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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要( u) B  B5 o) j* X& [

; Q* \. K: y3 |5 K9 \  O  梁·华阳隐居 陶弘景撰
" B2 c5 _* M8 F  R
) E: S+ G# p1 E0 Y  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。: y, S( I$ e% f

- T7 s8 E: v% d- k& U) d; H; D  辨肝脏病证文并方
4 W* I8 m* u2 L) I, B  R% b* V* c2 L5 M  s& e6 @5 ~
  肝虚则恐,实则怒。" E$ b7 L9 F, X& g* U6 P

6 b2 c, d3 K( n7 W+ o& z  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。, p  ?/ X" S1 k5 {) R( M4 E0 u% d; g+ y
/ x+ v. w/ [) U! o/ X0 A" o( p
  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
) X: ^6 n: @: I! m% w, z+ S6 G; q4 {5 z& T/ J" w0 A7 a
  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
! k* y+ a3 f- s) ^
8 r5 y9 ~+ g3 o! j# w' S8 i- S  小泻肝汤
3 T5 \& _+ t' y. Z8 F. Q/ C( D- ~  w) H  K9 H- {
  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:
* R+ t  I' I& s7 p  i; I
8 F0 s# t  W( ~; E  枳实(熬)芍药生姜各三两
# S/ T  G  Z7 _+ h: R
# j0 c7 l/ l% Q* D! W- P- v. y6 h  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。7 ]4 ]- l3 H8 s, S6 }

) C- T, z% q: }7 t+ A7 N  大泻肝汤
7 E& x5 t0 N! l1 u$ E7 Z9 m" t# p9 J. x- e# I, e
  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:6 {) }/ A) k3 C6 j/ p" b9 z

0 n& W, Y7 Q9 x6 i: y5 t  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两5 s1 k4 b( Z6 `" k

" P* J5 E2 e, x1 y  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
$ G  m2 n' V, W$ N; }3 y" l' Y  ~+ ~4 L# ?4 X* o& D7 R
  小补肝汤9 q; t( _6 k5 g4 |

% {# m6 Y3 @& F* e0 p/ |/ L9 m  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:1 T! {' {+ `# ]4 V
+ w: c+ ], m, b/ p3 [
  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)1 H/ l- x- `* R5 d4 ?& X7 C# ?

1 \. e% X* {7 c8 m  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
' W+ x' g1 K- A9 k2 _2 J6 z  g3 L+ U: b0 |- b
  大补肝汤
$ w+ v" S. t1 n( f3 V: ^
$ m- |) Z, H6 ~4 G' ]; X+ @  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:
2 f" w# c  [6 x& `: f2 P9 ^. \) J0 t
* E! K# ^$ {" Y" l6 d' p, q  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)7 s% b0 P) i! }" b/ ?/ k7 y

9 T/ }- T5 {0 g) i2 M  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
+ O; I: ]0 M3 s8 t, y; @$ f- s: |5 |4 {! f; p) R+ K; ~2 M1 X
  辨心脏病证文并方9 S) q* c( d9 Y5 \2 k) q
; ^( U$ _: h. X- g8 o6 Q$ \
  心虚则悲不已,心实则笑不休。
+ G* ~# ^0 v' u2 }8 G1 ?, o
, B' W( Q9 S6 ?4 f) K1 ]' x3 A9 F( Q  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
+ R6 Q7 |2 L0 V  f5 ]7 @+ ^. v
* `3 Q8 u# @% K) h  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
: F" h% l9 n# O6 F- q3 p  I! i/ b% {4 l: N, ~/ E! Y
  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”' w1 b5 W( h6 O) E! N
- D" Z, e: s( U" i
  小泻心汤
/ d' Y% X- k- B- Q) G, _3 I; ~5 |. ~; m0 Z- e. F5 L1 q2 d( `
  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:+ T, X3 ^4 |+ O  }
$ H7 ~" i& f5 _2 L: i1 ?
  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
  Q, ~8 ?, z2 @: M, [! b" H5 ^
, f/ p; E, g3 ^5 D( o  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
8 L1 B) }' |( p# }
' U# w: H* c/ k  大泻心汤$ `8 K6 r8 C' L" Y) ?- b
( T' ~6 {2 q* s, @0 x
  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:- k1 F& f$ a3 q

