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保婴撮要 明 薛铠
8 ~4 Q( z" T6 b B 序
6 \7 s1 r, {# G: h9 ^" ~+ _6 j9 t 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。/ P- R, ~9 d: [; O
4 ^7 }+ o8 A' _% k2 \+ ` 嘉靖丙辰岁春正月吉日: Y9 m C) h) c0 G) q
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书, I& p5 e2 A6 R$ U9 u+ }! T
' _2 l6 `) W8 q, A; a, x 卷一; u) C4 |: Z$ x
初诞法' B/ \$ @, C6 U; X
小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。5 U$ `0 l, {8 }+ [- r
- [8 ?( I* l3 D% k 黄连法
6 {; O2 | x! B5 ?/ A 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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- S- s# K4 j* C( ]" P( N3 [ 甘草法
7 T3 a" e ~, i, n1 K! ` 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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- R r. D9 J, H( e0 X% H2 g 朱蜜法
/ J/ f, i% K% s; { 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
- c! a' e3 u; }, f% M' s 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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; F' Q3 X9 g. O: j4 @ 茯苓丸
+ ?+ J: Q* a ~2 Y1 K1 K/ b 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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卷一
9 W$ ?/ G' A6 D8 v) l3 j0 r 护养法
# V4 M- ^( y& c 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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y' o9 \# a1 k% Q* h7 w% Z. ~; p 消乳丸
8 ~2 i5 ^1 f0 {' U0 v( `. w 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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5 t* Y5 }9 y( W: a1 }$ c 卷一
6 A. a5 ~ W! u* ]% Z 噤风撮口脐风+ z! }% o0 ~" ?, t0 L; J/ q
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
) p! O: e$ n d+ |4 k 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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7 P# \8 a7 f8 g 千金龙胆汤( f* `# M9 r4 u) y4 ?3 ~( M
治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
1 a9 ] A$ O- |- T 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。+ b. w# \5 N% |2 p5 X6 b
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天麻丸2 B4 |: U5 ^3 I; k8 o9 M @
治钩肠锁肚撮口。* y' ~; _2 L7 ?; ~: z, S
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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6 _( m( [7 }: }6 R 定命丹 q' Y/ l+ c* d5 | k
治天钓撮口,通利痰热。
, Y, @4 H2 ~, Q" V3 u3 d. e1 z* V 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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银朱丸
: |% f& }5 G: Z; y 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
; B. q D. J+ O 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。 d$ x f3 {1 ^0 B/ L' [8 r
0 i* c% z6 H& d2 B 紫霜丸0 k, ~2 A) S j, |5 t
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮# B2 |" U% S- N& M: q+ z+ J( \
消食丸( `+ q, g% B% c, l4 A, C& M- U* L$ Y
(方见黄胆。)5 v+ c a% A- q- y9 l _4 Q( _# x
控痰散5 j8 H/ [# W7 f# Z$ e
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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甘草汤
8 d# A3 R+ o: j 治撮口。% \- M2 c' U( U+ w7 f4 @
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。# s. }5 {' d0 `! T, \6 N E/ r
: f' V: ~: N4 w! V1 K! U 益胃散) W0 f- b1 I g8 @" @, g7 a. R; o, |
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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) F3 `. Z# C/ P$ b' C 辰砂膏
( {# ]9 D r2 [4 o8 D 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。$ ^7 `9 w8 |+ p `5 D6 L
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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葱号散9 u; x U2 D! ~
治初生小儿,七日不小便。
' E2 |" y7 M6 R6 X4 E3 F; [ P; [ 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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! y% K; Z# k6 B! | 蚕号散* u6 O" g$ i; Q
治初生儿,七日不乳,名撮口。: i; s( h, t' b2 p: K
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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0 v$ m9 e* r/ g 僵蚕膏
?9 [' e; S# ] 治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。- P5 M% W/ C% k2 c4 \
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撮风散* o3 ?0 D+ M2 q0 P9 v4 F* _$ \
治撮口。
8 Q, ~1 ]5 g& m7 D5 V! J 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。0 |. Z c/ G# B8 _. _
; A: w8 d9 w8 Q4 j; _( B0 q 瓜蒂散
( M" K- |. Q% ~: v: T 治脐风撮口。4 z( i% L8 c3 y5 _1 h6 B2 K
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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# r- ~/ L) R/ f8 n) b 大连翘汤
, ^: @6 m( `! T# q5 I9 X: F 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
* b& n: |; d; h8 t, g; Z 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。, ?6 N: U% B2 s" V& C* J C
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安脐散' o4 g; t, X! O; z2 z+ T. ]: W8 @" _
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。! g4 o9 F$ F i9 W1 g+ N
9 J) i; q2 R0 ~* {* A 卷一% [3 m' q }$ _7 U
脉法% p- X+ v$ J4 F0 ^3 O
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
. q# t0 ]: j8 d) I1 O 浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
' d: k9 j5 u- u 流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
K' A& _% B# W3 b! r 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。0 v' ]) T- ]9 X3 P9 n3 T
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。3 ^. |3 i2 W. e8 [' m2 q" @
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
! W+ r# {: F0 y" k2 z* o 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。! K! O" m1 D) j
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。: O0 u3 q/ r9 {3 z4 |' F
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。 B) ]. ]& N) k( s9 L/ {9 `
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
s* Q, D: b7 J4 c 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。2 k. y; i& |5 _$ R! n
未应,即加附子以回阳气,多得生者。
7 H9 U5 X& [8 R$ X 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。( q, Y8 ]( u, S. I+ \7 h4 N5 \% H
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
& h' I) _ W' J 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。7 J: O4 X, G% T. C
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。0 h/ M/ P9 K f' H: g- l" v
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
9 m2 w/ ?6 C$ Y% I7 x 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
( C9 ]% \/ P. m4 ]+ U$ \. U$ q) u 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
* V# z2 R E7 f4 K* e5 Y8 s( Q" e 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
R5 u1 M* ]% \0 g! ~3 p 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
4 k1 m" ^9 g& a5 e7 N3 y 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
6 s; f) o4 |3 B( A 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。- R% ?0 q( L) z. H6 n
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
) X+ D8 X o' n6 K 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
; A# i$ J/ R F1 Q: j 香砂助胃膏
% n; w" t( o/ |8 D (方见热吐)6 ?+ h' e( j1 q# ` N5 H! V: K
五味异功散+ z7 w" K( K3 f8 Z" m
+ T2 f1 Z/ x) m5 {- n2 O7 h
六君子汤+ P+ k, l8 d; N1 x; F7 [% @; t
(二方见内钓)7 i0 F4 u0 Y0 T! H7 Z# y4 Q1 i" T0 f
大安丸
3 J! f9 s3 Y. _# L/ F! F (方见虚羸), V' b- @4 p, h4 `( ~" R
四味肥儿丸
3 k6 U- E2 ~8 |7 M (方见呕吐)2 a* y$ y& |' t" X+ V# ~
四君子汤
9 Q1 V' `' h% |9 _6 y1 ?6 C% f, A9 Q (方见内钓), Z7 R C% V. L) W# _( x+ \# ]2 ~( t
七味白术散4 h" \& `3 i; D' T0 s7 K- n0 ?
(方见腹痛)
/ ~) }. x- x& O1 ~ 惺惺散* O$ a* t+ t3 l
& Q% q% u+ [2 q3 p5 t 天麻防风丸
4 w( P) S% Y( U5 m4 |8 w2 v (二方见咳嗽)3 l, d% f& x; q' K2 p; {" f
抱龙丸
) [/ W2 E! n4 { (方见伤寒)' p. c+ k) s. M, ]
牛黄清心丸$ d2 E' }) _0 ]& Q
(方见急惊)- `0 H6 M" z3 E( c5 \% \' |
抑青丸
) t5 D0 R5 X% U+ _ (方见惊啼)
! p4 D4 @ n+ Z* \6 O9 G, J 六味丸9 b, z8 F( L; C7 Q; ^ V
(方见肾脏)4 H9 Y9 e( v; p: \9 g" }
保和丸
5 }7 ~6 M: e( o1 t' X" v (方见虚羸)2 }5 W# ?7 w$ B8 t
胃苓汤
u3 W* U' r) l) f7 M$ \1 a (方见霍乱吐泻)
2 i, A% A/ c8 A6 P" p0 t 二陈汤; g) s" [3 w9 a4 U
(方见寒冷呕吐). X5 l9 C9 s* \
卷一1 Q# a% n5 W1 `: q/ `) o
变蒸
) Y' ]4 D+ Z- I7 a9 Q 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。+ b) K3 E( t" E; |8 H
: m& w B7 m3 p2 d: Z, s8 M 紫霜丸
: S7 Z& j- v: q7 d G' e) Y (方见撮口)
- \7 X1 d s/ Y0 |9 G! P' q 紫阳黑散# S$ v c0 h; G5 x8 f' b& M
治变蒸解利热气。
1 ^( ~( O0 d7 ~9 e$ `) Z- T 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
$ o% l5 F- ]$ f# T) q$ s1 C. k6 v7 G. q% ?
柴胡汤
* a; l- F! s- E* T; d# h! ` 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
4 B6 |6 n- E1 w9 B9 R" u4 h: _: O 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
& i- }$ J/ P, I$ s' Y Z% ], u: I/ b0 i- P4 O
当归散
- a# z+ A) ^$ a4 x) v 治变蒸有寒无热。
( i7 S7 x' ~' E; m 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。2 h1 D2 Y( Y2 g% f: f# H6 W
; _( V8 Z! W8 w( W3 z$ {0 H) }+ W
调气散& \: h8 T' `6 J4 V* o* `& P* W8 b. @
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。: |% h1 I/ A5 @9 b5 E/ W
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。8 l ^1 `7 a" ^* a* u" k# e
6 r; w6 c4 M* C7 m7 A
卷一% g% {; k g* u$ [! M( `5 G' o
肝脏9 R' b B' n. a% I8 N
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。# [5 e, f0 ]" B A) T
# u |# s8 r! p @9 I- B* A: k1 K 大青膏# X3 ` \6 N0 x" X4 n: r
治伤风痰热发搐。
" M; ~, q. x' E1 _+ P- h s 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
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Q+ R: m* d2 o/ J. w* o' L: M 大黄丸7 K' r( J# z) b4 H
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
* @: Q. n2 m) S; Y: { 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。. m, l) g0 y0 c6 q
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。" \7 m2 a3 d( v6 F. U: n
* y# c/ _/ S Y& p2 m
泻青丸
4 l5 i4 Q- D- y7 J4 _! O, u 治急惊发搐,眼赤睛疼。
, ^/ a7 ^# D! C 当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。# o4 K+ j9 j# C5 z4 C+ T; E! U$ V
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
m' X7 A9 v, e2 F# b3 F0 i& i 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
+ l4 p3 g& O/ E5 S$ J7 V; O& n3 U! D9 |8 k7 R
抑肝散
4 Z6 q0 ^* ?. C2 l! d 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
! c9 t# L5 e% Y) h- y# I4 G, k6 a 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。* j" Y6 N" }* G0 E- e
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)1 I9 `" z; L) D; B' S
异功散! T3 P9 }# x G: M) u. \! c
(方见天钓)9 o9 \8 e& u5 `0 P6 a& N. G4 d
地黄丸
: M/ m2 ]( f2 f4 f (方见脏腑)
% q% z2 h8 S/ [' c; A 白术散* z2 Y' `$ E# l( c" i- A% u l0 ?
(方见积滞)
6 U# G0 T* c0 L 柴胡栀子散
+ C1 T2 `7 F8 u/ z! u (方见诸热)
( e! i' ^* w; r 导赤散
$ \1 K2 F" S2 P (方见心脏)
8 `; ]/ W; x) u9 g# P( V 四物汤
6 _% Y& u7 w4 t8 ~7 T% q! D (方见急惊)8 I. }! K8 q% t o% `
四君子汤
! ?, x" t5 k! @) @) i8 T. ^
% v+ t1 V8 i# m3 L- j0 o; V, j7 R# a 六君子汤; V/ U. D" o6 g0 ~
(二方见内钓). L% m) C- }5 r- F/ a
加味清胃散
9 {1 f' ] t6 q0 J# X (方见天钓)
4 x0 Y& c) [; K6 N K+ { 补中益气汤
: O/ o4 C. f# x# j" e0 I (方见虚羸)3 `/ c7 d% d% g3 j
卷一
( G3 a+ W5 e) U! J4 t% k" L7 L 心脏4 w6 k( {# S8 u# ~. ?
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
; X( `( U a+ F- q% ]! v+ ~! I: L/ @. e
钱氏泻心散 C8 e3 Y- s) H O# V- J) E
治心经实热。! _' H4 R+ z* a9 G ~& C
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。+ c; W, M: I0 `2 E, m
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。6 `; S) A9 \3 ~/ J
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。9 Q& M4 [" F1 ?
5 C# Y3 c% G" H 导赤散1 o* t" B# V( _# j- `
治小肠实热,小便秘赤。
3 }, |7 m' G' K$ N6 a) c 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。! i1 o( C& Q8 w; U' M. d% p
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
. V, R. A# x# j+ ?# S$ [# j+ y 钱氏生犀散
& `6 i! J1 X+ R1 k9 j4 K% y 治心经虚热。0 g. R' D3 [6 Z
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
" J& H' n# p3 [2 c
) G A! r& j6 r; t. v) t& T* @ 秘旨安神丸
9 v7 p/ L# P1 q5 L; b 治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
- {7 f1 [# o- v C2 o9 Y( b 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
- o5 \8 E% ~2 a- ^ y% @7 L" }2 ^5 Z, E! d& F
地黄丸
: a7 f; i0 L0 l* W9 C3 S. |; N (方见肾症)
. r; T- T' ^! u4 Z 补心散7 _) ?, S. g7 ]! t: l: V2 `8 |
(方见惊啼), [) g' C7 q* Y4 o8 d) m( t0 @* @+ c
泻白散/ c" f8 v+ G# \- O0 T2 d' W
(方见肺脏)
( M" G$ V# p: P! L7 [1 f2 f) z 柴胡清肝散
6 X" ~' e5 g6 E% w3 R (方见热症)! q! z0 E5 R% X7 L
泻黄散
4 H4 f4 V& s2 Q2 I (方见脾脏)
7 C& `: k, Y7 J7 j, T& o% A( y 秘旨补脾汤
) E/ P' B4 ?2 w (方见惊啼)
2 ~& x* o! o# o: S* M2 R( A 卷一
+ o! p. p# J. E 脾脏0 Y8 }4 l" c+ `$ q _8 g9 H
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。# y. u7 v& c4 ~
' O( P: S; B$ |1 `- X* X+ F
大青膏
) D- z; A+ A0 ~; E5 n (方见肝脏)6 o' |6 w' o; b1 W
调中丸) O0 H! p; C' k. ?' v% A2 Y3 [% s
(方见脾胃虚寒)6 C+ {- f2 B( F7 c- x" M6 x
人参安胃散/ W! }/ E$ O' q; q; R
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
, \+ a7 z, I2 j, P! p. b' w8 U* G 人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。/ R) p/ k8 ?, Q0 Q9 `9 o5 }
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。 @# A" ^3 o8 z( ~7 |) `( Q
) {- C! G+ a2 T; J. a( @: B
益黄散) j( v0 ?+ b8 H1 E
治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
0 M+ F" v( Q$ b" c* P) G 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。# m, [7 w+ y- p% p! o
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
8 l4 k) O v/ e) c, F; _6 w0 o7 y$ j3 k- |* `
钱氏泻黄散% _/ N- T# r+ T
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。
" D, |" k8 ?0 ]5 E, o/ E 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
* ~- h1 y, ]3 h2 [' | b& l 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
4 N. j. X9 n* T4 E: d
$ P; \0 _, E, T: I6 T! B. E 人参理中汤$ o$ p4 ?) F7 N
(方见伤寒表里)& n. G! I8 A! z* |+ I2 e% D
五味异功散
- L! v/ D* X: \' y s- Y7 ?! t: V O5 e7 k: f e
六君子汤# @/ ^- g d/ g! b
(二方见天钓、内钓)
6 k8 X* K* P2 t9 N 卷一: N/ L( V1 Y" \- @7 y$ Q7 c
肺脏
' z4 s2 H c' b5 i( ]: A 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。7 \: p5 @$ q/ K; B2 P
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泻白散
- l! Q; ~) U, k( J: R4 m 化痰止咳,宽气进食。, L; i* k+ K$ P5 j0 f' ?1 m
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。! m- f/ y1 }. ~/ }. m9 y: s/ o
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。5 g! o* n% ~% k5 V7 g
7 [1 A+ C! M2 `; I- O 甘桔汤
2 }) ^9 Y' I* ^8 H" A/ b 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。* Q: s+ C3 I' ~+ `7 G" }
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。2 C `! b @ c5 B
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阿胶散
* ?( k1 ]: T# N; h( y/ m; E 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
! N; L* a8 {0 ? 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
7 ?$ x+ R. |+ `5 w* { h; Q0 i; h/ L 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。2 x" N0 O. L/ O8 n$ h
6 r5 s4 }( b# ?9 L, b5 U 地黄丸8 C) F/ @9 r" m; ?; X
(方见肾脏)8 j9 p" m% k* r7 u6 X( Z
四君子汤
) ]( B, S- R6 h1 t( E1 i) \ s (方见内钓)
9 J) w& j" s6 H, t# m 参苏饮, R A( F1 ?9 u8 k u7 x
(方见诸热)
5 [7 Z6 I9 J' h* J 人参平肺散
/ w6 j# r! b3 C3 ?1 m$ Z, m (方见咳嗽), ^4 O1 w# J8 I! H* a
大承气汤+ q1 I! P/ [$ I. x* h
(方见伤寒表里)
0 h1 H# q; g- H 异功散
7 Q2 H# U! l% H' P) ]7 M# W6 o+ V* I& n9 ~* h$ l
清胃散
* ?: g7 L5 ~( v7 j0 d7 p! q1 @ (二方见天钓、内钓)# {6 j8 m9 M: P
卷一
; u% M& y; r6 R# A! C 肾脏
! s+ V% Y v, p3 ~8 ~# p; M. M) h 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
8 M. V" X" y0 b
! I8 {* ^8 ^5 Q7 o 地黄丸
9 _7 g% H/ T8 P, K8 Z' \ 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
) @& }( N1 g3 U5 ? 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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' j8 g* F$ E) j Q# U 补中益气汤
; ^* F7 Y" ^7 |* R. E5 o6 Q4 D, f (方见虚羸)1 u+ l+ [3 X" b+ ?
卷二7 ?( b9 w2 n% W" C* Q; B
面上症' V% h: B6 R2 H
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。# q) u3 ~* [6 t$ v! E* j
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。# z7 z+ i! l" i6 S, _! B: B4 N$ t+ `
印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。9 p1 `# G, o1 x$ N
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。: ]3 L [- ]3 R+ t* d5 j
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。1 q- Y# }' Y/ a. f9 Z$ d
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。" c; z! S2 x$ e, V! d( Y2 A
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。4 K0 B0 l) ?5 N+ `' q
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
# [, Y2 j) y* y% Y, E 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。' }. ]& x v* f3 O
两颧:赤主肺有客热。
: s% F0 v8 P/ D 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。* Y0 _" [ Z* k# T
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
7 c( s, v- H9 A9 m! h 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
2 {% `3 h! Y. z" X6 x1 E 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。1 c* ~6 X! {3 M$ p& t" X& z9 W9 i
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
6 A9 A0 N7 g8 u$ L3 Z1 ] 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。3 k, E2 h: ]' A$ r6 ?/ a7 ]+ x
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。, H. w( C; Y# k' q% J
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。% x4 t% q* K% |8 `
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
- e* u: x% K" Y( d( A& K! ? 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
t6 H/ C( x4 ~6 M 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。+ D. h0 b: R" `( F1 U1 E R
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。! g/ Q% G% j8 a2 L( Y- M0 F' y
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
' \+ x- u% w; Y Y! d 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。; s2 U, P" v f2 w
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
5 e& z& m9 b1 P5 Y- Y* i3 N 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
4 J7 w2 F/ r$ ]. N2 u 耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。& j$ P i+ s7 J9 O& L# ^" R6 j" x5 e
$ d6 e( ?7 g @% L) y A% `- H
泻心散3 q( K- L7 x3 _" g' r
(方见心脏))5 u' u9 Y" S+ l2 p
秘旨安神丸
. I6 R8 N3 \+ E/ v, p (方见心脏))
" ~( Y: Q& l) o- i( b' X 五味异功散. E- o2 W: ]$ b, p
(方见内钓)
! P/ t% ]6 V( `2 f1 [ 朱砂安神丸; l# n+ G2 D4 F2 X7 t1 y, c+ e6 E0 ~6 ]
(方见发搐)# l( ~% W6 L5 j' s
柴胡清肝散
5 F E: U G: X" I5 m (方见诸热)+ K% O0 p% o8 a4 a
地黄丸 a* e6 X* L) w0 b+ n! g a! d
(方见肾脏症)
8 I, d* [# A. w/ ^: M5 q! g7 { 六君子汤
, Q4 F, H0 F. W, ^9 L0 \, d (方见内钓)
% R% H; v2 o9 u5 w" f m1 U 泻白散9 u ^* z' G h+ W9 ]
(方见肺脏)
8 }) H3 C5 }3 h5 @6 z! c 清胃散
4 _! [, O' o$ Y1 [9 Z (方见内钓). W2 }# A% b: L$ J
补中益气汤
6 r2 y+ X8 P0 i# g! q (方见虚羸)* T$ |: J' n( U' d+ C
人参安胃散6 ]% W# Z7 o+ p2 c, A! S) h1 W
(方见脾脏)
+ y1 ]" {3 Y6 R% X 宣明柴胡饮子
7 ^" ]6 C2 v& ^: U5 B2 j$ j (方见发热)' Y0 v" d! j1 W4 A5 S' t
钩藤饮! c& O8 z. J: ~% s. D7 R
(方见慢惊)
0 F4 [8 \* I! F4 T 惺惺散
5 R' `+ e, N7 ?0 ~' s! B (方见咳嗽)
/ x' X0 q* J2 v5 N( i" R$ n0 H 泻黄散
2 e' C2 C, D% U; I (方见脾脏)
5 y( M1 A! g1 W- d2 h$ D$ k' U 五淋散
. Z. s, @! v* ]" N$ G (方见五淋)
9 o6 c- |+ d1 D" h+ j 济生犀角地黄汤
4 p% Y4 H# ]0 b9 V (方见便血)! n4 e h+ @; A% ?
卷二2 c- N/ O. V5 O& t
发搐& }1 W/ g& I9 j7 d6 w! ^$ C* k
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。# b0 r4 N: m/ V/ m7 _! H
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
) y W# }& R0 K' a' W! f( q 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
+ N! K3 U; {& Y) c 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。5 z2 S' K- N7 c' d' m( V
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。) u1 W; N7 ~( @, R9 P
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
/ c) a% x# G$ o2 h9 {+ t) I 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
* P. v1 v Q; R 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。 \8 A7 d! E; s' G
一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
]' @) k. ^- B0 W 一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。- s9 v3 Q+ z, g& W# q
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
8 ~ l3 z# M: n; D8 z 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。# N8 V6 F+ W" c) B
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
7 {5 C% P1 D9 G 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。6 R/ R/ N! q% V
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
( l9 X4 [0 u; x& h% X1 _ 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
3 G0 y: F9 d. {0 X' N: o 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。" H9 v$ G, _+ Q8 V. m! A# u2 n
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。! A0 m* l; ] v1 ?
一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
; Z; \% l9 J! {' h1 l4 E 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
. \9 F1 r1 ]4 y w8 v 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
. y$ Q+ ?) Q7 S$ z. L
2 U, @0 w- R9 e& \- W+ ]' w" W 凉惊丸
$ q5 |( L7 a( b4 _# c9 b0 N 治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
1 N* c; a9 m( b" J7 y0 y+ U/ [ 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
" C% q8 p5 ]( O W 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)% T% d- z7 l, B' @
擦牙通关散
, B- c7 l f6 Y9 [: a 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
% f3 }) |1 @8 N, H( A: M9 o* i; J% e 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。$ D0 B; H2 q0 B% Y
/ F" ? ~& Y$ Q5 X9 G$ P 至圣保命丹2 X) s5 g7 M" L, B
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。" P$ M9 R$ I" b8 j2 [! e. e
: i2 O- ^. C* h5 e P
白饼子
) x" B) H5 z( ]% x; i 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
9 n' g# Z3 ?5 x4 C$ D5 |9 i. B 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
8 N6 J0 O: X9 x* D: g* B7 ?. R 十味安神丸
0 u* j3 z# ~8 D9 V 治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。4 G. E# T3 C% }" j
# w+ }! q' W% A7 I9 B& z7 s 浴体丸, v& [( }! b6 i
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。4 ]9 k& O5 ?! q' n
4 `0 v# f0 q. ~6 d 涂囟法( l& u. s$ v" ~4 T! [1 {
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。3 |' B; |! C) m1 B
& c6 t* a/ a8 Q9 u1 W! t 泻青丸; O8 u1 E! p W& A5 r# ~& x
(方见肝脏)
$ S- n0 N1 ]! T9 s ?& t 导赤散
! w( _/ ~! i5 y" K [ (方见心脏)
1 I5 d/ Z7 s7 [$ p1 F 地黄丸
/ P. \0 k( H/ Z- { (方见肾脏)
( n$ m' R* c) F, c& {) Z 益黄散! @' i- x, O3 C* f, m
(方见脾脏)7 E+ } k& U) K0 _) ^" a
苏青膏! H8 l6 j; ?) e. @7 S$ m8 v- o
(方见慢惊)9 F$ e$ L2 U2 |1 H
大青膏, R5 e/ h, x r# e8 h0 Q1 ^ y4 i) u
(方见肝脏)
& x, Z4 G2 Y V d 卷二
" p' r7 M; @/ k% U& t8 o- e 目睛动, T1 D) |/ E5 q# e( t' }
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
2 ]6 y; ~6 e J 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
$ y8 k7 z! e3 n) F+ P2 y/ N 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。1 K' A5 I8 q4 D7 ]
( [7 F' f# ?1 P& f 泻青丸
* L! L, Q/ _- n/ W& u (方见肝脏). z3 n, b1 V0 M+ W
六味丸
' t" F4 I% n. A" Z) T (方见肾脏)
, E# v: w4 M# K 四君子汤" h9 F2 {# q J0 n# f7 h
(方见天钓)
. j) s7 h. H( Y# J4 B$ \2 P 泻白散$ [3 w! M1 o1 k- N H/ l% p
(方见肺脏)6 n. \1 @' y p) |: h5 q4 ]/ z( m6 o
卷二
. k6 b, J# H) Y 唇口蠕动
8 D+ M* |7 N$ j' T$ J( U/ I 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。/ ?& j. a/ x% Y
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
4 Q5 n2 ^2 F3 ] 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。& o4 z0 I3 [( G% y1 l; j% b
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。! r: a7 g3 [3 B. H
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
! Z$ G9 X3 W6 e' B! K3 `; i: k0 D+ Q9 z8 |1 Z$ c( \
五味异功散
7 s: ]8 j0 E3 V3 Z% x S (方见天钓、内钓)
- X# o; Q0 X5 R1 z- k" a* y) C7 m 补中益气汤5 J; i6 b# }$ z
(方见虚羸)
4 p9 A7 |, y2 g+ ?% [7 M 七味白术散
& s; X' ^& X2 n3 g# l/ y (方见积痛)
o# u) V/ \4 S7 g* E& X& E 六君子汤
) ~& k% u& S% Z8 B (方见天钓); D2 F. z4 f+ Z3 |, S2 x
小柴胡汤
. ?4 p- R7 _- l' P+ c# V. [ (方见 症)
5 y$ v, u' {. ?, F 四君子汤3 _' L Z, X i9 R( E2 [/ x
(方见天钓)
6 F! O$ m$ G: B; J 卷二
# V4 f: R: d) m4 o% } 惊搐目直4 l* Q) W% K8 G! j; B
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。0 U6 ]9 J) e$ u& n$ m( `
治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。3 H$ l+ Q9 ]& I% t! g) ?1 z
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
3 F* R Q4 V `3 a3 D& E 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。' Y6 I ^( G1 X, a G) [
& K- g9 g6 U2 K8 U 九味养脾汤
$ H4 v7 l% W/ Z/ B2 B 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。* N( f% {/ y' c8 Y* i
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
7 O p! R- y3 N7 y- i/ a( b3 N% J7 O4 A1 n6 e
六君子汤
$ U$ Z. m# c! O2 O/ e
1 a; v/ J1 r/ R# Q5 y' U: } 五味异功散5 E: |4 c0 G6 u# U" ~
(二方见天钓)
2 ?7 N/ B% m/ M 清中解郁汤
0 U/ W$ s( t5 a/ V9 M- ] (方见丹毒)
! g6 Q5 l6 U9 f/ o3 Y$ z1 T! B* X5 } 七味白术散
' F8 _3 j `& U' `3 m2 m' m (方见积痛)
$ ?! u& d5 P8 Q ?' M 补中益气汤: B9 ?( r& @3 p3 |# a2 x' n
: g- ~. T. S: O0 M
参苓白术散
, P4 W; Z. H/ _7 Q (二方见虚羸)# I' s/ k3 L+ N. ?. w$ I2 r) C: G
天麻防风丸3 V; p' L, _" V) a3 N, T
(方见伤风咳嗽)
" S5 v4 t R1 ?; _- R0 G& t 卷二
) s9 z1 B- w: |$ A9 ? b/ V 睡中惊动
$ y, }& K" ?( y) R* r- \+ N% ?9 f 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。0 x, n- T9 `* |9 |5 j3 y2 M0 j
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。3 }! E0 `) q3 w: N
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。$ f3 B- P z- o+ W# S( _
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
. l$ b0 d* E6 U/ W$ ], B2 k
7 f6 ?" k( x$ m 导赤散; Q' ?3 V7 Z; E% `% h2 ?
(方见心脏)( E8 I: D: G. p3 l0 ?* P, o, T
柴胡栀子散
, G F8 L I. N, i9 o (方见诸热症,即栀子清肝散)
- i g: {4 v4 \2 K/ F 六味丸
' {( d: g _* z' B c* ?' o; K (方见肾脏)% ?9 F/ Q/ P) q j" U! `: x' m$ K
四君子汤
X3 Q$ T* u) i; Z) z3 c
6 d4 }$ Y3 C& I5 w5 B+ t7 N 六君子汤
3 t8 {$ g( A2 O2 o& R; t# f" Y5 o" S, i6 m+ ^7 {9 W! [% d
五味异功散" l& V# y7 c1 n& M- @$ n
(三方见天钓)
* b. \: c* N0 W* w/ Q6 o5 b 茯苓补心汤, N# ~, @. E, T. X+ e
(方见喑)
4 T2 M( u; g) M/ s) j: ^" t 安神镇惊丸
6 S" Y+ M$ k+ o2 S (方见急惊)$ o6 Z7 Z. ]5 N8 d% Y+ I2 C1 K' s
卷二9 j8 O) J8 l" c$ W/ C
目动咬牙3 c; g& p( V$ S, _/ X) \
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。' s8 n( u2 y$ ~ P4 p
治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。+ |, B" K2 t) N h$ }8 i: o/ i& L
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。7 d7 ]" }. |* u; ~' \3 o
8 z: l+ F9 Z9 Y/ L
导赤散: T8 n8 I* `# V
(方见心脏)/ j+ }4 c: @ B/ l. a$ `* _
地黄丸& e9 G3 U X9 u- ]% I6 t
(方见肾脏)& N" y4 M6 I! ?6 A. |" K
泻青丸: Y7 {# b# M) B5 [0 _3 S! t
(方见肝脏)& ~! @1 C; c3 B p1 N
补中益气汤
# I+ u/ F# n. m (方见虚羸)1 L$ _+ C$ |1 d8 E* y( `& F1 q( R0 G
六味地黄丸
) s5 a7 f1 ]# M- Q+ V (方见肾脏)4 t5 T2 q; J6 w& s
六君子汤$ j+ q' i# u, [6 s- R
(方见天钓) h& n, C" y4 V& U* ^
卷二
6 ]0 Y; N3 D* ^4 i7 q 摇头便血
. K: ?% N9 I( z2 d' {0 c 经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
. q% g X! y% X9 J" S6 m" | 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。% k6 n# E7 c; {, P7 v( G
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
. x: @+ ?8 U5 r: f" w 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
4 H/ g( ^3 |, F+ \7 v 犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
* U- } [" l+ ^0 ? 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
) T/ g- o) I9 @3 v& n; f1 `& a2 P, l
平胃地榆汤
7 E# a6 {* `( Y" [- T$ A, N0 X 治结阴便血。( e) t+ Q u# l i
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
5 P* X3 N4 }( f& x; D8 e5 O
3 [( I9 r- v4 p1 P' a0 g6 T 胃风汤
$ t" j6 G# C% [$ V (方见偏风口噤)
6 g5 K% J: M2 e, H% X6 f' p 柴胡清肝散
! H* z/ Z- c# m6 r0 m2 t (方见诸热症)1 ?# h4 f" v B# m
加味小柴胡汤
$ S# J& i( a4 _; f2 N2 g% e (方见肝脏)& C- O1 [7 z. J. V R. j6 c* n! W
补中益气汤
3 h& s0 K {% G- p' z! H3 s/ u (方见虚羸)9 t1 h2 z O9 J8 h
六味地黄丸
) c0 m0 H; V; |6 ^5 I) W2 ] (方见肾脏)) v' L8 a1 o1 i" L) q0 [0 z
泻白散7 X% o/ t# {" z! p y
(方见肺脏)
3 m) Q' H5 i) L 六君子汤
; |, E; U4 O/ Y4 k$ u+ a9 F
5 i; K8 @- }4 [' ? 四君子汤
9 B# |4 }. @4 L' k (二方见天钓)- x7 s O! [: F$ m/ E7 ]9 U
天麻散
/ Z5 D" x% P0 ?1 u* {9 d (方见内嗽)2 W, e0 B+ T7 s* r& v7 a
异功散$ g* Z0 E8 K1 p; m8 _
(方见天钓) B% O: A1 Z c( i" Z/ M
九味芦荟丸: ~4 C' p! w3 U* t5 p& L5 _
(方见疳症)& Y& |6 w- X! z; p( d) i! x
卷二! g! c8 X! }. S3 k+ g1 B- j, r
偏风口噤
6 I4 j/ L5 R& r# h" y5 B- {- e" ^ 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
/ w: x$ m+ N; m5 S1 x 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。2 ]% _3 a, L0 s! |
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
% D/ n# J" Y' T: m* b( F
; G0 u2 ?- D3 l$ F. v9 B" Y 钱氏全蝎散/ `, Y" q* Q- z( o9 R; u* i
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
+ N' t0 L+ k9 p- ]3 K 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。" f* }, J4 {" ^- _5 V
- A$ `' P: M* x+ \4 p 胃风汤
* q& E9 D& K K: [3 T% R 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
5 G( F/ z* B) N9 j& p
- ]" z2 Q1 A w/ j5 r7 V: z8 ^# C3 ] 异功散4 \+ q5 u2 ]' F, |3 f/ K
(方见天钓) x6 j5 ~& S: m. b8 c1 J2 q
六味丸6 m6 U- b3 l, @6 b8 d
(方见肾脏)
# X% p8 b' m. w* t: _ 白术散
, g; H7 \- O8 C. w (方见积痛)
* d% X( w( P5 ?! Q 柴胡清肝散
6 O, g3 \6 M) T7 ] m* f4 k (方见诸热)
5 T ^# K) h! R7 U/ y' l- W 补中益气汤
- A7 O4 t- \3 e0 j# `6 N (方见虚羸)
4 r1 a1 U) L5 A 卷二1 G5 |$ y$ G, E; ]/ M4 P1 }: b
角弓反张4 s# m; ~$ C/ E4 h5 M; {
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
l7 f3 r# a0 J/ D8 u0 C5 l9 F 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。0 H$ R, ~* o6 G, p/ y. g& E d3 Q
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
1 W$ D. t1 {$ [% }" n* f 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。$ q0 ]6 I" T' I8 Q0 L" c
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。, g! w8 ]+ O% ], |* M: i3 v, R0 d
0 b3 b& J- u8 z2 e% p5 j 人参羌活散( s# `$ w" Z% o: G
(方见惊风)# }& l8 v% b2 j- R/ u& ?' N- N1 a
小续命汤
) s3 D) B6 D! f& u9 A( P (方见五硬)
% W& }; ?+ L/ Y! V( d1 [) S- p 卷三
' Z8 G+ }7 ]7 }9 W 急惊' c X6 ~: U5 G$ c
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。; g3 ?3 ]/ i5 O" \+ V3 d [
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
& C7 }) X) M( Z( E2 T K- Z+ b' F 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。3 `( W5 o& R" @, K' X' D
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。0 U0 `" {1 J% H: O- w0 A0 W' S& Z( @
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
6 [) v; G! q) q, U: X 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
+ m' `# N0 k" b) e9 V4 w 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。6 ]8 t6 E$ E0 S
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
! O% k) R! q8 x$ B3 L4 ] 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。% R0 Z1 p* @8 Y; i; g( t4 ^2 t/ c' b% |
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。2 ~: x7 m7 O+ r+ M$ C- r4 ~& d
嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
, N2 _5 J6 O O# u% D1 u 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
b) E7 u6 ?( T$ i" W! W3 K 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。! i5 T$ K, z& q2 I! K! _
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。) w; Z/ V7 B* j# r6 _
# Z% [% b$ F6 @' y. X! j 利惊丸 H% r x& l8 N9 u
治急惊痰盛发热潮搐。
' l' V d; [' S 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。+ ?+ I& |6 S, v6 u; O/ ]9 I
0 i% N5 Z% A; o' c
安神镇惊丸1 e3 U( H& Z X: |; j% S' e- x7 _
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。6 Q" h8 E* G& H: @
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
- k) t {: M0 j0 b; V: [$ N5 j: n
四物汤
: N7 a/ ~+ Z" w( e1 b: C/ R# _ 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
! D$ U9 Z0 Q$ R/ ^. _) ^ 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
2 A: X1 V+ ?; S( w" f* _
/ `+ K, F7 w2 i1 n R 参术柴苓汤, m7 h, v; I; i! X- M# Q
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
, s& k$ K9 v( ?/ R' V3 }: g7 t% I) b( D
黄连安神丸
5 D9 v `- Z2 _: d8 `- ~ 治心经血虚头晕,神魂惊悸。8 Y/ Y3 [7 a" ^# ~. S
黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
; Q+ \5 ~, q4 R7 F& V0 C 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。* s8 c: i# p% h, o0 }
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。9 N' q! r' s k$ g
! p+ k2 d* N. X6 Y1 ?
朱砂丸# m4 z6 B1 d r: d* f4 O
(方见发搐)- |; f% d$ R/ E! I$ o
泻青丸
8 @! O0 m% R- U# p5 x6 [ (方见肝脏)
! V/ x5 {5 f0 W; c6 ` 导赤散
" H$ M. h% x9 ? (方见心脏)
. @# e6 W7 @' R 抑青丸
/ y& ^. M' S- r4 l* E. Q; y( t (方见肝脏)
2 e3 Z1 y( L% C# y# a 补中益气汤# y+ k2 { A4 V6 Z+ F
(方见虚羸)- a* e: w9 ?9 M X& \, M
地黄丸
4 }0 r, ~6 z) ? (方见肾脏)" P7 O# @! }5 ~
小柴胡汤6 V" p3 J* v' }
(方见发痉) W5 T# F! s+ \
六君子汤
9 u1 D' I; c- d/ z: f5 b (方见天钓)
9 q. C; @% {: L, L, ~$ H% p 秘旨安神丸
" H9 e; |( L L; Q& ]* G (方见心脏): k+ g8 `+ J: r& C
异功散
- P! t% \' a* D. K: v2 i2 T (方见天钓)
) _0 z' ]" a! y! ~$ J$ I 卷三
) J" t3 |, H, J; ^; \ 慢惊
6 P% n) ^7 h# c" o. W! j3 _ 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
0 `" f6 Y( R$ `/ J+ C9 P 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
+ n! H" x( U6 o0 D 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
4 P) o" E3 M5 ?/ V: L 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。$ k, D9 U. S p( i5 V
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
S2 _/ t y! [/ A/ v8 g 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。 e, S1 l3 U0 w2 c9 l1 Q/ m6 d [
6 p# u! c3 ~3 Z8 w/ K" F0 k* X
术附汤( B. u0 u- J& p7 v# z
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。9 p, i, B) }3 h& b
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
! R( S9 i. ], Y! h9 E) ^9 } b
4 Z' u) w! D; F# q4 ^( P9 h 太乙保生丹* `; y! n: ?4 j7 U
治慢惊尚有阳症者。
7 |. x/ ~7 C% C' \( H1 L 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
$ v4 V. V! L$ ~7 s5 [& w6 p" g4 w8 k' Q
2 F F* N9 ~6 g; \ 聚宝丹
! f1 @3 V3 l) b) k" a 治慢惊。
9 C% M- Y* l" z+ Y8 L 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
% U- q6 }, @5 I" \" g: R
( x2 t2 T1 X" Q6 K+ V 金箔镇心丸/ P! F1 n# Z) Z. I( ]' m
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
3 w q1 Q, {3 ? q' W( L+ g0 `0 ?9 f 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。. [% }! ]1 ]4 X& Y8 k. w1 ^$ @
8 w) _/ P5 M% R+ s 温白丸- \& s- G: T" e* L
治驱风豁痰定惊。
. j& M6 Z7 Q: s" b% z3 n: C3 [6 G 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。8 h C9 E" w0 p Z, P# \
1 R& P. e. `, Z! h 乌蝎四君子汤/ B& p* \3 z' B8 n7 A' Y% I& u
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。. m/ c1 Q3 C. C, x
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。$ \' N. ~4 K* s( a) }
* C) X' v( m; E 乌沉汤) G7 p3 W; N& ^+ l& c
治慢惊驱风助胃。8 U! D V4 B( h b" D9 k
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
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沉香散
% b2 K1 r' A( @5 J 治助胃气止吐泻。 ]0 I. S! ]4 N7 @
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
6 M4 {0 L9 w4 H, ], A: V! B2 S3 n" ?/ R7 p
苏青丸. ~) z& _3 B# r: E6 J! r
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
5 A% O! n! f6 C/ D* `/ D
0 N: d! Q$ ]- b' i/ A7 g" ^5 p 银白散+ |/ T6 q9 Q1 d, t* r
治胃虚吐泻。
9 N% G5 b, n7 `; c 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。& Q* ~1 i" L" j8 w
2 E; m9 s' p' S. E0 r
钩藤散
8 c& M) K) O. {. m6 d8 Q 治吐利脾胃气虚生风。
# y& Q; F D! B8 H; [# y& f( ~" V 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。8 P1 U3 `2 ?/ c1 Q0 e; @
. K2 o5 f( y- f% X 黑附子汤# N: y5 I$ f! Q$ d# A" q
治慢脾风四肢厥冷。2 e8 o6 X) D. A2 M
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
s/ n6 M8 `$ B! ]) q& w, M+ [$ @
V7 o; b& l* F* \' t- p 生附四君子汤3 g/ F3 Q/ g- y' D' g4 v5 p
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
' b3 e3 Z; V6 w. s0 Q# w4 Q+ n9 A4 | 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
. p, U, Q& g# q8 M6 G L# S
4 X4 j" {2 T$ U2 u0 ?+ W1 Y 辰砂膏
, C$ Z1 T0 G8 V! p$ S 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
( w, ^3 v* P, N: k5 B; E5 F% a 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。9 y( R0 p. v9 j! z1 W0 C
" z. k" I0 k ?$ ]
七宝辰砂丹: w- \+ X4 ~: d( B
治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
% P& _+ P: ~# T2 ?8 C0 J 天麻防风丸' Y+ d7 ? k h; y' [3 n/ B1 u) }. J
(方见脐风)
) g: T7 P3 ]6 O3 t 参苓白术散5 ^2 Q. a1 g5 ]8 y4 f
(方见虚羸)8 q9 ]3 c/ e/ A3 q" `
异功散, N: }8 w& `9 F w
(即五味异功散方见虚羸)& T; }3 L( K2 w/ s" @
四君子汤+ ]8 Q( J4 q: A) Z
(方见天钓), C1 y+ Z1 K" g: L+ j) v* L
益黄散- D5 Q! e# n H2 W0 V
(方见脾脏)
, S, o. ?% Z* L4 t 六君子汤
, y3 W3 t7 j+ |' V$ h3 q (方见天钓)% X& n3 X- h9 q1 Y0 G& B
补中益气汤
: J% A: i+ w% Z$ e (方见虚羸)! w7 h- [( {. L( ~
卷三. j F r$ U3 Y
惊痫- F U' k1 t9 o' W- |3 w
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
k, I) A" V% R- M' q/ Y! ^ 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。& |( g7 F$ V; K1 K! O' c8 |* u9 \
) W4 `/ C( k$ g" e# e' a# |7 z 五痫丸
: ~; V1 L1 [8 p 治诸痫。/ u4 C; z6 {* s' L
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
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9 i, D3 J1 n# Q5 r2 p 钱氏蛇黄丸
' z3 v2 L5 E8 l' k; H, [4 { 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
/ ^$ Y( T8 S& X2 g 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。5 I: s A m( Y& Y4 N" R
, x3 I6 z4 @8 ]# @4 G* }3 L 牛黄丸2 \' B9 K; B9 O7 e4 `
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
* b9 B) n2 b: E9 R" V0 J1 b 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
6 O! Z' t/ b% O4 _% L/ D8 X" s
N( `- h: y0 L+ ? 妙圣丹1 L9 P9 u9 H1 G
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
9 I, Q0 A {$ U! B( I0 n 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
) @3 j! b4 E0 \: O0 b/ m. Y' l% u. t5 R- S
星苏散% f8 Q' j6 i: J& l* \+ J
治诸风口噤不语。 E' t* L: Z* P) X+ B( h0 _! p b$ B
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。5 t* P# z0 f* f. b& N
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断痫丹 H( ^; O+ n( Y4 o, m
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。+ b, b% K& F4 g" E% u
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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: X8 c) p6 m- Z" r; M- j/ _ 消风丸5 S* {3 A# S& V: Q( H8 ]: A
治风痫,先宜此药。
6 `! _7 W5 |- t6 `- M ]. ~ [ 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。1 r$ g w: r0 G' U6 L# T4 j2 f
' x0 @- {0 ~& e9 c7 i5 H9 t9 i 祛风保安丸( Z' S) E. Y* J# S `9 N
诸风久远治之并验。
/ g% D: p ?1 Q 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
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; ?" Y# R# S8 ?1 D 雌黄丸7 A3 S' _7 M5 A% p4 V( R
治颠痫搐掣恶声嚼舌。
4 `( ]7 B C" N 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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比金丸
4 ?4 a. x, |* W8 I4 h5 s 治惊痫先用此药。) D) c1 J" e: g( g% `
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。" q9 z: q" I: D; i W& m
7 X) H5 H# T { 虎睛丸
( m! |! |, e3 E6 p3 J) X! h 治惊痫邪气入心。
4 x0 G* Z, M ?1 `& I- O: v 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。! N+ X2 |7 I9 K. O$ D/ I6 S4 X
; R0 E4 ?3 d; d7 |; I
清神汤- o N# G4 o0 s- j. \
治惊痫。' O5 R3 e+ Z8 i& v, }
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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' ^0 Y+ J# N* g- u! A2 f 密陀僧散
& x( i/ H6 f, f( U. G. Y0 W7 I 治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱4 p, G5 w: B! @1 k! O( N
蝎虎散
5 G4 @. L5 x9 y5 f; u" K: i% r6 t& M 治惊痫。" w3 y1 c% Q, W
褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。3 J: r6 x( K3 Y# P
+ w P4 U, `% C 代赭石散
8 R* t# i/ b$ m0 u 治阴阳痫。
7 |+ i5 x4 d: F/ { 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,3 l/ f. f3 a8 w/ e1 x
化风丹
1 f( Y; P( O# t* s 凉风化痰,退热定搐。
. z% q! ~! A5 W' l4 Z 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
( s1 [0 {% G: W/ e: G& P2 N3 c; S' @3 t1 S( k5 z0 ?
茯神汤* ]) Q8 }+ |3 }
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。+ h: ^/ ^, ]$ V' m, f; b* s2 }0 o) {
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。# t) V. B$ o7 H
& q4 [* E8 [9 m! ? 酸枣仁丸
% v" h) B" a) }, k 治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。, C2 t1 [( D( @/ {9 Z0 f( r4 ^& s
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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" p& a! m' i4 k, ^8 p$ h1 L 定志丸& b. K5 p& I3 ^4 F" g/ y; ~+ a
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。! R! ~1 ?9 h' _% ?0 M
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
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" |; v0 t. W5 [3 e" f 养心汤/ C1 y# F. s. ]- f* J
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
9 V" y& I9 c0 O4 G8 q6 P, G 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。 r Y: s' H9 ]: d! d+ }5 K6 p' h
3 I2 y- I5 J! V, X$ I3 E 妙香散
: D- e- B) Y3 u* P 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。" \; p6 D& X# ?' V T
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。6 `, g. x; {* m, F
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八味地黄丸6 Q! j. E2 V3 k1 O
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫): D$ i0 p; S% Y; I) o
加减八味丸, w7 r' U1 F; a7 L; l- G2 [6 q
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)+ `; _# F8 A0 T8 K7 ^0 X3 }, o
地黄丸: b! o. R7 X; r2 k: w6 ^
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
( z4 g/ c b5 Q, X2 e9 s L+ Z 八珍汤
- b4 O# g7 ^- `' H2 f 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
3 ?( R B7 ^" r 十全大补汤
/ a, z% M% B4 ]9 [; g 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)# p X7 f8 |6 ?1 D2 k9 R
补中益气汤. G; |; M6 ]2 z. E& H! ]) w
(方见虚羸)
1 @1 Q3 \' l6 o; }4 @5 t 六君子汤
$ L6 K) i! w6 J) j, |$ o (方见内钓)4 W i3 |9 R0 t* [5 r6 I
紫霜丸
' m6 M- ^+ K$ f/ z" U1 F% R% v4 g4 L _( V/ }
天麻丸
# w4 Z- T6 H" u! G7 f- B( U (二方见脐风)! V5 v/ N* i1 g% b
卷三
5 S+ T) j- x# E. g; b( W; Y 惊风: P D: }$ j4 O9 }4 t: A8 b2 I( k
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。) b2 k* t- m( H8 A4 U7 T
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。( e/ V6 N* f0 \8 x( s
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
0 x) p+ ~5 i( Y0 U4 F
* v* m- V9 ]6 a* ^' F1 w 至宝丹" ^, E9 e$ p" f9 i
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。* ^; ?% J6 B' Q+ I
生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。' i; f$ U/ B$ N( H/ D: x/ O
$ F) f$ W2 B- b, k/ l& L. @7 ^
神妙夺命丹
* H# c2 B+ N3 E- S! k! o9 h 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。: J# ]3 Z. G2 {$ e6 y: e- z
2 o. P! e: o1 C 人参羌活散0 F* W) g0 B# u' b
治伤风惊热。
4 {# G% S1 M8 A, x" N" X+ W 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
- ~$ d- R9 A$ i# i; B' x" r' C$ n' G( V2 b+ @: s8 C+ }9 A
防风导赤散
; p( d7 `( m7 I. p% s. c; e3 N 治初惊。( W! d5 Y( e0 U- P) f9 x
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。; W I7 U/ m" y' j3 l
% b" r! g9 Y. Y3 r8 C
蝉蜕钩藤饮9 W8 } x! c) {2 `
治肚疼惊啼。
8 [6 M3 I H# u9 {. x 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
* l9 {/ P" ?) N& N. w4 D1 M! S2 n, S n0 h, m- `' O7 S7 Y$ Z
七宝洗心散
2 s t+ f8 \" O4 d& h# q( ]0 ^ 治烦热生疮,兼治惊风。
- ^3 Y( V, `9 w q0 a2 E1 u9 V 生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
3 v X% i4 W1 \# }# G( H: C7 J+ J8 X' e# v
神芎丸
* {8 `9 Z7 p+ r2 l8 i0 J/ \+ L+ E% K 治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
. N1 L$ n, V% ^ 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
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0 f7 x6 ]3 h/ M, l 清心丸
k, ?4 Q! f9 ^! K- r 治惊热烦躁。, R; \; g* N# W* G8 |! ?8 A# N
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。% S8 A. l$ U4 k, ?4 g: ?$ S
: | s' ~% {+ c2 A' n3 l( n/ D0 u
化风丹
) `1 v' F# @$ v: J (方见惊痫)
6 D, ^* b, G# N" H" p 安神丸8 ~. c5 M; O9 a- N* T) `" H: ]
(方见心脏)( ]9 _) r, X4 X2 l
辰砂膏
% H) u$ Z4 z+ N6 W (方见急惊)
) M, T7 L$ {3 | 柴胡清肝散
) q9 U& ]! n. ]; @* o4 A5 h2 U0 Y (方见热症)4 Z* L' {+ b+ M* M9 F) B
六味地黄丸5 w# Z+ F( }' D( B6 b* ~
(方见肾症)
2 r, t# X; X# E4 W5 [( V 栀子清肝散% @. c% I$ e' Y, x
(方见诸热)
6 G2 m& o# W7 q: O- a- [, a! E6 E 十全大补汤
* b/ s- L% y. |1 s% x/ x (即八珍汤加黄 、肉桂)3 M/ P4 t( o4 U$ \: h
异功散) |" J# v4 `% @' \1 b
(方见天钓)! u! `9 P0 V7 [3 N9 e
补中益气汤
0 z. c9 W. g3 R1 ~! ?' v (方见虚羸)
! h# V& |- ~" P$ w" Y 六君子汤
8 A, ?. W2 c) b! b, c3 o2 O) {( r (方见天钓)
$ C! N1 L- x; s, b. s5 V( Z/ n 卷三2 H* E& T" h9 U4 b8 q5 L; J
天钓内钓) L6 Z! g' @+ J6 b M: G' Y3 J
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
3 ?/ f$ b/ x1 [6 M" M- ^* O/ G 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
[1 r P" T+ Q, ~+ n/ O 一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
! |4 ?0 K/ g& `- ~9 X 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
: x9 g; e3 m" w/ w2 G! g 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
3 u# c4 _$ O5 P- [# n- Q 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。) Z, x* M; |' Q5 v' R4 Q/ s
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
' N: r# D) A% e9 W4 B0 R- F* M 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。$ d" B* q( V9 }
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
- k! b9 J+ v% ]1 e8 T. ^& T 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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2 o4 X( l. r, Y, `' }( N! p 钩藤膏
9 R4 |2 V/ W- u8 _: @ 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。4 }% a/ Q4 |% D) ~
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。+ `, e% c& V5 d' y g% K
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魏香散/ @1 \- B: O$ O. R6 t; c) d
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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钩藤饮
& K# I+ I% D8 d* b& ^/ q f 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
2 B4 g7 ?; \2 ~! ] 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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3 g+ W2 U! w4 B! S% M 乳香丸+ g- Y3 D0 S( [6 l; l5 L, I
治惊风内钓,腹痛惊啼。
q1 p; n( r5 l- v# f/ [8 z 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。$ a! {1 }# X& g; }6 T! T
% ]( r% S. A, q 木香丸
. |( G" h, w' w* i8 v; c4 p& n 治病同前。* U5 c5 x! D4 j
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
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清胃散
2 D: {% {: p) t0 A0 O 治胃火牙痛,或连头面。
! e6 r2 Q0 a% P1 E9 b 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
) {% t% V0 X0 H) |; e+ W. ? 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
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四君子汤6 ~$ O: X2 l5 b! `2 G
治脾气虚损,吐泻少食。
4 B1 c2 `" z4 y y: w& q1 ^ 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。2 a; w5 @ s) T6 @2 h! c
) ~* X6 Z( m% t7 \- z
六君子汤" Q! |; o3 m2 k8 y" ]
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
6 e* E( W2 v G# M, P: w 钱氏异功散( z$ a3 ]- R+ V3 Z1 h$ o$ ^
治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
: h2 H1 B, u/ v8 l. D ]3 b% J1 k 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
$ G, u/ x6 W& t- v6 A% z4 h 愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
% Q( Y6 R, \% j" u+ r: q# A; g$ g: [9 t' W Y
加味归脾汤8 Y; b& p7 |! v9 Q6 ~/ S0 F8 R
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。6 y& V- x' t* W# D
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。) X% S) N t" s+ X; r. h- G, ?) k
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
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加味逍遥散 y2 S/ M$ P" M: w
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。3 r* D( E8 m+ C) @4 J
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。0 G# ] L5 I8 X# T
愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
0 G$ i! C$ R4 W$ U/ B) r: }& t, K* B! m! ?( }6 e, R9 Z: ~; w C# B+ j5 Q/ o
越鞠丸
! X6 K3 ~9 j' s1 ^3 @% K 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。% a. Z" e9 T4 S: j+ H1 F
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
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5 a s' m9 m# E) o 镇心丸% o7 [7 y% n" R2 {% h
治急惊化痰镇心。) Q7 \& G& F0 E: ?
朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。# y5 j# b3 T6 D4 P- a
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聚宝丹
1 G5 N0 y/ `7 M' ^( t+ Y [/ L
& ~) B# G% v: s" M, c8 j8 Z. I$ o 乌蝎四君子汤) j& `/ h- t7 G- m2 ]9 q# V" E
(二方见慢惊)2 ]) W" v( U" P7 ` Z8 z, I
平胃散
6 f3 ?5 ]" u: Q5 b (方见胃气虚寒)! g9 J5 z( o3 ]2 y: d
益黄散
. l8 l3 p- |8 |: f: { (方见噤风)* z/ l7 D2 d) T
人参理中汤
- g+ c/ y/ |$ N' f2 ? (方见伤寒)
( R9 U' A+ i* }% }' O/ ~, n3 L6 b 补中益气汤
3 b/ L4 Z. V7 Z" a& p" L5 h: R8 K (方见虚羸)
& o8 `! t8 |( O9 J3 X+ B. [! _ 六君子汤
+ c, J& q2 i) @3 M; K* E (方见内钓)
6 E, b p7 D5 | 钩藤散. y7 d, `/ I5 f
(方见慢惊)0 _, _( r, T p D
地黄丸: l4 G3 p3 _' j' u8 v" ?$ `
(方见肾脏)4 n- n, V9 P7 E1 r6 `7 V
柴胡清肝散3 V4 Z1 F/ L/ A* g. \! c
(方见热症)+ p3 ~0 z. ~2 `6 B! J$ L# j i
四物汤
8 }% ?: F* b5 O8 P5 G" r" i. K8 v6 k1 ^ (方见急惊)
/ M; E# W0 ]5 ?+ {' L) N 小柴胡汤
- i0 e2 D+ d; M' @) W1 C (方见痉症)
/ |5 y) j( ~; d9 d; A& X 卷三
( X9 y- w$ I3 A0 D6 d2 s( n 盘肠气痛
+ `# M1 y7 y& w1 j+ A1 b6 _" X$ w 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
" _" x3 P+ G; b5 H& x' o 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
9 z% x4 q0 ]& {6 D 若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。2 T0 t; Y g! ^# w0 N' t* g
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。5 C# _( S4 i( @5 r9 Z5 S7 ]
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
: j3 m3 {, b2 x+ b 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。& D# [; q' ~; ~) ]& W# p8 e
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
l& q4 l, X$ p) p, ?9 I 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
( Z. G7 O% }% L( X* d" U 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
9 m) h: m' [% G8 J$ x( N0 B- X. Y 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
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' e5 f7 s$ Q* Z 当归散
$ B; ~0 B8 E1 [: L 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
* o* ?+ g$ `) D2 F0 N" a 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
( x" t& f& e3 |: {
6 J6 J1 N7 @8 U 沉香降气汤* s7 ~2 V4 l) a8 k' R# G
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。* T+ R1 [6 w+ {5 s+ W# V" J6 E& B. V+ }
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
* {& U; A* W" G 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
4 ^0 e5 P; k4 D) D; p: l" [
$ v7 `* t* w" r# i 三黄丸
7 B& p! Y& X( u) T (方见疝气)! S/ A' l1 T! Y% ]5 O
加味归脾汤
* z% a0 F& R, |2 @ u6 H. Y4 l6 f L- |8 I7 E& s! E
加味逍遥散
2 }8 y" z K) X3 {/ W1 s* E& i) y( k- z5 @& o$ O# C' A
钩藤膏
. A9 R' c0 Y2 D (三方见内钓)+ G" q4 ]& p" m" o$ a& h( J. m
助胃膏
" ]; v. O! F$ C (方见热吐)
: k7 c2 O; } m( \; A 魏香散+ k! p+ w8 W' t9 v# O0 [
: L% s( J. w' l
六君子汤: v7 R, I' t; ?+ V# X: T
(二方见内钓)1 X; J2 S" V% |6 Q/ v% m! U
四神丸% `# [: o2 p% c4 E
(方见脱肛)
( @. D) {1 Q6 ]/ u- O 八味丸+ g0 f8 J- B3 G8 M: T- | U% S, }
4 L8 w; i( a+ q+ j- [/ q' B 地黄丸
2 h" I' k% u7 c- ?: h' D/ x (并见肾脏)
2 Z# F9 i" w) V7 t6 z" a& z' s 补中益气汤
) N3 M% j/ g) ]) m. Y (方见虚羸)
) T$ Z$ {: F1 @% o$ w 卷三
" E, {) S: w* m E {, }7 d1 k Q 胎惊
/ H8 W# d; h: x. ?! F 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
- p3 r! ^- W& l2 @ 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。9 ]2 d2 B" B2 F/ T0 M
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
, r( S w6 Q! d+ ? 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。( K% ~, @5 S# o2 ~& a
十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)) q2 h( P* l4 N
地黄丸
) f n; [9 T9 q" n (方见肾脏)' C/ U7 L1 l, U( b+ u
朱银丸1 ~ n9 s" K2 o$ b! d; Z: u
(方见噤风撮口)
+ v6 n2 K5 {& [/ T( e* m( h 保命丹
4 N& i; t1 c. b9 m2 D( i (方见发搐) ? X7 ]) w9 E
钩藤散 F$ r T0 [' l' s
(方见慢惊)
$ S8 x0 z5 C' t2 L& S 全蝎散
. y1 c: m; O& P, E (方见偏风口噤)
+ L9 U& p! l1 F% `1 j/ @8 Z+ y 贴囟法2 L6 j" }8 y# z6 w; ]
(方见发搐)
1 ~! C6 j' a7 Y 钩藤膏
+ A5 M3 S8 q' t$ _) u (方见天钓)
( M7 O. k H3 \4 H% h 紫河车丸2 w6 o! C, k: Y' r: F3 l
(方见前症)
$ Y7 [8 Q' n. Z- [/ @9 r Y/ w 卷三6 [8 A+ @" G" t2 w/ d- `% M! h
胎风
+ ]: \! n% [2 _( r( w ^, X 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
1 l0 B& P1 k. {) P/ B8 K/ G. e* {7 {
清胃散
5 n, |5 Q# L6 {$ c8 \, ?! x3 c% \6 o" @& d% k
逍遥散
! v! a5 i. i, } | (二方见内钓)* x5 z6 e+ V- t! f1 F- {
全蝎散
' u3 f( F( s& U" X0 f4 n0 B (方见口噤)! h0 I$ z4 t4 L$ q* b4 I, n
钩藤散" K4 ^6 g$ H! x, ?
