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傅青主女科
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) Z* S* U6 _. I- T- o6 ^ 上卷 共三十八条三十九症四十一方
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带下
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0 P4 f. R- _8 l6 G% g, S) @" e! w 白带完带汤
. K6 j# Z, g+ Y4 C) d2 T- A$ p# k1 q S+ P. \; q% D- g
青带加减逍遥散, M; H" p( ^& B8 `1 W& x8 T: {
0 w# K" X/ Y$ \4 Z/ p/ _
黄带易黄汤
! `. `+ R J4 W. U' M+ Y: B8 f; M' A. J- g( }. E7 l c
黑带利火汤: s4 g. n) x5 T& X/ F
3 V1 R" r/ O( J6 Q+ V7 @" ~ 赤带清肝止淋汤
& T! ]1 F( x* v5 j- `, g! e
4 {2 H" O" u5 X0 J H. J/ C 血崩
) @$ y Q& u' M" ?; S9 N/ u, `% U: e# H" g* y& e
昏暗固本止崩汤
, @. R r0 S. c! M% h {7 D. k* O. h9 @; T- H5 i- Q0 L
年老血崩加减当归补血汤" y: V1 |, h6 f+ u0 `9 k
2 ?3 U; f0 a7 |6 N6 Y5 Z 少妇血崩固气散
) t9 f$ |' Z4 d; V& S y1 r) }' R5 X" [* }9 D' N9 f- S
交感血出引精止血汤7 Y5 y3 `+ G# d5 A
' h; y3 C( z& F 郁结血崩平肝开郁止血汤& s2 F* N( ~% W( h/ p
* m! \4 w$ G$ V: R. Q6 N
闪跌血崩逐瘀止血汤7 p& p/ P! \; k
1 Z! y; a/ ]' C" {! m7 B: w
血海太热血崩清海丸6 v5 I- k9 l0 g; ~" v6 h ?5 p
1 P* w. x* k. C
鬼胎- O0 n1 m5 M1 ?' w
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妇人鬼胎荡鬼汤 红花霹雳散8 _. O5 u) ?7 j
7 Q- W- o0 V+ K. l: U2 K8 [ 室女鬼胎荡邪散 调正汤4 u6 t6 G2 J5 b6 h; b1 E2 y
{& ?& ^; Z5 p 调经- K7 s& ?0 L* l" [; H
Z7 h+ X5 E- k3 x' W1 L- ~ 经水先期水火太旺清经散 火旺水亏两地汤8 i! }' R, k& B% V) m
* M: l3 |- ^/ A. L0 G& |
经水后期温经摄血汤
0 }# z% o7 B6 [ f3 c% N- {
. c# O9 e# t" X" l; N6 f 经水前后无定期定经汤
* t4 Q( u7 P) N% [5 T
8 Z9 j. d7 _# c& q) A. C8 ]& b, k 经水数月一行助仙丹% e4 [: c, C) H6 Z f
& J" n- n9 w- l- k 年老经水复行安老汤0 F% z7 f+ C5 o9 c
: j' T% w( c1 h2 b 经水忽来忽断时疼时止加味四物汤
6 L; l4 y5 z& |
0 \; M+ h% ~* n5 [* x2 L9 _ 经水未来腹先疼宣郁通经汤
: h" Y" H# D& M& j0 |9 x2 M: O' l: F9 w8 I
行经后小腹疼痛调肝汤
/ O' x# ]# x. X }- r) l3 J* f: }6 ^+ v; s0 ~) h% |0 a
经前腹疼吐血顺经汤
( \/ p7 b- C6 o) h/ l+ I( x: h' \- R/ c! B$ h
经水将来脐下先疼痛温脐化湿汤
* g _; g- ~; }/ N% T* Y$ U
- |. S% ]" A. J* ]8 P, k 经水过多加减四物汤
. v) b3 ?. o3 Z, L/ Q
& g6 a7 M/ Y8 x$ Q1 b' h 经前先泄水健固汤
: D' |5 R2 ?5 U, j' D2 w2 Z4 ~4 \$ V- @# X) d
经前大便血顺经两安汤
$ H0 Y% S4 d+ q5 H" I+ y9 M9 M: a" t, B
年未老经水断益经汤
5 P" S. T k/ q: |% q! i
4 T4 h. ~5 v9 b" h2 x1 r 种子
. \1 M% ~2 ~4 s2 Z9 T9 G" E- Y2 }" ?# I; l
# U. n8 |1 b( Q( D" p* c4 u 身瘦不孕养精种玉汤
* s4 ]& s% n) M* H- X. w
: ~+ u+ H, Y/ i7 w; I 胸满不思食不孕并提汤' W2 Z: I9 d; O7 J) ~" `. `
( F# L0 u4 L' ~, r3 ?' D: u 下部冰冷不受孕温胞饮4 g0 x2 H! i1 ?3 [6 S; W
$ f2 C( r6 w) c: o7 j5 S, m 胸满少食不受孕温土毓麟汤+ g- f9 O* M- b: D& r
/ N8 K% O' U6 h; u6 T4 d3 |1 N# }
少腹急迫不受孕宽带汤
6 A/ b X) d @5 _- \: a6 [* p* y$ ^& B2 D' M2 }! |
嫉妒不孕开郁种玉汤
! N3 |3 b% y) s% G$ {; F% e* q0 l& \- \) S. P. x8 b
肥胖不受孕加味补中益气汤
; e; [+ ^# i! B# m% K/ h ?/ C' U$ u# [; {. J9 f q9 G8 `
骨蒸夜热不受孕清骨滋肾汤; D( g+ e2 C0 Y; M
$ J1 K9 J! U9 X+ q, V" j4 Z0 s+ Y
腰酸腹胀不受孕升带汤4 x% _/ q7 z+ T. I* G
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便涩腹胀足浮肿不受孕化水种子汤: Z" Q; n1 @! l* `' B- }9 p
3 q: N [0 B% |# { 下卷 共三十九条四十一症四十二方二法$ f) A7 e* W. \& L' k
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妊娠! g4 l7 R7 M2 { r- L, L
& N( C- ]7 w n9 C; X 恶阻顺肝益气汤! d4 A2 T- O/ F1 J( O m
) I! O, a. o; y$ o ]* G! R 浮肿加减补中益气汤( \) w# _& D6 F7 l
- x' r i0 ]5 A 少腹疼安奠二天汤% u* {+ W2 O/ w/ G3 O& c9 V, [
7 }- x4 ]& ?8 |7 \
口干咽疼润燥安胎汤2 c4 t/ b3 `/ e% K: U
3 P) k$ v- a7 M 吐泻腹疼援土固胎汤
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子悬胁疼解郁汤/ J/ Z$ w/ i' m2 ^
2 I& B. _# Y) R! {6 \ 跌损救损安胎汤
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6 c( k3 I0 C6 @1 j 胎漏助气补漏汤
1 t" y6 n+ K4 z: \9 E( l' | m: n3 q5 j) t6 p( a+ N9 r! c4 T
子鸣扶气止啼汤0 o% u, y! F) S6 _7 R7 k
8 X2 |5 ~* V L! d0 H$ F
腰腹疼渴汗燥狂即子狂息焚安胎汤7 H" I) ~, w4 T2 q5 @
& [2 s5 c( s7 t# a) n
中恶消恶安胎汤. P( b v/ o9 g* U! g+ @0 F
/ L2 I1 D6 E& [: j/ P 多怒坠胎利气泄火汤5 R: K) ~ [! a- V! O0 V
8 D8 j1 C: x" K3 A# h! h0 K
小产
2 s! c) A7 q8 H4 O/ G) s
2 c% L0 q4 t9 T# p7 _ 行房不慎固气填精汤: w) Z* M: ?* j
+ u: q0 w+ t* k8 w 跌闪理气散瘀汤
* V! o9 f! Q5 H0 I# w) g( d8 a1 C b1 I" H
大便干结加减四物汤. t! O0 b9 O! X: ], \
. T. K+ M& z* Q j6 Z# H" B 畏寒腹疼黄耆补气汤; e; @5 u7 ~- f: s( P0 K
5 E- u- {1 W3 g7 d4 B
大怒引气归血汤/ w- L2 S& v* z6 |
: q* }7 a$ V. o4 m( l2 @# Z 难产
1 F9 U5 e7 U( x: t) m3 j, ]+ O5 P" ]8 ]* C' p# M# T6 s8 l/ I
血虚送子丹
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交骨不开降子汤
: |) _* }: M* z" `/ I' f' L7 n9 x! o6 ?6 v' a9 Q( @3 b
脚手先下转天汤 U$ @( \) V4 t
; a* f Y; j/ o" G 气逆舒气汤
! t( @3 t# I. A$ v a v* e' P; W$ n9 G/ B$ |
子死产门救母汤
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子死腹中疗儿散
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# Y @3 N2 w8 A2 Q& ^ 正产
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+ M2 k, h+ l3 J# [ f( z/ P Q" F; I 胞衣不下送胞汤 补中益气汤$ o1 W4 Z4 r' r6 O; T) v
0 k O* W" }* P; S! z3 o 气虚血晕补气解晕汤( I' c$ L9 P2 ~/ R' M, `: Z2 p
' B! Q7 c, R6 n% O- J# G
血晕不语刺眉心穴法 独参汤 当归补血汤
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败血攻心晕安心汤+ x) I# Y1 N3 N1 l' c( r: f T
' W- Q. M6 A' U0 q# F, R+ e
肠下补气升肠汤 萆麻仁提法3 T: v2 S8 r1 y/ G/ }
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产后9 L) Y( L3 L9 U0 z! N$ V
& I% S+ b5 g! y( b# C
少腹疼血瘀散结定瘀汤 血虚肠宁汤
4 b0 d& j) N* d! I4 Q; {
9 }* s8 G2 s( i9 T9 H 气喘救脱活母汤
" P2 W: r- O% D* d- X4 s$ x9 L0 Q8 r) n7 R. w! ]6 B \+ x
恶寒身颤十全大补汤% k7 x# N+ |* i6 {/ S& O
! G0 z: ]+ j$ N C% s5 E4 o. C 恶心呕吐温肾止呕汤. @7 x' q. @( M/ x$ U+ P" w/ b
( Z! r3 B# F9 A" u1 D4 f9 `/ w 血崩救败求生汤
2 G* z8 d) C* F: D/ o' f+ y" N/ J1 [# F/ E5 n. U0 @/ u4 m9 l# A
手伤胞胎淋漓不止完胞汤! C% [2 k4 k+ E% z. M( [ b
* R! m7 w# G) l B
四肢浮肿转气汤
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) n5 L$ ~. g& D' Q& i% K 肉线出两收汤) g* I% f/ s: L2 A9 W
% P" [: T3 }; f7 _4 N 肝痿收膜汤
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" Y ]! [# A) q+ V 气血两虚乳汁不下通乳丹6 u2 a2 C2 P' H' F' w
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郁结乳汁不通通肝生乳汤
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9 O8 {% N3 K$ a 女科上卷 阳曲傅山青主手着, m' n4 ?# U- D6 i3 ~" Y5 t0 K
# t9 l/ v" v$ T" d
白带下一
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: p. m+ L# [- W& [ 夫带下俱是湿症,而以带名者,因带脉不能约束,而有此病,故以名之,盖带脉通于任督,任督病而带脉始病,带脉者,所以约束胞胎之纟也,带脉无力则难以提系,必然胎胞不固,故曰,带弱则胎易坠,带伤则胎不牢,然而带脉之伤,非独跌闪挫气已也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害,则气不能化经水,而反变为带病矣,故病带者,惟尼僧寡妇出嫁之女多有之,而在室女则少也,况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉,故妇人有终年累月,下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也,夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也,治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤。0 b8 ?$ H& S5 r1 O
3 P, U) w& _/ Z$ j 妇科一门最属难治,不难于用方,难于辨症也,五带症辨之极明,立方极善,倘用之不效者,必其人经水不调,须于调经种子二门,参酌治之,无不见效,即如知白带症,倘服药不效,其人必经水过期,少腹急迫,宜服宽带汤,余宜类参,方见二十三。; b. U8 ]5 }) m% f* e( v+ J
0 d ] ?4 T! s' }: C; E8 {% X8 n 白朮(一两土炒),山药(一两炒),人参(二钱),白芍(五钱酒炒),车前子(三钱酒炒),苍朮(三钱制),甘草(一钱),陈皮(五分),黑芥穗(五分),柴胡(六分)
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% E9 [* [' n. t9 U4 I0 e } 水煎服,二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈,此方脾胃肝三经同治之法,寓补于散之中,寄消于升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土,补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气,至于补脾而兼以补胃者,由里以及表也,脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾尔。
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' M' P5 X5 c$ |# R, i 青带下二2 _* ?# q: J! `: s3 t$ N
4 S% s, u6 ^$ Y; g 妇人有带下而色青者,甚则绿如菉豆汁,稠粘不断,其气腥臭,所谓青带也,夫青带乃肝经之湿热,肝属木,木色属青,带下流如菉豆汁,明明是肝木之病矣,但肝木最喜水润,湿亦水之积,似湿非肝木之所恶,何以竟成青带之症,不知水为肝木之所喜,而湿实肝木之所恶,以湿为土之气故也,以所恶者,合之所喜,必有违者矣,肝之性既违,则肝之气必逆,气欲上升,而湿欲下降,两相牵掣,以停住于中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出,其色青绿者,正以其乘肝木之气化也,逆轻者,热必轻而色青,逆重者,热必重而色绿,似乎治青易而治绿难,然而均无所难也,解肝木之火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣,方用加减逍遥散。脾土喜燥而恶湿,土病湿则木必乘之,木又为湿土之气所侮,故肝亦病,逍遥散减去当归,妙极。
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茯苓(五钱),白芍(酒炒五钱),甘草(生用五钱),柴胡(一钱),陈皮(一钱),茵陈(三钱),枙子(三钱炒)。
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4 {1 k4 F2 S7 V. |- O1 O 水煎服,二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂矣,夫逍遥散之立法也,乃解肝郁之药耳,何以治青带若斯其神与,盖湿热留于肝经,因肝气之郁也,郁则必逆,逍遥散最能解肝之郁与逆,郁逆之气既解,则湿热难留,而又益之以茵陈之利湿,枙子之清热,肝气得清,而青绿之带又何自来,此方之所以奇而效捷也,倘仅以利湿清热治青带,而置肝气于不问,5 t( r {2 [" y
( ^* f2 P9 k# T y 安有止带之日哉。
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/ p3 ^$ P& w8 u; Z' @9 c 黄带下三; [2 L+ W8 B$ n/ w
7 Y! ~ b$ x! g! |' ~% x 妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是也,夫黄带乃任脉之湿热也,任脉本不能容水,湿气安得而入而化为黄带乎,不知带脉横生,通于任脉,任脉直上,走于唇齿,唇齿之间,原有不断之泉,下贯于任脉以化精,使任脉无热气之绕,则口中之津液尽化为精,以入于肾矣,惟有热邪存于下焦之间,则津液不能化精,而反化湿也,夫湿者,土之气,实水之侵,热者,火之气,实木之生,水色本黑,火色本红,今湿与热合,欲化红而不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因变为黄色矣,此乃不从水火之化,而从湿化也,所以世之人,有以黄带为脾之湿热,单去治脾而不得痊者,是不知真水真火合成丹邪元邪,绕于任脉胞胎之间,而化此黔色也,单治脾何能痊乎。法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则庶几矣,方用易黄汤。* e+ l5 A3 s" E+ \
$ Z7 k! o% ` {0 _# T, P 丹邪元邪四字未晰,拟易以真水真火,为湿热之气所侵绕于任脉云云,较无语病,然原书究不可轻改,姑仍之。
5 } q; F! {/ A) T2 Y& n$ `( K: j. |0 Q
凡带症多系脾湿,初病无热,但补脾土,兼理冲任之气,其病自愈,若湿久生热,必得清肾火,而湿始有去路,方用黄柏车前子炒。
$ Y3 F' F r* h1 s, D
! B6 g* v# a! c! P$ f0 E* w 山药(一两炒),芡实(一两炒),黄柏(二钱盐木炒),车前子(一钱酒炒),白果(十枚碎)
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水煎,连服四剂,无不全愈。此不特治黄带方也。凡有带病者,均可治之,而治带之黄者功更奇也,盖山药芡实专补任脉之虚,又能利水,加白果引入任脉之中,更为便捷,所以奏功之速也,至于用黄柏,清肾中之火也,肾与任脉相通以相济,解肾中之火,即解任脉之热矣。* V- l$ Y: S0 X) I" r9 x: X
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黑带下四: [ Y E3 R& S9 v
1 K6 Y% z5 `/ M( a' w! L# [4 N) S( X
妇人有带下而色黑者,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也,夫黑带者,乃火热之极也,或疑火色本红,何以成黑,谓为下寒之极或有之,殊不知火极似水,乃假象也,其症必腹中疼痛,小便时如刀刺,阴门必发肿,而色必发红,日久必黄瘦,饮食必兼人,口中必热渴,饮以凉水,少觉宽快,此胃火太旺,与命门膀胱三焦之火,合而熬煎,所以熬干而变为炭色,断是火热之极之变,而非少有寒气也,此等之症,不至发狂者,全赖肾水与肺金无病,其生生不息之气,润心济胃以救之耳,所以但成黑带之症,是火结于下,而不炎于上也,治法惟以泄火为主,火热退而湿自除矣,方用利火汤病愈后当节饮食,减辛热之物,调养脾土,若恃有此方,病发即服,必伤元气矣,慎之。