! w  n5 F0 y3 B* C3 ?1 I  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)4 t: X# q0 N$ u$ f/ q* `
5 \- C' g+ d6 q2 P' Z5 p& e, s
  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)" x9 k/ V8 F- J. O: S9 w/ t
5 B5 o" X3 T( G% I* y* O. B
  小补心汤
: u8 ^; h7 U' t
, L1 W0 |" z8 B$ [4 [& x  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:1 t6 Z& x' H# L: I

0 Y2 p; p# z% ^. \" P" A: n  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
3 T3 N. ?! {- n6 V, s& c9 _! U5 C. J0 m  Q' M
  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)
& O8 _: @' E5 y$ R5 O# d7 J* ?# w, l' H7 |# Y" N3 X9 y$ O
  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。* U# n4 f8 u3 f

6 v+ A. T: F$ b5 W" N+ [  小泻心汤( V1 [; Q1 z" S- K! [6 u+ I

' r" ?( w) Z' k  L2 m8 K0 x4 G5 B  治胸腹支满,心中跳动不安者方:9 Q  U( @- \1 X; t  x( W7 Y
7 ?) _5 e1 Q. P- M( c4 `
  黄连黄芩大黄(各三两)
9 i+ Z# |& ?+ [% C
6 P1 ~- A8 _& N% c. J  _! G& }  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。, Q. W7 ?! r% U, `9 F& ?7 o  W
2 s; I/ z8 y1 p; {/ a
  大泻心汤
1 I7 u1 C/ \3 I" T. B+ K
. T9 g1 j4 d# W  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
* s, F' Y5 X7 V! h  ?0 R- |& ?( a9 ]) S3 d6 {3 F
  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)
' L/ h2 m& @$ c& y" S$ B5 [  a3 U; r, b. i2 I/ p; k
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
3 M! G* k8 s) a; W$ y% F5 A! g: H) P8 H. N
  小补心汤0 C6 d7 G# S( J' B

2 r* Z  Y( A# G4 ]5 W% k  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:  ^4 l. S( j' r) R4 a
- ~  a* v1 m1 v
  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)
/ J5 T' n7 a7 q  J  u! ?1 U/ n6 @( r9 K& X! r
  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
; k: H" L3 {' x) q& @* ]) @0 G9 U
  大补心汤
. @! j; l- u( S  o, X1 D: d0 Q1 M9 M2 P- B: L, P7 }" c, \
  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:4 y+ N+ d0 v6 w: @( n( r
% ~6 I6 z- b5 L: A2 g8 }
  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花! G; |/ v, s4 {% N* X% P2 l5 `

, v6 y5 I% ?/ g, l5 W/ S  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)4 P" m9 d1 Q' z) _2 ^6 V

3 W- M! i* ]0 {( T& m- k  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。. e2 v; ]7 ?. A, L1 L  Q% v. }6 Y
" Z* t' |9 `1 b' M8 w
  辨脾脏病证文并方$ V7 u- N2 h# X9 {5 g- c
4 ?+ S( R, i/ U) y
  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。6 O9 W* O4 L  z# I4 t1 X
5 ^9 x  j" E- u
  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。1 G9 m$ e! M" J& F

* M+ l5 k3 l: K. K1 ?  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。2 n8 Y, I. K6 s' _8 c" ^/ [7 P$ l

# b1 r# x- v9 f  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。/ ]' q9 z+ Z/ q  Q* M
; H; |/ k/ }: _% v) e* b
  小泻脾汤7 G0 A8 s+ K3 ?

6 U6 E2 ]9 n. {9 P, y  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
3 h! `1 t% E8 {! A) Z, D+ k% i, u/ L+ d
  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)
3 g' ]% y7 V: V! T2 L; O5 k5 N1 I# D+ v/ X# X8 J2 z6 ?/ Q8 f
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。3 ~. O% v7 p* M& _9 J; D
8 e' K/ E, W* I1 k$ ~  S" C8 K4 I% o* e
  大泻脾汤
: K/ t0 e/ t) M+ P" w* \, E) u( v# ]' s/ u9 o! M
  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
" L; o$ ^/ @1 p8 d' X
+ ^3 k2 `& g. @  s' \! d) Z: [3 \! D  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两). S! p& p" a8 ?: I/ K% r

  E' h$ I) h9 C8 h  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。0 w7 ~: R6 q( v5 v; s# [4 r

7 a2 L, H* r2 ^$ f6 W& {  o  小补脾汤5 R# t3 r5 D: o+ K& i
# p. f7 P9 |2 J( B3 [9 X; Z7 s
  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
/ z1 A% F6 D9 V: ]5 v$ c- O, i- g  `( e3 m: o, k% {4 j: \3 i3 U
  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)8 P/ Q, Q3 \7 o6 Y" K1 g