(方见慢惊)
4 ~) l, O4 G* { 补中益气汤
" I- u/ {3 }% y" O U9 r. n (方见虚羸)
! @$ p, o8 a3 h5 e+ | 钱氏地黄丸; r4 i6 d, I3 M9 V
(方见肾脏). o1 Y- E# z7 h+ C
卷三. W7 z0 B# x9 w- w0 ~2 G0 G s
五软4 K) n# y* f4 ?/ v, N; A
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
& P1 k3 |; b& w. \. ? 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
% {3 u1 t, `/ |8 E 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
V5 x/ I- e8 |9 @, o0 ]* { 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。5 U: ?1 ^+ ?' g, D- Q/ d2 }7 ^
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
% W# v5 S8 l1 a' T 一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。9 e' G3 U' A' C' t
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
/ c' ~7 G( U' T8 b( {& u l, e 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
8 [9 m+ @" ?. o* J6 l6 q6 T. Q 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。2 k! }) ]# V# c$ X8 j7 }6 |' f
3 K$ g0 K* R: R/ q; A! c
星附膏
5 ]( V, ~( D7 z 治项软。 q. R8 Z# O4 B1 h: R" F
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
( |7 r" V& [$ l6 F
; ^1 W" O3 I: N |, A 六君子汤! ~- u3 C7 e6 M+ R' H" P9 u8 n8 a
(方见天钓)9 t0 n; B, L- z* `1 \' t, H; U
加减八味丸: t2 L6 R* i$ ~7 W. Q" ^4 m1 Y
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)9 X7 T' g8 L+ ]
补中益气汤' H k' u) B+ i0 l6 y# `. ~* P! T: G
(方见虚羸)
& V- {) b) \) Y4 x" r; e3 P$ h 地黄丸( }. ~5 l/ A3 p, |
(方见肾脏)
* \5 c; V6 f+ T+ m4 B: C) P 五味子散
9 S y* X4 ?5 d( S) }* F- M, a, [
7 O# o5 n( B) b( E 卷三% ?3 y( y$ Z7 v
五硬
/ `# o' C# V9 H) T 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
4 J5 h8 g& t, G4 u1 q
9 m% u9 @: G4 h 小续命汤
; p% l5 P, `) I1 ?& l7 R 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。6 _, j+ V5 w5 T1 Y8 Z/ Z# g6 G
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。" t! m ], L5 u/ D* P9 j
3 _1 M* ~6 w! l& i7 q 六君子汤
) r6 P! _8 x5 O! i, m! G (方见天钓)
9 x3 ]4 X! a) \: Y0 @0 s! {2 M+ v 卷四: n' n' K1 e+ |$ n$ ?2 C% _' L
风热风症 d" f& y6 b1 ?) z1 D/ T& N$ V
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。$ V# R/ G z; I6 T! M: a. N* t# l
治验药方(散见各症)
4 Q4 G* h4 ^) W8 _ 卷四7 j. S- w- b1 A' B8 N; D/ K
痉症
6 V8 \' B! j7 J' f/ y 发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
+ e" s' U% |6 M+ Y7 P 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
, H+ g" q& O+ t4 r: I h, G1 F 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
; V' S* u& d/ B4 { 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
; a. ~/ ]- L1 M; n$ D 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。4 a6 i, r* [) Y
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。( b7 B1 x# t: R' l
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
+ ]$ M+ M# f/ q4 L 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。7 e$ F* A7 `1 \- r' W/ ] K( }
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
) c+ j. ?6 b! ^( e4 Z1 |4 F Y$ o) A. W6 Z, @
桂枝加干葛汤
) _9 m' A/ C+ C% w# j/ l 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
% J2 ]8 K( m$ r% x 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
- x7 _( @+ k) J
$ x" `' @6 I2 l. p0 i- j; v# s0 T- C 小柴胡汤1 E; ~1 B2 k9 @+ n& i
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)8 E% U5 P6 ~; {1 _
加味小柴胡汤
) B0 s( _7 @6 X. H (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)9 w: f4 d1 f0 q+ }( X/ A# M
保生锭子7 ~9 L8 t* F% q3 n# b" ^6 I; H- R- p
治慢惊,尚有阳症。
) {8 V+ X9 X% T8 `' e, @; J& E 全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
7 t2 a+ ]2 b. j, J& I/ F* \$ u& N( w1 h h0 B
大柴胡汤) s' M6 ^6 T/ Y. h
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。% _3 ]- ]2 w9 b2 n4 v+ ?) j0 b! h
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。) i7 n+ h& |8 J# V, H
6 n! Z t0 Z( E- a r# H: D 小续命汤6 u ]" f0 v0 G# p( Z* o$ a; s, _
(方见五硬)
( G6 u, K1 W) s+ u- M4 R# t 抑肝散9 K0 l8 K: J4 l
(方见肝脏)- M" X7 U8 C* Y: [6 i: D0 i
地黄丸8 q) n1 z: J# T d8 R6 T# {
(方见肾脏)
! e# {+ V7 N) ?+ {3 e; l 败毒散1 V$ x6 n/ p& S" S
(方见发热)
- w/ O1 }5 W& J* g1 S 六君子汤! i: n9 n7 p9 @( V/ k
' {. h+ S& V/ N' Z: k
五味异功散
( q+ v" k. x2 J% R# G (二方见内钓)
. b- A: _# f9 [5 `! x! ^ 补中益气汤
, N! m4 U! Y0 s2 q% d" i (方见虚羸). c, H8 d9 N9 N3 N
加味逍遥散
' ~; |- E0 }7 ]8 P3 g1 T- R (方见内钓)! D/ X! f1 I- `' t) W3 w
柴胡栀子散: \# x/ E; q% r" q7 g) L2 a# B
(方见发热)
- c0 b' J# S% A2 r& I) C 四物汤: {8 r0 r* {1 e8 h+ p8 m4 K% Q. m2 p
(方见急惊)3 }( ^ z7 l1 ^
十全大补汤
0 u' Z) |. ^0 Z5 F (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
4 I0 I5 L8 u0 T& a 抱龙丸: V3 w! O( a+ N8 G
(方见伤寒)4 ]8 v! c* F4 v+ w
四君子汤' G7 k/ d+ S. [/ W5 p5 p4 P7 j& M
(方见内钓)8 E/ }. s, g/ q- M& A
大承气汤
: Q! }% [' F9 K5 Y7 H1 U Y 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
% D/ ~5 v# I+ {2 {3 A" I 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
2 |6 m$ M0 V1 O 葛根汤4 S! a+ l- M8 B7 S X
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
* l6 d% B" ? E, F5 \/ R3 w8 l& s 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
- t. U& M( r: Y& ~5 l( x- j8 p z7 A. Y' ?* ]
卷四1 ^4 S3 L; L$ w( k
夜啼
1 f% s2 B) p B' {5 n1 Y 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。3 H+ P6 b3 Z3 j6 o2 O% x7 n# _7 |, T
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
/ M3 L* @0 Z6 ^; b. P 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。7 c) F3 G# A d2 k! [, s
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地7 s1 }6 [% I6 o2 U5 k, [
龙齿散8 E; `, @0 s3 T- I% g/ j
治拘哭肚痛惊热。
+ }" |' |0 |2 i! G$ b" O6 a1 U& y 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。) [) |0 B7 `: _
/ b9 c, Q" h+ Q+ y4 @8 U$ M 碧云散
8 M7 {3 b9 X5 F l: ?7 v' Y 治浑身壮热夜啼。/ y7 K7 c9 h* W6 M' s
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。4 V \: {$ m( f) n* t! K0 g, I
4 Z! Y6 j r1 g: g2 i3 Y2 \ 六神散/ D$ H% f8 J6 j3 r Q% \0 u
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。0 d5 r3 D& l- A
人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
$ B U! m- w9 N, f# D5 k4 A6 B6 ], E8 [& M8 ?$ o. ~
神绿散' V4 Z+ \, f9 D/ `* g/ m N/ ?1 Z, j6 v
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。# p6 {$ i8 i4 w& u0 H' Z% D3 r* z6 E
! g, v/ W( y- Z1 n
无择灯花散
1 j$ b" b" I$ S% I1 _ 治心燥夜啼。
6 a4 X0 \7 [+ p2 |+ h 灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
- f8 |$ X4 W0 `9 H
3 s5 k' i( n* s+ R/ _2 v 安神散/ u, ~6 J- @/ W l1 M1 a' ]: `
治夜啼。0 d) i, \" h. @% r
蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
, x$ }6 ?/ t2 v! b; s
* O7 }0 D+ c+ [8 e 人参黄连散9 l e. h* O! m/ _% ? g
治心经蕴热夜啼。
& G5 ~; ?" k0 O, D& x7 g 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。- f9 [9 m4 z0 `7 S- n. u' d
6 A2 P3 \% m9 C Q
太乙丹
. q1 u8 l4 j D3 [) ? 治睡惊夜啼,青粪。$ D8 j- z9 j. e+ W! H
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
2 F( S6 |! M6 [( S/ C# V$ b' e7 p) s. v* j# _# H
地黄散
, ?7 v1 o$ n# c0 e 治身热口干,咳嗽心烦。
0 l2 m+ g( Q P; k% e 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
& R$ u4 h/ a G+ D6 d) i1 u6 N; R( ~* w2 G" U9 z: s2 I: P2 d
钩藤散6 c' B* j; r; [3 | c5 \1 `! ~ p
(方见慢惊)
P# _ @6 c6 b! l2 u! v L" n 导赤散; E. c) F F3 N, p3 ?& p2 N/ {
(方见心脏)) H3 i' {: P' @% W+ }. \
地黄丸
% v) w0 Q6 p4 A- y (方见肾脏), e4 \. U+ x& R" s: d
六君子汤
) q7 B! g7 }+ f7 R' v$ \' ^" K
- i% v8 X) |! b0 ?) H8 [( Z 五味异功散. U- h: g" }9 q- J
(二方见内钓)
% w& a1 x2 u& p& k8 O 秘旨安神丸- Q* [6 x5 ~, f3 o# y+ b; s* X( K
(方见发搐,即十味安神丸)/ S1 d( X8 j1 E4 r
柴胡栀子散4 k9 p) n$ L0 [0 f
(方见诸热症,即柴胡清肝散)
3 v" ?( P5 n. e. v3 b. ]& n3 V0 v- r( R 加味归脾汤- V) y% m, b; {8 x( ?' m7 B/ g
(方见内钓)
' z0 v/ |6 U: |2 ]" w Q 小柴胡汤
/ T8 {7 \. w: P) v9 J (方见痘症)
8 k2 ~: [3 ^# g) ~# ? 大安丸2 P" q1 b1 U5 A$ c0 T/ l+ V
(即保和丸加白术,方见内钓)
8 _6 p" ]# `$ v. P 补中益气汤
* O9 j1 K0 U y* M5 M2 Q (方见虚羸)
0 ?' c% V& N1 g& H 卷四
' C$ s, \: U% I6 K' }8 }* ? 悲哭" O) Q; j( O Q/ P
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。1 h6 }/ B q' [4 n% H7 V! B
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。# D" x$ Y8 J; j8 d: z' [
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
1 S1 D. @( \( u$ x7 } 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
8 B2 _' I, v3 i" z 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。; s4 e5 P2 h% m' {, o0 h7 @7 Q" F
H- \6 |5 n$ r) u: E# b
凉膈散
! W6 p1 y: l; B) o( h* r' s( n9 u (方见疮伤); `3 z' u( ~+ w
防风通圣散
+ h( M6 L. Y) o# O9 n$ O h (方见风症)
C3 @) R3 i2 ~ 六君子汤
0 }% s3 A9 t1 |+ `$ u, F (方见内钓)8 E: a1 w; r/ ` S! e& L# U3 @7 r
六味地黄丸& _. u/ P8 J: v9 S+ Z; `/ u1 a
(方见肾脏)
% w! W, v( P4 ^3 V: K6 I 抱龙丸0 V7 S' r& q _. n& I
(方见伤寒)3 i1 [* o+ c. R6 w" R
泻白散8 A/ h) u, c7 ?5 j1 `
(方见肺脏)
, U A0 }- ^4 f8 l 柴胡栀子散
* e+ F$ h$ e% r( \6 b (方见发热)8 N7 n! F8 A5 X! X: o% f
大安丸
* I, o% h6 M1 l/ k* ?( t' ?- Q* v (即保和丸加白术,方见内钓)' }. i6 ?6 M! p4 c
卷四* ^5 ]- s" a. k# U
胎症
# e8 n* n. f1 B4 t b 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
+ C9 K, u) A- H' ^4 u" x! `' v 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
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消风散
/ q: Q `! v% @+ m" @, b 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
+ |" T) r7 q `/ o f 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。( \/ O- _1 b7 T3 V/ e# e" U
8 A, G1 a7 ^2 B9 ~7 S$ ]+ i- f& Q 生地黄汤5 G4 k' x" m7 F
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
6 u* h4 ^8 E& v; {2 _4 ]2 H7 @- a2 I6 v 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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" A& I( j) a! W7 z! t- t 大连翘饮
: z9 \, u/ a9 S% m( h (方见噤风撮口)0 G) P9 N) w6 {, S6 b5 O
泻黄散. E2 ? ]5 d/ h# w
(方见脾脏). ~- A8 b1 w6 W: O+ E
清胃散, P B1 q* K; {. Q. ]* T: S
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异功散( L9 s( |- y/ ?
(二方见内钓)2 `2 b4 k( ?6 C( i
浴体法- l. p4 M! s" D
(方见发搐)
B0 k1 n$ a5 P9 N! e 卷四! t7 g8 R$ [% X ~ h% p% m5 m
解颅囟填囟陷, \1 p3 U: B; X% w, _
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。( l0 J0 Y& f0 z' `2 d
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。, `5 C: O- o( k# d2 E C+ Y
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
8 ^# G0 M4 Q- n. M! J 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
0 ^- L, ^1 {4 O/ { 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。% @1 g- P3 ]# w: @( C; H% Y, q' l/ F
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
' ?% [. k7 f+ @' K& A$ Z, L3 A$ `5 U 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
4 w. ]3 @1 F( v 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。) h5 ]- l0 p6 D& ?8 K7 ~
9 P+ [/ B# u, ^7 A1 E" `- w, T- I 柏子仁散
. ?7 ~: [7 M7 a6 ~ 治囟门不合。: d1 [' @6 `3 I) t A, E$ Q
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。1 m4 s* u# ?5 x: j3 Z g+ J& [
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三辛散
# x& ~/ L$ z% w4 J: q4 U 治脑角骨大,囟门不合。
! D2 P1 _+ l& F% I 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。7 ]6 u$ Q* k! U4 `4 f$ I6 U: W% A: _
" ^6 _" H9 `. F8 ]0 U 玉乳丹
2 [+ \4 d/ Z" n% g8 Q1 A1 \ 治解颅。
; H& I& [7 Q2 k5 p2 ]2 E 钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦& M" S# K( Q! ?* ?3 m8 L0 }1 V* d
封囟散
7 N5 V3 B6 _1 r (方见发搐)( H$ v) b2 M, }: j5 w
地黄丸1 g. y$ L1 n3 A+ e2 A
(方见肾脏)
1 }' O* f$ ]& C( v) j( d 济生当归散
% B! {8 S& n! Z (方见黄胆)* x z- k0 ?. l
卷四! f N0 M# a' U& ?( q4 H7 v/ u
目症
) m$ a$ f# \# g. h; W# w4 J Q 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。' [0 |9 I4 G `( c; n- }3 p J
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
' B& s- ~7 J$ C8 u7 u% [ 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。 B0 j+ N3 j v1 o
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。9 X2 h) B# f5 s
一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
: R# C' z# a1 p% _3 l- x 一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
8 A1 i4 S* s5 c 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
) `3 X- ~( P+ a$ U8 U+ S# p 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
' p! j$ V& c# | B5 B6 G' ` 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。' F3 A9 _/ M, _4 x8 h: i+ Z
一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
' k( v6 x5 ~1 h' E7 T+ b! J! R 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
7 n% R2 n+ U% h, y 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
* h8 t4 ?6 V/ h: s# ]7 Z 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
- a' {9 r+ v9 w2 @* } 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。/ K* t# ~7 v. c/ Z3 v' H
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。3 y" Z- K: J4 C7 R
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
3 U7 y& i3 K* y' l8 ?5 J ]- w4 H 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
0 p: C* ?. v8 Y: D" d* N 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
) D4 z& J# T- n 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。6 O+ h: w7 t I$ e9 @
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。' Q9 d0 b* a0 n9 m- G% T
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。. l: s8 q7 o$ X2 `$ q; e
一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。+ g$ t% S; P: a( Y4 Y7 T
一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。. e* `) C4 H1 R0 h
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
! D; {* O' o7 e( b( S, Q! a" z 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。; D& J2 h5 H: G2 f2 o( B
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。- F1 I) O; `* u [! v+ E. F/ b
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。9 m. u: W, Q; `/ J( S
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。! H$ o- u5 S: W" P$ l- Y
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。, F4 Q7 Y% d* g+ J$ c% x- l. I0 u
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。( f6 q( n' R9 C& x2 z9 M2 X7 r
吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。. W$ ^& T9 _( e2 z* `
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
: l9 @% n, a2 Y$ A: [! z( H 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
3 ~4 P% O+ a: C 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。9 v; \) ~0 B9 r
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生犀散- T! e1 S8 u* Z$ t8 d; a4 q
治心经虚热。
' P8 z+ C' a2 h" ]: N. Y 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。7 E# p! U3 Y9 Y
% c# z: u- @/ ~' W! F! a 生熟地黄散( ]+ k: A3 X! q8 l1 t& c
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
1 \: D2 c& u. D 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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犀角饮
& p B1 i' N2 d. r 治脾火眼疼。) ?( Z* [+ O* y w& j, U( Q9 N
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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4 h3 K* O0 d5 Z2 V4 A 牛黄丸6 O0 P& P; Q# K q9 c
治肝受惊,遂致患目。# r8 W+ _" q: D* A0 q
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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世传方地黄丸2 S5 q+ @5 D% H' ~1 v r* Q
治肾虚,目睛多白。) _5 z9 X* }8 D. Y& \0 Q& t
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。/ x( y% W6 I1 `* V
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罗氏煮肝丸
1 {5 `! q6 t! C( d1 X9 n 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
0 `3 S; e$ u+ B j 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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龙胆饮子1 h8 m1 O% V* Q A7 e" A
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。. v0 ], o' e' t$ W0 S
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。4 h$ W! M! i1 Q3 \1 |% ~; ?$ e8 b
4 Q& P9 j: D8 N, `' w 东垣人参补胃汤* h$ c- o* m; R" D; e P( `5 ~
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。0 b8 E2 b/ d! m& S @# `9 F
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
3 ]' |) w) s& c' G) i 《千金方》治雀盲。) x! e& F/ Y6 m1 b- \; x
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。. W) u s7 m. b9 m/ s, @& c
《世传方》治雀盲。6 Z2 U9 v1 R' q- P5 D
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
/ f( m9 N; t3 |: b. l 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
1 {1 j. \, K. l* ]2 `; i- v& R+ f 《本事方》治小儿赤热肿眼。5 H$ I7 _# W1 J8 ^9 |
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。" I. n1 b0 m/ V, r( w
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东垣广大重明汤, b8 Z- a" G5 n3 Y0 [
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
) L* c0 t: p; @7 X1 c 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。$ d" r9 J9 i k
! Y& P' s, Z0 I! Q2 }
东垣助阳和血补气汤
& F2 B1 b6 x D2 c& V: ]& H 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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+ @5 }9 N/ L9 J3 F; \ 洁古方
9 M. D# h; K0 d, T7 f! b/ R 治眼赤暴发肿。
" G" ]! R" M# O1 c 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,2 J6 _/ q1 k6 R! r
保命点眼药
7 I& w4 E2 `$ @4 q6 R- A3 ^! q 除昏退翳,截赤定痛。
5 A u. r( P, S 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。4 W8 N7 r6 f# p8 v3 x" J
& w% F1 Q9 N5 q
千金补肝散
! Z2 ?9 {+ |/ |( ^- Q% R$ N 治目失明。/ b, T3 ^$ k: |# c8 U
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。4 W4 b% f; L& Z' n% P% o
0 y: ]" |' w$ S4 |. Q 本事方
, b4 Y8 A% N( N* n. T 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。8 z) N! @' W6 y: O! u
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
5 Y8 k) ~2 }/ }5 V& B
: @! \, F8 r- D, r- p 保命羚羊角散
* n! A8 p4 Z, w" F% D7 N 治水翳久不去。
r X. v9 o' s" B 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
1 K$ R$ M+ A- h# ^4 S1 ~# h' X3 _: P: B2 W, v
东垣补阳汤
) }9 P0 \6 `' f, C' f/ x 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。2 A5 |/ i. ?% i( O
羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
1 Y, @: `% w8 ]8 A+ h( X! K% W; X8 d# L; X( j" j& q& C) M
东垣羌活退翳汤- H2 |% Y7 Z7 l. V
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。7 H) z- f% _7 ?: D3 }
2 p6 o$ t+ Q: S) {! j7 k 谦甫五秀重明丸% H/ {* X- X; @9 ]0 R G3 T
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
4 d% M% D% u- `4 \ x 甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
- w2 P. ]/ b3 a( u9 V' ]& q: m) E( L! H& \) D v
冲和养胃汤: e* s/ K" l) u4 k# Y# U
治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。6 C$ `# \' `! u9 G5 I, E
柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
: _0 X3 l8 i: o. ^5 `& R! R4 o2 L; I) F7 x5 e: M; L6 e. c
滋阴肾气丸9 ~0 O; t* p# H# A3 f
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
! \, d; m! o" a( V) S 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
( `' t- i: E% I+ d) |: f
- @! p/ A3 e; T# x; G* c 泻热黄连汤
) P/ W/ s) e" V$ y9 W 治内障有眵泪 。- p) w; A, b5 P2 L3 y7 f( X
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。+ q: @( Y2 t; u( a. D8 |2 O
; k5 F4 j' U& H: S- A1 I8 g# U0 l
柴胡复生汤
G( @, |* h% a, L; } 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。% o( `7 I; G, @* U
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
6 t- _5 U) @. N8 F3 R( W5 v* O1 a6 V, j/ \+ h+ ]* L. g. }
黄连羊肝丸 m2 a7 a B# d2 S
治目中赤,脉洪,甚眵泪。
' X* q+ S, O+ [8 n0 D8 T8 G9 L; a 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。9 O, t) _) C7 h, G% @) _( T) r4 q
1 ~9 z' X9 F' L: b
茯苓燥湿汤5 q. |( W( g1 [ A6 T
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
D$ F0 b* G8 e 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
7 u0 m6 U: q8 s- P. a6 u$ h2 Q: I: Y" P8 u
局方菊睛丸
9 U; z/ E! I8 X, C* b; x6 t) U7 p 治脾肾不足,眼花昏暗。
5 ~" Y2 N0 E+ ?8 f" } 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
7 n/ y; W/ [) Z
, a( h8 U) A1 v5 q! e/ M7 I% K1 \: w 抑青丸
# @% M( H$ ], L2 B (方见惊啼)
6 N4 P. m' B8 S3 v8 g 加味逍遥散9 T9 h0 F" _1 E- K/ C
(方见内钓)
5 D6 n" J. G% t$ d, R" F F- s8 Y 大芜荑汤
6 v% N, u, _- J0 M2 k1 A k6 J0 n (方见疳症)
6 \* B/ J6 O' {1 W) r 九味芦荟丸
/ l0 }1 [" |9 a1 i# _1 ]9 u (方见诸症)
; w5 ^& ?9 C0 v5 d4 d9 | 异功散
' B% Z' f+ p6 r, t1 { (方见内钓)% Y) T. Q6 M- E: @
小柴胡汤9 k5 F" W# {2 |; }+ ]
(方见痉症)$ r/ b6 i) e- ~6 Y
柴胡栀子散
- _, u7 s% X6 b6 i ^! D (方见发热)8 R$ t' J' w2 a2 e5 R# G
蟾蜍丸
* U/ }: }! g! }* Q (方见诸疳)# R1 L+ C, p+ g- d) t
卷四/ ~" C1 K# |' ` l' E$ p
耳症
6 O- M. C# Q& }6 r/ d7 e, T5 l 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。" h1 g H. I! z. [' B
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
/ j8 U3 x! F ?. I 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
) h% A0 s, m8 j i, n5 y+ U 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。7 y u" K& ^8 V7 C$ Z/ s
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
- ~+ W' K6 |- l- ~3 K2 W) o 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。$ @ G: B0 y( v" l( f8 I
) ]$ t7 N/ {4 G! v
田氏红玉散/ @2 Y- A8 Y- z+ c
治小儿 耳。- F2 }7 c; B \; `3 ]: b, h
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
0 _/ X3 N6 X! `+ z
1 s \0 \. y, W) r: w; k- T 汤氏龙黄散
$ ], Y4 Z3 t5 ? 治如前。, g- c C) y2 m' ^ |
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
" K! V0 l i6 p/ _* k 愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。; ^) i) A3 ^& |% i( I$ z* h
# t9 |% [0 T* X
六味地黄丸
) k$ [* l. X: }" X. b9 h (方见肾脏)
6 e% k* ]1 n5 W+ G: G8 \* _ 柴胡清肝散9 }9 l0 L$ c, B. T" c
(方见胁痈)
% b! ]3 z) C& y7 c2 Q M& x 栀子清肝散 `( D4 `4 q+ b; N/ e
(方见热症)% A( c$ ^' Y1 s7 m1 E5 R, N/ q, Y3 P
九味芦荟丸- \" V9 B0 t( a5 y! u! C; e
(方见疳症)
: a7 G. {. e1 F2 ^ l 四味肥儿丸' |/ q. w+ _$ n8 ^( i2 L4 c
(方见呕吐)
0 U& d# x1 a- c) p* S1 h 加味清胃散' h* `" Q1 X! E5 n
8 q3 m, i: t9 v+ v
加味归脾汤$ o! Q1 @$ f& x4 A1 ^0 U. k8 W
& R0 \8 a% K$ R* X# m 加味逍遥散
$ _' ^9 }3 H8 u) K# N% e! N/ | (三方见内钓)! a' k+ H: `& ]/ Y' A
加味栀子散
: _3 F9 Z _0 _4 V/ f
+ P2 j( @4 r( w. d/ u0 B 加味小柴胡汤
2 f6 ~5 a5 S( F+ y, J. ~3 c9 f (方见痉症)
8 x7 x; I# X+ h; v) B# z. y 六君子汤3 V" e$ v% A1 }
. t/ e, `& Y/ j/ Q/ I9 o
四君子汤& y0 k+ \ D4 `' g( \
(二方见内钓)
9 w- x1 X( R7 U* P5 N2 s |5 c* K 地黄丸; t- k8 z1 a5 t, z+ x6 N
(方见肾脏). n; J9 `! M+ [
七味白术散) G& _; l& z2 a
(方见积滞)
: i5 Z6 x5 k( l# B0 j8 a4 @ 补中益气汤
2 ~& a- z2 {/ V9 S, a1 u& m& L (方见虚羸)
5 X! h, ~. Q% \( z0 t 二陈汤( |$ m2 r; y1 K2 B2 U
(方见寒吐)
* T+ H& d: G0 v1 J2 W3 m$ X 卷四
/ _) q" K3 R \1 c 鼻塞鼻衄
6 ?, [! z" }( A |; `' L( \ 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
9 \2 U6 \* y' }4 d 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
# M8 `$ h2 `& l% t% ~ 一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
( |+ q2 U: s5 n) I1 X1 ~9 Y* j 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。9 R4 A7 W% j4 |6 T
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。 d- W. J1 u: o! { W
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。+ M- h5 K: N+ c2 S
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。2 ]: w8 z5 O# m. u% C! Z
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
: x+ U& w, K" d4 l D. a# I 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
& F; W6 }: b: n$ A$ } 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。. e. t: X. ~+ g+ z% _( ~8 x3 H) r
+ G" ?9 y' W7 i
杨氏地黄散0 e$ s" t# |9 I; R* i
治荣中有热,肺壅鼻衄。
" T: I4 C; t; v9 v 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
9 p( |/ x2 E2 M3 E+ ]# c! L( [& A) p4 a
麦门冬饮子1 L! Q. P- ~5 R7 r
治吐血久不愈者。
3 h$ s* X; v# E0 r; [ 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。7 ^" w7 X' t- [5 f' \
! O: @0 U- a8 P' R% C5 {
补中益气汤$ b) r# h% {) D3 \7 g2 g* }& Q3 ]
(方见虚羸)3 E3 y2 S5 b; U/ x; t
清胃散
2 ^9 e2 j9 ^% N) z% S
: B8 o! Q9 h8 x) m 异功散
H! b* K4 L( G6 u3 H& e7 g- t (二方见内钓,即五味异功散)
7 \7 ^. P& |+ K6 R0 l( W$ j( ~ 人参平肺散
' C1 s6 a( q* g1 j (方见咳嗽)
9 d( e# @7 | Y 柴胡清肝散; x5 Q9 f- z8 w' v; A& q b" |
(方见热症): v" u) A; Q% V$ n) _
泻白散
' c$ W# D) g V- T9 p (方见肺脏)( W; G- O4 j& b6 W2 X* Z
泻黄散
) E7 C9 N( A, Y& e( I1 ^ (方见脾脏)
3 n a. h$ ^/ m) T- } 犀角地黄汤% a8 `: y. R( a5 {; u2 ?& h3 Y' N
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)) H) D3 ]) T$ R$ L
五淋散& y3 r( i2 U* T
(方见五淋)1 `2 F3 m# ]6 T$ Q+ E
四君子汤
# g5 I: s! E3 o (方见内钓)
( X X+ X! ^( `- n6 | 八珍汤/ c, w: A J; P) u1 h
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
7 F( ?4 W/ p) \. T 四物汤9 _' N& r) \% w
(方见急惊)
6 Q' o: b ]1 A* S5 h 惺惺散
" A# C) T) p! P, Q! N D1 j. E) s7 @/ i& S7 U1 ?6 f h7 K6 ^
柴胡饮子( E' S N6 u- d) I l8 J- j" x7 d
(二方见热症)
8 Q/ `- ^0 X. Z9 l 四味肥儿丸; G' j S8 T& a
(方见呕吐)! h% B4 p) b% \
加味逍遥散1 y5 d9 E$ [9 c8 [
(方见内钓)
+ W Z$ k" t3 Y# ] 六味地黄丸4 {$ ?/ n7 x' N5 G: M7 V, J
(方见肾脏)
1 z8 H( t8 O( u: \ 卷四
7 x, u) H/ t$ V+ c8 E 龟胸龟背
; j6 Z- y4 N: N9 G 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。: ^# B p- W5 l, S$ F
I1 i7 w, F. I* v( ?3 e' t
龟胸丸
: c* w2 E6 M7 f7 w0 {% |! j 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。$ n. s5 A) `* v" Q) e
& r( Z/ t4 o+ } 枳壳防风丸- B# I2 G* s) |. F
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
% z! z3 V) d H' S 松蕊丹- h; S- z1 Z( N. R8 g0 X2 @* G/ D
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)9 b: [" k2 G# W2 _" S& Z
百合丸( _) \. V9 n& V4 H& y
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。! M1 x6 k4 B/ r, }
8 f9 P/ U, w! \: T7 `
卷五. r( n3 b D; b
鹤膝行迟' N b9 k8 ~1 r3 a: E( P
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。5 ^* h2 N0 u& j/ m
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。; O/ f' a( V. ^) _& A9 |0 ^
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。( Z% M* J9 T% D1 y) W+ r
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
+ C) G8 T; P/ E% m* w5 b 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。: Q. R* T2 U7 q
" M. {7 a1 h2 `; R l. t6 h3 | 四神丸
+ U# D1 n% \+ k) _ 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)8 t! S8 m1 Q: r( y# m9 g
薏苡仁丸
9 c4 a8 Q" N+ D& S" j 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。9 J+ E# d" s' i: ?
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
1 E1 D' |2 _3 Q% U) `$ c
3 o& q# @8 x+ z9 Q 海桐皮散8 `. W+ {- ?: o4 J
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
& I+ B: B# F. D& C% G0 x 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。0 F7 W" z: L( K# D0 \/ w
, Z4 l% R ^; F% Q4 m5 S; G
五加皮散$ r0 N& M0 [ y2 y6 b& P/ ^
治四五岁不能行。
: ^5 j; p! D2 o) s6 i+ q4 q M" o 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
6 P. Q1 X' C" x
* B- d- E& \$ x) K/ }1 {) b8 m 益气养荣汤" E: b4 ~- j& ~+ b
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
1 t* x5 v( n \5 m' W& b 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
& s' f- w* n7 j6 D& y 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。2 E g& L; ~% O. @
- L, k8 p4 Q" T0 [3 @
八珍汤% R, O/ e: g( u) t" B: }, d
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
/ X$ ~! H* Z( B% y/ |1 Q- M* G 四神丸
) D' \* \6 T9 `0 C7 e (方见惊渴)
5 O8 L$ D: W) B0 \* H1 t+ t 六味丸
5 u$ \; E# k2 {; W# U1 I1 ?" H) L' j9 A( z# t4 \; ~
八味丸- w. `) b, @- ]; E7 S
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)1 S/ L3 y, o* K& P
消食丸
* F7 d2 X$ B* a3 l (方见呕吐乳)1 t3 z b0 N, \* c2 z# K4 s
补中益气汤3 x9 L( O: l8 O( T1 K8 B
(方见虚羸)- \2 U7 N, J7 A4 p* I K- y* ?; g
大防风汤# e6 H6 G. V& M& i I/ D
(方见鹤膝风)
. \0 M% T' e" I 四君子汤
2 q' Q* Y% f2 I4 ?8 a6 ` (方见内钓)
0 _5 {, e, {# a1 R7 b 卷五
- P0 Q9 q; E0 s 齿迟# G5 o3 b1 Z* _ s; |" Z# `
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
5 o; b9 |+ g& M2 o4 O6 u$ L# Y. G 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
9 W7 o( G o) Z. g0 E( n 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
' B3 {' n/ N8 j
5 m4 T; v2 V/ @% O& ? 芎 散
; H+ f+ k) Q4 [8 g; _ p 治齿生迟,或齿嚼物少力。
5 z: [5 v% e0 L) f 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
$ B: `; ^9 o/ o" b( g7 h& A) H) a! ~" o1 O
地黄丸- g$ D8 J) U, O" ?3 b- g! h
(方见肾脏)
9 ]+ g4 n5 ?2 T* G5 u$ [ 补中益气汤/ H" {7 V3 f7 g" F' P5 l
(方见虚羸)
5 N- D6 c! p+ Z+ _# } 卷五
% S) ^( s. M$ T- V 咬牙7 [, Y' E8 Y. C. s" c$ n4 L
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
0 H( D- Y9 i8 H4 }$ g6 V/ s 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。1 c6 y& q1 W9 R. v* C6 L
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
8 L/ c6 i7 `* Q3 I 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。5 \! }9 p( i+ F' m6 _9 \
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
+ @8 m( Y; y5 q3 }/ Z( i 一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。- |, D8 a, @; D" `) W
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
8 y0 D7 J/ C2 S6 {, O4 | 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
$ Q/ `- T" w7 E7 E8 Q 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。1 e8 I: D# M0 W( {; {9 X6 h
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
$ x% b3 C' ]9 T& v! H( ^; {; G 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。; O5 w; u) c" L; r* S+ L; y
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
0 G1 q& t3 |" G- ]- e 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
& I2 F8 N8 C9 g n( Q/ g7 o8 v 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
7 S/ b+ @. H6 P1 v4 J1 @' z' @% f6 e5 l$ Z
洁古黄 汤
% P2 `3 D+ ^+ d- x0 Q" b 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。' N8 J, q5 K+ \" N6 a4 d
5 o! o: C W! e9 X1 b5 W 保肺汤- ]7 H. I5 q1 k/ o+ K
(方见伤风咳嗽)+ P$ D) Q0 i8 d s) J+ |- J& P
柴胡栀子散( J2 X9 T9 F! y% R5 t3 d$ ^6 z
7 Z8 ]; I, M1 p: ?( q1 l% |
柴胡清肝散
7 _- @$ h$ W3 B4 ~5 c (二方见发热)
/ M) J9 `* T0 M- i; U 补中益气汤 l7 ]9 Q! W" h% D8 c( k$ R
(方见虚羸)
3 K, {. r& _' p3 _" n 小柴胡汤4 W0 Y2 C, N" a' R; ~' a: a
(方见痉症)3 ^# B I7 V3 @' V
二陈汤
/ V, _ h9 j( R1 f8 N1 d- ^ (方见寒吐)
$ P, l8 }3 Y) d/ P$ p 泻黄散( `7 L/ Z- X) r f/ I, }
(方见脾脏)
. r6 }1 ?0 @2 g5 |$ W9 S 泻心汤- q" Z6 P2 K6 T0 H P
1 Z! k% S" Y" k4 N; O4 S 导赤散! b/ T0 E- B# f9 F
. _/ r( [8 S; V; ]
秘旨安神丸
2 J( Q0 e/ @) a `2 o: x2 ? (三方见心脏)
1 \1 Q! `! b% [5 P* S+ w) N- R 泻白散4 S; p' y; h* F3 z) z; E
(方见肺脏)
! S. C3 i: Q, s2 T+ T6 ~ 地黄丸$ c/ f; {$ X1 \! t: a
(方见肾脏)
- j0 [5 T) v# ]5 B( e' D, H 六君子汤
1 {, r4 z9 [' ^! J0 y" G' F# r, o. f% m8 D
归脾汤
7 B, D' ^2 D9 q4 ~
# [$ n* I3 _8 @4 U, p* x 四君子汤
1 `3 S5 P( f1 P- A% y. s3 ?( B* P4 U7 l/ l- S. R
加味逍遥散
; O8 e: _' V8 B2 R
: e$ v8 `" q! `9 i* K+ c8 c1 [ 清胃散
5 }2 M& e H4 H0 ?; x5 D& A" M
: t4 @2 U3 X4 @% r) P3 _ 异功散
; s; [7 L! E" u1 ^ (六方见内钓)
1 R5 L9 i' a7 K8 J2 R/ i 卷五
7 A, [# c: R+ u9 |$ G# x* G4 y 语迟9 l. F; u6 o" a Y* |
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。, i- S. _/ O3 S- |( O( d1 g, Q
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
: B6 X/ H% @& n) C' z, u; F* I 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
/ }" a. c% V7 i 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。1 z! e- o! I) y4 c
1 L0 q ^+ X/ P 菖蒲丸
1 S+ ]- Q" p0 \: M 治心虚语迟。, P; w) B6 V c* H8 u3 q- ]" W
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。3 C6 U4 |" D3 b# f( C& }" b [, E
8 e1 a( o: h% \8 ~& w( I) ` 羚羊角丸
9 ^# ~% E4 R4 g$ U; C0 H- t' F2 t7 U 治行迟。, X! ]3 X& _6 }, \1 L: t
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。$ b9 i: k; C: E- [5 U3 j( b
1 z0 ~& y9 f; A6 l$ t. U/ Z% N 七味白术散; j1 C' x" z7 ~# T1 f
(方见腹痛)3 L2 y g9 C3 Z" {: L
补中益气汤
# _1 M! [6 [4 q2 b5 g (方见虚羸)
$ D: \- C( Y9 |# |3 p 六味地黄丸0 H0 h/ D+ j( z$ J
(方见肾脏)
! T8 x3 U/ p, |5 S- | 加味逍遥散
0 H- Y' D& L' M2 @ (方见内钓)( ^. e; P- Z$ Q9 P
卷五
* b- \; I! M' @1 p+ `: l: x 喑
! [! W0 w! `. z* q 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
) ~2 f# g, l( a/ R1 u& x. l% q 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。2 `( G' }- @$ ~
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。' w7 I4 m/ z2 v, `
一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
5 e6 @ h" Y( D/ h4 e# U$ l& D; C 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。: n3 M0 X( B: K' p( r' b& ^
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
7 ~, Z3 i: C( ?* O2 O/ @ 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。+ y* z, e' A1 z7 R9 [, I5 c
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。* s- ~ H; m4 Y! }0 C9 n) r( ]: P
+ z1 Y( E( H& H$ @% s
世传通关散
9 A$ y( c0 ]- ~+ e$ Y) ^- b 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。 X% n. K, w4 |' T( v
$ o! F+ g$ W( ~8 L+ y
治要茯苓补心汤. N6 |) q$ `) {7 k4 `9 T
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
: l x8 \7 M/ R3 G6 j 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
+ |9 x3 q) f. U+ [ w; M- _- z h$ N; Q) K1 q
导痰汤: B) J5 S) B3 n5 C
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。* x! s& }. ^% `
& A; _7 p0 e, U, V' W( n 防风散) G6 B$ z. D" X; w! B& m
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
8 ~4 j( X3 D3 p 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。, d/ ^% H3 o4 a1 e" h& d+ W
5 j' {0 a" R# ^4 q& r3 u& @
半夏汤( n" a1 F7 p# U% C8 h% a
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。5 l& K. V7 B, }
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鸡头丸( n* b( j6 z$ G
治小儿诸病后不能语。- {- m. r$ q6 B. O2 N
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。4 }( n m4 F. U) V% |
( E1 s ~2 Z3 `' b3 ?0 x" _0 X 射干汤
7 V3 Y2 a* |1 G; K( P" n/ H 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。. V k' p' E8 K" w1 o% {8 T
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
. G! ~, S* q! m% c8 J9 K7 Q# O" N( f! c4 C
菖蒲丸
/ M) O5 t1 R5 B0 ~) J, k# o$ q (方见语迟)
+ l1 {2 R8 Y1 ]: ^3 { 钱氏全蝎散4 m7 D l" _0 l1 t) }
(方见偏风噤)
6 V& Z' B0 Y [0 m: z/ g 地黄丸! {" [) L! d; t
(方见肾脏)5 T4 s- U% _* A. N8 o! \9 r+ [
七味白术散* V. H; w, H$ J9 u* m5 d
(方见积痛)
/ m* h e# x- D! U* q 补中益气汤: o( z3 p2 o9 L4 v; W7 f
(方见虚羸)( V4 }7 `% _" ]3 F4 T
二陈汤7 H5 a* Y6 p% k# N
(方见吐秽)' c0 v) n) p' P: ~. [) x' X' q
卷五
& s P7 G5 E1 ^7 V4 L, ?) ~ 滞颐: a6 W% a; t) s4 E, B
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。, e) Y( t0 \# [& e
治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
0 G; `# j* N3 C3 s: z$ y 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
1 g* n* B; j# l( q! g7 A; e: K# ` 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。+ T9 } N, n( j; S1 \" K- K# D+ p, x
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
! X4 M1 M. L* t+ A 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。+ z* v: t- W- I; R+ D: f
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。3 E& A5 `! |6 |# C
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
" M, t8 _! Y9 j 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。% [+ a8 w' q5 K$ w" d& D$ r6 y
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
! N1 P$ T2 W+ e8 P- G% Q: H8 T 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
/ t+ z& T& c% X! f' R5 U& W j* w- ]1 O6 V8 k$ e
温胃散# g/ ]. W5 x4 _+ e( i
治脾冷涎多,流滞于颐。
- ?8 e: A8 P# _! C 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
" {" E3 G* q! Y* E 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。5 q1 \% d% M+ @ A3 v
- x5 k2 \/ O- U7 B0 V, k# v
六君子汤
' C- s( W3 P( a# Q
2 G8 ?6 P" T$ B: \% B3 o( p 钱氏异功散- O5 n" J. J5 a' ~; b: L+ y$ B! l0 w
# S" L9 q2 F, P* ^" c" w( r
四君子汤
" }1 g2 Y W; {1 b
' U; F- b9 d0 B- A* s( i4 G 清胃散& ?- y' M2 l/ r4 f7 h1 `# i+ R
(四方见内钓)- B& j: P3 {* g
四顺清凉饮7 N4 K9 K3 |( m' p' I
+ s, d) A/ r t& g 补中益气汤4 K- S; ^& D6 |; p
+ f1 \& }& T5 d0 Z% h 大安丸
$ P* z! _' ^# I4 D: Y( P( D (保和丸加白术,三方见虚羸)
" i. Y5 ^6 H% H& j7 O1 K' \ 泻黄散4 [. {9 g( |5 j
(方见脾脏)! I: u: y7 \& f4 q$ f* P# @
牛黄清心丸+ r) b% e2 v" ^2 S" Q8 c; Y
(方见急惊)
% f# j H4 n8 k7 \0 D; s 四神丸0 l% k: y( h9 l8 ]# G- O- _8 G$ W% }
(方见惊泻)
6 Q \' x: s Y& i& D7 M 导赤散$ Z5 c/ }$ a% o4 Z1 o
(方见心脏)
" e4 Y4 n6 F* C9 k 卷五
, B* x! Q3 D- ?& y2 y 腹痛1 n' Y; T8 Z7 Y ~
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
; v! \4 S0 C- U4 m2 q6 \ 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
( m, q( W2 r% `! m; ~0 T: h! g 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。7 }9 f- ^0 e& y0 u9 z5 ]( j, l$ S N
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
i; v* r6 ?+ L 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。1 W. ~- [* \- G* b2 }
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
% k# d; P/ V. g4 G" }3 ]4 m% G 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。- G- ?) R+ ^: @6 W5 i
P, ^" X* L. W/ f, e% ~7 l8 q
四七气汤
& Z/ O3 g4 ?' g 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。( ]# [1 C. b: k
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。! k* O* z* Y! ~+ F+ ^; D3 p/ K
# ]" ]2 @: q9 c6 ]8 z1 V
指迷七气汤. q7 p( H: U" t. z% J$ ]
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。$ Z! f) }0 c' I' b a
青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。, Y8 c- N% ^' [% E$ W. X
' B3 l& M3 S9 {
异功散1 A1 [# ]# \4 d: J5 @- A
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
2 r$ Y8 f p( H+ z7 B0 D 桔梗枳壳汤
9 [8 ?) ~# G- w) _6 L3 F 治气壅痞结,腹胁疼痛。
1 d- q: s8 t' r) e/ h: E3 ^ 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
9 y! g6 i/ l! p6 s# u8 [3 x! k, W$ C# U) e' B0 z/ I
七味白术散
a! X$ H& N6 v3 Z0 g 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)8 u# q4 }; Z I2 f- N) {
六君子汤
. Q( T z) Z J) O 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
# g6 ~) Q" o1 b" l9 I! | 泻黄散/ _6 e3 D( R& D8 }- Z
(方见脾脏) C2 `4 ~) k9 K/ t- J- }
四君子汤
$ \6 d6 h$ T) E (方见内钓)
/ z; m, k4 c: z: ^+ E 补中益气汤
- U0 k9 ?# y/ Q0 R5 ^ (方见虚羸)4 z/ q) r- j/ f# Q1 x* v# l+ Q
八味丸
2 p( u) \ x& h3 W' S! } (方见肾脏)
( {/ x" Y6 }; C0 |* A8 P 附子理中汤+ d b- g* y2 a+ B# u% G2 z
' K% S" V0 v; Q* J
人参理中丸
u) ]' x! ?* R: ~) v (二方见冷泻,即理中汤)
% ]1 J" q) u% O) E" u& t" s+ D 益黄散
2 `, v9 u3 P0 B (方见脾脏)% u. z+ t0 m- N3 i4 D( z
调中丸6 S8 O" E6 m; u" Z
(方见脾胃虚冷)+ d3 d! [% k4 z* H; N" B4 r& ^
卷五, N" }1 q. b( P0 d1 t8 z( d4 f0 s
腹胀( m8 e. A+ h2 Z0 s
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
9 z( c$ Z6 d- u 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
7 v3 ?& H* N4 S) ]3 F 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
5 n( k0 S* B! Y1 h/ H 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。. r9 B x j+ `
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。% E5 ~3 I( h3 l% s
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
1 r7 k2 X# s! w# L 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。( a E9 ~! g W5 V8 n* V: C
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。" O, s$ l3 ?2 u
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。) d! h- E; a, v* A8 n
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
n$ m. w: L" F# h" [* n3 \! \7 o9 p3 r* ]5 d
褐子丸
- V3 o p9 M! Y 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
% P M2 `, g. B3 @* M S' O# d
7 q) {+ C, ^6 f0 z8 q8 E 金匮加减肾气丸+ U5 `3 F/ e8 U
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
/ d% h: H/ o5 D0 N0 s: y8 }5 c7 N* b, L7 J, e; p
紫霜丸
& d$ Q2 c; o! f7 W% d/ K (方见噤风)
# s- Z Q% [# ^% [! A 大柴胡汤
) @* s" u: \$ u1 @. M- _1 F- ^( } (方见痉症)4 O9 T: z. s7 i F6 p7 p
五苓散
( w# u1 r6 o, S! S: p (方见五淋)
) g# d& D8 u4 }% B) s7 m0 p 保和丸- M$ U) \6 b: u) B5 |1 y
(方见虚羸)
$ i( f5 P, r, S" J/ X! B 天麻散1 o% F( a" W& J0 H
(方见百 内嗽)
, t6 d8 b; E1 h( k 大芜荑汤/ V- ]5 [0 m! y1 S2 ^$ K% Z
& \" X# O4 d1 a! G( p! R9 o J) p
蚵蟆丸, F! i$ u4 `( F$ h
}0 A& p+ u; u% g! }$ r 九味芦荟丸; F3 V2 t+ U: W6 _. V. Z1 ]7 t
(三方见疳症)
0 M) N- P& Z% C3 A T: s 卷五
. ?: U0 w" c D* u# k" K 癖块痞结! v9 m* x- G/ J: z# H; {8 x0 h' l
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。& V; V8 K1 e% m( X5 Q$ a
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
" m" q+ r! ~3 p4 U1 | 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
. l8 V# C( r' d4 k 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。- B0 d7 a! G9 g3 Q1 ]& T2 |' n
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。$ n& [8 }8 x& b. P; A/ B; h5 _; ]
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。2 ~& @0 j- _- [% v
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。' |3 [1 i& l5 }8 S( h
; A. Y( S0 ?1 J/ Y- U! \8 F 挨痞丸
6 [4 n; Z# ^ m! F: @7 e; o 治乳癖谷症,腹中块痛。
+ C% G( Q Z: D6 G, E+ `6 `; \0 o 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。( J, q7 \" W' N2 q
) M l# P" d6 t8 b
甘遂破结散
4 ~- h; C2 Y1 K) i 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
3 W8 h4 H$ l ?: M: K* x% Q+ }' J
进食丸
% I: @% b+ e+ k) G' ?! x) O0 u 治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。& A3 Q4 @* X$ r0 P0 G
1 g2 C4 C1 A2 G
巴豆霜, }+ M2 k+ r; o6 U% {) W
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
9 j, w7 B/ b; m
3 g- ]! z. c$ A% m4 d: @ 枳术丸
4 W! G* ?% P, B+ K/ m 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。5 A$ T2 b+ N) B' M/ m6 X" G
7 E/ b* ]8 m& f7 C( X 阿魏膏
8 q% H5 k' i* o8 s5 c5 s. D 治一切癖块痞结,更服胡连丸。
1 o% e! D4 o, q; ^9 X7 t( c/ L7 O, a 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。& X4 J: ~3 o& c
9 | Z9 z# ]8 O2 L& x, H 六味地黄丸% A0 b* @. r8 g1 w
(方见肾脏)
& Q$ [$ O2 x+ e0 K; `4 r/ [$ R- V& L 四君子汤0 f ~7 ^6 Q2 M3 |! L
. w0 @6 b* u, N 异功散' x& Z) o b& R' `- T
) B/ v7 j% l* k+ z+ T: J6 \
六君子汤# b( ]! R6 G/ r, i
(三方见内钓)
. |& g, j8 P! P$ G- ?: D 四味肥儿丸7 _+ r( M+ h* @# p9 R6 z: C
(方见呕吐)- J) A* L" s0 ~8 k) l0 O1 u) R
大芜荑汤: ~3 n0 c: n* [) @9 j' I
(一名冲和汤), ] J* [3 M$ ^
虾蟆丸: v9 t9 O7 m7 n0 S
1 w9 e& C- z- a2 N) z0 z 九味芦荟丸' ?! h* N5 Z" @
(三方见疳症)$ `0 W2 q# R O' K
白术散
+ Q* v( U4 Y, s; w8 \3 A (方见积痛)
# H. }0 a* U" O; ^: I. t( k 卷五
8 s. T" d; o a& `: u& E 积滞- I* P# ?# p3 s
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
. ~( O/ _ [- k9 S 下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
3 k: x1 C) W) C: T: X# v$ x 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
' I) j; E7 @8 ?8 b% P& y3 X7 ] 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
/ R: x8 n. ^! _% Y1 r 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。4 S. H; f) A" P$ W e' ^& p# z
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
; x) @" |# Z5 g* v9 Y$ [) c 一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。9 j/ p* W2 y! ]% H) n8 q, T
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。1 u! G$ l8 U5 @: Q; d
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
' \( i% @# v2 ]6 m7 g) O 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。# f1 s/ `& Z5 `4 F9 }# D" n
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。4 L2 b$ ^4 a C' }9 z C
6 T: v. c/ B q 七味白术散) w* g; s3 c6 j* O j3 w! y
治吐泻作渴。. B& `& P( r8 l! p# x: G9 [( X( c
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。' @& W; Z4 K# q$ Y4 Q `1 d5 P
; J, m; R) o. ]3 ^5 H0 V# I6 q6 P 四逆散
2 H i) \& W1 S3 Y$ L/ E 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
9 ?! y* `7 o/ P! _% _ 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
8 `0 V' D3 G) @- z' p9 X
" E8 v! `: w% i) C# O 白饼子
7 t; @6 o( ^# G& e" V (方见发搐)
9 M5 l; t8 c! U. ` 木香槟榔丸
: s( \7 n. A/ C7 d$ v (方见积滞)
% p/ w4 _3 _& D 五味异功散
, ?5 F& I' K7 g- @) C. s
" @4 X2 v5 X" N; P4 ^# M 六君子汤
3 p4 I J/ M, h! Q3 u3 F (二方见内钓): p) [$ `7 o5 b# m7 ]0 c& _
补中益气汤
4 @( E, S: b* A0 ~6 U( M2 B* W (方见虚羸)
9 b' P5 s6 [/ ~$ g! `9 g 卷六
% u5 S( Y$ ?( Y1 |8 I7 a1 F 发热 ?6 D7 `& F3 g8 O8 {( f5 ?
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。8 ]6 h" E9 D# O# r
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
! N) c- |# q/ c1 [7 H) ~; @' } 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
0 `# f! B$ ~1 m: I: R 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。" o+ J9 C& p4 {. @- `
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。# r3 x! \; F3 I! e9 Y7 u2 f
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。0 h8 ?8 }* e: Y
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
2 x/ e! |# P& U7 S! P4 n 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。1 s. J* A9 ~- w
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
, b# c0 q' K, [) J1 U: \ 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。; f% x6 o; |/ J! A P
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。. w+ M( ~2 c2 ]0 R
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。$ r5 ]; z% \" v. e' ^$ N! c7 t
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
4 x1 d1 y( z% y 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
( B" l: w4 E/ E: S! f" w9 i. ` 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
; R/ }4 v5 f9 [: I( P) t 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。' [$ C6 M8 w/ ^4 j% P; A0 S
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
/ k$ w, D8 V* m4 ^4 z 一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。4 \, f( L" v5 Z+ r& n+ \6 D
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。& W" A" r' T0 B% f. \ ^( k7 M
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
+ v1 G: s( f( F) M ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。5 F3 L |9 T* M, b
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
% K" k9 b! W7 G9 G. ?! W/ i
/ ]( X# @& d/ T1 ~$ A7 r 败毒散
( i3 G: {" O' [0 s4 X4 o 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
3 @3 S5 ]+ s7 @$ \5 e0 B 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
; Q' F7 X5 _4 @$ v( Q( s$ U( J" x/ Y
* g) I8 d; k" w" M3 N2 @ 滋肾丸
: R0 p: {1 @2 R' r 治肾热。
* S3 _" s/ n- v0 q+ v9 E7 V3 d 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
2 f, X5 m! [5 t$ q
6 z( M2 c3 C5 a3 m 四顺清凉饮( D8 C! u2 K: S! a8 W5 b8 H
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。( v) d1 ^3 |" E) Q( }1 c0 Z
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。+ I. l2 t; G: c2 `1 A, L7 c7 {
" K! Q& |; O$ w" u& t
消风散
/ d* A* K( E9 B# e/ [1 A2 w5 _6 w& l( U 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
5 Q+ w4 e! L5 C0 I& I' e 小柴胡汤( h+ N& Q9 B8 ~: t, C A4 ~) g
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。0 |7 d/ M8 R; Q
- v3 |3 l4 }- ^" g, D 抑肝散
! W9 R) g( c2 h# m- q6 i l 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
- L) J. ` e3 R1 C6 l 栀子清肝散
5 Y$ |8 \$ J$ u- c s+ w (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。3 \# N( F5 j* T7 G
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。 }7 C3 y$ v' @5 K
! N+ M8 Y' \2 s) c K 柴胡清肝散' o& {/ n" Q7 }' p2 l4 p }+ ~
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
/ ^% z- g" D! ~+ L. ~4 m 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
$ C8 a, ~0 i+ Y
7 Y& O! d; Y/ ] e# S3 w/ g- s 柴胡饮子
: ]& s3 c0 [ r3 w) R 解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
5 k6 ?4 H. G/ F( M6 ~- O4 _ 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。, V9 ]8 p/ M( |) R- o- q
" ?! P& ~0 L" a) G, F 当归补血汤
( j& k4 V9 n' i: V6 D 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
7 I3 i0 ~- U' F3 k7 m3 y, c: B. D* ^ 黄 当归(各等分)上水煎服。9 s' B; w2 ~; E
4 O# a b4 M( b2 ~8 N' u
三黄丸
+ X5 ~4 K; T' m, C f6 g 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。" W$ O5 C; {: W6 T$ l
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。 }; b) O9 k$ R. [2 t M
3 j3 ~. Q6 L7 Q6 V4 o 白虎汤. r' R% Y% I) l' x* I
治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。: z6 v/ T6 t J. l+ p: K3 O! b
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
8 T- b/ s. X3 O7 \- G8 O5 F- |5 K& t2 `; a, k- q) C
泻黄散0 b4 C# d+ U# F2 {7 A5 P! D7 h
(方见脾脏)5 w: W6 S3 h8 q" @
泻心汤0 _ F1 F! F5 V! I& B
(方见心脏)9 h" ~/ r; G/ e/ {
地黄散6 o1 ?8 z; ~! r) ?6 i; E
(方见肾脏)
a* x8 k! E4 q+ Z2 U% V% S 清凉饮8 b- x: D. M9 g n1 A# n6 R
, {* V/ H. j* n7 v& {7 m 柴苓散
( @- _. l1 L5 A4 B/ }) [& ?+ E9 `& z3 Z" j8 K2 k
二黄犀角散, H B3 Q( ?' s. ~+ d
! o$ h) C" s. E; V b0 [ l 牛黄散$ T" R1 s' p* o* G0 Y0 g! u' i
) I( S. Z! [2 m/ w' C- e' v3 {
黄龙汤
, \( p( \8 o8 R- ]: l
: d0 X; k1 I( W 牛黄膏
2 n1 Q& M& m- S- A" j( [
, V s) O }/ S3 A 栀子仁汤( W1 [8 w J j0 ~6 D$ J
1 V6 V6 e" t8 y; R& v: a. I$ T
六物黄芩汤
4 _0 V. v: u4 {* l: n5 k) I& ~6 u* K0 t1 e
五物人参饮$ s5 Z. Q; W2 |* [- L; F- ~5 \, T
0 {8 ^- u, E$ P: f
地骨皮散
$ ^9 ]5 n A8 g3 E6 } (十方见潮热)
" L) Z t- _% _- o" i7 Z$ }9 b 惺惺散
. ^2 [/ @ B J8 b; q
2 W! `: p% W4 m) u 理中汤
8 J. ?8 R) _) F/ _' d (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)6 x2 G7 |1 R; D5 A! f0 z
龙胆汤
6 R6 r* V$ I! G" N( ^- }2 s
' g( |7 A' M0 D% h2 w 紫霜丸
/ g" ~& E3 B% j; a7 W% i# V (二方见噤风撮口)
$ \1 B4 Y) r) T+ i: r3 V, h 四物汤
6 S. `5 P, ?/ ]4 }1 t2 a% } (方见急惊)) F/ K/ y8 o9 T- c# T
六神散6 R) \' J+ _, g, v* B
(方见夜啼)
: u$ M) m! Y' }: J P 白术散
G: o) @8 B3 ]1 N6 r (方见积痛)
! ]/ i6 z5 `, I: E6 J 羌活散" F/ f1 B7 z% W, o* _) ?8 W5 g5 J# B
(方见惊风): q/ P" L+ ^( F3 M H( O
下积丸
- J' K6 V6 f8 t( ^ (方见积滞)" B* H2 M: N: ?$ k7 n/ P l x
补中益气汤
9 i% i1 x1 m& I3 w% O) Q$ [( k1 r3 M
' Z1 I: A- w/ K' U& X4 a( M0 S1 e 大安丸
: o2 x- W, B4 ^' J2 L3 N8 }# T (即保和丸加白术)% ~( d, z3 t5 J' Z1 \1 Q. {7 D
六君子汤& p! P0 M; V% h1 v" w5 R; M
, d4 }$ n& x2 @) K
四君子汤! Q# L( j% H% p' G9 }, g: w
7 S3 [1 J1 z/ Y1 o 加味逍遥散
]6 }" K1 U$ ?# T0 Z) p
( ^. Z6 \2 M. {2 O2 z" Y4 M7 c 异功散. i! S O& a7 j$ d
(六方见内钓)* _, z9 O. w0 |4 f! C E
泻白散; Q) Y2 C- K# @+ N. \7 z4 |0 z
(方见肺脏)
8 T/ t8 M: G3 G( \ h 泻青丸" A- Z2 n8 h+ a" n* M7 n0 _1 u' Y# s
(方见肝脏)
! n l7 O3 D; r! E, j: P 凉膈散: O) }( c! C5 x* m% `; k: }2 D
(方见疮疡)! ]3 ?% X3 y9 d5 w1 J
八珍汤$ } \8 f+ d; U
(方见寒热)* E3 ?. p; }0 H0 Y& w" F
卷六4 k9 z) u) d' K, _4 q6 `7 w
潮热; {. E I' z/ @" k
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。' P# A' G" h# O
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
2 x$ W8 U+ G8 j9 p, [' O 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。' @/ @! g2 w" V/ K
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
/ k1 Z1 p# r0 x& s/ `1 Y, Q( T 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
$ H% a2 v& ?7 o) g/ G6 X0 } 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。# D8 |/ b+ ^7 _8 G5 |
一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。1 c. a9 d( Q1 s3 C3 a( }
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。% Z; g& F3 v& G, W' E$ ]
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。# q& ]/ a% a0 h* b. k- \' @
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。" e: M/ b+ [. k4 s% Z
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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柴苓散
9 ?1 C* Q2 t, w9 ?8 Z% A6 O' t 治壮热来去。: h$ {/ r1 ]7 G K8 `: X4 @
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。3 e2 O# H% c7 u. X+ V- _
4 j1 `8 O; d6 J U
二黄犀角散
6 f" M; c/ o e" z 治温壮热,心神不安,大腑秘结。
9 y: a4 ?1 `, ?0 e. a; Y 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。/ V9 j# D: d2 N
+ H, p7 b' _+ {5 ^ 牛黄散
' a7 Y& Q3 _/ O6 {/ @; U 治温壮常热,或寒热往来。
$ M& o9 N, j8 O- Q 牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。5 D" w, S& b6 a& g2 m
2 P& J- z z: H' l( ~
黄龙汤4 @. A6 B1 N; A! o; r- _; q0 Z
治发热不退,或寒热往来。4 Y( U$ u5 k8 J
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。6 ?$ T. G5 {: z+ [# r2 R
/ t" i. T/ h4 O1 o% Q 牛黄膏$ G% d2 l( d& w; E+ t2 ^
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。7 N F6 [ C. `, X' R
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
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栀子仁汤3 c6 N- E9 M- v
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
7 \- j0 D- K8 r$ ^; Z0 j$ S& p 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
6 h# U1 g$ W& k5 R! j6 J
2 [+ z* }2 e. D+ q, @; p% v: p 六物黄芩汤
; e+ G) i) z; I" y. {! G 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。4 l8 r+ k, L1 w2 D9 u8 p. _
黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
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0 C$ K9 ]$ x7 j* c% U 五物人参饮
5 X( s3 r5 ~5 D% c: y; j, H/ g 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
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9 W0 W/ s' H7 Z5 g6 F 益智丸2 ~/ \' [) h& t+ y# G+ J8 w
治脾肾虚热,心气不足。' d$ n. Z; B v4 t, U
益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)8 E+ ~) g6 B% [* v% A& K+ i
四物二连汤( e m$ \# v' d) @
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
$ L2 f* t& p+ n0 y 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。6 d! q' ?# z) y& S* a1 ^6 y8 s
* I5 o; u" j2 U! |3 l/ V9 K' `
地骨皮散
1 X6 |* b5 {9 X& G$ } 治虚热壮热。; G$ M, S9 k. p# S1 Y# X3 r- [
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。 n; T# d9 U1 y u0 X0 b
2 [$ R3 g" x; u& C 抱龙丸2 x' _" W8 ~% p2 i. t3 P6 g
(方见伤寒) H! Z1 ?0 R0 a3 x7 N
六味丸
% k1 y0 f ^( v$ G7 s (方见肾脏)
% C P+ X' ~3 K, y" N6 ], } 七味白术散9 `- u/ Z6 O4 @: K0 k0 F. @% ?
(方见积痛)* J2 t. o6 M/ y- `- M/ d& y3 x
导赤散
p- l$ j! B7 u# R
+ M- l+ c& j4 z0 b 秘旨安神丸
+ F& e! V. o2 L7 T4 | (二方见心脏)
" h% E$ I% |) d 泻白散8 v E* u8 `- @
(方见肺脏)
$ T. e& t3 p. T3 } 惺惺散5 E& P) D7 Z8 Q) Y3 q9 i# m
" X' k4 l Y* _# ^3 m6 [
保肺汤
4 `7 |) {: ~' s (二方见咳嗽)& a5 |6 I9 w: _" |( Z% p
四物汤/ q2 ^% ]7 N% d2 a: M
(方见急惊)
4 O) ~8 m0 Y0 G$ P 当归补血汤 b* `) m' k$ y$ c! E
6 w& g* h; g; S+ F# O) c5 Z 柴胡清肝饮
0 h! c8 J7 _3 [
9 z& _! M3 I" |, X# ~6 O 清凉饮子
5 H+ @5 S: r0 K+ n3 R1 s (三方见发热)! ~ E, `. T4 e+ r" J- t3 p1 E
六神散
. u+ s; O m+ V% G- e ?, o0 J (方见夜啼)
. V3 d3 |3 n9 L M+ u 补中益气汤
2 {4 Z$ v( b* ]! E# k1 q' [ (方见虚羸)
, E `- i; d: U0 X4 u 四君子汤
1 w: @, E' p. t0 H5 |% N
( G( t% W* J) n 六君子汤
1 @7 }: R$ o# ^1 m (二方见内钓)4 u2 p. @) ~, _+ j3 L8 g
益黄散
; @6 G' T2 p2 X0 V& U2 J; J; B9 h (方见脾脏)
: K" `) ?% l# J) O1 O. Y v 泻青丸5 ?6 s7 }. V2 p) i+ G6 H' F) e
(方见肝脏)
9 k+ ^' |- b8 { 卷六; ~ f& f/ X9 `8 D
寒热& n1 Z9 ?" H& f1 W, m: y
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。- a1 Z! t6 R+ \2 A% R
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
8 U( F( `& p# C* J( U* c: v 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。( L5 R) O* V6 s( T4 `
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
# {! {9 p1 B3 l) j3 v" ` 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。, K' P! g7 w: d3 W& l( S
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
+ T+ [* i7 f# [8 ]* }$ ] 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。2 ?% Q' j. v4 {- W/ J# ?/ d
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。; r. P7 E) i, a! p
" G$ P* B5 w& t* o6 C& X
羌活冲和汤
5 l- ~/ R" T* E1 q) J 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
$ e9 N$ l% C7 h$ y 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。4 i! s4 n2 ]% z' E1 o
[. w4 e$ W8 x. \, @: b2 p2 L8 O
八珍汤
4 i% z/ g! t( D6 x0 I5 X, b! o d (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
' S" Y+ ]1 ^4 V7 ]3 v 十全大补汤8 R. H0 g+ ]0 L6 J% |
(方见自汗)7 {4 @: g& N0 F6 \9 _ _5 g: h+ R
六君子汤
3 n" w% ^$ y- m+ ^6 y1 I4 b
4 W$ r: W1 [) |8 ?% S" h 加味逍遥散
, n' B+ [& q+ o8 I. E. `
' t+ n; ?( W( o, ~( U 异功散" E( H M4 o9 I, U8 U
(三方见内钓)9 A: t; U! ~; [8 E. D3 O% W- P
人参理中丸
3 h9 y& D2 Z6 G' U7 ~ (方见冷泻)
# {5 K7 e6 T2 z. Q' ~3 V/ F0 Q 保和丸! S& `* ^8 r* f/ u
( X6 U4 `3 K6 u Z% _1 w; }; v
补中益气汤" S( X3 h) r5 W" ]1 Z
(二方见虚羸)
+ v' t: P2 \ r/ q0 b, }8 I 地骨皮散: T. I, |$ u9 R7 e) O
(方见潮热)8 R5 Y5 d2 I+ t% u
芩连四物汤
8 f1 q. _8 G# T' Q2 u& b& N4 s, x (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
' D. k( z$ i, T2 ]& \ 地黄丸
5 U7 n2 z/ N. C* V6 M# {7 w. h+ a( ^: w _: h
八味丸* \0 r; w9 ~9 w! Z6 i
(即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
8 F- \8 ^9 W0 W; H0 `+ S% _0 W8 f3 s) p 小柴胡汤& ], ~6 ^( g, e& _0 c
(方见痉症)
4 d3 z. E# Z* L0 w# m: Q4 z8 ` 柴胡清肝散* B) N# ?. w$ Z6 N
% {1 F# ?5 ]3 u" S4 r! r3 q 栀子清肝散
Z& F6 a( Z( L5 m. Y (二方见发热)1 U! Q0 ^; j! e& ]% p8 ?
