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保婴撮要 明 薛铠
: C8 e9 y; u' u5 D 序5 ?4 }; N' }/ A- Z: C: H
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。2 D# S/ g+ a; m% h8 Q* l2 y* c
8 N4 Q2 n. r. o# |; m0 i$ T 嘉靖丙辰岁春正月吉日
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: H/ J' Z, d& K6 C/ o. ~& A 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书" Z6 {' r' G6 D9 W$ C
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卷一
8 W, G& y! F( r& ^: r) e# s1 q 初诞法/ B. B, v+ Y; Y- D
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。+ a' S# g/ J& W
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黄连法. O0 T" s, |' a1 A4 n1 K7 f
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。2 h' z* I6 b% B- \- o
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甘草法
0 d; s m2 e5 X6 H7 q 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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朱蜜法- s8 ?4 B6 ~4 _1 I* u# x1 t8 W
用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
4 w1 z, x5 q( C* Y" r6 S/ C 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。# t, e8 j) {$ h5 S# r `
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茯苓丸8 ^; F8 P1 \- C8 V
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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9 ]& Q% M1 _4 h, @ 卷一6 h5 g( g9 [2 W) ]1 p8 L W( k
护养法
2 h2 U" |' a4 h3 q- D( P 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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: C. S6 v& U8 ~. Y 消乳丸, q" t" Z# L K$ v, P+ W
缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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卷一
3 J- n. o" W; X3 o6 C 噤风撮口脐风+ A6 t" q" T9 p2 }& d( ?
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。9 z) ^' r% x1 |7 B
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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千金龙胆汤2 t- V( F. _% ~" I% t+ z
治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
4 z q, e5 [8 v+ r/ v3 M 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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4 e, |& d1 h( _. f6 J! E 天麻丸
1 S. ~* T4 F5 Y, G g% @ 治钩肠锁肚撮口。1 {$ d5 }7 F4 f
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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! [5 P4 L# h" F+ B% L) s( `# ] 定命丹
. T- E* [! b) R$ R$ l1 K/ E 治天钓撮口,通利痰热。3 N6 b( @+ j: X4 C
全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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银朱丸
; \& n' ^: c# C5 Z1 U' G 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。+ k& l7 e2 _6 g# u9 M5 n: G
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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紫霜丸
3 ?$ q/ k5 h6 c+ r: Q 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
) a. R+ T" ?6 z4 g1 e/ _ 消食丸& i% ^( l+ U, D3 N4 y: [5 T
(方见黄胆。) h8 ^ x* B2 F
控痰散( R. l0 e2 i/ K
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。2 C u$ U7 |& |+ n4 Y
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甘草汤+ J$ D: k# a" e0 O; s. Z8 Q
治撮口。# A; W4 V) `; S' b$ k9 k/ o2 m
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。; J5 @! @% S) @5 D( @
& |- S& G+ a7 N( G2 H0 n3 X4 _7 _ 益胃散) r0 J7 A( N& w. C1 N/ r
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。8 v% ~% k0 Q" G& n1 A" y
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辰砂膏8 t+ w5 } Z0 T. y* I# c* w
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
' ~+ ~2 w, ]" C* j 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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U3 w: X8 H0 p9 U$ m& C" ] 葱号散
: \0 w8 N' _' G0 O 治初生小儿,七日不小便。
. J0 d3 t+ ^0 D$ o+ C' y 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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c/ k+ y$ @9 t) q7 ` 蚕号散
7 k" w) v8 x6 _* S! A& e 治初生儿,七日不乳,名撮口。
$ n: ?" b: n6 V 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。8 M" |1 J& H6 R, V! R
3 p% N& R% Z9 k& D* G8 D 僵蚕膏
" T7 [! i! A3 `+ l5 B' J6 Y6 z8 G 治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散
9 g- G- y0 u& g( D 治撮口。& R; y7 I. c* w
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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2 `4 `/ ^" b2 T6 `; B$ N5 c 瓜蒂散
: N2 I% g, i/ _/ R! r& m 治脐风撮口。
! z$ f! E5 H+ C( G' ]. _ 瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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# b0 f8 u: m, Q 大连翘汤$ L$ K# L" N4 c& \7 T) n( `3 e
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
" C; R- _# P- A( t 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。$ F# g( u, K3 N
$ L' s. ]+ s# |( m! e& Q 安脐散
. r8 u# X/ v$ S" ]* J) y+ q 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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卷一
# ~# y+ U1 G+ P; Q& l, n 脉法, f X8 q& A* ]" i& ^
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。6 G1 @" s1 W7 C1 M
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。5 P& J# O7 [* \' W1 |' n; n, F
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。- z& c% {' x% s
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。/ Q% ^, R! K* I
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。( Y" S' B ~3 S# J) U! m: ^. l
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。+ h. E: C+ O2 I; n( x0 E- M: o
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。1 t) y- B# I" X
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
( P( G" x3 J% `$ c& k* w, H# \/ V( l 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。* G6 t1 S* ^' s# h: o
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。5 e9 ^( a$ Y2 e( k8 ]# y. t
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
4 K8 ?) z% r+ `# N' O' H4 F 未应,即加附子以回阳气,多得生者。
& H: t$ _9 \7 \+ Y: A2 ~ 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。" F7 C3 ^ @1 d
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
1 w/ u' X# [# @& E+ l 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。/ x' ?4 X* {' x; S. H+ Y
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。9 s. D+ @( u/ k# I( x
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。1 h" C0 r K/ D4 f0 k1 e5 n! i
一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
2 f+ B. N' D+ {0 D! h. I5 k 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。7 v7 w/ M0 _; G+ ?
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
2 t+ ?6 N% h; A' h: I 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
7 o0 I# \4 U4 g 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
K: f+ G, B/ b8 f( K* L 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。 B5 `* O* S0 P& t; u
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。8 Y2 T# \% O, k, N& A+ w6 _2 T
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!" M- k i8 z- R1 g3 w; O) ~
香砂助胃膏, q* l0 |/ W8 \4 X. g
(方见热吐)* G L, a: l& u- v7 _
五味异功散
. R& o9 \8 G( g6 P9 K. z. Z& s2 U
六君子汤) G; T1 H% l6 Y7 i5 p `! u
(二方见内钓)
: U1 b# b6 X# {' o; _3 K6 ` 大安丸
w) l3 t3 d; ]1 k& K H$ _, _ (方见虚羸): h/ @- S# j5 Y
四味肥儿丸
1 n1 U- ^% M5 n% B (方见呕吐)- ~" a9 a4 Q# N. Y% X3 R5 b
四君子汤
; d, i% ^. T) N) \ p& Y (方见内钓)" U5 ?) d0 n* g! H- r, c
七味白术散
1 D9 U' A- W+ K& \ (方见腹痛)' L: {- H# r, i9 N
惺惺散1 {+ R1 [- [" J, u
9 Y5 s+ J# o1 v) p* D- w8 `
天麻防风丸6 G% \) v4 o# _; f: |. F2 v
(二方见咳嗽)
9 y) o) o( i6 W4 R 抱龙丸
/ m; I6 } @) v4 [( @ (方见伤寒)9 [# E% l' N# `7 v
牛黄清心丸
6 Z. F, ?' T1 V' W (方见急惊)
4 p+ _9 ^. H# t7 r P C/ j 抑青丸! W8 [ v1 [' t* k7 \5 E
(方见惊啼)5 T: a' h) A. I" F" R- X, g5 I
六味丸4 L* n/ i: i4 L! n
(方见肾脏)
V- a! H! i+ ^4 b% A 保和丸: U1 v4 ]3 d d. i' g% F/ B Z
(方见虚羸)8 e. ~/ B, h/ F. L. N/ W4 ]
胃苓汤
4 U+ ?) K4 c7 H! H7 K$ ~ (方见霍乱吐泻)
6 b' c |7 D+ j 二陈汤
5 H7 j+ W5 x* I8 T* [: A2 H4 l4 N (方见寒冷呕吐)
3 H) M+ y! I' a: } 卷一% D% ?0 V( b% A! D6 j2 F4 m. B
变蒸6 a4 X# o! }3 k E
巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
& b" A$ R7 ~/ Q! x& G- a
. q; g" }! X% s! K' T+ Y# b: T2 F 紫霜丸
% G% h5 a% @: \* p0 O (方见撮口)& N* _2 {) z. ~2 B& M( d7 [+ {
紫阳黑散
7 ]% n' H$ N9 r1 s% m, q: | 治变蒸解利热气。
$ ^0 Z; e5 j8 X8 t0 W+ C7 e9 N8 T/ M 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。% a/ n) v+ H1 s- s& F
3 y5 G8 E4 ?- g
柴胡汤3 l3 O6 E$ D' r1 x7 E( H
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。3 k7 M; j5 e, o) R# c
人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
4 z. Z; w$ S$ E% ~8 l9 f, v- d: x' U* p* n; s/ V: R% F2 M- K
当归散
& V( |2 f D9 j 治变蒸有寒无热。5 l. x6 m! \ A( X) E! J7 ~
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
# V0 ~. O, h" I" |; W, [5 k Q
& M. m( ]$ k3 L8 N i 调气散
- n: }& D8 s. {: z* H- w, S# l 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。) A( f% D: w% `! Q8 w/ u0 u$ o
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
% \) d% g+ N3 U1 ^* g- Q7 T
2 I9 n- ]1 `% d5 J# Z 卷一
# f4 z" `# D* h2 g% v 肝脏
, Z) y$ d; X$ h3 {( H8 R 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
* A5 X" H& t3 i! t
2 }# E! _+ }3 m# k+ ~ 大青膏! U% i) i& s: C" J" v& n8 v
治伤风痰热发搐。
7 X# t+ k: |% ~ D1 I' i* x 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。' H8 `" N3 c# P8 @9 w
# Z" v9 I' `$ Z8 O8 d 大黄丸
) {1 T. u x% p Z- W h: ^# a 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
" A9 e: X4 B0 K, \! l5 m. I3 M 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。: L0 n5 o& H- j8 Z' e# D) P* w) r) Y
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。: A* W8 M; W! w$ P- V+ S
- @) y# \ F+ X% X 泻青丸; y; ^. p8 }4 F& J$ z
治急惊发搐,眼赤睛疼。2 Z Y) v7 T' o
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
- b" `) Q2 P* H2 p* f' a. ~ 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
; x" a- g/ ^3 Q4 [: X. d. b 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
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$ n: \8 w/ h9 T; E4 o9 I* C 抑肝散4 L$ G, e& L# y9 D
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
5 U: H# }: q5 |6 z# u8 H 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。& y4 U' n! y+ e7 |1 d- j
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
/ s1 L% Y/ }9 E# q" Q6 O 异功散
; y) v$ [" W( O' o& N" R1 v (方见天钓)! y6 p$ ~9 @% U
地黄丸; a% X2 r6 I5 j$ R/ G
(方见脏腑)
; D- Z% i* s( X, k& t# q1 E: o$ Q 白术散
& [! A1 P0 S8 {/ ~8 y (方见积滞)1 U' R6 G% N$ Y& _7 z7 f W
柴胡栀子散; J% v% J+ C9 }( o* I
(方见诸热)
]- j& b/ N9 [+ h7 X* } 导赤散, r, C5 E+ y: A+ a
(方见心脏), t1 Q p+ D7 ?
四物汤
$ g" G$ E! [' S0 I (方见急惊)
- _. G! W) f' u2 d* r: U& H* w 四君子汤. t* B6 |1 w& B! ?9 ]3 E/ f. f" n
8 H' U6 D1 W: m C9 S, H# n _ 六君子汤
) A% }4 V* k; }4 ~; r, F& Y9 c (二方见内钓)
- a B8 W2 P0 p& F" K* y 加味清胃散
! P( I' X/ M8 E (方见天钓)
1 q, b- O$ G, G0 X) ?8 G2 d 补中益气汤! K1 X" G4 D6 P
(方见虚羸)
9 ^: w h* e K* w5 y: F 卷一
/ R% ]5 D, `8 k: x6 v 心脏
/ p2 _/ \) p9 P" k 钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
U' P4 f! w. }, d' C! s- ^9 b% B( h; ]3 K
钱氏泻心散% \: _5 r; `+ Z
治心经实热。
" g% w4 p X8 [ 黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。6 ~$ n3 r1 m% l
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
5 J5 i& m# `8 J; T* _ 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
3 T1 e: P) ?3 y# Q) ^! K+ V6 s7 A+ [& {5 ~* _9 E
导赤散
3 O4 H& Y1 @8 b: i. k/ d, X 治小肠实热,小便秘赤。
1 d0 c' {8 Z4 Y: r9 l2 I 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。" B5 X5 g& V" B
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
" u3 q3 V1 M1 T- b: @ 钱氏生犀散8 ~+ D4 O% E! u2 i- u$ w" h
治心经虚热。0 n, K" S: A. b3 _; d+ @/ s
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。# i9 f$ {" ~! ^- L
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秘旨安神丸4 O/ S0 S {; h! |* S' X
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
0 w0 B; T( m3 W; X! x) v# [1 R 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
" _9 n' Q% Q3 b9 H5 S u( k7 t! Z
$ C* n' p( h) `1 v' Z4 c$ b 地黄丸
$ W0 |, l g o6 V0 T. | (方见肾症)
, \, y5 j# _; _0 ?5 \/ V3 K/ U1 S 补心散' h0 ?$ G4 ]' X" l) e
(方见惊啼)1 ~( ^ F1 @! ]4 Y* r7 `! V9 g" X
泻白散
( e' w3 v$ q3 ~3 e2 w/ o (方见肺脏)
; W' A, R$ N7 Q) l& x. A$ J) Q 柴胡清肝散9 x) a8 q0 w/ @& X2 G) B; r
(方见热症)
{5 F# [# D# |& Q4 ~" N, } 泻黄散) t, {1 F9 w& k/ ~% Y
(方见脾脏)+ U; Z& p V) M" y- u) ^# Q/ M
秘旨补脾汤1 l" B% s' R. Z
(方见惊啼)
6 n$ A6 F+ p. v' k" r/ k; d 卷一: m. w3 f4 K7 H$ K/ m- m- m4 z
脾脏
' n ]/ ]9 w) V; @; e# k 钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
/ s& L, p `" X) V8 t. q& z9 [4 L! t" t" O+ o
大青膏
8 G( A# V/ R1 V' i9 J (方见肝脏)9 I/ S! r( S, u$ h, }
调中丸2 B; Y* M0 t; B6 L1 n3 A5 v
(方见脾胃虚寒)& y, D* A8 R0 e# J3 i8 }
人参安胃散' I3 O) O% f3 Z: z7 h$ t
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
# ?, `: ]: {: B8 |: k 人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。9 p6 F9 r4 n* y4 _ b3 w! L# w4 ^
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。1 e' x I6 o6 z8 ^4 v+ Q
& N- T! k' o& m2 a$ V3 l 益黄散
- Y$ y x" N" Y 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
1 g, Q, I H. G" Y 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。8 F# f- a5 s' h
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
9 d, ~( k1 G8 B- ?3 K: P9 x8 s$ p+ h8 [/ M
钱氏泻黄散) c6 V- {$ P' f% l
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。
, u; m7 G! F9 y- ~9 O, j 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
3 B, f3 x# [) K0 T; z6 g! c, V( Y 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
+ X% U3 T+ u: ]) V2 J$ U, @4 G
- _7 l2 l- `; {& I9 x# \; \. L5 w 人参理中汤
$ u$ x; b; D' A* U1 y# t u" e1 N (方见伤寒表里)
, J! v( k& r1 T& Y 五味异功散3 v/ M% E4 T9 V9 D, J
d: ?0 D# ?# ]: g: j2 U, H: {7 W% m 六君子汤 U0 R7 q) h- S* G+ P9 s$ `
(二方见天钓、内钓)+ A+ Y) M* t3 n# C( j
卷一" c" q8 p# B9 x2 a
肺脏
2 k. R" C$ ~) f% L4 a 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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2 Y# V2 M; z \3 r 泻白散
2 e ]6 p4 a& p: j1 n 化痰止咳,宽气进食。
8 v6 H4 @ f; z( d8 q 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
6 X) ?2 h; [) l9 S: d 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。& ^5 C, [. ~8 z; h* m
d& o. v1 c' Z, G& D# g0 H
甘桔汤) S2 k5 T, D# y4 `5 Y, E, v
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
5 `/ W( X" y2 w 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。3 w# m; N# L. [+ d* S2 y/ R
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阿胶散/ A; y( C9 r2 r* U
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。4 S M% r) z5 N+ O3 z+ C
阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
' @( y' o$ T5 l- B a+ p- v 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。' a G# }/ N$ w, {9 N" p
% l( l' V2 ~4 w- {/ q1 Z 地黄丸
8 }2 F: Z1 l. N, I% ^! \6 w$ T (方见肾脏)* e& z G. N4 ^# H, \# W0 e
四君子汤
" a( t, z( v. u: P (方见内钓)& }. L: n3 {; B
参苏饮
2 C7 m& w2 }% ]0 ? (方见诸热)9 T8 E- k- j- u5 O8 \" `( x8 V
人参平肺散4 ?) J) {0 k: O+ L4 F: Z( U
(方见咳嗽), v+ q, J$ D4 `) a1 W
大承气汤
+ ~; h% G7 z( f- U7 y' N (方见伤寒表里)
* A6 @8 ^7 U; e8 t$ U 异功散3 _0 r h, r6 U% A& R H, E# L
% q* V: I5 Y. q2 t) W, e6 k* o/ }# y2 W
清胃散
$ I2 v2 t$ o% I7 ~ (二方见天钓、内钓)
, s5 S5 V- W+ {% P6 t6 H 卷一1 `" I. Q8 L- }% j
肾脏
# ^+ j/ B- n3 o2 p 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。" P: }4 p' J- H+ @1 ?) B$ I
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地黄丸
1 @9 `; u& n" c& N" H 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
o# E; Z8 j+ f& ` 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。$ ~: ~5 }+ S/ |1 U/ Z, `# [
( ?5 ?7 B% ]6 }0 V% I 补中益气汤3 Z7 \7 I' I: O G7 s
(方见虚羸)
' A1 R, `# u2 ~) P9 d6 s! L 卷二" m; [- h$ N; ]( g0 c
面上症
( q. ]+ k% `! A) A. f 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
, `4 J( H& L: R% G8 z" j2 @* A# ] 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
& J- r3 a! i" {, {/ j 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
1 @) S* B/ x' q7 d4 s- @3 Z0 a 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。! N* g, p1 w$ D: {% Y/ S
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。5 ~& i& p; @* g |0 R$ m8 U
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。" y$ `, y8 K2 s$ M. U% E A# o
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。, _3 s O! i! p9 }9 M4 C5 Y
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
/ V \+ i0 K2 e u 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。! N1 r* ~ ?/ L" B' R. }' k {) Q
两颧:赤主肺有客热。
X" H: v- k" _. Q, S% f+ E/ T 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
3 Y( e. h3 ]! F8 p( L. y( F: { 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
. z; [! W1 P! w+ f 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。6 z6 D0 n0 W$ ~1 l6 ]% ]3 F: j
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。; B5 Q% U& b/ e: [
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
7 o$ q- P. x- m3 `; M: c7 ?) Q 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。, I0 t5 p4 c- p: V4 K A
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
+ j; Y( \& l* c f3 S: j7 r 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。5 G- Z& x Y, P& [. k/ `$ ]
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
0 n7 M' c, J, t* R9 t+ N( G 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
! O( S; z V( P) O 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。& E5 N H( Q3 ^
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。" m) O+ R9 d; l- c: l
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。8 L* \) n9 {9 b' Y4 a
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
1 w3 x ^; J$ [1 n 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
, V1 E! m3 H6 C 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
$ d9 u# z& ?$ }3 l, x& Z 耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。( U2 g' u( m4 H( _
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泻心散
" D2 d1 D) u) g& q' m (方见心脏))* y. D% V/ ~7 s! `
秘旨安神丸
9 W+ l% F& U# E) m0 b (方见心脏))- _+ x$ I1 l$ J- _! Y( W( m) M
五味异功散
9 m0 S$ `3 J' ?! o; H" D5 A0 h (方见内钓)5 N' `) D$ f* n- w6 h1 W6 X
朱砂安神丸
6 ^8 f; o- R/ j8 x9 t (方见发搐)
) M- v8 M, a. }6 o6 _6 P$ f 柴胡清肝散
! z, H( h) a- \& f( D% U (方见诸热)
% p$ z+ P! V# y0 _ 地黄丸) Z8 E; X( W6 @9 Z
(方见肾脏症): c) ` l$ x$ U/ L3 t
六君子汤
. B8 o; l" m, a _) G& U (方见内钓)
9 u* g& m- S) |$ a( e! E/ r 泻白散( [- ?7 ~1 U/ n# A
(方见肺脏)* w: g, ]! {7 X, J6 l
清胃散7 v# H' S* c1 G
(方见内钓)
" y+ C4 R3 S' P( x 补中益气汤9 V9 N, W2 u- I5 N4 l
(方见虚羸); R1 a3 i# L6 d0 e
人参安胃散
( i. P- C' j& v2 s9 k0 c (方见脾脏)2 W, b! k# O# S, ]
宣明柴胡饮子) Q/ K6 ~ o0 D+ o* b8 Q2 Y) K, D
(方见发热)
# p8 j: o# s2 F3 T ~$ P 钩藤饮- ?. e# L7 x4 E9 i% q' s/ A. z8 T
(方见慢惊)
/ j- B _. `4 Z+ ~# M/ o 惺惺散) b" i& q& h3 a+ v' i l* D0 G+ L
(方见咳嗽)
E& H4 {+ B' S, `- e9 [- I 泻黄散
1 X. x3 [2 J5 | (方见脾脏)7 W- g t1 u& R3 }3 a: l% U7 D3 B
五淋散
, o3 x5 X% P$ q1 g/ {+ |: | (方见五淋)& {; g' ^1 p6 g4 D) i
济生犀角地黄汤
5 U0 B% X& z; q" o (方见便血)5 _- |$ W+ z. m3 \% K% x
卷二9 x3 M: p, j" I8 i$ ^* |
发搐! w4 h1 x' E8 \, x" ?) d
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。1 U ~0 Z( j; o* n) T- @
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
& V% r5 e6 K9 I d 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。+ a( t% M3 s1 W' ? o# L5 I
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。* E. Q6 C2 e% J
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
6 e/ f. \% E7 W/ L/ u# t 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。: k" C, u/ T# ^9 [* b
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。) a) s8 J& u' i; Z3 S" @. T+ l
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
" f% k) `, C" T5 ^- Y. D 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。; ~+ D1 {, {' e; A* B) \+ I
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
9 ~1 b t4 Q+ h$ J H3 O0 @ 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
, r) p4 }" F- u: i" j( X. D 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。9 K: r: a' {2 C2 I+ K7 T7 ?
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
& {+ s! H" R: P" X4 ^2 [ 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
$ f* }8 Y' o6 O& S5 M 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
1 d" A$ h3 f" k# B 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。) f5 o8 L9 l! n9 C- l
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。6 l5 a; M3 w L9 h0 e& h+ p
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。6 r! ^% p9 g& s! X+ ]7 \# i
一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
! ]2 R h; |6 Z( E+ y; X4 | 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
# q' l- S; B. j 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。" C# ^9 v# _8 `7 s% R* u* V) y
, u0 m! @6 U5 |; i 凉惊丸
7 a# D; [* ]" e 治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
. S# F- W" E0 s 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
+ g8 p* A& k$ ]$ J 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)0 n; y% ?3 q8 q r* L3 z# }
擦牙通关散
& h2 [# k8 I! s/ y) m0 K7 w* D 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
, W: I! Y. t$ g) v* p! _' }* l 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。5 }5 X, E% a; A" `( w7 K
) W4 a7 T- P- P5 q- d
至圣保命丹
0 v1 k1 c) c6 J) g. n7 ~# ?- e* `# B: A 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。2 r2 C, I$ j: a+ I1 A
5 S9 c$ s2 i/ z0 W2 d
白饼子
1 K+ m+ a$ b' ~2 a; Y* G 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
' ?) H; |8 @2 U! V6 y0 y/ Y6 Z 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加 z2 E( H9 L1 ~
十味安神丸9 ~8 i: @1 E8 e B; P0 b
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
0 g! q* [$ |7 p* n N& }
+ x5 O7 F9 o& J) w1 y% m 浴体丸
0 z% o& P: l' Z2 O 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
{1 s& \' Q, q( v6 D# o
( a1 y5 t* ~1 \1 v8 g# t( B. A; e7 G 涂囟法3 z& b/ X7 W: ?# _" J/ F9 X
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
# C! q3 t/ a8 Y" K* Y6 D4 u# w% b* @/ ^# o, f0 ^
泻青丸' y& R. Q. F: u' ]
(方见肝脏)3 ^( R7 d8 N8 b6 g9 E* ?+ ?
导赤散
1 |" y- L* U6 x (方见心脏), A$ c: U9 a r' R& H" V
地黄丸
/ f+ w% N# W1 u3 g5 e (方见肾脏): v3 _) q U6 p" O7 I
益黄散. C. {, Y& ]3 S
(方见脾脏)
) @) A% ^7 f# `4 j9 P' V 苏青膏" Y1 w' @: X0 g q: ~; q# a
(方见慢惊)( \2 B. R: D' l4 i7 T) R% g- [& M
大青膏5 D1 a4 [2 O5 D2 J- D5 F! V
(方见肝脏)& Z0 I3 W3 o1 }4 a& L" O
卷二
. r! } Q; K( J7 A- a4 @& v" N 目睛动
) _+ G7 t7 ]$ } 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。* b- M( s: {7 `, ]3 j* ^: d8 e
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。3 U/ Z- w6 v0 w1 f" K2 i
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。5 }$ A0 X+ V3 Z2 a5 }+ q
S$ P0 i4 H* }. |% [: j
泻青丸/ G, G' z6 z% c) Z" U: b
(方见肝脏)
: a9 s/ z% I# I; D f$ x0 c 六味丸) x% T# d W/ b% O7 T+ U
(方见肾脏)" M/ v. ]6 o- h( g2 X" p
四君子汤
( W- t: G. h, Y$ M1 X( _1 M7 L (方见天钓)
7 v4 C% K% i0 ?2 i# z5 \ 泻白散* t' k; G- s; N; G+ ~
(方见肺脏)
0 Q, C( w5 p4 z. C" f" f( r) N/ D6 m- x 卷二
$ W( i% F8 D7 y8 t: p, Y1 y) M 唇口蠕动' F; f. e* i& J# o" A
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
A4 q7 q( S% T& q: a& Y* W0 ^ 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
: u1 w0 o! ~7 @ 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
# R' o9 I9 Q% P( @$ n 一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
! T7 a9 M' _" R! q' V! b8 Z9 V 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。 T2 Q* _( w# e# [, ]! \+ c
" h+ H i) B0 f9 i# s
五味异功散
$ ^6 L1 }# L+ M (方见天钓、内钓)
6 ~# n8 k- l6 t4 e5 P. [) O 补中益气汤
* Y% G/ n! I4 ^5 g2 O6 u/ I8 Q (方见虚羸)
3 r+ @3 F* ^; ^ 七味白术散8 l: Y3 H. }& U8 s5 K6 A. s& m
(方见积痛)
, j3 ~- l& b6 ~0 ?/ ] 六君子汤! k+ j& M7 I- t; o- n
(方见天钓)
' T D) y6 t: \/ g' I 小柴胡汤
2 ^! y. A: [6 Z @* A+ R3 k! L$ b (方见 症) u$ Y" i6 R+ Y, i( X. n# h' v8 Z
四君子汤
$ ]# V! x9 i3 X5 A- B2 B1 g: s (方见天钓) c: m' O5 g% [1 L! {8 C- _9 S( z
卷二
* t) @9 o6 G: d# Q 惊搐目直/ y" |9 s9 g& r! O+ [% _/ d1 ~
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。) g" ?- e+ N3 O6 m, T0 d* e) u$ H
治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
& y. a+ H, v) k3 h# ?- W 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
6 m C q$ H# D' L 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
4 K5 I% o- c! t& O, p B @; A, O# I# u% t6 D0 m6 u- y
九味养脾汤) N9 k6 |! C5 X ~/ M: F/ ~; P1 P
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。" L4 p1 |+ | |
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。! Y) m) B- D1 G ]) z6 e( E0 g S9 \
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六君子汤8 q, `- v: O% C4 x9 w
1 {3 ]; l4 j. [3 J/ C1 |8 G2 h 五味异功散) _7 i2 J5 z' s, ]* H
(二方见天钓)
" \$ V% j6 q D. U- G W- z 清中解郁汤
$ K( K7 q& L3 z/ s G P/ D3 A (方见丹毒)3 g2 s6 ^; C) k7 {5 ^
七味白术散. g6 d! N, D6 F+ H) [
(方见积痛)
* w% L2 L; F# a 补中益气汤# ]4 _8 |' H X. w1 ^- \# K6 I' [
5 e6 T2 p$ N0 b/ T- J$ \ 参苓白术散# x; T1 P8 f- e+ j
(二方见虚羸)7 |( h9 p1 C2 C4 s) [
天麻防风丸4 h2 u% }8 o& o0 p
(方见伤风咳嗽)
2 T0 n% S/ J& x) U 卷二
' ]/ M- X! V2 z1 k9 F# s, M; A& L 睡中惊动/ K* D1 d) z- y" r" N
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。8 R$ o; ? r2 z/ x$ Z
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。- c! V5 V! D9 R, {& @
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。( A! Y) V) k/ r% ?( w. O) e
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
7 t. D( l; }+ f$ \5 y) I
4 m) L& u* |! @2 D) G 导赤散8 o6 f6 ]3 S( z; ^/ \
(方见心脏)
: C9 u; ]2 I+ Q7 g) N& @$ x' ?+ c 柴胡栀子散
5 E" }! d g2 `% M% ? (方见诸热症,即栀子清肝散): N+ \5 ~1 q$ R H+ a+ G
六味丸7 Q3 s) E' V9 P% l
(方见肾脏)! S8 Q/ b/ V* J% U- S
四君子汤
. Y( R) P0 r& |$ @ \; S0 u
+ A3 B$ u# y& `, C, ^ 六君子汤; G/ B' a" l0 [. L/ C
4 H) K4 R3 S' Z+ `7 ^+ U9 S% f0 o3 I 五味异功散
. V! b; U$ H: N/ u4 ?3 U (三方见天钓)
) g* |, g( ^8 x; m: T0 X9 O% j: T' a$ ] 茯苓补心汤6 [# z" f( J* R7 W0 X; b
(方见喑)
" S$ S3 o2 Q" G7 V* {9 i 安神镇惊丸7 Y, F: E2 E8 F7 o* s
(方见急惊)0 | a E$ x8 }' I) F
卷二
4 L' `4 f1 Z; ^; k9 K8 ]6 K 目动咬牙" e! M& q% M4 W4 B# ]5 d& Y( ^ z
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。# E& z0 J' J7 @
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。& o! d. s8 X" l% t# Q$ j X
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。/ Z) _2 [" ~, f% e9 u
$ o0 ]3 o+ V6 J 导赤散
" |/ r$ e% p/ g/ C (方见心脏)
) D, G: S( X5 ^) D& E4 `' S 地黄丸
1 I5 @ z' C3 A% Y4 Y, n! D (方见肾脏)
6 r/ p" o/ Q3 X. L1 o 泻青丸
3 W" Q4 @+ L8 B7 K7 T7 e% \5 z (方见肝脏)
5 o/ U: c9 v8 R. O. B 补中益气汤
' D+ T1 W+ `8 @; e- Q7 g$ z* X (方见虚羸)/ ~* Y5 p; H# B- _" [
六味地黄丸
9 _) |$ b; l7 t% x+ s4 x: s (方见肾脏)1 S r& s: f, ]) x" Y2 F0 [# q" k3 l
六君子汤4 ^( \9 E" D& a; t
(方见天钓)5 K3 t: n& [! x5 V P) l1 Q+ D/ [
卷二8 j, @( N" P5 J1 d
摇头便血
% K$ I: ?3 T) O9 R3 H4 a( F0 i 经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
# T& n: V$ W' l9 e 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。" N! S% ^( G# N8 ^; w) K* Y
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
: M9 D! x: V' s1 ] 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。! Q9 n7 q' C P9 i
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
& x: o2 o- _6 ]: H2 w% f 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
) K6 o# i( F2 L/ n) g7 x) s9 a- C
9 }8 [1 P- `) A$ P# X7 s2 L 平胃地榆汤
7 f# t9 M4 i; I& S( L 治结阴便血。' G% G9 f- G4 h3 Z" j$ B
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
* N( G% b1 y0 x9 o( W8 ], D# X
& e2 ~, y* \+ W+ T6 \ c' | 胃风汤5 K1 m r8 R8 n+ D
(方见偏风口噤)3 E, }. a1 |, m
柴胡清肝散
; E5 w2 N k3 T( n6 { (方见诸热症): X$ E4 a9 m7 @" b$ }
加味小柴胡汤
: d3 \- m' c1 R( Q; Z2 Z (方见肝脏)
9 h+ G: E7 ?! Y7 F7 I 补中益气汤
3 Q, ]5 B" B, U (方见虚羸)0 B+ M9 N( o( E3 ^; S" S3 P
六味地黄丸8 A, `* {- E4 G
(方见肾脏)- Q. _/ X/ p% w+ P5 s+ y" k( o) M
泻白散
* C0 w3 g! B( h* N: b. U: U2 T (方见肺脏)( H' o- a, Z8 {3 l* \; o( B! L$ A
六君子汤
( U$ g `; g" ?1 x- y
n/ P! S( ^% \* w) p 四君子汤
! o+ n0 c Q# h% z2 Q b (二方见天钓)) ^" x+ R D% e; I( Z0 E
天麻散
9 Y0 F1 u: s' Y% B8 t (方见内嗽)
2 }; x0 d$ y n1 p 异功散5 M0 M5 i1 r. i8 N' R& \% x
(方见天钓)
, a% D& q' E6 r8 u 九味芦荟丸
' e: J/ n( q! }; B (方见疳症)
* u* g$ P" j, n+ ? 卷二6 Q6 l! Z) w8 K; X8 @7 `5 x+ T
偏风口噤2 _9 C% ?0 t% e; {
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
$ i1 z' `$ o9 Y5 A* z- ~' X 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。+ B5 {( d' F' J1 r3 [7 I
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
! i( }/ N, W4 c( m' t0 [3 B! v& c1 [: N. p6 D
钱氏全蝎散9 e1 Q2 j6 q4 Q3 S' f- y
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。3 C+ n) |0 d. o& R9 m
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。9 E8 i9 y- ]+ G' l8 }. Z* z
4 h0 ]2 t* {* A. W% i 胃风汤& ]7 M' |: @; e
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。- |5 f5 \# G1 `! Z( U- l: c
+ [2 M+ H* K% c/ W9 t" F 异功散& O' a: p2 I9 _. O8 @) ?: e
(方见天钓): z& i8 H+ ]$ |- T4 L9 d! P8 x1 k6 F
六味丸
- |. P! c+ w% F" n" d+ \ (方见肾脏)2 v, J0 h/ u$ U L
白术散+ _& F/ ^8 O( I# Q$ a. M6 H7 H5 B
(方见积痛)
A7 V O" o# t6 ^ 柴胡清肝散, p( `" R1 T+ i
(方见诸热)
8 j9 K- X4 e( K) c% s4 `& B 补中益气汤* o( u- B* U2 k3 H! h2 T
(方见虚羸)( \; F" B4 o, A* r/ C
卷二0 N0 B4 n. f/ [3 m
角弓反张5 z: B. w& e/ l2 e" Y2 J- x
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。2 O: s3 I$ v& w* N* Q; R
治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。0 f: C2 W, w/ `5 G
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。; G o5 T& V2 b2 ~$ {
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。- c) d% {/ r; d! C& w# a
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
1 d3 J8 }' S; o0 s3 v& K7 K+ z% G3 k1 G9 v7 y& U9 y
人参羌活散+ F, k, ]- ?" ]7 w' ?/ ^: P
(方见惊风)
2 [. ]4 z/ l" H& u 小续命汤
8 t3 A. t/ A# r: n0 n" y5 ]" W! } (方见五硬)
$ V) t$ |' v& w 卷三# e2 j* [; r5 m8 d- }6 t! d
急惊- C( d( q9 S: a5 l, o9 d. S
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
! y6 L2 p" z3 ~# t 前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。" H6 L) a! j! H9 e9 b
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
' o5 [4 s' V; m7 d 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。; L2 e0 A9 S; T3 Y
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。0 R" I' z4 |# b) _
一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。& a" C* N) E& W# B! C, K( |; N
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
' I" N) B; W2 ~+ y$ Q3 Z8 O 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
- Z2 U' f% Y5 }4 M' e* Z3 ] 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
) O- T( \1 G% a2 r; h% T 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
$ l+ }7 p. c, L( O! U 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。! n/ m! w9 q; |" m! i
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
/ x+ x* z+ }* a5 W 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
% p4 V1 d' g! j4 \* Q5 y" X0 m% w" y 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。9 d! v$ T; ~8 w5 ]
4 k) y! y# p( [% f/ T* {
利惊丸; C' i2 { ^, k6 R i H* J2 C B: g
治急惊痰盛发热潮搐。
) x8 p. O& y9 R# R# ]0 u 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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安神镇惊丸# z2 Z" R4 f1 B
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
( {" V1 Y& L7 D# G2 E+ H 天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
0 n: T% a2 r i U+ J( N* _5 }4 T1 r- j' S5 d1 b) D
四物汤
" y- s& ~( ]3 H5 ^' W5 } 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。. X: \$ o1 j Y$ \( K" m% z
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
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参术柴苓汤
) I5 }: r4 o) P3 g, U3 D2 W 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。, m6 q$ o6 d8 b$ X" K: x" N
& M& M0 B! M& n3 t8 U
黄连安神丸
' y& s9 E- q! N E( y& k 治心经血虚头晕,神魂惊悸。/ Y! f) V' _& s8 c: T
黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
- K* S: h+ z" e( q S* ~# S% D 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
( u7 N H$ l1 @6 F5 X8 V; F5 y# m 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。- ]! O4 A0 f) F/ W3 Q2 Q
$ E6 |$ i7 N0 j+ W& n 朱砂丸
, O" O! S! V, Z# |3 J# F: R* e (方见发搐)
: l0 Z3 f+ n! Y6 m+ a+ _ 泻青丸0 E8 Q- _ L: t/ l& L8 F9 E% t2 G
(方见肝脏)
( q ^6 l: e. B' \! I2 ~& M 导赤散, j8 Q0 W$ {9 T3 q- v3 r
(方见心脏)
|: G# |8 ~1 P: x _ 抑青丸/ D* x" ?6 D8 G) z# ]9 M0 E
(方见肝脏)
' Y' t$ }9 {. M+ N+ s2 a 补中益气汤" f) D# ]% \; C' `7 ^4 P7 e& {6 `
(方见虚羸)
: @& o* z! z8 Q c 地黄丸6 o' l# K& O- V
(方见肾脏)$ I! l; m5 a3 M5 ]* ~! w2 h
小柴胡汤
% ^3 [& r# o+ N (方见发痉)# I0 J! \7 \! o* t" E9 |6 `
六君子汤
3 J3 T$ u# v! R- q (方见天钓) H: {6 Z3 X$ `
秘旨安神丸* R4 S: @! y7 {- n3 V/ K" B6 y9 i
(方见心脏)8 I, w8 }7 O( w
异功散
7 n" K1 D5 B: q9 C2 y# B( ] (方见天钓)
m6 G9 f( p7 w 卷三2 w5 M3 p% [1 W& P, Y4 d, S
慢惊
1 D9 u" b O& [ 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。3 ]6 V4 R1 x' P+ A9 b
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
% U" G& r! P! [, |8 d7 W 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。0 U1 ]- y* r; ~ J
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。7 u. }6 q9 I9 p+ {4 Z
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
/ Q8 S; x3 U$ A8 w6 s( D 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。6 J2 `) u- @/ N6 J( ^# \
1 Z: t! k |7 M* \4 H3 V5 l. U: i
术附汤
7 j X' o* G5 o$ }8 V. X3 c 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。/ Z! J3 a% \, |
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。5 g. _ ^0 n! p4 }5 u
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太乙保生丹
* i1 ]' e: \, I& } 治慢惊尚有阳症者。
1 u% Z- R2 a- _3 \/ | 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
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6 _4 {" U1 a8 k" L 聚宝丹* ]1 X6 D, ^" y. L; q, ^4 |& P, l( @: f
治慢惊。
9 l; `9 S ?7 l8 Q8 J1 I$ z% u 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
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8 \/ z v1 d2 q 金箔镇心丸
3 o4 A; C6 z# y6 T. M 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。5 q1 W6 d/ `) l0 J( I
朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。: Z7 x' A6 a9 B, R' _7 R
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温白丸! Y n5 E. G( u# Q0 V
治驱风豁痰定惊。7 i" K! x, A) z& T4 Y G S4 L# M7 n
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。- G1 p* f; P$ m
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乌蝎四君子汤2 a9 y7 l8 h2 J$ ~
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。: W3 S/ J% m0 K, x! {) @) r
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
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( j: S4 v9 N' C 乌沉汤
9 p! p. L. o. X$ |8 \$ B 治慢惊驱风助胃。& `& z; ?; }. J5 S
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。4 l1 a$ A/ `0 p6 w7 c! B0 t
- | K; [" n4 G# V0 e) C 沉香散9 `9 j: G0 h! e9 ]: w3 ]
治助胃气止吐泻。! Q+ f7 Z" |+ g" J. C9 G c
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
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苏青丸+ U/ X( K, x- \. g
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
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银白散
0 k( `( i; d, z& |2 I0 O8 o7 x 治胃虚吐泻。' ?. C( \) b2 S. Y$ U
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
* L& B$ [% C. W* C3 e$ K, T# S; i: m( t7 N
钩藤散
0 z9 k& Y& y" }& p- L$ U 治吐利脾胃气虚生风。 Q k& x! }' d
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。2 L% F- d3 q% u
' B6 j# d! ~0 |2 d2 W ?) G
黑附子汤
0 z: V! d- w* ? 治慢脾风四肢厥冷。; h, Y. _/ ]" t7 r# q1 J
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。 P8 F! b7 a$ K
5 E. k8 g$ d8 u% J+ i; C& @7 h- z4 y
生附四君子汤: O2 j2 O* k# P( q, a
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
$ H1 A- y" C' M/ X: ^% O 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。" i1 p, t7 }# y7 |
7 K z! p1 X& v; }6 K
辰砂膏 t0 V/ g% |: K: \' \# C- p1 _
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
. _6 n' ]1 M: X1 _ 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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! o5 |- s: a- B 七宝辰砂丹
1 ~' ?# h6 C8 c' p 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
. s6 x+ R+ F/ R: @" s% h 天麻防风丸
2 z1 n) m6 m: v( E% Z* n$ l$ @ (方见脐风)5 J- [" L! |8 j7 d# G
参苓白术散9 J# n" _. x6 G4 F& {, @
(方见虚羸)) L( `: Z/ @1 b% ~1 z
异功散( C7 i) B9 p& ^6 G
(即五味异功散方见虚羸)
# o! ]8 a5 \' ? 四君子汤
. _. K" i) Y7 Z* D4 Z( F (方见天钓)0 }- E; R) b& f1 j" b
益黄散
, w4 V/ N K- \) C6 { (方见脾脏)
7 K! k* t! X, m1 k# F. u' _ 六君子汤
& e+ V: h4 ] X' I5 i# u$ E (方见天钓)
2 h% a2 q( b; \7 I( _. s 补中益气汤) t/ ?/ D& i' M# \
(方见虚羸)8 A; ?: O% `5 I3 {" g
卷三1 f5 e1 s& ]7 u. x
惊痫; z+ Q. {" d+ I, k' m% A
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。8 |" S) s( P, m3 o5 C
治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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五痫丸
4 ^' x0 r8 q' K7 X2 G% u2 { 治诸痫。
7 l9 k- m9 Q8 l, \6 z 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
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$ \4 D4 w3 N! j5 ^ 钱氏蛇黄丸
1 g; Y; B5 s$ O5 Z3 B4 y' d 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
, x; e/ M1 W& A 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
) {4 x1 t- ~3 {$ j- d j6 ` m% |; M% ?( r: r* w. \* z, n- Q0 N& A
牛黄丸
9 V8 ]% |. E5 s m+ K2 o3 h# F 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。8 @1 ~( O7 Y% v" f# d/ K
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。4 z3 J/ @% ~/ a# a% n3 T" O1 t
9 o" \) k# E0 D/ x( c 妙圣丹( l, {+ |& Z# r7 ^4 u, S- C y
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。# z4 q9 A' q8 i( f6 f. d( J
赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
) B& h3 @# V A' P, |3 c% I4 z" v& e$ m( \1 e
星苏散
- m; }2 j9 u' V% P/ l6 [ 治诸风口噤不语。% m% X0 l% \ ?0 G# W- k
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。9 T* g+ F7 n/ q% F4 ^
; R' ]1 u( j" A& X; W: B) | 断痫丹
/ ^$ f$ r8 N5 i# r0 w- u+ {; d 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
( R* y4 X: F: p- N5 }6 n 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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6 M: Z) l" G. ~) { 消风丸% u" ^) H6 r4 ^- N5 g N! K
治风痫,先宜此药。1 U+ }" P. `3 M/ |
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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# b5 }8 D' l+ `5 o. D5 ` 祛风保安丸, Q2 [% _2 _( W1 m1 _! L
诸风久远治之并验。
7 Z5 {! _4 H! N6 A 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
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9 I6 b+ R& J1 d8 C! K. I& U 雌黄丸
0 c* s5 u) S, H" |2 S# B+ G& P3 ~ 治颠痫搐掣恶声嚼舌。
8 U+ P) D& o) r 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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8 p' T' p$ g" a( L3 x0 @ 比金丸
; _8 t4 `# u7 J8 v. P6 K0 M 治惊痫先用此药。+ @' C- z0 J( L, s5 H
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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虎睛丸5 A R2 l" t6 Q Z! T1 O$ ?& W
治惊痫邪气入心。: w% l. v4 S4 F. x2 f/ A
虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。. W6 I) Y. K6 Q3 d
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清神汤
/ b" Z C. q8 D! s 治惊痫。* l" E) W: q+ b9 k
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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密陀僧散' ?, m5 x+ Z. s1 ]0 J
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱 W( c1 [$ T8 ~8 D+ S% t
蝎虎散9 Q; m0 m. k V: k* I( ~/ x
治惊痫。
* S1 K; p# T9 F h# O 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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8 t. {4 ~8 A! k5 W _! `/ W 代赭石散- I: n3 d& S& b4 w4 b2 r
治阴阳痫。) j: V* b% e8 h0 J& q
代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
% O: X% o* V/ ^# i, D 化风丹
8 m8 C- l" r* U- y5 P, M: y 凉风化痰,退热定搐。6 O. `9 T4 u8 d' e
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。# y9 P5 u4 e% M$ G' \+ k4 }
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茯神汤
3 q2 x: j! M8 z. } 治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。& U; P1 ?; v7 K$ ?# \# U. W
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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5 u' N( ]5 R# V* z* R 酸枣仁丸' R+ Z D: i. Y' A# I/ c8 w3 k$ S
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
2 W* b) R( b6 q, v0 I 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。; p5 z# s- k1 ~% ^+ Y) @2 s/ z* z" y
) X& B" A' \0 C) _! k+ {8 ~/ i 定志丸
1 u) ?6 _& d- c9 U& w5 x3 h" _$ r 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。& `1 T8 [- P% y1 Z3 ?9 N
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
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养心汤
q! z# _" C( c* b 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。3 C/ j. r1 t% p
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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妙香散$ w" k# j% I/ M6 ~7 k
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
2 \8 y, s- I3 ? 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。' N- x) h) F5 R K5 Q) r |6 K% e
1 V) n8 b9 K2 }5 e8 {. F7 v 八味地黄丸) V" I* r7 J1 u3 }5 m8 e
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
! b1 [& d, }% }' A, c& x& k1 G 加减八味丸
5 d D5 B2 G+ j 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)+ A, K+ q" W/ G, S
地黄丸
* o9 l8 ]8 {1 ~ j# A* | 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
# Z+ |7 r: N+ g, M 八珍汤
( [: t. v; b. h/ H 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)$ A, t; C: c. B' ?# _
十全大补汤
( Y, n- O6 c, R! Q6 b 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)& ?& d( y$ ]% d7 I$ P8 }0 ^
补中益气汤3 J: y5 d; g3 h/ a; |
(方见虚羸): |, z& J" x0 w' {
六君子汤
2 m/ t8 r7 D/ q$ C6 ]5 Z9 u (方见内钓)
/ N+ l& U6 M v6 ~# \. v; ]* X 紫霜丸
; |0 a5 O8 r7 ^" C, R- F* ?8 y3 j9 b2 ?- a- O4 A2 U; D: t! y5 M
天麻丸
4 _3 E& d$ Q4 e; ` (二方见脐风)
, e0 I+ L7 a) m1 U# p 卷三) d l: r0 K3 L) u
惊风1 [) \/ c3 A' T! I8 o: B" t
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。4 u3 u9 f& |, y
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
; e! j/ `: D8 k6 j, o, Q 一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。& Q; T) K" ] Z, j. a% K, _! q
7 P7 j S! d7 _- ]4 D0 o) S2 P3 T5 Q( K
至宝丹
. ?) O7 `# F( l 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
~* T% Z/ N- v/ l4 ?) q$ j 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
9 t. o! s; I# D- T5 G; \
& q- A6 o3 p$ D9 x, X. [ 神妙夺命丹
0 q: W2 L7 X: ~% x( J 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。0 ^# s+ a9 ?. l
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人参羌活散3 k5 |0 u- w) D- P7 b, R% {7 L
治伤风惊热。
" F$ {. e' F+ B7 I. r, p 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。& A7 J. ^9 j0 Q4 X1 ~
# h d4 m7 z2 M: e/ I$ \5 G 防风导赤散
Z) L7 k! N1 E( Z" S 治初惊。- T8 u: _4 \, u% f! N7 x
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
( L; H6 r& _' C, f+ C+ j5 i* {+ N. `0 U. f$ Y
蝉蜕钩藤饮
. B. T5 J1 i, f Z5 Q$ q9 v 治肚疼惊啼。
, v% g3 U# u* L2 t 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
$ U3 P) h8 [. t. d8 s4 ~. D
' ?5 F( o W. P L5 `+ o 七宝洗心散
+ U k5 e% i" p% E% O( _7 G' H 治烦热生疮,兼治惊风。) r) M' _; j) c8 t4 B3 s* e0 a- ?
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。: p3 g/ U9 o! X; ~
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神芎丸 x5 {5 u8 {1 r
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
! @5 C: d7 K6 B/ b: _ 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
# c* O+ p4 A6 B9 J. }# `- b s; ?% z- i3 i
清心丸4 R$ i- A. j7 y% g! S" z5 I4 v
治惊热烦躁。" j! m& `/ j# c+ _, H
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。) h* Y( r1 d/ M+ h. O0 d* a
0 ]* V" w" J; S' z: ~! b+ q9 Y 化风丹- N2 T6 @9 x0 X# |9 y7 }! H
(方见惊痫); F3 y( d% V7 r% L6 D( Y2 Z% a
安神丸
! @* U( S# g% s. F1 m (方见心脏)( [4 S8 T) j# @2 l! u! V
辰砂膏5 z* `3 R- @ B7 C1 k( L5 q( u! g3 R8 t3 K
(方见急惊)% J! S8 N( q) N: B- X! H7 k
柴胡清肝散! P/ N: {7 B$ h" F. y& U& |
(方见热症): n2 D \- t2 a# E# z" W, c
六味地黄丸
8 [+ C2 u9 g) w( q (方见肾症)
" R6 r2 t7 Z- X s" ~/ U9 t. W 栀子清肝散, k% {7 O/ w% A# b# w' ]: x6 w" A
(方见诸热)
9 M2 C* t/ r& \5 \- e2 h v0 w; e0 e 十全大补汤* Z% T E. U* F
(即八珍汤加黄 、肉桂)4 ^1 G7 [6 u+ ]3 y: s, y
异功散
* q8 u/ ^: D" m (方见天钓)5 q5 Z* ^; p' v! a6 E& D
补中益气汤
5 e; Z3 Z- }+ g3 ] (方见虚羸)2 h0 U' Q/ q- W) z7 d- S; E6 |) J* i
六君子汤7 i. {( |! g- c
(方见天钓)
& l, X" I. W- C" n0 X9 [ 卷三% q9 y E5 K$ K% z7 I( g; i2 s( k! ?
天钓内钓
3 `* M+ l: b9 z 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
+ }" O( E% ?( Z5 u) s 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。9 E" a% O% a9 {7 U1 k
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。9 n9 _& q- u- \% `* l
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。) |+ P* n' o" F8 D0 H
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。! p- @ C3 r- k! p' R
一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。, I5 H; Q& g0 J5 Q6 r6 l" D
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
2 B' ?# Y0 H8 W! N- x! X0 M- Z* X 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。 p% b" k# T `' B& M, ?. Z
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。2 K1 V/ s) [, B& C" T
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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; U& ^2 z$ H2 p2 x6 h 钩藤膏4 A; Q; M8 o$ ^0 o( F O3 W8 w
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。 c( b- f! s5 U7 p6 E- i
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。( m+ l2 l/ _6 T
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魏香散7 t9 ?- H# b& R, K3 g5 N' Q" i; K$ q
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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钩藤饮- {- O1 Z" v$ v6 N! w/ o; L, s' n
治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。8 N- K0 g2 Q* v
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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乳香丸% W5 j! W; |- y
治惊风内钓,腹痛惊啼。 S+ x# D) H, h1 K
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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木香丸
2 O% y4 n* ]: ^5 B. E 治病同前。
; W2 ~9 ^6 y. e 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。6 r: c: W" s. O1 q" F
5 U3 Q+ B3 o% N5 H, J 清胃散7 o' t& m$ }' e. H1 N1 W J7 @7 G
治胃火牙痛,或连头面。% T1 N: g4 t, x6 ^' O
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
0 a. R$ g2 @1 H4 y2 p8 ^ 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
* B9 J" ?& \' h- f7 E, g& l1 B8 O/ z3 D7 v/ j7 I
四君子汤
0 b' v/ g7 X/ o 治脾气虚损,吐泻少食。5 `& S$ X1 Q0 b; ~6 P
人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。. b: O: v, D3 k5 d& a) `- X
/ G& v& Q+ n& H2 p s 六君子汤
. w9 f5 U% S. W3 t 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)8 {1 R: y" c& p$ V6 l
钱氏异功散
: R# b- V; C! U; r9 O. f2 n 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
5 q, o+ ~7 S k2 P# R3 H- s 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。9 q: t8 i1 V; e
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
2 S; {4 P: f3 y3 v9 T6 f* Y/ L# Z8 x- e# r7 @2 }" L& P5 d7 f
加味归脾汤: |3 l+ W4 {1 u& O; a D5 t+ ]7 A
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
* D' y8 U& P& u5 g 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
9 O8 X& ?4 `! {$ ~5 o6 h3 y2 B 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
( v! c; Z8 N6 O: x( }0 m* x. a( K) o6 J0 Z7 T! I
加味逍遥散
" L/ \4 V: Q# Z7 n/ r 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。& P/ W+ U$ {/ |! H5 w, [
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
# e$ z2 d+ }' e 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。( Z9 {' b% F$ J) u
" g" n; K) _! n$ v5 Z8 |& p 越鞠丸1 O' P# W6 q! B# a, A! L ~
治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
- \! |+ \) s) o$ \5 U 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
7 b: _% |: @% V2 I" r5 ^( G& r- c: X7 y, k7 Q, e+ x5 G1 P2 L
镇心丸
# u1 A4 q! s, p. x 治急惊化痰镇心。
& T5 k3 f% j" N' w0 P1 m+ ~9 e 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
9 L$ f! j; y+ G! m# k
5 Q. g6 l5 g6 Y# |2 |3 k j 聚宝丹
+ \4 I; M; S1 G) I: T
( e: ]7 z5 i _* ?- |- r$ z) \% F 乌蝎四君子汤& f3 x6 A R3 V: H% T
(二方见慢惊)2 p5 G4 U" D: b, B" j
平胃散, x% U2 R6 D! z2 `# k! n% D( L
(方见胃气虚寒). L) x1 w* {1 M L) ^1 N
益黄散7 u$ I! S0 D1 D, K
(方见噤风)
6 ~' t! y, B4 \/ c2 z 人参理中汤5 |8 Z& A$ q O! g: u" Z
(方见伤寒)
1 }: L: i& |( ?, _ 补中益气汤3 `4 ~8 t$ F# V: R: f2 T
(方见虚羸)" `$ D/ {5 d1 X6 [% V0 V' Q
六君子汤
5 R6 R( w5 U" r! j9 k (方见内钓)
# ~6 C! K+ X4 j3 K0 r 钩藤散
) K0 D* j: L' J0 B) b) | I' W (方见慢惊)
) K! H4 i l3 W, d% V! p) } 地黄丸
/ k: b9 _- E5 s3 i8 n1 X$ A0 s' C/ ] (方见肾脏)- r; S/ ?4 U, X2 x ?( X) W
柴胡清肝散: }! e* P& q# j
(方见热症)
4 _2 t- ]' C% D# }6 y 四物汤2 _$ l9 v. g" [. U
(方见急惊)/ B; x/ l9 a, w8 k2 d0 U4 S
小柴胡汤
N0 J8 r! H0 M# { (方见痉症)
! ]2 \ S$ t7 i4 X 卷三 H' A* l/ ? l0 e& s1 M
盘肠气痛
7 Q0 z. p& _& R4 y- O' k. C4 J( k 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
! e+ u" x5 K; F+ z Y0 v8 y/ B" ] 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。7 A1 q, A! L9 `
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
0 n |% @8 _4 ^# {' g7 m 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。- V# m& r7 \$ L' C
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
- F9 R9 x: J5 U" a' h1 C 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。. C# b, f: e6 B: q9 n% j5 Q( ^
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。0 x& }8 y2 M3 [% e* o; M4 g/ V# |
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
1 \2 Q, E9 q* \$ e6 ? E 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
7 w( a+ e2 ] A/ v/ q/ O 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。$ Q- G/ s4 G% }6 o- T# w, k
. u& O0 ^& Y b0 L7 Q9 z2 o 当归散
, Q0 O3 p e2 a# F& k* z+ I$ ^0 i 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
2 Y2 n7 d i; v( v- b `1 u+ P( m 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。" u0 h. a# {. v
& F% ^+ J9 ?& ~& t 沉香降气汤1 t# Q0 x! _: ?. ~' f
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
4 x/ _ n8 M' I, b9 V0 M8 k 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
_$ T7 _/ j/ M3 z2 g3 P! H7 S 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。& `. J& F5 ?+ w3 n( Y6 U6 ]4 T# \4 e
" R" c9 t' F1 o# ?6 @$ u1 ?
三黄丸
- t" q3 r1 ? P" |- d' { (方见疝气)% n2 i" i1 V$ I! p! O
加味归脾汤. u k2 I( ]5 [: J2 Q
. D( X, ]8 n2 H4 u g8 _, k5 D 加味逍遥散2 D. F7 p8 V5 D) A
( N% L: h- u% O. p. j! F) p 钩藤膏4 X/ O1 \. w1 f6 ]. ^& N
(三方见内钓)
3 L; [& u" C; V% F- j1 S 助胃膏
/ h+ }9 P& s6 b* W! w# {1 k0 ~" e (方见热吐)
2 K0 W: M- J) {% W2 G' i 魏香散" m; a6 \( @1 y* U5 }* U/ t
" L I5 q6 D' t" Z: p 六君子汤
1 Z1 p; E, v) _2 f- k4 U( u/ P! p (二方见内钓)
5 i) ?/ l1 ~# @7 }: e 四神丸! z& f: T: f2 _
(方见脱肛)
/ g5 y6 f. C$ W, k! r; ^& b$ b 八味丸: n% G* K* M1 A- m0 u y# S6 F7 v& w
3 E5 {6 }& H! P# S# ~6 [3 I
地黄丸
7 G3 U8 Q) v8 O (并见肾脏)
?7 V4 |0 Q% ~( G1 j* {$ c- l 补中益气汤
# N, S8 X( w# y/ Q4 G (方见虚羸)" i0 W2 ?- H3 d/ K' v
卷三
/ i( |2 B5 g5 [0 h v 胎惊! ]8 K% V9 F6 ^% X! U
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。: g( u" Z5 x. t, N6 G; \
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。1 i1 p$ k2 Z% _: O! D+ ?
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
& z. L$ u( X/ x, _3 n$ E 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
- V( h; D6 K1 Z6 Z8 K/ ^ |0 V1 S9 f( L 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
$ [0 L7 Y1 Z' v% A8 l1 N 地黄丸
; Y a- W9 U1 j8 w (方见肾脏)- a. r& _* d1 v' W3 b6 A' C% I
朱银丸
, F1 m, C% \9 y# X2 ?& f; E' k' F! d (方见噤风撮口)
& E/ j Z, t% H [2 Q 保命丹* c/ d, C" }* A' {" |
(方见发搐)& o# n6 R2 u3 H- N' q
钩藤散5 a' U8 i% Y' Q) y' t6 X; ]% W
(方见慢惊)
1 H1 o; V! q6 P' R 全蝎散
) \/ c+ d1 C5 i! \# e (方见偏风口噤)- a. V% j _2 p( `( Z
贴囟法- K, j: j' n5 m* }
(方见发搐); @/ c5 ?1 i* L0 h7 E! E# L6 e) ?
钩藤膏
2 {4 j7 i7 O6 J- y0 v (方见天钓)! Q8 }0 Z" R0 Q
紫河车丸6 ?, `4 Y, t# G5 D5 O5 c9 L+ O
(方见前症). o1 a) y% U( E/ g' ^+ b
卷三. U* u" a& v! N3 p
胎风
' u# g( k$ L3 k" u% Y 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
+ `, x ~5 Q% `9 U% g2 Z) z& B. h2 j9 C
" ?) f& N! `7 M, `; Z7 S" p- n1 M 清胃散
% d0 m# ]8 y2 S: e
: N6 o( O: V. w! H# ^; |$ m1 S 逍遥散
: {+ D" ^7 c! c8 S (二方见内钓)8 v. [7 a' x2 W4 T+ R
全蝎散
! x1 b+ }4 [, z& V, H( y (方见口噤)1 Y% c8 l P; k9 W! v0 C+ Q
钩藤散5 u; t5 j5 v; p
(方见慢惊)
/ ]. ~' c, R- A2 V; ^ 补中益气汤
7 I% ~- g% }4 s8 O, K! D (方见虚羸)8 k7 Y$ y( l) Q
钱氏地黄丸8 N' h2 {5 y+ [0 w) j
(方见肾脏)
; X: U$ K( {0 h" A 卷三
: T" r& v% \' o# w) l 五软
5 T# {) _" R$ ?; ? 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
& M! u: n% j1 J7 L0 H 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。( t7 H0 ?+ Y2 B: \
一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。6 u# J$ |; v7 U
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。" K* Q5 K2 d7 x# S" K: n
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。$ a* s5 f% C) O, N, V5 w
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
, T$ M3 ]9 N& U) M: m5 c2 U- d 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
- o% d+ c8 I/ H" l 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
' u5 t# D$ Z: Y" A" o5 L 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。8 |: P% ~' Y, I7 ?' q5 w
2 W O3 q' F/ R% t2 t
星附膏
+ W$ M1 i7 [3 G2 Y( W# H b) l( A% l& ` 治项软。
( d9 n: ?% j0 L# U8 ? 天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。. R( q: y# N* ^% L* `/ N4 W) I
4 {" {' l( l$ m% p
六君子汤! ]1 I3 t. a+ W+ D" E) d( d
(方见天钓)
3 c! g. Y1 `9 R 加减八味丸
& X) i5 q, Z( U* p( r (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
i0 S8 v' F0 y8 W 补中益气汤
# w& }# U. Q" J/ o Q' e8 D2 C7 Q (方见虚羸) e1 o8 s h" _6 t
地黄丸4 r# m9 i) c) ~( R
(方见肾脏)4 K' i6 h- z j% ]0 `
五味子散$ C+ u% y: ?. ^+ ?$ L5 V
. q& l" C& e, Z3 V& S8 i 卷三 M3 X9 D+ I7 L7 j
五硬
5 o( _! i5 U9 r( X) }1 _9 P- Y 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
% L# ?3 I9 h8 V& f' f1 T& \( y/ O( l& B: G1 F
小续命汤
3 v4 S9 w+ Z4 @; O* F5 H 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
: p: @" P4 d: ]- W, h" ?$ C; S 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。2 z* | \5 a) x4 }5 M
3 O: e- V( N* i* C/ }
六君子汤9 t% s/ X0 m) x, o
(方见天钓)! Z2 @9 f( `; K+ M0 x; }. K9 M* V
卷四& l3 [# E7 i' U- v/ G. u! l% }$ P
风热风症: i6 f/ h) D8 L |% g2 f2 W
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
2 X* i) Q# `: B+ @7 b. j" ?' Y) c 治验药方(散见各症)
7 x1 V: f/ s' H2 b( Y 卷四& m# I9 t5 H6 t5 T/ E% W
痉症1 b$ z( _" r0 j& P' n) w' e
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
# |; y0 }1 |+ K' ?( r 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
1 b# U# M9 k& _/ t0 I. l$ Z 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
) ^ \/ j4 Q) W3 b4 z! \& L9 x3 s 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。1 c& x; m/ @6 \8 B4 W
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
. g, [6 s7 i q- F 一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
* U" V: f f' f/ M, J& x9 B W 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。2 M/ r1 j6 e( N" ~7 h
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。# s( k+ C* A7 o h5 g* s; W
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
( H( U M4 m% r5 |4 i
+ Z6 n0 e: Z9 T; r4 Q6 r5 v 桂枝加干葛汤5 b& a# y7 E; Q. H/ a
治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
: v$ U* s5 a0 P; f y" D 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。% m/ c' D# ?$ H1 m; ?
; t8 X/ m8 z+ d3 \ 小柴胡汤
6 |0 f* m3 v$ Y6 @' t 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
, T5 ~, T J. p+ t 加味小柴胡汤
& z1 b" W: D6 X3 c (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)# m& _. F7 c' e& Z \9 h4 y4 g4 M. m
保生锭子+ [6 X- s7 J3 l( r- U+ ]' X
治慢惊,尚有阳症。9 \# V/ ^, I9 i6 I& E/ F
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
' S r+ [# h. g; m) w T
- S4 ~# q- g( M" `5 D: e, J) Z 大柴胡汤
6 ?+ f) ~) X) j. E a& F3 ]1 i 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。( v2 e+ J9 o0 n: C. }$ i. x7 n- e
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
1 A5 \" G3 q. z- o# W ?: `& D1 p9 \3 V9 C
小续命汤2 S# s) `1 ?2 a) d* u9 I2 f% Z
(方见五硬)
. x, m5 ^" j- a# ?" F( X } 抑肝散
) g8 \/ a1 j+ _( h) C$ J6 E (方见肝脏)0 h1 y* ]/ ` |" D) }. F" d; N d
地黄丸/ W) F( J( p0 m5 R7 V: U% B3 F7 K
(方见肾脏)" B$ B# M. E7 j, L& r: r& V
败毒散
6 F, \5 D. B5 \: C (方见发热) |$ Y6 O* `/ ?; a. a) J) r
六君子汤
) C1 A) w% D' D- f7 c6 E2 @8 V. [+ Q3 d# `: O$ T5 I! A2 e- K
五味异功散) _$ Q+ c; o3 M1 M5 ?
