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保婴撮要 明 薛铠
- `+ g0 R+ h: ] 序
2 [2 U7 N4 r5 B+ N6 ~' q 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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' R6 E( i# j B! [, ?- w) h K 嘉靖丙辰岁春正月吉日! D+ s w& S4 p( y4 w6 X
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
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卷一
" y7 I( L |! h4 i" r, v 初诞法+ c, C$ ^8 z! a0 B3 M: q
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。( P/ G d; C: m6 U- T) `
) r1 H: D: ]# O' I8 O4 K1 h7 x* O 黄连法" {- ~/ Q5 |5 Y
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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甘草法
, z6 G# y' r7 a- J2 q: W0 U 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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朱蜜法
" ~1 q: G4 \3 l& X. Q0 W 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。" }' Q6 G+ [4 W. a$ w3 a
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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5 y; G9 J& J9 Z4 p E6 H: ] 茯苓丸9 b* C, v# l* _9 Z: t
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。! u9 N2 m' Z! r. q, Z
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卷一; Y |3 e; S' z# R
护养法4 s: ~( ^8 E; X
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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9 k8 R$ A1 k7 B* ?- y 消乳丸
: \8 K/ K a4 L8 J# r) ]1 W2 \ 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。% s# X& ~. i- m
) j9 p8 l# g4 n% W+ b( P 卷一( ?: w7 s' m" j! R1 D( ~
噤风撮口脐风
9 r) n9 [0 u2 i% \* d; E 小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
# {7 L4 P# C1 }- h 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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千金龙胆汤* k' C- Q% y/ n, `* X
治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
7 t0 T3 H! ?8 }+ [ 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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天麻丸
( i6 x9 l8 y3 f" d( J8 I 治钩肠锁肚撮口。5 r3 t9 V$ b! ]# e4 E
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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定命丹
0 l- D2 ~* P2 g% @. K 治天钓撮口,通利痰热。5 S8 l! H3 a: x+ D% k8 t6 u) A/ K9 V
全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。+ [: q3 q* k/ e* Z9 e" S& s
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银朱丸
" P9 g7 g8 v: d 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。' T1 F0 s$ A2 [! i2 b1 w, d
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。. q* ]# w; A& L. e+ X1 A4 d
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紫霜丸
7 ]) G3 C9 S% U x) ^ 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
* N" t1 O' `( k. f 消食丸) ?+ M i& r& Y* O+ ?' c9 E+ p
(方见黄胆。)2 e# k" q7 u( C6 h! L7 Y; N m9 w
控痰散5 c7 P9 d. Z; k2 i) d8 d
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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8 s6 b! U5 g- X- O8 F! ` 甘草汤
3 I- R. n9 G A/ u5 ]! b 治撮口。- E$ F/ T% t( U$ S$ `: T
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。7 K% ]( ^6 M1 d. o+ W N+ R, S# F
& {' z2 s. c- t( o! w3 ]4 d 益胃散
: h, I- f6 i- y- I 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。3 C* u8 x- J& q, s
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辰砂膏
2 X. X# U) D5 o- O 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。) C0 l# f1 J' c* e# Y: G5 h8 d
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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葱号散! {4 E1 s' r, F+ o i
治初生小儿,七日不小便。" W1 K0 y1 R5 f/ [: e, \
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。) v& |6 A' u( d
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蚕号散
/ ]# M: F9 P' L' h" x( I P8 |% G) K 治初生儿,七日不乳,名撮口。* j* s" J0 o" S0 L$ d+ n- J" v$ I
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。: H( c$ N8 m/ d8 m
% {9 w$ F( x9 E9 r 僵蚕膏* N6 n. f! s. O7 m0 _. T
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散0 _% o- M" j- e1 R5 N3 m
治撮口。! j4 w; C# F3 b+ |8 O' `& z6 C; }3 ]
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。/ F5 z' `8 e- X. Q- {1 T
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瓜蒂散
# j1 J( I& d9 T9 n/ Y+ H" w$ n 治脐风撮口。+ r4 U4 O0 j. o+ M. s
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤' [8 h! w" a2 l$ H+ _* o+ q
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
K8 n3 |0 `4 e" `6 K& R% w 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。! Q2 ]9 j' V, U0 a9 z/ m
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安脐散3 {+ j( [. \( k, ~: c! i
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。: v) C+ v* S; r; }* r
) p; j) X. Y; q+ m8 n2 G5 O 卷一
: @& [' Y! h% Y( V- W% V 脉法0 L" q/ m' D, ]5 u+ V' [
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
5 E8 E0 h% f9 v7 ? 浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。7 Z5 B$ \1 w8 j( U5 H% Z
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。1 n2 L0 r `5 u0 |4 h
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
( t9 K h1 a: R5 ]$ X 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。 n9 i5 G- y6 I( ?8 d
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。& [ W3 [1 X9 b# V8 x
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
' R& C* p% W B3 |% | 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
+ j0 Y; l1 }# b( D- H" B) d 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。; B! L, o# S: k" p! p1 L" z
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
( \8 ^$ C/ G& C% w/ o% S! { 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。& w8 p3 ]4 l8 J1 N
未应,即加附子以回阳气,多得生者。* y6 |- E* b& I0 s* F
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
; F6 R* p6 \ A) g \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。$ {! N9 T: m! f* ]. K, j- |
治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
8 i2 f$ w9 H e. ]5 j 一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。' [; O+ ?- [- p4 l. f Q* Q
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
5 P- d6 U J. ]1 }/ x T, m& X 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
/ `- `) a, Z; @ 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
8 R' @6 Z# B( m- [; k, ?. F 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
! p: N, u8 d: x 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。8 V$ O2 b0 d4 L; l6 n0 P
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。 [1 ]/ Y% L3 {$ I3 i! F& @
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。* W# e! l! T0 c; o% P
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。1 }2 h& M+ N1 m3 W, V- n5 t
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
/ j8 g/ a3 @% h7 V7 J 香砂助胃膏8 z3 y5 E- s. g3 a1 Z2 \, S4 }
(方见热吐); p* F" I7 o7 L+ r6 n6 A V3 u
五味异功散
6 O3 t6 n. `( x% m
9 I( n+ k7 x& z* ?: V: A2 @! E 六君子汤
% T. U% O3 x0 _% \& ? (二方见内钓)
, Z: ]: r" z2 r2 I# o' u9 k 大安丸: U5 S7 X9 p. R
(方见虚羸)
2 Q/ {9 D0 F5 f 四味肥儿丸9 o- W, j2 b- y' I
(方见呕吐)
. X: {" T& c x" W4 x4 q/ ` 四君子汤/ E$ Z r; J0 l
(方见内钓)4 |: M# N& C, `. N
七味白术散 l# A/ I; V A2 d
(方见腹痛)4 N. S5 {2 r4 H2 K# l& k
惺惺散
6 E% `4 H8 ]* Y' s2 g$ ^9 E& K* |$ D& R: s# {' D
天麻防风丸8 }; v! C1 x7 x2 r& v# ]
(二方见咳嗽)/ M( @* ^' g8 Z# S% S/ Y& t
抱龙丸
6 }! g2 A5 e: ^% i3 f* E3 A (方见伤寒)* O' g, K& k6 [! B9 X/ [
牛黄清心丸% J, U; N# _$ g v" z; s2 j+ m
(方见急惊)
2 I& c8 t7 u) {7 w2 K+ W 抑青丸6 Y8 I$ J3 R$ v8 V! g
(方见惊啼)5 \# t2 v8 O8 y9 Y& l8 U( y4 d
六味丸
: A( |, o' i7 v" J& ` (方见肾脏)# i, K$ O8 z( G& H' z% n* }
保和丸1 V- P" Y0 _7 r% d$ F$ l" ]7 _/ j; f
(方见虚羸)
9 g1 w+ h& u) O$ r$ N; E: } 胃苓汤4 @! [5 Y+ t" L J; Y
(方见霍乱吐泻)
% Z+ z4 V9 X9 U' s 二陈汤
; t1 E, I8 Z, U7 n/ w (方见寒冷呕吐)
4 |3 A! g5 _0 u 卷一
! o2 W# o P( \6 H 变蒸
% f0 Z& Y6 D1 V0 _ w 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
" w$ }' C% m- R8 X1 P4 D+ ~2 i8 ]. \1 C2 k
紫霜丸4 ~+ F, [* s* l
(方见撮口)
% x4 u7 B+ X6 @9 B `; Q 紫阳黑散# `% W0 Z# o; b3 Z8 y- y+ ^# U
治变蒸解利热气。1 ]5 a$ u* ]1 E, L; `( O9 O
麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
8 M- z* s v) K/ h; n- S
0 J/ L. v' s) B$ }4 w7 M, Z. @ 柴胡汤
, Z8 D, v8 g$ ?/ N1 }) w 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
; p! @$ u% ]" p& ~5 E! C% ] 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。2 Q6 p6 r- Q; o7 Y3 Y' p& d
, f! a# ^2 v. f
当归散8 B4 r* X- }7 R" }" H5 x5 A5 F5 A
治变蒸有寒无热。* E, o5 k: w) \( D. m9 n* F$ S
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。! X+ P% c4 K2 K
0 u0 L; q& z9 k% u, l, Q
调气散
& v; b% E2 J! v9 X. ^* R5 h, i- q 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
+ |, K+ L$ A4 C/ M) ]! a' U- {- P! m& W 木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。9 ?' `5 n" ?$ q
" q8 o7 x( q% i o& j; ] 卷一
/ k1 c. K: J! f$ m9 ` 肝脏' p: l2 U5 }2 p# C7 R$ ]+ [
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。5 k4 D! G8 Z: g: l$ S4 `$ M
( b& m0 c; e% _( H( o3 r5 H 大青膏 W* e( B" q) G% p
治伤风痰热发搐。
" z5 w, w) G: Q$ M" V a+ y 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
' X, O' t3 ^2 o& j8 \2 l
5 W# j- i/ r3 q p 大黄丸# U2 A6 l3 q& P2 S( n
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
2 z' t8 z2 h5 u 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。% Z: P, o) e2 G7 |3 r7 h) e
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。0 R0 ~3 b# N4 O6 ^$ ~
- F1 U+ |. { B5 ]4 l* j
泻青丸
6 Z; L% S% m2 V* T& e8 r 治急惊发搐,眼赤睛疼。* K a) l0 Y& v0 P1 n1 n
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
6 @4 q( ]$ h1 z! A5 h1 @ 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
. ~* q' ^% U0 F. a) d9 q1 \/ \ 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
2 }7 l1 M6 l+ Y& S# f8 i# i
: h7 q3 F. N: P+ [: V( v. c 抑肝散3 U: R" Y6 `- ^+ D) c
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
1 z' Q* v" c; t2 v+ H7 O 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。+ ?. P1 s0 Z. H* o+ d8 c4 T
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)+ O- H, z6 C2 }7 y& q
异功散
8 v8 i" W( i( F$ G (方见天钓), e" G/ [$ `$ j, ]8 b! j
地黄丸- f9 ^! o# U* O: ^% N
(方见脏腑)
3 c0 g$ j" Z9 P0 r* U 白术散
2 m7 z0 [& e* y/ l (方见积滞)
* N. _) t9 l7 Y 柴胡栀子散7 I" H' z* U% }6 [& D& N
(方见诸热)2 V" \0 o4 o( H9 l: x
导赤散! J+ _* S: y" t* f
(方见心脏)1 g% i4 B0 D f3 r* n$ p
四物汤
, c' V( l( }1 X+ J (方见急惊)" m% I9 M3 ?" S$ ?5 e. f
四君子汤/ G" @: K9 f! _0 a. o/ y K; g8 q
# V) Y/ l% J5 R0 ?8 ?' n
六君子汤
* O- Q9 w- K# r' J, {; J { (二方见内钓)
% @) A. N/ o, D0 h3 J 加味清胃散( L: Y/ z* w; `4 _: c" t
(方见天钓)
$ h* a/ [9 F! l8 S) N$ u 补中益气汤4 ^1 Z* @1 {: B* z1 f" u9 Z: E
(方见虚羸)2 I m- D& j G( k" Y Z1 D1 |
卷一
. W! A- P' y! `4 X 心脏& Y) D6 H3 }# M; G! \) W) K8 m
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
: z3 U% H7 J$ x. D5 V$ I
$ G$ ]; T: `8 W) {- \( f 钱氏泻心散
3 n/ _ u( H5 J9 Q4 Q9 X: Q w 治心经实热。7 D5 C- c, }7 T' N1 T# S9 @
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。3 D7 |: H4 b2 _" J$ e; c9 l2 F L
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。- x, m4 [3 p/ Y: l+ h
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
* [. S0 R7 P/ Y' n9 E7 ?, u8 a: i, t$ X( V, _ R
导赤散
: k L( w m5 C* E4 V 治小肠实热,小便秘赤。+ p) `; a: e9 V, A
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。/ r- t f w+ V/ a2 u; T
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
$ P/ _# R8 f1 B4 Q# ~7 {# v 钱氏生犀散5 h* Z9 S# n+ q+ @/ o2 n6 H. ~1 }
治心经虚热。
, T! Z( w: n& C0 g% s" t6 j 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。- u H+ H# o+ D7 y4 p
( e3 C/ X5 [0 {+ | 秘旨安神丸 |! `% C) k0 s
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。9 L' g6 ?% M- P7 r
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
8 q+ A# W2 C) n+ M8 E/ r3 f9 j( I# f9 |! S- @ U3 t. j E
地黄丸: h2 ^$ y l7 {+ Z2 G2 m
(方见肾症)
! U& O* q1 `- b1 H- g 补心散
0 I6 |0 w1 n0 n* M; Y4 L8 U (方见惊啼)
( G" J9 e8 E' |1 d+ H O. _. ~ 泻白散9 r$ {9 I# S9 U) {
(方见肺脏)5 u* ~+ z4 i* Q( X& A U1 t
柴胡清肝散5 t4 h4 Z- s: I) i
(方见热症)
0 B4 d3 F7 h& p$ M 泻黄散
& s. |4 s$ u6 e P (方见脾脏)
* g3 r3 ~7 t4 e7 Y 秘旨补脾汤2 }" o! H' `& G; |& F& E1 r
(方见惊啼)
7 P" Y; `# ^+ F( U1 ]8 s 卷一$ E% K7 @4 ^5 |
脾脏
& w6 T# F8 u5 t3 Q; c5 b 钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
0 L: r; P; J( Y6 j# P0 [; p* n) _9 z @# J3 p( W
大青膏4 x2 J9 d; I5 {
(方见肝脏)) X0 H( m: l/ x+ _3 J, O/ e
调中丸+ N0 r5 m& m5 f2 t
(方见脾胃虚寒)
& ~- Z; s+ B/ k& b# X$ m6 H% X6 K; m: F 人参安胃散
- w7 {* i2 u3 x) f; @2 f 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。% Q8 e+ F4 q9 m$ e
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
9 h# N7 Y) t( h7 Z 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。( t: ?. w3 B; p5 d! N* q
& R0 O+ o; T8 ^9 v% X2 D! x
益黄散
f/ I r6 x# k( R. \5 t z 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
, G; D0 r' z- D: S 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。7 ^2 v3 i0 H* K* k& ~( c
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
- p; ]" k( |- P; m3 M# S% x: }9 M# h3 n
钱氏泻黄散1 J* ]0 L- _/ u9 M
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。% T' O/ f; h# S. s9 A
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。2 V% Z, l- z+ a6 T& Q, A
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
8 }2 o& @. G1 Y4 R+ q2 [4 R' k2 s0 W7 V4 w6 z& o) {
人参理中汤0 \8 ^. o, Y+ V2 k* G# }; P
(方见伤寒表里). v: s6 P( s: q* ]
五味异功散2 w9 @( o. T+ h) y
B a* W, e$ q) P 六君子汤, ]3 s+ @$ c0 d) N
(二方见天钓、内钓)
! z7 c8 b4 _% \ 卷一
% I2 |4 O# v$ @: w/ k2 d9 N& r5 }3 B 肺脏
( `- L/ Q% I1 y 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。% l. C* P8 D3 K; C1 q5 |
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泻白散
8 V( b8 v/ H1 l( B 化痰止咳,宽气进食。# S; G5 |4 [0 N+ K* x5 ~* ~' P
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
3 x' N3 I6 P9 N8 o" o7 g 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。( K) J: ?7 n3 z6 ?# c4 A
! M& q0 p* R) N$ ^! W; g
甘桔汤
1 i1 @& }5 i5 ]0 @ 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
0 W" g. U1 k6 t2 [3 S3 E 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。. _# B3 \: T( X
# a+ h# X$ |5 F% P% \ J 阿胶散
7 b* J& }9 @ w2 s 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
$ V9 B9 X0 S2 M8 n+ f! M% R 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。* H6 ?, V" U3 u5 S
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。/ n0 A; f3 S# z; d* g
8 t! r8 S) A# N( X) o/ s 地黄丸; v. ?2 f( M9 X- ?
(方见肾脏)
) @ w/ n- } @1 v! D# a5 m 四君子汤$ ?/ u8 L( w4 g+ z6 P9 ]
(方见内钓)
/ j) ]. _# u; @: Z, e8 f7 u) m 参苏饮
7 P+ K: h- M6 ]2 ? Z* P (方见诸热)
7 D* S) u! L' ^' F" T 人参平肺散/ v2 `! q4 e7 M6 A
(方见咳嗽)
, a3 x( C8 N( G E/ s* g- _ 大承气汤! x: V0 L7 `& B% d0 m4 `
(方见伤寒表里)
* [/ R3 Q6 \% b Y$ \% X 异功散
. `% F: ^; a' {$ _ r! x# [7 t" _0 G/ Q7 {
清胃散
* i/ ^4 \/ K. H3 ]1 O$ h (二方见天钓、内钓)2 N$ i. z L( D( a# ]
卷一. S M- @/ m( K3 N% l
肾脏7 b, _" X$ m! y
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。: Y8 j9 c( H& @8 u) n
) M$ s6 t4 u& G: m& E7 m$ v$ z; S
地黄丸3 o* `9 S% ~. }$ h3 R9 x; C
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
1 r7 x( F6 b6 R8 x; J, v* \$ c 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。2 I( r$ o5 ^& _! C8 G B
* c7 Y/ o0 {1 W$ _6 k4 X 补中益气汤
1 J( p$ _: M4 p9 Y0 e (方见虚羸)
& v$ ^" X+ d6 f/ Y8 d( c0 e 卷二2 Z- C0 J" q" @/ J+ c
面上症& w4 Y( t* C% `6 [! D* c1 x( e
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。! B- S) P9 a/ P
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
$ A! U$ ?5 O6 C( A; t 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。, k Y8 h1 o( x# o8 c
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。* p t4 O3 S! E, Y( m
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
! v9 d" d7 X& P8 C7 L 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
" c' U2 y; f8 B9 s 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
3 d0 O' @9 C" j3 x. p3 E6 k 眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。( f9 y7 A! ^( V9 J& y% U+ r: v
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
" Q5 \" e3 s: e$ d1 @ n 两颧:赤主肺有客热。- z1 z7 S# g5 H' y4 ^
两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
1 {/ M4 e- x" q4 S 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。1 T C v- ^2 V
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。1 _# W3 F6 B) D
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。/ ^( j( H, v3 I$ s5 Z/ N
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。+ F, L+ B* O3 U0 W$ n
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
# R5 H; I) u5 G 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。# [+ q7 {" d$ X* {6 @$ j C1 ~, n
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
; Y# t: K) Q* a. E; W 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
$ @( G% u$ Z( }; |9 D4 i 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
6 P- ^: a4 b7 w1 K5 ]/ i& L0 c 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。4 S: Y4 ?4 I Y, W$ d& _
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。/ x. W, |8 G/ ^/ @* X+ Z8 d% y
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。! v7 q8 x+ O# o5 Y, J+ D3 V
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。* T- S0 L: u; s( u) _
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
1 v) O; g, c# g; K# T. K; M. d 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。* p3 Z) k! V# r
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。8 a3 M" @" r9 M( ?5 m: _. u
: {# V0 U5 L; Z* X0 E& ?4 a 泻心散* w& J6 V2 f% M
(方见心脏))
! e' d1 d: _+ l9 _0 k; b4 v& | 秘旨安神丸: ]2 s& `& y" d! Q! e
(方见心脏))
6 G/ e8 y$ ~& P. E+ U 五味异功散
# f, W% g g/ w5 C6 C8 i6 p (方见内钓)
! T" H% Y3 U. R& T* o' q 朱砂安神丸* N' r% X; t6 k+ j- U0 t4 b% i R
(方见发搐)# \( `8 z, u0 J: b
柴胡清肝散* ~& ^6 m; c! g+ z% n
(方见诸热)
4 ~ f3 Z S; f: A( H. p) m 地黄丸
' n+ @% s7 H) E* [2 k2 Y0 }$ M (方见肾脏症)
$ B3 p# K" W3 G- \" Y 六君子汤4 a( E" L6 G& o' O5 s
(方见内钓)' h; D+ `& B* f K* w9 w
泻白散
+ H9 A8 Z, W* j. V. l (方见肺脏)1 w" |( w* [% f# q8 n1 N% @2 A
清胃散, s* n2 f8 @0 K7 A) p1 D
(方见内钓)
+ v, Q( q5 b7 }* R8 l 补中益气汤
$ ? d# u! Q f' E! g (方见虚羸)3 z/ y1 x, R! N: L) C. P
人参安胃散9 e& X2 ^ y0 X! v% J) `- q
(方见脾脏)5 @, c1 S4 _, ^+ {! I% `! S8 Q- k
宣明柴胡饮子
$ j; v, b# k: E, w6 n8 u: k4 x (方见发热)
" x9 q- l7 g6 w1 a T9 n 钩藤饮
9 |, H' Z y( K8 K# `: W0 @ (方见慢惊)
- `, r" e2 ^) Z+ n 惺惺散% i8 j. n; y8 y" C
(方见咳嗽)
' L& l* N7 l5 S% J+ e 泻黄散
3 `: s- m5 f( \! V (方见脾脏)# w1 v0 H" k+ m
五淋散
( d1 a4 ]. Z$ d* @6 @ (方见五淋)1 M3 R2 J- k( ?+ k: f3 ?7 Q, Z3 j: G
济生犀角地黄汤
% p( n- f6 L, r' P (方见便血)/ T, Q; g* E; t0 z* q6 H4 G, o4 t
卷二
4 O4 u R/ t: E: s! K1 `# H% d 发搐
4 u; U: |. g6 r; X2 b5 N 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。2 m9 H. O; K- K+ V3 Y
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
! a( v: d5 X0 D# M 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
1 p! C. r1 v; a3 b3 K2 H, Z& n 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。1 B! c3 t4 ]6 z0 ~% t( J
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
7 U& V6 \) ]3 T+ u- Q 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。' k/ H* z3 t# @+ A. \- q
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
* u* m, f7 Z. R. E1 F& [ 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。$ y" B' D) Y% o8 p' l
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。/ ?+ q: }) b1 w0 |5 N- `3 h! S
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
% r$ Q$ X4 }# M 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
+ {* Z# N# E) D' W# @; G7 c 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。# B! C+ w, {. I/ J Z3 E j, Q
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
7 K: B0 l o% s; F- N# A 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
7 Q; h, Z9 {$ ] e g& J0 U 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。6 _8 P. ~' _9 C2 e& W& m
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
8 r! i: c7 T$ J& j 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。. k5 B- [, x/ R/ J5 ~4 ]
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
5 b- O( `' S- j 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
2 ]* E4 D$ C3 m+ ?. Q 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
6 y+ l& ]; g i2 I0 m% I 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
6 n# A5 v$ O. A4 ]7 h" U: v# [) U$ E. L6 Y, J# R0 q
凉惊丸$ \ t/ q: m8 n
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
% c" W! |8 K" ~2 m, D* l 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。7 M) N6 N' U: Y$ ?' \/ t1 ]0 i
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)" Y9 i2 _8 p. i( g L& Z
擦牙通关散 o: D! B: K! N8 K2 K2 _
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
4 k' h* `6 \0 y% d1 C 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。6 m; r# ] H& {
; m$ z5 B) F+ L9 q# R4 E+ O 至圣保命丹
o( o, j* S: B6 [& T7 k 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
8 T, Q8 O9 |2 G0 @# @! v- J9 p$ b+ k" E# p! x
白饼子
, Z6 e* o; w+ U: b9 F' H7 o1 o 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。6 \* M! M0 Y% m; P b4 n
滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
& e. ~+ I4 J8 J3 T+ ]: S 十味安神丸, ^# k/ c9 o5 n; R8 O* Y
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。% l6 w. a$ d( n+ v) `$ w
! b9 I( b) F3 R
浴体丸0 R8 `+ n5 L0 s% h3 t6 P
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
* i. K }4 l/ N+ _3 _8 Z3 R% m/ C) I- ?, P u
涂囟法' L' L1 `6 Q, t
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
, o% N, c3 n! ?$ l( l! N+ n* H3 b- o0 O! l
泻青丸
4 w0 c* t7 _8 T' T% ] J/ o0 k (方见肝脏)
2 |9 V, A1 D3 C, m; d. L' F 导赤散0 T) N" ^$ L" z
(方见心脏)$ P5 [3 w2 N" ?
地黄丸
& Y7 X8 r Y }7 ~* I1 d) n0 V (方见肾脏)/ O" m% m& m* \' t5 u
益黄散% w4 y4 M) k4 [& |$ l
(方见脾脏)# q/ C! Y+ d8 P& P( X) J
苏青膏4 O1 O+ f% M' k8 s
(方见慢惊)
& o8 r6 w1 u. Z7 g* a$ Z# V) R 大青膏
+ L" f* Y+ r q5 C/ d8 k (方见肝脏)
4 N- Y' {3 _! @: X7 H 卷二. Z; E4 F$ K0 N% y, e: x
目睛动4 [- ~2 j; o3 Y
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。* Q" \, r1 y# M4 k6 t- L# X
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
& O6 `/ |" W6 g# U 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
* A2 [+ F- q# T- p! ?5 Z/ U! H1 `6 D) O% `* h
泻青丸* w9 {" W4 @' T4 _1 K; R% L, s/ n" }
(方见肝脏)$ q- O( @0 v% ~* d0 U% ?* O. P
六味丸: i+ \3 `8 y- N# a
(方见肾脏). v9 ]3 _ }9 A7 D5 l' S* q
四君子汤
2 C X- i4 w: Q; b (方见天钓)
% c5 Q; M$ n. t 泻白散- l9 t. M5 Z/ E D7 d+ j2 i
(方见肺脏)* W0 c( ^" |' O7 y9 d. F1 P1 C
卷二
# Y. |% K) Q1 j1 {1 C' C 唇口蠕动
/ V' H2 s% p d2 y 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。+ _! N- ~( y* z0 t' P& p7 s; x
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。! P) I( {% G7 I; b' O
一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。: p) X: g0 z6 p0 M+ d5 Y
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
5 Y: @5 I, G; E/ d" r 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。' U0 _1 ^5 U6 }8 ]; |! y5 ~2 g
) Z* M$ ^9 H2 U2 x/ W3 s/ j! c 五味异功散' ?0 R5 z: w p- U2 }( @& h% t
(方见天钓、内钓)
) L/ \( V: e8 T" X; x8 ?$ y$ K 补中益气汤- l4 M4 r( o$ J' K/ G" p: e/ |
(方见虚羸)# i, D/ r- G- L$ s% ]3 p
七味白术散# J# g2 N& p- Q+ ^8 Z9 |8 Q: A
(方见积痛)( l" x" g6 O) t6 I
六君子汤3 B. U! r# ]' L: c
(方见天钓)
, A" f, y4 V& k2 m+ W7 u 小柴胡汤
p% c5 O9 {" e/ u+ o (方见 症)1 C; H6 G& X* N, a1 x" W; s
四君子汤
( }9 a$ T7 k B- ?# k+ x (方见天钓)
# i1 \7 [ w( u2 ] 卷二
! ~) ?0 m: M$ l: e/ r 惊搐目直8 ~/ ?/ E& h% g, e/ ?$ Z& w
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。& P6 u/ n$ ]- E" J& V
治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。$ |9 c; i0 z+ W9 F( D: Z
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。: ^2 Y6 A5 _( t8 N3 D) a4 E ~
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
, S7 ?1 f! A' x' J* `0 U( P1 ^ w' S# e( [8 {0 ~# x
九味养脾汤
/ T$ M1 Q- K. _7 C% F9 l; n# s. r h 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
. I8 q2 S: q; B* F 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。$ D @0 T H) U( ?/ K& Q
) ~; @# p. P% X( L
六君子汤! k% o) h0 W- p1 s. s
2 b1 B: u `, e, Q$ I+ p% P 五味异功散% F% Y/ C& S/ D; v$ \
(二方见天钓)
. g, X; x% x1 g' |3 N4 i 清中解郁汤
* ]+ T4 S) h3 U- Q) K (方见丹毒)
" M- w& ~' |8 b0 L/ d4 j* y 七味白术散
/ {; V$ W/ h( D m3 U; F (方见积痛): v9 a' {- ?+ v. u$ D" h1 E4 I
补中益气汤
$ L8 p) L, A6 e3 N4 I
4 [- Q5 U$ T& L+ C2 B9 [$ H 参苓白术散/ X& C3 h' t2 D& K' L& L
(二方见虚羸)
+ H6 `9 Q: I& Y0 y; Q' n8 U 天麻防风丸
' r1 O/ w, n3 \1 ? (方见伤风咳嗽)
8 V1 K4 k) ]9 K) o7 } 卷二
6 W5 f$ |( s, L a0 G8 D6 r( a 睡中惊动
9 N4 U6 B4 m7 [ 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。' H" Y1 c" G' |0 h* P. V
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。9 F. t# Z8 o, U0 H# K0 j
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。# N# g& R5 n& c: b+ c
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。: I3 j8 c3 M9 \" P
" L4 J$ L: ^1 {! |
导赤散
# f( W) P% G- L! I r s+ X (方见心脏)
2 H2 F# @) n5 E6 G3 G 柴胡栀子散
& Y, w! S$ V" y- ]' Y, W& P! Z) V (方见诸热症,即栀子清肝散)
: s& F, _8 ?) S& N7 O/ n2 x 六味丸9 E' l! \% R2 h
(方见肾脏)
) a/ {8 E+ g& f. j D 四君子汤
7 o; K9 K8 M5 \) z L+ ?, B0 d$ x/ ^- s2 h* [ J* v! ]
六君子汤2 s0 q- f" ^3 X7 T! l& s! n. |. R* g
2 o) g1 p% B u& c% |3 i
五味异功散
' \' |$ x) Y. q: n/ d6 w% h (三方见天钓)
4 ]: G6 X/ c- f3 |, l 茯苓补心汤
; E2 [4 E% y7 ^ \1 X0 { (方见喑)
; o: l. V" s% n/ @) s+ c8 ^ 安神镇惊丸
* t0 t' Q; e% {! q3 t* F0 Y1 B8 q (方见急惊)& G' r! h/ l, G5 O! d, T: T ]) s
卷二( A" i- b7 w4 d7 J' d# a
目动咬牙* k, Q3 F9 w+ ~
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。& x) r4 l1 b0 |: _1 O5 o
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
1 v. {; a5 ]; p+ K0 H 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
" F2 w% V0 i$ g# Y
' ^: P6 `8 E' M4 d; q 导赤散% m9 q1 U* M# H1 b" g& {
(方见心脏)2 \) b9 S' Q7 S+ Z' w& Z5 Q
地黄丸 e. V0 X2 X. m, I5 l- W
(方见肾脏)# a* F0 s1 t: v! @& B* [
泻青丸: Q: c2 ~8 w7 ~% h9 d( a) k/ B
(方见肝脏)6 A. o' p! l# ^/ H6 _" F
补中益气汤, ~, c1 X* Y P0 j: v0 ]' m- v- l5 w3 C
(方见虚羸)2 P: l2 o1 n# s; Y% m! x
六味地黄丸
' R, U' ?) l+ s% P% n8 [ (方见肾脏)
# Z* T, B3 j: x; v 六君子汤
# E n4 a( d2 o7 J8 O2 J7 D* z1 ` (方见天钓)0 }" v0 u- w, W$ r2 _, I
卷二: Q/ z; n' L' e4 s! ?+ g4 E, @7 b
摇头便血
; [9 t$ n" |; X4 \6 y2 u6 p 经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
, N5 T \. ^! H 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。; U. `, y! N# d9 q. E6 v
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。4 X8 i* x! Z* m" N0 k3 A+ L2 e U
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。$ i0 m" w: W7 U$ h! M
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。" ?6 A3 L& [+ G p. s& O1 ?/ I
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。. `( o- p) {" T" Q
0 n, G! @: \" Q; B% W 平胃地榆汤
" J: ^( h1 p3 v& L8 b$ ~ 治结阴便血。
+ t; K5 j) q& H; h 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。* p5 t( A& {) G- }5 D
8 Q1 a$ u2 v6 |0 l" q$ O 胃风汤0 q; Q# ]' P M9 f
(方见偏风口噤). y, s* d. F/ q
柴胡清肝散% z9 c) C4 X: b
(方见诸热症)
+ i1 [9 }+ K6 e" E: H0 p0 z 加味小柴胡汤8 l$ `: i) Y9 ?: _/ e3 \
(方见肝脏)
/ U5 S9 T$ S* V8 S7 } 补中益气汤
4 J0 Q& J1 `$ h3 p/ S8 q n (方见虚羸)
1 m* Y: l. V0 w* j; ^0 I1 c. F 六味地黄丸6 z+ I' _7 l' {; W+ ^/ l% b2 Z
(方见肾脏)% ^% O8 w3 [( q# c8 K
泻白散* ~+ v3 h: k, T! Z: }
(方见肺脏)
6 W6 S7 W3 G1 ]+ o, X) g: ]/ l 六君子汤: Q3 I; U% S6 M3 T/ v
$ m+ ]7 z4 o$ o2 h! H5 I6 ^
四君子汤
8 O* `4 Q0 k- H- G v! L) g4 M" j (二方见天钓)% c, A' C E$ B/ v2 X; o
天麻散; |2 ]' \3 J4 c' q2 n
(方见内嗽)/ L* z, Q! D, z& ^' A
异功散2 @$ [! }9 ?7 c. ]# ` m
(方见天钓)
3 B% a0 M" G# y# y1 Q 九味芦荟丸
3 E% G7 ~1 L& F2 r3 U) | (方见疳症)
% y) [2 a2 I S5 j# ^ 卷二
- @3 D$ H' |; g* J 偏风口噤
9 c& O0 s; G: b9 @- C+ F" T( Q 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。4 K) C" d$ A0 [0 M* m6 I& \
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
2 P9 l, T k. @. q$ @9 J% I8 i/ E 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
1 l, |' L9 S- K1 I' ]
: e% {! H( x; S; X4 p/ v' Z5 | 钱氏全蝎散
( X- o w1 _$ ^; x7 v5 E# v& L$ E 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。6 z5 f- c* m, q# ^
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
1 z$ g+ U- b/ {3 q/ E" ]2 j! w- h% [- d2 Y1 v. F; \6 M; F2 ~3 P
胃风汤. \% ^9 @; m) X
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
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异功散
. r) b; R k4 J (方见天钓)8 G+ o! a, j2 ]4 Y9 Z
六味丸( C- e: n) W' G( Y5 H7 K
(方见肾脏)1 a! c- A* l$ g) Y
白术散
! [" \) U S+ I! P (方见积痛)& T7 Q# ~1 u: w8 ~/ U! {6 m
柴胡清肝散
0 |. i- I4 q% A4 V0 p% X0 D! O2 P (方见诸热)/ [1 M+ o" ?- e, m) W
补中益气汤
+ T7 b/ h" |, Q4 s' r8 L$ k! h7 A' m (方见虚羸)
7 Z" R1 C' x5 e 卷二
1 ?+ b! t7 _* D7 m 角弓反张2 m2 q; z& o6 q: f
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
4 K* [$ A3 v1 ~/ y8 s2 R2 ^ 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。# L: c- V& m! c A
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
) R& E; G9 N# `# @) T5 n1 H2 C4 [ 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
; d7 f' @: W8 a$ x4 V 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
4 |& T* @3 r4 R* j. K3 \# O' p. Q" h1 v& Y d3 J2 J0 X5 x m6 @
人参羌活散
% \5 |: W' ~- @# g+ \% y& P6 R (方见惊风)
. i& L- b4 z+ ] 小续命汤% u r/ p/ M: b6 e5 @" z |7 F
(方见五硬)
8 D" e/ S6 P4 g, ^1 H" Y 卷三
4 V+ ?2 X& K9 w; ~7 [2 S 急惊) U, c, J6 i; b- f
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
) }; `9 c H8 A0 X$ K5 l 前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
t1 n8 @/ ?% N; ?4 X6 a" \ 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
. ]# V+ v+ o% o- C! t 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。3 M+ M4 G) g5 W& }" K
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。9 z8 V' r1 b* d9 m+ L2 |
一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
1 p$ Z( Y0 u& k8 }( h( E$ _ 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。, ]0 u; a* N3 m* F. g% X9 i O
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
# i6 V _/ k8 y3 H 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
; m9 {; E) S' y; k; h( { 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
( h, A6 F) w0 w8 A! ^% L 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
% u! {! D/ b8 }% Y 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。% a7 E# A) b% ^! u. K
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
4 J2 P" d* x* n, u7 Z- [ 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。# C0 g8 s0 h: V1 v p
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利惊丸, W$ ^/ M) x0 V5 r( ~
治急惊痰盛发热潮搐。0 F/ z" m: n" _# A, Y7 a
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。( w$ S8 D7 G. _+ v- M1 [6 w
. F0 N" Q1 O: ] \* B. |( t$ _+ R; z 安神镇惊丸
( c1 q; B4 a7 f/ k$ i: t$ _ 惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
1 b8 Q- r/ F) b8 ^) j, [: p' [ 天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
( s, w0 R* B+ s+ J' l% i5 u( `7 z! G Y' K
四物汤
S; o; H7 |, p, y 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。; r& g+ C. O# I/ @" ~; D2 S
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
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9 B: [6 Z/ s$ |; \% K' _& `6 k2 f 参术柴苓汤
4 y$ A; C: _9 w& \ a/ a2 d 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
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( i- h( F3 m+ U1 B. w2 ] 黄连安神丸5 W4 w$ w% m6 y. a6 j2 F
治心经血虚头晕,神魂惊悸。
4 Z, ~' I6 Z. I% q7 d 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。6 c4 { ]0 A! N" m% S
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。* w: [5 e" i7 I+ t1 j& J
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
; r/ n2 _) ^3 k3 L5 B6 I% h. W1 d$ d4 f
朱砂丸7 `* v1 U1 E+ G3 g2 {
(方见发搐)
$ ~* d1 z4 ?( n" F% ` 泻青丸6 Y* \% k, b1 t. \/ `# j# \- H
(方见肝脏)0 _; j4 g. C: f4 ?% x h8 E
导赤散
) F0 p/ |( ?- b4 a5 N" I (方见心脏)
, p; {" F. @0 z( B( |2 V B! F8 K 抑青丸. I: j% m5 T0 h3 m6 y: ^
(方见肝脏)* k, ^- U' K [0 X3 N& L b
补中益气汤
4 ` z0 K ^4 l( I) m1 b (方见虚羸)
% r, B. n! e$ A& | 地黄丸
6 o7 F& I5 R. z. t8 y' q (方见肾脏)6 N' r0 _! g' C$ S9 E+ \ h' K+ I
小柴胡汤
5 ]8 Y+ U3 g- t2 L7 R; Z0 t3 J/ x/ _ (方见发痉)
% ^" `4 y+ F* O, j 六君子汤
* }2 k) q+ h1 K, \ (方见天钓)6 o3 Y. s# v/ s" E
秘旨安神丸5 U9 ~8 N( f* C
(方见心脏)
- [% D% U( z! K4 g/ A* \ 异功散+ @ O4 j* b( F: M! g$ ^
(方见天钓)
' n2 l+ z- t0 x, L) @7 b5 O 卷三3 d# x1 e" S0 E
慢惊
* O9 Q3 }/ d2 I$ q( w 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。- _2 G" f# U0 t
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。' [% t8 p$ E! h; |2 C/ Y) t
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
4 y" q1 |6 v1 K4 O' ]3 v 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
\9 v( v. d. t+ Z 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
1 w: N7 k+ X: ^' h0 e 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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术附汤: |+ m8 V2 g2 I4 T6 f& J. P
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。7 h( S) D3 j* o2 d" Z
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
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" S: y+ e; Y/ v8 o( ` 太乙保生丹
8 X" k- P H* J7 U: z 治慢惊尚有阳症者。3 m% C( y% Q( O6 g( K
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
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3 x: I7 j+ m: l$ a; S 聚宝丹
& R0 `' \1 o' E8 P! v/ N 治慢惊。
7 ~5 J3 r! W! p. |, b* w 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
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金箔镇心丸$ v3 \" V6 E4 A1 W8 T8 E, q* S
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
; x4 x3 [& ~& q4 i 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
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温白丸
) p" X. a8 M! B" M3 F) } 治驱风豁痰定惊。2 a7 ~9 T+ |7 c9 S5 D0 }9 N
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。/ ?9 S* A/ U( k& X4 @$ _
+ ` L, y- T; l/ S" [8 ]9 L { 乌蝎四君子汤
6 G7 e! T' V$ l; v5 [! R 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。6 R% @3 r5 C' h6 W8 z
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。: e0 v& U& C* n% T: q4 @) Y% w
5 J1 T8 O+ t; Q/ g7 k% K# v 乌沉汤% [' u7 j/ b* B: d8 @& I7 O* o
治慢惊驱风助胃。' z |) [4 a$ T% r) c/ d! H
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
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沉香散" i5 Z* |- f6 ]9 ?6 c! \# }8 M
治助胃气止吐泻。
1 l/ M* B' m5 g4 B& \4 D. C 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。: u. j" r0 T: R& _
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苏青丸
" |2 U$ ]! }6 K$ }5 D# P 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。6 t# S$ y1 y* e* e) r% {3 @
$ |- {' Y: P0 q" W9 {4 ? 银白散8 D& {, Q4 C: ?. n
治胃虚吐泻。$ {* v( [: w$ z9 X4 Z- |
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。 Q* U+ r: C1 ~
# k' B& J+ {6 H9 ?) | 钩藤散
4 ^/ O# j* A$ R) ~: R# ~+ o5 \6 k 治吐利脾胃气虚生风。
/ P# v7 y) v' t5 V) @7 H! g$ j 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
/ g' G! L/ C# Y3 {$ a- z% X, b( G0 O7 A( l
黑附子汤
. `' x0 h0 N/ b) b- v& r- u, E 治慢脾风四肢厥冷。, x" ?- B) Y/ b
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
$ J: w2 @7 X: X) A) s2 b; z9 Z( d
5 q3 }* [3 e1 Q Q+ k( a 生附四君子汤
- U* s1 z8 p' F 治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。# V) o* I) B- ]0 V% F# D4 C) x3 Y/ ^
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
p3 l+ c$ P% o" _0 F. ~. i' _/ U: m) e
辰砂膏5 V9 z+ W! }% u( D z
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。1 Q$ T( h8 \& A" A
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。) o2 e4 N4 c4 U# h
4 Q3 w% U& U1 `" y+ p' [/ I1 S 七宝辰砂丹
+ Q, t1 A6 Y) P% F 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤+ ~, Z8 i2 J! o: D/ N; ~. f
天麻防风丸
! Q. Z. r6 R; Y2 M5 E" ^& a9 j) s+ A5 J (方见脐风)8 m3 {2 }1 c J& {4 U( h% V
参苓白术散9 o7 A2 j0 x" V6 o" [9 y
(方见虚羸)
. e1 o6 R- b, z- R* J 异功散6 J) L$ H$ w; x; c, ^* Q
(即五味异功散方见虚羸)
9 l$ O% t& L7 k6 D1 m 四君子汤
- T/ _; `! v3 N! i$ F+ J, e (方见天钓)3 B# K+ i) C ^6 Y' ^5 J$ r# f
益黄散
0 T9 q1 L ?0 j6 D8 a8 c4 ^: o (方见脾脏)/ g- z4 k* r/ W8 K+ \% L
六君子汤* Q8 ^% ?/ O: G+ q, C
(方见天钓)
- i4 O- M( H, {9 F! M+ D$ ?7 I0 V 补中益气汤* ^6 ~6 \# O6 u2 E2 m
(方见虚羸)
# N7 G) m! [. F& ]8 k 卷三1 [+ l: G I) K8 u' h) n
惊痫& P# x1 ?1 c! |6 J3 {
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
) r0 n6 t7 G- z2 {; \9 T, t 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
9 \/ u- H2 K- v m: [7 V
1 I( \& x+ K7 u- L0 Q 五痫丸+ d5 B" w7 `. a% [
治诸痫。
/ a" }, F/ r; m" l 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
9 h# J) s9 ?9 Q# o2 }8 N; C9 u
7 |! H9 r/ h+ T6 B$ j 钱氏蛇黄丸3 ^+ V8 K/ a( X" a
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
6 ?6 q* ^ g# \& c: c2 w 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
3 d8 w8 C; P$ }' o& `
/ L. a% R! `# }- ^9 o+ ~2 c 牛黄丸
! U, S% @1 M/ [ 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。! K) E5 B+ L- v( j. [5 r4 X$ V
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。6 q) u2 P7 `+ A2 a3 y2 i' y) n0 E
6 q) _$ g! f7 ^% k 妙圣丹5 @8 K z c9 Y. c! U. Y: ]2 x
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
* `1 d/ u" _6 J1 _5 c" _, n 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
. E3 N6 g/ [2 ]& w7 G
/ B* p9 ~) ]. I" |6 ? x 星苏散: a c% a( b* B
治诸风口噤不语。
Y y+ g8 L. [' ?* q8 s 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。7 z) ~' j0 m) n3 V+ ^4 B9 T1 ~
* z# D! m U( i2 w* _+ G 断痫丹9 h" r ?% V3 [8 b3 e
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
! T& G8 a3 z& C* `5 \ s 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
' G: l: r9 R* c8 T U: j! F7 t e) G. B5 d& H- ?
消风丸7 y3 \ Z$ |4 V8 i7 ~: y& M- F
治风痫,先宜此药。 `, T, f* t* s! P3 n0 M
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
7 A" K8 E' o; u% E3 v& @: d: B% |0 X. ]# e5 t1 H, J
祛风保安丸$ q3 n! |0 k2 T' ^* F& j/ @
诸风久远治之并验。- q+ S( L9 e- R8 }; }
川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
# o% \* k+ r. r# N: [2 g. x4 c/ a5 _$ j" ?4 r* p
雌黄丸* K- w( |# z" j$ O a: w' s9 s
治颠痫搐掣恶声嚼舌。
: x1 U: d' A7 a. D7 u 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
6 S# J5 E0 n" w( |1 i% C- Y, E& o0 |& c) ]1 ~9 ~
比金丸
. M$ z! k, M4 @0 \" D8 _6 T7 t 治惊痫先用此药。
: I9 [9 K3 d: \. j4 |( g4 F 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。0 g1 z- [0 C$ I& c. g Z2 ]
" e7 I" w$ u, O% ^. q: x 虎睛丸& Q8 J+ B- {1 W9 o% n# q" i
治惊痫邪气入心。
R! t& X; r* B6 I3 u3 A 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
( f v8 |' }0 t3 v$ w% |$ A; S( M0 K, U6 N; V/ Z: s4 g2 H
清神汤3 p2 d) |/ t$ a4 Z" L
治惊痫。
: M E( I u* y/ }0 O1 V 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
7 e* Z7 d! t! T7 q
& O/ v& w& l+ x f' ]* W& g' l 密陀僧散
3 m, g3 y6 A9 \3 b* Q3 a! {% | 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
! A# h3 V" \1 \ 蝎虎散
2 |6 F' h; @" b' P5 ~8 Q2 ^' O* |' I 治惊痫。
2 c' I. r1 C$ X5 G3 W5 E 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
0 ~3 G1 B, b4 [% F4 I/ m
5 w0 |+ Q3 P' f& e$ J 代赭石散: T( d& Z. E& i! _
治阴阳痫。
. u7 s* [& t4 Z6 I 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,* K8 \( h3 N6 U1 o
化风丹1 F$ k+ @$ ?- z- I" j
凉风化痰,退热定搐。
0 y3 q1 @& o. p) d, S/ u y 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
" c5 c3 e1 Z6 b: c) D, N
4 p; X; D0 s$ _) g 茯神汤# S7 O5 ` f8 N3 C3 n. H& k
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
- H0 x% T/ A _/ D/ p4 q 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
: ^, [/ E0 z& R( L1 o( G- N( M" C2 j* l G
酸枣仁丸
& H" C4 @7 P; H8 T 治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。. ]# J1 W' c, J" x" ^; E' @
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。' o: \; |' r& Z6 r* ?$ Z
. t7 |$ x0 K" {4 C
定志丸 {0 `; o% P0 B& q7 z3 A
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。1 }6 F5 i R5 \: x$ U
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
* V" `: d. }/ T" L9 c3 A. ]8 D2 `6 l o- F9 g
养心汤# q) U, x& f5 [' e. ^9 s' b
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。# O9 ~1 s- ~. i8 C% J8 P' m
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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. N/ m; x. U: n 妙香散1 R( w7 _! l3 \4 q1 d8 a
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。( O+ a* \& j" S, K
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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" W% x! f, o! {+ m# u, c 八味地黄丸) R& @+ f9 k1 t
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫): d* d4 u( v) f k
加减八味丸) i# ^1 ~( v7 T- m1 O
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
2 F) ]/ _! m, ]0 p; ?/ D9 [ 地黄丸
" O# q7 V; q2 O' H9 e- a 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
7 v/ e2 `; j& [- C2 O* s 八珍汤
' w* N$ k& o% b' R5 h. ?$ ?& E 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)6 w! K. G7 g4 s) C1 M
十全大补汤
# z8 ?, o$ ?0 [ P0 A* o1 X9 o. b 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。). g) \1 e$ I9 f2 d& \& Y
补中益气汤) ~9 q9 N* Q3 k4 I. \
(方见虚羸)
8 d" C4 }; M) D 六君子汤# [: M; m0 w8 m; G
(方见内钓)
9 |/ p* b6 K; w, L 紫霜丸6 Z2 m+ P8 x t# F
2 D- P$ D/ Z2 _3 g9 O5 a
天麻丸" }* v j! L. c% l+ f% R8 k
(二方见脐风)/ i: @7 }5 @: s% ~/ t
卷三
+ g- N+ A' R( t* w2 q) ] 惊风1 c. Q: D/ [ Z" |# I: O/ t* @
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。5 @( g9 ?6 l9 J
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
4 c5 f/ L* ~. G! r, S! P 一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
+ K. Q9 Y& @7 C% M( P
7 ? N" j/ |4 B. f: r 至宝丹
# C! k3 d+ T) c 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
& `! g$ W; A$ ?8 k$ n) v3 ? 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
1 I% Q- \% [5 T' S' t* \! S2 r2 W) r; x$ ~' w
神妙夺命丹" S! e# K W2 |
七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。. @6 I) h3 \) `" X+ M% w$ e7 X
. a1 C# S$ C- o1 O5 N
人参羌活散
' v! L6 f' C5 H1 Y 治伤风惊热。9 k7 S- ^% c- R/ v
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。" Q/ Y. y. D; @; q% v3 J2 p, u
: b5 Y5 B2 d7 M( ?* G, X
防风导赤散
' Z7 B; h) Y2 Q7 x 治初惊。
* B: N! V7 H# V+ X+ I 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。% R6 h* y& F3 U! ^0 V( p
, @! j5 R6 X/ p3 G: F' Z: d 蝉蜕钩藤饮
% c; k' }1 }+ z5 P) p- B; u0 v2 _2 L5 n 治肚疼惊啼。. z3 E- `' w& O: p S$ [
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
; m2 O2 t( o2 s* `- h- G! L+ r. j, U' ^( o5 l/ e
七宝洗心散
* d' i6 b9 f6 G+ h 治烦热生疮,兼治惊风。# C8 E K& O( S8 B
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
' T2 Y5 s% P& x. o/ a* [+ u( d. ~3 S: B9 E6 v
神芎丸$ A% {" T _' ?; H1 k8 g$ X
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
3 b* f2 K' c/ H+ W) e- S c% U 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。, K. ~9 R- U$ i9 b A9 m- v
1 \( P7 K4 W2 x1 q9 x/ J9 G
清心丸$ Z W0 b0 _0 |! D% F0 h* v
治惊热烦躁。
: W+ W" w. S( t( h 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。- e1 u1 P6 T% H* P! n% G, Z
8 W- b, a0 N5 \" [) w- b 化风丹8 ]6 H8 ~2 D& T% a: `7 U2 B
(方见惊痫)
# e1 g* Q$ t2 T' y9 h6 P 安神丸7 i$ ?; M& V* D1 G y
(方见心脏)' T+ Y% ~9 ]2 u9 i- y0 y6 a2 I
辰砂膏
0 R/ X0 |# F$ v6 a7 x (方见急惊)' K" p, R, T' K# p
柴胡清肝散& b2 r% s5 N/ B S. p2 b2 p, o
(方见热症)' T; x7 j) Z$ R3 Y, h! a! G
六味地黄丸
9 R; `' d7 [+ K( D (方见肾症)& y! `- L6 P8 j$ g. P
栀子清肝散/ h( L# B6 G) G( m/ P. \# H
(方见诸热)
* D) Z: ]! ]8 S; d9 p0 @ 十全大补汤
. Z6 O9 [4 X/ g5 R8 ? (即八珍汤加黄 、肉桂)
$ |+ u$ x* |) g/ t0 W7 P4 P 异功散2 W- X ~1 z. y# _
(方见天钓), o' F4 v# \& A4 o6 b4 Y0 Q
补中益气汤
0 J8 z4 I: g. c (方见虚羸)+ k- r3 W) j% X/ {
六君子汤
2 }# U* a& s; l" u9 N' U1 E (方见天钓)0 j( f8 n) E/ d: ~, g
卷三
V% u- r% {2 z' J( s. m- J6 ^ 天钓内钓2 D; R- U# @9 o2 G4 [. m6 M* ?: G5 c
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。: y" n/ X; {! u. m0 @
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。3 V8 a5 O$ E# p* B0 q, i1 x0 D* R% B
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
/ | J) e, h* m* H4 f) b2 g 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
$ m4 L* I+ [2 H4 I 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
9 G* [) ]& l4 `- _( ? e1 P 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。% [& D4 V+ u! b* R
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。1 S) f4 ?. X$ H% [- ~$ U' e
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
+ P2 M( V1 A* }; T$ T9 C 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。2 r0 h {" D7 w6 |* s
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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; }; U% S, z B5 F 钩藤膏' i' q, |8 f, s7 U
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
& {: X4 |" H/ _8 ^5 ~6 O1 L 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。/ ^. A* s4 f4 X, ~5 q) @6 S
3 B- |+ D8 ^6 n p3 j o 魏香散4 y# A$ o$ w) |
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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9 ]5 X4 L, c% M1 K b1 l- M& R1 }1 L 钩藤饮
# _+ Q" \# j2 m' z$ ^6 f- A5 e 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
3 h ]9 s9 K* p- s/ n8 q: q 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
4 f" I0 F: i' Q9 R! D# T! L$ c- i2 R6 s5 k
乳香丸
( K2 s* h/ n7 K, e0 M9 q: Q+ H 治惊风内钓,腹痛惊啼。
- s+ p# |0 h S 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。- |' _# z, }. G4 q" a
; `- e& O, ?* v& ] ] 木香丸
0 _. Z4 M; I! p# o0 b 治病同前。8 |( a6 O5 d/ B9 N
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
g$ ?) U! `' b' C. A: v# Z) u% T& ~3 e: I1 _ J5 Y) {
清胃散
& j- Z7 s O* m* j. V 治胃火牙痛,或连头面。
0 @ |, {+ o" ]* `- l4 j 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
2 h1 y0 D t( J6 y+ l9 c 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。; y y2 O8 I( _, a
, E; ^# K* C: _+ F" ` `
四君子汤
! s2 |7 E! Y3 {- i C4 v7 Z" F 治脾气虚损,吐泻少食。
6 @* i0 C% x% R1 ? I! R 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
3 f$ k. e3 z K. X) i5 I# C7 }5 b# o% \. s0 A' Y3 |* e
六君子汤7 {& X# R" E/ x) f$ b
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
; b) D1 O- y a% s 钱氏异功散& L4 A' Q* ?. F: K7 U% o* J
治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
: S S- c# L$ h- u/ X5 j 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
; \2 T/ E q3 L d- y2 d5 U* z' y 愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。, k% p' F% T9 A/ u( l
. N& @: L# n8 W$ W9 z# r# @ 加味归脾汤) L. @' O' n! J6 I6 A
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
+ `6 G2 N& V) i7 y4 Y2 S) n% p 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。% B! b5 q0 q9 Y- L
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。 \; t. z- _1 G8 a. S' e! x
4 h9 @4 q/ U' r8 ]+ N0 ^: N 加味逍遥散3 a3 [ _* L3 g
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。2 v3 {" b6 a( I& ]5 K# K
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。/ J% T, p$ W' m: G
愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。9 ?. T" u$ d) g$ i* S- m
4 l, j; ], Z1 _: u M1 r
越鞠丸
6 K9 m, x+ m; u1 _ 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
" u% p* ^! J6 Y% i 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
2 b4 K' G& V: R1 Q; `5 c3 Z* Q7 P* s# x! g1 a& t p3 f
镇心丸/ n5 ~ j: S; N: b
治急惊化痰镇心。
) Q9 I# ^1 u0 |1 R 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。# {5 _ V- G" }
9 }6 @) j% R# v6 A. Y( O# } 聚宝丹
9 u# m |; q t2 t
/ Q! L6 o- ]; a7 Z: u( b 乌蝎四君子汤
2 i' D: T. A$ Y (二方见慢惊)0 Z2 E* y( `3 x8 p7 g9 g( ^9 q
平胃散
7 z# G% _6 \' X+ [ (方见胃气虚寒). R- a* p0 D! `1 E
益黄散
" U1 m( f" [* I: h4 a8 m (方见噤风)* y. Y" o' ^. H! e3 k& [; D
人参理中汤( N$ Y% a( y1 F# T
(方见伤寒)5 b6 m' v+ e9 X! H. a8 I6 h$ l/ }; n
补中益气汤. R# C0 |( K% S1 v) i" D3 V
(方见虚羸)
: S* ~' T& O; t" f& {- o6 p 六君子汤2 y4 n7 A4 O! F$ h1 }4 i6 n8 K& z8 f! D
(方见内钓)
3 ~1 k G" E( ?) s1 @ 钩藤散
5 T. u! o8 V: @5 }: z& m (方见慢惊)' t3 x. U- E. j$ r2 `- H8 C' O
地黄丸: x% t" S; U s
(方见肾脏)
4 B! z* @% N2 }' Z. i 柴胡清肝散2 d" ~ h. p1 L9 R" E4 k1 w% x
(方见热症)
( O! z0 V# B8 I2 {$ k 四物汤- E0 U% ]$ y% ^7 C' `* V
(方见急惊), @; v7 t+ m. ~, H* B
小柴胡汤) a2 R+ L; N; }' O5 N
(方见痉症)' O+ r8 o9 V+ x9 }6 {
卷三
, e; Y& m8 H, F# I- N 盘肠气痛& C4 ?8 B* }+ S/ y4 M% V
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
. t& E v+ d; L+ o* s 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。! ^2 l( M/ @9 q0 e% r
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
8 J$ }9 i3 d" M* ?1 P6 ]; C. f 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
# F& c- g. a- w# x 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。0 S% H; U; A8 j% Y8 X. v. D g# _
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
; e& k2 }/ T1 B& x M; N 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
* v* J) @3 u1 c8 [' B 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
: X5 I& A3 M* `8 |" h0 I u 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。# U/ ?7 t: q9 F. y6 e5 j
用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。9 `( e9 y8 S4 _7 @
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当归散' B" d6 K" `/ ~
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
* P* X" ^5 K# p 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。2 N: T) M' x. y! P
v* ~; i: o7 V, c 沉香降气汤( H$ ]$ L6 D+ n% j) ]+ \
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。: E3 e5 u! V9 ?' D; [6 n1 J
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。7 l! z. W0 o8 S& U' B0 H+ K
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。! q6 s6 {! r# m8 {+ d$ {7 J8 @
$ \ H+ O; F7 d6 M/ w3 V, I 三黄丸
- H9 D) W# C" N, G7 u. g* m (方见疝气): v; {, M) c4 h1 p: A
加味归脾汤
0 T3 K: w1 @! _9 j+ d5 R, S* b+ k- D' U0 ?* L
加味逍遥散
" P# }" ?) Z' c
7 z6 j% E. {. }: | 钩藤膏
' b9 }7 f8 n, a" |. z (三方见内钓)/ }* Q/ c% b5 ]7 J" Z, g
助胃膏
/ p3 I+ d! x7 { I3 C) P (方见热吐), H T) q% ?- Z) B1 l/ c. Z
魏香散6 U; e: O1 H: d& E [$ H
, V! x P9 s# X2 {; i
六君子汤
2 Q& D" D6 u* z N0 O1 L* I% K (二方见内钓)) q: `3 {9 ^! h* ~
四神丸
6 t) w o7 T7 M9 L+ b k# J1 J (方见脱肛)
6 \2 v" m* d0 [) O 八味丸. q1 a" f3 i7 R/ M# s
5 R( `9 x* E7 |$ f, f7 o 地黄丸' H9 a9 c( Z4 u7 Z2 E3 Z# P! u
(并见肾脏)% L6 Z) a2 E! p6 X6 p
补中益气汤' e" G7 U. e1 q F0 g
(方见虚羸)
1 b% [- b' o) A$ ~. _9 f 卷三
! U8 n* f: i# ]5 B$ I% q% t: {. V 胎惊* e( c+ w4 c4 S+ A
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。: n8 }, ]2 Y1 p: ~) {
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
/ A) W9 C! Z. T; J1 H 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
. \; W4 r! P/ G( F2 I' n 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。: n, A" A' a# [, q
十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
# G$ K% ^5 Z. V1 I% b: z 地黄丸
3 R$ z# n& E3 `7 K5 x& x (方见肾脏)
?2 K) q2 i! i6 x7 ^ 朱银丸
/ w! _$ B+ s( j+ S7 U& W (方见噤风撮口)! ?! s. x) Q3 `8 ?; S" I$ b* j
保命丹
( k& m% F9 e* ` l( { R (方见发搐)' m0 ^- G$ z$ t
钩藤散, U6 o7 [5 H' \( [ S
(方见慢惊)9 T/ t# z @3 x4 j+ P O7 x; }# N$ d
全蝎散1 D9 N ^* s+ t/ p& E2 x M
(方见偏风口噤)# ^/ W7 d; T* b7 k" ^5 k6 @' H
贴囟法8 z6 F: A3 @8 b$ m1 c/ R
(方见发搐)9 O3 x, R( n, r3 x. c
钩藤膏* H& {/ K" d9 P
(方见天钓)
0 ^% i& H0 C3 ^$ E% y) h k 紫河车丸
5 J5 q" M& q8 s' i5 y (方见前症)9 F5 d2 H/ k/ G; f1 |
卷三
. Z) |' n$ N* n' B 胎风
2 _% m1 ? j* X# s7 y- ]2 b 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
+ X- F& n' A0 }2 h2 k7 F& N \, n
- w5 w# ?: H6 l) I5 D. S( [ 清胃散
/ e% j1 O! m7 Y. P+ T7 |4 b+ W
逍遥散; D9 k' |1 B+ U
(二方见内钓)
/ F/ m# E4 }& Q3 e0 Q8 Z1 `' h 全蝎散
; C5 X" H& k/ n (方见口噤)
# q' a, Z. A( J- E1 o- Q0 c 钩藤散# M2 G, K( L+ X ]* z q+ E8 d" D
(方见慢惊)
- ^) J$ Q( v5 v, t$ F, U! M 补中益气汤
# l1 A5 J+ ]" o (方见虚羸)
+ `! H. U7 N& I 钱氏地黄丸
1 ^0 u% L4 }0 `/ o (方见肾脏)+ C& H3 [0 P o, k0 s! q6 `
卷三
8 H R' X4 b; R1 @" F/ v/ Z# v 五软
8 |" s& C; S2 }: B! i 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
- @, P* A) }) i2 ^. Z) C& H/ U$ q5 n 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
2 `9 P# {1 Z/ t- o& R 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
/ W# I& E$ p, }3 ]4 k) B 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。 W/ m1 G# D* o N9 |' n# z% K
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
8 Z$ d/ F3 ]5 ], S0 M6 D4 Y 一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。& r6 D. B% `- u' c: [& t* L
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。3 N$ Q6 i9 ^" _2 ]% f, Z5 n
一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
" L$ {6 v8 |1 F4 o 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
9 N, K0 @: a3 H0 J0 Y' ]+ j6 t
4 ?3 A8 O7 [5 f% i 星附膏
: e) u) v' t6 b& p/ B O 治项软。
( n- l& l: K }& ]' f 天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
7 c# d% k$ m) r, L! l
( m0 d5 F! E" ^5 [! b% N7 f ^ 六君子汤
6 V c h* ?. A7 E" L) X (方见天钓)9 E2 D- c0 D# p+ h
加减八味丸
_4 s& \5 g- P# J (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
5 u7 Y3 d- Q g 补中益气汤
+ u4 Z* N# `( K8 L k2 @# N- D (方见虚羸)3 U' U, L6 S# i+ @9 k; G
地黄丸. ]! o+ w+ K! {$ b l3 c
(方见肾脏)
& F: j; v! }( {7 j) g! | 五味子散- u3 p! ?7 ?6 ]
; Z ^; k; e8 z
卷三1 G5 r8 C$ y0 Z3 D4 @9 s0 D
五硬
" Z4 W- w+ |3 t 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。, z9 Q' a$ z9 X8 p1 T1 J
6 Q0 P( B* ]7 @2 ]1 _) X6 T7 S 小续命汤# M9 _* Z) A; _$ [3 w' j
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。' F% g( a* {( [, N
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。' D) p9 t( Q; G1 l
1 s) W! ?) Q! N! c8 @- X6 r) k
六君子汤1 h( R0 K9 d% \& O5 x; {/ D+ z
(方见天钓)! r8 y/ q- _2 F$ o) R
卷四
0 x& X' C J8 G. k; h) I 风热风症# b8 H% r; j4 P" D4 ?2 a, A
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
3 \' o+ T5 _$ y* s& M8 i$ s* X8 K 治验药方(散见各症)
9 F: i5 A6 x4 ?6 D1 E9 f6 A 卷四
* V! X( ?5 q/ e y7 B 痉症/ P; e: y" d2 z, S4 }6 o
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。$ b% d& v/ z! q4 r0 Y0 u$ D
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。3 Q) I, r3 S) V8 c W7 w
一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。/ ]9 Q/ x( L% _3 H p' f$ u
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
5 u2 N0 u8 C3 y% w5 D 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。 B9 |8 d! c( b/ n0 @: g6 ^( z
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
, d* Z9 e. [3 J! \ w+ g% U2 V# o 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。1 h" m0 N$ N& Q8 c
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
4 V1 g% x/ o( W$ y 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。3 k, k, `! X1 I/ ^
- z9 B1 v0 p1 q6 r% x6 R
桂枝加干葛汤
) Y- \, L2 ^* F* q! H7 E 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
( ^# Q* e& z( _ 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。' t2 _8 l1 k% X4 W; t
5 k9 j$ J; S, l) h9 `; \+ V 小柴胡汤; t8 K6 j5 Z8 e- R0 i
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
4 F( K9 y' [) Z# u6 {/ S3 q! _. z 加味小柴胡汤+ @! {( X+ s, ~
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
" Y8 r$ p" t. W6 p8 i 保生锭子
# A s6 h1 B% Z9 Q* R 治慢惊,尚有阳症。$ T* G" z6 p0 s# }: ?6 t0 [
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
; H0 z2 n' `( G
/ ?# L2 a; T5 Y2 I) p% u 大柴胡汤% r' D. j( s! f3 d8 g2 u
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。& W' k S# X6 y* O9 ^ u
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
; l0 _* y ~, B. F2 ~7 m x) L! N2 E! C, W9 U. F$ Y+ C
小续命汤8 n- L f9 e& _ J
(方见五硬)) B# f6 @/ G9 C `
抑肝散( g! @" F3 Y2 B5 O- I
(方见肝脏)
/ G2 ^( t" X" a/ V 地黄丸
( @6 E% ^2 _3 @* \% L (方见肾脏)# G7 N1 J6 n% u$ l Q3 Z
败毒散
0 Q- H/ m1 T K$ M4 A# H' z6 P! N (方见发热)1 Q" w$ A! F6 n/ e
六君子汤4 D" Y3 i+ i% b) L& B# b! O0 |
( t8 ^) a( b* e8 y- ?% a+ D 五味异功散) e- v, K0 @' i& k5 y9 x( S8 n
(二方见内钓)' j6 u' z( s) Y1 v; f4 Z" i1 S0 o
补中益气汤5 y, T$ X& y( W1 G- m2 ^) ]2 S
(方见虚羸)8 [+ T6 A7 c4 V* d
加味逍遥散& J& b) g5 ?4 R( f( k2 G
(方见内钓)
0 J. j X3 q' ~0 F: K" t 柴胡栀子散& }" @- C- ]! V. N, f8 c
(方见发热)
L' s' r8 v- h( I 四物汤; m: z; B" A- r( f5 d3 V
(方见急惊)
J% I, J% Q+ N! F& w 十全大补汤
4 G M5 U& K, f1 `5 u" w* Z/ P (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)/ c8 P' ?# P* A6 j
抱龙丸" f/ T/ \9 Y( U4 `; [9 m
(方见伤寒)
8 S, l# x; ^: T, ~9 h! b8 W% K* A 四君子汤6 x7 T h _) t% p; v# y( n
(方见内钓)
% o. t3 P' B: d2 r 大承气汤
& s. o1 _8 g* |8 P+ V 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
! k, G& V! G. I2 f# ^ 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实# S8 A% M) y8 B9 {, m
葛根汤; ]/ y) ]' W* X7 y* i! X
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
( b4 V5 T# ]) E5 j 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
' \! ]8 ]4 h d! F1 }+ y
2 x0 }1 o; H$ y 卷四. P$ E2 r4 R" t! Z4 n! w1 `! @% w2 U
夜啼
/ q0 J' L& w4 V3 `+ @2 Z: \1 g 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
- _: Z# j' \. Z& l9 T0 P9 S 若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
8 O. r7 @/ X8 Q6 i. u 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。' T8 Z2 ]7 T7 y* n5 N' `# n
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地: z5 ?* c. e# M' i
龙齿散& u/ }" \" N& G: N( G+ C- t& C7 {
治拘哭肚痛惊热。
! g/ b; c2 v5 c) P$ m9 U7 [( ~ 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
( N, w$ u/ R+ i! L: @' a# j6 K" T2 m2 h& a! _( e- f
碧云散
/ e" O( j' i- ?! N 治浑身壮热夜啼。3 X$ Z M; l6 V( \
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
: n3 G! i! j- W7 u$ ?0 d' r7 l" c* i8 i
六神散) N) ?1 w! `0 }! M! z7 r" w8 i2 y
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
/ Y( z' k% D0 ^ 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
* J& w& `$ H, G" z1 p" \* o3 B7 ~& b+ n) _
神绿散
8 E3 v: g, R- }2 M1 V6 d+ M 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
4 y6 H) ^3 B5 t% _4 s0 [3 \9 U. p9 i3 _* u" O+ j9 L
无择灯花散. {/ G. X+ F; \+ ^3 {
治心燥夜啼。
2 i; Z4 D5 W- C% F m Y1 b7 D 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。. H% Q3 f \8 ?9 N6 D R
q4 [9 E5 b G1 l7 L1 U4 w
安神散
& q: o v D+ ?* [: e 治夜啼。% ?+ K7 c, [0 p( M# Q: ~1 Q
蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。2 \! K) m9 T! C' D+ G4 b
& f4 n1 N, L1 X+ G$ t, D. ]5 B; T
人参黄连散+ e9 c3 c6 M$ x- X' U
治心经蕴热夜啼。
- ~1 M2 G8 @" A j& L 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
( I6 _: l/ b) l
2 [4 l. h( U: ?; m% ^6 j 太乙丹
. V" _: O6 y Y: T8 Z# d 治睡惊夜啼,青粪。
1 W1 }' Q O; f& t' g/ R- l 桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。* r7 h+ F# `* f
: E) L2 N* U% { 地黄散
3 ~0 D! ^0 ^) W9 _: `3 n 治身热口干,咳嗽心烦。7 l. }! }: q# t5 a$ M! `
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。# h5 o; @8 B. s! o6 ]
- y3 E& u+ _$ C* I
钩藤散
/ s J6 u1 W/ o" O( B (方见慢惊)
( S8 k" o4 U8 {. T8 k 导赤散
" W: W& J* g7 U0 t0 F N (方见心脏)
) o# I% D7 K) m 地黄丸
2 X5 \* H1 c& K: } (方见肾脏)
3 b% x$ y6 r& U, _ 六君子汤
7 h ]" M0 }/ d/ s) N/ \# M& k. R" j: X; H% F. M
五味异功散9 Q5 K: X. x9 o
(二方见内钓)
8 F, c- H5 R& y1 t/ d 秘旨安神丸
/ d/ v6 s; B4 L. F (方见发搐,即十味安神丸)7 C1 I8 j, I E+ J
柴胡栀子散: V2 ]) V& V9 W2 |1 E Q6 s% ~
(方见诸热症,即柴胡清肝散)& w7 K4 s! J, d$ ^; l, _) y0 b$ A* K
加味归脾汤( @- n) e4 F! W7 N) c0 q+ w! E
(方见内钓)6 I$ M7 u; i1 B% Q0 ]
小柴胡汤6 M. g- h3 {2 W3 U; ]) I
(方见痘症)% c" a9 N- q7 H5 j; f! P0 N
大安丸/ w0 h+ L3 h* o6 a% m0 L
(即保和丸加白术,方见内钓). e( v2 v B+ D$ Y6 [
补中益气汤 R4 I1 Q% ` [6 P# c/ z" g
(方见虚羸)
+ U& ?$ t8 n' g5 Z, L, ^$ A$ c 卷四/ I$ y" j# ^- `6 V$ X0 u
悲哭
" @, s4 I6 W F f6 W 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
8 d* ` e, Z- F/ `5 a; a0 j 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
5 n( Z5 I" E! {2 d 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。# t4 C9 F, [- o( ?& @6 z" D
一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
1 ?) T# m% @& q! a 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。; C1 a r x0 E
) X5 z6 P$ s, [/ F& s 凉膈散
8 k! h9 p; z8 a s$ d4 p (方见疮伤)
* Z% b& {9 z4 z% K J- ]( T4 ^ 防风通圣散( r1 i# b) n/ T- I9 ^. @
(方见风症)' h# M t0 l& F* }# B3 {$ g
六君子汤# s* c% I) w1 m# M6 ^
(方见内钓)2 `& {/ ^( W7 M
六味地黄丸. C' n E8 s" s8 O% {
(方见肾脏)& |- A& W& k. J. j% z3 c
抱龙丸
3 F6 z" e4 E6 i (方见伤寒)
4 }) u. Y; ~* x9 V3 Z( m 泻白散
) k2 U. R7 h, [* Z (方见肺脏)
- n( V) B$ t$ z1 ]. q1 ` 柴胡栀子散# j5 k, V: k- J" G, G
(方见发热)( H5 a* [( R5 L3 Y$ Q4 n& J
大安丸
6 p: @$ ]0 I7 j9 E (即保和丸加白术,方见内钓)
1 r3 s* F3 a/ d" | 卷四
( a. I0 c; d' e; L' g3 L 胎症
L' j Q# i; h7 @! L7 x 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。+ n/ F2 W R2 F
胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。4 j- a) S' v) r g' g; e: I
/ q+ X$ a$ i J4 \0 S 消风散6 \( F( v9 f ?9 |6 F9 \, q
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
/ K" n8 q2 U$ k& j 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
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& n M0 L1 r! \+ [$ K 生地黄汤4 G" l8 J4 A( y' ]4 s
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。- x( @3 m/ z6 g1 B
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
4 Q5 g2 @& ]. p, ?& h% s, Q, K
大连翘饮% \, }) j( C8 x7 c q8 k: T6 M9 r
(方见噤风撮口)! y& n& U7 T5 b4 G1 ]5 V$ }
泻黄散' F5 X# l9 U6 p2 K- X1 W* o/ c6 q
(方见脾脏)
' j: |! m! h$ y$ Y 清胃散
- [" i6 W2 s0 K; E( W' D4 m" F, [) Q4 U
异功散
' \% Y' [: n7 T% U# u6 x- ` (二方见内钓)
- ?4 b8 I& n" N* U# W 浴体法
+ e, s% f, a( `( s (方见发搐)4 {& X4 ~2 h0 u3 u
卷四
+ m Y5 j: N5 |0 ~% R. V5 q4 y1 q1 q 解颅囟填囟陷. f& r9 E3 \0 O$ }1 `
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
, K$ Y+ A$ Y+ U# ~% P* i- Y 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。0 P$ c6 K7 X% a2 m- e
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
8 V* i+ W" i6 N" n9 X 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
3 ?' p0 u' K, g0 O1 m 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
. @, ?) a5 `& b: Y. l+ e+ ^ 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。0 E B& h) Q! Y, g4 W" J
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
+ F3 z$ b( f' }4 m# B. b 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。5 b- x9 g, b& T2 V; ^
& T/ u7 Q$ c* I& b; w5 M
柏子仁散' j+ |1 N- P2 W. T0 y2 T/ l6 e2 p
治囟门不合。, V. a* h0 s0 O4 R
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
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三辛散
^. G2 [' ~- Y5 q3 c" A, i 治脑角骨大,囟门不合。
0 h' g* T7 g- I8 B! X 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。) E" C# S% ]5 y, z+ z& _( c# |
) l, P* Y5 S4 y% W8 n; `6 ] 玉乳丹' B7 l4 b, I9 {: k& S2 V
治解颅。
( v9 z. l n( ]; }4 R 钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦2 a8 h3 t( `8 ?3 F- ?4 x8 i/ a
封囟散
: d2 y' q: I; {- N# `' C2 x (方见发搐), u; a! d* p1 m/ l+ G) H6 O
地黄丸
/ M5 [/ x% K. \. P" t6 U (方见肾脏)9 O' U; v9 X2 w3 Z" c, r, x6 o9 _$ Y, W
济生当归散* ^" K( G5 ?& K: R* O9 x
(方见黄胆)
5 r' @4 v0 F( ` y5 S 卷四' e$ l- X. A& `& ?3 {
目症' |' w; @& B d9 _: e7 l
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。: h! L# @2 L% E7 j
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
8 s1 {: C- M: z/ U 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
* m1 x$ M/ T7 ]0 G0 E ] 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
# R4 u0 n% n: R 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。9 _* ~0 D* D1 H v9 W1 _0 a
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。% H o2 H" k: |
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
* ?5 Y' [. V- S1 H( P* ?! ~ 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
' e, w9 ~% x5 E% E' a+ b 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。9 x# q" B' R. p# X {- ?