卷六
4 S* x/ b3 ]: @* O4 @5 D: s3 X 伤寒夹惊夹食
. \8 m& b: x; `' _& D- ]+ e* S 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
8 T' r! d0 p4 h" E$ L) _( G 治验(散见各证)
4 d' B ^) c) W- d3 A3 v# B- L$ F! w 抱龙丸$ |0 h& } _3 o
治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
* Y/ \9 P' J) g9 m% A) v) p 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
% C0 s9 M- I+ S* N1 o 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
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, f6 M- [* O* C. r: Q O0 z8 x 红绵散
2 j* ^$ C5 A0 u0 _- P" e* ]3 m# W 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
1 F6 c4 d3 O$ d7 \8 a( _2 U; p. E2 ^ 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。0 m( a4 p" }) V, ?, T7 Y. s+ j
. U; t2 ?9 |* F& ?8 M# Z 葛根解肌渴
& p8 U1 r& ~" e: W, M' X 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。& R. n8 H2 E) M) u, Y4 m) Y0 {
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。7 P- E; A7 {. Y
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三乙承气汤
- M* n1 }/ V1 p Z& u+ X2 N 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。- }9 U7 L2 `" i- Z F
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
$ K: _5 |: I' F6 y
. C4 U3 r- R0 \, b 升麻汤5 g8 \/ `, V& J, x @2 g- R
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
4 w) y5 t3 o/ P! o/ X- a5 O7 k0 z( a 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
' V+ _/ i: i$ H+ s: Y# K
% R8 \2 Z) r( I3 D e; S* D 小柴胡汤
' @9 k5 X: ~% @& E8 @* L
. P7 O0 j* s9 R" Z7 d 大承气汤 v b! r) }6 k/ H. x0 N) X0 a
# b5 {2 y2 e7 p: j6 ^
大柴胡汤1 J1 F$ @# @& I7 s" r6 F' M
(三方见痉症)$ {+ y6 {2 P- U+ J
惺惺散9 }* K1 p! g" H9 M, ]
(方见咳嗽)
`$ I9 k0 B; e+ T 葛根解肌汤
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( | f4 Y/ C1 X) K X0 O: }" Y L 抱龙丸: R8 ^) Q; f, y% I2 f! ?$ K$ R+ C
(二方见伤寒)
: P+ {5 w. ~$ c/ v$ R" M 薄荷汤. t2 m" ]8 @1 B* z
(方见瘰 )
1 S- O2 K4 p, b1 W7 t" k b' O. L5 I 人参羌活散
0 r, `) a: }. G8 J9 J4 M (方见惊风)5 k! w6 N" d: m
卷六6 Z' |% Z& n3 z
咳嗽
5 h z4 B {# B9 W( {! H2 H" m 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
/ F$ C7 {+ S |4 q0 U0 L" Q 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
4 `8 e D8 M; ~2 } 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
- s" E% d# {. F. _' O0 x 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
1 \$ P! h2 t/ ]: x5 C 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
* ^3 l1 S8 |2 x 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
3 ~, }; o) Y8 e% p 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。/ Z$ l+ w- X5 m$ \! X
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
7 H8 \7 A$ }, e 一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
; m s& g a1 C9 J 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
( X& }1 M' y5 }( ? 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
- [* y/ N% r6 X8 Y2 |: w. u5 Y0 V 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
% W. F8 D, t% u3 v 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。- }1 G1 ~" R1 A8 a
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
1 ]2 m: V# i% c6 w0 r- ~1 m 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
* q" Y$ }! A, E$ U. d- [, w
0 f7 I. [! _/ c8 v 麦煎散
8 J, Y9 a/ f- B' { 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。; X5 x$ h3 g, F* ~, k3 ?+ a
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。4 S5 A; j( @) R9 [" P3 F
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小青龙汤
1 w$ j8 Q8 z) A, G9 Q" {# t1 L; n 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
% L9 W7 v8 a6 | 麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。# _/ i* f$ c4 w. m0 p2 L9 G
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理中汤/ x6 f# C& F$ j. Z
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。% x: [% a3 V! d( Y8 z2 r. q
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。# f$ p0 O1 M/ S' J$ q3 N, Q- V
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惺惺散
0 P. {" s. ?4 Y& F 治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。. J3 n/ F8 }! z; E" u
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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: _6 w0 u4 s1 y9 n2 L9 H 参苏饮
) w/ @/ t. l8 p# B' X: B 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
- ^4 Z3 w3 F* Y j* d 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
9 c' U G$ b% k) K7 C# ?" Z9 k, v4 q; e
保肺汤
1 n+ X5 G1 m0 \7 N 治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。2 ^6 n7 Q* ^# |; t4 [, L$ P$ W
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。: P. h9 p- t( k! z. s, O6 D8 {6 P# [4 {
% @# B6 v6 S! {& ~0 W0 S" w. E' G 天麻防风丸$ D, J0 { }0 ?" S0 [
治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。+ K; [5 m0 E% i! @9 V' |0 b
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。9 G% j4 }8 _' j) @
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麻黄汤" s1 f* {7 b$ R+ r* W
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
9 G, a5 p G$ H# Z' M4 V 甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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9 B2 M' [& J: S" O7 U 柴胡石膏汤
1 O9 N3 j1 y, J, U, }' V 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
. \( \8 s& D! k- g 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。1 R& g g% f2 \( a
. z) K9 j& x/ I 葶苈丸
g* W- M2 W$ S5 O7 ^7 ]3 F& | 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。7 I! z6 u& F- O9 R) t# i* x/ k
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
3 t, Z$ t/ |% Y+ M2 J3 k% Y1 V" K! I, ^- N3 G9 r
黄芩半夏生姜汤
( v1 }7 q+ X1 ^% l 治胆腑咳呕苦水若胆汁。
% Q3 {4 J5 s' j' f 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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5 x$ h- m6 H {& _7 B% ] 甘橘汤% `; y$ Z+ W; R; g: G& h$ R5 h
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。9 P: V# g( T2 P$ l- K2 {0 T
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。2 r* ~4 Y+ e0 M; Q
$ `% H2 C8 @* B% P 芍药甘草汤6 {; Q5 w; k9 p1 C: N. \, F P6 ~
治小肠腑咳,咳而失气。
0 Q V$ w; @3 N9 U$ j 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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升麻汤
& O( q1 W1 O( A; B 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)/ A! ?/ o9 t: @' Q4 d( j/ Z2 X
乌梅丸- g( D9 l- d7 m0 ~9 z: y
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
# k- O4 ~0 n' x& p' G" j 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。$ s. d6 w# Q( C" [; u
8 F( q8 x6 Q X3 P$ Q! H& I
赤石脂禹余粮汤& A; k- n' I3 j# A2 }$ @
治大肠咳,咳而遗屎。8 m6 T9 I* F) p9 S0 G
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
. [, k" g [6 Y0 y& {% q7 w% m- z; W6 @) o2 ]
麻黄附子细辛汤% b% D6 G5 s5 M" R5 `, n' O' J% A @
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。1 I* O. _# z$ R" }: g
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。/ X9 u. F8 K6 }+ X1 f! t1 t
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茯苓甘草汤
, B$ U% ~) |* Q% p7 t& W 治膀胱咳,咳而遗溺。' a! w. z- ^ O( d. @' @' x
茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
" c, Q- j/ J$ h, m* ?8 J6 b: Q% [+ e; R& z/ r# q$ F2 ^
牛黄清心丸6 D6 X/ O/ T. o- @2 s) ^' h* l
(方见急惊)& K5 B6 ?8 J6 P6 U# t
泻白散
Y! ]3 L' E, O# ]5 P2 G (方见肺脏)
/ V2 i6 a# q1 ]" I 二陈丸4 J( T& n. Q v
(方见吐哕)
5 X# {1 N! f5 j( l# j 补中益气汤
4 z+ V& {# \; g# T" U( ~2 H: C (方见虚羸)& t) J& L7 R# B. z
小柴胡汤4 T9 P& E& E% J. U3 K3 e
(方见痉症) M% {* l. X# l, Z- R) T9 M
桔梗汤5 g9 u& ? K9 r e9 |
(方见肺痈)
5 S$ b8 _% d8 F3 K- Y4 T6 j. i 四君子汤
S, x) Y: [3 H& }' j/ Y3 g2 f" t8 n/ v4 }2 a y A# C
六君子汤
1 {0 C+ J+ h |2 P( T
- s) I6 H/ W0 C1 S, k+ m& j 清胃散
) ^/ z6 E( t/ A6 C* v; r; p! H% u
0 F9 W. A# U5 s" y1 P 异功散5 [# g1 e3 A5 E
(四方并见内钓); J- `1 f" n' f1 \% \9 b9 k
地黄丸
3 {: S4 T; @- Q. F% k (方见肾脏)- c& I/ r3 ?$ e4 I0 c8 a
五苓散
1 A7 K7 m% a7 x. Y) N2 R ~ (方见五淋)
4 _& X% { T" T 人参平肺散
7 b- X( s7 @% B5 z+ M7 p (方见夜啼)( v' P0 i8 O# ?* v! K" E
白饼子
/ M3 F( C" @- T (方见发搐)0 t* L0 E6 t$ t& k& O
卷六
' Q N$ G0 W2 }$ f9 t 百内嗽
. e" N- A$ a. U- G 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。& N! [0 g7 `, G- ^9 ~* N
治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
; l1 M1 f: u; w, d }: D& l 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
5 `/ d5 T! A0 F- u \ 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
6 _3 v" R) i1 n, Y1 _- b 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
( C) W2 x: q; x5 B' r. ]+ W 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。- h% A+ ?! ^; e1 t
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
# q; u% ]1 k1 g4 Q+ a E4 Z/ i2 F, O
天麻丸0 @( {# _/ [" L5 ^
治未满百 ,咳嗽不止。
7 u0 G- F' E( s5 H: y 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
+ M3 R4 U% `9 g3 i5 C 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
) W) O! G) E6 J5 }" w/ W+ x+ Q3 }" s. t* `* Z9 H: \
琥珀散
) I; X7 n" f( X+ n d 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。/ B# U- t- b+ U5 z* k7 o1 ~
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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- B% }& L( O! v+ t 黄芩清肺饮1 k% Z+ @1 R6 A. q
治肺燥而小便不通。8 D6 z+ j8 ?4 S
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。" P z+ Z" [$ |* e
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异功散1 N3 ~8 `7 H/ f: t. n" Y
. B% o9 g9 U" J) G) T 四君子汤
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$ `4 R% Q' U! k5 M 六君子汤
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7 u. H7 a1 y' h$ m: T 清胃散
* V' C9 c9 ]2 @3 G1 S' A8 ` (四方见内钓)
- v) L J7 M5 D' ~' n A2 ~ 白术散7 [0 U& G, ~& E( V5 i& u3 r
(方见积痛)
! v3 L& ]5 E7 i8 O1 Z 比金丸6 m" M& r5 Y/ v& W
(方见惊痫)
2 t+ X& h1 h1 D2 J6 n( f6 s+ i 三黄丸6 `& E" x$ f* B) D' i K* J% w- |2 H
(方见疝症)
7 g+ Y' F/ p8 A! _5 w4 d% ?! G 惺惺散
5 U; ^7 Q# f/ Z$ O- R. V0 @ (方见咳嗽)3 x1 p+ s0 k8 L8 C8 Q/ j
抱龙丸
8 }- b/ ?/ J7 j (方见伤寒)$ Y7 Y8 v, |7 Z4 F
牛黄清心丸
/ J7 u2 M. ~/ g Z, q; F (方见急惊): T/ E+ n6 e6 K3 h
卷六
1 `" {: o) ^0 f1 { 作喘& ^8 s0 R2 ~4 M) K1 g+ }
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。- V6 `& Z, e' o L2 L6 G+ A
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。8 J, ]6 j; x+ q+ I
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。) g: A8 z: `' |( j5 p+ m* x( \
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
6 P8 i0 [; I/ x9 |2 k 一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
5 B* Z/ K/ `) e% ~: v 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。" \% v# G1 x5 X% s# {; r
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。4 F/ l* p& y( Z% x7 l
3 z3 e; ~1 N* W4 c3 x 雄朱化痰定喘丸( T0 w" p5 d3 c" _: E- q
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。. Q* v% L- @; k) o" A3 g4 |
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
3 h- E3 y3 D0 c, D& j
9 g" I5 X7 Y- E* ]* P k: \ 梅花饮/ y) \& I, W+ s6 A
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。: u/ k7 W! h7 K& x t
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
, u2 h, Q1 C1 `) f4 ?0 y1 T, Z- Z/ m. O) X3 `) ?
天麻定喘饮
0 f* V" k& X. g 治喘嗽惊风。
9 C. A" N$ i' Q8 \! i, F9 X( [ 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
$ d* B1 e7 G- @3 E0 j+ V- h! }' }
8 z* D" D2 J8 Z9 n5 c 三拗汤) ~! }+ m! A( X+ ?) e3 n5 { S
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。2 h: v3 n( l- B1 I7 K/ C
麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
x% f% E: L3 u ?( {1 ]0 ^6 D" I* R% U/ G$ f0 }
半夏丸
l6 B0 W- E; H; y! ~# O& x 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。% {* ^7 {4 R, f# d
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。" e1 E/ j0 D0 W, Z$ H' x
- G% `" w& Y2 o! e3 p. X
紫苏饮子 Y7 v h9 \* O, P9 p) L
治肺受风寒,喘热痰嗽。
1 N+ D" {# F4 k- y2 U% ?, n 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
5 l$ y' K! ]$ x+ b: p0 j$ M' {; m; U K* T- }
小青龙汤
4 l/ w7 |+ _1 }2 U
# n5 ?# U3 Z1 N; j2 z# v% w 惺惺散
8 F/ u/ Y8 s2 ?0 G" D& k1 S+ c! q (二方见咳嗽)& J+ G3 ~/ h, Z& w' L) t+ U0 ^
异功散/ V4 m6 q7 b/ O" G4 k# f
# o. X' P! F! o1 ?! W5 w/ u
清胃散2 O+ r: Y5 v G5 U/ B7 M
9 l8 X+ f3 {- \: y! C 六君子汤
6 M. {" o/ G7 Q
) Q$ h% n) _8 I 加味逍遥散4 I" M' c9 ^' t2 v
# t. p0 X9 ~: Q! ` 归脾丸3 `% r/ }9 w% W/ e
(五方见内钓)4 w* s9 ^5 P* Q& @! b" A0 T* m
人参平胃散6 q! I T7 Z( ~! |# C
(方见夜啼)
* L4 H) b& H# k, M8 e 平胃散
8 l' ]" X8 ?% S (方见胃气虚冷)
1 P0 H1 _) u8 D, A0 G6 n5 W 八味丸3 [4 I# |% d( \2 S0 ^
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)3 H7 b1 Z3 W; ^( R
牛黄清心丸8 o9 q% m( ^& c/ \ n
(方见急惊)
3 s- `$ {( w: |/ R" N 养胃丸
5 L2 w% J$ W) Y5 p (方见疟症)' b! a- [/ @% e+ h/ ^1 L3 b
黄芩清肺散
& A, \( v6 W& F; }6 e& J (方见百 内嗽)
$ ^7 i! o6 p! R' ~, n" Z4 H0 b 五淋散
3 }3 G8 U2 ^0 g3 o/ H9 t. Z (方见五淋)$ O" u! q% O' U1 ?7 |/ O
滋肾丸
) S! S8 n# Z! j* c; p: Q- P (方见发热)$ Y) J% ]0 J( w6 _( m2 F: R _
补中益气汤
* ]9 X# K6 C: b3 |) F! Y& {2 _ (方见虚羸)
$ K" \% u# l; d" v9 ~# U 六味丸
/ d) h+ I7 f4 r+ p (方见肾脏)' a; p& k! b% n. L3 h
金匮加减肾气丸
% b& [# k: i3 m$ y) H+ v/ Z R (方见腹胀)' Z+ r9 E% E4 S _3 S# U
卷六7 k1 d+ F) X; J |3 E4 X6 A
黄疸
, ~! _( [& L/ x* v 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
6 v0 \0 g7 O1 A( e 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
% V) e r, _- r# i ^$ x 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。. p1 @: t9 q- h1 R9 X
治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
w' w6 V+ v2 C 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
: v1 F9 i- _& ]0 A( A l: \ 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
7 X# a8 {! G: N& n( z0 N) |; I V 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。; ]0 M" l1 _/ k( p
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。. o; M: T# P& S/ G. g" i! ]
$ O1 W' r% f! N8 E+ O7 G9 W* p 茵陈汤
2 q' G# L R3 M0 s4 n0 g9 U4 h$ C% E! ? 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。5 [" k6 j1 g1 v1 P& m J3 E) }
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。1 i/ Y& ^ U; l5 d1 w1 \
9 ?( X7 S* t. Z+ Q6 H% ^* N S$ l 犀角散 {0 _5 K0 v% S
治黄胆,一身尽黄。
: N( }5 b l; p1 b% i( O0 u1 D0 [ 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
% C: s( {7 F5 {: w, Q! a p
9 i1 ^- C5 w! \! } 小半夏汤
9 M3 }, E6 |0 r4 J 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
8 Y: D# A4 V" h) v* [- ~ 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
$ e9 C& X. l I7 |. S5 w! Q, E5 S, d5 z9 x5 o8 N3 ]- r; c; I
消食丸' [9 }& {0 E1 G/ y( L
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)3 R- ^& O, M' k( L. |/ q4 W: F
茵陈五苓散
! `! | ?% Z& v$ s; z5 _3 U- i) c 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。2 |& h# |" A0 q% Q5 j6 Z" H7 u4 v
1 w9 A0 L: R$ B9 W9 c6 t
导赤散
5 z' d% @9 g3 X( h% ` (二方见五淋)# Z4 ]8 t" F6 a1 C" ?
越鞠丸8 ~0 r: x: g4 [8 l5 q' |; i
(方见天钓)
! t5 ]! w0 ~( W( ?. w k 承气汤
$ i8 ], W& c6 m m
* A- {' s3 V4 O( D4 m+ N; t 小柴胡汤$ R$ y0 p! ~. n5 [0 H
(二方见痉症)3 a, b* I: R1 A6 Z% C
调中丸* F, g/ H- q8 K( _8 C
(即理中丸,方见冷泻)
6 }9 w3 K& s$ E- a; c 平胃散
1 `4 D8 e P2 X. K9 T; } (方见脾胃虚冷)1 t. R6 p) A, e
使君子丸
* g- C$ r8 b3 H8 L, r: W2 m (方见蛔虫)
4 M ^4 S; y% l1 I& Z/ i 益黄散
& j9 f7 Y( x' v J# F9 c3 @# a (方见脾脏), c: Z V: N8 x4 V( d: |
地黄汤
3 _7 S+ r3 L' Z& k (即济生地黄汤)
' w' e( D4 f, T7 m' H, \3 } 白术散' d+ u4 E8 |( J w4 B* d v
(方见积滞)) F i) m6 M) g; j+ B1 ?1 b& V
四味肥儿丸
4 K+ F. y0 p$ }" M (方见呕吐)
6 v& h7 [, s2 E, t% ^/ K5 G 泻黄散
4 N* o% G" Y+ ]* o6 Y! N5 f (方见脾脏)
0 S2 H; |: d& E" }9 v 卷六
+ @" I7 b/ B: p( C" |$ o 呕吐乳$ c! p8 D& E' d$ w& X
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。+ D ]* `6 j, p) P
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
% P$ M% S" q# U# i) d 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
; p4 g/ R3 `" {4 G, _6 u' D7 P/ z 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
6 x, [. X P! E 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。% U' ?5 X& N* x2 f0 n4 g2 K
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
3 y" ?' K4 G) I: W 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
# H: E) ~( \" O' w; x% K
' f8 k- s$ _0 K$ z5 c Y 消乳丸
# M5 y- h# O0 p, U e3 S3 o( ?9 O 治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。1 O$ i( W' i/ a) P3 j
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。" B; p# {- R: B
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
0 |" O4 F4 P& w& p( W" P
1 L( X5 J3 E0 y5 @9 `9 ]$ M 杨氏消食丸
+ q3 w% j# }# H \0 e 治乳食过多,胃气不能消化。2 Y5 J: a$ i4 [# _$ g( o
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
' x: D# |" k0 g" E ^/ s' B9 X5 u _; b6 ^; G+ v- _+ v
局方观音散 Q3 q: E* u0 h- t% b; o" n/ o% g3 U/ V
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
5 D% T m% T( X! k3 ] 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。! z9 t3 I. X) |4 h/ {' E
6 L) ]+ ^- c" ~" k
香附散
0 c- Q2 ~* Y0 A7 {; p) E" i7 u% z 治积冷呕吐。# j. e% o. ?3 T X
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。$ U9 Z8 o/ _1 b! U* c9 v, W
4 J/ u/ l; u5 e6 h) u6 ~ 香薷散
& j- W' X% W8 T2 P$ \ 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。$ P4 n( n( T7 L$ ~# }
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。# i* C, W. e- B; i
( i9 t/ K0 Q8 _8 U, s; p
竹茹汤
/ M( A2 a4 m8 M h/ f" T 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。 i7 e/ A4 \! [
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
2 D8 d: c. ^2 y1 ?. }: p- y$ l! V2 j, Q# l& D. |# S8 E) v
苏合香丸/ o9 g) i2 X/ {5 c4 V2 v
治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
( G5 O( Y# Z/ d4 Z4 ` 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸% h2 z" [$ i0 \0 o
青州白丸子3 _1 K Q* i5 ?
治惊风吐乳。
: {1 Q8 U9 D b8 \ 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。( H9 o; B; ?$ Y X
, E, i0 A; ?4 u( W0 g6 ]
泻白散5 |& y& C5 }: f4 K3 d
(方见脾脏)
5 L- ~& A4 a% B' v7 _( C3 t( E 白术散
* C' U" O, C+ Q$ `, Y (方见积痛)1 `8 \- ^, x5 Y3 [- T0 {3 [+ Q# v
异功散0 O' L- ~3 Z9 J; g/ [: w
7 g0 r8 L/ P2 [ 六君子汤! D4 O- _7 V) L1 p
8 F# c7 L4 U, h, e; ^. X. h
四君子汤
6 \6 y9 @. p' P( }$ Q1 h- v. t (三方见内钓)
( a g$ _1 Q! u 千金龙胆汤
8 y6 e: k8 p! B& g( _# t6 \. u (方见噤风)6 R, O9 s+ e: a1 j- I
平胃散+ D. p0 c% N+ L3 z* T5 `
(方见脾胃虚冷)
+ \$ ~$ [* @( k4 f$ F- q; D 补中益气汤( i9 q7 F' |3 D1 ?! M
(方见虚羸)
; k$ m( f0 p: Y3 J/ w9 Z7 v 卷六
3 ^% @! `2 T' h+ ~3 `, ]7 O 吐舌弄舌
5 V# |1 Y# F& k4 j& ` 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
( Q! l( \9 F0 J; n n1 p 治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。- X8 t! R3 A9 W8 Y( ^) _
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
; D; d, B2 _" c* g# O p# Q$ m% l 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
) H9 _0 k- E# m a# }- ^! s 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。- x/ o$ t6 ?. y
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。9 ^* ^' d) p1 X, ]
9 u: e) E: f" ]' Z. `; X 四物汤
8 A; ]- K, F4 `5 K4 K { (方见急惊)
; U9 s: [ v6 z 补中益气汤 C/ S4 e. p6 V9 M1 X- |
(方见虚羸)
0 m& q1 K, y+ s V 小柴胡汤) V4 y# s; r: O! ]* d5 ~( r' u
(方见痉症)
5 s2 s) f: X2 |3 e2 c3 {& T7 g 导赤散
) s' Y, L1 g% C& e' f* J (方见心脏)9 ?* _2 P( B" k# V9 \2 J
泻黄散
0 |9 ~# k) y1 ~( E6 ]# u' `6 _. f5 D
人参安胃散
' A0 a p4 j7 Y3 F$ m (二方见脾脏)
" D9 ?) O# H7 {( [& i8 Q 七味白术散
4 m0 C% a+ N- N1 ?+ E (方见积痛)
& ^0 I# x+ U; D% ?4 i% m" E G 异功散, R$ D- _/ Q% j0 O$ x: O% ?
H: @$ _8 U' Q# @( Q
六君子汤* D+ B2 @, I- ^; o/ J8 [" h# j
* B6 ` W% a5 V1 J! z& W5 l
四君子汤
1 W1 F8 B/ i; @ l( n$ O7 J (三方见天钓)2 v& M1 @7 w; e9 T
五苓散; o6 m0 W S; k
(方见五淋)
D! x2 a) F8 \/ C+ n 卷七
3 u" R. `, X! m( G" r 热吐 R/ e9 H0 a9 `' T& y3 e( l. g+ i
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
/ K$ N! H+ J6 U2 @. u, d- {8 J 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
* @1 L5 q% ]+ S" Q 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。2 }% S. B2 y7 }+ r3 ^- q5 @* t- i8 E
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
( V1 C/ K z* p" k 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。& S7 u e/ t& \* V
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。1 \! B- ?1 V/ {8 D2 d' `; `( C b, U
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。. h* d8 V6 @ e5 D) d
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
: r N8 s: d; w 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
2 \# h: V) ?9 P: h- w" d% ^ 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。$ |& N. ~/ \5 _ I" B2 @
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。* y T4 {! K T
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。6 X8 w. J8 I' c) j
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。6 D+ w9 [" h8 \$ G+ y5 g4 Z
: R7 c5 M I/ g# d: \' B
葛花解醒汤
# D' b9 l$ h0 w( l' S2 W' k 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。7 x/ N; f- @; t7 e7 z& n9 v
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。) o# V4 {5 v( n/ }. j# J6 @$ ]
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!9 B, Z7 O2 k" \9 V9 W/ n( m
助胃膏6 }( I; s% m4 f. z8 N
治脾胃虚寒吐泻等症。
& a5 P- x. n( ] K 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。& |& I/ L; f4 t8 h3 u/ s% b
) f5 e2 f: q$ ]# O" n5 _
香薷散& k" c7 I) l* G6 E- f- O
(方见热吐)2 F5 t. ?6 {7 e; }2 J4 e
竹茹汤6 a* O. u5 R4 k: g& z9 l/ a
9 W0 ^ v- f5 Z9 N- T
五苓散
1 Y" q# A( [8 \9 Q4 K (二方并见五淋)
1 m1 g3 s# { k 玉露散
; d6 E/ W) s2 M' o% |2 g5 P. G% c
, a6 ^+ _3 q, s# C' C8 }9 z 补中益气汤
1 j+ A3 [1 ~) d8 {8 Y }
" X; K5 s3 n/ I# q 大安丸$ \8 K F* K" R, [0 Y
4 a& ]! F$ }( q; ^ y: B* r 保和丸
9 P7 ^4 I& w/ Z: e (四方见虚羸)( w& \$ c/ ^) G s- } Z
六君子汤) d5 T; j; T |2 S
; ~7 o4 X; C- Y% `. g# Q* m4 I$ O
四君子汤
+ [: C G1 F/ D: U& m' o. E% h0 P1 \ (二方见天钓)9 d. W) v, c" e! h
泻黄散4 M/ v5 y" D, D* D) _
& s8 i9 N5 ]1 N* Q1 K
人参安胃散
/ L; l$ ~2 M- j, i (二方见脾脏)/ b$ }6 C4 N" ~$ u: E3 `
理中丸: K3 ?' X& w8 t
(方见冷泻)8 P0 L" B5 o9 w7 c
人参养胃汤
5 e9 y! ^7 i6 h8 ]4 Y8 U (方见疟症). f! f+ _0 }2 q
卷七
6 \# h: x D9 Z 寒吐哕逆
# {, }- o8 h; X9 ` 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
. V5 d+ f( l; O) [4 ?1 R 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。/ `! A3 R0 C/ M: M6 E# i4 A$ V: j
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。$ p( s* o5 x1 k5 j7 J
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
. g8 m5 E3 B) c* l" H8 n 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。$ Y; D4 H2 l, m
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
( ]& n! v# e, ?4 x 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。1 ~7 P8 I, m! U- o0 T- i z
一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
7 z4 f! r& [) s% [4 u- T! w r) H2 B5 ~; W$ J. \
酿乳法: M0 A$ E% Z3 g( B- u4 N
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。: v$ h# Y: A( Z! q* n" N& z ~
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
/ Y9 Z' E. |. i7 y0 F- n" r
/ H9 {. o8 P9 P: V, A: Y: G 茯苓半夏汤
; j' b, ?1 f7 z- b1 b5 F 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
" c* q) B( x0 @1 I" r1 J M/ s 半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。4 V) j: _5 ] X; F) f8 ?
* J: ~- P+ v! w) u w
二陈汤% N& [4 o. k1 \7 `
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
0 [; ]; w# V# h! b4 C, s 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
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3 M# h Y, P( I6 R0 A 四味肥儿丸
! U& K! g& T/ B. S6 d 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。6 O; d4 f2 W% D7 `* p
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。# X) Q3 D D% w+ k( d. H4 {: L
9 y1 @8 c4 V4 D# |# Q! Q- V' O' W
东垣人参安胃散4 J: Z- ]/ S* ]) Q" u
治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
8 z7 X, i. r1 V6 S 东垣清胃散
! ~1 o2 E9 j4 l$ C7 Y7 v5 J% R (方见内钓)
. w$ n0 }: m- {' v/ U6 g 理中丸
: \. e! E; W% X. ? (方见咳嗽)9 O6 [* u" B A6 W4 _5 U
葛花解醒汤
! w. q6 q$ v5 J3 X6 G (方见热吐)
0 |; J& v4 M' X; y' |" S 大安丸; p. n9 E% a+ D2 _# K
(即保和丸加白术)7 }3 b/ c* q3 Q8 Y" I% L6 i
保和丸
+ ?- ]. L, P- |3 ^+ G6 A& Y- C% N' K) [. j2 U
补中益气汤
+ H: p6 ~ v( o; L3 D5 u (三方见虚羸)
4 u8 f9 R( a' v" c& c/ U 加味逍遥散
6 l7 \; @8 N }/ j2 k
8 Y) u3 y+ s8 G; B C& X. r 加味归脾丸
9 |9 u% j- g0 n/ @+ w. D4 m/ L) Y( H0 g/ g8 f- X2 I
清胃散/ z! W/ W8 Z A! L! h
% x9 |# q8 E2 h |+ x2 }. i
六君子汤
, u( p5 {" C3 V
- W' M- V D1 H& [- R0 C0 K 异功散! c9 b: @6 i) P- D* O4 t' f
4 N; K7 ^! F- o 四君子汤
# s- i3 ]5 F: C4 s. p (六方见内钓)
+ N' q: K" k$ I/ }! M5 n& i 八珍汤1 r; \" j' D7 N: ~
(方见寒热)
$ O, w; j0 o, X- K: ~1 t+ H# F8 w 人参养胃汤
, w6 Z1 b4 |1 n8 |! |/ F/ s* J6 o (方见疟症)! z6 j: X Z+ J# y( ~6 q; O
卷七
3 k0 h' E# ^% g5 ] 霍乱吐下
# D6 h1 p# v( P) |0 J( Y 钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
A! |6 g8 V' z+ K- D 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。* s, V' p9 K; I. Y: H) Z+ _# a
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
. c6 m/ [4 H+ _ d, Y- D 一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。0 Z( r9 R {- a7 d0 H* V* U4 h9 V
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。" ]5 g2 a8 K) V. A
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。% a. r) Y8 U# A4 \# i2 t9 q
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。+ _8 u0 S0 a( ?; [! m( k
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。' k& Z6 D# u( E' z7 O# Z
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
# X5 I; Q6 s+ O- p 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。* P9 M6 K! ?4 [: X
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。+ @# S) d Q9 |0 c% p$ x( U+ b4 f+ [
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。8 t8 k/ d# Z8 a7 P4 R7 I# J
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
' ~1 r% g: I! ~: X" O 一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。; m. Q& E' N3 x9 \
$ t% m4 T7 }7 d4 F 车前子散
' L7 A; G& X+ O5 m. K 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。2 A/ ~7 i8 I7 L7 P3 Z; B% m/ l ~
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。' G' q/ F8 [& Q$ m
$ R, v, I% X/ l9 v+ W
不换金正气散" X: w! `8 k( K: M. Y
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
: y$ b2 c) [5 ~& q1 @% ^7 u8 ] 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。" W1 G7 K5 p1 B/ v
6 R! y$ Z7 o6 H( G* Y' t
二顺散; L! q! l; S3 [# l
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。/ P& t1 C3 q# @" \" _1 b( o5 C
猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。4 l; x7 W4 W+ E" o" T
* ^$ e9 e/ x _( z3 [5 n2 F7 C3 T 又酿乳法+ ~- D* }$ u: b3 c
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。& h m* d- G: {# g2 H8 Y4 M
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
9 r+ m' |( Q, X; e# J1 P$ c) y& Z( k c6 X6 r0 D
胃苓汤- p3 p$ H/ d1 m4 U% ]8 u# r
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
( W, B# \! \# T1 t7 b 白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。- Q; o* y$ _! H) l
3 v M8 a7 }& p0 q5 g) Y) V
益黄散9 r6 k8 e: }5 I0 H: L
(方见脾脏)
, g3 T1 l# f8 K D: O+ L 理中汤
1 s) k. e: e4 T% g8 \5 Z (方见咳嗽)# I3 c* o9 b5 D5 U8 O
助胃膏
& i" ~% ]# k1 H/ b (方见热吐,一名香砂助胃)& k+ t+ D' \8 f; o3 j: i0 Q
白饼子
' ~8 S4 w( ~, S! s2 M0 U+ f" H (方见发搐)5 c! n( J/ I4 i p4 F. P# s( W
白术散
8 [0 B7 H' M5 d3 | (方见积痛)
: ~$ c( e. u! X q i A8 d3 K 钩藤散5 P5 s1 h7 Q! n5 e7 i; E
(方见慢惊)5 b% h9 y3 J! }! {2 h2 X6 g+ M# b
玉露散$ D0 U8 I8 \9 @1 p n9 Y2 t; ?
(方见热泻)# y7 W0 a3 A- ?; m
五苓散1 t8 O) _) E. m! o& J# _
(方见五淋)/ ~, o, d# S0 q$ K7 d" ?
香薷饮. i% K" H. {, k2 ^7 o
(方见呕吐)7 i* C+ A8 a' _8 H
定命饮子
$ _0 O2 g4 O+ p+ S" m
4 z! P* s9 q" j5 L3 Y 异功散
! t4 J) J! v. f: V0 [& i( u
! X" i) D( A. K$ u/ } 六君子汤8 G3 ^1 B- m. a' ?. R* [: |
3 r0 Y# L# g- ~/ c8 r4 R
四君子汤5 G9 C% r6 |; A8 ^( J
(三方并见内钓)8 z- }7 _; U3 w$ [! q- G, e
大青膏/ u4 X& h4 b5 X; e. W
(方见肝脏). R5 h+ G- E; X* K% V/ C' n' M
补中益气汤
3 ^4 e& J$ r" A# _
* l* A3 n5 W/ ?% n 大安丸/ D2 D! ?4 j7 L- R: G6 l
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
9 K- `* e8 g9 i5 ]7 f2 P( X# B8 l 香连丸$ U' u- P* A7 T* Z, C4 D
(方见诸痢)# n) ^# l4 Q1 e) S" D
小柴胡汤
- `6 f9 W) [# _$ J6 X5 X- Q (方见痉症)" Q5 l* s6 T+ L& U* W2 q
四苓散
* x. a. A( D B" `& q (方见五淋,五苓散去桂)5 U m- J3 X8 n" P
卷七
& S9 n7 W7 H3 F, v! R 魃病
+ E; }+ D$ t$ V+ p$ ?: A6 s 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
9 k; }( l. f4 w+ Y5 \ 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
" e/ B4 S! o" E2 k* x
3 V: E1 v; M9 V% ^ 益黄散
: z( ^% C5 l( _( ~8 {0 S (方见脾脏)
0 b# D, Q- H* p1 S 消乳丸. O1 Y, s' Q4 ]4 d: ^1 ?
(方见调护法)
2 g+ _# E f! Y ]/ M: H 异功散
) i% U1 C8 J# I* w' U# t& [4 G0 k$ |& K; Q7 l8 A7 Q; Q8 W. F3 \7 E
六君子汤; ~9 Y5 w0 E" l0 ?; ?3 W" ~
(二方见内钓)
]$ |5 s) r& d: C- Y6 Z2 W 紫霜丸
( S$ F+ P: U; G! ~! N1 N- I; Z. |; D( o. J
龙胆汤) z7 D7 G/ W8 v- M8 V
(二方见噤风撮口)! J" Y/ @7 P; m% W+ p9 E0 U
补中益气汤
3 @( q; W8 l# q9 y4 Z# _ (方见虚羸)
) Y L: }) \1 {$ |& U/ H1 d# i6 | 卷七$ K3 y c% T/ h5 l X! ^" Q
冷泻, O2 o- b) U3 k7 h! h
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。/ D& s7 m. v. E. s1 `
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。) G: S1 B+ \7 ?
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。: b9 l" c8 i& F+ B* _
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
' d6 F9 H: I" o 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
: A0 j8 A2 `, @& Q: D* z# H2 Z' k; e7 W 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。, X' r' _1 Q9 y& c3 y6 c
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
) `/ D- H# [2 m, l& }" { 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
) P( z! O2 X2 C' N
4 ]# D {3 \9 B. m, y 人参理中汤
- H& k! z3 z% Q9 b 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
& h4 w4 k- z2 Q
" Y' c: H. J" G; D' ~ 益黄散" ?$ |- r( g c# m. M/ V
(方见脾脏)
0 X0 U9 I# ^* V( q 理中汤
6 V. j$ ~% U0 A (方见咳嗽). Z$ R _3 p8 o& t
四君子汤6 F$ U+ I( S4 L
. C: e! N9 b1 f5 ?9 Y4 R, y; g 六君子汤( z( \& G G7 O* v3 `
, m* n4 r- z0 R- a% ?- F$ A
五味异功散9 C' ^$ C4 x" w7 C3 E
(三方并见内钓)
7 S1 D$ L% Z7 x, K 补中益气汤
+ V2 t* z! {& ]$ @5 _- r' S (方见虚羸)- C4 T, A/ ]6 [5 P% \+ N- G; `6 q9 H
八味丸
/ C8 q/ B! e# d8 S (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)# |/ Q2 ?, q& s" E% S
四神丸 n; K# E& u8 B# x
(方见惊泻)
8 [9 y! N5 v9 F K4 ^ 卷七
4 V# Q5 T6 ^& n5 s* z4 A) M! l 热泻' z; U% p, \3 g1 {+ n, _! U: l
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
% D! t$ l# U3 M6 `$ r; ^, @* x 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。( e: J2 s* e: m6 p y) W
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
/ h- Q' L" S6 B/ j/ r5 Q 一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
2 F* _- u. ?' o# E( B: U 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。, v* \* N9 c6 ?9 G8 R1 a8 v$ Q
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。8 e# @5 E0 A: `& ^8 \! z
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
?1 W4 r) C) `/ b. j 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。9 E# M; B7 i# s$ |) ~4 U
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。5 M' f' Z* m+ L5 |) a
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。# Z4 b5 \& G6 x% Y) @# q
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。5 h- C2 J/ W6 ]: ^, h9 G5 u% M: g
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。+ _4 q7 j7 s# s9 G; e0 N
. E& z0 @. U5 ` 黄芩汤3 ]8 k$ q' c, m, o! e
治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。' n, K4 q$ r& C" D2 T/ F. X
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
0 ^5 G. S9 t" x- N! _! O) a4 x( g8 }5 ^# b7 r: H2 \: @! p
玉露散
! N. c* h' I) r3 w+ B( }, f 治吐泻黄色。7 m4 G8 N9 J# e2 y, T( R4 R
寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
# V6 Z" L w. N, b1 M" v! ~# {9 J; X) M! c) T! v. W1 ?- z
四味肥儿丸
# y+ V3 }5 m* y4 q) G4 H (方见呕吐)5 a. [$ I) B8 b4 u
异功散6 ?- N& V4 `# z* H! h/ |6 U
(方见内钓)
( ?+ _8 A* g- f$ L* G9 W 二神丸" D, K5 ^0 o* @0 m5 Y$ Q
* y& ~, J- T4 {! J$ J7 l 四神丸
1 H! X+ m0 t, r6 `& T1 s (二方见惊泻)9 { ~ N3 T) n3 s7 Y
八味丸
4 Z2 M( O% m* e (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏); _3 p, }( y) |
调中丸
' h0 P8 |& F' n) [, `" ] (即理中汤,方见咳嗽)/ \9 j2 n1 \3 K0 R0 C6 c
白术散
) A! @8 p1 T0 g+ E3 h (方见积痛)2 d3 p) i2 c5 D0 s
四苓散 F& ?* W. {- s/ q( t
(即五苓散去桂,方见五淋)* A' N V! q! r
四逆散
6 T) h& z( G, _6 o$ ?( D1 n, l+ R (方见积滞)
. Z! i1 ^8 t2 O/ f6 r& q 胃苓汤
, g8 x) y* F- I" l: Z (方见吐泻)
, X. g" b' ]+ a1 d% k$ j7 C 养胃汤. L7 @) I1 G8 r5 O! S0 O- C
(方见疟症)# c* Y: ^% A8 N$ b1 Y) J
清胃散4 v& L1 K' j; i; n2 w- T+ f
8 ?8 }* K0 R; L. N# F& [ 四君子汤: L: m: b9 A& I
/ X4 n, S7 y; p6 B6 j$ S( _; d 六君子汤
0 ^ o- f Q/ A0 V% _ (三方见内钓)2 Z+ T# p) M* Q
保和丸7 w) I3 d3 w8 ?. W1 i! r
(方见虚羸)
- S0 C1 Y2 ?- {7 m 香连丸1 q2 z: l* o5 v' w' n: k
(方见诸痢)
0 x+ _+ N1 L2 n# k k { 卷七
& i/ G/ _4 |: ? 食泻6 h$ P& S% z/ P; a! D. O# ~; Q
东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。1 W2 w8 ^- M) _" A& f- R
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。8 w* V4 o- n7 n
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
D2 O* e" h9 H7 e: i7 E6 w 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
. ?, E, b' s( X% `6 ]* z 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。2 { v% T# W Z% j3 h+ E0 R9 O2 t
一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
" Z& O+ v) B; Z* t 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
1 G% k. S/ M4 p1 M& _. v* j 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。5 o4 ]/ |7 p) O- o& _, k; `
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。* F, y7 ~1 r3 }1 z# U; w
8 Q; q# A5 ?, T 调中汤 {6 I5 ~& G2 N6 T, q0 F) r
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
% r' Q. G$ o0 J 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。/ F2 H7 ~, y) e- l& S8 W! t
- q) |/ F7 @ d( D/ g 香橘饼
# K* J$ g" U8 [ 治伤冷积泻。
% `" @. x" }( w$ u* z 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。, i. f, X, P2 s! e9 P
" [5 ?6 X8 c3 O) H% O' Q: [
保安丸! P9 W" R* M& n& ~/ y+ H4 C
治伤食泻。
! b2 y/ x2 R8 ~ 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。: K8 P3 {) ?5 ]% Z0 Z
5 @& o3 T* z. r/ G9 w# H 四君子汤; K/ e7 J9 T: @1 ~
: ~: _ G* U' Y! d2 x
六君子汤; b% l. m4 |0 a' a! {& o( b' e J
/ Z3 f1 @' w( a
异功散
. H# z2 R1 o% E- Q6 K" K* u (三方并见内钓)& w/ F. L9 ^! h# D5 I0 Z
白术散# t, F, c; A# `( r* @
(方见积痛) d+ o! ]" G6 J: j
平胃散4 L( m* |& U( y2 }$ M
(方见胃气虚冷); r- c3 C M; y! r# b1 s
白饼子
5 \/ [5 d ]6 [6 [) V& C (方见发搐)
5 _. W4 J: u+ D9 F* \* w1 L# E 消食丸4 S! o3 K* A4 j) U! P. D# J
(方见呕吐乳)" d; J" ]/ C* C3 B
补中益气汤
3 x5 D) a, |9 Z" j1 ~$ {
0 t6 _0 y2 y- U7 u6 }) p ` 保和丸' ~# p: u$ V* m( J
(加白术名保和汤,二方见虚羸)
5 d2 H& d6 ^4 r- V& I) p7 G: l( w 胃苓散
3 z5 ~4 ~0 i" b# m (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)4 m) Q! K9 Y7 r, z0 z
金匮加减肾气丸7 a; r1 W5 Y+ L8 H% w g( S/ q
(方见腹胀)
k" k6 d D9 C2 m, ]9 u 卷七
/ ^2 g( W7 f% j 惊泻
9 P2 [& ]$ _8 z* ^" b 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
1 H# l, E7 t2 P 治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。" m% O% g1 f# C% |% ~0 q( O. P2 X
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。5 M4 t: E% a8 I" ^: E1 H; C
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。# v! Q0 V3 ~4 g
一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。/ F/ k+ n& K$ T8 |0 J: g4 u
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
0 t j9 F( i# [ I# ] e* ^' w( r: i; w2 O
四神丸: ]% l: c8 v% s/ \) E
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。0 P% y+ m/ N0 x2 ?
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。) l% _0 H% \% u+ Y5 |, X( J
5 A6 V2 |0 J6 t/ z 二神丸( ?! }9 ]! J5 \6 ?
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
, Z9 O B) R; |& c; F, Q3 p M& M- j6 ~3 ]4 a, t' o6 ]
朱君散
1 t/ p5 D. ?& N9 r; i# ^0 G- ]" a 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)2 y9 J. I) @9 D4 U* I
太乙丹$ ~2 h6 G' Q' W+ U! M( Q" N+ ]) v
常服安神镇惊,止夜啼。- I" M) ?" F! e1 D* B1 Q/ Z# c" ?
桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。4 b* f; O# l6 y1 w A& j4 j1 H: ~: v
. l) B6 [. Z- j1 `5 @ T# ~7 @
补中益气汤
0 `; {( M) n1 g f- J (方见虚羸)
+ t' k, @2 h7 d8 i, d% |! Q 六君子汤
% @! ^" N6 R2 P; p$ v
$ k% T; C- M z" W1 b 五味异功散% M" @1 S: i' _) e. `
(二方并见内钓)
+ F, \- _$ ?1 S% S5 A 小柴胡汤. K5 X9 _: p7 l+ f
, P+ f' ^1 ?/ _9 [. i0 P
至圣保命丹0 C4 R/ N' }* s! C7 y1 V! L
(二方并见痉症)- c5 r" d( j5 e" n: B
八味丸
3 L# c ~9 J( K, ]( ^1 M (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
! p" y( w& G" G- w5 M1 B, S' } 卷七
& F# R$ k8 r" B0 w9 m& f 诸痢 ?# {, p0 N9 m2 L6 Q4 H: a5 l
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。! o& p# |$ E: B, }7 V7 E$ z# ^: a
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。1 ?8 _1 p8 }" J& c
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。7 ~ f. m) u3 V7 @+ K& T1 ]
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。4 O( k. W5 e2 N
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。, A+ V. ^3 L1 \2 X3 F( Z5 i" e
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
" [: N, l* p. J) x 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
6 H5 f/ L- ^( c! i0 g/ ? 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
9 F8 v6 ]# h1 ^' E" R' A$ ^ 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。) l+ N7 e0 z! [8 O3 {* G, Z
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。& [3 b2 x o- I& e O
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石莲散
5 a: C3 p. Y) n. a3 e 治小儿噤口痢,呕逆不食。. Y9 X0 U& M, X' i1 S* K2 K
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
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$ _6 d4 ^: g) t9 } 胃风汤
( j) }. L5 F: ]* Q' F/ A7 } 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。! N0 D" x7 B3 V! k# U `
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
3 @, B+ T. x4 T3 t( C' k0 }# n" O6 R4 B1 |" c
香连丸
0 x( }6 p1 c g" K9 J 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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- a$ x* U" O. [. { 地榆饮0 |$ C. a8 `% W! h
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
, B( d0 M9 `) `9 B1 U 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。1 S: q% Q/ b: ]4 |" {
1 @% N2 n2 D7 U: y% W7 K1 e( F) t: A
黄连解毒汤
! U) ?- d$ L- g2 R$ Y; `, T 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。2 W7 K, E9 ?" x7 O3 N
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。2 y# ]% a+ C+ L& j# {. g# @# Y' \% K
( I9 {. t4 e1 h% Q7 b. \' B
汤氏异功散8 F6 t P3 ]( D% h p" S
止渴消暑生津。
) [: H7 n, o+ X 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。, j" S9 `! Y, A @, e
: ~" J# h! K% A! j3 B 升阳益胃汤3 |6 d) p# D3 ]) d) Y. M
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。7 {) F" q0 |: N' M& u" U
! g2 A" ?2 o+ p. |8 m" L. z 五苓散
+ _1 Z, V! f% U6 N, n (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。2 i1 w" \: G& ~8 E
7 w. N6 p- Y* \1 A$ H$ l
四君子汤
0 Y6 a2 Y. { M6 h, v+ H1 H6 q( U k$ }, ~) x
六君子汤
$ p0 @" l/ o! h
$ ^/ _- p" g8 N N. s) t 异功散) I; n8 |! @/ U5 u$ k
(三方见内钓)
9 C* q$ B: f" S) [ 补中益气汤" |4 H$ L" l$ g3 _5 e$ X7 Y% U
" u3 v' q5 m8 \. W! T. I3 } 保和丸
j+ j- l( S! u. S. N" A, R! F (二方见虚羸)
* t; t: f! M* h0 a' G, ^# B 香砂助胃膏
, \6 |( N S/ i8 g4 V. d7 w1 ^ (方见热吐)
( G7 P2 }7 g' f7 T# G0 k 白术散
2 G! A3 S7 ~5 E$ j" v, k0 S! L (方见积痛)
1 L' B1 ^8 Y7 U3 R2 f; h0 M 八味丸
0 c! | h3 i' J6 I0 r. [2 a (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)- b& I7 o1 O5 N$ @( v; a( ]$ |
金匮加减肾气丸
0 G/ U* `/ D( ^2 l (方见腹胀)
% A1 h- u7 Q* e7 j# Q- C6 W 卷七
( V o3 t4 c' z* z# Q1 f# |, f2 d" l! E! U 诸疟
! o; e7 E B7 ]; @& a* p! r 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
- _3 A, a7 Z& Z) K4 W 如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。* j+ w9 ^) {8 W9 w& S9 [) U: D
治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。) |( Y2 I: t9 ^$ x1 y
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。9 O, G" G2 {) }: ^5 w/ d' ^( E9 L& a
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
1 z; o' o/ [% j& C1 M! s 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。; B& E; p) q% R r. u( F
一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
* D! O7 t: c6 Y4 W* W 一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。/ m; m( o+ s! {/ b7 p5 P7 `
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
6 l4 A) P% i; ]8 s ~$ P3 l 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。+ y4 u* x' J6 d3 ?5 y. {8 V
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
$ ~9 N2 V! i% z/ \8 G# R* K 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
5 g% `" ^# ?% Z9 g 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。+ V4 D2 P' W6 X( o h5 N# @! R
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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% R& U. a% l5 H7 P( w) f. a 柴胡桂枝汤! f0 j9 ?' W' u( @- E( |
治疟,身热多汗。% \, v; H" l+ I) s" o% ]( n @
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
% V# N0 T# }0 D2 o* E0 G3 @
6 A* {1 u8 L6 r3 h0 p2 A: ~, J 鬼哭散
2 C; Q0 f! ^ O: i( c3 C( h/ ~8 E 治疟久不止。/ `0 ~/ z2 D8 W' e' y1 T2 V" b$ z
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。% V _# ?6 j: L3 h( y: w
7 Q/ x$ I* E/ N
清脾饮子6 E o& |/ w( E" S: s) O! q* q
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
" Y+ \6 o- |+ m4 o& X' w 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
+ q( B6 a" a0 e. b+ q* G9 h
& ]; u4 ^3 N5 H0 H( Q 四兽饮: }$ G6 r. w2 D3 ]8 B( z+ Y6 J
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
5 l5 g9 Q# s) m* f1 {! N 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
( @/ S7 q5 h2 L+ s# b2 R
7 D S0 s E# W) r' K+ X4 y4 ~ 鳖甲饮子
+ Q. r, ~6 y. N5 i) {( q 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
# Q9 E$ z+ U$ J1 i: ~* { 鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎) q8 M2 V) i- y. c& Y+ c
人参养胃汤
; _4 O) G/ q0 z( M; e8 }$ y 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
2 }- h" H4 a! b' L 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。# R; Z9 y* y. d' a) @- A
5 r9 F9 Z! z z9 B0 J* L 桂枝麻黄各半汤; S7 U& J+ g( k. {( \
治发热,自汗或无汗。. d. _/ ?( }7 K7 l- C
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。8 _. H w" Q7 ?9 X8 z! n
' V# e6 h" K6 d1 ^+ W( J/ } 五苓散) |! X/ u5 ?0 Y# E* S: f
(方见五淋)
6 D. U6 y0 u% u/ G# A 小柴胡汤( ]& u4 s" c- Y- @9 \+ i, G z6 V+ w
5 j+ h+ E/ x& S! ?5 O l& S 大柴胡汤
. E# k9 |; H/ ]8 Z (二方见痉症)
( }! R8 \- _6 _7 a5 o 二陈汤- Y5 j. Q2 b: l) l' w; v
(方见寒吐)' k. q. U1 k4 [: N& y1 D0 A: {& K
大安丸% ~/ ^# b% k% X5 k, ]" z+ X" X
(即保和丸加白术)6 X3 ` p. S; V
补中益气汤
6 G2 e! d6 M8 ^; D+ ^5 v/ ^6 ^ (方见虚羸)
! w8 m7 \6 C j6 I3 _4 k1 W; h 十味香薷饮& x0 i j8 [$ }0 {3 t
(方见呕吐乳)7 v8 x" v0 Q, ?. T0 p
六君子汤7 k6 a* K4 f( @6 m3 g
# A3 s- x( i" J9 |& U 加味归脾丸
# a/ o2 j. o3 |& G9 h1 E8 k' H& C9 }" V, q8 u: ?+ p" ~6 T
加味逍遥散
- G4 r: X( r' }1 {5 N( A, q3 w3 e5 v/ w& ^* b z
异功散/ {9 T# }- X. j) t2 f( E
(四方见内钓)
/ c1 D( P2 ~$ l7 t! C 卷八4 ~4 ^+ ]2 T( }9 |
脱肛4 h( X7 t/ F1 o6 \" ]
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。6 e% j; P! J1 a6 K q
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
3 U8 U a$ M2 l" Z7 x3 J 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
. B% M4 F- M) @5 N" _$ _ 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
4 c, C/ T9 Z9 I$ @# K7 ] 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。* ]" G, Q# K) K
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。: C _) m @/ M$ a' {
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。% D g' `; H* q- b2 m
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。6 T. m& T2 F# N$ n$ R0 e
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。9 p |- \9 J3 ?) I$ O
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。4 q2 H8 n& }8 s% h" F; r1 c8 B
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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1 Z' B ~ }; p0 s6 c 涩肠散
% L# a% `& k! T( q 治小儿久痢,肠头脱出。( h! p* k3 w2 ^; }' j; d
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。" h: V7 ~ U# }" F; o6 ^
+ L( {: w& t. m1 e' ^# S
四神丸
; w# Z5 K$ u% p- _8 r (方见惊泻)
/ n: g& F$ {9 i7 b& u; z, L3 D 地黄丸* Y; D6 P% P' j8 R6 L- l8 Y
(方见肾脏)4 X6 v k- }6 v1 s% M; e/ W
补中益气汤
: `( j8 r- f7 I1 {7 p% _9 T (方见虚羸)3 G& `- T& S+ P' Q: S6 r
圣济犀角地黄汤; Q5 w- r. o8 t* f
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
( E K& f/ N5 T$ Z7 `: } 四君子汤
. l7 q" c1 R* a( ^# w+ Z (方见内钓)6 D& p# _8 P# _
龙胆泻肝汤; ^/ g6 C6 _& y5 W
(方见疝气); u5 l9 D% ?9 a; c) g
卷八
7 j1 Y( b I9 N6 L5 ~ 肛门作痒; W# @+ j8 n) R$ N
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。+ D+ b- m7 t' g
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
# u7 ]% U, o& `. p X- j' ?+ j* _/ k 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
' \8 C- e( J0 f: }" K3 @6 C6 V1 e, I 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。0 k" Z! d' O; X( |" N+ y/ q
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。4 F+ C) f! W4 r7 a) g6 o
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。! j+ s; J1 c' Y
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。- z4 c) z! D; @% @& x7 Z
一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。0 C# z8 e, c8 ]' V2 }+ ]1 P+ N1 Y2 N
一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
$ w0 n* n. ]7 i9 e: h3 c 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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- {& H8 E% |. d1 m# Z 卷八. U# E; |5 b2 \/ t" \. I7 L( d
便血尿血/ _# C! B( [$ a* Z6 W
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
" n9 b/ M, R; j2 | 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
7 b* m( Q* J6 A3 X2 \ j8 I 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。& U+ D) `: n. {
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
3 t* Y3 M1 b( z+ K% Z& d 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。& |" a3 u/ J- t- Z/ \2 m- ]
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。3 |# B2 J4 u* v
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
! A) S& l' _/ F, V3 T7 ^ 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。& o& ?$ n5 P- V2 d+ ~, T
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
9 D8 M* E, I( `3 `2 j! b R 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
4 W+ R5 z3 X9 {3 ?7 v( c } 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
, S1 s" N7 O" X; g 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。 |: o \3 y* J& J, G' @
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
. `7 f! R) l$ z 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
% n H; [, p* q& J 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
8 {5 D$ b- o: |- {8 Z4 r6 [ 一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。5 l+ h: K" `5 k+ u% D
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
# M& }; u4 w+ l 一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
Z$ P9 q( p# @& c6 F9 S 一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。! t n4 D5 q9 i! p" h C( C9 e
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
4 e/ F1 k: }; h! I
, J( N; S, M; m) j' ? 甘露饮" X' w- B, E( a* d
治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。! c9 D9 M( q2 X
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。; g$ L; F' F% K! l
! Z# _8 n0 T7 @# y 聚金丸
4 x5 L# s/ l4 P7 s' Z6 a6 @ 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。. u3 m; [3 ]1 A" p ]
黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
1 L( K+ T: C, n6 [( f) h 愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
( Y5 d# l, E2 [ |& f% U
) X& |4 r# V' m9 U1 k 济生犀角地黄汤
' y( Y* h( F7 u" @/ Q 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
6 D+ X. A! R! W% V4 n 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。% m$ u& g$ n; g
3 w( W9 t8 n$ b
千金地黄丸& L/ k) L1 f% n4 c: \& [
治小肠积热,脏毒去血。
) O! p; M1 X1 E7 w2 m% Y$ Q 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。# h. s# g# H9 u4 e3 Z
2 f9 E3 J- m: G
制黄连吴茱萸法3 A! Q/ h; R: x; ^9 H# n t
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
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清心莲子饮! K0 C. p0 D; n6 r2 Y0 U
(方见白浊). O$ \" W* _: u; [
小柴胡汤
+ V4 l6 C+ z# i: h% {0 ] (方见痉症)
) O' B# e, q4 U: L9 ? 加味归脾汤
. l6 Z H. r0 ]: l7 e, v; B) d9 S* D) g
越鞠丸
- K8 f Z( j! j
1 Q; U; X9 g$ m/ G: h- w+ r7 Y 四君子汤
4 q& [' l3 s& Q( `9 W- [4 G+ `
m+ l# E" f8 A7 ]1 a4 k8 } 清胃散: w3 {3 m$ h/ C4 i0 V1 x* P' P
. z. q; `5 B3 |& U( A 异功散
- H1 ]0 v6 {% E( J) J6 j' [2 b6 R. e (五方见内钓)( h* ^. \1 o; j F1 r( w
补中益气汤; e$ a+ i" d; [5 |
! h% |% Q( r+ B6 q9 x5 M2 R 保和丸
- d" p+ {5 T( i$ q8 y1 o
8 H6 H6 _3 g6 b- \- k; ~ 大安丸6 [) u1 T, m& O1 V5 w: B6 Z
(三方见虚羸,即保和丸加白术)
) x3 U' U9 w/ Q 加减肾气丸
! W7 n+ Q" `( d2 [ o& T! U1 P (方见腹胀)
2 Q7 o1 w- ]# x m/ I# V. O4 j/ z: Z 八正散
( p/ w8 R/ \* z% N7 S (方见小便不通)
/ u6 K- R& B4 Z+ {- o 六味丸1 W% ^. H* j3 b8 b0 q0 q% W
(方见肾脏)
9 f/ o% G+ m) } 茯苓散
+ a$ b2 ] I; A: w# }! V (方见尿白)# n0 }) s/ t) A2 |% F$ |# @. H
下积丸: _4 ~, e% c& n4 c4 A, g
5 R: {- R/ K9 E0 R, X9 g 白术散
! w) _. O/ ]' Z6 ] (二方见积痛)
D9 G7 y* \0 H0 _: G+ o) f 四味肥儿丸2 A) Y- p: D/ R/ U: Y$ s1 Z
(方见寒吐)' Y! A) j H( r% {* Q
卷八3 Q" x" f4 o. q+ S% b# o
大便不通
0 H6 I9 i( l$ ?: n 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。/ u/ o$ m. E3 w0 _
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
8 D/ K* X' J& H6 B7 N3 `6 R, q 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。: t- W" }7 j* \4 D- Y8 g' [
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。" ?+ Z" n* j4 E7 K7 N
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
1 Q, g+ f: R7 Q* F7 e' K% W6 {; Q; S, W7 h& \+ h
大柴胡汤
: k) U x( @$ U8 J (方见痉症)# o6 D& N! O4 x0 k1 z2 T
神芎丸
/ t* D( C4 X; a4 C (方见惊风)7 M# V- T3 E. U& S
六味丸
& m: a, W5 |' h1 } (方见肾脏)
- X: v7 Z; O9 B 清胃散
0 @ u+ m3 o P t4 \( \8 [$ v (方见内钓)
: y& x7 f. v9 ` a% i! D. K 卷八
( s9 B k& @/ j4 x; b6 X5 a 小便不通- v5 S4 w; s; b
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。0 e$ L \+ g R
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
1 H/ {! e$ Y! F, y, d 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
# Z; K2 e5 A7 {# @ 一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。0 n3 J% L9 z- B* S" r
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
/ V3 Q. A# O0 z
, b3 D, ^1 V3 @( R% Q1 n( d 木通散
/ Z! D2 k; e8 Y, Q4 M 治小便不通,少腹作痛。
4 h, U- ~( N$ ~8 p! X% ~5 M 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。$ L1 H3 Q- i0 n
$ T& n( l/ w0 U- P* |5 x 八正散
$ h4 |2 \& ^2 x1 N% Y; T 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
3 c& E- O2 k$ R4 X8 D 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。+ m0 D( @# }( P4 y4 [
1 p5 Y- C. S) S& _* ^ 栀子仁散
" J0 p# p5 H7 z( u2 v. r 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。) H- @) x- n1 ^1 H8 o
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。* H# G! E: ~. ~$ Q* [( M/ m
. ^- J3 M( Y E# T1 X
栀子清肝散
: T5 }/ N( s3 V
% D* m" J1 S- t l4 V( X 柴胡栀子散& E* j; o$ W8 V3 Y2 W
(二方见发热,即柴胡清肝散)1 |' m; O1 c- m, ^* H
补中益气汤2 N4 i5 z, K0 b, m; t
(方见虚羸)
6 p2 b k. E: s- M 黄芩清肺饮
5 |5 n8 D0 _& i) S( i5 K0 L (方见百 内嗽)3 M% Q) I- `/ k0 @; ^$ E$ E. N- e
加减滋肾丸
' @/ Y+ _7 M5 @( G3 Y (方见腹胀)$ L1 I# t) D+ [1 ]
清胃散) R' S" D+ }8 Z4 }7 v0 z. p% F
(方见内钓)! h' \3 L0 S) M: f3 Y; o# P u
四物汤
) p# e7 G9 I% ^3 X9 e: x" M) P (方见急惊)
- q, X$ c h7 o7 n" ]" j 五苓散
! [0 B" t% l, v g7 I5 \0 { S (方见五淋)
9 A+ x3 c% l$ Q' g) d 六味地黄丸
3 \" Q( a% \$ Y! u' P (方见肾脏) i1 a4 J4 ? N
卷八
' @# @" }. q1 a) O9 v2 H# Y' H7 C 诸淋, |3 J. e' ~# Y7 v9 V. O* H, `
夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。) p) Q; U. x& k/ _: w: j
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
3 X( g, q K" D8 g 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。+ A# B! i; I( ]3 s) r8 V
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。$ i3 C0 g$ I) i7 u
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。, } `; A& p. S' \( e- W) W( t
" b- g7 L3 l1 \9 U% _( w
金砂散( |( Q. N& Q7 V" d8 D& @! A+ S: f! M
治小便淋沥不通。
1 o0 u8 I( _0 h; R 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
5 ]" f/ k( N% ?/ }2 S7 F: B! ^
/ a& l8 W/ l" L( I$ }# i6 R _$ J! g 又方0 H5 ^: D+ p' m6 u7 x
冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。* e8 n$ u+ m$ z0 m
& Y5 v0 q; p% b; y0 y6 ] 立效散+ y$ C! u/ G2 v
治小儿诸淋不通,茎中作痛。
9 y0 P$ y; [! {- ~ 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。3 [# ]: L/ [3 Y! o& `
( z- L; k$ C% A0 T, w/ J" n
五淋散
7 n5 t7 V( H5 g! A 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。0 b' j/ [. ?: S) c# P1 l
赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。! `( j* w" y: H, `# ]: y1 J
7 x# H% r. i+ \' k% N9 p/ {3 k. i* _ 木通散6 |# Y% F p; X8 \/ f5 `4 O' U3 S
(方见小便不通)7 I# [( M" y) @
导赤散
" f# f8 K+ D8 A* v! m: M3 P (方见心脏)& S; Y7 [. z( Y& X6 W% }
泻青丸. V( }, J& K/ z
(方见肝脏)
& e1 h9 k; l% S2 z4 P2 ] 泻黄散1 ?1 Z) g+ Z; g' }, i- i6 T
(方见脾脏)
: J8 j9 @% U9 C- a P" M 四物汤5 k' [( _% E' x. K5 K
(方见急惊)& J* W a+ k% q1 v6 s- r4 n4 [
清胃散1 L' s5 U3 Y" S: u
" z3 ^- |, X: E" U4 Z$ T
异功散4 i+ g1 {4 f; `- J% _2 j
(二方见内钓)
9 |' F7 n; ^( u8 _ 补中益气汤
# A, ^; s( P0 `% F* l (方见虚羸)# I ~3 t! g% M
泻白散
% V' B) b0 [" ~ (方见肺脏)2 j5 w% X7 o K& E* `, \
地黄丸
0 R6 v. N/ q0 M( B- r/ D& b+ V (方见肾脏)
8 p( `- f! k! x" W 柴胡清肝散
4 B! p& M5 V" e, e8 S
: D& b) R+ w5 b3 i 栀子清肝散; K& |, z! m1 A2 M0 u( B
(二方见发热,即柴胡栀子散)
" b3 Q, ]3 h+ r" j- o R, L0 q3 } 滋肾丸
/ B( l5 x L7 {, ]% g" B) X3 h (方见腹胀)
H( P( O0 Y4 q. P; o7 w9 c" ]' ` 清心莲子饮
/ Q. z& V7 A1 W) \+ |% o( v
( M( I3 j4 y% D' o 茯苓散
- I8 @' a- w* `8 q3 Z7 O* Z (二方见白浊)- U$ U, E H: D# C0 D8 P+ C$ s) A
五淋散, L9 q; o) H8 H& J
(方见五淋)
( Z5 H- W% p4 B6 y0 n4 c 圣济犀角地黄汤 S- x, x7 e* H4 W
(方见尿血便血)
: B8 o3 \ y& Q% n2 \% ^ 卷八
& V! e7 [) ~$ y3 [ 遗尿
' p7 T# N, u1 d# L 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。/ a1 _% d0 D; h, R
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
2 o9 I5 d- A5 P u* B 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。5 S8 C) s" s& N5 X. O, n- I2 u
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。 C/ M# _9 R8 ]0 W- e3 }
1 o$ J$ Y4 d# l v
破故纸散
4 B* \& I2 e4 T0 h# N8 { 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。1 j/ J% S! r5 _# Y
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
: v- t' [1 {, |) t! o) c& x' K0 f
汤氏鸡肠散
$ g5 {- @, G& C" k% } 治小便不禁,睡中遗出。/ Z5 j! a. C/ l& F5 N2 A, T
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
9 C+ J0 s$ B% \( T; M0 ~0 d0 b3 @& \0 g1 ^0 \0 H- N
又方! j$ g4 ]0 g# E) J/ P/ O3 _
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。% K4 H7 O: T0 ~9 d. J
2 D5 i8 P' J8 j
益智散
/ Z# {& h; k% ~* s( [; D4 K (方见潮热,即益智丸)" x- {3 V" z- ~
异功散6 ]$ |+ K. i- Q! N" k7 k7 i: b: O
(方见内钓)& T( K H! u* W9 \3 q) L" u0 e
补中益气汤4 [- H% m" r9 n, Q v
(方见虚羸)! F' l1 P; n* I" K; I. ^# ]/ A4 i u
四味肥儿散 {: p9 ^" B* P8 c
(方见寒吐)5 N0 F0 s2 F+ A7 S3 K4 V! Q
六味地黄丸) X; b9 `8 q& k2 A$ R2 k
y+ X: z6 B& e; a6 O a1 r
加减八味丸5 Y0 q+ }) ^; k" M: F! b
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
2 R2 _# O4 G0 q' c+ Q5 C 卷八
6 o( k& p# {! B+ c 白浊# ~2 R# Y8 p# z8 k3 ^
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
: l' @& N5 }0 p6 x% W 治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
1 o4 \" b: H/ Y$ x) F- j+ \ 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。/ P# @3 S3 Q& m
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
1 ?1 g: p$ X2 @3 r1 X6 a( S/ l 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
7 {7 V5 l1 R7 D6 l* P( k: [3 D8 } 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。' C5 e; t, N+ o9 f
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
5 q# N* R W% z" ?* {: x 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
6 m& Q" \4 A7 _+ Q 一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。7 j) m4 P' ]! D! L, ~; o
; Y$ o4 {) H6 S
君朴丸
2 Y' T6 C$ E+ x* \ 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
5 o) e2 c2 v& L/ I 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
/ B3 a! Q' M! @. f. w8 i; w; H2 ^1 a& K2 P' }
茯苓散
0 Z: ?5 L" Q% I; }3 x/ I8 c 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。6 T; ^0 @7 j6 |& A
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。9 g5 [- O' n( J9 E
) W2 e+ t5 H9 q' d 三棱散
1 I3 H- {( {( F3 T, X* C 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。/ Y, e6 V, j: [" \8 u/ g5 E
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。 p5 D( M7 r7 [; `% a
9 e# u5 }+ n; U) R8 Q9 W9 c 厘清饮1 b# l, Q* l) B7 V* E$ B& _- s
治小便余沥,并赤白浊。: {* y' G- k" U. g- s
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
- N2 \6 B i2 G! j+ ^& B0 U' L, e% Y- ], }$ w7 |# Z
清心莲子饮' a. G& b+ |& c: z5 B% N9 O
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。& v9 Y% l7 g' I) h3 d3 M
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
* ~# O* p; ^" x( G
3 h3 \$ W+ b7 w! \0 h 栀子茯苓汤
3 M$ n: o5 s2 |/ D; m5 \ (即大芜荑汤,方见诸疳症)( p, r' v' j2 l9 _- R7 A5 K: }
大安丸1 S$ A4 m+ f4 Z# \
(即保和丸加白术)
! D5 L$ M' U* Z3 e3 m: Y$ N! T 补中益气汤
5 A8 x& a' k: i# f6 E b' k (二方见虚羸)* N8 C6 L4 e8 T1 p7 y; z" ?6 p) W1 a
龙胆泻肝汤4 D8 @2 r# T3 w7 w4 x; n: N( t0 Q2 s
(方见疝气)- K0 A( o, y0 X) H, L
加味逍遥散5 P' R$ j/ f6 {8 E
_: d% _& i7 q. G8 {
异功散/ P7 T0 c0 z& G9 g6 [3 c5 y8 i4 ^; U
0 _% n9 @) b2 u8 W5 Q3 w; A" n; S. Y
四君子汤. S* U- M) o! R/ E" j' b6 F6 q
(三方见内钓)
$ h8 z+ p6 S; e" B: U5 {5 j 益黄散' |7 v5 Q' h# g& ^' m% x, ]
(方见脾脏)7 ~/ T7 x) W% o# {
牛黄丸
$ ?; }3 R u( h) J: q& O (方见惊痫)* I7 V5 j1 _2 X$ Q3 m6 P
芦荟丸
/ K4 h) B5 c' N8 q. M8 ~0 a (方见疳症)
: z" W( f" i3 t3 c6 S3 I 卷八
- Y8 c p2 f M& v. }; Q/ u' W, E) f 疳症
% |% [+ |( U. U) L& }5 Q 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。, o2 a! H( c( x: O) U: }8 ]9 h
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。* c% l, F" d) v) ?