) M$ j. J7 F8 U' y! L+ q& D/ ]5 B
8 [% w0 B5 O2 l8 m! g5 M1 U# n* ? 大黄(三钱),白朮(五钱土炒),茯苓(三钱),车前子(三钱酒炒),王不留行(三钱),黄连(三钱),栀子(三钱炒),知母(二钱),石膏(五钱煅),刘寄奴(三钱)。$ A1 l' U. ~, s l# x
; D1 b& d2 y' C 水煎,服一剂,小便疼止而通利,二剂,黑带变为白,三剂,白亦少减,再三剂全愈矣,或谓此方过于迅利,殊不知火盛之时,用不得依违之法,譬如救火之焚,而少为迁缓,则火势延燃,不尽不止,今用黄连,石膏,栀子,知母,一派寒凉之品,入于大黄之中,则迅速扫除,而又得王不留行,与刘寄奴之利湿甚急,则湿与热,俱无停住之机,佐白朮以辅土,茯苓以渗湿,车前以利水,则火退水进,便成既济之卦矣。
3 u& A& u# n; h
6 ~5 t } \+ L; m0 ^ 赤带下五
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妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也,夫赤带亦湿病,湿是土之气宜见黄白之色,今不见黄白而见赤者,火热故也,火色赤,故带下亦赤耳,惟是带脉系于腰脐之间,近乎至阴之地,不宜有火,而今见火症,岂其路通于命门,而命门之火,出而烧之耶,不知带脉通于肾,而肾气通于肝,妇人忧思伤脾,又加郁怒伤肝,于是肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,致湿热之气,蕴于带脉之间,而肝不藏血,亦渗于带脉之内,皆由脾气受伤,运化无力,湿热之气,随气下陷,同血俱下,所以似血非血之形象现于其色也,其实血与湿不能两分,世人以赤带属之心火误矣,治法须清肝火而扶脾气,则庶几可愈,方用清肝止淋汤。# t$ \0 a% k$ V$ M# w
( M5 N! I& s( y8 g$ A' b/ d 不用参朮苓极妙,此症者误认为血漏,恐其久则成崩,用参朮苓等药治之,多不见效,赤带反甚,若年逾四九,癸水将止,或频频见血,此崩症也,宜分别治之。; b0 Y' U. n* J Z& R
% C9 l$ ~. Q. U3 V4 i0 A 五带症古方极多,然有应有不应者,总属未得病原,此书揭透病原,故用无不效。
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2 @. ^( \. C* B+ z5 |, t6 q 白芍(一两醋炒),当归(一两酒洗),生地(五钱酒炒),阿胶(三钱白面炒),粉丹皮(三钱),黄柏(二钱),牛膝(二钱),香附(一钱酒炒),红枣(十个),小黑豆(一两)。
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水煎服,一剂少止,二剂又少止,四剂全愈,十剂不再发,此方但主补肝之血,全不利脾之湿者,以赤带之为病,火重而湿轻也,夫火之所以旺者,由于血之衰,补血即足以制火,且水与血合而成赤带之症,竟不能辨其是湿非湿,则湿亦尽化而为血矣,所以治血则湿亦除,又何必利湿之多事哉,此方之妙,妙在纯于治血,少加清火之味,故奏功独奇,倘一利其湿,反引火下行,转难遽效矣,或问曰,先生前言助其脾土之气,今但补其肝木之血何也,不知用芍药以平肝,则肝气得舒,肝气舒自不克土,脾不受克,则脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人参白朮之品,以致累事哉。* s* O n7 d0 p( O N1 u1 g! o% o
" `* K8 J( [- Q2 X( ~& B$ x 血崩昏暗六
* J' Q" Z4 P! }1 ]/ a6 \. P: }& L P( r2 W1 n3 z1 y
妇人有一时血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事者,人莫不谓火盛动血也,然此火非实火,乃虚火耳,世人一见血崩,往往用止涩之品,虽亦能取效于一时,但不用补阴之药,则虚火易于冲击,恐随止随发,以致经年累月,不能全愈者有之,是止崩之药,不可独用,必须于补阴之中,行止崩之法,方用固本止崩汤。/ K: ]% @$ h. M8 ^- C& W, u: K
0 r, O. U+ R. M4 J
若血崩数日,血下数斗,六脉俱无,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐气将脱,不能受峻补也,有力者,用辽人参,去芦,三钱,煎成冲贯众炭末一钱服之,待气息微旺,然后服此方,仍加贯众炭末一钱,无不见效,
" d& N, p. |( t# Q/ l1 f7 w! K# T3 o' B% H! ~" ?, F
无力者用无灰黄酒冲贯众炭末三钱服之,待其气接神清,始可服此方,人参以党参代之,临服亦加贯众炭末一钱冲入,亦有孀妇年老血崩者,必系气冲血室,原方加杭芍炭三钱,贯众炭三钱,极效。
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2 {. q1 C+ M$ [. I. L 大熟地(一两九蒸),白朮(一两土炒焦),黄耆(三钱生用),当归(五钱酒洗),黑姜(二钱),人参(三钱)
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水煎服,一剂崩止,十剂不再发,倘畏药味之重而减半,则力薄而不能止,方妙在全不去止血,而惟补血,又不止补血,而更补气,非惟补气,而更补火,盖血崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一线之气,以为护持,若不急补其气以生血,而先补其血而遗气,则有形之血,恐不能遽生,而无形之气,必且至尽散,此所以不先补血而先补气也,然单补气,则血又不易生,单补血而不补火,则血又必凝滞,而不能随气而速生,况黑姜引血归经,是补中又有收敛之妙,所以同补气补血之药并用之耳。
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年老血崩七
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' y1 Y8 F$ [; B; @* [ 妇人有年老血崩者,其症亦与前血崩昏暗者同,人以为老妇之虚耳,谁知是不慎房帏之故乎,夫妇人至五十岁之外,天癸匮乏,原宜闭关守寨,不宜出阵战争,苟或适兴,不过草草了事,尚不至肾火大动,倘兴酣浪战,亦如少年之好合,鲜不血室大开,崩决而坠矣,方用加减当归补血汤。
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亦有孀妇年老血崩者,必系气冲血室,原方加杭芍炭三钱,贯众炭三钱,极效。
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当归(一两酒洗),黄耆(一两生用),三七根末(三钱),桑叶(十四片)
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水煎服,二剂而血少止,四剂不再发,然必须断欲始除根,若再犯色欲,未有不重病者也,夫补血汤乃气血两补之神剂,三七根乃止血之圣药,加入桑叶者,所以滋肾之阴,又有收敛之妙耳,但老妇阴精既亏,用此方以止其暂时之漏,实有奇功,而不可责其永远之绩者,以补精之味尚少也,服此四剂后,再增入白朮五钱,熟地一两,山药四钱,麦冬三钱,北五味一钱,服百剂,则崩漏之根可尽除矣。
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+ U9 E% w4 t; Q* ` 少妇血崩八
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+ M& m/ Z0 `, N0 I: _8 L0 x- K6 M8 ] 有少妇甫娠三月,即便血崩,而胎亦随坠,人以为挫闪受伤而致,谁知是行房不慎之过哉,夫少妇行房,亦事之常耳,何便血崩,盖因元气衰弱,事难两顾,一经行房泄精,则妊娠无所依养,遂致崩而且坠,凡妇人之气衰,即不耐久战,若贪欢久战,则必泄精太甚,气每不能摄夫血矣,况气弱而又娠,再加以久战,内外之气皆动,而血又何能固哉,其崩而坠也亦无怪其然也,治法自当以补气为主,而少佐以补血之品,斯为得之,方用固气汤。
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% H- a; g: }% E% M: f 妊娠宜避房事,不避者纵幸不至崩,往往堕胎,即不堕胎,生子亦难养,慎之戒之。
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人参(一两),白朮(五钱土炒),大熟地(五钱九蒸),当归(三钱酒洗),白茯苓(二钱),甘草(一钱),杜仲(三钱炒黑),山萸肉(二钱蒸),远志(一钱去心),五味子(十粒炒)- O9 h5 j8 d5 {* g
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水煎服,一剂而血止,连服十剂全愈,此方固气而兼补血,已去之血可以速生,将脱之血可以尽摄,凡气虚而崩漏者,此方最可通治,非仅小产之崩,其最妙者,不去止血,而止血之味,含于补气之中也。! @: |* E! H: J! i; J
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交感血出九' v4 p. k3 Q% _$ z. a9 x# A, W
0 \2 l7 t, \# ] 妇人有一交合则流血不止者,虽不至于血崩之甚,而终年累月不得愈,未免血气两伤,久则恐有血枯经闭之忧,此等之病,成于经水正来之时,贪欢交合,精冲血管也,夫精冲血管,不过一时之伤,精出宜愈,何以久而流红,不知血管最娇嫩,断不可以精伤,凡妇人受孕必于血管已净之时,方保无虞,倘经水正旺,彼欲涌出,而精射之,则欲出之血,反退而缩入,既不能受精而成胎,势必至集精而化血,交感之际,淫气触动其旧日之精,则两相感召,旧精欲出,而血亦随之而出,治法须通其胞胎之气,引旧日之集精外出,而益之以补气补精之药,则血管之伤,可以补完矣,方用引精止血汤。) T7 r { X y2 r
# b, K3 N0 Z; A: c8 F D 欲种子者,必待落红后,即三十时辰两日半也,经来之时,数足三十时辰,便可入房,一日男,二日女,三日男,四日女,五日男,六日女,七日男,过七日即不能受孕矣。
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人参(五钱),白朮(一两土炒),茯苓(三钱去皮),熟地(一两九蒸),山萸肉(五钱蒸),黑姜(一钱),黄柏(五分),芥穗(三钱),车前子(三钱酒炒)
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- m, r- f7 H% b8 ?0 W 水煎,连服四剂愈,十剂不再发,此方用参朮以补气,用地以萸补精,精气既旺,则血管流通。加入茯苓车前以利水与窍,水利则血管亦利,又加黄柏为引,直入血管之中,而引夙精出于血管之外,芥穗引败血出于血管之内,黑姜以止血管之口,一方之中,实有调停曲折之妙,故能祛旧病而除陈疔,然必须慎房帏三月,破者始不至重伤,而补者始不至重损,否则不过取目前之效耳,其慎之哉,宜寡欲。0 \0 o- n" ?4 [1 G0 A& y
; m) t2 P% U1 z& j 郁结血崩十
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妇人有怀抱甚郁,口干舌渴,呕吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,时而效,时而不效,其故何也,是不识为肝气之郁结也,夫肝主藏血,气结而血亦结,何以反至崩漏,盖肝之性急,气结则其急更甚,更急则血不能藏,故崩不免也,治法宜以开郁为主,若徒开其郁,而不知平肝,则肝气大开,肝火更炽,而血亦不能止矣,方用平肝开郁止血汤。2 l# U3 w# b( [! D C4 o5 H
3 y4 {8 z) d' g! ~ 此方入贯仲炭三钱,更妙。0 l: L6 G. T8 b1 G
8 [2 r. Q" u+ A! a% E 白芍(一两醋炒),白朮(一两土炒),当归(一两酒洗),丹皮(三钱),三七根(三钱研末),生地(三钱酒炒),甘草(二钱),黑芥穗(二钱),柴胡(一钱)。$ r/ K2 `0 {# d$ S" d$ C4 O, f
5 r# u7 @: Q; T$ f: o Z; | 水煎服,一剂呕吐止,二剂干渴除,四剂血崩愈,方中妙在白芍之平肝,柴胡之开郁,白朮利腰脐,则血无积住之虞,荆芥通经络,则血有归还之乐,丹皮又清骨髓之热,生地复清脏腑之炎,当归三七于血之中以行止血之法,自然郁结散,而血崩止矣。/ y$ U# Z. ]) T0 U' O% h8 s
# D0 J/ x9 i. F b: [% Y 闪跌血崩十一+ o9 {) ^1 c0 `* k
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妇人有升高坠落,或闪挫受伤,以致恶血下流,有如血崩之状者,若以崩治,非徒无益,而又害之也,盖此症之状,必手按之而疼痛,久之则面色痿黄,形容枯槁,乃是疼血作祟,并非血崩可比,倘不知解瘀,而用补涩,则瘀血内攻,疼无止时,反致新血不得生,旧血无由化,死不能悟,岂不可伤哉,治法须行血以去瘀,活血以止疼,则血自止而愈矣,方用逐瘀止血汤。
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凡跌打损伤致唾血呕血,皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川厚朴一钱半,姜汁炒。, U2 h: f \2 D: i4 {
0 h8 X2 g9 D! C! U/ ~ 生地(一两酒炒),大黄(三钱),赤芍(三钱),丹皮(一钱),当归尾(五钱),枳壳(五钱炒),龟版(三钱醋炙),桃仁(十粒泡炒研)。
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- D$ [2 q) m) ^5 i* r+ [8 G 水煎服,一剂疼轻,二剂疼止,三剂血亦全止,不必再服矣,此方之妙,妙于活血之中,佐以下滞之品,故逐瘀如扫,而止血如神,或疑跌闪升坠,是由外而伤内,虽不比内伤之重,而既已血崩,则内之所伤,亦不为轻,何以只治其瘀,而不顾气也,殊不知跌闪升坠,非由内伤以及外伤者可比,盖本实不拨,去其标病可耳,故曰急则治其标。0 c N0 f3 j# t. F& b: M/ y& _
2 {9 A: Q' t3 m R6 b" f 血海太热血崩十二
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妇人有每行人道,经水即来,一如血崩,人以为胞胎有伤,触之以动其血也,谁知是子宫血海,因太热而不固乎,夫子宫即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上,血海者,冲脉也,冲脉太寒而血即亏,冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之太热也,然既由冲脉之热,则应常崩而无有止时,何以行人道而始来,果与肝木无恙耶,夫脾健则能摄血,肝平则能藏血,人未入房之时。君相二火寂然不动,虽冲脉独热,而血亦不至外驰,及有人道之感,则子宫大开,君相火动,以热招热,同气相求,翕然齐动,以鼓其精房,血海泛滥,有不能止遏之势,肝欲藏之而不能,脾欲摄之而不得,故经水随交感而至,若有声应之捷,是惟火之为病也,治法必须滋阴降火,以清血海而和子宫,则终身之病可半载而除矣,然必绝欲三月而后可,方用清海丸。5 x/ v6 c8 ~0 m* `4 c" n
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凡血崩症最宜绝欲避房,无奈少年人彼此贪欢,故服药往往不效,若三月后崩止病愈,而房事仍无节制,病必复作,久则成劳,慎之。! G5 N! L5 q, _
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大熟地(一斤九蒸),山萸(十两蒸),山药(十两炒),丹皮(十两),北五味(二两炒),麦冬肉(十两),白朮(一斤土炒),白芍(一斤酒炒),龙骨(二两),地骨皮(十两),干桑叶(一斤),元参(一斤),沙参(十两),石斛(十两)。8 ]* u8 B. ^* \1 t5 E
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右十四味,各为细末,合一处,炼蜜丸桐子大,早晚每服五钱,白滚水送下,半载全愈。此方补阴而无浮动之虑,缩血而无寒凉之苦,日计不足,月计有余,潜移默夺,子宫清凉,而血海自固,倘不揣其本,而齐其末,徒以发灰、白矾、黄连炭、五倍子等药末,以外治其幽隐之处,山恐愈涩而愈流,终必至于败亡也,可不慎与。
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鬼胎十三 B1 k0 L, g: s* Q; B
% f8 w: n" x7 d+ |# v; B t; H7 [- \% q0 N 妇人有腹似怀妊,终年不产,甚至二三年不生者,此鬼胎也,其人必面色黄瘦,肌肤消削,腹大如斗。厥所由来,必素与鬼交,或入神庙而兴云雨之思,或游山林而起交感之念,皆能召祟成胎,幸其人不至淫荡,见祟而有惊惶,遇合而生愧恶,则鬼祟不能久恋,一交媾即远去,然淫妖之气,已结于腹,遂成鬼胎,其先尚未觉,迨后渐渐腹大,经水不行,内外相包,一如怀胎之状,有似血臌之形,其实是鬼胎,而非臌也,治法必须以逐秽为主,然人至怀胎数年不产,即非鬼胎,亦必气血衰微,况此非真妊,则邪气必旺,正不敌邪,其虚弱之状,必有可掬,乌可纯用迅利之药,以祛荡乎,必于补中逐之为的也,方用荡鬼汤。
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9 |% c3 r1 }& T 鬼祟之事,儒者弗道,然城市乡曲,往往有是症,不可不察,甚勿以此言为荒唐也。% ^ t+ P: s$ {& k. b# X
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人参(一两),当归(一两),大黄(一两),雷丸(三钱),川牛膝(三钱),红花(三钱),丹皮(三钱),枳壳(一钱),厚朴(一钱),小桃仁(三十粒)
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3 x: A# S- U9 u3 M 水煎服,一剂腹必大鸣,可泻恶物半桶,再服一剂,又泻恶物而愈矣,断不可复用三剂也,盖虽补中用逐,未免迅利,多用恐伤损元气,此方用雷丸以祛秽,又得大黄之扫除,且佐以厚朴,红花,桃仁等味,皆善行善攻之品,何邪之尚能留腹中,而不尽逐下也哉,尤妙在用参归以补气血,则邪去而正不伤,若单用雷丸、大黄以迅下之,必有气脱血崩之患矣,倘或知是鬼胎,如室女寡妇辈,邪气虽盛,而真气未漓,可用岐天师新传红花霹雳散,红花半斤,大黄五两,雷丸三两,水煎服,亦能下胎,然未免太于迅利,过伤气血,不若荡鬼汤之有益无损为愈也,在人临症时,斟酌而善用之耳。
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室女鬼胎十四
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) D, Z( N1 E* d, } 女子有在家未嫁,月经忽断,腹大如妊,面色乍赤乍白,六脉乍大乍小,人以为血结经闭也,谁知是灵鬼凭身乎,夫人之身正,则诸邪不敢侵,其身不正,则诸邪自来犯,或精神恍惚,而梦里求亲,或眼目昏花,而对面相狎,或假托亲属,而暗处贪欢,或明言仙人,而静地取乐,其始则惊诧为奇遇,而不肯告人,其后则羞赧为淫亵,而不敢告人,日久年深,腹大如斗,有如怀妊之状,一身之精血仅足以供腹中之邪,则邪日旺,而正日衰,势必至经闭而血枯,后虽欲导其经而邪据其腹,则经亦难通,欲生其血而邪食其精,则血实难长,医以为胎,而实非真胎,又以为瘕而亦非瘕病,病往往因循等待,非因羞愤而亡其生,即成劳瘵而终不起,至死不悟,不重可悲哉,治法似宜补正以祛邪,然邪不先去,补正亦无益也,必须先祛邪而后补正,斯为得之,方用荡邪散。3 J' ?9 s1 B) B4 j: M) Y
% d2 U: t% q2 d0 W3 D- g 此方阴?大矣,见有因此病羞愤,而蹈于非命,劳瘵而丧于妙年,深为可悯,若服此方不应,宜服桂香平胃散,无不见效,愈后宜调养气血,节饮食,肉桂去粗皮一钱,麝香一钱,以上二味共研细末,开水为丸如桐子大,空心开水下服,后半日时煎平胃散一剂服之,苍朮米泔炒三钱,厚朴二钱姜汁炒,广皮一钱,枳实二钱土炒,全当归三钱酒洗,川芎一钱酒洗,服后必下恶物,若不见下恶物,次日再服平胃散,不用桂香。雷丸(六钱),桃仁(六十粒),当归(一两),丹皮(一两),甘草(四钱)( C, H C4 d" r4 C5 ?