一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。+ a/ Q4 b! T. H4 A6 u1 {
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
) U- v& z. p. f- R 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
2 t% }5 F% j$ U 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。3 G+ w+ y/ d& ~- i
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
- q* U: s- A' O" j3 x7 G 一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
$ _1 J4 @4 w) |% i6 ^7 V0 D* S 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。3 _/ V* v" S. Y2 ]; M. C! ?, P
一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。+ \: D, z& N& V5 y
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
8 m, l1 i- d1 o/ ], w 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
1 T( W- x7 w, U! R$ C 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
+ E1 X6 m" F1 i$ e 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
! X( P3 H$ q! x, S2 n2 K 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
8 A9 W( y; c4 I) a7 X( |" V 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
! p+ D, t! t# U$ ~+ J0 m 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。* ]( `* B* x! z7 p7 R
一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。" O) u" t9 P1 P& r4 u0 }1 |' d& r; H
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
( H; y3 f$ s0 v! R( V 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。: V; B. i) N6 [- S1 t
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
. x, t, |! \/ I$ \7 V 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
/ G2 P3 j- n* F7 D* ^# l1 G 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
4 R6 [! y& J$ `* r/ l 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
( w* ]" j q3 n6 {8 Q8 u 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
% E2 s! j; u$ h9 t1 e' p 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
9 M* |, A. ~! P: K0 @8 f4 {6 r' \ 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。) G5 [* ^/ h! O q! B* _" |' h7 p
. @6 E. r) l* _ 生犀散
. ]- e7 t5 v9 D* L3 K7 N 治心经虚热。9 }) N: R7 P g' X5 g4 P
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
5 @, |; _3 k: a$ E! o: d7 [$ i$ F; Z
生熟地黄散: T: m& k y' d4 L& t" ~9 [
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
9 K1 }7 v3 O+ g5 s3 c+ S, U8 w% M 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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犀角饮
0 u2 w% t& D1 M7 ?' q" A) J( h& Y 治脾火眼疼。5 p" Q6 q& }2 q0 I; {; b
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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4 l8 G8 g; \5 e, q. J" ?, _ 牛黄丸
0 Q4 h6 f) e2 P. e! ` v3 [ 治肝受惊,遂致患目。
$ g8 Z ~$ Z2 w2 n$ v 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。4 S. c% r+ K; f7 v" H% a! M6 G
7 c: M" E) A/ i% b; b) G- K5 c 世传方地黄丸, Y/ N4 N( v, {0 G
治肾虚,目睛多白。
/ d8 X0 n3 G' D) ^! @; A# H5 x 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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1 C7 n# a, E, G9 e* P, I5 K9 ^ 罗氏煮肝丸
% _/ ]( g7 M* m. I 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
! h, B+ f' h2 l5 G. X 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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& N5 Q) A7 d7 A2 _ 龙胆饮子* `8 o ?& t1 U3 k- B" R, \8 t
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
* n2 |# p) t1 v 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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' E" e" C& x8 ^9 t 东垣人参补胃汤7 J3 v1 H" t% B
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。6 ?; f' B3 J2 ]( ?" M' M/ J
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。- q- b* i: Z- o( }; X* H0 _( B
《千金方》治雀盲。5 d4 {/ i* T2 R$ P c6 v
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
( g8 F8 A( L A" O. n6 r 《世传方》治雀盲。5 [1 r3 x2 R1 m, S2 B& b' I0 h
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。5 Z8 O. I: O6 m" ^" C. e
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。' c! {7 L6 J O% O. k6 t
《本事方》治小儿赤热肿眼。
; L9 j& W3 u& N$ L 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
8 B1 \( M) k8 `: ^' x- l: l: O* U G ^
东垣广大重明汤0 g& Y2 X' x+ l8 ^0 W- I: g
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
( M( y+ F1 G+ P/ O0 q' a+ E 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
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东垣助阳和血补气汤
, H! ^3 u. }5 n- v 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。: d$ v6 v I4 y! n* b
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洁古方. j f, [* X$ c" E3 c6 G" G
治眼赤暴发肿。
0 b0 C( V7 R" ~, E+ [ 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,; r" l( p# `8 {$ C$ c
保命点眼药, |: w5 }3 G% R5 Y- f" x/ s
除昏退翳,截赤定痛。! A; f' D' ]% s- U& D1 p2 G2 h
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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* B# _. z0 }1 n+ o! v# m# k' A 千金补肝散. z% |- k+ F" v& N* n$ b. [6 M
治目失明。
6 F. \( ?$ K7 H: U8 ]4 P: W 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
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1 k; y3 S: _; ^' u' {4 Z 本事方/ k ~2 t- J4 R5 i% @ p1 j
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
2 y- L. _2 L. M3 X 防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。' k, w- s, A S* D$ m6 h
0 P, {4 E4 Y: ` 保命羚羊角散
: m2 W I, e8 ~6 B4 J! @2 H 治水翳久不去。6 e7 r9 k7 r' O- X' V
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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东垣补阳汤0 J$ J( F" n! c4 A3 q6 T4 {3 H; L5 h6 @
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
/ j8 T% M$ {8 Z0 N8 d 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。" W9 d5 H: y& L5 K3 P
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东垣羌活退翳汤 p0 A/ C! |& t3 ]
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。4 u, ?1 ?6 p+ v; M3 M9 o
$ ~) H: F& ^8 d; z% g# q 谦甫五秀重明丸
. g2 f$ Q; L; h: Y* s; G 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。9 n' H- f7 j7 Y# D3 e4 K
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。9 c; j( L: M, I9 Y% o
! Y7 d2 F$ h, F/ p: h2 ] 冲和养胃汤
* G, [0 j- I* M s0 Q7 } 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
$ w. f, t3 }5 t 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。/ C- w* q% i2 i6 P2 h" _# F
* g' P+ e2 P2 X& d) [ 滋阴肾气丸3 K: T5 X, [' a2 t# k( ?, d
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
' z9 {9 x& X3 C6 I# W: ?4 L7 r% k 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。$ n R0 J5 ^9 K% _4 m% T, Y# p
. |4 A9 W, v) E# A# N& a* o 泻热黄连汤: S# p; {9 i6 }& o5 s5 C1 K
治内障有眵泪 。
1 C" G$ `+ I* U- x2 g" \ 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。! u4 T) R8 @5 K7 G
- `; W8 n% `4 b! U 柴胡复生汤
0 t Y4 Z6 n2 k 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。' z( W- n% S& K; B1 `5 b! J
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。! I6 k# Q& P6 d2 \: y* I* }# m
& e: s& c n, b3 p- L 黄连羊肝丸
2 a) _- }0 N7 @' l" N 治目中赤,脉洪,甚眵泪。
0 p* o. O# K/ |) {2 ~ 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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: Y: ]+ q3 J( w! i" b0 L9 ~ 茯苓燥湿汤
% r% M, w/ W' P. ~ G2 i 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。( @' D4 y$ F" b: ]2 U: h
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。5 d4 K; N H& N* ]
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局方菊睛丸# N# O9 s" ^8 _8 Z# S
治脾肾不足,眼花昏暗。
4 h( a( W' W: ?, P) P6 B 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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/ ^5 l. @8 v: q% N0 I1 X 抑青丸9 f( x+ b7 h* U' b
(方见惊啼)9 @: U7 a! H. k/ Z4 x$ }; E1 {
加味逍遥散# R! J. {0 p# V5 }
(方见内钓)
& r, ?/ K. P2 ^+ I6 l' a8 @$ M 大芜荑汤# z+ N4 q I( S
(方见疳症)5 t% Z' I J% U% ]6 _$ u
九味芦荟丸
8 s2 S9 _- _1 R/ B' K2 J7 u+ z# N6 @# z (方见诸症)
* [+ \. S$ u) a! o; H( J 异功散% k% R/ @6 l; a* x
(方见内钓)
9 a2 o& C; \5 J# a7 U* l 小柴胡汤# {9 [* {, H' ^8 R) B
(方见痉症)" a% U1 ~+ D+ `. k
柴胡栀子散
% Q, S4 ?! K+ B (方见发热)0 ]" e( d! C3 B8 u4 L4 D+ s$ _
蟾蜍丸/ q- t) e$ \* X- d0 `* F& }4 h
(方见诸疳)
! s, p* p( a. Y7 `7 n3 d 卷四
) y; N0 U- A+ [/ s3 ~ 耳症
L8 q% T* m) }$ \0 N& b$ I 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
# h6 N7 q9 p* @8 D4 O3 V 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。- i; D& g, i" q$ G$ g
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。' E2 o* g3 n# E* C9 i+ \5 x
一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。8 t& U5 L& s. \
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
4 J$ b3 ~6 U* b- \9 |. B 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
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田氏红玉散
) ]* X. c* x" z6 w 治小儿 耳。# c. u3 J2 [+ |+ V
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
0 F' u e7 r: @' q6 A/ i" s7 a+ E. l3 z$ T/ P0 u: g
汤氏龙黄散
( \3 @+ U- i1 A: _# Z 治如前。: w3 Y, q. V( y$ Y: D- B
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。 Z% f% z) e! H/ D( i8 O
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
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: d1 d$ e: Q& N/ S# {4 z 六味地黄丸$ H8 ^* }6 ?: J
(方见肾脏)" Q+ k* v0 \/ t; T. k' U
柴胡清肝散$ t" d) e+ {% g, i
(方见胁痈)
+ U! R( G. n P( X, _3 R* h 栀子清肝散
" y# y" ]3 `" x' r1 _ a (方见热症)
6 a1 [5 i1 U" h I) [: @: U8 Z 九味芦荟丸; N4 p4 |& r$ [( ^) K8 Z
(方见疳症)6 B6 u5 H$ Z6 w/ K
四味肥儿丸/ a6 ]8 v. M' U, `' I
(方见呕吐)+ @3 C. n' x, [. o
加味清胃散4 [2 _& i: H2 ~8 a
4 W& ~$ r! [5 m- F/ J. A4 k: f- x
加味归脾汤
6 v4 \1 v8 ?2 ^6 s, U, p8 A7 F$ A: ]5 @! a; T& z H- o
加味逍遥散
V# u: E$ @& v$ W6 D7 U (三方见内钓)
2 L0 n6 ^4 W3 D+ r- C1 `- r6 W 加味栀子散
1 A" }7 l7 f+ K7 q4 U2 o& K/ U5 [
加味小柴胡汤1 ^- l" B# W6 H9 x1 |. \& {
(方见痉症)
" k9 n/ L% G" Z 六君子汤
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5 [8 G% ^' T% Z# n1 K7 d 四君子汤) F) ^0 x7 v. R& b
(二方见内钓)
0 u$ T+ R3 m, a" K* q 地黄丸" q; x W# H, h/ R3 o6 _
(方见肾脏)
4 o& E0 c8 a5 \3 A0 g& ~ 七味白术散
$ r6 f/ t3 G" `* ^ (方见积滞)0 K+ h3 D) I& v) }
补中益气汤- S+ Q6 z' ]2 f' ?0 K; A
(方见虚羸), I b3 i3 w9 l7 O8 d
二陈汤0 P4 A7 d; d) E# ^& Y
(方见寒吐)- f7 M: [$ k5 _6 m* s! V. d
卷四- c' e# f; ~4 f" K V! e5 b3 @
鼻塞鼻衄
9 {' r- X7 t, P! P 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。# }; ^4 k6 S% q% \! |
治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。2 H: ]- a# @2 D+ N& e! q; u! B
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。1 p3 ]- g. x5 D+ a6 P! i
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
0 ^4 G) Y' b: a+ p2 l 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。! ~' T- I1 t! [5 m2 w
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。. J- h3 W; J5 \, h! N9 a* z8 L' D
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
; g: B) r. A7 ^ k1 ?* Z& } 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。' t: Y" i& l" ?0 x7 [; S# V- |! u
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。" H7 V, S; C: ~
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
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杨氏地黄散
1 T: o2 ?& t. x/ j# y3 k( w8 v 治荣中有热,肺壅鼻衄。! d& j* [/ j6 @5 C; y8 q! t
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
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7 @9 M) q7 Y' D6 p5 m7 m# l 麦门冬饮子
1 }; z8 i3 F% e# F! V4 U/ k 治吐血久不愈者。
5 a$ N- J% `$ M4 `. T2 q5 X H 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。' [3 B8 C2 u \' }/ L
9 r! }5 I5 q& e 补中益气汤
' {4 l+ d; r1 C; J (方见虚羸)1 d7 }: i: \% F% n1 ]/ J* l
清胃散3 \+ M: a! s# w- ~7 [4 g4 }6 T% N
: f6 f ^0 V; V: a& e9 |! o1 x+ q7 k 异功散
1 q; Y& Y6 T6 A5 l' |$ [ z (二方见内钓,即五味异功散); @0 |4 I0 n2 D# }) C; A
人参平肺散0 W3 j+ R) ~* o6 O
(方见咳嗽)
) Z2 U# A1 F! v% i2 c; t" o 柴胡清肝散* m' S2 e' u/ l7 r; D# k* B
(方见热症)
' V0 h+ P+ \' G' O4 [+ W. v 泻白散
. H# w k: n. z U2 u$ [ (方见肺脏)4 g: H0 M9 u( w, l4 L) {
泻黄散+ S$ r2 {( k- O5 h i; M
(方见脾脏)0 s2 d/ w* ], M0 Z
犀角地黄汤
3 l; H' ~9 D6 ?4 u" w { (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)% ~" a/ r* `. D3 E9 b5 @
五淋散, m% f- ~# b/ V3 ^
(方见五淋)1 a+ R6 h0 M. h1 z3 d
四君子汤' c' M e2 O9 i( E7 N$ n
(方见内钓)
0 X$ E8 K$ C: m u1 D+ m H/ M 八珍汤; N* l& [. h( q) _$ @& s6 K
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)% H5 U0 Z, e. j$ m. V* u
四物汤, o- A6 U+ }5 P- ^7 g) L4 R0 K& L
(方见急惊)7 B: B5 l7 T! f9 O2 _& o
惺惺散
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柴胡饮子: J! e/ z* ] t' g, m
(二方见热症)
9 n9 ^8 ]5 p5 N 四味肥儿丸
5 p3 D3 Z2 u& y% S( W% v* i7 B$ W (方见呕吐)- g+ ~# k: z4 B) y0 P$ @
加味逍遥散5 i- ~ v5 [7 D- R. v# t0 I% Y' n
(方见内钓)& a4 h# V! C \' G+ g2 n6 X
六味地黄丸
4 ~7 \ _& y6 i. m. t- A0 n( H (方见肾脏)
0 O: |" Q& } n3 {( b0 v3 [; n 卷四3 v, n x3 _* C! \# K4 f" [
龟胸龟背. e Y0 i% u B# s4 D1 v
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。, d0 J! s7 |0 U9 b2 }% B
& o; A& s4 D' y5 I- Z- ]5 j& U; H 龟胸丸
% R+ O. Y# `# \ N5 I) H1 r 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
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枳壳防风丸
8 u: m0 {" l3 u6 p2 s$ h9 v1 n+ z/ f; z 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下. ~: b5 N$ O$ C0 a- d/ i6 D: [ X
松蕊丹
& F5 Z! M+ \& Z* O# g+ w 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)- U" ]$ ? f, l( K* j" M8 M( ]: O+ {
百合丸' s" t' q1 W3 S" L+ P; q0 T
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。. o5 o! }5 m% U: X0 z" S
) V3 [) E3 \9 ]* A
卷五2 {7 _% q/ y7 C8 _! d3 h
鹤膝行迟
2 b" q6 d, d6 ~! P1 w% I4 X( d8 p7 u0 g' v 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
2 p& C( p! R2 n% F9 {+ d, R 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
/ q% C" n. e& [# o/ y S6 Y 一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
. X5 L. m0 p* A7 Z Q m7 X% @) L 仍服前丸,兼补中益气汤而愈。) M2 ~: Q7 A" _ I! a9 l9 p/ h
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。. A4 \# U! H4 Z' f) A/ r
+ n6 m. \: b- N5 I9 b* _2 a0 h 四神丸8 `% s, V9 p0 W# X7 ?
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)# `3 O+ }7 a1 Y& \4 b: X5 n7 A3 `
薏苡仁丸
9 z4 a* q# W: ? 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。1 O( m6 h! p1 S2 j' n
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
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海桐皮散1 O+ m+ n! K7 y6 [4 Y
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。; I( ]9 \" {4 J" I8 ^
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。: D+ E: R, z) N" {) Z
" a" k4 E0 k$ e* l# q 五加皮散
, x6 F, U4 G K 治四五岁不能行。
2 K+ ? ?* D2 M0 e8 T 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
9 Q$ j8 V& b9 D7 P3 r6 h1 P
2 z7 c- ^' Y. \% z ` 益气养荣汤 O6 d5 i/ e8 t
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
3 K8 s; [( ^% t% D% y 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。9 C& h4 U2 [# M* y% w8 P% c2 d6 U
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。1 l5 N8 }; i5 V1 z5 [' y; ?
" E+ Z' o1 ~/ F" U; R
八珍汤
6 t# }0 N- Y' s0 N& ? (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
! Y) D1 o+ `; k6 G: a, I 四神丸6 ]! ~4 M8 e2 t9 I7 `$ Q1 ~
(方见惊渴)
) c& d4 C) {1 q 六味丸+ \3 F- Q! Q4 x
9 k+ u" A R" c# T
八味丸
) L3 G7 {% Q' u6 _4 ^: K8 g (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
/ B; T0 K; R7 q2 ]& Q: F 消食丸
3 J2 v p; ]1 n4 L/ U8 v- U (方见呕吐乳)+ Z8 t" \6 W1 G0 P9 n
补中益气汤$ ?# V5 d! I* W* w- R
(方见虚羸)
& a$ o# O* ^( k* n6 i 大防风汤
, [9 N& J6 g6 s. a9 ? (方见鹤膝风)
. i5 q$ s1 v+ z+ ~5 w% b 四君子汤
! z# l) K& |& ^6 ?; I7 x (方见内钓)9 z3 _- X, `2 ]% B5 b) r& e, c& [
卷五% u7 _+ r9 |; R7 q/ [- n0 w6 n
齿迟) z6 k) D' Q9 Y$ P
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
) T3 B7 L( m6 v0 K% D. W1 Y 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。! w9 C) ^& K. P, p1 N4 B0 I
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
# \, ]$ k$ w' y8 e8 j# [9 j2 s1 J7 y2 X, I; h
芎 散! H! ^/ i2 G, I1 S# t* o
治齿生迟,或齿嚼物少力。
. _% A2 T! e' R 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。7 `7 b0 X4 x$ l/ d8 o
4 P7 i+ ]4 U' w; X
地黄丸' A% y$ [- ] t- S4 ^; t
(方见肾脏)
4 g/ v+ A* Q5 u 补中益气汤
7 S5 |& e- I+ f, A9 A3 q (方见虚羸)
: t3 q }2 X I N/ a5 H/ n 卷五
) W3 P; }. w8 z! g 咬牙+ c8 f" }$ Z+ T0 {/ V( O
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。" `- Q, A) [& x6 x
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。+ Y8 J0 s! Y' L" s
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。, Y/ r0 i- L2 Y' Z9 l' I
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。; |+ ^1 S; J5 ]6 q' K
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。- e; V# `6 l- ~' o. {
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
: O3 U6 l. r# a' N. b 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
- E# ^+ ]3 G8 h5 e 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。/ `6 I$ ] W2 N+ i% E+ C4 h2 o6 w
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。' t9 K# j% d/ _9 F# B% N2 S
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。; K/ ] q. U6 @
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。+ e/ u% C/ y0 I3 L
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。2 l! o, w8 r$ }; r6 J1 G7 e
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
% ], J3 S7 W3 a& }. U' l! Z+ r! k 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
( B* a1 f+ r7 v9 s$ f! @" c: p T7 k
" g& k7 a5 f) `8 e | 洁古黄 汤7 l! C6 ~: \1 ]; e3 h k
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。! ^5 q" |$ L9 h& m: K* {! k& h$ A
9 u$ c7 E9 e! ]+ o; m8 Z+ m 保肺汤
% |/ s1 |# N, l% U& Y, U& l (方见伤风咳嗽)) H' l4 U# @* b E' ^
柴胡栀子散. a% S! v' m8 @1 p4 f6 y
$ Z+ R8 t. b9 T4 b9 @3 P4 o& G
柴胡清肝散
' m0 J/ e+ F* ?" N (二方见发热)9 n6 Q+ }+ I; R* Y4 }, r
补中益气汤
1 T% }' L" G, F" z* @( p, B2 q (方见虚羸)$ } a( R/ ~' v3 R* ]9 K, t
小柴胡汤$ B7 U+ I7 V5 @4 U* t
(方见痉症): e+ r* O9 r! N) V+ O, B' u
二陈汤
/ V7 t! y j. ]& D' } (方见寒吐)5 T! ^1 P8 p2 b7 ]
泻黄散5 B6 |6 r t1 [; n# U" c5 x6 B+ l
(方见脾脏)6 j c$ H9 n5 e2 U
泻心汤
5 i4 p! h: i$ s9 a4 `" h/ C; s' \) g
* `5 k2 }; e( S+ B, {: t6 x! f 导赤散( z! I( Z$ p' ]$ ^1 |- _* k! S
6 q' ]9 U9 @1 [9 h, J) A. z 秘旨安神丸$ v) y* I* N& m. a6 Y( W% @
(三方见心脏), Z2 Y% ~3 K a! j+ a! ^( q' b
泻白散
) X9 |. \4 s$ x (方见肺脏); U4 u, M' Q4 c; f; H
地黄丸
: Q3 Y" a5 F8 a& C: j (方见肾脏)
. v5 U6 }! d9 S4 I( p 六君子汤
3 Z- P) c$ @; W2 K* g% ~: n& T% T% ^) q, t
归脾汤
6 ~7 J" @$ c, h! n* q
5 N; w0 t! |4 n4 A& j 四君子汤
* J" Z* m5 K& b' k8 M/ O; {
# `) m8 g9 s' m7 o! v, F2 J3 y 加味逍遥散( Q; y) \" R7 V" L6 V) |2 E- a# k
' Q, s( E! c" N& e4 X3 ?- l2 O; f1 b 清胃散
# ?. {% v( u( l H) o: P6 p. _8 t. ?5 L8 `
异功散% r: I! w! L, j$ x( j9 P
(六方见内钓)
8 x1 f% z; p" k 卷五
8 M( M2 X3 N4 ^* d$ e 语迟. c! O0 K# N8 N3 B: f
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。0 J* P, R7 f( w" t4 `- ^
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
1 j# d- p+ v, j& A 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
+ T5 D& f+ I, n2 ^2 E& _ 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。* [& r% V. ?8 {# @2 j8 G% C' w
7 k+ t4 a5 q: b
菖蒲丸
7 ]; C6 Q- ~9 h! d- b5 m1 a/ r1 Z X- | 治心虚语迟。2 x3 R9 n' x' p n: Y9 r. H
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。5 F8 a, [! N8 g; F4 f% l4 O
7 e& [ ^ |+ u' W 羚羊角丸% z7 Z/ |5 h7 J I7 m
治行迟。5 O7 k* B1 g4 _0 I; m2 r
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。) c5 h: _& h) }
) r& o; D5 B5 u' ~8 A& \ |" c4 x 七味白术散
" r" w) M5 v% J# E( o$ E0 X0 F' X (方见腹痛)
6 ^( w% W$ _0 \" `; W { 补中益气汤) i2 F6 A+ e+ n" k8 a
(方见虚羸)
6 H5 V7 [ J: } 六味地黄丸+ \8 c# E; E7 l
(方见肾脏)# v4 Y. j: a5 `5 m
加味逍遥散; _- g; W6 i- Q+ U7 C
(方见内钓): h( W W4 Z, g7 N- ~0 x' k
卷五
5 E. i# Y7 [& U! j& K5 U" o 喑
+ t0 Y0 h; g" M P( w 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
3 K) ^' i- h3 R0 M( M 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。1 t% i; w6 ?: N
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
& l( F# U4 q2 r7 X/ W' P! c' D# ? 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
- S4 g' f0 y8 v1 Q 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
b9 I' q! ]5 D7 l2 a 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
# { o; l2 D+ ] 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
6 ]% A* W6 j! d( s 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。; x0 J& k( I3 }7 q) _; O! s; E
z& r# M2 D+ u2 S0 \0 e! Z
世传通关散
| E) B$ \) ~" R, F 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
" a: g+ Z! Z# T/ W/ j- x/ ^8 i- @1 ^" I; g2 x, j" Y6 V
治要茯苓补心汤" r: @9 r/ d+ }& \2 o
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
$ g1 I- i+ C) T3 J; { 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。) r5 c/ I! N2 u
) \/ n' G) W: D
导痰汤3 I: @6 Q4 G) T2 {7 v. r) }
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
& P* w' t- v1 `0 t' D4 H
8 u; i+ H* y; n8 z7 c 防风散
) q% C8 D/ k; d7 C2 P- I9 q 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。0 M$ `& c- h0 |2 E0 C$ u/ `
独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
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0 o8 V% B6 C% b 半夏汤
# V8 r4 l0 j5 \, f) x) } 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。* w" ^3 r! N$ |7 T
% W* _ V- D: z5 E 鸡头丸8 l! I" b0 w7 j g k- @
治小儿诸病后不能语。( A" [" I Q9 @; @
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。( y- E" u% x& E- G
( d( F- Y7 m& [ 射干汤
7 m' H1 @8 p; M/ V& H 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。) R5 Z. z. o3 Z7 Y
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
6 p* I$ S# Q9 [5 p+ J4 w/ u4 K
; V8 Y- A7 i' n% K 菖蒲丸
& X7 Z6 D+ M, d0 p8 P& d (方见语迟)
% ^( w/ d% o- \( A7 K 钱氏全蝎散. k, t: e# Y: Q; H
(方见偏风噤) q* a4 S2 |- l2 R) r
地黄丸7 s) L) u& d2 {" M5 _( L r
(方见肾脏)% ^7 g! c0 H' y; D% t% ~
七味白术散% G( E6 ^: N1 q
(方见积痛)
4 [4 E* j- \; g. E3 I 补中益气汤
6 `; a3 N) x' T O3 @& P8 ` (方见虚羸)0 U/ @3 N0 Y8 F) |
二陈汤
; b+ v7 h3 v1 q% p" F3 k$ x# a (方见吐秽)& x, q3 C+ b/ y5 E
卷五; \4 o3 n9 r+ b
滞颐
* o2 l. Q$ M2 @# Z) m' L 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
H3 J4 _. F: X/ b 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。- B! s, D% [9 w$ G) P4 h
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
0 n! |) u! M8 { 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
% k/ \. ~* y4 c( v 一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。4 W( y/ D$ p* O$ S2 T" ]
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。( k) Q% s$ j8 K8 x6 X V
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。3 ^3 r# x7 s' z% |& H. a4 y
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
5 b( | f' U) Y 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。 v5 K# T5 J/ t7 ?2 U
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
* o) t1 {9 B# i" n2 l8 [ 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
o' Q' N: `! j; k; P3 m r5 L8 g- ?- z4 }3 F% I7 G0 P
温胃散) o" i8 d: {( i4 v+ `; K8 y' f
治脾冷涎多,流滞于颐。9 g5 S6 x) G; Z
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。4 d& r( s3 q: S1 Z! x' {1 C
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
$ i7 y( s8 O6 s% @% B5 v7 \+ t" P- ]. i$ @* n1 t, f) x! l/ L
六君子汤- M3 `1 M! ?1 O
8 N- |( Y' w8 D2 q8 I% U' L
钱氏异功散
) I' q) t& v7 U' B+ y. q6 M' n, z4 y d- w8 n2 E* [0 v7 F
四君子汤
- C/ ] e L7 y t! K- Z4 c. v+ x" ]
清胃散9 J, a' N4 ^ a& E2 D# T
(四方见内钓)) P6 y' U4 {# V+ ]) f- n
四顺清凉饮; W" p0 h4 {: u, Z: @
% E, Y* @8 b9 J5 e" T, w 补中益气汤
: [3 A- [, E8 V+ i
* h( C5 d. ]! w. N: v* S7 } 大安丸9 K$ e0 [; R5 v% U& D
(保和丸加白术,三方见虚羸)
# R9 s$ B. c1 @) t7 E4 x1 T/ Y 泻黄散+ y2 J! \4 f3 _7 x& F7 ^
(方见脾脏)
3 o3 e; f: c* k/ C; g9 N. c 牛黄清心丸, T8 @7 X3 _0 x$ h! M1 C9 p
(方见急惊)
8 N1 k4 c$ L% ~. Z8 D8 X 四神丸
: S- T3 k9 A; {3 g (方见惊泻)
- M" u% b$ T8 e7 F' ~. g6 @ 导赤散' t, V# u8 ^7 s3 F$ [( E3 z3 k
(方见心脏)9 k9 W& Z6 `+ v+ N2 l/ b
卷五
9 r! H. q+ w7 z 腹痛
; ]6 m" U ~" c- L- q2 u! s# S 小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
4 f$ u3 o6 w3 h% D; u" n 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
" L9 L' \1 M6 w$ @$ u 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
& `- p9 Q8 Q) t 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
/ c. r( c. ?9 D* K* P6 q 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
5 r' T- [6 E, r h2 w; l 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。1 F- y. o6 G4 T. Y2 @ G
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
$ D5 J9 X) Z- V2 D, T5 x. f2 L
1 o4 H0 z% j& a( m: K& j: ?# x/ o 四七气汤7 _0 M- g# B% q- b9 m/ g) {8 ^+ X
治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
- M* [9 u% B6 {2 Z- P0 U- n* r- } 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。6 v }# {! g: t1 Z, o
f& U9 `0 s4 L. z" o/ n; ] 指迷七气汤' C7 }- A) }7 i% E7 |$ m# F @2 {
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
( n, K/ b) q" y8 ]. }& N+ X: W' M/ b# Y 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。2 V. W( g& d1 W/ I$ A$ n' W/ S
; c) m1 C- |& ]/ r. V. S1 I
异功散! B$ m @) x% x: |
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)7 b" A: S3 a: O- d/ L
桔梗枳壳汤) H( _ E* U) U0 B, c: c$ K
治气壅痞结,腹胁疼痛。
" A0 F7 @0 i- |& y2 h 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
+ H. D* b" [, D$ n" N
N: E i5 n) \- y" @ 七味白术散
; i$ G* @( o! c. w2 M 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)8 \- ` B3 o# {2 E/ O# W Z, B
六君子汤; P1 d1 o _* {0 U
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓), o+ ^8 f0 e& D8 S+ W/ Q, @) L$ ]
泻黄散
+ A6 A6 _2 j4 Z: X: L; C (方见脾脏)
9 i9 x5 _: ^9 R) K T 四君子汤
6 |9 _0 T# |! { (方见内钓)
[# V; g& a; d0 K( f. R 补中益气汤# `; f- ]- p& n3 y: X* S3 R
(方见虚羸)6 y) \! U+ k8 A; v# z0 f
八味丸4 y# ?% q$ c* S
(方见肾脏)
% R4 M0 |: r! B8 ~9 q7 P# W 附子理中汤3 y8 m- p7 [9 O3 Z# P/ ]
" j6 F6 I A/ {$ k1 L 人参理中丸
& @- H. u/ h0 L: N) K7 e: D! Z (二方见冷泻,即理中汤)
) f5 ]" N8 v. {* o3 } 益黄散& U3 m. L$ \* `" s( h4 k6 u5 q
(方见脾脏)9 u/ A4 }6 A" _4 U+ \
调中丸
/ d- }& n2 I% N% i (方见脾胃虚冷)7 j- ^1 L6 U2 i
卷五
6 v5 L2 |2 e3 [3 _9 `$ v* M" _ 腹胀3 Z4 \- P# ^7 _( R' E6 N9 |
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
1 W: c* q+ b1 \ 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。5 Q2 M: x8 y$ C. l7 I# A
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。& V, |, t6 \( Z% J- B/ w; j
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
/ K$ x4 N' \ G4 f& A- \0 X 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
; C* o& u2 r& e. j) |8 M 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
1 p" h. L" J! E* ~' j 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
; \3 h* M) R6 Q$ I v5 K 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
8 T% V: Q6 e- Z i( B9 x 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
' `9 }0 [' M( u- G; z& f# K/ c, l- m 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。' G; z6 t' M7 Z- n0 x
5 V1 z5 w- U, j1 } 褐子丸
/ {; L& x' Q+ P7 K8 o f( I" D7 ` 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
5 V0 L, _1 k. F
0 q: Y' k5 k, ]# L 金匮加减肾气丸' b' | ?6 y+ O7 T
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。1 t7 u5 A) R6 Z0 ]3 B# |3 p
G) @: G' C. q* u
紫霜丸9 R1 a7 K- |* R. j3 c. n' H: i ], o
(方见噤风)
( l. O" P- |0 y/ @ 大柴胡汤
0 u, n' z) D! f- \* n( L+ r (方见痉症)
2 O, k9 d3 ?9 p7 Y# ~ 五苓散
K5 K! T7 i' M. u$ { (方见五淋)
& i5 E8 z; t, b 保和丸
5 a* O0 C' S# Y8 ]- N (方见虚羸)
* L* B0 v5 a: z9 j3 K) N9 e 天麻散' ~; n. O: p" y+ N
(方见百 内嗽) ]) E u! b* r% O" o% P
大芜荑汤, e' O: |+ V8 x
, N) ], b$ A) t. {8 u2 U8 `5 g 蚵蟆丸8 G& M [$ \* ]) W) D; A/ E! f! s; `, [
' l; D U% ?8 w+ ?2 b4 ^ 九味芦荟丸
9 r0 v3 w! p# z- n (三方见疳症)
2 L* R$ ]5 K7 L1 n 卷五
1 q5 F3 _2 X" q. ?' J 癖块痞结2 Q# S( \3 W: x9 m) |0 I
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
* ~' |9 f6 N$ k9 ? m: t 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
4 a/ {' i! X! G 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。6 U) N- F3 s+ U$ M# ]! v* @
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
5 ~, c. a7 X1 G- a 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。" _6 ~+ G* ]6 f. u7 C4 _9 F
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。" W% p I; e! V2 m" r
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。9 R- x0 u7 [" [ }" w p) r
5 M4 `4 R! \# I! d
挨痞丸4 ?. J1 o8 H7 Z6 M
治乳癖谷症,腹中块痛。
% K6 J7 D& |' M/ n4 P; Z* i4 Y5 x0 R* D 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
1 P" l9 J3 N/ y3 o/ u3 g( _4 G3 Q# h" V, E0 F
甘遂破结散7 G1 W% Z1 D. D
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。6 f8 C: t1 Z+ P7 f. J
# f3 ^% I% t! N: M9 q, S 进食丸+ |6 U1 Y7 H+ ?4 {; ?
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
7 j4 E ]/ P8 G$ |, V3 W; f* n* F% Z, t K U0 M$ ]2 X) p
巴豆霜
- a3 B9 q( U. k2 A, j7 M 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。 d4 Q! M7 G2 Y6 ]
1 L& Y. o: O7 p8 W* w 枳术丸
$ E* l7 K, v* L4 k! A1 M K 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。, H6 s" |4 s* n6 }1 ?5 s% P
0 @( e. h; J- l
阿魏膏) B8 x% z# k) B4 e- w1 l( _! n
治一切癖块痞结,更服胡连丸。* I3 j3 h% l7 c$ @& g
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。: j' M% l' k" \7 V; F
# c0 U+ T0 C2 k0 J 六味地黄丸! O; V/ z( q' e# x
(方见肾脏)
. T! X. F7 p# _; @% u D& L/ S 四君子汤
) v% k2 z' x. L7 N
9 b9 [6 B: \& M3 u5 t 异功散% f2 u7 W n% f" U
, }/ K8 W& U r# ]
六君子汤
( B5 H* K- j C& T/ \ (三方见内钓)# F: D* e& o1 L( F0 W5 s
四味肥儿丸% P: E- ^6 j* {
(方见呕吐)- J1 ?9 H9 Q+ a- h0 z
大芜荑汤
+ z6 Y% s/ x. u. Q (一名冲和汤)
0 X- y# l+ _0 v! a$ v0 y 虾蟆丸" M! C1 n( w |
, u% o# Z7 B5 j$ V* ], }
九味芦荟丸; A7 [$ d$ c; j% `1 N' x6 q
(三方见疳症)0 U. f+ y+ Z- @
白术散' X( c- T# F) i+ Y0 E+ E
(方见积痛)
" E4 {& Q7 w' q, H* u6 k1 j 卷五5 l9 L& O9 o! ]5 _
积滞9 ^8 y( B6 ~, ?, _% H8 }0 V
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。7 @$ k% ?0 K- U3 | e0 j
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
( w) e' l: d8 P3 F( d' B8 x 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
5 g! F. h- _, l, ~# n0 P. F 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
) b2 \) J. z. Z$ l" U 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
' a/ V" t- q7 d2 n8 |1 d 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
x. }: V. Y- n# {0 j1 } 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。6 f: R( z' n+ y6 f" c `& {
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
: q+ A. Y0 D% ]* |& R 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
' I2 v3 z* U) U/ k0 d4 S6 W6 T4 A 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
$ d2 X2 h/ a4 \9 S3 l% U 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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3 d3 b, w* I3 x% o6 J+ G' ?% o 七味白术散
/ a: y) K7 u& d0 Y: R 治吐泻作渴。$ Z! _" h9 p( l9 q$ ^1 h9 U% m+ p$ Q
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
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5 g( S2 q+ w/ A& m1 e 四逆散' v, U" h+ a2 S5 W v; K7 c
治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。) a w' r! V' v# s+ E8 y
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
4 b0 R5 b# f. v B8 x6 p1 v9 Y
. \/ U D+ y7 ~& K 白饼子$ B, w' B% T2 `$ {4 c4 }
(方见发搐)1 K2 Y3 _" X3 |' T' p, Y
木香槟榔丸
5 @( [: E5 M& y' ^# W& Q (方见积滞)
# p+ o. Z6 `# F" G6 K 五味异功散# @. H& H; N8 r0 `
* V# @- Z+ `) \7 h( C* p# P& \! b- y 六君子汤
% V; r) w m0 A: K. t8 } (二方见内钓). P. w2 C9 ~4 p+ e9 R) V
补中益气汤
& ?* N' _# b: P; S, q (方见虚羸)
8 v5 H& _' V, C 卷六
2 `7 g; W$ U2 Y, I. y8 f5 R 发热
5 O# T2 Z' x6 m7 H$ C: O 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。3 B! q# s; t" U: I/ `
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。- \( s0 t+ u8 |# }
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
6 E$ ~) p+ }% T' A: G; P 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
" X6 V3 k9 E0 u5 F 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。3 E9 }3 m N( R) W1 ~, V' Z" e
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
9 o1 P# j$ f6 I 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
6 h2 z; w: {) a6 \$ a 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
' d- f0 v9 b; V2 t! j3 H, h 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
; O% {8 t+ Z( _ 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。; z, @/ R- z/ `4 j3 Y
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。/ A2 [' _2 B4 u$ b
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
; \( b7 _8 t0 }" l7 P- ^ 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。7 v' ]9 D2 x @4 W& l
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
) Y0 G& W8 h$ r# z 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。0 v, p% a1 @' D, C+ v9 h* W
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
5 _- X$ w) u% C 一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
- W# y" e3 n) S; p; ] s3 X m: _ 一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。* `. m% k5 b4 N7 D: y5 X5 }" A
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。$ s/ w: V; z! O8 s3 o- A
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
+ I( @ u/ n/ H* @6 C* ? ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。+ d2 n$ F# q& L# q
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
8 b M! ]2 w: ?. c8 t! Z( C- a% s# d0 [$ O& J- C$ {4 |' }) {
败毒散, q' S: \# u: D0 O
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
8 o H) R6 m$ p1 e3 S# f 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。, u5 L+ _( t6 r! f1 O. D* z
/ q( t; U t. i5 I4 d. [3 ]
滋肾丸* D* {5 k! h+ J! Q. w
治肾热。
; v/ j/ b B, |' t3 J2 q 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
0 o& j$ R( V! \4 }2 F/ f' E4 e7 X, f9 R% E$ D G
四顺清凉饮
7 g1 r+ Y: v" t% h# |9 O) w 治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。& [+ R2 n6 ?$ q' @/ N( f! U+ @
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。. {/ i$ S3 a) j- `9 L
& L. D" U& k0 C5 |* P
消风散- x1 m: q) ^ f, k7 v
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)5 C# p% T3 U( x8 y0 Q
小柴胡汤
1 j8 V- W" P2 {7 r: X% e& T+ W 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。/ z& H1 m: m& q
7 N0 O4 d* Q2 r+ d
抑肝散; ^6 `: u4 f6 Z+ t- M% b. B7 t$ v0 X
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)4 j. C7 A+ c' d7 [* ~8 d& R3 N
栀子清肝散
5 f8 Y0 h# f1 f9 B! N (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
' x% }+ c0 \ s: ?: x( v 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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9 m5 _& R y3 }% w, | { 柴胡清肝散
1 d6 ~& ]( ^) X3 E+ m) {9 E- p# c9 U 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。5 F8 U @# a5 w. I. ?: R
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
. J3 I" ]7 K& L; u- O) V+ _' H5 ?3 B/ J. X$ h, n2 }
柴胡饮子1 x/ t5 G' E: s6 X
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
# ~- U G) ~0 a9 z/ m# e* k' J 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
4 p# O, d' ?+ q7 w+ X4 \7 h% ?# b8 x; G& }# h) X* _
当归补血汤7 s/ v: q4 o- w2 W+ a& t* o
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。& w* a5 m* y$ |
黄 当归(各等分)上水煎服。7 h g6 L5 U* |5 O3 l/ f
( F# H' T3 F% R. X- o 三黄丸
, e/ ]/ N! a" U4 V2 Q6 Y" M 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
: Z; c- q) `7 J; t4 z 黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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$ N' C1 h- }' T# | 白虎汤
# x- I1 I/ w4 B. \. [5 B 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
6 y* h. X) c" B8 C' j 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。* l: Q3 {1 u. U/ z/ \9 F6 z
0 n& ?+ s& \' m5 i7 T
泻黄散 a& u) s# i: N- P1 r* V
(方见脾脏)
, l9 E7 G. Y! A* U 泻心汤
/ |+ m8 L" _' c; i D" n& p( M (方见心脏)4 @# t9 o8 o8 [& x; }, ^6 C
地黄散( b: L0 V8 z0 n! |8 T
(方见肾脏)
, M0 D' X2 g* F( b* W s 清凉饮
5 _5 V. I* r5 p- |. s
* d% Q1 b1 k. u8 d5 `+ e! U1 x 柴苓散' ~+ W5 t8 Q) D0 v4 [, O
a4 `( l/ z# j2 P6 S1 Z C; c
二黄犀角散& G/ G2 S& U7 |" y
! Y! w5 w6 k- ?9 J* w0 f8 l* B
牛黄散: a, @6 M; V$ g9 e$ w# I7 v
3 c: x [+ k% {9 z- ^
黄龙汤
1 m; w$ B" `0 o* b- J8 X% n; v! v8 O! S; R6 c& G
牛黄膏
/ f4 r5 i0 n' A: @4 Q4 n5 T. g, V$ \1 W" v0 e) j
栀子仁汤
' G8 t, ]( X3 \' `0 k7 I
4 U: g% I4 F- h' R" q 六物黄芩汤0 H) V+ o# G3 ~3 G! h V! v4 a
7 F( c* w; c& s$ } 五物人参饮
" F( K2 D8 [; v! q: @' [! c% j4 n( q3 H& d+ _- q2 O
地骨皮散
9 t+ F. g! m% d' h d+ @ (十方见潮热)
$ P5 y; f( M# O0 V$ P# I4 O 惺惺散
& a2 k- ], \' m1 g& |) u, v' K# b1 {3 @! W2 N/ P8 K7 b+ }6 O* A
理中汤
6 E/ v7 F( K, J- M/ Z2 c0 v0 {0 h (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
- [, w6 V3 y, ~% u- t 龙胆汤" d, D n6 J7 g: g3 j/ B% O% E
* a9 W. z; D+ u- Y" y) _: I
紫霜丸
x$ z* v0 o, e! g \+ _% a (二方见噤风撮口): h/ I$ G/ R( L/ u) K7 S
四物汤. ]3 n/ x: @( h d
(方见急惊)% W0 l$ \' O' t2 u0 G. U+ D* M
六神散
; v2 B, [9 @$ [$ M (方见夜啼)0 H0 n3 o8 B( ^# i6 q+ s
白术散
- U9 n1 Z3 y% G, N) d: ?. y+ \ (方见积痛)
8 K0 ]6 D; y8 z( u' h/ U+ L 羌活散
5 s, Z6 r9 V4 Y) y6 i4 e& B (方见惊风)- r0 r) l& D9 n T6 l) c) o( v
下积丸+ o1 x- W4 T* K
(方见积滞)0 F$ I, V( h5 d1 G. p$ f' |
补中益气汤2 R; a- w, b0 }
; D2 Y# s; _& V' y" [# }: Z
大安丸5 X5 R. v: O- ?& }6 y; P3 w6 u; f
(即保和丸加白术) D2 l" O1 O7 ~6 C
六君子汤
/ E+ Q2 b9 B6 t3 \1 ?+ r* M
! a4 h7 C- \# H$ w 四君子汤
4 [- P1 {2 B8 z6 E" b3 I& P; ` u8 m# K+ R& J' G) h; F7 Y+ r
加味逍遥散( E& S; P: ?7 Y) b6 z7 _
3 g8 t4 p: U- O. g0 w 异功散& I9 e7 o0 \$ b+ n' V
(六方见内钓)! w; q0 m: @3 c, g( w2 |/ P: h1 j
泻白散
( X! r, W/ f3 U. M8 G (方见肺脏)
; {) N. M5 @% o; [. u% [ 泻青丸
. L+ \4 X( q! t* Q2 W& N. d3 P9 g+ R (方见肝脏)
8 K4 v- B Y; p* b2 U& ` 凉膈散7 L$ D7 E2 C4 A; b" F
(方见疮疡)# W# y, I& ]# G" m C# g# w9 \2 i
八珍汤
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卷六
1 O. |) l: N0 G/ x8 @; G& J 潮热; a+ ^) E, V/ X# w
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
' U. f0 Z2 ]$ d 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。4 v) } f6 _5 l5 J' q
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。% G7 n! Q# m5 u$ k
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
+ M6 E1 p* P* p3 w5 y 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
4 T9 T7 y+ { d$ ?$ }3 K Q 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
% O0 x' q7 M# g3 l/ [1 w 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。4 n. j2 n' y/ W
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
0 c" ^9 {* `3 O1 L8 E 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。7 Q% V7 C4 _1 O9 f) F
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
. A4 ~* y. i7 T: J6 J 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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柴苓散& M ?$ o5 J' H, I% X# k
治壮热来去。( X3 |0 v- z& b. K/ V4 H( G( `
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
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) ]1 f1 D: b6 }+ Q( ~! d% b 二黄犀角散
4 X } x) b9 N! R6 d9 z* ?' A; I. G0 q 治温壮热,心神不安,大腑秘结。
# v1 e7 D- M0 K% X1 t0 v 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
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牛黄散, M, G7 a7 @' O, ^. F
治温壮常热,或寒热往来。! Z8 m* m- F) y% l+ X: T7 M: w* Y
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
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; W, j. t- |! _) T7 _# o5 R- _% { 黄龙汤
/ r. F8 i& x) W3 G6 O8 w& G! E 治发热不退,或寒热往来。
) E9 L. S4 l9 l8 C) r. r! B8 w, K 柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。 o! m: b( G, [
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牛黄膏! e& v7 Q% V8 O4 i
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。: Q, \( G6 ?8 a2 B4 U+ d2 E9 `
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。$ f) H, G5 T Z; Q7 w# [
. k, f' X& \0 I+ Q1 [: y& F 栀子仁汤. j0 b& z$ T8 R( ?
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。. i" y/ D: S6 Z9 ^) H
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。6 I$ \7 O. E; X; U, @0 X
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六物黄芩汤
% r4 k6 i' f8 H5 }1 i; @ 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
0 ~4 e, X+ @5 X 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
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五物人参饮) G' Z( x; J3 x& a1 ]
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。1 r7 _! |: m2 @% _# o
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益智丸
6 s6 A4 y0 ^9 k/ E9 u9 ^ 治脾肾虚热,心气不足。8 {2 J0 n5 Q8 ^# |$ S6 s
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
; `8 q$ ]3 A9 o1 \9 D 四物二连汤3 k0 C/ s8 B3 g8 ?( c: D
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
4 l( `/ L8 a; O6 @+ v* ]. x1 i$ s* c 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。+ u% w- e# j; K! `
. p8 ~0 A/ F. H9 w) h 地骨皮散
4 _0 v& f/ i1 ]& J# \ 治虚热壮热。
9 x3 O/ m" ?& c$ t6 l 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
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抱龙丸
/ u* c& A, G& j$ L1 k (方见伤寒)8 c% |& g5 P8 {/ U7 H
六味丸6 ?# e. D; o% e$ G4 g8 H- T) \
(方见肾脏)
! s* U' p% f" j+ c2 S7 V% @ 七味白术散
% H4 k1 \) G% `9 [, Q6 J (方见积痛)
! x8 _( R/ g. n5 M8 @* b 导赤散
3 b( r) a7 g. {# h! w
5 _5 A* Z3 r) `, R: R; j4 t 秘旨安神丸3 b' ^" L" U5 ?9 I8 L
(二方见心脏)& S! E& H: ?7 d. a7 ^# }
泻白散( D7 [1 E2 ~ ^* G5 P% q
(方见肺脏)9 B, Z+ `2 R: `. ~! ^
惺惺散% x. Z9 I) m0 ]
6 H( C: u) S" |1 O6 d 保肺汤& n" J, T' _9 X' H& v
(二方见咳嗽)& X- |0 D; U% i- G* B o9 }
四物汤
+ i) E) X; G0 i5 J; N! N' ]# v$ I (方见急惊)7 G5 L+ M+ _1 h. D* l4 p
当归补血汤5 |( X! X4 I9 n- G, O1 V
$ X' X% b+ x5 _ 柴胡清肝饮0 r& {. A" E& L
4 |3 o [0 c. _& E4 _ 清凉饮子) u1 F2 Q- H P- R. W
(三方见发热)
5 p+ K6 |" H* R4 k8 j 六神散1 k- s; h; X ?! g3 ?
(方见夜啼)2 N8 U9 N% t- H4 k, S& g, q8 X
补中益气汤7 x% ]% k, F" [/ k. `. u3 H( ^2 }) Q
(方见虚羸)$ l0 h% i1 F- `: c
四君子汤1 D, T9 ], P9 v; y0 ^ D* d; `
$ B# U, l \ W5 {! f ? 六君子汤
) N i. U1 {. U. }( p, C% T (二方见内钓)
: f. L- k8 P8 x6 N& @' F 益黄散
n* c5 W! C( g5 B! K: m: t* Q (方见脾脏)
& v% F5 m5 e" T) R% Z+ a( h 泻青丸0 E8 _* ] B2 c7 N$ U: W. |) D
(方见肝脏)
* k0 c3 g/ H# D& C7 D3 @/ g7 y 卷六
2 \' Y0 j% c. n! O: v' F 寒热
) _; v- x, I; _ 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
! b! `% y4 R# I9 W2 z8 ~/ } 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。0 P6 k# F; R: S$ S
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。% A7 x" z( u+ @9 r- b
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
. w: F: G4 Z7 y& O+ k$ V 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
$ `" ~+ ~7 z4 K3 E9 L+ P 一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
" D2 t" F9 m6 `! w: u5 z! ^! ] 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
# Z& T+ D) U: A j 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。( \, p4 F7 X. l s. H* O
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羌活冲和汤+ i/ M# q7 w. [8 _, N
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。" l$ G) z) }; B
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。1 ^6 g5 w' R. _: d" \3 y4 `
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八珍汤
* V( M! O7 V: i, O& ^) c% \* v (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
# x6 A0 {( B: @1 R8 \6 U 十全大补汤
4 b8 M, d/ M6 i' y. q2 X (方见自汗)
: J$ i5 e# b& D8 `' P 六君子汤# P7 @, H- d$ K& _
. j. K4 T7 n) E4 A1 j$ w+ R% e 加味逍遥散
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" X$ y% L) g- u3 p/ e 异功散
# _: v* X ]+ ^6 T/ b (三方见内钓) W6 R( |6 V# E% T
人参理中丸
. o5 L+ [! h/ z. K% L. i8 \ (方见冷泻)
8 b0 H& h) P$ a; U' V7 B 保和丸
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补中益气汤8 O Y, z4 F7 w6 g
(二方见虚羸)* X5 {/ O1 J% U2 i, b
地骨皮散( @8 ~0 c! L4 ], G
(方见潮热)6 h" E. F9 d* k. l' z
芩连四物汤! Q3 ~; p/ c/ E% b9 Y5 G0 X7 o# G: D
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)" e7 ^! ^3 n E& d g% [ ~! ^
地黄丸0 H1 @6 W/ k. w- v" N) E' L
7 D( V' [; K" n 八味丸
% |. T5 [/ Z2 \# |5 | (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)" p* @ L# A3 ?1 u& `! s1 F
小柴胡汤' `' F( S, L& Z( e* z1 B. h
(方见痉症)
3 \2 q+ e1 F8 h2 m+ @2 c1 U 柴胡清肝散
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栀子清肝散. D; j! B9 l$ R( l) K
(二方见发热)
. K$ }/ [9 K2 s 卷六9 H3 z( B( P" L) e) C7 ], i9 J
伤寒夹惊夹食
. y$ W/ T% i& W2 m) y8 J" M v& h6 |7 @ 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。4 E7 n8 A2 b1 Y+ R3 J& C k
治验(散见各证)
( P% I ~# R, U% S& P 抱龙丸
! f% z' [" X8 N% j. E 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
@7 ]. M; Q; \7 Q9 o* o 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
: X7 g* N$ z, s! |. n& I 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
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, K% J: q. _; S2 Z! S/ j8 @ 红绵散
: O( A' _- O6 G8 j; G1 X 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。& v7 |2 H, A7 f$ ]4 V' T1 t6 {
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
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. P! _5 {5 f. y% G! y3 M! B; V( P9 M 葛根解肌渴
2 U6 d$ W$ B- S4 T1 U1 Q2 n: @8 }; D 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。 G9 Y- f* E. x- Z
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
6 v' i. M2 ?2 v6 Q+ N( ^2 A9 I7 _; S
: _: G' b0 Y& D$ ?8 f 三乙承气汤
" s5 O/ t4 M8 U' N$ g 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。: T5 V1 i5 r1 a
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
7 K3 _* o" I; i2 P, `6 j+ y3 f. y; e! s8 g# C' T& U) Z, U% S
升麻汤
- l& ?4 d% k0 [! @2 q9 k% i 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。- O/ A8 C+ C% F& G( \ g5 A' }
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
6 ]; w. o g: E, B ]/ Y! `& i4 r3 |5 C! V5 @ X: e7 Y
小柴胡汤
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. M* P6 s6 f" N6 u. Z: i 大承气汤 j) U% a7 H: `, N6 q( U# {! q
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大柴胡汤
% q s( v' t' [% w H (三方见痉症)
- \) `& z( e M0 Q5 x 惺惺散
6 f+ X! h! e9 a3 f6 b0 s2 ^3 N (方见咳嗽)0 K( {) n' q4 c" C2 I, O
葛根解肌汤/ Z& m7 J' k; N; J* q
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抱龙丸0 o+ ^9 [9 t w' G; _' x# b
(二方见伤寒)) j @" c. [) ], ?+ ]
薄荷汤
: u8 G: P5 x* J R6 ~0 H (方见瘰 )
5 Z7 M! P, D) W( h: p 人参羌活散
% Y4 t O1 x& ~4 s T (方见惊风)2 \5 t& u/ x" i" y: b6 d
卷六% C# k4 Q, F% A5 b4 w7 Z1 L
咳嗽, _; Z+ t# e/ J- ^
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。: W: |5 W% X6 q7 j
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。. Z% f1 }0 V6 e9 f; I
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。/ Q3 U( z, W0 ?