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
6 C# z0 H6 N6 }) h 陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。& W( A: {1 K* d
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
2 a q1 m, ^. {5 d! H 一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。4 V1 t h+ {% D E4 q: x
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
8 J9 ?( m' }; Q 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
# q/ g5 \+ Q6 Y& Y$ h4 t. Q2 q 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。 k4 ?" Q( n# A( i2 c5 S
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。" D; L1 m" w4 V8 Y
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。: C$ z9 \* y- d3 Q2 F" ^/ O" c; H
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。* K* |( `& B9 d/ ?2 q0 f
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。' { Q6 j& G. _2 H- J: f
一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。( |7 q/ _# F X1 ]" L% D
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
& H. [. L* e9 P! ~6 I9 d n: ~" M 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
- p- K9 D0 X% f 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。9 {6 z2 f* O' ~
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
0 }+ u7 s" _6 w 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。$ N0 g9 h; R6 Z, L6 z8 N
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。0 q/ v! N+ Z- R4 I7 G+ }$ G
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。6 ]8 }( W c+ Q9 x
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
4 I) f$ i7 B8 _- x" u" F 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
& z, k8 e, e) O" V( X* J! [. M S0 s7 \( u7 O X
大芦荟丸1 k7 d* ^! O. @$ l9 G) j8 l0 A/ s
治疳杀虫,和胃止泻。
/ C+ P5 d; n I- Z 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
1 s/ m/ U1 E8 U( m8 e# T i 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
' K0 u! i1 d/ l" g+ A6 ^2 s, w b, n! V
六味肥儿丸' D8 `7 u3 p( i, t
消疳、化虫、退热。
' G& t) l" ^6 ]0 { 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
9 l0 o0 d7 o3 Z4 o6 v1 N+ X& ~/ F8 \9 L 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
/ r M6 ~8 L0 U+ G+ M* c4 w
& M6 X) ^% j, a7 F( g 蚵蟆丸
/ F* W1 D9 i% K% j2 _ 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
: v' z [% Z7 H* E9 H' ^9 j$ j) ^ 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。1 ~4 r6 v1 L/ u' z! N8 ~1 O
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
) Y- D+ G$ S/ { v; e9 ^# a8 l2 B: p
生熟地黄汤
$ I3 V# Q' s' r9 u 治疳眼闭合不开。* S' ?9 Y' g2 v
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。) P/ u/ h) r* ^8 [
2 d/ ~$ ?* }% H3 G% S) r) M0 h
嚏疳散+ X- m6 ~" C; ^0 |8 v
治疳。
; u5 D% H2 N) P9 @8 _7 u 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
& c# J# \2 @3 b! j; K1 H- l' d6 A; w
5 R7 o, @: `+ y9 e; v% B- ~ 脂连丸
/ B6 Y" K/ s- C1 }2 G/ z 治五疳潮热,腹胀发焦。3 D @+ Q3 ~3 [3 T/ @! T
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
) d$ k% |* W9 W- s+ Y$ X/ X2 s7 N6 Q0 }3 B. A+ d) f
茯苓丸9 b1 a. ?- I& ]
治心疳惊疳。* u3 g" J2 n' i- f
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
# k0 i1 `+ J+ j
+ }$ h6 Q# N* {* z8 `4 C 神效换肌丸! y; X1 y O6 N% ]
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。1 v8 P7 E8 G: A* t
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。" ]9 f- F; O$ B2 B$ d5 ?
( B! e* c* c3 Y9 A* e4 O& |9 O' @5 F
天麻丸
: n3 U1 k5 ~! o 治肝疳、风疳、疳眼。
7 }+ {+ z9 }7 D) @5 m; b% H 青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
! S0 ?4 i7 }1 s- k2 C, i5 \4 A4 o* s
化 丸
/ J6 D! {$ i" u% ~& ^6 N( L 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。: u$ T' h8 [. q7 W. D
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。0 |& q x9 B6 r) D" _! @5 J
5 l4 K# k) a. {' m; {( t$ ] 灵脂丸
1 y! `% T+ [4 P; ^8 Y 治脾疳、食疳。) ]6 G& R% ^: |+ H5 f% X# @6 Z) {- x
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
+ `1 N3 W" r7 [/ U! | |0 K1 {& n: g- |0 d7 c: ^, t) j
下虫丸( D ~. {) }7 C) `
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
_$ ?; |6 S' Z" k( }+ z6 u
' a3 B6 l$ n" }! E: e 龙胆丸
; U+ p) C/ H4 \: I( s- p. Z 治脑疳,脑热疮。
6 o. Q' a3 M6 ]% j% ~- c 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。5 X! [. _/ p$ j# u6 F
X8 A) z, V4 |" N2 {7 \8 L
黄连丸
; b: M: ]# ~$ e$ U& G/ L0 [ 治疳劳。; O! X, e8 F1 ^7 }' p' Z# i, l
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。+ k- x% `( P' r8 _2 o! m
: m/ ^+ r) S& z' H% m& t
香蔻丸
6 p, z3 \5 j& D! v: e 治疳泻。0 M5 G" Y3 d [( U
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
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木香丸
8 D- P1 H7 J+ c9 N7 p0 l. b( h 治疳痢。
+ l. F7 r* e# k( Z, p 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
0 y, N! |: F7 p- l, U) {% `( F9 f, V- x6 D4 t4 R( a
十全丹; d3 z" i* y3 A2 N6 Y2 J
治丁奚哺露。6 x" Z; D/ i: B" N
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。8 Z3 r( w: y, F# x$ p3 A' W/ D
, l! d7 {; h) C* Y
汤氏十全丹
- j( b9 G- g% P$ k% A6 W 治前症。7 D" q$ k2 P# F8 H1 {8 ?+ U* R
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
- r) Q% H5 _& n6 i+ f4 T# M 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。0 y; T5 C- t) f0 s* R
. v, r: e5 l4 x; K# C: }
鳖血煎- o% H- q5 P+ ^/ U( M4 Q& P
治疳劳。
* w; o8 T/ t$ o. k 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。, @* g6 L/ r. n7 J2 o, A3 f
# b, R0 q3 e, y 地黄清肺饮. k4 C3 m9 b. K! d7 t/ p) ?4 q
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。+ |6 I7 n4 K* z" ]9 k4 Q* P
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。8 R/ U" k* J3 c7 P/ L5 A8 q
0 P1 ~0 o3 z. @! t8 G 九味地黄丸, _$ e" P3 H8 a3 B& T4 i" l! N
治肾疳。/ H; V6 n0 d9 z0 `/ x
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。& b8 S8 }; q5 x2 F" t
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东垣大芜荑汤
7 U# Q% d; f% ~0 l (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
# Y/ p* {" t; i9 ]7 z 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
- S( }# S9 e i; i2 \9 g$ C# m3 L) C/ ]* z7 N
朱砂安神丸0 q4 i7 E% V5 b: ?
治心疳怔忡,心中痞闷。0 F; {+ M1 U- d2 ~' Y
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
3 E+ h" g$ V8 \4 ~% M' v* W' a5 Z; z6 x y! u) } }
白粉散
; J- Z; r( R& B6 f- T3 d* \' a 治疳疮。
& j' [! K9 D7 V" B$ Q& `: P9 Y 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。( d) p1 l# N! `7 l
* E, G/ J7 H: J& ]0 y4 X 六君子汤
8 C! d+ Y4 ^: z; `. S6 z0 ], J$ `1 S8 V+ `% N
异功散
0 C0 H1 H: S% Z (二方见内钓)! F/ s$ ]3 a1 S4 n
六味丸
Y# E! `/ I7 y* h; |. S (方见肾脏)% Q$ _8 f4 d6 T" x
四味肥儿丸' T# j8 J$ j* v6 ~) R
(方见寒吐)0 _4 M7 r5 q. Y& G- C: z. r+ b, z! U, @
泻青丸# I% s+ v- I) J E$ q# D- r
(方见肝脏): G4 q, Z* D8 y9 B! _9 o
龙胆泻肝汤$ r0 _. B% _: S
(方见疝气)
/ x: N% K2 n* B 补中益气汤
& F5 w( s2 Q4 }, F (方见虚羸)( ^( b, `: M5 \' Q$ L
白术散
+ a2 H# I+ y' w5 h$ ]2 i) b( g (方见积滞)
) S0 X& d& O v, D 卷八
- J: e" W+ I8 ]/ J 二便色白% E: N" _( W' v( X# G- C
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。1 U8 X/ e/ K: W$ W5 u5 O! l
积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。$ x2 I$ g' E1 V8 W
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。" o9 V5 j4 u0 A0 w! @
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
. C5 ^/ q. `% j) I6 H 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
1 ]/ T. q( h1 ^* ~' d4 Q1 r 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。+ Q8 v( O/ s- {4 I
5 c3 H8 U% [) R& z 四君子汤& m5 ~' R% K- V5 B) a( a/ `
& k' e! Q- q& h) H3 b$ W 六君子汤) c- U8 A& ~5 n1 j
! m1 s3 G1 d* H: C" ] 加味逍遥散
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4 \) B2 \' t3 \! ^1 @7 {3 h$ m5 A2 C 五味异功散
* A. {9 Y* p7 c( k8 u5 }2 X8 J (四方见内钓)( u& G- S/ Q+ j
龙胆泻肝汤
& y8 Z7 M& U0 w$ T (方见疝气)% P+ J' T1 l: T. y
补中益气汤; k. p O7 _, P, O
0 ? z9 x/ N {% M) H
大安丸7 H, s4 S0 q+ L* L! A
(保和丸加白术,二方见虚羸)4 _9 l6 K: D! [0 q2 i+ m6 ^ q
四味肥儿丸
X8 R$ |, \+ l4 ~ (方见寒吐)
1 T+ P/ N( C6 T 栀子茯苓汤1 }" \# Z$ ?0 g/ {2 t5 ?9 y
(即大芜荑汤,方见疳症)
0 W9 D' y- i/ N; j2 k 卷九* N; @; ?; r" O5 s
吐血( u) P9 \3 R7 C, E' j' ]; b
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。5 j+ q+ }5 _( } |
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。# A; I% _$ {; Q' a" G
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。' X$ T* I" T" L1 f% W
一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。/ z- K( v; E- M9 V: o0 L
后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
2 Y5 h" _; Z3 c5 d8 l% T 一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。) V$ U' d" [- T5 B0 [. a# T
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
- A0 p- g; u2 Z1 U& F 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
0 L: ]' Z0 U* Y( t4 @4 Y- d 一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。0 H( c# i5 m; S! }. w: O
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
# v5 r0 l/ O8 s6 ~( R- l2 S 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。: v2 [+ i# z* ]! f1 {' ?2 t' {
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。. `9 T) R. g. }1 |
1 c- {6 P9 F- l# N8 v3 M) D5 T
黄 芍药汤
, t( ^+ I( ^% }! H: M4 V, \ 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
4 G, k+ Z, g! z 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
0 m9 ~+ Y J+ {. O: q k3 b 愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。1 B! N4 c6 `+ }2 S
! t& e+ N g' b. O8 S" X Y9 z& M 人参黄 散
0 H3 S6 x2 {+ ]" \* z 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。* K# O4 T4 s$ z( U/ k: U
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。, ~: a$ s! l. ^8 q. q5 v8 g
+ o6 m/ f! C+ E4 _' n: F; { 四物汤+ Y* k4 L0 p# _* O( R0 a+ ]0 J
(方见急惊) R1 v! E: T. C* O4 ]" a8 |: o
加味小柴胡汤' I$ v+ ]1 r5 Q
(方见痉症)
) k4 a9 ?2 K! i& z 小柴胡汤 P* s8 j0 x( g G [
(方见肝脏)$ j0 X1 O8 O. X; P7 Z+ \ U5 f
清胃散
7 m3 { [( _6 [) i" K1 |& @# ^& V0 W, u; A$ h
加味归脾汤8 u9 |% M4 Q! Y% E* Y# @& c
# g& i0 l- d+ ` H) @9 ]' b
加味逍遥散
& B, U: y+ W+ ^+ h% M) T8 |) N1 c+ J1 I' B6 { v" M3 `
四君子汤* \( v# T u: c4 b
/ a+ h' d2 ^2 `
六君子汤
' h( }4 a6 B; @. X2 d( |2 J (五方见内钓)
8 ^1 p: B1 z( \" U+ v/ |! V+ _ 济生犀角地黄汤3 e4 \/ F) W' y6 ^2 U. v* \
(方见便血)
2 x, Y4 S5 g9 t% N% G' p 补中益气汤
4 y% R5 k& J; u (方见虚羸)
" ~. D, T. }* G- ?0 H' k$ g- C, c, h 八珍汤6 V9 |! Z: U; R5 A( B' e B
(即四君、四物二汤合用也)
* Z! R! O, N% W M" r 六味地黄丸: y4 `4 s' ^6 f0 t8 _6 N
(方见肾脏)
* E7 ?% P8 g% a b M 卷九
' t P9 N' S# ~8 N! d 虚羸7 ^6 f' T- X0 L- f$ N9 L
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。2 b% ?. g# h, j+ Q
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。" Q1 }0 r T) G0 \- H6 Y" B+ o
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。9 j3 e" s0 ^+ g+ l
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
, @) x) w4 `; ?: w, g2 d 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
; F6 b' l0 O8 \5 o: `) _# d 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
8 G* |' a/ }) J: D6 m 一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。) _1 b, [3 {. y" W/ h4 z( T o- s
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。( ]: ~# h+ J; k
一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
' b4 l# N! Z& x0 l) D; r 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
+ l& b+ {; b4 v 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
& w: h, G# d% g M9 _) ~# W 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。5 S5 g0 d* h) d3 \
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
. f- K% i* m4 @5 W0 e9 y 一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。# m: m1 N% \" R
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。/ x( J! {5 r- u/ h* S! |; T# s
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
8 \( Z6 @/ Q, t0 ~ H0 B 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。; i, C1 n" u/ b) {# K3 o7 C
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。- t M7 a, h, p3 D' w9 b# K" A# P
' {6 E2 N7 @* Z. x/ I: `4 t9 p8 i$ R& l 参苓白术散/ p! Q1 y8 y+ E4 X0 `' F
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
* ]- N0 w- a8 R! i& h# l0 z 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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& |& j' ^- b" f5 K" L7 K 地黄丸
2 p9 n, {# J9 u+ K4 q (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
0 F% |; ~ r# s2 E d7 m- ?% q' V 补中益气汤) d# m( k. y* W
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
+ i& E4 J' z6 L J& W 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。. u6 E+ w: Y M7 _( I! z
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。# `. K0 y8 \; F- u
- t: D% S$ ?2 f& [ 钱氏异功散8 F5 \) |; ^; ~" e
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。. O5 W: _ U b, f3 X. H$ Z" v
+ E4 h1 l' W( S6 c0 L3 J: E 四君子汤9 ]& n. U6 V7 F0 S7 @6 b$ G
治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
! D0 S# K3 i5 l& p 保和丸/ ~; E+ U* x5 G b
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
: w! P2 ^0 L' X- B' G 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。3 Y; w: C* _; U6 f1 ~( H& \0 \
% `" S6 t2 X! l. B( R z
肥儿丸7 [* G3 k8 P) l/ e: q/ F3 k
治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。* c, c# H. n2 w
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。2 D U- P, J; ?, t1 x9 J, R$ d
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。) B- M' z- k- x/ b: j# d
# {- s8 `' A( |/ q
枳术丸+ k9 m/ E" _2 x/ B' Z0 ^
(方见癖块)
9 w. g7 O# @; R7 X, f 六君子汤
; j- g2 f2 n( k# W& ] I I (方见内钓)
$ r ~0 o- L1 g, l% L( { \5 M8 ?8 i 四神丸
j4 ~" N; r7 Z, E (方见脱肛)+ x; l; `5 [5 M0 v
八味丸
6 _3 a3 R, Q- ]6 |1 ~ M* o (方见肾脏)+ W1 }7 x5 a: @" u
柴胡栀子散' K" ` g' v5 L- Z
6 p7 t6 ^0 R- [8 i8 n9 A; Z4 e) T1 j 四物汤# v2 W) G/ z. _% e# T& z
(二方见急惊), r( s+ u) h3 W C
九味芦荟丸, F8 K* r, @2 \; z$ \# k @
(方见疳症)" |) J6 C7 @4 \# ]8 ~7 x* `
加味逍遥散
! v/ @/ p e7 H8 t. _ (方见内钓)
) G5 @$ L" |5 t* Q4 f# k 白术散
( \+ o+ O1 x! \; x0 `' `( b (方见积滞)
: R4 H$ o) O0 F* Y% g' f" z 虾蟆丸# u" j0 K! X- i( ^
(方见疳症)
! K" x! @+ [4 E' {8 t 卷九
9 w# n5 N/ K, j# \ 胃气虚寒
9 }7 i7 b9 P+ G; K: F7 n 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。4 r) w+ E: D7 i. M* F5 r
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。# y' m% |0 j4 B) s: O2 ]
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
# b' }7 j. |6 M5 D5 I5 q# k) } n 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。 R- `7 e; d8 Q
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
; |2 X& U3 ^/ L% f 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。% W- f: B2 Q& ?2 A" A
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平胃散
: {( ?! j$ w3 m `+ h; o 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
+ A% s( k* P f% |8 E& x 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。2 r8 O. z; T7 [# y
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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% i1 P' g3 n* B- |3 g 调中丸) P! Z, _1 D3 ~1 y4 U% q/ R
治脾胃虚寒。
# D6 S6 r8 j f+ N) u5 Y' y9 a 白术 人参 甘草(炒。各五分)
& \- Z# e6 |' h3 D+ q 八味地黄丸9 P& P- C6 L& [2 B
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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& M# N( J/ ` g( K3 C ] 钱氏益黄散
# b# z$ |2 X. n7 @* ]# | (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
9 b2 s+ f( J: i( F6 Q
3 X0 I h9 l. E+ {, Q+ U, \* J2 z 泻黄散
1 t9 u8 M/ |3 u# D' N (方见脾脏)
' L: N4 M8 W& n- L3 {* E: D 观音散) a. I @2 p, k
(方见呕吐)
* Q* S2 h6 o. C8 d0 \/ A4 A 银白散( C3 V& q4 M5 E& Z6 P
(方见慢惊)4 y/ \9 N4 {2 S& ^& S5 F
归脾汤# k' N8 h2 t7 I
( f7 D ]/ d" {1 e j4 ] 异功散) z5 K7 h4 {! Q5 Y. u: Y8 `" ~
& V: g; {0 T8 ], \* @" L 六君子汤, U3 _' r( {, S6 r+ v, M# l4 B
(三方见内钓)
: m2 x" \4 M. z6 k. Y 卷九. \3 O" O$ }6 T" s* o2 O
食积寒热
1 y) R3 m" w" [ 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。: |% N" N. }7 v; M9 K
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。! q) c' _+ v* ]8 I7 Y- @
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。5 C7 E8 x* C$ L4 |3 S
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。: k' I# K+ k9 }, L9 D8 W
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。/ f% _: r7 @; @/ x- u, g
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
6 S0 i" M) h* S2 N& U 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
( L! f7 N' n4 h 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
, y# n' c4 ?/ R6 G% [8 m* t 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。8 \5 I, v4 `$ `- k
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三黄枳术丸
0 A" U* O& @: L9 h. l8 D. | 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
' z6 \: ~3 Z2 L6 O5 V 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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大柴胡汤
+ G& O$ L q T/ h0 ]3 z4 a (方见痉症)7 C" L( @& e, N5 F
四神丸
, e: f! d/ B$ @/ g; p$ C1 Z (方见惊泻)
3 |. x$ @- g: O, n% l6 j- ]8 P 六君子汤& R) j" a0 E& L$ @; l# X* j
2 a' p9 H" h7 t) {
五味异功散, ^! D D1 P0 X2 B
(二方见内钓)
! I+ w1 h# h% W% J S! d 泻黄散% U' _. n; O4 E j
(方见脾脏)+ p2 B7 ?0 k) Q' V4 ?
白术散6 M c/ d9 \6 G a2 H' M1 p
(方见积滞); z8 a0 `; r! S$ Q
保和丸
$ f* l1 i3 Z3 @0 [( y! w# G (方见虚羸)2 c8 x2 \5 B r/ Q8 ?* Q/ a
加减肾气丸
7 V' S2 {9 ]" b/ P7 S (方见腹胀)
4 `; g5 L3 w. J, M* z. X; W 天麻散
) C% R$ U/ S+ J0 d5 K8 N$ x* B (方见百 内嗽,即天麻丸)! B( M) j9 j2 o
卷九
6 S$ t: h" M9 u 肿胀
! r5 Z2 P6 p" Y4 K$ j$ `8 s0 j4 n" z 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。5 q* j0 z1 b9 _& x% e) r; z
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。: N0 q# Q5 L5 o& ~. W( ^2 W# i
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。" G: B/ p( P4 j1 N8 \+ ^4 ~
一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
+ P1 [0 B% N9 T+ j: L7 m 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。, v. A. c% r+ q1 _# t
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
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二陈汤
+ U( N* \# y4 O/ S# K, M% ~ (方见寒吐)* ~& d+ z! R* M6 N, [( U$ I
五苓散
9 S. s$ Z% z7 ?* y) g+ k4 d9 p8 o# l (方见五淋)% w! g& O4 B- g1 U4 t
八珍汤
0 c4 D- g" j6 n, \; P! h (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)9 e V) h" G2 S6 O/ l/ }
六君子汤% O4 d' S) d' x5 U
(方见内钓)* J- a( S2 m0 N* M6 ~
加减肾气丸
( z" S2 L/ s5 A; S, \/ P4 U (方见腹胀)
6 x) c. `9 h, G% o& F$ j 八味地黄丸
' A0 H7 j" z2 H% }- I. x7 Z (方见肾脏)- n, j' p: b5 I( J
补中益气汤- Q G' t9 C% X( y, v8 {% o2 H7 d
(方见虚羸)% p' F. h ~; e, F# ^
卷九
; Y$ O1 S) v" C 蛔虫; ^( h, I( F" [) t! w0 K+ J
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。: m) } }+ X( w
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。3 C- O# C1 N d9 {3 _5 H2 D+ `
治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。8 t; I/ J% ^7 E2 s4 d- o
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。6 \: N8 a) f! c5 S7 M( x9 N
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。8 |2 Q$ K' f9 R& Y# }0 T/ }
7 D" q* x4 d) Q3 Q* R/ A, e 使君子丸
* N. ^9 \# m/ | 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。: g! N! T* p9 l8 v) {
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
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安虫散
5 A; [3 Z( Q0 E1 y n* b7 B. ~ 治虫痛。
( U4 b" i5 s/ I. G1 z 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
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乌梅丸4 y9 A& F% \. ^$ [: J) M
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
. J, x) U- a/ p5 d 理中汤
0 w" l/ |) p8 M6 z+ U, i6 \ (方见冷泻)
. R+ O/ a3 o' ?& k: G 大芜荑汤4 p; R5 }0 E" K: [2 Z2 I9 W! [: w
(方见疳症)
7 n! G3 a) w% f4 _- E; P 异功散
5 o1 H0 x3 N; L (方见内钓)" V: R9 @4 }0 d) B/ Z4 g: o
白术散9 W% v, b! a1 ?% P
(方见积痛)- g8 C' q8 i l! U. g' G' d0 w
益黄散
9 l2 v$ j0 \% c, D- E8 x (方见脾脏)$ H. w `, L V+ z7 ` B9 _
卷九
7 F1 r7 X& I5 w- Z 疝气% j5 w& v0 c6 ^9 J' \" V
小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。5 Q9 ~7 e7 x! k( K8 ?7 z0 g
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。; t, m- S$ o# t: i$ L/ u
治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。0 i4 Z. i X6 O+ c+ P' Y/ @
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
$ C9 Y( [9 B+ l 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
( [% Y' I S3 S( }( Q o% { 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。 T; o- q W1 V) M. A! M2 g
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
) D! ?7 {4 ?: A/ f$ _3 N6 R1 N* m 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
5 r% M5 f7 H( n- m1 D& L# D" N; ] 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
; h1 ~/ E) w9 |9 S( v, I 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。0 @! k2 s% n0 @2 ~+ V6 j* e
一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
9 r! B1 C+ F: W8 s 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。2 w3 K* e D g1 j# X9 U
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。2 i& u1 F) n, R; u
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
6 u5 x1 a$ g# l ~! ?& h( Q8 {8 Z$ ^) W- e; A& |- y4 q7 |9 @; b
龙胆泻肝汤. x% n4 p, X1 \; `7 @) Z6 p2 d
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
6 S4 x& v& T4 r 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。2 `" d7 _- v7 m8 [0 i4 G8 Q
" b1 a. @- M. |+ g2 _" }
四君子汤
. ~) ?* e' N+ ^ ~' J( V* A; k) x8 c& r7 U( c, z
加味逍遥散
2 @* d# L9 x1 u( m3 f L. J! R+ X0 s
加味清胃散) b: d' R2 _- a& F! Y0 o( z
! n1 U; V" u' V$ e( {: X
加味归脾汤
5 r! ?" X" T) f8 C (四方见内钓)' [. |' i3 {3 n8 \ R
五苓散/ e9 m2 j8 z# H
(方见五淋)( `6 F1 E: {0 ^% Y2 e
九味芦荟丸
* n* z/ ?5 `4 p5 Q* Z; ?% v. A5 q; g* i (方见疳症)- z; H7 q' O/ w3 `7 v
补中益气汤
/ { |3 R- s0 b( B9 p, V2 B- e (方见虚羸)
( @* t/ q; U) w$ y1 W# x' S. c, Z 加味小柴胡汤
5 C5 @' z& L9 m; ^* c( M U (方见痉症)2 x: I" v. M) A0 N
六味地黄丸
2 [2 @( I2 b7 A A) [8 M/ o/ c4 j (方见肾脏)
6 z4 d7 g9 L9 S i c 栀子清肝散
# D6 L" u8 h4 X$ g- m! D! W) u7 u5 e7 g4 J$ M" R/ i
柴胡清肝散% I; i m; D+ j. a- N+ l
(二方见发热)
4 Z( U0 x C" v) ~$ p2 b i- ] 四味肥儿丸* S% {& \# Z& D+ d& D2 t! C
(方见寒吐)
9 H! X' g# A- ~/ g: T6 e 四苓散: z4 E- H8 A2 f# T
(即五苓散去肉桂)
2 K3 O/ {0 p& D- k6 l* m/ |( y 卷九
+ i8 Q+ f) W. _5 l3 O7 o 渴症/ X+ R3 W2 [7 V
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。/ [& M( d3 j& T4 v
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
" {# N3 x6 t. u R$ q* r 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
% S' [ r" F1 ]8 L% Q, ] 治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。/ y* `; K4 j* R8 [& S
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
0 _" P# A) T8 _1 i1 q8 x 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
7 \( z2 R2 c4 K/ d5 A4 P7 L& k { 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。, B( s/ L' |4 H9 a
一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。2 ]" N/ _5 n3 Y; E/ [
% g7 F7 ^! ?! p$ S2 t- p
竹叶石膏汤5 K" N# V3 }3 j' ]0 D
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。4 G' f7 n0 h" {& \: O1 V0 J0 x
& b9 ]; b8 }' }6 G1 ?( f 三黄汤* K. ~( f. m- h- f
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。. H" G! J# o+ D' F: v. ~1 _
( o: U! i: R, g( ^
白虎汤7 V1 F( W. i/ i. Y5 S `- ~) N
(方见发热)
, ^$ J& z1 N9 M6 B: g 五苓散
, e/ F) d* B9 _" C (方见五淋)
" y' l* I9 l7 g( h6 J7 S 七味白术散! l) @; K9 |* \
(方见积滞)
. z$ H& c/ Q; k. E/ R- j, g% y 四君子汤) e& S6 Q, f+ x
. C) X& m6 D6 Y7 N# ^: s% C$ D
六君子汤
' ?1 L6 |+ z( D. y
+ g9 u d, I2 [% L7 v+ W 清胃散
, D8 g! q! C5 M8 u @
1 K7 U+ k- N7 i" z7 a( C 异功散- U# V7 h' p9 H( p
(四方见内钓)3 [4 p9 v3 x( r. l
六味丸7 k& ]! ^6 `% o6 l3 x
(方见肾脏)
F# R! j; ?: [7 B, O 四苓散 J8 i* P* V& d. x- `/ Z" Y
(即五苓散去肉桂)9 H2 n3 Y L; h! `
补中益气汤" R$ x- u; k. o6 P9 ^# n# Q, k* x' o& ^
(方见虚羸). d0 v' w& O7 c. e# |1 z, E
四味肥儿丸
" N( R" | T0 ` I; W. Z# Y/ g! T (方见寒吐)* \9 w" t8 J; B: n% C, C. N7 {1 ~
四神丸4 o; I; x. Y: Q2 d" Q
(方见惊泻), g: Y4 O% x1 z1 l& l0 Q
消食丸
% H: I+ V9 J J! u# \ (方见呕吐乳)
( X3 t9 t2 E, O 卷九
G& n1 K$ ?0 e) W/ c7 I 烦躁
; m( i: O- o& v" h: H5 q 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
- j3 @9 e* s1 [' x 脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
% ^9 J$ |' |% W+ A, e 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。$ ]/ l$ [4 z7 O# O
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。! |. z; A# o7 R& U% ~+ c, |9 L
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。; F; e3 C! Z( v6 k
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。" V0 `8 ]& {! p) J1 k4 H; s
一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。) o4 V0 n) w/ f. ]( Q* `6 d1 C
9 U! _& S+ W0 Y( {/ y
清热解毒丸 m' n+ M5 `8 ?/ B
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
8 H% t! M$ Y; u* p0 [' L 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
1 W8 e9 i4 R, C+ r: S# [5 Y* H. f/ w! n3 [
橘皮汤7 \) f6 j5 l2 P& ~ F2 ~# O! m
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
* r' k+ h( ]9 v2 P
/ j/ y+ n, i9 p3 U3 f$ c; [ 东垣圣愈汤
: O6 Z) r' A) i' z- O6 Q _ 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
, O' C" W. z) L+ { Y 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。; z+ Y( n( K O- j0 d' ^+ f
/ R& a. Y+ M+ j( ^
泻心汤
. q. D% m+ Z! x" L 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。6 p- g. N3 a; J& z9 ]6 D3 s2 c
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。9 y; b" ^1 ?2 q; I: q$ _
& ]5 i! B. a. u+ S F( G& W) j 黄连解毒汤
6 E1 H3 R: i/ u, ? (方见诸痢)' n8 U) a7 h% \3 T0 a( L
竹茹汤* v5 d9 J! B& e; q! M
(方见呕吐乳)
$ h5 {1 W* W5 y2 U6 E: i0 u 酸枣仁汤& Y9 \. T7 k1 Y8 Q7 G
(方见惊痫)" K% {! ]. M9 A, G/ Z
朱砂安神丸
7 U5 L+ X) L1 Z F" d9 n& y& S (方见诸疳)1 @! U4 T8 z8 x
神芎丸
. c5 ?3 K v& G! M$ O; j! c2 D2 X. ?. f* P( k) @
至宝丹4 M2 t, p) U* |
(二方见惊风)
3 p- K, B- J# L5 \' K9 B 导赤散0 q( y( Q$ X l" w
(方见心脏), i* K9 N9 B4 n) P5 a; n
异功散
* N/ d8 \$ A0 F1 r9 j* T; J8 |7 m X) P' s" l: G( D4 j
四君子汤
% }) N7 B' b$ E8 ?: _ (二方见内钓)
5 u% q) @- M+ A3 }% z0 ] 卷九
( l3 ^1 m3 w( W, `$ ?2 x 注夏% g- ^% P" B7 b, w
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
+ p% p5 S% r+ D V 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。) ^! i# s3 z1 i, D$ I; I$ g
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。7 D% ~+ W. I: e
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。1 u* d. v. A* o! P$ u9 T
一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。$ o5 I" _) S$ _( X/ x. r: H
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。0 r) p( S0 r5 E
/ |. F9 ?! w T& _$ T- L 柴胡栀子散0 u6 [( M( { T9 V% J
6 B( {" a* W8 g$ x9 Y 当归补血汤; @) V7 r/ U/ e; g6 i/ J
(二方见发热)
3 L: B. x3 }! V3 I) M 八珍汤
1 W2 d3 j0 b h, p: `" g" ?/ w (方见自汗)$ ~( @+ b5 a( ` A: Y: f' k/ ^
补中益气汤
0 H, B! I0 \/ y (方见虚羸)+ W; z7 P" M% p( K/ g9 H c
地黄丸
: O. ]% z, f2 Y4 O5 k (方见肾脏)
4 O4 B% v+ I8 T! p2 l* O' s5 j 人参理中汤$ K p* e* b% L4 t6 q
(方见冷疡)
" J* f Y6 z' t; P+ B+ k% A* j8 x: M/ K 竹叶石膏汤
! {' G' J$ C6 u h6 ~" Y- l (方见渴症)2 R% M" E4 H; |" r+ y* s
卷十
2 Q4 V# A4 f1 i* w5 P, n! u1 w 自汗. Q. ?. d$ M, ~4 U& F) J; }! ~
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
7 ?/ J. n$ W2 U* X! | 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。6 I: `; S# K) |
血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
9 `7 t/ @; y9 u4 a3 w2 R; O 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
6 e2 s# g6 V t# k) J 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。0 i- g8 ?4 F+ v- D& F2 a2 {
一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。* z# L4 H, ^- V$ {3 q
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。8 V c$ M7 A& b3 h
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。% P( t! d7 F, H, C9 S
后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
$ P- q9 A) D2 G r 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。1 U" D9 b3 q5 }7 r/ M2 W
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
, U4 Q$ @) R y1 p 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
( q5 |/ P) K. a& S' ?" n7 a, O( e! R \) p1 Z! A$ I8 @* S. I
十全大补汤
3 f/ S5 J6 R- Y4 @9 A# P y 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
7 u3 V D' P# C/ Q' k 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
" N5 T$ o; J" ?0 h& _1 M, |* q+ S4 Z7 p. q2 c
八珍汤" S% B# a0 S- P4 Y
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门)0 f" k [+ @: \' w* F5 p5 U! O
人参养荣汤( Z6 y; X- Y6 x6 F" H5 v
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
# Y+ c" p- T n% y. o8 c1 v* r; {, j( a l
百解散; ^# Y/ m( A8 w9 W1 W
治感冒风邪,发热自汗者。
$ U a& @! \, W2 m 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
% c3 b, c( N. Y. N5 Y- `; x ]) N' H' @: [: A6 l
清暑益气汤
" \+ a- R# d9 `( r$ T O" o& m 治暑邪干卫,身热自汗。' g! x6 m% R- p* ]1 X- l
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。, z1 g6 d J! g# i
. R9 _; \( A% b* J) E 茵陈五苓散$ A* A7 O5 B. V4 ^; L( W
治伏暑发黄烦渴,小便不利。
4 P! L0 o4 z% W: d% c 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。* L- g: V( {4 X0 P/ ?
% C0 d9 Y' G9 j, x: ^ S7 N
血余散
4 N( ?' X, L5 H: u 治汗不止。
- t4 W- \: C8 v9 [. S/ _4 H 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
+ h6 B8 R% ], b3 P& |$ ~6 r6 }! L' Y) a3 \; ]! Z
清燥汤
0 u4 p% P' Z- q 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。6 H5 O: t, {, {/ |, |
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
; P8 s6 x- m% y8 {) E1 {& [9 e
P" [% E0 T* {7 V 升阳益胃汤
2 A& a& ^ m( p# \4 F$ c (方见诸痢)
3 N2 q$ O+ p7 `: H! }7 p* C 六君子汤$ @3 a% _& ]* m! A
9 b7 \5 w% A8 C8 ]4 P
加味归脾汤& E5 `! {) a$ u; d
% v2 ^+ f* L5 _/ x1 i! X" |
四君子汤5 i1 y2 c4 E' k* W! E$ V
1 Q3 u% |* N3 H k, d) p0 R" b 加味逍遥散& E6 |) l: o; `7 _6 B$ K
9 o, R. c# b- V7 ?& F. m4 O$ P" s b/ G! {
五味异功散
S. y, B* B5 m( d- ~ (五方见内钓)4 b( P6 e. X" l
柴胡栀子散; V1 W$ f8 ^# e* R2 s h8 z
(方见发热)8 h+ q; @* R/ o
小柴胡汤) Y& r5 H8 t" W4 u: n
(方见肝脏)+ I5 L0 _# d2 z2 B
补中益气汤$ q. B/ x& c/ m# p) I, g
(方见虚羸)
. C2 u) W1 Q, q9 L$ z8 q 龙胆泻肝汤* C" G0 D; t' @: y p1 H
" a V) Y% W2 W& k- }) H 人参理中汤4 k! f. l7 s- X, Q6 T' o4 L8 _
: S. |# T* g! k. e5 S3 ]/ U; Q/ r 茯苓补心汤
/ {; a6 E1 s6 H5 Z (三方见喑)
^/ a$ g7 @' I0 X7 T7 X' S9 D 团参汤
: {* \# `5 X$ I' d0 D
& P$ X. W' i" O6 d+ t2 F/ n) N' ] 当归六黄汤
7 R) ]7 [( Y+ N! p1 C, w/ S (二方见盗汗)0 {+ m- p0 k1 f4 Z V+ J
惺惺散
* h, x0 C) j7 D2 d5 K6 b. ~+ n; l* m( S6 I, m9 ~$ g- w6 h
四物汤; I0 \" \' [* M' F4 t4 M( F% d
(二方见急惊)
# i x' T. W+ W; `. \: K/ g* z 六味丸
* K1 z) y( `2 W F (方见肾脏): v& T8 z; f [3 `7 F- H
四味肥儿丸5 R7 a& B& S8 r/ J9 a H$ j: h
(方见寒吐)
( y* a! y: ?8 U" N7 B 加味八味丸' g J6 i$ P; I$ E
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)( L9 I% e7 \5 y9 T
大芜荑汤
: | L5 w0 ^0 U3 u8 G m/ f) ?% s' G; s (方见疳症)5 m% _5 @1 O1 r' N
导赤散( e! ~8 B; d6 b7 {% \, E- |
(方见心脏)- w: D- H9 G8 W% j* ]
卷十, p# }4 h9 b. J" q0 G
盗汗/ S. Z& g/ I& H3 S, V0 d: O: S( A
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。+ T1 b( f" n0 `" y( O
治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
1 f& U# G7 I2 a4 E0 g 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
5 Q8 s0 I" S7 L" A2 b, Y 一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
, {! S/ ~* a" o( w 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
3 d0 Y7 u9 R1 }4 F- {9 u2 R 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。# r Y% R' ]$ }7 I- t' ^
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
! B9 Y2 [9 ^# e/ j9 N8 Y f t6 m 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。$ l1 L5 d% b! f
一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
/ V1 @ R# ?& {- X0 z- v, y 一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。8 `# A+ e8 I8 Q6 w) z+ U
3 k/ o% Q: Q9 w0 i' q
当归六黄汤7 p7 ]# T/ f% m% [) F+ M
治血虚盗汗,内热晡热者。
- q* S% q0 R# v _8 } 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
! r6 Y1 Y( v6 ], R$ D7 N. L
/ W* u9 o' k) N 团参汤
; @0 k9 S, x; O 治虚汗、盗汗。2 M% a2 ? o4 g: p
新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。5 V5 z; O3 r9 L: X# v0 j% J
2 L/ ?! A- o; r6 u, m: Z9 k' O 白术散3 C x) o: Q6 U3 a* [
治自汗、盗汗。' |: H- H' v# u+ M% Q. }% c
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
7 h) w8 `8 H/ J+ ?$ @: b! c 六味地黄丸2 J6 y- M' z& B7 L/ D6 D1 q7 ^" _# n
(方见肾脏)5 o9 X5 L# {- y) ]
人参养荣汤
! d* X7 r! u: n$ } B0 Q0 M5 L' G' _, Q& O# l# z4 c1 g) m
十全大补汤
7 E; y0 R8 f7 ~) ^# ^3 N% Q (二方见自汗), [1 y* f) k2 C* t2 Z# z$ r! \
导赤散
. ?( x2 t. Z9 d3 A& L (方见心脏)
/ Z S7 ~5 t: W, [3 ^* R. L& p6 [( V 柴胡清肝散
6 @8 D. N2 Q( O. Y' G% m5 j7 {: _- C; M/ [- X( `% O+ w) p# y1 F
当归补血汤# Q, Q/ U- E" v( o! O; [2 e
(二方见发热): @: k9 {8 [! e! v5 F
二陈汤( v& [" Y* I4 q$ a( u
(方见寒吐)
8 s' w0 Q0 j2 M" ^1 z 六君子汤3 g6 }6 a- N% o R4 n: \( P
1 k9 F" @1 j0 v6 l% b 四君子汤
- |, m, y7 C% C" X6 A7 T$ E) w8 m/ G6 y; c# H/ L, r
五味异功散
2 L, H+ ?* M3 Z) x3 f0 i/ b4 D! t# ]2 m$ L
加味逍遥散3 p) a! @0 b! `4 T! R; c
(四方见内钓)
3 v, R. q ^: l4 A, e% [: C [- R 小柴胡汤
3 A; g. \9 U8 u# x- F( K8 G (方见 症)* K, W) S: C* W! M3 }
三棱散
" G1 h" X1 J) m5 s: p. G% P& x (方见白浊)
1 L9 E) }2 x/ K' { 补中益气汤
9 b+ b6 B5 L) Y' d (方见虚羸)' a' O$ d) ^( f" J# e6 b* G
卷十
* H% Q* C& d; D) d" g* A* Y 噫气# M3 _2 d$ w+ X' \ n- U+ W
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。7 l+ B1 I% e" d
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
" A4 M# I; @! O R; z 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
( s* v% q3 U T7 V0 f 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。! A# p) p2 M0 L& u5 i
. G; x0 _* b. r6 y 本事枳壳散
2 u2 h0 Q; \5 H+ x 治心下痞闷,或作痛多噫。+ r7 p9 L2 [. I( Z/ f
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
1 _: E# D1 J+ k ~# A' Z
( \% G6 [; O4 |4 s; g1 ] 四味茱连丸
: S' e1 Q0 o% J5 J* N4 w 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
" P, \& c$ U/ @1 y3 `2 ~ 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
3 g; b2 Z/ y4 v& k* t) `$ H2 e% e6 t; }: c: Q$ p& R: m
八味丸- j& B) R! z" l
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
( Z5 _+ h+ K1 E# @! ?0 v4 y 四君子汤+ |7 O3 w% \1 N: a; M V! J+ l
% G7 P$ D: i, Z2 N! T
加味归脾汤7 F* z G5 Z! \& O4 r
6 n" `' [ [& F2 [ 六君子汤4 Z$ m3 _2 K- d
(三方见内钓)
! @9 C5 i5 `' d8 X0 @0 t' A1 q 补中益气汤1 `# r- B- \5 E; U: @/ e/ E
(方见虚羸)" }7 }) l; e5 D3 ]: ^$ h) Q& d
卷十# f, _' R8 a L1 x
下气
; K, M7 r# e5 x* \ 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
# j- d& P9 P Z/ A5 Y 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
: I4 I+ s% p) z 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
9 h2 E% A, \& x* V! [9 V 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
* a/ K0 `, M3 J/ t" M) @, m 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。+ @8 P& L: f* S( Y9 l: j( ~; a
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。/ b9 X, \9 F" G+ ?0 T% C
一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
& M2 ?8 ^" y$ _1 Q( d o- d. f' V) {5 \% Y2 a* h
平胃散
* ~/ N F* n" X+ I$ ? (方见虚寒)5 G3 @! x6 i; }3 y/ V/ ~0 R
补心汤
$ J8 m" q2 m0 K, J6 R. E (方见喑)# T% a/ Z% s8 k' p D
补心丸! p! F U4 e4 Y$ R, o
(即茯神散为丸,方见惊悸)
/ S" W0 `% ?: S. D8 e& j. G0 } 补中益气汤3 ^8 y2 s5 L9 d, X* D/ z7 l0 r
(方见虚羸)7 y- U B# t3 R9 q; a: u
人参理中汤
2 Q* s* o: b4 m2 ^* k (方见惊泻)3 w0 |1 R4 L" X/ c% b6 A, Q
越鞠丸
7 Q0 O+ H. A/ `% @! L9 u# M: t) J
; ~# k2 p& F' R, }* E 六君子汤
9 l! A1 y4 P8 u, }8 N
( g% S* H5 a! k3 \; ^ 加味归脾汤
% |% P0 R9 ?* G' F
) R0 P+ \9 p) F+ y 加味逍遥散, y" P" Z. @0 d; O" p& T
(四方见内钓)
1 ^2 M' K* p3 ?+ j! l6 H 本事枳壳散. @% ]! c6 t1 W/ M
(方见前症)
3 A# O, h& _+ o$ {' H+ E 柴胡栀子散2 t5 T6 e6 n: C/ U" \; c. E. Q
(方见发热)
" V& r0 i- I! F4 u+ w+ m 四味茱连丸
/ l$ V6 s$ j3 I w (方见噫气)
) k: a! J2 @" \9 B7 O 八味地黄丸
6 X( H3 `1 ^, [2 ~ (方见肾脏)
7 ~) ], h2 b2 i( a) B% Z 卷十3 X9 ^$ @6 m1 \0 s% }: P+ b
不寐
4 v) l. X& P4 V, f' |% f1 u! ]& Q 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
8 L# x* n, M1 l8 j 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。( t: X) z9 b; d
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。7 U4 L I. \9 A; B5 z
一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
. f+ w. m4 x, | 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
5 Y4 h+ F3 f+ T, v 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
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仲景酸枣汤
# }5 \3 s- f1 A1 w 治虚劳虚烦不得眠。
" u5 l9 i/ Z- X 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。. I# [4 | v6 K" M, S
) F- K9 q; h" h1 }! U+ H
本事鳖甲丸3 K- y7 R* R [# Q' }
治胆虚不得眠,四肢无力。# o" B8 @* f, `/ [
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
- Y" `: Q" I6 `, h2 ~! K, d 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
- R. _* b* V, a/ ]& A
8 O6 ~" R% z, n5 G( W 本事真珠母丸) d7 a6 x x3 }. a! C
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
1 f5 y4 @$ a0 b m9 v- R 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。
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/ T- j2 V- D* {2 [: w7 e 人参竹叶汤
5 x8 S j* U3 S3 f" B4 q 治虚烦不得寐。
2 Y/ O1 K p- m+ \; m 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。; D/ u% h1 O7 [
1 K8 I. Y1 y, q
四君子汤
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六君子汤 ]5 U& b: b# x, N, [& f6 U9 r
I' D+ n6 ~) ], L 加味归脾汤/ ~8 A6 P2 v0 s1 a$ D" i d" V
1 F* c/ M2 p2 D7 j; Z) t; E
加味逍遥散
7 J1 |& I/ R6 S- V/ o) T$ ?: h
2 F) @* j( ^) i9 {/ @. m 五味异功散
/ Y/ l6 m& h- _$ h% m$ D5 m (五方见内钓)" C y: j, }# W& K' h" i
补中益气汤5 @' f6 }7 G2 Z
(方见虚羸)
: t" i3 ^5 I/ d, Z6 O& c 人参养荣汤9 t$ @1 t$ O6 j4 v# q6 A
(方见自汗)" T8 d. ^6 Y& y2 j; Q: s
加味小柴胡汤* ~+ g" D( c! u
(方见痉症)/ A- I6 c% Z- n4 ^. L' K9 q( _
八珍散+ Q9 J1 @2 M! O ~' d
(十全大补去黄 、肉桂)
( Z6 ?. D0 J6 Q( m* d 六味地黄丸- p0 U$ S [; ]4 t4 b( D9 d
(方见肾脏)2 S$ v- T K5 j1 K* i( V4 q' K
卷十
0 d; B) r* o& W: I8 Y6 C3 t: e8 T 惊悸
3 U" D3 s2 R' H" g& k: x/ `# H 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。: F8 i m- e7 @2 z1 O* T; p' V
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
1 p- l/ o. i( r! C 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。) v0 s* k T2 T- b" S
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。# r0 A3 s- I, ~& c0 L! J
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
* ?' x0 q5 k. T# o/ I9 Z 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
3 M/ Q. n9 e" Y! Z s8 w& ~ 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。9 n7 m7 { K& ^6 Q8 ~ @
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温胆汤1 h) t& R/ g& ^. J
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。8 y# P. [8 e1 d
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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! k! k3 X X9 a8 f( q. J 宁志丸 a! ~/ O5 X7 |4 R+ Z
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。; Q3 f! e1 z- m4 J0 G4 K. z
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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茯神散
) v ^; v; Q0 U) K% ^' }( W% p 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。8 D2 X& _, J- o# S% r- C
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
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治要茯苓补心汤
- u3 u/ d- K5 a, N4 D$ Z# f 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
& g$ l; u. @# J' U; ~ (方见喑)1 n3 Y8 j2 q1 Y+ v$ w2 z. _7 e* v
茯神汤 G) G! i3 n Q7 P
治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
* J+ P5 d) _0 m1 O, ` y a 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
' k" c: s8 ?) q1 h6 M1 I. ^% S/ ~
酸枣仁丸
) N% F$ L' i$ c) o: e 治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
; O0 Z) | p& q8 f! o+ x 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。% d/ O8 i; A( J. D6 |- q
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。9 B; i9 |- P i; @1 X
2 E+ |: `' o6 y( r; f+ G 定志丸7 S: f0 g, P, `/ k5 G& t/ x2 J" u
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
9 k$ j0 N: M E1 F1 q: n 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。+ X6 p5 u2 |, d) H$ G* W, e
" l+ k5 s) z0 O! F
治要茯苓散
0 \7 m2 h6 K0 s! n# j. v& u( h 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。+ v2 C6 l. B( P2 N, v# b
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
1 j, l$ c+ l: ^ a) D( P5 g2 B. \0 v4 b8 o- T' [7 L6 G
朱雀丸' }, P9 e9 Z0 [" z9 w
治心病,怔忡不止。) z. u6 V; A3 q7 f5 B/ c0 U' O
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。8 U- Z+ H$ G8 f
2 {. v7 s" y6 R( N$ A 世传密陀僧散, D! {% ~6 H8 {5 \
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
! l. J, K2 Y- g+ |/ K 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
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丹溪朱砂丸
% o$ [. l) V( u( C 治劳役心跳。
- H' n4 g1 X8 O# d 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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* g8 F" C8 m* f, T5 F9 y$ C 本事辰砂远志丸
& k) P1 O( v1 f, g7 M 消风化痰,镇心安神。
1 ~" l- D0 ?, A# d8 L! X" y: }2 X- y 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。2 w6 S: `9 X% c t: T, v
0 }7 Z8 ~ ~" p8 s- B [) b4 m
归脾汤
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5 M4 m7 B/ h' y- m! X/ T 六君子汤+ \4 e$ v+ j# k1 p% V
5 {0 _5 D! @3 l! I& h 加味逍遥散2 s' h& {# S5 U" p' v# @
(三方见内钓)
# o7 i* n! _6 v- y 补中益气汤
; n" g. ?& ~( T- R7 H F (方见虚羸); z( \3 r& @$ x) S3 Z0 X7 n5 n
真珠母丸, b% t5 w0 J' h7 w. y7 [0 I" i0 V
(方见不寐)4 Y. J# g( l" f+ n. p- K
十全大补汤7 d7 ^7 q+ ~8 U
/ Y0 I5 O0 _& r7 \% g ^1 s 八珍汤
) W# l2 v- J3 w+ I9 \ (二方见自汗)
- l* X# N' x+ T1 b* W( S+ a, t) u7 [ 养心汤
5 D; g0 A7 o# p" E% | (方见惊痫)' H! X0 e1 {& R$ V' d4 H* w- t, |
卷十# I, c3 ]" X6 d$ T9 d, X# t# c$ x
吞酸. E' M* _5 p4 E% J1 E: W0 a6 \
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。$ T5 T# P; R! B3 n
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
0 g% t. @3 A W* y0 x' f, Y 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。, T* l+ Y8 S9 F( I- e* q
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
i% W: O2 c3 G) u" E( T 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。6 Q: f7 C) v7 X; i4 {
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。" `3 V. ?5 [; d7 |$ r
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六君子汤
& n" T& N8 F9 }+ i5 ^) s- p (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)# Q$ a1 E) b( L8 n
异功散! {! ~2 W9 H" ?$ ] i) @
(二方见内钓)* g0 U- x. K5 r
补中益气汤
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保和丸* @- f6 r6 a1 y; D, d m* Z
(二方见虚羸)
6 M/ G. x9 ?3 t, R3 u7 \ 四味茱连丸( N/ x7 R8 C4 m' c4 g# |3 n
(方见噫气)
' v B, p0 \: n: g& v' W6 t9 N 卷十3 B. X: H J8 P. Z* o
脾弱多困8 u* d- ]+ h U& B% E. D' Q6 u
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
, @; F! k7 | G 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
4 F* U3 Y2 e f0 E% { 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
, } U! w9 k& f 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。% N a# v! X. m( \/ W
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
6 e* M0 d0 G3 a 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
3 y. @0 b9 K+ J2 }& y5 _1 v9 K8 c! {! I& p* j+ d/ @ ~* ?
胆星天竺丸) w! B4 t7 D1 \3 W: C
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
/ Y+ N3 T9 M4 \" l: n 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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5 O2 P8 {- Y) H" I, _* p 五味异功散
) U, O- I6 A& F. _' ^* c
# n* C8 F p+ ]* q: q+ Z 六君子汤0 `- ?1 G$ n- n: B% P& V
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四君子汤5 f% m* S9 C% S: n
(三方见内钓)1 Q# k4 J+ |1 O& C
补中益气汤# ^9 b+ ?& ]4 T. |4 F; f# ^
(方见虚羸)
: u; g. X( J& v) f& P 六味地黄丸
* m4 s: `; U; P, @; c (方见肾脏)
_ L) ^. [0 A, l9 v7 b 葛花解醒汤% Q4 y% t& ^% w* M0 a
(方见热吐)1 a4 {6 M$ H0 {0 d
卷十5 a. k1 M) H9 L* I$ b; {
寻衣撮空 @+ h1 S) u# J' w4 j/ e! R1 l
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
4 s) J4 S: X3 G5 g' E 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。: ~; c: E# G4 r" w* Z9 B- C
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。- M( k: b. n% C4 `
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
; \8 ~$ F) q( c6 ]8 @* u8 o& o9 `7 A 一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
# B' w3 B2 \; q3 {% ~& q 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。' @* D3 ?# h* Z
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。# x, V, n4 I- z+ c# r1 Y7 r
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生地黄连汤
}0 C0 e( N" V: e* s 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。; X8 H* [( o1 e4 A0 C$ x' _
川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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7 y# ^' A+ `* F( F 加味逍遥散
; W" Z2 Y% O- W- P; z( i
# i) i. D, K$ B8 f4 j 异功散2 I; y' [5 j* R, N1 N5 u7 |/ A, r
( Q h8 W5 z, y4 w# q; \7 C: h
六君子汤% r+ F0 A) j, d4 x3 b' X
(三方见内钓): w# S- @+ T) t) w$ r$ }$ x
地黄丸
% p, b! K0 e( D0 T5 o% y: Z (方见肾脏): n2 Y( P, k+ N7 x' n2 C4 h1 a" w
补中益气汤
6 t7 m& E& D+ L |. o (方见虚羸)
+ t1 e: g. t' n/ l; J0 c 柴胡栀子散
" I E: J" S7 n% y; B5 N' S (方见发热)
) h% Q$ S( l `" b6 J& ] 泻青丸
$ d' n1 h) h0 w4 L9 ^' Q; Z; N (方见肝脏)
/ [3 X( d4 e7 E3 R; X$ B 八珍汤5 }# U# Z5 v. K$ e; B. L# J* u9 x0 D6 h
, F; u' }: k7 m# G# m: E1 S
十全大补汤
/ c& s+ [, m3 t1 Z (二方见自汗)+ l) u* H$ {% v+ y
卷十
- c; R. U/ K" n5 j# u! p- p1 x 喜笑不休
- U; N2 m) e* ? 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。) W( b3 f( V6 A8 ~7 L! ~: [
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。- P3 k7 g( ~1 ~4 v8 y
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
4 I7 e X9 Z/ R# b% Y 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
8 [4 R5 l x5 v4 @) @ 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。4 u/ A' S0 p/ r1 K
一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。" Y# G6 J B# I
* a8 n! }% d$ S
当归补血汤) P2 G# b' g' w, T% Y# U: p
0 z1 N: a( N0 ?& D2 i4 s 柴胡栀子散
) c% U2 t# {$ w8 v+ U- S
, T% [3 g B. x4 O: t6 X! _ 柴胡清肝散5 I) g! g; T4 K6 `
(三方见发热): Q( }, }9 a8 W) _- d) a
黄连泻心汤
8 X6 w% H) f* f. F( a (方见烦躁) ^7 Q x, F; P* Z+ @
地黄丸
N8 i; V6 {' k; Y. c (方见肾脏)& l& u" f, S7 P( l0 v; {; _0 n2 Y
卷十一
H+ @# u6 ]2 T. y+ R Z 肿疡" H+ J& Z8 s' l( b
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。$ p0 |; B! A2 L9 y4 Y7 T' R
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。) Q G/ z+ w3 Z4 d& m
' B8 J+ W4 [6 z+ w: J Q# T 卷十一, j; k5 z* B7 c- V; t" \% w
溃疡
/ D0 L- Y8 X' Z 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。+ f5 x9 d5 o$ g7 G. U* ?) r2 \0 e
" c4 H7 W/ ]. O; T* K j! L 卷十一; n6 @, ~; p: W( @* A- P7 K
胎毒发丹
" f- N( Z2 L! V/ @% w/ q 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
2 j/ y9 K g+ k, K1 Y1 l+ o+ v4 X 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。$ ~, k' w3 R$ e) l" j6 r
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
' l7 E5 Q5 j( ]. q- w 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。4 @" M7 H% m- Q
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。$ u5 M Q/ o( V* N, Y, T& A
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。$ L; j q, [' v0 `3 i# u7 R3 D
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。7 _/ |2 _% | `0 h: f/ N3 Y
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。( z- X8 O% Z, Q! X" `; H
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
3 F. L7 B' W$ f& q 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
_( z# C3 |7 z, Y3 ^8 t. v5 Z+ u 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。. g3 v# @3 f* \* U9 j
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。/ a% G" \$ ^0 E1 m) T+ s
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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. N' L8 S, q6 F6 N. W 砭法, W9 x7 q$ l: R3 W, _
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。' Q5 M9 d* b* V9 O
! B! x# p* D# @* ^2 h( d 神功散" W* t3 n9 D, M4 |2 }6 t. `' D, s
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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0 x! S: F2 y* Q5 r# } 仙方活命饮
& W1 U- W% y' \ (方见热毒疮疡)& e @1 l9 `1 y" Y) x* ~& d
清热化毒汤
6 O% o6 e. h8 j% W0 c
' S" o: n' | p6 j; a 清热消毒散
2 h8 `) F, b3 F% ~. ^6 h1 d (方见热毒口疮)5 D# ^( k! C/ H5 {3 |
柴胡清肝散
4 q4 U' J! | Z* H, Q8 c) G (方见胁痈)
+ s7 k2 U4 b. R5 s Q( ] 补中益气汤
! k- o/ x4 N. @+ d+ t (方见内钓)
& v& I9 T1 P3 d3 @ M& v 小柴胡汤
a' H( s& f# q& ~3 p- F (方见痉症)/ x: W5 z4 Q5 E" n9 m. h
大连翘饮* J9 T: V# O6 a) ^- Q6 V! d
(方见臂痈)& Z+ q j1 X; I# f- I- R! ]$ ^
柴芍参苓饮2 f3 S3 X4 \6 c: e2 U4 o# y h/ G2 G& e
(方见天蛇毒)
( }# e4 V- n9 f" K' u 九味解毒散
; q: i% n/ p y; K (方见黄水粘疮)8 F/ S) O* A3 V4 `( W+ U
卷十一 @/ z# b! d- n# D# ^
伤食发丹1 b3 d3 N( V: S( Q4 `# f4 z
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。9 ?" c' V8 d' ~" O( D
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。% b$ z9 ], g3 t0 F- R
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
# ]5 G, X- o3 R6 l$ f 一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
r# R& M* @% _- `# [, c9 h 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
4 p) o" I, G; s2 _+ {, c 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
! z! K. X/ C; O" Q 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。. ?$ J4 e' |+ C8 Z6 {" @! q% L
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
' [$ f7 [4 `% V3 d, B 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。) o7 Q. ^% c( ^* A) W
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。1 V, k( y. C2 h, c1 Z
# s' s; M1 Z) I2 g: L7 w 保和丸
& V$ d D6 v5 `3 j! S8 ~ (方见虚羸), D7 Y7 ?) T5 Y' r( y0 N8 G
泻黄散
, J$ C( Y9 T0 ^! @# Q# T1 q (方见脾脏)
/ z) Y7 w; k) y9 f- n- P3 i8 | 清胃散7 ^2 s5 i9 |" `* U! ]. \
) A4 L' j: B. } 加味归脾汤
: P' A( G1 `9 A. k/ `. f% Z* f1 v. Q' k
六君子汤
+ h( G; y0 T& C! r (三方见天钓)
& z; ~( i1 c2 c6 N6 W2 D 清中解郁汤& o3 H0 r+ q) ~( r; \% F
(方见丹毒)
, j3 \+ O+ X8 B( t/ a3 s 七味白术散
+ k4 a+ U) o8 V. M: J (方见积滞)/ E: K0 i5 _7 b6 k4 ]
卷十一
+ }' C% o; ^; i" L- X* p; B 胎毒疮疡- e6 B7 P0 S( k M
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。5 b, [8 b5 s6 k) K$ `+ y3 w
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。& O/ a0 T7 C7 X8 v5 u( y
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。3 f6 m7 u% u2 F9 l/ S- @. Z
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。( ?/ M$ F& P1 Y) ]7 F
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
?& g; R3 X$ D) ~5 k( ^' B 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
+ U7 d8 f: f' j1 w+ A/ @" P4 n$ y 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
9 J) ^# l8 X* X! p7 h8 X$ t 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。" h! t! W6 {: E1 s
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。, @" S0 {3 O" K1 t s* b
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
2 g, q: O4 v* M7 }; ] ^ 一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。5 e9 b, i# u: l6 h1 q
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
! Q. ? @; H4 O9 W( r3 p D/ R. d* A7 s( ]2 I 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
' Z* X, o/ m* H$ G! q 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
7 j3 X. Q% P7 R/ _7 V 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。1 b5 Z2 X) G3 \& k
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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敷药铁箍散" J+ h7 l. x* a0 m
治一切疮疖痈疽。6 e& u4 a, H6 r" {$ n$ X' f% J8 l
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
. G( E. A. {* F! K1 w5 W 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。' m+ V5 X& r) P+ ]. Z" q( `
5 `* K Q6 W6 I: K4 x 五福化毒丹' @3 x3 `* c, F0 P7 o
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
: V& v- s% D5 j 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
. h! g# Z- e( U/ N" A; q 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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3 j! k- L& q; x& i6 v- F 犀角消毒丸
0 r0 j' V- Z5 Z! h% O9 E1 K 治积热及痘疹后,余毒生疮。8 Y& l8 q/ d, n8 S
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
& z$ L4 z q8 A 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
! A4 ^. @+ E. [' D3 I- c 八味茯苓补心汤9 J" |* ?% B5 @9 i8 W1 s
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。. N) h' X" g- H4 i
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柴胡栀子散. ^$ i. b- r4 L% g% q
(方见胁痈)
) O" d2 i3 d$ e# F( b! B 托里散
- [" y' X& j* ~& g7 J" u, b (方见热毒)$ i! o* o: d! e l1 m
卷十一8 Q( B& R h) y$ p+ F$ e. T8 p
热毒疮疡
2 e% o. O, R/ p: [/ g 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。" X I% a# ?4 N0 S0 u8 i
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
, i V0 O" K6 C 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
. w. R3 ^+ t/ o& v* Q 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。) W' \2 w' j4 _, |3 f4 i
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
' h6 H" k* J# M# m* H$ J 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。1 @2 [ @ Z# r4 S5 Y n
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
/ _/ x' B" e2 I; r 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。0 Y# w$ H8 w) o! l) D1 J0 t% M$ X7 o5 z2 P
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
' O1 \# f1 V# r K d& X/ W 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。: G5 G! H X8 c* H' Y
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。1 A: W/ s: R8 @+ a1 H' T" ?) T
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。- t# { o7 P# t# d2 a. R7 z
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
' ^1 L' {2 s$ ?: [* F0 M9 v; A 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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7 L2 I. I( _0 J+ | 仙方活命饮) x5 E; A2 Y9 n5 l* n
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。4 A8 i7 N' W6 R! X ^- Y. n
: b( U2 j% d, s$ u3 b 托里消毒散
0 x8 Q8 I* b0 i: ^ 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。# S& \ f! G6 R
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托里散# y# L( ?+ L h8 q: a
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
) h7 ?# [& j" I3 O# q 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。. F, P! F. [2 [. o' B2 A
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替针丸. f; A5 b5 H1 U. R
治疮疽,脓已成不溃者。
5 ~, q3 W% A. a7 f" c7 F. \, \ 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。5 v; b0 ~/ E2 D3 [2 q6 ?
