t- v  v+ O& b. I
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。, a; S+ H" F* i$ Q
  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
5 t# C' P/ g, F5 T" B  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。' C% G0 z* n5 K% l2 Z( c
  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
7 b5 ~/ Z$ S: I# Q7 Y: n  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。1 I* V5 I; Q( l! s7 ]1 j
  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
, d% l2 S6 n; Q3 K  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。# u- M5 [) u! P4 F1 d0 ]7 D& B
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。- v/ k  T3 f0 N' m- R- `0 l3 W
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
9 R: |: z& C5 s) z  y# b# f" I  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
- \1 P9 O6 }! h: E  I5 _5 y  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
) i- R" y* R$ c& b1 f  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。& E. J8 r. F" P1 t5 k4 H- I& `5 G6 x5 a
  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。' q6 I8 B! t' v
  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
3 l% t  K( b3 r, Y# A
' L' ^2 y0 i* s2 ^+ \  六味凉血消毒散
( M' _) ^/ |- S2 j3 b6 U  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
7 |) F+ V! N) ], R2 a+ `4 J  |
* I7 n$ M$ n  _: F$ B. K: B  紫草甘草枳壳汤
, D& {. Z8 w% P7 u  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。! g* w+ T% ^* H" ^" s3 q
( z& A' q% R* @0 k% t, [/ v4 \( V$ P
  五味子汤1 w/ }8 O( y: |: o! u, ?/ E

4 F; F. C5 u' C) Y1 U! ]# \  参苏饮2 p# o# |4 R5 p8 ?0 }6 `7 F* }

0 }$ {$ g$ z( i) B2 D4 K  y8 y' q- {3 V  前胡枳壳散
' E+ K: n/ `# N! P, \  (三方见涕唾稠粘)
, ~4 t6 ^6 m' K* v: G  六味地黄丸. {( h! D2 G8 i% [# X% |

# Q% Y/ `1 t" e' g- ^, b  人参白术散
# c0 R3 ]/ R8 a* J7 B  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
+ B( L) \) }$ J' f  圣济犀角地黄汤
& d7 v' z6 |5 Z) q( R  (方见顶陷心烦)) ], L" v+ H/ c# D
  人参清膈散) T; j' W6 r2 v
  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
) n, T! c% X; D  十一味木香散, M3 q. e( @8 ?/ ]
  (方见痘灰白色). M: K7 P+ Z8 h* K5 s
  葶苈木香散9 y  E. M/ j& b
  (方见腹胀气促)+ s4 x$ Z! m4 g$ C: x! Q6 t
  卷二十( P5 O/ D6 n4 K- F8 u
  痘小便不利
, J" t2 M6 u; ^. B- K6 D  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。. z5 k4 w' y* ]! h, n; \3 K3 B, D
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。+ L3 Q3 _. `& t# H
  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
  G, [$ F6 o/ ~+ R  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。4 x/ K0 u, [1 w( Q# L3 _
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。  [& G' a% j  u- q9 t+ J2 d: y
) `# ~3 w, C5 ~
  八正散
; a. g- v; e- b, p  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
" P+ F: P+ g! L' V& b  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
% x( f3 v7 A9 {- K' q" F% |* q# R
  滋肾丸' E4 k" b+ O* k: q
  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。/ J/ Q( T. R. R9 }/ [! G

2 |7 @. I9 G2 f* c6 c2 D  益元散
# ?4 B! H0 ]6 d9 m& y, ~$ ^  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
* u( C6 D& k  j, h  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。. v; a" k( i, }
( i5 X2 E: T$ i8 L# g* n
  导赤散; N9 A/ L- i9 k9 D4 d
  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
, ~' F5 ~2 E- `' N2 Y& G4 a  柴苓汤
9 b  i' u! t* a2 z! R  治疹泻,小便不利。(方见 症)( u/ p1 z5 f7 O9 n$ E) a+ N7 |
  五苓散! F( p7 ?$ I+ F
  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
. W" B* I, @: R  a! n" d: B9 ^. B) n0 s# \
  黄芩清肺饮
4 |4 `6 q4 k  X# b$ Q. G$ b$ m  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。( h' {0 W7 @2 ]