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水煎服,一剂必下恶物半桶,再服调正汤治之,$ E9 w0 @% D. o
) q3 m% j9 ^' D0 B- o 白朮(五钱),苍朮(五钱),茯苓(三钱),陈皮(一钱),贝母(一钱),薏米(五钱)" C( Q1 |6 R7 h
2 w* _1 a- V% ^# ?" ]# }& P9 q2 o 水煎,连服四剂,则脾胃之气转,而经水渐行矣,前方荡邪,后方补正,实有次第,或疑身怀鬼胎,必大伤其血,所以经闭,今既坠其鬼胎矣,自当大补其血,乃不补血,而反补胃气何故,盖鬼胎中人,其正气大虚可知,气虚则血必不能骤生,欲补血必先补气,是补气而血自然生也,用二朮以补胃阳,阳气旺则阴气难犯,尤善后之妙法也,倘重用补阴之品,则以阴招阴,吾恐鬼胎虽下,而鬼气未必不再侵,故必以补阳为上策,而血自随气而生也。
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调经经水先期十五4 l. h7 Z/ E: T: E U. |2 s( @
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妇人有先期经来者,其经甚多,人以为血热之极也,谁知是肾中水火太旺乎,夫火太旺则血热,水太旺则血多,此有余之病,非不足之症也,似宜不药有喜,但过于有余,则子宫太热,亦难受孕,更恐有烁干男精之虑,过者损之,谓非既济之道乎,然而火不可任其有余,而水断不可使之不足,治之法但少清其热,不必泄其水也,方用清经散。
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/ ^- j6 a* l8 U1 d 妇科调经尤难,盖经调则无病,不调,则百病丛生,治法宜详察其病原,细审其所以不调之故,然后用药,始能见效,此书虽有先期,后期,先后无定期之分,然须与种子带下门参看,临症时自有进见。( e i( N' c% J' W
! l2 N! v. K5 \( U 丹皮(三钱),地骨皮(五钱),白芍(三钱酒炒),大熟地(三钱九蒸),青蒿(二钱),白茯苓(一钱),黄柏(五分盐水浸炒)
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水煎,服二剂而火自平,此方虽是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不与俱泄,损而益也。2 n2 d6 f. C5 n0 }$ E2 c
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又有先期经来,只一二点者,人以为血热之极也,谁知肾中火旺而阴水亏乎,夫同是先期之来,何以分虚实之异,盖妇人之经最难调,苟不分别细微,用药鲜克有效,先期者,火气之冲,多寡者,水气之验,故先期而来多者,火热而水有余也,先期而来少者,火热而水不足也,倘一见先期之来,俱以为有余之热,但泄火而不补水,或水火两泄之,有不更增其病者乎,治之法不必泄火,只专补水,水既足,而火自消矣。亦既济之道也,方用两地汤。
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大生地(一两酒炒),元参(一两),白芍药(五钱酒炒),麦冬肉(五钱),地骨皮(三钱),阿胶(三钱),
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水煎,服四剂而经调矣,此方之用地骨生地,能清骨中之热,骨中之热由于肾经之热,清其骨髓则肾气自清,而又不损伤胃气,此治之巧也,况所用诸药,又纯是补水之味,水盛而火自平理也,此条与上条参观,断无误治先期之病矣。
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经水后期十六3 e, c6 P: ?, J# i
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妇人有经水后期而来多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚乎,盖后期之多少,实有不同,不可执一而论,盖后期而来少,血寒而不足,后期而来多,血寒而有余,夫经本于肾,而其流五脏六腑之血皆归之,故经来而诸经之血尽来附,益以经水行,而门启不遑迅阖,诸经之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,则成不足,治法宜于补中温散之,不得曰后期者俱不足也,方用温经摄血汤。) x# |# a! v" y
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大熟地(一两九蒸),白芍(一两酒炒),川芎(五钱酒洗),白朮(五钱土炒),柴胡(五分),五味子(三分),肉桂(五分去粗研),续断(一钱),, m! |/ e9 J6 t, E1 F/ U/ Y
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水煎,服三剂而经调矣,此方大补肝肾脾之精与血,加肉桂以祛其寒,柴胡以解其郁,是补中有散,而散不耗气,补中有泄,而泄不损阴,所以补之有益,而温之收功,此调经之妙药也,而摄血之仙丹也,凡经来后期者,俱可用倘元气不足,加人参一二钱亦可。. {: ]* J3 I' l! f# R8 K) [
$ j/ z! y9 b9 v( W 经水先后无定期十七8 J8 [. _: L: R a' A5 V5 J
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妇人有经来断续,或前或后无定期,人以为气血之虚也,谁知是肝气之郁结乎,夫经水出诸肾,而肝为肾之子,肝郁则肾亦郁矣,肾郁而气必不宣,前后之或断或续,正肾之或通或闭耳,或曰,肝气郁而肾气不应,未必至于如此,殊不知子母关切,子病而母必有顾复之情,肝郁而肾不无缱绻之谊,肝气之或开或闭,即肾气之或去或留,相因而致,又何疑焉,治法宜舒肝之郁,即开肾之郁也,肝肾之郁既开,而经水自有一定之期矣,方用定经汤。
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以上调经三条,辨论明晰,立方微妙,但恐临时或有外感内伤,不能见效,有外感者,宜加苏叶一钱,有内伤者,宜加神曲二钱炒,有因肉食积滞者,再加东山查肉二钱炒,临症须酌用之,若肝气郁抑,又当以逍遥散为主,有热加栀炭丹皮,即加味逍遥散。# U7 O3 ~. u& p1 K
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菟丝子(一两酒炒),白芍(一两酒炒),当归(一两酒洗),大熟地(五钱九蒸),山药(五钱炒),白茯苓(三钱),芥穗(二钱炒黑),柴胡(五分)
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水煎,服二剂而经水净,四剂而经期定矣,此方舒肝肾之气,非通经之药也,补肝肾之精,非利水之品也,肝肾之气舒而精通,肝肾之精旺而水利,不治之治,正妙于治也。
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经水数月一行十八+ a- C0 l' C9 s/ @ w8 K) M9 x
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妇人有数月一行经者,每以为常,亦无或先或后之异,亦无或多或少之殊,人莫不以为异,而不知非异也,盖无病之人,气血两不亏损耳,夫气血既不亏损,何以数月而一行经也,妇人之中,亦有天生仙骨者,经水必一季一行。盖以季为数,而不以月为盈虚也,真气内藏,则坎中之真阳不损,倘加以炼形之法,一年之内,便易飞腾,无如世人不知,见经水不应月来,误认为病,妄用药饵,本无病而治之成病,是治反不如其不治也,山闻异人之教,特为阐扬,使世人见此等行经,不必妄行治疗,万勿疑为气血之不足,而轻一试也,虽然,天生仙骨之妇人,世固不少,而嗜欲损夭之人,亦复甚多,又不可不立一疗救之方以辅之,方名助仙丹。
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曾见妇人一年一行经,身健无恙,妊娠后,反月月俱行经,或至五月至七月经止不等,育男皆成人,咸以为异,或亦仙骨之所致乎,抑造化令人不测耶。5 z v+ Z; I: F4 p
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白茯苓(五钱),陈皮(五钱),白朮(三钱土炒),白芍(三钱酒炒),山药(三钱炒),菟丝子(二钱酒炒),杜仲(一钱炒黑),甘草(一钱)
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8 _* |9 ]; @2 ~4 R" z& E 河水煎,服四剂而仍如其旧,不可再服也,此方平补之中,实有妙理,健脾益肾而不滞,解郁清痰而不泄,不损天然之气血,便是调经之大法,何得用他药以冀通经哉。* ?: ^5 ?+ N+ E, M+ P3 a5 }
( P- ?9 A- O. X& w$ v8 e 年老经水复行十九; C3 g" G* i3 b& p
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妇人有年五十外,或六七十岁,忽然行经者,或下紫血块,或如红血淋,人或谓老妇行经,是还少之象,谁知是血崩之渐乎,夫妇人至七七之外,天癸已竭,又不服济阴补阳之药,如何能精满化经,一如少妇,然经不宜行而行者,乃肝不藏,脾不统之故也,非精过泄而动命门之火,即气郁甚而发龙雷之炎,二火交发而血乃奔矣,有似行经而实非经也,此等之症,非大补肝脾之气与血,而血安能骤止,方用安老汤。
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7 R* H# U5 L$ b* ]( M 加贯仲炭一钱,研细末以药冲服尤妙。' L, n: ]! g& Q( i! _
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人参(一两),黄耆(一两生用),大熟地(一两九蒸),白朮(五钱土炒),当归(五钱酒洗),山萸(五钱蒸),阿胶(一钱蛤粉炒),黑芥穗(一钱),甘草(一钱),香附(五分酒炒),木耳炭(一钱)。
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! M u( Q8 q5 S 水煎,服一剂减,二剂尤减,四剂全减,十剂愈,此方补益肝脾之气,气足自能生血而摄血,尤妙大补肾水,水足而肝气自舒,肝舒而脾自得养,肝藏之而脾统之,又安有泄漏者,又何虑其血崩哉。9 `0 C9 w3 v& v" [8 ?
2 U# o4 v# }3 s5 I" ?* M* u 经水忽来忽断时疼时止二十, U& o/ o2 R8 D# p$ I
7 ]. J7 \ I' I 妇人有经水忽来忽断,时疼时止,寒热往来者,人以为血之凝也,谁知是肝气不舒乎,夫肝属木而藏血,最恶风寒,妇人当行经之际,腠理大开,适逢风之吹,寒之袭,则肝气为之闭塞,而经水之道路亦随之而俱闭,由是腠理经络,各皆不宣,而寒热之作,由是而起,其气行于阳分,则生热,其气行于阴分,则生寒,然此犹感之轻者也,倘外感之风寒更甚,则内应之热气益深,往往有热入血室,而变为如狂之症,一似遇鬼之状者,若但往来寒热,是风寒未甚,而热未深耳,治法宜补肝中之血,通其郁而散其风,则病随手而效,所谓治风先治血,血和风自灭,此其一也,方用加味四物汤。7 m! u0 S" i% q" R- q
! n5 Q& z; V% C( a 加荆芥穗炒黑一钱,尤妙。0 k# d0 q' X9 M8 S0 |( ^( c
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大熟地(一两九蒸),白芍(五钱酒炒),当归(五钱酒洗),川芎(三钱酒洗),白朮(五钱土炒),粉丹皮(三钱),元胡(一钱酒炒),甘草(一钱),柴胡(一钱) P' e4 f1 n1 f( S/ l2 a! g O
3 A; a$ V8 }+ d1 A5 ? 水煎服,此方用四物以滋脾胃之阴血,用柴胡白芍丹皮,以宣肝经之风郁,用甘草白朮元胡,以利腰脐而和腹疼,入于表里之间,通乎经络之内,用之得宜,自奏功如响也。# K3 h5 K R, ]" M' s) Z8 z9 @
" E" O s# C2 B) C* e 经水未来腹先疼二十一3 b9 b Q+ O: x9 Q+ I
$ q4 t# S" x( \ 妇人有经前腹疼,数日而后经水行者,其经来多是紫黑块,人以为寒极而然也,谁知是热极而火不化乎,夫肝属木,其中有火,舒则通畅,郁则不扬,经欲行而肝不应,则抑拂其气而疼生,然经满则不能内藏,而肝中之郁火焚烧,内逼经出,则其火亦因之而怒泄,其紫黑者,水火两战之象也,其成块者,火煎成形之状也,经失其为经者,正郁火内夺其权耳,治法似宜大泄肝中之火,然泄肝之火,而不解肝之郁,则热之标可去,而热之本未除也,其何能益,方用宣郁通经汤。8 o7 r% o* v& E3 E( r: D
" R, V3 a: n1 A" u 白芍(五钱酒炒),当归(五钱酒炒),丹皮(五钱),山栀子(三钱炒),白芥子(二钱炒研),柴胡(一钱),香附(一钱酒炒),川郁金(一钱醋炒),黄芩(一钱酒炒),生甘草(一钱)
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1 R( U& [5 c) l; b6 k+ n9 M$ C( J 水煎,连服四剂,下月断不先腹疼而后行经矣,此方补肝之血而解肝之郁,利肝之气而降肝之火,所以奏功之速。
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行经后少腹疼痛二十二
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) ? t I+ y; W4 F6 o" V2 w! N e 妇人有少腹疼于行经之后者,人以为气血之虚也,谁知是肾气之涸乎,夫经水者,乃天一之真水也,满则溢,而虚则闭,亦其常耳,何以虚能作疼哉,盖肾水一虚,则水不能生木,而肝木必克脾土,木土相争,则气必逆,故尔作疼,治法必须以舒肝气为主,而益之以补肾之味,则水足而肝气益安,肝气安而逆气自顺,又何疼痛之有哉,方用调肝汤。8 p1 G5 ]- `0 \3 l* J* r
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经前经后腹痛二方极妙,不可加减,若有别症,亦宜此方为主,另加药味治之,原方不可减去一味。6 J8 F; P W, f }$ v. w6 X
4 l6 U& B& e( A# L& g 山药(五钱炒),阿胶(三钱白面炒),当归(三钱酒洗),白芍(三钱酒炒),山萸肉(三钱蒸熟),巴戟(一钱盐水浸),甘草(一钱)。
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( u7 l$ l8 C" l( I) [ 水煎服,此方平调肝气,既能转逆气,又善止郁疼,经后之症,以此方调理最佳,不特治经后腹疼之症也。* A, |/ u$ x) l8 w1 o# j8 A
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经前腹痛吐血二十三
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妇人有经未行之前一二日,忽然腹疼而吐血,人以为火热之极也,谁知是肝气之逆乎,夫肝之性最急,宜顺而不宜逆,顺则气安,逆则气动,血随气为行止,气安则血安,气动则血动,亦勿怪其然也,或谓经逆在肾,不在肝,何以随血妄行,竟至从口上出也,是肝不藏血之故乎,抑肾不纳气而然乎,殊不知少阴之火,急如奔马,得肝火直冲而上,其势最捷,反经而为血,亦至便也,正不必肝不藏血,始成吐血之症,但此等吐血,与各经之吐血有不同者,盖各经之吐血,由内伤而成,经逆而吐血,乃内溢而激之使然也,其症有绝异,而其气逆则一也,治法似宜平肝以顺气,而不必益精以补肾矣,虽然,经逆而吐血,虽不大损夫血,而反复颠倒,未免太伤肾气,必须于补肾之中,用顺气之法,始为得当,方用顺经汤。
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妇人年壮吐血,往往有之,不可作劳症治,若认为劳症,必至肝气愈逆,非劳反成劳矣,方加茜草一钱,怀牛膝八分,尤妙0 m% @9 H2 d9 j$ s2 S
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当归(五钱酒洗),大熟地(五钱九蒸),白芍(二钱酒炒),丹皮(五钱),白茯苓(三钱),沙参(三钱),黑芥穗(三钱)。3 r% b0 W8 a8 E; u; w
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水煎,服一剂而吐血止,二剂而经顺,十剂不再发,此方于补肾调经之中,而用引血归经之品,是和血之法实寓顺气之法也,肝不逆而肾气自顺,肾气既顺,又何经逆之有哉。$ ?$ M7 ^+ z: v( S2 S
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经水将来脐下先疼痛二十四
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+ e5 ^* M3 z; b0 k \2 l 妇人有经水将来三五日前,而脐下作疼,状如刀刺者,或寒热交作,所下如黑豆汁,人莫不以为血热之极,谁知是下焦寒湿相争之故乎,夫寒湿乃邪气也,妇人有冲任之脉,居于下焦,冲为血海,任主胞胎,为血室,均喜正气相通,最恶邪气相犯,经水由二经而外出,而寒湿满二经而内乱,两相争而作疼痛,邪愈盛而正气日衰,寒气生浊,而下如豆汁之黑者,见北方寒水之象也,治法利其湿而温其寒,使冲任无邪气之乱,脐下自无疼痛之疚矣,方用温脐化湿汤。冲任之气,宜通不宜降,故化湿不用苍朮薏仁,余宜类参。/ R, j" v8 ]6 G( Q6 i
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白朮(一两土炒),白茯苓(三钱),山药(五钱炒),巴戟肉(五钱盐水浸),扁豆炒捣(三钱),白果(十枚捣碎),建莲子(三十枚不去心)
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水煎服,然必须经未来前十日服之,四剂而邪气去,经水调,兼可种子,此方君白朮,以利腰脐之气,用巴戟白果,以通任脉,扁豆山药莲子以卫冲脉,所以寒湿扫除,而经水自调,可受妊矣,倘疑腹疼为热疾,妄用寒凉,则冲虚任冷,血海变为冰海,血室反成冰室,无论难于生育,而疼痛之止,又安有日哉。# P5 p1 \ v( J( {5 j) Y
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经水过多二十五
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妇人有经水过多,行后复行,面色痿黄,身体倦怠而困乏愈甚者,人以为血热有余之故,谁知是血虚而不归经乎,夫血旺始经多,血虚当经缩,今曰血虚而反经多,是何言与,殊不知血归于经,虽旺而经亦不多,血不归经,虽衰而经亦不少,世之人见经水过多,谓是血之旺也,此治之所以多错耳,倘经多果是血旺,自是健壮之体,须当一行即止,精力如常,何至一行后而再行,而困乏无力耶,惟经多是血之虚,故再行而不胜其困乏,血损精散,骨中髓空,所以不能色华于面也,治法宜大补血而引之归经,又安有行后复行之病哉,方用加减四物汤。荆芥穗炭,能引血归经,方妙极,不可轻易加减。
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" Z" L& Q+ ^1 F5 d0 \4 d 大熟地(一两九蒸),白芍(三钱酒炒),当归(五钱酒洗),川芎(二钱酒洗),白朮(五钱土炒),黑芥穗(三钱),山萸(三钱蒸),续断(一钱),甘草(一钱)
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& c+ d4 O* k9 f1 }# h$ h% f 水煎,服四剂而血归经矣,十剂之后,加人参三钱,再服十剂,下月行经,适可而止矣,夫四物汤乃补血之神品,加白朮、荆芥,补中有利,加山萸、续断,止中有行,加甘草以调和诸品,使之各得其宜,所以血足而归经,归经而血自静矣。
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/ p1 r. Q( _. p$ ` 经前泄水二十六
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' [& T2 s: A U 妇人有经未来之前,泄水三日,而后行经者,人以为血旺之故,谁知是脾气之虚乎,夫脾统血,脾虚则不能摄血矣,且脾属湿土,脾虚则土不实,土不实而湿更甚,所以经水将动,而脾先不固,脾经所统之血,欲流注于血海,而湿气乘之,所以先泄水而后行经也,调经之法不在先治其水,而在先治其血,抑不在先治其血,而在先补其气,盖气旺而血自能生,抑气旺而湿自能除,且气旺而经自能调矣,方用健固汤。与胖人不孕参看,自得立方之妙。 A5 A a3 @7 `$ K+ u" f
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人参(五钱),白茯苓(三钱),白朮(一两土炒),巴戟(五钱盐水浸),薏苡仁(三钱炒)+ o% {. a* L# r' ]: F
! @6 x @# ]7 P8 S# t: @* W3 Q 水煎,连服十剂,经前不泄水矣,此方补脾气以固脾血,则血摄于气之中,脾气日盛,自能运化其湿,湿既化为乌有,自然经水调和,又何至经前泄水哉。
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/ m' [0 [$ l+ z' Z( r0 W 经前大便下血二十七% }6 L* A3 H3 j/ L0 w
