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保婴撮要 明 薛铠; T7 x- k8 b0 f5 z1 F9 y$ M/ x
序$ j9 h- j- A: g m
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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嘉靖丙辰岁春正月吉日8 X" D8 l8 X4 L2 ?" Z% X4 t
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书8 Z* N9 A/ b' Y7 A6 D
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卷一6 K3 L3 G5 W+ s5 M/ i
初诞法
" Q. T* y5 W5 b- E; Q3 F 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。' I! s3 S) A0 S- t
- D" G& H/ q$ j! d6 q" S) S g 黄连法
- y/ J- m8 _# I: g% z 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。2 V4 S5 w4 b/ v5 F
( f: S+ @" P8 c0 {, A! h9 Y% W 甘草法
: k" @; J- g" D- W6 [ 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。# f9 i) I" F5 Y% I$ e
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朱蜜法
" }/ V6 F L2 x 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。- d2 d6 S( b6 I% L
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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) J V2 ]2 Z( K+ G" c 茯苓丸
8 Z _$ `3 u: U6 j1 q/ O$ ?* v 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。+ }+ j; b j6 Q9 `8 I
* K# {) R% J1 _; F( ~: n 卷一; H( ~3 k8 q( O9 E. E) k
护养法
: J7 v \7 Y' o 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。$ ]5 @; p! w! r8 M
4 w, y' W$ G5 q& l5 o 消乳丸
7 |! V# I9 h; Z 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。& H: J) `. `3 j" D7 b
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卷一
/ S. U# q% j3 v: K# p# m 噤风撮口脐风( ~5 H' x& w* z: n k
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
4 C4 S1 p) ~9 A- ` 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。# P# ?* i* B2 w2 p/ d1 n( ^1 ^
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千金龙胆汤1 D+ B1 g6 ]! ?3 t
治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。) J( x' @3 |$ v3 `5 j3 ]/ {
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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! I" w. v1 e, s4 B: ~; u 天麻丸- V: K1 |% B) t8 V2 V A
治钩肠锁肚撮口。
^0 f0 y6 Y- n ]; h8 k$ l 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。2 s+ ?* M6 ]; ^' u* f; `# N
/ K" x1 U! u) ^5 W& m' c/ T 定命丹
$ h9 e& |* w, R8 B( U 治天钓撮口,通利痰热。
) D6 |0 b6 e) I$ g# c H 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。$ N5 @9 N: R- _1 `% }! m
- \' w3 o8 s! W& p2 z 银朱丸
8 c3 M) Z# r$ E# f" a3 T i5 ` 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。$ n. X% ]6 @0 S. T/ b* s" \
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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紫霜丸0 a/ A* @+ `1 H, y
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
W% D7 o/ Q O% Y, g* n 消食丸
/ |+ S9 y* Q: z1 v" v8 v! K' C- Y# L (方见黄胆。)& g9 ^6 E# R* l+ v( F# v1 J# m- o; Y
控痰散
+ x+ h+ Y% F3 G3 S. v' Q: c: @) D 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。" }4 E. }* n2 Z6 z+ m9 [+ J0 F
# n! u0 o- @ @9 N# i& O/ Z% G. R 甘草汤6 T# Q4 Y8 c: v! j1 O( Y
治撮口。8 c5 Q; p- b+ {$ P8 Q0 v y$ E& B
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。9 H# |/ A2 o# w9 U; X+ D! ~
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益胃散& s( y) B& w+ s/ e; a8 A0 R
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。* Y% D- p, F; U: z
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辰砂膏
# i! P! o& ?1 W# b 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
* M) m) T" m. v3 P$ w 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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葱号散9 o ^5 o, [8 Y6 u2 x' B& b! f
治初生小儿,七日不小便。
& ]$ K! H$ ~! x1 t7 B9 l 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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蚕号散
& b. @5 P4 ]* U8 s0 } 治初生儿,七日不乳,名撮口。
6 \- M3 }6 B. t# N- h; ?- j 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。1 o" Q) Y) v8 |4 `. ^
, r+ t! A% @8 y& j9 l, O" e 僵蚕膏% a5 B- i i) J5 j" s) a1 G6 Q0 m
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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?3 s* ^+ `4 [6 ` 撮风散( c! G3 w* \$ F& e, O
治撮口。2 R1 i: X, q D& o& P+ W9 `
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。- X$ k' R1 ~( J8 _" m
% Y9 p: B# O( n. ?0 ?7 @7 u 瓜蒂散6 G& ?: T9 e, `$ z/ h, ^6 A& {3 O3 t
治脐风撮口。$ J9 f5 g: _* y# I/ V1 l
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤; v" Y% Y- M! w J. R
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。0 W' h6 i J' U( m
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。1 u+ {% Z6 j: p
7 w. [) G* N7 @/ s* ]% { 安脐散/ o5 T% {8 v# F( N1 X
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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卷一# w! p7 o- k2 P
脉法
: w# V0 @3 K5 e d9 { 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。. A* N5 u3 l6 K
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
# W/ O1 W) h$ { f) g" b z 流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。, C2 E. `$ D3 E
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。6 o! X8 e0 J) S6 P/ v# u7 A3 u
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
+ @$ T9 P# \$ y# D8 I& ~ 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。" [; e5 U: x% f# e! S5 a
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。7 \: x9 g$ ~9 I
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
0 s8 |5 ?7 r' E! `9 g; S; e' l 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
# N: ?+ d3 Q8 b 透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
: v2 G$ w Q- T, C6 \ 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。0 T: Y; p' F7 ]3 W, n
未应,即加附子以回阳气,多得生者。
) E" s( d0 ]9 ~& V 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。3 |3 v* S; L( C$ c/ ~2 g8 E5 W
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
2 p8 L+ D6 }6 S" ~+ T& l* X# i 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。& K9 I& ~+ Z# z) t, N
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。% X: U) x5 [7 p! `1 s
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
8 [) n1 j7 O6 n- I2 }$ ] 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。6 v$ ? _1 K- K' a, X" u
一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
! F' n7 l, A8 q0 g8 `- a0 D 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
, @( Q* O; Z1 B8 u 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。/ A- Z( _: g" @
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。. e& ~, D6 \3 @8 c
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
, e2 k) j8 I+ C 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。' A" T ^3 K9 \) ?' O
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
1 S4 `/ S R# j8 k- w3 @7 r; X 香砂助胃膏
, q# z/ M( r% S p& P# c. Q (方见热吐)5 \, I$ |; E6 I* F- k# ?! s( R
五味异功散% z ?" [) l0 H: l9 I4 X- l
/ G6 _* @/ b; C
六君子汤
2 X k& f5 b; e2 T. T (二方见内钓)
' A+ g9 n0 B# ~( U2 V5 S 大安丸
1 K+ z: G! b# l (方见虚羸)
6 z( F: W0 j5 V; b( {# F 四味肥儿丸 g) P6 e4 e& o5 `; s# s1 D l
(方见呕吐)
6 x# i( k f% C 四君子汤
; o+ k* ?: b; T" ?$ A$ t (方见内钓)# o& Y; V" L* Q; h
七味白术散
0 c% Q3 w5 ` J4 r- P (方见腹痛)
: [% o3 ?; {, I: I! N 惺惺散0 p9 Y, B! X& t
p) d% N' l, m4 _5 T0 m
天麻防风丸# G$ n, N! |: G
(二方见咳嗽)
$ Q F' M% \$ p) Q( `/ k& h 抱龙丸
3 z/ r, s5 d: f (方见伤寒)
$ c0 G& ^6 r, @ 牛黄清心丸
( S9 r% G7 P9 o. ], O1 l) H8 D8 k* s (方见急惊)% w, j' ^" c+ z
抑青丸4 P; |! A7 ^0 t# \
(方见惊啼)4 X0 I! P4 b' y- I
六味丸
* q+ @% G+ p; i (方见肾脏)! T/ Y! d: X( l {
保和丸0 K% v: ~! ^6 ~
(方见虚羸)
& C% R- a; _ a 胃苓汤
! B" X- h- T* ] (方见霍乱吐泻)" p, D2 V$ U9 l, l8 f; R( P/ \' o
二陈汤
$ [2 e' R5 J# ] v- E# L8 A* j2 M (方见寒冷呕吐)
3 x* f/ @' ?: J! E% z$ P: q 卷一
( v# A, j# j2 _( o& q1 ` 变蒸& ~ z- H: F; l7 M
巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。' v' a: a9 w) V5 x# m! U6 H" z5 {
5 c6 h. w- a2 R0 m) ?. g+ @
紫霜丸
$ R. x! ?0 `* r [ (方见撮口)
4 Q, T' L" h9 v 紫阳黑散
: }: `" D- z. J0 ^/ R; q2 r 治变蒸解利热气。
2 V h- a& I4 h; V 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。; o% g& s' w4 J0 g! E7 _& U3 v+ W: ?
+ h% w# n( P! @% d3 L8 e
柴胡汤
1 X- D2 _9 o6 v 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。* F+ Q' X' L5 u
人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
: e7 M* S: n( |2 s& n
5 w- V3 L" Y* @% Y$ h J! t 当归散) p- K' q4 E& q1 S
治变蒸有寒无热。
/ m/ I* W* o% o) \ 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。! }- o: A& ~0 S6 J3 r
' l' J0 b9 g- A- u$ {- m# F+ z; M 调气散
, {6 A1 |% w- R( U 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。, _9 |( I; D# A3 |0 [# {
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
$ w0 {! Q G# P& W4 Y4 P7 c' b7 F, z: E
% ?* U7 e4 J7 R7 p 卷一
0 X: c# I* L: w1 J1 s) r& z 肝脏3 u, o+ X8 Z* j) G! X
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。( T- F' Y- x4 S/ H6 J' U- O1 I
& H4 t- X" k) V( ~! V% a; x
大青膏4 w: A* T$ S7 w" j1 L
治伤风痰热发搐。8 _5 J2 ]5 @# J6 V
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
* {/ h0 z4 n! f! X
% K3 B/ y8 o, e6 w 大黄丸 a4 Y" K6 l: B2 k& C; e
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。- [3 P3 D. n* O
黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。5 S( S% P y6 w% t% D1 T9 J7 i
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。" }, l |. l7 J0 H
1 f, b% U7 R5 i B6 w
泻青丸1 \$ R% e x) q/ \. Q1 P
治急惊发搐,眼赤睛疼。* ^: ~* X$ T9 u v+ F. z' k; x& n
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。8 ] g F% z7 T
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
3 Q4 ] d* H+ [/ W% I3 v3 E2 D' F 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
`" a4 Z! L( V3 {3 l! E. m# F( V2 Q
抑肝散
4 z E- D/ L2 S T! W5 O6 x8 c 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
! s. y4 j3 V1 J' G 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
2 c6 \+ l; C% f0 H ^ 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
) x5 M7 x/ q* L( O9 S$ M G7 V 异功散) [" i+ r" w- D' q4 e$ [. z0 R
(方见天钓)( V( t s9 j' X4 `$ _, Q
地黄丸7 g# y$ R) s6 D2 c
(方见脏腑)3 ]# q6 U9 ?: q- ]
白术散
% z% q. H& N# H6 _0 P O (方见积滞)7 H+ j2 _8 _) F# F8 w* ]; j
柴胡栀子散! l) ?# H; J. g; i
(方见诸热)
" k7 ~, x G: n) U# ~+ y6 C 导赤散
7 m8 B- b0 D" B (方见心脏)9 Z3 k0 F2 g% c$ v
四物汤
4 ~# F; V: C$ I0 h1 o (方见急惊)
2 B1 P0 h5 M& R# D$ V3 e 四君子汤; z! M: Z% s& F' X5 M7 b6 W" N# n. L
/ {' L- p/ r D0 q2 j. ?2 G 六君子汤
1 |9 f1 D$ l) ]1 V7 F (二方见内钓)
6 q+ r' ]" m$ M1 L6 i) D7 Z1 `1 L# | 加味清胃散
/ o& Z2 [' w. ?% E5 w (方见天钓)
0 k( c* ]6 J$ A8 o 补中益气汤. f7 w4 @: L0 M( {
(方见虚羸)) u- J7 c( K# t7 ^+ P0 ~
卷一, F+ K, C9 z% m* q9 i" \; _( k8 \
心脏; m1 B" g' G% v0 @: o
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。1 b) r- N: D* ]# [
, u- d7 W2 k! Y( u6 J# C/ ? 钱氏泻心散
, I& r7 g" G$ m- V5 N- G+ _ 治心经实热。- |3 {0 b4 m6 c* m1 m. c& w' W
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。' @: a L/ d a6 X8 Z6 V
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。/ u' Y$ m2 X* d1 u
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。2 X# M0 ~, y; J* d
, B) h& v4 d0 H: u: a
导赤散7 I) W+ l `0 e: C0 n& _% m! L, U% {
治小肠实热,小便秘赤。
1 h5 C' K: r# a3 o1 k 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。8 q0 [4 R- j1 r4 J/ K
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!, E' h3 B4 g1 M1 e7 W' j
钱氏生犀散! o; P( s% B5 @+ @$ K
治心经虚热。
0 `0 U/ T( Q1 A9 g9 V9 a 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
* {2 M4 b/ a* Q% N" W
1 l: ?1 v: }& L0 A/ ^, Y5 Z 秘旨安神丸
# i) N e0 c$ J, } 治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
8 ]( j; O" [/ H+ t, _4 R 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。* C# F& ~1 K" }( O; a. i! J
+ B" B5 l2 Z8 V# G7 ~) ?) h 地黄丸; J7 H6 n% K; V8 p$ ~, p. M
(方见肾症) I2 L( p6 a) _. [
补心散5 u6 i" P% M% f: S
(方见惊啼)
" v4 [6 T5 l! R V 泻白散
5 b: E, y, T( A! r2 S; g. u9 T% [ (方见肺脏)* D/ h1 K$ P4 f! Q8 y) i
柴胡清肝散9 z# k: X0 a5 z( b
(方见热症)3 D" K, V* [, E
泻黄散$ \" m2 W: t+ C2 e; U( u, Z: Q
(方见脾脏)) e5 o5 G! Y/ t. v: U* Q6 l a
秘旨补脾汤6 v% o9 x& A7 E5 Z" F$ j! J% z% w
(方见惊啼), U0 @2 l1 o b) N* j8 R
卷一
! u6 z' L2 o) c/ a/ I. J1 I) w 脾脏
0 J$ H( e; N# e+ {' a1 h) | 钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
% T4 C# Z. c; J" c) T0 {2 C" ^9 H+ J( A
大青膏* y9 R' c$ ], R2 m, Y$ {
(方见肝脏)
& y7 M3 r* ~; J! e9 I$ F 调中丸& a T) H( n6 \- [2 l
(方见脾胃虚寒)
: \; E% q/ a" Z) L. B9 T 人参安胃散
3 x( S' {, v3 u j' B- L7 U 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。9 G [& C# y# c( H
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。! j! W8 D4 R& G3 L! }3 U% @; C
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。1 L0 c' D8 V6 S" X, a5 r
) V% |0 i8 l, C 益黄散
: f# G6 l4 x8 _' V: ]) ~ 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
s9 J# |) j2 |: { X* n 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
- \' p4 a, I2 u5 n- J2 X# D" {& Z 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
) H4 Q1 n4 K5 [" k3 T! t% ~8 d) B/ Y6 W+ P- k; W
钱氏泻黄散; _$ y: @0 Y" _8 Y0 {
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。* j5 p& b, K5 R$ o3 L
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
& b9 y: L5 v; d1 T# Y \( A9 S 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
: @) G! \" b t1 ~. L9 w+ a l) c0 e9 p, C/ ~9 f2 Z0 w
人参理中汤
- j% h* b* Y- Y, b" F (方见伤寒表里)* J5 h( Z9 c: n% T' O
五味异功散, _1 W6 I! u& P
: O7 D1 K! ?8 Y0 b
六君子汤
3 o. I: y3 Z( o. d (二方见天钓、内钓)' h2 c+ q; b* a$ G! Z$ g
卷一* N6 j% z3 x8 C# e3 i
肺脏3 D# d" G ~0 A7 ^
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。 D" g0 r/ c! I( U
1 B, `4 R' g: r( c! D ] 泻白散- Y( R! Q! w4 \
化痰止咳,宽气进食。
8 Y# o3 R* F/ ?* O7 x 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。9 w8 T. B& i( @% l; D
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。8 i. x7 E9 p$ u9 y; `4 D
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甘桔汤
4 s+ m+ E' o* ]( |9 Y+ m 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
7 j9 ^% a0 g, L/ M 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。. a; z0 s* ?, z) s. w
$ `* M( b( |# `* f 阿胶散0 g! k, g4 P# v
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。 B+ N3 ?, r. Z2 U: X, X
阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
( P0 a: r: {- g- _) u0 R$ F+ s" A 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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地黄丸 r9 }5 v" j- h% T/ N6 o& r0 s
(方见肾脏) P" Z9 ~" n2 D8 t+ ~: m
四君子汤
6 o2 W: V$ i# I (方见内钓)! `7 G! U. t( w
参苏饮
9 n( d+ o, D6 }' c5 R (方见诸热)' \7 ~, Q9 u' |# @6 s6 [% ?* e
人参平肺散* Q( d w, `: c5 q, f
(方见咳嗽)
2 \$ v$ Z. @" L6 ]# W 大承气汤; T. O4 k0 f2 ? G- ]
(方见伤寒表里)0 i, i/ J) e6 \6 g/ _( @
异功散/ f4 ~1 |" r1 [% j- ?
2 v3 c; Y) F; A6 f2 W- v; R# J 清胃散
* o* K7 ^& |7 R (二方见天钓、内钓)
! p* v- K6 ^6 N4 R( u; u 卷一
2 K4 G" P, {: h7 s; H5 l 肾脏
- d9 s6 C& w( n& d, ~1 i 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。3 _, V8 H( s ^& x
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地黄丸
8 f" ~/ U M- H8 R% `3 Q 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
) z! u1 _2 N2 p6 m6 A* r8 D6 t 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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补中益气汤' S) X7 ~- h- X- a7 r
(方见虚羸)
4 `6 s( v8 O w" l2 m7 g1 b" Y 卷二
# u, d4 K& A. N l" x 面上症) J% Z8 i& u! t+ O& Q" k
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。$ c- e! t1 k4 k' c4 `! ~
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
# V' V, I/ d% i% _ 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。; X0 k5 D6 z8 }1 V& l
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。7 ~. r6 Q+ [/ e
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
9 y/ i: w$ l; R: F 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
* G, K& t$ o- X1 h/ T0 ~2 N 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
; X# q8 i: u: S& \& C 眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
% ^! y" o# c% @* |: _. V 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
. B* o2 u/ J/ {5 V3 }4 Q. }, Y( b 两颧:赤主肺有客热。
: M$ I# @& `5 n$ Y' U 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
$ ~2 M* A' n/ F6 v1 K% t& b2 R 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
. w: ^. u, ?- c+ T/ _6 F0 t 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。7 A& t" V7 Y8 J9 n5 k
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。- z6 V: u9 S( h$ b8 U: K' n
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。: G0 U- f' G; B
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。# L! K- }& h1 g2 a: t
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
% z1 w# G1 {: T! h8 m. G* a 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
2 a! F' Z& p2 @$ _, W0 D9 k 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。- F4 K4 \) B* U9 Q9 a
鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
5 `6 V4 ?7 o' v" e M 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。* k. O: }: V0 k4 Z6 C3 `
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
$ R$ c( U6 Z! Q# K4 H 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
$ f% i+ v/ I; C& E# }4 E. ` 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。! M8 C! O6 l) E/ N: e! K9 l
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
& u+ k, N# B" X* F q4 v- O9 \ 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。( C& P7 d d, ]1 q
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
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! L/ r% Y2 |) v2 b2 F 泻心散
5 M: y1 h& Y- F- X& Z% q f (方见心脏))
! W. a" \) c% ] p; k% `) o, Q. m' ^ 秘旨安神丸3 |/ V/ g2 |. d9 L; h, M
(方见心脏))6 g$ H1 P# k$ e7 ^* b
五味异功散
$ ?5 q0 e j& E (方见内钓) U- x' X$ r$ S- _* V/ T4 f' g' k
朱砂安神丸0 ~! J0 H" a8 {+ ^; i3 M
(方见发搐)
# ~( Z5 A1 f% U( } 柴胡清肝散
8 b4 i. U2 I( L/ o- f0 q (方见诸热)' J8 d4 F% D' o0 l: _+ ?' Q ^) a; {
地黄丸5 P) A/ l! h! B0 `* d% k
(方见肾脏症)% j) }1 O9 c, H1 k* }4 Z
六君子汤
3 t$ O6 l- j' ] (方见内钓)4 b4 L! f! w3 Z. W
泻白散* T c s" l" o4 ]
(方见肺脏): [) a6 I# J! m; T0 G
清胃散. k. X9 T$ `. h" J3 j
(方见内钓)
; k7 A2 |$ G# K! Y3 A) { 补中益气汤
2 R9 j8 W& v- d (方见虚羸)
m/ Y2 U( W+ p5 i 人参安胃散. G% D! ] y% L a, Q, \( n
(方见脾脏)
( ]7 B# k& t, s, @. |$ }0 x 宣明柴胡饮子- G1 S5 j' E; R3 \/ o5 b% A
(方见发热)
8 B# x$ Y3 P ?4 c7 H5 u 钩藤饮- E P. ^/ x! L3 X
(方见慢惊)
" e5 s1 g. ?: Y: a- V$ O 惺惺散5 x8 `5 U9 Q/ ~+ g' r5 n0 u
(方见咳嗽)2 b* y. O$ u8 I* i
泻黄散: ?' T' F+ ~$ Z. g8 d s
(方见脾脏)
* F8 Y9 ]% T6 a; [2 X' D# j6 A 五淋散$ ?! W) M6 c- ?9 B9 v
(方见五淋)8 E4 d/ b& q- v. k( w; q- d8 Z; A
济生犀角地黄汤
5 k, q3 r- a5 c: U" k (方见便血)
: v% Q3 q+ F7 ~: j' X 卷二) w) I+ c7 f& N2 ~6 B4 x
发搐 R0 t* \* N" E7 |7 f1 K5 Y
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。% j3 p5 h/ p m* {( a; v4 `
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。7 A, s3 S+ P4 a; T, o6 e6 P
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
3 B2 P$ S8 d( o: W' j4 f% n 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
" p& E: G5 c b* i0 l 亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。. F* h0 ]& F; _7 K t% _- }; h g& s
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
* j: M/ r9 b. ]9 ~9 G* r 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。& R- z @, q' x* Y0 d/ J( F
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。) v n( H# a1 T
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。6 i6 g9 A8 Z. N4 i
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。! r% c4 ]1 p! r4 ~* A$ P1 t
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。/ f, X8 B3 m2 ]3 x8 C# u9 W. {
一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。. Y3 ~ i+ l/ e
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
0 Z% i% U' w- ]7 k Z: ?# t" B* ? 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
, `, U# n1 V+ ~+ y" K0 x6 l. A 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
! d7 G) Z) o# I% e 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。, F' h o, L; c% e( v1 T
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。1 ?- u3 B/ a. L- k
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
9 {+ V; g: l* F: N 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。; Z% F2 |, p& q1 \; U* `
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
5 w+ |" I! A0 F 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。0 F9 H/ f- R0 ~4 `! h& w3 K
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凉惊丸# R7 ?3 r* z# P2 j3 y" ]
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。' Y$ a' p: D6 B2 j% U
黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
6 P B8 t- E1 o$ l. j% E 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)$ q: r6 `4 H! e% \
擦牙通关散% r1 S4 \, U. J. W) L5 A
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
9 u) U3 Q6 y1 o6 {2 w6 f# W 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。 j2 E3 ~/ {/ j9 c
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至圣保命丹& a( L% \8 i5 p- h9 `6 t& a
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。; L' k" a% k* y* I) F! u/ _
, T0 k6 ^. }6 F! f% a 白饼子
3 F2 J/ x1 R6 Q7 L F0 R 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
! B' m5 |2 D" m3 } 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加% O7 t& K) W6 K$ ^* a+ |' s
十味安神丸: I, ^6 H8 v+ p/ L/ L
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。/ c/ r. J9 `' _* Y2 w* ^8 G6 Q
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浴体丸
7 J! [3 [+ x+ }7 X9 V0 d8 ]% G/ j 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
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涂囟法% d1 h: B! {7 ^" o3 g5 d! J: `$ a4 ~
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。2 E% @3 [, _% A, h5 \' a
3 B3 j6 a) y8 N9 H2 h! M
泻青丸" J# J" |2 Z% ~6 K
(方见肝脏)6 M+ u6 s3 J9 W) G T( J
导赤散* z# ]- Z9 P0 { |" m# t
(方见心脏)2 F3 b+ [. ?; @
地黄丸
& z7 D4 l5 o$ X: o! S (方见肾脏)
) K, _9 X0 X1 | 益黄散2 b- U2 D. X; N
(方见脾脏)
* T$ z* _; d' m+ ^5 m 苏青膏9 N" U, U* i! t+ A6 u% X8 Z$ n
(方见慢惊)9 g- K4 g2 S$ `" F, R5 C# \
大青膏
5 {) C* ]1 F+ i1 z6 v2 ?+ d (方见肝脏)
6 B( A3 {' n+ `3 }' {2 h D 卷二# b/ K3 [1 j6 `: v% k, u
目睛动7 q7 S0 F( E/ p! u; p m- V
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
( e9 b. s6 m+ }, B" L7 N 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。" V8 D$ }) ^/ K$ ^! \2 K
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。7 a* x# ^2 m4 O. s4 h1 N* ]/ H/ @
1 p. F$ e3 y0 b- f8 S
泻青丸0 a& h& v$ w9 _) r
(方见肝脏)9 B9 w2 {& V2 G6 l3 J
六味丸
5 t9 a- Z; Z+ \) f0 t (方见肾脏)
. z( a0 Y2 \: D; p! } 四君子汤) K7 g, j; F" g/ s
(方见天钓)6 e# p; o3 o% |- a+ X2 Z2 _( c
泻白散
3 N$ K2 w$ f1 t. ^) f (方见肺脏)& a# v4 E! o3 q/ L4 ^$ h1 p6 F+ A
卷二3 s. i3 v7 U( \1 X* s2 ]4 r
唇口蠕动
. j- @5 O7 N" p9 p$ P3 [/ o: H 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
. }+ J1 I' E0 m 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
5 O2 \* |9 a# n5 ~! [6 A- F1 R( f 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。1 r; D3 Z7 S6 Y9 t' V
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
, o+ T7 |' s& B% Y 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
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五味异功散
. M* F3 l, u. S, X: y (方见天钓、内钓)
' f I- T0 }3 ^! H6 C9 o3 \ 补中益气汤; E* h! \7 Z8 j: \- K' `' H$ p
(方见虚羸)
' S+ B- N; Y4 M- Z 七味白术散: g4 a& F' ]/ e# X& A8 M
(方见积痛): v: o3 I" }7 Q8 ^9 F
六君子汤& i5 E7 ]7 o* W' M
(方见天钓) A. b$ c5 X$ j' o
小柴胡汤. @; a. e- P1 y" c5 |7 }
(方见 症)
6 t: m5 e+ T5 A6 P( }: M 四君子汤0 V, m+ x/ V$ J7 o
(方见天钓)
! F- h8 X0 e( ]0 j; I/ Y$ X0 I. M 卷二6 _. b; o0 z. V6 J% R9 o
惊搐目直, {+ Q1 r+ V: x8 q! {& \; ?
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
; F% w3 \) k( K3 [, \; l' I 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
. o: Z2 C/ S- ?+ V 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
* t: k* X+ u4 U$ e 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
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九味养脾汤- R* A( ?9 C7 j& K* y- P
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
1 H: D6 k4 q1 _6 U+ P* p4 Y 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
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( E% H: Y% f& e$ Q9 D! f( @6 H 六君子汤, ^" P/ Q$ n" K" ~- x
8 Y+ l0 }! D m8 \5 _* O5 K 五味异功散
+ ~# D0 F4 B& C' Z! D) R- q7 }, B# n% C (二方见天钓)- |/ d; O$ ?3 f' ^
清中解郁汤8 Y0 v7 f) x ]" {
(方见丹毒); N: s3 V4 j& E
七味白术散
! h; A" k4 B- ?1 V (方见积痛)6 ]/ p8 H3 e" m7 z5 [
补中益气汤
3 `% |! w7 i( j/ V( Q3 y3 K% H1 w7 @3 L2 O/ b( p0 \, ?: H4 z/ u
参苓白术散0 b$ c* m+ e/ F. M. l- ^
(二方见虚羸)
6 X7 ^1 ]. e' l/ @! @0 Z" b 天麻防风丸5 a& V0 A# c% L( W
(方见伤风咳嗽)
/ _6 \0 q. Q, r/ H2 k 卷二& b( ]- y# [& U! j4 g- c
睡中惊动' v/ x; f2 E- N l: T- z4 l @
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。$ S1 a) T$ T# y3 j7 {. t& s3 Y* I
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
$ E( P9 \. H; E' r 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
: ]- i& U2 M- r8 x# J0 c2 D 一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
; Z' q) W& G" ~! ^3 U- u' z( x$ N/ l- k" q) e
导赤散
5 h" Y5 V6 e; G1 ~ (方见心脏)+ j) R( |* s+ |1 v2 O2 e
柴胡栀子散 X# `- ~! ]8 e! K; h
(方见诸热症,即栀子清肝散)- ^' z) O) M+ s5 J5 P3 y
六味丸- B( `2 v& i* R; e% d
(方见肾脏)
( f6 ^. h# Z4 w; U. ^3 E% @% z2 Z) r% R 四君子汤; n0 w% @% b2 [' ?/ s
3 k: h5 M; [) Q( _0 `6 z% H6 |- x 六君子汤 T. T* f6 N, X ~# ?
! c5 R9 s$ ]$ P# c 五味异功散& C" Y3 D8 J+ z" A
(三方见天钓)
5 R1 @/ X; T- D1 [/ m& J" L- p- { 茯苓补心汤
7 Q/ [2 f. L* w8 R (方见喑)/ o; m5 o \' l" P) J( {7 O
安神镇惊丸
! E: a& z1 j! \$ i4 b (方见急惊), K7 ?) ?7 h c/ T6 F D
卷二
( v6 h% O2 h" a Q0 M: t 目动咬牙
* a3 [# n% L& b F 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。1 ^) A& \: N0 Z9 v4 W
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。4 t: }, x, n" n/ N8 J- D5 k* x
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。$ m: b1 Y q6 K f {
5 q7 \) W* b$ I+ F0 f* K
导赤散* J7 ^6 X# g5 s. P u' [5 W, } U
(方见心脏)+ i% ~7 X8 W* r" t4 u
地黄丸1 P) C" C* @: v l, K ^" U
(方见肾脏)" [! i# o7 U, ^. x, B- ~! P
泻青丸
7 C# M# C8 V6 a" x# D (方见肝脏). L2 H1 U3 E6 k4 I7 H- y; n* {
补中益气汤6 X& c) H7 k/ x
(方见虚羸) d# s% I. z5 c/ X1 I6 c
六味地黄丸
9 O' r$ k$ K# x% |5 n* ` (方见肾脏)
+ l8 X9 c8 m* S( ^. M' { 六君子汤
" X" Z, c' P4 l z (方见天钓)7 g ^9 ?* b7 l8 D+ Q
卷二
2 }9 c+ c% |4 u9 i1 L 摇头便血9 Z$ I* A+ r* }) h
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。/ K2 |. E8 P' l
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。: z) G- t- p( d6 x" M5 I: D
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。& m/ m6 o2 S k' j& V
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
6 {) I/ [6 O) T) _ k& O 犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。9 a) O: F& \3 S+ ~( m
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。) I' w4 B7 {( H
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平胃地榆汤7 _& U" y) o$ g% i/ C& I
治结阴便血。
# W h2 D/ Z5 ^; e6 U! k. Z+ p 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
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胃风汤
' V; g2 n0 T2 G- A (方见偏风口噤). V9 i8 b- d s% s4 R& U- ~
柴胡清肝散
( ^6 `2 s2 a$ s (方见诸热症)* w8 f/ I! ]& k2 W8 g- U t
加味小柴胡汤
+ T( g n# \& @ (方见肝脏)
, ?1 ]1 [" q+ Y; h+ f$ Q' g0 P 补中益气汤
( w/ r/ _5 w+ F# T$ `4 J/ _& N (方见虚羸)
* n: `4 Y1 i) |8 W/ i1 ` 六味地黄丸! b3 \5 B2 f1 m% c
(方见肾脏)
9 L, ~- b, g% v+ C 泻白散! c4 {9 t9 V$ z6 X. i
(方见肺脏)3 E: Z$ p2 z- ~2 S4 j' U
六君子汤/ I$ `/ {- k3 L+ r: D; w" W, F
5 D% D0 G6 r/ _4 Q8 W
四君子汤, z% u9 b5 D- U5 V/ v
(二方见天钓)$ a' ?( X4 D Y a0 {' @
天麻散9 A3 ^+ o+ j4 D$ B' C- i( h
(方见内嗽)
$ Y! W) {6 T/ m7 @# ? 异功散
+ c4 p4 |% ~& r) Q! z3 n (方见天钓)" u" G5 F/ X# u. x) r
九味芦荟丸
2 b9 S1 F6 h& D2 g$ N. z/ w! \, b (方见疳症)
u4 E1 A9 x8 X! W7 n2 }) H 卷二' l, F7 ^+ ]4 q, {7 b1 Q
偏风口噤
( {+ P& U* C4 v* N 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。/ T8 K I5 a1 y0 e* |% `
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。" {* s3 j/ |9 o7 q6 P" g
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。3 a% s. W T0 e( `; B
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钱氏全蝎散
. C) }7 K% f0 K; n 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
5 n7 D, F, _! L } R 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。" i. u$ T, ]: a& v( f* u: y& \
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胃风汤
/ v, B* v; z- L8 b 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。* p; X' t4 M. ]% p7 \. J l
7 v' r! w2 v/ K5 n% G% @; M
异功散
) T/ c7 _( g8 C (方见天钓)
% w& H+ B9 B% ^7 O 六味丸
; C, N7 R5 V. h8 h" p9 f (方见肾脏)
$ `8 B: r" h2 `& e* u# k1 v 白术散
2 u: m- [7 `; L! w, W0 s1 N& n (方见积痛)8 V3 w4 I0 Y: I- a9 P! A: a1 |/ a9 g
柴胡清肝散9 |8 u% x6 V+ ?9 N9 v
(方见诸热)
3 E/ p$ _" _7 _! ` 补中益气汤
: [1 }% `) }4 p- h5 } (方见虚羸)
- U8 ^* m: G; k& T& R$ Y+ L: k 卷二2 Y2 k% x9 D0 D% A: A
角弓反张3 P" y! w% g* Z/ i
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
+ h r8 R+ u% c5 Q4 `* m 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。) }$ f' `& Z7 N0 C5 d7 F
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。. V+ v* f/ H3 p+ {
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
, F: m: l3 Q' z7 }' [ 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
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$ g* e6 b" z* \0 v J |% x" N 人参羌活散
~' e7 X2 s' `, _* o (方见惊风)
3 X5 I$ f2 c% I 小续命汤
/ W3 { \ [. a0 \- R (方见五硬)
7 l4 @' Y- _4 @( X, k. w 卷三# D" J' P9 M) M- r& t- G7 u( W: f
急惊- c0 b9 q6 \, i3 v B8 W' b! w
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
0 v, ]& a9 f7 Q& U2 a7 b1 h 前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。- _$ ~, i9 r/ P' E* L7 y7 ]1 o
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
5 c4 J3 m. k& |9 @" [, |' [; ? 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。& h1 f+ l: [, j8 g& x- I
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
X2 u; C# T. z/ m" a! I 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。+ N% T% {8 {6 F6 D/ [4 u# z+ y
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。! S3 z7 ?' V/ _1 h1 o/ i7 ~" d
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。& x% T6 a2 r m2 Z
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。6 A" s6 y6 o* d# X3 w
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。) S' b2 m G9 L; C; b
嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。1 o* s' B" `4 {, J$ u. h
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。9 ]' ^9 q( r h! Y7 l
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
2 P2 U# R* D& a' B9 j 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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) U, N3 ~3 Q/ v; u0 m5 p; h 利惊丸
: @0 S$ K! m* n; ? 治急惊痰盛发热潮搐。6 L' I' p9 Y( `# g7 K! m
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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安神镇惊丸
8 F- e- ?% s& d: D; M$ x3 g8 k1 l 惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。0 P' @7 a; H" ^ a) d
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。4 A8 E* @1 Z6 i( P) S: J/ I9 {
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四物汤
8 |' ]' S7 N% Y$ ] 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。4 g! q/ X7 d8 d( ~2 ?0 f5 F
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。6 R8 U- }" I# p7 r% A7 M ?* n" p
& `- x, [0 ? {7 O: H/ P! _' b 参术柴苓汤
( ^, |) H2 z5 [4 v 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。* _* U( w* |: d* X
' D& {8 e+ F& l) J( U& N6 Y8 X 黄连安神丸/ H( N/ `9 O. _' U* c
治心经血虚头晕,神魂惊悸。
7 l$ d; n/ Q0 r! B! t 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
6 F; z0 E+ W+ Z+ v, z 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。) W, E$ p4 m! \, ?. e: m) @
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。: @; ?$ u& D" f8 n, [
) @9 [2 ]( a! ]4 v
朱砂丸
8 [! V* G/ X5 v# W$ D: ] (方见发搐)
4 J6 J" x% x8 S+ a 泻青丸
" d8 m. |. T0 a8 ^6 t( W (方见肝脏)
& U' m1 N' z$ B7 @( K2 m 导赤散
$ E) u; ?5 `# N G$ H5 l9 _ (方见心脏)( P; t2 O. ^9 E2 O( o, r5 v
抑青丸+ y2 b% s; ^& i% b- X q, p
(方见肝脏)0 Q! @( n0 Y+ t' d) T: U
补中益气汤2 i7 L9 ]9 ?( |: ^
(方见虚羸)( E% X' \ |# b
地黄丸
8 t3 R5 y" k7 ~' V! V4 R (方见肾脏); l% P/ I; |$ _7 `7 f7 v! J/ n
小柴胡汤
- r) G& J* B7 K (方见发痉)2 i% D" p, ?1 ]
六君子汤# \7 V; y, p3 ]* N
(方见天钓)
0 R" z2 I+ H! A6 r( Q 秘旨安神丸7 R7 R( O4 Z- l$ i3 S& F! _9 y# k
(方见心脏), L( |9 s% Q; [2 I
异功散2 F: N" J7 J0 y ^; G+ y x
(方见天钓)
# v2 K% q4 P2 v& ^! G/ R4 q 卷三
$ \2 Z/ l1 j! Q 慢惊1 q. g7 M+ r4 g! Z2 p/ e Y
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
8 _9 h3 J0 v$ V 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
! u! ?4 t5 r. ^/ ?% s5 V! d 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
0 ^: V$ C2 z. ?- x 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。' z8 q7 _+ ^. l% H M
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。8 x3 A" ]( ^- L0 m* h- O
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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2 _! b3 o2 s* v2 q G/ i 术附汤3 U2 |& M, h) x; D
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。1 }6 X# C: R. o
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。 ]/ ~) F( @! ?0 p6 a3 t6 W. a
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太乙保生丹
& o4 r, B1 T7 v- n" M 治慢惊尚有阳症者。
2 K/ p) R, C! `% H6 e, @' s2 J1 d 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。% q; P0 o- m/ d8 X3 ~9 O; s- z
/ l; |7 u6 B, V0 m" Q2 g 聚宝丹
! R$ D4 Z$ k" `% a w3 W3 S9 ] 治慢惊。' C4 ~8 R D# k5 {) f+ _/ l/ q
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。7 g3 I |/ P# k* b7 |. {
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金箔镇心丸
* ~3 r, O7 t& O z: R, F: c 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。, s9 ]5 \* S& p$ q6 r
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
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温白丸& D& f1 i: h( d# b" t9 d0 n' d
治驱风豁痰定惊。
7 K# k2 S y( Q8 c 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。- p! B) Y' }& U2 P/ `! X
8 |8 o& d( n* K* e 乌蝎四君子汤4 n/ |8 T5 a/ x; b
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。
" C' S9 @. E5 G p& U 南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。$ m3 |3 ^, q+ j8 K1 u
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乌沉汤' u; ~8 a+ U" J+ i" N
治慢惊驱风助胃。$ t- s3 P/ _8 d5 \" U0 M( i- a5 G8 S
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。( I5 {7 x" V9 ^/ E* g
# h' v( {! b/ P* I2 Z/ p: T9 j. X 沉香散
& B8 [+ c2 X, V1 ~/ Q8 a1 [% }# y5 a 治助胃气止吐泻。' N ]- G4 T, L* k f. j
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
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, J T. b7 z3 D# { 苏青丸
: O3 d2 n1 U( t2 p/ _( k/ V 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。2 n8 `) K$ Q& N9 S$ I; v
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银白散" ^. @8 A! K; |) b) K( A( W
治胃虚吐泻。
7 @; j* r: I5 z5 ? 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。' `- P. Y3 b8 s3 U$ L) s
5 \# S& ^/ b% u' h! n) v7 N8 Y 钩藤散
; F* y$ N3 z" V( q1 R4 H 治吐利脾胃气虚生风。4 q3 ]! Y2 }: u* }3 B6 @
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
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\6 C! S! W9 U2 L+ s9 C X0 G8 Y, [ 黑附子汤
- ]) U1 v! a4 x9 H 治慢脾风四肢厥冷。2 l$ t: ]6 z- Z
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。% j* h+ O5 D( Q& g# u% b
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生附四君子汤: v3 R. v# T4 a& T0 p, b* \
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
% f! K5 f1 F- \8 M* s8 l8 y+ T 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
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辰砂膏0 A6 [* ~/ G) a5 i2 I4 \+ f
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
4 E' b5 o g/ T: ]7 w- R5 O 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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七宝辰砂丹
4 `" W' t! A, k! g 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤! B6 j( D o5 r% t& X' Y
天麻防风丸5 @& z2 w- J) L" j9 U5 y, V% N
(方见脐风)5 ^7 F' `. J( t
参苓白术散) M, d/ w+ N4 g" e9 h
(方见虚羸)
2 t( r' P- L9 ] U" W$ m5 S 异功散" b+ T6 d+ l" ^' D7 A# ]
(即五味异功散方见虚羸)9 e, T5 m2 l) U& }! T) A
四君子汤7 ~: N* \2 Q) @" b6 Y4 x
(方见天钓)
+ _2 ^8 m; O! s# _& y 益黄散
; z5 K$ \: T; s* a7 M# c$ w+ M* P" @ (方见脾脏)
* }" o3 y9 o% R! { 六君子汤
+ S2 y( y, U5 e, d3 i" R- r (方见天钓)
5 I: s4 n( f: i/ w* X; z8 m; C4 N e 补中益气汤 |/ x5 s5 B6 ?7 B
(方见虚羸)5 ` F' J h( O Z) B/ D
卷三
( ^/ H" s$ f7 k4 n7 I 惊痫" V0 u: f9 a) t( |% v1 g$ z
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。 n+ G- T, I' k) m3 y
治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。+ @6 ^7 e7 L3 x! U
- ]( \+ ?3 B: x3 w( P: l& p 五痫丸: P5 L/ v9 J7 g
治诸痫。
+ H; M# k4 P8 D- a: `9 P 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。1 a' |4 j4 [6 q/ T
: {4 w S( r' W1 B 钱氏蛇黄丸4 P9 p$ o6 u% z7 T/ K+ A' r* j) c
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
# ^+ r% N/ x0 i5 S- C' h 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
$ j5 V% C0 h, C0 Z6 n7 K4 F& \0 Q1 J3 f& }, B3 R F
牛黄丸3 E2 L" U2 x; K0 G8 `! x5 s
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。$ L2 s9 D5 z: h
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
. o: C& b H6 n! F4 R$ u
- b; m( r9 P. B/ o, } 妙圣丹9 P) k8 r( R& i& E$ L% f) h/ X
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
' U1 t. s# f" g: ]0 e+ P/ D: y 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。7 C+ R! v$ |! O0 |7 q
9 n, C! ~! V5 ?: V. D$ G
星苏散( A" q; E" {+ H7 D2 @1 P
治诸风口噤不语。
9 c$ l+ O* W# M. d, o 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
0 W% i( j6 f( ~2 X( k0 m N$ h! c6 j
' T0 b, d9 i* o/ [3 a 断痫丹% {1 }$ i1 v! @& `
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
! H/ p' X: V' h' x$ O 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。6 T- w+ w5 M7 S7 l! P
1 d0 D6 l# O! h9 l0 p
消风丸
5 u; U0 \- J, _! l" x7 W$ T 治风痫,先宜此药。; C# K7 [, z% e2 G- G9 H" K( u) R! q
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
* Y, t8 \# _! m& P2 o9 Y7 ^9 S9 k; R: W
祛风保安丸
. N5 f: m$ x% W+ V 诸风久远治之并验。1 `5 k' @5 V! O4 f
川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
* i* h- Z& ]$ }) [* X8 N9 m
6 \! F8 ]1 J( n1 H* ? 雌黄丸5 B9 Q8 R3 B U5 ~; k; C7 [# }/ j
治颠痫搐掣恶声嚼舌。
# y' M# o1 ~: J& H3 G. ], } 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。6 r6 V0 x: K+ y! e8 K, J. H% J. e
$ P2 l- ?6 ^6 }- D3 Q4 I# R 比金丸) N+ T8 H4 P6 i; M) \7 w
治惊痫先用此药。1 ^ Q+ t7 E; l) O- G5 |
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
1 l& c5 Y* a' @! U6 e- V( Z3 \ l* a1 u/ E
虎睛丸7 u) a( W8 b6 o7 p
治惊痫邪气入心。
0 G& t) P& f/ b8 R& R! R 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。2 A% f- N( d: L( [3 f8 }8 Y8 }
) e- ^; Z6 V- x
清神汤* `* Q4 R8 \6 u! x0 T$ B+ n, }, N% G
治惊痫。6 q; J" Q. f0 I! s' m$ X! k# {
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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5 E2 D% F; V. A 密陀僧散
M, I1 t2 `% E" e _ 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
6 L5 ]+ O7 R! t4 d) h 蝎虎散. g! L( |9 N: y2 b+ x
治惊痫。
3 b% ?: Q% Q/ n) J- e. v1 G H1 O' X 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。5 p! z' ~# V) J( }2 \2 R7 ^# U$ m
1 S+ E. n* Z) `! ?: v
代赭石散
! y; `/ e* r6 g) Z8 Y 治阴阳痫。
# q* ~! ?7 v/ |1 D E0 V- i3 \* W 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,1 I/ Q8 n R6 @) f
化风丹
* w* ]+ f6 x8 \9 |4 j* e8 [1 |% ~ 凉风化痰,退热定搐。
1 t' h1 w# z% g 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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4 ?$ f! }+ g: \- d& x" G k 茯神汤
* T: F) N" I+ ~% A% x. Z( I6 w 治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
8 g v, G' n6 A# F4 ?& F 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。' n! k: L2 t: Z* h2 |
! }. ?3 n3 x! Y8 x& l: `3 h
酸枣仁丸: j" Z* D- j% M! u ?
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。3 ^. |! U& E# ?% I H, O
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。# J j2 [; M' ]+ K, E9 k
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定志丸
* q1 n f: i7 G: S 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。# P+ Y; d7 }0 v% G! e* H
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。% i. ^; o6 b) Z
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养心汤
: Z1 f$ p C! L# M N/ ? 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
" S0 g5 Q. w6 u1 l. z( m$ g 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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7 I9 K) F6 s. p9 c @# C4 P( t8 ~ 妙香散8 T! A4 E5 X% |
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。0 \# B6 k& @0 c/ X2 W
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。2 x% Q7 q% n ?$ H4 @0 V
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八味地黄丸
$ f6 n! R, T5 F (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫); r7 e6 `/ E5 ~! j9 Q
加减八味丸5 m& h( e8 U/ e. O; Q
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
) m& M3 @0 C! c5 G: s7 K 地黄丸 X7 Z/ _1 B J* F7 S8 Z
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)8 b4 Y' l7 L% i
八珍汤
( i( s* t. g- i V- y2 R 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
" F& U) q( n1 w4 L 十全大补汤, i5 x* v0 y5 T, q3 e
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
+ m' ~4 q2 A$ w( m" J4 L( d 补中益气汤
9 {& u9 w; j, \1 B7 r4 T (方见虚羸)
, r5 b( M& p0 Y w 六君子汤! y" Z4 ?2 O* Q3 y
(方见内钓)
- c) I0 y6 x3 r0 \; ?" g 紫霜丸' F3 ?2 c1 Z5 E2 }* ]
5 e) s, x: E" R7 ^: p( c 天麻丸
' z; b. B( R+ j A9 K* V (二方见脐风)
# j+ D9 X0 ?- q: U% S 卷三
% e1 E4 h7 r! K: y 惊风/ P6 P# s4 p2 g# b% c# W
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
0 A5 B0 @4 b7 R9 n 治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
* C. z" J" H! m7 M* z5 K& V 一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
& S8 g) {- ~+ p$ C R$ x) T- \
5 I9 F; M5 x, |9 A0 P 至宝丹
1 @( e# L5 k$ t* U 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
* z' X2 P& O0 Y- M$ k! T/ [) G 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。2 P& }6 u s+ E+ n5 ~8 z) h' \
8 K+ {9 F5 o4 s) \, c8 ]* y# [ X 神妙夺命丹
8 x0 P# l; Q! r5 b7 t 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。# `% w. k7 @+ ?& E |' j+ J' X' p
' T4 f; F) z) P2 D7 z 人参羌活散+ e: v$ [; q$ W- b
治伤风惊热。7 f3 S4 l2 H6 I5 \! Z0 `
羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。) P. A; K+ X+ C% b7 k3 J+ n4 |' j8 T& @
2 Q" i: \) a8 V
防风导赤散
1 e+ c' m0 C9 y, H) z 治初惊。
& v7 ]- y$ D6 s8 N! t' I2 `) c 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。; n# e% L* C+ v1 P+ b( M+ P' U
. R* W/ n2 a& h% V) z1 f$ b 蝉蜕钩藤饮
& c3 V- X6 Z, U; ?% s- B 治肚疼惊啼。3 l2 _( g/ x% H# K% ?/ a" R! s
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
& \8 t' W% C4 W, p" J. P9 C
9 v7 P+ t( V# M* z' ~0 d4 {0 X 七宝洗心散' F% m2 Q2 Q4 ?
治烦热生疮,兼治惊风。/ M7 ]9 t) p! t* {# K9 d
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。/ U& ^- \0 @9 x# c
3 k' u- f) J: i/ J
神芎丸
; @! c+ j) R+ X) a 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。. q. U7 S3 [+ p! z
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
/ n( l6 b' e# }0 i {( b0 X5 O
9 v G$ J# u) \0 C% c' [4 t5 g. ~8 c 清心丸
( c% [: X4 p2 h4 w 治惊热烦躁。7 S- z. Z/ J+ [" i- s
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
; m, d+ @4 d0 _1 R
2 b: J; Q8 {2 O 化风丹& n1 d; [) f4 d
(方见惊痫)
' c! V) Q8 U* e7 x7 s 安神丸+ u* H2 q+ \, ?
(方见心脏)3 a) v: K8 `) T \
辰砂膏
1 c% J% C; @7 p* V$ ] (方见急惊)( w, z9 C# J& }5 K$ s- m0 R
柴胡清肝散
4 c0 d* H3 M; G/ ` o (方见热症)
U' h' q& k' d% O, m' h3 p% j) v- s 六味地黄丸! a: e" F- O/ o+ V
(方见肾症)
$ r) u) z M8 z, e8 k2 q 栀子清肝散
* P( n+ y. |$ l9 N! s: F (方见诸热)
* Y9 f1 q3 \! r6 w5 i 十全大补汤
3 w/ M- U: p9 g m; X% k (即八珍汤加黄 、肉桂)
. L- \ T) H* E& C1 e3 `) u l% }& w# d 异功散8 q, ] K1 ^% z+ n" b
(方见天钓)0 Q: x5 c# g" P2 e/ U+ I
补中益气汤2 v' E8 W3 g! I/ m4 C# f
(方见虚羸)
5 b9 e7 a3 c6 \) R1 H" Z 六君子汤
; Y2 G' [5 D) c8 j# A1 O (方见天钓)* i+ k" ^- q3 @ M
卷三
. `/ |% _; v$ a9 t( Y1 F% X' ^ 天钓内钓7 Z, F! t( M+ Y( Y
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
, }0 j! c5 `: l( ~/ V7 Z9 ^# k. s; X 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。4 P, }. p7 n) B2 M, p3 C3 ^
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。2 S4 x' g( Y; x6 z. P$ u7 w U
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
: q0 `6 l% O. _ 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
& @9 {4 d5 _( N# ? 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。! x3 z8 Y0 ]7 e; p( s2 k1 z8 s4 G
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。. M" H+ {% \- E/ c1 _( w
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。8 G$ O9 |5 T: ~7 `) ]
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。1 @+ M. s V) ~# w5 U
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。5 u# m6 _" j z$ G1 _2 T
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钩藤膏% ?# P3 C( P. E9 B/ ~# P) {; x
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
% [# ]- V/ y& T# X4 ^" I9 n T 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
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魏香散
: ~* t) f) p' y7 |5 { } 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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; o1 y c& L7 d9 s3 f 钩藤饮
. x1 c: n: V5 W# f5 X, S 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
( \, |- E. }6 Q4 N, W I9 X 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。; d3 M( Q5 |. M. V0 Z: Z
; h% |( q& \* z 乳香丸0 V Z% j7 i, d$ |3 N
治惊风内钓,腹痛惊啼。# ^& W3 b7 l t, G
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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4 _# z: L% p; O+ N 木香丸
5 k" E, |! h/ l% s) i 治病同前。9 `8 o& T% @) X+ }
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。: a. A, d2 R4 a$ S3 X3 W
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清胃散2 f0 l% N) I& o" h* k8 O. v) K0 E
治胃火牙痛,或连头面。3 b7 P9 M; s% F- \$ S
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。- f# c Q! t9 w/ v" [
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
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四君子汤
4 [8 V& }& [' ^8 O/ o! P 治脾气虚损,吐泻少食。
8 ^1 E# ~ d, j7 O) L 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
3 a% g4 u, `6 ^4 Z! U1 E: k( _/ q& d5 [' _$ ]
六君子汤
* T! k( s' r- d* S/ M 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)$ `& D& _# s b* S8 Y
钱氏异功散
# } f/ `6 Y- ?7 }7 c 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。- c8 X9 M1 ?( V' [& Q9 b: d
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。# ~0 d! ? F# E7 I7 H
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。$ ]" z/ I" J( ^$ k3 Z3 H
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加味归脾汤+ t/ Y! | Z( a# s: ~" ^) L# A
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
9 @$ |7 M: i+ a+ n" P: O0 a 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
6 `4 t, x; M _7 F2 B 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
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% Q( m. [& o/ D- _ 加味逍遥散
5 w6 \+ ]4 M. s U 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
, A- U+ {* p4 B' n7 p/ U 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
) M0 u4 T/ D6 f5 I) e6 C9 S 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
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越鞠丸
' p1 w2 r# T& q, Q/ Q" e7 C 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。7 l4 ?# w3 n% [- n7 m4 ?
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。9 I! c; m' i" x& U9 M- p9 s
7 ]8 \) D$ [; b N 镇心丸
5 u" z" L9 t! q5 T" r7 r 治急惊化痰镇心。3 { {4 { H1 @* ^( ]8 f3 z
朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。9 _4 g. o& b/ N; B. f M2 A4 G8 @
& G, ~9 u2 g. \) j 聚宝丹
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乌蝎四君子汤' `$ u9 u C$ b7 k+ K% w/ O
(二方见慢惊)
2 Q1 C2 x8 d: O( Y9 \0 \. s 平胃散$ g! ?/ D* I, ^# d
(方见胃气虚寒) e- }3 P) X% ?; S" ?
益黄散9 l: e+ l1 [/ E) q6 H
(方见噤风)
1 R/ H' u8 X+ p4 E1 _: P2 g 人参理中汤
. |" h. |0 a/ X8 T9 { (方见伤寒)6 L; B8 ^/ k; K2 W+ b) @
补中益气汤
/ [9 @1 G' k+ u* x! p, z- I (方见虚羸)) f, O# Z q$ |; H5 {
六君子汤6 X( S, |5 J7 n; t9 k+ d3 b/ n
(方见内钓)1 O$ A6 r" C' Q2 a, ~3 _+ ^) `0 ^
钩藤散; M0 \- ]: e2 n- N$ q! m) @( }
(方见慢惊)
7 t& c4 @0 M# h 地黄丸
/ D, D7 q* s' ]- |7 t (方见肾脏)5 E1 @1 r o2 M* P, ?, }3 i5 h
柴胡清肝散
# j- n% ?2 n% R! }! V" C (方见热症)
8 n6 q2 L8 d6 S) d# t; g; S h3 r 四物汤
! m* a7 y! W- y2 q1 u! q8 d (方见急惊)
3 O; U9 P% I( j9 S0 M- c$ { 小柴胡汤
2 o9 l. ?! Y$ D1 v (方见痉症)
7 N( m6 K' D9 A$ b# u 卷三' Z9 X m% X* v
盘肠气痛
! @! l- O5 S- U7 d$ L, U; N4 i' y8 s 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
" m& E% N, {/ P u& z 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。% d! m+ C2 [$ {6 U& L
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。8 h0 O. b; @; P; }: w5 _
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。. T2 [& C3 Z" b+ v: M
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。% G7 P8 V. z$ D# o7 Q/ Z
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
3 a9 E9 y0 |# {# q8 S9 \6 W5 A, X 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
1 ^" Q6 p6 e" k' u 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。8 h% P( q! T7 r P- t% V
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。& f& I [' d2 g1 x# K; [
用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
7 q% t; V! I, ~2 G, [. t4 R% D6 q9 d: Q/ P7 Z
当归散$ d0 y8 }) `! H/ |( F0 }
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。$ z# {- X5 o9 I( j" U* e# @
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。, X8 ]: l' G6 B& D. m3 p
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沉香降气汤7 V" N5 H7 c9 \( D8 [, Z9 y
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
3 `, ?2 z& _1 {# v 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。& x+ b' _. x; n+ o/ j J6 Y
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。3 I5 D3 O6 D5 f; L
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三黄丸
/ L6 J5 [9 o* m (方见疝气)
" ], A. ?1 ^- n* x ~+ h$ \$ w 加味归脾汤
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加味逍遥散
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+ i$ Z" |5 `9 B: K. P0 A: }8 { 钩藤膏
* Q0 f! l4 K6 ?$ b d9 a (三方见内钓)
5 z! x5 P* B* Q 助胃膏, y" o" m5 H: ?5 ?$ K
(方见热吐)
6 k( H" W+ F! C; r 魏香散
4 Z/ @5 G M/ G5 E6 N% \- x5 ?
/ [6 e" e; m7 V; t! C" L4 D7 e 六君子汤# x' @' L, L3 l8 k
(二方见内钓)6 [, n5 G5 ^1 _4 L) m$ e" r- v4 j- E
四神丸* y2 p0 _5 n8 D# O5 {5 N9 l. @
(方见脱肛)7 C5 s) J3 n% v$ ?! U; H
八味丸* W* K: t1 R5 q' w
* D9 n9 p/ G0 w% W3 H% x/ W% V+ H 地黄丸
. V/ P/ F8 m, ^: Q9 ? (并见肾脏)
# [0 j. A$ O/ x$ K 补中益气汤% h. s4 A' v6 O, L
(方见虚羸)' D& A V7 j% P4 r- `" Y& k# a; b
卷三
' X+ ]8 L9 q- N9 D1 v 胎惊
- w* b* ^5 ~0 S# I3 G 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。& M5 F: B- p2 R* m
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
2 P: V# ^7 F5 Y+ L 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。- B8 ] ^4 y) ?$ h. K. ?( s
后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
) c3 o) L0 ~9 Q 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
: S! _: K/ w# I: H' t" E, \ 地黄丸
7 D. `' O8 ~' k ?6 X1 I( r9 l$ w# [ (方见肾脏)
. |# B' j& N/ R/ o2 p 朱银丸
4 \& M. {2 I* ^+ v, } (方见噤风撮口)( s: C2 y3 R. e- } X# n
保命丹1 p' u$ _# p% B- c
(方见发搐)
6 E" P5 A% y+ E3 Q/ I: D8 }) ]. X 钩藤散
6 G2 S6 P, I h) n7 C: ^; \ (方见慢惊) Z. `! i" e; L8 C& D5 ]
全蝎散3 y: W8 l. P( ]: f( m/ H. B& M
(方见偏风口噤)" [$ h) c( p o/ w" |( s) b
贴囟法& ^" @9 L+ s0 |8 I) u- Y
(方见发搐)
( @6 Q1 Y6 p/ m5 c9 p% n# [0 P 钩藤膏5 h4 y* z: ^0 `% g& X) ?
(方见天钓)0 @5 s; n% s) q8 t8 R5 `& n
紫河车丸2 t/ W" `1 p! g; i; b
(方见前症)
% G* O, z0 Z* x0 F8 n7 u 卷三! K" j$ U4 \. A; h% f, N
胎风1 |. v& q3 u+ |) |+ q. B/ l: ?+ }
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。- ^, C4 k; y" S4 h% C# z$ d6 n
6 E/ ~( {4 q: ?+ G& k3 [' v 清胃散
5 Z4 l6 i9 _# z( S8 T% p. r2 C9 ]/ |+ h$ l# R3 _4 b) K
逍遥散6 b. n8 s `& d. Y7 |/ O, K5 R4 o
(二方见内钓)
$ p. ^4 s t1 D% d4 | 全蝎散
5 J+ A. H* E3 G* a$ M7 A (方见口噤)2 w x( z: T. {
钩藤散5 c6 t9 o# E M7 V
(方见慢惊)* y% d) ?7 m' ^
补中益气汤4 u' Q$ y- g! R! A
(方见虚羸)
0 ]5 |; N9 f! R- V, b% N 钱氏地黄丸; \9 @2 i! s8 K! F1 S1 p) ~& f
(方见肾脏); e1 p5 ^8 I& X, j- l
卷三
8 x7 y6 N: e! s0 d 五软
% b; B5 i& y+ r A 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
- V" N$ q( X( |7 x 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。# |# A) k* x: N) O! m
一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
+ |* X& U4 k$ c5 v! i" w+ n2 a: t 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。+ ~ p9 X5 O% B
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。6 e8 s. ]0 t9 N. B4 ]+ [& z
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
# Z4 @; {) [( }$ {/ M; n 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
5 z0 l3 i8 \, L1 M4 M1 k 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。) q" j% E$ m8 V/ \% I# p5 T+ c
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。6 ~. m& y& a+ j
7 v: Y% P7 E2 ]' M9 x
星附膏; @; u" c9 p. b+ X+ T6 {
治项软。 W/ w ^( ]' }( {- E
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。( ?* J& c8 Z; n5 J4 I6 q
# s" T8 e! R, ?$ e
六君子汤
9 ]" h( J, g+ ~4 G4 _ (方见天钓)9 e: G: X( v3 ~! V, |
加减八味丸0 o( B& O0 P! S- W% n+ }# z& M
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
6 x% W5 G/ M0 h- x! `, ^" x6 z; f 补中益气汤: v1 B6 D" _4 D: J1 w, K( h
(方见虚羸), F+ z/ {8 v7 c# G
地黄丸7 r) S- ?2 c1 b2 l* S- h5 [
(方见肾脏): u* ~" m7 \" T+ X1 X
五味子散
% S- P( H/ k/ O4 p. p x6 K2 w. ^3 k3 i$ y" j$ n: q; s; i' h
卷三
% q; P4 r$ @5 W8 T+ z+ r 五硬
+ z0 U# V) \" I9 n 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
7 v* i( `" `9 f8 u, G
7 N+ V R S) a9 {' V) f) ? 小续命汤- m5 m+ k' C2 Y; L% g* X4 }9 w
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。& p6 L9 i3 M4 }4 b( |% |
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
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, q+ _2 Y' b4 @) I. V) ^. Z 六君子汤1 k* B' r8 |/ ~# [* \1 f
(方见天钓)
2 N4 j0 ~/ j0 J' M9 ?* ~ 卷四# }$ `9 C6 H3 ^2 n0 P5 z. Y2 W
风热风症) v4 T: n7 o& x. m
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。. ~! v9 `+ C5 X2 I6 }3 U
治验药方(散见各症)
1 c1 j" S D4 {0 U) B$ M& R 卷四0 b# P, a" K' J- y
痉症
. H* t2 W( V. k6 O4 e" I6 a$ {! b 发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
1 [' ~# j7 T, n3 ?- U0 L4 t 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。% Y. k. D, F+ A+ O3 V
一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
5 x# [+ H* V1 ?" o 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。* e. F6 Q1 K7 t( X5 w
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。 h h: H% `" i1 e; w; }
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。- z! X0 Y3 O& L, d3 M" l/ g
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。- I- B" r) L! }+ [5 p' |
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
. R! l( q g9 ~$ } 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。: _2 H. F# B$ C# X. P
+ r) @4 h( R1 n/ x2 W7 ]6 H( G 桂枝加干葛汤
; p3 T F* g, u 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。' y* q# C5 a, ^! ~+ l
桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。" b. c" j3 E( Y9 N
2 K5 d$ S% B2 P, j
小柴胡汤
: r. B/ V4 v2 |7 X( M 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
2 s% ~5 l' ?$ S$ y 加味小柴胡汤( s' ]/ ]# h" f+ h; f$ ?
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
7 Y6 I3 q ~1 h- z4 k9 C$ ^ 保生锭子4 L6 x0 r. u: B( L3 W3 J# F
治慢惊,尚有阳症。
+ f. l8 [8 {% a6 \! z7 |+ Z 全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。; W9 Y7 r, W- `% D6 x- e( ?