6 i0 U) @  H7 s+ x  生地黄汤
% e, x! K! ^2 e4 u/ z' q+ S1 U: C  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。. w7 O( t' `5 z! j
" b7 r$ r( p, J. L0 w* p
  紫草木通汤8 `  y, d$ E1 ~
  治痘疹不快,小便不利。
' _+ V: r# B. W9 S0 |5 X  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
1 g; Z7 j9 O0 h: }1 R+ w# L) P  柴胡麦门冬散
: A7 ~6 x- }" V/ R) A  (方见作痒抓破)
& u6 R; i, R& ]/ q  犀角汤
" a9 f4 h- X0 h; k  (方见顶陷心烦)6 H+ }8 y1 C, c$ P# L0 a- q
  生圣散7 ]1 a( Q( k- A- n% B( n3 @
  (方见痘疮出迟)
6 q! B: ~0 x: d  加味四物汤2 K, n! G" I# T/ W0 {
  (方见痘入目)) C3 o& ^, i% o* j# W, U( T  Q& D
  白术散
) ^! ^" Q5 N/ q& R. B/ Q- B) I  (即七味白术散)
5 V5 G9 [4 N, C9 A0 Z0 B4 q  六味地黄丸+ q4 k; C, g4 z3 ]6 M/ U
  (二方见发热属阴阳)
7 [1 m7 b/ W9 n& h* g$ s9 C* b2 }$ o( s  卷二十: L; L4 o. _; w8 k( k# A% Y
  痘便血或黑屎
" v! c# P7 b. S& M9 Z5 x' A  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。2 s. e* T" N2 q* N: |5 K! ^
  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。7 T" @) l+ Q9 ^; L; y
  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
, `0 f/ c- q" R' \, S' @5 ^/ f  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。) [% I! N+ O2 w! Q7 D) j
  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
; }$ y( l  \$ H/ B  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
' v! M( G# z2 c: F& M+ N5 _  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。; Z/ K+ v# N# D; T6 G
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!, j: i2 O) Z; P5 i9 z9 J9 |- ^
  解毒防风汤2 ~( J- M( T! @, E: S+ c
  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。" b  z0 H, N1 l) d  j: M
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
! k0 Y: z# [- s/ X" o" i9 Z. a7 r2 `& n
  紫草快 汤
2 _7 Y+ _2 c! \  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)6 X. [! G6 Y0 O4 |1 |5 b! v6 k
  圣济犀角地黄汤7 @6 L1 I) D- r4 P4 f6 Q
  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)+ s! Y, t  T( [) l: a
  小柴胡
2 `5 b  r$ Y7 l& q& ^  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
' D7 P5 v! P. @! l* d  五味异功散
7 D* s$ E. }. s+ w% Q+ @- {  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)' T4 ]5 k8 z, [4 r6 k. Q% }
  八珍汤! B) h. ~. X/ m/ _8 y0 q0 H
  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
/ ^* b9 k2 O& U0 ?! U# |1 [' L' _  八正散
; F. ?5 W3 R; ~7 |; |  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利), v+ e7 [; u4 @: ?; r
  七味白术散1 p$ A6 Y( M7 H; H- R
  (即人参白术散,方见痘发热)
  d1 ~# o; H  X4 E% M+ d  卷二十! j, f0 N: |( j$ L9 Y
  痘疮裂出血
$ d/ M2 Y4 n+ u! ~  g  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。: L: O4 o: Z( A! g
  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
' z$ P5 F& v' z( f7 S* c; l5 Y# s  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
+ k& H1 w, O! l. A8 a  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。5 W  m8 I0 I) ~
  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
( F+ G! ^3 d4 q: v/ J: g( r
; F% _9 Z  Y8 O; _  凉膈散  h' N0 [+ L' p4 y! d% v; A* B4 H& D8 |
  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
5 `# W, s( I$ k0 n0 f) W# Q  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
" z4 p0 v5 ^2 z. }% e) b( v0 {* B% u$ D6 b6 Z3 P2 R+ k) H
  加味清胃饮
' @6 X# ~+ c1 d  t  e' b# j* q  (方见痘痈)! `: N) U- C- U+ v/ ?' t
  加味逍遥散/ m; q; @5 S/ E* g* p  q
  (方见痘潮热)
% G$ ^% H, f: A2 w5 W+ D: U  犀角地黄汤
% ~% y8 }3 s8 s5 x  (方见顶陷心烦)' o( b) \8 `- ]5 ?) O" d% a
  加味小柴胡汤$ F2 s, X6 q& R" O6 M5 A
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)# }% G$ Y* O4 v9 T& I: i
  八珍汤
( j5 s3 N. |" g3 a0 T- G1 p) u; w  (方见顶陷灰白)% c- U" b, ]( R- y
  圣济归脾汤
7 `2 |' m7 F* b  R9 Q# ~  (方见痘痈)' j; F& {, L/ D3 o7 U3 |- T, S
  卷二十
% W) _1 B+ f  s: g2 a  痘衄血吐血
  E: D( F$ m7 j( o  ~$ i6 r  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
- {- i! }+ J  ~& v5 }: }  y. V( o  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。9 K) i8 ]! \- Y$ ]0 w4 s- z
  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
3 J4 D5 S! s0 j( l# P  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。/ \8 g# F/ q% t/ u1 ~( M' i. I
  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
& U& _/ F. a4 h; j6 n8 m& t% i  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
' ^- n4 X2 ], Y  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。" x  F$ S& a' y) I
  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
+ o! A' l* `- A5 V  K( v9 ^  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
& b1 f2 x% L- f. y4 K6 t+ Y  y  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。/ t7 G1 \4 p. |# J6 s
- Z% ~* Q/ i, K" [- E! M
  泻白散- L. l" z4 W  R4 _: N' @4 A1 m
  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。7 P6 o( j0 @7 c' ]$ w3 c; z