1 p1 e0 r) @$ V! y' T9 m, O1 P  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
+ D5 W9 m# A; u% w. q; f" E4 [' i) x; t! q* }
  大补脾汤
0 ~0 B, x! F: F, [7 ^1 Z( e
% ?$ A  c$ `, e+ C( I/ \" U3 \  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
; \( v: g  y7 Q) u9 _) K
$ y9 m  T$ h1 C- X& L; ^( g; d  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)1 ?7 h9 E/ `1 e4 \- x5 Z" p
  P. x6 c+ I$ I: ~( d3 o, z
  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
; U3 m7 Z( b/ N  \' w: g
* w% P& X8 B* T) o$ N& Q8 W9 `  辨肺脏病证候文并方5 o8 n% N$ v% X% O  }/ F
5 h' \2 I5 Y" {
  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
- {  m5 M9 {% p; `; r. f4 D6 `/ F% W* t3 ~, _
  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。5 @9 I4 W* x* I% j

! D( k/ U6 O) z7 b7 O8 m4 ~* r  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。% @- U4 F( e% C/ e1 g' h! T
' B2 g' D; X$ W
  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
, V$ ^3 d, F: l
( l# V/ \$ t. w: k' \  小泻肺汤% |2 C7 w2 h/ N- |3 ^/ X( d
8 i8 ?6 t( H2 A* Q
  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:8 [( t6 d. e$ r: I

: a" k% `  S6 u8 V$ Y( `  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)+ h0 C; ^# ]+ e' I+ r) |3 r
. \1 n. t% Q4 |& }3 x' D6 [; [
  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。0 n- B1 v1 L4 E2 V! x2 J

- P& B; \. d# ]" {0 A2 v( ?3 V  大泻肺汤
/ C. T) }; ^/ J9 |: I4 q' r4 t0 a( G/ @8 Q* o9 p- v$ R
  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:7 d6 q1 J7 B1 D/ ^

4 R3 U1 O* p& l. ^  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)* P5 T4 U$ Y! l! @& e$ c
; P' K& a4 r, s. Y! w- [& l
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
) X1 z1 z4 F+ S9 E: Q1 p/ V- u" A6 M3 |. L( c$ F
  小补肺汤
) }& h! r! Q5 l1 M# {% R% x  ^$ n% a- K8 b) ]
  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:9 B9 ]0 N5 ]3 u1 }5 J
+ E7 Y3 T. b5 h4 s" F. X7 O
  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)
  {- R1 O; U" v) Q$ u8 t9 {1 d* _; \% q3 `  t
  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
0 x+ c7 A2 Q$ {# @7 @  I- M5 J
7 p% j) e! e5 }. ~- ]" l  大补肺汤. m+ Y7 B- z; Y; M0 ?1 V. R1 f
  t/ {% }- t( o% t; w& }
  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
. m$ t8 }& k+ [; @  n! ^
4 ?" \8 R5 j% ]  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两); p2 K3 f/ ~3 K1 F+ }2 u0 R
4 }. o* ~0 x8 {( _/ _* V
  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
3 A  a( N, n2 w  c
, Z3 V; f0 P- N# L# h  辨肾脏病证文并方/ ?) @+ }1 z* y7 n6 [$ B$ i- J
7 e4 k1 k6 N  w0 m! e- o
  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
) ?8 V* G/ J, @8 `+ Y
4 k9 W' j9 F( `: E' K: e  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。+ I8 F9 c7 e) `9 \  I6 u" \

  y9 c. P; o* x  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
9 X( o& |6 X0 x: f( K. M! L6 y: h7 ~* x+ v) R
  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
! d* d; M2 i: ~( t$ n" N2 T% \( w2 n9 o! l7 E0 `+ X( c- v0 a7 t
  小泻肾汤
$ V2 c* \3 A. M0 b/ o/ M8 H/ S$ i/ G0 y! ~/ [1 x
  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
7 m8 N- A2 Y5 C# q5 x5 }/ S3 c+ N# G, A. i5 f: j- V
  茯苓甘草黄芩(各三两)) \- N2 v3 \8 E6 h
* G5 t* ], Q1 _0 H% y# ~1 m; W5 i
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。7 S4 Y) _2 x, ^

( k1 u$ K. `, O) h4 `2 A  大泻肾汤8 U. v7 S  H2 n$ \: v0 ]