(二方见内钓)
" `( v% q& a* ~4 ?1 } 补中益气汤
& w. [& N! G0 c) D7 u" z (方见虚羸)
, @& ^9 w$ d8 w" u& ~ 加味逍遥散
7 P1 G* C' V7 {. ?" E, _! r9 w# e (方见内钓)
2 F$ Q0 b6 N3 T% J% u+ u 柴胡栀子散. s2 k9 t; E2 o8 X% ~
(方见发热)
1 F2 g! w, P8 i/ @+ Z$ W; T* Z 四物汤
" t. m: i: _( B, R5 N7 l; y- I (方见急惊)
4 A6 z. ~, B3 r) J3 d Q7 M0 u 十全大补汤% Z' S# O0 H1 u
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
& T' }) e0 B7 ]; b 抱龙丸: p- Y8 d- q; i" s6 o2 H
(方见伤寒)
9 S' E$ I! R5 J& e0 V2 V 四君子汤
7 q+ |3 B( S- C0 H( Y! J6 _( T3 { (方见内钓)
+ }; X) q9 F* z. c9 u& t3 Q 大承气汤
! g& k2 Q; N# U1 v$ l, k! k3 [8 ^ 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。$ u/ g6 b5 [8 {9 c r! L7 l+ a
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实- W$ a2 J& c& d
葛根汤
: c! l' W7 `' w; [3 H% W 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。8 F8 _8 k: L/ X1 P
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
3 h, _# y2 ^- a: f6 ]+ _% I, o: K* h0 h' Z( i2 c' [
卷四2 |' X" A" o) \3 n6 U
夜啼
# q3 A! d+ m% n5 V+ g* w. n 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。! a9 Q1 w) I# ?& C! p2 n6 R
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。9 _5 Y U8 u' b0 Q0 `* q$ [
治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。/ ]" B7 [! z$ ?
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
- c# T- }: r. j" @3 b# E2 I 龙齿散
}' m! {9 F9 C% Q% t' o/ r 治拘哭肚痛惊热。6 H+ u; M% Q' ~: m+ b
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
# e! D" t4 H" f+ ^! W" M* ^
2 S" O$ N/ T1 }3 ~/ _. j 碧云散* M! x( i" o* _( D0 G" }' s
治浑身壮热夜啼。% k" W4 X9 w9 U8 J' Y) K# B
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。. J* D8 x3 p2 `, L& z7 f3 e
+ \! W/ {2 f- j" ]& s
六神散' i+ G& S: E& S+ d- D. [. c4 W
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
$ q; ^1 }" C1 o% i 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。: U5 ^1 s9 f7 M6 z2 F$ i
# j3 X E2 `# Z _/ s/ J 神绿散
# [* O$ j: W1 B1 s+ d; b 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
2 z# |! p3 ^5 ?6 u- X
2 F; l# R* S$ j* V6 k& T 无择灯花散
5 O3 Y0 C4 L0 C$ Q1 H5 @! f2 j 治心燥夜啼。& h7 K/ J" f" y2 i" ^9 t
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
6 `5 M ~/ e$ `! O! O- i! W9 i9 j- w# K" g. y' n' n
安神散
4 Y d5 _2 v, f5 J8 O 治夜啼。
\! L4 `, I- O' ^2 i' |& z 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。! d7 U. U2 ~) c N3 w: ]
* T7 W& ^3 j2 A6 x# f% k4 ]* U 人参黄连散
5 { R2 b' d, q0 g9 ^ 治心经蕴热夜啼。
% w) }, {6 x! @5 K9 K 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。; a# E- z( `% y* L* d- r" E5 E
9 w" N- C9 y# t, ^# l 太乙丹
+ f# m# e' E" i 治睡惊夜啼,青粪。- U+ }5 f9 k5 Z* {$ P7 Z
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
8 i/ V C+ O$ H+ i5 p/ @
0 h& x( H- G2 m1 a+ ?' }* q1 t 地黄散8 m) l6 E2 u& y. k* K
治身热口干,咳嗽心烦。
/ Q4 g* \2 e4 r' M. e3 u! K 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
; |, o7 i& \( K A( L! t1 |0 B9 R5 T" Y
钩藤散
) M# C! p/ _4 o! N (方见慢惊)
" W# P: R" ^; K& F% G 导赤散! v: Y8 R) o* X+ } u: V( [+ D! b
(方见心脏)
( b0 K. ~, Z4 j. U& O 地黄丸
% U- ]! d8 g+ U+ q& J* |, E (方见肾脏)6 \; e6 Q4 Q0 Q" B& o
六君子汤
* m; _3 Y, }% p& B9 d+ x" u5 k, B4 l7 M
1 g) g: v9 j0 Y# Z& }: g0 ?: b 五味异功散! _, [4 x5 u* l7 e" z
(二方见内钓)
2 b% O7 l, s. H% J; i1 U 秘旨安神丸
. w! S0 H1 M2 A (方见发搐,即十味安神丸)
8 \* @. w4 Q5 A9 G6 K) o/ G 柴胡栀子散
; r* \6 v7 y: m v% k, x7 P (方见诸热症,即柴胡清肝散)
; h/ P; [! ~2 O0 f) D8 a* J 加味归脾汤, ?3 G" w0 O9 _- J; `
(方见内钓)
& D) k' U8 u! h 小柴胡汤! p9 F% p' o7 \& d+ ?
(方见痘症)
- i0 {2 U7 {1 Q$ P7 Y 大安丸
/ R0 ?! Z! r8 e7 s- C Z (即保和丸加白术,方见内钓)" o6 b: o& V: H7 }1 Z) s. L
补中益气汤' d4 f8 V6 v( g b$ P6 \
(方见虚羸)8 g" \. r8 p# Z- r# p8 w
卷四
/ ]* h6 T3 ?4 X4 |, X# O4 a 悲哭. U# |2 \/ @8 u3 w- M( J# O
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
4 |( o( P' [1 b 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
( ^( s8 l1 ~7 u4 P6 r 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
( X9 [' V( O* z2 A! b 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
3 b6 ~* K! N* I& F% [: \# L' U 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。. F( p% C0 }4 m% W2 d- G
* v: k6 q% i& G6 ?
凉膈散
3 H2 U9 V) r1 A9 [$ v' Q5 R (方见疮伤)
: M) c l, B' f; n0 g 防风通圣散
0 U# m4 _3 t1 T( r; E- S$ x" b- | (方见风症)
; c* O" c: M, o r 六君子汤7 p1 S$ D8 Q7 h3 [! J, x
(方见内钓)
+ N; Z" j9 q" ~' ? 六味地黄丸, y2 S4 w7 t3 u0 ?4 p( |" M
(方见肾脏)
% G% _# W2 ~0 F, J h3 U7 F5 H+ z 抱龙丸
# l: J& ?4 r" e& K2 V (方见伤寒)1 g% ]' m% e& I, D
泻白散/ g* d7 z; h! ` Z
(方见肺脏)
3 p- l0 |7 y) a. @3 c! t! E 柴胡栀子散: U1 U7 @) x. G o* V# d" m% A
(方见发热)8 y8 v5 Y" i9 Z1 ^* \
大安丸
2 C2 X# C( y& \9 W% ~+ i (即保和丸加白术,方见内钓)' e( y. t5 F4 Q' ^2 n( A4 c
卷四; L' x+ P/ w. B. E: s, v( u: _
胎症
3 ?0 O5 |- {! i$ X9 O! z 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
3 f$ r( Y) b* O( c9 t: O8 L 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
( f. b+ @' k/ I' H8 {( G5 q
, x' h- K, \' w1 _ c$ } 消风散
. `% L- N9 C& i' B 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。/ w. W1 N) t0 O- g4 i3 W
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
% j: l: I, p! G1 H# ~: B& f3 H! ^5 a9 H, \. V
生地黄汤4 S1 h2 J! n% h2 t
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。- E- V s7 k" t- N, e
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
- [. @4 w7 X' |* P8 Y7 [! t- D
1 o# C- _3 w4 Y/ K: @' ? 大连翘饮
: h5 A8 }, |. H. x (方见噤风撮口)
$ f J& ?% s2 D/ _9 ~ 泻黄散
% P6 B. f- X5 K: }$ ~7 X& F$ e (方见脾脏)
7 G0 @: ]% `' ]( ~ 清胃散 `1 ?) x4 d4 L, |! g D
5 `% K2 |6 r* t" R, Q; \9 e; L
异功散5 o+ F" M' @$ ~2 F% A5 ]4 |
(二方见内钓)* v- F5 X9 X& y! f
浴体法8 s$ d! n: ~! U
(方见发搐)
: k8 I1 X4 k, t3 z 卷四4 A7 z& S0 w1 n' i5 ~( \
解颅囟填囟陷) @2 x1 \, X5 e" V2 z
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
" a2 \6 q2 I$ k 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
2 T/ Z5 k ^. f- w2 R3 _ 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
+ ?% y# ^8 C. O1 v" I 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。; A. H) d1 `) w( z! y: J0 q
一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
* ?9 S- B5 D3 X8 M: H. I: j/ C 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
+ ]; L" q. p) r, X2 Z& t& ] 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
+ ^. q6 f" a1 ]* u 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
: D: c$ V N- i3 Q0 H7 O$ Y6 Q4 f/ B5 H
柏子仁散2 L' q6 r7 u# f3 R- r. E) \
治囟门不合。+ p7 a9 _1 u9 a3 k0 g t' j! t; b5 E
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
: w8 n; d" P, m$ f1 @; P* S1 k p/ T3 C* c: I
三辛散! x6 \1 P2 |) S+ v9 U9 L" J X
治脑角骨大,囟门不合。1 ?0 a. J# s! G: p# b1 X
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。# V3 m8 S; M. }: p) S$ a5 B
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玉乳丹
2 }# H) @4 i' a- ~, y+ q; ? 治解颅。: K& @9 Q# ^8 U" z
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦6 W, ^/ M! Z1 E- q8 G& [! ^
封囟散
' \: _$ G0 R0 n4 ` (方见发搐)0 r! h1 ~# [) z+ |# e' m
地黄丸
* y+ l Q" G3 l( `; l (方见肾脏)% B4 x: c* ]( l) H$ D4 e
济生当归散
! V4 j* l5 l. L$ k3 p (方见黄胆)9 c) e0 X- m8 {2 ~
卷四
; j, h5 a0 Z6 }0 V7 \5 q 目症
) z6 r; B8 t4 S9 q 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。- O9 Y B$ T" N$ A% j% k
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
( H& k7 L" s9 D$ e$ F) _6 N# z- Y2 p 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。( k: [& y9 h( j' }4 W+ O
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。2 Y3 a: ~% v \' C
一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。( R& `) `1 u3 D }; `" w. O( l; i
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
; a! y. s& i" b5 _" U( ~ 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
% ]2 t3 J% ?3 G6 ]1 i 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。; J, P( r* k t" B% x
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。% [5 u9 l) J J0 e' {& |* o+ G4 E
一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
. d! Z) U+ Y, _! m' j 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
( i4 h* `8 `+ z; J. t+ H2 F 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。 o9 `+ B X) A6 ^
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。, C8 o& I# M3 U7 v
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。! `4 \) G1 ?. \& d0 w' T
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
/ R5 e; h7 M; e/ D0 M$ l; m% z 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。& w) h, f5 v! U
一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。" x2 r D* Y8 M. t' |/ W
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。' f2 D: w5 [* @. I. Q6 D# `
一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。; S3 l* Z. s! E) B6 L
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
- `! M) d1 |5 B' b1 L 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
@2 f( D7 T, Q 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
0 E2 x6 J9 M) m$ ]9 g$ W Q 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。8 @, p) S# s6 }+ T2 m# C
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。2 w% }6 n8 D5 `* y% Q
一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。4 `4 s! A1 T1 u( n
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
1 \; e$ o" ?9 E" S3 a& { 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
# r: |# Z& `9 c) Q3 b1 |* F, s; t 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。9 w1 Q8 T" J% S' Q% M
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。4 R5 @' e7 A+ k* V8 c& T" U' a0 s; N
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
* t& Z/ Q S3 [. l) r! z/ p 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
5 M1 ~9 B: H8 H1 @4 R5 p9 S- A3 m 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
5 L: N' A3 G* H7 v: G 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
3 H# W( d1 q9 o; u7 H 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
7 r. B& X% h7 [+ V1 _5 b
* L3 q, k/ u& x5 i7 }8 @ 生犀散- Z2 S8 i. Z. S& @1 Q4 R( v
治心经虚热。! e& d: p" ?, F2 d# q! [
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。2 }$ e9 I0 n+ _4 A5 j* D; ^3 I
. t4 A; A6 N0 p9 _$ |& r+ `6 e
生熟地黄散
( g: \, R U& j2 Z { 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。* [- r3 o1 c- O% P; {
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。! X9 `) I% J* l; L: Y# }
- ?) Y) T D; l: Z, a K2 {- ? 犀角饮
0 C0 S7 ~9 n# g6 j1 D 治脾火眼疼。$ k7 K3 ^2 Z* {
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。% L' N9 Y/ o! W- g. P) o# C
$ X$ d' D7 h% ?$ `8 P
牛黄丸& |* I* _5 V" S8 ]; p
治肝受惊,遂致患目。
& x u/ j/ J+ ` 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。3 h* G5 q9 o8 e& `, q8 ^6 t. v3 O
. O6 e9 F, U- d 世传方地黄丸- b3 G; ?0 W( d5 e# K2 H+ H; Q' E
治肾虚,目睛多白。
|& e- j' m9 ? 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
1 x1 G" z* w3 S. G6 ]
; L. P) H" Z/ N8 `2 [ _ 罗氏煮肝丸( O) H( }6 G! [1 V3 U
治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。6 L5 h0 u# _5 \/ g! ?
夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
4 w4 e2 ]' `- f* w" P( G& V: {% b6 n! l
龙胆饮子" h" o3 F4 c+ p; L) ^
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。: q" w5 B3 x/ |: N1 h
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
0 p0 g3 R9 g$ U& p: |6 P0 }
4 M. j/ [' u1 ^- w7 ?: @ 东垣人参补胃汤+ p2 C& o, ~5 x& P+ ]
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。. r3 E) I' N7 v( O2 `
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
* I( a$ U5 }! E2 x1 u& O6 Q 《千金方》治雀盲。6 E7 T* F5 X/ F* N7 ^
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
1 `& k' l3 P7 x6 j, B+ q 《世传方》治雀盲。
4 ]& o# i; ]- ]+ Q$ V; x 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
9 | w! ]- f* C* n 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
! I0 k. q6 F. o) h! a 《本事方》治小儿赤热肿眼。) r# K5 m5 s6 }9 W2 S! g: k/ A
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。6 y. T4 T# X( e4 h
6 i& u- j( h' Q4 X# ?% `) r& H
东垣广大重明汤
3 ~$ Z! V, p) q 治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
& D) V( f) I, W" ~! Z 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。0 q3 _/ F# @% P
. M8 [9 A+ d6 A$ d 东垣助阳和血补气汤- [' Q/ P4 ~5 F3 m
治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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- e: q) M6 x' @3 ^! |4 | 洁古方0 J. l- a! o: d4 c& e- s
治眼赤暴发肿。" C! |$ _, U: G3 a7 l; h, S5 Y
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,$ j/ ]' p, @: T
保命点眼药
! u1 T, |5 b- Y; k$ N, Z, d 除昏退翳,截赤定痛。
( U# [1 p5 [. p$ f+ g) V 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。" L5 r# Q! |; ?0 q( t
( g, A7 v1 d- Y( x1 \ 千金补肝散/ `" B% B# j3 n2 C! q# B4 o
治目失明。5 L4 ?2 O% y) S/ X/ s. s
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
' N( ?6 Y2 D1 E. [+ ^1 d+ j$ @3 q1 d# Y6 t2 `% G" ~
本事方: w0 _; Y B. `
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。8 B- N! ]; y1 e# V2 [9 s: N
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
_' S9 h9 B8 x) y8 _9 S4 z( Q0 l$ C. F- A' M* |& h# [
保命羚羊角散
9 ?# Z4 ^+ S7 @9 z- r 治水翳久不去。
0 }: V1 L* q" y" T 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
4 W& }4 x+ z9 [8 Z* d+ e
3 T/ Z6 o2 v/ u2 @$ o. M+ M 东垣补阳汤
4 G. x4 Q; q2 C0 M 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。$ @& M/ K: r' {# L
羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。# V4 b% _' j% P9 |/ o& w
/ A0 n# A5 d2 K) {
东垣羌活退翳汤
6 P2 I @; b+ k4 M9 e0 d; P* X, O 柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
1 F' e% m- y+ q" n! y% W0 ^, o& T0 [( a0 K6 ]" W4 j
谦甫五秀重明丸
4 Q8 f: | p! k 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。) a* x% g. d* S+ p
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
( m; h# J" R) [ j+ i! ?5 {, U" e3 ^( H3 g: R! K+ l y; Z
冲和养胃汤
! e0 t2 W: T) j2 Y. Z 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
) b( G; l7 B( `5 H; f0 a0 q 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。/ ^( t/ M$ N ? O1 p2 x0 J3 ~
' x O( P/ J4 k7 C/ W
滋阴肾气丸9 Q: T3 j8 c2 }
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
3 G' J9 U; ^# V. G* U f( W8 f 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
4 Q3 T7 d7 L" w1 v4 i4 i7 d9 s: E5 y3 x* E7 s
泻热黄连汤
" c9 X1 g! ~7 `, u7 i* b. I | 治内障有眵泪 。; t$ ~6 V8 h& _3 c: I- v$ ~
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。9 Q0 k% u% j( w4 y' t9 j/ R- _' h
: Z/ F% l+ V7 w: `# p! N
柴胡复生汤/ I7 p' z# C+ E6 J7 N4 [2 _ h
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。. {- F G7 f0 o
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。" u- }/ Y& t3 F
+ x4 h' Z# h$ _1 N/ a' E! M6 D5 w 黄连羊肝丸
4 t! T* s3 o5 G5 A$ ?0 \0 z: o 治目中赤,脉洪,甚眵泪。
! [2 \$ o2 Z. M1 B' r 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。5 B0 [1 H* o5 J+ V; s
) f% C+ y; l e. b! H
茯苓燥湿汤8 H! e; A' e; D- @
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
- [; n1 I4 S) O2 n4 ?: f/ p- U) |' o 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。% m* V5 c5 \. r% ^, g# r9 `
2 I/ A/ L! a2 {" D4 B 局方菊睛丸
& M! k; X T1 y, h 治脾肾不足,眼花昏暗。
( q& l. K8 |# j 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。% b, ?: |3 g& s9 s
, T( ~: q' ^" A1 v
抑青丸& w5 m0 t4 p+ ]& `+ c+ P
(方见惊啼)
! ^2 b) e5 q; u7 @% B$ K 加味逍遥散6 l4 q& w8 k4 }" c( u0 w
(方见内钓) `4 d: X+ h+ @9 I% V% Q4 _
大芜荑汤
1 B( ^. J8 O; { (方见疳症)+ y X) r$ h8 q/ i8 v& Z' u
九味芦荟丸
A$ c! F# |2 j p, e (方见诸症)
# m: B `8 u& J- E 异功散; I7 D3 B8 e6 B4 ~3 Q# G
(方见内钓) u2 m% U+ N! ~; G; c- |' U8 S
小柴胡汤3 w: _' e' S- X! e8 }0 g
(方见痉症)3 p; D; \$ d9 f9 X/ x1 z D
柴胡栀子散6 K! ~" a D$ Y6 n5 X. N) ~
(方见发热)
1 Y" l5 g) o; o 蟾蜍丸
/ h. Z5 A( I4 F5 O6 u, ]; Z (方见诸疳) n' X2 D! ]( e/ N. n, N i) o: j, E
卷四
3 n, d. C% y; F; {& p 耳症+ Z5 J4 b7 u. A3 J
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。4 j; E8 \' c+ U6 A2 ~9 T+ g
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。4 J4 r7 C( z( `' C& @, Z3 l
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
# O o8 Y* d% H2 g- x 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
& n# R$ d; G3 n1 {; f% f 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
& w% j- G Z( }' T# F 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。6 Q, N x" x. f4 }; q4 N
5 v3 f6 k- e! `& w( n& I3 q6 K& c
田氏红玉散
& w7 d1 s# G: [5 I 治小儿 耳。
* q: F' ]; x( c# f- @ 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
* W6 Z/ B4 {7 h0 f
- x7 U# a3 b) C% V6 F( @6 u 汤氏龙黄散- L8 l' c. {9 c) M6 C1 z" ` ]
治如前。
) G0 t+ e( F: D 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。) e! g( I# f" ^
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
% w0 r+ g! ~' z% r& K7 F' m9 e0 v# [% a
六味地黄丸; }1 u( s. w6 ^1 [
(方见肾脏)
) v: G. }7 _+ E 柴胡清肝散* @* d+ q6 H# ~: n- y
(方见胁痈)
$ ^; y1 w) s; V o$ S& q5 m" \% J$ ^ 栀子清肝散
0 B3 N8 H1 c4 u B { (方见热症)& E# v! v- @0 ?+ ?. ]; {5 ~4 V) e
九味芦荟丸$ ^) O# Q1 f" K$ L
(方见疳症)
( }8 X" _ H, `/ l1 w 四味肥儿丸
" r+ n3 T$ ]) T (方见呕吐)
9 b3 b7 j2 \6 X9 t' ` 加味清胃散
8 Y! Q# s; v2 R5 ?- }; |) F0 U+ P) Z3 B! x& _. K
加味归脾汤3 U8 E. x2 F8 Z8 J# `3 Q9 ?
" t* y7 R* \7 \/ T 加味逍遥散0 x0 t% X+ r. r
(三方见内钓)- P1 L4 B) n/ u$ B) ^
加味栀子散+ R& j% v* {; w6 B( C
' Y4 @- g! W- O5 D: X4 h j
加味小柴胡汤
- ?9 x" j' t; h& x' N1 n (方见痉症)
+ w% W5 l: I; m 六君子汤0 R$ V: s. y9 c% f, [6 b/ B. g
: N8 w0 ~7 \8 f# _; n. U0 \) w: a. j 四君子汤
$ J; W* T( M, V% i' C4 Z$ | (二方见内钓)
2 A u' t. S2 d 地黄丸% \& T$ ?+ U8 P. ~: y) v& q& Y f
(方见肾脏) e, Y% u, l: b% x) m
七味白术散* p5 v& c5 _; U& a
(方见积滞)# `0 X$ I# X6 D+ s, C0 H( A
补中益气汤9 x. l* w w" S! c t1 o2 z
(方见虚羸)& ?- D$ X6 t1 M7 V; N3 I% P# f+ q
二陈汤3 z* U8 T" \" Z9 f0 {
(方见寒吐)6 U4 B" J& }( h
卷四
# Z7 C; z2 v1 r& a4 ~, @ 鼻塞鼻衄: y- k2 D: Y* R5 u3 @/ ]' D
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
; {9 Q, U; j" I( R5 t7 q1 H 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
! c1 A6 k2 ~; h2 y/ t4 l 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
4 d, ?$ D, u$ A- F E/ v 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。+ g. P4 \, K& q
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。8 r' q, @6 A6 b% F* J9 s F
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
2 M/ Q0 G% D& f 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。% E0 h2 U% G) K. y4 F* w
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。 o1 V3 B( f( }: G
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
1 S" a% M9 E! U 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
) J( l0 x7 r2 n- g' D5 ?2 ^0 G. C6 O4 ]. Q
杨氏地黄散
7 b1 l ~$ ~" \+ J 治荣中有热,肺壅鼻衄。
6 i8 ?! U) o a% ^) G( S 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。: O4 @5 m3 J% k
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麦门冬饮子6 M6 M9 {+ [6 o/ F& D$ d7 x8 Z
治吐血久不愈者。
5 ?0 v7 y+ q _% B 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。6 G9 g2 D% L7 K2 D& z
( h3 i; K" m$ `# s6 [ 补中益气汤9 m* G7 M4 e% q! s/ a. M5 v
(方见虚羸)
: h2 v3 g* d j5 g% N. K 清胃散. C" j# E. @( A5 ^
2 B; J2 N" a+ }8 U' s
异功散
Z& M( C" M% [+ B (二方见内钓,即五味异功散)
9 _$ v1 S/ V6 v l# P 人参平肺散+ o+ j) W& U& S# P
(方见咳嗽)( G) f- s i ?: k* `9 _& k% r
柴胡清肝散9 F: c) \* ?# F0 ~" L
(方见热症)
+ i& [/ ?5 D7 `8 l& R0 j5 b 泻白散" _8 F+ @ _: L* w
(方见肺脏)+ a. I+ p9 ^/ {/ l+ d
泻黄散7 d5 a0 s+ ^; A$ w s+ j, ]
(方见脾脏)! l6 o/ X/ n4 _0 F2 Z) G
犀角地黄汤
5 r! I0 N [7 R m& N' Z% P, l6 U! q (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)' J. p6 m- |3 v
五淋散
* |5 N W' m" }$ u; s9 h (方见五淋)
- U; f) X/ d2 n' `, w( g; x7 p 四君子汤
& Q# Y% M5 n8 N2 F5 H$ n' b (方见内钓)
$ R# h8 m# x1 I3 s# ]8 H+ S. O 八珍汤9 D6 ^, U) M3 ?2 x
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
& d" P7 i; Q$ m: P0 T 四物汤8 Y v# I" b! M: x5 w# O( B5 b3 |
(方见急惊)
# U2 z- [; H/ W$ V: K 惺惺散: g0 G4 ?' j; r$ Y& h) i
5 L `* b2 \$ @* `: @- n; K+ S
柴胡饮子
/ G& O2 F! Y& v, b9 o$ l (二方见热症)
5 t0 d+ N0 C* w 四味肥儿丸
7 n" Z7 S/ Y( b- C (方见呕吐)7 `& [: i, f S8 c2 w1 P" K% u% s
加味逍遥散1 d3 V& W7 R3 Z& ]
(方见内钓)
: }$ i& q- l+ O 六味地黄丸+ P2 |# x" u* Q% S/ k3 L& Y" t
(方见肾脏)9 ^6 C& J( L: {8 |
卷四! @, {* R+ Q* V* U2 g$ P Q/ W
龟胸龟背9 ~6 ]; U' a% }: q6 `/ S6 n, f# R
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。 s4 n2 r& i/ h0 d( S
, {4 ^ y6 M1 Z. \- W 龟胸丸
/ E% k& u" n- ~2 t x 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
6 D% `( R5 @& p$ }) j9 Z7 y/ [
/ ] u5 B8 {* T2 T8 {+ U 枳壳防风丸( S9 ~' ? T1 p: q
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
0 m5 i* {# B' d& g9 a 松蕊丹# H+ s t+ n/ K3 B
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
7 x7 v# W( J6 g1 x% A& E 百合丸& N8 p7 ^1 E$ N4 U, L
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。4 T- Z2 c# w, Z7 f5 R
4 ~. K$ U) E! j! r: d8 e
卷五
) }2 ^ X: C2 U' S/ y% W; ~ 鹤膝行迟- { c8 r7 ~9 ^7 M
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
7 r. f5 G" `; e9 k) Y2 J 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。7 j) h6 }( e" p
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。8 Z k3 x0 F& d% d
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。% g) ]; s9 y& V% \. N
一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。: W$ W+ \$ O( L! I s1 v
, N) D4 y+ c5 c) e) H 四神丸
, y% ]1 U& h1 L; O8 M 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
2 e; a" I; ^9 o( j3 I$ d1 k' ~ 薏苡仁丸& X2 ^9 h5 s& X s; r. i9 b
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。' H+ c8 y# W. |& s
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。$ G, P' F8 y; ^ L; d+ ~) y
( l: {. o4 ^. ^1 w- w; g 海桐皮散
9 F: q2 `1 y3 e3 U6 q C- s 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。& ~" e" R0 R6 v2 k9 K2 ]
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
. f2 U* A; ~' J% M% o* x6 c* d
. z" i. v- a- G 五加皮散/ l5 Z, t. e0 c- P7 t5 e4 R
治四五岁不能行。2 s7 d0 g( E7 v, x
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
' ?9 e- |3 e: d) K% O7 X
1 G2 g: \' h# a0 D8 R+ M 益气养荣汤
$ F6 {! e! F$ r6 D, t1 X0 B/ n 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
' _ W5 j( z+ \3 o 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。) q* |% u6 j; P9 B( T% s$ P7 ]
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
4 f: K. E$ t+ y5 H1 [# y
* N |1 B8 \7 ?0 c 八珍汤; e. j' X1 A; {
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
/ \! F' D9 p( t$ y3 V. b6 o 四神丸$ \9 l0 \ O: T0 w
(方见惊渴)
1 o ~; O/ J& M( ?# S+ P( s$ X 六味丸
7 m8 Y' N5 M. r1 o {2 \, ~) F. ?7 M0 m- g* d: D: B, z
八味丸
9 U6 A/ B; A! o& A; Z/ i2 W- ? (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)7 q6 [& ~% w+ f, K
消食丸
/ m' Z0 U9 z# _ (方见呕吐乳)
) {' g* S+ F8 @& C# X+ K; [4 N& @ 补中益气汤' C0 ~. n1 q" e, |; s z8 _
(方见虚羸)
3 A5 [+ Z7 J* B/ `5 m 大防风汤2 G6 L* \7 x' ]
(方见鹤膝风)* A/ @# |/ E$ @! |! o! @5 g" X
四君子汤
2 l' l5 w5 ^3 X6 c5 ? H (方见内钓)4 t d/ r& ]$ N' t8 r8 ?$ h
卷五
8 h7 O; v7 z; I4 K9 p" q 齿迟
# j& s; F4 W$ ^+ D: K+ z 经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
: D, I( {; x* Z- R8 L4 A% I4 Q 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
1 [" f$ O: L/ z0 K5 X2 o 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
- x) l. O5 G5 C& F. a/ D7 w- t) ?/ k; \3 u- U" G' @7 E( O& _
芎 散
$ T- q. s: g+ k" r 治齿生迟,或齿嚼物少力。- I+ k% l! M- E: |, p
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
% ?; r8 F3 [6 L0 j8 X1 ~
: G, {0 w" E4 S, d2 n3 U( k9 k G 地黄丸
7 M# T% g# n& O (方见肾脏)& p. D/ B2 z7 [" l/ `
补中益气汤 Z4 S' s6 E k: Z/ }3 w( e
(方见虚羸)9 q0 |+ ^0 H$ `( d O8 i. g, Q0 ^
卷五5 V" D4 z( T ?1 ?+ j: ?/ Z
咬牙' E& `, r# e4 x( k( j
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
. e; W( D0 c l2 d 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。. e# I }8 r7 S( q
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
F+ `+ f3 H& K 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。; D0 I( n* d4 Z! v
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。: K+ _9 Z/ ~8 {1 G \
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。0 B+ w+ S$ ~( [
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
# l' _5 L( P( |4 O2 h* y- ^ 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
5 u2 O/ M1 ^" o2 L 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。4 m$ I( z! n R1 ^" M, z( u
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
9 B" J6 K! s0 o- M- f) {9 r+ c 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
8 I9 s( G2 u& m. d, c1 o 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。/ Z/ b: F: x1 n- a9 o
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。7 A( A' v% _+ N: S
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。8 j3 Q- U* {6 M) J c
- @6 V3 G n2 P2 b3 z% l2 G8 A
洁古黄 汤
+ N2 Y- |+ ?# r3 Q! x: P 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
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/ }/ [$ \3 r& Y( F+ P, n 保肺汤
7 b; c S- M! r& v* Y. Q (方见伤风咳嗽)
, `0 q- W; R- I% o 柴胡栀子散
0 U n( j% s p' x. _( r3 S! i2 c; b0 j# t% D9 g
柴胡清肝散- z" H5 n( q0 V* ]) x' d
(二方见发热)8 G" y) N/ K. `- y" k3 Y- J4 U; s
补中益气汤
* T' r8 c" ~' p0 p5 [ (方见虚羸)
5 s) e- m5 `' x3 Z 小柴胡汤
' h& G- e! D P/ J1 q2 r) m (方见痉症)9 j5 |% X) { d; P
二陈汤
- ^' U- L4 v: W; J+ N! W) Z (方见寒吐)6 g, u4 G; g1 {0 V) l- `9 l
泻黄散
$ K, O" E! W) l; f (方见脾脏)
' R; s& v. F$ {' j0 J' k 泻心汤9 ?* }. G1 P/ T9 R
+ o5 j- ?3 A( Z
导赤散* d9 C. w2 N) h
% V' C: ^2 A* L! @0 Y* ~) C
秘旨安神丸
. z. \! n! B2 m- n& p (三方见心脏)
- R) z+ v1 Y/ \9 S' n' }1 A" D0 G 泻白散/ B+ E2 R" ?$ g' m4 Y
(方见肺脏)8 |# Z& z m' r* ]1 n0 r
地黄丸
( ?6 a! d: D) K5 D A$ Q5 i (方见肾脏)9 _; A/ A, y. a$ g
六君子汤
- K! F: L) c, [7 g, Z: B. p, k; }
$ X/ ]9 v/ V. h( J0 A 归脾汤/ n' K8 ^3 v) p# U" L
5 | N4 x) C" h1 a; R' _
四君子汤
$ K# C U) e P7 S5 n0 Q9 t. A8 |# h& R/ }2 z# D
加味逍遥散
8 t& a5 W% e( W/ d. ]2 F+ t9 w. Z i9 l1 a. u. H2 U0 G
清胃散, c- H0 @( A% I, Z( l5 s. W6 s
: A& t& Y" c( c& B8 y5 X# O 异功散
6 m7 A- o# K5 X# d t7 s (六方见内钓)
& h6 z5 M: i1 @, k 卷五/ s1 X% N+ i' Q) c
语迟0 q2 D% m& |' [9 B
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。6 W( \* W) G2 {# v
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。2 S7 d4 W# S* \* `8 p3 b& N1 V! I4 ]0 ]
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。) l. c" J: z3 }+ m
一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
: H, N# z; S% N9 U' l) B6 J- R. N" H/ N: Y+ y6 H) V
菖蒲丸+ P1 n' r7 F/ m A
治心虚语迟。
8 N6 u5 X3 ^7 S( a7 R7 l, H% h9 o 石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。2 u4 C- {9 r! W! Y; w/ U
/ P1 _; ?* Q* [2 I9 T# Q% W 羚羊角丸3 I8 g8 H8 E" a- }6 p% S7 n
治行迟。: E' A$ W9 p3 _% }# _& M' a
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
) v! ~3 z& r$ \- u+ C f* m- q( }) B7 V9 b6 A- s: N
七味白术散; p( u5 O4 {7 n) f0 l/ M
(方见腹痛)
% f! A" m9 _- I 补中益气汤4 V! U! A3 K0 Z7 |/ x
(方见虚羸)0 w* y6 l' l- Y
六味地黄丸
0 [0 t4 o: O* H$ R3 y6 j (方见肾脏)4 ^% D2 g/ m: P! j; m$ z; d
加味逍遥散
. N7 b8 R. @& Y (方见内钓)' R6 |+ N$ F* U+ A1 L6 f7 K
卷五
+ P( A% T) Z( y) A# C! l. Q 喑
0 D( Z8 [1 h! i. N) r4 K+ u3 x2 D f 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
# r" R5 D5 I! Q4 P! C1 G+ x 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
) b0 \2 l, k$ S# `; y% ] 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。: h* S' _, V" `5 p
一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
) E% R; k" ?1 n8 z# K* j 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。" e4 W( u9 K7 b7 l' e
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。' }- |9 ?# Z( A
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。/ N/ c# R# ^2 E
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。4 b q4 ^* h/ p6 K5 {2 @" ~
" f/ _, n8 }4 m5 ?: p 世传通关散' [0 D0 ~9 D$ [* S# {8 z1 U
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。' m% U2 F- ?6 q' i: l) Q. O, H
# X% O" U5 b& N& J0 ^) @3 e 治要茯苓补心汤
2 R" Y! t* V& I+ }, J7 f 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
5 b& T" p2 P% D( T( F7 S 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。! o |6 P% v4 Q0 O9 P' v
+ j3 D# P# B8 j
导痰汤
" k; Y* l/ u. x* h( @* u 半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。1 I5 P$ Q) M' R6 `) ^
+ ?1 T9 q+ G- m5 P, j6 x$ V
防风散
! l- o+ ?: x$ Y L2 Q+ F; Y' B 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。9 A7 p1 b y$ g2 K2 I" k+ c
独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
7 G$ k8 @4 o5 h
( `/ _* G% U5 \1 R; \* S+ m 半夏汤
$ a/ i( ?' ^( r# v& Y 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
( ?( q0 w, z6 {7 Q/ @& B
5 p1 X% V: ~& n+ M) I, Q1 U( I 鸡头丸8 I/ f' F! X* k* E- _( {
治小儿诸病后不能语。
! k8 i3 Z s& ?( e+ A5 S# o 雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。' [* I5 G* ^# d
' x1 e% w8 p1 {" ^5 s: x
射干汤# }5 o# ^/ u5 t: T# n- b+ [ l
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。7 F9 a1 `. X) B, b% _, O6 C' p+ v
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
+ U+ A$ Y# o; H" l" j" Q3 `/ O6 J' L/ v( {% Y* ?
菖蒲丸
* c8 y0 R+ r; M (方见语迟)
+ I' P1 n7 M x2 I 钱氏全蝎散! I2 m3 m/ l H v
(方见偏风噤)
, k# y+ G' p% r! b' b6 F: h e4 _ 地黄丸) H) u; {+ I6 f
(方见肾脏)# y/ s8 \! |, J
七味白术散
6 L0 A( \2 |" [, f/ j: } (方见积痛)
6 C+ Q6 L4 B# b/ ^ S, \, f) l# m0 U 补中益气汤1 t, a9 M, d7 ~% H4 r. y
(方见虚羸)
% l% q7 U! F% L- L6 s 二陈汤
$ S: E! m1 c2 p2 ~, H (方见吐秽). f$ P# L1 [( d- ]5 b2 i- [8 y; `
卷五
5 r9 k; S# x0 e 滞颐) A: p6 E: q+ B; A M/ P& W" i
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。+ W9 x+ H2 N9 p- i7 g& B) L. \
治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
& Q- D) M1 ]+ \8 c* n 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
7 _( g, A4 i- e a 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。: [6 t7 n& \* B' t' U1 ]% p
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
4 t: ~- Y- m9 q H 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
: j) x( g& D. r5 ~0 A2 ? 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。, `8 G& m' Z; F: n/ K" t
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。) g4 j* M1 d J) ~/ s: E2 |' T
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。' Q& @4 x! W- L
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
8 i/ F4 E/ x1 D! i W0 | 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。. |% Y3 P% X# f$ k/ _6 W8 ^& U
# I# B; t+ W" C
温胃散6 Q/ U4 A6 K% d) Q6 I( P0 u
治脾冷涎多,流滞于颐。
. o+ o$ S0 j0 R! p) p, k 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。; B* J, Y; v+ Q" {9 _; N
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。1 z" P6 u" @7 w
. W U9 J) s" z" |7 t
六君子汤, C! N. V3 \+ X# U, F" u- D
8 y" k, r; v( v; c3 y" j( c b" u- U% [ 钱氏异功散: D# ]/ G" W+ ]0 K' J! f. U6 n$ u
* ^/ ?, e2 O# F 四君子汤
! ~: P. O% o6 F4 N1 E, ?1 R) [1 w7 w$ m( u# T m
清胃散1 K7 i' l9 u3 W! p$ R
(四方见内钓)9 p$ t2 Z& V$ x# x+ n; L
四顺清凉饮9 u% |7 V% n8 G0 Q# y
+ s2 \3 N: W. T6 b4 F 补中益气汤8 u" v% g4 m5 H6 {
- A# v8 k, |! G2 V" r& m
大安丸
) h2 i; ?' ]3 U2 g- Q, M7 b8 w3 y (保和丸加白术,三方见虚羸)
0 W+ K' V" ^7 Y6 u. D& i/ ?4 c# O, @ 泻黄散' ]- L; o2 @& m7 }& Y# I
(方见脾脏)
9 O. \% ?3 z/ k' T# n9 `" t 牛黄清心丸
2 | f# g" I! i* u7 ^9 d& Z (方见急惊)
1 \' t$ J. j' F X/ D/ Y) | r3 v 四神丸4 D" }! m; P/ D
(方见惊泻)
- K/ N# Q4 N2 c3 @; V! y; \8 H 导赤散
. f9 I% e- T/ R: N, {' z- i( x (方见心脏)
' B5 @/ f* z! w0 ^% U 卷五
4 g" Y6 C0 o" p- T& Y 腹痛" b/ b( J' |! v: f! m' `
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
! e2 K' I {5 m( B. x5 J* z# G 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。7 V0 l9 A! ?& f7 G
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。3 \2 R7 a5 w( w) e, }1 |
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。3 z! n5 b3 h. e5 k" j! v9 @* t: ]( l3 A
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
. U' q; \7 Y Z 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。. s/ @7 w) X, B, z1 g B
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。 q' }. b! E- c" U
/ U! }+ o( N! y, C" Y0 W* H
四七气汤
0 @; t% w' u) Q" k- f1 d7 H 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。; r$ v5 U% b" L4 s( K2 ~- N
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
6 Z. n( U8 S8 v$ {. ^+ g
`5 H% f6 a$ }( W 指迷七气汤( [2 J E4 b! \$ ?- U. h
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
0 p4 @0 m4 @' h6 D/ x 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。# f! I% o7 I& H; L# P4 q
$ ]4 T' L( ]* F4 o# a' S+ H1 l 异功散
- `/ A6 a- y: |" ]& M- x. ` 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
% I5 W6 G: @3 J' R' S% u' z5 ? F 桔梗枳壳汤
7 O. D4 a9 Z7 x3 w2 Z2 L+ I 治气壅痞结,腹胁疼痛。
* s, Y! B, ^5 t( n0 r 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
/ Q7 f5 Q' u$ ~: ^8 b+ D: u$ C* P* M, V6 x
七味白术散
: i3 T5 M% {- F& X: P# Y 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
/ R: i' E; U) S 六君子汤- c2 r- I8 V0 _+ z+ ]' R8 ^
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
4 w0 g% d8 I7 v 泻黄散* R, I3 g' w3 p; D; m% k
(方见脾脏)
. x+ [2 H% o" h4 O7 n! I 四君子汤. J7 c9 ^) S! N5 M* }; B5 G% f" M
(方见内钓)
& T J5 k& `8 h; t 补中益气汤2 f) F# _4 o3 t( g+ `1 H
(方见虚羸). ~8 i# A. ]# y3 f3 E# B
八味丸
* o% f2 x8 R3 N% Z (方见肾脏)
6 t; b( m9 E' o" a* _, Q# @7 u' W 附子理中汤
1 r9 @, H+ l8 h& H1 ]. H/ r t7 g. O( p# I# ~: W( x
人参理中丸
2 C3 Z0 @8 a6 V (二方见冷泻,即理中汤)
- a! l! n% {# V$ X4 I 益黄散0 R; }8 W$ A7 m- b3 p* s
(方见脾脏), m( |+ B P/ E) @6 w' K8 O
调中丸( M, k3 J' e! | M# ?+ {
(方见脾胃虚冷)0 U5 y5 I/ x2 y, _3 i/ ]
卷五0 l1 D" X7 N7 U6 Z
腹胀6 E* U/ ?( J$ D) t% G1 k
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。" v% r5 R8 f" H9 n
治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
e% |: z6 G/ K' F, m 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
: h2 j! |9 J, e# | 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。0 n0 k( w3 ~0 W5 r
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。3 m" c. K2 b3 g+ N/ a5 U
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
$ A1 @- F4 Q" f1 r3 K( B) d n 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
# E/ h% n0 N! q5 P# k. P 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
7 _4 G; t: q$ w; p, W6 c1 C 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
2 u" Y4 \6 M5 H 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
8 F# [7 C/ I% W% b7 U) ^; \5 R8 g* ^8 W
褐子丸! q" o: a. V& ^8 M8 n
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
# z- Q9 _1 m. w& ~2 E+ |9 s9 ^# P# m. x9 [6 q3 T
金匮加减肾气丸: W" ~. X7 x5 F# F R
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
M- n' c! X6 y+ D! P' e# T
* _4 t! j8 v- C+ u4 I2 Y# t' ] 紫霜丸
: P; [! w7 _0 s: V7 z$ V1 ~ (方见噤风), ]7 e7 Q& ~# Y8 M" m6 k; [
大柴胡汤1 S1 b6 W, b" z9 \" s
(方见痉症)
7 d. G. `2 n7 ]4 |: G 五苓散" ], {) k% ~/ k: F6 I, a. d
(方见五淋)8 b5 X v, `3 H/ u( f3 V$ j
保和丸
' _; b v K. X4 u0 S (方见虚羸)
( e* p) c7 _ d$ b7 i$ \ 天麻散* V5 l! f) @" z: K" }& H$ w6 ], Q
(方见百 内嗽)* w. }" A3 I5 d+ L1 U: g
大芜荑汤. j. h0 s" Q4 P. v
4 h7 M2 t1 R) O2 f9 b
蚵蟆丸) j1 W3 b! s+ k5 {6 a+ ]0 A' T
; v! R8 f; L) U
九味芦荟丸
5 @; U& l* B4 K5 S# r- G, S (三方见疳症)
: F( p1 ~3 Y6 j" k. Q 卷五
: U" q& q9 Y/ a" p- u 癖块痞结
% Z+ k" y* k# k$ [9 {; f7 ] 钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
6 H9 s" b% H, }5 }; a 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
( ?/ t x; A# k 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。+ S) V3 i5 `( z$ A3 t3 m
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
9 d( _9 Z+ w. i) C 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
2 v3 \$ @1 ~1 I; e 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。! o' V0 I. m1 [3 q, Z/ k
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。& Q8 v- Z: h U" o' S3 G* a$ R
7 y1 ~* O1 r1 r+ u
挨痞丸
4 x* q) T( R6 ~8 P/ v6 E0 ?3 x; X 治乳癖谷症,腹中块痛。+ m" S5 g; Q6 m% g( ~* w& C3 `
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。3 X( t( A+ V- ^! \* d; b; F3 Y
: U, r7 j0 p% s1 D
甘遂破结散
- Q1 Z% }# a7 P! \" E 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。+ c: t( Z; [7 `, t! b4 K
" G' c; o6 B# ~7 f, H' i 进食丸! ]7 ?: i0 q2 J
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。/ }/ ~. h3 X8 C5 V" L! m$ a: @. }
2 V: U) }) B1 U& ^5 s, o# u
巴豆霜! F e) i# [( v+ F
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
N9 B% B. i1 O3 i2 m5 k9 L7 d9 Z: l3 H. v! ^+ C( M
枳术丸/ ^+ U8 @: H- R) C9 _8 i
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
% T9 N5 m2 Y1 D- K. }: f" P. @! j- l- o! u3 w( W9 C
阿魏膏0 h+ B5 z; K5 w) B4 g% t
治一切癖块痞结,更服胡连丸。3 V; q3 V- t/ c
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。. ^2 W5 K) d) z, ~& k0 I
( X9 w# z2 J O! R; ]5 R3 C 六味地黄丸
6 w% g) g$ e. Z, p, o; k+ i (方见肾脏)0 P8 H2 R U0 s3 M g3 [
四君子汤
0 L5 O% j4 e! q/ n4 V0 f1 V p q8 ~
异功散! \; G" r8 D0 Q) j
5 K4 w# @7 R" U8 o3 ?( d0 q& f
六君子汤
% g" V* ?8 a+ L4 V* A (三方见内钓)5 ~7 p2 R# F7 q. V3 u+ A
四味肥儿丸( N( _9 @# C; v7 q, }5 Q# g9 [
(方见呕吐): @9 G& c) r' T2 O# C$ s
大芜荑汤
b( r, J5 K- d; Z7 _4 s/ o (一名冲和汤): V1 @, k5 e T
虾蟆丸
; [7 h9 n1 ?4 R/ t
2 B& [! n: C( {' z; d* f: y; D 九味芦荟丸$ E) e5 ^3 ~1 v4 P$ P* }- J
(三方见疳症)) z) V- `2 i' b7 T+ s/ F8 ~% y. q) I
白术散 ~9 l! D1 |+ @2 ^1 D
(方见积痛)
6 o; g( |* {' p3 w$ [, V0 E8 x3 ] 卷五0 O# M5 I3 j) n+ ] F+ ?: k8 T$ P
积滞" I; e- p( `6 \
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。0 l% {- i# C2 f7 ~& b
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
% j# x, y- F0 y. F% [ 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。, `& p* s4 i* U3 a V2 P/ O
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。) f: M/ j* H$ `3 H9 h2 M/ M
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
. ]# b: i: B% N2 X+ _& _% ` 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
) C9 O, Y, N8 e R6 g N" Q 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。3 w- X4 G4 h4 \. @
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
* k) |* l' r6 G m& M6 ] 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。: M, M; _$ v$ G/ q- b) N1 B( z# B
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
3 I4 U( I8 T; n, x: D# v 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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* _: R& Y6 P, @9 h 七味白术散* [* H% d/ w/ X& m: Z
治吐泻作渴。9 x+ q, M* ~1 F1 B
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。) ~0 B& x- b# _6 X' ^: t
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四逆散" W& C. k" i: A& q
治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
! s/ L$ t* l% [1 _$ [- G 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
4 U5 N2 k3 O. C( A$ s5 ?) J9 G: r f/ M
白饼子
, V f* ~3 D/ Z; K; X; n) W (方见发搐)
' c- `% s. ^5 _! w$ N6 w 木香槟榔丸5 M: r( u& c0 L' ?/ U7 f' {' ?
(方见积滞)- E; D8 O# o8 _/ T. Y
五味异功散! C4 c: a! S, [4 G1 q
/ r# q2 w4 b. Y i: |8 N. v0 Q
六君子汤
6 k; S7 ^0 X( l+ E r (二方见内钓)
3 D* u2 y/ O1 b# f 补中益气汤( U3 @; D* j( e: K" @
(方见虚羸)
/ {! f0 j* K8 Z4 C 卷六
$ t1 R+ Q6 \7 l9 ?: U5 R, ^$ F 发热
* k+ n+ {( |' X( g, \. P 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
' i$ y1 b/ v6 D) F 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。3 ]9 a, N, G! r
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
0 ?+ ^! E: B9 G+ f; t' j 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
5 q4 m- h" D) d% R4 P- W' m; B 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。/ J& s/ q" A- P$ P$ A- k
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
# H% K3 }5 J. Q/ z H0 n( B 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。$ X$ Y- o+ U$ F3 G) d% O: ^4 y
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
; y/ d* x9 U N: h 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
; d- b2 d& _( u. B G! w9 M: m 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。$ M! a3 C/ Y7 Z# W2 i* [/ T! d
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
3 Z$ L$ d/ T Q# P# q 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
/ w2 j( c+ U2 C0 F 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。2 }6 t. z& L7 q' c
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
; a: W4 K& ] E. }" ^7 C 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。4 V: m. C/ k% `, M) }2 y1 m
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。( M t4 H0 B2 g+ y5 i/ o+ ]
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。: {, N: ?) q1 {1 H( N2 O7 k# u
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。7 t6 D: D4 f5 T! L9 e# _) w* k/ b
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。3 e* h0 i. M9 L7 r
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。! x/ L1 D& P7 O* Q- B; B& b& E& m
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
- c. E4 x% B- A' Y' b; R1 }% N 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。+ Z7 v1 W7 c6 {# Y
7 A6 d: o( X9 j2 F2 J' X) |3 ^) V8 V 败毒散" h: n& x7 G/ {
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
( @' V: k" N' E7 K0 o, _ 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。+ f2 o6 P: H. F
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滋肾丸( o. \& N# f$ D+ \: a% A- T# n
治肾热。
) q1 M8 Y9 C' i* c* }( S 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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四顺清凉饮, V2 t% g8 ?- J5 p' a( G$ Z* i
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。2 Z k5 x/ D( u) }; Z! T
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。1 {* Z4 E7 I6 w5 i) A, M
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消风散: g! x3 F, T( _( W+ d0 w
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)' r% u6 E7 x$ h, N; @ ?/ V4 m+ Q
小柴胡汤: S% ]8 g/ D' `8 B5 o) s, e3 z- p
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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抑肝散
" e( \0 q$ j! X 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)! ] e9 V9 ]5 ^& @- R; L3 o, o
栀子清肝散
6 e" Q# }0 o1 [. F% a (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
/ ]/ E B% o. j |/ v9 E1 K 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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柴胡清肝散
& T- u3 `+ K* W6 B8 e( H- \) Q 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
# ^: d d9 i- `! X* V) G 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。0 }5 l6 R5 R% {1 T
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柴胡饮子
2 x; l' \& E' E( p3 u) z) ? 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
4 {, X7 u6 y' U! @) Y; p/ ~! e 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。; p. h& ~4 G& X8 G
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当归补血汤$ y% s9 A( l: v/ U
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
6 M( Z! X6 x$ `; Y6 w' A 黄 当归(各等分)上水煎服。$ f9 Q5 x6 O; _. [; Z! u% i
! m3 |2 w8 i. R/ q 三黄丸
# R# k% y; i- r/ R* L% y 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
" ?) D( u( F8 K: q 黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。) `, G$ [5 ~8 g4 P9 [2 n
; }3 B3 ?6 d/ h 白虎汤
1 E5 {: w$ h: a" j0 M m 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
6 ^( r, ]+ }! Q% E3 d' W 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。+ _% }' s/ p9 F2 @7 H0 U
: d- z/ x+ Q1 C# g( z& u 泻黄散
% I0 y- X0 i; z+ G% e% f: Z (方见脾脏)+ c e* Z: i1 K
泻心汤0 B) v7 Q: N8 I. C/ D
(方见心脏)
8 p L# s# k- r+ Y; b- v' a 地黄散' y: B- W, F. ?, |
(方见肾脏)
- \" g! c# z8 y3 V( F, Z 清凉饮
2 v* y3 A. D3 x" }7 Z2 }8 o2 [. r6 T4 D7 C; R1 J. F* l, O' c$ [& |
柴苓散
) ]& o7 J, Z- _$ i% b, g
0 B% e7 X& E& K% J7 y) N 二黄犀角散9 N0 g7 a/ M* Z
8 B& _& E: l+ i t j0 E5 z 牛黄散: Q! j7 y* v' l: }8 m" `
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黄龙汤
8 v+ z. O4 k' ]: S. i1 c2 s; m
1 R H$ L% h! J6 U0 W- n4 [/ c 牛黄膏
& i3 o2 u9 {+ S
3 f! j" t$ o. {- m, M S 栀子仁汤' r5 m( p8 t: F/ n; q2 C/ v; T# a
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六物黄芩汤( Z6 e1 ?, q# N9 I: I- S3 { J
; H7 G9 o% L# U- d 五物人参饮
7 C) K& j( o8 s6 t% I5 J0 O- E. A9 x: F; f; ^
地骨皮散9 f8 p4 l' Y1 Y/ f9 p/ r# S- @
(十方见潮热)
+ n1 Z$ H: w3 Q5 ^: L) { 惺惺散! v" y& n k8 x
( T K$ R+ n+ G. Y 理中汤
1 |& ^4 D" ?- c (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
! e( {: B) Z0 Q3 v Y( C 龙胆汤
# D7 l- s$ R. w. e. K
# S/ M. d8 f, c5 V( b! b 紫霜丸5 j9 s! m# S: a* [' d
(二方见噤风撮口) n0 `% O, U. j+ L- e
四物汤
) Q9 g# `6 ^! j# I6 D# w (方见急惊)
$ Z7 s: N- ?6 ^8 M; E 六神散! l" }% b5 H. B: O, G
(方见夜啼)
! A) \$ X: D5 S& J! h 白术散% g, p" I# O4 Z2 d
(方见积痛)" ~( T: B' j7 Q1 j3 D" R
羌活散
5 i' L' d% _: a# ] (方见惊风)" D3 Q9 F+ _4 A+ ^& Z3 @
下积丸" `- Z: j: W7 D: C, }
(方见积滞)
* `& |$ o% U3 u8 ?/ H2 ` 补中益气汤
4 Y N* W2 a T/ E* ]4 r/ Y$ M
1 w5 C7 p) c' T! Q 大安丸
5 t: l: b) i2 @( e4 `) G (即保和丸加白术) h7 x/ d" | m5 z) E* K$ ]( q; O
六君子汤
. I: b+ U4 _ u6 D/ X$ f" W+ P9 a( v+ G9 x+ p. m8 R ~- C# S
四君子汤6 V- k& _" [1 X+ `% Z# r6 Z# p5 T
( m+ u* }. Q# [5 f1 ]8 O
加味逍遥散
$ l8 i0 C8 h0 d7 J r/ f: F" @3 @/ L( {( l
异功散) m. s5 s, W W: H3 w& V% D1 T: y
(六方见内钓)/ ~; o9 m. x1 ^- D- [0 X
泻白散
# D+ c4 e" I% t (方见肺脏); W# t2 p& C& P2 ]4 e2 r
泻青丸 f; V2 m* U1 F0 Y% a, D3 r, p) q
(方见肝脏)
d' [2 Q7 z" s9 m x6 R6 i8 v& b 凉膈散
z4 v9 c+ [/ T; R (方见疮疡)' L2 \! j, e! @
八珍汤
9 `% {8 y& `% |' O$ t+ H: J (方见寒热)( }8 c2 c$ l0 R: p9 [
卷六
" ]; S9 p/ U( | 潮热
9 P6 E& h7 k6 Z! w' e m( ~ 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
; Z ~) ~" F* ?0 s y/ N 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
+ T( |! J+ ]/ Z' B' S 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。- m: O* v2 h; g1 M" D. V& X
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。$ f. K/ }0 Y+ n# g+ @! a0 `
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
! x9 D( ~. y( ?3 i [ 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
& }! T7 }. Y2 ^ 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。: {6 [3 T( \% D0 L1 \' x. r) F7 ]
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
3 ?/ y9 P! S* d. d& X+ Y$ N0 v 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
' f! c3 z- x4 }* H 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
. T+ m4 T0 M5 @ c% V6 o* c" D& A 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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柴苓散+ t8 {% O; i$ S4 g4 A$ w1 r
治壮热来去。
4 N9 h& J% f0 A0 V' ^; X 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。5 Y7 O6 H# o3 z. D9 X5 O/ U
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二黄犀角散& G/ [* k0 H2 C
治温壮热,心神不安,大腑秘结。( i: q5 D, C- ^# w$ Y- j4 G0 i7 t
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。- [$ x3 W7 Y' `7 H
& h9 F( M$ D; R. `# q' x/ F
牛黄散
2 R* T4 j6 c' h' ~/ V, x 治温壮常热,或寒热往来。* C, ]) t# a% f6 o) j
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。( @' d A( m" S% v2 k
/ u; u% O8 y7 u; y: d& f" P
黄龙汤: i( k" s1 j" b5 L$ U9 ~
治发热不退,或寒热往来。! b7 ~. s( i0 @- ]% f1 ?& p& e
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。3 G; X1 \5 _3 Y. e2 p
/ {1 |8 e4 W6 J 牛黄膏
' y% I ]: T& b9 l9 O 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
$ T5 c$ g/ i0 | 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。( s8 A4 S% x$ P+ | A! B
2 N' M' l7 g8 |0 a# B1 D8 }" ]0 g
栀子仁汤6 n. y- D- B: L; m/ r' e
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
7 }' }* H3 u3 a5 m7 [5 }/ H 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
/ O. L( b! x7 S/ \# i- S, I
6 H" {0 S8 Z& T# Q 六物黄芩汤
: h' t3 K5 p* P 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
* ~' M* |" ?# R/ X* q 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。 L+ I6 E$ n! M
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五物人参饮* p+ D+ g& x4 V8 O& S) c
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
2 ]3 ~# D7 k' p/ Q4 `& n9 ^
- t1 k+ K5 h9 `: o/ n8 E 益智丸
! v: g/ k" S F% e* K 治脾肾虚热,心气不足。
* p! @. R( V B- P! _: o 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
2 p" L/ V( A% l$ o9 K4 I, s( K 四物二连汤2 C0 K* R5 t9 J5 U; f9 n
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
# f2 J8 v2 M# X7 D+ `( n' i1 e 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。8 ]: q: B$ ~; E6 d
* l- ]* ~5 M6 C$ z, G& _; n
地骨皮散: A, n! \& ]$ _' A0 {$ _0 m
治虚热壮热。3 m! V, C" q5 \: \( P: a D6 |
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。3 _5 U3 H0 z; I& u+ ?3 e- c
9 Q1 d$ z+ a3 |3 ^9 A; R
抱龙丸% g0 M2 u# o# r+ N! s( t( c2 S
(方见伤寒) j) C" K f. U
六味丸' q3 g% v& P) z/ G4 `" m
(方见肾脏)0 j$ m h3 y& O9 t6 F: z
七味白术散
# }3 G1 u+ v8 D! | (方见积痛)
2 m' M# K7 v* c0 w 导赤散
0 {" G, \( \1 F
: e0 g L7 u& X/ _$ L4 G 秘旨安神丸3 {" M3 W6 w3 M/ _
(二方见心脏)8 T4 Q7 \# A! f3 A; g
泻白散2 ?- t. c5 @# m0 M/ `* }
(方见肺脏)
2 A- N( P/ u( j! r. R( p 惺惺散4 O6 Z" Y/ v) J6 A* Y- A9 p
! s( ]5 E; D# A7 u6 l* y9 |% W! q 保肺汤+ P- U' ?4 ~) M5 s \* {# y
(二方见咳嗽)2 ^: Z, U" m4 J
四物汤
9 Y# f' G1 W: q2 H* c$ O (方见急惊)
d, g; E5 J( i& d, o! g 当归补血汤8 @2 U' j/ @0 t) |& |
3 N$ m" X/ P( u# j5 X" l% r1 q 柴胡清肝饮
. j, [4 W6 P+ _: p3 n6 j
1 ]( W7 O! X$ c 清凉饮子
, d0 T# A/ x0 `+ a) F (三方见发热)
/ g _" b* C7 m7 e* S' Q& @ 六神散! U [8 b7 K# W/ r
(方见夜啼)
S" Z4 W+ F" j 补中益气汤
6 Y, Q! Z+ E. o8 r) K (方见虚羸)
1 l$ U2 q+ d( _6 G9 @1 | 四君子汤, F ^& m( i8 W+ [' o
. b: v" z! R# F7 g j' \ 六君子汤7 g3 z& }4 [2 \' C* A' v0 J
(二方见内钓)
8 [2 }4 B. @1 Z7 ~% | 益黄散5 n% _* M6 g) Y, g8 e' H7 O7 c" m
(方见脾脏)1 X' d! k/ B0 v
泻青丸: L3 {' ?6 X, v4 n
(方见肝脏)
, x( s; p3 `. ^- K 卷六
6 W/ r$ ~3 V% o" B8 e3 W5 m 寒热
% K8 h2 ?; U- s& f4 M: i 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。$ b1 K/ w n) L( }8 \+ R/ N$ ^
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。: B/ h8 k& E- Y+ G
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
2 \9 ?0 w3 t0 o! Z! L 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
9 r$ ~" M' c; h$ b2 P* u+ [' Q 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。: T) u) f' z* C7 {
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。+ b+ v" j0 ], b8 ]2 Y
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。4 Z* z$ x% Z- a5 ?9 y4 c
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
( l2 }! f: }; h1 h& Z
! U5 }4 p' F$ ^* q9 p3 K+ n( j 羌活冲和汤* j J0 e" h7 B8 u# H4 I( i) t, F0 P% v' V
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
+ n; \ q0 x+ l6 P1 H2 L Z5 y 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。0 e' }" c0 q( T, O s1 O+ F3 T
* B! d: `1 J7 } 八珍汤
5 e1 h6 G2 n5 o! N4 m9 B! Y (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
4 m; l4 G# E" \* ] 十全大补汤( X3 Y5 j! E* H3 ?' q
(方见自汗)
/ j% {5 @% ?2 ~- _$ c* b& k. I 六君子汤2 m i9 f* r+ F8 M
?; J6 f8 X! _' r 加味逍遥散
% ]7 i* g$ S5 f, U# F2 d( ]+ w2 n9 P0 G, P- ? N
异功散
" k, i; x9 ]( r$ U! m (三方见内钓)
) c: e8 u4 |* {" Y; J2 Y 人参理中丸
6 i9 w6 S: I0 X$ b5 H9 S (方见冷泻)% f9 j, G: E5 ]/ e2 B- ]
保和丸
2 ~$ k, e& @7 f( w% X) q d$ m m4 Z8 [7 @# W
补中益气汤; k7 |( q H% B& l# x2 g5 }5 L
(二方见虚羸)
0 M; R2 G u. M9 t" b- {# n3 A# x 地骨皮散
& U8 Z3 |! z: r4 D2 t+ ^2 Y (方见潮热)! c4 ?2 t& G6 e
芩连四物汤! l$ A' _2 Y5 L
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
1 s V/ {: Z! V 地黄丸9 U% C/ H1 T7 e3 g& h
0 z/ P( g& O1 C; Q
八味丸# t& c+ }$ I/ ~3 @) M& D/ W7 T. F
(即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
3 N: ~4 Z+ m% y& Z3 z% A 小柴胡汤
: i3 o, @, c/ }/ ]* m3 s$ O4 k (方见痉症)+ H- D# w/ x, X8 w6 C
柴胡清肝散
' c& s4 f: ?2 M, e1 Y! N5 U" d! o( r d) o, o1 a
栀子清肝散
% L( X. u. R A9 \" n: K (二方见发热)+ @# [2 O( x, R
卷六# M( \1 @) k1 t. u3 c$ o' D
伤寒夹惊夹食/ j% G2 O! H% ~9 v4 M
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
7 [$ Q$ c% M0 g! B' H 治验(散见各证); g5 o" e, c" Y6 ~
抱龙丸
% m# j3 p* e" ?4 F/ F; }5 K% a 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。$ }. }: E: Z t1 W4 g
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
- b9 m1 C& p% C2 q2 w! _% c 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
( t8 w3 \ C* M3 D+ U. W9 Y' g; E
: L( Z+ I" N4 M# J0 l 红绵散# g. f$ r, u+ W3 ?# O2 T ]) C' M
治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
7 w4 `3 l6 C/ p$ {7 E: U0 s 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
1 p" ?% v7 E. X1 R' ~% f
$ `7 W' r/ x# p; R 葛根解肌渴% J4 X9 r; B: `+ t8 R
治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
: B } {8 ~- E 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。% @% ?( x: O" F* K9 P" P9 f
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三乙承气汤7 i3 n- c3 b$ l- |4 _
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。& y0 Q' {' F4 J3 J$ e4 D4 Y- H
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。* Z; F: s5 o: H( m6 W# R& I9 M
% z9 S! w+ q+ P$ E+ _; s% @" Y0 m
升麻汤. G- d/ r0 y! R% K2 k
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。. ~" O) a# J- B% h8 v
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
& Q0 f0 ~9 [% {1 B% Y6 k
/ F1 f+ |) r7 N( L+ z+ ~+ l 小柴胡汤. m; Y8 s8 C! ~7 W3 f$ ^1 d7 y
) X/ `2 \- H7 b, l$ C; n) C 大承气汤6 \& q8 n+ k$ L) s& t3 c/ T+ u2 U# ^
, N2 X: }9 k0 E) U 大柴胡汤# R# R) I' q W' y+ W
(三方见痉症)3 r2 c1 |7 A# B) x* k, q
惺惺散
8 q3 V+ c- T/ M; a+ }5 ? (方见咳嗽)
! `, Z& F/ R) i2 Q' f 葛根解肌汤
( @( B6 C" J7 z( s6 [1 n& a8 T) x; _$ U2 r* Y
抱龙丸) {6 m% }# E' P# x& f
(二方见伤寒)$ C. w' d3 G+ {
薄荷汤
& ^4 X4 i# i0 r* F* |7 a$ J# _0 ` (方见瘰 )
* C% w$ |, B% q) L+ @4 u 人参羌活散
) D' f& L$ o& R @. G; r" R (方见惊风)9 T; `, A+ h- P0 s1 _
卷六! _5 o" G6 C, h$ c# `
咳嗽
4 [6 Z4 C/ D; C 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。$ k _1 R& N: i1 f& g. @7 M% e
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
1 N3 g: @1 n4 p m" u& E2 G 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。* Y [! Y- I; h5 n" ?2 E
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。: ]: A6 K, N9 y4 p6 o6 H/ {1 I* o
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。4 Q, q1 c" C8 X! i
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
' V9 x% ]* R; E1 f L4 B7 ` 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。* H" n- D9 J4 O, J# n
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。) Y' ?/ n( B/ l
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。( n: |7 a4 J, X+ e
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
3 d4 n5 s+ V7 b& R 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。# r q6 H, j# X, ^8 z- X: n1 V
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。' f8 S7 s2 [9 N2 e1 B" j
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
" m9 O1 S9 [0 v 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
/ |6 T) j9 @: |8 j 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。- S1 B& `$ i2 q) P& ^1 A1 F( c
, G& d& y) E. }! W0 N) F4 S$ S' e+ A 麦煎散. Q+ A3 q) `, C
治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
% {4 v f9 n' g! b) H5 f 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。4 f5 J# u; C5 m1 X" k3 N( _6 P
( U# ?7 s1 x. u7 ^/ ~- m' f/ { 小青龙汤: n/ ]. Q- ]* N
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。# K, H( k2 B3 b+ b! T; {
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。' i* B4 t/ q6 u" B
6 ~# ~1 B3 J; h- I" G* H: M 理中汤
6 |4 t0 w7 s8 ?; p! S 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。 U3 B- P" W0 f! {8 l* T
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
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7 K% m6 @( M7 \* h 惺惺散+ U& D) R0 } I5 N: ?