& c( M& q# x! Z! t 大柴胡汤0 t% {* J! n( D4 K! E
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。1 Q3 ^; L4 x( x5 D: ~0 X
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。; v! l" i- [/ m
0 ~( a' ^+ O# e, L
小续命汤
; b8 e. _4 a# w2 d2 V' r+ v (方见五硬)
0 X4 S( b: \1 W- c$ t1 q 抑肝散
5 K5 Y0 [9 D8 ?' S- D# r; o( `8 k (方见肝脏)% N9 m5 M' z8 w' J, v, B
地黄丸; [( ^7 T4 M0 i* N6 h3 H
(方见肾脏)4 B0 _ T2 \& M- C
败毒散1 X; y" R# J5 @ |
(方见发热)1 _$ a5 g$ W+ x
六君子汤
0 \5 e& m( [4 v6 a: p8 Z5 P: y- B# o q3 j0 P/ ]2 v
五味异功散$ U1 h: n* x" Z# F: ]+ U. u b
(二方见内钓)
& A8 `4 J1 v$ U) B8 J 补中益气汤
3 p" a9 @: ~& F Z (方见虚羸)
. P8 ~% r% N6 m0 y 加味逍遥散
; U3 f' S* b: X) Z (方见内钓)( _0 m2 i# g2 z q4 B
柴胡栀子散
9 B" l2 T$ [7 n (方见发热)/ x8 q* z5 K" `8 G6 ?0 X, E5 r
四物汤" l1 \- Q, `0 G3 V
(方见急惊)
# L1 O- n K! J: E 十全大补汤
* J; h8 A k& a (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)8 Y) N4 L, U) ]" z5 r
抱龙丸
! Z# V$ f3 J% o8 b n9 q: K, Y (方见伤寒)
2 z5 ~3 P. S& X% B' { 四君子汤0 o( P( [& J b* E7 Z% z
(方见内钓)1 T2 e' T5 m3 V% {
大承气汤7 g/ G, O9 { L4 A2 p) q/ C
治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。4 p, H8 p- N! Q! l, J+ [
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实) _5 b; d8 |, ]4 b2 v% A% ]
葛根汤
* c8 q4 C0 H' J- j# D/ @ 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。 S+ l1 d+ B( o3 C" q2 A' h
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
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" R; d. a) Z% `+ Q6 S 卷四
; o. W& A( z' E- H+ V 夜啼
: u) M" o) ^. e& S" p, |8 m7 a 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。2 F" w& X1 e5 D; x
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
: n/ w- {% m2 |7 ` 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
# Q* l: l8 H h. d: @* s2 q( w6 @ 一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
1 `7 Q, P% W, B2 N7 P/ v 龙齿散6 L0 R6 V. E' N
治拘哭肚痛惊热。
/ n- r, J8 P$ D 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。- p P# i# u' W `$ c
& r- q& w: s# U$ E2 C) K 碧云散
* @+ ]) C" L9 v 治浑身壮热夜啼。8 @# ?' q; Z5 W2 E0 P* g( z
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。0 D* C0 K% C" z% v; {3 d- h& O: {
8 C+ g& k: G: d
六神散 ~+ M- i. \0 \6 `! O2 p- n; V
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
0 G" z U% |* a: q; y 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
. m8 L: R6 B0 _0 B J( b) l) ?& B' S2 R) G# @+ |9 {* J I
神绿散
6 }; [+ Y0 h$ F: I6 j 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。9 x; z# U7 ?8 d2 {; r8 p" p
7 V0 ?+ Q1 i) u 无择灯花散7 M! Z) O, l8 w* H# E. h; C
治心燥夜啼。" ^9 i7 L0 H0 E6 a3 j' M, n& s) g. r
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
# G, K0 A- o* l( w( H; f( B7 H# }; f7 ~3 r
安神散1 J4 K; h! Z9 X% E# Q& m3 X
治夜啼。
/ Q8 B* K" g: d$ y a5 r X9 ? 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。) y! J$ i, G) t+ y* @% c4 g& d
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人参黄连散+ Q" j- v: G5 d$ x+ x; A& T
治心经蕴热夜啼。( J. c3 K1 |) X7 Z- Q- N$ m
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。) U4 q) X* |$ P9 x
J/ V* ~) f% [$ f6 h' ` 太乙丹" C5 [ h1 X4 N, y G
治睡惊夜啼,青粪。& X, i9 C7 D f' q( [- h- j# G4 m& c5 j/ y
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。6 _3 u2 H! v7 v7 K+ A
& q {6 S! F3 M8 d 地黄散& Z6 \' Q t( _7 z8 F; P
治身热口干,咳嗽心烦。$ Q9 d1 i4 Z# Z" X$ [' d
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。1 z! c% d/ b% o# F
) m8 _. Q* t4 Z 钩藤散
* P6 q) `9 U4 Y1 \- X) T (方见慢惊)3 ]5 S6 \1 { c) h. b1 _' Q' j
导赤散/ e1 k z* R4 m7 o$ A3 N
(方见心脏)9 o* ^) v( @8 T, U7 G6 k
地黄丸4 j( i& F3 P0 `
(方见肾脏)
( ^$ E0 y) A5 r 六君子汤
. B. k8 [ Z. [: K$ \! G$ P# [5 w2 m$ s2 h& z- J
五味异功散
- G% L& X* g$ w. w; `: g( ]. p6 A) p (二方见内钓)
, \& S! Y! [3 @ [. j 秘旨安神丸
2 V! [4 ~# U- S6 n# n (方见发搐,即十味安神丸)+ O" ^, d5 L# o$ U# E+ P
柴胡栀子散
2 l7 G: W' F( T- F. g/ @ (方见诸热症,即柴胡清肝散)
5 Z* [* s& Z, M9 l& g! n: } 加味归脾汤% e3 `+ }" s6 S# H B: S C+ K
(方见内钓)+ Z1 Z7 p4 @: F( T/ z0 r
小柴胡汤 N4 A; a6 l6 |3 n4 R* D
(方见痘症)
9 M' h4 V% [7 K 大安丸
9 Y% |9 E& M! c" N# v- e5 r% { (即保和丸加白术,方见内钓)
( J P: P, `/ C. w, W6 I8 @: {. h 补中益气汤5 u( k5 i( [0 q6 |
(方见虚羸); z7 V5 x4 q* t' g
卷四
0 V9 ]7 N) u V+ U9 m0 J! P& B 悲哭9 C0 h+ W2 D3 M. A! y% X: I7 E9 o
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。2 r7 u$ j$ r+ U4 d; \1 H+ s% C
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
- y: k4 A+ f) s: k! T# P 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
* L& k' |# s( j, z: P: I 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
5 e- U& i ~) ^# K; @* }. s A% z 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。% H3 t. i% _" }2 ~+ E
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凉膈散7 x( I% y& Y( s3 A
(方见疮伤)
" l& D" g; k7 Q |5 ~% w, q 防风通圣散, p( T% ^% s2 ?* ]4 C+ `3 a
(方见风症)
1 U! E7 k( d, x 六君子汤
1 _; B) i E7 `# M) v (方见内钓)3 k( X/ L+ o3 b; G9 ?
六味地黄丸$ f3 M0 j# ?4 }) P/ t; w3 ?
(方见肾脏)
1 T" ^% A& p G$ R) V, y 抱龙丸2 O; b' l+ e! N- f4 b7 W
(方见伤寒)8 i. C) i( J+ _9 Z. }; z( w3 |
泻白散
( @( Q! M% A* Y$ F8 `+ Z (方见肺脏)5 U+ _, n- B' U1 y2 u8 E0 k$ C# S! U
柴胡栀子散7 r; z ], r9 F4 ~
(方见发热)
+ |( y$ Y3 _( c3 v7 ~' f6 p 大安丸
' M1 C. ?+ }. d: S" v0 R (即保和丸加白术,方见内钓)7 {/ D Y' c1 r( G
卷四$ i. c% }' e0 J$ H- _
胎症1 {8 y9 Q6 K/ b: N/ L0 z& T& i
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
9 a7 X0 t' A% [$ { 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
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9 q$ u% r6 j6 S$ } 消风散
: A4 \& U( U" d' s( K Q6 ?; B, ]( R 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
1 ^5 I7 u9 p7 q' h 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。+ Z# L. W0 I7 x8 H3 C
! g- c& I+ s- a! _* h% ?& c' |; P 生地黄汤
3 k2 d- l4 S) L 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
0 B; J, X! k+ l. \9 t$ c+ I 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。, X |1 d& }/ @% h/ u% W! _
, c+ W* x% |+ ^ H8 f
大连翘饮
" w" e1 u+ C5 Y5 a- u" S (方见噤风撮口)
8 I _( O8 n0 K 泻黄散9 h. Z; g+ y0 q! R
(方见脾脏)
3 m! D$ s0 y% b) ^ 清胃散
) K, }- \- U0 ]/ H. o; [/ u
- j k" l2 E+ `6 X3 G+ A 异功散
9 C# r! x' O# {9 u1 R (二方见内钓)
) r8 }8 Q% {8 @6 E E. A) \6 w 浴体法# M, y: y) V0 p5 y& q0 z
(方见发搐)( a9 h$ [" S0 b1 I3 L' E
卷四
6 @, i# {: W5 v9 a( F+ l 解颅囟填囟陷3 G6 Y8 p4 x$ Y* ~" |8 v/ t- R: ~6 D; K$ l
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
8 l$ Z7 t( ^+ N3 H3 @- n: y. D) e 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。6 v$ { I! o- p
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
0 R5 A7 M9 v3 Y5 j' o/ K7 Y, _ 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。2 k: J, [% `8 s* r8 Y1 {
一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
( C) n8 ]. G6 l 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
6 E8 E$ K; S) L, ?/ `! {8 [& `$ P 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。 I, _: E$ M& f
一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。4 q2 t- A5 C5 x! Z' D
( Z, w. C! N3 b; y& {$ U
柏子仁散4 V. T2 @6 [0 l6 [: U* k8 Z
治囟门不合。( L+ B# R% I& i. s' i
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
4 W- I7 H, B4 V& Z* t4 v+ d p |1 F( m8 P* \0 h
三辛散3 h- Z- x9 A4 N2 u3 v
治脑角骨大,囟门不合。
3 R6 |$ A! c+ F8 B' k 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。% Z1 c9 {0 T0 e' v9 x. T
- H! X' `( ~& D6 w. }+ B7 h! M 玉乳丹
+ `6 n5 ? h+ S, w) x; l" v 治解颅。- _) K' Q; O# O# U
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦) J* Z) P3 I. j* h
封囟散
, C$ ^/ R4 g2 M! j (方见发搐)) ^1 {; x! D: c/ N) w
地黄丸
8 K6 @" |5 ^! y: G$ f% Y, _ (方见肾脏)
* G# t. C' z6 y, ~4 _. Z4 v 济生当归散
! i" K* D$ e, V. z' R( q" h/ ^ (方见黄胆)
4 c1 ^& ^$ [* `, W: V& z 卷四/ W# z8 d( ?3 M1 [' l
目症6 f2 Q$ w1 B/ j' m$ ?/ K
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。& q" n1 S( F/ I& k) {8 J2 `( J3 U
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
$ Z1 n) \" D- m9 v, O8 I 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
/ ?- M5 A6 L* g6 E% n3 g 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
9 S1 Y9 J2 x: [$ K2 o 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。, T8 @' Y) K& g* X
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。4 o# Q d ]8 M% H6 _) ]) i
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。 g9 _# ~! d+ V& h4 u( F+ _
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
0 z! i: \9 i w1 m8 P4 D 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。1 ]; ~) Y" a8 L' \2 u
一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
U) q! W" S1 l+ l0 u9 B 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。' b4 d* K Z" T% q
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
) d' H, M( Y! }( f6 w2 A 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
4 g( F- l! i- U$ k2 S0 \5 O 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。; G+ `: O' I# H. k1 h. [2 _' j- x0 [2 C
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
* Q- e$ {0 Y$ _ 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
6 g& E* o( C1 D4 e0 D5 [+ c3 d8 {$ X6 p1 o 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。) a6 z0 V- C: Z& q
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。2 Z' Y. p" ]) e
一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
/ r" i: }1 b% X" ^, g* Z4 N$ v 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
9 M; f' y7 w& x5 o0 o, M 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
7 N" x$ J8 ?0 }; x1 v+ j' q* A 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
! @* r; z7 X0 N* X/ }; Z: q 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。0 W! b, l# ~8 D2 z6 o
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
$ I; f0 I3 m. q) k. D8 l! O0 v8 L 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
( t2 I' ^* \4 ^7 v! T) z$ g 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。5 a" D& n- H8 {
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。2 D4 ?: T S, y0 |' p& Q3 j5 a
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
% H. s5 ~$ j1 K- A# q G 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。" W/ c- P# s M; q# I
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
9 F- ?0 d% g. b- i& O, m 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
/ O3 g* Y" G1 W! ]3 P 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
7 n; m* H( y8 w9 {, `* @ 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。: \$ B. a; P7 B3 N2 d& Y3 S+ S" P
一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。6 w6 P& j" N5 Y8 H. \
! t/ ^8 a/ E; c! N! Y 生犀散
+ Y# K8 Q6 \9 r) A; E/ y% p; K7 v 治心经虚热。' _- U1 P5 W% A6 r$ x3 `
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。( y/ U" f: n S5 r1 c) B; @; i
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生熟地黄散
c# Y4 k; p% |$ i$ t) V 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。# R7 R% ]9 \2 I' J0 j: n
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。. }# H( o5 j- T' V+ @
+ C( I1 U# {, {2 d- u 犀角饮3 x* t1 {# u8 p# D3 z
治脾火眼疼。6 W5 b- o6 `, A3 m' l
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸
1 i' n. ^- ^: |$ c 治肝受惊,遂致患目。
: K- A5 R1 O3 ~7 C7 W 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。+ v0 l& Z7 G7 U! r% {& s" {+ `
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世传方地黄丸* G5 k% d6 f8 X/ E* A4 [8 M
治肾虚,目睛多白。
' B, y7 M+ n. C* ^, @ 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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罗氏煮肝丸8 O5 e4 [1 Z2 l* t0 s+ }
治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
: e/ |8 d# I' F 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。, C9 J& @8 }+ ?0 w4 P
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龙胆饮子
: N4 V+ G. c( c6 G: q. Y 治疳眼流脓生翳,此湿热为病。: e% a% \$ w+ Z6 {0 E- {
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。& g8 p+ M1 r8 t+ X( [3 Q
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东垣人参补胃汤9 M/ H X6 O/ |. _! P# T% W
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。$ k9 H X- G9 L. @, N
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
" \' ^$ p; `- Z( q1 Y& ~$ ] 《千金方》治雀盲。0 n j2 Y8 o/ B; v6 B
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。3 H" g; X; t2 Z% ]) \% D6 E* Q
《世传方》治雀盲。
- c' E8 c0 m1 r5 c* h; Z7 a 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
& A& [8 t0 M) l+ ^; d 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
% M! E* }$ c0 Y! g# U) ]7 \# S 《本事方》治小儿赤热肿眼。4 z5 I$ O$ {( v7 B f: [
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
7 Y$ {. _! H. E2 b/ g5 C8 M# A7 p3 w c% y6 B1 V0 @( F( A
东垣广大重明汤5 D) g/ J9 P9 U( @) d1 ?* b( A; W
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
# p& l: O, I3 Q% H& D, S9 e 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
8 ?* ^" @/ ~$ N! u V: x; x t6 J, I$ d3 ?- t6 O* P h; }& [
东垣助阳和血补气汤$ H4 y8 }$ W. k% l
治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。/ ?9 F. s: w; r! R+ {! y4 x2 [/ x
4 X/ b& K5 ~: O! T3 c
洁古方7 V) i7 H! f; h: y
治眼赤暴发肿。! c+ H% y* `; X3 w2 L5 M6 z O5 Z
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,) U1 B0 G2 V0 U4 \& j
保命点眼药
# K0 m# Y& T4 z0 ~; {# {& } 除昏退翳,截赤定痛。
, O2 i5 v7 ]8 b: Z/ y, f/ p 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。% b- I( X4 B4 r T! a' G% ~" k! @9 b/ `
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千金补肝散
8 A7 s0 V. K7 g7 |/ K) n, ~. c 治目失明。
& i4 U& O c- u" _- Z& h 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
5 T/ m& T9 S, d B) S- }( L! ]3 G2 [3 F& }& o" z5 o. Z
本事方9 z% P$ d9 x! _
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。/ |. p6 ?" e. Y% ?- N
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。0 F& H" V# B+ m4 ?# o9 J* K" R' e0 v1 `
2 j& w: |$ [! K5 K% V e) T% t; S$ J 保命羚羊角散
2 K3 @5 f1 M2 S. Q5 X6 v3 B 治水翳久不去。
4 U+ u/ n$ d1 r2 [ 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。 D& ^ { b. _) c1 t
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东垣补阳汤
$ ^, T1 c9 T2 N9 s. y) W5 L0 F 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
7 Y5 I" O3 b2 j+ q2 K4 u. G( c5 n 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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: _/ ^) `; |8 Y( w( P3 ~ 东垣羌活退翳汤# b- n+ {1 V$ P! K5 p5 n \+ x
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。1 c" N$ x! U4 n. ]
% q# S" [0 a# P) D 谦甫五秀重明丸5 ]1 ~9 J* C3 I; n$ ]! b3 z
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
; w7 c G/ X' g 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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/ s8 W( c! Q/ {/ W 冲和养胃汤
# t0 S9 `* m9 L/ J7 h% Z 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
4 z* J: C% l7 k# B$ D. } 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
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, e9 }7 Z, ^/ h) Y! _ 滋阴肾气丸
* W3 S) s. o: O5 S 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。5 ^1 L' c% S9 i9 N7 `& K
熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。! |- s. Z+ Q/ p: z
; l! |2 R) Z9 g$ B 泻热黄连汤
/ p( A$ b7 @3 Z8 ]. [ 治内障有眵泪 。
: [. o) e2 o; n9 A) x 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。# z/ E0 b2 T+ r+ L( x* a2 ^$ m" x
! g( J" y: c2 h
柴胡复生汤$ c8 A( a) {; d0 O
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。6 Y4 ~* x) b, R8 _
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。4 I1 J, Y+ p. o' W ^$ T# y$ ^
: Y: m7 D6 O. }
黄连羊肝丸
: {& j( I% w' ]6 I6 y, Z2 ?+ k 治目中赤,脉洪,甚眵泪。5 @$ r: e* j7 Q! ]7 Y; r* ~, S
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
( b: g! E) r( [7 Q( I! `9 u" h) D' _1 t& G; d1 r0 f0 K
茯苓燥湿汤5 _+ H- s6 W" ^
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
7 \7 t8 o" \! S- G 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。6 _, O$ Y$ n% U& _6 o/ n" p+ i
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局方菊睛丸' E3 ~: L& U4 V. Z8 H4 v7 ?5 {
治脾肾不足,眼花昏暗。: _8 b1 z) T' f; j- r
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。* w3 L$ ^7 g9 K* N# B
' _0 ?% }+ o/ \. B2 u. M
抑青丸. X; f( u; x( A1 b
(方见惊啼)
$ P! h4 Q' y# [% u6 Z: { 加味逍遥散" R9 r0 |) h* ?, X! ?) S
(方见内钓) }- E. i5 W4 j# l& Z& o
大芜荑汤
3 Z$ s7 P% j- G6 T. l. { (方见疳症)' v0 f: W* d9 Z2 j
九味芦荟丸( o9 c3 A* F8 T
(方见诸症), q+ j' Y7 j% f. q6 k
异功散' G$ W+ E2 M3 l0 g9 J
(方见内钓)9 `2 @' i% t+ v& D ~
小柴胡汤4 a: Q7 B- }* T4 }6 e7 O R8 s
(方见痉症)# K1 q; N7 q3 R7 j0 h" z
柴胡栀子散 c2 H' E4 O2 M8 a. b; k0 o1 C
(方见发热)3 V/ L/ i* @3 A& X- M* y
蟾蜍丸6 N0 u. ~5 b1 y$ {) T- W" y
(方见诸疳)# k( [% `" [' T- k8 ]
卷四5 a4 i3 B4 W y1 q% u
耳症0 D) k5 g# ~' S$ W# O9 n, u
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。+ S9 M2 t5 `' H' ?7 \% ~7 I
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
1 a8 j4 n5 E; M% { 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
; N5 K( {2 V; i1 d& m& W 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。9 m7 `; o' o ?! t
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
7 T- R1 G P' b `# i+ A' F* l8 k) F8 h 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
% N, Y$ |1 T ?/ s
% k/ i3 s+ O% n 田氏红玉散
6 L+ I9 |0 W8 b) B! I 治小儿 耳。
2 [& F) _" V, F' G" _% C( M) u 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
: F) g ~7 G7 a' t3 Z# c1 [. ]; `
汤氏龙黄散
1 s4 w! A" K- s( \/ D+ c 治如前。1 i0 [* s K& Z% W: ?0 B
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
2 l/ j% \( ]% p; J) x 愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
' ^: @% K. u' H( E3 y' {2 Q2 l* ?4 J. B# t1 @
六味地黄丸( |/ \# {, E& ~; s: t' v
(方见肾脏)
' d# f/ R: c B6 o0 t! I6 M 柴胡清肝散3 m6 M0 q% ^: r- v! C
(方见胁痈)+ x4 v2 ]2 C6 e
栀子清肝散
5 p7 O" k( [9 |8 u (方见热症)4 e. y* U+ U2 {, w0 @* v
九味芦荟丸
2 {8 j0 P' R+ @! f# Y (方见疳症)! V9 l0 x c( A/ U, c- q9 y
四味肥儿丸& N* J+ [6 V0 }8 f/ ~2 p
(方见呕吐)
* q) g9 L# M! H 加味清胃散
' {) }+ l5 t B ?- u* g! p5 C
+ P5 a" p" N8 H( F4 R5 z6 |' h1 K: ] 加味归脾汤
0 [6 D; W- Z5 x! b* W- l1 i! i4 L' F c4 k# R1 a( @
加味逍遥散" [, H6 {- O7 z/ E8 a
(三方见内钓)
N) Y! I- }% J, Y1 W* ^6 x 加味栀子散
, k6 ^6 S& n; D% e+ b) j: W
7 W" r$ {- M6 i 加味小柴胡汤
, E/ Q* |5 Y# j0 @. u, d) z (方见痉症)
M+ L7 ~$ H+ g* K! x4 M 六君子汤2 b! X/ v* G, o1 N: k
) i4 @4 {( c H) z: G
四君子汤
, i# T1 f- @) ]7 P (二方见内钓)( Y; _; q* G0 o3 @' N5 P
地黄丸7 P/ ?2 c5 }# L9 w+ k
(方见肾脏)
N) m" k: E% Q/ k, G3 C [+ T 七味白术散
6 s9 g- t0 h% u( k0 i (方见积滞)% u4 V+ G8 A: |: ~- B
补中益气汤( L. s: n# k; h( }
(方见虚羸)
! k+ g9 T0 d! d 二陈汤7 V8 g& @* d, o2 i5 H
(方见寒吐)
/ l3 R( [( W! w; r5 ]) g) r 卷四- v) }/ \) J0 C$ h1 D5 E( b( d
鼻塞鼻衄) i4 W! B/ _& U0 y2 u1 P7 K+ J
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
6 a) {- ~9 m k, j( _0 [8 s 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。9 k5 T# K9 B) B1 E! |& ]# G W7 ]7 w8 F
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
( ?1 I) R1 b4 |5 g$ j 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
7 F- v* J# a' _ 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。$ w" [ }: |- h
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
3 C+ M$ X4 P# G$ s3 { 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
- v, j( s% z! u2 |# S! y 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。9 x f) b5 Y7 `4 G2 y; n
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
4 t, x, q& K" P4 H 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。: C6 P) j5 W) B* c3 @7 R O% [% S
: Z a- e- K5 }+ |" T
杨氏地黄散
Y% U2 v- N+ C/ ^5 C 治荣中有热,肺壅鼻衄。; [& k4 \( k( A
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。3 `" J& X1 L4 `2 h7 R$ W# ~
- q- {: M8 s" s- B% @3 V 麦门冬饮子+ K. R) K+ y7 I1 z. {
治吐血久不愈者。
; [' ^; x0 R Q& K 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。* \ ^3 o1 f* N2 X) W
, B* M0 d- M+ r+ j
补中益气汤
8 M) I% K. ?" }4 N0 B (方见虚羸)
6 F# N5 R. P. \# O 清胃散3 H! U8 B) w: W+ ^
* ]0 J3 k# c4 B4 | 异功散/ \: S) _3 c4 y% C9 b; [& ^
(二方见内钓,即五味异功散)
$ @# V$ k' `) O L3 l& o% r 人参平肺散
. X5 J+ W3 D! r7 z* }: Z (方见咳嗽)/ j$ r3 G6 U1 K; U9 r+ M7 `9 P
柴胡清肝散+ S$ b# _, ]$ ], c
(方见热症)
$ M, s% C, U4 O 泻白散
# a1 g3 g+ O5 @ (方见肺脏)
$ s6 q. M$ o% c 泻黄散
: c: l" |0 [8 m) @ (方见脾脏)
; h' e3 i! R! K$ a% M 犀角地黄汤
. ]1 r% X) k; b$ s! n# @; s) R (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)0 K& @" B, ?1 v# p& n2 O* Z0 I" ?
五淋散+ N% g3 V5 U8 j! I# e7 z4 @
(方见五淋)
9 m4 O3 ~, |+ ? 四君子汤* h7 S1 q6 a7 b8 v/ Y& m. }
(方见内钓)8 \' |; Y% `' H! ^6 D; Q# a
八珍汤4 g A2 H2 E$ _: J9 a: _
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
1 ~8 p# k G. z {! g* p 四物汤& d2 g$ a( M6 G+ _! d7 T7 b
(方见急惊)3 i, @7 U4 y% k" J
惺惺散
7 }0 v9 k/ W" f: y1 z- H) I
2 W1 q$ h, I" E& |8 x4 j 柴胡饮子
, k1 D. t( ?/ C [. [6 d (二方见热症)
+ ?4 E" H- P: H" K; _ 四味肥儿丸' [0 g6 E/ Q2 y+ }7 M
(方见呕吐): {7 @1 u7 u9 I* U4 W0 B
加味逍遥散( ]$ {0 Z4 x* [" t
(方见内钓)
$ U7 X2 m0 j' T5 x! x7 ` 六味地黄丸
4 I7 m& p- } w- p6 K# @ (方见肾脏)
3 X A7 m% u; b, A6 p6 e7 }# z$ i1 s 卷四 P4 l C( b+ ^! s% j2 t
龟胸龟背" O0 T& c2 @. X( `6 E
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。5 ~1 j; t8 m1 B" r* Y3 Y! M) m) @
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龟胸丸
4 _2 J( q) `6 I7 L% y/ Q 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。7 ~' I. c- O% t0 [ M! [
0 c: H7 E, Q$ ~: v' a9 U! r
枳壳防风丸
4 Z% f/ a9 M& ?3 m5 l+ C% h6 ^& V 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下4 C6 B+ c& j% E: @( ^ e7 r
松蕊丹4 M, r5 q" ^1 ~! ^
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
, V6 f p1 v. E8 c+ Q! x 百合丸) d) k7 b! S8 z! N
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
6 e' T- L) @1 @6 c& K b- K0 Y5 C
4 z7 c1 i& A" h$ ^% W& ] 卷五
, K( x! B2 Y% q* q8 [ 鹤膝行迟
6 h3 d$ F8 E. @: W) a. c 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。, Y7 |& {5 R) W' O
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。: C' x5 d0 R7 m, v q
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。% K: e' i- w) q
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。0 E$ M+ ]& S) Q0 P4 D3 h) n0 t
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。0 K8 e4 ? ]6 |" m* E
8 W) p1 X" t8 l 四神丸 \. J- Y3 I: q) z# \ K* W
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
! K) W2 r& ~" m s 薏苡仁丸
) X' s- h D0 d$ z) j }/ m4 i7 @ 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。; Z; ]1 C# M8 R
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。% l K7 y+ u s+ B9 ]
6 C1 K5 _, L! ~9 }3 a. z& Q
海桐皮散9 a5 }6 n; I) u9 f9 ~" l
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
3 G' M$ F" K$ }% p) } 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。6 K0 I' h: L q% o
7 C$ l( O g& \+ I8 x, g+ r 五加皮散+ e6 J& g( q7 ?5 \ c
治四五岁不能行。
6 V' u+ C* W$ ~' B& Q 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
# p7 q* Q4 P9 G, {: [/ K' t) Z/ E8 c P3 i ~
益气养荣汤! p0 I1 \6 v: ^* L/ m6 u+ v, Q
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。- Q5 Y3 \+ C! i8 }' }/ |& E5 u
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。. I1 j6 b$ V7 ?' Y4 r/ {
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
7 g' H3 A* w+ p2 V! g* c5 _0 |2 F: ^& r; W- }: N( u
八珍汤, }- o' S$ Z( ^% D
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)+ ~! V! p* F/ A0 M
四神丸
% T1 a0 T5 T9 q. H$ r" [& d (方见惊渴)3 e8 q: P( U6 N0 K# w$ r) ~
六味丸2 m: A, J. v' ]+ q' v
. m/ _; E4 R, ?: C! c$ n1 _" ^
八味丸& Z+ d2 ^: {. U8 {9 G4 M N1 H
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
3 c, G4 k: o9 R% O* C3 t* R* p7 h 消食丸" }; i# [ G7 e* N# Y! T1 O
(方见呕吐乳)
# Q2 K+ Q1 |$ V9 i; Z% _5 Q 补中益气汤
" x1 n' f/ Q% U3 Z: c (方见虚羸)
7 b y) A% u. J$ p. l; k 大防风汤
6 H# F# i' C0 X" `7 T (方见鹤膝风)
* j( A1 U* P2 _ 四君子汤/ L' y/ B9 S: u
(方见内钓)' o; f. Q: o3 B/ N
卷五
" i2 e5 a! \3 b5 v: X: W8 J. `; h$ J 齿迟 I3 s& m W' t: ^
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
6 v: U. H1 |5 G" r 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
5 h6 M. Z9 ^2 Y$ b8 h4 G! E 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
5 k9 \5 z& ?, u5 X l8 J- v- Z/ j8 G+ m
芎 散
& i: A& w% p+ p. _0 G: z 治齿生迟,或齿嚼物少力。2 X- _1 Y7 U R: m$ w
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
% h( N$ O4 p8 C; R- x' i8 x! ?6 ^/ K J. ~ Z& p
地黄丸8 ^$ S4 K) D0 w
(方见肾脏)
) }0 A! b9 c5 @8 t6 A% x$ G. d' z 补中益气汤
" }5 ^2 t R' X; { (方见虚羸)
+ N$ @# Y% j8 Y$ r9 K 卷五
8 \! i+ s* `" ^; b/ I+ j! _; \ 咬牙7 R7 Z- s& `0 l
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。$ D1 h: ?& T; o c# w8 h) p6 K
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
1 o; D7 w6 T n8 G 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
* f' }# B; e5 m/ B 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
' {, Y" x- \) p. x 一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。5 I2 \, l) V! F
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
^5 V# Y$ K+ t 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。+ f+ B7 F/ C' Z. E; L$ o6 K
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
8 g" |, V9 ]9 F 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
V$ X$ |1 x6 B% h 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。, i8 a* Y. Z; n6 t, }7 l8 a5 p
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
" J# o) U$ z" Q0 P$ u 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。5 j! N9 q6 R9 O
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。3 R7 y1 m, j( w2 K' Y% S9 X
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
5 z$ Q$ A' a, [
- \1 J1 R1 O! z8 s1 o" K/ C 洁古黄 汤9 g V6 T4 L1 e# p( U, x
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。' z4 }6 l0 ]& Q6 G. g( g
: j5 X; Z2 W4 D2 g
保肺汤
8 i5 n* O& e% X& t* ] (方见伤风咳嗽)! Q2 m# v' E1 i
柴胡栀子散
1 D7 [6 N& I A x! C0 P$ W
7 Y$ H3 |1 }. e% E% l2 ] k; ^ 柴胡清肝散
# r% s k0 p7 W3 E" j (二方见发热)
' W, a* z) n) N6 s* n8 u- K 补中益气汤
- r% e# p: S; ~9 X1 _ (方见虚羸)
! K& S/ j6 v! _+ f: R 小柴胡汤
6 @5 Z; }& J, w9 O (方见痉症). ^4 D5 t5 T6 e: L h
二陈汤
+ ^/ T1 x# h* Q6 s (方见寒吐)
) p6 s6 m" ?; a6 S; Q9 ` 泻黄散
, C4 C; J: h# r0 Q (方见脾脏)% @/ |5 B9 ~+ i3 F
泻心汤7 o) c) N" X8 I2 ]
; c+ r# W8 m) ^6 r 导赤散& E" a+ ~0 i, s5 S# T5 {7 U, v4 {8 ]
% c7 b1 h% `; u+ q, C2 L
秘旨安神丸$ x8 V+ |; C/ D7 y) ?( @
(三方见心脏)
* M" }5 \9 P1 G6 ^7 Y7 b2 ^5 E 泻白散9 ~8 N9 j4 I% Q* J3 W
(方见肺脏)
" \$ B e4 m# F3 v# Z+ Q8 U 地黄丸
8 ~* y8 y$ R3 v" x% s (方见肾脏)$ Z$ X9 w+ s4 @( X
六君子汤' |3 t4 s& T# K* } U+ @% X! B' }
3 D# {; K/ v& p% B: ^( A
归脾汤. t( c8 u- k/ N7 s1 ^$ G6 p7 r# j
4 W6 c2 n9 G- q$ q 四君子汤+ Q/ Y* {& C- j7 i8 J' v
/ Q' ?& R7 R7 L 加味逍遥散, D+ T( b7 |: ~- N, H
4 Z4 w- W2 `- J 清胃散, N# q6 B1 K% V
8 r5 y3 [5 v: w7 h4 H
异功散
/ p5 N1 `, [0 ?( w (六方见内钓)
, [( N( V1 S8 C% [7 [- q 卷五" @& i. ?' F) f! V+ Z5 t: Z1 R$ s& O* I
语迟& D/ U5 p4 C1 y* W2 E
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
/ X7 D% x! e* V& G: Y 治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。! O- i2 ~$ N2 G' f
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
. A% a R, _ d+ I- c$ M! d& @ 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
4 g$ t9 i* @; n& |! M& }- c2 j; g: X' f# R4 L: U2 @
菖蒲丸
* t+ x( H3 u6 S, V 治心虚语迟。
8 Z0 h/ o7 Y) k. R: \ 石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。4 k# J1 J" L8 y8 Q
: ]: s4 b3 v f5 S C* M4 f
羚羊角丸6 G5 O! a2 |: K2 r1 _
治行迟。
* I8 o8 F4 v. s5 z/ G, v 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
" p* K8 K" b' ]# P! M
; J1 |) L& J$ x/ L" X; v+ X 七味白术散, H* G' m3 `: Q0 h% L' x
(方见腹痛)
" p+ q. P0 M3 L: ?$ }5 L 补中益气汤
! c) Q6 I1 d0 }) Q! G& t* U (方见虚羸)) f' a: V4 i( w8 j& d, s: Z" X
六味地黄丸9 N" @$ t* Q1 f7 x$ o6 \' ^
(方见肾脏)
; K K4 J; w, S5 i9 _8 u/ [7 _5 i 加味逍遥散
' y. q6 f% |: h9 W (方见内钓) L, o- o% T! C/ l$ _' b3 L( r2 M' `" ^
卷五' o8 ?, x% t! B5 ?: H9 k
喑
$ ]2 ~. o2 f" |9 {$ U4 z9 f 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。- |- a% V( d. Y1 I, n+ q
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。, {; a, y: @; y! @
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
; E1 U" @1 r" C, c4 ]: j 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。; g5 b; B; l; c9 G
一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
0 e& N( x$ {4 [9 g/ b0 v 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。$ F- `" i) l+ T4 G
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
# m2 a3 n" l% @( J 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。" @, x; k. s# n! U6 y
; @7 a6 K% X5 f4 X 世传通关散, ]- @) ^: ?% E& Q) R! P
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
- ^( p7 u9 M' ?; X
% y$ [3 o+ |6 Z0 C; ^& }. z 治要茯苓补心汤# Y! |: a4 c1 `' A+ f: M
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
7 H" ` L. l: o& e7 P$ H 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。5 C4 i$ |& k7 C) W+ t
6 z2 Y0 k% t/ ?& d2 j0 }1 P
导痰汤" S3 W, H8 N: U' j5 w% h
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
! K' C! J$ U9 g" H; g, D* n7 ^: Y
, O8 w5 H9 P T" Q# t- d 防风散0 s$ ?* i; b! @
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
8 c9 u. ~$ \3 P* p9 Z' K" e 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。2 V; ?$ |9 C/ i* ?
: W* r! b$ r- p. z8 V$ _7 e 半夏汤! p; W" Q+ w. K3 ?! O
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。' Z7 s3 \1 F6 T; _- y
+ y) J7 l3 g, U- g
鸡头丸
5 e0 \0 S8 c9 V$ ` 治小儿诸病后不能语。
- K0 l; e5 s9 F. y6 w4 t 雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
* b! i# F) n" l% Z) t
4 Z& R' z% ~# n3 p 射干汤
- Z% w8 Z; O2 R2 D$ S c 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。/ y9 T$ x9 t& F8 W9 Q% r8 s- y
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
3 b; U/ |% t( R* `# O) e b/ B W7 F" l' N/ r8 O9 W( p; G f; s
菖蒲丸4 ?4 D; a& F* p2 r* G7 Q
(方见语迟)/ Q$ P$ _; V- |3 D
钱氏全蝎散6 l1 n6 B# T' \; y! f
(方见偏风噤)
# H2 c4 J$ l- V6 O/ a0 B 地黄丸9 _$ F9 E4 p: Q; ]
(方见肾脏)
' h# {! j6 e/ A7 m/ K2 x8 J 七味白术散
9 k: T8 _! f _ (方见积痛)
( N& D- C9 C$ ]5 m 补中益气汤7 s; Z5 \; y+ e9 n6 r& R" ]( X
(方见虚羸)& t$ Y6 B; O/ d0 V6 R p! {$ s* ?) ?
二陈汤
6 S2 t) w4 \$ U) U) A; H (方见吐秽)5 Y* X4 h z$ N$ d7 y
卷五3 S7 x% u1 x' ^/ K9 R0 @( _0 @
滞颐
. I5 l) n' @5 g8 t 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
6 s0 X- F6 C& Y: e 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
, |; q% ], k( L# T R: O5 I2 m 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
* g( Q6 m; ]& a* S) U0 ^0 y 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。1 u; U4 ~; K- O+ X) `
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
6 L6 g$ ~ V$ c2 h2 k" N. N) c 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。% v8 g2 y' Y- a5 t- e3 G7 ~$ o% B
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
0 ~3 z: Y4 G- V& U$ D! ^ 一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。: C( B+ J$ J A7 {$ u/ R
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
. {% M) b% [# X: T 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
5 |& A9 @/ }/ m- @; p+ R 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
3 k0 p) f4 e- z. U6 f" B# I$ {% v$ n Z5 x3 c- B
温胃散- P8 Q% y: o, Z- `7 f- I# @* y
治脾冷涎多,流滞于颐。
2 t% I) `% ^$ d o! O& W: H 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
$ u1 h4 O0 j( m# Q" R0 ^. @ i. | 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。" e& B9 g. f) J9 w
& M8 l0 X& I9 [ 六君子汤6 o+ ?+ l; K* s0 q j" Z: b+ K- n
# m0 u/ y. R0 G( d7 _: y; p9 y 钱氏异功散7 ~) I2 p1 v9 r4 \$ D
5 f2 \" O% t9 n8 Y
四君子汤
8 G2 P6 I7 ^! o0 w$ E! o+ j/ N' N) X% Q( ^
清胃散0 x) Y9 M( i2 V
(四方见内钓)/ o# }, u% f$ s) ~3 M% u u8 k
四顺清凉饮
4 n- ~9 h! W$ {- v% j4 Y. t# H e/ ?
补中益气汤+ \0 p) P" y" A; `( q- P. a! u
. w: b5 G5 A9 B' t
大安丸
4 n8 s5 ^, Q S (保和丸加白术,三方见虚羸)2 s6 l1 a9 G6 @& _
泻黄散
3 k6 o2 ? S7 I6 a (方见脾脏)
& B2 e* b8 a* p# l 牛黄清心丸- e) D; ? ]& ]9 y# I
(方见急惊)
) {! N; S* e: h4 e' o8 P% g 四神丸4 o, F) Z A+ Y3 I* L& m4 B8 c
(方见惊泻)
( b, W7 u' a+ ^' M D 导赤散
( T7 X# F! m# J0 |; n$ C1 J7 R (方见心脏)
1 j$ L7 y8 V$ i: h+ X* T8 A3 P5 w 卷五5 f% J: ^4 G, H4 H2 \
腹痛4 W( S1 M. w% j4 h! w' n; v. \) h
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
6 O# o8 j) C* F+ s3 A 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。( q& c# j7 f) a; }2 ]5 m7 Q
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
2 P" [$ S0 G) O) p+ F1 x4 R2 o 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
" H4 `* N7 P5 N1 v- T. y1 W 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
, ]1 [* c: m( t& a* [5 {" s 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
! R9 y! b# Z: m 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
) |; d! c/ c' Y6 u+ x
) t4 P5 V! Q% y6 p8 x 四七气汤
; O y, H) p4 N& C: W5 ]+ } 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。 M' f% v2 ] Z6 B3 ?' Q
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。: ^$ m# a: Q: u. x% u) p6 _
( `% U+ W; q/ F6 |8 Z9 r# J 指迷七气汤
2 O1 [" ]" o5 R/ m6 i 治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
: y; {: @- S$ G* n: A 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
: I9 c) y2 V9 y! X) ]
% ^" B3 {% O/ x: ]9 s+ S o' ^, y 异功散
}% I! O( b9 S 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)- q1 ]: X4 \( X+ L2 ~
桔梗枳壳汤3 s4 e3 E* c1 d3 j4 A
治气壅痞结,腹胁疼痛。
# D$ o" B% P4 x4 D: V2 w 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
8 L. t/ Q/ r- }) Q1 h' a$ C/ ?; N2 @ [# G6 ~) P7 A, ?
七味白术散) Q& `0 f+ m ^
治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)3 \8 K- u7 m( f& @
六君子汤/ x2 j% F1 l+ G7 F, j; U0 g
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓); W1 x9 b4 h1 r. m/ N
泻黄散
. k2 H! x; l7 S) @% t. S (方见脾脏)7 X2 o) N' L. Q( t3 {& o9 H$ X
四君子汤/ p8 j8 j; {1 R' t, `7 m/ f+ \* K
(方见内钓)
6 u, A! Y W e, `, O$ v 补中益气汤
, q4 R6 O3 k7 o: \/ t (方见虚羸)4 \6 X8 k/ I8 y3 s0 u% g
八味丸0 M& q$ v3 z v" q
(方见肾脏)
: \2 C& S$ K( m 附子理中汤! b0 D8 c1 p/ ]( }+ b) E1 F
- T& P# d0 }- D- n p( c
人参理中丸
/ m# V$ R* ?9 _/ ^, w5 L' f: N8 S (二方见冷泻,即理中汤)
- p0 y$ T4 u6 f/ Z' P 益黄散
" Y) L8 P- n) \8 v- e* Y$ w0 R (方见脾脏)- X3 u, _; Y* p) k& e B# |
调中丸: z9 q1 |- E; n: |; r
(方见脾胃虚冷)
8 n7 M" c& q. L- Z3 A- S, N% b( \ 卷五( }: W5 p4 _ q* E0 |
腹胀$ W2 C! p" L# S7 m' Z
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。' V, u4 L9 Q" B' l6 z2 D
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
3 j( j1 t0 R5 B, ?) J. n9 G 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。' o( u* l# m/ S2 Y9 L6 x9 b0 M
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
2 A. r1 I, m: E! \ c9 O. ]$ T 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。4 s7 o7 |/ D$ [, G$ s% K" Q
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。( j' t, x0 T7 x8 `( ^
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。0 P3 V) P8 ]- W
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。. I, j0 q- @. v1 i
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。; }# W4 w4 n9 C
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。* `) S0 t2 f& \4 E2 x$ ~/ c
" S; I( `7 }- g) v- M& n
褐子丸8 F/ j6 W, X: `6 w" j8 H$ `9 v
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。. d1 ^% A* X% `5 F' L5 o( s. t+ e
, z( i1 v1 b. B2 G$ } 金匮加减肾气丸7 S; r0 z, F0 @0 n4 ?5 _
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。) {7 d: V' K L5 H- L
; Q1 c" [ b9 p4 @
紫霜丸
8 }8 W- ~5 F& p! | (方见噤风)4 i/ e2 U: Q( ?: R& D
大柴胡汤
! n8 w# M! M9 [: b' d2 i) D (方见痉症)1 @7 J- u% `. G: y% G u
五苓散; n) f. r1 v( \9 {- _4 {
(方见五淋)
: h' Y- @: L7 B' S* S! i& s 保和丸
+ r! A0 Y% a1 v4 ~ T, }9 S8 u7 y (方见虚羸)3 J' C8 Y5 j$ E& e8 _: ^: e
天麻散9 a' E+ ?* ^6 ?
(方见百 内嗽)
& `$ B5 Z- Z g! i% f# l 大芜荑汤
! w- P$ i! t1 |; q9 e9 P% `! P2 p& r6 s, D) K
蚵蟆丸
! T# U" U W4 o/ M% b1 [4 Q1 J5 a7 |" t, n
九味芦荟丸
6 f7 ?0 L$ X T0 X (三方见疳症)0 s$ e+ n/ W3 F+ s
卷五
! C# R- _9 Y9 ]! R+ V! B 癖块痞结& b7 t5 o0 u; [! k
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
6 ^1 q. q; B7 }$ W$ C( _ 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
' u& M; N) G X3 A 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。0 W7 r& G/ X$ m" x
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
* ^/ o3 w" S' f3 P# | 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
( `8 T. d' w/ I) b: t8 b 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。$ C5 @4 g% h0 A
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
6 w9 H+ T$ d7 N9 b& d8 x1 X2 [% T% ^
挨痞丸
1 t, d# t+ k6 O( D7 a, G8 h 治乳癖谷症,腹中块痛。! n, \( J4 K! N0 ~* L' F. ?+ Z% d
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。" M7 ^1 X8 a+ a1 d) A* @ m
# ]4 L$ N; ~, G+ m* R
甘遂破结散
% T, q4 Y5 m5 Z8 V 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
; W* O0 f/ c$ A, p) h
6 t+ F& |9 n1 ~1 E) B# A: A8 Q" R 进食丸" n; ^. @! ~# J" E( `% Z) `' A& J
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
( n- u! Y% @! `- C9 _) V, ]
, ^1 p5 }3 W4 Q) s( c 巴豆霜! a! _1 M3 `: ~
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
# v2 p" l- G# K' E6 x6 d3 c1 Z9 E4 S7 P8 s* G6 N! ~
枳术丸4 I" u5 D2 r" J: }! s/ S; k( c1 Y
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。$ C( x( |3 ~. i' ?0 H' k
. y' A" r3 i t. ^$ z7 L; S
阿魏膏. B" y8 b( Y+ \5 j& i; X
治一切癖块痞结,更服胡连丸。
! b0 ~. c) J0 l+ h- S- \" h } 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。9 E: k. K1 s9 N4 g0 L6 R
+ f" x0 x# M1 K3 a, W* a
六味地黄丸. U8 F& C: N* y+ d
(方见肾脏)
# A$ ^, a9 z7 p2 g7 y/ n 四君子汤
8 J8 ]% m8 Y6 Z- M* ]& |/ e! c& S! M7 u, A1 r
异功散
' t5 o9 ~+ }# l2 f+ s' t
' I3 g2 ~( n: b9 l, \7 ? 六君子汤
0 U$ u0 w% `0 g2 u (三方见内钓)
- D6 l$ Y8 p# \# W- I 四味肥儿丸4 x" Z( U. J2 b: }
(方见呕吐)
$ ~& f6 e( b! Q! w 大芜荑汤
! B+ r) k& `5 N (一名冲和汤)
1 y" N8 W/ \1 Q9 } 虾蟆丸. x6 V7 F# C' c
9 U8 l/ h' ~; c 九味芦荟丸: L5 T" R; T8 E( t3 E
(三方见疳症)+ d9 H, H0 C; V- k6 X% N
白术散0 @: W8 H- i/ j7 C4 I1 _, t0 n
(方见积痛). y) p9 d$ a# l7 X8 W& x
卷五4 P8 v' w$ @) n% N& t
积滞: y9 x7 Q6 f* Q4 O* U0 j
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。" o5 |9 d) v# S8 t
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
9 n& j9 | U5 V4 \' r ]5 [( } 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
+ [ R+ ^3 z+ @ 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。) b8 D; d: Q6 t1 Q) s, U+ ~; s
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
# d) Z8 \7 }' i0 b7 z9 \' G 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。9 T& o' p: b' e1 B# l
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。0 R" ]$ \4 I: M9 `
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
5 n5 v1 { i# _/ I8 Z 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
3 V; B }5 [/ R2 k: A. K, {! N( ` 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。+ d5 T S) @% T0 R, ]
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
5 D: ~+ z) @& w8 i- ~: x* F: Z5 Z0 W& l" I# f! `& i
七味白术散8 s2 ?2 `2 Q) R' q
治吐泻作渴。
5 e' o- I0 O' @ 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。/ Y3 \! ~# C* z- R. q3 ^# m
+ [' @, P9 Z R& r. o2 A 四逆散
* n: q5 _5 e2 x 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。5 L. y- {; i3 V) |3 L& s
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。6 y- k% e$ B/ Q1 f) N
+ ^# l' L# `4 P
白饼子: U$ {2 U5 K* l# E
(方见发搐)
6 N+ Z% I$ a% k5 d7 R 木香槟榔丸; B, Z" N# U1 [' U. k1 ^
(方见积滞)! I4 t% x! m) X# ]
五味异功散
& P' B, z" Y8 F ~" E% i u L
六君子汤* I2 M, c! M, \2 r4 v
(二方见内钓) }3 d0 Z6 ^% j% X0 y% G; _
补中益气汤
% u+ d% E- J8 I" i3 ?0 y5 l (方见虚羸)
( U- j$ X K- ^/ J9 I5 Q4 u 卷六/ R" Z7 B! @* ?
发热
: V3 c' B9 F7 T) i- V. `3 q* Z 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
5 y( g- n4 i- u5 |; I 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
8 D' \# M Q4 y; H0 [) P 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。9 w4 M. \: h' T
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。! j0 j2 Q1 q0 ^) C7 Z' w
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。2 p6 j9 c! }" G0 W% _" I) ?& N
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。' P R. k, m- b' {+ u
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
; H% B2 C8 R" ^& H1 z 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。5 L* C7 N8 Z! K! a) o
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
! `- f9 V% h- V, K 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
8 A" g- _& l' [/ t; c& a/ Z5 T# V 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
& D) |. t1 R, n5 k" I7 L s/ l 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。; w% s1 i. F: u1 k2 s$ s
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。1 v' ]5 v' U/ Y5 p& V
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。2 \7 ?9 E, c5 j6 y) s
一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
3 i. _3 D# Z1 z* x 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。5 o- c( K) {2 q6 S# z1 I9 D5 x2 `: {
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。4 {; M+ b _" ]
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。$ f, t/ U8 z2 ^3 }. B
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。" z4 `; T( q" Y8 q; m3 g( a" a
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。. l, h3 k# E+ K% ~/ s5 Y
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。! }0 Q: A) o, [! [5 {
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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败毒散
' Z: {$ \. W! w+ s& ?; T0 G, o 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
2 {. }4 g- y d. \ 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。( a- X$ {" d0 P2 W2 O3 i
P. s1 _4 R2 C4 W 滋肾丸& k O; ^1 A% @) n; m# p
治肾热。, h+ o& r5 l' I6 G
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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四顺清凉饮
( r# r0 Y! N+ E2 M 治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。' n) R+ a9 g# I B) H
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
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" c" N5 ^. u" B0 O& B. R" M 消风散
- p7 }! j$ j$ ^ 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)% o4 W) S j- |" I8 Z
小柴胡汤
; L; ^' }. [! ~' z; W 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
- [ q+ d1 i! c9 m' @* f
6 K, ?# ^% `7 u) K# s# @, ` 抑肝散
! I, N1 z% C1 g. c 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
0 @0 M4 I/ g$ x9 k0 j 栀子清肝散- U. g6 o4 e1 [2 e$ W3 M& k6 ?
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
$ v: W! `0 `9 }2 o! I& a. z 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。8 i5 m% E5 I F, q: W
9 A$ {4 h. H A2 {* X
柴胡清肝散5 `- i6 l o9 V2 Q0 D; S+ o9 ~* P
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。% J( n4 n5 D( h4 s* {. z- g
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。# o) j) g _+ _! t, m8 T/ ?
8 k% w, c+ C/ g* H+ z4 Q% K
柴胡饮子6 G V( l2 F3 I
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。0 S+ V: g/ t3 P# S* v* d S5 K
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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当归补血汤
" w" _. M( a+ x- O8 Z 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
( B: F1 Z" M; \1 ]% L3 w1 i8 {8 ` 黄 当归(各等分)上水煎服。
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3 d4 B3 B* D8 F; R 三黄丸! i, s h( Z0 Y# S- l2 b
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。' u8 z" x! b( H( i5 e8 z
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。. o+ q$ g) ]6 F/ u v) B% U4 D& V9 G- w
* [1 `/ G! q+ I* n; ], X 白虎汤" H& X4 c3 F1 o/ {! [( Y+ b, _# w
治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。% N: ^$ P% w( Y/ ], r
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。8 b, i/ G8 ?; R: O& ^
8 d3 z8 U9 ]; ^ Y( L. \& c 泻黄散& V7 d W; J0 B0 v
(方见脾脏)8 s7 ]0 V3 n* W9 k+ f8 V
泻心汤
0 P( o: g2 B4 v4 f (方见心脏)
. A- t9 ^# j( s! v! M/ U: F 地黄散
" l8 r, O4 B L$ m+ V- p (方见肾脏)) Y: L# b" x' x6 `% X
清凉饮
# f8 K4 S& X' q3 B- Z7 Z% {* w
) ~" g0 e; e0 W( j4 o1 x3 P2 B* l 柴苓散8 c, F9 b) B& k# z. {0 D
# m% D/ j" b% J" U, ]
二黄犀角散0 i7 n* N9 K8 I, _3 x2 N
1 w. H2 s9 U! F: R 牛黄散; J/ u X% I4 u, J4 m' Z
- L6 p+ ^7 f7 X' L1 Y
黄龙汤. m% i* k5 b+ y9 D1 H3 V) T" M
3 R& O6 D5 n a3 X9 r/ L- N3 J 牛黄膏. Z# H. C$ J8 O; D0 H
9 I% a6 {5 S; d* |, f8 b
栀子仁汤
4 S7 s/ ~# n: a6 T( A
2 ^( }' k: E/ q) E V1 P9 P 六物黄芩汤
$ Y& p# ~4 m& ?! M# V3 S3 `8 j [9 B6 J2 y0 J
五物人参饮; e- e4 m' Q# m7 Z, X! |
' W9 ^# C' W8 e- F 地骨皮散
4 q1 C: _4 m4 t: w (十方见潮热)% R7 g8 j5 p9 v' p% K! D6 L
惺惺散
7 y0 h# P& w! A! ?) ^8 O0 c1 \. C9 C% m7 g' M
理中汤
0 Q, M9 h& Z7 n9 _6 L! j7 R8 n9 N" \ (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
1 P( ~% Q- O& u* Q5 A 龙胆汤
) d2 f6 A* F6 O* p; `- k- [
/ A7 Y$ W: h8 H9 `3 v$ N 紫霜丸6 C6 N( \9 ]& T( z- l* Z4 R: C
(二方见噤风撮口)+ S+ r$ Q0 k3 T! C; D1 L$ x# W# r
四物汤
& G4 d4 g0 s+ P3 z (方见急惊)" }; Y# [5 t3 Y( W! P
六神散
r5 g' O- [+ x; V$ N, V (方见夜啼)) A. g2 L. o& c+ m8 C6 \
白术散" h! k0 Z1 t# c( s! ]
(方见积痛)
$ U+ D5 o% |/ A, {$ q# j4 Y; }% m 羌活散
& w9 k, `& A8 N' V (方见惊风)9 |; v* F8 n8 c+ t) C+ d8 R
下积丸% A/ H' {0 J* V
(方见积滞)) I6 b& q0 ]: V
补中益气汤, u5 r* {; Z! y/ R
/ s/ f& u: C$ X7 K ?6 t1 { 大安丸
1 _7 ^" }4 @: Z" J( y5 J+ l (即保和丸加白术)
' p7 o- c0 O9 M9 D 六君子汤, f: o- C0 _0 p5 N% P/ W
% V3 r6 W3 v1 `2 H1 U 四君子汤$ T. {3 U4 z0 k w, e
. p& q* P( e3 D: w1 T 加味逍遥散
8 a2 t. k9 S+ E% A' v! x% P' d
5 V% _0 s" u/ [9 L 异功散
! P; k! y& m( f9 t (六方见内钓). O8 M" x& ^/ Q6 K$ u
泻白散
& t0 {* G. K: U# g& |& u (方见肺脏)- w2 v+ L; W' r4 k% m3 |
泻青丸8 B2 \, a5 j! D5 Z
(方见肝脏)
2 G# V7 x& v# Y8 _' D8 p 凉膈散8 ]0 l5 C' _; t$ `: Y) Z% ?
(方见疮疡)/ K3 W( T6 E( W/ N5 V' w
八珍汤 L5 R2 [6 ?7 h2 l
(方见寒热)- g9 H$ l9 C4 D; Z
卷六
- M& @; z# a/ M7 [8 E 潮热
0 w5 x8 O1 O2 ]5 L2 i/ {8 A 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
" U2 n6 @/ D$ K0 o9 S 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。6 A" u" z ^5 G0 ]+ R& h/ V6 ]
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
; z3 b" d5 @% ^9 ^# I 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。5 s9 t% E! k6 q
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
4 W% ~4 ]" o! R. \. D 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
+ H) v- J S+ f( C: `: Q 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
& v0 Q" {: L! G, P2 u 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
r5 Z" k P$ U 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
2 q1 u& E- J( p0 P _ 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。% e) t/ f" P# d5 R q
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。# U T; w1 i8 }! |$ |% X. T+ ]# K
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柴苓散
0 `' u; ]! ^# z; [& Q 治壮热来去。. ~$ c% `$ i5 G" F6 P$ s
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。% d9 }# k$ {! f0 P3 k% n
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二黄犀角散
4 F8 m- ~; A& Y' k( q5 w/ ? 治温壮热,心神不安,大腑秘结。
) ]% a3 n% U' B, }& v, a5 @ | 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
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牛黄散* k: b0 g7 {% t& I' R, R1 N6 Z
治温壮常热,或寒热往来。4 o9 s. x5 ]4 }% t
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。- q) m! j* H& \
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黄龙汤 e- O9 q0 m1 ` ^# ], d# r
治发热不退,或寒热往来。+ T% e1 y, _- p$ G# p: B
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。( f% A8 d% x2 U; m
B8 ^ U' l, s# B( _4 B" d) S 牛黄膏
1 X: ^9 H+ e# K% X+ r9 _3 h/ H 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
* h# c' F E1 j) E$ B9 y4 a; _ 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。: S0 j8 ?2 W4 {; u5 U1 G
& Y0 |: j, j/ W# ]- P& w 栀子仁汤, q5 A6 f) z* p3 e; s* S
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
* }8 y$ C% \7 {& Z8 B X4 d 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
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) h5 ~3 J' R4 ~ 六物黄芩汤
3 }) { ^% H, U# q# r( t4 J6 ?! t 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
3 h0 i! i% l# {: O% O# q+ R 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
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# D. W- h6 z2 w" m 五物人参饮
# l9 ]7 Y( |3 J6 S( _6 I c 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。 L2 m9 q# e7 C. ^& n; T
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益智丸
5 t/ l* Z- `& Q7 V- c' |4 k! {) P 治脾肾虚热,心气不足。5 z/ Y; S: R1 t; J& T7 `5 u5 ~$ K
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)$ O9 g/ }; ?8 ^* S& Y+ p
四物二连汤& N+ W. T0 _! m* p; p4 q/ A
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。" R" K0 w5 M8 ^- C( n
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
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( ]3 }- q. j1 _ ?' P# s& J0 J 地骨皮散, p* X& [& T# o- q- h/ [% c( Z/ t
治虚热壮热。; c5 F; n( K8 V; ?# c- u
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。! J7 I0 l0 L2 Q. [+ q4 G6 h
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抱龙丸5 G( J8 X+ _0 T* t. l% b7 q
(方见伤寒): x' K' P$ _4 f5 b- z
六味丸
& B" {& x! g) n3 d$ D! Q (方见肾脏)
2 h8 g) g* H% ]- @/ ^ 七味白术散
, ^4 t* {; E: o (方见积痛)" {' ?0 ~" |) L7 J& m
导赤散
4 ]; f7 Z: M9 ~, @3 n* Y% ^. S2 q2 P4 E. u* V# Q: i9 l j7 }( }
秘旨安神丸1 r3 f0 N3 M: d: S; I
(二方见心脏)
) @; H- S) V* Y! l- W0 R, J3 N 泻白散
& s$ i2 ?* E9 P7 |; o& h" H& Q) u (方见肺脏)
J2 a/ O; l/ ]6 n5 Q 惺惺散+ ?( f X+ @6 T4 \
! f$ r1 }9 I, v# n; ~$ T
保肺汤7 r# _" {4 r" L4 i4 ^7 S* T
(二方见咳嗽)
! t2 l7 ]4 Y% Z( L) Q 四物汤# t0 e! p7 P$ R2 y3 N
(方见急惊)
- y2 n& k n5 C. y5 x 当归补血汤. a+ s. f2 S+ L6 ]) x9 T* x
8 r( V; h/ ^. e6 b5 S
柴胡清肝饮, E$ m- e+ ^' u
" s. y0 p# u, e( o' y: {0 R 清凉饮子
1 c }1 {, A4 D7 | (三方见发热)
, G6 o/ K4 ]' ` 六神散
! W- L' b2 ~7 A' ~; I, s (方见夜啼)1 \0 R7 q& Z5 h
补中益气汤/ h. U% B( e0 i5 v; J; Q/ \
(方见虚羸)
; I0 B( v) a) |3 I. j8 t 四君子汤
8 x# F& x! J& x: |7 C3 a+ i4 Q* p4 p9 q9 {7 `+ b& G8 X: E
六君子汤
8 \: W7 e; z% }2 t4 ~! v6 r (二方见内钓)
Y3 B; ?6 e4 ]$ F& O( i0 [ 益黄散
: |8 M9 z2 v0 }% L3 ^" ~ (方见脾脏)
I; B7 `! ]6 t8 L0 F( I7 m 泻青丸
4 g- O; e) O' D, A- u (方见肝脏)4 r8 l ]$ B, Q' ^. Y- p7 v
卷六9 ` X6 g% k& }4 ~% d) B2 j1 L9 W. A
寒热/ F! s( D7 r7 |8 E7 z/ R
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
U! [3 V- j0 Z$ h. [1 E4 `# E: D 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。6 h" e+ O$ e! R, @/ V
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。9 f% q7 U/ ?/ s; V* Z, ~' x
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。. A1 D* ~( f# a( ~2 M& i
一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。3 A- P9 a8 v% Z
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
" K m9 N5 r+ l; [$ v1 L" j( U 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。' K; `* Z! n1 p& p1 [
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。- m: O# J, E; F; K9 S# a
6 l) D V) E/ | 羌活冲和汤
$ C9 _& v: Y2 p 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
& M! n7 m6 Z4 M" z9 B 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。0 I3 O7 r' f9 ]+ c4 g
+ q5 G+ z! t ^6 M( F 八珍汤7 g8 B: W. H0 b
(四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)( V- W" D8 X$ t! L- d
十全大补汤
" m* o# P& k# p2 G0 D (方见自汗)% j- p" G1 L+ T$ s
六君子汤: k5 W# M+ @5 |
6 U1 B& {8 f; R1 \% n! ~% Q
加味逍遥散
6 j/ I% s0 B" E, \8 c d
. z5 ?2 e- K A 异功散
1 d* q5 ~/ k- I. R) G* T (三方见内钓)& ]: N6 [# O: O1 Y5 \
人参理中丸8 |) z' @, L3 i( K
(方见冷泻)* l6 k( T; U- l
保和丸
; H+ T+ `; Y- L! b: v8 g/ U8 z2 Z) j& P$ V. `
补中益气汤" j: K' z% G w. q8 R9 k. N; Z
(二方见虚羸)
- }3 e( S, e: c0 o9 O6 x. v5 L 地骨皮散
" M8 `! J8 q% |9 s7 \4 Q (方见潮热)4 X2 \! T& p$ ]$ a% k7 E
芩连四物汤6 Q& Q2 E: _) k; W* A
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)+ n7 @0 X S* t6 O. y* Z1 ~6 N
地黄丸) j+ ]- Z/ m. d8 z, ?& O
9 [& G5 C) d" l! d1 P* P" i
八味丸
+ m3 |$ Y5 e- J E, u (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
; y7 J+ T3 s' s' O" T 小柴胡汤
, q# M* q# ]6 ?3 U* D: _+ B (方见痉症)/ a- y, a, c+ O. q' a/ ~
柴胡清肝散
7 h% n3 C/ O1 L% Q; M4 z- B8 L- A
! F3 ^( a1 \, v- l! s/ e 栀子清肝散
& Y# Z8 c+ o2 Q3 B (二方见发热) x0 y$ M6 J( j1 I' e) ^2 c) O/ v
卷六
D4 Q% i G5 F- ?- o' ? 伤寒夹惊夹食
% g3 |# F T- ~" P; \8 c s* D 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
& d- z" d( B6 D; u/ O( y 治验(散见各证)
5 s0 L4 ~% v; q }* t 抱龙丸( H0 i; `% x" ?( s2 N% I9 ^* a9 y6 i
治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。( {( q. R ?7 z, M0 n0 ]
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。" [! V6 ^- u& a, E' }9 G
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
& L: S$ R' d9 m2 {. d# K) ]
d- O* g1 ^8 f8 ~* S9 T 红绵散
% _' _. R5 C: m2 k9 T; D- L/ f, R6 E4 I 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
[/ C- A5 T' g 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。* }& k, e0 p5 W2 o7 ?
! u. Z2 b/ l2 g: A7 Z
葛根解肌渴! x# @4 M4 A4 W2 C
治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。: Z% |( L) M1 c! I
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。! S/ \0 m6 q7 c9 x ]/ R. k$ Y$ ~
. Y Z. a$ `1 ]+ s) y2 T
三乙承气汤5 \ [1 j8 w9 z( k' g) h
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。% G5 }4 X$ v' F) a2 [" Y' f
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。$ f& N1 E8 h! c/ ?