' q" {. n9 V0 F; v4 J- s  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:
, y7 @: J- ~) r7 T# G
* K4 P% f: n% ]- T* M  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)- `) J5 T1 f1 u
0 y: k: X. [% F: Q
  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
  }' O1 e$ A3 m/ e
' w% \0 Q) A0 t  小补肾汤7 ^* m: G' ^, U9 M- H% i1 _

3 v2 u7 n+ d* Z! m" \: s# V3 C  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:( ?( d( h; ~. Y4 U# D) p
7 ?" _: z% ^7 H. |
  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)0 D3 @  J) z6 W9 ?  f5 G; }4 G
% T- A* L) W+ q7 O1 @0 K
  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。8 r7 z* [4 v9 Q3 W3 \$ c" m
6 B/ J: C. r/ {2 }3 a+ s
  大补肾汤
+ ^- |' z/ b5 K2 O! y5 B/ r; r3 F" z
  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
7 B- B4 V6 c: g6 {- L( H5 P' W: {, \# ]( A& a9 p
  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)
* n5 O, {- q+ t+ v/ v& W) {* V7 ]# x5 [* R; D8 o5 r
  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
) a! G8 l; f, h3 R% }4 y% y! n7 R3 P6 ]5 @7 j: ~
  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也- j4 r( v  M. @
. E9 v! r/ B! s% }$ `3 t
  泻肝汤+ x, }& e$ n. q+ T+ Z
( b2 \0 v& d7 ?# q' e9 }
  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:
* ?. _% y# s6 |' T
1 N% o6 b4 m5 `6 O& d7 S  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从)
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7 k1 E8 |9 ~! E, o3 [' |5 ~  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
3 Y/ P+ ~5 r; @  ^( u9 Q8 u/ E) v/ ?, g& Q" P' u
  泻心汤
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  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
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  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣), ?: t" s4 Z& U8 k% q: l" h$ d: \

* J4 c# z% L" e) j7 `+ x4 J; E8 W4 e  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服/ u+ V% g( ^3 G9 v8 U+ e$ U9 \

" D, x  e. _6 \, [- _$ |  泻脾汤
8 F$ m  ?2 b7 x, A
0 \3 o& V8 @! p6 e" Y* O  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
! Y& t' \* c5 J3 k4 n2 I9 p' u% R" c' A7 S
  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。$ S4 S, k  t( O8 o1 v3 b

0 k( a) `- z; C+ d5 E  泻肺汤
0 m( M) R- `8 u, S2 O
' r4 G6 k4 ^3 Q1 g" }# |  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结
! a& Y5 {% b( p9 ^& g9 @) K  R$ C( f7 b( T/ F) W9 H
  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)
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8 W% [7 T6 T, Q& T$ \. \) }  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。: m$ ]; Q$ A  T( ^
# u2 u  `. ^6 ^4 S. ~! J
  泻肾汤
8 C6 ?5 `; p1 h: v% B, s0 y
! e# ~# G5 u  |9 z. Z) w  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止" V/ @  N; @# i. d  J- B7 M* ^
3 j. C* t# U" v& _5 r2 H
  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两): R- ~- g! [0 n, b
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  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。% Q, |# d* G, o: `) V; J; v
, r$ J9 L, {$ k# }. I
  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
) a+ s; A/ E" o. v. f  t$ `
" {. h" |" E1 E0 _  辅行诀脏腑用药法要(下)8 S- z, D/ i' r% [+ c' b
! z5 M: t2 U( q  K
  梁华阳隐居陶弘景撰
* o5 ^7 r/ J" r9 ?7 [8 ]. X6 t  n3 N1 o! U$ u" c) f4 C: e/ z' m3 K
  养生补肝汤
4 V' Z1 r5 S5 a  Q2 Z, _
" Q# M% l& x# X  R  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:' n  S4 k+ w9 E/ |. J: u2 {! s

! O8 a% ~' t# v1 C  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)
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  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。0 ~  N" I/ u, @. k

( f% |8 }$ W0 E3 \3 u* I  调中补心汤# z3 s2 Y4 L, U- V# M2 P3 k* N( G
2 m1 l! i& g% @; J$ m) L
  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:& O. `. D& e# D" c' O1 Y; t6 B
3 _0 f: |. c# O' \( a! P5 T
  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)3 t( E7 A* A9 t  j1 ^2 \

+ f' h  }  I; R9 R4 s$ e" A  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
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  建中补脾汤" C% z0 t: A% k: l' t% w# a) ?