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。: M% h' c% s( R: O2 ?
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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& w" b o* t; R+ {; H! g 参苏饮- K. @6 w+ S6 W; r7 O& {
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。; C) i6 ]# r, U. I, F9 ~, m6 {. i
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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- w6 Z$ p ]/ p) t7 e- ? 保肺汤
) Y5 e" y$ N* r, w+ ~' f 治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
8 T" }, P' K1 u- ~9 P: r 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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天麻防风丸
: q: e1 R: U" r4 X' y, B. g* J 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
, |' Q* }7 N8 L+ {5 o 天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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* `" J \' g0 H$ W 麻黄汤7 C9 x; N4 @3 [( Z
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
9 g, `& ]9 E3 E) M2 g7 D: T& | 甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。8 h/ |" o9 Z; j0 t& K" o
* |7 w; Z1 u+ W% g. d 柴胡石膏汤
1 P- V. L/ j0 Y; | 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
. T5 h9 b, g* \$ P0 q! v; F/ Q" u 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。# l) g! r/ u7 m$ M: F
0 B4 O5 |+ i2 `0 r0 Y( @ 葶苈丸3 d- `: o% Q8 e, R. h
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。7 S. }5 k( h& R- g- \
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
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黄芩半夏生姜汤
* K/ X9 U$ S+ P$ z) f S3 t 治胆腑咳呕苦水若胆汁。
" d# c2 W& N& _" {% B Q& N6 \ 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。: G6 r& U9 c7 l
% G* A2 v$ T/ G9 A9 C# ? 甘橘汤 [0 _' }- I* R) f) D! ^: a
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。' a2 ^6 a4 L+ t
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。; r k8 F- h) F2 S& t' P; u. \+ c, k
5 P! r3 r. p& E5 S B1 B4 D: w
芍药甘草汤+ l, u' N3 D7 ^, G# n! A( V: X
治小肠腑咳,咳而失气。3 I2 U% y' \9 w0 M* h& \9 U" F& {2 N
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。! h' s$ L& }& K% m1 n- |
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升麻汤) j' K, j, b3 z) c4 f/ Z$ x& h
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)/ Y' o: O% L; T
乌梅丸5 c7 I7 {) y# g, i/ W
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
9 Q( @) e4 T9 P& O6 \1 e/ s G* K 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。8 r4 T: f, q# K) \4 V' ?
. Y: d9 }! R4 m9 o% ?
赤石脂禹余粮汤+ E4 d( x8 h$ Y; A/ V( s
治大肠咳,咳而遗屎。8 A7 b: {/ p3 ?0 v
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。) \0 F% F5 Q7 l3 D) G- z
' o+ ?7 \/ a' B) |: ^4 f 麻黄附子细辛汤
7 q* Y( n2 ~( W8 b- s4 {: [ 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
% N& H% d3 O7 a( b 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
( v; S8 s- ^- q8 ~) R0 B# {/ e Y' _! c$ P" w/ _! s
茯苓甘草汤# O' t3 m+ m- Q% ]. t# D9 g' B
治膀胱咳,咳而遗溺。
3 [6 @5 j2 f' z8 L% ^* P1 m& e! C8 X j 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
' C4 m1 ^1 z* u/ ^3 X+ @0 O: `* K, K4 R
牛黄清心丸
D A& a8 g1 D4 S. M- Y3 Z8 V (方见急惊)2 a; x7 C7 b1 o
泻白散
K) R% U& A0 m1 W (方见肺脏). `/ Z2 f1 g4 U+ n5 T0 k$ M: i
二陈丸7 ?, R4 ~+ z( `
(方见吐哕)% a) l; z4 q2 d6 p1 l
补中益气汤7 i# D, D) A: x8 G
(方见虚羸)
# d2 p' r. k, P& c8 \ 小柴胡汤
5 B/ G* N9 f, A" g* V6 F: z/ M (方见痉症)
; ]2 p8 L1 y' L% y 桔梗汤# ]6 O; X& E: c- a
(方见肺痈)
" v$ `9 Y4 L& p3 Y 四君子汤
7 u' @+ ~- b% Z3 {# P) \6 H% X5 P) e, m$ s
六君子汤
) E; y) }1 b. G E: K2 [: E$ @1 @, w- s1 y0 }
清胃散7 Y, a) y' }7 `& [+ N
3 Z/ F: b7 x; N2 K: e9 t+ r% j4 G 异功散. Z& q/ [+ n3 H( V l
(四方并见内钓)$ m) w4 R, A3 q
地黄丸
, P# Y2 i. `8 V (方见肾脏)/ k$ n" r( O. T+ b3 h
五苓散' n( r7 m0 g9 H
(方见五淋)
% F: K' e& j/ @/ q$ l% R 人参平肺散# C) U8 b+ j# V% t; O7 E9 A) I
(方见夜啼): M- a o1 I4 n/ Y) X
白饼子
, r5 X$ \9 F$ J1 ^9 ` e! u5 c) q (方见发搐)
) ]' K! ^. c* P, f$ R 卷六1 e& ]$ D8 T: V( `
百内嗽( Q' p5 L- F3 l \! h' ]
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
2 h7 y+ A0 x% p& n 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。/ l( [* H/ v6 M+ k! h/ d
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
# G! {' ^' x" C3 K, K( V 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。& u8 O2 _5 I9 ?; ~( |+ {, d
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
8 ?# w8 I |/ ^5 Y 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
8 ?% J0 c" S/ I) O 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
6 z9 u+ P2 s# V6 t. B {5 V I/ g- Z @ w4 m$ j. O
天麻丸) `. w6 R4 k: I" ~# B* a
治未满百 ,咳嗽不止。" h3 K( X' x0 Q1 [4 H
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。- O* W7 }$ O* p6 M4 i
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。! K7 U, C; G- I0 H" E) {4 H
0 i- m- \) U, @* {8 P6 h! Y 琥珀散% g/ C2 k( T4 Q w* S3 a% }" E
治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
# |# j$ _; n& g* |% R 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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- i8 ^- X' e, h; S5 V6 x N 黄芩清肺饮
, `7 A( h0 s1 \0 W8 [ 治肺燥而小便不通。
" B. G* i9 o& ~. X% G0 C! }0 ] 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
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w) ?, p* t; ^! ^8 d3 U' _ 异功散7 t! U4 Z3 c- C! }. n3 a2 T) I
& B5 i; m/ T) z/ w: W1 v8 X
四君子汤* V8 t/ i8 f" r4 F) j2 S
- k+ }7 R& d0 L% ~# k) l6 E
六君子汤/ h/ |% J5 c' B S3 V
0 o5 Z# h# i9 n; H" O% L3 T7 \' ]5 Y
清胃散
- [$ f% m# B+ {5 I (四方见内钓)
0 J1 L+ {% b9 r4 f7 c( Z# M& _. p 白术散0 a G7 X" N2 `: |9 d8 n) f8 q
(方见积痛)/ J( U% ~8 b- {7 J6 v/ _
比金丸) n0 F3 u. g/ d5 y# M
(方见惊痫)
5 u1 o f/ O0 a4 N9 q% L0 k 三黄丸
3 M% f5 V8 b" c7 v; _. ] (方见疝症)
( F6 `. O- W7 E8 z5 x% k 惺惺散
/ l) i U& j3 Y/ i( S (方见咳嗽)) f+ t: {* q' d
抱龙丸
# H" k ]0 [9 ~0 {& t (方见伤寒)
' t, f- f; z. k- J# T$ j7 \ 牛黄清心丸
4 m& K6 O4 \% h6 X* ~ (方见急惊)
4 W6 ?4 z% k- h* B 卷六
7 K' n* F6 U% F( X3 P 作喘
! @) u- Y8 T% b 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
' z% Z( s" y$ E 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。" I. O& a8 q- \2 X
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。 z- I! K' s4 M0 `- Z# Z4 L
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
) ^* W! y0 H& a. I# g 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。( m; u# A0 c' U3 w" ?. S+ a
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
/ q9 i+ v2 y. g S* d8 ]6 F; K* q 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。# A: N; U* _7 Z( T% \; Q
( s" v( }( M7 F4 M: a, z 雄朱化痰定喘丸' x4 r4 O) |: {( r
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
3 Z/ B) b& f0 e& J7 c6 M 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
9 {9 c1 l3 O; q; p3 a: X7 n1 b9 a% Q6 h
梅花饮
( h: r6 ^6 X8 W% @ 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。7 U9 ]1 k$ N/ g8 B- }% `' s2 T
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。; W" a: D6 o# r
4 p$ J( b# y! g7 P 天麻定喘饮3 E* M6 `& D' b% f* e+ k5 H
治喘嗽惊风。
1 W2 X, E$ p) {3 ` 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
( ~( s6 T. d; c4 Q# K, O3 a W0 a0 I; \9 E5 W& ^
三拗汤
. W: c4 Z% ]6 h8 Q 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
- q8 `, l$ r1 ]5 H7 z8 O 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。8 s0 L3 ?3 _/ s {
2 Y1 d1 G& v* Q
半夏丸( F$ j+ m1 ~8 |3 f) X
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
) a) r v% t4 B/ o% a4 N7 t 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
; N: z# O3 P v0 S6 m
! O! v; i) w' H& Z. c+ x+ z 紫苏饮子7 ?- B* b7 e3 Q3 Z4 l, P" k
治肺受风寒,喘热痰嗽。3 [( k2 P. @6 y- N
紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。' p% ]: ^# C2 P8 ?
1 g( l; O1 N7 c! t 小青龙汤
$ M/ @: z& }8 ~* f+ s/ M9 p
+ X: X! ~) x4 H: g 惺惺散. i# J3 {4 g! N3 n! {3 V
(二方见咳嗽)5 L" l3 V1 I- U5 S" Q% ~
异功散! {( t8 F4 X- l4 p; Z
# p/ A/ e6 H2 r, q. x6 k. w
清胃散$ [" x D0 t" y# u- A9 T1 f) x
. S" {6 \) G7 v" B 六君子汤) V7 o y d8 G6 e1 h" U6 `
7 o" k9 C: }/ r! j
加味逍遥散
( d% q. d+ Q" w0 k$ r6 E) W
- B' d2 v7 I4 X6 B: d 归脾丸 t" @* |) P s2 k5 H' U- e E) w
(五方见内钓)9 ~* F) D) u; G
人参平胃散
9 s5 j) o& X; T' r4 ^8 u: j (方见夜啼)
- I8 \" Y1 n7 j7 T 平胃散
; ~5 i4 X$ Y! j3 y4 o) l (方见胃气虚冷)2 R$ [# a: a* ~( @. L% O# K8 [
八味丸
{' U; }' F" K$ ~5 h- H (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
6 }- |0 A; V) h 牛黄清心丸- W2 V- @- H/ w9 p$ g
(方见急惊)
1 m5 Y; U9 `* t# T 养胃丸
3 A1 t% ]" n7 n+ g. y% D (方见疟症)
$ O( B: L2 ^0 r9 e' D2 S 黄芩清肺散2 z7 a2 y* V) i+ `
(方见百 内嗽)
% i! `2 X1 N% v' w 五淋散4 r) i# Y" u; G# G! h
(方见五淋)4 H1 x S4 I3 R8 p; Q1 Q
滋肾丸* I7 \2 Y- q& |2 n/ A
(方见发热)
u# y4 p, j" S8 f0 r4 v 补中益气汤
( P$ O; J) R8 }. t3 s% F (方见虚羸)" x8 v1 L; ]: n" m) x6 V8 I# n
六味丸# @8 j. @6 ~# O. f
(方见肾脏)
3 \* T7 C8 O W# ~( V7 w: Y$ @4 c 金匮加减肾气丸
/ D- ~4 j4 v) [ (方见腹胀), i. ? a& j R6 R3 K
卷六8 S5 R' [9 i5 Z `
黄疸
. F) o0 U6 r0 S" y) y& F5 x) |0 q+ H 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
, S9 K3 a$ o- I: c ~ 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。: w. }: y: o+ F) L
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
2 M( ~ \' B. I 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
! o" q" d0 f, z* o& c2 B 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
" u* F6 z8 j$ p' e$ J- L* U1 l 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。3 ?9 U8 O1 ]2 d* `1 V- \8 w+ u
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
5 s1 U( \& y5 D! l% p 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
: v0 F* g, k, b& Q6 R: g
1 r1 g- o- H: R1 W0 w$ m+ o7 K 茵陈汤
, t9 F8 o9 c. F) u 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
4 F: E% P$ n/ h 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。! u. ^$ u- T- f4 P2 J
0 |" J+ R) {6 a- I Z. U0 a9 r+ c 犀角散5 K6 p4 l4 Z3 Z; G A: [
治黄胆,一身尽黄。
2 N/ I0 s/ I+ X8 f7 s. S 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
# }7 q2 N, C* N& b
1 b, e/ D! n* r 小半夏汤$ h, V* E' F) j& W9 X
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
) i. m, d, D, V" x, u 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。) ]- N' U2 ?- T& q8 @' r
4 k+ S* D# V( y+ M# V! A
消食丸4 y6 O: S' a0 l9 w
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)# X1 u; k( b; p: _: w1 } a% P
茵陈五苓散
+ a6 V$ ]/ n3 x/ K 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
9 e6 }" r1 K8 K6 V7 X! e+ H! H
( Z |. U9 T. m$ A2 r) B 导赤散1 r R- _' e! k* _% Z
(二方见五淋)/ i: g0 d0 ?& K; D" ]1 W
越鞠丸
- H8 N. W7 g3 n (方见天钓)
4 B: z3 h7 c# n- K& ] 承气汤
& E, Y' n; W5 d! @( Q/ ~4 G0 k5 _; m. L
) s) X" _3 {; O6 i 小柴胡汤4 ~5 N* i. m: C/ p
(二方见痉症)
1 e: B- G% A5 C, ]. {$ Z0 w# n 调中丸! w4 E2 s: ~ Y; Q2 ^: o5 v" I$ z: }
(即理中丸,方见冷泻)) F+ \0 G- K9 o9 d; F+ h; }. w
平胃散
" ]% m% s3 R# d- O+ u+ \' n (方见脾胃虚冷)
" v' M* h" E$ ~$ n/ R( X' | 使君子丸: j; U2 I8 H1 ? m/ p" p! c0 d7 m1 N
(方见蛔虫)
. S! _# X1 O6 }5 g, { 益黄散
; i/ p& j3 W7 R) T5 ~# k% s. x (方见脾脏)
0 _$ E+ q, @+ q# ~& \, X 地黄汤
3 z$ R7 Z+ [: q6 f. O f4 S (即济生地黄汤)
# d/ I3 h$ V; k) } 白术散
! n/ {2 n) I% J (方见积滞)
- O: L$ w; v/ P+ a 四味肥儿丸
! ~- G0 k- u9 y) z (方见呕吐)5 {; S7 S; `+ z
泻黄散9 G' S4 z+ M5 N: A+ V
(方见脾脏)
Z: s$ r9 N5 N% Y0 d/ O- D 卷六' t7 Y( i/ W4 G4 f% k( s+ t1 @
呕吐乳
. m! q8 X: }' R 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。0 o$ I( P. x. y3 G5 \
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。! _" R! X+ `7 w% u$ ^
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。) }' m* J$ V) u6 S* y* s( d
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。7 p# X+ C Z0 R, R
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
: l; ^# {9 j9 ^+ k5 v. ]' ] 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
2 s# F/ ]4 O0 s. s5 }& u9 z 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。! ]5 l7 D8 N( i3 H$ ~1 O' ~
1 f! Z5 L; K$ t: s' @3 |
消乳丸3 Z1 T# Y% S" b- r. Q
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
$ f) B1 k4 c' T& k' [, i: y& C 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。7 ] a8 k* m7 q& n9 A r2 `) N
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。4 T3 j$ i3 i9 |) }
# V8 X! P# ^2 Y 杨氏消食丸
" B* U- T% v- I) i9 ]/ o 治乳食过多,胃气不能消化。
! s( n7 E% C# G8 c+ R: g; C 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。* ?" t! }8 F4 M" ~8 I
/ w7 R3 C5 l+ c' P4 z; C
局方观音散
' ~! J8 k9 U; T9 n% O1 A* N 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
2 N0 P% T1 P! Z. Q' ] 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
8 \4 b# Z4 y1 |- k0 f) P+ F
# @0 |9 }- C6 L 香附散+ g+ j& n! {5 L# r; q1 n3 N
治积冷呕吐。
! F5 a: @) B. ?+ S; J/ U 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。* @) s1 p. ~( v, e. Q* I/ u1 R
1 A# m& @6 @ \+ ~ 香薷散
( t0 u( u* V* k0 {' h! q5 V6 ~ 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
/ D0 b9 Y# z% ?2 @ 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。0 v/ i; n" ?6 q( ]2 |; i7 M, {
# o- A' U8 V: V% e$ j5 n
竹茹汤
3 W4 I5 |0 c2 J- p 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
3 d* K+ l1 O l$ A4 L+ d 葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
; d( k3 S J3 K% X9 ?6 ]+ N9 W9 B' N/ e1 G. @. o
苏合香丸
/ C' L* }$ M9 u+ z 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
; o6 i% z. ^$ l7 n 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
! M0 x% R0 [" }. f! c 青州白丸子
( B8 y! A1 J- n- c" F 治惊风吐乳。
" d4 W. W2 u& r# J/ {* H0 l. ]' t 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
. j4 v: V8 R% p/ ]0 C9 _: W( t
, F) J ^# e% |, O& G1 u 泻白散
" X# O% c" [; J% [$ [ M: l (方见脾脏)
+ @5 p8 J/ }& h9 p" A 白术散0 A! J: U7 P8 z4 C! w2 O! A& q1 E$ X
(方见积痛); A- x/ f1 l& Q5 N5 I: r" c" `
异功散
+ p* i' q7 m r* m0 Z
5 R4 i* h; F" W! L ~4 H 六君子汤& A, K$ P' A: d5 D9 F; P
0 r( u1 Y+ F9 _* `* J
四君子汤, e/ R, E4 k& Y" S- v% n
(三方见内钓)
. _7 j/ X% h# d1 ?0 y 千金龙胆汤
3 \" F. j2 o, I% g/ W: U7 T (方见噤风)
7 f6 G9 l3 g( Y6 x" b. |& `5 M 平胃散
3 S6 c- g- f4 j; z2 n) T (方见脾胃虚冷)- e8 X4 r, Q: [8 ~
补中益气汤
3 q% u t6 N0 n( ~- p0 P (方见虚羸)
, ?3 E7 O4 g1 b1 ~) g 卷六6 \& G/ g" w* A
吐舌弄舌0 H3 B% t+ R9 j$ m' r- T! } e
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。0 A% d: U4 t; `+ h% q* o9 X
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
5 \" h) h/ e5 l2 ]/ A9 ~ 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。4 L5 k4 b+ _5 Z/ D) O& i' Y
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
" H# Q4 c f4 Q6 X0 |! ?& x. a 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。. Q9 E- b8 Z9 j
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
4 _! y& k1 J2 n: J0 v. i, V: V7 ]2 e+ P
四物汤
/ Q8 L$ }0 J3 ? (方见急惊)2 w& L9 a0 g2 { h" E4 _0 D
补中益气汤
( e. `9 S7 V9 g W( Z (方见虚羸)
" G' X* b' x% e. @ 小柴胡汤7 r. V: l$ K8 A+ l! I4 z$ ?! U. v- N
(方见痉症)& T: U. [$ r1 e S
导赤散* y7 N$ V u( v6 ~/ t: |. Y1 d
(方见心脏)
4 v1 \& I! J3 [6 U" V% X 泻黄散
4 L3 D/ I5 w. f$ N2 j7 j$ w8 ]8 G2 ^* |" B' m
人参安胃散
, _' i6 ^$ i5 T1 w# {$ { (二方见脾脏)
8 D1 f. P5 K# E/ _% ?) j 七味白术散
A1 K& N/ v# d. p" b (方见积痛)
8 V& u2 @7 j0 O6 i( J$ o 异功散
! T9 p1 Z. f7 c7 d- K& W# @/ n
1 Y. F9 }0 `, H$ _1 l. E, c 六君子汤
) w+ d$ }6 s$ ?1 J: W ?, M; E
$ E% `7 x9 h; y! f 四君子汤+ m. W I) p1 H
(三方见天钓)/ ^5 B: M& B" ~; h, k9 ]
五苓散
) ~. ^. b! m6 U2 v (方见五淋)
2 c; B ? b5 g& x2 i4 c$ M 卷七
- A! O7 _/ }2 E 热吐
/ W% U/ B7 o* m2 u5 N1 R- R 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
2 @6 w- E1 X# o0 H f 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
* A' j. c( h3 z! k2 N' a 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。1 p7 a6 J4 m$ ]' g: \
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
% y9 _/ A, `# w( d6 g; B+ c 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。! b* d! { c8 ]- D8 T9 l
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
) o8 {- _2 s4 z2 a& u! f& b3 j6 z 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。7 O; n) ^# L( x1 v) c1 @% _
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
, l8 q- M4 w& Q 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
& h# ^1 \% A! ?1 c7 S: Z8 R 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。8 a5 a: ^% G# k' u L* I# v
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
, {1 L. f# [* v6 _& E8 y h/ o 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
, C/ |$ h+ T% ^' w 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。! P8 [0 p- N1 F
9 y& I" M U; | p* A1 m 葛花解醒汤' v a8 k3 B- F( E" O/ V
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。* s: |: ~) u9 t: G( u4 U
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
~$ y4 M; q( @* x) W) O, M& D 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!- o. a5 B. Q2 l7 I; E) c, N
助胃膏
- `0 v; r5 S1 B* k, s 治脾胃虚寒吐泻等症。/ V2 D" {5 E0 E
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。0 s# \) t' A$ p9 `
. ]: E& i0 c3 f6 a" D2 L 香薷散
1 n6 s' P# I, F7 K6 J0 M; t/ f0 V( Y (方见热吐)! P' O7 R7 x$ m; n; K1 z2 t# M
竹茹汤
/ V/ @$ V$ Y% o6 T1 I' b. K
( t8 y$ s* N' f 五苓散
% s; l: g' e) |& W& B* J (二方并见五淋)
1 V% r# r2 w7 N/ K! S0 G% w 玉露散" ?+ Z( a* [( y4 h6 k5 h/ u
9 P+ t. C m( P4 u0 E1 p0 W! F. P( | 补中益气汤
+ L8 h5 z5 c0 l" c3 O! r: R9 ?! g/ L7 X( y8 a% q+ |
大安丸2 x- g0 k1 G* }0 @! H$ i4 |! @8 \
' Q& ~# I3 e% C% L1 ^7 s
保和丸+ J9 ~. f( p4 @% K: z
(四方见虚羸)- n0 d9 @5 |1 o( \" Z7 z
六君子汤1 c2 r9 b+ s. L, Q" H
9 I3 w$ H. t# k) Z, b& a 四君子汤( ]! w3 d4 H( C6 F8 D
(二方见天钓)+ j( h0 H V" z2 m' O8 O1 F
泻黄散
! Z7 }3 t: O& E2 {1 b3 x
/ N# Y7 j: z0 W7 u! m 人参安胃散: H* O8 N( t$ o
(二方见脾脏)2 r& @, O c" T& C4 @* c$ x' o
理中丸
0 a$ s& ?0 f, s3 Z5 [" l% ]0 z (方见冷泻)
! d. l. O& H& y9 ?' R$ G- m 人参养胃汤
# X$ A$ O9 v/ m$ H1 ^* S2 M2 L& W0 _ (方见疟症)
2 |! H, L9 |* a1 Q5 }( f' { 卷七
; }. h; j, [3 s; G 寒吐哕逆1 i# b; x4 \# B5 b8 u. A) l8 f- T
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
9 s( Y) _! a2 k6 d2 Q8 Y7 b 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。. D* @6 z4 R% M! m" s' K1 o
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
( l/ e; g P! ?5 x1 `+ @7 D* T 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。, l( _9 W* G* x' e+ }1 C
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
% N3 j/ h& h# o% U 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。" j* O! Y5 I3 [% B) I0 n* F
一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
* _! N/ I; x" P$ @' n! j- p8 l" ? 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。 J+ O* y" I7 {7 W/ P1 ]
* b! y8 [2 D# Y; ?4 n" B& W) X
酿乳法
: [1 J; V( L, a5 p% E" B 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。( c2 [5 G' |) k8 O3 g& I
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。* U- j9 D! p4 N$ {2 X' W' c0 c
7 ?5 R: C! h% R7 V8 [ 茯苓半夏汤
# m" i6 C2 o! i 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。' y9 c$ U" h8 h* [$ b
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
, q8 i7 r0 J+ y: @1 t
! L1 L- F5 r, `6 w; | 二陈汤: H3 T/ _9 H: W1 ` t* ]" E/ V
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
% `, |1 O9 x/ ?$ x, p 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。& p- {: n, \1 r' S. C; {1 Y
; ?, }6 G0 Z9 @4 x& t6 F7 w$ S 四味肥儿丸
! U p% k4 B/ }9 [' R5 z h, v2 n 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。" i- N! S' |. m2 Z1 S
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
+ {9 K1 `; o3 U+ W5 g; m1 W$ S* Z( n& M
东垣人参安胃散
! s% W% Y6 q8 X5 C+ E% H 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)) R) s3 _9 l3 ?
东垣清胃散 j( G( }8 e% P# c* ?8 ~/ j
(方见内钓)0 \! n. G$ [% b
理中丸
4 l+ ]6 p! E4 Y- E9 B A" W$ _ (方见咳嗽)+ J& T5 R" `9 ^, e' R7 s& H- v2 O( O
葛花解醒汤
# O5 U1 g. S$ T i (方见热吐)
+ c E4 O/ @ j$ ? 大安丸& L+ p/ L- p$ J
(即保和丸加白术)
" t3 G' ]4 [) X0 g2 j" } 保和丸6 l; d" _: z1 N, L3 u
$ L/ }# D4 c8 ^) R
补中益气汤- n+ s, ~3 h+ E5 A2 G, k
(三方见虚羸)
; M8 Z2 u! g1 Y% h0 E4 z 加味逍遥散
( J% h- L- v9 [" o o" ]. Y$ |5 Q. n i9 f5 x1 L6 l& \
加味归脾丸: ~) z* e0 t8 I5 ?+ X
) j1 c% e8 N, |/ y+ n7 n4 |; p0 w 清胃散2 d7 b2 C5 Z3 r8 V8 H# t5 L1 [
# g8 W+ ^) d/ {+ F: m 六君子汤$ I+ P, O2 O6 S# H) f- j
2 i9 e- @; q) _: ~+ u, q6 A 异功散6 r8 v/ P6 N* ^# U+ u& }! J
( q! ?& G6 w9 _" o* @ G 四君子汤. o0 A, K) L# u3 A6 T
(六方见内钓)7 y& l; c {; I
八珍汤% T- e( n K" v3 {" p! S
(方见寒热)
9 Z p; h# @/ m% a 人参养胃汤: l9 a; i3 J, M2 P9 ~' G7 u
(方见疟症)2 v- l! b# h5 A) B& P, I1 T" m
卷七
* P% x a2 X0 _, X4 s 霍乱吐下
8 A" o, [" ?- W 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
) K; W* c) `5 y5 E$ B& k; {( @ 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。/ X3 ]$ \$ y% h# m8 a0 E
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。$ i: B4 U3 r1 Y. k
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
# }4 a9 s: U2 G( ~5 |% F 一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
; L2 L7 O c; w$ ^2 Z- y 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。, D* _( U8 e' W0 b! t
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。/ P$ r% U9 O% @( M+ I1 b
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。, B4 l2 z. F( [: f6 `) q9 l
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
+ o9 B3 L# ?1 w" r5 {- ^ 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
2 [+ N$ F. g% @9 y4 L0 J8 u 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
2 p0 u4 b/ U+ O1 }3 _/ z [ 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。! f6 b, e9 [/ Q$ N6 ^# ~ h
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。# y' \3 ~$ M9 Z2 v& `
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
- c; i& C( y5 {+ H0 U& H5 P2 s% [* P+ f, x' P
车前子散
+ S1 v- ~6 a' s% Z# D& O2 l 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。/ p m' ^8 Z5 ?, P3 E( L
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
! `' u; ~& G% w
" ]5 B+ r' b ^ 不换金正气散3 d# |8 Q: ?5 ^* u/ S
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
) K, w5 r0 K# t- h$ s9 z 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。2 m9 R# i( y; ]5 b( C
+ E# k: b1 `/ o* a) \' c 二顺散
. a* I& p1 {1 Z$ l0 ?) y 治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
4 F" h/ g7 G$ Z0 ^6 V 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。$ S" g/ Z2 G5 g5 P
+ x& }) u/ ?$ Z& k1 \ 又酿乳法
$ x A* i* B6 }8 D( k* _6 q 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
3 E. U7 W& I- D$ d s& p; w+ z 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
" m& J: @# o4 y1 i8 V& P
% D5 S+ G' C. ]: p( h 胃苓汤 r. T( z+ d, r4 \$ m+ \
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
! q' H B- \5 H2 S% h+ s 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。2 M* ?7 b3 X! n$ V' I$ [6 J% h' z/ s
& m2 H; C, a5 K( ?4 q, M* i4 \* u5 F
益黄散0 v1 e! i; a1 \9 `5 Z
(方见脾脏)
' M& i7 i# l/ i 理中汤1 f- [' Q. \2 S0 P1 `/ E( V3 J7 t' e
(方见咳嗽)
- a: F7 K4 t+ e6 S f 助胃膏9 y! j6 B' ^( k5 u8 A# t% W
(方见热吐,一名香砂助胃)
( \ @* [' o, p1 c( R9 r5 n7 N' f5 R 白饼子; u, ]- j7 ]; H) X1 R- O
(方见发搐)
' j$ p+ x( W! p, m 白术散
, @$ i2 k5 X+ D8 e (方见积痛)2 ~/ c- `- }! r+ L
钩藤散! G$ |; m7 z7 U3 \* K
(方见慢惊)
8 j$ Z. R2 O( F8 q! ~! S2 N% _6 [ 玉露散
t' ^6 @/ P( ?' c6 f (方见热泻)' d, }6 V! z! @ N7 q5 O; j
五苓散/ x+ E: ^" `& A9 e7 J- \6 V
(方见五淋)& K4 c9 ^" E3 m: |
香薷饮
5 i u( w6 P5 G* _* w- a6 o5 [% G (方见呕吐)' T- f; I: {5 ]& ?& I" R! F
定命饮子
5 ?8 V" `9 [! S T% h% x! o6 x: s% x
异功散0 b' i& K8 U! c( I6 }
, A7 w) R6 C! R* Y0 O 六君子汤
8 _! Z% _8 d; k$ I, U+ A3 G0 E8 a8 ^3 j- U
四君子汤
- o- d; x( M# M1 k (三方并见内钓): \, o/ K. ~+ @, |8 v
大青膏& o6 m& @$ Z/ u: N! U' ^2 H: e
(方见肝脏)- V6 D F% K5 @3 M
补中益气汤6 g; M5 @3 p! R+ s0 N: G. ?
+ F! j" M7 T* X& K! P A
大安丸; p, c% [. s: o6 j
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
' [8 v) B5 a+ x+ ^ 香连丸
t- R' M8 [. o1 o4 M6 i (方见诸痢)
, x& a k: w1 a1 D& L" L/ a9 J 小柴胡汤0 ^9 c; e" b- j" F
(方见痉症)
; b8 P3 }/ s- M8 p. A8 q 四苓散6 ]7 K# m4 `9 T. p$ p' T# U1 }
(方见五淋,五苓散去桂)
4 R* D: }: B# u 卷七
) ?; D$ F1 k- _ 魃病
2 `9 i0 p. w P8 Q 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。5 c: e4 k& b" x4 L
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。% z6 F! s% \ Z+ F R) p* F6 [
8 d6 {# j1 j- Q1 o) T7 d7 R5 N
益黄散
, O; ?+ D( W6 @ (方见脾脏); k3 ?% T( f3 a, Y- t; C/ d) P
消乳丸0 ]/ j5 O! b6 e3 v3 b/ O9 Y
(方见调护法)
) I, N( o- f# F: K 异功散: C1 O6 r8 M7 B4 r
- Z0 W( f6 R* `$ b. v 六君子汤
* p. E, j: x" S& v. l (二方见内钓)
& S! t! H0 c6 p$ p9 g: T9 F" ? 紫霜丸+ Z. d, t! |0 N0 o
( V7 s* y' {3 I) `% b
龙胆汤7 Z/ s$ g$ t. s0 D) \8 j/ u
(二方见噤风撮口)6 h, m: o c7 |2 J5 e9 Y; ?
补中益气汤! ?: E T7 r0 ]: f* T5 d6 F
(方见虚羸)
1 [8 F* P0 U2 H) [ 卷七
' I+ _! q6 O4 Q6 ^: i 冷泻
: U8 i" q. ~ q* J 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。; G+ i! t+ s: K9 O" c
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
" f/ D) d9 k, b6 B 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
" u- U1 w# b# ?3 t% Z% H' j 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。" `7 J9 D4 r& F9 Q" ^: k! Z
一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
: E% h- J8 A+ q$ M, D: I 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。2 W! ^6 H- v: @7 |: U0 b9 `
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
) I% E5 j& R: x+ y" P 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
1 M! ]5 I" w ]3 T3 X @, N5 b" h$ f' T j+ G$ z& i# B. E7 l
人参理中汤
E7 G# E6 G1 h 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。' {# l v2 e0 e' x
* F1 Q# h$ M2 @4 s* L! E 益黄散
4 T7 T. R, f6 O# f# Z6 v- F% \ (方见脾脏), s+ e6 V( _6 g9 u) S7 C( M
理中汤0 ~* O; S. \. @8 r2 }4 D
(方见咳嗽)
8 @6 n; B$ p7 h/ E 四君子汤' F% @ A# e0 T" o6 ]4 Z9 ^7 i6 B
" s% R8 D8 W g$ I% [" U5 A
六君子汤8 K, k4 g' E% o H' T" N7 c
2 H5 Z4 S5 }+ d$ H% Z) X6 t 五味异功散
+ \, Q" O- k( B0 T$ a# G. W9 @ (三方并见内钓)9 a( v+ l- m! ~
补中益气汤
$ w0 ~; {3 B! ]2 K4 q, V (方见虚羸)5 l3 h$ @' k) }
八味丸
8 q( I' q0 j: P o- X. a. e! b (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
1 r4 k( J' \0 s1 k 四神丸, L" K+ O. Z( I$ a3 d+ o1 w- f
(方见惊泻)% g/ m# {1 D1 F1 I4 p9 Z
卷七
! K0 n( I, P' V" N 热泻
1 g. V- T( [0 F 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
+ a) K. E; A7 P9 r# n3 X( ]1 g 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。8 |; b! x. c* y3 K, S
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
# I! b) `' U) e2 ~ 一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
8 ]0 F2 W) W- E 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。4 ?+ v/ v2 a" ^% a* q8 s' r
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。- q. J% N3 n5 h& o
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
) Y& r+ n0 A5 o+ l 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
E2 e" b# Z, ~ o 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。( ^' A; {6 S8 w/ u8 D5 J( ~
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
4 }; R0 ^+ ~) X: g6 ~ 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
* H C% f) @: K/ v! G# W 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。' b( V% J! v: K9 C
) r5 Z+ ?+ d- z# w% T7 s2 \
黄芩汤, f- i6 j; Y5 A" p n
治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。5 z, p+ x9 D8 B
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。! R, u u) u" C: w3 \
" A* O: y) h1 ]& X: R2 l 玉露散 L8 W f2 G1 R$ y
治吐泻黄色。
, }2 ]8 W+ K! O 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
9 \5 ?8 `5 Z5 G' C! [8 `: m4 R, V# E7 }/ F. T" V+ V
四味肥儿丸8 ?8 y/ e5 F! M- u: }
(方见呕吐)
( S8 T$ D8 {# U0 X( s; R, S 异功散
7 G& s; ~$ B; m. k! i0 n (方见内钓); l) v' @+ O# A+ B2 {
二神丸
$ }3 p i* e6 K9 W# h
& [7 D, C: z) L' I" d 四神丸$ z7 @- y# }# i r) R8 V
(二方见惊泻)
0 [* t( E- K7 i z 八味丸3 C' D, o4 }+ j8 h& {, ^! ~$ q* o
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)5 W, U+ S, }0 Y( v
调中丸- j5 ^0 b0 ^; o) S
(即理中汤,方见咳嗽)
5 k- w, P0 g$ H/ M" C# q0 w9 q 白术散* g3 _4 Z7 i3 q; V, N8 E
(方见积痛)$ M' t" ^9 X* t) ?+ Y' }: F2 R
四苓散8 m* F9 f/ c; k* N
(即五苓散去桂,方见五淋)& }( A9 n# j9 }7 n
四逆散
4 O$ f: h% c, i3 `: b3 M (方见积滞)+ d0 x. Q1 G6 v3 b) v/ c9 D
胃苓汤
: N) W% r( U' _2 h+ a1 ^7 e* S (方见吐泻)
2 i; C9 @* m/ P0 G$ R 养胃汤
0 S K8 K6 c6 p1 O: f) u (方见疟症) P9 { v1 F; X+ Q3 t. T j2 J
清胃散& n7 _0 W" F1 ?! _
* w2 A3 \0 c: d 四君子汤
- O5 x- L8 x3 ]1 j' z7 @6 p. l/ W! C: S7 J) E+ U
六君子汤
* z- R. L8 }9 g# P (三方见内钓)( H* R+ N# s/ H% u& r5 G- q! P9 `
保和丸
$ I$ p& j% ?. Y* i; B: F (方见虚羸)
8 @! N+ i$ B% q2 B, Z 香连丸6 \' S9 I$ N3 j- K0 L2 F" S
(方见诸痢)9 R5 a4 [5 l* [" u
卷七
: t0 _4 I9 E2 P7 |4 T5 k2 s* M1 G 食泻4 \# p: r( V) e6 k5 C7 ]( m
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。3 l$ ]8 g W4 | O8 z0 k( a3 ?9 u/ R
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
* ~: s2 e* @ H% T% L1 n$ ?; T3 T9 r 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
8 }$ r- z& `4 H$ U, X6 e' J# N* y 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
* d% r$ d- @( H3 i& L1 _ 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
% O9 u) W+ n; R) I" Y 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
) k: M9 c+ m% x 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
3 d/ l, d$ d5 z S6 O5 X 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。% `/ T! B: I' F/ J0 ~- w
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。% Y. E+ B( o i" j# J
, N# A/ l) n Q5 u/ { 调中汤
5 s) }$ a) {; k/ u 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。$ d! Z) w' J0 {% Q. G
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
7 j. }! B+ Y6 m3 q% i# o7 `' l: g9 q0 c& U* P& @) n! q& i# N
香橘饼. Z4 b& y: q" L l. v. e
治伤冷积泻。
" x0 n7 x: E. F: R5 H7 T 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
2 G8 q- C: x5 s D
4 d7 B8 s2 s3 l6 s" l 保安丸) m$ t. V% }* C- z( V; C. l6 j, g
治伤食泻。
( I2 c- k) b' |: y/ M' a! w9 j 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。; z. u5 @1 ^. F4 ~
; P9 b! |6 `$ S* t/ r; y
四君子汤8 d# o4 v3 X+ a3 G7 E( ]0 b
: Y2 y) k# H+ ]" Z0 n1 \ 六君子汤# J w/ A8 ?# j7 N# t
, K8 N2 j1 D- t' @' z, v 异功散3 h5 W- G9 V* d. V' F
(三方并见内钓)
. P% `# e# ^. H q! t+ W 白术散
) n- ^$ R# N9 n L7 J% M (方见积痛)' p7 C" R3 n) t* |& Y# H: L
平胃散
" Y, o" c# a% |( e& B/ x (方见胃气虚冷)
8 Q$ y" }6 L/ c! g7 { 白饼子
- k2 @, t0 V6 @' f: o! k3 K. F (方见发搐)
$ O P8 i: K4 g6 O) c2 C* W9 d7 t 消食丸7 {( S1 l3 Q2 J- r% Y
(方见呕吐乳)
5 e5 F0 r6 V8 Z- t9 D8 N 补中益气汤# A6 H3 I9 |& Y! R
' w7 o+ K4 H& ?" h0 r: @/ q. _% d8 E 保和丸
3 \5 k$ @) {0 v9 I (加白术名保和汤,二方见虚羸)' T3 L5 \6 g5 o4 D! k
胃苓散; y; H& ~" v" y. q6 N$ h
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
7 A- c4 z; g# d$ D3 H6 a; L. @ 金匮加减肾气丸# d/ X7 |3 p( y& H+ a" `
(方见腹胀)
. [' t& ]. V$ }7 p9 f1 q 卷七
$ V4 |6 c8 c7 ^ 惊泻
C0 M% F v) `0 i* @! c 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
) I& ?/ }4 S q- h( ?- @ 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
! `( q. x+ t3 @ 一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
$ y& V8 P9 w3 e 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。% \! }" c+ \( {$ d* e
一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。4 Y7 O, P5 Z- |: a
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。! \. K4 p' f/ s) K8 o! e! D2 K- Z
* L" q+ f7 M: p1 `% E6 W5 |
四神丸
, p. u! B7 x1 w! q4 |; U- n h 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
8 q- m6 y+ d3 F' n- u0 ~ 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
2 @( \* Y. v* ~5 F) a+ F- U, k9 q a! {5 f4 {; c' m
二神丸: |% y$ z1 {0 N5 |5 Z
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
3 W4 O. v" Q( r. \6 [9 E9 z0 {! @# h2 g; ~+ K( E. X
朱君散
: Q! E8 T7 X: E, y2 r6 a! `+ F. u 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)5 s7 \! y9 d. M
太乙丹
, }, A `) H5 \6 R% f$ p 常服安神镇惊,止夜啼。
# r: l& s' q: A! x, c2 L, J5 v 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
, Y2 I& O: B! p( z' D
+ @5 p$ ?. N' m& D3 q" i 补中益气汤
: q0 C7 }1 N4 @! X' ~7 ?9 Y4 Z (方见虚羸)
* E8 M! b; l7 N 六君子汤4 @: ]' s1 g5 n: {
1 @- e5 ]- c! W& f7 W$ s. n B
五味异功散
* ?7 v0 D: e+ Y5 w (二方并见内钓)! o9 R3 K! Q# m8 N
小柴胡汤
; I& m4 Q# U& B' q: ] |! a; t8 x$ E% P
至圣保命丹
; p" Q/ H/ Z5 o# w7 I3 p (二方并见痉症)7 e/ V1 |2 B/ T; m, e9 D2 g1 Z" f
八味丸9 l) T$ a( G6 @, ^/ G. y8 J
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)# M3 M' C# D' |' M& |# ?0 Q
卷七 h# \+ P. [: D2 N6 \9 H
诸痢
! ]; ?, @1 Y9 D, z8 y1 { 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
2 F s% o% Q6 x" f8 c; U 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。2 G/ G) L6 p" O7 G* @! V% j9 S r
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
# [; v4 U* h$ g) s* ~/ k 一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。2 V/ G, f/ K1 S" ]
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。6 k# O, P" S( t" o+ I
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
9 l8 {: m4 w# U 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。1 h& f9 e9 g6 G, Q
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。) `( o B' D0 T9 o
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
# q+ ?8 Z) P j 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。; A' p6 B! _; e9 N
, \' o3 D" t% l$ W 石莲散
) L$ `! k5 Q! c) I 治小儿噤口痢,呕逆不食。3 i& N9 s' a* W$ p- {
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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/ F" i) Q! ~2 L0 j5 Z 胃风汤! I1 ]2 J/ d5 n5 T+ X Z0 h
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
4 i( B# B; S! G; o' P; x 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
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香连丸; T* R2 m: u) O
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。6 X) q# H+ o4 p3 i, i
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地榆饮
( o" a: C9 F5 Z: I 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。% V0 S5 y1 r2 n9 C) G4 s3 G
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。$ K- [* v/ @) S$ b6 Q) I
( C& K. f& r S6 s 黄连解毒汤
: H6 E* W' W5 H 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
) \! G+ `# v9 s 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。6 @3 X; O& N. \5 c
8 Q9 B, d! h+ y W+ T; X: `3 S7 C 汤氏异功散6 q& W B; l7 ]& c+ s
止渴消暑生津。
4 [- J# N/ E5 i; F% t 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
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2 B; Q8 P+ P- P0 S9 c, j( {. c 升阳益胃汤
. G7 c# \$ s& `7 D 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。1 I( t* n6 ^0 @) i
' Q( y7 x8 a% {1 ]
五苓散
* v3 C/ K$ R6 B: a. b1 [ (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。5 _! v# m0 \ C( I- c4 P3 @9 q
, B# R1 b5 U$ o% u- d
四君子汤: y0 v6 N& @3 t/ ^
6 e, f7 b7 Q" C$ I9 ^9 J
六君子汤
0 V& V- v: b% f/ f+ B# E$ o( a3 e. p) k' }8 x4 b& k3 f) e; Y/ ]
异功散
7 B W* N) J" c* G* J* ]) k: e3 G" H8 O (三方见内钓)
( y* |! N7 J6 f2 C' q2 h* x 补中益气汤% `1 q; N+ Y& v% Z5 z
C+ g" t0 q; T0 ~6 b9 r' R
保和丸
! k* `) h y* z0 I% F R j+ t (二方见虚羸)
* ~: @+ x- e" H/ `- ?+ U 香砂助胃膏
" {& M1 V1 o# |+ p (方见热吐); Y+ q- Z1 u# \" E5 k& ]
白术散
8 A; v, o' G6 C i8 d7 |+ o/ y (方见积痛)7 o w- k9 y( M/ r* x+ {# D
八味丸$ v$ N. S& W5 W8 J' C6 ~8 ?. X, C
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
# W6 Z1 Q* Z( l$ x8 e 金匮加减肾气丸2 f' \ y1 ^( G4 g" j+ `% ]
(方见腹胀)+ v- K9 z( A5 l
卷七+ v3 s& m8 H3 \* q
诸疟, w6 w4 b+ z% c6 `: ~8 D" {
经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。$ \9 C" b1 D* s9 q% i6 e
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
) G3 t; y7 ?8 J4 B 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
, M: F. y" o. F4 U 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
0 l* `& g" {4 Q" f0 d# w 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。, E( E* J) Y3 x
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
: f2 t6 G$ a. T5 i6 W. |5 _) n1 i 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。1 _4 ]0 K! C; A ]5 p. J) C- Z
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。7 r" Z; A' C+ S" H! u+ V
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。5 R. a5 x" W: I9 B
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
7 p( D( }# Z% V q 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。+ e7 W1 H* q# ~4 o9 P
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
; F" z" `* s! g4 W: w 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
/ f, u: H Y' n; V) @. U 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
) `( z% ]! w, a* T/ c) _/ n! U; E. X
3 g/ A1 Q9 N! u5 O9 L$ W 柴胡桂枝汤3 S( [, N' p" c% c& O1 s
治疟,身热多汗。
9 m" T# o$ k: [$ O 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
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3 I/ v( g% X1 P" r& C 鬼哭散9 Q" n7 D" g7 ~) o9 _5 A# R+ g
治疟久不止。3 j E" k6 r$ g& c* c+ M: ~ _( l
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
4 x, m! e0 v0 ?; `0 \4 d* f2 n% |) z
清脾饮子 x- X% m% q2 K* U e l
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
$ J/ j4 ~0 Q' q5 n0 ~7 Y 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。8 `6 A8 Q% b/ r' O: Z% K/ d
* t5 S) h) Z4 t1 w# p 四兽饮$ C( Z! q' g% y5 v
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。- g7 U* W$ @6 R5 `. M
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
1 ^' P) \& k% w( o* r; Y) B4 u) P: m' y6 c P1 n9 D7 V
鳖甲饮子
/ L; f; y) e! L2 R5 a- m 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。4 B* }" ]4 t3 j6 A! L, s
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎" i# C0 ]& F5 B5 E8 \9 i, s' Q; \
人参养胃汤' E2 g& f6 Q/ K3 r) s
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。4 u3 _' [0 ~: n: x( F
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。. s( i3 Q. y4 h( H. y
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桂枝麻黄各半汤+ d/ D: Q: i% o/ h3 ^9 ~2 c
治发热,自汗或无汗。7 U. u( |2 L S, |5 e; r; [
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
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( Y" r) _4 r5 X 五苓散
5 d" X$ i# C3 h' i) G. n (方见五淋): J) ^; Z* i7 J! A% z7 q* P
小柴胡汤
& {- q+ X7 G5 w5 P4 l
0 a" l" e3 T ]) z+ j# a 大柴胡汤
" J% O/ I; N- ?5 x. A- A (二方见痉症)% |4 k) \7 d$ d$ S: Q
二陈汤7 Q4 c4 O" l" x; I/ v+ M
(方见寒吐)! `. n) R; I/ D9 q6 z5 k! L
大安丸
/ M& G2 f; e) k/ e5 f# U (即保和丸加白术)
6 N* b% D; G0 O7 U 补中益气汤
: _' o# ?" _: I |3 y (方见虚羸)
- s* ]- Z# \3 g& O6 j" l" V3 c4 R 十味香薷饮
7 C ` d3 S; K (方见呕吐乳)* ?1 C3 z6 B7 I; |
六君子汤; S* }& O+ u9 ~4 W6 v/ a, M
: c& v" J% r7 n: a 加味归脾丸
/ R! l1 Z' I' H( h) V7 p( b, X. b, j9 I' I8 O4 `0 k' `2 P7 d
加味逍遥散
4 i* O% P' Q: a' h/ @, `* f1 Y, C) u8 f! W4 ?9 |3 X- x1 c
异功散& W- N: r0 E9 K
(四方见内钓)0 Z, j, l7 t# Z0 J! I% m$ a/ Q
卷八
7 b M( m4 |/ r0 }: U- C1 ^ 脱肛
$ l3 y ~! _ {0 ^7 r% ~ 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。: X4 M- j4 @( z1 k- M
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。4 ]7 J: n' Q+ J) P/ d3 i' ^0 M
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
: n$ u& v! d( }' T: L L' j% [ 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。8 K8 h# z# B( J3 _5 _; s
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。. ]8 Y Z, H! N8 E; R$ @1 P
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。 x3 o% l) c( \( u, g* B7 u8 j
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。 ]9 ]0 x) S3 a9 o2 x; r
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。' }5 A% }/ Q! R0 `9 W* k# P/ ~+ z
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
. Q1 V6 l7 s* R2 K% _ 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。
/ \# Q+ x$ g& f" D) I$ R 一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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涩肠散
$ R; A+ ~3 `; H) V( H; m 治小儿久痢,肠头脱出。5 K4 P2 B3 ~: x: N1 m, z* g$ i( D
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。" K! ^4 C( @$ o6 ]# m& A3 ?
) s5 x' Q9 y7 q# O 四神丸5 y* w% q+ C7 d# E, e
(方见惊泻)+ `9 m8 A3 y3 U6 E; w0 N; T
地黄丸
" q4 j$ O: Q6 }6 k. J7 f) C/ v7 w (方见肾脏)/ ^6 k/ ^. ?6 n' l$ T, l
补中益气汤- u! z1 w1 `$ e. Y1 p
(方见虚羸)( V- ~& q# }, G* v
圣济犀角地黄汤
, \; Q' d! Y& G (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
" [7 O' O2 |4 R# t$ A1 \ 四君子汤5 i- t" k! ^( |! w' z$ K, _
(方见内钓)
/ B! }4 R$ o6 E- _' J$ r" p* u 龙胆泻肝汤) l# L' n0 S/ O; r( y
(方见疝气)6 o: u( }, ?( J9 \* D R
卷八: Y0 l/ A6 `) `5 q0 V
肛门作痒 a% A1 } E/ X% [9 n% r, j0 E
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
! E! {! W( e* Z% b3 p2 u( F8 h6 j9 q+ x 治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
3 l1 F2 o% T9 `. @ 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。8 e( h1 D. ?' ]7 E, u; O
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。' |/ X$ q: S/ L% o) T/ x8 X
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
" n$ X9 l' o6 ?3 S 一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
! S4 m0 l. w) v. p% O 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
# q D' g" w! r$ F* K x6 Y! v 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
6 G7 }, d3 v, {) o) w8 ? 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
1 d# f2 ^' ]# [: V 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。/ z/ c2 A2 ^! S6 Q% e S8 t
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卷八; ^# z5 j6 {8 W
便血尿血4 a$ E. I2 \( S, o2 a6 f
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。+ `4 o" d6 V M8 [0 L. m j- f1 f' Q( Y
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
9 e. q9 [4 H+ w( U7 y 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
( @/ g' I$ ^& R+ S3 c) g3 o 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
) B: X6 J5 N W* l- n 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
K( {5 j- a& ~6 I 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
5 u/ _3 x a" U: u) z; a1 e' ^ 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
' N' G+ Z$ N: ?6 V6 | 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
6 L/ U: B$ V7 Y r; _6 H K% _* D 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。) m) C. ?8 [- G* P* c; ]7 ^/ R
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
! A3 Z1 k1 ~( y! }, Z/ { 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
: A2 Q. O0 }& ^& O/ d1 O 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。% e% n3 T4 a& h0 H$ ] p. F0 p
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
# Q8 ]$ I0 T5 d% [" g 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。0 T2 I& j. D+ w, U+ b& [
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。) R/ [- s% P" W! I7 C
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。. p* h: ~/ G0 H/ A) ~3 C
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。3 B9 Z% D U ]9 M3 G+ q
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。- v8 T7 h7 D" F: p& [2 ^2 ]/ {
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
7 p; n; J: Q* w9 o. Q 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。! _! x i3 u: S* P& r
& D/ n+ V' M! U 甘露饮3 |1 w/ C/ V0 I: V
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。6 z8 e( w" l8 k8 U! }. `7 f
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。& o# _/ `: L6 H. S ]9 D
: h) j d7 A2 k% p# R! a 聚金丸' q: a$ m* j6 _/ J# Z m) o: I
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
" j4 r' d# w2 J* ` 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。$ }9 \; s! N/ z
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。8 C. J! S s! R; m% E5 u9 j, O0 I% Z
: |! N8 d$ \1 z
济生犀角地黄汤
, d& ^1 j7 D4 m w. `! o6 L: G 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
' B# M$ S' C2 [+ i B 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
+ r( z* h$ N3 S0 @, n! B
; M3 v$ n1 {$ U7 ?& S; ~ 千金地黄丸
7 m5 B/ x& W0 j1 b5 C$ _/ ? 治小肠积热,脏毒去血。" X0 J9 k5 l* E) x4 _- s
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
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制黄连吴茱萸法0 n9 ^ N3 e/ D- m
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
4 N9 ` w; i( R6 ?
; s! P; @( o4 j- I# t( b5 s6 H 清心莲子饮
, @% d( M" O# Q/ k# w& W0 j. j4 k (方见白浊)
; m6 j0 p5 p( |4 @4 J1 W! Z 小柴胡汤6 d' K/ I+ B2 Z6 F" R* X
(方见痉症)
: u. t9 K& i0 H# f w0 z: M/ ?# n 加味归脾汤
" ]( Q2 J* X z
6 g M/ i J3 a7 F0 I, O 越鞠丸& ]9 R, ]2 P8 F& Y
; N4 [& O, y, J2 a$ H1 @
四君子汤$ a& i" ?- M2 W, @# r0 [& K" y
+ Q- l( T9 m( v9 K/ E( ]
清胃散
" ?1 [! S- @; a3 S- p2 ^: T+ M; o4 ?# \! J
异功散: N/ M, n3 Y% n5 z% ?
(五方见内钓)
* K* a$ H3 g: S& W b1 w 补中益气汤
/ }' z0 x4 @# P7 p6 D3 R+ Q l( m; ^* s2 V8 d
保和丸% z2 g( r+ X: X! s$ d: S
( t) L, w- G& R# m& ?' C2 @9 q
大安丸2 G0 S% g" R; {' z' }' V- {0 m
(三方见虚羸,即保和丸加白术)! P" m' |" S* z9 f
加减肾气丸
( q* q7 Z1 W0 Y (方见腹胀)1 z8 |9 g5 {* v/ z8 j; i
八正散9 J! E# L/ k5 g2 ~( ]* |
(方见小便不通)
. v3 X. h- p, O 六味丸! N V8 R9 ?" z R; h
(方见肾脏). j' Z* b* G& v1 j( @
茯苓散
7 B8 M5 h1 d4 H8 `2 [! M: F (方见尿白)
7 r$ o- h d1 x" J3 y' P q: y4 E 下积丸7 i* T3 A2 H7 G0 V, Z' k7 e, B3 E1 w
t5 m. [2 p ^0 R' N; z
白术散2 X' H1 q# M! b1 a/ `: Q; A/ B
(二方见积痛)8 g4 V/ y; G5 @5 H
四味肥儿丸
2 q2 }+ i6 G" C, w3 q/ l# b (方见寒吐)) d2 p# `. d9 F8 t2 @% M
卷八# m" l$ P+ I) y
大便不通
3 H- [9 u, R5 E! V9 `' B! u9 \ 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。/ r" \& f6 w1 n2 ?% _+ |8 f
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。5 N8 j7 v3 Y3 J) ]' H. i
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
- d5 ^+ R( m; l 一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。/ t0 L5 i: B6 j* y j% X
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。, p2 g# F' N. W$ l, |
! N8 `/ \7 W. j, W0 ~% K+ e 大柴胡汤/ ]) w1 N( q: v+ x5 w2 S% h
(方见痉症)( E$ D8 l: ?. R
神芎丸
- {/ A) c' h- f9 ?* U1 w (方见惊风)& k, X" @$ q3 d+ A+ K- `1 V
六味丸) Q0 P D5 A" E( x" b1 E5 O
(方见肾脏)
6 C6 I( C5 y9 A 清胃散
# S9 f) w* f; ?$ P1 e0 | (方见内钓)
( c V c }, [ a s( ^ 卷八1 h/ t" M$ u$ H2 R4 b
小便不通) l0 j$ `; B5 y3 ?# d% B
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
i1 M8 e1 @+ Z& m; L 治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。6 B5 n0 K8 T, S" {$ o t- _
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。# n9 q h8 ^3 C ], Q* T
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
- F% B* v4 s$ x: \- r5 i) f$ U 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
7 P( v) P/ Y( T- y0 z+ ]
6 \! q( F; H( r( M' `& E+ z 木通散
- q& W2 t0 M+ N o 治小便不通,少腹作痛。
$ X8 d! R E% ~, k5 P. n K) J 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
. m, V+ X8 V: m: l% C* n6 y5 p( {6 l. \
八正散, q& W( g+ k: x5 U+ Y# H4 H5 s
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。. b. w. F5 I' ^3 E0 a# B4 o2 |
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
9 X# I7 E* q4 A7 S0 Q1 ?' O4 @8 }- g+ T1 ?
栀子仁散
, G+ P5 h2 i0 H( a' \# n 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。: S! D+ A2 x/ A. v8 n5 d* ]$ g
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。& E" S. F( A9 G& m
3 c) o( |& t4 b$ A7 N% C" j3 Q 栀子清肝散: b- X: l7 O8 q7 z) H
% m, Y; P) {2 _' Q7 W 柴胡栀子散
5 ]0 K+ N2 i8 Q (二方见发热,即柴胡清肝散)
! a2 ], H5 o! Q" P/ N* ~( I- q1 x) w3 b 补中益气汤9 F2 n: P: C$ z1 t' e1 y
(方见虚羸)9 `. M9 \3 i- J% d
黄芩清肺饮" Q$ b, g' s3 U
(方见百 内嗽)
( Q9 V2 ? l& K. s) I$ ` 加减滋肾丸
9 R& `, l7 r4 @; z$ q (方见腹胀)
3 B& _! Z: f( K3 c" O8 ^2 N 清胃散
. [5 |) `( B9 `" c7 |9 p (方见内钓)
* v9 c( z6 s! b* ~4 ^ 四物汤6 t6 Z' E1 Z( n( @
(方见急惊)* R( Y$ R, n# E
五苓散
# X' f6 j- J6 p. b" L) Y (方见五淋)) U: ~6 \, M% ]7 r+ `8 W* ?( ?
六味地黄丸5 j3 c" k* z, A2 @& h2 q
(方见肾脏)
5 ?9 u6 W% H4 G) V 卷八
, g1 t3 v8 Y7 I# q" o% ]" c t 诸淋4 y# y6 D* v& C* ]2 t
夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。1 f* w2 ]# g9 u! Y6 w. d+ o8 Z
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
0 H( ~; R: |$ j. o0 | 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
% P. \; z V2 v$ D/ B# Z1 l! e% x 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。0 r% P0 Z1 Q6 e5 F) y% y% H
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。" r1 X4 C9 G. s
, X2 q7 G: D# P3 }& r% V" ] 金砂散
( U' z& q: e7 [7 p4 a2 |7 g 治小便淋沥不通。 }. j6 t4 U# Y3 @
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。% O1 ]3 j/ m8 e# z4 a* A- E( K$ l
& y# T+ X$ X/ t$ |" D. J 又方
' T% y) a: F, I" M1 E 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。( B& R$ D% k1 ]+ |/ z0 L
- z6 A% D( @) K! E# J0 Z1 D3 b 立效散5 B1 R# { K& n+ X G- e/ H8 \
治小儿诸淋不通,茎中作痛。9 f& m8 }( N+ W5 G: I
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。- W O1 ^: `. {/ X5 n; t6 m2 C' `
) y! ?4 I2 |; q 五淋散
1 [6 u4 Z, G1 u G9 \/ G& o 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。* Q6 t5 e1 X$ M* h
赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。% @- P- v( O: h: w; Q( w7 K! w
% Z# w# W V/ U7 C4 u: s' \ 木通散
, R7 E ^) |6 E (方见小便不通)7 C# E4 g m5 I# ^5 K, [) v
导赤散
. I& K+ a, S0 B- r$ Q (方见心脏)
' k$ z2 X/ W0 n! a6 _& {6 J8 w 泻青丸
+ v$ x- q" ~$ C (方见肝脏)" U! y4 i8 s- t/ p2 v0 j8 l: \
泻黄散
& z, y' _: [0 O' G$ r& c3 W) \; F (方见脾脏)5 W- K4 M" Z0 ~7 C8 ?