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。+ z* ~# A/ ~3 n5 M
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
5 T" I2 E8 N+ F6 Y. y4 ?$ r" \ 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。: w `- w6 k1 F( K: U* [
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
# ~; ?/ m& a( {) v- _ 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。& c' w9 S& m, N. k4 p7 S' c
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
/ n1 w2 R- i" o1 X9 P S3 x 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。( _- H- }$ l3 j1 ]0 O$ T' g
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
# |0 E# W+ I; v& g 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。! U) m5 O6 M9 T/ @$ R1 Q
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。3 n0 a% O! r c' F w
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。% ~* `' Y! k% M# C% ]1 S
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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麦煎散
7 ?- l2 r7 O, n, N D5 p) ]: k 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。: p; z' H1 s) U
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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! T$ j* ^8 s/ U! Z+ z8 @ 小青龙汤; K# w2 m) ?: t9 x
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。8 [3 [( U3 v" n- h3 g& `/ i
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。# L& T) G( I+ F3 U% H
6 `* D9 K( X; p. P 理中汤
. P3 P% }, p+ _8 i* i 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。8 h& Y: T( l7 n5 Z$ W5 X) M
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。: i C3 J# Q7 k5 M* m% u
k8 h; r D) @ 惺惺散+ u: m4 Z5 |6 q8 o) h0 ?8 E5 e' V
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。. F/ k4 D$ }$ Y
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。0 |/ x7 s4 w9 {. r
. q- ~ p) Q" P! x' y, v9 a 参苏饮
4 v, }% Q4 x: U 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。3 `+ X6 r# l, A! E3 S9 M& R- H- h7 w
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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5 ^9 E( R* U8 m7 p; m+ ? 保肺汤
8 z) }4 X& w$ X- K 治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
% L" b' B7 ~& k9 T$ R 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。- o3 e# M1 O. T: X! R0 q: O
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天麻防风丸
3 k9 ]+ D3 L* ?! x8 g 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。9 j3 b" L4 [8 }' w: n3 P# k
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。* B' @/ d* H. P* n
: ~# |2 _3 s; g3 J 麻黄汤* M p& N/ u% i
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
) H: X7 d. @5 M& b- r/ C 甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。* Y# }8 }" Y8 B( k
1 f8 x* }( E% P2 d 柴胡石膏汤
6 Z7 L) G) N/ b 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。9 x/ F/ _ ?9 l$ m* K* |
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。8 m, T \1 I$ g# E- y; v
" q2 c. j& p; ^ r 葶苈丸
' q n, }- b# H7 k& d- u! G 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
3 \" m1 j) B/ z }3 d 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。. L) p( K) p H+ p+ L. a
, t6 e2 ~# X1 _# E 黄芩半夏生姜汤
5 z6 S' b, h6 c% c+ `' C 治胆腑咳呕苦水若胆汁。7 f0 V6 k) S% L0 ~7 ]9 v5 _% _3 L
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。% l; U$ \% H K4 x
/ X' E8 W9 Y5 m, w( C 甘橘汤, e$ {3 {1 ~6 O
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。/ M3 B- m$ P6 Q: g+ X( M" q
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。4 W6 r( W9 R$ }$ B. W6 K
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芍药甘草汤% ?# i t# K4 b0 z7 `3 d
治小肠腑咳,咳而失气。$ T: o, |" q5 q1 C( f S
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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升麻汤
6 i8 Z5 c C ~6 u: i2 E 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
4 D* ?6 g+ q2 O" p* ^ 乌梅丸
* p" _2 r* H% \7 U 治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
8 O- d. I# d, O; k2 \2 } 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。/ D) K* h4 q; b1 R$ b" _
; l/ F6 d; }- e; w. w ` 赤石脂禹余粮汤) F3 |* ~0 b, \( J: |" F
治大肠咳,咳而遗屎。
& \/ o$ T5 [3 n* U) t 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。- |) q( X$ s; v7 ~
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麻黄附子细辛汤
% r7 P7 {% u6 y* p 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
- [! g- ]6 ~; ?* A: [ 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
8 p) D7 ^, H) l) s2 g8 m( W" |1 V' e: O7 }; S
茯苓甘草汤
7 N/ X3 G$ E. h" L2 R, } 治膀胱咳,咳而遗溺。
{4 S" ^3 J$ h2 j0 M 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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牛黄清心丸( S% N: X6 q8 W6 q
(方见急惊)* ]6 u2 u( z d m! h- c
泻白散
) I# Y9 U$ R9 a (方见肺脏)
8 o% q5 ^# h3 T6 P 二陈丸
7 ~6 w- I' [) a (方见吐哕)
- t2 O8 x) F: b+ G 补中益气汤
8 E( [7 J/ ~! y+ G% y( R$ | (方见虚羸)* ^+ O" \' P/ D5 n6 Q# p
小柴胡汤
( v. t: V$ [5 p* b (方见痉症)$ A7 v$ O' B4 x: H. I) V
桔梗汤
% v2 a- X, r! Y9 a0 i7 H1 ?% B7 G. Q (方见肺痈)0 G& H" a9 y* R8 J, d9 _
四君子汤
j' |; y# [& t5 C! r/ {7 i
/ f$ p# g3 r: y$ i- t/ {& @ 六君子汤
6 M7 p4 q& _7 [6 N3 l0 ^/ p u# O/ D: \ f; g" D
清胃散* P/ N5 ~. h% {4 n; F" s
/ r8 a1 j7 i r$ L2 E 异功散& r0 a5 A: F% X* g* t* v) W7 s
(四方并见内钓)
& c# H3 k" [0 E: h. o 地黄丸. l5 P0 j3 |& ^
(方见肾脏)
1 r n5 I$ k* G9 A! Q 五苓散
3 D8 p- C/ |2 x6 ~; ~ (方见五淋)( V% M( z" p# o" v
人参平肺散' L( M5 s( u# [% P- t2 L
(方见夜啼)
9 R) T8 @1 ^3 c# d$ N: v 白饼子
& w" n" q) J3 r, ?( P (方见发搐)
7 t; S! r- g4 q, c/ V) ^ 卷六" Z( A3 D3 p7 s( c, Y
百内嗽
( {# F! I; [$ b+ G1 p) R$ ], @5 \ 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
0 a. a4 ^9 P% n' ^) b5 e 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。) }, [6 s' ~+ V% a* Z6 ^6 U( B
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
- H1 _. j6 |" A4 `! g 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
% R. l. V. Q8 \ 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。- {; `7 Q! R$ H) R: e7 H$ E! Y
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
) w- I4 x8 b9 h' \: J! n 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
9 w# a+ S, E; d% F* I$ p8 a& C/ B- P6 D9 g
天麻丸, M6 t2 T% |6 f& ]5 y1 `$ ~
治未满百 ,咳嗽不止。
! ~: T! u; Z% r% U. |9 D# W! s 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。5 z% Y1 }% _5 S+ T
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。4 _/ ]; Z0 f& u* @
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琥珀散! R. n5 e, A' [+ z+ l& {( A
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。/ Y8 S) ~( q0 {- y+ |
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。3 q2 F4 _1 b+ m
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黄芩清肺饮5 y; O4 b" P+ [8 a. ^; t5 a/ l5 ^
治肺燥而小便不通。
% r- N A7 [7 q$ [ f; Z 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。 k9 \, ?; w4 [: Y% y; Z
Y' e& k1 V" f! V* n0 L, z 异功散5 y2 ?' o: ~( d: p$ J; v0 B
, j7 z+ S. P& | 四君子汤
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六君子汤0 q( p3 [9 e, D u7 T8 a# I& v4 e
+ q2 {: V" ^3 K. ~1 j6 ~* F 清胃散
% X }& J; e6 [# C1 e0 b: E (四方见内钓)
$ J4 g1 b+ Y1 x2 }. {3 [4 }: H 白术散
6 k6 p9 M9 Z% l/ u4 s6 ~! F1 [ (方见积痛)1 K2 W! J1 S: g6 {6 s! l
比金丸- H; n) z9 e, H) J
(方见惊痫)
# t4 ~4 ]- x, Q! O! Q+ r& R; v 三黄丸
7 n& l' ~- U+ L d8 ]$ t K (方见疝症)
( Z2 \' v( i+ n 惺惺散
5 s5 S. U9 f, A4 f) Z (方见咳嗽)
0 c+ P( ^6 M0 S5 k$ {- s 抱龙丸1 ]7 w" M) S) ?6 S
(方见伤寒)
' ` P7 W E8 B2 `; S; v1 ]- x" T 牛黄清心丸& V3 l g- h0 s* Q1 J4 _5 L
(方见急惊)* z) B7 F. i( b! a4 g
卷六" W# M& k/ r2 R! V7 B1 C% E0 f$ S
作喘
. N t$ g) h8 {1 W( L# e 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
% ]& `8 S, \* I1 h6 X1 ^- ~ 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
# c: s; Y7 ~* | s, ?' Z7 ^ 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。& C, R0 Z; \+ _* ^# B# b
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。) c, L% v3 b6 A
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。2 t5 ?' P* `! e, k$ Z) K
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。 j7 P7 u/ c0 ?# ` ]# [
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。& Y" H7 E4 _1 R
& N, a% _- u' l" l' S0 Z 雄朱化痰定喘丸$ V- D& ]% v# G) X" U" p& t) J
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
! d c6 o( P* O) C 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
" q! K( T$ R7 r( D; N; B
1 ^$ [* T2 k: ^$ A, ?5 W3 _) i4 { 梅花饮# ^: r+ j2 [3 [, b/ D, d4 u
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
+ `" n: h% H" q$ K! U& q 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。7 D* a/ K6 w; f8 P" z, Z! M s( }* Y
* B' P7 @0 I2 C1 C" Q! |7 F) _
天麻定喘饮
% f& v2 t3 q4 d) ?6 \5 H 治喘嗽惊风。
/ Y, b; w7 ]: b5 X 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
7 t i1 ? z) W t3 v( `" z( W( I3 n2 v6 k3 I/ @$ z) |8 Y
三拗汤2 R7 {7 f. `) v- O" Y
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。6 U' n3 ?4 t0 N/ _1 o
麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。' a! q( y1 P/ P& Z0 {4 |
( @, K6 O$ W0 u8 M8 n: Z* j* Q4 ] 半夏丸
) I3 s. d _0 E; A 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
( E6 x* y# ]' y! ] 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
. ~! x6 l% D( e0 Y0 r( V; [ y
* t# N5 ~+ F7 [ 紫苏饮子5 M, ~/ C& O4 W* g# F1 V' f% D
治肺受风寒,喘热痰嗽。* U, C/ ^. y$ N1 K- N i( t) W0 J
紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
% k5 W3 y9 F0 m( @% c+ n# y0 I7 m& E5 Q K! g$ a, y
小青龙汤
* a8 P( @( b4 T+ x6 }/ M$ p7 n8 ~+ b
惺惺散3 P' J; v$ e$ {2 a3 ]
(二方见咳嗽)% u" c; L0 D8 }
异功散+ `+ N* A' i' L# C5 W, u* O/ v
6 h7 O/ F! n$ G6 B3 b 清胃散1 s3 z# z) f! v+ a
1 m; N$ u& B6 t/ H* M2 e 六君子汤9 h8 A( N6 B. y1 Z% e
) w c5 }4 c- Q1 F8 I" n: [# N, I B
加味逍遥散
) z A( V: a+ H; b- J g1 Y6 Q
1 J8 d9 x& y: e) a- c 归脾丸
d5 u- G9 p0 @& M, q4 Z# ` (五方见内钓)
# q* j+ p+ n$ U1 u2 R1 }* }+ w 人参平胃散
s b3 N9 l' W- [ (方见夜啼)
9 ?# }0 Q4 r( R& D$ j- D 平胃散, ?7 g/ V0 f) X/ c
(方见胃气虚冷), O6 m. n: S' T( Y3 D
八味丸
( v0 f' W8 h6 L (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
; v( H, J2 ?4 c8 n p 牛黄清心丸
8 o, X- Q& w! b. j' T: c- | (方见急惊)3 [4 O; b0 ?; N/ ]* j( ` k O, r
养胃丸. u( C1 w- n! U8 `# C8 Z7 x
(方见疟症)' f: S# l/ }- \* l4 _/ l& `
黄芩清肺散
- V, U$ h% s$ ]7 D3 [' Q (方见百 内嗽)4 ]7 R2 O( J9 b3 _8 U" A
五淋散
/ D# M$ a1 d/ m+ k' y. }8 U' g& @ (方见五淋)* j0 U* \9 Z$ g) V0 T
滋肾丸
0 w8 S% A3 G P: y }( F/ g (方见发热)
) n, S; C) U- a0 q" K 补中益气汤" G5 _7 N& W% ~: V
(方见虚羸)6 X+ Z5 R0 B0 Q
六味丸# O7 M) M% K" P) X5 n% L2 W# O
(方见肾脏)
0 f7 o, J6 @, @- c) f8 P 金匮加减肾气丸
( i A& r$ }7 C$ f (方见腹胀)
X3 Z% R i, s, _ M+ B I 卷六
7 G3 o, \8 K' o J* O$ c 黄疸
) {1 \: B8 W- P' ~2 N 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
% ?+ Q* m+ ?( F 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。7 N) B6 D7 d- Z1 X! ~) z
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。0 B7 y: _+ P) p$ d" ^# u6 T
治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
: q( i5 L0 B8 j. \- I% I 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。9 i. B. k( R% n0 F$ X
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
0 W1 K }/ y R2 p4 }- |+ C8 Q6 d2 C 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
/ ?& w+ q2 F9 F. ]* r 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
1 ?5 r" V1 \. _, Y+ x) s m
& ^& y- B9 Q9 N! n' W1 g9 H 茵陈汤7 A# l( `5 j6 A! N, }# `
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。7 g r! c/ ^& t) P, T# U
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。 Y* ?# Z( A. y D2 s6 C, G
' u3 j/ i: l; o, N" l, x; G" f 犀角散( l* h3 N- a; [) C& u5 e& W3 X( H
治黄胆,一身尽黄。
3 { W, e/ ?( P F. q 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
- O1 D; @2 n& L; z; O! \
4 J& d- j$ J7 I0 L 小半夏汤. k+ p" a2 [; q! S4 B. I
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
! E* r1 F& s5 ` 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
$ H. `4 d; @8 I! n$ ~5 `- ]
8 [/ k3 g: ] p! | 消食丸% ]/ |$ z( K) a2 u9 C
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
% Q6 i% T3 Z0 `3 T9 H 茵陈五苓散7 A4 P- \4 E6 R8 W! B: i
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。, p* e* P3 b% `% N/ n( l
8 v( ~( B# L# I* Z1 Q8 b% c
导赤散" G" }8 p3 b& j5 l
(二方见五淋)
0 F% y: c$ g) y 越鞠丸& X& }8 q ?& S
(方见天钓), B% `/ ?1 q! K, I3 e9 ?% ^' e
承气汤* j3 c W, B* ]4 |! M
% C x7 m" N, ]6 e6 m6 y" \! c 小柴胡汤
# `) {0 M' b, q; x r (二方见痉症)7 C" P8 x& l2 d* Y% [
调中丸
5 B8 F* \, Y' l/ ^# b1 C0 G. p (即理中丸,方见冷泻)
+ x( z$ b/ P' w# o' a [3 N 平胃散
5 F; w. y' I3 a3 X; @' ? (方见脾胃虚冷)
6 H5 L1 ^( m4 i& h/ a 使君子丸
& j, l, F( H% I7 Y. G# ?/ R (方见蛔虫)
8 @0 h$ m: x$ q3 o$ @" b 益黄散$ ^1 o/ z0 c. f& U, A4 }
(方见脾脏)
) R: |3 _" J Q+ ~ 地黄汤* f; n* l3 |: @7 S x$ g
(即济生地黄汤)
" g* w+ N9 @2 t 白术散/ ^! I+ v1 z% A
(方见积滞); _) Z* Y, _3 I! t+ h: ~
四味肥儿丸8 r2 E8 Q1 F% T9 W1 m2 Y
(方见呕吐)& I. A8 ^- A7 m/ w8 J( x- d, x! `% D
泻黄散/ j7 O. [$ ^8 u
(方见脾脏)
0 K. [) U4 m1 A$ o+ A% B 卷六
) m- y) E. w- R) @; R 呕吐乳) V4 y& \8 N& t* z) J& Y4 S7 Q
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
% V2 m9 h6 I1 V 治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
5 |; s# y! \( |3 z; U 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。1 \) K. t5 s4 }6 ]
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
5 Z: C2 h: M6 a4 D' t, b! p 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。" R* |+ O* ^$ i0 |5 o/ `
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。/ R, J& a% D8 g! U( ^
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。. y8 g: K8 }+ r8 M2 i
- e8 P7 F; `7 R- J7 ^% x
消乳丸
0 M& S: \0 |/ |! v5 ? 治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
6 W0 J: D, Y" i2 @2 G: u8 a" o 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。3 y4 I' q9 L3 E+ p! G% S( j; p
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。' f9 ^: Q6 m5 s* J
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杨氏消食丸* z7 b) m! D; {: r- l
治乳食过多,胃气不能消化。
. H* H" I7 A. u" ] 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。1 }# W3 P1 S, N X
# N& ?4 J2 z# r$ j) w1 J/ H" ~
局方观音散6 M$ k' N: {4 s9 {# z/ z- k
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
! J3 s2 o! O. Z4 y3 w. V# a% h 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
$ \; s' M1 d: R, ^
& x! ~# v0 `/ r5 J: ]$ N 香附散 H. h7 f2 W, X! d' j5 f$ k
治积冷呕吐。
3 J- O9 }. i( i% w% U9 ? 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
% _. P+ Z! w9 z' c/ ^% i& b% E, ~" A y9 H" ~# P
香薷散
5 I2 o7 {1 N0 b1 f' q 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。6 L: J6 A3 ^# E2 @: ~9 r
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
) W. A* T0 `! ^2 O( e
& l: x7 w5 d) _, X/ e4 J9 @ 竹茹汤
, A* |/ _3 g9 p" W 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
+ O7 S; n$ K; A. m 葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
3 E/ G# v+ x2 P7 u: R, b% Y# [" j, }: ^+ O; \7 H( X
苏合香丸
1 M8 i2 ~0 ?/ _ 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。/ A3 M6 n. K6 |3 E
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
6 n$ j, S: ?' v; c/ \" A 青州白丸子
4 c. J0 ?2 Z& n; U# X7 T 治惊风吐乳。
" j; v9 U7 H! @& M* \ [ 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。8 J( F7 \0 l3 `
' Z5 B. r4 F$ u4 F1 U" A
泻白散
; X9 I" ?' C/ x6 y (方见脾脏)+ g6 U) B; `; y6 Z3 t
白术散2 i, ~* Z3 A7 G, N6 o7 q
(方见积痛)
5 Z2 h; Y: h$ m/ @ 异功散
3 [' ~' q+ q" I% b3 i9 O8 t8 O3 _% V/ J( C5 x( D4 O1 F/ F1 |4 q% d
六君子汤
6 X* M" x$ M; D) |5 G8 N* K9 V+ O! B# k# {
四君子汤
' U% w T8 x: a7 J6 M- o (三方见内钓)+ j. P/ ]: D, l& t. s/ k7 g3 S! m
千金龙胆汤
" G# e0 ?1 G* f6 z2 g" | (方见噤风)
+ o1 f0 m6 c7 N 平胃散% K; W2 _) y- G: x8 d* c
(方见脾胃虚冷)0 d; x" m8 n- U! R% ~1 X1 d% c
补中益气汤
) [9 T8 ~, V1 o, P (方见虚羸)5 M/ _5 G" P1 K8 R
卷六
6 Z2 s H/ w [0 `) a9 n. u 吐舌弄舌
" w' z" E8 L5 R+ l9 ? 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。- A. T8 j. w1 Y% ]
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
! o4 }. e; v4 d% X3 \ 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。5 z& c4 `/ X# i6 Q2 s) ]3 s
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。9 r2 @! n0 r: I; Z7 _
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。2 S$ ^: O; {+ \8 }: \" D
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
. I. g3 ]; t8 ~( y5 j- I, O, g% R
# I* _6 n! o4 S2 U 四物汤8 B# l+ j: |# x- `* L3 L/ U: b
(方见急惊)
+ X2 F5 E% N! `6 p1 m5 d" V 补中益气汤
$ y7 j4 K7 v, `) H2 F' X (方见虚羸)
( E1 {# \6 \' S. H7 s1 ^7 S 小柴胡汤
( F# H% i" \; W9 X6 w (方见痉症): v0 _& G; Z. w+ K! _
导赤散7 E" a- ^1 I! g% l& R+ f# ]
(方见心脏)
% ?: S! \8 k7 {' b+ S 泻黄散
* `% }4 b* G7 L! @4 B4 b% r, C, a+ n
人参安胃散2 b7 p" s; L, ?# G' A7 ]4 o
(二方见脾脏)
9 Z* F; }$ u. y# Z 七味白术散
7 F% p% h8 E' K- V( T' V/ j- f (方见积痛)
w; g* t5 ^, q* r' c 异功散( m0 |$ L `2 k% Z6 y0 L6 Z
9 [7 L! C- r6 m4 E3 y" c
六君子汤
* L2 o3 \- y" b
# j4 M. O+ u- T 四君子汤$ B( U( y3 y9 i: \
(三方见天钓)3 [3 J' k! \8 f; N
五苓散
9 ?1 p9 z8 [1 w$ I1 F: i0 i (方见五淋)
) m: i! J* z5 Q- Z: h f* m8 z8 Z 卷七3 [) n" M$ R/ j8 c: @+ P# M
热吐
8 v, {( t/ ~3 S. i/ Y! F* b2 P 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。* C8 r. d1 U& U, P- [! n1 Y
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。4 O1 Q$ m! ]5 G% o6 ~
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。, Y* \( p! o, }! F2 t" S, g# \
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。8 |% S8 E4 C9 W* X$ [
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
& ?( w. V* D/ H2 m/ D; C2 k 一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
# N8 O2 K- n# [# `7 A& { 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
1 M% |8 y1 n6 S 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。2 v* h( k0 m" u" V$ s
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。& Q% ]8 D. W- ? r4 g8 k+ R4 B
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
8 @# E4 X, Q9 q1 n 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
7 x5 D9 M; Y# Z8 P0 A& \ 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。" `; u7 K) V0 B, y
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。* U( J# _( s! A0 B
& d7 R6 T" s3 o1 y9 B
葛花解醒汤 O3 s- p& z/ X" }* [6 r
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。% W& ^/ E: T, S; t- B
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
; U& T& B. O. _7 d/ B 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!0 _$ u1 w) x7 {, i" F% I( T ~
助胃膏/ Q6 y$ |; c! V6 S1 R) }+ n
治脾胃虚寒吐泻等症。2 Y3 p, j1 H. I, m* o3 ?
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
% i! b9 ~+ P4 Z7 X M2 B) z
; t d! _) m: L1 P7 ^ 香薷散# T) f% C% ~8 m5 r% o
(方见热吐)9 l3 e% e# E9 H2 i5 u& O
竹茹汤
: H5 ^1 a, v6 J: b+ |, R D; i
! w# n- A: F! o; ` 五苓散3 Z% T0 D( `$ ]
(二方并见五淋)
% P" N5 }) x. P i/ q/ J 玉露散
& x0 m, E. d! b( C8 U
3 y$ Q2 f8 G5 [3 P! b 补中益气汤5 Y5 s8 m+ I! h% L; g% b; ^. z) _
0 \% w6 n7 Q* V: M& Y* p: h8 _ 大安丸1 @/ A/ L& U- X7 q# \3 p
" E& x# V7 z6 H0 H4 k3 W1 N
保和丸/ L1 \8 ^' V% n8 Q0 H+ F, X I" I2 J
(四方见虚羸)2 i+ o& h4 T6 h9 `7 G) l
六君子汤
@2 T- z+ {! k f/ ^! j! F$ T* J/ F, y) L
四君子汤! M. {# V8 [) x. Y; N0 p
(二方见天钓)
2 Q& f J6 Q# e& y6 G 泻黄散
+ M! F4 u9 c/ M: q( o$ O# a- Z: V$ N* X4 T
人参安胃散
9 O' Z1 y2 l. ] (二方见脾脏)
9 d9 b1 d* `- S; j! R5 @ 理中丸
. O' y3 ?! U3 h+ s, i/ [- ^! X (方见冷泻)
: j" T v+ x+ u/ q E2 d 人参养胃汤8 B P( ^' G _: m. f
(方见疟症)
h8 e# D# C' d0 J2 [+ \+ N$ A 卷七% h k! Z- R0 |- a& y
寒吐哕逆; N* @0 t, |1 Z3 b8 s2 A
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。; _/ r0 y: h0 x9 A9 w
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。- p% T8 `+ q/ J h& i) A) ~. O& N
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
& H7 ?9 Y! w; F) o6 {( ~( e; T9 a 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。$ X7 r+ e" c' L: x
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。 f4 o4 }2 h+ s, X# n1 ?6 b9 L
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。" ^0 p0 u7 b6 w0 ^, J' {
一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。$ H. H q) N% W! p! G
一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
* x, V! V( L! r# J6 A
4 D3 y M1 Q) \ d 酿乳法" f A3 q8 H' c( J
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。. b7 R7 ]: f) \
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。; j3 N: f$ B& t \
/ X; j* P% d/ M, Y7 W6 `' ^
茯苓半夏汤
~+ E: d6 S4 ?# J. H 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
' J( O$ \9 G5 P 半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
( m$ V) N) i5 a5 J J; i7 d8 x9 S
9 r4 ~- @# [) J+ [ 二陈汤8 F! E0 F- _: s0 u( P+ E
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
; V$ N5 h9 N& N A7 S* e 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。& M4 _* Y, B, U1 i: Y
+ A. P# \: F/ ~8 ?* }& @7 J8 H( C* ?
四味肥儿丸
7 u0 d- L, Z2 O0 u4 s) T) u 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。% Q9 R0 s, a" k" c5 V
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
2 } c) b! L1 G2 e I; A# k$ b; I# c( G% x. ]. B% [3 c
东垣人参安胃散
/ @) T: j# ^# m C& a+ u8 e 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)+ i% B z$ N( ~
东垣清胃散
" j* `" P6 q: }3 a9 H: P, T (方见内钓)
9 O. D. p5 p3 d/ R# ?' L: W 理中丸4 D3 Y5 M- L+ T+ ]
(方见咳嗽)- Y2 J; g- Z( O
葛花解醒汤
) I/ Z4 T; c* r7 B, f) e6 ]$ l' L (方见热吐)' V5 i' {# E3 m0 ]1 B$ [; r
大安丸 ~5 o3 l5 |, N0 E: \
(即保和丸加白术)2 V9 }' A1 w" @' q, ?
保和丸
5 C( z, i0 ~7 R2 R6 ?3 s6 K
7 ^0 [0 K: E, `9 _ 补中益气汤" R! ~( B& h5 O
(三方见虚羸)( V7 Z) D( r2 u2 W* J, d$ U- Z
加味逍遥散: z8 y- U& S5 Z* l" P4 f ]
6 l* Z/ x- T$ c) J6 Y, b+ j
加味归脾丸3 |3 I6 Z# O* Y4 I2 B' x" k
- J/ P) F8 N8 T" u% m 清胃散4 {1 T# T2 b8 j8 W! E, o" X
( o% Q* F6 w* m
六君子汤9 ], Z! H! I3 i& N
. o4 r% e+ s0 Q7 W# Q9 g. r
异功散
- n+ t% R. u" I; \2 \
- R/ ]7 q/ Q8 H4 \+ A: U8 X 四君子汤* Y, r# \% Q) W8 Z8 }2 n
(六方见内钓)5 d# Q6 Q3 P) J. E+ H f6 r
八珍汤( b& l* e* y" X( f v
(方见寒热)
- X0 l# D) s. y" W0 B 人参养胃汤7 ]( I$ y! F; o
(方见疟症)
1 N9 y' h1 j. ] 卷七, u) L. A* U& o
霍乱吐下" w0 U' |' _3 h+ {$ I! Y+ {
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。9 H1 P' u+ |: m, H# i+ Z9 F
治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
: x5 C& r- u2 g" \% I% a 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。2 `$ V: m+ S+ u2 s, j3 H2 ^
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。( V8 O: _; A5 b" ?% @) U
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。1 Q% [5 r- L/ H: \; j3 h
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。9 m/ r1 t# }4 s
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
9 u$ L& c9 \) N1 V$ f% d, F+ l 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。3 V0 s L/ k) d- B3 r, z
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。4 H* j* K8 C- z$ D! L" `8 O
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
* W7 m3 F) \3 A, _* ^. ~& i& P 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
) K/ r) l' }# Y" Q* a' b$ D 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
7 y; s! j" O' X! [, o8 q9 [ 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。0 Z) i, \# k/ Y% g/ \
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
* M! _% t9 o5 x$ E7 v) Q
1 j! M# e1 Y8 x' ?2 p6 V, ~ 车前子散! M X) R U0 U
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
7 k7 x4 f) I! i- L 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
6 z* A# ?9 ~* j% `. X4 O
: z O; p' c+ D: | 不换金正气散
, n3 v2 X; l; i/ }) h* n! M3 B 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
5 J; Z; `/ G/ W. X" ^7 h( {: K 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。4 V1 y8 o( P4 t% E
- T |7 D! ~& g: K$ d
二顺散
' ]0 |8 R' o9 C6 Q& ^: s4 L 治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
" \9 @* N, \9 B8 [8 E1 c 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。1 v+ D( g. c2 h5 V; a' B6 U9 L# I
' G* C/ ?4 A( F/ ?) C
又酿乳法1 M( }: h* \1 u" b* }* `% [# o
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
+ h" J/ y$ @" d- r 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。- O4 b9 \5 V6 n7 c* {
: C6 Z+ U) s0 o! E4 U! m 胃苓汤
* H* S1 r/ w$ C( O4 q2 w 又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
* v! B/ s, ]: t6 Y7 b1 ^4 V3 }* F 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
( D- Y0 _" f2 N9 [% w( X- U: y4 N: [5 x0 x) K$ O( k
益黄散0 M W0 N5 Z! u! k$ j. V2 {$ o
(方见脾脏)9 n) d0 d/ ?5 v! Z: Q1 G
理中汤" l9 V; z& g2 S; u- E
(方见咳嗽)
# I/ N# i& t! Z) D 助胃膏
% W" y2 n3 K( m (方见热吐,一名香砂助胃)
- F6 s: o* ]9 w8 T; l+ I 白饼子
& `: {) f2 X( o* E t/ p# N (方见发搐)# P! R8 l" ^/ _3 |- X+ V: U3 P& v
白术散
2 ~; N& y8 N) H0 h6 I) T (方见积痛)( P$ V& p9 B8 y: F3 C# t$ `
钩藤散5 I+ \" c# l; J( {2 B, \8 o6 I
(方见慢惊)
1 ]# L; b$ w7 z7 @' q" p 玉露散
" P$ P. h5 X Z! L, L (方见热泻)/ C+ z& c3 _! m/ i) _
五苓散
" o. _) o7 `$ ~; S4 A (方见五淋); K$ l9 i; f$ J
香薷饮
7 ?# ]: A; g0 P (方见呕吐)
7 ?; t7 M7 T6 P. H8 S 定命饮子
# ?& P9 g9 Q/ n% Q* g: R0 L3 N( Q; Y0 ?* O; w
异功散. N# w$ M4 u& S/ w8 C
0 P& v2 x% y4 B0 F9 t- K% Z
六君子汤
. P+ z+ }0 b/ y4 M: ^7 u
8 F5 r* ?4 _# \% ?6 O 四君子汤
+ r8 X$ {7 P! X+ u! r+ Z1 h3 u (三方并见内钓)
4 y; ~( T7 Y5 V 大青膏
) k, k4 j7 ?: b: M7 j; i (方见肝脏)
" ^+ W7 N0 X0 a+ C* c1 I 补中益气汤8 [' X. n9 T& K0 w$ @: }# t
$ ?" g; r0 _7 j 大安丸
: @4 S3 J; r4 |% O% g i) j (二方见虚羸,即保和丸加白术); h @. J- r, ~6 K3 l0 R. ~+ ?
香连丸/ H0 P) l" R- n1 \
(方见诸痢)
# ^& e) G: D( ]& y& H 小柴胡汤$ d8 j9 T6 C/ a3 u3 {. C
(方见痉症)
/ m1 N, a+ `7 h/ a- H 四苓散
5 `, W+ D2 a; x2 N- f (方见五淋,五苓散去桂)
& u; E' @# Q+ C0 Y1 c; a. w1 j 卷七7 ? K& g! Y7 L5 `1 t4 t& T( O' R
魃病
% C% e9 n# o% u' I1 l0 G 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
: k: @+ l9 x" w4 j) U* ] 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
' c0 Z$ r4 @, _& w$ `) ~: c
6 [5 k# [( s, R4 ]' N- ^ 益黄散: W0 O8 \4 S0 F d2 _4 Z
(方见脾脏)6 l) m9 \- x6 r- l+ }
消乳丸
6 ^- c% A7 m0 I* R1 S: r% p* e (方见调护法)
. g5 O* C. ]- T 异功散, Y( p# r( Q" G a" ?# T1 u- [- C
D2 D* ]: ]1 b% p% |2 @! q
六君子汤6 W3 b8 \+ F, H
(二方见内钓)6 C; t7 x1 K0 ?
紫霜丸
q8 T9 [: { s- L" E* e; h6 B* t' Z( L# V. I+ a6 T
龙胆汤
8 Q7 i0 s" J" v (二方见噤风撮口); V$ z2 h' v& E, u, a
补中益气汤5 ~" `1 X# ?* b2 O! S0 t2 g6 s R
(方见虚羸)
) B; p6 B. D# f# z 卷七
+ q2 R% D- A& w1 \( Y 冷泻- x9 M! M) i% t F2 ^
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
$ J) T) f! d/ _& C 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。: {+ l5 x' f0 u+ x8 a
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
# s( p2 [. k) t( O0 i( T2 e 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
0 q' j6 A9 Y2 v 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
6 y8 S) D' Q: j1 N; A 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。7 A& D7 v4 @$ f
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
5 _3 N* ?4 l" f1 N5 \ 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。0 f& B" ^/ x. Z% V1 ]
& L% g+ M0 m8 C 人参理中汤1 Z. D; h' R% v. P8 U
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。, A/ k0 U' v1 h- E( u
& h7 C% ~0 ^. H. l q2 H
益黄散
3 x+ s, ^; z0 W4 n, h (方见脾脏); x2 W- V1 ]- r
理中汤/ Q' ^- `' p4 l: [6 t
(方见咳嗽)2 x6 p7 K& y! l8 s6 c, F/ V d
四君子汤4 m6 S. \. W! Y& D( J
$ W) e) q1 P, I! z/ c: y! k$ f 六君子汤
1 \: U" E: y8 H, l5 m( ]# ?' t2 I" D3 s. V
五味异功散- A9 ]. F; k- o6 B& ~# f
(三方并见内钓)3 z4 e. h6 ?2 `! q8 a( t
补中益气汤
1 \# _/ h! L' U% Q (方见虚羸)
2 x& n: ~& D1 l- Y1 W9 q& r9 e) q 八味丸# R" {7 R2 A/ h% z, m, i" z- c
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
, g( v Y! i0 [/ c; e& _ 四神丸" L; ]7 z6 s$ N, G. k- J3 i$ u
(方见惊泻)7 [8 h9 `# z; P' d; N
卷七
1 f. {/ z; k- F; K# a" t+ j: o 热泻
0 G0 x! X+ y( b( s" J' p 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
6 q2 `/ ], {- r" y" p: T* w+ o 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。& z8 S# F9 z3 h% `
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。" U% @) W y6 i( I m$ G9 F
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
( j3 Z3 E" g) d 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。; e/ K8 C' l( s" O; A1 e( J' H3 w
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。+ k0 r6 ~2 c& `" u3 R" A' J2 q
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
' U$ K4 `- f6 q3 B3 } 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
% m/ ^ V7 i/ W6 |+ W 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
9 L2 x* m6 m6 A0 b7 f; {( t! n 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
& j8 z2 \' V9 j 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。) J$ Y0 _, M$ Z7 A
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
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7 | ~" A$ P7 _8 t$ ?# N* p 黄芩汤
r8 V# Z* Q' t- y, U! \ 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
: h7 D$ j8 z0 W' c2 ]4 t, C. v& u 黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。' F6 _# U( J# E: e$ D2 \" D. O( P
% X6 h9 K* \% Z2 V
玉露散
( o2 h6 _( {$ |2 @/ ]+ G) C 治吐泻黄色。
; w0 Z/ F! k+ L% q/ P& O0 u# P 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
7 J# P, X z- O/ B- M% f6 l
/ b; X1 i6 ?8 w 四味肥儿丸
' T5 J' n5 A# m" {" G; B (方见呕吐); y! e' a# M3 }
异功散3 s9 K' f y! T3 Y! }6 t
(方见内钓)
( f$ g+ l7 {/ n- A# U+ Q+ y8 E 二神丸
: ]7 k4 K0 J- v6 c
% p# V- v! f7 _* V8 Q* l7 m 四神丸
; v+ T( a" v, @% E% @: I" ? (二方见惊泻)1 L3 i- y/ j% Q ?
八味丸
* G/ S* H# H/ p6 R (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
$ j. D8 B; n0 C9 j8 } 调中丸4 ~/ V6 x$ H' G# ^5 `7 L$ g9 M; A" U- O* w
(即理中汤,方见咳嗽)2 r5 w/ u% k1 n1 r) w
白术散
$ e/ C+ T# I7 I: M& h4 H, F (方见积痛)
/ N/ O8 S& X9 j& Y( n+ z 四苓散
0 F6 x: B, V- H: U7 c- N (即五苓散去桂,方见五淋)
% ]( {* h) f! ^* j 四逆散$ @& I/ v m/ Y, v4 X: _
(方见积滞), u0 x2 A4 i4 P* @% i5 J. l X
胃苓汤
0 h1 o+ r i1 N' u) p (方见吐泻)
! D- f5 M9 I; F% |- p* t; \ 养胃汤) \/ X9 z2 v# _8 d
(方见疟症)' @4 d/ w8 ?2 Y3 m; f1 o. e
清胃散
# w1 m' P2 l. }2 v0 P6 g$ Z! S" r5 O1 ~
四君子汤, r) B: q: p- z& H9 M8 B
; F- w/ i, f: Z7 f9 A. Z" j 六君子汤
# a& r9 K- e$ | (三方见内钓)
$ k- R+ M) G% A4 h \ 保和丸
( p2 j C0 M" m (方见虚羸) y. R( z# {6 K j' a9 k& X
香连丸
7 n: c0 q! _' Q% o9 O; @ (方见诸痢)
2 U; R; T8 ?( t 卷七
( y W( H$ v# g1 v, i0 b6 H# i 食泻$ K' t8 o& T* |8 n
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。( L$ H8 ]( F+ R1 R
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
. a, t I& G, a( T 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
1 ?( R: a1 g* [+ B8 e 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。0 s+ m6 o9 z3 G2 g
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。' P" | c- ?" P) i7 Y
一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。; O j5 W( ]' P3 D, K% z; i
一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
$ L1 V7 U) B& }; Q9 O 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
$ `2 n# h* y9 r) O 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
# n5 ?8 D. C! ^1 f( M7 h& s3 |9 K! G1 f. w: W. }
调中汤
4 l \6 @' {4 Q 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
4 Q' A: p5 D3 V8 G+ @, ~' X. h 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。1 ~. j+ r9 ]1 I: `1 g2 H- F
2 X) X4 ~1 ~+ v, i
香橘饼
+ T, I, ~1 D6 d 治伤冷积泻。 @" i0 d) ^3 W4 h
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。6 S9 w& n5 F+ I$ ]+ ^% T. q8 e- `
9 ~3 C+ k) e2 H* V% Y 保安丸% e. V& {1 E, k# d1 l
治伤食泻。
" T+ e2 R& ~- U5 N 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。$ v; @5 [1 e" |: s: r& v, s* {" J& l
! ] S: b) m; r$ b8 e
四君子汤% B) U2 s% y& D: w1 u! }. Q J
$ f' X# G* H3 v8 _2 h
六君子汤
# Z/ E) @2 P- Z: u4 E
# l6 Q n2 Z4 Y2 G T/ ` 异功散0 I3 g( O/ y; l4 O! r
(三方并见内钓)
0 [+ [+ j J! I( I" a7 c 白术散
3 N& B. v z; C (方见积痛)7 t7 l' r) n8 s2 I: K, e
平胃散
% X# A$ Y) t0 S (方见胃气虚冷)$ H, G4 S! k' d# `! m7 j; t
白饼子) ~1 C. _, w* W% o
(方见发搐)$ m- o7 T- P. _$ T. g- O
消食丸
, o. ^3 g5 M6 Y (方见呕吐乳)
( E7 V, U- K( Z! X {- H 补中益气汤
- O$ m5 l0 |5 g! X# B% x$ a( B, I3 m4 z/ w
保和丸
7 R& O3 w0 M5 u, X9 C, j0 {* a (加白术名保和汤,二方见虚羸)
: q1 H: q }( j% ?6 z9 u+ J2 @ 胃苓散. q/ [, d$ G* _- u1 U1 {
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)0 o, E' [( ?) i( L5 C+ q
金匮加减肾气丸! d9 ]3 Q; _$ ^
(方见腹胀)
9 h0 v! y+ |( }/ Z 卷七
2 d8 G) N) Y9 h3 p 惊泻4 M' P3 q3 h' w; y5 }/ G( Y
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
9 D6 F6 d( {. g4 g 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
( I- x9 T" E0 e# Y, J 一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。! O' ^8 q3 x" A9 }) H% W; f' r
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。3 A+ Q$ E% h- T4 \5 s; Y7 O
一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
2 P: j& M+ t+ M% k5 ? 一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
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四神丸
" @3 D- s, | v8 @6 @% X 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。 G: |4 ]1 ~; t& X5 p K5 K$ d+ a
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
7 x1 i! r# d/ s; l( y
3 Q- R% s4 I! n! s, b0 B/ f. g- u1 R+ g 二神丸( x- d7 v2 y; f5 I, R& [
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。) b9 ]1 b6 x' t D. N
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朱君散. W1 z) _0 I" B8 V; G
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)! [, b1 b. R, m' m; F2 m
太乙丹
5 B7 Y8 B8 y+ L4 U9 V; _, E 常服安神镇惊,止夜啼。* M0 C- r \; I- w
桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
" v# ]/ @" z/ J. x! s0 c H' l1 d+ Q; c: G& L9 A- c
补中益气汤) `7 z; ^: [+ N1 }# ?% B$ h4 j
(方见虚羸): r1 D" x9 L% l+ w
六君子汤; s- A6 t7 [# A/ v2 a
4 z1 Q- Y1 R! D3 A1 K- c! Y, P! {
五味异功散
1 u* a2 @, q4 U! h (二方并见内钓)
9 D' D$ d. s2 b/ \+ P& E 小柴胡汤3 v* a/ Q+ C0 c4 o/ u, A
) ?0 V+ g( T) ~. b3 r
至圣保命丹
; W1 K! z* `9 f/ {6 s6 @9 C2 r- @ (二方并见痉症)
( A$ B( n& d6 m5 u! g 八味丸
% n. V$ K+ z$ t (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
" M% V8 c* \8 Z7 B3 ~$ X; V 卷七8 P; I; |! M9 P7 c c3 R
诸痢
/ k% [$ Q, \6 ~: b( [5 r; P: g4 q$ ? 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。4 `& [ R4 A i* M
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。 C4 z% \0 B( {& J; ]
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。& h K$ q7 R- O
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。- L2 V; u0 i! C8 N( c# b# X) T8 h
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
. x Q; e3 s7 ^5 c8 C. U 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。* O4 c6 e$ _' {+ h& f6 I
一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。' m( M, Z1 b8 R+ t/ \
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。3 B1 A- ~4 }3 a
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。) Y+ k2 R2 y P3 ]
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。' u0 S8 r1 `3 o+ E: A& l
+ r( b) `; p# W: ] R 石莲散4 g; I' Q- v1 `% p' h' s
治小儿噤口痢,呕逆不食。( E4 I: k" ~: d' P
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。+ h G2 `. f/ B3 h- C
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胃风汤
% d6 u" [8 U p/ L 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。1 ?1 v% ]( _ r9 h) ]" a
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。' j" b! g) V" G# _3 f+ L! M
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香连丸' I- u! {) Q" t1 I9 ^2 W
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
6 b0 I% X9 r5 H q/ j: e& m5 t/ D# i# x8 l/ J4 |8 ^
地榆饮
2 e6 m8 S3 @+ D$ N" i9 y 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
# X8 v, e1 g% y, t6 F, @4 U# S 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
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& g o2 k3 Z# ]( k* A2 g 黄连解毒汤
+ g! W9 ^2 p/ n4 E6 b 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。1 ]( |5 J1 s$ B5 h& ~/ A! L# e
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
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汤氏异功散
6 S1 r5 t/ B5 b H 止渴消暑生津。
: }" }# J7 w+ [- v& ` 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
) l$ P% l8 Y$ J0 x5 \
8 }) K. @2 M& ~3 z 升阳益胃汤
' X6 _2 h# c6 M; j5 x. q 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。4 B/ w0 n" K# B9 q n' \* v3 W
2 Q* n& p+ F X# p( q3 Y1 {- r 五苓散
( i( P' E+ y( ~7 r. p6 M. N (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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$ U- y" c! Y0 o, r( ` 四君子汤. W" V* v* C2 O- Q6 S V
7 N+ S5 D' P" F; M. ^ 六君子汤
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. U6 H& e: q1 F5 U$ b' o0 f 异功散) k7 a& n! D: a4 w& C- S* w
(三方见内钓)
$ a/ Q4 O# P$ i9 ^ 补中益气汤" Q0 D- C6 h; L2 g" c
7 i) W+ _/ T' m) j4 G0 S 保和丸
' i2 I. ?/ \# R; B3 i# H) ` (二方见虚羸)5 m+ h; W" F6 @- y2 v, ?+ M# t2 @
香砂助胃膏* \3 `- s9 j! D- u* Y) ^
(方见热吐)4 i5 a! N% Q) |0 ]3 X
白术散1 b& \! m$ U9 M. {
(方见积痛)
# ]+ k5 s7 p1 g L4 @9 p 八味丸/ ?6 F; E; b* V: p+ `& F6 Y
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
6 W1 a, D# ?" q. \+ I" t: p- x 金匮加减肾气丸, L: g0 _2 g0 b5 N* N/ Q# D% e
(方见腹胀)4 n3 K& Z1 Z# T2 m
卷七
& c' j' X8 ~$ u 诸疟- r7 h7 \. V7 e$ }& |& E
经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
2 J1 l3 X1 b+ p) K: u! K; q: R 如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
_- \& t( S7 Q" Y2 j; b 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
9 s9 d& ^( L* ?5 ^9 D 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。3 j8 g/ I- R7 S
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
: w }9 N3 t2 |+ Y6 m" l' |0 [ 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。% b5 a8 H6 r8 X4 Y4 L
一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。 k: w1 Q. A8 z) f
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
: p0 k4 Y- O2 b2 D$ |1 f; j 一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。4 b' }- Y# r8 Y# p* H6 `
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
. J4 d% ~9 n+ ]1 w8 W Z; X 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
+ Q/ [5 Z' E7 u; O, [ 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。5 J( R- D( P7 s
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。6 B: D) T' ]0 t# x( y
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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柴胡桂枝汤4 x( L" l& n, U! l0 _8 ?
治疟,身热多汗。 l, `* ?- q+ {7 F- J! E. X) _
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
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鬼哭散
; |; n9 y" ^0 ]$ n5 y3 q 治疟久不止。# O: X& U m1 X" ~% M
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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清脾饮子
- `5 \( p# D1 c) E# M- {/ H0 W 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
5 d5 V1 y n, |4 e$ _ `) B 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。+ _+ l2 v: l4 d3 {: x/ Y% P3 ]
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四兽饮0 @! }3 g2 I. ?0 c" j" C2 K
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。0 I/ g7 h5 v2 B, H: i$ {
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。+ y6 n0 R; H; P9 V
9 o. G7 w, |0 z' G 鳖甲饮子
6 g# O! E) i4 \% g5 G 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。) k8 ?) j* }. |1 j& s5 W
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
8 ~4 p$ w: S. |2 L& | 人参养胃汤. i* y5 c- c4 C4 ?
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
7 w) x5 W4 B6 w 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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$ W- O. ^; G# c$ _3 J9 Y0 ` 桂枝麻黄各半汤 k0 Y5 G& a; a; Z: j: Y+ }
治发热,自汗或无汗。
Y, G$ O) o( M Z& o: h* U 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
7 |; x0 V/ y0 I) R
" l7 B3 ]: D( K* C- G0 v 五苓散
4 V* [1 V5 b$ S6 w( p P: h (方见五淋)$ D1 f$ v9 a- {' g: j
小柴胡汤6 w2 I# J9 R( w, z0 L5 E( R( x4 R- F
! j- V# Q6 W1 d5 |) F& L 大柴胡汤
% w6 l: H6 A% G) ]- E (二方见痉症)" R$ H4 Q6 n, q" c8 e6 { e P# h
二陈汤
7 f" B& q& |; a1 ]) b( W (方见寒吐)" t, b4 S G+ C5 [ n
大安丸% k+ v/ T' j1 W' H; X
(即保和丸加白术). @0 P. H% Q2 r) m7 `# C
补中益气汤/ M# x! v/ m7 B. e7 i9 P3 p, G
(方见虚羸)
5 g& }! ^' Y; m9 {+ [( K* @+ f 十味香薷饮
. C; X" {% |( w) a9 |8 O- ~. ~ (方见呕吐乳), c8 T* r" |# z8 O1 j
六君子汤
j! X2 D1 O/ e% t2 \ f
H* j) R: n' Y2 l 加味归脾丸( k9 e& [- B& T- E; N" Q& Z' r9 F
0 C" m, }/ h+ V, `/ T( f
加味逍遥散
0 _# w6 C& s& N+ Z" b, z
4 ` v" \( X# ^6 N 异功散
' @ w. |1 v! j/ a2 W { (四方见内钓)+ k6 G8 n5 C2 s: i
卷八
4 a! }/ S8 g4 @ 脱肛
T, V7 H! d, i. a2 F+ e 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。" h w0 S$ N K$ g1 \9 ^) a
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。; D( R% L1 F/ H, O9 O$ Z+ m
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
, S3 e+ n: P( W% b; J: ~8 }- f 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
, m/ K. G& H7 ?. x/ r+ \# G- V 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。9 P4 W9 B. F- k c3 b
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。9 ^6 g! _. \5 z& L% T9 [* _3 _
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。, M$ A/ W. ?" s! r! E7 u
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。8 r4 R" ~# O: z$ j
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
$ q, [/ \( E" P. x 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。- G! `7 X# o, p6 }4 v7 c0 X( x) w
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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- |9 Q6 h. F4 _0 p$ Q' k7 } U 涩肠散
; Y- a9 p% P. p& J6 W5 ` 治小儿久痢,肠头脱出。( p, |; D O: l
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
+ E' l, N- A' T0 V8 s6 m5 f( V
4 r+ h& D- y$ T. S" t7 ? 四神丸! E y2 {5 T9 E& q% G( w
(方见惊泻)& m O6 P' g( ~1 E# w! Q) H
地黄丸
% X2 a+ c, z! S2 l, Q( o( |7 [" d (方见肾脏)( j7 d; o# r7 T& l0 v/ l) q- c
补中益气汤& G$ G; _ B$ T5 m3 a
(方见虚羸)
' X; j5 g9 O* o3 ] 圣济犀角地黄汤 F: }9 j4 V1 ?' Q% E0 d* }
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
' F* p+ z8 e- R, v3 o 四君子汤 ~% d4 v0 _; _& ~- i
(方见内钓)) H, X' x* `2 m
龙胆泻肝汤- K3 f" w: W; G5 r" n
(方见疝气)
[0 a6 e# [* s6 L4 { 卷八: p5 f7 F/ m# q0 j E! }6 s# H
肛门作痒" n* ]) Z1 k$ h- b! g/ ?
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
% g9 B( J; v& B6 V6 X* M 治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。$ r' `7 ~7 `. t/ u i+ W
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
, l/ p- s7 ^' }9 \& ~) } 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。, H, S9 V" O( X; i! X& c
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
+ ~ z, c, r- L9 f 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。1 Y* A6 S" q; [8 [
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。) I# L1 O; D3 a
一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
: X! L+ d! o$ n) S! V4 S r7 O 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。; V0 O# O3 y% r: u. e) m
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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卷八- C: a' P, D6 U* z( ?
便血尿血$ h& k5 c3 j- m
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
# W6 v; m$ a9 U& t" x+ F 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。8 D9 `# s. R4 v1 C
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。' z: a* H! c% T2 F# a I! F
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。8 S2 d6 b e- p2 K5 C( u) ~4 ~8 ~
一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
4 C; V) s& t' [! p2 V 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
|2 i | r B* p& D/ l' b 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
! z% w p! G$ L 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
7 c+ E8 z- M( }: I4 W8 R8 J3 g. d 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。& E' S! Y; k. E. X# z6 m& D
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。$ ^5 K+ S) \/ Z! D
一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。8 z1 o' {# {7 d& w
一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。! u" z8 d% t; I) t6 Y& |8 `; s7 Y
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
/ H) C( l4 K' {% Z! Q. t( } 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。2 }2 [; X& u H( W5 @: K4 A
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
d: c+ I& O. I8 {1 ~- f4 G4 D% u 一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。4 }# A2 c9 r- t: r
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
( T$ B' r! N# z! L 一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。7 n! ]: @- g0 i$ _7 ?- \
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。3 w$ X$ O# l. i/ t3 D+ h
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。& A% J q3 J* Y# I
$ s7 R2 H+ `9 t6 K
甘露饮# H& L/ W8 @( j$ ]+ [- c
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
7 }4 q1 g! k& T! W, P 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。0 E, |4 s7 C, H8 ?
3 d8 r8 E; N5 C$ h/ C$ N 聚金丸
8 R. W- Y5 N; E8 ?7 h 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。2 d2 L5 |5 f+ U8 s7 @# o
黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。. z# k' I+ m; f0 E+ I) a
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。8 m+ g* B8 l) e0 S
2 j7 |. g. Y: m5 m" h6 t7 _ 济生犀角地黄汤/ [; Q9 x1 I3 u1 {
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。+ @* z5 Y# B8 E, L5 l1 m
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。9 D/ w+ N0 v! u+ E d( e
5 P0 z& p% ^0 y s, p: w 千金地黄丸, w4 R R4 J+ V% x3 U
治小肠积热,脏毒去血。
7 M% A" l) y5 _4 W6 o 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
! j% K7 p# Z0 s9 P2 S* k8 `, C l2 f+ N3 t8 C' B
制黄连吴茱萸法, \ w5 z& {1 P7 M, R. E. C2 `
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
3 F0 D, O' N4 W9 c2 o8 |* n
) g. D4 u) K, i$ [ 清心莲子饮5 [$ h/ e- ]; ^( [2 }
(方见白浊)
" v4 g9 k5 L8 u9 z, K9 k. @ 小柴胡汤
6 v& W6 V$ p# z" l (方见痉症)' i5 l2 O" A* F
加味归脾汤( j! P) o6 u. V2 x
0 ~4 M# E: E: ^6 r# M8 D1 X' c
越鞠丸5 w! P5 U6 N0 t- ]' e% F5 Z
! F: F, I' G9 ?9 {' j" d 四君子汤# R! o1 R! C, W9 _. l$ v
/ P6 r3 U2 @- X% @- K1 R0 M 清胃散
" M* i8 Z- ?2 R% q! k: R8 H# X. a5 L/ J- n; S6 w* @4 |
异功散
+ T$ f; [! l& E# I3 a# L2 G; { (五方见内钓)
! g8 m% j' |, {+ P( E" B% N 补中益气汤: R- m/ H9 P! o" n* h
" D) V1 `/ k' x" g* U 保和丸# v, v9 b, L* k+ j9 q: S; N
3 K9 j1 _8 J9 ?1 U$ N- y, S 大安丸+ u. v: I, v7 k0 I5 e& n9 d2 S# N+ f
(三方见虚羸,即保和丸加白术)
" G' h3 }2 x% J3 _# P1 v3 ` 加减肾气丸
6 ^, N% H" F; ^* k9 f (方见腹胀)
6 Z: C* }2 M c 八正散' _: Y2 Y% ~* W- `7 x* m
(方见小便不通)
; T( \9 I* I, V) P9 r2 X 六味丸
$ K4 [1 ]* [% T2 [9 u (方见肾脏)
6 K) w1 d9 `5 K# w7 b4 I; ~ 茯苓散- N/ E, i0 E7 \. \& A
(方见尿白)/ ?! l2 L5 y" {! z8 ]2 } w
下积丸
; P* w k" y0 ]7 P; [; f5 w0 ]# E' ]; b- I% b" r
白术散" P6 u/ K" F7 t6 k# T; c* P" G% p
(二方见积痛)
' i- ^! c# e: s, @ 四味肥儿丸
9 ?8 m0 r, ]0 M! |0 q (方见寒吐)
# T4 U% k: U# j4 B; g 卷八
3 [* `' n& D% r1 D$ b. o 大便不通
" O9 x% b7 S. J! \& ] 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。, J/ H% }" b* _9 j9 a
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
0 o! t; h& u1 m( n. I2 O8 t 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。# j9 d& v4 }4 w9 W! i# V7 u
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
) Q$ B ~8 q @* a0 y+ p6 L2 O# L 一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。1 _. s _- S( g$ c; Y
4 g/ f ]7 o# A ?3 M 大柴胡汤
+ l# J o, W+ R6 ~) w (方见痉症)
" R9 M! T. m, b5 \ 神芎丸
9 `: q4 c$ C- w8 Q; O% ^4 S (方见惊风)9 x' p0 s8 N1 B) j$ c9 Q
六味丸+ m3 y2 g' r. t( u
(方见肾脏)0 e, ?& }( V" C' ~( O
清胃散
8 r9 w: @# |/ X1 ]& h4 E (方见内钓)
; L3 [! F0 i2 \4 k/ @ 卷八
5 i C( j8 i. q. n: q 小便不通
- U' g5 B7 u5 F: t* N 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
7 b7 f4 W: A: [0 |/ ~) V 治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。+ B& \! z9 }! G1 j
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。6 m7 p1 \1 o$ ~5 q( u, j
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。) P0 A; x. J! R }7 E- \! t
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。, U4 }$ ?4 |( H: n$ g) Q- b
- ~) m, I6 n- ?% \$ P 木通散
2 @: V. c! o0 r 治小便不通,少腹作痛。
: Y* Z; ?2 `" S4 h 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
9 o( Q1 f! j. O7 L) e4 W: M
: d- R4 ^" p4 r& b! y5 k d 八正散( q3 o. ~: P# A
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
5 I9 _1 }3 f* F2 u" z6 @( f 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
7 v( h" ^, j: n9 {
$ n8 L. q6 P! R ~- c& H 栀子仁散
) _0 a$ n1 w+ s* f$ |7 Q, ` W 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
3 w2 d* x" Y2 ^0 }, Y+ t9 u 栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。& p |& C7 g4 ^& J8 D5 v5 N
3 l! p. S3 y2 X1 K1 Q 栀子清肝散" m' [3 p. g3 Y0 B4 T+ \
: ]: @, z) R! G$ W; t
柴胡栀子散
2 j$ k7 q) |) o5 M+ \& ^7 t( p (二方见发热,即柴胡清肝散)
# R' i$ F- W& T 补中益气汤
* s I, M" `1 m, {; w4 ?" S (方见虚羸)4 D; Q4 s+ F$ O, P6 Q, ]$ L8 A
黄芩清肺饮 a$ s" y/ ^. F5 F) W- P5 F
(方见百 内嗽)) }# d$ d4 c U( `
加减滋肾丸
: n1 e& A- \) J8 _ (方见腹胀)
1 N- ]: p7 H1 h$ F% N) y( D( W 清胃散2 i+ O8 a" G6 z
(方见内钓)
, ~' V2 H) g! C1 D4 D 四物汤
u' f! u& R3 G" j' Y (方见急惊)
9 K- t- {9 ^; t) V, u 五苓散
9 F' ^$ O- r5 }5 @% a7 S0 O2 K (方见五淋)
0 A# [) N0 P0 E) K 六味地黄丸
/ _+ U6 {- Z6 r (方见肾脏)
0 E; K+ L: O2 l2 W 卷八
( E/ U/ J! Y1 u) N0 W! D; d7 C2 u 诸淋" b; S' H6 l" ^/ H& w
夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
* [/ ?! U' t2 J* }# @6 W2 B* j 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。- Y/ e( ]/ R" _7 R
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
# k" X4 ^5 G# ] 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。. Q" I3 N4 j) n$ c
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
( _$ O; a1 y4 a8 U' i& Q& L. `+ ?/ ~- x6 B% p* m% P
金砂散
3 ]9 ]$ c6 N- d$ H 治小便淋沥不通。# x8 L1 L- r( x
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
- W, ^; g4 L' t. m( ?5 s1 _' f+ s' ~8 t
又方
6 f* K; {7 Z/ X! j 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。3 I- v2 H2 [) g
9 s4 r0 }% |9 `) k
立效散
" w M1 N, V. \" O; I 治小儿诸淋不通,茎中作痛。
5 J' q: U9 i/ c4 | 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。$ X/ `* C9 }" l6 [* S1 o- A: M6 ~
* \0 ~2 _) v3 w$ K: m
五淋散# S# W* |1 H$ k0 m* [) |
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
% D. t9 R* P6 _, p, d+ Q* x N 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。3 q5 M, w' B0 Q5 c$ k+ _
1 _& g ~! T4 D7 c5 b& Z! B 木通散
" A3 k- @" P! ~" z2 K; p (方见小便不通)5 [# a' X @0 |+ m' k. _
导赤散
; }% f4 Z% n9 c4 w$ P (方见心脏)
% V7 d7 g' ]$ \0 I1 E7 d 泻青丸
9 R8 X: j' @5 L: h3 n+ v (方见肝脏)8 I9 B) w. {2 Y0 l
泻黄散: ^/ |" E8 z! j8 m& g9 E6 L
(方见脾脏)
, o$ X4 Y$ _+ z1 R 四物汤
" c6 r3 m$ d$ O. r+ i9 c" z (方见急惊)1 _4 s! W6 w! W7 y' [& H
清胃散; B( t. l7 E V% F m" U1 j
) }4 _/ G- f3 c$ S6 n2 t5 M q 异功散
( ]% E; e! ?0 s/ F9 L1 } (二方见内钓)4 _3 w4 R/ H$ `) b2 I$ ^/ T' I$ ~4 o! B
补中益气汤' K4 ^. k' U2 r& {
(方见虚羸)
) \# O9 c ?7 w J( P% T 泻白散
, ?6 | S5 L1 [" p' X7 y4 [3 @ (方见肺脏): v& J: ^* b; T& J r0 S
地黄丸
' ~3 m4 M. A4 C; Q+ |1 O$ V (方见肾脏)# R/ Q, |, ?1 _3 w
柴胡清肝散
* T) G* t, Z' @) u, c5 o: d d4 M/ o$ a1 a _6 Y" Q+ \, g
栀子清肝散4 d! x8 e$ u2 y/ \0 e
(二方见发热,即柴胡栀子散)5 S/ l' K5 w9 C4 t" f, M
滋肾丸3 `! T, ?$ G8 x
(方见腹胀)
- U1 ^" r6 ~ ?/ ^# A0 |9 e# i0 s 清心莲子饮2 E4 q7 C' h2 `: g4 c
3 J; ?3 B9 l% V: B- F6 `$ j 茯苓散
3 `) V( w W, Y' ?2 R" L1 f (二方见白浊)
9 r7 P! S& X& p& f2 ~ 五淋散7 w, R& @1 C, h' I, K K
(方见五淋)
3 f9 H0 i4 K1 E( c" F3 _ 圣济犀角地黄汤
. [2 q h" u2 @+ L9 u6 q: R" { (方见尿血便血)" F$ j1 p+ j( n/ {6 K3 s
卷八- q8 f8 m2 U: L! z7 Y
遗尿
' G) j* n! D/ x# w+ \ 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。% K( l3 }& e# y8 @& T
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
# p: @2 W/ _) l1 u$ M$ s K 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。. d7 j r8 w* ]/ Z9 r1 r; f. l
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。! ~( v9 V3 u" U
3 ?: x5 i; o" ?/ p# J5 o- L5 G' M6 v 破故纸散
6 R3 A: l- h( ]0 ]6 q 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
c6 A5 u A2 m+ y, ]4 _ 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。; s5 `* i) @. S, L1 G
! u+ v; n4 f4 x" W- A6 d. H. j0 L 汤氏鸡肠散
+ S/ e7 d) }8 V/ B! i$ ^9 ` 治小便不禁,睡中遗出。4 N k7 ^9 C) H; Q7 O9 @
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。& ?, }2 B: h4 `4 R3 S7 Z
/ Z5 M) m4 I1 b* K2 n) r/ \ 又方) W& V' O$ {3 k3 R8 V5 K
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
; `* g+ d2 f0 e2 N+ e: \ c9 [1 k2 Z* ^1 B
益智散
% e" H4 k/ f5 p' q. ? (方见潮热,即益智丸)
. |; @" X* S. n" C: R9 g7 M6 e) J; i 异功散" ]0 l. ^* u: f; r
(方见内钓)
/ c) q$ G- F& {" ?% H/ h& H; ` 补中益气汤
( N, x4 B" g1 y( @; o (方见虚羸)( c/ d f i, z
四味肥儿散
0 J+ O% j+ c% M/ H (方见寒吐)
, A: B7 {0 ~2 W7 Y/ N5 Z 六味地黄丸
( F3 B4 ]$ Z6 D& |" Y5 O3 u8 R9 c) z3 K4 {1 [- P/ v9 _: |, o
加减八味丸
9 ~$ h, u' G! A. d+ d# l (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)2 C7 T k+ V: q/ `
卷八
7 C" E8 a, n" w 白浊' N4 c2 D l, f. J
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。) e2 O) q6 K ~3 @1 u( ^
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。) z, D7 x3 v# n0 E. l K
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。7 C! X& k# D. r0 S' T# t
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。" x& Q. D8 F$ Y$ ?6 d9 d
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。& o3 h) X( Y0 K0 e
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。$ S/ Y U9 ]' z: F
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。2 U0 Q% k. U" _! W' L" r
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。' s3 P! }7 b; A k/ f
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
5 G& E! U+ o# @/ n
& c. l' j. `* | w% J+ D C 君朴丸9 {, N' x+ J5 W r h- d
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。7 |7 ]6 H! ~/ e+ u: y% Y
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。% X) l% f% m( P; [1 U: J
- t3 Z: d1 ?! ~- G- g 茯苓散# _$ m9 } \ r- e+ o# u: U
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
: k6 {' \) S$ |$ V& {/ B& H8 x 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。+ B# b, x* \' B# U
5 c4 v8 `$ {, X. ]/ o 三棱散2 c* ^8 H3 T, Y: r
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
1 D$ e) k" f0 `# F 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。: R4 W. x9 S. o# i' J
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厘清饮 a; W6 A: P" w6 E
治小便余沥,并赤白浊。8 `% E3 U4 @2 ]9 {/ D6 M' h. s" K
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。9 d0 k9 H9 i( d% j3 S
- q( A" w- T, s6 C# _+ G, J
清心莲子饮& _* c6 Y& c* G0 c
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。3 l; `4 x. G( q/ M( \% s
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
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栀子茯苓汤
V5 |" \7 \- ^1 Z! L2 { (即大芜荑汤,方见诸疳症)
) ?4 R8 i8 ]1 \5 ]% z }2 x 大安丸
/ P# R& R0 P* x8 _, v* k! B* h. W2 l7 t (即保和丸加白术)
/ u) v& H6 n9 v- P- [- n# W 补中益气汤
1 Q# |9 S6 l9 h5 N (二方见虚羸)
+ i1 I" `+ z" V 龙胆泻肝汤. e8 L( H8 C+ F* a1 ~
(方见疝气)
$ Z3 `9 l: X6 [, W' H: ~$ _9 G" ~ 加味逍遥散 ?* t4 O% e5 W% G* h7 L: }! T. w+ O2 Z
5 U# w( Q( K4 n3 R4 ` 异功散
# z$ Y& k# g- B4 r) _+ V6 H3 w+ @" l7 d( J
四君子汤
4 S' a4 j6 l0 w& F, C6 [ (三方见内钓)+ p$ y; S5 `6 J: D$ B5 [
益黄散
1 k+ z: O8 }; b* o; o8 q h9 I (方见脾脏)
7 {: X+ q" q0 }. ?6 `. _ 牛黄丸( h6 B& I$ O3 c" f) U% `
(方见惊痫)4 G! w w1 @' ~" `
芦荟丸/ r! n* z' @' a( L' ^' G3 m) H* f9 ]
(方见疳症): u' i, u0 \+ c9 M$ D$ O! ]
卷八
; v9 B! {% z* r5 y; \. I- a" Y 疳症" v) x1 H5 s+ }
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。! g$ p4 v' f8 v; O0 ?# i, W9 ?