7 }2 j3 s6 U# R; t  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:/ B6 b3 d+ v# v8 B2 A% y* N
; q6 b+ z/ J& N. F1 G
  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)
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: Z' n: X# V1 `2 q8 t4 u  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。, f: _4 x/ c  N' ]  E
4 n7 }( J% F0 r" ?- {  P
  宁气补肺汤& B' n& K! m8 z$ W+ h4 H1 _

7 D  W; k1 T0 L1 c+ e6 O  f  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:' D; L! c. L8 o& `  y8 ^

) Y- S9 u! c" c- I  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)
  G1 S: u" K5 k9 U% i/ n1 A, J
4 C! W3 c8 j' R( T1 @  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。+ X9 O$ p$ t9 _: C+ Z, c4 d
. p* j5 r% ^  b) ?1 t  t  c
  固元补肾汤
7 F1 ?6 h" c- i6 [
' S! ?. J: T' o  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:$ Z! x  B  g4 O7 J0 W# v& v0 i- \
& S. `) i# `( q) r; z- k
  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切); O- x* ?8 Z! D
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  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。4 i5 z3 G  F+ j- j: }. x: h: q: |
( ]' i% s  i4 ?( ]7 Z- ?& a
  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
( X! L( A' B, r1 u1 \4 x
" a  X% Q( m- K3 k3 C) K. A/ h$ e  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:8 e! \: t& W$ K; P7 I/ D
8 L6 o  k, d' g
  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。  o( d/ m! t8 K; ?

0 A# l$ U7 @9 F: W7 H/ g& [3 C* w3 N5 @  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。  i3 q) x9 u& c$ \% [

5 ]4 p& ~2 L7 {3 |  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
+ @8 {" T1 A6 m- w' q9 L: C  U8 p7 @1 U& y) Y3 G. H1 p1 z
  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。3 b/ J' P: K" T5 ~% @

; t& F1 ?9 p3 D& O* O  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。
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6 Q4 W$ U$ n6 k2 E/ I' A  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。8 ]/ Z& [7 M: t: c: w3 Q

4 i8 t( l6 p* G/ c  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
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  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。( M/ j( Y- V, K$ g2 C, X" i. Z

  }/ j# v6 K0 r) a4 t0 w! L* n  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。- S1 B! E5 c( y; |$ r9 ]& a
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  小阳旦汤1 E4 b4 s7 _8 d6 U; w3 z( Z( w
; B0 P( I6 {- N/ l3 S1 }6 F
  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
/ G( o+ s/ X2 p9 v* `4 A: Q
1 X% n* Q6 k) i3 }; I) g( U  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)
% V! N5 e) k% e+ C% g* S+ N+ B- {$ k; g) R4 c$ @2 W# A
  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。9 n, l5 l- O. `- R4 M6 |% Y
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  小阴旦汤
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* g' Q( _, R/ R5 g% V4 ]  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。" u5 Y: l5 w" m+ {) v. d! i- Z
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  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)/ {5 W5 Q* y7 g& n, D% V
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  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。" {/ W! f% _( h

0 W. j- z6 ~1 ?% @5 ^( m1 F4 O( T  大阳旦汤3 q7 n' u! `# G- Z5 y

$ [8 ?: C" M" u  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
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  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)
( P1 r( j% {* F  T. M- N
( ]+ w# {0 K; A- w! v  Z, d' y  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。0 V. V8 T$ S; q' P, r
9 p, z% n: X0 n. ~  @
  大阴旦汤$ I8 c8 j- P; @
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  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:
6 l! l- E1 L3 m; r7 ]8 P% h1 u% F2 v: z- e8 [6 w
  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)
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  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
4 S, t+ e& R, L0 D; I& t$ s/ @; q" H" |3 j* d- s
  小青龙汤
) w6 B! c5 N/ ?9 m. c2 r" H" b: Q8 a. S4 Y0 ^0 ]7 u
  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:) u  x% G' {: l

. r0 f' K7 t% }  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)8 ~& `  d4 `! k5 S" ~) G

) Z9 u2 I9 @# n" J5 @9 p  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
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  大青龙汤/ A" D# s7 \/ ^. A2 d5 n
( X, d! ^7 q. ^/ y0 h4 x
  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
0 M/ w$ m* R$ R6 N9 |+ k0 }! p' i/ i2 C
  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)
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  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。# M! [, v4 n2 ~2 a! g  o
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  小白虎汤8 d2 \; \: X$ J/ h! Z