8 R8 x7 M7 U% a5 S: K% X R
升麻汤
+ s6 Q& V/ Q1 f* B+ u 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。, P, W8 m% \* J8 W
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。6 B% Q3 i- V( ]# T) C. v/ `: q: w+ ^! R
& b# M0 q6 s% I1 Y; t) s5 O0 Y 小柴胡汤, p* d; e; s& g* W; `( U4 u. {
% O: ^5 t! P/ P4 [ 大承气汤
( H7 Q& O# g8 `$ d
$ k# P$ h7 [# N/ J9 \4 Y" N: [" d 大柴胡汤
6 K% {5 O/ ^( S% }/ O2 M' ?# }5 }4 o (三方见痉症)6 c2 l, b# v3 M1 n+ ?
惺惺散
3 n u' Y" h6 A1 @: Y) R (方见咳嗽)
- M- g; I j( F$ q 葛根解肌汤9 p2 S9 t( M# W$ o. R m
2 C" m4 f1 Z* r8 B+ n& j7 X) n 抱龙丸 d5 K- o- g7 G# g) N
(二方见伤寒)
: }( d# J4 ^$ Y6 _ ^* N( Y* U 薄荷汤! G& {4 M6 u4 _9 z# ?$ x
(方见瘰 )5 `0 d9 b' ?. ], a1 M( N8 `7 C
人参羌活散6 V& V$ ~$ J4 ~/ z; h+ T
(方见惊风)4 D8 N7 e; ~; [ k3 U, e+ R! E$ G
卷六
/ o% x; F5 ]$ @& @* ~& J 咳嗽- ?7 ?9 i" S- g
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
- C$ k* @$ ?# e% k: g! V 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。( o( ^- ?( T# V* y9 u" @
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
9 R$ d6 a }2 X$ t# b 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
% i" w% T4 t. v3 Q 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
6 Z; m* Q" ^) ~+ ?3 ^$ } 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。7 R; x! Q% Z) A# w4 {* A
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
7 ^" K6 e" X2 h5 S( G 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。! a. V9 H( x; g
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。0 R7 Q5 t; H6 c9 A8 y6 y3 A; n
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
# R- V) t3 e! ?& u 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
8 K: ~' N3 u7 b: d: C/ z' Z# n: _ 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。7 R, q* q: v. I: u% m
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。6 v* j0 }7 Z+ K' L9 L
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
8 T3 A& s* N5 Y1 D% f+ I3 a. { 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。- l7 }6 d, ^$ @9 T2 i8 W1 {
# C: C+ c1 i1 ]# b7 `* Z( A. g2 x 麦煎散7 ^) k" ?# j8 M* e
治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。9 L7 b& o7 I# p2 \ q! N# d
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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小青龙汤" C0 g. v* j, m8 M
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。# d! i1 C: r+ R: B9 D3 O
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。* f& m9 I2 J0 K$ {/ g0 q) `0 n
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理中汤8 l4 p' r. r: D& T3 J+ O, y: d
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。' ^' X5 Q% k0 P* K+ k: C& ^7 J% k
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。0 W9 f7 C2 c" l; \, s% j" }# }' \
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惺惺散
9 _; z, |5 F+ e4 j/ T# X, K 治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。" p) \+ U0 r) u- v& b) j
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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& r# W! _! P* z ^6 s* {+ l 参苏饮
. ~; k! t3 Q: M 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
" \% j, z T G% s. x 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。" |7 s7 f r3 y. j) C( L
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保肺汤0 G1 ~2 i2 ?2 m0 a9 z
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
, j' }. M: \" s U0 K1 Z& U$ K 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。/ r8 E0 h$ Y( G7 W: [) E- b
1 G4 J* s% x4 r/ [% a c# n$ q0 Z+ D 天麻防风丸. h; F6 i. H3 P9 x
治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
& J, |8 t. |$ F& K: Z0 K$ L 天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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- _; H6 N/ ~/ t; }, ^2 M 麻黄汤
% ]1 E. o% @* V d. ?& p 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。3 i2 q2 i7 J" k, |$ `7 U3 }
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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柴胡石膏汤* M8 u0 h; K# Z( ]4 D
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。. C. C/ c- `: _
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
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葶苈丸
0 D9 P: S* I: |4 q* P3 R 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。( D+ o4 R5 ~. C
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。' Y! F/ N& B' j
' w% b0 z& y+ L% Y- T 黄芩半夏生姜汤
/ k5 ~2 K4 j' @# v6 d/ z 治胆腑咳呕苦水若胆汁。 j n. W# u# t4 U* k" V
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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( O k1 D) b1 d2 a- Y5 ~ 甘橘汤" ~* c$ z+ b. h! m% f
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。 ~0 v# `" m4 T! Z/ o* w
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
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1 o- g4 r2 p- r/ ~9 g2 p& H l 芍药甘草汤! Q1 u m3 Q8 N, ~( R- M' p
治小肠腑咳,咳而失气。
: \; [# e7 { b$ B/ I& ^3 k 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
9 {/ U! `1 Z/ M( {- G9 y% P) p$ ~3 y; `1 J @% p- z7 f
升麻汤
# W1 K4 j- c: k2 C2 N5 g 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒), F' {$ K$ C7 x& U* P- ^& L
乌梅丸; K2 y& i+ R+ o. r& Q; M
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。6 A+ I/ K8 A: B( m' A& @" G* c; i
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。
4 X/ g# G- m, S
9 A4 o3 P* P( P/ u3 T- A& ?3 D 赤石脂禹余粮汤
& i0 R8 g9 c0 v; |) Q3 B+ _ 治大肠咳,咳而遗屎。
3 `/ c) Z) c) u# O. ~# @ 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。6 W5 l! C' Q& O
4 W3 }8 e. w' o8 K! E1 n+ q& b
麻黄附子细辛汤
7 y, l4 ~! k. b& v4 {3 G 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。; l, u0 ~+ N8 f1 m* {7 E
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
# j8 E6 t7 r" \8 f# B/ a! f5 c6 V% t& W/ R
茯苓甘草汤! K/ s6 U! T6 ~; Z( O3 f
治膀胱咳,咳而遗溺。
9 E0 c7 y9 O; r# E2 D1 {9 g% s 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。+ G0 a0 @; p7 W/ u' I
2 t6 C; Y5 e$ C% U) |
牛黄清心丸# M+ C5 C" p# l# X) j; s( k
(方见急惊)! H u# j2 Z6 o4 e( k
泻白散
, W* R: i; a' ?7 M4 q% M. s& d* v (方见肺脏)
U9 Y9 Q* L" m. Q# r; D b 二陈丸
6 |" f2 N5 H% N/ r (方见吐哕)9 _8 N1 p( d8 t# Q- R u; B
补中益气汤
7 K5 ~6 e0 C, O* Q! e (方见虚羸)
) E& U, R; T+ f, F4 W% S+ B 小柴胡汤
5 D& z+ A- C: x% V- S (方见痉症)$ \ b/ B+ X. M5 n: |
桔梗汤
. Z0 p6 {( i# ~2 f2 | (方见肺痈)
6 A) }4 m0 x. L5 U 四君子汤7 M# }" l% n, V4 c
8 M* h3 ]" A4 E6 F! J \* ~+ N 六君子汤8 y4 m. X# e5 z3 k. w A# {% M
% e+ m* i( G: q3 l# J
清胃散" ^) k: b" H+ p( v7 o4 f5 }# i4 A
& g- j0 o/ I Q4 o/ Z2 g 异功散
# E5 w( m4 U6 O6 s q* s (四方并见内钓)
- u+ K6 i; [: M* w 地黄丸
% ^* J$ ^; `( s- E( e4 P (方见肾脏)- E. X' l* [0 }3 c2 h2 d
五苓散# o3 Z8 \0 T% X1 o- f/ c# O
(方见五淋), O( W6 C. t3 N% h. w% P! d- u2 e# I
人参平肺散- f+ X) h: P: {* r
(方见夜啼)
$ z7 p: |: j/ a" C8 f# t 白饼子
( I/ I: l; a1 ~4 U9 o' @ (方见发搐)
6 ^* ~4 X S) u+ k( p9 F4 @ 卷六: O: |8 Q+ Z# Q
百内嗽& Q; i- f% A# \" A. \+ P, H$ V# Z
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
& U$ B$ L# Z! X4 r 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
: c% I4 S3 e0 U 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。2 S; A6 Q0 o, Z2 b1 h
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
, v* Q, A. ^ k E0 p 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。1 b- ?0 |( x: Z1 |
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
: F6 c: s% e4 D! R- D0 o: a; c" B 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。( e5 s% y! d5 O: o
) _9 ~3 m1 c/ n( j 天麻丸
0 E) }" r, e2 i) a3 J 治未满百 ,咳嗽不止。5 t* A/ ^* l9 x' z" D& @
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
# v- [" {4 r# S 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。8 p @# u- D% [' i
- e4 Z) A5 v/ G( t9 `5 x 琥珀散
" t4 Y Q' u6 Y% Y 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。; y' p' N; _5 S: e$ O! i) u- v
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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; p# _0 Y% h" F' c4 l$ i# s+ d 黄芩清肺饮
' N- u$ e; S+ x: R* e) @ 治肺燥而小便不通。& w. p. m/ m: @- s3 }
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
z* B8 I8 a P; h7 b1 L
% x# ~3 |) q; @* H0 t6 z% P/ [ q 异功散, ?& i4 {- {8 i. \* ~ V* {
& C. `% B/ o, c0 D* }1 w* Q
四君子汤
4 l: G8 E' S9 I( S
. M- a6 C9 J4 g9 r, O 六君子汤
3 e k* d/ C! n+ g# Q4 _1 s" Y8 S( f% W& q ~( q) i
清胃散/ w2 y! c1 h" f* N
(四方见内钓)% E K, f, R) Q1 T7 T6 f
白术散
( L) E0 [6 Z' E (方见积痛)$ I1 i2 t% Y. @! N
比金丸8 r7 O3 U2 E! }$ y
(方见惊痫)/ n3 j+ g0 M9 [. U' J2 T! R- |
三黄丸& p/ U1 r2 S/ D' {3 `+ O K
(方见疝症)* ^* S1 O+ v. l: x) v* f
惺惺散: c4 J5 H. @5 d1 e Y W
(方见咳嗽)
4 p0 O3 R8 A7 D: @ 抱龙丸5 ?. F( @" {, r
(方见伤寒)( C6 z. Q; f0 r0 W s8 q
牛黄清心丸/ z% {2 @: o: F( L4 F6 N9 B0 A2 ^6 m
(方见急惊); V9 a$ [6 x# w
卷六
1 G$ u! k; o- ] g$ }0 C% y 作喘
# W6 V1 X6 f5 v4 ~0 E/ d 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。# w: k* r& t0 Z) H: S
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。1 q1 L& h% q- R) {
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
- ^1 W0 a o/ ]7 ?* _7 x/ v 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
! |% F$ h( M; i8 n( f) W1 O: f 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。3 _: ^3 L y) L1 B1 _2 k, m+ y
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
3 V# q8 F! w3 s% N* y9 Q 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
% E+ q, C$ q9 }( L3 E$ Y% ^6 I8 f$ a: `8 f: S$ e$ \
雄朱化痰定喘丸# J9 K% K! O3 l/ n
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
8 u! M( _- b7 Q8 B5 V 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。+ J% n+ l, j4 Y. w
6 a+ B) X* g' b8 l: ~ 梅花饮5 v1 Z+ D* y; t7 k. R* H- [
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。9 @) d9 j. e9 G4 y8 G$ M
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
1 _8 ^& k) V$ V2 b' M k4 z# R" m4 [' h$ B" n
天麻定喘饮
/ ~9 N, Q3 }& t. v 治喘嗽惊风。6 v* A: f0 L! ^, F- v
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。: w+ J0 ?1 y" v! K& n: K$ Y! J
, {3 ^1 B9 E( U8 c2 m. t x
三拗汤
3 W# j* m0 @& d$ y" d* d6 g 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
. J$ [* U+ G3 N& o3 M1 d X9 ? 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
: D0 M! p! X/ Y2 T$ O6 p3 E# V0 Y5 m& X) A4 s3 j- I" u
半夏丸5 Z: a# w9 T9 g3 _
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。9 H6 u( f/ P: K5 Y+ G, t$ R% P
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。5 R( I# w; X4 b9 S1 l
& S" P2 K8 a2 b+ K 紫苏饮子
4 C" F: y# L+ ?( c' w 治肺受风寒,喘热痰嗽。6 o2 V+ s1 w% K6 u. l5 d' o
紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
: J1 v$ B- C! Q% E! v
- E }4 }$ Q* [& w, v" } 小青龙汤6 @5 p' I" H! K; `) f
( O/ ?' x! q3 s1 r 惺惺散
/ J" s8 {6 v! p0 w0 z% F3 B (二方见咳嗽)* z6 e: `$ c# |9 x& r
异功散
. }- P; _1 q7 Z+ @
# I1 H% I6 G/ L6 f+ o 清胃散
% g" G. C- q- ^5 H u# S. c" Y* O, ?) T9 ?# D$ r# J Z
六君子汤' l8 O! R+ r5 z+ e. y, I* C S( S
* C8 Z. f1 g* p" r1 t1 D
加味逍遥散
( C! l" l* @! E6 t& f0 w
; Y$ P3 \9 e3 k6 s 归脾丸
8 c) @5 Y' q% X. T# _7 w (五方见内钓)
e3 \5 q. Z- { 人参平胃散( f% G# p5 N; q/ e/ h0 W
(方见夜啼)
! h4 t3 z7 `; G7 m- {. N 平胃散
, _: C" K6 \3 g" _% e( @/ ?+ p& H1 _ (方见胃气虚冷)4 N. c' J e" V {
八味丸 E5 \! F1 r, F
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
# X/ U+ [8 u# p 牛黄清心丸
# w0 x$ U$ G. X (方见急惊)( f ]; a; Z! J* b
养胃丸
8 t! M6 P: I! P }0 i (方见疟症)' G! o1 ~! x1 R. ` H# g. n; e) E
黄芩清肺散
) s+ r2 ~: a$ }8 k. {5 n& l (方见百 内嗽)1 ?, r- g6 j( ^ t
五淋散
$ t" k& p" R5 a3 G- y (方见五淋)$ L0 {( F/ _9 a' D2 W5 j$ q$ G
滋肾丸( S( d3 U w/ F- v+ F% ]* _6 o0 n
(方见发热)( ]/ ^5 T' n2 d+ S6 @" q% s
补中益气汤
$ o8 B* u8 W& p+ c$ {( _4 d (方见虚羸) T7 ~) b1 D' n4 u8 k: ]
六味丸3 L2 d& K7 n( v& E) y
(方见肾脏)
$ ^6 Y% B0 g0 ^4 f# z 金匮加减肾气丸
$ \* M- T4 y( \5 \1 l (方见腹胀)
9 U, |1 |4 h" O' g% v 卷六
4 y. p5 z) \. T$ F* m1 ~ 黄疸
/ U) [; v( T6 c 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
# }- Y1 m$ p; [5 c5 d; n 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
5 G% R" B" o1 g# E8 r8 V. W3 \ 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
0 Y+ i5 `* P; ?# ?' p 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
Z4 g5 h0 v$ j# z$ a* E W 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。! o F2 B7 v. w+ u- I8 ^
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
8 ]( w. ]5 r h2 @ 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
( H) `5 m* p+ g 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
) K, w4 p, [, o' R3 R
7 O9 W* h! N! D8 v8 y8 O$ s r 茵陈汤
2 M" F0 d+ j9 A4 o$ k: X+ p 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。' Z% K+ S) P% Z& G1 y
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
/ h c4 o/ A8 K
4 v: f; u4 a, m! [8 q2 X+ X 犀角散
! d/ u# ~$ F4 E 治黄胆,一身尽黄。! w+ U% i! r# `' ~2 w
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
7 p+ O5 W0 q) [! }' V& u0 f' Z! J
小半夏汤
4 Q$ l$ }% \8 l) i2 X( \ 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
[, g$ p- X; J w 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。5 C& I1 S1 {9 i
h: H/ W4 w4 b# N: q; R5 @7 x 消食丸
. r' S) K: c# G* j( m+ @% |8 K 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)6 O7 ~! B0 m& z
茵陈五苓散5 H E8 s$ J3 `0 x" Z
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。: p3 Z P! M: }0 t$ k& P$ ^7 n
; T$ j! s: `7 H' j: ~6 m8 t
导赤散/ V* y3 n4 C4 _" \4 L8 B- d5 J
(二方见五淋)
2 A. i' m! J1 @) H 越鞠丸
+ ^7 V6 x Z$ Y& q' d (方见天钓)
6 X9 ~1 ^' R# U9 i0 {# r 承气汤& W& X# |/ \9 f+ F( z0 Q
; x( h8 m' H. b& S9 T8 h+ Y
小柴胡汤/ a' B8 ^- Q2 q; d. r5 q" q2 _
(二方见痉症)/ [ ]4 q' T$ }9 K! F
调中丸
- f+ O! N0 D: i (即理中丸,方见冷泻)
5 @7 G3 L3 L) _% D: d# P 平胃散
2 h p* z) K( _- @3 T0 a (方见脾胃虚冷)( T E0 n! c6 K$ |3 B. O/ s- Y
使君子丸7 b9 d1 c4 v7 D9 c: K* |: Y3 `
(方见蛔虫)
" H! |" }& \! Y# I& r 益黄散$ T9 v E; M* q+ _- p
(方见脾脏)7 N: ]2 U* O. O4 R
地黄汤
g" V v. \' ^9 p3 l6 N* E (即济生地黄汤)
# Y# h6 `( h% Q1 i; ]/ F 白术散
- K- o" ~: X- f/ Z# `) { (方见积滞)
) g) i2 W4 }, I# x 四味肥儿丸
/ F/ R( f5 b3 |8 }! S (方见呕吐)
+ J0 y) [. e/ G& ^ 泻黄散/ c% s9 r) [- B+ ?+ @8 x4 |
(方见脾脏), O5 f- N! Z3 q7 j6 @/ _4 x0 L, K
卷六3 K7 e, i% e* j6 j2 o
呕吐乳$ _' n* }5 n! ]8 h* @- ^) Y1 k$ J2 i
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。# O% A; f4 L% ~6 G1 ?- |
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
# D* U: Z8 \ X! P 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
4 w/ F2 Q9 @$ D 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。( ^5 A, L i+ Z) o1 P, e* x
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
3 G! }2 m) e' } ^# a7 S 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
7 T3 [7 I! y7 F- F, ~ m% ` 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
5 ~& G5 e0 Q$ B- q ?5 ~+ D& ^- g, u" X/ _" B) H4 @
消乳丸
$ \# E4 g; X1 ~/ g 治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。, p5 T3 ]9 y+ J; U: w
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
: m' v( k. s5 b! i8 m" ?$ | 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
5 U7 U* E% b0 H! ?( X0 ]7 G. }% i# X% l5 j0 ]3 p4 D! o0 `- T8 {
杨氏消食丸& q6 S9 o0 v% [+ a+ a- H1 B2 _: L# q
治乳食过多,胃气不能消化。) R% G5 u. Q+ l0 e
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
& g3 w# P6 W) [$ G2 Q3 H& Y9 Z
. X' P) `8 y0 [ V 局方观音散
2 b& k1 z% {& J* z+ S2 ]+ @, Z4 c 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
/ T+ S. [9 a3 k" d [ Z 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。 Z5 e$ a5 t: n- j7 ^# N
1 h) w/ U3 z: f
香附散( _/ K( E3 f, h' r$ Q
治积冷呕吐。
: M% F i8 |6 B! U* @' K 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。- ?* G' B5 S6 M! v6 w% r V
2 x7 X7 R$ d: W0 U
香薷散
, S( q) a1 {) U5 f 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
" \& j: x4 _9 E! x 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
! Z1 q0 d3 A( O0 R# @# [
, F) |$ Z: u- b2 I G" z6 Q 竹茹汤5 }- X0 x; u. `; Z% C0 W- Y
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。4 x% L% M4 n" w/ G
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。* T) p7 w+ t( v7 c" e( O
) D, K( C0 `8 r6 c C2 P2 F, |; F 苏合香丸
9 L% x( h$ x; a8 L7 y& d c- x 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。4 O' ^0 \* j* D0 Y1 B" N
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
h! H8 v4 ^3 [! t 青州白丸子9 o6 e/ a- ~* f5 j
治惊风吐乳。
- {0 ^0 o$ {4 }3 [" W \ 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。 o- f( V% }! m! U
7 t3 J6 w" W# D1 n: V
泻白散8 b/ r( { P$ c
(方见脾脏)
V# Z( H$ t" k! y$ S( u2 [ 白术散* p' j6 \, ~6 Y* F* z
(方见积痛)2 }) p/ |6 I& K- d: c9 R) H1 P
异功散
" q2 A6 Y$ n5 g; X- F' q
: p' z0 h( t+ ?' `- }1 Y4 R% s6 E; w 六君子汤/ V% D, M4 `" f* k" I
; v5 B1 m, U/ Y! E$ k
四君子汤8 X, _, A+ _& S5 o8 g+ A# N
(三方见内钓)- C" a. n: A Z/ {( q0 p; _# b
千金龙胆汤( N+ x8 [* C! j1 s5 V9 R2 p
(方见噤风)3 ?2 u7 E' r9 r% T; N
平胃散
" z4 I- J" B' d R+ L) Y9 ] (方见脾胃虚冷)' v: r' g+ M% K6 S# C4 S# J
补中益气汤+ x' t5 F* \8 v# e
(方见虚羸)4 W. r! n3 E# F8 Z6 S$ Q
卷六% C( n& O7 z g4 c4 x- l' V0 n4 U
吐舌弄舌2 V M- W3 K8 [) V' X- k
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
$ a: H3 `2 I0 a 治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。: ^3 u4 _5 a8 j6 h2 M' n) |3 K7 ?
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
/ h* }0 W) Y3 S; C" K 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
6 p6 v' O; U$ z9 ~% R6 o; O 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
1 O( a' |( z7 o/ c7 H! m 一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
* z; J" Y1 c: w1 {2 n1 P% s0 r( o+ V# l/ q& @0 A( }. l+ u
四物汤
2 n7 J% I) P2 o. a (方见急惊)
, k, x# G$ T4 P0 t' y 补中益气汤) a7 c- ~ T: Q- S. o
(方见虚羸)
; F4 N) t9 ?4 M4 { ] 小柴胡汤6 e0 f1 F0 C$ l$ j+ k
(方见痉症)8 T- i* y3 N/ f
导赤散
/ P1 M3 F' M3 f: ?" G% ]9 C (方见心脏)9 y1 `) _0 ]( G' P' v0 x* Q
泻黄散
$ h ^+ i1 O$ P4 _' i* B( ^# r# |
' V9 p6 n7 s3 w o3 u8 m 人参安胃散5 x3 N8 v/ Q: R% G9 h
(二方见脾脏)
% h+ l- V8 B& |( e- c 七味白术散3 H* J8 p1 [) J' B
(方见积痛)
' Q) v8 j5 W. ^: _$ f0 s 异功散
. E8 G$ }; {. w+ A" b% ~: M
: ]3 m% A0 v) R: A7 y, m, a 六君子汤* s; E+ ]3 X; l7 L& U
' ^: D/ q+ y' t# X# x 四君子汤% N7 C6 ?7 Q3 d b
(三方见天钓)
, [2 ]) _$ Z& H0 w 五苓散
0 `- e3 I9 P. P6 I6 v; ^) Q" c (方见五淋)3 \( B# r3 y0 r& Z0 j4 y
卷七
4 T, v& e% E& g5 i3 S% L 热吐
- v6 e. k: g$ ?; D 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
3 g2 Y8 x5 i+ u; R8 _! l 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。% v% p1 d% i v- B
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。. i1 Q( |8 b( x, T8 y
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。8 r( }0 o# j( K4 {1 g2 ?
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。( _5 G6 P- B& _" M2 L9 g/ P' F' g
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
% [" r6 L8 b0 M5 a) K0 Z4 \7 q7 R 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
) ~7 J. b% x" ^5 C9 S. G4 E 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。5 ?2 q/ j. N! Y3 ?$ D
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
: D* u5 e0 L3 K# j% [- z 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。1 \6 q$ ^9 X0 }- U
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。 w' W" P$ A/ J7 ?+ z3 F
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
0 Q6 |. p4 y L7 n$ p' s' | 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。5 Z4 R- y1 c+ l0 J, T" _% u
9 d" L* P K6 m) [7 O
葛花解醒汤' n: O b1 M) y* P" @0 Q% ~. \
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
: r" `0 J. I6 r6 M 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。# i+ P8 K d0 g/ q( y
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!* P* O2 Y9 i7 r8 R& j
助胃膏4 S( k' G& v0 ], A" V
治脾胃虚寒吐泻等症。- i. a5 O9 Y# k9 j" C
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。1 O4 v- P* T* o% s, e; Z
3 [" m- G: H# m5 l 香薷散
- x* w/ L8 F7 F( B p; L (方见热吐). y$ G% x/ B* |4 V$ @( r
竹茹汤8 C' n5 i4 U: E: P' W7 `; A; y
* r5 M* W% W+ Z4 n: k+ T
五苓散
/ r- b3 V" r: N! g, L n3 R; j (二方并见五淋)
! [2 Q$ h3 F- O% ?" [, \ 玉露散3 I; X8 b( ?. U4 L, t
/ `6 G) o0 Y; K/ }6 ?. a 补中益气汤( u4 ]$ T, W' D5 T
; W4 ]! \! c# ]1 E 大安丸
' ^2 L& R+ ?7 r: T2 h# T; i
8 `' ~6 ^- U5 |" a! ` 保和丸
% O& e% x, ]4 _1 q- ^5 O6 ? (四方见虚羸)
% k/ v" N$ O9 q+ s 六君子汤
. _; s4 v1 f& q
& G* f$ z. g9 B) R3 R0 X- E- E 四君子汤
' ~& z: o' }' k& B* w (二方见天钓)5 P7 T# c$ ^! [( {: ]
泻黄散
4 L6 q, N7 x" b# x4 F" U2 ? x/ a7 P E$ ]5 F2 j$ @: I+ a
人参安胃散- v! O1 q) [; l7 q* q
(二方见脾脏)" [! P9 O* S' d$ _) K8 Z5 q" y! `; i
理中丸# r9 w7 |3 R$ c
(方见冷泻)
$ V1 V% W" G3 f |2 n 人参养胃汤) p5 x& U6 c/ O/ W- }( l# D5 o
(方见疟症)
; v9 z3 O \+ L/ K+ n 卷七
j1 J1 }1 R7 h9 d+ Y 寒吐哕逆: l+ _2 O4 X6 e7 e
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。( a# L( s. A# ~, Q" f
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
( q6 O/ M0 t! ~8 ?7 \ 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
# v0 k4 C8 O) E" i* D. z: q X! e 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。- v% `2 g- a. E( |
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
) y5 _$ V/ @5 ^3 S 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
8 E+ G% q/ |) V/ l/ K 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
) h, F/ j. \# i% R+ f" _ 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
; m. y" g# G) \' d( ]5 U0 r
8 g- g. A! |9 V( Z5 J( e 酿乳法! }! C+ q" l6 y8 L0 e: m. R
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
9 a, s3 A7 g1 ?% A* s 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。2 i0 L2 s/ U- o; X2 E3 X; X3 M
1 E8 R5 r O4 Y 茯苓半夏汤3 w4 m9 H" w. K' ~& S
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
. R3 v I/ I" ]$ ^- ^( X 半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
2 ^) t1 ~; s) Y( z, P5 j7 W, a( v0 ~( J* y
二陈汤; H( u/ [$ L) t# x+ x, g
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
: S' ~4 f; _; n; ^ 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。: J" g4 }$ o& c5 y
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四味肥儿丸) F2 N- b' e, P! m" {2 e
治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
[/ V; H9 i6 X 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。# t, ^8 j9 u: c
3 C2 K2 u$ Y+ E. ^
东垣人参安胃散
% v' o9 `' b$ V 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
4 k; {- A/ ^- U1 |6 n 东垣清胃散
; F4 a$ { E6 q4 ~% |- {2 a (方见内钓)' |' f0 t8 n( O4 P" n1 A: y* G$ h
理中丸* X% h+ C( S4 P0 [, U
(方见咳嗽)
1 p0 X5 d9 A! i, H, i 葛花解醒汤
1 F4 T2 r% B* j# f' u9 @8 M9 |* \( w (方见热吐)
5 N/ T. @8 c+ E& A" z 大安丸
: C4 H& @9 Y5 L" k# ~! t (即保和丸加白术)9 B! G+ \( e- ?% D
保和丸# G8 H v' e3 ^( M
+ D( `6 h; R, G$ w1 J' V 补中益气汤' B- c$ J1 f( [3 R6 ^
(三方见虚羸)' o( x1 p4 c2 N" E6 w0 K5 q
加味逍遥散
( x: z( j- q, v0 g
" Q8 W9 y- o8 `" l 加味归脾丸
5 O0 Q4 L4 s, k8 w$ n0 S
# t( M* Y& E6 c6 g* x7 |0 T 清胃散+ G4 g+ }9 t8 Z
. t. ^( A6 l* ~) F' ~
六君子汤
" r9 z1 z2 F) L9 }; V& m
6 y6 \' K" N, Q) }! G" J9 o 异功散5 X7 S: `. v, G
0 d# ?- S6 F5 | 四君子汤: u2 g, g' |/ p! |
(六方见内钓)
0 i+ H5 Z# F6 R0 h; b& B$ O3 Q: r 八珍汤1 {* Q9 ]! X# V+ N1 }
(方见寒热)
+ r/ _2 ~' L" a! n3 c0 B 人参养胃汤/ L, M. j) @' S" v: f- v( \6 _
(方见疟症)- W5 x4 R7 @$ w: A7 W5 r
卷七- _' Q- {* S" s; g1 r
霍乱吐下
2 U: {2 R' v/ W0 [ 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。8 W) O/ l: U5 c1 S3 _9 O
治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。, |( J' _7 M% c; z& p6 {' ~4 B6 p
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
. j' f- s/ K, R- { 一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
# u. V9 @1 F1 Q3 N% t 一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
1 l& a$ z9 U3 h7 {. X- E( i 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
, t# z, M3 f) H" q 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
7 r+ K) w* f/ s. U 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
9 G" [2 I' a- g" \ m 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。* l) q; M8 w) v* x( w
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
: i: L {% p& H$ O( N. Q6 h! v- W 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
" A7 F7 e8 ~5 A& x. n 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
- V7 G* Q7 {1 b4 r/ ~! h( m 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
8 p) v" S4 e/ b' u 一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
1 ]# d; a3 Z Q$ [$ Y' }7 U
4 p6 o* h% w, _( g. h8 u 车前子散
* o1 \1 v- }! k2 B ` m: S9 F7 Y. {; Y# l 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
7 z- [$ j9 n: V3 N& F1 t; a$ a 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。4 z1 e; A6 n0 H8 `; ?8 @4 j
5 j) S$ n* c1 D% V1 E j8 ? 不换金正气散
* j$ A) u& W* Q) f! n) @6 W7 t 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。; i2 o- Z& G2 I m9 p( I/ g
浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。. ]. Y/ u# [% b" f6 h5 E
% j, y/ v, ^9 r. S+ a* |
二顺散2 w9 O. W& s+ v
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
, C J/ p2 b! C. j6 A 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。" C( I$ R" l/ ^
; O3 _6 o1 g o: [
又酿乳法/ D4 E0 d( q1 b* L, E: Y
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
" S2 I% L% {- F5 l4 f 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
. R) o0 y$ M' h3 x
( a* i( e! o% I! {& I 胃苓汤
( P! q5 [" ?. ^0 I 又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
4 _5 D2 \& J9 M 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。; m1 A8 y/ n( k
. L( \$ B3 \' S' z 益黄散
' i% U0 a2 h" M6 t7 X$ {; c4 j (方见脾脏). l# k: B2 u6 P# S1 Y
理中汤
1 Q# t6 G x) g; B/ T (方见咳嗽)
4 I4 X% U4 d9 f5 C6 t- y# ~ 助胃膏. m1 n2 p" e, L6 x
(方见热吐,一名香砂助胃)
- g3 r" l3 d& i1 U: ^6 A k 白饼子 ~3 p, H4 l- E x* K
(方见发搐)
+ M8 o* {( O6 K5 }# \5 y 白术散
$ A) \" ?+ i* Z% i (方见积痛)4 H7 t) K5 q. z7 r. h; d
钩藤散
- Y( G1 b4 S9 S- F, u (方见慢惊)/ E7 x$ R' {+ |1 T! ?
玉露散
1 z5 y1 Y" \% ^3 s (方见热泻)5 |1 O+ S; @2 c; B
五苓散
" a. R! L5 K4 w% b (方见五淋)
" q. ?' V8 f. O) o2 l- N 香薷饮" I; p* P! d# @& {
(方见呕吐), G; O6 Z( g0 b8 P. F
定命饮子
, H! z% P* R$ v/ T7 b
* U2 N# `- d6 U6 `, J/ s% Z 异功散2 E* h' }" @: g* _2 n
* G/ X6 b" e3 I$ A# C8 Z 六君子汤
% f/ R+ J, D: H" f9 H c& x
* }( S2 N: J, Z 四君子汤$ d, C8 k, D8 a8 X/ k, D
(三方并见内钓)
+ ?4 j& H8 q T" J 大青膏
) A' A" z& n4 u- {- S" g (方见肝脏)
9 @/ ^1 H; T& G, b; S- A! N 补中益气汤
) }. |- v. H/ O* q, U/ K
; T& i, z! {$ x- J1 Q$ R, } 大安丸4 Q3 \2 \% U6 E7 ~
(二方见虚羸,即保和丸加白术)( p0 O3 e& g( K7 u$ T7 m
香连丸' _0 G4 O, D1 c& D7 u L
(方见诸痢)
! r. O# L; F% N 小柴胡汤
5 i5 {+ m% Q! L: z (方见痉症)5 E/ o' Y }0 S% S& {- l* ?9 j
四苓散; }& Q0 x x+ G" J# X/ Q6 H
(方见五淋,五苓散去桂)
7 x( x0 P" C7 A: W- {: Z. D 卷七
& [5 t# K3 _9 F% f2 c- y 魃病2 G: {( ~ E& B/ n- F
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
6 X% V( e/ u" [8 J* D 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。( H- n1 r; }6 E8 a R
& _+ f/ M D& t& T 益黄散; n& {* X- o4 _: a" p% N: M
(方见脾脏): T" [- O" j! n B. ]; K; B8 U
消乳丸4 u$ K5 Q, Z( _* M* ?' ^+ U
(方见调护法)1 n) v) E! W3 Q. i$ K4 @
异功散# n1 G7 \* |0 c: T* A
7 s- v( |8 D! w2 D; Z A0 ?5 h 六君子汤
* l- X; {; M2 F (二方见内钓)
/ F, x( Q9 N0 P 紫霜丸6 P9 D. b, |" H) c7 T( Y; K7 K( D
6 `+ I2 N+ M2 p3 w1 h& ]
龙胆汤; C4 [5 P2 |: K% o
(二方见噤风撮口)
, X4 Y1 i. G. e1 |7 X. R) w' T5 W 补中益气汤. O$ A5 p* f& \5 Q6 u6 f/ ~3 t9 Q& m
(方见虚羸)3 ]* M c: D: N' U
卷七5 W3 e0 S1 w- L$ q: y5 y+ s
冷泻0 l9 N9 g( x A6 z
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。3 O4 v) \ n1 u" w0 A
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
5 ]5 J/ s9 w4 `3 ~ 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
5 H5 H7 o, u9 D1 m' m( Z1 J4 q; i 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
% z& R& T3 _0 d/ m+ J6 ~3 F 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
4 l D6 Y! p/ O4 k5 m, M' z3 I 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。, @/ T& f/ L/ k4 p) W- U, y1 t
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
( b4 V- T8 S; \9 T 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。7 p2 d& f9 y& m1 x: G }7 t8 `9 I
$ ?# X! g6 Y/ d3 D& B, r. y5 N 人参理中汤/ y* W, R4 B" P. o
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。2 ~, n4 {; o3 i
& G# E6 g4 c5 _ 益黄散3 j1 ^5 H' f" m; ^ e: |4 p+ W- e) ^
(方见脾脏)4 U. z' O, B5 y7 G$ a' d* X1 C
理中汤0 A2 E9 B( v/ Q' f4 L- U4 D
(方见咳嗽); ]2 j+ D) Z. W& i
四君子汤
' D4 P" O6 {# K# K3 A( E4 N8 n0 A( O, F) ?( A! q5 s/ I8 N
六君子汤
' a X v( v, T5 X- Y! f. C0 y, L. S8 ?
- S4 X9 Y7 @3 Y2 ] J 五味异功散
; C! r5 j( I5 z" Z% R: Q. |( @ (三方并见内钓)) D) B; k4 U0 j9 k; t! Q5 h5 Q
补中益气汤" \6 y. U# M' M/ }0 q* R" |! g3 K
(方见虚羸)7 H" n ?2 m6 H0 h
八味丸/ {2 D8 J% Z H: u n/ v
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
, R* J5 x0 e" J( @7 m* z 四神丸& d" y' [& K& s; }3 Z% q* R
(方见惊泻)
4 q* S4 k+ a! f+ ~: j% L+ h 卷七
( ^! z0 v* U1 J. s8 a5 ^/ }+ i9 H w 热泻
. l" J: U2 [7 | [4 |2 ] o( M8 n, i 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。% U( S, \, }1 ?' Z: }3 K9 N
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
! X+ U, ^3 R* U, ?7 ?- g" E 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
7 D# r5 G7 C+ S4 ~! W3 _ 一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
, E! @% }0 g3 s: l. J( L 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。( |2 B4 B+ N# [$ \4 G0 y0 i
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。6 L; j: Y' G1 b f
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。$ O; j5 [ J* P9 k3 D% R x+ C! D
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。: Z+ J7 G9 Q- E6 Q" N$ A
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。& S$ x. o' _+ M4 h4 E
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。1 l3 H/ y8 K7 m5 Y7 ]9 ~
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
0 L, r' t% s; K8 l5 _/ R; A 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。: g E+ y( p1 Z3 K& n
; n* K9 E# z# C* b
黄芩汤. \, D% [0 N, ~6 ^
治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
7 S% N9 z: E, L* n8 _ 黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。0 W0 X" o; J) q* q5 D
5 @& t) Z* K* {6 A( \4 ]0 I- W3 D
玉露散
, _& \* E# V* R 治吐泻黄色。, M. G! z: n4 o5 K! F9 e
寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。8 n1 _8 v4 R/ ^7 `: T, E& Z# A
4 G1 P) x5 q" t$ {9 s& r5 e
四味肥儿丸" G# F/ t6 W! l$ Y* E1 G+ Y
(方见呕吐)
6 V- |+ u$ D5 f9 R 异功散
) ]+ b3 [6 p+ _# f. [8 ?! s& G (方见内钓)/ x, b4 T% R# v
二神丸" K: S% u# b9 ^8 G% F
5 e& p; W# N) ^$ n
四神丸
% J# F# T+ o& E2 ?% u8 i (二方见惊泻)5 [- U- o0 Q8 c# a' b) q
八味丸
, i! Y. ]( D. r% [ (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
5 R9 b$ {! Y6 n8 ]* c( Q w- n 调中丸
$ {; S0 R+ ^: s/ C+ ], ? (即理中汤,方见咳嗽)
- L6 M& p6 J' g9 A5 `# X 白术散
7 P- J Z+ u' ^( j! b3 f) ~# H% y (方见积痛)
' j. X; j8 D4 x# L" B; P 四苓散9 F1 q& h: o! z
(即五苓散去桂,方见五淋)
p! C0 D) w+ h& X8 T0 W# o$ c 四逆散) K4 |& `1 Z: f" [5 A! w) Q, K' I
(方见积滞)
: J$ ~3 f3 E2 m* o 胃苓汤
: T+ x! c" A/ S( ^& x" _. U: a5 ]; C (方见吐泻)
( _' p0 K+ V' ?8 n 养胃汤* V1 S7 q; q# J: s6 Y. x* Q* J
(方见疟症)
) s$ C$ X5 J6 ?# Y, |% F" c9 a 清胃散/ N( o' o3 z% _2 O" F
6 V2 S# W u" L! i& l+ {
四君子汤
7 f! L+ ? |3 z. L2 w& D' l6 Q. n3 u+ }
六君子汤
4 t2 P0 ~% V5 V1 e (三方见内钓)
- m" \7 v4 [8 Z% X2 {% [# `% H 保和丸
) ?5 q+ H/ v5 |, m: E2 K' Z (方见虚羸), N* J$ q+ H5 P% I0 F
香连丸
1 R& v) l! K8 {9 A) i4 I (方见诸痢)
; S; d; O2 N: n 卷七+ K5 R7 c& c, m5 x/ B5 Q: V
食泻
7 j& s1 k+ W# b0 v p 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。5 i- E1 }4 G: Z/ @) @
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。; U" W% C; H+ u1 E9 v: D9 |6 e
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
6 i/ G. ~- M$ |4 @5 | 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。1 M- l, [5 `5 ]
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。- k# G) B3 Q+ N# V9 T# M
一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
( N' A0 z; @1 G) @! x4 Y 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
$ K* |7 N" l9 l6 B3 z4 c s 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。7 m1 g8 t( z- X8 t! v
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。: T' n" u. i- a
6 E3 p; Z1 L/ t 调中汤
8 R9 a4 r8 e- p0 ]5 n' e% L 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。! o8 \" B; G( k& R3 N
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。! \' D% t8 h% N7 n
' X9 S7 C$ ]2 L" ^" x
香橘饼
9 S1 W. ]5 B/ q9 K. R# @# b+ Q+ F/ s 治伤冷积泻。5 ^2 U3 ]! `( P
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。. l w. m i( L8 G1 H. B( M# b
# \) A4 n |8 q4 ]
保安丸
/ i) g9 ], W7 @7 Q( g 治伤食泻。
$ ?$ x3 \1 t$ r0 U 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
+ x7 T/ @% y2 S7 R5 Y( n. _0 h( x9 O" } r) }
四君子汤* f* E+ p# O9 O+ _6 \# d
9 U9 P0 K; {- t$ X) ~4 q% y 六君子汤# o# d6 |+ C0 A7 D
8 M; @. o7 @. v; [ 异功散% |" d/ y( Q% H4 Q, q7 E
(三方并见内钓)+ g p, ?$ }" j1 k- X1 F
白术散! `) K& M4 a, N0 N, T5 Y
(方见积痛)
& Q0 ?2 x2 R: ^ 平胃散+ d4 e0 h9 H# Y% u1 c1 m8 M
(方见胃气虚冷)' t5 @1 G/ }7 q! O
白饼子
0 d4 ~/ f4 n5 w0 ] (方见发搐)
" h( _$ x7 s) l3 H5 t 消食丸
! K4 \; {/ P. G7 k (方见呕吐乳)/ A y Z6 Z5 D& \
补中益气汤" q' s! t! Y3 Q$ @% C
5 ?2 I# U# F, W" U
保和丸
. j* n+ h" v2 C0 _) b0 T (加白术名保和汤,二方见虚羸)" {- J6 q1 G8 Y/ I n0 O* {
胃苓散
4 @+ ^9 ?8 B# g; V. ?& v; Z" `, N (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
5 S8 ~3 ?- g: R& N 金匮加减肾气丸
) p$ k- _/ W8 I0 l# O3 G (方见腹胀)( G, ^" I! k, I% B
卷七) s) ]; D; w' p
惊泻
. }, D/ @0 J) H7 [+ ?) ] 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
" s Z; N/ M8 T% T* S7 N) I4 g 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。: }$ o3 G# @ r9 w
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。+ C3 W9 {, j+ O4 E3 E$ }) t/ P( Z
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
- `$ {% s4 j& `5 s' n 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
h t; [; F: ?0 W 一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。, ^! K% _; R2 S H; c
7 N: j4 X$ C+ H# F! y
四神丸7 R5 z$ i K" n6 e. T8 l0 b1 V
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
$ |; W4 Z' x: R1 _9 d' w. F6 e* n 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
_" S& l1 t- D- T6 N$ ~% y& x! o0 J; V' i
二神丸: h+ L7 {% I' _
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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; |' p0 s' P5 m, t9 l$ k; b4 b9 N 朱君散
* _( z1 F8 S3 l. m4 q+ |3 x9 k 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)1 s; B9 [: o& |; @8 p1 }5 @
太乙丹
}1 Y+ J6 w! Q( A& Z9 f& }: E 常服安神镇惊,止夜啼。
! L$ v# h9 C$ [' M" v5 F+ |/ s 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。+ s6 Q8 E+ h. J3 j W. G) k
0 G& d! x" s5 C3 D* p9 ~
补中益气汤4 O+ w2 T _/ N& S5 b( n/ M5 v
(方见虚羸)
1 V) _7 n. q5 E0 @ 六君子汤6 r- ~3 S. W# z; K) x
9 u3 ~* |! a; `, p8 o6 K* p
五味异功散
* |% K$ Y j% q (二方并见内钓), X) X. ` {7 S! x
小柴胡汤
2 t3 {0 E; t& r# U- u7 [; f1 e' \6 r# }: T% J- b
至圣保命丹
5 W; { A; O0 ~ (二方并见痉症)6 L$ ~8 b# \% Z# E+ d* I
八味丸! j7 o- O8 C2 Q& { F1 o9 y, z
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)3 G1 l5 r8 W q; U
卷七7 c `# {% w+ d/ v
诸痢" ]& P# Z3 |& U: D% o+ t3 U
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
+ ~) D% h7 `6 [6 Y/ U 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。$ @# l s y& p. i
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
* P9 W6 |% m6 r; r0 R5 b 一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。0 Z. s9 W$ c* ~6 W& S" i3 Z! a
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。* Z2 W! d3 B% L$ _% Z: a
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。2 S& P1 N B" g) K5 ~
一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
" w9 Z$ E7 b2 e1 w7 |" u* H+ K 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
8 c4 x7 k f/ Z" Y( y: R% Z 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
' H6 M' Q* q* n6 S8 J( s0 h) C" f! X; m 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
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- g& x- l" p1 ^. { 石莲散
- D; a3 p/ U& A+ Q 治小儿噤口痢,呕逆不食。' e) }! s" ]; ^& J$ h
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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2 h6 T0 T: G# W 胃风汤4 P& U* ?4 A1 H* t! ~. Q) d; e
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。$ ?! l, L+ [) G6 k" L* C# O2 Z5 r
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。, ?9 n% g# ^! b' [6 e- Q+ _
+ z: O9 {' \$ p: Y, D 香连丸
! O8 J- y+ Z. x6 L 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。/ h/ y, e" `" A W' P
4 z1 q+ L# C ?9 u8 h% l; K$ h 地榆饮6 o4 j8 n1 f' ]6 B9 P$ l4 Y, H
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
4 G: F& a/ w: Y, ]( P1 O8 d( {# k 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
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黄连解毒汤
! j" Y9 _! c8 }1 a9 Y ?1 J5 L 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
% E8 P6 M* \$ d/ q# W. K 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。7 F) Q. Q7 ^ X* V& n% ~1 P
- y* k, i* |9 L# p 汤氏异功散
, N) u. v% z9 V4 ?# e& A 止渴消暑生津。
0 v$ W; r, }% n 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
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1 H1 N/ z D, ^* Q! H) r$ ^ 升阳益胃汤
) G& ~7 S K9 r# x1 n) A3 W+ K6 @+ v 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
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五苓散
# h+ h5 y7 Q6 g7 I b. a6 {* m (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
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四君子汤. m* K6 K! g5 @+ }* y) M
* m: A- d# V6 W+ j+ V+ ~" F
六君子汤
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异功散4 E" Y) P; Q( P7 N( e
(三方见内钓); o. R; O& O5 w2 f
补中益气汤4 C; L1 ?9 e" t! [/ o9 L" U* S
# [3 h, W8 W7 L6 s0 Q
保和丸
' m2 q3 L, ?( k$ [0 x (二方见虚羸)2 Z& M5 b E2 t; q3 X0 @- g4 a
香砂助胃膏
, v L3 C; L) X0 o! f% Z, y* P (方见热吐)
3 k+ s* i, [% B l7 F. U/ s 白术散
+ K+ F8 n. \# r; x- |3 J (方见积痛)
0 f8 y* @2 t/ ~% p 八味丸+ E9 z4 a" n! G @7 v& A
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)& q1 C* \! q' q6 g
金匮加减肾气丸
8 l! l; N8 h8 e9 Q0 l; |- F, ] (方见腹胀)3 ]* L! m I8 ^; S" @! M
卷七
$ V; _, k1 S+ a6 O- \: _ 诸疟
v" X& ]: h Q( H& ]6 p: s 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。) F9 ]: c% m* g/ a& [
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
4 p- ^* O0 g! f& k* H 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
, z: f/ @9 t8 q. q* I, M& | 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
H ~' D6 s4 E8 l2 P5 y5 q( u" o" V 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。* @- ~4 S2 y9 ^3 t( \+ H
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
. E6 x) V6 Y w. D 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。- I$ e4 u+ J: ]. f& {; |
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
/ @* O$ K# Q$ r0 q3 H$ t1 c 一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。& Y# e+ |2 e. k) s% n& n6 z
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
6 W" {3 ^0 t! ^6 k# [/ ?, I4 {( D 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
7 f2 c3 Q6 R% {' V7 `( N; v0 s 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
2 f+ Z6 H# s+ m/ H5 I+ [ 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
* `/ b( Y% S1 F. {: p/ e% u% ~ 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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柴胡桂枝汤
1 q9 r: Y" y, _2 b; D' U+ ?8 y4 P 治疟,身热多汗。+ N* H, `- i3 R5 t. Q3 k" f5 D
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。4 A4 [( Q1 K8 a" `; z
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鬼哭散
. I% N K h) E 治疟久不止。
: @ Z0 ?3 F% P9 V9 S" f 常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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清脾饮子
' g7 w3 A' O1 W/ `0 ]( J 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。" K# z& U# G# Z; u5 l7 N5 S
青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。) t3 p8 }% J* ?. u" n1 ~
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四兽饮
: i$ d- a3 y) H8 ? 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。- h( @5 X4 D5 \+ \. T& w5 p# R% O
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。9 d9 K: T7 y8 i4 W4 v, }& s
! Y, w7 W0 Y) d: w2 r 鳖甲饮子
2 R! U/ ]& i. p; g5 o3 _7 ]# ] 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。$ H! e2 K P2 L
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎/ a4 i! _+ C. d
人参养胃汤
& q/ n2 G P+ _& q1 j$ t 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
, _& A/ h9 s4 W1 Q 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。+ H. o+ ?/ D- s* [. r/ U* g J' [) H5 Z6 q
9 `1 |+ S3 o7 [* I0 h5 U; D: k 桂枝麻黄各半汤/ T( G8 M4 w# a m- `& H
治发热,自汗或无汗。; D6 [/ Y" i+ o3 ^2 |% A5 `
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
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7 _' v& A! z0 r( y 五苓散
' Q4 R( O6 Z c; o! a. C (方见五淋)5 |. D% R( D+ y1 o
小柴胡汤
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: Y& w8 Y# x$ l8 K( Z 大柴胡汤
# I7 n# @% j( a) u) k4 H( H (二方见痉症)' b) S! X O) b3 |( i* N
二陈汤* W- H8 @8 Q8 V5 {0 c
(方见寒吐)- V, E$ R9 I" p$ B0 q6 D( b1 K
大安丸
0 L4 h9 G# s C! @' q0 P+ g7 h (即保和丸加白术) j( U, B& x$ b3 u# ~" l
补中益气汤
9 g1 B2 E/ M; h (方见虚羸)& r; K1 ^- l" X% C
十味香薷饮
6 y8 j* H+ x& t' Z9 }5 V7 v B (方见呕吐乳)- \; ?7 z7 P4 d% a2 b0 u, F
六君子汤9 n' R8 W/ d9 y5 `' I$ M
8 h: k/ V* @9 s1 h, K 加味归脾丸
4 t; z( @* g5 t. y, O) t; F Y. x! e; z/ Y% j, M( F6 b
加味逍遥散
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! h+ ^) Y% O* j- m% m, M- n$ X r 异功散3 H' b) G! ]3 J2 A7 |1 y3 ]
(四方见内钓)" m$ }3 J$ t( ?. a
卷八
6 R( c- V) Z2 b8 L! J/ u) y e 脱肛1 e7 H. R" g/ Z- ^
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
' N+ Q4 w/ j- h/ d 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
. p: _7 |: ^; N- q& G1 }7 j! h, r1 { 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
- D! s- n/ k9 T- E, R 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。& S. b N o8 }$ U- {# q8 l; `
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。$ O' `0 q( \& ?0 Y; q
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。* X! A! s3 o1 B0 }4 G5 m
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
! H# y/ Y& @% K o: F# k 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
) w3 P; P7 i I+ { 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。2 z% O- b2 {; N' b
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。% d8 | ~' X' ]
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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涩肠散
0 e* w; f5 {- _$ y# ] 治小儿久痢,肠头脱出。
4 t& U9 p0 R, \ 诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
4 B, m3 e9 Z4 U# ^( ?7 m. j! g
. x, `9 N3 P9 y. n 四神丸& D1 c" {% R5 I2 k* m& Q! O
(方见惊泻)9 i8 B5 W/ S1 k9 t* V! q
地黄丸8 K% s, H4 v/ h7 k7 _
(方见肾脏)7 R4 Z4 H/ _8 E) N
补中益气汤) x+ ~0 L4 v& C
(方见虚羸)" c+ Y: ^$ Q* S- g3 t$ @( d
圣济犀角地黄汤, e% @ A0 h! A# }( \7 H
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)$ A3 h4 ~, h: Q/ `9 S) x* i
四君子汤
7 E3 v4 C5 D# L4 \1 G+ B1 d (方见内钓)
6 z3 s$ t8 d u) w: s 龙胆泻肝汤
7 l, T. @% |8 }8 d (方见疝气)8 s! W: R4 Q2 i& w
卷八) q7 b9 U( c. {! A6 W2 t, F
肛门作痒- S+ R- J: |0 r2 m! L
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
! u/ ?" k, X3 ^6 ^ 治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
, p' X( k( J/ B. q 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
! z8 u7 Z' Z% ?- ?0 U( | 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
; G! a9 u5 g5 `8 o; i0 t 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。$ B; y' O( U, Y4 P/ m9 _
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
+ y+ C ]" a8 q3 Z& D 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
6 j8 K# `0 l7 }0 x+ K 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。* p( C" I; m$ |6 p$ V- G, S
一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
0 C& ^: @1 G. g) J) E1 A! {7 P 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
) `3 D& ~; U- H3 ?$ x" u- [8 h, d7 c2 Y7 g
卷八
2 S# V4 s' b- U( F 便血尿血
/ g' x" ~% \" u 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
9 ~! s5 ]4 D: N& {; B# c2 P4 m 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
4 N$ K& a: V! Z. O 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
% r& ~1 g& o1 v 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
# G9 G. q+ k, B& {* P 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
/ \- q. d/ _; H7 h1 W 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。. V( M% H' ]: g) H/ b- ^
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。" u! I; W R% \. E
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
) t* M! [" ?+ }- Z H' I 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。5 V+ v) {* T3 f$ K( r
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
& s7 q2 V* E% ~3 N' O7 j+ ^7 K* O% J' ^ 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
6 o, a* m/ x2 H 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。6 c" z+ c3 ^$ f8 a
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
: x7 c s" b) l, o; Z 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。# P* D# |7 s( J2 F
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。# v' f9 q- D# c2 U; W0 V
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。; ]3 R. V( `6 I! v& T, ?) T
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
8 }+ J3 @- G3 \5 ^$ c5 E# x) G 一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。$ w+ x$ |' n& ^( L. _
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。 @% s9 }# U% B+ Q# N; u) n
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。. o) y9 P5 x( p( N: a0 V; o8 d
5 ]* C5 c. R7 G+ e6 }% u2 N6 {9 X 甘露饮- P; K& R1 {3 [) S" l$ L
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
! b+ c+ \+ P; B* N7 B- l9 F* d 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
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/ p( X7 Z1 `8 Q( | u: z) u 聚金丸
9 U1 Y3 g2 ?! m* D1 q* E 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
D- p+ U% f* O 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
/ [& s. f, j ?/ {6 a& u; Z 愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
\2 I& l4 F8 A* x; E$ c/ q2 g# m" i/ m
济生犀角地黄汤
0 T1 H2 D8 G5 V! L5 a) n0 o3 _2 k 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。& j3 ? C( h' g! k( Q
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
) H, Z" T5 j( D' w( |) E i! J" d* L5 E7 ]
千金地黄丸
1 Z3 _. \$ O3 z6 q0 R% x( d 治小肠积热,脏毒去血。$ f0 W ?+ [) v$ R' s
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
% h, e. @* |% o" N' t
) x! B" b# V; y+ Y- R 制黄连吴茱萸法
5 s) ]: x/ ^) d 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
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清心莲子饮( t% r6 N. q+ [ u' P" `
(方见白浊). s+ M- g$ ~- @+ Z0 U) H. f5 t7 W
小柴胡汤9 T7 H8 P, N0 O3 k: k+ X$ D
(方见痉症) k& }+ M i; Y; J0 N. l3 I: D
加味归脾汤
8 u) H$ @( r' {0 W( F5 p" p, p6 j2 k6 h
越鞠丸. q$ n u* h- y/ J# _. @
) ?% x9 d- w9 S: c) z 四君子汤
2 Z: G9 ?3 A* [' [
* ~8 n0 j9 E3 g% { 清胃散 W6 p7 `3 \1 B9 t
& U u$ c& u) ^5 o 异功散
6 N |' j0 `7 h4 K; L (五方见内钓)
! ` z9 C" D9 T4 ^$ f! y 补中益气汤
% M0 w& Z8 l1 O. ~+ K& }/ D' w! x H) Z- `) ]4 W
保和丸
$ E& {4 H" i; _- V$ h3 s9 G" m* v$ L1 _% \ p; l
大安丸
# |$ @! J+ |( S- ^+ j2 g9 a (三方见虚羸,即保和丸加白术)
1 G2 i% e2 ^* q+ ~ 加减肾气丸
$ Y; S+ }, s ^ (方见腹胀)
8 H- @0 t2 \% Y" u& C 八正散6 U& ?/ f# H0 n& N: w
(方见小便不通)3 m7 C$ A9 S( M
六味丸3 m9 |5 m' @+ [5 z
(方见肾脏)
' }0 Z8 G2 z5 g* D Y3 e 茯苓散
. `& G: K7 Q6 q2 N (方见尿白)! b& d- z1 o$ e6 l
下积丸/ n: [$ `) e1 R+ g3 N* r, q
( H! s, H' _& G$ n
白术散
2 Z9 z+ g5 v& }2 I (二方见积痛)
9 [7 o3 }1 L$ L/ K/ `0 T 四味肥儿丸
4 ~5 q: b$ S' V; [& h (方见寒吐)2 |6 z3 _2 f/ D
卷八8 Z+ u' Y, B* h5 r$ [. ?: K
大便不通
) U7 h( K1 i: t4 R 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
) n0 z+ J$ C2 r$ o8 `4 F6 z9 H, e 禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。) Y1 h! z% \; f- h. C& ^2 {
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
" n, r8 P) G$ s5 w1 k0 z 一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
$ X8 T" i, x3 g: t! F 一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
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! ?5 p8 }& q' ?! ^. [1 M6 H9 A* x- A 大柴胡汤
( ^) Q, \4 I. J3 x6 g' r4 |9 d (方见痉症)- \: {9 O% _0 N0 b
神芎丸$ T/ t1 d. E1 R2 K
(方见惊风); F% R% B+ j* u. A" ^. f
六味丸
4 N v1 }. `% f+ q# a+ w' a" M (方见肾脏). _% j' c$ I& n1 M$ I
清胃散. t p2 O m9 x8 s) ]: l: p
(方见内钓)) i3 l# p4 E$ X* {0 z
卷八
- \7 u/ U. f p9 h9 K1 A+ x 小便不通( m- ~/ n( V0 t, J% o' y
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。3 T# s7 u# f# f) g
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。/ A7 \% e$ @- ]! E% B8 w4 E- q$ Z
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
- i1 `% e: |5 U7 j1 p 一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。8 x1 T6 h4 H! R: U( z
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。1 V' z4 f" Q8 q0 k. c! S% }
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木通散
0 z) Z. [3 j; p3 D8 v7 m$ F, @ 治小便不通,少腹作痛。% y- b" h0 s1 P$ \
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
$ R. K7 o4 R/ l0 C6 k1 t% t1 @3 T1 `: J M
八正散: `& Q9 h- r5 n
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
& s+ o' o& y6 m& t7 _ 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。; \: n( z8 `- Z. ?% k1 A. \
! Y$ H: q9 w3 P3 a/ l" r 栀子仁散1 B! q7 B# N$ N. }
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。( e J8 _2 a+ F3 O9 O
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。- K2 s, ~) p" N% [/ _
. g: U: |- \2 F8 L c# R 栀子清肝散4 k: \& O4 |( m/ ^
2 V( I6 `* o* ~8 \) T# F
柴胡栀子散
! `+ r/ o$ [6 F3 z$ X (二方见发热,即柴胡清肝散)" z& Y, A5 z6 v( l
补中益气汤$ s5 v( |$ {. g' g
(方见虚羸). R( r3 {. a; V) ]* {5 C- G
黄芩清肺饮$ H6 a C2 v! J; @' `5 ]5 R
(方见百 内嗽)
& y9 z1 N+ |3 K$ L4 Y 加减滋肾丸) J6 b6 T- r, |& S2 v
(方见腹胀)
6 V$ P9 v: x- [3 O; P 清胃散
\0 l& H, ]. a0 e. o6 u( _ (方见内钓)
4 E6 ` Z" Q* a8 T5 R# W8 c0 K 四物汤! Z) f/ j5 J: E8 i/ g
(方见急惊)
' f. h- K2 j/ b' ~! o 五苓散. t* [2 \6 D+ D! L6 k, [' |
(方见五淋)
4 {1 O4 v. \) l0 B* C: O 六味地黄丸
1 U* g5 D7 E$ Z* f9 F: V9 G (方见肾脏)
# b- l5 J# H+ {& A, H% _ 卷八3 w4 k! g, C1 |0 t6 ]( `
诸淋
) `6 m% ^: j, H% j 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。: p6 I9 J+ J0 E- g( J* O
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
# H! w5 M" n* }& s5 X- T+ K, X 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。# _5 F7 N9 d& ?
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。: I$ u0 o3 _ \7 W0 H4 m: a6 A
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
' d2 v6 U9 f( ]& \4 u
) [( S9 e* y- C' @6 f& D# q 金砂散7 g9 z3 _# m `9 a7 @1 `
治小便淋沥不通。4 B" C3 r! K% u( E+ p: ?
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。9 F+ p" e" W, f1 I
4 M- N+ Q: f3 N$ [/ J7 h" H% i: T& }
又方. A) v3 `- w y& w
冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。5 c7 H8 T$ n) M+ y
* F8 J. f2 D3 h* I0 Q
立效散
; Z3 L1 b9 ?8 @) E 治小儿诸淋不通,茎中作痛。( H% X' W2 d2 }- X
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
! I* O3 H4 Y% b8 ]5 X" V- U
, O" F7 Y- t" A" s# G 五淋散
, _( q8 [7 D6 z, _2 I5 O' A6 } m 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。% |" f" ^+ v- W1 M- X
赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。) V0 ~/ E+ @" s' r; C( {
/ O0 J0 I6 i9 L; z. F' \- v. @) z
木通散/ G! H7 ? [) Q; O6 C( C) X5 m
(方见小便不通)
7 j8 ?" c3 H& a 导赤散7 l4 y# ^$ B. r% c
(方见心脏)
4 \3 L0 d2 i3 l; ^/ a 泻青丸
" I- N2 D+ s' W. S& t! ]0 p (方见肝脏)( C$ m0 E9 I0 v5 m
泻黄散
0 Z4 B$ \9 |# p/ y (方见脾脏)
7 [4 u' @1 |8 x4 F+ s 四物汤$ H; l: B1 C m! i8 z8 }6 ~. H
(方见急惊)
8 M1 `9 Y4 e% F# p1 g 清胃散
& a; c& Z+ L+ X1 o5 s% U
# f; l& ~3 s$ I0 ^: O. y8 e% s' c% W( x 异功散- g0 T) N- H( O9 `, f% R: r) P+ L
(二方见内钓)! Z2 |' a B2 I; M7 b
补中益气汤
+ K& Q. b. ?5 T4 z. [: m9 z# A (方见虚羸)3 p& h# _$ ]6 l) K- C7 O" _! L9 e
泻白散2 B' s; z1 p4 W) P( ?( P6 q
(方见肺脏)2 T9 Y0 L% _( e
地黄丸
5 \ x- ]) M2 U' b0 ~3 L (方见肾脏)
! k5 s' S9 ?) X8 s0 n 柴胡清肝散
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0 _6 [" ~$ b/ ^/ m f' {$ t' w+ ~ 栀子清肝散
# ^7 T8 e8 i9 I8 W, Z, E2 _5 a2 a, u9 b (二方见发热,即柴胡栀子散)7 y5 w$ d! j# s# a" v' F z* S: c
滋肾丸 Q" w# ~; e5 U) W. A: s) V% o2 s5 `
(方见腹胀)0 O& e' X6 `4 a8 s' q
清心莲子饮
( t; F% x2 b5 C1 A' I, _0 |+ E- j6 E- w1 g% k/ }
茯苓散3 [! j4 ]$ U1 h2 c9 [
(二方见白浊)* |+ a$ p' `+ `: f. [+ h
五淋散4 o; c& g# Z% w5 x2 \2 ^- f2 [
(方见五淋)4 R; H2 k6 I. m' [4 [4 I" E
圣济犀角地黄汤
, x4 e6 S/ [# y' A+ d (方见尿血便血)
4 |1 l( e8 _, ~4 n. { 卷八: m' g! d, O+ u* v [" Y
遗尿0 s3 H- @# v. w' ~
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。4 @6 h& D; `9 `. q
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
4 ]3 |* \3 C6 d! u# {3 W 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
6 `3 u2 `" M9 B! S' r 一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
4 j+ I4 M+ b- S, }+ h0 W( t1 W) D& h; V; o! e- H0 N
破故纸散
* O- b k v0 @ 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
$ q" I/ V8 N% o7 d# S 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
" l! F# J/ T' n! D) f+ c1 b0 }) S2 c Q9 G1 a
汤氏鸡肠散
$ j; X) ^5 D, {( X; e/ O7 s- r$ T 治小便不禁,睡中遗出。
, J* ^. C0 ?) P( h6 F 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。; C' p; i0 ]7 k1 @6 | V0 a
" S% Q. S0 I1 S2 e+ v1 U, Y 又方" G# d7 @; q2 W* z' ^7 @
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。! a. U0 s) q$ @: A4 r
2 n# W3 Y" v( {- h. ?( }' p 益智散
. }' c* F9 r. p" g0 _% m (方见潮热,即益智丸)& n; W5 v5 F& V5 Q) ^
异功散
2 \- Q8 k6 f9 X (方见内钓)
( z( V! y4 g6 u& `. { 补中益气汤8 e b8 g. o% G0 M2 k! W" F) o
(方见虚羸): V) {1 T$ l+ q" c ]# B9 z
四味肥儿散* R; e+ l: k; a* F4 |$ X8 { {/ |
(方见寒吐)
9 f) I8 J+ @7 e3 x& E: H% {( N$ R9 T 六味地黄丸
; O) _; E- d U1 E/ s
/ b9 i5 y/ z3 b. A$ I+ n 加减八味丸
4 L& t6 q7 r7 u7 M5 ] (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)6 C1 ` G7 Q- h7 M( o
卷八
: f4 g/ f' Q( N& ? 白浊8 v- [3 `; G! I/ X, T$ n) c* W3 _
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。1 g# P' i# l7 Y9 \. B- L" W; i
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。! D9 a0 m. j. s+ d
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
1 u2 F, [* @# X( v1 V' h7 |# A3 v 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。# V# A/ Q/ v$ e) q
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。$ F8 R( h. z. Y/ S# W7 k+ E: {
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。$ k6 a# q# x% ?' o1 y
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。1 E4 s* o$ a, b& u% }: P& z/ D: S
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。9 \7 ~& Y3 R3 Q5 e Y T
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。1 _ Q& B# N8 ?: R/ ]9 U, a$ j
+ b5 K' I* L& U& b- G
君朴丸
& c( T0 c! h0 O7 E9 u9 ~8 O 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
% S8 I6 R. @4 ^, q6 D6 V 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
$ P3 T" r* K6 t b$ z
/ w$ l1 w# a! Q 茯苓散1 Y: }( Q. u v9 ]$ t! N
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
# r7 `. L) c5 q- M, W1 [* q 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。0 s3 I7 `2 ]) u' Y$ O) }) K; _ L: }
4 c6 W8 ?8 ?7 [. l. y
三棱散5 e9 l9 ^6 R1 M, w7 i7 P% M, {8 G5 p* v
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
$ h& k6 ?9 U8 l5 Q 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
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! l2 u* o: N) C 厘清饮
- W. b. |5 z, K$ {7 x( H* t; e2 F3 H 治小便余沥,并赤白浊。6 |8 i3 n: \4 q) h8 m" w1 o# y
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。2 y2 ~7 }5 U9 S# R# k6 D. |" S
7 Q4 w0 t8 X5 F& { 清心莲子饮
' j9 p' N( Y! ]" o# a( Y! H 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
# O* A: o; U C 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。- V/ O5 g& N% |) E
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栀子茯苓汤
8 v9 Q- b1 y$ t! s0 s (即大芜荑汤,方见诸疳症)6 y9 J! |- [6 P
大安丸
" {1 }+ D1 q& M4 V* D6 h' b (即保和丸加白术)
! `8 [; _( x5 {' P+ Y( ^ 补中益气汤
% \& t! W( \3 |1 `/ k# m9 E: b (二方见虚羸)5 J- _; N; Y! n2 \
龙胆泻肝汤
# \9 P1 `7 X' A/ [* c6 x/ J (方见疝气)
# ~/ |# Z# i$ j/ T( N 加味逍遥散% l" C2 p+ {% z6 m
1 W$ w0 C! E5 _9 u' D$ h9 P 异功散
0 w! U! ?0 {! a+ _0 ?% h7 g% Y
& D, b- B# X3 V2 ^' z# m: Z# Y 四君子汤/ e" ]9 C L, V# {8 F
(三方见内钓)
" r/ \3 t& s$ C# M% j 益黄散6 }7 b" U3 @0 x5 T
(方见脾脏)
5 V& ~7 q% E8 T& z! y- M$ F* m/ W. [ 牛黄丸
2 e& u. E/ E: r+ f (方见惊痫)
+ d7 M& c# e' X# Q# C1 X: ^& }) h$ T9 M 芦荟丸
* Q4 F& G2 J8 J5 E (方见疳症)
. u4 m1 q' ~5 U, L" ?$ v 卷八* X3 Q" ]0 k7 H3 \- J
疳症: [/ ?2 d d# n+ R
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。, a& d' J& b& o0 O: Z
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
+ i- {+ q( n! ?: v- b L 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
# i6 t+ H8 X9 a* r q8 S% H4 g" Z 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。) s$ G+ e/ J; h9 H
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。8 y+ a% A& R% t8 n) F3 i; N. ]
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。9 Q* F. I: k9 r8 k! C
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。6 A) e$ F4 s3 J3 N2 a
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
0 e: I' O7 ~5 G' P 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
+ c$ G4 N: b6 ]' T+ | 一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。3 X% R: q, F7 d
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
% d7 n! @2 J: `7 N$ y7 e# N 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
! z% s& }2 Q% v# _/ }" _3 E% Q 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
) n! O" i9 M: Q, q9 T 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。4 C1 T* D: \5 W, r5 C- E! a
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。+ k5 p% O0 Y! ~- k
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。# S: X5 w& ] p! O$ t% T& E) U3 D' M
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。" T. B. Y q; [; R" x
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
- k5 D5 l |) Z8 A6 W/ o 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
; @. [. g0 K# Y% c6 _& N8 u4 l 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
# U/ z) O2 t+ W- ^& K% F1 U( P# y 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
& G% J8 ^- {- h) s/ ~ 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。4 |" W( B$ ?) ]! B
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。/ Y) j: l: y: q c
( R4 k; L2 G0 Q- s9 s
大芦荟丸5 B; p; r6 l" v- G4 @) H- ?