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
% I. D/ m$ M6 c8 A6 V" W 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
5 B# `+ S4 p) d% o- d S! {0 C0 V 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。/ p# l7 C" p2 t: O# Z. a: I" i
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
6 {3 o; L7 d6 {( X2 D7 `9 h 一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
) b+ g4 Z# I2 C3 @- j, s) f/ F 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。2 i/ l8 ^# R4 h' ~
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
0 ]. ^% X- Y9 s- q 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。5 X9 M% ]. e C q8 g
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
( K0 s0 S$ S( f, W0 G1 ^1 p5 t 一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。/ n1 `1 w: Q; z7 `7 r5 l- K6 }2 R
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。% D8 D0 J6 W2 U& W
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
2 v- o5 ~: o* H4 ?0 v5 v% s* Y 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。 X$ f# N V% B# s* p
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
) R# N$ B! `9 r* E. F 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
# z/ \/ @6 z6 V& v4 ^- e 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。& M5 J6 p- w& d4 N: _6 |
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。- b! b3 y# s7 P" a
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
8 l- v- |3 ?( i6 s6 w 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
, |0 L9 g3 q6 R1 ?0 c 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
3 s& v/ r+ }# r" E3 E+ o+ Q- @; N5 `8 ~ 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。/ }0 M0 _2 P" `; D2 T& Z
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。) Z% Q8 \: ^$ Y3 K
. {/ @ k/ [3 W4 z& V 大芦荟丸
! H2 U% e" L' i1 K( |. | \ 治疳杀虫,和胃止泻。
6 ]* f; B' N5 A# S8 U6 x 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
- _, o& O$ b2 l2 ? 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。# C. @; |1 B6 \8 k: K8 f
& U* q) ? f V: M2 [! g6 |+ w: A
六味肥儿丸
- b0 M( `1 _- B0 F- Q$ }$ u 消疳、化虫、退热。. _4 d' K+ D+ V7 k% j5 E* v
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
; b7 y1 p% ?% R+ j% f 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。5 v/ B& F& [2 _8 r/ d9 n
: M# G2 ?" g/ s 蚵蟆丸; J ~1 l7 s$ ]' T% f4 M
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。. i. ^7 C( }2 U9 {2 U0 j+ @
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
& ~- r1 _/ \1 L4 z! ], W) b6 z% Y; b 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。; `5 D( u6 y$ [
4 ]! W2 B& P" o# {" s" ]: Z) P4 ]; E, m 生熟地黄汤
' {, y! Q1 f. L0 i4 C 治疳眼闭合不开。; B4 D9 |# V& h9 z2 @3 L+ U' F+ ?+ t$ |4 o
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。7 V- W' t% U" B( E' p: Y
9 g; Q! n2 [# g7 t8 ]
嚏疳散
4 P, p* f/ P" d' l; G0 d7 } 治疳。6 H0 w% V* o! L8 f8 E( _
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。1 z5 k- U# }! E
' o) Y* r% ~" e) O6 b 脂连丸
/ a" n g. F- a. l1 W6 \ 治五疳潮热,腹胀发焦。
Y4 f5 P: i9 n( B3 b& Z 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。3 ^2 m6 \" L0 v K+ |$ S9 V8 U
* F: x; G5 H% v$ e( Q$ R 茯苓丸& `" o2 z& e- R5 q: g, T' `* }
治心疳惊疳。3 Q- k) V" P6 @! D4 ?
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
& }+ C' q; `* y9 V o0 X5 a: I$ L
! [& G' z; v2 o. [- |2 T i 神效换肌丸3 m8 }0 e6 R. s! O0 a! u
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
# e9 |% C' w; x8 _) p 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
" H3 f" ` o2 v5 e5 s1 J% }$ `
# H- O& T6 J8 D$ L! d% ~6 ] 天麻丸
$ C& A1 L6 v: M7 g9 o" {' e 治肝疳、风疳、疳眼。# b; {7 U$ e3 ~. A0 { q
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。( W# O6 o; j* G; j# o. W9 G& u
9 J n q4 u0 z/ |! g1 ~ 化 丸
% w0 c- q5 s; P9 }- K6 Y 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。! Q+ O* b9 a# g6 C' s' h/ Q
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
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灵脂丸 ~" G9 D9 |( h' X; Z# c6 N
治脾疳、食疳。
2 ]( f. W' C0 w6 m J 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。, k# U& b- `) P9 d3 Y. }$ U
6 O7 s: I' m6 T) L& P
下虫丸$ @' h8 Z% y1 N
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。+ t5 L) i7 O* ?$ L' y* y7 a8 f# R4 Y8 b
. k/ s+ z; P) @. h4 p3 W# U 龙胆丸
* Q. V3 }% n3 g4 a 治脑疳,脑热疮。( P& h. D. k6 S2 y$ Q; \) k" q
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。! w. P S, ?* e* p# P) T
* q ]3 ~" B" @- ^3 G) L 黄连丸3 Y% U$ {& H5 b
治疳劳。
6 X% a% l5 k1 x/ v 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。% X# K p5 ]( e6 g
: q# D# [ Y& E a
香蔻丸7 q) X& w6 x( q; I5 \$ ` P, D
治疳泻。
: w& S& Z( k! ]5 O* f 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
" D `) l7 U) F6 o
+ F* c% C5 f/ \( h2 t& Z 木香丸
# _) m* s$ K; [* Y9 J5 b 治疳痢。
- A p/ \2 ~% s 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。: V. r' m; C" }/ p, j
! w/ z0 T2 P- u7 v
十全丹
2 @$ S9 L5 n+ {: k 治丁奚哺露。
1 a# k' E$ |: A5 H8 H 青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
2 I6 \: Q1 Z& q4 {% o1 d, X3 S1 \% t( E1 m/ r+ o
汤氏十全丹
# z( j+ `) k# w 治前症。
% A J/ T: V2 w* N5 [3 F 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
- p) U @" R2 ~8 U2 ]" e0 A 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。+ y4 [6 f+ o4 B! S& N
, V$ f7 V, N/ |- q k8 _- u9 f 鳖血煎
5 [ `, y/ O6 g5 \ 治疳劳。7 T9 v! _" W4 `1 R& U
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。 K+ x M- R5 Z* K c
, T9 i5 L3 ]4 p) @ 地黄清肺饮9 F+ u- V( z! A9 ]! V! J$ y
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
, a2 q$ u7 P0 c$ i- |6 d 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
5 v$ a/ x1 K' O9 n% E) ~9 z! m
$ y( @# m" S8 f 九味地黄丸
+ D: n ?0 y$ m) t7 O+ [4 c 治肾疳。6 e M x p T/ W9 R& U( d
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。; W' @% t5 }$ O1 t, ]) ~ }3 k
) T7 @4 e. N O 东垣大芜荑汤5 @* \, {5 B8 x, v
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
! A( R- H. u; ^+ Z 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。) V9 g& g6 R* \5 B
; X. t2 ~/ j/ ?* D
朱砂安神丸
# y0 |4 o% P* V2 L 治心疳怔忡,心中痞闷。$ n- U: O1 Q+ q/ w: r" I
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
+ U) X6 R9 _) i' p: }$ t8 m3 Z6 N5 H/ L1 m6 V
白粉散( Y9 ^: I( V' ^- y0 S' z1 N3 b( E
治疳疮。
& D6 u a0 C" }8 d4 p0 B( n( c' @ 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
6 b, G: b& Q" e6 Z! I, ^ H2 J5 d7 e5 B- a& C& F
六君子汤
* H" A- h5 e. |" X, G( q5 t
& G$ }( [# j' x6 }2 ` 异功散* U& s. s9 u* i
(二方见内钓)
5 P' K3 Z$ @7 c# \( }% k 六味丸
& N" x1 ~1 A" o4 ` (方见肾脏)
( Z w: B+ D) Q5 j/ o 四味肥儿丸
3 g2 R+ w$ b5 t) M& | (方见寒吐): i4 ]2 r2 [; a, R O
泻青丸* U" _. L' W" Y8 }% B1 c
(方见肝脏)1 ~: ]( D! n! y
龙胆泻肝汤' G: M7 }5 M( Z0 n X9 \3 }
(方见疝气)0 i% a( r! G" t) l! g
补中益气汤
( v% n/ x8 h' H" ^, B (方见虚羸)
- x) ]0 s& } T# l; O3 g 白术散( R8 B; m% L4 m
(方见积滞)
% H" D* R+ l1 w! ]! i+ x 卷八% Q, r5 ^0 ~! E! i; {
二便色白1 T) W- g; p Z4 F- F/ U
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。# z Z' K: `( [# P* g' {
积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
5 S1 \' K; q8 }( _0 k 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
5 U% g$ W/ y) E$ R3 ?+ P# C1 t' | 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。- F* V, U$ u# @$ g0 P
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。, G9 b: r9 _: M# l
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
) v0 w& U+ ?8 d
& f& f0 T/ X! m& l 四君子汤
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7 c+ O( |) A" n# S: z6 J8 r% Y: a4 Z 六君子汤
H, e6 D$ s& b( O0 ?
+ V1 D/ r k! k* H6 m& c; g- h 加味逍遥散" ^# L" L/ w' \- D9 ?7 K
/ F s# ^1 ~* O% r5 j 五味异功散- |5 f. G- X1 f O4 H: d/ \. e: A
(四方见内钓), X7 v0 I; F$ G9 V
龙胆泻肝汤$ }8 |9 R0 ]# q1 T' P& V
(方见疝气)
# z+ u2 ?# B! z- u: v$ H 补中益气汤
- a' f }* \ x( P( Q6 ]. I4 \( B; i' b7 Q* b* B
大安丸) k. ^1 v0 ?; R6 j# `* p; a8 V: J
(保和丸加白术,二方见虚羸)
5 B& `7 M3 H* _, |* s/ I5 U/ \ 四味肥儿丸, Q8 }: t9 S' G& Y8 B8 Q
(方见寒吐)
9 p" g" @* ?/ i4 ^; K: h 栀子茯苓汤
# @$ p. g# ?7 \0 [; ?% Z (即大芜荑汤,方见疳症)$ ]) ^/ a, T; W
卷九4 |' F ^0 G0 y+ l
吐血
' Q4 \7 T: @# J. f 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。: d# `2 T$ ~6 @5 O5 l$ _( {
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
9 ?5 @7 V# k/ h, @2 c, W5 { 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
% C& W6 a' D4 t8 a. I! B 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
" ?6 C! C4 C; l3 n* B 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。" B2 A* i# h/ O
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
) f: I/ C7 ~& O 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。: {% m9 h) v% v6 V. A0 p% ?" b2 a
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。! F5 K; |% B! I5 G7 l6 l+ Z/ ^! q
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。6 b" k% ]" T1 F3 E2 C+ O# r6 W
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。, ?& \& ^) c1 S5 y# p
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。4 |8 _/ y5 [8 f2 ~& j
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。' L6 c7 E" ?' B0 s
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黄 芍药汤
4 d$ N D' \$ p' i 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。7 b5 c8 M$ m/ k& m
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
9 m& [- r. s2 c; j. K 愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
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- K) o" l6 T8 X2 Q% S 人参黄 散1 S$ \# X# |1 d" ~$ k+ D
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。: q- ~' l$ f H
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。+ {0 p1 B. F* H3 n
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四物汤
* ^$ \1 m$ H0 Y4 A8 M (方见急惊)3 U2 |8 e- z! p; s1 f( p1 H: f
加味小柴胡汤' |( q+ Q1 f" X, {, w" j
(方见痉症)
2 n2 y2 |/ s# [! A8 o 小柴胡汤
, _, D0 o8 H4 G+ y7 S8 @& P. N (方见肝脏). Y7 u; M2 l8 y" }
清胃散
/ d- b& C1 C2 m" s/ P7 x7 L
3 m5 {* K y8 H: y& t+ m 加味归脾汤
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加味逍遥散
8 |) d0 _" t2 {+ P- l9 T; w& u. q( H& v% h
四君子汤
" e1 j! W3 `7 T1 l! r! l% A: z+ o) W% h+ E
六君子汤% ]% U8 g- K- M+ x% v
(五方见内钓)
& N" w) U9 g" a. X( N# T 济生犀角地黄汤
* A9 m4 V$ a2 B3 {; B7 U2 _' R (方见便血)' Y* X: ?3 f( S3 |+ y" S6 F$ @
补中益气汤
8 }0 m# r5 [7 M (方见虚羸)+ J% x& c \4 E! I% p" ~$ C6 b
八珍汤( ?% a& r" n' b' i; S% m8 e2 X i
(即四君、四物二汤合用也), q( x1 l" D7 g9 K4 Z U m
六味地黄丸
4 P7 m# P) ^) |# W/ } (方见肾脏)5 f- x1 H5 G' ?$ L
卷九( `/ x W7 i- q% N! ]
虚羸3 ^; c/ `" C7 e; n" M+ w) _
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
4 t5 `7 i2 K6 ?3 D 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。9 v* f L# J: ^2 }; w
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
% L; ~; j& V& q+ N( i 一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
$ v& |6 U1 W4 ~0 O/ F, O5 ?1 S 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
+ v0 \) `+ X5 ^- j 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。0 ]: L5 q1 q' D M% X
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。! z0 ]5 F% ?$ d
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。/ }) ^' ^6 m: i/ m+ D5 e: m& e7 s8 z
一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
5 y: z6 N3 D& Z( w8 C) m 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
& U, c2 B0 `' h; H) n; S 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。. u$ }/ @5 q8 P3 H) H
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。' E# ^2 a7 [6 J. |
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。; y" p& A: A% x8 N* a
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。$ F; s6 W1 ^" M* ^- @9 F! a0 N8 e
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。( p! b# l' I4 k$ ?9 \1 F7 B
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
" W4 t+ f" |* ^' h' ]$ K 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
- Z; X! S' F: z7 j# c8 B, y( Z# e% F# ` 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。. y' f. h- n; g L5 C
. T! p" ^0 j6 h 参苓白术散
4 O3 j$ i3 v: Z 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
8 v1 A8 q! r# c- C) }. t 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。! q2 t0 h* V3 Y- s( k* A
5 m$ ~+ E, T) |# t5 l- u0 A n1 V x 地黄丸% N" k2 d* n# K" u+ T
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)3 P3 O$ w) d% k& U
补中益气汤6 ?9 e9 j" ~/ X) ~8 j# Q
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
4 z! ^! K2 n1 L H; z 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
1 K5 G! T3 {1 { 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。1 Q7 M/ M, [. S9 _' B, k
, c0 n) q9 A% Q# D' Q% ]" F 钱氏异功散
/ _9 r! B3 Q" ^ 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
1 l y* k) V, `+ v6 |* p: l7 [5 J) O+ O9 t7 D$ h8 o; w
四君子汤
; K+ R0 m* X$ u! C) g 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
( B( N7 ~2 j% q 保和丸
4 c8 w1 V/ |/ \) E3 o) t8 l 治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
/ r! I1 a1 C, V) {& Y. E+ F0 d0 P 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。; p! m7 `# M1 Y" J' U; {
& _3 Y+ [" `& d9 l+ w
肥儿丸
6 H; P/ |* T0 h1 |# o 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。6 n- l& k; p: p: m. r. }3 o3 E
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。' I, F1 V" a* \% X9 \
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。9 {( i- W, Q" J
3 i3 n8 |8 q: L9 R# t R: D: m& ]
枳术丸8 V& B4 U% m9 f) X0 y
(方见癖块)
6 k$ a5 }: w1 e 六君子汤 J% t/ ^4 [% o' q% N0 e- {# G
(方见内钓)9 S: e7 r2 x# V6 @1 X
四神丸
4 D. w/ u$ @% j# T& K- ` b( p1 [ (方见脱肛)2 d) \* }& r' T
八味丸
( n5 ?3 Q! o3 V/ S2 |. r5 o: F6 `9 F (方见肾脏)8 ]( E9 j$ T0 q- a2 D7 b! q
柴胡栀子散
7 B ]) K% ^& b% G1 a( [) F. _1 C: k c9 v1 u
四物汤) n% Y7 t4 Y4 ]5 I
(二方见急惊)2 @. R' J6 M! m" Z8 d6 P: q, ]
九味芦荟丸% I+ O0 d" o' y/ Q+ r4 E. k6 L
(方见疳症)
+ y0 n! z* P7 T; X9 y) H1 w 加味逍遥散
- T+ q5 Q9 r' t& ? v (方见内钓)* \6 U- t9 L m( E7 |
白术散9 p: F! p/ _1 C9 g0 h6 X
(方见积滞)# C: u2 o' I& b. \! n* N$ X0 {, j3 `
虾蟆丸
* M7 L8 h9 q. Y* j+ w$ k (方见疳症)( c3 q# ?/ v0 }) a) A- R
卷九
1 C( D4 W8 w0 m! V9 D! p 胃气虚寒5 L. K( s6 N, r# } o5 q8 j) `
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
4 l) _, ^" \" Q; M' j& q 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。2 S# c3 P% J- u" ^1 z% l# F
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
( y: c; B4 L( ?1 F* k 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
$ p7 k* c; r/ P) l 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
1 Z+ N( V" E5 T& n2 F9 i9 @ 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。0 h1 a) t0 I( r6 [
0 l6 i" X# g5 s2 d 平胃散
( }; K8 w' } D+ P6 } D 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
/ W7 @+ u" ^# I: a# ~( i- S 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
/ f2 D ^" }0 X/ R' P p( ~; d1 } 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。4 f8 m9 s6 g1 A+ p4 b& B
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调中丸9 d8 P: K( E/ X6 h6 i* J
治脾胃虚寒。8 W- p6 V0 O# ?9 v
白术 人参 甘草(炒。各五分)
0 F9 V2 B- y% J 八味地黄丸: I: s1 m. }6 c2 _ ^
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。$ g. O/ _. \. g0 V0 H3 x
5 ?7 d3 C6 Z; S4 m* o
钱氏益黄散 x; n5 W o8 T/ D2 T& i
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
$ d: p5 O8 Z! u+ s+ s/ e1 u! `) a5 b+ k. F' O
泻黄散$ Q7 A3 s! t0 e) N
(方见脾脏)" s S) A4 I" ~0 W
观音散
$ ~3 L: h& f- T4 {2 B (方见呕吐)
8 U# S+ v. s* ]$ I 银白散
0 i4 I* Y9 X9 p1 x. Y/ L (方见慢惊)
/ [" p2 e4 t- k9 f' ] 归脾汤: w& G ~2 d- L! h) x
+ H4 R+ F8 e1 g2 D" b/ t 异功散
1 O# }; e5 z, z9 B/ n
5 h t* U/ U1 f9 g! ]1 U6 i! E 六君子汤
% O4 {& |/ L) J7 W% i (三方见内钓)7 T$ w8 M' e5 z7 H' |4 q+ @
卷九
) s, r2 S6 Q: n+ f/ f6 W% {# Y 食积寒热$ L8 v; _: I2 p% h5 t; @; `
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。/ M2 ?4 Q- P& y2 s
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。( v& C$ d* B6 r m% C( e& b
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。% o8 i) Y9 w% U7 p
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
3 I$ |& Y, ^! A9 q: e7 B 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
: r9 b/ F2 H* C! W1 I 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。- c/ r) w$ b8 X) i/ f
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。/ W0 L& b6 y& |5 p
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。6 _3 p2 g& Q# S5 J& h8 N
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
z3 }5 E- l6 m# @" f' a n9 e0 d. n: y! F; R1 x& G* F
三黄枳术丸, |0 b- W. Z$ a' S+ }
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
$ ?+ s5 ]5 v8 X/ M! i 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。& `; o) f& N6 ?0 {1 {1 u
- f- p; n$ h( k, w1 n 大柴胡汤5 S" k7 j7 g5 V; _
(方见痉症)
/ Q: s+ p9 z' r m1 e 四神丸
/ _; C/ N5 U3 e& X5 F1 D- R: f (方见惊泻)
3 c( V/ ]( C8 k9 _9 N1 `# f 六君子汤
& [! S; I, {. t3 O5 X+ ^9 E
4 i% l) @# F- V. I0 Q& R; _ 五味异功散
8 J2 a- J" O# c7 G' T (二方见内钓)
' R5 H# x4 B! i! ^+ Y4 Q! ` j 泻黄散
& c# U/ m4 w! X (方见脾脏)2 D7 Q# O6 G8 x& r# p6 ?! w
白术散
/ U1 Z$ e, v7 l$ j (方见积滞): j$ Q' ^4 S( ]$ `! V, c, l+ z& t
保和丸
( e" f( A0 X0 b+ M (方见虚羸)
1 r- |( p( |; ^* V 加减肾气丸
7 F/ b5 @) Q* X% d+ V (方见腹胀)
2 B6 q) ~- K/ y3 t0 r0 e* ^ 天麻散
2 ^0 }1 Z2 I# X7 ]" l# Q9 b# X (方见百 内嗽,即天麻丸)
) x+ [# ^) r$ n p9 W& | 卷九# U. I7 W$ v0 @4 N9 }
肿胀% V. t- q! z2 W6 A( v6 y
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
" N8 L* e" R r5 D6 U8 E5 i- m 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。# u$ b* C; D5 P! `
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。# I! v( b) ^0 D
一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
3 M% | P. A" t! c: [3 Z 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
: Y" Q* q; J+ e. J, c3 U; c( u 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。- S: [. x2 E. y3 T
0 e# w4 `7 V* i" `' p J 二陈汤
! q; p) q$ N h7 @8 O# {1 l (方见寒吐)
* M2 x8 E8 u4 }: P& l1 R% v 五苓散
7 a/ E! s! B9 t) d8 T& {. J J (方见五淋)* v- I7 V1 Q( h$ t
八珍汤2 u( F& F/ w9 e5 |" y, j
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗); ?( `) c) M* y2 _$ m0 H j; j
六君子汤
8 T6 q- x1 p$ f' b9 m1 a) J (方见内钓)
# i; B7 z- y6 t+ ~, D6 _& H2 p 加减肾气丸, T+ {$ X1 Q" n, i8 \( c- j- c
(方见腹胀)
) f9 L6 b2 Z6 b3 W: E4 p9 J/ }9 Q 八味地黄丸
) ]7 W; `5 W$ u( k# f9 i (方见肾脏). a# j- g' L7 v, A9 Z
补中益气汤+ m" O7 r; K. t
(方见虚羸)* U% j9 T4 Y# w- l6 _
卷九8 o% r3 E/ y5 l8 [ J9 z- p( q
蛔虫% ^; f, T/ W/ D+ y" U
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
- c5 I; w6 r$ f% y1 ^% z8 E 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
9 T2 @- x2 i' s 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
) {* O8 r5 X2 x' c5 j! f+ H* o4 r3 u 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。7 ~ @; x$ g5 J! I
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
. K8 ~& M& a) x; u0 O# ?# Z- V* L6 ]! G9 J C0 e: s
使君子丸
7 ^. _* }% W: ~ \& s+ h 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
4 @" W H) J/ ~4 ] 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
8 S/ H! R# l: ^& i4 U, ]6 t) P$ `8 d$ L8 l/ F6 b
安虫散
3 x. q/ d8 O; [. c+ c K 治虫痛。
0 w h- g8 p$ C9 e; D/ o! r 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
* s& ]$ M" r% ~8 `
, M/ O3 v$ x( H" A3 r; l: c 乌梅丸. m5 v6 V; q8 ]3 {- B) s" N) [
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
4 n* x ?$ k* |# D( R$ v& Z 理中汤
) e2 @2 u5 {* X7 F3 ?' Z5 v (方见冷泻)
# B, W2 g0 Y- P 大芜荑汤$ n( L& Q5 |1 V( _
(方见疳症)
1 d9 F) C" j) u E5 l9 C7 R 异功散
) y/ V# c& z2 {2 @6 b- Y# X (方见内钓)
$ y4 Y4 {" Z& j7 }% K* L! B4 j$ S 白术散
5 v$ q# X. ?! X7 G$ I& S1 L (方见积痛)
a# E6 L2 D/ C( Z$ r) A 益黄散
3 o+ \0 f, A; f# [ F g/ u (方见脾脏)+ J$ j: A% w% b# K, |; \% i
卷九0 s0 F2 K: k" x0 o: U# f) O2 t
疝气
' \) d& {: K7 d1 k5 e2 [( W" M 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
: ?4 V2 S% w9 C }6 R, Q+ z i+ m 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
2 D! r' n% q. o! i3 x* G0 a 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
) g$ s: E/ Z* o7 r P 一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。0 g! ~) @& K4 l! C: [$ r8 R
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
, \: c/ E* m2 N4 z+ ?' {, [ 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
0 t2 `2 u1 h9 J8 O; m: I6 b 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。& w# V2 U# r* V$ Q9 [; _+ u# Z/ P |
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。# `+ H1 h$ H8 l' s2 B
一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
2 g( H- ^, {! }. _3 ]- p 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
5 s2 v5 b) ^3 n- F$ w( Y# u- X- G 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
" k1 K' @; T6 D 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
! y- M8 S6 [, B 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。, K/ G& r, {% I! z4 I3 |/ U+ I
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
5 Q- }0 l1 l% D" k8 `6 d. Z2 H8 J, h8 q
龙胆泻肝汤. C: h" M( X8 K& k4 U) p
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。; q1 Z6 T2 D+ b0 R
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
+ v0 q! N" A B* U6 J+ K3 r! w- r3 C5 B
四君子汤' { u4 |) f2 Z8 N3 b& p) ^- A) P
- z5 m% ?; ^; k& u" p. a 加味逍遥散7 {7 \. b# ?) \& S
* J: {! \5 b3 U, f% j 加味清胃散 C3 v* v4 v2 x: F/ _' k2 F
8 x" g0 d* {8 P% o 加味归脾汤/ {$ s! X( ~' w3 C$ M4 A
(四方见内钓)
* Z5 o+ m4 }- g6 }6 j) j 五苓散
9 W; Z* d! y3 p7 S S9 _ (方见五淋); G* g% G/ q# ^& i
九味芦荟丸
4 F! l. N0 o5 J0 r. {! T- _ (方见疳症)
) x5 ^) w- x8 G8 k 补中益气汤
, S' ^- C$ e! w. Z% ]! x1 Z (方见虚羸)
6 s! j& r- t% r) N" c7 M 加味小柴胡汤
6 x3 `& F! Z8 e* f$ ` (方见痉症)8 _- B+ N( R0 h' G9 J! ~
六味地黄丸( E* \2 G# J( F( o
(方见肾脏); t) K) Z' g& S/ L& Q. d
栀子清肝散- {4 P) P. s) o5 ?4 Z3 C
$ E$ o: x/ ~3 t! v F 柴胡清肝散
0 T# }5 B3 B* e) q6 z (二方见发热)
/ x2 G6 H' h; e7 E! C" R' L2 m% Z 四味肥儿丸
8 R1 w7 b: H, N& z4 w- e: F (方见寒吐)( U1 l/ X2 r3 N. h3 p, K( ^, y
四苓散3 U' y* y3 q& M6 M5 q
(即五苓散去肉桂)9 j' h, c" H* c1 Q8 p
卷九
! M# G; C5 s& I* H8 V X 渴症/ J' B9 r, S, g. q5 k4 x3 c) Y
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
, A; ^0 n7 `5 b( C2 [; o 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
& S3 _' n! \4 F5 O& [ 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。 I) K+ ?7 [0 M6 E, e
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
8 _5 }" n; v/ h2 d+ y 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
0 A0 t1 B( F/ N7 [ 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。- t( _# Y2 V8 i' o/ I' V3 Y
一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
4 _$ K. k3 u9 R6 ^; W7 @6 M- o6 i 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。1 n9 R2 F5 h- E6 l) E
8 o1 [ W7 z( n+ b6 q1 K/ L/ y. Q 竹叶石膏汤0 [; t9 z3 I- u) l5 Q4 H
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。2 J$ D* s& C: y$ W. d" O8 N
6 \- ]( l4 `" g! s. P7 r _ 三黄汤$ {" g! |& r& p! L6 @& \. x
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
; k3 v9 q; P2 ^( {7 i1 v
6 e8 g( g1 G3 l 白虎汤# G1 O7 B$ {( M/ V. r/ e( M# Y3 v
(方见发热)
B; L2 f2 W1 I5 Z6 W 五苓散" ]* N) x' {. E4 B/ a
(方见五淋)
5 h0 W( X& [. E9 N* ^$ K) e 七味白术散# h7 O1 T- r: @( `4 b: B' c
(方见积滞)
7 m) B, `! h8 |# \1 p" M5 ], T 四君子汤
, w" z' u* c, A# {$ T8 B6 \6 L
8 m7 p- }& v% y1 j$ k# } 六君子汤+ z6 K3 g/ `" d9 s+ @
" p) h q7 @1 @; i# N
清胃散8 L" l2 S9 R1 N! M$ D
, L6 x) c- ]9 ^5 E 异功散
& @2 F! E* N+ @4 q (四方见内钓)
. {( N4 `) T e/ C. h' h; E' S 六味丸
+ W* `# s$ v0 |) @7 O (方见肾脏)
. ~2 G0 G" S2 b 四苓散$ {* Q8 f2 s" H0 [6 C6 c' k
(即五苓散去肉桂)1 o4 x: U8 V3 g7 F! S4 d; M8 G# B
补中益气汤 Y0 i7 S' ?# I6 R' O
(方见虚羸)
1 i1 w! Q! m+ e+ E! v+ e 四味肥儿丸, i7 o+ G4 [9 a/ T I1 j
(方见寒吐)' o& b: x2 _5 v" ~7 c7 G% i' e
四神丸
/ b) n$ |# Q4 r) ^ (方见惊泻)
0 h! B9 Q$ G7 _3 W5 ] 消食丸! ?! G* K/ y- l: N4 E1 H
(方见呕吐乳)
' g* F- e) ~) M m" } 卷九
6 G" L7 @+ B1 E* k' l 烦躁
$ n% E/ Q/ B2 i, ?% }& U 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
1 f; p1 P g& {* Y9 i8 b t 脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。) v2 E8 [1 E0 e( [( O& _
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
7 }7 K- T: Z! o' ] 一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。% U6 g2 T" N$ o; @" j/ t
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
4 O: Y$ Q. \, M5 r8 ~# H# T 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
0 x( w6 ~2 J2 D1 _. [! ?( l" z- i 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。: p w- ]9 _$ P' v, Z6 B1 Q0 ^
) e5 P0 {& A4 C5 q* _ 清热解毒丸
' j. J5 I3 d G0 O3 ^6 p# j0 ` 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
: {, b$ l/ X6 y; E: i 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。9 s) f' y. s" L: ~ _/ [& C* N
9 @# T8 W; ]1 l# J6 j 橘皮汤
/ }" m1 J+ s* f 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
" k5 i" Z1 f! s$ T
1 {% G5 k; T$ p( z 东垣圣愈汤
' r/ K2 l' O4 v2 ^+ J% g 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。! I6 O* V/ Z2 `1 l/ P: i
熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
6 _( J! }( K Z! ]
6 B( G9 p& v% r6 f. E 泻心汤2 h! {! C! }- y- K# |/ n( I
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。' x1 H, i( @ _; B8 m$ Q9 u
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。: R! z g# [2 L- o) O% p4 L
* Z+ r/ j6 E" i- V9 K2 H/ `" r 黄连解毒汤
& I9 v v U, |7 W7 R (方见诸痢)9 a6 ^/ N. I) Q7 |
竹茹汤9 |8 ^4 Y7 B% ^3 Y- Z4 b4 q
(方见呕吐乳)* x/ s& Q9 f. t' d! {
酸枣仁汤; p7 e# W) O" x$ m# ^ d- c' _
(方见惊痫)1 T' e4 j. n4 ` w3 l. O7 v: m
朱砂安神丸3 i) [/ d9 d5 T0 W/ x
(方见诸疳)
9 _; |8 G- m. U 神芎丸
( Z$ z; i: I0 m- e- Q% \: }/ O8 u7 C6 G+ d r
至宝丹
8 ~. w( N! |) G' t6 k. @ (二方见惊风)7 e+ w1 @% m1 G) @8 b1 R
导赤散
7 Z7 Z# J: w1 v1 i# q (方见心脏)8 R$ Z F. T* B" I# K0 ] a
异功散
& i& f* ^. _( `" s7 x1 B7 ?/ L3 \7 D$ o
四君子汤: E% T' U! E% W* ]* y1 `
(二方见内钓)
2 B- g9 V. P, ?$ s* e% O, ^7 m 卷九+ q3 j# _1 g- F$ D0 v" O
注夏
$ b1 g: z1 E+ T! o8 }9 x C4 b 脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
" G* g8 x5 j% _. @5 j4 f 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
! Y/ b0 D6 W/ @; @5 `2 }% e! J8 } 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。/ w2 y. b! U j$ ^& v
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
6 Y, x/ A: p$ b' ~ T$ P1 U 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
: e5 K% Z0 U& O' `$ q 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。0 Q/ F) j. @' Y* q8 e& x
6 `, P7 }9 {* i. b/ z
柴胡栀子散$ @- {# w3 ]- w, z0 n
2 e+ u3 J/ P' ~! L. F' t, [
当归补血汤& K4 I' K% b8 }3 _$ ]4 O( p: G
(二方见发热)
' N- m* m. r6 P: v 八珍汤
/ P# n$ P- H/ Q2 {0 N# _, I0 g& { (方见自汗)
8 [+ A/ t. X5 r3 y5 e# o/ d# A 补中益气汤
- H. [( w% o* R. Q# b (方见虚羸)
c/ L4 ~. J# O3 K6 B) a% ? 地黄丸# n& W" t9 c# C: Z; ~) A# s z
(方见肾脏)* G4 m! X7 D. K0 y$ y
人参理中汤
! s! l0 n4 N9 d2 N+ G (方见冷疡)
, p G* ^+ p1 u6 H 竹叶石膏汤9 [7 p* M" \) ^9 h! H) n. R1 X
(方见渴症)
: G7 b7 t- @; h( G$ Q) |' E! |9 M 卷十
+ a% _. j# h0 p7 h5 I! ~ 自汗% B1 }# c2 C6 d4 W
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。% e8 ]5 C A+ ?' k1 V4 A2 _
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。: D: x6 P2 y5 X' T: [5 e
血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。) \. b. V: k" m( z- d
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。: ^5 s6 K9 t! S. X
一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。7 X8 {: p& T3 o" g( f
一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。/ E& g5 w. k+ Z, O$ j
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。: ~. [1 s$ l5 ]2 f. e! v5 c. M
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
- q9 A' D1 ~" m# N5 H. t( J 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。) U$ M* T1 N/ u( p6 P! W6 p' q
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。* f9 [4 b! w6 B
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
! O7 ^: s& M, A2 v5 I/ b 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
% j1 C8 ?7 Q1 @% t
: V1 } [- t; \5 T 十全大补汤8 K* z7 a4 u* O2 i
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
& W- e" Z7 l% t3 c* J- h/ n 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。- v5 a2 w) p5 \. x8 Z, C- h6 w
8 C3 `: `: p6 U$ v1 b 八珍汤( [, d& C# p+ a
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
/ ~; }' w6 [1 A: @3 e/ ]8 ]5 S 人参养荣汤
4 Z! n4 B: _, o2 q4 X) M+ K 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。 k& V7 B1 U' g+ g* p0 H% K
/ S2 r4 u: L6 B- P6 a) _ 百解散3 q9 H3 v5 a" h5 j0 B+ D" `
治感冒风邪,发热自汗者。: Y$ P* o9 @* F, o/ H- y
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。: u" N4 {% z. O, O$ ~$ S
( Z9 p2 K' D7 c1 L
清暑益气汤
! w" _ f" b8 p( F; ~/ T2 a, C6 ? 治暑邪干卫,身热自汗。8 ]9 S) o% ~" ]0 @) q- Q* J
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
1 E7 F0 U0 h1 _3 g; f7 k0 P5 I2 |+ C0 R' X& T# Q4 v2 Q* S0 `6 u
茵陈五苓散# J* n8 B# f( n2 Q, {2 H/ t- [5 x
治伏暑发黄烦渴,小便不利。8 H2 a2 P" H0 P' [: _5 n- S6 o
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。$ D4 J& }- T, O0 A- j% [ w. j
' J6 p$ a, G' w1 @% L+ O2 ], O
血余散
$ P+ S. U% h2 n0 s4 ]! r 治汗不止。/ T0 b; H* W% r. T3 k' g, |1 d
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。1 h# l5 B, X' ]' [/ S) e
1 v2 F; X5 t* ~# m* b
清燥汤
9 X5 g, x( P$ K; O- b 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
8 ~4 t/ p; b* m4 |: D: b$ o! w 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。4 h4 v' ]6 t9 V s2 N
% ~% ]5 J8 F# y3 v" j. C 升阳益胃汤* J, |: Y# ~1 u8 L4 ?9 B; v2 C
(方见诸痢)$ R9 ^7 V/ q/ O, g
六君子汤
- L, K7 Y1 S l8 p& p; U3 s5 S# M# o) u! ^
加味归脾汤+ }6 G4 b k& [- ~# u% n4 [5 E. \' [
) ]9 T3 g( ?1 y+ u* ?5 v7 J- ~ 四君子汤0 A8 z( ^1 u2 d% \2 o( H% b
|4 h7 F h. y' t7 d7 o- v
加味逍遥散- h$ K+ w( b6 ^% D9 A/ A; G0 O
0 [/ d. M3 g* T, v/ I 五味异功散
% ^" l/ _; \! Y3 A& H9 c. I$ B (五方见内钓)
; t; y, U* @" v2 d9 P& S 柴胡栀子散1 F/ ?) ~& Y: q$ w$ u7 m$ V: J& e
(方见发热)
8 A$ Z. s: i& h1 ]8 F9 F 小柴胡汤
$ \: S7 Z2 G( M; H& s (方见肝脏)# p& l: ?4 h, T' n3 E
补中益气汤$ R. o8 @- ?/ ?+ n$ [
(方见虚羸)
! F+ I4 s2 ^# [( f4 | S+ r 龙胆泻肝汤
3 s5 a1 j0 |; L4 O; h- ?8 H2 h$ ?# p) j' h6 ~
人参理中汤
9 k6 _& g' d/ }3 u3 t a1 ^9 j6 \; t* o9 s# J
茯苓补心汤" P6 G- O- E0 Z6 s
(三方见喑)4 j+ D9 F+ K7 |& U
团参汤! t) g5 C6 z! v& x; o
6 E$ ^ S* ~ A' p2 Q) E 当归六黄汤( m# ?2 D; E( y3 u
(二方见盗汗)" }1 b$ o- i5 L4 y4 I0 G
惺惺散
7 t, ?- q' W, h7 |
! M7 w1 j3 f+ ]7 g! M8 S0 s: j 四物汤
W) C6 T3 L9 r( P# c" Y3 } (二方见急惊)3 g2 V3 r. L9 s0 ~$ t. r8 d( K+ h
六味丸5 F5 A5 I- l- }* @, [, d- ?
(方见肾脏)9 N# _* `# j) v. P8 ]$ n
四味肥儿丸% X8 _2 Q' r2 M9 W9 F$ o" J
(方见寒吐)
* [' s% N" k. b4 W: C 加味八味丸. Z) }, Z3 {/ f c' q* p
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
: O6 \/ K* A1 i4 b) p* ^ 大芜荑汤; n9 f) }. A# R" J7 b8 K, g: Y1 H+ Q- o
(方见疳症)
, _& N" ~6 `3 U+ e. } 导赤散 w, _& ~+ z) h0 Q! {* y
(方见心脏)
2 I5 q) H1 y% |5 d9 ]! G 卷十
! Y7 t( N. C; y0 w8 |% e z 盗汗. Z1 l- @( h; |' w
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。' F8 [ v- R9 r6 e: C
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。, H9 e# R' A- h+ j
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。+ ]/ q6 R5 A/ u) m5 \# ?% p$ V
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。4 `7 y7 o2 {" s/ i& T
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。. a1 q9 _" I% F0 N1 v, v/ E3 ~
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。, u8 Y4 W, K$ ?- ?, |3 H
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
6 Y. A7 ~3 W6 Q4 I9 h8 @' u 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。2 d. t4 z/ V( j; Q
一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。4 a0 \2 [5 G* n! p) L8 e0 C: x% F, y
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
2 N4 S# @; a7 [: k: l: \" F
5 S8 L. ]5 l) b$ l$ ]/ A" r 当归六黄汤" [4 Q% E, |' C
治血虚盗汗,内热晡热者。
4 o" O+ k& w; Z6 w6 J' w: r 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。; K$ u# A4 p% [% C+ M$ W
* T; P/ H8 I3 p. }. @* G9 _6 L 团参汤0 k7 G0 D- v G3 U0 [& h' q
治虚汗、盗汗。3 q+ d5 E% Z: b6 X+ k$ A7 _
新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
1 F8 V+ r5 p1 d2 C/ k4 Q' a8 c0 Y' j* @* G$ Q% e' c4 x
白术散
* c8 s* F$ d- y ?, i 治自汗、盗汗。
& C4 p) f# n% t% y 白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之6 {4 f1 {. n b8 c) P
六味地黄丸
: R) K) X7 L0 | T6 v (方见肾脏)- ?8 f; r% p( K) D: }0 u% _3 r
人参养荣汤
9 [0 q, ^/ T. _1 Y0 D0 w0 B+ s- A: b" [1 x8 m
十全大补汤1 `6 E5 G" ~: b) j8 i+ p
(二方见自汗)& L) F. B. Z4 U' ?+ R; N& I
导赤散
, O |: A t3 I (方见心脏)
6 V k& f+ b# k/ k7 v 柴胡清肝散
' ?. x$ u Q( y/ B9 b& ]1 O5 A9 _* S3 Z* }/ [' T1 i1 z2 v
当归补血汤4 a/ s! f; U8 ]2 ^
(二方见发热)- } [; w% g: c$ h$ O7 ?
二陈汤
$ ]- r8 Q! V K- x6 ` (方见寒吐)
0 j5 f( L- {' @ ~1 k/ Y b 六君子汤
0 g v( v) K/ p3 }+ P' h' W: w+ E P
四君子汤' U! n" f$ o( m! }8 _9 {
2 M3 I n" ?2 R! |* y0 Q( v5 A# \ 五味异功散
8 J% f- q7 F4 x7 Z4 g$ D2 t" r0 @! O3 S8 J7 A
加味逍遥散
1 d6 V- Y. o6 y (四方见内钓)
3 d* @' L! @: n) X+ m+ G 小柴胡汤
( @. e+ t5 Y8 i$ E: K (方见 症)
( a. f/ o. M1 W, A4 r& s 三棱散5 x0 e5 ?0 R: }. T) j
(方见白浊)8 K+ L$ [, {, m" I. ]9 B
补中益气汤
: I8 [9 ?: y _0 \# C (方见虚羸)
) v" k$ G# w0 \. `, m, l* y* R% L 卷十
6 O; `' T4 x3 R/ | 噫气& e+ G( R; ?( _3 A# M8 V
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
7 m4 c) Y" G% x) Q% R+ E 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
5 ~7 s" \4 R2 B1 i0 c1 a5 G 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。' q& I( l1 ]: R& `
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。# ]# @/ x3 {9 W$ z4 l, q- e4 l
9 k. ?, c% F+ }1 d! D: K
本事枳壳散7 X5 F. x& v4 n7 Q& F% E2 _+ P& r6 X3 B
治心下痞闷,或作痛多噫。6 C; b6 S, E( h5 |/ u4 I0 k
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
, n9 i) |; E! |" `+ Z
* v- _% }: C% v4 K% q 四味茱连丸
/ M8 u8 P6 s. b, X$ J! G 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
& Q7 i% O/ ~; p! m8 H9 R) s$ K# s 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。* j: Q6 d: r$ C! x! C9 i
0 x4 n3 a- i. y: u3 E4 V
八味丸
) w2 i% n: {( H6 ~. r; Z8 H (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
0 o, m6 p) F$ M 四君子汤
4 X, B9 v" C; a9 }6 Y9 Q) u- d5 `9 x L9 W W
加味归脾汤5 s4 t7 Y2 \' i h n
' s6 I! X# b- ^, I6 x6 Y' n& X
六君子汤" O8 }2 I% j x2 A, U G
(三方见内钓)
4 l- |% m7 ]# s 补中益气汤) L* H. ]8 v2 y6 j+ ?
(方见虚羸)
/ X2 n9 {4 A1 R! T& c8 ` 卷十
) ?: Q6 ~2 f+ H( q5 e7 v 下气
. z$ s% }4 c$ m' U: D6 X 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。' z6 T$ b. g8 m( n: K' H: \
大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。% @, R6 Q# B1 t
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。 ^6 q" e# P/ a, z5 r( @" s2 h/ c
一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
- w) a0 C* _5 t" l' x: ^ 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。0 [7 |4 C0 s! U8 R1 B% T
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
- s6 H) i+ e' N% B+ y 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
/ W) q% D" L+ t' J; _0 o. z9 Q) _7 s+ y# q
平胃散. U0 r6 y8 x* k1 l- d+ J% k, b
(方见虚寒)- \% Y' M% w5 z1 A( g7 ~; X0 z7 i
补心汤
' E. C- M& |1 m( [1 I, Y0 s5 @+ a- `( R (方见喑). M4 ^ l7 H5 M9 W. X* o7 ~( j9 b
补心丸
# H7 C4 N; D& \4 ] (即茯神散为丸,方见惊悸): ~# l3 Z6 A& V- B) U% w- m8 o
补中益气汤
$ V7 Y n; q; q (方见虚羸)
* S0 O! @" X* O* Q 人参理中汤
0 S% n. ~( P/ |& C2 C3 U8 s (方见惊泻)& R( U) ]7 @# j# l+ `5 U( ?& n( l
越鞠丸
# X$ ^& L& c* a% z- c+ d+ R- P) G/ r. c1 w
六君子汤
" [- R7 Y+ S5 t* {
0 X" d" r4 ~8 [) { 加味归脾汤. I1 z9 f& {) X/ d
* s# J; L# |$ h8 p/ o5 }; ~2 u3 Q 加味逍遥散
' r a) ^# r8 _ (四方见内钓)5 o C( [( V9 r/ t/ }/ i
本事枳壳散) O! p- ^9 b f0 D
(方见前症)
' O6 T3 n& K' Z. `$ q Q: j 柴胡栀子散
: L, G/ b& ^5 |( j3 g" s (方见发热)) H' M3 A1 }1 s( v3 j; J
四味茱连丸% |$ s* ]+ a$ e% `+ V5 B. c, v
(方见噫气)
% P% f( r4 j/ z) T7 S2 h 八味地黄丸
. G8 V+ V# ~, d1 a (方见肾脏)
8 h' f h/ s6 {% A 卷十 F0 ^* T9 F0 o: n( R5 `2 X2 O
不寐 c: [ @" B, K# J. @
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。) M1 q0 m9 {4 R
又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
5 M" S& P$ h+ B* M {* A 治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
2 I! U: v# X& _ ` 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。+ x1 o( g4 K* E5 _9 }
一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。0 @5 S& D/ \$ @
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
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仲景酸枣汤
( j3 W$ h5 n3 D, g, q1 j 治虚劳虚烦不得眠。
; g z% ^, f8 l: g, F1 k+ m 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
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2 y; V# M# q+ W- p1 T# R 本事鳖甲丸
4 U4 B: W/ n; l) G1 j0 X) e0 N 治胆虚不得眠,四肢无力。' W- Y4 L, r3 [; O5 |/ r
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
+ W3 r: I' ]! }' z2 ]" t. r 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
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本事真珠母丸; \9 g* \: q! ]+ Q+ I5 m: @& g
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
1 s1 i a9 \% p5 q( u$ s- O) v 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。8 i" M/ b) Y Q& |* c
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人参竹叶汤, v- M$ M" T! H" |, q" a
治虚烦不得寐。7 a8 D7 T3 s9 P7 T
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
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' M0 b- e: Y) R( L/ V: `# x 四君子汤
, r, T; e+ g1 o" o- `, ?
1 O( `: E+ `" {; E/ n3 U 六君子汤
6 q) _* {8 S0 d. I
3 L a( y7 A/ ]9 M( z1 T' o" F1 p 加味归脾汤1 z. O, m/ ]4 x, J8 I% y
3 j: r" A. j0 U# X! C/ ^
加味逍遥散
) v" C- I6 e7 I8 |
9 r9 n4 a6 m6 X- q5 {0 L4 N 五味异功散! P. V7 X3 ^5 Z
(五方见内钓)) l2 Q/ N2 |5 p2 |
补中益气汤- X4 H% e# ?+ B( P
(方见虚羸)
( B5 o$ V# \$ s3 ^ 人参养荣汤$ K% t/ x' X; b; Z, s) ^
(方见自汗)
' K5 S8 P. @6 N( ? 加味小柴胡汤# c, ^/ b( T, }# U- m& @/ D
(方见痉症)
, ^ H' R: ?1 z' T' I# f4 T1 x 八珍散
/ [, V- A) [& r+ ^! \ (十全大补去黄 、肉桂) z8 w$ ]; Y7 Z& }8 S
六味地黄丸2 _3 t5 M% i/ {' N; r% `
(方见肾脏)9 X- }, y0 F% z
卷十
( _+ I) c; O$ r4 C 惊悸
( z$ v& S8 @! ^ 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
! Q2 t! B5 I6 _3 c, P 治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。4 c" v- }9 Z/ _ l: {# Z9 d
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。* x0 J2 D& x. C: y' X2 S( c
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
8 M, v' X/ p: B, G* a- U6 B% k1 c 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。# V% z0 b1 S6 i; j! r; O# p' ~
一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
9 o& s# U( i5 g+ K 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
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" a* U9 h( h! N" Z6 T 温胆汤
) j( b9 @' g6 Z1 j& ]: T- _9 F0 L; F7 ?$ H 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。6 S4 X+ F' j& k( _
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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8 ]+ N# c* d* h0 {/ R, w& ] 宁志丸9 p S" }4 l$ T4 i0 I9 {3 A9 k
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
& X' ~. G0 D! O' P1 F; g 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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. Z6 a- X8 n4 |' d# n 茯神散
9 }6 I! W7 D" @0 [* \ b( ?; O 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。. i) ]1 i9 |2 `" [: s( e- V
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。- x$ q1 L9 X. d
% s5 A# e6 {- b' W, r 治要茯苓补心汤
8 u, h+ E7 l% J 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。4 a& I8 t# O* F- f
(方见喑)
7 ~2 K [+ @8 q# F' x7 N" a1 G4 i8 i 茯神汤& Q+ j; c3 }4 a* K& c1 N
治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
" G8 e& u; q. _4 Z, c T 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。6 f' h& @6 h5 `# U& ^) {
o& t) O' a) ] 酸枣仁丸0 i- k" V; q$ w$ B6 c
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。! U4 R. ?' u7 o- |0 R" L4 M
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
( j5 f( N i+ Q" L7 a7 Q 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。" X$ a: t6 J# ]& r( }+ b
}- [7 o& |/ _8 S1 \9 O: Y 定志丸
/ k2 @+ [ l v 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。1 ^, L2 O9 D4 B* v" k1 f/ R7 }# t
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。6 v( _. h0 U3 \6 M" s" s2 l' z! V5 c
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治要茯苓散! g) F7 z8 R) W8 ]$ {8 j5 p6 O f0 x5 Z
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。0 c; V8 V3 g- |
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
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朱雀丸5 \( ^+ }7 l1 k U4 [
治心病,怔忡不止。3 {0 u& c) Y/ e3 u; r& {" F
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。: J2 A! P" h) u/ ^( M1 R
) L u. J" o& m7 t
世传密陀僧散
5 |: V! \0 w0 K: m' ?* O 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。; Q/ Q/ m, ^' B3 f8 i* x$ d
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。; M7 J0 j+ K) y" o: U6 V1 L
" s# L% b9 _- o/ M 丹溪朱砂丸) x1 r1 U$ H/ E8 [* a% n/ P8 [
治劳役心跳。
! J. x$ F1 z5 @& Z+ ~: J 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。4 e1 w% y+ Z$ J5 ]4 H; R
5 a( _ J6 C& b' d) @ 本事辰砂远志丸
3 Z2 I% J& ` K) N# I 消风化痰,镇心安神。# z- y6 ~! r! `8 t0 V7 Z3 W8 q' Z
人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
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- {6 f3 A2 F! Q9 O3 x 归脾汤! }* x* v0 Q. p5 |7 ?* v" c
' R9 R& Y( s7 w |& P* q6 O# h- Y" P 六君子汤
1 l& m3 c" C: l \3 v4 o
! {- ^. V" r5 J* U0 t, [0 [ 加味逍遥散9 X. @% C% ]1 X, N9 P) E1 J" I
(三方见内钓)$ M. B8 w3 c. j) [% O% @
补中益气汤; j8 X0 z) l; K: |. I, `! U1 K% H
(方见虚羸)! e8 T: L2 \; b% `3 G$ R
真珠母丸( c- h' f0 X+ K1 X& y* u
(方见不寐)/ z" w2 Y5 i s8 m. l
十全大补汤
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八珍汤
' d/ [' T# K6 r/ ^/ n7 J# r (二方见自汗)
# \" X3 R. j' ] 养心汤: E% L& ]% g( c j9 a) X* G0 P
(方见惊痫)! Z* K) K, b6 o2 t5 S
卷十
- j. j7 l6 w' {( ?; M# m 吞酸
6 a0 }# e# [$ u* ? 吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。, I$ j9 }+ o j
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
9 B( q5 m, W3 ]' E2 q) _" A 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。5 j1 Y1 b* D! o* u; s1 F
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。3 a! m! G/ ^3 J+ h& |
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。6 {$ }4 z' }7 x1 M
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
5 N2 h) ?5 d K/ O
0 C$ u" @( E! W. b7 Y 六君子汤
/ m- E3 w: |0 L& F: _! X& B; V( `' C/ ` (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
5 X' E3 u. H* L. T' F8 ?1 U' | 异功散
3 n6 W" a, r; r% R (二方见内钓)
9 B* P a% ^# h: S# ^% o' }, d 补中益气汤; p" \* e) q& [1 u' [
. s N5 f; e+ K7 x3 w 保和丸$ \* V9 Q1 Y! c1 q) C4 l' F
(二方见虚羸)
# Y$ X$ i& r8 i" |( P" E' ` 四味茱连丸6 [6 O7 n3 i' _' ~) s: c4 O
(方见噫气)# r# g5 h. z0 B8 I
卷十
- F& }: S0 P0 E7 Z% a( `) ~ 脾弱多困& }; g5 T6 \' B0 O" g
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
) ^6 ~% v; h" i. c3 x0 q" M; D" v 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。: i' B( J8 G# R4 x3 Q Y [
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
( h0 m" n; n- m7 {7 [, @2 Y 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
7 u( ]5 F8 r/ l# m9 W 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。5 h2 n; v5 x$ h1 Y8 o) t
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
2 }) ^' P; t6 u$ @4 n5 x& d" h% @: G8 Z0 A2 w0 i
胆星天竺丸
5 |5 n; E- [" l: ~6 u4 @8 v 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
# X" f" u8 y5 e/ \ 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
+ r& W0 u( k9 }: i9 R$ D. x' M
, ?, v2 u& j. c6 G4 [ 五味异功散
, ?# R4 D% f2 ^* N: l# Y& n, u4 T% g
六君子汤
2 z3 c' g# t7 l* k# l) h2 X. @) A. d% v a
四君子汤
+ {' t; L8 Q( M" @: u (三方见内钓)" W* ^5 h+ \* H0 D
补中益气汤/ o9 h% ~8 U0 d9 Q+ g1 n3 i
(方见虚羸)
9 H q# I! J' q% X 六味地黄丸0 T& n5 ]/ z% \8 V" \2 h
(方见肾脏)
3 i" Q( g8 `. a5 M+ ` 葛花解醒汤
) a$ q) t$ B+ j (方见热吐): u! d# |4 P6 _% i# I
卷十 S2 I8 }& [, z N6 e
寻衣撮空 J5 v; Y3 z' @9 D; H, o
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
, y2 J& a- Q" f) {+ h$ p2 z, U 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
; u9 O/ W+ D6 s! a' k& Q: ~* w! k 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。9 W, ]' `: L8 y! z! t, E/ B
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。+ O4 x1 b5 H& W8 n* n
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
% T! i1 I8 b" u: K+ j( s2 l 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
* n. U, U, Y O x1 a' ~5 F0 S 一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。) p2 x( E- G4 |7 \+ r6 K7 K
) C& d/ y+ n/ X8 T& K 生地黄连汤
0 H( \9 b, R9 o" C# k( z, s 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
p# p6 h6 ~& z0 {/ D8 C. L 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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% W6 Y, ` ?0 o& h7 ? 加味逍遥散# ], M" {2 o; ^: ^
) I% p; k2 J1 o: @6 ^5 h% t
异功散
! ?! W. ~' k9 o+ A- g
1 q' D0 t1 [$ `# p* n2 U7 U! z5 X! \ 六君子汤8 d- C) v+ F% h# G5 x, `
(三方见内钓)
6 E: r7 h. n& r. A1 z1 l 地黄丸7 m5 N C4 g' {% g2 a2 Y
(方见肾脏)
$ G8 z( L* ]9 a* M2 g" G) s u 补中益气汤
* H. X$ t+ m% ^3 S& i; e (方见虚羸)
) q6 H; W0 d0 F9 |! l 柴胡栀子散
7 u: b5 J# d8 k8 U% p (方见发热)3 x) y4 I" h H5 W& i( | |
泻青丸1 \2 R, L2 Q8 d
(方见肝脏) \4 y# o+ K3 G' `, n/ [$ x
八珍汤3 S w2 f8 R5 f( Q( L% K/ g y0 D7 k
, w6 m) j5 K) \
十全大补汤- U& J5 X3 V2 l! n1 _2 z5 z
(二方见自汗)0 o3 U+ q" r/ t; M) B& }9 r* a
卷十
9 z0 y# e- T+ y' M% ^8 t 喜笑不休3 z9 M8 I! q* m2 b2 l. T
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
5 B3 @, U4 B; z7 e" u P E; _ 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。2 T3 K% A, I! g( q# I: `5 K! m
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
( ^% L! _. V/ m. x ]- P$ G 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
, y! O6 N- J$ t2 ~2 A8 y 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
w8 I" u+ M' A* l; c K 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。5 f3 {8 ~$ b! f! ?
8 J6 P' I3 u( r4 c Y% n 当归补血汤3 h4 }4 U, Y! V. p z
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柴胡栀子散! A y) j" G+ Q
2 S* f; N8 ~2 G+ `$ H 柴胡清肝散1 G. T# R) b6 V: u4 t ]; l/ p
(三方见发热)0 e4 }6 j3 x6 }, }6 q: K/ A
黄连泻心汤
( |' D: v2 S c7 u$ `" V5 @& B, i" g (方见烦躁), {. X0 f$ ]* T1 Z
地黄丸4 N) h/ _3 U: C5 F
(方见肾脏)
* u6 Z1 E# _3 G, j8 Y. q 卷十一8 U$ S9 h! p9 K. p# J: F) m# N
肿疡
K3 E: v% v4 }, t+ K- t# x- o 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
# n: Q6 g: F6 Z! s 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。! M! c0 |/ P0 U. r
! }4 m+ w# Y( E0 C 卷十一
0 V& a; U5 B2 E% V2 o) P 溃疡6 `: c/ k& E8 l& m. T: l
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
& l. `, e* ]* a9 v" G/ V+ j! }( P, S( G% F5 ], F( v2 W- U3 S
卷十一
5 a' R4 q' _( E, \# F3 i% Z 胎毒发丹
+ j2 x. [1 r3 n, b- R% f 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
; I4 F! P8 E( N' G6 s4 {7 o 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
5 \& Y4 `9 L/ b1 h9 O 一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
. z* ^( `! ~! F& D) A( m 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
7 y, t% ?5 G( K 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
/ |8 ^* c9 w! _/ V# ^5 Y2 V/ y 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。+ q' R W& M* G- W c& U$ b
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。) I( `3 s5 K9 g$ E7 e/ R$ k0 j+ y
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。3 a7 |5 y& ~; O; g
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。1 c" q- Q! e4 I. L9 t e
一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
0 n7 Q7 m( \$ z I 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
& Z& u7 }' V8 D1 {' p5 ]- c. N 一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。- N" a( O! C5 [4 M! e( q0 k* v
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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# R4 X4 ]- E4 q O 砭法+ O% X( y- l3 b5 e3 N
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
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4 A$ `1 w8 q6 g/ w* d 神功散+ N$ L" y5 @' `" C- e2 `/ ^
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。; o4 E( g3 l; l! w
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仙方活命饮$ E/ p$ \9 g! s( ?0 ^& w
(方见热毒疮疡)) z) k0 H5 E3 [! f1 d
清热化毒汤. l6 \" [% b; x! \& a+ t& `
! j4 U" O4 c# T) e
清热消毒散
, r- j5 f+ U, B% k5 c" A (方见热毒口疮)% [1 R' a* O+ A4 H/ W2 ]3 a- z8 v# v0 g" t
柴胡清肝散
( a# b1 \6 F$ e; Y1 i, S (方见胁痈)6 A/ `( Y3 @0 N
补中益气汤8 M: d6 }3 [. e
(方见内钓)! F3 ?: A6 p0 G3 G0 w! O) V# g
小柴胡汤
6 K, U4 c8 z6 H3 x6 D, x (方见痉症)
& _+ R& |: a: R; C5 ] 大连翘饮
- N0 V) _( w; G4 r; Q (方见臂痈)6 \$ Q3 j, {& b; q9 z* i5 V
柴芍参苓饮, G* z4 q8 ]% }& W6 B
(方见天蛇毒)
7 o2 Q1 B* z& r }6 y. h# V 九味解毒散
/ T% s7 i, s* {7 [1 [% D, Q (方见黄水粘疮)
6 C6 z; [/ N4 k8 p 卷十一
, p; N+ H6 {9 x* x! B8 B0 N 伤食发丹' j! B. ]1 x' F/ _/ B) e
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。5 m3 q+ r5 P2 p6 b. ~
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
, ~ x0 P/ C' |. u 一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。& Q5 ?0 X U; G! y. p% @* S# C5 n
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。1 W) r l# v& X4 n/ |+ V3 ]3 {
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
0 S4 Z5 x; q/ \0 w" e 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
( [1 L( P( e- s) p) Y5 s: ] 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
4 ^( {5 g& M& C* [$ H6 {) p, `6 n 一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。2 Y9 L2 y. `) y
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。* G# y: i( {* q; x
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
5 l2 B9 m$ j& \1 Q- b" v4 V
0 w9 `8 Z$ l: C% M* ^: _/ j9 f3 w 保和丸
: {( i8 M( ?; a8 Y# {" [ (方见虚羸)
4 @0 J& }* z- |5 r 泻黄散1 O1 _6 Q: m1 U K+ F; H! Y! G/ \
(方见脾脏)
) \0 d& L7 L$ G, _2 l$ s- O0 K- t 清胃散. H- t! [3 G! A6 r% j' [' _5 O" L# c
! s$ B# o- i8 s1 v- y* O W3 M
加味归脾汤2 J7 r G4 Z4 W( h: x3 [- b+ `( g
, n8 u( ^8 q& Z$ n% f5 w 六君子汤
4 R: x' z4 k g/ ]2 | (三方见天钓)
& r( F. }8 x* A5 K 清中解郁汤' T; K$ a$ j/ ^! e. L- i
(方见丹毒)
6 ^& T: V6 T$ F$ L/ @3 ?& c 七味白术散
6 U1 O \% ^. W2 F: v9 N (方见积滞)
; \9 r% S' B( `* q7 t L5 |( i 卷十一
1 a8 u( R- [ A( p" o, y( Q$ F! n: v 胎毒疮疡( b- o% P5 d* g6 h# K* [
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
' N1 J5 x: q4 k 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。6 J8 W0 c) ]$ I( c2 H
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
" x# U5 f ?/ X9 w& D 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。* L/ P- j1 i% z. B: w) b0 ~
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。7 W+ F9 l$ T- k4 `/ Z3 q" a* T6 m
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
: ^# a3 L8 `$ f! } 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
& p$ l7 \: l3 K3 ^! e5 l6 y 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。7 D- @, l H$ }
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
% c' o8 \( L/ q. { { 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
1 u' ?/ l( u' r' Z F# v/ k 一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
* x$ e& I8 z7 {: l: @3 G 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
( F6 b, m' w& i, D& ~ 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
# T& d9 o k) E/ h& [" W. \ 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。" d4 L* m- B; C! v
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
* y+ I7 S: @7 T/ M# | 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。2 _ @! M& }5 z5 W2 |4 N3 t; v
: e" Y( P" M, [5 N5 H* o 敷药铁箍散) U6 |% t: k" X7 I& o$ {
治一切疮疖痈疽。, c! B% o* [: @/ @& `( w( N
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
' j. ?- _+ o) `. C% L! c! D 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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, R- }2 Z8 P' W0 G8 ~ 五福化毒丹
3 Z# P/ H0 w0 N7 K6 H 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
- E% r, o) H3 h$ _, n 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。4 G! `: b9 i1 I' T! I. }
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。: ]5 N( q6 a/ i3 s
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犀角消毒丸 Z' w. C/ e5 a7 v
治积热及痘疹后,余毒生疮。! T: d! q8 L5 M) Y! i2 p0 K7 ]6 O
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
# l$ f. [( S! W 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
4 i( K" ~9 x1 G1 l i. G$ j 八味茯苓补心汤
- A' l2 V# z0 o4 J' Y* F 治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
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柴胡栀子散4 U. U: B+ ?$ L0 ^: k9 U
(方见胁痈)
3 I+ [# Y( P' ^9 u- _/ O 托里散$ Z u0 |0 w2 K# G* E( `# m
(方见热毒)7 y$ f, r/ Z: `# N2 E, H) ~3 m% \
卷十一' c3 A- \' F+ h* g0 l( r
热毒疮疡
, x6 |* x& a8 f5 L 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
3 i7 Z9 ~4 f# Z. X; b' v, ~ 一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
( }# \$ [* B q 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。5 t, _0 g$ ]6 r& S
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
+ I9 G6 P3 Z c' o+ w 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
2 k+ J: @6 j" n$ W) [ 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。' W2 h4 ~1 x: i" p
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。6 B! A: v9 ` X
一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
- @" X% J5 k9 }) U! Z) [) L 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
" _$ C Z. K6 Z' \# d 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。. c. d. P9 W% n9 W4 |, p
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
# m4 }, x1 \) }4 M3 g' q* Y! b* p* W; G 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
3 x' |5 a3 H( t 一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
+ N3 l4 R6 C. Q! K 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。( q& |0 m4 r- e* |( e: K
/ s+ t, F9 M) p. E6 ]' r! r4 f 仙方活命饮
- k# z7 e2 K% \ 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。- G$ L# J& D. Z: i6 ~7 |
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托里消毒散 }& ~+ X m' R/ k: ?