四物汤
" u$ S+ t- g( G' g (方见急惊)4 o# H) k% z" n9 o1 R
清胃散
; F6 Z1 Z: k: S' C; \# b" A% C$ D7 c9 e5 s, j* S( d
异功散
* a# ]' W7 I' @2 U (二方见内钓)
* O6 p! F4 Y* B$ I @6 F8 B$ z 补中益气汤
# B6 v" g \ C7 J8 p1 B+ R3 J (方见虚羸)5 {. Z: j5 U: y+ i
泻白散- `/ D. j% {0 r8 T+ K; m+ o6 J
(方见肺脏)
1 l) X2 Z5 d6 ~" `8 t# p" T 地黄丸
3 P( _2 s. ~ ?* V, X (方见肾脏)
! Q9 j B) X" [$ e: C, m, w Q8 x 柴胡清肝散
. {% W/ j* M0 N p
8 K* A. Q0 d [* `$ x9 W: k 栀子清肝散
* f8 S# ]) {8 G4 C (二方见发热,即柴胡栀子散)% Q5 z. X' F. ]
滋肾丸
/ t6 j( B) {6 Q% c (方见腹胀)! c3 W" m! T6 X. s$ w, n3 P2 |
清心莲子饮6 R/ w6 N; I0 p, O
+ n; L( @% Z+ T" {& Z
茯苓散
) O2 Q0 u* G( _0 g' P; N (二方见白浊)
9 L' |$ K, d/ @! } 五淋散+ @; v0 X N! J/ D
(方见五淋)
) c: \9 V' @; o2 a# T# F; j 圣济犀角地黄汤
- v! F! U" s9 m+ U6 N4 F" G6 h (方见尿血便血)
r0 H) ]5 j: E/ { 卷八
% i$ u$ x% ?- ` 遗尿 ]' Z3 p% f5 R4 K8 x- j4 y
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。5 T4 [7 g1 k/ Q& p: Y4 s1 @( P
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。 p6 w, b# D: ~# D/ F: e; K
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
) |' c! S- o/ z3 z" F 一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
) O5 P1 H2 h/ a6 G Q
6 x" J T f: K1 M% N0 u: Y# ` 破故纸散: M( ^* O. n9 `7 ?4 X
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。8 L7 I: X6 U& `, X& k; G
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
& f# D0 E7 W0 t0 ?; Q0 d/ L) Q9 t7 d
汤氏鸡肠散
4 ?* ~9 [' {4 N8 X$ w# A: Z 治小便不禁,睡中遗出。
+ E C X3 M- M8 m$ B( ?7 S 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
% b+ F* O6 H, p' M; ]- O( @5 h0 s* E. k
又方
' G8 ?, P" t4 y1 C: X. H4 ?; { 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。3 x% [4 _, u7 W* ^
7 r, O y* W9 F+ Q& P+ l3 f 益智散2 ~' ^6 z1 @' U$ e+ }! F" P
(方见潮热,即益智丸)
6 o6 q7 n; C: w% J) y- L6 a* i) ` 异功散' b) O# K5 c6 w# M8 b* n
(方见内钓)
9 J) P- T8 A& n2 G' |7 s+ V0 U5 K 补中益气汤
9 q- h# O+ R& ^5 z1 ~7 ] (方见虚羸)
3 O4 P5 T, Y; ^# o2 K( P7 F 四味肥儿散
% H) [. @) Y* {- |% P (方见寒吐)' M$ @1 R. P3 \; X
六味地黄丸
* p3 q1 K8 F3 y& N
3 x3 C/ y4 X' p6 d: n 加减八味丸
3 i, m* ^) ], K5 i& H+ t (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂) n" E8 {- P8 d; `# g% J
卷八
1 c: F+ i& o! E) R 白浊- y }( b) x6 Y
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。/ }: q2 F3 I* |
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
6 d+ K/ y0 ?$ c6 h! w7 Q' V0 S 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
% \1 j1 U1 V2 G! F4 P 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。/ s r! c. R4 X5 D+ x7 p) @: q
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。) r% L! b4 k! B* @
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
5 U, b; c, A: P 一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
# D' w: \0 w1 a4 v; l$ ` 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。! X# j \, R$ R+ |( F+ K3 Q3 K8 s: `, g
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。" q+ S, R: l7 u+ s9 p) u
3 T7 F1 [8 z- b6 @ 君朴丸
$ z- g: F8 e8 d7 ]: o 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
! |1 w/ h* i3 x& p0 C4 ] 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。" ~2 |+ j" h. i ?7 [: f
# e/ i1 H, H' q# s* t 茯苓散
& U; O. b9 Y5 w0 W6 n! C 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。; u, r/ W9 \* g' s3 B1 e9 k4 v8 M
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。. `: R/ P [% G' `2 a! p) v6 ]
5 g( _$ J. K5 r* {
三棱散
! S. i9 S* U; _9 @ 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。2 T8 G7 A# L4 M) C
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
% F9 o( U! G' {5 c2 Y9 z2 W1 W
6 w1 D3 L+ z& K' a 厘清饮! D7 F r; K( W. W# i
治小便余沥,并赤白浊。
( q' \8 A$ h% a. s) o9 `2 h# e 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。0 {5 w3 E8 Z2 b) c0 m; I
7 N/ h' f/ v7 D) y( c$ d
清心莲子饮: l+ c O+ L4 Q
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
4 d% n$ ^. I4 Y' j2 j& I7 n 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。 Y* ]3 l& V( }1 y( u
3 }9 S4 Z1 e3 X! G4 a% K 栀子茯苓汤
' s' n* d- \* v7 V (即大芜荑汤,方见诸疳症)4 G* X) O, T6 W, P5 [8 b
大安丸; L$ f: p7 p2 q" ?: T
(即保和丸加白术): \8 L0 s1 q9 @9 G1 V9 z
补中益气汤6 a I8 w8 B1 J# x) p7 o
(二方见虚羸)$ e; f1 t9 o( A
龙胆泻肝汤
7 H9 L- v( Y: c$ |/ [' b8 W- o (方见疝气)% I3 |- ^& j3 F, k( n/ J
加味逍遥散9 ~' j8 m- A q: I1 M* C0 Q7 R( K* T
3 l2 s2 i8 Y( L. X# u8 T 异功散
0 |1 Y J" S1 z4 c; F4 `8 M& Q5 \ i2 H' W( T
四君子汤/ p* B! Z5 a" v _1 q+ L
(三方见内钓)
6 I$ n0 ~3 ?2 D! e 益黄散
! S* A, @. A9 O. {" D" B) y (方见脾脏)
" M1 g. ^- {" `# M4 s" @4 D 牛黄丸
+ W( G0 u w9 r$ V2 R+ b. x (方见惊痫)
1 F% T8 v; F$ q- E" W; Q; l" S 芦荟丸
1 Z% |# \2 k# q) P$ a, W (方见疳症)' u6 f& y' D M' f
卷八
7 ^) N* g* ], Y1 h8 Q4 ] 疳症
& e, n$ g& W6 Y$ ^ 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。9 I% \" h0 C% k- N H' k0 M, B
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。! }+ U& j G! _) M
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
& y0 H/ I J( U8 R, U7 \ 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。& }! |( P7 ^# _
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。, Y# o5 ~" C7 T6 c" J' P. N
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
7 b7 h" N3 J5 x& e2 O* g 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
& f- \% v l* ]; A; u 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。; F# l) m. [; `" G$ ^( ^
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。& X+ S* s3 T4 R( m2 z$ I) j0 v
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
( c+ V0 ~# J4 \/ W1 H' X 一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。1 z! u1 s A. }6 w! C1 i
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
! F7 b9 j3 I) g' v# y. W 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
1 t" A" L" x* i7 f2 W( K: Z; m2 P 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。8 j% H, P) H& i' j
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
# Y" I8 t: Q( M9 I 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
+ J1 M! y& D( Q 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
( @* g6 m& H( y: Q, `& Q8 \5 O. O! I+ a 一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。2 r9 U1 ~. E5 f2 E2 W
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
' S; Y4 K j6 }4 _& T8 W3 a P( }% t 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
7 C$ w( Q0 n5 j 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
* i: O% F* Y. { 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
- k1 I8 m R+ q: z s+ L 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
! X: h/ y8 o, r' M4 B' @
9 a8 k, F. s/ k. O 大芦荟丸+ M9 f3 ~2 f! K" ]
治疳杀虫,和胃止泻。1 l X6 o6 o, K8 q
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。5 p; W) ~1 D$ `/ X D' F6 i
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。: t* l# o/ w* K! _& b
# E6 d6 r: r9 z3 T$ [4 g
六味肥儿丸
6 v. X1 G; a0 f' r. ^6 u 消疳、化虫、退热。
" D i- z3 Y! D1 i 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
9 Q; a+ m! \4 P- u/ s( M 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
$ k6 t: X0 |* f& x1 o' [) V* o6 L: J3 Q
蚵蟆丸
! E& j! g6 O# X( @+ t3 ^ 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
' m* p+ C9 [4 T 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
$ m' c/ g0 g2 I& X! U 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。3 m6 f+ @1 B# m9 }+ q6 \' }7 U
2 _, X3 x9 \9 z$ e" s; J- v6 ~4 l
生熟地黄汤
/ R* ]8 e x& {. Z9 N 治疳眼闭合不开。( ~7 w9 V7 C' k5 B# b* m0 E2 \# i
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。" `1 e+ J' N0 {8 J1 d2 j7 t
9 B: X9 z/ N4 D9 }) s% Y 嚏疳散
' p# J. N2 |# ?; W; P, k! ]) r 治疳。
U$ v. A) z6 n$ U9 K 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。1 ]9 O4 B% [& \& L+ f8 Q$ [* a- {
1 D% O J" D7 \ u0 W 脂连丸
& P& {' p1 ]7 l: Q; B( |9 P3 x 治五疳潮热,腹胀发焦。
0 m+ S6 `! J' {' M/ Z* Q 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。2 M" Q/ t* D5 p4 b
' d( Y; H1 C. w( M& s
茯苓丸
/ i/ S1 j: F: i 治心疳惊疳。
( ^+ c" ` n* i: K3 T4 f e# C 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。6 I5 w; k, G% x1 J: K K' O
' p( v" C$ L+ q! V R
神效换肌丸
. e/ l8 J( J1 I/ K' X7 p1 g 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。4 K0 t6 \1 e1 i# N0 U& Y
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
* `+ h3 H) _9 C6 Z. P% p2 ~3 D) }
天麻丸
5 H5 y8 y9 O" D; U 治肝疳、风疳、疳眼。& H) _. v+ m& g, c1 F I. M
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
- w2 A ]! H- K3 C- s* r* x1 b9 l6 o. k7 |% U8 e( I$ {
化 丸0 ~% @0 ^0 c7 F4 v0 X/ v9 K9 n$ h
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
9 t3 ~ `' v" y% q( @ 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
3 Q. b. W. i8 A& W# P
1 N$ N9 [# W9 F+ j5 j9 V8 S; R 灵脂丸% m& Y) e( T0 k; \
治脾疳、食疳。% _4 V1 ~- H" R$ L, t
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。% C( Q- B$ M# s/ I+ m$ D3 v
' I7 x1 C& P9 c1 F2 L5 v/ f1 y" v 下虫丸
; c6 t# D, [: D 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
. { T3 i5 z6 ^0 x0 w# P4 b& h6 n! _/ S: a( t! ~
龙胆丸5 z' D1 f; A7 V( v( }
治脑疳,脑热疮。4 \- C# V( s8 M
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
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0 L2 @0 _6 w+ D: X+ r5 o( \ 黄连丸
2 m6 W: F8 w6 R, Y: Q' ^# T, ~ 治疳劳。/ K3 u. V# [4 \" B
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。# W" U+ j- v8 ?% [! k. g6 _& p
" e# r0 t$ H9 p9 { 香蔻丸" N) ]& k" o) `! v5 u3 j3 a; d
治疳泻。
7 q0 k1 c; Y2 ~1 y0 g2 J 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。' p$ v" X( V7 V( m, O
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木香丸# d% L1 b2 r; r: F7 O
治疳痢。- B! [ a; f5 b
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
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十全丹
9 A# \" ]" Y- _& g+ N& ?5 T' } 治丁奚哺露。) W0 N- _7 M: ?/ S
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。9 h. A9 V8 ]/ G# O
7 }& e E0 o6 K5 s 汤氏十全丹
" [$ V. p! a) e( F8 R4 b 治前症。
4 D: |( }$ d, B 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
7 _- S$ c- X! U% l- X 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
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鳖血煎
4 B! r+ L0 X: {5 X 治疳劳。6 V- Z$ o1 A+ {" Y7 j
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。# ?# y4 [, R/ U- M
5 U- W4 f3 w/ q& p2 q! t 地黄清肺饮8 X! ?+ j$ t$ G. q* S
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
5 V% Z: c9 {, s( z) A% Y( b- G# g 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。: y9 Z# p/ P V& y. b; L' A
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九味地黄丸
' n, K# Q8 n' f. m; z 治肾疳。- q" _+ {6 t/ E: y
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
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东垣大芜荑汤
% d3 c b4 ]) l- O# k (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。 \# F9 L# O: y0 I, m
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。& Q- }# T i3 S3 ^0 o6 n' X/ O
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朱砂安神丸
% U+ a. B7 V! m Q7 V/ V 治心疳怔忡,心中痞闷。9 t4 [$ h2 x5 j+ r5 @- K0 W, O
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。/ K+ R9 K4 A! {
& { y7 ~7 m- y0 n 白粉散
1 r6 h) h3 T4 Y5 _0 W$ h& `1 M. J 治疳疮。! m6 A2 d) `- d2 [+ n7 \
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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" }2 K/ I1 T7 Z' ]( f 六君子汤( S% X1 h# l2 t( U# Q
6 d$ i7 w5 ^, q% k) i/ ]8 L: t& e 异功散
6 ?# H% }( S' P6 D( `2 E (二方见内钓)0 X" U. n5 t- B! {* N
六味丸
) a" [3 r% F8 a, {2 d+ Q3 N (方见肾脏)0 D1 _2 @2 r% X
四味肥儿丸! z( s. |0 x1 g5 s- y0 _/ O
(方见寒吐)
7 e$ z. J2 x0 T% W+ F7 Q9 V 泻青丸
! H5 P( M) D# t5 D' W (方见肝脏)
Y9 |; _/ s) M: X+ z 龙胆泻肝汤* q) z# b3 z# r6 P+ y
(方见疝气)* p+ w3 {8 N- b# J! n- l) K
补中益气汤
6 V3 f0 { E% Z" p, U8 N, E& d& m (方见虚羸)
; c/ @# P9 Q( v7 Q% A: q& k 白术散
7 I3 K8 w. H# _! r+ |6 P (方见积滞); E1 z$ N2 i* B. n s
卷八* ~% x P7 {3 p& U9 j. h
二便色白$ ?) ]- t- [: D7 T" t
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
6 C/ _5 X7 `, T5 `& j 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
+ J8 X; p" u$ m- q+ W 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
% N1 L* I; O* I# N0 p 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
/ a# }; f- Y2 q 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。- H0 r0 I3 [5 A$ E' y1 d- b
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。3 y4 V, B3 |; o7 i
: d0 x: {/ `9 U7 P. a 四君子汤2 [& d; a! x2 J3 U
. C/ ^! m2 L- {3 D' S/ u% a
六君子汤+ h5 X( u0 v3 H( z4 B* g
8 v4 k, g/ @8 ], N
加味逍遥散
0 f% v3 S# A3 ^! J$ A
4 z) I) Z6 \: a q7 P6 v% S% e 五味异功散
& F5 q- y# [$ s5 J2 y K. J$ X (四方见内钓)
' s, ]- \3 I1 ^2 d6 J! f U 龙胆泻肝汤9 P" f$ m3 M2 C8 P" ^; r$ j. u D
(方见疝气)
/ q0 o, N; Q, h4 g8 U& e 补中益气汤+ D: F0 i6 f' y1 b, H- T n! X
: ]" q c: j" F; ] 大安丸& h) ]3 T. P5 t* a* L7 C
(保和丸加白术,二方见虚羸)7 `0 E/ j& n5 m/ w v" H7 P( I: c
四味肥儿丸
# G, d( k9 {/ D7 O9 ]. x (方见寒吐); G4 Y' r9 l+ i$ p
栀子茯苓汤* B7 j* c& d; _5 r! R& N
(即大芜荑汤,方见疳症)
$ @3 ^+ ?( S& K3 B 卷九 q* }- T1 V" J0 I! b( q S
吐血+ \5 J* j; y- W& O) L
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
# {% [) K7 v4 W' B: w' \ 治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。3 t) u! B! F' r" g: O
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。+ Y1 B* d# O' Q
一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
7 r2 L. I+ H1 d3 T: p$ v 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。$ X: q w9 Y$ P& `0 }. v6 h) W
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
! u* q# ^. s% S" ]3 O 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
) n/ L% g8 u! b/ e- O8 q- V 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。7 {; ?. R1 j1 I3 k" a3 |5 |# }
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
% n# o! o5 c# @3 g8 i& h 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
2 c0 l* i: K* P# h- g7 E2 y" t 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
" f% ]9 k0 t2 e& ^% e; E 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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" K( a9 Q6 x k( B" R3 X9 P 黄 芍药汤
' o8 y& f8 a1 r4 F 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
3 i3 K6 @0 r) _! R! q% q 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。; l( P/ l. V9 p2 v% i
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
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人参黄 散7 q6 ]5 o$ P# c
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。+ i& h5 v1 C# \- }: a; m
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。6 d6 f, X7 C$ t& Z$ h
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四物汤
w+ _+ L- j/ K2 w) ], Y& R# F$ M+ L (方见急惊)
) [" k0 V3 I* X& ~4 ~: {: H0 F, Q 加味小柴胡汤
1 z) B) n, S! i( A (方见痉症)- A- x( e$ t8 `
小柴胡汤+ t0 K9 t. ?) C1 c
(方见肝脏)( e& L, O( p2 u- n7 B# k5 D
清胃散
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加味归脾汤6 x" @2 e9 w# ^
! j: H/ w" ~+ `, U( p B 加味逍遥散
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6 m% i. E5 k6 t, w0 Z 四君子汤; k9 u+ n* c @) E, t" ?
2 |. u" t' F; ?- r0 t% a 六君子汤
+ |/ D5 ^0 q2 X! T; l% m* D (五方见内钓)
% F. n1 z( `( l2 X" Q3 [% ` 济生犀角地黄汤 F. L n2 x, K1 o
(方见便血)
( x+ B4 \- ]+ K* T3 y$ r 补中益气汤. d6 K9 s3 b) {( x7 F
(方见虚羸)
8 g; Z7 G0 S$ b: F/ S 八珍汤
5 m" n* o' `) Q1 e8 Q: H (即四君、四物二汤合用也)! v: P, p! _- T) D% r8 K0 p
六味地黄丸- b) U5 c0 x: [% e7 s( o
(方见肾脏)7 d5 T+ `0 [2 T8 f7 \
卷九- f% ?( ~5 K! C( {- s! }3 K U
虚羸* q: F* |" K# M+ y H' n t$ l$ y
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
, z4 B- T4 x2 v" d 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
* _0 U0 n: V$ J6 H) _. P1 Y. B. r 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。' O- ^8 l K% O/ T8 e* v) A1 r9 B2 L$ @
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。 X2 R7 L' j% [2 C8 k3 H
寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。, i1 H% E. \% b$ W0 w
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。& a2 Y1 S6 e4 a+ @3 ?' S
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
2 _1 L T: [5 m Y- t$ s3 I A 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
2 X, ]# H# H! {# n& o- T 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。" T8 E2 c* m+ @; \8 [" v
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
, b! a5 @5 S0 T" ^) R) W" R 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
- Y1 N/ R2 {, o ]4 \2 N9 C" a 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。0 V! D g7 Q U1 H8 q
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。! C1 s2 g! P0 U" S- a/ B8 w
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。: \; L+ P* F1 |' _
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。1 f' X. B+ R% d0 c9 q! w' A9 M9 o
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。3 h' N- e- r+ [ p" V3 ^
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
) X' M; f/ o! p" M 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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参苓白术散
; c$ \, P3 t$ s( v# D5 w. [ 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
) ~5 v: i8 N' [/ h: s9 V" k 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。; G" `" ?7 v. P* J1 H! C& H- ~
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地黄丸
: Y2 ]3 v$ s9 d1 g; n (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
2 K7 k$ B t/ D# X$ O& v4 r 补中益气汤 l: ^2 V0 X o9 u) Z: l
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
1 c- v, J- N% {6 ?; S; { 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
' ^, x2 z" I5 U4 C- N6 H4 } 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。) ~" c' x/ @7 @9 T- _) c
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钱氏异功散
2 w5 g R/ I8 L' g, s8 n 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。4 } P2 b2 Y2 n% Q' j6 Y
9 x8 U' H7 T0 T8 Z4 ~; Q6 C0 E 四君子汤# b$ }0 f' n5 u& D4 W( c3 F
治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)! U5 M7 B) ]# t; F/ q
保和丸! `4 r% J1 D$ K
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
0 p( ?: [. j: m) e* y% T6 s. p 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。$ ], u' K( U' P7 v1 w
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肥儿丸
1 `) l, h8 o% Z& e, k 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。* l. K4 Z- i5 C$ d+ b7 j @. U
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。/ j( o0 c3 W1 F7 F7 h, o3 Q( w
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
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枳术丸
- X. ^. ^& x3 D0 N! ` (方见癖块)( t3 p- Q" ?& w. Y0 [% J5 L
六君子汤" f* e) j4 r, J( f: p
(方见内钓)9 x8 G- B6 W; F8 `/ f( d
四神丸
6 Y, Q6 j+ K/ B+ Q (方见脱肛) J, h# b" \: q) e
八味丸9 K/ W y: I% E
(方见肾脏)) G$ O. ^$ n* T
柴胡栀子散; m) H8 G6 d) r
+ A! `1 g' K: y6 T! T. v! ?( ~ 四物汤9 F, y1 j+ s; g7 A3 k" G' V3 B
(二方见急惊)
) ^2 J* | q+ j4 J& D S 九味芦荟丸
" [7 W% _3 q- ]; T (方见疳症)2 C0 x S' n" C6 @
加味逍遥散
7 d H- \; j7 T2 H/ n (方见内钓)
' h4 k' n! R7 Y; {$ H7 c 白术散# k* H1 S W( a& {( y8 n
(方见积滞)
$ I1 T6 X5 a& K V6 K, H 虾蟆丸
& a( ~: k# v( n w (方见疳症)
, `3 M0 s% t4 j) `7 A* b5 S 卷九9 F, _2 U m/ U
胃气虚寒
) F! ]5 n0 R7 f1 N6 P3 O, S 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
- X$ r O( e& U! @' q 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。8 O7 ?% X2 c- |2 _
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
# t& G2 n+ o9 j7 n 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
( [8 p, p3 w9 G8 J 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。7 k6 _: D" r/ K
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
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; @, A) Y; V; @ 平胃散
" j5 B; _- L, l9 ~6 `7 n( }; A 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。$ G4 h2 b' f; u! @2 h" T8 h* s
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。- R# z. M+ [' Y5 ]7 @6 e8 Y
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。& J7 B3 |* \, w* n1 ^
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调中丸! r. i1 | B& G
治脾胃虚寒。
7 k, H; @& x" `- c& r$ E 白术 人参 甘草(炒。各五分)
( i# P n9 i+ j3 } 八味地黄丸
4 q% u) _, d z$ H6 A 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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* e. {# e7 b2 e0 @; H4 n" | 钱氏益黄散 V) k+ F6 o) U$ H+ u! f
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。0 ]4 a6 F7 ~9 g$ y! m
* f+ Y6 c% w4 m7 j 泻黄散! E1 e4 {! x6 \/ V- b* M/ \
(方见脾脏)
7 U6 i W: Q" {# ^" @, S 观音散0 a1 i4 Z8 W! r- `+ P& |
(方见呕吐)
: d& O+ C" I1 K1 ~ 银白散
$ e7 L [& x" M (方见慢惊)
$ l4 V7 U: P/ e1 Z+ E8 Z/ y 归脾汤6 Y( t K+ i: O- a y f) O" x
# T& |4 F. c0 ?: b& [) G; | 异功散
) ?+ y4 {7 J( d3 m% a- f/ e% b+ o( i: M+ b1 q! R4 Z) m; k( |5 n
六君子汤
: |) G- L: {8 v) r4 i (三方见内钓)
: _ d, ]% J1 @6 n# z' P) T6 d2 ? 卷九
0 H' n8 O/ i, _9 N5 d! V6 I 食积寒热) Y7 N+ V! E" l j% a5 e
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
/ L- z3 Z+ B6 d, K9 p) i1 u& j* Q 若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。+ z+ [2 v4 h' i2 @" ?" N
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。3 G8 r4 W# a1 g8 |" {7 O* E
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。* h9 { i! k5 Q. r7 u) z
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
8 ]3 H6 R, R7 b1 B- ` 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。 A1 R4 C& l2 i; A/ `1 Q
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。4 \6 [& ~ N0 T
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。6 a* B/ @: n: W
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
( i$ L1 n5 W) L: X1 u8 N) L% |* U0 \ O
三黄枳术丸, P% m& f: \7 \9 w6 u+ x% }! c" B
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。. H0 ~' m9 b/ r5 v& U$ n( A
枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
/ r$ S% Y, s: C
* j6 M8 m0 U. q 大柴胡汤
0 O& m% E. \& m (方见痉症)) n6 \' z: L$ Q/ g% L
四神丸/ b7 v% n& L2 u! T" ~7 n8 g
(方见惊泻), `+ R) c' Y/ j v( L
六君子汤" f) ]$ s2 C* n' f4 B3 I- M% u
9 w. }3 V! o' h: \
五味异功散
% D4 e' b9 t0 x (二方见内钓)
2 i x( K. B) h' A# V- @ 泻黄散! [% r! E( r0 _; K
(方见脾脏)
0 e% n5 g8 ^2 F! V* _3 d8 V! z7 U } 白术散; T! ^5 J) B! b& ?/ {3 N. h
(方见积滞)
/ G+ b K$ L- I4 o( J8 R; ] 保和丸% U/ B" E8 j: M# O; f
(方见虚羸)3 l o/ c' T! p3 \# z
加减肾气丸
8 X @$ F3 U2 { (方见腹胀)
, Y: D' o% w8 U% P0 h2 |/ {6 u8 x 天麻散
+ v) Z" z$ a8 j: | (方见百 内嗽,即天麻丸)
0 l2 f' _( |6 L+ X+ g 卷九
& a5 R5 L: q- J' M2 c, p 肿胀, T4 R6 I! @ L; i2 b
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。' d& c. P4 s( I
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。6 }- v, k9 ]& ~& F' F2 A1 `" t5 \
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
1 I0 `' u5 T$ N4 Q5 E 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。. B" ?7 a# U, t6 H/ H. S3 S$ C0 P
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。( c2 F9 `8 Y! I o$ }
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
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二陈汤
8 a, Y# H# t' z, J0 c ^& ? (方见寒吐)
2 }( q8 X2 P1 o N" F 五苓散
% B6 y3 i' z4 H. _- ~. v; P (方见五淋)* ]# H" p6 Q# e4 E: `7 C
八珍汤/ r6 U; e3 K/ Y6 I$ |
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
! d! q/ ?; | ?& l& } 六君子汤
- @# f+ @ B/ S& w/ s( X (方见内钓)
0 g$ @4 _4 f8 {2 W" k 加减肾气丸; k8 C& i3 C5 f2 P+ h; Z. O8 p
(方见腹胀)
3 W$ X& t+ E5 f" ^# r 八味地黄丸
4 s" C4 I" F: h C/ u; ] W* K (方见肾脏)- |$ q5 f* G4 O# P1 j; f" d
补中益气汤
6 z+ c" o8 X J4 g# v( q (方见虚羸)
$ Y+ y6 J8 ~6 v4 s+ j, e7 W9 e 卷九! H1 O6 }9 _1 Q5 s a
蛔虫
0 ~, n1 d) ~ \4 G3 ^! u 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。 K9 s" c1 h( l& g' P4 K- ^' ~5 R/ b
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
/ A- C* n3 y+ ~7 t 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
E/ q0 W3 j( [) ~: K1 j: r 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
2 e8 y. ?- t& D8 w- g, @/ ~ 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
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6 a+ G' }% F- d: ^. ?* b; k+ u 使君子丸) c1 W; Y# P2 Q5 ~9 J8 s F
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。& _; `& i- t% y6 X
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。% J! s& o0 [. E" o* Q. R, A
! y5 s7 _, ]7 W; x! N6 o 安虫散
& I0 o1 s/ M3 B- s/ x0 r 治虫痛。1 H' r5 { j6 m) J' P
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。$ i1 x7 N& l, i$ A- J! i% _
2 y7 o2 X# t0 F- T4 a
乌梅丸+ i q) e6 B' U7 P5 i1 b/ r
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
! K9 Y5 [4 V' Q( j 理中汤
G4 @. f. f p) f0 T* Y. ~# j, R- Z/ H (方见冷泻)
, v( B1 N. l' L 大芜荑汤1 y# p7 f5 |) w. D0 M& D
(方见疳症)- [% Y* t. c* R: E% F0 z/ s8 _& Z
异功散
+ @+ f3 g+ W& U3 }' H1 q (方见内钓)
; {* c4 s4 u8 w+ m 白术散8 z) C! O0 H5 c- C! o
(方见积痛)
* O0 r* {7 g9 F7 F) Z 益黄散$ h4 `6 m/ l% s2 S" K
(方见脾脏)) c% U( t" w' ?. s
卷九4 v: j" x1 l8 V5 b, H+ O
疝气
# j" m) H& o4 s3 U+ q 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
5 r# W% a j2 w- j9 q 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。/ B8 A& G) a, ^1 R9 }* d/ o
治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
! R, r5 H! p/ i# Y8 k7 z 一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。8 R0 l1 n2 v( n8 n2 P* B
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。) J. L! g8 m' G( e+ Q2 G( ~
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。5 r7 F k3 E! A' I7 A, J) a
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
# y1 S0 R" I2 A6 v: l% w- d. h 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
8 M6 X& Y$ v) M; r7 I3 B0 n 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。7 D* S- Q( V+ L ~
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
1 w5 W* e, ~4 n3 d' d* Q; s 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。- R, C6 ?# o8 R, i5 U- t4 q5 J
一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。$ G/ P0 Q4 O' d7 M# b: B* |
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
1 X8 z( C: ^6 d S 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
; f& `' l( `( y+ G$ |$ u1 U) N: \0 k
龙胆泻肝汤
$ z$ ?( C% g( O! J 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
* o' B3 n9 H( i5 g 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。/ l0 P6 |5 M/ V% j7 F0 h# [
* W; t$ T6 o+ ]1 e( }, ?! {! i
四君子汤
! p* L; b$ t# H9 Z G$ X
/ ` @' G- B T2 g$ Z0 w 加味逍遥散' k' x; v" d* O" F$ p' B! Q4 ~
/ i; w9 E. x& V7 ~7 v 加味清胃散
6 R0 ]) i8 ?$ _1 @% l
) V- n$ s7 M2 ] 加味归脾汤
# ]+ K& R; H1 H- r7 E# r (四方见内钓)
, g- T8 a* ]! u! E. I, S) { 五苓散
! f- k: D: S* X s+ ^* x( V (方见五淋)2 H" u1 K) b( `4 r7 h9 N# U& C2 w
九味芦荟丸
, u; O% I3 T% C! j [ (方见疳症)
+ N7 q9 I0 h8 F 补中益气汤
; e4 Z2 ?; b% q- m2 F (方见虚羸)8 ~) H7 d% }1 I
加味小柴胡汤
( {; x/ c$ R0 ~" q, X. j (方见痉症)6 N% f& p" ~5 p4 k# i' m- {$ S
六味地黄丸
" z" l4 L$ ?3 n; q9 y; w (方见肾脏)
4 [$ q b) r; \- G* i0 q5 w- ~! B 栀子清肝散/ \# W/ A7 D4 w7 z" B
' M% m4 H' I4 z9 K1 @ 柴胡清肝散7 i0 L; Q! G9 G+ ?. E
(二方见发热)9 T4 J* \( p& u9 Z$ L" o
四味肥儿丸9 r- M8 a1 [/ G y
(方见寒吐)% L$ n" ?/ a; \7 q5 D2 m' a! U0 K. B
四苓散
2 J# |! K9 E Q. ~ (即五苓散去肉桂)0 G9 R# F7 W7 ]3 Z; C
卷九
4 L5 V8 x7 R) h5 }3 f0 V 渴症! w1 T+ \$ ^+ S
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。( |( u3 `$ ]4 P2 v& j
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。# r8 y- | ], C8 ?
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。6 u, a7 a0 w1 c6 i* L
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。. X B- R' r7 F/ w9 C0 i
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
& S% A: Q/ F, X/ X0 d% e+ c) ] 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
+ Y8 z; Y% J# l/ D# ] 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
; i) L; M# n: x1 Y 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
" Q" {! z6 \; {' z4 [
% e, o: ?9 t. D- a" r 竹叶石膏汤
2 M5 }. O2 q- X" F$ ` 石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。1 R) j( C/ O, @9 W6 b2 e
( s. m Q1 [: @! \! L* ~$ k# d" S9 p 三黄汤
' Y5 J# l; e8 z% u 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。3 b" X% K$ c" O! M- O% F
# |! W% n5 q0 T" Z
白虎汤
1 T4 Q( q- f9 f4 D2 j3 w0 m (方见发热)
* T' ?, t# w# M+ T- n4 H- `8 Q 五苓散
, s7 l0 v0 T: t. Y& b (方见五淋)
* J: _, X' R4 t8 N7 q" @; z 七味白术散
9 j% r- K0 b# G4 `, M" e (方见积滞)
3 b& A- k+ }' [, l& O& P, P 四君子汤
& D2 |* v: _' t8 f: A) n" ?% V6 d- H) R
六君子汤
9 [# j6 U# G' ?$ L# q: d, D- F0 A0 b. X5 p
清胃散* s- s4 S7 i" F Q) T1 [
0 ~7 f: ~+ \$ M0 p/ u6 k
异功散
6 e0 M/ S4 L! K# }4 |: h (四方见内钓)
' D: P, ~ L( x 六味丸9 t. x2 y( B* G0 Z" a* B& i; a/ O
(方见肾脏)
" Y1 ]4 v+ r c' z2 p; w3 D 四苓散
8 o7 { a& H! u0 z9 C$ E (即五苓散去肉桂)1 T* p. _6 K& \; U
补中益气汤# U$ O. @6 ?- f7 N% @3 w9 z
(方见虚羸)
) V5 L; n$ Q+ q) S( f; {6 n 四味肥儿丸
- o4 f" o5 j9 ]1 o (方见寒吐); g4 d, P& f8 f; K9 o! L) B5 f
四神丸 T& u+ R! \3 f1 G
(方见惊泻)/ A9 J; K- G6 C1 O. q6 j% W
消食丸
; G) X* T! c1 Q# K' f, B (方见呕吐乳)
: c4 R) D! d: t& P* _ }/ D 卷九2 c7 U, {" [4 a: D$ I% K
烦躁% C! x% B2 Z8 Y( m3 N! ?. q
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。! ?0 j* X. D1 K r
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。: M% `) v: e0 R; S, D2 k
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。3 d( Q2 h5 D# j9 ?5 \
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
/ f2 C( b) ^+ L5 ~ 一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。2 Z5 }* N8 h. N" z! {1 @* o/ c; Q
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。- B, _6 j+ P7 ~
一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
* u- U6 X! r) W1 m/ W! l
" V. _1 k3 S' S8 V/ N. T0 N+ K 清热解毒丸
5 n' u# t6 m! S4 l 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。7 s/ l2 c0 @* E y; o
寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。' J, Y% }0 P/ F! I
7 o* @: V$ p% N+ U
橘皮汤/ y; ]9 z9 Q2 Z2 r
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
8 J: L$ q) C) ?- B6 L: ?: a# w
( G% U, B2 k( s% G2 M 东垣圣愈汤: n7 A/ ?/ f* d, X, e
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
! c( X4 e( Y+ ^8 H' m7 x0 Y 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
' I" Q2 p" r. y5 a9 H+ u9 M. T
( D2 F9 l- V0 t7 s$ H; k 泻心汤
$ u' n7 e0 w2 s, W3 s( \$ V4 L 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。. Q0 l: [ C- ^0 M1 B
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。8 x% }, s# T2 P i- P# i
/ D- T: u3 G. c$ t 黄连解毒汤5 { f7 @- U2 |! i3 D- X
(方见诸痢)+ D1 P, ^7 [0 b' t
竹茹汤% {7 t9 B; i9 L) l; L5 s0 U& S1 k
(方见呕吐乳); d" A$ ~3 z9 y6 s: V S
酸枣仁汤/ B8 U4 L# K2 y% ?* g
(方见惊痫)
8 H1 f4 ` ^1 ~4 s, `9 E 朱砂安神丸
6 e$ r5 ?* u e2 i (方见诸疳)
! I1 s" o1 `/ h2 Q! ^$ Y 神芎丸9 f5 R- }$ Q" E4 n% H
2 }3 p% m/ H4 |5 F! T
至宝丹$ y) n3 i6 k! R* B
(二方见惊风)2 c- G7 D( x" R/ `% G
导赤散
1 ], N3 n+ o2 _7 R0 G (方见心脏)
% T, b. E% y: O' X' H1 H" G2 w 异功散
' d8 ~! C: f" g3 z4 R
" s& L a' G& q, M" ?- J0 s 四君子汤$ k* ^; \, A5 q- G
(二方见内钓)( n9 Q6 c) t! V3 C% f9 [
卷九
1 E. q' |7 B( y, I& Q 注夏, U- [, l* ~" `9 t- M
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。& z4 Y$ E. K- L
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
# D/ z/ E8 d7 z/ u# S 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。. x! k6 B; F% q! |, l" A
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
/ G1 `4 x, f: W8 t8 a! t 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。& H' B% B/ x1 ?2 y# x# s; ], n
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。# T/ i( H+ W0 y4 s" F5 g
. B& s0 I8 u# P 柴胡栀子散; N+ y" `3 U6 a; V5 \- _
- a( Q+ I. P+ w 当归补血汤
! t; e5 z0 `, b* X/ d9 j (二方见发热)
+ v6 r4 U% O( B) N) |* I 八珍汤 G1 p. o9 X- C+ U( h: m# |% D
(方见自汗)3 @; d: r. { s& ~& G
补中益气汤7 k4 Q" U9 r' T
(方见虚羸), s! J4 @& ~$ V' _. U0 _
地黄丸) Q0 K. s# _1 v( t! a2 S
(方见肾脏)
8 I5 u6 v. w$ j1 ` 人参理中汤- n8 h# E4 M+ f I7 q* z
(方见冷疡)
0 F; d; S" c! w- V7 @6 K- n6 s+ z. t 竹叶石膏汤2 a8 w& d( @# H$ C9 t! q
(方见渴症)* C% z0 w( Z# J* S
卷十
+ a, C2 S9 ]) N4 |' s4 S 自汗, C2 O* Z5 v) P
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。0 X- F* ^/ d9 B5 G& u
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
5 {, g2 k3 C. t' h/ N 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。% Q1 t* X' g- D( H% t* E( E- g
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
7 p' w: Y+ O* G8 B4 Z- g) Q4 w0 x 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
; g3 N0 w: |" [: r: e% p' f) \& p 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
1 l* h: N1 h( U" J7 M; a, x' J 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
9 _1 m+ t/ k/ |! P' G. q 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
, }7 u& K9 U1 }: } 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
) _. o4 U z% \* y2 R, ` 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。8 o' r2 t5 V& S& b' [
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
/ c) }/ f) x% P# u$ F* y 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
; Y' ?+ E# i/ l& `/ |
" z: X9 d. C V# K0 Q. E( [ 十全大补汤
" W' p2 W& S# v- U0 k9 T. H 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
0 |' {! q. C/ U+ H% U; Z 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
" D7 i5 \( k; s9 t
* J6 {- F6 Y0 |# n3 K- D3 A 八珍汤
# W7 ^5 l6 U9 R$ R8 Y1 W* P4 T0 m (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
9 _+ R+ i$ S4 l- B 人参养荣汤( o0 z6 K8 P5 t& {) ^) z+ f$ P
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
" s4 a0 X; a) v, c2 |5 p
9 L: k" e. Q8 _' N/ n1 P8 H' { 百解散
/ t' D. X9 a. o8 u 治感冒风邪,发热自汗者。& a5 g9 m: Q9 ]# n, V
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。( l/ h, K8 v+ l' x
& k( s7 `( c) z. t1 q3 m+ ~4 N 清暑益气汤$ E3 G0 L M4 x
治暑邪干卫,身热自汗。. N& V& c" Q/ a) J4 @4 g! u. `2 p
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。7 q v) c3 }7 {2 Y/ i7 M) x
: X3 R; o; B, b0 M7 X: Y/ m; d
茵陈五苓散 M$ q [/ x( b; K+ ~& Q1 V. o
治伏暑发黄烦渴,小便不利。, d0 ]. b7 Q- @
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
# f6 R$ C' _% s& l& N3 `, S3 d
$ n" n `1 Z4 h3 _5 V( N 血余散
* P- w4 Q+ J- ~3 [6 d0 c 治汗不止。
- l$ B! E5 m5 l/ u$ e. W7 ~ 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
/ l: e4 Z% m5 j& i# H
5 {: k+ w. P m4 Q$ \ 清燥汤
0 y+ T5 i# Q( S3 P" v1 x% [3 @ 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。5 j4 c) U6 J. j$ J
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
9 F( w! V, J* ~& {( r& T$ j6 U: U3 s- R$ ^( S: K, T4 [
升阳益胃汤$ _, \6 O S" [8 e/ m1 u" r; [
(方见诸痢)
* ?/ j2 `# P, V1 Z7 @( s 六君子汤- q# ^9 g$ J! F6 H5 ^
, I2 _" R, F2 H9 u0 s( J- Q5 ] 加味归脾汤9 J& \9 k7 t( \% ?( M
/ i/ D g* W0 y" E4 C 四君子汤3 |4 ^( P& c0 z
3 Z+ h8 ]( O# w O
加味逍遥散
6 u! v% y i f4 r$ O9 L& D) ^$ M* B. T2 r+ J
五味异功散" j( x" @7 V" C1 w; c
(五方见内钓)
2 Q1 L' J2 t7 a1 c( Y ]( q( Z 柴胡栀子散
% v. e) v; F. C7 U (方见发热)' b3 H9 U& \" e, @8 b
小柴胡汤
2 h& S; u8 N5 K; {! y+ q z (方见肝脏)
$ h# l6 C f, ^0 X 补中益气汤& } N! M. l* {
(方见虚羸)
) t$ \9 U$ Y0 h5 `5 @4 ]) Z1 q 龙胆泻肝汤
0 Q0 T/ _/ V' k N8 r) E4 H( s& e2 {. ^; I- W4 T z
人参理中汤* T& X# V* I$ ~9 p/ S r
3 }9 B/ e, e/ [- P- j7 I* R# q 茯苓补心汤
/ H9 b0 f4 c3 {! Y( T (三方见喑)+ C1 V" L7 \4 @" `) d/ K1 p
团参汤' S+ S! k1 R/ o* L1 v
& I' ?8 i R! `& F
当归六黄汤, X" z; J! o# l( |
(二方见盗汗)
6 Q" M- z* a$ o: Q | 惺惺散* R: z7 @" F: f5 V
Y# n( `( H2 @$ W: x5 D
四物汤
; L( f4 P. X' p% c8 j (二方见急惊)
3 t8 j2 v I6 f 六味丸
) v# m. n0 }) O3 Q$ `2 T, R (方见肾脏)
& {" U/ K6 P; ~/ V; t& z 四味肥儿丸
+ t" U& Z# P8 D (方见寒吐)% s6 K( a9 V9 t$ h2 [
加味八味丸/ ?+ p6 w. \- J) y0 u
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)5 J# S) X |1 t0 W1 T
大芜荑汤
% o0 U! T# }2 i7 m( Q" X' `) e& ? (方见疳症)
* \" m* W. x& c. d% d- ^2 l0 K 导赤散
+ Y, b9 N' o; E1 r+ E$ { (方见心脏)
. w8 b4 u6 F: _$ P 卷十! R, E- o- `- H5 u& g U( S ~/ l/ q
盗汗3 |3 \! G; L' E. i
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
7 z, x; i9 p! G% ^& K1 I 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
4 g5 y4 n/ W* L O# n/ {8 T/ n" v( ] 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
B$ V5 a6 F* @- t 一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。7 C F3 x8 f; [# m0 _7 _$ f3 z
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
$ h9 h% F. Q4 e7 n, U; i 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
: }6 T) m) T+ V 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
$ E$ v8 i" T: a 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
7 y1 b3 {! w v% N0 d e+ Z1 v/ i 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。$ T, Q! n: d7 |' Q
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。: E3 V) r# w7 H: t0 e+ ?
/ C" \" P/ s2 z0 U; C- b3 e 当归六黄汤' \% a4 u, z# d( `, X# E6 P/ q' v
治血虚盗汗,内热晡热者。
1 M8 p' ?$ K' V7 g5 U 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。' F' i7 D7 w7 n7 v
: i: J) D3 u3 w7 l$ ?8 o
团参汤 _4 b' v5 k+ A0 p
治虚汗、盗汗。
8 R+ @, R' ~9 Q7 j 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
6 f& D6 |4 f) f) }" [' {8 }. g( b: N; j: K
白术散" I5 e o: q; D4 [) z- A" u5 N) p
治自汗、盗汗。
6 M9 k$ ]0 i/ h8 j$ Z5 m( W 白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之! N+ s% f- @: V5 }- _1 h$ x
六味地黄丸- `; p4 v" O1 X2 b ?/ v9 S
(方见肾脏)7 N& @% D/ t8 M; N! [- X$ O
人参养荣汤3 @8 N9 u- d! v
3 w8 [; Y! A$ W
十全大补汤( ^* q5 K! x" N1 c& l( w. }
(二方见自汗)/ H& Q% ^( }- z$ A) r: a
导赤散
$ v7 T, [3 i8 M( h" t: b (方见心脏)
4 z* h- R) ^# m) F7 t' a 柴胡清肝散* c0 O8 |1 N" @7 i; {
8 f8 [' D# q% ~; a. X 当归补血汤
9 n m1 N" z- a& x6 a2 p8 C- j (二方见发热)
9 ?2 { M' }$ D 二陈汤8 G+ m: v6 {" z% U8 ]
(方见寒吐) Z$ e! G. D0 y8 b+ {; L# e0 L; o
六君子汤
0 l7 A$ o6 I+ Q) E! z% {) ~
$ C8 U0 t' C) f) P: S" a P 四君子汤4 c5 [ f# [# E% b! \' O: B
3 y4 C! V8 R* I, J, v
五味异功散' Q0 y* B4 E8 D! ]% Y. i: P
9 O- o) A: @ m, X! X7 Y
加味逍遥散
2 b) U: [$ P3 l# g; \ (四方见内钓)
' q/ h4 Y7 F" W, \: F/ } 小柴胡汤
6 U" D- n: I r& a* A, z (方见 症)
: l; y" s& l: Q% |& M+ D 三棱散2 `, O" d. A* y3 M/ q4 ^. r* W; h
(方见白浊)
+ \' ]0 n% p( S9 D2 R 补中益气汤8 }/ G7 A, D8 q( `
(方见虚羸)) d- R L: M5 {8 e3 ~% `& A
卷十 P, t1 V2 [8 b& V- _
噫气2 N7 ~- K2 R9 l0 p! V( O2 e
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
" S; c; F$ T) r* X 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
& T8 ?8 G( u& Q! q4 w" I/ ` 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。1 M# k; j" `0 E' {' g/ x1 z
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。. t: N* }7 y( ?
% w' X. Z+ R) ]4 @+ R, m$ W
本事枳壳散
) j8 P. U8 i* ~8 e) U' \" |5 i& B) _ 治心下痞闷,或作痛多噫。
7 t2 k* }; `$ m 枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。: j) v/ E5 z* u
0 P* O7 z1 \+ ?5 } 四味茱连丸$ s9 L; c" Y; c* [) p
治腹胀噫气吞酸,食不能化。' z: M) q8 j1 n7 b3 m) W* m
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
' Z' y, K& n: S0 p0 ~8 f8 n5 b3 H" t9 _
八味丸
2 H9 N4 d; L9 O; U3 _ (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
" M( u+ L+ [( p7 } 四君子汤
! W1 C; q2 m" f& J9 S% K# Z1 ]0 `! k( h0 X5 N0 A" J
加味归脾汤9 t6 i t6 Z6 z6 c6 t. A
7 s2 }: |7 w3 l 六君子汤) m) q0 V3 N# H' x0 F9 @
(三方见内钓)5 e' M P7 D( ^0 [9 x% M
补中益气汤
, d$ \# w4 r) v4 ? (方见虚羸)
, i2 P# R ]# k; Y 卷十
* y- G4 z' H5 m4 J1 ^6 _3 x 下气 s/ c' |2 s4 m A2 P0 F
刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
2 f' J7 V. H0 p8 f 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
% h7 e+ k1 O1 ~1 k! t' w# E3 ~ 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
" A. X( S3 m- G 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。8 _6 m3 D) U! r
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
% n2 R( q9 V! p 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
9 U5 h# W: a: `8 [0 M5 D/ @ 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
# K0 F( h' @" s1 \- l
- E7 m$ Z7 l: p/ N- a$ i 平胃散
0 ^: E8 J) C& V# q ~ (方见虚寒)1 i9 w1 Q/ y3 Y( \2 ]: {
补心汤
: S/ T0 @7 O$ m# J$ a6 T# J (方见喑)( z( v# f" W6 ?7 b. O' ?% X
补心丸& K/ R; |, ]3 U
(即茯神散为丸,方见惊悸)( r6 W) l- L# v9 H
补中益气汤
% V: Q1 G; `* x' K: ~/ v (方见虚羸)
+ z V o$ ~" ~" z# g Z2 N 人参理中汤
0 H) _# U+ [. l: W, o, B (方见惊泻)9 r7 A' o N* D( f5 t
越鞠丸0 F; @+ ^4 r! |1 v; h( F
& x. C; o3 R; V
六君子汤. O& G( w: F3 ~6 y# v
& W% ~7 n: k( z7 M1 Y( K' B
加味归脾汤
' f: m+ \8 s5 t4 G0 e4 ^. @# V& w+ |& R; _4 z9 J% f
加味逍遥散
& l: p* \. b# G" o" [! u! c/ ~ (四方见内钓)/ w" {8 U* _" d$ O0 F$ x: K
本事枳壳散 x! t. n) r7 z3 V- J) {, d
(方见前症)
6 L' J" ?: z0 w) C+ Q 柴胡栀子散4 r& e7 P& q+ }" G; A/ n
(方见发热)
: Z' p2 K8 o, B" D 四味茱连丸# l; h6 `; _, h X9 C( `
(方见噫气)# b- O# G3 m% |2 v" k B; \0 i
八味地黄丸% ]5 t- D$ V2 j4 ^" ^
(方见肾脏)( D. L& D( A8 W( S; U
卷十
2 r; I& [2 b5 K% y0 T+ Z 不寐
- n# h- ~3 }6 v8 S 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
& \$ i" h! r0 G1 {! z 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。# d- l/ y: s3 n' \, s
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
$ A2 z) h+ |' `! T9 L3 I+ M. s 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
3 \* j; @' f3 _+ H4 Z) T" y 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。+ l' [* p( B8 D
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
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仲景酸枣汤( a( i; G* H3 S& ]; j
治虚劳虚烦不得眠。" R4 l" `5 A1 E$ p! w; c3 g% `
酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。% }3 ?3 a) H+ d* J( z- t
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本事鳖甲丸
& Z% u" c+ `" W$ f 治胆虚不得眠,四肢无力。5 K0 e+ c+ t g. ?! ~
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
6 b# @8 H$ N0 c! H! Q2 G) i& M9 X 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
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本事真珠母丸0 w. S9 f4 q. w7 o M
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。2 T& n2 p+ R1 l. p9 U/ _
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。# G% r2 b- E* m8 x
8 p7 i/ A3 T/ V' l# i4 h1 c 人参竹叶汤
4 G- H8 T6 q/ t4 w& c5 E 治虚烦不得寐。3 U# a# |+ R0 E: c5 ^0 W2 A
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
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四君子汤: ?8 S. b2 h+ B# u" z
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六君子汤
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加味归脾汤
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加味逍遥散+ i, j; [3 T7 y4 H3 F' c) b2 L
5 W6 j& G# v& c, H- q
五味异功散/ ~5 u) \& x) }+ u. R5 S1 S
(五方见内钓)
2 o/ Z4 S1 K. J# }0 Y, x3 W6 C 补中益气汤; d% x6 S2 S! z
(方见虚羸)! b0 D! n* ^8 e( I" ~4 l4 b
人参养荣汤
* u1 [& C' a$ \2 Z' U) D( i& C (方见自汗)
3 A, ]" g5 C" o. f. ? 加味小柴胡汤
! M5 n4 _' V1 R3 T, e* E& Z (方见痉症)* g& z, ?3 L( A7 C8 O
八珍散
: f' l9 ?( V& V+ p# p (十全大补去黄 、肉桂)! ^5 P$ g5 _7 P: q, S
六味地黄丸$ j5 X4 c( F+ M/ q# X( {$ N
(方见肾脏)
% o6 o2 X5 r$ T( |9 ^ 卷十6 X6 a3 P8 Z7 X
惊悸
4 v* ?6 f7 R9 L y1 w 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。( c7 J) W# B) [1 E, C1 ]+ \- o* L
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
& L' @' f$ C0 s% T/ o" k 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。. ]6 C8 {& k6 a9 ^9 C& d
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
0 u' U! s8 B- f: d1 x B: t$ N 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。& W! e% t# z! K
一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。9 Q( s% y# R) Y7 Y- o2 L
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。6 J$ }1 B( A2 X6 \. n2 C* P; b
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温胆汤
5 X& v1 L4 N: I 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。( `% b" f R9 Z5 C$ @
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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2 {4 Q! R% m( B9 y 宁志丸9 Z% W5 y, O& L% L" L
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。) V* z* l( L. a8 j; P$ [. ^
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。+ X* t6 g* @4 I
9 J& O0 u; O' |% C8 f 茯神散: g4 T' x7 b- m# u8 R
治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
o0 X4 q" t, e8 W( V" J 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。6 R" y: E: z$ h8 {- S
% L8 D* a4 b5 D ]0 e$ ` 治要茯苓补心汤( p& l" D1 h5 g6 K4 d# P1 [
治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。9 v# }) B" O, R/ Y* C
(方见喑)8 I; l9 P* b( V
茯神汤! J @- d, r. s; V4 [ m
治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
3 f% c/ v3 R0 z E( q 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
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5 l& [/ H& g$ K5 d8 w" f 酸枣仁丸
- x( |4 ~2 t( C1 ]# C2 {& b( V 治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
O8 U& y- j W5 x6 }9 S5 T 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。/ H$ f. e: x* C v2 y
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
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% F4 R) o, t/ k1 B! X 定志丸# q9 {1 Q2 w6 b5 {/ u
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
0 y3 F) r2 o, P: c- g 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。2 L- I# Z, `# T
' D) S* ^! L( L5 S
治要茯苓散$ K4 S4 s/ H! m: X( e; W7 L
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。+ I# o' ^! M! p7 o- q
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。4 d7 T% G. f7 F4 h7 s; c
! @- \+ u. P$ o0 w! s 朱雀丸
& X6 ? Q" Y( a 治心病,怔忡不止。$ R# h9 Z% j% I/ v
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。/ N0 R' u7 V0 ~" n
8 T' q6 q- N# D! ? 世传密陀僧散
! v; r" w& E) u% C 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
) l& L$ }# z. [* x f( _+ Q 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。+ V9 W1 m6 n4 F( J; }$ t" i
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丹溪朱砂丸
" s1 I. ^6 i. ]7 q8 w 治劳役心跳。
3 K- v8 \! b6 t 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。: h& I1 B4 N7 C% T( V4 H, Z1 X
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本事辰砂远志丸
% c' s4 y9 V, \9 u 消风化痰,镇心安神。
4 \ b' J) H+ V* V; b9 A 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
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归脾汤
1 K+ l3 o+ r! C5 J" y$ Z2 ~( {. d# W8 f0 L* u
六君子汤
8 Y) O( P3 e0 F: M. u0 b5 v: C: t! _8 ~9 ?0 n2 j
加味逍遥散
# |. w4 b# e9 V& z. E (三方见内钓); X1 ~* c/ g h
补中益气汤
8 }4 s: Z" P, B K7 K# G8 j8 ~) ^ (方见虚羸)
6 l7 u6 N/ Q/ y7 Q- I6 x 真珠母丸
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( B( E1 }0 L- @9 D* D+ \ 十全大补汤
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八珍汤
/ e- t# d! {$ ^) H# M (二方见自汗)
+ i7 ^9 d5 t% T! W 养心汤
6 } {$ ]8 g* G! G2 y (方见惊痫)1 R l+ e$ W! G) t" j4 d
卷十
3 F, C7 x, e: `4 R& B6 f 吞酸" ^3 j" n- K" z! v2 Z. t. E q/ U/ G
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。9 `9 K; V+ P1 ?+ A- M
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
& N, D8 d/ T* N, z z 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。: K8 b4 I" q1 w& ] Q- X. E- C- Y
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
# t9 q( L4 d' j) v- U 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
" M* Y( h( c$ | 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
9 A$ I2 ]$ X+ h$ l+ O0 |3 @/ k* p7 ^7 Q% \* o/ l% ~
六君子汤
- u; U8 D+ }7 ~7 W& H (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)! n" P$ ]3 t4 L$ s3 U q
异功散
7 a; K0 E+ ^. t( \& u B# F (二方见内钓)+ [' Q6 i0 S* X- \- b; _0 h$ D
补中益气汤: A) `& ~3 \ M6 o% S
" |* C6 @. Q* f' D# ~ 保和丸
' X) D j4 c# z1 f2 \ (二方见虚羸)4 P! |& u1 E% J) S H+ p
四味茱连丸- d, k9 a0 c8 P2 ?" P0 t0 p6 q
(方见噫气)
4 W; q) v, a2 z- I5 h: ]# R 卷十8 R6 a! B" L! E0 G6 H
脾弱多困1 a: H' u& ^+ F* \/ m
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。 e! F' Y k7 ?: d3 e! b' w
治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
6 K3 z& S& [% h, i8 f, Z0 l7 N) e% H 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。" W5 E+ ?3 i/ x' } C& g, `
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。" x5 q% |; d! b* |; ]
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。9 q# J' U( o! b# `5 e& w1 o
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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m( q1 E$ T }! h8 y- M 胆星天竺丸
, [5 Z. P; @8 t2 R 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。: Y. N3 e5 ~" u3 ^+ o+ Q
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。) [1 y4 ?% V3 `/ D; A7 i. X0 P
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五味异功散- Y- L5 p) m( X9 E" Y& s+ z" L
& S Z; Y- X( L% {, H& [ 六君子汤& X/ p6 Y5 j% j- Q
2 b# F$ b W$ {7 S* i3 [ 四君子汤2 |' h% q5 O, d: W
(三方见内钓)
& k$ u2 o8 A% V# D9 S 补中益气汤
6 a3 w+ \3 e8 ?! N3 ^ w& Z( X) H& { (方见虚羸)
i3 @ l! l/ c& V; F- v7 j* y 六味地黄丸
6 Z- }/ i3 \0 I2 g( [, J. Z (方见肾脏)
: v6 T/ [( H: }' o 葛花解醒汤) l1 t6 W/ Y4 }) V5 P. ^' ?" H
(方见热吐)
) U- e4 E5 c/ P# J, N; H 卷十
' E& l6 w1 ?% C* u* y8 W 寻衣撮空
3 H! L% Y& y5 t5 ~ 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
6 F. v, J7 C! E5 u! |4 R, \2 e 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。& N8 W: q& C) x7 p
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。% m7 J' o0 y$ j0 |2 K1 q+ o/ O: D7 T! x. u
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
7 C7 u& s Q# x4 E/ S9 p6 ~ 一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。& B, g; ]# j8 ]8 N
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。1 b6 S. t# m, }# C
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。2 ?& ^9 J5 M: F7 R: z5 J
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生地黄连汤
. _' B3 v$ f( [3 p8 y! \8 I 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。9 D# q$ o0 Y4 K; _* N! r0 U6 k8 i( w
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。2 j! {6 |5 t4 R" _2 D7 C8 X ?
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加味逍遥散4 l+ |3 g! ^" e; x0 E4 B6 P
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异功散
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六君子汤% ]+ Y! Q6 [4 T6 S- |
(三方见内钓)
# B# \1 _7 O. ^9 k 地黄丸 w( F0 V3 e4 K/ X
(方见肾脏)
9 ]( U; z+ M) x% h 补中益气汤
8 |4 Z" e- _- E% f! \ (方见虚羸)" R- ?. M! n1 y7 i0 H
柴胡栀子散
/ y! o- [7 M2 e (方见发热)
- I" A. a* V6 ^. T4 p- J 泻青丸
- j. K$ R$ ~2 m5 |3 G: l (方见肝脏)
9 D* B3 \7 b' M' R; B 八珍汤
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# j1 k6 ?- c5 ? y- M 十全大补汤4 j! A) Q; M3 Q8 x
(二方见自汗)8 y% l% H2 Q" m2 z S
卷十! d8 B( L1 P* k' y$ k2 ~; [, ?. X2 o
喜笑不休8 @ T, b# q& F; q& W
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。+ F5 s4 x) S* Y4 u+ f
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。- ? \$ G4 {* [4 x2 L; Z2 L# E
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
+ ~) _6 K. g3 ?" N2 U! X 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
1 |1 | _" k1 ~$ e 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。. B! _. N( `3 }
一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。# m8 n; {& T( ]# w
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当归补血汤4 H# P8 h* N/ ~
9 h- G: v& K, u2 R: L! T 柴胡栀子散1 _- {* P/ z2 O$ `, v7 `
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柴胡清肝散
. I1 ~4 N; _5 S! L* |1 z- j! D: @ (三方见发热)2 u4 K$ k) F0 Q6 C1 ?( l4 w
黄连泻心汤5 O& l* l( N" l( w1 ]
(方见烦躁): q3 c: t, h- u& `
地黄丸
: G% N0 Z; C, T; o: @& g (方见肾脏)0 \9 I B, w0 C
卷十一3 I3 ~* w% H' s+ y
肿疡
* u9 o& B; n* K" k; @. m# J 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
9 H/ F* N% h. X1 g 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。# k% R/ x! B' n! c% c7 Z, [- G
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卷十一
7 M0 g, f5 e# P9 | 溃疡2 g) v; u% j5 w x p$ O
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。3 E3 K1 U/ d( n/ X) u8 p
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卷十一5 a L8 @$ g1 k" o
胎毒发丹
7 v7 U' C8 ^; \' h8 J( `5 z$ b 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。2 ?. |. D# k( [ O! M
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。* F6 x* R& F" B' Z
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。1 c1 W# F, n: ?/ @3 ]- x4 J# A
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
# y- w! n* b( K5 |! C6 M 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
+ v' J% i, m9 |6 b# j. p 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。4 L# S0 K8 b. s3 e6 V5 j
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
! ]9 G- g F' p1 T+ A 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
4 x( A9 v, H q- J9 ^8 y. m5 r 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。& [( ] L: g* y5 b4 p) a# O
一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
5 K" U3 ?/ `& [( s 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。, d- U2 o1 U* s+ E, w1 M6 \
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
9 V: m8 s- y* Z9 }" k G 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。! r8 W6 P$ m& S2 Z3 I
3 K7 _* ]( g- v, O) z6 m1 L7 J2 T 砭法& g( v- K. B; q" B
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。5 Z7 M2 B/ X; }+ ~# q) k( H. Q
% T% u) F. m, r9 n 神功散
* T$ e9 ?7 R0 ^6 I( } Z A 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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3 H0 s* w5 O1 t q$ ]& v3 U" O* g9 k' a 仙方活命饮
0 I2 n! N3 ]! K( O% m+ C: Z (方见热毒疮疡)
; V6 P T# u" J$ [ 清热化毒汤3 ?, v* m* l* u; z$ a9 Y9 J1 d
( P7 @2 R5 h; c1 r- z 清热消毒散
- ?* k8 c$ M+ V2 U4 f( i a# r o (方见热毒口疮)& A% c B% I# F' f. C+ W# P
柴胡清肝散2 o. a) p& H, l1 H8 [
(方见胁痈)
/ r# J% f& S2 _! m 补中益气汤- P1 q( I% J& A) w4 ^' Y" O8 n* f
(方见内钓)
% m8 F5 Q0 w+ M) Z0 H- j2 k 小柴胡汤
5 f! Q$ B( Q1 A0 \) @ (方见痉症)
" f) \3 `6 P" N/ [ 大连翘饮
$ b- Q( d. |# b0 t (方见臂痈)
' H0 _) D8 K+ h4 I- `1 V 柴芍参苓饮$ ]! h; X d5 `( @' ?3 ?# z( }
(方见天蛇毒)
" a2 s2 x" T- {: A. @8 m- | 九味解毒散* r. |4 ]. s; q! L+ ]# ~
(方见黄水粘疮)0 w9 ^0 V& s$ A8 `$ w' W! i
卷十一
& O6 K2 Q& L* Q+ o9 y2 w) [. X 伤食发丹
' T3 S1 O8 ~; q; _. e' I 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
1 U+ G6 g6 p2 B; F, a+ c 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。9 _/ @3 b: u$ T/ d( y' ?' m0 N1 o
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。$ K9 p, P9 \! R
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。3 [$ E4 Y, K- c2 `& q4 X0 h
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。( C8 ~9 V. U4 N3 A1 x7 y
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
& I% m- g* `$ ] u9 ]8 `- V 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。/ c/ x! j" Q1 d3 C; v* C
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
+ a% n7 L' E( P. T 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
7 Q0 G B! ?. {. |0 g( I 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。; t& \4 l, J6 m1 Z# O& r: B% k
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保和丸
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泻黄散
3 P: I9 X/ K( K0 `% g* z (方见脾脏)) T" g2 Q. H; T1 d
清胃散
+ E7 _% {: e a/ Y
$ w& `' k3 K' \5 |+ q! E+ m 加味归脾汤
h/ s- {* C( q. M* M
' T- A3 ^( ^: e N% u* B+ E' Y1 v 六君子汤
" H' p! b t. |/ x( G9 _ ]9 J (三方见天钓) O* }9 _+ E0 S. C! f* Q
清中解郁汤
) a+ h4 ^6 }* ?6 g- j, T (方见丹毒)$ m( a; Q' K5 m1 V6 R
七味白术散
! t+ t8 S, {: i4 \9 G' J. _ (方见积滞)& W/ V3 p, A/ B
卷十一: {1 E2 C1 H5 ^" X+ E
胎毒疮疡0 I6 j) D" m9 l8 l3 `
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
% k6 m( W4 r& C( g% M 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。( d4 q2 y: n' e( c: w
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
6 ^5 C N* [. c& d" z 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。& q1 i5 _1 N6 I' s8 _& q# j
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
! Q4 s8 x9 ]" }. K1 ~" d 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。% B' G3 [) b9 c3 q
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
: _! ]2 x0 e7 K- W) g) \+ \ 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
* R" S! _1 Y% b0 g 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。8 a1 P/ ]% m0 ]; Y M
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。, F0 S. h* w8 K- m8 M
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
* G0 A. _# j6 I# n3 n' O 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。, ?, Q& {) P7 x! F
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。6 E7 L! `! N' s( N; R; w5 i x
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
* X$ S9 ~' }" z/ V1 {# U 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
% k' r2 d) U4 W! T 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。5 W# m, W- f/ M9 B
4 ]3 f4 T3 N# p3 V 敷药铁箍散
6 f4 n( `9 d: I; T% e' \ 治一切疮疖痈疽。
( H% O: L) N- W% \. s V2 j, F 芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
& N6 F8 u S; x8 `1 c+ R 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。) [% `! |7 a5 {
1 R4 |% I& ~$ |; i' T/ z 五福化毒丹8 @. d0 K: }3 B
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
+ N/ v1 C" M& N. @: Z; A5 l1 j# P 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
7 x0 \% ]! ^# h 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。7 ^! S) f( Q4 f m: ^! ]4 c0 y
" y" M* H3 r# u6 ~' B5 t 犀角消毒丸
* _# P: ~3 I) z, a l% ^. t 治积热及痘疹后,余毒生疮。# ?1 y6 m9 W. ?9 b& `
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。0 K* }3 r* Q$ n, G+ G
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!' y& v/ Y/ K) V
八味茯苓补心汤0 ]5 j$ K7 S( j" v0 p
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。8 C0 Q$ z& a8 [" N
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柴胡栀子散+ Z+ g& }, f1 l5 X2 t# y
(方见胁痈)- M& l' L( O& [' f4 E/ w
托里散
" M( [- i* W$ M: \. L: B (方见热毒)
0 d. H8 g. F% F8 Z 卷十一
: C% ~: y' i6 d; g4 w7 Q* f 热毒疮疡
) K& H6 i: I W" j 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。; R* { e( @( G; P3 S
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
' _2 n7 p6 K C( S 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
: w( n" V, b. |9 Y6 \ 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。6 I9 |- R! r( C, U q4 K
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
2 T/ s U( r" m7 i, M5 K& X( {" t 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
0 }! S: `' z: U4 D$ H7 F" P& u 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
$ W% x' R. e3 [: n* ~3 q 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。1 Z; E. l/ y; p& ?7 E+ E. p
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
4 j& Y- m: M0 {+ d8 Q0 t 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
. i' U6 F! L, S 一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
7 G* \7 E( `: L; G5 {+ { 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。$ d/ I' T$ Y* B/ C- o5 j1 s
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
8 j$ H4 k% p3 b 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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1 t5 E. A* P3 ^( A. D, p 仙方活命饮- M9 E/ ^: v3 d& R5 ]+ N
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。# {8 _* I% T& }- _: I% q" e
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托里消毒散+ Y9 t; s6 O8 S$ B+ @6 D" q
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。% i9 ?$ ?/ b0 u3 X$ P) [1 n j
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托里散2 x2 P2 C8 {8 M4 {9 z! ?9 N O* K
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。& F) S2 z- O' ?3 n9 W
人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。/ }7 \6 w' G3 `1 G4 K
$ l, W$ L9 s5 C& A8 U; X8 V Z 替针丸2 p5 h8 N0 i, z3 Q$ z
治疮疽,脓已成不溃者。
6 |9 `' `0 G, i1 ? 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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: G+ H6 e4 |' i" i 五福化毒丹
! \' {% X9 D1 k2 N: o) Y! u. R t1 m 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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天乌散# Z6 {4 x9 \6 [: J: k- v2 z
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。1 \: [* J% C/ z6 O; D0 }
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四物汤8 i7 w$ J; P. m* ?1 K0 H
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见+ E5 m7 Q; ^5 m6 k: G$ U; X O H
四君子汤: h* w7 D$ o' W# C" J X ^
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈) A& \6 Q3 c5 z+ M/ Q! n* A) _) B/ D
六君子汤+ Z8 N3 J6 I4 W+ C/ o, E
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
& w- O* X5 e. c! x/ m0 |+ a; _) V 八珍汤
S6 ]4 X( }$ A( t# v" J 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
6 o, z4 |2 ^$ _ (即用四君、四物二汤合用)4 s1 r) I4 O7 g! g1 l; Q' K
如圣饼
! @6 ]; Q9 a1 r, G2 q% G 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)2 W- \) i& L0 Q/ _, m
四顺清凉饮6 v, G: e( G( J& V% W4 z
5 O. O) W/ y0 N( t* q( A! l& t 四君子汤
- ^: C6 n6 Y5 m (二方见腹痈)
5 k0 W% z# h( ]- W* p3 k 加味归脾汤
- T8 t- d/ t7 o* E Y- q% t/ U8 N' z# R5 ]2 d; F, H
小柴胡汤! ~) z4 `( W; j% Z+ t' L
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栀子清肝散
6 Y( ^: o; u& y) O( D$ E1 P (三方见胁痈)
1 J! h: ]# X. ?3 a0 ] 托里冲和汤
- L9 e; B# D2 j, \% Y (方见敷凉药)
) v7 d3 ?/ p* P4 q8 x) u6 Y% o 五味异功散
9 W8 S/ |2 Z/ ~7 o m (方见败毒之药)
9 g! W8 C6 {$ q7 y; Y" g 加味逍遥散" j3 C* K) u1 e+ K5 Q3 C8 R
(方见发热不止)
8 E4 ?& L& g4 F 人参败毒散
: ?2 c Z( X0 w6 A0 w5 ? (方见发 )
7 A( m7 {4 G' s) E- S/ Z$ ^" S 四味肥儿丸
* w2 x: B8 h8 j2 Y* H+ s! a8 D (方见贴骨痈)
1 | `5 l/ R ~ 隔蒜灸法
% @ L; b, W7 r* ` (方见流注)! J6 z- x- t& A4 j1 X; S' P
清胃散" m; |: q, j# h* S7 X
(方见热毒口疮)
$ Z3 w% g6 s" s' } 补中益气汤) T B1 ]6 P Z
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
" O7 p& m j, ?8 Z: H: q a$ l 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。! Q/ _3 L% x' o6 M
一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
' C# k3 ]. `/ Y* s3 o; {3 W 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
3 |! Y, l; T4 H D8 s 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
# w. n( U. u/ Z- L) c 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。; j6 B' i8 V" B4 {
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。2 J! M# `% i0 h& a0 E+ p0 G* @
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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. }; K: {3 b; r# v 小柴胡汤
) m9 E1 B$ Y4 O, p" k4 o1 Q# K# e6 W* {. ?
