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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要: c6 a) V% r3 s# m: S% M

7 P- @) [( x$ j. `, R' P# J) v  梁·华阳隐居 陶弘景撰+ O  d/ r/ U- g' z( w, N
2 s6 a. D3 y2 d
  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。4 E' ^" [' S9 {" ?( l: ]
+ d- t- H  T  M8 g
  辨肝脏病证文并方
: F. u- n- t& k/ u+ w
/ k7 W/ B9 L4 I; w9 c  肝虚则恐,实则怒。
. f& s! l) G; ^( J4 X/ L$ P: {% O. G8 h' B2 O; G( x
  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。$ F8 H0 c9 T; P% R5 q
( I7 \9 Z1 u$ d+ x3 d: K+ _
  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。6 z! m8 t5 l+ g; |$ x8 @

- @& j- Z. E- s1 l0 g' u8 s1 S  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
8 y6 s+ F, P- t, k' I' j3 u0 j/ K8 d% H
  小泻肝汤
: p9 ^: g0 H5 h0 q7 k; ^1 b  l: O: T: P' `# u8 s9 d# J( Q
  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:
) A$ d( @; z/ v& Z
4 ^! ?  ^+ l# E: x  枳实(熬)芍药生姜各三两: a* U9 Q' F2 Q4 i" P

* a  |5 a1 A% v- {' t- Y; Y/ ]: O  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
& ~# I; x' s0 _9 [0 F5 a0 ?4 l3 ]3 q; e8 @: X
  大泻肝汤
* q- a: u; |- n6 {6 _; r) J- D8 w- k
  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
" H) ]3 `; `: U# j' @, {0 k
) M% U: E: r1 x4 c' }; C  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两
; r6 {) w8 @5 q8 a( @8 H6 i' `, Z, |
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。7 k9 |- B' T/ _" O# l
2 X/ Z0 Y4 v$ W$ w8 y1 C
  小补肝汤
' L& _* l4 H, ^2 P5 q- y% C
) K; N" f6 B& O0 H0 _  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:4 k: F& [% Q8 d) Q9 F
0 S5 v( L* c. h. J  v0 }6 [
  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)+ b5 g" [8 y* ^$ z
6 C; ^2 s7 Y" l
  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
! |: @% M# B: X" l+ R5 z3 B0 V: J7 M( c# e, u! j6 @% f
  大补肝汤  r) K5 j; p% q" a
& q4 k  W, J2 y8 p
  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:4 {" D& F$ i& ?; l7 j$ C

8 o) X- B0 G: x" U  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)- X" t" i8 {2 C4 C& Q% q/ F& c
" D+ g7 U. v3 @6 {
  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
; E; ], Q, I; `0 N9 n+ e
1 L+ q2 i( I9 w  辨心脏病证文并方
9 j; }# D' a  d4 L- ~
& a- g/ p& t8 ~0 G: v7 ]$ W7 y9 E5 C  心虚则悲不已,心实则笑不休。
: Q' H' j5 _  x) I3 Q0 q9 Z; q! _% G* Z& Y/ a7 i" \
  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
4 Z1 T- z  r( @7 m2 j& s* G5 b: W9 _3 _4 ^9 m+ s6 i
  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”/ ]  x3 ?4 {9 k0 w

/ ^1 h* c% c$ M3 e/ T  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”$ u' r8 ]) L- Z* J
9 N: D4 E7 X( ^) M$ [8 G  a  g. f
  小泻心汤1 t/ R" Y* @- E) e$ F* X

! @- o; d! ]! N! x* K" g: ?( z* R  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:# Q- M  }9 C0 F  p0 I, X( u& |

% G+ u5 t7 N) X" g  a  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
5 x! L$ u$ c" q/ ]. |7 O
( ?7 u2 A5 X  _; s  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。! W$ d# R. o  S, t' e