治疳杀虫,和胃止泻。, r' A# ]' K4 V! ^% r/ ~
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
7 g9 ?% L: r- o; d" j3 H 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。' M& {# ^3 O" H! X( Q
% a L1 @* }1 L( @+ F; L 六味肥儿丸! F, @* ~* ~8 Y8 T3 ^5 m
消疳、化虫、退热。
% L. l$ L+ s" M- i7 n 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。6 Y" P& Y) x0 s: m
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。0 Z6 a1 C) G" \* B: _. \
9 m8 o, _ @7 y 蚵蟆丸
) w9 K/ G$ Q6 C3 h# ^; f 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
3 b) P# T" [; q4 u 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。# x' `+ a2 s3 N, s" _5 ?( T
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。 ~4 [3 f5 Z; D/ o8 E( C
6 L" k/ Z% W0 Z- `# }
生熟地黄汤
. f/ L/ ]; w6 G; X- b 治疳眼闭合不开。
m6 G( J) K& p" n; y 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
/ n4 U& R( Z+ [* U3 l. `2 Z( e# `" J1 C3 R1 i" D, W& X
嚏疳散: t+ O$ R' r3 ~7 \/ K
治疳。3 [9 k2 u R) {" V+ q4 o. h$ u4 O# O
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。. r0 j- Y% B/ \& c/ h0 ^ D, t: C# r
0 N6 x1 U9 W5 Q) {. w 脂连丸
' H3 ]* g' A% E 治五疳潮热,腹胀发焦。
1 Z' g- u* t. N 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
l F: z* t* `4 B& z9 m" T$ G& L9 A# f/ b4 K2 T* i
茯苓丸3 G$ u. j {" X; |# l3 f1 j
治心疳惊疳。+ | R& ?2 r# Q7 k2 p! a9 [. E
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。3 {" {3 F: Q6 L9 F6 a; U" |
$ q9 B& K0 `- U0 j 神效换肌丸( h0 C& n; ? m9 E1 P F
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
, ?- P5 _* X. C8 E 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。! n4 H0 e! O. B$ N1 ?: F5 k' J
8 Y5 U6 F( E. t% e# A* G 天麻丸
! m" k3 R, f( i' z- c( A* K 治肝疳、风疳、疳眼。5 ~/ \7 q5 Z* ]2 g
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
3 {* Q4 O9 \* ]9 E) M# N
3 t2 G" h& ~. ?! n# ]4 m 化 丸
9 I" Y, G G; w/ L+ C2 C6 o0 o! K 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
$ Y* |% i: B# B 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。 J4 _; S. r0 g: X! n
( P) y% ^% h% j; o# B0 e1 X 灵脂丸
$ [) U. b) @& q. t, a& m$ z 治脾疳、食疳。1 D$ i" t6 W$ X7 h( q
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。+ R3 R- P6 g+ W* p
1 q* F n9 q8 Q) R 下虫丸; m0 H6 ]) t6 Z, f( ]. F/ N
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。6 O8 t( S2 k' d# _& A$ \8 A6 Q: x
" D) B' ?, [$ T' v5 Y 龙胆丸3 O) z- W* o3 Q0 L4 t; L/ ~
治脑疳,脑热疮。
6 e9 i1 u+ J9 t6 E/ h 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
: w3 x. ~7 q1 H5 y9 f/ s
7 R2 H9 T' z' I3 j4 f D 黄连丸
' p1 Q3 S3 U, S0 s& h J 治疳劳。: x0 B" l4 Z7 s4 t2 `0 G
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
1 e N k2 h6 ~" E/ V& z9 s6 J& O1 M: I9 S9 y) u7 i
香蔻丸
5 k1 \7 e) p. d7 g, m; x3 [( y 治疳泻。
: V& T0 u9 T7 M- C4 Q 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
" x' D4 B' s4 z) @) } i
0 S9 f2 i, l7 D 木香丸# S8 Q: [9 y; u: o
治疳痢。- Z: z% o% e5 [# H$ R& r4 b
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
" ~4 F- S b7 z. o! J! O
* [* i/ g6 i! t$ x% o# D 十全丹
: `! C5 H. {5 ?/ T, c- x 治丁奚哺露。 u7 R) U9 N5 o9 D8 z( f9 B
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
* r1 i* K# U) z; j( N
" O1 y; }' U% H: ^+ R 汤氏十全丹 w8 d3 }9 |( C) e
治前症。
9 o4 s6 c2 g; l6 O- _' p/ r6 `7 S 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
2 \% G! |. \* F" N i- N 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
6 p- S9 I' b B0 X& B
% q& N" @8 [7 W( O$ D 鳖血煎
" N' u3 F/ ?& G0 g/ C! ]& t# B 治疳劳。, s6 ] O) r( N9 g0 N
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
) t* M& s+ i8 R
' K1 j6 p. R' I) h" t; r' c 地黄清肺饮& e# e& m$ c, ] S
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。( I' i& q( t" Q) Z2 o
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。! o; q; p; R' ]# q2 g9 R4 o5 k
$ _, {, m& M: v7 n 九味地黄丸1 N5 A" |6 A3 _( ]% p& V
治肾疳。
! L) a5 U/ Q. w1 d 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。) G h$ T, N6 \$ B
1 N/ \1 E& B+ W/ P8 g/ H) q
东垣大芜荑汤9 s2 ~7 A* e" t) k" j
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
/ f; E- t$ T. ?3 T- v9 M* H 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。- p+ ~0 g+ c% \6 T* B5 O! i
/ o' b! K0 Q: `5 C7 ~- N4 A+ d/ s 朱砂安神丸
, P6 Q8 s9 m9 \5 C6 t1 M) P | 治心疳怔忡,心中痞闷。" o5 V' F" ?6 F4 ]8 v7 {3 x
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
4 P& e, X$ K+ a' s* V* t* q" H/ l" w7 e( O& U6 a3 {
白粉散
$ H* c& v0 N; b+ G/ y; f% H: J7 M 治疳疮。# A8 {% d7 B3 Y7 I6 ?% y
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。9 J' P) K- i+ H* s' W
5 u [' E+ ]4 u/ R$ C0 o 六君子汤
; A: _- n9 Z, Y- [3 `1 Y* g; P& ^1 u: c3 {. Z9 }
异功散
) Q2 _: R8 D' a& w; i (二方见内钓)
$ q1 ^! J1 E. S, P1 { 六味丸
5 T) _& y, D6 p% f+ |! k; ^$ o (方见肾脏)+ n+ D" Z; n* |/ h( `9 }
四味肥儿丸
/ X( F: {# @1 {7 {6 }% M (方见寒吐)
+ T3 T/ c% _. i g+ h$ @ 泻青丸
8 M2 y" E. m6 z0 m0 n/ _ (方见肝脏)0 b& [# m5 C3 V3 x% b, v+ q
龙胆泻肝汤' Q0 m& q) _3 G: H z; a6 H
(方见疝气)% z. h$ V* }3 D/ h( ~. |
补中益气汤
6 J7 A" I) C! O% J# S/ h (方见虚羸)! |2 x; W+ Z2 }# ^$ N8 \0 j
白术散
+ \( } F3 z1 Y& U. s" g7 L2 g (方见积滞)
! Y1 V7 U* L6 Z% t* S& I" A* d 卷八
! [% d* F- r- M( k3 `! S 二便色白2 q0 m7 s: t# e0 `- J
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
8 G5 L( d5 g6 B 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
5 `( N6 }$ Y) g- ] 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。: t3 ]' X7 F# X- _( l0 u5 t
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。' n" j* q: R7 R* e! d2 p
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
3 U) I0 r2 }" j3 P( y' \, l 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。) r7 a, v9 Q& D6 p& h
6 \0 X% z4 n! j# W
四君子汤: K2 U6 m" a% C6 R1 T* x
4 h0 W% q- q; U7 ?+ m! M4 B
六君子汤/ _. k; e! t/ ?# f
8 {! B, D/ m& P+ s% g 加味逍遥散2 B1 D2 Q+ a6 U. K2 Z+ ]
8 X# j( R! y) I3 L
五味异功散- V& ~+ ?1 e4 N/ k$ @2 F1 k
(四方见内钓)% G3 Y& r7 p! B4 v6 U
龙胆泻肝汤
: O2 H2 {! |4 z (方见疝气)
% U$ z: K' M# l0 W 补中益气汤' r% A4 a0 H9 h, T" L+ t
4 f6 s+ U1 f2 Q3 x# r- G 大安丸
, ^ ~6 b+ }( I3 m% p0 e (保和丸加白术,二方见虚羸)
2 m, m' s6 e6 C; J+ E 四味肥儿丸
# S! R- ^, K* {8 p- _; i7 a (方见寒吐)" F3 J1 \# T* A0 J# S8 X
栀子茯苓汤
6 @* N- t! @% r5 H" p" R (即大芜荑汤,方见疳症)
8 |* }; [% v2 O9 M9 O" Y 卷九) ^, i/ H1 C! Y3 I9 P$ Z9 }. }
吐血
2 ~1 A' Y4 N- b* x* Q. i 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。# w' q2 r8 g) M' o: b& X$ m
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。! r9 t( f$ e/ E6 c
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。" o: ^& E- Q8 c8 }+ `; R
一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
) |* `6 a& r4 O5 b" g3 ] 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
) |. h' t5 ]! ~0 V 一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。, A' n+ K% N& P7 `2 H, T" w1 Q
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。* D1 D$ N. R6 c3 v9 m7 j: D5 {
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
. _$ c: Y, g. l4 o& H2 t 一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
5 D4 x u4 j% k4 j 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
7 b- Y7 K& U: Z( @% q8 ?5 o) ^ 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
: I3 c- Z9 S4 Y# _. }/ z 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
& I7 J/ f* m# j5 Z; K' }' m7 j1 l! J1 h7 x
黄 芍药汤1 N# W& c6 C' I/ u
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。1 [$ ^0 x1 M/ V4 b# t& ?7 W( U5 M, x
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。5 q' i A1 _( j( o
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
" U6 W2 v: `( L; e% R$ w! s' q5 a
6 o, ^) C/ h" J. L5 \/ |, k, T 人参黄 散- B' R! u- C2 `: J" D
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
7 h7 d5 e. |# Q, F8 S7 a 天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。) L2 i8 k! V: D3 G! q. X( |/ B2 E
, L7 K' Y: B/ b. k3 J5 J u
四物汤
: d' I$ Z9 a7 o& T (方见急惊)
7 U% b, f9 i4 n8 T s5 S 加味小柴胡汤
0 A# I- K% \; p3 @- ~ (方见痉症)$ X' P: i, u B' U* i
小柴胡汤* h1 _2 H" k8 q
(方见肝脏)) \2 ?* j8 n. E. B4 N0 W
清胃散! e. k1 q) m* K2 r$ k/ z
( O5 K) M6 W8 k
加味归脾汤: z8 z! _" O% C- q5 s6 r
. T; `- ^7 C& S8 T$ T' p
加味逍遥散; l$ ^4 Y) Y7 M. B7 d& U
+ N) W' n. G3 M1 Y 四君子汤6 C0 B: w f" B+ n: S7 s a6 \# F
& ^/ `7 t, w2 i/ V
六君子汤
# ^/ ?1 W! E& @. O$ } (五方见内钓)# S8 d! g' d+ [9 Y! \
济生犀角地黄汤9 Z) B/ E: k$ `( t! X1 K
(方见便血)
. }, R3 H2 z* n& q+ z8 v) x 补中益气汤
N5 U( I2 L- ^; S (方见虚羸)
, @2 Q. c4 U; n2 z. m 八珍汤
7 C7 \6 ~& }6 k/ ~ (即四君、四物二汤合用也)8 m% n# `# E5 \: c
六味地黄丸
q O; M1 H, ^$ D; Q8 P (方见肾脏)1 P, u: g( P2 M7 \
卷九
2 v# @! L/ a5 A! f, w1 p 虚羸
5 z" x/ u' d+ z9 G' R1 r, C% \+ f 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
, H; C _$ i: S5 o& G 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。. t# V- L* F2 o& H$ K. J
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。2 \! h- p. \. Z/ o( Z' b
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
7 v/ p. W9 ~* ~" q1 h 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
) v7 X# U4 `: }: C# S 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。6 q# N1 `' K% ]: D7 Z6 B) M
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。) l! Z) m# Y; I( T# m7 ?4 Z3 |0 H4 M
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。5 Q# _: }+ M& p- D
一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
6 D7 w( ^- b" e 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。4 Z! Q$ q# ~0 }1 Q5 q: d9 \+ G0 ~
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。; d) M6 Z5 L1 {! r
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。* }* i. J+ t2 N0 \
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。" Q1 X6 y4 `4 T7 _ e2 F5 p. B* a
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
9 f! a7 \* p: j) ~ 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
" b4 \6 `( {. l 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。7 b) \1 N5 m B+ q" S {! t( H
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。9 d* h& o, Z' O6 C' j
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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% H1 R+ i7 b9 t- | 参苓白术散9 U/ z3 X# Y1 w* B& T9 G
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
% v! b. S( s) k t 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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+ _% ~9 x" ?3 {4 i 地黄丸8 |: @1 V7 l. G' a
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
5 S# _4 ?7 j8 ]: {% Z 补中益气汤% _0 G" \ y: h$ B( s9 b: @0 ]
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。9 w F2 Z0 ?' Q. h+ s& O2 p
人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。( p! \. J- T( v4 o2 y4 F* f; I. I
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。: r# N& j! h0 W: E2 X) o7 c9 Y4 z
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钱氏异功散6 {. Q$ d. Y7 ]# ?7 b
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
8 s Q: o7 U) i, s4 V' d! L7 n
8 `" ^& x1 D) H9 Y5 d. X 四君子汤
+ l/ ] l% B/ G& v; m+ f; d. ~- B! b$ D5 w 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
# J9 y& @; D6 A' v/ t% N! U3 x0 k' k: p 保和丸" P$ O! z- I3 Z* ?( [
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。6 }. S7 n$ x6 V% B4 L
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。5 C. P& b% ?5 n; Q5 l2 ~& I
0 V; J# `0 z5 F7 N: I! e 肥儿丸
- I# O; Q- ~% {; r/ E5 J+ c 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。4 {, p' a4 `- C/ ?" V
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。4 [0 h6 o5 ?5 p! }* x- G+ S
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
2 V# p9 \- G' `* }4 @( T' M, m. {
6 Q& W$ X9 G( C* c5 i 枳术丸
/ B3 C2 w& t. P/ z6 Y (方见癖块)
) P f3 E! p) f. n 六君子汤! E( U; x1 k+ P3 _6 s
(方见内钓)& j+ N x' z: u' _0 X
四神丸
x+ b' Z5 y* `, T' i* D& i (方见脱肛)7 n) D7 K) w. i- M
八味丸
4 _* d' U9 S0 |7 i) d! {" @ (方见肾脏)$ p! o. w+ c6 ^- j
柴胡栀子散- f6 V+ q1 n( }* o8 v5 t
% y2 v$ B9 `% z+ D1 Z$ d
四物汤
: n$ S8 y' o# [/ z7 c+ g (二方见急惊)- P! A |# ^' h" h! [7 {1 Q
九味芦荟丸3 h2 Z2 h# ^ B \2 ?
(方见疳症)
& P8 `/ A8 ]" h2 y 加味逍遥散8 U, w) _: Q) _! I+ P
(方见内钓)
- e1 p: t8 p p$ G' f# p8 H6 B 白术散
! }$ H# W) w" d# a (方见积滞)
0 V& G5 q- S( n. a" e+ ~ 虾蟆丸
. |" W: P$ _% k* Q. X; d) F (方见疳症)7 b3 N( T9 s2 j1 @- }
卷九
6 g$ f- b( E; N 胃气虚寒 u% L8 {; n. ?& p* H- x) w
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。" p2 w1 x+ [; _) f1 _
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。, R9 K! p3 H7 V# `1 z, u' Z! t
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
3 {9 c+ P. y% K( z2 V 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。3 o/ n- n$ H1 d! B# d+ P
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。* f; r$ ~# m0 W* c
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。: v8 m1 K9 x# F p$ h# ]! p
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平胃散
7 V- R/ [6 I0 G% L' Y7 w7 @, @ 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。; t4 a3 q4 D2 X; f# c2 ~9 Q! V
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。* B" n% v2 D& P& G
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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调中丸6 H9 g# }. Y2 X. X8 I) I
治脾胃虚寒。
; w0 i5 u. U- {+ j" S( i, f2 v [3 ~ 白术 人参 甘草(炒。各五分)+ Q2 p) s3 ^( l
八味地黄丸! y6 P9 ~* I: m8 U) B. ?$ o
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。8 N1 ?4 R1 x% J; K& H) y/ ?+ _% B
8 t3 [3 [3 R8 O9 w; y
钱氏益黄散
$ A6 i6 ]: \" ?# l (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
) g) `* O) {! _
$ V J* }; t. j4 r8 c" { 泻黄散& R/ a! q* N; ?- |3 Y' w
(方见脾脏)& c8 V# h% C3 E; s
观音散
0 R" C% j: e. y4 x) @) U9 K5 t$ [ (方见呕吐)) U) d) [7 a8 W
银白散+ N3 K% k% S E
(方见慢惊)
& E( v8 _, i3 c$ _& K% h& f 归脾汤$ {$ o! I1 |5 i H, @
1 N: M( h$ p* d" J9 V: R' D. B% j 异功散$ { f; m! `5 b/ u* O
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六君子汤: v" B& |* }1 L
(三方见内钓)6 n& d: h, T. G# v; l' O3 F
卷九9 g9 z# X. ~7 O% y
食积寒热- `9 \1 ?; r% M- r, ?1 d$ ?
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。* D0 x- H& C& s. R$ R. z
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
+ B$ a7 }, q) E* N1 n 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
+ k0 M7 N# N; V 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。9 q' \8 M( m# R" ]/ k/ e! O
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。& y9 ]/ m/ l0 W0 q% S0 b2 [5 s
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
( l- W# y; i) C 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
/ u! f. \- e% Q% y1 k7 u 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。$ L+ @1 l' B0 K- {
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。' [- Y _3 Q& m$ d. o! Y
( L4 I9 H2 h& V, ^ 三黄枳术丸
6 a, d u! r. C- d' o: {, d 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
. p$ r* @" F3 ~ 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
- E' d) g4 D, J% w
]. r" r, Y4 P: {$ I 大柴胡汤
! u: L2 M( x) @2 n5 t (方见痉症)
* _+ |3 r0 J3 r1 j 四神丸1 X) }5 M; o8 n5 d H
(方见惊泻) P3 y! j4 C$ m* H' f- U! c' j
六君子汤
3 W3 s' y* l; S- v1 Z% N: x& p
( B* V, G( d! V$ n: c5 B: ~# l5 { 五味异功散
0 m7 U4 G) c2 D) V0 E, t, P7 j (二方见内钓)3 X( T& P/ [. H% z4 ^0 C; d. H
泻黄散
2 _7 n( d1 q& X9 G i! i (方见脾脏)
, m2 J, \ F, K% ~+ ~ 白术散
+ L- |9 s+ D7 P- y (方见积滞)! z2 Q( q2 |" e8 K6 v7 T! U
保和丸% _. J ^% M: ^# Q- N* J
(方见虚羸)
w+ z/ n! W& q) | 加减肾气丸& m- v/ L$ ~" n' h& Y5 |
(方见腹胀)
7 B+ g* z0 N2 k0 j 天麻散
6 x2 X- `' w }1 e8 |' V; _ (方见百 内嗽,即天麻丸)
8 F* x) |4 i4 R- q 卷九8 O/ z. X; J2 E
肿胀
7 K6 t+ v" W; [2 d 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
7 m0 }0 l) q" J 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。1 {" u ]! z p; Q+ M. G4 J
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
+ p* s! h0 z1 `( t+ @ l4 \) y- ] 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。. ?, q) j8 D: |$ K3 M r% h
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。& j, {- `4 Q/ O3 y7 [4 i
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。) {9 ^7 c' A4 p, N0 h/ K
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二陈汤
; N# T; _6 o/ O (方见寒吐)
7 W6 l9 L5 w* ?( n 五苓散: o, W1 F0 _- s, U
(方见五淋) z% u% t) k3 S& d
八珍汤
. {% u+ u. U4 Y" _+ I2 O* U (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
2 g4 t: Y- [ x: E, ^8 E 六君子汤7 \3 `, U; n" \( W& R
(方见内钓)! r# Q9 K9 X/ u0 ?+ a
加减肾气丸
6 a& v* S2 T. F/ `5 O- k (方见腹胀)9 }" S0 Z7 N2 E& N( @+ \9 d
八味地黄丸
/ Q/ V3 f: }' b }7 {9 Q! n' w1 v (方见肾脏)
7 S3 B- b& u/ C6 {+ ^9 c. [) O 补中益气汤" m5 }7 l+ w/ o' n1 k
(方见虚羸)! [7 F& B- f+ X/ M0 @
卷九
[0 ?8 Q4 U, X* H) A2 } 蛔虫
/ y, n; u* r$ T 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
- H* C) A; B6 w- ^3 R0 H 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
( W5 o. j: u, I3 a) |; C 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
2 \$ h" w$ {7 e5 p- C, t% y" ~ 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
* q1 c! y, ]7 T+ R# [' Q 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
$ \/ T% D ^3 O7 l1 e4 R1 z. ]. d
使君子丸3 c+ j1 d/ V3 u
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
H8 P2 S' f& o; Z& f$ J 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。4 ]: I$ B7 {' r5 D
7 ^; h$ v2 h9 P$ `( x 安虫散; Y$ w. W4 Z- n" v% s
治虫痛。
& ^- H$ k( Z2 e D% ] 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
- C5 u. w, I; R- ^/ n$ o7 {# x. }3 ~4 Q. z$ J
乌梅丸
7 n# i6 o) i/ F: b. v1 T8 s 治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
6 d* \& c, O7 ? 理中汤7 W+ E m. l- b3 q0 o
(方见冷泻)
$ F7 |( A" f2 [: E/ S6 m, m! _. U 大芜荑汤! X* E, S- ~9 `$ v
(方见疳症)) j ?7 J4 o, [0 a: u T% n# D" z
异功散9 e# Z7 i3 g3 F/ e9 w. H; P
(方见内钓)4 o' q N; X( {% C4 K4 v; @, c
白术散
3 K/ u2 z A0 L# W$ t- Z( G9 z (方见积痛)0 A4 {/ A3 a2 T6 J+ O
益黄散
" o* v% ?# c/ N# q. f# D4 h (方见脾脏)% B \: r+ {: ^( d
卷九
- |1 j g: t, u1 G; Y4 O 疝气
$ m1 @$ i- b* ^# b 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。4 |" ^7 q) }/ H0 U' z" b
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
$ M8 E9 ~- Z' |2 G: C& K' l 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
6 B& O! d1 C' Z" K: b' C 一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。2 Z( g% D( F" w3 R3 G( p
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
- H; z- U7 p; C+ P& R 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。; Y, C& B2 R6 n8 t3 Y
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
3 w6 j3 J7 k& c; K$ p 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
% ^5 u5 e. {+ \- O 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
" c/ |5 ^+ q/ S6 j2 Y0 ?; x- g 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
) Q* M! U9 R' U, E 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
% |0 H" d# J: f+ M' C& \1 p# ]* K 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
1 \$ W5 H5 V) t* P2 Y3 j 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。$ t% t9 L Y- g' g) U
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。% M3 V3 H) ~2 U% V1 r6 @
1 b0 O: G: |1 D0 Y' l 龙胆泻肝汤
1 I' S2 w7 {7 j 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
1 e7 E) y1 y4 j0 }: q I7 T 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
& g, T2 p9 x8 T1 B
9 J- j+ A6 x0 T5 v( P 四君子汤
% v6 Z3 U2 D8 `3 Y# G3 R. [; B
. P8 x0 W1 R$ P& p" j6 s 加味逍遥散( a* a* r. b% N
7 N# Q: e) Z" U1 k, O) K% v- c. u 加味清胃散" U/ O1 S N7 ^
4 h6 h0 w4 b* D- n 加味归脾汤
* ?9 e. T3 h; v; x0 i4 v (四方见内钓)
+ y/ l6 A. _, D6 N 五苓散
) a% g) E" L. v( C0 v7 d (方见五淋)- }1 P( U3 j+ p Q
九味芦荟丸1 s" \- q' z& Y! a
(方见疳症)
/ `* y I6 i9 w/ G# N$ f+ {/ S; |. X 补中益气汤
* u3 v& n/ z5 K, I (方见虚羸)
( p, C k) y+ B2 n% y/ M 加味小柴胡汤2 U7 M5 M6 Y, {% S; {
(方见痉症)/ s& _" O0 ` W! V* Y Q* T1 Z" h
六味地黄丸; r0 x- d# f. R1 O0 S
(方见肾脏)
! ?: [- Y) }1 J$ x0 L 栀子清肝散6 q# @% C4 b' p; k& b6 _2 {
6 v5 A, F1 B$ _4 n( L
柴胡清肝散7 S$ j5 S7 Q0 V/ u7 i
(二方见发热), F& i4 H+ m1 K/ N( M: y
四味肥儿丸0 e9 ^6 y4 D$ N2 M* n. v: `
(方见寒吐)
4 `# y6 v9 e9 Q( X 四苓散
3 q8 O2 c! U, k0 S! Q5 j (即五苓散去肉桂); v5 ~* Y6 l3 J0 U
卷九
/ h: O0 h2 F0 S 渴症
' @" T$ X8 }" F9 j! {3 r 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
+ J G8 U7 X b% b0 ?7 f: ]! ] 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
! x3 ]( y6 J7 j4 q, U 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。' \; a. Q7 E* Z- m" _
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。' c6 i& c) J1 }4 n: Z5 S
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。/ o+ J( v; ?' R n9 Q# f. o
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
- P* k& }7 y7 I6 ` N8 a9 T* o' m 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
. }# v# _0 G( R3 L! B9 Q) ~ q- S 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
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4 ^" x1 c7 _4 l* y/ t' d 竹叶石膏汤. t4 x1 q* n, D7 `$ M/ Q
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
+ d! W$ B' i, Q' W6 I6 x/ O
" s+ J! C1 c. D9 ` 三黄汤8 X0 u- d7 u6 v& h/ D0 w4 E
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
0 h5 B, p! L. i$ }' Q$ j0 L# k7 P: n, ]- y
白虎汤/ Z0 q9 k! Y% S- b1 i0 @
(方见发热)' z: v# |0 ^# }/ Q
五苓散& Q" n& o6 y3 A$ [; s0 _
(方见五淋)8 G1 y. J6 B1 M) j% {9 j
七味白术散
9 F2 u0 I1 N0 y( G2 ? (方见积滞)
4 S+ a# L+ M- q. D2 W* p% v 四君子汤9 B, m4 w9 Y# f4 l
5 q$ J* g, Q& e7 l- b! e" w# c. c 六君子汤/ }: q( L( U4 w
) q3 L5 Q/ m) p- L/ V, Y7 q$ @
清胃散9 X0 r- ^' k% _8 q D) q8 e5 }
5 Z8 M6 |) U8 X: i- i' Y 异功散
7 a3 d8 A! [* N9 f0 z3 b; v (四方见内钓)
; }9 b- \2 @ q [9 ]4 [$ X. ` 六味丸
1 Z" Q' Q2 c1 d% Q3 F' U0 l (方见肾脏)
1 Q4 t( G3 Z& ?0 G0 R! I 四苓散
7 J2 f/ d' W& Q8 ]4 m (即五苓散去肉桂)/ h( a8 U" g7 X% r
补中益气汤$ o' Y% m6 c7 v
(方见虚羸)" e9 Z$ g& e( z& C, m
四味肥儿丸
0 P+ c7 j% `" I2 N8 ~ (方见寒吐)
* g: o8 v" v$ a9 `4 k 四神丸9 c% j! z4 @5 c" F _
(方见惊泻)
* T, m/ z, R P, @5 y 消食丸
- ^$ ]6 [& U( |$ p (方见呕吐乳)4 {( A0 q7 Z. d- j- w* \. U) j
卷九
7 W- }( j6 M1 c 烦躁
' u, g% R" f, @; F3 S+ Y) u 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。* C ~- {: r0 F- d+ C2 n/ }
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。( H4 D9 {& f: T6 [
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。5 Y. ]4 P. f* Z) B9 \: ]6 _ p
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。9 R! K2 j( f$ }
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。: h5 E, G9 U Q1 K: g" A- j
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
" _3 [4 _/ G2 t) Y1 z3 | 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。4 Y" V1 o" I; G; {! J
* p; X4 y5 P. ~0 l& S; x# f 清热解毒丸
9 w) L/ \) R0 b# ^6 _7 q 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。6 J" Z U+ Y" X' ] h+ n
寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
7 c; @" e% R1 E8 }& K$ I8 V4 R' ?) }: L$ q. a6 m: w! V4 ~* N: G6 b( x5 B
橘皮汤
8 r$ C4 j; }# X- f; _: A: W1 O! [8 i 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。' s! v$ ~2 Z$ d. K& ?8 ]
$ w5 {2 `; F7 T. @) s
东垣圣愈汤
. o' ^; S+ B J n 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。% ]% X3 N; J; _5 m
熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。$ p$ Q% }+ ]# V
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泻心汤) {9 p( s# m! F7 X
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。# z7 Y# |9 q6 H* F& f
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。6 F1 h( e9 n+ x0 n# e9 L. K
1 ~- N/ k# ~* C4 j* X5 k( ]! B& ?+ k
黄连解毒汤
; V) ?5 \. D3 Y b8 J (方见诸痢)! j& _7 g5 ?2 U5 x
竹茹汤
' a% \% O3 D0 x- S' H; f (方见呕吐乳)
$ N2 M8 L8 j# y: W. a) n 酸枣仁汤 B. u" ~ h/ D0 @1 j+ `
(方见惊痫)
9 m9 V; X7 Q; Z# E9 n$ R) x! s% } 朱砂安神丸1 N7 ]3 T) g; N
(方见诸疳)9 C+ D- ^, r( n$ S- A5 V/ v x
神芎丸& }2 c. B+ f* A( G" ?" B) `) |
/ T T. ^, ]0 u 至宝丹2 s+ O/ V) B! d% H
(二方见惊风)
0 E8 @6 {5 S: S" i# w 导赤散. ^9 T- ?$ _9 Y; c9 A( n4 D
(方见心脏)4 }9 t) E/ M7 p$ s
异功散
0 _3 t6 e7 t" P7 n: G% L5 R7 u
0 S" P* ` p- i7 a H# e' l" m 四君子汤
6 T1 v. q- e& S (二方见内钓)! |- O- t0 t/ k1 p
卷九
4 H' L2 u1 v+ {, l 注夏7 Q2 z6 I2 `* i( p- B' F7 `3 J
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。& b; b$ H3 x. {- M A4 j$ Z* `7 y
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。( j7 y2 ]- a" B4 i* a+ L5 q
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。7 q" F* Z- H# D& f0 r
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
4 m( A2 b* Q' E: M5 V% o 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
+ X2 H1 I$ w6 c- D5 E 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。: ~2 b. X& X5 J: R" m- q# F
" N# @0 f# k7 E/ J, F* g
柴胡栀子散
5 r1 d% ~4 F1 `+ w4 M& y
* b" N' S# O! V. F! N! S 当归补血汤
) [$ ~6 |( n. h6 j (二方见发热)
* e' z5 g) t4 ^# c 八珍汤" x h: C' n. [& I- H6 c3 S
(方见自汗)
4 I) s, i) J# F5 C9 C3 N# t 补中益气汤6 e% I/ S6 D7 g- v- E# w( O; i
(方见虚羸)5 _: o2 S+ ]" n0 G1 J W! D1 V
地黄丸
# Z8 x0 t0 R# ^; k9 G4 x5 x" n# { (方见肾脏)2 X. @ O9 O- [
人参理中汤/ n9 A+ u) F' ~) C" R
(方见冷疡) H, ` D# g! c7 X
竹叶石膏汤6 Z6 ?, }4 j: d0 F! a2 g2 K
(方见渴症)3 Y0 U, n& {* O" M, {+ W
卷十' B( P+ o/ n$ O3 P
自汗8 G* }& g! L d
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
; `; ~$ z$ t1 [# U" x 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
, u$ H; z! v' H8 J; v 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。# X) S! d: q9 }; C# ~+ N* R+ b
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
5 R& M1 q& g0 j+ L% [# y 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
% h# \7 d& A1 d7 F: d+ u. ] 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
6 Q9 \: [7 C2 g) ?) l 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。9 X& t- Y' z s' a5 H$ n7 B
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。% N j4 n- r& ]) `& i" y
后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
; |: F% j1 M, G/ _& G 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
! n9 z# O @7 k; | 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。" m) |2 m) k' j; f, V. V
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
. U4 j8 P0 O, w' D; V9 k+ @
4 ~$ b5 C9 R; K. h 十全大补汤5 ~7 u3 T# P, T' s
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。& O- ^" q8 h' m9 i! ?1 U
白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
; z4 `4 B" ]! l5 R8 c" z& J P, ?8 F- U8 H A! ^
八珍汤
* l) M" v# k# Y- |6 c. y$ q* j q (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
; S+ u/ w1 T6 m% R' b5 y( Y 人参养荣汤
& n! f" g) O- ~ 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
# ]0 v. {- C- [
% [% H C4 q5 C5 n 百解散* k2 |7 C w* |* \6 Z6 w
治感冒风邪,发热自汗者。
) l* @/ O( @7 G! I, q. C I( V+ D9 J 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
' F, D' q' I, e( v# Q8 D* D( t! K, L7 R. @
清暑益气汤8 _2 K. j* M+ x4 S7 Z: [
治暑邪干卫,身热自汗。( H5 ?9 J# ?+ t8 m1 w4 |: e
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。' J4 @% {1 i3 `" Y; l$ ?
% \: _% l2 Z/ A4 P% f, q 茵陈五苓散& u2 _/ h* g4 J. _1 ~0 p* g2 |! l
治伏暑发黄烦渴,小便不利。; l! O1 V0 A6 a& A( C9 S
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。5 g4 \' P% z7 p) y8 e
, ]+ t* y7 l: v6 Q1 j
血余散4 Y4 q6 c# [! B
治汗不止。. W5 @" @0 l' K! |& o' {5 M: I, R7 J
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
, W! h3 e T2 l" X4 F) `+ N- q) `" j) b9 h+ e0 p0 }/ t+ k
清燥汤
. P/ ?" h; c5 Y/ B 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。+ ]$ p7 k+ b& W9 k" T; t
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。+ O$ S j- L4 Y* R0 ^. S# ~1 H5 n! G
/ H Q% m- p2 p) U2 i3 u' K 升阳益胃汤
" w* j' [: V5 a5 _ (方见诸痢)
- B; U6 y7 j( A 六君子汤
, _' Y$ Q# s( {/ h, r, U- s# f% f& o+ R+ I/ u1 H1 f8 t2 S/ l2 h C, k
加味归脾汤
# S- n- s0 [! v! v9 H
, |. c3 P! V _3 n/ S 四君子汤( [! _9 X. j7 R
: [' [$ o% D8 m" V( d5 l
加味逍遥散
* v+ y7 b/ i; _9 K5 ]( l
: [2 O3 a/ m8 @+ W( S 五味异功散
8 {8 S d2 F% z0 z& A (五方见内钓)
9 a' T' F) |* X+ O. u6 T2 O% u! F# H 柴胡栀子散
( l# i9 L# c1 I (方见发热)7 ~6 \; t/ U- _: X
小柴胡汤
2 W) @- ~$ ?8 ]- M. ^ M7 A# i (方见肝脏)
: V; c( ?& _5 j2 ]8 E& a 补中益气汤6 _3 Q+ U) i2 O1 ~" k: w
(方见虚羸)
5 O& t1 @( P7 M+ }- v: ^3 K' [6 i 龙胆泻肝汤# j1 T3 Y4 o& e6 p" _
; z/ R" d6 f) ?1 V 人参理中汤
6 V( E R6 s& u- h3 H: B! m6 ^/ Z) O- b1 m* S: r' w2 \- H& r
茯苓补心汤- X9 W" T Z+ t
(三方见喑)
. R! V- a R) A; n, l& E8 k 团参汤
/ l6 J2 x- _; ~0 Y D" S+ y- O
! `8 ~$ k- c1 [& {$ ^! G 当归六黄汤. L# A6 r9 Z$ `- Z
(二方见盗汗)) D) s; h! Y: Z) w- B- k
惺惺散
7 H! e& `8 ^/ N
5 }- W3 U. a( u9 s- X 四物汤, b6 k5 X8 l/ y2 b3 ], x; m
(二方见急惊)
, D* L' A& \, H8 p, K 六味丸 b { O! o6 C. `1 s5 a/ x
(方见肾脏)
3 ^: z; b" j; A( Y0 W2 z% p 四味肥儿丸
. Q2 y m" V0 c2 a! S. |7 { (方见寒吐)9 Z9 w+ |& f- h/ }
加味八味丸
" w& ]6 Y8 w! n) U (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏), O% @5 I# j& a* J X3 e
大芜荑汤2 _- \0 C, C! j- S3 Q2 ?2 U: ]
(方见疳症)& S4 S) [8 a; T: \' p' T, k+ W. N5 t
导赤散
1 X/ R3 J, p! @ (方见心脏)# T% k9 I1 n8 u8 Q$ `0 H( t% U
卷十* u u7 a( [' v( A$ \
盗汗
5 }6 {/ f6 C' m, N7 p' q# r 盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。& [) |; w0 ]7 O/ z, k
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。: h1 z2 O, P. ~5 }% R4 l: F
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。6 N& m, c; J" l5 e" j
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
( H/ M& s- r9 D% J# E6 R 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
( {" P& K8 ~! `* X5 Q% g) X 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。" v" L: K/ \/ ` ~& V! J1 u
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。8 x8 O/ w J$ g% U# c
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。$ V8 g1 [. u' Z6 x X
一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。! G; U3 `* n2 @& C. ^
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
6 f+ f1 L1 e- j; k
7 n# @' t% c P# L 当归六黄汤" R Z+ w, w' G8 l1 D( P2 ?: [( i
治血虚盗汗,内热晡热者。. C- d, y0 }3 L) e
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。7 e/ g; h) k3 y7 Z$ S8 f2 Z; {
/ k7 a0 ]) c% n 团参汤! D7 N, j4 U1 M
治虚汗、盗汗。
& A2 S) r1 m6 K/ P; v* P" ` 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。: g8 R. ^7 C5 b7 m' J
! T7 v/ X& p9 I6 e 白术散* o) n2 j* }) X8 x
治自汗、盗汗。* s" E! F1 L1 g) D0 h, ~
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之 m4 n& t: @9 F1 w
六味地黄丸) Y+ n+ }* D0 f! o2 f
(方见肾脏)
v/ e8 }: I+ p( A. m0 k 人参养荣汤1 o8 }/ K' V3 M) P- X* S w; e
9 {/ M( d+ B, d4 O; z
十全大补汤
2 B2 D- O( v! i) |/ F (二方见自汗)0 d4 h5 X, g# h4 u# Z/ S/ M
导赤散$ O6 J6 Z1 ]/ P2 |- B! M
(方见心脏)
# r5 O7 E, u, E* ~ 柴胡清肝散
( u: X1 ^. X E
4 ?6 k8 {/ l" n- v; z, @ 当归补血汤
* c3 Q8 z1 `- F; a& ~& }$ D) F) q (二方见发热)
* l Y; V$ g. S+ l; q 二陈汤5 a# E: U+ M O$ E; a
(方见寒吐)
8 G( R0 t5 P5 m! J6 u8 u 六君子汤
2 u9 E- v& x3 e/ H9 U% B
! m9 q$ n- \4 M6 J 四君子汤+ b5 n) [$ @" o+ [" B: X+ i, ?
' b4 A2 O. c) j" I( ~4 u 五味异功散
$ v& s* Q% s0 ~+ O6 A. ]$ z3 [1 p2 W) T5 g+ r v8 V# k
加味逍遥散
6 \8 A8 O5 r% U& n \ (四方见内钓)' i8 O2 V, \4 j# N3 U
小柴胡汤
! H+ j0 v/ e5 o (方见 症)
1 H- W2 m3 l( I: \$ d- R! M$ ~, w 三棱散) \4 w! W, W, H6 F h3 {
(方见白浊)
- I) \9 k0 h# `8 L4 n: g9 f 补中益气汤
) [" o. ]4 S: L" F- c (方见虚羸)
6 w1 j' p/ G1 ?, J. S. y 卷十
/ z: _' \1 ?" c; O9 a9 C 噫气
1 x: Q: X$ g' L% \ 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。$ Y9 g4 Q2 f U! H
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
8 Z5 k5 @# k; s8 D$ F. I f 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
1 m% B" n, A+ t9 C/ v/ P. e& G9 p/ c 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。& K- R7 J) {4 `& R% J1 K- K
/ C" J& F, H* z
本事枳壳散 B l. X# e5 p! R
治心下痞闷,或作痛多噫。+ ]. }) P( l2 K3 V H- s
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。6 I' h9 u. |& D3 v6 z
7 g+ w2 N( k) |- ]% t( f5 l' c 四味茱连丸
% u2 ~( U; u6 { 治腹胀噫气吞酸,食不能化。5 y, i$ ~) k0 u# V5 D+ g( d! \
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
; Q0 Z; ]8 l' R! C/ p
! s* F7 `0 T6 o/ _ 八味丸% E) C( I: o; P! Q/ U2 {
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)+ s" r" G# c( R3 d
四君子汤2 y; L! P" G7 q3 ]0 \
/ W3 h) p) ~/ G% a' J+ f( s4 M
加味归脾汤
& V6 o# h }: R/ O) E5 ?5 w* [0 P, b$ u" w* R. A
六君子汤2 U1 o4 @( u% W+ |2 s
(三方见内钓)
3 X0 ]7 Q) Q5 l+ h( W K: ` 补中益气汤( {: _/ \8 c* f% ?; I
(方见虚羸)
2 k9 L8 @* r) g3 ^, t- L 卷十+ p b8 A& b1 p2 j" s
下气
5 T6 S2 C+ U/ p 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
3 B; H% C+ k0 h 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。% U, h7 F0 k: h; M5 c
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
' u S& f+ v2 C7 H/ }9 ?" ? 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。) [% s6 \: K F r
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
$ T' n' G/ _$ v 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
! A/ Z: r' j$ K 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。0 O2 j! h# i2 h- [# F; ?3 n1 U5 \
8 T% d. R7 F, z9 H) c1 I& {' X6 X
平胃散
: F g# L8 l9 C (方见虚寒)+ k0 v+ j! m1 I4 f
补心汤. P0 E/ `/ B7 n- f$ p
(方见喑)# _2 D, `: ^4 |0 }7 c9 {
补心丸
3 F: R6 I- H" c% B (即茯神散为丸,方见惊悸)
( e5 I' _$ S; y' q. u 补中益气汤& C1 w1 x6 |. b
(方见虚羸)% {. f1 p2 j0 w, E
人参理中汤
0 v1 w) Q& b, ]5 `, G. M (方见惊泻)3 t9 j: D1 X+ s7 Q/ f4 K) b
越鞠丸
$ J0 P) y7 l, E% ]
) x$ C& m( E- _. v1 D9 b# n 六君子汤) `/ v+ G" }, W
% V/ ]( G7 L) }+ _+ j4 i3 T
加味归脾汤: v6 T" U) D, P, @- t% ?% R) x+ F
. |0 u. x( ]: ]
加味逍遥散
, e: n) n& x6 i# W) { (四方见内钓)
2 R2 t8 W9 ]2 a 本事枳壳散
# H1 s* H; T3 @+ E (方见前症)+ }* ]9 A8 U5 b) X, p C! u5 k
柴胡栀子散# I2 ?* b* c# _+ ]
(方见发热)9 c' B& I9 y9 _0 N ?
四味茱连丸1 r* e$ x3 C4 A0 h% j) S' v W
(方见噫气) o1 e8 e$ x" v# q ]
八味地黄丸
# R. {; r) z5 `6 d7 P (方见肾脏)3 X: e9 d; G' l6 j: T
卷十
, Z, y0 ]6 o! `5 E' X+ e- ? 不寐
/ ]0 P* U! B/ H% w, g 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
) K5 \* u6 g- F* i 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
8 c# C% U" h: m$ i, l% k 治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。3 o* T E4 _- I2 ?; o5 y
一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。8 V3 K. s7 r) x7 P$ I6 ]% b
一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。4 J+ h0 D9 Q% u1 z5 I6 w9 s
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。; X' \ o( j( }
) n% ~% e2 O' ~( N1 o& Y 仲景酸枣汤+ C2 p( Z5 [7 G* r# o' J5 s+ C
治虚劳虚烦不得眠。
3 z) Y1 F2 {# O! \ 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
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本事鳖甲丸2 S. n3 Y* ]$ z4 A8 s4 R
治胆虚不得眠,四肢无力。
9 b/ Z4 i) X% Y! l 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
. B6 x. Z3 V; d& @3 ?) Q 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。; b5 q$ V. m1 t: i7 H
1 o' n0 p. h6 |3 z 本事真珠母丸
Q% g7 Q5 F& B$ h& f3 @$ u 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。- n: k9 }$ L+ F$ c+ Z! j* s# a0 c2 ^
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。) ?/ G4 o- v/ O/ C) B% d- L
: ^3 u/ o, \$ s5 Z$ J* i7 Z6 r 人参竹叶汤- |0 h& m7 a" S+ O1 Y E: j
治虚烦不得寐。1 m# m* k I7 |3 c1 r1 ?
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
% @3 t7 X1 _ l$ A4 N5 h$ e# Z, r; Z0 S! J1 J" C( @8 d
四君子汤
1 c- m0 m5 B# F; U* \* P
% Q# L/ F2 w6 s, f6 O. K* k% z- z K 六君子汤9 g+ c. f2 J- P' y: f
y" i+ ~7 U1 M
加味归脾汤3 a' c2 J3 J% |( j
! I1 \7 f7 l) X 加味逍遥散$ R# K! ?4 ~& U, j1 S
4 P' T" W; J. i3 P# d5 F l" b 五味异功散% v& U8 f `7 H/ G/ q# O
(五方见内钓)
! P2 L) H4 G+ r* L& k) y 补中益气汤
) H; _2 k2 ~( G: q- d7 n (方见虚羸)
% {- f4 V: M- o 人参养荣汤
" U T/ d6 c t3 o2 T2 V (方见自汗)& H8 j7 j* W7 ?- x
加味小柴胡汤- L% [: @0 s1 H. E
(方见痉症)
* q o' _" O% d* C x; F 八珍散' g" N( O9 {/ y8 {4 I ~2 u
(十全大补去黄 、肉桂)
4 H, m7 a5 V7 u- ?6 m, Q- i 六味地黄丸" i) C0 u6 Z; ]# g- |( u
(方见肾脏)
/ m/ A8 B7 L% s4 k. _, h" b 卷十
d( Y* T4 U1 \- ~ 惊悸
6 X' c4 l3 ~6 t1 O 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。7 d9 {" \9 G: a; _, L& p7 s4 O
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。+ ]0 \7 L* h7 Z- K
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。) t- _) ?, J; {0 i8 v
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
% x& c- C: ]! _0 @ 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
* j# ~0 @9 P8 W1 _6 L) r" C 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。. B/ e' i' `( O, @8 |
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
0 T0 g3 T9 s3 i6 P( f: R- u
* W4 H0 K& C( X" L! e3 {, [ f6 w 温胆汤
+ P( ^ t3 E; h' X) l7 o8 w 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。2 |9 T0 Y! w$ |5 {$ e) J4 {
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
0 X& O$ {* M+ W4 y
9 E8 V' q! Q0 I- o2 b 宁志丸3 S/ S" a, S m$ v
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
4 d+ O; B$ g/ D7 M5 j$ Z 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
: P* f& m" K; N. }0 ~2 a, g/ \- r* v e# D; V5 L
茯神散( T# y- U4 r9 V O
治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。. _% M2 `8 D1 y( B2 m3 H( F0 f
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。/ X: v" d' \, S4 n* C
" q* h/ o, O- Z3 [) T( { 治要茯苓补心汤! }( K, n2 d7 D
治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
* {- k! r2 }; u9 G8 J (方见喑)/ s, N5 c' {6 d) J+ K
茯神汤
0 p2 Y# S) g J; H D 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。+ ~9 M$ D9 K" h3 }
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
' y) S2 g3 f+ Z3 H, N! L
" X& c' y0 K6 l, W; b1 N9 m 酸枣仁丸! v3 R2 Z+ k& g7 R7 O% {% r
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。- R" F5 v" R; e& U. d5 t8 @4 V) K* F
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。/ [, U6 `9 K+ G/ I4 {
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。 e% b$ D/ D# Y* x' e- s: l& I
7 W$ E. t- ]5 |9 Q5 P 定志丸
& |% D! x! d1 t 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。7 P$ v7 e2 E; v4 I
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
+ T D, S& m5 ~) [: N) _7 p+ p/ c4 x
治要茯苓散: c' e( T4 \2 A
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。0 R4 F* L d4 v$ h0 s; |& i* ]" ~9 J
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
6 U: H3 w; X% i# H# N0 \& u
# O; [; T9 J# c 朱雀丸+ T( r- U9 _; X9 p1 @ k' `% F/ K
治心病,怔忡不止。
% {- E9 e$ c! T 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。2 p0 i1 d! E8 c5 ?; `4 k
# M" _9 J& a4 _: Y& I6 r- a 世传密陀僧散 N2 H2 t# _5 Q, U# _8 M! l
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。1 i6 c+ V- n7 L( Y
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
4 N4 K0 m: R4 ~% |" A) k3 _! ~7 k. V9 B$ R; w
丹溪朱砂丸
( O9 b6 Q$ H% z1 d& p 治劳役心跳。
8 }6 d) B3 ^2 c& e9 p" b 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
4 q' p. H; R2 p; w+ y
* x7 f( d9 e) q 本事辰砂远志丸
* ~4 l1 ?4 ?/ W 消风化痰,镇心安神。
9 J# H8 s( T& B; s: A$ c 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
8 Z, I( k+ I0 {, ~% l+ {* Y& V: J) z6 n/ |
归脾汤
3 j7 v3 o4 {1 h$ P/ ?5 X3 p8 D8 T/ F( Q4 I4 Q% ?
六君子汤2 \; J+ U( V' |, B. x
! |; U; ~- K, R- v$ I+ g0 {
加味逍遥散
2 c6 E6 ^: V. k( z) ^ (三方见内钓). f" l% K. F; P* T4 v' R
补中益气汤
2 J& z5 c' @) s* E (方见虚羸)
7 j1 _1 y) r& U5 q 真珠母丸 j. A1 K# L5 F: E9 Y/ ?- }
(方见不寐)7 w( G4 e! b" j8 i/ v! _; S
十全大补汤
- o( A% R% N9 F- R
4 }4 h% t- q2 N. W! \+ [4 X: Y 八珍汤
1 B( |( n0 D: Q4 C* D- P+ w( l. E (二方见自汗)
! U* Q# |9 Q8 } 养心汤9 I' o2 ]; C9 I: D& |7 m8 e
(方见惊痫)3 J+ e2 N8 N% i" n+ B4 g0 o
卷十: h, \$ Q2 H& k6 l. T
吞酸7 c5 c4 [; x8 B/ K4 K5 n4 @
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。( K7 w7 t$ w w
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。! f8 A' h7 d! t6 E; h
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。! q" p- O6 y' v* q4 X# P& _! c
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。$ \1 ?, y! h, l+ q/ A+ M
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。) \, k7 N) e6 n
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。. i& j1 ]' T3 b2 [: V
3 j7 ?% C0 p x. }
六君子汤 @7 D! E# G* W) z% `7 \
(加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
* x( W1 e7 y/ l2 N) ?# m5 G 异功散
0 x1 u/ Z7 C0 F, e2 P (二方见内钓)
) y; F: i! U) s, x0 u) x2 N2 I* | 补中益气汤
7 F# E$ _. @0 d% `& r# E1 Q2 a6 p1 h: w! o7 L- ~
保和丸
5 Q) j( f& l+ E# p& h* F (二方见虚羸)
: U- F6 e! E; Z 四味茱连丸# {" y3 o$ a+ ~0 S
(方见噫气)% B1 H9 |' S8 E7 a( g' x7 H
卷十0 [6 x* z6 e$ U
脾弱多困
) l5 c9 o; Q( V/ W5 a' W% [ 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。" b4 e4 z! W4 u7 l
治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
, |' g( V F- S9 t# c 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。( |' R+ z) [& z7 E! \
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
3 u# x, @/ ^8 H4 c3 @ 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。3 d+ ]( r8 A x6 Q7 j" n& Y& X$ S) B
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。1 \6 Y9 s: D' s3 g
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胆星天竺丸+ o2 a- i8 w# b% W2 J3 W0 H, A" `/ c
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
% l& u5 _7 G3 ~0 s: O+ r; l1 ~ 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
2 f) e# }: n. ?- w4 z: M2 t5 l+ G% Y3 a5 n5 o4 R
五味异功散
* A; ^9 v8 P; W `8 q7 ]( J3 _3 O, ~0 k! W" H
六君子汤8 N- T& k- p% \0 p' o
, P6 o0 g3 O9 [2 X- ]( k 四君子汤
- y c/ o" ]( q) Q (三方见内钓)' J _$ h0 I' ]1 N
补中益气汤% {) W5 y- I- t
(方见虚羸)
) Q) ^; B+ ~* S 六味地黄丸/ T+ W2 w3 F9 K0 b
(方见肾脏)* T1 |. W7 u L
葛花解醒汤/ W$ p7 C% p: K7 Y, ?' r, I( B- R
(方见热吐)& K, R( ]# e6 J V
卷十
# H3 D9 v5 I1 v; ] c 寻衣撮空7 Z% \6 U7 N3 S2 a0 w
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。9 i% }+ ]$ \. t0 L! K+ M7 e
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
& d$ b" ^3 a4 h4 E }) q3 S, H: C 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
! b- D$ X1 ~* l% z 一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。& r& }4 T, E m q
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。8 {4 K) \4 ? z. D1 C
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。( T; g- c' ^, l; ]
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
$ E# d" v3 o; k/ |* A* _
5 Y) i8 p7 h) l: R. @ 生地黄连汤) z. h0 ?/ l, X9 i8 K
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。' g% a t$ x+ O. L( S
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
D/ _% N* p2 V: }: S4 a- B Q7 Q2 H" {. h$ ~; Q: G }: r
加味逍遥散/ f/ u& Q% M1 I- A5 P
2 d$ Q' F$ t1 F3 `/ g" G- U, T9 u1 [ 异功散, h# y. h9 L. b9 O4 I
' D9 w$ S. q. v 六君子汤
9 Y3 v4 Q/ o5 | (三方见内钓)0 e& S* j3 S6 O( A
地黄丸
& y) J% M) F6 o- O4 R (方见肾脏)
- I* P8 V8 Q; g6 H& v/ y) T 补中益气汤
2 y8 U( O @5 r Y2 y (方见虚羸), {( }5 W3 N; X
柴胡栀子散
/ z9 U( p: x$ K3 B: w. n (方见发热)
/ D" ]$ {2 M2 A 泻青丸
; R8 [# H4 O3 b (方见肝脏)* H5 p0 m( K7 E
八珍汤
' j' G4 r( ~% C
9 B+ F& T S. W6 i0 p 十全大补汤0 G: \9 N3 j$ b( X( A/ C
(二方见自汗)
: Z# Y& S! l* j! G5 D ?1 X 卷十
6 {. ^( y# E8 } m" G$ j* L1 { 喜笑不休
3 S! j6 u! }5 [) M; K4 p. y% j 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。; b, i9 k* J Z) N! b& l \
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。/ Y' J1 a9 X% G0 S9 }* Q
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。: ~' D! E2 z$ K
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。9 w+ g C& y6 w7 a. A( c2 M
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。7 ]% u) X2 |5 s" I) Z) `4 j+ K
一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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当归补血汤% V {/ P: C8 i, f/ S% R1 w" @
' K7 A1 B' } |8 h5 G, D 柴胡栀子散
V1 L+ ^$ w) t( G+ U0 j5 v2 y( i5 L
3 ]3 O* h3 m+ K1 Z- k 柴胡清肝散1 n6 i2 k' x1 J% L- F
(三方见发热)' I5 R+ w" `. o# e/ X" g
黄连泻心汤$ |+ N& z3 t* d9 M& {; T# i! i' I7 b
(方见烦躁)
# j6 O) t) ^* m& ?7 x$ P 地黄丸
# H4 [4 a% x& V1 A& r2 ~ (方见肾脏)
: I6 y2 \2 }& _* F9 r3 t 卷十一! Y4 {6 Q1 N# T: k
肿疡0 b1 J& \& _, V: u: \
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。4 w+ [/ t0 S' C$ l; z
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。 l: e7 C- R1 K
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卷十一- w; k$ f$ z% D+ _
溃疡8 X" k" w* s$ N
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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4 z- x7 o' m) L/ w' f# A 卷十一
5 B1 P( l/ x3 r, e* M 胎毒发丹
1 U' |" g* ?# u7 `$ l; X& q/ l 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。- D1 a4 O/ v0 P5 g# N1 S3 }) M
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。! y. M7 Z( z) r
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
" `3 F1 @) c0 d 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
! \2 q" r; U6 C9 R* r2 H& Q 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
) c1 `5 Q2 G- T/ }3 X8 D 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
' A4 P4 u8 N5 t, v# A 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
4 p6 `# v5 G' U 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。% S- Y4 R9 V. O- e
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
- Z+ C( A" T# w9 g# s! W7 b 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。- Z) g! p8 A0 ~; c% P* x& `
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。& U9 [" ~! N* h& V
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。# }0 M9 d( p0 j* v+ e$ e3 z
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。2 |& @# |1 K3 t) G4 n/ [1 j
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砭法
2 e9 v9 D* \- a9 c 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。* `6 x3 y ]( ?
& ` U5 \& O' o2 [) y& _0 `* e 神功散
4 u5 ]$ \# h3 l$ u 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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2 r6 k" m6 w' u8 o2 O4 Q 仙方活命饮
. C. Y4 V. X6 q. ^ (方见热毒疮疡). z" J: ^ |, i
清热化毒汤
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清热消毒散9 y! w; {1 {7 A
(方见热毒口疮)
: |3 m3 o4 C5 E 柴胡清肝散/ u( A1 r% ]+ C( ?- X' x6 y
(方见胁痈)
5 x( E" O3 N" a7 ] 补中益气汤
* a- n) y5 j1 h4 V2 e; \7 o+ b (方见内钓)# r" z, A9 a' q1 h% H4 H. I
小柴胡汤, d4 G4 D2 g8 h% @2 b
(方见痉症)
/ {6 Y, b5 o. F) t1 p" Q 大连翘饮
; z; f3 P0 y p (方见臂痈): P8 n5 F- X( f, s: k. ~
柴芍参苓饮
- B8 O0 D) e8 _1 q0 H (方见天蛇毒)( I' c* x. E5 M k
九味解毒散5 A) U! E1 l0 w5 Q9 G5 M
(方见黄水粘疮)
# D0 D2 u) ^6 c9 H2 Q 卷十一
4 Y2 z) L+ r- ~+ R" \5 g( r* p$ H 伤食发丹' p! \5 I0 u' v
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
4 l! [! `9 v/ l9 I; z% M 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。6 w. f. _1 q& @4 X* ?7 h0 |
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
) p: S7 w3 Z" \ 一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
. i) I. ~% }# ^ \1 A9 M$ Z: B 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。* Y& m* W3 [, \+ W, [
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
1 B3 T! O" H; S6 z 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。* y/ Z. @/ H! g. ?& u9 @# p
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
( n5 ]; b B6 V( J) p 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
+ _0 B* v3 n3 k g5 v8 Z 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。) Z; |" @) G7 X! x
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保和丸
; M; ?) w2 ^- u5 F- D* g (方见虚羸)* [8 @6 T# c! b. {& G
泻黄散
0 ?6 n+ [' n% S. n, X (方见脾脏)" C1 {9 T6 {) J
清胃散
. G, w: c- T: m% X; `
" A' m$ k, c, ], p! h* L2 Z9 \ 加味归脾汤
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; B! ^2 T- P) _- F3 F! h# Y 六君子汤+ M5 {* m* m6 h. p3 j
(三方见天钓)9 b i! a% n" K+ M5 I
清中解郁汤
+ D4 [8 G# l8 A9 L! c2 U# V: E6 _! w (方见丹毒)
3 z( v) Y8 }/ x$ n: ^& t 七味白术散
- U) j$ b- k2 A1 Y2 C6 ^) |7 F (方见积滞)
( Z5 h1 P c4 C$ W" ], t9 D 卷十一( Y n3 g( G# E" v! E7 {
胎毒疮疡* J8 f7 i m, D a( G1 ?" p
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。2 _$ ^- w3 [. d4 S7 U1 W
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
4 N* d. d, o1 q$ @( w( V# \1 H 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。5 C/ Z6 Z$ y" S/ C! o0 B. a8 J% O
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
. f( i' N$ i& O6 T" J 一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。$ A: @3 m! T- n5 T
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。. a$ d0 t+ r2 Y+ t1 i1 {% ]
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
8 p9 N9 c+ X8 o% R! N0 C 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
) E- {# l0 E3 d' k/ o. m" D* k 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
1 O# R- ^' _0 A. ~9 y' d 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。1 c7 Y) h2 m9 i; K
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
+ r0 m3 }5 X5 P4 X: T+ o" C/ d 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。6 C, j! D6 C1 L6 B4 |1 H* u
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
6 J( z9 z9 C+ x/ e9 b( D% r 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。( z W0 y9 Q. s
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
7 B* \4 r9 C5 P* g) r 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
+ B1 U" S% n, s- S' n) t7 i4 S$ r! @8 p6 N Q7 `- b' x) _ K
敷药铁箍散6 K. S6 o) m. ~
治一切疮疖痈疽。' S7 a5 J) _5 r7 A7 e
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
D5 F: Z; ~6 y, L 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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( ?8 d4 G% {! P; I! E 五福化毒丹6 V8 a9 e$ `' u; N2 i9 K+ @: V
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。% f6 E8 U# H* j
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
8 Z0 V& m7 t: Q3 C! p7 i 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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1 p/ m/ Y+ @6 n 犀角消毒丸( x* l$ U; S0 ]3 T y) |8 E
治积热及痘疹后,余毒生疮。
6 k- p2 v$ K. k% b. ^ 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
# i0 m9 z- D. e$ u. f* d 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!9 y; e r' a0 J8 H& s
八味茯苓补心汤- y- g! O& _$ E: B* x! a
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。) c9 n2 v, \: ]0 W) {/ p4 y) Y# K: z# ^
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柴胡栀子散) t1 z0 p6 S0 j4 E, c* z/ o/ r
(方见胁痈); ~- q6 y$ [/ i# ]/ }
托里散
, n% q* j& p( J3 P6 F6 ]$ F+ ^ (方见热毒)
6 R \0 a% K. v6 A1 Y" c6 K+ P9 f 卷十一$ U- i& ~! j5 C4 Q- |2 ]
热毒疮疡
: a4 n; E- f7 B, Y) {! J+ w 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。9 G: Z# S7 u( ?3 y. `- |$ a* u
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
. q- O8 o( g. { 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。( K( q1 ?* D9 v+ D+ {" Z6 t
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
8 G7 M( {* W) s4 m- _ 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。) A0 }3 B9 u) E. m
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。' Z7 K9 z8 x- c0 O1 S
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。/ \( c6 M5 x7 Z
一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
# G* c3 m) S `9 {1 T8 @ 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
! B9 j, ?! V; _3 j8 Q/ m 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
9 d! B; p2 \* @1 ^ 一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。. y2 U4 _* L( A5 m, k: [8 r/ E
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。! E/ r: t7 z g9 g, E& s+ [
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
' z/ b6 F/ J, `/ J( V8 h- S% o 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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: y, L- @/ A; q- t7 t0 }' O 仙方活命饮5 m: I! p2 m8 I( W
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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4 a2 [: w3 f' B+ l3 C# g 托里消毒散# {- N7 M- h' L
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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托里散4 [! Z" O, @- r) `3 M: ]
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。: i `, b3 y8 |6 a
人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。6 N/ b/ Z& j/ Y2 m
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替针丸0 R: }7 Q# D' K) j0 {- J
治疮疽,脓已成不溃者。. o; z% A# b2 V+ {
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。5 G, K/ G* }8 p- e8 N. L# S; }
" j4 u7 X% B0 L. W" @ 五福化毒丹
7 d% u. k ?" ? 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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天乌散
; i& L$ n+ [5 [6 F* [- l 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。7 l' | D$ V/ t9 m* Z
; X0 y$ }8 m3 K1 h 四物汤
& y6 L$ C, Z2 Y/ d6 s$ T) j 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
3 N' j( O7 b* s 四君子汤- C& R) `3 a, R2 D/ `
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈), T' @- Q! F, G5 h' [+ j8 ^- e. @* r( I
六君子汤
- L; g* d6 i) Q4 p) w 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮. F1 J4 v8 q5 n. Z4 b
八珍汤
5 C) D" U- w; I# C; | 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。; F! a. f- f" r* w) y% H
(即用四君、四物二汤合用)0 j5 g7 d" r# Q! B5 \/ S
如圣饼
/ s+ D: p; Z9 W+ a+ }- h! Z; N, w6 W 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)8 ?: O5 i3 ?& z) } s
四顺清凉饮
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四君子汤( F8 @, G d0 e7 i0 ^
(二方见腹痈)1 A- c" v$ J9 @0 `5 O l
加味归脾汤
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# [2 a4 V# F3 L; E, H' w2 r 小柴胡汤
( t6 j! X4 J7 H& V2 p- U0 l1 y8 ^1 X' c" G+ _; @8 _
栀子清肝散0 A+ V: _. e* I/ A/ M
(三方见胁痈)
8 A: _; g1 @( D2 M+ F 托里冲和汤
+ G4 n9 N9 M3 |, w, c' R8 J' z (方见敷凉药); ^1 Q( P& z2 C4 L% P1 z
五味异功散9 o# `6 e) e* G$ u& r6 E
(方见败毒之药)/ X* R1 _; }8 V* O* R' \
加味逍遥散
; S% C" ~# i6 Q9 z (方见发热不止)
) [9 ?0 T! B4 D: W* ^ 人参败毒散$ M' V. o. y/ ~/ g6 a! p; j* `
(方见发 )! v6 T9 v, h; h# ` ?