* I$ C0 X5 [! v/ ?' g5 l, I  人参竹叶汤
' I( Z0 i* O5 {4 O# _) ?7 `0 K4 [  治虚烦不得寐,或兼自汗。. R/ g) x9 }* z, x" j
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
2 ^4 O2 ^; U& n6 G" o1 N5 ~
. }+ \8 g9 s- _  八珍汤5 J2 W3 u- S5 y( f3 d% T1 s

/ @' `0 Z. Y" Q, _& e  r. s4 I2 c$ o  十一味木香散
. M  u" a  r: ]9 X- E7 v2 _  (二方见顶陷灰白)6 Y2 D1 N) p1 j) q8 a
  五味异功散
$ _, E6 B, E3 m" d4 x% o
, a5 n( \/ S: f* y* p: t. T  当归补血汤
4 I( y. B4 Y( ], P  (二方见寒战切牙)( y/ A" P4 F) {1 `
  紫草快 汤
" g* y4 _# O( i8 r  (方见便血屎黑)# a' s# {/ d5 c' ^8 F
  十全大补汤
/ c: g; @& J- n) p8 W2 l  (方见腹胀气促)
5 j! @9 z! u- @  四君子汤1 s# s% h/ u- r
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
  I9 g$ w& b" ~1 V: {! v$ A; ]  卷二十# t; l- H' ?5 T' ?7 C
  痘烦躁
  Q' [  ~0 V% S5 W  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
0 t! [2 T8 v. m; `  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
( V! ^' a1 @) N  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
7 u3 G5 p& I0 Z2 Z+ C6 n  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。4 s* p1 z* v: R
  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
' j) L! {% G3 p" E' q  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。2 J$ Z  u; K9 ^7 K# r) e
  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。) ~7 {; p- {+ U( L6 j1 ^8 I) t
  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。- u, t7 m# e: @  u' {$ N
  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
* q+ H7 ]6 W8 k  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。' e( R  v6 J+ _* j5 V
$ B- {* D. T$ d, ^1 g0 I1 n1 X6 ]
  活人酸枣仁汤7 |6 b4 ~7 s- E; a9 H3 L
  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。2 B4 P' }6 i$ m4 h7 d+ Z6 G
  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
, s0 d  i* r0 f2 {3 O* i* r( ?3 d3 S; a( a. b' A
  栀子豆豉汤
3 d6 O: G5 F0 p  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。/ ~, z3 m: B. U7 x