9 ^- _! h; a2 b0 u3 w, t 妇人有行经之前一日,大便先出血者,人以血崩之症,谁知是经流于大肠乎,夫大肠与行经之路,各有分别,何以能入乎其中,不知胞胎之系,上通心而下通肾,心肾不交,则胞胎之血,两无所归,而心肾二经之气,不来照摄,听其自便,所以血不走小肠而走大肠也,治法若单止大肠之血,则愈止而愈多,若击动三焦之气,则更拂乱而不可止,盖经水之妄行,原因心肾之不交,今不使水火之既济,而徒治其胞胎,则胞胎之气无所归,而血安有归经之日,故必大补其心与肾,使心肾之气交,而胞胎之气自不散,则大肠之血自不妄行,而经自顺矣,方用顺经两安汤。- `# b2 M0 t. B# Y
' P) ?* V4 _' U4 J6 d4 i 若大便下血过多,精神短少,人愈消瘦,必系肝气不舒,久郁伤脾,脾伤不能统血,又当分别治之,方用补血汤,9 f& q1 V# u- [% U( K/ T1 K) K3 L
" S0 k2 Z# {( V: H0 r3 p 嫩黄耆,二两,生熟各半,归身四钱,酒洗炒黑,杭芍炭三钱,焦白朮五钱土炒,杜仲二钱炒断丝,荆芥炭,二钱,姜炭,二钱引用贯仲炭一钱,冲入服之,四剂必获愈,愈后减半,再服二剂。' U0 d0 }' P1 L& ]
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经入大肠必当经之际,而大便下血也,初病血虽错行,精神必照常,若脾不统血,精神即不能照常矣,用者辨之。. T+ L$ _) Y+ i) r {) J$ }0 Q
6 Q R4 c3 G$ H! O$ C5 Q0 S1 t 当归(五钱酒洗),白芍(五钱酒炒),大熟地(五钱九蒸),山萸 肉(二钱蒸),人参(三钱),白朮(五钱土炒),麦冬(五钱去心),黑芥穗(二钱),巴戟肉(一钱盐水浸),升麻(四分)
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水煎,服二剂大肠血止,而经从前阴出矣,三剂经止,而兼可受妊矣,此方乃大补心肝肾三经之药,全不去顾胞胎,而胞胎有所归者,以心肾之气交也,盖心肾虚则其气两分,心肾足则其气两合,心与肾不离,而胞胎之气,听命于二经之摄,又安有妄动之形哉,然则心肾不交,补心肾可也,又何兼补夫肝木耶,不知肝乃肾之子,心之母也,补肝则肝气往来于心肾之间,自然上引心而下入于肾,下引肾而上入于心,不啻介绍之助也,此使心肾相交之一大法门,不特调经而然也,学者其深思诸。
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5 _# k$ i3 ?6 w! V D P: u 年未老经水断二十八( @ b0 L z3 i" _: V5 f1 @
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经云,女子七七而天癸绝,有年未至七七而经水先断者,人以为血枯经闭也,谁知是心肝脾之气郁乎,使其血枯,安能久延于人世,医见其经水不行,妄谓之血枯耳,其实非血之枯,乃经之闭也,且经原非血也,乃天一之水,出自肾中,是至阴之精,而有至阳之气,故其色赤红似血,而实非血,所以谓之天癸,世人以经为血,此千古之误,牢不可破,倘果是血,何不名之曰血水,而曰经水乎,古昔圣贤创呼经水之名者,原以水出于肾,乃癸干之化,故以名之,无如世人沿袭,而不深思其旨,皆以血视之,然则经水早断,似乎肾水衰涸,吾以为心肝脾气之郁者,盖以肾水之生,原不由于心肝脾,而肾水之化,实有关于心肝脾,使水位之下,无土气以承之,则水滥灭火,肾气不能化,火位之下,无水气以承之,则火炎铄金,肾气无所生,木位之下,无金气以承之,则木妄破土,肾气无以成,倘心肝脾有一经之郁,则其气不能入于肾中,肾之气即郁而不宣矣,况心肝脾俱郁,即肾气真足而无亏,尚有茹而难吐之势,矧肾气本虚,又何能盈满而化经水外泄耶,经曰,亢则害,此之谓也,此经之所以闭塞,有似乎血枯,而实非血枯耳,治法必须散心肝脾之郁,而大补其肾水,仍大补其心肝脾之气,则精溢而经水自通矣,方用益经汤。
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善医者,祇用眼前纯和之品,而大病尽除,不善医者,立异矜奇,不惟无效,反致百病丛生,凡用药杂乱,假金石为上品者,戒之戒之。
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, \4 ]4 q I- i 大熟地(一两九蒸),白朮(一两土炒),山药(五钱炒),当归(五钱酒洗),白芍(三钱酒炒),生枣仁(三钱捣碎),丹皮(二钱),沙参(三钱),柴胡(一钱),杜仲(一钱炒黑),人参(二钱)' `7 S& Z" N, x/ H h7 e3 Q
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水煎,连服八剂,而经通矣,服三十剂而经不再闭,兼可受孕,此方心肝脾肾四经同治药也,妙在补以通之,散以开之,倘徒补则郁不开而生火,徒散则气益衰而耗精,设或用攻坚之剂,辛热之品,则非徒无益,而又害之矣。
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身瘦不孕二十九7 P. z R3 u/ Y
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妇人有瘦怯身躯,久不孕育,一交男子,即卧病终朝,人以为气虚之故,谁知是血虚之故乎,或谓血藏于肝,精涵于肾,交感乃泄肾之精,与血虚何与,殊不知肝气不开,则精不能泄,肾精既泄,则肝气亦不能舒,以肾为肝之母,母既泄精,不能分润以养其子,则木燥乏水,而火且暗动以铄精,则肾愈虚矣,况瘦人多火,而又泄其精,则水益少,而火益炽,水虽制火,而肾精空乏,无力以济,成火在水上之卦,所以倦怠而卧也,此等之妇,偏易动火,然此火因贪欲而出于肝木之中,又是虚燥之火,绝非真火也,且不交合则已,交合又偏易走泄,此阴虚火旺,不能受孕,即偶尔受孕,必致逼干男子之精,随种而随消者有之,治法必须大补肾水而平肝水,水旺则血旺,血旺则火消,便成水在火上之卦,方用养精种玉汤。% [. A( ^. M8 Y
( c* t: x3 @0 B. e 服药三月后不受孕,仍照原方加杜仲,三钱炒断丝,续断二钱,白朮,五钱土炒焦,云苓三钱,服数剂后必受孕。
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大熟地(一两九蒸),当归(五钱酒洗),白芍(五钱酒炒),山萸肉(五钱蒸熟)
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水煎,服三月便可身健受孕,断可种子,此方之用,不特补血,而纯于填精,精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆有子之道也,惟是贪欲者多,节欲者少,往往不验,服此者果能节欲三月,心静神清,自无不孕之理,否则不过身体壮健而已,勿咎方之不灵也。
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胸满不思食不孕三十& p4 Y6 O) ?' P9 Q
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妇人有饮食少思,胸膈满闷,终日倦怠思睡,一经房事,呻吟不已,人以为脾胃之气虚也,谁知是肾气不足乎,夫气宜升腾,不宜消降,升腾于上焦,则脾胃易于分运,降陷于下焦,则脾胃难于运化,人乏水谷之养,则精神自尔倦怠,脾胃之气可升而不可降也明甚,然则脾胃之气,虽充于脾胃之中,实生于两肾之内,无肾中之水气,则胃之气不能腾,无肾中之火气,则脾之气不能化,惟有肾之水火二气,而脾胃之气始能升腾而不降也,然则补脾胃之气,可不急补肾中水火之气乎,治法必以补肾气为主,但补肾而不兼补脾胃之品,则肾之水火二气不能提于至阳之上也,方用并提汤。* z# X j7 k7 K) m( P [
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胸满不孕,人每误为脾胃虚寒,不能克食,用扶脾消导之药,肾气愈虚,何能受孕,妙在立方不峻补肾火,所以不用桂附等药,但专补肾气,使脾胃之气不复下陷,则带脉气充,胞胎气暖,自然受孕无难矣。
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大熟地(一两九蒸),巴戟(一两盐水浸),白朮(一两土炒),人参(五钱),黄耆(五钱生用),山萸肉(三钱蒸),枸杞(二钱),柴胡(五分)% h1 D5 w# J7 c0 J
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水煎,服三月而肾气大旺,再服一月未有不能受孕者,此方补气之药,多于补精,似乎以补脾胃为主矣,孰知脾胃健,而生精自易,是补脾胃之气与血,正所以补肾之精与水也,又益以补精之味,则阴气自足,阳气易升,自尔腾越于上焦矣,阳气不下陷,则无非大地阳春,随遇皆是化生之机,安有不受孕之理与。
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下部冰冷不受孕三十一
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9 L9 }( C) {8 \! l! V9 L 妇人有下身冰冷,非火不暖,交感之际,阴中绝无温热之气,人以为天分之薄也,谁知是胞胎寒之极乎,夫寒冰之地,不生草木,重阴之渊,不长鱼龙,今胞胎既寒,何能受孕,虽男子鼓勇力战,其精甚热,直射于子宫之内,而寒冰之气相逼,亦不过茹之于暂,而不能不吐之于久也,夫犹是人也,此妇之胞胎,何以寒凉至此,岂非天分之薄乎,非也,盖胞胎居于心肾之间,上系于心,而下系于肾,胞胎之寒凉,乃心肾二火之衰微也,故治胞胎者,必须补心肾二火而后可,方用温胞饮。
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1 p0 t) K9 K# S3 P1 e$ H 今之种子者,多喜服热药,不知此方特为胞胎寒者设,若胞胎有热,则不宜服,审之。4 s( P% _1 h3 Z: N( z5 j0 W. }5 Z
& S7 F3 u. Q* m1 {" b& ] 白朮(一两土炒),巴戟(一两盐水浸),人参(三钱),杜仲(三钱炒黑),菟丝子(三钱酒浸炒),山药(三钱炒),芡实(三钱炒),肉桂(二钱去粗研),附子(三分制),补骨脂(二钱盐水炒)。
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: n) L; t' h% C9 }( B; g 水煎,服一月而胞胎热,此方之妙,补心而即补肾,温肾而即温心,心肾之气旺,则心肾之火自生,心肾之火生,则胞胎之寒自散,原因胞胎之寒,以至茹而即吐,而今胞胎既热矣,尚有施而不受者乎,若改汤为丸,朝夕吞服,尤能摄精,断不至有伯道无儿之叹也。
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6 C$ t4 R: I& ~1 p; n5 A6 w7 L 胸满少食不孕三十二
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妇人有素性恬淡,饮食少则平和,多则难受,或作呕泄,胸膈胀满,久不受孕,人以为贼禀之薄也,谁知是脾胃虚寒乎,夫脾胃之虚寒,原因心肾之虚寒耳,盖胃土非心火不能生,脾土非肾火不能化,心肾之火衰,则脾胃失生化之权,即不能消水谷以化精微矣,既不能化水谷之精微,自无津液以灌溉于胞胎之中,欲胞胎有温暖之气,以养胚胎,必不可得,总然受胎,而带脉无力,亦必坠落,此脾胃虚寒之咎,故无玉麟之毓也,治法可不急温补其脾胃乎,然脾之母,原在肾之命门,胃之母,原在心之包络,欲温补脾胃,必须补二经之火,盖母旺子必不弱,母热子必不寒,此子病治母之义也,方用温土毓麟汤。7 Q1 Z4 l1 l" Y2 \2 x- r
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少食不孕,与胸满不思饮食有间,一补肾中之气,一补命门与心包络之火,药味不多,其君臣佐使之妙,宜细参之。
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巴戟(一两去心酒浸),覆盆子(一两酒浸蒸),白朮(五钱土炒),人参(三钱),怀山药(五钱炒),神?(一钱炒)。
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水煎,服一月可以种子矣,此方之妙,温补脾胃,而又兼补命门,与心包络之火,药味不多,而四经并治,命门心包之火旺,则脾与胃无寒冷之虞,子母相顾,一家和合,自然饮食多而善化,气血旺而能任,带脉有力,不虞落胎,安有不玉麟之育哉。
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! r- } z, E" i0 k* N5 T 少腹急迫不孕三十三
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妇人有少腹之间,自觉有紧迫之状,急而不舒,不能生育,此人人之所不识也,谁知是带脉之拘急乎,夫带脉系于腰脐之间,宜弛而不宜急,今带脉之急者,由于腰脐之气不利也,而腰脐之气不利者,由于脾胃之气不足也,脾胃气虚,则腰脐之气闭,腰脐之气闭,则带脉拘急,遂致牵动胞胎,精即直射于胞胎,胞胎亦暂能茹纳,而力难负载,必不能免小产之虞,况人多不能节欲,安得保其不坠乎,此带脉之急,所以不能生子也,治法宜宽其带脉之急,而带脉之急不能遽宽也,宜利其腰脐之气,而腰脐之气不能遽利也,必须大补其脾胃之气与血,而腰脐可利,带脉可宽,自不难于孕育矣,方用宽带汤。. l! X5 c+ a8 J; `6 h& r& _ H
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凡种子治法,不出带脉胞胎二经,数言已泄造化之秘矣。, A1 t- v% S! A( O! R! o
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白朮(一两土炒),巴戟肉(五钱酒浸),补骨脂(一钱盐水炒),人参(三钱),麦冬(三钱去心),杜仲(三钱炒黑),大熟地(五钱九蒸),肉苁蓉(三钱洗净),白芍(三钱酒炒),当归(二钱酒洗),五味(三分炒),建莲子(二十粒不去心); c+ g1 y+ M$ v+ D+ x8 T
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水煎,服四剂少腹无紧迫之状,服一月即受胎,此方之妙,脾胃两补,而又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可以载物而胜任矣,或疑方中用五味白芍之酸收,不增带脉之急,而反得带脉之宽,殊不可解,岂知带脉之急,由于气血之虚,盖血虚则缩而不伸,气虚则挛而不达,用芍药之酸,以平肝木,则肝不克脾,用五味之酸以生肾水,则肾能益带,似相碍而实相济也,何疑之有。* E1 m+ x. n" ]$ Y! @2 K3 R1 O
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嫉妒不孕三十四
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妇人有怀抱素恶,不能生子者,人以为天心厌之也,谁知是肝气郁结乎,夫妇人之有子也,必然心脉流利而滑,脾脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,始称喜脉,未有三部脉郁,而能生子者也,若三部脉郁,肝气必因之而更郁,肝不郁则心肾之脉,必致郁之极而莫解,盖子母相依,郁必不喜,喜必不郁也,其郁而不能成胎者,以肝木不舒,必下克脾土,而致塞脾土之气,塞则腰脐之气必不利,腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞矣,带脉之气既塞,则胞胎之门必闭,精即到门,亦不得其门而入矣,其奈之何哉,治法必解四经之郁,以开胞胎之门,则几矣,方用开郁种玉汤。
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- x9 Y; Y8 g/ V, p6 ]1 X 方似平平无奇,然却能解妒种子,不可忽视,若怀娠而仍然嫉妒,必致血郁坠胎,即幸不坠胎,生子多不能成,方加解妒饮合煎之,可保无虞,必须变其性情始效,解妒饮,黍,谷各九十粒麦,生用,小黑豆各四十九粒,豆炒熟,高粮五十五粒。
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; c8 q+ W0 [, P5 @1 { 白芍(一两酒炒),香附(三钱酒炒),当归(五钱酒洗),白朮(五钱土炒),丹皮(三钱酒洗),茯苓(三钱去皮),花粉(二钱)
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水煎,服一月则郁结之气开,郁开则无非喜气之盈腹,而嫉妒之心,亦可以一易,自然两相合好,给胎于顷刻之间矣,此方之妙,解肝气之郁,宣脾气之困,而心肾之气亦因之俱舒,所以腰脐利而任带通达,不必启胞胎之门,而胞胎自启,不特治嫉妒者也。
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肥胖不孕三十五3 u3 `% ^- Y5 O' @
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妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎,夫湿从下受,乃言外邪之湿也,而肥胖之湿,实非外邪,乃脾土之内病也,然脾土既病,不能分化水谷,以养四肢,宜其身瘦弱,何以能肥胖乎,不知湿盛者多肥胖,肥胖者多气虚,气虚者,多痰涎,外似健壮,而内实虚损也,内虚则气必衰,气衰则不能行水,而湿停于肠胃之间,不能化精而化涎矣,夫脾本湿土,又因痰多,愈加其湿,脾不能受热,必津润于胞胎,日积月累,则胞胎竟变为汪洋之水窟矣,且肥胖之妇,内肉必满,遮隔子宫,不能受精,此必然之势也,况又加以水湿之盛,即男子甚健,阳精直达子宫,而其水势滔滔,泛滥可畏,亦遂化精成水矣,又何能成妊哉,治法必须以泄水化痰为主,然徒泄水化痰,而不急补脾胃之气,则阳气不旺,湿痰不去,人先病矣,望其茹而不吐乎,方用加味补中益气汤。
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3 G5 X8 i0 L9 k" ] 再十剂后,方加杜仲一钱半,炒断丝,续断钱半,炒,必受孕矣。
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( V. f; b# K% _7 r" }. ? 人参(三钱),黄耆(三钱生用),柴胡(一钱),甘草(一钱),当归(三钱酒洗),白朮(一两土炒),升麻(四分),陈皮(五分),茯苓(五钱),半夏(三钱制)
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/ o! W& ]9 V$ V( {6 M# A 水煎,服八剂,痰涎尽消,再十剂,水湿利,子宫涸出,易于受精而成孕矣,其在于昔,则如望洋观海,而至于今,则是马到成功也,快哉,此方之妙,妙在提脾气而升于上,作云作雨,则水湿反利于下行,助胃气而消于下,为津为液,则痰涎转易于上化,不必用消化之品以损其肥,而肥自无碍,不必用浚决之味以开其窍,而窍自能通,阳气充足,自能摄精,湿邪散除,自可受种,何肥胖不孕之足虑乎。
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骨蒸夜热不孕三十六
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妇人有骨蒸夜热,遍体火焦,口干舌燥,咳嗽吐沬,难于生子者,人以为阴虚火动也,谁知是骨髓内热乎,夫寒阴之地,固不生物,而干旱之田,岂能长养,然而骨髓与胞胎,何相关切,而骨髓之热,即能使人不嗣,此前贤所未言者也,山一旦创言之,不几为世俗所骇乎,而要知不必骇也,此中实有其理焉,盖胞胎为五脏外之一脏耳,以其不阴不阳,所以不列于五脏之中,所谓不阴不阳者,以胞胎上系于心包,下系于命门,系心包者,通于心,心者阳也,系命门者,通于肾,肾者阴也,是阴之中有阳,阳之中有阴,所以通于变化,或生男,或生女,俱从此出,然必阴阳协和,不偏不枯,始能变化生人,否则否矣,况胞胎既通于肾,而骨髓亦肾之所化也,骨髓热由于肾之热,肾热而胞胎,亦不能不热,且胞胎非骨髓之养,则婴儿无以生骨,骨髓过热,则骨中空虚,惟存火烈之气,又何能成胎,治法必须清骨中之热,然骨热由于水亏,必补肾之阴,则骨热除,珠露有滴濡之喜矣,壮水之主,以制阳光,此之谓也,方用清骨滋肾汤。/ d- ?# X9 V! X! ]+ W- i
3 l ]. B6 U/ [3 Y. ` 治骨髓热,所以不用熟地,方极善,用者万勿加减,凡峻药,病去七分即止,不必拘泥三十剂六十剂之数,三元生人不一,余类推。8 Q1 w N) g$ D: a' B' v9 u
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地骨皮(一两酒洗),丹皮(五钱),沙参(五钱),麦冬(五钱去心),元参(五钱酒洗),五味子(五分炒研),白朮(三钱土炒),石斛(二钱); `1 ]! D) U7 M7 ]: ^
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水煎,连服三十剂,而骨热解,再服六十剂,自受孕,此方之妙,补肾中之精,凉骨中之热,不清胞胎,而胞胎自无太热之患,然阴虚内热之人,原易受妊,今因骨髓过热,所以受精而燥,以致难于育子,本非胞胎之不能受精,所以稍补其肾,以杀其火之有余,而益其水之不足,便易种子耳。" f& u8 `5 B* y" h9 a g
+ M- M' ]0 H/ t 腰酸腹胀不孕三十七+ r& h: ~4 y6 ~- j; m) B. B