四味肥儿丸! l# z3 e. T) d) g
(方见贴骨痈)! t1 k* J. `0 n5 o b
隔蒜灸法% u0 H- N% z$ N; a7 K
(方见流注); ^- c1 ~( x$ T$ q) v! Z
清胃散3 a1 X1 K8 Y7 ~& a
(方见热毒口疮): j- _* r3 C" c/ b! p
补中益气汤
0 ~1 `! S! A1 j$ e9 t (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。' H% o" {9 I& R y
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。( A" l: W q3 [3 R8 d
一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
4 u2 B! W9 j0 ]# K. V& v1 d( W- k 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
0 X$ A: m) a, X* D 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。( h# H3 P) Q, Y4 h; y
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
$ E+ T0 F2 E& n1 U& x 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
4 m p- I' C* b' t* i 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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小柴胡汤/ G3 L- m3 O! C; ~0 p
1 ` z" N5 k4 \: ?7 T 加味归脾汤
* s1 b$ W; l4 m7 N* [& v( c7 t: h (二方见胁痈)$ g* d y: M- L Q; X
加味逍遥散
' ?8 g; `7 {1 N# K. C# } (方见发热不止)1 v: x+ a: y: `; B/ W, _
六味地黄丸
3 s4 B, e/ e7 F4 U, B (方见作渴不止)
3 v5 V: I4 M: J( \! N& i 卷十一
6 j# A- ^6 p6 l, _" H5 ^5 u 热毒瘰
; T8 _2 K7 I1 s7 F& @% x 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。6 P' H) N$ P6 p! q1 ]8 d, p) P" y
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
5 G6 i: {4 ?) ^- y 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
" y, Q* i7 ~$ M% U$ c 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
. y+ {( k' d8 Y; R" E( y* v 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
6 G% z9 |4 B/ U7 |, } 一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。 X2 S/ I' }3 x( h2 Y
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。. L5 {9 J% t* W( n# e/ t8 y
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。! G0 U, y& c, T' x0 d
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
. N. y. ?) Q* u, J 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。' \; f ^, `. c3 N
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
5 ^2 u& q4 c0 z* ?! H 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。# C; E3 U# B5 g* \* n
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。2 ~& o, |. v4 B* {" q/ e
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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四味肥儿丸+ ^! g! S, ~7 E0 `' D
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
$ J/ d; B% p( A 柴芍参苓饮
6 |/ q4 }) [5 {# |: E 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。% J3 t0 c! T, q
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
. D& E* B( K+ }8 {/ g3 N% w+ e$ ^7 M' S* Y# l& a5 E# |& j9 J+ ?
神功散% U% \; C" p3 q7 G# `6 ]
治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。! w/ i+ g( T( Q$ q6 t" N
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。7 j: g4 h" s" } _8 T, }
1 _, m0 M$ K3 [: C0 F& P2 |- i: X 清肝益荣汤
6 }" C6 C: t' Z& Z8 o 治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
: x3 J) L5 R, g2 z9 ^+ ] 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。, `; Z! g# H# _
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加味小柴胡汤2 P1 e+ o/ e8 `# \4 P
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
$ ]; O! ~/ c: Y4 H5 u (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
+ H' k: I; o% y7 [2 D( t6 n) v% \% H# G! K' m3 F6 N- o
九味芦荟丸
3 g& F6 R$ `) ?+ y. l 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)2 G; `& ?3 G. t& i2 B* |
必效散9 [$ h5 Y% f! j0 r9 p
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
+ l) m# s1 H/ r9 G+ @6 Z5 x' c* ` 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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益气养荣汤
( j# \9 _" s. Q( x/ z (方见鹤膝风)2 P8 c# f% u3 I2 E/ b
栀子清肝散) v! ^( m0 B' w8 o( B" ?" s( Y
(方见胁痈)$ H# e$ M6 w. o% ^+ v# @3 e
补阴八珍汤" |- F J7 V1 q. q D( t
(即八珍汤加黄柏、知母). j8 n+ G0 r4 i* P. @7 K
益脾清肝散
; a/ w* z5 j4 X8 ~6 V6 L2 A( ? (方见黄水疮)
5 e! P1 q; y; R' o. b2 k 卷十一
0 I' I. G. L3 V; A 惊风结核
8 D5 u. s" j9 O6 \+ } 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。; B7 T: E% b) _' r0 ~
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。5 J( X2 u" `% h% R8 c7 a
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
8 o1 r7 O5 _! A' o# F 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
. R/ u; o' Z& [7 m 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
4 w# G5 S1 t" x0 ]- ~ 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。( w. G; s0 ^8 m# }. q0 G
# G+ f9 Q& b, u4 L. x9 b9 ?
皂角子丸2 K1 H( r* g+ A
治肝胆经风热,项胁两侧结核。$ A; S2 n4 U5 z" ?" N# _
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
) L1 N6 N+ I% Z. \: r) O* D( o! y# }1 U8 v$ x1 A) L. P* }
人参败毒散0 ?8 \8 d0 n; I! W! w& H
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
0 u( B) \' X; Z! F. P 九味柴胡汤
- N8 v5 o W% e; ~- }# V+ |. w 治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
0 f* n& [3 R: {& W, h3 W 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
( h; B- ?6 _, X
$ X! ?% B: n, P/ X7 c# B 琥珀膏
: w' B! u, Y% M5 \6 V' r7 a: Y( D 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。 t) ~9 E- V+ [5 u6 N) P) i/ k
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。2 k" g# z5 A) y4 S- t" `' P6 i
% M- v8 H U. P6 J0 |% a 益脾清肝散- Q: m5 z" ^6 \. W! T/ Q
治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
4 u2 T" t( _% V 补阴八珍汤# Z2 Y0 V% `8 _
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
: Q; @% @8 u1 z; z
, ^7 S7 z7 `& d3 B# E7 W; }& ? 五味异功散
4 v+ ] J! b) I) X6 C# x (方见败毒之药)
8 b S; v3 w' R! E9 w* ~' o1 J 卷十一- r% n+ ~* L9 a0 I1 U) M
胎毒疮疥 v) _3 w' f C3 V7 ]9 J
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
* k+ h5 {/ T1 | 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。( [8 f8 L; A2 T6 h2 |. P+ l2 l6 x8 {
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。3 t9 b: ]6 D) J# D
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。3 R& B6 t, i; \
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
1 Y8 X; d; \! j8 c& O/ b 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。 @5 L) ^) _8 e$ }
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。* l; F% r5 R7 i5 k
9 {' i; E. o0 _; C+ K; f# W
牛黄解毒丸; S; D# G3 W4 |& G4 n, {
治胎毒疮疖,及一切疮疡。0 G, O1 I5 W" ]4 B' C- v% r, f
牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
7 O7 O2 R: }; U; }8 _ r1 `) Y% l! E" H7 G V# I {( R
立效散
$ [! ^" [' i4 R! ], s% [! o& Z3 u 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。" p, o: b2 y i+ `
定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。0 H: M8 x$ E) a: @* F& [% G
b& k& {' r" \3 M! {" z
敷药解毒散5 t! J f8 B E
治一切毒疮,风疹痒痛。0 l7 U, P |3 }9 T/ g2 ]
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。. ^ w2 D7 I7 y9 ?
8 b. J7 L( N% p8 T/ f/ T 柴胡栀子散
' q/ I1 X6 ^8 ?( \ (即栀子清肝散,方见胁痈)& f6 Y9 `9 q4 w4 D _
四味肥儿丸7 b* P: z9 q9 p3 g
(方见热毒瘰 )
j' C9 f D" h u! Z 九味芦荟丸
$ k& W! [7 D% |( a7 K; {/ ^8 m8 V (方见诸疳口疮)) n8 p3 R) u/ f- L7 B2 ^
金黄散
8 T- [7 B* @# S1 _0 T (方见天泡疮): w( h6 z5 X# I9 x
卷十一
: \6 h! v; T5 s6 D* k+ C' i- t 热毒疮疥
/ f: X" ^6 A& X& ` 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。1 ~) k% @" T3 Z3 Z) U5 g$ s" d$ N
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。. o. b2 H$ b# } e5 T6 H# U
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
! g/ u0 l+ e' @ Q; i 一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
8 U4 t7 a# J1 R4 P& Z 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。7 S. }: s9 X+ Z3 h# O
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
+ d+ P+ b4 c! v" L) e* O$ R. w& H, F! C
柴胡清肝散: S+ [! C2 r" {* N* L
(方见胁痈)
% C+ [- U& M7 _# P# Y8 E 五味异功散
$ h$ M* q |5 n3 O: M' q7 o# E (方见用败毒之药)
/ z& ~: M5 |: l) H4 m) } 导赤散
9 P" ^. S6 u# _! ]: R
& B# J3 p7 Z/ V0 A" k 泻白散: M: y9 f2 U' N- s
(二方见臂痈)
) f- O/ P8 W9 L1 |9 Q' k: B 泻黄散4 u% m$ b) m5 J( f) } c1 E7 r
(方见头面疮)
$ y& x1 V8 n, Z6 [. @* I" A) N 卷十一) }8 S% o2 D1 K. I
诸疳疮疥: [# q# r) r" E9 K) [3 O- B
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
) @& `# V6 y$ {" n/ D& _ 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。; O* c0 o- W( j" K
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。# L- A! i2 {) s9 _
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。/ u" d" F2 P, L% t/ v
一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
6 ^$ b$ e- i/ ^" h1 e9 J9 e 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。8 Z' ^& D j/ |% X" t$ D
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。2 R( R8 g5 O3 R; Q7 j
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。5 D% X9 _+ n1 ?/ r& ?, Q) z
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敷药大枫子膏' H% S! A4 V. Q% z* i9 x% H
治疮疥。7 i4 g! c' P4 g; d
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。+ z- a5 M! F/ X( @5 M! c' s% \3 H
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敷药六仙散7 R' g8 D! N' I" K
治诸疳疮疥。$ i( J t& x- ]' a3 y+ l
苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。, i# M$ v! _$ f! O- G1 y b0 X3 r
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五味异功散1 z! f) r2 l- \- `% M. q. p0 N
(方见用败毒之药)
/ x6 R6 J5 \; i5 S7 G( \" N! R 清胃散1 x8 c/ @% r( _. J+ A6 Q& c
(方见热毒口疮)% {# g% _* o% ]. t
卷十一
( s) D' ?' B8 }9 x 诸疳口疮. g6 u, C6 _# ~
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
5 V, R$ g& v% w: E 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。1 U/ _+ R8 Q+ r3 c
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。' x! K0 Z2 b& E9 r
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
8 C5 S' G( f' s9 H8 w1 g8 h 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。9 `: V. o$ @% T6 N
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。) [, ~% J; b- d0 I9 C$ L) R9 D
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。8 ]3 t* j6 @) ~2 }7 w2 I* }
一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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东垣大芜荑汤
9 b6 P, w7 a$ j1 ]) A (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
, Y: L; \6 N4 k 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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, N6 n. U0 d# I$ B. |+ r" J7 u 葛花解醒汤
/ g+ b4 B1 R$ c+ c; X 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。4 t4 a% P, u3 m+ Z" k
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
; H7 {: L h+ o* C- w8 W 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
$ g8 D' q3 b; C- }# { 大芦荟丸1 {" I2 C% G6 J6 }
治疳杀虫,和胃止泻。& Z* R& P7 H! e! k1 j2 q- r! c
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。/ c9 V( {( F: _8 ?+ U
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虾蟆丸
& L9 ]7 i& _3 v2 K( ]# [ 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
4 R$ O' Y3 r f" U6 ]7 S 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
: n+ l( G: L6 H- `8 f( e6 h
& q+ x" d1 x( k4 S- w$ o; b 六味肥儿丸& d5 J8 W9 Q+ k, }9 e0 ]' R2 i0 G6 A, u
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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$ f$ f/ F1 S/ r3 c0 v7 B0 ^& k/ Q 四味肥儿丸4 W$ K. j* V# c# {+ R2 O/ ^
(方见热毒瘰 )' a# U/ `' |, H' G) j4 r% R
地黄丸9 N4 m$ M2 f- V% C
(方见作渴不止)6 d! y3 x5 j1 j) Q7 `8 J# |4 s
卷十一: A# X) t5 g5 V# H% j& E. \
热毒口疮( c5 m2 _ w# q$ P6 N4 G
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。& a+ o9 b6 [! d% |/ O0 Y
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。: N. _% e: [! |" v
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。3 m: g4 C& ^. F
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
: v! Q8 @( Y. q: }) z" |# h/ Y) [# Y 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。5 @2 k# T- [% }, V0 A: l! |
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。 t1 M& |0 @" u4 F+ [0 \, Y
) w7 Y* e9 H/ n H, Y7 V/ K 东垣清胃散3 [7 p% C/ a" E" q8 h
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
, D2 i, B1 l2 i4 t. X 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。- \& a4 q! q' `9 D
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清热消毒散
" R" i' {9 E3 }3 w% p7 s* b9 d 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。! z8 B# ?7 d/ G0 B0 f' X
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。4 Q6 s7 B |- q" a$ ^/ I) \: g
( d: M. n$ Y4 j 四君子汤7 X1 I: e0 ^9 G, Z" y0 y9 g) n
治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。# x5 G8 m( T6 `! p& h1 ?
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六君子汤9 L" q" @% Z" z3 _. g
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
* z. T1 F# f% x: Q5 f 五味异功散
& W' C& U% ^+ ?2 v3 ]$ K, K& _ m 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)& E: W2 }1 Y* h- _# Z! O
人参理中汤" c1 \ B8 _3 C& \/ n/ b* @
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
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% W; g' T4 M- ?! Y- k 四物汤
. s* {$ W2 ^! r' I4 R 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)* q0 K6 W. K4 |* v* N1 J6 {/ E
柳叶散
4 X0 D8 p- v8 {, v 治热毒口疮。$ q$ G, r% p- v' f9 D
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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" u3 H% N7 g% Y+ M* u0 p 加味解毒散 g/ t1 {4 q# n# B
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牛黄解毒丸
/ |5 c* p3 o8 P- [- q+ Y+ E (二方见胎毒疮疥)
0 h" t e1 O, E 卷十二
- e. Z& J; X9 ]* Z8 Y/ _ 疔疮
1 ^6 P4 \9 R/ x) \9 C 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
3 x: g B# ]1 H4 X4 S+ X4 g 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。8 P' m/ q' E. L7 a1 p) v Y8 P0 w. J
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。) F/ T+ _6 g* ]- N. f
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。; L$ B2 |5 t. F
一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。5 Y% B6 W$ p5 i9 f2 E5 l
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
/ t* r8 F( ^2 A- w. y! S2 E 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。0 V2 L* J: E' r( p- Z
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。; f. U2 B) ?% a. a! D
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。8 M$ H: K( H K# `+ J8 |
' Y+ z$ [, X* B) |! n2 d3 ]: |- } 飞龙夺命丹
2 M+ q9 A. ^( \3 H/ c 治疮毒发背脑疽等症。! [) d( c* J- o
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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荆防败毒散
" C: ?3 R" E) Y9 f9 k 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)7 o3 [1 p* j, b% o6 [- Y
保和丸' D8 I2 J& W- [8 x) N& H0 R9 ~$ h
(方见发热不止)! m+ a2 y D- t' S8 s& T$ h
五味异功散2 _$ q& O# n' s# k
(方见败毒之药)
4 F7 q2 E5 [: [) b* t 仙方活命饮0 |. `& @; |- L. S
(方见热毒疮疡)* Y3 B$ j+ a( Z: L, E1 L, D
卷十二% b; Y; o6 k9 W: q& j
时毒(头面赤肿)
$ d2 t) ^9 k6 A- k* v1 F7 d) |7 Q5 e 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
% M: ? a" J) T" s$ B! U4 B 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
" z# M9 e A* u 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。1 b6 v# H6 q: m/ _. g4 P
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
/ d; {. ^, g; w, w: Q 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。" Q5 G# X! e+ X3 r
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。1 V9 C& ?) n2 b
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通气散; l8 g$ u2 V" w5 O+ u: I
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。9 c8 ]/ w' w% Y1 v* r$ T; `* O
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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. P/ f0 K, F: [ 甘桔汤# T6 d1 H0 @& T
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)' W9 U5 o- y) x, o
犀角升麻汤& K" m4 ?4 d/ n( }
治风热口唇颊车连牙肿痛。
5 k6 M# t9 p, e7 B5 G! }, B 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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栀子仁汤- @: t z) R$ f& D0 d7 v! |
治时毒肿痛,大便秘结。( z' B' S1 F X! |3 m9 P% u, S/ ?
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。- L+ A$ _% u0 y1 V: K! i
( \" z E, _4 V 葛根牛蒡子汤
1 E- P- ?# }# T' B6 D+ h 治时毒肿痛,消毒解热。
5 @% [0 s( T' \) S6 o5 Y- y 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。' \( P& e# m$ i9 k" U% g% F1 D
: X4 m9 {1 A3 E5 ^ 柴胡栀子散$ g1 J: ^/ _; ^- j! L) f7 R s* f
(方见胁痈)
7 G& R w- x, R: q+ d$ X' x, B. h 托里消毒散" l, T' ]2 T( r# [6 u
4 ^* m, I9 l! l+ b x7 B 代针膏
7 h9 C% l4 {' m9 f! I! S- y) H% N, s0 s* l# y4 o( p. B& M! R( r
托里散+ Z5 V0 C9 t$ j; p1 v! o
- P: e) z3 m8 H- D 仙方活命饮
2 _) P# ^, ~/ S4 h (四方并见热毒疮疡)8 _" L# K/ N; [. }
加味逍遥散. U( f' ]# l9 t: i
(方见发热不止)
% C5 C6 g: Z3 Q3 O 卷十二 g# ~" Z Z' t- v- ~! V2 n
流注
) L& l0 {, e r# G( ~ 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。: N* P7 @( E. X( p, l8 R
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
/ ~# `7 p' m# `: }- m 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
$ f& q5 K$ V1 M 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
) m) E( p% h$ M' p7 T, Q. W" s 李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。; g1 ^+ E. h( q% ]9 T8 c
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。; Q; q, D9 `' a S
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。+ j( c+ f( M0 J# |- F
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。. n8 p8 \- Q$ o+ b0 x8 N
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
, h. l. Y2 \$ K5 V Z 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
7 a' _% n q- d$ P9 K2 \7 o: m 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
% n( m6 |# O3 {! n) {4 o( Y$ H 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。: ^$ O' l, d! Q5 `+ Y/ v
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
( U' n0 s" ^2 Z4 h/ [' l 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
# e* G2 n" l) m1 R 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。. Y* a. P; i7 i4 o- ?
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健脾渗湿饮- i9 J* K6 z6 D) S" r# x
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
& s$ @+ H, D2 r# }* ^ 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。/ B& t6 e+ Y9 E! U
! v" `" Q4 x5 f' t; k3 Q
和血定痛丸
F% N2 W# [8 z0 V' u- t (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。. d. w( t4 ]4 q# P% y0 a, |( ^: i# m
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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% j. \, k: M2 E 神效葱熨法% f2 Z" I/ t. R' s- f' n. l. V
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。) r) h6 ?% T; ?. Q$ T' W& W
& J$ c9 }8 ]6 g. H7 D9 R# H) u
隔蒜灸法
& Z; l( @ e" L4 ]# j1 V 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。3 m4 M4 H! ~* i
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如圣饼$ d% n* c- _3 \$ U( |
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。* U( s0 E w0 n# u# {
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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六味丸! U9 N* T) P4 }- Z) `
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)8 K: J8 s% z2 F2 ~' I. R- S
当归补血汤0 [3 u- }5 X+ j% p3 S8 R
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
2 g5 n. }, e( E4 B 益气养荣汤
! w" I& B1 b( \7 A 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。# s `: v1 h* \& M
(方见鹤膝风)" a5 s. ?/ t- D
十全大补汤5 I+ I( r6 t4 q+ y. t }/ C
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
0 k# B1 G2 S/ |/ m1 L- T2 _/ Q2 K 卷十二
3 R/ H( t. r( ~! L5 L+ i 天蛇毒3 Y& y" s9 P6 e* D- ]
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
( k; {. o4 S2 Y; u2 f k 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。& g7 Q. o( ]3 S5 v0 H- E
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
7 Y1 B! ~$ `/ N4 \$ k( L! o 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。! }5 }& s4 Q7 G2 B
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
6 T2 B8 C2 }( Y* | T7 X; K2 M 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。' Y6 Y- j* b) C7 E# P/ d
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
) n2 g& O+ A$ \5 e( n \0 } n 一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。# P' c) \3 P* @4 B6 R% P
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
. N* @5 P( k9 G: _; I 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
' u0 L) y% M$ b* Q% o 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。. X3 e# t" P. B" R& L5 y
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
- \+ s, \$ e7 a. G7 y1 } P 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
; o& @! _% z% t/ ?6 a 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。) |0 o4 m3 \: j [. w
$ t& B1 C( ~( ]: Q6 k y 钱氏泻白散- A! P9 j9 N# v; B9 Y
(方见臂痈)7 \) G k5 @& R8 O
夺命丹& G: ^4 `1 W1 O7 m/ L/ R0 u
(方见疔疮)
# a; R! @0 G4 ^/ V* S" L6 F 消毒散3 `( Z, [1 W0 P0 R0 ^
(方见胎毒发丹)
. \- M5 q) r4 }) R8 d" n" s 葱熨法
% B1 G( T9 R- x# {9 [6 p
% w. m" m D1 I( _ 托里散
/ H0 ]4 j2 A) v (二方见流注)
. {* J- s7 U( f2 _ 仙方活命饮1 _1 v0 l9 D2 a; Y4 f: x% Z+ c
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托里消毒散
8 R" t# O) N7 U. X* o2 ` (二方见热毒疮疡)" x# r! v" v& S
东垣清胃散 Y& i2 p9 Y% h D6 R4 |) n0 |
(方见腹痈)2 ?% x: i5 `4 [6 T0 [$ { s
五味异功散
8 M) O. W; B! x6 g3 b (方见败毒之药)( P$ `" u3 \8 u/ S, F- z% e5 U
补中益气汤1 k$ r! |# ]/ I
(方见肌肉不生)
" ^, k$ g; E! s& w1 _& t& T! ?; ^ 卷十二: j& P9 c7 q: r" R" M5 E
天泡疮
9 c6 X' E3 K9 m4 m$ S( v# i8 m 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
9 }* s2 @. M. x. ?+ w 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
. u' K" y" x2 u, n- ?/ n, M 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
& T8 |3 @8 w+ ~7 F/ o# r 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。$ f, ~* {( a6 E* W
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
' P3 j! \+ K+ [" x1 Y 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。" I' x: ]! L- U' q! r- ?0 y
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
\" m& q6 Z( G, h$ o 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
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柴芍参苓散, y8 J. t9 K/ w* K$ {+ }5 t
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
/ u0 o- v' z8 j7 r 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。2 i! P, @9 ?. d& Z& Q
3 e+ ~) ?- n W0 c( p3 | 加味解毒散
' B7 s" E* X P4 o; @! A 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。( N- X, m! q4 B
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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2 F# B8 c* l9 a2 n1 ]+ E' i 金黄散
& P0 J* m" g0 |/ Z# z5 P' Y$ [7 k/ V 治天泡疮,消毒止痛。# [6 y7 V, d% e% f* [
滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
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* S& T I+ M* f, N 补中益气汤
% O- y+ e$ T0 V: [9 z4 B (方见肌肉不生)
+ m# P; A2 w v' N 五味异功散# Q! F& r; b v# N0 M5 j A
(方见用败毒之药)
! M2 |0 c- Y) p( C. t) E: R 加味泻白散* j' c' u4 L8 c, g/ F. W
(即泻白散加山栀、杏仁)1 [" S$ g& n, e1 O6 Z& W- m5 z
卷十二- ?- q* e% R) v" T% b0 K/ B& o
杨梅疮4 p$ D# D" B: w) Z& S6 d& e
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。* l; q1 D& C/ Z/ H: Q) h
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。: a7 j. V% V0 \
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
, c9 A. y8 x# A( u& ~! U2 k7 u 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
" m9 d- s# ?! \ w: \% V 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。+ Q3 [ L. T9 c4 i* D4 n
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
9 W- N; ^( `0 r$ Y# z: U8 b& g$ U" p 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
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% ~! A. r8 P( u; T3 k* H) r 换肌消毒散! t% ]8 }3 P. A0 i6 H9 O/ C: H V8 ]' E
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。2 B9 H7 q% r/ A
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。: F/ r6 v6 g: v# h$ I% a
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又方
3 p6 e9 w% B8 \: _3 L 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
: d7 Q; I5 F- e5 J3 _- y 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。; W% [. x! z) y: ^; e1 p* g- ?
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蠲痹解毒汤
7 O0 q- I' ^ D5 T: u, O 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
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8 K# U; B8 } B1 Q5 w; K2 ] 九味芦荟丸
8 [$ D4 E0 x( A1 m y# V+ Z (方见喉痹)8 n/ x) h( y7 J3 B( l |, `) ^
当归膏: e; P$ n3 F. O4 V; L
(方见汤火疮)2 p0 h2 M* z7 b7 u# b: b7 d
太乙膏
9 m- N+ V& ^3 K (方见跌扑外伤)/ Z4 x# _) h4 q+ O2 ~8 f& f0 q, l
金黄散
$ y% V% G; Y( i* h, ?. t1 E" N (方见泡疮)
7 _$ v' x! Z+ R+ _4 ]' f% K! ? 卷十二# Y- p' i+ C! z7 m/ _+ c
赤白游风" C5 k. u0 _" E$ b! K- ?6 X
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。& a6 |! }3 A5 A b& V: o
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
" ~% {# w5 A& C/ _5 b0 `, g 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。2 V6 q V4 B" ^2 H% _) {% ^
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
: `1 o/ {8 k# Y Q- K 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。& ?3 {: _0 h+ q" R( i2 l. C4 O
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。+ a% i5 P- L, r1 o% A6 C
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
% E; x d7 m* Z1 r y 一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。$ ]7 e( q: L5 S$ E
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。* e, R G* ?7 _2 E$ a& E; k
% R8 |: i/ Y& K( @1 Z" l 归脾汤' s5 W7 o* W, b' h7 Q
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
: F1 F% i. l8 Q9 R; t, B- E 人参消风散
$ v) _3 A S# D7 S% Z v 治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。 @* U1 C8 p8 ?/ L
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。3 O. Y$ O5 P# Y! c" A, g4 e8 A! A
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加味逍遥散$ Z; c7 c y/ U) D0 T2 j" J. U
(方见发热不止)
' q* [/ v. ]+ e3 q4 H& j+ O2 _ 二黄散" s8 ]: g) J8 |3 @) e6 e
(方见黄水疮)) e; U Y5 X F
柴胡栀子散7 Q: `$ a7 `) a7 c9 @. M* Z- H* t2 t6 Q
(方见胁痈)
1 P: f4 Q1 J5 I. N 小柴胡汤
6 S5 K$ C8 x& E: y (方见胁痈)) O5 i/ S& u9 Q) v2 \4 b9 U
加味小柴胡汤
% N$ H5 z2 N" ~3 ~ (方见热毒瘰 )
# p7 W7 h; B; |+ v. R' g# m 牛黄解毒散& ^% v* H; l' L" f: D2 N' ?
(方见头面疮)3 I) R; X! j- [
卷十二
: w7 O! u0 P7 |& n 发8 ]7 f7 F0 P6 F* e
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
0 z5 u+ N0 B$ ~* o' s) I 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
% _ S* E# f# Y7 r i 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。; O. D0 n% C0 s7 s! M; W; V- X
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
. J! N+ c! p: d/ ]( u 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
. Y' C4 o- z& D. {2 I/ O 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。% `7 [" a" t- Z# K o2 P4 n+ f
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
3 f& d7 Q( Q8 g5 a0 X$ O 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
+ A- J+ N8 n8 h0 I/ @4 V 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
+ t2 ~1 K4 q3 P; c) C. J$ v; f: e 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。, e/ N# d- ]" s9 b; d5 K
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
2 n3 [+ x5 \) Y 葛根橘皮汤
9 Y/ [ ]+ v/ Q6 n+ O$ f a 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
& W/ D# \" i$ D; ~; N 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。3 C/ \" \+ c* _5 M
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玄参升麻汤8 q! Z$ e9 J0 w, D
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。# }0 ~# x# } L6 q0 O- i2 L' p
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
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4 D3 B! u% Y) l l5 A* r2 s7 k 化 汤" x0 G/ `# B& C: Q3 k
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。% c Z* T4 Z: Z# i: g. j' r4 h
# l# B8 f) d# ~* I( X8 } 荆芥败毒散- t& ?& ~) U* Q# S/ R/ U
(即人参败毒散加荆芥、防风)! ]8 w8 b$ {' m; |4 ?% ~3 K/ U
人参败毒散( z H8 c C: l8 w9 ~
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
. C5 z9 E2 q- A( m 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。2 F- J% Y C+ i/ @
, q# d. H6 C/ o9 O 东垣人参安胃散! V% _/ j8 K8 Z7 L
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)2 d* K% k3 H. r5 U7 H4 e4 R/ V3 N
犀角消毒散
9 x, C5 Z$ h; t2 A t 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。# L2 j: s0 ]- i" `% X
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。6 B o9 f" v; f" t5 O
. S I$ O+ [4 T2 r# M1 x+ K! n$ ~
补中益气汤
2 U* q# O' P. h4 {8 E (方见肌肉不生)
& y* l# l! g# e6 s8 B2 G 五味异功散* M: a" U' A+ ^: a& N5 [* N0 y8 T
(方见败毒之药)
* i4 q( E& R0 C! Y' R 加味逍遥散- k8 m7 m. ~) D- U2 _
(方见发热不止)
@3 |9 @( _, @0 Y- m 卷十二$ @/ E: T2 w v! ~
黄水粘疮- r W8 M% y) F3 T* s
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。( I5 J& A# O# p5 k( K% \
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
. K" B0 l( g* U \/ X" {& Q6 R 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
& w( T4 Q t8 A. ?' x 一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。- U' E$ P: ~ y
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
) h/ i# L+ A4 ~3 u 一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。4 s* G P0 a: P
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
5 j& M( T, i) }" S) { 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
; m2 x2 a1 y6 `6 q7 m+ J5 |6 O 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。9 K# \' U- R( E6 b. r/ ~! ^
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。# T9 @( L7 e5 n& U' Z% E
: V, U/ i1 a' M7 p
大连翘饮# M7 [/ c! Y8 N
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)- u2 t" g/ _# P2 t- C4 E
柴胡栀子散
) k: F3 Y* G2 g- W+ Y 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
. ~+ n$ R6 a2 w 犀角消毒散
3 `1 `6 a, [' r8 x0 M' [0 o, z 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )5 {' Z* z* n; q t! ^* [, H8 a
九味解毒散0 t# U& R' w9 A; r8 Y8 C
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
+ e+ h3 o0 r$ L4 M1 U8 ?' j; l 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。9 L7 C! G9 x: m! B8 h
8 a# q, I/ T8 x7 ]4 z: X2 i
人参消风散, j# e4 L) B- d; i! l9 w
(方见赤白游风). U$ h7 v3 L. S! s, W
加味清凉饮8 e2 Z1 ]* y& x: v
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。. B. s- F, E# c
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。0 r9 ^, L6 _0 B
: A2 n. L8 V! |# y' P 荆芥败毒散- v0 H6 I N; Y* G8 ?& O5 @5 S
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注): ?, `$ Q2 u! N
补中益气汤
6 i$ `, E( q; {: T" C2 | 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
1 z% J& R$ d1 K$ ?3 ` 六君子汤6 r/ J) e/ f! c m* h+ I; `' C O
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)% o) Y3 s& \" H _: a+ V. h5 q
人参消风散5 i l0 z( `; M8 ?2 W1 N% A
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
& H& ^. c5 m% j 连翘防风汤9 @. k* @5 K; K! a
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。/ k$ h, b: {2 z: n
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
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3 x+ T+ w% `; O* J 惺惺散
& s" W. n W# \: _ J* V* H 治风寒疮疹,痰嗽发热。
$ o1 x1 U V- E! [5 L- Z 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。# p8 g& A# a; ^' W) F
9 a0 h. w4 E' M) k( r9 v
和肝补脾汤- u) h" ?; m, A A
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
# a7 F0 [* J: H" k! q. ^$ Y% N# J7 s 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。' B# V* [' g8 D
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益脾清肝汤
& A+ A5 ]" b' X* U- Y 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。+ `0 Y0 Q1 g1 L) _
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。+ _, |$ u4 V" P9 }; @* v$ N
/ D& b/ Z8 B, o8 ~! L 三黄散! Q! k! Z5 M& {, `) d- g! v+ q
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。5 l, K* O, b. ?6 d$ j, @! e3 |% N! E
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。9 B' Q/ r* l9 r2 n& h2 J2 u) s
7 r" s- T; O" z! T6 V
立效散
7 L( [* C: z5 J, M3 L 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。; {2 |# K* o7 A' U7 U: t1 |0 Z9 Q
$ O1 `8 f9 [2 ?8 ~; a# ]# }1 e 四君子汤/ }0 Q4 S) F( `4 s7 A0 ~4 t% M
(方见腋痈)( a1 T- f! P" p9 C
异功散
8 J( c1 c7 y/ _4 N+ v (方见败毒之药)% F5 c+ N$ A6 X& q
加味逍遥散
3 ]& T: d2 o0 e1 k; D# Z4 ?/ o+ o$ f. C (方见发热不止)
. e3 K* {2 W+ e3 _# _ 卷十二
* L0 @( k& C0 Q% r" [ 头面疮
9 x% {6 h) k0 {( {, e# T 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。/ l( L+ @* y) a
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
" j4 @5 m/ v2 H 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。/ z- T0 h4 M0 n9 z% X! L; w
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
4 v- P. G7 W9 r4 j/ e1 y' {+ c 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
3 t, ]+ K4 I6 n( z h0 e 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。: E' }5 U, }( x |4 I6 W8 g
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。" ?. K3 {( k6 `7 V$ v/ S
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。% P! \. J4 [# w5 T2 v
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
x' Z$ h/ R9 I) Y. M/ o8 } 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。* A: t) ^- Y- |$ H# O
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。- n: a2 V+ b) D) ]0 }. D. Y; Z
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
1 z' `8 ?* H; @/ ^' l( ] 一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。 l: C- D% x) c& d( N& g
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。7 e( f+ G" k" D6 x
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。. i% i5 m- g% B2 F
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
8 v9 p8 G$ f% t 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。$ H! @ |/ H( m$ W
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
" m( Q2 o- _& x+ Y7 A* j 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
8 p1 C$ p% \: N# Y- k 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
' k l n5 [8 x9 M1 i 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。: T# I" `3 n$ g3 P
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。3 @. ]! ` l( f7 G
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。' U) T1 m( ?) H& U; Z* E
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。5 F! m; P3 h, N! L( h7 j1 a9 D
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
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. A3 n! o2 ?( d 钱氏泻黄散/ s6 h J* D: p, S4 i
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
5 `- [' ]" `: F# X! X 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。% K" {! ]4 P! S$ u
! G1 N/ N- W( `( _2 c 益黄散
* U. W& o) O& [6 ]( } 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。1 \) c( g9 q" f0 R3 o: o6 P% b( Q3 R
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。* Q3 b1 s& e- K- o: ^
$ v9 l3 X7 I- y 养心汤
1 m* _4 M# _2 ^. v% F& m 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。- x5 W7 X) f. M- N* f6 p$ {
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。% _8 p( u, g2 m0 N* ^
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牛黄解毒散# B! H& N" A; Y* d
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
2 H1 F! \- M8 T. ~% i! @( L 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。3 d* K: |, J5 F: @; m# z
$ ?! f9 M/ X) s. W1 r
拔毒散
7 P( w, a$ j |$ d- Y, h/ X; n% q 治症同前,及疥癞疮癣。 q) h8 `5 t; w- H% x( H* o' d3 K
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
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) |4 B$ c+ U9 m. m) y; _ 栀子清肝散( y6 l8 n7 L: U7 ?) _
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。1 T! N$ q/ t {8 x' o- |- C$ D
(方见胁痈)
3 F6 A7 ~. A2 F) m 仙方活命饮+ m. \, {" _$ e1 l2 Q6 ]* T
治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。: t) e( i3 J0 L7 o; I9 Y+ L+ l* y
1 d7 H/ C9 ^3 c x' k
导赤散4 K, u. E' Z; X( g8 U
(方见臂痈)
# u0 P8 r; d$ r+ Z 六味丸% Q4 u b$ `* j3 d/ L
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
2 j9 i" v2 o- X7 l 竹叶石膏汤
: p' e% A: v4 x' G8 r' I- p (二方见作渴不止)7 r) C1 x6 m( c( |5 P2 e9 z
清胃散5 M$ {8 B4 ?. M, g K e
(方见腹痈)# o+ t. Q$ B8 T ~" u* \/ h
人参平肺散
* ]8 M; A; t S x! B$ G (方见肺痈)
+ Q% W4 h% o7 h+ l) b0 _ 当归补血汤
* Y( u& Y& ~6 W (方见发热不止)2 D( F/ v# ~- ~- G
五味异功散
, ]. w% s) U. k6 y (方见败毒之药)
) P6 \' f/ n& z' k 托里消毒散
( [& y) \; U6 ~" s( q& b% T" i! z8 K: Y% |4 ~% h. x& p2 A
托里散 Z- y% g( P0 ]5 Z; X- b: S A
(二方见热毒疮疡)
7 n$ n8 @9 f4 _0 C Y 加味归脾散
! Y& E- J5 O& R$ m# h) a2 F2 y" N+ a0 A$ D+ ^6 n
栀子柴胡汤
! L1 _7 f' A6 j! I( Z/ c (即栀子清肝散)( k/ Z: ^2 G/ W- h/ p- D
小柴胡汤* g) b2 F7 O' i
(三方见胁痈) M; q3 D& y. U6 B$ M! _
人参消风散& Y& g0 z% F* B; d) `# f
(方见赤白游风)
8 ^4 \) W) \! b1 m; P& m9 L# b5 d4 q' A 泻白散
, \; L' U+ j7 d2 L3 K# n+ i' U2 r (方见臂痈)1 v% ]2 _" o5 S1 z* v- R
大枫膏
4 F* r- b1 P, I$ Z$ H (方见疥疮)/ @* j* }/ o: z
加味逍遥散: N' \0 Q" R( r1 `
(方见发热不止). k5 e) S- T. R4 x
补中益气汤
! `, W6 c) W3 a6 \ (方见肌肉不生)# Z$ Q- l- K6 [+ [7 N6 V
四味肥儿丸
+ @% O' ^" ~. I* q9 G (方见贴骨痈)( u; U; u3 M5 ?( u7 F: M% {
卷十二0 ^* m2 i+ N# Z! j
眉炼(附癞头疮)& {" ^, y+ \2 Z; H) w0 n
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
# C' \% D6 Q6 K 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。+ F0 [& ^$ j$ h: F( ]# |, O
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。 A, ~! P9 t! V" M! {6 ?
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
% i& D# G) y6 d; Q: k 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
: I. C- c' V1 s7 o# F5 E1 n- H9 {! @ 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
" W D& H i3 f5 Z; d+ c0 a 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。$ ]. B1 N$ A- z& y- @6 {+ _
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。5 [1 O) `9 e( S! g! o
8 `5 ~/ J, |7 X+ u( [, i 青金散$ r8 ?7 Q& Y8 `, K2 B% y
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。7 u) R. f* @. |. ~( d" E; @. e
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。5 n9 ^# ^$ V6 z1 a
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立效散
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加味逍遥散, {; J1 z& O$ s% N/ }
(方见发热不止)5 P2 h- x; @+ y4 Z- j
牛黄解毒丸
4 e8 e, j# p1 F( {8 M- j (方见前)
$ w" g4 q4 {* M! N4 ~/ r2 b 四味肥儿丸
$ y9 Z9 _$ b" G$ |: q4 C5 G (方见贴骨痈)2 `3 a2 X7 X9 e) y
九味芦荟丸
" i) I' I! i7 v* z" g a" z$ K (方见喉痹)
* P8 } ?( J* y A: Z: F. i% S, M 加味清胃散4 K1 ?* g7 u; B5 {9 {$ Z2 K0 Y
/ q$ Z3 a/ \1 Y' \- C 清胃散* S- N* R$ n9 O' I
(二方见腹痈)
% N6 f& t2 t0 i h/ @3 E E 小柴胡汤. F7 a- v9 Q% _1 n1 n" J
(方见胁痈)
( C. t$ b: i0 q0 _ 加味小柴胡汤
) L" u% o' h. k1 d3 d1 a+ y (方见热毒瘰 )
* Y+ A8 G, {' _" V$ ? 导赤散+ F* `5 P. n. Z
(方见臂痈)
, y& f4 [# B* P" k, U 活命饮5 ^- \5 Q! S& `. @
(方见热毒疮疡)
3 s$ T N# m3 o 牛黄解毒散% Y$ H+ O* E8 P6 e' d2 F' ?
* [, C' n9 u G' `2 {: n
拔毒散$ Q, f$ K# B! D# ~, m, { ~, z
(二方见头面疮)
4 x; u4 S8 E" `# f# K6 G/ H 卷十三
# e2 v8 v0 |# N s+ M 喉痹
9 P! k @; c# ^8 R& d (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。( V3 k/ c8 w+ Z4 |
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。5 y1 k$ V, ]4 C
一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
# W3 d( W) `( g. v( O- }# e 一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
& |" H+ g5 B" A, V* C! | H- O 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。8 k" t9 H; N% D6 H
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。8 ^# ]; I S; i" y- K- J
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。% C! A- y8 f0 o" I/ K; ?$ n0 H
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。 E) {' C" @! l3 _
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。# h7 w" }: v. K; N
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。7 o- h; `% J. a4 {. P
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
4 k [+ H2 a5 b0 k3 s6 M- c- s 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。% a# R+ F, N, Y; M- W5 i
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
: [- z1 x4 z/ Q. t( ] 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
9 _) A$ ^- G( D$ T! r- Z 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。* O* ~: Y2 e- o/ m, X6 C
1 `4 M" g9 J& [4 I 牛蒡子汤) s0 \3 B+ H# V6 I2 N& @1 m9 `3 \
治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
* H/ p3 R. z; R) F8 z* e 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。$ u0 M4 M: A. I9 ?! \
5 J, u- I7 p1 Y' l
拔萃桔梗汤
5 _6 v, u( I7 r 治热肿喉痹。* }) F5 G, m9 v, j& c& [8 s
桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
3 o+ d& }9 F# q& ?1 s# d
# @0 x' t8 H' p. Z 柴胡饮
1 Y5 U$ r( e- q9 A) w 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。7 G) ~* E4 N+ m& D" w( h. v
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。( p O. c) F+ T z
: ^; i7 l7 a' Y/ i1 m; s5 [2 F 东垣人参安胃散
/ _/ z- o. i& o m( r: \' A- O5 a+ [( M 治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
7 T9 |1 r0 X6 a4 v 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。$ j, D4 y p: p# x7 h3 D
. K2 C5 S, Z, i# D- t7 t4 H$ E2 v: g 三因玉钥匙
; x- ]" D, i8 O6 q( m 治风热喉闭,及缠喉风。
; C+ ]0 R) I, }& V b 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。% o+ m) B! p/ X: _, @5 P+ H
' v) Q- X: W+ ?) f( c
九味芦荟丸3 O# V2 g N1 L
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
* I' Y7 @0 {' D- E/ s: F; r 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
! }7 E' k& j, U' N! F3 `6 j V8 q$ S9 B
甘桔汤
- X( y# ]0 z# r# @9 T9 d" J 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
& n4 u1 }) M( D: V; ~# G5 E; d 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
( f& Z' G+ \$ T, x9 u8 g
1 ?1 N T. i* [' X/ _ 济生犀角地黄汤; Z/ |" Z' j0 z" C/ i8 n, _
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。4 d- Q) q) o7 V" R
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。; b& c9 n$ P6 u
2 G6 N1 i0 I1 V
五味异功散/ O# M4 i. K Z) {, A
(方见败毒之药)0 Q3 S: _& X* f5 P
六味地黄丸/ Q$ d" T% D. _+ ~2 ?4 |0 S
(方见作渴不止): w/ k# M, x) }% ?( n3 y
柴胡清肝散" ]: a& r/ v) X9 d, U P
(方见胁痈,即柴胡栀子散)
2 c5 ?! A* K9 T: L* k3 l+ | 补中益气汤
, \. j5 u3 m, z% B) c. G4 H& D (方见肌肉不生), Q( ^3 r: x- x. @& z e1 d1 N
泻黄散
8 ~3 d- e5 c( @2 }# W) S (方见头面疮)" E \7 I0 N g: I
卷十三1 h( x; U9 g C2 Q8 n7 J
腮痈(附耳症)
! T3 W* P s7 y 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
8 w* W1 D: n3 s# L$ D# ? [ 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
/ `' [! F" f6 u3 P6 Q 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
9 B- v1 P& H6 \( n( i7 u) Q# B, Z" @& i 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
' R) |& e2 ?- Z, u7 v, T 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。1 |+ q) J/ E1 q( w+ y$ Z, I
一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
( y3 G/ K0 @8 z0 |1 D. V 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。3 O' K$ ]6 }+ S" | f
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。. o8 r* W4 Q3 O( c
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
0 o1 |4 r/ f6 G+ E" [9 b 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
9 ` H) w+ I ~- }. ?% O 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。1 U$ L+ k5 ~; M! A9 g- M" M& `
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
3 W7 n' R7 _# I9 u 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
$ V/ x+ h8 J: M7 y4 k 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。/ O8 A' S% }2 }( @+ V4 q# l% B
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。. E1 } Y9 ^' o1 ]+ ?+ }0 u W
1 G( l2 S" ]+ d, e6 E 升麻防风汤
* [ \6 D7 o7 H8 h d6 ` 治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
4 }2 p3 j I7 B/ v2 F$ I- A( l 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
7 G/ ?, D$ t$ @: l, {; H
' A! u; |- P2 e 清咽利膈汤
' P4 h) ?$ t& [ 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。 G0 i* A1 _. @, m( H& `0 _
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。 ^2 p. N$ N- r, Z$ ~# T+ S
! n3 \1 u' ?6 k8 U: }6 s 东垣清胃散6 D9 ~) W/ p2 I5 r6 U9 Z
(方见腹痈) {/ J& [6 I/ H1 m9 C+ V' M) n
异功散
5 ~" ^, E3 B3 }+ L5 k (方见用败毒之药)
6 z/ y7 Y0 Y9 o5 ^* n5 h) Z 地黄丸
" E% d2 d1 E9 L( O (方见作渴不止) L( y: C( T- p
神效葱熨法2 x2 y9 _ J+ _
(方见流注)
5 C! V5 A' E" i/ q7 l" l. W9 B# } 仙方活命饮
6 ?; V5 d; O! O0 X0 [( X$ I (方见疮疡热毒)
' _* C( L' F* E) F 卷十三5 E( m! B5 \0 P" S4 }4 W
臂痈% D5 c3 Z6 w( p
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。& B- `8 U3 J3 ] P' `2 |+ N' B! [
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
( I0 U/ f4 H' i0 s; S* X 一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。, O, s" B$ j" G, a
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
p! N. n6 a1 x/ ?5 G$ a 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
3 y0 s/ B' c; o I5 b& r" n4 ]; G' D 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。9 u+ V8 x9 S# v8 [4 n& M& z9 |
一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
' K6 a% `4 g3 i0 u: R1 O 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。/ o( K. ?0 f, j, u2 d# k* G2 ?" F
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。1 c3 }2 t$ H# h% I' y8 ~
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
3 z; _4 F- d' R5 Z/ I- f 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。$ G/ a. P* U6 C L) t
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。7 q9 u% j7 c) H
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
5 o$ E6 Y( O3 W9 _) L 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
9 ~: o" h3 P; V8 }. P4 u; [ 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。 y: a e1 R) M/ `. i; f. o% o. B: `
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。5 a5 \2 s+ {# d o; `1 k
一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。8 y# T! f8 e2 |3 W. T
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
* u7 ~0 Q; ]$ F: _; v! x4 }: w
% Y, e. _- V' q, E$ z3 O 神效解毒散
. g" e. b% H: ]# p- r5 `( D4 D 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
9 Q! _* C% F. B3 K7 S0 r1 n 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
% ~; I' U7 t2 `9 z0 m
+ O$ U. }* E, d$ q* w& e2 Q$ F 白芷升麻汤- K; |: }9 V) Q( Q+ ?, V9 L u
治手阳明经分臂上生疮。1 _" o: E: D1 D" T( H
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
4 D! }, u& G n3 B0 m8 y7 a3 W1 U- U" o
泻白散 }- _! d) X6 e# C: u! a
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
8 z4 C) v, v5 B5 k 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。6 A& t. n( @6 n- A( d$ }
6 D! f8 H' r% b5 Y 泻心散4 D9 N1 K5 R [) r M! b
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)- }7 e T# x! c. Z2 [' V4 Y" t
导赤散
5 m, Q3 H4 W( {# B; y 治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。/ z$ W5 q! ]2 a+ `6 N
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
" v, F( T9 m7 F5 r* d W3 ^$ p7 a5 N0 H4 V' z
大连翘饮2 E/ Q: ]6 r K y. G
即大连翘汤,治肺热生疮。
$ p+ R7 v' p% l6 _4 _# A) S 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。- u/ ~3 @1 \, n! Z2 N6 C
8 b. y( A. f8 h, J- d
补中益气汤
4 `: H& i* _' u (方见肌肉不生)8 `1 R* f1 q4 p, C
加味逍遥散7 w4 Z7 ]) E0 ?. g. q
- v% Q/ E: p8 u" d8 V/ w. R+ H
六味地黄丸
1 `$ g; d" C% O3 W3 K* f (二方见发热不止)
% g6 r" ~) z, q* q 十全大补汤3 Q. e" l8 m! ~# U5 w
(方见便痈)
' q% l3 F) n) ?. l' M9 C 四味肥儿丸' I& r/ f! \' |$ b6 f* d1 ~) G. \, N
(方见贴骨痈)
. R6 T" Z |/ c, l, W 九味芦荟丸- L, O. M) D- q2 {. n9 d
(方见喉痹)
* W0 g8 ]2 t+ R7 X% C7 Y0 q 柴胡栀子散
; h9 z% | ^! P+ ]2 n) H (方见腹痈)+ o+ d8 ^& c S/ V) N7 T. d3 R
东垣清胃散# L8 e K4 j# O7 l
(方见腹痈)
7 c8 L+ n g7 c0 ~9 v' q 五味异功散
# i& }8 N/ G8 h- Q$ H3 F& I (方见败毒之药)
8 W8 |# f# R/ ]6 X# J o( y# ? 托里消毒散
6 v/ E) `) y% r# b1 u% A- y3 J% i8 X7 A6 {; H4 q! g5 k
托里散
1 x' b( _- n8 s' Y, F N3 T (二方见热毒疮疡)
3 t% I) C$ D; e" v. x# g& [) \$ K 卷十三
1 g& D! @! A8 s, z. f% [% H& ^ 腋痈
$ W9 w) P! C+ [4 w* w( V& _3 G (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
" ~ k. r: c0 B! ?. ^ 一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。 J. j! ^# f2 g7 u9 c
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
; l1 Y* T7 T0 L6 a- Y } 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。4 }& z4 b# w& d5 j7 `
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。6 U1 ?* t5 {% P; m1 F. l
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。1 A" v% [5 X+ P" ?. A
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。. e, T7 }: n9 p/ q9 W1 [
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
' H, F- \5 X, Q% |& v
& c# A* B5 k3 Y7 j9 d7 f) Y 豆豉饼 `* E, I6 y# {9 w/ }- Y
治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)+ U2 V2 F. g* K2 o% ]% ^
四物汤
+ R0 B9 ] h$ e) ]# f. m" r/ m2 C 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
. {3 N N4 j6 b7 P- m7 _0 a 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。6 ^" Z) ]" k& G9 L" W( N
$ d2 w# v* w" \" y4 e3 }9 z
参术柴苓汤. X5 E, e$ {9 ]. |; _
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。8 a5 N3 L0 r( n4 i6 c8 X
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。+ y" n' u1 e+ L# q! H6 X
( Z" e8 G. |- G6 E( Y 黄连安神丸) {, o" }% m; D' Q. `1 g
治心经血热发热,惊悸不安。
& y, h* x9 n5 k h1 L 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。& [! O- O% H5 a/ B: I
1 y0 H4 K: \$ {2 Z9 E- {' N0 Q; }
柴胡栀子散
% T1 ~- C" ~, f, G2 h7 @( L& ~ (方见胁痈,一名柴胡清肝散)% ~8 {) Q m( j u$ [/ o' r
托里消毒散$ Y( m6 J2 e4 N5 `; D, Y/ r: |
+ h, l1 a7 ~% f' f) I. b, D$ }7 ] 托里散( T) _: p2 |% e+ ^
(二方见热毒疮疡)% C2 g u/ f' F0 J' }8 x y) D& M
清胃散' O" c+ P/ ~1 G! r. |" F0 P4 G+ T `
(方见腹痈), D: M) p) q4 y0 `+ b
加味逍遥散! F1 z% F2 D% \1 i) A
(方见发热不止)
, H; E9 t. F$ \5 z% [4 C6 ]( K 牛黄解毒散
4 |5 _' [- I! m5 @- N (方见胎毒疮疥)4 {) p. ?) a8 \& f
十全大补汤
: o2 G( S( i' v+ o* Q7 L6 E9 c (方见便痈)2 K6 d) C& U% A( t, @2 g5 k
卷十三
+ Z, ?3 j' Z( Q! F4 i5 E. ] 胁痈2 D" a) g; `4 u8 F! e$ ^3 \7 W, K
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。9 O& l6 X& O2 o9 F) d$ H3 D
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
4 o6 P' D: E9 Y3 r 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
! z8 o! V2 ^, ]% @- ] 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
& l" e. U- f3 ] 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。& A1 c& ^0 Y1 U) L L+ }' E3 b
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
; j8 u; [. F6 `$ q7 x" o& @' o% Y 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
/ K M8 U! `2 o, V0 t 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。$ l: d7 A/ L: k" ~
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。5 s. _! C1 C) Z* [
9 r- @6 o5 W( }, a' u
加味归脾汤: T, ^# p( F! ?4 K# n% k4 f/ `
治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。! q5 T2 n3 l2 H9 a
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。6 D) k7 A# _9 R: R! [
( Q5 o. i2 u7 \( g" j2 @" a 小柴胡汤
" Q6 I* t3 Y6 R7 W# t1 r$ N 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。2 Z: K% E2 U# L8 d" ^8 A# a' @$ E
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
/ t: S. Y; W& B. G9 w. e* e0 z9 {: p0 }4 i
柴胡清肝散
$ O/ G6 X' a/ I3 N: e% _ 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。8 O" i/ ]! |5 c# \5 S, y* m' Y
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。 _& n( n5 }. _( i7 U9 S
7 F8 \# }3 R/ F/ ? 栀子清肝散
' L! b# q5 H- O4 Q (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。( ~) {/ z& K2 F3 o: G* o7 @, r: u$ J
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
7 g" f U! O: y. k0 c# f2 j: @6 N' b/ j! @/ B3 a
龙胆泻肝汤+ C1 L; @- F- y$ q4 u
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
& Z( K. H" i+ I9 J+ N 加味逍遥散0 r0 J( O; T* q4 I
治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)2 x; Z" F9 {* [" H% |
六味地黄丸 e2 L% K1 t f% N
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)0 H& |/ e% y; D2 N- o( ]
仙方活命饮, @5 A. e+ b2 Y: T& P- o1 s* c
% ]% E& |6 X8 ^2 K! f5 S 托里消毒散 I% ?" H5 q7 M. I0 c. Q0 L
& O( Q2 I4 @% J$ |
托里散
' T" h9 u" q' u1 ^$ c! _2 h6 C. C (三方见热毒疮疡)
) f* E) l: _& q5 p' h% M& _% r; Y2 R 八珍汤
2 d# @1 D' d) V/ f& U$ t7 A( W (方见发热不止)
0 @- S, w; C0 F/ N/ w7 B, S 卷十三& A; i6 Y6 o* Q" T) q4 Q( e+ P/ g+ m
腹痈: W d+ a! S5 s. P6 g/ A
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
" j0 i {, o. z+ Y) ] 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
% e0 E$ \ ~0 t' l& R 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
0 b& k0 d* l4 h0 ~ Q, } 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。9 m$ v+ W; A$ t; z% G
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
( C' r, z' M( f+ |/ y E 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。1 y4 B( |4 v( x( S
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
/ n1 x2 C, I+ U 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
! J2 M$ ^) i8 F# H 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
- }8 R: ~ W) j1 Y! A 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
6 I+ p9 ]' g* D, ?" C6 l+ I; t3 ~3 l2 O# O3 E7 W! n% U
四君子汤" B' h, S% s( C: B1 U6 ?4 d
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
( `- Z7 U0 y3 s7 D$ u 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎, v" |. D) l3 s! | h3 C
清胃散) D0 m% k* }, I. |1 m
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。# B A5 z0 F& s
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。" W' x7 z6 J* N9 q- }
: l! Q2 ?/ [+ E& }
六君子汤
. T+ {( ]9 {3 K) C9 G+ ~ 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
( g7 }$ e8 Q, F3 [
' S7 V- \0 g9 U 清凉饮
( g: Z) |2 N8 N) ~* g. `( U8 m# } 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
4 r" ]( I# V6 q 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。8 @0 y7 o3 l: N j+ s
. k; X" t: ?& @6 I6 M5 @2 t1 A! I" V% b
当归补血汤
' @' ~: C4 Y0 m 治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止). g& i* y- M- |5 C' }
益气养荣汤; u! [9 E' S6 E- c
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风) v7 l* h4 t: D/ o2 L
十全大补汤
7 Y" e7 }* n, x4 F2 s 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)+ S2 v' x+ q9 s
参 托里散3 m- k2 @- w( y2 U2 R/ Z q7 t
(方见痘痈)9 y% q4 n/ A; W; x& L1 X; x( ?2 @3 R
补中益气汤
# e" m7 a5 K) ? (方见肌肉不止)
" r2 e i7 v; B+ X& M" Y 托里消毒散
3 R1 M, p, {5 c
: w. M6 j* I+ M# H! u 托里散$ k7 z( j: a( a5 ^2 Z1 \" ]
(二方见热毒疮疡)
% [7 M- [; K. a) j 五味异功散
4 v8 s! U1 S# x7 ], w& r- d& J (方见用败毒之药)
1 r% I3 z3 p+ @3 D7 H# Y: `5 N- C 如圣饼; @8 U ~" B% A1 \
(方见流注)
/ Q6 _( S5 F( }$ S 神效散) Q6 x! {3 R' K! J, _* Z
(方见胎毒发丹)
, o6 ?$ c$ I( n9 l, ^) q/ t 八珍汤' A2 Z5 @1 q& p Q( C4 d( Y/ y
(方见发热不止)
: J8 Q, h( N# C! J0 Y$ S 卷十三- C) V( Z6 H; w5 e$ ^+ [* l$ J
臀痈
: L# v6 k1 z7 G9 ~$ ?1 O 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。+ I# P s) p! m2 L" A
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
8 k! r6 U! r' y7 g% B5 P& i0 s, n5 A 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。- }, B6 e4 B, ~$ O
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
1 w6 y* m9 C \7 M9 Y 一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。, F. \2 Y, @& [; Q8 u. |5 E( z5 E
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。0 e" i5 j* H2 S$ A% j4 ^5 G
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
' b3 [% j: m2 d% W% ? 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
3 i9 w9 u! \* I9 ]5 F; c
# o2 O2 j& y% a: A5 H& F3 ?/ w1 j 内托羌活汤
5 u7 |' e7 b, p 治尻肾生痈,坚硬肿痛。0 @8 \0 A' y& p+ |, f
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
: H* W9 R; w+ {5 q+ K: S0 [0 Y/ ~$ t% C$ m5 D+ `" H* k
仙方活命饮
$ q6 U; ]: ~% J0 q7 Y; Q* U9 u2 O+ C) z% K# p
托里消毒散
( J6 R5 z4 \9 _) N7 V6 `2 g4 z) C% F) B, I* A! i' u
托里散' t2 _0 f5 e* M5 J% d( v
(三方见热毒疮疡)1 L: k% q" ~* t8 s3 k
神效解毒散* r9 F9 {4 O* Q4 z8 W& Y
(方见臂痈)1 o( q' u$ C( r% h9 H
加味八味丸/ |/ T8 ]1 g: t5 z
(方见作渴)
. N3 s: d" k7 [4 O 八珍汤
6 @$ _+ u8 x: v3 O2 l8 U* \: m (方见发热不止)! o# N2 v" @/ U3 Z$ r' ^
葱熨法
4 T5 y! c" q" Y/ V4 z" a3 ^7 M (方见流注)( O, Q! e* |- F0 D# w; N: G1 F8 z: D# o
卷十三
+ R1 i5 D6 s6 w& l7 H 腿痈" B, v l. a& t' ?' O) M% l1 O
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
* M- h& z; I2 R& Z* y 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
7 c, ]- w, K# R( w) t 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。 f/ S, [$ Y" [/ i; B
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。1 S+ Y: s: G% Q3 _
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
& h3 e, X6 |4 A. P1 X4 c8 A+ u 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。6 x0 y8 @2 k& B) N2 g8 c1 E
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
" B! p+ i _& S! u4 |6 b9 ^ 一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
+ I% K5 ]$ x0 A1 V2 ? 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!/ F' P( f2 u* O4 |, M8 Q8 k6 k
四味肥儿丸1 g; x+ G; ~0 G, k
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
+ ]/ ^; C- O" v( B/ ^7 m 黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。- v! V$ m6 H+ d6 z
6 h1 [" D; K8 j4 x 附子饼
- H+ n" `( `7 a1 o: G 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。$ \" I9 G0 k0 ?" Z
* A+ J2 L* x1 C. p
六君子汤. s* ^" F+ J' n( M/ B
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
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& {) s0 j7 p [( y# d3 P/ u! s 仙方活命饮
. C% J2 D! l7 q) K) k' K
! J" H$ r. i1 K% b# ~! j# U 托里消毒散
0 }2 h# V. L$ T6 o (二方见热毒疮疡)/ k2 e" a" V$ s9 d6 N2 X
葱熨法
6 o; I; u$ y& `/ e4 F& \0 I/ o' z/ X, o3 l/ M' b5 J
如圣饼5 u) [* I4 d+ z4 M. D2 g! J' ^
(二方见流注)% w/ G* }- d7 H; m
内托羌活汤+ [. a* ~2 m! h
(方见臀痈)4 n2 b+ `$ m- o Z4 Z0 z) K5 g
五味异功散- {4 ?( a& C4 l4 I* E( l: @
(方见用败毒之药)
7 d2 w/ A" f `! w8 s 附子饼
5 t- K0 I0 @1 M x0 w! X9 G (方见腹痈)4 g; B1 ^. D$ h4 J% p
十全大补汤
7 s6 n/ O+ k" i H9 _9 q2 ]' n. } (方见便痈)9 B4 t, j" s' F# V2 N
补中益气汤
. G6 b2 ?3 d9 e, C (方见肌肉不生): m7 S4 b2 V' u, E- b) G
八珍汤
- K/ f# ^0 n" e8 o$ \ (即四君、四物)# F8 Y0 Y. U) i1 R' f$ M* H
豆豉饼1 D: {* Y( V+ V0 ^3 c5 V
(方见腋痈)
4 G5 k) b& g3 {, c& G2 U 卷十三
# D4 M% _' y" M' ~ 鹤膝风
F4 ]- g E- F7 w. i 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
4 O- x8 M& d6 j V" T0 Q, v 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。6 Z& e( w+ i" C8 R9 ?" t; l8 ]
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
- t( M. v' A& b9 m ]0 t 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
, [' s5 j# Q4 O. ^4 U2 U' }4 i 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。/ F& z6 v- _% ?- M9 c& Q& x
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
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大防风汤
" O" H2 X1 d0 S# k$ @ \ L 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
. |- V5 U8 ^# Y5 u1 S% s 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
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+ c) f6 A) c G! c 益气养荣汤: J: [6 U" U. n. y
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。7 d% y9 [: r4 ^" |7 Z$ c
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。/ U" ~" }! C8 K
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独活寄生汤
4 t0 T- l1 s: v 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。4 U) c, ?, w# L2 x% ~
2 o1 U X D3 ` 八珍汤
% ]% s0 X ~! Y# m f (方见发热不止)9 r7 V" D9 \0 `- R! Y" w
十全大补汤 j- h7 ~4 d0 M1 l) E2 E' g- a
(方见便痈)
5 P2 i4 e+ j' ~; A6 S! ^ 补中益气汤
, z; C7 O- m) f( I (方见肌肉不生)0 h" A& @/ f l) A
和血定痛丸+ O$ U) m# m* {+ O* {$ g, ~
: N0 ?$ A, H" Y. u7 _ 葱熨法
5 s. g2 e' u% b. Q (二方见流注)
7 y6 f) d# U4 _; Y7 w) s" {* y+ U 卷十四
! | [5 ~ U+ n4 E 肺痈肺痿/ J* C' O4 B. ~8 h' x/ W9 H8 k5 i& h
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。+ c3 @) `! Z: o* V, S h& P, `
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
. e" O* o- C/ h( F* G* X' ~/ H 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
6 F1 C: y& g% b$ _4 V8 I 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
7 ]' B5 C( A8 E8 O3 x 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。5 ?( B6 H$ e o5 f! r6 Q( F, Q
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
" X. O! j: |) m7 U; p 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
1 ?4 H+ F4 L! I; ?7 m 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。5 i" I& Q- x/ t8 @* |
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
' A" n \# v/ }- U5 d
) p1 Z) q- S* X2 X l5 Y 小青龙汤
# u' a5 x3 Q0 R$ t& F 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
6 e0 k; k' E! t5 N, T
4 @- {+ f5 h5 ^" {1 t1 W 桔梗汤
, j/ b7 I" T, _7 o; V3 D2 t y) d6 d f: z 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
# n# A- S( m: w4 T3 g0 q# x 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
+ ~! q: H# [) b2 `; v; n$ ]" v! h8 M7 S" Q' H3 h
升麻汤" n& V. P% g; }! w( k' j4 H! E
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。! _" \/ i& x4 Y) R- l% O+ i
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
2 ?" @8 z W3 @# }! d2 V0 y
1 E5 C4 A3 R' p R6 \4 P 排脓散
- e0 ~2 k) _' m* B 治肺痈,此方排脓补肺。: Q" t! O' g- \+ `
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
) b2 t8 {( s3 {) S, L' Q2 |8 o: T% ^/ o
射干汤
3 @4 ]6 J# \7 H# S) }" N0 S 治胃脘痈吐脓血。
' E7 b1 j5 w$ S' F) N 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
( v& G; D' j# a( e X" x5 A8 O1 P$ I6 J/ Y, x4 N& Y* b
人参平肺散# u- g8 [" i% E* U l6 c
治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。$ }, w; t6 ?1 Z8 a# F7 W
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。& v) W# l. L' s, E, f
; c4 x) }' U4 n5 n 参 补脾汤$ ]8 w6 Z& c) c3 |0 s
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。" N' G$ G! ^7 {, }% T
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
% s4 \6 h% h1 O4 U+ \ a3 j3 Z: v0 i- f" { X# _' L
人参补肺汤
% @) f1 ?/ d4 Z. h# S 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
. t: X$ \/ d) }' R5 B0 L6 J 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
8 ?6 P$ S: k" d" ~7 }- z3 C4 V% D
; y$ c$ t% x9 j 五味异功散
+ g1 |7 S* g6 M* B (方见用败毒之药) C# p/ K; [- G$ P( `: X3 n
七味白术散6 T" t" }% r' G- {% ]+ u3 [
(方见发热不止)& t8 j) g. Y, `( Q" d7 z
卷十四/ g" F! T; ^" L# @6 `( K
肠痈
# [2 u1 q) y2 `; y. C 张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。; b+ @- }2 n, a( ~+ ~0 E
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
Z& x* r8 a( ~- _5 Y8 H* U 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
2 K+ j) F' t+ | 一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。2 j7 B' b5 i9 M$ _. ^
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。! l, a. {+ U& d
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
6 }% D# Y+ x, N5 a) M3 ~# y' E% X: e8 b; ]; n4 z% b5 F
大黄汤( B& f, B: @( D: c0 J7 z/ p( O) Z. [
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。& K, W6 s2 b; p. p
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。/ Y8 t& V7 Z8 I( t, t& h: R! |
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薏苡仁汤
, P# b% F& |2 n2 e4 Z( i7 R 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。1 S& O) ]5 P# y z! t: p4 W5 h
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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) d! \, x5 n9 S% c+ e6 ^ 桃仁汤* p6 O4 a6 j `; b$ S- t, n
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。( R/ L T- L7 Q% ~2 S! s) y( z
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
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0 F' \/ o" j" a( a: E 牡丹皮散
F. }2 |' c0 v, h7 S r 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
2 ]9 ]2 p2 t# h! C# _9 a/ L1 R 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
7 N! ?8 q: I$ ]8 x8 a" K+ d5 Q
1 [6 Y4 ?# R. [3 | 仙方活命饮
5 @, d- w2 W" B6 M (方见热毒疮疡)
% c& @" k7 Z' b8 E9 V( t 太乙膏/ Y z5 p9 V; C4 i3 v4 T4 K. j; \+ h
(方见跌扑外伤)4 |* d' v3 U8 \9 x! ^
八珍汤
U; y5 r. K2 O3 V (方见发热不止)
$ z- h& u% o/ R0 S& f- |" Z 卷十四! A. k. v& P- ]' G
痔疮8 }2 ~) A2 v; F
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
, _' S; v1 \8 V$ x4 w 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
3 J$ e- x! h$ U( F, [" z 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。& w1 f/ {$ j# i' C+ A
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
, b* r. ^7 U- t+ f! }2 D4 n* s$ X 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
# l/ j% @# j7 f5 _: H: _3 t 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
7 R! {$ I. F$ v7 B# y 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。* c" Z/ A; m3 W9 ]( `* d1 A
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
( O; u' T( N$ x4 e5 Z 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。& [+ \. x2 s/ V( |" w
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
8 D2 @6 E& A+ E( y1 j$ b 苦参散
) x8 r& u, X' d 治痔疮肿痛发热。$ y# B* M) M6 {1 c: O: R
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。* b9 x9 B: ]2 ^! N- R
8 M8 M- H; x+ B 加味槐花散
7 D+ R2 ]! S' U' S* C( M' E 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。2 \1 y: l6 F) l* Z+ C! u, F4 S
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。: t, _, n( Q% I) |1 V. U3 p; @1 g
/ f: B8 A c8 z2 s0 y 秦艽苍术汤8 n. r. j( H. ] ]8 S% j
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
: D0 u" \: X$ O: R( U2 O k! v 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
+ d) | }0 [9 [, d& L+ ~
9 n4 ?1 c( Z* k, \: M5 F: ^ 清燥汤( g+ @% m* | E3 b0 M7 | O
治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
- s9 ^( H6 F7 E% G* Z! [) O 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。* u# A' O% J. C
0 x( l% t+ c/ n
黄 散
+ o1 Q" G4 V; r/ {9 G( a7 J 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
3 I* `# ?# s; {9 a( E 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
2 P( H2 c2 z+ o5 z4 |, l8 w$ ^. a6 i
枳壳散
" R! N/ ] Z+ K6 R+ L+ P/ I" e 治痔疮肿痛或下血。
) ~0 ~& J& J. J4 Q 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。, ~8 P1 t8 W. h; W# \% V
0 p/ W" G# M I: Z& \+ N8 L
加味槐角丸
, S& P2 [8 _! D4 |* @ 治症同前。0 P/ D+ L. Q9 Z3 c- u. X% ~( {& l
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。% Y- N/ [+ T7 a8 t2 O) X! e1 @
! g# |; f G, b; W* F/ l+ Q4 G" A
又方
1 i! _. H! f; z5 B% Q0 Z 治痔痛不可忍者。4 q6 W% ]* B* B
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。# u5 w+ d7 J5 M
0 z" p/ ~* c: l
丹石散- P; r$ |: f" @0 C. B
治痔疮热痛如神。
4 l$ @$ y" Q1 H- w. ] 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。2 V2 g( ^% F+ x% F8 D) C
$ `& s$ Q+ |7 b1 I 胜雪膏
! L% ~0 n$ n( M 治痔疮热痛不可忍。
N8 ?% i+ T" @' c) W 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
& o! }' V& _8 Y" ?