& f& \& I1 r# z. D" r5 u: H5 n5 |  大泻心汤
0 O  w# R  ~, c( _" K
! X" s6 d/ l% G  [  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
/ w* F8 q0 d6 t- O- r  j; g$ V. O8 M
  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)8 O7 |9 E, R. N3 E3 S
, q: Y% X3 z5 Z) E
  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
+ H& H; b5 ~, o2 H' Q: {! \  C" ^- j) [) [' ^) O; G' X
  小补心汤4 r# r! G- G9 c7 i8 |0 a  v

$ [8 _# T% b  U! m  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:/ a6 n! z0 C- v1 N, Z. C

, _6 Z2 w+ a6 L; x" J( A) A  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
% R; _) f$ x. j3 M. R3 x: Z0 y( V# N
* _% Y0 t, @" \( F2 [  ?" e  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)% x$ K. w! Z& @, }. F7 r
# ]% r% q. m1 o
  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
, D- t6 `* p1 G! G) R9 i9 o& ]8 C# S& R$ Q& l
  小泻心汤
- ~* f' w( l# ?) A0 A9 I( v
, a  a: T7 i1 }  q, d3 R  治胸腹支满,心中跳动不安者方:
% @+ I: i' c4 A' G7 a6 O# g8 k
! f9 t' k: B% v2 o# r7 s1 _5 R, F# s  黄连黄芩大黄(各三两)
3 E$ b" y, Q4 E) Z9 D
0 d* q9 c% T3 C2 e2 ]# b' R  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。) d0 ^- z6 |4 E! D% e% q- E$ u( x
' }" ]+ e0 u+ j6 d- j
  大泻心汤/ ?% T0 J3 Z2 E! s0 j

5 p# j! I" A+ l% I  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
& w, m7 e5 j3 Q! Z$ u" c  ]6 m2 `+ C( M" j3 s7 x) W
  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)
) n' A8 Q0 e2 E0 z' ~3 l
& t2 j$ U: ^0 M7 M2 o  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。2 o5 m+ e0 P' V7 }' l

' y4 W  a; }7 [( G  小补心汤
( F, T; {+ w+ a4 ]
2 S- j5 Z" ?' F- D7 o% P  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:* {4 g1 A! F6 Z  t5 l: x1 I* r0 G5 g

3 y6 }& D( A8 _, u& W8 Z- G  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)/ `$ b8 H/ g! ?# r+ c( O6 E

+ o; w  o5 k0 L  n- U  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
; Z1 |! M$ ]( o4 @) d7 S! ]" s; h& P" I" ^/ X
  大补心汤, ]  g$ p! {" J# Y; I) o8 Z1 F
7 J: N' A4 |) }" d* L8 g! f+ i$ e( m9 q: ^
  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:2 {( x9 K4 f% N% c! M( ~8 Y
  B: A8 O" Z# p5 ?
  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花) ~7 F# p& v3 j0 Y5 p7 d0 O0 h4 Y
* v" F6 k3 S! N: z- Z4 F. g3 K- r
  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)
, x7 Y: u& h! ~' D! G  G
/ J/ y- W3 |1 f+ b5 t( l, |  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。' M! _4 y7 D+ _

; F$ l( k( H8 ]3 O  辨脾脏病证文并方2 g  J/ ^, x. U3 T. b5 T. e
  r) Y, ?* _- C& I% H  i
  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。2 D" i8 ?; s, Z' y/ M  x  L
7 C$ @! B- w8 @2 U
  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。9 T, I% p" ]8 |

' J" o4 ], |- D; \8 e: H$ o  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
; R* M/ U' D" O0 [1 ?) p4 ~4 w, s- k' o8 a4 D: k& i" k
  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。* w, d0 r. i! C4 z7 T  }0 l( U

  V0 I3 E4 [7 k: u4 G" B9 f6 @  小泻脾汤
. |# d' i3 K. H* c5 _) H& g& S+ _" b! \8 ]# I% `# {4 L; Y
  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
* `. ?; N: O6 a5 A, }3 w: b0 ]- }2 k+ |5 q' i. H. y8 I  D- l
  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)
" ?- U4 ^+ B8 w( U
: j4 G6 j6 }. a, O9 c# M  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。" [0 v0 b5 h* g4 u* {9 w