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。. o8 t. Q5 c- {# [" P& N3 Q
& z1 D* l& B' N: c+ X 托里散5 @7 a9 r4 _/ o) W
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
7 }! P8 `, k, u Z3 J5 D/ l$ P 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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# B5 R! l2 r6 ^+ F+ C7 h# r 替针丸- T. x0 d$ \1 E: B7 g. ^
治疮疽,脓已成不溃者。4 ~; } a1 Y0 j7 u: p& N: ~
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。) D5 e9 [) t7 m9 P$ Q6 p
( I5 I- ~& s, n! l/ s# \ 五福化毒丹
- @6 b6 N& E. r 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
( m0 x' j0 u6 ~% h, t4 F- |; x# w) ~, w0 U+ F7 I& T( t
天乌散# ?* t& C P' G6 n
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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' r/ v- D j- N- N! z2 U. p 四物汤
- r; U& b2 x% w% U; w6 { 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见" C4 P$ ^5 q* P1 C6 a6 n& Y
四君子汤* U! v d# r2 B* @4 P% G( r
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
- X& r2 j2 O7 T% A& h+ \ F 六君子汤
- D3 ^- _* j& e0 x$ S1 ` 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
. q- C0 d7 w! ` 八珍汤
/ B* e/ e$ R3 B; f# ~ 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。- {8 b/ }. X: T, ^
(即用四君、四物二汤合用)8 {/ w& A+ B9 a+ Z1 E) V& K6 K
如圣饼
- J" _( J4 V V4 o 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注); u; h) K" g+ t" H7 g
四顺清凉饮
5 L/ a. G9 [" A- V8 Z7 a
4 t$ X# n! H" c+ x2 G4 D/ h 四君子汤$ O& q) ~6 B( x/ L r7 f3 F7 K
(二方见腹痈)5 z- [, [, z( i9 z1 H& W
加味归脾汤
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6 j3 Y) P. S+ O. I, r9 p" G 小柴胡汤) f9 }! ^' N, K. z
; w+ ?5 }( K* x; A9 D
栀子清肝散
1 y, r+ M0 X5 H S (三方见胁痈)
. v% m+ D$ `9 n" |: N w 托里冲和汤- m& Y1 r' k0 H- M& K& ]# l( P8 `
(方见敷凉药)
* S. x) n2 U# A! y5 O* t: b 五味异功散
- u( N- i6 c, a" D6 u1 a (方见败毒之药)% E9 B- `& W+ Y5 `- G) Y
加味逍遥散! c; r' y( s$ i' E
(方见发热不止)
# E! h( _% D1 k6 y3 z7 k 人参败毒散& E' b' Z: q1 P/ O
(方见发 )
7 G0 G9 L; L$ _0 R x 四味肥儿丸
. ~; j" f4 S. N; I (方见贴骨痈)4 |( T" o& e% }$ f
隔蒜灸法. B. C1 W" J1 n$ `: @# }
(方见流注)# ~& U) A, g. c8 M. [4 @
清胃散
+ S+ Z( M" y7 T' a9 V% M# }3 }5 F (方见热毒口疮)$ i5 ~! q" v& W6 ]
补中益气汤! b, j) E! g5 m
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
, q) Y- F" v3 T, A! o( R 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
/ X: {' L, T p2 e2 h: Q; I& ] 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
1 [$ i$ h' U% f. @2 f 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
3 E0 \5 ?! r, J$ [ 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。' t9 h- M. U2 f& X. @" I+ w
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。1 {7 F' l* d( z* r# b; d
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
$ L9 {3 ^+ K, _) Q. L' @4 D 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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* y6 C4 y0 \9 `# C0 C- R5 h 小柴胡汤
5 R3 m; S$ t9 w7 d7 m
+ Z0 r5 B4 m0 m& z 加味归脾汤7 W8 c& t3 P+ s& j& {
(二方见胁痈)
( f" X) o1 Y, _ U8 l o/ I6 ]) J& r 加味逍遥散
0 d Z2 F" M$ G0 N- d0 H& ] (方见发热不止)" d9 D) j3 M- A; b% P; H
六味地黄丸* M% h' _# f7 t2 Z9 o4 K' k
(方见作渴不止)% O/ j6 R7 k; s7 X- k; W
卷十一' u5 q6 i6 n0 ]' z+ E7 n
热毒瘰4 a8 m2 w% T3 f, v- n6 Z* L8 D
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。5 K x8 f5 [6 s% @
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。4 R2 `" M: J# K( ?: V3 `1 ?
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
# J- X- y* [. O3 s 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。! X6 k1 y o2 n/ e
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
6 H l, [1 m' s4 W 一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
/ w" O% \0 f$ W+ R4 h' f. E 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。 P3 A6 a. a0 j
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。+ u$ p1 X: D7 K
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。4 _, L& r5 e! x0 @" a* B
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。3 k- I. n0 l4 m: E
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。; t. c* h* L! P2 J' j( s
张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。2 N* \( t' i+ x
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。# S5 l. v4 c$ `, H7 c$ W0 D
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。- v" P, N* t" V' ?: Y! A
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四味肥儿丸+ c- z* m! f2 I1 s( V) l; P
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
" m$ X# v: |% w: _2 B$ Z 柴芍参苓饮3 y- i0 A( S' j& g. ?
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。4 J& x4 i1 B1 I6 H" e
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。. P! r9 ]" J" ^1 R5 C/ {
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神功散
. x" b* N2 C* m 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
4 N" {9 S/ q) V# n$ i 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。+ I8 J1 t6 M6 T5 _8 \' L/ a
9 Z) C5 t( f1 u! A4 @ 清肝益荣汤: I0 a$ w+ `: O& Y' u
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
! R4 @2 p0 u4 M9 e$ e 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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加味小柴胡汤
) A' z T$ }; ^$ |. ? 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。6 w1 R: _+ j _5 N/ b- D- p: b
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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九味芦荟丸 y6 v- {' I2 a( v
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)4 }6 G! T t- c0 F
必效散
4 P# e5 b- B* @: l: }+ S6 \ 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。7 I# g V: q* r9 r) S- {
南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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益气养荣汤9 p( o% `2 i, t0 I
(方见鹤膝风)
1 q7 k% E8 K& v8 Q; b1 P 栀子清肝散
& T5 S4 K1 u9 m* _* Q7 W (方见胁痈)9 z j# B% m Y3 p; O
补阴八珍汤3 @: U7 x/ I2 {# b
(即八珍汤加黄柏、知母)/ ?/ `, `! r5 A4 B) }5 F
益脾清肝散: D# }# n2 f8 N, p+ x
(方见黄水疮)! [/ C3 j; h' f2 _! m e3 y
卷十一
6 x, [( x1 [' u. ?3 u* g 惊风结核
9 H' m7 ^' P- B& N/ e/ s 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
1 `8 l! D& U R* m 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
5 G) e% f5 q) Z; Q 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
1 [) r! S8 z- x* u4 a- p 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。( }8 ]# A. F# J: H$ }
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。7 P: m3 b/ K9 N, m/ A
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。6 n. W1 p& n' j' Q% n
+ }4 d3 m/ L! O3 n$ z% y% k 皂角子丸
! h' V' E) d* J 治肝胆经风热,项胁两侧结核。
9 D R0 M" U+ f' z- f9 | N% o. ? 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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人参败毒散
. T# A& N+ O3 Z, n 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)! k' o' X0 F) \2 ~2 ?/ L
九味柴胡汤5 d' ~/ g3 ~3 p: b' V5 u
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。% M8 m: v n) i
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。4 ]) S( \2 _( j1 V8 i
' B% F, o7 M0 ?" Z' J7 u5 _, G 琥珀膏
0 C6 c; ?0 M9 c3 y 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。% {5 d: }: A% [$ _
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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+ t5 R7 w; o* F7 F: G$ W1 D 益脾清肝散2 [ m4 Q& C( k% |
治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮), Q6 s' s- I$ {7 C, u! |
补阴八珍汤
7 V/ O9 c6 j3 G0 `5 U8 H; p3 m 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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五味异功散$ d0 @7 u3 k. U, V
(方见败毒之药)- U- B' s3 g5 ~/ n/ `
卷十一- d0 ]) }" \% m1 n: r
胎毒疮疥
- ^) m2 B2 G, e) y4 \ 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
) Q) z w- B" p: Z 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。2 e) e* @' O* }, W
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。: S }8 q4 R+ j* n. E
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
; Y3 k5 e1 z2 D5 e% Z 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。 S8 [. P* Z0 o
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
7 b- b b; U7 S* |, E) H 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
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牛黄解毒丸" j4 H8 T8 Z2 B" v* |% Q! Y
治胎毒疮疖,及一切疮疡。7 s: x$ ~ q2 z0 W
牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。+ P5 E: g/ a1 T- z9 p
1 }0 f) C# j& `2 t* ^: ] 立效散* @6 ^6 A6 O( P1 C+ N' ?4 R
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
! u! y8 z- l6 v 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
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$ `. u" J0 L! ~/ u" M9 i! B 敷药解毒散
' W% [5 ~' Z5 j; X1 Q 治一切毒疮,风疹痒痛。- ^; a7 q1 v f( v% O$ z7 w5 G/ `7 y
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。; B5 @! ]+ ?( l. x# v1 o
9 U8 g+ C9 B: v 柴胡栀子散
* c4 v9 a! m$ z, k' `. X* Z ^ (即栀子清肝散,方见胁痈)) n! z0 a* M* K2 Q$ N$ S
四味肥儿丸& i* j& S( w& H) }
(方见热毒瘰 )/ d- U- f6 n4 {1 I5 D4 u% o5 Q2 l
九味芦荟丸
2 l* E- H0 ~2 u2 q2 F+ K1 U. w (方见诸疳口疮)* F) |& z& v C9 B9 j. D
金黄散
* l: r. t* ~( [6 X0 U! r (方见天泡疮)8 B0 Z- b- _4 Q1 O$ ^$ _
卷十一
; b6 Q2 A# ]9 D0 q* I$ i 热毒疮疥. }" V2 [$ P' V; I4 G) A" o* X
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
7 w* G$ z/ |: C. Q 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
8 t0 A, ^- i: P. R; m 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。) u" R5 y, \3 v9 j: m
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。0 p8 Y3 Y1 a/ E9 r1 z3 p
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。" y8 T* F1 H; f5 \, ?! W/ j
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
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柴胡清肝散
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五味异功散+ M1 c3 j8 W: P1 B+ E
(方见用败毒之药)
8 U% @% z4 L) C4 ? 导赤散3 l3 O5 r# p! q# h! D) f- }, l
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泻白散
% I* Z% h2 r, T4 {& ] (二方见臂痈)
* e" r2 ?, Z; \ }5 K$ o. b 泻黄散
" T5 l8 q: M" {+ _/ Z5 ^ (方见头面疮)
1 ^# E/ H7 K4 x0 P. b5 j8 t 卷十一
3 i, R/ r E8 d, m$ t; @% b* U; D 诸疳疮疥
# m9 |" O' S- [/ q7 N t) I 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
* z% t" t( V9 M! g: w2 z, [/ d 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
* d! t, ]1 m3 p+ M" `3 A( O0 x8 { 一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
y: c S- j* ~$ s 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。1 J3 q2 L8 J& p/ m; ]* X
一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。+ v' h# B9 \' h
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。6 Z( g3 ]$ C1 Z) x5 D' t
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
+ s* Y* |2 d) ^ L6 D, e* z7 _$ U 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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* U" H9 G; v/ B: A1 ^; I) C# B 敷药大枫子膏( ^( \& o# A( C9 V0 R
治疮疥。
& d8 m/ c& l" |5 e 真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。. ^6 f+ L8 c. b3 f* I, |
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敷药六仙散2 [" N- i) k$ | c; s' [1 a
治诸疳疮疥。$ U9 {' l. m# i+ [
苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
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五味异功散
. W' N- t6 c' s: o b* J" ] (方见用败毒之药)6 K7 N/ K6 ]3 g& R7 C' |
清胃散* k; u6 y* V/ w( J/ b
(方见热毒口疮)
! L6 f( t' ~6 I 卷十一
/ K& v: O3 a9 g1 g! J" J' v5 m* s 诸疳口疮. |$ ^+ g4 m- C k$ P, o9 @% F7 i- \9 J
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
: G U/ R4 C$ }$ U. D- O; Y 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
7 F1 }' H5 c7 | 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
1 \' I/ m5 z$ l6 m4 v* } 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。# ~5 @1 M- J! S z0 \: H9 a* e
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
. }4 B" D0 Y" t! i& y3 i8 r 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
9 x8 O0 M6 E6 E 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
: M: A# a/ [6 |$ ]. v1 Z 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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东垣大芜荑汤
$ ~1 U# Z. F0 }% ?; N2 ^1 X3 w, B; R (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
6 [( }- E/ i- G4 U: D* _& a! b; e! ^! e 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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2 H, W: F- F" H" T2 | 葛花解醒汤
! X+ M) t: p0 R/ U, H9 U& s 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。" @+ [& X7 }; |
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
; t7 k; o' T; H4 ] 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!/ o! E4 f! ?. @; x( o( _- I
大芦荟丸* g ]( C- v5 j7 T) B. I6 j7 }
治疳杀虫,和胃止泻。
# |; |: B. D3 i 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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! x' Q& }$ ?$ [6 h) l) V; ~ b 虾蟆丸
+ i3 X2 W, ^7 a- T3 W5 J 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
, t( H/ \* d, Y0 A7 o/ v 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。. q9 c$ y8 O1 v! |- w
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六味肥儿丸( `% T0 M* P* u3 l1 _" y
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。 a3 v" K+ p. B& o
1 ~7 C" ~4 E+ Z8 z 四味肥儿丸4 t# n) o' g. O/ E
(方见热毒瘰 )7 n: ]& B" P0 i3 ~! f1 R
地黄丸
5 i. w7 `4 H; b* }0 |$ A4 l1 A& F (方见作渴不止)$ n& j9 j+ b# _) r7 B. v4 {4 c- p6 ~
卷十一# L) A" {) N- S2 ~
热毒口疮; ]' h2 \; p- y. f2 Q9 M, K7 E
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
' l q7 A) ^& S; W' | 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
9 ~4 p4 @( R2 T. u 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。2 T" C3 Q7 d( d
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。4 {* ?/ K% N) f. n5 l$ G
一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。) e5 ]& a% x" u* K+ M$ N
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。( @0 z. D5 @5 Z) I
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东垣清胃散
1 i( M4 B- K( S$ p: [/ v$ \ 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
0 ^& `8 k" d# M' N5 e4 _0 c 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。0 i. x3 |5 I' ^! t
4 s: O' a$ W6 M6 o6 P* o$ u2 p' m 清热消毒散: F+ m1 A* B4 h" Z; _1 R( A- v( u
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。' W2 X1 A" d$ j
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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四君子汤' l) D1 Y& U) F: s
治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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六君子汤
$ X2 ]/ m# T3 b& ~ 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈): g G# x/ S7 H9 W- C
五味异功散
7 A& v+ z. z' n7 P, W 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
1 \$ K9 d" m. q% _ I( H 人参理中汤, `3 R" V! r- R8 p' M/ P ~
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。: [" X; {; o3 w4 @) e, c+ \
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四物汤+ S1 V: q% G9 [3 g. j. ]- v( W9 n
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)' z; j( j% H# L# Z. c, l' O
柳叶散6 k8 ?* N5 \/ Z4 P! z
治热毒口疮。6 {# ]* L$ g# [) |0 p: A5 ^
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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6 _ R" C+ T5 I' e6 J 加味解毒散2 s' y# P, X' f
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牛黄解毒丸
1 u3 _$ p+ v! k/ |* F' X7 A (二方见胎毒疮疥)+ G; k6 H5 N: a. Y) T
卷十二/ x5 X; G0 P2 r I! K' U1 A( v$ U
疔疮
: l& N" Z H7 R" z 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
' ]! i- Y4 }( n+ i: N+ v 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
# [: v7 J) h( e 一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
0 N) |$ d; J) Q) t" {. j 一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。# ] f! _8 H# p, _
一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
) \) X/ {9 W. ?* z2 ~1 M 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。- S. l9 X0 [% E8 n: v' U+ W
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。- Q/ S' m8 V' x* x+ y
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
* M* a* }. V: l2 m3 L1 n 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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飞龙夺命丹% g2 n& i9 w0 L8 M8 v4 i
治疮毒发背脑疽等症。6 P+ l9 R( G+ y$ m: M
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。# x( ]9 Q7 g5 {4 R& E8 `( w
1 e. n8 O+ _5 \( t 荆防败毒散- v4 [0 e% \5 W4 o" ?
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
4 [8 u2 P3 C! E6 I% k$ [ 保和丸' U. e: b- G0 G2 X1 j. s
(方见发热不止)
, ?$ R4 x, P) |" } U: P9 u; ?# l" x( d 五味异功散
6 y" ^. ^2 W1 J h3 R V- u6 ` (方见败毒之药)
; s3 p) `6 T5 W 仙方活命饮
) q. H) J- s6 o/ l' S6 S (方见热毒疮疡)4 D4 ], r5 w9 T2 V
卷十二
" x& U7 v$ G% A2 ?6 ]1 U0 y% L 时毒(头面赤肿)7 `. {! S9 I% y) I5 u
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
; K' H9 K* H9 D* P2 |# Z 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
3 H. V; B$ m6 u4 d8 h$ b 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
+ @" A, i) q! Q. q& ? 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
, h6 a+ ]/ z) j0 R5 B 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。- k/ v. t$ U1 E6 Y. }( @
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。- _0 ?$ q- Q' p u
; L. U$ c& N* F6 H# D# ~ 通气散
! y) M5 c% N& H0 V 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。5 I( q! w2 ~0 Y* X, L$ h- ?3 C- T8 P
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。! _1 d* d* j( I* z0 G s( d
* M% A+ E; l/ g 甘桔汤3 C5 Z; f- P+ H8 G+ q
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
1 @: M( j6 U; N3 ? O1 c+ t, x0 j 犀角升麻汤
; u! ^5 o3 J& R# a 治风热口唇颊车连牙肿痛。 K! D, @3 ^" W, J
犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
K2 R& C% e5 @; h, V2 Y1 ^6 {* [# c2 `9 p8 { x& @7 r5 h
栀子仁汤
& u' p9 I ?( A t7 a. K 治时毒肿痛,大便秘结。
]% Y2 K- |* Z" u1 r- B* n7 _, x2 c 郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
- x; ?: e+ w' ~/ Z0 x% l7 A* v
( b% Z- C* C# x8 k; e, |2 p' O 葛根牛蒡子汤, ]; F" f# `9 r/ `$ i7 c
治时毒肿痛,消毒解热。% R, h% \+ X' a" _1 a
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。; K; y4 M, V. B3 r
1 k6 i2 I) g" U5 G9 Q ]8 D& O. F 柴胡栀子散9 F9 x4 g: k+ b# F3 M' P2 k, K. U3 u
(方见胁痈), [" v5 _9 ~6 K" D8 f
托里消毒散
$ }' N% X$ u* Q {2 t7 ?8 Z3 j6 W2 e$ ]0 U
代针膏
) j7 u$ x2 e: {6 y' j8 i6 v
A' a: Z- ^7 r# i% c, x 托里散" n1 x$ [7 D+ p9 S6 k& B6 W
7 t2 r& T* F5 W s 仙方活命饮
& r. W* n$ ~, _# M( T (四方并见热毒疮疡)" n" k5 d \% e
加味逍遥散
( z5 r2 n3 a5 r1 A: {; J (方见发热不止); _+ W# ]" _+ V
卷十二- o; B# q9 ?2 D" s; \' w
流注3 S; e( S! _, C2 a" b( M
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
( I5 t. y1 v6 r- a+ h 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。# W: X; `7 F4 |. w) D
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
0 D1 r, {3 B5 K* \/ e/ I# L) J9 U 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。4 I0 F& N! ?) X0 |- j
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。# J9 ^8 E: ^8 L" l( K9 J
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
/ F6 ~+ Z A* x3 z# A: B: Z8 E 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
1 [+ T( V$ x" Z, q 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
1 q- B5 q; f5 K/ }2 f) m 一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。1 t+ F$ R# V$ B% d7 i$ d6 D! [0 w
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。% i; H5 h3 P/ v) _7 b4 y0 M& z/ \0 v
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
1 |. J% J% u1 G0 Z 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
& K8 C* i9 }0 }0 h3 { L2 p 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
9 W8 k" E1 n4 T* y$ M+ }% J- g 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。9 A$ p! {% c5 [) y/ X
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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; K: H( s% v3 O- y5 g# ^ 健脾渗湿饮% ?7 ^" ?5 k& m+ M4 I
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。8 V# Y( n5 h/ _- @1 \" K
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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和血定痛丸
) _1 a5 A, K' z1 S2 b; R8 e (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。5 q B6 G3 z0 m6 a! l% H8 q
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。: D0 s4 f- [* ?3 V( G
) K5 a/ a0 p/ i8 `5 F+ }4 D) F; d 神效葱熨法6 i! N. Y4 \- L! J ?
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。8 i8 f$ } L& v' d% d
4 w' \# J5 m2 k 隔蒜灸法/ {3 s) g' n; Q6 D0 t4 I
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。3 X! [# ?* `; J S5 l
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如圣饼
' [* O8 }. K1 z }) k& Y 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
, }- ^+ R' Y! W2 m" W' R# W# {4 O 乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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六味丸
. E/ K0 q+ d7 b7 c1 [# H (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
, O: m" K# D* M2 I: @- D F 当归补血汤
0 v4 Y; F& `' r# _, J; `7 n 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止): s5 d; y2 t' N' l/ N& P: L( O3 l
益气养荣汤/ ]4 v$ i o! Q+ ]6 R1 c
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。! s u* i. C/ @
(方见鹤膝风)% R8 a2 N4 K: K* H0 ]) [" S
十全大补汤3 u. A, w1 b' e O8 ?4 d
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
I. y. x# ]* B% g 卷十二" B4 r, V& G$ X8 e2 X$ m9 o
天蛇毒
' z4 @4 [8 ^) u! _3 U! E2 t 手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
9 _' T& z5 H& E% y& }4 h 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。& T1 @; g8 @! n+ |! v2 K" N
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
% `6 J* ]% e) i5 _ 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。* O& h9 N0 a2 [4 S X- p( Z: ?& ~& E
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
& r; |! _4 F3 `* `. s 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
% h4 c! ~0 |: T3 K9 F( O& w 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。2 \6 o: F/ g/ ~. L
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
. |6 d, q- c) } 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
8 G' c% \% i3 u9 S2 { 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。- l1 R# N0 u# c9 D. y
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。8 k \, U, J! ^0 p( \
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。. E. B X& Y1 W- G: |+ Y
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。2 w; j: K: _# `( p [. q
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
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9 M2 z+ h9 o" _ 钱氏泻白散
. R0 t) K& S/ J- }+ o8 E (方见臂痈). y g: k2 j0 D$ y% F
夺命丹
3 g% K( s; f- _& V/ ` (方见疔疮)
0 s( u U0 n( e5 F2 T5 f 消毒散: `6 R( Z0 C' g& t
(方见胎毒发丹)1 o' ]' W. E, V* o- Z( {" F5 U2 K
葱熨法( f, \2 ^6 k/ B
/ n" `! a" H( X* P( @ 托里散3 t. U' y6 \; N& [0 t
(二方见流注)
. W. P4 t* Y( A: `2 s 仙方活命饮
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托里消毒散
, S( w/ T \! Y+ g2 ]$ P# g (二方见热毒疮疡)( [; f. T( {2 X& u
东垣清胃散5 g- w5 i6 N* x- H3 R
(方见腹痈)5 C' z- _' z4 ^
五味异功散, H2 w0 U5 _$ k6 G
(方见败毒之药)! \! B7 q: d0 o. A
补中益气汤6 v' k4 Y5 [* ~
(方见肌肉不生)1 ^3 s; s* i1 _' J* t$ G
卷十二
* t3 h! j |7 h+ G 天泡疮( V8 Z& G U% t8 m$ K; z9 b
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
/ i' ^: k" l0 [; ?, s; P 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。, R( A/ a: s2 a; _# t* J
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。9 l) k; H; e" l* t! `# I" p! N
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。# ] d( [( V( A0 W P5 f [' }5 `
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。0 n! @. {9 ^% j0 p& v8 {
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。$ d E/ O# _" E
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
; N1 L Q5 { D% E8 m; p% M 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
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W- h; u6 S$ Y1 l( e% T5 ` 柴芍参苓散
, P! k9 Q8 `8 E2 E 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。5 V+ G& |+ @. A) k* p1 _
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
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( b, u* ]; x5 z 加味解毒散
7 t2 M# ~+ i% ~. ] 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。# l) X5 p$ S) Q. u
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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金黄散
- ^& |2 I9 A" ~" W- A* z 治天泡疮,消毒止痛。8 J6 j0 |5 p# c+ | E
滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。6 f1 [! Q7 |# {& b
4 w( X. X$ C- j ]0 D) k 补中益气汤- c8 p3 N8 _: m4 c
(方见肌肉不生)
/ y5 O3 a B- F* [ 五味异功散
/ q+ g6 l: f/ r; [2 P- O (方见用败毒之药)
( s7 k. w, K; n 加味泻白散
/ S0 R, Q4 L3 S4 n (即泻白散加山栀、杏仁)
- Y; R8 ^4 `: q 卷十二
( p, E& Y) u* M! r* x% z* i 杨梅疮$ ^$ `: t" N. f. ~) M6 n4 w
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。. {& X! C1 E ` P3 @, L
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
7 `/ M+ L) g7 P1 x% O4 K 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。) O6 k) D A6 v( d) P
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
' L* w5 L( |$ }4 |, n$ V 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
3 F {! s( `7 z( T6 C8 C* C5 G 一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。' f# W. K, P( ~2 }
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
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换肌消毒散
- {# h7 f* I. F+ t (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。- I P' j2 ]8 s2 A6 P
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
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: R# y4 N1 z7 B. e! [+ V 又方# v0 I5 O* {- u/ L. w% X
治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。( o9 C' t: i/ p
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。 Y# }' C8 O- t) m: g
, n2 L& M3 ?" r: l, L 蠲痹解毒汤' Q0 Q# i' K( N1 z6 ^2 A: m2 b
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
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九味芦荟丸
- n, {' E0 L4 Q; i: Q (方见喉痹)
' m( g# T+ U& X: H 当归膏
% c( S ~! f: N5 G( _, J$ ? (方见汤火疮)9 C6 @# B- }2 ^+ Y3 e
太乙膏
- _" j) k9 l' S3 n (方见跌扑外伤)
' R# a1 U \3 } 金黄散+ z, C; ?/ y' [2 r- }1 r+ L
(方见泡疮)
% `! O, B5 B! k) x3 K8 A# j 卷十二
* ~1 o8 Y. ?! D5 I7 ~; { 赤白游风# _+ k* a' _9 ` F) Y* G8 `9 J
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。, k/ e R. I) [; V% m
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。/ y) q" Y3 U/ e& Z8 l
一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。4 ]5 t& d7 B3 U, g# F+ w
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
7 ~- _6 C% n" {- }+ G+ Y x 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
+ j/ v6 E) ]$ l: \# W1 P, b 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
0 z6 f1 _; p! z, w' j+ V0 I 一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。, f9 M# m6 g6 c
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
6 x( C9 K' p1 z, Z2 `4 q/ Q 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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' G! s, |' K" Q+ h( S9 K 归脾汤5 [" L' F6 J; M8 z% w4 i
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)2 t8 g$ q& x0 r7 A7 g# _- c
人参消风散' y; Z+ @( S) F; D& ?' Q+ o3 Q4 ?
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
' ]. _6 E" B$ c4 y3 Y; q% u9 P 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
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8 Z) t8 \3 y, ~) g 加味逍遥散' a( Z7 g+ h- v" @- |" J
(方见发热不止)
" B& g) q2 b* w+ S. L 二黄散
# x1 a0 k) M) h: ~4 {; d (方见黄水疮), H; P; {1 d* ^% @& C' a
柴胡栀子散7 t! R1 h3 X, g
(方见胁痈)
7 b+ y9 y' ?9 h7 ? {3 o 小柴胡汤# a$ T7 @* U. @% _2 C
(方见胁痈)
( m2 A0 y- R6 ?4 b l1 } i 加味小柴胡汤0 j3 h9 E* [& T1 J7 E" R8 z, G
(方见热毒瘰 )
6 z, d& M5 ^$ h7 u0 @' m5 j 牛黄解毒散4 v" j9 H4 Q( K! I- w6 r2 i
(方见头面疮)$ d% Q1 y' |0 J, d4 a) c; z$ O
卷十二- y0 ]/ S; T# k/ x% w- ] H- B
发
2 J/ H6 {1 k* b/ c2 t8 N3 y 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
( N1 _3 [! Q4 ]2 _. ?5 g7 g 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。( l4 l9 K E+ z
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。" U( X0 m4 u+ u1 M1 g9 f
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
) r1 V! F0 E& p 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。% o" }4 X, a: E% f/ l" H! s( u) d
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。7 {3 N3 h% q$ ~' h- j; F
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
8 \, o4 k! b) f% y 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
( O' s6 v, S4 f: Z7 m# C' S; L 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
7 n8 B' S$ \& Q7 C' ?5 U 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。4 e1 q9 d* a: s6 L0 N
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
- r7 B3 p' p4 c! l 葛根橘皮汤3 s9 Z4 K" j3 V1 A" G& Y
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。/ B6 |* C- c. }2 s8 \# |4 q
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
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: q: F+ P% k3 F4 A5 X 玄参升麻汤" i4 U# R. p" i( H' x
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。0 D# [; D" b: E8 D( U, @0 [& B
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。& K6 C. ^2 a3 ^ L. l" i
5 f; z+ V6 I a0 n4 Z4 f9 }% I 化 汤: `( k0 ~2 ^4 K6 W: ?
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
) [2 u O8 \: C2 i6 |8 u. y& b/ A
荆芥败毒散
7 Q. [1 d! W: r* X; N, j (即人参败毒散加荆芥、防风)
4 W* x% Z/ o' a8 { 人参败毒散
! o* A9 _* k, D 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。( I5 [7 y1 Z' Q, e' u( n
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。/ e( J, y8 R$ ~+ }
& i5 w4 w+ _) `- k1 q' _- H
东垣人参安胃散 Y" X2 }' E" D" Y- v4 _- o
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹). N+ W+ D/ K6 a+ Q5 v) p
犀角消毒散
# H* l4 N8 [9 J" k 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。2 f/ ^ w" K& I: n
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。* b; K$ N/ I) x3 X
7 {6 k8 Q9 z5 ?: a7 U 补中益气汤
2 v, K1 I" y( q+ v5 E. `! E (方见肌肉不生)
3 p9 | J) ~; p4 n+ V; W$ z 五味异功散, o6 v+ Z# N3 d( Y; r
(方见败毒之药)
2 s" L: z1 F9 M2 R+ U, I6 j8 T 加味逍遥散9 j% F; E) u/ e K. i, H
(方见发热不止)
; L; t% ]. \9 `1 F$ n% K: u p' I 卷十二' w. _8 E5 j5 B
黄水粘疮
9 X9 b* M2 M; H- F' l6 O- m 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
( i1 q: S1 s$ G" c 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
9 O5 x$ _! z( `! P5 g8 l 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。( i& \. W; s/ `9 u7 Q
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。2 R7 w) T) E: @+ Z4 {: B
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
6 r, e7 R/ U% \0 h& A 一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。& ~* A$ N# X9 H; g. j
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
( M7 P& \( e$ u7 v 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
: V' Y3 N; y% J1 p, B7 O# U 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
2 ~, y. i. s, _' e 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
4 R0 y1 a/ c3 R" j, {5 Y' G! k5 U3 [7 s \$ ?! L5 H6 K
大连翘饮
$ D5 J" {4 d1 o/ H# L 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)5 _9 E( L( ?7 P/ S0 @
柴胡栀子散
$ p$ l$ ]$ A2 }6 `* O4 g: p- _ 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
; m5 ~% Q8 q3 U) O 犀角消毒散
i' {8 F" J" N% M& K 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )/ u% L4 e; K3 _* X; ?6 ^! y
九味解毒散* Q" v6 T' @; v! ?0 G" s: ^
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。3 q( L: i- m1 x2 H
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。: }$ p) a5 Q' { d8 ^8 h8 r9 q
5 a. {" u! c: [' I" |5 V 人参消风散! L: g# T x; ^. R2 u
(方见赤白游风)5 K8 [2 K1 \2 D0 B9 Q
加味清凉饮
3 g$ D5 E8 w8 Q9 q9 I, Y) @ 治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
, v. O( ^8 h T 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
7 W# P/ v/ ~% _# w, f1 K9 Y, G) f
/ \: P% E# k- r6 e, z 荆芥败毒散! {" ?. f. d- [2 M7 d2 O) I3 Q
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)+ _! c* m4 p; s% d4 U& h3 | [
补中益气汤
3 \5 [& i: Q; J7 j 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
9 c. P9 J8 [9 G' p# K& x, P6 T 六君子汤4 t r: C6 Z# P0 c( `
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)/ S3 V8 T* M( ?$ A
人参消风散
4 N- J! A K, q$ W: X0 b% B# ] 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)7 y, N( N$ K4 U. Z: P
连翘防风汤! R3 W: ^1 l. x( u( @2 W
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。! p' i9 u$ G5 c% l8 p
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。) C4 ?/ G! U- `% m; F# }3 i1 M
5 o* w/ l- ~+ N5 v: s2 q W
惺惺散) B8 C4 q6 ]7 \. g
治风寒疮疹,痰嗽发热。$ U# k0 x4 u# L9 S& M7 O. i' J, D
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。3 F) y: {" w9 i% q6 d
8 X0 K# M2 l6 u& n, z7 Z" e 和肝补脾汤
4 y5 v9 d+ r) Y% d, p 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。2 A' }( C2 k0 u2 Y( E! D& j! A, ^
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。. x* d) A# u6 D
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益脾清肝汤" W& D ^2 ^( u
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。2 ?. h. q# J" Z
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
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/ H2 W" H6 g8 |2 ? 三黄散
( ?0 V) X% ?7 F& x7 x5 \: X 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。( e# R' Q: |7 Z' a9 R% l4 }
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。# y) e- B! O& l# m
1 Q% q0 A7 f- _7 g3 c5 w 立效散
2 e- A8 s2 A/ g# l+ o5 A% a1 ?7 | 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
" w- K$ g3 s2 ~; L& c0 T5 ?% A; z3 O0 c2 f; ~* J
四君子汤% P. B7 i% h/ W, E7 @2 f" I& p/ E
(方见腋痈)7 Z( d$ z4 a: }5 c
异功散
+ k5 r0 W8 h V) [ (方见败毒之药)
/ D$ u' ^5 g6 X' q 加味逍遥散5 F+ M4 O' ^2 @$ j( d7 F
(方见发热不止)
$ j$ w5 `6 y) Q, s! h4 M. ^, n 卷十二
. I' T. G% O6 F9 p& B& ^: q 头面疮5 x7 n; o1 S. u
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。0 t Z/ a2 F3 i+ ]5 o1 r; y0 l
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。/ E d* H) J; `# ]: G5 T' c
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
2 y A3 B# r- S7 l( E 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。" v* W1 u# z9 V3 e! W* H2 F
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。+ u1 F, I) I i
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。& R; d3 |' q' f ^
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。8 q9 m; M$ Z* {0 {
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
+ K. C p" m3 {# ~, n. j 一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
+ a" L. `1 n3 c4 p k: c 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
! `' Q L3 i9 ?5 M: d2 m 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。/ z4 ^3 i4 A1 m+ e- U8 q
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
2 Y# r8 n- E4 g, r" a- j* S4 ? 一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
0 c5 n, a* g6 X9 B5 c9 ~ 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。7 `% N" i9 w7 `7 b* j$ L0 v
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。, U+ }2 |$ N! ^5 ]4 R( L4 a: N
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。 k* M* s* e8 P2 k! W" B- x# ~8 z
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
& U' F8 m* s# j. _3 O) z! T 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。0 U* L: }5 E9 S. L3 y) w: _6 S3 B
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
$ |* I1 d# s7 Z8 D" z: a: _ 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。( K6 O9 t4 j. _6 g; |- `0 P
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
~9 _& F: J6 ]/ X5 V) p* F% A0 V4 _ 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
: Y# Y9 ^- j+ V! C* b! Z; v 一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
6 e4 ^7 W6 t1 I- p z- r 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
% M6 A( _5 i( y# R 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。0 B" ]$ b% t/ |' M: t
& V [5 ^+ n, H6 P( ?# K5 c 钱氏泻黄散2 K" J$ S k3 U4 v$ n9 A3 y3 p
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。4 k( z6 G* l$ n+ @; Z$ {
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
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* F0 h. X2 s& _+ w% ^4 Q) ]- f* M* I 益黄散8 W( L6 _# \. ~
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
' ?" q1 r! P. V6 r& ?( ~2 ^ 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
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6 j0 \- `. C- e 养心汤% I) d: H( Q8 k; _+ t8 z7 R7 ~
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。- T1 R- `" A- @( Q
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
) X! Y. d- q5 R3 u+ R4 e t6 H* k' r- R: R2 V
牛黄解毒散2 u1 R- g7 K% b) J& n
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
+ }% a% M+ i q4 k 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
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4 p% S' C" {" w e" B8 C' A 拔毒散
+ q2 ~. D: h O+ o- R 治症同前,及疥癞疮癣。" w! h x0 Y3 n* w& ~, G
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。& A; X! Q# K( C
r; D2 c3 K; Y& s0 E ` 栀子清肝散8 ~! O# P9 X9 g1 M9 N% N. _
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
6 o; [0 r2 R7 O1 {# G (方见胁痈)) ]' E3 G* o8 j' `$ y
仙方活命饮
( q7 B" _. {5 ^* } 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
7 k+ c0 _% k* f m5 H7 I4 `2 ?1 ~; L2 [7 D2 B* L! m' Y
导赤散
1 Y7 ]0 U! S6 P3 c* A (方见臂痈)* N0 b+ ]9 u5 V) Y- ?
六味丸
$ X3 D/ @% e3 N* ?5 L (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
0 [0 N9 I! s3 M) X9 o9 a) q 竹叶石膏汤
( ^" B" `5 T5 Q( g1 P) |$ q (二方见作渴不止)
. L, W, M f' W) w 清胃散
/ u+ \$ O$ U" v, f) y (方见腹痈)/ L) o# u; V6 m, [6 h* F, {; S
人参平肺散4 R' j$ v! { O
(方见肺痈)
R& |5 t. r. f2 {6 |: g2 a 当归补血汤
+ C6 p( o5 s& P1 B1 x% ` (方见发热不止)" E. n& {' A$ ^( ~
五味异功散
* u$ k" i2 T/ |0 I (方见败毒之药)& V! H4 W9 X9 H6 O, a# Y* J6 @! B
托里消毒散
6 k) k% S1 e9 n, d1 @$ I! d- K0 r2 y; Q
托里散% {( X- l# A) M) [
(二方见热毒疮疡) @, G4 R% l4 J8 U m; ~
加味归脾散5 ^2 [3 c* F' S9 J9 F! _' x/ @
3 ^0 x8 j6 V+ G4 {2 L: l% z4 d
栀子柴胡汤
0 G, Q. Y+ g1 _7 J5 d m6 @/ O3 c2 l (即栀子清肝散)" h* U$ \2 N) T3 T
小柴胡汤: _$ f7 \6 m* J& a) J! j; D4 T
(三方见胁痈)6 L/ d( [/ k' z$ L
人参消风散
- p: Z6 @% M" O% f% H (方见赤白游风)! ?: p# ^3 b2 C% I1 ]$ M
泻白散7 v+ v* x U! q3 J9 ^" J
(方见臂痈)3 v. O2 K+ d6 }; N1 \$ r
大枫膏
/ l5 D4 L" E; `% @ (方见疥疮)6 M! t" a! t. m$ G$ Q# b
加味逍遥散$ g, z( Y8 r* A. f
(方见发热不止)" y: T( S; T* W. r# i' F L
补中益气汤
- r5 K" K9 V5 W; X (方见肌肉不生)
% J# x* F7 S6 M4 y* i. d$ M 四味肥儿丸8 _3 P8 s3 \7 M
(方见贴骨痈)0 h d' e4 ^/ e- o8 [6 X L" c
卷十二
% m, C" F( Z s' T# M; a$ \ 眉炼(附癞头疮)- B/ X F; B9 m) N, n" s: h5 ~3 S d- \. J
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
8 {2 i9 }3 i+ v' H; V 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。: V5 i% T$ m3 Z; }# A) D7 A
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
! R3 [, V1 p4 b$ l* L7 x 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。5 e! ^/ B# ?; G! q! f
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。; X" o2 l/ j9 t) R
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
c! x8 d8 C7 o: w, |' \ 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。. m- i4 |) u( h: P* J" w! ?
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
- }0 g) E+ {' E0 K2 p- h: `/ B/ T2 F) ]) D* A" O W
青金散
. K9 j& I5 M7 |8 _ 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。' |5 V: q+ o6 }7 L! k- f$ e# F
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。( D3 U( D: E1 X9 u
% u6 D8 I' n/ S7 \
立效散6 o3 ], B* B d" v, ~
(方见黄水粘疮)" l) j8 W/ s1 b, }' Y& l
加味逍遥散
! G2 f9 c+ w2 h+ M7 X) ?/ E8 D0 o (方见发热不止)- o5 G4 J6 L: K( G* [3 q' D
牛黄解毒丸
$ V0 }' n( C- H& E2 e; Y; s7 V& k (方见前)
4 C& `7 l1 T I) S- B( c- ? 四味肥儿丸
+ _$ t: O2 B1 [! H; H* O& i (方见贴骨痈)
* ^7 j1 `1 A- Q/ \+ G: @! L 九味芦荟丸( J! Q% E) b4 o E) b
(方见喉痹)5 P+ [$ i5 W. {& i( [
加味清胃散
, _& y, A8 h' I" H6 z8 R7 E3 O2 j) U% d6 g, y: `
清胃散% q& T: G3 p- m8 I" Q$ U3 D* z$ {
(二方见腹痈)' m$ }2 y; }+ e9 `% R8 w
小柴胡汤
! ^' y8 W/ h, L& w (方见胁痈)$ P) S: U c1 w/ t* U
加味小柴胡汤2 s" V3 C$ x2 y( u8 w( t6 G
(方见热毒瘰 )
2 A' ?3 t& F& l2 J8 b4 X j1 Z* | 导赤散. {/ \2 S1 k% Y4 O
(方见臂痈)
. Y5 J9 a) _& R% a5 o 活命饮9 L* a' M, Z; e4 F8 ]5 n6 L
(方见热毒疮疡)$ u6 l N* S/ X3 i7 H
牛黄解毒散4 g! h3 b1 o ^
' `* g a3 p& ~4 o( c1 Q1 C 拔毒散
6 V6 _2 i! o& ?; K" a5 h (二方见头面疮)* A3 ]7 [* L# t/ W7 J: V
卷十三
( W7 U) a# \# Z0 p. w5 M" Q 喉痹
2 f; d) v/ o q# @& _( _5 @ (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。( S2 M' v# d5 N, {; T5 d6 ^
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
, Q9 U) Q/ J* m6 X6 |/ r0 c1 j. b* Z$ A 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。. P0 z3 W# l3 [5 @: J6 L( G: z; k7 z
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
( l- w/ S# ~) }5 p1 p3 E' K( J 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
( W; ]& ~, S- T f+ g! Y 一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
/ H/ A) _0 }0 r1 t5 @8 ~% l2 I 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。" U7 V! D& E, _
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
8 @+ |6 e( r% U 一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。: l, S. x" Q$ G. O ^ k( C- g
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。$ C/ ]. u1 F% S* @8 L
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
# l" D3 |& d, Z( x 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。5 w& r' r6 ]2 x5 t6 @; A; @2 ?
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。8 m3 _% I) F# l3 `
一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
' Y/ R/ O) c) P5 E2 C* e. F1 G- F- z 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。" H* Y0 q2 q$ Y0 Q, x; [
/ x$ b7 k! Q3 x7 D 牛蒡子汤
9 A) M8 [% y& n; d& C 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
: ]: x9 y' r! [: s$ m 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。; P, a8 p O6 t9 {4 X- S
' g- U: k3 x" [; s 拔萃桔梗汤
^7 u7 Z1 e3 k. H9 p' l4 \. ~ 治热肿喉痹。
) b3 w+ o+ U7 p$ u 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。3 |- g. R" d; J& h; @* y) G: {
( i3 [/ O5 `. b4 ^: F/ e' A- f
柴胡饮: e+ n4 K. P6 t1 b2 ~
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
8 b; {0 {1 h) y2 m 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
* j$ m! a+ b% T5 j, k, o5 {# F7 i& z: }- ^
东垣人参安胃散, f$ N( C9 v: e
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
- R! `; _) D3 {/ p. k 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。8 E; s |% w2 a( G+ z3 ?0 l1 N
' z- C H/ Z! S2 M( N
三因玉钥匙
" i+ n( _, A) Y+ ]$ ` 治风热喉闭,及缠喉风。' x/ S3 v1 C+ ~ y O4 | q# l
焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
" T. ]$ J% Q& Y. H8 V& W
& S$ L0 F4 A( F: Z% V5 |8 Z7 | 九味芦荟丸/ c1 K c# i2 A) I0 H
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
4 r9 k0 u& h( P 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。. i/ v7 X0 y$ X9 ]$ Z
- Z, M* ~$ K% v( n# j
甘桔汤4 m, L* g# |/ ? f9 P4 n( F
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
2 W+ }% Q9 F, ?( ~5 w, F" b6 x3 \ 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。+ x) m5 u: i6 J) w* A/ K
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济生犀角地黄汤
4 y8 u! A, u3 b$ `' Y 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
+ i" W! t& c5 i. j! ?7 X( _: u 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。( U& t$ o7 o3 U3 M1 e# B
7 ^6 o% Z% P% Y* b
五味异功散
9 l' D: d; U6 z0 E! N (方见败毒之药)9 R5 w6 [7 g, Q1 r, }3 @
六味地黄丸) s& v( Y4 {. h; D# I$ q' H# h
(方见作渴不止)/ n# `: p9 f6 t* y5 l. r
柴胡清肝散
7 I% A, b, W: o8 g' u- M" A. l& T" E (方见胁痈,即柴胡栀子散)
' t+ F3 J2 ?# s( \ 补中益气汤3 E& X9 C1 N0 ], g! U
(方见肌肉不生)% w0 [. ?" J; P1 u2 C$ U
泻黄散' `5 z9 Z' F, W, d4 S3 p
(方见头面疮)
; v# ]3 e. x- x 卷十三4 G2 Q; Y c( b6 V' o
腮痈(附耳症)
X* d9 m# R' T& U3 W& i 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。0 b7 Z& a+ q- m
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。8 D6 W3 [" z/ _! F
一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。% S9 A8 [3 i: e
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。! @6 @4 p C5 X7 w" C# G
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。8 u4 v! S) t% v( u2 F2 {
一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
! h& S- z5 u3 ~( G5 l o& G2 y 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。; {* Q( y" _& I: H6 _8 F2 G
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
4 z; O: U) S: f 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
6 ]! S" e' ]; D 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
( c) i9 S( p1 R" C 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
* U# K. {4 ]# z4 O6 i* N5 a# ~ 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
+ V' G* _% U. n6 O; M$ a% | 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。5 A/ i! D5 f7 s9 A! |
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。3 {- e* W) S, w* a$ r
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
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6 m9 T+ l2 _( p 升麻防风汤- Q2 q# _8 C- i# e8 k7 N: v
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。. z d& ^4 G1 F6 B4 X
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。8 E+ ^" Q4 H; ^( {4 T; |
) t6 L( `2 M2 b
清咽利膈汤
4 v+ P; A' S; J P' u. b/ k( Z- J 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。1 _ F) T$ X/ m7 Q
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。' I4 Z0 o7 W6 m9 `) G) |8 L
( c Z' w5 J+ U( m0 E
东垣清胃散
; |' O' X$ Q' ?# b7 G5 y, `$ a (方见腹痈)
, Y! }' v1 P" m' q, y. m$ ? 异功散, `! c4 L, L& d; t6 q M
(方见用败毒之药)) V+ m8 |. r$ f0 K6 V! V+ t* C
地黄丸
5 h! N: f* z( J. m (方见作渴不止)% T" n! o! P) \) {( H, C
神效葱熨法
7 |" b% h; t( I& V$ o3 _7 Z (方见流注)
% @( G4 M5 m" ?- p. y, W6 } 仙方活命饮. a' I | v# \4 h/ c
(方见疮疡热毒)3 m3 n0 ?# \0 ^% M+ ?
卷十三
9 v0 @; g3 m9 W 臂痈
5 J- Y' [% n7 c! l! r 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
& `6 ?. d. |' E! N7 z! x 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。9 G# g I- X/ W: }) a
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
' l- Z: }% p% g. S$ R) y 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。5 v+ u2 p; s; i$ _
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。1 b, q8 W& n0 ~# F) x
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
p% ~$ ^" _/ p9 ~6 G 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
% w i% P* p4 e" F& P, L 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。' @$ U; D: t& W# A
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。; @% ^$ X* `" r0 m
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
4 ]4 b. e: \5 ^3 Z4 n- ^& X% L' { 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
8 o2 l# g0 `) H4 j# D 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
$ M! L6 O' y# c, k* s$ B+ k& ?* I$ { 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
. \9 K/ ~, |+ j8 ]+ x 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。. t' i4 e3 \4 j/ k" W
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。. X0 k1 R8 f( q4 k6 c
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
0 ]/ N+ f! X, Q. t6 g9 |" a 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。: V0 u( {$ {6 i' O
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
( U5 G4 J) E1 N: L' q6 G
. \. w2 A. k* S6 }1 c, D 神效解毒散
) D, Z9 ^5 j( b2 K5 l* Y R 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。1 m9 e0 N- p+ H; H$ F# E. f$ L# c
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
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, k: A( I' C" u( t: V 白芷升麻汤
7 n' ~; ^- }% n* | 治手阳明经分臂上生疮。
. Z5 W% `# S- z9 ]+ t) s# m* x9 A 白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
8 R( u. k9 e& r& W4 r6 B# {2 _, u0 @0 M- n m; l! n
泻白散 z% u( g; t, `3 j$ X
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。7 \1 V& |7 Q2 A# g$ w
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。) i }/ c: r8 f% H7 j4 l
) p0 S. U$ ^5 L. p* k) T
泻心散
% w- L5 V0 I/ X! w% A" C* Q 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤), T n# A' e5 p
导赤散7 T- _, I6 @7 q _% F% e
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
8 \. r& Z* T9 R8 M 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。9 G5 l9 S: x: G4 }2 [. Q D, j
5 b- o A/ j. s4 E6 i* v# x
大连翘饮
( a) D' u }9 A* t 即大连翘汤,治肺热生疮。
+ O6 t b$ ]# w# n- v* b7 G8 @" ` 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
% @. w; k+ z, u
; O5 O, a' j. c4 D 补中益气汤4 m2 q7 `& s9 ]- y6 t4 X: M
(方见肌肉不生)
( R0 K' [9 U4 ?8 T 加味逍遥散# G6 F2 i6 X& ?9 D1 G0 L: Q! k: E
5 h+ c$ @+ g$ `2 i& a0 N8 a
六味地黄丸
% \ p% W* i$ W r& q4 y6 t (二方见发热不止)
% R. F2 t0 ?. r( o; q, Y. m 十全大补汤- ]2 Y" P+ c n1 ]
(方见便痈)
; O# ?! S! Y( u 四味肥儿丸. v/ g$ a7 ?; v, G: x
(方见贴骨痈): a: {" c* m8 i
九味芦荟丸% H. m5 ~: T& k: }8 d. ]/ r
(方见喉痹); i3 [+ b) l" x2 @% k M
柴胡栀子散 a5 y0 I% w. E& p& u: ?8 U
(方见腹痈) @! O$ b k# }8 d: x$ |. V! K
东垣清胃散
& i$ @& M$ Q; E/ U2 [ p (方见腹痈)/ D$ F6 h8 L ^4 S' H
五味异功散
- E7 u" T7 ?% M5 B% b4 i4 a+ h (方见败毒之药)
! K% @) h3 X' F8 E3 k 托里消毒散
8 b+ p# _0 i" Z/ s/ J) D7 D4 a% L" n7 t/ x
托里散1 D& E- g5 G) L5 i1 o
(二方见热毒疮疡)
~9 L, o4 e2 a3 W4 z' o% N 卷十三+ i( f/ v* S W1 n
腋痈
+ Q( V7 [2 P: S5 M1 C* s6 { (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。2 j8 C) ]! h% {2 s. R
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。* S9 V+ s* X4 b4 ] w
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
! f+ ^# F0 ~5 W! c' h2 ?% x5 T& k; @ 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。9 c3 `5 q7 K: N. W2 x* i8 G
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
: f* n$ e6 n+ Q, v: X! V 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
3 ?. }% O0 l( E4 z: l! V( B 一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。$ ^+ c9 n- S' Z; s2 o' b" q- p
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。, h6 z8 k9 _" X( _, c4 k5 Y1 g
, u! i1 v" d1 c0 n* S6 m% H
豆豉饼
% u9 u Q' t: U c' J/ j% n& U9 L 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)2 `$ X$ ]5 w7 j" q7 d/ T/ V- f9 s
四物汤1 y: W. w2 X& j; L, ?: M" U. M0 Q
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。5 }5 y1 C5 s/ C3 e
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。, R7 M* w; a5 ?. [: |
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参术柴苓汤: f8 m( w7 ^, P0 [9 _
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
/ i* V$ e! _' f- G. m 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
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% o$ ?& B1 z8 @) o8 j 黄连安神丸 L0 h/ l. K4 X
治心经血热发热,惊悸不安。
7 \5 x9 V$ w1 t- Q 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。+ n8 X( q) z8 n5 M, g4 Q+ w
" o" W8 C1 ?0 z- G$ d# z: g, B
柴胡栀子散2 b0 f0 C; `: n
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)
$ A& ^4 e" D) ] 托里消毒散
( ?' T0 p. m5 W7 J2 B) @- G3 t% I, b: ?6 F4 J( ]) j" X
托里散
+ {/ s. L2 Q2 y8 s (二方见热毒疮疡)
% q$ |9 ]! q5 q G" _" z 清胃散# @9 q! T7 l# N" _* A/ W
(方见腹痈)
; a) i1 Y6 t! @, [+ p 加味逍遥散
$ o q* l7 B; o5 k' e' I2 s' l (方见发热不止)
: u4 t9 d& g _7 V 牛黄解毒散4 q; i0 m2 s% m' e% U6 D) Z
(方见胎毒疮疥)
, U0 Q+ [' h2 ^6 A3 ?3 u. m1 ? 十全大补汤+ Q. g# e! b# t- r
(方见便痈)& Z9 ?8 R) h$ l
卷十三% R/ k$ b- h" _* R0 v/ _1 r
胁痈7 w& y& u; {* I8 X
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。 e5 d5 J( Q! F" c
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。- U- v) t) L* k% J) ?* S
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。$ Q' N" a( \ t) t+ ]* ^: w+ v
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
. T/ Y4 J3 \5 w8 D& ~ 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。* M! r% [1 v2 ^% F7 {
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
/ e% V! {* q1 m: Y. Y 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
x, o' s# d9 Q) H 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
8 Z& n0 _5 D* b; K7 q 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。' S. n8 K& p9 [: A& I- E: b; C* k
/ o- d. h, f% i0 p9 i1 [( S" h 加味归脾汤
4 a, G( I9 @# t+ W& @( f0 ^* Q 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。* Y( B8 o/ V% A: I
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
" M# v- f# F1 C0 o- ^% }# ~4 I7 Y+ m$ a! _+ c
小柴胡汤; E; w$ `. r( E" _2 z. z
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。8 P/ Q" ^+ C! w5 c8 o3 B$ Y! v
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
) j, F! k4 W G4 ^8 S% A4 G8 w' p2 R/ Y# Y" d$ G
柴胡清肝散
0 b5 F5 D; N h6 x% M9 G; Z 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。4 I% B3 z! I7 Z$ V, @
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。; f, t, u! a; _4 o0 { Z
3 O4 w! H7 P) Z' A
栀子清肝散
/ C2 ~3 z# M K* h2 K (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。9 B( r* j/ h" x% @
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。( s M7 F: i" R$ R7 H, C
) [5 M; O" o/ Y- I0 Y& S) V7 C 龙胆泻肝汤" o3 l% \$ o8 N
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
4 O# {* }9 k, H8 {. z 加味逍遥散
3 s3 N4 E. `; k( R 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)7 ^" x% r- N* p7 K: ^ U- p0 v" k
六味地黄丸
6 G: Z- M: L# R1 c 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)4 X6 h5 e- z+ d( e8 ?# S3 r
仙方活命饮
+ a$ _1 B* |6 ^) h {; B1 ]9 o; e1 m* }1 n* {: }7 `6 F& h' _
托里消毒散
9 q# y7 o* x, Q% ^ D
5 N2 q$ E8 x- r) l0 }% a 托里散
" n$ R w% g. ?& j/ s+ V7 U* L5 F7 w (三方见热毒疮疡)
" G2 h2 n) h5 K: B' c 八珍汤
: J. x4 m3 X- X (方见发热不止)
/ N8 c7 w2 k0 W( @0 y 卷十三
8 X% n7 A! T- f 腹痈
. p8 I/ @2 C4 ~6 ?/ s 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
# @! D" b R9 Q' \, F7 j, z5 ?! |; D 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。# ~- ^, q* W, N
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
0 [- a- G- k& v/ Y7 m6 ? 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。4 m- S8 |) c5 T4 | ^# k
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
1 S# e+ o) w2 ^, z5 y 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。$ @8 ~1 F+ [! X2 h2 s9 l
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
& j4 K2 @- o8 @) r, l- u2 F 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。. R1 f2 s% S- B" F& S/ L
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。9 z- Y8 s3 e, D$ h; z6 U: h2 p
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
9 v# y% }: l s1 [" ?
4 G( U1 O9 u+ E: W 四君子汤+ O. y4 C7 x6 r4 m$ u3 Q
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
0 p0 q3 j% Z5 M6 Q1 ? 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎7 w0 r' z: F7 w) h; Y
清胃散8 R6 v' S7 x! T9 v8 {6 C5 n
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
" a) C' w; h4 E ^6 {5 [$ | 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
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2 S! o' T. \. D |" D- W# o! q 六君子汤
; K: S" @& e7 B 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。; [# D5 J+ y* H+ ^6 ?; ]0 D8 v5 K
" G+ T7 x$ ]% m; s( c# n% A( A
清凉饮
+ O8 e3 k" i' _. l# ~) g1 r 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。2 o0 K# ?1 C# f: V
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。+ ~# J* z7 l$ j% H/ _! _# R
& f8 r. F4 r* L4 p1 Z' h 当归补血汤
F2 w9 U1 |. N, ^0 e5 G- A, l 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
8 y4 ?0 L) u9 a( G 益气养荣汤
" G# \4 P" `/ i+ k U, r5 T R8 z 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)5 C/ L, h. g9 z+ s( A
十全大补汤
( a8 s8 G" [8 m* x' H0 { 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
3 G3 {8 l" [0 ]- W- Y+ T 参 托里散* d. G M7 l" R
(方见痘痈)3 k% W$ f- d( \* A I
补中益气汤
( S8 o- y; W1 r" K: R, K) e (方见肌肉不止)
4 x' j3 e( N& q, H 托里消毒散5 I: J( ^$ g0 u, |2 J& w! n6 B
, K( t. @, q9 d7 C7 Q, g D 托里散
4 f% P8 d6 g8 O8 d; ^4 `& f5 d" u# _" y (二方见热毒疮疡)" J) `3 _) q$ G, }
五味异功散
; ]2 y# v6 S$ s (方见用败毒之药)
1 ?- p; P+ l' |& w 如圣饼
% U9 F0 S) A3 @# j t (方见流注)
4 p9 c: p2 `0 m E1 y5 K 神效散
/ Z$ u' _) o4 z4 t! y; f (方见胎毒发丹). Y6 L+ M2 u8 Z5 r9 k+ x
八珍汤
, l3 ]6 K* |* G* x (方见发热不止)
4 e- c' ^7 @8 C% d 卷十三0 A' Q C! ~; I* a
臀痈1 U1 j9 z( E0 F/ }$ m* q
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。8 H' I5 o! [% U8 L% B" R
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。, x, f. o V _0 ~7 l+ _) R% S
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。& `8 b5 @/ [# @" u) C) l' u% Y1 [; X& \
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。( T, S0 J, p+ t2 a+ Q& }
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
$ g) Y* O( g2 t! ^ 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。. D h. ~+ [9 D4 C3 ^! d+ L4 i
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。- Z1 E4 m: G6 [$ R6 o" u8 L5 [
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。) {4 B* a$ z' ~8 I
" A- P: F# o1 M! n 内托羌活汤& V8 w$ B$ ~% P4 }6 f7 g
治尻肾生痈,坚硬肿痛。
7 ]6 A7 I. ]0 G) T1 s+ h { 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。5 R6 y {0 Q- F: }% q
0 \$ p# c3 r' P8 }' c% N9 p/ _
仙方活命饮
- W$ H" x, p- L5 i/ e# I% N! j7 _
托里消毒散' l0 H* j; R: I5 A- m3 k7 q! s
3 F8 Q f0 L5 M) D) h
托里散
& ^5 A% I; b/ r5 F4 v" E/ ] (三方见热毒疮疡)8 s. n8 O& \, }) f
神效解毒散2 g1 }; u4 r" P& M, O: r7 n
(方见臂痈)
' w# j K4 I0 U1 U+ k( f" K, A 加味八味丸
4 N. ?' h$ A- a' n* s (方见作渴)( }3 S$ C" X, Y# B5 E' \9 M
八珍汤
8 N! z8 V, _2 U; q; v( W8 I; v (方见发热不止)
/ W9 a E+ N+ ?1 y. c2 S( j* T 葱熨法1 u% ]: k0 `& G4 s: e8 W
(方见流注)( e; n% l8 s( E0 M% H3 \- L
卷十三6 [. }' ?) e: b# I6 e
腿痈2 X* A! k& ^( V5 W+ w% {2 q$ h
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
' q G* ~6 q% t9 C" V: { 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
+ a$ J( |2 v- h; D2 I: ^* r 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。3 c7 a( [7 V- m( j) l
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。# `" w/ C, X' e8 }- v
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。$ O$ u! o, K6 N0 s P
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
4 u- b7 i: `, t, A# ]4 A 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
% G( t# n) ~. L. q% L1 \ 一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
" j& \ \) d5 F& h K9 ~- n/ S6 k 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
; \' r& J" f% o* `7 s- s8 ` 四味肥儿丸
! I5 L# E# L6 v* l3 p 治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。0 t5 \" c$ p ^
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。* G* U* i. a* V3 ]) y2 }
% q' {6 m: p: i e( |& n2 S n, D/ h2 Z
附子饼
& u1 B- {$ l i7 h2 u 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
7 r: D+ q# r0 t/ r4 l0 V
0 p5 r* t8 _% {! D! a 六君子汤
v; m1 Z# a2 N# ^4 q% F3 x8 P6 _4 g 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。9 M. c& C9 K8 ~% y9 c8 z
0 `8 s( g1 P2 m0 {# R8 U% y 仙方活命饮1 ?$ p' D+ W) \
$ N. P: h/ n F
托里消毒散5 ^# q" Y0 W" {1 e# q& d/ q" N
(二方见热毒疮疡)/ R. G* r3 G u q
葱熨法
4 t* E6 g* ~" J9 P6 A. V# m
; j D2 m8 W5 _2 p1 d' W. u7 o7 } 如圣饼
) c& V* P4 y9 Q' m f' g: K (二方见流注)
3 s' r0 s8 J4 n/ { 内托羌活汤
$ y2 a1 P+ _. b (方见臀痈)3 f; F$ S5 N6 `' V1 a" T7 \, z0 Z
五味异功散
O. Q+ E& R' \& v$ [) c5 K (方见用败毒之药)
8 l1 e8 Z# Q, |0 i2 M 附子饼. O% v- G: [% }5 K O
(方见腹痈)5 u/ j3 p7 O) f0 O7 s j
十全大补汤
! u& T5 d2 h0 P7 V6 c6 x1 F (方见便痈)" O# Q4 I3 V3 b1 a
补中益气汤/ k& S! U6 k4 D) D* D- |
(方见肌肉不生), [7 ?! ]; W" e1 T4 y% x* w b
八珍汤* J+ G" s) o4 o2 Q1 [, K$ Q
(即四君、四物)5 a+ E/ j, f( F# J( V" X$ f! D
豆豉饼5 J( @$ f9 ^7 A" H( W1 g
(方见腋痈)
4 j0 X) ]- N& z" C, F 卷十三
( t. [& q' b* p: z 鹤膝风
$ `& G* i; _' e 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。: P; J# M; {! f2 q
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
0 p7 b6 I [/ U9 ?, {. H 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。& U& E: j6 ], F8 q( m0 @
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
. O' I% S/ J" Z 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。5 e* B% i2 G5 ^7 b5 L! u
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。: P( p7 C4 D: ]) A7 L& ~
6 Y+ | @* Y% E: O# w. h" L, s3 ? 大防风汤% n v3 W0 m0 N) n; Z& ~
治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
" s- N" K1 W) z" D. F- v! j 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。. k! u8 H0 C1 P
m6 ~6 R4 Y% P) r* Q 益气养荣汤
1 P3 ]! P. P! M8 ?- D9 g, ? 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
+ o& p1 g, ~& y3 `7 z% y1 S 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。0 `( P- G/ d8 B( s
; d0 y+ S& o. ]0 K0 U" A 独活寄生汤" Q: H9 s6 Z7 w
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。2 G$ z( [' D" p e) {! X
, G2 W. c7 j7 e; [1 p 八珍汤0 G1 l; ]+ S# K( R! F2 O' M
(方见发热不止)% z8 u) \& D" s3 g8 B: r0 {" S
十全大补汤* O2 S1 i) C5 U- C) k
(方见便痈); o- J! r! i! W" ~
补中益气汤
- @" K$ F' S; j6 v (方见肌肉不生), O+ z2 N% T. X
和血定痛丸. I$ e5 A4 h: |2 k
. c% d6 F4 |( n$ @8 v3 f 葱熨法& Q, `0 X0 L) N9 v: L: h0 B
(二方见流注)
' i, W' L, {& o" h% S( k 卷十四; j) m, {4 f8 x) Q$ R
肺痈肺痿
) R3 N" Q5 }% y) ~, R: k _$ `3 t 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。. ?. P! k B) n4 o5 b0 q" Q
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。7 \! y0 W' q C. y: I
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
, a- V7 X+ _5 j* ? 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。8 D( A1 `% m: p) i7 f$ T7 X
一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。
' h. I8 Z* S6 D; k+ A) m 一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
: K; }( M3 J* ` 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。4 e7 P w! Q1 T' ~
一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
7 r! h, h4 `( H U/ k3 P8 U1 ]: b% E 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
" v) b+ \1 Z. l" S9 V6 t
X. l. F# H% N' g8 l 小青龙汤8 {4 m6 h( n/ T
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
6 r, n% Q, G# X: {7 _5 k) O. V" H) T6 m* c; N# G8 N
桔梗汤1 }, C; O' M% ^0 R
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
& C1 a2 J8 \ A1 P 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。. I* h& k1 z2 o+ W* {" g- p
' f7 E- _' I5 k" c& f5 s- S! L; Z
升麻汤9 M J; C: G2 Z: L: R7 Z& _0 `8 L
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
* C/ \6 I' u. _/ f$ v 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。6 Z+ r8 O* A4 v; j, b6 D8 X
& z" A2 Q, J6 i
排脓散' J+ |, G7 u7 F [6 X9 f
治肺痈,此方排脓补肺。1 _2 v: ]) {4 Z+ P. j6 V
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。+ F+ q; x4 w! M# L
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射干汤. J: c2 v6 U2 g7 I1 e5 X
治胃脘痈吐脓血。" v+ f6 X' w/ j
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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- j _8 ?7 s$ B- _1 L8 Y% I 人参平肺散
4 w+ z* q9 d/ c$ P% r% ~ 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
/ |( M/ K! X; ~+ u 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。) K! s# ^7 \( W0 X3 I0 R
/ p/ g& }5 T( l& a* f2 O: {! K 参 补脾汤8 V5 [5 j/ I- S2 _) I. ~' Z; S
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。 b4 K- X( e$ g+ D* n* k: K6 d) u
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
+ N9 K2 F# W1 v' P
% B% m5 L8 u: Y* X0 A9 E9 f 人参补肺汤
( e) ]7 H$ d6 m5 n" v 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
& `# {0 T4 y& c9 g, N# v2 Z. y 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。. w+ J. u$ K* v9 e6 ^- _1 m
4 v. q \' V+ ~+ C( c4 L' O 五味异功散
) v! ]( g" U, i5 `6 A (方见用败毒之药)
) L: L9 j6 {$ _& g ?% G& R" i0 i 七味白术散' D- ?1 |$ | S$ }! q4 _9 C) Z; ~
(方见发热不止)
5 z/ V# N. ]# @: G 卷十四
# L. @; S* R6 a% R! X% | 肠痈" A* Z" ~3 ~+ L! Z. w' K- k, G
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。+ e8 f) z; v2 f' O
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
) g" R; {& V/ L8 G/ }. c 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。2 ^- E+ |8 L! F6 x% V# s
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
9 |% H$ d8 g' ]. n: l L; S A& ` 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
7 ~7 W3 W. U- Q" g7 H( ` 一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
# ?8 f0 U& L' h: y9 L. e# O: B/ Q6 T5 ~$ k# W" s" m4 w
大黄汤, ?" f9 m/ g( K) x7 N7 g3 L: v4 O* U7 X
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
- A3 Q& X4 g3 I+ b 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
) ~+ D/ O8 Z3 K1 R" E3 d- ?7 D5 d1 u1 a9 ?, t; b
薏苡仁汤 |- M" D% M1 i- t. t
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
( R# L$ e) m; g 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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; w& T! C1 M4 { 桃仁汤
, [6 B% [8 T- m0 ~* m3 F 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
0 D( n) ?( z) `2 ]- Y5 f 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。1 J$ x+ p" n8 Z
: J6 I) w3 N# G 牡丹皮散
; N& s8 ?; x7 u9 D/ o( U 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。- ?2 o5 V- P8 O; Q
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。/ J) X6 v& N' ]; d" m' O1 p7 k# g
/ O% c" v5 I% n, \ 仙方活命饮
$ P: K+ f- J H (方见热毒疮疡)/ W4 j5 q' S! h4 s: d6 w0 d8 B
太乙膏
# H g/ t" y4 i2 D( h. j T# v" l (方见跌扑外伤)8 W1 g# H9 d" T5 X, \6 b
八珍汤' J% B% Z( C) J% z
(方见发热不止)/ I. K: E q |* |& A
卷十四
6 i1 }. E! k3 t! O% H 痔疮
4 y+ g5 ]! l4 c# ?) F) J; a [ 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。! _3 K# e" d- I" F5 x
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。) Q1 G0 z } F7 G
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
+ b* ?( m7 }) O; b 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。1 e0 h* w) C2 f) q' l6 K, Z
一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
* g* x7 U0 O- l# v/ ^/ M) v# e ~ 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
; g/ X; I/ [8 |/ ^; ] 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
6 O7 Z$ {8 K- _ 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
! I( v j# f; z7 t6 S3 x5 ^ 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。1 W: u) U( j! _. L g/ L- Y
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
9 n! \) @% t; O5 l. |/ b; W9 D 苦参散! X8 @# O- D6 m, b W* U0 @7 u8 X
治痔疮肿痛发热。
# p+ |) E M+ _* \0 a2 k 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
: x! Q/ y3 t3 r0 N, A
& I4 o( P( K/ G$ A3 r 加味槐花散
: w$ |) n/ v9 D. H: M9 f! }* @ 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
3 a& n$ d* `7 s# ?- D3 `0 } 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
R' q; c6 q3 O$ r: R( [1 H( t: A
秦艽苍术汤
, N6 w# Y+ |* `7 e5 p 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。 k; G0 ~2 f: P9 ~( h. u
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。1 g; a1 Z/ Q1 e9 G7 R$ Q
. _$ J0 W3 U8 Q1 D/ r+ E& Y7 {% x
清燥汤% N! Y& F+ @; M
治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。& G0 h2 J) e& x' N/ M
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
$ x3 y% l; U" w, z1 }, D5 m5 D$ c r6 r; B7 ~' v0 p' ]
黄 散
8 C0 z. ~! z% V 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
7 D6 G! Y' w; E% B% v& x4 X. U( T3 R 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
" Y. O( z1 s3 `( Z) h0 v& Z. U# n5 b6 T2 L3 v9 ? H9 }
枳壳散
+ ?! U2 b; Z. B 治痔疮肿痛或下血。" H& C' X' O, ?