加味归脾汤: ^# d3 A9 ~' ~% u
(二方见胁痈)
. W: S9 e8 i* T f8 D; n z 加味逍遥散
# ?* P8 b$ c* W% L (方见发热不止); @+ _# c9 [! X3 U
六味地黄丸4 ?4 s$ a# b( l5 D+ b& @
(方见作渴不止): ~0 r2 X8 f6 @; r0 ?
卷十一' ?$ j4 I6 A& J
热毒瘰
: y6 W% M+ E; m, X- G 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。" `7 ^, X- k- {; Z% M' g
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
' y; ], |& B# `4 C% e$ r 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。% n9 j7 p$ O7 y7 J9 |# }- o
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。2 Q: |; Q$ V& k/ N! f. k- Z
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
& D( `6 G9 b" F8 E 一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。6 Y6 g+ s! D+ r0 f N
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
6 l1 c- L% Q5 |! O4 v) S o a 一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
1 _: X0 T1 q3 q3 I 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。6 X4 X+ X/ P7 h- u2 i
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。% k; ^/ r. B$ W
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。6 O9 m; e% \0 @" D: H
张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。1 b1 F1 J% |7 O( t
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
7 A" O6 l8 u# z* ?& c9 K0 T 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。* ^' K- h+ I. b' i% d8 s) A( M
. C) B4 a, B* b 四味肥儿丸% h( k# B0 W% Y2 c8 K" M$ \/ W
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)) Y* T5 j7 G- a2 I' s) S, Q k
柴芍参苓饮
8 s# R9 c0 N, n3 U0 N ^ 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
) |# H0 k+ M. v" @& u# b: f- ?# U) k! R 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。' H8 q# r0 C. |* ]) z4 a: Z
; |) T O( ^5 w6 v9 y1 R. L 神功散
& I& r+ ]4 Y0 s$ W% H% t. U- } 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
8 F ~ ?! }$ ?1 x7 G5 O# C y 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。3 @5 D2 f/ c% L" A& P+ q7 s
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清肝益荣汤; `% V2 Y1 S. f6 {0 a( F
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
' }1 e% u$ i& B2 Y( J8 f 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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! V+ Z5 Y2 B0 n4 l/ i# f/ f% G 加味小柴胡汤( a9 j, N0 T1 y. c% W8 }
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。* q. R; M' [8 |7 _& {
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。% F! A- K( O9 j: b/ t) H* A2 L" O
; r+ t; f4 j% j; R, f5 y6 [* Y 九味芦荟丸2 g0 m' ?8 G( M/ j$ b
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)2 U- f* M5 z- z* c
必效散
9 H# L6 n4 {1 t0 m' \0 w; z 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。, ~, w2 |% }2 Y
南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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( W. E9 ?. s- H2 ` 益气养荣汤
% X( ^/ x2 |' ?/ }- T% C( K9 X (方见鹤膝风)$ h# x/ e2 Y' z- Z* ]7 `
栀子清肝散
" C( H" f- w0 U9 e- [% m5 l (方见胁痈)) V2 W* Y4 s- w: ]+ x1 J* M& m
补阴八珍汤
9 u9 A% O( e3 }2 T9 W3 X) p (即八珍汤加黄柏、知母)! H5 m1 A1 O. U2 a2 d1 }" w
益脾清肝散
9 p( u+ q, |; I: H4 `$ J (方见黄水疮)! r+ G' {9 S9 d6 F; |; [; F0 y
卷十一3 S) h* I( l( \' O @2 O* b
惊风结核
6 e5 f7 _7 \- _; V- p 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
# w6 k* o: ]" @. c 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
, L2 s; I4 \. n- | j 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
. |/ i( m: r% a! k( k 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。* ~$ {1 X) d6 g7 J
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
9 O# D! {& f6 e, ^: A) b. `7 H 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。. M1 s: F. [0 m& h" y; |7 a
$ t' d$ n6 ^" ^+ b 皂角子丸7 |* m& ?, ^$ T0 Q7 r/ ^5 U" n
治肝胆经风热,项胁两侧结核。
# Q/ [2 S1 P" g! c/ I: Q 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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人参败毒散
' J, X" p! |1 [: H, q3 I 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发). e5 f( ^$ M) P; f0 b
九味柴胡汤: A+ }" |8 U4 L [. o% F
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。0 u- f: b! u0 C/ R0 X
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。2 }* _( E4 ?, p, f4 f5 |
( G6 X" S$ o' [4 r 琥珀膏" k8 ?9 o* M# @9 B* e! v
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
/ p% ~' i& Q" m# v( ? 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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益脾清肝散2 L1 L' O: n7 G9 \
治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
1 g. {* n7 l' p" x* t 补阴八珍汤. H6 q: x! x" m
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。1 n7 l8 o/ m6 N
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五味异功散
6 _, }- X% y! g3 Q1 z' a (方见败毒之药)
1 u4 r7 H4 }! U7 r+ S8 `. p 卷十一
% `# ^* @, ~+ X 胎毒疮疥8 M# ?+ N5 Z7 b4 I9 R! ?
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。# n0 E2 u8 d4 c5 K
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
, Q7 y. J4 g0 p6 e 一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
: z3 ?1 s: T/ S4 \# u& ~& a# r 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
, A; {; |7 Z8 E$ L6 S2 b 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。$ o" c3 N* [! A: J! h) y4 O) X
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。0 V3 ]3 U& z* M% p- y
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。5 t' F; q" J6 a( y& I+ f9 s
v- P9 v, q0 k 牛黄解毒丸+ H( N8 x k _. R' s1 H' u. o, R8 M
治胎毒疮疖,及一切疮疡。) ^+ X- \* I) ]. e' e6 q& x1 @
牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
1 d) I2 G0 [' I& B
% F- F, e* N! p% W* C6 M& q 立效散
( l$ ]4 M+ D4 S* B# u 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
/ `1 Q2 t/ p- Q9 r; r4 G3 M( b 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。) ?4 u1 j$ y0 I6 ^4 N
3 |+ D. |( d8 ]( k# U) F; x
敷药解毒散
3 |9 ~7 _. V+ T& s3 K 治一切毒疮,风疹痒痛。
2 f3 j8 `" m# g! Y 大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
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; h. K5 f/ Z2 K7 \1 X( X2 F 柴胡栀子散0 V$ _# t7 P: e
(即栀子清肝散,方见胁痈). t7 Z8 v @% z. C& B
四味肥儿丸; Z4 | X6 L! w
(方见热毒瘰 )1 n! h7 S7 q5 ?" F
九味芦荟丸
3 g/ }, ^6 e" e& G4 L5 B u5 ?. E (方见诸疳口疮)
+ k( J3 J, N, D# w j 金黄散
! F1 J, k4 S. t2 Y+ y (方见天泡疮)1 O6 \+ I, D$ w& l3 d+ O- Z1 b/ r& w
卷十一
' s. P5 b( z7 p 热毒疮疥
/ i5 V' D6 F% Q 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
5 R6 B3 C$ W+ \+ l5 P 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
( l) i: W. x" ~0 E1 ~/ v- l4 H5 q! L 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
: M- f1 D! U \6 s; v$ { 一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
) ^/ J$ t8 t- [- L4 z- ` 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。% o( W' G( Q$ N* Q- S+ v! W/ z7 u
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。, ?5 [: `3 ~0 u/ `, w
7 y0 k8 c+ |) H 柴胡清肝散
; U2 c7 ]. V @% [ (方见胁痈)8 {% h/ ?* q" o+ K7 y; j y/ U9 M0 `
五味异功散
0 h0 O4 x& m9 F (方见用败毒之药)) A# X- ?$ T( t% V: ~
导赤散1 O8 A* o; _7 M2 M2 \
% B" z& T5 v; u I1 I1 V- g 泻白散
8 @7 t) O- K; c- M" q+ d5 N (二方见臂痈)* |$ A q1 \2 u: s( U& x
泻黄散/ A$ H8 V( Q$ h9 _# t) ]% q
(方见头面疮)
# G2 a' r, J8 F) G. `7 c/ I 卷十一# q0 \% n! X; S: A3 q
诸疳疮疥0 b3 M# J. J- @4 A1 g
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
" I8 s; v! ?$ g, A1 @: K 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。5 T* y3 j6 C! |3 B k* w' U6 S
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。( O# u! s/ t( s: a
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
5 g* @7 | A0 w4 X7 Y. o3 l 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。3 y- I7 J' `8 y- t4 _9 ]
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。1 P6 s9 g1 H$ U
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。( k3 m4 h4 r; H/ H( q7 h
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。: L- B9 w: s" ]1 e8 k) `
- P' z; ^6 ~7 y' [ 敷药大枫子膏6 K) c J) n& P* I
治疮疥。7 ]3 U i0 S* W0 q; r2 y
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。7 _; ?5 [4 K" S5 I& o* _' p4 D
@. [8 D0 h l) J e
敷药六仙散$ d/ u% N5 _- E' j- B, U/ c, |9 {
治诸疳疮疥。
( h% K; D Q8 \% W. ?2 q7 Y 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。 Y' O+ X+ r4 }. d$ I7 ]
3 V1 E4 v& w, N( {* ^ 五味异功散
& {3 b( u) ?2 X* z9 b* C (方见用败毒之药)
) M' B2 o8 Y6 ?( n/ k* c 清胃散6 J+ f( \' _0 I6 M3 q
(方见热毒口疮)2 ]7 x/ j2 ~- h& u
卷十一4 C: l# K0 ?# U# B% l" ?: F
诸疳口疮; q/ o# S9 S4 G0 q- s7 l
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。+ v9 ? J9 d8 k2 e* r- M5 {$ V
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。* {6 A: p$ R2 t, ]7 u0 h7 D
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。* m! J5 V l6 {
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
! |9 w; Y* V' B+ k2 i# k 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。. e0 p' i+ f/ X% E. ?7 u
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。 y8 c+ o/ W, u. o n
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
: k2 `) ]8 N7 ], ^; e 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。8 l% @6 Q- V# x9 D+ R0 H
4 D0 U$ l; _9 N% A
东垣大芜荑汤. x# ~, S$ L8 I- j" s) U
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
* |, n1 Z' G- r9 G- B 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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3 u6 M. u+ F2 F2 C6 K* ~ 葛花解醒汤4 b2 U5 H& o/ S! H
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
% [( ~/ [* Q* U3 f* `0 J2 K 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。2 T* A5 y# m% }5 c, F- [
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!$ P. y2 W; Y' J
大芦荟丸
6 d1 j- k% d: y1 r2 P+ ~$ F 治疳杀虫,和胃止泻。
, h, t. y* M9 T: U; n 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
; Z5 p/ c) ]' K! K$ ]6 r, A
* s0 [! j7 T! k/ k8 X 虾蟆丸
: t2 {& _3 O9 u5 }" w8 D4 [, \ 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
* w% W; O- j) k 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。3 j/ x% l p$ S1 E' l$ Y- D% b, w7 @
- p7 J7 x1 S" Q) p; C$ X3 U; T( ] 六味肥儿丸
$ o. S: T' m2 b2 x 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。+ c; L. ]8 p9 L* N2 p8 Y# m
7 t: E) q$ q* d' C 四味肥儿丸
: w0 p# Y, b8 W/ C2 t S (方见热毒瘰 ). l Q/ |: e1 I& y4 ?6 a4 v
地黄丸
) _/ J1 r( S$ M* X (方见作渴不止). S* K- E' }: E# f/ O; J+ U
卷十一7 h' ? E$ h3 f3 i4 s. A8 ?
热毒口疮! j' K4 F" {& C9 q. m8 b: O
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。7 h8 b# c6 i1 K
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。4 G& e: i2 J, `/ k" d& D6 x
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
' z/ {, n8 V% c l4 {+ L 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
# D& C1 L; @: ]3 h/ s2 Z7 v 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。: u! d" a* k# L$ M+ |6 e1 X4 c
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。) W$ ~/ ^) G& J, c+ B9 H" P
0 a6 z4 L2 k+ ], p 东垣清胃散- ~( b0 G) n( v1 L
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
. C! s6 X8 i" y) e! E 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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清热消毒散
% O$ ]3 e" @) \9 l 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
' `- C' |% M* X# I$ k. b1 U 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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" H2 ]* ^8 i) k( w; u, G 四君子汤
& ^& ]: k- t6 b 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
( d7 Q1 ~: ^* j" S
$ u: `% w5 | r! Z9 k 六君子汤
) [ S6 q9 S9 V0 P 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)& M- I4 q" ^) x4 U
五味异功散; }, i2 d- m, `2 u) f
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)3 o8 j0 @6 V0 t; K; ~( x
人参理中汤7 b& ]- U& D% u3 L- z% p. N
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
1 ]: j0 g& v3 ^6 v$ |. E% K- I1 e2 ~6 o7 u) E0 \2 h4 V
四物汤
7 w' H7 @* g0 R' h" b 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
[- \: U3 N# o# t2 y' W 柳叶散4 |5 h1 k3 E6 B! v- [1 A
治热毒口疮。
7 w. Y$ x0 k5 L3 G: v3 x& Y 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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5 X) L6 [7 \+ I/ Y* ]) Z 加味解毒散- G) I8 d) u2 e- `3 B* o) l( i% [
- P& O# [+ l G$ O, m 牛黄解毒丸. f9 m, U6 B6 V! i4 X- Z) _
(二方见胎毒疮疥)
& W+ y. b1 ?3 i' [3 Q 卷十二
! }! {2 o$ ^+ N3 S2 j 疔疮* o+ H" ?$ C. C/ l9 b, I
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
5 U4 w4 @- |9 P/ y 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
9 ^/ t; n* c3 K- ` 一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。; _* |4 i, @6 z
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
6 i; S4 v- U; t( o2 W 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
) q! b* }/ O% j6 b4 D7 U1 b 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
% B5 h1 C9 ?; @* C% @. c 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。1 j- t+ [% Q( m4 j [
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。1 c; M) h) |" E% s/ j! C
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
0 j+ s1 C7 y4 ^9 P$ l/ p* X$ k8 ~% v( c/ m3 S5 F
飞龙夺命丹
B. g' s [& m$ j 治疮毒发背脑疽等症。4 g- {6 N X# D$ t
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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荆防败毒散" c0 [4 _9 n. {6 q2 N+ b
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
! J0 t/ A& ~# Z5 H 保和丸' R* Z( R- y, ^2 A: M
(方见发热不止)
0 e& K& l' A9 t/ r3 s9 l 五味异功散8 h# _8 K' J2 |
(方见败毒之药)- ~5 W2 _2 |7 T, T @
仙方活命饮
3 y+ D8 x3 q3 A& n (方见热毒疮疡)+ I+ C2 @5 o3 K
卷十二7 n- S6 r+ q. W" S7 G0 Q, f
时毒(头面赤肿)( f/ ?( t, n& v
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。% O) t# c2 O& s" ^
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
( d v- O) E6 S' ?2 i/ z 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。 p* U9 e# c) N% N
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
% y7 ^5 R. G+ D6 X* L 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。) P! F, K- u8 E. ^! e- O
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
7 K/ _' c! T& L* ]9 M4 q) M: ?* l
& \- g" M! q: j4 _% x: ]1 O 通气散' ? ~" R7 ]& k6 Z& `% Z
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。+ h0 U |& r F
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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甘桔汤
& z5 q# z+ `5 b) Y1 f 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
, F9 b& P/ U/ O' t* x& D# w 犀角升麻汤
# g, e) H0 J/ ]* Z" V% e( I 治风热口唇颊车连牙肿痛。
0 O* \+ K8 f# L; Z0 q. }& [ ?( @% X" B 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。- U8 ~1 X2 t2 X% J: ?7 f. j
+ {, ~& X, C. r+ D/ F( e3 i/ ` 栀子仁汤
O5 o' K9 k1 M 治时毒肿痛,大便秘结。
+ x/ f9 N( j! w% U) V3 ~ 郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
, M. e# u* [ o4 @# l4 v) s9 `: i( O% H8 d
葛根牛蒡子汤
' `8 c `9 |2 \& D 治时毒肿痛,消毒解热。
: d6 F3 q, e' \5 C+ u 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。4 J" ?6 @) t# J) O$ _
) D1 u$ D/ f; T+ N3 A6 X5 c( i 柴胡栀子散
# a% R3 _4 z# }* t6 @+ P (方见胁痈)
5 S$ _6 m1 m; A- E8 \5 `' ? 托里消毒散5 _1 w0 ^" }" ]3 f8 [
$ Q) P' ~* C4 I' a9 S$ d; r T 代针膏
" y a8 _' B: ?
' b: `3 A1 J5 S# Y/ |: @ 托里散
9 Z! i7 Y3 g& |
6 I, j: v! v! Y5 `& S/ j' `8 I 仙方活命饮0 n A) c# U" @7 ?
(四方并见热毒疮疡)
" ]4 [& H: p2 x. Z7 | 加味逍遥散" O' ~5 ~- F9 E. G
(方见发热不止)5 `. i4 m( g; X4 Z
卷十二( N/ v. f7 ?' M' D
流注
& ~7 X. E' C; R. u* ?3 J5 a* l; c 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
! U* p& [* [& w9 C( X. Y/ A 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
7 A: P/ ?3 b, _- S8 n3 c 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。+ r! N9 Z8 [3 q$ Z( V
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。. w+ q; i; ^- C& H
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
. A3 v2 y7 S9 l( f# `* { 陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
e" h$ p5 A3 z6 j) T 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。/ ~+ w0 p V! T6 M) t/ e( g; Z& c& W
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。& I# B2 I/ `0 |6 k0 W
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。; i' U8 T1 m' i2 _ F+ X
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
) i) s8 _- ~( R, \ 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。! I, u. p8 n9 S: [
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。3 W) }; p# I' [; w$ X+ w" i. L
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
+ n! }6 Q: P1 {( k' g3 J 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。9 e$ a! }4 A+ ]
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。1 t; {7 X; l! E/ \+ G2 @
9 G! q! V# E* X4 Q1 {7 h1 a1 x
健脾渗湿饮
- h- F0 U# T% K* y5 ~0 q 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
! f& ^3 [# c2 ^% y9 o 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。8 U+ S, u$ L: h6 p
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和血定痛丸! H2 y2 h7 x5 P) o+ E3 E
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
& f5 Y0 j; q2 K6 a 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
+ g' Z; q q( B3 u' O% y5 i ~) Z+ @# V
神效葱熨法- j4 x7 {; u/ g5 ^5 i! c
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
$ H0 N! [7 X: {: |
, T0 h* }- ?1 j/ z4 W: K$ ~* s; C 隔蒜灸法
9 k: S# Q3 ~9 O" t 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。4 W: H. X+ Y6 D0 o2 b
7 P. _: B+ x5 d3 | X# z% R4 `9 N' r 如圣饼
: v0 t& X# l7 j" p4 \- |/ j 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
- ~; s* o# `- [, [; C, R1 D 乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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六味丸/ p8 ], M6 V: Z* o3 T9 J, k6 p
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
# k* V7 p7 G* c: I# X4 Y 当归补血汤
5 B1 F! i! m" Z4 b$ [' w I* E 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)& Z8 S8 j6 ]$ w& G2 D# _+ H
益气养荣汤
( @3 Z: C( a2 A 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。0 n$ e$ J# s) E" w- p7 Y
(方见鹤膝风); h5 F$ t5 t$ v# g H$ a0 }
十全大补汤
# w) Q/ \; o) v 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
- d/ j1 |0 m- s! E- |4 i 卷十二
0 ~9 d( Y, t/ D U; n e 天蛇毒
6 C( n$ m$ D% H% _' @+ W 手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
6 F: K; _" [* _ 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。5 r/ X% @3 ^# O3 u* U9 P
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
( K6 l8 O# j; B 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
5 P l ~, C: z9 Q7 Z 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
4 Y K+ N# t) v) C* o 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
( Q, N7 r5 r8 @. {2 f# \ 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
a4 J; u- l% g* o- R 一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
% Z/ E9 N3 l6 B2 A b 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。) U/ B" M/ Z1 d
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
2 R$ Y' O7 P2 S3 E, l+ m- H% [' s 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。* m1 @0 l. G$ ?2 @0 N x! J; F
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
7 O2 q! E& [" w' C 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
0 b" o: L3 v1 }: F4 s* D 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
( Z# S6 h9 ~4 c
; b$ f; k. _5 n6 i! L' O" p7 \ 钱氏泻白散
9 L! G2 E7 y" P3 o! i) b% O (方见臂痈)0 O) _0 e6 P. b) h2 Q5 S
夺命丹5 t! ]3 G! Y, H) M. `
(方见疔疮)8 L6 I+ C* l7 l
消毒散4 g0 J0 i- l, U9 M5 Z
(方见胎毒发丹)
! T8 [7 z: \9 b: B, o: Z8 s; a 葱熨法9 I/ [8 O$ F" d5 W
$ S! L3 r6 u4 A- j, e; h9 E1 z
托里散! n8 W, c, C4 I6 b6 r6 q
(二方见流注)0 F- c) x# q+ x& a( T& b
仙方活命饮9 \3 E8 n9 z7 @; e
" I/ Y- z) |8 a1 ~0 |5 R 托里消毒散
% B' w' Q8 D1 v" A; B/ E2 h2 [' _ (二方见热毒疮疡)+ g! n" T7 k2 O! w5 u- J
东垣清胃散3 S4 U l7 Z- h" }( t) O; L
(方见腹痈)
9 u+ E6 ?( x7 x# ^2 y* A 五味异功散
: ?0 ]) G0 ]& U5 f! ?( U: L (方见败毒之药)
% k# L% t; Y. w 补中益气汤2 L/ F5 l0 e9 f% ~
(方见肌肉不生)6 A1 d3 ~: ]9 |7 m) ^$ |
卷十二& i! U2 q6 d" ^9 ]
天泡疮
2 N) E# O7 m# `3 b3 w 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。8 b0 @, b$ T/ Z6 G& W3 B7 S0 n% ?
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。* R2 H" @# C, ^0 w' s$ [" o
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
4 b6 ]+ R, z/ M 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。( s7 u0 L0 f! k
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。. t" B* \3 F7 K0 ~5 x2 M7 c
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。8 M8 ]3 [2 g" l* V; h1 k% o% \ G
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。* b2 J/ s8 l* L, F7 O6 M4 C
一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。$ o, v( ^3 `% e6 q: Z" U
. n( ~- @0 o8 x# { 柴芍参苓散
& ^7 [! b8 [4 i( o! \4 R, A8 J) m 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
! ]+ D' N- S% A% j2 p" Y7 g: Z 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
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加味解毒散
6 Y; o0 X9 O0 S, T) q' Y9 \ 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
! z5 K7 o3 a# f+ E% K 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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7 d$ b8 W" y5 [! y+ W 金黄散9 d1 h$ @" S. o' p
治天泡疮,消毒止痛。
1 l* X3 x, z- N; u$ U) ?) u/ w 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
: y- _' A* A) K6 d- B; T# i
* V% M- }, j H |2 F4 S( R+ I- D+ J3 m 补中益气汤
$ F, X! t2 j' @2 g. Q (方见肌肉不生)3 U4 A& C; O: q
五味异功散) [! I, D1 g5 E
(方见用败毒之药)
* _0 H4 n( y# y, y2 k$ }, q) k 加味泻白散9 a- H7 B" n( m
(即泻白散加山栀、杏仁)9 U9 X0 W1 ^9 j/ a! G7 O/ H
卷十二
Q7 }" D% v0 w. ?0 b* o# p! V 杨梅疮
: a4 w- W1 x5 D( B) F2 D 杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
& ]4 J" ~6 f* k; G 一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。4 y0 l) f( z0 [5 k+ I
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。0 T# H% [0 I2 c6 P
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
3 ~; i9 z7 T3 ^ 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。8 A" Z: h5 \* j9 P( C
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
/ Z7 u' B* z- C 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。2 r/ P9 {1 w, H7 o W2 n1 O+ L p
3 M) g( }1 e' S8 X% m a
换肌消毒散; u5 o3 a' ?' P& l1 |7 Z, i8 X
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。( N* m1 n6 t1 y% a+ J
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。+ C/ Y3 A: o/ T G7 j; U% T
( _2 U1 ~# E* b, y& c
又方
( [5 I V6 r \* z" J 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
6 P: Y9 e$ o2 [. S2 l 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。+ N9 Y2 u, I; u3 M# Q8 O% ]: E! G' W
" S3 M& V, l/ R3 E. o
蠲痹解毒汤
, C9 \) J2 W5 C2 Z' a, e- T) m3 [2 l 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
* a( J3 r# v* p0 N" e N( e& {1 N& p; b* M6 O7 I6 X. W( k# k
九味芦荟丸
g4 ~+ t7 N/ v/ n9 g8 P* X4 \' Q (方见喉痹)
: _% N9 V' Y+ H& Z 当归膏6 D- V5 w% P; A, ?, c
(方见汤火疮)
0 p% T- J/ Y" X' _7 w Q$ a 太乙膏+ ?" ^' N6 ~3 z5 q; V1 e5 Y
(方见跌扑外伤)
1 x4 F6 `4 ]4 ?* y9 W3 t 金黄散/ M0 j; V" U: ]
(方见泡疮)
9 P: |/ I7 S. X 卷十二$ M/ x( X+ e. t$ V0 x' y
赤白游风
( [ l. K# Q8 | 赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
; F* M2 q I8 |% ~6 v 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
( ~9 d! o2 ]" H, |5 \% \ j 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
+ U; z g( ?; F; Q& H 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
5 z% u1 }- Z6 r l4 c8 h, p 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。4 e; b0 Q+ w& }3 F4 w5 V! b
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。7 E- H- o1 ~# m7 G6 |" F' ]
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。1 ?$ I" k* _: c8 G
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。% r' J0 y# g6 v/ h+ i% }
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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归脾汤
& D- I. C7 Y- r$ N d! v* x 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
4 C0 F6 p' a$ G% m$ [- z 人参消风散
' f2 S( c |. @7 \& I; y 治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
: N6 S* V& d E8 w% G6 h- k 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
' D/ V& T8 k0 d( J4 s H; S/ O# q0 Z( E
加味逍遥散# N$ F' ?$ N3 f
(方见发热不止), H5 Q5 F( @8 L! P, _7 g7 _* m
二黄散
! }( k- p( U7 P- h$ N; U6 ? (方见黄水疮)
8 ]; ?- R! ?! \* K- g" W$ d 柴胡栀子散
. |0 Z7 Z1 q4 y7 P (方见胁痈)1 W G& `- V2 m. [
小柴胡汤
( G4 n, L* s [1 o7 n (方见胁痈)
5 o' V1 @7 e* z) T+ S: C) i( V 加味小柴胡汤
: X |) x1 F$ d0 W& X (方见热毒瘰 )3 k' H5 z! c: A. b) H% w- p
牛黄解毒散" A! L* S* N1 n- r3 O) w/ I
(方见头面疮)5 i; c/ B& X" A! {, d
卷十二. Q* t0 g1 B' Z2 J! w
发6 @& P" Z" M9 \0 s! }$ S6 o5 j
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。9 e& X/ s1 C( b& A( A* J* a( w" y
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。% c% {, X0 k1 e$ Z) Q
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
2 y3 ]0 A+ Y0 U; s" k 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。* A$ ^- h+ h; Y5 r2 e
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
d7 x* m* U. M 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
; n$ g" R! r3 N" L( T, p- s 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
0 h! A6 ^) |$ R Z# w- ^1 r 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
3 G0 w$ H3 W0 M' T& |/ B% @; b 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
/ @8 b1 ?6 p0 c2 w 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
8 l9 g2 Z' X8 R V7 ?3 x 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)7 B7 W' n; p5 k8 f7 w0 ^
葛根橘皮汤8 ` }% L+ X$ d; R4 \4 n4 y, I
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。0 m9 a n7 i7 Q
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。5 Y0 k% w% I" \( s; O
& s* e: a% Q B) r2 U3 B: l 玄参升麻汤' G2 q- |) r9 Z5 R1 O
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
0 P G, `7 h. P 玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。; v4 ^6 i$ d: ^+ f5 s, u; U
& p" t; J; A' c 化 汤
2 I f) A/ H- m2 n; a0 ` 人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。+ d* n& m& J. v0 M. B; b
5 r! V6 |3 {; g3 x
荆芥败毒散/ i5 ?8 z2 |- x8 C
(即人参败毒散加荆芥、防风)1 k% p' e9 }, _7 J5 G
人参败毒散
! b+ J) g3 T; t3 [ 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。# q$ k/ [( O' Z) t1 E* U; o- B
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。% c$ M+ p+ y0 p% _
& ~( j& W0 ~3 x6 M4 F* C. X" r 东垣人参安胃散
; x" ]! S4 h; f4 R% H 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)' s$ T; G! P4 ]
犀角消毒散' \* |9 Y% `/ {; l' a
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
% C) k! M) A1 l6 ?, o2 D4 B! J 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
/ f v; q1 V/ S/ F7 R
* k: y. w/ h9 b# |2 ]$ v. _ 补中益气汤' K0 b$ ]. ~ ]
(方见肌肉不生)
; R% g8 P$ o% _7 B) l 五味异功散
1 S: a4 m: X7 ]* Y1 R, e- Y8 T (方见败毒之药)0 W8 s) `( {. e' d
加味逍遥散9 ^* n2 X8 w( C, [: I: I
(方见发热不止)# G0 s. S' Y, f
卷十二
4 n! E2 C6 B$ }, _, A 黄水粘疮
" S. N$ U Q* F, j8 d0 ?9 [" B 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。' h3 s6 n4 R: q% x8 m0 }( A
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。8 X5 b3 ^6 y; _3 [' O. i+ l# Y: ?
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。5 E Q K6 y; \1 }; N
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
5 Z. L" E2 G7 @ 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。2 h' Z6 o0 L Z$ I! }: E
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。+ R2 Y4 P- ~: @+ y
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
# B1 v+ P* t, g) }3 I8 N" O# q# L( C 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
* r' J, \0 W7 G* `9 _4 U) x 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。# ~- `* Q9 t9 J2 I' v
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
# q( S" i( Z/ |: N) ~: O1 W9 q
; L2 [( h, B4 r' t 大连翘饮7 X, F- ^9 Z6 ]2 q
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)4 k2 f: E& K+ R+ i' ?/ e" q
柴胡栀子散8 a/ q, C5 c' h( h7 ], N3 u
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)2 g- M! n% c+ n7 b1 l) a
犀角消毒散
& P/ Z9 `7 V8 \# Y" A- s 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
% q |9 l0 `2 ~6 a 九味解毒散" E$ E6 B& Y' a; J6 s
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。5 l" ^% G3 R/ e; O5 p" O
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。; X3 ^& O, S: ~$ i, H
' N* U4 }5 g$ |' T1 n
人参消风散9 K% Q( K' Y' P% t
(方见赤白游风)
0 p9 b: W8 {+ M; t: R* z 加味清凉饮
+ E) g# c+ x M) w6 O7 x 治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。% w7 w& [- C1 Z
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。8 r7 ^6 i; ?- f Z) s4 }
# k5 R7 ? U$ k: K0 X$ v. K 荆芥败毒散
% H+ @ P! c- T7 Y3 Y t 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
! J" {0 R# {" A" q( C 补中益气汤
( W; {( \* T; _6 q3 s( Y- ~ 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
8 u( t. r: q, ?9 F 六君子汤
" C$ E! s8 A+ J7 Z5 y 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
3 t' i5 Y5 _3 P. D 人参消风散
4 T4 E3 z# @0 i 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
/ v- ]) X) L! O9 g 连翘防风汤) D* S) \& r6 D. W
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
* ^0 m9 D) ^- ~ 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
) C k+ B7 z2 o4 v; I+ {* X+ G+ a6 Q) \1 @
惺惺散
/ {& n6 T. _$ t6 I3 r4 J* ]& z 治风寒疮疹,痰嗽发热。
: a, m- Q8 v! u& g% d9 h& \: Y 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
/ g8 |! G- M2 r9 A
1 K8 a) z, U6 X: }( Y0 n 和肝补脾汤7 w1 P, u# W6 [7 P1 ^
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
' H3 y- ?5 a; L4 n R: Y 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。( Y9 ?- Q( C# ?
, T1 N7 V( G5 i
益脾清肝汤
1 q; K* _3 W5 X+ r) h 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
* o2 i, C, c0 C( n( c6 N, @7 ?8 p7 @* W 人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。$ i' D- H7 r4 z1 C* B
8 G( g1 G. c. w8 n8 C2 _ 三黄散1 q" |- T) H4 a
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。- `" [2 y% i0 n
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。+ q2 O4 r6 O+ P' U) G/ R, S
, x+ p1 o4 \# o2 F/ @/ l 立效散
' ?6 ~4 h$ C# M 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。- H* G- p0 o- _" v! ~
4 y* j$ C8 {" x$ K7 d4 U
四君子汤
" X3 u- A. s: z m0 D# u% Q (方见腋痈)% Q" {, |# f& i' W/ D3 E
异功散7 m' W1 e# w7 G
(方见败毒之药)' p! r+ k5 j' S9 [* O
加味逍遥散$ y; w, G1 y9 D) |7 x# T
(方见发热不止)
. }0 ~& T* J. R3 y+ F: v 卷十二 f) }# v/ y1 m0 d1 ^! x
头面疮( R7 o! i, |6 q, s; `; A+ _
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
+ k" P9 U+ i) e0 M( G3 e7 S. E9 p& j 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
' B4 O* s: W1 s: Q8 a 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
: P1 B. ?# o. C7 F) X 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。: g9 f3 w. i$ A; W* P6 E
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。2 Z% ^. J$ [! a s; H
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。" t U$ S! Q* I
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。% x/ t( x' C% F' w; X7 s; m
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
3 ~5 k; t( M% o7 O( a5 \: W 一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。/ o. j4 G6 p) N# `
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。: y, ~- G$ P# o* m( f" o
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。- H! C, |5 L- B) B" x9 O
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。: D) m, w# }) R% V
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。3 q' R- x9 Z9 B8 I
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
! _; |% S* J6 a 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
2 h6 Z. e+ `% r# u; C" V# ` 一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
" t: x/ E. w0 e, d( u 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
5 L! l3 g( f1 k1 M! t( { 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。) ^6 C" U3 X Z8 w7 D$ Z
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
+ ^9 ]0 f, u# \1 h 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
# u0 q% n' u2 k. `5 f1 b4 D 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。; Q; }2 I, o9 E! q
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
2 M F% @1 O0 [- K/ N 一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
( B- q7 k; U( d( d 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。8 p4 C+ X) f+ u; {& Z' ?
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
) |7 T: C4 l; z3 V1 V& }8 G! T- U6 @* O" q& J, k$ }
钱氏泻黄散7 k0 i9 q3 a5 D% y5 s4 T; o
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。2 t# r: C" a" g# l% Q; R2 T7 L
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
2 T6 b5 [( R6 \) [% r6 V: K8 n. l0 Y2 e& J8 m" ^ C/ x" x+ @
益黄散# f- f) _9 C1 ?6 ^0 z1 ]! Q K& T
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
( ~* N. L: A% ^: \0 @ 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。) e3 d( K9 f( H: ]- \
2 h, \7 l4 ], x) O4 e' R 养心汤3 B; [6 W, w2 t* C* ^# T. r+ b
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。 ]; ?& Q1 \2 r! f1 Q7 L0 x/ s
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。7 P" D) g, O* _/ v" }, K, M, M/ g
. @) d! v# Q* Q 牛黄解毒散2 J* h5 F& z o1 `9 h: L. H
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
: \' p$ }* j+ J4 Z* h; w; ~ 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
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: ^3 {$ V% K1 _ 拔毒散
9 u% I' k( Y4 ]5 n y: p: ]3 a 治症同前,及疥癞疮癣。5 N+ r$ ^1 @3 o4 z' i7 i
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。, y& o2 h% h% Y5 F6 J
( k: W/ [) v; h2 J1 o# N 栀子清肝散) V1 w' u+ B. x
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
+ m9 f) a' y/ x& N& h) ^( }* I (方见胁痈)
" e' K2 \8 g9 y0 M' ~3 u& Q 仙方活命饮
. p7 \$ L x4 F; o: O. c 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。( x) u7 @$ A. u# I7 W9 t- f
, [& u. K& G" \8 e6 N9 @
导赤散
3 \2 e3 l. G S0 ^5 d7 W* A (方见臂痈) b# k4 @* j. N0 f
六味丸* H1 Z, j" `5 N. o! v/ @# v
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)0 G8 t; N2 E: A
竹叶石膏汤
: p& j; e3 T7 v: _; ^9 i. `/ z (二方见作渴不止)
- Q" W& p. \; t7 L Q( X2 o0 r 清胃散
+ w8 P( V* @: o (方见腹痈): i( k4 [9 v$ u" d8 e# C
人参平肺散! }' |6 c5 L6 x3 R0 x
(方见肺痈)
/ [1 [9 b- ? p+ x% I, X' | 当归补血汤
4 m" ]5 M" K1 }& ] ^ (方见发热不止)
# c$ r1 S( N6 o! g1 N) | 五味异功散( {' B& w, F3 F2 ]4 Z$ Z0 {( V
(方见败毒之药)
5 D2 e9 f- m9 y, Q L 托里消毒散' P) r. S. K9 ~8 a" V5 j
) V; Q. b3 P$ J$ G8 Q3 t 托里散; q" C# C: L: o8 w3 T; L
(二方见热毒疮疡)6 ~/ O; ~ b9 @5 w
加味归脾散
' K* N- S& ^# n6 u5 e7 ~9 Q7 ?8 A' q, M9 K$ H# r3 L. y- J9 a
栀子柴胡汤* X/ s+ Z- e3 a
(即栀子清肝散)
; y5 c9 u+ e$ n8 X% X/ U) ? 小柴胡汤. {6 m [' A% u% _3 }: p; l; p5 o+ V
(三方见胁痈)
* V" [6 o$ h' \ 人参消风散
4 m" A* I! r- T (方见赤白游风)
. [! o* r! O- k( g 泻白散: v7 w9 K! P3 x3 O9 z6 C; p+ I
(方见臂痈)- W. a, z2 ?! C. d0 \
大枫膏
/ E0 D# E5 N1 ^! Q; O2 ^* W, G, Q; q (方见疥疮)
6 b6 @, r+ C- x$ g% k! n) a. ?& G 加味逍遥散
, j: y4 b) P5 I H5 H+ ? (方见发热不止) E# K$ m- v- z8 `) |" G
补中益气汤9 g) N- ^. E, E. K- p `
(方见肌肉不生)
( r H/ v2 l/ c& K 四味肥儿丸
: V) z8 ]/ ~ k1 ?% A" D (方见贴骨痈)) U7 l0 A$ q* T9 w p
卷十二: R. |, g- f ^! C/ r7 g& m
眉炼(附癞头疮)
, w& D$ d. g; Z% g 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。$ U7 u" j: ?* e- k4 G) V4 Y3 T
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
+ d) F) i, s j3 k* A6 ~ s 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
5 |+ y/ \/ b4 K8 m! X* @ 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。$ L, i. a' p( H8 y( \4 d3 V- r
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
5 x( H k2 h p7 _" m0 u8 W. N, g 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
" g# G0 C6 a! r- V: y: p 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。, a3 x" ~) W, ~6 T' E r; f* }/ ]
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
I4 j: ?/ Y1 w. l' Q, h1 L: b& A" q" d: g
青金散. `; q$ H: D( x; X7 K3 \
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。) e( @! Q9 j5 K& _/ s1 n- s/ z, D/ Z
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
) s/ E5 V3 {& q3 V- t& S, J* r7 y; C- Q
立效散" g1 h5 O' M1 w- g$ x3 T
(方见黄水粘疮)' _/ `7 n" s' h2 r
加味逍遥散, t3 l; M( A6 B
(方见发热不止)# A3 I- `1 E4 W0 x2 i5 \
牛黄解毒丸
' `' a4 c8 n! E' Y+ y; c (方见前)
8 _8 S N8 ? t6 m) p8 A) d9 y 四味肥儿丸
8 L: W4 i. [' z6 f, _' v* [ (方见贴骨痈)2 V$ N3 l( I1 b6 i( |$ K
九味芦荟丸 b9 o( g# `7 s: L) _# d# n5 d
(方见喉痹)! F( g; U9 Y* m8 r. j
加味清胃散, i1 Z* i$ ?( {' `4 ?6 L4 Z
/ d: |4 ^6 ^/ B" E) b- @$ P+ ?. ~: i7 p 清胃散
: N5 e. \, B8 c, M+ q; g% ` (二方见腹痈)
) p2 \$ k5 W- m/ m4 b 小柴胡汤8 D! E) F& f! Z( K% L! e
(方见胁痈)# B$ K8 Z* d. i8 E; o3 q
加味小柴胡汤
' H, ` H% I( T: I0 |. L (方见热毒瘰 )
( Y* m& o+ A2 G( P 导赤散
, g" _. m) D4 d1 X (方见臂痈)
, Q4 k( Y( A' \% v0 p 活命饮" f6 a7 @+ Y: A
(方见热毒疮疡)
+ F! I8 m( i0 S& l' ^ 牛黄解毒散$ v/ p# V5 u) a6 e$ \
% Q+ b' o2 L$ u1 u
拔毒散, v$ O9 L8 o: @8 W* t }) l
(二方见头面疮)
* U! n7 K$ O( S7 g 卷十三
; o( o6 K8 N v+ X8 w$ s8 k 喉痹1 ?* j# E1 i/ H
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
3 K; G" w4 {- ^0 ^ 一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
) O# F; `! C" y1 \; z! M 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
3 L" w, B9 d4 F0 O: l6 @ 一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
' _, F% h/ b! o* q% W. A1 e* H. w 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。) v/ i1 x; [/ ?# E8 a" ]
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。9 c2 i; Y! A' o" t
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。: w( K1 K9 E( f$ y V
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。; Z Q* x/ r6 i& c3 C; {% h
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。7 e9 w4 s& x) n$ [2 ~
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
+ b" Z! v1 t. ]# ? 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
$ L0 i7 q' m0 d- j7 o 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
9 v+ I" F$ F: Q9 c, O A& p; b 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
9 V. f7 ?& ?: h7 p4 } 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
& E( c/ x) N8 J' \- L' V) m 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
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牛蒡子汤
' H: A! A# Y/ |& z 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。, V6 K0 J# S& c* N& {) h6 X
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。7 R* _8 }2 l" a6 k, x
" Y' s+ C) j: B$ C2 t5 ]
拔萃桔梗汤. D8 r4 w6 ^" Y9 q. p) F: {
治热肿喉痹。
o6 l& K+ {( C% S7 ?6 ?! P 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
, ^( ~' U$ t5 _+ i" ~ {9 @
$ x3 ^. ^, m7 b9 ^2 A, W; F 柴胡饮
/ m/ ]0 s! ?$ H4 h5 w% v 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。* V) z% `! f5 G( @# E P$ U, d
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。/ F/ e' N7 a# |$ U/ q v. D
M) r) D$ U5 u7 o' R' ?8 Y+ ^) H: o
东垣人参安胃散3 o5 O* Z' f* m
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。# y* u9 b' o7 e! B# E& E$ U
人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
6 a) G% |! ]3 M$ w7 y) C3 b' |& z/ e2 ?- ?# l! N& V+ g X
三因玉钥匙- M+ ~; w: l6 m4 C# [9 J3 }
治风热喉闭,及缠喉风。
0 ?5 T9 ]7 f9 y 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
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. y1 r9 a& F1 A P. q. M! [ 九味芦荟丸% ~1 F7 Y+ h. u4 R% D& w( [
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。+ T6 b/ S! D! u& x
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
: ]1 v# a g% Y$ ~& |/ Z$ `/ F" s' t& z8 D
甘桔汤5 ?; r2 k/ d) |- T" w/ H6 i
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。1 z: L" o- t0 L
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。0 O/ l$ w/ i- X' {
: Q/ {. ` ?8 Y6 b* H5 V& V 济生犀角地黄汤6 }2 ]0 A' }2 r2 R3 s
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。* H$ f0 t" J6 p' F; A
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。# L7 p G* q0 G
$ v! {" O9 i- N 五味异功散
! l- J2 ]) G5 W& N8 E& t (方见败毒之药)1 L4 ~) H; ?3 W% b% }' }
六味地黄丸: S& x% S, b: A4 o7 r
(方见作渴不止)
7 p0 W9 T+ s0 Y2 W' i 柴胡清肝散
0 a, _' E6 a# l4 i (方见胁痈,即柴胡栀子散)
; W/ V8 q' \% i- L+ W ?' N 补中益气汤
" n; K- D+ U E/ P% k' p& ^. I, r (方见肌肉不生)
# e6 U- \) ]$ H& A 泻黄散
- V" ^7 l a2 e q (方见头面疮)# k. f' m3 g' F+ z' G: {& \
卷十三
- K3 U0 y0 ?9 j2 c* D$ I% v 腮痈(附耳症)
' x1 ?* L" P% y 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
# A7 U3 i: c8 D# f 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
7 `5 K' W% n6 t. T 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
4 q$ [: o- D! N2 G 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。% o' d2 v* d( _0 j% F! F0 a
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
6 [$ b, r! H4 n l! f 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
0 j% I& t& Z% N8 s8 ]3 J' ?& c 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。; h6 J. n* v8 Q! D' L, y
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。8 e- v9 p# u) q2 Z& B- Y0 n
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。# N N3 F8 A7 J+ a/ E0 n
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。( Z: e+ @) a; D [( p7 z
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
7 X# ]9 A( I9 P0 T2 Z# y. D" e 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
8 K7 r( T+ t) U- e3 K 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
# {3 O$ Z. S6 E; Q2 p 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。* ]; \8 ~9 s; B N6 H+ X+ x
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
$ A$ _. v% I& \. |" ~, _$ n8 \; N+ f Y8 R; l2 b7 M$ o3 H
升麻防风汤, Y: ^$ ~* o% G- _9 R6 l. z
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。6 s# J: c' e2 O4 K# t8 X
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
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7 `4 \" X* a0 E; h' b7 n 清咽利膈汤
1 {5 j( |% V' P& R x6 d" \ 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。8 R; c `1 z+ N! o& v% p2 F
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
7 g% e# G, O: Y4 K; y! R b* C U% d! w# j; |/ B5 d
东垣清胃散; U; r5 k! f& |4 i- A
(方见腹痈)
, B7 a% F& B0 x 异功散
! i0 w% g# y7 N5 u" h (方见用败毒之药)+ s' ^) R E% O
地黄丸
8 B% q3 h5 H5 Z0 z (方见作渴不止)
. F) h. U$ J6 j- z 神效葱熨法
1 v. N( T, L/ |/ {$ X: C (方见流注)8 a( Z& G1 U- O7 A6 h. k
仙方活命饮
0 u3 B _0 G7 Z9 J7 a0 `% d (方见疮疡热毒)
9 }: p/ h" B/ Y! b/ e* ? 卷十三
4 Z. P! ^; P9 Q; c 臂痈
+ |$ @! ]) f# Z 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
3 |* O8 {! g5 v" D" [ 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。! O* l8 b* p X$ z
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。2 n' w1 O4 ^3 e k+ }) Z7 \4 a
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
" d* L5 d5 N$ q0 U% W- t 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
- R, H' S3 [' r1 W [! Y) I2 r9 p' X 一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
5 b4 q3 x; L) c+ [4 c( I 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
0 u- Z! A. N- V; r& z 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
) I2 `) X. M# p 一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。! p3 Q' I' t+ L" N9 ]0 B# a
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
2 `& N+ J$ W4 P) c0 B 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
/ s% \) J( z( h. C8 @! \ B 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
4 v3 E8 Y/ K% C( p 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。/ u$ l$ {& p; @" { R
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
" o( C. y* }1 ~ n 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。5 i7 n: Q( L0 f5 ^2 h7 S
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
, U! x* S3 h' V/ F! c 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。1 [" N, Z; a2 G9 w5 y
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
/ S, S0 N- a- F% d* v- u& T1 M
, A6 l& S% @( w: S) q3 p 神效解毒散
4 b o( W0 z6 P/ ?3 d; G3 Y1 x 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。/ A4 F* m4 r" o. R4 Y. I! h
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。" R+ v: G( n2 a! [! G; z( S
* q1 V3 I! e( K$ E1 N 白芷升麻汤
?+ V/ Y7 z3 s 治手阳明经分臂上生疮。3 Q7 B p; |0 ]4 T+ _7 l
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。6 G" b; `& F2 T* Z' N- F9 W7 X' j
" w- \- O1 q1 @/ m( L 泻白散
: E* F, d+ ]! p) u: U5 o+ V% {, s" A 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
' \) T( }2 o( W8 d$ \ 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。4 q0 ]3 t* E0 ~- _ g' ]
9 D+ M: i2 x0 z B2 y' E7 R- M 泻心散* H0 h' _; T0 W3 x: {' x* q
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)5 H# i# {: Y7 W4 I! r
导赤散
0 b+ `3 f' N- } 治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。0 m S" T: E5 h4 Z
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
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) @# U, i. X0 r% M6 g 大连翘饮
( c" G" \+ i# c/ `' ^; r 即大连翘汤,治肺热生疮。" I- G' d1 R! C3 m! l0 }3 S
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。3 \5 d4 H) M6 R. F* C, o( I- n3 l
% I' f' l+ x, ?" i8 _% V8 b
补中益气汤
9 U9 P8 q6 s; D2 l% a. I: i- z+ C (方见肌肉不生)
: q% V( w. w! Y$ E2 A1 M 加味逍遥散1 [% M5 x4 }, p" Y# R% ^
1 E9 k+ L- w9 B9 r9 l 六味地黄丸
/ B/ j6 Q; i/ \6 p) n. j (二方见发热不止)
! A9 z8 V$ G4 N$ f7 R( i 十全大补汤, }: W* K6 J' w0 k
(方见便痈)
1 w, K4 T4 ]8 N5 S& h T' D4 m 四味肥儿丸* h8 k7 E8 Y5 I7 c" j. T# p* _/ f
(方见贴骨痈)
9 r A9 a, B9 p; p/ E( T# D- t6 T 九味芦荟丸/ y" m3 k" w" A4 C/ Z8 X
(方见喉痹)& Q. {" O. S9 P& o6 a# n
柴胡栀子散+ r& I. k! O% n
(方见腹痈)3 k' u' {! ^: _" o- g1 m+ Y
东垣清胃散1 r R- |8 }6 h. f
(方见腹痈)' @6 J: O- `# ~" ^$ l G
五味异功散$ x: b j/ k" |3 l2 S- t' S% L5 D4 t3 {% V9 l
(方见败毒之药)
* B% f) m7 u! F2 F 托里消毒散+ Y; _0 b& V% E+ b; o3 g
5 Q$ w0 e/ D3 Z0 k" c8 \
托里散
& v+ Z+ t) f! P1 j7 P1 ^2 C1 g/ r (二方见热毒疮疡)7 ]4 r& ]2 }3 d# Q8 x2 h
卷十三 |. Z* J% \6 u" B- ?0 E: F
腋痈# v5 u0 |- q/ [7 y" ]/ l9 U* E( Z
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。- N8 ?/ ^: n5 Q/ V. v7 v% [
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
% ]4 [. J: k3 `5 T# a 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。( y+ x1 I( _& R0 ^ V1 P& j2 T
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。5 l( X8 W2 `. k; w: u0 I) w7 T
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
0 p6 R' ]) ]6 t 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。' b# v' R: n. r8 |' U
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
$ v: F8 V6 p, _2 u' W 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。% D) H: \' ` p" h5 R6 o8 c
, x6 s# n* z+ ?: N& ^2 a: g 豆豉饼
/ w$ ]" d0 x. W 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)( X1 {! e/ X* S/ D9 g
四物汤
- q7 b! t: Z! }( G7 j 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
( Q5 a% i( g8 ]: N" v 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。4 }: }0 y2 D- G |1 e! ?
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参术柴苓汤+ O: v0 }7 x5 y) Y& W/ `
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。" X q# L# f$ ^& K- a
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。* {$ P# Z/ O& E1 P8 P
. Y' m' w8 b8 Z$ h/ ^ J 黄连安神丸
R, u) _+ T; f! Q% r# m 治心经血热发热,惊悸不安。
3 ]5 p$ z2 ]$ N- s2 s, ~2 U: J 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
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- V) E- d9 f% Q- N; e 柴胡栀子散% i$ G/ y1 V0 _
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)
) V/ S/ a2 W5 ~1 @2 s 托里消毒散* H3 _0 t3 ^3 V, O7 t
5 N6 ]( s& y1 V+ J% x/ ]
托里散6 @* ^1 C k; I, ^, _" n
(二方见热毒疮疡): ~/ y" t7 T5 C& |" y
清胃散3 ^, a) J5 Z8 T4 B
(方见腹痈); ?+ Q% E+ |2 d6 p# `) l4 V @+ _
加味逍遥散
. M2 q/ p, @9 m, T P5 i (方见发热不止)! @, a$ _+ @0 _/ i2 S
牛黄解毒散
- S- [. f1 w9 E U# l/ h6 z (方见胎毒疮疥)8 e9 D# K$ P2 j/ ]
十全大补汤4 }4 d8 {3 C# o, Z( [1 E
(方见便痈)
( ?8 U% b9 }) `* f& q- i" ` 卷十三2 B* |6 J- C; ?1 H2 w* W# k9 _
胁痈8 o- F8 Z6 B* P% w
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。9 A1 C I7 K. W& Z
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。5 N1 ?; N0 w) |$ j4 Z; _% H' H
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
; }' w/ I8 d7 f F' ^" i 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
! x* n- R, k5 ?; k1 f; r X 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。& s! e* Z* n6 x9 K
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。! P- D& F! n s+ h6 j& W
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
. { w9 |+ D1 X8 {! H 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
7 L$ R' w3 V. k# U u 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
! v, a. E& g6 m5 o6 g; b
: f0 D$ J1 R7 P 加味归脾汤8 l+ I/ u( @9 o* m" X# V; A' ^# \% t
治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。$ c) E" R8 j" L, y4 `6 X7 y4 j; w
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。1 S4 j; v1 d' s% u `
' d y' c. ^- H0 `# d
小柴胡汤, O! e. l8 _# v+ l
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。9 r/ x. W( Y& M8 A5 k# V
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
- \& M. o* @' c+ ?! u. B
- K, |8 x7 K+ o7 t) U 柴胡清肝散
* f% x) _5 F* `, ^5 h+ ]0 {/ N5 h 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
. A0 J9 J0 H; t) A( \7 ~( z 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。7 I! O3 H) l! H
# c0 `8 r1 k% {1 N( } 栀子清肝散
/ X( N; W0 U/ y& l5 L1 y, D5 P0 U2 d (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
( ]4 s8 k5 |; \! A0 d1 d9 S( O 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。4 t2 v1 Y) t6 [6 J+ w# n
$ c5 l/ y3 H6 Q" x% w9 C$ H 龙胆泻肝汤
2 \, K6 @8 A I4 K2 L. K- T z( n 治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
; z) W- k# L- A' V, D: k 加味逍遥散* x' n$ M' |# u9 g9 q: {
治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)8 B+ B: @: ]/ _! w2 @7 P
六味地黄丸5 Y# \# p( B6 B
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
& t$ _; Q2 H) j! C/ A 仙方活命饮
, i$ T: h7 D4 b7 C+ L
" i3 A: ]1 h4 A! b 托里消毒散
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托里散
% a2 a6 l1 _3 i- f- { (三方见热毒疮疡)" {; Z1 I. [6 Y& M+ T& s- ~
八珍汤' w* ?, v/ F! i2 E9 C* P J+ ?1 G% ]
(方见发热不止)# L/ f+ ]* w D$ [8 ~5 t2 g% Z
卷十三
* L, h3 C* S8 U+ p, [1 o6 C 腹痈/ s! G& L! X$ Z" X. O* O7 K K
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。- Z2 m4 L+ _9 l! ~; p) l
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
/ V# j) G9 s, c p( m% ` 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。+ P g3 I( p n# K* g1 \ z& m3 c H0 F
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
l. ^) E3 g& }. }6 \ 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。# }7 }1 N/ K7 G5 |3 O( v' V
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。5 I, A' ]3 c6 e) i, q/ _0 V [
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。. \9 U8 g4 U0 n. N% ?5 V# |% E1 {
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
) L8 k; P/ [: J) Y0 r, d 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。: c. z# V5 {6 p. a
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
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四君子汤$ ?2 P B3 p* g- d8 k3 e
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。2 Y" ^% z9 T/ f" k+ v; I
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
8 H/ p# d: ]4 E! N! w) a/ j 清胃散6 {' M3 v4 C! c% M- c
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
! Z6 u+ G0 a6 A; ?5 s0 Y 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
" Y0 V9 V$ l- o% q: ~6 {" d5 i/ Z6 f, g# I
六君子汤( g5 v$ H6 z/ }! r( u# a
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。- @% v9 t! O$ M c$ {/ ?( r
4 @3 q& i& \$ O/ V6 q: c
清凉饮% w' W% A& I! C# h7 D* u
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。 }# i, d6 e) F& E& s
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。 ?! ` J4 y- I7 z2 |
' F2 [& K8 P5 [ 当归补血汤& J6 R5 u! H* E
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)) y0 V+ E+ s. T/ C- m
益气养荣汤
% s2 [" j$ r! f& v' d6 d% u y 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
9 c3 ~/ q: m a; g2 A/ f4 R 十全大补汤 E$ @0 @( ]2 p& h% X4 \- R( K
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
; ?/ |: ~3 S8 j! r4 n3 P/ W) G0 z 参 托里散 ^0 C7 A3 ~6 g! \" s! y; \
(方见痘痈)
- b2 F+ z# j4 } 补中益气汤
$ T( W8 z" o% J" F C+ ^ (方见肌肉不止)- [" p1 R. I# m
托里消毒散" R: J9 W/ Q* P2 m
9 J* w4 l* Y+ k6 S ? 托里散0 Q4 k# g& F4 P1 A+ D1 @8 I# J
(二方见热毒疮疡)
, z0 k. B. u- ]3 U0 I1 b9 | 五味异功散
. k+ u% q ^7 ~ (方见用败毒之药)
' v3 n1 I: @3 m* e 如圣饼
: C, X2 r l7 l' [0 @ (方见流注)$ M3 T. f; E3 X, h/ d `
神效散
) H" g2 q/ m" b$ C4 Z0 [ (方见胎毒发丹)8 ~( E! Z3 X' R/ p' m
八珍汤
- }* T" _! a) a b4 Z (方见发热不止)
# _: V9 s; k$ A+ J: f' ] 卷十三2 p$ u6 Q' B& W; t6 c7 ^
臀痈* y9 v) K( d% y- g( s. C& ?) l
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。, r o: J1 N: D$ V( d: K
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。. x) k ]1 O5 v1 X
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。/ _) h3 u7 |) h7 d( q5 v, p
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
1 N& e6 D$ W; N, g1 @2 L4 o2 P 一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
2 z, p' H" j7 p0 B 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。! |8 R# m/ Z( k; Z+ m8 [
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。 ^+ S h; I% C1 x6 S
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
7 a$ I! Y, O& w0 r. `3 s9 u0 p4 _1 }% F2 n! j9 l- ~; K
内托羌活汤# K, e4 q1 _4 g; f9 u: ]( @8 I
治尻肾生痈,坚硬肿痛。
* [' y% W' z8 b 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
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$ E. }2 z7 A2 @" L 仙方活命饮
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托里消毒散! {! O% H8 O: k2 x8 ~, ~6 K
4 h' P+ G3 l6 G
托里散
$ n+ f4 g+ e: ~9 w9 i (三方见热毒疮疡)
& E; n. e" a/ G9 C j: i& m+ u4 D 神效解毒散
/ B3 {2 W# |. w( l (方见臂痈)) T4 Y- j- a3 s- h
加味八味丸
3 @! ~! \* M, s9 p3 F+ N4 ]" J; O2 D (方见作渴)
) `4 R/ z3 J1 c+ [& n/ l# ^9 A 八珍汤7 c4 {3 d% }; @/ j2 p1 Y; [6 `
(方见发热不止)
' U2 ~; d2 r# I% G* L5 B 葱熨法0 V" X* y' F* [8 e+ w5 R
(方见流注)
; p# {7 N" S7 G# e+ m 卷十三6 k) G! J- r" w9 S0 v' R# [
腿痈0 V7 D/ H% A6 W8 W# k. w( U1 @
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。! b P% e* e" w
一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
) w. v5 t/ ]+ f L% n, I 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。4 s& Y. ?4 @. p! W0 D
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。2 y1 y: K- L- N& y. F" J
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
, V8 s& `. A ^8 t* R 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
8 l" u9 J" @4 R5 f+ m5 `' K/ ?& ]) r6 f 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。) G- e9 M- r0 T& R" h7 V, D# k% O
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
2 M( k& D0 V. \# s 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!: ?: S1 m0 u3 Y( J+ R% V
四味肥儿丸
# f0 ]; c& V" S* \. b- g( l4 a# y 治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。+ w1 b; w; Z, J+ w
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。+ f: t% y d- z
" W4 B5 c, |4 v) X3 L 附子饼
: {# \9 a$ u* o 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。5 A* g1 _+ Q/ \ ~; x; F
! { ]) |/ i3 ?$ [) ]7 G
六君子汤
; H* O! g: G3 K' V* b8 ~: K 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。' P/ p, O' r4 r: a+ ~3 }
$ J# Q7 ~: L& q; X& e( J 仙方活命饮, u3 L# }5 M4 C( _3 P
: P) I4 s+ J$ o6 { 托里消毒散! X$ o7 @, G2 z5 z& @' B+ r3 P* f& F
(二方见热毒疮疡)
2 D7 R! l. ^ a1 M) p0 o 葱熨法8 `8 a4 r$ F3 U& Q) i) \
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如圣饼; |0 G% e8 I: q Z5 y& k- Q
(二方见流注)0 A$ e, h9 u5 \
内托羌活汤. ^+ X! F3 P( a) v" ~
(方见臀痈)0 h1 c) D7 a" B2 t8 N, B
五味异功散
1 d6 j( n5 ]) A0 X: t. X# u (方见用败毒之药)
5 B, k- m1 U- U9 J- y3 J. g 附子饼
6 K; O) w3 G& ]/ T0 ? (方见腹痈)
" q; x* L1 y2 X/ D Z1 v& u2 M 十全大补汤, w ~2 Q5 {4 l; @
(方见便痈)
7 q+ q& I4 a3 j7 a& o 补中益气汤
5 f6 R5 C+ S0 V) ?0 G) Z1 o; \ (方见肌肉不生)
6 O: ]) e+ F; V: Y! A 八珍汤5 I+ A& G: K6 C7 s* L. g2 F! c
(即四君、四物)
( c6 d% K+ I' M+ N8 d V9 S' O 豆豉饼2 Y% {" o0 x* H9 a, X- b
(方见腋痈): B Q, a6 k8 r8 P, k
卷十三' \3 Z8 j+ ^+ A( F
鹤膝风
1 d# R' e3 @4 r7 ^+ Y# c 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
# ], `6 j) ^3 y) f# ] 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
& Z; t' s; T0 N. o 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。) A7 Z d s! |) n3 N: Y; r
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
6 v9 _2 ^! A* \8 ~3 M" k: h 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。" x% ?- V# H+ E3 S! Z. z2 H( t
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。' U! T, U0 S0 I. U! _4 x9 i
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大防风汤
2 o4 e$ d/ z& g5 O* l. E/ @ 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。" w+ a+ Z+ y9 S% L. r+ W
附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。6 h7 r, i* c* r" f; E
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益气养荣汤
$ ? P8 z* ?6 u& W' z* D: [ 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
( U+ S- A! |( j" v, v8 P. x 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。" F! v1 K1 r% L4 m) x* B7 z
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独活寄生汤
# o3 s! ^' w" u0 I$ n 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。0 p. o; s& {( t! _7 L6 n; u/ a
% g7 W" m, e1 f0 I7 E 八珍汤3 i$ D8 j' G$ _. j& t
(方见发热不止)- O8 x, a* n: r- ^& |
十全大补汤# ^8 u" `2 o5 c) j9 X) N2 s
(方见便痈)
0 O7 [& o) X2 h8 s1 l y8 C 补中益气汤) G1 s- F, n% [% P# q0 c
(方见肌肉不生)
/ E% M; j5 R8 x, h2 Y7 A 和血定痛丸
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' N0 m) ?6 L9 ]9 H, g) v! i 葱熨法
, p% T. o7 v( u8 n# `/ ~ (二方见流注)
8 P1 D: @( B" A, w 卷十四5 n( y& [+ x* I; e
肺痈肺痿7 S6 J( g. ^5 X9 I5 N, ]$ T
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。. `8 N$ g7 t+ P# P' G. D
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。2 X C- z4 u, W( ~4 y, z- [
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
! o" Q+ V: O4 B* ~4 | 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
2 D0 N) q6 f; p/ t | 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。5 ^" {. V+ W6 K n
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
5 V# z3 p& K' W3 @% W0 I7 Y- G 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。9 D3 ]7 c: b" \7 V9 p
一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
2 }: W* N1 |& v 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。9 o0 V; _$ C$ W; B) {! c3 ^8 r
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小青龙汤5 n7 J( }/ X$ R" @) J2 h6 f7 T
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。9 i4 }6 n& u0 ^! C+ S) g, J9 b
! l9 y1 v" M! l3 P 桔梗汤& M/ R% v% P9 ~! I, Q( F5 ^
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。# {8 @) O' b v2 N$ h/ L$ F
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。% K! F' O# c5 m6 B- K, u
* ]3 x9 u. X( _" x 升麻汤
0 Y6 x+ h* K3 l+ P 治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。$ n( \8 q" j( X6 ^# y
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。' N0 F. C* E1 g! A
, l3 z' E% S/ X2 @ 排脓散. \' Q: v0 r+ ^. h4 S
治肺痈,此方排脓补肺。+ V" s; u* ^7 r3 \3 r/ F o, l: J& {
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。5 L% T; h6 \& z# C
+ [7 a+ x' X3 ^ 射干汤
. d. F; ]& N! Q0 }) X6 f7 U 治胃脘痈吐脓血。
( b' s+ g; b4 a' H, Y! p n' R 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。3 w/ G- M7 Y+ Y- O0 O2 |9 o
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人参平肺散
' j* x. p* e/ ^6 ? 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。) Z3 [( b! W3 _8 e4 }
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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参 补脾汤" X: X8 t6 _4 @+ p( }9 z
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
8 [1 s2 l& O! v9 x) u: H8 x 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
7 ^! L' e; W0 J9 U; O7 e
6 ~' E1 p- n' H* m7 V* i* |" |* C5 _ 人参补肺汤
; ^% V+ p( h, U! D4 i" ?+ m 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
; o+ K5 F' l1 z5 I5 b 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。% f# x1 S, N4 B0 v# Z& ~4 S6 R
9 T4 s0 ^# z5 ~8 D7 M C! `! W 五味异功散1 f* A4 R- h; C& W
(方见用败毒之药)
% V' c0 `2 c z @7 S 七味白术散1 T3 _) f2 u: S9 ^6 |8 |5 q
(方见发热不止)
% s0 s Y, [2 f2 I2 z7 s 卷十四* y9 l. m3 O8 j7 F0 D( A% `$ H5 y
肠痈 K% j; Q! a6 v$ | C6 g
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。4 E) M& D- j% k9 }: X: w
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。# _" C' }; y& A& R/ [
一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。5 G* U T% X, C# w0 n9 z
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
* H- m5 |: N* A1 t6 k 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。3 Z6 D4 {. J$ F9 F
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
" ]3 y; d5 P$ f/ i% C
. j. P; G- g3 N/ C; S 大黄汤5 y( a; l/ v5 p8 E4 b1 q9 B
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
9 r0 u9 P- o( C! `8 H+ u: _3 j 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。" M, I9 P2 y4 N3 \) r. w
* r' i( c: T0 o
薏苡仁汤3 r+ n/ f; B6 q$ `: V( [
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。1 J* i; r1 v' r. d$ j
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。0 Q5 ~: X9 v# I$ u/ \
' X! K5 n$ J3 y5 v1 }) `- u 桃仁汤
' y6 Q- y$ o# j( c 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
/ v3 a5 R9 K+ s5 V9 V) | 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。% P8 e4 c& r5 {" U+ S
' ?3 n3 {" s$ C ?% ]
牡丹皮散
6 C8 P% F' M, j4 X2 n( o 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。: Q0 s) b2 [$ B: }2 {9 @
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
! U, c" L6 x7 k+ _
" [) v3 b \% ]. H& w 仙方活命饮6 Q0 S- S% ?3 J9 w& B: W
(方见热毒疮疡)
4 b, V& J9 J4 h' E 太乙膏
/ T" _1 ?* j# L7 _7 a. Y J (方见跌扑外伤)
* {+ o) l$ C4 ~- h4 i% f 八珍汤" r8 Z' l$ X D- [
(方见发热不止)
8 l- J! e0 k( A% u& O# O) O) n 卷十四# v* E/ p6 ^; y8 I3 a+ E4 j, H" y
痔疮
1 ]0 U2 S. P" P+ q) c5 a! O$ i m 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
, V- T: B& R5 {4 V8 H( [) v 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
! }8 p. F9 p/ A* [ 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
+ C( G. ^8 K/ Z! N. L& r 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
! R7 t# M f$ T: g: y+ M/ h% |, P 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。4 T' W( [8 w: c2 S
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。& ~& T# M1 ~+ |
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。) \# h D3 }) H* y/ b7 f
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
1 |8 v. Q/ g6 o. e1 N5 g4 x+ t6 Z 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。% Q" \0 d9 p9 X& H5 H( c
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
$ R Q1 {) X8 {# H 苦参散& `& G. C- z, f1 f4 {
治痔疮肿痛发热。) v6 d; p7 t. O2 a7 ?