' M, r$ h) U: J# c) M1 |  大泻脾汤7 }+ D" s6 F3 h: U* f; d. f5 ^

% L+ x* k1 C  M* N  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
" Q! i9 w% H7 Y
1 J3 u7 @1 T. y2 B  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)
* r& A  W3 [3 |1 K6 A, k7 K, h
9 l- Y/ l3 U! u) Z' r  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
+ |$ r; u. A; {& i3 E9 g& a" E) u- _7 ^: V1 G  F, B
  小补脾汤/ f' b% I1 j6 {" w) p

" a% x6 D$ B: x# a. Y, ?+ b  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:$ ?4 V' s. F' z8 }9 Y5 M0 x9 S  @
2 o8 _* D! w  R" D
  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)4 v8 A# A( B) _

; V: R* @  c3 b% ^3 r- m  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
9 c( X  S( N5 Z! Y5 C, d& d; j( o$ X- q, E$ v
  大补脾汤
6 }# f- W! f7 s; W& |8 y0 l$ N7 f! Y% m% }0 N
  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:2 n$ I& J6 s2 M7 A" k
. H# ]. v4 i7 B+ ?- t
  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)
6 x& {% n9 L5 @& M) r! W$ x& q+ e) e
  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。# H4 Z. @! S- v& T' b+ o
0 _' g6 ^- ~' y- w; l3 `, q1 O
  辨肺脏病证候文并方
7 [$ ?' ^6 q' y( M8 U6 H
) Q+ V9 n2 `& r5 m6 _' O' R  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
; x! F2 J% i% G- U  I$ }
% K: j6 R- {1 |  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。# {4 D+ j9 q$ [( `$ ?* R7 ^# V
2 {1 \' W! K1 `0 b4 y) W
  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。' n& u2 N8 k$ S) j  h  J

% G1 j" V" s3 A% Z  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
. Q/ U* r9 C0 P. u1 Z/ \
5 z" E2 ?) Y! O8 N) Y  小泻肺汤
+ w2 N1 w) ~% ?4 I: I) B8 N
$ m2 i& Z, }" Q9 a  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:9 f9 D, e% ]% H

! |2 Y) J$ E6 E( `# O: k) K  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)0 e  s5 Q- W( _* i5 S$ @' j

: Z1 L8 y& @9 n& e! w! q  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
, G: S0 T8 N  J. G
# Y$ F6 q1 N( L$ s+ b  大泻肺汤
) P0 |3 U3 p+ z7 S# F  S" z3 n3 ~! i% V. U% V
  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
8 B: K- a" X4 e% d. u% `
, P; B0 l  ^5 g% k/ F  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)$ T% h( o$ P9 M1 E* O$ n6 _* g

" [4 l# o3 E6 @) b  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
. _* Y! \5 R3 f9 ]) S: g7 f& I9 u' L0 k  L. U% Z/ M
  小补肺汤# {7 H) h: n- @" [1 \  ]

! T( F( p' A! M1 a. @  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:0 y5 _/ {  P" h$ c/ `" M' q) S

& _! @5 z7 {# f  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)- N: c5 t" z/ _) @5 E+ b$ \: N# q
1 J" h* c0 R% w& q
  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
, K) K; V( b/ l5 |% X; Y
0 g5 D) H. k) C: c; t) U  大补肺汤3 N1 r3 @/ H; m, Q- ]& _, p" G) Z
% Z1 ~( J% i) W
  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:9 J5 V& H  J3 j  h' j$ D+ U

: e. ]; c; U! q! o1 Q# d  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)( u/ f# A4 g; x# M7 Z$ |( Y
: j6 X, j8 x! g' m$ @0 b
  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
6 C! ~% H& Z4 R+ I$ M& U! w  V8 @$ q$ D8 Z0 r2 c' _$ i% }
  辨肾脏病证文并方" j0 u5 o* o% b  I5 ?! Y9 Q