' C$ ]  S0 J! @5 u  v4 B  当归六黄汤8 s( K$ g" G+ |% ~! K6 Y
  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。  B7 }0 y# a9 e# b! q
  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
: G! n% y$ M  c% u
9 @" q: u3 \2 i! ?& u  八珍汤
, `" k3 ]' A2 R. d5 R  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
9 v$ t4 h! t7 }2 Q* G6 Y% m  补中益气汤# k- j0 V6 s1 I8 I5 \5 I5 Z

5 \6 }) \2 M; Q  当归补血汤% f$ y, l" v1 e! d' t% F! A. p
  (二方见寒战切牙)$ [  G- e( _4 [5 B
  六味地黄丸" f  o& |& c# M' k( e
  (方见痘发热属阴阳)" e+ I# G+ b2 b* f% x& }
  圣济犀角地黄汤
6 `4 d# X4 [$ p; {$ m2 ~8 N+ k  (方见顶陷心烦)
" h# h% V# o; S1 {' |5 }5 x  内托散' A% a8 N1 T: Y( q: H( L4 I
  (即托里散,方见痘痈)/ B2 u: k- }. q% m4 C) @* E
  七味白术散" q# o" b6 l* U0 V( _7 E; I
  (方见痘发热属阴阳)
! C( ^2 a$ Q. N  P1 Z+ s  卷二十
- ^" g+ S8 ^& b2 f  痘腹痛
, K3 H/ V0 J% Z# m6 H4 x( m1 n  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。+ T% Y. l( X, x4 L- u7 G3 t! G& H
  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
( m* b! ~% `4 n0 \- L5 r; A  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
( z# M) v% b  k/ C# I  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。1 l- c; n7 b; x0 ^3 S* b& D# P
  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。/ [% q' L9 `; ?* m6 O; y
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
4 }# T) s/ Z) _9 Z1 C6 Q3 P" T  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
$ \% O3 Y3 t- v* q  k1 V/ k
1 F! R  \! v/ B# a: z0 |+ h  人参理中汤
  S/ u3 F* D9 [0 C" p0 K  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。; ]6 x' t) n: V  d2 A
  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
: x5 ]# {" w# q" f# c$ s
. S4 ^  j6 r9 p6 {5 X9 Z( e) ?  一味异功散
7 F! i* y/ g" |$ t4 E9 V5 P3 j  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
! x( g# \0 }, X/ M2 H1 [) o8 K' c
" B0 l+ j5 ]+ ]3 E  桔梗枳壳汤* W4 P% P" O3 r0 S
  治气壅痞结,腹胁疼痛。
- u. C0 a' O) S  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。- i1 M6 Q/ j3 S) {, c' Z! S
; C: U$ Q: }3 l  g. Y& z
  七味白术散
! S) J0 o7 ^5 k. K  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)/ Z8 a  P7 W; J
  保和丸: N1 W# ]- P  y+ n  t( Q% u+ P
  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
# Z$ _, R6 x" |3 ^) k, J& Q  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
+ ?; Z; V0 L6 M' }3 {7 K
+ z1 W) u- J3 ^( [$ ~  六君子汤& C' o+ X4 m4 m9 b/ Q. o
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
& l% I7 C  }/ N- K  泻黄散) P( E( W, R  i  y, k, B* V7 Z, r
  (方见痘泻渴)( C% o, s* ?1 w9 `$ U4 A
  五味异功散
8 \( J) n+ X) M4 v  (方见寒战切牙)
$ L3 r6 {2 {3 Q# O4 x; I/ w  圣济犀角地黄汤' z# u) a* ~5 _( v
  (方见顶陷心烦)
4 p2 S3 e. }5 p3 r0 Q0 b  托里散
" B) j& S4 a' x: V5 j; l) k" q0 H  (方见痘痈)
+ t+ L$ M# }/ J0 c  四物汤# P& R( X8 N' e
  (方见痘疮出迟)
' u  W: Y8 j* ]# F5 M2 h  清凉饮
4 W5 l' q  Q- @5 U# c0 E  (方见痘大便不通)0 H% X' Y0 ^- J2 {1 ~; O
  卷二十8 Y* T, w5 Y1 J$ ~. {2 ^& s" q
  痘腰痛
$ y6 B( N- x9 A2 J; s3 ?# A# J  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
* L3 X5 r! R% \4 j" W% T: Z+ L  Y  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
2 F: s; E8 `; W. n& Z  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。9 p5 ]3 R' l' g" \4 g
  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
+ a" s3 L+ |- P" F+ z7 C5 t% F  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。4 H- M# Y* V8 t7 z, v
  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。/ x0 d( y! R; x$ _: o* j
  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
0 c. o9 x/ G/ K& P; f0 E; H# W7 q& K! ^/ z  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。0 Q0 ^' @' N4 e- L2 L4 D$ F
  次年毕姻,患肾 而卒。
% H( \( q8 \. n8 ^6 d) ^4 z  Y% B1 {2 j% a* O" E
  加味地黄丸
/ {) z) Q! P' }1 L; Q! Q, j
9 i3 `) I* m4 t# z  熟地黄
4 P9 J; M6 s& |9 k+ a2 P  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。& k; [# S( c+ x2 k