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
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加味槐花散0 J" \+ R1 ^% N" q! D% p
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。0 I; p8 r8 V( ?; a
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
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秦艽苍术汤) T* ~8 `% u6 F8 a) k1 U" y
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。3 Q5 G( C' ~ x& s8 _6 A5 q* b4 l
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。3 ~, r1 O; ?$ G% w
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清燥汤
& ], u/ f, K- r3 J' R 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。 v% v, K6 C( u; h! b+ R& _" e
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。0 A0 |% ?6 U) `% s' }8 [) @/ Q: F
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黄 散
8 M3 M$ l6 |$ ]# Y 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
; H* v5 j+ O( c+ `4 W7 H' n 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。2 B/ ^" k3 ?8 R; G) k
# ~0 y+ L6 I: d* y% l( | 枳壳散
" T7 f1 B: ]7 ]( z 治痔疮肿痛或下血。
7 j" S# k w) K 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
1 e' \6 I; B# ^! t, r+ q, B! ` G, ?+ V4 G c" V
加味槐角丸
5 b* y! s/ p0 s7 U! Z 治症同前。' D+ {- y: |" |% R+ D
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
3 ]7 l7 v0 C3 f" S) ]6 j
" [* u2 V! Y" Q1 {+ j w 又方$ {# e+ w) i3 ?8 W# a; Y6 c
治痔痛不可忍者。
# U& G5 T, W. [& {* o. X 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。. D* O4 _; Y6 \$ f* X2 H6 b. R
( A2 V) W1 K7 X: e( |2 S# t7 r7 g
丹石散0 a1 l8 F6 E( n/ t# \9 D
治痔疮热痛如神。7 c) c& I9 ^1 m6 C6 }, v$ U- p
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
2 E0 z* v2 a/ S* w% v' r2 r& r2 h! r, E3 }' C
胜雪膏. l$ H0 B% v3 b2 J! O. h
治痔疮热痛不可忍。
# G" H# |3 Q/ ]; L, U+ q4 C' F) V) p 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
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' p2 D+ h5 G! Q5 o 又方
1 Z. E; B' u3 y/ A# l- l! I4 ] 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
: Y% b" U2 a t9 J# k: G/ K; p6 n+ `) B0 q
黄连解毒汤
; d0 {6 o& n" ?* ]0 N) a (方见作痛不止)3 c3 \/ u/ b+ Q$ {5 U8 F: s
托里清肝散0 u* m& n' r. F/ E6 y& ~! `- |5 Z3 t
(方见囊痈)% S3 r) ?+ M1 i3 q9 f N
四味肥儿丸
, l3 @% S# n3 O (方见贴骨痈)
/ C" W) B0 Y( h+ j: @ 加味小柴胡汤9 p S9 O: U. A: R8 p, E
(方见热毒瘰 )2 a0 [6 R) g e) r5 j$ B
加味逍遥散
9 D' k) n, t+ B$ k9 ~7 { (方见发热不止)
: |, P9 _+ B) f/ E8 d& } 龙胆泻肝汤& S1 V: C! S6 f( s4 z) u5 [& F
(方见下疳疮)
* N8 p9 s# u" }, Q. x: h. L 卷十四
6 h/ ?$ q& o+ @9 v5 b5 V* S 下疳阴痿8 N$ t3 o9 v5 |) m$ O
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。# w" ]2 }/ Y/ |( _8 _$ Q* [: m8 F
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
; k, a: d/ Z2 V% i H, z5 C6 ] 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
" {7 S F& }- n# h/ t 一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。2 r5 V4 b: E9 E" c+ g* l
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。+ u: q5 { o1 v V. F
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。$ i) K! y; x! l! O
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
: R4 [; q% F# D, E9 ? 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。8 ]' H7 E; |* H2 w( Q) S
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。. u& m7 A3 Y2 J' M$ z/ _
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
& ?( x( ~1 l( Z( r 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
2 q( d8 B( W7 v7 ^% W" r* S 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。9 S$ U$ }* Z2 d/ Q5 e
4 f, x# {: b }3 l 龙胆泻肝汤
0 o! i2 k( L4 r 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。2 [2 E4 w5 ? J+ _
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。8 ~0 y& `/ ^6 z( O+ Y9 d
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加味小柴胡汤
) r2 f9 l; E! `1 S (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
/ x* a: i! `" T3 {0 N 六味丸
& f$ p4 j, I4 i/ X 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
6 @( E B& `$ f: c5 @# W 敷药必效散
3 w9 V7 K7 w' G/ q, A 治下疳腐溃作痛。
. T, t9 Q3 n6 E7 @# B+ k 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
: E" d: q- X' E0 N, L
]: W s: W! {5 Y# q | 如圣散! n Y/ @5 B/ M4 B& `
治下疳腐久不愈。
% o" F* D, \, b, ^6 b c 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。0 G3 U, r5 L2 o5 Z6 J6 j
+ n. L& K7 [, }, O5 e9 F3 | 九味芦荟丸
- X [6 v1 ]$ O7 G) F# I (方见喉痹)' y) x+ L" M5 h$ m
加味清胃散# @$ W4 m8 C6 X. K1 z2 ~8 _! m: d" A
(方见热毒口疮)0 ^7 S& B2 g L7 P' }" y: J
圣愈汤: w/ C8 R0 I! s1 x1 Q, u* `, E
(方见出血不止)7 z# S& C7 z0 t F/ |+ h6 C
补中益气汤9 k9 ~3 r1 w; J8 O7 `
(方见肌肉不生)
7 `; ?' y6 k# G- W& n+ Z 八珍汤
) Z) @0 \# F$ b (方见发热不止)6 W `7 L% U5 Y/ J, |* Z
加味归脾汤
9 s( d- M5 ~. n! W S/ U5 O: D' B (方见胁痈)
1 O* R/ B9 O; x- i3 d% l! i; [7 D 四君子汤' a2 R& Y9 ?2 B6 q' G
(方见腹痈)
1 a/ J+ W1 b) X B) y: i 仙方活命饮; P7 h* ]! X' }+ X9 T! P* ~
' E, f; {) ]: O$ Y1 F! c4 g 托里消毒散8 Y @: h5 k' s) V$ T2 A
(二方见热毒疮疡)
6 ~2 ]& |. s6 W% o 卷十四7 H- _4 _+ i# m! c5 M' U
便痈) g: T6 d6 O. [: ]; d6 M
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
3 S% H3 Q- d5 C6 r 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。( n8 S7 W3 p# a2 I9 I, `" O
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
# R4 Z2 n. A/ O i 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。9 @# V- z @+ D$ H) D
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
9 L$ M$ C, \1 v7 ]2 z* j 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。9 X) c2 n* f2 K
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。/ f) W* l7 e0 J
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
9 Z6 Y5 [" h! [3 s 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。7 M3 { s2 b [) O# G
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。: O! a0 ^" k. a( [' W2 w
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
/ v0 g& C- e. m# a1 c 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。7 r& E0 W* W; \/ q# U
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。 |4 Y) x# q5 d3 Y: c+ k6 s
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。& E$ ~) c R8 E$ d, R ]( l4 W4 R
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。/ c! m6 o6 \8 ^/ g l# s
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。4 }& D' Y# l7 }# y7 |" ]9 e
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。5 i3 R- Z+ `$ u: J* k- l" d
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。 {# w9 l* ~ e6 x* t
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
* V. ?. s' v f' m6 Y+ o 一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。( o5 K1 R* [3 w+ y9 N V. J* \; F
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。7 j: O7 F! t& p0 Q) P9 g- e
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清心莲子饮( Q) O9 E4 J" C- @8 t9 v
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
+ ?, M, w9 t1 }2 n0 f* l- o 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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秘旨安神丸
$ n# ^5 k3 \1 B" a! C 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
: \9 e+ t6 D. j9 p/ \ 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
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3 O$ ^& a- x, f; L+ h7 m* l 补中益气汤
' t- }% V; R* U; j8 \# T( B; Y 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
, z% M0 }$ L7 p) F+ [6 H 十全大补汤% T2 \% U% B0 i$ f$ `
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。: o, I3 O2 r4 ? j; p8 t7 O# L. p
白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
5 j* a& ^/ [! R! R 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
1 ~7 I6 y3 j# t, X7 S
/ b$ w% s/ H' p: J+ f3 u/ e 内补黄 汤
/ P5 E2 |4 _ p (方见发热不止) M8 P1 ?2 a0 R
龙胆泻肝汤% v$ h; S+ S) @/ U/ Y. e: c5 f' n
(方见下疳疮)2 _# M3 \! V& ~) i' Q
九味芦荟丸
e# q9 {! R- V2 A# k (方见喉痹)
9 Q) g% X6 p0 }8 M) } 四味肥儿丸
, ?/ c# N; L* y$ o: u# g) \! }5 O (方见贴骨痈) N3 C. T% I7 M: s; {, \# G
补心汤4 F% P9 E; n: U ` Y) `
(方见胎毒疮疡)
. u" K' \' P( L8 `0 |5 V3 _2 B8 A 六味地黄丸
4 [* O+ F; g9 P! i (方见作渴不止). D8 q6 D! u& p/ D1 `3 U
加味小柴胡汤
( F K4 {8 R; C k: R0 i A' _ (方见热毒瘰 )' c R% d, V W% s, _
卷十四
9 V, _0 O1 X6 X2 i 囊痈(谓阴囊患痈)
; x$ B$ |: ^/ y8 B 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。, |$ X! h6 ^) _1 H% j
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。; S+ Q# H G7 m: B
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。# g9 k6 Y7 g2 h4 F' m. R4 N9 _
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。5 G; B6 y# `; [- O
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。, n% w- ?' G$ j& q! o
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
/ f: H' A% f- v- o 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
4 m. h, Q. a( D; y f7 B 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
* C% U3 v% G g9 F# O$ L 一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。8 s3 U1 F0 Q+ K4 e
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
& S( t8 ]" F; p s 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。8 g1 q, X/ e+ v4 P u2 d
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。: w% M& G# B1 V1 F: R& \
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。: S2 H3 }$ ]* }% ?, H5 K
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。# C. t- f, K9 p& h6 N
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托里清肝散# P8 N$ P$ O/ ~$ @
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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钱氏蚯蚓散
5 s% S/ p. K7 {6 g8 T 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
" k& }- `: m* N; [ 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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1 C% B. X! Y& w! k 山药膏* P, a0 W2 y; A
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
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补中益气汤$ o! L: Z' D9 |0 \% R6 b
(方见肌肉不生)+ K' [, z: y6 E
异功散, `* m( `& W6 b" Z
(方见用败毒之药)
/ E. l6 }, q# o. G" l& @ 八珍汤+ x; k6 `& m t1 N9 V9 q
. C G! ?/ Q8 g5 K! {; L
加味逍遥散
, r, c w6 S8 J- J (二方见发热不止)! b; V% X$ S* o6 G" ?
活命饮
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托里散$ s5 p" u0 M7 i3 m! P! g
(二方见热毒疮疡)
3 F, y% e+ w+ o* w. ^3 H 加味小柴胡汤
, O) k) h( o8 J9 c2 _! l (方见热毒瘰 )- s5 b& \$ g0 T' `5 ]8 C3 T' J
圣愈汤! ~' G0 p+ E( f1 j- q6 G2 [
(方见出血不止)$ e1 o7 K6 G4 ]9 P% d2 U
十全大补汤
# n4 O+ c; y6 ~, j" P5 I9 c (方见便痈)
0 k8 X/ s. M$ ?) V 加味清胃散
4 ?0 S( U8 X5 g. N; T f+ J0 V
9 g F$ @( E) W% O# g& ^ 四君子汤
1 Y+ [8 o+ e* P- _ (二方见腹痈)
1 A# {) A! R/ W( w0 z$ i 地黄丸
+ M# M+ w$ a2 K! d: \ (方见作渴不止)
' c4 } G' p( b8 W& r7 o, f 卷十四
. ~+ c# J- ]. Y$ c 足指冻疮(附耳冻疮): d K, f! ~9 q! m
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
3 {" y% k7 t9 d) p 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。) M" F% l$ b" _2 U; Q% E$ P) E# P
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。) [3 R! V, ~! }- ]- ~0 y
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。# J5 o1 m7 |+ s+ g5 L i1 y
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
7 r) @6 F! G" L m/ Q4 d7 Q. q 白蔹散. u5 u# Z* r% {: W
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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卷十四
7 d. c e4 }# p" i 汤火疮
1 J5 X, T# W: ]( `$ {' R6 f8 z, K 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。0 j9 n3 i2 C" d& M) \5 |
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
) A$ y( z" P& T 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
9 }* z; s# }5 j 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。0 D, `! o3 j. P. b1 I7 {6 P1 O
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
7 |9 e6 V& U! C* i 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
, B* R+ P4 R, _) ?) O5 I2 |* ? 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
9 { [; Y# q1 f' a 后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
. Q/ H( \* d) K/ O6 \' I8 E 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
r! `9 G# y: [! H5 J0 \ 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。" p+ w) o# F* x. r1 W& b
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。/ g( ^, W/ ?6 z* r1 {
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
6 D! n, [$ ]' l. X 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。- [/ h$ B4 y3 s9 r
: Q: u# Y1 D0 D4 C+ J* E 神效当归膏' c: z& c# G* T" H2 M
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
* X5 r7 ^# f/ v5 S* b# t. r 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
4 A. R5 D! G, T' y$ C3 i+ ` J) U$ a; ^
乳香定痛散; ]* t9 l9 m9 w/ }. V6 y
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。$ i3 C( k: ~& z( A, j" z4 Y2 i4 [
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。; s% E I7 d( B9 E7 ^5 N
9 H$ ~, k$ l8 S8 J/ U- g 猪蹄汤
1 j6 r3 ^2 ^: M+ Z# e/ Z 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
. n$ L( e/ J1 h7 D; W- x6 L \ 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
( Z+ i( \+ F3 ^6 J0 y$ @: u% P( F; I0 a( F
四物汤 H+ o* O1 N' n6 x. L* h& I( q
(方见胁痈)) [, v, E) F% y8 U
六君子汤
: A8 T9 B1 r" q2 N( _% [$ G# Q7 s& u (方见腹痈)
/ [4 B; i/ i* _, w* P 如圣饼! [" \: V0 Z" b% H
(方见流注) h+ ?, M' p- O; S8 n i
卷十四' o- j: t0 W4 L/ L- ]$ T
翻花疮% I- i& F$ ^8 \7 O) I, q9 p1 i
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。& X! Z; ]3 H1 [5 o; l
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
' m" r/ Q" O; S! r5 y$ p 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
, v; @0 X. f1 ]3 Z 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
E6 r1 m' `( ^6 P5 h9 ^ 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
6 ~7 }& F! { d. U( f 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。& \, F0 [) x; _# `& Q: i
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。- }: A, {( E( B; M1 d
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。! \) P: A5 G) q! { P
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
) L/ P# k9 @1 |& k8 l( R1 [ 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。# L+ W+ Q) u& E5 k% Q
+ E `) R8 z. ?" v 藜芦膏8 O8 m6 N6 ~) p7 h7 t
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
& C4 h3 l- E; s) w5 T* k- Q0 w 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
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八珍汤
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; h" r* K9 F+ |5 I3 { 加味逍遥散/ V" S+ `' F- r$ L F: {/ a( ~# S
(二方见发热不止)
! k" p3 t% g! I: _6 X4 | 补中益气汤' T" @# t, B, o. }
(方见肌肉不生)
5 ` V% s- \- }& v 托里散
4 F+ f4 F3 A1 @1 k7 x7 j (方见热毒疮疡)7 a+ y( \# m/ w: m4 ~7 I
十全大补汤0 h) O* g1 C# X# A. k* z
(方见便痈) ~0 [' q+ B1 f- P4 \
五味异功散
7 R- a! b% F# t- E5 ]3 C/ n (方见败毒之药)
. _9 j8 s% m( }3 P1 O- C4 b% ? 地黄丸% ~ M' N ~) ?' c9 s
(方见作渴不止)6 }8 K* z/ X/ X4 t# Z
豆豉饼
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葱熨法
; @2 `. z1 o: T' O' x! \( C (二方见流注)* U S: a8 v0 N2 }; z2 ?- J
卷十四/ U8 ^8 _5 d6 D; ~% n8 c
多骨疽7 c2 Q9 |, F9 V- e# A3 r: O
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
7 R' y R G# r. B 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
: E: |9 n" S. J4 b0 ~ 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
{7 c$ O- u! }2 s- i4 ^9 Y" l1 k 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
x) w7 r% t8 b+ @! n2 `; T# w2 E0 j 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
, `3 H- n# I* [ 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
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. Q y+ R( @' L6 M 十全大补汤4 l% }* N0 S( b w. Z4 v: U! ?
(方见腹痈)
, k8 M/ V* i D2 A 补中益气汤
- F1 o' P% Z8 o9 f (方见肌肉不生)) R5 q+ C3 \2 L" J1 W) B
八珍汤; g4 H( Q: n# u K
(方见发热不止)1 ^( {: C+ k: T% ~" u) ?
托里散( O4 ?% Q$ e% k! m/ `
(方见热毒疮疡)
3 l0 x3 X4 T& K3 L( z 如圣饼% ]4 x, w9 P# X
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葱熨法& _3 A# O5 u3 H6 Q$ W
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豆豉饼" `0 @9 b+ T: k
(三方见流注)7 m3 l! |7 M* B
冲和膏
6 G9 m1 I+ X, M& B7 `- n6 x (一名阴阳散,方见寒凉之药)
- ^; S5 \, B9 R% l$ `. x z 八味丸
' W5 j( h6 ~1 j. r2 X- D9 ] (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)6 S: k* s- \' R% Z
卷十四1 v: K- D( |+ e$ t7 D# b
漏疮
) Q" e* ^5 W0 t 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。 \) i: K) g, |6 k
一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。. m- M" I8 b/ J2 M. C- V; ?+ x, R
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。/ J, V& G) |1 U% }( N
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
5 _& x+ D2 g) |. \9 h) W 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
C! G# y- c$ o( I- A! N; } 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
( G, n. s( @6 X( |. C& o4 d# ~- W6 M+ }. i: K! B1 d7 N
如圣饼, b7 D, A H% \6 L
2 b! \: ?4 j2 L 葱熨法; \( j! J* s) W: T! b- I
(二方见流注)3 `& A7 I+ n( K
八珍汤& T$ t4 i) |3 R4 r
(方见发热不止)
$ t7 ^$ Q- z# N$ ?: q 六君子汤/ t1 [4 l4 s1 S, q4 ^
(方见肠痈)) M# K8 E. U/ u. U k
补中益气汤
; t# ]" L5 T5 z (方见肌肉不生)
- K1 y- A; U7 {" J0 Z; F" Q3 } T 六味地黄丸
, T! t3 V! k0 H1 f R) i3 }, _ (方见作渴不止)
7 D7 I4 G5 w7 i( I8 B4 g 卷十四
6 a. ^8 Q) |$ C" h 五瘤
8 K2 m0 A0 ?) K$ k0 g8 ] 经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。8 o6 ~! `- g& S" G( b
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。% |: W7 z3 \" ?4 M) k
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
0 v2 E1 {/ e+ ^, U# ?, ^ 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
- r6 Q: X$ h# q# ? 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
- R/ `: t9 c$ e9 R, Z+ D/ ? 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
, j0 \& e4 |* N( {( m0 T/ ~& ^" ^ 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
$ z5 f. a: i7 E9 l" y4 m 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。+ \; X6 c; ^& W
: @' j+ C. {" c6 K3 [' @7 G4 x k 加味归脾汤
. @* w, G+ o9 U+ l' }; H (方见腹痈)
+ @8 W' w0 A3 k$ _ 地黄丸- d( b# a; n% ], n. ~
(方见作渴不止); }! m: ?* R0 G- G4 g8 o, a+ C
加味逍遥散
+ a k- X5 U% f3 ^/ W" K4 O$ L5 X' ?' ^6 K
八珍汤
# W8 X% @5 O5 f+ U* k! L (二方见发热不止)! ]) f2 [! Z' X! y3 t
托里散
. r- l% y* C/ `8 @( ? (方见热毒疮疡). b6 w+ x2 e I. D- U0 F4 h# o
补中益气汤
: Q4 _! R0 f- k2 {! h (方见肌肉不生). W# R4 y( u- g
五味异功散
4 N% t4 e1 w- H7 C% ]. t1 ~, i (方见败毒之药)5 }8 e a9 `/ u1 t$ n: ~- z
如圣饼' G& B4 ]2 M, I8 T) w
(方见流注), t& k/ @! N5 N5 o6 Y, G
卷十五# X* f/ k2 \+ N$ s5 ]$ W
作痛不止
2 e! y, x9 u( z" {) @# y- P) s# @ 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
# \ x9 I: F( j 气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
* w5 b$ }6 E9 o; _/ s# `% A" J 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
; Z, [% k5 @5 Z. t 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
% R# @. p Z; S4 S. ]2 Y: Y& _; p% u 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。7 R; p% ^8 r) y! f* Z$ O
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。+ m% Q7 |! }8 u9 y' D
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。4 L+ J3 u x3 k$ _" X3 G
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
8 _7 N8 o' |4 f5 v% V) g+ m3 R 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。1 C5 i6 |( \! x# Z6 J
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。9 w1 |/ {2 s6 G* c; O: l7 U3 j
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。8 |! {8 C# ]1 k% ]4 m p
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
$ |% A$ Q+ c( O 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。- n( Y5 r7 [1 Y* }3 A
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
/ Q. R+ j' u) i+ y0 B `
& n* w7 H# _ }: m+ V& ~ Y0 ]% K 神效解毒散) ^' O9 p: R- {8 E/ J9 ~1 Y: X
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
+ a' R* [6 ]2 G2 m. a 婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。; V- M8 Y* Q! S/ u
/ j( P3 p! w1 W, f$ ` 黄连解毒汤
" h0 ]0 V; x n7 }5 j& h 治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。# c1 {/ n# j$ ?/ S, [- r
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。+ g7 K* \ P9 p, E# N3 `( u1 u
5 U" Z2 E1 ?( i/ U& v 内疏黄连汤9 p7 d4 L/ _2 {6 }" j
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
7 F: k: N- f9 O! e5 G) z 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
; H& V7 k ]7 N! A( g* Z# P9 r/ {! ^" W) p: ^6 _+ b9 k
乳香定痛散
; Q5 M0 x: g9 D) q# d4 Y6 |) k 治疮疡,溃烂疼痛。
$ u6 {- Q$ x7 r4 Q V 乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。! ?3 \7 o& E# U6 e% M7 F* k
' r/ E" @4 G4 u: K/ W. y
小柴胡汤
( g5 Z' `# a) M P) e2 r- b# d (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。 C. @! k) p" ^) G7 F9 ^
(方见胁痈)
/ h: y+ ?- }& S2 Q$ Q$ ~& O, y8 e 三味解毒汤" w. D s$ l; N- O i# @& P5 ^1 N
(方见出血不止)3 _$ W# P+ D {* }
加减八味丸
0 U- i8 D8 V! l3 n; }* s& u (方见作渴不止)( P% m4 q$ `9 \% S* k4 p* i
五味异功散* @: b" {9 a" Q* k( _; R
(方见败毒之药)* t' I s8 a$ }4 O+ L1 u+ H Q5 m3 j
清胃散6 M4 `% T' U% F3 _+ o+ u. f. [0 z2 U
- M( {. x8 c& j8 K- S 四物汤
8 K; U5 a/ G7 f9 o
; A8 @3 M/ S' `( M* L1 r 四君子汤
' k+ _+ h. a2 [, v9 E, i R4 b* u (三方见腹痈)
. `# c U# _/ c: s# \3 G, I$ q 大连翘饮 ]- g) Y: c# {/ Z
(方见臂痈)5 g2 c# b: {# X0 L- p
荆防败毒散; D( i2 F/ n7 o' W5 a X4 o- R& F
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑): y7 ^, s. W5 z9 u/ t4 W
葱熨法
/ I5 G ?0 A9 S% | (方见流注)- Y0 ?: G7 n! l' S* _2 y
清热消毒散
5 Q" @9 P3 \! `, L( A) j (方见热毒口疮)
$ B: B H5 h* J/ N5 W7 C) m. n4 a 仙方活命饮
% S3 z! F/ v) i. q$ ?0 k/ f( b& i" k
托里消毒散
* o- s7 `3 N) ]# e' D& C+ J5 [2 w; [; y, z7 e( @
托里散% T5 R+ o1 ^2 f8 G- F
(三方见热毒疮疡)
9 k* v5 d1 Y1 K7 w5 ` 七味白术散! ^" I+ _/ x5 h8 g6 R! U9 o. b
, E0 W, ]3 b" ~8 x0 k: ` 八珍汤$ n2 N9 C2 G! w j
( y% F# X, S9 T5 n7 ?% [+ z
加味逍遥散
2 G) m* m _0 }! m2 I (三方见发热不止): Z0 p8 a& V/ y7 N+ W- X7 T3 ]
泻黄散
5 b/ y9 t6 Y Y! Y; @/ A (方见头面疮)
1 v& K k* L3 W 卷十五
/ Y) o+ o# t; W) q 作呕不止
! ^+ v3 W( j1 [: T. A5 ~ 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
9 q! i% B; S6 ~5 b2 R8 ^* v1 U. A2 I 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。" Y0 \6 o7 k% q$ R! y8 o+ i; i
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。) W' ?+ J# @- A3 c( j
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。) }! B# M) b* Q. k/ y- z
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
. r7 t2 e+ Y* r! Y. K" e- q9 k 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
# P1 F: b8 t8 q) v8 ~ X 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。0 T) |$ ?! t% j9 T
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。3 x* ~- P/ ?$ Q2 c. G
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。8 p1 D+ j7 I! A/ e; x; h
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。2 F/ [, k/ E0 n2 J5 Z
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
! Q$ a0 P/ @* y4 F J1 C; e
( w# F% V! n* @8 ^7 B9 R 托里益黄汤1 j8 b0 D7 Y& j% H* K! f+ _2 u7 U
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。; c! G0 U8 J( t" x: f
$ y3 Z9 S- r3 G9 y# x
托里越鞠丸( r4 z% d/ X9 @
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。, h% t) M! Q( c' g' A3 X
+ A* Q8 V# D! [% N4 R4 ?5 u% ~ 托里健中汤. k' A* @$ m3 \9 Q: ~8 @0 H
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。7 B! q5 {: m: {" l. s7 N" o
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
7 G! o6 w6 [6 A- a* d- x6 l/ j1 [. @* Z; P! }
托里清中汤# F1 w! V6 p7 p0 m+ M* _# A& b6 }! p
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
; e$ B/ s2 x1 P% o
/ j/ l7 m s/ n 托里温中汤
3 a: q/ Q+ ?) i& L0 e 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
" a9 u+ k, j) E4 w$ l: x& N7 ]( D* o, ^$ }% s! d5 D& x
托里益中汤
9 l) t. R% w, {+ R 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。$ J# E {* v* U3 @, K2 Z7 f
; Z$ _0 F0 N7 h! Q! d! X
托里益青汤
9 y( z; m( Q7 `* w6 O5 J 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
: B8 q" U q ~/ B4 b
6 v' S; J( C" T" J! @ 保和丸* S6 s! C8 }' L% Q, \9 l; \
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六味丸
) Q3 u4 E: g0 D* u% U (二方见发热不止)
7 q3 K$ Z" j, |$ l, D& @3 e 九味芦荟丸4 y6 n0 @/ \5 L# `4 U" q
(方见腮痈)" s" c6 }$ a2 H
六君子汤
: {" {2 {2 [- Y% E# e9 q4 N8 o (方见腋痈)* k, i3 _3 H# |' x
补中益气汤
5 U" f3 O4 P6 y$ y. Q (方见肌肉不生)
) X" ?# V) q( w/ j( R 五味异功散7 W$ j, l" M0 Q0 `) m
(方见用败毒之药)# G9 c- e$ t8 J" ^8 P
清热消毒散
( i2 p" F d( U4 D (方见热毒口疮)
# Z6 @, T0 B9 {+ A, s% w S$ K 仙方活命饮
Z+ j2 y( }# J9 `$ Y0 C4 Y0 \, [* g+ F3 j
托里消毒散
[' y% u$ _" d) j8 Q6 {) r
" ~2 S; X) s5 `, l 托里散+ P% P" r4 g1 c$ T- _8 F
(三方见热毒疮疡)* M( M: W: Z; q+ y4 t4 w. g) f
内疏黄连汤9 k# u9 z% ~ j1 b
(方见作痛不止)
' O9 B1 x% x) ]' i" m# {1 \: n! `0 \ 卷十五
1 g+ W6 j# X/ t 出血不止
i$ ?6 X, ^1 b6 C8 P 疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。0 Z6 {6 z" j8 i
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。% l9 \7 G Y% D3 ~, `2 M0 A
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
7 M* S1 A1 d$ e/ k 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。/ L2 t' {" r) @
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
7 y* z+ g2 ?4 g9 p# P- w 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
7 M# c6 V% q4 v0 o: j 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
1 T. @/ A; K7 y7 q2 W 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
: V z" R% \4 D v" y$ L 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
/ @) k) ^# y; J- t 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。6 K% @/ [/ D( i7 E& @
; i9 m: }* `# W z" |9 Q1 [ 东垣圣愈汤
2 N" g. ?/ d0 Q3 i 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
$ [. g( e D8 L4 y" D0 V/ q0 ]9 I 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
- y4 ^7 l v6 v8 g1 L C
* s/ t/ \2 X( R1 M$ s: s 归脾汤
; G/ `4 C; k* B+ E! S! M 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。6 k* V6 C) u4 T3 c/ D, I
(方见胁痈)
5 Y2 P% W1 _) J5 K% a Z% D 独参汤
& J H i) y6 x8 U: \1 q 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
9 A; V- Y3 R- g* Z! `( S
/ k0 s3 ]' n8 w) w: G 三味解毒散( M5 P0 y4 {4 v# n+ V1 q
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
, N6 u# K! D5 n! C
5 @! \: f- j3 O5 q* }; j 四物汤+ e0 c3 W7 L3 a( g, m& `* L0 m
(方见腋痈)$ ?* A5 p' s9 L# n7 T" u C
柴胡栀子散
0 \( L5 |- G' P* g: }" f3 W5 _" p# S (方见胁痈,即栀子清肝散)
+ U: k% H h" l+ n* ] 柴芍参苏饮/ q; _* O( ^. v( T# {
(方见热毒瘰 )
; C# L' x! L* k& J5 S; w L# I 六味地黄丸
+ M2 ~. ]" \" _2 M (方见作渴不止)
, B6 ^4 u1 a- _+ a, f2 Z9 H1 i5 O2 _ 加味逍遥散
3 U3 s- g/ m9 u! f- ~ z: N# G6 L; Y# |: }- k0 _# {7 x( B5 Z- W
当归补血汤. C& U& w' `, I, m. R8 k# W* F1 R
(二方见发热不止)
, @% [0 s! U- D 补中益气汤
( s; O, u8 S: E+ c/ {2 y( v3 n) q (方见肌肉不生)
" Y8 i! Q3 z' {" g. y( _1 F i 十全大补汤- L: j' P6 g+ i: h H3 x' y) |) |
(方见便痈)
0 _& `+ V: e; a P; J6 y. x 九味芦荟丸
+ a4 O% m* m+ U* l9 C9 r (方见喉痹)- y3 i% D. A& I' F2 X# i
四君子汤/ \8 T1 b4 o. x* p: `: X
$ r7 u1 F% M/ O) |% B& {9 d 清胃散
I2 u! t8 J& G5 A4 ?+ q# }+ m3 o5 n) G* E0 e( ~, d
六君子汤, }9 T. L R7 O; c+ f
(三方见腹痈)
! Z7 [/ J; I* |5 n+ K 异功散# c4 F0 F/ c( Z5 J
(方见用败毒之药)
4 u0 Q& w6 [# c1 z# S- | 托里散
4 q$ ?+ @! r4 G1 H4 ]0 P* U4 o, i4 w0 _
仙方活命饮" _4 _ y1 o7 b: x
(二方见热毒疮疡)1 B0 _2 h1 w7 D( z3 m
清热消毒散 b, H1 E# E3 G, ]& r
(方见热毒口疮) ~% B/ v6 |. M) R7 w; \$ k3 [, d
卷十五
8 B! g) f4 B8 w; C$ n% m( P7 X 肌肉不生
2 q5 B0 I% @* M 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
% M/ Z" v1 F! |( I 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。8 o o6 D& s' _
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。7 c! O0 s9 ^+ g
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
! ]0 D" _2 q2 D- C, Y9 V' W 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
4 S1 J8 r+ H2 C$ ] 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
5 X9 i; H3 A0 q+ @2 |& K9 u 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
) J- L, y% ~5 ^# R9 y5 K6 B3 i' J2 b3 | 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。4 q4 c4 B5 J/ M- ?$ w0 s/ o' j1 l
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
3 d; j- T4 v5 D) y, d
# @7 v: n2 _6 B# }% E; j 补中益气汤
+ }6 y7 O8 s- ]3 s 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
% ?* Y) c8 K0 }4 l) i+ V( @ 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。7 r0 h, N6 L( v( _! L4 d
( T5 k+ e Y- Z+ I* j) g
神效乌金膏
. c8 H3 m$ y2 Q( y& i. o 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。* y; I( `$ U2 F/ F" b5 {+ O$ J9 Y
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
{" W* Z) [8 B0 L: U; n# S* q* F; F6 `8 R# F. E* \
五味异功散/ {5 D- [) j5 T! j
(方见用败毒之药)
- Z* |& C& @. @5 o2 j; ^ 四君子汤, j; v+ ~8 ~$ b" a& F1 X, z
(方见腹痈)
2 X& w# g8 h, x4 Q# Y1 D 加减八味丸
1 r& j4 A$ I3 o: z: B* q8 q9 ]: y4 u (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
5 x) q. @- v% Q3 f# ^) e 四物汤 A/ M* Z* o4 D# o# ^/ A6 |9 k; l( H
(方见腋痈)( L" Y! ]6 y8 N
十全大补汤( G! ]: {( I" u1 P+ ^5 w1 t
(方见便痈)
# u" b' c# {3 z7 J5 |# q6 b) p+ n 竹叶黄 汤$ {3 x6 ?, ^) {# ?5 m0 s1 e+ T
~# V) K* p7 d, O 六味地黄丸
9 K0 g2 e: B$ ]4 H. j0 I (二方见作渴不止)
% z, R) X! M$ c* N7 ^5 C 保和丸% E9 a& F+ v# s% Q) f1 q s
(方见发热不止)8 v6 l" x' I: S* j L4 F6 G
卷十五
, U/ S4 i1 b a f/ i 发热不止. U9 r9 @8 ~: x# u: w6 u5 i
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。% Q& t9 e9 d' e4 [, K, Y
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。5 R" D9 U5 T/ A; @9 e
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
8 L8 H2 Y! g$ E% ~0 y- H+ d# d 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。- R" z! i7 [( _! y
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
7 g# m- A. Y7 i7 V 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
2 T2 V, h& ?4 B/ {( d5 d 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
: N2 ?& W# X9 r/ W4 q 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。5 G7 Z) x$ \+ J. C- k
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。# f9 g+ Y3 C$ r* F6 r
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。( s' I/ r: `! X
0 c: z- a' |" _4 ] 加味托里消毒散7 x' d! Z" R" ^) O& j; S
治溃疡余毒,发热作痛。
$ L! U. R" u4 R 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
5 U; Y/ K7 v3 v. T9 v
; y# @3 ]+ q B: V ]: \/ k0 ^ 八珍汤6 A3 i- r9 V1 o* h
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。; [$ X' b* ~. R" {+ p p
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
2 k/ C9 |( |( ~; s9 }* c. i" A0 S5 ^1 O. n) ]: u; M
加味逍遥散
4 S$ O1 }$ L+ ^1 T( l 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
7 e- j/ T( x: _; a 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
; E6 o- }6 @& T) q
; f. A' [- r/ E9 y* R 七味白术散/ J; x E' s& z; M9 |
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。: W& s. ?- J1 `
) ^3 l& w. i: u3 j; L
保和丸
2 R0 Q7 X0 T- O( w% e 治饮食停滞发热者,不可多服。- `7 ^, T6 a. c/ R& F; K' X* w
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
% {& i' q' p* Q3 ^8 y; s 当归补血汤
; D( e: Z6 O6 D# O3 T1 o/ [3 S; k& } 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
6 w! M6 l2 B0 W" }3 K6 t$ m% L* c5 w 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。% }6 } u( F d8 M/ T( L
8 L. o% S. a) k0 w* g 内补黄 汤
% |# c( |. K( v4 r* {8 m 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。3 {5 r Y: p* d. x* k+ y, c
: I- A. u3 h4 _' p; r
十全大补汤8 `' [: P. f; Z5 F2 w& n
(方见便痈) P7 `% m1 }# m1 F
葱熨法
2 f4 o/ `: L$ p9 { (方见流注)
- O$ s. p A1 ] 补中益气汤) c8 R; ~4 C4 t8 w; H$ W9 v( n
(方见肌肉不生)/ P4 G" L) m( O! Y* N' F
四君子汤
/ J- P& c: ]( E( R3 M/ C( @* Q, `0 W1 h
六君子汤- t6 l9 k1 m& M
(二方见腹痈)
7 L: ]3 w; a9 R. p* R* j 仙方活命饮
5 v8 e+ X* h7 s# J2 {" Y
3 D8 H4 Q9 L3 Q9 | 五味异功散
' `- j) s( u! o& o U: z0 Y! D' q+ W' b: W( P( ]3 ]0 q! T
托里散) f/ |" M# ?# y
5 ~0 C, S! e3 |1 ^3 b 托里消毒散
* d+ x4 a6 d; Q. e" i/ x" h (四方见热毒疮疡)# ?) m% {% R- @ }, J+ i
加减八味丸
" L% s( Z% O; B9 l& A (方见作渴不止)
/ ]4 ?) r+ a1 l! h% v9 t 卷十五
3 R! J6 r5 P! }* A 大便不通
! M* e/ [' S5 g 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
( v' O2 W) |9 @ 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
" A3 M! T+ R8 U6 l( j4 d4 Q0 l 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。2 ?( `( X5 g2 g3 V9 R
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。2 _, W* r/ E1 m: a' Q* ^! s
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。$ |* |% L: W- E
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
7 e7 O7 R Z; G 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。- x, G$ j+ {6 F* f% y$ N
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
* ^# m: H3 ^6 [/ v8 w3 ^/ R 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。/ b. |4 @/ D: ~+ T: T% T
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。( m/ f+ l, s% V3 z
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。% W. v+ y3 ^; s" L, W
/ m+ K! G) M4 X) A* c/ ^% ^4 r5 ^
凉膈散+ |/ ]9 o5 [; h; z( T
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。 W( b/ w' G8 W6 N6 U
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。" \0 [. ?+ ?1 K2 n0 l7 ^; K3 a" E
' N4 Y9 H; ?0 J 大连翘饮
* i4 n: _! }9 V/ k# [/ C- O6 l (方见臂痈)
- F0 p. _" I( s/ Q0 I, y. b* `: R' o 清热消毒饮9 v8 T* Q5 a& S, }
(方见热毒口疮)
+ K n" Y2 F3 M3 Y J& j 加味逍遥散
& K. x, a3 d7 R
$ K. s; [" m0 N$ \+ [9 ?6 U 当归补血汤
( Q$ h, n$ w- c* o- d0 d (二方见发热不止)
1 y5 Y. u/ W5 u, M) A7 V. p/ | 补中益气汤* P3 a5 Q5 ?6 U; q# w" o5 A$ W
(方见肌肉不生)
9 W2 s6 ]) Z. A, ] 活命饮
1 k7 R: N( E' f5 E: S
$ i3 M& {: d. g" _ 托里散) n# J* N& \' K7 g: _6 {+ w
(二方见热毒疮疡)/ a1 s' W6 ?9 B0 L3 y4 c9 Z
九味芦荟丸; B% u' M7 M( c* C
(方见喉痹)
9 s- f* f- g$ J8 C. `0 B 卷十五
8 f$ @7 u7 h1 G) D 大便不止
# [+ A. y; B$ b' m) Y. G 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
) X% @4 V5 H# d8 C |5 R5 O 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。0 T5 m4 {5 P" v8 e6 k
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。0 s- ^& n( m; f4 D5 {9 J
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。: [# ^7 A" ]7 w; ?# }# S
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。9 `" R- T! s* ~' B
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。) @- M; n" M5 }2 H# R4 k
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
( q1 p. l0 r# a1 `* | 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。* K# ^% W. l! A9 L8 Q
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
+ H+ C. z) c, I' ]9 I7 M0 _0 K C! p 一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。9 t4 J: Q1 y: x. D- u% a( |. l: v
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
* ~* W) O1 u' r/ U 一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
! k/ J8 j1 L5 q: ` 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。, x" k3 b4 {, I; L* L
9 q4 d& S7 x1 | v8 [* k 八味地黄丸% @, P' R- m) s5 ?9 R
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。7 j& D6 v: Z O2 D) C x
7 y0 |5 R, m8 A6 Z 四神丸
1 t2 G, x% g: T/ t9 U2 W 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。 y+ G7 p$ B; N5 q5 c8 k
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。) R; M: B# ?/ n* i, c8 W" r
7 b8 A; v9 ^, g6 d# {7 W1 Q 二神丸( N# P, ?$ G# I
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。' T7 U3 g# y& Q
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
3 h, ^& z( G2 l6 C/ h& Q) _' L( J9 P. [. `1 a
补中益气汤6 S& D! \. x! R) o. k. Z9 P. {
(方见肌肉不生)
& C7 A# ^+ C$ |# |5 I$ @: C. }# M 五味异功散4 t/ E8 @# J! ]
(方见用败毒之药)
4 `, I+ g" r% G7 D. Q2 ] 六味地黄丸
. F5 p. ]9 b2 _0 O( c8 H (方见作渴不止)
2 g! m; F3 {! z8 B7 w 六君子汤9 u# ^, q" {; i5 i
(方见腋痈)/ c3 C- _. _2 x; X4 i
独参汤 j" @& q# k) ~+ S3 C: d% z1 y
(方见出血不止)
D" p" s9 y% h( n 四味肥儿丸
% ^& y) Y% e$ ?& ~! @( w (方见贴骨痈)
& M2 ^; B4 w! M9 N 蚵蟆汤+ I, C* d5 b1 O9 g. [( D) x2 T+ t
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)9 g. a/ Z5 D4 [& ]+ L4 A
卷十五! b. D8 x% N; z% z4 U. a
小便不通
2 Z% [! x3 ^6 E2 i7 X7 @ 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。8 n% n: A& v" N8 Z
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
" _4 c4 h5 u* N) Q1 i# o' U 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
, C# x6 F& X3 {+ r8 M 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
. {; @+ y7 a6 a& | a 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。6 h+ O* O: j& h" X2 Q' @
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
1 T: L0 i8 R9 r% V e 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
7 d6 I5 s1 z! }1 G 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
4 W- c b. M( X 一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
% M: D$ |9 m9 Y B( }% p( i9 T 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。+ K& `5 s5 H" `7 k/ t+ N9 W$ x
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
$ k% s( G8 y) [( I2 G4 H; i$ E 栀子仁散
' I+ T7 N; a2 T- e9 f 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
' ~. {* K7 z* f7 p 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
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/ D7 e& `2 T V Q" h# C9 h: c 八正散
: O7 }- S1 N; Q w: ]" C 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。0 w! F9 D! z) m/ u* y$ y
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
7 R6 r7 s1 b9 H/ _/ w! B8 J$ ?( P K; O: R9 P- f$ _ F9 i h
海金沙散
* t# [& M5 l- m2 f! r; D 治下焦湿热,不施化而小便不利。+ b9 s8 Q' J+ j/ B" v x
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
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4 V$ T1 U8 X& P- Q) G7 S 清心莲子饮3 k0 W$ Y. `$ {$ I0 h2 h
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
) d+ n4 c. _8 G( _ 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
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6 L1 R) F b }2 \ 黄芩清肺散" x! ]& }4 v( v: [% d9 W# j
治肺燥而小便不调。
2 y; g' U* c1 b+ H1 M 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。: p0 b1 w6 | F" T7 c4 P) O
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滋肾丸
! q% g& C* {: O/ O, e2 B 治肾热而小便不调。' c' ?% S5 y6 s: Q( u
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。1 I- \7 O! t, C# l/ j' `& g
3 Y# c4 z. |* l4 N' {, \% ?. } 导赤散
; V3 f0 v, u) g2 {+ C% ~ (方见臂痈)4 i2 T' i6 U' G5 d
内疏黄连汤( `" K( h) _! _: c. i
(方见作痛不止)! Y, i* O+ F2 M: i6 k% k/ M
八珍汤' }) b* w# [2 b
(方见发热不止)
1 e1 Q6 y. b- @3 J4 C3 X t 补中益气汤
- u7 |4 \( G4 ~# Y8 W2 D! P4 S (方见肌肉不生)
/ z. w5 A! M4 G2 j0 w! B 活命饮. }6 Q$ Z7 y8 z) D& y+ w: y
% K" w. G0 Q# f, Z
托里散
3 F5 O# [5 b* @! o- x9 z (二方见热毒疮疡)
3 p9 D* N: ?: F+ M4 z% m! `* H- K 六君子汤0 }# e" K! ~& |+ T* R- D- B
(方见腹痈)& K* A- n: p8 e2 L
卷十五( p* m1 A# L9 p* S& g3 j% R) C5 _
小便不止
! `! ]+ q1 ^( M( O6 d! \ 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
5 }2 I; |4 G$ E& }2 ]; `3 \1 v 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
4 |+ Q, n/ X1 ]# o; n# w' v ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。: s' k1 }* h1 |% K2 _( R
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。. Y; h7 |6 g; O: S9 n
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。* N; |' C9 c0 L' Y+ |$ e& j' R) M1 |& O. v
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。+ W: C+ C& K X9 g8 e" }6 L
5 g* l: K+ T4 P k- q 黄芩清肺饮9 `/ }( k+ U7 ]4 C4 l& N2 _3 U
' x% V! b5 p' V
滋肾丸
2 y) E% C# {& X/ }# y. k$ _" O (二方见小便不通)
' c O" e4 S" i- x2 i6 p 加味逍遥散
) ?6 a, F( O6 ^4 h& z: C (方见发热不止)
! {' O7 N; z5 p6 K0 p 四味肥儿丸: ^0 G4 @' i4 t& I% e) v
(方见贴骨痈)
" x; T$ V: p; {8 m* `6 E' \ 豆豉饼" X7 q, x$ O' y
(方见流注)
! I- S2 T, H' ~- Z 八味丸
* D, r; M5 w- [& L! K/ y' n1 u (方见大便不止)
3 w! W, t+ V3 {* z, n 五味异功散) r0 b9 a+ Q1 |) a
(方见败毒之药)$ r1 m: Z8 d$ x
卷十五0 |2 Q* U6 {+ { D& ~1 o
作渴不止
5 z6 ?# u1 I& o# @: S2 u6 q 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
' D" {0 p% [) _& j2 e# o 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。/ D* ~ _7 g, W% y
一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。, Z) \4 r& H) ^- I/ F5 |4 N- H9 V! `2 Z
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
4 _: x! P$ K/ u. a ?) f* l 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
$ u% k. H- Q& m$ R" Q1 ^" r 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。' S7 Q$ v7 f7 o4 H
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。: C6 T1 F2 q* P5 c
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。* V* ?- D6 J7 C) w3 a, w1 c/ C
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。, v& X; [6 P. C$ R; o0 T
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
. P; o4 J" c& K' @& W4 c
$ r7 h' C, s' y. B5 e) U4 [: ] 竹叶石膏汤5 F3 g0 M/ z! v4 A
治胃经气虚内热,患疮作渴。6 }; o6 T4 F/ u Y' F
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。 L- J1 D- [" q% J" X) S# @ G( L
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竹叶黄 汤& I/ C+ P+ C' I- K$ t, H, T$ ?. c
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。: n* e# I* N2 e
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。7 K" u0 e" w ?4 ~& @
/ j8 \9 A& I; \8 G `0 w, M0 D2 E 黄 六一汤
5 j! c+ w' X* \' G: h, n: [" K; J 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。- M% J0 m$ D1 H6 o/ A
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。 K" }! W/ f ^/ q M& K! e1 U
1 F; ]. y; n; @0 R2 i: N, ^& v 六味地黄丸2 e9 |0 G. r( ^
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
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泻黄散, u' I, W2 o% J" G
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
5 q9 s8 T$ G, g- `' |' D3 m 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。- S/ K* Q5 K2 E* b2 I8 W
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东垣圣愈汤
8 y3 s6 L* ] N- ^- l3 A; u (方见出血不止)
1 A; |; }3 B2 G 五味异功散
" U3 B. r7 W0 m: j8 ]( @: ], B (方见用败毒之药)3 n; O9 x4 @( G; @: e
补中益气汤
& w3 @" M. V0 l (方见肌肉不生)% B( W$ x2 j. |- w: o
七味白术散# I& a; z8 k7 `% N
(方见发热不止): M5 P, l' o- p% _7 ]4 ]
清热消毒散
/ R6 c" |& ?8 \6 g: p (方见热毒口疮)
0 D$ J! T5 L. Q' b5 A/ z5 _ 仙方活命饮
# _: E8 R- b, y1 h (方见热毒疮疡)3 y e( |$ e$ G$ W) x' M
清胃散1 n5 y( q8 _: a9 O |) D) P) N
(方见腹痈)
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敷寒凉药# E8 a) k& a8 D8 L: c z
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
- R+ ?! [9 \8 ^+ r" C 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
, s* Z( q" D2 K. E3 H% {) L+ J 一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
1 \3 `5 Z% S$ R& c% z$ { 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
4 O8 F9 _* L$ q- R 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
) k, w* N* U; l2 g 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。. i( m6 l* n1 {9 }+ P& }7 A8 `2 K) W
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
" Z) g/ P3 E% W F 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
' k7 g/ z% h$ D9 N$ e4 h/ [# l 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。; q4 H: |5 s0 k" D3 i' l
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托里冲和汤
2 x: {; k- t' J5 b$ Z9 K 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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阴阳散
0 y/ }) e7 h; n (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
, C7 ]9 I6 v# Q9 Q% t8 B" q 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。
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托里回阳汤
, y! J y" j l' k/ x4 f 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
) ?" [4 ]1 {2 M& o& X (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
' U- B: N% D5 Z7 o# B U 抑阴散
0 {, p4 p- A G, Q 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。& l' |2 N- K* [' F
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
+ x5 m% f, w1 f$ N( B% |/ i% R 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。( B! e. R6 B j
+ _9 E3 C) z3 K# z1 b+ S% ~: q' U Z 解毒济阴汤' w6 b& U7 l( C7 X6 m1 g
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。6 @+ R' X* y6 ]$ q- |
7 J' i8 F6 x, {" U+ Q! ^: X7 _ 抑阳散$ P/ e! [/ K4 p% B v$ t
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。2 f; B# j* M2 V& v, W" e7 e: h
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
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' f/ L& a* I* r 五味异功散
# J: c0 T$ V$ A) g8 v4 C (方见败毒之药); F" Q Y* t1 n/ \
仙方活命饮
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托里消毒散, \% |) c" P0 G- H
. \% V2 } C- C, _ 托里散' K' h! D. v4 a, l3 U
(三方见热毒疮疡)# I* L5 ]4 B! O( \% @- B) D
补中益气汤
- M0 F3 P5 M' L (方见肌肉不生)" v3 W! C" t7 y' N0 p
八珍汤) q+ ^5 f1 A( L4 q1 T/ Y0 z$ Y
(方见发热不止)
( H# @' b8 L$ W) O7 u2 p 如圣饼# z3 n( o, S" ~$ j! |/ f) D8 C
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葱熨法* p% H$ T2 g9 e' n4 m! j
(二方见流注)
1 `6 S1 M# L( E' W) t" L! ` 卷十五- ?& e Y' c0 Y& n; o
服败毒药
; Q# m+ A8 i! a: W1 C, F( [9 T 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。. i9 u2 t+ B+ w& M
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
' ~* U& C/ n7 p 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
# x8 y% c. x& ? 一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。; H: ~) o3 `( ?" X u9 {& b
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。4 \; y* R+ r! O* v+ N% i- b
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
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% _. k* X3 H9 C; V5 ?& l 五味异功散0 L/ C! W6 g' b2 ~( ]1 @7 j. N
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。$ o8 W: `/ i8 i" c5 S" ?
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。) Q" W. m$ e2 c3 p: g! N
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托里散
0 e d" Q4 Q, N; l9 v. J% b* [ (方见热毒疮疡)
& U1 u0 y; d7 k* l 葱熨法( F& e6 l! K' I+ O+ G2 _
5 c* E8 O" ]$ V- \, h) I4 B
如圣饼
" e7 P9 ~8 y: E" r& b7 t (二方见流注), I2 ^( B6 a) @ @/ _
八珍汤
. g+ I, h! w% E1 P6 y( ?/ M (方见发热不止)
8 |: n( H4 w2 g8 v! { 十全大补汤 P9 M' t; A) t& B3 i& F
(方见便痈)
6 h2 d9 z! i* P' p5 f7 m0 b1 f 补中益气汤: ^% z3 r) P( {9 X7 ~
(方见肌肉不生)
_$ u" R! c& }$ ] ^ 附子饼
1 t# j; J* B: F9 G: ?# B (方见贴骨痈)
) F# s. s: @' D) _ Q 卷十五0 e; E% T! J" W, r3 @( m
用刀针法
4 C7 W; W: g$ l. \2 ~( L 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。 f% g; B) s4 Z. e
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。; S9 w& I3 c5 X& W
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。( u. u2 q8 g% ~, m8 [$ v
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
) y, z) E, y7 q: _# U/ c 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
5 g7 q! ]. E& k4 u8 h/ e 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。" _0 d% h" p3 l" D
* L$ G ^- x' V2 m% f 五味异功散* v" ]% i, }7 h$ L+ s
(方见用败毒之药)0 I2 }; T1 S/ k
八珍汤
4 r9 f( Q; a% {- \' E$ Z (方见发热不止)8 v$ \1 w$ u+ Q# v# O; T2 F
托里散
, B0 v2 o4 h2 o) ^* C8 z/ ] (方见热毒疮疡)
7 {$ A! \" [, q8 t0 D- I 十全大补汤. P1 W( O: M% y1 J
(方见便痈)7 f- D: D0 P" ^6 q8 m6 ^. o" N3 j s
卷十五
4 |, p% c- g D, Z N: i5 z a* L% X 五善七恶$ Z& C. y/ N1 n1 S1 G) |0 Q
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
: O" a' x7 _* c6 j6 d! Q 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
: v( _. Z' X, l. U8 l 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。. y* ^3 y7 B3 ]/ @5 H* T
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。) {' f. i' f- [, J( w& ^4 e
一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
, Q/ q9 ?( \$ }/ f6 d 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。1 J% _0 Q2 M& j) K1 t: o* W
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。! J/ y0 t X. o
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。( A; V M7 B: K" o
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。( P/ o0 I3 ^2 ]
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。+ q7 {2 k$ D- f @* {& y) a& M; c: B9 m/ |
一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。7 U! t0 G8 [8 n
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
8 @* r3 M9 S/ R- ^ 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
j3 s$ _$ e0 Y# {' b* L! y 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。; `7 s9 F" m& h6 [' t4 P0 \, i* ~
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
8 C# I3 B1 E& W. X0 U( b% X! C 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。# o" P9 I5 p- Z3 x. h8 E
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
( I2 J8 K& D/ M1 Q 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。/ J# n2 Q" e; z5 w& g$ ~
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
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参附汤5 |; D8 o) S3 n3 j" v
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
7 G- b0 T. F$ n) u/ |* u- b 余方见各症。
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卷十六
. R0 V3 Z8 T! z- x 跌仆外伤+ ]! v+ @, E, r2 ]- T2 j( {# v
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
8 D. q! i8 v; r5 } 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
' Y' W. }; W% [4 A: r4 | 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。3 z& O5 A6 K) ]- h8 E
一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。) Y- u9 Q8 F6 z7 Q
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。. @% a' r n) }: ~1 X
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。1 G( f0 O) X1 K$ ~/ B* Z
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
; t0 T0 x% k; J* R1 S' n 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。- I0 s) e3 ~9 u) ^' U: g3 f
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
- g# o9 d5 S% J- i' h& n3 S4 J 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
% P' Y( T& g w0 d$ O3 ~ 一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。6 V% l ?! n, u
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
$ Z. B0 q$ n$ p( M1 m 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
2 ?! @# z: B2 R: @% K 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
4 y$ `7 a8 ], q& G 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。0 j! a- G ^' q& l! G# I5 Z. y
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。' y0 M6 u3 M6 i9 ?: r: `
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
2 `$ L3 R9 \4 F9 _# P% w 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
2 h7 P6 d! j# O) m* i& u% P 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
% a/ a$ t2 P+ D O8 m# J 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
* H! N; `* {2 r) | 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。7 P6 M7 B9 o# }. ]9 w
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消肿定痛散
; b+ W5 Z& T. r# C# B# H( F 治跌扑肿痛。7 Z9 U: |$ [8 W
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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& D. t5 o% ^2 g/ R 经验方7 ?7 z% s+ c" Z5 K* T$ Q$ m+ S
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
& t+ p; T; L: M& B( J3 P 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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神效太乙膏
& [, p" l k3 n5 B4 | 治一切疮疽溃烂。
: g4 {& h) ^3 f& k- y8 ? 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。$ z7 I& q3 x( x8 O
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回阳玉龙膏" J$ ]3 M$ d5 h7 B7 T, h8 a# `
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
9 X! v1 K X# s/ W: u5 }4 q 乳香定痛散
, o S9 D, Q) k 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)- o# U, H, [7 I9 M
猪蹄汤
. G, Y# N- p% G+ M 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。3 `4 m; ?; c" ~
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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跌仆内伤4 Z# z# y+ a: A* R" E
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。5 ]$ R$ h% {" U
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。! J( H. U. T0 [ _! v2 I P
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。5 o1 K# H5 }* U9 y- e# K
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。7 N( G1 J% F6 b! `7 g! Q
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。* u$ h8 A0 i8 s1 ?
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。5 E6 e. g* s4 X# Z/ E5 P9 d
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。: K; h* u- Y* b) Q
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。8 P8 C" \. V/ x% |4 |6 K
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
4 b2 c" j+ h( N$ G 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。% g" l" E* f% ^+ H) X% A/ _5 u
( ?) t& H! t" T4 Z/ o 没药丸
1 f9 ]2 V4 i1 b3 l 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
( o7 P. g! w7 M8 S, S6 K5 j 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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4 ]" L4 _* n8 i6 | 撤消通气散
3 P5 E( q! B% K' _+ Q# V- E7 z 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。' Z6 W/ A) Y: G9 |! B: j1 y0 \
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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加味芎 汤
6 {% q: V# l1 w$ } 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
5 Y7 o' {+ j5 |- m1 s; W2 c 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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当归导滞散
2 F( w( |; h# e) v 治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
' ?, I; `& f0 B' V0 I; g 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。) s: R: Z: Q) @& W& j, }8 P& [" j
k( N( m; ~8 A1 ^! I; O- Q# m 黑丸子
8 O5 C! g W- I$ z" V5 X b (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)4 U( m- r% P2 U2 J3 {
卷十六/ B( w9 I- B3 c' O7 p4 {
舌断唇伤9 U% j& d1 g3 a& j) X
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
, }/ \4 s) D8 e 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。& {; p! _, \1 x2 j g
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。1 }' m+ [( F, I- H( R
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。8 [0 P7 k! O2 _6 w) n G: m4 ?