4 Y0 x" w! @% ?  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
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  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。1 a0 a9 l! l  ]$ ]) A
# d$ p; `) n7 {% C9 O$ Q
  大白虎汤
2 w9 Y( h6 v: P& v2 Q
8 P2 o  u2 O3 ~6 z) n; E  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
: s2 o4 B) N" E2 ^. N+ t* l8 d) o/ c; H
3 F( v4 [0 M0 s  r# W- {2 B  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)
) T8 L. l0 |8 s. W9 v- C2 ]
; U9 K6 Y" q7 K  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
  s1 a* a* ?% }7 ~% c7 {! @3 Q6 O
* Q! F  R' l% O3 k( ^2 G  小朱鸟汤- k% M8 d8 H/ K1 S+ s
8 M; G! e2 L0 @! F. H! m
  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
4 z# n  T3 z+ B0 T) l9 f. e& q6 D. V9 F, {9 P% h- i" m& h) Y
  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两): r1 ~' V7 G) \. r
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  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。" O9 x) I4 n  ~/ u4 R- K

# q" c9 v. m  `0 |  大朱鸟汤
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  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
0 k1 `( V% O* z/ P) f  l/ F) m
5 C9 ~$ y! J8 v% R; a5 }  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)* s8 r& g' @; V/ y. ?0 Z8 \
9 a* n$ F; q- h' l2 V
  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。% q" L( Q% N$ U6 [5 ~! z. w

% {8 h- \4 q. C1 a1 S; `  小玄武汤" L5 y8 q7 R# l, ?/ V
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  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:4 q+ L2 a+ h, I# r% P

% ^; s+ `9 }4 ?  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)
. h! ?1 z1 N. ?  S1 u1 p2 x" l9 N5 d7 E+ p
  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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! T" s# }* |, _  大玄武汤/ t( x8 L: s5 x& w6 \* U& v7 |

; S( m$ @- N0 `, [- A$ I9 I  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:- d+ W- H0 u/ y' C: x( w

0 d. h& I1 X4 K) Z3 Q  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙). O$ R$ ^4 Y0 N" n
8 f& ]# d2 W3 S7 R, W$ z
  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
3 p  G; M* K4 T! H
9 Z$ S: g; I" y  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。5 m, h, J# h; C' d2 s1 J  n

6 X* F8 T3 {6 s8 m% D  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
2 G/ w( ?& j1 v  B0 L) {- k4 _* c+ E+ q9 h/ h
  点眼以通肝气:
1 E3 e2 r2 ^1 _
8 `# k+ O& h( G" c! l& X  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
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' t7 A& Z& u/ T- Q0 l  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。* a4 I; u% S/ |# s  O" A! q$ [
1 m, y% z9 j6 b! M( @4 a; k3 `
  吹鼻以通肺气:5 Y* p# P7 h0 [5 x( k2 B0 Y
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  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。8 H& `$ _+ T) \6 h& X
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  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。- h, C3 C# @5 O4 O( Z

3 }6 s; ]/ f6 t6 i5 D$ U3 t4 b: J. W  着舌而通心气:
! @3 ]8 E% @3 _/ Z. l. g7 Z! a+ H' k2 t- L9 |: T
  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
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' f8 h4 G! H& ^2 B1 E2 K  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕)* g; {4 ^* ~9 O' G; Y3 l$ ]5 d

* K6 _2 F! N" }  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
; n1 \: F3 f8 s! S2 O& A! R+ R& z8 M  ~9 z7 T3 U
  启喉以通脾气:
5 Q: i8 t) T7 G5 W, g' v3 e6 \: i0 J
  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
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1 h2 ^; T3 {' j# l# i5 S' Q  赤小豆瓜蒂(各等分)% O0 A3 g! n3 U2 j! n+ \
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  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈); O3 O$ V% f' X% t4 i
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  熨耳以通肾气:
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  治梦魇不寐
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- @6 E& u4 [3 Z- _  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)  m: f# Z, @, |, E& v

9 I2 D9 _% q2 w; _2 q0 r( W) \  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。( e4 \$ N! y; a: y9 m
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  校注:
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  1、耎意为祛弱2 ~5 o# }( x* S" d

4 _; f% I+ O8 F( ?3 Z  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
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  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
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0 o& W; i! j$ s7 o) L5 }  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。% j! f- D* C1 ?. N" {6 b' [
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  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 ; r) m: z( a1 D5 i8 S  g: K* l1 l, n0 f
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