! B4 e/ K7 s5 l' @* J% t+ m' i  六味地黄丸
! w( w8 f# A3 _7 z7 Q3 O7 G. @$ `; r
# N6 _; R0 N- O3 E5 P. [  五味异功散8 v$ m3 C) O) l3 b

' e. \4 x1 c! T. q4 P  补中益气汤
+ y2 `( Y$ ~0 B  x9 ^5 P' h; s9 F. h4 z! s) Z
  八珍汤
4 `8 n" J* ?5 c# e' l  (方见顶陷灰白)  i! m( O- x9 D! E( K( c% `
  二神丸( \4 W! y- T5 Y3 [0 q9 t% `

0 ?! j. x  K/ ~: f  四神丸  Z4 {. }' Q: A( d
  (二方见痘作泻)
) z7 Y- L$ w0 Z+ A  八味丸
( q: P0 M% U9 t  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
7 T) |  m# p: [; X) P; x  卷二十
% I2 a  f0 m2 v# W0 T; w  痘面青
, H; B" d7 j) n* [) U, [! U  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
4 ]% f6 C9 X. ^; B+ r  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。5 Z4 F1 s! r5 A5 z' e
  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
/ {9 b6 l* X! K7 P- E& ?1 T% z  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。, ^( v4 N) n: R- D7 i9 q. x
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。  g% ]+ Z$ n3 M( q" K) B1 Z
  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
2 n- k7 x5 }0 ~' W% F4 C# s
( q1 N) P7 Q4 A- V8 h# r  六君子汤' G* S: l8 U- _