9 x% C# h! ^# L [. K 又方
$ I7 Z: }; ~7 c! Z3 ]0 H6 B* I 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。6 b3 o. S5 ^1 W8 E: @
4 w+ R/ i( ^* J1 t3 E 黄连解毒汤9 r- ^. L, ]$ h; \# S( d6 k+ z
(方见作痛不止)
4 R+ @, E- K& O5 l$ G 托里清肝散
) [4 b5 F' v P" e. w- ]$ W+ D+ y (方见囊痈)
+ B, O9 |5 W4 e4 X: n 四味肥儿丸
0 b' F) s6 o2 C4 O (方见贴骨痈)
8 P" K, r- f4 b! \4 u0 k 加味小柴胡汤
: ]) x- c* X' V# n2 ` (方见热毒瘰 )) E) c' J$ P9 i1 F* y3 o
加味逍遥散2 E& D8 I- H$ d9 j9 T
(方见发热不止)% Z. z4 V0 R. d2 ~" r1 S9 d; A
龙胆泻肝汤' I, b" d: h5 [, b* s
(方见下疳疮)
6 m" O7 B( J% L3 e9 `) |2 O* p 卷十四0 z! D/ s- M: W+ y
下疳阴痿* E# `5 y& e" |! m7 X7 `
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
0 X2 P" e3 [$ J7 k$ R 黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。, S! i+ Q0 D2 U. g q
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。; [" M; C9 e! N4 R$ P( c: X; p
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。" @5 G3 |/ k) i8 Z; L: d5 C6 O; ]
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
7 a" c+ ]" B. [; g/ j8 W 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。- F% T2 x# a( V& {8 o
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。$ x4 C2 `2 A# h* r8 U: e+ Y( ]
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。1 z5 R- n) L' l: W6 |2 u: T
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
9 }7 j! g$ f) J6 J7 a% ] 一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。0 o: ?8 |) H; E8 F- c3 E/ u# Z9 m
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。1 ?# E: Z$ O( r; @ I E& u
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。- O. M3 d- ]9 o* |' Q
( T2 N) B4 [, S/ C- ~+ L( C& t
龙胆泻肝汤
' h, y/ A' w. V$ Y/ f/ g" X 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
\5 B6 B: d6 r5 H) ^ Z 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。5 _, h2 J6 ]7 H }5 A8 m- v5 e: V
4 d9 J W; U* g1 D 加味小柴胡汤
4 a6 w$ O/ U- c (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
6 [0 j9 l; Y. F! s 六味丸
+ C* j4 T! @: Z4 Q 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
6 |# \' _6 @$ w4 ] 敷药必效散
, f. Y: I+ Z6 w 治下疳腐溃作痛。
# U( r% f1 E0 q& l; Y 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
; ~) E% x' J( n c
( j5 j2 \. {" y4 N7 b 如圣散
+ X/ N' t# @( S7 d 治下疳腐久不愈。: }! D8 A3 f( S
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。0 M9 r9 G8 M+ O* C8 S
[8 d/ U+ q' o( ^5 t3 v
九味芦荟丸, r% E; N' {- k; |6 A: x* Q) s! ~
(方见喉痹)3 H+ L2 Z( R5 c, h$ s
加味清胃散
5 d. j% k' W7 O5 x1 j7 L, r) w7 B (方见热毒口疮)
2 O$ ~ ~6 W. J+ S; S1 i 圣愈汤# {4 u r0 n$ I1 p' T
(方见出血不止)2 Q |( Q0 |7 \( P- a
补中益气汤2 z: ~, s& k8 S6 d9 a2 f5 s
(方见肌肉不生)
6 Z! Q/ b0 I! ?' i) i 八珍汤
7 M& H4 Q7 y) H9 U6 k9 e0 S2 D (方见发热不止)
$ ?( q1 ]1 U8 o4 h0 ^' A 加味归脾汤; V* k8 I; x: L# ]4 M
(方见胁痈)
4 c$ c3 r" V' c& v8 v 四君子汤
9 T9 @& T, s! V# S( O0 [ (方见腹痈)
, s; y q3 y1 h 仙方活命饮
* z9 c- {! @1 l2 U6 j8 Q6 ]' z1 W) [. {+ u5 u' P
托里消毒散; N! |6 s" v# L1 ^
(二方见热毒疮疡)
" p1 x5 B% H( b4 v 卷十四! u1 m' e4 e) b( F- C$ T- o" y) }0 N, P
便痈
c3 U* @! C A, d2 g7 D' u" Y (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。 ^ o) G1 E( G4 _8 \8 }
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。% x ~$ m; u* B$ ~! q+ n. l8 Q
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
! K4 ~3 w- M4 m6 R' r, E" J+ i) P 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
4 y. V. i2 J6 R6 g 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。0 ]1 @# m5 _! z! w' e r
一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
$ Z' }, e& k& _$ y+ y 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
" [6 K' g Q, o: Y 一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
1 N9 |' a6 |- B8 A, N2 s/ q 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
9 X1 J1 [3 {1 [' U; `$ G3 B 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
7 ?$ X2 G* e6 `) x 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。 @* Y! _! K% j4 K1 `, f- h3 z# c, H
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。; r" }, ^& k' B; t' X: z# c
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。 a: f* p6 Y% `/ a9 P
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。3 b& o) q1 n1 F6 i
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。! o% Q9 R( B+ F) t5 k# c( F! [
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。$ V S) i! a( e, T4 G) k
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。/ ~3 ]( {7 r0 U: R& J6 B) d
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
% n% Y% X: M( d$ f. ] 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
$ h) \1 P% P. q3 X 一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。: R+ C* m) M5 t0 E. u
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
1 S# s7 o/ S7 Q5 T/ B) K3 P. f4 U8 x, `: v
清心莲子饮' L0 l @$ w R0 t. ?# J
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。2 T+ L" O6 a6 \ \; ^2 k: P
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。$ I! s- h! U3 t4 Q
$ a( t. n2 P, }$ W( T" p; r
秘旨安神丸
6 H: d% a' M& E7 c 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。5 `! [1 e+ `% A7 Y- P+ H; Y# d- d2 R! b
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
& U3 K7 p/ K/ c2 o3 Z" S* X! k; t8 `( X. g" }( m
补中益气汤
L* z- H2 d9 h0 Z. K 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
3 S6 B; ^ M0 C 十全大补汤0 r H6 g8 l/ r. y# d0 I3 Y; m
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
- x L7 J& d8 U& ~# V0 w 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。6 a) ~- w* i" z
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。9 U2 G& M: `( q/ p. B
" N) c4 p) k% Y' l' J 内补黄 汤. k) |/ ?9 _" v3 V! b
(方见发热不止): M" L @* Y3 U( E# A5 \) B+ q
龙胆泻肝汤
- D1 u8 k4 H2 |+ B L6 t% h (方见下疳疮)
; ]- k. P& ?6 I: U# m" j 九味芦荟丸
5 j$ Q2 P$ S4 \ (方见喉痹)
' t! \! M+ R. M8 k7 _ 四味肥儿丸3 @7 _5 F3 D I- w* L& y
(方见贴骨痈)
! q$ x# q% `. T" H 补心汤
) t$ ?* j( n$ k W1 u; A (方见胎毒疮疡)
8 Z* a6 Z) h- ?. e6 X% l 六味地黄丸
+ Z; N) C; i8 i- M( _2 V (方见作渴不止)
, g/ d! \' A* L- S- p- f. B 加味小柴胡汤
% H7 D+ X6 M3 f! B7 j8 r8 x+ k2 w (方见热毒瘰 )
G# \! n6 [2 n- N2 S* H 卷十四
" \% E9 ]1 q X5 M, K$ w& q* g' W 囊痈(谓阴囊患痈)
7 W h, A L+ p8 j6 y) V 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。" i1 Z7 v! S( o: c s" p
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
( Q s: m$ M: w" z 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
X7 M( J1 k4 w- d, K+ ]- w 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
1 O/ p1 y4 b* T* b7 Q 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。, O& F. q* D- ^4 k( D* @5 O9 `
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。6 T9 _+ u( ~* P3 ~- }. }
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。( k3 A0 U7 s8 p4 @+ d. S/ ^
一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。3 W/ R9 d' |( y+ w, g8 Z' T' ~
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。2 j3 X0 n( n6 ^# R
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
0 b, z) e0 j1 |2 A$ ^: D 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
1 H0 c7 U* L1 b* l4 m0 j 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
" u7 X9 b& c6 g1 Y! s0 E3 J 一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
8 f" c5 e6 u) b 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。$ E2 B# I% [/ W0 `
+ o C4 D& H$ K8 L" U 托里清肝散
; Y9 _- J; i4 s/ W% {3 r) Y% v8 R2 y 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
+ L& K3 W! y3 O, P0 [6 Z, o$ Z/ ?' B) s
钱氏蚯蚓散# ?% }7 F" r0 x9 q! @- o/ m3 U
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
7 t e$ p$ x' W; a: ^: D; Y, r 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。- i X! f( u) f' X0 Z; @
; z0 v* n; O, o+ v4 j$ e5 [: l8 c 山药膏
' P6 \! y* Z: Z6 q& e' F& Z 治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
% |& o9 A; {# t1 M9 N% |/ E7 \* t/ o5 V
补中益气汤( E3 ?* b( N# V% u
(方见肌肉不生)( x$ @. c# e$ i# [
异功散
" K& [6 l! x2 @) q+ r (方见用败毒之药)
; U; u6 P( M0 i; U: ~$ K: O 八珍汤7 I1 x$ I2 l1 v# L/ D8 p7 N" }
' P ? x6 T5 E. s& y
加味逍遥散( T# u3 }8 G9 A( @0 e
(二方见发热不止)/ f5 L- j4 [% ]* V) L7 a- o
活命饮
0 [/ }1 W1 l9 j% a( R% H1 }! ]7 g. F4 L9 M/ g& H/ O* {$ d3 `
托里散. o, F4 o$ A) Z2 F" y+ ^; U
(二方见热毒疮疡)
4 k0 G# u2 k& K) }; a$ w 加味小柴胡汤/ C( R* b$ p0 k& i6 r- W/ o
(方见热毒瘰 ): n4 }, C m& W, l
圣愈汤
: j5 ?: m, q7 l* }6 M (方见出血不止)
9 ]/ X7 u% T5 } 十全大补汤
' T6 ], @: w8 x3 o) i M' s0 C (方见便痈): z, f" i. [* F S. g' @0 Y
加味清胃散
' l# y" I" L! G f( S
; m0 {4 l' i+ p& |. p 四君子汤# n: N, `4 r3 Y- k/ ?0 @3 \! c5 w/ a
(二方见腹痈)
% M) b2 ?. l$ l2 s2 j 地黄丸8 r: [3 K* \& a
(方见作渴不止)
4 A. x! y6 H* g$ S4 V% q+ z 卷十四/ @# v2 a2 c7 O7 O: ~9 x% f
足指冻疮(附耳冻疮)) \. L9 G# ?) T% X ?" R2 S
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。* O. m0 X% p% \
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
& n; m' K( }3 A) { 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。, c' C# R( J0 V" c
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。; J1 q4 C$ L' K+ A& J
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
2 m( x; w+ a' Y+ E* U+ j3 j) Y7 O 白蔹散
) t6 z2 I: T( \4 K. M1 d 白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。1 f$ c! J- T$ R" Y6 y
) L, E3 X) x" y7 a" |
卷十四6 Y$ s5 E p! o1 J S
汤火疮
. O/ K% [; e) E% k2 X" r( k. j* W+ ~& { 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。 t" a. M4 S! R! y6 t1 C
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
8 W F. t, \4 J 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
2 u' a# q" I, y/ @ B* t6 I 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
2 @) y0 k# n( v2 C! z' H1 m 一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。% F6 w# D5 b2 _+ c
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。5 ?6 j D6 U; U5 A! b. Z, S
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。* W% O9 F; M" P, H( o
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。( x) m3 D. D" m% s- x% P
一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
, G, E u3 m2 t. d$ m7 ]5 ]" W 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
) T" C$ a0 }* z2 u$ h 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。# e, U" g2 E6 O# e* I
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。5 V9 o2 Q+ d" |3 J4 A& i F) \* c
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
2 W8 `" {$ n, U! p P& k+ c5 }- [ W
神效当归膏
; t2 o. e/ V3 M! L1 ~# L0 Z; }5 M 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。, Y$ d7 Z k" g5 a6 K% F4 d
当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。0 z+ B9 {+ l5 I& A7 i% t
) _$ q& l4 L! Z3 M* v E8 L7 i 乳香定痛散
: L. q7 s/ H7 q) W 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
" {( t1 j7 _8 ] 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。: d6 z% k Z V1 a8 s- m7 t/ Q4 o
: | T% B1 V3 X 猪蹄汤; q1 o9 E7 S* L& {, N* u
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。8 Z+ {6 C4 r( B8 { E& X
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
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9 o8 {5 U7 M: p: a7 [; t 四物汤: M( X3 v& P0 z/ L2 n7 F- Z
(方见胁痈)
/ K9 j( M, F3 c5 @9 k 六君子汤
* o) W9 i g6 Y7 y. y( J$ ] (方见腹痈)/ a5 s/ R; s! O
如圣饼0 C6 z% J# K, R& Q. ?3 ~) o6 X4 j
(方见流注)/ |" A; G4 i2 x% z* V6 I" k
卷十四
, u- ]+ L; t& K 翻花疮 x8 O- J, O v
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
# S8 Q1 c: a! J |4 G 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。( c. e1 Q, w/ [8 {9 B& C
一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。4 @* d: ~* E9 j
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。2 ~7 M6 J- S& A! B4 v- n
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
/ Q* v" m$ b& N" @8 C$ _* p2 J Q 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
7 i# R( R$ {+ d0 f3 f v5 X 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。1 r" Z m# Z) J T# `+ i; L }
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
( F- j6 q& m3 Z/ b9 r4 ^8 Z9 d0 j 一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。9 d8 |" k& r) }* ^, t
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
) i) J3 A3 u1 A8 |5 ^# Z: r" r" X* l! w; s
藜芦膏
+ v7 T. ^8 _' Y+ H" Y @2 t- e 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。) f) W$ O2 J* N- c/ d9 X
藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
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八珍汤( _& M% _, G& l$ p z, {
) X2 C& k7 [) `' S- g1 d4 N4 N7 G 加味逍遥散
4 P% N5 d' n$ y: ^9 S' }/ c1 w! G (二方见发热不止)3 m5 F0 Q( S& q6 ^/ F' g$ w. t8 B
补中益气汤' c# O/ a& b# L! y; T4 b/ |! a
(方见肌肉不生)
- V0 l Z; Y y% t R4 L 托里散+ q4 u8 h/ b: o
(方见热毒疮疡)2 G; o, H" o' X) [+ K/ L9 ^. h
十全大补汤
Q. _/ Z2 q' C' I9 e/ E; M (方见便痈)- U0 Q) v; d# C
五味异功散; h; p& f! n" B" o( m3 G' p- b
(方见败毒之药). a$ ^* K, e1 J3 Q
地黄丸6 P. T, U/ P, x! ?+ Y7 M5 F
(方见作渴不止)& e `% Q" B* ]9 o6 E
豆豉饼. K! e6 v9 c4 `
2 v Q+ Z) \* q6 o7 }( Z p 葱熨法0 a9 Z/ Z! k$ J N) D
(二方见流注)9 [' [4 c( h# }/ a$ U
卷十四3 [7 b" Z5 u5 l: @, H9 [
多骨疽' `2 ]$ b0 u4 {" A" o
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
& P, i* a2 I4 g 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。* o2 i# B( o; E: }
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。! B3 R9 e- \, y# Z8 m
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
; d) A3 _/ \' A3 S& t7 r8 s 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。2 g- E+ m. o6 W+ r$ N
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。6 d- |9 H9 D! F+ a/ A2 ?0 o
% S( [2 Q5 d8 u9 I- F1 ?4 J8 A 十全大补汤. w1 x! D7 U* U5 ?
(方见腹痈): e! p& M) p3 @+ j7 h
补中益气汤
7 U8 @$ w" W- M1 B3 b8 i (方见肌肉不生)' [- D/ X2 d. L" a: k' ~$ U
八珍汤
6 y9 M- a9 a5 ~2 {3 t (方见发热不止): b4 `2 N0 g/ d* `0 _. S4 Z( ?
托里散6 x: \$ D/ _1 i6 U* ?
(方见热毒疮疡)2 J$ S+ p. v: R' b+ \% j
如圣饼" Q1 u# N9 U$ C+ x Z
5 w6 W8 o0 c* m* N6 M2 u$ |0 q 葱熨法
/ X& c! E$ ^) `4 }" }
; o2 L) u8 P2 T- ^- r 豆豉饼% H4 [3 G2 \. j$ d4 o3 d4 z
(三方见流注)2 @ a8 j1 R/ q
冲和膏% p0 Z" G9 G# U
(一名阴阳散,方见寒凉之药)0 _ Q: a. N+ c+ t2 Z+ v$ U- R6 J5 ~
八味丸1 @$ x. F; ]. h* k" v2 o
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
$ f6 Y- I6 e. D7 f. V: @' p& X 卷十四
2 @, H' K1 A- F6 t 漏疮
0 \- o, E" T! \: y; ` 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
% P, @ C4 q7 P' N 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。# t4 R9 @0 l# F
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。* O* M3 h1 f' D- c
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
8 ], ^7 w$ t$ s 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。+ Y& d8 s0 N- b+ G e* e# [
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。* z9 t& w: ]2 j7 ~- i. ?, n" V
9 w& O, J) R: \( j# C/ C 如圣饼! m3 m1 g5 c C, D" {
1 n4 p9 Z4 A5 y$ M% o
葱熨法! l+ o4 ?) A% O+ I/ I; o& ~+ x4 N
(二方见流注)
: D8 @9 F1 C7 o' t 八珍汤. m* b; ]6 [) w6 L1 j! h
(方见发热不止)
) t3 B4 D7 c) [, p5 V 六君子汤
! z+ a% ?! P; t( Q# O1 [4 i# U4 Y (方见肠痈)) k5 b$ e7 p5 ~( E# \; G
补中益气汤5 Y. m$ e2 p. [+ t) R7 r0 `% v
(方见肌肉不生)9 { @2 _4 g% |9 Z! E. O( }
六味地黄丸
: v2 z% E* W0 F. P6 R8 `5 W- i (方见作渴不止)
+ q4 b* U( J% x( b/ b8 z 卷十四
7 b& y: \+ q% S/ t+ P* l 五瘤
) K/ }3 e+ ^8 F/ i8 O% W 经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。6 X0 ]$ r ]5 i1 F+ ?( R+ z& y! y: Q
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。" ]; O6 T9 `' G, Z7 G c
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
' {5 M! C/ `% E3 F' [. E 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
/ i; K- V) m- f2 g; g 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。* g# p% i) W8 l
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。( B6 \+ N2 P0 q# ^1 ?, \! {
一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。% q& P4 b( T$ s+ J6 s0 f
一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
( B* Q6 F; U( r) w' X+ n- b6 @2 }- O& K0 p, t/ z* R+ n# S3 G
加味归脾汤! {& ~/ s7 K& f* ^* _2 V/ i* [, q8 o
(方见腹痈)
$ I6 t" X. g" m+ `9 K* C O 地黄丸
1 K+ a$ P, c- g9 q- r (方见作渴不止)
0 W9 A& q2 E' v# z 加味逍遥散, U7 H7 [6 m; L8 s, Y' Q
- e4 ~1 B. E, D2 z1 M
八珍汤
% C% B: t# j% K3 n0 ` (二方见发热不止)
) R) ]9 n4 R; L& X 托里散
, [4 H$ r3 ]! V/ }7 l! l- m0 G) [ (方见热毒疮疡)
% x5 q# P# t+ }* o1 x( b% D- w* ?+ Z. P 补中益气汤3 U, T* K# Y! d3 Q j& \6 s P3 q
(方见肌肉不生)
9 h# ]! [, D$ h 五味异功散* V% l- I; K1 _: ?5 D
(方见败毒之药), W. @+ x; r+ W4 p$ v+ p" p9 N
如圣饼' @ C1 A0 |4 [
(方见流注)
, Y/ A( z) l4 M- r1 N- ~ 卷十五# U6 H0 x! y/ N8 p# _! [. _3 t! {
作痛不止: m5 `/ F& K2 Z- G; F+ c
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。0 S' E$ U- [4 `% `& [1 k% h
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
# J }/ @: b! B7 ]9 V W) n V 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
4 i: U9 E! `6 ~& l7 H3 Q 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。2 c& g5 p. Q2 D7 A0 e
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。) e7 w3 f4 f! \: ~7 K
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。6 b% t4 F* _8 F/ D6 F
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
" g! @3 y7 k$ `% ] 遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
5 k7 V! w5 a& N1 G' H: a4 V }1 A 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。6 y; z7 j$ S1 U, @
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。/ |" x, ?* P0 Q: I k
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
+ Z! G7 ]8 ^4 R$ k$ k4 ? 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
* A$ H* f4 A1 n7 U 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
8 I6 Y+ ]" ~8 v) j h3 r 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
5 P4 c) C6 e5 ]
& V0 V5 D7 i3 w# u0 P% P6 ] 神效解毒散4 G) E9 J, I9 C1 x" e) w* S3 d9 y2 C' o; a
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。/ ^% O8 W3 b1 q2 J: e
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
3 }; g8 M, N8 x; b7 W7 D; E% i6 `" B) ~8 y l+ ~
黄连解毒汤9 z! \8 Z! b6 M! X- l
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。3 L6 x3 [4 N% y5 m
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
1 A) ^+ D- D" z
) R# b u$ u$ F L; t( u+ e" b0 B, k 内疏黄连汤: I5 c. o, ?3 ?( \
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。3 U1 _& t! i( M# H! d' G- ?
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
$ j" I, u$ e' X e/ y
* d. u5 U- @3 p7 \. c+ K5 M2 n, ^ 乳香定痛散& U( ?1 r# C8 c0 U- k3 _- E$ G
治疮疡,溃烂疼痛。% T I# [! U) _# f. n6 s( K
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。9 b' v, [$ E, @4 {& p4 B7 n5 o
# Z9 \1 J& }. L, O) g# B$ o6 D 小柴胡汤
5 Q- z: e$ b3 X" @ (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
! \0 D6 r6 O* e+ N5 X) T% o (方见胁痈)6 Z! u0 t3 [7 ^8 o4 x1 d) [6 a
三味解毒汤
6 L7 z& C( a; P% f& ] (方见出血不止)
5 E5 i; \ d3 _, j; @0 r 加减八味丸) B6 W/ ?' i) f, A4 T# J
(方见作渴不止)
. |$ ]4 k/ N) Z) T 五味异功散9 V" [3 a0 W: h0 ^( T
(方见败毒之药)
; I5 M3 A8 i+ x2 Y! { 清胃散
' U: S; m( s5 E
/ l2 ~, s6 K; A& k# Z0 i 四物汤# g$ S) b7 j |) p, {8 U
1 h* i# O1 z8 g* \! m, w" m
四君子汤
3 U6 s' L4 n6 M6 u% D! a9 ]7 @. u (三方见腹痈)$ B$ H$ x8 o2 ~3 E" B6 Y/ M
大连翘饮
2 f$ R9 j5 ?& @) Z. O (方见臂痈)* \) t0 h( L; {/ e7 H" Q: i# N
荆防败毒散; G8 {, z* s$ W) K" }0 T- B! Q
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)) s5 k$ w) R& f; w
葱熨法
' u6 y7 o5 J8 ~& v7 o: a Q' Q0 B (方见流注)* g3 h4 D! v* C6 J3 b
清热消毒散
3 C9 w E3 I+ _# W) o2 G (方见热毒口疮)5 s2 S5 Z! x" b5 X- w
仙方活命饮* m( G- [6 G1 l C2 \. g
" s/ D& T. m3 I* ^ 托里消毒散 e9 W8 f! u. X' v$ B* I
2 r5 i1 Q/ s; |4 f- P# {8 j6 X- g# Z 托里散
5 J2 ~3 s4 j5 a (三方见热毒疮疡)2 }* H& |3 e& y
七味白术散
, Z- D& b3 m# A9 z- z" K4 ^6 B9 m8 m3 \% Z! ~/ `' J
八珍汤$ p; G6 y; M* M0 e( P, p
: `) |+ Q8 H+ _ ^0 j) L, x 加味逍遥散
2 _3 |& ^+ `% y, ? (三方见发热不止)
8 V3 Y5 D6 y: y; b; A 泻黄散6 K0 l, z9 Y0 t( H" J
(方见头面疮)( Y0 R1 x) s3 T, k o" i- Q; D
卷十五" v y1 p1 @8 u8 I( o1 q, n, D3 F
作呕不止
2 o4 r3 B: n5 b+ K! ] 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。3 O( n& r( i9 d& ?, r' S
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。% x8 {: J; ]1 u
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。. j$ L V( e; U* m) K
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。( u" [5 S/ E4 l" c
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。4 G9 h( w0 d' Q* S1 x
一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。2 A- N. |4 }" K7 _; E u% U
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
d, o5 D0 I7 u* z1 t 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。6 K/ N7 U/ p" w! ~% p7 L" [! y
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
9 O" w t- }' F7 \7 E 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
+ A! x3 v( {, ~7 n4 V8 N+ q) U2 x 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。7 S6 u% o$ }7 I! ?3 E2 }
- _# L# ?( N5 @7 ? 托里益黄汤
; E+ ]; M. C2 _/ ] 治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
" K# ?( ]; l' L2 C6 R/ ?8 y# _* _
( H( k; G& {( ?# I1 D8 d% p 托里越鞠丸1 k; g% ^' w1 [
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
2 L8 `9 a, H' E, t( Q+ ^, H$ D; i1 Q% p6 S( E. Q
托里健中汤
8 Y, ^% H# P7 [: M, \9 S 治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
8 t; R8 m2 g; }% m 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
9 o# D! N8 [* h& h& I, j9 d" s; y5 B1 V
托里清中汤. p4 _, ?+ l. y, W7 H# ?* y
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
. [; F/ x& Z9 v6 Z. N
0 K H% Z3 ]$ b( i9 T 托里温中汤
" F9 o7 |4 v2 z' h/ D 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
% z) K- }6 ?0 `: H( b4 h7 ?- N
托里益中汤
# w0 i6 p/ w' S 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
9 _, B: Z# f# r/ i% j
' M; q6 i9 v' s. v$ v5 Y 托里益青汤% Y* M* t, g- E, z
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
$ G- n' I3 u# C
, E6 \: X y/ z, u$ D7 K8 I% @ 保和丸- z7 u$ ?+ g5 `1 |. s
U6 H" Q, p8 P! B0 T9 F [ 六味丸' }2 N0 w1 C+ Y+ O: s* v, H2 M3 ~
(二方见发热不止)1 x( S) _+ R- d. D2 Y5 m6 i
九味芦荟丸
1 h( p! c) w5 Z (方见腮痈): Y& j. Z8 r& ]
六君子汤
! k! i2 P) }7 A+ B9 y (方见腋痈)' F8 E" W; y7 Y' H
补中益气汤
* S5 ~2 \5 S/ ?- E1 _$ ~ (方见肌肉不生)' i8 v% \, `& H2 d; e6 f2 P+ p
五味异功散
0 f" t1 [0 g3 W+ b (方见用败毒之药)
# e( Z! x; E+ i V 清热消毒散
. R& ^2 f: b2 K, f+ | (方见热毒口疮)0 d2 U. s& p0 p+ L/ Y9 Q+ u" L
仙方活命饮
, J% h; }5 U/ D4 n
( y% X) J) P8 S5 B" i# ~ 托里消毒散
3 S _( Q/ G# F' C
" @) T) u) ]7 k: t2 E$ ? 托里散
0 {! N U1 _& l0 [ (三方见热毒疮疡)- j- \4 e; B- Y) ~
内疏黄连汤
& t, q+ `8 v" P7 H/ g% g' H/ S7 v# [/ E (方见作痛不止)+ n; W- o( g6 v" v$ l; W
卷十五/ B3 N. I1 b f* ~
出血不止& k! z& z/ P/ u) @
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。7 O4 {* H8 H# S8 d0 u% |1 S$ C
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
( g0 h* [! T4 l5 }1 n/ v& [' N" o; O 一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
" ~1 E& j1 u, O7 t* ~, b& h! l 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
! S, s4 L% ?: g$ y+ p; H 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
/ n: }8 j, Q; ?0 D# H, _/ t 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
% u- Y. b# B. x 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。7 H- i6 _# i1 f: v$ T
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。1 T9 P: ?8 z& Q/ X3 N0 t
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。$ x. I3 `- x$ x, a
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
" [9 K; n4 M: B! J! n3 H' A6 I4 N. L" c) I
东垣圣愈汤( a) l9 `' x9 j
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
5 D+ ~; }; ?" z3 u. D& K 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
' A$ z6 L( A' k1 V5 i9 Z/ s) [
& k8 K8 _" i* M 归脾汤, R8 v& C: X$ V! e3 Q
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
0 O2 O' V, \3 S (方见胁痈)
" W% P7 J8 s( } a5 x( B8 h! F 独参汤; F- g1 J) ~0 Y3 I$ X1 X, B! Z
治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。4 \- A$ T& t: B
, ~5 F K9 B* ?- v
三味解毒散
2 ?1 N* L' w2 e 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
1 U8 K( P" o J$ I5 I, w: Q2 X5 H
5 P- n/ v5 m2 Y 四物汤
p+ @' X# U$ u (方见腋痈)) a7 c" \) t; a9 P! L# d4 I( ~2 z8 \
柴胡栀子散
# ?3 l" x/ ?( N# T (方见胁痈,即栀子清肝散)
$ o8 M) J6 s/ ^- m" ? 柴芍参苏饮
9 H- n7 \& N O/ a$ d/ z2 L" w (方见热毒瘰 )
) o( e& u6 X- L, C8 G# Y) p 六味地黄丸4 U; b0 Y' H' P* b" ~, A& o
(方见作渴不止)
) ]! T1 F# {0 Q# [9 t6 H" B7 @. D 加味逍遥散. L @* c( j7 y, f. t
* y. D. [. ^/ M. a 当归补血汤, Q- {7 a* v; [0 T% J8 {
(二方见发热不止)
0 o8 L, I% T$ i 补中益气汤
, g/ ?6 k4 n% \ (方见肌肉不生)! F4 h! p& R) g6 Y" A7 @- d; k& P
十全大补汤- ~/ z* A$ k* x
(方见便痈)3 n& r- \6 [4 H+ s9 y6 U
九味芦荟丸( c3 v7 [8 K% \, o
(方见喉痹)* ]! [1 T/ }: g+ T% F- F1 s# ^! S
四君子汤, f& L6 a0 {- P2 d I% [1 s4 V
) c: ?- }9 Z7 u! c, K) ^% W
清胃散0 `% x7 v+ {( e. w+ M* v
" Q* d/ W; k# s5 b4 _ 六君子汤
% Q& D( }: ~, u8 u (三方见腹痈)2 I1 k: P: v" H5 k' O
异功散
{( b4 U# ^' @% y (方见用败毒之药)' y! m7 R+ R$ Z! P% J
托里散& G* q' w0 H) I) s
$ D. _+ r9 c: }' [+ u; O9 V0 o o 仙方活命饮
9 M& g% b/ v! [" ]% W4 d/ x7 v: [ (二方见热毒疮疡)( A* M/ X. {$ [+ j" t; Y
清热消毒散, C- T# J9 n/ z Z, o) @3 I
(方见热毒口疮)2 e {2 Q9 Z8 L7 Z. M
卷十五7 S( c# ~/ x% r* w4 k' `) D! i! r
肌肉不生
$ t: _* x# J3 X; q: ]) E 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。9 i B" `7 s' v( g: T1 U$ }+ f
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
5 |; w7 r7 K G: P! O 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。& p; u% C- i# m
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。" ?* s* Z$ c$ C4 S% Q
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。6 {, o+ h( B- U. X) |, N, F6 {
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。1 E& Z8 s8 [) b5 ]6 i0 n! L
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。5 i; O5 p, R5 {; k4 w: ~
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
' |: k4 S* A4 ?# f1 ~9 y 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
" }& [4 }3 S/ m! D" L( _3 i1 t0 c7 G: h4 u% c& _8 A- y# b
补中益气汤
% W1 o/ I; g9 r' V4 m0 I7 Z4 F 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。* X- \7 {+ J' b" g* O' f( ?
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。 a8 T" Q/ j) \# P
6 `( o% |' f6 T* D5 V% ~ 神效乌金膏
6 R8 b5 ]) n9 c2 ~2 {3 l: M8 d 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。6 d& ^9 |8 q* P, O% k
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
, L+ ^* d8 L5 g) x- Q( `' G0 e y
五味异功散1 L2 x7 T' o# i# O: T
(方见用败毒之药)
- S# e" D# q1 j; P# s 四君子汤6 @1 \; p% M3 N% ?! _
(方见腹痈)$ h6 X* D5 k; {4 [
加减八味丸5 [" ~/ J& B8 N6 c$ m5 y. t' R
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)/ l1 _6 ?2 M9 w; _, ?
四物汤
9 _& H( ?3 U& d; d- l- y (方见腋痈)! `$ G: f* z/ `
十全大补汤
6 _( v* X: v7 s9 O (方见便痈)
* A: S- B; I2 O* ` 竹叶黄 汤9 i5 t; }3 W9 b5 b6 X0 r8 I( M
* x) I# B/ o% A3 t3 I$ ~, T; U
六味地黄丸
9 _. c$ x o, k (二方见作渴不止)
6 v; _/ `! P6 @' S' W: m( \- `* l 保和丸( b2 j/ d6 h0 M( E4 \
(方见发热不止)
1 ?( @) @7 L" V* J9 @+ ~3 v, {4 G4 X3 T 卷十五' M9 ^. L% f5 Y) b& r" G5 w. A
发热不止
q: _9 l A" F3 Y2 [6 F# c 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
3 V3 J$ j- O! X; l 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。) Y0 F Z; q5 J0 Z' N" b/ J& |
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。, `% o2 l2 \+ ~
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。; ~5 M# h, I& f5 i" `8 @& K
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
# I8 s' {9 E; y" j+ r. Z" ~ 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。% A- r% R7 h: C5 I
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。* S r6 C! b% }/ c7 ?6 E
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。! p* T) z7 Q, ^ U) F
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
7 z$ H$ W4 V8 E. {" A 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。2 P# J3 z6 l/ c" i+ F0 ~+ J
( l! _" _* L/ O3 p$ y% {7 O8 Y8 d
加味托里消毒散# p, O: ^$ R7 _9 i% i
治溃疡余毒,发热作痛。: e& S( E) }# V4 y1 P- j5 T& u
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
2 T. q0 @ o, k! |7 E; x5 d( L- o% @# E4 B1 b2 s1 | g% d8 D
八珍汤 p- L$ _, ?$ q+ a5 {
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
6 c5 {* y* [6 q) G 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。4 H: F' c; r2 F; E2 ~, z1 b
1 q: o2 }% |9 p1 h
加味逍遥散4 N" |1 s W2 G3 q+ ?
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
9 G4 z/ ^! ], n* [: r 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
6 P4 F) j0 z$ o2 O* R, A5 F' P, F5 d/ Q
七味白术散
6 p' [* B' h' z6 K, U- B- Q( C 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
) C. o1 \/ E' d% N) U
! b' \# Y9 X) O) U 保和丸" j) B+ u! s1 M$ c4 z- O
治饮食停滞发热者,不可多服。4 M0 c) u4 y0 {
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
& g y/ _+ W+ t, @ C4 }7 ? 当归补血汤: v) s. T+ l8 c: L5 J9 ^) k% h7 z
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
/ {. _2 E/ g1 J5 ^, e 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
. Y* ^* z/ h7 Y) ]% Y/ F& w
9 m! F2 g6 z0 V4 } 内补黄 汤
5 _# z- K3 I1 d8 ~: g 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
' @% C, v! x' L# K7 A) ?6 \3 Y; H
十全大补汤1 _7 `3 A( Z9 Z/ C, j& F; J$ r
(方见便痈)$ P& x T' d% [& T( `* J! h
葱熨法+ ^4 Y( a% R: E) _- i& h2 \$ n
(方见流注)
3 r0 B9 K) ?: j. H D7 K( J2 g 补中益气汤
2 s2 r R+ ]+ p. M$ A0 w( n (方见肌肉不生)/ v! D- F% R, g+ W4 P( |
四君子汤9 f8 r8 h& A. f+ b1 `! F
' s) Q" b" S- m) v5 x
六君子汤' M0 f# w8 _& T
(二方见腹痈)* q3 }: K' L+ M4 f
仙方活命饮
8 y4 r) l' V7 T' n/ _8 s4 s. }# m/ [; v4 E
五味异功散
J) F* W' _" j4 @$ j7 H
. h" }* S4 o- T- x# j) m 托里散
* ^" Q- t! N, D" x6 E6 g
! i; U8 e. Y. S2 F" F$ Z 托里消毒散
1 t, `& d% C) [9 y! r( l" @: F7 n (四方见热毒疮疡)
$ A9 W h& e) r5 _5 `- g7 H7 x 加减八味丸! T8 S5 c1 J) u- I" h
(方见作渴不止)# ] J* L& a( z1 y j# J! @/ P/ C
卷十五
6 ]9 _$ o3 o5 L$ K 大便不通
9 E, d- M& F9 Z- S1 s 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
6 l& M5 f6 O8 ?) G 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。# O! O: [- e5 ~' q/ F
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。" T: q; D" k% `" _
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。4 @) @/ t, g5 u: Y8 h
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。* }: O- F; ~- H3 {1 H
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。# E$ e' t9 b5 R1 V9 t
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
, o- V: n/ ~/ c' u. n5 S 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。. D; G U2 @% Q7 a, x
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。+ ]5 ]) L( T3 x& Q8 r
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
9 }- P* N: w2 O) E. U 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。+ v' Z6 Y0 h; C( B( v
* I x& d% ~& f) [8 r) U, D 凉膈散
1 s' q! J# g0 v4 o8 D 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
' d7 G# T0 t8 z0 B& T% W6 V 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。, W7 M A* o5 {/ M9 Y8 }
1 {! x o# a& d0 o 大连翘饮3 D+ ]$ g6 J( M0 \' U+ G$ m, L+ v
(方见臂痈)
- N6 G' ~4 [/ s7 Q: d2 B# V/ O 清热消毒饮
) r2 h4 J5 G0 r- m (方见热毒口疮)
) ?: m6 C! A5 W5 U 加味逍遥散
) ~) ~% a) p2 z# O: X. x( X3 M# m! S4 x' O% W* D
当归补血汤
2 ]! ^9 a# f$ u1 J (二方见发热不止)
3 w, m. c5 e/ F) S' Q) e8 w 补中益气汤
3 ]: O- p; S( f6 H# v: t (方见肌肉不生) h# R1 _ j Q9 B7 _7 T
活命饮
/ f8 i8 T! }* x: ~/ O, x$ T8 v [8 P O! Y) x9 B
托里散( }. Q/ _9 |; e o. G$ w' j4 Q
(二方见热毒疮疡)9 D! n c3 L6 {$ H7 ], g
九味芦荟丸
3 W+ R3 G" E9 O/ a (方见喉痹)
. u7 q( ^( t8 i$ p6 o+ M 卷十五
{/ t6 u. e. F 大便不止
0 m! Y6 a/ t$ m% B/ k- ` 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
" z; q' j3 W+ m 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。6 D+ \! y4 k( t% R/ M+ X
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
3 R5 }- f+ p/ ?8 _ 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
5 g0 A: r: _9 x4 s 一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。: ^& t+ D6 a+ k5 q1 w
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
& e9 c" E+ W9 ` 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。3 x8 ?% E+ l# U5 I4 n
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
1 R" Y4 Z8 q$ o1 I0 h- i3 `( z 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
% t2 ^" A0 t& ^' m 一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。$ M+ J( F, N/ h
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。" F2 O, D7 Y& Y' l- K# L* |
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
2 q+ T, n) i( {0 q# }& K- ] 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。3 [+ \( s. f1 l8 Z
- O, [3 M" b4 ]( X/ W 八味地黄丸5 z1 g7 q. C( x$ Q
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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/ w: B# M7 Y$ d' ^7 e; F 四神丸5 j" N5 H# F/ u0 R# m# M
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
" G/ Z8 H1 s5 {+ J 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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二神丸. F. V9 U+ \; o1 a# B% B5 R0 }: c# C, \
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
$ |5 j. e! Z7 N& O5 x/ a; s* j3 G- N 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。- G8 J+ U( p4 P X
X$ Q5 i/ s0 E: e$ S0 F5 A3 j c 补中益气汤
8 R( D' J" U) B: J& O9 z (方见肌肉不生)
# R- ^" I; p( K7 n1 o. f# N0 l* Y 五味异功散
! ~3 m/ O; X/ V6 f (方见用败毒之药)
5 ^$ p8 |# f! U, X* Z7 t 六味地黄丸
; m9 }# | H6 A, e/ r# Z7 v1 ?7 `, ` (方见作渴不止)2 `4 {! J0 P" d4 F
六君子汤9 J$ G0 k( Y. y7 @9 C% m
(方见腋痈)# V* b& z7 I0 `
独参汤5 d4 G1 o. r' o [3 F
(方见出血不止): s, E1 p' @! n" c; ^
四味肥儿丸9 ~$ C# t% x% I& a+ u
(方见贴骨痈)
9 e) H1 Z; g1 P' O) O 蚵蟆汤
- K' T& _3 ]3 D- b7 N1 E- u (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
* M; a5 ~, B! S9 V7 \( z! d 卷十五9 k2 Z* X- }* f+ i# w1 J
小便不通
5 ^& Z* A6 s4 `" T+ ` 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
) ^$ ]. L4 Q0 m+ U) r 肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
8 t, [0 ], J; f! ~6 j% O 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。( J% D7 _, e$ ^- j: m
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。1 ]4 H3 V. `! a+ W+ b& T
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
7 u: X( K/ Q o) U4 @ 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。; ^. Z" \6 V* X
一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。0 X5 m& G+ W6 G: a$ R
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
5 Z Z' g# |# ]! k+ a$ Z% {$ i 一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。( }) k3 B. y' @2 j5 q
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
- q2 O1 \) R7 i H 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!% I5 x0 h* j9 ?, H/ [5 f3 ?
栀子仁散. b; P; F5 F/ v9 ]* c
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。9 R- h! l0 j/ h
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。/ m. x. v- }7 j/ \6 h5 q X7 ]0 Y
4 @5 D1 T/ B' ?0 ^
八正散
+ {$ N/ ^/ e, F: j7 I& K 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。3 H- y1 Y5 r% c9 U
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。/ D m2 M+ @( Q3 T' [$ \
/ b2 b# j4 t& Y% n3 z3 E2 j 海金沙散
0 w/ L1 U* _, ~ w+ n5 z7 ]% K 治下焦湿热,不施化而小便不利。
7 o5 X% ^% p1 g: J2 M0 m! R 海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
( C1 `; R8 ]2 J7 |: r1 `5 U7 U* Q. j
清心莲子饮
" d- \* [( [7 V7 z, b" { 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
% A# |: g `3 N- v 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
* s, E. r% }7 j5 b$ }; b: n3 P K2 ?% {- {3 w: g2 I8 u) X
黄芩清肺散5 g! D' F! w5 _3 }3 e& e5 z
治肺燥而小便不调。
/ h6 |5 p1 G+ t: M 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
0 |5 \- j0 b! f6 O9 g* m6 \0 d- B1 U6 V/ F
滋肾丸
3 s R4 X& X& ~* u5 [& ^$ E 治肾热而小便不调。) `4 Z6 w- x* [0 Y8 t
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。9 F2 H+ B& `- B
+ R$ Q% h3 u% Y( f# I0 D 导赤散
' E; {( g5 s7 m0 h) [; M (方见臂痈)
# G6 m6 Q% {4 ~ 内疏黄连汤" |3 t% l+ v( W- V
(方见作痛不止)
3 ]" P) y3 v7 m5 K) Z 八珍汤- u, Q- N) \" B8 u% P" J/ t5 I6 r
(方见发热不止)
/ n% J) p0 H0 z/ C$ y+ X. H: _4 s 补中益气汤- `. J5 w- v0 ?1 U/ v. G. a) Z2 x
(方见肌肉不生)
/ I2 d" F1 F0 l% m- h4 `' j, B 活命饮
* e* v8 R- r7 W+ _* r8 V4 |* o: H9 L- R
托里散: N; X! X9 S2 _
(二方见热毒疮疡)
. j3 v* b1 z. j: m 六君子汤- E0 \ ^3 I8 Q2 I
(方见腹痈), t! @8 R5 u+ u3 H
卷十五$ @$ R- I" D% m/ q: u6 E. S
小便不止/ p: P0 W& a, e! Y
疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。* u( U# h4 n2 @( X1 e
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。& j- Y" b6 a6 m# k
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。" r* l7 |4 ~7 h I- ~1 X
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
! E* P3 o/ T0 x$ s% f- k8 t* s2 i 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
# _: k6 O" X4 G* I7 z 一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
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+ g. M# R; c5 |% t1 r# V9 `3 h6 p! i) f 黄芩清肺饮# w" T+ J% Y& G1 X6 O: Y( V
' I9 K2 d5 s# ^8 m( [ 滋肾丸1 b; o* V9 | l* x
(二方见小便不通)
) x# g7 I3 G \- X9 |( d 加味逍遥散% e5 ]7 I& ~: u1 ?& ?$ T4 `/ ]
(方见发热不止)
3 s3 Q& e5 C' ^- W$ p7 v 四味肥儿丸
' C- n" x# L% {7 ^. I& \2 G (方见贴骨痈)
/ Y- k* u0 f2 `% Z4 K: P 豆豉饼
* J- f' E2 L* X' g* |$ [* b (方见流注)
5 B$ F" l& T* w* [) T6 u 八味丸
( l4 J5 y+ D3 _+ T, I2 u (方见大便不止)+ }9 T+ ~* h1 `3 ?' c
五味异功散$ E; i8 F" a2 ~. |( Y, {
(方见败毒之药)! h$ m9 C% O C. ~7 E- k. J
卷十五: r2 _# [" }6 n; \
作渴不止& l$ i) }# j6 m( T' ^" y
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
2 ^3 j4 e( E- v5 a5 F3 ]5 ?. N 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
. x0 l; Z, y7 O4 W! L6 I 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。5 M7 m1 E! p4 [
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。3 \2 @2 N2 i( Y: U: S
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。, } f, k% |& C$ ?
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
% G5 p: ~# P7 A( x1 W 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。6 |% [- D# Z2 o
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。5 X4 d+ }! e- F2 w$ E* R
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。 g d, w- m8 ^( f* K- ]! O0 v5 ?
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
- Q9 W1 \8 _; ? V5 d5 I- [9 A" U1 g
$ H: O) @" |! e4 h" i; k& i 竹叶石膏汤
6 Z- {/ J! h2 y) ~/ l/ j$ n 治胃经气虚内热,患疮作渴。
3 |. i- Y5 |& _9 a- O2 M) r 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
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* k* G, Q7 m& {: t 竹叶黄 汤1 P4 ~# x, q! k$ N+ X; W
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。' S. t: g+ f% v+ {0 s3 m! p
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
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黄 六一汤2 q: t% U2 {$ ^; q: W
治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。5 G$ N' x1 i4 k7 Y1 g
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
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六味地黄丸
7 W4 c' y3 r' ]5 \- Y y8 r. ~ (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
% u; d4 h$ ]& H( X, C
8 z. ^0 F C: d, u7 G 泻黄散0 w5 ^8 T) m& p: q
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。2 a1 ]! b; l, j8 ?
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
8 A5 `- s" Q, u/ @/ W$ s" q. V4 L9 R8 A5 V
东垣圣愈汤* w" ~0 v. Q8 c3 D k9 e8 A7 ?) I
(方见出血不止)
( \2 c# P" i J5 |- f' y 五味异功散' T& N, e* h! {4 A: J) \
(方见用败毒之药)0 w; u- T6 |% B" ~. Q
补中益气汤; T P# t' l/ _
(方见肌肉不生): j, w- `& ]. ~8 X
七味白术散. s+ X5 `7 ]" Q. a+ L* P$ Y
(方见发热不止)! \9 e8 p4 W! E2 `/ R" L' w
清热消毒散6 b* m: \$ ~2 \) H" s$ Z
(方见热毒口疮)
. V# l* p( T A0 q 仙方活命饮
% S! \# J5 p9 o7 Q" {- A (方见热毒疮疡)& z8 H3 z* H8 b( u. G
清胃散
1 G9 k1 \( e0 P6 Q (方见腹痈) g* p8 h- n4 f' `% o* W
卷十五5 k+ g8 C7 {6 G" [ F6 v& A
敷寒凉药
* N' z. [2 `# ]$ ]% h7 w; } 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
3 J* _8 P. J# C 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
+ W$ V2 \# h* c+ X6 `) w o 一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。: f/ f7 ]) Z, R9 v
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
6 X; i8 d$ {$ a$ \7 s 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。3 Y: N0 j+ ? N9 o" [
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。2 G y# i' R# s7 @: y
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。' x; E3 S7 H9 G5 H( C- R/ _* B
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。# m' [5 c, ?6 X1 ?# _0 _
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤
f, r# Y( |7 G* ` 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。' W9 _- C, r/ B1 S( c
- E) H$ c5 a: k) x9 X+ H! ? 阴阳散
, |' w7 c3 t+ z0 @3 X/ G (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
% G9 c0 E9 W( e8 g2 x 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。( m3 t$ N" }. m* G
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托里回阳汤
$ W* R; S* [5 T6 W4 a 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。2 p; B. N7 t2 t+ n
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
7 t3 Z3 E- S8 a9 T) c) M/ ? 抑阴散
$ t) O3 K$ G3 L 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
5 T: v% s9 _. A7 c8 w# j7 ] 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
2 S. i9 J8 `) i 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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解毒济阴汤
& V4 x3 G9 L% N 治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。# Q/ n5 E0 C0 K6 ^+ E
9 x$ a+ c7 W% {6 N2 k/ z+ z 抑阳散
% a" M6 G, Q9 x& l# A (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
! J% n6 c2 h1 q' x5 C 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。( v, K& Z9 e3 B' m' ]2 P
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五味异功散+ I- i$ P# g. l# D8 z
(方见败毒之药)
& Y. v* L4 a& m- N6 ~4 f 仙方活命饮
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+ @; a: r- _/ B7 q1 H5 w0 N 托里消毒散' `3 P9 s- r: h% ~* y# ` v' G- H% ?! m
D$ w$ V3 c3 B( a* `2 ^ 托里散: Q0 P9 N) c* T8 S% M
(三方见热毒疮疡)6 Q2 ~4 H, H+ E2 y
补中益气汤5 [. [1 j7 b2 W! b
(方见肌肉不生)
$ c" q4 E, R8 R6 p; b9 U' f 八珍汤" P0 b# h/ S+ }2 E5 A
(方见发热不止)
4 g& J# P( T; {7 @( |3 z 如圣饼
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8 O' N- r, d2 m) B3 X6 n 葱熨法# w( r% u9 m4 B0 M2 T! p% o& S# g" {
(二方见流注)6 J# X$ N/ y1 g, B% L1 t
卷十五
- u( m* d( W d3 ^) ?7 m9 c 服败毒药7 R( e% m9 Y2 h6 ~0 b6 }& l! v
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
6 L: B- D6 V5 G5 b6 { 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
6 Q! [4 m( G$ \% G- ]8 k* y 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
7 D% V- X* U5 y 一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。" Q% a+ }2 n/ c" z* n
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
4 }9 h) O# v- t* B: W7 K! p 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。) p8 i; d8 q' J& K/ K+ \
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五味异功散0 b* g3 z9 F' G( w. Y* a/ X, f' F
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
+ \) T4 I. z3 v5 E. `, j 人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。/ l( J: M7 ~( W, P
; S3 k5 A' r+ Z* h) V 托里散
% c8 u2 ?9 c4 @+ x (方见热毒疮疡)8 F) L# p4 ?+ g7 m
葱熨法 g8 r# d2 N1 D
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如圣饼
7 `* h1 \& ~8 e. @2 ] (二方见流注)
+ }& v% E& }, v% J- P 八珍汤# H/ N' ]: S/ K( N; n
(方见发热不止)# r* X4 A9 f, b
十全大补汤( p+ ?8 r8 v- S) j0 V \5 t
(方见便痈)
: `. u* }' p, A/ o2 n 补中益气汤: H' |! L3 i" Q9 I5 [- C! f
(方见肌肉不生)
+ a0 I# h8 u+ M; |, u) H+ f) h 附子饼
. n7 J; ^: e; K' D- u- |, C (方见贴骨痈)' M3 f2 F# D$ f2 e1 ?# W: O, n! }
卷十五
/ H( q2 R1 z4 Q K# ~* T5 [/ ` 用刀针法, _! ]2 W5 I, A+ D5 r
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
, s( z+ I! o7 m+ s& A2 _+ s! N2 `( }) { 一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。) @! K0 [, e( j- d8 ?- u7 `1 i
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。, ] q, y, Z, k( n
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
0 B" e/ P" h# \ 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。! N0 G2 V- H6 U, |' M7 D9 b: Q
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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五味异功散 b& t% A3 X3 `4 Q# R3 Q/ G
(方见用败毒之药). ?+ S+ g1 R! B1 y$ ^4 C1 u
八珍汤1 X# w2 Z& N2 b: I, \6 Q7 e" V: D
(方见发热不止)
; g. i; q/ N5 [ 托里散, T) I6 I) `6 V$ a4 S& M4 R' h
(方见热毒疮疡)
) Z' D/ N. q+ Z' z 十全大补汤, L" M2 }9 s5 p1 y8 n
(方见便痈)
}4 v; w6 M6 A' C- V 卷十五* f, l/ X8 C/ m. r* U$ q* g
五善七恶4 o: ?2 I Z. Z+ m; J- s
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
$ P- G0 `( B6 p& y# c* C 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。6 Z& g/ _ e8 G( _; b$ x
一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
4 ^1 o9 e# u& u! d" n' V, u1 X 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。1 F' Y4 i' S& U5 q0 V
一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
7 U5 B: @0 u8 f, B 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。% J& ?4 f% @4 N! N; i6 j
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。# @* m6 W9 t* M- u
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。0 M2 z$ v, O: _+ ?0 [5 a$ V5 O4 Y
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
7 i# Z) C# ~0 L% k" k4 s 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。! w9 K7 T* U6 j0 l6 w3 d! F0 U
一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
8 K6 _9 j' [( j. \* l 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。7 @% R6 z3 Y( F/ R( B3 v4 _5 L2 O
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
1 H9 a+ O3 U/ M& s- }' m# F/ X: _ 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
, O* a9 e" H3 @7 z7 a5 i 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。; z% y" |, ~1 ^7 g$ A! X
一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。' z d6 X5 ~% D: J, T3 m
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。' \9 D+ [1 C; F
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
% t+ q7 `5 D" y+ ? 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。9 @0 Q! ]$ x7 p# p
- D( I7 ~! \' z/ t5 `: l: x! V. b+ {9 J 参附汤+ t% F9 Q2 v+ Y# O( L
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
# h/ c# ~8 Y* D/ L: v* Q( | 余方见各症。
5 U$ Q. s" q) A9 z. l9 Z \) v
4 x; a- x/ l: T) z8 W1 h1 L 卷十六# z8 e6 _4 N/ O2 g
跌仆外伤. o* d3 g6 l. @8 k" d/ {! j9 Z
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
, x* a1 ?# m9 }$ {3 W( z K& y 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
2 i6 o; V0 X, x# R 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
9 S. a0 f, a' ] 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。( Q* Z: N2 W: M! k
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。: A# A: I. v9 F
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。* m3 A" K# s- c# T
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。4 }+ Z7 j+ ~) f( Q5 x; e3 `9 F- }' }9 H j
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
1 I; y: s \ c$ x 一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。& j( K, p) V6 j
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。1 n! S! f5 u3 z5 Z0 R
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
; J% z, e2 n2 |' M2 w( F8 ~2 v 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。& q% B* r& ]4 ]4 O) y1 J
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
% _5 q# @' X' N9 ^7 E+ l) k; j 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。7 P' t9 J) H6 H
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。1 W% O# D3 c8 _- p0 c
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。7 R6 |, E3 g e
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
0 Q& K: x4 L/ y9 V: \ 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
3 s& d1 Q3 U9 V- T 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
s( S' [# r" s* ` 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
6 b8 O' K; X0 ]# q( @9 y 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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消肿定痛散, G! |. E( a0 U" [1 M
治跌扑肿痛。, _. ~+ w. n% H9 g% v
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。8 H. A; Y+ Q6 W3 d6 D6 D0 O. w! ?
" n- @' B3 B" F9 p 经验方
1 V& @/ L2 N c& Q4 c' o, C 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。- S- J% n. u) q$ s9 z% ^/ p/ T
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。7 t! `. w& N+ E3 |
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神效太乙膏2 U7 F' V1 l! R8 w5 X6 a
治一切疮疽溃烂。
a9 c% g% K. E+ t 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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回阳玉龙膏1 J9 X; Q! `/ a# p2 w% Y" |3 E
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)* i3 `# t! D/ J& {6 g) D1 _. j6 G% A7 ~
乳香定痛散- x9 ~3 E% s& k" |& g; Z( v
治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)7 K0 I' z% _1 v6 \
猪蹄汤4 U/ t4 W( a( W& r% P8 M- }# t
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
* G* d2 n8 O B4 m& i+ y 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。) U" E8 x9 ?4 S1 E; S
2 t3 u! z2 T6 A7 v% m6 v1 j 卷十六7 n- ~$ t( J5 A+ ~
跌仆内伤# B/ {% U& c D. z
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
3 o6 w" F. x$ T7 f 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。2 v* X2 m3 b' E
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
" v$ F9 m2 t( ~: n" Z0 _( M& i% y 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
* `7 m. c" s9 ]$ ?- d 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
0 }2 B- N( I5 J/ l' o7 ] 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
: D/ L! R( V* h, s. o# W 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
) b5 W7 Q4 B" m! w% Q* T+ G 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
) k) f, h/ a% [1 ?& c6 y1 [) Y 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。& f, h) [/ w1 f
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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5 l J$ ]+ \, M+ Z 没药丸2 ~1 N4 t& d9 M' H7 w5 I# s8 I
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
( F. |, O% w q8 O+ B7 k 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。# W& t6 R* i1 @" D" k% G- r$ h
8 h8 I; h7 f% f" t$ f6 x 撤消通气散 _2 u! h) T" d" c$ f
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
$ I1 o5 R* l/ K& j, m0 e 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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+ t* c2 _8 v+ A1 `6 \7 ?" v. e 加味芎 汤
/ A1 K2 _7 g8 u1 s6 D# H7 p& N 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
; ~7 J& z! L- \7 A) x2 W; N 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。6 e' I; g/ j/ t5 |! ?
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当归导滞散% |3 _/ b/ l0 i0 f) ?9 V
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。# U0 ~$ B) A; {
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
$ s) P4 Z# _ C5 K: B- ?
1 y1 t1 g5 c. B. Z 黑丸子+ K) B# f$ c1 v: A* ?- b( t5 a
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
( b2 S1 _: [0 @' f% q4 d 卷十六
' g1 q @! u) E$ T% }" O 舌断唇伤. E# c& a+ l+ }9 R3 J) J- S
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
" I3 v2 R$ _7 s; C 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。# ~2 V _8 _% P$ O% Y8 ]
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。+ X' q6 q6 @) x9 W5 b1 M
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
2 \6 x. h: d X& M+ v; W 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。1 }* u m( y; u2 N# z1 g' F& i* H+ y; I
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。" Y/ M! a" M6 b0 G+ {/ |
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。/ h l' S" z5 e5 _# e8 i1 }& s
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
! V( R2 w8 s) x0 k: k% A
3 C4 [* K& c8 j* K 洪宝丹
! j' ]% e, o8 L: K$ ^" p (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。2 E( ?- ^/ \+ t4 p. Q
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。, H, C2 Y) s4 @1 s' Q+ E
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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$ h3 X; v( r, P 当归补血汤
7 P" _+ l* Z8 v+ C$ _ 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止) `, k1 ?( d6 ]; O1 p* K
四物汤
) R, @6 A1 H4 [* p: h9 ] D G: W7 { 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)9 I9 m* F; O' ^0 D
柴胡栀子散
' ?: G0 P# A* `# F (方见胁痈)# w4 R. r! l1 i5 l7 k
花蕊石散9 _' ^2 g) b8 Z6 G
(方见后)
6 u+ b6 q! P2 l7 L; Y 八珍汤
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加味逍遥散
0 ]9 x! w; ~9 }2 C8 M' c4 s$ s' M8 p. ` (二方见发热不止)& w' l4 S: W( K8 k5 y
托里散9 t, B3 I l) ]2 @
(方见热毒疮疡), \. d0 e. Z4 v; _' n3 J: T
卷十六, O$ ~+ a% j4 Q! H. E T
脑骨伤损8 D1 `) N1 T/ Y. B; U
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
, e8 D7 @, k8 w- i5 v 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。0 L: m* s" m/ ?+ D+ ~- k
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
: B2 q+ b( Q0 n/ _8 I 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。0 t' r& {6 e) c8 y/ h H6 W* d f1 I
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。& v5 _3 |9 [. G9 \+ `6 Z; ?
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
6 q4 l/ B+ s# X9 L 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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谦甫花蕊石散) I: ~( {+ o: K4 k, e0 D
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。: G, q; q2 o# x2 ~
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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加味逍遥散
# ], X: W) i. u1 `1 p6 @ 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
4 z1 u e$ C& f4 E) A/ V) A 圣愈汤( |" i+ H$ r" o: y: c, m
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止): T2 X: O/ J6 v2 z. \4 d# W9 t
十全大补汤/ {+ O- d3 p3 E6 D' j
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。). V3 E' ?' j" o. Z4 c# A- M
八珍汤0 C7 e; |6 U. f( G2 V# ?