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妇人有腰酸背楚,胸满腹胀,倦怠欲卧,百计求嗣,不能如愿,人以为腰肾之虚也,谁知是任督之困乎,夫任脉行于前,督脉行于后,然皆从带脉之上下而行也,故任脉虚则带脉坠于前,督脉虚则带脉坠于后,虽胞胎受精,亦必小产,况任督之脉既虚,而疝瘕之症必起,疝瘕碍胞胎而外障,则胞胎缩于疝瘕之内,往往精施而不能受,虽饵以玉燕,亦何益哉,治法必须先去其疝瘕之病,而补其任督之脉,则提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,包裹成形,力足以胜任而无虞矣,外无所障,内有所容,安有不能生育之理,方用升带汤。0 V% \- d( z7 E1 C
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此方为有疝瘕而设,故用沙参,荸荠粉,鳖甲,以破坚理气,若无疝瘕,去上三味,加杜仲,一钱半,炒黑,泽泻,一钱半炒,甘枸杞,二钱,三味服之,腰酸腹胀自除矣,鳖甲破气,不可误服,惟有疝瘕与肝郁者宜之。
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/ ^8 V& w' t2 Y6 f 白朮(一两土炒),人参(三钱),沙参(五钱),内桂(一钱去粗研),荸荠粉(三钱)鳖甲(三钱炒),茯苓(三钱),半夏(一钱制),神?(一钱炒): @0 o% z$ G4 N% W0 D* h- h3 I
- ?3 [, a( o2 k3 G6 ~7 ? 水煎,连服三十剂,而任督之气旺,再服三十剂,而疝瘕之症除,此方利腰脐之气,正升补任督之气也,任督之气升,而疝瘕自有难容之势,况方中有肉桂以散寒,荸荠以祛积,鳖甲之攻坚,茯苓之利湿,有形自化于无形,满腹皆升腾之气矣,何至受精而再坠乎哉。
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便涩腹胀足浮肿不孕三十八; }. w, \; [2 x7 O+ p
1 b6 O9 O8 d0 B: X1 [/ U 妇人有小水艰涩,腹胀脚踵,不能受孕者,人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎,夫膀胱原与胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣,盖水湿之气,必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,始能化水,以出阴器,倘膀胱无肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气,必且渗入胞胎之中,而成汪洋之势,汪洋之田,又何能生物也哉,治法必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水,使先天之本壮,则膀胱之气化,胞胎之湿除,而汪洋之田,化成雨露之壤矣,水化则膀胱利,火旺则胞胎暖,安有布种而不发生者哉,方用化水种子汤。4 @$ O( g7 l _
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便涩,腹胀,足浮肿,此症极多,不惟不能受孕,抑且渐添杂症,久而不愈,甚有成劳瘵不治者,此方补水而不助湿,补火而使归原,善极,不可加减一味,若无好肉桂,以破故纸一钱,炒代之,用核桃仁二个,连皮烧黑,去皮用仁作引,若用好肉桂,即可不用核桃引。
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' t$ v% g- @: ~7 m: d 巴戟(一两盐水浸),白朮(一两土炒),茯苓(五钱),人参(三钱),菟丝子(五钱酒炒),芡实(五钱炒),车前(二钱酒炒),肉桂(一钱去粗研)- _/ D! R1 C# L1 @" ]8 Q- D! G
- ~3 v1 k' T) ` s! j3 @ 水煎,服二剂,膀胱之气化,四剂艰涩之症除,又十剂虚胀脚肿之病形消,再服六十剂,肾气大旺,胞胎温暖,易于受胎而生育矣,此方利膀胱之水,全在补肾中之气,暖胞胎之气,全在壮肾中之火,至于补肾之药,多是濡润之品,不以湿而益助其湿乎,然方中之药妙于补肾之火,而非补肾之水,尤妙于补火而无燥烈之虞,利水而非荡涤之猛,所以膀胱气化,胞胎不湿,而发荣长养无穷与。
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; _, R/ p* _9 B 女科下卷
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妊娠恶阻三十九/ N& @* g& F0 p
" ]! h8 Q5 O; c! z 妇人怀娠之后,恶心呕吐,思酸解渴,见食憎恶,困倦欲卧,人皆曰妊娠恶阻也,谁知肝血太燥乎,夫妇人受妊,本于肾气之旺也,肾旺是以摄精,然肾一受精而成娠,则肾水生胎,不暇化润于五脏,而肝为肾之子,日食母气以舒,一日无津液之养,则肝气迫索,而肾水不能应,则肝益急,肝急则火动而逆也,肝气既逆,是以呕吐恶心之症生焉,呕吐纵不至太甚,而其伤气则一也,气既受伤,则肝血愈耗,世人用四物汤,治胎前诸症者,正以其能生肝之血也,然补肝以生血,未为不佳,但生血不知生气,则脾胃衰微,不胜频呕,山恐气虚衰则血不易生也,故于平肝补血之中,加以健脾开胃之品,以生阳气,则气能生血,尤益胎气耳,或疑气逆而用补气之药,不益助其逆乎,不知妊娠恶阻,其逆不甚,且逆是因虚而逆,非因邪而逆也,因邪而逆者,助其气则逆增,因虚而逆者,补其气则逆转,况补气于补血之中,则阴足以制阳,又何虑其增逆乎,宜用顺肝益气汤。
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亦有肝郁气滞,胸膈膨闷,见食不恶,不能多食,虽系妊娠,而非恶阻,宜分别治之,后另有方。
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方极效,但苏子一两,疑是一钱之误,然国初上元生人,禀赋最壮,或非用一两不效,今当下元,用一钱可也,万不可用一两,疏肝化滞汤,全当归,酒洗,六钱,杭芍酒炒三钱,党参,去芦三钱,白扁豆,去皮四钱,云苓二钱,香附炒焦二钱,砂仁,炒研钱半,条芩炒焦八分,神?,炒焦钱半,广皮八分,薄荷六分,甘草五分水煎服。6 _ A, n% s6 X! y- \0 W9 V7 u
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人参(一两),当归(一两酒洗),苏子(一两炒研),白朮(三钱土炒),茯苓(二钱),熟地(五钱九蒸),白芍(三钱酒炒),麦冬(三钱去心),陈皮(三分),砂仁(一粒炒研),神?(一钱炒)。
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水煎,服一剂轻,二剂平,三剂全愈,此方平肝则肝逆除,补肾则肝燥息,补气则血易生,凡胎病而少带恶阻者,俱以此方投之无不安,最有益于胎妇,其功更胜于四物焉。
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- a: z/ F9 v' [+ K, H 妊娠浮肿四十! k5 {8 B7 L* s# _2 J3 e- |
8 b9 N$ B; z. _; A3 o% }) Q 妊妇有至五个月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身头面俱肿,人以为湿气使然也,谁知是脾肺气虚乎,夫妊娠虽有按月养胎之分,其实不可拘于月数,总以健脾补肺为大纲,盖脾统血,肺主气,胎非血不荫,非气不生,脾健则血旺而荫胎,肺清则气旺而生子,苟肺衰则气馁,气馁则不能运气于皮肤矣,脾虚则血少,血少则不能运血于肢体矣,气与血两虚,脾与肺失职,所以饮食难消,精微不化,势必至气血下陷,不能升举,而湿邪即乘其所虚之处,积而成浮肿症,非由脾肺之气血虚而然耶,治法当补其脾之血,与肺之气,不必祛湿,而湿自无不去之理,方用加减补中益气汤。
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9 w V! F8 y% C 白朮一味,今多以苍朮充之,于白朮伪者更多,白朮补胎,苍朮打胎,用者宜审,若恐其伪,以白扁豆山药代之,较妥。
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; E! K2 z1 U* ~0 z 人参(五钱),黄耆(三钱生用),柴胡(一钱),甘草(一分),当归(三钱酒洗),白芍(五钱土炒),茯苓(一两),升麻(三分),陈皮(三分)。/ _7 q7 R: C' o6 R/ F
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水煎,服四剂即愈,十剂不再犯,夫补中益气汤之立法也,原是升提脾肺之气,似乎益气而不补血,然而血非气不生,是补气即所以生血,观当归补血汤,用黄耆为君,则较着彰明矣,况湿气乘脾肺之虚而相犯,未便大补其血,恐阴太盛而招阴也,只补气而助以利湿之品,则气升而水尤易散,血亦随之而生矣,然则何以重用茯苓,而至一两,不几以利湿为君乎,嗟嗟,湿症而不以此药为君,将以何者为君乎,况重用茯苓于补气之中,虽曰渗湿,而仍是建脾清肺之意,且凡利水之品,多是耗气之药,而茯苓与参朮合,实补多于利,所以重用之,以分湿邪,即以补气血耳。
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妊娠少腹疼四十一% o7 y0 K7 b& W# K
+ m( z0 u: b2 a* A+ F9 F 妊娠小腹作疼,胎动不安,如有下坠之状,人只知带脉无力也,谁知是脾肾之亏乎,夫胞胎虽系于带脉,而带脉实关于脾肾,脾肾亏损则带脉无力,胞胎即无以胜任矣,况人之脾肾亏损者,非饮食之过伤,即色欲之太甚,脾肾亏则带脉急,胞胎所以有下坠之状也,然则胞胎之系,通于心与肾,而不通于脾,补肾可也,何故补脾,然脾为后天,肾为先天,脾非先天之气不能化,肾非后天之气不能生,补肾而不补脾,则肾之精何以遽生也,是补后天之脾,正所以补先天之肾也,补先后二天之脾与肾,正所以固胞胎之气与血,脾肾可不均补乎,方用安奠二天汤。人参一两,无力者以党参代之,无上党参者,以嫩黄耆代之。1 N$ C7 o" Y, Y& z* |& C
% j& R& t6 k8 N! W( g 人参(一两去芦),熟地(一两九蒸),白朮(一两土炒),山药(五钱炒),山萸(五钱蒸去核),炙草(一钱),杜仲(三钱炒黑),枸杞(二钱),扁豆(五钱炒去皮)
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3 z7 q, E. j, K* F 水煎,服一剂而疼止,二剂而胎安矣,夫胎动乃脾肾双亏之症,非大用参朮熟地补阴补阳之品,断不能挽回于顷刻,世人往往畏用参朮,或少用以冀建功,所以寡效,此方正妙在多用也。$ N+ ?* S7 _7 I) I" I: c
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妊娠口干咽痛四十二4 d% J0 ^# ~. d* Z; T
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妊妇至三四个月,自觉口干舌燥,咽喉微痛,无津以润,以至胎动不安,甚则血流如经水,人以为火动之极也,谁知是水亏之甚乎,夫胎也者,本精与血之相结而成,逐月养胎,古人每分经络,其实均不离肾水之养,故肾水足而胎安,肾水亏而胎动,虽然,肾水又何能动胎,必肾经之火动,而胎始不安耳,然而火之有余,仍是水之不足,所以火炎而胎必动,补水则胎自安,亦既济之义也,惟是肾水不能遽生,必须滋补肺金,金润则能生水,而水有逢源之乐矣,水既有本,则源泉混混矣,而火又何难制乎,再少加以清热之品,则胎自无不安矣,方用润燥安胎汤。方极妙,用之立应,万不可因咽痛而加豆根射干等药,亦不可因过润而加云苓。0 w, u6 d0 z% Q( C4 ~
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熟地(一两九蒸),生地(三钱酒炒),山萸肉(五钱蒸),麦冬(五钱去心),五味(二钱炒),阿胶(二钱蛤粉炒),黄芩(一钱酒炒),益母(二钱),5 l" X4 C0 d X2 n' F8 O3 H
2 f4 b% w" B; M- n/ G9 Z7 ?; u 水煎,服二剂而燥息,再二剂而胎安,连服十剂而胎不再动矣,此方专填肾中之精,而兼补肺,然补肺仍是补肾之意,故肾经不干燥,则火不能灼,胎焉有不安之理乎。7 F) J$ x; z* ^/ H2 A- W* A: ] B
4 I! _7 v/ Z5 U0 ?& V0 k 妊娠吐泻腹疼四十三- l+ s0 b3 ^" { K0 u/ k
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妊妇上吐下泻,胎动欲堕腹疼难忍,急不可缓,此脾胃虚极而然也,夫脾胃之气虚,则胞胎无力,必有崩坠之虞,况又上吐下泻,则脾与胃之气,因吐泻而愈虚,欲胞胎之无恙也得乎,然胞胎疼痛,而究不至下坠者何也,全赖肾气之固也,胞胎系于肾而连于心,肾气固则交于心,其气通于胞胎,此胞胎之所以欲坠而不得也,且肾气能固,则阴火必来生脾,心气能通,则心火必来援胃,脾胃虽虚而未绝,则胞胎虽动而不堕,可不急救其脾胃乎,然脾胃当将绝而未绝之时,只救脾胃而难遽生,更宜补其心肾之火,使之生土,则两相接续,胎自固而安矣,方用援土固胎汤。5 |2 Q) K* ^8 R( w' O: z$ U
: B1 X4 v" t1 M# X5 P M' k4 u 白朮多伪,肉桂更无佳者,用者若有真药,固妙,如无真药,白朮以白扁豆代之,肉桂以破故纸代之。6 u: v) F" l1 d1 w
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人参(一两),白朮(二两土炒),山药(一两炒),肉桂(二钱去粗研),制附子(五分),续断(三钱),杜仲(三钱炒黑),山萸(一两蒸去核),枸杞(三钱),兔丝子(三钱酒炒),砂仁(二粒炒研),炙草(一钱)。+ i1 X# M2 D3 k0 Y
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水煎,服一剂而泄止,二剂而诸病尽愈矣,此方救脾胃之土十之八,救心肾之火十之二也,救火轻于救土者,岂以土欲绝而火未甚衰乎,非也,盖土崩非重剂不能援,火衰虽小剂而可助,热药多用,必有太燥之虞,不比温甘之品也,况胎动系土衰而非火弱,何用太热,妊娠忌桂附,是恐伤胎,岂可多用,小热之品,计之以钱,大热之品,计之以分者,不过用以引火,而非用以壮火也,其深思哉。
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! d0 ]4 F: F: j D' Q- n2 Q! f0 S$ R 妊娠子悬胁疼四十四9 T" F$ x7 n8 ?6 E
" {. R) P' O- O9 x+ @8 W/ g 妊妇有怀抱忧郁,以致胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦,人止知是子悬之病也,谁知是肝气不通乎,夫养胎半系于肾水,然非肝血相助,则肾水实有独力难支之势,故保胎必滋肾水,而肝血断不可不顾,使肝气不郁,则肝之气不闭,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合肾水而并协养胎之力,今肝气因忧郁而闭塞,则胎无血荫,肾难独任,而胎安得不上升以觅食,此乃郁气使然也,莫认为子之欲自悬而妄用泄子之品则得矣,治法宜开肝气之郁结,补肝血之燥干,则子悬自定矣,方用解郁汤。方加薏仁米三四钱尤妙。
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人参(一钱),白朮(五钱土炒),白茯苓(三钱),当归(一两酒洗),白芍(一两酒炒),枳壳(五分炒),砂仁(三粒炒研),山栀子(三钱炒),薄荷(二钱)。
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# w+ b4 ~* z% D 水煎服一剂而闷痛除,二剂而子悬定,至三剂而全安,去栀子,再多服数剂不复发,此乃平肝解郁之圣药,郁开则木不克土,肝平则火不妄动,方中又有健脾开胃之品,自然水精四布,而肝与肾有润泽之机,则胞胎自无干燥之患,又何虑上悬之不愈哉。! N6 l4 O6 ^! G7 s% _" M
3 j+ x- l- O0 E 妊娠跌损四十五
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5 @* F! t2 }# H$ { 妊妇有失足跌损,致伤胎元,腹中疼痛,势如将堕者,人只知是外伤之为病也,谁知有内伤之故肚乎,凡人内无他症,胎元坚固,即或跌扑闪挫,依然无恙,惟内之气血素亏,故略有闪挫,胎便不安,若止作闪挫外伤治,断难奏功,且恐有因治而反堕者,可不慎与,必须大补气血,而少加以行瘀之品,则瘀散胎安矣,但大补气血之中,又宜补血之品多于补气之药,则无不得之,方用救损安胎汤
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即用寻常白朮,土炒焦最妙,以其能理气行血也,于白朮味过甘,不能理气行血,用者知之。( n: b$ Y9 D2 L. @1 j- {
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当归(一两酒洗),白芍(三钱酒炒),生地(一两酒炒),白朮(五钱土炒),炙草(一钱),人参(一钱),苏木(三钱捣碎),乳香(一钱去油),没药(一钱去油)。& @, e T; ?5 Z. B# e% u% C% H
: _& ^6 ^% E4 f3 Z4 M 水煎,服一剂而疼痛止,二剂而势不下坠矣,不必三剂也,此方之妙,妙在既能去瘀,而不伤胎,又能补气补血,而不凝滞,固无通利之,亦痊跌闪之伤,有益无损,大建奇功,即此方与,然不特治怀孕之闪挫也,即无娠闪挫亦可用之。
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妊娠小便下血病名胎漏四十六& N: ]1 }) n" j9 S7 _4 N- [
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妊妇有胎不动,腹不疼,而小便中,时常有血流出者,人以为血虚胎漏也,谁知气虚不能摄血乎,夫血只能荫胎,而胎中之荫血,必赖气以卫之,气虚下陷,则荫胎之血亦随气而陷矣,然则气虚下陷,而血未尝虚,似不应与气同陷也,不知气乃血之卫,血赖气以固,气虚则血无凭依,无凭依必燥急,燥急必生邪热,血寒则静,血热则动,动则外出而莫能遏,又安得不下流乎,倘气不虚而血热,则必大崩,而不止些微之漏矣,治法宜补其气之不足,而泄其火之有余,则血不必止,而自无不止矣,方用助气补漏汤。补血不用当归妙。
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人参(一两),白芍(五钱酒炒),黄芩(三钱酒炒黑),生地(三钱酒炒黑),益母草(一钱),续断(二钱),甘草(一钱)。
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. Z: Y7 L: Y, z K% w 水煎,服一剂而血止,二剂再不漏矣,此方用人参以补阳气,用黄芩以泄阴 火,火泄则血不热,而无欲动之机,气旺则血有依,而无可漏之窍,气血俱 旺而和协,自然归经,而各安其所矣,又安有漏泄之患哉。+ B. y. R3 k4 U9 ]6 }* w: k" O
4 A5 N% m# B! w9 l) [ 妊娠子鸣四十七
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9 D) @2 \% x" N& ?) @4 S8 O 妊妇怀胎,至七八个月,忽然儿啼腹中,腰间隐隐作痛,人以为胎热之过也,谁知是气虚之故乎,夫儿之在胞胎也,全凭母气以化成,母呼儿亦呼,母吸儿亦吸,未尝有一刻之间断,至七八个月则母气必虚矣,儿不能随母之气以为呼吸,必有迫不及待之势,母子原相依为命,子失母之气,则拂子之意,而啼于腹中,似可异而究不必异,病名子鸣,气虚甚也,治宜大补其气,使母之气与子气相合,则子之意安,腹啼亦息矣,方用扶气止啼汤。
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$ i- M; r8 d7 |" A8 |. m 黄耆用嫩黄耆不可用箭耆,箭耆系北口外苜蓿根。
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人参(一两),黄耆(一两生用),麦冬(一两去心),当归(五钱酒洗),橘红(五分),甘草(一钱),花粉(一钱)。0 U5 N) l2 B* x- d- [$ B
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水煎,服一剂而啼即止,二剂不再啼,此方用人参、黄耆、麦冬以补肺气,使肺气旺,则胞胎之气亦旺,胞胎之气旺,则胞中之子气,有不随母之气以为呼吸者,未之有也。' Z. F9 }% J# r3 \7 z* f
1 U# E/ f% q) k- A( [2 C' s 妊娠腰腹疼渴汗燥狂四十八
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# M/ D, T+ m5 u0 b5 k, l4 B 妇人怀妊有口渴汗出,大饮冷水,而烦燥发狂,腰腹疼痛,以致胎欲堕者人莫不谓火盛之极也,抑知是何经之火盛乎,此乃胃火炎炽,熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所养,故动而不安耳,夫胃为水谷之海,多气多血之经,所以养五脏六腑者,盖万物皆生于土,土气厚而物始生,土气薄而物必死,然土气之所以能厚者,全赖火气之来生,胃之能化水谷者,亦赖火气之能化也,今胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎,不知无火难以生土,而火多又能烁水,虽土中有火土不死,然亦必有水方不燥,使胃火太旺,必致烁干肾水,土中无水,则自润不足,又何以分润胞胎,土烁之极,火势炎蒸,犯心越神,儿胎受逼安得不下坠乎,经所谓二阳之病发心脾者,正此义也,治法必须泄火滋水,使水气得旺,则火气自衰,火衰而胎狂燥渴自定矣,方用息焚安胎汤。