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。& O i. V) u" S4 u8 F
( P5 K- C! h- @
加味槐角丸5 @' Y% ?, h* v# r( K% S( d9 N
治症同前。7 {4 b* f: h' S5 A4 O( V
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。+ y, g- ?! e6 p) h6 F
# o4 t2 B+ I: f6 \! \+ c
又方
: T* n8 x r& u 治痔痛不可忍者。/ w; u! T% D) P# \3 a2 V
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。: k' [' O( I5 \$ m/ w9 w' j: o
% c4 u4 G5 W) Q& G, O) j" v
丹石散( b4 O1 P- V6 p1 L) {2 o- c
治痔疮热痛如神。
1 {4 o. d% A/ n/ c4 `' s7 c 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
8 }7 h( T) o8 G0 p
) \0 Y3 {1 q2 `$ s 胜雪膏6 v. S. S' [0 n$ ^
治痔疮热痛不可忍。) z( A( x. x, }, z4 |1 ^2 E! A7 ~
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
7 n- S4 m" `& O: b. t/ F# y
: s7 M p- Y1 l. h9 e 又方9 {$ t% S9 a l. s, t5 z
用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
; v! w( B# I+ W$ r# Z
& {& i3 Q0 a1 P C# d5 h 黄连解毒汤& C6 m- s# q3 T) I1 m2 n7 x
(方见作痛不止)* {+ Q8 |9 i8 \( I
托里清肝散- a* Q# |" f4 H/ f( }1 ^% z
(方见囊痈)* l) ^( B: _4 v$ M) Y0 C% s
四味肥儿丸( H2 L6 y" L8 t/ w( K' \
(方见贴骨痈)4 J( O. W0 D: p' I& Z: g- Q
加味小柴胡汤" M7 c0 G/ b+ k& G* t/ _
(方见热毒瘰 )
) m' m A0 ~* ~+ @ 加味逍遥散
+ o* k# X8 K' i- e* T: F8 ? (方见发热不止)
# L# k* {0 Q. V7 o% }' I 龙胆泻肝汤
8 g8 {" i1 v( [0 \ (方见下疳疮)8 B( a8 Y' P7 n. j4 p
卷十四% d' x' L$ W+ I6 z
下疳阴痿
' g8 W2 o" n1 b7 R" u' } 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
* H& G" w! n8 ]: ?, [7 k% H 黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。9 U, v, H2 s' Y, l& r/ d$ K9 p
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。; c- X; R% H4 g/ h q" T
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
& Y8 J4 R4 f. Y( i5 }4 P 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
+ B7 I! v# b. ^3 ] 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。2 d% s' A3 Z4 `
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。5 s5 {' B$ Y6 ~2 R7 t/ ^
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
: J& ]7 H: y" G8 ^# s" A( i 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。8 V0 k8 D& z) o7 @& Y' J
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。* r- y, g- i& p
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
0 X. e9 w$ G1 V* ~5 f# J% B 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
- v8 [. z; \" ?1 ]8 p- M; p$ Y, b* t; Y1 C2 S7 @5 z2 x8 @$ L
龙胆泻肝汤
" i4 l9 C9 M2 C* C% \2 o7 Z0 b 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
9 Z P l: H. Z$ O: E4 r 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。 H. L# M" M8 V- o, C! U/ Y1 G
, a( J6 Z# D/ O0 v. [ 加味小柴胡汤1 K- d2 W% I- E1 R: F/ f9 u3 R. M8 m
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
# R" }' @- ^8 J! s6 G 六味丸* {+ r7 d" ?9 t* h2 M+ G% e
治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
0 P K; c3 Z8 U( b: K( f# v' b 敷药必效散1 d: L2 k) v: N/ u+ z# }* b9 H
治下疳腐溃作痛。
' {' q* a! _0 Y& k4 h 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
5 h) H2 F* {% {, B! p% o7 _/ @% v; I1 A8 Y6 h) R# m( ? c
如圣散* x6 ~3 [" I3 l: Z; _+ l2 d
治下疳腐久不愈。
! P" P0 N. R' R 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
. x* n0 U. S& T2 U: X, J8 V6 f+ u/ _$ @+ o1 S$ z
九味芦荟丸
) H$ E" \- V0 {, N (方见喉痹)
6 l( b* T$ _& W+ }' k 加味清胃散
. P% j# a0 V2 Y, _8 {6 p; E$ g8 p9 d5 g (方见热毒口疮)
& T' f, {: O! O6 I9 ?6 x9 f 圣愈汤
# @5 A% U' E8 B1 I/ F; F* H1 l8 C (方见出血不止)
% X1 Q, W) q- n 补中益气汤8 C ~6 u3 f1 r. O! D, t: ~$ f
(方见肌肉不生)
8 E/ g- ~) r4 O" ~# ~" V 八珍汤( Z L: ]* P/ {. p/ x4 [
(方见发热不止)
; }2 m' j, G" w1 u 加味归脾汤 [! A h) v$ @/ m7 O
(方见胁痈)% x1 J+ j0 E8 a. S2 n9 z7 r# o8 E
四君子汤 e4 U7 {* i4 E0 n5 p+ k
(方见腹痈)
0 V# n |( V5 p 仙方活命饮
; i9 |$ A7 o* c4 T+ i; o7 g
: N! @1 s( {9 Z, K8 A K' |7 K0 B 托里消毒散
9 u. t W7 i1 `+ f5 H2 F$ O (二方见热毒疮疡). S9 N2 Y: y5 m
卷十四9 u `: r/ K; k; \1 H- t5 y
便痈
. {4 Z! `+ W. J (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
1 V& E1 A1 M* ~- ~9 H 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
9 u7 R7 T# U; l$ V 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
1 W7 S+ V; |) ~# Z 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。( a, h1 d( U2 v* K3 K- ~
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。" } y! ^! N2 i9 V( ]2 D4 T
一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
# H4 x) S! e( L5 H5 `4 g3 s6 j 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。' J: V6 k' E. c" q; E- j* _
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
( @/ S k" A" @$ X9 A 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
2 L/ M% g, R: h 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
0 T6 ]! r; h) n7 V* A 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。6 a% O0 c' k0 V; n3 k5 ]
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
$ b, V- C/ W: N8 Q4 I! W! v 一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
- q- p0 e! g8 ?, k) F) k" j& U 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。) J8 Q- A* u: R5 A% c; ]& r
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
. ~8 A P: V3 c( q5 O 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
" s$ T5 C2 _5 P0 }1 c 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。/ B& ?; R4 |+ d2 z0 D8 L
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
P1 A3 `! \' V4 n 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。1 h+ {7 Y$ x7 y5 M& @! V' v
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
; g v: w, |/ j. Z1 y7 P+ J- b 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
% M$ a2 O V5 n7 h) C3 k4 e4 T
$ d9 x- F2 i$ `8 t 清心莲子饮
& t5 J. ^$ T' @# d% U 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
* t" S: Y q5 a2 g# ` 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。1 n+ c9 M: y$ r# Z9 D+ ~
! I4 ?6 a. Q2 p. q) R
秘旨安神丸
" ~6 u: h f b: K 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。5 B* W. L: n3 v5 u/ Q" z5 e$ @, c% ]
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。& @9 `, W6 Y+ O; t% e/ N
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补中益气汤4 Y) P3 m0 N1 a( N& }
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)" s6 }5 j- w) K; J; s
十全大补汤 ~2 Y, }( A. q5 C- S
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。2 o- M O' X4 J* ~* N
白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
, p% p' ]8 G$ I4 C- N: w2 I& R 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
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内补黄 汤
/ r$ E: I4 n( o (方见发热不止)# ~# U, p" r" H8 |
龙胆泻肝汤
7 h1 ~ I* _! V& x6 S+ z (方见下疳疮)
/ R: x9 N- [1 c/ k 九味芦荟丸
& T; d, F$ i6 T6 G3 { (方见喉痹)
. ~4 S0 i1 {. e d0 |' j 四味肥儿丸# q" c9 A. h- B
(方见贴骨痈)# O' C: r- j) q8 T0 d1 X
补心汤( y }* d b, f5 i/ ^
(方见胎毒疮疡)
6 v: H+ O ^8 T 六味地黄丸( c, f5 M9 Z, j; N' i
(方见作渴不止)
0 b6 K( X" t9 ]6 e; N& C 加味小柴胡汤3 l3 O2 E8 j& Z
(方见热毒瘰 )+ s+ f1 {2 }7 x+ Q
卷十四
$ {% [2 F$ k$ @% [4 o 囊痈(谓阴囊患痈): [$ L: n+ H3 E/ H; n( Z
囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。- H. k8 Z. N+ q0 D, q# }# [
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。( E1 e2 L5 d4 D4 D, v
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
: w# \, h+ t) h3 j0 E4 [# e 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。( B7 D E% a# f, s
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。3 ?; g) Y' f ]! L- Y& S! q
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。: S- b4 X/ E7 U: y& w% L# \
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
. x9 n; Q" C2 y# s" q' A" u 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
9 }* ^9 U. b3 z 一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
5 F$ {# s1 t: `2 l) u: M3 Y 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
\4 A/ r; {; ?( U t 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
/ Y+ h" A8 U: L& [# f* a1 B 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
% I L7 h* l6 R; k 一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。$ H M: T* O i2 L, d9 n- c
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。- H" R9 W7 \- y1 c/ X( n
6 T( o5 y3 _1 d( D 托里清肝散
6 L. z* ?$ S9 }6 M% D6 Z 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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% m3 _ B! N% Q' L3 l 钱氏蚯蚓散
0 F. x4 X% Z* I! A% o. ^ 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。' Q. a- ?) t9 c% `3 O- a
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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山药膏; U, N1 W+ Y0 I4 Z4 ^
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。5 E) A) e3 M, |& B& l8 D+ K
: r0 G7 J. e- O, m 补中益气汤8 `. ?3 J" p& _& y- U" z5 [4 o
(方见肌肉不生)
7 N) U. c0 H! ]$ L9 L1 W 异功散
# z q( R5 ? ~/ w (方见用败毒之药)
3 Y& y1 j' n1 [6 D- w9 i5 x 八珍汤
3 s/ m f, y) }, b! J9 V( I
2 \# \' o9 ?$ s0 [+ W& L 加味逍遥散' l& P8 T# U9 J
(二方见发热不止)
; I+ A: I- I, j* M5 M* r+ i 活命饮
( D, i& J7 A' F Q3 k( X
3 c4 N0 a4 ^/ B 托里散9 f3 H! n8 `1 j4 Q
(二方见热毒疮疡) N8 I6 k3 p( J P
加味小柴胡汤- f, ~! I H3 z2 n' F
(方见热毒瘰 )7 B6 {/ ~( ~7 \) ^# Q9 v
圣愈汤* X5 i$ v" ]* M6 z5 P7 _
(方见出血不止)# j) M2 h S$ h4 p5 w
十全大补汤% T4 g- J, Y3 u
(方见便痈)) F1 r2 r$ H i$ h z
加味清胃散: Y; I# z& I; G; l8 q
2 b% L& ]: E1 |/ Y$ _1 C 四君子汤( c" p y M+ [" _; X( c( c2 E3 Z$ j
(二方见腹痈)4 Z& `( a4 j+ t% m
地黄丸
+ p3 \/ }8 j L3 E. c( Q% _' ^ (方见作渴不止)
3 }) \5 ^& i6 b% Z) n3 L 卷十四3 p3 ^7 Q) V1 U
足指冻疮(附耳冻疮)
5 I6 n3 [& P& P 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。0 L* x+ p- S* C
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。7 p& M( {2 q5 a* W% j6 B
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。& r; N) ?$ ]5 G/ e' R
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
# p4 |/ N' k1 z* T3 d 一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
4 _% ^. s$ Y1 K* r6 m6 h 白蔹散2 Y+ Z* M" F) K
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。. ?- x0 u5 Q6 J, v2 [5 H3 K4 V# L! F
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卷十四0 V6 i. H$ i) t3 X/ u) F
汤火疮8 T8 d+ B& f/ n# ^" e
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
! m2 v) K% u+ z# o, p 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
( u+ Q p/ R2 ~& U0 H 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。; d8 E' o4 g+ O4 b6 {
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。8 z8 e4 j7 z7 p3 {/ I
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
# B5 b$ N" l9 r+ {$ _' k 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。: G1 k) l* A# \
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
( E' A: ^% e1 R7 t 后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
: W4 b8 r& q2 E \! ^9 r7 w 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
: x& S, {# H6 O9 d/ k% T2 e# U8 A( K8 B 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。9 P7 s/ Y( w; y e( V9 P- f
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
" ~) A# m" a( H z: | 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。& F/ p, R8 p8 U. z" }( B. n
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
$ B Z/ l! g4 ]* f9 A5 _( E
) I; }$ M0 v+ j/ G 神效当归膏; O2 M. w6 h" O! R* F# R. b
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
! f% P$ D2 x2 b6 d3 R6 B3 w 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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- Q4 K7 U1 @9 u 乳香定痛散
, D7 i$ E8 H& \% q% b 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
! l" Q) K, |4 _, P- z" W 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。/ _2 {) C, i& X% A: l L) Y- T
Z" b4 J T6 J9 n9 T$ T
猪蹄汤
3 P7 D% x8 f! b8 i! O 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。 q; [+ }' i: Q# H4 s% V6 C2 c
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。# m/ Y' m/ Z/ Z4 p2 z8 F
' `4 J8 U$ d9 u5 _1 i 四物汤2 x! K6 A" I! s; f7 |/ {" q" D Q
(方见胁痈)! e& d/ R. {/ r6 T; i( C4 {. K+ i8 N
六君子汤
- C5 m/ p5 u1 Q3 w& a. A; E% f, w: s* g (方见腹痈)
. K" O! n/ _# K5 P 如圣饼9 Q" w" R- s; _: a8 i; u% n
(方见流注)% L( {" R. }0 X, j( b7 H- n* [
卷十四* |4 c- n" ]# S# h
翻花疮
8 L9 L) J' u! h0 Z2 x 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
, ?. f& K3 J+ r) k; _ 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。$ G% E; J8 }4 V H2 u& T* t# \3 ^+ b
一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
( t) T' e3 O9 ]9 Q! T 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。% R8 p7 O, `& e0 a
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。5 [6 Y8 N2 [* {7 ]
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
c' O2 g, X( \7 D: q2 e* p0 M 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
. c# G ?% h; Y9 p2 l 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。- ~* q4 H3 l. x) f G2 H- i
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。9 w x5 \% Y. L6 m0 d
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。% ~7 w2 ^2 Y# y. ~# y
3 K) _6 B0 V4 w" V! k" D0 F 藜芦膏6 y+ V! S' t! ~2 O8 L3 w
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
+ g g6 B) k$ F* k- A+ U* Y% N 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
2 u0 y7 { b `1 U* Z9 x1 R) f j
+ B6 L5 l$ T* n- ^ 八珍汤! `' X/ f# H- P0 Q) u1 Z
. p! Y! N7 i6 C) g5 U4 B
加味逍遥散
( P- r* u# P9 Q (二方见发热不止)1 u5 ?- Q/ N- Y4 X/ u% q* n3 w5 d m
补中益气汤& l& D, }+ y$ j0 j+ l4 \ o
(方见肌肉不生)4 d. j8 m5 W$ O* w- L
托里散
6 I9 l+ \% H# S (方见热毒疮疡)9 o$ _/ V. n! {* y: f' V. d5 L& i% [
十全大补汤
. }" J M% A( m5 A. X (方见便痈)! S! w1 J5 |) D6 O' @
五味异功散
% M# J8 r$ n' N8 f2 |0 s (方见败毒之药) x8 F! r, \' w! i+ j2 B* o" o# v \
地黄丸
9 ]/ h- u8 g/ W# H (方见作渴不止)
: a. @" b- O( R; Y7 M( {/ j5 U 豆豉饼/ }& d; J3 a N* |7 ~* w3 D
% S# Y1 P- Z3 ^# v; B 葱熨法% Y. n( T0 R9 z4 z9 }* `$ b
(二方见流注)$ O. O3 v; K; M
卷十四" ~2 C* x, M. a0 k& @
多骨疽
& `! F; U4 |7 M3 }, T: x 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
0 v# p; D8 x. N9 X/ u8 }- N1 X3 a 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。, M7 t4 A! F+ `# k
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。( a3 q/ \% Z% w9 |: E( ]' o$ y$ h
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。: P' x1 c& d7 l; y4 s) x; J
一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
) J2 k3 g+ H7 f+ I+ L) F 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。! i& h( C& C% J0 m) b
) k E: ?% f9 S1 f- `
十全大补汤( Y( b. Q' r( P0 k, m
(方见腹痈)" C( ~9 g/ {, h4 ?
补中益气汤
: C2 s A9 [- n (方见肌肉不生)
( `( `) v9 m/ D- t 八珍汤' v9 w6 N% C! X0 ^$ x. \/ i
(方见发热不止)
+ q$ o/ t% J: F7 } 托里散& s+ A) j! i2 L
(方见热毒疮疡)0 V% l* \0 z+ @1 L. @/ q& r7 \5 C
如圣饼
( @2 j3 g& d: v- e$ S6 _$ ~0 O9 S4 `: q9 @
葱熨法+ U" Y, m. ]/ P; G. |* n6 |
) ~+ h. e, D! J6 x1 I
豆豉饼
0 F2 u) X- _- J; H5 s8 J) B (三方见流注)/ Y$ C9 d) L; f. c: k
冲和膏
! M* K9 X! G8 h& q, k (一名阴阳散,方见寒凉之药)
- ^7 L$ `3 i4 y, x* p 八味丸
1 a/ X& q5 T1 t/ m& g' D3 Y (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
( } Y4 r q$ E6 k) q' u 卷十四1 C4 E4 h( V0 ^7 X% V4 \
漏疮
4 o# J4 F! h, `$ R 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
9 R1 J8 Q6 n. y/ Y: n 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
% H( X9 `/ l) g7 I: R 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。4 M( b8 ]; J6 a
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
$ O5 s/ r* n, l- {/ P! ^5 `, q 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
# z$ f, c' A9 E$ D 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。6 @7 A) G3 @0 T
; E$ i+ S. n4 v4 ?; m# H W
如圣饼, m* p' k) I M8 \ }5 C1 V3 F
. d4 `9 Z0 m; s6 h( K, ^2 C
葱熨法
3 @ C' O( ~; @( P3 t# R (二方见流注)
: B! ?& [" T( m/ L 八珍汤( w" [& @9 x1 j6 t% }$ t8 O
(方见发热不止). Y' L/ c; H- _
六君子汤
+ Q/ Z R4 E! ~ (方见肠痈)
( W% b3 o, W. h# j 补中益气汤
) N9 }. A9 H4 C (方见肌肉不生)
, c3 C9 f3 _; G } 六味地黄丸( A8 P+ T+ b& W$ T3 ?5 t: Z
(方见作渴不止)
) ^' Q2 U0 \; R 卷十四
- q4 W: Q3 A8 G1 C/ d 五瘤
6 o0 m# \- S; K" V: I! G 经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。( m& p0 _4 k% h% ?3 t+ a
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
, {* C1 ^- h' E9 @$ c5 y( Y- v8 | 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。# @6 S: s/ ?7 x( C: D# K5 s1 o! O
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。: L v9 g& ?3 A$ y- G
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
3 E3 [* l+ f7 s: |% C 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
0 T4 l3 R j+ _, R 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。% Z7 Y' ]" L2 ~, I5 `, M
一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。6 x+ v" [9 k- u- F/ V6 Z
) @ L7 ^8 k9 F' A/ d 加味归脾汤2 A5 u( ~& Y' {9 P4 z1 h/ V* h
(方见腹痈)
* g" G# o9 Z8 o4 g6 Z 地黄丸
8 _. U# L3 a$ w" H (方见作渴不止)$ m. r" m% ]/ W8 ?! z; C
加味逍遥散' [. p( B$ e# c7 w! O
5 F9 e' W% c p1 ]( i3 Q 八珍汤" X, ~: P' e9 T2 x$ ^2 d0 d8 m
(二方见发热不止) M ?/ x2 D4 Z: d3 b
托里散
. x8 d. w7 s, V. k' z (方见热毒疮疡)3 p9 `" j5 S/ I) C
补中益气汤
& _- r- m! X. `% ?$ x% s) H (方见肌肉不生)0 u6 F' X8 n: e
五味异功散
5 r( e" ]) ^$ ?# i m$ W* C (方见败毒之药)
8 I5 p6 q! ]+ ^2 ^/ Z 如圣饼% r$ g/ d3 n/ F
(方见流注)
7 L5 F& ~% @" ~* t7 E 卷十五 K! r% r( }! T" X9 p6 C$ r' d5 G
作痛不止2 E& a2 ~3 i% Z; s$ C1 E
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。9 N6 c& m9 B" {/ u/ q8 G% z3 z6 w
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。. Y! Q! @' c+ Y+ B$ f# n
一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。+ M+ |) l: A! P
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。; v. [; f( Y6 k, e) M, b
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。0 f* G( Z9 Y8 K8 n- f5 r) z
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。0 ^9 y% O: A9 j9 `# K" M
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
/ J) J f& W' @ 遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。7 I, {+ ]- A, A l; I. @
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。. P+ E' w2 k3 p! ~7 A( B& g
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
* q7 M4 e; {8 [' F. Z 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。: \6 R$ ?: E0 r
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
! B) v$ s. p4 l4 Y8 V2 M 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。5 l1 K9 p' C3 u
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
- M2 c' U- D: ~0 s7 H( Q1 s: w
: K8 f* y5 Z" H. } 神效解毒散
+ V E2 y& X# r2 J& a# L 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。" e' V* n, t+ W' X7 q y' m) Z% h
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
# R9 A3 Y: p" y9 P+ d) ~2 `+ ], K8 V* K2 [4 `: L3 H
黄连解毒汤/ s1 j; |, z& Q
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
; C; h$ e6 T) |! b 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
; {+ Z4 T9 v5 s) G% k
2 I, C$ [1 G& ^0 O" c; `# ?1 r 内疏黄连汤
. c# `7 }4 J- f* y/ Q" T/ I 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
% g6 ?- b% [: B9 |3 E 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。0 K( P; q& }5 D" L4 I- k! P0 R
5 a1 G3 o! V' o- Z1 u9 J4 h 乳香定痛散; n5 j& I% r% b+ J. F
治疮疡,溃烂疼痛。4 x7 x5 \5 G @& n. H3 R5 ~2 m
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。! p. G2 d7 {& r9 P8 h* k
4 l/ F7 N; f e% x 小柴胡汤& t, E9 M$ W7 G2 ]1 Q
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。9 K! s: y0 ^( b# ~. i
(方见胁痈)
7 d: D7 ~3 g. [ V 三味解毒汤
! r0 d. d& L0 a& p8 W3 l( E' | (方见出血不止)
) R/ N0 U7 T7 w) }6 C 加减八味丸; n+ O `2 c' ]% c
(方见作渴不止)" u+ Q" l- [" c' {# q0 Z$ i
五味异功散, D0 h* R% V8 {. E; Y( s
(方见败毒之药)! l+ x. R' h% j$ f
清胃散
- x& v) X# i+ Q, ?$ t- |5 i- I B! ~) w! D6 x6 m
四物汤5 q9 F* s8 \& U
% d( |6 |" F+ l* O
四君子汤5 z8 E/ n7 }- h' {' L4 o3 @
(三方见腹痈)$ G( O5 v; d% e8 h6 K6 C: s3 o* ]) U1 f
大连翘饮
1 |: @# r% y, Z5 r9 x3 V (方见臂痈)
1 X# s c+ a+ _; R l 荆防败毒散6 n2 c, r* i: b# U* {1 j/ u
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
- {0 ?" {" M/ Q- Z 葱熨法7 l& D- I; Y! |& y
(方见流注)6 y: F& |: @- h2 W e0 h. L
清热消毒散8 q5 T5 Y6 E7 Y- X* ~4 F
(方见热毒口疮)
- k% d z/ k @0 t" P5 e 仙方活命饮4 p2 b( u+ I6 L* r( i
n% M) z* R; h
托里消毒散
, M' i) u; {! s) {' H% H
' a+ p F# U, K* f: w$ | 托里散
% r1 |+ s5 R+ y2 y) ] (三方见热毒疮疡)" {2 \6 n. F& B( z
七味白术散- Y2 v0 V2 a% w, E% M7 O
! q+ I# X2 N' [0 @! Q
八珍汤/ b0 g! V: `# K. p( \# P& q# O W/ X3 J
0 c+ W2 Q R+ u1 Y" {$ [6 P6 m 加味逍遥散
" U# y1 H3 m+ x" @1 l! Y; A z6 m (三方见发热不止)4 k* ^" ^+ w1 T7 L+ d& M
泻黄散2 d3 X; E/ S0 ^& {7 w6 y5 t5 z
(方见头面疮) e: T( U$ {1 n( v9 [9 @
卷十五
* S! d9 B4 K% j E1 M8 n( r! V 作呕不止
( n* T& B( @+ |- | 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。. m& p v. Y4 S7 s+ M+ a
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。5 @' e5 i% r. }2 u. r! y
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
$ `2 Z/ }) k/ M1 {; R4 a# K2 x' M 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。9 ]0 m5 {' ?( L, A
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
5 X7 W/ e/ |9 l 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
/ n0 o$ F; u* s2 h0 z* x 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
, e, J) x+ A! ^ 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。, v( E3 E, [ `$ n& L& @+ Q
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
L6 x' ~2 R5 O0 x 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
+ x |8 t- E* p0 K( H; L* X- S 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。* ~) t- L+ x) q$ C5 d, ]. R/ w
4 C0 o, f$ f, K, E7 V# b: O
托里益黄汤6 b# r Z6 I! ~" T
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
$ G% i3 v4 T% R0 ~ q0 W+ ~! a5 D& n# v1 i" P3 W( }6 w/ ~4 L. y0 J
托里越鞠丸9 {$ @# U6 L6 I+ K- r" G# ^0 W
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
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+ D2 g- R( O- f. m9 z) L+ t) X 托里健中汤
, _0 q/ r5 A9 M, P# J 治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。5 J' n, u. i5 V# {% {
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。& u! X+ T$ I2 G8 Z. ]' ]
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托里清中汤
# j0 A! I( n, I, X5 n0 H 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
: ~$ D* K3 A( ^! h" i/ q @" Q1 S4 E, C5 d) q6 O# ?3 a$ h
托里温中汤
5 o! x& ^& }1 m4 [( v 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
! h2 y$ i6 X1 r7 @. r/ F
2 b+ T( ~- ~8 d; v i$ @$ A 托里益中汤
1 _6 J3 g* j. p, k% x" k: U8 R2 G 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。) @7 E: w" T0 [- @$ G. J9 e
8 {9 E! O6 J& Q p 托里益青汤
$ j: R+ |& L) y. q' K$ ~- [& c' V 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。6 X2 |! A1 ^1 ^7 h l- ^/ W2 L, U
U, V0 x5 e6 P
保和丸
" {7 f" n9 O# J+ T. {' T. E9 q, _, j9 F, t
六味丸
; J1 K& x8 _# y7 J- b (二方见发热不止): D; k6 K+ W1 y/ {' ?) E! N* U$ X
九味芦荟丸9 S+ E5 S+ j+ H6 T
(方见腮痈)
" _6 t$ o9 K1 \% }$ g7 X 六君子汤
- z1 L4 i s1 I! \+ s+ o (方见腋痈)
) {8 K8 Q' p' U* H& y$ v 补中益气汤
7 R! r, y X2 Z+ @% h (方见肌肉不生); d" j, d2 z/ q$ t; m
五味异功散
! |6 ~& p8 b7 G/ |, k (方见用败毒之药)9 ~! j* f0 z* {4 L' @
清热消毒散
. C$ R- [# W5 ]+ [, H; v' ~7 j* f (方见热毒口疮)
' \7 @/ m) k& L5 E) B 仙方活命饮
# n0 E* |+ Q! |3 h3 B {, d& u! b% m0 x! f% t2 P J
托里消毒散. b' p+ D" S8 z- F
2 ?7 [0 b7 W3 R: O3 J
托里散
% [! `6 L7 V2 }4 ^( x% W* t (三方见热毒疮疡)4 I9 D( S4 W0 Q5 q# }% D
内疏黄连汤
/ g6 T5 n! f T7 a" J+ w (方见作痛不止)
6 k8 i- m+ U \- c6 m6 J. d3 s( V. { 卷十五7 q4 [8 a7 K8 a& i
出血不止) a9 N2 T6 \! ?- b9 I: D
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。+ b/ w% U; V1 l7 c
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
0 L6 b4 o1 c5 f8 G 一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。8 H8 W) K% S- y' G* V0 ]0 L5 e
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
; Y4 G, e( }: w* B% f* B2 Q 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。* G- [* l3 V9 d. Q
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。% W# o: I# v2 u- \ y0 { N
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。; i% ?9 }: D* n+ t' {1 Z' y$ k
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。+ E2 K/ I' Q4 m" c
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。* x ?$ C0 |8 B3 s" T6 S
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。6 k$ Z: s$ o. c- \/ y
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东垣圣愈汤
B0 f+ _/ I/ V- D$ @% x" _ 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
% t- Y. g/ z( q- Q5 [: x) w 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。, M1 M: J0 z5 o6 M+ R( V! q s/ m
, _+ X) p- B8 F+ a 归脾汤
- l8 T! u) s4 r" o 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。# o' g/ F* x/ D- C+ D5 C( n
(方见胁痈)
" _, P6 r" }3 S" @ g 独参汤
6 Q2 W1 k5 m: \, k& U 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。$ z1 G4 _* }9 w$ y' s9 e& i& S; y
n* p8 v. U+ y, T! T 三味解毒散( q! V. U7 e! Q3 w
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
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4 b7 [- o2 |) a4 ]5 D& Q$ @7 X 四物汤
; n+ g7 ^( k; |2 f' \5 q: r3 n) K (方见腋痈)
! C$ H4 {9 X: n+ R1 F- r, T: V 柴胡栀子散
! n6 u% h. H% F" \# `2 t$ W (方见胁痈,即栀子清肝散)
6 h$ r" U4 \$ G# h 柴芍参苏饮( W8 v: ~! G2 B. T
(方见热毒瘰 )7 D* r; K8 J4 R# |: `8 G6 v
六味地黄丸
) W' {$ q, j% X$ e (方见作渴不止)
' x- O6 m P6 h/ S' Q 加味逍遥散
) V' P B: L( R1 H: D7 q. k# o; y% J2 j7 b; l
当归补血汤" r# ^5 f/ Q5 G- W+ n
(二方见发热不止)
* ~1 Q# O: o# h4 D6 m! n 补中益气汤
n) j' l b; J# r+ J5 _, g- g; F (方见肌肉不生)& E5 H8 L* N% m2 i
十全大补汤
" q5 r) T! a T9 w0 B* [( O+ [& p (方见便痈)# A& s" X, U4 ]: F! z1 m
九味芦荟丸
* T; V2 C8 Y$ s5 ~ (方见喉痹)( f Q3 p# O0 W" ]+ e1 B& ?- |1 H8 T
四君子汤
9 d' T/ X$ b% s
8 _! c5 M" j1 i9 c: [ 清胃散
5 o i" P& f, Y. {1 ]( C7 V: j# j- j
" T- E6 V' s/ n 六君子汤
5 ~. F/ g7 ^% B (三方见腹痈)3 ]0 z& T: b9 p( G O
异功散
5 A" E- E; O# ? f3 X8 d" o* G (方见用败毒之药)$ a7 [9 h$ a1 n
托里散
. y4 z1 @- [! ]' P
/ y, c# c; C" M* W 仙方活命饮
r4 m1 L, z- N# a: o' j8 `3 b (二方见热毒疮疡)7 ` d( F8 @& {
清热消毒散4 z: D! J! _1 X2 `% ?) J
(方见热毒口疮)& B2 h6 A. J* \ K9 l# M
卷十五
8 e, D$ F! [' c" h7 R1 W 肌肉不生
; n% ]0 R, i3 k9 Z 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。8 w% R( y+ |9 V+ |0 r2 c! J
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。$ G, s% h6 V% |1 A# D" g* T
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
. p7 r% N: n- q/ Q) r8 l 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。8 E, c% e3 ~9 H( p/ J
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
( v" {2 w' R6 R6 s 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
1 `: M# |2 E9 S7 V- }( ?0 _0 C 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
6 ^' E2 r7 Y4 ? 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。: m; \2 q. A2 H; D
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。& o, A; ]$ ?0 L( m4 r8 s7 P0 Z( N
1 R& K" }$ L; i: m/ y
补中益气汤6 R5 s4 i9 j4 M/ R, I# \
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。 m5 ~1 c) ^1 R- I
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
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4 O2 o0 K8 z" J5 l2 x* Y4 o. V 神效乌金膏
. j/ Q/ D1 b k( C7 F2 B 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。+ ^1 f. A, Y4 k" S
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。% b* I- J4 ]6 U0 h
. |# S$ M8 w9 o 五味异功散
X! x* }5 a% X* v! V. d. D (方见用败毒之药)! W* p6 ?: B& `9 I! u. S: j9 }+ `
四君子汤
9 z3 [, `5 P/ o) `& m2 C (方见腹痈)3 y# u4 K# x& K0 F; J, d" b
加减八味丸
$ A6 b& X0 c# A- x; S, g (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)0 l$ U* h5 M( [5 }; a; P
四物汤4 a, {; d7 ?2 `* F5 o4 H
(方见腋痈)
& `- r8 H+ K* n6 V( X 十全大补汤( q% Q3 Z5 \, ]- l7 Q P: J
(方见便痈)7 }' M( M6 M. U2 `( \; n
竹叶黄 汤# S! s1 J1 ^* \. M9 k9 l& H
( i! J0 N: Z6 e& f Y
六味地黄丸
. n) K& J2 F# ]5 ?& A, b (二方见作渴不止)/ ^! E9 W$ T5 S
保和丸
6 K9 r0 }3 d0 c8 K5 b0 o (方见发热不止)
2 E. J# z: N+ G3 _& t% D 卷十五
1 q9 @ ^! V3 {( t5 C 发热不止
; N- j3 c. v) e7 x' x3 T: r" F 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。9 _% u" B' y! h2 m/ ^* ^
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
$ v# v/ ]5 ^$ m4 [9 J) H# b" S 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
, e% L" |' {% R- E7 f 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
9 }) U9 y: k; g# ^ L. O* q; q7 J 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。4 \+ W; S9 V% m+ `/ [7 e+ u) ^
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。) K# G; P; @! B& ^
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
6 q$ ?+ G1 C* H. t( v* s 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。6 x; j. h5 [4 q( X9 O) B
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。* h; t1 o* `/ H
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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% Z# ^+ B5 _, j* c 加味托里消毒散
) l" o, V) s0 I7 |* a 治溃疡余毒,发热作痛。) P* g$ \2 |3 S7 i7 h
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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八珍汤
/ R- M; ?3 \" X$ h 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。' d6 b/ S& s1 u. R4 b
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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加味逍遥散. `/ S! b# @; h! G) q
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
' D7 c( \; `# l1 {0 ~8 W7 q 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。# K; g' M. m9 L0 u: H7 r
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七味白术散+ H# d" ~, l: f) @$ f. {
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。. b- E0 |+ l9 S: I4 W
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保和丸
3 W6 |) h8 x4 z 治饮食停滞发热者,不可多服。4 V( d5 |) w/ I1 Z
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
1 S/ x. @: v6 y7 _) w, ] v! b. P 当归补血汤
, Y) b3 {' z! T9 W! [0 W4 l 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
# z2 k7 x( K A( e 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。& W% a" h, \7 S& ~! y: f( r
( R% G; P9 O3 _' \ 内补黄 汤
. C% ]+ t: M# J. b; Y e( N' B 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。0 o3 X. x0 C; p' }6 |: @ C. A
0 P" }3 Z1 _" z/ a& a( k1 E1 W+ l 十全大补汤
6 ~! h' A) q: R+ |5 y6 D (方见便痈)" h, ]4 Y' l/ U' M3 E, `/ g% Z
葱熨法
6 l6 r) V q( G* ^: i! s (方见流注)
+ L& o, y$ @0 C% u- ^ 补中益气汤
0 u, l5 p" g5 f4 E: ?; M (方见肌肉不生)* o* b& D2 s! n: s& a, `. R$ N/ y7 |
四君子汤2 @* m) f+ a2 i4 m( i$ s f1 n5 X u
9 P# {9 S# m( F+ A
六君子汤
# v" H1 ]! ~) h (二方见腹痈)
z8 ]. i S% s& }4 o 仙方活命饮6 k( x5 G0 \, Q! m( t+ Q
( K# M' y! y0 ^9 L) S; g) @7 T
五味异功散7 Z/ {( X6 G$ {4 c
+ f+ z' I$ j+ d$ S, x9 |
托里散8 V) ~1 H. {% E5 [4 S
2 s' _5 h% v! u$ p 托里消毒散
' }" l0 y0 e0 N1 V/ M (四方见热毒疮疡)
. {% X5 k* E3 u! ^4 T. O" Q7 x2 s/ ^ 加减八味丸
; c4 m! r& C* P (方见作渴不止)
5 G( B" H# @! W 卷十五 Z: c: T! y2 D* i$ F( p) J
大便不通
3 z7 I- c' B( ~) A+ B 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。+ R7 Z/ k2 [2 }+ B: C ?, D
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。; X8 z: |' S$ { b* t9 I1 X
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。3 v1 Q4 o& j' j" A/ \
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。* L5 t) t! P% b0 z
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。$ ]. o# g( }! Y* }
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。7 m& d) E2 {; C) g9 Z
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。# V1 f; N& k8 O
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。0 L9 E1 I8 W- v: r
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
- P: P: N! \( V5 F 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。8 r9 r9 o& k' q x. w7 p1 u2 y
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
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! g* X3 f: `" u6 u: `5 w, B J 凉膈散# D; N. U8 |& ?/ _/ O* V3 [3 t" W
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
+ s* O Y' Y8 f 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
% k. s/ k' u& r; b' M. L
5 g, Y( v$ l+ j1 b 大连翘饮
# Q& M8 U/ i( Z1 u (方见臂痈)
7 e, L4 g! l, a+ r% y1 D/ I/ @) Q 清热消毒饮7 ?$ n% e& U* d: R; F! |
(方见热毒口疮)
# D( j, w# K* y j# e/ x: O; O 加味逍遥散
1 @; |" G; l0 D& t; Y! H) H8 N
) l$ ^& N* Y9 a 当归补血汤
- \; s) u6 ^- S5 M a2 ] (二方见发热不止)$ y) a& |! F. ?2 B) C
补中益气汤' v, B- [) E5 p: f% n5 x
(方见肌肉不生)
. ]8 F P7 g0 b9 d& M5 H8 V4 r 活命饮+ U7 N- P' h8 p, Q
. g* w0 n7 L8 S, U, [# j! \% B5 y8 x 托里散) @1 @9 x1 u& ]. N: Z/ G" _
(二方见热毒疮疡)) s; [: E) V' e: F
九味芦荟丸' }7 Y1 v- L- g9 P6 A. j$ N
(方见喉痹)
1 M4 D5 y1 d* l5 @3 d 卷十五
4 E. l& ~0 Y+ |2 q8 ]9 ] 大便不止
1 K5 O8 i8 ^4 M& T- O* K/ G 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
( z% r# \. Y* K% v" N! p 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。 K) z! w9 ~- B% C
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。- }4 K8 n5 ~- S' Z# @/ {6 X9 Y' g
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。7 ]4 [0 ~0 k/ l4 h. S3 v
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。/ Q9 X% r/ A. T9 _" c( J
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。. `) f* I9 W9 w4 w
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
" y M" X$ E( J& |) E. h6 o7 v8 j6 _ 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
0 z6 |7 Y; T. f; P+ j# j 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。, B* d S$ @1 A
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
/ R% }$ g9 @8 h. Y 一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。# I) G! \% u' y( G
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。) R0 p. I5 |- d, c
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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6 f4 D( C! R/ ]) M) P; @% n 八味地黄丸
+ o4 H8 V( K# a/ G* s! e' s+ f 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。0 {- N8 B6 \4 T; Y4 f
4 q- {! X2 i4 e. Y5 o3 \8 _1 e2 G+ H 四神丸
+ G# Y! {! [ f# @1 s; d6 [ 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
0 k Z# b0 Z/ T: r" T8 e- V3 \ 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。% ^8 H& c6 P1 ~! V
! j* S- @' o; K/ b9 W 二神丸
; ~3 w% e" w" ? 治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
% }0 Q' a6 n2 J( i 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。8 q. e. n ~; v, C5 |& X1 B+ \. K+ H
+ h" h/ Q' x5 \ 补中益气汤# N p5 C+ a; m/ u
(方见肌肉不生)
+ ?. K& P% o9 f0 b2 r 五味异功散( k$ I% h6 d* N
(方见用败毒之药)$ j! ^* O2 |+ g( x* }$ u
六味地黄丸
; N7 ^* Z7 w" q; ^ (方见作渴不止)( i* h' A/ b$ a5 Q
六君子汤
# s& Z; A5 s7 m/ @ (方见腋痈)
2 C% d& k' Q9 [- T8 y" ^/ k1 D 独参汤# s! J' ]/ u$ h7 l# ?2 r e
(方见出血不止)/ v0 H* W/ j8 P# H. p0 {, e: o
四味肥儿丸6 {" i* K' p8 i w0 ]
(方见贴骨痈)
: t0 [) ]+ Q V7 E3 z# d 蚵蟆汤
6 D1 S8 [9 L) H- A o. I/ z (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
: p* C# g7 |1 x/ c" Z+ g2 I6 H 卷十五
% ]% O6 j b2 p& {9 _ 小便不通
# ], F7 D) h$ a+ k2 V 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
: B/ I! f( f7 e, s 肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
# T6 X5 S* f: \# w7 |8 n: Z3 S 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。9 ~5 f0 ~1 B; B/ S: W/ U- O5 {2 m
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
( A' [" ?3 U0 x 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
+ @6 \" |% Y; H- C; K( {/ Y3 J/ D: Z8 V 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。4 F+ i* _1 q, [/ ?6 J* v0 Z$ C
一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。. K" A0 W8 M6 L* z( p {- A
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
" p' K H. ` K, V' ]+ Z( V3 n. j 一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
+ \) G1 P, T! T0 c. z" M 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
; \4 N0 H( h1 v) ]) Z+ N 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!+ M! y+ F! Z1 m. W7 h6 J* W/ C
栀子仁散
/ M) {6 w# ^5 v! u* u- e0 c# n! R 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
. f" ]0 S4 J! ? 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。5 x9 Q1 |* I" f) ^# t
: ^+ ?& }, B! U& v! k( I4 l 八正散
/ ?# ], u/ Z" W% l 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。+ d& A3 O; j. {
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。$ U9 o+ l; A* A2 `4 L
# P' R0 Q" `0 X# d/ V
海金沙散9 V/ d8 F& E3 C* e: E9 z8 d
治下焦湿热,不施化而小便不利。
% E2 K3 ~. H1 k% ?9 m9 ~ 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。1 r/ g( a! C/ B1 i! D# ~7 P
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清心莲子饮" s% J. I% r( ?3 I. q
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
& D& Q7 o2 T; m0 X% ~# @* i 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。- \, L& L' i5 i) z5 G V
6 s+ e2 |' D+ T p8 X# f 黄芩清肺散3 E- ^4 M9 j7 M6 p
治肺燥而小便不调。
4 n: S1 Y$ \2 b 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
8 T+ _4 M$ }/ d$ S! u7 m) e( C ^; E
滋肾丸 S3 h, @" d' h" l1 ^# \
治肾热而小便不调。+ Y, R# j: ^. V
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
9 q, H0 `% W1 }5 w$ C' b% Z7 a* R* |" \5 V8 `- Q+ o$ u' U
导赤散
2 K3 G# h5 B1 z! H" K& { (方见臂痈)+ j L2 U0 E- u4 W
内疏黄连汤- W" i$ [* V- Q2 Q/ D. B
(方见作痛不止)+ M: H* h2 [2 S& K' I% Y
八珍汤1 Q4 a3 k; i2 ^+ Z5 C
(方见发热不止)1 S6 v& r8 X/ ~$ N
补中益气汤
- y, e- ^) w6 B/ g# j/ d2 u# \ (方见肌肉不生)
' \: x t: s e$ h. Q 活命饮
y8 ^" S* a( c, j0 s
2 ]1 R p7 {" U) V 托里散
H0 E, S& J1 } j: c (二方见热毒疮疡)
) z# v$ s5 m- H6 }6 z9 \& N9 W 六君子汤' w7 Y ]5 F6 e1 B0 C( {' D
(方见腹痈)
. ^+ O7 u; C6 k6 N5 ^) r: [ 卷十五, B$ w( _; \6 o: L ~/ f% K
小便不止
! q* w+ y% I g 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
: g# I* H0 Z7 b1 Q 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。3 w/ w/ L6 D4 |7 s, F6 `
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
7 t/ F: x9 {- d 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。0 @: W. W3 B& i; C- Y5 h5 K* K
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。4 D, R: m. s& e) I3 F
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。9 E$ I( b0 I9 R. q! A
2 z' g; p) n5 c7 _/ C 黄芩清肺饮5 U/ n0 B. M5 n7 z0 G; u
3 I( T# B0 F- G% q; S a 滋肾丸/ e) e7 N& W/ w
(二方见小便不通)
) s5 i5 M: W) b8 e6 N 加味逍遥散
' a- \* b& N7 ^ (方见发热不止)
" F+ W: A7 e" M3 J* \. \; B 四味肥儿丸) P4 m0 ]4 @: c+ h1 Z
(方见贴骨痈)
' r9 ~ m5 U- i5 F% F) a. t3 q6 a# V& u 豆豉饼
) w* b5 J1 d1 y- m (方见流注)( F6 C3 A& ?& N, b$ @; ]0 @
八味丸
) }* M; `7 Z, X: b3 s (方见大便不止)3 a o( Y4 g2 d
五味异功散* M+ X& p7 I. X7 M. F/ E) \
(方见败毒之药)2 j' i/ {% I' r1 d2 ?
卷十五
2 X7 U. f/ Z. H: G7 ] 作渴不止
. E. B& h5 ~ \" ~- p8 j8 N. T 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。 V$ ? |: J- r! c. G; q
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
* O2 V5 v+ \% A$ X* E6 W 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。" O) s9 _7 p/ J
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
; A8 I+ Y# D& d 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。! C5 J. y' V% g- G: w1 x
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。) L1 |7 g9 t2 E2 [/ z7 l
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。2 g' y4 `8 ]5 q5 q4 B) p$ |
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
; h* f0 b, ?' l+ t: H 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
! q- Z- O6 ^- o s9 U0 P 一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。: |! `7 l/ |/ r% s) s1 q% l
1 |0 O" O" `# l1 W* \9 k5 q/ N3 C 竹叶石膏汤
. [& u% j2 r: ~; ~4 B6 Q 治胃经气虚内热,患疮作渴。
! P9 p) P: ?: b( Q 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
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竹叶黄 汤
/ F( a2 v" T# y4 R% n 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。7 r0 P- U! a5 G; h
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
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* w6 }4 e) V7 H1 g G* N 黄 六一汤
6 a! e8 f# c \- t& G; ^( X 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。2 o' M* H1 b) D9 o8 j# \! R
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。* N6 X% v8 v/ N9 Q- J8 a
7 U" C9 H9 z+ o) w* A/ x 六味地黄丸* v& K# O/ i m9 f/ Y' m& G6 m
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。4 Y+ N) M5 h9 f: C
: O4 Z% ]7 p7 a 泻黄散
8 C# e3 R+ q7 N0 t( C z+ i 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。, b% M+ n2 K/ X+ S* e% L% ?( U; j
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。+ c4 b3 Y- @6 h; h4 R3 P# z
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东垣圣愈汤
4 M; P& \' j4 W' C (方见出血不止)
( e( o' F; |" y 五味异功散
6 \7 B) x: k# H+ h (方见用败毒之药)
7 h) F& n$ U. H% k 补中益气汤
2 M7 y7 F& K6 E$ W (方见肌肉不生)3 B) P; i) D" z( u3 ^2 \5 ~1 U
七味白术散
9 u0 r4 I l& t (方见发热不止)* w! Z/ X& e9 a& i
清热消毒散$ C, [) |4 z& l' H$ y
(方见热毒口疮)
3 g" J* h, i* m; t 仙方活命饮5 ?5 u5 @2 e+ i0 y2 E8 q9 l
(方见热毒疮疡)
' X2 M7 a0 B, } 清胃散% {* G- H1 \. g) ?9 P
(方见腹痈)
/ G% K5 T, Z6 X( v 卷十五
2 a/ z% D+ K6 x6 H( `' Z' s" b2 } 敷寒凉药2 T: _- X+ J# M! a0 c0 ?
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。4 y5 T, a: S- H6 j
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。; T R) K# P+ C2 ~
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。7 J7 k& T- I# l& S
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。: _" ]+ ~. U( Y! F, A% O$ ]
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。: X% N# z5 U- v. L$ \/ T/ l a
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
6 H/ S9 y. C" Q% o! `5 T! ~ 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。- t2 u; x: @) V4 `# R0 P; `
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。# R2 g! r. ^: @% q t; H9 W
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤
5 {9 }- r9 g7 m% c* ]8 F& o 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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y) [ m% M% p: ` 阴阳散
# B. V8 `- z9 L" Q$ Z (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。 i4 F; J8 h) u P" d
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。0 w) S7 Y0 ~) \2 {% {
( N+ ^- T$ }0 j# V1 N+ x/ | 托里回阳汤4 Y) B) D U, B3 t
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。! P2 O# N, [+ `: f9 O
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
+ p$ q% z6 c1 y, q5 T 抑阴散
6 d% S$ W; ~5 [- e6 {9 f 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
6 v( s6 f/ H5 X9 I 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
# N! r& K5 _% Y" h 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。0 F9 f6 R7 J2 D/ n8 D% K- R2 ~: L
$ c, r: e, A4 ]8 F" f K" X+ g 解毒济阴汤) q$ f b9 n' V0 b, x
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。" O6 k9 ]4 D, \2 K; {2 T
- U$ G" B4 i a+ k9 q$ L) z 抑阳散/ z% Z6 ~8 t3 W' @: {* m: Z5 A
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。/ A0 Q) {( w5 c0 A- l
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
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2 L2 z; V6 ?' d/ V2 X' u 五味异功散
* b" _8 i6 K' w: v2 p# l" s; M (方见败毒之药)- n- P1 k' s- g" U' W4 w5 R8 b
仙方活命饮* v3 o; K) J5 g
0 z \- ~$ ^# J# L+ b! M5 V3 g! x
托里消毒散/ v/ i, a! p4 m
7 }; L" q+ g, [0 l) H 托里散3 v: w" o5 ]( Z N, V' u
(三方见热毒疮疡)2 I1 q; `9 K; L: [- @& y/ Y2 r
补中益气汤
! Q: p" i) E9 i% O. H2 a (方见肌肉不生)+ L4 q" k% F0 E q
八珍汤7 _. V- Q' E, M: W l; k
(方见发热不止)
1 z' G9 m$ u0 z/ [ 如圣饼
0 d, a: E' D0 d0 p" t D# O1 I
3 D, L, s9 H' f( E$ X9 @7 C 葱熨法0 c7 P4 a3 A" j% N
(二方见流注)
, X- g3 J8 d+ E. T" D% Z4 L& o 卷十五
! U, V# U! b6 P4 G3 w0 ? 服败毒药& K6 a/ U0 n2 m+ k
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
3 | I+ n1 u$ i' X 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。) U3 F D- S! v- r% Y( V2 w$ |
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。5 ^( h* D0 N) i; S# Y( C2 f
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
% X: Z* Z. D( f8 K* k8 l 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。& Y, e5 N* P* n& D: i2 Q
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
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五味异功散/ |9 f/ [7 h" n5 s% l/ w
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。7 h7 O0 T3 k( Q2 |+ |
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
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F% O) @9 J3 {# M4 T 托里散
$ h: W7 T6 B; A3 B$ \/ T+ N (方见热毒疮疡)4 P8 r6 v2 D$ r/ d- m/ o- A+ ~
葱熨法
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如圣饼
! u& ~) V2 s, k! k- i8 ^6 j (二方见流注)
+ t3 `8 E% s3 Q! z& k 八珍汤
* `6 P' o$ m A6 I0 L+ w0 \ (方见发热不止)% Q3 |% o6 Q( K9 u. Q& E' ^+ O
十全大补汤
8 i# J* }+ T' ?2 w4 D$ O (方见便痈)
9 b; F% K. J2 o9 r 补中益气汤
+ h7 y# m( f- M" U- C8 Y (方见肌肉不生)
1 E! z1 }" z, z2 f3 ^+ N6 t 附子饼8 E3 f! L# L) Z& @- m
(方见贴骨痈)
' T; X5 O2 m2 v0 E- y% s* n) @( y 卷十五8 r* _6 B1 s6 o D8 r
用刀针法- v" h6 ~; G5 ~$ T
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
8 w; o' \$ [2 I% o! T# z 一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。+ U6 D$ Z4 I1 c; [3 ]* z
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。) v9 S7 |2 z/ E- X; W% s5 D: @
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。6 K8 a% q2 M! V% T8 g# C
一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。/ A& v8 q+ c" i, g* H# T& P
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
9 Q5 ]% [5 j+ `* `- H: C4 J F" R4 x2 @
五味异功散- y' W% H0 O7 r4 c1 N2 B# j. a
(方见用败毒之药)
, X) u" t) K6 ?! ?1 J 八珍汤
6 J$ W# H" P* x4 m (方见发热不止), C: O. a0 L$ P. @' q4 h& x
托里散! h7 v( |5 E! F& J
(方见热毒疮疡)
* T, K8 D- u# Q( H( F# U( L 十全大补汤
% Q' Y' J. \4 `) W6 u1 Y (方见便痈)# `; b- R H& {
卷十五
1 n3 R' v4 A4 b7 U 五善七恶
* Y2 ^5 q9 B) S4 i7 e( h 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。& z; X U5 {% U3 j) D0 {/ y
一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
- V% V; M" H1 ^1 i7 J 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
$ ^+ \1 G+ O4 l7 ? 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。% P7 ~: G" {9 d! i
一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。1 G9 [1 C: @' f- P8 f% K4 N: u8 X
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
# s6 ]) X1 T5 |1 ~1 n9 A" Z2 f 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
, B+ Y0 ^% S: z0 `# n& o 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。9 d. U- s" ~7 N% j) Y$ L5 |2 H' }
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
8 i$ B" e+ [$ x; [ 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。4 R) H0 F0 z% e' @+ p- l
一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。2 J1 L9 D- m2 V
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。& e) o$ l; F% B# n6 a
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
. S7 S% K: d9 E6 l$ }- } 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
! e5 m) Y1 I. R- W* Y 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。6 \0 K/ e: k: ^6 T- @8 {
一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
" J$ H, p. s- A& Z* w 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
" m0 z" U& F% B9 j) J( U1 Y+ N 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。8 `+ M0 y+ G& S, u: ]" H- l
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。, g& v% j1 l* ^* F/ E
* k3 p% f' v) Z: G$ i
参附汤
' Q8 g: D8 u0 [6 s& J8 v 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。) v, D' g8 g3 w# f& [1 h! e- D
余方见各症。
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; W& _3 c0 R: n7 b `- g0 [ 卷十六
( P( @) K( \" l 跌仆外伤
/ M) I& ^ u5 y' S/ p 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。0 @3 h' M1 Y& w
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
2 u2 D1 s e2 d- y& V3 l 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。$ p/ `2 t9 L9 w! H: D7 v5 p
一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
) `9 k! T8 F5 c6 f' l 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。2 ^% I5 ~/ u ]1 q/ W. @
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
' f4 \/ W) _2 z+ v 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
- W& a8 D+ k% _ K 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
8 y3 T0 V# ?& u6 Z( h 一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
4 R# u" V8 v, w: d N6 M 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
/ H0 X- p# m, h 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
6 l" X; t2 U6 ~ 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
' g5 \- V% g. P4 ^ 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。5 T4 q8 _$ }4 C7 h! I/ o
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
$ L# n; [: g) T1 W$ v 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
" H/ h0 ]2 j' I4 s1 W* y 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。' ]6 i1 ]6 t2 x% U! b N. A! \
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。* B8 o( x G6 R1 w5 H
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。! \% m1 ^0 {6 V4 }# P( A5 u5 k
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。4 d' q5 T" l, N7 S! M+ t
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
$ ]4 b: V1 d( A# z* b1 {3 g 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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/ S% [& \% z0 [( b/ @: m 消肿定痛散) v& Q' O4 a4 d3 W+ Y- d- L
治跌扑肿痛。
# o# N0 J6 E& M 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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经验方
. V* j9 c7 s' A4 J 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。. H1 U9 }- {- I. j) B$ S6 Z
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。! `/ {5 Z9 s9 ~) M
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神效太乙膏 X# T2 d) c: G$ X
治一切疮疽溃烂。$ P) |$ g9 Y2 |/ W( }, \/ r
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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3 O; E7 |/ s) @) C' [* _! X6 q 回阳玉龙膏
5 d5 Q& d0 _" y X: p (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
4 K: Q7 z; g" S! Y- M" p 乳香定痛散5 m2 `, r& Y2 x+ B8 S% i
治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止) @) [6 g4 `) X! i4 o+ y+ _) P4 L
猪蹄汤$ u+ w2 I6 L% z# Z0 t" Z
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。( q) q# W2 W0 o l5 a( l/ w
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
- F. z6 q1 t: u- z& y$ v8 r) C- |% f* d
卷十六
/ o X2 u: _2 s) h. ~( z, @ 跌仆内伤
) d: V- Q. x! L! g' o2 f1 K. ]' G* } 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
( Q! J4 H( Q: |/ ?) N0 F) W# [ 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。/ a8 g- c. b# r, E. ]% @$ s) M
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
5 T2 i0 l; P# ^% [6 M J _% J, N 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。' H7 q6 Q4 o6 y8 J- Y
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
; _% @' M* X0 ~+ w( L 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。7 O8 i* q4 z+ }1 G8 Y
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。3 b2 ^# h. e$ l/ Z( K" ~; ~; V* I
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
3 J2 a( l" Q* C- V/ w5 x, L5 G6 R+ I5 ? 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。4 ]4 b& n% I; @) u
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
. O. i: u& e0 ]5 y- h3 S
1 \& o* U5 z; p, w; ? 没药丸
' g& k& b% h& z; Z3 }# f5 D 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
w! t# n4 ^7 H# o* O% m) r 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
( d- {$ h# p' w# L1 F; v# I# J" r# s- L8 R; ^+ r9 f/ p
撤消通气散
- a: K* G: J }5 I 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
- b4 W3 y2 x- S; r. N6 ^ 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
; q; x) W& G' v6 _5 M, N+ ^! p( U1 Z/ U. _/ e9 C' X U: V: M/ F
加味芎 汤: A( B- I5 U3 d3 Z5 o1 J J
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。5 _+ x' m- y4 B
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
* ?+ S; u" g# q8 O- N- d& G: ~, u0 r5 Q+ e, p' Q8 k# l
当归导滞散7 w Z: F; G# k: M, ?
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。* [6 r& p. k/ T6 n$ Q
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
( ]* q5 N' I8 h* w) L9 a
# z: N7 z/ v) S- q# [( W 黑丸子) n" y, V5 ~1 K; s: p
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
2 ]% O, y2 C3 X! S" t 卷十六
/ z$ V m7 e! {, P( ^ 舌断唇伤( ]8 @8 c- ^- d6 D
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
5 H8 Z- ~# g5 L" x6 @) Z, z 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。6 A8 `3 ?' N& M; l
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。7 j& W9 ^1 `) n2 f# l1 `9 l
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。! I3 {' D5 e A# q3 f' v+ n
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
7 G4 l3 q4 E- |% R4 K A y/ a 一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
* A, F, s9 M4 O# J; ]/ { 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
; W* N v5 M9 p2 z* o" [7 G1 |( ^2 P 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。) }$ r' f$ U+ d* F/ ? ?, ]
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洪宝丹
4 d6 K+ `3 H) ?+ A (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
8 e3 ~1 l- y0 g5 M# F& @ 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
, R- H! Y+ w; P$ s* R! g9 c 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
6 g% b& x( J8 b! g# u6 s) D. v7 z. @' b/ e5 y1 g+ J
当归补血汤' x) \, q" x- E8 y8 z3 r: k# Q
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
8 h+ q! [- e9 J, i1 c! o5 l, W 四物汤. K- {5 k7 v, l2 I
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
+ q5 Q, t! c0 t3 k& i 柴胡栀子散& \9 B2 Z: Q+ N- p
(方见胁痈)$ J A& s0 E6 D, u
花蕊石散
4 w: [2 x# z2 p& Q (方见后)& A- A" b/ H3 w7 d1 D
八珍汤
; |2 F0 R) F1 X9 l. k7 u; v. o/ G' z- \% O( N# P, I3 G# e
加味逍遥散
( D5 g( i8 ]) Z4 |' s: [7 P (二方见发热不止)9 A+ C. e" Q$ F/ F6 ?