. o' X. _& c0 Q7 | 五福化毒丹
# R0 L; m1 m% p. g; z; G+ U 治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。, z2 P7 ~) R7 M/ y; \; {- o+ k T& k
& c0 q2 {0 v9 Q0 y. P6 C* v! q 天乌散& F* G( v% z3 r1 v
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。' B f+ Y/ q# l- y' a
- W4 B5 G; l2 @2 i6 w! F 四物汤/ \/ [7 Z. O3 i
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
2 q0 K9 P) k- ^- {: Z4 F 四君子汤
% C4 _; a3 v: l1 F4 v& \ 治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
$ u) a( W0 l/ n/ R 六君子汤! R; _7 K# d+ d' h
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
, l7 R0 x* i" q& |: |% I 八珍汤& y+ h- b8 \( t) t6 a* |
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。) G6 w* `9 J/ G# O6 T( U1 {
(即用四君、四物二汤合用)- @& T/ X1 W$ ^
如圣饼
& n/ _* U1 R3 s/ V 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
6 ^9 O. t/ n+ G$ F9 @6 a! v 四顺清凉饮
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/ M4 Z" q" h$ m( g* V: R- R 四君子汤
; y$ P7 v! X/ G' w- \/ U6 j9 B (二方见腹痈)2 S# j7 ^* M$ |$ R% c/ n9 E
加味归脾汤: P; d* z4 w- s; T6 Z# ~
( Q: o/ j& D" Q2 @
小柴胡汤2 g1 t1 c9 J& `* x
" L! j: v- Q. ^7 c
栀子清肝散
$ K# e0 a) C/ n) [& q* E (三方见胁痈)
% Z# b4 \1 A4 f- [# Q9 Q, }) a7 H 托里冲和汤
9 W9 e/ @% n# s& R (方见敷凉药)( W. v8 t2 o9 k! v
五味异功散; s1 A$ D8 J6 V7 T
(方见败毒之药)+ r z, N; Y' I1 Y; B
加味逍遥散8 T/ b E- r# v- |
(方见发热不止)' a9 s# A) l! t9 _+ u
人参败毒散" J* M, a: f, b
(方见发 )
, Y4 W( S0 v( Y g* {1 p* }1 W+ K 四味肥儿丸 }4 L# }8 `! x. V; c
(方见贴骨痈)
z+ ?* Z1 r; p 隔蒜灸法# U0 D C5 c- B7 j- Y* {
(方见流注)1 q- S- Y# ^6 a- o8 W9 [
清胃散
" D/ b8 ~- N/ h8 o3 K$ E5 a! e2 C (方见热毒口疮)
/ D. H5 w0 r! [6 W f5 B- H; ^ 补中益气汤
3 k' c$ `& I. v g2 i (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。6 c4 J( r4 t; e2 m( |
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
) x2 A4 v' t: C0 Q6 b: b 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。; {* f) y8 s; S+ Z" F' ~( }
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。8 S3 y- M( Y1 j' S5 k, G
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。2 G( k- \- a7 `2 [7 J! P
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。. b4 Q b) z6 V) k: }$ @8 E
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。* t& O. V% }# q# q) K
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。: @' R% ~4 t5 F5 }' c/ a
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小柴胡汤0 z. L7 \! ?6 n' z" I' \9 q/ I
X' m$ T- m* r 加味归脾汤7 C" _4 H; z- _; I! ]! i
(二方见胁痈): u! |6 n+ S8 K4 m" ~) j
加味逍遥散
`1 ^8 T ]7 v (方见发热不止); z4 ~) _. \ D! a) M* G
六味地黄丸9 F% R3 j" y9 g: v) S
(方见作渴不止)
+ a' |1 M; J1 i `7 H 卷十一
% ^0 ?6 e g8 J- K; ? 热毒瘰5 S! O% X6 I0 E8 q
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
4 \9 v1 x! S& i 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。" I3 w0 j$ S- } A
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
' i1 A. C' ^; i- i$ w 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。$ ~! u1 {$ ?' D2 d# h+ u) x
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。, u/ k G! a+ d) R# N
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
9 o+ O& D. w% [1 s. P 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
8 i7 U( ]9 |( A( x9 Z: v8 D7 F' K* p 一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
( R+ g' q4 J E 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。9 [1 j7 y+ K+ `
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。% B8 o1 m g4 e. ]/ W( x
一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
4 J' w3 f3 C- |3 j: Q) U 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。2 m2 l3 Q( p# I& |; h8 l' X2 E
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。" o) V. n0 d$ P1 q* y9 ^1 E. F
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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$ c3 O0 K3 @' r* D8 z 四味肥儿丸' m& i }# }4 y
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
6 U+ {1 F0 ~- H8 g B( V5 D 柴芍参苓饮
: l( S' L! F. u+ [# c) b 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
# {3 U; K6 [5 c/ S q 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。2 l8 E' p6 d8 C4 f5 L3 k% E
0 O8 F8 g# i) S0 q5 Y/ q 神功散
9 U' ^9 j4 ^; o- I% ~, N* }/ ^/ x @ 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。 X! N# T5 J3 T! o) G
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
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+ G' a2 q2 U ~! t' ~2 y0 Z/ |" H 清肝益荣汤; c! {& [& p* U
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
; T% ?5 f a% `4 M/ Z) u* V' b& r 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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3 a$ A$ }* X4 N' l" R% a 加味小柴胡汤
3 D+ r( f6 G9 s 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。4 o7 @: ?+ k$ X
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
/ _, a/ @6 L% L$ G. H' d: s- ?$ C; K" I+ I
九味芦荟丸
" [& ]0 y" q _4 J 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)+ e+ K, r/ E/ |, A# k/ [ c0 X/ |
必效散
0 [ r& J5 z$ N 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。. @% ~4 D" F& U# u3 U
南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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益气养荣汤* d9 Q, x- d( k% L9 L9 S( X
(方见鹤膝风)
$ N# w8 q+ R2 E) I2 O# i 栀子清肝散
* ~4 a: t N3 f- O (方见胁痈)) g) H& h' |7 y; a9 m; ^+ x0 T$ l
补阴八珍汤
# Y/ c/ X8 O1 s (即八珍汤加黄柏、知母)' F0 y- T1 I# |8 i7 L! ?! C& m
益脾清肝散
8 g/ I# e7 i9 F f (方见黄水疮)
! O0 S9 ]9 e7 |9 \5 D q' @ 卷十一. b. i% |% N$ A: R8 O. ], e. N
惊风结核
5 T* R% H M' K% l' b: X# B 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
) r( n0 G5 J a4 q1 O& \ 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
7 u5 d$ j1 H# v 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
2 S1 E' Z% h8 E! g& X 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。2 [4 ^$ V9 u6 n
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
8 E! |5 }; p, h$ }# Z& n; b2 K 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
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2 s7 g5 b3 t* Z2 g8 @ 皂角子丸
7 |+ s9 p! b- g( j3 N) O 治肝胆经风热,项胁两侧结核。" w/ `' B: x& R' a& J
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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人参败毒散
7 m, I) f7 P7 P# l$ d5 g 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
2 V: @1 n3 z0 g4 E0 H0 \% G 九味柴胡汤! [% u* T' q- W1 H7 J, F3 q
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。5 _' Z0 `0 u0 `$ E" `" l" {
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。 A S2 Q, q; T4 @- s# S
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琥珀膏
* C {! q4 }0 n3 \4 t, K 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
& [" \6 g3 L* Q' n 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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" x; M v* R% M) D. _2 r V 益脾清肝散
/ V+ M5 W- }0 C 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
7 U( m) O9 t5 b4 l o 补阴八珍汤' _$ }( z* K% r ^0 G0 l) z+ X
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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) C3 d9 v1 q7 r1 K% Y 五味异功散 Y, B5 A" @, k
(方见败毒之药)
/ U. r$ p/ B7 B9 {! b& m, L' _: w8 V 卷十一: ]7 a d, H& z2 i5 g' b
胎毒疮疥, K# |, W5 ?, J3 r8 s# n
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。0 m2 E1 Q) v6 U$ c5 G4 ?6 |
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。8 [8 h% W% c( e) M3 r2 j# e
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。" A9 s3 A* ^# M0 C! k
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
, x3 h6 f1 A$ o5 h3 E 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
% c- r( ^' O: O" G! A 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
$ V2 W$ b& B; z7 P 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。* G' T2 C, g: H D% B& n) z1 f
! f$ K! J/ I6 V/ Q 牛黄解毒丸
" t/ k& o/ s, A3 r: S, f. o2 f, U) `: B 治胎毒疮疖,及一切疮疡。
$ j) X1 _, r+ j- a! k; u" d# P 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
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( H$ W3 {, V0 r- ~ 立效散 X7 Y i; z- O8 i. o1 z6 U: y
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
( s+ y' D& Q& i6 g% H 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
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) L1 B/ G. G9 U# G$ O 敷药解毒散1 j. v; s, m( Y1 V2 o5 D7 x2 y
治一切毒疮,风疹痒痛。* P# w0 J/ h9 e; A& R3 E% g7 X5 R6 E: k
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
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柴胡栀子散
M6 w3 `1 {, y6 [ (即栀子清肝散,方见胁痈); G# K! O, |- u; Y2 u
四味肥儿丸( S8 I1 V% \; I3 m
(方见热毒瘰 )$ {+ V4 @, D, A1 [8 M& U
九味芦荟丸
* j4 z k5 M# H (方见诸疳口疮)
8 q& k1 L6 F6 K* b# S 金黄散
2 h9 I+ v! _7 Z4 U8 e1 s (方见天泡疮)
+ ~& [' C' `/ G% X 卷十一
0 M8 Z& e& l- ~; i' X3 u 热毒疮疥
, N1 ~. Q) P. e& n 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。 y4 E: v# Z0 |
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
% Q3 r* A2 e- Q; V# z" L N) t) [ 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。/ w0 J( Z5 t. [2 j! |0 }$ {3 L% g; G
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。: I$ Q) p( O* c ]# n% B
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。% N. P: C- q+ z) O
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。4 l( I% _: u1 N' J
! v1 \# ~. y4 T3 z3 }3 r 柴胡清肝散
9 }, e2 Y3 q+ u7 d3 g( c( W' s (方见胁痈)
8 z7 l* e W- [% o 五味异功散; [2 g: ]+ P! ~, g8 m
(方见用败毒之药)
/ c$ {% v" }( j" s3 Q 导赤散
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) \+ @% P$ x4 `' O% `- O 泻白散) z- a, V8 H- e* M: u1 x7 b$ T
(二方见臂痈)8 x: k7 v5 O$ F" L
泻黄散1 T# j1 K, L+ q$ L* ^" O/ N
(方见头面疮)4 h% x7 Y& h/ `* o2 N
卷十一6 ^1 Y# l+ n/ O
诸疳疮疥
6 U6 v' F' {* @% L5 A 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
0 z; {: Z, p$ T/ ~7 a3 i( j 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。$ q$ i" a) S* [, L( f# y0 n
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。$ J$ c5 z! o9 H1 i6 I7 s; ]: l/ g3 I
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
7 l% C; ?( A4 B) V$ E m 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。! B+ c( [& \( k: ?# ~* |- K, C1 Q
一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。: {* E7 R. ], H6 I1 O
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。% b& |( P h% l, A& D4 X. A
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。& B( w( W' u" `. h
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敷药大枫子膏
2 x7 M4 U! B& |7 L7 D! T 治疮疥。
# C8 G0 v* i% i8 E 真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。( C1 w. m# L( }9 I$ p% B5 ], Y, V
" p: q' q4 U9 n4 M, t0 F2 o6 {
敷药六仙散- n5 \% f/ q" x# c& X9 F
治诸疳疮疥。
) L1 W0 H- M$ ~/ J4 ^4 b 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。! y) D; p, H/ d; X
. c K$ j2 S( O: e 五味异功散 l; H- f9 ~0 e2 t( h: j: a
(方见用败毒之药)2 q# e# d% N( E; Q1 g B
清胃散/ O F1 L" Q# D0 W" i5 b( }
(方见热毒口疮)
4 s* U+ a: u# O$ _% M 卷十一
- }+ }1 m6 M% @9 k5 B 诸疳口疮
/ S% R, F1 A8 l 诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。" U5 E K& o: T" o5 Z
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
9 f9 _, Q" P& x. g+ @) U 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
+ {( K1 ^8 R0 T% k 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
% [. n9 T; a. ^ ^; J 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
& y3 a1 L" t) U4 J( x 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。0 ]4 u) e: ^7 |# e0 z
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
$ A! i- A9 {3 Z; m3 o% ~ 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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4 e& E8 h4 h0 G) I 东垣大芜荑汤( j; @9 L" g$ f/ D5 T9 K0 }
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
4 Z( d; |! }) B* ] 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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葛花解醒汤
4 ^1 Z2 G& Y- l' a 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
) V# x" k% M* i4 f/ r& Z 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
7 X1 F: W0 I- [; _8 h( f 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!! D. G8 h8 L( y+ Z
大芦荟丸8 Y3 G8 Y; F. x% z$ g
治疳杀虫,和胃止泻。
9 N& L3 @4 o/ {' I1 b 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。" H% R$ i; a! o. p& q" h2 t; I
. ~8 r: {& Z; g* S 虾蟆丸6 X* v/ |% H" f, w- ]6 t; K
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。, s( A; [* b3 A: q# `
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
# W) J$ C& s1 X6 L- j2 W! @8 n9 i: v! L
六味肥儿丸3 I) k+ |" M3 G5 C. g; w- [
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
5 s: q2 Y! F/ }3 g$ P
! V8 U$ Z* i, a' E+ v9 {) G 四味肥儿丸
3 e! L8 u/ ?$ ]% u (方见热毒瘰 )+ B1 S5 S0 Y# x+ ?/ v) y4 f
地黄丸8 ^/ ~# u; s \' O2 u
(方见作渴不止)
1 F- X* {0 f$ L4 q/ [! X, S# q 卷十一! Z9 I8 v% \* j0 C% P M
热毒口疮
5 G6 Z1 d/ e+ N& a 经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
* C" {" F4 n* f7 T 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。: h; R% f, L2 f$ {
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。: L: C$ a4 M$ y; T# n/ U4 ~
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
( q" Y' B' q4 D& x7 c t+ ] 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
! w( H7 p# {. p5 Q 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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东垣清胃散
# b8 m6 `2 [' @2 J5 f1 }. l 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
& x% k" G* w7 Z9 x; Q 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。% J# \9 b9 K# j9 p
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清热消毒散8 P# M, m; s+ `% ~$ [
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
. t' C$ o; l( J+ A' p( b& c 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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$ H. c8 R8 b/ ~% D8 e 四君子汤
% b& A+ o" |5 g- n7 n 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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; }; b) i. l8 r' l1 u 六君子汤+ s) ~, C1 K% {2 I
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
# R: o& t; P( X 五味异功散
% B- \2 K* X/ V+ j 治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
) a" c8 L) @' Q. R! P 人参理中汤/ u. C+ d( e4 ?) v
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。2 X, B' `3 @. ^( D) [7 v
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四物汤
4 y+ r5 N$ j. d 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)& R; J2 _0 x7 g9 a7 X& w
柳叶散6 w$ M$ J W; N' U
治热毒口疮。" t8 ~& |: F- A0 a, L
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。4 \& a7 U# K+ c; _. X" f5 N& D- F
5 F) x! U( H5 Q5 S* o% t, s 加味解毒散4 }- S* _0 c, @- [0 j5 r" C
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牛黄解毒丸+ @5 L& E9 M4 U9 c+ l% i8 E4 B
(二方见胎毒疮疥)
7 _; l8 T. V& V5 n, y 卷十二' A- R3 K N$ K( D
疔疮
6 r5 S+ T4 O- z1 G 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
; S$ ?( }( r/ C9 b' \ 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。( e1 D" S+ n! ~- j# u
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。4 P7 ?8 c! T9 L, l6 E$ r
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
/ g( |# c% d) L g 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
* D8 t# O" {3 @/ s* i 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。1 F, s: h, C F: T
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。5 B4 B" w2 A4 }- h/ d
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。: B/ \+ `. ? v9 i U' E8 C4 H( g
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。3 Q9 k% w3 P6 @: w: M: I
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飞龙夺命丹
5 S. T6 K' Z$ I6 y 治疮毒发背脑疽等症。
K$ Q! \" z5 s8 a5 }, T, q; C 真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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/ P; w J: d$ s0 e2 l: {+ M f7 r 荆防败毒散
8 `" _9 F# J& v' |$ n 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)! ^/ R8 t9 N* ?
保和丸0 d. |2 w6 T1 g! ~
(方见发热不止)
' ?6 y- _1 Y. _7 J; r3 _ 五味异功散, w4 V+ e3 l# T# d( j4 p" s
(方见败毒之药)
& h: O' I* U3 ~ 仙方活命饮
7 l' G( O9 A6 z# o (方见热毒疮疡)
o& [$ o4 e' ^) t+ q } 卷十二
* Y2 d) Q' M: S 时毒(头面赤肿)5 |% N0 C. j+ i/ u
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。. n, L W1 p5 ?% G' g* z1 Z
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。* H' E# z- U5 q8 l! Z7 n: z! ?
一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。: N+ N- R' Q) U) U( _0 R) L
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
# q( Q( h8 m: r2 {1 F P 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。4 w# ?4 b1 j1 f' z- ?
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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0 i7 Z% |+ b5 |$ @$ J! z6 v+ ] 通气散
& V1 x) e/ I) a0 u: F 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。6 S! j6 I" ]: ?! M* s9 O% o6 u
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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4 I0 l6 K- ?8 i5 Z 甘桔汤8 |1 K8 q. }, n3 ]8 S; y; j
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)% g6 q. m( k2 Z
犀角升麻汤# C4 |" H% C7 T+ s5 y! ]
治风热口唇颊车连牙肿痛。
" g7 q0 ]3 ^, w/ Y ?+ P0 I5 E 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。/ _, Q+ G+ V+ G4 y
: g- ~) m$ m! H 栀子仁汤
; F# [6 ]" c" K& |8 P4 u. [ 治时毒肿痛,大便秘结。3 W$ `3 h$ e; t5 g4 w
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
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$ v' k' \1 X; n6 n0 {( |2 Y 葛根牛蒡子汤
8 \ O( S6 A) A3 B! y& }, } 治时毒肿痛,消毒解热。
! f3 Q+ Q+ j: f! @: j3 p 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。! n% z: i9 _1 [4 o8 }/ t% x
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柴胡栀子散
0 J7 j* l, a) E (方见胁痈)
* W3 }) }/ N- p7 _ 托里消毒散: i5 n: W3 b1 t1 U4 f3 Z: A
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代针膏
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托里散
* Y: o" W! y$ z* m
' n7 I4 g3 Z4 v. p4 T7 R1 m. H 仙方活命饮9 r; D X$ ?% C/ r
(四方并见热毒疮疡)
; y* K5 h, Y* s9 y. d( | 加味逍遥散
; d$ x6 ]; Q0 w5 W! p; `5 E (方见发热不止)
) a1 n/ G) M& k( f9 e 卷十二
* I5 q2 Y% r. ?% c) ~: U. J 流注6 f$ S$ \+ m! A0 k( |& ^
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
+ {! h d/ P# S 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
+ A2 [( [6 q9 Z$ J0 f+ ^; m 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
# Y3 K5 D$ q$ h* N. Q 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。/ y- T ^( e# X: @
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。3 B+ G, ]; |% R" J, \
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。) b! U% o+ g8 X7 Q
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
& w! X6 a u5 [- |$ g 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
5 H/ p2 e* }6 D/ V 一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
. F) h+ v3 s( x% h' v* ^5 Y 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。$ q. P, R' h+ n) x) s p$ ?" Z
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
; |7 Y ] F6 W9 L- M: k9 W 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
$ o5 }% K' O* W 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
. n1 X! v8 G4 y( H+ D* I: p; | 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
" M6 ]- U/ O+ T9 P# u o3 e 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。) r8 {- }' C; F5 H5 G* i- E
* S/ }% B+ S' b. V7 R$ g: A: E9 R 健脾渗湿饮/ `7 n) R A: S, l# h1 L
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
& s: X- N1 v& h$ T$ a$ Q 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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+ }2 ]4 N6 e0 y 和血定痛丸3 v5 U/ H* d0 P
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。, c5 O& v x3 W& f- y S; }
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。/ q& {4 b1 P. w' |$ X
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神效葱熨法1 P' n, Z T8 k) I8 E9 O3 w7 Z
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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隔蒜灸法
; w& q+ T* z$ h; q 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。# V% }- @" f2 B0 a
; e* f/ ?* [+ l. q) ]; b 如圣饼8 n( R* w) _* \' X
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。' v# N* b1 z9 X
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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% m- P$ J6 K0 y& D9 A/ j 六味丸6 A+ ^; p0 _: T r: g
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止): I# _- ?/ c4 N
当归补血汤
" N4 K O8 [( m' G _* N. j 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)' y$ ~: k/ ~1 i7 x( ?
益气养荣汤7 q- j2 p7 U# Y
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。/ K5 @7 h5 e2 N* s( ?
(方见鹤膝风)
# T8 P m1 H) {# Q, y% O 十全大补汤' b! f3 ?. d: c. ~5 c5 [
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
: L% P& m' L' M9 L8 p5 f7 O- `. I 卷十二
) Z& {! V7 i' E1 P8 _( j2 z: l 天蛇毒
$ M6 L, ?5 K# e% c1 H 手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
' d; j5 x4 _1 z- F' D 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。8 w9 T4 u+ J4 Q6 d9 s
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
: q4 I+ B" r( Z! o( i/ V# \, l 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。7 n: g8 B8 y( v [
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
8 D$ a3 D. v+ j8 D- Y 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。' C4 `: Z: F3 D& x9 l8 H" d
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。6 ~* r' b' Z5 C, g; S' u& S% c; P
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。& H. {1 F8 {" B# I9 y' h
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
& f/ k1 v, L# U 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。9 y! {- y: M" {# S: q1 F, {1 K
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。' a, E1 n* _# s; Y" c/ X- A& i
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。2 F4 _% b2 d1 V% D* M S
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
! _" c" Y! {0 E) P) ~: ^& W! J8 g; O# T 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。6 a2 h ]$ o, r
) E4 S0 j5 k5 v8 F. @
钱氏泻白散
- ?$ a6 f9 H& U8 o (方见臂痈)
$ u% z* W" ~7 \! y 夺命丹1 i+ M, I4 K/ Q m4 ^( M
(方见疔疮). \# e& C2 L1 T0 E8 O: n0 \
消毒散
4 @$ x( e4 {% h" t (方见胎毒发丹)- b( n0 ^5 @1 a; i
葱熨法
8 t3 z: m- u8 n' I) @( }9 _$ o8 Z! g$ e$ {' ?5 Z, o
托里散" O4 j7 n; j0 ~( G
(二方见流注)
* o% \+ T# w: ]$ \) b 仙方活命饮. ] f+ B) m S5 L
5 O. ?# X( [) m+ j9 i# z7 H# X
托里消毒散
; G& \, |" |$ M3 ?' C5 t9 l* ?, o* N (二方见热毒疮疡)
; f" S- X P" s 东垣清胃散
1 T1 O. P8 H, N( l- p8 O. F (方见腹痈)
( K6 ]. G' K& l" P2 f 五味异功散' @' J* t; B g* K# _% z
(方见败毒之药)" a P; a; d9 k1 `2 d
补中益气汤7 I5 n) ]. @" M i9 D
(方见肌肉不生)
5 o: ]% j; z7 N: U9 w$ M 卷十二
+ L/ Z- R7 h1 r' |+ G 天泡疮& z* r) F4 w2 Q! @% u
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。2 y# Y( ]; z! w: H4 C. g3 X
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。4 i1 C. }1 ^8 J3 v* I0 n! E1 M
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。. B6 s4 l) b, {! [: C
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。# C" L- `! s. z' j7 r( I/ i
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
5 p6 X' p: ~& p5 V* C& \; p 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
$ ]" {$ U# C7 ^ 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
. W* @( d9 U& g) H- F 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。/ e K- _% Y8 H( P, @* O$ D- q
1 X+ Z6 \$ |; K; k H 柴芍参苓散
9 p& \# v+ A) n# o. }- Z0 H 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
1 T2 M, k4 [/ t: j! z' y) y. Y 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
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加味解毒散9 w; A, |/ R5 K g5 K
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
8 {3 S# x2 G+ R( ?) b, g3 \ 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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8 T/ {& c) i! E 金黄散, @, Q8 q! O) W3 C% L$ F- |
治天泡疮,消毒止痛。3 m. x" s" P1 s
滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。' b& }1 D( g, F, e4 f
+ w2 w6 b7 O3 q/ j
补中益气汤
5 ?9 n1 E% o% j0 [, k* Y+ ?* E4 Y( ~1 t (方见肌肉不生): N) s7 f" |: E$ [
五味异功散
) @9 B- C& o3 g7 ]0 N6 b (方见用败毒之药)
: g5 P) ]$ s2 J" ~( I- [ 加味泻白散
: g9 e% P. E0 v, |* \( D% X (即泻白散加山栀、杏仁)
6 Y4 W$ U3 q8 b, H' V+ `7 g 卷十二; i0 z' V+ I) B( {
杨梅疮/ D+ N$ y: T9 }; g2 d+ ]1 n! W
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
# x$ c* }4 T3 _1 s* t4 x 一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
; N! t% ~2 {5 @0 t# X" i L" H6 D 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
. ] r1 Y3 |' ?1 k 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
6 _& }7 z$ P& P 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。- L8 ~2 m1 M6 [7 A
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。# C: O- w! f; C8 l2 ?0 h2 H
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
e, I) K; {* b. }, o5 V9 U5 W( m6 f# S9 @% ?
换肌消毒散
; y* X# _* { W9 G( b9 a (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。7 [2 T- w7 C# U8 l" ?, `$ N% z s9 `
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
" D8 g X5 E$ V) S& k" E, v
4 g3 O$ C0 @6 C7 X% }% A0 v 又方8 f$ X) V& K9 k9 @3 y! ?
治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
. n/ t1 B( W$ ?0 x$ x 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
/ h. R6 c# s' U z) I. Z& @6 t2 w0 w, H# P8 x
蠲痹解毒汤( C7 N7 g, A! F; m1 P
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
2 U$ b- J# [* U+ ~: _) L W, A, p/ m: q
九味芦荟丸
/ j8 D6 Q3 I V; } (方见喉痹)) p4 w3 q$ D. c5 s& [
当归膏: [7 ^9 e& ]& x3 I) x& n
(方见汤火疮)) C5 y: j& a' P' L3 `( v
太乙膏
3 B7 W1 n; }% Q) O {3 H! a" N7 o (方见跌扑外伤)% h7 \+ O6 r7 B3 o' ^; S
金黄散# r; {2 N9 u3 g8 d% ~- W' ]& Q' m4 |
(方见泡疮)
+ b8 s5 _* C1 l: u8 N* @/ N 卷十二4 a4 i" {/ w' Z4 n3 d5 }7 C; U
赤白游风
$ ~& b( D: D; s/ n8 Y$ B 赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
1 i+ [$ J+ h8 s 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
% U: E1 N8 |1 `1 V 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。% }& B& l, e- G8 n" y K
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。3 i# f; o$ C3 X4 Q0 P
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
2 J8 C! U" d/ v9 }! r7 S 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。! a; ?/ m: i5 ~" n
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。$ x! U k; [8 l4 S4 |6 \
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
D! a u8 y2 [" J4 }6 H* ?; G; D) x 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。& G. ` V( @7 |4 a
( O J4 U \ H3 `. D* w
归脾汤
! k( U _4 `+ s 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
+ k- [& T. _- c! g 人参消风散& L% Q7 h1 v# L8 K6 S0 ^; ^1 \
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。! N9 b7 U& v8 W" G @( C% P8 `
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。. k# Y: ~$ ~: F
* A+ h2 N+ x) J% h5 p/ p 加味逍遥散3 u5 c. [* v! `. O. F' R$ X+ R
(方见发热不止): t# m! f5 a3 U. U$ u$ G
二黄散" @0 }2 `3 v( p1 o0 Q
(方见黄水疮)
+ k6 T3 ?8 ^( A1 i& M4 q 柴胡栀子散
4 c4 v$ C" r& r3 d5 d) k+ ? (方见胁痈)3 e% Q. m* w3 I" `& L' \9 K8 _
小柴胡汤
# Y% M4 \, q( [% v5 V6 W. ~ (方见胁痈)
4 U& B+ L9 m0 q( k, B 加味小柴胡汤
, q# p1 |" C! h, v! z (方见热毒瘰 ). p# W6 y, K8 z7 I2 f" Q" q( r
牛黄解毒散( p6 k& Y( j# a% S8 l* X d- t
(方见头面疮)
9 J1 k7 E' }% r! K5 U- V+ ?+ ~ 卷十二
: q+ w/ ~* r9 I: U# V 发
, f; K' z3 ? T; N4 { 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。6 X a" r$ O9 X% ~. x2 \5 v
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。, p3 {4 j6 a6 F5 C7 O% x
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
. s( O' \- M S( J/ O3 L" b5 y- Y 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。% X8 D% f5 n$ a
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
1 t% Z) E' {+ S/ V 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
; d( l/ ]# y# C 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
1 g- y% B1 H; G 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。' `/ y- x2 f0 \/ @8 Z- }
一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。; S2 C% p5 ?4 B" v, Z" A* r
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
, O, r# b* s0 t, M; F9 Q 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
& O4 ]3 c. ?$ s, } 葛根橘皮汤
, r, Z) |! V { 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。0 L. [# u: `+ c8 l' b* p
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。- r, k( c3 b/ q2 }; T
$ b# ^" Y3 M/ t* h. P: p7 u, ~
玄参升麻汤2 v- Z! }9 d# A
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。; j8 X5 j4 E+ D9 @& u- D6 i
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。0 M2 n) P) K# H# u
- {, }! V k3 ^) T, N 化 汤
6 ]; _: a- b" V" N u 人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
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荆芥败毒散
0 n0 Y; f. @& @5 f0 g/ O (即人参败毒散加荆芥、防风)
3 W% {0 r' R% k: j7 D- T) H 人参败毒散
9 j1 K4 P R% E& u# _; ~" X 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
( K( x% j( w. K. P1 {& n( B4 a 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
4 a5 s }6 m% [; i6 [
4 B% R( p. c' p5 i% G 东垣人参安胃散
' q7 i1 t8 j5 B: q 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
q1 j- t! A6 `/ V9 U 犀角消毒散
Y, G1 X2 I6 i5 c: V7 C 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。# |8 q% ~/ H8 K! z
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
! r1 w5 R& C& A( n" `4 ~
6 j w# e, x! Q5 K0 Q0 u* z) Q 补中益气汤
& O' \) P( y2 R2 I) J (方见肌肉不生)
' s. O# \+ t( r' r& x2 \+ @+ ] 五味异功散
1 u, U' q0 X/ w2 U3 g% O4 k (方见败毒之药)" z* e6 P6 Z+ Q* j
加味逍遥散8 T7 Y& i7 q8 I* ?
(方见发热不止)
5 i) C. E+ R0 S7 d; O/ x 卷十二
5 c7 x; i- g; h8 ~& k 黄水粘疮
; p1 o8 ]/ ~/ ?0 f0 f 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
5 l4 ] b/ W! \. p" R. \' E6 s! n 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
. Z: n4 ?- V# U* y 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。+ f& x( {5 E3 P, ]# c% l3 `
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
8 K* j/ p, Y* i* c 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。3 K0 K& }" @9 N t$ r( I
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
- X. ?5 K+ z) p* q2 W7 U 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。- d. z" `9 X1 C, \$ X4 m
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。2 `% h- l# i9 o) w
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
( T* |2 H4 p9 D* e8 R' } 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
3 F: B: J4 t! P' @. o
* R0 ^0 M8 P7 I3 V2 l" V; n 大连翘饮; S, q5 M8 B( a( }2 y' }! j
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)% d( Z* H6 s; J5 H
柴胡栀子散, R7 ~, s" v: p
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)# N) Q0 K0 z; }4 V/ j% |
犀角消毒散
* t7 s( Y# y/ h s$ H 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
( }1 t' e/ _# ~9 u c. C8 F 九味解毒散
( {' R5 d/ N$ ^) f9 \ 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
* J A# I* g, ~( N3 B5 V8 j 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
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& u" @! h' W) a& G' X) B" k 人参消风散
/ R5 h; P% S9 c: { (方见赤白游风)0 E* j" f. O' n. v
加味清凉饮( E, n0 ~+ t3 \" V3 |$ V
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。; E9 l; n) w, t; K* f: k
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
+ T2 s9 J' E" Y% y
4 I- r$ z% D/ a2 d) q! L/ L7 w 荆芥败毒散
' h+ l% w1 ~ s) U# z! D% v 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
$ e! S- r& p: V4 C4 o# e 补中益气汤
% d8 j/ ^- h4 U: R6 x" r+ _ 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)3 v4 U, @4 `" C' d& a& Z6 v
六君子汤2 e7 `3 a4 ?3 g* ]
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)+ \! d7 L3 J" G1 [
人参消风散; _4 }" b6 c+ }* m% Q# T) h
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
( P' L/ r# i+ f& [3 e 连翘防风汤2 a+ }/ Y% C7 }" t% o9 M. K' X
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。: _2 ]0 G% H- z, s6 j% v! i
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。# E) |. n# _8 v8 O, }* D- ]0 d
/ o- G- f. R4 x 惺惺散( E m+ M( s& u# E# j
治风寒疮疹,痰嗽发热。
( P/ B1 A$ \! ~2 F& D7 D, V 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
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5 h# a6 g0 X) l 和肝补脾汤
) L4 q- n8 K/ z; j4 _/ c. z 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。! D* R6 i+ r( q5 [( d# L
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
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8 u; k( m6 F' S6 ?3 G N% C% O 益脾清肝汤: d1 W9 o' B" ]/ K
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
j6 z0 M" b$ h/ W3 C# b 人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
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三黄散+ d" Q4 M7 o# {6 p' T$ u
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。, C, d2 K3 O2 E: l4 x& s
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
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7 K4 o$ L1 m' }8 }+ E0 R# c 立效散6 v" K8 O( q, b6 ^5 g( G5 \4 G. S9 ?0 o
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
+ q2 y: h& d! f' s
# C6 ]3 y% D/ ]* y' d 四君子汤
- r4 Q# [. A# m# Y) g (方见腋痈)
. i: j7 t* _- X; `# o# i6 `# m 异功散; C; U& Q0 _3 i" I% o2 N
(方见败毒之药)
5 I* _7 b1 o$ W v 加味逍遥散7 @, @% m& Z" j/ ?) Y7 J' y; }) h
(方见发热不止)$ R+ S2 Z' j5 b9 e% `
卷十二
% o8 \. w/ {7 H9 D/ v3 c$ S 头面疮) N! x5 |4 g9 f3 d
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
) u+ V+ c9 ?1 G! ^ 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
( t* B2 n; }: j0 d7 F5 {9 ~ 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。0 h* t# U) O$ H. H @+ ^
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
* R3 C0 \: v# B2 a8 u) r( q 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。3 ^- _- z+ C9 x. b
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
# U) T5 b$ g+ C* F 一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
. U5 O/ s. T( W i 一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。8 M/ q- y9 l D% h4 C
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。% M6 P- l$ T, m/ {3 ^
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。. B" U# j' H% Q
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。+ G- ^5 @, E) `3 x
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
- g5 u0 i9 F# h* l9 m8 q 一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。$ f3 d$ f+ U! p! d7 U: |
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
+ k5 u. ~! A0 E( E) j' Y 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
1 ?: f7 ]) k% x 一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。* y1 B( {* h# ~
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。: Z& y) a" \; X; c+ I
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
+ ~$ a$ |! H" Q6 W 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
) ^5 |2 n! j- ~8 M& O6 T! d; K 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
, n: K* a0 Y+ m0 O 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
: g" h* i9 f+ d4 _: B. r! ?" } 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。, v6 H! q( b' u" i1 c
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。+ W' T; W9 B. J+ j9 G" t! ~
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
" v! P _4 B% x5 | V 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。9 V7 P1 i3 D% o6 G( j- p! v7 {7 k. c1 K
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钱氏泻黄散
9 b( L# o* j: L& s. t( N* m) v 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
4 A- B" T3 R7 ?% u 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
2 n( T1 [$ X* Z; A `* w# a+ B* K
" J# }& z3 A. g 益黄散
" i9 _$ h6 [& |/ x 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。: y, H! a1 Z; t& P. e" f
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
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养心汤
; ^+ i& I7 [3 w7 T 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。$ R2 H& }9 \: W% Q4 `
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。 e7 A+ y6 e6 U5 o& m4 r
9 I( c% {/ v& d- P; T5 L0 G% B
牛黄解毒散, O% W' _3 T% \5 u2 V
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。6 T9 ~1 ~& E, f8 `! S
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。8 l7 F& \0 G2 o: v1 l5 x
2 ]# |% o0 j2 n. j+ r" Q& k! B6 ? 拔毒散
8 V3 u6 k0 l$ o0 z; f$ w( r 治症同前,及疥癞疮癣。
- M. w+ U1 G v- ~ o 黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
4 S6 a( t" v Y& W$ e
* z+ ^' Y5 f C# f: N. Z 栀子清肝散
+ d) ~ ?. n# v+ S4 h9 ` 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。8 _/ B+ o b" T
(方见胁痈)
' G, J$ T J) b" Z 仙方活命饮( }/ B# m" r! t( ~8 O7 H6 s7 n) s
治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
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% O3 S# D# D W% g- e 导赤散
* s' {* Y1 [9 }! @! u( V (方见臂痈)
' H0 K* ^ E9 y0 G" N& `" O 六味丸. F/ z3 G$ M* X% ~/ ]4 c
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)7 e1 \" s0 {5 S- Y( K
竹叶石膏汤
1 ?0 e8 A, @, l7 W$ q (二方见作渴不止)& l+ I" P2 T5 g' G9 _* n$ |/ q
清胃散. }$ s0 R8 Q. r5 r1 v3 G
(方见腹痈); E2 O f" x- Y- J
人参平肺散( D- m8 a* i3 m( u
(方见肺痈)
5 n3 K4 f: x/ ~ 当归补血汤- K% V0 \% |3 T+ H
(方见发热不止)+ Y5 K8 u; s% F" M1 I$ I/ T
五味异功散
' e/ Z, Z4 u+ l' e4 h3 J3 Y/ g0 P (方见败毒之药)
* P, \" f* ?. M 托里消毒散; c" d# A5 C0 q' y+ ?# G0 T
2 J8 l9 q+ g* F& k4 {3 ] 托里散 C# a% ?/ O6 M# |0 o
(二方见热毒疮疡)0 \5 ?3 k# D, W5 v0 S( O( L3 Z
加味归脾散5 K) z! f( n5 N& H, }2 z) e
+ {0 ~' Z/ `1 N% p) Q3 W
栀子柴胡汤; P7 v7 h% L; m+ b
(即栀子清肝散)( c: |% H I J( p
小柴胡汤
0 a! b- y2 b3 D- n+ J (三方见胁痈)
" Z& s/ L6 d Q4 j 人参消风散$ Q+ @* T5 R' v2 Q
(方见赤白游风)- f, C8 r/ g2 c4 Z5 P3 l7 i/ W& I
泻白散
0 ?9 P' D, o6 N9 K; ]' c (方见臂痈); n. J5 X% R% B3 x( w
大枫膏* P6 x" _3 A# X9 P
(方见疥疮)
9 e+ w8 ]- [- l" P( D6 ^ 加味逍遥散
5 m2 {8 q5 V% F6 V/ I% C: O (方见发热不止)1 S' [- q2 m# A% L" {$ Y
补中益气汤( y3 A6 l6 L% c3 Q
(方见肌肉不生)
" c2 c" d5 W4 d! { 四味肥儿丸
" ^3 e% C7 Z* o5 N (方见贴骨痈)
1 R# V/ T! x6 @( I+ W 卷十二) M' g3 @ i9 p$ U
眉炼(附癞头疮)
9 S m, Y% k* G! F l# y1 h; [) O 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
( Z% z+ \! o, Q, i+ g9 Y 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
0 K8 C' I3 T+ L- `6 v* Q 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
6 n3 W1 E X& U! U% b9 n1 U 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
7 j! d) L+ l) m) s: ^0 q! ] 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。$ r! _ f: K" y& M9 z
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
3 Z4 x4 i+ e5 a5 X) B W6 d 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
1 K5 B8 ?% c5 Y; Z 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。: s; Q: e* u+ E+ w' g; Y
% N' ~2 e" r/ q/ L( c; z; Q9 s
青金散8 Z4 i: h6 x. }+ p
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。' x6 K8 m3 F+ P9 E+ \3 ?* H) Z
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
0 q* G0 t4 p/ x& y' H
+ g: U$ o7 T9 |9 Q 立效散
% m9 N- P! G% [2 t; [ (方见黄水粘疮)
- B0 ^- ~: S/ h. b' [, [ 加味逍遥散
/ @# w. t' `. r5 R (方见发热不止)8 \" {4 C. e9 a0 u6 K, M
牛黄解毒丸% ]; x5 I7 X- y3 J! q, Q
(方见前)
) A- X7 `# b( H9 ` {+ I 四味肥儿丸# {7 D% F% g- h) Y/ }
(方见贴骨痈)
1 d5 H9 Z/ P4 P+ U0 r, s 九味芦荟丸% U x6 N3 u# j5 `! y/ _5 F
(方见喉痹)
: p7 z6 r$ J, } 加味清胃散4 J% b! i/ C2 Q$ ^9 `- s4 _
$ F7 }8 L/ V1 I5 g 清胃散
# Y0 k+ U. k% m7 _ (二方见腹痈)9 r1 R, ]* M+ P) m1 R$ C
小柴胡汤
/ l" D& b2 i+ l1 K5 D (方见胁痈)
" ?3 H. U4 ]; w# u( i0 ^ 加味小柴胡汤
2 V( q( x3 f3 {: T9 x& r8 t (方见热毒瘰 )9 P) b! D% D3 A; X0 L
导赤散- O. o( Y# i6 o* k
(方见臂痈)! Y2 ~/ i8 C) g8 O0 Z% j# ?9 g
活命饮
& Q/ ^% O6 B2 j$ f+ R (方见热毒疮疡)
1 s: E/ K" @, i0 g2 b+ W 牛黄解毒散
% q- \. r% ^' @2 k, s' V- g4 }+ t4 s$ |2 U
拔毒散4 O- E& W* e4 }' Z0 D9 L
(二方见头面疮)
$ V! Z. @7 r% | Q! I/ C* x 卷十三' |; _+ d9 ?) N& R" |9 o
喉痹
. q: w, {2 N5 H, j6 o' C (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
; p2 X- K7 m3 L- {4 K: v8 h6 H; l 一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
% Z: |2 S& H# M2 {' I 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。 `- i% P4 U* U2 P4 C9 k
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
+ x5 q( \( M- u1 r$ }/ H 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。4 J$ y `# D0 z" C. L) a
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。) |2 d* [* q+ ?& K+ @" l
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。) m+ i" F8 o3 s: E3 B! R) ~
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。# i- ^7 }( n$ R9 z3 ^% v* D/ u
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。! x4 X* P% k; e& C' K% S/ B" i6 R
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
4 ~9 b8 Q! `: B% t4 W 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。: `! S# P( I9 o; g1 K/ ?8 H6 D3 E: G3 p
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。+ z- ]5 \# g4 ?% x- w3 M5 L
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
; q( W5 T- Z3 |- r# T8 p( Q 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。& }8 Y7 Q/ X$ e9 J s
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。4 l; q5 m, T' g3 N
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牛蒡子汤
; l1 K- P( c( C6 T/ | 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
! `; K& B( O8 g; m6 l( W 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
) i) A# F# S- m6 y4 x/ W6 d
# h4 e( \% h; ^6 V6 @" U/ i% F 拔萃桔梗汤& g' f7 e( t- m- O7 T% f' E" o& ~7 } T
治热肿喉痹。' A! G5 B0 |4 Z" d$ w5 [! |
桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
2 V _6 ]: u9 Q. k' c
/ E+ I' d3 a2 J8 y' T1 D4 s 柴胡饮
, l3 @4 o7 Z7 u 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。+ |' L8 v" K5 A' s. b0 w
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。" G* G: `6 R& `5 L( D! g
* }1 R1 v. s* r- D
东垣人参安胃散# d' l/ y6 l) M/ v
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
' V1 _" N! Q- p: a, m7 O 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
- m& r2 o# D( y$ D+ [! F; E2 W& Z) f' @
三因玉钥匙7 |* Y$ G8 O) h/ q: r. T4 t% z# ^
治风热喉闭,及缠喉风。
8 y) A% Z4 V- x+ d8 v& K 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
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- v4 Q( U! K% w# S 九味芦荟丸4 ^$ T1 ~6 g6 {, \+ n9 Y- L
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。# |0 X! A+ Y0 s/ i& n r
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
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9 }( L8 W7 s4 O! V4 S+ ^+ [ 甘桔汤
5 |) N$ ^! r! C 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
7 P2 l$ A4 o0 b5 j 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
8 f$ s7 A& {; T+ f, W& s1 }% d/ b6 D) m8 W$ x! g# S( f
济生犀角地黄汤
$ f( }. Q2 @3 Y/ _" ?& o1 ~ 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
* F5 {$ Z$ @* _% o' G 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。 f) Y: A8 } K
, d- `: ]% }& M 五味异功散
5 o# o$ l+ z3 g' b, e/ T* c( F (方见败毒之药)
: H4 @9 x+ u9 \ h! Y( c 六味地黄丸
$ |7 O& K, f5 H$ D% l6 C (方见作渴不止)
2 R' V% w d9 I5 r3 l# E5 [* T 柴胡清肝散' G( p" I3 N [* n
(方见胁痈,即柴胡栀子散)
# Q" k, e# |2 O& Y 补中益气汤0 Y+ C! f: ]9 U* z2 d
(方见肌肉不生)
; J8 u8 x, x" B3 U 泻黄散# t2 N! D0 a% K( {
(方见头面疮)
9 D" j4 e @# Y% Q, [1 T" ~ 卷十三' w, ~4 _; U' P; J) Y
腮痈(附耳症)
; V# V3 T/ N" u3 g# L 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。, Y w% Y# n& E) v' w# s+ L
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。5 z( q( [0 d" s' \/ t4 W7 H2 x
一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。# Y+ I( {+ Z1 m
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。/ U1 W* ]' e( O6 L; ?' e* z$ d
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。# c+ X2 |" n6 G& G6 @- V! }+ g
一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。2 o% J; Q- _/ v* j
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。% w. K! p; ^) d1 ?
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。' o6 L. S2 K4 {, x {5 v, t
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。2 N( j) c7 B5 {, `
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
) i+ `$ L% u8 d$ V7 [% K# E 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。$ J- V6 \6 x) l1 d+ Y& n- B
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。" k3 T, |. s. Q" v' C- K
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。5 o2 c( J3 W$ D+ R
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。) S. K1 h0 x# j: F
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。8 U' t! U/ S( l
6 |% Z7 [. E0 f3 d
升麻防风汤
" R; \4 Z. s; @; K% T 治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。5 r2 u' F: E5 M
升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。9 s3 B* e! F& ~/ y
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清咽利膈汤% g: [8 K$ D0 w1 A
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。4 u# _7 q3 ^$ n }3 w3 S7 i
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
! ~: r- {- [( K; M7 F) \2 L( J( M
9 e6 v6 @4 r- x 东垣清胃散
9 ?5 {9 A' t7 k$ c- b) E6 E$ f (方见腹痈)
$ D( y4 A S# W9 @- d1 L 异功散% P0 `, x/ f; }8 [
(方见用败毒之药)0 X2 ]' U: W* t$ w& G% m
地黄丸+ m8 x4 k* U! n j
(方见作渴不止)( w9 n' p: [ w5 L6 R, q
神效葱熨法- I$ K) y. E% w2 e4 U" l' u
(方见流注)! g' b8 ]0 E8 o# B
仙方活命饮* b; n5 i2 D) o5 v1 N
(方见疮疡热毒)
) l, D6 `* K8 G 卷十三
& c: w2 V+ w: \ u) I+ P 臂痈) Y. i ~! U! H, R: s# T) n5 a) @
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。2 J2 {& g. R4 w
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。/ E: H- j- C7 }% M2 ?/ }6 V& \" G
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
: a$ K- W1 r# X3 Z6 [) x 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
- y/ r; b2 Q6 ?" o2 V3 i 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。4 y4 q' F- d1 g
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。. R2 l- W. H8 C0 b; `
一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
9 l4 d0 {1 n' R3 H3 C3 X) _6 x4 Z- z" _ 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。1 m9 p5 ~* d* d N
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。' W3 \! ]! O# \! _) `
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
" C; S- g) _& ]& i 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。8 m0 u. T4 s ^
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。- ~% N& ?( G% u
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
2 X- {6 ^; m+ ?7 _7 I# k 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。0 J4 |' c9 s9 }, c$ M
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
3 t5 @1 w9 {2 N! P' T% ? 一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
* L/ F3 N5 s1 p( w* Q 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。6 v+ ~ g% v$ A1 _5 v* i9 n
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
( w5 Y- E7 h& t; n: B4 `" u% \$ k1 g8 m& f; G+ K6 z4 Z3 U
神效解毒散# J* V" E' {* \0 `
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
0 I/ q$ v$ n' ?8 v8 c Y6 J1 ] 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
" P+ D% j& k/ `2 o7 |1 s1 u7 l9 j" @" w2 U% T0 \; M
白芷升麻汤9 K2 u; D) b& q
治手阳明经分臂上生疮。
! Z8 B: v6 B: p0 i 白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。! G+ y. J: w6 l8 R
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泻白散
5 N# T4 v a+ W9 _ B$ I 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。! w* B! F9 w* c1 Z- o; e+ \7 F
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
0 P) c3 x6 r% }5 U# S4 w. }) Z8 v5 W2 z
泻心散& a9 l6 }* a* l+ j% Q% \% \
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
0 ?2 V# ]& b Z 导赤散. c# h8 F9 q. F4 D
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。3 E3 e. f+ M' S* Y+ _: v
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。6 @0 r; z' W3 ~ w; E
$ \2 k$ f& J( _( R6 m( s 大连翘饮
- e( a/ ~+ w( | m 即大连翘汤,治肺热生疮。" A' d5 D4 w5 }& H; C% `# R. Z: Y* S7 p
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
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7 e: a9 L& A) n. B; J 补中益气汤
( e7 e3 U2 z: @' L4 V8 J# T (方见肌肉不生)
1 _2 S9 n6 a; @1 c 加味逍遥散
3 y8 y3 Q3 I: y4 w1 ~: X h3 e% H5 Z# S- V) s0 f
六味地黄丸
& W# d5 `! _0 n7 {% c# q2 N K7 s1 F (二方见发热不止), m! \; L& K8 |2 E6 f) N
十全大补汤
. Q9 A0 w5 J: W (方见便痈)
' L3 x* {# J, a# y# B: [ 四味肥儿丸. g* U2 X; `) v& @ ^6 q
(方见贴骨痈)
4 a' d$ U8 p, w+ L, A$ s- Y3 N0 ?. F3 p6 H 九味芦荟丸
) j' i/ w+ W j6 j (方见喉痹)+ B4 V. j+ N7 ^ l g
柴胡栀子散3 d% m- k* i0 }* a# N0 k
(方见腹痈)
/ z1 q" V P0 M u% k( j 东垣清胃散
5 o! F. I$ i, H6 ?8 c! J (方见腹痈) V N" J# R" f: g6 h
五味异功散
8 `6 \7 b" c* R1 R7 | (方见败毒之药)
- h2 [- Z8 S& Z' u* e4 s' y 托里消毒散/ n* r6 }8 h6 Y" i: w( E
0 f2 o: }. h- m! g* s 托里散
1 B0 g3 d `2 k- u& W (二方见热毒疮疡)
$ l2 @' l0 Z8 d3 Z" N5 q3 e 卷十三5 H7 C; _- M2 q; Y& ]) F
腋痈
$ t- c1 q: S* n' V5 z (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。" B1 Q* }. _% }6 B/ J
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。$ e; R x7 j$ i) w& y1 ?
一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。( D% G% N6 A$ a: z' |8 s, @, ?
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。( y' ^6 Z) o; d
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
_8 B; C, x8 t4 ~6 e 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。$ r+ h" H- Z; N) S5 L
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
2 t+ I3 p/ X( O4 q: Q8 C3 _6 Q 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
o/ a7 a$ b N/ o6 _3 y7 x3 k
; Y2 l7 o# R! w: k5 Y 豆豉饼
7 |5 D- H( q1 O& |( ^$ G 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
' ^ u! u+ [$ t: a3 | 四物汤
' o/ `# F: J8 u4 V 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
! E* y4 R+ k# W9 \- k3 ^1 r 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。. S3 T) X% V) E! Q2 R) ]1 q. I3 ]; E
3 k$ ~. J |: B- Q3 r2 E; N9 Y* B 参术柴苓汤9 U( ]/ D" l/ d/ D0 }9 z' x4 |
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
4 I" l; B/ ], j: [% E V8 j 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。) w' s& ^- \6 B9 Q
' i- @6 \- j0 D. _3 W 黄连安神丸
# G8 O& h/ H7 F 治心经血热发热,惊悸不安。, o9 W$ G1 a8 w u1 ?/ I9 ~- X
黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。- Y( _8 x1 Y% c+ `
. L. o3 D/ O+ {4 w
柴胡栀子散
6 r, z0 _% M2 b( p: f4 q (方见胁痈,一名柴胡清肝散). D5 L+ V7 m* g% o3 k0 B) E
托里消毒散3 W( L- H* @0 @/ U- I9 a
+ M2 W; s( p( {, \) u& ?/ J9 ]
托里散$ p! L: h1 i4 p
(二方见热毒疮疡)- L6 M, t6 b2 F! A
清胃散
5 U# X/ U( ~/ m _; E1 n (方见腹痈)5 _: J) Z) x' L5 J' i
加味逍遥散
8 e/ x: P( q/ s& U( D2 f4 @8 p# X# Q1 t (方见发热不止)) r0 C6 q- P- S* a% G0 R) c4 E
牛黄解毒散" R# T) d2 \+ |: u- e% X7 x2 ]" k
(方见胎毒疮疥)
) n1 c5 k4 E% Q/ x6 N# r8 e' y: Y 十全大补汤" @+ N( q5 c7 _3 h: k6 [! O6 u) ?
(方见便痈)
6 W4 }" ^; @4 _3 R% t, m 卷十三
2 B5 B$ \$ m$ a 胁痈
* G9 X: @1 A) f; e1 s& P. _1 M 胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。2 |3 `- }+ l, u3 I3 _
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
/ s- R7 g7 d0 z& B' W 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。% |+ x' W5 ~$ q9 \
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。* N. f" a# R+ l9 ^7 }" h
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
1 P x( z* W1 B* v 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。' S H) L! R$ e( N! N& _7 {
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。0 r. U7 q0 V$ m3 u$ n& d
一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。+ t/ ]# y" M: e% @7 ~5 A! {
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
! I# E+ @1 h# c1 y9 G. h0 P' j/ P4 H
" c" c# `* |6 p& f" M 加味归脾汤" _; }0 z ^, v$ P# \
治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
) }5 Q5 O* U0 Z1 S) w5 p 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。! e2 `" j2 X; Q# ^: l
; ]4 _$ Y" H( p+ V 小柴胡汤
$ B3 d( c* g- ]( H7 X+ `/ a4 N 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
5 Y- H; ~* @6 ]8 J0 r `1 q/ t 柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
* G( @/ j, O2 I+ w! N- a. ~. K: V! o! `; a6 y) W
柴胡清肝散2 g6 Q: w6 Q; F8 K
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
, P! Z! `+ F5 l: L 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
4 y" u1 _) I* |9 W& k
; \! z$ t% O4 d7 t K8 r- m 栀子清肝散
9 N) r$ [( s& a; {! c# U2 M' a9 }: ^ (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。4 P# y( V4 T! `
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
; V( J. l$ n& W) U( @6 S
/ e; [/ C9 ?$ l# O0 v! z 龙胆泻肝汤
" i4 }$ m Z0 B4 R E3 \- T 治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)9 {% H, \2 c% J# x
加味逍遥散
& L9 q9 g% e, k6 \. N; F 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)- e% c! c' O4 D
六味地黄丸- `; S* O8 {: I' m8 I/ {# R: Z6 B' ]
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)3 x( R! Y$ R/ V- |9 S
仙方活命饮
- g/ o3 w$ v' ?- E0 h$ |' A1 E6 y! k. h% }2 N
托里消毒散/ v/ X2 f) J. j; T# @% \- F
) [4 X1 z' g0 ~9 F5 N! m* ?! \/ s 托里散; t$ j* |4 q( J( X6 b( l
(三方见热毒疮疡)
" S/ ^ P1 ?2 |% u) U/ ^9 F2 R 八珍汤4 ]: L# T: e5 b2 G
(方见发热不止)6 t9 o# h8 P8 ?. v
卷十三
, I" a" M) P+ B m6 j4 h2 A 腹痈
4 V2 ? j; y1 O( f# q 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。+ J1 @) W0 y/ F( j% R
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
& C3 a5 E2 P6 g' N4 W5 Z5 D) ? 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。- S( p+ f! w! R( C; \1 k. E5 c
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。! h( B0 @ z1 D+ {) g1 {
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。- R6 n, I2 z' w
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。, o- J/ J7 X8 Z' K/ S0 W Q; e
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。; D6 x* L; }7 _( O/ c6 \! |
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。- h3 J- U, C: f. _- h& Y
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
8 F8 G& v7 q1 I+ T# L 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
9 ~8 D# s$ W( x/ z
" ~0 i. \' I- v# o/ o5 k4 `4 y 四君子汤
6 s2 P+ d$ S5 ~* y# \$ z) ]- A( p P! [8 I (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
/ y8 a# ~ K, F6 l 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
5 @$ G \: L& L/ f! X+ V% k 清胃散0 j) ?) V% C, L
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。' o) ~5 k- d* C" }
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。1 s: `0 d: c# l1 ~* L) D
" I9 y/ ~7 |/ u+ k" E. x 六君子汤/ E# R& x9 N7 X2 R
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
& {! o% W1 {3 x! S( |1 L7 s: h4 ~* v' ]
清凉饮0 s/ w7 n% S4 e2 J- p% L; ~) D
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。$ D: y* [6 w5 l# W' E* m
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。- H7 z# H( ~! S2 ?