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; a% [) a# s/ A6 N" Z3 o. s 原方不可加减,娠妊燥狂,每误有别症,不日痰甚,即云时疾传经,而置妊娠于不问误服多药,数月不愈,甚有打去胎,而以顾大人性命为名者,更属胡涂之极。; C4 b2 L# Y1 n( N, M0 a
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生地(一两酒炒),青蒿(五钱),白朮(五钱土炒),茯苓(三钱),人参(三钱),知母(二钱),花粉(二钱)。6 D h& ?/ Z) q) c- h
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水煎,服一剂而狂少平,二剂而狂大定,三剂而火尽解,胎亦安矣,此方药料颇重,恐人不胜而不敢全用,又不得不再为嘱之,怀胎而火胜若此,非大剂何以能蠲,火不息则狂不止,而胎能安耶,况药料虽多均是滋水之味,益而无损,勿过虑也。
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妊娠中恶四十九: D( ?: _3 J- T9 f. g$ S
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妇人怀子在身,痰多吐涎偶遇鬼神祟恶,忽然腹中疼痛,胎向上顶,人疑为子悬之病也,谁知是中恶而胎不安乎,大凡不正之气,最易伤胎,故有孕之妇,断不宜入庙烧香,与避静阴寒之地,如古洞幽岩,皆不可登,盖邪祟多在神宇潜踪,幽阴岩洞,亦其往来游戏之所,触之最易相犯,不可不深戒也,况孕妇又多痰涎,眼目易眩,目一眩如有妄见,此招祟之因痰而起也,人云,怪病每起于痰,其信然与,治法似宜以治痰为主,然治痰必至耗气,气虚而痰难消化,胎必动摇,必须补气以生血,补血以活痰,再加以清痰之品,则气血不亏,痰亦易化矣,方用消恶安胎汤。% g8 U/ d) \( L/ J
8 t! \: V x) n3 T; Z6 I0 D s 辅正逐邪,方极平正,如此可知用金石之药以化痰者,皆矜奇立异,欲速取效,不知暗耗人之真气,戒之。. H4 J' u6 j& a; n8 ?4 }
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当归(一两酒洗),白芍(一两酒炒),白朮(五钱土炒),茯苓(五钱),人参(三钱),甘草(一钱),陈皮(五分),花粉(三钱),苏叶(一钱),沈香(一钱研末)。
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此方大补气血,辅正邪自除之义也。
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妊娠多怒堕胎五十
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妇人有怀妊之后,未至成形,或已成形,其胎必堕,人皆曰气血衰微,不能固胎也,谁知是性急怒多,肝火大动而不静乎,夫肝本藏血,肝怒则不藏,不藏则血难固,盖肝虽属木,而木中实寄龙雷之火,所谓相火是也,相火宜静,而不宜动,静则安,动则炽,况木中之火,又易动而难静者也,人生在世,无日非动静之时,即无日非动火之时,尤加大怒,则火益动矣,火动而不可止遏,则火势飞扬,不能生气化胎,而反食气伤精矣,精伤则胎无所养,势必不坠而不已,经所谓少火生气,壮火食气,正此义也,治法宜平其肝中之火,利其腰脐之气,使气生夫血而血清其火,则庶几矣,方用利气泄火汤。
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1 ?+ S. u9 h N w5 X( c2 U7 ` 性急怒多,而不用舒肝药者,以其有胎娠故也,经云,胎病则母病,胎安则母病自愈,所以妊娠一门,总以补气养血安胎为主,则万病自除矣。
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3 y @8 D% N+ X7 a4 K$ E 人参(三钱),白朮(一两土炒),甘草(一钱),熟地(五钱九蒸),当归(三钱酒洗),白芍(五钱酒炒),芡实(三钱炒),黄芩(二钱酒炒)。+ t8 }( M! u3 z) _9 `# D1 k
' ^2 W, L1 F1 w2 m* E9 | 水煎,服六十剂而胎不坠矣,此方名虽利气,而实补气也,然补气而不加以泄火之品,则气旺而火不能平,必反害其气也,故加黄芩于补气之中以泄火,又有熟地归芍以滋肝,而壮水之主,则血不燥而气得利,怒气息而火自平,不必利气,而气无不利,即无往而不利矣。9 {! \5 ?+ d7 M
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行房小产五十一0 s9 n: ?1 P/ ], z
' |/ J% K0 t# t2 y& z7 ^8 K 妊妇因行房颠狂,遂致小产血崩不止,人以为火动之极也,谁知是气脱之故乎,大凡妇人之怀妊也,赖肾水以荫胎,水源不足,则火易沸腾,加以久战不已,则火必大动,再至兴酣颠狂,精必大泄,精大泄则肾水益涸,而龙雷相火益炽,水火两病,胎不能固而堕矣,胎堕而火犹未息,故血随火而崩下,有不可止遏之势,人谓火动之极,亦未为大误也,但血崩本于气虚,火盛本于水亏,肾水既亏,则气之生源涸矣,气源既涸,而气有不脱者乎,此火动是标,而气脱是本也,经云,治病必求其本,本固而标自立矣,若只以止血为主,而不急固其气,则气散不能速回,而血何由止,不大补其精,则水涸不能遽长,而火且益炽,不揣其本,而齐其末,山未见有能济者也,方用固气填精汤。+ p1 n0 f; h, x0 A, @% p; ^3 T/ b/ S
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小产血崩,多由行房而致,若年逾四十,黄耆宜倍用。熟地宜减半,盖以其气虚火衰也,否则每令气脱不救,凡有妊娠者,须忍欲谨避房事,万勿自蹈危途,慎之。
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人参(一两),黄耆(一两生用),白朮(五钱土炒),大熟地(一两九蒸),当归(五钱酒洗),三七(三钱研末冲),芥穗(二钱炒黑)。" m) N9 g9 I) W3 g; {' q0 v
% {: W& U ^7 Q7 f4 H. L 水煎,服一剂而血止,二剂而身安,四剂则全愈,此方之妙,妙在不去清火,而惟去补气补精,其奏功独神者,以诸药温润,能除大热也,盖热是虚,故补气自能摄血,补精自能止血,意在本也。
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跌闪小产五十二
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& O! k r: G- U0 g- ], ] 妊妇有跌仆闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎,夫血室与胞胎相连,如唇齿之相依,胞胎有伤,则血室亦损,唇亡齿寒,理有必然也,然胞胎伤损而流血者,其伤浅,血室伤损而流血者,其伤深,伤之浅者疼在腹,伤之深者晕在心,同一跌仆损伤,而未小产,与已小产,治各不同,未小产而胎不安者,宜顾其胎,而不可轻去其血,已小产而血大崩,宜散其瘀,而不可重伤其气,盖胎已堕,血既脱而血室空虚,惟气存耳,倘或再伤其气,安保无气脱之忧乎,经云,血为营,气为卫。使卫有不固,则营无依而安矣,故必补气以生血,新血生而瘀血自散矣,方用理气散瘀汤。2 | w8 H% Z x6 k
. {' g% N% H0 q) o( w0 l 胎未堕,宜加杜仲炒炭一钱,续断炒黑一钱,若胎已堕,服原方,血崩不止,加贯众炭三钱,若血闭心晕,加元胡炭一钱。
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人参(一两),黄耆(一两生用),当归(五钱酒洗),茯苓(二钱),红花(一钱),丹皮(三钱),姜炭(五钱)。0 b: y V' C7 r7 v
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水煎,服一剂而流血止,二剂而晕除,三剂而全安矣,此方用人参黄耆以补气气血可摄也,用当归丹皮以生血,血生则瘀难留也,用红花四姜以活血,血则晕可用茯苓以利水,水利则血易归经也。( P5 o1 s" P, i6 n2 ]- c
! O2 |& x; j. i, \5 ?0 H) W 大便干结小产五十三
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9 Q+ `+ j' p$ `" v7 q 妊妇有口渴烦燥,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不得通,以致腹小产者,人皆曰大肠之火热也,谁知是血热烁胎乎,夫血所以养胎也,温和则胎受其益,太热则胎受其损,如其热以烁之,则儿在胞胎之中,若有探汤之苦,难以存活,则必外越下奔,以避炎气之逼迫,欲其胎之不坠也得乎,然则血荫乎胎,则血必虚耗,血者阴也,虚则阳亢,亢则害矣,且血乃阴水所化,血日荫胎,取给刻不容缓,而火炽阴水不能速生以化血,所以阴虚火动,阴中无非火气,血中亦无非火气矣,两火相合,焚逼儿胎,此胎之所以下坠也,治法宜清胞中之火,补肾中之精,则可已矣,或疑儿已下坠,何故再顾其胞,血不荫胎,何必大补其水,殊不知火动之极,以致胎坠,则胞中纯是一团火气,此火乃虚火也,实火可泄,而虚火宜于补中清之,则虚火易散,而真火可生,倘一味清凉以降火,全不顾胞胎之虚实,势必至寒气逼人,胃中生气萧索矣,胃乃二阳资养五脏者也,胃阳不生,何以化精微以生阴水乎,有不变为劳瘵者几希矣,方用加减四物汤。" E' x! k' X: K) @1 F8 s
9 Q# e3 d7 R" V/ C( P 此方加条芩一钱尤妙。
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熟地(五钱九蒸),白芍(三钱生用),当归(一两酒洗),川芎(一钱),山栀子(一钱炒),山萸(二钱蒸去核),山药(三钱炒),丹皮(三钱)。$ o% X+ T F, l" A
& l' b; o& d5 f/ J, R# l6 K8 ~ 水煎,服四五剂而全愈矣。
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* L6 O3 f! d3 c8 ] 畏寒腹疼小产五十四
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妊妇有畏寒腹疼,因而堕胎者,人只知下部太寒也,谁知是气虚,不能摄胎乎,夫人生于火,亦养于火,非气不充,气旺则火旺,气衰则火衰,人之所以坐胎者,受父母先天之真火也,先天之真火,即先天之真气以成之,故胎成于气,亦摄于气,气旺则胎牢,气衰则胎堕,胎日加长,而气日加衰,安得不堕哉,况又遇寒气外侵,则内之火气更微,火气微则长养无资,此胎之不能不堕也,使当其腹疼之时,即用人参干姜之类,补气祛寒,则可以疼止而胎安,无如人拘于妊娠之药,禁而不敢用,因致堕胎,而仅存几微之气,不急救气,尚有何法,方用黄耆补气汤。
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6 x& b9 J( [! o' c1 a 肉桂须用好的,如无佳者,用炮姜代之,或一钱二钱,皆可,不可祇用五分。
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" ?7 L0 b Q# s8 V3 T7 J, Q$ z 黄耆(二两生用),当归(一两酒洗),肉桂(五分去粗皮研)。
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. N! F4 c. o& M/ F 水煎,服五剂愈矣,倘认定是寒,大用辛热,全不补气与血,恐过于燥热,反致亡阳而变危矣。: Q* ]$ X z6 m5 ^
" J+ r) p1 l% ~4 R" o 大怒小产五十五& V6 u @- I+ Z7 N
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妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎,及堕胎之后,腹疼仍未止者,人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎,夫肝所以藏血者也,大怒则血不能藏,宜失血而不当堕胎,何为失血而胎亦随堕乎,不知肝性最急,血门不闭,其血直捣于胞胎,胞胎之系,通于心肾之间,肝血来冲,必断绝心肾之路,胎因心肾之路断,胞胎失水火之养,所以堕也,胎既堕矣,而腹疼如故者,盖因心肾未援,欲续无计,彼此痛伤,肝气欲归于心,而心不受,欲归于肾,而肾不纳,故血犹未静,而疼无已也,治法宜引肝之血,仍入于肝,而腹疼自己矣,然徒引肝之血,而不平肝之气,则气逆而不易转,即血逆而不易归也,方用引气归血汤。* K* u/ y- i% G! F5 Q4 @
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产后忌用白芍,因其酸寒也,胎堕后用白芍五钱,惟上元生人可,若下元生人,万不可用,必不得已而用之,将白芍炒炭,用三钱可也,余药如法制。
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白芍(五钱酒炒),当归(五钱酒洗),白朮(三钱土炒),甘草(一钱),黑芥穗(三钱),丹皮(三钱),姜炭(五分),香附(五分酒炒),麦冬(二钱去心),郁金(一钱醋炒)。
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水煎服,此方名为引气,其实仍是引血也,引血亦所以引气,气归于肝之中,血亦归于肝之内,气血两归,而腹疼自止矣。
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血虚难产五十六
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妊娠有腹疼数日,不能生产,人皆曰气虚力弱,不能送子出产门,谁知是血虚胶滞,胞中无血,儿难转身乎,夫胎之成,成于肾脏之精,而胎之养,养于五脏六腑之血,故血旺则子易生,血衰则子难产,所以临产之前,宜用补血之药,补血而血不能遽生,必更兼补气以生之,然不可纯补其气也,恐阳过于旺,则血仍不足,偏胜之害,必有升而无降,亦难产之渐也,防微杜渐,其惟气血兼补乎,使气血并旺,则气能推送而血足以济之,是汪洋之中,自不难转身也,又何有胶滞之患乎,方用送子丹。
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0 t. K+ y( i; m# |$ E0 s3 v9 j/ N 方妙,若头产交骨不开,加炙龟板尾三钱,生过子妇人顶心发三钱,洗净,用新瓦一个,置火上焙发成灰,入药同煎,服下即效。' A7 U5 q/ p' t
) d( l- M+ W( p! r0 D 生黄耆(一两),当归(一两酒洗),麦冬(一两去心),熟地(五钱九蒸),川芎(三钱)。
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5 R+ ]! j8 V, |% j5 {2 X 水煎,服二剂而生矣,且无横生倒产之患,此补血补气之药也,二者相较,补血之味,多于补气之品,盖补气止用黄耆一味,其余无非补血之品,血旺,气得所养,气生,血得所依,胞胎润泽,自然易产,譬如舟遇水浅之处,虽大用人力,终难推行,忽逢春水泛滥,舟自跃跃欲行,再得顺风以送之,有不扬帆而迅行者乎。
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交骨不开难产五十七
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妊妇有儿到产门,竟不能下,此危急存亡之时也,人以为胞胎先破,水干不能滑利也,谁知是交骨不开之故乎,盖产门之上,原有骨二块,两相斗合,名曰交骨,未产之前,其骨自合,若天衣之无缝,临产之际,其骨自开,如开门之见山,妇人儿门之肉,原自斜生,皮亦横长,实可宽可窄,可大可小者也,苟非交骨连络,则儿门必然大开,可以手入探取胞胎矣,此交骨为儿门之下关,实妇人锁钥之键,此骨不闭,则肠可直下,此骨不开,则儿难降生,然而交骨之能开能合者,气血主之也,血旺而气衰,则儿虽向下,而儿门不开,气旺而血衰,则儿门可开,而儿难向下,是气所以开交骨,血所以转儿身也,欲生产之顺利,非大补气血不可,然交骨之闭甚易,而交骨之开甚难,临产交骨不开者,多由于产前贪欲泄精大甚,精泄则气血失生化之本而大亏矣,气血亏则无以运润于儿门,而交骨粘滞不开矣,故欲交骨之开,必须于补气补血之中,而加开骨之品,两相合治,自无不开之患,不必催生,而儿自迅下,母子俱无恙矣,方用降子汤。
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方为子已临门救急而设,若子未临门,血虚难产,宜服前送子丹,不可遽服此方。
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当归(一两),人参(五钱),川芎(五钱),红花(一钱),川牛膝(三钱),柞木枝(一两)! ^# l" G' \9 A) |0 B! {, {, h' i0 Q
/ O0 ?8 W: w% t% x0 N/ E7 u 水煎,服一剂,儿门必响亮一声,交骨开解,而儿乃降生矣,此方用人参以补气,芎归以补血,红花以活血,牛膝以降下,柞木枝以开关解骨,君臣佐使,同心协力,所以取效如神,在用开于补之中也,然单用柞木枝,亦能开骨,但不补气与血,恐开而难合,未免有下部中风之患,不若此方之能开能合之为神妙也,至于儿未临门之时,万不可先用柞木以开其门,然用降子汤,亦正无妨,以其能补气血耳,若欲单用柞木,必须候到门而后可。* G3 X- j7 n- Q6 \# b) _+ e$ ^ X
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脚手先下难产五十八
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0 J' L" J( [# L+ c: l 妊妇生产之际,有脚先下而儿不得下者,有手先下而儿不得下者,人以为横生倒产,至危之症也,谁知是气血两虚之故乎,夫儿在胞胎之中,儿身正坐,男面向后女面向前,及至生时,头必旋转而向下生,此天地造化之奇,非人力所能勉强者,虽然,先天与后天,原并行而不悖,天机之动,必得人力以济之,所谓人力者,非产母用力之谓也,谓产母之气与血耳,产母之气血足,则胎必顺,产母之气血亏,则胎必逆,顺则易生,逆则难产,气血既亏,母身必弱,子在胞中亦必弱,胎弱无力,欲转头向下而不能,此胎之所以有脚手先下者也,当是之时,急用针刺儿之手足,则儿必痛而缩入,急用转天汤以救顺之。. P( P9 `- A. b& ^
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若服三剂后,以针刺儿手足,仍不转身,以针刺产妇合骨穴,儿即下,万不可使稳婆用手探取以致子母俱危,戒之。) }. ^* b, z1 @" l
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人参(二两),当归(二两酒洗),川芎(一两),川牛膝(三钱),升麻(四分),附子(一分制)。/ H- ` o- @6 v; `+ b
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水煎,服一剂而儿转身矣,再二剂自然顺生,此方之妙,用人参以补气之亏,用芎归以补血之亏,人人皆知其义,若用升麻,又用牛膝、附子,恐人未识其妙也,盖儿已身斜,非用提洁,则头不易转,然转其身非用下行,则身不易降,升麻牛膝并用,而又用附子者,欲其无经不达,使气血迅速以催生也。- J, O8 ?7 M, f9 n1 J
; u& l. r3 W: Y: A I6 a 气逆难产五十九& A6 I* M% h! h7 a7 l
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妇人有生产数日,而胎不下者,服催生之药,皆不见效,人以为交骨之难开也,谁知是气逆不行而然乎,夫交骨不开,固是难产,然儿头到产门而不能下者,方是交骨不开之故,自当用开骨之剂,若儿头尚未到产门,乃气逆不行,儿身难转耳,非交骨不开之故也,若开其交骨,则儿门大开,儿头未转而向下,必致变症非常,是儿门万万不可轻开也,大凡生产之时,切忌坐草太早,若儿未转头,原难骤生,乃早于坐草,产妇见儿许久不下,未免心怀恐惧,恐则神怯,怯则气下而不能升,气既不升,则上焦闭塞而气乃逆矣,上气既逆,而上焦必胀满而气益难行,气沮滞于上下之间,不利气而徒催生,则气愈逆,而胎愈闭矣,治法但利其气,儿自转身而下矣,方用舒气散。/ H$ `/ u" `( m# z8 F$ ], @ ]
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凡临产三日前,必先腹痛一小次,名曰试痛,此时万勿坐草临盆,但将包儿诸物预备现成,不可早叫稳婆来,过三日后,腹若大痛,方叫稳婆来,不可令产妇见面,暂让别室静待,不可高言,盖稳婆名曰收生,使其两手接收,不欲儿随地受伤,非稳婆别有妙法也,若稳婆来之,即令产妇见面,彼必胡言乱语,用力太早,必致难产,百变丛生,戒之慎之。" c, k- ]9 _1 |3 I$ P
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人参(一两),当归(一两酒洗),川芎(五钱),白芍(五钱酒炒),柴苏梗(三钱),牛膝(三钱),陈皮(一钱),柴胡(八分)# C+ j4 m- x9 X7 C% g+ I7 ?