托里散
1 x% ~ R+ P9 `1 W$ t (方见热毒疮疡)
& Q4 ]* x: y* D6 a3 V. s( Z 卷十六
/ [3 [' r6 u* H) {) U% v) | _# m* c 脑骨伤损
7 N, b, W+ i/ w% O! s. n; e 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
4 C& ~% @6 z. P% X 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。* Y7 C( |9 l* \7 a) b7 T" L
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
6 j2 M( E4 G |, g. ~: | 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。" b: f8 N6 T: Y$ ?# v0 z9 F
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。) o8 y& O' O- L# D1 q! U
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
: C$ H7 G6 |( ?" X* f! M, a 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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" i0 p5 N# }' w. I; H2 c- j$ W& _ 谦甫花蕊石散8 D- ]% \4 [$ L
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
$ H( E" W. I9 z- Y( h2 O 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。/ }2 w, ]# y) [
u9 h2 \0 V0 c+ h. w$ F" s( A 加味逍遥散
3 ~8 T$ q& _$ G0 g! H* h 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)2 y' n7 b3 N4 G s+ X9 }# _# N
圣愈汤
9 q/ g! e c% ]3 B# N 治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
# n, h: z9 G3 g 十全大补汤0 D: m$ p# o$ X S; u
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
5 v+ j# k8 G8 s6 s# c 八珍汤9 \, Z% V5 A4 Z
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)3 G- ~7 k- M! j. ^7 @& g
黑龙散
6 y7 S9 h6 w4 g0 D0 w$ e 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
; H6 N2 P. }" y C* U2 b" C, [' z 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
3 d8 }# p7 c. u4 c2 y' W
4 L2 t) z& K4 f9 X( ~% a4 k% ] 地黄丸
' i- q$ p8 ]) O1 `% P# X (方见作渴不止)) j) d0 W% ]1 ~
卷十六2 k- x1 r- V6 M7 X) v# Q9 o- D
腹破肠出
7 O2 d3 g: Q! I 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
3 V* Q) r% L, B# q3 z 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。( }5 |1 p/ N3 b( Q$ w
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
# c8 x3 R4 C% h' r0 J% p 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
z) S$ C- o6 T7 ]7 H" _( h6 o& j- z) U% ?( G# ~/ A
花蕊石散' i9 R$ j# [4 b V+ J
(方见前)- ~- q- T2 f8 H7 F: W& d6 [
益气汤
1 u X1 L' X/ {* r* r# \ (方见肌肉不生)+ J1 O7 ^: t" H$ j5 s
托里散# i% \1 p- I: E2 j3 C3 ] n
(方见热毒疮疡)
: ~1 V& Z! V* `, x7 q 地黄丸/ J. V* b9 N+ v& ~
(方见作渴不止) E0 A: ~; h* D' @% D+ @( m
当归补血汤/ N+ D3 V9 b" W" I# u' l+ r% \
(方见发热不止)8 P2 ]) b0 N+ \7 Z* |
圣愈汤# r U* a+ F$ R; X) R" z
(方见出血不止)
1 y# v9 h$ V T! g7 o5 ]$ V& O 卷十六& c* J/ R+ R# e1 {1 l
阴囊被伤
* K P7 S* P- n2 _7 O 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。& o6 P# U' E( ]) @+ B6 m6 }
惟睾丸碎者不治。5 {+ X0 n6 g+ h
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。: E- p" y( B! W7 w
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
. \3 g7 F4 B: I8 H; y 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。& G% d$ U( I4 X6 F/ ~4 Y |
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。5 X% s% I+ s3 e( w2 M' C' q
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
, D; ^3 Y' Z9 l: D 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
0 f# w- W+ A! V8 T X2 F& R- \2 }2 s' ?4 ]( F
补中益气汤. P# `6 `! Z V9 x6 m1 x
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
! p- @0 r3 p% b7 a' @) @" } 柴胡清肝散
3 E- n. p4 l% W) l( { (方见胁痈)
- [" `8 B3 H* N. b6 C c. { 地黄丸
" O: q# R" Q D6 s& r (方见作渴不止)
; K0 L) w, |& H! B. v$ N! r 卷十六% Y) z/ d; v8 n J! s8 }) a' _
金木所伤
/ {# O: N4 d# l 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
; x7 V: U6 W, p; B8 T5 _ 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
! s) L- h. Y! |! q, w4 [ ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。. z1 C% t6 V$ ]2 l" l
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。; m# ]) k7 y; K7 |: X0 x1 b
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。" I7 ~3 l& n ^7 P/ }: L" G/ c3 i
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。, ~1 G+ b# n8 i5 v$ O0 r( M1 i) \
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。) h& @7 [# F# O1 ^2 k- l
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没药降圣丹
/ j2 a, T' s# s+ P/ y 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。9 b5 {& |# [+ C& X9 W: i9 O
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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. u/ q. L% o# m, i+ w 万金膏
& x$ f( q% j; M4 f9 t 治伤损筋骨疼痛。% h; Y( t9 O: z. _, G% d) t
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。; L; X5 Q+ e5 q
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接骨散% _% r# V* ~! [2 W( v+ |
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。- I; A2 w) E# O4 ^
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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又方( L9 k8 a+ |6 [1 N, r
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。4 r" P# O# T0 \* v& A+ p
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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, j* e0 R" u5 x' O8 N" W 洁古没药散
, ~! C8 P0 w* H* n) u4 V5 X 止血住痛。
6 u' G5 S0 L B2 q8 X6 l% E 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。2 g3 E" d0 o4 X) {% i
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
8 H' L9 b$ _* Y l6 Y
, ?, o7 Y0 |& i3 _: f! a 胜金丹1 m% ]8 Z, n4 j
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
, l" H! ?) ]+ }9 x% K 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。* D$ s9 E0 v$ Z% X4 Z+ Q0 B
1 O; }0 ~. }6 \2 \0 O
本事内消散
1 e! X% p3 M4 V+ F! k" A 治打扑伤损,及一切痈肿未破。( q$ y/ A8 o8 t
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
0 o4 w i" E& H3 d4 V% g 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。1 \' a$ P7 C/ g. v$ i# n7 l
6 Z% o! U1 H8 W 又方
" @7 e4 Q+ {: d$ D9 c5 }, I3 [8 v3 t 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
z) ?+ |! D, f: R 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。& h- M1 j- U+ Q; F; A1 W; a; Y
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。+ E7 l& M# Z5 {9 E
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
0 x8 F5 t/ }3 Y/ l2 E- F0 L- t! k# n- T* e. N) M
补中益气汤
7 c- b: l& b& {; \ 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
$ V9 z1 K! o0 |% O" k 神应葱熨法
/ N) B) a9 a* g- b7 J/ t 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。, f% S* V6 L) y7 p3 } |# `, L
5 z) ~) P" u* r* ^# ~3 w9 S0 p6 `0 I- [
二味参苏饮! }9 j7 j$ N7 Z9 G$ H) I
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
) q8 r E4 e6 B* C* } 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。. F" l+ O, @* c$ g. I
1 w2 b" S7 C$ W" w K( a; D- X
桃仁承气汤
: C( H9 O+ M4 z (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
; X y/ p( W1 l! K* `4 R( @9 ^, \ 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
/ D/ L3 S4 ~) X1 @1 S" N' x% O) m, x" N: I
复元活血汤
- @" T. j% f% W8 g( E3 @8 X 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
4 D" @; f. I0 z5 [ 柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。. c& A; C! _9 z0 u! i5 Z% R
" e4 W4 E# ^* \% w5 X4 u/ D 消毒定痛散3 b. ^. N# e! t- j$ s! R
治跌扑肿痛。
$ Y) p, Y" H) h# y9 I) c s 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
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药蛆方
. z+ M; [% u0 S% n3 w9 X! |1 I 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。0 ~2 d) S7 X& |( O
+ b6 v( Q0 |- K
参 内补散
; i( Q9 K, k( v @: E- d- k5 @- B 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。5 Z+ R8 N; p% Q/ i0 K' J U2 G. Y
$ Z& h7 ~) r3 S/ B0 Y) R2 }
八珍汤6 I( v8 [& t! [! T& o5 H8 z
(方见发热不止)
4 K3 S5 h, g5 H 十全大补汤
) i# U' Y0 I7 N) z (方见便痈)
- |" Q- M ?5 _; F# g, a 葱熨法8 `8 t1 T5 ]! G' M6 _1 `( O
(方见流注)* ^ x3 A2 }- X2 \1 m( u6 ~7 {
四物汤" W* ~1 h1 x; J8 l0 ?
(方见胁痈)
! p+ N u" n! h8 [' v- C 六君子汤
( D. f" ]2 D' p/ S- c$ `0 c9 L, O
( O/ n* y! T( ]" \ 四君子汤. k- l/ U' ^/ |4 q" q
(二方见腹痈)
0 N) ?9 \$ s9 c" y- q' V* G; G 柴胡栀子散
; Z* y: @% L- Y# @. K+ u/ p% K1 n; I, J# V2 l0 v
小柴胡汤
) `( n+ n- q t0 U" g+ j; T (二方见胁痈)
7 @5 z% A: H* _4 ~$ Y; M( X6 q 逍遥散/ Y1 t& _+ Z4 R9 ~: J. B7 a3 n
(方见发热不止)
, ]; S6 K0 y \- |- V8 j) N4 l1 k) r 地黄丸
/ a& C' D4 ~/ z6 D) r. [1 o (方见作渴不止)
o9 r& k5 k( ^ 托里散
( j( W. F8 H# z4 L3 E (方见热毒疮疡)
" g J* i3 W* }) ~ 五味异功散: F) z- G' `' |8 N+ O3 d
(方见用败毒之药)
# J/ W0 { W0 f3 e 卷十六
! b7 m1 s) O2 g4 ^( l 漆疮
) \1 H! Z+ _# s. L& S4 I% N 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
9 ]5 l" L& y3 H: t/ B. S+ ]: y( a9 m6 ]! {( l" ~0 G: O
卷十六& Z( q/ P# W! O$ a# c) I# K
风犬伤(附蛇虫痛伤). x; H) q4 ]& x
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
9 q" X* N- ?0 y; ^ 余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。! w6 }( b: P' B! j
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。5 M$ S, X4 o' I7 ^
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。9 a/ n6 s* q* e5 m8 t# B; p- m
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。. D2 j+ O" I7 I# d% [: t4 l
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
; a3 k( s+ D! q" f! F9 w 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。) K$ g% P3 b$ \1 E6 @
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。 K" y0 Z& p: p# H0 Y: \" k
/ y9 k- }: J5 j* Z( s$ j 玉珍散5 w; Z+ C6 b% f2 d3 e: n+ z8 P9 i
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。8 b5 \7 N. g ]; }
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
+ J, N3 j& C1 u0 G b 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
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i. ^( t) \- {/ c# L 又方7 O/ K1 _% V2 z- z& l2 L
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
( F& q" V: f6 L0 G! L, f 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。5 T+ o6 V4 i- O9 i+ i1 a" I( R
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。1 |, _+ d# Q" X9 Y- \
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
& g8 ?) k7 d- T 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
! \( v0 o3 q( S 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
* p: D* I) y" D$ S) m8 v; s 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。; Y4 g/ N% k9 j* E @
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
' s; ]; m& N0 {- |3 o/ M 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
' g) U" b) y6 \- s 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。/ t' N/ {: d( M$ T: \% Q, A6 `
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。" V5 a) y8 A" h# g/ |
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。' w5 f" Z5 g2 G& Y
治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。* L1 ]% A {9 s4 u
治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。) V+ K7 S) U. M; r( e4 S4 u; }
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。" k- X# j1 y# a' n% |
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卷十六 @+ L# u) T: a8 z& t& }* S
疮疡发痉0 w) k! n5 M. H
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
: r6 A; ^$ D1 n P, i" m/ j 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。' U! J- Y, k' s7 e4 @/ O- O
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。0 [ Z" U8 Y$ X/ Q3 L0 z# Q- m; [
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。% D6 q! o' L$ a
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
/ B0 [5 B7 G6 P0 J* A8 F/ y 一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。% H6 j& e+ b3 U4 M: H) w- t* k
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
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十全大补汤' ]+ S# b3 P6 f) U5 h7 X
(方见便痈)
" H. `+ G( e& I6 g4 p$ o 补中益气汤; d8 U1 X- v6 z- f/ ^
(方见肌肉不生)8 O9 C5 C% @- R9 ?% T+ o+ y' j0 [
人参理中汤
1 A3 ^2 E+ z8 v0 i: Z+ R0 B0 y
五味异功散
J5 @! h; K& l( A1 B8 j1 n (方见用败毒之药)$ ~, J2 c7 l" t4 a# m) |
附子饼. f$ Y1 e1 E* o- Q6 ~& Z5 _: W" q, \
(方见贴骨痈)" D/ r: b: _( y1 _3 X/ d
托里散* w8 W8 H) B" Q2 z* z
(方见热毒疮疡) _: \0 D! R9 N$ P0 w$ X
归脾汤
* `% d( F: e8 b& w# t (方见胁痈)
: I! c% E* }+ d0 p- c 八珍汤
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加味逍遥散
4 G/ l; Y) l$ n- ]/ g \ (二方见发热不止)5 M1 [3 e& P, Z2 d5 I
卷十六+ `! K0 e3 o6 e% ?
破伤风
3 Y5 ~+ k# N& T1 C2 J- x6 z4 e 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
# W9 I: m. X. ` 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。8 f+ o3 V8 [5 `4 e
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。 }* Y! o! S0 E) h/ {: Q: e3 h
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
( v# l, e. ?% t8 P( r) h4 R 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。7 C/ D0 I8 |2 n% r
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。: U. Z! Y/ q$ z/ a* Z) W3 S" i# G
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
" f0 [: q6 b. G* I# n' y 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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羌活防风汤
. T! c* y- m7 T7 P) r( u0 _% y 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
) ?, F4 C5 V" a3 }- d/ s 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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6 L) \- m7 s3 C4 A; o 防风汤
3 x3 m6 X. @& X5 t% {/ U _ 治破伤风表症未传入里,急服此。
- X3 x |; }1 Q/ E3 {5 z f# d 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
" w) ?0 [: @9 \. S
$ g& c/ ^& a: a, @ W7 I/ n 蜈蚣散! e' O! o" H1 ]/ w/ v% V( \
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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( x) [ Z+ e* p+ g 羌活汤
7 D: ?! Z. O* h# j 治破伤风半表半里者,急宜服此。
2 a0 q* n, V3 ~" j# `% v 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。& F8 D1 ^& ~+ r* z6 J; o
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地榆防风散
0 |! ]# Z8 |3 @) f0 _* c: G. N 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
! E7 z L; ?, G# H+ C 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
~9 f5 W) k1 v8 z7 \' H* A* ^& R$ S$ i) Y
大芎黄汤' m' `& @8 B8 G. Y* F
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。! o: a |: G* y9 R
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。, ?7 E1 g& L- f% f; }" t
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白术防风汤3 g: R$ D7 t* c1 Q9 T; L# R7 q% g6 N
治表药过多,有自汗者。
/ M' `1 q* n+ Y' v) Y/ G" o 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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6 x) H+ C1 N( m* I' A9 y 白术汤3 |* |# X8 ~3 v2 C( }. }
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。- h- P$ N* Z( x' l c+ j
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。: x& b' ?8 A. E8 z
; W' j8 A, O$ g, V9 K 玉真散
6 a; r$ d" u' W2 o3 k) C 治破伤风。(方见风犬伤)0 I8 D1 i4 E. k7 F
白丸子
% D% B/ {5 C4 |2 l4 h% G( A' Q( T 治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。4 q0 H0 U. \7 K+ h
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。* D" |0 N% ?6 Z
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5 k/ u: K& Q+ K) \ 卷十六" B/ k) v4 ~7 g' k9 h3 W% k
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。. D9 s9 N# ^" F' Z+ T: u
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
1 b: z- v& L$ w8 `4 [; i 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。& I( U- v8 l7 D
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。7 ]; H; l! ?' P1 R0 h8 X( q
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
/ i' C1 K! J' b& u4 [+ v 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
+ z, Z' R3 [: {$ M6 k 一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
# n/ H3 p% D& G 卷十六
: O5 X/ a, n6 Y2 e3 I! L 颤振' y; c. H7 o" y* ^ z) Z
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。8 d+ [1 r% ]# J
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。; a& s D8 G6 r- B
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
' `" G8 q2 V1 ]; P 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
" e# A5 U, n3 Q5 Y+ {- J5 W 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
5 `7 j8 ~! a+ E. H! | 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。. s/ E% ~5 B% m2 f* m; ?
一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。# T, E! l. g% I
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。3 ?5 a: p9 I" t# ]
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
# w/ i. r0 L4 o( \2 f- s 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
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卷十七, Q: ?- A4 i- I, w5 g
痘疹受病之由# p& R. R0 H/ e7 W3 w
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。 Y; l# @. l. ]3 F- y( D
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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( P, R6 Q8 {! l) W' M 卷十七( G3 k2 v3 | _4 C" `
痘疹正状
" y* S; Q! t' \7 F0 }6 p& ?2 V 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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卷十七
$ y# z p, f3 _' d6 { 痘疹轻重
& b* ?# e O; U 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。0 r7 ^) O9 x6 v: N$ J
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。( j4 k8 X+ V3 ~4 m/ X$ q
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。3 K l0 {3 @: z2 `7 }- y$ G8 L
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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卷十七$ a8 I2 ~( e" D7 a( l
不治五症
; n) J0 M+ h" V4 u 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
$ c4 ~& U5 d3 n9 G9 ~ 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
+ n& I% b8 V( z! F$ p 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
X r% s3 \: [ R' n 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。2 g$ Q* M/ k2 m+ Z/ c
标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
$ w% R3 t1 h2 u& P2 t; |5 {6 h 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
, N. q8 M0 w d7 z 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
! B5 j( k2 C, D 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。. h: j9 H/ S# y. N0 g3 l% |
( E4 R3 A/ }5 d 靥后余症
8 S! u; w* q9 C6 I# }$ j# J6 Z3 Q 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。% m5 {4 h# o: D$ e% X4 {% @1 Z! v) }
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
9 T4 z, x" x( L) B+ c1 B 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。, Q- A# c2 X7 v, d- r
一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
- x5 a/ _, S! {- T- u# S 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。% @( ], y0 V- v/ ?$ E- c# i
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。# V! ]' c4 G! a& _' r3 t
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。: l- E# f; K3 h$ `3 y0 o) }+ ^5 B
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。* {0 _$ j( _/ L4 n }
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。' ?6 l6 q0 T: P
* d1 O# X8 L2 Z# j- F' R
参 内托散
. @9 r, }, {) @" S# v 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。$ q D; n6 f* t# G/ D$ H: @$ k
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
5 w. {3 v' C# Y1 J: P. z b. @* n/ l1 z- o, |- H+ N* v
参 四圣散
. e/ G4 u8 q) S" @& C 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。 X7 y- V5 m, g( [6 Z
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。* k- r9 ^0 s0 ~- e+ A6 c% k
O& s) B* j' \. j; a9 T6 \6 ^ i 葶苈木香散: e8 ]4 o0 }0 A' G
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。5 F0 F* b+ V9 {4 c
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
7 `0 n$ X& m4 ~4 H; E
+ {% m- E' l4 f% P 木通芍药汤
6 v5 i- R- _+ E1 j' v8 ~- m 治痘疮作渴腹胀,小便不利。: ]! `' Y3 O2 S5 a0 ?$ I+ L
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。% k9 O" E) P7 K: ]* @" Z
1 H. ~5 E. Q: m1 A 十全大补汤
0 I9 E5 a/ |7 {4 b' C" b 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
. k" F k9 G3 v+ } E
) n- T5 w4 |' q9 K% W* \8 |; P1 H 参附汤+ f1 ]. n1 k: `- Y
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
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独参汤+ s i3 f3 I" ~# b O! c) i
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
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胡荽酒/ j; }* s i. P1 ~: B$ x
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
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托里消毒散: l1 ?. o9 C; Z; Z& e
$ F! H: I! f% D3 z$ [7 y- F" w8 j: m* m 托里散
: @7 d0 |& X$ d- s (二方见痘痈)
) ^, M* I" Q& w9 L0 c o 七味白术散( i {* e3 W7 Q% J" d" H' m2 |5 G; p
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)" D9 T1 G+ j7 h c" y' g
十一味木香散7 x: V( K5 k, B. a
4 f Y5 J4 l, l7 U6 b; ~ 十二味异功散
% J0 U4 G' C8 g! V8 s7 O+ c (二方见痘灰白色)$ y' \2 W; z7 \7 B* I2 `
五味异功散* C9 Y) T4 Q# k) K" }; g% ~
(方见痘寒战切牙)# \# I7 v- _5 j7 t, q+ }
肉豆蔻- q0 m' M( G. Q9 f8 M2 h
! F0 y+ l; C7 h9 s 二神丸
5 c- A, ]5 K: G0 `
4 T$ j0 ]( h. U! f3 ^ 四神丸8 N- {2 s# L( D# W( h" i' t
(三方见泻渴切牙)
, d0 I* V6 |1 r 卷十七7 D8 R+ I! y+ \
发热口渴烦躁不止之症
6 D4 [, T1 D$ i- Q5 G 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。4 ^( _1 `0 [: a4 V$ E+ ~
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
+ }7 C: {; X2 {; `, p% t% A8 [0 E 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
2 N+ u, S! U' g 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。+ n( ?3 G- m$ u4 J( M8 E) ~
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。! }, w- `: I& \; ^* n: Y; {& O: {
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
* \* i. B4 u0 e 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
/ }6 ~+ A, t! n: J5 o* q 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。2 v! k& ?0 A& X9 Z& S* G. q
8 Z, m& l, X( z# f 人参麦门冬散7 b3 \; E8 N: D6 O% y" w1 r
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
9 P2 S V- i( U& k" O 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。# A7 a/ H( X' B& V8 Q
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
' q: e6 s- b! ~8 Q% j# z \% O& b/ f/ b+ k* D, a2 U
紫草木香散+ g; d! R! A9 Z. R, r! Y3 w- A
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。$ k9 ~2 G) L0 T# C0 E
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。/ r0 q2 r( q* Z$ H7 Y# D% _/ y
6 V3 F8 Y J, q. c8 V 清凉散
" c% I0 T( \0 o7 D/ i$ j (方见大便不通)( S2 K) i8 N& C! Z7 Q( c6 B+ n
人参白术散
: o/ U8 t( n& ~- ]7 B (方见发热属阴属阳)
: v% [4 m+ Z, O2 Z# v; y 托里散8 D0 T0 B; b! v. D0 d
(方见痘痈)
- s( k' I9 u$ {: ?; R) v. J7 v 十全大补汤
9 U! q6 c1 v2 A$ f3 x) N" D (方见腹胀气促)7 X* C) J1 M- x+ w- |
十一味木香散: N) s+ `( W9 N0 p4 I! \4 f+ x
5 t) }+ N5 W; ^/ R3 F% w
十二味异功散- F: L2 n5 C* g2 S
(二方见痘灰白色)1 ?9 f4 b" M; g' L- r
参 四圣散9 w; L. i0 K4 v. c5 q! F
(方见腹胀气促)& r5 k7 \& G/ |$ S, y4 u1 ^; z
八珍汤
; |' G! l; U+ `" z' |. u# d (方见顶陷灰白色)( y3 R" k- ~; m& h* W% e. {. W
卷十七
' x! T" B# d0 H* J. w8 s 痘疮出迟属各经所主( @( m: {* T `9 e$ Y7 a
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。3 {* L' W9 |5 O$ Q( ~
一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
, `/ C4 x2 V8 ^ 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
- z) l. N0 e" Y$ G5 v7 ^" }' q7 `6 C 一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。& k) \# `; X9 Q8 t
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。( n3 l& s0 J" H
& [$ e, X, Q; L7 E$ K+ L) ~ 紫草透肌散
2 w3 N: R' B' g1 c: c$ ? 治痘疮色赤不快或痒塌。
& y/ I8 ~# d! a+ }/ ?% h 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。/ x, P2 G. X* S9 U/ m
) m6 _ M, w/ R( o7 R0 D# n$ M
人参透肌散5 E; r4 ?/ ]/ `
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
# m( k; d/ ^4 A% w ?2 ^% s 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。 L; ~. p {4 `- j+ t
: Z2 z( b6 y& p: Q! x2 b 紫草木通散
( u/ ], m) v) l7 e0 k 治痘疹出不快,小便赤涩。
* q; P* S/ B+ P 紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
0 W. C3 J/ a% V0 b* Y; {
/ n! }- r& u! G! p$ S ^! S 防风芍药甘草汤) i' b8 F) A6 T
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。* j' T. C% w: m+ H! c
h. B! h2 c$ k3 e0 | 荆芥甘草防风汤
7 X/ W" O7 I: K8 J 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。0 M; `; T8 Q9 f. o/ Z
' s! u. b, K6 A9 `& H
升均汤
* h1 [; V A8 D0 G# D 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。) }) s; j$ T/ h
升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。2 t ]% Y, y! C
0 G2 J, y4 I* {1 C) |4 d! B 四物汤, J# T0 ]. j% R" M
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
- P# c0 G, v; t 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。6 f5 u1 I# d' }- d7 T% |2 s& [( V
& Q; B, [" j( }- ?
仙圣散) N# H7 T- p( _( r
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。2 U" Z/ E' U* Z9 D/ Y) b. T
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。+ Z2 q: t" p6 Z) \6 V' Z* v& V
! v% j' |! e! J! z2 x) t- Q2 k+ J7 N 十二味异功散
% u2 H; j, z8 o% R+ v8 J (方见痘灰白色)
! w& d5 N! `0 F) i" @ 葛根汤
I- A. U$ G2 |3 J, i9 R' G$ K
9 ?/ I# E% q/ {4 e5 N* p 参 内托散
% |4 L+ `$ e. {) l* \! t0 z- O (二方见腹胀气促)9 y: v3 w' G( l! A8 p
升麻葛根汤8 R: Z* H3 n6 C6 a
(方见水痘麻痘)) R/ }% l$ q% ~
紫草快 汤* W: N' I8 |+ M2 N" u: ~7 @
(方见大便不通)% z5 {5 ~2 Q) R, N2 N
四物汤8 w/ X8 @$ q r* Q2 s) |! N; Z
(方见痘疮出迟)
' y2 \+ @3 t; _3 Z: m9 B 人参麦门冬散
/ x ?% v7 F) p0 P) @ (方见前)
6 Y. R: ]5 t9 M. [- h) Y2 f 参 四圣散4 i9 q1 Q5 d5 ~8 b W$ V, _+ p
(方见腹胀气促)
3 Y2 B* _8 n( N8 j 五味异功散
6 G* t( [% l; V+ [2 H1 x (方见寒战切牙)
/ S4 w; ]2 @$ U/ s 犀角消毒散
. ]" d6 ^& x! s* c: n, N. B. C (方见发 )
1 E5 o& u2 @" H0 U5 W1 c 清凉散
5 A0 n, f5 C- {, e2 ?9 z" }5 r (方见大便不通)
3 `+ X9 k, q$ E# b4 \6 i3 R 地黄丸% E) @& e' D6 |% n3 _. R* Z3 E
(方见痘疮发热属阴属阳)
& j* E& l1 ^3 Z* a6 a9 `% v: w 卷十七
6 _: M% [/ `5 p; F' N+ r5 O% A# ] 泄泻切牙作渴之症
# T& j' `4 C" s1 Z. L2 W 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
; _! K+ v# H- |) E( t 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
; h! E% T, j3 y1 f 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。; o& H1 n. A: ~, t# t1 L
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。) q7 `- R) D# ~2 I
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。& d4 ^3 `; C$ d
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。/ g: V; ]: W) S h; W3 z/ k6 `
一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
& O' _# E, ~1 C7 ~0 w1 t- l) Q# S+ W( s W& L! g6 ]8 p) C
四神丸) c: V2 c" c' i6 Q7 a
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。2 B6 T2 u$ y2 _& e& p# L; t4 p) S
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。( e& p$ k! r' v) f
( `" J, u3 H. ~1 Z8 m 二神丸
5 b/ {) O/ o# {: _0 E2 ?0 k8 t- a% } 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。; E u e* Z$ y1 L7 p* s9 |
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。. J* F& r8 ~' G9 F" H5 _) S
( _1 I" [+ {9 _) L: y
肉豆蔻丸
7 d$ n/ U3 V* J: r* X 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
0 ]0 n8 k' u& M- w$ s) C8 e 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。2 H5 S, O3 j% i1 h7 F8 a1 t
4 a$ [7 }! R8 u! ?, R( t 竹叶石膏汤
) z; e( A" I* P5 v# W h/ O 治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
- Z" E9 V6 K3 N 七味白术散
" u# F* F# @1 n3 s+ M1 a1 a+ z 即人参白术散,方见后), s: h7 m# s( W" U! K
六君子汤
( C: ^. |4 a8 x
) i. Y& z6 u. S" o7 Y1 I7 x 四君子汤
; d- {/ l: _; O
6 t7 I( q x% {! N- I& K/ y 十一味木香散
8 e4 ?( N, N4 t8 r/ F2 j# b5 z1 l* w1 \, U' ?5 D% v% P
十二味异功散
/ b; Q5 Q3 M* U- t: x (四方见痘灰白色)/ H% [: m! e7 E. y8 C+ C8 {
托里散' Q" w5 C5 f% b9 ?: I9 _% m) v
(方见痘痈)
6 l+ i( \/ c" c2 h9 X, S 五味异功散, T1 e% a! J" o" s. R
(方见寒战切牙)
. j, Z2 r0 z5 q% D$ Z0 ^+ A 前胡枳壳散
: v0 c; O9 p$ H. n/ \) N0 S6 f* e (方见涕唾稠粘)$ S F0 f Y2 }/ { b1 r; v
卷十七% L6 X& S# y( w. J# }+ ? i d
痘疮发热属阴属阳之异+ R. c1 P" A- b! b( O
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。9 E" A6 j8 b! S6 _6 }2 x( _
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。, [8 Z" C- E$ O9 c4 O# \. F
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
& t* ^3 l( P, N, F9 s/ A8 T' ] 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
$ b) p$ p% Q+ M3 u4 f# C6 m- f 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
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六味地黄丸
8 K; z: X2 N1 o+ ]; _ 治肾虚痘疮发热作渴等症。
- Z+ S2 y5 ]. q; `4 ~, B/ T 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
" w6 D( c& ~( M! J6 C& q) O/ U4 x" @. o6 `" ]
七味白术散0 B5 i; N$ `- J' \# Z7 L# w
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。# M7 C9 P% M3 ~3 |
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
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八珍汤" G2 f( S6 N5 d" S* m- H
3 \' H$ T% @* s" G* K
十一味木香散7 {' `: K! @, F5 V9 }8 v! c
0 }/ I( e7 M$ F2 G& } 十二味异功散, ^0 G* S/ B. ?, B
(三方见痘灰白色)" E1 H2 a7 t! m1 o; M
补中益气汤
. w" `& Z$ }- T2 S7 |- G9 S$ d+ y5 F9 J% ^
五味异功散6 ?( H2 S0 {6 t$ A9 ^+ V
(二方见寒战切牙)+ X$ s5 e. ~4 V. O
加减八味丸7 A5 v: C5 p: G
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)
, ~' l( C2 }& \" z, F5 q/ U+ m 清凉饮
% Z, d. u3 j& n+ O4 b* b+ U (方见大便不通)
( `& C$ C# H/ ^6 O# V* U7 E- c9 }; z _ 卷十七" N- S# a; N5 p3 ?7 \# @& l* ^
痘疮大便不通之症" {4 o; x/ j/ n! Z" S! P. g/ q' w
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
- C( l! ? Q5 B- U$ {' P% t+ ~4 P$ Q 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
7 m& `9 f8 r; a' m* {9 c# c% x' k 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
" \0 V7 ?$ c7 ? 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。/ P7 o* X# Z" U N) S: E' g* q
( A- @( E7 Z3 W$ @- {
四顺清凉饮
* D& a ~, ^' H( `- T3 B 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
9 ?3 c6 R0 h( o" ?; ] 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
8 P- t- }2 W. D) _/ u8 m! l8 b4 p 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
* E n( ~' f# Q% [5 F2 o3 v5 N' V: k# U, V0 r% q* l$ X" H
消毒饮
) H" J5 ~3 e: r, L 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
3 g% Y. p) m' T! K. ]" i! B, ]' i; t, m* |+ W, o
射干鼠粘子汤
( f' A4 s' ?: r9 M5 |9 B (方见痘咽痛)
) H! r/ [( b* ~6 y8 @# l8 \- \$ V 三味消毒饮; l6 S. n) P' |
$ m0 Z7 [' V" M4 e& \% e 人参白术散
4 O# B6 o4 s. n (二方见靥发热)8 A _( D: u1 G
前胡枳壳散
7 i8 \) E+ A- Q$ U* g# D (方见涕唾稠粘)
: u* D, F3 p: P1 k3 S# b" e) z 六味活血散$ A# g4 a d4 x2 j. c- d2 r
(方见痘痈)6 `4 Y" h; f" E/ h
紫草快 汤
3 A* m# b& Z9 a( \8 q. i/ ~: B4 s! i' d4 S; d! I
清凉饮
/ P& {! ~! l. J+ n0 J% x
4 o7 x' L: r( k. ?* e. m! v* x3 N- _ 消毒饮/ P8 O9 l$ N6 r0 j+ O6 p6 k8 n# y
(三方见大便不通)7 Q9 Z/ x2 i% w4 R9 Q1 g8 W4 l# k
犀角地黄汤
5 P# w# i0 x9 ?7 B. t (方见顶陷心烦)
4 R* K* p5 |0 l, G: Z; s 卷十七
7 Y/ h8 k7 h/ `+ F4 v8 f! N 欲靥不靥欲落不落之症
I }1 h0 s5 @$ T' b% v8 h 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。7 C* l: x3 d. Y7 d' n0 z) P
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
3 B* p% t3 t. j7 H 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。/ J6 L2 |5 C3 v) Q I3 |( H
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。0 g5 E. Z0 q+ L# m' O$ M/ J
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
5 n% F9 ]) r& A 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
- Q2 H3 u' v& ?3 a' d4 _+ n0 c. s; }
十全大补汤
$ L% m+ Y2 g! p' \# v4 [ 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
5 E) o0 |: I( O, w 逍遥散4 {2 D& ^6 F/ _* N1 b( J' ]
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
8 J' i* N1 q( ~& \2 { 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。8 L! z+ [0 v# s2 G$ g+ |% Z, ^* X
% i1 _/ ?. M8 l
十一味木香散
* q$ @% i5 y6 f; ]; ]) d) C2 A3 o
5 n0 M0 y: q; g/ K2 y8 L, K 十二味异功散
/ k# h2 Q% B. r- \: I" g" |8 D (二方见痘灰白色); ^5 h+ ^/ @+ \9 A
六君子汤
# _! N; v2 V2 }1 d$ G: }1 B! V (方见痘灰白色)2 m3 W0 S6 U2 M- c& \$ [
五味异功散) Y- K) v) x9 l' ]- X$ U$ h
(方见寒战切牙)' D+ Y! e: d: y* ~. e1 Z( n9 y1 N
人参麦门冬散
. h0 }& d8 w' B& G% a4 x (方见发热口渴烦躁不止)
4 ?) P+ t4 n2 ^8 @& v; b1 r 人参白术散
& i/ j4 D1 S3 p: |0 l (方见靥发热); G8 P: G3 [, A5 D+ _* i. Q
参 托里散" h c8 N4 n4 f- s0 [4 @( ?
& o; d2 g; U A) ^ 托里散
4 q- I6 M; t$ X( b6 U5 W' ~* g (二方见痘痈)0 A, g" ^2 l6 @5 B- Z/ W
卷十七" g, c- n+ @2 F5 y8 T
涕唾稠粘大便坚实之症6 a/ V( Y5 R. u, }0 G6 t2 h
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。/ Q( r1 F9 P& s7 e# S& S" D
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
1 x2 ^, t8 P# I' t+ c 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。3 n8 o' {, i i& ^1 Y
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
* F, `0 q1 j( p 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
( P; V; J. W, T9 C% y* L$ ` 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。0 Y% N# I4 R: M) r" Y, ~
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。$ r" \. I" E, g9 g! z* C0 A
3 t/ _/ B7 e N7 K2 N* ^/ Z" w$ i5 H 前胡枳壳散1 h- [; e3 ^3 P; N
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
, E! X, ]! E, j, S8 G 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。3 G2 ~$ }& e) z/ m
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
* d7 o' F& X+ w s( |) x4 c: w
* y8 g2 y- f% u 紫草四圣散
8 N- }" G2 r+ s7 g# X( G6 W 治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。# ^$ B. d3 k, d6 I3 q; p v
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
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/ [+ M0 i9 K1 ^/ h) j 参苏饮
2 X: v/ s( Y# ~: L 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
, E% k- o1 e! z& d 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。' g; z9 a9 ]$ K8 I1 l. y
: i5 t# u e$ l% B: g9 u3 Y 人参白术散
4 Z1 ~* B% _) o2 O+ h 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
* I' Y0 B$ m! W! u; ~ _ 五味异功散' F$ {! j; L. d9 h! j
(方见寒战切牙)/ x, _* h! K* \; I7 b2 t( P
人参清膈散
5 ~5 L& ^4 X- ]9 _ (即十六味清膈散). L. v( f2 Y9 o. ]% i1 `3 l
犀角地黄汤
4 ]; p0 `, |* V8 ^ (二方见顶陷心烦)- W7 d3 \1 d. l% v
四圣散6 s! P0 w. V9 S% j
(方见发热属阴属阳)( W+ P; o- ?+ a6 N
参 四圣散# l9 W. b y. j8 t
& ^3 G; y" X# j" h6 @$ N& ] 参 内托散
8 G, h) E: |& R, B$ ^3 D (二方见腹胀气促)7 G* V% ]/ Y% z: X* R
惺惺散
5 G* O& i* {# A4 Z (方见 症); q# e% E- J8 C7 z+ b+ ^
卷十七
: Q M8 z* e1 l8 n8 p 顶陷灰白泻渴之症
, U8 S) @2 \1 H9 } 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
. W8 o, G& C! d 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。7 A1 n! n+ ~* j
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。$ R7 d% A$ o# ?
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
5 Y9 i) I/ W' y; T 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
! d8 [) V* ~6 T& |0 y4 C6 e0 U 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。2 q. D+ m1 J; _1 b2 g
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
0 z* c4 a; H$ l) T 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
' h' P- ?. h& m- n2 n 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。( m- G# i' f. |( q
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
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十一味木香散
% C0 L0 @7 F4 t( b# g" d 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。3 B3 e; A T/ k4 w* U. Y P, u
2 W) X" ]3 q$ M7 I) r6 ?) U" Z 十二味异功散& y/ g2 ^( v e2 }% ^
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。3 P) |3 g$ c, E1 k
愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
0 a$ t6 p: ]/ y4 g1 ]: B! C! O- d1 G
八珍汤3 D3 v# Y8 P3 v4 l; z, e/ t
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
( c$ `( ?. Q; A+ h. f) P: ] 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。+ G% K. }6 Z* a. O' X
5 K) @; C. H5 V# [' t$ a/ ]
豆蔻丸: u) b/ N$ L% c
(方见切牙)
# K2 A: v/ a/ F3 o. V 内托散3 C7 P; Q# @" i9 u/ ^& i
(即托里散,方见痘痈)
. O3 V! ~2 ?& B9 R5 f 紫草快 汤
' Q9 o) n$ G+ y2 \& O) L, D# d (方见大便不通)
7 _+ x, m9 Y) j 四君子汤1 t, T- y# \5 k6 t3 U! R1 n
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六君子汤' O# H8 g9 j: |
(二方见不靥)
6 n# ]4 i% H+ s 参 内托散
) R# d+ {1 a' N (方见腹胀气促). |, Z) f+ f5 Z- h f; P$ o# j9 ~
紫草木香散9 C6 l6 W6 j0 g. q. }
(方见大便不通)
6 U' s/ q b: K) \2 z% n Q 补中益气汤. a3 t: d& D# T% |3 g# g* ]
(方见寒战切牙)
* n! O6 E5 G# [3 r 四圣散
. {, |/ C# @+ q+ h Q, w& Q9 e (方见痘出不快)
8 E: g' T. y { 参 四圣散
$ F: X2 d5 \3 I/ S5 E' L
9 p* E5 U2 {4 P1 ] 十全大补汤
9 ~" T6 d5 V# q3 k9 a# l6 a# [: W' W
独参汤$ ^/ g; i* a8 {
(三方见腹胀气促)# ~$ E- S, p+ C1 x0 {
紫草木通汤9 f5 ^( o6 v4 w% l. b
(方见痘出迟)
# C* R' a( y4 n( W% @ n* d 卷十七
) ~- J6 [3 ~+ i 寒战切牙饮水泻渴之症& w9 ?4 L" M; _. K9 b' Q5 f
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
$ E) {7 }: j% C+ L$ }0 A' f- [4 W 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。/ d) e6 ?- t7 v
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。: N& G- N% R% O- `
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。; K# c' i& V* t* P
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
) [# K s( c1 Y 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。& |9 `. `# O8 n1 w* b8 L1 i
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。& |- O( I" T- l) x6 _
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。% `# k9 r; F) I( g' c) H) y- [
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
" l% t) C/ c. S8 u3 l 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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8 h% l* F% ~. x 当归补血汤3 G$ x8 O; d5 J0 ]5 J* M
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
) {" }- K4 Z% e0 v6 Z 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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补中益气汤" G: p% T/ V8 v$ f2 H/ P
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。8 g- ~% q1 N$ N+ G# E
5 G1 ?5 }/ z/ {3 X# A
五味异功散
2 l0 K- s {5 T% S9 j$ d( S6 ^ 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。6 ?6 N8 n E8 A
8 C- b2 R# q2 T9 F8 k8 M
加减八味丸
3 Y% O2 g3 a7 j' r% B (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。" n9 U0 t: n( k/ d
T4 \4 Z, a) N: q [ 六味地黄丸
: k1 f5 b3 N& b' @- l$ h (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
8 F1 ~$ R. o( Q) t 独参汤
, i: E# t1 i) c/ l! u% [: r (方见腹胀气促)
+ [' Q- g: m7 U7 |7 d3 x- y 小柴胡汤9 m4 N) h/ x; T7 r
(方见 症)
7 e. ~' X" O) x: R7 I- W9 X 十一味木香散# \! s, |3 @' J/ A
s: j0 }) U/ B$ S+ w1 n7 c6 |
十二味异功散& b# y1 |$ w, J
(二方见痘灰白色)& B6 T% S; }- F" `: q' o8 h
十全大补汤# @1 q2 o; H8 B5 F
(方见腹胀气促)9 j& a& e9 S4 r+ l1 |! w; F
八珍汤8 C2 g+ z( _. l" X) W
! z% }! ]. w; N# a* i 柴胡麦门冬散
7 i* _; u) H) {6 Y& J7 i (二方见顶陷灰白)
' B. ~6 l7 ?( f! J9 O; h 参 四圣散
- K$ m' {2 d# K4 ?# Z (方见顶陷心烦)
3 ?' O+ |# Z0 N; o5 w- f 七味白术散
" ]+ r, Q) ?' w' B/ |+ w& k (方见痘发热,即人参白术散)
% G* s9 v$ M! N/ o5 {+ H4 b% C. ] 卷十八
2 l3 F: T! j$ V4 z7 l3 g( A1 I' F 不靥闷乱哽气腹胀之症
/ d7 d _0 a Q o 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
% D* ?! ?+ d+ a2 v, y ^% p/ r, g 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。! F& }( u* f/ h- g, v4 D
一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。% F# c& x7 @; h; z |
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
5 V3 K# S1 ]6 f1 p* y2 q% r5 J1 F 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
3 H! {' p# t# B& a" i$ h 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。. M9 ~6 T/ O5 |! n
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
9 ~1 @& B$ J1 ~% s% A7 H; t: Y 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。+ \4 V g1 s3 n7 o+ _ S
一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
% s& E* S" m) c7 F* b6 w5 d
! q) I' h5 {# U v; a5 v, Z 六君子汤3 r/ _ M- o5 N" v2 Y
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。2 R9 r7 t: K2 Z3 g" ^) }" y
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。' P. L3 m' G! B }3 u& R- J! O
! ]1 {- n; @; c4 D" i. D: z: E9 Y 四君子汤
. Y2 [) G* _9 m+ ?) ^ (即六君子汤去陈皮、半夏)+ z, m& a: U4 q/ {. }4 c
四顺清凉饮
% T2 q ?* e( ^4 X 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
9 U, E/ L9 ^& `) V$ T9 v" P 十二味异功散
5 V7 i! ? G' z9 R6 D (方见顶陷灰白)( \0 G5 }& L- \. i4 U, `5 X
人参麦门冬散8 e( M2 X9 X8 ^% a& L9 ~
(方见发热口渴)6 F$ \' Y. o0 B. p; w. J
柴胡麦门冬散3 i/ V# s4 o$ _ q; h1 k
(方见作痒搔破)+ N9 Q8 L8 R6 U. ]2 L9 }
加味逍遥散) V/ D# N1 Q3 W. W
(方见欲靥不靥)
7 D i/ W5 ^9 J+ ?3 [ 补中益气汤
; R' K, s; I; X- t/ e
9 ]/ Q i; Q6 i( z 五味异功散
r$ X& a6 M7 i3 {, N& k% h (二方见寒战切牙)
" E- [, D/ I; G! p 参 四圣散
7 C! s1 }! x v
?8 X. o! P: J 十全大补汤6 [- @3 i/ f0 Y5 L& ?5 @/ b
(二方见腹胀气促)7 l0 B: U: U. }' e' |5 g
人参白术散& n4 }+ B' f) e9 v) L2 g7 a
(即七味白术散)0 R5 e% j" \& y& K) s6 k4 L& H* d
地黄丸, U, }8 ^) K5 j7 h0 n7 U4 h
(二方见发热属阴属阳)3 b& b* z0 _ M$ k
卷十八7 B, Y1 n' K# G' q% D9 B
两目生翳痕黯凹凸之症
8 J5 ^' I i7 w- W 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。6 ^1 _, P m( \3 X7 k, ^% o
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
3 X+ G) c: ?) k7 x. P% n4 b 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。! @, J6 {( `! X
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。 D' a! D/ x3 g0 C
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
9 g* C$ m# a0 J' C 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。0 y. }2 Z# H* E, f# O9 p; q
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
0 r* f& u9 i" E; t. i1 q 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
+ u3 I- p+ E ?5 g& k4 _5 [ 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。5 @" M6 D9 ^& A1 J; @$ D7 r4 R" h4 \
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
8 J8 @! P( t! e! x 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。8 `" g% ~ z6 y9 X% f( d
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。8 @) J& m' b5 y0 |% d! a
3 M) w! i/ t7 b% j' y' ^ 羊肝散
* Q% o) h8 `2 [5 I. }; J 治痘疮入眼,或无辜疳入目。2 ^4 r3 k. R0 h- X
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
4 D0 ]0 y* l7 R0 l$ K: Z) m, N4 s/ x! q; X! i! K/ U3 b5 j
蛇蜕散
$ B6 U/ i3 c) k* m9 y+ X! Q. A 治痘毒目翳。 s; B8 v. p! y3 |
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
s* A' E$ L4 J! d9 J/ r0 u; W7 l3 Z" w+ m }5 n
三味谷精草散
8 v# F2 r# G7 ? I* W) G 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
/ u) J7 M& @' O4 u$ C4 b 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
5 G, R. f( J( @) l& I0 A/ ?1 i9 _3 B4 d5 ?5 P) {
蝉菊散' B5 V" q8 n2 i2 P$ Z: }
治斑痘入眼,或病后生翳障。
. W* i# }" q) t# D! c2 s$ H. F% A 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
, L1 x5 b' @& H& X2 B! I
6 V8 y( K2 x& z" x 二味谷精草散% @4 H9 _+ d1 E" B
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。( \: V* _' @% d
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。# R+ z4 u0 k- D+ t# H
- R4 v4 b$ q2 v7 w8 Z+ J
粉丹散% G3 H2 p* t0 \% N, {7 y! K
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。/ y6 H; f/ W" \. p8 F% {
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
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! Q5 F; O- B" o" i. U 通神散
' a% e, H+ Q3 V% P9 j; R 治 疮入目,内生翳障。
) L7 T2 O! X& V0 M 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
& t7 \5 q1 R4 I' V# E! I- n L% l/ h j+ w5 W! e$ [9 p# |- g, {
黄柏膏
: G' Z# w W3 \7 S) G7 ^( J- y& g/ [ 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
0 I6 w0 B) o u J1 A 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
; `! f) p! w8 f; A% S
$ H; {+ P- ?% g4 ~, c 羊肝丸' G+ M4 N9 G L7 W3 E' {
治痘疮入目不能开。& m3 G( Q E9 w0 ]' ^4 B+ |, i% c
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
$ }7 U! `2 Q1 x# I+ B% U
# C1 g2 x# [3 J8 q" h, g# y# B$ ]/ J 蝉蜕散/ y; \* m7 B" K! D
治 疹入目,半年已过者,一月取效。3 S- d9 E& y5 i0 S
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
2 C4 @# G d$ L6 T8 G" T. t" ^; l S# i9 u7 B1 w8 H7 q
九味芦荟丸
6 B( C5 R6 S- p3 Z( U. j, y7 [: x 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)0 B7 f7 I5 a" n3 E* }0 J. s
小柴胡汤
% }* P: Z9 t7 e3 Y4 q7 @2 N+ R (方见 症)
+ b9 h9 k/ x5 b: y7 |- ` 柴胡麦门冬散
3 t f$ H, ~6 ] (方见作痒搔破)
6 f0 S' U% i# ]2 d5 w 四物汤
- e6 l9 Y5 \/ M% F& e: T (方见痘疮出迟)
8 @8 B( B4 Y/ X; K% ~1 ` 六味地黄丸
8 h$ G6 m, @" E. D (方见痘疮发热属阴属阳)" H2 G) S' ?/ X; X
泻黄散4 h' ~' [0 R! r6 j6 E! [
(方见靥后发热咽痛)4 U/ k1 X7 A9 T7 k' X, E# l) x
消毒化 汤$ h: H! b3 ?% ^5 ]* h. e9 X- ]
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘). Q8 F. d+ } T
加味逍遥散
. G0 p4 L7 A# c (方见欲靥不靥). G0 V6 p; Q$ R/ Q
柴胡栀子散1 Y, [8 f7 L. M/ Q5 F/ a6 P* }
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
! m, F1 }4 k3 h3 L9 a* W2 [ 补中益气汤
% j0 R* r# A3 ^# v9 g- r$ t, z7 v* C. h8 ]0 O1 k O
五味异功散9 j7 l6 M' f! @5 D8 C
(二方见寒战切牙,一名小异功散)" H" u2 K: `& v: F |0 b
卷十八
" _# R' F+ y( n- |# t 靥后发热咽痛不利之症5 ~" _8 D) p( ?2 ^
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
) R5 c0 u. b' L* y 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。, ?& }3 O, q/ N
一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
& Z o" P! p( R/ t! r/ V) ?( c 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。! ~1 R/ i: u4 w8 _' p0 `) u
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。# e) R+ e/ l/ f a( ]
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
5 ?& I/ w. O' U5 L: x- \ 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。" o1 r' ]5 X8 `
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。/ j4 A: {! m D G4 Z& U7 m
! T- g$ {/ T' E. q9 Z" h% ~ J/ B8 \4 I 射干鼠粘子汤
0 W5 G n I1 K& J" s6 L: k1 c 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。9 P* i$ b, \; _8 B6 }
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。- i/ q' v* y- f3 A% K
% B# `. z8 T, Z. b, e 泻黄散
- z2 `7 F% G! _. @; f- g 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
! m) I: X/ g* v$ n8 @/ X 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。7 x1 J' Z" m7 a7 r5 |
5 r) U v) [" f0 e
六味地黄丸
2 k8 b% H* e* |: b8 u, l8 S5 e6 K (方见痘疮发热属阳属阴)
! s3 q# j5 V/ H( q 清胃散
1 ^# z# j' c' ^ \' w5 G (方见痘不结痂)' N3 U8 t7 ~1 U$ a) l
八珍汤0 z2 L3 f$ q7 }
(方见顶陷灰白)6 _6 H6 ~5 o+ P3 J U# [
人参白术散% b$ o, c# i, C8 H5 v: l( Z
(即七味白术散)
6 n { ^; e1 l5 k5 k7 Z4 P 柴胡麦门冬散5 O& c! o* H# [
(方见作痒抓破)
! a3 R& r8 b0 u& U2 {" m$ d7 U 加减八味丸
8 U3 n0 {' a+ g (即六味丸加五味子、肉桂)* g7 R) @+ m: {8 j* H! L3 Y# D
加味逍遥散
0 ~# K7 x. c5 G: G7 d (方见欲靥不靥)$ j$ F1 @4 P* K4 p1 s! {5 z; A! i
五味异功散4 {5 S |# t1 r. b8 F' P' ?
4 t( w |) o: O# O X
补中益气汤6 l7 @( Q |' C& D
(二方见寒战切牙)
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顶陷心烦狂躁气喘之症
2 {) j) L5 N# l' W' H 陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
w( J5 v' e8 J5 n4 l6 U% D1 g" B 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。( R4 i* q+ Z) B3 q1 |' i; ^
一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。1 i( c& B. O/ ]: @) s7 l9 H
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。- J, i" q9 | g j; V! I) c
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。1 D* \, \' y, J- Q, T, C
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。( Q* l- _5 v3 ?# C& t8 e
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
9 F$ R G) ~6 k: a0 {& n/ } 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
3 C+ P6 f+ K) x# G+ k 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。. Q/ D9 L* d) p
+ n' G& p8 S6 A* v 十六味清膈散) k1 a6 P( w! A& U4 O; ]5 B6 i
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。: v. \# m6 Z5 a/ q
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
3 a$ t; ^7 L( g/ _, o
+ Y( k2 k4 x0 |9 o x 葛根麦门冬汤/ B! G! I3 Y7 h1 w% G8 V8 ^
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。: s, v9 B. o( i8 c9 H6 R+ r K7 W
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。" Q" z: Y7 a2 k* u' s) I9 W3 D
1 P" ?3 V8 [/ J# {4 K
犀角地黄汤, ?, e; s, O+ x; H4 u
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
+ T4 d" T6 L& ~* ]/ t h0 b2 C' u 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
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; g- H2 G. F9 o8 o 人参平肺散
3 s2 F; o; a. O) Q7 | 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
' `+ e E' z+ A7 D7 N8 C 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
3 [; c3 [1 F$ O; u
" N9 S, S/ w' Y- I& e 竹叶石膏汤2 ], f" }* F7 ?; w& X4 f
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
* w. U3 B1 Q" z( n0 W# H; U 龙脑膏子
' o6 a" B! V# G+ y0 F 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。" n* F L3 K* h5 V8 Y8 T# B
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。8 }5 X2 C! }* U7 X+ K
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
% \- C3 i/ J) t G% ?9 |$ q; I1 c: u$ V& x
猪尾膏
" ]9 J9 C9 M4 F* r 治痘疮黑陷倒靥。4 d" ^) L, U- [
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
- C9 U. c7 A' Y3 x( t. a/ h) j# V% B. R
紫草快 汤
8 H2 P1 @& u# y% e 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
7 U- j0 Q/ c- h6 U& b. [: i0 H) G2 G& f+ v2 [; `/ @1 M/ g
人参清肺散
! |4 y- d* \- {4 S (方见痘喘)
' i! ?0 N7 D. ]9 y& g3 P6 A& h 八珍汤! }. L; U% Q+ \1 u4 W0 h
(方见顶陷灰白泻渴)2 u: `6 P2 \, H% j- j
黄连解毒汤
{' R$ k- L. b2 v# }2 \ (方见 症)
) C& J/ c* s" m% T; i0 Y0 |+ ]' p 地黄丸
4 K. {+ _6 \9 E1 \$ h# m (即六味地黄丸)
S! P3 d- s. [8 N# L3 q T9 T 人参白术散6 X2 e/ c5 u" c# w- i
(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)5 L' T8 s! U" b9 ? T
补中益气汤
& T5 C2 t6 H: f* ^2 Z1 R- Y3 b/ M
* m( t. n$ C+ O. O1 k. v9 ?$ ` 当归补血汤; Y1 B) p9 |4 d
(二方见寒战切牙)
# ^0 i0 W) o+ K" Z, a 卷十八, E* |: `7 H5 ?( V
作痒抓破脓水淋漓之症
* Y# v5 L0 E2 R. O" y 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。2 r; ~: m; t" l7 r# s) [
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
# O% Q. y% P. |* i 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。- _6 ]- j) i+ h5 u% T M5 o, |9 {
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。5 M4 _0 S0 _7 v0 y, P, ^. Y- T% y/ | e
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。, f( X+ I/ k* C) U) A3 i t5 w9 d. U, X
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。% K# [; v* l4 g z
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。* U, j- w; l1 l& d
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。: n( R3 h$ _/ b. M2 a `6 f
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
1 P, ` {3 a# U 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。0 i; C+ W5 F! ~# @4 L; r
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
# f. Z' v& g- {1 I: J! @; `- I 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
2 _1 A8 `3 x$ ~ 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
3 r/ x$ @$ n0 b# G' E% X# w 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
" Z5 t, y- A+ A" L/ y 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。! S8 D% E' E h
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
! L( \1 J: m$ V( O
: V, \8 N; H8 i6 [ i 柴胡麦门冬散% a0 U- D" L8 S. c! g
治肝胆经有热,靥后不解。
' j6 I) ]4 e* i+ [* B5 g! g2 H" ]6 w 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。7 R) C8 ^2 v( s" ]$ ^6 B, a
) O/ V- T2 c- o9 e5 z( ` 参 四圣散
5 m4 P+ h/ x4 ^4 B4 i6 y+ D 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)* t8 q2 ~: U" D) _8 `% [
五味异功散$ G7 e1 w& J3 N! I0 B+ z# M d
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
: G1 s! x3 a6 [, }' y: P 黄 六一汤( p$ @0 `# D, P" B l1 ~6 d
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。+ C5 [% a4 b* P7 g
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
8 w" T" {$ L( V- @" c2 G' X: C. W) T! z3 G% N
柴胡栀子散! u4 k: Q& ^+ Q# T
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
$ M L$ G: G& m: I3 r) s- e 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。2 R9 O$ R }9 j; P" Q$ K
0 ^$ c' A; ]$ t, I; ^3 Q 十全大补汤$ O+ H$ x0 ], C8 p4 Z+ |6 M3 s+ h
9 j6 l) p' Q: a; Q) t. l: u 独参汤* m0 n* X# M$ R7 w7 l
、
+ I5 c7 I% l J" Z/ ] 参 四圣散
% t+ C w2 y3 l6 \ 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)! S& q- B3 H8 n1 m, e n- p2 E' m
补中益气汤/ r j* n& T4 W8 C4 e
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
* ]: D' @ w* F9 Y; _* s8 t5 A& G7 ?" P! a0 ^2 N9 ^4 O3 K
当归补血汤% h3 w/ Z$ ], |1 A( H6 ~" y
(二方见寒战切牙)
1 R. P7 s3 r5 s3 l 加味逍遥散
& u, k5 ~: W1 |9 B2 B+ q! x' ^ (方见欲靥不靥)+ d# U8 o, R' m
四君子汤1 D1 j8 x* Z% k8 f+ j
(方见不靥闷乱)- J5 g: e$ I: }- }/ q- c& A) d2 P1 M
六味地黄丸
9 c0 T# i) l {1 w6 N( v$ V7 K (方见痘疮发热属阴阳)
# J* N& `0 i3 e% _7 `3 w' V% v/ T4 @ 四物汤
`1 n# [ ?3 Y: R h (方见痘疮出迟)! H- X" W0 Q* f- X+ Z
泻黄散
: i( L$ N( I# t4 r+ l: B# D5 o% u (方见靥后发热咽痛)
3 g4 V6 O/ g5 W" c' S* ~3 d8 ?( Y 托里散7 O: k; U, u- `& W( r
(方见痘痈)' q7 m( i3 V" h) O4 z( i
加减八味丸
g0 o: c& v* q3 D( v* H/ V# a6 T5 ^ (即六味丸加用五味子、肉桂)% t! r6 i2 R; v
八珍汤1 P' n( j' D, Z( J. [, T2 L# X6 F
(即四君、四物二方相合)1 [$ F# c! W; }2 g+ T& {
清胃散; ?" t) ?7 o; A! l3 Q# w
(方见痘痈)% F# K$ O6 ~. W6 L# F
卷十八. l" K' x. ^3 I- {2 B$ s
风邪搏于肌肉患疳蚀之症0 }& B! s, l4 i4 [, `' {
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
- X( C( ^" [9 @4 { 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。 P# A# |1 T( J8 a/ Y
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
& v5 |2 H) c+ X+ K9 |) z4 E: w% J 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
& l; p, e; c' Z) ]' l 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
: h1 z$ X: T( A) f' E% z 一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
( o5 o0 b' E$ M9 |& D8 n6 l 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。9 W! _8 r* j% _) g+ K: g$ h
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。- ^# l- p6 w9 _
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
( I4 Y( U5 K2 V5 D3 ?3 a, ~# b; c/ M; z/ q8 R
韶粉散7 p2 E; \9 E* n" m' P, j+ J
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。; f# R5 Z% K1 n F3 @7 ?, c
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
! }8 x# [( _( d' ?6 F/ u- d" ]+ B' {8 j3 |
羊 骨髓
. t/ {* T% K& a% v4 \ 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。! y! T; i& e( K' A* p6 R
) n4 p2 ^7 ?3 J 雄黄散
7 p+ w Y4 j: a: @0 y 治痘毒牙龈生疳蚀疮。
( T3 I X3 s7 _+ \: {# ~4 _9 c7 _ 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。' k& O' C1 k& Y) }
$ A9 w' X, o, t7 y 绵茧散0 O/ _' o1 O/ _# d! F
治痘毒蚀疮,脓水不绝。
) `5 u2 P' H! A$ x. }" Z) R 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。" u* _5 X8 z; M2 [, l
' ?8 ~ G" O9 ^8 w7 m 九味芦荟丸
) K7 I7 V" b7 }( ~' B& Y/ l 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。0 r. p9 w7 @. W5 I q8 Z
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
/ v4 x, L: G f1 `. m3 l' M) K% N# s+ S4 K1 F, ?, r0 i3 U) K
大芜荑汤' ^+ @6 u' a+ K2 J8 }
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。( P8 O/ }) G8 v
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。' Z: s6 B) N5 U. W
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导赤散, \9 M( _! q+ `$ E0 l: S
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。) Y: ~; ^* x, h
4 B3 y# v6 i2 P9 b1 \( h7 D
败草散/ L8 \# P8 O9 b, Y6 S, e2 r' R
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
; W1 v# D: B: [& G 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
. N# y8 S3 L/ _: J8 l+ ]) W: Y% M# A) [
丹粉散% s8 ^: b/ a% ~* X* j
治痘毒脓水淋漓。" [5 |/ R9 x* w# y5 L
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
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4 e/ v- ~* ~: } _- Z6 o3 D 立效散
$ Y f* Z+ I8 S3 n% V% @- c! c b 治一切胎毒疮疥及风疹痛。
' F1 z3 f; \: y- t1 E 大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。" o9 C* ?* o. [- F$ m- U7 B7 Y
, u+ L. F6 i t9 b# p# m$ |9 A
大枫膏2 M! O! k" l- d
治一切疮疥。
. }& l1 A; k8 C) V! n 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
) A3 d0 l8 p6 {# M6 D; x9 h8 z7 {: P' ` w/ Q
加味小柴胡汤8 C& J: X0 O# h. @
(方见 疹)# g! v% S4 T2 X* [ M
加味逍遥散0 }1 T' c* N# U4 A) g
(方见欲靥不靥)
, N+ E/ M1 g. P1 z+ E1 \5 n: O 人参平肺散
, H+ |* E7 y6 s" {; ^% }8 E% \1 a! q
犀角地黄汤1 R3 \( l$ H. V9 z* W
(二方见顶陷心烦)
1 c! t: ~, ` b8 a3 ^$ D 柴胡栀子散
* c( n7 P7 ?& u) z5 ?) X (方见作痒抓破). |# B/ t# U3 J1 t( {6 P
三黄散
, T$ d" d% m" N5 y9 }7 f# f (方见 烂)
: O1 g* `5 t) m$ ]3 s 八珍散+ [- x- @6 X0 t+ n
(方见顶陷灰白)
" G4 q" k* C* u* E" \ 地黄丸' x! G# O! r* ?1 g; @4 `
(方见发热属阴阳)7 L- ]2 M; N, `. T$ k+ G
十全大补汤' L0 k% `+ W5 F$ N: a/ W; |
(方见腹胀气促)3 J1 G: y P" }5 R% @
补中益气汤
9 w6 C# q1 r6 U$ Z- v0 i2 [. T( x% T1 O! V+ L D2 p( z
当归补血汤
( D% r* Y8 R! p) c
) Q; \4 P d. y! h 五味异功散
" e& S. w( ^9 x( t& S5 l; _- X: G; C* \0 [0 X; J
竹叶石膏汤
/ M7 u& n- D4 u7 d (四方见泄泻切牙)+ W |: f# s' V0 H9 E$ q
四味肥儿丸% `2 `+ H! o8 h& Z5 [: U. v' u( O
- a4 l/ X, K- E, L
加味解毒散, B, j& o1 U. n, x% Z4 A/ S
. m. I* x. ?0 r. M, I 人中白散
0 n4 n0 c/ `1 J6 H5 V4 @ l: x- K5 }
东垣消毒救苦汤
s4 ]- f! E/ t, | (四方见夹疹痘)
0 E2 g! l3 P3 s0 {$ k) {6 f 蟾蜍丸9 U! P3 I8 t! @
: M3 v, j8 }; }8 i
清胃散
6 F" ^5 q. f& c8 h! K$ h
& o. {9 P- C. Q6 P* [ 仙方活命饮
c9 ~8 g; K, B+ X; |/ ]7 `% k/ k (三方见痘痈)9 y- o& u7 y3 B/ F" ]* e+ f; i- L
卷十八
9 q* U9 w# i$ y6 y5 c" E2 J 症
1 _7 N8 b2 } {/ L& a 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
& l# b9 g% n, ?% g& W8 P 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
, t$ ]' r! e2 n 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。0 g8 ?& B- W, \6 d5 L* f# h/ W8 t# Y
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
; o, C+ h0 i- M& n: F 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。& h {1 Y# t u8 l0 C" J
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
4 W9 y; o/ q' x1 x: \ 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。& Z9 ]3 T, g: p: e0 c
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
w' b0 ]+ l( \) }9 B
p) ^) ?. J+ |! s# a9 e% u7 X 惺惺散
& i! ^3 F _' S$ J7 y* a 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
9 ] j7 w- Q# t2 f1 E9 D 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
$ i0 y: g5 i1 o& U. U( a4 D( X% @) ~! n
黄连解毒汤
: H! I/ g: o! h, A 治疹毒吐血干呕。
5 g" o2 j8 I4 c; o 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。5 x% N1 D% D3 @( \5 o0 C
1 L2 J1 H& k( l7 a0 a
柴胡五味子汤
/ d0 K% I( g9 t' i% r+ W* ~ 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)% h! w3 E/ @! H0 [% o* v0 C p
小柴胡汤 K C4 ~# u1 m& q% v
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。" l. I o6 e0 }4 J$ d8 ?