# J" g+ `+ {; r) @ Z5 J 当归补血汤& b: m+ \5 T6 w6 Z+ I% T4 }' q/ U+ l
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)& j+ J6 p! w3 z& g* O0 @
益气养荣汤( J7 E: E- x6 [% ~! M( l
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
/ A9 c* } Z* J 十全大补汤2 F- y7 @" U% M' T5 @
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)1 {5 B- p s* v# j6 q, |$ M
参 托里散
) }4 l. Y$ k. O* g (方见痘痈)
+ H2 T- Z" V: K 补中益气汤
* d$ E3 Q, d2 D9 d5 V (方见肌肉不止)$ Z2 Y5 J: H) W/ K7 V
托里消毒散
' N! V5 B0 v) x5 J1 f2 P+ u
* y# {1 Y; d5 N& E q) R 托里散! I6 X, h; H' k7 _
(二方见热毒疮疡)
& z2 e/ P# M. S9 u8 D' \/ ^$ K 五味异功散6 V+ z! k- u0 K- y( T
(方见用败毒之药)+ A! X0 X* o) t. D6 T% @% v9 y+ h0 I
如圣饼; I/ W! g% r3 F F
(方见流注)# t) a% @( P1 g/ q9 O R- O0 g
神效散& B# X( c1 M3 @* ^
(方见胎毒发丹)3 ~) F" |0 r* I: j( B* W, s2 H9 `9 }
八珍汤
2 T+ }1 a" W9 ~$ s; b$ ? E (方见发热不止)7 q! g) c9 L3 G1 K
卷十三
6 }3 Z f# P, G) j5 \ 臀痈7 G5 h7 Q# a& P# b- L/ u; @
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。- l: ~3 t6 `: G) @7 ]
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
8 Y7 [0 e% Y7 d3 d. { 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。5 m; t7 g) y$ R& c
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
: U, h. P: l% o0 a( r 一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。( O; |) J- j3 h; w. Q0 m6 K2 J- ]
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。7 J4 e8 K8 P2 t/ [! q; f3 g
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。7 y2 i3 x) f3 k$ W+ ^- Z" t
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。" b4 E3 z: @! `3 C0 i- `
; J9 w! T4 O; a1 I% X- S 内托羌活汤
9 y4 A1 O$ P/ i4 k+ h 治尻肾生痈,坚硬肿痛。
. L$ v! @& U7 S1 d/ J 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
: C& \. p4 t3 g# I# A, N% ]0 v# Y( ?/ }
仙方活命饮; R) F1 \2 Z* R+ T; S
& Q0 R" z( [) H4 y, M 托里消毒散. n3 X8 v* F* h# X, z0 D7 w" b$ @5 Q
& p: {7 j' y8 z7 ` D- e" P 托里散# f+ j* ~ n- O
(三方见热毒疮疡)
T, A2 \) l$ ^' P/ @% m& O v" n 神效解毒散
; R4 V* p$ t+ C+ | (方见臂痈)2 d8 @- ?# l# c7 H& b$ ^* K
加味八味丸9 |% u* o% _% l! \
(方见作渴)) b8 _, m/ t4 p' `
八珍汤) l; P7 l) B. S
(方见发热不止)7 T0 U( [* W" R8 _/ k
葱熨法* k$ Y( i0 @, ` O; M! q
(方见流注). s( Z) [7 k- H7 V
卷十三
5 U2 k: r7 C6 L 腿痈% f2 J& v' U0 s) Y
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
! O. [$ u- y3 B' ` h6 ] 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
) W1 N+ C; n. e5 _9 O+ ]2 Z: Q 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
; P# T% v' t0 a3 ~8 F' e2 H. R 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
7 q# a+ _/ k8 P$ } 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。" \6 w% g8 g$ k1 k
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。5 o; T. n( O4 f8 u7 V6 F
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
. E% l- B( F5 Q 一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
+ }9 z# u4 ^$ ~+ X. X# J% Q+ P 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
6 t; s+ x& d$ h( L! _4 J* q 四味肥儿丸
1 x/ W! d1 v% T1 a6 \, y 治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
( D" @3 M$ _( Q3 _ 黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
) R6 Z. P$ S5 U! Q& T4 [$ {6 R Y5 O) f
附子饼
/ x: ]- m6 f) D: U5 H 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
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) J& R. |! g0 z: X1 X 六君子汤 n- A- v/ B1 T, _' w; ^: F
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
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仙方活命饮0 @3 F3 j/ F# ?, ]$ [) U
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托里消毒散
- m$ x1 n& l: J6 u (二方见热毒疮疡)3 ^) E7 U0 O. _+ C. u$ i! N
葱熨法
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如圣饼
) @: c* \1 N0 i (二方见流注)
- y! S+ k D4 [9 t5 A B1 Y8 j 内托羌活汤
1 e$ D, w% C. q$ [+ Q' n! N- u2 s$ |$ | (方见臀痈)1 Z% L8 R( O- {7 ? F
五味异功散( B) z1 i7 X/ A8 Q. h2 u
(方见用败毒之药)
/ y" e' `6 k, b 附子饼
6 V5 ?) O P0 }$ q) h) r& f (方见腹痈)
8 i! i) n, V: O8 k! h 十全大补汤
- I7 \0 B* L; x# B/ }7 m0 ~ (方见便痈)- _) d# f T; h9 _& T1 |1 R( j1 i; X
补中益气汤
7 D# P: p0 J/ j0 a+ ?1 c U (方见肌肉不生)% `3 g( ]) V" B
八珍汤9 A- ]8 R+ _$ j
(即四君、四物)
( j: \) a( U$ u7 `, ?& M9 D 豆豉饼5 J) ?; Y _9 S" C( m' E& s
(方见腋痈)* X. J6 Q! }7 u' m
卷十三8 O l) T0 x# i) A3 a, Z0 B
鹤膝风
; E6 ~3 y1 n3 `, L6 Z) d 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。) r( v1 V6 T/ ]- ]. t4 A8 g+ F6 h
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
' _# W D' K! i5 B" o& O 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
9 X4 E3 e9 i' e' a& @/ r( r 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。6 F( Y& l3 W/ g( E% _
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。% W( ^, W9 q R3 I' X
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。& c2 M+ r( j; C1 J5 @+ E( R
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大防风汤& L& c% B( m& g% A9 s
治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
, q" v1 q# v' o2 n 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。) \: w1 A d; k! D
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益气养荣汤 w p+ N( R3 M
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
2 Y: Z2 U& H+ N1 m/ G* Q+ j* X 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。 M8 z) N% q6 _/ B9 e! M! E/ |: p
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独活寄生汤
% V1 V8 ]8 H9 x; d, E; y 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
4 }% s) I1 o T5 e$ F
$ h1 P8 c* h% t4 J% y$ J 八珍汤
' H( R v: d8 F (方见发热不止)" U# v8 E) O6 R% b+ Y. M
十全大补汤
4 S N; j+ p q (方见便痈)
$ U6 g3 s# P6 p Q 补中益气汤
# o) r& ^1 C" B5 | (方见肌肉不生)
: Y- y8 B* k- s2 i5 D7 O 和血定痛丸
$ X8 F/ a& @3 Y' ^. _$ ?3 K4 X' y0 {& T1 I1 l; ~# K& S
葱熨法0 A( G U3 n+ N0 N! V
(二方见流注)
3 I, Z8 a; u7 e. b3 {& |4 b9 B) w8 D X 卷十四$ s- h8 A V" ?$ n$ M H
肺痈肺痿
1 `: O7 V& U# f9 ]$ ]# E 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。& C; E U# g9 E# G# p
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。 ^1 ?- T0 a! h
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
5 l( k9 @6 v5 P 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。4 K+ H+ t: Z1 m$ w, K' z6 r q& e* B6 G. U
一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。
$ _8 Y w6 m* E8 z1 I8 |( [% A% } 一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。+ U' Y! B0 Z% n$ b$ L0 H$ l
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
2 L# ?. N9 X+ ?/ H+ S3 j; a 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
3 z4 }/ N/ s2 x2 ^8 r' Q" [: g& r 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
1 ~. [# h0 K) W' ^) h; M7 K/ |" T8 v! I7 b1 O0 a
小青龙汤
) w; U: S( r' E# F9 _+ O$ e 治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。) R( R' B- o" D
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桔梗汤5 Y' ?; N3 Q2 F) [' T
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。% t1 }+ ^+ j# p: i) x. {
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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5 q8 Q- N/ A. l i6 U7 c, B 升麻汤5 u: u1 O @& b
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。2 J1 e9 B. J; `# B# F8 f7 p( J
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。9 @; h5 r/ Y) S1 \5 V
' Q6 a4 G" _6 C. t8 f 排脓散
! f% Y) f" r h) t9 Z3 [/ v+ y 治肺痈,此方排脓补肺。6 w5 m+ M7 g. f* g* x
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。! Y5 S' E6 F A+ j. \
7 Y1 T: q6 c5 A4 H) u 射干汤
+ V `0 n# e5 a 治胃脘痈吐脓血。% _# V: C! c5 P( B9 g
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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人参平肺散3 j' o. }9 ?& ]: ~9 d1 n
治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
4 S4 o! ]8 k/ `0 b 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。7 p6 v. T+ q* c# t7 B0 F
3 {3 x( ?" w' R0 n: f! Z 参 补脾汤
* D% M c9 _" e! |8 @4 @ 治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
4 ?# }+ D& b& B: T( n9 Q; M" ^& n9 f0 a 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。- _# N3 e% r& W& |6 M& V: ]
& C9 G- U, _3 l 人参补肺汤' M I# f* u! H; O4 o
治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
4 y/ x2 C6 I, v3 A0 N& J 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。$ j, R- i; V4 k9 A+ S
; D5 r7 F0 m( ^3 ~2 `8 n* x 五味异功散
& L. u0 ~9 o. E* V6 [. y! G" t (方见用败毒之药)
$ z( A, h Q7 }' _3 |( o% T) Y 七味白术散5 f) v8 m- Q- V( a3 x' J" G
(方见发热不止)
. S( s. g% q! Z# x2 y1 F+ X 卷十四
- q- ]5 |% W+ { 肠痈
) R( {3 K9 J {0 K 张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。% T% f1 S) z, p+ m/ j7 a6 X
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。0 U7 A2 u" a3 Z( E; t4 B
一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。" }1 Q) E/ l% m: x; Z
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
" S. Z* T9 d# ?7 W0 [7 Y% J 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。4 B) G p$ Z( B T8 r! z" f
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。, `7 S/ V) d# {; V i: n
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大黄汤$ b3 d; h/ V" A( ^. _
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
5 z/ J/ m' X3 A" U' T# r 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
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9 M* V# }" V# m, j( v1 O1 G+ B9 I 薏苡仁汤
7 [ k4 L$ h( K' M$ d 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。$ w. c4 @) Q4 t
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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$ R7 h& u, T4 d- K 桃仁汤# B& o+ v X. @/ X9 t% g
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。4 s ^: b8 T1 ?& c
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。( E# i% E1 ^) s) I5 _
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牡丹皮散" R6 K9 \( x( h7 l" O- }* s) k
治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。) r1 q2 W3 M# X3 u) o
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
3 X& o' C0 b6 L
. T1 `" H5 d8 m: [6 F3 O8 F 仙方活命饮
8 ^" V# a! m5 y (方见热毒疮疡)
6 `/ b* e4 A4 O 太乙膏9 F4 l+ t! N/ m- t1 j/ N$ R
(方见跌扑外伤): m1 T: I- W; q/ m+ N$ S
八珍汤
" t$ D6 \& e8 I5 A _& V (方见发热不止)0 q1 Y/ L- @/ R+ c4 P
卷十四
5 T) d1 m6 d+ t2 g% Q2 t 痔疮
* G8 O5 `; R" A, f4 `" J8 a Z 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。" T) m8 }* ~8 h6 ^5 Q7 i
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
) _4 G4 z* y7 J0 @" B$ |: l8 q Z 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
+ [! n, j( G* s0 x# J' H" n 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
9 F! w& d! a/ [" Z: l 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。& c! G8 ^" x8 Z/ H4 B
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
9 v0 J E. W* Y- h: E2 C 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。- w R5 S% r& F9 P. L2 ]
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
9 b, i, {' B9 O& e3 F* v" w 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
+ l. ?2 I% l+ a2 \! ~. { 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
R2 h8 c# D* E 苦参散
# h1 l; h$ m) x) O/ k8 f 治痔疮肿痛发热。
8 d2 k+ h5 c6 |# [: M8 a7 | 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
3 w. E6 g" X* B/ N- @& {4 T/ i3 u
加味槐花散
+ F. S0 V4 ~$ z6 [3 } 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
' q$ p; p* z7 C( ~ 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
3 o2 A. w, G" C( g( r6 U; R/ v; V8 d$ a. D. i8 `; K0 O
秦艽苍术汤
! ^( J) T2 c" h+ H: C- p% w1 F 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
% i, r2 }2 q# ~ 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
5 k# [. A4 y( R1 C! } e+ K$ d3 w8 F- S l0 _$ O% o9 i
清燥汤
& @0 `' n6 `! j. u3 k8 A% x 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。* f, B5 c& c; s# x
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
0 ~7 w2 n! i, g0 L d2 T/ ]" l' w% J# H( Y
黄 散
$ A8 i, ?( m5 F5 L 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。5 ]/ k, m1 D W, f1 ?8 d8 [
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
( X) v) O, [% T* ^- R6 N+ E" x" W, w+ C; ~2 x
枳壳散# y2 ~' I( r" U3 A
治痔疮肿痛或下血。% k! Z6 M! h$ _6 Z/ ?) U# D
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。- x5 c" b' \9 a w1 f9 Q- Q
5 |, R# h# d' [, i9 L 加味槐角丸
! c: G0 ?( I( b; K+ c 治症同前。* I. t. M* w2 V% P; Z
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。9 D* B6 v8 ~* t) i+ D6 w, z8 ?% l
% ?, L5 t! Z3 \9 b0 q6 H 又方
" t# @/ h5 [2 K3 F* ^$ g 治痔痛不可忍者。" i6 W( M$ o) F: O
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。0 ~) ]9 h9 Q0 K3 v
9 g6 k1 f. T+ | 丹石散
h# @( M w- Q! h% S. S8 [" S 治痔疮热痛如神。
( j2 a. o/ E: I8 m4 Z; F; I 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
0 E6 R6 _; L. {$ F/ q; G
; |) j/ U' @* D1 J3 l. X! y+ k 胜雪膏* M0 A4 b3 p3 \
治痔疮热痛不可忍。. \/ W5 w9 @' F `0 D
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
2 E8 Z) L: {/ l- _) [$ V" c5 {; W V2 Y$ k3 L
又方 u2 G1 d, Y3 T6 U* E D6 B. x% w& h
用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
2 ^( E1 b0 t2 \1 c6 N. K$ {
" n# i$ R) V- Z, V% T& J& ^ 黄连解毒汤& K$ Q3 s8 D* S- H, M
(方见作痛不止)2 c3 q, _5 f; v( Q* \
托里清肝散( B* `6 u/ p) [7 b+ @- l* Q3 y- [. F
(方见囊痈)0 g: b; m$ m% m! b/ k7 T
四味肥儿丸7 ]* d/ e0 l5 n* ?6 e8 \5 h* j
(方见贴骨痈)
! }& @% A) U, O 加味小柴胡汤
* g0 m5 P F5 `. \8 A2 x+ [7 D( N (方见热毒瘰 )
) X- G8 U; L3 a# R0 j$ T& q 加味逍遥散8 G) E+ y+ Z! [$ q, |* S2 p. \
(方见发热不止)
9 n7 p3 c4 q- B$ N: w h, h2 a 龙胆泻肝汤0 i* T3 o* i& G6 j9 P! T
(方见下疳疮)
8 ` s5 U0 g5 T+ T2 U U6 {& Z 卷十四
% k9 n! e2 R4 a. i2 C 下疳阴痿
0 v3 T t) U! z8 [6 [$ y" s& |: \9 y 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。" x$ o7 M! x( K3 d. q0 J
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
5 \4 k2 e/ L7 V4 x 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。2 S( ]% w: a0 U5 Q
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
6 Y: @& B, i' ~3 _ 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
+ d4 R$ l# o- A5 C 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
* j- |6 E" W" P$ e7 i 一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
: f% l! y6 E( x4 N2 x: e6 W6 q 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。5 t) |9 r( }- |, @9 ?9 j* R
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。( x2 z" Z, L4 Y7 f
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
$ r" g7 [8 Y4 f8 Z* m) z 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。$ f& q6 `/ h; c S2 ^/ g6 e
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。. c/ ]# h: J& e& M& J
( Q8 r" F5 c% G
龙胆泻肝汤0 n5 k, j4 o7 q* E6 s/ r
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。$ B S. W# e; A/ A1 \% \
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。 P4 Z# O+ u7 H- R( k* _& D
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加味小柴胡汤7 G. y& Q6 K. V
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)0 ?2 i. C( H6 b" a7 n- J5 j
六味丸
5 j: ?8 @8 V6 b 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)# ? [( E# k" H
敷药必效散
# p: Y3 u' V% W2 j 治下疳腐溃作痛。
* V. \5 d! v8 E& F 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
) X) U4 E }+ @- V& x/ D1 I3 t. q) V2 x! _# c
如圣散% [! z- G( _7 ^+ G7 \+ [9 J
治下疳腐久不愈。# i* K% i1 w5 n( m3 `: P6 s
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
4 U0 ^' H/ b; X: _) y' t& Z
6 ~0 U: s3 e; G 九味芦荟丸
z7 @( p/ O D3 B/ D3 [ (方见喉痹)
5 W, u! {1 T* Z2 L- R9 X+ }) E6 j 加味清胃散$ L6 f+ x- j0 M& m3 j
(方见热毒口疮)" _7 `7 {( M/ K& h6 u( a9 ~
圣愈汤3 I) Y5 I0 e' K7 p, I
(方见出血不止)
4 L: y2 J& K/ p' y% a* j 补中益气汤/ f4 I3 H* k; m0 W6 X# N
(方见肌肉不生)( p) \( x& \: x' l3 {1 {1 R
八珍汤
7 x$ b" B! |- \ k) o1 u (方见发热不止)7 l7 x. @5 _ D- ~
加味归脾汤" w; t/ A( U$ j1 Y
(方见胁痈)5 o: C9 x, t$ {0 |8 d n
四君子汤
. |3 z! V x! [8 D* ^ (方见腹痈)+ L% `( h4 B6 ~0 r" s6 n4 N7 H/ R
仙方活命饮: P" }0 L' F2 [: g+ o% X
- C; Y: J! f. }$ }, {: e. t* {
托里消毒散
! R% ~0 O( j1 t E) Y6 i4 J (二方见热毒疮疡)
) e% |/ q' f! B7 w: U: x; h+ Q! K 卷十四* ~2 W) _; g& A2 Y8 w4 U8 p( r
便痈8 p6 v: u1 e; Z, m4 G
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。5 @0 F$ w6 t/ B( \3 q% C
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
, \/ r$ w: `# m: f 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
. y* I6 Q. A) r, z% g 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
( L4 K7 a5 q* C, V, V' i 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
, c0 m/ `% ?. S% t, `! N1 K 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。! N* ^+ M" N: V; a% C2 C" `# m
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。5 T+ k/ U/ q6 z% a( R
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
( s) C$ T# c& l5 U0 u 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
& S; X/ v6 k9 x 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
1 ~' r) \0 Z2 e) h: g 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
1 h) a3 H& O6 y: d* H* u& y; W 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。1 x; ]! h1 e" W0 u
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。! [9 ?" e8 e8 m6 ~2 P7 c
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
1 q& B9 v0 x# r 一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
# H; ^) _) z2 X: T 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
6 x. O( S, P# a! Q 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
, i7 u) Z: p$ l. z# H 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。9 G' f$ B6 ^$ F: {
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。, f, r/ L. C# m) ~0 X
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。 E5 y2 _/ b3 G
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
6 Y! [5 H+ v: b1 W1 k- W' s2 t w$ ~- X* {
清心莲子饮
3 i5 X1 p$ Z9 Q5 ]" E' B% G 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
9 _# s" X2 F: [8 D) ^ 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
: |% ^. R) ^! O! a8 K1 A
3 ]4 f( r7 q& C6 P7 d 秘旨安神丸6 U! U* S, I" e9 C
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。 [0 o6 a3 j. i) A9 ~
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
7 W) ?6 t; Z. C$ V
8 C- C" q2 w G% d1 s+ |, {3 m 补中益气汤
0 u7 v/ w: T' q6 f8 n; ] 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
( D) W( x5 X2 ~( ~1 H 十全大补汤; h8 M% F- E% A) r5 B) K4 ^7 r
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
# ?! H, c* n3 Z' g1 c. R- X 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
/ M( \- g/ ?; M 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
0 @" s! r" q* Y N. X( P3 [2 ~1 O+ E2 }/ A0 H: u
内补黄 汤. T$ E* h* i% L! T! w3 r
(方见发热不止)5 m8 N, V! C2 Q1 {1 ~6 r
龙胆泻肝汤- R5 H0 ^+ ^6 s% a5 u- D& W
(方见下疳疮)9 g8 T Z+ `" [' X" x% W' Z% s
九味芦荟丸
! a$ {9 k* W/ `0 m (方见喉痹)
8 T x# x' |. B# p5 E1 A 四味肥儿丸
. ]+ i9 q5 F* o* ] (方见贴骨痈)4 r$ p) X" F M1 G& j% b
补心汤
( j/ C' _7 B+ @ (方见胎毒疮疡); Z5 q+ c4 l3 h- ~' F7 o" S1 a l
六味地黄丸
+ R& L9 X7 A% h* N3 f! ?) ] (方见作渴不止)
) q) |8 U. m/ E0 W! W 加味小柴胡汤% h" g5 d& }2 @. J7 f, n
(方见热毒瘰 ). s) |2 N0 ]6 ~) n8 g3 w0 K5 i
卷十四8 Z' @; z+ [+ `1 }, U% y9 z5 b# m# z
囊痈(谓阴囊患痈)
5 h) A, y' P; U9 z! R$ r 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
) p7 O$ i/ K3 S2 K3 l 一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
+ ~5 R" N! P; ~& ]/ T7 F% ^ 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。) Z! N$ t7 F% t7 \4 W& w$ x
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
\# Q, \& z# s5 T& Y 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
& ~) @) E; M$ b 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。" w. ]9 R" Z" G
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
9 [5 g4 w$ F; Y# j) n 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。 W. S u% R/ n. |- c6 G
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
0 D0 V, p1 w3 V# }$ N 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
6 F; s# R$ d; R2 ^- h* @ 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。9 s* n7 \3 Z0 x/ x7 u
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。4 @! b+ y, z a; i0 N( o8 R
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。7 ~6 Y9 m; Z$ V6 m! _1 s- t8 y4 a2 Y
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。! s" Y& x0 O4 l% L6 G6 t
. o0 M$ e/ T5 C
托里清肝散
3 m: v g' Z5 v2 t# q. s4 t 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
) Y( b% G4 |! K
" n% e' e2 _4 u 钱氏蚯蚓散
6 W( i/ T- k- F- H9 } 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
6 a2 J: A. R; O) ] 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。$ _ Z' l3 e5 X* _
5 M: K+ g/ T4 f r. e* P! g* F 山药膏$ }! E t$ t/ r0 ]4 T' x4 S
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
: t/ y, V) F3 P# X D1 P R d- d8 M5 l- h$ O s
补中益气汤 v2 Y% O5 @/ M0 \4 c
(方见肌肉不生)
* G4 W" R* i5 v- j& [) k' u 异功散
8 G) s2 W' d# ~2 v. K) V( y0 l8 Q (方见用败毒之药)
9 ~1 f* a) ?0 K3 s: C8 H 八珍汤- F9 q1 d+ y4 g& r, _1 O; ?) s1 r, f
4 G6 c( l4 h7 l \' {
加味逍遥散: Y* J; p; n% n1 _ _( t. ]
(二方见发热不止)6 I" J, X+ Z4 \, [$ g. a7 Q. X
活命饮/ p' c f0 O8 W4 \/ R
9 ?, i$ S2 J) Y( n/ l, J 托里散
/ a) u; ~$ N& e$ ` V, _: }8 I (二方见热毒疮疡)
1 r2 g% v: E0 ^ }9 @ 加味小柴胡汤
' N- n1 Z7 M, s& Z (方见热毒瘰 ) G% O1 G. y# k& X5 N1 p
圣愈汤
7 S; {. p4 m/ ~2 m# I (方见出血不止)0 h% r! n1 E6 l8 L+ \8 ~
十全大补汤
" Z( Y9 [, p3 L3 _% ?/ U x5 U1 L (方见便痈)+ g' w; V6 Q8 @' C
加味清胃散7 N% Q3 z9 ~8 n& h# j0 ^8 G
. _! w' A7 a: v: Z+ R* x 四君子汤
1 P, `6 M; _, J8 V# K, i ? (二方见腹痈)
: {! P5 H. g) s: Q+ B* h3 v 地黄丸- e+ ~& x5 l7 u1 D4 e
(方见作渴不止)7 z. b; h2 ?) A
卷十四
5 F0 w9 D5 t s0 D, A Y+ V2 l 足指冻疮(附耳冻疮); n6 H% z# b5 Y! d4 u% x) S' Z
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。3 w, e- x, B2 M: S5 R
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。6 O7 k* L8 T5 _7 G7 ?0 W. E/ ]0 c
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
' h, C0 b! x8 n& Q- C2 @6 J/ a 一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
- ^9 ]* @; W5 V$ ~4 q4 { 一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉! {. [- L6 Q* i: b1 W* f
白蔹散
& P: f9 }* s- f+ s6 I' F& E' G+ }# a 白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。9 B4 N! _ e. e F, t
0 k0 l" s9 Y0 I; R3 s 卷十四2 f3 l/ z7 c/ u* Y6 E' O
汤火疮
7 ?. ]- h$ P: q) m; l6 Y) M- ` S 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
& r6 U9 {- n- E8 b+ w! H 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。0 y0 x7 F8 S. {
一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。, j$ v5 t5 L( d
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。* k% N' k' N- Y* |: s
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。! O$ [ T2 O$ ~: T. e: |: B
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。8 j1 W, Y8 \# n% p1 j3 u7 D0 b
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。# ^0 `, I) J5 H. y" R( o
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。8 {7 {6 @' h- ]4 T- u5 I1 U
一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。- ]* e' c+ W: W3 {3 {5 V6 T8 u
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。1 M' Q4 G$ B( n- b/ ]: n1 k- ^
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
' h! o) B8 [7 |3 x$ w( Z5 v% t 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。4 U7 f0 t E [" D% T+ a
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
$ R: V& t# Q6 E
! m* c' Y; R! p 神效当归膏& T) {) n9 l% l" X+ |9 `
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。4 G+ B% \; a2 p8 m3 O) \1 G
当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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4 t7 b0 r. G% d7 s) z5 d i 乳香定痛散
) K: r4 d" q7 S8 ~4 a 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。) ]9 x1 W/ X- i; \; y( F& E" a6 }
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。6 y+ K( K' ?( U0 Y% V
$ R- _1 L+ T8 w# i. U" i8 V 猪蹄汤
2 @+ j; z/ H4 H. g4 W& X+ @ 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。) t' v( [, a% F0 O) U5 }8 ?. y! R
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
9 _* P9 N7 |& j& a/ z5 j% }3 r B& [ K8 y/ I
四物汤
% W( B( w# f% b6 @6 g/ F (方见胁痈)
2 j! O% E6 M. D3 ~/ ?% @3 q 六君子汤
9 u) M. i5 C( E( x8 k+ u1 S (方见腹痈)9 x9 |$ _3 u. m4 }5 \0 w
如圣饼; L% o9 \9 s' }
(方见流注)) M; }; j5 t+ n. N. I
卷十四
; s! g. w6 F. B5 l) { 翻花疮! I: L: K h9 y* m' a* f. M
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
7 B. a# _. c/ T% A! k0 G# {9 R 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
3 [# E6 G; N- N- N0 h: n/ @* ? 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
: d- d+ @6 ]" B 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。5 N$ `! `1 R+ n0 _8 c1 s* X
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。) e8 o# S4 a; ]! K2 e3 P' y4 |3 f
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
/ w' C2 J5 ]$ ~: i7 H) _8 E 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
8 U' A1 h6 E- w2 q: n+ n+ L 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。 `4 w- i, V* c4 s7 U! R
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
. B' |0 ?$ S l$ l' D 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。, q8 z2 B6 U! ]% w; n
5 d! k4 Z+ y# h2 t. a5 c" U
藜芦膏# Z5 h; F8 N. q% R: i
治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。 q G8 z& D: J1 C1 D( d9 c- H
藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
8 k! x8 W( L8 r8 X3 R
, `, ~' o5 r v l$ S 八珍汤4 {( X" C0 Y$ W* n
; C! @) h; Q$ l& y& M, O( k0 K 加味逍遥散
3 P, |# V1 s3 A8 o. Q A3 w) z2 o$ A (二方见发热不止)& z3 j2 K3 | m! S! O, d1 V
补中益气汤1 U: R6 j, C7 T$ B# T: ^% L( [' Z
(方见肌肉不生)! U! P6 S' P0 ]2 @5 [
托里散
! y p4 l, S- \# z7 _; C5 K (方见热毒疮疡)
. {* b" n7 h7 I" Y7 P9 S 十全大补汤
2 K& F9 p t, L* [ (方见便痈)
! O, j! t6 U: Q 五味异功散
/ A) r% y4 B4 d* |- D8 v' T (方见败毒之药)4 I& v: k3 u- _* s; [, m5 s
地黄丸* F( \& z) x' x$ V8 M1 z! e
(方见作渴不止)8 p$ b, h6 b2 j' s& m5 w( M- Q3 B2 Y
豆豉饼
# L! l3 h) f( ]8 L) n2 S$ g& L8 a8 A0 U7 ]8 M" x% t
葱熨法* p( _: y/ `# G. J2 q- m( |
(二方见流注); f1 @, h) H* e: y6 T0 I
卷十四
5 \- r" U7 Z' _+ @ 多骨疽- ?" K. ~( l g6 K' ?
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。& T4 b: d% b) ^9 d% M, r5 j% `+ @
一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
2 A3 Z) z4 m) A h% i 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。0 b i* I, _) d" Q& s
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
0 @& \, t: ` W 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
) A0 ?1 f, s3 a' k; p 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
4 k" w! {. g7 y1 P, K: X8 _" ?( w7 m4 A; C
十全大补汤
" V5 q/ l1 w0 H- [, u* G (方见腹痈)- j7 _$ `# j) H9 I
补中益气汤
, |4 Q& Z% ^' v (方见肌肉不生)
/ ?; P' k1 Q& ~' I6 Z* q 八珍汤
. R: ]# x( C$ |) M (方见发热不止): ^* y$ r" ?1 o8 q5 Z g; j, [7 j+ I
托里散
8 Q5 ^& Z1 ^+ U! ] (方见热毒疮疡)
# M2 i! M/ x3 B; t- B 如圣饼/ q8 j5 E0 v- f: z2 A
2 C1 I( J# N: H' Z" a4 f 葱熨法/ A* N4 F3 r+ E
1 r( P0 w; } G' y
豆豉饼
7 M4 U9 E. a: ]! W M% ]: h (三方见流注)
( |3 @+ t' P- y7 X; k 冲和膏
& t1 \1 b: f: V0 N5 V$ p( u1 H& c (一名阴阳散,方见寒凉之药)9 z' G4 h& o6 n5 B+ P: i4 A
八味丸# `# a7 t1 Z/ ?6 r, U4 D
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
L2 P7 M( {) `4 z+ Q1 m8 Y7 @( e- } 卷十四
1 e' H! C3 T9 p& j* t: V 漏疮
7 R8 c$ I6 t: l/ u5 Q# a( V 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
! A5 M1 L8 e% o8 F% v+ p 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。* H6 g0 `1 I+ e0 o3 a3 i L
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
$ m6 e# b1 s M3 |7 K- K7 J 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
: m% S( n9 w5 n& Y# ~. M1 `- V 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。+ h5 S- l3 |3 \. c- ?, z% W
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
4 ]2 q( \$ q! V, a3 T, P/ P( \( ~6 \( }7 c; W
如圣饼7 c' u8 F5 c+ b2 D
s6 K; R7 Q9 c: w3 s3 T) @
葱熨法
5 H3 e6 c, p# C- Z- X% t! q: @ (二方见流注)
/ [7 u+ Z1 q' ~+ a* ?" k 八珍汤
7 C, _: p7 ]7 l2 J K (方见发热不止)
1 ?5 E8 L) W7 w) |: | 六君子汤
, X% E. ~. q7 `; J" I5 I (方见肠痈)! j3 A! T* H$ Q$ Y
补中益气汤
& w* i, ^0 v: f9 k5 @6 M (方见肌肉不生): P* p+ [2 a Q$ l( v
六味地黄丸9 b' ?5 W' l' v* m. ~, ]! Y! F9 d
(方见作渴不止)
7 T6 ]1 |/ s% e6 L% H 卷十四
; p' _! o! |$ y$ V6 Q 五瘤+ ?: D1 w% a( E6 j P, f
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。+ g! X2 g x% _4 d+ f
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
+ [: {' C: R0 T$ }* x Z3 } 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。5 C. b; U5 L7 f" \" A
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。& p! z: f4 O( S F1 ^% d, V9 ~: p
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
6 Y3 ]4 b+ H; U2 C/ | 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
" E6 Z2 i3 f6 G/ p 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。, h1 `/ J$ Q9 R; M) r- I
一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
2 w4 B( J( H4 K" X: k0 J. ?6 ?, C9 |$ o, o9 `7 [5 {' f' t
加味归脾汤" ?5 T% \# j6 R8 e/ \, m
(方见腹痈)
$ V: p' u- h- @+ ^ 地黄丸+ V5 v$ a! Y! L, [* K; u4 U
(方见作渴不止)5 [* W8 y3 E; _5 L
加味逍遥散
5 u/ d) u+ z& f$ X& X6 c$ p8 W
- M4 s$ b1 s$ O& s- ^ 八珍汤
" @" ?3 j8 j# ^0 f: H. I+ H" n (二方见发热不止)( I* i& I2 r& [$ G- v+ _2 t0 s0 h
托里散
# x! P1 X3 Z7 k3 Q; C; |* u (方见热毒疮疡)
& G) c$ d! s9 D2 z( Q4 o( H5 ?& I 补中益气汤
A2 R; u4 F7 Y! B/ D* ~( { (方见肌肉不生)( {1 h* a. I0 `% f# T/ k
五味异功散" g- ?& h0 ]0 x* D0 Y
(方见败毒之药)
+ F6 p! b, N& H) A) J% [/ E3 f 如圣饼
: l; ]0 d* `3 i' c) _. b (方见流注)) J) f$ w& W _0 j9 x' h
卷十五, Q6 z1 f" b, e
作痛不止% G D, C0 p; ^# [2 _, I: }
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
% z/ m2 `- [3 t* \ 气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
[5 _. \8 [/ _! C 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
, {! r' x4 b3 d 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
* ?$ O# O6 n0 X; `$ t 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
- s. n; x( R1 C L 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
/ ]3 e2 N# k( _ y 一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。# K' ]1 P3 c' D$ j" M3 B0 e( A
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
# J# ?/ M5 T6 O9 _2 v 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
! E1 ~. e/ ^5 ^" ^ 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
' c6 S! H' p9 y8 f( V* m3 v ? 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
9 {$ `2 A6 x6 g7 v' [3 O2 W 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
/ y0 G& l8 d0 }: H 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。+ m8 w6 _% c5 |7 G, `
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。' y( d" J! B+ M4 R6 Y! q& {- ^
( g+ X" X2 ]2 n1 D7 x9 b 神效解毒散
, t9 \# G( H% V5 ~1 @ 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。) ?6 q7 ^+ P) k+ ^+ Y! U# X1 H
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。0 z( a- p) S% z( N% d( ]: L5 \( F
) B/ _8 D( |. G, E
黄连解毒汤! m1 Z) R x/ N) _- Q3 r# X
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
6 `7 f3 T0 l6 ~# n9 F \: ~7 A& u# w 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。$ L! G8 l9 L( H# }! Q2 m0 a, y6 k
( W/ s5 b4 f& y! \0 g" q/ A% q3 ?
内疏黄连汤
9 @- w& w% d& r5 H6 q; c 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
) b" n5 ?3 a0 H a( a0 W& _) F 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
- x; k+ @. q" G' {' W1 q% i6 X& ]- W, L# u
乳香定痛散6 [1 [% `7 w* V1 b' R' r- D; Y
治疮疡,溃烂疼痛。6 y/ W0 [1 E/ l# O1 k! D
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。) I; f0 l R7 [& F
; N7 ~+ h/ M3 o0 O4 } 小柴胡汤+ P9 Y E! }- y1 C: ~6 G W- y
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
1 i3 Z4 J: P+ ?' r' D2 T5 i (方见胁痈)) v9 g6 D x7 Z/ G$ ~" e
三味解毒汤
- ~, ]4 A/ N! S3 v% V! L0 a (方见出血不止)
& Q2 E/ ?* u7 N! p7 M/ E 加减八味丸( y. D" k& w0 s6 k
(方见作渴不止) [- C5 x2 P( T9 r/ ~! D0 g
五味异功散
, _2 Y3 `1 _% e( q (方见败毒之药)
, b0 I% S& Z3 d 清胃散
& z- r' A9 s( z1 j
3 _3 q. p x7 X8 a 四物汤
) Z! k) ^2 N: L/ T. h
$ s- t6 \* b* X. D! n& {+ f 四君子汤# x) h, p/ Z W+ _9 f6 z4 ^4 ~
(三方见腹痈)5 j. K/ ]$ x3 u3 r. Y4 s1 o
大连翘饮' i( F7 m/ c$ e0 {7 R
(方见臂痈)8 _6 i+ S- `/ ~6 y( [/ ?4 T. `' _
荆防败毒散
2 f* t4 \2 o1 c (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)7 s+ Y! r4 |- c
葱熨法' k/ j1 F+ k8 ^7 Z1 g# p6 b" p
(方见流注) X3 ]: M* F: m8 p
清热消毒散
; d8 \' e/ I; H0 G0 U R# C (方见热毒口疮)
3 T8 w# Q8 D2 u: M2 N$ h+ i 仙方活命饮% p. D$ R2 I, v: C/ B
: b6 V+ E8 `0 j9 h& R 托里消毒散! z/ N3 R5 U& `: ]" d7 p
$ G" _. B# M$ {' C# o9 V' g/ Y5 h 托里散
# h; }( p' b0 B1 w- \5 x5 l4 ] (三方见热毒疮疡)
! O. c4 X- ]% J( ?" S R! G 七味白术散: [* [% r# X; l* I
" h9 z* x& p, \: e: C
八珍汤
; V, ]: I1 @1 x! t) J+ a! _& m
1 P/ I+ J: k: D, c4 M8 ^& x+ P& _ 加味逍遥散4 D! z2 p6 p l5 U6 u
(三方见发热不止)5 ~( z O: `8 b d; r
泻黄散
9 l4 g1 O1 y4 W4 }7 R (方见头面疮)
0 }2 Y7 L* b$ F1 F1 n, h; _% r 卷十五' \& n% x6 n4 t- A
作呕不止
$ Z6 Y1 n4 m3 E; f+ [ 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
9 E/ g! }. p8 I4 O/ `) n7 ]5 s 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。0 u- Z# [& d& D$ U1 j1 k2 f$ ^
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。: Y8 z8 R/ P2 T( D
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
+ l) |. f& v. V 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
6 k- p7 W. N& ^1 F 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
9 \- r7 M7 k& a 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。* U1 `; a& Z; {" `, X1 j+ j& n
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
3 w( L" _" \* S% ]9 Q 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。, B8 X* Y, h4 `/ w
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
4 Y3 [* t! B2 W3 b3 F; K 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
8 {* O n' H; O: F4 `% J, n4 N0 f
7 B7 W i$ P$ ~ 托里益黄汤( A" C; j( R# B: y. E: j7 j
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。 l& ]4 n3 C9 V' B0 W) \# y5 s
$ C" C! t: R* [' d" O; L 托里越鞠丸
, v. n, k; n; I0 E4 z 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。7 b# C b+ {! f+ ^
4 f$ B8 |/ D; Y# R 托里健中汤
8 X5 q) x }# Z0 c 治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。- ^# M4 e% ^3 I5 k2 Y
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
6 e5 M2 J6 c4 G/ J' w" g. Q! G; t+ ~: ` S! x' e
托里清中汤
, Q) {+ Y; F0 u: J5 g 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
0 R d$ I0 J+ b# l$ K
, |8 S% c8 B- h& S0 s 托里温中汤/ J) n# f: b3 q; c
治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
k% {, ~0 b$ V0 U+ j1 c' c, Z9 N6 }1 T w& s
托里益中汤
2 R& {$ V' T) d) ^ 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。! x0 \1 ~* I0 Z# `$ d) I( M
- V8 F# d/ G; U: k' Z8 d
托里益青汤
9 H+ }* H1 \5 [. _& M" {/ [ 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
6 W. L0 p2 \7 Q" p9 _9 R5 M* o/ Q6 u) D2 A: N3 w
保和丸
+ Q `. c* H! J; ]" {' v& C5 V3 n9 J. D3 O3 a& e/ E k
六味丸! {& n9 b7 v' l" V
(二方见发热不止)! j! Y$ j' F4 G s, \
九味芦荟丸
, O" O& S: n5 j" }- x( y (方见腮痈)
( X w, k& w2 h' g5 p 六君子汤
$ d& g) b' U6 d4 s. d4 y( H (方见腋痈)
# _4 X1 n6 T/ g 补中益气汤
+ N3 ?4 }, d" N- u7 e; Z (方见肌肉不生)
5 P1 m) o% z9 |: k 五味异功散5 r! ]1 A* R8 j5 e6 }. T+ h1 Y+ u( B
(方见用败毒之药)( P# R& P. e: k- g; `1 l
清热消毒散
8 u0 T$ g* }- O7 d* G/ C (方见热毒口疮); S: K/ J9 k0 Y/ j
仙方活命饮5 }/ `: N$ A& h( ~- `( A7 N
% d( C4 Q C' G0 [$ C
托里消毒散
5 U/ [7 k# {1 Q3 D& B, x: W
5 l; J4 g5 ]7 j7 r/ P 托里散$ R( y0 N# u V: c2 j4 a
(三方见热毒疮疡)0 C* x- J& X9 {) S
内疏黄连汤7 F( o" f( \1 m. ]& U( a
(方见作痛不止)
; x9 \! q5 {4 `3 X: d 卷十五
* W! U! X; N1 p; ~, p 出血不止" k% }( Z" y S; i
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
! Y6 T6 \3 n) [/ j3 S 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。$ ^1 A' i' F( M' e& f6 O
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。& _- V9 F7 c- ]# t8 z
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。1 B; P* f1 F9 I. ~2 t6 D
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。1 ]! d0 X4 a# S* F
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
9 m& J7 o, ~: x9 X 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
) j m! |* v3 y$ Q0 w- v7 v 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。+ ]$ [8 L0 E2 I- G+ |( f# ]7 {
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
* f: z3 u. ^' g- e3 Y 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。3 d8 w( J; E4 k- J0 w+ j
$ B5 t+ L2 H& S$ k- E
东垣圣愈汤
7 U. J& N+ A; P 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
5 N- V1 ]/ ~7 v, k5 g3 K 熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
7 l! k+ r8 T& I$ D; s' v- ~6 Z3 x
7 }7 C7 x- J/ B( p 归脾汤# s- D, A# A& H9 W- u
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
9 M( ?! }3 a$ L) x6 k6 L (方见胁痈)- e% j# s" {2 |' f! V3 X
独参汤
" b6 n2 P5 d# r 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
8 n/ ~+ \& X9 A# Z0 u8 K1 Z
8 e3 V! T# \: Z O 三味解毒散3 t9 B& T. R; q5 e
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
- u: S* w3 S6 {1 E# ^& ^% b. L- H$ ~! o$ m. x, r* Y/ G
四物汤
. t" H0 u0 ~0 B+ }3 j (方见腋痈)
" N; Q G$ R- m- \$ ]3 c1 \" w 柴胡栀子散
% ?" x9 B. L, ~3 V, \/ ^9 y (方见胁痈,即栀子清肝散)1 b7 H6 F2 e8 A# Y
柴芍参苏饮# y1 P B/ u- y' Y# S4 I
(方见热毒瘰 )% }. H, I( Y8 K4 {4 E9 ]
六味地黄丸
1 v. A) Z0 X- I& i (方见作渴不止)
2 S) Z1 e2 i. \7 M( h0 p 加味逍遥散
! T: @! {0 @1 }+ M6 j3 @
; G$ b3 H+ e' V. q; Z, q 当归补血汤
1 ^/ g I O/ D% W6 x$ G (二方见发热不止)
& L# f. [0 z! K4 |$ ^; A 补中益气汤9 N0 D0 Z' C& R- \; X" Y- G
(方见肌肉不生)
9 }% D" n6 n. |; N7 P5 p" u 十全大补汤1 v. s/ r+ b/ u; ]
(方见便痈)
( w: e7 a% W/ q* F4 t5 }- q 九味芦荟丸
8 L+ R0 k7 u! o9 ^5 Y; R( i (方见喉痹)& _* s w; {4 C5 W: R
四君子汤9 n# L' R" _9 f% {# c' K& X
6 X, k, E$ o7 |7 K1 q
清胃散
; z3 j& ?# _4 v [+ i" [/ p6 J' o
% z( k2 ~6 L: a$ t+ j6 M$ [ 六君子汤1 B9 o1 O1 V; W5 P7 X T* B7 l
(三方见腹痈)+ q) z/ _: n: T. K
异功散9 i. T- R: g q# |
(方见用败毒之药)9 X l4 S9 Q9 I2 z8 A/ x$ `# {+ b
托里散
! W; f& k/ l2 Q, \! \
0 d8 s# m) ?8 T) h0 p; H, f 仙方活命饮
! P+ o7 h1 o' @; @ (二方见热毒疮疡)
) E: ], O8 {$ g, Y% V 清热消毒散7 ^: n% B5 ~4 F) X
(方见热毒口疮)
: L) y" @/ D4 ^" h) A) E( k5 u7 C 卷十五, F; A6 h8 V) M1 A, p
肌肉不生
1 M- x1 ]9 |; M. E# w9 s9 a' i$ t7 G2 H 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
2 I+ r- ]" g1 i2 E- ~& D* E' S1 l( M8 ] 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
* I6 O7 |1 T: T 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
/ [, P6 C9 ?$ e. \5 i 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
% r8 T# l$ x2 j) g 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。5 w( {+ Y) \0 e$ ?% E. h
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
- f2 P: b0 p# e5 B 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。" b" [3 h8 W z5 z! w* R
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。& A% x1 K' h) p! `0 N
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。2 n0 I( B) N% I/ P; _2 m& ^
) U! @: a: g, Y! K: K. ? 补中益气汤
; G) X$ v1 f8 A$ Y 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
; h, w, [; X3 E; [, {/ Z1 r) O" w 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。% k, |( L* x$ o5 u( V
6 `1 |: W5 ~4 J: v! G+ c2 j: C6 w. x
神效乌金膏7 B; K1 Y& B. |8 [' B( c; f
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。" @3 K$ r. N/ \6 B, c4 w
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。1 ^3 d& ]- P% Q3 w3 O
5 X/ t8 T) o% e1 [" R
五味异功散
( w0 n9 E7 E4 g% Q) u$ L (方见用败毒之药)
+ r! E# K2 d2 l' o- a" v 四君子汤
8 l) U% j) R9 z$ |4 b9 { (方见腹痈)
% x4 F1 f0 D: C9 q+ r4 e 加减八味丸" i* p4 P; g+ e0 l
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)6 d3 n! Z7 O% R5 P' p6 L o) q
四物汤
! @6 f& ~6 i# [4 C8 s (方见腋痈)
: K% E6 N- Y8 G 十全大补汤
! F9 k/ P6 p* Y- I- O5 k$ y& M5 B6 X (方见便痈)
) S. X* s0 K) s2 ~ 竹叶黄 汤
7 s3 o5 V5 ^0 ?- G6 ?
! t3 \$ f' ^% s8 Y9 C& I& O$ v: k 六味地黄丸6 h2 _% c2 _# P* @" L9 b+ k3 `1 T
(二方见作渴不止)
+ ~0 |) s5 [" s 保和丸$ M+ E2 b8 g$ m. m
(方见发热不止): A E, g/ K2 o; E0 Q; g. h$ W( n; D$ f
卷十五, @8 ^+ B4 ?) p
发热不止
* W3 b \& k& R 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
z# h. l2 X5 j 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。1 S* E, r& }% C; ]
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。. a+ }; g s) @
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
3 |" J' U5 j3 `, ]( @ 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。8 ?2 L! p- e& t' A3 O0 f
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。' f( L: Z: q5 j& _% ]& b
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。, V! a `1 B+ _& C! U
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。3 i/ H* O- ~9 ?7 d6 X7 u0 ?' V) d8 ~$ X
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
+ m" v6 V# u0 Y 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。2 T# V( S, _2 f# R) U+ A
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加味托里消毒散8 v7 S' X; n& O6 l' Y" |
治溃疡余毒,发热作痛。
! P' q/ K/ n+ _1 X M' I 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。. Q, P; r7 K; K3 g ]1 M2 H
* }" T; o: ~- `6 k- _ 八珍汤6 b- ]$ z! Z. |
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。 i% Y8 u# P7 ?: w+ a
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。* I. c8 p* \, M+ M- z0 N/ B
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加味逍遥散) \0 o2 E2 J m2 E2 L! w
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
( M0 }4 j% I" z: G1 B 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。8 G. o1 v7 i i( R$ ]( {
p7 C4 B/ A3 M# a { 七味白术散
( H$ `& g( L$ ?+ C& { 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
7 _- j0 H4 [0 G; {, }8 Z) H: Q7 R9 Y0 Y7 x7 f
保和丸$ k4 [/ K+ K1 d$ |; D0 I5 D, Q% I
治饮食停滞发热者,不可多服。% p3 N* G h! \
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)0 R" L# u4 x: y, ?) v# _
当归补血汤) K+ ?: S3 @ ~ v: V- i4 u
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。/ H! r& o. E4 W$ Z
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。' o- Y* j x+ ]& B% ~& N, w- j
. p2 Y( y) ~4 V s; p& b% W. Q9 @
内补黄 汤
* M' f# L' S q& ]3 b9 O- U 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。: Z3 g; {- ~, m% t% R3 j6 z w
9 J9 o5 Z0 x0 |* A! ]2 U2 j" N% g
十全大补汤; C2 u. [2 b( Y, \
(方见便痈)
! [0 X8 }" k+ N, ]% O/ y 葱熨法* H# ~$ [( _7 l3 r0 z7 U6 h
(方见流注)6 G& U8 a% p0 Y/ o1 s1 T8 L1 d
补中益气汤( h6 q/ N- r7 F+ {: a0 d
(方见肌肉不生)
+ @3 |. P% s9 z# n& R 四君子汤0 A- f% \3 Z+ r" N2 v- x
* |4 h, b: x( R$ V# K( i% Z
六君子汤; [. ] G( Z7 ?7 Q( b5 @$ O* }
(二方见腹痈)
' h- h8 I5 J# m+ C8 Y# o 仙方活命饮2 |% w4 e3 P6 T1 w1 }
4 E$ M2 O/ ?9 _6 `3 _
五味异功散7 }4 O" y% l& p; _6 b: r
, e! U0 e& W6 a0 ~$ x2 |+ I 托里散
* u) ?' k" v$ {5 }+ [" n
9 U8 w9 k% u5 R9 o& m 托里消毒散
4 s- z; N; ~7 e5 R4 c (四方见热毒疮疡)
9 V- \5 ^) J: w! } 加减八味丸
6 v. m- {4 Y F v y" v3 E3 h8 d (方见作渴不止)
8 \ Y9 {: @( P; d0 d* ~ 卷十五% }" E0 v2 Q% b1 V( L6 G
大便不通
' N' i6 u+ H9 ?8 a 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
3 D1 }. }0 S* @ 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。) H# ~3 [) N$ _1 y
一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。2 F# F# \3 }8 K# ]4 x
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
4 F6 M- V4 V: L% Y2 Q; S 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
& s! L7 B5 o0 ?0 _7 R, [: x 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。5 r5 c+ `3 i1 \+ V: M1 U
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。7 u5 N) y7 O: j
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
4 w( }# f+ m2 T- Z0 G. X2 L 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
. @0 M: Z6 I. s, U( X7 E V( ? V; e! D6 [ 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。7 b+ Z6 u1 m' g
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。3 j7 L5 U) h5 K2 d
! {: z1 z' d0 ~, p& j1 ^6 I
凉膈散6 L! ]/ v# n* R
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
9 n5 I' S5 Q; M- O$ T 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
5 G% Z4 t# Z. R- t! A
) g4 C+ S j! O1 S1 k; h 大连翘饮
& s4 t' K* y* g7 S! p (方见臂痈)
3 N/ C7 r L u ?% C' T4 n! @ 清热消毒饮
. r$ s! Z+ T3 e/ O) V- c* b- O h1 } (方见热毒口疮)
6 z6 Y3 N0 C" \! ]4 w$ p 加味逍遥散
( h% @' K9 ]# b5 {1 V7 u2 |, W: c, z
# K- @* d- D0 \2 g1 z3 C 当归补血汤4 B/ X* Z) | ^* A5 U2 B
(二方见发热不止)# {+ X. L; U3 M; ?- e3 w
补中益气汤
# x2 `, T( h, q: h( b (方见肌肉不生)
) `& e/ {# Y9 }7 A& h 活命饮4 O- a6 C7 E. U! S
5 y7 D$ j. _6 T( \. |! J& v
托里散1 @9 E- z+ ~9 w# y
(二方见热毒疮疡)
2 A& ]1 U E2 ~/ u 九味芦荟丸8 K2 w' L3 T/ n8 Q' m- o
(方见喉痹)
- Z: M; k" G9 c& i$ c+ J6 B8 E 卷十五
# P& R+ \& t6 r4 t* W 大便不止4 n6 ?) c; }% A6 V: e8 ^+ l! s) N
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
5 a1 u: X$ R# W5 W- S 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。, i+ n: V2 n- q# P& v1 l
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
0 O. j1 j! T$ c! ~6 v; U; r 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。5 B6 X* ~' K2 z
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
: @; ]% O; _3 v/ m% w 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
$ l8 z+ ^' {8 w" W1 V 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
8 c( Q8 ^9 E# C( k& ?/ l" U 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
7 z/ p) D# ?6 r1 `. g+ r5 ~ 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。7 Y8 P3 [: C2 l' p' `3 d3 V
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。. }. v) D/ t. H! G; l
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。, o3 Q* o* F" X, S. h$ t
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
4 G1 M$ V/ L' r 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。+ p+ S( }! t' E* D. L
% z8 }. `7 B. I
八味地黄丸, j6 S! N {) ~! _
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。& \0 E9 {) J% F( h3 [: n
' e+ L4 H e, c! C5 b5 I6 p 四神丸
* J/ Y3 f& Q: f$ h. k- g 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
$ v8 a _: }, J, E: V B2 ]! ^& ^ { 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。% w* ^: @# l0 T4 O6 A( y7 d/ e
% N* z7 N& W! m
二神丸1 z, O) k4 d9 y- m1 I; G, m
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
6 y8 [4 l! V) W: _$ a+ Y6 g 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。+ B5 E) j4 s+ S: ^; t
: f0 f) `" B( }. n& V5 n+ I# p& }
补中益气汤
0 `" P5 z, O: ?! c3 ^3 A" n (方见肌肉不生)5 A5 {2 H8 N4 k9 z8 o; E2 ~1 i; b
五味异功散9 q3 X/ [' ^: j4 J. m( D! T
(方见用败毒之药): P' M2 J8 {! Q
六味地黄丸
/ b2 k% Z, Q) _, g (方见作渴不止): \1 q5 @; w0 i0 d
六君子汤
% M6 O3 l% m$ I2 l& e* A (方见腋痈)
" y5 c" M: r A+ y 独参汤
( Q* H0 V- a& |2 X (方见出血不止)6 o2 {7 r; N9 ~7 b: X& D1 w/ l7 a
四味肥儿丸& y; G$ }; a0 a. l2 n0 t
(方见贴骨痈)
. w9 e$ q0 w4 v! U- T& c 蚵蟆汤
, ?( V* K5 F! i& l9 |( l# S (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
! f3 I7 a! e; [5 m }8 ? q 卷十五3 R, G9 ~* h- d/ L% g( l
小便不通
! _1 C' p/ a" L' k 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。" u/ h# D9 I5 i9 W& M$ s: ^! A
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。0 X5 L1 M2 b2 q; z+ |+ C* `, k
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。6 C2 Z& ~$ \5 N, h
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。( P4 J9 H- e$ R; ^
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。' K1 x! n( {9 @: s
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
' q+ Z! d. `8 i* g 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。( Y+ [4 }# S/ s2 T- Z
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。* j6 o. Z: @: ~: s! F) W
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。: ~) l! s( C4 h0 T/ S
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
: \1 T1 I5 I1 p( C0 @2 c 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
/ _& U \) ^: I5 z% M; u 栀子仁散
# j; f; ]3 s) g' _; Z+ u 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
$ s, E% P* U7 U1 V& C, Z, l# z1 u 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
0 U% J( n" x: f
/ @) m1 Q4 v3 j2 V& @ 八正散
3 H5 I F0 c8 e6 E 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
}& X- _" P* ` 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
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海金沙散2 A. P0 }$ b- M, t6 T P
治下焦湿热,不施化而小便不利。- K; B2 @ P- C: l" d( v
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
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清心莲子饮
) |7 k3 J% n1 S7 P" s: m2 u 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。5 J' M9 z& M5 b; _/ K' j
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。# t# h" x" ^: ^/ @
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黄芩清肺散
1 o7 x# H: C; I' f8 x$ K0 r 治肺燥而小便不调。
% u: l, `9 }5 m+ C 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。+ q; F6 Z. j1 M$ A7 {, c
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滋肾丸
5 s% s; R. _% a 治肾热而小便不调。2 v% j" [( S" Y6 O1 y x
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
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导赤散2 T) y% `7 m' u- P
(方见臂痈). B; D1 B$ f* g/ j. d
内疏黄连汤
P* c) e; f3 o, D; ~$ m# \ (方见作痛不止)$ j6 l6 D% T z* |
八珍汤5 H+ j! ~8 a( V- y
(方见发热不止)! M4 L9 T( V! `1 A0 H8 E
补中益气汤
$ d* M1 k+ O0 ^3 n+ i$ E (方见肌肉不生)
- n' X( F5 q9 A% f 活命饮
, n# U2 g! S6 a8 x
& _3 @, S$ Q& U p9 [) w7 z 托里散' N# K9 d: s9 W2 v
(二方见热毒疮疡)
) v+ b0 r' ]5 G! w2 \( a 六君子汤
8 Y- E/ j i1 f" P, X8 j1 R (方见腹痈); G- d) R4 r; n" ]( {4 c( o2 p
卷十五
y, |1 b" D9 [% u9 v 小便不止
# O9 u6 d3 F* p: w 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
" B6 l' ^/ }9 I6 E 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。$ g* T4 D* k6 n
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。, a$ R: s/ r% Z$ W: G6 \
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
Q: }5 ~+ V5 U1 x 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。% q; I. Y% H; m7 V$ ]
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。8 a$ ^9 l) z+ ]2 w. A2 }8 t. n% q) x
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黄芩清肺饮
9 g* R3 @& E( H3 m! Q
8 [; ^) P( V, z# d 滋肾丸8 k c' E; W M2 g0 A& I
(二方见小便不通)
5 D2 |9 V5 G. T 加味逍遥散4 E g" v' D9 P
(方见发热不止)
. f/ T3 c+ D) n4 t& E! f* @7 |1 Q 四味肥儿丸6 q( r |' z9 t. R% |& `3 @' t
(方见贴骨痈)
4 q6 c' |% q( q" A4 V( s 豆豉饼3 Y I- F N( ~
(方见流注)! p, v9 d6 n4 _2 \+ Y
八味丸
( g6 O5 u: i/ u/ H0 j (方见大便不止)
; B p. g- }& f7 R( {; f6 P! \ P 五味异功散
9 F8 F9 g! z: i% h; d! N1 o- ^# J (方见败毒之药)0 C1 d. q- [. f/ z% x
卷十五
' G- W1 w- g0 ^8 F/ l5 G 作渴不止
/ a! {4 s' t, J) h4 [/ z 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
, Q& M$ r# T% c3 R 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
# ~! m2 t8 p) l- B6 w( K 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。( I( r, f' A/ y% c1 E' D
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。% o5 t6 e7 f6 o( a! p2 A
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。0 \6 x. K: o4 r: g" X
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。6 s4 f' z- P' ?8 |( ~
一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。% C% B4 }& g& x, E6 E- r3 J* U) i
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
7 \# \+ m) T5 K b( J+ I* i 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。$ h( M; r' U2 ~( f8 Q% F- E
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
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9 z$ q6 q& v; d( r 竹叶石膏汤/ J' A% i( R* V J4 P' e
治胃经气虚内热,患疮作渴。; A' Q, Q# S. S) `$ y4 q
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
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3 l7 Y6 v9 S3 F 竹叶黄 汤
5 G' `* B5 O: P0 C: g 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
' l9 t8 {8 p( D4 `* x8 r+ [ 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。& R3 V1 B" c3 O, e9 ? ~5 O2 q
; I3 y6 ?% L9 M/ ]* a+ t 黄 六一汤0 B" b" ~ D. y( y/ X" T
治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
X) R2 [+ q$ U3 w8 U 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
' c( ]$ T) E; k* V3 L8 b Z
% J1 q4 ^0 u0 U6 ~/ r 六味地黄丸7 c3 L6 S' T i1 j
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。0 L4 u; q# c2 w
. Z, R5 y% p; w/ I( J! I$ r* ?% \ 泻黄散
2 z$ O# S# P1 l' `' ?$ v9 g 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
' @; N$ [0 i2 M0 z5 U5 ?& F" r 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
# O7 S) ^9 W7 n! _+ c. q, a+ c/ Q
! l( b z" A1 w( Z) F5 a. W) M- M Y 东垣圣愈汤: R `6 Q3 X6 U: M
(方见出血不止), F1 n/ @, W* E# g! M
五味异功散7 J) @# \9 Z1 v& s% v
(方见用败毒之药)
8 Q. ?# i9 F4 G6 h 补中益气汤
; T5 T, o- g4 @" t- u (方见肌肉不生)
5 I2 f* Z/ w' @6 V, c6 H 七味白术散
3 `: B6 [1 ?) B5 ` (方见发热不止)
8 G; ?2 b4 T5 a6 ~% b5 \ v7 [( [ 清热消毒散; D0 {2 g* A) w2 }) U5 I5 l
(方见热毒口疮)% F) J/ S. m* Q& M
仙方活命饮
- J/ V# l& r3 x7 O/ t2 W2 _ (方见热毒疮疡)* K* x! G7 B; f* A! G
清胃散
. O0 X- G0 G9 O (方见腹痈)
5 a+ M$ z, n. g+ N6 B3 N" E3 G 卷十五1 e5 q4 P- b% ^( R1 |$ |* V
敷寒凉药6 k+ X# P) g* k
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。! [0 S$ T& f, S& g; T
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。$ ?; u% v4 ^* }
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
# Z# c1 C4 s" X& G& s 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
( ]* \" W5 [' p5 p7 V- g 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
. v, X3 v2 \ V) d" q 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。5 l/ n! v# I' {+ ]- m; g
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
6 ~* @$ d1 H% Q* ^ 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。/ g: b' h6 \0 I4 N
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤% }" N6 x" m: c6 x. S$ N" m# t- c/ t, E" w. M
治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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& ~, M; n G8 w& k" m 阴阳散
: r2 n3 H; ^1 {3 t1 n) {2 @" B L (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
' c7 ~8 C) E$ V% L0 Y8 K 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。, E( w o3 I: i+ O' |. l, ~6 j
3 `0 ]% \$ ]# p! E 托里回阳汤
@# V5 t3 x3 p7 ` 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
6 c1 \: u2 Z5 f9 C: U2 k (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
' m: S, a/ V4 ?' h 抑阴散% @) ^) v5 h, c; T+ E% r+ B
治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。" H% ^( x! J% e4 R
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
( t# |! D' G; `; T 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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5 B# P( O% o" G0 |' f7 |1 f2 l, i 解毒济阴汤/ d/ W4 V& v+ v1 r4 P" v
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
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2 l' _) z7 d$ u2 ^ F+ L- J" | 抑阳散4 q' @' }; Q; w. C# @
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
' A& Y; B8 E, Y6 l" s4 P 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
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1 ?# u8 O! _0 A7 Z1 Z/ T$ I# ` 五味异功散5 }. T) C6 z: Q5 g2 l0 [
(方见败毒之药)
8 J5 X8 b+ _+ I2 Z0 S4 L 仙方活命饮1 s% _& F8 I+ o7 T7 L: {* {) ?- r
7 \ ~: l' k% H4 ], T( G
托里消毒散+ E) a' ^: h/ Z/ _% n/ D
( T5 b+ w( S) F3 K8 ~& u
托里散
2 r0 w" ?& @( B7 N! K% Q! J (三方见热毒疮疡)
6 @% \; C X- w 补中益气汤
6 C) L& |! F0 E! r( T( u% H3 Z ~ (方见肌肉不生)* m( d* i, `2 s" J
八珍汤3 F* D- Q3 s) n7 e) D! j) U
(方见发热不止)9 \: L, F, j M4 J: p4 d* b9 S3 x
如圣饼
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葱熨法
9 n3 q! a* X9 b: N4 Q( c (二方见流注)
/ e5 I# d) q) m; o) s9 i 卷十五
! O; Y. f2 a7 i 服败毒药 e2 \! l3 e6 ?, z
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。& z' V M9 ]1 I
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。6 \9 U6 q1 a4 x
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
+ i& p0 V* ^5 u* y: D 一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。; V. @. B: U9 f r6 p( ]3 H5 x
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
7 M% \' H: X- q& B" a# T) a$ N 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。+ X6 [ o/ Y; i" C
/ \2 J! h% b# j3 d) U 五味异功散
7 h T9 r9 n; |0 _! ^; @8 F 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。. D1 ]% C5 W* `) p
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。) p, @; u/ A6 j4 G+ }& e: C: c
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托里散
$ m& z. F8 T4 V M8 A* c0 T O, K (方见热毒疮疡)0 C6 B& a' |) J
葱熨法2 r; h4 V7 m2 R
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如圣饼6 X" s" |4 c! d
(二方见流注): I$ k( }. w7 I" a9 }" ^$ T& ^
八珍汤( K# W) e, J+ u# l! C( k# T
(方见发热不止)
& A) w' q( B f5 [& w6 t 十全大补汤: o4 t- [6 o2 |0 Y& H
(方见便痈)
4 `4 X/ S4 T0 X: n! _) P 补中益气汤
2 y) I9 M) f' z+ Q+ ^+ @8 F- o (方见肌肉不生)
- M8 o" W7 v a 附子饼* ^7 l S. K& o& x8 J( v# A) N1 N
(方见贴骨痈) b, w5 A- x/ g6 u& o
卷十五4 z$ A. W t( v
用刀针法
! ~6 E' `% }: u) K& [& X 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
, T! j3 @2 f% t* d$ l n5 n 一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。. A6 h. U. L% O+ f
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。+ F" ]' l4 W, x0 d& m$ P; _! @
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
# }' ~9 O4 G; } 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。" @! \0 u+ h. \; X- a. i1 r
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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五味异功散
% f0 I0 d) [8 J* p/ V) k5 r (方见用败毒之药)* w+ L6 h5 m4 ^- K U7 e
八珍汤
# H! \2 q0 R ]4 T# ]4 m3 c+ ^) A* v (方见发热不止)
4 f& z4 s6 u" q% K/ l+ h1 _ 托里散% M3 r) Y$ V! m5 r
(方见热毒疮疡)9 w: Z& J* K$ G+ S/ Y
十全大补汤
) y1 K5 J2 @) V" L" a (方见便痈)5 v1 v' O9 i) E: F' _
卷十五7 L9 b. O9 ]) M( x
五善七恶
* I( D$ a, ]* d7 j 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
+ n5 j% V) g K7 e+ \% g( E R+ s 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。5 ]" S4 V I% s" u! B3 p& {% ^
一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
! E2 q/ k8 ~/ z2 x) I9 a 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
, L, p7 g3 A0 _ 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
, v; k W. r1 r+ b9 u! {1 |' \' r 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
/ G+ l6 y1 s( U 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
9 u4 x$ h* H6 S* y 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。% W2 b' v/ Y. m
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
( G! b. I) E( N( v/ V0 g' s 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
% Q3 @; V/ j! [ x8 o+ z7 p- n 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。2 V* {* _) F, ?! w8 G8 ]
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。4 a" l) @& {% U
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
: t! l/ I# i5 f* R$ B 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。! {8 J' x2 K9 I: R& I7 k h
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。2 y& y' ^0 |/ E0 p" a+ r- q
一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。. z( {" m3 p. E. \0 E, }, U
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
, m- p, ]4 X( i, F 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
/ U! y; g4 _( b% A Q! L: r 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。- c0 {. r/ Z- a7 v' m0 Y
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参附汤
1 k/ u2 }0 b( d5 @4 w3 T) t 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
& Q+ H. {) R: B7 {; y 余方见各症。
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" s Z1 L3 a# v- H8 R- A- E. k$ ] 卷十六# D, p7 c5 x4 U+ }
跌仆外伤
9 T' c# L& ~3 G6 f 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。3 H0 m% I. [ j, t& y, d H0 w
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。- R5 G; I# |9 m' ~( t# N& l
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。8 x) i6 L# l3 O: J! P' `1 v! T
一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。) I) a+ E2 X7 |7 j
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。9 _+ V+ O( u9 g) I# ^$ L
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。1 N6 M2 E$ U! E- g, P! \2 ^
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
$ Q& M6 ^4 z2 A. N 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。) f2 ?2 R! {5 y" I
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。( D! S( g3 v* d. _; e7 g
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。, O2 C. ?8 E& ?3 _. [6 S; j8 Q9 D
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。5 n1 o% a& }! M V: ~4 X
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
+ r4 T! ] g. m" B 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
8 g% P* V2 i& i! u 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
7 j: L4 N1 \) b 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
: Q: }' b% ~! ?: I* t1 Y: M 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
5 h7 ?5 f% L7 @. o+ B' h 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
, I. n6 ?) d/ M# H 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
5 U" K0 j7 @" R& I6 }- r2 Z8 N' C 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
8 D" a$ }% ?; [! S% T9 R& s* U4 g# ~ 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
$ q7 J6 l! P, G! n5 e4 {8 x1 F 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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' r7 v* U9 P- h4 y 消肿定痛散
7 _1 A$ r: `0 ~$ p4 [ 治跌扑肿痛。( G1 }- s) L( W# t$ Z% j. [
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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经验方5 g6 [, o: n- }6 Q( k/ t
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。$ G/ _% G4 u0 M$ ?) u
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。8 X1 e/ c8 t* O @- u: c" ?
( S9 a" w" Q& p2 t9 i
神效太乙膏6 l$ Z' E6 u/ L* I
治一切疮疽溃烂。$ c" I; ^: E2 M+ S
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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回阳玉龙膏
- q: K( E q# d (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)9 j( F, v* Q5 T/ o8 _
乳香定痛散
* |9 H% `4 {1 P6 N& a" U0 r' O: d 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)' g! ^* w& m1 S- z
猪蹄汤, p8 q4 r. m, c0 L( U/ O
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。+ p' J# K$ G) W! V* R
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。. g4 V; R" _1 m2 c: m/ P6 w% |$ V5 {
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卷十六
4 E6 W9 D" N. V7 c3 J9 _ 跌仆内伤
+ @6 I- |! `/ S8 b; U. \# H 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。9 s% l0 Q- u) i( s \# p4 W
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。' p* @! O2 D1 G3 ~" f
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
% J" G( b; {& x5 S6 f 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。9 C, e+ z. A- r+ N; `& U
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。9 a% }. o0 z. i! J# r' N$ s$ u
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
& U9 x6 }- S) o* I; \2 g* t) X! M 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
/ i f- q7 W" q" \3 i3 j 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。1 [ i. \: v. l4 X5 K6 [
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
1 e' @: j" F# U* r+ _ 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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6 _2 K- T; y) s7 |/ k( {: D/ Z! y% k 没药丸) n h; o- m- D( C9 F
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
; g2 x0 i! W, {$ u# }& I 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
0 u N; M& q6 u. C/ r; S7 Q; h! e6 {5 R1 O: B9 [
撤消通气散 ]( {0 u& b& [0 q0 ]3 J* X" X
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。" T' `+ S+ T" t# @) I! J
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。/ ]+ U) g+ u9 t% D+ _5 g
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加味芎 汤$ R' n. x/ s2 a/ @
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。 @$ k, I9 [4 [# z I
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。% }+ r2 t- \- c% q; l4 W, a2 H
" J2 N2 A1 j! K) p, o1 W; h 当归导滞散! E5 M0 b/ N# Y% A0 T4 j
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。5 ~, A* a- k, C9 J; i
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。& c2 D1 z, H- Q
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黑丸子
1 Q; w5 k( \& F% B (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)$ L! T b1 S0 Z- X
卷十六
3 y; `0 |; M/ c8 R" G 舌断唇伤+ i, r/ }2 K5 I6 \9 o
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。& Z8 S1 }# x; n' C* z/ `9 Q
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。. y; B& R. r+ D, b! G' m
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。; E2 M$ d; n8 i
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
. ?2 ]' q( \# L. `8 S/ e 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。6 d; h* q% x, X0 }) H! j. ^1 @
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
- j* M5 G9 r! J2 {0 _# y7 U 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
# d; U/ Y# J2 l0 I8 L 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。* h$ o( {4 X0 g
: C3 y9 h [) V1 `. h( W) Z8 h 洪宝丹4 ` q0 q; i% z) b% n3 u8 B
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
% W( X( J1 y6 `. } 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
+ e. T5 O: O/ P5 c0 R 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。/ K! q W( |" | u: @+ r
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当归补血汤& [1 @1 d: @' A/ ^8 u( |1 E2 I
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
+ a$ z$ ^% \* c. s 四物汤- r- s% z; H; ^) E4 C4 ?