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。! d1 U/ _( N3 w' s$ S$ _
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。; C( W- [& l1 r
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
) b: D5 K) R) R* ~ 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
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洪宝丹1 U& P" c) E& y+ n' {7 H
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。! y& k* u3 r3 C: e. M Q
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
% N! r8 Z3 }. u# X7 a8 X 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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当归补血汤1 C; x. f# U4 G# G6 c
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止) \% o/ O2 E( J; l; K- Y2 p
四物汤
# d7 Q5 Q" b8 n" @/ E8 ]' m 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈). E* n9 U: [! u: S6 T/ [7 G; ?
柴胡栀子散
* j' H7 `- e' ?1 U (方见胁痈)$ C% M7 m# |# i e
花蕊石散
6 i0 P+ H7 W; m; _ (方见后)
8 H5 F0 q0 x! O8 b 八珍汤9 q; J* x; J. A& l2 n5 P% e
; t; d& C! k: e 加味逍遥散- C. f+ z7 Z5 |! i3 v$ x
(二方见发热不止)! j8 d1 `! g2 {2 G: T* ]" K
托里散
, h {& T! y! J3 J (方见热毒疮疡)) @+ ?7 J* ?; X
卷十六
; |" [0 |& X. P [5 B3 ` ]2 s* O 脑骨伤损& R2 t2 D. n! B
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。( H- `0 e/ v x% ^
一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
& J7 X/ g# Q: G4 ` 一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
; Y6 J! g4 `9 W0 z, ^ 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
" V3 C* d) a% T1 D/ c- M9 k* ]* ? 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
. T% ?) `( B7 t 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
' @# y1 e" ?1 U. W3 n# j 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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谦甫花蕊石散
& `* d# H1 k+ Q9 m, C' b 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
2 Y& x3 ^. M1 j4 a 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。# j4 y# O1 [ ?' |4 a
3 S: e8 T5 @2 J* ~- W- }* h9 U1 @: y 加味逍遥散
: @9 q$ v* y( C# g- g9 c- s 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
N( F. b% D3 a; ~2 Z 圣愈汤. W! [' Q6 \! h7 r( u, l2 {
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)& k% l$ X9 F Q- I1 C) n; s
十全大补汤
4 x; U0 Z" ^9 n* b- ~/ ^; A. V8 A4 e 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)# G" W& {) p! Q6 D9 {8 c9 Z5 \
八珍汤
* {& J! `+ H) O; L+ n7 G! ? (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
9 a, C; o7 a7 f 黑龙散
- f% U0 \" Y8 ~6 d' M! U0 C, r8 O 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。& _- Y6 E% Q$ t3 j1 M$ k/ N
枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。" V Q0 z1 ~; W% Y& P
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地黄丸
7 O/ M5 q* B1 c% O3 G (方见作渴不止)
) n# k- U- _5 C4 Y* V u# N- ~ 卷十六' f3 X3 q% G) n& |
腹破肠出
/ j7 }$ F+ V& ~7 m 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
1 A, m8 h, U# a' d7 K) M 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
" `9 m7 V' S7 [6 z3 l 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。6 z. t% D3 x1 |
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
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1 s% S( |' V- Z [: G, L 花蕊石散
; O! w0 b4 E* K/ [5 s) X* H- H( W (方见前); S8 }- r+ c( a5 e! D2 Q- j% Y% J
益气汤
( m$ ^0 w9 r8 O. K8 t% E+ [ s (方见肌肉不生)
, @* B- h( c$ u2 Q; ~ 托里散: {: u! ~& S, L& E
(方见热毒疮疡). N. f* J Z2 J3 N1 \. ?6 D
地黄丸 J6 c2 o1 J9 I o' w" X) z
(方见作渴不止)
* k6 Z6 z# n9 J. t1 G2 Y0 ` 当归补血汤
* v, a0 {. r# n: L: }+ r (方见发热不止)
& N# O# R/ r5 x2 T- q& B1 `) r 圣愈汤
J1 X" p/ {& I+ Z4 y- g (方见出血不止): m; Y, Q9 s* [/ F
卷十六
9 ?* }7 X |7 K1 m) D, \7 _ 阴囊被伤% d2 |( X- N9 Y3 l' w! G$ K
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。# i+ [) T) ^+ F( O% r U6 @
惟睾丸碎者不治。
! A! R0 @8 b( i' [. g A 一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
8 O! B, a( O7 ]5 ?, x 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。- q* x$ ~* e. b. b& \9 }+ P
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。6 n1 w" e6 S2 `. ^
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
, i0 Q: N& H) B% k( m 一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
, Y" B1 R% Q( V P, _, ^ 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。$ M+ p1 a2 x2 Q+ O4 O& y
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补中益气汤4 m* m: ]6 k8 s) d
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
- E3 N- [* j$ T 柴胡清肝散
; S8 J( S0 j4 f/ G' |6 K (方见胁痈)9 e7 H* M/ f6 i7 Y- @3 S! u# c
地黄丸
2 y9 X: @! V" Z, y9 _( r3 r) y (方见作渴不止)
1 s' v& { F, E! o 卷十六
/ }3 z* {: ?% ^; H7 x 金木所伤' z7 M& ~, P" b8 w/ v% Q3 I9 ]
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
, {& Q- Z3 M3 m2 G6 \ 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
. d% q& h- N/ a& B ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。! g- l& }+ `. k, y
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。# ]2 p! q- G- l# Z9 p
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
) W' z: O9 O" M# m" U2 t 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。- m7 [! v5 [. L- C* b
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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) f2 F2 |, k9 D# W; q0 u 没药降圣丹7 r. L/ t. R* G, s6 U+ i8 x- h4 ~. g
治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。! }2 E& |8 J6 m3 g
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。9 u: j5 ?, Q* p. A% h0 u
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万金膏. h" H+ Z" W8 p8 P2 F3 s* q( I" s2 x" h
治伤损筋骨疼痛。7 N1 S* b7 ~7 E" n
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。* e1 f2 C2 {) _, ~1 y) Z
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接骨散
5 S' I$ c- Z0 X6 g! F& `# ]: { 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
7 d* ^5 }/ {, @( |- e0 I 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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又方2 i: O0 b* }. H+ Y o, x0 E
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
8 G6 E* Y% T" T' C% Z6 L& t+ p- }: v 生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
7 ~; }0 ^) Q+ O6 i: q: C& }; R0 L0 u
洁古没药散, h+ }4 |, @' y# X! R2 l6 k6 d
止血住痛。
& g! d- {3 L7 d/ j6 C; H# Z 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
) }7 a$ Q% X$ f, \ 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。3 U% o) F1 [4 b, k3 o7 X4 m
! B, l5 _2 n& Z 胜金丹$ j% c& C* E! }- g+ x0 ?& m
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。6 r) e2 d/ M' X. A% V/ y
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
8 \8 i, a, z* q6 \; `' o
$ Y0 d2 o; a5 d4 d0 ]2 x 本事内消散
D" |3 d: r& O( f4 D- U. o 治打扑伤损,及一切痈肿未破。5 L. l1 Y) m& A- k
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。8 o4 S& E L1 s4 g
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。: W% H6 [7 m0 n' ^; O. I
8 u/ n* a: t/ j$ F7 d: C5 z/ Q
又方
7 S5 V: b% t$ \5 E 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。( X }( ^6 V: b
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。% h' p9 ^1 P" v# Z$ M
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
% H5 C0 f7 H X. S6 c 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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补中益气汤
" ?1 a: I% v7 ~% C 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
( q# {. \4 l; i1 N5 w 神应葱熨法+ \8 h0 M" W( K8 A; u! y4 A$ j" j
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
8 Z) i9 h$ V# f% c6 B3 d# F& V# w% _9 U. F- }
二味参苏饮/ u6 a3 L2 ]0 Q. U
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。, X# S( s% Z' w$ L |5 K6 K
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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: r: j! P# c7 L8 ` ^ 桃仁承气汤
2 a6 N2 v& u# w, L (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
9 g! Q* p- k- q- W- H 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
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复元活血汤; \4 s( s, h! Z5 C! k1 I& i
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。- i% W; g$ w: e2 K; L1 a' G
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。2 a3 C# H0 w h1 ?6 o4 W
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消毒定痛散# ?% A, N5 i1 t
治跌扑肿痛。
; S) [& G5 [1 f3 L) z 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。3 p; [* m: l; U7 y, ~% g
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药蛆方
( r7 {8 y- j4 E1 p 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
* w" a$ Z# A8 n' ^1 a
% ~. Z* l* y) d% S8 U* p# F 参 内补散" k6 J/ Y/ A: z% K9 I# f
人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
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( b& n7 v1 n5 c# K; ^2 S 八珍汤
* O( L) d- d8 h& n* t (方见发热不止)3 Y& F/ o& h0 `* X" ?' U7 J
十全大补汤/ B+ \; o7 v* y3 W, ^! C+ ~
(方见便痈)
% h, h. u% {- u/ j$ p8 e* _ 葱熨法, Q" Y; G! Q8 i' B& R
(方见流注)
& ]: U y- Z2 ~3 j% _2 z 四物汤% D+ }! Q- a9 E2 m. b" n2 B5 u
(方见胁痈)/ j/ ? R1 {/ w# }# l2 x0 f
六君子汤9 h, \! I$ y ]- ]+ {, s l$ r
$ `/ y( F. W9 x" ~9 s$ V- x* I5 X 四君子汤
+ _0 N {5 a3 b& S. D" q (二方见腹痈)( h! l* G& S8 A# X: s3 S3 ^" C$ {; c
柴胡栀子散
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0 _2 a! P+ W0 J# D 小柴胡汤4 K; }: f! F3 k1 k. k/ i( R/ f4 v
(二方见胁痈): d1 n4 ], ^, U- t1 n* n; y# F
逍遥散6 A W; l) ]$ t1 p6 [
(方见发热不止)) a- K' J8 K% M. i" |: [, B
地黄丸4 F* j, X+ Z/ t3 e4 h' n
(方见作渴不止)
6 h- |% M2 L/ g. [! V; D 托里散; }. N1 @' C$ _4 m7 _+ |0 _
(方见热毒疮疡)' G+ p7 t1 m5 n% h& w, G8 h8 f! B) ~
五味异功散* d7 z! }0 e5 V, L
(方见用败毒之药)
9 j1 @% w$ w4 S3 P 卷十六
7 m' ]8 R) d* c; \ 漆疮
0 m: R5 p; e1 }: C/ r6 z. @$ e 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
1 M( t4 j$ |0 G1 p3 ^: w" l. X0 L1 |; M
卷十六
U: C; l8 [% d- D% }4 u9 G 风犬伤(附蛇虫痛伤)
2 i5 W! h7 ]- A! K$ t$ P3 _5 y) A2 ?8 s 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。1 i0 i3 ?9 h$ a
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。- I6 _, O) w3 b$ O1 ~
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
+ u# e ^- A P- E7 F/ W, W1 } 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。- _" O3 z8 Z. t. x9 U2 J
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。% b }- z( t; {9 G
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。1 a" G8 c0 H# H8 d9 f( b4 X! w0 V
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
9 G( G5 B6 d( M: A' ?% s# y, |- B 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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' F/ O: v- u% W4 w8 r# J 玉珍散4 X9 X, Z4 z$ H9 {
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。1 z. p9 q, O" z* ?
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。8 B, g6 v# C$ J4 B- a
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。* h, Q& i( S; ?2 t/ C0 H1 l7 T& {- ]
* m$ w, S! r& z4 p4 |' S5 G1 i
又方
- v5 U. y( o6 y3 d! M 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。& Y1 u+ Q$ ~% h" Y( Q2 Z) }( |
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
2 _ o; m* K( B) J5 U7 D( V+ H# v/ { 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。! d" n+ ?4 c' v
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。9 e) W& S1 ]6 u, a1 [+ l
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
/ U7 p: x: G) G* o9 J 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
6 x) t) r3 t& @ B 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
6 z: r$ }+ r7 L* X7 Y: ~ 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
8 r% g) B- W* g 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。+ v; I" w* M ]) a1 \
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。0 |: M; D( i3 v& a6 b. \& d7 t \
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
' O; I7 e2 Y- x+ H# u 治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
' _' K1 x) a# C- I, f3 j 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
/ g ?! N4 B' ~; | 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。 ]: c' h4 \- \ P$ ]9 d) {3 g$ Q
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。* ?1 Z& Q/ H) a( G, ^
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卷十六
0 R! z2 |& S0 |- ]. D 疮疡发痉
* _- G6 G# O$ y0 E 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
/ h' {5 ^: n2 D 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。6 I% @7 A+ h8 f O
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
2 D* h( u3 v% B A4 i 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
+ G* L* ?) P' y 一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。- C3 c0 J, [* M8 M0 E! u
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。! A2 G- \& ^# F: `
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。! W# H$ y' p U. A
) v' m4 ?+ R5 K' m3 `# g( [( C 十全大补汤
+ X+ `8 H7 [0 Q& k. b0 z (方见便痈)
& J1 m. i2 O9 t% U2 P( r 补中益气汤, e- x' |( b {% X7 [1 O9 Z
(方见肌肉不生)
+ ]- a2 F* i6 ~4 q 人参理中汤5 v' X* z7 F y9 m8 A7 y. Z
: {+ i& k$ W& q5 z3 H- g
五味异功散& z, C: N L) L2 s
(方见用败毒之药)
$ E |2 `) X6 q 附子饼) b3 n4 S6 I3 a, w2 m0 Y
(方见贴骨痈)$ P/ K, i0 L/ X& h0 T) g
托里散
, n. Q7 b0 F; Q; f (方见热毒疮疡)
: ~# [5 W- M) | 归脾汤% Q+ a7 L+ i. _+ r( b: y
(方见胁痈)
$ b _; r$ Z \0 G$ g 八珍汤8 X& E0 n2 g# Z! y
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加味逍遥散
2 a/ G1 Y8 g& P( n U' N (二方见发热不止)% J' N" N5 X& T
卷十六- q8 q- N" \8 d# l0 z' F$ I/ H, ^
破伤风
% { J, P# e8 B7 Y+ O 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
7 l5 h. w! C! A, N9 @ 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。3 u; Y- i* X' S2 q4 [/ \
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。+ l1 q# V$ |" a/ J$ j4 R
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
' y: {& d, G; }8 [) R8 u8 k 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。& j8 o) }6 v% \: G4 c# F
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
2 ^$ ?9 @ @7 R4 R$ q& A* R 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。% G- _0 b" c" e4 Z Y3 z' |
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。' I1 z% l( A, N. z, L, r6 p
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羌活防风汤
# a4 \; H* r/ O! R9 [$ r* W8 f" E 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。8 [2 e& P! S b/ I9 ]! e- m
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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! g6 } Q7 L- j: ^- R0 V' Y f 防风汤
( e i# k0 b% }7 M6 V 治破伤风表症未传入里,急服此。
/ s- r& x' |- n% G6 p4 R 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
1 `" d$ N* A, ^3 T' |2 ^5 G2 p
! k- ^8 i* _ T1 I% `' C 蜈蚣散
) T$ u0 y3 N) | 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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' y8 k# F% B: T0 C% G% j 羌活汤, P; Z6 B- t5 e2 W% e( L
治破伤风半表半里者,急宜服此。; z) h2 T$ H$ F6 J5 N* u
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。; a7 y/ q0 g. m( A
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地榆防风散) A9 j% c/ E4 s, g! X1 @
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
% [* a8 }8 Q* o9 |$ W) Q 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。8 |( ~& N2 P/ P+ w3 N4 }$ y
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大芎黄汤# d/ k, e9 q7 t
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
- X6 U3 Y# k' g& |0 p6 l 川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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白术防风汤
& f3 r! {) @6 e+ |2 A* g 治表药过多,有自汗者。
0 A* }3 D: f* H$ R 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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白术汤
$ s. v+ _% n! K: {6 L1 c/ d 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。! N( f0 D0 T5 w9 X+ y
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。6 Y# `* Z1 p0 S/ b! b" p) |# P
) q6 s5 ^) c( {5 m1 G: E2 K 玉真散
6 t% i2 d8 {9 }3 |- j 治破伤风。(方见风犬伤)
% }9 G. @+ }. G! k7 C% ]' E 白丸子# K% V; r# e$ y
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。1 M2 o+ J" z+ V% m$ Z5 _- R
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。9 m5 k9 q1 E" j0 A3 O9 E6 g0 N
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% k5 D$ P1 X y5 `- Q8 |4 c 卷十六
k6 Q1 ~, A) I0 I% x/ f( W. R 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
; J' K& M! S. L. S# U+ t9 N3 F 一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
u" z- {) E- H: d; p" s2 X 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
4 y9 A5 L4 ~: W 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
b2 j1 Q, r N6 ` 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。7 E$ j }# Z9 X( B( I
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。) o1 t6 V9 }3 n3 T* V6 Y9 c) V
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症); N1 [, u: ^! r; o) {, T' t( g) {* f
卷十六
9 s( b; z c* N" x2 _! t; q- u 颤振
% f! _0 E t. U: I& ^& g 颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
. H% e8 U! J, d, j& _9 b, i 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
7 D+ ]# c" ^) _% F9 i 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
1 o# o m& o& ]9 H 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
: ?5 f6 ?# t7 n' |8 ]9 g 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
7 F$ v- s1 E# O9 u* s4 U: _# M 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。 }9 [8 S& H+ I# c$ e* `
一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。1 {/ z& l4 i2 I- ?6 Q0 L
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
4 x5 ?5 T) A7 f/ u7 n 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。' t- E0 {- I! n0 J9 X
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
" b9 }/ U6 p- F7 G7 s I; w3 v5 }, M (方见前各症。)
+ B: x: ^( o, N' I$ t8 j 卷十七( c. I; s; R& C: ^
痘疹受病之由. d1 K9 K p* t' N! A- k( t+ a9 n
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
' a' c" Z! l5 T( y 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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5 V( t6 X" T! ~) s$ [6 e. A 卷十七
4 ?, b8 c& B* T 痘疹正状
) B. s, I) l* p 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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2 d2 Z! ]4 n9 \; x$ X' H. t 卷十七
- _# s/ Y9 |1 l. e. l" P! _+ q 痘疹轻重
) U. J- G2 q1 _ 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。& |% b$ u+ m! C
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
. } t8 v3 o& `. ]' m6 [ 轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
" U4 B5 V4 z5 H o! [+ H. b4 g 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。 n; p/ l/ R# i, J- y
6 s7 G: B3 \0 \1 C7 L- B
卷十七
/ p2 [4 i' z6 o: S* b& D 不治五症
2 j4 x0 Y) J2 d$ h! K1 v 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
" U" R$ G* \$ C 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
% Z0 W+ s0 k# O, } 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。! `2 _2 Y4 x+ E
三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
. F, w0 M% K% u5 j" P; A' y 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
! y, U. z# N# P2 g- Q. l- n4 Q* a 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
! x6 T x2 g9 M, f+ X9 w 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。, I2 c) g1 d/ f0 F' Z
疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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! Z: T3 e0 y4 \& N! U/ i 靥后余症& M: u6 F# S7 F% `& [
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
1 T$ |, K/ c; e/ d 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
2 w g8 W+ Q- m- V* ]& v2 d 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
- B" [) Y; y/ b+ P3 Y* | 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。* ` K! r" p8 S6 j+ A* j6 @
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。9 @0 B, [" ?# t6 ?
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。: ^. s0 @; ]/ c" s4 i6 x
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
3 X7 b8 S( I% _# Y 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
" j4 U0 F2 F$ X, N: q; b. m0 w" O4 [ 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
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参 内托散+ C U/ L) a0 |5 x6 k! Y9 w1 X
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
& h) |/ j+ a8 y8 b4 n 人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
4 C0 I6 G$ G( q* E$ x0 k Z% U l" j! }- ]
参 四圣散
) ~/ m9 _2 x! C 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
# T# s( o: i# {2 a3 _ 当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
" H% n, ?1 {( @7 k) A( P, e; K) F$ l0 o8 _; q! z
葶苈木香散5 [1 k3 T' b+ e6 W3 s$ }1 a, e
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
, o( Q t' b6 q: p) W; ], Y* f 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。3 J) N, Y; {% ^
+ k5 e$ s5 S# ~1 s" l8 [0 { n 木通芍药汤
0 r! o( {) C' p 治痘疮作渴腹胀,小便不利。" @7 [1 K/ w9 y) j7 {
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。2 W' I( Z0 |2 |8 D& ?+ B& ~
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十全大补汤1 Q4 Q. T& i+ m0 C: ^
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
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, A& a# }0 _3 j! F3 X- m, n- M 参附汤* U. ?* x1 b/ ?5 \* W ^" r4 j
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。6 R/ K% u% D: V, r5 W$ f
1 |- Y* Q3 G5 ]: i% ] m& l2 h+ @ 独参汤
1 b( F) N) i- u* G+ x 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
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1 W# X Y' n0 x+ p 胡荽酒% K( ]$ Y/ j6 {% ^
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
& l2 ^& E/ K) z" Q' X% f. K9 S7 d
6 s# `# I/ f$ F6 ? 托里消毒散
: s$ s# a3 w. c# S6 A9 v( f4 ]$ A2 O! d6 P$ t1 A( s
托里散3 w; h8 L) f7 _9 I: m; n4 n
(二方见痘痈)* i' n* K; q: Q) p
七味白术散# S" n8 B+ B) T! }) F( f
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
: ?% @- V5 R# J 十一味木香散( B5 T* v$ _. D) g0 o
4 [& U( {5 n( [
十二味异功散1 @2 t4 S+ [9 M
(二方见痘灰白色)" D2 M- @/ g0 r4 Y7 P
五味异功散
9 o* g, y: o+ G- U (方见痘寒战切牙)9 O- U, b6 k6 k6 P3 b) W) E
肉豆蔻% ~" @2 L& y( o' R! A" G8 m
* c7 _4 E& b9 W! M$ r
二神丸$ a5 B- }! i6 V) |$ {
# L1 w8 I1 x- \; } T: f& a2 v9 C
四神丸
+ H8 a. M5 I: h: m, }( x (三方见泻渴切牙)
/ M+ R U. `. R5 X 卷十七4 Q% t6 j5 l1 p) d. n9 q* H
发热口渴烦躁不止之症
' p; z) R( \1 O' h$ ~" h 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。4 x4 y( d3 M) a- g
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。* g* h. \# n! u' M( D$ ^
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
' L! I; V) }1 S4 m c6 ^ 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。: m, T( |5 w' D6 U
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
; W4 ]" J4 U8 P; S 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
! d4 }9 B7 F7 G" X' Z. c& P# P 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。: e3 R, o1 t6 S u
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
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人参麦门冬散9 Y3 b' A G+ y9 q
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
P6 A' C0 |8 `" u 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。( d; w* N% T. J% e/ h- O( |( A, w
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
+ w, z/ z0 A! m5 f4 s& N7 I5 Y" A7 c6 x# I2 V
紫草木香散2 l5 M4 Z' z5 F! l- ?
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。4 W/ ]9 b, H4 ]' P; j
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。 C' V7 M7 U [
1 ]/ V+ M* f( o1 J" e6 e3 \
清凉散
% H& E& X! J. g! s% ^ (方见大便不通)
6 B2 c9 \1 U: n 人参白术散2 X& T; N+ Y: o4 Z
(方见发热属阴属阳)
4 r# P. s- e& G0 {. |: t$ {& R3 U 托里散
. ], S& P5 k4 M+ p$ w" j (方见痘痈)
0 [. b* {8 J$ u5 p 十全大补汤8 t7 E8 Z# A. J2 v4 a
(方见腹胀气促)
. D- H4 I0 k5 E: n: l* D# ? 十一味木香散0 d( L" }8 A. m. f8 r$ K
" {8 o- R) e2 {" u
十二味异功散5 [. s# O. b7 m* |: Z+ ?
(二方见痘灰白色), L( D: I' o6 h/ d7 @ v/ L9 m' Z
参 四圣散
1 B/ i, `4 M, Q/ l2 d (方见腹胀气促)* @0 R* v7 h1 t* w$ J4 q
八珍汤0 w4 v( m1 v1 l/ b" q
(方见顶陷灰白色)
- \! Z# M& Y# G5 n) N 卷十七/ p0 g2 F- X# \! j k6 p! ~$ ]
痘疮出迟属各经所主$ ]% c/ ]% a. E+ m& E2 j
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
' Y" o7 Q+ z# p- X 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
7 a7 |0 P; {) |- t5 q( I# x 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。1 a. B6 W% L8 s; g7 Q* T: g3 t
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
7 j2 u2 j1 S! l3 ] ]( I, C) J" E4 E 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。% m& t: p E8 q" H4 x$ `
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紫草透肌散
5 s9 V, K9 ?' s8 k 治痘疮色赤不快或痒塌。& n+ X% s6 O6 }5 x& S. A
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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0 ?* ^+ |6 `* H' r. t 人参透肌散
3 x$ E: C* V5 B. y0 ]" J 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
& {5 ]( p0 m# R4 Q5 C 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。* k* H) z& S d
' p3 x4 e, s1 _ H, l8 @
紫草木通散
& S o; Z }- E; n* {6 w6 S 治痘疹出不快,小便赤涩。* A8 q2 W8 k) X( e; Z# |
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
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5 B1 ~. s- m, _' {! G 防风芍药甘草汤
3 X. N* X' o U5 N& ~ 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。" w1 O& N( k9 m2 }0 O" l3 y
1 d* D5 N" K7 {+ B 荆芥甘草防风汤1 ]" d j1 j+ _* ^; F5 s; n
荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。& ^; }( A* B5 M8 p. }+ `6 l
- N0 v" q4 z& ^# Y) f# u7 y/ s! k1 z+ ~
升均汤0 a8 t5 x" N7 F
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
0 q# ~& M; U1 ?1 S9 `4 K0 E) L 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
' O- b$ X! n* I$ |' K/ W8 {" C$ @
+ h1 o" k+ E8 c+ S3 ` 四物汤
* J% i1 l* Z4 P h& O8 @ w 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。" d1 G9 B3 @) }4 D3 g H9 ]! c
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。+ P6 `% o2 N, _9 }
8 `% _# }, [- P3 H2 N 仙圣散
/ C5 i8 j1 t3 R3 Q8 H+ W8 \0 R/ M1 P 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。6 a; ]/ i8 R- x7 v. j$ R' C) D7 U
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。! ^6 K2 [9 i/ U, `0 Y
$ n$ `5 @) G* @3 g9 x 十二味异功散
9 U5 A: ?9 Y" m (方见痘灰白色)
1 G3 p/ N7 j5 e: G 葛根汤" a) s) b! o( ~3 s7 k9 A
. s; g8 o$ B5 X3 Y 参 内托散
& x3 m6 o. D g6 }8 N (二方见腹胀气促), r3 Q/ Z; E' [: B
升麻葛根汤
; t0 }2 Y l! f, m, m9 P (方见水痘麻痘)
+ m( A/ S# l5 B: b _ E, | 紫草快 汤
/ F# x/ X- ~3 q4 {# x8 u (方见大便不通)
8 b d3 z! q+ h 四物汤" n& |8 O; T7 d
(方见痘疮出迟)* n1 }6 Y* x# G
人参麦门冬散
0 [" }* n# t, u: ?6 m (方见前)
+ `. f) b+ X3 z 参 四圣散' v! Y2 W& ~4 ?
(方见腹胀气促)
4 V* k! V: ~! A2 r1 y0 B4 { 五味异功散
' n" V% e( G- |" b+ o (方见寒战切牙)# Q% m( s# q: W! v2 [' W
犀角消毒散, _" D1 n( a* Q+ k c4 J9 s8 P
(方见发 )/ n1 x' p& Z' l4 R; b: O4 l2 k5 g
清凉散/ v! ^; K+ X2 \
(方见大便不通)2 h+ g/ Q9 a/ _ S, ?5 G5 g: ^
地黄丸9 R/ v/ h% `1 o
(方见痘疮发热属阴属阳)
0 k( A; l* @9 U `4 y' Y 卷十七( X, ]% x1 u. C* r3 c i
泄泻切牙作渴之症
: R; ^3 s8 V2 t; @4 E 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。3 z1 l' x! M( W+ s. y
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
7 X# {0 {( c4 g8 F2 J- y$ l l 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。, H b) \% W7 o1 l
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
4 a( A6 K" y }3 o4 W 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。& C! t, ]1 I- C- f& O
一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。' s$ X6 b' L) j0 s9 \8 O
一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
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3 r4 Q8 [4 k/ z 四神丸% a* ~% U/ d& Q
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。: v7 t9 P. H! J: k
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。. d9 H6 G3 M- t( K$ Y% b9 W
5 l2 C5 |2 D: x9 C3 I& e3 g 二神丸
- w2 K' ?, s' D: O# f( ~ 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。$ i: N0 F4 s7 Z8 u* {& y9 h
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
- N; M1 e d2 u$ R, ]+ E1 e9 N( n0 r
# y9 m T# x/ b+ P# i- J 肉豆蔻丸
$ r: A7 R* o& P0 \: ]8 U" U 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。2 }/ h2 x3 e2 E6 N) ?
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
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: w9 D: y% b( d- e4 \8 G9 A 竹叶石膏汤7 i$ F; |$ _+ z8 Y
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)' U0 l& Z3 f1 }8 E
七味白术散
! x: O+ d0 A5 f 即人参白术散,方见后)
2 x1 f* a& d5 L% n% U4 e5 z 六君子汤
- p% ?) W) G/ @8 L, s
4 W: _9 z |& c7 P% v. {- b# V 四君子汤5 G: ?. A9 L7 Y6 a+ p& I
3 g4 F7 y8 j8 c( Y9 Q
十一味木香散6 F; x/ R" U$ r1 }* s% y& f8 O
" y5 W3 Z5 m# J 十二味异功散
" @/ \' q7 D+ r& a- ? (四方见痘灰白色)
0 n' t' W: \: l3 W' @$ | |6 B) k 托里散
0 ^9 c. [8 M. G r4 S (方见痘痈)9 O) H( z/ {. w6 @6 z
五味异功散) X4 g+ g+ r0 \4 }" L+ f; M
(方见寒战切牙)' W2 Y8 ~. b( \" {: |# O
前胡枳壳散6 S+ p8 ~3 L+ c" V, V: `6 W H
(方见涕唾稠粘)* ?9 F9 c1 A% w
卷十七
# p9 ?& r# A8 X7 U K8 s4 x 痘疮发热属阴属阳之异
0 [; f4 U" [2 c' c. r$ `& m 陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
. X, _( l9 @: R; ~% ] 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。) s( w8 U3 O# I7 Y5 l+ A
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
& a8 J& G: l3 V9 n+ K* { 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。$ Z) W1 A% h; [; B% S' R
一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
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六味地黄丸5 p# l+ I* d+ {3 c$ z4 f
治肾虚痘疮发热作渴等症。1 M M* C- b' U3 ~ r
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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P4 c' x h* j 七味白术散
4 }9 Z& u) w3 R ~. W" {( b (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
- Q9 K: a/ n" v 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
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八珍汤
( y; ^ m a8 J, c( y$ e. m3 U# r: {% c9 v" I. b( l) L& z7 h
十一味木香散5 P, m0 Z$ l! Q) d( N$ k. L
; U/ s, |* x2 {4 i0 I 十二味异功散
, k3 ?. s. |& ]( w0 q5 W (三方见痘灰白色)3 T: t7 Y2 {- {5 H
补中益气汤
8 l s, |; o: ^; C& U) v" O
3 a3 b ~! H! v3 n3 @" h0 } 五味异功散
* |' G) v% U/ }5 s1 o& @ (二方见寒战切牙)# V4 c# `' R, l/ _7 A/ [# W: }7 n
加减八味丸* Q: n! }) Y2 B
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)2 q; E; O- R; X( n
清凉饮
& L" `3 h7 F5 k. f, g" ?6 _# V) m( u (方见大便不通)" }+ C" w z% `
卷十七$ L0 c! G! r# t4 A1 k( h
痘疮大便不通之症( n5 U6 T/ @ f& g
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。3 t) u, ?3 r6 y5 ~
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。+ n+ [/ L E% a* c, C7 g# S k4 O
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
+ b9 y2 H1 j& N6 Y 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
9 X$ V2 v8 z- F. R; R) ~3 C# W; H4 u% X
四顺清凉饮
7 Q- R* O# L; \ 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
3 Y' k5 m+ L' x3 w. u' K5 G 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。4 f+ R1 E" I' W. v- X* K" G% {5 r
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
5 o9 \4 I( b1 k" c
! M* O8 I9 w5 d8 @6 \ 消毒饮
5 |" e" S4 p: F9 z% x$ i 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。) }0 d/ w* u F: a4 i4 b- F. t! c* P
. ]9 O4 W! T0 C+ r& Y
射干鼠粘子汤; h& J- J& S/ E( o$ `: L
(方见痘咽痛)
$ F9 }8 v" o2 d 三味消毒饮( d1 q( k- n8 O$ y) ^2 A% P
S* [. m/ O+ r i* K! O 人参白术散
+ E* c& B% L( W& \ (二方见靥发热)% i1 e6 W/ N, H }8 ? [- m/ d( Q
前胡枳壳散
! k/ ^% h! {( V2 y* R (方见涕唾稠粘); W/ ?( }8 E+ H0 S. v2 e6 R. l
六味活血散
1 S' g' B3 }! J/ [/ W# F (方见痘痈)
9 A0 X# ~0 g% p9 v7 R 紫草快 汤8 l- N% H0 D7 p" K
* C! j8 \& w( D( ]/ j# J 清凉饮( n' N. m- G2 l! W, p
* t% F2 a7 V2 u: K8 g
消毒饮4 k; U, X. s* `$ m7 a
(三方见大便不通)' V2 _7 p, t4 r( {6 U
犀角地黄汤$ O# T- x( `9 Y. n, [
(方见顶陷心烦)
R9 R* [7 F0 W- [7 \5 `1 a: Z 卷十七7 \* g( T2 R2 H# T
欲靥不靥欲落不落之症8 n- P& a; O8 I8 I" }
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
* y6 s$ F( B% `2 ^' O 一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
. G/ A7 R: S3 m9 V/ A8 P 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。5 t, B/ g/ Y6 L4 F8 h
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
2 O% H6 ]% l8 v, y" ]5 _2 { 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
# h6 x7 x; N# [' ]3 @, F6 w$ T 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
2 P% f2 H, y& l' f0 C7 M& [& r: s9 N' L$ g; `( a0 H
十全大补汤 U! N% I8 N* s& _/ G
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)* U& N+ {. j: n+ L' B- f) N4 U
逍遥散
: ]3 A4 n( `2 I; b (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。+ |2 P0 W, J$ _9 h& t4 F
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
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十一味木香散0 u% p. `2 ?% d" j) F. h% ^1 r
; M0 K% E. h7 l x 十二味异功散
# y2 a4 H( G- Q (二方见痘灰白色)
; y! [! |! e7 b( Q" i 六君子汤/ L% C/ F3 I: `2 j1 k# z# Q
(方见痘灰白色) T5 J: m% W, j
五味异功散4 r$ t8 G( A2 I d: [8 s
(方见寒战切牙)( @* _! F3 P0 J2 ^( P* a' Y
人参麦门冬散& [8 A6 J; y1 T/ c& U
(方见发热口渴烦躁不止)6 h6 Q/ N1 t) E+ D& T$ V
人参白术散- }# W/ k) E# Y6 d6 E
(方见靥发热)1 E0 Q0 v7 z, r& |
参 托里散
% X7 _0 s7 p( ^2 P4 r& E6 u- _3 ]' i) m! O
托里散
% U$ C4 f! W; X3 }( U (二方见痘痈). V/ Y, u* i; w2 W% i7 ^
卷十七
' T2 Q! c0 L' D) U4 V' @ 涕唾稠粘大便坚实之症, L& n; u$ g! B9 y0 n& `% q
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。' C5 m' M+ J c( H/ y9 G c/ ]1 L3 P
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。8 U+ k0 ^+ |- k
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。' ], ?6 O# |5 D8 n; k
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
7 E( `2 Z5 T8 H) e7 d3 C: b 一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
4 X6 n3 A+ t9 Y% m5 ` 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。/ _- g: }( t3 z
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。: }6 q# N; |" i3 f
1 ]5 f u4 F$ i6 J
前胡枳壳散
2 l. y* y7 Z" p0 j% D& {( ^& N% K7 n 治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。# Q7 p. a' a) n% u+ K |
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。& b* W" a+ }# y5 v# F
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
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紫草四圣散0 G! q1 j" p9 O' S* J! R
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。! y2 s3 I% s" x$ j8 B
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
+ N$ I& f7 \) ?7 d
, W, ^8 R1 }1 G3 M; y+ b- N 参苏饮
0 ]6 h( j5 c' L) N! y; } 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。* p, R- p" _$ N/ e
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。# x) a- e8 L# m' m1 x4 k/ |
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人参白术散8 p, ]7 }+ W. D8 `# V9 v x
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
& C1 ]! J* h9 u) a+ Z 五味异功散 |2 a4 V7 C1 Z% j/ a. r+ [
(方见寒战切牙)0 u( F- [7 B6 A. ]# J0 s: s* |
人参清膈散6 l* w/ f7 v6 |0 n" o# h2 J' }0 i
(即十六味清膈散)
" f) @1 g$ Y# @, S2 j8 u 犀角地黄汤
) ] f- b8 u+ e) g' R (二方见顶陷心烦)
+ ^" O/ T4 y# [& y6 m! f! x 四圣散
, x' V$ _! `2 ]% H9 ^' k (方见发热属阴属阳)& T# ~$ w# J; | j; T j; }8 P' B
参 四圣散3 b2 u. \ y- P8 l5 ?; K
: l5 g8 X# @1 K- j 参 内托散
5 t: P3 z4 i5 C3 z (二方见腹胀气促)
/ v- O( z+ Q- F+ |6 ^- p4 Z 惺惺散1 W, x0 y/ e+ z( U! \( x
(方见 症)
- Q! H& |4 e# I 卷十七
$ H. b: e7 r$ _+ W5 u1 M. g 顶陷灰白泻渴之症3 I! d) n( f5 ^9 R7 J1 `* {
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。9 K0 v4 a( f! \& w* g1 {
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。5 r1 W1 N/ F, L! {
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
' K `8 i6 B! K* \$ b+ { 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
" t; P( \8 I4 J% \& x 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
: K: ]" B9 \5 J! ^% `$ h 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。1 X1 o/ c+ x, W9 q
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
2 x0 ?2 t7 K6 }" ~ 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。! `7 `2 M) ~: Q9 a! z+ k+ A
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。% _9 h9 [4 z1 w! I
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
- N! p4 l: {! X8 Y
# l4 e& f! A, `7 M7 J 十一味木香散
+ t+ m% Z! U4 ^0 W1 T/ q( `7 @) i) ] 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
' m6 Q% i& X' N- a0 A8 b9 r, d6 ^0 [- B3 G: r
十二味异功散
J8 d% S* r; }5 a G7 s j1 y& \ 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
, G5 k. {; f& `) _. O0 ^ 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
" Z( C9 } M/ ]5 ^+ d9 G
2 C1 q3 D0 q" b2 h6 e7 V 八珍汤
& _" ?- j) o0 p: v0 b( u, m4 S 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
X6 j% F3 y: u) n# v" n" ~6 i 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。2 k8 ]1 X" e n/ @
, Y5 ?9 I. ?" O+ g) J+ C9 y0 J
豆蔻丸8 r' I, ]' P. U% |* z) { S
(方见切牙)& V3 g) M$ r, w: V- v2 C
内托散* c S9 E5 `3 [2 s) H0 R# e
(即托里散,方见痘痈)! o( j2 c0 w' W P$ D: M
紫草快 汤
# j1 v6 u: l4 h# l2 s" z6 m (方见大便不通)
# p+ O/ G" n& b& r% m% h9 y 四君子汤; [; `9 @% O# u! H& C& w
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六君子汤5 n: R4 v7 }# Z- F N/ M
(二方见不靥)
# a0 G( ]) U; F% M$ i/ p, Z 参 内托散1 J4 e* ~9 R' V* T( j3 F
(方见腹胀气促)/ w9 b( i9 q6 o$ q. [3 ^
紫草木香散
4 P% i- b$ y0 M! h5 i) W L (方见大便不通)* T9 Z+ S; L/ Y; a a
补中益气汤9 q5 t: f( J1 B- I
(方见寒战切牙)% r* ~: R _- |; V9 {, d
四圣散
5 w2 ]( a5 Q* g- g" H) u9 w (方见痘出不快). X1 r: P) _3 W% j1 Q; @
参 四圣散 \- D5 @0 g: x# F( k$ x
7 v0 D4 i. Z& z- S( Z8 d# ?7 O 十全大补汤
d* {! ]1 F/ f' K/ ]4 f. Y( E6 N6 Y# ~0 T) P4 q! K" _
独参汤1 T$ D. s! n9 y% s$ W' c8 y8 R
(三方见腹胀气促)
( Q( m! I& d* G$ ?% ~ 紫草木通汤 z) G9 b0 m' f" Z" v6 @
(方见痘出迟); @- i5 }5 M3 t4 l1 y
卷十七& B7 [2 E' W) ~/ w8 w2 ~$ \: @; j
寒战切牙饮水泻渴之症
! u. e4 U( g1 a- u' g 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。* H+ g$ z" o4 |; V/ F8 q
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。- G- P, o! ~7 O2 `+ G5 q& V1 l
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。1 P9 K _% I+ h3 [8 ]4 a
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
+ B) ]& F( g$ A 一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
) P- v$ ]; }0 o 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。* {2 X' a; m3 T* t# L( a% l
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
; ~; Y9 s9 }' [7 G. G 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。' T: e9 H* A! v0 A. S0 o
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。* Y2 D# t- @. d
一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。5 T) F2 y( R0 T' U4 L% }6 Y
1 s% \8 D! U; _$ y1 O
当归补血汤
4 Y1 N0 U! S/ r! X# H! l 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。& b) k/ A) t0 D, b
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。% r+ c# f. ~% O( D' W
5 `, ]( W3 t6 G5 X. g) X; k
补中益气汤+ w3 s! x* G: {" W) k
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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五味异功散; D( Y7 _$ x A: X4 g" V+ T4 ^
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
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: o) b% g* N. b 加减八味丸7 P0 P. ]3 x$ {, D, p7 u4 ~7 w- i" b
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。7 G3 @1 i! ~1 H7 ]/ R7 G+ E
5 o) ^" y8 D6 P6 w h4 |7 u- C i 六味地黄丸& h, |7 m& Q- A$ Z3 c) \$ i9 P
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)4 q$ t& n+ R9 Q' f' `2 N' \
独参汤. m. m; q, W1 r3 k3 R
(方见腹胀气促)
5 X5 I+ B/ y" z( t* u) g4 L O! w 小柴胡汤
1 W* k0 B) O0 |4 A6 P4 S2 d2 n (方见 症)+ r" ^ h0 D& Y* c
十一味木香散
, `* k. t- x8 J" ?- u2 \& ~8 {$ | D. Q& X% z
十二味异功散4 W- M9 `9 Z% T' C0 W/ h& ]4 r
(二方见痘灰白色)
8 d( q% |3 T9 k% e 十全大补汤
8 g9 L' E; E5 H. F (方见腹胀气促)
% a- v% a& E4 B" } 八珍汤
# J3 ] J- w, V% b+ [1 a f! v% t P2 e8 m" k$ j# x
柴胡麦门冬散
$ N0 w, M( Q" a3 M. w! M (二方见顶陷灰白)8 r5 n4 A: X" T# I
参 四圣散! h: q5 ?9 p1 h: a* e% q' p
(方见顶陷心烦)
# P6 [0 s/ ~- ? 七味白术散
" c6 I, I: j$ y: r (方见痘发热,即人参白术散)
- b4 A. x8 c1 w0 h 卷十八
F0 H! E+ v+ \- u: q 不靥闷乱哽气腹胀之症: u$ F9 v6 o2 }' B0 G* r. Y, g
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
% t3 g' L8 d, C7 T 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
$ s3 I$ c4 J" |$ F 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。" d* ]4 W3 E7 I0 J* Q9 }7 \. c: Z4 _
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。! P! E7 h/ |0 a4 h# `
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。 j/ w% L, f5 }$ `: Z+ I/ a4 I
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。9 }9 n. S+ c* j- B
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。3 r% r C, w+ T- V& x$ h1 H
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
9 k% \8 T* G* X, m; j5 v 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
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2 M6 o! P9 n. I 六君子汤8 D. Z/ Y4 A7 B* M: K
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
4 F" P* [2 i1 W0 m5 M1 q 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。3 X/ O7 K X' L, J$ b" ?8 ^; N
m( j% x, F ~9 n& h- W1 M4 N 四君子汤
* K, O8 t+ G3 n+ K* ] (即六君子汤去陈皮、半夏)) ]3 D$ p! S$ F& I: p& {2 e
四顺清凉饮
) |: r7 @- T3 s# J7 \" F 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通). m* E# Z; [8 o0 T# C
十二味异功散% N2 F9 P( a e0 B, W9 X* `- I
(方见顶陷灰白)
9 U4 K# k# f0 }; l% C 人参麦门冬散 A' b: |6 s' f7 Q! O3 K- N
(方见发热口渴)
9 V* L0 @; i7 W 柴胡麦门冬散3 g2 K7 \/ f+ e* M2 u
(方见作痒搔破)0 @- N/ R! j* s" [+ {6 U9 w/ d2 ?
加味逍遥散
, r# k" w* i, Z d7 y (方见欲靥不靥)* k1 c' x! O* e3 L+ ?, \
补中益气汤* H# @2 U! Q( k5 \) y! c8 D
5 f1 |1 r* w" j' v; j
五味异功散+ [! V9 W2 l- z0 o, R3 L
(二方见寒战切牙)) ?+ l" t- w0 H1 \" X! @
参 四圣散
0 \) Q! I, J' Q1 g% g: ?; g4 q
- |$ I9 v8 I3 d9 ] 十全大补汤
, j7 l" z' { _; l& ? (二方见腹胀气促)
' N8 g! \5 [$ B( O 人参白术散+ Z! ?; m M" C3 r5 L
(即七味白术散)
3 G) T" J) I+ S( T" F( ?# g 地黄丸
* Q a; g, p e) N (二方见发热属阴属阳)# i, J' O- p! j" W) X- V9 j* i* ^
卷十八
?) t4 e" f7 h% i8 s; n" S 两目生翳痕黯凹凸之症
: R, T2 D5 A4 e; r+ f0 | 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。/ }) s4 E' K: o$ [) [
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。+ J3 }1 K4 I7 \5 s* f# g
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。 o1 `$ y+ h. W
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
+ X, ?3 K1 l2 c 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
# u9 G. q+ H0 S4 y' ] 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
( A; i/ u- E5 m 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
8 w# i, c; t5 t 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。; f" M3 L5 }5 U* g( M
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
/ }0 ?& D" q! T" r. N4 V& q) e, x8 l 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。# U: a% \, s$ V1 e+ m
一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
) p+ D$ L% r, U# V6 @# I/ o3 G 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。$ U$ f1 [4 Q* D% `0 M3 V3 W0 _
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羊肝散
! k3 h* P) ]+ k% y 治痘疮入眼,或无辜疳入目。9 `' _% g0 x- q! t* c
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。$ m+ \+ M* g+ R" _7 I; N0 Y
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蛇蜕散
$ |2 ~8 i/ |7 T+ C ^4 d 治痘毒目翳。
8 N9 c8 C# t' L) S 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。* t) S8 x! e {1 E/ `
# ~% p5 N. s5 }$ J% W; t 三味谷精草散/ l# N* I# c' r& x# ^# z; P0 l& u( m6 g
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。/ }1 h1 o2 Q+ [3 G# o
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
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_ s: K6 u9 B: W' n. @ 蝉菊散
, O5 I1 S) b$ D" @1 r! Y* A 治斑痘入眼,或病后生翳障。+ H& w& @/ T2 G( B3 N6 C
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
% Z( C$ E1 {$ b( x+ K' L- p( T
! } @+ k; j7 r6 `, W$ h w: S 二味谷精草散4 v% @* A' q9 E( d7 z z& z" ]4 v
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
1 X, }' y& f8 K& L" h: [ 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。3 b* g2 d& C" h8 C4 ], f
1 A! Y/ L. {6 ~' `* U3 y9 K
粉丹散3 ]1 @, a! ]7 k" A, N( M4 @2 l
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。) `: {5 e$ G! [. ]. X
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
- A3 `! s" K! U3 d/ {, K7 u! ?
; h" V/ V2 j9 |! s 通神散: T8 i& g% F6 i/ ]& B& z
治 疮入目,内生翳障。* [1 z# m' m4 b
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。; D; k8 V% B% I+ u- S8 W
* Q/ b2 T2 J3 ]/ ~1 v 黄柏膏5 V7 S0 b4 C1 E$ M
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
! F6 k5 Z0 [9 S# o# o 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。; ^7 c+ t+ X. `7 T9 s# q! V7 B
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羊肝丸
# _0 G/ P. Y& r9 X! {4 a 治痘疮入目不能开。* f5 G, ~2 ]2 ?. ~( U
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。% R4 i7 q I/ i8 M6 Y! m3 K
7 @; Z; ]6 M1 T0 J4 y 蝉蜕散
! {3 I3 B: u8 I! } ` 治 疹入目,半年已过者,一月取效。6 H8 _; s3 m( `
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。9 f7 }8 [4 C8 u" o
5 s6 r4 n0 r& A, F7 V4 o 九味芦荟丸
6 i/ ]+ f- u0 p 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)& [* H; g D& Q
小柴胡汤
0 Y& Z2 l6 l: m* W5 B8 g$ Y (方见 症)
, @/ [6 N# x* O# ` 柴胡麦门冬散
5 a5 Z* T9 ~2 ~. S: \( g$ Q (方见作痒搔破)& n4 N" S2 B" |
四物汤
0 S S4 P. W4 H' L" G8 F (方见痘疮出迟)7 k& b3 ]( _! F" \
六味地黄丸
3 D4 R1 ~" } q2 W0 R8 ], | (方见痘疮发热属阴属阳)
2 {; L* z4 q& U* Z 泻黄散- s% T. \4 g2 Y3 x. f) Q9 }" W8 `
(方见靥后发热咽痛)
R9 C D" _1 |" z5 r6 ` 消毒化 汤
4 S! j, i0 ? j! _$ s, ` (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
+ U. b2 ^* v) {' i# h4 h7 L/ D: w 加味逍遥散0 F; B: `$ k, z r; y
(方见欲靥不靥)4 u+ V9 L' c, y5 |6 y0 d @$ f
柴胡栀子散
2 _( d- n+ W- M2 e0 _/ V (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)5 ?( r5 }* D, u8 z. h
补中益气汤0 R' F4 G8 S4 m4 Q s4 u
1 {0 Q/ U5 p/ o1 Q* \+ k( {4 Y1 J! u 五味异功散, k) i5 D- q' V" N
(二方见寒战切牙,一名小异功散)
* R% S. d3 r; O# j 卷十八
$ v) ?5 x9 `. A+ Q) U( D 靥后发热咽痛不利之症
7 j4 a5 b( Y: {. l3 T5 t3 j) } 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
4 u& P4 W$ e; G! [% x7 N, B 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。: l" d9 |6 w; |
一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。$ _8 @( {# d, m' M u/ F% G J: T5 t! }
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
( _4 n+ u* ?! Q$ S9 X 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
% s+ z9 b& V: y 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。; P0 H, l" t! ~
一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
8 K; D( ?8 ` } 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
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; Z# R5 K# _+ {0 u 射干鼠粘子汤
# P; m0 f9 f# Q& E5 ^. y. W 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。/ }% s! @' b. L+ J% y) x* }( N) ^% R
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。- S9 D: K& C$ x5 t
; h$ ?. V' O, v2 L2 X
泻黄散: |" l3 P8 p" ^5 ]& A
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
& Y% Z4 n' s Q9 O a. H6 p 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。, \& B4 O9 R4 M) f$ P1 n- A
f; ~( |1 E3 k 六味地黄丸
9 Q! Y5 V: K" a* Z/ n" K (方见痘疮发热属阳属阴)
3 y/ F! Y8 x1 V$ k& c1 t- m 清胃散" r1 v0 x# }- O1 N( z( u% Y/ D
(方见痘不结痂)+ u9 |2 ` v' s D" y. N; ?
八珍汤, g5 @" O8 f: G- h
(方见顶陷灰白): J3 S% e! A+ k9 n
人参白术散$ u+ [% g3 y7 H0 i) R/ V
(即七味白术散)
! v; j: m+ M( G 柴胡麦门冬散
2 i1 f) T. V. V- J (方见作痒抓破)
0 `! ]) ~# C9 q" f 加减八味丸
3 S% R; V: E9 e2 C (即六味丸加五味子、肉桂)
$ b8 s7 Q" d9 V* _; c- r 加味逍遥散
, ` ]& v/ Y- |/ ^4 l2 g d6 b (方见欲靥不靥)
1 U' W0 C& Q# [ 五味异功散
2 H, v R m8 C+ K6 C B7 N: M0 W4 j7 P! B# }1 E: P
补中益气汤
8 k: s* Y/ g% j# C/ _6 I( w8 g (二方见寒战切牙)
, l/ n& K% M! R: G# y 卷十八' m9 y8 q. B/ A6 S# t2 a6 e
顶陷心烦狂躁气喘之症$ A- Q/ C7 n$ p) y$ A( f
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。+ A, \" \" }; |; Z
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
7 I0 e4 G( C9 a 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。/ U' O& s* H( b) C
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。) ]0 G5 G8 [7 d& a* x. c
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
5 d Q0 q3 u' R/ ]# `6 V* \ 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
- @6 L+ N( B& h# A( y' P( h* V 一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。# C8 Q( c1 S0 \! b3 s5 [
一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。; |% n1 e d; N4 p, X
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。( {4 z2 w0 a- C* D. j
- C9 F" m2 d- B$ u4 f/ f0 u- ^2 ~ 十六味清膈散
. |5 v i2 M# c9 o 治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。& T% n: h" T1 }- u
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
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葛根麦门冬汤1 j: P b5 \" A/ d8 [
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。9 F7 x7 K k2 t- M; Q
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
) Z. b+ X& D9 E$ }& s" J
% E- g- F/ Y; |" }' \ 犀角地黄汤& n/ x3 P. {9 q5 z" r
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
1 C: Z) V$ Y- e3 G, Z 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
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+ }8 p% S, r; b9 h5 S 人参平肺散$ H4 O7 V5 U( g8 ?9 A
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。" j) R- \, J# L. B0 h% n: `
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
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, C9 W& Q6 }6 g) V: h 竹叶石膏汤
+ s+ f; q7 J! I+ l% C* j 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙); T p* J) W6 u- ?' o
龙脑膏子: |8 H3 @# b: d/ _3 S+ Y
治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。5 k# o- \% K7 f2 _0 P* X* T
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
$ r3 H# A* k. Z( w" f; z 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。9 L3 W0 Y+ F$ c
: E" V; F! L; v D 猪尾膏7 x. Z6 u$ V2 G! {/ \0 s
治痘疮黑陷倒靥。
% r/ a5 u6 V' |% K, ~ 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
- u/ p. ?/ p) s0 s- u4 \7 f& I
: W; B( ^/ F9 @2 H 紫草快 汤
) w; \ H W8 w r5 S/ m: {7 h4 U 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。& E) m: F# X& o, m0 M' T/ ]
% J& m3 [& O s# x 人参清肺散
! L6 } F* F7 @ (方见痘喘)
! ]$ P) y9 M, f- w: i! e0 e7 U 八珍汤# `& c4 }/ f _1 B l3 M( B- U( J
(方见顶陷灰白泻渴)& ^) I+ G5 Q {
黄连解毒汤
7 B# i1 b' \7 z) i; K0 P (方见 症)* U& a8 O% [* X+ S! \2 s
地黄丸2 ^0 e& O4 h$ H
(即六味地黄丸)
+ {0 c0 a: u2 p) K6 T# Z 人参白术散
& a5 Z$ Z" Z6 l8 T (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)5 J+ ?! B$ A8 T9 g' A5 Q
补中益气汤2 v' n- J. \ l5 I4 Z
; g# a- N3 U% c% v: d7 z
当归补血汤
6 O8 {0 c1 x* k7 ^$ _) G0 A (二方见寒战切牙)
1 E7 {2 l( Q- z3 ?9 {6 v5 k0 t 卷十八1 M% c6 m Y8 W7 k0 y4 o% r) R
作痒抓破脓水淋漓之症
' _+ p3 w9 ]6 ]7 H; b/ J! R 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。, D/ z& H. X0 v7 v
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。+ H9 t+ S* k) V7 s3 x
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。/ n% h+ }) V7 h0 F
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
+ W# O) B2 L$ ^* Q1 D d6 z7 t 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
2 J) V% R& n5 b: I 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
) a6 `% \: ]- i: j* p0 { 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。: W0 @5 H4 s o
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。4 \. e+ {% I) C! m% `1 Z7 l
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。# T) y& H+ i" |" K, p
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。( k- Z2 H0 e) b u7 P' W5 e$ c/ w
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。' i. m8 z4 {9 s. r
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
( o5 e6 Z P( Y: J& c/ ^2 c3 p& { 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
7 w) A$ D( L( q p4 d3 S3 s 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
7 N3 Q/ o9 @8 r+ x1 }/ A 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。" s# T* Q. n. {3 C* P A7 b" s
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
4 r' }* o* y) D2 D+ [2 e8 R
2 W, v9 m; T5 Y 柴胡麦门冬散
; t2 @1 z6 d+ W- p- ^/ X+ ^ 治肝胆经有热,靥后不解。' ^ _8 D6 T1 R, t9 J
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
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参 四圣散% b3 T& F) i- n' P' M
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
, Z9 U! [+ e" j7 }# z 五味异功散0 i, O) _% w7 e* Z% I: u
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
( r7 \+ _( w5 T5 \ 黄 六一汤
1 O# t; g# ~5 t& Z) y 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。6 E* h# g; H8 ^2 q i
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。+ v3 k% I) t8 ^/ O- {- J
$ q P. L& ?# i( r! v 柴胡栀子散$ h. h# }0 u; G2 y! V: E( J
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。( @& P2 \$ j$ {
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。( E6 F8 Y% T; ?, F" {- o: c
8 ]& U8 q% m; j6 O/ Q2 F' l( I
十全大补汤
6 p: `4 Y( }6 I7 a5 `
) o" R( ^/ _7 z 独参汤. @& D2 ?. t7 d5 B8 Y
、
' k2 K' u, @+ Z3 P& K+ I: a" E 参 四圣散' R% i7 s6 z- V9 i7 f
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)/ q' T Y4 [8 M+ D7 C6 a
补中益气汤. o- c0 j- o4 Q, j! |% G
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
$ T) N1 ?( G' Q6 c+ e6 j% w# s! g
|: S8 U& T# n 当归补血汤# W$ \) s8 c5 O8 j
(二方见寒战切牙)0 I7 y" I: p* K2 D7 k
加味逍遥散; `* K$ ^* z9 n' V; l
(方见欲靥不靥)
4 m% }* `# ~5 |% _ 四君子汤1 h) ~. a: F! T# `# @1 x6 W& [
(方见不靥闷乱)0 p5 {7 J! C" x8 e+ U/ l# u$ R
六味地黄丸& E3 L; s0 _- B. T. N: a' r$ ^7 Z2 L
(方见痘疮发热属阴阳)
- V7 w* C. i' G( D K( h 四物汤* R& W* l' d q6 V
(方见痘疮出迟)
% K* x2 J: B" R4 {5 j& s0 p t 泻黄散
3 p; x# f! q( p; D# a3 H3 r (方见靥后发热咽痛); _% R2 s9 m# C& p' d" y
托里散+ N# a ?' O/ x& F* T
(方见痘痈)
2 c. N+ f3 c* e( K! [: ~ 加减八味丸; Y0 y: X) S+ ~( j! i
(即六味丸加用五味子、肉桂)
/ I" C, |& _. v3 i0 I 八珍汤
1 H# g2 w0 c) T) B4 ?8 E# Z3 I (即四君、四物二方相合)
7 |! l" N0 _+ o: v& l" g4 ` 清胃散# v* I" r# y. G, p }
(方见痘痈)1 i# p! G' M9 y
卷十八
% H7 R" u4 ~4 @* h2 [ L" F4 p 风邪搏于肌肉患疳蚀之症3 A. Y, u. @" U& y( |
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
& m+ _1 q5 r, v 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
- t3 w' B2 {7 y* R: v* k s 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。4 G2 l' [/ A2 R$ _
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
6 L( S2 d7 Z0 I* t 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。 R9 n3 R4 ~2 \) g
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
& P7 ^% Z0 O Q- H( f 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。* E; a! s; w- [! E
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
7 z4 o" e% L8 r1 l' S 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。) C% U8 w0 a( R9 Y7 S8 U+ a4 t5 w
" e* a5 O7 A8 S: b! N 韶粉散
" c; p6 ^. T& h5 ^) l4 \; S1 T 治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
* \# l" T5 Q7 W7 a3 a( m& h 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。; s6 r/ q4 d$ V
9 l5 g. p/ ~5 Z1 E& |
羊 骨髓
I) E7 c, M0 d 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。' A& R- h3 v$ ^. d0 j
W# u" L5 a* P5 R$ B
雄黄散+ V+ C5 g, r# |+ x$ U- O6 P/ M' |
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
3 d! f1 Z( }5 m 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
2 T" h. {) f" _3 Q2 y' J$ ?4 I9 S3 d. c/ r$ \* o
绵茧散
6 ~- Z* o' f" s 治痘毒蚀疮,脓水不绝。0 J' v0 M# k( W" C* w
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。0 X" T7 r& a& z0 K2 }9 R/ m( ^
9 z) H% | w: w& [3 T2 I. @$ ^. x1 q( I 九味芦荟丸" D9 q2 k* q' }( g9 ^* x
治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。& s5 \% m. M2 X
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。: a$ p$ `( {3 R0 i
! G. y4 A& @& N9 |, @
大芜荑汤2 G: ?8 n6 E% S6 }4 a
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
' I9 R' y7 L8 a9 h 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。/ m2 D' } z5 |- L, G2 y
( Z! F7 X! m1 r! t( G- x 导赤散' h( i6 [/ O: I J3 C8 A3 X
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
8 v. Z- x0 r+ `4 d# O
* H" T; h7 Z6 e% {4 } 败草散& T- M; z8 O6 k$ }4 K. Z8 t) \" H
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。3 R3 t/ z) j2 r! C5 H+ \! u" ]
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。- A+ w7 D% R/ v" | C
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丹粉散
5 b' g% m& q% J. H1 W3 Q, ? 治痘毒脓水淋漓。
3 C6 I" \+ h: m. v- |5 } 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。2 J1 @$ N; ]# `, r, Y
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立效散, U; p( H+ E9 f3 X9 k
治一切胎毒疮疥及风疹痛。6 M2 a! T2 v1 g% ~4 V
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
C1 o1 R5 d( A! ]5 A$ N/ U, N6 H; f7 h$ W0 l) F
大枫膏5 Y) W2 C2 Y1 X( \0 u9 n# X, S
治一切疮疥。1 H3 i* r! C1 ^* n( L
大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
) u) h! O1 H$ s d' C. D& i3 T3 S M7 H* k1 n) ^
加味小柴胡汤' p' F8 d2 o4 @: r! ]+ W
(方见 疹)
2 R8 T7 e% f$ ?" F& u6 G 加味逍遥散8 ^; |- d1 w- \% w& u
(方见欲靥不靥)& |. k2 S! F) h' K, l: t+ i9 w
人参平肺散( L5 N- { z( l$ Y5 w
- P- W' M- {4 ]7 I' C
犀角地黄汤
6 n$ h& i1 D/ j (二方见顶陷心烦)* o& T" ^9 |8 P# c& R* ]* o: `9 Z# C
柴胡栀子散1 U. b8 I) @' u5 ^ M+ x3 w
(方见作痒抓破)
6 X% K; {$ f; c: M 三黄散 x8 b- A, w& m( N7 w- N
(方见 烂)
# G5 V$ s9 \0 ^; t* F 八珍散
( b) J" o, r/ p: c: ]8 d (方见顶陷灰白)
8 o* _9 H+ j# N8 y& E' { A 地黄丸
# V& M. k! ]' j. F* P (方见发热属阴阳)
3 n; [) }& S4 }( j 十全大补汤7 K9 b0 u8 K. R. y: [7 Z# D1 E. s
(方见腹胀气促)
+ o. W! g t/ u/ E/ I: Y2 g5 c2 ] 补中益气汤
+ ^( F4 k1 E2 r* j& P, M. w; {' f1 |) x5 F) W! k
当归补血汤
$ ]) |* S6 }! e, O4 {3 h8 j ?
3 l- x8 {* O. W$ F 五味异功散% |: @; s/ o9 ]6 |& Z9 i, U5 h8 P
' x/ [4 k" p) H/ S" e' Y( U" ^3 ~
竹叶石膏汤+ w! y: G! I: v+ B& j
(四方见泄泻切牙)
2 p1 r* k1 h. {0 \& W 四味肥儿丸
" t# a' D+ z! N/ ]9 ]$ h' {/ L, d8 [) r* r; Y" ~" U, ]
加味解毒散
. B0 A4 [3 q4 M9 y. K- B' D4 n
% p# l3 z+ f7 Z0 n 人中白散2 n; d4 \5 ^% n9 {; L
6 f8 z4 @& C/ c8 Y- W
东垣消毒救苦汤- v7 R% C* E5 F! t, @
(四方见夹疹痘)8 A' P0 L! N) }# P
蟾蜍丸
* A7 J2 e* Y t3 B$ K; ~" f+ e$ K B$ ]) l4 S) x# B" T! z
清胃散' k; f% B. G1 }- C- F: _& P" Q f
1 n l8 e7 K* k% T 仙方活命饮
+ }9 Y0 q' } c8 {, x( K* `5 m (三方见痘痈)
1 g! w) a' S Y/ U 卷十八
3 Y+ c" d, l3 Z% t% R- m 症3 W/ U1 [$ f9 p- O- S1 O6 A# E
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。9 k* u7 f6 g# H) `6 v9 h' |
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
4 u J- C# z0 c* Q' z. S; m 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。1 U$ E$ H0 _" X3 v0 ^
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。2 R& m5 L" E7 v/ _: J
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。5 u/ r: l E) X- l( a2 P
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
$ j5 A# F* N" o: D. F' A 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。" |4 G$ \" U" M8 T! ]' s2 Q, ~
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。4 M& S- g" O" f' G
" Z5 v' v* f- I1 w
惺惺散
& u0 f2 l; R% z* a& X8 }; H9 F" | 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
; E i4 o0 m& N! }$ b 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。) C3 k& p% H+ P4 l* F+ F/ U
) L1 m/ m- N$ {9 Z3 [! D- T 黄连解毒汤
; L+ }# t; ]/ l2 B 治疹毒吐血干呕。
% r& G* G! I! s% S& p+ T 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
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) q6 x1 `- [! `5 H0 X& b7 a 柴胡五味子汤
P0 d' _% u1 D: J+ x 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)' t6 t: {& `5 _- ~$ L! L. k9 T; q
小柴胡汤7 S* ?* {: A4 w
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
7 D8 \) {1 j' ?! \ 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。9 l* p$ E1 y2 h+ f. e5 K6 i
r& R7 Z# d' [2 ^ 柴芩汤* d" u( ~, {; H& E+ X$ ]
治痘疹小便不利。" N W$ V/ Z0 p/ K! f, Q
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。8 y2 z$ b" A" d0 ]
9 ~0 u" m2 n1 {) w! q) g
人参消风散5 i; k0 v- V; p% R+ \
治 疹等症。
4 ~2 [" e0 S4 b" l! S8 ` 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
; A5 \' F3 I) T- ~% H& A4 ^! }9 V
- h; W1 |1 c8 F4 r 人参败毒散
. M j, S- i% ]) N6 h5 C, M 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
N7 K' h1 O, \ 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
' {; M8 `9 a, h a+ i
Z7 o ~7 Q+ p! C# G 生地黄散$ i: L O% ]4 C5 j1 b* i
治痘疹烦热咳嗽。# X+ _( ]& f8 k7 v" t
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。1 P4 _+ Z; c* ?6 @
3 L( d" W! |0 {1 p 白虎苍术汤
0 I# ^- Y# D9 s2 g$ _, | 治痘疹 症。
% {1 x6 E# t S K; ^- A8 U, l' U- v* m' W+ M
玄参升麻汤
: `$ H/ C6 W% B! C$ }2 G. J) R( f) b' K' t1 G0 C
化 汤
4 U% j1 T9 R, m& J! a (三方见水痘麻痘)
. G, o5 d. R5 L8 c0 }& l 升麻葛根汤4 }- e- Z! O7 g; ^
(方见后)
7 T# @0 X4 C& N, i" q 干葛麦门冬汤, Z0 F+ V0 q* U# _% `
6 p9 K+ _ a% i a5 Z" k. ]
犀角汤; h! w9 }5 G8 y& _
(二方见顶陷心狂)
+ A; Q* W L/ { 快 汤
9 T8 o4 _+ Y* [7 N (方见顶陷心烦)
L! ?& a0 o7 U# [& } c 六味活血散
$ T/ B) ?. h# J4 c- r
4 L7 R: Z+ e' C% L 活命饮+ R( x- H) d$ f9 {
(二方见痘痈)$ x/ N3 I8 k3 x3 O. O
大连翘饮! U6 W* d3 N1 q3 ]
2 u& Q# `* J3 \* e. h, Q
春泽汤) q1 l4 T: s N4 S1 Z% `$ a' K
6 ~, i" R t$ D
人参羌活散* W% c# B0 g6 X
6 Q+ @0 Y, a" ? l. Q
葛根黄连汤
! s+ q' S; B- V9 A# M5 f (四方见夹疹痘)
2 g: G- _: ?9 \% [3 \7 y 五味异功散
0 q0 [: l& |# }' Z, }6 u! U, g4 Q7 D; y3 Y' ~6 N/ k
当归补血汤
6 v: E3 A6 Y/ [$ j W
4 f% a1 ?3 r) k& J 补中益气汤
: @* u" F, x5 ~: H- [ (三方见寒战切牙)# D7 [* @1 \4 P3 z$ c: N
黄 六一汤6 X B b6 V/ H9 M8 ]5 M
(方见作痒抓破)
: L- X) I2 T2 S! j: N% \" q 竹叶石膏汤" D: E: P4 Z2 |+ {2 v2 [2 x
(方见泄泻切牙)0 h2 E6 u' ?6 `. h# a: p
射干鼠粘子汤, y6 K, a0 V% r1 [5 R; R D
(方见靥后发热)
3 b4 Z3 q; C4 R& w8 } 甘桔防风汤: P |0 C7 p& E |
(方见痘寒战)+ T7 [: l, ? G
前胡枳壳汤
/ h& F1 ~( O1 S5 N7 O (方见痘涕唾稠粘)2 P2 r1 m) _" a' x: M& ?