6 S ^* }( W- |' S. {6 E6 I( q 葱白七寸,水煎,服一剂而逆气转,儿即下矣,此方利气而实补气,盖气逆由于气虚,气虚易于恐惧,补其气而恐惧自定,恐惧定而气逆者,将莫知其何以定也,何必开交骨之多事乎哉。& L3 ^9 z2 K$ d+ g+ k% W* p# a
& ?/ ]/ b# o. G- b* x 子死产门难产六十
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妇人有生产三四日,儿已到产门,交骨不开,儿不得下,子死而母未亡者,服开骨之药不验,当有死亡之危,今幸而不死者,正因其子死,而胞胎下坠,子母离开,母气已收,未至同子气俱绝也,治但救其母,而不必顾其子矣,然死子在产门,塞其下口,亦有致母死亡之道,宜用推送之法,补血以生水,补气以生血,使气血两旺,死子可出,而存母命也,倘徒用降子之剂以坠之,则死子未必下,而母气先脱矣,非救援之善者也,山亲见此等之症,常用救母丹,活人颇多,故志之。方妙,不可加减。。( v5 H; `- t6 p4 C- Z& F; r* n
2 d; n, ?2 V# r- ]. _) C! q 人参(一两),当归(二两酒洗),川芎(一两),益母草(一两),赤石脂(一钱),芥穗(三钱炒黑)/ x- U4 Z3 `; v& L5 A' @& @+ S
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水煎,服一剂而死子下矣,方用芎归以补血,人参以补气,气旺血旺,则上能升,而下能降,气能推而血能送,况益母又善下死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,无少阻滞矣。
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子死腹中难产六十一 Z* B/ ?' I' S6 s, g" ?, u
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妇人有生产六七日,胎衣已破,而子不见下,人以为难产之故也,谁知是子已死于腹中乎,夫儿死于儿门之边易辨,而死于腹中难识,盖儿已到产门之边未死者,头必能伸能缩,已死者必然不动,即以手推之,亦必不动如故,若系未死,用手少拔其儿之发,儿必退入,故曰易辨,若儿死在腹中,何从而知之,然实有可辨而知之者,凡子死腹中,而母可救者,产母之面,必无煤黑之气,是子死而母无死气也,子死腹中,而母难救,产母之面必有烟熏之气,是子死而母亦无生机也,以此辨死生,断断不爽也,既知儿死腹中,不能用药以降之,危道也,若用霸道以泄之,亦危道也,盖生产至六七日,其母之气必甚困乏,乌能胜霸道之治,如用霸道以强逐其死子,恐死子下而母亦立亡矣,必须仍补其母,使母之气血旺,而死子自下也,方用疗儿散6 p; D! g' L. m6 G& {% N
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下死胎,不用厚朴妙,曾有产妇面黑舌青,用补气养血活血之药,而子母复得皆全者,亦万中之一幸也。
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人参(一两),当归(二两酒洗),川牛膝(五钱),鬼臼(三钱研水飞),乳香(二钱去油); H, {! }+ Q4 k: E( V9 V
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水煎,服一剂,死子下,而母生矣,凡儿之降生,必先转其头,原因其母气血之虚,以致儿不能转头以向下,世人用催生之药,以耗儿之气血,则儿之气不能通达,反致闭闷而死于腹中,此实庸医杀之也,所以难产之疾,断断不可用催生之药,只宜补气补血以壮其母,而全活婴儿之命,正无穷也,此方救儿死之母,仍大补气血,所以救其本也,谁知救本即所以催生哉。
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]7 f8 ^0 b3 }4 p7 C3 `: U3 }4 V 正产胞衣不下六十二4 B: j0 h* L+ t5 I% o
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产妇有儿已下地,而胞衣留滞于腹中二三日不下,心烦意燥,时欲昏晕,人以为胞衣之蒂未断也,谁知是血少干枯,粘连于腹中乎,世人见胞衣不下,未免心怀疑惧,恐其冲之于心,而有死亡之兆,然而胞衣究何能上冲于心也,但胞衣不下,瘀血未免难行,恐有血晕之虞耳,治法仍宜大补其气血,使生血以送胞衣,则胎衣自然润滑,润滑则易下,生气以助生血,则血生自然迅速,尤易催坠也,方用送胞汤。
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/ p, U+ S8 l6 J Z3 I6 l1 Y' A 当归(二两酒洗),川芎(五钱),益母草(一两),乳香(一两不去油),没药(一两不去油),芥穗(三钱炒黑),麝香(五厘研另冲)。
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& g& U5 @" X( C- i; X 水煎服立下,此方以芎归补其气血,以荆芥引血归经,用益母乳香等药,逐瘀而下胞衣,新血既生,则旧血难存,气旺上升,而瘀浊自降,尚有留滞之苦哉,夫胞衣是包儿之一物,非依于子,即依于母,子生而不随子俱下,以子之不可依也,故留滞于腹,若有回顺其母之心,母胞虽已生子,而其蒂间之气,原未遽绝,所以留连欲脱而未脱,往往有存腹六七日不下,而竟不腐烂者,正以其尚有生气也,可见胞衣留腹不能杀人,补之而自降耳,或谓胞衣既有生气,补气补血,则胞衣亦宜坚牢,何以补之而反降也,不知子未下,补则益于子,子已下,补则益于母,益子而胞衣之气连,益母而胞衣之气脱,此胞胎之气关通则两合,闭则两开矣,故大补气血,而胞衣反降也。
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有妇人子下地五六日,而胞衣留于腹中,百计治之,竟不能下,而又绝无昏晕烦燥之状,人以为瘀血之粘连也,谁知是气虚不能推送乎,夫瘀血在腹,断无不作祟之理,有则必然发晕,今安然无恙,是血已净矣,血净宜清气升,而浊气降,今胞衣不下,是清气下降而难升,遂至浊气上浮而难降,然浊气上升,又必有烦燥之病,今亦安然者,是清浊之气两不能升也,
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8 ^$ o3 q: f6 r* z" V 然则补其气不无浊气之上升乎,不知清升而浊降者,一定之理,未有清升而浊亦升者也,苟能于补气之中,仍分其清浊之气,则升清正所以降浊也,方用补中益气汤。方极效。
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3 r1 E w# P. O7 l; Z- f 人参(三钱),生黄耆(一两),柴胡(三分),炙草(一分),当归(五钱),白朮(五分土炒),升麻(三分),陈皮(二分),莱菔子(五分炒研),& V8 A3 X/ Q4 `& N
# A0 M+ B+ f. L8 _ 水煎,服一剂而胞衣自下矣,夫补中益气汤,乃提气之药也,并非推送之剂,何以能降胞衣如此之速也,然而浊气之不降者,由于清气之不升也,提其气则清升而浊降,浊气降则腹中所存之物,即无不随浊气而尽降,正不必再用推送之法也,况又加莱菔子数分,能理浊气,不至两相扞格,所以奏功之奇也。
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正产气虚血晕六十三8 E9 M7 [& t8 ~* O$ q
- X, u; U# I" [( V0 z; ?! s: r 妇人甫产儿后,忽然眼目昏花,呕恶欲吐,中心无主,或神魂外越,恍若天上行云,人以为恶血冲心之患也,谁知是气虚欲脱而然乎,盖新产之妇,血必尽倾,血室空虚,止存几微之气,倘其人阳气素虚,不能生血,心中之血,前已荫胎,胎堕,而心中之血亦随胎而俱堕,心无血养,所赖者,几微之气以固之耳,今气又虚而欲脱,而君心无护,所剩残血,欲奔回救主,而血非正血,不能归经,内庭变乱,而成血晕之症矣,治法必须大补气血,断不可单治血晕也,或疑血晕是热血上冲,而更补其血,不愈助其上冲之势乎,不知新血不生,旧血不散,补血以生新血,正活血以逐旧血也,然血有形之物,难以速生,气乃无形之物,易于迅发,补气以生血,尤易于补血以生血耳,方用补气解晕汤。
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原方极效,不可加减。* U* k' d) r( z! I7 {# O$ H9 q
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人参(一两),生黄耆(一两),当归(一两不酒洗),黑芥穗(三钱),姜炭(一钱); n; P' m4 K& s* o' }
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水煎,服一剂而晕止,二剂而心定,三剂而血生,四剂而血旺,再不晕矣,此乃解晕之圣药,用参耆以补气,使气壮而生血也,用当归以补血,使血旺 而养气也,血气两旺,而心自定矣,用荆芥炭引血归经,用姜炭以行瘀引阳,瘀血去而正血归,不必解晕,而晕自解矣,一方之中,药止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣乎。( h9 J; D1 H& \, i8 W
. w* k, {6 z! l, ?3 d. G) N# [ 正产血晕不语六十四7 U3 {. U6 T5 E, ], W+ B! F
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产妇有子方下地即昏晕不语,此气血两脱也,本在不救,然救之得法,亦有能生者,山得岐天师秘诀,何敢隐而不宣乎,当斯之时,急用银针刺其眉心,得血出则语矣,然后以人参一两,煎汤灌之,无不生者,即用黄耆二两,当归一两,名当归补血汤,煎汤一碗灌之,亦得生,万不可于二方之中,轻加附子,盖附子无经不达,反引气血之药,走而不守,不能专注于胞胎,不若人参归耆,直救其气血之绝,聚而不散也,盖产妇昏晕,全是血室空虚,无以养心,以致昏晕,舌为心之苗,心既无主,而舌又安能出声耶,夫眉心之穴,上通于脑,下通于舌,而其系则连于心,刺其眉心,则脑与舌俱通,而心之清气上升,则瘀血自然下降矣,然后以参耆当归之能补气生血者,煎汤灌之,则气与血接续,又何至于死亡乎,虽单用参耆当归,亦有能生者,然终不若先刺眉心之为更妙,世人但知炙眉心之法,不知刺更胜于炙,盖炙法缓而刺法急,缓则难于救绝,急则易于回生,所谓急则治其标,缓则治其本者此也。" h5 ~% @8 k5 B# g" A/ V
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正产败血攻心晕狂六十五: |( M8 V- l" W( v# t4 c
`7 B* [* U3 a0 X( d# | 妇人有产后二三日,发热,恶露不行,败血攻心,狂言呼叫,甚欲奔走,拏捉不定,人以为邪热在胃之过,谁知是血虚,心不得养而然乎夫产后之血,尽随胞胎而外越,则血室空虚,脏腑皆无血养,只有心中之血,尚存几微,以护心君,而脏腑失其所养,皆欲取给于心,心包为心君之宰相,拦绝各脏腑之气,不许人入心,始得心神安静,是护心者,全藉心包之力也,使心亦虚,不能障心,而各脏腑之疑气,遂直入于心,以分取乎心血,心包情急,即不能内顾其君,又不能外御乎众,于是大声疾呼,号鸣勤王,而其迹象反近于狂悖,有无可如何之势,故病状似热而实非热也,治法须大补心中之血,使各脏腑分取以自养,不得再扰乎心君,则心君泰然而心包亦安矣,方用安心汤。$ r7 G: q. ?/ G7 W+ E
% F6 }1 I0 _5 }/ R 服药后狂定,宜服加味生化汤,当归,酒洗,一两一钱,川芎,二钱桃仁,钱半,研,荆芥穗,炒炭,一钱,丹皮钱半,服四剂妙。# z0 h6 Q8 M' z1 ]" c9 P$ c+ ^9 \
: U9 w1 c+ u$ k 当归(二两),川芎(一两),生地(五钱炒),丹皮(五钱),生蒲黄(二钱)。; G5 q9 e: H+ O, |
0 b! W" e! |- q6 \ 干荷叶一片引,水煎,服一剂而狂定,恶露亦下矣,此方用芎归以养血,何以又用生地丹皮之凉血,似非产后所宜,不知恶露所以奔心,原因虚热相犯,于补中凉之,而凉不为害,况益之以荷叶,七窍相通,引邪外出,不惟内不害心,且佐蒲黄以分解乎恶露也,但只可暂用以定狂,不可多用以取咎也,谨之慎之。
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正产肠下六十六
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产妇肠下,亦危症也,人以为儿门不关之故,谁知是气虚下陷,而不能收乎,夫气虚下陷,自宜用升提之药,以提其气,然新产之妇,恐有瘀血在腹,一旦提气,并瘀血升腾于上,则冲心之患,又恐变出非常,是气又不可竟提也,气既不可竟提,而气又下陷,将用何法以治之哉,盖气之下陷者,因气之虚也,但补其气,则气旺而肠自升举矣,惟是补气之药少,则气力薄,而难以上升,必须以多为贵,则阳旺力强,断不能降而不升矣,方用补气升肠饮。8 ]/ Q9 i6 g5 p& O; m( W3 }6 Y
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生产有子未下,肠先下者,名盘肠生,勿遽服此方,急取一净盆,用开水洗热,将肠置于盆内,静侍,勿惧,子下后,肠即徐徐收回,若时久,盆与肠俱冷,不能速收,急用开水一盆待温,以入得手为度,将温水倾于置肠盆内,肠热气充,即可收起矣,若子先下,急服此方,少迟,恐气脱不救。前后二方极效,不必加减。
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: F! w+ C& c. ^2 W# ` 人参(一两土芦),生黄耆(一两),当归(一两酒洗),白朮(五钱土炒),川芎(三钱酒洗),升麻(一分)。$ f0 C) G( w) [
& T# q9 c/ p) P( { N1 l* \, O 水煎,服一剂而肠升矣,此方纯于补气,全不去升肠,即如用升麻一分,亦不过引气而升耳,盖升麻之为用,少则气升,多则血升也,不可不知,又方用萆麻仁四十九粒,捣涂顶心以提之,肠升即刻洗去,时久则恐吐血,此亦升肠之一法也。; U ~( D/ L, Q- l, q
$ Q* s8 m, I$ O 产后少腹疼六十七8 Q. S* y8 o# X% `# t/ ^7 t
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妇人产后,少腹疼痛,甚则结成一块,按之愈疼,人以为儿枕之疼也,谁知是瘀血作祟乎,夫儿枕者,前人谓儿头枕之物也,儿枕之不疼,岂儿生不枕而反疼,是非儿枕可知矣,既非儿枕,何故作疼,乃是瘀血未散,结作成团而作疼耳,凡此等症,多是壮健之妇血有余,而非血不足也,似乎可用破血之药,然血活则瘀自除,血结则瘀作祟,若不补血,而反败血,虽瘀血可消,毕竟耗损难免,不若于补血之中,以行逐瘀之法,则气血不耗,而瘀亦尽消矣,方用散结定疼汤。' Z+ t9 g7 `& y; K n
2 b' B" Q4 Q- N" n 当归(一两酒洗),川芎(五钱酒洗),丹皮(二钱),益母草(三钱),黑芥穗(二钱),乳香(一钱去油),山查(十粒炒黑),桃仁(七粒泡去皮尖炒研)
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水煎,服一剂而疼止而愈,不必再剂也,此方逐疼于补血之中,消块于生血之内,妙在不专攻疼病,而疼病止,彼世人一见儿枕之疼动,用元胡苏木蒲黄灵脂之类以化块,又何足论哉。! G+ t+ b- p0 \' Z' e' o% K
) O+ ~ t; Q& i+ O2 ~ 妇人产后,少腹疼痛,按之即止,人亦以为儿枕之疼也,谁知是血虚而然乎,夫产后亡血过多,血室空虚,原能腹疼,十妇九然,但疼有虚实之分,不可不辨,如燥糖触体光景,是虚疼而非实疼也,大凡虚疼宜补,而产后之虚疼,尤宜补焉,惟是血虚之疼,必须用补血之药,而补血之味,多是润滑之品,恐与大肠不无相碍,然产后血虚,肠多干燥,润滑正相宜也,何碍之有,方用肠宁汤。
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当归(一两酒洗),熟地(一两九蒸),人参(三钱),麦冬(三钱去心),阿胶(三钱蛤粉炒),山药(三钱炒),续断(二钱),甘草(一钱),肉桂(二分去粗研)% W% l2 Z/ m' T9 F( N1 @+ C Q5 s# F
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水煎,服一剂而疼轻,二剂而疼止,多服更宜,此方补气补血之药也,然补气而无太郁之忧,补血而无太滞之患,气血既生,不必止疼而疼自止矣。
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; [& N- L, L8 W/ k) P, d 产后气喘六十八( w3 P' X$ p" ~0 s/ k" |, O3 Y7 o
. i; D& w3 v4 j- W3 h' Y b 妇人产后气喘,最是大危之症,苟不急清,立刻死亡,人只知是气血之虚也,谁知是气血两脱乎,夫既气血两脱,人将立死,何又能作喘,然此血将脱,而气犹未脱也,血脱欲留,而气不能留挽乎血之脱,而气反上喘,如人与贼斗,而力不胜贼之强,又不肯自安于不斗,乃召号同志,以求邻人之助,故呼声而喘作,其症虽危,而可救处正在能作喘也,盖肺主气,喘则肺气似盛,而不知实肺气之衰也,当是之时,血将脱而万难骤生,望肺气之相救甚急,若赤子之望慈母然,而肺因血失,止存几微之气,自顾尚且不暇,又何能提挈乎血,气不与血俱脱者几希矣,是救血必须补气也,方用救脱活母汤。