% o$ P% y" x2 U9 y3 p  四君子汤
/ c+ }; M( r7 A) @6 b4 E  (二方见不靥闷乱)
4 d: N1 s# I! t+ ]3 f  人参理中汤4 i4 g# `5 |; `
  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛), g& O, [" s% d1 u) O
  五味异功散0 t0 \, k8 ?& i3 T$ f* B* ~% `& c
2 G. k( v1 z9 [: e) T
  当归补血汤
7 b/ {" v: ^$ I  (二方见寒战切牙)5 y7 x1 D& z/ `* D
  内托散
( L5 K& r  |' ?& w1 ]  N8 j: S  (即托里散,方见痘痈)2 p1 a) r. ]+ z2 B6 z% T
  十二味异功散3 k- c6 Z) Y5 t" d- l
  (方见顶陷灰白)
4 ]$ V0 m3 c6 N' H" D+ }  参 四圣散/ _8 s2 v! L: U4 Q  t: }9 C
  (方见腹胀气促)
+ P/ }' o( L+ x6 y" x  六味地黄丸9 Z# D0 h; Q$ q4 O) l) ?4 s
  (方见发热属阴阳)
# x0 {/ M7 F" v1 \* A- q  犀角地黄汤
3 r9 }' W" z3 L% ^  (方见顶陷心烦)
* f3 T7 A4 r. [' g& d2 X/ q  卷二十( E2 t7 }$ b' O/ |# g
  痘痕赤白
6 {5 c! O( y. [; J  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
' Y- B" K% }6 k  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
5 C" P: ~2 ?& f7 g0 P  A3 `  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
8 Y# N4 W& g% e1 D$ s0 s  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
: d% S% H. D! O5 \! ^  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。. J$ H8 l0 k" M" |+ M! k8 d8 k
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。2 |/ T/ E  y5 Z9 Q
  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
+ C# U0 N6 S8 Q3 D  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。& p) A. U8 I- D. x) U1 y! K
  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。( T. ?) s% H% x0 n
  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
7 p2 m  k/ |/ _  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。7 ~( L4 ^- G1 y
  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。: P9 {& b* k% h3 \
  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
7 |! V; h3 }" Z! `8 i6 t& R  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。. j& }" w' k# ~1 Y  Y) B