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
/ |8 N; M: k$ L4 n, u 黑龙散
5 O* J4 ]6 a. q1 R( s) K 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
& \# W, z" i2 y; ?5 S3 y/ d 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
/ J, w/ Q5 L! B8 p
( G. A! r/ ]) e. c 地黄丸
8 ` ?, b7 d( N (方见作渴不止); V: Y( E: `2 E8 H9 R8 b
卷十六
: ? U0 C% A+ G) Y4 r 腹破肠出 O. ? i" p) P. Y$ Z% D
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。( E$ w$ i" U a- R: [) [
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。! |- j2 o; m% [2 K
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。) l7 y& O% T4 ^2 a3 u% d
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。9 T# ^) ~ L' M$ ?" u5 T4 J: W; D
7 @& s/ z" ^5 i 花蕊石散! K4 h s+ B: R4 f* R' H
(方见前). F* I- U4 ~+ \/ u6 G# S
益气汤5 T6 ]% m9 K7 R1 E1 V8 [
(方见肌肉不生)
' z" r% H; ~; Q- k 托里散
3 d+ E" {* p9 F2 j! u( h! `4 ` (方见热毒疮疡)
8 C- @0 E3 M% X& x1 N- {3 Y1 } 地黄丸
6 F# R4 G8 H7 u+ _ (方见作渴不止) h% C5 I- C3 {
当归补血汤) o: ~( j2 P5 V+ }" {, E) g
(方见发热不止)2 c% P' S$ R& o; |
圣愈汤
- k+ D/ J$ |1 Z2 {7 z (方见出血不止)8 t4 B' v2 k2 i# p4 n8 b
卷十六
& s- N1 c: U9 j( L3 z* S( q 阴囊被伤 H; U l% P) ]8 Y. v
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
! f! G: A/ e" j 惟睾丸碎者不治。% B, H0 g! w4 r2 D0 p
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
/ X x+ G) E |' {7 `" N 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
* x! q1 K5 O }) x 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
' R8 ^! @: c, A/ q 一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。5 K2 g p8 k/ l8 B- r8 o
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。- X- V2 t& I: y" S
一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。6 F- ]) b9 M# R$ _1 l* X% m( ^( {
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补中益气汤+ {- S- j' T. a6 b" U: h0 n
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
" W" _$ t5 b& q6 s9 g 柴胡清肝散* _! a9 z$ b% P6 @
(方见胁痈)
! ^( k) e! I4 ^6 L: ?4 n 地黄丸
2 y( D5 x9 H, n! ] (方见作渴不止)+ d+ H3 ~( k! J5 j2 Q, i
卷十六# y7 X& a# | Z: T
金木所伤
# M' w+ U- z" u1 b 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
% {% l/ u4 I! a; A, Y 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。/ [: J" O3 }8 }; n9 D' K. y
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
1 o7 a: O5 {: _* l# a 一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。2 D: b; h% l8 d/ k$ j' n
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。& Y6 |! l3 y, O/ H* |1 \1 J( T Y
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。9 H8 t& J% l# ?0 m. M, x* r! A
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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没药降圣丹
5 P! [' T2 S) m2 w3 o2 \1 |& b 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
( I2 |& F# }( ]2 h 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。 y. }! E2 h% ^4 B, c' O1 r
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万金膏+ W! M/ c6 t1 X) y3 O1 [+ R# P! W0 B$ K
治伤损筋骨疼痛。
9 ?3 X( |! A4 V 龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。: p) v3 J6 e7 I; g" m% c
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接骨散, N& |+ s- Q+ i7 H: G
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
* C# x( t# ]1 Y5 M3 z& e( I 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。# t+ k# i- }9 `; i% s/ c) g: ?
3 M; l; x, _0 p/ G* b 又方
+ ^# Q; y J0 y 皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。9 S* x ]- [1 u/ }
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。# c7 t5 H- V/ V j- r) J, Z
) u; Y1 W0 d" I# X! P" Y5 p1 V 洁古没药散* m/ H; Y( @$ Z8 k) J# n
止血住痛。
, M" s9 ]' u; W. e) Y 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
7 E' h* I. p8 F6 f; ?6 v. n 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。7 N% ?9 H h6 `: W
8 Q( |2 K; f. X5 O
胜金丹
0 T6 V$ z; S$ b- N! j2 H 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
# f. S" ^1 f7 |' t 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。& `* b& {* }$ e; A
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本事内消散
2 G1 s8 _9 q1 a- T7 c0 ~5 u1 H5 \ 治打扑伤损,及一切痈肿未破。
3 i" k( b: a, k4 \/ {% p2 o 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
" P; ~* K4 X/ E8 ?* T2 r) I. n- Y 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
- Y, ?* w# {) M, v. A* c
6 G- D1 {" M# S, {* ]* G% M 又方* v& c3 y7 I! z# b8 ] x0 W' N
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
2 S( Z! O" H5 x 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
0 P' G6 L" l5 j; ^( x% W 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。% M" B( }0 Z6 e& L; [: a. f+ |
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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补中益气汤
O4 K' R! V) c* o 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
e) _; }5 T$ [+ M. J" R9 k. }6 O 神应葱熨法
2 V: P: x9 L9 ]6 a \* \+ W 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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& o5 Z: L O& j+ V$ H, p( l 二味参苏饮
8 h3 N- v" M! p9 H 治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
5 m4 x7 R$ U1 ?4 z/ ~- e 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。: k% O0 l8 M" W8 F+ Y, Q7 N
/ _( N9 J8 E) } 桃仁承气汤
5 t: D" R* G* s4 J. a& n9 P (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。5 L& o8 u* j: }8 F& M+ B# L
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。# U2 ]% o* _1 I B# n
1 j5 t3 n. y# h8 X5 \! J) N; Y/ B
复元活血汤
8 R, A+ }# l+ y 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。) u0 F# c2 U( _5 ]9 `
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
# D( w" x2 {8 W5 V1 H3 z. k5 r K ?/ O" \3 A* O
消毒定痛散
- W, D0 C1 R' j 治跌扑肿痛。, U8 z2 y8 A3 a, J* `9 o/ m6 a
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
5 ?3 U- I. v" Y# P2 I5 P+ \/ D% D+ v4 R9 V3 o
药蛆方
, g1 Y6 |4 p6 f% P _ 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。; |* o7 y; S$ U* Z$ ^- I! |$ S
1 R9 X0 [# U, u6 B+ C$ K# Z# m
参 内补散: e- |( u' b$ e& x$ j
人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。" c S) x+ ?' \. e6 W
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八珍汤
1 D# v- V) U3 J$ g& P- G2 Q (方见发热不止); W; e6 k- w( F2 o1 a/ y, t
十全大补汤) [# k8 E, W I: _
(方见便痈)
2 p/ {1 r$ E: ] 葱熨法6 {4 q' L+ ~7 k5 ~
(方见流注)
3 v: {* k, c4 D: n% Z 四物汤
2 u' T4 ?) w8 s, t% u5 y (方见胁痈)
5 u. [% v& {& y+ {" Q 六君子汤
& N4 o+ f6 I& t, k! q5 W
4 z5 A+ v5 l# }, V! x7 j- k0 V 四君子汤
0 g9 y7 w' K" ^: u- C2 V (二方见腹痈)
* V: Y# }- G1 Y; ]* n1 _- o 柴胡栀子散2 q5 I- F \6 W
/ E7 V$ {0 ~) `5 ]: ?3 L) k) A 小柴胡汤
& I7 `0 N5 M9 c+ b, z' d# d: h& L (二方见胁痈)
% ~3 t" s0 V8 |$ o6 C! W 逍遥散0 M |' E+ y$ ]! T6 B8 f0 P# g
(方见发热不止) k2 q+ l2 r- E( E& t0 x
地黄丸( b7 P* u* b; {+ P! N
(方见作渴不止)% H+ R, h0 D* T* v6 h8 n0 `4 U
托里散* x6 B1 `1 e, }* Q3 ` }! ~0 {
(方见热毒疮疡)
* r7 _: z+ l# ^& G' N+ | 五味异功散& [. I- h5 a* e
(方见用败毒之药)% d2 i( j- e' M( ?# m
卷十六
: Q; V: {* e1 Q9 l2 J& s 漆疮
0 i' _* x1 O" r! Y' H( S 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
) X! a: ~$ D- [+ ]. `, `5 |3 k7 ?
9 t. r! F9 w4 _8 H2 H+ ~' |; W 卷十六3 B! |0 _6 n5 O' U& r
风犬伤(附蛇虫痛伤)
% c5 n! G5 i, H: a1 J9 c 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。( ^$ v9 U9 z0 J6 r. j# H
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。% E2 w s% V1 Y, r5 L
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。' W( k2 g4 o9 t* g
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。4 T$ F3 R6 k$ Y5 q& f/ R# f
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
: w# S, E b2 c7 v1 K4 Q 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。2 y& V- ]" W* k6 u4 w0 }
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
3 V( @: X8 B6 k1 v 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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* I9 t8 T# d8 e: [) G 玉珍散. y) [7 g3 r+ {8 k* P
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
, R5 y: x: D% r1 z 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。9 f: n$ r+ @- L H9 o: Y3 {$ Q
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。 n0 N- O) m% q3 p* X$ n* g5 c
* f% s1 [) ?3 S" l8 g9 q; \ 又方2 j9 B3 l( Q/ B' T2 X
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。. P. l; q: p+ Z+ S
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
& z! U# {- l- U& I& X8 J4 K; ^' T+ | 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。7 P5 c1 Q% t* y7 s, x C- c u
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
* A! E' z/ H! [/ G' E 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。" h' X# {7 @' r& B, K; W" F* }
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
' ~/ e$ v" m6 }! u 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
' x) B" ]& N8 s 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
" x9 s. T) `; Z# D' [2 T 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
: `3 z) Q5 Z! J' r3 Z+ | 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
* K! R4 C8 R- j* K' d 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。3 v! U; W( U$ P7 }% b g& t
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
- M: ?8 ~6 j# J! t. m) G% p 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
/ R* o3 A# ?) L 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
9 [6 Q8 k* `1 ?: m3 P8 u3 D+ e1 c 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。/ X6 Z8 g* ]8 D$ f O) P4 \: S, ^
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卷十六
8 R- P! _1 t( X. J# {3 k; E 疮疡发痉2 l' F' L8 @8 ] o/ J# |
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。5 p& S. i. W8 t3 ]- ^+ w0 W
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。9 S7 ] a1 l d% O
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。8 D# J/ V3 Y3 R" A
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。! o4 X9 p' h x1 T) L
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。) @- {' M; x2 r1 Z1 o S
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。5 Q" S. r) V1 J" N4 {
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。 U) H$ H5 t1 ]# s5 X
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十全大补汤5 h( ?! M) {* q% k1 h- y! T7 f
(方见便痈)
. V! h# x$ Z# Q4 \3 B1 D7 ] 补中益气汤! k7 i$ R6 P, C/ I: a! \, W
(方见肌肉不生)
3 G! o4 ]; @) y p: l0 q) \ 人参理中汤
& ], k' }$ _8 c# f* j: k/ l* H2 J! D3 m+ U5 d7 E
五味异功散
$ O l( H: s1 S4 ~& f5 ^: ? (方见用败毒之药); w6 }" ^ U# |
附子饼& J/ b! F+ _, C# R! q
(方见贴骨痈): i9 w* ~1 ?8 y
托里散+ E, H, E) R c: E4 x. H
(方见热毒疮疡)4 J3 t' L/ g( a: O
归脾汤& A, v5 B0 I, M5 x4 w0 C
(方见胁痈)
6 Q- i) ^* C( Q 八珍汤) k) A2 p7 |9 A# {& ?
: J9 o' z3 m1 j 加味逍遥散: m2 i4 @9 ^! C D
(二方见发热不止)0 O9 @' J' g1 c0 l l- I1 g" f
卷十六1 |0 `* f3 z( Q' h0 ~9 z4 j6 N+ f
破伤风& c& h. w0 r, U: t$ J t* Q8 j: Z0 r, a
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
1 Z2 d' H1 n4 q0 w# O, p% v4 {8 K 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
& a* K% W" T+ l$ [; b+ I 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
E9 N$ \ K1 _( R( H/ U 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
( P5 S5 F! ]: {2 d 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。# H! }2 P x' t/ Z+ |
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。6 T8 l) W( G4 c2 M: F9 @8 r) t
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。# b5 T& W( r* a: z
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。- W$ F3 V0 [6 z6 {( r+ h0 O
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羌活防风汤9 R4 v/ W6 T: G
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。" w( t7 c; Z7 R3 |3 l
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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$ f" [% G S. { 防风汤
4 _/ [& H" v* v# U5 S$ d; x3 m% r 治破伤风表症未传入里,急服此。8 T1 M8 z8 [* M7 n
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。3 b4 Q. x5 X* G5 I( v/ j. a
I& ]& D$ F* z6 l& F9 R5 e# Q 蜈蚣散
, I6 y% V5 y$ K 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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- J7 O! S& |3 e8 ]4 v& j* \# K* H 羌活汤4 u/ C# u1 E7 I1 F- q
治破伤风半表半里者,急宜服此。1 v6 o7 Z b4 i$ Y+ a/ B1 v
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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地榆防风散# G6 L) @0 n; H
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。5 Q w/ q* G) U% \* P' h
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
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大芎黄汤
' F9 b: a$ P! [! c 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。6 o; P/ t, u. d
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。6 Y6 m, E1 [/ o+ ^4 h) o% T
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白术防风汤5 D+ Y/ W, o! ^# _" Y
治表药过多,有自汗者。
8 H' z/ f6 \8 g/ ?5 L 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。) D( j7 `1 `4 ^0 y
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白术汤
# d; C- p9 [: O6 b* H, d 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。2 Y7 @9 `5 z+ l' G/ F* T* E9 j, T
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。1 f0 {7 o2 Z9 e1 W$ C( r
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玉真散" y2 S( f9 T) n; N
治破伤风。(方见风犬伤)2 y$ a6 {2 T: @$ I& a
白丸子 T7 L+ ]/ s" P7 M4 D- \) Z
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。 @- r9 w7 o$ ~3 H
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。% m8 N% Z5 r6 {" _$ r$ m
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8 w1 k# x! r* l J 卷十六) W2 W+ }" {, G2 R; F! h
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
0 P2 d% y+ ?4 S+ t( { 一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
2 I6 {! l. r2 Q* z 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
+ h& u* \9 ~+ j2 A% F* |; [4 h 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。1 |8 w0 F! g4 u7 @. q! f) p4 R
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。+ D& d# E j, I5 O3 d
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
, z1 m. p% n& [$ Q7 a$ _* A9 E3 I 一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
6 n/ w6 j0 l' |& y0 k 卷十六8 W6 j Z" N! h1 ?' e; I2 A
颤振4 b. _2 `; \; D- E+ p
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
+ x6 F- _4 M- n5 E7 B 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
; _- n% R+ O v' M' Y$ P. O 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
; q5 y" y" i! b3 m# |2 i 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
4 t: l. Z! @; T3 m# i7 s4 X/ R+ m 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
. o* M7 x0 s7 Q- a& J, z 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
, _0 s. l. e; M; x- v* ?" L( v 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。2 _( y, g6 d. {7 w1 J/ `1 f
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。* I5 D5 m. s& u1 y/ v0 R
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
% Z, Y |( q- q+ M- a! Y& _# E4 b/ ~ 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
! E: X1 z+ j( W; U: G2 w# M. u: e (方见前各症。)
, ]8 f4 D: X' h$ A0 D9 y1 v2 P 卷十七4 k! L- Y: w1 C) p. e' U0 Z) ]
痘疹受病之由 a0 f4 |( Q! e5 i5 J, k S, ?
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。2 _5 ~* |) _3 h1 q
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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9 J) o7 h4 h5 n5 B3 O } 卷十七
& Z% I8 v% q. z5 z 痘疹正状
6 y( ]- z/ V. B4 X# n 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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卷十七
) R( C$ m9 Y, r0 q( X 痘疹轻重
8 O! e$ X- A& B: b 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
; y0 B, a8 i* q8 @1 N6 Q, V 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。/ n$ ]$ |/ h+ l1 R
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。' ^+ o$ D6 V7 G0 G3 O# Y9 l1 r# s
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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卷十七* e! X3 c$ @1 _
不治五症7 ?! x# U, x( N& b: | V; W
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。9 r: g5 A2 ^$ J k; j9 _
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。; d0 c" u+ u: ~2 \5 @+ S3 P1 c( H
二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
4 D& h) i( F# V 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
( @8 n' l' I- O, v 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。" Y+ d3 {1 W/ L+ Z
如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
8 U( |% F0 G3 ^: V* M S. g 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
. Y8 h( f" }7 t' X& I3 i! `$ q0 T$ B6 r 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。! t+ v& ^+ z; x- h) m& c+ D: o
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靥后余症$ ~0 \/ v6 W- V6 y9 r2 J" n
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。9 o. \/ O8 [+ d$ q8 Y& A
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
+ A9 }: f9 @2 s8 g 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
2 u5 o y, n/ {! F9 w- ` 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
2 ` m _* H$ A/ O& x1 t4 m 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。# m; i4 l- E6 T
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
2 h4 C# u& `$ n( p# i2 v 一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
( u1 Y% Y8 j& s! t 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
+ x+ j. _1 X# ?6 H; H' ~/ i 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。- @, o+ I2 Y% g4 K- o3 @! t) u- p
C z! M# n# V7 |( x4 X0 L 参 内托散% K% F$ `6 e; I% B. T5 g8 P, u2 g8 Y
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
% |% w$ u! L( I2 z; C9 k 人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。) s* [8 a8 L7 s6 B4 `$ O
5 J; b9 O4 b& Z5 t
参 四圣散
/ I& r) L2 m) w! \, T8 A- v 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。3 m0 B% o" c9 s1 w$ y5 q' a/ P- e" ]
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。8 ?: V5 }1 D$ r9 X
* d0 U. u6 ^! ?% b2 r7 b5 u) g: F 葶苈木香散7 P( [% L/ G/ O. U& B, U7 j& S! \
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
- A! _# l5 q( l1 J 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。1 {9 d0 A+ A5 V
" m' i; O% i4 A
木通芍药汤
+ E( R, @: J5 I' T* s3 f 治痘疮作渴腹胀,小便不利。
+ K& ]- d! G' i+ I5 t8 E) R9 a, Z8 d; m 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
6 J: q7 Z+ K+ C- P, j$ ^6 B2 f3 @4 a, i( Q* P9 g
十全大补汤# c% b0 {9 k- B2 p9 g
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。1 s/ l+ |" L$ |
' u! g, x8 p* F O: v 参附汤
2 f. L0 Y5 a' f, J 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
% A4 V4 z6 @( L+ Y$ W" ]" n( Q# L1 {6 U8 X
独参汤' n/ X, l K' Q9 {
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
0 ^' P. |3 M- r. j; ~& h- n- t$ ?; ^1 P: k0 `2 F+ }
胡荽酒
' A" e; p0 S; {/ d( }! E% M) w 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
4 e |% {; g" E a+ t& u4 T K
, W! n6 k" w5 g" m' g0 R0 g 托里消毒散" ~& |5 E# S- h k- a/ m
/ @ \2 l/ S$ e# N7 i 托里散
4 Y7 P( Q: l4 ]4 d. p1 D (二方见痘痈)
5 o! b4 ^; z; Z- I5 I 七味白术散( W" G. ?4 t- t6 \
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
; x( p" O3 y7 W* O/ @% y0 E6 R 十一味木香散
# N! g" H+ m* I2 G
/ L1 c9 D: l9 o4 P, u 十二味异功散
: {3 ?$ Y. ~& T: D/ c (二方见痘灰白色)
$ A4 M4 s' K6 a, Q, s9 {* [+ r: b4 I 五味异功散+ M) Z- g9 T, E
(方见痘寒战切牙)
1 ?" d0 w3 ~1 j! p 肉豆蔻- E- G' B {5 y( c$ R( Z
3 l7 e8 B# z/ n7 M! r: W2 b; [ 二神丸
- w0 ] ?: n9 {! G. U" g! O
+ G$ @7 h1 ], b 四神丸: e2 r7 d; N2 |+ d
(三方见泻渴切牙)
$ q! e/ d; c2 p* ~) K8 L8 G. H( h( S 卷十七- n& d: `3 ?2 [% v' a
发热口渴烦躁不止之症5 n8 t7 Q. s4 ]1 K
陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
- t: U( s! z M; {, r 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。4 E7 i r# j/ j }% m# R
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
" |+ S: z- e$ t( b3 P+ f! E. [/ o 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
( S& Y" o) c: L 一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
3 A* ~" u, r4 L4 M" V+ j. R 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
' O& A8 p2 k# t 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
, m+ f5 Z3 k: z 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。/ y6 k- u# P) o# l. G: V
! ^7 H, q( J: n$ e& J
人参麦门冬散! { g& M7 b" f
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
) L8 O: p& r/ x) n+ g 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
! O' m. q& G x 按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。+ L8 U: W' i) ^7 g
5 D/ w4 e& U, k. L" c; f: u
紫草木香散
2 o1 i l5 o) T 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
, _* e" R# b5 ^ 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
P0 E* T9 I/ A5 J% C z( _# s+ [5 e" {! f! g) i0 J3 Z7 V: P
清凉散) O/ s3 e1 k5 ^: @4 ?* o
(方见大便不通)" @6 Y W& {+ G
人参白术散
Q' }/ c% N: D2 V2 q6 e' d (方见发热属阴属阳)
! d+ w, S/ l: j1 [7 M/ D5 ]2 j& k 托里散
/ Y$ n# C- e2 x3 v( B2 | (方见痘痈)
. Z! N+ \/ M! G3 K 十全大补汤( W* F. m& I: m, m" y1 D
(方见腹胀气促)) H$ z! I0 x4 M6 K8 r
十一味木香散
" c* U7 S/ y/ p5 L
5 r1 a5 U7 `, k$ m6 @! M 十二味异功散
4 m' K3 C$ N1 V/ m7 ~ R (二方见痘灰白色)
* n' q2 Q, E/ \1 q! i' ?; j 参 四圣散
$ m/ h2 o. k' O U (方见腹胀气促)7 h% L. n8 W: g0 [: g& i
八珍汤
" g" W: C- Z0 C) ?( b5 o (方见顶陷灰白色)6 d6 _9 e! s4 A# x+ L# i
卷十七1 ?3 t* E$ i! v9 i; P: t# x" B
痘疮出迟属各经所主, `9 d- l3 O2 T' `
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。! E# k- ~* @; ~; D& D2 ]
一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。; \% ^ x$ F7 E( V; F
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。 Y- w5 R2 a* ^# ]1 v8 B
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
" W/ A* `9 J4 F/ z& |4 g 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。8 \& |8 W( V1 S$ g7 O. D0 R! r
# x; t: `% ]* F' _' ?5 ]
紫草透肌散
1 b- l2 S: q7 Q ], M5 z) y 治痘疮色赤不快或痒塌。
1 I! j; v$ m; h3 @5 Q2 O2 ^' V( g 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
L- \2 V: n" Q: ?) f& Z# k: q; z: V1 K- m+ n9 L( p
人参透肌散
8 ~ I7 l; V2 ^4 t 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
2 F. N2 J0 f9 j5 c6 c( o' i/ R2 i 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。5 A# y. n9 l- r$ n
) i: B" b" K) Y! F$ E6 W# m" j 紫草木通散, D6 O7 i. F0 z8 \
治痘疹出不快,小便赤涩。1 l g4 T( W3 k! [: e$ d
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。! ]. v$ u+ I: J
* |2 n. j% R& R 防风芍药甘草汤
. k L! Z2 B2 P 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
9 C# C0 Q/ E" M% b% y( {8 A: e, R( v5 X# X8 @1 H
荆芥甘草防风汤
5 k( ~3 b4 V) l 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。+ ^$ t+ ]7 @" N/ ~$ S
9 _, o) g- A: |& g. J) f
升均汤7 E( _1 J" ?; |2 i9 a7 V2 ~; w
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
8 ?- V4 B1 h* ]5 `0 I 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。, ]2 \6 z$ b i4 z
/ N4 i8 X" }0 x 四物汤
. ]/ Z& N3 N8 {) k7 J 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。- ^6 s5 H+ h0 [: b
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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仙圣散7 y( f" m& m5 Y$ R
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。; Q7 [5 J# k$ ?0 }
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
* ~1 ^2 _5 ~* X- o/ W: S7 ]" B. }( H' h# O) H
十二味异功散
0 {# T8 Z& u! L( {; j4 D9 Z- K (方见痘灰白色)
# H6 s F: i% ^3 e8 |) t7 x+ L 葛根汤2 Y+ |: X! ^0 ~* D, p, B( b7 Y
6 |9 h. | u# N& l' m 参 内托散
% I' b1 i0 ?9 w9 Z) @# V3 F (二方见腹胀气促)# g! V( D8 r- E9 }' T
升麻葛根汤+ p4 n8 X3 J4 u2 J# E4 C
(方见水痘麻痘)
+ C4 B! j) c' J o o4 A 紫草快 汤; X; p* J3 Y& C+ n
(方见大便不通)
& ?0 k* y7 G% i( ?5 B# B% s 四物汤
; k, R: R; X4 S; m7 q) F (方见痘疮出迟)
$ }/ p+ S2 V% s0 K 人参麦门冬散. I* t" I9 w3 [5 h. @: H) ?$ r
(方见前)
) i$ q$ r1 A& `8 M 参 四圣散
2 p% M! p$ R3 `+ F+ | (方见腹胀气促)
1 p- I. b- X5 c 五味异功散
6 y+ _' L/ O, _( S; D% S+ _ (方见寒战切牙)
- m9 {8 B, H0 x+ n6 J8 ?- l 犀角消毒散
# J" \8 m0 w3 g (方见发 )( g1 h) H8 O/ G
清凉散
( g, Q6 C" f$ v2 R, ]1 G9 X (方见大便不通)+ n+ U H) G$ c/ t/ T& v4 z
地黄丸1 a/ e* \ |0 g8 `- m: J( U
(方见痘疮发热属阴属阳)8 [) k( ~, s* R% k
卷十七$ v+ b. X# P& m; [3 Z+ F. Z
泄泻切牙作渴之症
% ^; E I: L; N' c 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。- s( A, U- z( r+ g( b4 A# p
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。+ C. X7 q) Y; B& N5 F0 c' p
一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。# I" o3 K! Y. x$ N. s1 C; C7 o, F
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
4 j4 |4 r& _ Q' b: |( G, G 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。, ?: ]2 L3 j* j. u: B: p) D
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
9 Z- g# A/ {3 T( L 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
) r) B* ~( Z+ ]0 c, `$ d% c" C8 N: O4 F
四神丸% i6 L2 \6 Z+ K/ L2 M! U
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。: [: [8 k% ?2 H" p# Z
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。% l# {# U; {! f3 y# n
- t6 A/ `, }6 c6 d% y6 p" W
二神丸
/ u2 w) A# P k' ] 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。7 J0 [5 ?- L: b$ V+ h1 D" f6 c
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
7 l# z/ q! b% W/ X- C7 g* a( k4 O+ i3 m7 B# F
肉豆蔻丸) b: x4 w) Q$ c$ G
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。1 H. A! I) t; z! a
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。* _' i1 d6 X& Y6 M
: d4 g' y7 H f% ` 竹叶石膏汤
! x( Y! t" F9 j& i9 n D# T9 X 治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)) Y) ~7 c" ?) |
七味白术散
- Y* ?& M1 B4 A9 V O 即人参白术散,方见后)
9 @+ Q5 x4 C+ y& m( G8 h 六君子汤
6 }# m$ M4 v5 V/ `5 S3 h
0 L& G/ i, d4 g# y9 F9 Z7 M" [ 四君子汤
2 d# Q. B5 V4 f4 ?# d7 u% R( L3 m: s; U* Z- E2 R% D
十一味木香散7 d" `* M( M6 A z0 s6 J# W
( I! {( X& s. ?, n: e( V6 q/ A
十二味异功散6 j6 i6 D" [3 c) s. K* }
(四方见痘灰白色)
3 ?; u0 ^. e5 d$ J- h2 O5 `1 ] 托里散+ n! b& k, r4 [9 V G$ ^* O
(方见痘痈)
8 f+ R+ P" G, ~1 S) } 五味异功散
9 J; \# d& S# t* m$ T (方见寒战切牙)
& L: A4 Y: d0 q9 S- Y' }4 i5 T 前胡枳壳散
) J1 J1 d; n. H/ H (方见涕唾稠粘)
2 V+ Y$ p9 s- U9 i! U& } 卷十七
+ j$ T! b3 d2 G2 J5 U _2 V" H: L 痘疮发热属阴属阳之异% J+ i; d5 j" O! {2 h' V/ W- K2 H
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
% r3 I; Q; q& l8 E" P3 t 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。* U/ {# @! N9 l
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
! X, K1 ]& [4 ?, P1 P 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
* P2 N1 O" \& R5 b 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。6 S0 z) @' |) [0 \: \+ I4 `
6 A0 l! @- F5 d8 I( n8 y: U 六味地黄丸. }& r8 a5 N! [
治肾虚痘疮发热作渴等症。5 Z# V4 M, x- |, f4 R: Z
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。/ Q: `5 h4 a; N3 C+ b
' _3 w+ k3 w% Y0 } 七味白术散
4 y% v9 f7 P5 j' D (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。4 g( }( }% o' X9 r2 S/ w
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
; U; F, U! \% R9 s: a' e3 P ^
8 E+ ~. k/ _) V+ g 八珍汤
/ j2 d0 ^ y& I( W2 V3 J7 e) w3 ?2 [7 T. @
十一味木香散2 V" Y- a6 V2 ^6 r) x' W7 p0 u
4 y9 D, Z* y3 R5 g! h, d% S9 L# J 十二味异功散
) {/ E) m7 `: y8 T4 x. h (三方见痘灰白色)- j0 W& v: e; A2 {7 R( L6 M& ?
补中益气汤
# I) G% t1 x# h9 f8 c1 b. P& ?
9 |# e0 |3 I/ J& h% h 五味异功散
( s& w% U3 z' v (二方见寒战切牙)* [3 [, C, F8 q5 L
加减八味丸
$ H, R3 q9 a! W0 l5 J3 k (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
/ J$ d o: s1 b \8 z0 @6 ` 清凉饮
$ C9 k# t7 m% A8 t" ]; d/ Q; c (方见大便不通)
# |: K: U. t4 L7 D 卷十七
+ V3 u& Z# J6 |4 @$ _ 痘疮大便不通之症8 ~6 W: q! n+ Z" `2 Y
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
+ K7 C* Y# {; b, x" k/ U% P+ w7 m 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。% H2 F+ X% M$ Q2 P8 J4 `$ r
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。- }7 L& F- O& B% f
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。6 a( C, e" d+ v) ~8 B! j& k: u; v8 [
% \8 G9 J& I5 K% L+ t& u% J 四顺清凉饮
' }7 `! E; B( q% b8 H 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。8 b) a; v' f& G/ F2 h
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。: k9 N% h4 O; C7 {
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。; C' `4 Z) z p4 q( b! X
s; Z: ^7 ?. D6 O4 d& n
消毒饮5 F- i' {. Y o' Q
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。- g2 N$ x x* N4 B' ~2 P4 C; N
9 h1 L# X, k! X4 m, l! @
射干鼠粘子汤
# s. p+ O4 X0 A0 G. g, { (方见痘咽痛)4 G+ y3 t7 s& S+ j. Z5 l- K2 @
三味消毒饮
2 D1 n$ _. R1 c% U0 L& x6 b* g8 E5 S2 R- x& l
人参白术散
1 o+ P2 F6 z3 _2 G( L9 g (二方见靥发热)
2 ]0 s( f+ v3 z: O- s0 K 前胡枳壳散
9 E2 N# v. E$ y3 I& I (方见涕唾稠粘)
: D1 J2 Q% C9 x2 B' I L 六味活血散
4 H6 P- V5 k& P6 W (方见痘痈)6 b( r ^6 c2 ]7 N. ]; A0 }
紫草快 汤
$ w. ^; I' k5 x7 ?9 W0 `
( R7 b) B0 P- q 清凉饮
+ }9 ?: \1 ~5 c6 A7 B
, \* Q% R: V" g4 q6 L" M, E 消毒饮
$ O4 K+ E1 }/ N+ S (三方见大便不通) @" G. O ]; ?
犀角地黄汤* |% F- w0 k3 W) E+ N, j/ Z4 D
(方见顶陷心烦)7 m: x( Q4 O, k( L& [
卷十七
/ @" m# a7 g, D; P9 d1 p1 f 欲靥不靥欲落不落之症" @4 [) q3 {! Q0 e/ m( h# L8 @
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。- x- o% }7 h$ O: @3 f- f; D
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。" J; ^- j% m$ e; Z1 g# ^2 P
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
; U0 y+ p6 F! Z; S) N- Y 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。: \, o; ~5 h) ]; L% P" ` ^9 k! i; E
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
+ J C+ S1 L$ B+ h 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。% O" U4 U7 D& D# o* r, N
4 P# o4 _& L5 G0 L9 { 十全大补汤
/ u+ t$ b! e3 J& \1 X' g 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
6 ^# f/ A8 l. G* }! [1 }6 T0 p 逍遥散
4 ]& x" r/ q" t# d; Y% T0 |* Y (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
. ?* h" W3 T* M" M 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
7 h) @& q9 G/ j% {& d( Q7 [" W6 H5 M' g9 W
十一味木香散 p k. v( B. [2 T; _# \/ m" r
6 N) r) k2 Q" A' `" ~ 十二味异功散
# f* v8 z; G1 @# U (二方见痘灰白色), V# s5 \" Z! _: x+ j3 ^
六君子汤
- `( K0 l7 Q# z4 d6 e6 t (方见痘灰白色)
6 g* h! r) y+ X/ Y2 `& h9 h4 r' r 五味异功散/ g; r4 ^. y* V% [- Y* q8 ]& `; n
(方见寒战切牙)
% v. j0 V+ ?7 `; z7 W 人参麦门冬散. Y5 l: Y9 f# c) D+ H) w8 a2 L# v7 T
(方见发热口渴烦躁不止)
1 }# i" \ x. l. E2 ~ 人参白术散* x, [* q- ^/ L1 L
(方见靥发热)$ ?0 P- n9 K4 a+ v: i# l
参 托里散7 x f- k; U9 T( l
6 |7 p7 U' t3 B4 L 托里散6 z ~: t1 S3 m6 H0 O2 y# l+ k
(二方见痘痈): \/ L. h0 u" q% @3 {0 q2 q6 z
卷十七9 J6 a" f0 A9 O
涕唾稠粘大便坚实之症
0 x9 J" A$ e2 E' y 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
5 h0 o! \4 e/ z' w Y 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
, e( O) R" ?+ l* C 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
# C; E. {& ?! j9 \2 O 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。3 E, F) Y' ^5 A: @& W9 M% l1 z H4 B
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。% q% `1 j3 w- o( D$ m2 f
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
4 l/ ~+ o# r: x( W# E& Z# A 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。# A+ u$ ~5 b4 P* H6 N
, R5 ~2 E; @5 y' N5 O+ P 前胡枳壳散9 d6 F5 |2 m- S! }/ `
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。8 o. Q) j: t7 \9 d
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。; e3 v4 {6 s( f- d% ]) j
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
) O. \' L4 _( v& B1 M) N( x
) [" P g) R3 f2 R 紫草四圣散7 w, K5 K A- V8 H6 V
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
7 Z6 X4 B$ o; x V 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。, ?% D) x, r* I: n' i5 d2 _5 J
7 I6 t0 h- l, D4 \1 M 参苏饮' q% G) n8 _# d& E# p8 Z, ~# ]# t0 Y+ i
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。7 c t8 }0 A2 ]0 N* w1 k8 V9 w
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
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人参白术散
) x/ n# r1 l2 s8 }/ i/ D0 O8 F 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散). P8 X$ _# P5 ]( W% O
五味异功散
E% n9 `% j; `& K- O9 u (方见寒战切牙)- ^2 u8 J. {/ O/ c$ Z
人参清膈散6 X# m2 `- v P5 {
(即十六味清膈散)2 L, D3 r( Z( I' f: o0 Q
犀角地黄汤( u2 a' Z- y* {
(二方见顶陷心烦)+ B$ b1 a1 { U( V; _
四圣散
" {% z7 J; L$ B! a& o (方见发热属阴属阳)7 F, d% r, w5 y
参 四圣散
/ L- ~ I7 J: Z* R: P8 j) M, |! R8 R) M
参 内托散( Q% |! l. A& J* s
(二方见腹胀气促)3 x0 h2 g+ E' x/ `! e4 R/ w3 [
惺惺散
7 P, c: g S% E4 n% P (方见 症)
5 \5 y5 l! o8 i" Y 卷十七
4 T$ M& \0 T! z3 x j; Y* [ 顶陷灰白泻渴之症3 u( ]3 e( |- N, f1 b; @
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
O4 X3 L6 p" T3 w, R/ G$ F 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
, u2 K2 `4 b* H9 i 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。& E& ]1 f4 V0 C$ E' Y3 E# }9 e
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。; _ F, V! h# w, C1 B! T+ g
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
* O: w: q1 p+ l& p7 O. R 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。/ ^! ~$ B8 q y7 D( s9 p4 H' y
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。, o1 ?: n, m) F: r2 t9 E1 S" O+ Z' B
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。* K( W# M- ?) A' f
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
" k3 B$ x" \$ u 一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
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十一味木香散
9 X4 R; @# a" A* u 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。# S5 T" y$ b1 c0 o6 ]
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十二味异功散
9 Y* S* {$ k; x9 s 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。" Y# U6 b# r6 L# B8 W0 M/ q+ b
愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。9 a1 K M8 w z+ N/ ^
$ {! I+ O: F: I. C8 w# S
八珍汤# q( b% _: v% H4 B7 |6 Z
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
4 u2 D/ f4 H0 L5 y( q1 G 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。8 E2 m2 ?, R& L; G2 j: d
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豆蔻丸) V+ y2 d" V0 H/ ?" L' h/ G8 A) b
(方见切牙). s5 T% q& Z+ H2 w3 z, F
内托散/ f% }- V) _/ i- x6 g& \
(即托里散,方见痘痈)" r$ ^& c7 D2 ~$ v! a: Z! V
紫草快 汤
5 P1 ~( |& Z, k2 y (方见大便不通); L; J4 @- `( w9 a3 ]( [: ?
四君子汤
* Z8 G6 T* y/ ^0 v/ N
$ v# c( ~0 Z5 @+ w6 g1 p D& s 六君子汤
0 [0 Q) C) e- P( Q- P (二方见不靥)
& `) |6 Y8 C# Z/ ~2 _- C/ s0 P# b/ O O 参 内托散3 g: {1 M7 R( V
(方见腹胀气促)0 y- g1 a$ b- l+ j
紫草木香散, A D& T& k4 {, O1 n! m# a$ L
(方见大便不通)
- m& U/ M! j! |$ X, a+ `/ x. k 补中益气汤! u% _& {1 ]& _4 W$ _* Q3 b
(方见寒战切牙)$ D0 h! q1 _( V' H
四圣散$ t p9 U! j+ ?: A4 E1 t( h" a4 {6 f
(方见痘出不快)
3 E6 }7 @0 P. X& m. Y 参 四圣散
3 H0 _8 \) Q+ }. N. v- E7 c P+ `& g' H, K
十全大补汤
$ u0 Q' M6 n0 }% ?, D: T- `
0 o/ W+ N: U- X: s. S8 J3 S6 E 独参汤
; t6 o5 H& E8 P' N (三方见腹胀气促)! H# n2 D$ R2 s; c3 b: H% a
紫草木通汤
[( o0 T, d& Z/ `' A# I9 d (方见痘出迟)2 j& s( d$ {' x+ F
卷十七
2 {" B* A+ ~5 |0 Y 寒战切牙饮水泻渴之症
3 g( V7 ]* s9 X0 \8 T. i) v 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。; [. ^7 j ~" s. |6 N6 D
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。+ Z i1 Z+ l4 ]7 ?) `, \
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
7 l: C0 |" P) }7 H" l 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。% B0 m9 x3 g+ c/ m
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
. c, |) ~, X: J, |2 E4 u 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。 p0 {' B) q; a5 ^2 n1 G) B
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。8 R8 y( e. r* {( O: o" P
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
( ~ h. a- G) w$ I T 一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
4 T/ n' ]- b# G+ Z 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。1 ?0 U, C" Z) C* T# [
* O4 X. J2 `0 D3 v, c: i: Q' E 当归补血汤
! `: C& \' t5 Z: T& _ 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。- @0 w: \3 c. a
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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; _% f1 o; v, D 补中益气汤( B& o# s; q4 F6 M, U5 s- S% F
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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五味异功散8 `9 y5 ?7 h2 R, T8 V+ k5 G, N3 G
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
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加减八味丸( J- w& W/ J4 L
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
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六味地黄丸
! e& b6 q" c8 g8 B. ? (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
: o6 b* k, i& [) b% E$ n! O 独参汤( A6 H2 s! z8 H' k) d
(方见腹胀气促)$ N9 ^! D) B3 F6 ~) |* J
小柴胡汤
8 t: ^5 r% @9 v# r9 {0 i/ ?0 ]) O (方见 症)* t0 E- t+ k+ s( _# @
十一味木香散8 u/ f: O" }2 k
& }/ Y+ E4 x2 c8 T1 B 十二味异功散
' Q0 H+ R7 i4 j9 Y (二方见痘灰白色)
! b+ p: f) M3 m9 _6 S2 {9 m 十全大补汤
, g: U4 ^: e# m: v8 U v (方见腹胀气促)! I; ~7 v+ g; B' _# N5 P
八珍汤
$ M' ]! @8 v/ D( k8 `3 u8 T( ]' N. C$ h& ]- }" W( z6 P5 J
柴胡麦门冬散3 C) Q' X0 a# {
(二方见顶陷灰白)' x5 Q' v7 s! I3 X4 @% a
参 四圣散
5 |6 i! [ W+ ~( e (方见顶陷心烦)
6 `) ~9 i; U% X7 | 七味白术散) Z8 C1 d; d7 n) M+ Y5 ]/ G
(方见痘发热,即人参白术散)1 w% T9 c7 ~. L( Z2 L
卷十八/ V7 a; H% W9 ^0 M, ?
不靥闷乱哽气腹胀之症
7 X1 K' v# |/ ~ u" i; E 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
4 E/ o2 J7 S. n: Q 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
0 k4 y" M$ s# g; Q& w3 W 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
( W8 J! R2 v6 h' f 一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。% ?* _5 G: u6 i# f1 F; y
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。' P* R! P4 c* {, N" R
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。' c% ^8 Z: w" ?# A( W8 P/ [% W
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
" a0 z3 A2 Z \( r 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。9 c) }, k* S, m2 V' s( Z0 Q
一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
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* a8 n# v6 j* T6 f5 _ 六君子汤
: U" H+ b9 c5 G9 t" F 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
, e+ ~4 r2 K6 p7 g 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
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四君子汤
9 ]/ f& O9 N3 X; k (即六君子汤去陈皮、半夏)8 \2 g# `' U7 v$ m# s
四顺清凉饮5 p( W0 K9 ^0 t- u! Y' \- u! v
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
; _- ^, ~- e5 s9 `6 D, W 十二味异功散
- G' y2 L8 w2 @2 y0 B (方见顶陷灰白)/ ^( c; D2 f W$ O, K8 w
人参麦门冬散- |( W* {4 a$ p. k u' U
(方见发热口渴) V% N! _; Q6 E! Y m; s! J
柴胡麦门冬散
p( y7 ]. F7 t0 A- A8 K (方见作痒搔破); M7 I; e* L* _) ]; \
加味逍遥散
! H; I8 u' \: ]) _% ]: w8 Z$ Z (方见欲靥不靥)
7 C/ ^2 V S' p! i7 K& x- Z% f 补中益气汤/ d. A$ P0 I; v; M- G
( a8 u H$ d3 g9 V0 Z 五味异功散( r3 q; V/ s" I# i" P
(二方见寒战切牙)
' Y% f! e( u) K% m& \/ ` 参 四圣散
! O1 I- L- W; Z; ~9 P J- V) \
& K/ h8 @" F$ l! ~ 十全大补汤
4 O t: R7 ]4 E1 r (二方见腹胀气促)
4 k# ~( x8 l6 M5 ?* ~3 q 人参白术散 B' R- ^& I' |( E i& O( @
(即七味白术散)
# M6 N; ], n. h0 M" f3 C! j 地黄丸4 g9 A/ P# ?0 W- l+ k0 G
(二方见发热属阴属阳)) t/ `: o: o! x$ Y0 J
卷十八
5 T4 V }0 h3 Q' N/ Q+ ]& q8 I 两目生翳痕黯凹凸之症6 A, v7 A' h) p
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。' N# r' M1 M- b3 |% h
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
/ ?( g6 Y! R# R; ?) |& m7 N; F 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。% n; J* A8 ^6 A' j* }) J/ |
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
1 K5 Y" i7 v. { 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。0 s% a* [" d- h; q
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
& J" z* I, V3 w 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
" m5 @! B2 s, I( q- e- n" y# i" e d8 a 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
" S; T/ D) b& `- T 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
+ S a3 ?! N/ S+ l& U 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
% w* w+ O4 ]9 M- X8 `: D9 ^2 F 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。/ G ^" J8 i* E; ?% L
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。: A: w: U( P Q7 e
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羊肝散
* Z, v- p! T; g0 _3 `8 o' O' d 治痘疮入眼,或无辜疳入目。# E" f9 q l* i2 K" w8 A% s
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
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1 H j) o e" Z2 @4 t3 k 蛇蜕散; U# }( F% L8 w* f# E( g. P
治痘毒目翳。
6 E7 r5 T7 Z1 d# F/ ^4 [( T 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。, u. B' i& j9 r3 B* W+ I# `: P' d
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三味谷精草散
4 W( M! ]9 y" s- h# w- S/ G! F 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
. ~; n" G f! ` 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。6 P/ N5 _* ^9 R6 ?4 L" p
# j" ^5 D/ h4 H ^) o! P0 ] 蝉菊散8 f, N. o" O0 o0 n( ]
治斑痘入眼,或病后生翳障。 l( y0 ^7 K* |, ~# J" L; c) Z$ j# s
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。1 Z5 @% y; w9 q/ L- _6 T$ i- ^+ W
. M! W# P' P1 J 二味谷精草散* |2 A a' J$ Y7 M/ W6 [! J; T" F @
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
# f( c6 p3 c% j' s2 f+ D( L 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
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/ B( m' Y& C6 s, @/ W, ~ 粉丹散
3 p: H) o* Z0 e) A! x* _: Z5 w (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
* U S& e( I* R7 o$ e& l7 v 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。0 o% |) o7 X) m
( ]0 I$ F" ]1 g- m3 l
通神散: p9 H$ ^# y8 D1 R
治 疮入目,内生翳障。, t" s9 N! s. Z% F' w1 T
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
2 I" N0 y) P3 }0 _- I
6 o2 \: H7 ~5 h+ O2 n% K( z 黄柏膏$ h- Z. c& i2 s' r; M5 O" h6 g- b7 Q
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。% c" c) t3 ~1 ^$ x/ \! v- }
黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
7 o! Y8 O! J& x# D& H$ f9 }. b# g0 x0 X% ?, G
羊肝丸: g: s* b* v( U5 g
治痘疮入目不能开。( Y( a" f2 |: L) O+ b" w! N
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。6 I, u; n7 S5 ^: C. [/ t
/ T( F# S& U6 ^
蝉蜕散1 A. T# Y( b9 z& A0 t
治 疹入目,半年已过者,一月取效。+ V* S J( c3 f
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
. W: e. A2 S9 \, u! c( f7 ^ ~; w' {. \4 B+ n. k
九味芦荟丸: Q g6 s- D- z
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
: g4 ~ T' ~, z8 T ~+ G 小柴胡汤) F1 `/ z! V1 N7 d4 G; {+ A) u
(方见 症)
+ v8 ~. D: A$ j4 h 柴胡麦门冬散
# ?' y t* }, g9 Y' P/ B (方见作痒搔破)# O1 H0 F+ e% a- n# n/ \/ a. X
四物汤" K! t' n( t7 i
(方见痘疮出迟)
4 K# P, w6 Y: K6 @2 Y* ] 六味地黄丸
! G9 t- Q$ Q& G+ q" E (方见痘疮发热属阴属阳)8 w! J( @; m" A* v- `
泻黄散
[* t3 K: S4 ]3 R) d5 Z# ^ (方见靥后发热咽痛)' O2 a! M3 V* f8 C5 _7 K
消毒化 汤, }5 h3 \& ], |! H* d/ j1 c7 a
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
$ d& o' ]3 S9 v1 V7 u3 I `. U 加味逍遥散
9 `$ ]1 N( D. |/ @& w, } (方见欲靥不靥)
" C N! F+ v5 d# c4 K 柴胡栀子散
% b( ~! F, b2 I2 ~ (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)6 V) s0 U5 \7 d+ s" A- G
补中益气汤: F" G$ r( Z4 B9 s/ \6 l
! ~- g5 ?9 B2 Z
五味异功散: |; P& q0 I5 w( j1 v2 g
(二方见寒战切牙,一名小异功散)
/ v' `4 c* g6 I0 L 卷十八
1 a0 `4 x, O( u' x X( t- o 靥后发热咽痛不利之症
8 i2 J, F9 ~$ ? 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。; Q0 @9 C! \2 `2 }7 h
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
! h) Z+ x5 U3 j8 I8 T* y$ f- K 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
' D6 O2 e" p) } k# t3 v 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
) O) y+ A. _0 H* B5 Z. _ 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
: a0 r8 Y g2 U& f0 F 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。! v* X R5 t+ P5 X" V0 s( T: V4 T
一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。. C h3 H8 y: D$ p8 R" M
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。" f# U+ l P" r
; b7 V( d1 I) A& `9 k# _6 | 射干鼠粘子汤
9 p9 c2 _, d8 \, U5 S 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。) c' U; ]" Y; R# B" }8 k
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。, w" D O8 H0 d7 O& L+ r' e5 m
5 | H+ Z' D+ q& K# m: s 泻黄散
- ]8 c% H2 u. J8 i% n* O+ |8 _; q 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
1 B0 n& @3 v6 k6 s/ @. j 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
$ o) h6 _) |' v6 N9 ]( ^1 u9 Z/ H7 y) R4 x- w# H3 _4 A; \5 @7 C
六味地黄丸
- }5 b) @ C, G- k (方见痘疮发热属阳属阴)( [- t' e5 `- X& d6 _
清胃散
4 [% w- v: f8 A) ? (方见痘不结痂)6 D+ K8 P# \( s8 u8 k) W3 A4 Z
八珍汤# J% N- F* v0 l. j2 s, a" [
(方见顶陷灰白)9 a2 o/ P# z8 u4 K/ L& e
人参白术散& E4 P. u6 w3 ?1 Z
(即七味白术散)
) T+ h$ {* m# ~: a+ u 柴胡麦门冬散2 t9 x4 d" m2 ~2 `% H& H+ n4 A
(方见作痒抓破)$ |2 |' B3 p6 u" ]1 J) Q* w
加减八味丸
# U3 s* j% Q% a+ Z3 V$ O, k (即六味丸加五味子、肉桂)6 f2 C+ S( ~6 v& t- i7 g
加味逍遥散
2 a1 J3 V8 e0 Y7 n! M% c: X (方见欲靥不靥)
' a1 n8 G0 R6 t2 Z" t 五味异功散7 I( b' ?. D0 v6 \& R; B! `$ _, i, X
% Z3 h& \6 p: S% Q$ a
补中益气汤) Q- @" {; M: ?
(二方见寒战切牙)
) e6 ?. L) W( y$ K" h$ } 卷十八( c- R* s7 A* Y9 Q$ U, C& H6 W
顶陷心烦狂躁气喘之症! W$ j( e# q% Q
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。( [, {4 s/ d: D( F* x& x2 [
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
/ {7 T* E+ _/ Z, V) A1 g { 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。5 e4 C" ^+ ]3 e$ Z& ]$ q
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。# V d8 H3 G% G, i
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。2 q. L- h# f; q! f' }
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。- u; h. x0 z8 B/ O0 R1 S
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
, U+ {5 S7 b ]4 S: S7 u: h0 w/ d$ M( O 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
5 I) v( |6 t& x4 ~4 [5 R# M2 M: @ 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
' K) M, ?4 v' {/ I8 Y+ } O. q) w! C* z) S, L1 P) z9 f
十六味清膈散9 k2 W* T% N/ R& P3 X0 G! h7 }; D, d
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
/ d, W, l. x- Q% A 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
6 ?9 \% ]# Y3 `5 e1 B% C- p# s; H3 X* a, t
葛根麦门冬汤! ~$ l( S) t% q h2 f5 |
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
: \; x o2 K: S$ f4 f% q" b 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。) G6 H* ?6 R" B/ a% R! ~; U3 h; G
4 G. q, F9 ]3 ~( A( |7 l
犀角地黄汤
) @ z; L+ c2 j, X 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
. n1 C6 q2 o9 p Z( _. l 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。0 K8 p |: K/ j, ~
- `' _4 x2 \8 @, U" S! y 人参平肺散
O$ y( @6 ?6 p. v( x 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。& F! k/ S# ] c e8 e( b
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。6 j( ~6 J, j0 Y* @0 P- D8 B
* {& o! t0 z1 C, Z' x
竹叶石膏汤
4 E# V6 c H+ z& N$ m& j# m4 Q 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)$ [( U, I: z5 |1 }' I6 M2 y; j2 j
龙脑膏子9 _# x D' r4 [
治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
2 q7 @- c1 E. o) V& u# Z+ \ 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。* ?6 s& H9 W1 Y
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
$ u% t8 p8 C5 |1 j9 ^
1 a" A( Y* x( z2 i6 }$ n% {. m 猪尾膏! X) m" a0 G$ b; a1 d
治痘疮黑陷倒靥。
' p0 v8 @6 o2 c4 ?8 z) H: V 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
4 W6 m! J7 M/ X, q O; H) }! Q' V( ^
紫草快 汤. l9 I, \- W+ b! l. W o
治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。4 }7 m# f5 }; F+ g
. e+ d; v8 q: x) x% U" {
人参清肺散
- x& N2 x0 L ]) A: [& S% ~ (方见痘喘)
+ t: q5 Z9 ~& L 八珍汤
8 }( u& S# x& g (方见顶陷灰白泻渴)$ b; r) i0 L w2 M0 k
黄连解毒汤
1 D! p- w6 C/ W2 C: F% o9 X8 z (方见 症); b4 I4 z8 e, D# r' e
地黄丸) u ~ k) `3 j! v Y$ X3 @
(即六味地黄丸)
# D, E: B. \' q3 b0 ~4 n* @ 人参白术散
" s2 g8 N | x1 o/ ` (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
# C4 S! R/ j. ]0 N @ 补中益气汤1 X$ V/ r2 ?; A4 G
2 A/ _2 Y: \' k
当归补血汤: K* U9 c1 l0 X, n" u
(二方见寒战切牙)8 R) P3 W$ I6 i' E" E1 c
卷十八
1 f* E* a. E# D# Z 作痒抓破脓水淋漓之症
$ e6 q& j g) q9 y! I) N* u 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。7 i, B( Z7 `3 O8 V) x
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。7 z0 @1 Q Y: \1 B9 l" W, A
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
* s2 _! S2 ~3 ~! b) | 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。4 [+ ]0 f( J. Y ~* y* J6 ^
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
( }! [ e$ T6 c/ X& k* L 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
: H3 N/ c' f( j& d/ B 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。& _( |+ y3 i4 _ P% b( b) y% v8 G% }
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
% J2 z# R) j. O; L/ T/ {/ d 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
" r3 u. b3 h# i; ~; X4 Q 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
- \# B+ U& P% r M+ q 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。. V) ~, [) n$ H' H+ |
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
3 a. R9 f! N7 s, n, g: o 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
- D9 R- S" H' q" j' `4 i 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
9 t% B+ j/ f4 l0 d' ^8 v 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
' d. Y1 s( U+ ^/ `, D 一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。' P( I1 N# z# a/ P- b4 h
9 u: [& ^) {5 U' u; L o( O 柴胡麦门冬散. M1 V& D K8 F! g# H; W
治肝胆经有热,靥后不解。+ Y* v# \9 j+ N3 N
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。3 H% v2 `; {3 j3 K
8 z) k. T4 z B7 |& H% o6 }( L) J' n
参 四圣散
, G$ k# d3 a9 e: q2 D1 z7 b- k0 g 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
; }+ F+ k) _6 ]) s% d0 | 五味异功散
6 O# h' \, Z( P2 g* n+ n 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
# z9 x+ P& b7 R4 U; ] 黄 六一汤
3 p, @3 o6 b, l9 m0 p 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。! P! I. h3 }7 w( c
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
1 h2 C) l3 t9 x/ I2 [" s5 A3 e1 f0 B# V' @
柴胡栀子散
7 o8 F. y# u. ` 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
6 A. r' }! w a/ h0 b 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
! W: G# B) P4 H: ]0 C/ H& d5 z* ^' q; O* [
十全大补汤( G# E+ N6 T% w% W, u, I0 I \
: O* V T ?4 s 独参汤
/ l0 i( Z9 q& u 、2 u8 M& Z* {& f* p
参 四圣散" {7 v' R+ u) ]
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)- j8 n% s4 |2 N1 `
补中益气汤; J( i% ]% L" T9 r) e3 K2 H0 _. n
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
4 |! f8 t: O2 D% _+ B! D( |" |3 J. ]/ I# u
当归补血汤# a" q; P( L# |5 g2 Q! [6 f b
(二方见寒战切牙)
/ o5 {/ F) S1 ~ e3 G9 `& j) D 加味逍遥散
5 p; ^" d# j$ F2 l# u" e (方见欲靥不靥)
" j* b+ h2 G) r+ s) |& P 四君子汤9 U- c8 Z, ?9 |/ ^
(方见不靥闷乱)
1 r. a# H: Z( ?# p0 j 六味地黄丸1 l- `( O; y; i' C; a5 b
(方见痘疮发热属阴阳)0 A4 r1 D/ }7 \/ z t/ k6 t
四物汤, s. G* S" w( D0 ^, v
(方见痘疮出迟)0 \4 U G+ }( ~9 @0 s$ ^. a, X
泻黄散% S( @/ Z; e- |. j' E. h
(方见靥后发热咽痛), a& f5 e' p2 Y8 N4 U6 Y
托里散
; L8 a: N! \' D& _# t (方见痘痈)' ?3 w# d, O* u* V7 c
加减八味丸
3 s; x5 j8 r0 G1 h (即六味丸加用五味子、肉桂)
7 u( ?0 l& n( P( ` 八珍汤# [' C5 B( s4 v7 ?* S) `2 B
(即四君、四物二方相合)
7 B( U: ^- s' l3 B) L 清胃散
# w' m+ R& A: ~) H9 @ (方见痘痈) M( P% T* w" w! x8 [4 P
卷十八# B @+ t. T- W$ d
风邪搏于肌肉患疳蚀之症
: M$ e* ]" G3 ^" ]. T 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
- k! Y* D& n2 O- a- a. }. N& p 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
5 m- B& {/ ]3 f: G; ` 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
" f! I+ n$ ]' U* j 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
" G ?3 `4 h7 s$ T 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。. \: w/ n$ U: B6 u+ f( u% {7 L
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。: p' `3 |4 Z; d, {+ t* G! u# S3 @" W. j
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。; S- f& L9 S2 T; T: g
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。* C$ f9 `. J9 a$ B' O
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。) W1 ?+ V' t8 z+ l- C
9 R2 a: ~3 I4 g 韶粉散5 H: _# L) J" l* w9 s! V* \
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。+ a* k& ^0 G) V' I2 I* r Y
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。; S5 q2 x* K' k+ c+ _
6 o4 S. X) x$ @3 p& v R
羊 骨髓
, u7 F* U$ _, Y* n0 | 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
) h, a. b" ]) [; J. r" G4 ?) }1 g1 D, Y ^$ l o
雄黄散
* I5 o/ N6 x& [, T. A" y 治痘毒牙龈生疳蚀疮。0 o* \- ^8 j/ \/ O* _
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。% J" s- F/ U G6 o7 A
% E( Z+ v. l1 J1 ? 绵茧散* [7 ~- {1 V6 a
治痘毒蚀疮,脓水不绝。
. S, s7 [7 h6 J4 w 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。$ V' q* g3 F9 b8 b9 X
( B' p9 n( f9 h6 J- ]" n& } 九味芦荟丸
0 N7 O8 E, ^! T3 y- h! S 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。" x: t1 L" N8 c2 r9 G S. P
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
h: g8 ?2 A2 u1 e8 s2 J9 ^$ ]) z
大芜荑汤; [9 R" {7 g) \7 E2 w8 z- d: c
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。* h0 |) \/ X- G/ @; z! N5 G M+ ~
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
% o J2 h) e: R$ L% W" x8 T" s) l3 e8 y; w% v/ E( o
导赤散! G5 o8 n9 }' H5 y# J
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。, A2 w* u2 M- r
% Z" J/ ]% }5 N
败草散, u1 f7 N8 Q: B3 Y
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
$ ?) g7 r) A- ^! m+ F' z 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
: n5 X0 i" X, j* q: @: i2 Z8 O) k, F* k
丹粉散# H5 s7 A& ~% K$ S, f& |4 J5 W
治痘毒脓水淋漓。
+ C9 y7 E3 a& h* C6 U' J( w" R 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
0 _/ |, ]% |, v; v0 ]% c: G% Q
1 Q; X6 `1 y/ a+ K% y2 F 立效散
) ]/ `- ]% D$ q. G' U, P5 Y) F 治一切胎毒疮疥及风疹痛。/ {: w0 ?8 q( G* A1 ^& i: ]* r
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
1 h. t& Q* f4 g* i6 z, s4 q9 w' G& T/ a# }/ w7 \/ `
大枫膏
: Y+ x1 a" V+ K- }' C, P5 O 治一切疮疥。
. Z$ A" p- K& `' x 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
% t! X# n, u+ @0 t% c" J5 O& O V$ l9 l# }& p9 b
加味小柴胡汤
; U+ X! N( S2 @9 ` (方见 疹)
( v: ]5 t% }# ^# s! `# o8 Y6 u 加味逍遥散
4 G" n/ t0 f. W4 }$ l2 k1 R% i \ (方见欲靥不靥)
+ O. l% [ e: m7 p8 P 人参平肺散
- x& a9 e1 W: g6 V+ @; h L. H* ^0 h/ k+ z
犀角地黄汤
/ z* n( n! c2 e, {$ t, q6 ] (二方见顶陷心烦)
1 p6 h* I5 C) ]! @3 ~ 柴胡栀子散
. t# G: F3 m7 C- L5 f (方见作痒抓破)
0 s$ a4 {/ o: e9 W 三黄散4 T4 h4 `! N: Q3 d1 W: n
(方见 烂)
( q, h; M; t2 t/ x& y- K9 N+ o 八珍散
/ B% f( X8 B$ J% ?5 `; b (方见顶陷灰白)- n: [9 X4 Q4 F( N9 a
地黄丸 d: D9 U3 r: }# T" c: c$ V/ r, Z
(方见发热属阴阳)3 ^! L8 {; [( g# B( |: E% z4 ~5 L: J
十全大补汤
2 ^& e7 S( r, v- m (方见腹胀气促)
, x8 r! V5 k) q$ p2 k2 y1 {' F( E7 S 补中益气汤* n1 c- r& W+ N m5 s5 i" P
! E) y- r2 x( _2 } ~; ~ b
当归补血汤
9 H: o& G9 N: l+ K
: C8 i1 v, n0 Y2 y$ w8 y 五味异功散
# Y. M1 j$ H1 `; s! x
% B, u" Y6 V2 a; d$ E8 { 竹叶石膏汤
# B4 A% k O, T) @5 z (四方见泄泻切牙)* H Z' D1 D2 ^
四味肥儿丸/ b! d9 h, ^# `
+ _% S0 `5 u/ t& F9 ]; N
加味解毒散
6 H) ~$ K" |" e. M9 {7 _5 |. W4 v m2 ^2 s2 m+ Y! }& x
人中白散
2 K; F! x! Q' h* L- |* V3 K; u- J4 j; Q0 K- l6 ^8 _" R) R
东垣消毒救苦汤! J: y( s6 X7 `/ b" ]2 p# y% U
(四方见夹疹痘)8 q' m+ F2 v) d/ T7 @0 _
蟾蜍丸& g2 A( ], C% b: b
9 x) l; J4 w, g7 p8 D1 Q
清胃散
& w; x. h5 I @8 A- u/ _$ Y+ j1 o/ x Z0 O; V% S
仙方活命饮
3 f7 _" r% ]5 U) W& d (三方见痘痈)8 @2 a, W( V: H* O# |0 [
卷十八: K, n. [3 @: x x5 T, }: \' h
症/ V* J g0 r% C
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
& F O- [* c5 p; L$ K* G# a4 t 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。: B+ ]0 E4 T, r' |
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。* {' t U3 g$ C+ }8 y9 i' c
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。' J2 `: T7 |& |1 ^( ]& V
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。: \% _- D% g& O; S
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。8 ^3 u( u8 f& N
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。% Y. ?. ^3 x; P
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。( Z) J' o1 h* g) W+ W
2 z+ }4 n3 `. V2 m ^5 L# X
惺惺散
- W% Y- c/ r) i4 L 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
; j& L) Y+ s2 Z0 T o) ^ 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。/ ^& z& y3 h$ m3 W/ y$ M# h
- k p) o7 @4 Y$ w1 w2 V+ z: O- N
黄连解毒汤
1 H9 Q: C, o; w$ m I+ A9 @$ ?7 S 治疹毒吐血干呕。
4 P, F( h T# o( I% i4 D# O 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。 j# ?" t1 W6 Q! n* A# J
+ ~1 X. a1 T Z) @' P+ g
柴胡五味子汤
8 ^4 }3 }% B4 \6 Y; X. v, _. ` 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
' B2 A( c/ U/ M% j) U' d& h; g! { 小柴胡汤4 x. s1 }! Y# ?/ ~% F/ g0 t/ c
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
3 h8 o2 p! U# k4 o; u. [) l 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。# u1 r0 q N. v
# }' X5 N1 t6 w. F9 X, | 柴芩汤
( v! ^4 d5 {3 E8 s 治痘疹小便不利。6 R- ]2 @; j1 X( b7 s: ]
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
, x' J5 U! g6 l1 F
; r0 Q/ |2 G/ d, Q: S# p 人参消风散
1 ~& I, G2 _8 E: c# `" A 治 疹等症。2 }2 j! n) L7 k: v3 U
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。. s' z+ i0 ?3 b. [% d) p1 x, }
$ v6 _9 U7 q) [8 H
人参败毒散
5 R) B$ f$ q2 }# E/ K 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
u; u1 z. |& j- Y4 V 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。- Z: Z. U; `* M" A7 Q7 V
, I" k. w9 ^! P! W5 c8 c
生地黄散( `1 i* S- W: i3 [4 Z
治痘疹烦热咳嗽。
0 h0 B' I/ k# V1 v8 R8 N 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
0 R9 o1 y* n/ Y! g% T& d5 k5 \- ^7 A/ ^
白虎苍术汤
, ^" H' t1 p+ x; b 治痘疹 症。
, e9 `( E& Z# j
; a; ]( Z/ D0 v: e 玄参升麻汤
1 L- f+ Y% O$ J2 Y
7 g" s+ N) K$ e9 w" T' p 化 汤
# D7 B0 E/ W# V1 O6 K' T8 r (三方见水痘麻痘)
, s7 j @. \2 m: }# { 升麻葛根汤7 V5 `, ~6 A/ F% ^$ w1 S4 E
(方见后)3 X, p8 ~2 Y/ s" S) Q; x E0 d
干葛麦门冬汤
. o0 b' \% X {0 G, @2 N4 C) |) M4 M
犀角汤
. o0 D# o8 M! |& M' m1 i; W (二方见顶陷心狂)0 f2 d& e: N% G! A* k5 \! ^
快 汤
. [* i: [4 z* S% ^2 l (方见顶陷心烦)- f2 o. ~( U/ L- p4 O$ k
六味活血散
8 W4 z# y m( Q7 u3 x+ i5 L: @& I+ v/ [5 r' A
活命饮% c4 r0 |1 x/ D% v, z7 R# z g
(二方见痘痈)% I5 f' d/ c( N, }
大连翘饮. y1 z6 `/ ^3 x& I! ~
5 {7 }% D) \0 `' r/ z+ P: |
春泽汤
1 s* f/ V- ]( m4 \9 i2 e
3 X2 `" Y8 j$ \$ }1 s! n 人参羌活散* I& a; o$ H5 K! E& }2 p, C% w
3 ]2 u- d9 _1 n) E+ o' { 葛根黄连汤# M. I9 J7 k" y7 w6 M4 ?( M
(四方见夹疹痘)* _$ i; m8 G( @0 p8 \; n
五味异功散
; e6 V, P; n. O+ {1 s2 n
' E' r3 u K* ~; P' R" \! V4 [2 r s 当归补血汤
1 k- k% P- V9 F( z: H* P% _$ y/ `
4 Q* j8 \4 H ~# Q 补中益气汤
6 C* F7 Y, o9 O' L. G8 M& W$ N (三方见寒战切牙)# l8 r8 ]3 s. f5 }7 k
黄 六一汤
. C- y# j4 ?5 D( Z* [" m. c' \ (方见作痒抓破)
: }! Z. j9 R! p2 O 竹叶石膏汤4 J0 m1 u9 b# V) t
(方见泄泻切牙)4 P, ^# Q: a. |& f3 R
射干鼠粘子汤
. E, k$ A3 s: i7 _' M (方见靥后发热)
# c2 N/ a3 r" f0 K7 K 甘桔防风汤8 t3 k2 x) n. ~2 V: r, d
(方见痘寒战)/ {$ a5 |$ t& L6 Q
前胡枳壳汤
I3 t# l7 N3 C: S& z (方见痘涕唾稠粘)
: W' A5 w$ W" w, ?# u 四君子汤/ i: B* E2 F" S7 |; G9 z
(方见不靥闷乱)
" B, k+ j8 q- }% w# { 四顺清凉饮
/ E7 j$ d% |! K: F% o- g! S, t8 Z (方见大便不通)
# E4 Z0 v( R' f; ]+ J% N& O) C" m 卷十八
1 ]8 @+ e: x+ x5 C; Z4 L 水痘麻痘5 s' v3 _( ~5 r4 {# y2 e8 S) f
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
6 N( M5 Z- @2 ]) r' X 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。9 E# J- J0 P8 n
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。$ s: Z% V7 _0 t" F
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。2 D5 ^) m% _% C# b o
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
$ a8 r8 j9 L. [0 V" Q4 I 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。* ]% Y# n7 Q; S- R) q! c' |
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
3 f. {6 T* z: r8 r1 F) G0 X! ` 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
# q7 r: }+ Q& O; N2 ?3 h
( J0 u+ x# i5 Z f; D 三豆饮
2 K6 Q \% G6 |+ ~8 N 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
N! ~: d) d( {( w A( n8 A 小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
y) y( }- w) l& K" ^! \- `5 |7 }* v7 t% U1 b4 }4 T( v
参滑散2 p* i9 l5 @6 q! Z9 y/ C% e
治水痘。
. p1 m! D0 O4 v5 s# S. ~ 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。9 c4 F4 D0 C/ E; d- z- Z
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
^' Z; I y. x
( f- t0 j$ s4 Q Z/ w* x& H7 E 和肝补脾汤
, l/ [+ y) O8 ]" D0 Z, H& k 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
3 J: r& m& Z1 I8 `0 l 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
# Z" R5 [* m' c+ @) A& z. n
0 j3 j9 n6 ^0 m0 e! |( m 白虎苍术汤2 E* @) E- Q1 _
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。5 n. E- R T; \$ F1 ~! n$ ?- P* n
# P. S8 ~4 t, W/ p+ F5 k2 B
黄连杏仁汤! A. J* V' ^0 n
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
* W$ C* Q5 t3 g( g- c! `+ ~; F 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
* f/ G# Z, R; D, A$ X& ^ [# B" \* z" F! E
黄芩知母汤, F/ b1 A& X' q, v: h2 t' q
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。+ H, E+ z% P0 w$ e6 }( A- H- }# m
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。( L" G9 q }" x" v. B0 \
4 U- | k' T* K2 X G# N 升麻葛根汤
5 m: S: Z N" g" r" \2 q 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。6 W# l( w1 N, ?1 T# Q; C4 I! G
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。- E# Q) B+ L8 ^
) B, m* D6 P# a V- T 化 汤: t. O5 L5 m2 Y8 n) k
治 疹渴热最良。) \$ J- b/ J) ~3 R; S& N, a
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。$ w9 M% z9 d8 N. o
/ q' _+ s- v; ~6 |3 g 葛根橘皮汤1 I4 t( Y% d' x, Q0 P. m- v" U1 r' d$ Q$ J
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
9 O, ~6 B4 \6 H4 x 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。( G2 ^3 f. \' l+ ?* k
* a" H6 \5 ~( I" H6 `
玄参升麻汤
& B4 d+ u' i6 U( `' J& q 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。* B% G" r; K! X* K! E! u( x
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
: ?0 h. V, T3 q9 I
% ~/ ]) {0 {3 a; z& Q; v w3 \ 乌梅丸
: B% ]5 G* t' k' L 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
& D2 x5 @+ n5 E* }0 }* W: v/ g8 H6 ~/ M( l7 H
羌活散9 M& \. p# ~' r/ X( b
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)- ?5 R: f6 V3 E/ S8 Q8 G
葛根麦门冬汤% d* O! {+ u' n- p* r1 V
(方见顶陷心狂)
( k$ I) ?$ p, Q# V 升麻葛根汤5 x: d9 Q- [7 c0 p) Z* P( R
(方见痘寒战)! u# ]/ l# m" _$ F p2 T
解毒汤
+ i8 u! x* p3 k/ Y: ?3 `% c& S! B
小柴胡汤
8 D, v2 q# r: V3 q- N& [; n (二方见 症)
8 w( {2 K5 S1 ]5 u0 I& y8 K I6 A C# Q 人参麦门冬汤
/ t+ m" A f* E$ D4 I (一名麦门冬散,方见发热口渴)
' u. T" N' S# J; o 犀角汤) S( F+ E0 t( z. k6 f
(方见顶陷心狂)9 L/ W9 m6 t. G2 l8 L5 E. I8 `. F
大连翘饮
$ H5 W. |3 O3 E$ L. x# l( d6 Q (方见夹疹痘)
$ d' e- \/ l! k1 Z7 { 四物汤
6 H t* u' R2 J6 D (方见 痘出迟)
' Y) H' G; o3 y0 N, l: l7 h 导赤散8 n/ G+ Z4 Y! V2 c' B; D7 h G
(方见疳蚀之症)
C' a: {1 E6 y. d 卷十八
- V* J$ ?" s, k( r: z- I0 E# z7 }3 e 痘疮生痈毒之症
" ^# _# W6 S9 Z8 ]6 A% Q# V8 m 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
- T( U. o' i1 F- y 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
2 j. J/ m9 H) @4 r. K: d 一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
* q% M; T9 q7 e& G7 g5 q) P2 } 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。( Q* e5 h4 D b9 z! k" F
一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
6 z& y8 U, A9 X+ @' C 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。 B3 }# k# J$ s
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
$ M1 Y! L5 ?6 m; n2 C, T/ F% l 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。+ a! B8 B0 o- n8 \& U, B/ u! ~
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。4 R3 m2 N6 k9 Z5 l8 V
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。" ~* s9 q; x* o. @. B! f/ l
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。+ K# }- W8 I# A1 v
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
* l* ^1 k4 O/ E6 ] 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
/ i4 u6 k: P% v% I7 a 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。0 D: |: t8 G8 X. \% W. S1 G
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
% J2 W8 x8 F" K' a& c7 |1 C% d' e 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
) ?5 U ^$ t3 G9 N- D
# ?; ~4 s0 E3 f0 V, b 神效隔蒜灸法 f4 `0 @. b5 {& w
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。2 m- J8 e3 L' Q0 a5 d
0 S \. C- B( ]& A* e) ?! \
仙方活命饮4 i* s1 @6 s: u3 f" g+ w' A9 ~
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
; I5 N* @4 n* W/ v5 t 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
; a7 h& ~! ^' a$ H( N' Z2 {# H) ~( ^* ^ a& |( d- I$ i
六味活血散
6 I! U2 Z1 G0 F+ X& Z: } 治痈疽疮痛初起,红肿不散。) }6 V. V i1 M7 b$ v1 i
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。0 x, f# P, H3 x& `( [6 h! S; a- K& A& }; q
+ |8 E4 M7 r8 s0 f 托里散! J/ t! A: z- y1 Z9 {7 w
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。* b v, `" ^4 n7 Y6 O* D8 s: f& M9 i
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。# {! o9 {2 r/ T. w- k
. i. s8 p7 p4 X' h 托里消毒散
+ W9 N, M# a, s# i2 P 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。; l! z1 |/ n+ p: L
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
* }, y0 b u9 K) W8 [+ p- d
4 u8 h$ c4 M6 D/ E# a 东垣圣愈汤
7 @" v) W3 f+ V4 l: w) @ 治脓溃心烦无寐,体倦少食。9 C; `" L5 p7 e% R6 |3 J
熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。1 z) |1 ]6 |/ q7 a" g* O0 C9 j
) R# n" b: J( j9 r$ u 济生归脾汤$ z8 T2 U' F/ ~: M3 t, |
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
$ l( b8 }/ Q( s- Z9 s 人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。: ~4 s! u& ]! O8 Y' U
9 S" M6 C9 y- k3 B; ?- \) D
东垣清胃散) i) P5 u, [! y5 `' }
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。& z3 }" O0 _- N1 K8 u% L* R0 @
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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6 Y x$ ?: G8 w! ^' e7 S5 Y3 o 替针丸
* p/ J8 }# p h$ m 治痘痈脓已成不溃。
) @" n& F1 W7 @+ e/ H 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。0 J3 Q% I r0 A w; Z+ [ K
% t+ M' u; M+ v! \' T ] 神效太乙膏 k% @; e% L% E5 c) b$ J; j
治一切疮疽溃烂。
: }4 A4 k& _$ _7 ^0 B 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。- u& Y7 x; n' n! P) [' M
' I* d' @ I2 X% x2 Q2 S
神效当归膏
3 M+ |, O0 r/ N% P8 `9 L 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
# M4 D. `7 n4 b9 i% U% f: J 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。5 p# i, \; \4 {3 K( J" [
6 y+ G$ ]+ n. E
豆豉饼7 L, `. g) ^2 I* Y7 Y
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。8 K7 S/ q6 S( ~1 K
4 o# U5 J$ X- f) k* K( I 神功散) x! R0 O6 g8 R* N2 G5 O
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。7 f- i8 W6 K/ r" y( h
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
' t; E8 e0 n8 d. W7 n6 U7 U$ O( m
飞龙夺命丹2 C; i4 _# x, W1 H9 `. O" [
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
1 a1 E) U1 [$ F1 m+ C+ p _ 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
, E5 `) O) Q% I! n3 v$ T/ z3 ]# U% Y. b6 }- O
五福化毒丹
" a" `( R$ Q" q5 P3 B. B 治痘毒实热肿痛。7 h2 F7 L, y4 V, z! A
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。% j3 W% k. \7 {1 P6 n) E
8 c) V3 K7 t" h& A1 E 犀角消毒丸
: v% C, \# C# p. l( t6 I 治痘疹余毒,及一切疮毒。
/ x8 ~1 |, C- L4 Y9 G# @6 |) { 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
, j0 m1 B+ c |; g 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
2 g# q( M% G9 E0 W7 g5 [ H# J 蟾蜍丸& G) J w; N% C( D4 g0 M
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
; l: ?* x+ I8 s, d& b. k z3 n+ M$ Y2 W. \
八珍汤
. l4 m, ]7 e% \% S; r7 ~% s9 J8 N t. | (方见顶陷灰白)/ W" h1 m1 U. g& `3 F
小柴胡汤& K; m3 o+ ^* V4 s) U3 n
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
* d+ V5 p5 a8 w 栀子清肝散( X1 \6 N5 z: O/ H* h$ n5 |6 f& E3 H( k
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
( R! l7 ^/ [$ N0 F* u 十全大补汤
5 B: [ Y" R, F" s' Y) A( y! q/ P* v (方见腹胀气喘)
5 K$ D, R9 c U7 n5 i5 B6 C/ W 当归补血汤7 z& W# W8 ?, a' W
# N3 C3 k6 \* M# E; F; p
补中益气汤
$ ~! @, P' I6 y5 G. Y4 Z (二方见寒战切牙)
1 X: z3 |& T' c2 F8 V 六味地黄丸+ ], k W& k3 h$ O0 {$ I8 r, L% a
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)
2 ~( @ L4 u! j5 O' D( f5 k" z 四君子汤
# L5 V r5 c$ J: N0 G& n0 ], d0 I (方见痘不靥闷乱)
2 K( a; r) T' |- s" x. j2 v; D 加味逍遥散* M+ P+ ]6 B2 ~% x% \5 n% k
(方见欲靥不靥)
+ [' p, S4 {. { a7 k 加味归脾汤4 ~. k. k" x, l+ e2 j! }
(方见痘疳)6 ?. j2 w" E5 Z9 W$ |" u; g! O9 ^
加味清胃散( b, X, F4 l' w3 K1 q
(方见痘不结痂)0 P+ c( |2 g2 A Y* a% i
大芦荟丸
# B0 x. S6 k7 {4 |9 P (方见风邪搏于肌肤)* ^, A- @; W+ v- ~- Y9 ?/ Q
人中白散
2 J! T6 V8 L* }4 c4 V; Y
) r- w& ?' `2 x! v0 M$ O 如圣饼6 ]1 l: R6 @3 s7 _; K
4 V8 J2 A, f2 A. a+ f2 @
补阴八珍汤
( M8 ~$ r4 m" D7 ^ (三方见夹疹痘)3 J4 ?5 o1 n; |
卷十八
, n, [- d! U+ i1 }5 I- j- r4 |- C 痘疔, T0 b' x+ ~! V. k& G
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。5 H5 y8 c# R4 H* d! w
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。1 O9 B4 Q4 V3 ^: k4 Y
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
1 S& E9 e3 s7 D+ U5 a7 f. I 一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。" X! F$ A( q$ p# J
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
2 Y' x. G, v$ n4 I 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
' |; A) w; R! I9 l" z! W4 t4 O/ e 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
& F+ P6 C9 H/ [. Z0 ~# ]' }5 ~$ ]' N& V
犀角消毒散
9 B! o9 e+ i1 O7 t+ d' D# J3 n 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
$ p! Z; E5 o, W" x) ~ 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
0 k7 R1 w1 d/ O
; |* ?7 l* h& a4 r0 P1 d5 D 仙方活命饮- ^2 N( m! [- M' S+ v0 ~ ?- T, K
1 t7 K! d8 G6 O/ b 飞龙夺命丹
. b+ z# S+ ?0 [+ M4 ?9 k' Q: }; j: J" V* x% {9 D
隔蒜灸法
% u4 W2 \* r3 k+ S8 d9 ~4 a& ] (三方见痘痈)
% W, \2 V6 h6 q. T6 M 四圣散
3 s) M8 K, k8 U9 S) n (方见腹胀气促)
: l6 e: `3 ~7 e& Q 小柴胡汤9 g4 Y* n. `2 ^( i1 X) g& u$ ]$ a
(方见 症)* E' H" o. A* K' I
卷十八+ f% h( ~0 y' U# }8 @
夹疹痘) m h! v% q+ ^! m( M) z3 M7 J
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。" C# S; k* p C3 V
2 y. z1 Q: q+ ~" V
人参羌活散8 t' d( `. Q* Q7 R( f' I% k
治时气痘疹,兼于发表。: G1 @4 q" J* ~0 c u( e
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
+ i7 n8 r( A" c! h7 _4 F4 u: f$ g( a4 E0 I+ @; X# v) M
东垣消毒救苦汤0 c& H- L& y+ |2 ?