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方妙,不可加减。; ]# X% ]' w4 T
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人参(二两),当归(一两酒洗),熟地(一两九蒸),枸杞子(五钱),山萸(五钱蒸去核),麦冬(一两去心),阿胶(二钱蛤粉炒),肉桂(一钱去粗研),黑芥穗(二钱)6 [. S( H3 D$ n2 Q$ ~1 I
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水煎,服一剂而喘轻,二剂而喘减,三剂而喘定,四剂而全愈矣,此方用人参,以接续元阳,然徒补其气而不补其血,则阳燥而狂,虽回生于一时,亦旋得旋失之道,即补血而不补其肝肾之精,则本原不固,阳气又安得而续乎,所以又用熟地山萸 枸杞之类,以大补其肝肾之精,而后大益其肺气,则肺气健旺,升提有力矣,特虑新产之后,用补阴之药,腻滞不行,又加肉桂以补命门之火,使火气有根,助人参以生气,且能运化地黄之类,以化精生血,若过于助阳,万一血随阳动,瘀而上行,亦非保全之策,更加荆芥以引血归经,则肺气安而喘速定,治几其神乎。( x: b2 ]- l" H- ]
5 Z" V. E+ N+ w/ E( n 产后恶寒身颤六十九
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1 K8 k* m$ J+ X: A { 妇人产后,恶寒恶心,身体颤,发热作渴,人以为产后伤寒也,谁知是气血两虚,正不敌邪而然乎,大凡人之气不虚,则邪断难入,产妇失血既多,则气必大虚,气虚则皮毛无卫,邪原易入,正不必户外之风来袭体也,即一举一动,风即可乘虚而入之,然产后之妇,风易入而亦易出,凡有外邪之感,俱不必祛风,况产妇之恶寒者,寒由内生也,发热者,热由内弱也,身颤者,颤由气虚也,治其内寒,而外寒自散,治其内弱,而外热自解,壮其元阳,而身颤自除,方用十全大补汤。
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宜连服数剂,不可只服一剂。
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人参(三钱),白朮(三钱土炒),茯苓(三钱去皮),甘草(一钱炙),川芎(一钱酒洗),当归(三钱酒洗),熟地(五钱九蒸),白芍(二钱酒炒),黄耆(一两生用),肉桂(一钱去粗研)。
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水煎,服一剂而诸病悉愈,此方但补气与血之虚,而不去散风与邪之实,正以正足而邪自除也,况原无邪气乎,所以奏功之捷也。/ h+ J" f# Q: k7 ?2 D! {
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产后恶心呕吐七十
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1 ^+ F# B7 m) N) R% I$ x' `- ~ 妇人产后,恶心欲呕,时而作吐,人皆曰胃气之寒也,谁知是肾气之寒乎,夫胃为肾之关,胃之气寒,则胃气不能行于肾之中,肾之气寒,则肾气亦不能行于胃之内,是肾与胃不可分而两之也,惟是产后失血过多,必致肾水干涸,肾水涸应肾火上炎,当不至胃有寒冷之虞。何故肾寒而胃亦寒乎,盖新产之余,水乃遽然涸去,虚火尚不能生,火既不生,而寒之象自现,治法宜补其肾中之火,然火无水济,则火在水上,未必不成火动阴虚之症,必须于水中补火,肾中温胃,而后肾无太热之患,胃有既济之欢也,方用温肾止呕汤。
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8 i G% x' U- ~/ c, I3 I7 E- j 服此方,必待恶露尽后,若初产一二日之内,恶心欲呕,乃恶露上冲,宜服加味生化汤,全当归一两酒洗,川芎二钱,炮姜一钱,东查炭二钱,桃仁一钱研用无灰黄酒一锺,水三锺同煎。
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! `+ j" } [+ ?+ o 熟地(五钱九蒸),巴戟(一两盐水浸),人参(三钱),白朮(一两土炒),山萸(五钱蒸去核),炮姜(一钱),茯苓(二钱去皮),白寇(一粒研),橘红(五分姜汁洗)。
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水煎,服一剂而呕吐止,二剂不再发,四剂而全愈矣,此方补肾之药,多于治胃之品,然而治肾仍是治胃也,所以肾气升腾,而胃寒自解,不必用大热之剂温胃而祛寒也。
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% e4 g* }7 G9 O 产后血崩七十一
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3 x1 G5 m( r, r. L8 d4 O 少妇产后半月,血崩昏晕,目见鬼神,人皆曰恶血冲心也,谁知是不慎房帏之过乎,夫产后业踰半月,气血虽不比其初产之二三日,而新气血初生,尚未全复,即血路已净,而胞胎之损伤未痊,断不可轻于一试,以重伤其门户,无奈少娇之妇,气血初复,不知慎养,欲心大动,贪合图欢,以致血崩昏晕,目见鬼神,是心肾两伤,不特胞胎门户已也,明明是既犯色戒,又加酣战,以致大泄其精,精泄而神亦随之而欲脱,此等之症,乃自作之孽,多不可活,然于不可活之中,而思一急救活之法,舍大补其气与血,别无良法也,方用救败求生汤。6 n9 p1 b2 A- |
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亦有中气素虚,产后顷刻,血崩不止,气亦随之而脱,此至危之证,十常不救者八九,惟用独参汤尚可救活一二,辽人参,去芦,五钱,打碎急煎,迟则气脱不及待矣,煎成后徐徐灌之,待气回再煎一服,灌之,其余治法,参看血崩门,但产后不可用杭芍炭,以及诸凉药,然此证皆系临产一二日前,入房久战所致,戒之。4 N4 Q+ z, j) N7 ~
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人参(二两),当归(二两酒洗),白朮(二两土炒),九蒸熟地(一两),山萸(五钱蒸),山药(五钱炒),枣仁(五钱生用),附子(一分或一钱自制)。
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水煎,服一剂而神定,二剂而晕止,三剂而血亦止矣,倘一服见效,连服三四剂,减去一半,再服十剂,可庆更生,此方补气以回元阳于无何有之乡,阳回而气回,自可摄血以归神,生精而续命矣。 D0 Z, X. X) b1 j) Q0 h' q; r6 C9 W
5 F# a+ Z9 O7 q) v" }% Q 产后手伤胞胎淋漓不止七十二 z. J5 R+ {# Q! j; N: g* F7 C [
4 t! E1 i) i# u' e& n 妇人有生产之时,被稳婆手入产门,损伤胞胎,因而淋漓不止,欲少忍须臾而不能,人谓胞破不能再补也,孰知不然,夫破伤皮肤,尚可完补,岂破在腹内者,独不可治疗,或谓破在外,可用药外治,以生皮肤,破在内,虽有灵膏,无可救补耳,然破之在内者,外治虽无可施力,安必内治不可奏功乎,试思疮伤之毒,大有缺陷,尚可服药以生肌肉,此不过收生不谨,小有所损,并无恶毒,何难补其缺陷也,方用完胞饮。
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1 \+ d. a" N& y* N2 t- t; @ n1 r8 {# U 胞破,诸书单方多,然不如此妙。
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( w f% _9 L2 t: P/ ` 人参(一两),白朮(十两土炒),茯苓(三钱去皮),生黄耆(五钱),当归(一两酒炒),川芎(五钱),桃仁(十粒泡炒研),红花(一钱),益母草(三钱),白芨末(一钱)* c7 B0 B9 M3 q
+ H; O* K: ~2 {5 g" h2 i9 n 用猪羊胞一个,先煎汤,后煎药,饥服,十剂全愈,夫胞损宜用补胞之药,何以反用补气血之药也,盖生产本不可手探试,而稳婆竟以手探胞胎,以致伤损,则难产必矣,难产者,因气血之虚也,产后大伤气血,是虚而又虚矣,因虚而损,复因损而更虚,若不补其气与血,而胞胎之破,何以奏功乎,今之大补其气血者,不啻饥而与之食,渴而与之饮也,则精神大长,气血再造,而胞胎何难补完乎,所以旬日之内便成功也。
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产后四肢浮肿七十三5 @" V1 P& L8 m! @
. m7 |' h d' f7 z3 p 产后四肢浮肿,寒热往来,气喘咳嗽,胸膈不利,口吐酸水,两胁疼痛,人皆曰败血流于经络,渗于四肢,以致气逆也,谁知是肝肾两虚,阴不得出之阳乎,夫产后之妇,气血大亏,自然肾水不足,肾火沸腾,然水不足,则不能养肝,而肝木大燥,木中乏津,木燥火发,肾火有党,子母两焚,火焰直冲而上克肺金,金受火刑,力难制肝,而咳嗽喘满之病生焉,肝火既旺,而下克脾土,土受木刑,力难制水,而四肢浮肿之病出焉,然而肝木之火旺,乃假象而非真旺也,假旺之气,若盛而实不足,故时而热,时而寒,往来无定,乃随气之盛衰以为寒热,而寒非真寒,热亦非真热,是以气逆于胸膈之间而不舒耳,两胁者,肝之部位也,酸者,肝之气味也,吐酸胁疼痛,皆肝虚而肾不能荣之象也,治法宜补血以养肝,补精以生血,精血足而气自顺,而寒热咳嗽浮肿之病悉退矣,方用转气汤。
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! ^4 {' @- p" z2 x1 f, s; p 方妙,不可加减,白芍宜炒炭用。0 j! h/ g. e0 W% @/ ]7 r* Q. o
! P7 W+ ~1 M6 m& F# O1 b) @ 人参(三钱),茯苓(三钱去皮),白朮(三钱土炒),当归(五钱酒洗),白芍(五钱酒炒),熟地(一两九蒸),山萸(三钱蒸),山药(五钱炒),芡实(三钱炒),故纸(一钱盐水炒),柴胡(五分)。: }) G _8 U- K( R: X, f( g
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水煎,服三剂效,十剂痊,此方皆是补血补精之品,何以名为转气耶,不知气逆由于气虚,乃是肝肾之气虚也,补肝肾之精血,即所以补肝肾之气也,盖虚则逆,旺则顺,是补即转也,气转而各症尽愈,阴出之阳,则阴阳无扞格之虞矣。7 o9 r/ S1 b" S. W7 J
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产后肉线出七十四! n! j8 P. ], d4 m+ ^
& k1 n Z! t7 u7 q9 ~5 x 妇人有产后,水道中出肉线一条,长二三尺,动之则疼痛欲绝,人以为胞胎之下坠也,谁知是带脉之虚脱乎,夫带脉束于任督之间,任脉前而督脉后,二脉有力,则带脉坚牢,二脉无力,则带脉崩坠,产后亡血过多,无血以养任督,而带脉崩坠,力难升举,故随溺而随下也,带脉下垂,每每作痛于腰脐之间,况下坠者而出于产门之外,其失于关键也更甚,安得不疼痛欲绝乎,方用两收汤。8 A0 J8 f8 ?; S; a# g3 r6 r1 F" ?
, z5 Q6 c3 ^5 R5 z% A0 \ 此方凡肾虚腰痛遗尿皆可治,甚勿轻忽。
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人参(一两),白朮(二两土炒),川芎(三钱酒洗),九蒸熟地(二两),山药(一两炒),山萸(四钱蒸),芡实(五钱炒),扁豆(五钱炒),巴戟(三钱盐水浸),杜仲(五钱炒黑),白果(十枚捣碎)。7 s6 D, o8 X7 a6 A. E r3 n, S
% r; ^; }( d: D2 O0 Z2 B* X8 R 水煎,服一剂而收半,二剂而全收矣,此方补任督,而仍补腰脐者,盖以任督连于腰脐也,补任督而不补腰脐,则任督无助,而带脉何以升举,惟两补之,则任督得腰脐之助,带脉亦得任督之力而收矣。7 f8 ]9 [) D) f$ S* H
) r/ b# D7 l( H0 a `. `: D 产后肝痿七十五
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5 ]) k2 ^: m2 I& J! q6 j" T 妇人产后阴户中垂下一物,其形如帕,或有角,或二岐,人以为产?也,谁知是肝痿之故乎,夫产后何以成肝痿也,盖因产前劳役过伤,又触动怪怒,以致肝不藏血,血亡过多,故肝之脂膜随血崩坠,其形似子宫,而实非子宫也,若是子宫之下坠,状如茄子,只到产门,而不能越出于产门之外,惟肝之脂膜,往往出产门外者,至六七寸许,且有粘席干落一片如手掌大者,如是子宫坠落,人立死矣,又安得而复生乎,治法宜大补其气与血,而少加升提之品,则肝气旺而易生,肝血旺而易养,肝得生养之力,而脂膜自收,方用收膜汤。
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7 ?% f. N3 _" c8 S3 h 收肝膜,全赖白芍之功,不可用炭。
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生黄耆(一两),人参(五钱),白朮(五钱土炒),白芍(酒炒焦),当归(三钱酒洗),升麻(一钱)。
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8 X- A& W- h& b0 K( ] C" a 水煎,服一剂即收矣,或疑产后,禁用白芍,恐伐生气之原,何以频用之而奏功也,是未读仲景之书者,嗟乎,白芍之在产后,不可频用者,恐其收敛乎瘀也,而谓伐生气之源则误矣,况病之在肝者,尤不可以不用,且用之于大补气血之中,在芍药亦忘其为酸收矣,又何能少有作祟者乎,矧脂膜下坠,正藉酸收之力,助升麻以提升气血,所以奏功之捷也。
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产后气血两虚乳汁不下七十六
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妇人产后,绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎,夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能生乳汁,无气亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速,新产之妇,血已大亏,血本自顾不暇,又何能以化乳,乳全赖气之力,以行血而化之也,今产后数日,而乳不下点滴之汁,其血少气衰可知,气旺则乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦涸,必然之势也,世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以化,无血则乳无以生,不几向饥人而乞食,贫人而索金乎,治法宜补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳也,方名通乳丹。
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人参(一两),生黄耆(一两),当归(二两酒洗),麦冬(五钱去心),木通(三分),桔梗(三分),七孔猪蹄(二个去爪壳)。
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6 K+ q- e+ o& J7 {4 P& Z 水煎,服二剂而乳如泉涌矣,此方专补气血以生乳汁,正以乳生于气血也,产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无乳者可比,不去通乳,而名通乳丹,亦因服之乳通而名之,今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。! n, L9 n# X/ s6 t
u3 H7 c& t' l# o, R( }: M& c 产后郁结乳汁不通七十七# O f4 m6 Q% T: d: @
% l1 q# M- T/ }. t 少壮之妇,于生产之后,或闻丈夫之嫌,或听翁姑之谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结乎,夫阳明属胃,乃多气多血之府也,乳汁之化,原属阳明,然阳明属土,壮妇产后,虽云亡血,而阳明之气实未尽衰,必得肝木之气以相通,始能化成乳汁,未可全责之阳明也,盖乳汁之化,全在气而不在血,今产后数日,宜其有乳,而两乳胀满作痛,是欲化乳而不可得,非气郁而何,明明是羞愤成郁,土木相结,又安能化乳而成汁也,治法宜大舒其肝木之气,而阳明之气血自通,而乳亦通矣,不必专去通乳也,方名通肝生乳汤。
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/ u/ G- H% y5 P! W 麦冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味,一直引入胃中,而化乳愈速。3 k$ @- r* C* J* C
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白芍(五钱醋炒),当归(五钱酒洗),白朮(五钱土炒),熟地(三分),甘草(三分),麦冬(五钱去心),通草(一钱),柴胡(一钱),远志(一钱),5 g2 }8 F! g2 d5 ]
" A. @# ]; f Y* w! K5 p3 L# H" d 水煎,服一剂即通,不必再服也。4 G& \; y4 a j7 J0 D* `
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