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)8 y8 I' l* s! J) w; V9 ~1 ~) y1 x
柴胡栀子散9 v3 e! J0 t) R' s
(方见胁痈)
o) Y+ c+ K) k! y! ?- Y* }( K 花蕊石散
8 |8 u) S! o8 [7 @! M' x* q (方见后)' C* ]& g2 c- U' t& c
八珍汤$ k0 u0 R& E3 b3 g% G5 n
1 I5 D9 y6 p& {1 r x7 Y& Q
加味逍遥散
2 N& o: C* |0 [& l1 [ (二方见发热不止)! Z0 m4 V$ [. D0 }6 N8 D: _
托里散
) z/ `, v2 m, y" T (方见热毒疮疡)8 J: L' M% ^: b. e
卷十六1 f+ B- [! C; A# r
脑骨伤损1 A2 m% d6 ^, u0 O" f
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
Y6 e4 v5 t8 M# h, @8 { 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。; X- U+ ?# f9 g" f
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
, }% g2 u. v0 X2 j4 G 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
& w2 R* z- L/ R7 g, k' W 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。/ y( ~3 n0 n+ q. N! E- A/ c
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
+ ~* Y* \* N+ H$ d8 L 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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谦甫花蕊石散
$ P c$ X6 l4 T6 J( i0 A0 j, G9 ] 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。% s- T8 s# C" W; S4 c
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。( \$ ~, l7 a' m# L$ [# q
% k: Y! ]3 g2 U( Q 加味逍遥散
1 [. v5 _' Y1 Y# ]$ u9 n: ]# A2 | 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
" J/ Q: Q% m3 {3 J2 H 圣愈汤: @# n( s! e8 f5 [6 i& r4 a, I
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止): l) g( X7 N/ A0 o5 l# Z8 Q9 H n
十全大补汤
% q& p! @2 t; ?3 u 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
( Y/ m' C) D* Y y# O& v* e 八珍汤1 m) C; v$ w( n/ r; Z
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物); ?; D! {4 N3 l' ]( g8 g+ s8 |
黑龙散
" D5 a) Q+ i9 Y" I2 l 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
# |# v1 ?$ c$ y* |) ^8 r. l! N" }6 s 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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地黄丸* E2 q) o& g4 P( f' J
(方见作渴不止)' E6 C. e, Q' K3 V
卷十六
1 J3 X6 K' p4 ? n3 c n) T 腹破肠出
( `- }0 I% u8 p; n 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
3 B# u6 v E Y0 G1 r 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。9 i1 T# a- A% K+ K$ o
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。0 | d2 B# `! i1 S% t* r: y' m0 e
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。# D9 B g" b% J- N
/ U. s: E* H$ M' t# D6 z: q; c 花蕊石散; d0 b' B8 ?' |5 L8 S
(方见前)+ a$ @9 E ? }6 x# J3 v
益气汤( \9 z( h& ?, p; F7 B' D
(方见肌肉不生)8 s, I3 X& K8 u5 G, z
托里散' E) f( e* s; h' `' P
(方见热毒疮疡)7 }$ }& U! Z3 O+ E# b$ ]: _
地黄丸
+ f$ Y6 U7 }) w7 \8 ? (方见作渴不止)
4 c7 Q; w0 T' c3 Z/ z 当归补血汤# Z: n0 ^% k7 z0 p+ \/ j
(方见发热不止)
: }" p1 f/ L9 p5 q; X+ M! Z 圣愈汤
: E" i0 p7 k5 |! F (方见出血不止)
) V: ]4 e: X4 {( l$ V 卷十六* w% S) V }# T
阴囊被伤
7 f: ?! e( V9 ^/ ~; O( f- }* _. V 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
. U# X) ^' c6 Q+ Z. l0 B: o! m 惟睾丸碎者不治。' ?3 |, r' Y0 {& |) c0 y
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。1 w) | ~; }0 K, }0 s- ?! j
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
/ _) v4 _$ S- ] 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。; h4 e, `/ M$ h- G' R
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。( H2 }5 g5 j" D5 X
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
9 m0 r& ~ N) _1 y: F' T; o 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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5 ]$ a6 k: n! p5 u 补中益气汤4 ]2 u6 R+ `1 ~, }9 J& ^( s
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
( l" V- R t. E- E 柴胡清肝散
% d+ o5 p& t% L1 J( c) X (方见胁痈)
0 L$ x5 P) n2 }! m9 G7 j 地黄丸8 f0 J6 K, W+ ^( [
(方见作渴不止)2 g! X9 D1 p( X4 L
卷十六+ j2 s* x4 G* V9 K
金木所伤
, W$ J4 D8 M* m1 F X; F 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。( O8 i9 M7 e' j& n. c, m$ g- H
一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
/ w0 [* c0 Q6 p7 z# U2 z' J ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。$ C/ z) N2 ~4 A$ C
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
0 P$ I4 N# g6 j8 l4 g2 a 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。2 c1 b: N3 r% ~) Z2 ~
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。/ o4 E8 T8 v# e+ e' C
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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% ^; O4 A2 m: ?$ P+ x# W/ | 没药降圣丹# g4 h0 ^1 Q; U! k8 e( F
治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
+ O7 M; ? c7 D U- t$ R- D! v 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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, }) p( y6 C, M; r+ ]* Y% c j7 Z# J 万金膏
; ]' K4 j z5 k U& o 治伤损筋骨疼痛。+ k l. ] I9 D% I% \" i6 R
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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4 P( M- ^9 w, F$ O$ o 接骨散. H$ g ]. T6 Y
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
; z$ S. H, y0 }; S+ l: b 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。3 L- S. W7 ~# V8 K2 P% H! H( m
) K8 f' k# m4 h+ {( t# [+ t; R
又方/ \9 U" ^: Z6 Y# w6 }& D
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。2 j# U, _0 V) f, E# {2 M2 P
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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洁古没药散
5 n; M( e0 f" }- u1 F* ~% a 止血住痛。
3 l: U- f, `( Z: H! b8 G 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。7 }& D4 N6 U; Q! o. m. p
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。 u$ c0 w) i6 ~2 N1 j' a% @
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胜金丹
# r' @( [9 ~$ ^9 E" B' l 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。5 N2 ], @ C6 T( L
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
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+ M9 r; K0 f# [2 O. Z( q1 } 本事内消散& d. p$ N% K8 k+ d4 F
治打扑伤损,及一切痈肿未破。8 Z1 m8 g4 r' T6 @
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
( E, J9 s" [# Q7 ?8 A; i4 Y O. ^ 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
) G" n$ L9 ?+ x! g6 p; C; i1 D: Z/ }6 K: _
又方
8 g' j5 ^6 _; ^( Q6 @8 } 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。4 ?- m3 Y7 c* D; @
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
4 r S6 A' B* y* d/ d& m0 l4 @& h0 [ 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。$ l6 l; i' Z6 O6 y. c
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。' J2 X5 q0 V% S* v' C+ `
. D* h, t4 A# @3 T 补中益气汤
: n" a: g' H6 R 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)4 {: V) m' f6 ~9 K8 V) L6 F
神应葱熨法- f) s. h2 a( V1 {% m
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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- ~' b G+ M; C 二味参苏饮6 k" T9 r1 I5 U" l9 r
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
% c& X1 {8 k' E, @: j# ^) F 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。: r* F3 s* c. J8 P+ ]9 J
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桃仁承气汤
. w% j0 T. P# q* l (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
& K, O! o* V) F7 F: c9 s0 Z# R 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。! c+ e: p' k: K5 [
* Z5 b& [7 S8 T# H0 T 复元活血汤; s4 t' V4 |% M q6 f- M
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。1 M( d* {3 K- x0 C) [7 ^
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。& @2 h# H& M- B+ t6 ~' p
# L* C8 S0 u* B$ _4 I 消毒定痛散 A: y* ~ o: R
治跌扑肿痛。2 U4 a: }5 W$ @$ D
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。: ?1 t- t4 F1 A5 V
5 A, M3 D6 T+ B" l 药蛆方
' a! I' y9 T! c; T! X; i 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。1 W/ N8 S! |1 c& ]5 |$ e* p0 [3 r
, f8 C( w- O& P% X: b% ^& k2 h# u8 b 参 内补散
$ Z2 |/ I9 \- r! ~) _* r 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。8 Y0 x L ^8 L. f8 X4 T% Y
6 c+ Q! y4 ]; W 八珍汤
( r! e" R% u6 l (方见发热不止)
4 ], ?4 Y! t( M 十全大补汤
. E, F0 w& R/ S' j: v (方见便痈)
, N# e, u- L6 O- U7 { 葱熨法
" Y9 G" c" H6 N# G4 _* s \ (方见流注)% M- O- w4 l1 U+ `% J# B
四物汤
. u" q4 a' O" I- k8 C0 m' \4 ~ (方见胁痈)
' s8 W4 M$ Y- o6 K% ?2 F 六君子汤
2 _& S3 H$ Q- \* _" t) E0 Q# d, N
四君子汤
. }/ H. K( U( Z ?, v5 _' p; A (二方见腹痈)7 n* o* U0 ]$ k/ g/ j
柴胡栀子散- f+ S4 q5 C% p- f6 e! R
- ]$ a+ A1 b4 x/ \0 j" U( L 小柴胡汤
7 N1 Z6 k/ v* e% k ~# ? (二方见胁痈)! b, `1 q, ]! R
逍遥散
2 e& ~5 n# l7 g- F6 J# x4 d (方见发热不止)
2 y0 l& @8 Y3 t 地黄丸
! d' Y, q0 i# w- x2 r (方见作渴不止)
& U! V/ P1 ^( x! M0 P) M 托里散9 s/ X' U0 z' V
(方见热毒疮疡)2 m6 D K- h6 f9 p8 Z
五味异功散" i" y& a( j& @ y+ a% b+ Q! [2 U# L
(方见用败毒之药)" v1 e H2 K' m1 r9 y1 O
卷十六7 x" j+ x) _1 d
漆疮
6 a% p7 G" z8 ^; N t9 W$ j 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。5 z4 M. M5 V# y5 a* i: y2 `+ V% p- V9 ]
. i: X! P& f. Q4 N; l/ d# ? 卷十六# p s: g( R2 }1 Z+ d
风犬伤(附蛇虫痛伤)
, t0 h0 ?6 Q9 H% ~, K: ]. A2 e 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。1 d8 k2 e$ u/ k+ K$ A
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
: l, f1 k0 Z5 T8 t& X9 ^ 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。0 H& _0 L3 A% P4 l" T
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。& e" @+ Q; y0 q5 W& b& L$ e; ^- @+ n
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
8 W1 T4 B) [6 m 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
! m' N$ T8 a+ G* ^! q* V Y7 l 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。+ j& q" O( T; J, |$ m, d1 o( d
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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% ~3 J) ^7 i5 Q7 o 玉珍散
) z9 s2 h, h/ P (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。! Y/ q1 v! h) F5 P0 F7 `/ J
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。- I% _5 n; p) g! w u- a
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。, e% a6 `9 B; T. K3 m5 h& K
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又方" m+ X% {& I. ^# Z2 m0 Y, P9 n
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。/ E. A5 e! Q8 ~+ L; g$ u& @
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
, N: ^+ F' b! B4 C' j 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。( X8 I3 X( n' y( b. q' G
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。: V7 `) @5 Z4 u9 u4 A
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。- c6 ?' n. f3 V/ \% Q0 R3 T
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
* j8 k# m1 m6 d! c, k 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。5 z( @, S4 E+ r4 @; ^
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。0 N; \3 V' d" J& R
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
9 ]1 h q7 s8 a 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。) J# h" T3 V" C) `2 A
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。' _9 W; c8 V! c+ {3 D* o5 G* X* L
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
8 e( L5 ?/ b! A/ J% V 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
3 q3 K: c' ~' p# `2 U2 R2 b 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。 [& P) [$ r1 k; c+ \. G' z
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。# d+ d( H1 j1 L* h' S# ^1 C9 B7 c
) z, Q$ R9 D+ k1 s1 d1 U. y 卷十六
4 n6 y8 V: K' j$ V 疮疡发痉/ n" A) F; i$ c; w- {: h
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。0 [- ` ?: ^4 W* o7 k
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
( z1 _% H, k* ` 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
4 ^$ P: s7 w! D5 r 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
" M5 Z I5 N" o* G7 O, R$ h; _ 一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。' Q( I( d; A* \
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
: }/ g. d! I1 M Y. l7 g; f5 B 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。. b3 T L9 X2 v5 j R( S# {
6 f3 u6 M, m- A2 b, L, b 十全大补汤
6 F2 P4 U% ^, i7 |8 J* f3 U& S9 t (方见便痈)
$ J; q! q8 V1 ~5 `: R 补中益气汤( L! Y. M& K B I% x
(方见肌肉不生)
* i2 u1 I- a2 @4 ? 人参理中汤" g9 F. L/ N; y# M+ H) i
+ ~) L8 L. k9 Z; N( C 五味异功散
1 _+ ^( R" c6 v! s; w (方见用败毒之药)
) I4 ` P$ @' K+ G 附子饼$ j$ {/ v6 C X, P1 l& N) {& [, a% J
(方见贴骨痈)
3 _9 T" o$ j/ C5 c. S 托里散+ E: p) ~! Z1 {4 k7 p# O* w* B
(方见热毒疮疡)
) A, v1 @; e( w) O4 U 归脾汤2 I8 W2 E# L D, j# ^) `
(方见胁痈)
& P( L9 ^8 z. Y 八珍汤
% S) x* U8 b+ \% p
1 K3 R. l+ q3 _5 [( Q+ { 加味逍遥散/ h* f B' S) I$ L
(二方见发热不止)& k2 n% z1 e6 D) O
卷十六3 d$ K2 m7 P, w( ^; K! `9 e
破伤风) T1 ~* I; A" {6 ~4 X
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
6 T: ?8 O# j/ p1 W2 d 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
0 i1 W/ }3 U1 c/ r& V 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。( g7 I, W0 j/ v5 O& v
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。7 b+ ], E0 S9 Y4 ?6 _; l
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
3 } J3 c# X: h- K2 a" ` 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。5 ]( m, A4 V5 [8 N( r" I7 \- i
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。, ^1 [8 Q7 p: m9 L+ j1 c% n) {$ F, ]! e
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。8 `, e( p' `) I2 A" U2 E% b i2 ]
, p5 t4 B3 E1 ^9 d/ k 羌活防风汤" S6 w, N! ~3 M7 ^' V4 @ U
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。7 ^' \( v4 G; b1 R; y6 ~$ R
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
2 p7 e. R' i$ U* M( H" H6 A/ q2 j2 ^; ?& c9 t
防风汤
9 s6 ~9 Z/ ~" T6 q+ w5 K 治破伤风表症未传入里,急服此。
2 d) d8 M v9 @! j, K( W* S 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。/ X. n L. O' y7 s, X0 n
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蜈蚣散
3 A% P4 D$ _+ \" C1 S 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
, }5 B2 N4 {6 j; c' X3 S+ {- q, u! z# z$ M5 a
羌活汤& U+ t% B$ V( k4 ]) I. f- I
治破伤风半表半里者,急宜服此。2 U; D) }8 |" A# ~$ k* o! L
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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地榆防风散3 g+ ~( Y7 ]& ~1 b+ q9 I
治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。# P' G, N2 J: f. B7 o
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。4 F5 S7 {# g4 }% ~, Y+ j7 U4 G
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大芎黄汤4 S: \/ E% z/ ]1 I8 k% E4 V, u
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。+ J% S0 N. t2 s; J( ^" I0 z
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。! Y: N+ O' b1 V6 E! M
" K& }, W4 m4 {3 Y. ~
白术防风汤
/ B6 \ M+ T. e" F0 g$ F 治表药过多,有自汗者。* l8 V/ l. S- V: E+ A
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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/ I5 q8 R. L- J6 z- ? T/ u 白术汤; Z/ o" o& H3 P: q5 w
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。9 B8 [! S% h1 ~! ` g+ f
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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2 w0 E% n, J3 L 玉真散
' I/ E& F/ ~+ g" }2 l j 治破伤风。(方见风犬伤)
2 `5 i; V/ h1 i 白丸子; R0 A; k" u( }. L4 k. w
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。/ J; u. [- P i0 @/ g5 J: v
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。* X5 N6 R8 y. B" f) ~
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2 d" a# r) B0 b+ f8 B5 f 卷十六; J$ H0 C0 |: s
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。' d/ b0 P }4 ^1 ?( t) E: _
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。9 g& J- b& v* G1 g
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
' @+ f3 x( j9 k- ~* H4 L- h 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。2 U/ I/ p8 R) W
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。7 ^+ Q% I3 S7 _
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
1 j' Z | k; z' G( g" P, b 一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)2 N" c/ Z. Q' ?( G8 R9 B: z. W
卷十六
5 R0 E! }3 a7 I; g 颤振. w4 w% Y0 L" `0 h6 F1 u' F. S
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。4 Z8 U4 ^1 b: D% A+ {- ]! O: c) B: V
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。6 C" O* J5 f+ M5 u0 M+ Y
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。" O# w' ^- Y/ k: b
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
- A0 g9 @( C& w" |% L# O3 U. H 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。' E- ^; t8 ?' l, G
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
9 [- e* J% \% v# Q: W 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
4 o d! c1 x6 y( b# b6 l, {* k 一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。& w% e1 M/ U" v) N9 ~0 X
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
, x& f- t; O0 F; U* G4 k t 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。+ h0 y6 K9 c7 C, y0 V6 x$ M: e
(方见前各症。) m" p" M% w5 l m: _
卷十七
# I9 }3 [6 l) B 痘疹受病之由/ q' V# O4 w, ?" R
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。: K( s2 k ~ D* G3 g
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。# A# y! q) E( P) z7 U
' w1 c9 C; i! q+ \$ B 卷十七
8 y7 q0 `) G! Q' K/ ~ 痘疹正状! y4 }0 s. n2 c H, h- Z' K/ X
痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。3 `! G6 B n) C7 I6 K
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卷十七/ M0 x% A" x! c( C1 H. x7 Y
痘疹轻重5 m( q( a( j, Z7 P8 q1 I
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
+ @' N7 F4 ~: T7 y 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。, `7 X0 |: V. C( L
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
" d, A! _. x: g 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。9 G5 n9 P+ b% }/ y$ g
3 u, f. r7 x: w- F" m 卷十七
* n, f* c0 i6 J2 V) B 不治五症
6 w& p, S# z4 d! Q9 K; _+ b0 M 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。* |: ]! T3 a1 ]% `: w
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。! N8 x" Z+ q: I
二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。( B) O/ k3 g/ t! C/ `" F' k3 A
三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
% k4 d5 N1 g6 O 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
) o* e( g& F6 g( ]4 m, a 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
' Q9 f5 m6 m, l2 Q( d j) l- K8 k9 \ 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。0 G* d0 P! a7 A; _
疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
, L, c; P3 p3 d) b) u0 z N3 E4 d5 O' Q
靥后余症
* _. s/ }. D. m 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
4 _& [8 B R! b2 r* T& c' v 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
4 K- R& D4 ?1 _4 ~( W, e 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
- X3 C/ U- T9 C: u" f 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。: G; |9 G6 ?2 N; D: Z
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
, I8 k% `* K) s( J* e 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。: ], g4 u5 u% Y8 ~0 \
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。9 D. `7 K, j( ]% S) M- d
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
" U, n: Z; ?0 R# d( Z. W 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
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5 ^& F/ |' {8 M4 y4 Q8 \ 参 内托散- I& C1 M6 a$ N- B0 y
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
, {% ?) x5 L! L" \' F3 W$ D4 f0 z T 人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。. j4 k. g5 ~( a6 |; a* e: |7 f
1 D2 p/ b4 W9 s X. k& S' l 参 四圣散
# {8 r T3 `- a: ]& m# l B 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。7 S8 h, n8 o! _& b4 I) f6 T
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
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) O; r/ D7 U3 U( v) r, K 葶苈木香散
/ O% \3 B+ k+ Q, e 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。% T# a+ @: }6 C+ E! R
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
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木通芍药汤* [# Y! ^ ?5 k% q6 [: N
治痘疮作渴腹胀,小便不利。8 Y; b( ` E8 {
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
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十全大补汤! `# D) g# Q' q+ f0 w0 I' Z
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。( o2 y2 H' W" F$ o9 ^
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参附汤: t4 g9 { O/ h
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
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% a0 X! b6 F6 `/ J( @$ ? 独参汤1 s$ w/ B! ], f5 \' K
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。2 J, R, ?% ]! M* \) I! a+ V! r
) W' ]4 I) u% U& q4 N( u 胡荽酒$ V7 V* S3 e* Q+ Y- q, K& r8 n
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。0 j5 T+ C1 g q4 Z! h7 {/ |
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托里消毒散
8 T, C2 L+ W d9 n$ e4 J- @# f2 B. F. H! i5 }( o: l
托里散" T! k1 q, C" L% l/ v' N" P: [' ~! F7 |
(二方见痘痈)2 L |5 c* h, ]. @8 d' t6 ?
七味白术散
0 a: i. b2 U: y: e9 O; Z" o7 n (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)! N, |. d5 h5 e
十一味木香散 T6 q# W1 ?& j# D; g
1 n' `( G! h, o9 [1 | 十二味异功散" R) X# a' z/ J7 r2 H# F/ X- j
(二方见痘灰白色)
6 U8 u/ j+ n8 t. v5 ` 五味异功散) ]4 l+ _4 Y: k8 s" j9 b) C
(方见痘寒战切牙)
8 N' H+ N2 S$ \) m 肉豆蔻: v3 s1 O; }% s3 Q1 T
/ W; `: F# H, O Y 二神丸! H6 X3 q+ r1 ^; m. V
1 t6 @4 n& e F
四神丸
; T3 y2 n3 ?& y( @* J (三方见泻渴切牙)8 O, x L& F$ q' P c/ _
卷十七
6 E& C* m& _" V4 o( D 发热口渴烦躁不止之症
2 L& F( d& l) ^" W) Y4 ~ 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
' p7 g0 c- H1 X5 u( H4 n 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
], O: h" }7 ^ H2 H 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。) \8 s. Y B! s; j: v
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。. c. W- \. | ^. d0 c# L
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。9 ~" s5 k- v) T) L
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。 j1 } }3 Q. [ o7 G
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。' v: `4 r" W- k& Y$ B5 G
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
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) v c; T9 A, ` \/ F7 r% y: S 人参麦门冬散/ F- Q- d7 K. W$ p+ g. p) _ H0 Z
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。7 l3 W; l5 ~0 V& ?" s3 y
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。/ @) p% J2 R! M! s; z) P4 n
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。0 C$ d( e7 \8 M; I- e
" |* d: \, j# f# {" ~* a- G4 q4 k" a 紫草木香散' G( j& W5 f; U4 f0 h( J
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
$ [' R. o! j9 D# U6 ^2 g& b( E 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。% i) ^2 l8 p, C
" M i1 _5 |1 f/ q5 o 清凉散, G# c: j9 K5 }+ Q, y2 Q4 ?& O# ~
(方见大便不通)8 ?* u" g3 ^% B% @" Q. x8 o
人参白术散8 \/ }' |/ `) W- h7 }) q9 H
(方见发热属阴属阳)
4 X# r- g2 H8 K* e9 t 托里散
' k% a& b' j" {8 h+ v0 t% F$ u (方见痘痈)
. L U- [% O% P1 I' \3 t 十全大补汤( x2 f8 @. g% t
(方见腹胀气促)# w/ l( V1 l2 ]! |7 B$ Y3 \8 y2 x
十一味木香散
/ `3 a+ n( ]5 L+ A" K$ j( q; H7 a1 Q( l' d. J, j. v
十二味异功散" l3 E, K# V& G0 o$ N
(二方见痘灰白色)* o$ ^" X6 _; @0 ~2 i' D$ j0 y9 z7 K
参 四圣散6 h% i# L ?7 e$ u
(方见腹胀气促)
5 {) Q4 }5 X% p# y( C3 j 八珍汤
3 u% N) I' b ^# N (方见顶陷灰白色)
$ M" f) [+ z7 N/ v# w3 L 卷十七: x' m, b3 u* b0 _- E
痘疮出迟属各经所主: j# R0 J9 W' c( g7 ?
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。! V. n' Y- J% v$ h3 m' `
一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
0 j6 q+ ^! x7 _0 M 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。6 O8 u9 ^6 e$ J
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
+ h% `7 Z0 w+ P 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。- P$ a2 B5 f: C* d( w% T. v, f0 I1 j
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紫草透肌散* v5 t! O6 q8 y% \1 M6 ~ h
治痘疮色赤不快或痒塌。
, f% W* i% m( \ a0 W$ ]6 @ 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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人参透肌散
' w5 f* y1 J6 i% b 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。: c& [& ^& B- G' J9 ~
人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
7 G L" j8 h" ] J& C( b( c. n) i! {0 o7 q0 S
紫草木通散, d. \4 s9 z& N! t2 M; W
治痘疹出不快,小便赤涩。
& y: K, o" {4 J3 [0 W1 ~. s! I" R: u8 E 紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。" P$ l$ w- v6 }/ w" Q+ N
3 v3 b7 T( x3 J- M+ y3 { 防风芍药甘草汤
" P! \ E Y+ `% c6 h7 S8 |/ ?. N$ j 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。2 J0 o& w* S/ s; o, f S3 k
8 x! `2 q% b7 H i 荆芥甘草防风汤
7 ]$ Z% Q* [! ~6 a 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
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升均汤
& \3 ~" W {; y! L0 v- Y 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
+ H' [" I2 a, s9 j4 S# ] 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。% `( L& O& \; Q; q2 q% f, I
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四物汤
6 C7 r1 z* q' d. r8 ]: T c6 M 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。 ~: U3 x4 V o) w% n* _" R
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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仙圣散1 x* ~. T5 s" ` k
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。$ O1 W8 _1 l- p) L9 W0 z- E
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。% l u5 c* c' P* X0 e0 ?1 q
0 }, }( k5 G4 z. B1 h; o$ _ 十二味异功散/ l% G" ?8 T* v/ X/ D! b8 B, f
(方见痘灰白色)! ^3 }4 d0 S @: _
葛根汤
! _* T- g& r% X, P. w$ O2 E1 o: p
参 内托散
1 G- t7 e0 r T& n6 C5 ? (二方见腹胀气促)
1 t% a& h* G; i' D 升麻葛根汤
6 h- q! O9 W- D9 i" z (方见水痘麻痘)
9 }& K3 T: _: ^2 z. @* }! _/ n- S' U 紫草快 汤4 i. x2 o3 _6 M7 b
(方见大便不通)* n* L# v8 k% I, p, t& h
四物汤
0 Z4 { d: Y$ R% T! w! Z (方见痘疮出迟)
5 ]. i0 Z. t$ P1 u# R 人参麦门冬散/ j, X j( `% Y/ e! o) p$ z# Z
(方见前)
Q7 s. u; V+ G' E2 F- J4 b8 } 参 四圣散. a9 R6 [% o7 C: f; @$ i2 N" w
(方见腹胀气促)
( z" L# U. l9 \7 w# @0 q% C2 g 五味异功散
, d0 U. I; B3 y9 r! m9 |+ p (方见寒战切牙)) O5 ?' A/ Y7 B B$ M7 H
犀角消毒散
' m. S0 l2 S# B+ }( _7 V) j (方见发 )
" h& T% |( t3 m$ v; s 清凉散
* X0 A$ C# r4 p (方见大便不通)8 p0 W$ a( V+ _- {
地黄丸0 q, `( k4 Q: T1 r
(方见痘疮发热属阴属阳)
: P, a1 v0 t* n& K, _8 o 卷十七
/ ~& ]3 @3 M6 l3 R, ?5 R 泄泻切牙作渴之症
0 n- x: ]; C& S 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。; M! e0 \5 t4 p z+ ]1 |
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。+ L0 K I4 f4 n" ~
一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
+ q) G3 U- w% @* {+ C 一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。+ _$ E/ W, z$ {* f/ u9 B1 R
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
: | K' K1 H- _! e" t+ _9 K ?* S 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。: {8 K6 l9 K% y d- |& f
一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
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四神丸
3 A# v) n5 o& t3 n- r( J* q- y9 S 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。1 ?0 W" g- h' x1 ^- r
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。9 j c+ \ A X: a" E$ C3 D
7 l6 v5 M6 u% F' Z% `. _
二神丸
+ ?! E2 @' h: _- C& m1 K" E 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
4 E: B9 O( ^8 g: p" f6 s6 R 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。3 d- W: o# a+ a+ q* C, v& Q
1 z; u g$ V( I. Y' o
肉豆蔻丸( O" q8 |% Z- m7 c; U; R/ ^
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
b% ]' z" O8 v% J0 `' S 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。' E* s/ E" g1 N4 d/ y5 N
& d7 l/ C3 d* `/ A; S 竹叶石膏汤6 v5 f# J! a4 Z# {) w; u) ?6 k
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
9 D D2 v }* x: D 七味白术散
8 `) @( R- g _' R+ r3 n 即人参白术散,方见后)' s4 K7 n0 ^) }- G' X
六君子汤6 n |% o3 e Z' u/ A: c/ a
! C- k9 h, S) {# f6 X) ~% m& a
四君子汤1 \* E' Z: R+ I/ J2 v: o
; j5 j4 D. x) v' M( y 十一味木香散
z4 L$ g2 F$ B4 T |: m, A" Q! {4 V( Y( @1 [* A6 S6 U0 Q2 P- c) c$ ^4 F8 Y
十二味异功散1 B3 |9 r1 j& w5 L
(四方见痘灰白色)! S5 B8 i5 ]: b$ D0 w* M5 P7 B
托里散
1 A1 B( A0 w) U$ V1 {' [0 h (方见痘痈)
9 o! ]3 H6 K% K* {* @ 五味异功散
$ P3 g* { L' }/ i* ^- P! s (方见寒战切牙)3 r7 @7 U% |* m
前胡枳壳散
" k$ w* S% W- f; O1 n$ W# T (方见涕唾稠粘)+ K& }& X+ _% D% t6 y) f
卷十七
# P& v8 q3 ]% Q 痘疮发热属阴属阳之异8 |# A" [. b2 h
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。0 ?2 [& ^( H9 C5 P" B
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。+ M9 K0 A* X+ C' Q5 a' j- X
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
5 Z6 i( t# G8 m6 t 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
$ N7 L3 r+ U+ H/ B1 | 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。; Y7 a8 s! y8 V3 @) f; h
9 P# r/ {7 r/ |& `
六味地黄丸
1 B0 w3 P6 M/ o" o4 A 治肾虚痘疮发热作渴等症。
" w# I5 x$ I7 a 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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七味白术散4 n* Y& w, u8 o2 G9 o
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
% }0 |1 b! u5 r: M7 p 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
* f2 ]8 c% C/ L# S% H" P D% C0 c8 R0 C0 W
八珍汤% o# T9 @% z2 U! P6 o9 |+ M: i2 x
5 w$ @4 h6 c" Y' t. |$ E 十一味木香散
( z# p. l( A% _9 n- [! |( u& L6 [: _' q, s- s
十二味异功散
& o8 H, @/ ^/ x; l+ G, M (三方见痘灰白色)
6 E4 e) v: H5 f$ a 补中益气汤. R) n" |% }+ [* C
1 l, d) k8 E! W& k p$ N; p6 M 五味异功散
) E/ Z0 g2 O0 ?& E0 M; k6 `$ R* A (二方见寒战切牙)2 x5 ^- |# ]& T, I8 L
加减八味丸7 A% V/ H) U: N/ W+ N2 }. @
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)* W: h: t+ F$ s$ q
清凉饮
+ B1 D/ R- m1 R `- z (方见大便不通)) a \2 s3 z# J) f
卷十七
1 z1 t6 k! `- M% b. Q+ A2 ]9 b 痘疮大便不通之症
2 O/ M0 a' Z* r9 L* ^+ }9 R. b 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。' Y9 B& R+ w# w
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
3 J! j/ w" d/ M+ [ 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
( c% n# q0 U% H4 s1 k! a8 H- M/ D 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。/ }" F+ u% C/ [+ G. o
4 f7 w$ _% G% s) p! ?* ^% V8 n _; ~ 四顺清凉饮
8 J- v! U8 p( K7 C4 e, X" Y- [9 A: _ 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。4 h: Q6 ^ `% y9 n' p! d6 ^
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。) C3 @8 ~6 B5 h
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
' N) O5 y$ F+ H) m/ ?& q4 T! v0 S7 O$ q. s* C+ Y: [) x
消毒饮. C3 o+ \$ H" x/ `' x/ ]( b& b3 o
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
8 t' h* t9 m, }9 v9 C
1 @0 K( b2 ?# [5 }3 L4 l# h 射干鼠粘子汤
5 l% e* m, n- `( O% m6 X$ U' J9 t (方见痘咽痛)
* A% t/ r) C3 }3 ~ 三味消毒饮5 g1 G% D w v# V5 c7 W
* Z$ E& |3 Z2 |7 z. d
人参白术散3 C* Q: f/ N" q; \
(二方见靥发热)
" j; B* v4 ^. n1 k 前胡枳壳散3 l( m: _$ ]* z- U8 D
(方见涕唾稠粘), o: P3 ~7 z! D
六味活血散
4 I ^! x, {- [3 {% ~ (方见痘痈)
5 g2 u8 r1 Z0 Y% Q6 u. ]+ N 紫草快 汤( z' Y5 T1 \9 q; ^+ X
( Q& f8 d `1 o' g8 D8 } 清凉饮! v1 a0 [. w; p) o7 K# Y
2 G* D* C# n4 m: `: m2 a
消毒饮
+ Y* x" @0 A% Z8 e5 R Q (三方见大便不通)
* h+ J2 s0 m6 U1 q 犀角地黄汤4 j$ p |+ H8 n
(方见顶陷心烦)* T( J! {2 F, \. Y F
卷十七
& ~8 m3 e/ B' [ B0 U# E6 | 欲靥不靥欲落不落之症
9 V- V1 Q) h# x& p, M 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
$ O5 n3 z7 r7 i/ n7 A 一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。2 @! O6 H4 e" n {# H% P) `
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。/ @% y, T9 `+ b
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
6 R' ^, B7 p, k5 G 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。3 U. r9 o5 [. p3 ^' N
一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
$ C- k/ K6 S w" B3 m8 X; A/ \+ w9 f
( g, F* k" J! N- q$ o; @ 十全大补汤
$ e! M( e, Y9 R' C @! n 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
, y; ]+ c7 |6 n 逍遥散+ [9 h5 z G' L2 N" L s4 `
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
: I* T: g# G: p3 O! C4 m 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。, z5 M& F) b1 D# a7 ^
3 b& f8 S- f( } 十一味木香散
' c+ z" ~3 f @% T9 n3 I3 C4 @/ r/ c* D4 s) z, y, D, D4 g( e
十二味异功散
' a' ^+ d( R/ m, k& y+ [+ z# r9 z, } (二方见痘灰白色)
! K. r; U; q" O/ {/ s' b 六君子汤* ?$ U* c/ o3 F$ M8 I' J& i. P
(方见痘灰白色)
Y$ A3 {* F' }. N6 ` 五味异功散
0 u# s. k& K4 u; | (方见寒战切牙)# P8 t& W9 h9 M, v
人参麦门冬散- u, ]6 m. @6 h6 Y0 {* _; ~
(方见发热口渴烦躁不止)
0 a! z( P* ~1 z& ]0 e% M 人参白术散
. C8 p3 j' B+ F) J (方见靥发热)5 h7 B: Z# Q9 @; x2 y
参 托里散2 ? H& p5 I5 v7 W* ] e: ^& f
# [. X# D! F3 V7 a9 ^% z3 w 托里散# j( }9 H! w! s+ X8 `
(二方见痘痈). }/ R, R c8 H4 A: r6 d$ ?
卷十七
; f# Y' v( t6 y) T 涕唾稠粘大便坚实之症0 L& h* J+ b/ r
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
, w4 N8 p6 Z/ x$ y 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。$ E" p4 W. K* e- K' B4 R
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
^; M; Q$ g& w# b+ O# R 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。0 V; C$ @* H9 ]& I8 [; k
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。5 v" |1 p3 P- M* A0 I
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
3 e2 ]+ r% F7 s 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
( I7 ]/ Q* s1 t% @, t7 ]) H( ]6 \& f' ~3 u8 [$ V2 q4 U/ i
前胡枳壳散( N( }/ j& W& J0 }+ c* c. `7 B
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。% k8 h7 w. l5 O% m$ |
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。- g G# G9 a# R& x; S
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
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紫草四圣散3 r$ [+ ~" ]6 w) p3 d4 t7 e( ?
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
7 z8 M) _# v8 \0 Q: k" A+ ^ 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。+ z6 u) ]/ z: |
5 [4 ?) @7 a3 \+ N$ Z
参苏饮% _; ^* F! J+ R( o
治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
. k: p+ e1 Q8 o 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
7 r% d8 ~: Y4 n7 N" j5 z
# D8 Z& X" P! X- m' A% X; { 人参白术散
9 ^# ^. B0 A1 N 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
" {+ {4 b. n# T; v2 n: M, f* \2 t* | 五味异功散+ M; W8 H ~+ N( [
(方见寒战切牙)2 x: f% D' a$ C, Q0 C2 o
人参清膈散
0 ~0 E9 b- p) j5 y7 u! ` (即十六味清膈散)
$ p8 P/ x& l/ n, x& l! W. g% V 犀角地黄汤
. S( H& m/ ~" u( x (二方见顶陷心烦)5 J" w, J3 U$ @+ p7 v
四圣散# l1 P! C& `5 u) o
(方见发热属阴属阳)0 p6 o3 g. N. A
参 四圣散
2 ^2 {2 w B0 F4 o) N1 R3 S
4 A. }1 x5 O& s+ s 参 内托散
; L7 O" p& [& a: U8 l5 C# q: N. } (二方见腹胀气促)4 ^1 i1 X1 @1 H5 Z
惺惺散
" C$ Y C' w; K8 v6 {+ o (方见 症)1 B1 {8 B+ z. r
卷十七0 J0 p9 s" r0 X" n- s
顶陷灰白泻渴之症
4 Z' z% M( y4 R( {- U% ? 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。8 b: D1 F& d, x$ O4 a
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
- v/ ]+ h8 s- Q9 W 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。. }5 P8 O7 ?2 d. m
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
6 H3 h% t: ^4 f! T: [2 M 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
1 a+ I7 j, g: u0 Q' f' G 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
! p3 H, ~# V( h: J% i8 z' \ 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。2 G% a- U& D$ R
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。: u" w* J% {! |6 n8 A' m$ Z& Z
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
2 q7 V+ x: O" U1 r 一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
( [% f# C' D8 G( l; o1 ^ W. a9 S# {. W) Q4 O
十一味木香散+ h9 J' y, P4 T/ X
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
" t4 b$ X# c& x' C5 h- k* W7 n+ q
十二味异功散: |! U; D* q8 E, {% j
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
6 s4 ~% B |! P; K) w5 g+ I* { 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。0 H1 l8 A3 Z2 U: I
, w+ p4 T9 G4 ?# F& f4 k5 Y
八珍汤. N8 @# `+ K& u- w4 B" z2 }; m
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。; _9 v% P1 ^/ i4 v
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
$ N# j5 ~- ?6 f% w; M) \: T% `5 O
4 ?! V# [; x: J$ u* E7 @ 豆蔻丸% `% J( z: Y2 R+ d+ S! V
(方见切牙)6 F3 y; \1 ]5 C2 {# a* o* {' m
内托散
6 |& `$ U$ p# L. l0 v (即托里散,方见痘痈)' D% y! [- g% q- g3 _
紫草快 汤
/ j6 a2 M" q/ W+ v8 J! ]+ z (方见大便不通)
, j4 K) I# d& o/ c* K9 }/ \- C 四君子汤4 Z2 N# U0 i2 o! H+ S; \4 {7 T' y
: i! ]0 \! F4 N5 T' D* A! O 六君子汤 G# b; ^$ P" q6 k; b7 `
(二方见不靥)
- `3 C9 w* i/ U" `* g% b- V 参 内托散
& O* H8 g- Y1 Z6 G8 x (方见腹胀气促)' G; J/ D) X w4 I3 B" U g
紫草木香散
, ?: t9 Y% L4 a6 j) A (方见大便不通)! h9 |+ B5 X* k( O& A+ l w
补中益气汤
" e' h( \) o! D+ d: e9 b (方见寒战切牙)$ M8 H+ f( t. s) z9 I" R
四圣散# i s& r& q4 x- H- i3 \: Z( Z; c* _
(方见痘出不快)" q P: D9 W0 _9 ?. T U
参 四圣散$ a2 q y6 v# ^' C& x0 P
6 L8 A$ I8 C- b; A: d. T 十全大补汤# H' w, U" }$ J3 h& a
6 V+ p6 ]+ d- h* N( T
独参汤: Q2 ]# C- U9 R
(三方见腹胀气促)8 E L3 _ Z0 L3 V: g* Z2 t! N
紫草木通汤
. X' h3 Z' J8 m# @4 } L (方见痘出迟)5 n2 A: G+ c1 Z, Q# c5 v$ k
卷十七
8 p$ J! h$ A' q2 E! u; p 寒战切牙饮水泻渴之症; ?( j: Q: i X0 M; b
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。% ]( ]! x8 S0 L
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
& O3 @& x7 y* Z; a" l 一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
) j' f1 k0 m1 m! [ 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
4 Q3 M# C+ ]: a) l# W 一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
" p$ J( V/ F0 M w/ R 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
+ ~' ~* D8 X0 H0 Q- D4 g. \1 s 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
3 P9 L, R: w$ p0 N 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。1 x! s Q1 G! @5 ~: B6 |$ o5 ^
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
' l2 o; j" Y ` 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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5 |+ q8 G' ]- U. t h 当归补血汤' o" h! q' R6 h
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。" m w* i- \! d6 ^9 i* f
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。: Y3 L: L! a$ @; @
8 x& U( }2 W$ k P9 q" K7 T0 L4 d% W
补中益气汤5 R' d4 I& D/ x# @4 S4 {" a- `
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
. r B* y/ @: n6 f, N) W& ?
% |7 y/ e' H N, o 五味异功散7 J2 M1 A) \7 ^
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
" P3 |+ [6 u, b+ f- X' D3 ?/ z3 U; i( z
加减八味丸$ l0 n0 Y8 L& }& P
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。! J+ Q! o5 N$ B( E0 w: l
" P4 T3 l) V" p, K9 S
六味地黄丸+ O# P; q' Q0 u& Z
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
' }8 l9 v: h# h2 g) \0 X5 w 独参汤
5 ~2 Z1 Q8 m2 ~2 w$ b. i (方见腹胀气促), c( _8 Z% x: k& }: c8 V
小柴胡汤& G0 J/ b2 d1 A- d
(方见 症). V1 k8 S2 H/ y) V- ]' L
十一味木香散* G% g" `9 G9 ? I( W$ h
' c' M5 w+ N/ F; G* H$ ]. A
十二味异功散1 p9 P5 ~. }# @* C
(二方见痘灰白色)
( k/ c' L( G1 V" G$ B 十全大补汤
* O* ?9 y* Y, ^% r2 G! I (方见腹胀气促)+ T: c0 f5 Q) Y
八珍汤
' C7 c# h X+ R3 E i
( w3 c; A f) n6 I4 R# a2 E" i& Y 柴胡麦门冬散
/ W$ M' ]2 u- r, b b (二方见顶陷灰白)
$ N6 _8 y; Y- Z( K% n X 参 四圣散5 }+ d' y/ ~0 `( b, E$ h' N
(方见顶陷心烦) h( j- D2 t" F) [: q9 |
七味白术散7 n) q2 p# f7 Q9 F- S( L3 w/ K
(方见痘发热,即人参白术散)
. j) C) r* S& W 卷十八+ R B; V9 S; ~# W* U5 i3 [, g
不靥闷乱哽气腹胀之症# `; Z' M w; k2 ]( v% {5 A
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
/ p- \4 a! ?6 x' ^7 d" }0 Y" w 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
2 ^' M, h7 A4 P1 |0 X, x$ o# j, B 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。8 N( H3 @2 b+ M0 Y, f1 I
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。5 H$ {6 ^2 C; x6 v% W2 E) m) N, H0 N( Y
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
3 B5 ^' K! l9 l5 M! G 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。( l. T J3 Y @: ~4 m
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。" |9 c& \( `: c- {0 O {3 G
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
, c# @* J1 X% [0 X: K1 } 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。; ~5 }% R3 b. J# M/ q$ K- {5 f0 {0 S
7 p- e# {0 M" p5 C- ? 六君子汤
+ y8 E: }8 y$ u& r+ o 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
) x$ U7 a- F0 T. ]& e# W 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
- o' B! Z. q) g G6 d" j
( z0 O4 e8 K! q 四君子汤. {+ v( D. y" p; N$ x+ O; e
(即六君子汤去陈皮、半夏)
- n# |' x( n# H5 B' ^/ `: `! [ 四顺清凉饮
- q# ~6 x4 [4 H 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
9 Z5 w. K9 M# {( s1 Q( e 十二味异功散. a' Q/ a, }+ P" U2 o1 v3 V6 w
(方见顶陷灰白). {; r# H2 A% T8 O
人参麦门冬散 ~# m/ A+ R4 V
(方见发热口渴)
/ x( M% c: Y. R 柴胡麦门冬散
' P! J: [$ A4 X M5 k3 h% x2 g (方见作痒搔破)
, Q& Q8 H0 Q. i( ? 加味逍遥散
2 P' r% H$ G: N/ T6 d( U (方见欲靥不靥)
% I* d- x( \ a! } 补中益气汤
6 V( d* `0 T! H; j5 U) ^ U
, Z4 s8 R1 K2 Z5 n1 K8 C' T$ j 五味异功散
" I' k! v& _" L; ^+ K (二方见寒战切牙)- q; N/ M- f1 j2 ]# |
参 四圣散* \( C4 k \0 f8 ]- n. B. l
& n; m; ]7 v! b" D7 v | 十全大补汤
# V. M9 B. m! M) d0 h: n e( ~ (二方见腹胀气促)0 G( s2 @" M2 T& u' v
人参白术散 J1 j0 a5 H7 ^8 y9 R, q
(即七味白术散)
' r U7 M) M' ?, t 地黄丸, i0 {+ b' N7 D9 W0 \3 S
(二方见发热属阴属阳)
3 ]; v5 W ^1 u# i1 X0 T+ V# C 卷十八' p% t* r3 _+ q4 @' D; w9 D1 e( p
两目生翳痕黯凹凸之症
% K7 g* ?% E, X 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。: L7 |/ ~ m+ B
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
! F: x, T! ~3 r7 O! R2 ]% F+ R; E 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。) _! V/ _% V& R
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
& k/ Z, T! t; M 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
8 k6 K0 F: s Z2 Z# m1 B 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。: r/ L/ Q% p. V% o8 G' K/ F# Z
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
; y2 b! v H+ t7 K% E2 S, _" ~ 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。0 \; i" R" e. G( N' r
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。, k- O+ E& `' A" c% X d
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
* G H- e) e+ o4 [ 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。7 g, `* A( q7 H* Q. v: K
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。7 `) c& ^! G9 s) X' O
z0 v: V6 J" E
羊肝散% ]: W, k' s, l+ v1 n
治痘疮入眼,或无辜疳入目。
% s. Y) h. b) h6 A! ` 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
- O, L" M) X7 B; q f
5 A) n8 }: \3 t* A 蛇蜕散
& E1 h/ y2 t7 t# C7 ^$ j 治痘毒目翳。) E0 ?# p6 ]( F( w8 k* g! t
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。. ~$ y. c8 @9 R
8 R F! f6 T& `) ~4 ~ 三味谷精草散" W" c v1 r4 K6 [% T
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。% G) } h- a. W+ P
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
% w2 C! M" ^. z* s8 h) e* r) F/ N
, ?1 R4 P) B- b' O) h 蝉菊散) ]! _- k7 t) @7 @( {; A
治斑痘入眼,或病后生翳障。3 r( Q7 `3 i# G* d3 \
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。2 g. ?& T6 H) o$ C( Y. g/ L9 a
$ S) p1 q4 x$ X ~5 ]3 W/ \
二味谷精草散
4 z+ C1 O7 p* v \) B- r 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。( J- K& z) f, b2 ]
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
2 |/ [# c5 L( ]2 u/ _+ I& j+ f) k6 f9 A
粉丹散7 R9 T h$ v' }4 T. x
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。, |9 H( P) V+ U$ ]5 H# q$ E9 q
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。3 n/ p! e5 n: @. U& A9 b/ p
2 A. O M2 g, U3 F$ c4 X0 ^ 通神散
5 e5 L0 I# |9 Z; q% Q 治 疮入目,内生翳障。( R7 e3 g' o7 O# s% B3 z) ]' q
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
- |' |4 a F7 W+ ~5 G8 S
9 A8 T7 y+ m3 Q0 b. b6 N 黄柏膏+ ^! l: K4 N. f: K7 \0 H
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。' r6 i, L: @* X! x* x1 q; J: V3 g
黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
; A' B c5 ?/ ~" Y2 T
9 n: Q1 B7 T7 g6 t* u2 x+ n 羊肝丸
" T( S. m. H* Y2 }% v& u" c 治痘疮入目不能开。
' ~3 F1 c6 P6 K/ A 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。( R7 T% i9 F! Y6 u$ L$ h) [
- Y! ~' L, x8 Q- _: { 蝉蜕散
1 j9 v* V' j; }8 a' G$ S( ^- Z 治 疹入目,半年已过者,一月取效。! Y3 p+ Z8 S9 B0 ]. w6 D4 a9 D
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。4 x- A- ^! H5 |8 z) c$ Z1 V
0 D9 q, X0 F; W# H3 o g 九味芦荟丸( K b; V) i9 f% E" n# ^
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
$ M0 |* m6 t0 B# Q1 R# Q1 r# r9 A9 J 小柴胡汤
9 s; P- o6 p; j2 j H& R" `( d (方见 症), r. r8 {; [' l& E
柴胡麦门冬散
# J7 i! [ U% g* }& V: b4 m (方见作痒搔破)7 T* ~8 |% K. j
四物汤
- i5 z X% w3 a (方见痘疮出迟)& x5 H+ K, A) ]) t$ a0 q, v2 v3 h
六味地黄丸5 o4 k+ C; R' \* l. m: @
(方见痘疮发热属阴属阳)
2 G" ~ T- o8 ?) K1 v& g! N5 d 泻黄散* E3 }+ O% y- @! |1 [3 [! G u
(方见靥后发热咽痛)
. G* W# y4 N' S7 S& Z! e 消毒化 汤
" ~( q5 o# ]/ j9 K* L6 F6 c$ v2 f (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)( p7 V0 k, l* K8 U6 b
加味逍遥散
/ y) ?- J: t& y (方见欲靥不靥)
1 _2 J7 u5 ~8 m4 z' Z 柴胡栀子散% w7 d! U, \# w, B& w
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
- {4 r9 U- M$ G- R2 ]5 |4 r% N 补中益气汤7 `- A! d0 w/ s% [, I" m5 c8 c3 ~
- A. I) a5 ^2 Z6 \, v' c: ?$ j M
五味异功散
# U6 B4 L' k1 S/ V (二方见寒战切牙,一名小异功散)
" v5 S9 ^0 G' z0 T6 u) y& p8 \ 卷十八7 \7 ^; |6 q7 U. _- p
靥后发热咽痛不利之症# C% A3 ]5 a5 i' I! ]: O0 G7 ^
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
5 x2 T w# H% h/ ?' _: ^ 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
7 R! W1 D, t8 u' L- [& \. L' O 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
5 e2 P: V: z8 L T2 f( \" q/ M 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。$ `9 d9 ]$ W9 S: e
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
" g& X# B$ {6 _) O* s3 F 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。( R. T' }* s T" R; E: x [
一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。# Q1 u3 e; x8 Z, G. v- V
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
7 G+ X+ l& x2 e& {& l$ X# O
5 `8 ^0 z6 `5 Q* D& y8 h+ B 射干鼠粘子汤" f' M; q& ~7 } ] m) A4 _' F' Q
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
& S+ _' Q- }7 u5 v% x% t* ]$ V, [& [ 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
) ^7 `+ F* F1 `
! G5 E" d& P3 k) x& D/ z 泻黄散
4 P9 ?) q& k- W9 u4 ~% ?# O 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
" g3 E! }3 K, X8 v. O: U 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。* x `& @" h# i- {
2 ~& e0 x4 C. A Y! x 六味地黄丸
2 T) F3 U/ }# y% K2 N J (方见痘疮发热属阳属阴)" |/ L* ~9 M( A2 {# b
清胃散
8 U0 m j$ s8 ~) h( S (方见痘不结痂)
; x5 k! j& S. {+ M 八珍汤/ R7 ^4 K8 w a# x7 l( C
(方见顶陷灰白)) L# t3 y! L8 |/ \% d
人参白术散( q5 R+ B# o% ]& S
(即七味白术散)
i8 v0 l+ v( J; ?# `( L: C 柴胡麦门冬散; J& }+ B# B5 d7 y, l/ M
(方见作痒抓破)9 M7 f! n/ d$ ^6 {& _8 y4 o' R, |
加减八味丸
$ B' M2 ?+ f9 v9 r (即六味丸加五味子、肉桂)2 z5 k3 j! D$ \4 v3 A" o& W
加味逍遥散
+ F* V; w- J Q9 h* m% v; D$ Y: r (方见欲靥不靥)
8 ?2 w- t0 q% K. e0 D; W: M 五味异功散& n5 j/ h" {8 l% S0 L: O2 |- C9 c
2 K4 p0 y P. b0 ^% S8 n, X 补中益气汤
) m, p# R6 E7 k1 {& u# T( ]8 q (二方见寒战切牙)
/ _, A& m' R/ x: b0 F9 \ 卷十八
7 S* J# }. O0 d) Q- M, Y 顶陷心烦狂躁气喘之症/ w" P' p. J7 q# o2 h. ~
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
8 Q; ?9 w+ y; w: S 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
* m* _; r7 |0 }- S/ y 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。- c5 K: G8 R" Z V7 @5 R$ e i! k! N
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
( k& t, l5 z6 r z e 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
" t4 Q. ^4 }! V, J7 h! i 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。7 u4 T' M- c2 Z; P
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
; X1 N2 W* q, N% N' x, a 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
2 k( m) h" T2 w- i! j9 J 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
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) f# p6 n1 Q. g 十六味清膈散0 h: d8 t6 C9 r, ?2 E' c: d% i
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
8 { i2 Z+ m3 S% A* _& s 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。" U) m4 O& u7 a
8 l1 j$ b+ A6 g! |1 w: f 葛根麦门冬汤+ @" ?# y% \7 D3 y- Z
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。: r0 R' n( F0 Q( I, z4 i
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
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?9 p' G0 ]; i4 i 犀角地黄汤
! W/ R4 g, a# J7 B 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
! |9 x5 ^2 S6 ] }5 e; d 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。* b- n8 [# Q+ v+ y
0 f. R2 D& I# z( R. f6 W 人参平肺散' p; s4 ]* J. L
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
+ ]. d8 q0 K9 R5 I/ E: \ 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
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竹叶石膏汤3 Y" U3 R- D/ `. W
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
% P9 _; O- p( Y2 z" T1 O. p 龙脑膏子
- Z8 T" v- A: g4 M# V( y0 \7 ? 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。; _# u4 C0 Z5 e. G4 U# v
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
3 V+ J1 y1 K( V3 Q 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
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猪尾膏
9 R! O) Z$ r% v' `: p 治痘疮黑陷倒靥。0 U, ~, @4 S6 {8 P7 p3 i) T
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。' d, Q" b. i$ H
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紫草快 汤
" {) p# F% c2 U7 q9 w/ S& j 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。) L" X8 _4 V6 T. v* m
; Z$ {. E1 j! m. r+ y
人参清肺散& K& P2 T% I" L3 i, i6 O
(方见痘喘)
5 ? ?/ ^5 _' C% q3 M6 e4 f& G 八珍汤; ~: V* f" Y$ t/ v; Z
(方见顶陷灰白泻渴)6 X& P' X1 ?. s9 I. ]
黄连解毒汤" F# L7 r+ c* K0 t
(方见 症)( W" @9 z0 K8 N& a) `8 Z# l, V: v
地黄丸
& E9 j$ D e$ B& _( b+ _1 [ (即六味地黄丸)
4 }7 w: s' k1 b" F; H4 `- p, R* T 人参白术散
; O0 L8 _1 X: F7 A$ c (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
- _9 O# \1 l$ t# B2 F3 I 补中益气汤
* Z9 ~6 K# V; {, [# e; T3 ]& z( ^( C+ ^6 A2 U$ l# k8 Y6 G8 Q
当归补血汤9 q0 g/ c, B- w; U
(二方见寒战切牙), s+ s( c; D; i; r3 P3 \
卷十八
* e5 J: ~3 v& e4 c' G( P 作痒抓破脓水淋漓之症
+ ]1 A1 H. P# A& W/ G y1 h% K 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。+ F! E; z$ @1 n I5 S A; X ^4 k
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
- g& U7 e5 D, w 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
! z- f1 K0 Y5 T3 }1 |) O 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
1 e4 Z% r" T: C$ O. y 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。- {9 t! r& @( Z+ i3 e) H
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。 F1 |$ f' k& W9 j" G+ i, X( H. F
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
- g8 F8 \" V1 l8 u. x7 \ 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。0 w+ M9 k# n; D; x4 a. U
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
3 F7 l7 B2 U( R! m& U 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。7 D7 c2 g- f6 d+ Z( i* H
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。7 [& J& @! O, h" l: T
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。5 n6 o' }6 w4 z- `1 \2 @
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。, J& Z' l' {1 `4 a1 q; v0 |
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。' F& X8 R0 p2 r3 _
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。- x) ?7 p- `' c1 |+ I8 w' z
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
( I+ C* y$ e0 C7 k# y' ?/ g9 j5 n3 S% Y& C5 V& J
柴胡麦门冬散
- B B! ^* D9 \8 m4 H$ c 治肝胆经有热,靥后不解。
6 m& ]+ A: M! Z8 x9 l- | 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
1 V* `' Z7 M) U# G
) `) Q) K7 v* U% } 参 四圣散8 v% E' E1 I; i
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
4 ^; Q; H2 T" z, ^8 ^5 g6 V 五味异功散
" ]1 Y; }. `8 Q: ]% d 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)5 ~$ f9 \- j: D2 ?- b: E: T
黄 六一汤
- M1 Y# v) ]7 ]) p4 _: P. m1 j 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。2 \* G, b' ~& z5 h' i x& [# N5 x
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
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柴胡栀子散
( r5 u: X( z- Z1 r7 u: S; U 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。/ b8 E! _& I! W9 L5 x
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。& R3 c+ R1 F$ y" l0 i! ^- {. [
0 K0 `! Q! E5 p: k, T
十全大补汤) T3 x; q1 E7 T5 r
! R- M" n& ^9 e$ ?: Y* W. f 独参汤: _6 L: F6 ?+ y( a2 u& w: m
、. ?. \% _8 I) }
参 四圣散
4 i' i* g* I" y. i6 R 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)) h8 k2 {7 a& s' ~+ F9 v( V% v
补中益气汤$ `# `4 {/ |7 }7 S8 T
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
% H5 B3 z5 i2 ?6 J+ A7 R' r. M1 I
& O3 s0 N! J7 u" O- O 当归补血汤
# R4 }. |6 R4 a+ a' Z' b! t4 d (二方见寒战切牙)5 ^( z1 @5 G: E8 F8 e
加味逍遥散
) V3 h9 O. e0 e$ i4 }% B# A# M$ X7 n0 c (方见欲靥不靥)
1 q; Y8 g8 I2 P; n$ K; ?! D* C 四君子汤! i- G( P, d1 u$ x# u: ^4 i
(方见不靥闷乱)
4 \6 j; T# U; U! ` 六味地黄丸
) Y0 d U, g+ a, C (方见痘疮发热属阴阳)) D. K9 G! n* b. Q- n0 E" x9 u
四物汤
7 L' B( ? T2 a" z5 ] (方见痘疮出迟). ^; c v. _6 X
泻黄散
# e) ~1 @5 A. w/ q; i% `$ @* g (方见靥后发热咽痛)
# q" }# M* Q" ~( B 托里散( V" @1 F3 m) ?! z9 v& P" p. u
(方见痘痈)
* L5 k* Z: @/ W) m$ N) B" q# m 加减八味丸+ p6 p, H2 ?! S( ]/ t2 I" Q
(即六味丸加用五味子、肉桂)- w- A9 n) v; O+ N+ Y( O, M7 q
八珍汤
2 E8 K, L4 b2 w) e (即四君、四物二方相合)
" w4 m6 Y2 U% ^& H+ t9 l% }% T 清胃散
/ ~$ O3 T( t" I0 q% T+ E1 @: [ (方见痘痈)$ @5 {4 o! Y/ s/ a7 y$ W' N
卷十八
& G3 k, {# D' V. T' E7 ~ 风邪搏于肌肉患疳蚀之症
4 v# B3 l- P I, i1 c- C 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。9 o- ~' _; S: q& C
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。. y0 t# ]! R+ N# s
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
" `" Y* `" `. W: I j | 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
0 c; B' b3 x$ i0 d7 f 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。2 A2 Q$ N- }1 i) F' O; _2 Y
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。" N7 D. K2 r x4 ]/ b! F
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
6 ?3 U1 {) P2 s 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
" t4 u. A U* a: g. Z: N# t. U 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。7 J( }; x$ J8 c0 n! e8 V, h7 b
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韶粉散
- L+ v) L ^! j. l4 ` 治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。1 S5 W2 c1 p# J* O* u/ j
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
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- V5 R* z8 ^$ a# O: a; _ 羊 骨髓$ r" Z6 H2 k$ a: T4 ^" t
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
9 V( o8 n0 T2 J2 S4 @* c
0 q8 _0 H# I8 z/ G% z. M# W% j 雄黄散
2 v4 h* d7 {" G7 c" w5 u' ? 治痘毒牙龈生疳蚀疮。* n) Y9 h/ Y- N; E" F8 H3 J
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
9 w* B& X; r& f2 n0 E7 u# z; I7 I( j2 s( R3 l8 K
绵茧散2 {# |$ E- m3 g1 Y0 o6 H8 Q5 w/ k
治痘毒蚀疮,脓水不绝。- Q$ L. v) s" r% V. j4 L
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。" w. T, L2 V8 c
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九味芦荟丸
, B, t3 W- f& G# R, [ 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
! j6 x. ] z7 H 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。2 I2 u4 Q( R2 ^. |$ y0 @- W
3 s/ b0 Y. l6 X- n1 h; i
大芜荑汤
4 D, b b% \ p- M! M; ]7 ^, m (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
0 c2 I- j u! D 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。0 f3 @6 Q- |$ u E! L) D7 k8 Q
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导赤散; ^2 p* C" g( B( \* H5 O u
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
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败草散. V+ X9 Y7 ? R: v. w
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
" _# b1 P$ h- g% m+ B1 g 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。) n5 G9 p7 ~) H& y
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丹粉散
0 a, o" ^7 W& G' C# @8 ?& ^ 治痘毒脓水淋漓。6 `+ t, Y. R" b$ u" ~* l
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
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立效散# @3 W4 Z( @, @. b9 i' k W8 Y
治一切胎毒疮疥及风疹痛。& S$ O) l/ u+ F. p; y
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。1 y8 I1 z' o- R& D
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大枫膏" s! o# W! U+ t- @% F+ K6 `, h& s
治一切疮疥。
% |, C8 \. l2 l ? 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。4 X& N, ~; T l: U: B4 K. M+ [8 ~
- n8 n2 G% ?! r4 N) Y0 A. `5 V 加味小柴胡汤& y0 `* g$ l+ l4 H# ]. e8 C
(方见 疹)
' N( `7 d, {% x8 Q! G 加味逍遥散
( R. k% \! E$ k- l& m) k$ }- u (方见欲靥不靥)
" D3 }- B. d: Q; ] 人参平肺散1 ` y; M5 G4 b1 e
- \! H( @( t8 `% t$ C1 e
犀角地黄汤
$ k4 [; H& N' `) n* k c3 l O (二方见顶陷心烦)( S L( o' G* V* l9 S
柴胡栀子散5 T7 |$ L2 i8 ^2 }
(方见作痒抓破)8 d2 D: q: Q; _
三黄散4 _" P0 Y3 x2 N
(方见 烂)
6 b0 o" j E7 W: V3 Z/ D 八珍散
* ^7 G6 {4 Y' v3 }% D (方见顶陷灰白)
9 T' p W3 M- y4 a. w" t7 A. P: u: R* h 地黄丸
1 J0 ^5 ^3 w h/ L4 Q( y; l# Z: X (方见发热属阴阳)( Q& }( Z' `4 x8 d8 S
十全大补汤( z- ]9 _8 V! @* x" T& V
(方见腹胀气促)! Y2 a6 C% z* r. a: ~$ s. n, k
补中益气汤
% |( ^+ l) p: z1 z# T5 N4 }4 D' N1 t8 U5 d$ v! W6 b
当归补血汤
# b3 y7 f1 W, f: w1 q ~
7 k1 ]1 K4 ?: K 五味异功散; f+ e' G: q w8 ^, M
k% p( p" H3 P# d1 S' H3 z6 R
竹叶石膏汤
& d+ l5 p& v8 G (四方见泄泻切牙)
& Z$ Q: }+ I( R1 f 四味肥儿丸
3 N0 m$ W9 x1 Q$ ^ {# P1 a! _; I1 r
$ M$ [- z3 t1 N6 \7 @ M 加味解毒散
5 o* A9 z! Q( ^$ K2 k" b: q
. x4 M ^. L* V: p& x0 g3 |4 R 人中白散$ T6 {8 n+ H5 m; B
. I! S! G/ E; l/ }; _ o 东垣消毒救苦汤
6 c2 E1 x$ g" U( w+ b3 m. x6 A (四方见夹疹痘)
0 }0 r; z6 q: s, k5 M 蟾蜍丸
4 a2 ^5 P$ T: G9 P0 P6 R+ W8 [6 h( |
清胃散
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. t1 V8 t1 m6 S, W2 ^' R 仙方活命饮1 w) d: D8 e; C/ s
(三方见痘痈)
. F* ?1 T9 t2 ?$ N+ f* d" V 卷十八- j3 S( N$ I% @ V
症- N+ P N+ m7 a9 t( E8 l
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
- p: Y9 Y1 b3 g 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
: e5 O" X, x3 r% v! ^( k2 G4 { 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。 d5 D0 u' K' l3 V" u
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。+ u( d; c# j* }: r
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。 h7 s9 |. D7 F6 e
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。/ K7 \$ w/ H; w( n( x
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。4 y4 R$ n/ w9 J3 D
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。4 b" z/ E# }% R2 |( c( Z& c
" Y+ c4 |7 @$ R0 ?8 i" s$ J 惺惺散
" Q+ v/ `2 g/ Y/ ~. y 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
0 y0 A" U+ x, [+ Q/ O+ M. l 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。& W8 x% Z; m: o1 R
8 F. z% Z6 n0 i+ n 黄连解毒汤
; D! A- e! t0 L& }# F5 Q* l1 u4 V$ P+ g 治疹毒吐血干呕。
8 f: }3 o" a1 ?; C9 B3 l 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
# U7 s7 `, e2 G! B- m! U
2 }/ m8 Y( o2 V$ p0 ] 柴胡五味子汤
* t# S) M9 C0 Q 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)& Q) q7 R2 j3 E# e) r% S1 Y5 y/ d
小柴胡汤 k+ ]5 H+ }1 n, n) l; H3 q, ^
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
# h/ u- C3 R8 V2 f+ Z% _6 d 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。7 l$ E5 Z; j. U5 m* U4 L2 H/ R
2 t; X. a& _; J9 t 柴芩汤/ h' B: _* P" u8 h
治痘疹小便不利。& B+ }) C1 A8 {
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
6 H* `8 R/ F5 P+ J( I' J, e( k0 d+ a! D: B, _
人参消风散
4 `4 Y- @5 e: |4 y; I4 w 治 疹等症。6 a* w* \ A. }
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
2 k' x$ y; q' _+ W( a: f/ T+ i% s8 ~7 X% N% U8 E
人参败毒散
" K) E6 s! u% _# [$ ] 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
. o* m. q2 H2 Z6 f" m 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。$ q @' J6 X6 v) o* S) \
" U# c/ [2 v6 c7 y/ c' y 生地黄散' o" r' q9 S( Q
治痘疹烦热咳嗽。
7 {1 [& q! [& h9 _2 |+ I, ?$ u 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
3 h: a3 S5 m1 y
; J5 U3 ]7 D2 S. t: K$ q 白虎苍术汤' K ~2 }# d# }$ j2 `8 T' G
治痘疹 症。: K1 B. E1 ~& k8 k; `/ h
- ~* U4 i0 I! X+ C; r M: w& F" |! o
玄参升麻汤 G0 F; r" I2 K9 X3 z B
' w8 m9 Y9 r7 z d 化 汤- I( v) F6 L3 p& o/ h
(三方见水痘麻痘)
' w# h# Z8 ?& `* P7 O4 ?$ W& i 升麻葛根汤
$ z2 o, f0 K0 S2 D( v& h& ?8 k (方见后)
5 Y4 g3 d, v' a) F7 l 干葛麦门冬汤 E- i4 l# v8 J9 `& q/ E( H* `
* g! W! U/ ?, j/ d% D$ R# \; Q0 w" y
犀角汤& P1 K @1 g, E* g( A! n5 P
(二方见顶陷心狂)* Z0 E4 F r1 B4 T
快 汤
# w8 X) ]7 N" t% y0 v (方见顶陷心烦): C* A' r9 M1 B
六味活血散3 ]9 n" Y6 g4 M% f
7 e0 b" K3 B) d* B% ?: x; r
活命饮
: o# a' M3 h B/ u8 ]6 w1 [7 H3 c (二方见痘痈)
" Z) t2 t. J4 K2 F 大连翘饮
% g7 x" q8 R+ b E; u
) F4 O, z' m0 `' r; @) N 春泽汤
# R3 Q' M% R; N& V( d9 c6 }9 A% B s0 v) ]6 H) B$ b- s0 E
人参羌活散
& _& ~! K3 F' t! K' c, x% Z! M5 ]+ P1 s, T
葛根黄连汤" V$ g* q5 X6 \, ^
(四方见夹疹痘)
: U7 K2 R2 g& d; C9 S- x# e 五味异功散# y' L# u" H7 [
! y8 V, [0 J! x! G
当归补血汤7 r9 l& A o5 [! X% s
9 E5 J/ v6 Y( V" Z3 ] l
补中益气汤# F/ ?+ G. E: `7 c2 u8 n' \, X5 J
(三方见寒战切牙)' ]9 E9 ?# E: N+ S1 |+ M0 X
黄 六一汤8 |9 w3 k0 |) |! L" |
(方见作痒抓破)! u j9 B2 C, o3 _7 ^' E+ G
竹叶石膏汤
5 u8 r3 l& |0 X( d. y (方见泄泻切牙) {# K u$ p/ ~( }
射干鼠粘子汤
9 C4 a- U2 ^3 y: \6 y; @ (方见靥后发热)
! ?8 `; \3 |$ ]( s% y, R# ?, \ 甘桔防风汤! U7 y% Z& f- f; j ~6 k6 i" ?/ d
(方见痘寒战)
; T! Z# g1 `1 n 前胡枳壳汤
/ H9 }4 d: a3 I3 P9 l (方见痘涕唾稠粘)
! E0 f: @2 W: f e 四君子汤
8 B( H. |- S3 R; C2 ^& y (方见不靥闷乱)
% N) h/ W- I* {: P3 z 四顺清凉饮
7 Q% v& q* ?3 i+ y* R8 l (方见大便不通)! y$ ^1 R# ^0 i+ p5 W6 H
卷十八# d: Z3 W; c4 P
水痘麻痘 P( e9 ]3 y+ [" L7 u3 [. {
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
7 Z7 V) m$ P1 l+ e4 L: K 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。: |& n) V5 v$ K+ @* U0 ~
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。: q$ V }& g* u, @
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
, J, p0 K3 z |' o& N 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
3 V5 M% J+ v3 E" ^ 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。8 m: [9 x7 d4 B* l5 ~# j" L8 J
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
' y# ]+ T; @9 u; B$ N 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。7 D) b R! G3 {- t
$ [* f) b/ \: n7 s" o; P" P! g
三豆饮
( f5 p* ?& w8 y% q0 C7 [ 治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。% {' f2 v2 p: q
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。! z4 ~$ c# B% ^) i& t; e
( r k. f$ B1 m 参滑散
' \9 G) q8 a1 C3 O3 m% r 治水痘。
, P% j% t7 C, [9 C" X 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。( M0 O- S1 {6 V6 a: u- E$ i
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
- B; j" ]) F7 i" S$ Z3 R
* c" Q- s+ c7 R- e! Z0 s5 \2 b 和肝补脾汤' x/ i& h d8 A; t0 F& A) R6 u
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
5 u: ]& i! D" O0 U 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
! \8 q7 p# K ~% ~ U Z, W
. I4 ^" y2 a8 H( }/ D- n 白虎苍术汤
* G- r/ j* e5 s' M5 ?$ x 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
& s% g1 d4 Q8 k0 k/ q0 ^
2 p- R# X1 a5 v 黄连杏仁汤4 L ]: h/ M, a! D
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
1 U4 U/ H7 z; j8 R! i( H5 x& p3 @- Q 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
6 \$ x- F; v! I
. h8 x2 |( ]5 W" ~; _* T 黄芩知母汤4 A- w# b2 `9 N# q# Q7 q
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。1 ]2 }4 @8 |, H* {5 R8 n, |
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。, h) v' t' A/ F) S8 y% C2 h
3 V* _. K7 O6 z$ S
升麻葛根汤 S( D' A& |8 S3 w3 {! t( T
治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。8 }6 M8 R8 p* y2 ^9 ^% O N
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。( k% T# f3 g; {0 }& G
& n @8 Q: Z( @( H
化 汤6 D: \/ j* X6 G, ~
治 疹渴热最良。
( @# H& t! \: i4 L+ x+ m 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。* p+ H/ E s/ F! X4 Q8 H9 V# ]
, o- s& s1 Z$ x4 K: U 葛根橘皮汤+ m( s2 L2 Z8 r$ V; }
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。& F# i, b B ]% Z: C R0 b0 A
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
/ B6 x' M2 W" `
4 Y4 y) T" T/ @& c" k$ N% Z 玄参升麻汤
& _& K1 N7 h2 e9 ^ 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。1 ~$ ? P& X8 @3 I% J
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
- R/ k0 Y4 M a2 A j" o2 D) a- m* ]0 S; z
乌梅丸 T& Z1 Y/ k- p! o. g6 x+ _
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。% M- i$ Z p3 j9 W3 Y
- Y7 S9 j% u: O$ s9 x% ] 羌活散
0 m. G; P8 D$ y' F& `, J (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
( }: m M' |( d; V9 G7 ? 葛根麦门冬汤, s" ]% Y+ M; q& a1 |
(方见顶陷心狂): A) g0 r% [8 R' w. c/ N* j
升麻葛根汤
; V* [# h0 E) X6 K5 m" y (方见痘寒战)
Y8 I$ t7 x( A: J7 |8 x( x: x 解毒汤1 o# n) A2 ]( {( _+ X' ^% o3 c
* N+ w* r7 @" K! X3 p+ A4 W
小柴胡汤
8 q6 }# w% y& H5 H$ J (二方见 症)) e$ W1 M6 y- D
人参麦门冬汤3 c6 V9 t! d, P7 n
(一名麦门冬散,方见发热口渴)
6 ^" z e0 M) Q. Q+ e 犀角汤
1 j8 H/ X* r7 Y" U0 r$ ^ (方见顶陷心狂)
! |6 M2 Y% a0 R7 w8 h 大连翘饮
4 I9 a% n! ?9 l' o& k2 q# C (方见夹疹痘), E$ |" y% l+ h# q3 {: J( c
四物汤) n' u Y7 s2 O
(方见 痘出迟)5 i% p Z. x& q3 i
导赤散+ L; g9 |9 `" S
(方见疳蚀之症)5 W* n/ N* I/ j# ?$ c
卷十八2 t/ L% P0 I0 B4 v8 d" R
痘疮生痈毒之症
, m! A K$ ^) Q0 ?4 x 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。1 [9 {" S7 f+ X w5 s- E: P# H
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。6 K: W! r/ g4 [5 g8 l5 Y
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
/ ~$ R/ f# l7 [) h, ~ 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
& O8 V7 F8 e2 P* X 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。& M# Z7 M$ P n0 B4 H& e
一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
. ]! q, U/ J! N. `$ R! V% x; B9 t 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
1 h8 b* u6 n5 B, l) q 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
0 V; V; b8 ?0 K& F" [$ D 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。- Q6 L/ Q! a: V# y
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。3 L. K6 ^. n7 j$ w& X: y" n
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
9 j+ u T1 w% x6 ?7 O5 p/ @+ f 一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。$ f6 s; w! Q; v( z1 N$ c- `
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
- Q) }2 a: Y1 A1 A( Z4 r9 ?$ h 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
" G0 ^& i8 s, X3 `! q 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
, B Y" O C* d# D 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。0 g0 v9 v* t' ~, ^1 v
% T- @* ?5 P0 n* a! [4 M
神效隔蒜灸法
. L0 b# R8 D1 i 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
! ?8 J* b9 @9 Q& L: e0 o" u; y
. @2 q- A& C; L3 \6 H, ^3 g o: @# V 仙方活命饮+ `+ Q \+ Z( M% @& g
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。9 I% n5 K, I, w) X% R
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
& S* v# J0 u$ c
_, l- C4 z* R; B 六味活血散) a/ _' X J% o, _9 x$ F1 A
治痈疽疮痛初起,红肿不散。; T5 i( V' O5 @
当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。 g. ~& E2 T5 L0 q3 _
" O! m$ @" c8 Q4 o' [
托里散
$ E* z5 k L" ]7 A4 | 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
$ G, u B: N) K3 _2 n 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。2 f# _) L" j+ h0 g o, S" a7 ?