( V  e, R; w1 N  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
9 E" K, O! d% m! n" z/ v9 n! D
" F: m2 w+ f+ r. m4 o% s  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。" W/ w: b) O& f) n
. U& F+ p- l9 a7 t! @
  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
& W! r/ y4 I* {: Q- M, d1 g5 D5 g; k7 K% S' K, S
  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”% [/ g: ]0 T. x+ G+ c: m% C1 g

/ ^+ r3 G- p" F8 \: t  小泻肾汤
. s. C" v3 R& @0 Z* v6 p3 e" {( t; o+ s
  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:6 j5 r4 M8 }- D" {+ ~# p& P

- F" r8 w9 V' g1 k6 G% u" t  茯苓甘草黄芩(各三两)/ l0 Z1 A9 S) L
4 T) D7 ^0 B' W6 [% ?$ I# x- U: u
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
2 c3 ^$ h! P. [: r8 _" t, [( V# F0 w; _) X
  大泻肾汤
3 r  X$ V, B) ^$ `" S; S
5 e: Y" s9 G: A5 D  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:# V$ ], {9 q) p" l& M' j+ \* g

: i4 G- ^/ A  c' c3 }& w# Y* r  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)
& j& j! f5 g; c  p' C4 W1 b
4 u# {% ~) g1 `4 O, s  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
4 t6 y/ a$ Z: O/ f9 j$ Y  W
2 a+ b# z+ w9 p  小补肾汤
6 k" @  ^7 M5 N) \- G8 H, l3 Q- W8 H' c: O; Z7 {
  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
1 q' S: Z& T8 o* z6 {* o$ m
0 h8 l7 ]+ p9 ]0 C% X; U  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)
- L. T! W% f7 [7 W3 F7 J, F
) v* |7 j  U$ v& F6 c# Y4 f  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
9 K, D7 I- l9 z. p( ]& T: z- O$ t( [) q- N" a0 E8 ^( Z: v! M; B9 L6 b3 e
  大补肾汤' f& F  R  A1 G7 H3 g3 U* T2 }% D+ c5 g. p

$ F# @3 o, Q+ l' {, z  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:2 a* J' R/ q5 d

) D) G5 b: Q& N* P  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)  j+ b" P! }8 k- A# g

9 ~$ H! K9 t% I- q+ J+ e  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。/ I% L, @' z# R& e4 I; Z
+ R6 _+ P; E* B* N! K  l
  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也
- }4 |# b+ t# A( V! l2 U: m6 b* }  i% F
  泻肝汤; q/ o. T( _  ~" @
; W# d# N$ G% ]
  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
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  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从), {7 W: }5 h5 l7 W# f
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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  泻心汤) t8 P  I: f( ?0 j$ s

* i/ M! ^5 I( c4 Y$ a+ o0 t  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
" s. l1 g- F4 o; |  e# R: m' \
  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣)
8 g# w/ g$ }" m4 o9 h% m! c* m* }, s; y' Q0 ]( h
  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服4 C- H- r7 f; ~# s) F

2 F* d# @/ w% R( m( w, ?3 P0 ]  o  泻脾汤
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  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
4 z+ g, {! I, G* d* P* o6 z! t) A# t7 x6 n  W: \6 i
  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)3 ~; _- a5 c+ B. q2 _" c

& i# {9 k3 k( Z" i$ ~$ K; s  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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6 j; A( E& c$ `$ R4 ~& E& W/ G  泻肺汤
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* B9 A0 r8 g6 j/ a6 g% j& [4 A  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结2 ^+ f3 j8 ]/ {+ u4 I8 B2 U

4 U; z6 Q; ?" S* ]  D. e5 A  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)
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, |4 w5 x# g# d/ ~1 k, G  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。6 e$ F) l- e' x  P7 ^$ s

. R* k" H5 j) x6 U) C% G6 {9 P7 P  泻肾汤( s0 x' Y* [, W- j5 S/ x  h7 b

. f1 l4 N/ e. }- y: W+ H  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
) X* l! g5 G' R5 n; u9 p( Y! H9 F2 E$ i# j2 V* K0 Y
  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)2 b7 e% K7 I9 |- u- b1 F/ U