四君子汤% ]9 R1 a* P5 f' l9 l
(方见不靥闷乱)& [; O: Z! l+ |# `
四顺清凉饮! N( \- p" ]+ |! b! q8 o( c
(方见大便不通)3 i5 a) u9 I5 Z
卷十八
: F+ [( b) ?7 S6 [ 水痘麻痘, m5 P) o) Y! ^2 H" e7 D! l9 Q
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。1 z( E5 n1 }% u) P6 ~/ {
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
2 f2 s0 [4 Z: y7 d" ?4 l; o# G 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
% g Z8 v; |7 d1 i' Z( O9 ] 一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。; R; K1 { m4 U9 H! j
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
2 n' q: t/ Y) ?) d3 }$ ` 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
0 j% k* \( [' C8 F8 v0 R- } a 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。7 D4 d2 j; _9 D! ^' B. L& u5 ]
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。- s* x0 y) b, b; i: z! @
5 a- Y6 `) Y0 z; v7 B9 m2 ?$ [
三豆饮; q. e4 s1 Y0 @
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。0 Q$ A K' O, H& o0 G9 o
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
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/ P$ j; g7 E* t( r3 Q1 ?% T- p 参滑散
. q/ O' f3 K3 O7 q; ?8 m 治水痘。! p9 N& q: M8 g1 x7 C
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。& }3 y/ n7 ^9 k; J3 X2 `7 O
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
( Z9 q8 ?' q* a. g9 Q* e) k |7 A% Z; q1 x
和肝补脾汤
: z, J& h7 j; `# S 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。8 x$ h3 }6 T5 q
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。( p5 @1 q/ s2 T3 G
9 _, Q) K# C5 U1 f+ @* m
白虎苍术汤
' [5 \9 G# t0 F. k7 I- V D 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。/ }. P+ A% y. [1 x/ Z$ Y3 z! K, d7 H
* u$ H" W) g0 t+ \( S2 r 黄连杏仁汤/ ]; w8 p$ ?: f
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
" g- e7 \2 j1 z/ R 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。$ v9 F' P! u, P5 o+ Q* i+ |* K# p
5 K0 A$ B8 q7 x0 u4 k0 U 黄芩知母汤1 k0 W; a7 t. \2 w7 s* e; \
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
0 \$ y8 q$ Y0 |9 e( a! K5 o0 x 葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。( Q2 h' X3 C5 ~5 p2 q& m, _ B
6 p7 ]" {9 C, ?0 b 升麻葛根汤4 N5 P3 j9 F% I& Z: R
治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。; _+ t$ t$ L+ F
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。, {9 r4 g& ?, \! T* g _
" A. w2 p. z; o+ f, y% d 化 汤
1 A' c0 K" M) v0 t; e5 \! C7 s$ h5 e 治 疹渴热最良。
* r; `) e. H, f$ ]; }( a3 r 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
2 o- ]# {7 o! R' k. Y: u
5 F. G% j: b: E& g9 a 葛根橘皮汤
; L7 `3 n* c/ ~: U! ~. Q* O 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
0 B5 F4 u: d; ] 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。6 h( o5 R# O5 K6 E4 n4 x
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玄参升麻汤
# I; y# g* o' d: I* b$ w 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
7 I9 C$ e' f" k0 ?3 L R 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
4 h! E v( ~' `9 A7 h% {" V0 C6 v( b8 h: f" ~7 @* u
乌梅丸, q' M' v+ x) v* g k$ [/ L
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
) x3 L0 T, t( ^
6 P- A' B% d/ l0 z# f _4 F1 R 羌活散0 l. o& A7 {) ~! Q4 O- G
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)* D9 T! z# c& m s6 w" ~
葛根麦门冬汤- x$ a1 c4 I0 \5 v
(方见顶陷心狂)
1 Q6 f# N. J2 x( ]( E 升麻葛根汤2 f2 @6 X7 ]# V" s5 I! A
(方见痘寒战)) Y# q9 D* B9 v' c" n
解毒汤
# g' l4 O. a( C% l: ?+ }: P0 b! R" f K* z; y9 T- q. E0 @& E* @
小柴胡汤. ~- h3 @2 z2 ]5 d7 T# ~
(二方见 症)$ p b1 v" m+ {! R1 \
人参麦门冬汤( ]) v' Z V/ d% o$ o/ W
(一名麦门冬散,方见发热口渴)* r' ~) M5 v. K
犀角汤' g/ X1 V, n& D7 `- p+ D0 t
(方见顶陷心狂)
$ N" f' _4 s1 C/ y, w u! k$ P 大连翘饮: b( e: o6 w9 L3 V1 j: S
(方见夹疹痘)2 x6 _8 t- N+ j# }8 f
四物汤
- @1 G* a+ p- o2 |+ t- \ (方见 痘出迟)
' t v5 ]9 ] s+ n 导赤散
1 U4 o- y' h/ b' z+ b (方见疳蚀之症)
2 @7 Z6 f, }4 A9 A- c 卷十八2 f0 d9 b( Y- e9 B+ F. V ]
痘疮生痈毒之症" U. d2 B) m$ q
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。% L& R( r( j9 ~, \" P& y
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
. x3 O c3 B- b) o+ T. `' A 一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。+ C A0 _3 }7 K
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
5 `; N3 b9 B) U9 U j 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
# U ~- a/ B( i0 J 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。3 d P q" M5 i2 I1 f/ q+ K6 t8 Y! W/ V
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
" n0 N' ]) J% V0 C! o. m* w: V 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
) r+ ?7 m2 c0 P- T. w# u 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。* w5 U2 Q$ y4 R8 }# x3 i) D
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
) H2 }' Y, n# G8 S5 h7 [( H 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。1 ^/ s7 \% n5 b6 A9 @
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
4 m# S9 B' i, T# N 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。7 k- s8 t5 d6 w! M5 c
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
) }' ] D! I" T0 B7 R: P* X% w 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
( |3 L$ }9 |3 `: p' b1 y- G( ` 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。 k8 b- |7 Y& V$ t7 Q0 O
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神效隔蒜灸法6 x! [' \5 r& K$ T
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
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仙方活命饮
+ U$ G6 M+ K: B9 v/ o 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
" G N8 B+ @$ a8 e; j) B( `6 |1 p$ @ 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
3 B8 ]( D6 j7 e- Y& j5 g2 ]5 I/ X5 c" N3 J) _- C5 d
六味活血散3 X: s, Y9 A6 q6 h7 k
治痈疽疮痛初起,红肿不散。/ n2 b3 ~1 z( M3 L
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
7 U7 V0 ~7 }2 ^/ h& f3 A! q5 c
1 B0 {: d! g' J$ Q 托里散
8 \6 E. g# @ H1 @ o" n) y3 g 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
: ^% b+ Y+ s' J5 { 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
* g& `9 ~4 K# C4 w# Y
! ^- g t. {& ]# I5 G' | 托里消毒散
8 [% z1 p# W$ \: U6 o 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。 h2 g3 L+ e9 ` N) R* w
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
6 }& M5 }" @1 a
8 ~! ?: _$ s" j7 p" K. I! [" z 东垣圣愈汤 B6 ~' j3 z- Z2 B, E0 n/ I
治脓溃心烦无寐,体倦少食。
& q7 d1 e+ i7 P( Z( }% x, T 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。* a; s7 z f; @2 I- o. Y% _# P
4 K/ g3 m: F; ^# `7 ^. K 济生归脾汤
2 [1 |8 X# N6 `# I# t. b* A 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
8 d+ W. }0 [6 y% |4 s 人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。6 w/ t4 ^4 l; P a% @6 Z' |
3 `- T$ l" H0 K+ v. c' H
东垣清胃散 u* i1 a9 q1 n1 T$ c- K
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。! ?, O+ q* U% g& w3 o. w; S
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。; e. h! c3 C7 R& V; j( Q
6 j) R* g9 Z( r" c: B9 x 替针丸7 ?3 H8 Q+ B0 b+ I V7 W8 D& s
治痘痈脓已成不溃。! a8 V* ~" M6 w1 U) ^, h/ g0 v
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。' s) [& @) Z' b& I4 \% }: h
( f! a: S9 k4 V 神效太乙膏- N4 f0 L! o8 I8 O( F) x W, X
治一切疮疽溃烂。( A' B& i- t* P* z* P( q" K; f
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
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; b# R1 I/ _2 z5 r* U J5 y+ ~% d 神效当归膏* R3 \! L1 W8 p. N: p+ M d
治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。8 N$ E: i3 T8 S# K- `; e% G$ O( j
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
9 Q2 n9 y( B+ J( j, s
) Z. R2 u) s0 D( I8 G9 q* T 豆豉饼( R3 g4 _4 X3 G8 k4 q. n
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
}3 D3 {; X1 E0 s e/ k' v
3 D, y- T6 V3 }; ~0 t4 l: a. n* Y 神功散) Y( n3 g" r, Z; p; D/ A3 Z
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
( e6 h1 O1 I/ q! e! W& ^: V% L 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。$ n$ ^* I5 A( o
0 p4 U" o0 d8 z: ? 飞龙夺命丹
& L9 O/ s3 P% v8 ~5 E) r# t 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。1 n# [1 \9 o8 }3 ^5 F
真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。" L( t( }" b& y6 E, K* i
& Y/ T7 F# y$ X
五福化毒丹
8 g1 e) o9 V" }3 s7 Y 治痘毒实热肿痛。- G. B/ m& x2 o. T
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
/ Z) s( J7 b3 [ P& q% u' L( n1 \) E) R
犀角消毒丸
2 F& ]3 N [1 Y$ K: n$ s 治痘疹余毒,及一切疮毒。
! t9 K+ G7 Q3 X+ B W0 X 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
2 |' {( M* M! m 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
- x e$ {4 y! Y! w7 R5 l9 D" q" j 蟾蜍丸% f' x- U2 D" p; s
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
. K% B# r$ Q" T, M. S/ k: y+ l6 n$ V( Z% x8 u3 b( [0 |8 p" T
八珍汤" ?8 u4 t+ g7 C7 E) k8 G
(方见顶陷灰白)
% Q; Z+ z6 j& Z1 N' k0 C8 C 小柴胡汤" X5 K7 E( t" E0 L' c
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
& R& }7 `( B, O2 @- s 栀子清肝散( f; L$ W, Q8 j$ e6 [7 L. V
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
' A f4 I% V4 T 十全大补汤# Y; p- b4 u6 f% t8 y: {
(方见腹胀气喘); d& [- M& v5 _( u/ s5 f
当归补血汤
8 v) s+ m: n' ~8 Q; ]. m& M2 v/ m% U# M0 V# P/ R' i6 b
补中益气汤2 P" d! D& q* o! b+ q
(二方见寒战切牙)9 Z$ `. I. a r' R; ]) [
六味地黄丸; @: w; r; e" p
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)
r {* W3 b& _- `6 o 四君子汤
6 z* M6 k, o# I6 j* R, ~5 B- Y (方见痘不靥闷乱)
' I7 d" `$ P6 }+ M& {5 @* [7 J 加味逍遥散
6 Z5 [6 {# o1 }" q (方见欲靥不靥)
- I! d. [/ i7 F" A0 D 加味归脾汤
# E2 M. c$ Z0 `; L (方见痘疳)0 d# H4 N7 r3 X5 B
加味清胃散: { _" M4 b" o \
(方见痘不结痂)
# O! u$ y3 J. K2 S3 z 大芦荟丸' C* ]$ i" U, v, @
(方见风邪搏于肌肤) g6 \$ T/ _: E
人中白散
, b& ?" b1 x7 Q: j$ k! E1 e6 @6 x! ~+ T8 o g) N' O3 Y- T1 U
如圣饼1 X1 n6 a* ?/ V0 B) a6 _
% v, A% F# C& c, \
补阴八珍汤
. Y1 H3 `) b4 w3 f (三方见夹疹痘)
7 [$ [; X& R1 Z) Z% i* t( O 卷十八
; q2 [/ C- g3 a m) f+ n: N& O) O7 I 痘疔
* b6 D8 I, B8 Q: ^6 v B) \, z 痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。 n ~* J" M/ a9 |2 m) U I
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
& `6 v) m4 `. P/ i 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。- t0 `) N' M0 y$ q
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
! |/ j6 } O6 W O% B& Z 一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。; S$ {6 y" U) a; N2 `% ^2 |" E
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。7 m/ M V9 f m8 x3 t" a7 Z( j
一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。5 |! }' @5 I5 x# j; m8 G7 }7 A& r
2 |9 Z* K y& y5 K* U4 r+ g
犀角消毒散
1 g3 F. Q S3 g8 w8 k% x 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。: L6 I* A' m' \/ M2 v: J; V3 }
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。: }2 C* A$ G6 k! r: `' ~. b
' k; Z# t/ h. F6 J 仙方活命饮( v* A0 r7 B9 _7 i$ e {6 h
& y0 P8 a" Q9 ~$ B& r5 K' b; q1 i
飞龙夺命丹
( P" p3 o% t* T/ }
2 ~4 r6 y# J( T, |! ]0 G# z 隔蒜灸法/ t+ F7 n4 }7 N/ ^& u- V- J
(三方见痘痈)! n$ c3 H0 R( \' ]6 S( s4 `+ Z
四圣散' Y7 H( o. x( `" V' g6 e1 o
(方见腹胀气促)
~/ b" N v/ l9 a# ] 小柴胡汤( D2 x' R' n0 e( g. b1 l8 |, L
(方见 症)# |% M" @0 }: A! H
卷十八8 m4 @; L+ P1 T: u. U. d; g
夹疹痘
" o& Z Z( x0 ^/ w/ U 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。; `3 K( H, K2 m7 y6 V
, w# ?& R" Z. D- F: T/ P1 k 人参羌活散
) u8 B& j6 U# p N$ W' _ 治时气痘疹,兼于发表。
3 W- C+ Q6 r0 _$ R# }- ? 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。! I4 ]: c8 `$ f" N J) N( f
0 O& ~( O& L/ G+ Y" f 东垣消毒救苦汤; _; T+ X* \" q* h% A! u
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
9 E; p. k0 l' i3 {. H- L" W 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。; i6 R& j) t4 o7 _/ k7 U0 b
& e! v9 s* Q& `' ^8 r 人中白散
. L0 r, Z( H$ y% N' n. p 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。; x% }1 M5 H2 T: a
( V; ]# W/ p( G7 C 如圣饼9 g a/ E& }% D
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
+ b- G0 K: A. W 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。0 c9 Q6 Z4 U2 Z' X( \
/ [# v' Q. u, {4 I6 T( j3 q6 S
四味肥儿丸
/ t" y2 l# n* J. V" L% \% v) q. O (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。# b- J) y5 i; y% M$ y5 X
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。4 s4 w: ?4 @7 E) p: p
* i# b- h/ i1 @5 H" s% x( F; f 加味解毒散( B4 P. n5 d+ M6 P2 s) H. Y
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
( w1 f3 i1 t/ X 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。! V. M9 n* ^/ x# X" |3 g# H3 C
( l% Q3 w# I- G' ]1 H' O" l
补阴八珍汤6 Y! i3 H; f. d7 v
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)! L( v1 O( x7 p- _% n
葛根黄连汤, Z. s6 J/ \$ i7 f/ F# V
治疹后身热不除。( t0 i( O0 _- Y* B: y2 f
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
5 w. d6 }6 u# Y, S z. L
C; b, r7 [7 e: g9 m! } 独参汤/ C4 r4 ~/ N7 H6 j4 Y5 ?& y/ {$ H
(人参一两,姜枣同煎)$ B- Y+ M2 u9 C) z' A% s3 p' V4 E
春泽汤
6 ]8 h0 v7 S% \. s/ i 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
0 z; h% U3 a# ^ u; |6 {( V, a3 @9 T! I* A! W
大连翘饮: r% t/ E5 A( _
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
* n1 Y$ ?0 O2 w/ ^: b$ x& Y( Q8 O2 P3 D7 ]5 u5 h _4 @4 |' Z
卷十九
1 R6 C6 Y+ c# S7 ~( o& T1 f 痘稠密' b% f0 B* c! p) H- y) G) c* G6 t
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。& Q7 x8 w$ Z) M5 O* w7 I
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。3 y8 b% ]) e q, M
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。 Z/ S: e: x) x( v( j+ R7 k( k: Y
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
3 C" A. c/ w( N7 |/ H# b6 d 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。 o. ?7 N! r% @) W# _) ~* P7 Y
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。 e3 G" Q5 l' X$ A
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
/ |* B0 j+ t3 v$ i) Z# ]2 o 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
g( F- _. s; H( i- e, V4 I2 H 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。3 s$ H6 g% {+ E, r
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
& x2 I8 x5 X0 s4 G) h9 Y8 _* z 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。5 j0 A% x6 ~7 U5 Q
) l3 ]$ e4 U3 L- J& I
麻黄甘草汤
E' ] K2 x! G' y 治表实痘毒, 盛稠密。
9 N0 h. a/ m/ C$ H$ W7 } 麻黄 生甘草上水煎服。
% }9 [% H" s6 o, c. r6 _+ a. G* }$ n& F: c
柴胡栀子散
) Z! T5 p: F8 i7 i (方见作痒抓破)
. z4 |5 ^6 x% ?, ~2 X 柴胡甘草枳壳汤5 a# }( ?! x) q- l$ Z* q
(方见痘喘)( f. y9 G) Z9 S$ U# a
甘桔防风汤' Q+ V4 Z' B) R
(方见痘咳嗽)2 C" O8 g! w5 N/ W9 K
东垣消毒散! H6 P% Y2 M+ C0 o6 E2 g% w
(一名救苦汤,方见痘身痛). b: H" O5 I7 n. t Z# Z& [9 u
紫草木通汤
8 f: G; T% g: @: _% u$ o4 c (方见小便不利)" M4 @/ C, t" w9 t% c
仙方活命饮8 {# f9 z0 v, P+ Q
(方见痘痈)
/ D1 R$ C- z/ c$ @7 C 六味地黄丸
' z+ U+ d5 N8 \5 ~- @ (方见痘疮发热属阴阳)4 c" f4 u9 |' A& q' T8 H3 G
四圣散( ], B$ Y7 k% e# F7 Y
(方见痘腹胀气促): {( T8 h/ }& b$ W# ?8 k4 D
小柴胡汤/ _# p3 o8 O# Y r D
(方见 症)# B8 l5 d9 M: |
柴胡清肝散
3 \* I: ?7 _% m% x$ I9 {: S (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)' ~. {* X7 }/ T0 m9 N" @
紫草散
" ^( G* H) }- G( y" \5 { (方见顶陷心烦)
_2 o! v) ^" `; J3 r9 T 抱龙丸
$ y4 }: w& _ V3 |0 h (方见痘痫搐)
0 H$ H, {. m/ E8 r1 U# c$ S 犀角消毒散3 T; P: j- |2 Q; g/ q8 ]
(方见痘疔)
0 k6 r. S0 C9 O: U 卷十九3 V2 r& H; y1 w' [1 G
痘吐泻- L% l" C* W' N/ f) X
《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。( ?! `0 ~5 y$ Z) T9 A% X! j- E) j$ u
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
3 t7 ~+ Y& n, J0 M0 X& m 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
8 m5 B& _! B2 e9 [4 U 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
$ }9 _3 @0 |- r 一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
- g4 L! [/ H8 S$ ^" g' ^- f 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
5 `3 h5 |, n) N7 C5 X& E2 |3 W
* ?. k- T$ m: Y, q2 r2 M; h* j' x; K 益黄散0 y6 H1 M, i0 r6 x0 O8 j
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。& l, R& i0 |% I" g3 \% O; I4 L
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
5 O9 L! Q2 ]4 \' Z- e$ v
, U' b% b9 f7 h9 o4 M0 Q; S 橘皮汤
& c1 H1 i, y9 {. [ 治呕吐不止,饮食不入。
y6 Y# o" @. `; Z7 R- X* r! n 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。( _$ U/ P5 s' R; t4 \
" v9 S/ }- F) T, e 生气散
0 ~5 M# l; B( P; h7 L& x 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
( ?2 U- b& v! O5 t, T0 p/ q3 x/ L 丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。5 U4 d+ S2 X/ H( n: Q5 Q* Z
+ H, q7 d6 I/ W4 L( V3 N$ E
五苓散( N4 @( N- {# D. d9 U2 Z" i
(方见小便不利)
- r% t5 h, \$ _) g2 A3 T 五味异功散# I1 e( e6 n/ F; r
(方见寒战切牙)6 I+ t" O$ W) h3 f9 i6 q( s
对金饮- I. z9 J5 A7 q
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)& M( M) o {3 {6 A2 f. l, t
豆蔻丸
) |$ A7 o$ `) y: U2 H) ^; J (方见泄泻切牙)- p8 y9 T/ x7 Z, J3 r, x
十一味木香散; F/ j2 {, D0 t, R7 ^$ J( r
8 D" L, F/ K7 G7 N' u
十二味异功散
! E3 c2 v+ b, E/ \ (二方见顶陷灰白)' @# {, l) r* B5 q: F; v+ N
人参白术散, _$ f. e$ e, v( i+ H
(方见发热属阴阳)/ M0 p9 K9 X% q6 _: e
参 四圣散
" m5 c1 u: i0 x& k* E9 B (方见腹胀气促)
) ~7 g: Y& B+ v6 F1 T7 x 六君子汤+ z% f) Y* E3 S% Y) t
(方见不靥闷乱)8 H' g$ ^ v# a2 a# D; M$ R* [
卷十九2 Z2 |2 x; ?1 s Q& E2 t/ H
痘自汗) ?! B6 T: G7 r# w
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。6 O8 K' b2 i8 l
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。
7 z/ C! e. m% I. ~% U( t5 I& a 一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
: ^. q& N9 g6 A; E4 e' { 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。; F2 z" A. j% {: B( r8 O
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。# W1 Q/ M( \% ~5 [9 ^& j7 [
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
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2 l% j- M( ]6 S6 Q# c8 ? 人参养荣汤$ g8 s# s% \+ b( u3 t/ x/ O3 I; @
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。, f: l* M0 s6 W |% k
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。% j9 T% V- F9 N" g( D6 c9 O% \6 _
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麻黄甘草汤% }% x4 `& ]5 q
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。8 ^# H! g% I* U1 ~
+ b) {) p( s) k6 I. B2 G' f9 D 浮麦汤( |" [. b6 r3 b: T
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。; s& C8 V6 u6 m# w/ |" s
* N$ [' S' q3 k$ z0 X, W, | 当归六黄汤
! L% |! H R9 R( k- h 治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)- ?. q* E! c0 R6 D1 K N) k, |
卷十九
% _: e( c7 ~7 ~& l1 r5 x! |1 B 痘痒塌% o1 b2 j6 O; g6 m- y4 p: i$ T
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
2 b$ C% ]8 |# z" P8 B 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。" G0 M+ N6 l7 u F
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。' E/ K+ M9 A7 {5 |. A
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。6 Q# G% Y% {; l5 _ M1 E/ e
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
( ^ K) O) q7 W4 M) O4 j 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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+ ]/ r( R% B! o3 s$ Z 五味异功散
' A4 {' Z' D+ y+ ]6 ^ 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
' C( p, p, {7 S% {: h 四物汤9 w" O& J1 n9 g$ I- X' x% I: ?
(方见痘疮出迟)6 p/ d8 a/ M/ |5 Z; i7 g* p- j6 z9 `
四君子汤
8 R0 k) f& `1 ~& |( m' i: p (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)# M1 ?; w' V) ?$ o4 ~% E2 N
托里散
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+ |& V6 E6 j# \$ W, L 犀角消毒散9 E( I% R+ N& Y" z4 u. Q+ G
(二方见痘痈)
' {1 ^6 U5 R) d 十全大补汤; ^2 s/ K7 u! R) X# A: S c
(方见腹胀)
" X4 u) `% v2 D: g5 j- k* ~ 八珍汤, O. {2 C7 V; ~' P1 M( T
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十一木香散
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; _4 y$ w0 r# H5 W8 C* a! f- i) @5 u 十二味异功散+ z0 s& n! j; `9 e# R: C
(三方见顶陷灰白)
; Y, K9 v4 _: m. @1 h 紫草快 汤4 m/ G6 y. i) m
(方见顶陷心烦)
) X; I/ S& Z! d, k+ J 卷十九" e% G8 z0 F/ O% ~2 _9 g8 ]
倒靥
[9 j g& f4 M% g 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。* A# b; j) ~$ ~/ A7 M' d2 K
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。2 Z! w6 A% |' }) t9 R' a. S
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。8 j$ L5 M: _7 V4 o
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
0 n, Z7 I& c1 j; B7 L) F 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。8 Z/ n, K2 G, Y$ n2 x/ [1 C7 S/ Z
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
, B8 ~' z {4 ]! Q3 X4 o) f 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
, z$ o- M7 C! l1 C 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。% o1 M2 B7 c" ^7 D# {9 w3 n" x2 M
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。3 s2 [0 x% x% `' T2 ~! S/ _
: ?, w; u; R5 d! A! E+ T 七味白术散
3 N, W: N" J; y3 ~ (方见发热属阴阳)
) f0 i1 _0 f6 n& A7 r* e: N 十一味木香散5 ^" V. d4 O& V
2 P2 [. ^7 V5 G5 e6 g+ G, q" s2 s
十二味异功散
i. f/ P3 L2 ? (二方见痘灰白色)* b" l. j4 T5 a& q, l" t4 I* K) k# X/ E8 Y
卷十九
$ }5 J @( D0 F4 U 烂
, L5 e, q* e/ S( E& H9 u4 { 闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。% B# t& `# J8 M
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
3 q4 N8 c* S6 r! b1 I 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。' f& [ Q% V# p! _* J* ]( d
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。/ r8 T: t8 x* p/ @
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
5 D% P( o1 Y% r) v& r# a# m9 c 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
3 L/ D8 _; J4 J( f, v- o 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
! r# O5 c6 |8 h6 u: i; N 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
( @2 k( G6 t0 s8 S' T0 H 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
% e# V9 I$ |* E: u' h1 l ` 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。4 ^# T6 o) H( a3 W! ?
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!; X; y+ O9 U7 F& K
山栀子汤
# }: E: N" j- u6 n 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
* H9 K0 r. r/ h/ N 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。0 z9 ?+ z# y0 a! a* o
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三黄散1 W( E0 ^3 \7 R1 }1 X
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
( M% }, X" }6 s; C 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
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* d4 p3 y W r5 ] 豆蔻丸4 E8 `- L4 }2 Q" o2 u
(方见泄泻切牙)1 S0 T: G8 ?% c! h
柴胡栀子散) n3 S0 O$ n6 N$ T* W
(即柴胡清肝散), D0 Q8 a" U2 T
五味异功散# r7 |6 }8 y Y
! r% |$ D/ S& I4 E0 Y3 N H7 J1 n
补中益气汤
! o1 m3 L! k$ j, |. A3 p* N (二方见寒战切牙)
5 L" G, I( P9 f$ E- t7 u 加味逍遥散
# h, C4 K9 ?7 x7 \ T0 @# @ (方见欲靥不靥)
7 L7 k- D% [/ |0 J1 m 地黄丸$ i7 v# `5 E9 g5 w9 T' Q
(即六味地黄丸)
Q [; w) a' k# g* a$ V 七味白术散% J; ]: U( f* V4 n1 @/ r' _
(二方见发热属阴阳)4 W' {9 _9 g# [8 o: U
泻黄散
2 f5 r0 L/ w8 A' \1 o/ ^* } (方见靥后发咽痛)
- `" ^6 \# H+ x& @ 导赤散1 K! q! N+ S5 R: Z4 M7 {
% L9 o# Z3 F* J8 m1 c. x H+ x- u
立效散# C$ {% e2 {! v5 B
(二方见风邪搏于肌肤)- f* w' K; o+ }/ G( b0 Z1 R7 C. y! I
卷十九
. q) j7 ?2 o6 \1 i* J! ` 痘痫搐8 _# B( m# }( ^. @2 V3 F
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。& b5 z; J' |4 R5 g6 T$ v+ h1 ?! {1 O
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
$ A% W; d; e. @) a0 L- P 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。# v4 ~* w h0 @# j5 W
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。2 h% Q3 J8 j3 k' j! r
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
# g% ~& V+ @8 E7 L 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
4 H4 R8 J# Q! q6 Z5 W; R 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
, G* j" `9 c, k! M 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
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柴胡二连丸( C8 n4 C9 D5 r+ E9 J' w. N0 I
治肝经实火。& }6 M7 S# A6 U+ A( M& P
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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+ a& k# \* h* i( d 补中益气汤
4 e& p& D- g: T# f; l& t (方见寒战切牙)
9 {1 C0 m' M6 Z+ \9 I, m# T 六君子汤
' O' ]2 V; e' R9 N3 r3 m, I4 D (方见不靥闷乱)
0 u5 v, V) \# E+ e; y 四神丸* Y- n3 @" W$ v& j; M& t$ W! B
(方见泄泻切牙)
" L3 M% C$ g: P* M' L 十一味木香散; M8 n( U2 W- b' [2 m
(方见顶陷灰白)8 `! |4 `& a0 w6 y0 {9 g( ]
卷十九7 t) ]9 \$ l6 D1 s* c$ r! u9 ? A
痘风) V; Q) S* F- H6 { q
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
: s1 h+ G- k8 |5 B- V# S 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
5 [; D2 a M0 M) Y 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
: v( r, ^- N% c- q S 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
8 A- K- c h, {8 Y# Q0 Q6 c 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。0 {0 ]# r& a6 @) s2 {5 r
9 R/ g9 A" ^, k W" ]2 k
当归补血汤
- w6 C2 s; b+ C+ I' t 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)8 d1 k/ y% r3 s! M ?- F0 l' E
抱龙丸
5 Z8 {+ b3 U) h8 i9 i% ^- s/ k 治痘疮风热发搐,或痰甚者。. U8 ~3 q6 n) V
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。& T( ^& u7 D% D {$ C8 m6 @
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。' L: ~# ]) X. g; Y1 |6 a( u
+ _- n; [" l$ m+ T; b 造牛胆南星法6 p6 u v3 i! I6 h/ h5 m
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。/ l# g+ R1 ^: l* J" O
' T0 p/ `* K8 N* } 小柴胡汤
, C- @' f* h8 T- {: }) x (方见 症)
; {5 x4 c4 b& L! k 柴胡二连丸
9 L! Z* X! N; T" y (方见前). Q4 |2 b3 j" q) ]% y$ B7 e. O: x
六味地黄丸
8 F* w% D0 z# [( D5 O; g (方见发热属阴阳)
, I3 O7 P5 R$ C0 y/ [7 {: H 四物汤
1 i ?) i( f: r* O (方见痘疮出迟)
' }9 A* B2 { j# x 十全大补汤4 L& \ ]1 F1 F. S0 n- n
(方见腹胀气促)
: E* m* D) x- U+ D/ L 卷十九
! [. ?& v* O! s$ h7 s" V/ ~8 J 痘潮热
9 S$ m3 R: k# g( v& ^ 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
2 G8 [! l. G* r. x5 T/ B. E 一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
a& S) g6 l3 [9 w! U- V 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
2 I1 ~( S4 p( F- V 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
* O. L- m8 M' `" F% \9 W 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。- }0 K) S2 S' j2 n/ x
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
2 g$ a/ L) F/ i% z 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
( x J) i* d: V* j. B 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
/ h& N1 i* h. e# I1 O1 T. S0 V; v; a l 柴胡栀子散
, i% B2 S2 C5 [* j, \ 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)' c7 ^7 Y( a1 Q$ h* F( j: V1 U
加味逍遥散
& M$ H2 w# n! S& l; p9 g (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
6 t1 X4 m0 Q. Z! V, \& X 人参白术散( y b" `6 z% J; k
* ]6 C" V: J8 m5 Y( q1 p 六味地黄丸8 r: t4 } b; e% K3 d, W
(二方见发热属阴阳)
& e- r1 P8 j* @7 D 八珍汤
2 K: I% ]$ K7 F6 _' G" ~ (方见顶陷灰白)
) P( w6 d9 G' a$ n- y2 i 清凉饮9 z6 b% p6 x6 n+ ?% N8 G2 t9 h( P
(方见大便不通)/ l" }; B$ N) m$ \6 e/ m: h& k
托里散/ D$ t. Q" Y; L- C
(方见痘痈)
9 O. u; b; M! m& s- q% [! E% j, e y, U 十全大补汤' O, P$ u% @$ _/ v. T! |2 B
(方见腹胀气促)
4 x: {8 k" v, Z 四君子汤0 B3 e, F, U# D. D A6 x
(方见不靥闷乱)
& v# o( `4 w$ @) O9 o, B3 T 当归补血汤
. N3 j4 h/ C$ K6 @0 y
6 n/ n8 E8 R% u T* h. N' n 补中益气汤9 P7 z, G' t P. | o
" W. @7 l! L+ o# t, v# w 五味异功散
7 n& J! X+ q& O4 b) h6 }2 V (三方见寒战切牙), n1 N0 |7 N, f3 h
四物汤" @2 i' t$ R- T2 j- O
(方见痘出迟)
5 h6 z w! N" ^! q2 ` 卷十九
7 [3 |2 l3 V8 X" x; O/ g 痘吐逆
, I, `$ H$ O( E5 V 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
8 u1 |! s* K# ~# w 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
2 K3 L0 w6 Z" _ 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
# v1 N+ O# ]5 [6 w8 e 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。! A" R3 T; `' u$ g" B
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。8 n& Z% A; {- w2 ^* W
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。5 m# Z: B3 o4 H! }, n6 @
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。 Q! z7 X& y( z
5 A1 }/ G( d! r. c: z6 Y
人参胃爱散
5 w% i& _( K6 h: ~# b3 X0 Q 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
+ p0 y, n2 M; ^% U 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
& |6 ^: O, r5 |5 K" f
* L* L% h) r# `# m9 ` 葛根麦门冬散
! a! M z# A* p; K* X% Z( @* |( s 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
# R( W$ Z$ @0 T1 p# l% d$ V& p" o |" H0 Z' l5 q/ M
七味竹茹汤5 _+ b, h! w8 P
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
7 c# E* X3 \5 o9 ^+ u
8 ?2 m, ^' v! \( q6 `! A 人参蝉蜕散
4 g. S8 G- ]$ V$ g, u- T 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
$ Y U6 X. Y2 D1 F% x1 K& d- _* z 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
, @% e$ W6 ?9 o( B7 A$ t: {: c. \; k8 ^# B# v
橘皮半夏汤
' {4 N2 f) t5 z; G' Z 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
# {; r# v% ~8 G1 C- ~/ K! i/ c# N
+ R" _5 w2 e# w 化 汤
' {( j' \# C# f6 G) c. [ (方见水痘麻痘)
1 S7 C' s: q( W9 n, d, ?5 q8 [ 紫草快 汤% G: h$ Z. q; o ]" N$ F
(方见痘陷心烦)& \) T: _0 Y' r1 `/ P0 ^
六君子汤7 C0 w+ z j" v6 [2 S
(方见痘腹胀)
* `. O; n0 T/ a4 y) K( d1 t& g! A 导赤散2 V) d! C# O+ b6 X8 n5 i6 x
(方见风邪搏于肌肉)
& r% B4 h' k2 F2 z4 V 十一味木香散8 }/ T1 | U# b( _( {9 t; F) P
: Z' M$ E! v# o' G4 m' c" E; m 十二味异功散
$ |. y, v: K% j# a+ v) ^9 c' ? (二方见痘灰白色)
o+ U8 q o7 X( B2 U$ Q8 k' n( N 六味地黄丸
^% G2 p j7 K/ }2 C" j1 E0 ^3 F8 t
七味白术散
7 F% r) R" J/ X0 L+ z! N# l4 [- ?: k3 N (二方见发热属阴阳)4 c4 m6 |& J' D, c+ b& F8 q- E
四圣散3 E* C$ [4 n+ ^/ C! D# v, c2 I
(方见涕唾稠粘)* @& w2 @5 {1 R+ g: G' X
五味异功散5 v4 `% t5 G0 V3 Z
(方见寒战切牙); A5 k/ q% \" d, O4 ~" E! a' F" d
卷十九% v7 I+ z- F( s" U J
痘咳嗽
) c4 a, I S- ^$ ?$ l* \ D 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。0 a$ R+ ?+ d6 E# u
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
! Y3 Z' M9 i2 i1 k 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
0 K; M. K8 i: U8 ^8 t! V/ m0 | 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。4 s& [- c; q3 g/ H6 h
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。: C9 y5 ^! J2 ?( j; x% q
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。2 R7 u7 ^+ J# s J" F- x
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
: N: {5 d _. L6 S7 a) ]4 t
' X% }6 h9 o. v+ Z$ D: a 生地黄散: `& Y! U$ N$ K8 |) }$ Z! D6 C
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。" B# w( ^! b8 Y5 z, y; c0 v
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。$ r& f6 A* g. U4 o. v9 R# z) S
& q; D1 O% F& ?4 y9 {! k2 j, \ 桔梗汤
7 T9 U1 V# }, i2 l$ O+ j# i 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。; R( r3 a8 {& a$ ~# a
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
0 s8 j+ b: G" }% w- ^- V8 a) I- }; s. `- q$ t+ T
桔梗防风汤
! r' A& ]. K" n' {2 ` 治痘症余毒,疮毒咽痛。5 `. u' t6 ?! B( P* T' x/ n
桔梗 甘草 防风上水煎服。- U+ A* ?. o$ P. k
* I4 b# j% |( {/ F$ d) G 六味地黄丸
. k6 h2 f8 U, ?4 p# }/ m
[' K3 [; z" Y5 _* N1 b3 R3 w 七味白术散* W$ Z6 t. o. Y) i
(二方见发热属阴阳)7 g5 C5 B: C) }( b# G5 g
五味异功散
1 e) I* D1 w w/ f- E/ A, {5 u) e7 f. e2 N J( s
补中益气汤
' d6 z. T4 W0 G5 g4 G F
' h+ `7 A" d/ q 当归补血汤) W& M b) ^. s# ]
(三方见寒战切牙)
, s2 N D3 P- P. e! X 十六味清膈散
/ O( S! a/ J& F/ Y. ^: m (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
|2 ^# g. J# e' } 惺惺散8 x* s5 e7 L- K, I9 B* g5 `( V2 P3 a
(方见 症)/ ]' n- S, q' Q& J
五味子汤2 ^/ j" K V6 L. E: Q) I* E# r5 l
(即小柴胡汤加五味子)7 @, Q2 r1 l* n% d
参苏饮4 Q( g" f! q: Z* A
(方见涕唾稠粘)9 d3 `& B, O( n$ i6 K
卷十九* ]# x2 L+ }/ h/ }5 h6 u8 J
痘喘症2 X& `2 @1 V2 k8 _7 J( \" v
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。+ Q9 A, F& a4 R0 H0 r. @! q& a
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。" x0 L; _- l6 E9 `* U5 Q
一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。0 e, Q4 g3 i3 v
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
1 D% R Q1 A: D 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
, \0 d5 ?# D! r; u 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
2 e5 u- X u5 @8 j3 K) n3 f 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
- p3 [8 G) g4 f' P 一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
7 x( y8 z' a: i2 ?1 c4 e& X 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
h- T1 a0 A8 `5 l! G% g( W& o 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。$ @& g/ r3 k+ v! D4 R" h7 A
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。8 ]# C) A7 e+ [ K: y2 a
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。* V, _' I7 b# o0 a
一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
# Q+ Z W" U: z: _/ ]6 x0 t5 x: P 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
1 K+ ^+ ~; c e$ o/ ^3 x4 S 余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
) [8 |9 }* ~2 H* A5 a, j+ w' k( c- T0 K; W8 V. h
六味凉血消毒散
. v" b8 k; w1 V4 |* A2 W# p5 K& ?# P; F/ e) ` 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。! Q+ R9 ~# A9 T4 m9 {- c* C
+ E0 Y$ G( N4 g. T' T 紫草甘草枳壳汤
$ d6 m7 T8 ^$ v1 H 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。& A% N+ I/ ]! K$ v/ T4 f. D
( r" t' D, a2 ^3 K5 o" \ 五味子汤, I1 I9 ~5 B. P5 v1 d5 x+ A
% H# j5 M2 ~$ Q. `; r3 Z* D
参苏饮
! g% Y$ m; C- w3 S% j6 \' q
# a6 g4 N8 H; T7 P- n2 H 前胡枳壳散
2 s9 v" @( V0 @8 \ (三方见涕唾稠粘)
5 M# E% |" a- p/ ^7 m 六味地黄丸
, A0 }) d0 n& Q6 ~: O. {9 r+ E( v9 k
人参白术散
( B3 P. `! u4 D7 d (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)4 x l4 y2 |% ?- J0 N
圣济犀角地黄汤
% e2 U! g- } U6 M F+ c0 v( P (方见顶陷心烦)# G( ^6 K# q/ E1 b9 N, x, g
人参清膈散
5 B- w0 A- e/ D Y (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)* Z- C; O1 c) Q' E# {' C
十一味木香散" v F1 l0 h% z; q2 ?* u
(方见痘灰白色)
, p( a; c& K+ d9 L1 H" l 葶苈木香散8 F& g! T; e0 P' O
(方见腹胀气促)* h. d) m1 C' L f+ z
卷二十
, a# q5 L# N+ ?9 s" c, B 痘小便不利& ?- d% g4 ^' V5 Q' x6 v2 V* n
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
/ Z5 J8 A( U0 t6 i) G9 Y7 A/ V 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
/ \ L* t: W% x* v3 X2 O8 ?, ? 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
, Q% G4 a) q% I+ P& x% T 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。* k$ ~; Q# V" F) m I+ C6 C
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
: X' R8 K. @- F! K! a1 E( _6 N
* ~$ Y# G! R9 U, w 八正散! ]% [/ g1 L+ K
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
7 P. I1 y" o) |2 ^5 _( y; @ 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
! O1 ?1 g* \, [: q: U# Y& {6 q) S+ {1 L9 x4 e
滋肾丸7 h# ~5 c: A& |. ]. X3 E
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。% z0 i8 J* y& d) |
% w) P3 q( \9 c# W 益元散, U2 ?3 m4 Y' |9 I
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。; e2 w- g6 @& d$ E$ i
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。' }4 B# l& r* P/ C# e( P
; }# J3 i% `9 t: a" s% p 导赤散
. n# @; ?, L& i 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
7 }) p! U$ U& L+ @0 A! o; C* @4 U( z 柴苓汤
' i& R6 C7 E( Q 治疹泻,小便不利。(方见 症)8 o. ~8 K( q; ~, d* y7 X
五苓散" ]0 j* q, H& h% t- v4 s K
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
* w5 j& W/ Q7 H5 D) q% y0 T; [8 L, n
( v9 J7 U `% M& o$ H) ? 黄芩清肺饮
! V6 ?7 c0 f9 u 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
- s" Z* x& P5 R: Y! m1 y- y% x6 a& `+ ~0 o1 D/ J
生地黄汤' d- i6 a4 w2 V6 E9 v9 J
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。. e# V( N0 V2 Q& Y) N
2 n' @0 Z9 }+ }) P" N3 [6 C6 |
紫草木通汤, @) m0 p- z! ? s- S
治痘疹不快,小便不利。
( g/ i* ?) [$ r3 y7 @ 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
1 C. J* r& F* Q" h7 g1 C 柴胡麦门冬散
1 |' ^. t5 M; K (方见作痒抓破)$ Z# Z& ~/ ~5 M4 X0 f4 G: y$ a
犀角汤/ [3 w( ^. N6 b( U5 ?, H+ S |
(方见顶陷心烦)
. c: j0 a" M! U, Y 生圣散
: A2 I9 S' H5 O+ G) K: j* h (方见痘疮出迟)
' ~- L3 {! N0 U9 r- _) F 加味四物汤
7 `: N4 E! a' ? (方见痘入目)
) h6 I S: N% |: e+ n' ^+ p1 I6 `3 a 白术散
8 f- O+ A) j2 T" C( o (即七味白术散)
, J, ~: M0 i8 x# f, w) Y 六味地黄丸7 L Q) q* i' B- B+ |
(二方见发热属阴阳)
% a- D h/ v3 I, [ 卷二十
2 e$ F& V U8 |$ x 痘便血或黑屎
9 v0 t) I6 L0 _9 B& t 闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
5 t! [" i- X7 g( ` 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
4 P, l0 x) Z& o+ ^3 w5 [ 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。" i7 M! n( a) O6 e. N$ A/ N; w
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
3 s. L2 c ^( }* ~ d/ Y8 y 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。7 |) W1 n$ V {2 e& \! E
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
T R B% K$ L 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
% Y% L& H6 T8 ^0 y9 N- |( U d 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!1 p+ c- u7 l$ P' h( x
解毒防风汤, j; b& ?8 |8 ~5 h, s
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
% {# |5 b3 q6 b 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。+ C6 W( |. i7 D6 i
2 j9 ~0 q- J+ n( C3 C# ~
紫草快 汤
6 y$ l7 ~) ^5 k+ O V0 r3 ? 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
' t4 J7 }6 Y5 R( M+ [ 圣济犀角地黄汤, v/ |& G& q9 E0 L7 W
治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)1 G2 g5 R9 t' t* A3 ]; w. c5 B0 f1 z
小柴胡
; j h! W9 p$ k3 l- x8 R Y 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
0 Y i# y8 N N' y' N' K3 i ? 五味异功散3 J- S5 T w. K4 }
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
4 ~9 @0 |) U" U) L/ u( q/ n 八珍汤
1 R" F0 \6 Q9 T( W y 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白); r! F* B4 s/ h
八正散
' Q- A- O3 p8 Y" B$ b# b 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利), D; R* P. D) B5 p- H( p7 @( m, ~
七味白术散
; t. Y/ }2 H/ o) y0 y (即人参白术散,方见痘发热)
$ S6 K% o5 d! ^0 n 卷二十
6 t4 L, m4 \% a% ^: s 痘疮裂出血+ Z ]/ a# @4 n1 o5 w8 l
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。: D& J3 v: {* ?8 v
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
+ q7 t4 T- ]8 |0 }/ W 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。% B- W1 `9 H" N4 {, ~( P
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。5 ^8 F5 h6 Q9 ]1 D5 _
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。0 _0 A( X8 ]+ l
$ }( r9 m* K) o. Q8 E% R$ J& C( S" g 凉膈散0 f; J. V' C2 T0 k/ H4 D
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。) U; K' }$ R# x7 z, \
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。% m! D# P9 R/ z) }/ |! Z" W
/ m8 T3 l; Q4 s3 K9 ^
加味清胃饮! l* _8 Y$ d$ Z% M( s
(方见痘痈)+ K9 m6 O- t8 y9 g
加味逍遥散5 @; [& m& x3 D9 M( L
(方见痘潮热)- i% r/ E( m ^. x. n" Q h& `( W
犀角地黄汤; Q! q0 q$ }- A! R6 F N
(方见顶陷心烦): m8 C- A% }& s) F6 @
加味小柴胡汤, y' f2 m a) [' `, _0 m( [9 ]* N& M
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)' ~' c" a8 W+ d6 O- b, R
八珍汤
2 d" M$ A6 a/ B7 ~ (方见顶陷灰白) K* N/ N; v4 P% ?4 M
圣济归脾汤
7 v% \( v( z: f# u (方见痘痈)$ M6 Q* |, q6 }+ _' v0 O: n' l
卷二十
, ~: s* j7 i& ]/ {1 J1 F7 }7 Y 痘衄血吐血
, X- T2 z$ ~* U4 {% Y 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
) W7 Z! j4 r9 ^) h) a" ~/ P% U0 X5 L 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
' n) c5 W2 d% W; e% A 一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
) q3 q0 V$ s2 g* @6 _& R1 S1 z 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
* k& x& }; R* a 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
( A& {, b/ {- J) A9 a# Y! ~0 F8 t 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。# p* C, Z3 l% ]3 l. M5 Q# p
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
b0 x; H6 F1 \# }2 `2 d 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
# U1 K) E& X0 g 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
W! B/ `! Y1 N6 g8 H! W6 C( x: { 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
0 @& t. G7 Z. o7 x
( o0 R& H" `+ k7 ^8 t 泻白散
% ?4 h+ M9 x; t# h7 ]" P 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。3 p$ T) p m3 h% Z: l3 g
: D: ^) B0 y2 X, I& M5 H V( h 人参竹叶汤
$ `- C) @7 l- H. U/ |3 V 治虚烦不得寐,或兼自汗。' V! T5 C3 ~+ g0 c3 U( i! ^2 P' d
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
) i# R/ a y* p( G7 M
0 g4 B S4 D$ i! { 八珍汤8 U6 R7 J. L! ^' o4 ^
, b& l5 l, c6 m& x
十一味木香散- l! z) i) x- d; [9 o
(二方见顶陷灰白)3 n" c8 o: ]2 A1 q+ _6 H
五味异功散& e) h5 {# z. u: R. V3 T: H
; i+ D0 `/ y+ c) t( t
当归补血汤4 t) x N/ @: t1 v3 ~
(二方见寒战切牙). k8 n U+ e8 F- ^
紫草快 汤
! r9 r$ D- V, H j" G (方见便血屎黑)
' @6 o3 T6 W! V( p 十全大补汤! h3 X4 j3 z1 b
(方见腹胀气促)
; ~( Q/ Q, Q# d' x6 c2 _% @( F 四君子汤
2 }" r. O: M% W2 I5 z" s+ e (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
- B. K9 }8 I9 G. g 卷二十
: K8 A) O" Z; M# s5 H 痘烦躁
+ X; p* K) d1 N. x 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
! w* S& e5 w9 q9 u8 A' j/ i 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
Q9 ]! a% p& _- X \. [. W 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
" ?" u/ W0 F! m$ o 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
+ b9 S7 i! R7 q ?7 j( r9 ^ 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
6 u9 |6 b6 k; }! K7 s; b 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。 C0 |. Z- w$ c+ K) o1 O1 J' r
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。4 k& O0 u4 G+ V
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。: U9 N% e2 U; p" u& I0 e
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
1 q [7 p9 ]% K 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
+ k" R! D# i# g& W
9 d: K4 t8 v5 m# A9 h( x 活人酸枣仁汤; c a }( w4 [( C
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。1 B( O9 c) M# e7 L1 f
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。2 P/ R8 l, K9 ^# k
; n7 y/ L4 Q& `+ H; e 栀子豆豉汤8 s) @) b I! z9 i) S
山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
7 A* b( B4 |1 m, V" `1 Q3 w! p$ F% _ m- _( a
当归六黄汤8 C$ ]7 g" q! \, R8 v1 z \7 |" c% B
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。& _; ^' Z& l5 W6 M4 F2 I) \
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
U& Z- n, N% B( A3 P& ]% u1 H
八珍汤
( ~4 e( V: P9 o: f! H6 p 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白). R; [# y: Q. b- h# h! b$ M
补中益气汤
5 A! |. Y" h9 u6 B2 N4 [6 c5 y* K4 Y4 R4 x8 \% q
当归补血汤
/ n9 k4 b! p' }) p4 h (二方见寒战切牙)
$ x- T% j0 t/ Q9 l6 R5 u& {; v, C$ M 六味地黄丸) t) W/ g4 F9 E9 W
(方见痘发热属阴阳). J2 p) z8 h) y; \% O9 r
圣济犀角地黄汤' C# ^: Q/ q5 T/ {4 r' L
(方见顶陷心烦)
6 a. U7 @/ \& [/ u* k 内托散
/ t) k! O5 L$ [" Z (即托里散,方见痘痈). [$ ]' O: ?: K. g$ [. K- B
七味白术散
& s1 }% r0 j ]3 U6 M$ r6 S& Q6 y5 w; c (方见痘发热属阴阳)
* `8 |6 k* f; t0 ~8 A: r 卷二十' w4 T, u* G7 b( K# m( X
痘腹痛. A3 X a; c: n3 u
娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。% |8 ^& g9 o, F) {/ s# ]
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。: U* a$ L2 U2 H% e! ^
一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。: i- i' O1 E# M- S
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。) f1 I: n6 `0 S' `" G3 G; t
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
( V# @) [+ S% f( P 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
4 l) g& U' K$ h. x" z0 H. c 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
8 R# m1 e' z+ k, z8 k! M" b' z
5 K9 T# w( R/ j0 q! O 人参理中汤
( \: }' s5 E. N 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
3 ?/ J5 w4 Z/ N2 ?; V (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
/ k$ {# u, W9 T/ H: r) r& A) R, m' y/ s; b# \
一味异功散' a" A) l+ @0 \) x( z. S) X
治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
8 t' n |' X0 T# r( W- d6 h# H0 W9 r* M( t6 J# {, G2 \
桔梗枳壳汤6 L9 c3 p) N G" @
治气壅痞结,腹胁疼痛。0 i0 m# |2 z, n& z7 ^
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
1 \6 G; ^7 v0 N, g# h- d
2 s2 ]* A/ t7 z5 u 七味白术散
* `% _' j5 h/ u+ f 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
: r5 b( U9 Y( d7 y 保和丸# @8 q6 I- v) H$ l# N2 f& I
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
, y; l6 k+ E- E. z3 r% ~ 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
6 j3 N2 W& p% b. m
: i4 J, ]& G4 e& J 六君子汤
: n' c2 o5 S2 W 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
4 U; R4 Z0 k" g$ o1 S 泻黄散
. h: S: v; p n" P$ C (方见痘泻渴)
9 d$ m0 \+ h% Q% ^% u/ ] 五味异功散. i, n7 M5 `3 b3 U
(方见寒战切牙)" t; c, |. C* y; q( L
圣济犀角地黄汤% }6 h6 C- z( F7 W) v7 K! x
(方见顶陷心烦)
1 ]' p5 p6 i6 |- r 托里散
# Q, h7 m$ ]' d0 Q" r (方见痘痈): `+ T: X$ q1 {& q- d; ]" W4 u# w
四物汤
6 H1 s& _) Q9 P" I' s: _ (方见痘疮出迟)$ G, e; v+ r$ }8 A9 V# h
清凉饮: A% X. t+ G% ~' n1 O9 j1 D
(方见痘大便不通)
) ?0 t9 C# Q0 j+ } 卷二十
! O( L e2 L: ^1 N 痘腰痛
3 n8 I3 s1 ^ [1 s 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。# E8 P- v2 Y# `, H! P# Z, g
一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
. | c% @/ W: ^3 D 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。2 a% n6 ]" }7 {
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
+ e/ d/ [0 L# h) l 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。6 J- l$ y) J" I4 h7 C: c
一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。( q" i: Q3 ^6 w; c
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。1 y/ O: I) E- G( S8 z' F! |3 G
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。; N1 A) j: ?5 t
次年毕姻,患肾 而卒。
5 m6 ]& Z6 ]1 p0 `( m0 Q
3 R; x; K. e |1 }6 H0 z" G1 u% G 加味地黄丸% j& G0 Z1 E9 { n( h7 p. h
9 r6 r3 J1 u5 c+ J _ 熟地黄
5 f! E2 W& V, L9 @ (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。/ X- t) N9 v3 c4 T( y9 W- d& K+ }
" R4 z1 Z8 O, w P( k 六味地黄丸
& m" ?5 i9 t2 O* {3 s0 ^0 ^
5 W7 M7 T0 ~$ d! g% O$ \ 五味异功散6 S0 l- y. z# r) r6 \1 _1 c
' s8 X! D9 c* W7 ]6 `- x7 o7 i" u
补中益气汤
. J* h$ c* j Y
& y7 i# s) }3 ~ 八珍汤
& Z" Z7 X$ ~ V: u5 _: V (方见顶陷灰白)! _. x/ M' g j5 R
二神丸2 j4 C6 A1 g" E0 f# Y8 Z# z" B7 |# x, a
% N# B! g. Y+ r) w6 g" @$ ~4 H0 _ 四神丸
( }8 E4 d; E; V; t* E" k% k (二方见痘作泻)
8 }; P% l/ t5 `7 q( J0 y* S 八味丸
2 l0 c. S, b$ \ (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
- d3 p# i4 @3 z2 F+ m 卷二十6 U. o6 K/ A* D0 }$ l5 ~ X' t
痘面青
2 K* l; N2 S7 R 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
$ { V) ?2 {) A4 Y8 r 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。. g2 x8 L' J2 K2 v
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
0 u$ m5 r: h$ v% S# l) z. s 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
( T! B* R0 T- s0 z1 {' p) n o 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
7 d1 `7 k& F1 | 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
! j9 ?+ S6 _* W: \: _* L; t. D% l' X2 C" _
六君子汤- q8 f; Z6 h3 W/ h" r4 p) I
! J8 O8 Z0 h# `+ g* x% g5 Z5 |
四君子汤
* z5 t8 v8 ~3 I+ A (二方见不靥闷乱)1 q8 [/ F% h, u5 \
人参理中汤
& k! i8 u l5 A (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
% k j( {, a+ [) Z 五味异功散! ?- v9 l' s8 c! L( p5 d
6 C$ `* J/ i' Q9 @4 M. K9 O 当归补血汤8 Y/ ?3 w* j1 B3 I6 O R6 f( t
(二方见寒战切牙)
r* S$ l% G5 t' m8 m. | 内托散2 s4 ]6 w; e7 ^& T* {5 c9 J
(即托里散,方见痘痈)
& g9 c9 W! i- s4 g) k6 O 十二味异功散% C3 c/ m* x$ y( h
(方见顶陷灰白)
9 ^5 C3 S5 e/ |7 `6 Y 参 四圣散
; Z+ \# A B: d: W; l: J4 d (方见腹胀气促)
+ O; a3 T4 {6 P( g 六味地黄丸
" @1 a9 \9 m' K p0 h. c& A (方见发热属阴阳)# e7 T# A. y9 B3 y
犀角地黄汤
! J& ]: ]3 _: b# c) f7 v9 o (方见顶陷心烦)
, T7 U' ^/ g- m v; ? 卷二十% o. n, t0 ^( v$ j% T
痘痕赤白
) j/ G J; w- |9 s8 e0 E 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
3 J' v) u6 A& L$ | X 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。# G- T% _6 f/ B E6 P! P, [
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。+ Y6 ~0 m3 u" k+ } h% R
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。$ R5 M1 i1 L; j! u0 m& H
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。( E X) A- \, R; L; L9 b
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。- X0 ~3 i, e5 n, {2 m
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
% h" l& w' y) O% m 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。9 P) l' w5 f! s* Q) m; x( d
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
k9 j3 H6 O. J2 _' I# B 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。5 h) ^! a; z; S+ M8 `$ b; ]8 K
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。3 F Q, y7 y) P0 k! N' g/ O& O
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。4 \; U+ l- M" i7 d
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
7 m. Z+ X- l3 K- b7 q; W, ~: d 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。( a% D) _. ~# F! k
) c7 B+ u% F; e5 J+ y' B
葛花解醒汤0 C- p9 g, P$ F- q! ]5 d& _
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。! X- I3 `& H+ a
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
% t: s# g# |( a4 p1 ]
7 t1 O0 M& Y% |) Z 四顺清凉饮( s" U& }8 `- W
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
% f) Q- c" N' M8 H 四君子汤5 H9 P$ j2 N$ ]8 e0 R+ h
(方见不靥闷乱)) q, z7 n$ [9 b! J8 O
前胡枳壳汤
3 |6 i) |0 Z+ l4 C6 G (方见痘涕唾)
B5 ^7 c8 E' |8 N# p) L3 b 加味逍遥散
7 D/ e8 E" Z3 x% J1 f (方见痘潮热)+ q1 {; [: V* w8 r2 y
泻黄散
, [, q4 n0 } l9 o! G& K' D0 V (方见痘渴泻)
3 @3 G6 i2 A' Z- i1 c 独参汤# \0 M) F- h' d+ M
(方见腹胀气促)) p2 q( c4 L- u6 K8 M4 I
六味地黄丸% Y B, y7 u. }& q5 }4 H1 j
(方见发热属阴阳)- Y! _2 t. F4 p7 }5 c/ U0 t
十全大补汤1 l s8 [* a4 P/ M& @3 Q1 O4 O8 X: l
(方见腹胀气促)
& O2 s/ l+ o: [) }+ F# ? 五味异功散+ p4 |0 O. T M2 c) V0 x
(方见寒战切牙): w E$ A. `3 Z# ^
四物汤
5 R* C- A$ ^8 V$ K" a. }) y (方见痘出迟)
6 v7 x# B4 |7 D7 B* W9 X5 U 圣济归脾汤
9 s u! C* X: B" ], ?+ i( h7 b (方见痘痈)' k' E/ P4 `2 S, z; ]
犀角地黄汤) K9 r2 c% d7 q6 X4 Q6 u* S; i
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
1 ?+ i8 l5 h( f% A+ O 清胃散
4 ?* K; _& `4 s* x (方见痘痈)
/ f0 `; c' F# r; f l! t' B# V4 T 卷二十
2 h7 b, v9 ~/ q8 [+ W 痘喑' p4 A- P6 A0 G+ B$ e, }
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。: C) L: `) E f4 {5 G
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
, F' A/ a; N. ? 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
" o: a P2 Q3 A 一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
2 g: S) i; J) u0 D 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。3 C- k( K: u# J! m" k
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
/ ~" X5 f6 E5 b! U! ?! V0 ? 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。- b% v& ?$ j6 s' C0 A7 U9 P
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
& h [2 H2 X, U/ |3 @# W+ A& \* o, K$ T# \# g: Q/ ^7 D' c1 L/ x
八风散0 r$ B3 k$ S6 [4 `' }% n. U! D" _+ t) C
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
7 c) @% A2 j' k# s" u$ h. F
' c, }" I1 @1 Y6 J7 P. c! i4 L 凉膈散
6 a% ^7 ?* [3 I3 L( [" e! Z3 z* e% ~$ Z (方见痘疮 裂)
; G, c4 u2 O4 P8 K5 |( t 人参平肺散
8 C W9 k9 Z2 b0 w1 {' K 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
! J1 A4 C1 V. j& V" [ 六味地黄丸2 o l2 _3 I2 z m( ^
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)" o t: y0 o2 K! f1 g; T5 ]' x
补中益气汤; L; I- ~2 X2 g9 q3 z
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。. o4 @* v9 W9 J5 t; s
2 g0 e% j% ?# I& _/ J D' K 五味异功散/ ~1 R0 E/ n- i
(二方见寒战切牙)
+ l$ w+ i7 e) g5 Q" _ 卷二十
* l! W) m8 T. n 痘疮痛- l) m8 `, ]( c) D* H/ [! ]
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
( e/ [- S: [" j8 s+ W6 j 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。8 c& {: _. J4 D6 [ D3 M; m
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。& e9 ^' F z E) f9 d* F. g& D$ R
一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。2 ^# B4 m) j" Q" A
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
$ n8 Q) y0 l' d( ?2 ^. F 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。1 I* ~0 C/ U" ~/ j
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
4 ~/ ]; l+ x, O: k; Y 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。: K+ |0 c* B: u
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。2 v3 ]( T L$ G6 l5 U: S. c w
一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
6 {$ I9 C; E8 X" Q 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
2 A" q! z6 {- c& n; t9 q 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。! H/ N0 k) ]. J# r- C8 J
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。: I8 r: ~) @% @. c* g
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。1 R1 d' X: f5 E& _9 F+ x+ s+ ]
3 ]/ ~! i( q. E! E 木香五物汤
; j+ W2 C$ L) A. m. h8 O0 l+ d2 q 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
' c/ z' e% a5 B! g
* W: ^- o. i. L$ g2 D1 \ 鼠粘子汤$ I* R5 N. c. }. B8 x/ @
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
) X) S$ I: w* d; F' h* O# S3 x' I5 L, ]
仙方活命饮3 t7 b9 z& D# V& F" i4 C5 ~+ r
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。/ |* n1 p9 Y |4 ]7 f+ c2 v9 D
2 E9 l+ Y" N/ c 东垣清胃散5 S' v- d( h4 V
- T$ {0 Q. e- v; y+ L
托里消毒散+ \% p- z. [/ U4 P* |- J
(三方见痘痈)) e+ _' y2 L) u& \
射干鼠粘子汤
- j" P0 d: d6 w3 ?+ U& t (方见痘咽痛)
/ f. k# v' q3 f# a% n 东垣消毒散0 N8 p3 F& f4 [, S1 ?
(方见夹疹痘,一名救苦汤)
7 |4 o4 W# b; Y& K+ e( Y 羌活荆芥甘草汤: X6 z4 E7 W: m+ T! Q- A
(即此三味等分)
8 @/ M/ a' ^+ I- i* M6 h8 x 柴胡山栀连翘防风汤 K! V6 x) S; Y9 }6 Q
(即此四味等分)# G9 v) b9 Z' Z. }+ t. y# x
连翘防风汤2 i5 T& _* J$ p; |
(方见痘疔)
6 Q7 X1 l! D& d 防风芍药甘草汤8 N, z6 P9 y$ ^: F2 W1 P
(即此二味等分), G+ O. U4 M) b4 d
化 汤. r0 S- S9 J" c3 s0 D' G
(方见水痘麻痘)
0 o% t5 E/ B, T }$ Z- \& A! d 清凉饮
6 E$ k1 m) E) f1 b2 r2 m
; z& [ ~6 |! ?1 i7 ?1 Y5 ] 消毒散
; c5 m- {: Y8 C% V (二方见大便不通)& [/ g) u' r1 U S( o( c6 ]
四圣散
2 L z/ K% D, M3 M, D" j (方见痘出不快)
8 O* p2 H/ m/ E+ v 犀角消毒饮
' ^/ t }# w# y
1 E( _, g! y7 h) p: R! w0 B! ` 隔蒜灸法$ W3 r5 \- [+ `% A) O* N- ^
(二方见痘疔)' r; G. Z8 q, G; X% c! ~, J
卷二十
4 K0 A4 y: F+ s% q/ ~ 痘身疼
) |. M/ t2 [9 o, o5 A& [" I 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。; m: u" e2 R, {
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
( q4 B/ B' w) q; U- g5 f 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
0 ]* I* j: ~$ G9 e; g. ~ 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
# T+ u: W0 l8 L' c3 b 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。# B/ s7 b# ^" p3 M: ?7 i
一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
; X# E0 l" Q/ |1 A5 y 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。3 n. A1 P: Z- c' I1 K5 A% M" X
: v. v1 g1 N" N: Y5 ?( {* `: q 黄 六一汤
4 l$ K* |. ~) G2 `% I" N 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
% j( g6 |, \/ v5 d) }% [; { 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。7 O& U3 u6 _( F M
5 y3 h% w1 c& Q0 V5 y 参 四圣散
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参 内托散
7 o2 A+ V2 H$ v8 a. ]; I5 J 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)" v# u0 L" }( b% b5 r
小柴胡汤- B6 U" d, ^$ f+ i- [+ T, M
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
" E- K ~5 o4 t# ?, l' |# V$ C6 a 紫草 汤
: ]$ z* f" c( ^( h (方见便出血或黑屎)
; D- U0 ]4 X; q4 \ 七味白术散
0 j2 p8 V9 O9 J (方见发热属阴阳)3 S1 y7 p6 g' Z; M( E. g
四物汤
5 I( S* B7 @. P: J& q1 f" J4 [- l (方见痘出迟): _# W7 a6 k; }* U, B4 k! y
八珍汤
0 V8 Q2 g' Q1 @ t7 a/ c. w# \$ @) q4 P0 ]% L; [
圣济犀角地黄汤' l: O4 O/ X; k+ v& w# q: V- n
(二方见顶陷心烦)* t' D/ w9 M$ L) |$ I
仙方活命饮) G1 C+ S( @1 ~. X! j
( y7 T9 E# v3 p# L( P 托里散! T4 H l( T& v z& H$ V
! x% T. S1 c: A+ D" ?
东垣消毒散+ Y4 C" P; A6 }1 ]
(三方见夹疹痘)" Q [9 E/ a, e. m% ~" I- X- j4 X
五苓散
4 ~" [1 F) U1 A" G# ?$ z (方见小便不利)
6 G) {- [. N+ r: ]+ R" S 制附子法
6 o& u+ a5 h' g. q9 _6 h 将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。, |0 O) `( z1 ^, f
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