/ L7 [$ I% q: ?" W+ S  葛花解醒汤
/ |$ s/ a. N  b# c* D% w& G  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
0 A  N% b1 w8 b- t/ F2 o9 N  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
9 A  y7 F! Y( g/ L3 b
+ }' S8 m; u5 }! D( c. L3 `  四顺清凉饮
( Y& G* U5 j1 v1 r6 }# `3 h+ j  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
0 R; l+ b1 A0 @- M, r  四君子汤/ {+ W( Q, X- u: I& T& L2 b6 ^
  (方见不靥闷乱)
% a. D: Q( \/ |4 x  前胡枳壳汤$ C% [- K3 D# ]1 r4 \
  (方见痘涕唾)# i+ T2 a- H+ r: D: W5 n0 m6 P
  加味逍遥散/ Q- R# ]# ]" l
  (方见痘潮热)
( t' A& z2 z: H, H6 ]  泻黄散
  h! @4 W: T' l6 F' v, O  (方见痘渴泻)
% a! |& u# r& c  独参汤
$ l0 u. h/ C$ @& \" A) _! {" W  (方见腹胀气促)
4 ~" s/ r: o, H  a  六味地黄丸
6 u. {% q. n- j  (方见发热属阴阳)
1 x" A; r2 R- J- w1 r  十全大补汤" T2 s3 {- d  R7 G% W6 h
  (方见腹胀气促)
" _( C# ]5 ^; [& r# m5 u* v( K9 ^  五味异功散% _& ~6 \% P- T" A# V0 V
  (方见寒战切牙)2 g% d( \3 @. B# ~1 b+ n) k7 A* j1 j6 m" G
  四物汤
  q& D$ [1 s* p  (方见痘出迟)& n. b  Q7 |' g2 o; u
  圣济归脾汤
, D; Y. J, b& s* H( `  (方见痘痈)9 u: T1 H) r  o! B
  犀角地黄汤0 x2 q! o" i/ R' x* Z) Z/ O
  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
4 t+ ~- Z% `2 W' l5 L3 O, P  清胃散
& n! m* w0 g1 O# o0 a  Z6 ~  (方见痘痈)8 V( \4 \) B# I
  卷二十! t' F+ b7 `' j1 \; ]
  痘喑! p1 h8 a* _. A7 H: E$ v9 \# n
  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
1 z" Y9 R# H% s$ n  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。" M, ]% Z' b1 \* A% `# X
  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
7 A$ h& N' W" G4 r: ~  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。% n4 _$ U  F3 i  R( U
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。) m0 T& n6 I8 ~. K
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
: @- R( i/ k* V3 P  M, J1 j  W  ^  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
+ d& p3 C0 V& P0 s  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
! k  X" r; S' E  N7 L- L* K, h# ^( I2 p  B' }5 V! g1 B+ N1 y
  八风散
! s$ ]: C! M0 [  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
4 d$ x! B+ j( Z! \1 C, |2 ^7 o, o$ Z: q/ L5 V* s
  凉膈散2 }5 m5 o$ {% p+ n, [: j
  (方见痘疮 裂)! E( l2 Y/ O) T0 m7 {7 m( ~  X
  人参平肺散
, X1 J' z) a  j1 ^: \6 ]9 g- ~- q  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
. l3 m) B$ T5 U/ p! b  六味地黄丸
( _  S* N" A# g/ s8 K# `9 }# I9 e  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
( t/ G" w! v0 ^$ v# M  补中益气汤
5 |" j. X4 E. @5 L" O  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
/ g  @8 U2 Q# ?$ A% d9 Z/ n
# k5 N" a. E$ d3 z" Q  五味异功散6 g* C: h7 K+ G8 `  g* F
  (二方见寒战切牙)
' D7 g% @) E- R8 p1 u/ S& d. \  卷二十
9 S/ ~% q- B9 X& M( B  痘疮痛
% d: l& O' q) u$ G& l  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
# v4 [4 m1 n( A2 M! m  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。8 n! V. B  r$ Q9 h9 J% |$ k
  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。. J3 W0 a4 Y/ m9 Z6 M
  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。( `4 |( Q9 a' F3 [: R) G
  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
! n- m) h7 N9 G: }' l  i( Y  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
1 a! g/ m3 q/ k1 W  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
- V) n: I) Q; C! q8 F9 G2 X( G! r  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。! }0 T/ O) z, R( Q) o0 x' R
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
% D+ y0 k! c; a! ?) j6 Q/ k: j  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
' r3 s: T2 |, D# e: u  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
$ \% a0 Z. N6 {1 t. v/ B  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。" |, n" l' @9 F4 }
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
+ h$ b$ ]0 a% O/ n' D% b  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
& ]7 o1 Z1 G& l8 ?; E; P! O: ~! k  K
  木香五物汤/ T6 a) P3 E" u; X
  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
& z! A3 T. _4 }7 _: s( @9 `* U& ~
7 h  @/ |( J' l& s0 P  鼠粘子汤
7 W4 Q3 y+ ?. c# q( {. R& B4 y% M  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
( ?2 K" B" e/ N$ o4 }4 k- s
! q1 Y) i4 b5 f0 r: B  仙方活命饮
" \' s% ~3 @( j4 a) _5 K2 a  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
4 H3 Y# Y& c8 R8 ?/ U; x
' L" |1 u$ ~8 D: ]! }  东垣清胃散
, _  l' \' t/ ?- N0 k! F1 {: L; m0 f$ s7 {+ |
  托里消毒散
: f3 Z/ p9 L/ G8 w  (三方见痘痈)
/ h" m/ [! Y* R% b  射干鼠粘子汤
. r: q! p8 F1 V8 A7 e: J# J& n# Y  (方见痘咽痛)7 Q4 p; O9 d3 C1 t% G: k! b8 ~
  东垣消毒散* R% H* a$ c0 K
  (方见夹疹痘,一名救苦汤)
, Z6 s& j6 g. H/ Q; ?' U  羌活荆芥甘草汤
4 W/ y, [( ?/ Z1 h) d  (即此三味等分)
: @; k* Q5 x% [% K" p# T  柴胡山栀连翘防风汤! v. T) l6 D" F) `/ T
  (即此四味等分)1 U6 W; e9 \2 t: A
  连翘防风汤7 _% t1 i: U! }9 E% K2 R. H  N- y2 r
  (方见痘疔)' K2 J; x: w- _. Y0 G
  防风芍药甘草汤6 \4 W5 \: k8 T9 f6 @( Q7 J
  (即此二味等分)0 R; U/ S* s/ ]( f7 @  w3 [
  化 汤6 i/ r) ], _& f. t) t
  (方见水痘麻痘)
4 d; D. s  U9 V. P  清凉饮
% M6 Z# g$ s  b, J9 a' E2 _$ S) v
  消毒散9 m: y" [6 h  i: E4 Z/ N6 [- k4 z
  (二方见大便不通)
$ r. F# t7 T3 L- S4 v# C7 ^  四圣散
+ Y6 j# ?7 v$ y) h, Q3 Z# H4 _  (方见痘出不快)( h9 o+ z2 y4 X+ Q. G& O3 Z) M
  犀角消毒饮
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  隔蒜灸法
% B- _" G# q- T+ l  (二方见痘疔)
+ ?  Z  J6 `" B, C2 F& u4 P: [  卷二十
' w* O; I6 g+ }9 u. y" ^3 \* j  痘身疼) F5 N8 W+ s$ [% a$ [* S
  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
7 M* T3 k) Z. @! k9 x# w  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
. s  {) T  B, }2 G0 ^4 W  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
0 Q; p  a6 Y1 w  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。9 `- _- c( X1 A) ^1 R1 e
  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。/ _; u( \9 R* f
  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。2 c/ m1 L. w0 Z
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。/ e. R" X5 N- s( T5 \. W$ g
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  黄 六一汤" }- Z* c$ E. P- Y: Z  {
  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。9 U. @; E/ }$ I/ ?
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。( _/ m+ B% c7 w$ v7 B) u