# n0 ~4 A5 W0 z  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
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  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
0 ?% k  U' \( E0 D! l3 x: ~- u1 F- \2 v  E2 s& K+ m( [9 w/ S
  辅行诀脏腑用药法要(下)0 u/ Y: ^" j! j9 k
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  梁华阳隐居陶弘景撰
) T  m+ Z4 _" u0 E2 }1 ]
) \% q  a. _! P0 K( m  养生补肝汤/ a, W% `: ~' B" q: Z
( s; p6 G% X4 k) h7 d+ L0 P# @
  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:5 C# t" y# V$ [
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  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)9 Z: E: z" l1 b

5 Y3 i$ ?" F# w2 J; g  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。! Z$ g, l- N, X4 A$ ~) }& [* S

2 L* z" q  y% f& V$ o3 P0 ]  调中补心汤
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  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:8 M4 E. s: E8 Z; ]" q% C+ j

( M" F2 |$ w# Q" o/ E' l  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)
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% }+ t% q# n+ t. ?  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
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  建中补脾汤
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0 E1 h$ B0 ^7 i% a  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:& H9 ]$ K9 w1 r- m" f4 `
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  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)- H! `1 r1 `0 h) B5 J0 k( |* L
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  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
) Y6 C0 v/ p, c1 ^
- H2 b* C% e0 S( W$ m  宁气补肺汤; F9 G3 Q% j! K0 a# [4 n
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  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
6 U7 u  ^7 ~8 ]0 a0 Z+ W
; r' I- J7 w, Z" U  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)3 V' n# t! N2 I% M6 n

  Z4 I" q9 e: S  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
- y" h' N) w4 N6 C& s% T
; x7 ?2 y9 ]7 P. p8 Y1 [, o  固元补肾汤
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% A6 n1 x1 l0 G, e4 m  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:4 q- p8 _' B! Z, V/ k
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  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)  g$ J1 S7 f  r

! S- [3 h- _! Z2 k/ I  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。# v5 m. y: d" R/ f3 d, N% P
5 Z2 s2 o+ w5 q& A( n& i0 h- e) [
  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
  D7 r+ I' j" K1 E- i/ E
$ A2 Y  E& Z5 y# Z; ~  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:6 d8 v5 z0 t3 ]
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  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。
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  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。. ]/ l/ I7 L* d# U5 w
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  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
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  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。/ d! }" P3 g! h
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  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。- \' X; x) ~( ~2 Q3 a8 c6 F' _
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  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
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9 I. |# o4 w( q8 S6 G5 U  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
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6 g- F3 \* k/ b* Q* ~: M+ O  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
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2 V% l# C' r3 q- k: i  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。& ]  \/ d/ R4 T4 E+ {+ Q
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  小阳旦汤
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  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
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9 \2 g. v0 ?' _( w$ F; N, I  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)  d, q- S0 D1 S* `
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  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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1 o0 b# }$ F* G9 W4 ?6 T3 U+ w" r2 V/ `  小阴旦汤  B8 o! `, ]8 C  b! o! `# w- K
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  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。
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; S& E2 F7 T  q$ p% h  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)
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  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
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: E+ F5 W) ^0 ^7 G7 \1 p, L& L  大阳旦汤
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% j+ e. H7 _: Z* V  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
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5 Y! `- }1 M# p4 u  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)
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1 S  Z4 j; j3 ?# |1 _& V5 D  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
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  T4 I3 G( n5 t2 L2 v  大阴旦汤
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  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:3 O/ d& d" r$ O% g& v( S8 A

3 }. A; Q# W- d( _' m/ D  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)
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  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。( U4 A! h: R, y9 G9 d

- q( S4 T; {) w9 G! _$ w  ]( _% r  小青龙汤
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0 m/ K/ N4 j5 H5 }6 [9 b1 X  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
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  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)4 ?! u& ?, I' W! J3 ^1 Y