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
Z0 |+ Z% s0 o3 `% y6 {% v% T& F! D; V6 h' l3 h2 s
柴芩汤% W/ a- h% U% S" `& \6 ~
治痘疹小便不利。
. }- @# U2 s' _; v5 j$ y 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。8 A: M5 Y+ T5 }0 n
/ Y# z- g+ j8 i: ?2 s/ L
人参消风散& Q9 e3 h4 h0 e
治 疹等症。
: P) Y6 R+ {9 T5 v+ s }% C 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
+ e, v1 U& E b. M* w$ l4 K3 N" E9 r# t
人参败毒散
1 E/ s3 U* q7 r! @9 t# s* @3 X m" D( E 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。/ P0 J1 N& W1 \( v, R3 L
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
2 k2 {/ l" k: @
) R& B; Z9 e+ o7 E) k0 E ]2 z+ d 生地黄散9 y( t* o$ ?4 m9 }
治痘疹烦热咳嗽。
" N7 C3 `2 C5 E: p n 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
# O) D' B5 @0 q6 d' o7 i$ J( @% D2 v+ T# G1 G5 o
白虎苍术汤8 w1 F' V$ q; |: S/ k
治痘疹 症。
8 C) a4 X8 \' b, R' l$ N3 g# Y ~2 s: [6 z9 u7 c+ A
玄参升麻汤
# |/ d$ }6 l* W% w& C! j% Q1 ?
Z9 Q8 a* J6 S; A 化 汤
9 l" D/ p( @ R) t* F% V) N (三方见水痘麻痘)
/ I( B$ {; Z' S, B# t! {( N 升麻葛根汤: v( V5 O F; z* Y; M9 p7 o
(方见后)
* X* h8 h2 M' \! c 干葛麦门冬汤
: ~% [/ b) |9 s+ R, t. _7 X. z# o: x& S* A5 y5 }5 c* M
犀角汤
1 u/ Z1 p8 B. ?0 M; ^3 e" w+ K (二方见顶陷心狂); I: R7 Q2 V: M$ t7 l& G
快 汤
+ y1 v* l1 T6 S+ Z (方见顶陷心烦)
3 j; d8 `3 A* R 六味活血散
* X- c4 i) ]' w* T& E' u2 E3 s# A ~ T1 R/ ]( ~. O; K
活命饮
1 x2 O8 p& z/ C$ b, u (二方见痘痈)' \2 O/ Z4 E. T( [) e
大连翘饮$ r, O( _' H3 ~
5 o& K7 v5 E# K* I' [2 p% t' g
春泽汤
, s. j+ o7 N2 n5 e4 c3 _4 S5 Q7 w
* `" H# ~4 k4 F( T% M 人参羌活散8 a% Q) j. M0 [ z
& T5 t. }5 U% ^0 Z- C0 J 葛根黄连汤" |5 s3 A p& W) k2 B* J6 e
(四方见夹疹痘)1 j" [% L) a, w. H$ Q+ k& w
五味异功散6 X& b [! E( n" I! n( y! y
$ q# D4 @8 J$ j5 } i 当归补血汤
7 l' j0 i C+ L' ~2 y4 {0 o
' i! H3 \% H) g$ E: } 补中益气汤
5 P, K' L" @: j, g (三方见寒战切牙)
4 s9 C0 g; J3 B( _# } 黄 六一汤
2 x) e4 `" A; i- u5 Q! k0 @9 w (方见作痒抓破)3 o2 D$ j7 @4 s# F7 s0 S
竹叶石膏汤
$ ]( r! z+ @ g2 V/ Z7 Q2 k# t (方见泄泻切牙)
+ b6 d+ U! G& i; Y7 }) r 射干鼠粘子汤
$ z5 ^) n( L; P' _% A' F% u' `1 | (方见靥后发热)% b9 ?' Q1 Z5 M4 U
甘桔防风汤
/ V6 C1 s) s. B( ~8 s# u$ y (方见痘寒战)
* e- d& O! E& R8 n! z# F- `: e, _2 K8 ? 前胡枳壳汤* |6 D i9 p2 H% C
(方见痘涕唾稠粘)
/ S# B" w& Q0 ]( ~+ a 四君子汤
% w9 B+ b8 G8 O3 k8 T8 b. k (方见不靥闷乱)
5 B) ^2 i: e& F% E0 W- M 四顺清凉饮9 P( |! A+ v z4 l1 G& }
(方见大便不通)
* y+ I6 o* G C7 d 卷十八
) _; k0 O+ z/ ]5 x" n d' ] V 水痘麻痘" n( G* a; G2 x5 c( Z
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
w) A3 E7 @( z5 ^# i2 ? 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
6 _: G5 f! B0 x6 [7 p6 J1 E2 ` 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。& Q' K- Z- a# o7 _' }+ g
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
3 ^' D3 b( z$ |1 b- x% |# R 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。1 y! y7 p. x) q6 { T7 X. G
一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
. F% M7 p$ ?+ J! g( x: n+ @ 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
0 i( ~$ \, Q$ b7 N, o$ V2 O 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。# C" j6 N' \/ h, k. u, r" f5 _% V
# u1 d& x: r! j& W% t7 B
三豆饮% q4 m0 L8 ?. Z: W
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。% h" K: A- M3 R/ {
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
3 k* Y' |! k. [ T @4 N, q4 G ^ O% P9 j
参滑散
7 b7 @9 \0 d! z% D U. F 治水痘。2 B5 l: `3 o* G9 ^, Y
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
7 m) Z( z3 @- e0 P! f# V- A 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。: f0 r! F, D9 }
9 O, E* T+ m: {! J$ _* m" s, A2 I% Z
和肝补脾汤
# a( T! [2 J. }3 F; [ 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
* @& r( {4 v( p: H0 y- Q 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
! L7 m5 H: W1 w' P7 T( r0 T+ v% k* H1 K2 `# Q1 P, B
白虎苍术汤
; A: {8 G {4 ` 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。+ ^6 {* B d( `
* X6 ~9 Z8 [5 K8 ]! i# |6 p
黄连杏仁汤
/ F7 k2 [* S- \* ]. B" }- o- S 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。* G! m4 ]0 y" C- e1 r8 h
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
Q7 F& @! }3 H4 {' j- M. s, G2 G2 Y% w, a
黄芩知母汤
! y9 u2 L+ Y; J" G; b 治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。8 G" U$ c* S8 @0 l& k" h: J3 C
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
2 t$ q1 x0 i0 ]
1 c+ R& F7 ~% @& A- d- h; M- o O 升麻葛根汤
+ F0 K) W- f# [ 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
6 t& M9 b: h9 M: m4 F; l1 J* @ 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
8 S. Q @, q- C4 b
# Z0 S+ q3 F! P( l3 b 化 汤: q& h- F- F5 @. Y8 r2 j
治 疹渴热最良。, n/ T7 B7 Y H; I
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
& l/ B( Q [) w$ j: \: n/ x% _7 ?, x5 L! `2 I( h, `( H
葛根橘皮汤* y8 e5 {( E7 h! F
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。1 D4 t e, ?. C( u3 ]6 @
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。7 X$ t4 ?7 G8 T$ T
7 Y4 m, `7 e8 a& H9 l" J; G4 R* U
玄参升麻汤
+ B5 z6 X5 l7 S7 y! r$ b+ U. f; e 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
) l K5 h4 F& h; \/ W7 j9 F 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。5 q7 [2 T6 i9 b5 X( P" p
- r! T) y. j6 p! x$ M( z1 ?
乌梅丸
2 n5 Y2 @ D4 \2 }5 J8 s# E 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
! ~7 R2 E9 B0 ^$ C4 {- p" ^# F4 B R( t' O
羌活散
' |& J6 v6 P$ K$ ^* m! W0 Q& ` (即人参败毒散加天麻、地骨皮); g+ M8 T( ?7 T
葛根麦门冬汤
# n0 _* N) W8 \( y7 ]8 x; {& n (方见顶陷心狂)
- z* P+ m5 J; K- f 升麻葛根汤
% N# |0 |/ m+ a' J (方见痘寒战)8 x: ^' G0 M* `6 c9 s& q2 L
解毒汤4 Y' `- G7 Y6 O
2 _" B$ v, V" K
小柴胡汤
% {5 G0 c8 R6 Q) l' c' F8 a4 ? (二方见 症)6 H& {) b4 Z1 e j4 A8 o7 K
人参麦门冬汤
6 N+ G1 z8 y3 _" N6 d) o (一名麦门冬散,方见发热口渴)
3 `: ]+ o1 c* [. E& s+ w 犀角汤; b R) Y1 ]: Z# z3 R
(方见顶陷心狂)' \1 e9 G- F: M
大连翘饮! C! h# B# D. ~: E
(方见夹疹痘); M' i& v1 |; J9 U0 r
四物汤
( S% g5 w/ {5 h8 s/ P6 h, o: Q (方见 痘出迟)/ `* x1 I) w9 [8 X* [
导赤散- ?, M" p# g+ f5 s7 }
(方见疳蚀之症)
: W2 d( K g" @9 Q) S 卷十八
% c+ |( L+ M% S 痘疮生痈毒之症2 Q' e3 m8 B% Q* G! O2 H% o
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
, F& {# s8 {9 n0 n 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
, W m. }- d. {& C& ~& r x0 |4 o& | 一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。" u; [. {8 u: _
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
0 r1 {9 X+ ^! y7 P 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
6 C2 Y! ?4 S7 y- L* n1 ? 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
+ _% `0 D/ w$ G& M 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
! [) V& ^( \3 C7 }4 I 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。( y( A: e2 Q1 d4 T, Q5 B* s
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。' y7 X& B9 S* \* G
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
; G' n: f, {. L4 k 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。# ?: }) L! w3 e! S# f/ |1 g
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。- w! F) K: b z# d
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
, r3 y7 C! B! V: N7 o 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。. F! ]/ p e6 y" _2 q, e
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
7 V3 X7 Q& M1 G# F% o 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
7 H3 _ j( i9 e/ v/ N7 ^* N7 D" P4 ?8 D5 n) }" r' ^7 o5 H
神效隔蒜灸法
" E, e6 ]( ?5 G4 T% n0 x 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。# ?4 p" w- x! V9 F
! V* _8 j1 r" N0 A
仙方活命饮
2 L8 `1 Q* r3 e 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
- z* ]* P8 v6 N* c' P$ q- j+ Y0 x 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
2 q( n' d7 {+ t- I; |" D/ @% F3 t/ f; Y
六味活血散/ W( j+ K: H5 W; u. o
治痈疽疮痛初起,红肿不散。" }+ M& g: g8 |5 ]( s2 u6 ~
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。6 |) c' b8 p8 R5 k- _
% U2 N; h3 y$ I
托里散
& M6 U. {/ s" {! [# o 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
" N( I9 _* Z% t) l |/ B. [- a 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
0 q. w1 j3 y! `* Q
* \. r9 I& {; f$ d L$ h$ h 托里消毒散
1 a" O% p6 x* [/ x, |6 N6 e5 I 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。5 _ |) |% _) O' L) v: R: H8 H
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
& [; r6 e+ ^8 ^/ `0 C& M: Z3 A
, r2 ]* k7 j `1 d1 V4 [ 东垣圣愈汤
5 ^+ k2 u1 j w* x) x9 o- w 治脓溃心烦无寐,体倦少食。
: e/ K+ _- y; m4 x( X 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
. F; \& h q# m' M) i! o! _8 `- q$ u& [5 p' ^
济生归脾汤
3 x) g9 Y4 s1 ]' P' V4 d 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
6 g5 J+ k" P, t% J l$ I0 m 人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。$ [+ I" Z* R+ `, b1 g$ G) Y
% [- [- V, @% J+ q# m: r/ V7 e% P 东垣清胃散9 t% Z8 j9 L" x8 w: P: s" ?* M4 p
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。5 _4 t! T$ |$ I+ g e6 K
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。* L+ @6 Z& L/ W9 J+ j7 K: [+ v
" z$ I0 ]' w! z( X- F0 c1 T 替针丸
" q1 I" t& w: a, ~ 治痘痈脓已成不溃。5 Y+ ~; [8 ]; ?. y9 H
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。! H: X) B9 N' t. W- h
, W- e4 M; b" H" F: b! V f 神效太乙膏1 G8 U' K, L8 W% O9 m" g
治一切疮疽溃烂。
, x, v( a( s b4 T0 h! J- g 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
) V5 E& d& a) \
6 L" [5 m: E4 P, t 神效当归膏
. q/ d: f) T0 H5 Z2 o3 o) k( t 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。8 z7 @) w" w u7 a
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。; s- c; u' G$ z+ J
( q% L/ }* [( L+ k+ g9 N
豆豉饼' p" I- I* h5 i9 {0 t
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。2 m& j% O. a) s& \9 {
# ~6 d0 z) Q) q& Z8 i 神功散8 N0 F! }% g/ A
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
' j) m- C# W. z$ @$ N 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
: w# w: R! H) e! i- ]
% \+ B9 I/ V8 q8 x! R& S 飞龙夺命丹
' A. v7 x6 r7 S+ X' \1 Y( j 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
! c7 u5 r! _7 S' H. n 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。# [3 A" e" z% [- U& w6 t6 l0 `) A
( K1 ~" I- q0 N, M6 j
五福化毒丹
' b: ^& p+ ?# m5 n 治痘毒实热肿痛。: `; t0 K1 t. t: J" q; U
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
5 m; D' h a% b4 o, [* @' i& {9 G( V i/ I+ g3 |/ ~
犀角消毒丸, i2 Y4 \& ` D- K# [( a
治痘疹余毒,及一切疮毒。
! u: y7 g( d% X 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
; k+ k5 g! `, `2 G/ R 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
4 W* k. a! }9 w' R Q# F 蟾蜍丸
5 W8 D' D, p* H& L7 i" D% t& r. s 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。/ n0 d9 z( v% _$ j
8 p% ^, P0 @0 t* ]
八珍汤" |3 v; W& C E* g
(方见顶陷灰白)
) ~1 j. v! K/ E6 I 小柴胡汤
6 F2 k- h6 N; A/ _4 b9 |/ s (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)( ?# j7 C6 G, P) J
栀子清肝散' ^. d/ H6 D# v
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
8 Y, M! e3 d: b3 T 十全大补汤, P$ H- W- _. _: j( p. Y/ o$ z g: P
(方见腹胀气喘)! R+ D8 S6 Y1 [* t
当归补血汤! E8 D8 g K6 u5 h) L5 o
9 j8 ?7 g8 s) l6 u4 U; u 补中益气汤: V: v! l+ }! N6 `' v2 X2 U: L
(二方见寒战切牙)7 \; i: e8 ^6 l& O @
六味地黄丸
% J3 X; ?+ m. h8 s* y (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
2 v$ [8 d# e0 |* C 四君子汤
* |6 s T$ B& n+ E- |" R/ f (方见痘不靥闷乱)
$ y$ K$ S* C4 s8 `/ m' X 加味逍遥散
, J n0 t2 q: i% _/ Y1 C (方见欲靥不靥)
4 Q3 Y/ l! u" W6 k7 J 加味归脾汤+ ~7 @0 v" q8 f4 N! S8 T: d% {
(方见痘疳)
; A& r$ j& r/ i+ \ 加味清胃散) N' v7 @# ~. O, k- \
(方见痘不结痂)7 l. Y. m2 m5 B. u4 ~
大芦荟丸
7 Q( r* s l6 z5 |% Q (方见风邪搏于肌肤): Q8 Z! C7 n+ _# N" D y8 ~
人中白散' [4 }* S: ~0 G" Y' l, \7 ^1 j
9 @9 ?2 W4 Z0 \1 S 如圣饼, u3 @1 f* O& ~
$ I. }5 K0 o) u1 | 补阴八珍汤; E z$ W" P7 V! F+ o; p
(三方见夹疹痘). z, R6 Z1 ^. c H. W4 d0 F1 z3 u
卷十八5 t, `1 q( Y$ y* o- s
痘疔
5 T* H( L! l- ]% s5 [, I4 ~5 {$ V 痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。: `4 @! j* z- o& x
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。* \* ]+ n: ^; k/ e2 F/ L
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
$ B# v3 }' R* m% p& T6 W p 一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
@* ?" [/ O: b: d. W 一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。3 b4 t: V& j& i1 {( ?/ c" {
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
: K& Z6 d/ V- F8 d$ d 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。- ~" r# ]2 R$ Q1 ]! N5 t
. I; ~3 K9 W: }# A: G% P
犀角消毒散
* O1 e% u; F2 e& w W8 B 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。+ o5 n. j) l; b$ I8 }7 G1 ?' [ o
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。/ N0 L; `4 m$ q0 i
5 J9 {9 S3 k$ T 仙方活命饮
, _ z3 \/ V3 q: x
; X6 r" x3 g- M2 w x+ D4 J 飞龙夺命丹) h6 c) @) J c9 D9 Z; @5 E
3 S9 c% T2 N: a
隔蒜灸法
) p: o. c# G8 o (三方见痘痈), x( `5 w% i. C9 }" o
四圣散
; q7 P* }2 ?0 Q; q- X$ k (方见腹胀气促)
( V: }% ^% f- Y, x+ n: ?* G 小柴胡汤
, C1 A l% @6 m: u (方见 症)
3 Z2 u1 [. a9 G6 a: ^ 卷十八3 b1 [$ I7 l% X k3 m [
夹疹痘
$ u5 v7 U) B. i0 u; H" Y8 j5 c! `' R 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。. Q% g/ z" S- N/ X( q0 J
3 ?; I0 i- U% r2 j4 L6 I
人参羌活散
1 H6 F- J. V7 a3 g2 I) f1 s/ i, [ 治时气痘疹,兼于发表。- o' E) r& J# j+ S# J3 z/ T" l V
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。+ m1 X3 P' B4 `! I6 z; X
- f* n% ^, U# D5 g4 q0 i' z3 j 东垣消毒救苦汤
# w$ ?1 K0 i% d' ]$ u9 @/ {; y 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
! A9 c0 V; ?) f3 r( @" `7 K# Q, K 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。# I' t, A. j% G* y% D/ c+ @; g
@ K. P" H( Y/ A, u 人中白散
- }1 ~. h& F4 r0 J$ Q2 w: V# N 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
( N9 V6 p3 m3 X4 T, G- }8 l( r* X3 E* h2 E5 C2 Y C0 N' u
如圣饼
0 F& I6 v4 B" u. p1 p. b& W 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
4 P0 t2 y7 G1 |) e8 I! v 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
3 u7 D: w+ c# a d a# J5 X: g0 N- Z. |
四味肥儿丸
- P+ m' a. _; e6 G, i8 v; b J( r (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。! E2 y! d" Y5 t: \2 g% a8 r& ]
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
2 G3 \* j; J$ W9 ]) A3 e# |* V2 o. k0 ~0 j( N3 X
加味解毒散3 X! | o' t/ T- ?! T
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。% \! n$ j1 L K8 v& v( S
犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。- P! ]+ u& D# P! l
% G5 ~$ D* i8 L; ~( t* s 补阴八珍汤" n& s4 X% v0 J. x6 X
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)5 I5 y6 d9 E, y/ A
葛根黄连汤& `( Y2 u! G N8 ^
治疹后身热不除。
! y9 D% m# @* f 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
0 P/ s5 ^/ C o9 B& N+ O5 Q* v# ]/ [! k3 }0 k, F3 N: O
独参汤
% d! `6 U# R4 V/ W (人参一两,姜枣同煎)
z& x; B6 d! ]( b 春泽汤
, y" Z% S6 Y5 J/ c3 e% Y 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
7 n" F! X0 y \# Y+ I/ C
: u3 G1 X4 S0 ~2 ^ 大连翘饮& N7 L. \4 B+ Z% h$ \
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。! S. z$ [2 K; t! |8 u m: ]+ \
( Y# j7 }: e* c. x8 x5 b2 l; r 卷十九4 z1 o1 ~* Z6 P4 [
痘稠密
4 A; X2 M L2 V7 d W' a 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
% a; x* \( R6 X# _/ s4 t' { 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。! t* o- r; h5 a0 P& z
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
0 M% B% `0 L9 {% ` 一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
$ i% X7 f2 M9 h+ e) V+ _% N 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。: v9 d$ R- y B( H1 X4 x( H( W
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。* c/ v* G" N$ ^+ P% I, g) |
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
: Y+ l" L( }2 h+ j' G2 o1 @ 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。- C* g. i4 {. R
一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
" s# G2 J e. K+ W6 E+ b9 W 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
# V5 c+ z1 l# B% v, F9 Z4 E& D/ q: V% R 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
9 \0 ]# D; |( r7 `) h- f
- i( n. j& j) h o6 T. { 麻黄甘草汤- }, J+ ^/ C# A
治表实痘毒, 盛稠密。
4 R5 n/ @# D! K7 @ 麻黄 生甘草上水煎服。. }; V/ ~) E7 k6 x, t+ B, {1 O
; E9 X' ~0 _. Q( F8 \/ L' ]7 T
柴胡栀子散
5 `6 x9 U" Z0 N9 I (方见作痒抓破)
( ?+ O; S) I' l9 u: I6 @: S: Q 柴胡甘草枳壳汤
1 C$ i0 r" N( ? Y (方见痘喘)' S1 [0 n/ _3 Y5 k
甘桔防风汤
1 O$ [1 g: u/ m (方见痘咳嗽)
1 g* T+ y9 g* z5 m6 j+ q 东垣消毒散: H7 w) e, y2 b
(一名救苦汤,方见痘身痛)6 E( e7 o5 q; N, K( A; S2 j! _
紫草木通汤+ e3 z2 _4 J% N3 v
(方见小便不利)% q$ j- W0 U) O) J& E, @
仙方活命饮, F9 t9 y9 e: ~* G- W
(方见痘痈)
5 V9 e1 K4 w1 d6 b7 \+ @6 _! A5 ` 六味地黄丸% b; o% x9 y+ r% Q
(方见痘疮发热属阴阳)
) P; r" s0 @5 b) {: P 四圣散! ^% g3 `% d% Z& l$ [0 p7 a
(方见痘腹胀气促)7 f( d# i+ m$ O
小柴胡汤8 n. q- H3 x, k
(方见 症)
9 F/ F6 Q2 \: z; u3 V) t 柴胡清肝散2 a2 n' S6 P5 q! t1 r
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热)3 C0 P2 y4 c" w* {% h P# L8 x
紫草散
+ c/ p# p1 e }6 r4 C (方见顶陷心烦)+ J% T# m$ \0 r" ?& g
抱龙丸
& H% h4 ? r6 T' V: c, o (方见痘痫搐)
1 ^% V/ H, V$ _9 n/ k k 犀角消毒散
5 J1 b" e6 X2 I3 `4 g (方见痘疔)2 Q1 a* t0 ?6 I! |+ [
卷十九
& O# b, d9 n, u& l* F% ?- x 痘吐泻
+ a2 `$ T# m! Z/ u) N 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
e* Q$ \$ Q8 {4 A$ H1 \0 b5 j 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。5 ?4 g- a; Y- p t7 D; |: e1 C
一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。0 O$ {- @8 d9 h5 I6 e3 i$ n' h
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。8 K! n5 Y5 C! {* r y `* W9 P! B
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
9 Y" S- [5 d; ] 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。1 H, S G' ^2 N! e9 z* K: g6 ~
- q1 [9 T, i X( H
益黄散+ _: h/ | k/ X! u
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
0 K- N! U! i- m0 v 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
" Q# A! f" @5 `4 c6 D
, G- ?, \6 y% }! L 橘皮汤
% n1 {0 V% c$ }) a7 m9 ]: V: a2 d 治呕吐不止,饮食不入。+ W/ q0 r, ]$ n0 p8 E
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
- H0 x# [) ]% C1 }" a# k- A8 W9 w* s" t( [* F8 `
生气散, O; d% H; f1 T( u4 r F7 A! K. I
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。1 q9 z; Y+ F0 l3 c9 b
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。; u* O2 r- L! { b6 _( Z
: I" D; I! d+ v" E ]0 I3 J- s
五苓散
( Q! ^1 i+ r8 t( x3 n (方见小便不利) ~0 r, s. \/ L: W5 B% Y2 |* x" o
五味异功散
% ?7 j, v- c8 A (方见寒战切牙)4 w. \8 ?7 ]0 x' V% C+ p
对金饮
, E% W% a. T! Q7 \$ y 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)! E0 j9 l" g/ d. j, h/ a$ N# Y$ r
豆蔻丸: ^9 u* G5 I0 ~( r. A
(方见泄泻切牙)% W4 {* C0 T' k( [5 n
十一味木香散
5 f) u& s. j( h2 E/ y% {: o3 d* f3 C
' g. {3 @& }5 }- |. J \ 十二味异功散( L' H* d0 {7 e8 w& o7 Q% Z' l
(二方见顶陷灰白)
* B, q* `9 ]0 l |- A& J! n' C 人参白术散
* d9 L4 f B; M( }0 w* o9 h' f$ B* I# d (方见发热属阴阳)
' X8 A8 R+ _( V4 V' C. M( @: s 参 四圣散
9 Q' ~- F; B5 N/ b3 v9 U (方见腹胀气促)
. [6 v+ u% W+ O- @6 B e4 M 六君子汤+ y/ F H& H) \+ ^( C; R1 n _5 L0 k
(方见不靥闷乱)
; R" V9 `) X& z: W# Z/ W$ |1 ] 卷十九
2 ^( C9 K, k' t( n 痘自汗" A) \! ?& R4 D, H/ l
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。( u$ J. V! ^4 ^8 i" S( p
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。' {9 F! b: Z, y
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
' Y- b; E" [8 } 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。5 ~! }% q. \4 `- r) b7 p d
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。! e: p% e* A' [9 \8 q' F2 r0 b
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。% V5 ] l+ S. c; v7 v+ O7 }& o; x
' a+ c9 H# u: U- f. f; x 人参养荣汤
2 I8 J( |* I$ D P% k 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。$ ]$ h+ G% [: m- @' g% x
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。7 i' p$ Y. Q I" M
$ G0 g" b* H, t3 j6 u
麻黄甘草汤
2 W3 u; @2 {( i: F: |4 ` 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
) q2 Z* f- }5 b' H' I* ~& @: \; V* j& S: [
浮麦汤, d% g. Z8 c: J5 X' e E$ Y
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。, w- t& a7 K! L) c
3 r/ F) Z# s# x) }% L 当归六黄汤+ V2 @ j6 @# {1 r, G
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
* p# Q; x# c! t3 ?& p% ` 卷十九' F6 i" h( x! E& N; @! }( E7 C5 }+ q
痘痒塌
9 T; Y# |" M4 x4 `: a$ v 陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
; \6 ?6 X8 D* { 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
: t' K2 I, I# ]* F7 e 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
4 t- E0 O( x0 C$ ] 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。$ |( i z) i9 F5 o- M6 n
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
+ l# b" [- K$ @0 m" M2 N 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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五味异功散# X8 X, |9 P% V4 o M. ?
治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
3 G1 z& ~6 `" c7 U1 ^ 四物汤% l) c4 \5 K+ d( f) @& J
(方见痘疮出迟)& T- A T4 F9 y, E
四君子汤6 ]: @, [& r4 ~9 o# \' l
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
% Y# ^4 x# D* b# `) q- y- Z 托里散7 f/ u2 T/ z/ D2 Q; d9 ?
- U3 f5 y; S# `
犀角消毒散0 l: j, t# Y: z2 e
(二方见痘痈)" C' o0 y9 R3 b4 U0 v
十全大补汤
8 J) \% [8 ^. X5 d- x (方见腹胀)) }, U! f5 H( J3 u+ l
八珍汤
4 f6 H& ^/ y( h2 {2 }5 V9 F/ H. u! {- n! l' S
十一木香散
* Y5 u4 K# t/ R
) m4 f) p2 _ e9 h& B 十二味异功散- b& R+ j. L* @
(三方见顶陷灰白)' T. d( K y& n# g8 u
紫草快 汤$ N5 c0 {) f/ _- z& \/ a
(方见顶陷心烦)
6 ?, M" O$ a9 H 卷十九( a1 \% G2 w. a s; O% [
倒靥* {. X7 t1 ^& u0 r0 a6 J+ G' g D
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。% N6 g. S7 z/ S, ?
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。) S8 \9 I% g4 d9 D" Z5 h3 a: n
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
* A3 P6 ]% H. t' L3 C 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。7 Q1 L. A9 }. O# V$ P& z( B- {
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。. r, S/ ?/ p, C9 v* b- o3 U
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。# c8 {; P p1 E) j O/ [- b6 g
一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。/ N4 T! C: S* {& V3 \
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。0 ^+ F2 B: f3 ] m
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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7 n) c& b( J @. v5 M5 X 七味白术散; R- o1 Y. I. M
(方见发热属阴阳)
6 Q- T" f2 Z; _1 l' I# m 十一味木香散
" ^6 X; G5 y+ `& q K5 b, x( U. W; ]6 W) Q5 j, f( a3 ^& s
十二味异功散- J }2 k/ V$ W( }) b9 `: q0 I; D
(二方见痘灰白色)2 K- i; r3 b G% Z. e' N( w& C% O
卷十九1 O& V T6 o1 y* {
烂2 s: s2 V+ ?! m1 s7 t; ?, M% r* M1 t
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
" q! u7 E4 `# N0 i 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。" m3 E* H7 G# [
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
6 O: S" d4 K" m2 i5 S 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
7 Q% U8 B4 x6 Y: Z( X. Y0 b u ` 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
# y$ q4 R6 S$ D' u) ` 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。9 J( _7 f0 b7 E
一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。; G# ]. P2 ^; G, Y7 g1 f+ i
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
! y/ U+ Z `% F9 x2 A6 v, _ 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
6 Q" {% U/ A6 A- A 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
% H( x' F9 |+ r4 V7 G; \% J2 K 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!5 G# D9 W# U6 a# y4 \4 Z7 N
山栀子汤# ]+ i- @" X/ P+ d h( P
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。2 g5 B% N6 [4 l7 Y5 S
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。9 W, ?/ B" d% E1 P7 C. ^
+ `8 I+ _2 i+ R
三黄散: I( d. [ J5 C/ [, \
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。0 u4 X9 P, @( m0 m; x; }7 y0 V
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
' b: ?+ }6 g( [$ `' y5 ?# R1 b! X% W- D0 a
豆蔻丸0 R/ `; B0 F: }) D; e9 I1 I- q- b. z
(方见泄泻切牙)1 N* i/ ^+ s& d& s* y7 ~! N2 l+ Q9 q
柴胡栀子散
6 W7 a: {1 r$ | (即柴胡清肝散); F3 F. S4 z5 v) P7 b5 J
五味异功散1 U' s }$ J( O" C2 F4 I! x5 H
2 N$ B, w/ N0 R7 [/ _6 h* T ~ 补中益气汤
1 Y9 L: f8 e! o (二方见寒战切牙)6 R( Y( j' c, \" W
加味逍遥散
3 Z1 ]2 [+ I* D8 K. h: Q (方见欲靥不靥)- z0 N3 E* J* B( V2 R" Z
地黄丸
% a6 W% A8 @% N3 B3 V! M: N (即六味地黄丸)
8 z( v) H( v7 k2 r) T9 e1 p 七味白术散! B4 K# \6 V0 _3 N% {7 @, p1 q
(二方见发热属阴阳), N. a% t k7 x4 | C: H6 [
泻黄散
% `9 h. J9 i; ~3 R6 h (方见靥后发咽痛)
7 B- B* J2 S0 f0 }7 `6 j 导赤散% j3 t K* U( }' z% @3 _+ \
9 w" l. d7 c$ W+ c 立效散
" G% l( f f2 ~" c% f' E* w (二方见风邪搏于肌肤)
% K4 ]) \' h" M$ ^" u- x T" ^ 卷十九# q) y) X- Z% }
痘痫搐5 Q1 V0 t" \8 w# R& d
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。+ }4 z, T7 F- R% r+ G: @
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。4 j, t: [; m: e+ K y; r5 j
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
o$ ], b* |8 S" H4 e, R 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
' d7 X( D1 H5 L3 K1 y) W2 i! W 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。' A3 l7 {$ {8 N) }. N/ v
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
; Y6 b2 I3 |3 v/ ] 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
8 m1 G: W7 j3 ~4 A 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
( q3 p! E, g8 d* z
3 n/ {+ B* O; p6 u 柴胡二连丸& W; {. H% J3 J4 l7 U; ?
治肝经实火。
9 [1 C& f% N5 F/ X1 v3 C# z/ e7 _ 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。7 |" Q% C- a' \# e8 B
, C I' M. a! z 补中益气汤3 m) h* ?) Z x/ C( ?; Z
(方见寒战切牙)8 k$ g6 T1 z$ G
六君子汤) T4 s& R; f# o# j$ P
(方见不靥闷乱) \" J$ w& M; `8 K! q q
四神丸
8 _$ s* }9 c0 W y6 K$ {# s3 m (方见泄泻切牙)0 k4 X& W9 M2 U2 g$ N% N3 t
十一味木香散
# y: Y0 }0 w7 E% t# n# J( x- O (方见顶陷灰白). j9 C, B) X. _# K* x# \
卷十九
1 Y5 J5 _- X4 S8 y4 ?- y+ X 痘风( x& b7 |/ Z L2 D" ]2 ~$ S
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
" W/ m% ~$ y& \" @5 M: j 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。 r9 k" |& N: y$ u5 l3 Y
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
& z* S' W% H: Z; I 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
% ?+ U& {5 L3 I% x' ~7 ? 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。2 O) L! e E0 f: M
# U2 f/ R: Y! Y0 @
当归补血汤
/ L- X* l6 J0 L' n1 F 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
; z( d' C; t3 P! N$ U 抱龙丸4 m6 N6 Q3 r/ A) M
治痘疮风热发搐,或痰甚者。
; F2 K# L# G) o" A k+ p8 [" s( _7 t+ ] 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。- k6 `4 T+ X* J6 v
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
9 K! C/ U& ~, x/ X7 h" Y: D4 i' q# I
: K' r* {" x! p+ }' @5 H7 \ 造牛胆南星法
; r8 F2 U. B& e( u( U3 ?' x 腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。) \/ c5 T: E9 ?$ I, Z
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小柴胡汤- z' ^$ E0 B: V9 p, g5 A6 d
(方见 症)
1 s4 l9 k+ Q5 Z# J+ x( } 柴胡二连丸' o, x# v/ C, h( ]
(方见前)
- l& W) b a2 u! C 六味地黄丸
0 m. L) y5 J7 W+ n) l) S& s (方见发热属阴阳)% e/ h' F' V5 N9 h$ J3 f
四物汤7 N- y2 E: ?* T" ^
(方见痘疮出迟)
% R9 B; U/ @+ c ` 十全大补汤
, [4 L# V+ I5 u" t, }* I (方见腹胀气促)+ W* K8 M; w+ {: N5 ]% i" q! x
卷十九
0 d6 D, O% I4 Y' n5 T& W 痘潮热' O4 ?. e, y6 c! o
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。; o& T+ R G# @% S) g7 W7 q+ N6 ]4 G
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
, Z3 d( j! [7 V" Y9 f 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。9 @! j2 p- u( z2 H
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。$ Y5 v) V1 [* @6 ~
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
8 X4 x9 O/ [: k5 p! D: v 一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。# T8 T8 j! j5 D2 b# y- Z8 C
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
4 [5 }6 }8 s, _4 v$ M U 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!9 S2 J7 Z3 x( p8 Y0 a
柴胡栀子散
k" I9 |! B5 X/ S) \+ l 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
- P' b' a+ `5 q# W. e. `: G1 Y 加味逍遥散( O0 [7 S+ f( s3 I" d. G
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
! b* n2 ^; O7 G+ R. l 人参白术散
: `+ Q/ [$ I3 U
. q% j5 c( X, s6 H 六味地黄丸
- F8 j* Q6 Z( T8 S" a! w8 Z7 s- B (二方见发热属阴阳)% h4 w# i9 g0 G9 I1 s
八珍汤
5 {9 ?( q. q) S a (方见顶陷灰白)8 O/ k- d# N! K' \
清凉饮! r. p0 ^3 \' l* R7 a8 V( K# r
(方见大便不通)0 ~/ U" n1 [% p% h( P; D7 w* f
托里散
2 k$ }1 {* _7 r& K (方见痘痈)' P, z7 I2 _# U& P
十全大补汤
% P, w1 G9 J1 L (方见腹胀气促)# J8 Z1 V9 P7 _ r) O- [
四君子汤
' @( |% r2 I: o' f/ u, o (方见不靥闷乱)
* ~2 a% p! k6 J/ h. h 当归补血汤
% f g- }/ K0 S; n/ @
( s& d9 B+ T6 b! }/ v 补中益气汤
( B; m0 R9 x8 }- h: p, r( U
1 [3 P/ v5 c" v' E 五味异功散 \5 n5 K( ?% I% M% y& ^8 `
(三方见寒战切牙)
% s' X1 ]) b) I) {" ?- \& O 四物汤/ k* x: A3 e: `" m! C0 |
(方见痘出迟)8 y4 Q8 y5 x6 f! L
卷十九9 k2 b7 |% s; `4 @7 r% C" ], U$ ]
痘吐逆
7 k7 Q2 l# O6 ~0 {5 d" B7 A3 j 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
( T6 @# }5 q) |$ R! ` 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。, A: |* k3 D% X5 Z# k
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。3 J/ {- o" U( d: G1 o% v
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。0 [* `2 |& |) `, r! N6 W/ ?
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
6 i4 X$ N& i; q+ I+ |/ G 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
0 }' X4 g/ E* U 一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。3 a" X* s; u5 T6 [0 W1 v/ e
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人参胃爱散
# B5 S5 |9 `: l5 @ a1 w 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。% p9 }! I9 ~6 t4 {8 [
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。& N. ^' W+ b& U. o7 U
1 Y4 f! e1 ~1 C) Y2 Z+ L 葛根麦门冬散
. s ^6 g! B! S' Z7 T6 Q% J 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
3 |2 f3 g6 v) q2 Q
$ J0 S }$ J0 o2 D1 [3 ~' G/ D; ~5 b 七味竹茹汤
) ~# K' B8 K6 S' O 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。& U: H* g- E4 ^2 W: ~! h
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人参蝉蜕散
" \0 L$ A1 g* _7 x) R5 q/ | 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。7 M$ g0 J1 s" ^. K2 I( W, F
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。& M/ v3 Y t1 G7 G
~/ I$ s. t. L- Q; f 橘皮半夏汤
' b' c2 v# Z7 {: A- F3 Q+ |, y: f 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
5 a- [6 ]6 ~, f8 T
+ `6 ^1 i$ K' D* Q' @8 t& Y 化 汤8 c8 A! ~) Q6 |2 I: q# j# D2 r
(方见水痘麻痘)0 N$ j) M4 N6 N! w
紫草快 汤
8 g, t& H. |0 u U7 b4 V (方见痘陷心烦)# f6 d- M0 ?) f( [5 r, \; f
六君子汤
! e/ I, B6 E% _( R+ y (方见痘腹胀). k+ i% ]. o( W1 _
导赤散
' G7 I) ^# }9 N7 c( M3 W* Q (方见风邪搏于肌肉)0 w' V* D; L0 Z5 v
十一味木香散2 N6 _: p. F1 T; C. O& T! R- D
7 |2 a* D7 G# L2 O4 U9 W
十二味异功散! @! m! N( O3 W+ t/ y. H& k
(二方见痘灰白色)
8 ^, }: \7 ~/ ^' Y3 w8 V 六味地黄丸9 G3 G/ ]- I, L6 U1 T
9 U4 B! n$ J7 G' n/ K# H
七味白术散
4 K% h; W% {3 M2 k; c) { (二方见发热属阴阳)( b f1 @* x- C
四圣散
2 t+ v' |6 Q1 U (方见涕唾稠粘), x$ i; _7 K( k2 S( }
五味异功散
8 y/ m9 v% t! _4 i2 L (方见寒战切牙)
% X; d- H( p6 E# ~) ?; { 卷十九
7 [# b, t' l& o) _. N" g# ` 痘咳嗽
j' S( R" z. e d; N 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
8 u( a8 i& Q& s! N C" N 一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
0 a+ n% M9 }( P9 w. D; z7 n 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。3 d0 C# K% Q9 H- p& M `
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。3 ?; C! q9 H- @: x8 |1 g
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
6 w/ E3 W. y) u& z, o: m 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
: j. p6 E! k' V2 d 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
1 I4 @% M& J( U( G; [. q6 [% n2 f. `$ h' _9 R) B, s
生地黄散
/ q+ ]$ H# m) N 治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。- O4 a0 D; U3 a" J+ ]6 `8 o
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
! @( `; e) b& c/ M3 l, O4 ?* i
$ K& {0 E5 e' A+ z' k 桔梗汤- C$ R$ l* Y" A( ?: W( ~
治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。0 Y: c7 Q7 B7 F5 P" L- S
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。% J1 F' a+ S+ q% U* ]( E) O' ?7 |' M
6 L4 q( ^* s$ m0 r; R 桔梗防风汤
3 u* Z% V4 i: g! f4 _0 f. p% j 治痘症余毒,疮毒咽痛。
( W" k4 e$ n! c1 P; v 桔梗 甘草 防风上水煎服。
7 U) q3 A$ o+ }# q9 _) \2 w. O3 l* G, H7 a
六味地黄丸5 x+ l- s# o, |
( ` I1 c! ~' m5 K/ j 七味白术散% G% t$ \( a0 O. f
(二方见发热属阴阳)4 b. X% V" x! `7 d
五味异功散7 A' O! |! O) f P
% }3 @ K+ [, L n+ s# B 补中益气汤 E4 ^1 y; i! ~# g0 \5 K. `
+ }, C1 e8 r0 a- h9 `. e 当归补血汤
6 c- n' q: S6 F% W# L (三方见寒战切牙)9 i) _0 X j4 R8 P9 [ H- F# {
十六味清膈散! ?+ D) w. \- |* z" J8 E! Y
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)2 y9 H% v3 |+ I$ ]: ~
惺惺散
. Z* _6 R+ V6 ]# N2 n (方见 症)
* i! q% T+ }2 }8 J 五味子汤
, G1 L* c1 q8 Y8 f, S) ~3 l: b, I (即小柴胡汤加五味子)# ?" G) [ J% V, B# P+ H! @
参苏饮) H$ o2 {; P3 S: t. h
(方见涕唾稠粘)" t0 t# |/ ^/ {$ }2 d
卷十九
# I# H* x8 p/ N- L+ j" @# C 痘喘症: A+ D& e2 A$ Y% v
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。# A- k' S% ?6 z, }
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
) [2 g7 C/ j7 V3 l 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
6 H2 y% {( [' Q' P+ c. G7 l) M 一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。; P9 a9 U9 ?% B5 p+ o
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。6 B, |$ m7 s4 \! e' Q
一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
6 t0 d0 o G9 T0 Q$ A 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。4 U$ |7 `( H a* M
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
. ?: \: t, |( Q/ J 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。+ P- x7 B2 x6 t. `. G
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。/ m6 P* r, P7 u# ?* B6 c m
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
/ o' N+ d; _9 `! @ 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
7 |8 I5 H0 G* }9 N6 Z7 h% g4 x 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
8 Y" u% k" I t1 y9 { 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。! r, o# t* V; k. A
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。1 o$ A2 T1 N, T* C: {9 _+ r+ I
4 ?; {. S4 i+ D9 p( G6 I. W. y% S
六味凉血消毒散
9 q. s! m/ X/ N0 P4 t; X 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。& R# S4 C! K0 `% `! v8 d# h
3 I7 Q9 `# L: T( `* f 紫草甘草枳壳汤9 ~& H4 ?) V5 f. @# m8 F n$ M
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
9 E, d$ R0 u, G) v
. z( G1 y: ~' ~! q: O 五味子汤
1 v2 A; p' f+ H/ L1 q, T o( p6 g# o- j7 g% K7 j/ n* o
参苏饮( G! s) T3 D3 d, F
( W; x& d; r5 a 前胡枳壳散
/ s `' s: h& i) V" \& x/ E- h (三方见涕唾稠粘)! L4 y1 g2 M4 q8 z5 { v4 h
六味地黄丸
+ b# y5 H( j% A& M* q" j5 \$ `6 f+ L- v K- l4 j1 F
人参白术散
" e+ i" {9 H& H# n" T# \ (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
2 H4 |- e+ ]1 B% r( f9 X+ f; Z3 \ 圣济犀角地黄汤
: o4 Q! L" D# @( R$ K$ k% E (方见顶陷心烦)
' h1 v$ P% P' X6 \ 人参清膈散
* R9 `3 [1 l% K! i) [ (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)! V# R" L/ F1 n5 B0 N4 a4 u
十一味木香散7 Q- N# X# G" J; @& L- V
(方见痘灰白色)
( i4 O# s |7 r1 P! ? e' S$ i 葶苈木香散
/ T) b9 C, ]* q/ o5 | U' B (方见腹胀气促)
: ^4 K& F' W2 z# i 卷二十
5 O* g$ x9 l$ c) o2 @; ~4 X( A 痘小便不利
) M1 }: r( H! g. @4 _, o8 G _ 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
( [/ u: @& h) s/ g 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
( q! T% \+ r( S) q 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
+ S! K7 A/ L+ w, @" y 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。0 w+ g1 ?/ D- Q6 F* {
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
$ }! T# T0 d" b) {$ }. s+ p1 J H* x+ a8 v' O
八正散 x; P* Q8 R( E$ C5 u
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。5 h8 b7 ~+ [& Q0 ]( |
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。5 P. e3 |# U9 {# ]
' b+ B: `6 C9 C) Q9 l 滋肾丸
0 M5 j' n$ r; M! k: C 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。# m4 [, a8 W8 i- _" a
- T3 H$ @, E, i- [1 F' X 益元散5 z. D; d, I$ h* q2 P
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
! {1 N- e- r6 l# ^' L( J t6 L 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
9 r3 o6 H/ r) B" q7 S; P8 \3 P" c5 j8 `1 W1 w
导赤散
; ^2 u) I+ S8 b 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)& O0 i. _' g0 w
柴苓汤- l& ?. ]9 K3 J6 o3 e. L
治疹泻,小便不利。(方见 症)
4 q( |7 B) I& S2 d) w" Y 五苓散, \: x8 Y7 Y( W$ U2 n3 Q6 L2 n. {
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。. q/ Q2 w( G& @) Q
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黄芩清肺饮0 ~. K) `& L5 A% n
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。3 p: k7 q3 \ x2 Q" k& a9 `; q
+ k* y! Z4 e+ o9 r% J1 X, T 生地黄汤/ a* p. u0 j8 N/ q7 e9 J" i/ Q, n
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。# O5 r2 j2 L' H
$ w# c! g+ I$ u& H
紫草木通汤+ _0 `4 w0 B, n# h9 j* e( H
治痘疹不快,小便不利。
! O$ q( K: d) d1 K8 q7 s: T* X 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半). ^2 }2 E; `+ [6 \6 z2 t
柴胡麦门冬散. T0 j& k( s/ P$ C( e, T9 U, \
(方见作痒抓破)
; B+ |+ t. G g/ |$ k u 犀角汤3 W6 x9 K/ p" X; h
(方见顶陷心烦)* U" v* U- {: y
生圣散8 M) _# o3 o" \( L+ _( V$ S
(方见痘疮出迟)
) ^0 b. i! x1 X1 V$ V5 D# F 加味四物汤
" E" |# l# r9 V4 d( u (方见痘入目)
. I V8 A$ {) f7 V/ Z: ?- a7 R" n 白术散) M- k0 H6 U2 z, L) ]) g! ]4 \
(即七味白术散)$ U& s9 B3 i$ a8 ?2 U0 y
六味地黄丸* |, i" W) t3 d2 g
(二方见发热属阴阳)
3 U! P" N1 b7 N4 G2 p 卷二十
; r' s6 C/ m3 K0 X% O) d& z( C# t 痘便血或黑屎8 E" Y! x& v5 p1 z+ R8 |
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
" }& v/ k# l- m 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。2 x) g- h4 ~9 E* s1 l2 G E; d0 C" p
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。0 E6 s1 M* q; B3 r7 b: m+ s
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。" _1 D- S# C1 e) t/ ~4 R5 u( g: {
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。3 p u/ e% ], H6 h
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。# k: n1 U' B. G6 B
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。 C, ^5 A$ B* e
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!# s( k/ z# h2 u3 ]
解毒防风汤 s1 A& Q: O. y8 \
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。- g. Y6 I: o% q/ c
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。) P& z F R/ Z! U4 N( S
7 K; R, t6 L* l: s! B 紫草快 汤; B# W8 Y+ b' a2 p6 L
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)* o k1 ?& u; [' l2 x; Q
圣济犀角地黄汤
/ k! D& s- U& c' ]; Q, B 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)% k y3 n4 B- V/ R! h
小柴胡
+ D: K- {7 M. P) a+ J: S ]1 ~ 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
/ L) P' {5 B7 k& T4 Y' H 五味异功散 t6 ~0 ?! k4 M2 c' _, Q: j
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
# @% t6 C$ t: {1 u5 A ` 八珍汤
- q3 H! E5 J: h 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
" ^, n* J, U- \2 V" V 八正散
- ]( }0 w9 H9 n- ^1 o, | 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)+ l" ^( \! K9 @$ s+ T
七味白术散
2 ~! B! a7 q0 D" T" v ] (即人参白术散,方见痘发热)$ N3 V/ K& \* Y: U' e
卷二十& k0 _9 f) ]0 ^6 N0 W7 }
痘疮裂出血
+ F! P8 b5 d( M! k 闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。( U7 `0 U( H* \/ k; e# ?
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。6 t: @ t0 v) U5 P4 A
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。5 {7 t- {5 `: O! T5 z
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
0 u! j% W0 c/ @$ |1 c 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。 r- E( @) Y+ p$ R! k0 q2 g6 h
; `; l7 y B) \ _ k7 `- g
凉膈散, T8 f% J1 |: m" C0 |
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
% B" {. z$ J% u0 D" L! b5 @ 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
; z: j* }( j. A/ C3 l
. t8 m! k: N! Z! Y2 ~7 C; M) }4 p 加味清胃饮
7 I T! Y' Z8 ~; D (方见痘痈)
6 [0 H6 E# u7 R 加味逍遥散+ \; l5 u: n$ P& M! ?6 m, [, m# p
(方见痘潮热)
2 g+ s% a$ _9 w! Y 犀角地黄汤5 v, t/ v: ]& c b) T4 e; g
(方见顶陷心烦) B: I4 _! t' r1 h
加味小柴胡汤& \+ y {5 V( ]6 ]7 ]
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
1 q6 J9 Z5 C, O1 } 八珍汤
* M9 L% X3 {) C) A (方见顶陷灰白)0 G K# p5 x# ~$ b; J: H
圣济归脾汤
& o; G. |* V+ ]+ | (方见痘痈)
( q9 X. y0 d# C: m+ W* Y" s 卷二十
" P$ i4 ~( u4 q) d+ Q7 y. s 痘衄血吐血! P2 s1 ?- f2 y) O( f' j/ }. \
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
* m! Z9 t( Y* x3 N/ E6 q 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。, C* F" p9 Q) V! @9 F; i/ I8 ^4 e1 N
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。2 A5 A0 a4 `# u6 F6 o- C& K1 s. j
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。1 b+ V$ e y' v* L+ h
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。' u9 N9 |% t! K" t& |* w
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。, ^2 j$ X# a9 a1 x/ B
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。; ]& D' |9 W- w0 v- z
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。& T- [2 q/ `8 }5 J- {
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
1 p7 }( d V0 z3 q7 |& w" t 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。, e+ D/ i3 S0 c3 q+ }
- R7 l) }) ~ i" B* w, n
泻白散: N3 q& `; y' v5 K4 @; z, h9 d$ d
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
) c+ |0 Z5 y' r% W* Q- S0 s# J% n0 W1 y2 S& v0 b
人参竹叶汤
7 X; i# k+ r. T. e* r! O 治虚烦不得寐,或兼自汗。% a' M1 O4 u: a; ]3 I6 ~
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
" p/ v) p/ C/ d2 V* b& o8 p: Y
& @( z5 d5 l5 d G1 j* B 八珍汤1 h* S( p$ c. g/ D5 w3 i2 F
b l9 f% Z9 m* D- B% P! `1 o+ ]
十一味木香散* J+ g/ I: Q2 K7 B
(二方见顶陷灰白)
. I' f" ]! C) \+ k# p. d 五味异功散
# W7 p) a$ ?0 r
( D7 Z. i R: G! ^ 当归补血汤- [4 ], o2 s) B9 a) k
(二方见寒战切牙) p2 k6 R! P9 ]/ v6 z
紫草快 汤" n6 x5 [' f3 y4 v6 ^
(方见便血屎黑)
" I; j- ~% s' @ 十全大补汤
5 D* G k# S$ i. n, y5 i( P (方见腹胀气促)
* B2 {" G6 f4 a6 L 四君子汤
Y$ ^8 ?, k* H* |9 d! W (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)) e- n# K. r5 G1 `$ l \4 i
卷二十 P2 M5 E; I% [' B
痘烦躁7 _+ ]( x; _1 e k
东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
& N! {0 F" q% g" m1 F9 u 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。! r. n) X ^+ ~6 @
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。( P2 b8 A7 @# @' u
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。0 v8 y2 w" R; @4 U9 |9 G+ i
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。2 S, g/ N9 u" H- U! h7 W
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
3 a L, t0 [- r* u% ~: g$ } 一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
& L2 m4 {+ o1 Y. M0 n 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
# s5 x% o/ h1 Z3 m/ l 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
5 U/ l( V, X$ g# B( c 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。& C" J |8 i/ Q8 f4 P0 f5 N
/ Y4 L I# t' |# l, r 活人酸枣仁汤- _1 O) q5 a, X& u/ i
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
, C2 b* A4 f5 ? 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
7 R" @; I% T# L( W. V6 J7 [ D9 g$ Z6 D! N- @# k- ?5 s. N
栀子豆豉汤4 s5 V3 i/ K9 i0 E& u, I! H
山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。$ A* S5 j1 b/ {0 U$ i- q t( B8 A
1 d# M8 F* N" [, P# n 当归六黄汤/ }7 M( X5 q- D0 Q' K
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
0 H) N$ }8 D: V" h' e 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
; C; Q7 j% z$ L* H# R% L8 Q' T9 [' E
八珍汤& U/ j( J, W* k0 U( L, O
治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
- ]6 Z# ?: l, a+ I7 a 补中益气汤
! ]3 S1 i" P! K* q4 d8 S- C% Z" h( w4 [4 \) l
当归补血汤
5 i$ g- Y+ @, [+ j (二方见寒战切牙)
4 q9 F6 m1 d, \) D3 @9 r$ Z 六味地黄丸
, l8 M. A" g% | (方见痘发热属阴阳)
|0 {$ m* o" x 圣济犀角地黄汤8 u) j: s9 Q5 R
(方见顶陷心烦)' R* T, ^' `/ ^" r( w! T
内托散 t# }* b$ K8 ]) W, g! Z
(即托里散,方见痘痈)
/ o$ T3 }( D4 Z+ w& v+ e 七味白术散" `. W( z& q! [9 u
(方见痘发热属阴阳)
# E6 ]2 e: a8 W! m& @ 卷二十
# E( M7 o3 D9 V' y7 }* Z3 S2 G9 i 痘腹痛
7 a; X& ^* w3 ^3 M# V 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。" U/ P: s* Z" x
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
' [7 j1 J- g% E0 |5 C2 b$ E; S 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
8 \5 R8 J5 a2 f) U$ r# r0 K/ O 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
- d3 {+ b' d" W, D& ]2 }, C: i 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
/ F) F: J7 o- ?4 s5 a1 H8 v+ X5 L$ |2 @ 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。& Y N6 A: M7 K
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
# t m' l! R& i. w: J! [9 ~ M* o
) H* @8 D) c5 J4 H- Z) z/ [+ g 人参理中汤 j9 N8 d1 }) @* m$ K' L' a
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。* z0 c' Z& V% h6 j2 G* \! W
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
6 |. ^8 Q3 }% c. ]+ s
Z% [) N1 |4 h/ l& a 一味异功散
) b5 U5 f% r, ~$ }( e 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。! R$ A4 R' {8 u- t t z: ]# |. G
0 r* n4 }% S. @! A& b5 x1 a4 \' H3 D
桔梗枳壳汤- {2 w) D7 m ~. C/ @
治气壅痞结,腹胁疼痛。
: I4 `1 P9 N& D0 X _6 E' T' L2 Z 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
2 |( }# k O; |% I( e3 Y: _0 G0 R3 E3 O' X
七味白术散- \. G2 h' B( f* q4 @. @
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
7 Y( r5 O* x: Z6 r& ]; a: { 保和丸
1 L9 k6 g( e+ ?+ b" K3 [2 l 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
4 Y- b, c1 d) ^ 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
& v+ M9 Q2 n k) B" _- h$ B( S) j8 S& \4 I/ C# X
六君子汤
; o, I3 I i9 k) `7 @ 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)' V+ P, L4 U( ?- M3 ~5 ^
泻黄散
0 |; s7 B$ k1 M: W- R2 c$ v (方见痘泻渴) ] |: I) W$ n7 w
五味异功散
# }: I ~* T2 s (方见寒战切牙), b7 n3 h: ` P( v& e) z+ @2 W
圣济犀角地黄汤
6 D& P& {, R! E0 c0 r (方见顶陷心烦)" U# Z2 M! O+ f
托里散8 ]) I: w: A1 N1 n, H
(方见痘痈)
/ O* g0 V" |% y6 I 四物汤
: n5 x: y; g( q (方见痘疮出迟)& G) X6 |$ `7 s- @+ @+ N8 u
清凉饮
2 R/ N- V3 O% v ^( [ (方见痘大便不通)
# E/ e$ ^6 k( m: u9 b5 p! \ 卷二十$ D2 l4 w) ?1 o5 \& q1 c
痘腰痛" B) a, y/ n0 V2 [ ~4 s5 S
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
0 z0 u4 S$ a: N |* p; |. U 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
3 b4 i4 B6 {: L, i 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
+ S# j6 x( `5 a2 d 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。: w# R7 j: @* h/ i2 E, w
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。# \5 {7 h* X* s( C" b0 G
一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。 b b8 d% n2 r0 c
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。) ]' E5 U5 N+ Y& m# t
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
! c) j- y5 w: z3 g, O1 z/ f 次年毕姻,患肾 而卒。
5 F: i: i5 F* F5 V* r& ~" d* {" O6 ~3 l! Q' I3 Q+ S
加味地黄丸) z" }9 t% ?0 G
2 ?- U, f( \6 r 熟地黄
0 `; N1 R3 |) W+ S8 Y h* r (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
6 q) S% g1 r2 t/ j
/ O$ d, r2 R6 a; ^" E( L6 W 六味地黄丸. I% @8 j3 n3 n
% i% v5 e7 t0 q4 H; [, A. r7 a' m
五味异功散1 g; N3 @9 X# T# p$ o. }
7 I5 x) c! [. s 补中益气汤& C/ N1 B- ]/ K! \
5 v; ~! F& q# p+ T0 E7 d
八珍汤
% S5 ` \# O6 E: ] (方见顶陷灰白)
$ }# B: r: v0 y, F4 } Z B! l 二神丸
5 G* s& N0 H# L a% K1 |0 l* D- Q
4 h$ w/ c" D4 U 四神丸/ g9 q3 C' K' a
(二方见痘作泻)6 |/ M( f5 @# l; Q: [9 g
八味丸4 e3 G7 e* ~7 Q
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
' F) |0 M! s/ d# |3 D+ _ 卷二十
) r+ h s- ~! C& g6 s7 a1 ~. ?. ^ 痘面青
; T: m3 b$ F! y 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
$ J! G$ b% p+ D. }: F 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。% L! i: H. X s7 O' E
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。6 R( |7 v$ J2 U2 ?, k
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
: `2 Y/ Z) M: s6 }; Y! S 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
4 W- a2 }2 _: E7 F }7 _+ N2 @$ E 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
5 d( t- o/ C7 G: T% v% E- C, m- `
/ m# F3 z) h5 \( [3 V$ s- `0 V 六君子汤 j2 S# h! D- ^/ q
; j' }9 a/ }9 F2 _; D. i- ?
四君子汤5 D5 U" u4 X) V# r C
(二方见不靥闷乱), b# [' U; T7 {
人参理中汤
1 C. A8 M* `) f/ _0 |, p. G (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
/ i' R" Y) F5 @! x 五味异功散: m# ]* u: \" I& ]" L
* Y: O8 T6 `; x# j5 ~, s+ _7 e! F% ]. C
当归补血汤) ~* d7 j4 ~( g1 q% i4 e* n/ a
(二方见寒战切牙)6 ~1 B1 D0 ~! @$ c, o
内托散
: |: c4 i- F: j- t (即托里散,方见痘痈)
" g- v4 O2 D) a# `/ j7 L+ P' h; ~ 十二味异功散8 ]) Q) Y% e) T2 P7 T) Z: J
(方见顶陷灰白)
4 U4 z Z1 M9 U" q 参 四圣散' J# K V! V. h* y5 t
(方见腹胀气促)/ s0 X6 e) b: l* K' V
六味地黄丸
" I1 q; Y* `5 ]6 n% [- H. F (方见发热属阴阳)
S+ ~0 I3 T7 o0 \& Q' I8 }# r 犀角地黄汤
1 m% u- E* b9 E/ v1 u3 M! c' q (方见顶陷心烦)
- c: b# q( n5 ?/ Z 卷二十 K1 A+ H" w/ c2 f2 ^4 W
痘痕赤白
7 D4 h9 \. G, D. B7 x- ?9 Q 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。 P- e: M) a/ B* N5 v2 g5 C
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。0 X! l7 }" X3 g0 n. I
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。' }' L+ H$ p4 K9 ?
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。" S% O5 T* i; e. x
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。5 `1 n1 K0 m/ c0 i9 X
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
$ N: @; e+ v" N. z 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
/ f# i0 n5 `- q% \ 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。( e9 n3 n1 u1 y# r7 B
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
- o# i) D# \7 ]7 q' G A 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。6 S2 d: s( e/ Y. _" x
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。; m: l3 H% u5 e. s
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
+ Q0 S k1 @, O5 @( ]5 r [1 W* D" T* | 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
7 P0 t7 q# ?, H- B1 j Q 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。# u3 g, j o! y( Y/ {9 K0 [ b
8 S9 j5 G1 T J& R+ h6 u) g
葛花解醒汤
7 b, ?' e8 X( t" H" a$ k( h 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
+ R6 A( [1 P, h& _ 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
& ]! \! j$ Z4 D2 T# A$ z( h) Z
0 u8 f+ l+ `# ^, {8 r 四顺清凉饮
- Z0 J+ Q/ P* s9 S' k5 ^% ^: V: V% L 治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
9 O) B9 R+ M& S/ A- R 四君子汤" `) x* Q/ H% h# E6 r3 ?) g
(方见不靥闷乱)
! d3 l; o8 L; q: v- K 前胡枳壳汤$ O3 X: U) d# J# X+ H' D4 @
(方见痘涕唾)9 z* m, y+ f9 ~# M6 B
加味逍遥散8 u7 d0 L# C" t7 c/ ]. u* f- S
(方见痘潮热)7 @+ `. U; f- B* O8 n* t* [4 b/ w
泻黄散3 q; l0 n3 Q5 m3 m2 J
(方见痘渴泻)4 j) x/ [: G( P3 f- ~
独参汤
+ p. Z" p4 w% m; ?; W c0 j (方见腹胀气促)7 S- ^! X9 z+ M
六味地黄丸0 m4 G% l. q: r) ? j
(方见发热属阴阳) |( ]3 I8 r) B4 H+ R6 A
十全大补汤
3 F. b: P9 y+ R, j+ M7 o (方见腹胀气促)
1 M+ S% B; y. {2 F# F! o4 t' O# f 五味异功散
" G: s6 x0 n/ L (方见寒战切牙)
( S% |; S7 V- R9 m9 g- K 四物汤
* x8 H0 D6 b* I5 f (方见痘出迟)( w8 `- n( A/ f
圣济归脾汤
% y0 H- P2 i I1 q; E (方见痘痈)
H! u/ d! M9 ]: `$ D9 }7 Q! q 犀角地黄汤2 h5 B. |" P( G3 {
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)+ S! u+ d' z# Z1 I0 ^6 E/ H
清胃散
& Q5 c/ T0 X+ c, l' |+ A! T (方见痘痈)
/ d2 S2 G- w: a* _9 i& \ 卷二十
2 z8 i+ V4 ~4 Q1 ^5 L) Y 痘喑
2 f7 y- Y( O6 o6 z' u7 N& Y 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
) G7 [. F1 L3 ^, X I$ c 一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
9 h5 |* }2 @( ^ i 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。2 O! W# C: z* L- u( ?% u" T
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。5 d2 ], H# n8 l( S/ V9 p2 }
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。6 ~, S: ^) [/ _, C8 O' e; h
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
3 r/ g; {0 t! C: j5 ]3 H1 O 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
. X( H0 G8 I6 Y# k; D/ ~/ O$ Q2 k 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。% R) N# W- _+ h2 f
* H" s- b r" g1 u% }* X; }8 i
八风散9 |) ]: O$ H$ j6 A7 G
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。/ U2 _- I+ b) j, p* E
3 K9 e# X2 r5 O! U& T- n$ ~ 凉膈散0 `* g6 E' b* r7 x
(方见痘疮 裂). ]8 {1 I o* [" F f
人参平肺散
% J2 m& d$ C3 o- o6 }0 M 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
* g! [) y- J d7 p 六味地黄丸
3 L+ Q: y1 t) y p9 x# f o 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳); U! g- O4 |' r8 H4 k
补中益气汤
4 p1 x$ _2 B" R5 f' j% j- I 治中气不足,不能上接清阳之气而喑。5 N% X* Y ~- b) i8 s
2 b! q. H3 r. f1 |& ~ 五味异功散6 E) N0 g: I g+ M/ X- [/ d
(二方见寒战切牙)
9 t# X$ U0 _- Q3 G# d 卷二十
8 F V$ D# Y* E4 P# G 痘疮痛
) L* W) g3 {) i: z. q- S! |' { 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
" U! S& C* H1 V+ R3 z" Q 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
: G) { n8 O) a 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
% n4 n# o# x6 ?( @ 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。( {+ R; T4 W& Q: ]- V- `
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。6 y/ y, W) ?) c/ ~2 W G
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。( }# V. J% U/ G
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
8 X5 @! a8 U) ?' n+ ^ 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。" o/ l. X/ R+ E7 \; t: l
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
+ Z2 R6 ^4 T- T) q% D2 r N0 R- X 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
* O. E7 @9 \5 J; m/ ~9 S, a1 W 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
$ F7 L4 ]8 _9 [0 b! m; O 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。. u) `0 v7 \# r+ D1 O
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
8 c$ j1 x3 a" x3 y, G0 E 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。4 D( h: |: v$ Y4 ~
+ }3 X% A5 u- ?
木香五物汤
5 T! l' b3 M1 i p/ `& _; _1 Q* K 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。; V8 F$ ?" }" s# G4 K
% C( `- n0 }, ^8 F# I9 L; ^ 鼠粘子汤
6 m& _( d) y! R H" R$ p 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
% k4 E" l) B; B
# N* f. ]8 a9 P& q+ K( y 仙方活命饮
! y; x$ W- c! U; @9 N$ u( T 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
& J3 H7 w9 L" v+ G; E1 ^& D2 H: s! H; ]! p% `$ g- `3 I
东垣清胃散
# E& h! g# C2 Y) a( M
2 m0 z- k( p! B# c 托里消毒散1 P4 y2 [8 D) M& w) _( e) b7 |8 v
(三方见痘痈)4 O2 Q+ ~. h: S4 ]
射干鼠粘子汤( Z3 O1 A/ r$ H$ L
(方见痘咽痛)
4 f/ v g$ I5 y6 F 东垣消毒散
" f* `+ p- G! _/ c+ [* J (方见夹疹痘,一名救苦汤)
# f% a8 g& R# ]9 f2 G* { 羌活荆芥甘草汤
* o% |9 z! C2 H4 Q" r# w (即此三味等分)
6 _" n& q" E0 v5 S0 d3 r; _ 柴胡山栀连翘防风汤6 ^3 Z6 P& a6 z8 v9 N
(即此四味等分)
5 u ~ m: X0 K+ R8 D& L5 y; ] 连翘防风汤6 Q* }8 q: _/ H) F, l: ~
(方见痘疔)' u# [/ T: Z) @# O0 Y
防风芍药甘草汤" q7 ?& \% [( T) E
(即此二味等分)4 s+ [% n8 |; P- Z, y. H7 x
化 汤
: b$ ^" X' Q% j& P( ^3 e4 L: ? (方见水痘麻痘)% E/ O2 t' M" U& K
清凉饮- F% {+ d9 ]( T5 X
# u2 U6 p6 O7 j9 W" `
消毒散
6 F6 {, V$ c. W, o3 v (二方见大便不通); Z0 S; p( C' _8 r! I# h$ j3 b% N
四圣散- g* b4 I2 U; D
(方见痘出不快)4 X1 v q9 M1 B( V9 a$ f! \/ [( x& ^" F
犀角消毒饮; v, z6 W& z' F$ t% Y
9 _& c# N9 X$ O7 G3 x+ [7 l2 W4 d
隔蒜灸法
0 L+ E! n* {* Y& |; m2 |: H- ?9 M$ g- D (二方见痘疔)2 v# p. P h' f" `0 g
卷二十
9 l1 Z% ?4 z/ A6 i+ o 痘身疼
0 r5 |$ D: Q0 ~; H1 `4 F Z7 `" j 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。: o+ y0 x/ Y* W. c! E% v/ V
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。& o" y' K2 |. L4 W7 T0 f
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
; B1 }4 g5 C" g( H* l C9 ^ 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
# t! h* F1 m$ |6 ?% I 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。( i8 w5 g& o' z; n P0 s
一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。4 O" A, K: F4 r: o
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
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+ a! P: f0 }7 H- L- m2 F 黄 六一汤: q& n2 @" V& u1 J O
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
' i/ Y# \: n" I0 T 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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5 Z4 a5 a3 I# H. e- g0 ^7 ~ 参 四圣散6 d% d+ ^2 u2 x
: ?! b3 P9 s* P( [ 参 内托散
* Y. F/ s! k4 O s a- [ 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)) }: x5 i4 G: `6 l0 q, S# w3 C
小柴胡汤8 N' ?# A8 g6 |& l! i* S
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
|$ X3 `; W; W- j G" F 紫草 汤
% E- ?- C3 S& ~! W% I6 [ (方见便出血或黑屎)
; T1 q" ]. V/ c( O2 Q1 @ 七味白术散: |& L7 X1 O1 R, C# k' ]3 E X
(方见发热属阴阳)
- {- D% L8 m7 z" H# O$ ` 四物汤
( G8 N. y+ x8 G. {+ z3 r( m (方见痘出迟) Z* m7 E. {& G- a
八珍汤
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& C- ?' Q, I$ H# A8 U% p 圣济犀角地黄汤& o% |3 p$ r k1 R4 w
(二方见顶陷心烦)
. l8 ?6 G* [0 p7 Z8 u 仙方活命饮
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+ I- p9 s ]# E: c 托里散
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+ l5 B9 B0 r7 V 东垣消毒散
1 v6 B3 |2 C! v& m: G (三方见夹疹痘); a% b5 ~4 v5 C
五苓散
/ ~; u' P" O+ V; n% T( u$ v (方见小便不利)7 i# O a1 I. A0 L0 u
制附子法
; d' o/ B" I% X$ Q e7 e! U 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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