) D/ P8 x2 u+ {$ e5 J  参 四圣散6 F: X/ K, e: y9 n1 n

3 B; U* r. f) D) x7 z! B# k  参 内托散
8 m: p' d2 G1 b: }2 W  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)& V% B. C2 H* ~% w5 d
  小柴胡汤( D8 L. L6 }/ N4 g$ e% s5 n
  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)& S1 H. V% v. w' X
  紫草 汤$ z2 P9 s6 z$ R2 `( P8 ^& j
  (方见便出血或黑屎)
8 }4 k0 L2 A7 {$ h  七味白术散& N9 d6 j6 o2 }  j1 ~
  (方见发热属阴阳)6 g. R0 ~0 B0 y) L9 H% Q* ~' A- `9 l
  四物汤
9 E( a$ l8 x  [! b* n" Q/ C. m  (方见痘出迟)
% I/ z/ V$ m( j  t  八珍汤, ^+ @- u! f: O, n8 V7 ]

1 n3 }5 y6 W0 d( x. t- g  圣济犀角地黄汤
6 K0 A3 `& Y8 z& v  (二方见顶陷心烦)6 w2 N& N# H' _
  仙方活命饮* N" c+ f. j7 o: l: D: d
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  托里散6 _5 I4 \  k4 J5 f; h& ^$ H  G

- ~) B. c$ G9 n/ y, E  东垣消毒散; w1 {$ ]2 N3 b; ^6 q% p
  (三方见夹疹痘)) U* Q3 @9 t2 n& x2 A
  五苓散
# X; l, i% o" D# ?. i5 H5 ]0 Q* R  (方见小便不利)
8 D9 t4 [3 D6 X/ k+ j- [& |  制附子法
: s  l6 r" t: j- c! R0 A: U  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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