: p$ U" V: |3 I! Y( x+ W 托里消毒散
% [4 a+ N F" \& D 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
3 F {! A9 Q& Z- Z. ?' d* a+ E 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。5 L$ e* l$ l" O
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东垣圣愈汤# R3 @- z+ `; |2 M
治脓溃心烦无寐,体倦少食。
* H6 s- `5 ~& a 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。7 C) ^; p: s$ W9 X9 |
4 }+ e0 F, H$ w$ U
济生归脾汤
" m% d/ s6 O( A6 p3 M4 \ 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。; @1 L; ]& M5 v2 z+ U' L; |# g
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。# N* a$ j2 v. J6 f; T# g" x- l' q v
1 C. i; Y8 D1 {) ]- g7 l M# v
东垣清胃散
0 I* c( m$ K1 e' M ] 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。9 N! l% s# a' ]5 o5 R$ C
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
1 T) w5 Q; c* T* p7 F; k- b
: R# {& [7 G/ E' P2 |) _/ ? 替针丸3 t( i# [% Y" s' N9 s. W9 ^
治痘痈脓已成不溃。7 f& W% @% p# k
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
2 m/ C: u9 l' r& b. K+ z0 P) q# P' d# `0 n
神效太乙膏! a, q* Q) q2 Q: k. a" M( h! b
治一切疮疽溃烂。. e% D$ G6 d* x$ {+ N( o4 W& Z- t
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。& z( u, q" Z" j0 @- I; {7 e& A* U z
7 ~" P y F* v* B, V4 l2 V
神效当归膏
* ]+ i8 B9 K+ _/ w5 n6 b4 e; n/ \/ z 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
l2 c+ g) M( v- E1 _5 z. ~4 G 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。6 G9 ~: s4 S4 v& \( I7 o
1 Y; P" z/ c+ E2 y/ S% T 豆豉饼; B. m( M) Q& L$ F; i' @5 l
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
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( |5 @" h- Z+ _ 神功散
5 i, ?9 r6 q" E1 M N2 c; y1 N 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
0 K8 S; U. }# S 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
5 j4 W* K% t' ^/ E# @& U& U# V7 V( g) n2 m0 q. H2 y& u6 J
飞龙夺命丹
& U) F) Q* `5 s" a% b6 { 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。" d7 C$ F9 o; t; |6 `# l% d
真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。9 |) \5 d2 V& S4 n+ _* y8 t4 ~+ Q
6 L, L- m4 i& s2 q
五福化毒丹
0 ]! ~8 f- g6 Y: f6 C' d 治痘毒实热肿痛。
% S4 U5 D3 @% l0 l0 y+ G+ F 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
2 e2 Q$ B$ ~: Z' C$ ?( O) K
2 @, ~2 t ?# G, b; H% O4 G* O 犀角消毒丸6 D: }8 W, Z" n0 x. r' z" N
治痘疹余毒,及一切疮毒。
" K( d& c5 g) ^4 u1 c1 J 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。( n: ^6 i# d0 D0 s8 @6 L% `
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
, z6 F0 T( q3 I1 B 蟾蜍丸
4 L# s [$ q0 D" _% T- V 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
0 v6 \. R, r" Y2 j9 _: R2 T* W' L: t- k% D/ D
八珍汤9 l$ Y. B- t9 g5 T( s
(方见顶陷灰白)
( q2 U$ N3 ?! O( c* b) m 小柴胡汤) n9 \' I+ l% ^9 g* @* \; Z
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)& [/ F1 Q* O# t7 G
栀子清肝散
T: a- p- h- q1 N) e (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)+ ]0 p4 a% |7 |5 p a
十全大补汤
/ N# I0 r0 B* }& Q, k9 Z (方见腹胀气喘)
, [& ]# C" o4 T5 F6 r; z; N 当归补血汤
; [7 [. C- G6 V f; q: R
7 J6 J3 f, z6 m6 E 补中益气汤) ^3 @( N( `% V' M4 R( ^" @) ^
(二方见寒战切牙) Q' O4 g; t2 Y0 `
六味地黄丸; o5 @. Q2 ]8 e ]+ w! A" u
(加五味子、肉桂,名加减八味丸)5 p* a7 z- ?# ^4 ~' x2 w5 Z
四君子汤5 e$ @4 O- ~; M' T/ O. _' r! J
(方见痘不靥闷乱). U+ s- u) x" Z9 D8 e: w/ ^/ w
加味逍遥散
v% O* n& X, s* A( j* \7 @' C (方见欲靥不靥)
2 i+ F L9 H( N- g- l 加味归脾汤
6 n2 E! q0 ?; i/ C! [ (方见痘疳)7 Y/ K5 f' o9 f8 S
加味清胃散3 }+ x {- l: ]* K
(方见痘不结痂). J+ G. m$ U( |
大芦荟丸
9 k* \2 Y) S# H/ H9 @8 _ (方见风邪搏于肌肤)
0 n" c5 u. H0 B4 u4 L3 ] 人中白散: s- D0 k- w; P4 f; q) g) T
: H5 f% C5 }5 j, p; i 如圣饼" W8 T5 Z m- i: L5 F6 c8 C
: t. i: x" @8 E! @9 L. L 补阴八珍汤
- H: P- {& e- w2 ^# L" S$ V/ O2 C (三方见夹疹痘)
( ^7 O0 R0 K- H# A1 ]5 F% N% M 卷十八" n: \& _/ _$ e5 b( {4 Y: v
痘疔5 s, n; ~# g5 J6 l7 s
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
, @, X0 o6 h% d/ g" a% |, b 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。+ U$ z5 y/ m$ Z% A4 L/ z A
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。- \/ v( l# F7 T" P
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。. a* Z8 l3 S; J1 v& K, J
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
: v: t, _- I/ l) R, H 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
9 I! ]4 a9 \) L$ F W3 d0 _ 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。+ e6 v, t, H: C8 b. A& U
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犀角消毒散) F3 i( ^2 l' J. O1 p# Y0 \( g
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
# S/ J+ K8 r7 x$ r 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。# Q- u& G$ f7 `- X2 ~0 a9 ]( q
, W" N+ A4 l% B! _5 B8 v6 e 仙方活命饮9 @* t0 M5 S2 ^0 z0 h
5 e3 P2 J2 r1 D+ [+ v+ J; u4 {5 a9 S 飞龙夺命丹
- r8 M; w$ v, D" {2 r" {
$ y0 d9 {( M% Q* @ 隔蒜灸法% Z" b$ C! j0 y- W9 r' Q9 @
(三方见痘痈)
9 D4 c# f2 d$ b# ^$ |, L! |1 j& v: K 四圣散
( B, E1 s: ^4 f1 F1 ^+ A) a8 [ (方见腹胀气促)
3 F ]/ T, u W2 D& C 小柴胡汤; _2 w4 H O9 Z r" ]) B G
(方见 症)
! ~* S. }; s9 m$ G 卷十八7 e* |6 x" R, ~
夹疹痘
2 x; K; Q8 i1 {1 S 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。/ S9 r! X6 ^+ T4 A: O
: U" U3 |1 O# D j; n9 G/ G9 @
人参羌活散
% V) g0 r/ r: e* v0 ] 治时气痘疹,兼于发表。8 @) ^' r3 x& a8 m
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。, y# [ o j, T* ?- z
- |3 u, u6 x) Q( Z4 c9 y3 r8 E4 C
东垣消毒救苦汤7 L: O' _; p7 c9 ?9 I
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
. z8 [9 Q! A9 y8 {4 E 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
6 S3 e4 ~6 T h3 a/ u
, n8 @* b7 L& e3 k3 E7 r. O 人中白散$ t6 k; e$ q+ Y1 w k
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
6 B. d g% }. \& c! t- N! `( D' A5 H& L
如圣饼
; Y* W" l/ X- |! J& L 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。" b0 F8 a( `. @4 f {
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。( R/ G& X, {! M
5 }& l. w* ~" B9 t7 _
四味肥儿丸, c1 m8 |) t( C
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
- g! V) X2 ~/ m' Y 黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。) C' ~8 g$ Q0 a$ N) [! u; o
4 P& o6 Q5 `9 y5 ^; ?! E6 i
加味解毒散
9 F& J( L( `; r5 M3 _$ ` 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
/ `% \* [+ Q" e7 i- T 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。8 s( [8 p) w" [4 w- G8 r" M4 p
1 K# ?' A0 ^+ K/ G q
补阴八珍汤
, j- `! p6 t0 k: o. s" Y( d (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)9 n8 ]8 B4 j( c/ Z& E# N
葛根黄连汤5 a* ?& m" X! }/ n% R
治疹后身热不除。. ?, p% ]+ [: V2 r
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
( F! `7 U2 b5 o- x
]& a" a" ^+ d# q 独参汤
# w0 u) N1 ^$ ~ (人参一两,姜枣同煎)
% I) D9 x d! v2 q2 E1 ^ 春泽汤
1 \! s8 p; B* _) {- m1 d4 K 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。+ d, Z+ | r. U2 p6 `
+ V& G2 p M# R& Y5 D! b- x0 `
大连翘饮
" t: _( [- I- T 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。; t: ~. p! P3 A) J2 C
! r: m8 z# h+ X' P6 M
卷十九
7 v7 [$ F, b t0 w 痘稠密
, [7 N6 t0 F9 X$ H8 u 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。) b- w5 o) T0 r5 O2 \8 |1 u
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。" v% e$ A) {2 m5 C Y
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
: Z+ e' _# }$ F" K 一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
4 n/ U* d" [1 W% _ 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。, Q+ M1 P9 X# F2 r: n8 m
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
1 M4 v0 L# @0 E/ @' ^' ?. z% M 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。. K7 c$ x7 H" d! Y
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。# y1 C9 O6 G& e5 C A
一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。- m0 L9 N5 H3 \) n- x2 A
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
* v6 }1 V$ J" R9 w! t* N 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
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0 \8 E5 a: ^* I- [* T0 ~! V/ m 麻黄甘草汤
. h$ f8 |; G7 Z% {$ B% r 治表实痘毒, 盛稠密。7 y0 I( z" b9 I. |) i4 X, H. F
麻黄 生甘草上水煎服。
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柴胡栀子散
% ~: \/ P& o; ]' H (方见作痒抓破): v( r4 C: l% G: X {
柴胡甘草枳壳汤
1 j i- Q5 ~" s" r, g# p (方见痘喘)% B4 X! @9 n2 q/ i m
甘桔防风汤
; f( h$ t6 A- U3 _, T7 G# z7 a: d, L (方见痘咳嗽)
: e7 P5 ]2 C% N4 H( X2 u 东垣消毒散
" I3 p3 T( _( ~' C% C (一名救苦汤,方见痘身痛)
& L6 k3 v% {( m5 R 紫草木通汤0 I0 p* T+ }4 w$ x4 g
(方见小便不利)
, b* E; l1 s" k' e7 w3 g# l 仙方活命饮
7 M; R: i5 S- D- A0 E7 r (方见痘痈)
- n0 s2 a8 J8 L- q 六味地黄丸- U3 \' g" T' p& \9 Y" J
(方见痘疮发热属阴阳)6 k5 |- G/ Z2 J
四圣散# {: k( _; M0 t) `) m% _) n
(方见痘腹胀气促)
8 Z1 k! X/ _8 i, T 小柴胡汤
" p; t7 [% G& t, J (方见 症)4 @1 @( c% G- T- M; u
柴胡清肝散
. U+ R0 n3 G9 i9 ^- m/ E (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
8 i0 w k& h' _. b. G. b( J: n 紫草散6 G! @9 o0 d: T5 n% m6 @8 t
(方见顶陷心烦)
: D B4 L9 T/ n 抱龙丸
- @& k' a1 h Y( x- F9 @ (方见痘痫搐)4 m% k: f1 T, @! W: c r$ f0 V
犀角消毒散7 D, E5 a/ n$ S3 f2 {
(方见痘疔)6 u5 U: q$ k3 J& g5 h0 C
卷十九
: v9 E1 P' z1 L# h- k 痘吐泻
/ [, a+ n+ _0 }- C5 A$ J( T7 ^ 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。0 b! _8 {/ C7 U
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
" `: d, y7 q0 K 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。9 n8 Z0 E H/ a) i3 Z: w
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
0 ~0 _: a5 L6 Y& z' E 一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。 Q4 x$ P+ d, z8 a L
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
, X |" ^, i5 p" b9 @' o6 }/ {1 Q6 v; u" e0 T; Z( m/ u- j
益黄散
8 x S/ K: O+ y4 z+ l 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。0 G( L$ T2 B" G( M$ L1 B9 ?
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。5 @/ h9 ]1 D0 E8 I* r( e; |
) u y- B W# j. e. A% l
橘皮汤# c$ Y1 n/ m/ e; \2 S
治呕吐不止,饮食不入。4 T" B* ]5 a" }& t$ o
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。+ b1 r1 F! Z' j7 l# }4 y! X/ h
' ?; H) h1 O6 ?, G
生气散6 }) t% W& d6 [* {; y$ i
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。5 W2 i+ W& X9 t! U f" r
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。& T+ g: Z1 Z8 C, Q* Q) r
8 k7 h6 R, k# p7 E1 M- w& y7 F3 @( s# C 五苓散) W' s9 F/ n- _, D
(方见小便不利)- ]. h, }: s" ^, H. Y* s$ \
五味异功散6 n+ d# z4 P* A, @
(方见寒战切牙)+ }$ U7 m7 x$ a9 {0 N& E
对金饮3 X, v7 @. v9 }; l) |1 o- o' x
治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
0 ^' J" |+ J/ |, O4 E7 m 豆蔻丸
7 z! A X" Q/ z& O" N1 z; k d9 L (方见泄泻切牙)' h; R2 x' Q' n% F
十一味木香散
0 ^! }' e# N& P2 Q* C+ B- L/ D* g: A
十二味异功散5 ~5 ^* G) C" _ m
(二方见顶陷灰白)
8 ?) K( h6 ^7 {2 ^ 人参白术散
5 _3 ^& D/ i1 F, I" V (方见发热属阴阳)- j3 m U0 Q) a, A6 K
参 四圣散' N0 ]% V6 W1 n7 R
(方见腹胀气促)
0 d$ t, x! W9 [/ L/ K 六君子汤
; ?9 T" L1 |; t2 s, o: b: y) I. S (方见不靥闷乱)" F- o( i6 E- f8 b# {* l
卷十九7 @2 g4 V3 P/ R* w1 y
痘自汗
+ o( R9 P; K4 B( t. T 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。) M& p4 r3 u3 k. i
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。
( h s5 x/ M4 Y 一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。$ M3 S; z* K& r
一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
7 f6 O2 f: C2 t* `4 n/ d+ x7 Q 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。; P8 }7 Q$ p6 d$ k, e O
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。/ t9 T+ V& e# X5 G
0 m4 }! c5 ?/ A: N& K# @
人参养荣汤! |- `- o/ e k+ {
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。4 H9 ?6 O ]* @2 R3 t: q
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。; S. ]8 }: j( s5 N' e: x
6 R) p- ^6 V$ C 麻黄甘草汤. u' q* G" d9 o1 D" ?6 Q- Q0 t
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
* O3 \& _6 c \ k% i" J9 y/ I: q4 N# U8 H4 L: b
浮麦汤, Y" b! N+ ^: O3 d _& }
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
( B1 w2 T" }+ K5 C* ?- i9 l
2 J/ G# Z4 ? B/ u 当归六黄汤( V% a& H- X: h- W1 {; m: \5 {
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
4 ^7 J" F9 |6 |1 M% a9 c 卷十九+ b0 k4 W4 b7 @8 C3 n l
痘痒塌$ |# O6 ?! F; ]+ \ @
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。# m# z# B: C* h- I1 H L
一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。2 H" a. g! a6 \
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。! K. a) s T# L3 Q* h) K" s
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
- w) Z6 Q F9 v) d. P+ L 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。7 ]0 w0 e8 ^& T. L' p Z T
一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。1 y& O# g: Y2 k: w
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五味异功散
" G# n* B3 \6 E' f* l" { h1 S! _$ P 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
, h2 Z1 f8 C' k( O 四物汤 u/ G. }" o. _, r- p* T/ o
(方见痘疮出迟)/ y3 F, [) | M( w( u
四君子汤2 W2 X5 u# _# v
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)8 i$ M' X' w5 q$ t! x
托里散
8 N) F3 Y! g4 \! n8 u# V% d- m* {% }# [
犀角消毒散
5 x6 A; C% j& L% g: j (二方见痘痈)6 v* M2 ^) E. c# d- o3 h
十全大补汤+ O4 F$ Q( j' O
(方见腹胀): m' I/ Q% W7 Q7 ~' T* i5 X% t
八珍汤5 B$ ~9 W! P3 ]2 q
; [( B1 N$ @+ r* j% U! Y
十一木香散
% X5 }; _( J2 h8 N& {( \3 }$ t& L
7 g5 q |0 G+ ^1 y, n* q; x 十二味异功散 h. N5 V/ {' Y- y
(三方见顶陷灰白)
) B% K6 w6 j6 R N2 N2 a 紫草快 汤4 Q' H$ E& O6 U2 m2 `+ g3 z6 i+ \
(方见顶陷心烦)
- H! Y* k: W0 \/ r( s1 D2 l 卷十九
3 x* p* W$ W+ E2 h' g0 ] 倒靥$ n. v: }# y9 ^+ X8 o: D) O& v# w
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
7 ^( Z9 S: R& }; }& m 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。) ~/ u4 [; D1 s1 D& |# r- x M9 m3 K
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
+ _, V- w: H9 E8 h, G6 N: } 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
4 J1 L' A- } a) t7 R1 G" F 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
' w K% R3 s, `+ r2 V' j6 I3 e+ ~ 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
5 } ^& E5 U9 V- ~+ `; M 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。# ?3 z/ X; O( p7 w% @
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。2 X C D0 U1 }+ `5 ]9 ?
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。- Z+ |1 Y, B1 Q9 h8 l( y- |* Z
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七味白术散* U1 U9 [8 C3 }* p2 a$ m
(方见发热属阴阳)7 } D+ l: L. g: ?+ U
十一味木香散
1 r; P0 L5 U- u9 A6 M: o) B' T2 V' r
6 [: Y9 ]( Q) ~) D( D5 T 十二味异功散
) S( @. Y& x1 W' ^0 U9 J- ?+ u (二方见痘灰白色)
- Z( N8 e" e+ L" Y/ W0 l3 n' G 卷十九% f- v3 |9 Y! \* p$ j* [
烂
& B% X8 t7 z/ }0 x# y 闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
: ]7 w" \ Y& u' k# \ 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。( ?5 K4 E- v' u. R! t! ^3 M B! S
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。( [3 b2 ?" W$ L
一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
& a. T( o- v) F) e9 f n 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。/ f5 F7 ?8 e _1 K4 n% l
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。$ D( L$ i9 @& B1 z3 b
一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
. h- f7 \9 W; j! t, G. d 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
9 }( |4 t3 Y. _& E" h 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。( T' {3 k* B0 b. ^9 A' \
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
; H! h' Q9 V. G& g 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
. D; J& Z4 F" [6 c; h5 k: I 山栀子汤/ ^4 ?/ C$ K. E. ?7 v
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。1 y! h7 _3 h1 J$ w1 {
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
6 ^0 H% x: u3 U9 R$ D* \8 {/ b9 g# c, v% n, b0 r9 ~
三黄散; U. b+ D1 v% H3 C
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
: n' b/ N% p$ Y8 N3 D* _8 x 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。5 b0 S4 p: v8 ?
9 v9 X' M' c' D! f2 W 豆蔻丸
6 h( Q8 i3 t4 q (方见泄泻切牙)0 c. ~. k" O% [ E
柴胡栀子散5 Y. O% G; ?1 k* \& R* q" T. K$ _
(即柴胡清肝散)
0 k9 O, ~) X8 J! ^( q' } 五味异功散
% R+ N- H. ^8 i; Z ^6 R
4 D& q( m- }. S N9 ]3 q 补中益气汤* {. `9 a" `) N( V8 `0 m
(二方见寒战切牙)3 B; `, G* c( }7 I, D
加味逍遥散
) K' R! u9 Y% B (方见欲靥不靥)1 J3 d( ^( N- o8 }! e. g7 f5 h
地黄丸
( D/ k9 E5 M+ T (即六味地黄丸)
2 U% T# S$ l; j$ @) {/ G 七味白术散& o8 G/ P0 c3 }% o
(二方见发热属阴阳)
' b$ n* M0 |1 x" J: e/ w 泻黄散
6 {/ P v7 U r' G& q v; s0 |9 V (方见靥后发咽痛) i8 [0 L2 D- F' L: u& A6 E
导赤散
% Q: ~, i0 f0 Z- N# k5 j. B1 C
) J! \; {' P! N0 S6 f 立效散9 P% q; o' h& }; i) k3 C
(二方见风邪搏于肌肤)5 k2 n0 M4 s# U# V
卷十九
+ ]/ W) ~ H7 A! d 痘痫搐' F$ o3 J( w' \8 Y0 q) \
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
0 R: E1 ~) a1 O( O1 b 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。: d9 `( _5 y" }& x7 g0 u- [. l0 T
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。7 i7 P" I" `$ u' b' ~8 h- I5 S
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
8 t5 V* h6 L4 W% f3 ~ 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
, K$ N, v$ ^) p2 u 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
P4 I7 u0 p5 q p8 N: W 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
+ B& i/ R/ _ [2 U+ P8 c8 E7 U 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。* q/ f" C, d6 y# U
7 R( e8 o& X' k% s& l Y5 m 柴胡二连丸
! r6 T1 d: c! d4 d1 X9 }) L' U 治肝经实火。1 M% h1 i6 C. G+ k
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。% { h* @# ]$ C, ?
4 h# c& p9 }2 h: O5 H- N 补中益气汤
5 {8 X5 X5 ^( A' z, z* y$ G- E (方见寒战切牙)# b1 w" l: {! ~% W! ?! G/ w$ ?) j
六君子汤
' { ]" ?# p: Q: J% z$ N (方见不靥闷乱)* \# T" k4 C( |
四神丸1 |9 z- |( t( t
(方见泄泻切牙)
5 k2 N% E0 U; s! Q2 [7 z 十一味木香散
1 q" l# X- c: a j1 H# _# z (方见顶陷灰白)
& x' t$ F: A4 X; d 卷十九
1 W* X+ u: T% h& {5 G* T 痘风) l1 t4 o$ _- V) A8 z. m
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。3 q3 B/ O7 S8 K* e) T3 z4 r3 h
或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
$ s' q2 ^- N4 w& o 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
! l1 v( t+ R- l( \3 {3 v 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
+ ^3 S; D7 @7 g7 D* h+ J, l7 Y) [ 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。1 g8 \$ R$ r7 [) [
2 {! S0 ~0 h% n) Y i 当归补血汤7 f/ s9 i+ @- A1 u
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)/ Z# l$ i7 ]- d' a2 a( {/ x5 a) q
抱龙丸
6 I6 |, A( I, c T+ S# ? 治痘疮风热发搐,或痰甚者。
5 }6 k; x) J- u+ O# p3 |+ H 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。7 E c( a: D+ r% _
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
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造牛胆南星法$ | [; i7 [8 b K$ G
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
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; ^8 Z6 P& E7 c4 ] 小柴胡汤* ^ U4 p: S2 F. H
(方见 症)
: x3 b* x5 {. R1 m+ k! S 柴胡二连丸! r+ y7 S: `' m4 I$ e+ z7 {8 u
(方见前)
1 b5 L9 W; e, D( v# p' b0 z1 B7 p9 }; ] 六味地黄丸3 z, E1 _0 l1 r
(方见发热属阴阳)$ d2 j6 S: L+ ]7 ^
四物汤
( o' S3 ? g1 A1 w (方见痘疮出迟)
7 ?5 K. M' \* p) ?$ G7 i 十全大补汤, Q" S) E% x: s5 O n) O3 e
(方见腹胀气促)
2 U& J# w! G4 e* ?" |$ S9 _0 D8 Q* E 卷十九
, G# C Z R9 }1 e: @5 N+ e- l2 X9 F 痘潮热
' U' r; ?6 q# ]9 R 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
1 \) `: y& P7 K9 ^% b 一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
Y) j1 E0 z) ^4 } 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。& f$ g# O% i7 T0 a+ X! T
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。3 J8 Z9 c0 N: b. [+ D6 D' S
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。/ ^8 c3 E. D/ w% W5 a G
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
. k$ a8 m8 @( r& Z: r 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
; h/ p* Z! C- h0 C' t5 i* { 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!6 Z) l$ H. b, H0 X
柴胡栀子散) I1 m5 d2 ]7 }2 i: I0 |
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)( p7 b# y. H# f& u$ ]. k
加味逍遥散* r. T; G% z( Y0 { b
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
: J- d+ s8 S) ?9 a 人参白术散. |* M: U: y" M. b9 ~" m+ [
1 s* X. C5 d* x# n1 b5 P 六味地黄丸& Y8 A( Z1 F0 Z7 h w
(二方见发热属阴阳)
?' e* b& `2 \$ O- } 八珍汤
; f8 _+ \5 W6 e (方见顶陷灰白)- r4 x; G8 S4 [1 K/ L
清凉饮' o+ {( F. V' v* U" E0 B
(方见大便不通)5 _+ F% v5 W0 m6 G* J# }5 @) r" d
托里散
/ D# H M. V" P' W" @7 j" h (方见痘痈)/ g$ _$ B- \2 m4 |+ b5 e' O# x; E
十全大补汤
: T9 N; M7 g" t. ~ (方见腹胀气促)" e5 u& l5 J* b0 Y$ q1 I
四君子汤( w5 r( L }5 \$ R
(方见不靥闷乱)
2 K( x8 C/ G7 z8 Z 当归补血汤
' I" \& A' h, S2 \" a/ V5 l
1 J; `/ O' P- ~5 Z/ T 补中益气汤- h. K# N- a, X
0 I G/ U" @7 t1 J* @2 P
五味异功散
5 A4 c5 ~- Y8 u) K, y (三方见寒战切牙)8 P2 {+ M+ M5 q1 T' Q; \
四物汤
( K+ ~8 P7 j# w4 `' d8 a (方见痘出迟)
3 r7 @3 T2 I3 a& L% f 卷十九' D) r# }" d5 A- }4 ?) D: g
痘吐逆
5 Z3 s, ^, O: t& x$ h% i 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
5 G- C( M5 @( z+ R% A6 V2 @ 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
! w8 @7 [- p1 l5 M7 t X 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。. l8 U+ c2 S+ B- N- w; |1 y
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。) a$ T8 M3 P3 E1 {
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。5 n$ T" J) A! u$ z4 w% O" Z
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
3 n& w. I& @( d9 v( n 一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。, O+ E2 _; k/ M
0 y: J. Y4 d+ ^4 k 人参胃爱散
/ }0 v) e* j3 B4 e8 K; L8 | 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。. D" w T( p H+ n. K6 Z6 \
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
2 v( e% A+ {1 N4 M$ G5 t8 E* J* T6 l8 R0 E' d% s6 S
葛根麦门冬散' K$ y( H- D) s! ^, J
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。; g& }/ L$ L: t! e
+ [4 d6 Y, c1 a9 L* \4 M
七味竹茹汤% E7 i7 c4 \8 M1 D
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
7 n7 |" t9 h$ ?6 C
3 G0 [4 ]9 w7 W, E9 G 人参蝉蜕散& w% L" `" x" ] K6 X
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
/ C) D9 q4 P* e/ `- V' T 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。1 b3 @* N- X# Q
* u* [8 O8 S1 V* i# ~. O1 I
橘皮半夏汤" T- ]" g% j# ]0 k7 S& P, Y7 c# M( I
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。5 a/ ]" M8 W" V
* g8 k/ o8 D2 p( o( z7 P4 M 化 汤
, \0 ], }" c' R- a) H (方见水痘麻痘); {2 J( y: {5 Q' `
紫草快 汤0 z, T8 w I/ C0 c# ]" A
(方见痘陷心烦)
- E: }9 X- o5 d% {$ O# p 六君子汤5 Q) S7 [/ a$ n& R
(方见痘腹胀)
! @( `/ ^8 w5 x% H3 d* Z, A 导赤散- ]% |4 d( \: S, `2 ^; J! h
(方见风邪搏于肌肉)+ h' O9 m1 R9 }8 t' k; Z) j' ?
十一味木香散
- k- @: ?1 d9 q+ c
. S* J1 Z5 W' L! Y0 `. q4 R 十二味异功散
9 T! n1 k7 d4 n# u (二方见痘灰白色)' P" T3 h, h; t. S1 F
六味地黄丸
/ Y) k7 W9 I$ w3 H$ u
7 w/ e; i0 F% I2 Z7 }# S% [8 Y 七味白术散6 b# L/ ~) \1 V, P( s" N
(二方见发热属阴阳)6 R, b& V! @8 Z% s6 U6 Z
四圣散3 T$ o( M6 x' x9 n' m0 R' ?, [
(方见涕唾稠粘)! R; L. m3 r8 M8 F2 f6 F7 K
五味异功散
/ }' Z0 H# V. V( u6 I2 @ (方见寒战切牙)
5 s; d& N- A; Q0 @" ` 卷十九( D* [, p' K" g! P& j: c8 S
痘咳嗽
. T+ C9 V8 r5 n3 \: ~ 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。; o1 C1 Z; ]9 Q% ]) Q7 w! u& M% U
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。$ }0 s6 m: f- S* Y' `
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。" ^0 n, s! E, {& j. B2 g' Q
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
4 f" B% _5 v* G0 b 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
1 \2 `# z$ ]* \6 p: P0 C5 R6 o 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
& J' R) R, u- W2 t. t& W 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
7 j5 c' l$ c1 H7 A! p3 U! ?$ H/ [
生地黄散) e- }1 B; `' ^0 ?' Z
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
8 r" x) f# x2 v, [9 \5 v 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
- ~! K1 S+ N, w7 t- n
5 |" k( }: [2 o* c s& m9 h 桔梗汤
2 Y% ?' u+ ^2 g6 P+ ~ 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。- ]3 g& K: I5 i* H! C4 I, d' o6 d
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
0 T0 C S' q ]
9 F. |) ]+ L8 A- v9 j' m1 s 桔梗防风汤
7 ~) m$ m" D4 k$ x: l7 T. A9 Z 治痘症余毒,疮毒咽痛。
3 ?; @( Q- L% P$ y4 a 桔梗 甘草 防风上水煎服。
7 A5 A; }7 t% X! i ?1 w# P+ y! y9 J6 `7 U* U2 z
六味地黄丸7 ^0 N$ [ p- q0 U8 D% B
1 E5 c0 H7 x/ L) d
七味白术散: ~- G* w0 z; S6 I* W3 s5 Q
(二方见发热属阴阳)
0 z+ ?- H+ h0 Z4 S) ] 五味异功散
8 ^' p$ T6 F* A
' P$ ?- G' O) w3 u 补中益气汤
; C; O2 f. w1 ] M- f
4 [( J1 E8 E0 |( | 当归补血汤
# |1 d/ F- i4 z, F& Y) E+ { (三方见寒战切牙)
2 @. ]% T$ {% p0 g p 十六味清膈散5 y- J; D# P. t, `" k
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)
' d A1 Q+ J8 W v' v 惺惺散% {; m7 g+ q: g. J, V' g# c
(方见 症). Q) M- z( v9 i$ e5 g8 D7 ?* W
五味子汤
! A) V4 R8 P, d L0 k (即小柴胡汤加五味子)5 U- }, ~/ a& @% I8 G$ I
参苏饮
* ^7 t1 O: _7 Q7 f: w* R% F" W (方见涕唾稠粘)! {1 B8 m; \9 d' K/ A
卷十九2 s8 w3 t0 [% q) O' V& W
痘喘症% _- M7 h. a3 U6 {4 D( C; Z" B! {
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。4 @" @5 V1 }7 m
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
! Q$ |! r: O1 Y) m$ S2 V 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。6 D$ z# N! K! u* E
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。) E3 [8 n* z) L9 Q ~& _
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
3 r* B5 c/ L. ?3 b$ v+ B: Z. y# E 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
1 I* d7 `! L% H6 M+ e7 B" h. a 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。$ n2 E) K% q2 ~ y: Q+ o8 F+ t, I
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。% f# N5 ~8 G* p) c1 U9 [1 X$ M
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
! z; \- U, h0 P 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
" Z" ]6 T# X/ o! j# F: e0 | 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。8 }, G1 N F/ `0 h) F% p+ a: D( M
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
; R8 X5 V. b, Z) t+ H2 p 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
% I E5 V) l! J5 e3 @ 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
0 F t; t: r, k/ Z) j 余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
; [9 r- h$ F/ E9 ?3 J3 t: k1 Y1 N. P
! S& Y7 u( I H 六味凉血消毒散
- A8 K% e+ F; X- a; Y1 G* t- ]: n 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。! H1 ^6 |" W* C* z @
3 J) _7 |: ]9 M& s: X8 g; L0 J# C
紫草甘草枳壳汤
+ ~# y- {7 K/ U 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
/ B8 N/ z/ R( S5 p7 H6 H1 y# Y: \8 C
! d( H+ q w$ K' v; K0 C: y. b9 G 五味子汤
: Z* ], s" {. U" B! x3 ^' F* P5 }; a$ w1 @
参苏饮% R2 q1 n9 Q# r2 e f2 I) |
x4 `- I4 ?4 z! L$ _1 J 前胡枳壳散5 U" H4 \4 y' p, u: y# D
(三方见涕唾稠粘); u( Y8 Z) k. Q& M2 d6 d% F
六味地黄丸
7 u' w/ c* A. i3 F/ m: l1 _0 T9 o0 V. _& ~) a' t* C* r- D2 o, o1 Q
人参白术散9 e9 X0 H2 W" |" |( }
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
; `9 ~# D0 N$ j) f+ |7 |3 {7 S 圣济犀角地黄汤
" @- f. s- P$ q# b! v5 K* L) T (方见顶陷心烦)
! C1 [/ F- P3 ~, e9 D 人参清膈散
, q) \! B" x* p7 Q \0 w (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)5 {: e, y% y: g5 R7 j3 I2 t
十一味木香散/ N; E, W$ y/ n) K! ~
(方见痘灰白色)4 F7 p8 ~# E$ Q+ A
葶苈木香散
9 U: O* U. D+ P' e (方见腹胀气促)
% b4 M/ n) ~+ I. Q; `3 D5 |5 ~ 卷二十+ _2 w/ e& z( D2 n) I i' ?
痘小便不利
8 v) W% O9 `, Q0 R% d 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
) Y& J: O* `9 p 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
* R, E! p& [+ \! Z 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。4 n5 n9 ?' O5 s# f
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。& i# f4 c# I( [! W8 Z- F
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
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: h, D% X+ q7 O+ m7 A$ `6 C# M 八正散
. Q, t. F8 E- [. \4 `" f" _ 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
l8 ~- E$ z8 w9 `" B 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。- M. R, y& f. ]" n- D* B- R
5 s7 I* b! R$ H2 {# @ b
滋肾丸$ V1 }6 V2 }& r3 W/ V: x2 j" Y$ B
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。; ~: A1 ?+ a: ?% {$ P2 ~: j
. T' P* E! H" y2 t7 D9 \) H. S 益元散
& V8 \3 K, M; H2 o! _# L 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。: V2 j) d, ?9 d" ~
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
- W9 W: R; \/ U8 d k* o$ h% O" _; Q0 Q, A3 c$ F- L( L' _% }
导赤散% W) G$ P) Y7 b6 Y' w
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)/ f$ f% C* \: b- v6 ]- h
柴苓汤! L) j T7 Y! l7 ~5 _6 ]5 c
治疹泻,小便不利。(方见 症)
2 B4 W. t6 \! @/ L, y+ ?) V! w 五苓散; L0 z& N: x' W0 f$ Y- d+ _7 N
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
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0 o) v' R) F) C+ S+ s( R" O5 w& S% X 黄芩清肺饮
1 x1 c& v; W% B% U 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
( w' e( h, O/ o5 G, s5 p) a8 w3 D1 p, e! A/ o/ T1 A
生地黄汤. n, x+ @' V+ X9 n; `0 A
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
$ j, ], ]* \9 d- o$ H
% j5 x Z" m6 m+ m S 紫草木通汤
0 `$ e3 T8 E* v5 c( R( N9 z 治痘疹不快,小便不利。
2 X3 `+ B3 K; R; b; g! z4 m" y 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
4 J# |( ~3 t6 T6 L, J, |6 y9 h* f 柴胡麦门冬散
( D v$ Z% t5 E2 @ (方见作痒抓破)4 z" `6 i- n! b* j$ |
犀角汤" i. F' Q) [& y
(方见顶陷心烦)
9 L U. F" c) b4 G 生圣散
6 t7 S0 u- c6 M$ K (方见痘疮出迟)
, }$ }0 r+ O1 {% s! Z 加味四物汤
3 e+ ~; A7 c& e- l (方见痘入目)
5 o9 |$ ^0 N) X+ P# ^ 白术散) a! u' v& v B( r2 g. W
(即七味白术散)+ P2 j1 Q7 a9 s f# R+ n! w
六味地黄丸. D" u# k' J( G0 u3 @/ i0 x% V
(二方见发热属阴阳)
! X) l8 X9 S/ B5 z- v 卷二十3 x* S" A/ R" h8 `
痘便血或黑屎6 U' F9 U+ v# Q {! S
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。/ Q0 j( Z' A# M+ @! {9 F* i
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。* V, M, }+ J8 \. [3 A2 Q0 r
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。( |& }' E; r6 k# F0 ~ n
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
' L* k& {- j% d( m& f+ m- ^+ z 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
) |3 G1 }0 | L5 B0 l 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。, I$ C7 d, A' s/ m, T: C- p
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。0 r0 X5 M1 ] T4 k9 ?
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!( D$ \0 q/ F1 w: n3 ~2 ~5 A t& S8 S
解毒防风汤
; J( ` g- x0 w/ V' ~ 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。; J5 r1 R. d k- S2 h
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
+ E1 a z8 [: b6 t
& j9 S, [% M$ e7 b 紫草快 汤* h/ E4 {' G9 R) v
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)$ N+ J% ^4 n9 t9 I: S
圣济犀角地黄汤
% k9 J7 n" a; d A- v4 W5 H 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦), T# Q) J3 u' ]
小柴胡
, r% k8 a3 B6 ^ 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
2 k+ ]" H% h0 j9 d. j1 } 五味异功散
: x5 j" Z! ~3 M& v" Y 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)0 E1 Y V# |8 C% k. @
八珍汤
) z& i0 U0 s. W2 H% r, S 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
; P3 R$ V3 v4 Q/ O 八正散 \5 X' m5 [& t, P0 s/ R9 T5 Q
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)4 Y+ H% n7 n# L
七味白术散
6 E. P# E3 A7 J2 v8 R (即人参白术散,方见痘发热)
6 V C7 O! {. O/ J 卷二十" @3 A: Z8 i x/ o; m" }: p
痘疮裂出血
1 G7 D. R# B+ t2 Z: N- r 闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。' C6 y4 `6 g7 x; ~, {
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
) n. v5 y' C8 l5 f% d. } 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。8 c) O8 r% \5 B- ?, }/ _
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。" v N2 m5 }& d
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。2 y2 I: g4 b, U
1 [* X. `+ }% i# J* [3 M% i
凉膈散# q& Z- S" ^* h% c: u& X7 G( F
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。: A. o$ V# i! a8 Q; B; e" [
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。! D# N. a7 x, m
: R B0 G" _9 l* ^3 x; i 加味清胃饮/ }# d: ]1 F$ ~3 _: Y9 Z
(方见痘痈)
9 I5 d6 J- b6 ^3 Q" Y7 r 加味逍遥散% C l7 _, a" Z1 q6 c7 Q
(方见痘潮热)
$ M+ `: g0 n) B4 x% m8 N U 犀角地黄汤 S: k3 p; B* r* k# ~/ c( H+ a
(方见顶陷心烦)
3 z o; \9 [- N/ L a) _% B* ` 加味小柴胡汤
$ R7 N7 k/ C6 R; J' u) I! W (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
( [( E& ]5 N5 E( W8 z0 r) z 八珍汤9 q/ \* z W7 E) H
(方见顶陷灰白)
: R7 Q2 a. N" f3 U6 L 圣济归脾汤
' P- s2 c3 X* e- P7 _ (方见痘痈)/ i5 v q7 y: {
卷二十
1 o! J5 L; ~# U$ h; G2 U% f& n 痘衄血吐血4 b7 E5 t$ |. u+ d: E! {6 I
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
k% v1 R2 Q4 \& S! r. |+ } 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。" y8 _0 b4 f& ` C0 |. q
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
( D, r; J! D: ` 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。4 F+ s9 E" y( J0 |; z% [
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。& v+ F% Y, w1 n8 G$ G
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
2 x5 M9 A. m d 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
- A% x! n5 K& E0 X# r 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
4 X! z2 I9 i9 A* f 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。% m& `+ z& x8 S$ |
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
% e' }. u5 N3 Y8 \
8 l& F% G9 v; e8 M* s 泻白散; e8 D% g Y) G$ @4 l
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
: ~4 @" n; G: ]/ {7 X& O% d- M
; u: t$ A, ]8 x( u2 H& |. o3 ^ 人参竹叶汤; f" v$ e0 F; e. N
治虚烦不得寐,或兼自汗。. H& q7 X: u5 N% n7 W0 k
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
- g9 g* d2 J* o* q: p, n: K R. o$ h, k9 x' `
八珍汤7 M. i/ ?7 Q6 ^- N4 g5 ^
& T' k4 L- w- Z: w: d" O 十一味木香散
# a+ |; O3 X. G0 M8 o( ?' M (二方见顶陷灰白)
+ b0 E# Y% Y8 S; k) L1 V7 n* F! p 五味异功散
9 a( L0 _; X2 ^% e v; e% {5 y
, L" i6 v8 r! a 当归补血汤! K, c1 t3 v1 d6 z
(二方见寒战切牙)) {* q: @0 W; s$ K6 b* y- j( D* r
紫草快 汤 f4 p, t2 h M
(方见便血屎黑)
2 Q! a$ k' @& S" b$ M9 G J( G 十全大补汤6 k6 K; K& q( r: ]( O
(方见腹胀气促)
& r& z: o- U8 s% ?4 q- B 四君子汤2 I/ N- l5 q4 ^! Q8 F
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
8 z0 L B2 d7 a1 i/ N' U 卷二十% H1 X# T# `7 a2 x, b& q- m4 v
痘烦躁
, b4 t3 y. q% J' ] 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
# y; v; I" j& R* u0 E 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
. d3 `+ K" `1 d8 y6 x6 K 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。& C6 N4 a) P6 G* @7 E
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
4 b7 h) x1 c( ]1 M! x( { 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。; g% C! l% O' N+ }0 t+ ]
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
9 r) X6 x" N% C. b 一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
8 _) f% @- ^5 n! g' ` 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
5 N- b% q, b7 M$ m3 H+ k 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
% K, y* h* g' }" s 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。1 E; R- ~' j' b Y3 A8 l' G
' [3 K* ]" q$ w8 N 活人酸枣仁汤6 T1 B" F3 q: h5 p
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
1 F- e# r; m# Z 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。 V. A" O8 |7 D) q: D; u/ F8 {" m" [0 J; D
5 x% m: }: g4 S8 a' | 栀子豆豉汤
2 g. R) g2 o4 a% c; [ 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
& e9 v5 H- `, G7 Y$ o" D: {6 a: H: v6 B7 s6 p0 a! ~7 S! }
当归六黄汤
7 r- ^1 @! g* i9 i4 u0 _ 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
1 O, p j# t" P4 w7 t7 L' ~: u T 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。' k) j' g' \3 D, P( W
$ ]" G, ?9 x' p% @ @$ |
八珍汤
; h6 y O" ^: ~" ?1 }7 G% E 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)0 |, z. s! Y: ]' q5 ]4 i8 | p U% ]
补中益气汤! T9 p( f7 L3 s; x8 Q' @( F
8 G+ Y6 Z* Y4 R( B 当归补血汤/ U! W% _" F9 j( H6 }! ]
(二方见寒战切牙)7 s# s% b. s/ P: Q* B) b" r& W$ o
六味地黄丸
: C. J" J5 P- T2 M (方见痘发热属阴阳)
, a' e. l" e0 W! s 圣济犀角地黄汤
( D5 U7 r% p% o* @: N: F (方见顶陷心烦). n* w. F, z) ?6 ^& n
内托散
1 d. C; _) k9 C3 a. k) ]- M (即托里散,方见痘痈)* J6 d1 }9 Z1 ~* L
七味白术散
: c/ P& i" h4 R3 o3 n: Q (方见痘发热属阴阳)
0 _8 s" E& ?1 t1 e3 C$ k 卷二十% p9 A" B. g" x5 x
痘腹痛
* B2 c# D0 |6 Z6 _$ H8 f% ]% g' M 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
2 V$ o' P& P* T2 r6 c 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。" p1 F& C W, X e
一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
3 d D( _4 f( V+ w0 U 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
2 W- A" l1 |* s- m 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。/ a6 o/ H/ i Q# P \
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。7 `7 {- z1 f6 q; L1 @0 d. w
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。: ]# m- V8 [7 @3 F7 Y; _' B3 `7 k
8 A+ `) `- C6 C
人参理中汤
' W. s \- M) \5 B, M6 ?5 K1 \. i 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
- S7 G1 g0 B) y1 ?' I% y+ B/ Q (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
; |( w5 ~7 n8 S: x; W
3 @# y0 d4 L+ Z' [( j1 ^3 q 一味异功散
! d% c! C7 A2 Q 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
- H" C2 ~7 P e% h
. u/ j6 L4 B1 F' h 桔梗枳壳汤1 `! I. X o* C6 {# V" z/ X
治气壅痞结,腹胁疼痛。+ O/ P! W2 x0 F, `+ X' J# @5 K! A8 U
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。7 }; g. I3 T3 h5 M1 R. J' _
: n( T8 b" D4 U6 ?! a2 w 七味白术散9 { `2 o: |( \/ W
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)+ t1 z+ g" @# L% l" y
保和丸% Z+ f6 H$ A* y* L! G2 m# n, v) X
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
$ ^- G8 z; E; U F% M. y6 u 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。$ D' w6 A. m4 N: y! v
) [- M3 J" s3 b3 |' i 六君子汤
7 I+ ~1 c: I$ _) ~* h3 ^' L 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)' D; @2 ^( j8 X
泻黄散
# s) M3 X2 x/ ~6 f' @ (方见痘泻渴)2 L1 C3 n* X9 l; L, L
五味异功散# B, ?6 d4 r' G# O" J9 }3 _: H
(方见寒战切牙)
e0 S1 |5 P8 P5 k6 C' x! L 圣济犀角地黄汤
! S9 O1 X# q9 v7 t (方见顶陷心烦)6 N- y C* V9 O B/ M6 {
托里散
3 k9 Z4 ^, n; h7 g! h9 }3 |# x; S (方见痘痈)
, E' U& H: G: W; Z9 q; W 四物汤
" p% A3 K" a3 Z# s+ H, F1 r- W (方见痘疮出迟)
4 H! o; T3 @- Y 清凉饮1 k4 ~1 C: R6 Z5 m% [9 \1 u0 s/ U
(方见痘大便不通)
$ H+ P$ L/ U! T0 W: _2 Z 卷二十) d3 V9 `. X0 M( \+ q6 K
痘腰痛' @7 c |$ r5 x/ t. b# I7 o- _
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
2 e$ }' b$ a( P4 V* M6 F: q' j( i 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
; w0 [' f! _' r 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。/ k: Q+ _4 Q) ^+ \, _5 G
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。) [5 f* r: A; I
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。' W! g, M1 m# z! K' o% a( O
一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
+ g3 P+ g" @ }+ _ 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
0 L# b9 ]9 Y I0 U+ D& f$ \, A 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。3 o3 [3 m8 _0 _+ L2 P
次年毕姻,患肾 而卒。 n* ?! Q6 w& B+ A3 V
( ^+ E% |4 \ _# L- J
加味地黄丸
* R/ k, z( k1 @6 ?' E: w0 a
; Z# f8 L( L0 J. N2 t7 t5 ^ 熟地黄5 a$ k. G8 T& _" Q: T
(酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
3 a; o1 N7 Y, @5 ^9 b* F$ H, @( I H% H1 d
六味地黄丸: r( |8 f {5 C! e4 o, b$ v
$ L0 l% T, _1 F1 m) D6 S7 e
五味异功散, o( ^% l* t% T
6 d+ ~. [# }2 a7 l# A( a
补中益气汤% ~2 X. _; t7 u( p& x
9 z; G+ R* Y' h4 z* g
八珍汤
5 B8 u2 ?- F- j' F' w$ ^ (方见顶陷灰白)
5 E& l$ D# z0 q 二神丸' F/ a- i* O9 L
+ p" F- b) y" g2 m; Y$ s: F' o) a
四神丸: w6 P3 i* h4 B( V! [4 z4 W
(二方见痘作泻)
" H8 g2 f1 R/ J# f* { 八味丸
2 o( |+ r4 T" q5 s3 L! J% ` (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)7 E2 T- U3 Q3 B3 m% t2 K2 D
卷二十
5 r. D" X- o! ` z$ R+ `; O" _ 痘面青8 U" @5 H! H0 ?4 p/ h
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
: u* [3 ^5 a. ^& T% b 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。. c( L4 r! R3 P
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。* l2 T2 q; ~7 ]' D: Z+ a# Q
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。$ |5 l' V: C K6 T
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。2 h5 E% Z# g* | G6 x: A
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。! X1 |6 E) T. K" S
" r# ` T3 [) W" I5 E; Z! g
六君子汤) F& T. F. @, i4 ~; U
% `; d5 p8 _' R& l: A 四君子汤# ~ w/ I' _7 X% A2 d; f
(二方见不靥闷乱)
: `( N" [: V. A 人参理中汤! }* H" B' R- y9 x: R
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
( `! Y, z: n9 ?% @4 z' [9 h+ Y9 N 五味异功散
0 p* k3 I3 }# ^' Q/ Y
9 G) H6 A! J" x 当归补血汤
" P9 N/ n3 `% |# G (二方见寒战切牙)
4 K% f6 I3 J# v" H 内托散9 H4 q; G3 r, `) g/ M$ f
(即托里散,方见痘痈)
1 R# F4 `+ F( G4 E 十二味异功散
; @7 n( J M. J4 o" X (方见顶陷灰白)7 w, P; }" y/ j0 P
参 四圣散3 K5 g- h# s6 Y1 l+ ~ y
(方见腹胀气促)
- O( |9 c; r7 N0 H9 @0 S6 ~ 六味地黄丸) h) ]9 a5 W; e& k* ^8 {; C
(方见发热属阴阳)" D6 N* s6 U+ m& z8 ?$ U% L
犀角地黄汤
6 p7 X% T8 S4 u( c/ ^6 Y8 b0 F (方见顶陷心烦)7 ^ e: z/ P B; i0 X
卷二十
3 L$ n2 l7 K1 |0 f# g 痘痕赤白5 s6 U+ N+ {0 T+ E7 X Q( r7 G
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
8 @/ q* k4 {" v$ Y% B 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。. T% L3 y: e" e* S8 R- H, s
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
3 v0 h4 m& ? \- L9 S 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
2 i; M3 r9 b' M2 g5 g 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
1 @ o, ~& s- H3 u& F 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。7 f1 M5 B8 H- I, Q
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。& M2 N! I9 [0 W9 H! x
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
( n' F& B6 a/ P" z 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。) v, o& f- }; n4 ~2 ]
一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
, c; C& _5 C; S 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
4 R' a1 c: W& P$ N$ t+ X 一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
; L! T; f! n. y! i 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
; @6 Z$ n0 P8 q$ c3 J 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。$ r8 n7 G( N. \; W6 q5 }+ G) {/ U/ |
" k0 _9 g" A [! T6 M/ i
葛花解醒汤: V# d& K s3 e3 \
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
$ \; C# z$ B9 D5 P) W- U7 }- I+ W# g 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。9 |& T, Q+ P7 S: J' z) Q
1 R7 t$ k6 Y5 i! G1 Y
四顺清凉饮
+ p6 K' D8 n5 p" l' D 治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)& J# G# s( r5 J$ U& W4 w! c1 H" V
四君子汤
' a9 H, `8 p# V+ ^2 i (方见不靥闷乱)
- p- n" H* M8 d 前胡枳壳汤$ i" w; Z4 m5 j
(方见痘涕唾)$ f, {" N3 k* q3 X$ I
加味逍遥散& `& o% ]7 @' F1 f' x( \0 u+ M
(方见痘潮热)6 x+ }9 L3 U" j
泻黄散
9 j X7 B7 C9 E" o4 F: ~, Y (方见痘渴泻)
6 {2 `9 T0 h. Q/ ^: Y$ J+ T% W* T/ T 独参汤' K0 }$ C' q( ~
(方见腹胀气促)
8 P* Z; B7 k$ N+ S" e, n+ u 六味地黄丸. V8 K) S' M+ r
(方见发热属阴阳)' x: i, L7 [9 J. m/ K) H% v
十全大补汤
! J3 }0 X6 S6 l4 b; ^% g7 X (方见腹胀气促)6 M! V: V' i" _7 m; \! k$ H# X
五味异功散
+ ^3 o0 O0 t, U) C( a/ [ (方见寒战切牙)
! ]6 Z- N( g; [. W! \ 四物汤# m( \+ {6 x: ]
(方见痘出迟)
* n2 H" S. x2 p& i, t9 G7 F9 E 圣济归脾汤
* F# t# T: p9 j$ k& M. V1 ~5 A (方见痘痈)
# K( `! q: | [$ N+ d 犀角地黄汤
* l9 R( D2 |. b0 H4 G! k- ^. u (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)+ b0 i0 }4 z- L4 z, p# A, h
清胃散% C7 \% ^- ]! ~) t. o
(方见痘痈)- c3 s( |/ l* l9 T: }, O
卷二十& L/ u& P3 L" t4 f7 W
痘喑
; d9 `+ u( a* t" s. I 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。$ u L" A {3 M1 y
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
, j9 t/ c# L5 y. `5 D8 }- ] 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
3 {' }, _4 g, g 一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
6 g. k# R9 v# ?& q 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
" w3 a0 \: [$ Z9 J7 K$ L2 R. J: I 一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
+ ^0 P! \7 c: Y& r# E2 x0 C 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。3 e6 m. p v" d/ U3 z. G
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
" d& j* ]+ z( c! @" z& T; k. H. S: [8 E7 L
八风散
( Y# j% ?8 h' J8 m (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。3 z) J5 p0 R+ @
+ U! x1 B7 }- {' ~2 ]9 D
凉膈散) d$ `* Q5 Z7 R1 o$ \ u
(方见痘疮 裂)% `# o% N1 M/ e7 q0 Y2 W& b
人参平肺散 ^; R ]: W( Q/ U1 h2 t
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
0 [5 }% ?# H' k- r3 n 六味地黄丸! E9 ~9 ]* w4 s: a) R
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
/ a! `8 ~& B2 L' W" j 补中益气汤: ?4 v7 |# }0 v. G$ p8 c" [0 I
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。3 v) Y; k; @7 F: ]4 [0 c
" v: T" o! x2 M 五味异功散
5 q" y0 f2 A! r- h4 I% d (二方见寒战切牙)* i1 W e" U' `
卷二十# P! ?+ ^; q+ Y& }+ m
痘疮痛
" Q; X+ i# y3 h/ v6 S8 V 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
4 g0 W" n- j9 X+ U% F' t! k- ? 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。" ]/ P" }* _& \/ L9 l1 ]7 U
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
: t9 e* b. P4 @) T% h 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。' _; K- U, p+ s. ^! N S2 j
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。1 B+ [9 U9 @ `* h: p3 O+ P& Q
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。' ?; I E8 a! o! L9 V0 F e0 P$ h
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
P& I0 G' _1 \9 O; ?0 }3 `: A 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
# q: s+ V$ T+ U6 N3 u- P6 D8 X- P 一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
. w; s# s3 K( W; r* ` 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
0 M& a; z$ l3 ^* p 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
' G1 _6 P9 B" u$ O9 z: n 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
+ f' C0 W1 H; I 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。, R i6 x+ @6 T5 c- B0 V0 ~
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。 L: q+ c. q, H9 \: k J
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木香五物汤 t3 z' \- j+ J4 t) g _5 F: \
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。 B, B3 ]) T9 b$ W, f
( N" r3 {& P1 f+ g/ r 鼠粘子汤
* g/ W' y3 E/ o# C) C 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
2 d5 u( ]8 a0 P' `1 q5 K! } L' m, `/ n' P: u
仙方活命饮- W+ l0 m9 L8 R* ~8 p
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。& i# P+ P- E4 n3 t- b
& S( @5 @$ }* |4 l
东垣清胃散
/ S3 t0 V" C9 Z3 k
6 f. w9 b; E. { 托里消毒散# L% C `3 u0 Y+ K; y
(三方见痘痈)
- T% j/ b- x1 e( z' x- Z' p' Q 射干鼠粘子汤. p3 f- B' O1 u/ K8 [& B
(方见痘咽痛)
* I' |, Q9 [' l0 J$ {- s 东垣消毒散. d7 m6 Q! X% n, l. T5 D$ p
(方见夹疹痘,一名救苦汤)3 P4 Z( f& y, j2 ~5 j, H5 n
羌活荆芥甘草汤( P9 X' V( C4 p: V: T( n5 k- ?
(即此三味等分)1 K* |5 p8 I3 a, \" F5 O4 u& ^# v! _
柴胡山栀连翘防风汤
% }1 `& f; ^$ _9 i' M (即此四味等分)
7 ?. \; B6 x$ R& ~- n! B7 x- ~2 q 连翘防风汤
2 e5 {* C' r7 D) `6 z3 D (方见痘疔)
3 e% W; d) I6 X1 b0 f8 C4 {7 v6 T 防风芍药甘草汤% V) ~, F- O& P! D" L; h
(即此二味等分), T+ g/ K N1 h0 p/ p, ^* M
化 汤
; K; L0 K5 F# [6 H& i0 d, x (方见水痘麻痘) J1 U: \7 ?9 ~) ~2 s* A
清凉饮% _. N: ]0 ?: \, C7 @! ]' @
' f3 t* o* P. d1 _# A8 X 消毒散0 q+ G/ _' S/ ?6 S, m
(二方见大便不通)
- G6 O- v2 R. B: J1 U9 h* |* k* i5 q 四圣散
4 m1 t6 y5 k* ]* H4 U. f6 t (方见痘出不快)
3 C% Z7 |/ Y; R/ O 犀角消毒饮% g |% `4 Z _' C J) v$ ~: X
0 ~! d* d# z! d 隔蒜灸法
4 k7 f0 n6 J+ c# m a( J (二方见痘疔); J6 w2 \2 r3 }4 Y- O
卷二十+ f+ f+ N, u6 M
痘身疼
5 D) v- K2 t6 Y6 C 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
9 r& ^7 Q; l5 Y" I6 [8 d 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。& M, B5 O' @1 H8 I. ?: z. z1 p
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
% {" S5 i7 C4 P+ C* U/ k5 h& k 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
3 a" e7 s! f+ ~5 J7 f 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
( _; U8 N/ w. T5 [1 } 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。2 U: N8 ^5 I; ?# t- S5 B
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
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/ u- z* r4 L& K! u 黄 六一汤
3 ]" g; K8 h- B7 t2 C2 A4 { 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。9 d) Y! Q/ p' N+ ]& j- Q2 `
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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参 四圣散
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参 内托散5 l' ~* c d( @
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)/ L4 {! C1 N& t4 O/ n8 K. t
小柴胡汤) x4 a5 c* V+ h) f
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)5 v X8 U& `( F* K- h
紫草 汤: A3 g9 y( v9 ]0 E2 k e! U0 V. y/ O
(方见便出血或黑屎); P: ? R" ^, V2 V/ P' t
七味白术散; q+ @7 d0 ~' \$ F% C9 P$ E
(方见发热属阴阳)
* L% b+ k# x2 v+ p; R3 {/ e 四物汤$ y" j& ^; Y7 H# `
(方见痘出迟)
$ a5 H6 Y2 R- v* j: t 八珍汤. ^6 v* M/ }& Z2 K: {8 L
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圣济犀角地黄汤
; x( ^! |7 k: d8 q% | (二方见顶陷心烦)" U* _7 F) A: k
仙方活命饮2 o) o: ?# A E& }. }. }6 N- X5 O4 R x& S
9 e0 B; g! L' \. @ 托里散8 }( F7 x+ {4 g3 h3 b
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东垣消毒散# h; @1 a3 k4 N
(三方见夹疹痘)
' B" Z, e* r9 ]9 d 五苓散5 d8 w; H1 \8 d1 p3 o
(方见小便不利). w" p0 r4 S1 I, d$ c4 z
制附子法! c9 ?* \ L6 y6 c+ [% a; v
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。1 v: |# {4 T' Z8 T, m) Z) |/ o A
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