# J2 g3 r3 j; j: A( C  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
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  大青龙汤% n8 K" h  E# c  r+ }( F9 ]5 i
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  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。3 Y* S' U+ I8 c  w% X# X+ q! M) F

& Q" [$ L' k# Q7 I( S0 ^  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)
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) K6 v, d9 D" ^1 Q! A2 n" C. L  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。
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  小白虎汤
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- l. f9 j! e& y  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
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8 K8 @! E( |/ E6 H( w  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。& U$ e* q2 X! \+ j

5 ~  f4 w' T. Z0 m1 D) K  大白虎汤
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3 q6 }5 A9 |  \, ?8 v  h  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:2 B( J6 E5 F- A9 h/ l# u
! {9 s5 z4 }6 R* O  }
  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)5 c% s# {; c+ ?
2 D% S0 A& v/ ^. ^; ]
  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
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7 D! b! `3 x8 X9 C% w/ R, Q; T$ t  小朱鸟汤! ?1 Z$ U! J. \. p( S& e/ @

# \+ X! \; y! K% O  [' K" e  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
, w7 {5 _/ m2 c9 D' Y* g  s5 X3 H$ A9 W# W# {- N. f9 m# Y, e
  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)1 s; e3 E# B" n. x
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  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
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  大朱鸟汤
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; s/ @: X/ r& T2 n" [  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:. [8 S4 U5 }" }0 L. T

* I. s4 {! o& @  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)/ `: m5 o8 h' h/ a7 H6 w; W: z% s

, I+ H- `, J1 H4 x; ^1 s( G; U  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
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; z8 w/ K! X, f9 p6 a/ P  小玄武汤2 [8 R1 w6 Y8 _2 k; D+ I
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  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
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  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)  i# r: ~  g6 a6 D; |
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  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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  大玄武汤  R) w0 B. Y+ _

9 g) v0 {7 U  B0 ~- ^& _# a8 s, N  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:5 a, y8 S. s+ @) Z- ^9 P/ H' s- z
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  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙)
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0 g" U  Q# ]. f$ V% ^  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。% }& N5 \; Y8 v6 j
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  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。+ ~* A8 D8 B+ j7 @

: z' O4 x- P" G9 m& e: h  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:, |2 g4 q" K/ F
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  点眼以通肝气:
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  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:) G% g; W- R' `; _6 Q5 c' x3 F7 B8 N
. s5 @0 M0 b  K" H* A" w
  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。3 u  C) s4 Y! E  ~& w
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  吹鼻以通肺气:
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0 P( K4 _( G5 m8 ]7 n' X. }% |  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。$ e  G; ?  X  `  t- R
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  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。4 h' D( P; E* M3 j7 }

# t( g$ ]2 o# L! u" C: P# X  着舌而通心气:- H7 W, \1 a; q5 d: I1 [5 K

. X1 Y0 R6 }4 H8 s( j  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:" V; p. z1 b+ B, V+ D7 u
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  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕). p: K- ~6 u1 Y$ h* i

5 |8 M/ l/ N& D0 m1 E8 P  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。) E7 g  X$ \5 n
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  启喉以通脾气:
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& O5 g' E% S$ f! s8 U  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
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  赤小豆瓜蒂(各等分)) F6 F$ o4 O" C; k+ }
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  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)" T* ]" [5 h' C( P

$ o# i* k9 @. a6 u. i& @. i  熨耳以通肾气:
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3 y- @9 m7 U' B' }  治梦魇不寐, ^' @$ Q' e( Z5 S5 ^

3 T2 _- ~: w% s# G8 `  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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6 u  R4 Q9 w; e  L/ l0 X  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。( _0 {$ h! m4 ^
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  校注:
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2 U6 q; {1 T2 l/ l, m/ X9 E( T  1、耎意为祛弱
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" D$ |3 c; S! j- G+ }( {* z  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。/ n4 e! u0 b" Q' U- S& @

8 ?# t8 Q0 I$ r  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
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2 Q( W0 B. B. S, x+ V. q4 Y  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
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  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 9 [1 U8 G4 A2 k
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