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
/ S4 A9 C8 t/ I! H# @ 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。* x x2 Q1 f' \+ D
( D+ g) w- }( N! \6 k2 J! H" I a" F 人中白散
6 m( t, {( c. m( S 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。8 R6 l# ~0 b/ h5 S2 `
8 s- m( y. _5 y$ P _/ k+ |
如圣饼 v( r8 }0 z4 \9 W+ s. I
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。5 @ Q3 Q9 {/ H+ e; v+ S
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。" A4 q3 e0 y* U7 L; r9 S
8 t8 d1 [! F9 {8 B+ X 四味肥儿丸3 f( Y S; C6 I- t/ `
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
0 U, y. ?9 U0 _ 黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
/ f7 v; m! u; Q, l" y0 s& ?7 B% ^, u( `& {+ k2 a/ B, O! {
加味解毒散
! k, x2 I% V/ m0 b& n 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
: f9 J/ G8 S5 X" \, V) I6 _ 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。! C1 k d# @: c4 c# z% e3 S
) O# g. V2 [" z# o" ^: n" s 补阴八珍汤4 o9 B* ?; s5 W
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)+ o1 ~' `+ _ n
葛根黄连汤+ |- E. @( W& D2 \: G0 v
治疹后身热不除。
) E$ e) R5 y+ U, B& @ 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。' p+ @' B+ h# }2 G
5 S0 d" U. Q: D# L
独参汤0 z7 o. Y3 N4 W1 S6 c7 e- L
(人参一两,姜枣同煎)9 \9 a1 Z* r; t3 K8 @, S' X
春泽汤4 D: Q8 J, a, s4 c0 l' c
人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
# g7 T& @6 [/ u, p
) O' h' m' J" \& X: j2 [2 { 大连翘饮. }: l9 x$ f. x7 f, q# P
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。' r0 ~- j C9 J$ H) ~; f! ^2 j
* p) y- i- p5 |$ m# \ 卷十九, y; d& k6 E" x* y
痘稠密! A5 |$ i+ D; s l7 G3 d
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
0 p% ]( L' \. n9 @+ _% g9 [. Z3 f 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
- b; d+ x3 P$ A+ q 一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。1 O" s0 d t' |! g2 C
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。/ q5 x) z" Q" m
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。$ h4 N; x9 d D
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。3 H! Q h4 P' s5 V5 Z5 R
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。5 n) o0 `* b! Z1 ` l- H4 L* z
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
% K) @6 ]5 e3 d O 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。/ W- v# K% u7 y6 D% E. i9 p
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
* V+ ^# G6 C% g( q7 c/ a4 K 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。/ R: s% A" h) p2 E+ |
% t% T- u5 q) T5 W
麻黄甘草汤4 @( y2 \6 r9 h6 \) ]6 y( v2 }
治表实痘毒, 盛稠密。
" p6 q3 F4 v* X+ ~- g8 T6 C _' G/ I6 I 麻黄 生甘草上水煎服。- F+ g: q& t/ e* N, c9 d
$ _6 [) K9 v0 N/ Q3 @. `
柴胡栀子散9 R6 W2 B1 o: y$ P- p/ c
(方见作痒抓破)& G) q/ V- C D3 [( m m: h9 o
柴胡甘草枳壳汤/ `* r" x. \$ x& L# o8 `
(方见痘喘): s8 E: d* [2 E- P7 g
甘桔防风汤
- z% f; X. h" P, D5 u2 U (方见痘咳嗽)
, t! w# S8 K2 K 东垣消毒散8 [* c* C4 t, K: M4 T4 u u) ^- N
(一名救苦汤,方见痘身痛)
7 m( ] K5 m2 F! P$ k, \* Q2 ^; j 紫草木通汤1 |5 r, N/ ^4 Z/ ^# W
(方见小便不利)( z H- V3 W" Z9 G
仙方活命饮
7 x4 T( d7 w# C (方见痘痈)
1 N1 m* y8 l: H' m 六味地黄丸
( Q2 N% u3 K" V; I/ s% B% u2 o (方见痘疮发热属阴阳)
# i m' P/ m& z; r6 c 四圣散, d3 Q w2 g, B) B3 L
(方见痘腹胀气促)
0 l4 ^' b. }# A& c$ `% u 小柴胡汤& r; E2 K- i3 |2 F1 ^
(方见 症) U- e9 @, J9 i6 w. `3 V
柴胡清肝散( N' R% ~" O2 N1 ]8 J
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热)! f5 ?; t$ B* _5 t) J, ^
紫草散
+ G* I& z# o" n4 p$ J4 J (方见顶陷心烦)
! m/ R1 }0 u- i+ \4 I 抱龙丸! G$ y- @2 F' E3 R# p: t6 [
(方见痘痫搐)0 W4 R$ N9 B$ B3 W5 a2 h
犀角消毒散0 R) s* ~ U0 ~
(方见痘疔)
7 k3 `( a: c# `( l$ [( { 卷十九
/ {' O8 p- n: d. ]) y 痘吐泻% q( B6 c+ P: [; i+ s$ {
《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
8 K5 u2 n/ F. |* T 皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。7 B6 z. e+ B& D3 Z
一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
! h5 G" c2 h2 U) k4 `+ r! z5 [ 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
% s+ ]7 Q V8 s1 A) { 一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
) S" ^+ l7 w$ R( o; e 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。4 @% V. I' b. ~# F4 F% X& b
6 W5 F; t8 Q* u" P2 I2 y; y
益黄散0 m2 F' C2 y; W5 B+ Y# S
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
5 Y. ^8 T6 Q4 w( A: x" ?3 ? 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
, z' ?) G) E% F5 ?( o Q% g( h0 h% v1 G8 _! B/ \2 a v% o! ]/ O
橘皮汤
- `6 h. c, [' k6 ]0 h: M/ e& \ 治呕吐不止,饮食不入。( M" o. n! x. H- `: o1 P0 b9 E! }
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。: a+ X y! g; H
: S7 B, x; e- z 生气散: e; Q; S; R3 d c* m
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。$ ^( |9 s: y; Q6 \& e
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
# r) O0 d9 I" z6 L, K Y; g2 A( T3 j5 V0 t1 ~
五苓散4 e+ D& y4 Z4 p M* _! `
(方见小便不利), V6 W( T4 f( @: h
五味异功散
: w. e8 H4 A" j B l- e1 B" v# v (方见寒战切牙)
4 x% ]4 U% F: u$ r2 w% i 对金饮+ y1 f( @7 k4 {" }" h3 r
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
' |) L* }. }. A; g& U 豆蔻丸6 u6 `! d3 I$ c, v
(方见泄泻切牙)
+ k9 ], M+ D; ?8 I0 x( t; w 十一味木香散: t: s4 o8 L. r) r! C+ `
E, V% a4 }! h/ k | 十二味异功散& [7 s9 R" f: Y o7 ?' ~; y
(二方见顶陷灰白)& l3 [' t Y$ l, k5 n
人参白术散6 e7 ]1 h! q, a5 m( o ~8 H
(方见发热属阴阳)
2 n# c& {+ H) ]8 h3 h; q 参 四圣散
* B' W! O, \8 H9 ^5 Y9 V3 {+ ? (方见腹胀气促)
2 V5 d7 x; R+ O3 | u 六君子汤
! s7 J; @. k7 D' Y% f. D- D (方见不靥闷乱)
" g x8 S" M& w$ ` 卷十九, \( I5 _5 `4 S7 G
痘自汗, P7 G, w. j: W) L W% w1 Z4 B
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
1 w) y) D A5 ? 痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。$ @( [8 n; ~0 j5 T
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。1 U3 }2 Y. V* y$ [, W/ A$ I
一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。% B# F+ c R4 H( K
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。8 y' T+ M! J+ ]1 V8 v
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
3 c+ Y$ H+ S. ]: v/ Q
% k* \: i( M! G3 r- Q 人参养荣汤
! i2 G8 V* o0 b, Q1 p 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
! w* o# g. @- G" H( A; s9 v 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
% H# ]: e) |1 \5 _: I3 J. c/ p. G* i. L) m9 z0 y; B. q! q- s
麻黄甘草汤
! m7 |3 J: b' a 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
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浮麦汤$ S9 ` x5 R1 J
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
5 ]9 Y4 V* A/ l; U' h3 }: w5 f& D8 V3 S
当归六黄汤6 I9 J% N" x6 T# Q- Z7 ]! n; U) j7 W
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁): V. l5 r7 e' ?3 U/ k
卷十九) T0 T/ }, O6 |' {; m4 q
痘痒塌+ p8 \! F. u4 J* r4 Y, {
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。* \6 w: a% |0 W
一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。9 h" I- v( e& V- I3 H
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
( e: r! c. f( w* R 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
% m% Q: E$ r3 w3 x 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。& L' {( k3 Z+ `! E/ y% ]
一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
8 F. g1 z& p1 W! o) T+ c" j' X: e( F9 H7 E( V8 Z
五味异功散
" K9 w# h- _6 o- \4 E/ l 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
5 ^7 b M& ^. \# w! [" u 四物汤+ u5 s0 P! G; w Z
(方见痘疮出迟)6 S+ O& M# I% u& J* s G# U3 S
四君子汤% g( |9 r4 E$ W/ Q' S8 X
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)# `( {; }* g% N6 u- I# T. a6 r2 V
托里散
" c; J' s/ y4 Z/ Y# A8 e/ \/ W, N( ]2 I! _) `5 K* p
犀角消毒散 E# i$ I+ ^% L- `5 T
(二方见痘痈)
- O9 Y. X8 z( v: l' e- A 十全大补汤% n$ Q; V9 c9 @
(方见腹胀)1 T- F* ~) O9 a' C. x) }7 m
八珍汤
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十一木香散
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6 b1 i. H; `2 h4 `5 a7 [/ w# z 十二味异功散" c1 m% N: r, a& k! r6 y
(三方见顶陷灰白)
$ O, ^* c l9 a- a; ] 紫草快 汤
+ K$ |( z3 C9 q9 l% T' H3 a& O (方见顶陷心烦) `8 V5 ~6 W% P( d- F7 ^4 N
卷十九$ N: n8 |1 c0 U' ?* q) N9 i
倒靥
$ r8 u+ b3 ]! U6 I: p 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。- h; Z6 Q2 y% n: K; r4 ]$ R! ^
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。; k' K, e& Z) [8 X* Z/ S3 H! ?
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。; T8 i' U) Z0 Y, _! q/ q
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
' ?# O4 C9 R: d' L 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
! H0 d) T" Q! f+ l 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
: y0 G2 g0 T+ `8 R) c/ H 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。# g8 b/ K9 `8 ~$ {+ K5 ^/ w
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。3 H6 j8 L: C, d; X1 D
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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七味白术散
; @7 V$ a) J% m) D (方见发热属阴阳)1 `8 P8 M; x( n/ S
十一味木香散
6 r2 s5 |8 P5 T. Y! x# d5 g# T$ l% M
十二味异功散4 n' H. U! X4 r, w! p
(二方见痘灰白色)
6 @7 M& o+ o. |/ z' ?! a 卷十九0 [$ U% C2 Q$ s @0 C
烂: h. g# }1 e- Y& r4 V+ h3 W) h
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
% j* m% u' v" \3 R8 I, u* E 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
8 M; @2 a( \$ `$ y- ]: Z, z 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
) g+ b: |% S: U6 T E 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。 U" j# Y$ ^9 }6 [( f* q
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
! {6 H3 ~# m! A) n/ p/ Q: Y4 M* w 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。+ j8 r5 F% \/ b2 E" K, _; ]
一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
^ Z; h* R1 O1 j% f& u* Z 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。2 g/ L. B- J- x; ?
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
" S/ {2 P2 i; J 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
/ ^/ Z' a" j3 |9 N& y5 O 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
' c- v8 e: X: ^" B. h7 D' i 山栀子汤
( k e2 ?# l4 R 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。" ]6 H7 X h+ {
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
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! h/ b# z5 y y- s7 F$ _8 ` 三黄散
: z8 y& D P2 T+ t# E 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。, i) l+ ]; x1 P* _& k1 ^
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。5 h2 k. V: v/ x( _! n* P% a9 U, q
: G9 @9 c% d! L& { 豆蔻丸+ I p2 K1 p) \6 e+ i( P
(方见泄泻切牙). H4 k$ R( H! W; R' R: E/ i
柴胡栀子散. O, `! q/ f7 ]" u6 `
(即柴胡清肝散)7 p5 L( e& u! s ? b( Q
五味异功散
6 C; U# e! r F) x2 u* Z& v- Q3 X3 h3 y/ X% T7 d9 D+ y
补中益气汤9 y7 W5 S: J$ s: @; x9 c) F
(二方见寒战切牙)
' f1 M6 F" t2 X# L" ~( C/ G0 C 加味逍遥散
2 r1 v( O: F6 T6 @% ?7 E (方见欲靥不靥); m, r; z# S# w
地黄丸
$ T0 o9 q* L( k& a1 k( E+ m: J! p (即六味地黄丸)
, A7 I+ J( ]. } Q# i" n 七味白术散. y# W# ]/ U; x. n
(二方见发热属阴阳)- d7 ?5 _2 b: m2 M0 r% ^$ ^+ |
泻黄散1 b+ v2 @0 _+ R9 l% ~/ t
(方见靥后发咽痛)& { ]5 _5 m5 }7 g! c2 e* ?6 Q
导赤散 Z* K2 Y, f. R$ q) {
; i2 O( n+ f) `1 W 立效散 U" x" R7 ?) g5 O2 k
(二方见风邪搏于肌肤)
" T8 z, z0 ^5 j 卷十九
/ n" r. X! q6 J, @& z4 q 痘痫搐
1 K/ y& [; m7 ?5 P" A: a 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。7 _* K# M" Z, Z# R3 c
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。: [. L6 p/ C7 f# i
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
4 @4 E( h3 d6 h 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。) l, X, p. B9 j5 ]
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
8 p0 K, c4 `9 u' K4 {( O 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
& n6 f6 C/ i9 B; E3 C 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。9 k9 \3 {! e. @! V
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
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/ `, k' w; r/ w4 F/ @ 柴胡二连丸' Z9 y3 W+ U4 |
治肝经实火。
) M6 w. y8 e* X! I9 b1 r$ R 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。2 h! r8 y- V0 K9 ^
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补中益气汤5 A* ? A( c- m8 p0 D
(方见寒战切牙)* A# V/ h) {; ~) |* Y; c. \
六君子汤) i" I7 B5 A7 a6 r/ V, |- p7 i
(方见不靥闷乱)
: A# _5 P+ b. M& h 四神丸0 l0 l: u+ p& O4 ^8 B5 ]0 {) }
(方见泄泻切牙)
$ D7 Z& Q. l3 Y- } ] 十一味木香散
1 ?' h% a. e) V! l4 W4 k [6 b (方见顶陷灰白)
# P* Y. y# O5 A& Y) F 卷十九
9 g, L9 N K7 Y 痘风( m% V6 i, \/ F% x* x9 f
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
+ t: t/ h3 v- y9 O- e* q0 z 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。) a& g! S. _& H' a
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。9 q" Q9 } w/ R: a$ }
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。" c W/ s4 |! A7 O; X
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。! y9 O3 l( ?5 e
) ]9 a) x+ F, k: q8 O; X3 S 当归补血汤3 n4 e1 b) S0 Z7 Q6 o' A0 K) m
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
% V! N* T1 w1 T$ N. d 抱龙丸& F8 ?8 m- s$ K+ L, J- F
治痘疮风热发搐,或痰甚者。) h4 e! v" a! S( x% w
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
7 C8 I+ }& g: H! w# X# X 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。2 g. E# D# ~- a
7 `& c) j/ _, l4 u* T: H
造牛胆南星法' y9 w/ \7 F" ]" W4 j! B2 Z! n# G/ G
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。2 B2 j: ^3 b5 _( A
, p- u' F) H( u* u2 W8 C, Z3 y 小柴胡汤
8 o4 Z+ H) E/ m* \) ^5 t5 M (方见 症)+ d, x" I# P7 ~$ F/ f0 K8 T
柴胡二连丸
( Z4 C$ J x8 w0 U( w- y, Q4 O+ c (方见前)
; \: ~; h; B* O4 A0 d0 a3 _ 六味地黄丸
8 e$ q/ n O X (方见发热属阴阳)
; S C7 I; ^2 O. b 四物汤
: S8 L% m! g$ D4 L6 \ (方见痘疮出迟)
% p: r# l j# L 十全大补汤
' C" i. [9 |1 c, s4 z5 i7 h/ f# G (方见腹胀气促)
: z" w, |9 \1 S+ y$ h* R9 ^ 卷十九
( N w; C( {8 Q; f 痘潮热
8 E) [( K5 k7 i/ m, @ 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。) i1 L* H0 \- n7 ^7 r* \. y
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
6 _ j8 P7 h8 P- | 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。3 `' J+ S, T2 @$ O. [+ W& b; D
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
( p, r7 |0 E! c 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。2 u, q5 a& h3 I/ w5 g+ @- G
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。6 E3 b( b0 p5 f; e9 U6 J; V
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。- l% J: C/ P! s4 d0 Z
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!: A; m- |8 k4 O2 Q+ Z6 F, u
柴胡栀子散* c7 c$ D0 o, @0 h; G1 J r
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
/ `! |& a4 [( K 加味逍遥散2 c& T O0 }1 t2 R) h
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
# B8 Q( s$ h% R6 m. V 人参白术散
* ^4 a, u& k. F* W! ]2 [# d/ z
' k3 X# X# \9 j* g 六味地黄丸* X7 W6 _$ d5 l
(二方见发热属阴阳)
5 Q# h) {5 r% v6 H1 C$ v# b8 ~ 八珍汤- C% t' B+ q, j7 L2 S5 u
(方见顶陷灰白)
* a7 L: p ]; ~4 T& u, d' P 清凉饮
( n" A1 A3 `0 r1 B7 h7 K5 p8 w, A (方见大便不通)
+ v9 v; o( C' U4 |7 u. P 托里散7 ?# \+ h ~$ j9 C R
(方见痘痈)
, l' j4 t1 I* `( Q" a# m 十全大补汤$ H5 t/ d1 z3 {) `* c9 d. q* I! V
(方见腹胀气促)
, _7 y# M% t: w( l! O B8 q' q) ~ 四君子汤
5 E6 t, t3 E6 z5 M (方见不靥闷乱)4 ?/ t4 ?& u" X% M% G
当归补血汤: n L' r% `6 J# k$ [, s, c* X: v
" J6 \, O9 ^9 n5 \
补中益气汤
8 f. _6 k" ~2 ]" q( m2 H! u) g; G, R* I7 M" z- h9 Q
五味异功散
2 F1 @* k6 h. }( p9 w (三方见寒战切牙)
9 ]$ b" B5 C# ?* D5 o% G 四物汤% a2 ^* Z" V9 j
(方见痘出迟)3 }5 l( \/ X4 Q2 _9 c0 J
卷十九* i- R8 N. `: x9 ]$ H/ _- S: X
痘吐逆
) G& ?. n) m% r1 Y! i: ^$ _ 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
9 F' S- b. W- Y/ g' E: u4 i% | 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
; U! Y- q& O. @1 y- a' Y8 Z0 q 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。4 N% A9 T1 {3 u4 K6 Q0 e8 [& m C
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
0 Z3 v3 x8 |! @8 S) B& H Y 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
0 d8 I; V/ D# w7 N; {' e* O1 ~ 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。5 I4 i7 ?1 u) I" J
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
6 u, [; I+ l6 H# |- M' `3 a
6 @9 H; w2 m9 _9 }7 D 人参胃爱散
/ I" v) U- D0 W7 z) |$ z 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
% S) H7 U/ x5 t; J. N" p: Y 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。+ k0 \9 ~7 A t5 B
: `! f9 ?' [3 e8 c: B# |6 e/ T) a 葛根麦门冬散
( ~* L& {/ |+ s4 k 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
* z) g' K: Z' N. l) v) k
9 ^% j" ~- }0 C$ }3 A 七味竹茹汤
$ j% w' b1 m" J& t 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。; z0 \. G( R/ c( b; q6 e3 L* z
" L$ ~7 }3 \$ ^# G5 K5 c8 I' ^( Q3 F 人参蝉蜕散9 q1 _% |1 a8 I$ ~
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。; h1 \ b8 O* Z( H5 ^5 z# |
人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。, c. d9 f8 ^" n, _
2 t* k& R* x( y7 K' D/ z% m& u* ~ 橘皮半夏汤/ y. N5 y# R1 y
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。9 J, \/ s! G7 X
7 ^, O+ ?, I e% Y1 z 化 汤 D& k% }5 A* e0 b z7 Z
(方见水痘麻痘)- ~( g1 L1 A$ C8 \
紫草快 汤
/ B& c* c8 G9 R9 o; p' v (方见痘陷心烦)
) L0 f( I. _7 z) N9 c 六君子汤
" `5 x" }% z) i (方见痘腹胀)0 c* R. `) h+ P) W7 L
导赤散
$ c! j }5 m- G, A" m& ] S% Z (方见风邪搏于肌肉)4 U$ G/ d6 I. c, X! E
十一味木香散; [$ W; s& s* @& e3 F+ G) K
; j* c, A, c& [
十二味异功散
& h: u& C* O+ V7 }0 g: b7 r (二方见痘灰白色)* G5 a% i7 h: k) M4 d
六味地黄丸
- X/ X9 k6 r6 t8 _$ \1 U8 Z
n, F8 w/ Z8 D" T7 V! p 七味白术散
0 n4 z; p2 q: T5 x8 q$ C. } (二方见发热属阴阳)4 L% |2 S/ V: T
四圣散
3 U$ q# u- J3 }5 [+ p( m (方见涕唾稠粘)( v- ~/ ]2 N9 a: @
五味异功散9 Q" M% [- F9 e5 K9 F
(方见寒战切牙)
. n {, B4 H2 w" g 卷十九
V" [: a) z, @& K! ^$ b& O9 o/ j# N) T 痘咳嗽
. r: }. O; L9 p$ Q 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。4 j0 _3 ]" W9 S$ ]& t
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
9 f' B% W0 y2 P5 [ 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。# V7 z3 k% n2 r
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
) i: g) a! g/ G 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
4 s3 a/ x- B" u1 L; _5 ^3 z; O5 B 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。, @. \6 L$ @! r$ m) K$ u5 G
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。% o; m( `! w1 n3 n- c/ y
* L/ l/ j' v: a" E7 y* K 生地黄散6 g, Y% S; l/ b0 q2 b0 z$ v3 J: M
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。' ~1 E& J+ T+ d1 ]7 U
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。. F5 \: q+ v- P' L& r1 |
, U, `- S2 C4 X5 i/ n8 e7 L 桔梗汤
$ K' B+ a/ N) _4 d8 U v) v, y7 W4 G# ^ 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
/ d+ v, a! t( p 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。" V6 c" b/ ~9 O7 ^2 D
, F0 g! A2 ]3 S+ ?* \/ Z0 p" X
桔梗防风汤8 E! e! V" ~& ]
治痘症余毒,疮毒咽痛。: v% F( v I& d( F* R' |
桔梗 甘草 防风上水煎服。
/ K/ i7 c( n7 E( E( T/ P6 t( ~3 j1 c4 J, G& U6 V1 s
六味地黄丸
3 d5 U9 g; @7 D9 Q/ R7 t1 B, \9 T# o
七味白术散
- R! n D ]$ y7 x (二方见发热属阴阳)
4 ^3 k4 v% z6 V$ g- u 五味异功散5 `) L# `& E3 W/ j7 U l* Q/ X
8 s. C9 S y. A/ q9 }% [ 补中益气汤; j4 Z; o! }8 H) Q& e7 G, Y
- a4 {5 s; b# O" x2 h2 [* c 当归补血汤
( u% e$ ?/ j9 l9 } (三方见寒战切牙)0 N6 r" P- I3 K, g* C* V+ p1 x
十六味清膈散1 `9 q. K+ M6 {8 ~
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)3 h' {/ C5 u, L4 y
惺惺散' l6 y6 \' j- k" Q
(方见 症)
/ X- a1 |9 ]1 e" g/ W" f; q 五味子汤6 K; U4 E+ h, x; a$ x
(即小柴胡汤加五味子). T' }: p% y0 [" [0 a/ z2 p
参苏饮
3 m( G3 U/ e# x& ^- f$ I' `# Y" w (方见涕唾稠粘)" E0 g$ I1 F+ m+ q3 c
卷十九
" i8 ~5 j3 P) w, R1 l G 痘喘症, ~$ e! G2 d- N9 k
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
; d J, Z9 E: Q& O 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
7 x9 h: m- R4 K5 \& n" ] 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。' c# s) F0 z- G+ w+ c; x
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。: e! L: Y. `6 x0 B* J
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。 R- n& z+ }* k" r( B: w' m, B
一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。3 ?4 l3 k1 z2 v+ y: X
一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。) R5 e0 S `& d5 U; E
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
4 u1 j6 @# Q, w7 O( I. d 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。+ r# m- C- G7 s' O5 i- A
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
, \+ m% ?5 e: T( V- A) V 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
: K5 U9 B! j' w+ |! n 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。5 Q; r4 B: m- {, J4 k3 |: V
一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。6 z3 U0 O& C4 {
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。4 X- h2 l! Q3 I4 v" K! o
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。# g w; T& V$ u
2 M2 B! i i9 g9 _) F' F. ]8 A
六味凉血消毒散& \# {/ Y: z/ q1 `. z; }; A* j- b2 B
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。! e# Z; W+ U9 a& i' i+ Q
% z# H+ j/ ~/ ] 紫草甘草枳壳汤3 ^" ~$ B/ a" m0 s
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
! R' r* @. P7 I: {8 S
0 H& C4 U; N" C1 q, I: Z$ B, } 五味子汤
' g. m2 M; Y; t1 ?" P, r. u
; V- C: K- o) e 参苏饮' Z' w) N/ M# _: i8 y
) b4 u$ H* F( u z; G: l 前胡枳壳散; I. [% }" }. S7 k
(三方见涕唾稠粘)+ \1 w$ V- J: l1 W8 r( |/ }9 n
六味地黄丸
Z/ K5 R. P& o0 O2 F) A3 H: _, J, U1 s$ g5 |
人参白术散( W$ e% @( N8 ]( c4 T
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)' Y* V0 l* G4 C% Y
圣济犀角地黄汤
U" B1 M6 a* U0 t; e% @: U2 K (方见顶陷心烦)
/ V. L) u; A5 r E; l 人参清膈散
# A. B" n" u( `- y6 x (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)+ J; ^5 J9 G/ q
十一味木香散
7 K5 Q9 Q+ z( I- R5 p4 C8 Q (方见痘灰白色)1 }+ h3 m3 c. t( Q
葶苈木香散
6 y9 Y3 O0 }# _2 j (方见腹胀气促): y" \. Q+ z0 L6 [8 t) T' X1 X
卷二十
7 l- P: D5 K$ s 痘小便不利; ?0 [2 P8 k+ q$ h* `3 o2 f
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
o4 k4 [* `. m2 p: d 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。; }. j3 V5 |6 z, P* e! q- j
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。: M) k- K' L. M g* y, P {
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
& ?/ a4 g8 {# r7 i7 E 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
8 S0 Q" l. i% ^, u! c' Y3 D" {
9 e4 c2 z: F5 d9 E5 e 八正散
. _; \! [1 Y; b7 l- k8 y 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。( V9 w' s4 m7 d) d+ A r" F
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
1 }1 ^% E3 |# R6 Q, e! W( v d ^4 t
滋肾丸
! N5 D, P3 f- p' u, V. B 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。" Y2 y; |1 N9 ?
6 m$ P' h4 r' G 益元散) ^, ^ i; z" |% U" P' K
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。& r( V6 e7 f G# l) @ t
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。' j8 k: F- G# D8 t* |
2 B, W4 X- Z0 g 导赤散 D! ~$ H9 [" K/ `
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)0 [% P! e* G. k
柴苓汤
8 U; e- x; Q0 O) `$ G o, } 治疹泻,小便不利。(方见 症)
& Q* P1 G: y: J( _0 o 五苓散
2 c$ F: I4 f7 |5 e. g# Y+ [ 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
$ \' m, O. l* t' X: `- R3 f9 A+ Y* K; b6 a
黄芩清肺饮. u$ l/ ~' G5 V5 ?
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
! I0 D8 w/ ]& f: Y h6 `; r9 F2 g
% n4 k+ i- C% l+ K9 ]7 B+ J Y6 } 生地黄汤
) p3 n+ D) b2 c4 z2 M1 [4 f 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
. L! i1 t( D. I2 S+ J7 b
; k# ~! d1 H( H1 m; o& h- @+ V8 U 紫草木通汤
1 \4 |( V! h. E 治痘疹不快,小便不利。
7 {& w. D0 C- x; t- F6 Z! M 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)7 g2 P* P; q: `8 g
柴胡麦门冬散
: X/ D& j, @$ E/ C$ N% Z (方见作痒抓破)
# M* P) D6 T" Z" A1 ` 犀角汤
2 D8 z+ P6 N$ h: b3 Z4 t% m$ W (方见顶陷心烦)
. p7 f/ U3 t. N8 U 生圣散
# I( e! u3 B1 h( j5 ] o* T" O% I (方见痘疮出迟)4 I7 E. t+ A. }: |) _3 J" H
加味四物汤
0 ^2 V* Z' F' i) h2 k2 a$ g (方见痘入目)8 q ]4 s/ m3 T3 a+ ?, `5 r; P
白术散* T( V, B+ w4 Y* e) y# |
(即七味白术散)5 R. _( m8 k/ x, M
六味地黄丸, A! t {6 \" w/ F* z
(二方见发热属阴阳)
: b/ \* z; j6 J" P 卷二十$ Q# e" Q% R8 A4 J
痘便血或黑屎
1 {2 I/ [+ e* c/ e9 l( [ 闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。7 |0 N5 Q/ C& M+ n! p/ @" n/ Q* z
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。6 v% Y2 h O K( O" l2 `
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。$ ^8 [: E% @0 [9 O. d
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
% \1 \% S9 R9 j- P 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。( q; }' Q" V& X# t# g' @
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。" N- n! p0 y4 s8 v2 q' A5 R
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
9 o1 \" W8 B+ X& x6 }/ z6 F$ n 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!, I/ ~$ `% F6 z: p
解毒防风汤
) A! M1 b5 B" C( Q 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
# d( V6 E3 s; a& ?7 W6 W% Q' r( Y 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。( n/ v9 D9 v' U! f5 i
0 \; T' a# n; {6 t
紫草快 汤+ D/ q. r1 t' J7 K" b" G- u
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
! S: Y v# ~/ ~5 y: A 圣济犀角地黄汤
. p4 n* J: i! Z7 Z- D 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
7 T4 j* h% Q7 X! I+ Q0 c$ z 小柴胡; s; V7 j% Y5 \
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)3 H! t8 b$ }) L, W* q# G& G( i
五味异功散
: ?; C) g9 U& W# _( V! P: R 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
- j. V: ?6 b, I/ Z# t2 x& d: `% K5 h 八珍汤
$ z( P7 P b1 k7 y. o; Z' b 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
% [( ]* T; l+ q6 x2 `+ ~! t 八正散7 G; D* Y% P( F8 c
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
6 _, [. r- X/ G* ^* N" c 七味白术散
, e- A# F- a/ y3 u9 W! A (即人参白术散,方见痘发热)2 X a2 H& T8 B1 @% X3 k% D9 J4 ?
卷二十3 w z' _+ ?8 I0 a
痘疮裂出血
u; s: ~+ c g$ `2 X 闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。' F8 Y# d1 h) c, T9 z* V2 S; r
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
9 ~+ m9 Z1 y# M* R4 K 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
/ k- N! e# q5 I% ^9 Y% C% V2 R3 t J 一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。- w: g9 G3 p6 q
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
, V" L. D; D' T( e2 w% n1 _. M- Z& K, X
凉膈散
; C! N1 J! w' z, v D- P 治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。1 J) g" M, L0 @% s) F1 ]$ A
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
+ A9 o- A6 k5 ^, A# k8 L' u1 z. r* D, _7 C
加味清胃饮
" _1 I. h: ^! S9 [' U (方见痘痈)
+ F2 Q) z! c6 J- u- }8 l 加味逍遥散
$ D. e# j2 S; K3 T (方见痘潮热)
; s9 q9 y# V4 K1 h* p- H% } 犀角地黄汤+ |* T6 y% ^. E6 s2 _' q, p3 H; ]
(方见顶陷心烦)
0 ]& r9 \% u& i* x6 R' C/ M0 N% B 加味小柴胡汤8 g* z4 L9 ?- F% t
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)0 I& M7 X1 r! a& E. m' k
八珍汤( j: P; {" x5 p% f
(方见顶陷灰白)& ^+ `& Z& P$ R; Q
圣济归脾汤! p, F0 B7 h" `0 _) e
(方见痘痈)
8 z9 Z) c* C1 Y( \. T 卷二十
, b( Q" g0 I/ J5 n( R7 ~ 痘衄血吐血, w$ t; Y6 F, K2 _6 b7 @4 k
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。6 Q( K3 z& I$ b; C
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。" c& H. J6 j- q2 ~# V+ Q/ `+ e; F# A
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
. S2 B* Q1 B+ j, Q9 O+ x 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
4 K. @: k- T3 R. B' T 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
; P/ o: q" o9 h; y4 K0 |; T 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
" l, s1 x$ X. i$ q H2 u5 G | 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
% K$ |# s y- c; O, v8 g; J" o- G. N 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
& K9 ~! ~3 J. q 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
7 q j1 j1 V+ _' F% m% e! R) ~ 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。0 Z/ h% l( a8 I1 m$ N! m
; U3 z3 {. O% Y8 `& u
泻白散- v) Y( f8 Q) T3 \/ J$ Z
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。5 L A! Z: |; O4 ^9 L! i
8 G, _1 U8 B' A8 g; J 人参竹叶汤$ ~5 i% w! T, B3 V9 U" N
治虚烦不得寐,或兼自汗。
1 M0 Q# R+ H4 s 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
7 G, b9 x: x+ F/ k2 g! q/ x4 R6 `6 O2 u
八珍汤- m+ O& [- |1 ~+ e
- G, B& q2 u! }: y+ y* I0 q1 N 十一味木香散2 ~! j/ i" c" }. p
(二方见顶陷灰白)
2 |# ^8 q# ^; K* X! Y 五味异功散9 E3 t! q I" K+ c/ ?# I
o5 O2 G7 W' u- I7 E( B9 Q
当归补血汤
$ Z% A& j, k q" D7 x" M (二方见寒战切牙)
! C! X1 l4 N( ^0 j0 B 紫草快 汤
4 X. F2 s3 }* | Q (方见便血屎黑)
2 P5 p; z* K$ Q8 O6 X: f 十全大补汤, @* }$ y7 H O8 n: _2 _% N# Q- E- H7 o
(方见腹胀气促)
# S! q& X8 c2 q) ~ 四君子汤* k7 f& d: R6 S2 F1 u F
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
( d+ U1 S- \2 B( {1 A [) } 卷二十( _) @/ T2 U. J* h
痘烦躁
~/ C, X4 E" a [ 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
: Y0 f# q3 Q$ u8 N 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。: a* j% m& Q' d; t
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。7 b2 c$ Q a3 Z N
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。- v! ]0 e" b1 y5 `
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。# C9 a* \4 C9 s/ F9 F5 l9 `
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。! T! y* V8 ^4 u6 D4 ^1 M, {9 B
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
& b2 w( K( m$ s4 C) I! @; Q7 M6 I5 a 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。# e; |* s8 w7 u& c9 Y
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。5 C; ?+ @3 B: c
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。 o% ?1 T2 ?+ X* V R3 O( ~5 Z, K
& U: Y3 n* J- Q9 F6 j 活人酸枣仁汤, K) F. q8 y" W
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
$ E: J( N' t. d( y+ Z& ? 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。0 N5 v+ u8 u- U9 Q8 `. O- K
% Q! }- H2 ?- C: n- e8 S3 X. N
栀子豆豉汤
) P1 t" x. R. E8 d; e# _( @9 P4 f8 R 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
) j: N, j x1 y6 V& n
7 R9 W; Q, e$ K# H0 L' M+ ^ 当归六黄汤
- `% p2 W5 U3 Z 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。( w+ ~9 G' o' R' T. Q/ |9 [# k U
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
0 Q& O& p( I) I" v" B h) W% e4 n
八珍汤9 m4 g" w* O! B- s/ T& {1 U% m
治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)/ j4 Q3 p! F5 i2 F" N: X# V/ G! X
补中益气汤
) T- L H6 w# r0 k9 t+ p3 `
/ U! z# d8 \9 O" P @4 v 当归补血汤
( {6 ?2 [& Y! V4 ~, w7 q (二方见寒战切牙)
m& B/ f# S* D, k 六味地黄丸
3 w ~; w# ^0 p& e8 N0 X1 S; E) _ (方见痘发热属阴阳)
/ n$ }; M& D9 I 圣济犀角地黄汤
" }% A H. ^0 { g0 a9 l A. O/ @ (方见顶陷心烦)
! N! z7 a. n6 w6 X0 \ 内托散
$ o# @/ L3 R+ W% H$ R (即托里散,方见痘痈)
1 t) A) @. z9 ?; g/ P' u0 a 七味白术散6 |( }$ @1 s5 ]3 V0 O( B6 H
(方见痘发热属阴阳)
: J7 u _' \# y7 L0 n# z 卷二十
0 p% w }! Y& J, B I; K 痘腹痛
) }3 \. g/ C) J% }# b% H 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
% ?3 F- P5 x2 E2 @ 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。7 i* U$ P$ x! |3 x% z' u1 n
一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
$ [- l# m8 K& m2 K 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
2 I; S% A4 d4 X* x8 l3 R/ r1 H 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
! k4 v* i0 c! Q# v/ H& l0 h0 { 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。! S& ~; h$ C! x7 c
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。- z: K$ E/ T2 x3 E/ R. E( u' J* B
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人参理中汤
! J m: |! v" `+ G8 Q2 T 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
/ d" K: S% @! z% F9 V! Z8 w (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。5 h; l0 `- z1 V% m9 }& w. f
9 |) A$ f' K* \( W) u$ U. b! i
一味异功散
* ?' S/ Q, R( \% h9 F! h 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
/ U3 D( _: I% m/ {& H! h, }. X# I; w* c K# z2 K
桔梗枳壳汤6 ~ s% V" T9 @" ^3 p6 G* {# ?
治气壅痞结,腹胁疼痛。
a4 \: g9 c6 k: [) d: ?5 {' ^* k 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。% l7 P+ n1 M4 q5 A
. M& }8 j* |" c' A, M 七味白术散
% I9 q8 g2 y. p9 @( ~ 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)0 r3 [, z: Q# U: W7 l' U& G
保和丸
8 p+ w0 b$ w5 F1 @( M3 K) V( m 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。3 ?. [) U1 T& M) _ V! F
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。1 h% f' a/ G/ a& T n) s
9 \! H, o, m% L7 o 六君子汤
( U( m, M/ b6 i 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)- k% t( G" y3 v7 x
泻黄散! O* s5 a! Y0 X- _3 w4 Y* w
(方见痘泻渴)3 N9 o; N1 A$ {
五味异功散# K9 r9 m9 s% @. G) b+ b( m
(方见寒战切牙)$ H" R0 K% }% f/ c* }0 E
圣济犀角地黄汤+ I- S" v2 S1 a4 k+ w
(方见顶陷心烦). `6 Y7 A6 \: \/ g( y' m% ?3 S# m1 e
托里散
/ E- k% K7 ~" X% ^' M g: E (方见痘痈): Z- Q9 t; ^, J, F! {$ f$ ~
四物汤1 `9 a# W" g5 @! N- O
(方见痘疮出迟)5 A6 Z. D4 r3 j& C
清凉饮
. Q8 G0 t, p, p! N2 X6 J1 L (方见痘大便不通)
. g" }4 |5 |) A 卷二十
7 \ b) c3 b, o7 ~ 痘腰痛
8 n5 r1 H) d3 {3 Q# \7 K8 Z9 l 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。$ q; F: b8 a: K" P
一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。2 D5 o" a. U4 a- R
一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。9 q2 R6 n6 Q$ x& E* u U; T
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
* |2 M7 P- z% B. w- w) o& X( e 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
N0 O. X& R8 \ 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
1 M- m5 t: U. D. P K5 }9 p; ` 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
) [/ D3 q4 [4 c+ Q( @8 p9 ?- H 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。! m8 E4 V* @. P7 G
次年毕姻,患肾 而卒。
3 s( e1 a& c& d$ M) r$ \
) U5 ~* L4 Y' j5 c+ P 加味地黄丸, U1 O' H4 |8 b
6 [- D9 B3 W/ r2 \
熟地黄
. D+ }2 Z9 k3 p: ?$ p# c* H (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。- K A2 O; W$ T; d h# U9 |- ~8 L
, f0 ~. ~' A" }5 g8 n0 W! e
六味地黄丸; s- J; g7 Z D. w* \! u: M: P
) O8 y1 ~) { m/ b 五味异功散
7 a: M; S2 _* { q/ p
" z) R- u; _1 J8 w 补中益气汤
2 x4 B" k$ s3 v2 [1 K8 H6 l% `! Q1 X9 p! G
八珍汤
! Q/ A# p! L8 J' K1 c (方见顶陷灰白)! V# y+ ?5 e6 r7 r
二神丸
- Q0 b& `5 E6 t+ `
0 w' Q8 z4 S+ c( L8 k$ S 四神丸
# B' s5 G2 q8 g/ z) k4 b( a. F6 _/ G (二方见痘作泻)
+ ^1 g6 \( z2 V) H 八味丸+ D* n6 C; F4 g+ y6 s Y; J9 H
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)5 H1 F v* G& e' u4 {1 t
卷二十
, t2 f5 y: }) |3 S- r 痘面青
" d: v9 e* S' j' j. h3 d7 p 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
# e( j' Q. K" s0 \! Z 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
) b5 H' E2 V8 o3 o( K% G0 A 一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
/ h; S5 C& O. i" x% S h 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。: b! m; g' y. b& ?- t+ U2 A
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
* Y D" x1 H# T3 |7 H 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
3 h1 @- ]! r) G- v0 f5 |3 K8 g! k; O
六君子汤
8 k& @# ^" E" L) s
1 E: f) o: v0 j+ ]/ D: f+ p* v+ h8 d 四君子汤/ w- U* j) W/ c7 c4 T, k( q
(二方见不靥闷乱)/ T' A' A r" t
人参理中汤1 Z W% v. r& s& v) r3 ^' B
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
8 i8 W2 \- M! b 五味异功散: z& B9 W9 @8 ~2 H$ t
% Q9 n* s% }, J+ @/ i+ d3 u 当归补血汤
8 P" |5 a$ ]7 p4 Z$ o6 T. u (二方见寒战切牙)
9 ?$ W& {7 [& {6 E; c# T8 w% b% N 内托散
# C% S& ^% x, m/ } (即托里散,方见痘痈)
) Y1 S1 {2 d* y% a- D 十二味异功散5 j. c1 R( f' k$ b$ _
(方见顶陷灰白)
+ N1 s/ g/ T1 f8 \ 参 四圣散 J9 f' _( Q3 `& y
(方见腹胀气促): g7 m+ T) e$ E/ K" u# R
六味地黄丸
) n9 b% b( Y4 Y# B- w2 }0 `0 T (方见发热属阴阳)) u% A! K w- f: {, d ? V8 z8 W' V
犀角地黄汤& {1 r* G6 A( w, n. I4 k1 I# }+ D
(方见顶陷心烦)
* b$ {( H- l; m% M# Q& H! D0 j4 U 卷二十3 h( g% i' j; n2 H `. |. l! y
痘痕赤白; C- F% M. v8 x3 y
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
) ?' s- t; h5 B/ M8 @- @6 e" ~ 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。0 y$ m7 ~% O7 z/ Y' {' P4 ] t3 m6 N
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
- [1 A5 \9 H3 C# ]( W4 }5 j4 a 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
" L7 i [7 z6 Z. C( m8 W+ e 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
/ Y/ V" e3 t% ?6 U, p4 Y* Y. f 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。; ]# p' H( a. g4 u% o* a
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。 \; z) z$ R& t; u$ L
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
3 @! z9 s* v, R# F 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
$ S. e% ^! }7 Z 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
3 b1 }( l# I6 ?0 B& D2 e, i 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。* D% X$ k B8 g3 _. m" n1 p! K- ?- s
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
8 s2 g0 E- n8 N, T3 k* i) D 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。0 ]2 @0 z7 ^/ b; n8 q) W( v# q
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
& W* J2 J0 s) A9 T ^
) s! ~, ^, q8 F8 i9 V9 C9 M 葛花解醒汤" W) E/ }" _8 z# [- m* Q( H1 j
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。' T. A' Y- H" h7 }' B* {7 @ g) V' k
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。0 I% t6 J0 K0 A: u1 C* J& q
' j% X, K' p* R7 } 四顺清凉饮) c* ~4 Y- E0 V
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)* F/ H2 J1 L5 { x1 t, O0 v
四君子汤
& R4 X- s/ q; s! @7 {* F! o0 ^ (方见不靥闷乱)* W6 I: t& s7 `
前胡枳壳汤
_) a; _1 q: z0 l( D (方见痘涕唾), P1 m( ?" w2 S- D. w+ d" h9 j
加味逍遥散+ ?2 k k* k9 ^' h5 c
(方见痘潮热)
I. ?2 E3 l+ o* x 泻黄散3 I* G: `% l% q# L. j' H1 U; ~
(方见痘渴泻)
- G% }0 Z9 d6 e; e+ k 独参汤
7 t o0 n; v! e5 U+ `( f9 [8 ` (方见腹胀气促)6 w. t4 Z2 _+ Y! k3 |
六味地黄丸
; R r- K( E B9 q l( w (方见发热属阴阳)
; t6 |) S0 b0 d, I4 x8 B 十全大补汤) A( N7 O3 S ]: O
(方见腹胀气促)
. o- S. T( q9 e4 W. i: f 五味异功散" J l5 d8 B* j
(方见寒战切牙)
- Q7 O) J& t2 p, y$ k1 I 四物汤! @' [% P O: I7 t& X/ D
(方见痘出迟)" s' D0 [' U5 N% b
圣济归脾汤! e; @6 Y3 `9 a
(方见痘痈)
8 Q4 v0 i2 _1 \9 f m/ s 犀角地黄汤6 _5 I, r& ^( |5 q, o# O' c$ k
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)2 z' T# ~! f; v9 U* W9 B- N
清胃散
" k2 o6 H: u4 B( j (方见痘痈)6 G+ L1 V9 y; }# r; {' s4 f( ^
卷二十/ W, l& q1 j- G8 b6 b
痘喑/ u- U- S+ j; k3 ]4 i) E" q' r
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
4 {* I; |% J( E* x 一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
* F G* N6 _, `' P; U7 A" t) l2 G 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。; c5 {' h/ A( r+ s, V. O
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。9 l9 f% e6 j- V
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
. z8 `4 J( K$ ^ 一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。, P7 D& T. A+ `1 @
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。* A' x& x+ j* S7 L" L/ u3 ?# Z
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
' _0 L0 U# H' @8 y
1 ]; A/ ]! W% M" T _0 S9 q2 q 八风散 }% p5 C* z. G# h* N; t
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。8 j! a3 e" D. z1 M* [6 w
' v$ I/ m. n, k7 k
凉膈散/ |0 W5 W* ^, b
(方见痘疮 裂)
% C1 ^0 F; C* S' q9 w' z- m 人参平肺散
' Q) D1 S ~6 f& a 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)4 F; P0 M6 L! e$ {7 x: m
六味地黄丸9 w4 d. N/ m* D6 F* z- i) I
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
, E9 l- @5 ?9 s3 r: x 补中益气汤* \; U7 n- ?' l1 Y( d! X7 N
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
! p3 H# u" O' q2 d7 R
6 }* Y6 H& `+ s- k: V, D 五味异功散* F: c0 J M5 }# u9 Q; o
(二方见寒战切牙), T. l& i/ B+ ] ?
卷二十
+ \; K1 f% l' X6 U2 g' J% { 痘疮痛- c# i( d+ _( X
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。( V# `+ L' r4 v# }$ o$ [' s
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
8 Y7 j$ f9 N( l 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。6 A% F) T1 } w1 U; P( T
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。1 H5 {' I Y' {0 q1 X" @, e& b
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。5 h2 v/ Z- G% l" d5 G$ g- U% }9 o
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。' E2 z* j$ K' E1 A4 R6 C
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。- T7 X% z# J7 V2 A. a4 ?
一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。5 H# _% q9 d5 _$ ^; m/ q7 x
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
0 z0 F# ~+ ~5 U 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。- C8 ~# h, _% q: |5 A
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
3 j: M& i2 |+ V+ b 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
: I- `7 Q# z Y4 ^ 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。) K: X9 D# E1 [/ h
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。- U( R7 v4 W n
9 h2 J+ p+ r, M& j
木香五物汤# C3 U8 D- r& p: s$ k J
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。1 f6 l. U- f0 J0 }* a
; [- c0 v. b$ O) V' B 鼠粘子汤
+ Z# i1 n0 w. }/ b 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。& [6 @6 t8 v9 j& B. i
6 \ \- p/ ~% n
仙方活命饮
X! n/ ~5 T8 W, i* \' U+ m 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。3 l/ H1 \; m: Q/ D: C7 C
5 Y9 F" G" f& ^; K- B 东垣清胃散0 z( k1 h. O% {* \, f) A
6 u' f* Q' u% B2 B$ P' S" q 托里消毒散4 e9 k9 @+ X! C6 x; F
(三方见痘痈)
" U0 a, k7 M8 M" Z3 W8 b$ ]* [7 A* |( B 射干鼠粘子汤+ G1 T# O; v% }$ P) l; {8 R
(方见痘咽痛)4 ?4 ~* F* l9 n
东垣消毒散, V9 O& c+ k- W- u" {) ^
(方见夹疹痘,一名救苦汤)* k" b" H1 T" q" |- l( B ~1 f
羌活荆芥甘草汤: g3 ~1 x+ j/ i8 F4 H
(即此三味等分)- |& m s% o% h& s
柴胡山栀连翘防风汤
- y/ s8 W' K0 }' _ o( F& i8 { (即此四味等分)
0 m# d3 K3 H. y0 I8 J# n 连翘防风汤( }4 _. d' [$ e8 [
(方见痘疔)
& t( u/ k, j0 T; L" X( C4 s 防风芍药甘草汤. B5 m+ }) d2 G
(即此二味等分)
+ M3 Q& E" o, z% R. l/ O; ]+ [ 化 汤
7 K) Y5 S* }: K1 O+ o4 {/ a3 } (方见水痘麻痘)
3 X L% b& b% t- `0 {, u 清凉饮+ M8 _' H3 }2 A& P9 N0 S" x+ E1 J
2 {( p* B0 ]+ l3 @) X! s
消毒散2 x0 | s( T9 E7 X3 w6 r
(二方见大便不通)" s# i, k/ B1 \/ h, Y
四圣散1 C8 {8 h9 _: o
(方见痘出不快)$ r0 k+ M& w. C& W
犀角消毒饮
/ h+ X# m$ L/ f$ u- x. G- I8 i d+ c2 D, I7 E
隔蒜灸法
9 E5 i" J2 S5 P' n7 T1 E, } (二方见痘疔)
, P+ w' M9 o- s0 u5 d 卷二十
6 E0 _3 o0 f* n/ n 痘身疼2 K. l+ S9 q. |9 ~9 z) u
经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。- f! ^% k2 f0 B2 w+ j+ L7 p
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。0 Y. d7 V7 T B
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
" z" c9 Y u) |) | 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。1 y" ]) s g! U& \) R* Y
一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
; x' X7 u Z$ V: ^' H 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。/ O+ `9 k/ P2 E: a/ K% F& e0 k
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。; J$ ]6 A' m- a
9 z7 z. f; y& V2 l/ F0 K. ^ 黄 六一汤
, p9 a. m% Q. L$ w! i' R 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
/ k- e* q) w& f 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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3 J3 ^: k; Z( l5 s# @ 参 四圣散- _; m4 y0 q9 w! p1 C) G S
5 M5 d9 ^$ u! p& E 参 内托散" U0 |6 \: y0 i! g2 W3 C
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
- W9 s2 r" d! d# a) o3 J 小柴胡汤
+ C2 s9 [& K2 V+ C (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
+ f f+ i z% @) [ 紫草 汤
/ h0 |3 o* S) F* c (方见便出血或黑屎)
6 v m: t9 L/ h2 M7 Q: u% D 七味白术散
% A( V! ]0 {: A4 T$ _0 ? (方见发热属阴阳)
, {0 V1 K7 A% l9 m2 a4 c3 }# C" V 四物汤9 K5 K+ W2 R m4 y
(方见痘出迟)2 v3 Z7 v @% P- z
八珍汤/ p$ G- z# y" G' d/ e
0 ?- E/ b7 s; l$ a/ L
圣济犀角地黄汤; W: f9 s: k8 {% Y5 ]2 R4 e
(二方见顶陷心烦)- K7 k+ _0 t3 H( z
仙方活命饮
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- ]1 f" u8 C7 L/ J3 K6 T- w7 B" | 托里散
3 w! G8 `% i& T9 P& b; l4 ?8 a+ G+ S6 Y+ c
东垣消毒散* \. z" x& j5 j1 s7 b6 w
(三方见夹疹痘)# Z0 e2 C) ^0 w
五苓散5 q! I! h' w7 \( ~& A! G3 ]
(方见小便不利)
( R ~( b& }' O9 \, P! I% Q. J3 x8 M 制附子法
$ L( P3 F7 [% D9 T$ Y4 K c: R' a 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。2 m6 J- ^# n1 Y
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